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疫疹一得

作者
余霖
朝代
年份
公元1794年
底本
北京大學圖書館掃描本

瘟疫一症古無專書不過微見其意於傷寒書中世人咸熟讀傷寒以為百病俱不外於六經講明傷寒餘症悉可類推不知瘟疫四時皆有傷寒惟冬至後間或有之是傷寒甚少而瘟疫十居八九傷寒是寒瘟疫是熱其感受施治有霄壤之分若以傷寒方治瘟疫罔不斃者此吳又可先生瘟疫論所以作也由是杜清碧馬長公景松崖戴天章熊恁昭諸君繼起宗仰吳氏各出手眼推闡發明著有成書瘟疫一門於斯詳備活人實多予總角時即蒙庭訓留心醫道每遇疫症往往幸中惟值瘟疹遵用成方未能悉見效驗心竊疑之甲子秋得鄉前輩余師愚先生疫疹一得》,謂疫乃無形之毒宜用石膏不宜用硝黃等語卓識尤在吳杜諸君子上予茅塞頓開珍如拱璧以之治疫與疹奏效尤多近年需次蘆鹺見誤於此症者不一而足偶語契好諸君子咸謂此書不宜獨秘遂助金付梓以廣其傳或師愚先生壽世苦心實有以自壽故耶較予一手之奏效自相去遠矣此書用藥過重予每臨症或暫去一二味或大減分量即如石膏或煅用或生用由三五錢以至二三兩無不應手輒效惟書中謂傷寒有耳聾瘟疫無耳聾一條系千慮之一失予每見瘟疫亦有耳聾以其方治之亦極神效閱是書者幸無以此一語印定耳目想知者亦必有以辨之是為序

時道光戊子歲七月既望長蘆候補鹽運司知事毗陵莊錦制亭氏書於津門旅次

軒岐之世人無疵癘論述闕如後之醫者遞著方書而於疫疹一門未開生面獨張氏仲景略見其緒於傷寒論然亦語焉而不詳以故世之言醫大率與傷寒類治所謂失之毫釐差之千里致令偶嬰沴癘者不死於病而死於醫豈其不務活人哉由其所謂辨證立方者中實茫無一得故也桐城余師愚先生與予同客都下訂忘年之交歷二十餘年今年且將七十矣得攝生之術貌古而神腴少年奮志讀書有不可一世之概而屢躓名場乃喟然曰不為良相當為良醫古人其詔我哉遂棄舉子業專務岐黃然猶未得出人一頭地歲甲申桐邑中人大率病疫時先生方遊大梁痛其尊人為群醫所誤乃益肆力於古人書研究於陰陽寒暑及氣運主客之分纖悉無遺而後恍然有悟獨於疫疹一門神而明之實能闢前人之所未見未聞者逆之則死順之則生三十年來自南而北所全活人殆不可以數計憶丁酉歲予為農部唐堯峰先生校書寓之西有亭時李萬仞趙象九明府皆下榻於此予病臥床數月服象九方未驗萬仞素知先生者為予延之起我沉疴先生之力也堯峰象九年少於先生不數年間皆先後卒於官萬仞以其子宦黔走萬里外嗟乎曾幾何時而已不勝今昔之感矣予則於壬子夏五謁選入都家人半染疫先生治輒霍然已是歲都門故多時疫凡活於先生手者十室而九蓋此道中誠不啻三折肱矣爰以其數十年之苦心孤詣著為一書名之曰疫疹一得》,蓋猶抑然其心第以為千慮之一得云耳然予以為庖犧之卦始於一畫孔門之道精於一貫人特患無此一得耳今先生挾此一得以治一人而一人治以治千萬人而千萬人治則所謂是萬還一一實萬分者胥於是乎在以視夫世之漫然嘗試者果何如耶乃先生以所獨得於心者不肯私之於己而必欲公之天下仁人之用心固如是也所願是集梓行俾世之懸壺者鹹得先生之一得以辨證而立方當此昇平之世不益躋斯人於仁壽矣乎予友黃光亭者病篤予夢一長者曰余方用至某藥則黃病可愈醒而志之果驗同時以夢延先生診者皆歷歷有奇效而或者曰幻境也獨於先生有不爽者

乾隆五十九年歲次甲寅夏至前一日賜進士出身即選縣令蜀西呂橋居士蔡曾源拜書於長安客次

予素不知醫而能言醫凡醫以愈病也服其藥而病愈雖百口非之而於病者何損服其藥而病不愈雖百口是之而於病者何益則言醫莫若先言其效醫有立效莫若我師愚余先生也然世之非之者曰其效者寡而不效者多其效者暫而不效者常也甚或曰其效幸而不效者則不可救也為斯語者亦知夫效寡效暫效幸者乎療百病而一痊之則為寡立百方而驗一方則為暫不究其源而適逢其會則為幸安有預立其方先言其症或斷以三日而加劇五日而加劇七日而加劇且症在危險他醫束手辨在疑似他醫莫決先生則毅然任之確然信之大聲疾呼曰:「服則得生不服則死。」咸如其言歷歷不爽甚至抄其方而亦愈飲其藥滓而亦愈其效若此猶得非之曰寡曰暫曰幸哉雖然其效若此人猶起而非之何也?。彼豈樂死惡生哉狃於所習見而震於所不知耳復以其用藥之過峻程分之過重皆昔人所未有也予初亦疑焉適寓有病人醫之無不立效薦醫他人而又效嗣乃歷薦而罔不效有閤家疑之而予獨委曲以徵其信群醫駁之而予獨固執以證其是幸而信予者皆得痊然口眾我寡安得執途人而遍告之疫疹一得之書之所以付梓也如梓而得行則傳之有人而痊者必多治之有人而愈者必常習之有人則共知其所以然而不訾以為幸矣庶幾乎予非阿好我師愚也亦可見信於眾矣

乾隆五十九年歲次甲寅仲秋月誥授榮祿大夫刑部左侍郎同鄉姻弟張若渟頓首拜撰

醫之為言意也意可傳而不可傳要不離乎理者近是予友余君師愚儒也即醫也憶予應童子試適郡城輒與師愚俱當青鞋布襪客邸談心時其意既已異矣已而連試不利棄儒為醫遂挾其技遊都下予甲辰至京見其車馬僕從甚盛自王公以下無不折節相向心異之然猶未察其意也甲寅寓青岩師宅距師愚居不數武晨夕過從時久無雨暑氣盛行人多疾病病則必死醫家齊束手不治師愚輒予以石膏黃連等劑無不立效其得之則生不得則死者不可更僕數而予門下奎氏兄弟一存一夭尤屬明徵蓋其意猶是按脈切理之意而神明變化不可端倪有非意之所能盡者醫技也進乎道矣然存活日多而謗者日益眾夫師愚無必用石膏之意而有必用石膏之症觀入秋數月以來未嘗輕用涼劑其意亦可見矣乃謗之者謂師愚非石膏不立劑是誣人甚至以謗師愚之故並謂石膏為斷不可用是本草之載是藥神農之嘗是藥均不得為無過豈不更誣藥哉?!誣人既已不可誣藥而愚者信焉妄者傳焉雖遇熱症凶危輒仍以柴胡桔梗當之不效則投以丹又不效則投以人參至於一誤再誤死而後已醫者猶詡詡得意曰非我也命也是以謗師愚之故而累及無辜置人之生死於弗顧也豈不大可嘆哉予非有阿於師愚顧竊聞孟子之言曰若藥不瞑眩厥疾不瘳苟藥未至於瞑眩疾已驗其大瘳則亦庶乎有以得其意也何也師愚儒也非醫也此意將遍語同人適師愚疫疹一得之書成因書是弁之聊以為一得之一助云

乾隆五十九年歲次甲寅菊月下浣種之愚弟吳貽詠頓首拜撰

自序

幼讀魯論至隱居以求其志行義以達其道即心焉志之丈夫不當如是耶願竊比焉力學二十餘年屢躓名場翻然自顧樗櫟之資原非國器奈何猶窮經皓首終為童子試哉?!於是究心》、《》,志在岐黃醫雖小道亦足以行吾藝耳遍覽一十三科以及諸子百家各窮無妙獨傷寒一門張氏仲景以為急病辨症稍差夭折生命論載三百九十七法一百一十三方以濟天下後世其用心可謂仁矣至於疫疹多於傷寒百倍安忍置而勿論哉夷考其時或未有疫歟抑或仲景之書原有一十六卷今世只傳十卷而疫疹一門亦在遺亡之數歟以致後人紛紛立說祖述憲章俱以傷寒立論其於熱疫一症往往略而不講是以業斯道者所誦所傳連篇累牘無非傷寒及其臨症只就傷寒一例治之不知其為疫也流弊於人淪肌浹髓舉世同揆萬人一法究之死者不知何病以死生者不知何藥以生撫今思昔可勝慨哉乾隆甲申予客中州先君偶染時疫為群醫所誤及奔喪回里檢視諸方總不外此三法抱恨終天曷其有極思於此症必有以活人者公之於世亦以稍釋予懷因讀本草言石膏性寒大清胃熱味淡而薄能表肌熱體沉而降能泄實熱恍然大悟非石膏不足以治熱疫遇有其症輒投之無不得心應手三十年來頗堪自信活人所不治者筆難罄述竊思一人之治人有限因人以及人無窮因不揣鄙陋參合司天大運主氣小運著為疫疹一得》,欲以芻蕘之見公之於人使天下有病斯疫者起死回生咸登壽域予心庶稍安焉敢以著書立說自矜能事耶

乾隆五十九年歲次甲寅季春月桐溪師愚氏余霖自敘

卷上

參合六十年客氣旁通圖

司天在泉四間氣紀步各主六十日八十七刻半客行天令居於主氣之上故有溫涼寒暑朦暝明晦風雨霜雪電雹雷霆不同之化其春溫夏暑秋涼冬寒豈能全為運與氣所奪則當其時自有微甚之變矣布此六十年客氣旁通列於主位之下者使知其氣之所在也

圖

太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(客)少陽(客)陽明(客)厥陰(初之氣 寒氣切烈霜雪冰雨 大風發榮雨生毛蟲 熱氣傷人時氣流行 風雨凝陰不散 瘟疫至 清風霧霜矇昧)

厥陰(客)少陰(客)太陰(客)少陽(僭客逆)陽明(客)太陽(客)少陰(二之氣 為風溫雨雨生毛蟲天下疵疫以正得位 時雨 大熱早行疫癘乃行 涼風不時 寒雨間熱)

少陰(客)太陰(客)少陽(客)陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陽(三之氣 大暑炎光 雷雨電雹大暑炎光草萎河干 涼風間發 寒氣間至熱爭冰雹 熱雨大作雨生羽蟲)

太陰(客)少陽(客)陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(四之氣 大雨沾注霧雨雷電 炎熱沸騰 清風霧露 寒雨害物 風雨催拉雨生偎蟲 山澤浮雲暴雨溽濕)

少陽(客)陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(客)陽明(五之氣 溫風乃至萬物乃榮 大涼燥疾 早寒 涼風大作雨生介蟲 秋氣溫熱熱病時行 時雨沉陰)

陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(客)少陽(客)太陽(終之氣 燥寒勁切 大寒凝冽 寒風飄揚雨生鱗蟲 蟄蟲出見流水不冰 凝陰寒雪地氣濕 冬溫蟄蟲流水不冰)

運氣便覽

運氣者所以參天地陰陽之理明五行衰旺之機考氣候之寒溫察民病之虛實推加臨補瀉之法施寒熱溫涼之劑故人云治時病不知運氣如涉海問津誠哉言也今遵前賢圖訣撮其要領使人一覽而知其悉也

按運氣之說,《內經言之詳也夫人在氣交之中與天地相為流通苟不立其年以明其氣臨病施治之際烏乎以用補瀉之藥哉但運氣不可不知也常有驗有不驗者何則陰陽之消長寒暑之更易或失其常在知者通其活變豈可膠柱鼓瑟按圖索驥也耶而時氣流行有病者有不病者蓋邪之所湊其氣必虛故虛者感之而實者其邪難入也又有一家傳染者蓋家有病人有憂患而飲食必少飲食少而氣餒矣時與病人相近感其病氣而從鼻口入也

予揣氣候之理而學者難明也今將五運配十干之年六氣為司天之步南政北政藥之主宰六十甲子之年逐一註明令學者一覽而貫通矣

五運

己土運庚金運壬木運辛水運癸火運

六氣

午少陰君火未太陰濕土申少陽相火酉陽明燥金戌太陽寒水亥厥陰風木

甲己土運為南政土居中央君尊南面而行餘四運以臣事之北面而受令也所以有別焉

寸尺不應

南政之歲三陰司天寸不應三陰在泉尺不應

北政之歲三陰司天尺不應三陰在泉寸不應

藥之主宰

己歲甘草為君庚歲黃芩為君壬歲梔子為君辛歲黃柏為君癸歲黃連為君一年為君餘四味為臣

子午歲

甲子土運南政寸不應甘草為君

庚午金運北政尺不應黃芩為君

丙子水運北政尺不應黃柏為君

壬午木運北政尺不應梔子為君

戊子火運北政尺不應黃連為君

甲午土運南政寸不應甘草為君

庚子金運北政尺不應黃芩為君

丙午水運北政尺不應黃柏為君

壬子木運北政尺不應梔子為君

戊午火運北政尺不應黃連為君

南政兩寸不應北政兩尺不應

凡尺澤絕死不治尺澤在肘內廉支文之中動脈應乎肺之氣也火燥於金承天之命金氣內絕故必危亡

少陰君火司天陽明燥金在泉

司天者天之氣候也在泉者地之氣候也君火者手少陰君火也心者君主之官神明出焉君火乃主宰陽氣之本余象生土乃發生萬物之源

初之氣太角厥陰風木用事子上父下益辛瀉苦補肺瀉心也

自年前十二月大寒節氣至二月驚蟄方止

天時寒風切烈霜雪水冰蟄蟲伏藏

民病關節禁固腰腳疼中外瘡瘍

二之氣太徵少陰君火用事火盛金衰補肺瀉火

自二月春分起至四月立夏終止

天時風雨時寒雨生羽蟲

民病淋氣鬱於上而熱令人目赤

三之氣少徵少陽相火用事君相二火瀉苦益辛

自四月小滿節起至六月小暑終止

天時大火行熱氣生羽蟲不鳴燕百舌杜宇之類

民病厥熱心疼寒咳喘目赤

四之氣太宮太陰濕土用事子母相順瀉肺補腎

自六月大暑起至八月白露終止

天時大雨時行寒熱互作

民病黃疸衄血咽乾嘔吐痰飲

五之氣太商陽明燥金用事心盛肺衰火怕水覆

自八月秋分起十月立冬終止

天時溫氣乃至初冬天氣猶暖萬物尚英

民病寒熱伏邪於春為瘧

六之氣太羽太陽寒水用事火衰心病瀉咸益苦

自十月小雪起至十二月小寒終止

天時暴寒勁切火邪恣毒寒氣暴止

民病生腫咳喘甚則血溢下連小腹而作寒中

丑未歲

乙丑金運北政尺不應黃芩為君

辛未水運北政尺不應黃柏為君

丁丑木運北政尺不應梔子為君

癸未火運北政尺不應黃連為君

己丑土運南政寸不應甘草為君

乙未金運北政尺不應黃芩為君

辛丑水運北政尺不應黃柏為君

丁未木運北政尺不應梔子為君

癸丑火運北政尺不應黃連為君

己未土運南政寸不應甘草為君

南政左寸不應北政右尺不應

太陰濕土司天太陽寒水在泉

太谿絕死不治太谿脈在足內踝後跟骨上動脈應乎腎之氣也土邪勝水腎氣內絕也歲氣溫化之候太陰濕土者足太陰脾經也脾屬中央戊己土每季寄旺一十八日分為七十二日以應一歲六六三百六十日之成數也

初之氣厥陰風木用事主旺客衰瀉酸補脾

自年前十二月大寒節起至二月驚蟄終止

天時大風發榮雨生毛蟲

民病血溢經絡拘強關節不利身重筋痛

二之氣少陰君火用事以下生上瀉甘補咸

自二月春分節氣起至四月立夏終止

天時大火至疫癘濕蒸相搏暴雨時降

民病瘟疫盛行遠近咸若

三之氣少陽相火用事土旺剋水補腎瀉脾

自四月小滿節起至六月小暑終止

天時雷雨電雹地氣騰濕氣降

民病身重跗腫胸腹滿感冒濕氣

四之氣太陰濕土用事甘旺咸衰補腎益膀胱

自六月大暑節起至八月白露終止

天時炎然沸騰地氣升濕化不流

民病腠理熱血暴溢寒瘧心腹脹浮腫

五之氣陽明燥金用事土能生金益肝瀉肺

自八月秋分節起至十月立冬終止

天時大涼霧露降

民病皮膚寒熱甚行

六之氣太陽寒水用事以上克下瀉肝補腎

自十月小雪節起至十一月小寒終止

天時大寒凝冽

民病關節禁固腰腳拘疼

寅申歲

丙寅水運北政右寸不應黃柏為君

壬申木運北政右寸不應梔子為君

戊寅火運北政右寸不應黃連為君

甲申土運南政右尺不應甘草為君

庚寅金運北政右寸不應黃芩為君

丙申水運北政右寸不應黃柏為君

壬寅木運北政右寸不應梔子為君

戊申火運北政右寸不應黃連為君

甲寅土運南政右尺不應甘草為君

庚申金運北政右寸不應黃芩為君

少陽相火司天厥陰風木在泉

天府絕不治天府在肘後披側上披下同身寸之三寸動脈肺之氣也火勝金故絕歲氣火代之候少陽相火者三焦浮流之火火邪炎上上克肺金金受克腎水失母則上盛下虛虛陽上攻便生諸疾至傷元陽

初之氣

自年前十二月大寒節起至二月驚蟄終止

天時熱風傷人時氣流行

民病寒熱交作咳逆頭痛血氣不調心腹不快

二之氣少陰君火用事肺衰心盛制苦益辛

自二月春分節起至四月立夏終止

天時暴風疾雨溫濕相蒸

民病上熱咳逆胸膈不利頭痛寒熱

三之氣少陽相火用事夏旺火熾補肺益大腸

自四月小滿節起至六月小暑終止

天時炎暑亢旱草萎河輸

民病煩熱目赤喉閉失血熱渴風邪人多暴死

四之氣太陰濕土用事火旺生土瀉甘補咸

自六月大暑節起至八月白露終止

天時風雨時降炎暑未去

民病瘧痢交作寒熱頭痛

五之氣陽明燥金用事肺金受邪瀉苦補辛

自八月秋分節起至十月立冬終止

天時寒熱風雨草木黃落

民病寒邪風熱君子固密

六之氣太陽寒水用事心火受克瀉咸補苦

自十月小雪節起至十二月小寒終止

天時寒溫無時地氣正寒霜露乃降

民病感冒寒邪關節不利心腹痛

卯酉歲

丁卯木運北政兩寸不應梔子為君

癸酉火運北政兩寸不應黃連為君

己卯土運南政兩尺不應甘草為君

乙酉金運北政兩寸不應黃芩為君

辛卯水運北政兩寸不應黃柏為君

丁酉木運北政兩寸不應梔子為君

癸卯火運北政兩寸不應黃連為君

己酉土運南政兩尺不應甘草為君

乙卯金運北政兩寸不應黃芩為君

辛酉水運北政兩寸不應黃柏為君

陽明燥金司天少陰君火在泉

太衝絕死不治太衝脈在足大趾本節後二寸動脈乃肝之氣也金勝木故肝絕也歲氣燥化之候陽明燥金用事肺與大腸之氣象庚辛金也

初之氣厥陰風木用事金木相剋補酸瀉辛

自年前大寒節起至次年二月驚蟄終止

天時陰始凝風始肅水乃冰寒雨多花開遲

民病寒熱浮腫失血嘔吐小便赤淋

二之氣少陰君火用事火盛金衰瀉苦益辛

自二月春分節起至四月立夏終止

天時臣居君位大熱早行

民病疫癘流行人多卒暴

三之氣少陽相火用事主盛客衰瀉心補肺

自四月小滿節起至六月小暑終止

天時燥熱交合風雨暴至

民病寒熱頭痛心煩作渴

四之氣太陰濕土用事以下生上瀉辛益酸

自六月大暑節起至八月白露終止

天時早秋寒雨有傷禾稼

民病卒暴寒熱風邪傷人心痛浮腫瘡瘍失血

五之氣陽明燥金用事金盛木衰瀉肺補肝

自八月秋分節起至十月立冬終止

天時冬行春令草木青風雨生蟲

民病寒熱作痢氣血不和

六之氣太陽寒水用事客來助主益苦瀉咸

自十月小雪節起至十二月小寒終止

天時氣候反溫蟄蟲出現反行春令

民病疫癘溫毒寒熱伏邪

辰戌歲

戊辰火運(對化)北政左寸不應黃連為君

甲戌土運南政左尺不應甘草為君

庚辰金運北政左寸不應黃芩為君

丙戌水運北政左寸不應黃柏為君

壬辰木運北政左寸不應梔子為君

戊戌火運北政左寸不應黃連為君

甲辰土運南政左尺不應甘草為君

庚戌金運北政左寸不應黃芩為君

丙辰水運北政左寸不應黃柏為君

壬戌木運北政左寸不應梔子為君

太陽寒水司天太陰濕土在泉

神門絕死不治神門在手之掌後銳骨之端動脈心脈也水勝火故絕也歲氣寒化之候太陽寒水者足膀胱經也與足太陰腎經合為表裡屬北方壬癸水

初之氣厥陰風木用事脾胃受邪瀉咸助辛

自年前十二月大寒節起至次年二月驚蟄終止

天時氣早暖草果榮溫風至

民病瘟疫寒熱頭痛嘔吐瘡瘍老幼病疹口瘡牙疳(吉七凶三)黃連解毒湯

二之氣

自二月春分節起至四月立夏終止

天時春寒多雨溫無時

民病氣鬱中滿浮腫寒熱

三之氣少陰相火用事以上克下瀉咸助苦

自四月小滿節起至六月小暑終止

天時暑熱乍涼疾風暴雨

民病寒熱吐痢心煩悶亂癰疽瘡瘍

四之氣太陰濕土用事木旺土衰瀉肝補脾

自六月大暑節起至八月白露終止

天時風濕交爭雨生羽蟲暴風疾雨

民病大熱短氣赤白痢瀉

五之氣陽明燥金用事金生水旺制咸益苦

自八月秋分節起至十月立冬終止

天時濕熱而行客行主令

民病氣虛客熱血熱妄行肺氣壅盛

六之氣太陽寒水用事水盛火衰瀉咸助苦

自十月小雪節起至十二月小寒終止

天時凝寒雨雪地氣正濕

民病病人悽慘孕婦多災脾受濕肺旺肝衰

己亥歲

己巳土運南政左寸不應甘草為君

乙亥金運北政左尺不應黃芩為君

辛巳水運北政左尺不應黃柏為君

丁亥木運北政左尺不應梔子為君

癸巳火運北政左尺不應黃連為君

己亥土運南政左寸不應甘草為君

乙巳金運北政左尺不應黃芩為君

辛亥水運北政左尺不應黃柏為君

丁巳木運北政左尺不應梔子為君

癸亥火運北政左尺不應黃連為君

厥陰風木司天少陽相火在泉

衝陽死絕不治衝陽者在足跗上動脈胃之氣也藥食不入胃故絕也歲氣風化之候厥陰風木者足厥陰肝也肝屬木東方甲乙木春旺七十二日也

初之氣厥陰風木用事脾胃受邪瀉脾補肝

自年前十二月大寒節起至次年二月驚蟄終止

天時寒始肅客行主令殺氣方至

民病寒居右脅氣滯脾胃虛壅

二之氣少陰君火用事火旺金衰瀉心補肺

自二月春分節起至四月立夏終止

天時寒不去霜雪水穀氣施草焦寒雨至

民病熱中氣血不升降

三之氣少陽相火用事肺金受邪瀉苦益辛

自四月小滿節起至六月小暑終止

天時風熱大作雨生羽蟲

民病淚出耳鳴掉眩

四之氣太陰濕土用事土木相形瀉酸益甘

自六月大暑節起至八月白露終止

天時熱氣返用山澤濛云暴雨溽濕

民病心夢邪黃疸面為浮腫

五之氣陽明燥金用事以金形肝瀉肺益肝

自八月秋分節起至十月立冬終止天時燥濕更勝沉陰乃布風雨乃行

民病寒氣及體肺受風脾受濕發為瘧

六之氣太陽寒水用事主助客盛瀉酸補肝

自十月小雪節起至十二月小寒終止

天時畏火司食陽乃火化蟄蟲出現流水不冰地氣大發草乃生

民病瘟疫心腎相制

運氣便覽終

圖訣附後:

南政司天北在泉厥陰右寸不虛言太陰左寸攸來應少陰兩寸盡沉潛

北政司天南在泉厥陰左尺劫空間太陰右尺不相應少陰兩天盡皆藏

五天五運圖訣

辛少羽北方水

癸少徵南方火

庚太商金西方

壬太角木東方

甲太宮土中宮

圖
圖

厥陰司天衝陽絕死不治

少陰司天尺澤絕死不治

太陰司天太谿絕死不治

少陽司天天府絕死不治

陽明司天太衝絕死不治

太陽司天神門絕死不治

運氣之變成疾

夫五運六氣乃天地陰陽運行升降之常也五運流行有太過不及之異六氣升降則有逆從勝復之差凡不合於德化政令者則為變眚皆能病人故謂之時氣一歲之中病症相同者五運六氣所為之病也綱目

論四時運氣

內經不知年之所加氣之盛衰虛實之所起不可以為工矣王冰以為四時運氣尚未該通人病之由安能精達夫運有五而氣有六六氣化者火也然又有君火相火之分焉木之化曰風主於春君火之化曰熱主於春末夏初相火之化曰暑主於夏金之化曰燥主於秋水之化曰寒主於冬土之化曰濕主於長夏即六月也天之氣始於少陰終於厥陰此少陰標厥陰終也地之氣始於厥陰木而終於太陽水故天之六氣反合於地之十二支以五行正化對化為其緒則知少陰司子午太陰司丑未少陽司寅申陽明司卯酉太陽司辰戌厥陰司巳亥此天氣始終之因也地之氣反合於天之四時則厥陰風木主春少陰君火主春末夏初少陽相火主夏太陰濕土主長夏陽明燥金主秋太陽寒水主冬此地氣始終之因也夫四時寒暄之序加以六氣司化之令歲歲各異凡春溫夏熱秋涼冬寒皆天地之正氣如春應溫而反寒夏應熱而反涼秋應涼而反熱冬應寒而反溫皆四時不正之氣也天有不正之氣人即有不正之疾疫症之來有其漸也流行傳染病如一轍苟不參通司天大運主氣小運受病之由按經絡源流而施治焉能應手取效予每遇此症靜心窮理格其所感之氣隨症施治無不效若影響然用藥必須過峻數倍前人或有議其偏而譏其妄者予亦不過因所閱歷聊以盡吾心耳至於世之褒貶悉聽悠悠之口而已

論疫與傷寒似同而異

傷寒初起先發熱而後惡寒疫症初起先惡寒而後發熱一兩日後但熱而不惡寒此寒熱同而先後異也有似太陽陽明者然太陽陽明頭痛不至如破而疫則頭痛如劈沉不能舉傷寒無汗而疫則下身無汗上身有汗惟頭汗更盛頭為諸陽之首火性炎上毒火盤踞於內五液受其煎熬熱氣上騰如籠上熏蒸之露故頭汗獨多此又痛雖同而汗獨異也有似少陽嘔者有似太陰自利者少陽而嘔脅必痛耳必聾疫症之嘔脅不痛耳不聾因內有伏毒邪火干胃毒氣上衝頻頻而作太陰自利者腹必滿疫症自利者腹不滿大腸為傳送之官熱注大腸有下惡垢者有旁流清水者有日及數十度者此又症異而病同也種種分別是疫奈何猶執傷寒治哉

論傷寒無斑疹

仲景論冬至後為正傷寒可見非冬至後不過以類推其治耳其言傷寒重在冬至後三字世人論仲景書究心七十二症至於冬至後三字全不體貼是以無論春俱以傷寒治之要之四時之氣寒特一耳以冬月因寒受病故曰傷寒至春而夏由溫而熱亦曰傷寒不知寒從何傷予每論熱疫不是傷寒傷寒不發斑疹有人問曰子言熱疫不是傷寒固已至云傷寒不發斑疹古人何以謂傷寒熱未入胃下之太早熱乘虛入胃故發斑熱已入胃不即下之熱不得泄亦發斑斯何謂也此古人立言之誤也之一字以證其非熱與寒相反而不相併者既云傷寒何以有熱入胃又曰熱已入胃何以謂之傷寒即用白虎三黃化斑解毒等湯俱從熱治未作寒醫何今人不悟古人之誤而因以自誤而誤人也至論大者為斑小者為疹赤者胃熱極五死一生紫黑者胃爛九死一生予斷生死則又不在斑之大總以其形之鬆浮緊束為憑耳如斑一出松活浮於皮面紅如朱點紙黑如墨塗膚此毒之松活外現者雖紫黑成片可生一出雖小如粟緊束有根如履底透針如矢貫的此毒之有根錮結者縱不紫黑亦死苟能細心審量神明於鬆浮緊束之間決生死於臨症之頃始信予言之不謬也

疫疹窮源

上古無疫疹亦無痘有之自漢始何也蓋因天地開闢於子醜人生於寅斯時人稟清輕無為之性茹毛飲血之品內少七情六慾之戕外無飲食厚味之嗜渾然一小天地是以無疫亦無疹及漢始有者亦由天地大運主之自漢迄今天地大運正行少陽即如仲夏一日十二時論之自子而醜而寅而卯而辰雖在暑天人猶清爽待交巳午炎炎之勢如火熾熱由此推之疫疹之有於漢後者可悟運氣之使然也但未經岐黃斷論後人紛紛但仿傷寒類推其治即仲景所謂至春變溫夏變熱秋變濕亦略而不察且立言附和有云瘟疫傷寒瘟疹傷寒斑疹傷寒甚至熱病傷寒抑知既曰傷寒何以有瘟有斑有疹有熱認症既訛故立言也謬是以肆行發表攻裡多至不救至河間清熱解毒之論出有高人之見異人之識其旨既微其意甚遠後人未廣其說而反以為偏。《馮氏錦囊亦云斑疹不可妄為發表此所謂大中至正之論惜未暢明其旨後人何所適從吳又可注瘟疫論》,辨傷寒瘟疫甚晰如頭痛發熱惡寒不可認為傷寒表症強發其汗徒傷表氣熱不退又不可下徒傷胃氣斯語已得其奧妙奈何以瘟毒從鼻口而入不傳於胃而傳於膜原此論似有語病至用達原三消諸承氣猶有附會表裡之意惟熊恁昭熱疫之驗首用敗毒散去其爪牙繼用桔梗湯同為舟楫之劑治胸膈手六經邪熱以手足少陽俱下膈絡胸中三焦之氣為火同相火遊行一身之表膈與六經乃至高之分此藥浮載亦至高之劑施於無形之中隨高下而退胸膈及六經之熱確係妙法予今採用其法減去硝以疫乃無形之毒難以當其猛烈重用石膏直入戊己先搗其窩巢之害而十二經之患自易平矣無不屢試屢驗故於平日所用方法治驗詳述於下以俟高明者正之

疫疹案

疹出於胃古人言熱毒未入於胃而下之熱乘虛入胃故發斑熱毒已入於胃不即下之熱不得泄亦發斑此指誤下失下而言夫時行疫疹未經表下有熱不一日而即發者有遲至四五日而仍不透者其發愈遲其毒愈重一病即發以其胃本不虛偶染邪氣不能入胃猶之牆垣高大門戶緊密雖有小人無從而入此又可所謂達於募原者也至於遲至四五日而仍不透者非胃虛受毒已深即發表攻裡過當胃為十二經之海上下十二經都朝宗於胃胃能敷布十二經榮養百骸毫髮之間靡所不貫毒既入胃勢必亦敷布於十二經戕害百骸使不有以殺其炎炎之勢則百骸受其煎熬不危何待瘟既曰毒其為火也明矣且五行各一其性惟火有二曰君曰相內陰外陽主乎動者也火之為病其害甚大土遇之而赤金遇之而熔木遇之而燃水不勝火則涸燥萬物者莫熯乎火古人所謂元氣之賊也以是知火者疹之根疹者火之苗也如欲其苗之外透非滋潤其根何能暢茂一經表散燔灼火焰如火得風其焰不愈熾乎焰愈熾苗愈遏矣疹之因表而死者比比然也其有表而不死者乃麻疹風疹暑疹之類有謂疹可治而斑難醫人或即以疫疹為斑耳夫疹亦何不可治之有但人不敢用此法耳

論疫疹之脈不宜表下

疫疹之脈未有不數者有浮大而數者有沉細而數者有不浮不沉而數者有按之若隱若現者靈樞所謂陽毒伏匿之象也診其脈即知其病之吉凶浮大而數者其毒發揚一經表熱病自霍然沉細而數者其毒已深大劑清解猶易撲滅至於若隱若現或全伏者其毒重矣其症險矣此脈得於初起者間有得於七八日者頗多何也醫者初認為寒重用發表先虧其陽表則不散繼之以下又虧其陰殊不知傷寒五六日不解法在當下尤必審其脈之有力者宜之疫症者四時不正之癘氣夫癘氣乃無形之毒胃虛者感而受之病形頗似大實而脈象細數無力若以無形之癘氣而當硝黃之猛烈邪毒焉有不乘虛而入耶弱怯之人不為陽脫即為陰脫氣血稍能駕御者必至脈轉沉伏變症蜂起或四肢逆冷或神昏譫語或鬱冒直視或遺尿旁流甚至舌卷囊縮循衣摸床種種惡症頗類傷寒醫者不悟引邪入內陽極似陰而曰變成陰症妄投參死如服毒遍身青紫鼻口流血如未服熱藥者即用大劑敗毒飲重加石膏或可挽回予因歷救多人故表而出之

論疫疹因乎氣運

乾隆戊子年吾邑疫疹流行一人得病傳染一家輕者十生八重者十存一合境之內大率如斯初起之時先惡寒而後發熱頭痛如劈腰如被杖腹如攪腸嘔泄兼作大小同病萬人一轍有作三陽治者有作兩感治者有作霍亂治者迨至兩日惡候蜂起種種危症難以枚舉如此而死者不可勝計此天時之癘氣人竟無可避者也原夫至此之由總不外乎氣運人身一小天地天地有如是之癘氣人即有如是之癘疾緣戊子歲少陰君火司天大運主之六月間又少陰君火加以少陽相火小運主之二之氣與三之氣合行其令人身中只有一歲焉能勝烈火之亢哉醫者不按運氣固執古方百無一效或有疑而商之者彼即朗誦陳言援以自證要之執傷寒之法以治疫焉有不死者乎是人之死不死於病而死於藥不死於藥而竟死於執古方者之藥也予因運氣而悟疫症乃胃受外來之淫熱非石膏不足以取效耳且醫者意也石膏者寒水也以寒勝熱以水剋火每每投之百發百中五月間余亦染疫凡邀治者不能親身診視叩其症狀錄受其方互相傳送活人甚眾癸丑京師多疫即汪副憲馮鴻臚亦以予方傳送服他藥不效者俱皆霍然故筆之於書名曰清瘟敗毒飲隨症加減詳列於後並付治驗

疫疹之症

頭痛傾側

頭額目痛頗似傷寒然太陽陽明頭痛不至於傾側難舉而此則頭痛如劈兩目昏暈勢若難支總因毒火達於兩經毒參陽位用釜底抽薪之法徹火下降其痛立止其疹自透誤用辛香表散燔灼火焰必轉悶證

骨節煩痛腰如被杖

骨與腰皆腎經所屬其痛若此是淫熱之氣已流於腎經誤用表寒死不終朝矣

遍體炎炎

熱宜和不宜燥至於遍體炎炎較之昏沉肢冷者而此則發揚以其氣血尚可勝毒一經清解而疹自透妄肆發表必至內伏

靜躁不常

有似乎靜而忽躁有似乎躁而忽靜謂之不常較之癲狂彼乃發揚而此則遏郁總為毒火內擾以至坐臥不安

火擾不寐

寤從陽主於上寐從陰主於下胃為六腑之海毒火壅遏阻格上下故不寐

周身如冰

初病周身如冰色如蒙垢滿口如霜頭痛如劈飲熱惡冷六脈沉細此陽極似陰毒之隱伏者也重清內熱使毒熱外透身忽大熱脈轉洪數煩躁譫妄大渴思冰症雖梟惡尤易為力若遇庸手妄投桂藥不終劑死如服毒

四肢逆冷

四肢屬脾至於逆冷雜症見之是脾經虛寒元陽將脫之象惟疫則不然通身大熱而四肢獨冷此烈毒壅遏脾經邪火莫透重清脾熱手足自溫

筋抽脈惕

筋屬肝賴血以養熱毒流於肝經疹毒不能尋竅而出筋脈受其沖激故抽惕若驚也

大渴不已

雜症有精液枯涸水不上升咽乾思飲不及半杯而此則思冰飲水百杯不足緣毒火熬煎於內非冰水不足以救其燥非石膏不足以制其焰庸工忌戒生冷病家奉為神術即溫水亦不敢與以致唇焦而舌黑矣

胃熱不食

四時百病胃氣為本至於不食似難為也而非所論於胃熱者乃邪火犯胃熱毒上衝頻頻乾嘔者有之旋食旋吐者有之胃氣一清不必強之食自無不食矣

胸膈郁遏

胸乃上焦心肺之地而邪不易犯惟火上炎易及於心以火濟火移熱於肺金被火灼其躁愈盛氣必長吁胸必填滿而鬱遏矣

昏悶無聲

心之氣出於肺而為聲竅因氣閉氣因毒滯心迷而神自不清竅閉而聲不出矣

腹痛不已

胃屬濕土列處中焦為水穀之海五臟六腑十二經脈皆受氣於此邪不能幹弱者著而為病偏寒偏熱水停食積皆與真氣相搏而痛此言尋常受病之源也至於疫疹腹痛或左或右或痛引小腸乃毒火衝突發泄無門若按尋常腹痛分經絡而治之必死如初起只用敗毒散或涼膈散加黃連其痛立止

筋肉瞤動

在傷寒過汗則為亡陽而此則不然蓋汗者心之液血之所化也血生於心藏於肝統於脾血被煎熬筋失其養故筋肉為之瞤動

冷氣上升

病人自言胃出冷氣非真冷氣也乃上升之氣自肝而出中挾相火自下而上其熱尤盛此火極水化熱極之徵陽亢陰微故有冷氣

口穢噴人

口中臭氣令人難近使非毒火侵炙於內何以臭氣噴人乃爾也

滿口如霜

舌苔分乎表裡至於如霜乃寒極之象在傷寒故當表寒而疫症如霜舌必厚大此火極水化誤用溫表旋即變黑。《靈樞熱症舌黑腎色也心開竅於舌水火相刑必死予已經過多人竟無死者可見古人亦有未到處但無此法耳

咽喉腫痛

喉以納氣通於天咽以納食通於地咽喉者水穀之道路氣之所以上下者至於腫痛是上下閉塞畏用清涼為害不淺

嘴唇焮腫

唇者脾之華以飲食出入之門呼吸相關之地焮腫不能自如脾熱可知

臉上燎泡

燎泡宛如火燙大小不一有紅有白有紫黑相間痛不可忍破流清水亦有流血水者治同大頭(經驗)

大頭

頭為諸陽之首其大異常此毒火尋陽上攻故大頭

痄腮

腮者肝腎所屬有先從左腫者先從右腫者有右及左左及右者不即清解必成大頭

頸腫

頸屬足太陽膀胱經少陰腎經與膀胱為表裡熱毒入於太陽故頸腫

耳後硬腫

耳後腎經所屬毒發於此其病愈惡即宜清散耳中出血者不治

嗒舌弄舌

舌者心之苗心寧則舌靜心亂則舌動心在卦為離屬火下交於腎得坎水相濟成其為火故為君火寂無所感自然寧靜毒火衝突燔炙少陰以火遇火二火相併心不能寧嗒舌其能免乎

紅絲繞目

目者肝腎所屬紅絲纏繞此脾火傳肺肺傳腎腎傳肝治宜重清脾熱兼治三經而紅目退誤以眼科治之為害不淺

頭汗如湧

頭為一身之元首最輕清而邪不易干通身焦燥獨頭汗湧出此烈毒鼎沸於內熱氣上騰故汗出如湧

咬牙

齒者骨之餘有以咬牙為血虛謂雜證則然耳疫疹咬牙是肝經熱極肝為血海被火煎熬牙失其養故頻頻而作

鼻衄湧泉

雜症鼻衄迫於肺經浮游之火而疫乃陽明鬱熱上衝於腦鼻通於腦熱血上溢故從鼻出如泉

舌上珍珠

舌上白點如珠乃水化之象較之紫赤黃黑古人謂之芒刺者更重

舌如鐵甲

(此三十六舌未有者)

疫症初起苔如膩粉此火極水化醫者誤認為寒妄投溫表其病反劇其苔愈厚加以重劑以致精液愈耗水不上升二火煎熬變白為黑其堅如鐵其厚如甲敲之戛戛有聲言語不清非舌卷也治之得法其甲整脫(經驗)

舌疔

(亦三十六舌未有)

發於舌上或紅或紫大如馬乳小如櫻桃三五不等流膿出血重清心火舌上成坑愈後自平(經驗)

舌長

熱病愈後舌出寸余累日不收名曰陽強因犯房勞而得長數寸者不救

舌衄

肝熱太盛血無所藏上溢心苗而出

齒衄

牙床屬胃齒統十二經此陽明熱傳少陰二經相併故血出牙縫

譫語

心主神心靜則神爽心為烈火所燔神自不清譫語所由來矣

呃逆

人之陰氣賴胃以養胃火上衝肝膽之火亦相隨助之肺金之氣不能下降由清道而上衝喉嚨故呃而有聲

嘔吐

邪入於胃則吐毒猶因吐而得發越至於乾嘔則重矣總因內有伏毒清胃自不容緩

似痢非痢

瘟毒移於大腸裡急後重赤白相兼或下惡垢或下紫血其人必惡寒發熱小水短縮此熱滯大腸只宜清熱利水其痢自止誤用通利止澀之劑不救

熱注大腸

毒火注於大腸有下惡垢者有利清水者有傾腸直注者有完穀不化者此邪熱不殺穀非脾虛也較之似痢者稍輕考其症身必大熱氣必雄壯小水必短唇必焦紫大渴喜冷四肢時而厥逆腹痛不已此熱注大腸因其勢而清利之泄自止矣

大便不通

大腸為傳送之官欲通則易欲實則難雜症見此有補有下而疫症閉結因毒火煎熬大腸枯燥不能潤下誤用通利速其死也

大便下血

邪犯五臟則三陰脈絡不和血自停滯滲入大腸故血從便出

小便短縮如油

小便澀赤亦屬膀胱熱極況短而且縮其色如油乎蓋因熱毒下注結於膀胱

小便溺血

小便出血小腹必脹而痛至於血出不痛乃心移熱於小腸故血從精竅中來也

發狂

猖狂剛暴罵詈不避親疏甚至登高而歌棄衣而走逾垣上屋非尋常力所能及語生平未有之事未見之人如有邪附者此陽明邪熱擾亂神明病人亦不自知多有看香送祟服符以驅邪者可發一笑

痰中帶血

火極生痰肺熱之徵至於帶血熱極之象也

遺尿

疫症小便自遺非腎虛不約乃熱毒流於膀胱其人必昏沉譫語遺不自知

喘嗽

諸病喘滿皆屬於熱五臟生成篇曰上氣喘嗽厥在胸中遏在手陽明太陰胸中者太陰肺之分也手陽明大腸為肺之表二經之邪熱逆於胸中則為喘嗽也

發黃

黃者中央戊己之色屬太陰脾經脾經挾熱不能下輸膀胱小水不利經氣鬱滯其傳為疸周身如金矣

循衣摸床

(撮空同)

在傷寒列於不治疫疹有此肝經淫熱也肝屬木四肢屬土肝有邪熱淫於脾經此木來剋土木動風搖土自不安

狐惑

狐惑之狀其人默默欲眠起臥不安目牽不閉蟲蝕其肛為狐蝕於喉為惑大抵病人內熱食少腸胃空虛三蟲求食不得蝕人五臟當驗其上下唇上唇有瘡蟲蝕其喉下唇有瘡蟲蝕其肛

戰汗

先寒後戰寒極而戰雜症則謂元陽將脫之象而疫則熱毒盤踞於內外則遍體炎炎熱極之症是必投以寒涼火被水克其焰必伏火伏於內必生外寒陰陽相搏則戰一戰而經氣輸泄大汗而解矣

以上五十二症疫症惡候變態無常以下二十症有因失治於前者有因不謹於後者

卷下

瘥後二十症

四肢浮腫

瘥後四肢浮腫因大病脾土受傷脾虛不能制水飲食驟進氣血滋榮流於四肢夜則如常日則浮腫脾健自愈誤用溫補反添蛇足

大便燥結

瘥後飲食漸增而大便或十日半月不下亦不覺其苦此因熱病腸胃乾燥血不能潤氣不能送誤用通利死不終朝矣

皮膚痛癢

毒火最重之症氣血被其煎熬瘥後飲食漸進氣血滋生串皮膚而灌百骸或痛或癢宛如蟲行最是佳境不過兩三日氣血流通而自愈矣

半身不遂

疫症失治於前熱流下部滯於經絡以致腰膝疼痛甚者起不能立臥不能動誤作痿治必成廢人(經驗)

食少不化

瘥後不欲飲食縱食亦不化此乃脾胃虛弱宜健脾養胃

驚悸

瘥後血虛肝失其養膽無所恃怯而驚悸

怔忡

病後水衰火旺心腎不交故躁動不寧

失音

瘥後有聲不能言此水虧不能上接於陽也

鄭聲

鄭聲者聲戰無力語不接續乃氣虛也

喜唾

瘥後喜唾不能自止者胃中有寒也宜溫之熱病愈後吐津不止雖屬胃虛猶有餘熱不宜溫之只用梅棗丸噙之立愈

多言

言者心之聲也病中譫妄乃胃熱乘心瘥後多言者猶有餘熱也譬如滅火其火已息尚有餘煙

遺精

精之主宰在心精之藏制在腎瘥後心腎氣虛不能管攝故遺

恐懼

瘥後觸事易驚夢寐不寧乃有餘熱熱極生痰痰與氣搏故恐懼

昏睡

終日昏昏不醒或錯語呻吟此因邪熱未盡伏於心胞絡所致

自汗盜汗

心之所藏在內為血在外為汗汗者心之液也而腎主五液故汗症未有不從心腎而得者陽虛不能衛外而為固則外傷而自汗陰虛不能內營而退藏則內傷而盜汗

心神不安

瘥後心血虧損心失其養以致心神不安

虛煩不寐

瘥後氣血兩虛神不守舍故煩而不寐

勞復

大病瘥後早犯女色而病者為女勞復女犯者為男勞復其症頭重不能舉目中生花腰背疼痛四肢無力憎寒發熱陰火上衝頭面烘熱心胸煩悶。《活人書以豭鼠屎湯主之有熱者竹皮湯燒裩散主之。《千金以赤衣散虛弱者以人參三白湯調赤衣散最妙脈沉細逆冷小腹急痛者以當歸四逆散加附子吳萸調赤衣散救之更以吳萸一升酒拌炒熨小腹最妙凡男卵縮入腹女乳縮脈離經者死不可救余治勞復用麥冬湯每每取效

食復

瘥後餘熱未盡腸胃虛弱不能食而強食之熱有所藏因其穀氣留搏兩陽相合而病者名曰食復

陰陽易

男子病後元氣未復而婦人與之交接得病者名曰陽易女人病後元氣未復而男子與之交接得病者名曰陰易其狀男子則陰腫入腹絞痛難忍婦人則乳抽裡急腰胯痛引腹內熱攻胸膈頭重難抬仰臥不安動搖不得最危之症

瘟毒發瘡

瘟毒發斑毒之散者也瘟毒發瘡毒之聚者也初起之時惡寒發熱紅腫硬痛此毒之發揚者但寒不熱平扁不起此毒之內伏者或發於要地發於無名發於頭面發於四肢種種形狀總是瘡症何以知其是疫然診其脈驗其症而即知也瘡症之脈洪大而數疫則沉細而數瘡症先熱後寒疫則先寒後熱瘡症頭或不痛疫則頭痛如劈沉不能舉是其驗也稽其症有目紅面赤而青慘者有忽汗忽燥者有昏憒如迷者有身熱肢冷者有腹痛不已者有大吐乾嘔者有大泄如注者有譫語不止者有妄聞妄見者有大渴思水者有燥躁如狂者有忽喊忽叫者有若驚若惕者神情多端大都類是誤以瘡症治之斷不能救

娠婦疫疹

娠婦有病安胎為先所謂有病以末治之也獨至於疫則又不然何也母之於胎一氣相連母病即胎病母安則胎安夫胎賴血以養母病熱疫之症熱即毒火也毒火蘊於血中是母之血亦為毒血矣毒血尚可養胎乎不急有以治其血中之毒而拘拘以安胎為事母先危矣胎能安乎人亦知胎熱則動胎涼則安母病毒火最重之症胎自熱矣極力清解涼血使母病一解而不必安自無不安矣至於瘥後以及病中適逢經來當以類推若以產後經期藥禁寒涼則誤人性命只數日間耳急則治其標者此之謂也

疫疹之形

鬆浮

松而且浮灑於皮面或紅或紫或赤或黑此毒之外現者即照本方治之雖有惡症百無一失

緊束有根

疹出緊束有根如從肉裡鑽出其色青紫宛如浮萍之背多見於胸背此胃熱將爛之色即宜大清胃熱兼涼其血務使松活色退方可挽回稍存疑懼即不能救

疫疹之色

紅活

血之體本紅血得其暢則紅而活榮而潤敷布洋溢是疹之佳境也

淡紅

淡紅有美有疵色淡而潤此色之上者也若淡而不榮或有嬌而豔干而滯血之最熱者

深紅

深紅者較淡紅而稍重亦血熱之象一涼血即轉淡紅

豔紅

色豔如胭脂此血熱極之象較深紅而愈惡必大用涼血始轉深紅再涼之而淡紅矣

紫赤

紫赤類雞冠花而更豔較豔紅而火更盛不即涼之必至變黑

紅白砂

細碎宛如粟米紅者謂之紅砂白者謂之白砂疹後多有此症乃餘毒盡透最美之境愈後脫皮若初病未認是疫後十日半月而出者煩躁作渴大熱不退毒發於頷者死不可救

疫疹不治之症

疫疹初起六脈細數沉伏面顏青慘昏憒如迷四肢逆冷頭汗如雨其痛如劈腹內擾腸欲吐不吐欲泄不泄男則仰臥女則覆臥搖頭鼓頷百般不足此為悶疫斃不終朝矣如欲挽回於萬一非大劑清瘟不可醫家即或敢用病家決不敢服與其束手待斃不如含藥而亡雖然難矣哉

疫疹諸方

敗毒散活人) 治時行疫癘頭痛憎寒壯熱項強睛暗鼻塞聲重咳嗽痰喘眼赤口瘡熱毒流注腳腫腮腫諸瘡斑疹喉痹吐泄

羌活 獨活 柴胡 前胡 川芎 枳殼 桔梗 茯苓 薄荷 甘草

疫症初起服此先去其爪牙使邪不盤踞經絡有斑即透較升防發表多多矣如口乾舌燥加黃芩喉痛加豆根倍加桔梗甘草古方引用生薑姜乃暖胃之品疫乃胃熱之症似不宜用以蔥易之

此足太陽少陽陽明藥也羌活入太陽而理遊風獨活入太陰而理伏邪兼能除痛柴胡散熱升清協川芎和血平肝以治頭痛目昏前胡枳殼降氣行痰協桔梗茯苓以泄肺熱而除濕消腫甘草和里而發表更以薄荷為君取其辛涼氣味俱薄疏導經絡表散能除高巔邪熱古人名曰敗毒良有以也

涼膈散局方)治心火上盛中焦燥實煩躁口渴目赤頭眩口瘡唇裂吐血衄血諸風瘛瘲胃熱發斑發狂驚急抽風

連翹 生梔子 黃芩 薄荷 桔梗 甘草 生石膏 竹葉

此上中二焦瀉火藥也熱淫於內治以鹹寒佐以苦甘故以連翹黃芩竹葉薄荷升散於上古方用大黃芒硝推蕩其中使上升下行而膈自清矣予憶疫疹乃無形之毒投以硝黃之猛烈必致內潰予以石膏易去硝使熱降清升而疹自透亦上升下行之意也

清瘟敗毒飲一得)治一切火熱表裡俱盛狂躁煩心口乾咽痛大熱乾嘔錯語不眠吐血衄血熱盛發斑不論始終以此為主後附加減

生石膏(大劑六兩至八兩中劑二兩至四兩小劑八錢至一兩二錢) 小生地(大劑六錢至一兩中劑三錢至五錢小劑二錢至四錢) 烏犀角(大劑六錢至八錢中劑三錢至四錢小劑二錢至四錢) 真川連(大劑六錢至四錢中劑二錢至四錢小劑一錢至一錢半) 生梔子 桔梗 黃芩 知母 赤芍 玄參 連翹 竹葉 甘草 丹皮

疫證初起惡寒發熱頭痛如劈煩躁譫妄身熱肢冷舌刺唇焦上嘔下泄六脈沉細而數即用大劑沉而數者用中劑浮大而數者用小劑如斑一出即用大青葉量加升麻四五分引毒外透此內化外解濁降清升之法治一得一治十得十以視升提發表而愈劇者何不俯取芻蕘之一得也

此十二經泄火之藥也斑疹雖出於胃亦諸經之火有以助之重用石膏直入胃經使其敷布於十二經退其淫熱佐以黃連犀角黃芩泄心肺火於上焦丹皮梔子赤芍泄肝經之火連翹玄參解散浮游之火生地知母抑陽扶陰泄其亢甚之火而救欲絕之水桔梗竹葉載藥上行使以甘草和胃也此皆大寒解毒之劑故重用石膏先平甚者而諸經之火自無不安矣

疫疹之症

頭痛傾側本方加石膏玄參甘菊花

骨節煩痛腰如被杖本方加石膏玄參黃柏

遍體炎炎本方加石膏生地川連黃芩丹皮

靜躁不常本方加石膏川連犀角丹皮黃芩

火擾不寐本方加石膏犀角琥珀川連

周身如冰本方加石膏川連犀角黃柏丹皮

四肢逆冷本方加石膏

筋抽脈惕本方加石膏丹皮膽草

大渴不已本方加石膏花粉

胃熱不食本方加石膏枳殼

胸膈遏郁本方加川連枳殼桔梗栝蔞霜

昏悶無聲本方加石膏川連犀角黃芩羚羊角桑皮

筋肉瞤動本方加生地石膏黃柏玄參

冷氣上升本方加石膏生地丹皮川連犀角膽草

口穢噴人本方加石膏川連犀角

滿口如霜本方加石膏川連連翹犀角黃柏生地

咽喉腫痛本方加石膏桔梗玄參牛子射干山豆根

嘴唇焮腫本方加石膏川連連翹天花粉

臉上燎泡本方加石膏生地銀花板藍根紫花地丁馬勃歸尾丹皮玄參

大頭天行本方加石膏歸尾板藍根馬勃紫花地丁銀花玄參殭蠶生大黃(脈實者量加)

痄腮本方加石膏歸尾銀花玄參紫花地丁丹皮馬勃連翹板藍根

頸頜腫痛本方加石膏桔梗牛蒡子夏枯草紫花地丁玄參連翹銀花山豆根

耳後痛硬本方加石膏連翹生地天花粉紫花地丁丹皮銀花板藍根玄參

耳聾口苦本方加生地玄參柴胡黃柏

嗒舌弄舌本方加石膏川連犀角黃柏玄參

紅絲繞目本方加菊花紅花蟬衣穀精草歸尾

頭汗如湧本方加石膏玄參

咬牙本方加石膏生地丹皮龍膽草梔子

鼻血泉湧本方加石膏生地黃連羚羊角桑皮(生用)玄參棕灰黃芩

舌上珍珠本方加石膏川連犀角連翹淨銀花玄參花粉

舌如鐵甲本方加石膏犀角川連知母天花粉連翹玄參黃柏

舌疔本方加石膏川連犀角連翹銀花

舌長(以片腦為末塗舌上應手而縮甚者必須五錢而愈

舌衄本方加石膏丹皮生地川連犀角梔子敗棕灰

齒衄本方加石膏黃柏生地丹皮梔子犀角川連玄參黃芩

譫語本方加石膏川連犀角丹皮梔子黃柏龍膽草

呃逆本方加石膏柿蒂銀杏竹茹羚羊角枇杷葉(不止用四磨飲一錢調服本方即止四磨飲沉香檳榔烏藥枳殼)

嘔吐本方加石膏川連滑石甘草伏龍肝

似痢非痢本方加石膏川連滑石豬苓澤瀉木通

熱注大腸(加同上)

大便不通(蜜煎導法)本方加生軍

大便下血本方加生地槐花棕炭側柏葉

小便短縮如油本方加滑石澤瀉豬苓木通通草萹蓄

小便溺血本方加生地桃仁滑石茅根川牛膝琥珀棕炭

發狂本方加石膏犀角川連梔子丹皮川黃柏

痰中帶血本方加石膏黃芩棕炭生桑皮羚羊角生地栝蔞霜

遺尿本方加石膏川連犀角滑石

喘嗽本方加桑皮黃芩石膏羚羊角

發黃本方加石膏滑石梔子茵陳豬苓澤瀉木通

循衣摸床本方加石膏川連犀角丹皮梔子膽草

狐惑本方加石膏犀角苦參烏梅槐子

戰汗(戰後汗出脈靜身涼不用藥有餘熱即服本方小劑一藥而安)

瘟毒發瘡本方加石膏生地川連紫花地丁金銀花(上加)升麻(下加)川牛膝(胸加)枳殼蒲公英(背加)威靈仙(出頭)皂刺

以上五十二症按症加減以下瘥後二十症另載各症諸方於本症

四肢浮腫加味六君子湯

人參(一錢) 於朮(一錢) 雲苓(二錢) 木香(三分) 砂仁(五分) 甘草(八分) 薏仁(五錢) 澤瀉(一錢半) 生薑(一片) 黑膠棗(二枚)

大便燥結當歸潤燥湯(氣虛者加人參黃耆)

大熟地(五錢) 當歸(三錢) 麻仁(二錢) 郁李仁(三錢) 肉蓯蓉(一錢半) 杏仁(一錢半) 白蜜(一匙)

皮膚痛癢 八珍湯

人參(一錢) 白朮(一錢) 茯苓(一錢半) 甘草(八分) 生地(三錢) 當歸(二錢) 川芎(一錢) 白芍(一錢半) 生薑(一片) 黑棗(二枚)

半身不遂小劑敗毒飲 加

木瓜 牛膝 續斷 萆薢黃柏 知母 威靈仙

食少不化加味異功散

人參(一錢) 白朮(一錢) 茯苓(一錢) 陳皮(一錢) 山楂(二錢) 穀芽(三錢) 甘草(五分) 砂仁(八分) 生薑(一片) 黑棗(三枚)

驚悸茯神鎮驚湯

人參(一錢) 黃耆(錢半炙) 當歸(二錢) 茯神(三錢) 遠志(錢半) 龍齒(二錢煅) 白芍(一錢) 麥冬(二錢) 琥珀(一錢研沖服) 炙甘草(八分) 龍眼(三枚) 燈芯(三十寸)

怔忡琥珀養心湯

人參(一錢) 當歸(二錢) 茯神(三錢) 棗仁(錢半炒) 遠志(錢半炙) 石菖蒲(一錢) 琥珀(一錢 研沖服) 炙草(八分) 麥冬(二錢) 龍眼(三枚)

失音六味地黃湯

熟地(五錢) 山萸(一錢) 茯苓(錢半) 丹皮(錢半) 山藥(二錢) 澤瀉(錢半)

鄭聲補中益氣湯

人參(一錢) 黃耆(錢半炙) 當歸(二錢) 白朮(錢半) 陳皮(一錢) 升麻(八分) 柴胡(一錢) 甘草(八分)

喜唾梅棗噙化丸

烏梅(十枚) 黑棗(五個去核共搗如泥加煉蜜為丸彈子大每用一丸放口噙化)

多言加味參麥飲

人參(五分) 麥冬(三錢) 五味子(八分) 通草(八分) 石菖蒲(一錢) 川連(五分) 甘草(三分) 白芍(一錢) 燈芯(三尺)

遺精茯神湯

茯神(五錢半) 遠志(錢半炒) 棗仁(二錢炒) 石菖蒲(一錢) 白茯苓(一錢) 川連(五分) 人參(一錢) 生地(三錢) 當歸(錢半) 甘草(五分) 牡蠣(二錢煅) 蓮子(七枚)

恐懼補膽防風湯

人參(七分) 防風(一錢) 細辛(五分) 川芎(八分) 甘草(五分) 茯神(錢半) 獨活(八分) 前胡(八分) 黑棗(三枚)

昏睡 參麥黃連湯

人參(五分) 麥冬(三錢) 川連(四分) 生棗仁(五錢) 石菖蒲(一錢) 甘草(五分)

自汗盜汗加味歸脾湯

人參(一錢) 黃耆(錢半炒) 白朮(一錢炒) 茯神(三錢) 棗仁(二錢炒) 遠志(錢半炒) 甘草(五分) 當歸(錢半) 麻黃根(二錢) 牡蠣(三錢)紅棗(三枚) 浮麥(三錢)

心神不安寧志丸

石菖蒲(一兩) 遠志(一兩) 當歸(三錢) 茯神(五錢) 人參(二錢) 麥冬(三錢共為細末煉蜜為丸桐子大硃砂為衣每早用米湯飲服三錢)

虛煩不寐酸棗仁湯

棗仁(五錢炒) 人參(八分) 甘草(八分) 茯神(三錢) 川芎(八分) 知母(一錢) 遠志(一錢炒) 龍眼(三枚) 燈草(三十寸)

勞復加味當歸四逆湯

柴胡(八分) 當歸(錢半) 白芍(一錢) 枳實(一錢) 甘草(五分赤衣散室女經布近陰處一片燒灰調服)

食復香砂平胃散

蒼朮(一錢半炒) 厚朴(一錢炒) 陳皮(一錢) 木香(五分) 砂仁(八分) 甘草(五分) 生薑(一片有食積加山楂麥芽神麯茯苓)

陰陽易當歸白朮湯

白朮(一錢) 當歸(一錢) 桂枝(一錢) 附子(一錢) 甘草(八分) 白芍(一錢) 黃耆(一錢炙) 人參(錢半) 生薑(三錢)

燒裩散

裩襠(八分近陰處男用女襠女用男襠燒灰溫水和服)

青竹茹湯

竹茹(半斤) 栝蔞根(一兩水二升煎一升服)

豭鼠屎湯

韭白根(一把) 鼠屎(十四粒) 水煎服

韭根散

韭根 栝蔞根 青竹茹 炮姜(各五錢共為粗末分八分用水盞半煎五分入鼠屎一錢和服治陰陽易危急之症)

千金方 治勞復或食復發熱者

梔子仁(一錢) 生石膏(三錢) 鼠屎(十四粒) 淡豉(半合) 水煎服

麥冬湯 治勞復氣欲絕者用之大效能起死回生

麥冬(一兩去心) 甘草(二兩蜜炙) 粳米(半合) 蘇竹葉(十五片) 黑棗(二枚去核)

上為細末水二盞煎米令熟去米約湯盞半入藥五錢煎至一盞溫服不能服者綿浸滴口中此方不用石膏以三焦無火也加人參更妙

疫疹之形

鬆浮本方加大青葉玄參

緊束有根本方加石膏生地犀角玄參桃仁紫草川連紅花連翹歸尾

疫疹之色

紅活本方加大青葉玄參

淡紅本方加大青葉玄參

深紅本方加大青葉玄參生地

豔紅本方加大青葉生地石膏丹皮玄參

紫赤本方加石膏生地玄參川連犀角丹皮桃仁

紅白砂本方小劑加生地當歸蟬衣

附驗案

附一紫黑相間治驗

正陽門外蔣家衚衕口內祥泰布鋪祁某晉人也長郎病疫原診謝以不治又延一醫亦不治及至邀余已七日矣診其脈六部全伏察其形目紅面赤滿口如霜頭汗如雨四肢如冰稽其症時昏時躁譫妄無倫嘔泄兼作小水癃閉周身斑疹紫黑相間幸而松活浮於皮面毒雖盛而猶隱躍此生機也檢視前方亦用犀大劑不過錢許乃杯水之救耳予曰令郎之症最險不畏予藥過峻死中求活不然變在十四日祁懇甚切予用大劑石膏八兩犀角六錢黃連五錢余佐以本方之味加伏龍肝一兩滑石五錢木通三錢豬苓澤瀉各二錢更加生地一兩紫草三錢歸尾三錢大青葉二錢以色紫黑也連投二服至九日脈起細數手足回溫嘔雖止而泄如舊仍用本方去伏龍肝又二服至十一日脈轉洪數頭汗遂止黑斑變紫小水亦利大便亦實但妄譫如前身忽大熱煩躁更甚大渴不已以火外透也仍用本方去滑石木通豬苓澤瀉加花粉山豆根以喉微痛也更以冰水與服以濟其渴又二帖色轉深紅熱勢稍殺譫妄間有猶渴思冰投本方減生地五錢去歸尾紫草豆根花粉又二服諸症已退十分之三藥減四分之一但飲水而不思食祁疑而叩曰病雖減而十數日不食尚能生乎予曰生矣按法治之二十一日方可全愈又二服斑化多半胃氣漸開熱亦大減照本方藥減四分之二去大青葉又二服斑點全消飲食旋食旋餓方能起坐診其脈尚有六至猶有餘熱不即清之其勢復張更難為力猶用石膏二兩四錢犀角三錢黃連二錢余亦類減十九日用石膏一兩二錢犀角二錢黃連一錢加烏梅三個酸以收之也予曰前言二十一日方能成功今已十九日矣令郎如此可見前言之不謬也祁某喜曰若非立定主意幾為眾口所誤初立此方體全堂不肯賣藥叩其所以言誤開分兩以八錢為八兩六分為六錢耳予歷指同鄉服此得痊者頗多雖賣猶囑以再三斟酌二十日猶用石膏八錢犀角錢半黃連八分加洋參二錢麥冬三錢歸身二錢川芎一錢以調氣血二十一日用八珍湯加麥冬五味立方需大紙一張昨言初方藥店不肯發藥今令郎已愈錄一治法於方前計服石膏黃連犀角若干使彼知予用藥之奇即藥鋪亦未之見也

錄曰瘟毒發斑疫症之最重者然有必活之方無如醫家不敢用病家不敢服甚至鋪家不敢賣有此三不敢」,疫疹之死於誤者不知凡幾可勝嘆哉令郎之症蒙相信之深邀予診治予用大劑連投十五帖今已全安計用石膏六斤有另犀角七兩有另黃連六兩有另此前人所未有後人所未見故筆之於書以徵奇效

附一紫黑呃逆治驗

丙午夏四月塞道掌侄孫兆某者病疫已十一日原診辭以備後事塞公另延一醫用理中湯兆某妻舅工部員外伊公素精醫術不肯與服若治此症非余某不可其家因有人進讒言予用藥過峻懼不敢請伊公力爭懇予甚切予因知遇之感慨然同往診其脈沉細而數驗其症周身斑點紫黑相間加以鬱冒直視譫語無倫四肢如冰呃逆不止舌卷囊縮手足動搖似若循衣此實危症幸而兩目紅赤嘴唇焦紫驗其是熱檢視前方不過重表輕涼此杯水投火愈增其焰以致變症蜂起予用大劑更加玄參三錢大青葉二錢使其內化外解調服四磨飲本家懼不敢服伊公身任其咎親身煎藥半日一夜連投二服呃逆頓止手足遂溫次日脈轉洪數身忽大熱以毒外透也予向伊公曰按法治之二十一日得痊但此劑不過聊治其焰未拔其根藥力稍懈火熱復起一方服至五日病勢大減藥亦減半服至八日藥減三分之二去大青葉服至十日藥減四分之三以後諸症全退飲食漸進計服石膏五斤十四兩犀角四兩六錢黃連三兩四錢舉家狂喜始悔進讒言之誤也

附一昏憒呃逆治驗

右營守府費公名存孝者年近七旬癸丑四月病疫已八日矣診其脈細數無至觀其形色如蒙垢頭汗如蒸昏憒如癡譫語無倫身不大熱四肢振搖且冷斑疹隱於皮內紫而且赤幸不緊束此疫毒內伏症亦危矣如斑不透毒無所泄終成悶症斃在十四日檢視前方不外荊不知毒火壅遏之症不清內熱不降斑終不出徒肆發表愈增其勢燔灼火焰斑愈遏矣予用大劑石膏八兩犀角六錢黃連五錢加大青葉三錢升麻五分使毒火下降領斑外透此內化外解濁降清升之法次日周身斑現紫赤如錦精神若明若昧身亦大熱手足遂溫間有逆氣上衝仍照本方加生地一兩紫草三錢調服四磨飲其侄懼逆氣上衝予曰無妨服此即止進門時見又帖有堂號因問曰又延醫乎其侄曰相好請來但診其脈不服藥耳予曰予治此症前人未有昨日敢服此方令叔活矣然見者必以為怪君其志之後醫者至果見予方大叱其非一身斑疹不按古法用如許寒涼水注斑疹如何能透急宜提表似或可救即用荊更加麻黃連服二煎及至半夜呃逆連聲四肢逆冷足涼過膝舉家驚惶追悔莫及守城而進叩門求見問其所以變矣問服何方他方予曰既服他方仍請他治之其侄見予不往權將四磨飲原方連灌二煎呃逆頓止手足遂溫轉懇予素契者登門叩懇予憐其以官為家又系異鄉人仍按本方大劑調治二十一日全愈計用石膏五斤四兩犀角五兩二錢黃連四兩八錢此癸丑四月間事也

附一痰中帶血治驗

安徽富藩臺堂夫人病疫初起但寒不熱頭暈眼花腰體疼痛醫者誤認虛寒用六味加杜仲續斷牛膝木瓜兩服後昏沉如迷呼吸將絕並不知其為病所苦令叔五公現任兵部郎中邀予往看診其脈沉細而數稽其症面顏紅赤頭汗如淋身熱肢冷舌燥唇焦予曰非虛也乃疫耳五曰種種形狀是虛何以言疫予曰若是虛症面顏不至紅赤舌不焦唇不燥通身大汗乃元陽將脫之象豈獨頭汗如淋身熱肢冷哉大劑決不敢服暫用涼膈散清其內熱明日斑疹微露症自明矣次日斑點隱隱含於皮內五見駭然曰幾誤矣即投敗毒中劑加大青葉錢半升麻五分次日周身斑見紫赤松浮身忽大熱肢亦不冷煩躁大渴即換大劑石膏八兩犀角六錢黃連五錢加生地一兩紫草三錢大青葉三錢連投二服斑轉豔紅惟咳嗽不止痰中帶血粉紅此金被火灼即按本方加羚羊角三錢桑皮三錢棕炭三錢丹皮二錢又二服嗽寧血止色轉深紅熱亦大減照本方去紫草羚羊桑皮棕炭減生地五錢石膏二兩犀角二錢加木通錢半滑石五錢以小水不利也又二服諸症已減十分之六猶用石膏二兩四錢犀角二錢黃連錢半生地四錢去木通滑石又二服後用犀角錢半黃連八分石膏八錢加人參一錢當歸一錢麥冬三錢五味子五分連服二帖飲食倍增精神漸旺矣

附一目閉無聲治驗

世襲騎都尉常公系戶部郎中觀公名岱者中表弟也癸丑五月病疫觀公素精醫術調治半月斑疹暗回而諸症反劇已備後事乃弟因一息尚在復邀予治診其脈若有若無觀其色目閉無聲四肢逆冷大便旁流清水予謝以不治闔家拜懇但求開方死而無怨予見嘴唇微腫紫而且黑知內有伏毒非不可救熱乘於心肺故昏悶無聲乘於肝故目閉乘於脾故四肢逆冷乘於大腸故旁流清水檢視前方亦是清熱化斑等劑觀公素性謹慎藥雖不錯只治其焰未拔其根當此危急之秋再一探視死在三七予按本方用犀角八錢黃連六錢加滑石一兩木通三錢豬苓澤瀉各二錢桑皮三錢栝蔞霜三錢另用石膏一斤竹葉一兩熬水煎藥連進三煎次日脈起細數手足遂溫旁流亦減小水亦通目開而聲出矣仍用本方去滑石木通豬苓澤瀉桑皮栝蔞又一服以後逐日減用七日而痊觀公登門道謝曰舍表弟之症一百死一百一千死一千君能生之敢不心悅而誠服

附一譫妄若有所見治驗

工部員外彩公名柱者令親內務府高某病疫九日邀予其脈浮大而數身熱如爐目紅面赤赤斑成片忽然大叫若有所見卒然驚惕若有所懼語生平未有之事未見之人舉家驚恐疑有邪附本地風俗最喜看香送祟以至異端之術不絕於門予進屋內香菸一室滿壁符簽咒語予曰此邪予能去之將此一概收去只用大冰四塊安置四角彩問何為予曰當此暑熱病此大熱之症加以香燭輝煌內外夾攻不狂何待此邪熱乘於肝膽故發狂外用多冰收其熏蒸暑氣內服清涼解散之藥病除而狂自止焉有邪附者乎遂用大劑七日而愈

附一昏悶無聲治驗

理藩院侍郎奎公四令弟病疫昏悶無聲身不大熱四肢如冰六脈沉細而數延一不諳者已用回陽救急湯中表兄富公力爭其不可及予至診其脈沉細而數察其形唇焦而裂因向富公曰此陽極似陰非陰也若是真陰脈必沉遲唇必淡而白焉有脈數唇焦認為陰症哉此熱毒伏於脾經故四肢厥逆乘於心肺故昏悶無聲況一身斑疹紫赤非大劑不能挽回遂用石膏八兩犀角六錢黃連五錢余佐以大青葉羚羊角連服二帖至夜半身大熱手足溫次日脈轉洪大又一服熱減而神清矣以後因症逐日減用八日而愈舉家狂喜以為異傳

附一鼻血泉湧治驗

癸丑冬月國子監司業五公名格者二令媳病疫惡寒發熱頭痛嘔吐請一醫者用表散藥加藿香半夏蒼朮其症反極又延一人用清涼之劑稍安次日加石膏三錢犀角八分黃連五分脈轉沉伏四肢逆冷昏迷若昧醫者認為轉陰謝以不治五公滿服愁懷徘徊庭院夫人曰數年前活我者誰乎五公恍然大悟曰非此人斷乎不可邀余述其所以予診其脈驗其症色此易事耳五曰明系熱症投涼藥反劇更有何術予曰治病猶用兵也小固不可以敵大弱固不可以敵強病大藥小反增其勢予按法治之管教十四日而愈未幾二令郎亦病診其脈觀其色令郎之症受毒已深較令媳更重即按法治之八日種種變症難以枚舉好在二十一日兩服後周身斑點紫赤相間有緊有束有松有浮五公駭然曰君言較前更重何其驗也即用大劑石膏八兩犀角六錢黃連五錢更加生地一兩紫草三錢歸尾二錢大青葉三錢一服三煎更以四煎熬水次日煎藥一方服至六帖緊者松束者浮但鼻血泉湧譫妄無倫五懼去血過多予曰此熱血妄行毒猶因此而得發越止之甚易即照本方加棕炭三錢桑皮三錢羚羊角三錢兩服血止去桑皮棕炭羚羊又二服胃氣漸開色轉淡紅漸有退者用石膏四兩犀角四錢黃連三錢去紫草歸尾減生地五錢大青葉錢半又二服斑全消用生地三錢犀角三錢黃連二錢石膏二兩八錢又二服飲食大進自頸至胸復泛紅砂此餘毒盡透也用生地三錢犀角二錢黃連錢半石膏一兩六錢又二帖精神漸長仍用生地三錢犀角錢半黃連八分洋參一錢麥冬三錢歸身錢半石膏八錢酸梅二個又三服而安五公喜而言曰小兒之生先生再造矣予曰前治令媳乃救令郎耳此症若初服生薑半夏蒼朮藿香斷不能救斑乃胃熱之症諸藥大能燥胃火上添油尚望生乎嗣後一家連治七人俱是大險在我治之無難五亦服之若素

附一嘴唇焮腫治驗

四川聞藩臺二令媛癸丑冬月一病即斑其色深紅而鬆浮症原不重但脈細數有力此內有伏熱即用中劑加大青葉連投五服斑退而神安再二服可以無事因年輕畏藥不肯多服又不忌飲食越七日身忽大熱大渴嘴唇焮腫牙縫流血口穢噴人予用大劑加生地一兩次日熱渴稍殺而頸亦紅腫即於本方加牛子夏枯草銀花各三錢連投三服頸雖消右腮又腫又於本方去牛子夏枯草加板藍根馬勃又三服而腮腫全消唇亦稍散周身泛砂紅白相間又於本方去板藍根馬勃加大青葉又三服嘴唇全消通身脫皮成片彼按本方調理十餘日方痊此症計用石膏八斤有另犀角八兩黃連七兩聞公任部曹時與予契交夫人信任無疑是以得痊

附一舌甲治驗

正紅旗護軍活隆武者乃太僕寺員外郎華公胞侄也系予世好丙午夏出疹本輕尊人畏予用藥過峻懼不敢邀及至舌卷囊縮方邀予治診其脈細數有力觀其色氣壯神昂非死候也及驗其舌其黑如煤其堅如鐵敲之戛戛有聲因問曰前醫何以不藥尊人曰彼云滿舌皆黑前人列於不治予曰水來剋火焉有苔厚如甲哉按此起病之初舌苔必白而厚此火極水化之象誤以為挾寒妄肆溫表燔灼火焰以致熱毒阻於中焦離不能下降坎不能上升熱氣熏蒸由白而黃由黃而黑矣治宜重清胃熱兼涼心腎非大苦大寒不能挽回即用大劑重用犀更加生地抑陽扶陰連投四服其苔整脫亦如舌大後用三小劑而痊

附一半身不遂治驗

癸丑四月國子監馮公名海粟者適至舍間敘及陳令親疫後又痢予曰若以痢治之防變別症及至七月馮公復至言陳舍親病痿兩月百藥無效相邀起之及至診其脈沉緊弦數觀其色若無病然但偃仰在床不能反側自腰以下痛如火燎檢視前方總不外滋陰補氣杜仲續斷牛膝虎脛等類予曰以此症而施此藥誰曰不然但以脈合症以症合形乃熱毒流於下注非痿也遂用小劑敗毒飲加知木瓜萆薢川膝威靈仙木通兩服痛減而足能運動六服扶起能立未至十服能挪步矣後用湯藥每送扶桑丸一月而痊