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痰癧法門

作者
李子毅
朝代
民國
年份
公元1918年

自序

毅自髫齡見梓里中患斯疾者日至門而呼籲

先君魚泉公具活人手眼審症施治刻期而愈不可勝計其貧困不能購買方藥者先君恆備囊餌施與而不求償報故近鄉之患痰癧者咸有所恃而不恐光緒丙戌先君見背是時大母在堂嘗示毅曰吾家治痰癧始於汝曾祖遠峰公患斯症後求醫於湖南某君居家診治數月而愈遂得其傳授汝祖汝父皆知其術濟人急難宏慈善之門汝曹曷取成法而習之亦紹先人之事也毅謹遵命按法施治罔不取驗第見近世以來患者日眾其經毅醫治者痊愈不可枚舉其不知就醫治者死喪不知凡幾即或不死非成癆瘵則為廢疾哀我人斯頻罹疾戾豈不深可憫乎是以不揣固陋謹將夙昔所聞見平時所經驗先辨論情形次詳解治法終略述醫案務求平易簡當俾閱者一覺周知無質疑問難之苦將人人得此編即人人能治此病人人能治此病即億兆京垓之人咸無是病斯亦為莽莽群生廣開方便法門之意也故名是編為痰癧法門》。倘內外鴻博之士於斯症有所發明者究其得失不憚斧政改良而進化之是又所希望於將來也

民國七年四月十一日楚北斬水李慶申子毅謹序

痰癧總論

輕微易治者痰子也遲重難愈者瘰癧也有風痰熱痰氣痰由外感之不同瘰癧筋癧痰癧因內傷之各異其表面形狀大致相類故總名曰痰子而瘰癧者尤痰子中之重症治之久而難愈也

風痰者風濕之毒伏於經絡先寒後熱結核浮腫二三日內即發起於頸項間治宜祛風散濕化痰消堅之類

熱痰者天時亢熱暑中三陽及內食煎炒厚味釀結為患色紅髮熱結核堅腫治宜清脾瀉熱之類

氣痰者由感觸四時殺厲之氣於耳項胸腋驟成腫核患者寒熱交作頭眩項強治宜調氣和血之類

瘰癧者累累如貫珠連接三五枚有數月數年或十餘年始發者初則核小不痛亦不作寒熱久方知痛由誤食蟲蟻鼠殘不潔之物及宿水陳茶內有汗液所致治宜散堅解毒和血之類

筋癧者憂愁抑悶暴怒傷肝蓋肝主筋故令筋縮結蓄成核生項側筋間形如棋子大小不一或陷或起久則虛羸多生寒熱勞怒則甚治宜清肝解鬱之類

痰癧者飲食冷熱不調飢飽喜怒不常致脾氣不能運輸遂成結核初起如梅如李生及遍身久則微紅後必潰破收斂亦易治宜豁痰行氣之類

又有婺婦尼僧室女庶妾或男患失榮失精皆志不得伸思不得遂積想在心思慮傷脾脾敗血虧遍身結核最為難治宜先養心血次開鬱結益腎安神疏肝快膈如逍遙散歸脾湯益氣養榮湯俱加香附青皮山梔貝母木香之類是也

痰癧鑑別法

凡頭腦骨及兩腮骨部位不生痰癧其餘頸項以下及周身皆可發生初起寒熱交作結核紅腫者痰子也初起不發寒熱色白不痛者瘰癧也以紅屬陽白屬陰陽易治而陰難治

凡癰疽初起時旁亦核起然癰疽之核按之甚形活動而痰癧結核按之則推移不動也

凡痰癧結核在皮膜內初則形如棋子豌豆綠豆等粒起發時寒熱交作大者如雞卵如覆碗或長形不一色紅腫而起發速者皆屬痰子色白微紅不甚浮腫而起發遲者多屬瘰癧

凡痰癧潰破後多不結痂穢水時出生肌膏藥此塞彼潰難於取效惟用後載火攻之法收工甚速且不復發否則蔓延遍身至津液枯竭遂成癆瘵

凡痰癧結核多以形狀及部位而定其名隨舉數者可以例推如結核在舌下即名為墊舌痰核在咽喉左右各一枚者名鐵門拴耳下八方頰車穴結核者為頰車痰頸項筋間核長如馬刀者名馬刀癧沿頸前面至兩耳下核起累累如貫珠者名馬掛鈴核在脅眼突然腫大者為夾脅痰附兩手大骨結核者為貼骨痰核生於胸膈上者為氣痰在腰眼者名纏腰痰在兩臀上形如覆碗者名煨督痰在胯內鼠鼷穴及足上臁骨結核者亦名貼骨痰結核此潰彼起遍身而無定處者名曰遊痰其蔓生不已節節破潰潰口不收者名瓜藤癧然得其大概即昔人云七十二種痰症亦不難辨矣觀後第一圖已得概要

第一圖

說明 

上第一圖所志各小圈皆痰癧生於人身各部位因之而定其名庶治者覘核結何部位及何形像即可知之總之痰癧多緣骨隙而生而瘰癧純屬陰分其愈期及治法亦較痰子難十數倍也

外治法門

第二圖

(一)合谷穴 屬手陽明經

(二)肘臂穴 屬手少陽經

(三)肩頭穴 屬手少陽經

(四)頰車穴 屬手陽明經

(五)翳風穴 屬手少陽經

說明 

合谷穴 亦名虎口在手表面大指次指歧骨間

肘臂穴 在肘上直骨中間穴居消爍穴之下清冷淵之上

肩頭穴 在肩頭骨下縫中雲門穴外邊寸許

頰車穴 亦名禾髎穴在耳下八分

翳風穴 在耳後側穴與耳下齊

上第二圖所載皆上身穴道凡痰癧等症核起於上身者按照上身穴道用麻油蘸細燈草先在紙上將油搓干燃之於圖中有定點處輕微燒之觸近皮膚即速提起凡一五穴為有定點頸項左右有核起者則左右手五穴皆用火攻片面核起者只於一手五穴用之此有定點也其餘無定點除致命氣門外則在覈起處圍燒之核大者頂上三兩點核小者頂上一點此無燒點也

第三圖

(子) 內庭穴 屬足陽明經

(醜) 陷谷穴 屬足陽明經

(寅) 商邱穴 屬足太陰經

(卯) 申脈穴 屬陽蹺(奇經八脈之一)

(辰) 膝眼穴 屬足陽明經

(巳) 膝眼穴 屬足陽明經

(午) 委中穴 屬足少陰經(即膝腕穴)

(未) 鼠鼷穴 屬足厥陰經

說明 

內庭穴 在足表面大指次指之歧骨間

陷谷穴 在足背趺陽穴前去內庭一寸五分

商邱穴 在內螺螄骨下陷中

申脈穴 在外螺螄骨下陷中

膝眼穴 在膝蓋骨左陷中

膝眼穴 在膝蓋骨右陷中

委中穴 在膝後腕中

鼠鼷穴 在胯內大骨盡處上與橫骨相接之間

上第三圖所載皆下身穴道凡痰癧核起於腰以下者按照下身穴道左患攻左右患攻右雙方皆患則左右俱治如圖所載子為有定點用麻油蘸細燈草燒之此有定燒點若無定點亦視腫核環燒之核大者頂上燒二三點核小者頂上燒一點此無定燒點之要訣也

內治法門

內治之法不外審脈用藥如風痰脈必兼浮熱痰脈必洪數氣痰脈濡瘰癧脈虛弱筋癧之或弦或澀痰癧之或弱或滑尤在臨症時細察病原別其膏粱藜藿觀其寒熱虛實老幼榮枯細詢起居嗜好而知為何症當用何方病機自無循情矣茲將平昔試驗之方縷列於下

風痰主治方

防風 荊芥 連翹 牛蒡子 歸尾 赤芍 生甘 銀花(各一錢) 土茯苓(二錢) 燈蕊(十七莖)

熱痰主治方

連翹(二錢) 當歸 山梔 桔梗 條芩 花粉 殭蠶(各一錢) 生石膏(二錢) 竹茹 甘草(各五分)

氣痰主治方

夏枯草(一錢引) 藿香(二錢) 香附 白芷 陳皮 桔梗 茯苓 柴胡 法夏 白朮 厚朴 腹皮 甘草(各一錢)

瘰癧主治方

白芍(三錢) 當歸(三錢) 昆布 穿甲 牡蠣 花粉 雲苓 天葵子(各二錢) 桔梗(一錢) 山梔 柴胡(各錢五分)

筋癧主治方

龜膠 雲苓(各三錢) 川貝 白芍 當歸 白朮 柴胡 丹皮 牡蠣(各二錢) 山梔(一錢) 生甘(一錢) 竹葉(二十片)

痰癧主治方

川貝 陳皮 茯苓 花粉 牡蠣 海藻(各二錢) 牛蒡子(錢半) 黃芩 連翹 木香 木瓜(各一錢)

以上各方凡痰癧在上身者俱可加入桔梗在下身者可加入懷牛膝以為引經報使則藥性易達而收功亦速也

瘰癧消核丸

穿甲(五錢) 川貝 茯苓 當歸 殭蠶(各四錢) 白芍 柴胡 牡蠣 海藻(各三錢) 橘絡 花粉 丹皮 牛蒡子 地骨皮(各二錢) 生甘草(一錢)

上共為末煉蜜為丸如豌豆大每服三十九丸紅棗湯下上身之症可加桔梗二錢下身加牛膝二錢先服煎藥一二劑後即可服此丸以全行消減為度如婦人有身孕者則以固胎為主方中川貝牡蠣穿甲牛蒡等藥非所宜服是又不可不知也

總之治痰癧各法屬外治之功十居八九屬內治之功十居一二若治痰子純用外治亦可痊愈至治瘰癧非內外兼治滋補虛損調和氣血內治亦不可偏廢是神而明之存乎其人耳

禁用須知燈火

諺云燈火有推山之力此等陰虛難治之症非內服藥而外用燈火固難圖功然人身有禁用燈火之處若誤犯之須臾不救而死不得不特為標誌使學者隨處留心如咽喉脅眼心窩腰眼少腹臍中等處不可誤用燈火然有生於下齶之外皮膚間者名墊舌痰鐵門拴在喉兩旁此於咽喉大有妨礙夾脅痰生脅眼中纏腰痰發於腰眼下部貼骨痰多生於鼠鼷穴此於脅眼腰眼少腹亦有妨礙也但此等氣門關係緊要處只宜在覈頂上燃燒一二點而環核外無定燒點處仍宜禁用火攻寸步留心不可稍忽詎得以生人而反殺人乎

又用燈火須七日一次手續取七日來復之意不可過急過遲遲速則無益而反損以核消盡為度當視患症之重輕定愈期之遲速予每治瘰癧患者多不能持久耐勞中途偶易他醫用藥複雜欲速反劇卒多不治誠可惜也不知此病輕者數日可愈重者非數月不能為力是在病者當依期外用火攻內服湯丸不可求愈過急也

又用火攻後一切膏藥敷貼均可免用何也以用過燈火設燈草上麻油未曾淨盡燒點皮膚起泡若貼膏藥於上恐皮面易潰且穴道不易審辨是既用燈火則膏藥反無補而有害若潰口不易收斂亦只以燈火於潰處輕微燒之或用珍珠砂敷隔於潰處而後用燈火自無不驗之理

禁戒須知

飲食類

雞 魚類 蘑菇 香蕈 油菜 蔥 大蒜 大椒 胡椒 麵食 韭 酒類 芝麻 茴香 羊肉 菸 蝦子 黃魚 野雞 筍子

柿 菜油 松菰 茄子 生薑 蟹 方瓜 桃子 李子 蘋果 梨 栗子 蝦油 木耳葡萄

服藥類

桂枝 細辛 麻黃 南星 附子 大戟 烏頭 黑醜(白)

以上辛燥發味及水果等皆宜禁食又禁用冷水浣洗手足及赤足踏地冒雨涉水夜間不寐夏夜在露地納涼晝奔馳烈日中皆能發病尤宜禁食煎炒並戒賭博惱怒房勞食乳小兒則母宜禁戒不能禁者百不一效或禁戒不能持久患者每因收效甚遲半途自棄全功盡廢不可勝計死亡廢疾比比皆是誠堪浩嘆則欲此病易愈者於上所列禁戒各項不可不注意焉

宜食物品

豬肉 豬肺 豬腎 豬肚 野鴨 海參 淡菜 魷魚 昆布 黃花 豆腐 藕粉 綠豆甜醬 醬油 豆豉 米醋 豬油 蘿蔔 豇豆 百合 糯米 鱉魚 鱔魚 豆粉 連米 枝元紅棗 米粉 山藥 豆油 洋糖 家鴨 鴿蛋 斑鳩

以上各物俱以清燉為宜如油煎火熏炙等品皆在禁忌例不可食矣

痰癧醫案

余近地十餘里黃袍嶺孫氏之女出嫁甫周年左項癧核突起如覆碗大小四十餘粒潰破者口深三四分血水淋漓每潰破時輒晝夜呼號其右項核大者如雞卵小者亦十餘粒先遇醫士以藥止痛用刀將大核刳出堅硬異常外層如骨用斧捶破內系玉白粉是時尚止數枚後愈發愈多女父母咸以為不治之症乃聞之餘故人劉開甲延至女家余診其脈息曰此瘰癧之最重者幸未成虛勞尚可為力然非數月不能痊愈是時女父母只求生全比喜曰若能治好雖一年半載亦可專心待診有所禁忌一依余言每七日即遣肩輿來迎至三四星期膿血乾而潰口漸收至月餘已消去大半後未及兩月照內外治法循序施用項上各核漸次消滅因服歸脾丸養榮丸之類人事復原次年即產一子

余散步鄂垣平湖門外見一婦人在船抱三四歲小孩號啼不止因詢之婦人曰小兒昨夜不知患何症先發寒熱啼號達旦雙手向喉間揚拂不止喉間頗見紅腫兩旁各有核一枚現已聲嘶力竭無可挽回余曰是名鐵門拴為痰子之一不速治則喉關緊閉氣息不通可急取麻油燈草先行外治之法用火攻後小兒哭能出聲余曰已救治而無妨矣復以天葵子三錢和冰糖蒸飲二三日而愈

余同學張次野之如夫人癸丑歲次野居省城候補其如夫人隨之患瘰癧重症余是時居省議會次野乃邀診視云已懷孕五月見左右耳門下皆有核起如雞卵沿頸小核如棋子者二十餘粒下齶一核破潰飲茶水則流出兩手肘骨內外又有核如雞卵者四五枚余診其脈沉數而滑曰此瓜藤癧也尚可為力外用火攻內用清涼之品固胎解鬱方中稍與胎有妨礙者即除去之兩星期後下齶肉生飲食如常而兩肘骨間數核消去十分之七又患白喉症誤服他醫之藥致通宵不寐余曰白喉症亦忌辛燥發表之劑犯之所以危險乃仍服余方復眠食如常每星期用火攻一次未嘗間斷方以開鬱補脾安胎養血為要近兩月而愈是冬曾產一男

余內兄其如夫人因正室壺威過重另居別墅愁病交縈遂項生瘰癧左右各一余診其脈短而澀乃曰此筋癧也由憂愁所致宜先解其鬱再治其病後治月餘腫核全消了無痕跡然憂思未解病源難清後年余竟以咯血虛火之症而沒詩云女子善懷又曰言採其芒芒即貝母能化痰開鬱故貝母亦治痰症之要藥而女子尤相宜也

縣城內潘氏麵坊一女年十六七項下患瘰癧數枚余診治已消大半每囑其戒食麵包等初嘗記憶後其母以病久未痊聽他醫之言不戒口味且日以麵包與其女食之余亦有事往麻邑及下年至縣詢其鄰里云其女已因是病而逝世者月餘矣若潘氏婦者何其愛女之淺耶

余族孫婦項下患瘰癧數枚大如雞卵余診治數次未能全愈余詢其故乃曰其婿不肯雇替女工而家常操作洗衣淘米冷水不能禁用致不能愈余屢勸而族孫終不聽後數月復來求診治是時潮熱骨蒸逆經咯血癆瘵已成潰破處流膿汁不止余曰事不可為矣無從補救未及半月而斃

小兒方在襁褓其母負至余家求治然僅耳門下一核余用外治法以為計日可愈後三四日其母復來紅腫如常且日夜啼哭未知若何余曰汝禁洗冷水否伊曰已禁之惟用菜油炒鮮菜且減少用之以為無害於病不圖若是之相反余曰物之害人豈在多乎仍舊施治囑禁冷水菜油等物果數夕而愈故凡食乳小兒其母即宜戒淨治病自無阻滯

農家子年十四腰眼起一核大如雞卵不紅不腫右臀上一核大如覆碗起時寒熱交作紅而且腫余曰此纏腰痰與煨督痰也治近半月將欲全愈是時酷暑如蒸夜坐檐外納涼將近半夜腫痛交作大熱不退次晨其父負之而述其故予曰此夜為露水所傷復如前治法兼投去濕之劑多延兩星期而愈他如農人夏日赤足為常然用火攻後足必著履以防濕氣冷水免診治徒勞醫者不可不先告誡也

附楊梅驗方

楊梅者其瘡三五成顆紅潰後狀如楊梅也病由西洋流傳廣東彼遂綿延各省有精化氣化之不同精化者由交媾傳染而得先從二陰生瘡蔓延遍身上至巔頂髮際凡有毛孔之處初起小肉瘤後漸癢潰穢水時出至缺唇爛額殘廢死亡者不可勝計氣化者由表面傳染如與有瘡之人同衾共浴之例其毒皆可傳播瘡由上部先見後亦延及滿身但毒較精化者稍輕用藥分量亦可減少中醫向來治法每用升藥致毒上攻流弊百出繼以補品毒愈內錮攻之不可下之不去因而殞命者多矣余之藥力得自麻邑程君專以固脾瀉毒為主服之不但無弊而脾健神清發味均所不禁刻期而愈屢試屢驗誠妙方也嗟嗟每見青年有志之士偶墜迷津小則有妨健康大則動關生命得此亦苦海之舟航云若東西各國有醫療警察防患未然病院診治醫於既發此病所以日見減少也

楊梅主治方

土茯苓(二斤) 金銀花(八兩) 生苡仁(四兩) 白蘚皮(三兩) 天花粉(二兩) 當歸尾(二兩) 荊芥穗(五錢) 青連翹(一兩) 白豬苓(二兩) 建澤瀉(二兩) 陳槐角(四兩) 車前子(二兩) 焦山梔(四錢) 牛蒡子(五錢) 生甘草(四兩) 淨蟬衣(三錢) 威靈仙(二錢) 宣木瓜(二兩) 木防己(一兩) 皂角子(十粒)

以上各味俱傾入鍋內用柴火煮三次每次將渣滓用布瀝乾後渣滓不用將三次所煮之汁共貯鍋內再用火熬先武后文以冰糖收成膏置當風處以米篩覆之當茶日服數碗下黑糞時其毒始出重者劑半而愈輕者一劑可愈其渣滓亦可煎水洗浴惟禁麵食與茶以解茯苓故也並不用敷藥若天時地氣人事之不同方中亦可酌量加減是則醫者因時制宜惟不可用參附等藥使毒內錮而不得出耳近人有專用槐花數升煎汁服之而愈者亦去濕熱除毒戾之一法也

附喉蛾捷訣

喉蛾一症患者亦甚危險每見發起時咽痛流涎內外紅腫重者喉關緊閉呼吸難通輕者亦疼痛不堪不能飲食救急惟用砭刺之法即細料瓷器打碎擇有尖鋒者將筷子劈成四破夾磁針於中留鋒尖於外針後夾筷子處用青線紮緊以防針脫令患者張口明亮處再用筷子一隻伸入口內將舌尖往下納住好視喉內紅腫者實症也白色者虛症及白喉也白色不可開針紅腫者為喉蛾須用砭刺然其間有紫筋者血脈之實也其上不可用針其餘紅腫之處用磁針輕輕刺破皮面二三點以見血為度再取溫水嗽口俟痰血吐出再入吹喉散嚥住令勿吞下後服祛痰化瘀之藥其愈甚速惟藥忌苦寒辛燥之品及寒冷生滯之食物犯之則纏綿難愈尤忌發味火酒之類患者不可不注意也若少陰虛火上延喉亦微痛但不紅腫仲景有桔梗湯臨睡時服之甚驗至白喉一症不但不可開針尤忌辛燥發表之藥犯之危險難治別有白喉忌表抉微一書言之甚悉

 喉 散 

麝香(三釐) 冰片(五釐) 硼砂(飛) 青黛 荊芥炭 熟地炭(各一錢)

共研細末用喉槍送入喉內如無喉槍用小竹管吹入亦可惟孕婦忌用

又方 

上青黛 制甘石 川貝母 直殭蠶 淨乳香 淨沒藥 飛月石(各一錢) 梅冰片(三釐)青魚膽(一枚陰乾)

上共研細末封固備用

喉蛾主治方 

當歸尾 山豆根 白茯苓(各二錢) 粉甘草(五分) 牛蒡子 白桔梗 川貝母 陳廣皮鮮生地 生蒲黃 茜草 蘇薄荷(各一錢)

化痰逐瘀湯 

當歸尾 浙茯苓 桃仁泥(各二錢半) 西赤芍 生枳殼 法半夏 陳廣皮(各一錢)

臺烏藥(三錢) 白桔梗 生甘草(各錢半)

真谷酒一杯衝入引