瘍醫大全

作者
顧世澄
朝代
年份
公元1760年
底本
北京大學圖書館掃描本

汪序

昔蘇文忠公云藥雖進於醫手方多傳於古人粵自軒岐而降代有傳人博覽群書方稱國手或謂望而知其病者謂之神聞而知之者謂之聖問而知之者謂之工至於診脈淺深呼吸至數而後能療治者得巧之道焉夫如是則臨證施治宣通補瀉豈徒按古人成方遂可畢乃事哉故神明變化運用之妙存乎一心而規矩準繩則又不能捨方書而私心自用也
顧君練江鳩江儒士三世業醫今僑居廣陵四十餘年丹荔青芝起顛連而躋仁壽者指不勝屈因念張李諸書以及時賢立論著述咸於內證闡發無遺而外科亦間施治有方終未能得窺全豹不憚歲月殫精竭神蒐括古今確論都成一集名曰瘍醫大全》。下問於余余披閱數過深嘆顧君之學問淵深而用心良厚也
夫世之庸工不明臟腑不按經絡臨證制方滅裂古人之成法而私心自用則於外科為尤甚及偶得一經驗之方輒珍為己有秘不示人殊不知古聖賢創設成規筆之於書原示後人以規範徒以秘而不宣者煽巧矜能自詡為專家獨步何見之小耶顧君則不然首述內經》,次詳脈絡以及分門別類無一非先哲名言珍方秘旨悉皆臚載其底蘊淵深亦從可知矣夫良醫之後必有達人顧君是書一出將與杏林橘井媲美爭光吾願世之習是科者咸奉一冊以為標準則於古人施濟之意庶幾得之余不敏樂援筆而為之序云
乾隆癸巳仲冬長至前三日新安健堂汪立德撰

自序

澄生逢堯舜之世身為太平之民每念聖天子宵旰勤勞唯恐四海乃民有纖芥之苦御極之始即下詔徵方彙輯御纂醫宗金鑑》,頒發中外使穹鄉僻壤凡有疾痛皆得檢方施治沉疴立起而各省上憲又復仰體聖慈每歲自捐清俸開設藥局以濟貧病其愛民如子可謂至周極備矣
澄本一介布衣賦性迂拙聖賢之書讀而未竟業醫自贍碌碌無聞因思身體髮膚受之父母安居樂業悉出皇仁而君父之恩無由報稱是以診視之暇不憚精神勞瘁蒐括古今名醫確論首標內經義旨宣明脈法元微詳分經絡穴道彙集內景證形上自巔頂下至湧泉凡涉外證者繪圖立說按證立方諸如湯火刀傷刑杖跌僕獸傷蟲咬誤吞藥石毒物五絕解救之法自今古成方之外又益以先祖寧華公先父青岩公家藏經驗諸方別類分門計四十卷名之曰瘍醫大全》。俾患者咸知瘍必有名醫必有法按圖施治經絡分明初起期其必消已成必其易潰已潰速其易斂使人間無破漏之危更可免釀癰之患況所備諸方悉俱養正驗邪調衛和榮雖云小道利濟非輕
斯書纂輯閱三十寒暑因囊槖空懸未獲授梓今緣兩淮同人慨為捐資始付棗梨以成此志爰述綴輯原委弁之簡端以見成之尤非偶然云
乾隆二十五年歲次庚辰孟夏靜齋顧澄練江書

喬序

人之所病病疾多而醫之所病病道少操少道應多疾以愈為劇以生為死拙者失理恬而不怪勿藥有喜。《醫不三世不服其藥誠慎之也善乎銅鞮杜氏之言醫不專於藥而舍藥無以全醫藥不必於方而舍方無以為藥漢書·藝文志經方十一家秦始皇帝扁鵲俞拊方二十三卷始皇不聞善醫蓋敕集俞扁二家方以成書聖惠方》、《惠民和劑局方所由昉而太史公傳淳于意遂為後人醫案之祖範史因之以傳華元化餅人萍䩾亦充方藥惜其出書一卷自言此可活人吏不敢受至於索火燒之其術則神而其心抑已隘矣
余嘗欲仿諸病源候論》、《濟生拔萃方採自元明以來方家醫案為發明其議證處方之故以證合乎黃帝扁鵲仲景東垣之書以與王氏準繩》、薛氏醫案》、張氏類經》、孫氏元珠相表裡一行作吏此事遂廢昨歲司藩豫省偶以一劑愈相國兆公宿疾今年春膺撫黔之命恭逢翠華南幸請訓行在仰承天語褒及知醫於時扈從諸鉅公咸就診脈而蕪湖顧君練江出所著瘍醫大全四十卷請弁其端
周禮醫師之職統於天官塚宰而瘍醫所掌凡療瘍以五毒攻之以五氣養之以五藥療之以五味節之凡藥之酸養骨以辛養筋以咸養脈以苦養肉以滑養竅自非明乎炊湯脈神之術者其可易而為之哉且古之人診頭痛而決其將嘔膿脈面赤而知其為內疽兼能並擅方號名家
顧君傳醫三世精通內外兩科其活人甚多其為書也》、《》、診候運氣經絡以及癰疽明論治法元元本本縷析條分舉生平所得力父祖之秘方盡出而公之於世由頂至踵一證一圖幾於盡見五臟癥結其新增婦人腳氣門殆越人帶下醫之意歟至其寒門五法則又仲景之功臣也讀是書者不虞道少不患疾多矣近有以善醫蒙徵者所撰方案輒以摺片進呈御覽人以為榮今顧君術仁術心仁術圭璋特達余於是書乎卜之因題左方以為券云
乾隆二十七年歲在元黓敦牂中呂月賜進士出身誥授資政大夫巡撫貴州提督川貴軍務兼兵部侍郎加四級記錄十二次年家眷弟喬光烈拜撰

凡例

1首重內經》,發明玄奧瘡瘍雖曰外證必先受於內然後發於外故不得不宣明》《》,闡發機微內經如奉行之律律有萬無可易之旨而張以及歷朝諸家醫集有發前人所未發之論拯救呼吸危亡復生之案如今所引之例其中多死中得活之條所以司醫者平時宜多讀書則見識廣如臨萬難醫治之證色脈相參其證尚有一線可生之機便須竭其心力旁求可生之法救之庶不負上天好生之德與前賢立說之心是以內經列之於首
2論診候形狀以別表裡虛實以決順逆死生近來瘍科只仗膏丹不習脈理遇一大證便令病家另延內科服藥殊不知專司方脈兼諳外證者少每至內外兩科彼此相左當表散而反補當內托而反清當峻補而反瀉貽誤非輕茲編彙集脈法俾司瘍科者留心脈理若能內外一手則病者更受其益矣但脈理至微不特三部九候即浮四脈情形憑何指示父不能傳之子師不能傳之徒其故何也所謂得之於心應之於手必須資質明敏臨證時心平氣和呼吸調勻時刻留心譬夫診視寒門診脈時細加體會原來表證見是脈半表半裡見是脈傳裡見是脈三陰見是脈臨診既多經歷漸久日夕精進始能得脈息之情形察虛實存亡之至理若漫不經心雖終身亦不知脈為何物得心應手豈易言哉!《脈經務須熟讀而後用心調息診之自得矣
3論五運六氣以明歲氣盛衰
4銅人圖經絡穴道針鋒較對便知所患部位屬於何經其經氣血多寡庶攻補不致妄施
5輯諸家癰疽明論字字可師
6輯諸家癰疽治法可為後學準繩
7論癰疽兼現寒熱煩渴秘結泄瀉諸證以別陰陽虛實不致攻補失當
8列癰疽初起內消敷圍針灸溻洗內托砭石刀針潰後托補生肌斂口三十八法
9列癰疽名目逐類分門上自巔頂下至湧泉每一證即繪一圖首標歷朝名醫確論續陳妄參末議補前人所未載續編簡之未備每證除以前代古方載入以為遵守規模繼入各家經驗奇方以備臨時採擇其中諸同志所贈良方刊入俱標姓氏不敢泯其所自澄世傳秘方今俱備入惟求濟世活人不敢私留隻字
10江左婦女腳氣非秦漢男婦五痹濕熱腳氣一類治法不同故特增入
11幼科痘疹古名天瘡澄家有邵氏秘書》,兒科罕見今特以清江聶九吾先生喜泰順先生痘科秘本朱純嘏先生痘疹定論四家彙輯增入瘡科保嬰壽世凡司痘疹者留心斯卷用意討尋則保全寰宇嬰孩性命其功博矣
12列凡水火金刃跌打急救五絕中毒等證經驗治法
13列一切虎蟲蟄咬傷治法
14載古今奇病治法以廣學識
15冬月傷寒最為酷烈六經不明每多混治差之毫釐失之千里攻表倒施危亡立待特附卷末誠乃寒門捷徑
澄本布衣三指謀生家口既多負累綦重黎明而起昏夜方眠應接之暇思欲編著一書誠非易事所幸平生從不敢粗心浮氣妄施攻補復不敢乘人之危誑人肥己因不負人故心地寧不妄求故魂夢安惟知守分安貧以仁為念專心採輯今始告成惟是一人所著見聞不廣遺漏必多全希諸同志先生鑑原更正為幸

卷一

內經纂要

上古天真論篇

上古天真篇曰上古之人其知道者法於陰陽和於術數(知道謂知修養之道也夫陰陽者天地之常道術數者保生之大論故修養者必謹先之)食飲有節起居有常不妄作勞(食飲者充虛之滋味起居者動止之綱紀飲食自倍腸胃乃傷。《生氣通天論起居如驚神氣乃浮是惡妄動也廣成子曰必靜必清無勞汝形無搖汝精乃可以長生所以聖人先之也)故能形與神俱而盡終其天年度百歲乃去(形與神俱同臻壽分謹於修養以奉天真故盡得終其天年謂去離形骸也。《靈樞經人生百歲五臟皆虛神氣皆去形骸獨居而終矣)今時之人不然也(離於道也)以酒為漿(溺於飲也)以妄為常(寡於信也)醉以入房(過於色也)以欲竭其精以耗散其真(樂色曰欲輕用曰耗不節則精竭輕用不止則真散是以聖人愛精重施髓滿骨堅)不知持滿不時御神(言輕用而縱欲也愛精保神如持盈滿之器不慎而動則傾竭天真吾形有神不時時御之)務快其心逆於生樂(快於心欲之用則逆養生之樂矣)起居無節故半百而衰也(離於道則壽不能終盡於天年矣)上古聖人之教下也虛邪賊風避之有時恬淡虛無真氣從之精神內守病安從來(邪乘虛入是謂虛邪最害中和謂之賊風。《靈樞邪氣不能獨傷人人虛乃邪勝之也恬淡虛無法道清靜精氣內持故其虛邪不能為害也)是以志閒而少欲心安而不懼形勞而不倦(內機息故少欲外紛靜故心安起居皆適故不倦也)氣從以順各從其欲皆得所願(志不貪故所欲皆順心易足故所願必從不異求故無難得也。《老子知足不辱知止不殆可以長久)是以嗜欲不能勞其目淫邪不能惑其心老子不見可欲使心不亂又曰聖人為腹不為目)所以能年皆度百歲而動作不衰者以其德全不危也莊子執道者德全德全者形全形全者聖人之道也)女子七歲腎氣盛齒更髮長(老陽之數極於九少陽之數次於七女子為少陰之氣故以少陽數偶之明陰陽氣和乃能生成其形體故七歲腎氣盛齒更髮長)二七而天癸至任脈通太衝脈盛月事以時下故有子(癸謂壬癸北方水乾名也任脈衝脈皆奇經脈也腎氣全盛衝任流通經血漸盈應時而下天真之氣降與之從事故云天癸也然沖為血海任主胞胎二者相資故能有子謂之月事者平和之氣以三旬而一見也)三七腎氣平均故真牙生而長極(真牙謂牙之最後生者腎氣平而真牙生者表牙齒為骨之餘也)四七筋骨堅髮長極身體盛壯(女子天癸之數七七而終年居四七材力之半故身體盛壯長極於斯)五七陽明脈衰面始焦發始墮(陽明之脈氣營於面故其衰也發墮面焦)六七三陽脈衰於上面皆焦發始白(三陽之脈盡上於頭故三陽衰則面焦發白所以衰者婦人有餘於氣不足於血以其經月數泄脫之故)七七任脈虛太衝脈衰少天癸竭地道不通故形壞而無子也(經水絕止是為地道不通衝任衰微故形壞而無子)丈夫八歲腎氣實髮長齒更(老陰之數極於十少陰之數次於八男子為少陽之氣故以少陰數合之。《易繫辭天九地十則其數也)二八腎氣盛天癸至精氣溢瀉陰陽和故能有子(男女有陰陽之質不同天癸則精血之形亦異陰靜海滿而去血陽動應合而泄精二者通和故能有子。《易繫辭男女媾精萬物化生)三八腎氣平均筋骨勁強故真牙生而長極四八筋骨隆盛肌肉壯滿(丈夫天癸八八而終年居四八亦材力之半也)五八腎氣衰發墮齒槁(腎主骨齒為骨余腎氣既衰精無所養以故發墮齒槁)六八陽氣衰竭於上面焦髮鬢頒白(陽氣陽明之氣也足陽明脈起於鼻俠口環唇交承漿上耳前至額顱故衰於上則面焦髮鬢白也)七八肝氣衰筋不能動天癸竭精少腎臟衰形體皆極(肝氣養筋肝衰筋不能動腎氣養骨腎衰形體疲極天癸已竭故精少也)八八則齒髮去(陽氣竭精氣衰故齒髮不堅離形骸矣)腎者主水受五臟六腑之精而藏之故五臟盛乃能瀉(五臟六腑精氣淫溢而滲灌於腎腎乃受而藏之非腎一臟而獨有精故曰五臟盛乃能瀉)今五臟皆衰筋骨解墮天癸盡矣髮鬢白身體重行步不正而無子耳(物壯則老謂之天道也)有其年已老而有子者此其天壽過度氣脈常通而腎氣有餘也(稟天真之氣有餘也)此雖有子男不過盡八八女不過盡七七而天地之精氣皆竭矣(雖老而生子子壽亦不能過天癸之數

四氣調神大論篇

四氣調神大論春三月此謂發陳(春陽上升氣潛發育庶物陳其姿容故曰發陳)天地俱生萬物以榮(天氣溫地氣發溫發相合萬物滋榮)夜臥早起廣步於庭(溫氣生寒氣散夜臥早起廣步於庭)被髮緩形以使志生(春氣發生於萬物之首故被髮緩形使志意發生也)生而勿殺予而勿奪賞而勿罰此春氣之應養生之道也(春陽布發生之令養生者必謹奉天時也)逆之則傷肝夏為寒變奉長者少(逆謂反行秋令肝象木王於春行秋令則肝氣傷夏火王而木廢故病於夏春生夏長逆春傷肝故少氣以奉於夏長之令也)夏三月此謂蕃秀(陽自春生至夏洪盛物生以長故蕃秀也茂盛也華美也)天地氣交萬物華實(夏至四十五日陰氣微上陽氣施化陰氣結成成化相合故萬物華實也)夜臥早起無厭於日使志無怒使華英成秀使氣得泄若所愛在外(緩陽氣則物化寬志意則氣泄物化則華英成秀氣泄則膚腠宣通時令發揚故所愛亦惟順陽而在外也)此夏氣之應養長之道也逆之則傷心秋為痎瘧奉收者少冬至重病(逆謂反行冬令痎瘦之瘧心象火王於夏行冬令則心氣傷秋金旺而火廢故病於秋秋收冬藏逆夏傷心故少氣以奉於秋收之令冬水則勝於火故重病於冬至之時也)秋三月此謂容平(萬物夏長華實已成容狀至秋平而定也)天氣以急地氣以明(天氣以急風聲切也地氣以明物色變也)早臥早起與雞俱興(懼中寒露故早臥欲使安寧故早起)使志安寧以緩秋刑(志躁不慎其動則助秋刑急順殺伐生使志安寧緩秋刑也)收斂神氣使秋氣平(神蕩則欲熾欲熾則傷和氣和氣既傷則秋氣不平調也故收斂神氣使秋氣平)無外其志使肺氣清(此順秋氣之收斂也)此秋氣之應養收之道也逆之則傷肺冬為飧泄奉藏者少(逆謂反行夏令則肺氣傷冬水旺而金廢故病發於冬逆秋傷肺故少氣以奉於冬藏之令也)冬三月此謂閉藏(草木凋蟄蟲去地戶閉塞陽氣伏藏)水冰地坼無擾乎陽(陽氣下沉水冰地坼故宜周密不欲煩擾也)早臥晚起必待日光(避於寒也)使志若伏若匿若有私意若已有得(謂不欲妄出於外觸冒寒氣也)去寒就溫無泄皮膚使氣亟奪(去寒就溫言居深室也冬日在骨蟄蟲周密君子居室無泄皮膚謂勿汗也汗則陽氣發泄為寒氣所迫奪也)此冬氣之應養藏之道也逆之則傷腎春為痿厥奉生者少(逆謂反行夏令腎象水王於冬行夏令則腎氣傷春木王而水廢故病發於春逆冬傷腎故少氣以奉於春生之令也)天氣清靜光明者也(言天明不竭以清靜致之人壽延長亦由順動而得此言天氣以示人也)藏得不止故不下也(四時成序七曜周行天不形言是藏德也德隱則應用不屈故不下也。《老子上德不德是以有德言天至尊高德猶見隱也況採全生之道而可不順天乎)天明則日月不明邪害空竅(天所以藏德者為其欲隱大明故大明見則小明滅故大明之德不可不藏天若自明則日月之明隱矣言人之真氣亦不可泄露當清淨法道以保天真苟離於道則虛邪入於空竅)四時陰陽者萬物之根本也(時序運行陰陽變化天地合氣生育萬物萬物之根悉歸於此)聖人春夏養陽秋冬養陰以從其根(陽氣根於陰陰氣根於陽無陰則陽無以生無陽則陰無以化全陰則陽氣不極全陽則有氣不窮滋苗者必先固其根伐下者必先枯其上故以斯調節從順其根)故與萬物浮沉於生長之門(聖人所以身無奇病生氣不竭者以順其根也)逆其根則伐其本壞其真矣故陰陽四時者萬物之終始也死生之本也逆之則災害生從之則苛疾不起是謂得道(苛者重也)聖人不治已病治未病不治已亂治未亂此之謂也病已成而後藥之亂已成而後治之譬猶渴而穿井鬥而鑄兵不亦晚乎

生氣通天論篇

生氣通天論陽氣者若天與日失其所則折壽而不彰(人之有陽若天之有日天失其所則日不明人失其所則陽不固人壽夭折)故天運當以日光明是故陽因而上衛外者也(此以明陽氣運行之部分輔衛人身之正用也)陽氣者精則養神柔則養筋(此又明陽氣之運養也然陽氣者內化精微養於神氣外為柔軟以固其筋)故陽氣者一日而主外(晝則陽氣在外周身行二十五度)平旦人氣生日中而陽氣隆日西而陽氣已虛氣門乃閉(隆高也盛也夫氣之有者皆自少而之壯積暖以成炎炎極又涼物之理也故陽氣平曉生日中盛日西而已減虛也氣門謂玄府也發泄經脈榮衛之氣故謂氣門)是故暮而收拒無擾筋骨無見霧露反此三時形乃困薄(皆所以順陽氣也陽出則出陽藏則藏暮陽氣衰內行陰分故宜收斂以拒虛邪擾筋骨則逆陽精耗見霧露則寒濕俱侵故順此三時乃天真久遠也)陰者藏精而起亟也陽者衛外而為固也(言在人之用也)陰不勝其陽則脈流薄疾並乃狂(薄疾謂極虛而急數也謂盛實也謂狂走也陽並於四肢則狂四肢諸陽之本也陽盛則四肢實實則登高而歌熱盛於身故棄衣欲走也如是者皆為陰不勝其陽也)陽不勝其陰則五臟氣爭九竅不通(九竅者內屬於臟外設為官五臟氣爭則九竅不通)是以聖人陳陰陽筋脈和同骨髓堅固氣血皆從如是則內外調和邪不能害耳目聰明氣立如故(邪氣不克故真氣獨立而如常)陽強不能密陰氣乃絕(陽自強而不能閉密則陰泄瀉而精氣竭絕矣)陰平陽秘精神乃治(陰氣和平陽氣閉密則精神日益治也)陰陽離決精氣乃絕(陰不和平陽不閉密強用施瀉損耗天真則精氣不化乃絕流通也)因於露風乃生寒熱(因於露體觸冒風邪風氣外侵陽氣內拒風陽相薄故寒熱生)是以春傷於風邪氣留連乃為洞泄(風氣通肝春肝木王木勝脾土故洞瀉生也)夏傷於暑秋為痎瘧(夏熱已甚秋陽復收陽熱相攻則為痎瘧老也亦曰瘦也)秋傷於濕上逆而咳(秋濕既勝冬水復王水來乘肺故咳逆病生)發為痿厥(濕氣內攻則咳逆外散筋脈則痿弱)冬傷於寒春必溫病(冬寒且凝春陽氣發寒不為釋陽怫於中寒怫相持故為溫病)四時之氣更傷五臟(寒暑溫涼遞相勝負四時之氣更傷五臟之和

金匱真言論篇

金匱真言論春氣者病在頭(肝之應也)夏氣者病在臟(心之應也)秋氣者病在肩背(肺之應也)冬氣者病在四肢(四肢氣少寒毒善傷隨所受邪則為病處)夫精者身之本也故藏於精者春不病溫(冬則精氣伏藏陽不妄升故春無溫病也)平旦至日中天之陽陽中之陽也日中至黃昏天之陽陽中之陰也(日中陽盛故曰陽中之陽黃昏陰盛故曰陽中之陰陽氣主晝故平旦至黃昏皆為天之陽而中復有陰陽之殊也)合夜至雞鳴天之陰陰中之陰也雞鳴至平旦天之陰陰中之陽也(雞鳴陽氣未出故曰天之陰平旦陽氣已升故曰陰中之陽)故人亦應之夫言人之陰陽則外為陽內為陰言人身之陰陽則背為陽腹為陰言人身之臟腑中陰陽則臟者為陰腑者為陽(臟謂五神臟腑謂六化腑)肝腎五臟皆為陰大腸小腸膀胱三焦六腑皆為陽故背為陽陽中之陽心也(心為陽臟位處上焦以陽居陽故謂陽中之陽。《靈樞心為牡臟陽也)背為陽陽中之陰肺也(肺為陰臟位於上焦以陰居陽故謂陽中之陰。《靈樞肺為牝臟陰也)腹為陰陰中之陰腎也(腎為陰臟位於下焦以陰居陰故謂陰中之陰。《靈樞腎為牝臟陰也)腹為陰陰中之陽肝也(肝為陽臟位處中焦以陽居陰故謂陰中之陽。《靈樞肝為牡臟陽也)腹為陰陰中之至陰脾也(脾為陰臟位處中焦以太陰居陰故謂陰中之至陰。《靈樞脾為牝臟陰也)此皆陰陽表裡內外雌雄相輸應也故以應天之陰陽也(以其氣象參合故能上應於天

陰陽應象大論篇

陰陽應象大論陰陽者天地之道也(謂變化生成之道也)萬物之綱紀(滋生之用也陽與之正氣以生陰為之主持以立故為萬物之綱紀也)變化之父母(異類之用也何者鷹化為鳩田鼠化為鴽腐草化為螢雀入大水為蛤雉入大水為蜃如此皆異類因變化而成物也)生殺之本始(寒暑之用也萬物假陽氣溫而生因陰氣寒而死故生殺本始是陰陽之所運為也)神明之府也(言所以生殺變化之多端者以神明居其中也)治病必求於本(陰陽與萬類生殺變化在於人身同相參合故治病之道必先求之)故積陽為天積陰為地陰靜陽躁陽生陰長陽殺陰藏(明前天地生殺之殊用也神農曰天以陽生陰長地以陽殺陰藏坤者陰也位西南隅時在六月七月之交萬物之所盛長也安謂陰無長之理乾者陽也位戌亥之分時在九月十月之交萬物之所收殺也孰謂陽無殺之理以是明之陰長陽殺之理可見矣)陽化氣陰成形寒極生熱熱極生寒寒氣生濁熱氣生清清氣在下則生飧泄濁氣在上則生䐜脹此陰陽反作病之逆從也故清陽為天濁陰為地地氣上為云天氣下為雨雨出地氣云出天氣(陰凝上結則合以成云陽散下流則注而為雨雨從云以施化故言雨出地云憑氣以交合故言云出天天地之理且然人身清濁亦如是也)故清陽出上竅濁陰出下竅(氣本乎天者親上氣本乎地者親下各從其類也上竅謂耳目鼻口下竅謂前陰後陰)清陽發腠理濁陰走五臟(腠理謂滲泄之門故清陽可以發散五臟為包藏之所故濁陰可以走之)清陽實四肢濁陰歸六腑(四肢外動故清陽實之六腑內化故濁陰歸之)水為陰火為陽(水寒而靜故為陰火熱而躁故為陽)陽為氣陰為味(氣惟散布故陽為之味日從形故陰為之)味歸形形歸氣氣歸精精歸化(形食味故味歸形氣養形故形歸氣精食氣故氣歸精化生精故精歸化)精食氣形食味(氣化則精生味和則形長故云食之也)化生精氣生形(精微之液惟血化而成形質之有資氣行營立故斯二者各奉生乎)味傷形氣傷精(過其節也)精化為氣氣傷於味(精承化養則食氣精若化生則不食氣精血內結郁為穢腐攻胃則五味倨然不得入也女人重身精化百日皆傷於味也)陰味出下竅陽氣出上竅(味有質故下流於便瀉之竅氣無形故上出於呼吸之門)味厚者為陰薄為陰之陽氣厚者為陽薄為陽之陰(陽為氣氣厚者為純陽陰為味味厚者為純陰故味薄者為陰中之陽氣薄者為陽中之陰)味厚則泄薄則通氣薄則發泄厚則發熱(陰氣潤下故味厚則泄利陽氣炎上故氣厚則發熱味薄為陰少故通泄薄為陽少故汗出發泄謂汗出也)壯火之氣衰少火之氣壯(火之壯者壯已必衰火之少者少已則壯)壯火食氣氣食少火壯火散氣少火生氣(氣生壯火故云壯火食氣少火滋氣故云氣食少火以壯火食氣故氣得壯火則耗散以少火益氣故氣得少火則生長)陰勝則陽病陽勝則陰病(勝則不病不勝則病)陽勝則熱陰勝則寒重寒則熱重熱則寒(物極則反猶壯火之氣衰少火之氣壯也)寒傷形熱傷氣(寒則衛氣不利故傷形熱則榮氣內消故傷氣)氣傷痛形傷腫(氣傷則熱結於肉分故痛形傷則寒薄於皮腠故腫)故先痛而後腫者氣傷形也先腫而後痛者形傷氣也(先氣證而病形故曰氣傷形先形證而病氣故曰形傷氣)風勝則動(風勝則庶物皆搖故曰動)熱勝則腫(熱勝則陽氣內結故浮腫暴作甚則榮氣逆於肉裡聚為癰膿之腫)燥勝則乾(燥勝則津液竭涸故皮膚乾燥寒勝則浮(寒勝則陰氣結於玄府玄府閉密陽氣內攻故為浮)濕勝則濡瀉(濕勝則內攻於脾胃脾胃受濕則水穀不分故大腸傳道而注瀉也)故喜怒傷氣寒暑傷形(喜怒之所生皆生於氣故云喜怒傷氣寒暑之所勝皆勝於形故云寒暑傷形細而言之則熱傷於氣寒傷於形)暴怒傷陰暴喜傷陽(怒則氣上喜則氣下故暴卒氣上則傷陰暴卒氣下則傷陽)厥氣上行滿脈去形(厥氣逆也逆氣上行滿於經絡則神氣浮越故滿離形骸也)喜怒不節寒暑過度生乃不固靈樞經智者之養生也必順四時而適寒暑和喜怒安居處若喜怒不常寒暑過度天真之氣何可久長也)故重陰必陽重陽必陰(言傷寒傷暑亦如是)天地者萬物之上下也(觀其覆載而萬物之上下可知矣)陰陽者血氣之男女也(陰主血陽主氣陰生女陽生男)左右者陰陽之道路也(陰陽間氣左右循環故左右為陰陽之道路也陰氣右行陽氣左行)水火者陰陽之徵兆也(觀水火之氣則陰陽徵兆可知矣)陰陽者萬物之能始也故曰陰在內陽之守也陽在外陰之使也(陰靜故為陽之鎮守陽動故為陰之役使)年四十而陰氣自半也起居衰矣(人年四十腠理始疏榮華稍落發斑白起居衰之次也)年五十體重耳目不聰明矣(衰之漸也)年六十陽痿氣大衰九竅不利下虛上實涕泣俱出矣(衰之甚也)故曰知之則強不知則老(知謂知七損八益全形保生之道也)愚者不足智者有餘有餘則耳目聰明身體輕強老者復壯壯者益治是以聖人為無為之事樂恬淡之能從欲快志於虛無之守故壽命無窮與天地終此聖人之治身也(聖人不為無益以害有益不為害性而順性故壽命長遠與天地終
天不足西北故西北方陰也而人右耳目不如左明也(在上故法天)地不滿東南故東南方陽也而人左手足不如右強也(在下故法地)東方陽也陽者其精並於上並於上則上明而下虛故使耳目聰明而手足不便也西方陰也陰者其精並於下並於下則下盛而上虛故其耳目不聰明而手足便也俱感於邪其在上則右甚在下則左甚此天地陰陽所不能全也故邪居之(陰陽之應天地猶水之在器器圓則水圓器曲則水曲人之血氣亦如是故隨不足則邪氣留居之)故天有精地有形天有八紀地有五理(陽為天降精氣以施化陰為地布和氣以成形五形為生育之井理八風為變化之綱紀八紀為八歲之紀五理謂五行化育之理)故能為萬物之父母(陽天化氣陰地成形五理運行八風鼓折收藏生長無替時宜故能為萬物變化之父母)清陽上天濁陰歸地天地之動靜神明為之綱紀(清陽上天濁陰歸地然其動靜蓋由神明之綱紀耳)天氣通於肺(以納至清之氣以象天)地氣通於嗌(以納水穀之濁以象地)風氣通於肝(風生木故)雷氣通於心(雷象火之有聲故)穀氣通於脾(谷空虛脾受納故)雨氣通於腎(腎注水故)六經為川(流注不息故)腸胃為海(以皆受納也)九竅為水注之氣(清明者象水之內明流注者象水之流注)以天地為之陰陽(以人事配象則近指天地以為陰陽)陽之汗以天地之雨名之(夫人汗泄於皮腠者是陽氣之發泄耳然其取類於天地之間則云騰雨降而相似也)陽之氣以天地之疾風名之(陽氣散發疾風飛揚故以應之)暴風象雷逆氣象陽故治不法天之紀不用地之理則災害至矣(背天之紀違地之理則六經反作五氣更傷真氣既傷災害之至可知矣
故天之邪氣感則害人五臟(八風發邪以為經風觸五臟邪氣發病故天之邪氣感則害人五臟)水穀之寒熱感則害於六腑(熱傷胃及膀胱寒傷腸及膽氣)地之濕氣感則害皮肉筋脈(濕氣勝則榮衛之脈不行故感則害於皮膚筋脈也)故因其輕而揚之(輕者發揚則邪去)因其重而減之(重者則減去之)因其衰而彰之(因病氣衰攻令邪去則真氣堅固血色彰明)形不足者溫之以氣精不足者補之以味(衛氣者所以溫分肉充皮膚肥腠理司開闔故衛氣溫則形分足矣腎者主水受五臟六腑之精而藏之故五臟盛乃能瀉由此則精不足者補五臟之味也)其高者因而越之(越謂越揚也)其下者引而竭之(引謂泄引也)中滿者瀉之於內(內謂腹內)其有邪者漬形以為汗(邪謂風邪之氣風中於表則汗而發之)其在皮者汗而發之(在外故汗發泄也)其慓悍者按而收之(慓疾也利也氣候疾利則按之以收斂)其實者散而瀉之(陽實則發散陰實則宣瀉)審其陰陽以別柔剛(陰曰柔陽曰剛)陽病治陰陰病治陽(所謂從陰引陽從陽引陰以右治左以左治右也)定其血氣各守其鄉血實宜決之(決謂決破其血)氣虛宜掣引之(掣讀為導引也則氣行條暢

陰陽離合論篇

陰陽離合篇東方青色入通於肝開竅於目藏精於肝南方赤色入通於心開竅於耳藏精於心中央黃色入通於脾開竅於口藏精於脾西方白色入通於肺開竅於鼻藏精於肺北方黑色入通於腎開竅於二陰藏精於腎天覆地載萬物方生未出地者命曰陰處名曰陰中之陰(處陰之中故曰陰處形未動出亦是為陰以陰居陰故曰陰中之陰)則出地者命曰陰中之陽(形動出者是則為陽以陽居陰故曰陰中之陽)陽予之正陰為之主(陽施正氣萬物方生陰為主持群形乃立)故生因春長因夏收因秋藏因冬失常則天地四塞(失其常道則四時之氣閉塞陰陽之氣無所運行矣

陰陽別論篇

陰陽別論脈有陰陽知陽者知陰知陰者知陽(深知謂備識其變易)凡陽有五五五二十五陽(凡陽經有五正以一腑之中包藏五腑之脈故五五有二十五陽由此推之則一臟之中包藏五臟之脈亦五五有二十五陰)所謂陰者真臟也見則為敗則必死也(所謂陰者五臟之真脈也真臟來現其臟已敗敗者必至於死也故曰真臟脈見者死)所謂陽者胃院之陽也(胃脘之陽謂人迎之氣也察其氣脈動靜大小與脈口應否也人迎在結喉兩旁脈動應手其脈之動常左小而右大左小常以候臟右大常以候腑蓋胃為五臟六腑之大主雖有五五二十五陽之異而實不外乎胃脈之見耳若吉者為有胃氣也若至於凶則無胃氣者也)別於陽者知病處也別於陰者知死生之期(陽者衛外而為固然外邪所中別於陽則知病處陰者藏神而內守若考真正成敗別於陰則知病者死生之期)三陽在頭三陰在手所謂一也(頭謂人迎謂氣口兩者相應俱往俱來若引繩小大齊等者名曰平人故云所謂一也氣口在手魚際之後一寸人迎在結喉兩旁一寸五分皆可以候臟腑之氣)所謂陰陽者去者為陰至者為陽靜者為陰動者為陽遲者為陰數者為陽(此言脈體分陰陽脈有去來即去至而陰陽分脈有動靜即動靜而陰陽分脈有遲數即遲數而陰陽分)所謂生陽死陰者肝之心謂之生陽(得陽則生失陽則死故曰生陽死陰也自肝傳心以木生火得之生氣是謂生陽不過四日而愈)心之肺謂之死陰(心傳肺者為火剋金故謂死陰不過三日死)肺之腎謂之重陰(肺金腎水雖曰子母相傳而金水俱病則重陰而陽絕矣)腎之脾謂之闢陰死不治(土本制水而水反侮脾是謂闢陰闢陰者放僻也

靈蘭秘典論篇

靈蘭秘典論十二臟之相使貴賤何如心者君主之官也神明出焉(任治於物故為君主之官清靜棲靈故曰神明出焉)肺者相傅之官治節出焉(位高非君故官為相傅主行營衛故治節由之)肝者將軍之官謀慮出焉(勇而能斷故曰將軍潛發未萌故謀慮出焉)膽者中正之官決斷出焉(剛正果決故官為中正直而不疑故決斷出焉)膻中者臣使之官喜樂出焉(膻中者在胸中兩乳間為氣之海心主為君以敷宣教令膻中主氣以氣布陰陽氣和志適則喜樂由此而生分布陰陽故官為臣使也)脾胃者倉廩之官五味出焉(包容五穀是為倉廩之官營養四旁故云五味出焉)大腸者傳道之官變化出焉(傳道謂傳不潔之道變化謂變化物之形故云傳道之官變化出焉)小腸者受盛之官化物出焉(承奉胃司受盛糟粕受已復化傳入大腸故云受盛之官化物出焉)腎者作強之官伎巧出焉(強於作用故曰作強造化形容故云伎巧在女則當其伎巧在男則正曰作強)三焦者決瀆之官水道出焉(引導陰陽開通閉塞故官司決瀆水道出焉)膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出矣(位當孤腑故謂都官居下而藏津液若得氣海之氣施化則溲便注泄故曰氣化則能出矣)凡此十二官者不得相失也(失則災害至故不得相失)故主明則下安以此養生則壽主不明則十二官危使道閉塞而不通形乃大傷以此養生則殃

六節臟象論篇

六節臟象論天以六六之節以成一歲人以九九制會計人亦有三百六十五節以為天地久矣(六六之節謂六竟於六甲之日以成一歲之節限九九制會謂九周於九野之數以制人形之會通也言人之三百六十五節以應天之六六之節久矣)夫六六之節九九制會者所以正天之度氣之數也(六六之節天之度也九九制會天之數也所謂氣數者生成之氣也周天之分凡三百六十五度四分度之一以十二節氣均之則氣有三百六十日而終兼之小月日又不足其數矣是以六十四氣而常置閏矣何者以其積差分故也天地之生育本阯於陰陽人神之運為始終於九氣然九之為用豈不大哉!《律書黃鐘之律管長九寸冬至之日氣應灰飛由此則萬物之生咸因於九氣矣古之九寸即今之七寸三分大小不同以其先秬黍之制而有異也)天度者所以制日月之行也氣數者所以紀化生之用也(制謂準度謂綱紀准日月之行度者所以明日月之行遲速也紀化生之為用者所以彰氣至而斯應也氣應無差則生成之理不替遲速以度大小之月生焉故日異長短月移寒暑收藏生長無失時宜也)天為陽地為陰日為陽月為陰行有分紀周有道理日行一度月行十三度而有奇故大小月三百六十五日而成歲積氣余而盈閏矣(日行遲故晝夜行天之一度而三百六十五日一周天而猶有度之奇分矣月行速故晝夜行天之十三度余而二十九日一周天也言有奇者謂十三度外復行十九分度之七故云月行十三度而有奇也。《禮義及漢律曆志二十八宿及諸星皆從東而循天西行日月及五星皆從西而循天東行今太史說云並循天而東行從東而西轉也諸歷家說月一日至四日月行最疾日夜行十四度余自五日至八日行次疾日夜行十三度余自九日至十九日其行遲日夜行十二度余二十日至二十三日行又小疾日夜行十三度余二十四日至晦日行又大疾日夜行十四度余今太史說月行之率不如此矣月行有十五日前疾十五日後遲者有十五日前遲有十五日後疾者大率一月四分之而皆有遲疾遲速之度固無常准矣雖爾終以二十七日月行一周天凡行三百六十一度二十九日日行二十九度月行二百八十七度少七度而不及日也至三十日日復遷計率至十三分日之八月方及日矣此大盡之月也大率其計率至十三分日之半者亦大盡法也其計率至十三分之五之六而及日小盡之月也故云大小月三百六十五日而成歲也正言之者三百六十五日四分日之一乃一歲法以奇不成者故舉六以言之若通以六小為法則一歲止有三百五十四日歲少十一日余矣取月所少之辰加歲外余之日故從閏後三十二日而盈閏焉。《尚書期三百有六旬有六日以閏月定四時以成歲則其義也積余盈閏者盡以月之大小不盡天度故也)立端於始表正於中推余於終而天度畢矣(立端於始言先王之正時也履端於始以冬至之日為歲首也表正於中舉中氣以正月推余於終月有餘日則歸之於終積而為之閏月故能令天度畢焉)天以六六為節地以九九制會天有十日日六竟而周甲甲六復而終歲三百六十日法也(十日謂甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也十者天地之至數也。《·繫辭天九地十則其義也六十日而周甲子之數甲子六周而復始則終一歲之日是三百六十五日之歲法也)夫自古通天者生之本本於陰陽其氣九州九竅皆通乎天氣(元氣即天真也形假地生命惟天賦故奉生之氣通繫於天稟於陰陽而為根本也故曰人生於地懸命於天也天地合氣命之曰人地列九州人施九竅精神往復氣與參同)故其生五其氣三(形之所存假五行而運用徵其本始從三氣以生成故云其生五其氣三也)三而成天三而成地三而成人(非惟人獨由三氣以生天地之道亦如是矣坤諸卦皆必三矣)三而三之合則為九九分為九野九野為九臟(九野者應九臟而為邑也邑外為郊郊外為甸甸外為牧牧外為林林外為坰坰外為野此之謂九野也)故形臟四神臟五合為九臟以應之也(形臟四者一頭角二耳目三口齒四胸中也形合於外故以名焉神臟五者腎也神藏於內故以名焉所謂神臟者肝魂心神脾意肺魄腎志也)天食人以五氣地食人以五味(五氣食人者臊氣湊肝焦氣湊心香氣湊脾腥氣湊肺腐氣湊腎也五味食人者酸味入肝苦味入心甘味入脾辛味入肺鹹味入腎也清陽化氣而上為天濁陰成味而下為地故天食人以氣地食人以味也)五氣入鼻藏於心肺上使五色修明聲音能彰五味入口藏於腸胃味有所藏以養五氣氣和而生津液相成神乃自生(心榮面色肺主音聲故氣藏於心肺上使五色修潔分明音聲彰著氣為水母故味藏於腸胃內養五氣五氣合化津液方生津液與氣相副化成神氣乃能生而宣化也)臟象何如(象謂所見於外可閱者也)心者生之本神之變也其華在面其充在血脈為陽中之太陽通於夏氣(心者君主之官神明出焉萬物系之以興亡故曰心者生之本神之變也火氣炎上故華在面心養血其主脈故充在血脈心主於夏氣合太陽以太陽居夏火之中故曰陽中之太陽通於夏氣)肺者氣之本魄之處也其華在毛其充在皮為陽中之太陰通於秋氣(肺藏氣其神魄其養皮毛故曰肺者氣之本魄之處華在毛充在皮也肺臟為太陰之氣上主於秋晝日為陽氣所行位非陰處以太陰居於陽分故曰陽中之太陰通於秋氣)腎者主蟄封藏之本精之處也其華在發其充在骨為陰中之少陰通於冬氣(地戶封閉蟄蟲深藏腎又主水受五臟六腑之精而藏之故曰腎者主蟄封藏之本精之處也腦者髓之海腎主骨髓發者腦之所養故華在發充在骨也以盛陰居冬陰之分故曰陰中之少陰通於冬氣)肝者罷極之本魂之居也其華在爪其充在筋以生血氣為陽中之少陽通於春氣(夫人之運動者皆筋力之所為肝主筋其神魂故曰肝者罷極之本魂之居也爪者筋之餘筋者肝之養故華在爪充在筋東方為發生之始故以生血氣也以少陽居於陽位而王於春故曰陽中之少陽通於春氣)脾大腸小腸三焦膀胱者倉廩之本營之居也名曰器能化糟粕轉味而入出者也(皆可受盛而轉運不息故為倉廩之本名曰器營起於中焦中焦為脾胃之位故云營之居也然水穀滋味入於脾胃脾胃糟粕轉化其味出於三焦膀胱故曰轉味而入出者也)其華在唇四白其充在肌此至陰之類通於土氣(口為脾官脾主肌肉故曰華在唇四白充在肌也四白謂唇四際之白色肉也脾藏土氣上合至陰故曰至陰之類也通於土氣)凡十一臟取決於膽也(上從心臟下至於膽為十一也膽者中正剛斷無偏此明十一臟象總取決於膽也夫臟在內而形之於外者可閱斯之謂臟象也天之在我者德也地之在我者氣也德流氣薄而生者也故生之來謂之精兩精相搏謂之神隨神往來者謂之魂並精而出入者謂之魄所以任物者謂之心心有所憶謂之意意之所存謂之志因志而存變謂之思因思而遠慕謂之慮因慮而處物謂之智)故人迎一盛病在少陽二盛病在太陽三盛病在陽明四盛已上為格陽(陽脈法也少陽膽脈也太陽膀胱脈也陽明胃脈也。《靈樞經一盛而躁在手少陽二盛而躁在手太陽三盛而躁在手陽明手少陽三焦脈手太陽小腸脈手陽明大腸脈一盛者謂人迎之脈大於寸口一倍也余盛同法四倍以上陽盛之極故拒而食不得入也。《正理論格則吐也)寸口一盛病在厥陰二盛病在少陰三盛病在太陰四盛已上為關陰(陰脈法也厥陰肝脈也少陰腎脈也太陰脾脈也。《靈樞經一盛而躁在手厥陰二盛而躁在手少陰三盛而躁在手太陰手厥陰心包絡也手少陰心脈也手太陰肺脈也盛法同陽四倍已上陰盛之極故關閉而溲不得通也。《正理論閉則不得溺溲小便也)人迎與寸口俱盛四倍已上為關格關格之脈羸(羸當作盈)不能極於天地之精氣則死矣(俱盛謂俱大於平常四倍之脈也物不可以久盛極則衰敗故不能極於天地之精氣則死矣。《靈樞經陰陽俱盛不得相營故曰關格關格者不得盡期而死矣

五臟生成篇

五臟生成篇諸脈者皆屬於目(脈者血之臟久視傷血明諸脈皆屬於目也)諸髓者皆屬於腦(腦為髓海故諸髓屬之)諸筋者皆屬於節(筋氣之堅結者皆絡於骨節之間也久行傷筋明諸筋皆屬於節也)諸血者皆屬於心(血居脈內屬於心也血氣者人之神然神者心之主由此故謂血皆屬於心也)諸氣者皆屬於肺(肺臟主氣故也)故人臥血歸於肝(肝藏血心行之人動則血運於諸經人靜則血歸於肝臟何者肝主血海故也)肝受血而能視(言其用也目為肝之官故肝受血而能視)足受血而能步(氣行乃血流故足受血而能行步也)掌受血而能握(以當把握之用)指受血而能攝(以當攝受之用也血氣者人之神故所以受血者皆能運用

五臟別論篇

五臟別論篇女子胞此六者地氣之所生也皆藏於陰而象於地故藏而不瀉名曰奇恆之腑(腦脈雖名為腑不正與神臟為表裡膽與肝合而不同六腑之傳瀉胞雖出納納則受納精氣出則化出形容形容之出謂化極而生然出納之用有殊於六腑藏而不瀉其臟為奇有恆不變名曰奇恆之腑也)夫胃大腸小腸三焦膀胱此五者天氣之所生也其氣象天故瀉而不藏此受五臟濁氣名曰傳化之腑此不能久留輸瀉者也魄門亦為五臟使水穀不能久藏(魄門者即肛門也以肺主魄通於大腸故名之)謂五臟者藏精氣而不瀉也故滿而不能實(精氣為滿水穀為實但藏精氣故滿而不能實)六腑者傳化物而不藏故實而不能滿(以其不藏精氣而受水穀故也)所以然者水穀入口則胃實而腸虛(以未下也)食下則腸實而胃虛(水穀下也)故曰實而不能滿滿而不實也
氣口何以獨為五臟主(氣口則寸口也亦謂脈口以寸口可候氣之盛衰故云氣口可以切脈之動靜故云脈口)胃者水穀之海六腑之大源也(人有四海水穀之海則其一也受水穀營養四旁故以其當運化之源者所以為六腑之大源也)五味入口藏於胃以養五臟氣氣口亦太陰也(氣口之所候脈動者是手太陰脈氣所行故言氣口亦太陰也)是以五臟六腑之氣味皆出於胃變見於氣口故五氣入鼻藏於心肺心肺有病而鼻為之不利也(此明氣口之脈獨為五臟主氣口者右手之寸口脈即手太陰經肺經太淵穴也。《靈樞名曰脈口皆以脈氣必會於此也名之曰寸口以此部即太淵穴去魚際僅一寸也其左手寸部內經諸篇皆謂之人迎耳脈之動靜氣之盛衰人之生死雖見氣口而實本之於脾胃也胃者足陽明也脾者足太陰也足陽明為六腑之先足太陰為五臟之本胃主納受凡水穀以是為市為六腑之大源五味入口藏於胃而得脾以為之運化致五臟之氣無不籍之以資養則是脾者足太陰也肺者手太陰也其氣本相為流通谷入於胃氣傳於肺而肺氣行於氣口故云變見於氣口也。《玉機真臟論五臟者皆稟氣於胃胃者五臟之本也臟氣者不能自致於手太陰必因於胃氣乃致於手太陰也蓋言胃而脾可知矣五味入口入於腑五氣入鼻入於五臟五臟惟心肺居於膈上受此五氣故心肺有病而鼻為之不利矣然則脾有病者安能辨其五味哉

移精變氣論篇

移精變氣論變化相移以觀其妙以知其要故欲知其要則色脈是矣(言所以知四時五行之氣變化相移之要妙者何以色脈故也)色以應日脈以應月常求其要則其要也(言脈應月色應日者占候之期准也常求色脈之差忒則是平人之診要也)粗工凶凶以為可攻故病未已新病復起(謂粗工不料事宜非病妄治則其害反增矣)治之要極無失色脈用之不惑治之大則(惑謂惑亂謂法則也言色脈之應昭然不欺但順用而不亂紀綱則治病極當之大法也)得神者昌失神者亡(此詳言治法以色脈為要之極而其要之一唯在於得神而已神者病者之神氣也

湯液醪醴論篇

湯液醪醴論精神不進志意不治故病不可愈(動離於道耗散天真故耳)精壞神去榮衛不可復收何者嗜欲無窮而憂患不止精神弛壞榮泣衛除故神去之而病不愈也(精神者生之源榮衛者氣之主氣主不輔生源復消神不內居病何能愈
其有不從毫毛生而五臟陽以竭也津液充郭其魄獨居孤精於內氣耗於外形不可與衣相保此四極急而動中是氣拒於內而形施於外治之奈何(不從毫毛言生於內也陰氣內盛陽氣竭絕不得入於腹中故言五臟陽以竭也津液者水也滿也皮也陰槒於中水氣脹滿上攻於肺肺氣孤危鼻者肺神腎為水害子不救母故云其魄獨居也夫陰精損削於內陽氣耗減於外則三焦閉溢水道不通水滿皮膚身體痞腫故云形不可與衣相保也凡此之類皆四肢脈數急而內鼓動於脈中也肺動者謂氣急而咳也言如是者皆水氣格拒於腹膜之內而浮腫施張於身形之外欲窮標本其可得乎四極言四末則四肢也
平治於權衡去宛陳莝是以微動四極溫衣繆刺其處以復其形開鬼門潔淨腑精以時服五陽已布疏滌五臟故精自生形自盛骨肉相保巨氣乃平(平治權衡察脈之輕重浮沉宛積也陳莝陳草也邪氣之在人身猶草莝之陳積五陽五臟皆有陽氣巨氣大氣也正氣也脈浮在表宜汗沉在裡宜泄如去宛積之陳草又微動四肢以導引入溫暖其衣以流通之繆刺其處以復其形體蓋經脈滿則絡脈溢繆刺之以調其經脈開鬼門以發其汗潔淨腑以利其水使五臟之精漸以時復五臟之陽漸以宣布疏滌五臟邪氣去而精自生形自盛骨肉相保巨氣乃平

診要經終論篇

診要經終論正月二月天氣始方地氣始發人氣在肝三月四月天氣正方地氣正發人氣在脾五月六月天氣盛地氣高人氣在頭七月八月陰氣始殺人氣在肺九月十月陰氣始水地氣始閉人氣在心十一月十二月水復地氣合人氣在腎(此舉天氣地氣人氣而言之見人氣所在乃診家之至要也視驗也診之為義所賅者廣有自診脈言者有自診病言者善診者察色按脈不止於脈而已正也肅也二月者寅卯月也月建屬木木治東方天氣始正地氣始發人氣在肝以肝屬東方木也四月者辰巳月也月建屬土與火治東南方天氣正方地氣之發者已定人氣在脾以脾屬土而土又生火也六月者午未月也月建屬火火治南方天氣已盛地氣已高人氣在頭頭屬南方火也八月者申酉月也月建屬金金治西方天地之陽氣已下陰氣已上始皆肅殺人氣在肺以肺屬西方金也九月十月者戌亥月也月建屬水陰氣始冰地氣閉人氣在心陽氣入藏也十一十二月者子丑月也月建屬水水治北方水已復凝地氣已合人氣在腎以腎屬北方水也善診者常以是為法矣)十二經脈之終奈何(終謂盡也)太陽之脈其終也戴眼反折瘛瘲其色白絕汗乃出出則死矣(此先以太陽之終者言之也足太陽之脈起於目內眥上額交巔入絡腦還出別下項循肩膊內俠脊抵腰中其支別者下循足至小指外側手太陽之脈起於手小指之端循臂上肩入缺盆其支別者從缺盆循頸上頰至目外眥故太陽之終也戴眼謂睛不轉而仰視也反折瘛瘲謂手足身體反張而或急為瘛或緩為瘲其色則白足太陽之水主黑手太陽之火主赤其二色不見而色止白也絕汗乃出謂汗暴出如珠而不復滲入者也蓋至於絕汗一出而死矣)少陽終者耳聾百節皆縱目環絕系絕系一日半死其死也色先青白乃死矣(此舉少陽之終者言之也足少陽之脈起於目銳眥上抵頭角下耳後其支別者從耳後入耳中出走耳前手少陽之脈其支別者從耳後入耳中出走耳前故終則耳聾少陽主筋故終則百節皆縱其目環之系則絕蓋至於系絕而一日半則死且其死也色必青白以金木相薄也)陽明終者口目動作善驚妄言色黃其上下經盛不仁則終矣(此舉陽明之終者言之也足陽明之脈起於鼻交額中下循鼻外上入齒中俠口環唇循頰車上耳前循髮際至額顱其支者從人迎前下人迎循喉嚨入缺盆下膈手陽明之脈起於手次指之端循臂至肩出於柱骨之會下循缺盆絡肺其去別者從缺盆上頸貫頰下入齒中還挾口交人中上俠鼻孔故終則口目動作胃病則惡人與火聞木音則惕然而驚詈罵不避親疏故善驚妄言也黃者土色也謂手脈言足脈經盛謂面脛皆躁盛而動也不仁謂不知痛癢也此皆氣極之徵故終也)少陰終者面黑齒長而垢腹脹閉上下不通而終矣(此舉少陰之終者言之也手少陰氣絕則血不流血不流則皮毛死故面色如漆而不赤足少陰氣絕則骨不軟骨不軟則齦上宣故齒長而積垢手少陰之脈起於心中出屬心系下鬲絡小腸也足少陰之脈從腎上貫肝鬲入肺中故其終則腹脹閉而上下不通也)太陰終者腹脹閉不得息善噫善嘔嘔則逆逆則面赤不逆則上下不通不通則面黑皮毛焦而終矣(此舉太陰之終者言之也足太陰之脈從股內前廉入腹屬脾絡胃上鬲手太陰之脈起於中焦下絡大腸還循胃口上鬲屬肺唯其從脾絡胃故腹脹閉不得息為噫為嘔且嘔則氣逆而上行故面色赤不嘔則不逆不逆則上下通下又復閉則上下不通心氣外燔故皮毛焦而終矣何者足太陰脈支別者從胃別上鬲注心中也)厥陰終者中熱嗌乾善溺心煩甚則舌卷卵上縮而終矣此十二經之所敗也(此舉厥陰之終者言之也足厥陰之脈循脛上睪結於莖其正經入毛中過陰器上抵少腹俠胃循喉嚨之後上入項顙手厥陰之脈起於胸中出屬心包故終則中熱嗌乾善溺心煩也。《靈樞肝者筋之合筋者聚於陰器而脈絡於舌本甚則舌卷卵上縮而終也若此者十二經皆至於敗其死也宜矣

脈要精微論篇

脈要精微論診法常以平旦陰氣未動陽氣未散飲食未進經脈未盛絡脈調勻氣血未亂乃可診有過之脈(榮衛之氣晝則行陽夜則行陰至平旦皆會於寸口故診脈以平旦為常陰氣正平而未動陽氣將盛而未散飲食未進虛實易明經脈未盛絡脈調勻氣血未因動作而擾亂乃可診有過之脈過者病也)夫脈者血之府也(府聚也言血之多少皆聚見於經脈之中故曰脈實血實脈虛血虛)長則氣治短則氣病數則煩心大則病進(夫脈長為氣和故治短為不足故病數急為熱故煩心大為邪盛故病進長脈者往來長短脈者往來短數脈者往來急速大脈者往來滿大)上盛則氣高下盛則氣脹代則氣衰細則氣少澀則心痛(上謂寸口下謂尺中盛謂盛滿代脈者動而中止不能自還細脈者動如莠蓬澀脈者往來時不利而蹇澀也)渾渾革至如湧泉病進而色弊綿綿其去如弦絕死(渾渾言脈氣濁亂也革至者謂脈來弦而大實而長也如湧泉者言脈汨汨但出而不返也綿綿言微微似有而不甚應手也如弦絕者言脈卒斷如弦之絕去也如此之脈皆必死也
夫五臟者身之強也(臟安則神守神守則身強故曰身之強也)頭者精明之府頭傾視深精神將奪矣背者胸中之府背曲肩隨府將壞矣腰者腎之府轉搖不能腎將憊矣膝者筋之府屈伸不能行則僂俯筋將憊矣骨者髓之府不能久立行則振掉骨將憊矣(皆以所居所由而為之府也)得強則生失強則死(強謂中氣強固以鎮守也此言五臟為身之強而失強則死也
是知陰盛則夢涉大水恐懼(陰為水故夢涉水而恐懼)陽盛則夢大火燔灼(陽為火故夢大火而燔灼)陰陽俱盛則夢相殺毀傷(亦類交爭之象)上盛則夢飛下盛則夢墮(氣上則夢上故飛氣下則夢下故墜)甚飽則夢予(內有餘故)甚飢則夢取(內不足故)肝氣盛則夢怒(肝在志為怒)肺氣盛則夢哭(肺聲哀故夢哭)短蟲多則夢聚眾(內多短蟲神夢應象)長蟲多則夢相擊毀傷(長蟲多則內不安神躁擾故夢是矣

平人氣象論篇

平人氣象論人一呼脈再動一吸脈亦再動呼吸定息脈五動閏以太息命曰平人平人者不病也(經脈一周於身凡長十六丈二尺呼吸脈各再動定息脈又一動則五動也計二百七十定息氣行環周然盡五十營以一萬三千五百定息則氣都行八百一十丈如是則應天常數脈氣無不及太過氣象平調故曰平人)常以不病調病人醫不病故為病人平息以調之為法(此言一息五至之脈為無病也鼻中出氣曰呼入氣曰吸呼吸定息總為一息言醫人一呼而彼脈遂再動一吸而彼脈遂再動呼吸定吸脈遂五動猶歲之有閏是閏以太息之脈乃所謂一息五至也如此者名曰平人平人者不病也蓋醫人一息則無病之人亦一息所以知其脈之五動為不病也常以不病之人調彼有病之人緣醫者自己不病故因彼病人乃平自己之息以調候之耳所以此為診法也人身之脈總計一十六丈二尺一呼脈行三寸一吸脈行三寸一百三十五息脈行八丈一尺二百七十息行十六丈二尺為一周一晝一夜總計一萬三千五百息脈行八百一十丈為五十周即一十六丈二尺之脈積之如是也)人一呼脈一動一吸脈一動曰少氣(呼吸脈各一動候減平人之半計二百七十定息氣行八丈一尺以一萬三千五百定息都行四百五丈少氣之理從此可知此言一息二至之脈為少氣自平脈之不及者言之)人一呼脈三動一吸脈三動而躁尺熱曰病溫尺不熱脈滑曰病風脈澀曰痹(呼吸脈各三動准過平人之半計二百七十息氣行凡三十四丈三尺病生之兆由斯著矣夫尺者陰分位也寸者陽分位也然陰陽俱熱是則為陰陽獨躁盛則風中陽也。《脈要精微論中惡風者陽氣受也滑為陽盛故病為風澀為無血故為病痹也此言一息六至之脈為諸病平脈太過者言之也)平人之常氣稟於胃胃者平人之常氣也(常平之氣胃海致之故曰谷入於胃脈道乃行)人無胃氣曰逆逆者死(脈以胃氣為本無胃氣曰逆逆者死)春胃微弦曰平(言微似弦不謂微而弦也鉤及軟弱石義並同)夏胃微鉤曰平長夏胃微軟弱曰平秋胃微毛曰平冬胃微石曰平(此承上文而言五臟皆以胃氣為本)脈從陰陽病易已脈逆陰陽病難已(脈病相應謂之從脈病相反謂之逆此言脈當與病相應而相順也)脈得四時之順曰病無他脈反四時及不間臟曰難已(春行秋脈夏得冬脈秋得夏脈冬得四季脈皆謂反四時氣不相應間臟者如肝病乘土當傳之於脾乃不傳之於脾而傳之於心則間其所勝之臟而傳之於所生之臟矣。《難經所謂間臟者生是也及無間臟之脈皆謂之難已耳此言脈當與時相應而相順也)人以水穀為本故人絕水穀則死脈無胃氣亦死所謂無胃氣者但得真臟脈不得胃氣也所謂脈不得胃氣者肝不弦腎不石也(不弦不石皆謂不微似也)婦人手少陰脈動甚者任子也(手少陰脈謂掌後陷者中當小指動而應手者也岐伯曰其外經病而臟不病故獨取其經於掌後銳骨之端謂之此也謂動脈也動脈者大如豆厥厥動搖也。《正理論脈陰陽相薄名曰動也

玉機真臟論篇

玉機真臟論見真臟曰死何也岐伯曰五臟者皆稟氣於胃胃者五臟之本也(胃為水穀之海故五臟稟焉)臟氣者不能自致於手太陰必因於胃氣乃至於手太陰也(人稟氣於胃臟氣者平人之常氣故臟氣因胃乃能致於手太陰也)故五臟各以其時自為而至於手太陰也(自為其狀至於手太陰也)故邪氣勝者精氣衰也故病甚者胃氣不能與之俱至於手太陰故真臟之氣獨見獨見者病勝臟也故曰死(是所謂脈無胃氣也)形氣相得謂之可治(氣盛形盛氣虛形虛是相得也)色澤以浮謂相易已(氣色浮潤血氣相營故易已)脈從四時謂之可治(脈春弦夏鉤秋浮冬營謂順四時順也)脈弱以滑是有胃氣命曰易治取之以時(候可取之時而取之則萬舉萬全當以四時血氣所在而為療耳)形氣相失謂之難已(形盛氣虛氣盛形虛皆相失也)色夭不澤謂之難已(夭謂不明而晦不澤謂枯燥也)脈實以堅謂之益勝(脈實以堅是邪氣盛故益甚也)脈逆四時謂不可治(以氣逆故不治)五實死五虛死(五實謂五臟實五虛謂五臟虛)脈盛皮熱腹脹前後不通悶瞀此謂五實(實謂邪氣盛實脈盛心也皮熱肺也腹脹脾也前後不通腎也悶瞀肝也)脈細皮寒氣少泄利前後飲食不入此謂五虛(虛謂真氣不足也脈細心也皮寒肺也氣少肝也泄利前後腎也飲食不入脾也)其時有生者何也漿粥入胃泄注止則虛者活身汗得後利則實者活此其候也(飲粥得入於胃胃氣和調其利漸止胃氣得實虛者得活言實者得汗外通後得便利自然調平

三部九候論篇

三部九候論有下部有中部有上部部各有三候三候者有天有地有人也上部天兩額之動脈(在額兩旁動應於手足少陽脈氣之所行也)上部地兩頰之動脈(在鼻孔下兩旁近於至髎之分動應於手足陽明脈氣之所行)上部人耳前之動脈(在耳前陷者中動應於手手少陽脈氣之所行也)中部天手太陰也(謂肺脈也在掌後寸口中是謂經渠動應於手)中部地手陽明也(大腸脈也在手大指次指岐骨間合谷之分動應於手也)中部人手少陰也(謂心脈也在掌後銳骨之端神門之分動應於手)下部天足厥陰也(謂肝脈也在毛際外羊矢下一寸半陷中五里之分臥而取之動應於手也女子取太衝在足大指本節後二寸陷中是也)下部地足少陰也(謂腎脈也在足內踝後跟骨上陷中太谿之分動應於手也)下部人足太陰也(謂脾脈也在魚腹上越筋間直五里下箕門之分寬鞏足單衣沉取乃得之而動應於手也候胃氣者當取足跗之上衝陽之分穴中)故下部之天以候肝(足厥陰之脈行其中)地以候腎(足少陰脈行其中也)人以候脾胃之氣(足太陰脈行其中也)中部之候奈何亦有天亦有地亦有人天以候肺(手太陰脈當其處也)地以候胸中之氣(手陽明脈當其處也經云腸胃同候故以候胸中也)人以候心(手少陰脈當其處也)上部以何候之亦有天亦有地亦有人天以候頭角之氣(位在頭角之分故以候頭角之氣也)地以候口齒之氣(位近口齒故以候之)人以候耳目之氣(以位當耳前脈抵於目外眥故以候之)三部者各有天各有地各有人三而成天(詳三而成天至合為九臟)三而成地三而成人三而三分合則為九九分為九野九野為九臟(以是故應天地之至數)故神臟五形臟四合為九臟(神臟者肝藏魂心藏神脾藏意肺藏魄腎藏志也以其皆神氣居之故云神臟五也形臟者如器外張虛而不屈合藏於物故云形臟也一頭角二耳目三口齒四胸中也)五臟已敗其色必夭夭必死矣(夭謂死色異常之候也色者神之旗臟者神之舍故神去則臟敗矣臟敗則見異常之色者死候也)形盛脈細少氣不足以息者危(形氣相得謂之可治今脈氣不足形盛有餘證不相扶故危者也)形瘦脈大胸中多氣者死(是則形氣不足脈氣有餘形瘦脈大胸中氣多形臟已傷故死也凡如是類皆形氣不相得也)形氣相得者生參伍不調者病(參謂參校謂類伍參校類伍而有不調謂不率其常則病也)三部九候皆相失者死(失謂氣候不相類也相失之候診凡有七七診之狀如下文云)上右之脈相應如參舂者病甚右相失不可數者死(三部九候上下左右凡十八診也參春者謂大數而鼓如參舂杵之上下也大則病進故病甚也不可數也謂一息十至已上了)中部之候雖獨調與眾臟相失者死中部之候相減者死(中部左凡六診也上部下部已不相應中部獨調故非其久減於上下是亦氣衰皆死者也謂偏少也)目內陷者死(太陽之脈起於目內眥目內陷者太陽絕也故死所以言太陽者太陽主諸陽之氣故獨言之)形肉已脫九候雖調猶死(亦謂形氣不相得也經云脈氣有餘形氣不足生蓋不足未至脫也脫則大肉去盡脾主肌肉肉脫者脾絕矣九候雖平調猶必死也)察九候獨小者病獨大者病獨疾者病獨遲者病獨熱者病獨寒者病獨陷下者病(相失之候診凡有七者此也然脈見七診謂參伍不調隨其獨異以言其病耳此言九候之中有七診之法也)脫肉身不去者死(穀氣外衰則肉脫盡天真內竭故身不能行真谷並衰死之至矣猶行去也)九候之脈皆沉細懸絕者為陰主冬故以夜半死盛躁喘數者為陽主夏故以日中死(位無常居物極則反也乾坤之義陰極則龍戰於野陽極則亢龍有悔是以陰陽極脈死於夜半日中也)寒熱病者以平旦死(亦物極則變也平曉木王木氣為風故木王之時寒熱病死)熱中及熱病者以日中死(陽之極也)病風者以日夕死(卯酉沖也)病水者以夜半死(水王故也其脈乍疏乍數乍遲乍疾者日乘四季死(辰戌丑未土寄王之脾氣內絕故脈無定則日乘四季而死也此詳言諸病死期也矣

經脈別論篇

經脈別論人之居處動靜勇怯脈亦為之變乎凡人之驚皆為變也(變謂變易常候)是以夜行則喘出於腎(腎主於交氣合幽冥故夜行則喘息內從腎出也)淫氣病肺(夜行腎勞因而喘息氣淫不次則病肺也)有所墮恐喘出於肝(恐生於肝墮損筋血因而奔喘故出於肝也)淫氣害脾(肝木妄淫害脾土也)有所驚恐喘出於肺(驚則心無所依神無所歸氣亂胸中故喘出於肺也)淫氣傷心(驚則神越故氣淫反傷心也)度水跌僕喘出於腎與骨(濕氣通腎腎主之故度水跌僕喘出腎骨矣謂足跌謂身倒也)當是之時勇者氣行則已怯者則著而為病(氣有強弱神有壯懦故殊狀也)故曰診病之道觀人勇怯骨肉皮膚能知其情以為診法也(通達性懷得其情狀乃為深識診契物宜也)飲食飽甚汗出於胃(飽甚胃滿故汗出於胃)驚而奪精汗出於心(驚奪心精神氣浮越陽內薄之故其汗出於心也)持重遠行汗出於腎(骨勞氣越腎復過疲故持重遠行汗出於腎)疾走恐懼汗出於肝(暴役於筋肝氣罷極故疾走恐懼汗出於肝)搖體勞苦汗出於脾(搖體勞苦謂動作施力非疾走遠行也動作用力則穀精四布脾化水穀故汗出於脾)食氣入胃散精於肝淫氣於筋(肝養筋故胃散穀精之氣入於肝則浸淫滋養於筋絡矣)食氣入胃濁氣歸心淫精於脈(濁氣穀氣也心居胃上故穀氣歸心淫溢精微入於脈也何者心主脈故)脈氣流經經氣歸於肺肺朝百脈輸精於皮毛(脈氣流運乃為大經經氣歸宗上朝於肺肺為華蓋位復居高治節由之故受百脈朝會乃布化精氣輸於皮毛也)毛脈合精行氣於腑(腑謂氣之所聚處也是調氣海在兩乳間名曰膻中也)腑精神明留於四臟氣歸於權衡(膻中之布氣者分為三隧其下者走於氣街上者走於息道宗氣留於海積於胸中命曰氣海也如是分化乃四臟安定三焦平均中外上下各得其所)權衡以平氣口成寸以決死生(三世脈法皆以三寸為關尺之分故中外高下氣緒均平則氣口之脈而成寸也氣口者脈之大要會也百脈盡朝故以其分決死生也)飲入於胃遊溢精氣上輸於脾(水飲流下至於中焦水化精微上為雲霧雲霧散變乃注於脾也上焦如霧中焦如漚是也)脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱(水土合化上滋肺金金氣通腎故調水道轉註下焦膀胱稟化乃為溲矣下焦如瀆此之謂也)水精四布五經並行合於四時五臟陰陽揆度以為常也(水精布經氣行筋骨成血氣順配合四時寒暑證符五臟陰陽揆度盈虛用為常道

臟氣法時論篇

臟氣法時論夫邪氣之客於身也以勝相加(邪者不正之目風寒暑濕飢飽勞逸是也)至其所生而愈(謂至己所生也)至其所不勝而甚(謂至克己之氣也)至於所生而持(謂至生己之氣也)自得其位而起(居所主處謂自得其位也)肝病者兩脅下痛引少腹令人善怒(肝厥陰脈自足而上環陰器抵少腹又上貫肝鬲布於脅肋故兩脅下痛引少腹其氣實則善怒)虛則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐如人將捕之(肝厥陰脈自脅肋循喉嚨入頏顙連目系膽少陽脈其支者從耳後耳中出走耳前至目銳眥後故病如是也謂恐懼魂不安也)心病者胸中痛脅支滿脅下痛膺背肩甲間痛兩臂內痛(心少陰脈支別者循胸出脅又手心主厥陰之脈起於胸中其支別者亦循胸出脅下腋三寸上抵腋下下循臑內行太陰少陰之間入肘中下循臂行兩筋之間又心少陰之脈直行者復從心系卻上肺上出腋下下循臑內後廉行太陰心主之後下肘內循臂後內廉抵掌後銳骨之端又小腸太陽之脈自臂臑上繞肩甲交肩上故病如是)虛則胸腹大脅下與腰相引而痛(手心主厥陰之脈從胸中出屬心包下鬲歷絡三焦其支別者循胸出脅心少陰之脈自心系下鬲絡小腸故病如是)脾病者身重善肌肉痿足不收行善瘈腳下痛(瘈小兒病脾象土而主肉故身重肉痿也脾太陰之脈起於足大指之端循指內側上內踝前廉上腨內腎少陰之脈起於足小指之下斜趨足心上腨內出膕內廉故病如是則足不收行善瘈腳下痛也)虛則腹滿腸鳴飧泄食不化(脾太陰脈從股內前廉入腹屬脾絡胃故病如是。《靈樞經中氣不足則腹為之善滿腸為之善鳴)肺病者喘咳逆氣肩背痛汗出尻陰股膝髀腨胻足皆痛(肺藏氣而主喘息在變動為咳故病則喘咳逆氣也背為胸中之府肩接近之故肩背痛也肺養皮毛邪盛則心液外泄故汗出也腎少陰之脈從足下上循腨內出膕內廉上股內後廉貫脊屬腎絡膀胱今肺病則腎脈受邪故尻陰股膝髀腨胻足皆痛)虛則少氣不能報息耳聾嗌乾(氣虛少故不足以報息也肺太陰之絡會於耳中故聾也腎少陰之脈從腎上貫肝鬲入肺中循喉嚨俠舌本今肺虛則腎氣不足不能上潤於咽故以嗌乾也)腎病者腹大脛腫喘咳身重寢汗出憎風(腎少陰脈起於足面上循腨復從橫骨中俠臍循腹裡上行而入肺故腹大脛腫而喘咳也腎病則骨不能用故身重也腎邪攻肺心氣內微心液為汗故寢汗出也脛既腫矣汗復津泄陰凝玄府陽灼上焦內熱外寒故汗出憎風也)虛則胸中痛大腹小腹痛清厥意不樂(腎少陰脈從肺出絡心注胸中腎氣既虛心無所制心氣灼肺故痛聚胸中也足太陽脈從項下行而至足腎虛則太陽之氣不能盛行於足故足冷而氣逆也謂氣冷謂氣逆也以清冷氣逆故大腹小腹痛志不足則神躁擾故不樂也

宣明五氣論篇

宣明五氣論五氣所病心為噫(象火炎上煙隨焰出心不受穢故噫出之)肺為咳(象金堅勁扣之有聲邪擊於肺故為咳也)肝為語(象木枝條而形支別語宣委曲故出於肝)脾為吞(象土包容物歸於內翕如皆受故為吞也)腎為欠為嚏(象水下流上生雲霧氣鬱於胃故欠生焉太陽之氣和利而滿於心出於鼻則生嚏)胃為氣逆為噦為恐(胃為水穀之海腎與為關關門不利則氣逆而上行也以包容水穀性喜受寒寒谷相薄故為噦也寒盛則噦起熱盛則恐生何者胃熱則腎氣微弱故為恐也)大腸小腸為泄下焦溢為水(大腸為傳導之腑小腸為受盛之腑受盛之氣既虛傳道之司不禁故為泄利也下焦為分注之所氣窒而不瀉則溢而為水矣)膀胱不利為癃不約為遺溺(膀胱為津液之府水注由之然足三焦脈實約下焦而不通則不得小便足三焦脈虛不約下焦則遺溺也)膽為怒(中正決斷無私無偏其性剛決故為怒也)是為五病五精所並精氣並於心則喜(精氣謂火之精氣也肺虛而心精並之則為喜。《靈樞經喜樂無極則傷魄魄為肺神明心火併於肺金也)並於肺則悲(肝虛而肺氣並之則為悲。《靈樞悲哀動中則傷魂魂為肝神明肺金並於肝木也)並於肝則憂(脾虛而肝氣並之則為憂。《靈樞愁憂不解則傷意意為脾神明肝木並於脾土也)並於脾則畏(腎虛而脾氣並之則為畏。《靈樞恐懼不解則傷精精為腎之神明脾土並於腎水也)並於腎則恐(心虛而腎氣並之則為恐。《靈樞怵惕思慮則傷神神為心主明腎水並於心火也怵惕驚懼也此皆由於正氣不足而勝氣並之也)是為五並虛而相併者也五臟所惡心惡熱(熱則脈潰濁)肺惡寒(寒則氣留滯)肝惡風(風則筋燥急)脾惡濕(濕則肉痿腫)腎惡燥(燥則精竭涸)是謂五惡五味所禁辛走氣氣病無多食辛咸走血血病無多食鹹(咸先入腎此云走血者腎合三焦血脈雖屬肝心實為中焦之道故鹹入而走血也)苦走骨骨病無多食苦(苦走心此云走骨者水火相濟骨氣通於心也)甘走肉肉病無多食甘酸走筋筋病無多食酸是謂五禁五病所發陰病發於骨陽病發於血陰病發於肉(骨肉陰靜故陽氣從之血脈陽動故陰氣乘之)陽病發於冬陰病發於夏(夏陽氣盛故陰病發於夏冬陰氣盛故陽病發於冬各隨其少也)是謂五發五邪所亂邪入於陽則狂邪入於陰則痹(邪居於陽脈之中則四支熱盛故為狂邪入於陰脈之內則六經凝澀不通故為痹)搏陽則為顛疾(邪內搏於陽則脈流薄疾故為上顛之疾)搏陰則為喑(邪內搏於陰則脈不流故令喑不能言)陽入之陰則靜陰出之陽則怒(隨所之而為疾也往也)是謂五亂五勞所傷久視傷血(勞於心也)久臥傷氣(勞於肺也)久坐傷肉(勞於脾也)久立傷骨(勞於腎也)久行傷筋(勞於肝也)是謂五勞所傷

寶命全形論篇

寶命全形論夫鹽之味鹹者其氣令器津泄(夫咸為苦而生咸從水而有水也潤下而苦泄故能令器中生津液潤滲泄焉)弦絕者其音嘶敗(弦絕者其音嘶嗄敗易舊聲音)木敷者其葉發(木陳者葉必脫)病深者其聲噦(噦謂聲濁惡也)人有此三者是謂壞腑(三者謂弦絕葉發聲噦也)毒藥無治短針無取此皆絕皮傷肉血氣爭黑(病遺於內故毒藥無治短針無取皮肉血氣交爭傷絕故當血見色黑也言欲知病徵者須知其候鹽之在於器中津液泄於外見津液而知鹽之有咸也聲嘶知琴瑟之弦將絕葉落者知陳木之已盡舉此三物衰壞之徵以比聲嘶識病深之候故針藥不能取以其皮肉血氣各不相得故也

八正神明論篇

八正神明論是故天溫日明則人血淖液而衛氣浮故血易瀉氣易行天寒日陰則人血凝泣而衛氣沉(泣謂如水中居雪也)月始生則血氣始精衛氣始行月郭滿則血氣實肌肉堅月郭空則肌肉減經絡虛衛氣去形獨居是以因天時而調血氣也是以天寒無刺(血凝泣而衛氣沉也)天溫無凝月生無瀉月滿無補月郭空無治(言刺法必法天時也
八正者所以候八風之虛邪以時至者也(八正謂八節之正氣也八風者東方嬰兒風南方大弱風西方剛風北方大剛風東北方凶風東南方弱風西南方謀風西北方折風也虛邪謂乘之虛而為病者也以時至者謂之天應太一移居以八節之前後風朝中宮而至焉者也)四時者所以分春秋冬夏之氣所在以時調之也八正之虛邪而避之勿犯也(四時之氣所在者謂春氣在經脈夏氣在孫絡秋氣在皮膚冬氣在骨髓也感冒虛邪動傷真氣避而勿犯乃不病焉聖人避邪如避矢石以其能傷真氣也)以身之虛而逢天之虛兩虛相感其氣至骨入則傷五臟(以虛感虛同氣而相應也)工候救之弗能傷也(候知而止故弗能傷之)故曰天忌不可不知也(人忌於天故云天忌犯之則病故不可不知也)虛邪者八正之虛邪氣也(八正之虛邪謂八節之虛邪也以從虛之鄉來襲虛而入為病故謂之八正虛邪)正邪者身形若用力汗出腠理開逢虛風其中人也微故莫知其情莫見其形(正邪者不從虛之鄉來以人中微故莫知其情意莫見其形狀)上工救其萌芽必先三部九候之氣盡調不敗而救之故曰上工下工救其已成救其已敗救其已成者言不知三部九候之相失因病而敗之也
故養神者必知形之肥瘦榮衛血氣之盛衰血氣者人之神不可不謹養(神安則壽延神去則形弊故不可不謹養也此俱解針經之義也

離合真邪論篇

離合真邪論天地溫和則經水安靜天寒地凍則經水凝泣天暑地熱則經水沸溢卒風暴起則經水波湧而隴起夫邪之入於脈也寒則血凝泣暑則氣淖澤虛邪因而入客亦如經水之得風也
誅罰無過命曰大惑反亂大經真不可復用實為虛以邪為真用針無義反為氣賊奪人正氣以從為逆榮衛散亂真氣已失邪獨內著絕人長命予人夭歿不知三部九候故不能久長(識非精辨學未該明且亂大經又為氣賊動為殘害安可久乎)因不知合之四時五行因加相勝釋邪攻正絕人長命(非惟昧三部九候之為弊若不知四時五行之氣序亦足殞絕其生靈也)邪之新客來也未有定處推之則前引之則止逢而瀉之其病立已(此亦解針經補瀉法也

通評虛實論篇

通評虛實論何謂虛實邪氣盛則實精氣奪則虛(奪謂精氣減少如奪去也
乳子而病熱脈懸小者何如(懸謂如懸物之動也)手足溫則生寒則死乳子中風熱喘鳴肩息者脈何如喘鳴肩息者脈實大也緩則生急則死(此言乳子脈與病反者復有他證可驗病證俱甚者復有脈體可據而決其死生也乳子而熱病陽證也脈則懸小是陽證見陰脈也然手足溫和正氣猶存脈雖懸小特未大耳故可以得生否則手足寒而死矣又乳子中風發熱喘鳴肩息者陽證也脈當實大唯實大中而緩則邪氣漸退可以得生若實大中而急則邪氣愈增其病當死矣)腸澼便血何如身熱則死寒則生(熱為血敗故死寒為榮氣在故生)腸澼下白沫何如脈沉則生脈浮則死(陰病而見陽脈與證相反故死)腸澼下膿血何如脈懸絕則死滑大則生腸澼之屬身不熱脈不懸絕何如滑大者曰生懸澀者曰死以臟期之(肝見庚辛死心見壬癸死肺見丙丁死腎見戊己死脾見甲乙死是謂以臟期之此言腸澼之屬有便血者有下白沫者有下膿血者隨證隨脈而可以決其死生者)癲疾何如脈搏大滑久自已脈小堅急死不治(脈小堅急為陰陽病而陰脈故死不治)癲疾之脈虛實何如虛則可治實則死(言癲疾之脈得陽脈虛脈而生也癲疾者陽證也故搏大滑則陽證得陽脈所以病久自已若脈小堅急則得陰脈故死不治然癲疾之脈當有取於虛也必搏大滑中帶虛可治若帶實則邪氣有餘乃死候也)消疸虛實何如脈實大病久可治脈懸小堅病久不可治(久病血氣衰脈不宜實大故不可治)黃疸暴痛癲疾厥狂久逆之所生也五臟不平六腑閉塞之所生也頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也(此言病有所由生者皆從內起也

太陰陽明論篇

太陰陽明論太陰陽明為表裡脾胃脈也生病而異者何也岐伯對曰陰陽異位更虛更實更逆更從或從內或從外所從不同故病異名也(脾臟為陰胃腑為陽陽脈下行陰脈上行陽脈從外陰脈從內故言所以不同病異名也春夏陽明為實太陰為虛秋冬太陰為實陽明為虛即更實更虛也春夏太陰為逆陽明為從秋冬陽明為逆太陰為從即更逆更從也)陽者天氣也主外陰者地氣也主內(是所謂陰陽異位也)故陽道實陰道虛(是所謂更實更虛也)犯賊風虛邪者陽受之食飲不節起居不時者陰受之(是所謂或從內或從外也)陽受之則入六腑陰受之則入五臟入六腑則身熱不時臥上為喘呼入五臟則䐜滿閉塞下為飧泄久為腸澼(是所謂所從不同病異名也)故喉主天氣咽生地氣故陽受風氣陰受濕氣(同氣相求耳)故陰氣從足上行至頭而下行循臂至指端陽氣從手上行至頭而下行至足(是所謂更逆更從也。《靈樞手之三陰從臟走手手之三陽從手走頭足之三陽從頭走足足之三陰從足走腹所行而異故更逆更從也)故曰陽病者上行極而下陰病者下行極而上故傷於風者上先受之傷於濕者下先受之
脾不主時何也(肝主春心主夏肺主秋腎主冬四臟皆有正應而脾無正主也)脾者土也治中央常以四時長四臟各十八日寄治不得獨主於時也脾臟者常著胃土之精也土者生萬物而法天地故上下至頭足足太陰者三陰也故太陰為之行氣於三陰陽明者表也五臟六腑之海也亦為之行氣於三陽臟腑各因其經而受氣於陽明

陽明脈解篇

陽明脈解篇足陽明之脈病惡人與火聞木音則惕然而驚(胃熱內郁故惡人惡火胃屬土故聞木音而驚)病甚則棄衣而走登高而歌或至不食數日逾垣上屋所上之處皆非其素所能也病反能者何也四支者諸陽之本也陽盛則四支實實則能登高也(陽受氣於四支故四支為諸陽之本)熱盛於身故棄衣欲走也陽盛則使人妄言罵詈不避親疏而不欲食故妄走也(言胃病所以能登高而歌棄衣而走妄言而罵者皆以其邪氣之盛也邪盛故熱盛熱盛故陽盛陽盛則三者之證由於此矣

評熱病論篇

評熱病論有病溫者汗出輒復熱而脈躁疾不為汗衰狂言不能食病名為何岐伯曰病名陰陽交交者死也(交謂交合陰陽之氣不分別也)人所以汗出者皆生於穀穀生於精(言穀氣化為精精氣勝乃為汗)今邪氣交爭於骨肉而得汗者是邪卻而精勝也(言初汗也)精勝則當能食而不復熱復熱者邪氣也汗者精氣也今汗出而輒復熱者是邪勝也不能食者精無俾也(無俾言無可使為汗也穀不化則精不生精不化流故無可使)病而留者其壽可立而傾也(如是者其人壽命立致傾危也)汗出而脈尚躁盛者死(汗後脈當遲靜而反躁急以盛滿者是真氣竭而邪盛故知必死也)今脈不與汗相應此不勝其病也其死明矣(脈不靜而躁盛是不相應)狂言者是失志失志者死(志舍於精今精無可使是志無所居志不留居則失志也)今見三死不見一生雖愈必死也(汗出脈躁盛一死不勝其病二死狂言失志者三死也

逆調論篇

逆調論陰氣少而陽氣勝故熱而煩滿也(言病有熱而煩滿者陰氣少而陽氣多也)陽氣少陰氣多故身寒如從水中出(言病有寒從中生者陽氣少而陰氣多也
不得臥而息有音者是陽明之逆也足三陽者下行今逆而上行故息有音也陽明者胃脈也六腑之海(即水穀之海)其氣亦下行陽明逆不得從其道故不得臥也胃不和則臥不安此之謂也夫起居如故而息有音者此肺之絡脈逆也絡脈不得隨經上下故留經而不行絡脈之病人也微故起居如故而息有音也夫不得臥臥則喘者是水氣之客也夫水者循津液而流也腎者水臟主津液主臥與喘也

舉痛論篇

舉痛論百病生於氣也(氣之為用虛實逆順緩急皆能為病故發此問)怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收炅則氣泄驚則氣亂勞則氣耗思則氣結九氣不同何病之生怒則氣逆甚則嘔血及飧泄故氣上矣(怒則陽氣逆上肝氣乘脾故甚則嘔血及飧泄也)喜則氣和志達榮衛通利故氣緩矣(氣脈和調故志達暢榮衛通利故氣徐緩)悲則心系急肺布葉舉而上焦不通榮衛不散熱氣在中故氣消矣(悲則損於心心系急則動於肺肺氣系諸經逆則肺布而葉舉)恐則精卻卻則上焦閉閉則氣還還則下焦脹故氣不行矣(恐則陽精卻上而不下流故卻則上焦閉也上焦既閉氣不行流下焦陰氣亦還回不散而聚為脹然上焦固禁下焦氣還各守一處故氣不行也)寒則腠理閉氣不行故氣收矣(身寒則衛氣沉故皮膚文理及滲泄之處皆閉密而氣不流行衛氣收斂於中而不發散也)炅則腠理開榮衛通汗大泄故氣泄矣(熱則膚腠開發榮衛大通津液外滲而汗大泄)驚則心無所倚神無所歸慮無所定故氣亂矣(氣奔越故不詞理)勞則喘且汗出外內皆越故氣耗矣(疲力役則氣奔速故喘息氣奔速則陽外發故汗出喘且汗出內外皆逾越於常紀故氣耗損也)思則心有所存神有所歸正氣留而不行故氣結矣(繫心不散故氣亦停留以九氣為問而言之也

腹中論篇

腹中論何以知懷子之且生也岐伯曰身有病而無邪脈也(言懷子之將生者身雖經閉而脈則無病也身有病者經閉也無邪脈者尺中之脈和勻也凡婦人懷妊三月則陰陽之精尚未變化三月則精氣正變其氣熏蒸沖胃而為惡阻四月則惡阻少止脈甚滑疾蓋男女正成形質其氣未定也六月以後則形質已定男女已分及八十月其脈平和如無娠然非醫工深明脈理病家肯明言者難以診而知也。《脈訣滑疾不散胎三月但疾而散五月至六月已後則疾速亦無矣然亦有始終洪數不變者其氣甚盛不可以一例拘也

痹論篇

痹論篇其時有死者或疼久者或易已者其故何也岐伯曰其入臟者死其留連筋骨間者疼久其留皮膚間者易已(入臟者死以神去也筋骨疼久以其定也皮膚易已以浮淺也由斯深淺故有不同)榮者水穀之精氣也和調於五臟灑陳於六腑乃能入於脈也正理論谷入於胃脈道乃行水入於經其血乃成)故循脈上下貫五臟絡六腑也(榮行脈內故無所不至)衛者水穀之悍氣也其氣慓疾滑利不能入於脈也(悍氣謂浮盛之氣也以其浮盛之氣故慓疾滑利不能入於脈中也)故循皮膚之中分肉之間熏於肓膜散於胸腹(皮膚之中分肉之間謂脈外也肓膜謂五臟之間鬲中膜也以其浮盛故能布散於胸腹之中空虛之處熏其肓膜令氣宣通也)逆其氣則病從其氣則愈不與風寒濕氣合故不為痹(夫榮衛之所行者如此必逆榮衛之氣則病而順榮衛之氣則愈則此榮衛者乃氣也非筋骨肌皮脈與五臟六腑之有形者也不與風寒濕三氣相合者也故榮衛在人不為痹也)痹或痛或不痛或不仁或寒或熱或燥或濕其故何也痛者寒氣多也有寒故痛也其不痛不仁者病久入深榮衛之行澀經絡時疏故不通皮膚不營故為不仁(不仁者皮頑不知有無也)其寒者陽氣少陰氣多與病相益故寒也(病本生於風寒濕氣故陰氣益之也)其熱者陽氣多陰氣少病氣勝陽遭陰故為痹熱(陰氣不勝故為熱)其多汗而濡者此其逢濕甚也陽氣少陰氣盛兩氣相感故汗出而濡也(言痹之所以痛者以其寒氣多也有寒故痛也故曰其寒氣勝者為痛痹也痹之所以不痛者以病久則邪氣日深榮衛之行澀經絡之脈有時而疏故亦不為痛也痹之所以不仁者以其皮膚之中少氣血以為之營運故皮頑不動而為不仁也痹之所以體寒者以衛氣少營氣多惟營氣多則與病相益故寒冷也痹之所以體熱者以衛氣多營氣少故邪氣勝則風氣為陽陽與營氣相遭而陰氣不能勝之故為痹熱也痹之所以濕者以其遇濕甚也衛氣少營氣多兩陰相感故汗出而濕也痹之所以燥者雖未之言而即濕者以反觀之則衛氣多營氣少遇熱太甚兩陽相感則可以知其為燥矣)夫痹之為病不痛何也痹在於骨則重在於脈則血凝而不流在於筋則屈不伸在於肉則不仁在皮則寒故具此五者則不痛也凡痹之類逢寒則蟲逢熱則縱(蟲謂皮中如蟲行謂縱緩不相就

痿論篇

痿論五臟使人痿何也(痿謂痿弱無力以運動)肺主身之皮毛心主身之血脈肝主身之筋膜(膜者皮下肉上筋膜也)脾主身之肌肉腎主身之骨髓(所主不同痿生亦各歸其主)故肺熱葉焦則皮毛虛弱急薄著則生痿躄也(躄謂攣躄足不得伸以行也肺熱則腎受熱氣故耳)心氣熱則下脈厥而上上則下脈虛虛則生脈痿樞折挈脛縱而不任地也(心熱盛則火獨光炎上腎之脈常下行令火盛上炎用事故腎脈亦隨火炎灼而逆上行也陰氣厥逆火復內燔陰上隔陽下不守位心氣通脈故生脈痿腎氣主足故膝樞紐如折脛筋縱緩而行不能任地也)肝氣熱則膽泄口苦筋膜乾筋膜乾則筋急而攣發為筋痿(膽約肝葉而汁味至苦肝熱則膽液滲泄故口苦也肝主筋膜熱則筋膜乾而攣急發為筋痿)脾氣熱則胃干而渴肌肉不仁發為肉痿(脾與胃以膜相連脾氣熱則胃液滲泄故干而渴脾主肌肉熱搏於內故肌肉不仁發為肉痿)腎氣熱則腰脊不舉骨枯而髓減發為骨痿(腰為腎府又腎脈上股內貫脊屬腎故腎氣熱則腰脊不舉腎主骨髓熱則骨枯而髓減故發為骨痿)治痿者獨取陽明何也陽明者五臟六腑之海(陽明胃脈也為水穀之海)主潤宗筋宗筋主束骨而利機關也(宗筋謂陰毛中橫骨上下之堅筋也上絡胸腹下貫髖尻又經於背腹上頭頂故云宗筋主束骨而利機關然腰者身之大關節所以司屈伸故曰機關)衝脈者經脈之海也靈樞衝脈者十二經之海)主滲灌溪谷與陽明合於宗筋(尋此則橫骨上下臍兩旁堅筋正宗筋也衝脈循腹俠臍旁各同身寸之五分而上陽明脈亦俠臍旁各同身寸之一寸五分而上宗筋脈於中故曰與陽明合於宗筋也以為十二經海故主滲灌溪谷也肉之大會為谷小會為溪)陰陽總宗筋之會會於氣街而陽明為之長皆屬於帶脈而絡於督脈(宗筋聚會會於橫骨之中從上而下故云陰陽總宗筋之會也宗筋俠臍下合於橫骨陽明輔其外衝脈居其中故云會於氣街而陽明為之長氣街陰毛兩旁脈動處也帶脈者起於季脅回身一周而絡於督脈也督脈者起於關元上下循腹故云皆屬於帶脈而絡於督脈也督脈任脈衝脈三者同起而異行故經文或參差引之)故陽明虛則宗筋縱帶脈不引故足痿不用也(陽明之脈從缺盆下乳內廉下俠臍至氣街中其支別者起胃下口循腹裡下至氣街中而合以下髀抵伏兔下入膝臏中下循胻外廉下足跗入中指內間其支別者下膝三寸而別以下入中指外間故陽明虛則宗筋縱帶脈不引而足痿不用也

厥論篇

厥論篇厥之寒熱者何也陽氣衰於下則為寒厥陰氣衰於下則為熱厥(陽謂足之三陽脈謂足之三陰脈謂足也此言厥病之分寒熱者以足之陰陽六經其氣有偏勝也)熱厥之為熱也必起於足下者何也(陽主外而厥在內故問之)陽氣起於足五指之表陰脈者集於足下而聚於足心故陽氣勝則足下熱也(足太陽脈出於足小指之端外側足少陽脈出於足小指次指之端足陽明脈出於足中指及大指之端並循足陽而上肝脾腎脈集於足下聚於足心陰弱所以足下熱也此言熱厥之熱在於陰分者以其陽勝陰也)寒厥之為寒也必從五指而上於膝者何也(陰主內而厥在外故問之)陰氣起於五指之裡集於膝下而聚於膝上故陰氣勝則從五指至膝上寒其寒也不從外皆從內也(足太陰脈起於足大指之端內側足厥陰脈起於足大指之端三毛中足少陰脈起於足小指之下斜趣足心並循足陰而上循股陰入腹故云集於膝下而聚於膝之上也此言寒厥之厥上於膝以其陰勝陽也)厥或令人腹滿或令人暴不知人或至半日遠至一日乃知人者何也陰氣盛於上則下虛下虛則腹脹滿陽氣盛於上則下氣重上而邪氣逆逆則陽氣亂陽氣亂則不知人也(陰氣盛於上則腹脹滿者乃寒厥陽氣盛於上則不知人者乃熱厥耳

病能論篇

病能論人有臥而有所不安者何也岐伯曰臟有所傷及精有所之寄則安故人不能懸其病也(言有臥而不安者以臟氣傷而精氣耗也蓋五臟為陰各藏其精臟有所傷而精耗也臥不安也必精有所寄各在本臟而無失則臥斯安矣寄者藏也如肝藏魂肺藏魄之類凡臥有不安者血不歸肝衛氣不能入於陰此人之所以不能懸其病者也懸者絕也)人之不得偃臥者何也(謂不得仰臥也)肺者臟之蓋也(居高布葉四臟下之故言肺者臟之蓋也)肺氣盛則脈大脈大則不得偃臥(肺之邪氣盛滿則氣促喘奔故不得偃臥)有病怒狂者此病安生生於陽也(怒不慮禍故謂之狂)陽氣者因暴折而難決故善怒也病名曰陽厥(言陽氣被折郁不散或曾因暴折而心不舒暢者皆陽逆躁極所生病名陽厥)治之奈何奪其食即已夫食入於陰長氣於陽故奪其食即已(食少則氣衰故節去其食即病自已)使之服以生鐵落為飲夫生鐵落者下氣疾也(取金平肝也

奇病論篇

奇病論人有重身九月而喑此為何也(重身謂身中有身則懷妊者也謂不言語也妊娠九月足少陰脈養胎)胞之絡脈絕也(絕謂脈斷絕不流通而不能言非天真之氣斷絕也)胞絡者繫於腎少陰之脈貫腎系舌本故不能言(少陰腎脈也氣不營養故舌不能言)無治也當十月復(十月胎去胞絡復通腎脈上營故復舊而言也)無損不足益有餘以成其疹(疹謂久病反法而治則胎死不去遂成久固之疹病)人有病頭痛以數歲不已此安得之名為何病(頭痛之病不當逾月數年不愈故怪而問之)當有所犯大寒內至骨髓髓者以腦為主腦逆故令頭痛齒亦痛(腦為髓主齒是骨余腦逆犯寒骨亦寒故令頭痛齒亦痛)病名曰厥逆(人先生腦有腦則有骨髓齒者骨之本也)有病口甘者病名為何何以得之此五氣之溢也名曰脾癉(癉熱也脾熱則四臟同稟故五臟上溢也甘因脾熱故曰脾癉)夫五味入口藏於胃脾為之行其精氣津液在脾故令人口甘也(脾熱內滲津液在脾胃谷化余精氣隨溢口通脾氣故口甘津液在脾是脾之濕)此肥美之所發也此人必數食甘美而多肥也肥者令人內熱甘者令人中滿故其氣上溢轉為消渴(食肥則腠理密陽氣不得外泄故肥令人內熱甘者性氣和緩而發散逆故令人中滿然內熱則陽氣炎上炎上則欲飲而嗌乾中滿則陳氣有餘有餘則脾氣上溢故曰其氣上溢則轉為消渴也)治之以蘭除陳氣也(蘭蘭草也言蘭除陳久甘肥不化之氣者以辛能發散也)有病口苦取陽陵泉口苦者病名為何何以得之病名曰膽癉(亦謂熱也膽汁味苦故口苦)夫肝者中之將也取決於膽咽為之使(肝者將軍之官謀慮出焉膽者中正之官決斷出焉肝與膽合氣性相通故諸謀慮取決於膽咽膽相應故咽為使焉)此人者數謀慮不決故膽虛氣上溢而口為之苦治之以膽募俞(胸腹曰募背脊曰俞膽募在乳下二肋外期門下同身寸之五分俞在脊第十椎下兩旁相去各同身寸之一寸半)有癃者一日數十溲此不足也身熱如炭頸膺如格人迎躁盛喘息氣逆此有餘也(是陽氣太盛於外陰氣不足故有餘也)太陰脈細微如發者此不足也其病安在名為何病(癃小便不得也小便也頸膺如格言頸與胸膺如相格拒不順應也人迎躁盛謂結喉兩旁脈動盛滿急數非常躁速也胃脈也太陰脈細縷如發者謂手大指後同身寸之一寸骨高脈動處脈則肺脈也此正手太陰脈氣之所流可以候於五臟也)病在太陰其盛在胃頗在肺病名曰厥死不治(病癃數溲身熱如炭頸膺如格息氣逆者皆手太陰脈當洪大而數今太陰脈反微細如髮者是病與脈相反也何以致之肺氣逆陵於胃上使人迎躁盛故曰病在太陰其盛在胃也以喘息氣逆故云頗亦在肺也病因氣逆證不相應故病名曰厥死不治也)此所謂得五有餘二不足也所謂五有餘者五病之氣有餘也二不足者亦病氣之不足也今外得五有餘內得二不足此其身不表不里亦正死明矣(外有五餘者一身熱如炭二頸膺如格三人迎躁盛四喘息五氣逆也內二不足者一病癃日數十溲二太陰脈微細如髮在表則內有二不足在裡則外得五有餘表裡既不足憑補瀉固難為法故曰此其身不表不里亦正死明矣)人生而有病顛疾者病名曰何安所得之(百病皆生於風雨寒暑陰陽喜怒然始生未犯邪氣已有顛疾豈邪氣素傷謂上巔則頭首也)病名為胎病此得之在母腹中時其母有所大驚氣上而不下精氣並居故令子發為巔疾也(精氣謂陽之精氣也言人初生有頂巔之疾者胎中之病也在腹之時母有大驚氣上而不下精氣並居於上令子發為巔疾

刺禁論篇

刺禁論臟有要害不可不察肝生於左(肝象木王於春春陽發生故生於左)肺藏於右(肺象金王於秋秋陰收殺故藏於右肝為少陽陽長之始故曰生肺為少陰陰藏之初故曰臟)心部於表(陽氣主外心象火也)腎治於裡(陰氣主內腎象水也心為五臟部主故稱部腎間動氣內治五臟故曰治)脾為之使(營動不已糟粕水穀故使者也)胃為之市(水穀所歸五味皆入如市故為市也)鬲肓之上中有父母(鬲肓之上氣海居中氣者生之原生者命之主故氣海為人之父母也又云心下鬲上為肓心為陽父也肺為陰母也肺主於氣心主於血其榮衛於身故為父母)七節之旁中有小心(小心謂真心神靈之宮室脊有三七二十一節腎在下七節之旁腎神曰志五臟之靈皆名為神神之所以得名為志者為心之神也)從之有福逆之有咎(八者人之所以生形之所以成順之則福延逆之則咎至此陳禁刺臟腑之有定次也)無刺大醉令人氣亂無刺大怒令人氣逆無刺大勞人(經氣越也)無刺新飽人(氣盛滿也)無刺大飢人(氣不足也)無刺大渴人(血脈干也)無刺大驚人(神蕩越也此舉不可輕刺之人刺禁之大義也

刺志論篇

刺志論氣實形實氣虛形虛此其常也反此者病(形歸氣故虛實同焉形氣相反故病生脈氣身形)谷盛氣盛谷虛氣虛此其常也反此者病(營氣之道內谷為實谷入於胃氣傳於肺精者上行經隧故穀氣虛實占必同焉候不相應則為病也)脈實血實脈虛血虛此其常也反此者病(脈者血之府故虛實同焉反不相應則為病也)如何而反氣虛身熱此謂反也(氣虛為陽氣不足陽氣不足當身寒反身熱者脈氣當盛脈不盛而身熱證不相符故謂反也。《甲乙經氣盛身寒氣虛身熱此謂反也)谷入多而氣少此謂反也(谷入於胃脈道乃行今谷入多而氣少者是胃氣不散故反也)谷不入而氣多此謂反也(胃氣外散肺並之也)脈盛血少此謂反也脈少血多此謂反也(經脈行氣絡脈受血經氣入絡絡受經氣候不相合故皆反常
氣盛身寒得之傷寒氣虛身熱得之傷暑(傷謂感冒也寒傷形故氣盛身寒熱傷氣故氣虛身熱

皮部論篇

皮部論百病之始生也必先於皮毛邪中之則腠理開開則入客於絡脈留而不去傳入於經留而不去傳入於腑廩於腸胃(廩積也聚也)邪之始入於皮也沂然起毫毛開腠理(沂然惡寒也謂毛起豎也腠理謂皮空及文理也)其入於絡也則絡脈盛色變(盛謂盛滿謂易其常也)其入客於經也則感虛乃陷下(經虛邪入故曰感虛脈虛氣少故陷下也)其留於筋骨之間寒多則筋攣骨痛熱多則筋弛骨消肉爍䐃破毛直而敗(攣急也緩也爍也寒則筋急熱則筋緩寒勝為痛熱勝為氣消䐃者肉之標故肉消則䐃破毛直而敗也

骨空論篇

骨空論任脈者起於中極之下以上毛際循腹裡上關元至咽喉上頤循面入目(言任脈之所起所止也任脈奇經八脈之一也中極者臍下四寸起於中極之下始於會陰穴也兩陰間任由會陰而行腹督由會陰而行背從會陰以上曲骨之毛際橫骨上中極下一寸陷中動脈應手復循腹裡之中極上關元氣海下脘中脘上脘巨闕膻中至廉前承漿以上咽喉中其脈至上頤循面以入於目也)衝脈者起於氣街並少陰之經俠臍上行至胸中而散(言衝脈之所起所止也衝脈亦奇經八脈之一也任脈當臍中而上行衝脈挾臍兩旁而上行起於氣街並足少陰腎經挾臍上行至胸中而散也氣街者穴名也在毛際兩旁鼠鼷上同身寸之一寸也而衝脈起於氣街者亦從少腹之內與任脈並行而至於是乃循腹也又曰衝脈任脈者皆起於胞中上循脊裡為經絡之海其浮而外者循腹各行會於咽喉別而絡唇口由此言之則任脈衝脈從少腹之內上行並由中極之下氣街之內明矣)任脈為病男子內結七疝女子帶下瘕聚(言任脈之為病也內者腹也腹之中行乃任脈所行之脈路則宜其為病若是男子為七疝女子為瘕聚七疝者內經各篇有狐疝風疝肺疝脾風疝心風疝心疝腎風疝肝風疝有婦人㿗疝有男子㿗疝厥疝㿉疝疝氣且嘗總計其數乃五臟疝及狐疝㿗疝也其大義俱見各篇後丹溪七疝。《袖珍方七疝似丹溪合於經旨雖名色各異豈出內經範圍耶然世但知病在下部者為疝豈知五臟皆有疝又但知男子有疝豈知婦人亦有疝蓋皆不考內經故耳瘕聚者即積聚也。《大奇論三陽急為瘕後世有八瘕者亦因七疝之名而遂有八瘕名色也即蛇瘕脂瘕青瘕黃瘕燥瘕血瘕狐瘕鱉瘕是也。《內經則無之)衝脈為病逆氣裡急(言衝脈之為病也衝脈起於氣街並足少陰俠臍上行至胸中而散則里者其所行之脈絡也病則氣逆而不能上何以至胸中而散也氣聚腹中而不能散何以免在裡之急也)督脈為病脊強反折(督脈亦奇經也任脈衝脈督脈者本一源而三歧故經或謂衝脈為督脈也何以明之甲乙及古經脈流注圖經以任脈循背者謂之督脈自少腹直上者謂之任脈亦謂之督脈是則背腹陰陽別為名目任脈自胞中過帶脈貫臍而上故男子為病內結七疝女子為病則帶下瘕聚衝脈挾臍而上並少陰之經上至胸中故衝脈為病則逆氣裡急也以督脈上循脊裡故督脈為病則脊強而反折也)督脈者起於少腹以下骨中央女子入系廷孔(亦猶任脈衝脈起於胞中也其實乃起於腎下至於少腹則下行於腰橫骨圍之中央也系廷孔者謂窈漏近所謂前陰穴也以其陰廷系屬於中故名之)其孔溺孔之端也(孔則窈漏也窈漏之中其上有溺孔焉謂陰廷在此溺孔之上端也而督脈自骨圍中央則至於是)其絡循陰器合篡後繞篡後(督脈別絡自溺孔之端分而各行下循陰器乃合篡間也所謂間者謂前陰後陰之兩間也自兩間之後復分而行繞篡之後也)別繞臀至少陰與巨陽中絡者合少陰上股內後廉貫脊屬腎(別謂別絡分而各行之也足少陰之絡者自股內後廉貫脊屬腎足太陽絡之外行者循髀樞絡股陽而下其中行者下貫臀至膕中與外行絡合故言少陰與巨陽中絡合少陰上股內後廉貫脊屬腎也)與太陽起於目內眥上額交巔上入絡腦還出別下項循肩膊內俠脊抵腰中入循膂絡腎(接繞臀而上行也)其男子循莖下至篡與女子等其少腹直上者貫臍中央上貫心入喉上頤環唇上系兩目之下中央(自與太陽起於目內眥下至女子等並督脈之別絡也其直行者自尻上循脊裡而至於人中也自其少腹直上至兩目之下中央並任脈之行而云是督脈所繫由此言之則任脈督脈衝脈名異而同一體也)此生病從少腹上衝心而痛不得前後為沖疝(尋此生病正是任脈經云為沖疝者正明督脈以別主而異目也)其女子不孕癃痔遺溺咽乾(亦以衝脈任脈並自少腹上至於咽喉又以督脈循陰器合篡間繞篡後別繞臀故不孕癃痔遺溺嗌乾也謂之任脈者女子得之以任養也故經云此病女子不孕也謂之衝脈者以其氣上衝也故經云此生病從少腹上衝心而痛也謂之督脈者以其督領經脈之海也由此三用經或通呼然任督沖三脈一源而三歧督由會陰而行背任由會陰而行腹沖由氣衝而行足少陰惟督脈由會陰而起而會陰在少腹之下橫骨之中央女子入系廷孔循陰器合篡間又自兩間之後又別絡者分而行之繞其臀肉內廉貫脊屬腎彼足太陽膀胱經之絡從外行者循髀樞絡股陽而下其中行者下貫臀至膕中與外行絡合足少陰腎經自股內後廉貫脊屬腎又與足太陽起於目內眥上額交巔上入絡腦還出別下項循肩膊內俠脊抵腰中入循膂絡腎一如足太陽經脈之所行也然而督脈任脈名色雖異而氣脈不殊其督脈所行者一如任脈之行故自少腹直上者貫臍中央上貫心入喉上頤環唇上系兩目之中央其督脈為病者又如任脈之病從少腹上衝心而痛不得前後為沖疝其女子所生之病一如任沖之病故其脈相交引病亦互名耳

水熱穴論篇

水熱穴論少陰何以主腎腎何以主水腎者至陰也至陰者盛水也肺者太陰也少陰者冬脈也故其本在腎其末在肺皆積水也(陰者謂寒也冬月至寒腎氣合應故云腎者至陰也水旺於冬故云至陰者盛水也腎少陰脈從腎上貫肝鬲入肺中故云其本在腎其末在肺也腎氣上逆則水氣客於肺中故云皆積水也)腎何以能聚水而生病腎者胃之關也關閉不利故聚水而從其類也(關者所以司出入也腎主下焦膀胱為府主其分注關竅二陰故腎氣化則二陰通二陰閉則胃䐜滿故云腎者胃之關也關閉則水積水積則氣停水積氣溢氣水同類故云關閉不利聚水而從其類也)上下溢於皮膚故為胕腫胕腫者聚水而生病也(上謂肺下謂腎肺腎俱溢故聚水於腹中而生病也)帝曰諸水皆生於腎乎伯曰腎者牝臟也(牝陰也主陰位故曰牝臟)地氣上者屬於腎而生水液也故曰至陰勇而勞甚則腎汗出腎汗出逢於風內不得入於臟腑外不得越於皮膚客於玄府行於皮里傳於胕腫本之於腎名曰風水(勇而勞甚謂力房也勞勇汗出則玄府開汗出逢風則玄府復閉閉則余汗未出內伏皮膚專化為水從風而水故名風水)所謂玄府者汗空也(汗液色玄從空而出以汗聚於裡故謂之玄府此言風水之病本之於腎傳之於肺也)水俞五十七處者是何主也腎俞五十七穴積陰之所聚也水所從出入也尻上五行行五者此腎俞(背部之俞凡有五行當其中者督脈氣所發次兩旁四行皆太陽脈氣也)故水病下為跗腫大腹上為喘呼(水下居於腎則腹至足而跗腫若上入於肺則喘息賁急而大呼也)不得臥者標本俱病(標本者肺為標腎為本是肺腎俱水為病也)分為相輸俱受者水氣之所留也(分其居處以名之則是氣相輸應本其俱受病氣則皆水所留也)伏兔上各二行行五者此腎之街也(街謂道也腹部正俞凡有五行俠臍兩旁則腎臟足少陰脈及衝脈氣所發次兩旁則胃府足陽明脈氣所發此四行穴則伏兔之上也)三陰之所交結於腳也踝上各一行行六者此腎脈之下行也名曰太衝凡五十七穴者皆臟之陰絡水之所客也(經所謂五十七者尻上計有五行每行計有五穴此腎之俞也其中行系督脈一經旁四行系足太陽膀胱經以腎與膀胱為表裡也伏兔上各二行每行有五穴者此腎脈所通之街謂夾中行任脈兩旁衝脈也且足經三陰之所交者必結於腳內踝上三寸有穴名三陰交腎肝脾三經之所交也其踝上各一行每行六穴者此腎脈之所行名曰太衝以腎與衝脈並皆下行於足合而盛大故曰太衝其穴在內踝之上凡此五十七穴者皆陰臟之陰絡水之所客處也故治水者治此諸穴耳

標本病傳論篇

標本病傳論有其在標而求之於標有其在本而求之於本有其在本而求之於標有其在標而求之於本故治有取標而得者有取本而得者有逆取而得者有從取而得者(得病之情知治大體則逆從皆可施必中焉)故知逆與從正行無問知標本者萬舉萬當(道不疑惑識既深明則無問於人正行皆當)不知標本是謂妄行(識猶偏淺道未高深舉且見違故行多妄)夫陰陽逆從標本之為道也小而大言一而知百病之害(別陰陽知順逆法明著見精微則小尋其所利則大以斯明著故言一而知百病之害)小而多淺而博可以言一而知百也(言少可以貫多舉淺可以料大者可以言一而知百病也)以淺而知深察近而知遠言標與本易而勿及(雖事極玄人非咫尺略以淺近而悉貫之然而標本之道雖易可為言而世人識見無能及者)病發而有餘本而標之先治其本後治其標病發而不足標而本之先治其標後治其本(本而標之謂有先病復有後病也以其有餘故先治其本後治其標也標而本之謂先發輕微緩者後發重大急者以其不足故所以先治其標而後治其本也)謹察間甚以意調之(間謂多也謂少也謂多形證而輕易謂少形證而重難審量標本不足有餘以意調之也)間者並行甚者獨行先小大不利而後生病者治其本(並謂他脈共受邪而合病也謂一經受病而無異氣相參也並甚則相傳傳急則亦死此論病有標本刺有逆從也

天元紀大論篇

天元紀大論天有五行御五位以生寒人有五臟化五氣以生喜怒思憂恐(御猶臨御謂生化也天真之氣無所不周氣象雖殊參應一也)論言五運相襲而皆治之終期之日周而復始已知之矣其與三陰三陽之候奈何合之(論六節藏象論謂五行應天之五運各周三百六十五日而為紀者也故曰終期之日周而復始也以六合五數未參同故問之也)對曰五運陰陽者天地之道也萬物之綱紀變化之父母生殺之本始神明之府也可不通乎(道謂化生之道綱紀謂生長化成收藏之綱紀也父母謂萬物形之先也本始謂生殺皆因而有之也夫有形稟氣而不為五運陰陽之所攝者未之有也凡所以造化不極能為萬物生化之原始者以其是其神明之育故也)故物生謂之化物極謂之變陰陽不測謂之神神用無方謂之聖(謂變化神聖之道也施化也散易也無期也無思也氣之施化故曰生氣之散易故曰極無期稟候故曰神無思測量故曰聖由化與變也故萬物無能逃五運陰陽由聖與神故眾妙無能出幽玄之理矣)夫變化之為用也在天為玄(玄遠也天道玄遠變化無窮)在人為道(道妙用之道也經術政化非道不成)在地為化(化生化也生萬物者地土氣孕育則形質乃成)化生五味(金石草木根葉華實酸苦甘淡辛鹹皆化氣所生隨時而有)道生智(智通妙用惟道所生)玄生神(玄遠幽深故生神也神之為用觸遇玄通契物化成無不應也)神在天為風(風者教之始天之使也天之號令也)在地為木(東方之化)在天為熱(應火為用)在地為火(南方之化)在天為濕(應土為用)在地為土(中央之化)在天為燥(應金為用)在地為金(西方之化)在天為寒(應水為用)在地為水(北方之化神之為用如上五化木為風所生火為熱所熾金為燥所發水為寒所資土為濕所全蓋初因而成立也雖初因之以化成卒因之以敗散耳豈五行之獨有是哉凡因所因而成立者悉因所因而散落耳)故在天為氣在地成形(氣謂風熱濕燥寒謂木火土金水)形氣相感而化生萬物矣(此造化生成之大紀)然天地者萬物之上下也(天覆地載上下相臨萬物化生無遺略也故萬物自生自長自化自成自盈自虛自復自變也夫變者何謂生之氣極本而更始化也)左右者陰陽之道路也(天有六氣御下地有五行奉上當歲者為上主司天承歲者為下主司地不當歲者二氣居右北行轉之二氣居左南行轉之金木水火運北而正之常左為右右為左則左者南行右者北行而反之也)水火者陰陽之徵兆也(徵信也先也以水火之寒熱彰信陰陽之先兆也)金木者生成之終始也(木主發生應春春為生化之始金主收斂應秋秋為成實之終終始不息其化常行故萬物生長化成收藏自久)氣有多少形有盛衰上下相召而損益彰矣(氣有多少謂天之陰陽三等多少不同秩也形有盛衰謂五運之氣有太過不及也由是多少盛衰天地相召而陰陽損益昭然彰著也)帝曰願聞五運之主時也鬼臾區曰五氣運行各終期日非獨主時也(一運之日終三百六十五日四分度之一乃易之非主王時也此言五運治政令於內合於六氣之治政令於外者也五行者土也在天則為天干之五行如甲乙屬木之類在運則為氣化之五行如甲己化土之類在中運則為甲己太宮少宮之類在地則為地支之五行如子醜寅卯之類在歲氣則為子午屬少陰君火之類故天有五行生六氣天之六氣又生在地有形之五行無非五行之妙也五位者東西南北中央也寒暑燥濕風火者即六氣也五臟者心肝脾肺腎也五氣者五臟之氣也喜怒思憂恐者五志也三陰者少陰太陰厥陰也三陽者少陽太陽陽明也天地初分之時天分五氣地列五行五行定位布政於四方五氣分流散支於十干當是時黃氣橫於甲己白氣橫於乙庚黑氣橫於丙辛青氣橫於丁壬赤氣橫於戊癸故甲己應土運乙庚應金運丙辛應水運丁壬應木運戊癸應火運天有此五行之氣以御於東西南北中央之五位而寒暑燥濕風火所由以生正謂之六氣也在人則有心肝脾肺腎之五臟以化五臟之氣而喜怒思憂恐之五志所由以生也。《六節臟象論五日謂之候言五日即有一候如立春初五日東風解凍之類三候謂之氣言半月有三候則為一氣如立春正月節為一氣之類六氣謂之時然六氣則有三月而為一時如立春雨水驚蟄春分清明穀雨而為春自立夏小滿芒種夏至小暑大暑而為夏之類四時則合春夏秋冬而為一歲皆各從其所旺之時而主治之木而火火而土土而金金而水水而木五運之氣相為承襲而皆治之每終一歲之日周而復始今歲之候如此明歲之候亦然帝言已知五運相襲而皆治之終期之日周而復始但五運者地之木火土金水治政令於內者也三陰三陽者天之風熱濕燥寒治政令於外者也故五運相襲而治者其於三陰三陽外治之候如何合之區言太極分為陰陽陰陽分為五行故五行一陰陽陰陽一太極彼五運乃天地初分之氣而列之於五方者也陰陽者雖有三陰三陽之分而天氣運氣地氣舉不能外之也天干主於降地支主於升而五運則主於升降行於天地之間乃謂之中運是謂天地之道也萬物以之為綱紀變化以之為父母生殺以之為本始真有神明為之府也蓋萬物初生謂之化物之已極謂之變陰陽莫測謂之聖神用無方謂之神由化與變故萬物無能逃五運陰陽由聖與神故眾妙無能出幽玄之理物之生從於化物之極由乎變變化之相薄茂敗之所由也五常政論氣始而生化氣散而有形氣布而蕃育氣終而象變其致一也在天為玄其理玄遠而玄之所生者為神在人為道其性咸備而道之所生者為智在地為化孕育萬物而化之所生者為五味惟玄生神而為風為熱為濕為燥為寒此乃三陰三陽之氣也故風之氣為木熱之氣為火濕之氣為土燥之氣為金寒之氣為水而成五運之形由是在天之氣與在地之形相感而化生萬物也然天地者萬物之上下。《五運行大論所謂上下者歲上下見陰陽之所在也左右者陰陽之道路。《五運行大論左右者俱上見厥陰左少陰右太陽見少陰左太陰右厥陰見太陰左少陽右少陰見少陽左陽明右太陰見陽明左太陽右少陽見太陽左厥陰右陽明所謂面北而命其位言其見也帝曰何謂下岐伯曰厥陰在上則少陽在下左陽明右太陰少陰在上則陽明在下左太陽右少陽太陰在上則太陽在下左厥陰右陽明少陽在上則厥陰在下左少陰右太陽陽明在上則少陰在下左太陰右厥陰太陽在上則太陰在下左少陽右少陰所謂面南而命其位言其見也王注云面北者面向北而言之也南也北也西也東也主歲者位在南故面北而言其左右在下者位在北故面南而言其左右也天位也地位也面南左東也右西也上下異而左右殊也此在天三陰三陽之氣右旋於外以加地也水火者陰陽之徵兆金木者生成之終始此在地五運之形左轉於內以臨天也天上之氣有多少地下之形有盛衰故天上多少之氣與地下盛衰之形相召而損益彰以為物極之變也其氣之多與形之盛相召者益益為變之盛也氣之少與形之衰相召者損損為變之虛也蓋物生之化者天地之常氣在五運曰平氣在六氣曰常化也物極之變者天地之變氣在五運曰太過不及在六氣曰淫勝反勝相勝也其變之盛者則五運之太過六氣之淫勝也其變之虛者則五運之不及六氣之反勝相勝也凡此五運六氣所謂變化盛虛本經後篇千言萬語皆所以發明此四者學者當清心以究之也五運氣行各終期日非獨主時者言木火土金水治政各終一歲之期日不獨治歲內六步之時令也)帝曰何謂氣有多少形有盛衰區曰陰陽之氣各有多少故曰三陰三陽也(由氣有多少故隨其升降分為二別也陰陽之三也何謂太陰為正陰太陽為正陽次少者為少陰次少者為少陽又次為陽明又次為厥陰)形有盛衰謂五行之治各有太過不及也(氣至不足太過迎之氣至太過不足隨之天地之氣虧盈如此故云形有盛衰也)故其始也有餘而往不足隨之不足而往有餘從之知迎知隨氣可與期(言虧盈無常互有勝負耳)應天為天符承歲為歲直三合為治(應天謂木運之歲上見厥陰火運之歲上見少陽少陰土運之歲上見太陰金運之歲上見陽明水運之歲上見太陽此五者天氣下降如合符運故曰應天為天符也承歲謂木運之歲歲當亥卯火運之歲歲當寅午土運之歲歲當辰戌丑未金運之歲歲當巳酉水運之歲歲當申子此五者歲之所直故曰承歲為歲直也三合謂水運之歲上見少陰年辰臨午土運之歲上見太陰年辰臨丑未金運之歲上見陽明年辰臨酉此三者天氣運氣與年辰俱會故云三合為治也歲直亦曰歲位三合亦為天符。《六微旨大論天符歲會曰太一天符謂天運與歲俱會也此承上文而明氣有多少形有盛衰之義不外乎天氣地氣運氣而已陰陽之氣合有多少者謂三陰三陽之氣各分多少陰多者為太陰正陰次少者為少陰而又次者為厥陰也陽多者為太陽正陽次少者為少陽而又次者為陽明也形有盛衰謂五行之治各有太過不及者也五運之形各有盛衰土有太少宮金有太少商水有太少羽木有太少角火有太少徵而太者太過少者不及也謂甲子歲也。《六微旨大論天氣始於甲地氣始於子子甲相合命曰歲立。《運氣全書運有盛衰氣有虛實更相迎隨以司歲也陽盛陰衰如土運甲陽而己陰陰虛陽實如六氣子實而醜虛迎隨如六十甲子一陽一陰盛衰虛實遞相接送以司歲次而推之以終六甲故有餘已則不足隨不足已則有餘從亦有歲運非有餘非不足者蓋以同天地之化也若余已復余少已復少則天地之道變常而災害苛疾至矣知其來而迎之知其往而隨之則歲氣自可與期也
寒暑燥濕風火天之陰陽也三陰三陽上奉之(太陽為寒少陽為暑陽明為燥太陰為濕厥陰為風少陰為火皆其元在天故曰天之陰陽也)木火土金水火地之陰陽也生長化收藏下應之(木初氣也二氣也相火三氣也四氣也五氣也終氣也以其在地應天故云下應也氣在地故曰地之陰陽也)天以陽生陰長地以陽殺陰藏(生長者天之道藏殺者地之道天陽主生故以陽生陰長地陰主殺故以陽殺陰藏天地雖高下不同而各有陰陽之運用也)天有陰陽地亦有陰陽(天有陰故能下降地有陽故能上騰是以各有陰陽也陰陽交泰故變化由之成也)木火土金水火地之陰陽也生長化收藏故陽中有陰陰中有陽(陰陽之氣極則過亢故各兼之陽中兼陰陰中兼陽易之卦離中虛坎中滿此其義象也)所以欲知天地之陰陽者應天之氣動而不息故五歲而右遷應地之氣靜而守位故六期而環會(天有六氣地有五位天以六氣臨地地以五位承天蓋以天氣不加君火故也以六加五則五歲而餘一氣故遷一位若以五承六則常六歲乃備盡天元之氣故六年而環會所謂周而復始也地氣左行往而不返天氣東轉常自火運數五歲已其次氣正當君火之上法不加臨則右遷君火氣上以臨相火之上故曰五歲而右遷也由斯動靜上下相臨而天地萬物之情變化之機可見矣)動靜相召上下相臨陰陽相錯而變由生也(天地之道變化之微其由是也孔子曰天地設位而易行乎其中此之謂也上下相遘寒暑相臨氣相得則和不相得則病又云上者右行下者左行左右周天余而復位是也)天以六為節地以五為制周天氣者六期為一備終地紀者五歲為一周(六節謂六氣之分五制謂五位之分位應一歲歲統一年故五歲為一周六年為一備謂備歷天氣謂周行地位所以地位六而言五者天氣不臨君火故也)君火以名相火以位(君火在相火之右但立名於君位不立歲氣故天之以氣不偶其氣以行君火之正守位而奉天之命以宣行火令耳以名奉天故曰君火以名守位稟命故曰相火以位)五六相合而七百二十氣為一紀凡三十歲千四百四十氣凡六十歲而為一周不及太過斯皆見矣(曆法一氣十五日因而乘之積七百二十氣即三十年積千四百四十氣即六十年也。《有餘而往不足隨之不足而往有餘從之故六十年中不及太過斯皆見矣此承上文論上下相召之義而合之以周紀之數也上者天也下者地也上下相召天右旋之陰陽加於地下地左旋之陰陽臨於天上而相召以治歲治步也天之陰陽風熱燥濕寒又增火為六數者在天之熱分為暑火二氣故三陰三陽各上奉之也地之陰陽木火土金水亦增火為六數者在地之火分為君相二形故生長化收藏各下應之也生長者天之道藏殺者地之道天陽主生陽中有陰故以陽生陰長地陰主殺陰中有陽故以陽殺陰藏天地雖高下不同而各有陰陽之運用天惟有陰故能下降地惟有陽故能上升是以謂之各有陰陽也即如木火土金水火地之陰陽也生長化收藏故陽中有陰陰中有陽所以欲知天地之陰陽者天之陰陽下加地氣共治歲也則應天之氣動而不息蓋地之治歲君火不主運惟五運循環故天之六氣加之常五歲右餘一歲與地遷移一位而動不息也地之陰陽上臨天氣共治步也則應地之氣靜而守位蓋地之治步其木君相土金水無殊皆各主一步以終期故其上臨天之六氣共治也常六期齊周復於始治之步環會而靜守位也故治歲動者與治步靜者相召外旋上者與內運下者相臨則陰陽相錯而損益盈虛之變所由生也天以六為節地以五為制者上下相召之數也蓋天之六氣各治一歲故六期一備地之六位其君火以名相火以位故五歲一周五六相合凡三十歲為一紀六十歲為一周其間相錯之陰陽或氣類同多而益為太過之盛者或氣類異少而損為不及之虛者斯皆可見其變也

五運行大論篇

五運行大論臣覽太始天元冊丹天之氣經於牛女戊分黅天之氣經於心尾己分蒼天之氣經於危室柳鬼素天之氣經於亢氐昂畢玄天之氣經於張翼婁胃所謂戊己分者奎壁角軫則天地之門戶也(戊土屬乾己土屬巽六戊為天門六己為地戶)夫候之所始道之所生不可不通也(其五天之象所經星宿分野獨當五運之干位不及六氣之支位者蓋干之與支即根本之與枝葉。《干則支在其中矣故其化皆干與支之同屬者運位齊化是根本與枝葉同化者也夫五氣之至各有五色經於分野氣太過則先天而至氣不及則後天而至賞以寅卯前候之自然可見故曰候之所始道之所生不可不通也)所謂上下者歲上下見陰陽之所在也左右者諸上見厥陰左少陰右太陽見少陰左太陰右厥陰見太陰左少陽右少陰見少陽左陽明右太陰見陽明左太陽右少陽見太陽左厥陰右陽明所謂面北而命其位言其見也(面向北而言之也南也北也西也東也)何謂下厥陰在上則少陽在下左陽明右太陰少陰在上則陽明在下左太陽右少陽太陰在上則太陽在下左厥陰右陽明少陽在上則厥陰在下左少陰右太陽陽明在上則少陰在下左太陰右厥陰太陽在上則太陰在下左少陽右少陰所謂面南而命其位言其見也(主歲者位在南故面北而言其左右在下者位在北故面南而言其左右也天位也地位也面南左東也右西也上下異而左右殊也)上下相遘寒暑相臨氣相得則和不相得則病(木火相臨金木相臨水木相臨火土相臨土金相臨為相得也木土相臨土水相臨水火相臨火金相臨金木相臨為不相得也上臨下為順下臨上為逆逆亦鬱抑而病生土臨相火君火之類者也)氣相得而病者何也以下臨上不當位也(六位相臨假令土臨火火臨木木臨水水臨金金臨土皆以為下臨上不當位也父子之義子為下父為上以子臨父不亦逆乎)動靜何如(言天地之行左右也)上者右行下者左行左右周天余而復會也(上天也地也周天謂天周地五行之位也天垂六氣地布五行天順地而左回地承天而右轉木運之後天氣常余餘氣不加於君火卻退一步加臨相火之上是以每五歲已退一位而右遷故曰左右周天余而復會遇也合也言天地之道常五歲畢則以餘氣遷加復與五行座位再相會合而為歲法也周天謂天周地位非周天之六氣也)夫變化之用天垂象地成形七曜緯虛五行麗地地者所以載生成之形類也虛者所以列應天之精氣也形精之動猶根本之與枝葉也仰觀其象雖遠可知也(觀五星之東轉則地體左行之理昭然可知)地為人之下太虛之中者也(言人之所居可謂下矣徵其至理則是太虛之中一物耳。《坤厚載物德合無疆此之謂也)大氣舉之也(大氣謂造化之氣任持太虛者也所以太虛不屈地久天長者蓋由造化之氣任持之也氣化而變不任持之則太虛之器亦敗壞矣凡有形處地之上皆有生化之氣任持之也然器有大小不同壞有遲速之異及至氣不任持則大小之壞一也)燥以干之暑以蒸之風以動之濕以潤之寒以堅之火以溫之故風寒在下燥熱在上濕氣在中火遊行其間寒暑六入故令虛而化生也(地體之中凡有六入一曰燥二曰暑三曰風四曰濕五曰寒六曰火受燥故乾性生焉受暑故蒸性生焉受風故動性生焉受濕故潤性生焉受寒故堅性生焉受火故溫性生焉此則天之六氣也)故燥勝則地干暑勝則地熱風勝則地動濕勝則地泥寒勝則地裂火勝則地固矣(六氣之用此言天右旋於外而寒暑六入以舉其地地受天六入以為五行左轉化生人物於天之中也天地萬物之上下左右陰陽之道路者天右旋六節之位也上下在上者司天之位在下者在泉之位左右謂在上之左右即司天左間右間之位在下之左右即在泉左間右間之位也故天之三陰三陽於其六位右旋如巳亥歲上見厥陰而左間少陰右間太陽至子午歲上見少陰而左間太陰右間厥陰逐歲自上旋降於右也面北命其位言其見者謂司天之位在南而面北命其左右則西南為左間之位東南為右間之位而言其所見之陰陽也面南命其位言其見者謂地之位在北而面南命其左右則東北為左間之位西北為右間之位而言其所見之陰陽也自天地萬物之上下至此獨論天右旋之氣也上下相遘寒暑相臨氣相得則和不相得則病者言天之右旋迭地方位而其氣與地方位氣相遘相臨其遘同類相生之氣則和不同類相制之氣則病也或氣相同類相得亦病者惟相火臨於君火為不當位故也君位臣順臣位君則逆逆則病近者速者是也動靜何知者帝謂天動能臨於地地靜不能臨天而難上下相遘寒暑相臨之語伯言上者右行下者左行則知天常於上自右降東南而旋迴以臨地地常於下自左升東北而循顯明木君相土金水之位循環臨天而皆動也故左右臨動各皆周天遇則復相會也應地者靜天地之體動靜雖殊而其用之變化在地則五行麗地而載生成之形類運於內在天則七曜緯虛而列應天之精氣運於外其形類與精氣之相隨運動猶根本之與枝葉同乎一氣而不殊故但仰觀七曜之象周旋雖遠可知其動也)天地之氣何以候之天地之氣勝復之作不形於診也。《脈法天地之變無以脈診此之謂也(言天地平氣及勝復皆以形證觀察不以診知也)間氣何如(惟間氣偏治一位故可隨其所在期於尺寸左右也)隨氣所在期於左右(於左右尺寸四部分位承之以知應與不應過與不及也)從其氣則和違其氣則病(謂當沉不沉當浮不浮當澀不澀當鉤不鉤當弦不弦當大不大之類也)不當其位者病(見於他位也)迭移其位者病(謂左見右脈右見左脈)失守其位者危(已見於他鄉本宮見賊殺之氣故病危)尺寸反者死(子午卯酉四歲有之謂歲當陰在寸而脈反見於尺歲當陽在尺而脈反見於寸尺寸俱乃謂反也若尺獨然或寸獨然是不應氣非反也)陰陽交者死(寅申亥巳丑未辰戌八年有之交謂歲當陰在右脈反見左歲當陽在左脈反見右左右交見是謂交若左獨然或右獨然是不應氣非交也)先立其年以知其氣左右應見然後乃可以言死生之逆順(此言天地之氣可隨其所在期之於尺寸左右也蓋五運以甲乙土運為尊六氣以少陰君火為尊故甲乙土運為南政乃南面而行令其餘四運為北政以臣事之則面北而受令者也又以少陰為君主凡脈之司天在泉而尺寸不應者皆以少陰而論之其脈主於沉也是以期之之法陽之所在其脈應不沉陰之所在其脈不應北政之歲人氣面北而寸北尺南地左間之氣在右寸右間之氣在左寸天左間之氣在左尺右間之氣在右尺所以少陰在泉則左間太陰右間厥陰而兩寸之脈俱不應厥陰在泉則左間少陰右間太陽而少陰在左其右寸之脈不應太陰在泉左間少陽右間少陰而少陰在右其左寸之脈不應故曰北政之歲三陰在下則寸不應者此也少陰司天則左間太陰右間厥陰而兩尺之脈俱不應厥陰司天則左間少陰右間太陽而少陰在左其左尺之脈不應太陰司天則左間少陽右間少陰而少陰在右其右尺之脈不應故曰北政之歲三陰在上則尺不應者此也南政之歲人氣面南而寸南尺北天左間之氣在右寸右間之氣在左寸地左間之氣在左尺右間之氣在右尺右尺所以少陰司天則左間太陰右間厥陰而兩寸之脈俱不應厥陰司天則左間少陰右間太陽而少陰在左其右寸之脈不應太陰司天則左間少陽右間少陰而少陰在右其左寸之脈不應故曰南政之歲三陰在天則寸不應者此也少陰在泉則左間太陰右間厥陰而兩尺之脈俱不應厥陰在泉則左間少陰右間太陽而少陰在左其左尺之脈不應太陰在泉則左間少陽右間少陰而少陰在右其右尺之脈不應也故曰南政之歲三陰在泉則尺不應者此也從其氣則和者陰陽各當尺寸本位也違其氣則病者即所謂陰陽或不當其位或迭移其位或失守其位或尺寸反或陰陽交也南北二政內行運法甲巳為南政餘四運為北政南政司天在泉皆行土運其餘北政皆以在泉行運如北政巳亥厥陰司天則行在泉少陽火運又如寅申少陽司天則行在泉厥陰木運余仿此惟有北政辰戌年太陽司天當行在泉太陰土運緣北政以臣不敢行君之令故行金運是土之子以足木火金水四運焉

五常政大論篇

五常政大論篇天不足西北左寒而右涼地不滿東南右熱而左溫其故何也(面巽言也)陰陽之氣高下之理大小之異也(高下謂地形大小謂陰陽之氣盛衰之異中原地形西北方高東南方下西方涼北方寒東方溫南方熱)東南方陽也陽者其精降於下故右熱而左溫(陽精下降故地氣以溫而和之於下矣陽氣生於東而盛於南故東方溫南方熱此則氣之多少明矣)西北方陰也陰者其精奉於上故左寒而右涼(陰精奉上故地以寒而和之於上矣陰氣生於西而盛於北故西方涼而北方寒君面巽而言臣面乾而對也)是以地有高下氣有溫涼高者氣寒下者氣熱六元正紀論至高之地冬氣常在至下之地春氣常在)陰精所奉其人壽陽精所降其人夭(陰精所奉高之地也陽精所降下之地也陰方之地陽不妄泄寒氣外持邪不數中正氣堅守故壽延陽方之地陽氣耗散發泄無充風濕數中真氣傾竭故夭折今中原之地西北方人多壽東南人多夭中間猶各有微甚耳)西北之氣散而寒之東南之氣收而溫之所謂同病異治也(西方北方人皮膚閉腠理密人皆食熱故宜散宜寒東方南方之人皮膚疏腠理開人皆食冷故宜收宜溫謂溫浴使中外條達謂溫中不解表也)根於中者命曰神機神去則機息根於外者命曰氣立氣止則化絕(凡稟乎天者以神為主稟乎地者以氣為主諸有形之類根於中者生源系天其所動浮皆神氣為機發之主其所為也物莫之知是以神捨去則機發動用之道息矣又以其生氣之根本乃發自身形之中故曰根中也其根於外者生源系地故其所生長化收藏皆為造化之氣所成立其所出也物亦莫之知是以氣止息則生化結成之道絕滅矣其木火土金水燥濕液堅柔雖常性不易及乎外物去生氣離根化絕止則其常體性顏色皆必變移其舊也)氣始而生化氣散而有形氣布而蕃育氣終而象變(始動而生化流散而有形布化而成結終極而萬象皆變也)氣反者病在上取之下病在下取之上病在中傍取之(下取謂寒逆於下而熱攻於上不利於下氣盈於上則溫下以調之上取謂寒積於下溫之不去陽藏不足則補其陽也旁取謂氣並於左則藥熨其右氣並於右則藥熨其左以和之
有毒無毒服有約乎病有久新方有大小有毒無毒固宜常制矣大毒治病十去其六(下品藥毒毒之大也)常毒治病十去其七(中品藥毒次於小也)小毒治病十去其八(上品藥毒次於小也)無毒治病十去其九(上品中品下品無毒藥悉謂之平)穀肉果菜食養盡之無使過之傷其正也(大毒之性烈其為傷也多小毒之性和其為傷也少常毒之性減大毒之性一等加小毒之性一等所傷可知也故至約必止之故十去其或六或七或八而即已然無毒之藥性雖平和久而多之則氣有偏勝則有偏絕不可長也故十去其九而止服至約已則以五穀五肉五果五菜隨五臟宜者食養盡之)不盡行復如法(法謂前四約也余病不盡然再行之毒之大小至約而止必無過也)必先歲氣無伐天和無盛盛無虛虛而遺人天殃(不察虛實但思攻擊盛者轉盛虛者轉盛虛者轉虛萬端之病從茲而甚真氣日消病勢日侵則殃咎之來苦夭之興難可逃也)無致邪無失正絕人長命(所謂伐天和也攻虛謂實是則致邪不識臟之虛斯為失正正既失則為死之由矣)夫經絡以通血氣以從復其不足與眾齊同養之和之靜以待時謹守其氣無使傾移其形乃彰生氣以長(病去而瘠者其經絡已通血氣已順當復其不足之臟而與足者同必養之和之靜以待時形自彰而不瘠矣

六元正紀大論篇

六元正紀大論數之始起於上而絡於下歲半之前天氣主之歲半之後地氣主之(歲半謂立秋之日也)上下交互氣交主之歲紀畢矣(上下交互則三四氣之際即天地之氣交主之此則一歲之紀畢矣)春氣西行夏氣北行秋氣東行冬氣南行(觀萬物生長收藏如斯言)故春氣始於下秋氣始於上夏氣始於中冬氣始於標春氣始於左秋氣始於右冬氣始於後夏氣始於前此四時正化之常(察物以明之可知也)故至高之地冬氣常在至下之地春氣常在(高山之顛盛夏冰雪汙下川澤嚴冬草生常在之義足明矣春夏之氣本主東南而其氣則降於西北秋冬之氣本主西北而其氣則升於東南故春氣者始於往年在下之氣所升秋氣者由於今年在上之氣所降夏氣者始於今年中氣所升)必謹察之
厥陰所至為裡急(筋軟縮故急)少陰所至為瘍胗身熱(火氣生也)太陰所至為積飲否隔(土氣也)少陽所至為嚏嘔為瘡瘍(火氣生也)陽明所至為浮虛(浮虛薄腫按之復起也)太陽所至為屈伸不利病之常也厥陰所至為支痛(支柱妨也)少陰所至為驚惑惡寒戰慄譫妄(譫亂言也)太陰所至為畜滿少陽所至為驚躁瞀昧暴病陽明所至為鼽尻陰股膝髀腨胻足病太陽所至為腰痛病之常也厥陰所至為軟戾少陰所至為悲妄衄蔑(蔑汙血也)太陰所至為中滿霍亂吐下少陽所至為喉痹耳鳴嘔湧(湧謂溢食食不下也)陽明所至為脅痛皴揭(身皮麩象)太陽所至為寢汗痙(寢汗謂睡中汗發於胸嗌頸腋之間也俗呼為盜汗)病之常也厥陰所至為脅痛嘔泄(泄謂利也)少陰所至為語笑太陰所至為重胕腫(胕腫謂肉泥按之不起也)少陽所至為暴注瞤瘛暴死陽明所至為鼽嚏太陽所至為流泄禁止病之常也凡此十二變者報德以德報化以化報政以政報令以令氣高則高氣下則下氣後則後氣前則前氣中則中氣外則外位之常也(氣報德報化謂天地氣也高下前後中外謂生病所也手之陰陽其氣高足之陰陽其氣下足太陽氣在身後足陽明氣在身前足少陽太陰厥陰氣在身中足少陽氣在身側各隨所在言氣變生病象也凡正文厥陰少陰太陰等語俱主歲言而人病則合於歲也凡此十二變者言前德化政令病變十二節之候若不當歲步主客正位而至者則屬變氣而為勝復也凡勝復之候至其勝氣變德則報復以德變化則報復以化變政令則報復以政令而其氣之往復不能相移也所變之氣居高則報復亦高居下則報復亦下居後則報復亦後居前則報復亦前居中則報復亦中居外則報復亦外而其位之高下亦不能相移也由是言之則天下風寒暑濕燥火之變常不能同也)故風勝則動(不寧也)熱勝則腫(熱勝氣則為丹熛勝血則為癰腫勝骨肉則為胕腫按之不起)燥勝則乾(干於外則皮膚皴揭干於內則精血枯涸干於氣及津液則肉乾而皮著於骨)寒勝則浮(浮謂浮起按之處見也)濕勝則濡泄甚則水閉胕腫(濡泄水利也胕腫肉泥按之陷而不起也水閉則逸於皮中也)隨氣所在以言其變耳
天氣不足地氣隨之地氣不足天氣從之運居其中而常先也(運謂木火土金水各主歲者也地氣勝則歲運上升天氣勝則歲運下降上升下降運氣常先遷降也)惡所不勝歸所同和隨運歸從而生其病也(非其位則變生變生則病作)故上勝則天氣降而下下勝則地氣遷而上(勝謂多也上多則自降下多則自遷多少相移氣之常也)勝多少而差其分(多則遷降多少則遷降少多少之應有微有甚之異也)微者小差甚者大差甚則位易氣交易則大變生而病作矣。《大要甚紀五分微紀七分其差可見此之謂也(以其五分七分之所以知天地陰陽過差矣
熱無犯熱寒無犯寒奈何發表不遠熱攻裡不遠寒(汗泄故用熱不遠熱下利故用寒不遠寒皆謂不獲己而用之也)時必順之犯者治以勝也(春宜涼夏宜寒秋宜溫冬宜熱此時之宜用不可不順然犯熱治以寒犯寒治以熱犯春宜用涼犯秋宜用溫是以勝也
婦人重身毒之何如有故無殞亦無殞也(謂有大堅癥瘕痛甚不堪則治以破積愈痛之藥是謂不救必乃盡死救之以存其大也上無殞者言毋必全亦無殞者言子亦不死者也)大積大聚其可犯也衰其大半而止過者死(衰其大半不足以害生故衰大半則止其藥若過禁待盡毒氣內余無病可攻以當毒藥則敗損中和故過則死
木鬱達之火鬱發之土鬱奪之金鬱泄之水鬱折之然調其氣(達謂吐之令其條達也謂汗之令其疏散也謂下之令無壅礙也謂滲泄解表利小便也謂抑之制其沖逆也通是五法也乃氣可調後再觀其虛盛而調理之)過者折之以其畏也所謂瀉之(過太過也太過者以味瀉之咸瀉腎酸瀉肝辛瀉肺甘瀉脾苦瀉心過者畏瀉故謂瀉為畏也

至真要大論篇

至真要大論陰之所在寸口何如(陰之所在脈沉不應)視歲南北可知之矣北政之歲少陰在泉則寸口不應(木火金水四運面北受氣凡氣之在泉者脈息不見惟其左右之氣脈可見之在泉之氣善則不見惡者可見病以氣及客主淫勝名之在天之氣其亦然矣)厥陰在泉則右不應(少陰在右故)太陰在泉則左不應(太陰在左故)南政之歲少陰司天則寸口不應(土運之歲面南行令故少陰司天則二手寸口不應也)厥陰司天則右不應太陰司天則左不應(亦左右義也)諸不應者反其診則見矣(不應皆謂脈沉脈沉下者抑手而沉復其手則沉為浮細為大也)帝曰尺候何如伯曰北政之歲三陰在下則寸不應三陰在上則尺不應(司天曰上在泉曰下)南政之歲三陰在天則寸不應三陰在泉則尺不應左右同(尺不應寸左右悉同此言南北二政之司天在泉其尺寸之脈各有所不應也)天地之氣內淫而病如何歲厥陰在泉風淫所勝則地氣不明平野昧草乃早秀民病洒洒振寒善呻數欠心痛支滿兩脅裡急飲食不下鬲咽不通食則嘔腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重(謂寅申歲也洒洒振寒善呻數欠為胃病食則嘔腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重為脾病飲食不下鬲咽不通邪在胃脘也蓋厥陰在泉之歲木王而克脾胃故病如是)歲少陰在泉熱淫所勝則焰浮川澤陰處反明民病腹中常鳴氣上衝胸喘不能久立寒熱皮膚痛目瞑齒痛䪼腫惡寒發熱如瘧少腹中痛腹大蟄蟲不藏(謂卯酉歲也齒痛䪼腫為大腸病腹中雷鳴氣上衝胸喘不能久立邪在大腸也蓋少陰在泉之歲火剋金故大腸病也)歲太陰在泉草乃早榮濕淫所勝則埃昏岩谷黃反見黑至陰之交民病飲積心痛耳聾渾渾焞焞咽腫喉痹陰病血見少腹痛腫不得小便病沖頭痛目似脫項似拔腰擬折髀不可以回膕如結腨如別(謂辰戌歲也太陰為土色見應黃於天中而反見於北方黑處也水土同見故曰至陰之交合其顏色也沖頭痛謂腦後眉間痛也謂膝後曲腳之中也胻後軟肉處也耳聾渾渾焞焞咽腫喉痹為三焦病病沖頭痛目似脫項似拔腰似折髀不可以回膕如結腨如別為膀胱足太陽病又少腹腫痛不得小便邪在三焦蓋太陰在泉之歲土王克太陽故病如是也)歲少陽在泉火淫所勝則焰明郊野寒熱更至民病注泄赤白少腹痛溺赤甚則血便少陰同候(謂巳亥歲也處寒之時熱更其氣熱氣既往寒氣後來故云更至也余候與少陰在泉同)歲陽明在泉燥淫所勝則霿霧清瞑民病喜嘔嘔有苦善太息心脅痛不能反側甚則嗌乾面塵身無膏澤足外反熱(謂子午歲也霿霧謂霧暗不分似霧也薄寒也言霧起瞀暗不分物形而薄寒也心脅痛謂心之傍脅中痛也面塵謂面上如有觸冒塵土之色也嘔有苦善太息心脅痛不能反側甚則面塵身無膏澤足外反熱為膽病嗌乾面塵為肝病陽明在泉之歲金王剋木故病如是)歲太陽在泉寒淫所勝則凝肅慘慄民病少腹控睪引腰脊上衝心痛血見咽痛頷腫(謂丑未歲也凝肅謂寒氣靄空凝而不動萬物靜肅其儀形也慘慄寒甚也引也陰丸也頰車前牙之下也咽痛頷腫為小腸病又少腹控睪引腰上衝心肺邪在小腸也蓋太陽在泉之歲水剋火故病如是)諸氣在泉風淫於內治以辛涼佐以苦甘以甘緩之以辛散之熱淫於內治以鹹寒佐以甘苦以酸收之以苦發之濕淫於內治以苦熱佐以酸淡以苦燥之以淡泄之火淫於內治以鹹冷佐以苦辛以酸收之以苦發之燥淫於內治以苦溫佐以甘辛以苦下之寒淫於內治以甘熱佐以苦辛以咸瀉之以辛潤之以苦堅之(此言六氣之在泉淫勝在病者各有治之之法也)天氣之變何如厥陰司天風淫所勝則太虛埃昏雲物以擾寒生春氣流水不冰民病胃脘當心而痛上支兩脅鬲咽不通飲食不下舌本強食則嘔冷泄腹脹溏泄瘕水閉蟄蟲不出病本於脾(謂巳亥歲也是歲民病集於中也風自天行故太虛埃起風動飄蕩故云物擾也青塵也不分遠物是為埃昏土之為病其善泄利若病水則小便閉而不下若大泄利則經水亦多閉絕也舌本強食則嘔腹脹溏泄瘕水閉為脾病又胃病者腹脾脹胃脘當心痛上支兩脅鬲咽不通食飲不下蓋厥陰司天之歲木勝土故病如是)衝陽絕死不治(衝陽在足跗上動脈應手胃之氣也衝陽脈微則食飲減少絕則藥食不入亦下咽還出也攻之不入養之不生則邪氣日強真氣內絕故死)少陰司天熱淫所勝怫熱至火行其政民病胸中煩熱嗌乾右胠滿皮膚痛寒熱咳喘大雨且至唾血血泄鼽衄嚏嘔溺色變甚則瘡瘍胕腫肩背臂臑及缺盆中痛心痛肺䐜腹大滿膨膨而喘咳病本於肺(謂子午歲也怫熱至是火行其政乃爾是歲民病集於右蓋以小腸通心故也病自肺生故曰病本肺也蓋少陰司天之歲火剋金故病如是也)尺澤絕死不治(尺澤在肘內廉大紋中動脈應手肺之氣也火灼於金承天之命金氣內絕故必危亡)太陰司天濕淫所勝則沉陰且布雨變枯槁胕腫骨痛陰痹陰痹者按之不得腰脊頭項痛時眩大便難陰氣不用飢不欲食咳唾則有血心如懸病本於腎(謂丑未歲也久也腎氣受邪水不能潤下焦枯涸故大便難也飢不欲食咳唾則有血心懸如飢狀為腎病又邪在腎則骨痛陰痹陰痹者按之而不得腹脹腰痛大便難肩背頸項強痛時眩蓋太陰司天之歲土剋水故病如是)太谿絕死不治(太谿在足內踝後跟骨上動脈應手腎之氣也土邪勝水而腎氣內絕)少陽司天火淫所勝則溫氣流行金政不平民病頭痛發熱惡寒而瘧熱上皮膚痛色變黃赤傳而為水身面胕腫腹滿仰息泄注赤白瘡瘍咳唾血煩心胸中熱甚則鼽衄病本於肺(謂寅申歲也火來用事則金氣受邪故曰金政不平也火炎於上金肺受邪客熱內灼水無能救蓋少陽司天之氣火剋金故病如是)天府絕死不治(天府在肘後內側上腋下同身寸之二寸動脈應手肺之氣也火勝而金肺絕故死)陽明司天燥淫所勝則木乃晚榮草乃晚生筋骨內變民病左胠脅痛寒清於中感而瘧大涼革候腹中鳴注瀉鶩溏名木斂生菀於下草焦上首心脅暴痛不可反側嗌乾面塵腰痛丈夫㿗疝婦人少腹痛目眛眥瘍瘡痤癰蟄蟲來見病本於肝(謂卯酉歲也金勝故草木晚榮也配於人身則筋骨內應而不用也大涼之氣變易時候則人寒清發於中內感寒氣則為痎瘧也大腸居右肺氣通之今肺氣內淫肝居下左故左胠脅痛如刺割也其歲民自注泄則無淫勝之疾也大涼次寒也大涼且甚陽氣不行故木容收斂草容悉晚生氣已升陽不布令故行積生氣而稸於下也在人之應則少腹之內痛氣居之瘡瘍痤癰腰痛不可以俯仰丈夫㿗疝婦人少腹痛甚則咽面塵胸滿洞泄為肝病又心脅痛不能反側目銳眥痛缺盆中腫痛腋下腫馬刀振寒瘧為膽病蓋陽明司天之歲金剋木故病如是)太衝絕死不治(太衝在足大指本節後二寸脈動應手肝之氣也金來伐木肝氣內絕真不勝邪故死)太陽司天寒淫所勝則寒氣反至水且冰血變於中發為癰瘍民病厥心痛嘔血血泄鼽衄善悲時眩僕運火炎烈雨暴乃雹胸腹滿手熱肘攣掖腫心澹澹大動胸脅胃脘不安面赤目黃善噫嗌乾甚則色炲渴而欲飲病本於心(謂辰戌歲也太陽司天寒氣布化故水且冰而血凝皮膚之間衛氣結聚故為癰也若乘火運而火炎烈與水交戰故暴雨半珠形雹也是歲民病集於心脅之中也陽氣內郁溫氣下蒸故心厥痛而嘔血血泄鼽衄面赤目黃善噫手熱肘攣腋腫嗌乾甚則寒氣勝陽水行凌火火氣內郁故渴而欲飲也病始心生為陰凌犯故云病本於心也蓋太陽司天之歲水剋火故病如是)神門絕死不治(神門在手之掌後銳骨之端動脈應手真心氣也水行勝火而心氣內絕神氣已亡不死何待)所謂動氣知其臟也(所以診視而知其死者何以皆是臟之經脈動氣知神臟之存亡耳)司天之氣風淫所勝平以辛涼佐以苦甘以甘緩之以酸瀉之熱淫所勝平以鹹寒佐以苦甘以酸收之濕淫所勝平以苦熱佐以酸辛以苦燥之以淡泄之濕上甚而熱治以苦溫佐以甘辛以汗為故而止火淫所勝平以酸冷佐以苦甘以酸收之以苦發之以酸復之熱淫同燥淫所勝平以苦溫佐以酸辛以苦下之寒淫所勝平以辛熱佐以苦甘以咸瀉之(此言六氣之司天淫勝為病者各有治之之法也)治諸勝復寒者熱之熱者寒之溫者清之清者溫之散者收之抑者散之燥者潤之急者緩之堅者軟之脆者堅之衰者補之強者瀉之各安其氣必清必靜則病氣衰去歸其所宗此治之大體也(太陽氣寒少陰少陽氣熱厥陰氣溫陽明氣清太陰氣濕有勝復則各倍其氣調之也故可使平也屬也調不失理則余之氣自歸其所屬少之氣自安其所居勝復衰已則各補養而平定之必清必靜無妄撓之則六氣循環五神安泰若運氣之寒熱治之平之亦各歸司天地氣也此總結言治勝復之大體者也
身半以上其氣三矣天之分也天氣主之身半以下其氣三矣地之分也地氣主之以名命氣以氣命處而言其病謂天樞也(身之半正謂臍中也或以腰為身半當伸臂指天舒足指地以繩量之中正當臍也故又曰半所謂天樞也司天者其氣三司地者其氣三故身半以上三氣身半以下三氣也以名言其氣以氣言其處以氣處寒熱而言其病之形證也欲知病診常隨氣所在以言之當陰之分冷病歸之當陽之分熱病歸之故勝復之作先言病生寒熱者必依此物理也。《六微旨大論天樞之上天氣主之天樞之下地氣主之氣交之分人氣從之
夫氣之勝也微者隨之甚者制之氣之復也和者平之暴者奪之皆隨勝氣安其屈伏無問其數以平為期此其道也(隨謂隨之安之謂止制謂平謂謂奪其勝氣也治此者不以數之多少但以氣平和為準度耳此言復之所以反病而有治之之法也)高者抑之下者舉之有餘者折之不足者補之佐以所利和以所宜必安其主客適其寒溫同者逆之異者從之(高者抑之制其勝也下者舉之濟其弱也有餘者折之屈其銳也不足者補之全其氣也雖制勝扶弱而客主須安一氣失所內淫外並而危敗之由作矣謂寒熱溫清氣相比和者謂水火木金土不比和者氣相得者則逆所勝之氣以治之不相得者則順所不勝氣以治之此其治主客之大體也
氣有高下病有遠近證有中外治有輕重適其至所為故也(臟位有高下腑氣有遠近病證有表裡藥用有輕重調其多少和其緊慢令藥氣至病所為故勿太過不及也大要君一臣二奇之制也君二臣四偶之制也君二臣三奇之制也君三臣六偶之制也(奇謂古之單方謂古之複方單復一制皆有大小故奇方云君一臣二君二臣三偶方云君二臣四君三臣六也病有大小氣有遠近治有輕重所宜故云制者也)故曰近者奇之遠者偶之汗者不以奇下者不以偶補上治上制以緩補下治下制以急急則氣味厚緩則氣味薄適其至所此之謂也(汗藥不以偶方氣不可以外發泄下藥不以奇制藥毒攻而致過治上補上方迅急則止不住而迫下治下補下方緩慢則濕道路而力又微制急方而氣味薄則力與緩等制緩方而氣味厚則勢與急同如是為緩不能緩急不能急厚而不厚薄而不薄大小非制輕重無度則虛實寒熱臟腑紛撓無由致理豈神靈而可望安哉)近而奇偶制小其服也遠而奇偶制大其服也大則數少小則數多多則九之少則二之(湯丸多少凡如此也近遠謂腑臟之位也心肺為近肝腎為遠脾胃居中三陽胞䐈膽亦有遠近身三分之上為近下為遠也或識見高遠權以合宜方奇而分兩偶方偶而分兩奇如是者近而偶制多數服之遠而奇制少數服之故曰小則數多大則數少也)奇之不去則偶之是謂重方偶之不去則反佐以取之所謂寒熱溫涼反從其病也(方與其重也寧輕與其毒也寧善與其大也寧小是以奇方不去偶方主之偶方病在則反其一佐以同病之氣而取之也夫熱與寒背寒與熱違微小之熱為寒所折微小之冷為熱所消甚大寒熱則必能與違性者爭雄能與異氣者相格聲不同不相應氣不同不相合如是則且憚而不敢攻之攻之則病氣與藥氣抗衡而自為寒熱以開閉固守矣是以聖人反其佐以同其氣令聲氣應合復令寒熱參合使其終異始同凌潤而敗堅剛強必折柔脆同消耳此言約方之法不越奇偶而必當曲盡其制也
李東垣七方圖
(大)君一臣三佐九制之大也遠而奇偶制大其服也大則數少少則二之腎肝位遠服湯散不厭頻而多
(小)君一臣二制之小也近而奇偶制小其服也小則數多多則九之心肺位近服湯散不厭頻而少
(緩)補上治上制以緩緩則氣味薄治主以緩緩則治其本
(急)補下治下制以急急則氣味厚治客以急急則治其標
(奇)君一臣二奇之制也君二臣三奇之制也陽數奇
(偶)君二臣四偶之制也君二臣六偶之制也陰數偶
(復)奇之不去則偶之是謂重方也
是故百病之起有生於本者有生於標者有生於中氣者有取本而得者有取標而得者有取中氣而得者有取標本而得者有逆取而得者有從取而得者(反佐取之是為逆取奇偶取之是為從取寒病治以寒熱病治以熱是為逆取順也)逆正順也若順逆也(寒盛格陽治熱以熱熱盛拒陰治寒以寒之類皆時謂之逆外雖用逆中乃順也此逆乃正順也若寒格陽而治以寒熱拒寒而治以熱外則雖順中氣乃逆故方若順是逆也)故曰知標與本用之不殆明知逆順正行無問不知是者不足以言診足以亂經粗工嘻嘻以為可知言熱未已寒病復殆同氣異形迷診亂經(六氣之用粗之與工得其半也厥陰之化粗以為寒其乃是溫太陽之化粗以為熱其乃是寒由此參互用失其道故其學問識用不達工之道半矣夫一經之標本寒熱既殊言本當究其標論標合尋其本言氣不窮其標本論病未辨其陰陽心既迷正理治益亂其經呼曰粗工)夫標本之道要而愽小而大可以言一而知百病之害言標與本易而勿損察本與標氣可令調明知勝復為萬民式(此言六氣各有所從之標本而百病皆當知標本也
願聞病機何如諸風掉眩皆屬於肝(風性動木氣同之)諸寒收引皆屬於腎(收謂斂也謂急也寒物收縮水氣同也)諸氣膹郁皆屬於肺(高秋氣涼露氣煙集涼至則氣熱復甚則氣殫徵其物象屬可知矣謂膹滿謂奔迫也氣之為用金氣同之)諸濕腫滿皆屬於脾(土薄則水淺土厚則水深土平則干土高則濕濕氣之有土氣同之)諸熱瞀瘛皆屬於火(火象徵)諸痛癢瘡皆屬於心(心寂則病微心躁則痛甚百端之起皆自心生痛癢瘡瘍生於心也)諸厥固泄皆屬於下(下謂下焦肝腎氣也夫守司於下腎之氣也門戶束要肝之氣也故諸厥固泄皆屬下也為氣逆謂禁固諸有氣逆上行及固不禁出入無度燥濕不恆皆由下焦之主守也)諸痿喘嘔皆屬於上(上謂上焦心肺氣也炎熱薄爍心之氣也承熱分化肺之氣也熱鬱化上故病屬上焦此皆五臟之疾病機由於內動者也)諸禁鼓慄如喪神守皆屬於火(熱之內作)諸痙項強皆屬於濕(太陽傷濕)諸熱衝上皆屬於火(炎上之性用也)諸脹腹大皆屬於熱(熱鬱於內肺脹所生)諸躁狂越皆屬於火(熱盛於胃及四末也)諸暴強直皆屬於風(陽內鬱而陰行於外)諸病有聲鼓之如鼓皆屬於熱(謂有聲也)諸病胕腫疼酸驚駭皆屬於火(諸氣多也)諸轉反戾水液渾濁皆屬於熱(反戾筋轉也水液水便也)諸病水液澄澈清冷皆屬於寒(上下所出及吐出溺出也)諸嘔吐酸暴注下迫皆屬於熱(酸酸水及沫也此皆十二經絡之邪病機由於外入者也)故大要謹守病機各司其屬有者求之無者求之盛者責之虛者責之必先五勝疏其血氣令其調達而致和平此之謂也(深乎聖人之言有無求之虛盛責之如大寒而甚熱之不熱是無火也熱來復去晝見夜伏夜發晝止時節而動是無火也當助其火又如大熱而甚寒之不寒是無水也熱動復止倏忽往來時動時止是無水也當助其水內格嘔逆食不得入是有火也病嘔而吐食入反出是無火也夫寒之不寒責其無水熱之不熱責其無火熱之不久責心之虛寒之不久責腎之少有者瀉之無者補之虛者補之盛者瀉之令上下無礙血氣通調則寒熱自和陰陽調達矣此言病機計有十九而有善治之法也
願言其制君一臣二制之小也君一臣三佐五制之中也君一臣三佐九制之大也寒者熱之熱者寒之微者逆之甚者從之(夫病之微小者猶人火也遇草而焫得木而燔可以濕伏可以水滅故逆其性氣以折之攻之病之大甚者猶龍火也得濕而焰遇水而燔不知其性以水濕折之適足以光焰詣天物窮方止矣識其性者反常之理以火逐之則燔灼自消焰火撲滅夫逆之者謂以寒攻熱以熱攻寒從之者謂攻以寒熱從其性用是以下文曰逆者正治從者反治從少從多觀其事也)堅者削之客者除之勞者溫之結者散之留者攻之燥者濡之急者緩之散者收之損者益之逸者行之驚者平之上之下之摩之浴之薄之劫之開之發之適事為故(量病證候適事用之)帝曰何謂逆從伯曰逆者正治從者反治從少從多觀其事也(言逆者正治也從者反治也逆病氣而正治則以寒攻熱以熱攻寒雖從順病氣乃反治法也)帝曰反治何謂伯曰熱因寒用寒因熱用塞因塞用通因通用必伏其所主而先其所因其始則同其終則異可使破積可使潰堅可使氣和可使必已(熱因寒用熱物冷服下咽之後冷體既消熱性便發寒因熱用冷物熱服也中滿下虛乃疏啟其中峻補於下少服則資壅多服則宣通由是而中滿自除下虛斯實此則塞因塞用也又大熱內結注泄不止熱宜寒療結復須除以寒下之結散利止此則通因通用也投寒以熱涼而行之投熱以寒溫而行之始同終異斯之謂也)逆之從之逆而從之從而逆之疏氣令調則其道也(逆謂逆病氣以正治謂從病氣而反療逆其氣以正治使其從順從其病以反取令彼和調故曰逆從也下疏其氣令道路開通則氣感寒熱而為變
病之中外何如從內之外者調其內從外之內者治其外(各絕其源)從內之外而盛於外者先調其內而後治其外從外之內而盛於內者先治其外而後調其內(此謂先除其根屬後消其枝條)中外不相及則治主病(中外不相及自各一病也此方治表裡之病有三法有本標有先後有分主也)治寒以熱治熱以寒而方士不能廢繩墨而更其道也有病熱者寒之而熱有病寒者熱之而寒二者皆在新病復起奈何治(謂治之而病不退反因藥寒熱而隨生寒熱病之新者)伯曰諸寒之而熱者取之陰熱之而寒者取之陽所謂求其屬也(言益火之源以消陰翳壯水之主以制陽光故曰求其屬也夫粗工偏淺以熱攻寒以寒療熱治熱未已而冷疾已生攻寒日深而熱更起熱起而中寒尚在寒生而外熱不除欲攻則懼熱不前欲療熱則思寒寒又止進退交戰危亟已臻豈知臟腑之源有寒熱溫涼之主哉夫取心者不必齊以熱取腎者不必齊心寒但益心之陽寒亦通行強腎之陰熱之猶可或治熱以熱治寒以寒萬舉萬全也)帝曰服寒而反熱服熱而反寒其故何也伯曰治其王氣是以反也(物體有寒熱氣性有陰陽觸王之氣則強其用也夫肝氣溫和心氣暑熱肺氣清涼腎氣寒冽脾氣兼併之故也春以清治肝而反溫夏以冷治心而反熱秋以溫治肺而反清冬以熱治腎而反寒蓋由補益王氣太甚也補王太甚則臟之寒熱氣自多矣)夫五味入胃各歸所喜故酸先入肝苦先入心甘先入脾辛先入肺咸先入腎久而增氣物化之常也氣增而久夭之由也(夫入肝為溫入心為熱入肺為清入腎為寒入脾為至陰而四氣兼之皆為增其味而益其氣故各從本臟之氣用耳故久服黃連苦參而反熱者此其類也餘味皆然但人意疏忽不能精候耳故曰久而增氣物化之常也氣增不已臟氣偏勝臟有偏絕則有暴夭者故曰氣增而久夭之由也是以服餌百藥不具五味不借四氣而久服之雖且獲勝益久必致暴夭此之謂也絕粒服餌則不暴亡斯何由哉無五穀味資助故也復令食谷其亦夭焉)調氣之方必別陰陽定其中外各守其鄉內者內治外者外治微者調之其次平之盛者奪之汗之下之寒熱溫涼衰之以屬隨其攸利(病有中外治有表裡在內者以內治法和之在外者以外治法和之其次大者以平氣法平之盛甚不已則奪其氣令其衰也假如小寒之氣溫以和之大寒之氣熱以取之甚寒之氣則下奪之奪之不已則逆折之折之不盡則求其屬以衰之小熱之氣涼以和之大熱之氣寒以取之甚熱之氣則汗發之發之不盡則逆制之不盡則求其屬以衰之故曰汗之下之寒熱溫涼衰之以屬隨其攸利所也)謹道如法萬舉萬全氣血正平長有天命(守道以行舉無不中故能驅役草石召遣神靈血氣保平和之候則天真無耗竭之由也

疏五過論篇

疏五過論凡未診病者必問嘗貴後賤雖不中邪病從內生名曰脫營(神屈故也貴之尊榮賤之屈辱心懷眷慕志結憂惶雖不中邪病從內生血脈虛減故曰脫營)嘗富後貧名曰失精五氣留連病有所並(富而從欲貧奪豐財內結憂煎外悲故物則心從想慕神隨往計營衛之道悶以遲留氣血不行而積併為病)身體日減氣虛無精(氣血相迫形肉消灼故身體日減氣歸精精食氣今氣虛不化精無所滋故也)病深無氣洒洒然時驚(病氣深穀氣盡陽氣內薄故惡寒而驚洒洒寒貌)病深者以其外耗於衛內奪於榮(血為憂煎氣隨悲減故外耗於衛內奪於榮病深者何以此耗奪故耳)良工所失不知病情此亦治之一過也(失謂失問其所始也)凡欲診病者必問飲食居處(飲食居處五方不同故問之也)暴樂暴苦始樂後苦皆傷精氣精氣竭絕形體毀沮(喜則氣緩悲則氣消悲哀動中者竭絕而失生故精氣竭絕形體殘毀心神沮喪矣)愚醫治之不知補瀉不知病情精華日脫邪氣乃並此治之二過也(不知喜怒哀樂之殊情概為補瀉而同貫則五臟精華之氣日脫邪氣薄蝕而乃並於真正之氣矣)善為脈者必以比類奇恆從容知之為工而不知道此診之不足貴此治之三過也(奇恆謂氣候奇異於恆常之侯也從容謂分別臟氣虛實脈見上下幾相似也。《示從容論脾虛浮似肺腎小浮似脾肝急沉散似腎此皆工之所時亂後容分別而得之矣)診有三常必問貴賤封君敗傷及欲侯王(貴則形樂志樂賤則形苦志苦音樂殊貫故先問也封君敗傷降君之位封公卿也及欲侯王謂情慕富貴而妄為不已也)故貴脫勢雖不中邪精神內傷身必敗亡(憂惶煎迫怫結所為)始富後貧雖不傷邪皮焦筋屈痿躄為攣(以五臟氣留連病有所並而為是也)醫不能嚴不能動神外為柔弱亂至失常病不能移則醫事不行此治之四過也(嚴謂戒所以禁非也所以令從命也外為柔弱言委隨而順從也然戒不足以禁非動不足以從令委隨任物亂失天常病且不移何醫之有)凡診者必知終始有知餘緒切脈問名當合男女(終始謂氣色也知外者終而始之明知五色氣象終而復始也餘緒謂病發端之餘緒也謂以指按脈也問名謂問病診之名也男子陽氣多而左脈大為順女子陰氣多而右脈大為順故宜先合之也)離絕莞結憂恐喜怒五臟空虛血氣離守工不能知何術之語(離謂離間親愛謂絕念所懷謂莞結思慮謂結固余怨間親愛者魂遊絕所懷者意喪積所慮者神勞結餘怨者志苦憂愁者閉塞而不行恐懼者蕩憚而失守盛怒者迷惑而不治喜樂者憚散而不藏由是八者故以五臟空虛血氣離守工不能思曉又何言哉)此治之五過也

徵四失論篇

徵四失論診不知陰陽逆從之理此治之一失也受師不卒妄作雜術謬言為道更名自功妄用砭石後遺身咎此治之二失也不適貧富貴賤之居坐之薄厚形之寒溫不適飲食之宜不別人之勇怯不知比類足以自亂不足以自明此治之三失也診病不問其始憂患飲食之失節起居之過度或傷於毒不先言此卒持寸口何病能中妄言作名為粗所窮此治之四失也(第一失者不知陰陽逆順之理也陰陽逆順之理非止一端左手人迎為陽春夏洪大為順沉細為逆右手氣口為陰秋冬沉細為順洪大為逆男子左手脈大為順陰脈為逆陰病見陽脈為順陰脈為逆內傷陽病見陽脈為順陰脈為逆陰病見陰脈為順陽脈為逆又色見上下左右各在其要上為逆下為從女子右為逆左為從男子左為逆右為從第二失者不受師術之正妄效雜術之邪以非為是苟用砭石也第三失者不適病人之情不明此類之義也第四失者不究始時致病之由妄持寸口之脈不中病情偽指病名也

陰陽類論篇

陰陽類論篇三陽為經二陽為維一陽為遊部此知五臟終始三陽為表二陽為里一陰至絕作朔晦卻具合以正其理(此言六經為人身之表裡以太陽太陰為貴也三陽者足太陽膀胱經也從目內眥上頭分為四道下項並正別脈上下六道以行於背為人身之大經二陽者足陽明胃經也從鼻起下咽分為四道並正別脈六道上下行腹為人身之維繫一陽者足少陽膽經也起自外眥絡頭分為四道下缺盆並正別脈六道上下為人身之遊行諸部者也曰經曰維曰遊部此可以知五臟終始賴此三經以為之表也三陽為之表則二陰為之裡二陰者足少陰腎經也二陽為之表則三陰為之裡三陰者足太陰脾經也一陽為之表則一陰為之裡一陰者足厥陰肝經也太陰為正陰而次少為少陰又次為厥陰太陽為正陽而次少為少陽又次為陽明以其氣有多少異用故各有三者之分耳然少太之義易知而陽明厥陰之義難釋足之十二經合於十二月故寅者正月之生陽也主左足之少陽六月建未則為右足之少陽皆兩足第四指脈氣所行也二月建卯主左足之太陽五月建午則為右足之太陽皆足小指外側已上脈氣所行也三月建辰主左足之陽明四月建巳則為右足之陽明皆兩足次指已上脈氣所行也然正二五六月為少陽太陽而三四為辰巳月居於其中則彼兩陽合明於其前故曰陽明也七月建申主陰之生主右足之少陰而十二月建醜則為左足之少陰皆兩足心以上脈氣所行也八月建酉主右足之太陰而十二月建子則為左足之太陰皆兩足大指內側以上脈氣所行也九月建戌主右足之厥陰而十月建亥則為左足之厥陰皆兩足大指外側以上脈氣所行也然七十一十二月為少陰太陰而九十為戌亥月則為兩足之陰已盡故曰厥陰也厥者盡也而應之者戌亥則一陰幾於絕矣豈知一陰至絕而有復作之理朔晦相生之妙卻具於其中蓋陰盡為晦陰生為朔氣盡為晦氣生為朔既見其晦又見其朔厥陰之絕而復作合當以彼晦朔之妙而正此厥陰之理也正者證也)三陽為父二陽為衛一陽為紀三陰為母二陰為雌一陰為獨使(三陽者即太陽也太陽為表之經覆庇群生尊猶父也二陽者即陽明也陽明為表之維捍衛諸部所以為衛也一陽者即少陽也少陽為表之遊部布絡諸經所以為紀也三陰者即太陰也太陰為里之經長養諸經尊猶母也二陰者即少陰也少陰為里之維生由此始所以為維也一陰者即厥陰也厥陰為里之遊部將軍謀慮所以為獨使也

方盛衰論篇

方盛衰論形弱氣虛死(中外俱不足也)形氣有餘脈氣不足死(臟衰故脈不足也)脈氣有餘形氣不足生(臟盛故脈氣有餘)是以診有大方坐起有常(坐起有常則息力調適故診之方法必先用之)出入有行以轉神明(言所以貴坐起有常者何以出入行運皆神明隨轉也)必清必靜上觀下觀司八正邪別五中部按脈動靜(上觀謂氣色也下觀謂行氣也八正謂八節之正候五中謂五臟之部分然後按寸尺之動靜而定死生矣

卷二

論診候入式法

夫醫者人之司命也脈者醫之大業也蓋醫家苟不明脈則如冥行索途動致顛覆矣夫大方脈婦人小兒風科必先診脈後對證處藥獨瘡科之流多有不診其脈候專於治外或有證候疑難別召方脈診察於瘡科之輩甘當淺陋之名其小哉如是
左手表里脈圖
 表手太陽小腸經里足少陰心經
 表足少陽膽經里足厥陰肝經
 表足太陽膀胱經里足少陰腎經
右手表里脈圖
 半表半裡手厥陰心包絡經里命門
 表足陽明胃經里足太陰脾經
 表手陽明大腸經裡手太陰肺經
原夫瘡腫之生皆由陰陽不和氣血凝滯若不診候何以知陰陽勇怯血氣聚散耶由是觀之則須信療瘡腫於診候之道不可闕也歷觀古人治療瘡腫方書甚多其間診候之法略而未詳皆夫諸科甚有滅裂愚雖不才輒取黃帝素問》、《難經》、《靈樞》、《甲乙以及叔和仲景扁鵲華佗,《千金》、《外臺》、《聖濟總錄》,古今名醫諸家方論之中診候瘡腫之說簡編類次貫成篇帙首載診候入式之法次論血氣色脈參應之原後明脈之名脈所主證候及瘡腫逆從之方庶使為瘡腫科者覽此則判然可曉了無疑滯於胸次一朝臨疾診候至此則察逆從決成敗若黑白之易分耳
詳證脈照圖

論持手訣消息法

夫診候之脈法常以平旦為紀陰氣未散陽氣未動飲食未進血氣未亂經脈未隆絡脈調勻故乃可診有疾之脈若遇倉卒病患不拘此論。《內經所謂持脈有道以虛靜為寶但可澄神靜慮調息凝心視精明察五色聽聲音問所苦方始按尺寸別浮沉以此參照決死生之分矣復觀患人身形長短肥瘦老少男女性情緩急例各不同故曰形氣相得者生三五不調者病謂如室女尼冠脈當濡而弱嬰兒孺子之脈細而疾三四歲者呼吸之間脈當七八至為平比夫常人特不同耳
大抵男子先診左手女子先診右手男子左脈大則順女子右脈大則順
大凡診脈先以中指揣按掌後高骨骨下為關得其關位然後齊下兩左右二指若臂長人疏排其指若臂短人密排其指三指停穩先診上指曰寸口浮按消息之中按消息之重按消息之上竟消息之下竟消息之推而外之消息之推而內之消息之然後先關後尺消息之亦類此若診得三部之中疾不調何病所主外觀形色內察脈候參詳處治以忠告之不可輕言談笑亂說是非左右瞻望舉止忽略此庸醫也
輸經絡孫圖
左手經絡圖
皇極經人之四肢各有脈也一脈三部一部三候以應天數也一脈三部尺也一部三候沉也所以應之九數也可謂脈之理亦微矣人有四時之正脈有平生之常脈有內傷之變脈有外感之邪脈有重陰之脈有重陽之脈有陽虛而陰乘之脈有陰虛而陽乘之脈有陽極而陰生之脈有陰極而陽生之脈有獨見之脈有兼見之脈有初病之脈有將愈之脈有可治之脈有不治之脈有左右上下表裡之間有餘不足惟在乎分別陰陽能分別陰陽斯可以識脈之體
劉復真曰昔王叔和以七表八里脈決人之生死然又文理浩繁莫若撮其樞要以浮數四脈為宗知風氣冷熱主病且浮而有力者為風浮而無力為虛沉而有力為積沉而無力為氣遲而有力為痛遲而無力為冷數而有力為熱數而無力為瘡更分三部在何部得之若在寸部主上焦頭面胸隔之疾關部主中焦肚腹脾胃之疾尺部主下焦小腹腰足之疾診其五臟何髒得之六腑亦然學者又當以意會而加精別庶不致按寸握尺之誚云

論榮衛色脈參應之法

夫天地之道曰陰與陽陰陽在人曰血與氣蓋血者榮也氣者衛也榮者榮於中衛者衛於外所以榮行脈中衛行脈外脈者血氣之先也血非脈則焉能榮於中氣非脈則焉能衛於外二者相資而行內則通於五臟六腑十二經絡外則濡於九竅四肢百節萬毛晝夜循行如環無端以成其度會於寸口變見於脈故氣血者人之神也脈者氣血之神也所以治病之始五決為紀蓋五決者五臟之色脈也脈應於內色應於外其色之與脈當相參應故曰能合色脈可以萬全也凡為醫先須調明色脈況為瘡科若於此不精雖聰慧辯博亦不足委也

黃韞兮先生脈確

脈理作為歌便誦習也其以浮沉至數辨及不以浮沉至數辨者各從其類欲其易分別也浮沉等脈即用浮沉等字之韻欲其不混淆也脈之應病內經為主,《內經未詳者脈經補之,《脈經未詳者以歷代名醫之說補之欲其簡而賅也有是脈即有主是病之由復逐句箋釋於其下欲其明且暢也較前人脈賦脈詩頗有勝處有志醫學者由此入門雖曰捷徑實為正路矣
脈以輕取辨者曰浮輕手便得如木浮水上其以浮辨者曰洪浮大來有力去無力曰虛浮大按之無力曰芤浮大無力按之中央空兩邊實曰散浮大無力至數不齊渙漫不收曰微浮細無力按之如欲絕若有若無(凡六脈)
右手經絡圖
(浮)內經謂之毛
浮脈輕手得如木水中浮(浮秋脈也春夏冬見之則病脈也然在秋輕虛以浮來急去散則為平脈若中央堅兩邊虛此謂太過細而微此謂不及亦病脈也)有力表邪清涕嗽惡寒發熱令人愁(風邪自皮毛入皮毛合肺肺開竅於鼻肺受寒金寒則生水故鼻流清涕風邪迫肺則氣逆故嗽肺主衛風邪入則皮毛閉固衛氣不能溫外故惡寒肺與心皆在上肺邪傳心則心火鬱心主營營行血脈故一身發熱仲景謂冬月寒傷營則發熱惡寒無汗風傷衛則發熱惡風有汗此固然矣然四時感冒者亦發熱惡寒必用表藥而愈蓋表藥其昧皆辛辛開毛孔散火鬱毛孔開則衛氣外達火鬱散則營血內安營衛調和則汗出而寒熱解矣)寸主頭疼關腹滿尺司癃閉好推求(自胸至頭寸主之諸陽經起於頭風邪自皮毛深入則歸經故頭痛肝脾與腎其脈常沉今脈浮乃陽亡乘陰也陽盛則熱木之性寒則凋熱則旺肝木旺則克脾土脾虛則不欲食而腹滿腎竅於二陰其性惡燥熱盛則血燥而大腸不潤故閉氣燥而膀胱不化故癃癃者小便不利也)浮緊傷寒浮虛暑(寒傷營營行脈中寒氣勁急故脈緊暑傷氣故脈虛)浮緩風濕自宜搜(濕氣濡滯故脈緩凡頭重身重腿膝痛浮腫大便泄小便黃者風濕證也)浮滑風痰浮數熱(滑主痰帶浮則為風痰數主熱帶浮則為風熱)無力須將血弱謀(陽盛故脈浮陰虛故無力遇此等脈不宜輕用表藥
《內經》切脈圖
(洪)內經謂之鉤又謂之大
應指雖浮大來盛去衰便曰洪(洪夏脈也春秋冬見之則病脈也然在夏來盛去衰如鉤則為平脈若來盛去亦盛此為太過來不盛去反盛此為不及亦病脈也如鉤者浮候之來盛下垂曲如鉤狀去衰則又柔和矣故為平脈)真陰不足邪氣相攻(人之正氣陰陽相配者也陰陽和則無病陰不足則陽盛陽盛則生火火者偏勝之氣也偏勝之氣為邪氣邪氣即邪火)寸洪身熱兼膚痛咳唾煩心亦可窮(陽盛故生熱火不得泄故膚痛火傷肺故咳唾心惡熱故煩)嘔與脹察關中(胃喜清涼而惡熱嘔者火上炎也火鬱而不散也)尺虛宜壯水泄痢不宜逢(尺脈洪相火旺也宜壯水以制陽光若泄痢尺脈洪者難治
李瀕湖謂洪脈非夏升陽散火宜愚按新病身強及洪見寸關者升陽散火可也若久病身弱及洪見兩尺者又宜以滋陰降火為是
(虛)瀕湖引內經氣來虛微為不及病在內愚按虛脈浮大無力微脈浮細無力大中不能見細則虛不可兼言微矣今考內經氣來不實而微為不及不實者細無力之謂也故可言微瀕湖便以不實改作虛字
虛來浮大軟無力夏月逢之暑病居(暑病發熱有汗脈虛者宜清暑益氣若發熱惡寒無汗脈浮數而不虛者宜清暑解表)寸虛自汗多驚悸(虛脈主氣血虛正氣虛則邪氣實邪氣實便是火火愈甚則表虛汗者心之液也血所化表既虛則營亦不固血隨火化外泄於表自為汗心藏神血虛則神失所養故多驚火氣衝心故跳動而多悸)關主中宮脹不舒(血虛肝鬱則脹脾胃虛中氣不足亦脹)潮熱骨蒸痿候尺(陽氣終巳陰氣始午陰虛則交午時陰分而陽氣並之陽勝則外越為肌膚熱內爍為骨髓熱熱在骨謂之骨蒸曰如潮水之應時而至謂之潮熱骨枯髓竭足不任身謂之骨痿)卻憐久病定亡軀
(芤革)芤而弦曰革主陰虛失血與芤同今附於此。《脈經芤脈浮大而軟按之中央空兩邊實舊謂前後為兩邊固非矣李士材以浮沉為兩邊亦不是有力謂之實浮中沉相去無幾豈有浮候實沉候實而中候獨見其空者乎內經論浮脈云其氣來毛中央堅兩旁虛此謂太過由是推之則兩邊指兩旁也蓋芤脈浮大而軟按之兩旁實而中央獨陷下此血不充之象故主失血諸證
輕手取之浮大軟重按中空邊實芤(芤草名中空如蔥血行脈中失血者其脈中空故以芤比之)寸關吐衄腸癰病尺部崩淋便血流(吐血衄血腸癰血崩血淋大便下血等證皆陽盛陰虛也惟陽盛故其脈浮大惟陰虛故其脈中空
(散)
有表無里大而散至數不齊楊花無定空中泛左寸怔忡右寸自汗(散主氣實血虛心主血血虛則心神恍愧不寧曰怔忡氣實邪氣實也邪氣實則熱熱則氣泄故自汗)左關溢飲兮(陰虛生內熱胃熱則津液耗而發渴渴多飲滲入肌膚腸胃之外謂之溢飲)右關食痹胻腫亦堪斷(胃熱則不和不和則不消穀因而痞悶曰食痹足脛也陽明胃經下循脛外廉胃熱故胻腫)尺為血大虛兩足如斯終壽算(經以腎脈散為血少戴同父曰腎脈散諸病脈代散皆不可治也
(微)
重手按之如欲絕若有若無極其微微屬陰陽虛弱候(惟陰陽皆虛故其脈見若有若無之象而名之曰微)惡寒發熱汗霏霏(陽虛則生寒陰虛則生熱陽不外固陰不內守則多汗)寸微衄血驚兼喘關主中寒拘急危(氣血虛則中寒寒則心下拘急拘急不寬暢也)尺中厥逆元陽損(陽火生於陰精陰精虛則陽火弱陽火熱則手足寒而為厥陰陽不交氣上衝而為逆也)女子崩中帶下虧
脈以重取辨者曰沉重按始得其以沉辨者曰伏重按之著骨乃得(凡二脈
(沉)內經謂之石又謂之營(牢)牢即沉脈長大弦而有力者主寒主痛與沉同今削於此
按始有則為沉(沉冬脈也春夏秋見之則病脈也然在冬其氣來沉以搏則為平脈若來如彈石者此謂太過其去如數者此為不及亦病脈也)寸沉胸脅痛水氣膈間停若居關與尺腹背及腰痛(沉主陰陰盛則克伐元氣故三部得沉者皆主痛宜溫之有水氣者宜利之)沉緩寒濕沉數熱沉滑當知痰食真沉如無力氣虛甚明(沉有力為實邪故主寒主積沉無力則氣虛也
(崔紫虛四言舉要沉牢痼冷沉實熱極愚按牢脈沉而長大有力實脈沉取亦長大有力同一沉取長大有力何以辨其為痼冷熱極乎
(伏)
何以謂之伏推筋按至骨傷寒欲汗陽邪解厥逆臍疼溫藥服(瀕湖曰傷寒一手伏曰單伏兩手伏曰雙伏不可以陽證見陰為診及火邪內郁不得發越陽極似陰故脈伏必有大汗而解不可發表又有夾陰傷寒先有伏陰在內外復感寒陰盛陽衰四肢厥逆六脈俱伏須投姜附及灸關元脈乃復出若太谿衝陽皆無脈者必死)寸司嘔吐關思痛尺部疝瘕利水穀(霍亂嘔吐腹痛男子疝女子瘕聚痛甚者其脈多伏暴泄者脈亦多伏
脈以浮沉合辨者曰實大而長浮沉皆得(凡一脈)
(實)
實脈大而長浮沉皆有力風熱蘊蓄深譫語發狂疾(邪氣盛則實浮有力表實也沉有力裡實也所以然者由風邪深入鬱而變熱熱甚則喪其神守故譫語更甚則發狂所謂重陽者狂也左於脈實者宜發之右手脈實腹滿者宜下之)寸實嘔吐頻心胸苦氣逆積聚腹痛候在關大便不通候在尺(瀕湖曰:《脈訣言尺實小便不禁脈經尺實小腹痛小便難之說何反潔古不知其謬藥用姜附愈謬矣愚按:《脈訣所言亦出脈經》。《脈經尺脈實小腹痛小便不禁宜服當歸湯加大黃一兩據用大黃脈經以尺實為熱明矣潔古用姜附可謂大誤但虛寒不足之證火不能攝水則小便不禁此係實熱脈經何以亦有小便不禁之言意者熱渴飲多大便秘塞水獨歸膀胱則小便數小便數則不及溺之即自出亦謂之小便不禁耶
脈以至數辨者曰遲一息三至曰緩一息四至曰數一息六至曰結緩時一至曰促數時一至曰代止有常數還入脈中良久方來(凡六脈)
(遲)
一息三至號之曰遲浮遲寒在表沉遲作里醫有力無力皆寒證抑陰扶陽不用疑寸遲心痛吐酸水(寒氣攻心故痛胃虛而寒氣客之則水入於胃不輸於脾停於胃脘水得寒氣熏蒸變而為酸此是寒證脈經治以附子湯茱萸湯然此證亦有熱者肝移熱於胃土受木製不能勝水水得木味蘊而成酸經所謂諸嘔吐酸皆屬於熱是也當清熱燥濕此以脈之滑數辨之)關尺寒疼厥可知(陰氣盛則從足五指至膝上寒謂之寒厥)遲澀癥結(遲滑則血虛寒血虛寒則凝滯不行漸成癥結)遲滑脹宜(滑主氣虛主食積氣虛則寒寒則氣收故脹寒飲食積於腸胃亦作脹
(緩)
緩脈均均來四至貴無偏勝軟而和(緩主脾胃又主風濕在四季之月不大不小浮沉同等軟而和者平也若三部不齊則為偏勝或又兼他脈者病脈也不在四季之月他脈中帶緩者胃氣也若獨見緩者病脈也)肌肉不仁緩在寸(風氣之傷人多在上寸部心肺也心主血脈肺主皮毛風邪入客血脈故肌肉之間不知痛癢曰不仁)關知脾胃食難磨(風氣通肝肝氣移之於脾胃脾胃實故不欲食實者邪實也)尺為腳弱下身腫(濕氣之傷人多在下濕濡筋故腳弱濕滲肌膚故下腫)小便難而餘瀝多(濕積下焦蘊而成熱濕熱壅滯則膀胱之氣不化故小便難有餘瀝也)浮緩為風沉緩濕若逢緩滑熱為疴(經以緩而滑為熱中李士材以緩滑為濕痰)緩澀營虛緩細痹(風寒濕三氣皆能為痹風勝為行痹寒盛為痛痹濕盛為著痹脈緩細主風濕痹)推詳三部自無訛
(數)
一息六至稱為數只有兒童獨安樂(兒童以六至為平脈外此皆為火)浮沉實數散且清(浮數有力為實火在表宜散沉數有力為實火在裡宜清)無力為虛宜補藥(數而無力虛火也宜補氣或益火之元)寸為喉舌疼嘔吐嗽煩渴(胃口當心亦寸主之胃有火故嘔吐火迫肺故為嗽為煩肺金燥故渴)關中消穀易於飢(胃有火則消穀善飢)尺部惡寒氣淋作脈經尺脈數惡寒小便黃赤又曰少陰脈數男子氣淋蓋腎為陰屬水陰虛而陽湊之凶熱故外惡寒火伏水中故小便黃赤甚則膀胱之氣不化小便不利痛而為淋
(結)(脈經載扁鵲之言曰脈有表無里者死經名曰結何謂結脈在指下如麻子動搖按如麻子動搖者輕取之則散亂無紀重按之則不可得故有表無里乃腎絕也與緩時一止之結不同
緩時止謂之結陰盛陽衰凝氣血(氣溫血行血者也氣虛不能溫血則血寒氣虛不能行血則血滯血寒而滯則結血結氣亦結矣)浮為痛積在外攻沉為痛積內相迫
(促)
數時一至何其促陽有餘陰不足痰火煎熬或為喘嗽或斑毒(肉上紫紅成片者斑也黑斑難治癰疽皆毒也
(代)
動而中止不能還止有常數斯名代不是傷寒心悸多即有腹疼泄痢害久病固為凶(扁鵲曰脈五至一止不復增減或七來一止不復增減者經名曰代)平人亦臟敗靈樞一日一夜五十營以營五臟之精所謂五十營者持其脈口數其至也五十動而不一代者五臟皆受氣四十動一代者一臟無氣三十動一代者二臟無氣二十動一代者三臟無氣十動一代者五臟無氣予之短期脈經四十動一止四歲死三十動一止三歲死二十動一止二歲死十動一止歲內死五動一止五日死此亦概言之也不必泥)女胎三月餘見之不為礙(舊謂胎三月其脈代按胎脈有五月七月亦代者當於兩尺候之如脈來或九至或十至一止良久方來又九至或十至一止良久方來此所謂有常數也再來或九至或十至不止又於十二至或十五至一止但又常數皆是代脈代之止有常數乃信也土主信此脾胃之氣至也土為萬物之生氣脾胃乃五臟之生氣生氣至故有胎也且天一生水次生火木金土而五行備胎之初結乃天一之水也次生火土而五行備胎之初結乃天一之水也次生火土而五臟之氣全五臟之氣全故脈代也代又何以為死脈以生數論五臟之氣全應天五生土之數故其脈代以成數論有形之後則營衛之氣與天地之晝夜周流而無一息之止者也五臟無氣獨胃氣尚存故其脈亦代然此胃氣乃油盡之燈故亦久必死
脈不以浮沉至數辨而以形辨者曰弦直而長如按弓弦曰緊往來有力左右彈人手如轉索無常曰長迢迢自若如揭長竿末梢曰短不能滿部兩頭縮縮曰細直而軟應指如絲線曰澀細長往來難應指如輕刀刮竹曰滑往來前卻流利如珠曰動大如豆厥厥搖動(凡八脈
(弦)脈經弦脈舉之無有瘧脈有浮弦者未嘗舉之無有也經曰瘧皆生於風惟生於風故脈浮弦且頭痛如破也脈經傷寒條中亦有陽明中風脈弦浮之語則所謂弦舉之無有疑其誤也
挺然在指下端直似弓弦(弦春脈也夏秋冬見之則病脈也然在春軟弱而滑平脈也若實而強此謂太過不實而微此謂不及亦病脈也)夏秋則主瘧相纏(風寒暑濕之氣皆為瘧其脈皆弦惟夏秋患瘧者甚多冬春亦間有之)弦數熱弦遲寒寸弦頭痛膈多痰(弦主痰痰隨厥氣上升故頭痛)關苦癥瘕胃氣逆(血凝氣滯久而堅硬在臍旁曰癥瘕胃中寒氣衝塞心下曰逆)尺當㿗疝腳拘攣(㿗疝者睪丸腫痛上連小腹也蓋肝脈絡陰器主㿗疝或寒或濕或熱或虛或氣分或血分臨證以脈之遲數強弱辨之肝主筋腎主骨筋束骨者也寒則筋急故拘攣拘攣者屈伸不利也
(緊)內經謂之急
左右彈手其力強狀如轉索名為緊(緊主寒浮緊表寒沉緊裡寒)人迎主傷寒還把風癇診(左手寸關之間曰人迎人迎緊主傷寒頭痛惡寒發熱風氣通肝木得風則動搖故身瘛瘲肝火鼓動心火火炎神越故卒不知人吐涎沫曰風癇)氣口主傷食喘嗽亦宜審(右手寸關之間曰氣口氣口緊主傷食心下苦滿肺惡寒寒則氣逆故曰喘與咳。《脈經緊為實以上皆實邪故其脈緊)關尺見緊時痹疝極其准(經謂青脈之至也長而左右彈人手有積氣在心下支胠名曰肝痹得之寒濕與疝) 
(長)
迢迢自若指間長倘帶搏堅便失常(長脈在春乃肝脈也軟弱如揭長竿末梢曰肝平實而滑如循長竿曰肝病按長則氣治若應指搏堅而不軟弱則氣不治矣)傷寒傳變陽明可詳(傷寒二三日脈長目痛鼻乾不得眠陽明病也)左寸足疼舌捲縮(經曰寸口脈長曰足脛痛按左寸心為陽主血脈長主有餘之病上有餘則下不及血脈不通故足脛痛腎脈挾舌本舌為心苗心火盛則水急水急則舌本縮而舌卷不能言矣)右寸分明唾血傷(腎主唾其脈入肺中循喉嚨血隨火升故唾血)關中少氣髀如折(長本肝脈木邪剋土故脾虛中氣不足股內曰髀胃脈之所下胃虛故髀痛如折又脾有邪其氣亦留於兩髀)尺則腰痛不可當(火盛則水衰腰為腎府腎虛則腰痛
(短)
本位不能及縮縮其形短(短則氣病若秋時肺脈短澀乃平脈也)滑短酒傷浮短嗽寸主頭疼尺腹滿(短主不及之病酒傷與嗽則氣不及也上不及則頭痛下不及則腹滿也
(細)內經謂之小(濡)同軟(弱)脈經以浮細為軟沉細為弱豈細脈無浮沉二候獨於不浮不沉候之乎內經何以有沉細之說也且經曰脈弱以滑是有胃氣滑者流利如珠之謂若以沉細為弱則沉細如絲之中不能見滑矣經脈既以沉細為弱而論肺痿何以又有浮弱之言乎今據內經以弦脈軟弱為肝之平脈則所謂軟弱者無力之謂不得以浮細為軟沉細為弱矣況軟弱所主之病大概與細同今附於此
直軟如絲細勞傷損血氣(細主氣血兩虛)身汗來心慌至(浮細屬陰虛多盜汗沉細屬陽虛多自汗汗多心虛故慌)寸須嘔吐關須脹(脾胃虛寒上則嘔吐下則腹滿)尺屬骨蒸痢與痹(骨蒸久痢皆屬腎虛故脈細痹為寒濕之陰邪故脈亦細
(澀)
往來難細短澀細刀刮竹形容切血少氣有餘寸澀心疼神亦怯(胃屬陽明多血多氣其上口當心血虛則氣湊之氣血攻衝則當心而痛陽明又主驚驚氣歸心故神怯)關中脅脹胃虛嘔(肝藏血屬厥陰其脈布脅肋血少氣騰故脅肋脹胃為水穀之海血少則燥氣騰則逆燥則血枯逆則氣上故不納水穀而嘔吐也)尺部腸枯五心熱(血虛則腸枯澀血虛而相火動則肝熱肝熱下移之於母則腎熱下移之於子則心熱腎之脈起於足心心之脈入於手心故手足心熱)婦人當為經不通或為胎病宜區別(血養胎故脈澀崔紫虛謂澀主自汗瀕湖士材皆宗之愚按內經澀者陰有餘也陰氣有餘則為身熱無汗當以經言為是
(滑)
流利如珠便是滑多汗陰有餘風痰更可察(經曰滑者陰氣有餘也陰氣有餘為多汗身寒滑脈主風不主痰)寸滑吞酸咳嗽嘔(滑又主熱胃中濕氣與熱氣熏蒸蘊而成酸停在胃脘故吞酸濕熱生痰故咳嗽及嘔吐)當關積熱掌中發(食積胃胃生熱胃熱上熏則包絡與心肺皆熱包絡之脈入掌中肺脈行其前心脈行其後故掌中亦熱經所謂掌中熱者腹中熱是也)痢疾㿉癃尺部看(滑又主宿食食積成痢㿉者睪丸腫大病連小腹也癃者小便不通。《脈經尺滑當溺血也)女子或為經閉煞脈經尺脈滑女子經脈不利滑為血有餘若滑而結及浮滑遲滑者蓄血也不然則是胎脈
(動)仲景傷寒論數脈見於關上上下無頭尾如豆大厥厥動搖者名曰動愚按兩上字其一乃後人誤添也當是數脈見於關上下經曰女子手少陰脈動甚者妊子也手少陰屬心是寸有動脈矣又曰陰虛陽搏謂之崩腎之陰虛陽搏之故見崩證是尺有動脈矣王叔和著脈經》,不知兩上字其一乃衍字因曰動脈見於關上遂令後之論脈者皆曰動脈只見於關與經不合矣
動脈如豆形數而厥厥動陰動出汗兮驚痛堪憂(成無己曰陰陽相搏則虛者動按陰搏陽則陽虛陽虛故出汗經謂肝主驚陽明主驚按膽附於肝肝氣強者膽大肝氣弱者膽小膽小嚐有畏懼之心故易驚此驚之生於內者也陽明屬土土性靜故聞木聲惕然而驚此驚之生於外者也由是觀之則自驚者屬肝物觸而驚者屬陽明然而驚則皆歸於心也陰陽相搏陰邪勝故痛)陰動發熱兮血崩為重(陽搏陰則陰虛陰虛故發熱陽邪勝迫血妄行故崩
(胎脈)
尺脈滑疾心脈動來三部浮沉脈相等五十不止確為胎疾而按散兮其胎三月但疾不散兮五月可猜沉則為男浮則女陰陽推測貫三才(女子以血脈為本尺脈嘗滑然滑屬血陰也屬氣陽也滑而疾是陽之交陰也女子心脈嘗沉今陰陽相搏而其脈動是陰之交陽也陰陽相交而三部之脈無偏浮偏沉五十不止無或結或促其為胎也明矣三月之胎其形未實故其脈按之而散五月之胎其形漸實故其脈按之不散而其疾如故者蓋疾為陽氣萬物得天地之陽氣以生成胎必得母之陽氣以長養也陰脈何以反為男陽脈何以反為女蓋男胎得陽氣多胎得陽氣多則母之陽不足陰有餘矣陰有餘陽不足故其脈沉女胎得陰氣多胎得陰氣多則母之陰不足陽有餘矣陽有餘陰不足故其脈浮亦猶坎為男陰多於陽且陰外而陽內也離為女陽多於陰且陽外而陰內也疾與滑何以不主病蓋疾而不滑則為陰虛火盛滑而疾則非病矣尺既滑而疾則寸之動亦非病矣。《脈經辨男女法左手沉實為男右手浮大為女左右手俱沉實生二男俱浮大生二女又左尺脈偏大為男右尺脈偏大為女左右俱大生二子

論三部脈所主雜病法訣

夫三部之中俱見一脈所主雜病略而言之。《脈經陽邪來見浮洪陰邪來見微細水穀之邪來見實堅寒澼之邪來見弦小又曰浮而滑者宿食也短而滑者酒病也遲而滑者脈滿也洪而大者傷寒也浮而數者傷風也浮而急者飲食不消脾不磨也沉而弦者寒氣結而陰痛也浮而緩者皮膚不仁也滑而散者癱瘓也遲而緩者寒症也浮而澀者霍亂也弱而澀者反胃也緊而滑者吐逆也短而數者心痛也弦而數者為瘧也緊而急者屍遁也實小而堅者病在內而冷也浮滑而緊者病在外而熱也短而急者病在上也長而緩者病在下也長而弦者病在肝也滑而洪者病在心也微而軟者病在脾也浮而澀者病在肺也沉而緊者病在腎也又訣曰諸浮為風或為虛也諸緊為痛或為積也諸澀為痹諸弦為飲諸數為熱諸遲為寒芤則為失血軟則為虛若脈沉沉澤澤四肢不仁者亡祟也或大而愵愵社祟也若脈來乍大乍小乍短乍長者鬼祟也
(寸部主上焦頭面之疾)凡診脈按之骨而見者謂之有力按至骨而無者謂之無力余皆仿此
浮而有力主風無力主虛主頭面眼目虛浮體重風寒齒痛口眼喎斜
沉而有力主積無力主氣主胸膈痞滿咳嗽氣急膈氣反胃胸滿不食
遲而有力主痛無力主冷主嘔吐痞滿不入水穀虛汗拘急疼痛不已
數而有力主熱無力主瘡主上焦煩躁口苦嗌乾客熱煩渴頭痛口瘡
(關部主中焦胸腹之疾)
浮而有力主風無力主虛主兩脅拘攣不能舉運背脊筋疼身體麻木
沉而有力主積無力主氣主膨脹虛鳴心腹疼痛上下關格不思飲食
遲而有力主積無力主冷主痃癖腹痛遊走不定上下攻刺反胃吐食
數而有力主熱無力主瘡主口熱作渴嘔吐霍亂怔忡煩躁寒熱交爭
(尺部主下焦腰足之疾)
浮而有力主風無力主虛主寒邪腰痛腿膝麻木陰莖腫痛二便不利
沉而有力主積無力主氣主臍下腫痛腳膝痠痛下虛盜汗小便頻數
遲而有力主痛無力主冷主小腹急痛外腎偏墜小便頻數大便泄瀉
數而有力主熱無力主瘡主小便不通大便閉塞或作腎癰煩渴不止
(五臟見浮脈主風虛之病)
心脈浮 主心虛觸事易驚神不守舍舌強不語語言錯亂
肝脈浮 主中風癱瘓筋脈攣搐面腫牙疼腸風下血
脾脈浮 主脾虛作膨飲食不進上氣喘急嘔逆泄瀉
肺脈浮 主咳嗽氣急大便風秘面浮面瘡吐血唾膿
腎脈浮 主腰疼牙痛小腹氣痛腿足生瘡足膝無力
(五臟見沉脈主積氣之病)
心脈沉 主小便淋瀝咯血尿血小便不通寤而不寐心驚
肝脈沉 主怒氣傷肝脅痛肥氣眼目昏痛肚腹脹滿
脾脈沉 主中滿不食痞氣色黃手足不仁嘔吐泄瀉貪睡
肺脈沉 主咳嗽多痰上氣喘急嘔血失音息賁肺癰
腎脈沉 主風滯腰痛小便小利陰㿗作脹奔豚腹滿
(五臟見遲脈主冷痛之病)
心脈遲 主小便頻數心疼嘔水怔忡多悸伏梁臍痛
肝脈遲 主筋攣骨痛目昏多淚觸事易驚轉筋麻木
脾脈遲 主咳嗽泄瀉腹中有蟲痰涎多壅飲食不化
肺脈遲 主寒嗽喘滿大便溏瀉皮膚燥澀夢涉大水
腎脈遲 主小便頻數滑精不禁膝脛痠疼陰濕盜汗
(五臟見數脈主瘡熱之病)
心脈數 主煩躁狂言舌上生瘡小便赤澀眼目昏花
肝脈數 主眼痛翳膜目昏多淚頭風眩暈婦人血熱骨蒸及中風
脾脈數 主口臭胃翻齒痛牙宣多食不飽四肢不舉
肺脈數 主咳嗽唾血喉腥目赤大便閉結面赤痱痤
腎脈數 主消渴不止小便血淋下疰生瘡陰囊濕癢

龔雲林論七表八里總歸四脈

浮脈屬陰主表舉指輕按而得之曰浮
浮而有力為洪
浮而無力為芤
浮而長大為實
沉脈屬陰主裡舉指重按而得之曰沉
沉而有力為滑
沉而無力為弱
沉而似有似無為微
沉而至骨為伏
遲脈屬陰在臟舉指半重按之在內再按乃見一息三至曰遲
遲而有力為澀
遲而無力為濡
遲而似有似無為緩
數脈屬陽在腑舉指輕按而極急
一息六至曰數
數而有力為弦
數而無力為緊

論五臟見四脈應病詩

左寸心部 浮數頭痛熱夢驚浮遲腹冷胃虛真沉數狂言並舌強沉遲氣短力難成(主氣不相接續
左關肝部 浮數患風筋脈抽浮遲冷眼淚難收沉數背瘡常怒氣沉遲不睡損雙眸
左尺腎部 浮數勞熱小便赤浮遲陰腫濁來侵沉數腰疼生赤濁沉遲白濁耳虛鳴
右寸肺部 浮數中風喉熱閉浮遲冷氣瀉難禁沉數風痰並氣喘沉遲氣弱冷涎停
右關脾部 浮數齦宣並盜汗浮遲胃冷氣虛膨沉數熱多兼口臭沉遲腹滿脹堅生
右尺命門 浮數世精三焦熱浮遲冷氣濁時淋沉數渴來小便數沉遲虛冷小便頻

論三因脈證歌

內因脈(喜怒憂思悲恐驚內應氣口)喜怒傷心脈必虛思傷脾脈結中居因憂傷肺脈必澀怒氣傷肝脈更濡恐傷於腎脈沉是緣驚傷膽動相須脈緊因悲傷胞絡七情氣口內因之
外因脈(風寒暑濕燥火內應人迎)緊則傷寒腎不移虛因傷暑向胞推澀緣傷燥須觀肺細緩傷濕要觀脾浮則傷風肝部應弱為傷火察心知六邪合脈須當審免使將寒作熱醫
不內不外因脈 勞神役慮定傷心虛澀之中仔細尋勞役陰陽傷腎部忽然緊脈必相侵房帷任意傷心絡微澀之中宜忖度疲極筋力更傷肝指下尋之脈弦弱飲食飢飽定傷脾未可輕將一例推飢則緩弦當別議若然滑實飽無疑叫呼損氣因傷氣燥弱脈中宜熟記能推不內外中因生死吉凶都在是

論脈證名狀二十六種所主病證

夫脈之大體二十六種此診候之紀綱也細而論之毫釐少差舉治必遠總而言之逆從虛實陰陽而已兩者議之以要其中謹於諸家脈法中撮其機要刪去繁蕪載其精義
浮脈之診浮於指下按之不足舉之有餘再再尋之狀如太過瞥瞥然見於皮毛間其主表證或為風或為虛浮而大散者心也浮而短澀者肺也浮而數者熱也浮數之脈應發熱其不發熱而反惡寒者瘡疽之謂也
洪脈之診似浮而大按舉之則泛泛然滿三部其狀如水之洪流波之湧起其主血實積熱瘡腫論曰脈洪大者瘡疽之病進也如瘡疽結膿未成者宜下之膿潰之後脈見洪大則難治若自利者不可救治也
滑脈之診實大相兼往來流利如珠按之則累累然滑也其主或為熱或為虛此陽脈也瘡疽之病膿未潰者宜內消也膿潰之後宜托裡也所謂始為熱而繼為虛也
數脈之診按之則呼吸之間動及六至其狀似滑而數也若浮而數則表熱也沉而數即裡熱也又曰諸數為熱仲景曰脈數不時見則生惡瘡也又曰肺脈洪數則生瘡也診諸瘡洪數者里欲有膿結也
散脈之診似浮而數按之則散而欲去舉之則大而無力其主氣實而血虛有表有里瘡腫膿潰之後而煩痛尚未痊退者診其脈洪滑粗散難治也以其正氣虛而邪氣實也又曰肌體沉重肺脈大而斃謂浮散者也
芤脈之診似浮而軟按之中央空兩邊實其主血虛或為失血瘡腫之病診得芤脈膿潰後易治以其脈病相應也
長脈之診按之得洪大而長出於本位其主陽氣有餘也傷寒得之欲汗出自解也長而緩者胃脈也百病皆愈謂之長則氣治也
牢脈之診按之則實大而弦且沉且浮而有牢堅之意若瘰癧結腫診得牢脈者不可內消也
實脈之診按舉有力而類結曰實經曰邪氣甚則實久病則虛人得此最忌瘡疽之人得此宜急下之以其邪氣與臟腑俱實故也
弦脈之診按之則緊而弦其似緊者為弦如按弦而不移緊如內繩而轉動以此為異春脈浮弦而平不時見則為飲為痛主寒主虛瘡疽論曰弦洪相搏外緊內熱欲發瘡疽也
緊脈之診似弦而緊按之如切繩而轉動其主切痛積癖也瘡腫得之氣血沉澀也亦主痛也
澀脈之診按之則散而復來舉之則細而不足脈澀則氣澀也亦主血虛瘡腫潰後得之無妨也
短脈之診按舉則不及本位。《內經短則氣病以其無胃氣也諸病脈短皆難治也瘡腫脈短真氣短也
細脈之診按之則縈縈如蜘蛛之絲而欲絕舉之如無而似有細而微其主亡陽瘡腫之病脈來細而沉時直者裡虛而欲變證也
微脈之診按之則軟小而極微其主虛也真氣復者生邪氣勝者危瘡腫之病潰後脈微而勻舉自差也
遲脈之診按舉來遲呼吸定息方得三至其狀似緩而稍遲痼疾得之則善新疾得之則正氣虛憊瘡腫得之潰後自痊
緩脈之診按舉似遲而稍疾於遲仲景曰陽脈浮大而濡陰脈浮大而澀陰陽同等謂之緩脈見長緩百疾自瘳凡諸瘡腫潰後其脈澀遲緩者皆易愈以其脈候相應是有胃氣也
沉脈之診舉之不足按之方見如爛綿其主邪氣在臟也水氣得之則逆此陰脈也瘡腫得之邪氣深也
伏脈之診比沉而伏舉之則無按之至骨方得與沉相類而邪氣益深矣
虛脈之診按之不足遲大而軟輕舉指下豁然而空經曰脈虛則血虛血虛生寒陽氣不足也瘡腫脈虛宜托裡和氣養血也
軟脈之診按之如帛在水中極軟而細亦謂之濡其主胃氣弱瘡腫得之補虛排膿托裡
弱脈之診似軟而極微來遲而似有仲景曰微弱之脈綿綿如瀉漆之絕其主血氣俱虛形精不足大抵瘡家沉遲濡弱皆宜托裡
促脈之診按之則去數來時一止而復來仲景曰陽盛則促主熱蓄於裡也下之則和瘡腫脈促亦急下之
結脈之診按之則往來遲緩時一止而復來仲景曰陰盛則結經曰促結則生代則死
代脈之診按之則往來動則中止不能自還因而復動者曰代脈也因其止有常數而不忒如十動一止雖數十次皆見於十動之後如二十動一止雖數十次皆見於二十動之後代者氣衰也諸病見之不祥大凡瘡腫之病脈促結者難治而況是代脈乎
動脈之診見於關上無頭尾如豆大厥厥然而動搖者是也。《脈經陰陽相搏故謂之動動於陽則陽氣虛而發厥動於陰則陰氣虛而發熱是陽生於尺而動於寸陰生於寸而動於尺不可不辨也
脈訣氣血沉澀脈來緊身有痛處即發瘡疽之兆身應發熱脈浮數人反惡寒即為瘡疽之萌
張仲景曰脈數不時見則生惡瘡
又曰肺脈俱數則生瘡
又曰脈實大洪大初起為病進已潰為邪氣未退
又曰脈沉實沉伏初起主邪氣深伏難痊潰為餘毒
又曰脈芤潰後為脈證相應無妨若短細則將變證此六脈宜於潰後不利於初起
又曰脈浮大浮數初起為邪正相搏有餘若促結則非吉兆此六脈宜於初起不利於潰後
朱丹溪曰脈數熱也多兼實陽證之所由生若兼虛後必陷為陰脈遲寒也多兼陰證之所由生若兼實後必返為陽
王肯堂曰脈沉實發熱煩躁外無焮赤痛其邪深在裡宜先疏通以絕其源
浮大數焮腫在外當先托裡恐邪入內
脈不沉不浮內外證無知其在經當和營衛
脈數身無熱內有癰膿
脈數應當發熱而反惡寒若有痛處當發癰
若數脈不時見當生惡瘡
腫瘍為虛為風潰瘍為虛宜補
腫瘍為虛為熱盛宜宣熱拔毒年壯形實宜下潰瘍為邪氣盛服藥久不退者難治
腫瘍為熱潰瘍為熱為虛為邪氣未退
腫瘍為病退為熱數而洪者欲膿潰瘍為難愈數甚者難治
腫瘍為氣不收斂潰瘍為痛未退洪滑大散難治
腫瘍為血虛潰瘍為脈病相應
腫瘍宜消退之法潰瘍為易愈謂長則氣治也
腫瘍為邪盛為欲膿潰瘍為邪氣不退
腫瘍為邪氣太盛潰瘍為邪不退為實緩豁大者為虛
腫瘍為痛為欲膿弦洪相搏外緊內熱為疽發也潰瘍為血虛為痛
腫瘍浮而緊發熱惡寒或有痛處是為癰疽潰瘍主氣血沉澀為痛為有外寒
腫瘍為氣實為氣滯潰瘍為血虛為脈病相應
腫瘍為元氣不足潰瘍為大虛宜補
腫瘍為虛服藥漸充者佳潰瘍為虛若微而勻者為脈病相應
腫瘍為寒為虛尺遲為血少潰瘍為虛為氣血不能滋榮於瘡為有外寒
腫瘍為可治大而緩為虛潰瘍緩而澀者愈以其病脈相應及胃氣充也
腫瘍為邪氣深潰瘍為遺毒在內寸沉為胸有痰
腫瘍為陰中伏陽邪潰瘍為陽伏陰中為內蝕為流注浸淫難治
腫瘍便宜補而內托潰瘍膿既泄宜大補血氣
腫瘍為元氣不足宜內補托裡
腫瘍為邪氣結潰瘍漸勻則愈不調則危
腫瘍為熱為病進潰瘍為熱不減漸進則死漸退則生
腫瘍為氣血敗壞元氣損傷潰瘍為元氣竭絕
薛立齋曰謹按脈者人身之造化病機之外見醫家之準繩不可不精究而熟察至於太谿衝陽又為診法之要生死之機也故十二經脈皆繫於生氣氣乃人之根本寸口脈平而死者生氣獨絕於內也。《難經上部有脈下部無脈其人當吐不吐者死上部無脈下部有脈難困無能為害是脈有根本人有元氣也夫人受氣於谷乃傳於臟腑清者為榮濁者為衛榮行脈中衛行脈外陰陽相貫如環無端周流一身晝夜各有常度其不相應者病也病至於甚脈道乃乖抑嘗治雀啄屋漏之類若因藥餌克伐所致急用參耆歸術姜附之劑多有復生者不可遂棄而不治也
又曰癰疽未潰而脈先弱者何以收斂

論三部脈所主證候

夫寸關尺者脈之位也浮沉滑澀者脈之體也奠位分體指文語證者診脈之要道也。《脈經大凡診候兩手三部脈滑而遲不浮不沉不長不短去來齊等者無病也
寸口脈浮者傷風也緊者傷寒也弦者傷食也浮而緩者中風也浮而數者頭痛也浮而緊者膈上寒脅下飲冷也沉而緊者心下寒而積痛也沉而弱者虛損也緩而遲者虛寒也微弱者血氣俱虛也弦者頭痛心下有水也雙弦者兩脅下痛也偏絕者不遂也⿱艹滋⿱艹滋如羹上肥者陽氣微也連連如蜘蛛絲者陽氣衰也
關主中焦胸腹中事去來徐而緩者無病也浮者腹滿而不欲食胃虛脹也滑者客熱在內也數者熱結中焦也沉伏者中焦水氣或嘔逆而吞酸也弱者胃氣虛也雖有虛熱不可大攻須防熱去則生寒也牢而實者腹滿向向噎塞而不通或腹大痛澀者氣逆也芤則瀉血澀堅大實按之不減而有力者中焦實有結伏在胃也微浮者積熱不消蛔動心悸也
尺主下焦腰腎膝脛足中事也尺脈浮者風熱小便難也沉者腰背痛而神氣不足數者臍下熱痛小便赤色而惡寒也遲者下焦寒而陰虛也緊者臍下小腹急痛也緩者腳弱下腫而痿痹也弱者下冷而腎氣衰也軟者腳不收而風痹小便難也伏者小腹痛而疝瘕穀不化也細者溏泄而下冷也芤者小便澀血而下虛也牢而小者足膝寒痹腳下隱隱疼痛也細而急者筋攣不能行也來而斷絕者男子小腹有滯氣也婦人月水不利也

論三部所主臟腑病

夫診候之道醫者之難精也若非燈下辛苦勤於記誦參師訪友晝夜不遑造次顛沛寤寐俯仰存心於此安能知聖神之妙哉古人曰按其脈知其疾命曰神以悟其探賾索隱之妙又曰切其脈治其病謂之巧以明其指別之功也蓋三指相去毫釐之近主病若千里之遠觀夫指別之功世人固以為難命曰神豈容易可至哉
常考於經脈有三部尺也從魚際至高骨卻行一寸曰寸從寸上一分曰魚際從寸至尺曰尺澤寸後尺前為關關前為陽即寸口也關後為陰即尺脈也陽出陰入以關為界寸主上焦頭手皮毛關主中焦腹及腰尺主下焦小腹及足此三部所主大略也又有左右兩手三部為之六脈也又有人迎氣口神門所主又各不同蓋左手關前曰人迎右手關前曰氣口兩關之後一分即曰神門脈法贊曰肝心主左肺脾主右腎為命門俱出尺部魂魄穀神皆見寸口所謂左手關前心之部也其經手少陰與手太陽為表裡小腸合為腑左手關上肝之部也其經足厥陰與足少陽為表裡膽合為腑左手關後腎之部也其經足少陰與足太陽為表裡膀胱合為腑右手關前肺之部也其經手太陰與手陽明為表裡大腸合為腑右手關上脾之部也其經足太陰與足陽明為表裡胃合為腑右手關後命門之部也其經手厥陰與手少陽為表裡三焦合為腑此謂六部所主臟腑十二經之義也
脈要精微論尺內兩旁則季脅也尺外以候腎尺裡以候腹中附上左外以候肝內以候膈右外以候胃內以候脾上附上右外以候肺內以候胸中左外以候心內以候膻中前以候前後以候後上竟上者胸喉中事也下竟下者小腹腰股膝脛足中事也粗大者陰不足陽有餘為熱中也來疾去徐上實下虛為厥顛疾來徐去疾上虛下實為惡風也故中風者陽氣受也有脈俱沉細數者少陰厥也沉細數散者寒熱也浮而散者為眗僕諸浮而數者皆在陽為熱其有躁者在手諸細而沉者皆在陰則為骨痛其有靜者在足數動一代者病在陽之脈也泄及便膿血諸過者切之澀者陽氣有餘也滑者陰氣有餘也陽氣有餘為身熱無汗陰氣有餘為多汗身寒陰陽有餘則無汗身寒推而外之內而不外者有心腹積也推而內之外而不內者身有熱也推而上之上而不下者腰足痛也推而下之下而不上者頭項痛也按之至骨脈氣少者腰脊痛而身有痹也以上諸疾若非指明心了焉可得而妙也
平人氣象論一呼脈再動一吸脈亦再動呼吸定息脈行五動為以大息不大不小不長不短不滑不澀不浮不沉不遲不數命曰平人平人者不病也蓋平人之常氣稟乎胃胃氣者平人之常氣也所以人常稟氣於胃故脈以胃氣為本也。《正理論谷入於胃脈道乃行合。《靈樞經胃為水穀之海也又曰脈應四時曰平四時之脈皆以胃氣為本謂春弦夏洪秋毛冬石春之胃脈微弦曰平余皆仿此逆四時則病矣
若診婦人之脈妊身則慎勿亂投湯散其婦人之脈診得少陰脈動甚則有子也又曰陰搏陽則有子也又曰身汗而無脈者即有妊也蓋重身者問其月事觀其體貌然主治不可忽也
又經曰察色按脈先別陰陽蓋陰陽者天地之道也是以治病者必求其本本於陰陽寒暑四時五臟之根也以脈言之則浮沉也以部言之則尺寸也故經云脈者陰陽之法以應五臟是謂呼出心與肺吸入腎與肝呼吸之間脾受穀味其味在中也以浮沉論之則曰浮者陽也沉者陰也應在臟腑則浮而大散者心浮而短澀者肺也所以心肺俱浮也牢而長者肝也按之而大舉指來實者腎也所以肝腎俱沉也遲緩而長者脾也脾為中州所以脈在中也仲景曰皆陽也皆陰也陽者熱也陰者寒也所以寒則脈來沉而遲熱則脈來浮而數故曰諸數為熱諸遲為寒無如此驗也。《脈經諸浮為風諸緊為痛諸伏為聚諸弦為飲芤者失血長則氣治短則氣病澀則煩心大則病進浮為在表沉為在裡遲為在臟數為在腑又形壯脈細少氣不足以息者危形瘦脈大胸中氣多者斃形氣相得者生三五不調者死三部九候皆相失者死此先聖診脈之大法也故曰凡治病則察其形氣色澤治之無候其時也所以形氣相得者生色澤以浮者病易已脈從四時者可治脈弱似滑者是有胃氣此皆易治也若形氣相失或色夭不澤及脈逆四時或脈益堅皆不可治經所謂必察四難而明告之又若病熱脈靜泄而脈大脫血脈實汗後脈躁此皆難治也若瘡疽之人膿血大泄脈滑數者難治也凡瘻膿多或如清泔脈滑大散寒熱發渴者治之無功也若患肺瘡也咳嗽膿血脈見洪滑治之難痊矣大凡診脈見浮數應當發熱而反惡寒雖頭項拘急四肢煩痛或復戰慄渴甚者但有痛處欲發瘡腫也

五臟六腑脈病虛實例

(肝臟脈病虛實)
肝象木王於春其脈弦其神魂其候目其華在爪其充在筋其聲呼其臭臊其味酸其液泣其色青其藏血足厥陰其經也與膽合為腑而主表肝為臟而主裡肝氣盛為血有餘則病目赤兩脅下痛引小腹善怒氣逆則頭眩耳聾不聰額腫是肝氣之實也則宜瀉之肝氣不足則病目不明兩脅拘急筋攣不得太息爪甲枯而青善怒恐如人將捕之是肝氣之虛也則宜補之禁當風
肝部在左手關上是也關部脈來綽綽如按琴瑟之弦如揭長竿春以胃氣為本春肝木旺其脈弦細而長是平脈也反得微澀而短者是肺之乘肝金之剋木謂之賊也大逆不治反得浮大而洪者是心乘肝子之乘母為實邪雖病當愈反得沉濡而滑者是腎乘肝母之克子為虛邪雖病當愈反得緩而大者是脾之乘肝是土之凌木為微邪雖病不死肝脈來盈實而滑如循長竿曰平病肝脈來急益勁如新張弓弦曰肝死真肝脈至中外急如循刀刃責責然如新張弓弦色青白不澤毛折乃死
(心臟脈病虛實)
心象火王於夏其脈如鉤而洪大其候舌其聲言其臭焦其味苦其液汗其養血其色赤其藏神手少陰其經也與小腸為腑而主表心氣盛主神有餘則病胸內痛脅支滿脅下痛膺背膊髀間痛兩臂內痛喜笑不休是心氣之實也則宜瀉之心氣不足則胸腹大脅下與腰背相引痛驚悸恍惚少顏色舌本強善憂悲是心氣之虛也則宜補之禁溫衣熱食
心部在左手寸口是也寸口脈來累累如連珠如循琅玕曰平心以胃氣為本夏心火旺其脈浮洪大而散名曰平脈也反得沉濡而滑者腎之乘心水之剋火大逆不治反得弦而長是肝乘心母之克子雖病當愈反得緩而大是脾乘心子之乘母雖病當愈反得微澀而短是肺之乘心金之凌火為微邪雖病不死心脈來湍湍連屬冥中微曲曰心病死心脈前曲後倨如操帶鉤曰心死真心脈至牢而搏如循薏苡累累然其色赤黑不澤毛折乃死
(脾臟脈病虛實)
脾象土旺於長夏其脈緩其候口其聲歌其臭香其味甘其液涎其養形肉其色黃其藏意足太陰其經也與胃合為腑主表脾為臟主裡脾氣盛為形有餘則病腹脹溲不利身重若飢足痿不收行善瘈腳下痛是為脾氣之實也則宜瀉之脾氣不足則四肢不用後泄食不化嘔逆腹脹腸鳴是為脾氣之虛也則宜補之禁溫食飽食濕地濡衣
脾部在右手關上是也六月脾土旺其脈大阿阿而緩名曰平脈也長夏以胃氣為本反得弦而急是肝之乘脾木之剋土為大逆不治反得微澀而短是肺之乘脾子之乘母不治而愈反得浮而洪者是心之乘脾母之歸子當瘥不死反得沉濡而滑者是腎之克脾水之凌土為微邪當瘥脾長而弱來疏去數再至曰平三至曰離經四至曰奪精五至曰命盡六至曰死病脾脈來實而盛如雞舉足曰脾病死脾脈來堅銳如鳥之啄如鳥之距如屋之漏如水之溜曰脾絕真脾脈弱而乍數疏然其色不澤毛折乃死
(肺臟脈病虛實)
肺象金王於秋其脈如毛而浮其候鼻其聲哭其臭腥其味辛其液涕其養皮毛其藏氣其色白其神魄手太陰其經也與大腸合大腸為腑主表肺為臟主裡肺氣盛為氣有餘則病喘咳上氣肩背痛汗出尻陰股膝腨脛足皆痛是為肺氣之實也則宜瀉之肺氣不足則少氣不能報息耳聾嗌乾是為肺氣之虛也則宜補之禁寒飲食寒衣肺欲收急食酸以收之用辛瀉之
肺部在右手關前寸口是也肺脈微短澀如毛名曰平脈秋以胃氣為本脈來上下如循雞羽曰病肺脈其色白身體但寒無熱時時欲咳其脈微遲為可治秋金肺王其脈浮澀而短是曰平脈也反得浮大而洪者是心之乘肺火之剋金為大逆不治反得沉濡而滑者是腎之乘肺子之乘母不治而愈反得緩大而長阿阿者是脾之乘肺母之歸子雖病當愈反得弦而長者是肝之乘肺木之凌金為微邪雖病當愈肺脈來泛泛而輕如微風吹鳥背上毛再至曰平三至曰離經四至曰奪精五至曰死六至曰命盡肺脈來如物之浮如風吹毛曰肺死秋胃微毛曰平胃氣少毛多曰肺病但如毛無胃氣曰死毛有弦曰春病弦甚曰金病真肺脈至大而虛如毛羽中人膚然其色青白不澤毛折乃死
(腎臟脈病虛實)
腎象水王於冬其脈如石而沉其候耳其聲呻其臭腐其味鹹其液唾其養骨其色黑其神志足少陰其經也與膀胱合膀胱為腑主表腎為臟主裡腎氣盛為腎有餘則病腹脹飧泄體腫喘咳汗出憎風面目黑小便黃是為腎氣實也則宜瀉之腎氣不足則厥腰背冷胸內痛耳鳴苦聾是為腎氣之虛也則宜補之毋犯塵垢毋衣炙衣腎欲堅急食苦以堅之咸以泄之苦以補之
腎部在左手關後尺中是也腎脈來如引葛按之益堅曰腎病腎屬水其脈大緊身無痛形不瘦不能食善驚悸以心萎者死冬腎水王其脈沉濡而滑名曰平脈也反得浮大而緩者是脾之乘腎土之剋水為大逆不治反得浮澀而短者是肺之乘腎母之歸子為虛邪雖病可治反得弦細而長者是肝之乘腎子之乘母為實邪雖病自愈反得浮大而洪者是心之乘腎火之淩水雖病不死腎死脈來發而奪索辟辟如彈石曰腎死冬胃微石曰平胃少石多曰腎病但石無胃氣者死石而有鉤曰夏病鉤甚曰今病臟真下於腎藏骨髓之氣真腎脈至搏而絕如彈石辟辟然其色黃黑不澤毛死
諸真臟見者皆不治
(膽經虛實病候)
膽象木王於春足少陽其經也肝之腑也謀慮出焉諸腑臟皆取決斷於膽其氣盛為有餘則病腹內冒冒不安身軀習習是為膽氣之實也則宜瀉之膽氣不足其氣上嗌而口苦善太息嘔宿汁心下澹澹如人將捕之嗌中介介數唾是為膽氣之虛也則宜補之
(小腸虛實病候)
小腸象火王於夏手太陽其經也心之腑也水液之下行為溲便也流於小腸其氣盛為有餘則病小腸熱焦竭乾澀小腹䐜脹是為小腸之氣實也則宜瀉之小腸不足則寒氣客之腸病驚跳不言乍來乍去是為小腸氣之虛也則宜補之
(胃經虛實病候)
胃象土王於長夏足陽明其經也脾之腑也為水穀之海諸臟腑皆受水穀之氣於胃胃氣盛為有餘則病腹䐜脹氣滿是為胃氣之實也則宜瀉之胃虛不足則飢而不受水穀飧泄嘔逆是為胃氣虛也則宜補之胃脈實則脹虛則泄關脈沉胃中有寒脈滑為實氣滿不欲食關脈浮積熱在胃內
(大腸虛實病候)
大腸象金王於秋手陽明其經也肺之腑也為傳道之官變化糟粕出焉氣盛為有餘則病腸內切痛如錐刀刺無休息腰背寒痹攣急是為大腸之氣實也則宜瀉之大腸氣不足則寒氣客之善泄是大腸之氣虛也則宜補之診其右手寸口脈手陽明經也脈浮則為陽陽實者大腸實也
(膀胱經虛實病候)
膀胱象水王於冬足太陽其經也腎之腑也五穀五味之津液悉歸於膀胱氣化分入血脈以成骨髓也而津液之餘者入胞則為小便其氣盛為有餘則病熱胞澀小便不通小便偏腫痛是為膀胱氣之實也則宜瀉之膀胱氣不足則寒氣客之胞滑小便數而多也面色黑是膀胱之氣虛也則宜補之
(三焦虛實病候)
三焦者上焦中焦下焦是也上焦之氣出於上口並咽以貫膈布胸內走腋循太陰之分而行上至舌下至足陽明當與榮衛俱行主納而不出也中焦之氣亦並於胃口出於上焦之後此受氣者泌糟粕承津液化為精微上注於肺脈乃化而為血主不上不下也下焦之氣別迴腸注於膀胱而滲入焉主出而不納故水穀常並居於胃成糟粕而俱下於大腸也謂此三氣焦乾水穀分別清濁故名三焦
三焦為水穀之道路氣之所終始也三焦氣盛為有餘則脹氣滿於皮膚內輕輕然而不牢或小便澀或大便難是為三焦之實也則宜瀉之三焦之氣不足則寒氣客之病遺尿或瀉利或胸滿或食不消是三焦之氣虛也則宜補之診其寸口脈遲上焦有寒尺脈遲下焦有寒尺脈浮者客陽在下焦

論定死脈形候歌

指下如湯沸湧時旦占夕死定無疑尾掉搖搖頭不動魚翔腎絕亦如期去疾來遲勢劈劈命絕脈來如彈石三陽谷氣久虛空胃氣分明屋漏滴散亂還同解索形髓竭骨枯見兩尺蝦游狀如蛤蟆遊魂去行屍定生憂雀啄連連來數急脾無穀氣定難留欲知心絕並榮絕如刀壓刀細推求更有肺枯並胃乏如麻戚促至無休指下渾然如轉豆三光正氣已漂流
洞虛子曰蝦游雀啄代止之脈故名死證須知痰氣關格者時復有之若非諳練數歷未免依經斷病不無貽笑大方也蓋病勢消爍殆盡者其氣不能相續如蝦游水動屋漏滴點而無至者死脈也其或痰凝氣滯關格不通則其脈固有不動者有三兩路亂動時有時無者或尺寸一有一無者有關脈絕骨不見者或時動而大小不常者有平居之人忽然而然者有素稟痰病而不時而然者有僵仆卒中而然者皆非死脈也學者當細心參探

論診雜病生死脈歌

五十不止身無病數內有止皆知定(止猶代脈也脈來五十動而不見一止者無病也五十配天地造化之數,《·繫辭大衍之數五十五十乃備一乃數之始十乃數之極人之脈息晝夜循環五臟脈一動循環一臟五動循環五臟遍五十動是十次五數循環遍則數皆極處而不見止者五臟皆平故無病也
四十一止一臟絕卻後四年多沒命三十一止即三年二十一止二年應十五一止一年殂已下有止看暴病(四十動而見一止者是一臟欠動脈之極數故知一臟絕也先絕腎經所以言之夫天一生水腎屬水生成之一數也人之五臟所生先生乎腎腎水生肝木木生心火命門火生脾土土生肺金所以先絕腎期應四年而死三十動而見止者兩臟欠動脈之極數是知腎與肝二經無氣期應三年而死二十動而止者三臟欠動脈之極數是腎肝心三臟無氣期應二年而死十五動而一止者知腎肝心脾四臟皆無氣期一年而絕也
新注云上言脈之動止未知診切何部而取據謹按素問》《難經每於平旦寅時日未出飲食未進血氣未亂醫者可以存神定意心無外馳診於指下右手寸口默數脈息至止以決之夫寸口者右手氣口也。《內經氣口何以獨為五臟主岐伯曰胃者水穀之海六腑之大源也五味入口藏於胃變現於氣口又曰脈會大淵寸口是太淵穴也是知寸口為脈大會之處故能決斷五臟六腑生死吉凶矣

論診暴病脈歌

兩動一止或三四三動一止六七死四動一止即八朝以此推排但依次(池氏曰暴病者喜怒驚恐其氣暴逆致風寒暑濕所侵病生之暴損動胃氣而絕即死不過十日也脈兩動而一止乃胃氣將絕猶得三四日方死三動一止而胃氣將盡猶得六七日方死穀氣絕盡方死仿此而推若至十五動而二止乃死期在於一年矣
又歌曰寸平無病何謂死尺澤原來脈不存君知此理是何物猶如草木已無根(人之有尺猶樹之有根枝葉雖枯槁根本將自生病人兩尺有根雖病不死若診得兩尺無根有病必死無病之人亦主暴亡

論五臟六腑氣絕證候

病人肝絕八日死何以知之面青但欲伏眠目視而不見人汗(一作泣)出如水不止(一曰二日死
病人膽絕七日死何以知之眉為之傾
病人筋絕九日死何以知之手足爪甲青呼罵不休(一曰八日死
病人心絕一日死何以知之肩息回視立死(一曰口亭亭二日死
病人腸絕(一曰小腸絕)六日死何以知之髮直如干麻不得屈伸自汗不止
病人脾絕十一日死何以知之口冷足腫腹熱臚脹泄利不覺出無時度(一曰五日死)
病人胃絕五日死何以知之脊痛腰中重不可反覆(一曰脬腸平九日死
病人肉絕六日死何以知之干舌皆腫溺血大便赤泄(一曰足腫九日死
病人肺絕三日死何以知之口張但氣出而不收(一曰鼻口虛張短氣
病人大腸絕不治何以知之泄利無度利絕則死
病人腎絕四日死何以知之齒為暴枯面為正黑自中黃色腰中欲折自汗出如流水(一曰人中平七日死
病人骨絕齒黃落十日死諸浮脈無根者皆死已上五臟六腑為根也

扁鵲華陀察聽辨色秘訣

病人五臟已奪神明失守聲嘶者死
病人陰陽俱絕掣衣撮空妄言者死
病人陰陽俱絕失音不能言者三日半死
病人面黃目青者不死青如草滋者死
病人面黃目白者不死白如枯骨者死
病人面目俱等者不死
病人面青目白者死
病人兩目眥有黃色起者其病方愈
病人面赤目黃者不死赤如衃者死
病人面黃目黑者不死黑如煤者死
病人面黑目青者不死
病人面赤目青者六日死
病人面黃目青者九日必死(此謂亂經飲酒當風邪入胃經膽氣妄泄目則為青雖有天赦不可復生
病人面赤目白者十日死憂恚思慮心氣內索面色反好急求棺槨
病人面白目黑者死(此謂榮華已去血脈空索
病人面黑目白者八日死腎氣內傷病因留積
病人面青目黃者五日死
病人循衣縫譫語者不可治
病人妄語錯亂及不能語者不治熱病者可治
病人著床心痛氣短脾竭內傷百病難愈(能起傍徨因坐於地其立倚床能治此者可謂神良
病人面無精彩若土氣不受飲食者四日死
又目無精光及牙齒黑色者不治
病人口張者三日死
病人耳目及顴頰赤者死在五日中
病人黑色出於額上髮際下直鼻脊兩顴上者死在五日中
病人及健人黑色若白色起入目及口鼻者死在三日中
病人及健人面忽如馬肝色望之如青近之如黑者死
病人面黑目直視惡風者死
病人面黑唇青者死
病人面青唇黑者死
病人面黑兩脅下滿不能自轉反者死
病人目不回直視肩息者一日死
病人陰結陽絕目精脫恍惚者死
病人陰陽竭絕目眶陷者死
病人眉系傾者七日死
病人口如魚口不能復閉而氣出多不反者死
病人耳目口鼻有黑色起入於口者必死
病人唇青人中反者三日死
病人唇反人中滿者死
病人唇口忽乾者不治
病人唇腫齒焦者死
病人齒忽變黑者十三日死
病人舌卷卵縮者必死
病人汗出不流舌卷黑者死
病人髮直者十五日死
病人發如干麻善怒者死
病人發與眉衝起者死
病人爪甲青者死
病人爪甲白者不治
病人手足爪甲內肉黑者八日死
病人榮衛竭絕面浮腫者死
病人卒腫其面蒼黑者死
病人手掌腫無紋者死
病人臍腫反出者死
病人陰囊莖俱腫者死
病人脈絕口張足腫者五日死
病人足趺腫嘔吐頭重者死
病人足趺上腫兩膝大如斗者十日死
病人臥床遺尿不覺者死
病人口臭者不可治
心病目黑腎之日壬癸死
肝病皮白肺之日庚辛死
脾病唇青肝之日甲乙死
肺病頰赤目腫心之日丙丁死
腎病面腫唇黃脾之日戊己死
青欲如蒼璧之澤不欲藍
赤欲如帛裹朱不欲赭
白欲如鵝羽不欲如鹽
黑欲如重漆不欲如炭
黃欲如羅裹雄黃不欲如黃土

卷三

內景圖說(上)

心 小腸 肝 膽 脾 胃 肺 大腸
內景全圖

臟腑背面全圖
經曰心者君主之官神明出焉
又曰心者惺也言心氣旺則惺惺而運其神明也
巵言深也言深居高拱相火代之行事也
又曰其合脈也其榮色也開竅於舌
難經心重十二兩中有七孔三毛盛精汁三合主藏神
腑腑正面全圖
又曰心象尖圓形如蓮蕊其中有竅多寡不同以導引天真之氣下無透竅上通乎舌其有四系以通四臟心外有赤黃裹脂是為心包絡心下有膈膜與脊脅周圍相著遮蔽濁氣使不得上熏心肺也
經曰手少陰經心
又曰其經常少血多氣
又曰午時氣血注於心
黃庭經人身神名曰心神丹元字守靈
靈樞舌者心之官也心病者舌卷短顴赤
心圖
又曰心居肺下肝上
又曰心者在天為熱在地為火在人為心在時為夏在方為南在色為赤通竅於舌
經曰南方火也萬物所以盛長也
又曰臟真通於心心藏血脈之氣也肝木為母脾土為子小腸為腑剋金主血若久視則傷血司藏神其類火其畜羊一作馬其卦離其性禮其華面其應四時上為熒惑星其病在脈其音徵徵者止也物盛則止也其數七其臭焦其聲言其氣呵其充血其液汗其味苦外應掌色赤然赤如帛裹朱不欲如赭
靈樞心應脈皮厚者脈厚脈厚者小腸厚更心主熱熱則傷心病主驚熱痘主紅斑若憂愁思慮則傷心寒氣勝則病其病候面赤喜笑心煩掌熱而口乾開目妄語臍上動氣若心實則上竄咬牙口乾喜笑身熱汗血而肋脅膺背痛滿或叫哭而搐若心虛則恍惚多驚憂煩少色咳嗽舌強腰背痠疼若心絕則搖頭直視形如煙燻然心絕者一日死平脈則夏旺七十二日而脈洪緩洪者浮大而散來疾去遲其賊脈則沉濡而微與面黑亦逆其危脈鉤如操帶鉤
又曰心主夏其日丙丁南方生熱熱生火火生苦苦生心心者生之本也神之變也為陽中之太陽通於夏氣
又曰在變動為憂在聲為笑在蟲為羽在果為杏在菜為薤
仙經丹田有三腦為髓海上丹田心為絳宮中丹田臍下三寸為下丹田下丹田藏精之腑也中丹田藏神之腑也上丹田藏氣之腑也
太乙真人曰少思慮養心氣薄滋味養血氣
真誥面者神之庭發者腦之華心憂則面戚腦減則發白
回春心者一身之主清淨之府外有包絡以羅之其中精華之聚萃者名之曰神通陰陽察纖毫無所紊亂
邵子曰神統於心氣統於腎形統於首形氣交而神主乎其中三才之道也
內經太上養神其次養形故養神者必知形之肥瘦榮衛血氣之盛衰血氣者人之神不可不謹養也(注云神安則壽延神去則身斃故可不謹養也
又曰天食人以五氣地食人以五味五氣入鼻藏於心肺上使五色修明音聲能彰五味入口藏於腸胃味有所藏以養五氣氣和而生津液相成神乃自生
曜仙曰心者神明之舍中虛不過徑寸而神明居焉事物之滑如理亂棼如涉驚濤或怵惕或懲創或喜怒若思慮一日之間一時之頃徑寸之地炎如火矣若嗜欲一萌即不善也歸而勿納是與良心兢也凡七情六慾之生於心皆然故曰心靜可以通乎神明事未至而先知是不出戶知天下不窺牖見天道也蓋心如水之撓久而澄清洞見其底是謂靈明宜乎靜可以固元氣則萬病不生故能長久若一念既萌神馳於外氣散於內血隨氣行榮衛昏亂百病相攻皆因心而生也大概恬養天君疾病不作此治心之法也
內經心藏神神有餘則笑不休神不足則悲(注云心藏脈脈舍神心氣虛則悲實則笑不休也
皇甫士安曰心虛則悲悲則憂心實則笑笑則喜
經曰神者精氣之化成也
又曰五臟藏七神(心藏神肺藏魄肝藏魂脾藏意腎藏志又曰脾藏意與智腎藏精與志是謂七神
又曰心在志為喜喜傷心恐勝喜
又曰暴喜傷陽
又曰喜怒傷氣
又曰喜怒不節寒暑過度生乃不固
又曰喜則氣緩(蓋喜則氣和志達榮衛通利故氣緩矣
皇甫謐曰喜發於心而成於肺故過節則二臟俱傷
靈樞喜樂者神蕩散而不藏
丹溪曰喜傷心者以恐勝之以怒解之
經曰得神者昌失神者亡(失神者謂失精神而昏亂也
靈樞心氣通於舌心和則舌能知五味矣(五臟當內通於上七竅也
又曰五臟不和則七竅(七一作九)不通六腑不和則留結為癰
岐伯曰懼則傷心
難經慮則傷心
又曰邪客使魂魄不安者血氣少也血氣少者屬於心心氣虛者其人多畏合目欲眠夢遠行而精神離散魂魄妄行陰氣衰者為癲陽氣衰者為狂
仲景曰心傷者其人勞倦則頭面赤而下重心中痛而自煩發熱臍上跳其脈弦此為心臟傷所至也
靈樞邪在心則病心痛喜悲時眩僕
又曰心實則胸中痛脅支滿脅下痛膺背肩胛間痛兩臂內痛心虛則胸腹大脅上與腰相引而痛
又曰腎傳之心病筋脈相引而急名曰瘛
經曰心熱者色赤而絡脈溢也
難經外證面赤口乾善笑內證臍上有動氣按之牢若痛其病煩心心痛掌中熱而啘有是者心也無是者非也
入門健忘失記驚悸不安心內懊憹不樂皆心血少也
內經大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿喘息不便內痛引肩項一月死真臟見乃與之期日(注曰此心之藏也期後三十日內死
又曰病在心愈在長夏長夏不愈甚於冬冬不死持於春起於夏
又曰心病者愈在戊己戊己不愈加於壬癸壬癸不死持於甲乙起於丙丁
又曰病者日中慧夜半甚平旦靜
黃帝曰手少陰之脈獨無輸何也岐伯曰少陰者心脈也心者五臟六腑之大主也為帝主精神之所舍其臟堅固邪不能容容之則傷心心傷則神去神去則死矣故諸邪在於心者皆在心之包絡包絡者心主之脈也故少陰無輸也帝曰少陰無輸心不病乎岐伯曰在外經病而臟不病故獨取其經於掌後銳骨之端(即神門穴也
直指邪客於陰神不守舍故心有所感夢而後泄也其候有三少年氣盛鰥曠矜持強制情欲不自知覺此泄如瓶之滿而溢者人或有之勿藥可也心家氣不能主宰或心受熱邪陽氣不收此泄如瓶之側而出者人多有之其病猶輕合用和平之劑臟腑積弱真元久虧心不攝念腎不攝精此泄如藏之罅而出者人少有之其病最重須當大作補湯
入門蓋交感之精常有一點白膜裹藏於腎而元精以為此精之本者實在乎心日有所思夜夢而失之矣宜黃連清心飲
經曰無故而喑脈不至不治自已謂氣暴逆也氣復則已
皇甫謐曰思雖發於脾而成於心過節則二臟俱傷
經曰怵惕思慮則傷神神傷則恐懼流淫而不止
又曰血並於陰氣並於陽故為驚狂
又曰悸者心跳動也
綱目驚者心卒動而不寧也悸者心跳動而怕驚也
三因驚悸因事有所大驚而成者名曰心驚膽懾病在心膽經其脈大動
又曰五飲停蓄閉於中脘最使人驚悸屬飲家
仲景曰心悸者火懼水也惟腎欺心故為悸傷寒飲水多必心下悸
又曰食少飲多水停心下甚者則悸微者短氣
丹溪曰驚悸者有時而作大概屬血虛與痰瘦人多是血虛肥人多是痰飲時覺心跳者亦是血虛
入門驚悸因思慮過度及大驚恐而作甚則心跳欲厥時作時止者乃痰因火動
又曰心膽虛怯觸事易驚涎與氣搏變生諸證
直指血虛心虛多驚
正傳慮傷心令人惕然心跳動驚悸不安
醫鑑慮傷心或勤政勞心以致心神不足驚悸少睡宜養心湯
又曰勞心思慮損傷精神頭眩目昏心虛氣短驚悸煩熱宜清心補血湯
綱目怔忡心動而不寧也
戴氏曰怔忡者心中躁動不安惕惕然如人將捕者是也多因汲汲富貴慼慼貧賤不遂所願而成也
直指心虛而痰鬱則耳聞大聲目擊異物遇險臨危觸事喪志使人有惕惕之狀是為驚悸心虛而停水則胸中滲漉怏怏之狀是為怔忡
正傳怔忡者心中惕惕然動搖而不得安靜無時而作者是也
入門怔忡因驚悸久而成也痰在下火在上(加味溫膽湯加川連梔子當歸貝母
直指心下有水氣怔忡水飲為怔頭眩心悸(宜五苓散
濟生思慮過度耗傷心血怔忡恍惚宜益榮湯
得效痰飲蓄於心胃怔忡不已宜茯苓飲子
又曰虛人停飲怔忡宜薑朮湯
回春心中無血如魚無水怔忡跳動宜四物安神湯
入門心神不定恍惚健忘火不下降時復振跳宜朱雀丸
怔忡亦曰怔忪與驚悸同看
靈樞黃帝問人之善忘者何氣使然岐伯對曰上氣不足下氣有餘腸胃實而心肺虛虛則榮衛留於下久之不以時上故善忘也
內經血並於下氣並於上亂而善忘
丹溪曰健忘之證精神短少者多亦有痰者
戴氏曰健忘者為事有始無終言談不知首尾此以為病之名非生成之愚頑不知人事者
入門怔忡久則健忘由心脾血少神虧引神歸舍丹主之(膽星硃砂附子豬心血為丸梧桐子大萱草根煎湯送下五十丸
又曰如所稟陰魄不足善忘者宜定志丸開心散
醫鑑健忘陡然而忘其事盡心力思量不來也主心脾二經蓋心之官則思脾之官亦主思此由思慮過多心傷則血耗散神不守舍脾傷則胃氣衰憊而慮愈深二者皆令人事卒然而忘治法必先養其心血培其脾土以凝神定智之劑調理之亦當以幽閒之處安樂之中使其絕於憂慮遠其六淫七情如此則日漸以安矣
綱目心澹澹動也因痰動也謂不怕驚而心自動也驚恐亦曰心中澹澹謂怕驚而亦動也
舌血謂之舌衄汗孔出血謂之肌衄屬心與肝也
凡驚而動血者屬心
血吐水碗中如半沉半浮者是心血
腫脹水腫有十種之分如氣短不得臥為心水
經曰背為陽陽中之陽心也心為牡臟牡者陽也
金匱真言論夏氣病在臟心之應也
經曰喜笑皆屬心火蓋火得風而焰笑之象也
又曰諸血者皆屬於心
又曰頭者精明之府頭傾神深精神將奪矣
又曰諸痛癢瘡皆屬於心
又曰諸躁狂越皆屬於火
又曰諸病跗腫疼酸驚駭皆屬於火
又曰諸熱瞀瘛皆屬於火
又曰諸逆衝上皆屬於火
又曰諸禁鼓慄如喪神守皆屬於火
黃帝問曰人生而有病癲疾者病名曰何安所得之岐伯對曰病為胎病此得之在母腹中時其母有所大驚氣上而不下精氣並居故令子發為癲疾也
又曰厥成為癲疾
又曰邪搏陽則為癲疾
資生風眩之病起於心氣不足胸上蓄熱實痰熱相感而動風風心相亂則昏瞀故謂之風眩
又曰痰在膈間則眩微不僕痰溢膈上則眩甚仆倒於地而不知人名曰癲癇
又曰仆倒不省皆由邪氣逆上陽分而亂於頭中也癲癇者痰邪逆上也痰邪逆上則頭中氣亂頭中氣亂則脈道閉塞孔竅不通故耳不聞聲目不識人而昏眩仆倒也以其病在頭巔故曰癲疾
綱目癇有五心曰馬癇肝曰雞癇脾曰牛癇肺曰羊癇腎曰豬癇以病名狀偶類故為名其實痰與火與驚三者而已
又曰癲者異常也平日能言癇則沉默平日不言癲則呻吟甚則僵仆直視心常不樂言語無倫如醉發癡癇者卒然昏倒咬牙作聲吐涎沫不省人事隨後漸醒身熱脈浮為陽癇身涼脈沉為陰癇
正傳凡癲癇僕時口中作聲將省事時吐涎沫省後又復發時作時止而不休息中風中寒中暑屍厥之類則僕時無聲省時無涎後不再發
入門大率多因痰結於心胸間宜開痰鎮心神若神不守舍狂言妄作經年不愈如心經蓄熱當清心除熱如痰迷心竅當去痰寧心宜大吐大下而愈大人曰癲小兒曰癇其實一也
內經黃帝問曰有病怒狂者此病安生岐伯對曰生於陽也帝曰陽何以使人狂岐伯曰陽氣者因暴折而難決故善怒也病名曰陽厥帝曰治之奈何岐伯曰奪其食即已夫食入於陰長氣於陽故奪其食即已使之服以生鐵落為飲夫生鐵落者下氣疾也
又曰多喜曰癲多怒曰狂
又曰陰不勝其陽則脈流薄疾並乃狂
又曰衣被不斂言語善惡不避親疏此神明之亂也
帝曰陽明病甚則棄衣而走登高而歌或至不食數日逾垣上屋所上之處皆非其素能也病反能者何也岐伯曰四肢者諸陽之本也陽盛則四肢實則能登高也帝曰其棄衣而走者何也岐伯曰熱甚於身故棄衣欲走也帝曰其妄言罵詈不避親疏而歌者何也岐伯曰陽盛則使人妄言罵詈不避親疏而不欲食不欲食故妄言也
又曰邪入於陽則狂
難經重陽者狂重陰者癲
又曰狂之始發少臥而多起自高賢也自辨智也自貴倨也妄笑好歌樂妄行不休是也癲疾始發意不樂直視僵仆其脈三部陰陽俱盛者是也
百要癲者異常也精神癡呆言語失倫狂者凶狂也輕則自高自是好歌好舞甚則棄衣走而逾垣上屋又甚則披髮大叫不避水火且欲殺人此痰火壅盛而然
又曰陽虛陰實則癲陰虛陽實則狂
又曰陽盛則狂狂者欲奔走叫呼陰盛則癲癲者眩倒不省
綱目狂謂妄言妄走也癲謂僵仆不省也經有言狂癲疾者又言癲疾為狂者是癲狂兼病也
內經嘗貴後賤名曰脫營嘗富後貧名曰失精雖不中邪病從內生身體日減氣虛無精病深無氣洒洒然時驚病深者以其外耗於衛內奪於榮(注云血為憂煎氣隨悲減故外耗於衛內奪於榮)是證令人飲食無味神倦肌瘦
靈樞癲疾嘔多涎沫氣下泄不治
又曰癲癇之病乍作乍醒者蘇不食癡迷者死
又曰凡癲狂之病若神脫而目瞪如愚癡者不可治
又曰癲疾者疾發如狂死不治
醫鑑人之所主者心心之所養者血心血一虛神氣不守此驚悸之所肇端也驚者恐怖之謂悸者怔忡之謂驚者與之豁痰定驚之劑悸者與之逐水消飲之劑
直指健忘者心脾二臟血少神虧故也宜養血安神以調之
正傳狂為痰火實盛癲為心血不足多為求望高遠不得志者有之癲病獨主乎痰因火動之所作也治法癲宜乎吐狂宜乎下癲則宜乎安神養血兼降痰火
河間曰五志過極皆為火也蓋氣為陽而主輕微諸所動亂勞傷皆為陽化之火神狂氣亂而為病熱者多矣
子和曰河間治五志獨得言外之意凡見喜恐之證皆以平心火為主至於勞者傷於動動便屬陽驚者駭於心心便屬火二者亦皆以平心火為主也丹心
靈樞心小則易傷以憂心大則憂不能傷心高則滿於肺悗而善忘難開以言心下則易傷於寒易恐以言心堅則臟安守固心脆則善病消癉熱中心端正則和利難傷心偏傾則操持不一無守司也
又曰心病禁溫食熱衣
經曰手少陰氣絕則脈不通故血不流血不流則色不澤故其黑如漆柴者血先死壬日篤癸日死
仲景曰形體如煙煤直視搖頭者此為心絕
經曰心絕一日死何以知之肩息回視立死
脈經心絕二日死
靈樞五臟皆小者苦焦心多憂愁五臟皆大者緩於事難使以憂五臟皆高者好高舉措五臟皆下者好出人下五臟皆堅者無病五臟皆脆者不離於病五臟皆端正者和利得人心五臟皆偏傾者邪心而善盜不可以為人乎反復言語也
又曰心為血之主而肝又為血之臟是以血出於心而納之於肝也
經曰主明則下安以此養生則壽主不明則十二官危以此養生則死
又曰心以膻中為腑
經曰十二官皆聽命於心故主不明則十二官危使道閉塞而不通形乃大傷
又曰火王於夏相於春廢於季夏囚於秋死於冬其王日丙丁王時日中其困日庚辛困時晡時死日壬癸死時半夜
又曰心俞在脊第五椎旁募在腹上巨闕
又曰南方赤色入通於心開竅於耳(火精之氣其藏神舌為心之官當言於舌舌用非竅故云耳也蓋手少陰之路會於耳中故也
又曰心色赤而中虛離之象也
又曰心氣通於舌舌和則知五味矣
又曰雷氣通於心
又曰背為陽陽中之陽心也
又曰精氣並於心則喜
又曰心惡熱
又曰血病無多食鹹
又曰久視傷血勞傷心也
又曰損其心者調其榮衛
又曰心熱病額先赤
又曰心熱病先不樂數日乃熱熱爭則卒心痛煩悶善嘔頭痛面赤無汗壬癸甚丙丁大汗氣逆則壬癸死刺手少陰太陽
又曰心瘧者令人煩心甚欲得清水反寒多不甚熱刺手少陰神門
又曰肝移寒於心在隔中肝移熱於心則死
又曰心咳之狀咳則心痛喉中介介如梗狀(介音嘎)甚則咽腫喉痹
又曰心風之狀多汗惡風焦絕善怒嚇(音下)赤色病甚則不可言快胗在口其色赤
又曰心痹者脈不通煩則心下鼓暴上氣而喘嗌乾善噫厥氣上則恐
又曰心氣熱則下脈厥而上上則下脈虛虛則主脈痿樞拆(音托)挈脛縱而不任地也
又曰心病煩悶少氣大熱熱上燙心嘔吐咳逆狂語汗出如珠多厥其脈當浮今反沉而滑其色當赤而反黑者死此水剋火也
脈經夏心脈欲洪大而散脾脈欲洪而遲緩肺脈欲洪而浮澀腎脈欲洪而沉滑命門與腎同肝脈欲洪而弦長
又曰心脈搏堅而長當病舌卷不能言其軟而散者當消渴自已
華陀曰肺下右側可見心系繫於脊髓下通於腎其心系有二一則上與肺通一則自心入肺兩大葉間曲折向後並脊膂細絡相連貫通脈髓而與腎系相通愚謂四臟之系皆通於心心則通於四臟之系也交相連輸其血氣滲灌骨髓故五臟有病先干於心其繫上連於肺其別自肺兩葉向後貫脊下腎又自腎而之膀胱與膀胱膜絡並行之於溲溺處也肺之系者上通氣喉其中與心系相通脾之系者自膈中微近左脅居胃之上並胃胞絡及胃脘相連貫膈與心肺相通與膈膜相綴也肝之系自膈下著右脅肋上貫膈入肺中與膈膜相連腎之系貼脊膂脂膜中兩腎相系相通而下行其上與心系通也(綴音墜
經曰是動病則嗌乾心痛渴而欲飲是為腎厥是主心
又曰所生病者目黃脅痛臑臂內後廉痛厥掌中熱痛盛者寸口大再倍於人迎虛者寸口反小於人迎也
又曰苦先入心
又曰心宜食酸
又曰心虛以炒鹽補之虛則補其母木能生火肝乃心之母以生薑補肝如無他證用安神丸主之
又曰心實以甘草瀉之如無他證用瀉心湯
又曰凡心臟得病必先調其肝腎二臟腎者心之鬼肝氣通則心氣和肝氣滯則心氣乏故心病必先求於肝是澄源也五臟有病必先傳其所勝水能制火則腎邪必傳於心故先制其腎逐其邪診其肝腎俱和而心自疾則隨其本經虛實而治之
手少陰心引經藥歌
午心麻(黃)桂(心)獨(活山)梔(黃)芩生地(當)歸(黃)連代(赭石紫)石英更有細辛並半夏熟地(北)五味澤(瀉)同成
針經心脈起足少陰少衝穴在小指內端
又曰赤如雞冠者生赤如衃血者死
又曰實則夢憂驚恐怖虛則夢煙火焰明
又曰心苦緩急食酸以收之(注曰心苦緩是心氣虛也)心欲軟急食鹹以軟之用酸補之甘瀉之
棗仁遠志天竺黃山藥當歸麥門冬
貝母川黃連木香玄胡索
藿香菖蒲
牛黃犀角竹葉連翹硃砂
引經報使獨活細辛

小腸

經曰小腸者受盛之官化物出焉
又曰後附於脊前附於臍上左回疊積十六曲大二寸半徑八分分之少半長三丈二尺受谷二斗四升水六升三合之大半
小腸圖
又曰小腸上口在臍上二寸近脊水穀由此而入復下一寸外附於臍為水分穴當小腸下口至是而泌別清濁水液滲入膀胱浮穢流入大腸
難經重二斤十四兩
經曰小腸為赤腸
又曰小腸若寒甚獨肩上熱及手小指次指之間熱若脈陷者此其候也
又曰小腸有寒則下重便膿血有熱必痔
又曰小腸有宿食常暮發熱明日復止
又曰小腸脹者小腸䐜滿(䐜音嗔脹起也)引腹而痛
又曰膀胱移熱於小腸鬲腸不便上為口糜
又曰心咳不已小腸受之其狀咳而失氣氣與咳俱失
又曰厥氣客於小腸則夢聚邑街衢
又曰是動病則嗌痛頸腫不可回顧肩似拔臑似折是主液
又曰所生病者耳聾目黃頰腫頷肩臑肘臂外後廉痛盛者人迎大再倍於寸口虛者人迎反小於寸口也
又曰小腸熱脹生口瘡小腸熱結滿不通小腸虛寒痛下赤白腸滑小腸冷氣非時刺痛小腸酒後飲冷氣裹熱結伏臍下結硬塊不通連外腎俱腫
經曰手太陽小腸經
又曰是經多血少氣
又曰未時氣血注於小腸
人門凡胃中腐熟水穀其滓穢自胃之下口傳入於小腸上口自小腸下口泌別清濁水液入膀胱上口滓穢入大腸上口
難經小腸大腸會謂之闌門言由關闌分隔也
靈樞唇厚人中長以候小腸
又曰心應脈皮厚者脈厚脈厚者小腸厚皮薄者脈薄脈薄者小腸薄皮緩者脈緩脈緩者小腸大而長皮薄而脈衝小者小腸小而短諸陽經脈皆多紆屈小腸結也
又曰中氣不足腸為之苦鳴
又曰小腸病者小腹痛腰脊控睪而痛(睪陰丸也)時窘之候當耳前熱
又曰小腸控睪引腰脊上衝心邪在小腸也
內經小腸為泄
入門小腸有氣則小腹痛小腸有血則小便澀小腸有熱則莖中痛
又曰小腸者心之腑也有病宜通利用導赤散赤茯苓湯
脈經小腸絕六日死何以知之髮直如干麻不得屈伸自汗不止
溺血屬小腸膀胱經
腫脹水腫有十種之分小腹急滿為小腸水
牡蠣石斛
蔥白木通紫蘇荔枝核
大茴香小茴香烏藥
黃芩天花粉
引經報使羌活藁本上行黃柏下行

經曰肝者將軍之官謀慮出焉
又曰肝者干也其性多動而少靜好乾犯他臟者也
又曰肝居膈下並胃著脊之九椎
又曰其合筋也其榮爪也主藏魂開竅於目其繫上絡心肺下亦無竅也
肝圖
難經肝重四斤四兩左三葉右四葉凡七葉
滑伯仁曰肝之為臟其治在左其臟在左脅左腎之前並胃著脊之第九椎也
經曰足厥陰經肝
又曰是經多血少氣
又曰丑時氣血注於肝
黃庭經人身神名曰肝神龍煙字含明
靈樞目者肝之官也肝病者眥青
經曰肝者在天為風在地為木在人為肝通竅於眼在時為春在方為東在色為青
經曰東方木也萬物所以始生也
又曰臟真散於肝肝藏筋膜之氣也腎水為母心火為子與膽為腑剋土養筋故久行則傷筋司藏魂其類草木其畜雞(一作犬)其蟲為毛其果為李其菜為韭其卦震(生數三成數八一作巽)其性仁其充筋其華爪其穀麥(一作麻)其應四時上為歲星是以春氣在頭也其音角角者觸也象陽氣觸動而生也其數八其病在筋其臭臊其聲呼在變動為握其氣噓其液淚其味酸有餘怒不足悲外應爪甲色青欲如青玉光澤不欲如藍
靈樞爪厚者膽亦厚更肝主風風喜傷肝病主驚風痘主水泡若恚怒氣逆則傷肝氣若燥氣盛則病其病候面青筋急多怒眼痛目閉不欲見人或兩目連札臍左動氣若肝實則直視大叫呵欠項急頓悶目赤多怒頭眩痛引兩脅小腹之下若虛則目昏胸痛咬牙吹氣筋縮拘攣恐懼如人將捕若絕則唇腮反青四肢多汗然肝絕者八日死平脈則春旺七十二日脈弦緩而長然春弦者端直之狀細弱而長其賊脈則浮澀而短與夫面白亦逆其危脈弦如張弓弦
又曰肝生於左
又曰肝主春其日甲乙東方生風風生木木生酸酸生肝肝為陰中之少陽通於春氣
靈樞肝者主為將使之候外欲短堅固視目大小
又曰肝小則臟安無脅下之病肝大則逼胃迫咽苦膈中且脅下痛肝高則上支賁切脅悗為息賁肝下則逼胃脅下空易受邪肝堅則臟安難傷肝脆則善病消癉易傷肝端正則和利難傷肝偏傾則脅下痛
又曰有所墜墮惡血留內有所大怒氣上不下積於脅下則傷肝
又曰邪在肝則兩脅中痛寒中惡血在內
又曰大怒氣逆則傷肝
又曰肝藏血血舍魂肝氣虛則恐實則兩脅下痛引小腹善怒虛則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐如人將捕狀
難經恚怒氣逆上而不下則傷肝又曰外證善潔面青善怒內證臍左有動氣按之牢若痛其病四肢滿閉淋澀便難轉筋有是者肝也無是者非也
內經肝病者兩脅下痛引小腹令人善怒肺傳之肝病名曰肝癉一名曰厥脅痛出食肝熱者色蒼而爪枯
又曰肝藏血血有餘則怒不足則恐
又曰大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿腹內痛心中不便肩項身熱破䐃脫肉目眶陷真臟見目不見人立死其見人者至其所不勝之時則死(注曰此肝之藏也所不勝之時謂庚辛之日也
入門人動則血運於諸經靜則血歸於肝臟肝主血海故也
經曰病在肝愈於愈夏不愈甚於秋秋不死持於冬起於春
又曰肝病者愈在丙丁丙丁不愈加於庚辛庚辛不死持於壬癸起於甲乙
又曰肝病者平朝慧下晡甚夜半靜
又曰肝苦急急食甘以緩之甘草宜食粳米牛肉棗葵(注曰肝苦急是其氣有餘也肝欲散急食辛以散之川芎肝虛以生薑陳皮之類補之
肝絕候
靈樞足厥陰氣絕則筋絕厥陰者肝脈也肝者筋之合也筋者聚於陰器而絡於舌本也故脈不榮則筋急筋急則引舌與卵故唇青舌卷卵縮則筋先死庚日篤辛日死
又曰厥陰終者中熱嗌乾善尿心煩甚則舌卷卵上縮而終矣
仲景曰唇吻反青四肢漐習(伸縮也)汗出者此為肝絕也
脈經肝絕八日死何以知之面青但欲伏眠而不見人汗出如水不止
怒而動血者屬肝
自兩脅逆上吐血者屬肝
血吐水碗中沉者是肝也
經曰腹為陰陰中之陽肝也肝為牡臟牡者陽也
又曰膝者筋之府屈伸不能行則僂俯筋將憊矣
又曰諸風掉眩皆屬於肝
太乙真人曰莫嗔怒養肝氣
經曰肝在志為怒怒傷肝悲勝怒
丹溪曰怒傷肝者以憂(一作悲)勝之以恐解之
靈樞兩精相薄謂之神隨神往來謂之魂
經曰暴怒傷陰
又曰大怒則形氣絕而血菀於上使人薄厥
又曰血並於上氣並於下心煩惋善怒
又曰怒則氣上
又曰怒則氣逆甚則嘔血及飧泄矣
(注云怒則陽氣逆上而肝木乘脾故嘔血及飧泄也
經曰肝者罷極之本魂之居也
又曰肝青象木肝得水而沉木得水而浮何也然肝者非為純木也乙角也庚之柔大言陰與陽小言夫與婦釋其微陽而吸其微陰之氣其意樂金又行陰道多故令肝得水而沉也肝熟而復浮故知乙當歸甲也
又曰木王於春相於冬廢於夏囚於季夏死於秋其王日甲乙王時平旦日出其困日戊己困時食時日中其死日庚辛死時晡時日入(晡音逋申時
又曰病發驚駭
又曰風氣通於肝
又曰精氣並於肝則憂
又曰肝惡風
又曰久行傷筋勞傷肝也
又曰損其肝者緩其中
又曰肝俞在脊九椎旁募在乳下期門
又曰肝熱病者左頰先赤
又曰肝氣虛則恐實則怒
又曰肝熱病小便先黃腹痛多臥身熱熱爭則狂言及驚脅滿痛手足躁不得安臥庚辛甚甲乙大汗氣逆則庚辛死刺足厥陰少陽
又曰邪在肝則兩脅痛中寒中惡血在內胻善瘈節肘腫(瘈音記狂也
又曰肝脹者脅下滿而痛引小腹
又曰肝水者腹大不能自轉側兩脅下腹中痛時時津液微生小便續通
又曰肝著者其病人常欲蹈其胸上先未若時但欲飲熱(著本病也若時指病時也
又曰肝瘧者令人色蒼蒼然太息其狀若死者刺足厥陰見血
又曰脾移寒於肝癰腫筋攣
又曰脾移熱於肝則為驚衄
又曰肝咳之狀咳則兩脅下痛甚則不可以轉轉則兩胠下滿
又曰肝風之狀多汗惡風善悲色微蒼嗌乾善怒時憎女子診在目下其色青
又曰肝痹者夜臥則驚多飲數小便上引小腹如懷妊狀
又曰肝病主胸中喘怒罵其脈沉胸中窒欲令推按之有熱鼻窒(推蕩也擠也
又曰凡有所墜墮惡血留內若有所大怒氣上而不下積於左脅下則傷肝肝傷者其人脫肉不臥口欲得張時時手足青目瞑瞳人痛
又曰肝氣虛則夢園苑生花草盛則夢怒厥氣客於肝則夢山林樹木
又曰肝脈搏堅而長色不青當病墜若搏因血在脅下(脅音協又音吸左右脅下脅子骨)令人喘逆其軟而散色澤者當病溢飲溢飲者渴暴多飲而溢入肌皮腸胃之外也
又曰肝脈急甚為惡言微急為肥氣在脅下
又曰肝病胸滿脅脹善恚怒叫呼身體有熱而腹惡寒四肢不舉而目白身清(清冷也)其脈當弦長而急今反短澀其色當清而反白者此金剋木十死不治
又曰是動病則腰痛不可以俯仰丈夫㿗疝婦人小腹腫甚則嗌乾面塵脫色是主肝
又曰所生病者胸滿嘔逆洞泄狐疝遣溺癃閉盛者寸口大一倍於人迎虛者寸口反小於人迎也
足厥陰肝引經藥歌
醜肝龍膽(草)吳(茱萸)山萸(肉)瞿麥阿膠甘草扶代赭(石)紫(石)英(當)歸白朮青皮羌活蔓荊(子)都
又曰肝實以白芍藥瀉之
又曰肝主風自病則風搐拘急急食甘以緩之佐以酸苦以辛散之實搐力大瀉青丸虛搐力小地黃丸
又曰心乘肝實邪狀熱而搐
又曰肺乘肝賊邪氣盛則前呻呵欠微搐法當瀉肺先補木臟肝地黃丸後瀉肺瀉白散
又曰脾乘肝微邪多睡體重先當定搐瀉青丸搐止再見後證則別法治之
又曰腎乘肝虛邪憎寒呵欠而搐羌活膏
又曰凡肝經得病必先察其肺腎兩臟原其起病然後復審肝經之虛實然腎者肝之母金者木之賊今肝得病若非腎水不能相生必是肺金鬼來相攻故須審其來在肺先治肺攻其鬼也其來在腎滋其根也方審本臟虛實而用寒溫之劑以治之若肺克肝既受病先診肺脈若洪宜杏蘇菀桔
扁鵲曰脈長而弦病出於肝脈大而洪病出於心脈下堅上虛病出於脾脈澀而浮病出於肺脈小而緊病出於腎
喻嘉言曰肝至春月之榮不自春月始也始於秋冬收藏之固設冬月水臟所儲者少春月木即欲發榮其如泉竭不足以溉苞穰何蟄蟲尚知閉戶豈君子可無居室之功耶
巵言肝者干也屬木象木枝幹也
脈經春胃微弦曰平弦多胃少曰肝病但弦無胃曰死胃而有毛曰秋病毛甚曰今病
經曰風傷筋燥勝風酸傷筋辛勝酸
又曰酸走筋筋病毋多食酸
又曰多食辛則筋攣急而爪枯
又曰陰出之陽則怒
丹心七情傷人惟怒為甚蓋怒則肝木便克脾土脾傷則四臟俱傷矣(治怒方香附甘草各一兩和研細每服三錢白湯調下
延壽書柳公度曰但平生未嘗以元氣佐喜怒使氣海常溫耳
先賢詩曰怒來劇炎火焚和徒自傷觸來勿與競事過心清涼
靈樞悲哀動中則傷魂
經曰肝虛而肺氣並之則為悲
又曰悲則氣消
子和曰肝藏血血不足則恐蓋肝膽實則怒而勇敢虛則善恐而不敢也
靈樞肝氣通於目肝和則能辨五色矣
經曰諸暴強直皆屬於風
又曰諸脈者皆屬於目
又曰諸筋者皆屬於節
又曰故人臥血歸於肝目受血而能視足受血而能步掌受血而能握指受血而能攝
金匱真言論春氣者病在頭肝之應也
真誥眼者身之鏡耳者體之牖視多則鏡昏聽眾則牖閉
又曰腫脹水腫有十種之分兩脅緊痛為肝水
經曰青如翠羽者生青如草色者死
又曰實則夢山林大樹虛則夢細草苔蘚
木瓜棗仁阿膠薏苡仁

經曰膽者中正之官決斷出焉
六節藏象論凡十一臟皆取決於膽也
經曰膽者擔也猶人之正直無私有力量善能擔當者也
膽圖
卮言膽者澹也清淨之府無所受輸淡淡然者也
華元化曰膽者中清之府號曰將軍
又曰主藏而不瀉
難經膽在肝之短葉間重三兩三銖長三寸盛精汁三合水色金精無出入竅不同六腑傳化而為清淨之腑受水之氣與坎同位悲則淚出者水得火而煎陰必從陽也
又曰足少陽膽經
又曰是經多血少氣
又早子時氣血注於膽
黃庭經》:人身神名曰膽神龍曜字威明
經曰膽為怒(肝膽之病實則為怒
脈訣肝之餘氣溢入於膽聚而成精由是內藏精而不泄外視物而得明為清淨之府能通眼目
經曰膽主決斷
入門膽生於金金主武故為中正之官決斷出焉人稟剛正果斷直而無疑無私者膽之氣正也
靈樞目下裹大其膽乃橫
又曰肝應爪爪厚色黃者膽厚爪薄色紅者膽薄爪堅色青者膽急爪濡色赤者膽緩爪直色白無紋者膽直爪惡色黑多紋者膽結也
經曰膽者敢也驚怕則膽傷矣
子和曰面青脫色膽受怖也
經曰膽為青腸
又曰清淨之腑有入而無出
又曰候在足少陽之本末其脈陷下者灸之其寒熱刺陽陵泉善嘔苦汁長撻心淡淡善悲恐如人將捕之邪在膽逆在胃膽溢則口苦逆則嘔苦汁刺三里以下胃氣逆刺足少陽血絡以閉膽
又曰膽脹者脅下痛脹口苦太息
又曰脾胃氣虛不能飲食由膽氣不升所以東垣有用升麻柴胡左遷少陽甲膽之氣
又曰胃移熱於膽則為食㑊
又曰勇士則膽滿而傍怯士則膽不滿而縱
又曰厥氣客於膽則夢鬥訟
又曰所生病者頭角頷痛目銳眥病缺盆中腫痛腋下腫馬刀挾癭汗出振寒瘧膝外到脛絕骨外踝前及諸節皆痛小指次指不用盛者人迎大一倍於寸口虛者人迎反小於寸口也
足少陽膽引經藥歌
子膽柴胡半夏宜草龍膽劑更為奇柴胡又走青皮下向道功多不必疑
靈樞膽病者善太息口苦嘔有苦汁心中淡淡恐如人將捕之嗌中吤吤然數唾
又曰手厥陰之脈是動則心中淡淡大動
經曰膽虛則恐畏不能獨臥膽實則怒
又曰膽實則怒而勇敢膽虛則善恐而不敢也
入門膽虛則不眠膽實則多睡
又曰痛悶左邊五肋之中血瘀生癭馬刀
又曰膽候咽門故熱壅則生瘡腫痛
又曰膽病多寒熱
又曰膽虛宜仁熟散膽實宜半夏湯
又曰小柴胡湯治寒熱住來乃少陽經主藥也水煎澄清溫服則能入膽
靈樞膽為足少陽其終者耳聾百節皆縱目罘(音輕直視如驚貌)絕系絕系者一日半死矣其死也色先青白乃死矣
脈經膽絕七日死何以知之眉為之傾
又曰腫脹水腫有十種之分口苦嗌乾為膽水
木通龍膽草
柴胡青皮
半夏川芎生薑陳皮
黃連竹茹
引經報使柴胡本經川芎上行青皮下行

脾者卑也在胃之下裨助胃氣以化谷也脾胃屬土俱從田字胃居正中田字亦中脾處於右田亦偏右
經曰脾者倉廩之官五味出焉
遺篇刺法論脾為諫議之官知周出焉
脾圖
滑氏曰掩乎太倉
華元化曰脾主消磨養於四旁
經曰形如刀鐮與胃同膜而附其上之左俞當十一椎下聞聲則動動則磨胃而主運化其合肉也其榮唇也開竅於口
難經脾重二斤三兩廣扁三寸長五寸有散膏半斤主裹血溫五臟主藏意與智
經曰足太陰脾經
又曰是經多氣少血
又曰已時氣血注於脾
黃庭經人身神名曰脾神常在字魂停
又曰脾藏意意者記而不忘者也
內經脾在志為思
又曰思則氣結(注云繫心不散故氣亦停留而結也
皇甫謐曰思發於脾而成於心過節則二臟俱傷
靈樞因志而存變謂之思因思而遠慕謂之慮
又曰怵惕思慮則傷神神傷則恐懼流淫而不止
又曰心有所憶謂之意意之所存謂之志因慮而處物謂之智也
又曰脾氣通於口脾和則能知五穀矣
又曰口唇者脾之官也脾病者唇黃
岐伯曰有所擊僕若醉入房汗出當風則傷脾
難經飲食勞倦則傷脾
入門脾居中脘一寸二分上去心三寸六分下去心三寸六分中間一寸二分名曰黃庭脾居一身之中故曰黃庭
經曰脾者在天之濕在地之土在人為脾在時為四季在方為中央在色為黃通竅唇口
經曰脾脈者土也孤臟以灌四旁者也
又曰臟真濡於脾臟肌肉之氣也心火為母肺金為子與胃為腑克腎水主養肌肉若久坐則傷肉司藏意智其類土其畜牛其卦坤其性信其華在唇四白其谷稷其蟲蜾其果棗其菜葵其應四時上為鎮星其病在肉其音宮宮者中也土位居中為五行建級也其數五其臭香其聲歌其氣呼其液涎其味甘外應四肢而色黃然黃欲如羅裹雄黃不欲如土
靈樞脾應肉肉睏(睏分理也)堅大者胃厚更脾主濕然濕則傷脾風氣勝則病其病之候則必面黃善思善嗜體重卵痛四肢不改而怠惰脾實則肢體重著而不舉腹脹尿秘而善飢昏睡身熱而飲水脾虛則少氣吐瀉生風或乳食不消腫脹腸鳴四肢無力脾絕則臍突唇反環口黧黑柔汁發黃然脾絕者十二日死平脈則寄旺於四季之末各十八日其脈溫厚蓋因氣行臟腑之間故和平不得見其衰乃形焉賊脈則弦長而緊與夫面青皆逆危脈則狀如雞雀啄止而復來
經曰脾主長夏中央己土中央生濕濕生土土生甘甘生脾
又曰脾變動為噦
靈樞脾者主為衛使之回糧視唇舌好惡以知吉凶黃色小理者脾小粗理者脾大揭唇者脾高唇下者脾下唇堅者脾堅唇大而不堅者脾脆唇上下好者脾端正唇偏舉者脾偏傾也脾小則臟安難傷於邪脾大則苦湊䏚而痛不能即行脾高則䏚引季脅而痛脾下則下加於大腸臟苦受邪脾堅則臟安難傷脾脆則善病消癉脾端正則和利難傷脾偏傾則善滿善脹也
又曰腹為陰陰中之至陰脾也脾為牝臟牝者陰也
入門脾為諫議大夫蓋飲食人之大欲心所欲食而脾不能化則不敢食故名為諫議也巳脾土辰胃土位居中央謂之孤臟其形如馬蹄內包胃脘象土形也諸經之氣交歸於中以營運之氣意之舍也
又云脾為陰臟位處中焦主養四臟故呼吸以受穀氣以其上有心肺下有腎肝故曰在中
又曰土寄王於四季尤王於長夏(六月也)相於夏廢於秋囚於冬死於春其王日戊己王時食時日昳(食時侵晨至食時也日囚也)困日壬癸困時人定夜半死日甲乙死時平旦日出皆本時也(昳音耋
經曰大小腸三焦膀胱者倉廩之本營之居也名曰器能化糟粕轉味而出入者也其華在唇四白其充在肌此至陰之類通於土氣
又曰中央黃色入通於脾開竅於口藏精於脾故病在舌本
又曰穀氣通於脾
又曰精氣並於脾則畏
又曰脾惡濕
又曰甘走肉肉病無多食甘
又曰久坐傷肉勞於脾也
又曰脾為萬物之母胃為水穀之海
帝曰脾病而四肢不用何也岐伯曰四肢皆稟氣於胃而不得徑至必因於脾乃得稟也今脾病不能為胃行其津液四肢不得稟水穀氣氣日以衰脈道不利筋骨肌肉皆無氣以生故不用也
帝曰脾不主時何也脾者土也治中央常以四時長四臟各十八日寄治不得獨主於時也(脾臟者常著胃土之精也土者生萬物而法天地故上不至頭下不至足不得主時也
帝曰脾與胃以膜相連耳而能為之行其津液何也答曰足太陰者三陰也其脈貫胃屬脾絡嗌故太陰為之行氣於三陽臟腑各因其經而受氣於陽明
又曰脾俞在背十一椎旁募在腹傍章門
又曰黃欲如羅裹雄黃不欲如黃土
又曰如縞裹栝蔞實者生
又曰脾熱病鼻先赤
又曰脾熱病者先頭重頰痛煩心欲嘔身熱熱爭則腰痛不可俯仰腹滿泄兩頷痛甲乙甚戊己大汗氣逆則甲乙死刺足太陰陽明
又曰脈來實而盈數如雞舉足曰脾病
又曰脈來堅銳如鳥之喙如鳥之距如屋之漏如水之流曰脾死
又曰脾氣盛則體重肢不舉
又曰厥氣客於脾則夢丘陵大澤壞屋風雨
又曰脾弱病下利白腸垢大便堅不更衣汗出不止或五液注下五色(不更衣不大便也貴者入必更衣故名
又曰脾脹者善噦四肢急體重不能勝之(噦苑入聲)臥不安
又曰脾水者腹大四肢重津液不生但苦少氣小便難
又曰脾約者大便堅小便利而反不渴
又曰脾瘧者令人寒腹中痛熱則腸中鳴鳴已汗出刺足太陰
又曰腎移熱於脾傳為虛腸澼死不可治
又曰脾咳之狀咳則右胠下痛陰陰引肩背甚則不可以動動則咳劇(劇音極增也
又曰脾風之狀多汗惡風身體怠情四肢不欲動色薄微黃不嗜食診在鼻上其色黃(診色診視也
又曰脾痹者四肢懈惰發咳嘔汁上為大塞
又曰脾氣熱則胃干而渴肌肉不仁發為肉痿
帝曰四時之序逆從之變異也然脾脈獨何主岐伯曰脾脈者土也孤臟以灌四旁者也帝曰然則脾善惡可得見之乎善者不可得見惡者可見惡者何如可見其來如水之流者此謂太過病在外如鳥之喙者(喙音誨鳥嘴也)此謂不及病在中太過則令人四肢不舉不及則令人九竅不通名曰重強
又曰食管乃胃管上原
內景脾長一尺掩太倉靈樞脾長五寸何不侔也
脈經脾脈急甚為瘛瘲(音訟)微急為膈滿不食
又曰緩甚為痿厥微緩為風痿四肢不收
又曰大甚為擊僕微大為痞氣裹大膿血在腸胃之外又曰心乃脾之母以炒鹽補之又曰脾實以枳實瀉之如無他證以黃連瀉之
又曰脾主濕自病則泄瀉多睡體重倦怠急以苦燥之
又曰實則瀉赤黃睡不露睛瀉黃散
又曰虛則泄瀉白色睡則露睛白朮散
又曰肝乘脾賊邪風勝瀉而嘔茯苓半夏湯
又曰心乘脾虛邪壯熱體重而瀉羌活黃芩蒼朮甘草湯又曰肺乘脾實邪能食不大便而嘔嗽煎檳榔大黃湯下葶藶丸
又曰腎乘脾微邪惡寒而泄理中丸又曰凡脾之得病必先察其肝心兩臟之虛實原其所始而療之蓋肝為脾鬼心是脾母肝氣盛則鬼勝心氣虧則脾之生氣不足盛者抑之則退虧者益之則平故有抑肝益心二藥診其脈肝心二臟俱和是脾自生疾矣須察本經虛實而治之(此即貴法)又曰小甚為寒熱微小為消癉又曰澀甚為頹癃(頹下墜也)微滑為蟲毒腸鳴又曰滑甚為腸㿉(㿉音頹陰病)微澀為內㿉多下膿血也經曰是動則舌本強食則嘔胃脘痛腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重是主脾(氣音屁強音降)又曰所生病者舌本痛體不能動搖食不下煩心心下急痛寒瘧溏瘕泄水閉黃疸不能臥強立股膝內腫厥(厥發也)足大指不用盛者寸口大三倍於人迎虛者寸口反小於人迎也足太陰脾引經藥歌己脾(當)歸縮(砂仁黃)耆防(風益)智仁代赭(石吳)茱萸赤茯苓蒼(術)白(術白豆)蔻(甘)草麻(黃飴糖)半夏元胡(索)白芍縮砂行(赭音者赤色
經曰脾受肝熱邪多吐逆受肝冷邪多飧泄
又曰甘走肉肉病無多食甘
又曰穀氣通於脾
又曰久坐傷肉勞於脾也
又曰精氣並於脾則畏
又曰損其脾者調其飲食適其寒溫
經曰濕勝則濡瀉(濕勝則內攻於脾胃脾胃受濕則水穀不分故大腸傳導而注瀉也
又曰得谷者昌失谷者亡
又曰諸濕腫滿皆屬於脾
又曰脾實則身重善飢肉痿足不收行善瘛腳下痛虛則腹滿腸鳴飧泄食不化脾有餘則腹脹涇溲不利不足則四肢不用
靈樞邪在脾胃則病肌肉痛陽氣有餘陰氣不足則熱中善飢陽氣不足陰氣有餘則寒中腸鳴腹痛
又曰脾藏營營舍意脾氣虛則四肢不用五臟不安實則腹脹涇溲不利(注曰大便也小便也
難經外證面黃善噫善思善味內證當臍有動氣按之牢苦痛其病腹脹滿食不消體重節痛怠惰嗜臥四肢不收有是者脾也無是者非也
經曰大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿喘息不便內痛引肩項身熱脫肉破䐃真臟見十月之內死(注曰此脾之臟也期三百日內死
又曰肝傳之脾病名曰脾風發癉腹中熱煩心目黃脾熱者色黃而肉蠕動
又曰病在脾愈在秋秋不愈甚於春春不死持於夏起於長夏(凡病以五臟時日佔病愈甚極准錢仲陽深得其理學者宜究心焉。《綱目
又曰脾病者愈在庚辛庚辛不愈加於甲乙甲乙不死持於丙丁起於戊己
又曰脾病者日昳慧日出甚下晡靜
又曰脾在志為思思傷脾怒勝思
丹溪曰思傷脾者以怒勝之以喜解之(五志之火鬱而成痰為癲狂宜以人事制之所謂五志相勝為治也婦女思想氣結之證惟不食困臥如癡無他病多向里床坐蓋脾主思過思則脾氣結而不食怒屬肝木怒則木氣升發而衝開脾氣也故怒勝之夫醫貴有才無才則何以應變無窮
經曰臟氣絕則神見於外(一士人喜觀書忘食一日有紫衣人立於前曰公不可苦思思則我死矣問其何人我穀神也於是絕思而食如故矣
經曰脾苦濕急食苦以燥之脾欲緩急食甘以緩之脾苦濕是有餘宜白朮脾欲緩是不足宜甘草以甘補之人參以苦瀉之黃連脾虛以甘草大棗之類補之脾實以枳實瀉之
靈樞足太陰氣絕則脈不榮肌肉唇舌者肌肉之本也脈不榮則肌肉軟肌肉軟則舌痿人中滿人中滿則唇反唇反者肉先死甲日篤乙日死
靈樞愁憂不解則傷意意為脾神也
思而動血者屬脾
腫脹水腫有十種之分四肢苦重為脾水總而論之腎虛不能行水脾虛不能制水凡腫先起於腹而散於四肢者可治自四肢而歸於腹者難療
經曰黃如蟹膏者生黃如枳實者死
又曰實則夢歡歌快樂虛則夢飲食相爭
又曰太陰終者腹脹閉不得息善噫善嘔嘔則逆逆則面赤不逆則上下不通上下不通則面黑皮毛焦而終矣
脈經脾絕十二日死(一云五日死)何以知之口冷足腫腹熱臚脹泄利不覺出時無度
仲景曰環口黧黑柔汗發黃者此為脾絕
人參黃耆甘草蓮子扁豆蒼朮白朮茯苓山藥芡實陳皮
枳實石膏青皮
丁香藿香胡椒吳茱萸附子肉桂良薑
玄明粉滑石
引經報使升麻白芍

胃圖
經曰胃者倉廩之官五味出焉
又曰胃者匯也號為都市五味匯聚何所不容萬物歸土之義也
又曰胃大一尺五寸徑五寸長二尺六寸橫屈受水穀三斗五升其中之谷常留二斗水一斗五升而滿
難經胃重二斤一兩
經曰足陽明胃經
又曰是經常多氣多血
又曰辰時氣血注於胃
又曰胃為水穀之海
靈樞人所受氣者谷也谷之所注者胃也胃者水穀氣血之海也海之所行雲氣者天下也胃之所出氣血者經隧也經隧者五臟六腑之大絡也
又曰胃者五臟六腑之海也水穀皆入於胃臟腑皆稟氣於胃五味各走其所喜酸先走肝苦先走心甘先走脾辛先走肺咸先走腎穀氣津液已行榮衛大通乃化糟粕以次傳下
又曰飲食入胃則胃實而腸虛食下則腸實而胃虛胃滿則腸虛腸滿則胃虛更虛更實故氣得上下而無病矣
入門胃為水穀之海脾為消化之器水入於經其血乃成谷入於胃脈道乃行血不可不養衛不可不溫血溫衛和得盡天年
靈樞𩩲⿳丽龷比以下至天樞長八寸過則胃大不及則胃小
又曰胃為之海廣骸大頸脹胸五穀乃容
又曰脾應肉肉䐃堅大者胃厚肉䐃松者胃薄肉䐃小而鬆者胃不堅肉䐃不稱身者胃下胃下者下脘約不利也肉䐃不堅者胃緩肉䐃無小裸累者胃急肉䐃多小裸累者胃結胃結者上脘約不利也(䐃謂肘膝後肉如塊者
又曰胃病者腹䐜脹胃脘當心而痛上支兩脅膈噎不通飲食不下
又曰飲食不下膈塞不通邪在胃脘也
又曰胃中寒則手魚際之絡脈多青胃中熱則手魚際之絡脈多赤
又曰面熱者足陽明病兩跗之上脈豎堅者足陽明病此胃脈也
經曰飲食自倍腸胃乃傷
東垣曰胃傷之證不思飲食胸腹脹痛嘔噦噁心噫氣吞酸面黃肌瘦怠惰嗜臥常多自利
又曰胃中元氣盛則能食而不傷過時而不飢脾胃俱旺則能食而肥脾胃俱虛則不能食而瘦或少食而肥雖肥而四肢不舉
又曰胃病治法調其飲食適其寒溫澄心息慮從容以待真氣之復常也
經曰胃脈實則脹虛則泄
又曰胃為足陽明其終者口目動作善驚妄言色黃其上下經盛不仁則終矣
又曰嘔吐血成盆成碗者屬胃經
又曰牙宣出血屬胃腎虛火
丹心人無根本水食為命蓋脾胃屬土主納水穀人之根本也
回春五味淡薄令人神爽氣清
必用胃實宜平胃散虛宜補中益氣湯不進飲食宜養胃進食湯(蒼朮白朮人參各一錢陳皮厚朴白茯苓炙甘草各七分神麯麥芽各五分薑棗引或蜜丸米飲下二錢
脈經胃絕五日死何以知之脊痛腰中重不可反復
太乙真人曰美飲食養胃氣
吐出多者為吐血
又曰胃者倉廩之官布養四臟故五臟皆稟氣於胃乃五臟之本故食氣入胃散精於肝淫氣於筋食氣入胃濁氣歸心淫精於脈脈氣流經經氣歸於肺肺朝百脈輸精於皮毛毛脈合精行氣於腑腑精神明留於四臟氣歸於權衡權衡以平氣口成寸以決死生
東垣治內傷主於脾胃其謂脾司轉運之職胃為受氣營養於身是平人也若飲食失節脾胃乃傷脾傷則不能運化胃傷則不能容納而諸病生矣
丹溪云百病先觀胃氣何如
經曰厥氣客於胃則夢飲食
又曰胃脹者腹滿胃脘痛鼻聞焦臭妨於食大便難
又曰胃瘧者令人疸病也善飢而不能食食而支滿腹大刺足陽明太陰橫脈出血
又曰胃風之狀頸多汗惡風食飲不下鬲塞不通腹善滿失衣則䐜脹食寒則泄胗形瘦而腹大(胗唇也
孫真人曰新食竟取風為胃風
經曰谷入於胃脈道乃行
又曰大腸移熱於胃善食而瘦又謂之食㑊(㑊音亦
又曰人以水穀為本故人絕水穀則死脈無胃氣亦死所謂無胃氣者但得真臟脈不得胃氣也
又曰胃者水穀之海主稟四時皆以胃氣為本是謂四時之變病死生之要會也
又曰胃之大絡名曰虛里貫膈絡肺出於左乳下其動應衣宗氣也
又曰胃為之市水穀所歸五味所入如市之雜也
太素胃者太倉也胃之五竅(謂咽大腸小腸膀胱也)閭里門戶也
經曰脾之大絡名曰大包其系自膈下正中微著左脅於胃之上與胃包絡相附矣其胃之包在脾之上與胃相併結絡周迴漫脂遍布上下有二系上者貫膈入肺中與肺系相併而在肺系之後其上即咽門也嚥下胃脘也胃脘下即胃上口賁門是也水穀自此而入以胃出穀氣傳之於肺肺在膈上因曰賁門其門處膈膜相貼之間亦漫脂相包若胃中腐熟水穀則自幽門而傳入小腸故曰太倉之下口為幽門其位幽隱故名之也
脈經胃脈搏堅而長其色赤當病折髀(音陛)其軟而散者當病食痹
又曰趺(音夫)陽脈浮者胃氣虛也數者胃有熱即消穀引食澀者胃中有寒水穀不化粗而浮者其病難治浮遲其久病
又曰胃脈若沉澀者氣逆氣逆者人迎盛人迎者胃脈也逆則盛而熱聚於胃口而不行故胃脘為癰也
又曰是動則洒洒然振寒善伸數欠顏黑病至則惡人與火聞木聲則惕然而驚心欲動獨閉戶牖而處甚則欲上高而歌棄衣而走賁響腹脹是為骭厥是主血(骭音干脛骨也
又曰所生病者狂瘧濕淫汗出鼽衄口喎唇胗(音疹唇瘡)頸腫喉痹大腹水腫膝臏腫痛循膺乳氣街股伏兔䯒外廉足跗上背痛中指不用氣盛則身以前皆熱其有餘於胃則消穀善飢溺色黃氣不足則身以前皆寒慄胃中寒則脹滿盛者人迎(左手)大二倍於寸口(右手)虛者人迎反小於寸口也(喎音歪
足陽明胃引經藥歌
辰胃丁(香)防(風)砂(仁豆)寇(白)術半(夏)知(母)蔥(白)葛(根神)曲蒼(術)烏(藥)石膏白芷升(麻)檀(香)木(香)下治相沿效不辜
經曰胃脈實則脹虛則泄
帝曰見真臟脈者死何也岐伯曰五臟皆稟氣於胃胃者五臟之本也臟氣者不能自致於手太陰必因於胃氣乃至於手太陰也故五臟各以其時自為而至於手太陰也故邪氣盛者精氣衰也故病甚者胃氣不能俱至於太陰故真臟之氣獨見病勝臟故死
又曰胃實不眠
又曰臥寐不寧乃胃中之津液乾枯不能內榮其魂魄也
凡飲食減而大便轉覺艱澀者胃病而運化之機遲也肌肉消瘦者胃主肌肉也形體困倦者胃病而約束之機關不利也
陽明邪實(惡人與火聞木聲則惕然而驚)陽明正虛(故喜火喜日月光者喜助正也)腫脹水腫有十種之分小便閉澀為胃水
經曰得谷者昌失谷者亡
馮魯瞻曰脾胃尤為後天元氣之本化源生髮之機五臟六腑之大源氣血精微莫不賴之以長養也
白朮黃耆芡實陳皮扁豆蓮子山藥半夏蒼朮百合
枳實朴硝大黃
藿香香附良薑益智胡椒吳茱萸肉豆寇丁香厚朴木香乾薑草寇生薑白豆寇
滑石山梔黃連竹茹玄明粉黃芩石膏連翹石斛升麻天花粉葛根知母
引經報使升麻葛根上行白芷石膏下行

經曰肺者相傅之官治節出焉為生氣之源其形四垂附著於脊之第三椎中有二十四空行列分布以行諸臟之氣為臟之長為心之蓋
又曰是經多氣少血其合皮也其榮毛也開竅於鼻
難經肺重三斤三兩六葉兩耳凡八葉主藏魄肺葉白瑩謂為華蓋以覆諸臟虛如蜂窠下無透竅吸之則滿呼之則虛一呼一吸消息自然司清濁之運化為人身之橐鑰
又曰寅時氣血注於肺
肺圖
肺者市也百脈朝會之所也凡飲食入胃不敢自專地道卑而上行朝於肺肺乃天道下濟而光明
經曰肺者在天之燥在地為金在人為肺在時為秋在方為西在色為白通竅於鼻
經曰西方金也萬物所以收成也
又曰臟真高於肺以行榮衛陰陽也脾土為母腎水為子大腸為臟剋木主氣若久臥則傷氣司藏魄其類金其畜馬其卦乾其性義其華毛其候鼻其谷稻其應四時上為太白星其病在皮毛其音商商者強也象金性之堅強也其數九其臭腥其聲哭其氣呬其液涕其味辛外應皮毛而色白然貴如白玉光澤不欲如堊
靈樞肺應皮皮厚者大腸厚更肺主燥然燥則傷肺病則為嗽痘主膿泡若熱氣勝則病其病之候則面白悲哭手捏眉目鼻面嚏涕吐衄喘咳寒熱脅有動氣肺虛則嘆息呼吸少氣鼻涕嗌乾喘乏咳血而唇白肺實則悶亂喘促咳嗽上氣鼻塞脛股肩痛而胸滿肺絕則汗出發潤喘而不休毛髮氣出然肺絕者三日死平脈則秋旺七十二日而脈浮毛毛者稀軟之狀輕虛似浮其賊脈浮大而牢與夫面赤皆逆危脈則毛如風吹
華元化曰肺乃生氣之原五臟之華蓋
經曰肺屬辛金為陰中之太陰通於秋氣肺配胸中與大腸為表裡其母脾土其子腎水其克肝木其賊心火主藏魄其色白其味辛其臭腥其華毛其候鼻其充皮其液涕其聲哭其氣呬其不足則太息其有餘則喘嗽其平脈浮短其賊脈洪手太陰氣絕則皮毛焦皮毛焦則津液去皮節傷皮節傷則皮枯毛折毛折者則毛先死丙日篤丁日死肺絕三日死肺至懸絕十二日死白如豕膏者生白如枯骨者死實則夢兵戈兢擾虛則夢田野平原憂傷肺喜勝憂以酸補之以辛瀉之以苦泄之
岐伯曰形寒飲冷則傷肺飲冷以其兩寒相感中外皆傷故氣逆而上行
金匱真言論秋氣者病在肩背肺之應也
又曰脈變動為咳
脈論脈來厭厭聶聶如落榆夾錢曰肺平脈來不上不下如循雞羽浮曰肺病脈來如物輕飄如風吹毛曰肺死真肺脈至大而虛如以毛羽中人肌膚之狀
經曰肺之見證也善嚏悲愁欲哭灑淅寒熱缺盆中痛肩背痛臍右少腹脹痛小便數溏泄皮膚痛及麻木喘少氣頰上氣見
經曰肺主氣
又曰諸氣皆屬於肺
又曰肺藏氣氣有餘則喘咳上氣氣不足則息利少氣
靈樞膻中為之氣海膻中者肺室也有餘則胸面俱赤不足則少氣力不多言
丹溪曰冷氣滯氣逆氣上氣皆是肺受火邪氣得炎上之化有升無降熏蒸清導甚而轉成劇病局方例用辛香燥熱之劑是以火濟火也
張子和曰諸病皆生於氣諸痛皆因於氣
回春風傷氣者為疼痛寒傷氣者為戰慄暑傷氣者為熱悶濕傷氣者為腫滿燥傷氣者為閉結
入門逸則氣滯亦令氣結輕者行動自愈重者橘皮一物湯(橘皮一兩洗淨新汲水煎服
直指七氣者或以為寒皆通也
經曰背為陽陽中之陰肺也肺為牝臟牝者陰也
又曰諸氣膹郁皆屬於肺
人有七情病生七氣氣結則生痰痰盛則氣愈結故調氣必先豁痰如七情湯以半夏主治而官桂佐之蓋良法也
太乙真人曰少言語養內氣
象川翁曰精能生氣氣能生神榮衛一身莫大於此
黃帝問曰余知百病生於氣也怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收炅則氣泄驚則氣亂勞則氣耗思則氣結九氣不同何病之生岐伯對曰怒則氣逆甚則嘔血及飧泄故氣上矣喜則氣和志達榮衛通利故氣緩矣悲則心系急肺布葉舉而上焦不通榮衛不散熱氣在中故氣消矣恐則精卻卻則上焦閉閉則氣還還則下焦脹故氣不行矣寒則腠理閉氣不行故氣收矣炅則腠理開榮衛通汗大泄故氣泄矣驚則心無所倚神無所歸慮無所定故氣亂矣勞則喘息汗出內外皆越故氣耗矣思則心有所存神有所歸正氣留而不行故氣結矣
經曰氣為精神之根蒂(李東垣曰氣者神之祖精乃氣之子氣者精神之根蒂也
又曰久臥傷氣
西山記近穢氣觸真氣近死氣亂生氣
正傳男子屬陽得氣易散女人屬陰遇氣多郁是以男子之氣病常少女人之氣病常多故治法曰女人宜調其血以耗其氣男子宜調其氣以養其血
氣生於穀
靈樞人受氣於谷谷入胃以傳與肺五臟六腑皆以受氣其清者為榮濁者為衛榮在脈中衛有脈外營周不休五十度而復大會陰陽相貫如環無端
又曰上焦開發宣五穀味熏膚充身澤毛若霧露之溉是謂氣
又曰氣為衛衛於外
正理日啖飲食之精熟者益氣此氣生於穀故氣從米
上氣
靈樞邪在肺則寒熱上氣上氣者呼多吸少氣息促急
內經氣有餘則喘咳上氣
下氣
綱目下氣屬心
經曰夏脈者心也心脈不及下為氣泄是也
又曰癲癇勞瘵者若氣下泄不止者必死此真氣竭絕腸胃腠理閉塞穀氣不能宣通於腸胃之外故從腸胃中泄出也
河間曰腸胃鬱結穀氣內發而不能宣通於腸胃之外故善噫而或下氣也
仲景曰傷寒陽明病胃中有燥屎者必轉矢氣下之即愈轉矢氣乃氣下泄也
短氣
明理短氣者氣短而不能相續者是已若有氣上衝而實非氣上衝也呼吸雖數而不能相續似喘而不搖肩似呻吟而無痛實為難辨之證要識其真者氣急而短促是也
仲景曰平人寒熱短氣不足以息者實也
又曰短氣有微飲當從小便去之苓桂朮甘湯主之腎氣丸主之
入門氣短者呼吸不相接續是也有結腫者有停水怔忡者有風濕相搏者有素弱氣虛者大抵心腹脹滿者為實為邪在裡心腹濡滿者為虛為邪在表
東垣曰氣短小便利者四君子湯去茯苓加黃耆補之
入門氣散則中虛倦怠無力短氣不足以息宜調中益氣湯人參養榮湯
脈經寸口脈沉胸中氣短
少氣
綱目少氣者氣少不足以言也
靈樞肺藏氣氣不足則息微少氣
又曰肺虛則少氣不能報息
又曰腎主氣腎虛則少氣乏言吸吸骨酸懈惰不能動
又曰膻中為氣之海不足則少氣不足以言
內經怯然少氣者是水道不行形氣消索也言而微終日乃復言者奪氣也宜生脈散
易老曰真氣虛弱脈弱懶語宜四君子湯參耆益氣丸
東垣曰內傷脾胃致中氣虛少宜補中益氣湯益胃升陽湯
活人心法氣虛發熱百脈搖動有如蟲行相火自足上升心常煩悸頭重腦悶黃耆二錢人參甘草各一錢當歸五分五味子九粒煎服名黃耆湯乃清和調勻鎮定之劑也
氣痛
入門人身元氣與血循環被橫行臟腑之間而為疼痛積聚痃癖壅逆胸臆之上而為痞滿刺痛等證多因七情飲食郁為痰飲初起宜辛溫開鬱行氣豁痰消積久則宜辛寒降火除根氣滯上焦為心胸痞痛宜枳橘湯氣滯中焦為腹脅刺痛宜木香破氣散氣滯下焦為腰痛疝瘕宜四磨湯氣滯於外則周身刺痛或浮腫宜木香流氣飲
氣逆
靈樞黃帝曰何為逆而亂岐伯對曰清氣在陰濁氣在陽榮氣順脈衛氣逆行清濁相干亂於胸中是為太悗悗與悶同故氣亂於心則喘心密默俯首靜伏亂於肺則俯仰喘喝按手以呼亂於腸胃則為霍亂於臂脛則為四厥亂於頭則為厥逆頭重眩僕
入門氣逆者氣自腹中時上衝也
丹溪曰病人自言冷氣從下而上者此上升之氣自肝而出中挾相火其熱為甚自覺其冷非真冷也
又曰氣之上逆屬陽無寒之理惡寒者乃火極似水也
入門散火之法必先破氣氣降則火自降矣
氣鬱
丹溪曰氣之初病其端甚微或因七情或感六氣或因飲食以故津液不行清濁相干自氣成積自積成痰氣為之郁或痞或痛
正傳氣鬱而濕滯濕滯而成熱故氣鬱之病多兼浮腫脹滿
入門郁者病結不散也交感丹治諸氣鬱滯一切公私拂情名利失志抑鬱煩惱七情所傷不思飲食面黃形羸胸膈痞悶諸證神效大能升降水火香附子一斤長流水浸三日取炒茯神四兩搗末蜜丸彈子大每一丸細嚼以二陳湯送下
氣不足生病
靈樞邪之所在皆為不足故上氣不足腦為之不滿耳為之苦鳴頭為之苦傾目為之眩中氣不足溲便為之變腸為之苦鳴下氣不足乃為痿蹶心悗
又曰上氣不足推而揚之下氣不足積而從之陰陽皆虛火自當之
入門七情總髮於一心七氣總隸於一氣陽也動則為火故以降火化痰消積分治之大概氣虛四君子湯氣實小烏沉湯火多合黃連解毒湯痰多合二陳湯積多合平胃散
丹溪曰久患氣證氣不歸元久服藥無效者破故紙為君(破故紙炒一兩茴香炒乳香各五錢為末蜜丸梧桐子大空心白湯下五十丸
方氏曰氣病用氣藥而不效者氣之所藏無以收也蓋肺主氣腎藏氣青木香圓木香順氣丸皆用破故紙所以使氣升降而歸於腎臟也
入門氣病通用二陳湯(上焦氣滯加枳殼桔梗香附砂仁中焦氣滯加厚朴枳實三稜蓬朮下焦氣滯加青皮木香檳榔氣痛加枳殼氣實加烏藥香附氣虛加參木香
丹溪曰治上升之氣用芩梔子香附
又曰氣無補法世俗之言也不思正氣虛者不能運行邪氣著而為病經曰壯者氣行則愈怯者著而成病苟或氣怯不用補法氣何由行
又曰氣鬱須用川芎香附梔子
又曰木香行中下焦氣香附快滯氣陳皮泄逆氣紫蘇散表氣厚朴泄衛氣檳榔泄至高之氣藿香上行胃氣沉香升降真氣腦麝散真氣凡此皆泄氣之標不能治氣之本
痰中帶血絲者此陰虛火動勞傷肺臟也
凡吐血吐於水碗中辨之浮於水上者肺血也
內景肺之為氣三焦起
又曰會厭聲音之門戶
又曰下溉喉嚨神明通
又曰璇璣玉衡色蘭圩
又曰重中樓閣十二環
中景下念喉嚨十二環自下通流兩乳間
外景絳官重樓十二級
人鏡經會厭綴於舌本之下正應乎氣管之上氣管即喉嚨也居於前主持呼吸為聲音之門戶
又曰吸門十二節上三節微小下九節微大第四節乃結喉也結喉可容得上三節於內如進飲食則結喉即起套於上三節之外直抵於會厭之下而掩之令水穀不得而漏入焉一或誤投之即發嗆而不已
又曰肺白象金肺得水而浮金得水而沉何也然肺者非為純金也商也丙之柔大言陰與陽小言夫與婦釋其微陰婚而就火其意樂火又行陽道多故令肺得水而浮也肺熟而復沉是辛歸庚也(始由從化終則歸元
又曰五臟俱等而心肺獨在膈上者何也然心者血肺者氣血為榮氣為衛相隨上下謂之榮衛通行經絡榮周於身故令心肺在膈上也
內景肺部之宮似華蓋
又曰過華蓋下清且涼
又曰還過華下動腎精
又曰肺之為氣三焦起開通百脈血液如
又曰津液醴泉通六腑
又曰肺屬金律應黃鐘象金石之有聲也
經曰金王於秋相於季夏廢於冬困於春死於夏其王日庚辛王時日晡困日甲乙困時平旦其死日丙丁死時禺中(晡音逋申時也禺中日中也禺音魚日在己日禺中
又曰肺者氣之本魄之處也
又曰五氣入鼻藏於肺肺有病鼻為之不利
又曰脾胃一虛肺氣先絕
又曰肺熱病右頰先赤
又曰損其肺者益其氣
又曰肺俞在背第三椎募在胸傍中府(俞為陽扁鵲傳作輸猶委輸之輸經氣由此而輸於彼也募為陰猶募結之募經氣聚於此也
又曰肺氣虛則鼻息不利少氣實則喘喝(音褐)胸盈仰息
又曰肺病熱者先淅然厥起毫毛惡風寒舌上黃身熱熱爭則喘咳痛走胸膺背不得太息頭痛不堪汗出而寒丙丁甚庚辛大汗氣逆則丙丁死刺手太陰陽明出血如大豆立已(淅音昔灑淅也厥冷也邪氣也即傷寒傷風類
又曰肺瘧者令人心寒寒甚熱熱間善驚如有所見者刺手太陰陽明(列缺穴
又曰心移熱於肺傳為鬲消
又曰肺咳之狀咳而喘息有音甚則唾血肺咳不已則大腸受之大腸咳而遺矢(矢屎也
又曰肺風之狀多汗惡風皏然白時咳短氣晝日則瘥暮則甚診在眉上其色白
又曰肺脹者虛而滿喘咳倚息目如脫狀
又曰肺水者身重而小便難時溏泄
又曰肺中寒者吐濁涕
又曰肺痹者煩滿喘而嘔
又曰肺熱葉焦發為痿躄(躄音壁跟也
又曰右寸肺大腸脈所出(浮短而澀肺也浮短而疾大腸也
又曰肺脈其氣來毛而中央堅兩旁虛此謂太過病在外則令人逆氣而背痛慍慍然其氣來毛而微此謂不及病在中則令人喘呼吸少氣而咳上氣見血下聞病音
又曰肺病身有熱咳嗽短氣吐出膿血其脈當短澀今反浮大色當白而反赤是火剋金也
又曰肺脈搏堅而長當病吐血其軟而散者當病灌汗至令不復發散也(血汗者禁再汗至令謂至盛暑之令也
又曰肺氣盛寸口(右手)大三倍於人迎虛者寸口反小於人迎也
又曰肺為嬌臟
又曰肺形如人肩二布大葉四垂如蓋附著於脊之第三椎中有二十零四孔以分布諸臟清濁之氣(椎音捶顀同
又曰所生病者咳嗽上氣喘喝煩心胸滿臑臂內前廉痛掌中熱氣盛有餘則肩背痛風汗出中風小便數而欠虛則肩背痛寒少氣不足以息溺色黃卒遺矢無度
手太陰肺引經藥歌
寅肺升麻南(星)款(冬花)桔(梗)元(參)臺(香)山藥麥(門冬)天(門)冬阿膠茯(苓)味(子)蔥(白)桑白(皮)枇杷(葉)杏(仁)麻(黃)豆蔻同梔(子)縮(砂仁黃)芩知(母桔)梗藿(香)石(斛)葶藶(木)瓜(白)芍枳(殼紫)蘇(木)通
經曰鼻如煙煤肺氣已絕當汗出大喘(若身熱無汗乃大腸燥結之徵尚可生也
卮言肺者茷也茷茷然居乎上為五臟之華蓋
醫旨緒餘肺者勃也言其氣勃鬱也
經曰熱傷皮毛寒勝熱辛傷皮毛苦勝辛
又曰辛走氣氣病毋多食辛
又曰多食苦則皮膚槁而毛拔
又曰白色見於鼻準及正面如枯骨如擦殘汗粉者為肺氣絕若如膩粉梅花白綿者是肺邪虛中寒鼻衄出血咳嗽有血屬肺經
憂而動血者屬肺
氣絕候
靈樞五陰氣俱絕則目系轉轉則目運目運者為志先死志先死則遠一日半死矣六陽氣俱絕則陰與陽相離離則腠理發泄絕汗乃出故氣絕於外者上氣腳縮五臟氣絕於內者下利不禁甚者手足不仁
又曰若陽氣前絕陰氣後竭者其人死必身色青陰氣先絕陽氣後竭者其人死身色必黃腋下溫心下熱也
黃庭經》:人身神名曰肺神皓華字虛成
七神注云魄者精氣之匡佐也
靈樞並精出入謂之魄
又曰喜樂無極則傷魄魄為肺神也
皇甫謐曰脾胃一敗肺氣先絕
經曰肺在志為憂肺之志為悲
又曰憂則氣沉
又曰愁憂者氣閉塞而不行蓋憂則隔塞痞閉氣脈斷絕而上下不通也氣固於內則大上便道偏不得通泄也
經曰精氣並於肺則悲
又曰肝虛而肺氣並之則為悲
又曰悲則氣消
又曰肺主殺故其志為悲
又曰肺在志為憂憂傷肺喜勝憂
丹溪曰憂傷肺者以喜勝之以怒解之
靈樞肺色通於鼻肺和則鼻能知香臭矣
又曰鼻者肺之官也肺病則喘息鼻張
經曰肺主秋西方辛金西方生燥燥生金金生辛辛生肺其畜為雞(一作馬)其蟲為介其果為李其菜為韭其經為手太陰肺
又曰肺藏於石
靈樞五臟六腑肺為之蓋白色小理者肺小粗理者肺大巨肩反膺陷喉者肺高合腋張脅者肺下肩背厚者肺堅肩背薄者肺脆背膺厚者肺端正脅偏疏者肺偏傾也肺小則少飲不病喘喝肺大則多飲善病胸痹喉痹逆氣肺高則上氣肩息咳肺下則氣賁迫肝善脅下痛肺堅則不病咳上氣肺脆則苦消癉易傷肺端正則和利難傷肺偏傾則胸偏痛也
脈經肺傷者其人勞倦則咳唾血其脈細緊浮數皆吐血此為躁擾嗔怒得之肺傷氣壅所致
仲景曰熱在上焦因咳為肺痿其人咳口中反有濁唾涎沫寸口脈數此為肺痿也若口中辟辟燥咳咳則胸中隱隱痛脈反滑數此為肺癰也
靈樞邪在肺則病皮膚痛寒熱上氣喘汗出咳動肩背
經曰風寒入舍於肺名曰肺痹發咳上氣
又曰肺病者喘咳逆氣肩背痛汗出尻陰股膝髀腨䟰足皆痛虛則少氣不能報息耳聾嗌乾
又曰肺熱者色白而毛敗
又曰肺實則令人逆氣而背痛慍慍然虛則令人喘呼吸少氣而咳上氣見血下聞病音
又曰大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿喘息不便其氣動形期六月死真臟脈見乃予之期日此肺之臟也一百八十日內死
難經外證面白善嚏悲愁不樂欲哭內證臍右有動氣按之牢苦痛其病喘咳灑淅寒熱肺苦氣上逆急食苦以泄之(注曰肺氣上逆是其氣有餘也)肺欲收急食酸以收之用酸補之辛瀉之
又曰肺病禁寒飲食寒衣
經曰病在肺愈在冬冬不愈甚於夏夏不死持於長夏起於秋
又曰肺病者愈在壬癸壬癸不愈加於丙丁丙丁不死持於戊己起於庚辛
又曰肺病者下晡慧日中甚夜半靜
又曰肺受氣於腎傳之於肝氣舍於脾至心而死此皆逆死也一日一夜五分之此所以占死者之早暮也
又曰悲哀動中者竭絕而失生
又曰肺絕三日死何以知之口張(一云口鼻虛張短氣)氣出而不返
仲景曰汗出發潤喘而不休者此為肺絕
血隨咳出或帶痰中為咳血
腫脹水腫有十種之分大便鶩溏為肺水
肺為氣之主而腎又為氣之臟是以氣出之於肺而納之於腎也
人參山藥百部五味子阿膠黃芩紫菀茯苓麥門冬
防風葶藶澤瀉枳殼蘇子桑白皮
乾薑生薑白豆蔻木香款冬花
沙參黃芩桔梗馬兜鈴栝蔞仁元參梔子川貝母天門冬人溺
引經報使白芷蔥白升麻

大腸

經曰大腸者傳導之官變化出焉上受胃家之糟粕下輸於廣腸舊谷出而新谷可進故字從肉從易又暢也通暢水穀之道也手陽明經大腸
又曰迴腸當臍右回十六曲大四寸徑一寸半長二丈一尺受谷一斗水七升半
大腸圖
又曰廣腸傳脊以受迴腸乃出滓穢之路大八寸徑二寸寸之大半長二尺八寸受谷九升三合八分合之一
又曰大腸一名迴腸以其回屈而受小腸之谷故名之也
又曰大腸臍右回三十六曲
又曰大腸俞在脊十六椎旁募在臍傍天樞(俞為陽在背募為陰在腹
又曰大腸為白腸
又曰厥氣客大腸則夢田野
又曰大腸有宿食寒慄發熱有時如瘧狀
又曰水氣客於大腸疾行則鳴濯濯如囊裹漿
又曰小腸移熱於大腸為虙瘕為沉(虙即伏字音假
又曰廣腸一名肛門言其處如車𧆊形故曰肛門即廣腸也
又曰直腸受大腸之谷而導出焉
又曰魄門亦為五臟使水穀不得久藏
又曰是動病則齒痛䪼腫是主津液(䪼音拙
手陽明大腸引經藥歌
卯大腸有升麻(白)芷薤白(火)麻仁肉(豆)蔻(阿)膠白石脂(石)膏砂(仁)石(斛)使將軍(即大黃)麻葛(根)枳(殼)升(麻連)翹
又曰是經多氣多血
難經大腸二斤十一兩肛門重十二兩按回腸者以其回疊也廣腸即迴腸之更大者直腸又廣腸之末節也下連肛門是為穀道後陰一名魄門總皆大腸也
又曰上接小腸下口下接直腸肛門
又曰卯時氣血注於大腸
本臟篇皮厚者大腸厚皮薄者大腸薄皮緩腹理大者大腸大而長皮急者大腸急而短皮滑者大腸直皮肉不相離者大腸結
大腸之見證也大指次指難用耳聾煇煇焞焞耳鳴嘈嘈耳後肩臑肘臂外皆痛氣滿皮膚堅而不痛
經曰鼻隧以長以候大腸
靈樞天樞以下至橫骨長六寸半過則迴腸廣大不滿則狹短
又曰大腸病者腸中切痛而鳴濯濯冬日重感於寒即泄當臍而痛不能久立
又曰腹痛腸鳴氣上衝胸喘不能久立邪在大腸
又曰腸中寒則鳴飧泄腸中熱則出黃如糜
經曰大腸小腸為泄
又曰大腸乃肺之腑也
又曰腸痹者數飲而出不得中氣喘爭時發飧泄
仲景曰大腸有寒者多鶩溏有熱者便腸垢
入門腸虛則鳴又寒氣相搏則為腸鳴
靈樞黃帝問曰胃惡熱而喜清冷大腸惡清冷而喜熱兩者不和何以調之岐伯對曰調此者飲食衣服亦欲適寒溫寒無淒滄暑無出汗飲食熱無灼灼寒無滄滄寒溫中適故氣將持乃不致邪僻也
大腸熱宜瀉白湯大腸寒宜實腸散
脈經大腸絕不治何以知之泄利無度利絕則死
牡蠣粟殼五倍子肉豆蔻蓮子龍骨訶黎勒
枳殼桃仁麻仁石斛大黃檳榔芒硝
乾薑吳茱萸肉桂
槐花條芩
引經報使葛根升麻白芷上行石膏下行
下血屬大腸經
腫脹水腫有十種之分乍虛乍實為大腸水

卷四

內景圖說(下)

腎 膀胱 心包絡 三焦

經曰腎者作強之官伎巧出焉
又曰腎者任也主骨而任周身之事故強弱系之
腎圖