瘍醫大全

作者
顧世澄
朝代
年份
公元1760年
底本
北京大學圖書館掃描本

汪序

昔蘇文忠公云藥雖進於醫手方多傳於古人粵自軒岐而降代有傳人博覽群書方稱國手或謂望而知其病者謂之神聞而知之者謂之聖問而知之者謂之工至於診脈淺深呼吸至數而後能療治者得巧之道焉夫如是則臨證施治宣通補瀉豈徒按古人成方遂可畢乃事哉故神明變化運用之妙存乎一心而規矩準繩則又不能捨方書而私心自用也
顧君練江鳩江儒士三世業醫今僑居廣陵四十餘年丹荔青芝起顛連而躋仁壽者指不勝屈因念張李諸書以及時賢立論著述咸於內證闡發無遺而外科亦間施治有方終未能得窺全豹不憚歲月殫精竭神蒐括古今確論都成一集名曰瘍醫大全》。下問於余余披閱數過深嘆顧君之學問淵深而用心良厚也
夫世之庸工不明臟腑不按經絡臨證制方滅裂古人之成法而私心自用則於外科為尤甚及偶得一經驗之方輒珍為己有秘不示人殊不知古聖賢創設成規筆之於書原示後人以規範徒以秘而不宣者煽巧矜能自詡為專家獨步何見之小耶顧君則不然首述內經》,次詳脈絡以及分門別類無一非先哲名言珍方秘旨悉皆臚載其底蘊淵深亦從可知矣夫良醫之後必有達人顧君是書一出將與杏林橘井媲美爭光吾願世之習是科者咸奉一冊以為標準則於古人施濟之意庶幾得之余不敏樂援筆而為之序云
乾隆癸巳仲冬長至前三日新安健堂汪立德撰

自序

澄生逢堯舜之世身為太平之民每念聖天子宵旰勤勞唯恐四海乃民有纖芥之苦御極之始即下詔徵方彙輯御纂醫宗金鑑》,頒發中外使穹鄉僻壤凡有疾痛皆得檢方施治沉疴立起而各省上憲又復仰體聖慈每歲自捐清俸開設藥局以濟貧病其愛民如子可謂至周極備矣
澄本一介布衣賦性迂拙聖賢之書讀而未竟業醫自贍碌碌無聞因思身體髮膚受之父母安居樂業悉出皇仁而君父之恩無由報稱是以診視之暇不憚精神勞瘁蒐括古今名醫確論首標內經義旨宣明脈法元微詳分經絡穴道彙集內景證形上自巔頂下至湧泉凡涉外證者繪圖立說按證立方諸如湯火刀傷刑杖跌僕獸傷蟲咬誤吞藥石毒物五絕解救之法自今古成方之外又益以先祖寧華公先父青岩公家藏經驗諸方別類分門計四十卷名之曰瘍醫大全》。俾患者咸知瘍必有名醫必有法按圖施治經絡分明初起期其必消已成必其易潰已潰速其易斂使人間無破漏之危更可免釀癰之患況所備諸方悉俱養正驗邪調衛和榮雖云小道利濟非輕
斯書纂輯閱三十寒暑因囊槖空懸未獲授梓今緣兩淮同人慨為捐資始付棗梨以成此志爰述綴輯原委弁之簡端以見成之尤非偶然云
乾隆二十五年歲次庚辰孟夏靜齋顧澄練江書

喬序

人之所病病疾多而醫之所病病道少操少道應多疾以愈為劇以生為死拙者失理恬而不怪勿藥有喜。《醫不三世不服其藥誠慎之也善乎銅鞮杜氏之言醫不專於藥而舍藥無以全醫藥不必於方而舍方無以為藥漢書·藝文志經方十一家秦始皇帝扁鵲俞拊方二十三卷始皇不聞善醫蓋敕集俞扁二家方以成書聖惠方》、《惠民和劑局方所由昉而太史公傳淳于意遂為後人醫案之祖範史因之以傳華元化餅人萍䩾亦充方藥惜其出書一卷自言此可活人吏不敢受至於索火燒之其術則神而其心抑已隘矣
余嘗欲仿諸病源候論》、《濟生拔萃方採自元明以來方家醫案為發明其議證處方之故以證合乎黃帝扁鵲仲景東垣之書以與王氏準繩》、薛氏醫案》、張氏類經》、孫氏元珠相表裡一行作吏此事遂廢昨歲司藩豫省偶以一劑愈相國兆公宿疾今年春膺撫黔之命恭逢翠華南幸請訓行在仰承天語褒及知醫於時扈從諸鉅公咸就診脈而蕪湖顧君練江出所著瘍醫大全四十卷請弁其端
周禮醫師之職統於天官塚宰而瘍醫所掌凡療瘍以五毒攻之以五氣養之以五藥療之以五味節之凡藥之酸養骨以辛養筋以咸養脈以苦養肉以滑養竅自非明乎炊湯脈神之術者其可易而為之哉且古之人診頭痛而決其將嘔膿脈面赤而知其為內疽兼能並擅方號名家
顧君傳醫三世精通內外兩科其活人甚多其為書也》、《》、診候運氣經絡以及癰疽明論治法元元本本縷析條分舉生平所得力父祖之秘方盡出而公之於世由頂至踵一證一圖幾於盡見五臟癥結其新增婦人腳氣門殆越人帶下醫之意歟至其寒門五法則又仲景之功臣也讀是書者不虞道少不患疾多矣近有以善醫蒙徵者所撰方案輒以摺片進呈御覽人以為榮今顧君術仁術心仁術圭璋特達余於是書乎卜之因題左方以為券云
乾隆二十七年歲在元黓敦牂中呂月賜進士出身誥授資政大夫巡撫貴州提督川貴軍務兼兵部侍郎加四級記錄十二次年家眷弟喬光烈拜撰

凡例

1首重內經》,發明玄奧瘡瘍雖曰外證必先受於內然後發於外故不得不宣明》《》,闡發機微內經如奉行之律律有萬無可易之旨而張以及歷朝諸家醫集有發前人所未發之論拯救呼吸危亡復生之案如今所引之例其中多死中得活之條所以司醫者平時宜多讀書則見識廣如臨萬難醫治之證色脈相參其證尚有一線可生之機便須竭其心力旁求可生之法救之庶不負上天好生之德與前賢立說之心是以內經列之於首
2論診候形狀以別表裡虛實以決順逆死生近來瘍科只仗膏丹不習脈理遇一大證便令病家另延內科服藥殊不知專司方脈兼諳外證者少每至內外兩科彼此相左當表散而反補當內托而反清當峻補而反瀉貽誤非輕茲編彙集脈法俾司瘍科者留心脈理若能內外一手則病者更受其益矣但脈理至微不特三部九候即浮四脈情形憑何指示父不能傳之子師不能傳之徒其故何也所謂得之於心應之於手必須資質明敏臨證時心平氣和呼吸調勻時刻留心譬夫診視寒門診脈時細加體會原來表證見是脈半表半裡見是脈傳裡見是脈三陰見是脈臨診既多經歷漸久日夕精進始能得脈息之情形察虛實存亡之至理若漫不經心雖終身亦不知脈為何物得心應手豈易言哉!《脈經務須熟讀而後用心調息診之自得矣
3論五運六氣以明歲氣盛衰
4銅人圖經絡穴道針鋒較對便知所患部位屬於何經其經氣血多寡庶攻補不致妄施
5輯諸家癰疽明論字字可師
6輯諸家癰疽治法可為後學準繩
7論癰疽兼現寒熱煩渴秘結泄瀉諸證以別陰陽虛實不致攻補失當
8列癰疽初起內消敷圍針灸溻洗內托砭石刀針潰後托補生肌斂口三十八法
9列癰疽名目逐類分門上自巔頂下至湧泉每一證即繪一圖首標歷朝名醫確論續陳妄參末議補前人所未載續編簡之未備每證除以前代古方載入以為遵守規模繼入各家經驗奇方以備臨時採擇其中諸同志所贈良方刊入俱標姓氏不敢泯其所自澄世傳秘方今俱備入惟求濟世活人不敢私留隻字
10江左婦女腳氣非秦漢男婦五痹濕熱腳氣一類治法不同故特增入
11幼科痘疹古名天瘡澄家有邵氏秘書》,兒科罕見今特以清江聶九吾先生喜泰順先生痘科秘本朱純嘏先生痘疹定論四家彙輯增入瘡科保嬰壽世凡司痘疹者留心斯卷用意討尋則保全寰宇嬰孩性命其功博矣
12列凡水火金刃跌打急救五絕中毒等證經驗治法
13列一切虎蟲蟄咬傷治法
14載古今奇病治法以廣學識
15冬月傷寒最為酷烈六經不明每多混治差之毫釐失之千里攻表倒施危亡立待特附卷末誠乃寒門捷徑
澄本布衣三指謀生家口既多負累綦重黎明而起昏夜方眠應接之暇思欲編著一書誠非易事所幸平生從不敢粗心浮氣妄施攻補復不敢乘人之危誑人肥己因不負人故心地寧不妄求故魂夢安惟知守分安貧以仁為念專心採輯今始告成惟是一人所著見聞不廣遺漏必多全希諸同志先生鑑原更正為幸

卷一

內經纂要

上古天真論篇

上古天真篇曰上古之人其知道者法於陰陽和於術數(知道謂知修養之道也夫陰陽者天地之常道術數者保生之大論故修養者必謹先之)食飲有節起居有常不妄作勞(食飲者充虛之滋味起居者動止之綱紀飲食自倍腸胃乃傷。《生氣通天論起居如驚神氣乃浮是惡妄動也廣成子曰必靜必清無勞汝形無搖汝精乃可以長生所以聖人先之也)故能形與神俱而盡終其天年度百歲乃去(形與神俱同臻壽分謹於修養以奉天真故盡得終其天年謂去離形骸也。《靈樞經人生百歲五臟皆虛神氣皆去形骸獨居而終矣)今時之人不然也(離於道也)以酒為漿(溺於飲也)以妄為常(寡於信也)醉以入房(過於色也)以欲竭其精以耗散其真(樂色曰欲輕用曰耗不節則精竭輕用不止則真散是以聖人愛精重施髓滿骨堅)不知持滿不時御神(言輕用而縱欲也愛精保神如持盈滿之器不慎而動則傾竭天真吾形有神不時時御之)務快其心逆於生樂(快於心欲之用則逆養生之樂矣)起居無節故半百而衰也(離於道則壽不能終盡於天年矣)上古聖人之教下也虛邪賊風避之有時恬淡虛無真氣從之精神內守病安從來(邪乘虛入是謂虛邪最害中和謂之賊風。《靈樞邪氣不能獨傷人人虛乃邪勝之也恬淡虛無法道清靜精氣內持故其虛邪不能為害也)是以志閒而少欲心安而不懼形勞而不倦(內機息故少欲外紛靜故心安起居皆適故不倦也)氣從以順各從其欲皆得所願(志不貪故所欲皆順心易足故所願必從不異求故無難得也。《老子知足不辱知止不殆可以長久)是以嗜欲不能勞其目淫邪不能惑其心老子不見可欲使心不亂又曰聖人為腹不為目)所以能年皆度百歲而動作不衰者以其德全不危也莊子執道者德全德全者形全形全者聖人之道也)女子七歲腎氣盛齒更髮長(老陽之數極於九少陽之數次於七女子為少陰之氣故以少陽數偶之明陰陽氣和乃能生成其形體故七歲腎氣盛齒更髮長)二七而天癸至任脈通太衝脈盛月事以時下故有子(癸謂壬癸北方水乾名也任脈衝脈皆奇經脈也腎氣全盛衝任流通經血漸盈應時而下天真之氣降與之從事故云天癸也然沖為血海任主胞胎二者相資故能有子謂之月事者平和之氣以三旬而一見也)三七腎氣平均故真牙生而長極(真牙謂牙之最後生者腎氣平而真牙生者表牙齒為骨之餘也)四七筋骨堅髮長極身體盛壯(女子天癸之數七七而終年居四七材力之半故身體盛壯長極於斯)五七陽明脈衰面始焦發始墮(陽明之脈氣營於面故其衰也發墮面焦)六七三陽脈衰於上面皆焦發始白(三陽之脈盡上於頭故三陽衰則面焦發白所以衰者婦人有餘於氣不足於血以其經月數泄脫之故)七七任脈虛太衝脈衰少天癸竭地道不通故形壞而無子也(經水絕止是為地道不通衝任衰微故形壞而無子)丈夫八歲腎氣實髮長齒更(老陰之數極於十少陰之數次於八男子為少陽之氣故以少陰數合之。《易繫辭天九地十則其數也)二八腎氣盛天癸至精氣溢瀉陰陽和故能有子(男女有陰陽之質不同天癸則精血之形亦異陰靜海滿而去血陽動應合而泄精二者通和故能有子。《易繫辭男女媾精萬物化生)三八腎氣平均筋骨勁強故真牙生而長極四八筋骨隆盛肌肉壯滿(丈夫天癸八八而終年居四八亦材力之半也)五八腎氣衰發墮齒槁(腎主骨齒為骨余腎氣既衰精無所養以故發墮齒槁)六八陽氣衰竭於上面焦髮鬢頒白(陽氣陽明之氣也足陽明脈起於鼻俠口環唇交承漿上耳前至額顱故衰於上則面焦髮鬢白也)七八肝氣衰筋不能動天癸竭精少腎臟衰形體皆極(肝氣養筋肝衰筋不能動腎氣養骨腎衰形體疲極天癸已竭故精少也)八八則齒髮去(陽氣竭精氣衰故齒髮不堅離形骸矣)腎者主水受五臟六腑之精而藏之故五臟盛乃能瀉(五臟六腑精氣淫溢而滲灌於腎腎乃受而藏之非腎一臟而獨有精故曰五臟盛乃能瀉)今五臟皆衰筋骨解墮天癸盡矣髮鬢白身體重行步不正而無子耳(物壯則老謂之天道也)有其年已老而有子者此其天壽過度氣脈常通而腎氣有餘也(稟天真之氣有餘也)此雖有子男不過盡八八女不過盡七七而天地之精氣皆竭矣(雖老而生子子壽亦不能過天癸之數

四氣調神大論篇

四氣調神大論春三月此謂發陳(春陽上升氣潛發育庶物陳其姿容故曰發陳)天地俱生萬物以榮(天氣溫地氣發溫發相合萬物滋榮)夜臥早起廣步於庭(溫氣生寒氣散夜臥早起廣步於庭)被髮緩形以使志生(春氣發生於萬物之首故被髮緩形使志意發生也)生而勿殺予而勿奪賞而勿罰此春氣之應養生之道也(春陽布發生之令養生者必謹奉天時也)逆之則傷肝夏為寒變奉長者少(逆謂反行秋令肝象木王於春行秋令則肝氣傷夏火王而木廢故病於夏春生夏長逆春傷肝故少氣以奉於夏長之令也)夏三月此謂蕃秀(陽自春生至夏洪盛物生以長故蕃秀也茂盛也華美也)天地氣交萬物華實(夏至四十五日陰氣微上陽氣施化陰氣結成成化相合故萬物華實也)夜臥早起無厭於日使志無怒使華英成秀使氣得泄若所愛在外(緩陽氣則物化寬志意則氣泄物化則華英成秀氣泄則膚腠宣通時令發揚故所愛亦惟順陽而在外也)此夏氣之應養長之道也逆之則傷心秋為痎瘧奉收者少冬至重病(逆謂反行冬令痎瘦之瘧心象火王於夏行冬令則心氣傷秋金旺而火廢故病於秋秋收冬藏逆夏傷心故少氣以奉於秋收之令冬水則勝於火故重病於冬至之時也)秋三月此謂容平(萬物夏長華實已成容狀至秋平而定也)天氣以急地氣以明(天氣以急風聲切也地氣以明物色變也)早臥早起與雞俱興(懼中寒露故早臥欲使安寧故早起)使志安寧以緩秋刑(志躁不慎其動則助秋刑急順殺伐生使志安寧緩秋刑也)收斂神氣使秋氣平(神蕩則欲熾欲熾則傷和氣和氣既傷則秋氣不平調也故收斂神氣使秋氣平)無外其志使肺氣清(此順秋氣之收斂也)此秋氣之應養收之道也逆之則傷肺冬為飧泄奉藏者少(逆謂反行夏令則肺氣傷冬水旺而金廢故病發於冬逆秋傷肺故少氣以奉於冬藏之令也)冬三月此謂閉藏(草木凋蟄蟲去地戶閉塞陽氣伏藏)水冰地坼無擾乎陽(陽氣下沉水冰地坼故宜周密不欲煩擾也)早臥晚起必待日光(避於寒也)使志若伏若匿若有私意若已有得(謂不欲妄出於外觸冒寒氣也)去寒就溫無泄皮膚使氣亟奪(去寒就溫言居深室也冬日在骨蟄蟲周密君子居室無泄皮膚謂勿汗也汗則陽氣發泄為寒氣所迫奪也)此冬氣之應養藏之道也逆之則傷腎春為痿厥奉生者少(逆謂反行夏令腎象水王於冬行夏令則腎氣傷春木王而水廢故病發於春逆冬傷腎故少氣以奉於春生之令也)天氣清靜光明者也(言天明不竭以清靜致之人壽延長亦由順動而得此言天氣以示人也)藏得不止故不下也(四時成序七曜周行天不形言是藏德也德隱則應用不屈故不下也。《老子上德不德是以有德言天至尊高德猶見隱也況採全生之道而可不順天乎)天明則日月不明邪害空竅(天所以藏德者為其欲隱大明故大明見則小明滅故大明之德不可不藏天若自明則日月之明隱矣言人之真氣亦不可泄露當清淨法道以保天真苟離於道則虛邪入於空竅)四時陰陽者萬物之根本也(時序運行陰陽變化天地合氣生育萬物萬物之根悉歸於此)聖人春夏養陽秋冬養陰以從其根(陽氣根於陰陰氣根於陽無陰則陽無以生無陽則陰無以化全陰則陽氣不極全陽則有氣不窮滋苗者必先固其根伐下者必先枯其上故以斯調節從順其根)故與萬物浮沉於生長之門(聖人所以身無奇病生氣不竭者以順其根也)逆其根則伐其本壞其真矣故陰陽四時者萬物之終始也死生之本也逆之則災害生從之則苛疾不起是謂得道(苛者重也)聖人不治已病治未病不治已亂治未亂此之謂也病已成而後藥之亂已成而後治之譬猶渴而穿井鬥而鑄兵不亦晚乎

生氣通天論篇

生氣通天論陽氣者若天與日失其所則折壽而不彰(人之有陽若天之有日天失其所則日不明人失其所則陽不固人壽夭折)故天運當以日光明是故陽因而上衛外者也(此以明陽氣運行之部分輔衛人身之正用也)陽氣者精則養神柔則養筋(此又明陽氣之運養也然陽氣者內化精微養於神氣外為柔軟以固其筋)故陽氣者一日而主外(晝則陽氣在外周身行二十五度)平旦人氣生日中而陽氣隆日西而陽氣已虛氣門乃閉(隆高也盛也夫氣之有者皆自少而之壯積暖以成炎炎極又涼物之理也故陽氣平曉生日中盛日西而已減虛也氣門謂玄府也發泄經脈榮衛之氣故謂氣門)是故暮而收拒無擾筋骨無見霧露反此三時形乃困薄(皆所以順陽氣也陽出則出陽藏則藏暮陽氣衰內行陰分故宜收斂以拒虛邪擾筋骨則逆陽精耗見霧露則寒濕俱侵故順此三時乃天真久遠也)陰者藏精而起亟也陽者衛外而為固也(言在人之用也)陰不勝其陽則脈流薄疾並乃狂(薄疾謂極虛而急數也謂盛實也謂狂走也陽並於四肢則狂四肢諸陽之本也陽盛則四肢實實則登高而歌熱盛於身故棄衣欲走也如是者皆為陰不勝其陽也)陽不勝其陰則五臟氣爭九竅不通(九竅者內屬於臟外設為官五臟氣爭則九竅不通)是以聖人陳陰陽筋脈和同骨髓堅固氣血皆從如是則內外調和邪不能害耳目聰明氣立如故(邪氣不克故真氣獨立而如常)陽強不能密陰氣乃絕(陽自強而不能閉密則陰泄瀉而精氣竭絕矣)陰平陽秘精神乃治(陰氣和平陽氣閉密則精神日益治也)陰陽離決精氣乃絕(陰不和平陽不閉密強用施瀉損耗天真則精氣不化乃絕流通也)因於露風乃生寒熱(因於露體觸冒風邪風氣外侵陽氣內拒風陽相薄故寒熱生)是以春傷於風邪氣留連乃為洞泄(風氣通肝春肝木王木勝脾土故洞瀉生也)夏傷於暑秋為痎瘧(夏熱已甚秋陽復收陽熱相攻則為痎瘧老也亦曰瘦也)秋傷於濕上逆而咳(秋濕既勝冬水復王水來乘肺故咳逆病生)發為痿厥(濕氣內攻則咳逆外散筋脈則痿弱)冬傷於寒春必溫病(冬寒且凝春陽氣發寒不為釋陽怫於中寒怫相持故為溫病)四時之氣更傷五臟(寒暑溫涼遞相勝負四時之氣更傷五臟之和

金匱真言論篇

金匱真言論春氣者病在頭(肝之應也)夏氣者病在臟(心之應也)秋氣者病在肩背(肺之應也)冬氣者病在四肢(四肢氣少寒毒善傷隨所受邪則為病處)夫精者身之本也故藏於精者春不病溫(冬則精氣伏藏陽不妄升故春無溫病也)平旦至日中天之陽陽中之陽也日中至黃昏天之陽陽中之陰也(日中陽盛故曰陽中之陽黃昏陰盛故曰陽中之陰陽氣主晝故平旦至黃昏皆為天之陽而中復有陰陽之殊也)合夜至雞鳴天之陰陰中之陰也雞鳴至平旦天之陰陰中之陽也(雞鳴陽氣未出故曰天之陰平旦陽氣已升故曰陰中之陽)故人亦應之夫言人之陰陽則外為陽內為陰言人身之陰陽則背為陽腹為陰言人身之臟腑中陰陽則臟者為陰腑者為陽(臟謂五神臟腑謂六化腑)肝腎五臟皆為陰大腸小腸膀胱三焦六腑皆為陽故背為陽陽中之陽心也(心為陽臟位處上焦以陽居陽故謂陽中之陽。《靈樞心為牡臟陽也)背為陽陽中之陰肺也(肺為陰臟位於上焦以陰居陽故謂陽中之陰。《靈樞肺為牝臟陰也)腹為陰陰中之陰腎也(腎為陰臟位於下焦以陰居陰故謂陰中之陰。《靈樞腎為牝臟陰也)腹為陰陰中之陽肝也(肝為陽臟位處中焦以陽居陰故謂陰中之陽。《靈樞肝為牡臟陽也)腹為陰陰中之至陰脾也(脾為陰臟位處中焦以太陰居陰故謂陰中之至陰。《靈樞脾為牝臟陰也)此皆陰陽表裡內外雌雄相輸應也故以應天之陰陽也(以其氣象參合故能上應於天

陰陽應象大論篇

陰陽應象大論陰陽者天地之道也(謂變化生成之道也)萬物之綱紀(滋生之用也陽與之正氣以生陰為之主持以立故為萬物之綱紀也)變化之父母(異類之用也何者鷹化為鳩田鼠化為鴽腐草化為螢雀入大水為蛤雉入大水為蜃如此皆異類因變化而成物也)生殺之本始(寒暑之用也萬物假陽氣溫而生因陰氣寒而死故生殺本始是陰陽之所運為也)神明之府也(言所以生殺變化之多端者以神明居其中也)治病必求於本(陰陽與萬類生殺變化在於人身同相參合故治病之道必先求之)故積陽為天積陰為地陰靜陽躁陽生陰長陽殺陰藏(明前天地生殺之殊用也神農曰天以陽生陰長地以陽殺陰藏坤者陰也位西南隅時在六月七月之交萬物之所盛長也安謂陰無長之理乾者陽也位戌亥之分時在九月十月之交萬物之所收殺也孰謂陽無殺之理以是明之陰長陽殺之理可見矣)陽化氣陰成形寒極生熱熱極生寒寒氣生濁熱氣生清清氣在下則生飧泄濁氣在上則生䐜脹此陰陽反作病之逆從也故清陽為天濁陰為地地氣上為云天氣下為雨雨出地氣云出天氣(陰凝上結則合以成云陽散下流則注而為雨雨從云以施化故言雨出地云憑氣以交合故言云出天天地之理且然人身清濁亦如是也)故清陽出上竅濁陰出下竅(氣本乎天者親上氣本乎地者親下各從其類也上竅謂耳目鼻口下竅謂前陰後陰)清陽發腠理濁陰走五臟(腠理謂滲泄之門故清陽可以發散五臟為包藏之所故濁陰可以走之)清陽實四肢濁陰歸六腑(四肢外動故清陽實之六腑內化故濁陰歸之)水為陰火為陽(水寒而靜故為陰火熱而躁故為陽)陽為氣陰為味(氣惟散布故陽為之味日從形故陰為之)味歸形形歸氣氣歸精精歸化(形食味故味歸形氣養形故形歸氣精食氣故氣歸精化生精故精歸化)精食氣形食味(氣化則精生味和則形長故云食之也)化生精氣生形(精微之液惟血化而成形質之有資氣行營立故斯二者各奉生乎)味傷形氣傷精(過其節也)精化為氣氣傷於味(精承化養則食氣精若化生則不食氣精血內結郁為穢腐攻胃則五味倨然不得入也女人重身精化百日皆傷於味也)陰味出下竅陽氣出上竅(味有質故下流於便瀉之竅氣無形故上出於呼吸之門)味厚者為陰薄為陰之陽氣厚者為陽薄為陽之陰(陽為氣氣厚者為純陽陰為味味厚者為純陰故味薄者為陰中之陽氣薄者為陽中之陰)味厚則泄薄則通氣薄則發泄厚則發熱(陰氣潤下故味厚則泄利陽氣炎上故氣厚則發熱味薄為陰少故通泄薄為陽少故汗出發泄謂汗出也)壯火之氣衰少火之氣壯(火之壯者壯已必衰火之少者少已則壯)壯火食氣氣食少火壯火散氣少火生氣(氣生壯火故云壯火食氣少火滋氣故云氣食少火以壯火食氣故氣得壯火則耗散以少火益氣故氣得少火則生長)陰勝則陽病陽勝則陰病(勝則不病不勝則病)陽勝則熱陰勝則寒重寒則熱重熱則寒(物極則反猶壯火之氣衰少火之氣壯也)寒傷形熱傷氣(寒則衛氣不利故傷形熱則榮氣內消故傷氣)氣傷痛形傷腫(氣傷則熱結於肉分故痛形傷則寒薄於皮腠故腫)故先痛而後腫者氣傷形也先腫而後痛者形傷氣也(先氣證而病形故曰氣傷形先形證而病氣故曰形傷氣)風勝則動(風勝則庶物皆搖故曰動)熱勝則腫(熱勝則陽氣內結故浮腫暴作甚則榮氣逆於肉裡聚為癰膿之腫)燥勝則乾(燥勝則津液竭涸故皮膚乾燥寒勝則浮(寒勝則陰氣結於玄府玄府閉密陽氣內攻故為浮)濕勝則濡瀉(濕勝則內攻於脾胃脾胃受濕則水穀不分故大腸傳道而注瀉也)故喜怒傷氣寒暑傷形(喜怒之所生皆生於氣故云喜怒傷氣寒暑之所勝皆勝於形故云寒暑傷形細而言之則熱傷於氣寒傷於形)暴怒傷陰暴喜傷陽(怒則氣上喜則氣下故暴卒氣上則傷陰暴卒氣下則傷陽)厥氣上行滿脈去形(厥氣逆也逆氣上行滿於經絡則神氣浮越故滿離形骸也)喜怒不節寒暑過度生乃不固靈樞經智者之養生也必順四時而適寒暑和喜怒安居處若喜怒不常寒暑過度天真之氣何可久長也)故重陰必陽重陽必陰(言傷寒傷暑亦如是)天地者萬物之上下也(觀其覆載而萬物之上下可知矣)陰陽者血氣之男女也(陰主血陽主氣陰生女陽生男)左右者陰陽之道路也(陰陽間氣左右循環故左右為陰陽之道路也陰氣右行陽氣左行)水火者陰陽之徵兆也(觀水火之氣則陰陽徵兆可知矣)陰陽者萬物之能始也故曰陰在內陽之守也陽在外陰之使也(陰靜故為陽之鎮守陽動故為陰之役使)年四十而陰氣自半也起居衰矣(人年四十腠理始疏榮華稍落發斑白起居衰之次也)年五十體重耳目不聰明矣(衰之漸也)年六十陽痿氣大衰九竅不利下虛上實涕泣俱出矣(衰之甚也)故曰知之則強不知則老(知謂知七損八益全形保生之道也)愚者不足智者有餘有餘則耳目聰明身體輕強老者復壯壯者益治是以聖人為無為之事樂恬淡之能從欲快志於虛無之守故壽命無窮與天地終此聖人之治身也(聖人不為無益以害有益不為害性而順性故壽命長遠與天地終
天不足西北故西北方陰也而人右耳目不如左明也(在上故法天)地不滿東南故東南方陽也而人左手足不如右強也(在下故法地)東方陽也陽者其精並於上並於上則上明而下虛故使耳目聰明而手足不便也西方陰也陰者其精並於下並於下則下盛而上虛故其耳目不聰明而手足便也俱感於邪其在上則右甚在下則左甚此天地陰陽所不能全也故邪居之(陰陽之應天地猶水之在器器圓則水圓器曲則水曲人之血氣亦如是故隨不足則邪氣留居之)故天有精地有形天有八紀地有五理(陽為天降精氣以施化陰為地布和氣以成形五形為生育之井理八風為變化之綱紀八紀為八歲之紀五理謂五行化育之理)故能為萬物之父母(陽天化氣陰地成形五理運行八風鼓折收藏生長無替時宜故能為萬物變化之父母)清陽上天濁陰歸地天地之動靜神明為之綱紀(清陽上天濁陰歸地然其動靜蓋由神明之綱紀耳)天氣通於肺(以納至清之氣以象天)地氣通於嗌(以納水穀之濁以象地)風氣通於肝(風生木故)雷氣通於心(雷象火之有聲故)穀氣通於脾(谷空虛脾受納故)雨氣通於腎(腎注水故)六經為川(流注不息故)腸胃為海(以皆受納也)九竅為水注之氣(清明者象水之內明流注者象水之流注)以天地為之陰陽(以人事配象則近指天地以為陰陽)陽之汗以天地之雨名之(夫人汗泄於皮腠者是陽氣之發泄耳然其取類於天地之間則云騰雨降而相似也)陽之氣以天地之疾風名之(陽氣散發疾風飛揚故以應之)暴風象雷逆氣象陽故治不法天之紀不用地之理則災害至矣(背天之紀違地之理則六經反作五氣更傷真氣既傷災害之至可知矣
故天之邪氣感則害人五臟(八風發邪以為經風觸五臟邪氣發病故天之邪氣感則害人五臟)水穀之寒熱感則害於六腑(熱傷胃及膀胱寒傷腸及膽氣)地之濕氣感則害皮肉筋脈(濕氣勝則榮衛之脈不行故感則害於皮膚筋脈也)故因其輕而揚之(輕者發揚則邪去)因其重而減之(重者則減去之)因其衰而彰之(因病氣衰攻令邪去則真氣堅固血色彰明)形不足者溫之以氣精不足者補之以味(衛氣者所以溫分肉充皮膚肥腠理司開闔故衛氣溫則形分足矣腎者主水受五臟六腑之精而藏之故五臟盛乃能瀉由此則精不足者補五臟之味也)其高者因而越之(越謂越揚也)其下者引而竭之(引謂泄引也)中滿者瀉之於內(內謂腹內)其有邪者漬形以為汗(邪謂風邪之氣風中於表則汗而發之)其在皮者汗而發之(在外故汗發泄也)其慓悍者按而收之(慓疾也利也氣候疾利則按之以收斂)其實者散而瀉之(陽實則發散陰實則宣瀉)審其陰陽以別柔剛(陰曰柔陽曰剛)陽病治陰陰病治陽(所謂從陰引陽從陽引陰以右治左以左治右也)定其血氣各守其鄉血實宜決之(決謂決破其血)氣虛宜掣引之(掣讀為導引也則氣行條暢

陰陽離合論篇

陰陽離合篇東方青色入通於肝開竅於目藏精於肝南方赤色入通於心開竅於耳藏精於心中央黃色入通於脾開竅於口藏精於脾西方白色入通於肺開竅於鼻藏精於肺北方黑色入通於腎開竅於二陰藏精於腎天覆地載萬物方生未出地者命曰陰處名曰陰中之陰(處陰之中故曰陰處形未動出亦是為陰以陰居陰故曰陰中之陰)則出地者命曰陰中之陽(形動出者是則為陽以陽居陰故曰陰中之陽)陽予之正陰為之主(陽施正氣萬物方生陰為主持群形乃立)故生因春長因夏收因秋藏因冬失常則天地四塞(失其常道則四時之氣閉塞陰陽之氣無所運行矣

陰陽別論篇

陰陽別論脈有陰陽知陽者知陰知陰者知陽(深知謂備識其變易)凡陽有五五五二十五陽(凡陽經有五正以一腑之中包藏五腑之脈故五五有二十五陽由此推之則一臟之中包藏五臟之脈亦五五有二十五陰)所謂陰者真臟也見則為敗則必死也(所謂陰者五臟之真脈也真臟來現其臟已敗敗者必至於死也故曰真臟脈見者死)所謂陽者胃院之陽也(胃脘之陽謂人迎之氣也察其氣脈動靜大小與脈口應否也人迎在結喉兩旁脈動應手其脈之動常左小而右大左小常以候臟右大常以候腑蓋胃為五臟六腑之大主雖有五五二十五陽之異而實不外乎胃脈之見耳若吉者為有胃氣也若至於凶則無胃氣者也)別於陽者知病處也別於陰者知死生之期(陽者衛外而為固然外邪所中別於陽則知病處陰者藏神而內守若考真正成敗別於陰則知病者死生之期)三陽在頭三陰在手所謂一也(頭謂人迎謂氣口兩者相應俱往俱來若引繩小大齊等者名曰平人故云所謂一也氣口在手魚際之後一寸人迎在結喉兩旁一寸五分皆可以候臟腑之氣)所謂陰陽者去者為陰至者為陽靜者為陰動者為陽遲者為陰數者為陽(此言脈體分陰陽脈有去來即去至而陰陽分脈有動靜即動靜而陰陽分脈有遲數即遲數而陰陽分)所謂生陽死陰者肝之心謂之生陽(得陽則生失陽則死故曰生陽死陰也自肝傳心以木生火得之生氣是謂生陽不過四日而愈)心之肺謂之死陰(心傳肺者為火剋金故謂死陰不過三日死)肺之腎謂之重陰(肺金腎水雖曰子母相傳而金水俱病則重陰而陽絕矣)腎之脾謂之闢陰死不治(土本制水而水反侮脾是謂闢陰闢陰者放僻也

靈蘭秘典論篇

靈蘭秘典論十二臟之相使貴賤何如心者君主之官也神明出焉(任治於物故為君主之官清靜棲靈故曰神明出焉)肺者相傅之官治節出焉(位高非君故官為相傅主行營衛故治節由之)肝者將軍之官謀慮出焉(勇而能斷故曰將軍潛發未萌故謀慮出焉)膽者中正之官決斷出焉(剛正果決故官為中正直而不疑故決斷出焉)膻中者臣使之官喜樂出焉(膻中者在胸中兩乳間為氣之海心主為君以敷宣教令膻中主氣以氣布陰陽氣和志適則喜樂由此而生分布陰陽故官為臣使也)脾胃者倉廩之官五味出焉(包容五穀是為倉廩之官營養四旁故云五味出焉)大腸者傳道之官變化出焉(傳道謂傳不潔之道變化謂變化物之形故云傳道之官變化出焉)小腸者受盛之官化物出焉(承奉胃司受盛糟粕受已復化傳入大腸故云受盛之官化物出焉)腎者作強之官伎巧出焉(強於作用故曰作強造化形容故云伎巧在女則當其伎巧在男則正曰作強)三焦者決瀆之官水道出焉(引導陰陽開通閉塞故官司決瀆水道出焉)膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出矣(位當孤腑故謂都官居下而藏津液若得氣海之氣施化則溲便注泄故曰氣化則能出矣)凡此十二官者不得相失也(失則災害至故不得相失)故主明則下安以此養生則壽主不明則十二官危使道閉塞而不通形乃大傷以此養生則殃

六節臟象論篇

六節臟象論天以六六之節以成一歲人以九九制會計人亦有三百六十五節以為天地久矣(六六之節謂六竟於六甲之日以成一歲之節限九九制會謂九周於九野之數以制人形之會通也言人之三百六十五節以應天之六六之節久矣)夫六六之節九九制會者所以正天之度氣之數也(六六之節天之度也九九制會天之數也所謂氣數者生成之氣也周天之分凡三百六十五度四分度之一以十二節氣均之則氣有三百六十日而終兼之小月日又不足其數矣是以六十四氣而常置閏矣何者以其積差分故也天地之生育本阯於陰陽人神之運為始終於九氣然九之為用豈不大哉!《律書黃鐘之律管長九寸冬至之日氣應灰飛由此則萬物之生咸因於九氣矣古之九寸即今之七寸三分大小不同以其先秬黍之制而有異也)天度者所以制日月之行也氣數者所以紀化生之用也(制謂準度謂綱紀准日月之行度者所以明日月之行遲速也紀化生之為用者所以彰氣至而斯應也氣應無差則生成之理不替遲速以度大小之月生焉故日異長短月移寒暑收藏生長無失時宜也)天為陽地為陰日為陽月為陰行有分紀周有道理日行一度月行十三度而有奇故大小月三百六十五日而成歲積氣余而盈閏矣(日行遲故晝夜行天之一度而三百六十五日一周天而猶有度之奇分矣月行速故晝夜行天之十三度余而二十九日一周天也言有奇者謂十三度外復行十九分度之七故云月行十三度而有奇也。《禮義及漢律曆志二十八宿及諸星皆從東而循天西行日月及五星皆從西而循天東行今太史說云並循天而東行從東而西轉也諸歷家說月一日至四日月行最疾日夜行十四度余自五日至八日行次疾日夜行十三度余自九日至十九日其行遲日夜行十二度余二十日至二十三日行又小疾日夜行十三度余二十四日至晦日行又大疾日夜行十四度余今太史說月行之率不如此矣月行有十五日前疾十五日後遲者有十五日前遲有十五日後疾者大率一月四分之而皆有遲疾遲速之度固無常准矣雖爾終以二十七日月行一周天凡行三百六十一度二十九日日行二十九度月行二百八十七度少七度而不及日也至三十日日復遷計率至十三分日之八月方及日矣此大盡之月也大率其計率至十三分日之半者亦大盡法也其計率至十三分之五之六而及日小盡之月也故云大小月三百六十五日而成歲也正言之者三百六十五日四分日之一乃一歲法以奇不成者故舉六以言之若通以六小為法則一歲止有三百五十四日歲少十一日余矣取月所少之辰加歲外余之日故從閏後三十二日而盈閏焉。《尚書期三百有六旬有六日以閏月定四時以成歲則其義也積余盈閏者盡以月之大小不盡天度故也)立端於始表正於中推余於終而天度畢矣(立端於始言先王之正時也履端於始以冬至之日為歲首也表正於中舉中氣以正月推余於終月有餘日則歸之於終積而為之閏月故能令天度畢焉)天以六六為節地以九九制會天有十日日六竟而周甲甲六復而終歲三百六十日法也(十日謂甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也十者天地之至數也。《·繫辭天九地十則其義也六十日而周甲子之數甲子六周而復始則終一歲之日是三百六十五日之歲法也)夫自古通天者生之本本於陰陽其氣九州九竅皆通乎天氣(元氣即天真也形假地生命惟天賦故奉生之氣通繫於天稟於陰陽而為根本也故曰人生於地懸命於天也天地合氣命之曰人地列九州人施九竅精神往復氣與參同)故其生五其氣三(形之所存假五行而運用徵其本始從三氣以生成故云其生五其氣三也)三而成天三而成地三而成人(非惟人獨由三氣以生天地之道亦如是矣坤諸卦皆必三矣)三而三之合則為九九分為九野九野為九臟(九野者應九臟而為邑也邑外為郊郊外為甸甸外為牧牧外為林林外為坰坰外為野此之謂九野也)故形臟四神臟五合為九臟以應之也(形臟四者一頭角二耳目三口齒四胸中也形合於外故以名焉神臟五者腎也神藏於內故以名焉所謂神臟者肝魂心神脾意肺魄腎志也)天食人以五氣地食人以五味(五氣食人者臊氣湊肝焦氣湊心香氣湊脾腥氣湊肺腐氣湊腎也五味食人者酸味入肝苦味入心甘味入脾辛味入肺鹹味入腎也清陽化氣而上為天濁陰成味而下為地故天食人以氣地食人以味也)五氣入鼻藏於心肺上使五色修明聲音能彰五味入口藏於腸胃味有所藏以養五氣氣和而生津液相成神乃自生(心榮面色肺主音聲故氣藏於心肺上使五色修潔分明音聲彰著氣為水母故味藏於腸胃內養五氣五氣合化津液方生津液與氣相副化成神氣乃能生而宣化也)臟象何如(象謂所見於外可閱者也)心者生之本神之變也其華在面其充在血脈為陽中之太陽通於夏氣(心者君主之官神明出焉萬物系之以興亡故曰心者生之本神之變也火氣炎上故華在面心養血其主脈故充在血脈心主於夏氣合太陽以太陽居夏火之中故曰陽中之太陽通於夏氣)肺者氣之本魄之處也其華在毛其充在皮為陽中之太陰通於秋氣(肺藏氣其神魄其養皮毛故曰肺者氣之本魄之處華在毛充在皮也肺臟為太陰之氣上主於秋晝日為陽氣所行位非陰處以太陰居於陽分故曰陽中之太陰通於秋氣)腎者主蟄封藏之本精之處也其華在發其充在骨為陰中之少陰通於冬氣(地戶封閉蟄蟲深藏腎又主水受五臟六腑之精而藏之故曰腎者主蟄封藏之本精之處也腦者髓之海腎主骨髓發者腦之所養故華在發充在骨也以盛陰居冬陰之分故曰陰中之少陰通於冬氣)肝者罷極之本魂之居也其華在爪其充在筋以生血氣為陽中之少陽通於春氣(夫人之運動者皆筋力之所為肝主筋其神魂故曰肝者罷極之本魂之居也爪者筋之餘筋者肝之養故華在爪充在筋東方為發生之始故以生血氣也以少陽居於陽位而王於春故曰陽中之少陽通於春氣)脾大腸小腸三焦膀胱者倉廩之本營之居也名曰器能化糟粕轉味而入出者也(皆可受盛而轉運不息故為倉廩之本名曰器營起於中焦中焦為脾胃之位故云營之居也然水穀滋味入於脾胃脾胃糟粕轉化其味出於三焦膀胱故曰轉味而入出者也)其華在唇四白其充在肌此至陰之類通於土氣(口為脾官脾主肌肉故曰華在唇四白充在肌也四白謂唇四際之白色肉也脾藏土氣上合至陰故曰至陰之類也通於土氣)凡十一臟取決於膽也(上從心臟下至於膽為十一也膽者中正剛斷無偏此明十一臟象總取決於膽也夫臟在內而形之於外者可閱斯之謂臟象也天之在我者德也地之在我者氣也德流氣薄而生者也故生之來謂之精兩精相搏謂之神隨神往來者謂之魂並精而出入者謂之魄所以任物者謂之心心有所憶謂之意意之所存謂之志因志而存變謂之思因思而遠慕謂之慮因慮而處物謂之智)故人迎一盛病在少陽二盛病在太陽三盛病在陽明四盛已上為格陽(陽脈法也少陽膽脈也太陽膀胱脈也陽明胃脈也。《靈樞經一盛而躁在手少陽二盛而躁在手太陽三盛而躁在手陽明手少陽三焦脈手太陽小腸脈手陽明大腸脈一盛者謂人迎之脈大於寸口一倍也余盛同法四倍以上陽盛之極故拒而食不得入也。《正理論格則吐也)寸口一盛病在厥陰二盛病在少陰三盛病在太陰四盛已上為關陰(陰脈法也厥陰肝脈也少陰腎脈也太陰脾脈也。《靈樞經一盛而躁在手厥陰二盛而躁在手少陰三盛而躁在手太陰手厥陰心包絡也手少陰心脈也手太陰肺脈也盛法同陽四倍已上陰盛之極故關閉而溲不得通也。《正理論閉則不得溺溲小便也)人迎與寸口俱盛四倍已上為關格關格之脈羸(羸當作盈)不能極於天地之精氣則死矣(俱盛謂俱大於平常四倍之脈也物不可以久盛極則衰敗故不能極於天地之精氣則死矣。《靈樞經陰陽俱盛不得相營故曰關格關格者不得盡期而死矣

五臟生成篇

五臟生成篇諸脈者皆屬於目(脈者血之臟久視傷血明諸脈皆屬於目也)諸髓者皆屬於腦(腦為髓海故諸髓屬之)諸筋者皆屬於節(筋氣之堅結者皆絡於骨節之間也久行傷筋明諸筋皆屬於節也)諸血者皆屬於心(血居脈內屬於心也血氣者人之神然神者心之主由此故謂血皆屬於心也)諸氣者皆屬於肺(肺臟主氣故也)故人臥血歸於肝(肝藏血心行之人動則血運於諸經人靜則血歸於肝臟何者肝主血海故也)肝受血而能視(言其用也目為肝之官故肝受血而能視)足受血而能步(氣行乃血流故足受血而能行步也)掌受血而能握(以當把握之用)指受血而能攝(以當攝受之用也血氣者人之神故所以受血者皆能運用

五臟別論篇

五臟別論篇女子胞此六者地氣之所生也皆藏於陰而象於地故藏而不瀉名曰奇恆之腑(腦脈雖名為腑不正與神臟為表裡膽與肝合而不同六腑之傳瀉胞雖出納納則受納精氣出則化出形容形容之出謂化極而生然出納之用有殊於六腑藏而不瀉其臟為奇有恆不變名曰奇恆之腑也)夫胃大腸小腸三焦膀胱此五者天氣之所生也其氣象天故瀉而不藏此受五臟濁氣名曰傳化之腑此不能久留輸瀉者也魄門亦為五臟使水穀不能久藏(魄門者即肛門也以肺主魄通於大腸故名之)謂五臟者藏精氣而不瀉也故滿而不能實(精氣為滿水穀為實但藏精氣故滿而不能實)六腑者傳化物而不藏故實而不能滿(以其不藏精氣而受水穀故也)所以然者水穀入口則胃實而腸虛(以未下也)食下則腸實而胃虛(水穀下也)故曰實而不能滿滿而不實也
氣口何以獨為五臟主(氣口則寸口也亦謂脈口以寸口可候氣之盛衰故云氣口可以切脈之動靜故云脈口)胃者水穀之海六腑之大源也(人有四海水穀之海則其一也受水穀營養四旁故以其當運化之源者所以為六腑之大源也)五味入口藏於胃以養五臟氣氣口亦太陰也(氣口之所候脈動者是手太陰脈氣所行故言氣口亦太陰也)是以五臟六腑之氣味皆出於胃變見於氣口故五氣入鼻藏於心肺心肺有病而鼻為之不利也(此明氣口之脈獨為五臟主氣口者右手之寸口脈即手太陰經肺經太淵穴也。《靈樞名曰脈口皆以脈氣必會於此也名之曰寸口以此部即太淵穴去魚際僅一寸也其左手寸部內經諸篇皆謂之人迎耳脈之動靜氣之盛衰人之生死雖見氣口而實本之於脾胃也胃者足陽明也脾者足太陰也足陽明為六腑之先足太陰為五臟之本胃主納受凡水穀以是為市為六腑之大源五味入口藏於胃而得脾以為之運化致五臟之氣無不籍之以資養則是脾者足太陰也肺者手太陰也其氣本相為流通谷入於胃氣傳於肺而肺氣行於氣口故云變見於氣口也。《玉機真臟論五臟者皆稟氣於胃胃者五臟之本也臟氣者不能自致於手太陰必因於胃氣乃致於手太陰也蓋言胃而脾可知矣五味入口入於腑五氣入鼻入於五臟五臟惟心肺居於膈上受此五氣故心肺有病而鼻為之不利矣然則脾有病者安能辨其五味哉

移精變氣論篇

移精變氣論變化相移以觀其妙以知其要故欲知其要則色脈是矣(言所以知四時五行之氣變化相移之要妙者何以色脈故也)色以應日脈以應月常求其要則其要也(言脈應月色應日者占候之期准也常求色脈之差忒則是平人之診要也)粗工凶凶以為可攻故病未已新病復起(謂粗工不料事宜非病妄治則其害反增矣)治之要極無失色脈用之不惑治之大則(惑謂惑亂謂法則也言色脈之應昭然不欺但順用而不亂紀綱則治病極當之大法也)得神者昌失神者亡(此詳言治法以色脈為要之極而其要之一唯在於得神而已神者病者之神氣也

湯液醪醴論篇

湯液醪醴論精神不進志意不治故病不可愈(動離於道耗散天真故耳)精壞神去榮衛不可復收何者嗜欲無窮而憂患不止精神弛壞榮泣衛除故神去之而病不愈也(精神者生之源榮衛者氣之主氣主不輔生源復消神不內居病何能愈
其有不從毫毛生而五臟陽以竭也津液充郭其魄獨居孤精於內氣耗於外形不可與衣相保此四極急而動中是氣拒於內而形施於外治之奈何(不從毫毛言生於內也陰氣內盛陽氣竭絕不得入於腹中故言五臟陽以竭也津液者水也滿也皮也陰槒於中水氣脹滿上攻於肺肺氣孤危鼻者肺神腎為水害子不救母故云其魄獨居也夫陰精損削於內陽氣耗減於外則三焦閉溢水道不通水滿皮膚身體痞腫故云形不可與衣相保也凡此之類皆四肢脈數急而內鼓動於脈中也肺動者謂氣急而咳也言如是者皆水氣格拒於腹膜之內而浮腫施張於身形之外欲窮標本其可得乎四極言四末則四肢也
平治於權衡去宛陳莝是以微動四極溫衣繆刺其處以復其形開鬼門潔淨腑精以時服五陽已布疏滌五臟故精自生形自盛骨肉相保巨氣乃平(平治權衡察脈之輕重浮沉宛積也陳莝陳草也邪氣之在人身猶草莝之陳積五陽五臟皆有陽氣巨氣大氣也正氣也脈浮在表宜汗沉在裡宜泄如去宛積之陳草又微動四肢以導引入溫暖其衣以流通之繆刺其處以復其形體蓋經脈滿則絡脈溢繆刺之以調其經脈開鬼門以發其汗潔淨腑以利其水使五臟之精漸以時復五臟之陽漸以宣布疏滌五臟邪氣去而精自生形自盛骨肉相保巨氣乃平

診要經終論篇

診要經終論正月二月天氣始方地氣始發人氣在肝三月四月天氣正方地氣正發人氣在脾五月六月天氣盛地氣高人氣在頭七月八月陰氣始殺人氣在肺九月十月陰氣始水地氣始閉人氣在心十一月十二月水復地氣合人氣在腎(此舉天氣地氣人氣而言之見人氣所在乃診家之至要也視驗也診之為義所賅者廣有自診脈言者有自診病言者善診者察色按脈不止於脈而已正也肅也二月者寅卯月也月建屬木木治東方天氣始正地氣始發人氣在肝以肝屬東方木也四月者辰巳月也月建屬土與火治東南方天氣正方地氣之發者已定人氣在脾以脾屬土而土又生火也六月者午未月也月建屬火火治南方天氣已盛地氣已高人氣在頭頭屬南方火也八月者申酉月也月建屬金金治西方天地之陽氣已下陰氣已上始皆肅殺人氣在肺以肺屬西方金也九月十月者戌亥月也月建屬水陰氣始冰地氣閉人氣在心陽氣入藏也十一十二月者子丑月也月建屬水水治北方水已復凝地氣已合人氣在腎以腎屬北方水也善診者常以是為法矣)十二經脈之終奈何(終謂盡也)太陽之脈其終也戴眼反折瘛瘲其色白絕汗乃出出則死矣(此先以太陽之終者言之也足太陽之脈起於目內眥上額交巔入絡腦還出別下項循肩膊內俠脊抵腰中其支別者下循足至小指外側手太陽之脈起於手小指之端循臂上肩入缺盆其支別者從缺盆循頸上頰至目外眥故太陽之終也戴眼謂睛不轉而仰視也反折瘛瘲謂手足身體反張而或急為瘛或緩為瘲其色則白足太陽之水主黑手太陽之火主赤其二色不見而色止白也絕汗乃出謂汗暴出如珠而不復滲入者也蓋至於絕汗一出而死矣)少陽終者耳聾百節皆縱目環絕系絕系一日半死其死也色先青白乃死矣(此舉少陽之終者言之也足少陽之脈起於目銳眥上抵頭角下耳後其支別者從耳後入耳中出走耳前手少陽之脈其支別者從耳後入耳中出走耳前故終則耳聾少陽主筋故終則百節皆縱其目環之系則絕蓋至於系絕而一日半則死且其死也色必青白以金木相薄也)陽明終者口目動作善驚妄言色黃其上下經盛不仁則終矣(此舉陽明之終者言之也足陽明之脈起於鼻交額中下循鼻外上入齒中俠口環唇循頰車上耳前循髮際至額顱其支者從人迎前下人迎循喉嚨入缺盆下膈手陽明之脈起於手次指之端循臂至肩出於柱骨之會下循缺盆絡肺其去別者從缺盆上頸貫頰下入齒中還挾口交人中上俠鼻孔故終則口目動作胃病則惡人與火聞木音則惕然而驚詈罵不避親疏故善驚妄言也黃者土色也謂手脈言足脈經盛謂面脛皆躁盛而動也不仁謂不知痛癢也此皆氣極之徵故終也)少陰終者面黑齒長而垢腹脹閉上下不通而終矣(此舉少陰之終者言之也手少陰氣絕則血不流血不流則皮毛死故面色如漆而不赤足少陰氣絕則骨不軟骨不軟則齦上宣故齒長而積垢手少陰之脈起於心中出屬心系下鬲絡小腸也足少陰之脈從腎上貫肝鬲入肺中故其終則腹脹閉而上下不通也)太陰終者腹脹閉不得息善噫善嘔嘔則逆逆則面赤不逆則上下不通不通則面黑皮毛焦而終矣(此舉太陰之終者言之也足太陰之脈從股內前廉入腹屬脾絡胃上鬲手太陰之脈起於中焦下絡大腸還循胃口上鬲屬肺唯其從脾絡胃故腹脹閉不得息為噫為嘔且嘔則氣逆而上行故面色赤不嘔則不逆不逆則上下通下又復閉則上下不通心氣外燔故皮毛焦而終矣何者足太陰脈支別者從胃別上鬲注心中也)厥陰終者中熱嗌乾善溺心煩甚則舌卷卵上縮而終矣此十二經之所敗也(此舉厥陰之終者言之也足厥陰之脈循脛上睪結於莖其正經入毛中過陰器上抵少腹俠胃循喉嚨之後上入項顙手厥陰之脈起於胸中出屬心包故終則中熱嗌乾善溺心煩也。《靈樞肝者筋之合筋者聚於陰器而脈絡於舌本甚則舌卷卵上縮而終也若此者十二經皆至於敗其死也宜矣

脈要精微論篇

脈要精微論診法常以平旦陰氣未動陽氣未散飲食未進經脈未盛絡脈調勻氣血未亂乃可診有過之脈(榮衛之氣晝則行陽夜則行陰至平旦皆會於寸口故診脈以平旦為常陰氣正平而未動陽氣將盛而未散飲食未進虛實易明經脈未盛絡脈調勻氣血未因動作而擾亂乃可診有過之脈過者病也)夫脈者血之府也(府聚也言血之多少皆聚見於經脈之中故曰脈實血實脈虛血虛)長則氣治短則氣病數則煩心大則病進(夫脈長為氣和故治短為不足故病數急為熱故煩心大為邪盛故病進長脈者往來長短脈者往來短數脈者往來急速大脈者往來滿大)上盛則氣高下盛則氣脹代則氣衰細則氣少澀則心痛(上謂寸口下謂尺中盛謂盛滿代脈者動而中止不能自還細脈者動如莠蓬澀脈者往來時不利而蹇澀也)渾渾革至如湧泉病進而色弊綿綿其去如弦絕死(渾渾言脈氣濁亂也革至者謂脈來弦而大實而長也如湧泉者言脈汨汨但出而不返也綿綿言微微似有而不甚應手也如弦絕者言脈卒斷如弦之絕去也如此之脈皆必死也
夫五臟者身之強也(臟安則神守神守則身強故曰身之強也)頭者精明之府頭傾視深精神將奪矣背者胸中之府背曲肩隨府將壞矣腰者腎之府轉搖不能腎將憊矣膝者筋之府屈伸不能行則僂俯筋將憊矣骨者髓之府不能久立行則振掉骨將憊矣(皆以所居所由而為之府也)得強則生失強則死(強謂中氣強固以鎮守也此言五臟為身之強而失強則死也
是知陰盛則夢涉大水恐懼(陰為水故夢涉水而恐懼)陽盛則夢大火燔灼(陽為火故夢大火而燔灼)陰陽俱盛則夢相殺毀傷(亦類交爭之象)上盛則夢飛下盛則夢墮(氣上則夢上故飛氣下則夢下故墜)甚飽則夢予(內有餘故)甚飢則夢取(內不足故)肝氣盛則夢怒(肝在志為怒)肺氣盛則夢哭(肺聲哀故夢哭)短蟲多則夢聚眾(內多短蟲神夢應象)長蟲多則夢相擊毀傷(長蟲多則內不安神躁擾故夢是矣

平人氣象論篇

平人氣象論人一呼脈再動一吸脈亦再動呼吸定息脈五動閏以太息命曰平人平人者不病也(經脈一周於身凡長十六丈二尺呼吸脈各再動定息脈又一動則五動也計二百七十定息氣行環周然盡五十營以一萬三千五百定息則氣都行八百一十丈如是則應天常數脈氣無不及太過氣象平調故曰平人)常以不病調病人醫不病故為病人平息以調之為法(此言一息五至之脈為無病也鼻中出氣曰呼入氣曰吸呼吸定息總為一息言醫人一呼而彼脈遂再動一吸而彼脈遂再動呼吸定吸脈遂五動猶歲之有閏是閏以太息之脈乃所謂一息五至也如此者名曰平人平人者不病也蓋醫人一息則無病之人亦一息所以知其脈之五動為不病也常以不病之人調彼有病之人緣醫者自己不病故因彼病人乃平自己之息以調候之耳所以此為診法也人身之脈總計一十六丈二尺一呼脈行三寸一吸脈行三寸一百三十五息脈行八丈一尺二百七十息行十六丈二尺為一周一晝一夜總計一萬三千五百息脈行八百一十丈為五十周即一十六丈二尺之脈積之如是也)人一呼脈一動一吸脈一動曰少氣(呼吸脈各一動候減平人之半計二百七十定息氣行八丈一尺以一萬三千五百定息都行四百五丈少氣之理從此可知此言一息二至之脈為少氣自平脈之不及者言之)人一呼脈三動一吸脈三動而躁尺熱曰病溫尺不熱脈滑曰病風脈澀曰痹(呼吸脈各三動准過平人之半計二百七十息氣行凡三十四丈三尺病生之兆由斯著矣夫尺者陰分位也寸者陽分位也然陰陽俱熱是則為陰陽獨躁盛則風中陽也。《脈要精微論中惡風者陽氣受也滑為陽盛故病為風澀為無血故為病痹也此言一息六至之脈為諸病平脈太過者言之也)平人之常氣稟於胃胃者平人之常氣也(常平之氣胃海致之故曰谷入於胃脈道乃行)人無胃氣曰逆逆者死(脈以胃氣為本無胃氣曰逆逆者死)春胃微弦曰平(言微似弦不謂微而弦也鉤及軟弱石義並同)夏胃微鉤曰平長夏胃微軟弱曰平秋胃微毛曰平冬胃微石曰平(此承上文而言五臟皆以胃氣為本)脈從陰陽病易已脈逆陰陽病難已(脈病相應謂之從脈病相反謂之逆此言脈當與病相應而相順也)脈得四時之順曰病無他脈反四時及不間臟曰難已(春行秋脈夏得冬脈秋得夏脈冬得四季脈皆謂反四時氣不相應間臟者如肝病乘土當傳之於脾乃不傳之於脾而傳之於心則間其所勝之臟而傳之於所生之臟矣。《難經所謂間臟者生是也及無間臟之脈皆謂之難已耳此言脈當與時相應而相順也)人以水穀為本故人絕水穀則死脈無胃氣亦死所謂無胃氣者但得真臟脈不得胃氣也所謂脈不得胃氣者肝不弦腎不石也(不弦不石皆謂不微似也)婦人手少陰脈動甚者任子也(手少陰脈謂掌後陷者中當小指動而應手者也岐伯曰其外經病而臟不病故獨取其經於掌後銳骨之端謂之此也謂動脈也動脈者大如豆厥厥動搖也。《正理論脈陰陽相薄名曰動也

玉機真臟論篇

玉機真臟論見真臟曰死何也岐伯曰五臟者皆稟氣於胃胃者五臟之本也(胃為水穀之海故五臟稟焉)臟氣者不能自致於手太陰必因於胃氣乃至於手太陰也(人稟氣於胃臟氣者平人之常氣故臟氣因胃乃能致於手太陰也)故五臟各以其時自為而至於手太陰也(自為其狀至於手太陰也)故邪氣勝者精氣衰也故病甚者胃氣不能與之俱至於手太陰故真臟之氣獨見獨見者病勝臟也故曰死(是所謂脈無胃氣也)形氣相得謂之可治(氣盛形盛氣虛形虛是相得也)色澤以浮謂相易已(氣色浮潤血氣相營故易已)脈從四時謂之可治(脈春弦夏鉤秋浮冬營謂順四時順也)脈弱以滑是有胃氣命曰易治取之以時(候可取之時而取之則萬舉萬全當以四時血氣所在而為療耳)形氣相失謂之難已(形盛氣虛氣盛形虛皆相失也)色夭不澤謂之難已(夭謂不明而晦不澤謂枯燥也)脈實以堅謂之益勝(脈實以堅是邪氣盛故益甚也)脈逆四時謂不可治(以氣逆故不治)五實死五虛死(五實謂五臟實五虛謂五臟虛)脈盛皮熱腹脹前後不通悶瞀此謂五實(實謂邪氣盛實脈盛心也皮熱肺也腹脹脾也前後不通腎也悶瞀肝也)脈細皮寒氣少泄利前後飲食不入此謂五虛(虛謂真氣不足也脈細心也皮寒肺也氣少肝也泄利前後腎也飲食不入脾也)其時有生者何也漿粥入胃泄注止則虛者活身汗得後利則實者活此其候也(飲粥得入於胃胃氣和調其利漸止胃氣得實虛者得活言實者得汗外通後得便利自然調平

三部九候論篇

三部九候論有下部有中部有上部部各有三候三候者有天有地有人也上部天兩額之動脈(在額兩旁動應於手足少陽脈氣之所行也)上部地兩頰之動脈(在鼻孔下兩旁近於至髎之分動應於手足陽明脈氣之所行)上部人耳前之動脈(在耳前陷者中動應於手手少陽脈氣之所行也)中部天手太陰也(謂肺脈也在掌後寸口中是謂經渠動應於手)中部地手陽明也(大腸脈也在手大指次指岐骨間合谷之分動應於手也)中部人手少陰也(謂心脈也在掌後銳骨之端神門之分動應於手)下部天足厥陰也(謂肝脈也在毛際外羊矢下一寸半陷中五里之分臥而取之動應於手也女子取太衝在足大指本節後二寸陷中是也)下部地足少陰也(謂腎脈也在足內踝後跟骨上陷中太谿之分動應於手也)下部人足太陰也(謂脾脈也在魚腹上越筋間直五里下箕門之分寬鞏足單衣沉取乃得之而動應於手也候胃氣者當取足跗之上衝陽之分穴中)故下部之天以候肝(足厥陰之脈行其中)地以候腎(足少陰脈行其中也)人以候脾胃之氣(足太陰脈行其中也)中部之候奈何亦有天亦有地亦有人天以候肺(手太陰脈當其處也)地以候胸中之氣(手陽明脈當其處也經云腸胃同候故以候胸中也)人以候心(手少陰脈當其處也)上部以何候之亦有天亦有地亦有人天以候頭角之氣(位在頭角之分故以候頭角之氣也)地以候口齒之氣(位近口齒故以候之)人以候耳目之氣(以位當耳前脈抵於目外眥故以候之)三部者各有天各有地各有人三而成天(詳三而成天至合為九臟)三而成地三而成人三而三分合則為九九分為九野九野為九臟(以是故應天地之至數)故神臟五形臟四合為九臟(神臟者肝藏魂心藏神脾藏意肺藏魄腎藏志也以其皆神氣居之故云神臟五也形臟者如器外張虛而不屈合藏於物故云形臟也一頭角二耳目三口齒四胸中也)五臟已敗其色必夭夭必死矣(夭謂死色異常之候也色者神之旗臟者神之舍故神去則臟敗矣臟敗則見異常之色者死候也)形盛脈細少氣不足以息者危(形氣相得謂之可治今脈氣不足形盛有餘證不相扶故危者也)形瘦脈大胸中多氣者死(是則形氣不足脈氣有餘形瘦脈大胸中氣多形臟已傷故死也凡如是類皆形氣不相得也)形氣相得者生參伍不調者病(參謂參校謂類伍參校類伍而有不調謂不率其常則病也)三部九候皆相失者死(失謂氣候不相類也相失之候診凡有七七診之狀如下文云)上右之脈相應如參舂者病甚右相失不可數者死(三部九候上下左右凡十八診也參春者謂大數而鼓如參舂杵之上下也大則病進故病甚也不可數也謂一息十至已上了)中部之候雖獨調與眾臟相失者死中部之候相減者死(中部左凡六診也上部下部已不相應中部獨調故非其久減於上下是亦氣衰皆死者也謂偏少也)目內陷者死(太陽之脈起於目內眥目內陷者太陽絕也故死所以言太陽者太陽主諸陽之氣故獨言之)形肉已脫九候雖調猶死(亦謂形氣不相得也經云脈氣有餘形氣不足生蓋不足未至脫也脫則大肉去盡脾主肌肉肉脫者脾絕矣九候雖平調猶必死也)察九候獨小者病獨大者病獨疾者病獨遲者病獨熱者病獨寒者病獨陷下者病(相失之候診凡有七者此也然脈見七診謂參伍不調隨其獨異以言其病耳此言九候之中有七診之法也)脫肉身不去者死(穀氣外衰則肉脫盡天真內竭故身不能行真谷並衰死之至矣猶行去也)九候之脈皆沉細懸絕者為陰主冬故以夜半死盛躁喘數者為陽主夏故以日中死(位無常居物極則反也乾坤之義陰極則龍戰於野陽極則亢龍有悔是以陰陽極脈死於夜半日中也)寒熱病者以平旦死(亦物極則變也平曉木王木氣為風故木王之時寒熱病死)熱中及熱病者以日中死(陽之極也)病風者以日夕死(卯酉沖也)病水者以夜半死(水王故也其脈乍疏乍數乍遲乍疾者日乘四季死(辰戌丑未土寄王之脾氣內絕故脈無定則日乘四季而死也此詳言諸病死期也矣

經脈別論篇

經脈別論人之居處動靜勇怯脈亦為之變乎凡人之驚皆為變也(變謂變易常候)是以夜行則喘出於腎(腎主於交氣合幽冥故夜行則喘息內從腎出也)淫氣病肺(夜行腎勞因而喘息氣淫不次則病肺也)有所墮恐喘出於肝(恐生於肝墮損筋血因而奔喘故出於肝也)淫氣害脾(肝木妄淫害脾土也)有所驚恐喘出於肺(驚則心無所依神無所歸氣亂胸中故喘出於肺也)淫氣傷心(驚則神越故氣淫反傷心也)度水跌僕喘出於腎與骨(濕氣通腎腎主之故度水跌僕喘出腎骨矣謂足跌謂身倒也)當是之時勇者氣行則已怯者則著而為病(氣有強弱神有壯懦故殊狀也)故曰診病之道觀人勇怯骨肉皮膚能知其情以為診法也(通達性懷得其情狀乃為深識診契物宜也)飲食飽甚汗出於胃(飽甚胃滿故汗出於胃)驚而奪精汗出於心(驚奪心精神氣浮越陽內薄之故其汗出於心也)持重遠行汗出於腎(骨勞氣越腎復過疲故持重遠行汗出於腎)疾走恐懼汗出於肝(暴役於筋肝氣罷極故疾走恐懼汗出於肝)搖體勞苦汗出於脾(搖體勞苦謂動作施力非疾走遠行也動作用力則穀精四布脾化水穀故汗出於脾)食氣入胃散精於肝淫氣於筋(肝養筋故胃散穀精之氣入於肝則浸淫滋養於筋絡矣)食氣入胃濁氣歸心淫精於脈(濁氣穀氣也心居胃上故穀氣歸心淫溢精微入於脈也何者心主脈故)脈氣流經經氣歸於肺肺朝百脈輸精於皮毛(脈氣流運乃為大經經氣歸宗上朝於肺肺為華蓋位復居高治節由之故受百脈朝會乃布化精氣輸於皮毛也)毛脈合精行氣於腑(腑謂氣之所聚處也是調氣海在兩乳間名曰膻中也)腑精神明留於四臟氣歸於權衡(膻中之布氣者分為三隧其下者走於氣街上者走於息道宗氣留於海積於胸中命曰氣海也如是分化乃四臟安定三焦平均中外上下各得其所)權衡以平氣口成寸以決死生(三世脈法皆以三寸為關尺之分故中外高下氣緒均平則氣口之脈而成寸也氣口者脈之大要會也百脈盡朝故以其分決死生也)飲入於胃遊溢精氣上輸於脾(水飲流下至於中焦水化精微上為雲霧雲霧散變乃注於脾也上焦如霧中焦如漚是也)脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱(水土合化上滋肺金金氣通腎故調水道轉註下焦膀胱稟化乃為溲矣下焦如瀆此之謂也)水精四布五經並行合於四時五臟陰陽揆度以為常也(水精布經氣行筋骨成血氣順配合四時寒暑證符五臟陰陽揆度盈虛用為常道

臟氣法時論篇

臟氣法時論夫邪氣之客於身也以勝相加(邪者不正之目風寒暑濕飢飽勞逸是也)至其所生而愈(謂至己所生也)至其所不勝而甚(謂至克己之氣也)至於所生而持(謂至生己之氣也)自得其位而起(居所主處謂自得其位也)肝病者兩脅下痛引少腹令人善怒(肝厥陰脈自足而上環陰器抵少腹又上貫肝鬲布於脅肋故兩脅下痛引少腹其氣實則善怒)虛則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐如人將捕之(肝厥陰脈自脅肋循喉嚨入頏顙連目系膽少陽脈其支者從耳後耳中出走耳前至目銳眥後故病如是也謂恐懼魂不安也)心病者胸中痛脅支滿脅下痛膺背肩甲間痛兩臂內痛(心少陰脈支別者循胸出脅又手心主厥陰之脈起於胸中其支別者亦循胸出脅下腋三寸上抵腋下下循臑內行太陰少陰之間入肘中下循臂行兩筋之間又心少陰之脈直行者復從心系卻上肺上出腋下下循臑內後廉行太陰心主之後下肘內循臂後內廉抵掌後銳骨之端又小腸太陽之脈自臂臑上繞肩甲交肩上故病如是)虛則胸腹大脅下與腰相引而痛(手心主厥陰之脈從胸中出屬心包下鬲歷絡三焦其支別者循胸出脅心少陰之脈自心系下鬲絡小腸故病如是)脾病者身重善肌肉痿足不收行善瘈腳下痛(瘈小兒病脾象土而主肉故身重肉痿也脾太陰之脈起於足大指之端循指內側上內踝前廉上腨內腎少陰之脈起於足小指之下斜趨足心上腨內出膕內廉故病如是則足不收行善瘈腳下痛也)虛則腹滿腸鳴飧泄食不化(脾太陰脈從股內前廉入腹屬脾絡胃故病如是。《靈樞經中氣不足則腹為之善滿腸為之善鳴)肺病者喘咳逆氣肩背痛汗出尻陰股膝髀腨胻足皆痛(肺藏氣而主喘息在變動為咳故病則喘咳逆氣也背為胸中之府肩接近之故肩背痛也肺養皮毛邪盛則心液外泄故汗出也腎少陰之脈從足下上循腨內出膕內廉上股內後廉貫脊屬腎絡膀胱今肺病則腎脈受邪故尻陰股膝髀腨胻足皆痛)虛則少氣不能報息耳聾嗌乾(氣虛少故不足以報息也肺太陰之絡會於耳中故聾也腎少陰之脈從腎上貫肝鬲入肺中循喉嚨俠舌本今肺虛則腎氣不足不能上潤於咽故以嗌乾也)腎病者腹大脛腫喘咳身重寢汗出憎風(腎少陰脈起於足面上循腨復從橫骨中俠臍循腹裡上行而入肺故腹大脛腫而喘咳也腎病則骨不能用故身重也腎邪攻肺心氣內微心液為汗故寢汗出也脛既腫矣汗復津泄陰凝玄府陽灼上焦內熱外寒故汗出憎風也)虛則胸中痛大腹小腹痛清厥意不樂(腎少陰脈從肺出絡心注胸中腎氣既虛心無所制心氣灼肺故痛聚胸中也足太陽脈從項下行而至足腎虛則太陽之氣不能盛行於足故足冷而氣逆也謂氣冷謂氣逆也以清冷氣逆故大腹小腹痛志不足則神躁擾故不樂也

宣明五氣論篇

宣明五氣論五氣所病心為噫(象火炎上煙隨焰出心不受穢故噫出之)肺為咳(象金堅勁扣之有聲邪擊於肺故為咳也)肝為語(象木枝條而形支別語宣委曲故出於肝)脾為吞(象土包容物歸於內翕如皆受故為吞也)腎為欠為嚏(象水下流上生雲霧氣鬱於胃故欠生焉太陽之氣和利而滿於心出於鼻則生嚏)胃為氣逆為噦為恐(胃為水穀之海腎與為關關門不利則氣逆而上行也以包容水穀性喜受寒寒谷相薄故為噦也寒盛則噦起熱盛則恐生何者胃熱則腎氣微弱故為恐也)大腸小腸為泄下焦溢為水(大腸為傳導之腑小腸為受盛之腑受盛之氣既虛傳道之司不禁故為泄利也下焦為分注之所氣窒而不瀉則溢而為水矣)膀胱不利為癃不約為遺溺(膀胱為津液之府水注由之然足三焦脈實約下焦而不通則不得小便足三焦脈虛不約下焦則遺溺也)膽為怒(中正決斷無私無偏其性剛決故為怒也)是為五病五精所並精氣並於心則喜(精氣謂火之精氣也肺虛而心精並之則為喜。《靈樞經喜樂無極則傷魄魄為肺神明心火併於肺金也)並於肺則悲(肝虛而肺氣並之則為悲。《靈樞悲哀動中則傷魂魂為肝神明肺金並於肝木也)並於肝則憂(脾虛而肝氣並之則為憂。《靈樞愁憂不解則傷意意為脾神明肝木並於脾土也)並於脾則畏(腎虛而脾氣並之則為畏。《靈樞恐懼不解則傷精精為腎之神明脾土並於腎水也)並於腎則恐(心虛而腎氣並之則為恐。《靈樞怵惕思慮則傷神神為心主明腎水並於心火也怵惕驚懼也此皆由於正氣不足而勝氣並之也)是為五並虛而相併者也五臟所惡心惡熱(熱則脈潰濁)肺惡寒(寒則氣留滯)肝惡風(風則筋燥急)脾惡濕(濕則肉痿腫)腎惡燥(燥則精竭涸)是謂五惡五味所禁辛走氣氣病無多食辛咸走血血病無多食鹹(咸先入腎此云走血者腎合三焦血脈雖屬肝心實為中焦之道故鹹入而走血也)苦走骨骨病無多食苦(苦走心此云走骨者水火相濟骨氣通於心也)甘走肉肉病無多食甘酸走筋筋病無多食酸是謂五禁五病所發陰病發於骨陽病發於血陰病發於肉(骨肉陰靜故陽氣從之血脈陽動故陰氣乘之)陽病發於冬陰病發於夏(夏陽氣盛故陰病發於夏冬陰氣盛故陽病發於冬各隨其少也)是謂五發五邪所亂邪入於陽則狂邪入於陰則痹(邪居於陽脈之中則四支熱盛故為狂邪入於陰脈之內則六經凝澀不通故為痹)搏陽則為顛疾(邪內搏於陽則脈流薄疾故為上顛之疾)搏陰則為喑(邪內搏於陰則脈不流故令喑不能言)陽入之陰則靜陰出之陽則怒(隨所之而為疾也往也)是謂五亂五勞所傷久視傷血(勞於心也)久臥傷氣(勞於肺也)久坐傷肉(勞於脾也)久立傷骨(勞於腎也)久行傷筋(勞於肝也)是謂五勞所傷

寶命全形論篇

寶命全形論夫鹽之味鹹者其氣令器津泄(夫咸為苦而生咸從水而有水也潤下而苦泄故能令器中生津液潤滲泄焉)弦絕者其音嘶敗(弦絕者其音嘶嗄敗易舊聲音)木敷者其葉發(木陳者葉必脫)病深者其聲噦(噦謂聲濁惡也)人有此三者是謂壞腑(三者謂弦絕葉發聲噦也)毒藥無治短針無取此皆絕皮傷肉血氣爭黑(病遺於內故毒藥無治短針無取皮肉血氣交爭傷絕故當血見色黑也言欲知病徵者須知其候鹽之在於器中津液泄於外見津液而知鹽之有咸也聲嘶知琴瑟之弦將絕葉落者知陳木之已盡舉此三物衰壞之徵以比聲嘶識病深之候故針藥不能取以其皮肉血氣各不相得故也

八正神明論篇

八正神明論是故天溫日明則人血淖液而衛氣浮故血易瀉氣易行天寒日陰則人血凝泣而衛氣沉(泣謂如水中居雪也)月始生則血氣始精衛氣始行月郭滿則血氣實肌肉堅月郭空則肌肉減經絡虛衛氣去形獨居是以因天時而調血氣也是以天寒無刺(血凝泣而衛氣沉也)天溫無凝月生無瀉月滿無補月郭空無治(言刺法必法天時也
八正者所以候八風之虛邪以時至者也(八正謂八節之正氣也八風者東方嬰兒風南方大弱風西方剛風北方大剛風東北方凶風東南方弱風西南方謀風西北方折風也虛邪謂乘之虛而為病者也以時至者謂之天應太一移居以八節之前後風朝中宮而至焉者也)四時者所以分春秋冬夏之氣所在以時調之也八正之虛邪而避之勿犯也(四時之氣所在者謂春氣在經脈夏氣在孫絡秋氣在皮膚冬氣在骨髓也感冒虛邪動傷真氣避而勿犯乃不病焉聖人避邪如避矢石以其能傷真氣也)以身之虛而逢天之虛兩虛相感其氣至骨入則傷五臟(以虛感虛同氣而相應也)工候救之弗能傷也(候知而止故弗能傷之)故曰天忌不可不知也(人忌於天故云天忌犯之則病故不可不知也)虛邪者八正之虛邪氣也(八正之虛邪謂八節之虛邪也以從虛之鄉來襲虛而入為病故謂之八正虛邪)正邪者身形若用力汗出腠理開逢虛風其中人也微故莫知其情莫見其形(正邪者不從虛之鄉來以人中微故莫知其情意莫見其形狀)上工救其萌芽必先三部九候之氣盡調不敗而救之故曰上工下工救其已成救其已敗救其已成者言不知三部九候之相失因病而敗之也
故養神者必知形之肥瘦榮衛血氣之盛衰血氣者人之神不可不謹養(神安則壽延神去則形弊故不可不謹養也此俱解針經之義也

離合真邪論篇

離合真邪論天地溫和則經水安靜天寒地凍則經水凝泣天暑地熱則經水沸溢卒風暴起則經水波湧而隴起夫邪之入於脈也寒則血凝泣暑則氣淖澤虛邪因而入客亦如經水之得風也
誅罰無過命曰大惑反亂大經真不可復用實為虛以邪為真用針無義反為氣賊奪人正氣以從為逆榮衛散亂真氣已失邪獨內著絕人長命予人夭歿不知三部九候故不能久長(識非精辨學未該明且亂大經又為氣賊動為殘害安可久乎)因不知合之四時五行因加相勝釋邪攻正絕人長命(非惟昧三部九候之為弊若不知四時五行之氣序亦足殞絕其生靈也)邪之新客來也未有定處推之則前引之則止逢而瀉之其病立已(此亦解針經補瀉法也

通評虛實論篇

通評虛實論何謂虛實邪氣盛則實精氣奪則虛(奪謂精氣減少如奪去也
乳子而病熱脈懸小者何如(懸謂如懸物之動也)手足溫則生寒則死乳子中風熱喘鳴肩息者脈何如喘鳴肩息者脈實大也緩則生急則死(此言乳子脈與病反者復有他證可驗病證俱甚者復有脈體可據而決其死生也乳子而熱病陽證也脈則懸小是陽證見陰脈也然手足溫和正氣猶存脈雖懸小特未大耳故可以得生否則手足寒而死矣又乳子中風發熱喘鳴肩息者陽證也脈當實大唯實大中而緩則邪氣漸退可以得生若實大中而急則邪氣愈增其病當死矣)腸澼便血何如身熱則死寒則生(熱為血敗故死寒為榮氣在故生)腸澼下白沫何如脈沉則生脈浮則死(陰病而見陽脈與證相反故死)腸澼下膿血何如脈懸絕則死滑大則生腸澼之屬身不熱脈不懸絕何如滑大者曰生懸澀者曰死以臟期之(肝見庚辛死心見壬癸死肺見丙丁死腎見戊己死脾見甲乙死是謂以臟期之此言腸澼之屬有便血者有下白沫者有下膿血者隨證隨脈而可以決其死生者)癲疾何如脈搏大滑久自已脈小堅急死不治(脈小堅急為陰陽病而陰脈故死不治)癲疾之脈虛實何如虛則可治實則死(言癲疾之脈得陽脈虛脈而生也癲疾者陽證也故搏大滑則陽證得陽脈所以病久自已若脈小堅急則得陰脈故死不治然癲疾之脈當有取於虛也必搏大滑中帶虛可治若帶實則邪氣有餘乃死候也)消疸虛實何如脈實大病久可治脈懸小堅病久不可治(久病血氣衰脈不宜實大故不可治)黃疸暴痛癲疾厥狂久逆之所生也五臟不平六腑閉塞之所生也頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也(此言病有所由生者皆從內起也

太陰陽明論篇

太陰陽明論太陰陽明為表裡脾胃脈也生病而異者何也岐伯對曰陰陽異位更虛更實更逆更從或從內或從外所從不同故病異名也(脾臟為陰胃腑為陽陽脈下行陰脈上行陽脈從外陰脈從內故言所以不同病異名也春夏陽明為實太陰為虛秋冬太陰為實陽明為虛即更實更虛也春夏太陰為逆陽明為從秋冬陽明為逆太陰為從即更逆更從也)陽者天氣也主外陰者地氣也主內(是所謂陰陽異位也)故陽道實陰道虛(是所謂更實更虛也)犯賊風虛邪者陽受之食飲不節起居不時者陰受之(是所謂或從內或從外也)陽受之則入六腑陰受之則入五臟入六腑則身熱不時臥上為喘呼入五臟則䐜滿閉塞下為飧泄久為腸澼(是所謂所從不同病異名也)故喉主天氣咽生地氣故陽受風氣陰受濕氣(同氣相求耳)故陰氣從足上行至頭而下行循臂至指端陽氣從手上行至頭而下行至足(是所謂更逆更從也。《靈樞手之三陰從臟走手手之三陽從手走頭足之三陽從頭走足足之三陰從足走腹所行而異故更逆更從也)故曰陽病者上行極而下陰病者下行極而上故傷於風者上先受之傷於濕者下先受之
脾不主時何也(肝主春心主夏肺主秋腎主冬四臟皆有正應而脾無正主也)脾者土也治中央常以四時長四臟各十八日寄治不得獨主於時也脾臟者常著胃土之精也土者生萬物而法天地故上下至頭足足太陰者三陰也故太陰為之行氣於三陰陽明者表也五臟六腑之海也亦為之行氣於三陽臟腑各因其經而受氣於陽明

陽明脈解篇

陽明脈解篇足陽明之脈病惡人與火聞木音則惕然而驚(胃熱內郁故惡人惡火胃屬土故聞木音而驚)病甚則棄衣而走登高而歌或至不食數日逾垣上屋所上之處皆非其素所能也病反能者何也四支者諸陽之本也陽盛則四支實實則能登高也(陽受氣於四支故四支為諸陽之本)熱盛於身故棄衣欲走也陽盛則使人妄言罵詈不避親疏而不欲食故妄走也(言胃病所以能登高而歌棄衣而走妄言而罵者皆以其邪氣之盛也邪盛故熱盛熱盛故陽盛陽盛則三者之證由於此矣

評熱病論篇

評熱病論有病溫者汗出輒復熱而脈躁疾不為汗衰狂言不能食病名為何岐伯曰病名陰陽交交者死也(交謂交合陰陽之氣不分別也)人所以汗出者皆生於穀穀生於精(言穀氣化為精精氣勝乃為汗)今邪氣交爭於骨肉而得汗者是邪卻而精勝也(言初汗也)精勝則當能食而不復熱復熱者邪氣也汗者精氣也今汗出而輒復熱者是邪勝也不能食者精無俾也(無俾言無可使為汗也穀不化則精不生精不化流故無可使)病而留者其壽可立而傾也(如是者其人壽命立致傾危也)汗出而脈尚躁盛者死(汗後脈當遲靜而反躁急以盛滿者是真氣竭而邪盛故知必死也)今脈不與汗相應此不勝其病也其死明矣(脈不靜而躁盛是不相應)狂言者是失志失志者死(志舍於精今精無可使是志無所居志不留居則失志也)今見三死不見一生雖愈必死也(汗出脈躁盛一死不勝其病二死狂言失志者三死也

逆調論篇

逆調論陰氣少而陽氣勝故熱而煩滿也(言病有熱而煩滿者陰氣少而陽氣多也)陽氣少陰氣多故身寒如從水中出(言病有寒從中生者陽氣少而陰氣多也
不得臥而息有音者是陽明之逆也足三陽者下行今逆而上行故息有音也陽明者胃脈也六腑之海(即水穀之海)其氣亦下行陽明逆不得從其道故不得臥也胃不和則臥不安此之謂也夫起居如故而息有音者此肺之絡脈逆也絡脈不得隨經上下故留經而不行絡脈之病人也微故起居如故而息有音也夫不得臥臥則喘者是水氣之客也夫水者循津液而流也腎者水臟主津液主臥與喘也

舉痛論篇

舉痛論百病生於氣也(氣之為用虛實逆順緩急皆能為病故發此問)怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收炅則氣泄驚則氣亂勞則氣耗思則氣結九氣不同何病之生怒則氣逆甚則嘔血及飧泄故氣上矣(怒則陽氣逆上肝氣乘脾故甚則嘔血及飧泄也)喜則氣和志達榮衛通利故氣緩矣(氣脈和調故志達暢榮衛通利故氣徐緩)悲則心系急肺布葉舉而上焦不通榮衛不散熱氣在中故氣消矣(悲則損於心心系急則動於肺肺氣系諸經逆則肺布而葉舉)恐則精卻卻則上焦閉閉則氣還還則下焦脹故氣不行矣(恐則陽精卻上而不下流故卻則上焦閉也上焦既閉氣不行流下焦陰氣亦還回不散而聚為脹然上焦固禁下焦氣還各守一處故氣不行也)寒則腠理閉氣不行故氣收矣(身寒則衛氣沉故皮膚文理及滲泄之處皆閉密而氣不流行衛氣收斂於中而不發散也)炅則腠理開榮衛通汗大泄故氣泄矣(熱則膚腠開發榮衛大通津液外滲而汗大泄)驚則心無所倚神無所歸慮無所定故氣亂矣(氣奔越故不詞理)勞則喘且汗出外內皆越故氣耗矣(疲力役則氣奔速故喘息氣奔速則陽外發故汗出喘且汗出內外皆逾越於常紀故氣耗損也)思則心有所存神有所歸正氣留而不行故氣結矣(繫心不散故氣亦停留以九氣為問而言之也

腹中論篇

腹中論何以知懷子之且生也岐伯曰身有病而無邪脈也(言懷子之將生者身雖經閉而脈則無病也身有病者經閉也無邪脈者尺中之脈和勻也凡婦人懷妊三月則陰陽之精尚未變化三月則精氣正變其氣熏蒸沖胃而為惡阻四月則惡阻少止脈甚滑疾蓋男女正成形質其氣未定也六月以後則形質已定男女已分及八十月其脈平和如無娠然非醫工深明脈理病家肯明言者難以診而知也。《脈訣滑疾不散胎三月但疾而散五月至六月已後則疾速亦無矣然亦有始終洪數不變者其氣甚盛不可以一例拘也

痹論篇

痹論篇其時有死者或疼久者或易已者其故何也岐伯曰其入臟者死其留連筋骨間者疼久其留皮膚間者易已(入臟者死以神去也筋骨疼久以其定也皮膚易已以浮淺也由斯深淺故有不同)榮者水穀之精氣也和調於五臟灑陳於六腑乃能入於脈也正理論谷入於胃脈道乃行水入於經其血乃成)故循脈上下貫五臟絡六腑也(榮行脈內故無所不至)衛者水穀之悍氣也其氣慓疾滑利不能入於脈也(悍氣謂浮盛之氣也以其浮盛之氣故慓疾滑利不能入於脈中也)故循皮膚之中分肉之間熏於肓膜散於胸腹(皮膚之中分肉之間謂脈外也肓膜謂五臟之間鬲中膜也以其浮盛故能布散於胸腹之中空虛之處熏其肓膜令氣宣通也)逆其氣則病從其氣則愈不與風寒濕氣合故不為痹(夫榮衛之所行者如此必逆榮衛之氣則病而順榮衛之氣則愈則此榮衛者乃氣也非筋骨肌皮脈與五臟六腑之有形者也不與風寒濕三氣相合者也故榮衛在人不為痹也)痹或痛或不痛或不仁或寒或熱或燥或濕其故何也痛者寒氣多也有寒故痛也其不痛不仁者病久入深榮衛之行澀經絡時疏故不通皮膚不營故為不仁(不仁者皮頑不知有無也)其寒者陽氣少陰氣多與病相益故寒也(病本生於風寒濕氣故陰氣益之也)其熱者陽氣多陰氣少病氣勝陽遭陰故為痹熱(陰氣不勝故為熱)其多汗而濡者此其逢濕甚也陽氣少陰氣盛兩氣相感故汗出而濡也(言痹之所以痛者以其寒氣多也有寒故痛也故曰其寒氣勝者為痛痹也痹之所以不痛者以病久則邪氣日深榮衛之行澀經絡之脈有時而疏故亦不為痛也痹之所以不仁者以其皮膚之中少氣血以為之營運故皮頑不動而為不仁也痹之所以體寒者以衛氣少營氣多惟營氣多則與病相益故寒冷也痹之所以體熱者以衛氣多營氣少故邪氣勝則風氣為陽陽與營氣相遭而陰氣不能勝之故為痹熱也痹之所以濕者以其遇濕甚也衛氣少營氣多兩陰相感故汗出而濕也痹之所以燥者雖未之言而即濕者以反觀之則衛氣多營氣少遇熱太甚兩陽相感則可以知其為燥矣)夫痹之為病不痛何也痹在於骨則重在於脈則血凝而不流在於筋則屈不伸在於肉則不仁在皮則寒故具此五者則不痛也凡痹之類逢寒則蟲逢熱則縱(蟲謂皮中如蟲行謂縱緩不相就

痿論篇

痿論五臟使人痿何也(痿謂痿弱無力以運動)肺主身之皮毛心主身之血脈肝主身之筋膜(膜者皮下肉上筋膜也)脾主身之肌肉腎主身之骨髓(所主不同痿生亦各歸其主)故肺熱葉焦則皮毛虛弱急薄著則生痿躄也(躄謂攣躄足不得伸以行也肺熱則腎受熱氣故耳)心氣熱則下脈厥而上上則下脈虛虛則生脈痿樞折挈脛縱而不任地也(心熱盛則火獨光炎上腎之脈常下行令火盛上炎用事故腎脈亦隨火炎灼而逆上行也陰氣厥逆火復內燔陰上隔陽下不守位心氣通脈故生脈痿腎氣主足故膝樞紐如折脛筋縱緩而行不能任地也)肝氣熱則膽泄口苦筋膜乾筋膜乾則筋急而攣發為筋痿(膽約肝葉而汁味至苦肝熱則膽液滲泄故口苦也肝主筋膜熱則筋膜乾而攣急發為筋痿)脾氣熱則胃干而渴肌肉不仁發為肉痿(脾與胃以膜相連脾氣熱則胃液滲泄故干而渴脾主肌肉熱搏於內故肌肉不仁發為肉痿)腎氣熱則腰脊不舉骨枯而髓減發為骨痿(腰為腎府又腎脈上股內貫脊屬腎故腎氣熱則腰脊不舉腎主骨髓熱則骨枯而髓減故發為骨痿)治痿者獨取陽明何也陽明者五臟六腑之海(陽明胃脈也為水穀之海)主潤宗筋宗筋主束骨而利機關也(宗筋謂陰毛中橫骨上下之堅筋也上絡胸腹下貫髖尻又經於背腹上頭頂故云宗筋主束骨而利機關然腰者身之大關節所以司屈伸故曰機關)衝脈者經脈之海也靈樞衝脈者十二經之海)主滲灌溪谷與陽明合於宗筋(尋此則橫骨上下臍兩旁堅筋正宗筋也衝脈循腹俠臍旁各同身寸之五分而上陽明脈亦俠臍旁各同身寸之一寸五分而上宗筋脈於中故曰與陽明合於宗筋也以為十二經海故主滲灌溪谷也肉之大會為谷小會為溪)陰陽總宗筋之會會於氣街而陽明為之長皆屬於帶脈而絡於督脈(宗筋聚會會於橫骨之中從上而下故云陰陽總宗筋之會也宗筋俠臍下合於橫骨陽明輔其外衝脈居其中故云會於氣街而陽明為之長氣街陰毛兩旁脈動處也帶脈者起於季脅回身一周而絡於督脈也督脈者起於關元上下循腹故云皆屬於帶脈而絡於督脈也督脈任脈衝脈三者同起而異行故經文或參差引之)故陽明虛則宗筋縱帶脈不引故足痿不用也(陽明之脈從缺盆下乳內廉下俠臍至氣街中其支別者起胃下口循腹裡下至氣街中而合以下髀抵伏兔下入膝臏中下循胻外廉下足跗入中指內間其支別者下膝三寸而別以下入中指外間故陽明虛則宗筋縱帶脈不引而足痿不用也

厥論篇

厥論篇厥之寒熱者何也陽氣衰於下則為寒厥陰氣衰於下則為熱厥(陽謂足之三陽脈謂足之三陰脈謂足也此言厥病之分寒熱者以足之陰陽六經其氣有偏勝也)熱厥之為熱也必起於足下者何也(陽主外而厥在內故問之)陽氣起於足五指之表陰脈者集於足下而聚於足心故陽氣勝則足下熱也(足太陽脈出於足小指之端外側足少陽脈出於足小指次指之端足陽明脈出於足中指及大指之端並循足陽而上肝脾腎脈集於足下聚於足心陰弱所以足下熱也此言熱厥之熱在於陰分者以其陽勝陰也)寒厥之為寒也必從五指而上於膝者何也(陰主內而厥在外故問之)陰氣起於五指之裡集於膝下而聚於膝上故陰氣勝則從五指至膝上寒其寒也不從外皆從內也(足太陰脈起於足大指之端內側足厥陰脈起於足大指之端三毛中足少陰脈起於足小指之下斜趣足心並循足陰而上循股陰入腹故云集於膝下而聚於膝之上也此言寒厥之厥上於膝以其陰勝陽也)厥或令人腹滿或令人暴不知人或至半日遠至一日乃知人者何也陰氣盛於上則下虛下虛則腹脹滿陽氣盛於上則下氣重上而邪氣逆逆則陽氣亂陽氣亂則不知人也(陰氣盛於上則腹脹滿者乃寒厥陽氣盛於上則不知人者乃熱厥耳

病能論篇

病能論人有臥而有所不安者何也岐伯曰臟有所傷及精有所之寄則安故人不能懸其病也(言有臥而不安者以臟氣傷而精氣耗也蓋五臟為陰各藏其精臟有所傷而精耗也臥不安也必精有所寄各在本臟而無失則臥斯安矣寄者藏也如肝藏魂肺藏魄之類凡臥有不安者血不歸肝衛氣不能入於陰此人之所以不能懸其病者也懸者絕也)人之不得偃臥者何也(謂不得仰臥也)肺者臟之蓋也(居高布葉四臟下之故言肺者臟之蓋也)肺氣盛則脈大脈大則不得偃臥(肺之邪氣盛滿則氣促喘奔故不得偃臥)有病怒狂者此病安生生於陽也(怒不慮禍故謂之狂)陽氣者因暴折而難決故善怒也病名曰陽厥(言陽氣被折郁不散或曾因暴折而心不舒暢者皆陽逆躁極所生病名陽厥)治之奈何奪其食即已夫食入於陰長氣於陽故奪其食即已(食少則氣衰故節去其食即病自已)使之服以生鐵落為飲夫生鐵落者下氣疾也(取金平肝也

奇病論篇

奇病論人有重身九月而喑此為何也(重身謂身中有身則懷妊者也謂不言語也妊娠九月足少陰脈養胎)胞之絡脈絕也(絕謂脈斷絕不流通而不能言非天真之氣斷絕也)胞絡者繫於腎少陰之脈貫腎系舌本故不能言(少陰腎脈也氣不營養故舌不能言)無治也當十月復(十月胎去胞絡復通腎脈上營故復舊而言也)無損不足益有餘以成其疹(疹謂久病反法而治則胎死不去遂成久固之疹病)人有病頭痛以數歲不已此安得之名為何病(頭痛之病不當逾月數年不愈故怪而問之)當有所犯大寒內至骨髓髓者以腦為主腦逆故令頭痛齒亦痛(腦為髓主齒是骨余腦逆犯寒骨亦寒故令頭痛齒亦痛)病名曰厥逆(人先生腦有腦則有骨髓齒者骨之本也)有病口甘者病名為何何以得之此五氣之溢也名曰脾癉(癉熱也脾熱則四臟同稟故五臟上溢也甘因脾熱故曰脾癉)夫五味入口藏於胃脾為之行其精氣津液在脾故令人口甘也(脾熱內滲津液在脾胃谷化余精氣隨溢口通脾氣故口甘津液在脾是脾之濕)此肥美之所發也此人必數食甘美而多肥也肥者令人內熱甘者令人中滿故其氣上溢轉為消渴(食肥則腠理密陽氣不得外泄故肥令人內熱甘者性氣和緩而發散逆故令人中滿然內熱則陽氣炎上炎上則欲飲而嗌乾中滿則陳氣有餘有餘則脾氣上溢故曰其氣上溢則轉為消渴也)治之以蘭除陳氣也(蘭蘭草也言蘭除陳久甘肥不化之氣者以辛能發散也)有病口苦取陽陵泉口苦者病名為何何以得之病名曰膽癉(亦謂熱也膽汁味苦故口苦)夫肝者中之將也取決於膽咽為之使(肝者將軍之官謀慮出焉膽者中正之官決斷出焉肝與膽合氣性相通故諸謀慮取決於膽咽膽相應故咽為使焉)此人者數謀慮不決故膽虛氣上溢而口為之苦治之以膽募俞(胸腹曰募背脊曰俞膽募在乳下二肋外期門下同身寸之五分俞在脊第十椎下兩旁相去各同身寸之一寸半)有癃者一日數十溲此不足也身熱如炭頸膺如格人迎躁盛喘息氣逆此有餘也(是陽氣太盛於外陰氣不足故有餘也)太陰脈細微如發者此不足也其病安在名為何病(癃小便不得也小便也頸膺如格言頸與胸膺如相格拒不順應也人迎躁盛謂結喉兩旁脈動盛滿急數非常躁速也胃脈也太陰脈細縷如發者謂手大指後同身寸之一寸骨高脈動處脈則肺脈也此正手太陰脈氣之所流可以候於五臟也)病在太陰其盛在胃頗在肺病名曰厥死不治(病癃數溲身熱如炭頸膺如格息氣逆者皆手太陰脈當洪大而數今太陰脈反微細如髮者是病與脈相反也何以致之肺氣逆陵於胃上使人迎躁盛故曰病在太陰其盛在胃也以喘息氣逆故云頗亦在肺也病因氣逆證不相應故病名曰厥死不治也)此所謂得五有餘二不足也所謂五有餘者五病之氣有餘也二不足者亦病氣之不足也今外得五有餘內得二不足此其身不表不里亦正死明矣(外有五餘者一身熱如炭二頸膺如格三人迎躁盛四喘息五氣逆也內二不足者一病癃日數十溲二太陰脈微細如髮在表則內有二不足在裡則外得五有餘表裡既不足憑補瀉固難為法故曰此其身不表不里亦正死明矣)人生而有病顛疾者病名曰何安所得之(百病皆生於風雨寒暑陰陽喜怒然始生未犯邪氣已有顛疾豈邪氣素傷謂上巔則頭首也)病名為胎病此得之在母腹中時其母有所大驚氣上而不下精氣並居故令子發為巔疾也(精氣謂陽之精氣也言人初生有頂巔之疾者胎中之病也在腹之時母有大驚氣上而不下精氣並居於上令子發為巔疾

刺禁論篇

刺禁論臟有要害不可不察肝生於左(肝象木王於春春陽發生故生於左)肺藏於右(肺象金王於秋秋陰收殺故藏於右肝為少陽陽長之始故曰生肺為少陰陰藏之初故曰臟)心部於表(陽氣主外心象火也)腎治於裡(陰氣主內腎象水也心為五臟部主故稱部腎間動氣內治五臟故曰治)脾為之使(營動不已糟粕水穀故使者也)胃為之市(水穀所歸五味皆入如市故為市也)鬲肓之上中有父母(鬲肓之上氣海居中氣者生之原生者命之主故氣海為人之父母也又云心下鬲上為肓心為陽父也肺為陰母也肺主於氣心主於血其榮衛於身故為父母)七節之旁中有小心(小心謂真心神靈之宮室脊有三七二十一節腎在下七節之旁腎神曰志五臟之靈皆名為神神之所以得名為志者為心之神也)從之有福逆之有咎(八者人之所以生形之所以成順之則福延逆之則咎至此陳禁刺臟腑之有定次也)無刺大醉令人氣亂無刺大怒令人氣逆無刺大勞人(經氣越也)無刺新飽人(氣盛滿也)無刺大飢人(氣不足也)無刺大渴人(血脈干也)無刺大驚人(神蕩越也此舉不可輕刺之人刺禁之大義也

刺志論篇

刺志論氣實形實氣虛形虛此其常也反此者病(形歸氣故虛實同焉形氣相反故病生脈氣身形)谷盛氣盛谷虛氣虛此其常也反此者病(營氣之道內谷為實谷入於胃氣傳於肺精者上行經隧故穀氣虛實占必同焉候不相應則為病也)脈實血實脈虛血虛此其常也反此者病(脈者血之府故虛實同焉反不相應則為病也)如何而反氣虛身熱此謂反也(氣虛為陽氣不足陽氣不足當身寒反身熱者脈氣當盛脈不盛而身熱證不相符故謂反也。《甲乙經氣盛身寒氣虛身熱此謂反也)谷入多而氣少此謂反也(谷入於胃脈道乃行今谷入多而氣少者是胃氣不散故反也)谷不入而氣多此謂反也(胃氣外散肺並之也)脈盛血少此謂反也脈少血多此謂反也(經脈行氣絡脈受血經氣入絡絡受經氣候不相合故皆反常
氣盛身寒得之傷寒氣虛身熱得之傷暑(傷謂感冒也寒傷形故氣盛身寒熱傷氣故氣虛身熱

皮部論篇

皮部論百病之始生也必先於皮毛邪中之則腠理開開則入客於絡脈留而不去傳入於經留而不去傳入於腑廩於腸胃(廩積也聚也)邪之始入於皮也沂然起毫毛開腠理(沂然惡寒也謂毛起豎也腠理謂皮空及文理也)其入於絡也則絡脈盛色變(盛謂盛滿謂易其常也)其入客於經也則感虛乃陷下(經虛邪入故曰感虛脈虛氣少故陷下也)其留於筋骨之間寒多則筋攣骨痛熱多則筋弛骨消肉爍䐃破毛直而敗(攣急也緩也爍也寒則筋急熱則筋緩寒勝為痛熱勝為氣消䐃者肉之標故肉消則䐃破毛直而敗也

骨空論篇

骨空論任脈者起於中極之下以上毛際循腹裡上關元至咽喉上頤循面入目(言任脈之所起所止也任脈奇經八脈之一也中極者臍下四寸起於中極之下始於會陰穴也兩陰間任由會陰而行腹督由會陰而行背從會陰以上曲骨之毛際橫骨上中極下一寸陷中動脈應手復循腹裡之中極上關元氣海下脘中脘上脘巨闕膻中至廉前承漿以上咽喉中其脈至上頤循面以入於目也)衝脈者起於氣街並少陰之經俠臍上行至胸中而散(言衝脈之所起所止也衝脈亦奇經八脈之一也任脈當臍中而上行衝脈挾臍兩旁而上行起於氣街並足少陰腎經挾臍上行至胸中而散也氣街者穴名也在毛際兩旁鼠鼷上同身寸之一寸也而衝脈起於氣街者亦從少腹之內與任脈並行而至於是乃循腹也又曰衝脈任脈者皆起於胞中上循脊裡為經絡之海其浮而外者循腹各行會於咽喉別而絡唇口由此言之則任脈衝脈從少腹之內上行並由中極之下氣街之內明矣)任脈為病男子內結七疝女子帶下瘕聚(言任脈之為病也內者腹也腹之中行乃任脈所行之脈路則宜其為病若是男子為七疝女子為瘕聚七疝者內經各篇有狐疝風疝肺疝脾風疝心風疝心疝腎風疝肝風疝有婦人㿗疝有男子㿗疝厥疝㿉疝疝氣且嘗總計其數乃五臟疝及狐疝㿗疝也其大義俱見各篇後丹溪七疝。《袖珍方七疝似丹溪合於經旨雖名色各異豈出內經範圍耶然世但知病在下部者為疝豈知五臟皆有疝又但知男子有疝豈知婦人亦有疝蓋皆不考內經故耳瘕聚者即積聚也。《大奇論三陽急為瘕後世有八瘕者亦因七疝之名而遂有八瘕名色也即蛇瘕脂瘕青瘕黃瘕燥瘕血瘕狐瘕鱉瘕是也。《內經則無之)衝脈為病逆氣裡急(言衝脈之為病也衝脈起於氣街並足少陰俠臍上行至胸中而散則里者其所行之脈絡也病則氣逆而不能上何以至胸中而散也氣聚腹中而不能散何以免在裡之急也)督脈為病脊強反折(督脈亦奇經也任脈衝脈督脈者本一源而三歧故經或謂衝脈為督脈也何以明之甲乙及古經脈流注圖經以任脈循背者謂之督脈自少腹直上者謂之任脈亦謂之督脈是則背腹陰陽別為名目任脈自胞中過帶脈貫臍而上故男子為病內結七疝女子為病則帶下瘕聚衝脈挾臍而上並少陰之經上至胸中故衝脈為病則逆氣裡急也以督脈上循脊裡故督脈為病則脊強而反折也)督脈者起於少腹以下骨中央女子入系廷孔(亦猶任脈衝脈起於胞中也其實乃起於腎下至於少腹則下行於腰橫骨圍之中央也系廷孔者謂窈漏近所謂前陰穴也以其陰廷系屬於中故名之)其孔溺孔之端也(孔則窈漏也窈漏之中其上有溺孔焉謂陰廷在此溺孔之上端也而督脈自骨圍中央則至於是)其絡循陰器合篡後繞篡後(督脈別絡自溺孔之端分而各行下循陰器乃合篡間也所謂間者謂前陰後陰之兩間也自兩間之後復分而行繞篡之後也)別繞臀至少陰與巨陽中絡者合少陰上股內後廉貫脊屬腎(別謂別絡分而各行之也足少陰之絡者自股內後廉貫脊屬腎足太陽絡之外行者循髀樞絡股陽而下其中行者下貫臀至膕中與外行絡合故言少陰與巨陽中絡合少陰上股內後廉貫脊屬腎也)與太陽起於目內眥上額交巔上入絡腦還出別下項循肩膊內俠脊抵腰中入循膂絡腎(接繞臀而上行也)其男子循莖下至篡與女子等其少腹直上者貫臍中央上貫心入喉上頤環唇上系兩目之下中央(自與太陽起於目內眥下至女子等並督脈之別絡也其直行者自尻上循脊裡而至於人中也自其少腹直上至兩目之下中央並任脈之行而云是督脈所繫由此言之則任脈督脈衝脈名異而同一體也)此生病從少腹上衝心而痛不得前後為沖疝(尋此生病正是任脈經云為沖疝者正明督脈以別主而異目也)其女子不孕癃痔遺溺咽乾(亦以衝脈任脈並自少腹上至於咽喉又以督脈循陰器合篡間繞篡後別繞臀故不孕癃痔遺溺嗌乾也謂之任脈者女子得之以任養也故經云此病女子不孕也謂之衝脈者以其氣上衝也故經云此生病從少腹上衝心而痛也謂之督脈者以其督領經脈之海也由此三用經或通呼然任督沖三脈一源而三歧督由會陰而行背任由會陰而行腹沖由氣衝而行足少陰惟督脈由會陰而起而會陰在少腹之下橫骨之中央女子入系廷孔循陰器合篡間又自兩間之後又別絡者分而行之繞其臀肉內廉貫脊屬腎彼足太陽膀胱經之絡從外行者循髀樞絡股陽而下其中行者下貫臀至膕中與外行絡合足少陰腎經自股內後廉貫脊屬腎又與足太陽起於目內眥上額交巔上入絡腦還出別下項循肩膊內俠脊抵腰中入循膂絡腎一如足太陽經脈之所行也然而督脈任脈名色雖異而氣脈不殊其督脈所行者一如任脈之行故自少腹直上者貫臍中央上貫心入喉上頤環唇上系兩目之中央其督脈為病者又如任脈之病從少腹上衝心而痛不得前後為沖疝其女子所生之病一如任沖之病故其脈相交引病亦互名耳

水熱穴論篇

水熱穴論少陰何以主腎腎何以主水腎者至陰也至陰者盛水也肺者太陰也少陰者冬脈也故其本在腎其末在肺皆積水也(陰者謂寒也冬月至寒腎氣合應故云腎者至陰也水旺於冬故云至陰者盛水也腎少陰脈從腎上貫肝鬲入肺中故云其本在腎其末在肺也腎氣上逆則水氣客於肺中故云皆積水也)腎何以能聚水而生病腎者胃之關也關閉不利故聚水而從其類也(關者所以司出入也腎主下焦膀胱為府主其分注關竅二陰故腎氣化則二陰通二陰閉則胃䐜滿故云腎者胃之關也關閉則水積水積則氣停水積氣溢氣水同類故云關閉不利聚水而從其類也)上下溢於皮膚故為胕腫胕腫者聚水而生病也(上謂肺下謂腎肺腎俱溢故聚水於腹中而生病也)帝曰諸水皆生於腎乎伯曰腎者牝臟也(牝陰也主陰位故曰牝臟)地氣上者屬於腎而生水液也故曰至陰勇而勞甚則腎汗出腎汗出逢於風內不得入於臟腑外不得越於皮膚客於玄府行於皮里傳於胕腫本之於腎名曰風水(勇而勞甚謂力房也勞勇汗出則玄府開汗出逢風則玄府復閉閉則余汗未出內伏皮膚專化為水從風而水故名風水)所謂玄府者汗空也(汗液色玄從空而出以汗聚於裡故謂之玄府此言風水之病本之於腎傳之於肺也)水俞五十七處者是何主也腎俞五十七穴積陰之所聚也水所從出入也尻上五行行五者此腎俞(背部之俞凡有五行當其中者督脈氣所發次兩旁四行皆太陽脈氣也)故水病下為跗腫大腹上為喘呼(水下居於腎則腹至足而跗腫若上入於肺則喘息賁急而大呼也)不得臥者標本俱病(標本者肺為標腎為本是肺腎俱水為病也)分為相輸俱受者水氣之所留也(分其居處以名之則是氣相輸應本其俱受病氣則皆水所留也)伏兔上各二行行五者此腎之街也(街謂道也腹部正俞凡有五行俠臍兩旁則腎臟足少陰脈及衝脈氣所發次兩旁則胃府足陽明脈氣所發此四行穴則伏兔之上也)三陰之所交結於腳也踝上各一行行六者此腎脈之下行也名曰太衝凡五十七穴者皆臟之陰絡水之所客也(經所謂五十七者尻上計有五行每行計有五穴此腎之俞也其中行系督脈一經旁四行系足太陽膀胱經以腎與膀胱為表裡也伏兔上各二行每行有五穴者此腎脈所通之街謂夾中行任脈兩旁衝脈也且足經三陰之所交者必結於腳內踝上三寸有穴名三陰交腎肝脾三經之所交也其踝上各一行每行六穴者此腎脈之所行名曰太衝以腎與衝脈並皆下行於足合而盛大故曰太衝其穴在內踝之上凡此五十七穴者皆陰臟之陰絡水之所客處也故治水者治此諸穴耳

標本病傳論篇

標本病傳論有其在標而求之於標有其在本而求之於本有其在本而求之於標有其在標而求之於本故治有取標而得者有取本而得者有逆取而得者有從取而得者(得病之情知治大體則逆從皆可施必中焉)故知逆與從正行無問知標本者萬舉萬當(道不疑惑識既深明則無問於人正行皆當)不知標本是謂妄行(識猶偏淺道未高深舉且見違故行多妄)夫陰陽逆從標本之為道也小而大言一而知百病之害(別陰陽知順逆法明著見精微則小尋其所利則大以斯明著故言一而知百病之害)小而多淺而博可以言一而知百也(言少可以貫多舉淺可以料大者可以言一而知百病也)以淺而知深察近而知遠言標與本易而勿及(雖事極玄人非咫尺略以淺近而悉貫之然而標本之道雖易可為言而世人識見無能及者)病發而有餘本而標之先治其本後治其標病發而不足標而本之先治其標後治其本(本而標之謂有先病復有後病也以其有餘故先治其本後治其標也標而本之謂先發輕微緩者後發重大急者以其不足故所以先治其標而後治其本也)謹察間甚以意調之(間謂多也謂少也謂多形證而輕易謂少形證而重難審量標本不足有餘以意調之也)間者並行甚者獨行先小大不利而後生病者治其本(並謂他脈共受邪而合病也謂一經受病而無異氣相參也並甚則相傳傳急則亦死此論病有標本刺有逆從也

天元紀大論篇

天元紀大論天有五行御五位以生寒人有五臟化五氣以生喜怒思憂恐(御猶臨御謂生化也天真之氣無所不周氣象雖殊參應一也)論言五運相襲而皆治之終期之日周而復始已知之矣其與三陰三陽之候奈何合之(論六節藏象論謂五行應天之五運各周三百六十五日而為紀者也故曰終期之日周而復始也以六合五數未參同故問之也)對曰五運陰陽者天地之道也萬物之綱紀變化之父母生殺之本始神明之府也可不通乎(道謂化生之道綱紀謂生長化成收藏之綱紀也父母謂萬物形之先也本始謂生殺皆因而有之也夫有形稟氣而不為五運陰陽之所攝者未之有也凡所以造化不極能為萬物生化之原始者以其是其神明之育故也)故物生謂之化物極謂之變陰陽不測謂之神神用無方謂之聖(謂變化神聖之道也施化也散易也無期也無思也氣之施化故曰生氣之散易故曰極無期稟候故曰神無思測量故曰聖由化與變也故萬物無能逃五運陰陽由聖與神故眾妙無能出幽玄之理矣)夫變化之為用也在天為玄(玄遠也天道玄遠變化無窮)在人為道(道妙用之道也經術政化非道不成)在地為化(化生化也生萬物者地土氣孕育則形質乃成)化生五味(金石草木根葉華實酸苦甘淡辛鹹皆化氣所生隨時而有)道生智(智通妙用惟道所生)玄生神(玄遠幽深故生神也神之為用觸遇玄通契物化成無不應也)神在天為風(風者教之始天之使也天之號令也)在地為木(東方之化)在天為熱(應火為用)在地為火(南方之化)在天為濕(應土為用)在地為土(中央之化)在天為燥(應金為用)在地為金(西方之化)在天為寒(應水為用)在地為水(北方之化神之為用如上五化木為風所生火為熱所熾金為燥所發水為寒所資土為濕所全蓋初因而成立也雖初因之以化成卒因之以敗散耳豈五行之獨有是哉凡因所因而成立者悉因所因而散落耳)故在天為氣在地成形(氣謂風熱濕燥寒謂木火土金水)形氣相感而化生萬物矣(此造化生成之大紀)然天地者萬物之上下也(天覆地載上下相臨萬物化生無遺略也故萬物自生自長自化自成自盈自虛自復自變也夫變者何謂生之氣極本而更始化也)左右者陰陽之道路也(天有六氣御下地有五行奉上當歲者為上主司天承歲者為下主司地不當歲者二氣居右北行轉之二氣居左南行轉之金木水火運北而正之常左為右右為左則左者南行右者北行而反之也)水火者陰陽之徵兆也(徵信也先也以水火之寒熱彰信陰陽之先兆也)金木者生成之終始也(木主發生應春春為生化之始金主收斂應秋秋為成實之終終始不息其化常行故萬物生長化成收藏自久)氣有多少形有盛衰上下相召而損益彰矣(氣有多少謂天之陰陽三等多少不同秩也形有盛衰謂五運之氣有太過不及也由是多少盛衰天地相召而陰陽損益昭然彰著也)帝曰願聞五運之主時也鬼臾區曰五氣運行各終期日非獨主時也(一運之日終三百六十五日四分度之一乃易之非主王時也此言五運治政令於內合於六氣之治政令於外者也五行者土也在天則為天干之五行如甲乙屬木之類在運則為氣化之五行如甲己化土之類在中運則為甲己太宮少宮之類在地則為地支之五行如子醜寅卯之類在歲氣則為子午屬少陰君火之類故天有五行生六氣天之六氣又生在地有形之五行無非五行之妙也五位者東西南北中央也寒暑燥濕風火者即六氣也五臟者心肝脾肺腎也五氣者五臟之氣也喜怒思憂恐者五志也三陰者少陰太陰厥陰也三陽者少陽太陽陽明也天地初分之時天分五氣地列五行五行定位布政於四方五氣分流散支於十干當是時黃氣橫於甲己白氣橫於乙庚黑氣橫於丙辛青氣橫於丁壬赤氣橫於戊癸故甲己應土運乙庚應金運丙辛應水運丁壬應木運戊癸應火運天有此五行之氣以御於東西南北中央之五位而寒暑燥濕風火所由以生正謂之六氣也在人則有心肝脾肺腎之五臟以化五臟之氣而喜怒思憂恐之五志所由以生也。《六節臟象論五日謂之候言五日即有一候如立春初五日東風解凍之類三候謂之氣言半月有三候則為一氣如立春正月節為一氣之類六氣謂之時然六氣則有三月而為一時如立春雨水驚蟄春分清明穀雨而為春自立夏小滿芒種夏至小暑大暑而為夏之類四時則合春夏秋冬而為一歲皆各從其所旺之時而主治之木而火火而土土而金金而水水而木五運之氣相為承襲而皆治之每終一歲之日周而復始今歲之候如此明歲之候亦然帝言已知五運相襲而皆治之終期之日周而復始但五運者地之木火土金水治政令於內者也三陰三陽者天之風熱濕燥寒治政令於外者也故五運相襲而治者其於三陰三陽外治之候如何合之區言太極分為陰陽陰陽分為五行故五行一陰陽陰陽一太極彼五運乃天地初分之氣而列之於五方者也陰陽者雖有三陰三陽之分而天氣運氣地氣舉不能外之也天干主於降地支主於升而五運則主於升降行於天地之間乃謂之中運是謂天地之道也萬物以之為綱紀變化以之為父母生殺以之為本始真有神明為之府也蓋萬物初生謂之化物之已極謂之變陰陽莫測謂之聖神用無方謂之神由化與變故萬物無能逃五運陰陽由聖與神故眾妙無能出幽玄之理物之生從於化物之極由乎變變化之相薄茂敗之所由也五常政論氣始而生化氣散而有形氣布而蕃育氣終而象變其致一也在天為玄其理玄遠而玄之所生者為神在人為道其性咸備而道之所生者為智在地為化孕育萬物而化之所生者為五味惟玄生神而為風為熱為濕為燥為寒此乃三陰三陽之氣也故風之氣為木熱之氣為火濕之氣為土燥之氣為金寒之氣為水而成五運之形由是在天之氣與在地之形相感而化生萬物也然天地者萬物之上下。《五運行大論所謂上下者歲上下見陰陽之所在也左右者陰陽之道路。《五運行大論左右者俱上見厥陰左少陰右太陽見少陰左太陰右厥陰見太陰左少陽右少陰見少陽左陽明右太陰見陽明左太陽右少陽見太陽左厥陰右陽明所謂面北而命其位言其見也帝曰何謂下岐伯曰厥陰在上則少陽在下左陽明右太陰少陰在上則陽明在下左太陽右少陽太陰在上則太陽在下左厥陰右陽明少陽在上則厥陰在下左少陰右太陽陽明在上則少陰在下左太陰右厥陰太陽在上則太陰在下左少陽右少陰所謂面南而命其位言其見也王注云面北者面向北而言之也南也北也西也東也主歲者位在南故面北而言其左右在下者位在北故面南而言其左右也天位也地位也面南左東也右西也上下異而左右殊也此在天三陰三陽之氣右旋於外以加地也水火者陰陽之徵兆金木者生成之終始此在地五運之形左轉於內以臨天也天上之氣有多少地下之形有盛衰故天上多少之氣與地下盛衰之形相召而損益彰以為物極之變也其氣之多與形之盛相召者益益為變之盛也氣之少與形之衰相召者損損為變之虛也蓋物生之化者天地之常氣在五運曰平氣在六氣曰常化也物極之變者天地之變氣在五運曰太過不及在六氣曰淫勝反勝相勝也其變之盛者則五運之太過六氣之淫勝也其變之虛者則五運之不及六氣之反勝相勝也凡此五運六氣所謂變化盛虛本經後篇千言萬語皆所以發明此四者學者當清心以究之也五運氣行各終期日非獨主時者言木火土金水治政各終一歲之期日不獨治歲內六步之時令也)帝曰何謂氣有多少形有盛衰區曰陰陽之氣各有多少故曰三陰三陽也(由氣有多少故隨其升降分為二別也陰陽之三也何謂太陰為正陰太陽為正陽次少者為少陰次少者為少陽又次為陽明又次為厥陰)形有盛衰謂五行之治各有太過不及也(氣至不足太過迎之氣至太過不足隨之天地之氣虧盈如此故云形有盛衰也)故其始也有餘而往不足隨之不足而往有餘從之知迎知隨氣可與期(言虧盈無常互有勝負耳)應天為天符承歲為歲直三合為治(應天謂木運之歲上見厥陰火運之歲上見少陽少陰土運之歲上見太陰金運之歲上見陽明水運之歲上見太陽此五者天氣下降如合符運故曰應天為天符也承歲謂木運之歲歲當亥卯火運之歲歲當寅午土運之歲歲當辰戌丑未金運之歲歲當巳酉水運之歲歲當申子此五者歲之所直故曰承歲為歲直也三合謂水運之歲上見少陰年辰臨午土運之歲上見太陰年辰臨丑未金運之歲上見陽明年辰臨酉此三者天氣運氣與年辰俱會故云三合為治也歲直亦曰歲位三合亦為天符。《六微旨大論天符歲會曰太一天符謂天運與歲俱會也此承上文而明氣有多少形有盛衰之義不外乎天氣地氣運氣而已陰陽之氣合有多少者謂三陰三陽之氣各分多少陰多者為太陰正陰次少者為少陰而又次者為厥陰也陽多者為太陽正陽次少者為少陽而又次者為陽明也形有盛衰謂五行之治各有太過不及者也五運之形各有盛衰土有太少宮金有太少商水有太少羽木有太少角火有太少徵而太者太過少者不及也謂甲子歲也。《六微旨大論天氣始於甲地氣始於子子甲相合命曰歲立。《運氣全書運有盛衰氣有虛實更相迎隨以司歲也陽盛陰衰如土運甲陽而己陰陰虛陽實如六氣子實而醜虛迎隨如六十甲子一陽一陰盛衰虛實遞相接送以司歲次而推之以終六甲故有餘已則不足隨不足已則有餘從亦有歲運非有餘非不足者蓋以同天地之化也若余已復余少已復少則天地之道變常而災害苛疾至矣知其來而迎之知其往而隨之則歲氣自可與期也
寒暑燥濕風火天之陰陽也三陰三陽上奉之(太陽為寒少陽為暑陽明為燥太陰為濕厥陰為風少陰為火皆其元在天故曰天之陰陽也)木火土金水火地之陰陽也生長化收藏下應之(木初氣也二氣也相火三氣也四氣也五氣也終氣也以其在地應天故云下應也氣在地故曰地之陰陽也)天以陽生陰長地以陽殺陰藏(生長者天之道藏殺者地之道天陽主生故以陽生陰長地陰主殺故以陽殺陰藏天地雖高下不同而各有陰陽之運用也)天有陰陽地亦有陰陽(天有陰故能下降地有陽故能上騰是以各有陰陽也陰陽交泰故變化由之成也)木火土金水火地之陰陽也生長化收藏故陽中有陰陰中有陽(陰陽之氣極則過亢故各兼之陽中兼陰陰中兼陽易之卦離中虛坎中滿此其義象也)所以欲知天地之陰陽者應天之氣動而不息故五歲而右遷應地之氣靜而守位故六期而環會(天有六氣地有五位天以六氣臨地地以五位承天蓋以天氣不加君火故也以六加五則五歲而餘一氣故遷一位若以五承六則常六歲乃備盡天元之氣故六年而環會所謂周而復始也地氣左行往而不返天氣東轉常自火運數五歲已其次氣正當君火之上法不加臨則右遷君火氣上以臨相火之上故曰五歲而右遷也由斯動靜上下相臨而天地萬物之情變化之機可見矣)動靜相召上下相臨陰陽相錯而變由生也(天地之道變化之微其由是也孔子曰天地設位而易行乎其中此之謂也上下相遘寒暑相臨氣相得則和不相得則病又云上者右行下者左行左右周天余而復位是也)天以六為節地以五為制周天氣者六期為一備終地紀者五歲為一周(六節謂六氣之分五制謂五位之分位應一歲歲統一年故五歲為一周六年為一備謂備歷天氣謂周行地位所以地位六而言五者天氣不臨君火故也)君火以名相火以位(君火在相火之右但立名於君位不立歲氣故天之以氣不偶其氣以行君火之正守位而奉天之命以宣行火令耳以名奉天故曰君火以名守位稟命故曰相火以位)五六相合而七百二十氣為一紀凡三十歲千四百四十氣凡六十歲而為一周不及太過斯皆見矣(曆法一氣十五日因而乘之積七百二十氣即三十年積千四百四十氣即六十年也。《有餘而往不足隨之不足而往有餘從之故六十年中不及太過斯皆見矣此承上文論上下相召之義而合之以周紀之數也上者天也下者地也上下相召天右旋之陰陽加於地下地左旋之陰陽臨於天上而相召以治歲治步也天之陰陽風熱燥濕寒又增火為六數者在天之熱分為暑火二氣故三陰三陽各上奉之也地之陰陽木火土金水亦增火為六數者在地之火分為君相二形故生長化收藏各下應之也生長者天之道藏殺者地之道天陽主生陽中有陰故以陽生陰長地陰主殺陰中有陽故以陽殺陰藏天地雖高下不同而各有陰陽之運用天惟有陰故能下降地惟有陽故能上升是以謂之各有陰陽也即如木火土金水火地之陰陽也生長化收藏故陽中有陰陰中有陽所以欲知天地之陰陽者天之陰陽下加地氣共治歲也則應天之氣動而不息蓋地之治歲君火不主運惟五運循環故天之六氣加之常五歲右餘一歲與地遷移一位而動不息也地之陰陽上臨天氣共治步也則應地之氣靜而守位蓋地之治步其木君相土金水無殊皆各主一步以終期故其上臨天之六氣共治也常六期齊周復於始治之步環會而靜守位也故治歲動者與治步靜者相召外旋上者與內運下者相臨則陰陽相錯而損益盈虛之變所由生也天以六為節地以五為制者上下相召之數也蓋天之六氣各治一歲故六期一備地之六位其君火以名相火以位故五歲一周五六相合凡三十歲為一紀六十歲為一周其間相錯之陰陽或氣類同多而益為太過之盛者或氣類異少而損為不及之虛者斯皆可見其變也

五運行大論篇

五運行大論臣覽太始天元冊丹天之氣經於牛女戊分黅天之氣經於心尾己分蒼天之氣經於危室柳鬼素天之氣經於亢氐昂畢玄天之氣經於張翼婁胃所謂戊己分者奎壁角軫則天地之門戶也(戊土屬乾己土屬巽六戊為天門六己為地戶)夫候之所始道之所生不可不通也(其五天之象所經星宿分野獨當五運之干位不及六氣之支位者蓋干之與支即根本之與枝葉。《干則支在其中矣故其化皆干與支之同屬者運位齊化是根本與枝葉同化者也夫五氣之至各有五色經於分野氣太過則先天而至氣不及則後天而至賞以寅卯前候之自然可見故曰候之所始道之所生不可不通也)所謂上下者歲上下見陰陽之所在也左右者諸上見厥陰左少陰右太陽見少陰左太陰右厥陰見太陰左少陽右少陰見少陽左陽明右太陰見陽明左太陽右少陽見太陽左厥陰右陽明所謂面北而命其位言其見也(面向北而言之也南也北也西也東也)何謂下厥陰在上則少陽在下左陽明右太陰少陰在上則陽明在下左太陽右少陽太陰在上則太陽在下左厥陰右陽明少陽在上則厥陰在下左少陰右太陽陽明在上則少陰在下左太陰右厥陰太陽在上則太陰在下左少陽右少陰所謂面南而命其位言其見也(主歲者位在南故面北而言其左右在下者位在北故面南而言其左右也天位也地位也面南左東也右西也上下異而左右殊也)上下相遘寒暑相臨氣相得則和不相得則病(木火相臨金木相臨水木相臨火土相臨土金相臨為相得也木土相臨土水相臨水火相臨火金相臨金木相臨為不相得也上臨下為順下臨上為逆逆亦鬱抑而病生土臨相火君火之類者也)氣相得而病者何也以下臨上不當位也(六位相臨假令土臨火火臨木木臨水水臨金金臨土皆以為下臨上不當位也父子之義子為下父為上以子臨父不亦逆乎)動靜何如(言天地之行左右也)上者右行下者左行左右周天余而復會也(上天也地也周天謂天周地五行之位也天垂六氣地布五行天順地而左回地承天而右轉木運之後天氣常余餘氣不加於君火卻退一步加臨相火之上是以每五歲已退一位而右遷故曰左右周天余而復會遇也合也言天地之道常五歲畢則以餘氣遷加復與五行座位再相會合而為歲法也周天謂天周地位非周天之六氣也)夫變化之用天垂象地成形七曜緯虛五行麗地地者所以載生成之形類也虛者所以列應天之精氣也形精之動猶根本之與枝葉也仰觀其象雖遠可知也(觀五星之東轉則地體左行之理昭然可知)地為人之下太虛之中者也(言人之所居可謂下矣徵其至理則是太虛之中一物耳。《坤厚載物德合無疆此之謂也)大氣舉之也(大氣謂造化之氣任持太虛者也所以太虛不屈地久天長者蓋由造化之氣任持之也氣化而變不任持之則太虛之器亦敗壞矣凡有形處地之上皆有生化之氣任持之也然器有大小不同壞有遲速之異及至氣不任持則大小之壞一也)燥以干之暑以蒸之風以動之濕以潤之寒以堅之火以溫之故風寒在下燥熱在上濕氣在中火遊行其間寒暑六入故令虛而化生也(地體之中凡有六入一曰燥二曰暑三曰風四曰濕五曰寒六曰火受燥故乾性生焉受暑故蒸性生焉受風故動性生焉受濕故潤性生焉受寒故堅性生焉受火故溫性生焉此則天之六氣也)故燥勝則地干暑勝則地熱風勝則地動濕勝則地泥寒勝則地裂火勝則地固矣(六氣之用此言天右旋於外而寒暑六入以舉其地地受天六入以為五行左轉化生人物於天之中也天地萬物之上下左右陰陽之道路者天右旋六節之位也上下在上者司天之位在下者在泉之位左右謂在上之左右即司天左間右間之位在下之左右即在泉左間右間之位也故天之三陰三陽於其六位右旋如巳亥歲上見厥陰而左間少陰右間太陽至子午歲上見少陰而左間太陰右間厥陰逐歲自上旋降於右也面北命其位言其見者謂司天之位在南而面北命其左右則西南為左間之位東南為右間之位而言其所見之陰陽也面南命其位言其見者謂地之位在北而面南命其左右則東北為左間之位西北為右間之位而言其所見之陰陽也自天地萬物之上下至此獨論天右旋之氣也上下相遘寒暑相臨氣相得則和不相得則病者言天之右旋迭地方位而其氣與地方位氣相遘相臨其遘同類相生之氣則和不同類相制之氣則病也或氣相同類相得亦病者惟相火臨於君火為不當位故也君位臣順臣位君則逆逆則病近者速者是也動靜何知者帝謂天動能臨於地地靜不能臨天而難上下相遘寒暑相臨之語伯言上者右行下者左行則知天常於上自右降東南而旋迴以臨地地常於下自左升東北而循顯明木君相土金水之位循環臨天而皆動也故左右臨動各皆周天遇則復相會也應地者靜天地之體動靜雖殊而其用之變化在地則五行麗地而載生成之形類運於內在天則七曜緯虛而列應天之精氣運於外其形類與精氣之相隨運動猶根本之與枝葉同乎一氣而不殊故但仰觀七曜之象周旋雖遠可知其動也)天地之氣何以候之天地之氣勝復之作不形於診也。《脈法天地之變無以脈診此之謂也(言天地平氣及勝復皆以形證觀察不以診知也)間氣何如(惟間氣偏治一位故可隨其所在期於尺寸左右也)隨氣所在期於左右(於左右尺寸四部分位承之以知應與不應過與不及也)從其氣則和違其氣則病(謂當沉不沉當浮不浮當澀不澀當鉤不鉤當弦不弦當大不大之類也)不當其位者病(見於他位也)迭移其位者病(謂左見右脈右見左脈)失守其位者危(已見於他鄉本宮見賊殺之氣故病危)尺寸反者死(子午卯酉四歲有之謂歲當陰在寸而脈反見於尺歲當陽在尺而脈反見於寸尺寸俱乃謂反也若尺獨然或寸獨然是不應氣非反也)陰陽交者死(寅申亥巳丑未辰戌八年有之交謂歲當陰在右脈反見左歲當陽在左脈反見右左右交見是謂交若左獨然或右獨然是不應氣非交也)先立其年以知其氣左右應見然後乃可以言死生之逆順(此言天地之氣可隨其所在期之於尺寸左右也蓋五運以甲乙土運為尊六氣以少陰君火為尊故甲乙土運為南政乃南面而行令其餘四運為北政以臣事之則面北而受令者也又以少陰為君主凡脈之司天在泉而尺寸不應者皆以少陰而論之其脈主於沉也是以期之之法陽之所在其脈應不沉陰之所在其脈不應北政之歲人氣面北而寸北尺南地左間之氣在右寸右間之氣在左寸天左間之氣在左尺右間之氣在右尺所以少陰在泉則左間太陰右間厥陰而兩寸之脈俱不應厥陰在泉則左間少陰右間太陽而少陰在左其右寸之脈不應太陰在泉左間少陽右間少陰而少陰在右其左寸之脈不應故曰北政之歲三陰在下則寸不應者此也少陰司天則左間太陰右間厥陰而兩尺之脈俱不應厥陰司天則左間少陰右間太陽而少陰在左其左尺之脈不應太陰司天則左間少陽右間少陰而少陰在右其右尺之脈不應故曰北政之歲三陰在上則尺不應者此也南政之歲人氣面南而寸南尺北天左間之氣在右寸右間之氣在左寸地左間之氣在左尺右間之氣在右尺右尺所以少陰司天則左間太陰右間厥陰而兩寸之脈俱不應厥陰司天則左間少陰右間太陽而少陰在左其右寸之脈不應太陰司天則左間少陽右間少陰而少陰在右其左寸之脈不應故曰南政之歲三陰在天則寸不應者此也少陰在泉則左間太陰右間厥陰而兩尺之脈俱不應厥陰在泉則左間少陰右間太陽而少陰在左其左尺之脈不應太陰在泉則左間少陽右間少陰而少陰在右其右尺之脈不應也故曰南政之歲三陰在泉則尺不應者此也從其氣則和者陰陽各當尺寸本位也違其氣則病者即所謂陰陽或不當其位或迭移其位或失守其位或尺寸反或陰陽交也南北二政內行運法甲巳為南政餘四運為北政南政司天在泉皆行土運其餘北政皆以在泉行運如北政巳亥厥陰司天則行在泉少陽火運又如寅申少陽司天則行在泉厥陰木運余仿此惟有北政辰戌年太陽司天當行在泉太陰土運緣北政以臣不敢行君之令故行金運是土之子以足木火金水四運焉

五常政大論篇

五常政大論篇天不足西北左寒而右涼地不滿東南右熱而左溫其故何也(面巽言也)陰陽之氣高下之理大小之異也(高下謂地形大小謂陰陽之氣盛衰之異中原地形西北方高東南方下西方涼北方寒東方溫南方熱)東南方陽也陽者其精降於下故右熱而左溫(陽精下降故地氣以溫而和之於下矣陽氣生於東而盛於南故東方溫南方熱此則氣之多少明矣)西北方陰也陰者其精奉於上故左寒而右涼(陰精奉上故地以寒而和之於上矣陰氣生於西而盛於北故西方涼而北方寒君面巽而言臣面乾而對也)是以地有高下氣有溫涼高者氣寒下者氣熱六元正紀論至高之地冬氣常在至下之地春氣常在)陰精所奉其人壽陽精所降其人夭(陰精所奉高之地也陽精所降下之地也陰方之地陽不妄泄寒氣外持邪不數中正氣堅守故壽延陽方之地陽氣耗散發泄無充風濕數中真氣傾竭故夭折今中原之地西北方人多壽東南人多夭中間猶各有微甚耳)西北之氣散而寒之東南之氣收而溫之所謂同病異治也(西方北方人皮膚閉腠理密人皆食熱故宜散宜寒東方南方之人皮膚疏腠理開人皆食冷故宜收宜溫謂溫浴使中外條達謂溫中不解表也)根於中者命曰神機神去則機息根於外者命曰氣立氣止則化絕(凡稟乎天者以神為主稟乎地者以氣為主諸有形之類根於中者生源系天其所動浮皆神氣為機發之主其所為也物莫之知是以神捨去則機發動用之道息矣又以其生氣之根本乃發自身形之中故曰根中也其根於外者生源系地故其所生長化收藏皆為造化之氣所成立其所出也物亦莫之知是以氣止息則生化結成之道絕滅矣其木火土金水燥濕液堅柔雖常性不易及乎外物去生氣離根化絕止則其常體性顏色皆必變移其舊也)氣始而生化氣散而有形氣布而蕃育氣終而象變(始動而生化流散而有形布化而成結終極而萬象皆變也)氣反者病在上取之下病在下取之上病在中傍取之(下取謂寒逆於下而熱攻於上不利於下氣盈於上則溫下以調之上取謂寒積於下溫之不去陽藏不足則補其陽也旁取謂氣並於左則藥熨其右氣並於右則藥熨其左以和之
有毒無毒服有約乎病有久新方有大小有毒無毒固宜常制矣大毒治病十去其六(下品藥毒毒之大也)常毒治病十去其七(中品藥毒次於小也)小毒治病十去其八(上品藥毒次於小也)無毒治病十去其九(上品中品下品無毒藥悉謂之平)穀肉果菜食養盡之無使過之傷其正也(大毒之性烈其為傷也多小毒之性和其為傷也少常毒之性減大毒之性一等加小毒之性一等所傷可知也故至約必止之故十去其或六或七或八而即已然無毒之藥性雖平和久而多之則氣有偏勝則有偏絕不可長也故十去其九而止服至約已則以五穀五肉五果五菜隨五臟宜者食養盡之)不盡行復如法(法謂前四約也余病不盡然再行之毒之大小至約而止必無過也)必先歲氣無伐天和無盛盛無虛虛而遺人天殃(不察虛實但思攻擊盛者轉盛虛者轉盛虛者轉虛萬端之病從茲而甚真氣日消病勢日侵則殃咎之來苦夭之興難可逃也)無致邪無失正絕人長命(所謂伐天和也攻虛謂實是則致邪不識臟之虛斯為失正正既失則為死之由矣)夫經絡以通血氣以從復其不足與眾齊同養之和之靜以待時謹守其氣無使傾移其形乃彰生氣以長(病去而瘠者其經絡已通血氣已順當復其不足之臟而與足者同必養之和之靜以待時形自彰而不瘠矣

六元正紀大論篇

六元正紀大論數之始起於上而絡於下歲半之前天氣主之歲半之後地氣主之(歲半謂立秋之日也)上下交互氣交主之歲紀畢矣(上下交互則三四氣之際即天地之氣交主之此則一歲之紀畢矣)春氣西行夏氣北行秋氣東行冬氣南行(觀萬物生長收藏如斯言)故春氣始於下秋氣始於上夏氣始於中冬氣始於標春氣始於左秋氣始於右冬氣始於後夏氣始於前此四時正化之常(察物以明之可知也)故至高之地冬氣常在至下之地春氣常在(高山之顛盛夏冰雪汙下川澤嚴冬草生常在之義足明矣春夏之氣本主東南而其氣則降於西北秋冬之氣本主西北而其氣則升於東南故春氣者始於往年在下之氣所升秋氣者由於今年在上之氣所降夏氣者始於今年中氣所升)必謹察之
厥陰所至為裡急(筋軟縮故急)少陰所至為瘍胗身熱(火氣生也)太陰所至為積飲否隔(土氣也)少陽所至為嚏嘔為瘡瘍(火氣生也)陽明所至為浮虛(浮虛薄腫按之復起也)太陽所至為屈伸不利病之常也厥陰所至為支痛(支柱妨也)少陰所至為驚惑惡寒戰慄譫妄(譫亂言也)太陰所至為畜滿少陽所至為驚躁瞀昧暴病陽明所至為鼽尻陰股膝髀腨胻足病太陽所至為腰痛病之常也厥陰所至為軟戾少陰所至為悲妄衄蔑(蔑汙血也)太陰所至為中滿霍亂吐下少陽所至為喉痹耳鳴嘔湧(湧謂溢食食不下也)陽明所至為脅痛皴揭(身皮麩象)太陽所至為寢汗痙(寢汗謂睡中汗發於胸嗌頸腋之間也俗呼為盜汗)病之常也厥陰所至為脅痛嘔泄(泄謂利也)少陰所至為語笑太陰所至為重胕腫(胕腫謂肉泥按之不起也)少陽所至為暴注瞤瘛暴死陽明所至為鼽嚏太陽所至為流泄禁止病之常也凡此十二變者報德以德報化以化報政以政報令以令氣高則高氣下則下氣後則後氣前則前氣中則中氣外則外位之常也(氣報德報化謂天地氣也高下前後中外謂生病所也手之陰陽其氣高足之陰陽其氣下足太陽氣在身後足陽明氣在身前足少陽太陰厥陰氣在身中足少陽氣在身側各隨所在言氣變生病象也凡正文厥陰少陰太陰等語俱主歲言而人病則合於歲也凡此十二變者言前德化政令病變十二節之候若不當歲步主客正位而至者則屬變氣而為勝復也凡勝復之候至其勝氣變德則報復以德變化則報復以化變政令則報復以政令而其氣之往復不能相移也所變之氣居高則報復亦高居下則報復亦下居後則報復亦後居前則報復亦前居中則報復亦中居外則報復亦外而其位之高下亦不能相移也由是言之則天下風寒暑濕燥火之變常不能同也)故風勝則動(不寧也)熱勝則腫(熱勝氣則為丹熛勝血則為癰腫勝骨肉則為胕腫按之不起)燥勝則乾(干於外則皮膚皴揭干於內則精血枯涸干於氣及津液則肉乾而皮著於骨)寒勝則浮(浮謂浮起按之處見也)濕勝則濡泄甚則水閉胕腫(濡泄水利也胕腫肉泥按之陷而不起也水閉則逸於皮中也)隨氣所在以言其變耳
天氣不足地氣隨之地氣不足天氣從之運居其中而常先也(運謂木火土金水各主歲者也地氣勝則歲運上升天氣勝則歲運下降上升下降運氣常先遷降也)惡所不勝歸所同和隨運歸從而生其病也(非其位則變生變生則病作)故上勝則天氣降而下下勝則地氣遷而上(勝謂多也上多則自降下多則自遷多少相移氣之常也)勝多少而差其分(多則遷降多少則遷降少多少之應有微有甚之異也)微者小差甚者大差甚則位易氣交易則大變生而病作矣。《大要甚紀五分微紀七分其差可見此之謂也(以其五分七分之所以知天地陰陽過差矣
熱無犯熱寒無犯寒奈何發表不遠熱攻裡不遠寒(汗泄故用熱不遠熱下利故用寒不遠寒皆謂不獲己而用之也)時必順之犯者治以勝也(春宜涼夏宜寒秋宜溫冬宜熱此時之宜用不可不順然犯熱治以寒犯寒治以熱犯春宜用涼犯秋宜用溫是以勝也
婦人重身毒之何如有故無殞亦無殞也(謂有大堅癥瘕痛甚不堪則治以破積愈痛之藥是謂不救必乃盡死救之以存其大也上無殞者言毋必全亦無殞者言子亦不死者也)大積大聚其可犯也衰其大半而止過者死(衰其大半不足以害生故衰大半則止其藥若過禁待盡毒氣內余無病可攻以當毒藥則敗損中和故過則死
木鬱達之火鬱發之土鬱奪之金鬱泄之水鬱折之然調其氣(達謂吐之令其條達也謂汗之令其疏散也謂下之令無壅礙也謂滲泄解表利小便也謂抑之制其沖逆也通是五法也乃氣可調後再觀其虛盛而調理之)過者折之以其畏也所謂瀉之(過太過也太過者以味瀉之咸瀉腎酸瀉肝辛瀉肺甘瀉脾苦瀉心過者畏瀉故謂瀉為畏也

至真要大論篇

至真要大論陰之所在寸口何如(陰之所在脈沉不應)視歲南北可知之矣北政之歲少陰在泉則寸口不應(木火金水四運面北受氣凡氣之在泉者脈息不見惟其左右之氣脈可見之在泉之氣善則不見惡者可見病以氣及客主淫勝名之在天之氣其亦然矣)厥陰在泉則右不應(少陰在右故)太陰在泉則左不應(太陰在左故)南政之歲少陰司天則寸口不應(土運之歲面南行令故少陰司天則二手寸口不應也)厥陰司天則右不應太陰司天則左不應(亦左右義也)諸不應者反其診則見矣(不應皆謂脈沉脈沉下者抑手而沉復其手則沉為浮細為大也)帝曰尺候何如伯曰北政之歲三陰在下則寸不應三陰在上則尺不應(司天曰上在泉曰下)南政之歲三陰在天則寸不應三陰在泉則尺不應左右同(尺不應寸左右悉同此言南北二政之司天在泉其尺寸之脈各有所不應也)天地之氣內淫而病如何歲厥陰在泉風淫所勝則地氣不明平野昧草乃早秀民病洒洒振寒善呻數欠心痛支滿兩脅裡急飲食不下鬲咽不通食則嘔腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重(謂寅申歲也洒洒振寒善呻數欠為胃病食則嘔腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重為脾病飲食不下鬲咽不通邪在胃脘也蓋厥陰在泉之歲木王而克脾胃故病如是)歲少陰在泉熱淫所勝則焰浮川澤陰處反明民病腹中常鳴氣上衝胸喘不能久立寒熱皮膚痛目瞑齒痛䪼腫惡寒發熱如瘧少腹中痛腹大蟄蟲不藏(謂卯酉歲也齒痛䪼腫為大腸病腹中雷鳴氣上衝胸喘不能久立邪在大腸也蓋少陰在泉之歲火剋金故大腸病也)歲太陰在泉草乃早榮濕淫所勝則埃昏岩谷黃反見黑至陰之交民病飲積心痛耳聾渾渾焞焞咽腫喉痹陰病血見少腹痛腫不得小便病沖頭痛目似脫項似拔腰擬折髀不可以回膕如結腨如別(謂辰戌歲也太陰為土色見應黃於天中而反見於北方黑處也水土同見故曰至陰之交合其顏色也沖頭痛謂腦後眉間痛也謂膝後曲腳之中也胻後軟肉處也耳聾渾渾焞焞咽腫喉痹為三焦病病沖頭痛目似脫項似拔腰似折髀不可以回膕如結腨如別為膀胱足太陽病又少腹腫痛不得小便邪在三焦蓋太陰在泉之歲土王克太陽故病如是也)歲少陽在泉火淫所勝則焰明郊野寒熱更至民病注泄赤白少腹痛溺赤甚則血便少陰同候(謂巳亥歲也處寒之時熱更其氣熱氣既往寒氣後來故云更至也余候與少陰在泉同)歲陽明在泉燥淫所勝則霿霧清瞑民病喜嘔嘔有苦善太息心脅痛不能反側甚則嗌乾面塵身無膏澤足外反熱(謂子午歲也霿霧謂霧暗不分似霧也薄寒也言霧起瞀暗不分物形而薄寒也心脅痛謂心之傍脅中痛也面塵謂面上如有觸冒塵土之色也嘔有苦善太息心脅痛不能反側甚則面塵身無膏澤足外反熱為膽病嗌乾面塵為肝病陽明在泉之歲金王剋木故病如是)歲太陽在泉寒淫所勝則凝肅慘慄民病少腹控睪引腰脊上衝心痛血見咽痛頷腫(謂丑未歲也凝肅謂寒氣靄空凝而不動萬物靜肅其儀形也慘慄寒甚也引也陰丸也頰車前牙之下也咽痛頷腫為小腸病又少腹控睪引腰上衝心肺邪在小腸也蓋太陽在泉之歲水剋火故病如是)諸氣在泉風淫於內治以辛涼佐以苦甘以甘緩之以辛散之熱淫於內治以鹹寒佐以甘苦以酸收之以苦發之濕淫於內治以苦熱佐以酸淡以苦燥之以淡泄之火淫於內治以鹹冷佐以苦辛以酸收之以苦發之燥淫於內治以苦溫佐以甘辛以苦下之寒淫於內治以甘熱佐以苦辛以咸瀉之以辛潤之以苦堅之(此言六氣之在泉淫勝在病者各有治之之法也)天氣之變何如厥陰司天風淫所勝則太虛埃昏雲物以擾寒生春氣流水不冰民病胃脘當心而痛上支兩脅鬲咽不通飲食不下舌本強食則嘔冷泄腹脹溏泄瘕水閉蟄蟲不出病本於脾(謂巳亥歲也是歲民病集於中也風自天行故太虛埃起風動飄蕩故云物擾也青塵也不分遠物是為埃昏土之為病其善泄利若病水則小便閉而不下若大泄利則經水亦多閉絕也舌本強食則嘔腹脹溏泄瘕水閉為脾病又胃病者腹脾脹胃脘當心痛上支兩脅鬲咽不通食飲不下蓋厥陰司天之歲木勝土故病如是)衝陽絕死不治(衝陽在足跗上動脈應手胃之氣也衝陽脈微則食飲減少絕則藥食不入亦下咽還出也攻之不入養之不生則邪氣日強真氣內絕故死)少陰司天熱淫所勝怫熱至火行其政民病胸中煩熱嗌乾右胠滿皮膚痛寒熱咳喘大雨且至唾血血泄鼽衄嚏嘔溺色變甚則瘡瘍胕腫肩背臂臑及缺盆中痛心痛肺䐜腹大滿膨膨而喘咳病本於肺(謂子午歲也怫熱至是火行其政乃爾是歲民病集於右蓋以小腸通心故也病自肺生故曰病本肺也蓋少陰司天之歲火剋金故病如是也)尺澤絕死不治(尺澤在肘內廉大紋中動脈應手肺之氣也火灼於金承天之命金氣內絕故必危亡)太陰司天濕淫所勝則沉陰且布雨變枯槁胕腫骨痛陰痹陰痹者按之不得腰脊頭項痛時眩大便難陰氣不用飢不欲食咳唾則有血心如懸病本於腎(謂丑未歲也久也腎氣受邪水不能潤下焦枯涸故大便難也飢不欲食咳唾則有血心懸如飢狀為腎病又邪在腎則骨痛陰痹陰痹者按之而不得腹脹腰痛大便難肩背頸項強痛時眩蓋太陰司天之歲土剋水故病如是)太谿絕死不治(太谿在足內踝後跟骨上動脈應手腎之氣也土邪勝水而腎氣內絕)少陽司天火淫所勝則溫氣流行金政不平民病頭痛發熱惡寒而瘧熱上皮膚痛色變黃赤傳而為水身面胕腫腹滿仰息泄注赤白瘡瘍咳唾血煩心胸中熱甚則鼽衄病本於肺(謂寅申歲也火來用事則金氣受邪故曰金政不平也火炎於上金肺受邪客熱內灼水無能救蓋少陽司天之氣火剋金故病如是)天府絕死不治(天府在肘後內側上腋下同身寸之二寸動脈應手肺之氣也火勝而金肺絕故死)陽明司天燥淫所勝則木乃晚榮草乃晚生筋骨內變民病左胠脅痛寒清於中感而瘧大涼革候腹中鳴注瀉鶩溏名木斂生菀於下草焦上首心脅暴痛不可反側嗌乾面塵腰痛丈夫㿗疝婦人少腹痛目眛眥瘍瘡痤癰蟄蟲來見病本於肝(謂卯酉歲也金勝故草木晚榮也配於人身則筋骨內應而不用也大涼之氣變易時候則人寒清發於中內感寒氣則為痎瘧也大腸居右肺氣通之今肺氣內淫肝居下左故左胠脅痛如刺割也其歲民自注泄則無淫勝之疾也大涼次寒也大涼且甚陽氣不行故木容收斂草容悉晚生氣已升陽不布令故行積生氣而稸於下也在人之應則少腹之內痛氣居之瘡瘍痤癰腰痛不可以俯仰丈夫㿗疝婦人少腹痛甚則咽面塵胸滿洞泄為肝病又心脅痛不能反側目銳眥痛缺盆中腫痛腋下腫馬刀振寒瘧為膽病蓋陽明司天之歲金剋木故病如是)太衝絕死不治(太衝在足大指本節後二寸脈動應手肝之氣也金來伐木肝氣內絕真不勝邪故死)太陽司天寒淫所勝則寒氣反至水且冰血變於中發為癰瘍民病厥心痛嘔血血泄鼽衄善悲時眩僕運火炎烈雨暴乃雹胸腹滿手熱肘攣掖腫心澹澹大動胸脅胃脘不安面赤目黃善噫嗌乾甚則色炲渴而欲飲病本於心(謂辰戌歲也太陽司天寒氣布化故水且冰而血凝皮膚之間衛氣結聚故為癰也若乘火運而火炎烈與水交戰故暴雨半珠形雹也是歲民病集於心脅之中也陽氣內郁溫氣下蒸故心厥痛而嘔血血泄鼽衄面赤目黃善噫手熱肘攣腋腫嗌乾甚則寒氣勝陽水行凌火火氣內郁故渴而欲飲也病始心生為陰凌犯故云病本於心也蓋太陽司天之歲水剋火故病如是)神門絕死不治(神門在手之掌後銳骨之端動脈應手真心氣也水行勝火而心氣內絕神氣已亡不死何待)所謂動氣知其臟也(所以診視而知其死者何以皆是臟之經脈動氣知神臟之存亡耳)司天之氣風淫所勝平以辛涼佐以苦甘以甘緩之以酸瀉之熱淫所勝平以鹹寒佐以苦甘以酸收之濕淫所勝平以苦熱佐以酸辛以苦燥之以淡泄之濕上甚而熱治以苦溫佐以甘辛以汗為故而止火淫所勝平以酸冷佐以苦甘以酸收之以苦發之以酸復之熱淫同燥淫所勝平以苦溫佐以酸辛以苦下之寒淫所勝平以辛熱佐以苦甘以咸瀉之(此言六氣之司天淫勝為病者各有治之之法也)治諸勝復寒者熱之熱者寒之溫者清之清者溫之散者收之抑者散之燥者潤之急者緩之堅者軟之脆者堅之衰者補之強者瀉之各安其氣必清必靜則病氣衰去歸其所宗此治之大體也(太陽氣寒少陰少陽氣熱厥陰氣溫陽明氣清太陰氣濕有勝復則各倍其氣調之也故可使平也屬也調不失理則余之氣自歸其所屬少之氣自安其所居勝復衰已則各補養而平定之必清必靜無妄撓之則六氣循環五神安泰若運氣之寒熱治之平之亦各歸司天地氣也此總結言治勝復之大體者也
身半以上其氣三矣天之分也天氣主之身半以下其氣三矣地之分也地氣主之以名命氣以氣命處而言其病謂天樞也(身之半正謂臍中也或以腰為身半當伸臂指天舒足指地以繩量之中正當臍也故又曰半所謂天樞也司天者其氣三司地者其氣三故身半以上三氣身半以下三氣也以名言其氣以氣言其處以氣處寒熱而言其病之形證也欲知病診常隨氣所在以言之當陰之分冷病歸之當陽之分熱病歸之故勝復之作先言病生寒熱者必依此物理也。《六微旨大論天樞之上天氣主之天樞之下地氣主之氣交之分人氣從之
夫氣之勝也微者隨之甚者制之氣之復也和者平之暴者奪之皆隨勝氣安其屈伏無問其數以平為期此其道也(隨謂隨之安之謂止制謂平謂謂奪其勝氣也治此者不以數之多少但以氣平和為準度耳此言復之所以反病而有治之之法也)高者抑之下者舉之有餘者折之不足者補之佐以所利和以所宜必安其主客適其寒溫同者逆之異者從之(高者抑之制其勝也下者舉之濟其弱也有餘者折之屈其銳也不足者補之全其氣也雖制勝扶弱而客主須安一氣失所內淫外並而危敗之由作矣謂寒熱溫清氣相比和者謂水火木金土不比和者氣相得者則逆所勝之氣以治之不相得者則順所不勝氣以治之此其治主客之大體也
氣有高下病有遠近證有中外治有輕重適其至所為故也(臟位有高下腑氣有遠近病證有表裡藥用有輕重調其多少和其緊慢令藥氣至病所為故勿太過不及也大要君一臣二奇之制也君二臣四偶之制也君二臣三奇之制也君三臣六偶之制也(奇謂古之單方謂古之複方單復一制皆有大小故奇方云君一臣二君二臣三偶方云君二臣四君三臣六也病有大小氣有遠近治有輕重所宜故云制者也)故曰近者奇之遠者偶之汗者不以奇下者不以偶補上治上制以緩補下治下制以急急則氣味厚緩則氣味薄適其至所此之謂也(汗藥不以偶方氣不可以外發泄下藥不以奇制藥毒攻而致過治上補上方迅急則止不住而迫下治下補下方緩慢則濕道路而力又微制急方而氣味薄則力與緩等制緩方而氣味厚則勢與急同如是為緩不能緩急不能急厚而不厚薄而不薄大小非制輕重無度則虛實寒熱臟腑紛撓無由致理豈神靈而可望安哉)近而奇偶制小其服也遠而奇偶制大其服也大則數少小則數多多則九之少則二之(湯丸多少凡如此也近遠謂腑臟之位也心肺為近肝腎為遠脾胃居中三陽胞䐈膽亦有遠近身三分之上為近下為遠也或識見高遠權以合宜方奇而分兩偶方偶而分兩奇如是者近而偶制多數服之遠而奇制少數服之故曰小則數多大則數少也)奇之不去則偶之是謂重方偶之不去則反佐以取之所謂寒熱溫涼反從其病也(方與其重也寧輕與其毒也寧善與其大也寧小是以奇方不去偶方主之偶方病在則反其一佐以同病之氣而取之也夫熱與寒背寒與熱違微小之熱為寒所折微小之冷為熱所消甚大寒熱則必能與違性者爭雄能與異氣者相格聲不同不相應氣不同不相合如是則且憚而不敢攻之攻之則病氣與藥氣抗衡而自為寒熱以開閉固守矣是以聖人反其佐以同其氣令聲氣應合復令寒熱參合使其終異始同凌潤而敗堅剛強必折柔脆同消耳此言約方之法不越奇偶而必當曲盡其制也
李東垣七方圖
(大)君一臣三佐九制之大也遠而奇偶制大其服也大則數少少則二之腎肝位遠服湯散不厭頻而多
(小)君一臣二制之小也近而奇偶制小其服也小則數多多則九之心肺位近服湯散不厭頻而少
(緩)補上治上制以緩緩則氣味薄治主以緩緩則治其本
(急)補下治下制以急急則氣味厚治客以急急則治其標
(奇)君一臣二奇之制也君二臣三奇之制也陽數奇
(偶)君二臣四偶之制也君二臣六偶之制也陰數偶
(復)奇之不去則偶之是謂重方也
是故百病之起有生於本者有生於標者有生於中氣者有取本而得者有取標而得者有取中氣而得者有取標本而得者有逆取而得者有從取而得者(反佐取之是為逆取奇偶取之是為從取寒病治以寒熱病治以熱是為逆取順也)逆正順也若順逆也(寒盛格陽治熱以熱熱盛拒陰治寒以寒之類皆時謂之逆外雖用逆中乃順也此逆乃正順也若寒格陽而治以寒熱拒寒而治以熱外則雖順中氣乃逆故方若順是逆也)故曰知標與本用之不殆明知逆順正行無問不知是者不足以言診足以亂經粗工嘻嘻以為可知言熱未已寒病復殆同氣異形迷診亂經(六氣之用粗之與工得其半也厥陰之化粗以為寒其乃是溫太陽之化粗以為熱其乃是寒由此參互用失其道故其學問識用不達工之道半矣夫一經之標本寒熱既殊言本當究其標論標合尋其本言氣不窮其標本論病未辨其陰陽心既迷正理治益亂其經呼曰粗工)夫標本之道要而愽小而大可以言一而知百病之害言標與本易而勿損察本與標氣可令調明知勝復為萬民式(此言六氣各有所從之標本而百病皆當知標本也
願聞病機何如諸風掉眩皆屬於肝(風性動木氣同之)諸寒收引皆屬於腎(收謂斂也謂急也寒物收縮水氣同也)諸氣膹郁皆屬於肺(高秋氣涼露氣煙集涼至則氣熱復甚則氣殫徵其物象屬可知矣謂膹滿謂奔迫也氣之為用金氣同之)諸濕腫滿皆屬於脾(土薄則水淺土厚則水深土平則干土高則濕濕氣之有土氣同之)諸熱瞀瘛皆屬於火(火象徵)諸痛癢瘡皆屬於心(心寂則病微心躁則痛甚百端之起皆自心生痛癢瘡瘍生於心也)諸厥固泄皆屬於下(下謂下焦肝腎氣也夫守司於下腎之氣也門戶束要肝之氣也故諸厥固泄皆屬下也為氣逆謂禁固諸有氣逆上行及固不禁出入無度燥濕不恆皆由下焦之主守也)諸痿喘嘔皆屬於上(上謂上焦心肺氣也炎熱薄爍心之氣也承熱分化肺之氣也熱鬱化上故病屬上焦此皆五臟之疾病機由於內動者也)諸禁鼓慄如喪神守皆屬於火(熱之內作)諸痙項強皆屬於濕(太陽傷濕)諸熱衝上皆屬於火(炎上之性用也)諸脹腹大皆屬於熱(熱鬱於內肺脹所生)諸躁狂越皆屬於火(熱盛於胃及四末也)諸暴強直皆屬於風(陽內鬱而陰行於外)諸病有聲鼓之如鼓皆屬於熱(謂有聲也)諸病胕腫疼酸驚駭皆屬於火(諸氣多也)諸轉反戾水液渾濁皆屬於熱(反戾筋轉也水液水便也)諸病水液澄澈清冷皆屬於寒(上下所出及吐出溺出也)諸嘔吐酸暴注下迫皆屬於熱(酸酸水及沫也此皆十二經絡之邪病機由於外入者也)故大要謹守病機各司其屬有者求之無者求之盛者責之虛者責之必先五勝疏其血氣令其調達而致和平此之謂也(深乎聖人之言有無求之虛盛責之如大寒而甚熱之不熱是無火也熱來復去晝見夜伏夜發晝止時節而動是無火也當助其火又如大熱而甚寒之不寒是無水也熱動復止倏忽往來時動時止是無水也當助其水內格嘔逆食不得入是有火也病嘔而吐食入反出是無火也夫寒之不寒責其無水熱之不熱責其無火熱之不久責心之虛寒之不久責腎之少有者瀉之無者補之虛者補之盛者瀉之令上下無礙血氣通調則寒熱自和陰陽調達矣此言病機計有十九而有善治之法也
願言其制君一臣二制之小也君一臣三佐五制之中也君一臣三佐九制之大也寒者熱之熱者寒之微者逆之甚者從之(夫病之微小者猶人火也遇草而焫得木而燔可以濕伏可以水滅故逆其性氣以折之攻之病之大甚者猶龍火也得濕而焰遇水而燔不知其性以水濕折之適足以光焰詣天物窮方止矣識其性者反常之理以火逐之則燔灼自消焰火撲滅夫逆之者謂以寒攻熱以熱攻寒從之者謂攻以寒熱從其性用是以下文曰逆者正治從者反治從少從多觀其事也)堅者削之客者除之勞者溫之結者散之留者攻之燥者濡之急者緩之散者收之損者益之逸者行之驚者平之上之下之摩之浴之薄之劫之開之發之適事為故(量病證候適事用之)帝曰何謂逆從伯曰逆者正治從者反治從少從多觀其事也(言逆者正治也從者反治也逆病氣而正治則以寒攻熱以熱攻寒雖從順病氣乃反治法也)帝曰反治何謂伯曰熱因寒用寒因熱用塞因塞用通因通用必伏其所主而先其所因其始則同其終則異可使破積可使潰堅可使氣和可使必已(熱因寒用熱物冷服下咽之後冷體既消熱性便發寒因熱用冷物熱服也中滿下虛乃疏啟其中峻補於下少服則資壅多服則宣通由是而中滿自除下虛斯實此則塞因塞用也又大熱內結注泄不止熱宜寒療結復須除以寒下之結散利止此則通因通用也投寒以熱涼而行之投熱以寒溫而行之始同終異斯之謂也)逆之從之逆而從之從而逆之疏氣令調則其道也(逆謂逆病氣以正治謂從病氣而反療逆其氣以正治使其從順從其病以反取令彼和調故曰逆從也下疏其氣令道路開通則氣感寒熱而為變
病之中外何如從內之外者調其內從外之內者治其外(各絕其源)從內之外而盛於外者先調其內而後治其外從外之內而盛於內者先治其外而後調其內(此謂先除其根屬後消其枝條)中外不相及則治主病(中外不相及自各一病也此方治表裡之病有三法有本標有先後有分主也)治寒以熱治熱以寒而方士不能廢繩墨而更其道也有病熱者寒之而熱有病寒者熱之而寒二者皆在新病復起奈何治(謂治之而病不退反因藥寒熱而隨生寒熱病之新者)伯曰諸寒之而熱者取之陰熱之而寒者取之陽所謂求其屬也(言益火之源以消陰翳壯水之主以制陽光故曰求其屬也夫粗工偏淺以熱攻寒以寒療熱治熱未已而冷疾已生攻寒日深而熱更起熱起而中寒尚在寒生而外熱不除欲攻則懼熱不前欲療熱則思寒寒又止進退交戰危亟已臻豈知臟腑之源有寒熱溫涼之主哉夫取心者不必齊以熱取腎者不必齊心寒但益心之陽寒亦通行強腎之陰熱之猶可或治熱以熱治寒以寒萬舉萬全也)帝曰服寒而反熱服熱而反寒其故何也伯曰治其王氣是以反也(物體有寒熱氣性有陰陽觸王之氣則強其用也夫肝氣溫和心氣暑熱肺氣清涼腎氣寒冽脾氣兼併之故也春以清治肝而反溫夏以冷治心而反熱秋以溫治肺而反清冬以熱治腎而反寒蓋由補益王氣太甚也補王太甚則臟之寒熱氣自多矣)夫五味入胃各歸所喜故酸先入肝苦先入心甘先入脾辛先入肺咸先入腎久而增氣物化之常也氣增而久夭之由也(夫入肝為溫入心為熱入肺為清入腎為寒入脾為至陰而四氣兼之皆為增其味而益其氣故各從本臟之氣用耳故久服黃連苦參而反熱者此其類也餘味皆然但人意疏忽不能精候耳故曰久而增氣物化之常也氣增不已臟氣偏勝臟有偏絕則有暴夭者故曰氣增而久夭之由也是以服餌百藥不具五味不借四氣而久服之雖且獲勝益久必致暴夭此之謂也絕粒服餌則不暴亡斯何由哉無五穀味資助故也復令食谷其亦夭焉)調氣之方必別陰陽定其中外各守其鄉內者內治外者外治微者調之其次平之盛者奪之汗之下之寒熱溫涼衰之以屬隨其攸利(病有中外治有表裡在內者以內治法和之在外者以外治法和之其次大者以平氣法平之盛甚不已則奪其氣令其衰也假如小寒之氣溫以和之大寒之氣熱以取之甚寒之氣則下奪之奪之不已則逆折之折之不盡則求其屬以衰之小熱之氣涼以和之大熱之氣寒以取之甚熱之氣則汗發之發之不盡則逆制之不盡則求其屬以衰之故曰汗之下之寒熱溫涼衰之以屬隨其攸利所也)謹道如法萬舉萬全氣血正平長有天命(守道以行舉無不中故能驅役草石召遣神靈血氣保平和之候則天真無耗竭之由也

疏五過論篇

疏五過論凡未診病者必問嘗貴後賤雖不中邪病從內生名曰脫營(神屈故也貴之尊榮賤之屈辱心懷眷慕志結憂惶雖不中邪病從內生血脈虛減故曰脫營)嘗富後貧名曰失精五氣留連病有所並(富而從欲貧奪豐財內結憂煎外悲故物則心從想慕神隨往計營衛之道悶以遲留氣血不行而積併為病)身體日減氣虛無精(氣血相迫形肉消灼故身體日減氣歸精精食氣今氣虛不化精無所滋故也)病深無氣洒洒然時驚(病氣深穀氣盡陽氣內薄故惡寒而驚洒洒寒貌)病深者以其外耗於衛內奪於榮(血為憂煎氣隨悲減故外耗於衛內奪於榮病深者何以此耗奪故耳)良工所失不知病情此亦治之一過也(失謂失問其所始也)凡欲診病者必問飲食居處(飲食居處五方不同故問之也)暴樂暴苦始樂後苦皆傷精氣精氣竭絕形體毀沮(喜則氣緩悲則氣消悲哀動中者竭絕而失生故精氣竭絕形體殘毀心神沮喪矣)愚醫治之不知補瀉不知病情精華日脫邪氣乃並此治之二過也(不知喜怒哀樂之殊情概為補瀉而同貫則五臟精華之氣日脫邪氣薄蝕而乃並於真正之氣矣)善為脈者必以比類奇恆從容知之為工而不知道此診之不足貴此治之三過也(奇恆謂氣候奇異於恆常之侯也從容謂分別臟氣虛實脈見上下幾相似也。《示從容論脾虛浮似肺腎小浮似脾肝急沉散似腎此皆工之所時亂後容分別而得之矣)診有三常必問貴賤封君敗傷及欲侯王(貴則形樂志樂賤則形苦志苦音樂殊貫故先問也封君敗傷降君之位封公卿也及欲侯王謂情慕富貴而妄為不已也)故貴脫勢雖不中邪精神內傷身必敗亡(憂惶煎迫怫結所為)始富後貧雖不傷邪皮焦筋屈痿躄為攣(以五臟氣留連病有所並而為是也)醫不能嚴不能動神外為柔弱亂至失常病不能移則醫事不行此治之四過也(嚴謂戒所以禁非也所以令從命也外為柔弱言委隨而順從也然戒不足以禁非動不足以從令委隨任物亂失天常病且不移何醫之有)凡診者必知終始有知餘緒切脈問名當合男女(終始謂氣色也知外者終而始之明知五色氣象終而復始也餘緒謂病發端之餘緒也謂以指按脈也問名謂問病診之名也男子陽氣多而左脈大為順女子陰氣多而右脈大為順故宜先合之也)離絕莞結憂恐喜怒五臟空虛血氣離守工不能知何術之語(離謂離間親愛謂絕念所懷謂莞結思慮謂結固余怨間親愛者魂遊絕所懷者意喪積所慮者神勞結餘怨者志苦憂愁者閉塞而不行恐懼者蕩憚而失守盛怒者迷惑而不治喜樂者憚散而不藏由是八者故以五臟空虛血氣離守工不能思曉又何言哉)此治之五過也

徵四失論篇

徵四失論診不知陰陽逆從之理此治之一失也受師不卒妄作雜術謬言為道更名自功妄用砭石後遺身咎此治之二失也不適貧富貴賤之居坐之薄厚形之寒溫不適飲食之宜不別人之勇怯不知比類足以自亂不足以自明此治之三失也診病不問其始憂患飲食之失節起居之過度或傷於毒不先言此卒持寸口何病能中妄言作名為粗所窮此治之四失也(第一失者不知陰陽逆順之理也陰陽逆順之理非止一端左手人迎為陽春夏洪大為順沉細為逆右手氣口為陰秋冬沉細為順洪大為逆男子左手脈大為順陰脈為逆陰病見陽脈為順陰脈為逆內傷陽病見陽脈為順陰脈為逆陰病見陰脈為順陽脈為逆又色見上下左右各在其要上為逆下為從女子右為逆左為從男子左為逆右為從第二失者不受師術之正妄效雜術之邪以非為是苟用砭石也第三失者不適病人之情不明此類之義也第四失者不究始時致病之由妄持寸口之脈不中病情偽指病名也

陰陽類論篇

陰陽類論篇三陽為經二陽為維一陽為遊部此知五臟終始三陽為表二陽為里一陰至絕作朔晦卻具合以正其理(此言六經為人身之表裡以太陽太陰為貴也三陽者足太陽膀胱經也從目內眥上頭分為四道下項並正別脈上下六道以行於背為人身之大經二陽者足陽明胃經也從鼻起下咽分為四道並正別脈六道上下行腹為人身之維繫一陽者足少陽膽經也起自外眥絡頭分為四道下缺盆並正別脈六道上下為人身之遊行諸部者也曰經曰維曰遊部此可以知五臟終始賴此三經以為之表也三陽為之表則二陰為之裡二陰者足少陰腎經也二陽為之表則三陰為之裡三陰者足太陰脾經也一陽為之表則一陰為之裡一陰者足厥陰肝經也太陰為正陰而次少為少陰又次為厥陰太陽為正陽而次少為少陽又次為陽明以其氣有多少異用故各有三者之分耳然少太之義易知而陽明厥陰之義難釋足之十二經合於十二月故寅者正月之生陽也主左足之少陽六月建未則為右足之少陽皆兩足第四指脈氣所行也二月建卯主左足之太陽五月建午則為右足之太陽皆足小指外側已上脈氣所行也三月建辰主左足之陽明四月建巳則為右足之陽明皆兩足次指已上脈氣所行也然正二五六月為少陽太陽而三四為辰巳月居於其中則彼兩陽合明於其前故曰陽明也七月建申主陰之生主右足之少陰而十二月建醜則為左足之少陰皆兩足心以上脈氣所行也八月建酉主右足之太陰而十二月建子則為左足之太陰皆兩足大指內側以上脈氣所行也九月建戌主右足之厥陰而十月建亥則為左足之厥陰皆兩足大指外側以上脈氣所行也然七十一十二月為少陰太陰而九十為戌亥月則為兩足之陰已盡故曰厥陰也厥者盡也而應之者戌亥則一陰幾於絕矣豈知一陰至絕而有復作之理朔晦相生之妙卻具於其中蓋陰盡為晦陰生為朔氣盡為晦氣生為朔既見其晦又見其朔厥陰之絕而復作合當以彼晦朔之妙而正此厥陰之理也正者證也)三陽為父二陽為衛一陽為紀三陰為母二陰為雌一陰為獨使(三陽者即太陽也太陽為表之經覆庇群生尊猶父也二陽者即陽明也陽明為表之維捍衛諸部所以為衛也一陽者即少陽也少陽為表之遊部布絡諸經所以為紀也三陰者即太陰也太陰為里之經長養諸經尊猶母也二陰者即少陰也少陰為里之維生由此始所以為維也一陰者即厥陰也厥陰為里之遊部將軍謀慮所以為獨使也

方盛衰論篇

方盛衰論形弱氣虛死(中外俱不足也)形氣有餘脈氣不足死(臟衰故脈不足也)脈氣有餘形氣不足生(臟盛故脈氣有餘)是以診有大方坐起有常(坐起有常則息力調適故診之方法必先用之)出入有行以轉神明(言所以貴坐起有常者何以出入行運皆神明隨轉也)必清必靜上觀下觀司八正邪別五中部按脈動靜(上觀謂氣色也下觀謂行氣也八正謂八節之正候五中謂五臟之部分然後按寸尺之動靜而定死生矣

卷二

論診候入式法

夫醫者人之司命也脈者醫之大業也蓋醫家苟不明脈則如冥行索途動致顛覆矣夫大方脈婦人小兒風科必先診脈後對證處藥獨瘡科之流多有不診其脈候專於治外或有證候疑難別召方脈診察於瘡科之輩甘當淺陋之名其小哉如是
左手表里脈圖
 表手太陽小腸經里足少陰心經
 表足少陽膽經里足厥陰肝經
 表足太陽膀胱經里足少陰腎經
右手表里脈圖
 半表半裡手厥陰心包絡經里命門
 表足陽明胃經里足太陰脾經
 表手陽明大腸經裡手太陰肺經
原夫瘡腫之生皆由陰陽不和氣血凝滯若不診候何以知陰陽勇怯血氣聚散耶由是觀之則須信療瘡腫於診候之道不可闕也歷觀古人治療瘡腫方書甚多其間診候之法略而未詳皆夫諸科甚有滅裂愚雖不才輒取黃帝素問》、《難經》、《靈樞》、《甲乙以及叔和仲景扁鵲華佗,《千金》、《外臺》、《聖濟總錄》,古今名醫諸家方論之中診候瘡腫之說簡編類次貫成篇帙首載診候入式之法次論血氣色脈參應之原後明脈之名脈所主證候及瘡腫逆從之方庶使為瘡腫科者覽此則判然可曉了無疑滯於胸次一朝臨疾診候至此則察逆從決成敗若黑白之易分耳
詳證脈照圖

論持手訣消息法

夫診候之脈法常以平旦為紀陰氣未散陽氣未動飲食未進血氣未亂經脈未隆絡脈調勻故乃可診有疾之脈若遇倉卒病患不拘此論。《內經所謂持脈有道以虛靜為寶但可澄神靜慮調息凝心視精明察五色聽聲音問所苦方始按尺寸別浮沉以此參照決死生之分矣復觀患人身形長短肥瘦老少男女性情緩急例各不同故曰形氣相得者生三五不調者病謂如室女尼冠脈當濡而弱嬰兒孺子之脈細而疾三四歲者呼吸之間脈當七八至為平比夫常人特不同耳
大抵男子先診左手女子先診右手男子左脈大則順女子右脈大則順
大凡診脈先以中指揣按掌後高骨骨下為關得其關位然後齊下兩左右二指若臂長人疏排其指若臂短人密排其指三指停穩先診上指曰寸口浮按消息之中按消息之重按消息之上竟消息之下竟消息之推而外之消息之推而內之消息之然後先關後尺消息之亦類此若診得三部之中疾不調何病所主外觀形色內察脈候參詳處治以忠告之不可輕言談笑亂說是非左右瞻望舉止忽略此庸醫也
輸經絡孫圖
左手經絡圖
皇極經人之四肢各有脈也一脈三部一部三候以應天數也一脈三部尺也一部三候沉也所以應之九數也可謂脈之理亦微矣人有四時之正脈有平生之常脈有內傷之變脈有外感之邪脈有重陰之脈有重陽之脈有陽虛而陰乘之脈有陰虛而陽乘之脈有陽極而陰生之脈有陰極而陽生之脈有獨見之脈有兼見之脈有初病之脈有將愈之脈有可治之脈有不治之脈有左右上下表裡之間有餘不足惟在乎分別陰陽能分別陰陽斯可以識脈之體
劉復真曰昔王叔和以七表八里脈決人之生死然又文理浩繁莫若撮其樞要以浮數四脈為宗知風氣冷熱主病且浮而有力者為風浮而無力為虛沉而有力為積沉而無力為氣遲而有力為痛遲而無力為冷數而有力為熱數而無力為瘡更分三部在何部得之若在寸部主上焦頭面胸隔之疾關部主中焦肚腹脾胃之疾尺部主下焦小腹腰足之疾診其五臟何髒得之六腑亦然學者又當以意會而加精別庶不致按寸握尺之誚云

論榮衛色脈參應之法

夫天地之道曰陰與陽陰陽在人曰血與氣蓋血者榮也氣者衛也榮者榮於中衛者衛於外所以榮行脈中衛行脈外脈者血氣之先也血非脈則焉能榮於中氣非脈則焉能衛於外二者相資而行內則通於五臟六腑十二經絡外則濡於九竅四肢百節萬毛晝夜循行如環無端以成其度會於寸口變見於脈故氣血者人之神也脈者氣血之神也所以治病之始五決為紀蓋五決者五臟之色脈也脈應於內色應於外其色之與脈當相參應故曰能合色脈可以萬全也凡為醫先須調明色脈況為瘡科若於此不精雖聰慧辯博亦不足委也

黃韞兮先生脈確

脈理作為歌便誦習也其以浮沉至數辨及不以浮沉至數辨者各從其類欲其易分別也浮沉等脈即用浮沉等字之韻欲其不混淆也脈之應病內經為主,《內經未詳者脈經補之,《脈經未詳者以歷代名醫之說補之欲其簡而賅也有是脈即有主是病之由復逐句箋釋於其下欲其明且暢也較前人脈賦脈詩頗有勝處有志醫學者由此入門雖曰捷徑實為正路矣
脈以輕取辨者曰浮輕手便得如木浮水上其以浮辨者曰洪浮大來有力去無力曰虛浮大按之無力曰芤浮大無力按之中央空兩邊實曰散浮大無力至數不齊渙漫不收曰微浮細無力按之如欲絕若有若無(凡六脈)
右手經絡圖
(浮)內經謂之毛
浮脈輕手得如木水中浮(浮秋脈也春夏冬見之則病脈也然在秋輕虛以浮來急去散則為平脈若中央堅兩邊虛此謂太過細而微此謂不及亦病脈也)有力表邪清涕嗽惡寒發熱令人愁(風邪自皮毛入皮毛合肺肺開竅於鼻肺受寒金寒則生水故鼻流清涕風邪迫肺則氣逆故嗽肺主衛風邪入則皮毛閉固衛氣不能溫外故惡寒肺與心皆在上肺邪傳心則心火鬱心主營營行血脈故一身發熱仲景謂冬月寒傷營則發熱惡寒無汗風傷衛則發熱惡風有汗此固然矣然四時感冒者亦發熱惡寒必用表藥而愈蓋表藥其昧皆辛辛開毛孔散火鬱毛孔開則衛氣外達火鬱散則營血內安營衛調和則汗出而寒熱解矣)寸主頭疼關腹滿尺司癃閉好推求(自胸至頭寸主之諸陽經起於頭風邪自皮毛深入則歸經故頭痛肝脾與腎其脈常沉今脈浮乃陽亡乘陰也陽盛則熱木之性寒則凋熱則旺肝木旺則克脾土脾虛則不欲食而腹滿腎竅於二陰其性惡燥熱盛則血燥而大腸不潤故閉氣燥而膀胱不化故癃癃者小便不利也)浮緊傷寒浮虛暑(寒傷營營行脈中寒氣勁急故脈緊暑傷氣故脈虛)浮緩風濕自宜搜(濕氣濡滯故脈緩凡頭重身重腿膝痛浮腫大便泄小便黃者風濕證也)浮滑風痰浮數熱(滑主痰帶浮則為風痰數主熱帶浮則為風熱)無力須將血弱謀(陽盛故脈浮陰虛故無力遇此等脈不宜輕用表藥
《內經》切脈圖
(洪)內經謂之鉤又謂之大
應指雖浮大來盛去衰便曰洪(洪夏脈也春秋冬見之則病脈也然在夏來盛去衰如鉤則為平脈若來盛去亦盛此為太過來不盛去反盛此為不及亦病脈也如鉤者浮候之來盛下垂曲如鉤狀去衰則又柔和矣故為平脈)真陰不足邪氣相攻(人之正氣陰陽相配者也陰陽和則無病陰不足則陽盛陽盛則生火火者偏勝之氣也偏勝之氣為邪氣邪氣即邪火)寸洪身熱兼膚痛咳唾煩心亦可窮(陽盛故生熱火不得泄故膚痛火傷肺故咳唾心惡熱故煩)嘔與脹察關中(胃喜清涼而惡熱嘔者火上炎也火鬱而不散也)尺虛宜壯水泄痢不宜逢(尺脈洪相火旺也宜壯水以制陽光若泄痢尺脈洪者難治
李瀕湖謂洪脈非夏升陽散火宜愚按新病身強及洪見寸關者升陽散火可也若久病身弱及洪見兩尺者又宜以滋陰降火為是
(虛)瀕湖引內經氣來虛微為不及病在內愚按虛脈浮大無力微脈浮細無力大中不能見細則虛不可兼言微矣今考內經氣來不實而微為不及不實者細無力之謂也故可言微瀕湖便以不實改作虛字
虛來浮大軟無力夏月逢之暑病居(暑病發熱有汗脈虛者宜清暑益氣若發熱惡寒無汗脈浮數而不虛者宜清暑解表)寸虛自汗多驚悸(虛脈主氣血虛正氣虛則邪氣實邪氣實便是火火愈甚則表虛汗者心之液也血所化表既虛則營亦不固血隨火化外泄於表自為汗心藏神血虛則神失所養故多驚火氣衝心故跳動而多悸)關主中宮脹不舒(血虛肝鬱則脹脾胃虛中氣不足亦脹)潮熱骨蒸痿候尺(陽氣終巳陰氣始午陰虛則交午時陰分而陽氣並之陽勝則外越為肌膚熱內爍為骨髓熱熱在骨謂之骨蒸曰如潮水之應時而至謂之潮熱骨枯髓竭足不任身謂之骨痿)卻憐久病定亡軀
(芤革)芤而弦曰革主陰虛失血與芤同今附於此。《脈經芤脈浮大而軟按之中央空兩邊實舊謂前後為兩邊固非矣李士材以浮沉為兩邊亦不是有力謂之實浮中沉相去無幾豈有浮候實沉候實而中候獨見其空者乎內經論浮脈云其氣來毛中央堅兩旁虛此謂太過由是推之則兩邊指兩旁也蓋芤脈浮大而軟按之兩旁實而中央獨陷下此血不充之象故主失血諸證
輕手取之浮大軟重按中空邊實芤(芤草名中空如蔥血行脈中失血者其脈中空故以芤比之)寸關吐衄腸癰病尺部崩淋便血流(吐血衄血腸癰血崩血淋大便下血等證皆陽盛陰虛也惟陽盛故其脈浮大惟陰虛故其脈中空
(散)
有表無里大而散至數不齊楊花無定空中泛左寸怔忡右寸自汗(散主氣實血虛心主血血虛則心神恍愧不寧曰怔忡氣實邪氣實也邪氣實則熱熱則氣泄故自汗)左關溢飲兮(陰虛生內熱胃熱則津液耗而發渴渴多飲滲入肌膚腸胃之外謂之溢飲)右關食痹胻腫亦堪斷(胃熱則不和不和則不消穀因而痞悶曰食痹足脛也陽明胃經下循脛外廉胃熱故胻腫)尺為血大虛兩足如斯終壽算(經以腎脈散為血少戴同父曰腎脈散諸病脈代散皆不可治也
(微)
重手按之如欲絕若有若無極其微微屬陰陽虛弱候(惟陰陽皆虛故其脈見若有若無之象而名之曰微)惡寒發熱汗霏霏(陽虛則生寒陰虛則生熱陽不外固陰不內守則多汗)寸微衄血驚兼喘關主中寒拘急危(氣血虛則中寒寒則心下拘急拘急不寬暢也)尺中厥逆元陽損(陽火生於陰精陰精虛則陽火弱陽火熱則手足寒而為厥陰陽不交氣上衝而為逆也)女子崩中帶下虧
脈以重取辨者曰沉重按始得其以沉辨者曰伏重按之著骨乃得(凡二脈
(沉)內經謂之石又謂之營(牢)牢即沉脈長大弦而有力者主寒主痛與沉同今削於此
按始有則為沉(沉冬脈也春夏秋見之則病脈也然在冬其氣來沉以搏則為平脈若來如彈石者此謂太過其去如數者此為不及亦病脈也)寸沉胸脅痛水氣膈間停若居關與尺腹背及腰痛(沉主陰陰盛則克伐元氣故三部得沉者皆主痛宜溫之有水氣者宜利之)沉緩寒濕沉數熱沉滑當知痰食真沉如無力氣虛甚明(沉有力為實邪故主寒主積沉無力則氣虛也
(崔紫虛四言舉要沉牢痼冷沉實熱極愚按牢脈沉而長大有力實脈沉取亦長大有力同一沉取長大有力何以辨其為痼冷熱極乎
(伏)
何以謂之伏推筋按至骨傷寒欲汗陽邪解厥逆臍疼溫藥服(瀕湖曰傷寒一手伏曰單伏兩手伏曰雙伏不可以陽證見陰為診及火邪內郁不得發越陽極似陰故脈伏必有大汗而解不可發表又有夾陰傷寒先有伏陰在內外復感寒陰盛陽衰四肢厥逆六脈俱伏須投姜附及灸關元脈乃復出若太谿衝陽皆無脈者必死)寸司嘔吐關思痛尺部疝瘕利水穀(霍亂嘔吐腹痛男子疝女子瘕聚痛甚者其脈多伏暴泄者脈亦多伏
脈以浮沉合辨者曰實大而長浮沉皆得(凡一脈)
(實)
實脈大而長浮沉皆有力風熱蘊蓄深譫語發狂疾(邪氣盛則實浮有力表實也沉有力裡實也所以然者由風邪深入鬱而變熱熱甚則喪其神守故譫語更甚則發狂所謂重陽者狂也左於脈實者宜發之右手脈實腹滿者宜下之)寸實嘔吐頻心胸苦氣逆積聚腹痛候在關大便不通候在尺(瀕湖曰:《脈訣言尺實小便不禁脈經尺實小腹痛小便難之說何反潔古不知其謬藥用姜附愈謬矣愚按:《脈訣所言亦出脈經》。《脈經尺脈實小腹痛小便不禁宜服當歸湯加大黃一兩據用大黃脈經以尺實為熱明矣潔古用姜附可謂大誤但虛寒不足之證火不能攝水則小便不禁此係實熱脈經何以亦有小便不禁之言意者熱渴飲多大便秘塞水獨歸膀胱則小便數小便數則不及溺之即自出亦謂之小便不禁耶
脈以至數辨者曰遲一息三至曰緩一息四至曰數一息六至曰結緩時一至曰促數時一至曰代止有常數還入脈中良久方來(凡六脈)
(遲)
一息三至號之曰遲浮遲寒在表沉遲作里醫有力無力皆寒證抑陰扶陽不用疑寸遲心痛吐酸水(寒氣攻心故痛胃虛而寒氣客之則水入於胃不輸於脾停於胃脘水得寒氣熏蒸變而為酸此是寒證脈經治以附子湯茱萸湯然此證亦有熱者肝移熱於胃土受木製不能勝水水得木味蘊而成酸經所謂諸嘔吐酸皆屬於熱是也當清熱燥濕此以脈之滑數辨之)關尺寒疼厥可知(陰氣盛則從足五指至膝上寒謂之寒厥)遲澀癥結(遲滑則血虛寒血虛寒則凝滯不行漸成癥結)遲滑脹宜(滑主氣虛主食積氣虛則寒寒則氣收故脹寒飲食積於腸胃亦作脹
(緩)
緩脈均均來四至貴無偏勝軟而和(緩主脾胃又主風濕在四季之月不大不小浮沉同等軟而和者平也若三部不齊則為偏勝或又兼他脈者病脈也不在四季之月他脈中帶緩者胃氣也若獨見緩者病脈也)肌肉不仁緩在寸(風氣之傷人多在上寸部心肺也心主血脈肺主皮毛風邪入客血脈故肌肉之間不知痛癢曰不仁)關知脾胃食難磨(風氣通肝肝氣移之於脾胃脾胃實故不欲食實者邪實也)尺為腳弱下身腫(濕氣之傷人多在下濕濡筋故腳弱濕滲肌膚故下腫)小便難而餘瀝多(濕積下焦蘊而成熱濕熱壅滯則膀胱之氣不化故小便難有餘瀝也)浮緩為風沉緩濕若逢緩滑熱為疴(經以緩而滑為熱中李士材以緩滑為濕痰)緩澀營虛緩細痹(風寒濕三氣皆能為痹風勝為行痹寒盛為痛痹濕盛為著痹脈緩細主風濕痹)推詳三部自無訛
(數)
一息六至稱為數只有兒童獨安樂(兒童以六至為平脈外此皆為火)浮沉實數散且清(浮數有力為實火在表宜散沉數有力為實火在裡宜清)無力為虛宜補藥(數而無力虛火也宜補氣或益火之元)寸為喉舌疼嘔吐嗽煩渴(胃口當心亦寸主之胃有火故嘔吐火迫肺故為嗽為煩肺金燥故渴)關中消穀易於飢(胃有火則消穀善飢)尺部惡寒氣淋作脈經尺脈數惡寒小便黃赤又曰少陰脈數男子氣淋蓋腎為陰屬水陰虛而陽湊之凶熱故外惡寒火伏水中故小便黃赤甚則膀胱之氣不化小便不利痛而為淋
(結)(脈經載扁鵲之言曰脈有表無里者死經名曰結何謂結脈在指下如麻子動搖按如麻子動搖者輕取之則散亂無紀重按之則不可得故有表無里乃腎絕也與緩時一止之結不同
緩時止謂之結陰盛陽衰凝氣血(氣溫血行血者也氣虛不能溫血則血寒氣虛不能行血則血滯血寒而滯則結血結氣亦結矣)浮為痛積在外攻沉為痛積內相迫
(促)
數時一至何其促陽有餘陰不足痰火煎熬或為喘嗽或斑毒(肉上紫紅成片者斑也黑斑難治癰疽皆毒也
(代)
動而中止不能還止有常數斯名代不是傷寒心悸多即有腹疼泄痢害久病固為凶(扁鵲曰脈五至一止不復增減或七來一止不復增減者經名曰代)平人亦臟敗靈樞一日一夜五十營以營五臟之精所謂五十營者持其脈口數其至也五十動而不一代者五臟皆受氣四十動一代者一臟無氣三十動一代者二臟無氣二十動一代者三臟無氣十動一代者五臟無氣予之短期脈經四十動一止四歲死三十動一止三歲死二十動一止二歲死十動一止歲內死五動一止五日死此亦概言之也不必泥)女胎三月餘見之不為礙(舊謂胎三月其脈代按胎脈有五月七月亦代者當於兩尺候之如脈來或九至或十至一止良久方來又九至或十至一止良久方來此所謂有常數也再來或九至或十至不止又於十二至或十五至一止但又常數皆是代脈代之止有常數乃信也土主信此脾胃之氣至也土為萬物之生氣脾胃乃五臟之生氣生氣至故有胎也且天一生水次生火木金土而五行備胎之初結乃天一之水也次生火土而五行備胎之初結乃天一之水也次生火土而五臟之氣全五臟之氣全故脈代也代又何以為死脈以生數論五臟之氣全應天五生土之數故其脈代以成數論有形之後則營衛之氣與天地之晝夜周流而無一息之止者也五臟無氣獨胃氣尚存故其脈亦代然此胃氣乃油盡之燈故亦久必死
脈不以浮沉至數辨而以形辨者曰弦直而長如按弓弦曰緊往來有力左右彈人手如轉索無常曰長迢迢自若如揭長竿末梢曰短不能滿部兩頭縮縮曰細直而軟應指如絲線曰澀細長往來難應指如輕刀刮竹曰滑往來前卻流利如珠曰動大如豆厥厥搖動(凡八脈
(弦)脈經弦脈舉之無有瘧脈有浮弦者未嘗舉之無有也經曰瘧皆生於風惟生於風故脈浮弦且頭痛如破也脈經傷寒條中亦有陽明中風脈弦浮之語則所謂弦舉之無有疑其誤也
挺然在指下端直似弓弦(弦春脈也夏秋冬見之則病脈也然在春軟弱而滑平脈也若實而強此謂太過不實而微此謂不及亦病脈也)夏秋則主瘧相纏(風寒暑濕之氣皆為瘧其脈皆弦惟夏秋患瘧者甚多冬春亦間有之)弦數熱弦遲寒寸弦頭痛膈多痰(弦主痰痰隨厥氣上升故頭痛)關苦癥瘕胃氣逆(血凝氣滯久而堅硬在臍旁曰癥瘕胃中寒氣衝塞心下曰逆)尺當㿗疝腳拘攣(㿗疝者睪丸腫痛上連小腹也蓋肝脈絡陰器主㿗疝或寒或濕或熱或虛或氣分或血分臨證以脈之遲數強弱辨之肝主筋腎主骨筋束骨者也寒則筋急故拘攣拘攣者屈伸不利也
(緊)內經謂之急
左右彈手其力強狀如轉索名為緊(緊主寒浮緊表寒沉緊裡寒)人迎主傷寒還把風癇診(左手寸關之間曰人迎人迎緊主傷寒頭痛惡寒發熱風氣通肝木得風則動搖故身瘛瘲肝火鼓動心火火炎神越故卒不知人吐涎沫曰風癇)氣口主傷食喘嗽亦宜審(右手寸關之間曰氣口氣口緊主傷食心下苦滿肺惡寒寒則氣逆故曰喘與咳。《脈經緊為實以上皆實邪故其脈緊)關尺見緊時痹疝極其准(經謂青脈之至也長而左右彈人手有積氣在心下支胠名曰肝痹得之寒濕與疝) 
(長)
迢迢自若指間長倘帶搏堅便失常(長脈在春乃肝脈也軟弱如揭長竿末梢曰肝平實而滑如循長竿曰肝病按長則氣治若應指搏堅而不軟弱則氣不治矣)傷寒傳變陽明可詳(傷寒二三日脈長目痛鼻乾不得眠陽明病也)左寸足疼舌捲縮(經曰寸口脈長曰足脛痛按左寸心為陽主血脈長主有餘之病上有餘則下不及血脈不通故足脛痛腎脈挾舌本舌為心苗心火盛則水急水急則舌本縮而舌卷不能言矣)右寸分明唾血傷(腎主唾其脈入肺中循喉嚨血隨火升故唾血)關中少氣髀如折(長本肝脈木邪剋土故脾虛中氣不足股內曰髀胃脈之所下胃虛故髀痛如折又脾有邪其氣亦留於兩髀)尺則腰痛不可當(火盛則水衰腰為腎府腎虛則腰痛
(短)
本位不能及縮縮其形短(短則氣病若秋時肺脈短澀乃平脈也)滑短酒傷浮短嗽寸主頭疼尺腹滿(短主不及之病酒傷與嗽則氣不及也上不及則頭痛下不及則腹滿也
(細)內經謂之小(濡)同軟(弱)脈經以浮細為軟沉細為弱豈細脈無浮沉二候獨於不浮不沉候之乎內經何以有沉細之說也且經曰脈弱以滑是有胃氣滑者流利如珠之謂若以沉細為弱則沉細如絲之中不能見滑矣經脈既以沉細為弱而論肺痿何以又有浮弱之言乎今據內經以弦脈軟弱為肝之平脈則所謂軟弱者無力之謂不得以浮細為軟沉細為弱矣況軟弱所主之病大概與細同今附於此
直軟如絲細勞傷損血氣(細主氣血兩虛)身汗來心慌至(浮細屬陰虛多盜汗沉細屬陽虛多自汗汗多心虛故慌)寸須嘔吐關須脹(脾胃虛寒上則嘔吐下則腹滿)尺屬骨蒸痢與痹(骨蒸久痢皆屬腎虛故脈細痹為寒濕之陰邪故脈亦細
(澀)
往來難細短澀細刀刮竹形容切血少氣有餘寸澀心疼神亦怯(胃屬陽明多血多氣其上口當心血虛則氣湊之氣血攻衝則當心而痛陽明又主驚驚氣歸心故神怯)關中脅脹胃虛嘔(肝藏血屬厥陰其脈布脅肋血少氣騰故脅肋脹胃為水穀之海血少則燥氣騰則逆燥則血枯逆則氣上故不納水穀而嘔吐也)尺部腸枯五心熱(血虛則腸枯澀血虛而相火動則肝熱肝熱下移之於母則腎熱下移之於子則心熱腎之脈起於足心心之脈入於手心故手足心熱)婦人當為經不通或為胎病宜區別(血養胎故脈澀崔紫虛謂澀主自汗瀕湖士材皆宗之愚按內經澀者陰有餘也陰氣有餘則為身熱無汗當以經言為是
(滑)
流利如珠便是滑多汗陰有餘風痰更可察(經曰滑者陰氣有餘也陰氣有餘為多汗身寒滑脈主風不主痰)寸滑吞酸咳嗽嘔(滑又主熱胃中濕氣與熱氣熏蒸蘊而成酸停在胃脘故吞酸濕熱生痰故咳嗽及嘔吐)當關積熱掌中發(食積胃胃生熱胃熱上熏則包絡與心肺皆熱包絡之脈入掌中肺脈行其前心脈行其後故掌中亦熱經所謂掌中熱者腹中熱是也)痢疾㿉癃尺部看(滑又主宿食食積成痢㿉者睪丸腫大病連小腹也癃者小便不通。《脈經尺滑當溺血也)女子或為經閉煞脈經尺脈滑女子經脈不利滑為血有餘若滑而結及浮滑遲滑者蓄血也不然則是胎脈
(動)仲景傷寒論數脈見於關上上下無頭尾如豆大厥厥動搖者名曰動愚按兩上字其一乃後人誤添也當是數脈見於關上下經曰女子手少陰脈動甚者妊子也手少陰屬心是寸有動脈矣又曰陰虛陽搏謂之崩腎之陰虛陽搏之故見崩證是尺有動脈矣王叔和著脈經》,不知兩上字其一乃衍字因曰動脈見於關上遂令後之論脈者皆曰動脈只見於關與經不合矣
動脈如豆形數而厥厥動陰動出汗兮驚痛堪憂(成無己曰陰陽相搏則虛者動按陰搏陽則陽虛陽虛故出汗經謂肝主驚陽明主驚按膽附於肝肝氣強者膽大肝氣弱者膽小膽小嚐有畏懼之心故易驚此驚之生於內者也陽明屬土土性靜故聞木聲惕然而驚此驚之生於外者也由是觀之則自驚者屬肝物觸而驚者屬陽明然而驚則皆歸於心也陰陽相搏陰邪勝故痛)陰動發熱兮血崩為重(陽搏陰則陰虛陰虛故發熱陽邪勝迫血妄行故崩
(胎脈)
尺脈滑疾心脈動來三部浮沉脈相等五十不止確為胎疾而按散兮其胎三月但疾不散兮五月可猜沉則為男浮則女陰陽推測貫三才(女子以血脈為本尺脈嘗滑然滑屬血陰也屬氣陽也滑而疾是陽之交陰也女子心脈嘗沉今陰陽相搏而其脈動是陰之交陽也陰陽相交而三部之脈無偏浮偏沉五十不止無或結或促其為胎也明矣三月之胎其形未實故其脈按之而散五月之胎其形漸實故其脈按之不散而其疾如故者蓋疾為陽氣萬物得天地之陽氣以生成胎必得母之陽氣以長養也陰脈何以反為男陽脈何以反為女蓋男胎得陽氣多胎得陽氣多則母之陽不足陰有餘矣陰有餘陽不足故其脈沉女胎得陰氣多胎得陰氣多則母之陰不足陽有餘矣陽有餘陰不足故其脈浮亦猶坎為男陰多於陽且陰外而陽內也離為女陽多於陰且陽外而陰內也疾與滑何以不主病蓋疾而不滑則為陰虛火盛滑而疾則非病矣尺既滑而疾則寸之動亦非病矣。《脈經辨男女法左手沉實為男右手浮大為女左右手俱沉實生二男俱浮大生二女又左尺脈偏大為男右尺脈偏大為女左右俱大生二子

論三部脈所主雜病法訣

夫三部之中俱見一脈所主雜病略而言之。《脈經陽邪來見浮洪陰邪來見微細水穀之邪來見實堅寒澼之邪來見弦小又曰浮而滑者宿食也短而滑者酒病也遲而滑者脈滿也洪而大者傷寒也浮而數者傷風也浮而急者飲食不消脾不磨也沉而弦者寒氣結而陰痛也浮而緩者皮膚不仁也滑而散者癱瘓也遲而緩者寒症也浮而澀者霍亂也弱而澀者反胃也緊而滑者吐逆也短而數者心痛也弦而數者為瘧也緊而急者屍遁也實小而堅者病在內而冷也浮滑而緊者病在外而熱也短而急者病在上也長而緩者病在下也長而弦者病在肝也滑而洪者病在心也微而軟者病在脾也浮而澀者病在肺也沉而緊者病在腎也又訣曰諸浮為風或為虛也諸緊為痛或為積也諸澀為痹諸弦為飲諸數為熱諸遲為寒芤則為失血軟則為虛若脈沉沉澤澤四肢不仁者亡祟也或大而愵愵社祟也若脈來乍大乍小乍短乍長者鬼祟也
(寸部主上焦頭面之疾)凡診脈按之骨而見者謂之有力按至骨而無者謂之無力余皆仿此
浮而有力主風無力主虛主頭面眼目虛浮體重風寒齒痛口眼喎斜
沉而有力主積無力主氣主胸膈痞滿咳嗽氣急膈氣反胃胸滿不食
遲而有力主痛無力主冷主嘔吐痞滿不入水穀虛汗拘急疼痛不已
數而有力主熱無力主瘡主上焦煩躁口苦嗌乾客熱煩渴頭痛口瘡
(關部主中焦胸腹之疾)
浮而有力主風無力主虛主兩脅拘攣不能舉運背脊筋疼身體麻木
沉而有力主積無力主氣主膨脹虛鳴心腹疼痛上下關格不思飲食
遲而有力主積無力主冷主痃癖腹痛遊走不定上下攻刺反胃吐食
數而有力主熱無力主瘡主口熱作渴嘔吐霍亂怔忡煩躁寒熱交爭
(尺部主下焦腰足之疾)
浮而有力主風無力主虛主寒邪腰痛腿膝麻木陰莖腫痛二便不利
沉而有力主積無力主氣主臍下腫痛腳膝痠痛下虛盜汗小便頻數
遲而有力主痛無力主冷主小腹急痛外腎偏墜小便頻數大便泄瀉
數而有力主熱無力主瘡主小便不通大便閉塞或作腎癰煩渴不止
(五臟見浮脈主風虛之病)
心脈浮 主心虛觸事易驚神不守舍舌強不語語言錯亂
肝脈浮 主中風癱瘓筋脈攣搐面腫牙疼腸風下血
脾脈浮 主脾虛作膨飲食不進上氣喘急嘔逆泄瀉
肺脈浮 主咳嗽氣急大便風秘面浮面瘡吐血唾膿
腎脈浮 主腰疼牙痛小腹氣痛腿足生瘡足膝無力
(五臟見沉脈主積氣之病)
心脈沉 主小便淋瀝咯血尿血小便不通寤而不寐心驚
肝脈沉 主怒氣傷肝脅痛肥氣眼目昏痛肚腹脹滿
脾脈沉 主中滿不食痞氣色黃手足不仁嘔吐泄瀉貪睡
肺脈沉 主咳嗽多痰上氣喘急嘔血失音息賁肺癰
腎脈沉 主風滯腰痛小便小利陰㿗作脹奔豚腹滿
(五臟見遲脈主冷痛之病)
心脈遲 主小便頻數心疼嘔水怔忡多悸伏梁臍痛
肝脈遲 主筋攣骨痛目昏多淚觸事易驚轉筋麻木
脾脈遲 主咳嗽泄瀉腹中有蟲痰涎多壅飲食不化
肺脈遲 主寒嗽喘滿大便溏瀉皮膚燥澀夢涉大水
腎脈遲 主小便頻數滑精不禁膝脛痠疼陰濕盜汗
(五臟見數脈主瘡熱之病)
心脈數 主煩躁狂言舌上生瘡小便赤澀眼目昏花
肝脈數 主眼痛翳膜目昏多淚頭風眩暈婦人血熱骨蒸及中風
脾脈數 主口臭胃翻齒痛牙宣多食不飽四肢不舉
肺脈數 主咳嗽唾血喉腥目赤大便閉結面赤痱痤
腎脈數 主消渴不止小便血淋下疰生瘡陰囊濕癢

龔雲林論七表八里總歸四脈

浮脈屬陰主表舉指輕按而得之曰浮
浮而有力為洪
浮而無力為芤
浮而長大為實
沉脈屬陰主裡舉指重按而得之曰沉
沉而有力為滑
沉而無力為弱
沉而似有似無為微
沉而至骨為伏
遲脈屬陰在臟舉指半重按之在內再按乃見一息三至曰遲
遲而有力為澀
遲而無力為濡
遲而似有似無為緩
數脈屬陽在腑舉指輕按而極急
一息六至曰數
數而有力為弦
數而無力為緊

論五臟見四脈應病詩

左寸心部 浮數頭痛熱夢驚浮遲腹冷胃虛真沉數狂言並舌強沉遲氣短力難成(主氣不相接續
左關肝部 浮數患風筋脈抽浮遲冷眼淚難收沉數背瘡常怒氣沉遲不睡損雙眸
左尺腎部 浮數勞熱小便赤浮遲陰腫濁來侵沉數腰疼生赤濁沉遲白濁耳虛鳴
右寸肺部 浮數中風喉熱閉浮遲冷氣瀉難禁沉數風痰並氣喘沉遲氣弱冷涎停
右關脾部 浮數齦宣並盜汗浮遲胃冷氣虛膨沉數熱多兼口臭沉遲腹滿脹堅生
右尺命門 浮數世精三焦熱浮遲冷氣濁時淋沉數渴來小便數沉遲虛冷小便頻

論三因脈證歌

內因脈(喜怒憂思悲恐驚內應氣口)喜怒傷心脈必虛思傷脾脈結中居因憂傷肺脈必澀怒氣傷肝脈更濡恐傷於腎脈沉是緣驚傷膽動相須脈緊因悲傷胞絡七情氣口內因之
外因脈(風寒暑濕燥火內應人迎)緊則傷寒腎不移虛因傷暑向胞推澀緣傷燥須觀肺細緩傷濕要觀脾浮則傷風肝部應弱為傷火察心知六邪合脈須當審免使將寒作熱醫
不內不外因脈 勞神役慮定傷心虛澀之中仔細尋勞役陰陽傷腎部忽然緊脈必相侵房帷任意傷心絡微澀之中宜忖度疲極筋力更傷肝指下尋之脈弦弱飲食飢飽定傷脾未可輕將一例推飢則緩弦當別議若然滑實飽無疑叫呼損氣因傷氣燥弱脈中宜熟記能推不內外中因生死吉凶都在是

論脈證名狀二十六種所主病證

夫脈之大體二十六種此診候之紀綱也細而論之毫釐少差舉治必遠總而言之逆從虛實陰陽而已兩者議之以要其中謹於諸家脈法中撮其機要刪去繁蕪載其精義
浮脈之診浮於指下按之不足舉之有餘再再尋之狀如太過瞥瞥然見於皮毛間其主表證或為風或為虛浮而大散者心也浮而短澀者肺也浮而數者熱也浮數之脈應發熱其不發熱而反惡寒者瘡疽之謂也
洪脈之診似浮而大按舉之則泛泛然滿三部其狀如水之洪流波之湧起其主血實積熱瘡腫論曰脈洪大者瘡疽之病進也如瘡疽結膿未成者宜下之膿潰之後脈見洪大則難治若自利者不可救治也
滑脈之診實大相兼往來流利如珠按之則累累然滑也其主或為熱或為虛此陽脈也瘡疽之病膿未潰者宜內消也膿潰之後宜托裡也所謂始為熱而繼為虛也
數脈之診按之則呼吸之間動及六至其狀似滑而數也若浮而數則表熱也沉而數即裡熱也又曰諸數為熱仲景曰脈數不時見則生惡瘡也又曰肺脈洪數則生瘡也診諸瘡洪數者里欲有膿結也
散脈之診似浮而數按之則散而欲去舉之則大而無力其主氣實而血虛有表有里瘡腫膿潰之後而煩痛尚未痊退者診其脈洪滑粗散難治也以其正氣虛而邪氣實也又曰肌體沉重肺脈大而斃謂浮散者也
芤脈之診似浮而軟按之中央空兩邊實其主血虛或為失血瘡腫之病診得芤脈膿潰後易治以其脈病相應也
長脈之診按之得洪大而長出於本位其主陽氣有餘也傷寒得之欲汗出自解也長而緩者胃脈也百病皆愈謂之長則氣治也
牢脈之診按之則實大而弦且沉且浮而有牢堅之意若瘰癧結腫診得牢脈者不可內消也
實脈之診按舉有力而類結曰實經曰邪氣甚則實久病則虛人得此最忌瘡疽之人得此宜急下之以其邪氣與臟腑俱實故也
弦脈之診按之則緊而弦其似緊者為弦如按弦而不移緊如內繩而轉動以此為異春脈浮弦而平不時見則為飲為痛主寒主虛瘡疽論曰弦洪相搏外緊內熱欲發瘡疽也
緊脈之診似弦而緊按之如切繩而轉動其主切痛積癖也瘡腫得之氣血沉澀也亦主痛也
澀脈之診按之則散而復來舉之則細而不足脈澀則氣澀也亦主血虛瘡腫潰後得之無妨也
短脈之診按舉則不及本位。《內經短則氣病以其無胃氣也諸病脈短皆難治也瘡腫脈短真氣短也
細脈之診按之則縈縈如蜘蛛之絲而欲絕舉之如無而似有細而微其主亡陽瘡腫之病脈來細而沉時直者裡虛而欲變證也
微脈之診按之則軟小而極微其主虛也真氣復者生邪氣勝者危瘡腫之病潰後脈微而勻舉自差也
遲脈之診按舉來遲呼吸定息方得三至其狀似緩而稍遲痼疾得之則善新疾得之則正氣虛憊瘡腫得之潰後自痊
緩脈之診按舉似遲而稍疾於遲仲景曰陽脈浮大而濡陰脈浮大而澀陰陽同等謂之緩脈見長緩百疾自瘳凡諸瘡腫潰後其脈澀遲緩者皆易愈以其脈候相應是有胃氣也
沉脈之診舉之不足按之方見如爛綿其主邪氣在臟也水氣得之則逆此陰脈也瘡腫得之邪氣深也
伏脈之診比沉而伏舉之則無按之至骨方得與沉相類而邪氣益深矣
虛脈之診按之不足遲大而軟輕舉指下豁然而空經曰脈虛則血虛血虛生寒陽氣不足也瘡腫脈虛宜托裡和氣養血也
軟脈之診按之如帛在水中極軟而細亦謂之濡其主胃氣弱瘡腫得之補虛排膿托裡
弱脈之診似軟而極微來遲而似有仲景曰微弱之脈綿綿如瀉漆之絕其主血氣俱虛形精不足大抵瘡家沉遲濡弱皆宜托裡
促脈之診按之則去數來時一止而復來仲景曰陽盛則促主熱蓄於裡也下之則和瘡腫脈促亦急下之
結脈之診按之則往來遲緩時一止而復來仲景曰陰盛則結經曰促結則生代則死
代脈之診按之則往來動則中止不能自還因而復動者曰代脈也因其止有常數而不忒如十動一止雖數十次皆見於十動之後如二十動一止雖數十次皆見於二十動之後代者氣衰也諸病見之不祥大凡瘡腫之病脈促結者難治而況是代脈乎
動脈之診見於關上無頭尾如豆大厥厥然而動搖者是也。《脈經陰陽相搏故謂之動動於陽則陽氣虛而發厥動於陰則陰氣虛而發熱是陽生於尺而動於寸陰生於寸而動於尺不可不辨也
脈訣氣血沉澀脈來緊身有痛處即發瘡疽之兆身應發熱脈浮數人反惡寒即為瘡疽之萌
張仲景曰脈數不時見則生惡瘡
又曰肺脈俱數則生瘡
又曰脈實大洪大初起為病進已潰為邪氣未退
又曰脈沉實沉伏初起主邪氣深伏難痊潰為餘毒
又曰脈芤潰後為脈證相應無妨若短細則將變證此六脈宜於潰後不利於初起
又曰脈浮大浮數初起為邪正相搏有餘若促結則非吉兆此六脈宜於初起不利於潰後
朱丹溪曰脈數熱也多兼實陽證之所由生若兼虛後必陷為陰脈遲寒也多兼陰證之所由生若兼實後必返為陽
王肯堂曰脈沉實發熱煩躁外無焮赤痛其邪深在裡宜先疏通以絕其源
浮大數焮腫在外當先托裡恐邪入內
脈不沉不浮內外證無知其在經當和營衛
脈數身無熱內有癰膿
脈數應當發熱而反惡寒若有痛處當發癰
若數脈不時見當生惡瘡
腫瘍為虛為風潰瘍為虛宜補
腫瘍為虛為熱盛宜宣熱拔毒年壯形實宜下潰瘍為邪氣盛服藥久不退者難治
腫瘍為熱潰瘍為熱為虛為邪氣未退
腫瘍為病退為熱數而洪者欲膿潰瘍為難愈數甚者難治
腫瘍為氣不收斂潰瘍為痛未退洪滑大散難治
腫瘍為血虛潰瘍為脈病相應
腫瘍宜消退之法潰瘍為易愈謂長則氣治也
腫瘍為邪盛為欲膿潰瘍為邪氣不退
腫瘍為邪氣太盛潰瘍為邪不退為實緩豁大者為虛
腫瘍為痛為欲膿弦洪相搏外緊內熱為疽發也潰瘍為血虛為痛
腫瘍浮而緊發熱惡寒或有痛處是為癰疽潰瘍主氣血沉澀為痛為有外寒
腫瘍為氣實為氣滯潰瘍為血虛為脈病相應
腫瘍為元氣不足潰瘍為大虛宜補
腫瘍為虛服藥漸充者佳潰瘍為虛若微而勻者為脈病相應
腫瘍為寒為虛尺遲為血少潰瘍為虛為氣血不能滋榮於瘡為有外寒
腫瘍為可治大而緩為虛潰瘍緩而澀者愈以其病脈相應及胃氣充也
腫瘍為邪氣深潰瘍為遺毒在內寸沉為胸有痰
腫瘍為陰中伏陽邪潰瘍為陽伏陰中為內蝕為流注浸淫難治
腫瘍便宜補而內托潰瘍膿既泄宜大補血氣
腫瘍為元氣不足宜內補托裡
腫瘍為邪氣結潰瘍漸勻則愈不調則危
腫瘍為熱為病進潰瘍為熱不減漸進則死漸退則生
腫瘍為氣血敗壞元氣損傷潰瘍為元氣竭絕
薛立齋曰謹按脈者人身之造化病機之外見醫家之準繩不可不精究而熟察至於太谿衝陽又為診法之要生死之機也故十二經脈皆繫於生氣氣乃人之根本寸口脈平而死者生氣獨絕於內也。《難經上部有脈下部無脈其人當吐不吐者死上部無脈下部有脈難困無能為害是脈有根本人有元氣也夫人受氣於谷乃傳於臟腑清者為榮濁者為衛榮行脈中衛行脈外陰陽相貫如環無端周流一身晝夜各有常度其不相應者病也病至於甚脈道乃乖抑嘗治雀啄屋漏之類若因藥餌克伐所致急用參耆歸術姜附之劑多有復生者不可遂棄而不治也
又曰癰疽未潰而脈先弱者何以收斂

論三部脈所主證候

夫寸關尺者脈之位也浮沉滑澀者脈之體也奠位分體指文語證者診脈之要道也。《脈經大凡診候兩手三部脈滑而遲不浮不沉不長不短去來齊等者無病也
寸口脈浮者傷風也緊者傷寒也弦者傷食也浮而緩者中風也浮而數者頭痛也浮而緊者膈上寒脅下飲冷也沉而緊者心下寒而積痛也沉而弱者虛損也緩而遲者虛寒也微弱者血氣俱虛也弦者頭痛心下有水也雙弦者兩脅下痛也偏絕者不遂也⿱艹滋⿱艹滋如羹上肥者陽氣微也連連如蜘蛛絲者陽氣衰也
關主中焦胸腹中事去來徐而緩者無病也浮者腹滿而不欲食胃虛脹也滑者客熱在內也數者熱結中焦也沉伏者中焦水氣或嘔逆而吞酸也弱者胃氣虛也雖有虛熱不可大攻須防熱去則生寒也牢而實者腹滿向向噎塞而不通或腹大痛澀者氣逆也芤則瀉血澀堅大實按之不減而有力者中焦實有結伏在胃也微浮者積熱不消蛔動心悸也
尺主下焦腰腎膝脛足中事也尺脈浮者風熱小便難也沉者腰背痛而神氣不足數者臍下熱痛小便赤色而惡寒也遲者下焦寒而陰虛也緊者臍下小腹急痛也緩者腳弱下腫而痿痹也弱者下冷而腎氣衰也軟者腳不收而風痹小便難也伏者小腹痛而疝瘕穀不化也細者溏泄而下冷也芤者小便澀血而下虛也牢而小者足膝寒痹腳下隱隱疼痛也細而急者筋攣不能行也來而斷絕者男子小腹有滯氣也婦人月水不利也

論三部所主臟腑病

夫診候之道醫者之難精也若非燈下辛苦勤於記誦參師訪友晝夜不遑造次顛沛寤寐俯仰存心於此安能知聖神之妙哉古人曰按其脈知其疾命曰神以悟其探賾索隱之妙又曰切其脈治其病謂之巧以明其指別之功也蓋三指相去毫釐之近主病若千里之遠觀夫指別之功世人固以為難命曰神豈容易可至哉
常考於經脈有三部尺也從魚際至高骨卻行一寸曰寸從寸上一分曰魚際從寸至尺曰尺澤寸後尺前為關關前為陽即寸口也關後為陰即尺脈也陽出陰入以關為界寸主上焦頭手皮毛關主中焦腹及腰尺主下焦小腹及足此三部所主大略也又有左右兩手三部為之六脈也又有人迎氣口神門所主又各不同蓋左手關前曰人迎右手關前曰氣口兩關之後一分即曰神門脈法贊曰肝心主左肺脾主右腎為命門俱出尺部魂魄穀神皆見寸口所謂左手關前心之部也其經手少陰與手太陽為表裡小腸合為腑左手關上肝之部也其經足厥陰與足少陽為表裡膽合為腑左手關後腎之部也其經足少陰與足太陽為表裡膀胱合為腑右手關前肺之部也其經手太陰與手陽明為表裡大腸合為腑右手關上脾之部也其經足太陰與足陽明為表裡胃合為腑右手關後命門之部也其經手厥陰與手少陽為表裡三焦合為腑此謂六部所主臟腑十二經之義也
脈要精微論尺內兩旁則季脅也尺外以候腎尺裡以候腹中附上左外以候肝內以候膈右外以候胃內以候脾上附上右外以候肺內以候胸中左外以候心內以候膻中前以候前後以候後上竟上者胸喉中事也下竟下者小腹腰股膝脛足中事也粗大者陰不足陽有餘為熱中也來疾去徐上實下虛為厥顛疾來徐去疾上虛下實為惡風也故中風者陽氣受也有脈俱沉細數者少陰厥也沉細數散者寒熱也浮而散者為眗僕諸浮而數者皆在陽為熱其有躁者在手諸細而沉者皆在陰則為骨痛其有靜者在足數動一代者病在陽之脈也泄及便膿血諸過者切之澀者陽氣有餘也滑者陰氣有餘也陽氣有餘為身熱無汗陰氣有餘為多汗身寒陰陽有餘則無汗身寒推而外之內而不外者有心腹積也推而內之外而不內者身有熱也推而上之上而不下者腰足痛也推而下之下而不上者頭項痛也按之至骨脈氣少者腰脊痛而身有痹也以上諸疾若非指明心了焉可得而妙也
平人氣象論一呼脈再動一吸脈亦再動呼吸定息脈行五動為以大息不大不小不長不短不滑不澀不浮不沉不遲不數命曰平人平人者不病也蓋平人之常氣稟乎胃胃氣者平人之常氣也所以人常稟氣於胃故脈以胃氣為本也。《正理論谷入於胃脈道乃行合。《靈樞經胃為水穀之海也又曰脈應四時曰平四時之脈皆以胃氣為本謂春弦夏洪秋毛冬石春之胃脈微弦曰平余皆仿此逆四時則病矣
若診婦人之脈妊身則慎勿亂投湯散其婦人之脈診得少陰脈動甚則有子也又曰陰搏陽則有子也又曰身汗而無脈者即有妊也蓋重身者問其月事觀其體貌然主治不可忽也
又經曰察色按脈先別陰陽蓋陰陽者天地之道也是以治病者必求其本本於陰陽寒暑四時五臟之根也以脈言之則浮沉也以部言之則尺寸也故經云脈者陰陽之法以應五臟是謂呼出心與肺吸入腎與肝呼吸之間脾受穀味其味在中也以浮沉論之則曰浮者陽也沉者陰也應在臟腑則浮而大散者心浮而短澀者肺也所以心肺俱浮也牢而長者肝也按之而大舉指來實者腎也所以肝腎俱沉也遲緩而長者脾也脾為中州所以脈在中也仲景曰皆陽也皆陰也陽者熱也陰者寒也所以寒則脈來沉而遲熱則脈來浮而數故曰諸數為熱諸遲為寒無如此驗也。《脈經諸浮為風諸緊為痛諸伏為聚諸弦為飲芤者失血長則氣治短則氣病澀則煩心大則病進浮為在表沉為在裡遲為在臟數為在腑又形壯脈細少氣不足以息者危形瘦脈大胸中氣多者斃形氣相得者生三五不調者死三部九候皆相失者死此先聖診脈之大法也故曰凡治病則察其形氣色澤治之無候其時也所以形氣相得者生色澤以浮者病易已脈從四時者可治脈弱似滑者是有胃氣此皆易治也若形氣相失或色夭不澤及脈逆四時或脈益堅皆不可治經所謂必察四難而明告之又若病熱脈靜泄而脈大脫血脈實汗後脈躁此皆難治也若瘡疽之人膿血大泄脈滑數者難治也凡瘻膿多或如清泔脈滑大散寒熱發渴者治之無功也若患肺瘡也咳嗽膿血脈見洪滑治之難痊矣大凡診脈見浮數應當發熱而反惡寒雖頭項拘急四肢煩痛或復戰慄渴甚者但有痛處欲發瘡腫也

五臟六腑脈病虛實例

(肝臟脈病虛實)
肝象木王於春其脈弦其神魂其候目其華在爪其充在筋其聲呼其臭臊其味酸其液泣其色青其藏血足厥陰其經也與膽合為腑而主表肝為臟而主裡肝氣盛為血有餘則病目赤兩脅下痛引小腹善怒氣逆則頭眩耳聾不聰額腫是肝氣之實也則宜瀉之肝氣不足則病目不明兩脅拘急筋攣不得太息爪甲枯而青善怒恐如人將捕之是肝氣之虛也則宜補之禁當風
肝部在左手關上是也關部脈來綽綽如按琴瑟之弦如揭長竿春以胃氣為本春肝木旺其脈弦細而長是平脈也反得微澀而短者是肺之乘肝金之剋木謂之賊也大逆不治反得浮大而洪者是心乘肝子之乘母為實邪雖病當愈反得沉濡而滑者是腎乘肝母之克子為虛邪雖病當愈反得緩而大者是脾之乘肝是土之凌木為微邪雖病不死肝脈來盈實而滑如循長竿曰平病肝脈來急益勁如新張弓弦曰肝死真肝脈至中外急如循刀刃責責然如新張弓弦色青白不澤毛折乃死
(心臟脈病虛實)
心象火王於夏其脈如鉤而洪大其候舌其聲言其臭焦其味苦其液汗其養血其色赤其藏神手少陰其經也與小腸為腑而主表心氣盛主神有餘則病胸內痛脅支滿脅下痛膺背膊髀間痛兩臂內痛喜笑不休是心氣之實也則宜瀉之心氣不足則胸腹大脅下與腰背相引痛驚悸恍惚少顏色舌本強善憂悲是心氣之虛也則宜補之禁溫衣熱食
心部在左手寸口是也寸口脈來累累如連珠如循琅玕曰平心以胃氣為本夏心火旺其脈浮洪大而散名曰平脈也反得沉濡而滑者腎之乘心水之剋火大逆不治反得弦而長是肝乘心母之克子雖病當愈反得緩而大是脾乘心子之乘母雖病當愈反得微澀而短是肺之乘心金之凌火為微邪雖病不死心脈來湍湍連屬冥中微曲曰心病死心脈前曲後倨如操帶鉤曰心死真心脈至牢而搏如循薏苡累累然其色赤黑不澤毛折乃死
(脾臟脈病虛實)
脾象土旺於長夏其脈緩其候口其聲歌其臭香其味甘其液涎其養形肉其色黃其藏意足太陰其經也與胃合為腑主表脾為臟主裡脾氣盛為形有餘則病腹脹溲不利身重若飢足痿不收行善瘈腳下痛是為脾氣之實也則宜瀉之脾氣不足則四肢不用後泄食不化嘔逆腹脹腸鳴是為脾氣之虛也則宜補之禁溫食飽食濕地濡衣
脾部在右手關上是也六月脾土旺其脈大阿阿而緩名曰平脈也長夏以胃氣為本反得弦而急是肝之乘脾木之剋土為大逆不治反得微澀而短是肺之乘脾子之乘母不治而愈反得浮而洪者是心之乘脾母之歸子當瘥不死反得沉濡而滑者是腎之克脾水之凌土為微邪當瘥脾長而弱來疏去數再至曰平三至曰離經四至曰奪精五至曰命盡六至曰死病脾脈來實而盛如雞舉足曰脾病死脾脈來堅銳如鳥之啄如鳥之距如屋之漏如水之溜曰脾絕真脾脈弱而乍數疏然其色不澤毛折乃死
(肺臟脈病虛實)
肺象金王於秋其脈如毛而浮其候鼻其聲哭其臭腥其味辛其液涕其養皮毛其藏氣其色白其神魄手太陰其經也與大腸合大腸為腑主表肺為臟主裡肺氣盛為氣有餘則病喘咳上氣肩背痛汗出尻陰股膝腨脛足皆痛是為肺氣之實也則宜瀉之肺氣不足則少氣不能報息耳聾嗌乾是為肺氣之虛也則宜補之禁寒飲食寒衣肺欲收急食酸以收之用辛瀉之
肺部在右手關前寸口是也肺脈微短澀如毛名曰平脈秋以胃氣為本脈來上下如循雞羽曰病肺脈其色白身體但寒無熱時時欲咳其脈微遲為可治秋金肺王其脈浮澀而短是曰平脈也反得浮大而洪者是心之乘肺火之剋金為大逆不治反得沉濡而滑者是腎之乘肺子之乘母不治而愈反得緩大而長阿阿者是脾之乘肺母之歸子雖病當愈反得弦而長者是肝之乘肺木之凌金為微邪雖病當愈肺脈來泛泛而輕如微風吹鳥背上毛再至曰平三至曰離經四至曰奪精五至曰死六至曰命盡肺脈來如物之浮如風吹毛曰肺死秋胃微毛曰平胃氣少毛多曰肺病但如毛無胃氣曰死毛有弦曰春病弦甚曰金病真肺脈至大而虛如毛羽中人膚然其色青白不澤毛折乃死
(腎臟脈病虛實)
腎象水王於冬其脈如石而沉其候耳其聲呻其臭腐其味鹹其液唾其養骨其色黑其神志足少陰其經也與膀胱合膀胱為腑主表腎為臟主裡腎氣盛為腎有餘則病腹脹飧泄體腫喘咳汗出憎風面目黑小便黃是為腎氣實也則宜瀉之腎氣不足則厥腰背冷胸內痛耳鳴苦聾是為腎氣之虛也則宜補之毋犯塵垢毋衣炙衣腎欲堅急食苦以堅之咸以泄之苦以補之
腎部在左手關後尺中是也腎脈來如引葛按之益堅曰腎病腎屬水其脈大緊身無痛形不瘦不能食善驚悸以心萎者死冬腎水王其脈沉濡而滑名曰平脈也反得浮大而緩者是脾之乘腎土之剋水為大逆不治反得浮澀而短者是肺之乘腎母之歸子為虛邪雖病可治反得弦細而長者是肝之乘腎子之乘母為實邪雖病自愈反得浮大而洪者是心之乘腎火之淩水雖病不死腎死脈來發而奪索辟辟如彈石曰腎死冬胃微石曰平胃少石多曰腎病但石無胃氣者死石而有鉤曰夏病鉤甚曰今病臟真下於腎藏骨髓之氣真腎脈至搏而絕如彈石辟辟然其色黃黑不澤毛死
諸真臟見者皆不治
(膽經虛實病候)
膽象木王於春足少陽其經也肝之腑也謀慮出焉諸腑臟皆取決斷於膽其氣盛為有餘則病腹內冒冒不安身軀習習是為膽氣之實也則宜瀉之膽氣不足其氣上嗌而口苦善太息嘔宿汁心下澹澹如人將捕之嗌中介介數唾是為膽氣之虛也則宜補之
(小腸虛實病候)
小腸象火王於夏手太陽其經也心之腑也水液之下行為溲便也流於小腸其氣盛為有餘則病小腸熱焦竭乾澀小腹䐜脹是為小腸之氣實也則宜瀉之小腸不足則寒氣客之腸病驚跳不言乍來乍去是為小腸氣之虛也則宜補之
(胃經虛實病候)
胃象土王於長夏足陽明其經也脾之腑也為水穀之海諸臟腑皆受水穀之氣於胃胃氣盛為有餘則病腹䐜脹氣滿是為胃氣之實也則宜瀉之胃虛不足則飢而不受水穀飧泄嘔逆是為胃氣虛也則宜補之胃脈實則脹虛則泄關脈沉胃中有寒脈滑為實氣滿不欲食關脈浮積熱在胃內
(大腸虛實病候)
大腸象金王於秋手陽明其經也肺之腑也為傳道之官變化糟粕出焉氣盛為有餘則病腸內切痛如錐刀刺無休息腰背寒痹攣急是為大腸之氣實也則宜瀉之大腸氣不足則寒氣客之善泄是大腸之氣虛也則宜補之診其右手寸口脈手陽明經也脈浮則為陽陽實者大腸實也
(膀胱經虛實病候)
膀胱象水王於冬足太陽其經也腎之腑也五穀五味之津液悉歸於膀胱氣化分入血脈以成骨髓也而津液之餘者入胞則為小便其氣盛為有餘則病熱胞澀小便不通小便偏腫痛是為膀胱氣之實也則宜瀉之膀胱氣不足則寒氣客之胞滑小便數而多也面色黑是膀胱之氣虛也則宜補之
(三焦虛實病候)
三焦者上焦中焦下焦是也上焦之氣出於上口並咽以貫膈布胸內走腋循太陰之分而行上至舌下至足陽明當與榮衛俱行主納而不出也中焦之氣亦並於胃口出於上焦之後此受氣者泌糟粕承津液化為精微上注於肺脈乃化而為血主不上不下也下焦之氣別迴腸注於膀胱而滲入焉主出而不納故水穀常並居於胃成糟粕而俱下於大腸也謂此三氣焦乾水穀分別清濁故名三焦
三焦為水穀之道路氣之所終始也三焦氣盛為有餘則脹氣滿於皮膚內輕輕然而不牢或小便澀或大便難是為三焦之實也則宜瀉之三焦之氣不足則寒氣客之病遺尿或瀉利或胸滿或食不消是三焦之氣虛也則宜補之診其寸口脈遲上焦有寒尺脈遲下焦有寒尺脈浮者客陽在下焦

論定死脈形候歌

指下如湯沸湧時旦占夕死定無疑尾掉搖搖頭不動魚翔腎絕亦如期去疾來遲勢劈劈命絕脈來如彈石三陽谷氣久虛空胃氣分明屋漏滴散亂還同解索形髓竭骨枯見兩尺蝦游狀如蛤蟆遊魂去行屍定生憂雀啄連連來數急脾無穀氣定難留欲知心絕並榮絕如刀壓刀細推求更有肺枯並胃乏如麻戚促至無休指下渾然如轉豆三光正氣已漂流
洞虛子曰蝦游雀啄代止之脈故名死證須知痰氣關格者時復有之若非諳練數歷未免依經斷病不無貽笑大方也蓋病勢消爍殆盡者其氣不能相續如蝦游水動屋漏滴點而無至者死脈也其或痰凝氣滯關格不通則其脈固有不動者有三兩路亂動時有時無者或尺寸一有一無者有關脈絕骨不見者或時動而大小不常者有平居之人忽然而然者有素稟痰病而不時而然者有僵仆卒中而然者皆非死脈也學者當細心參探

論診雜病生死脈歌

五十不止身無病數內有止皆知定(止猶代脈也脈來五十動而不見一止者無病也五十配天地造化之數,《·繫辭大衍之數五十五十乃備一乃數之始十乃數之極人之脈息晝夜循環五臟脈一動循環一臟五動循環五臟遍五十動是十次五數循環遍則數皆極處而不見止者五臟皆平故無病也
四十一止一臟絕卻後四年多沒命三十一止即三年二十一止二年應十五一止一年殂已下有止看暴病(四十動而見一止者是一臟欠動脈之極數故知一臟絕也先絕腎經所以言之夫天一生水腎屬水生成之一數也人之五臟所生先生乎腎腎水生肝木木生心火命門火生脾土土生肺金所以先絕腎期應四年而死三十動而見止者兩臟欠動脈之極數是知腎與肝二經無氣期應三年而死二十動而止者三臟欠動脈之極數是腎肝心三臟無氣期應二年而死十五動而一止者知腎肝心脾四臟皆無氣期一年而絕也
新注云上言脈之動止未知診切何部而取據謹按素問》《難經每於平旦寅時日未出飲食未進血氣未亂醫者可以存神定意心無外馳診於指下右手寸口默數脈息至止以決之夫寸口者右手氣口也。《內經氣口何以獨為五臟主岐伯曰胃者水穀之海六腑之大源也五味入口藏於胃變現於氣口又曰脈會大淵寸口是太淵穴也是知寸口為脈大會之處故能決斷五臟六腑生死吉凶矣

論診暴病脈歌

兩動一止或三四三動一止六七死四動一止即八朝以此推排但依次(池氏曰暴病者喜怒驚恐其氣暴逆致風寒暑濕所侵病生之暴損動胃氣而絕即死不過十日也脈兩動而一止乃胃氣將絕猶得三四日方死三動一止而胃氣將盡猶得六七日方死穀氣絕盡方死仿此而推若至十五動而二止乃死期在於一年矣
又歌曰寸平無病何謂死尺澤原來脈不存君知此理是何物猶如草木已無根(人之有尺猶樹之有根枝葉雖枯槁根本將自生病人兩尺有根雖病不死若診得兩尺無根有病必死無病之人亦主暴亡

論五臟六腑氣絕證候

病人肝絕八日死何以知之面青但欲伏眠目視而不見人汗(一作泣)出如水不止(一曰二日死
病人膽絕七日死何以知之眉為之傾
病人筋絕九日死何以知之手足爪甲青呼罵不休(一曰八日死
病人心絕一日死何以知之肩息回視立死(一曰口亭亭二日死
病人腸絕(一曰小腸絕)六日死何以知之髮直如干麻不得屈伸自汗不止
病人脾絕十一日死何以知之口冷足腫腹熱臚脹泄利不覺出無時度(一曰五日死)
病人胃絕五日死何以知之脊痛腰中重不可反覆(一曰脬腸平九日死
病人肉絕六日死何以知之干舌皆腫溺血大便赤泄(一曰足腫九日死
病人肺絕三日死何以知之口張但氣出而不收(一曰鼻口虛張短氣
病人大腸絕不治何以知之泄利無度利絕則死
病人腎絕四日死何以知之齒為暴枯面為正黑自中黃色腰中欲折自汗出如流水(一曰人中平七日死
病人骨絕齒黃落十日死諸浮脈無根者皆死已上五臟六腑為根也

扁鵲華陀察聽辨色秘訣

病人五臟已奪神明失守聲嘶者死
病人陰陽俱絕掣衣撮空妄言者死
病人陰陽俱絕失音不能言者三日半死
病人面黃目青者不死青如草滋者死
病人面黃目白者不死白如枯骨者死
病人面目俱等者不死
病人面青目白者死
病人兩目眥有黃色起者其病方愈
病人面赤目黃者不死赤如衃者死
病人面黃目黑者不死黑如煤者死
病人面黑目青者不死
病人面赤目青者六日死
病人面黃目青者九日必死(此謂亂經飲酒當風邪入胃經膽氣妄泄目則為青雖有天赦不可復生
病人面赤目白者十日死憂恚思慮心氣內索面色反好急求棺槨
病人面白目黑者死(此謂榮華已去血脈空索
病人面黑目白者八日死腎氣內傷病因留積
病人面青目黃者五日死
病人循衣縫譫語者不可治
病人妄語錯亂及不能語者不治熱病者可治
病人著床心痛氣短脾竭內傷百病難愈(能起傍徨因坐於地其立倚床能治此者可謂神良
病人面無精彩若土氣不受飲食者四日死
又目無精光及牙齒黑色者不治
病人口張者三日死
病人耳目及顴頰赤者死在五日中
病人黑色出於額上髮際下直鼻脊兩顴上者死在五日中
病人及健人黑色若白色起入目及口鼻者死在三日中
病人及健人面忽如馬肝色望之如青近之如黑者死
病人面黑目直視惡風者死
病人面黑唇青者死
病人面青唇黑者死
病人面黑兩脅下滿不能自轉反者死
病人目不回直視肩息者一日死
病人陰結陽絕目精脫恍惚者死
病人陰陽竭絕目眶陷者死
病人眉系傾者七日死
病人口如魚口不能復閉而氣出多不反者死
病人耳目口鼻有黑色起入於口者必死
病人唇青人中反者三日死
病人唇反人中滿者死
病人唇口忽乾者不治
病人唇腫齒焦者死
病人齒忽變黑者十三日死
病人舌卷卵縮者必死
病人汗出不流舌卷黑者死
病人髮直者十五日死
病人發如干麻善怒者死
病人發與眉衝起者死
病人爪甲青者死
病人爪甲白者不治
病人手足爪甲內肉黑者八日死
病人榮衛竭絕面浮腫者死
病人卒腫其面蒼黑者死
病人手掌腫無紋者死
病人臍腫反出者死
病人陰囊莖俱腫者死
病人脈絕口張足腫者五日死
病人足趺腫嘔吐頭重者死
病人足趺上腫兩膝大如斗者十日死
病人臥床遺尿不覺者死
病人口臭者不可治
心病目黑腎之日壬癸死
肝病皮白肺之日庚辛死
脾病唇青肝之日甲乙死
肺病頰赤目腫心之日丙丁死
腎病面腫唇黃脾之日戊己死
青欲如蒼璧之澤不欲藍
赤欲如帛裹朱不欲赭
白欲如鵝羽不欲如鹽
黑欲如重漆不欲如炭
黃欲如羅裹雄黃不欲如黃土

卷三

內景圖說(上)

心 小腸 肝 膽 脾 胃 肺 大腸
內景全圖

臟腑背面全圖
經曰心者君主之官神明出焉
又曰心者惺也言心氣旺則惺惺而運其神明也
巵言深也言深居高拱相火代之行事也
又曰其合脈也其榮色也開竅於舌
難經心重十二兩中有七孔三毛盛精汁三合主藏神
腑腑正面全圖
又曰心象尖圓形如蓮蕊其中有竅多寡不同以導引天真之氣下無透竅上通乎舌其有四系以通四臟心外有赤黃裹脂是為心包絡心下有膈膜與脊脅周圍相著遮蔽濁氣使不得上熏心肺也
經曰手少陰經心
又曰其經常少血多氣
又曰午時氣血注於心
黃庭經人身神名曰心神丹元字守靈
靈樞舌者心之官也心病者舌卷短顴赤
心圖
又曰心居肺下肝上
又曰心者在天為熱在地為火在人為心在時為夏在方為南在色為赤通竅於舌
經曰南方火也萬物所以盛長也
又曰臟真通於心心藏血脈之氣也肝木為母脾土為子小腸為腑剋金主血若久視則傷血司藏神其類火其畜羊一作馬其卦離其性禮其華面其應四時上為熒惑星其病在脈其音徵徵者止也物盛則止也其數七其臭焦其聲言其氣呵其充血其液汗其味苦外應掌色赤然赤如帛裹朱不欲如赭
靈樞心應脈皮厚者脈厚脈厚者小腸厚更心主熱熱則傷心病主驚熱痘主紅斑若憂愁思慮則傷心寒氣勝則病其病候面赤喜笑心煩掌熱而口乾開目妄語臍上動氣若心實則上竄咬牙口乾喜笑身熱汗血而肋脅膺背痛滿或叫哭而搐若心虛則恍惚多驚憂煩少色咳嗽舌強腰背痠疼若心絕則搖頭直視形如煙燻然心絕者一日死平脈則夏旺七十二日而脈洪緩洪者浮大而散來疾去遲其賊脈則沉濡而微與面黑亦逆其危脈鉤如操帶鉤
又曰心主夏其日丙丁南方生熱熱生火火生苦苦生心心者生之本也神之變也為陽中之太陽通於夏氣
又曰在變動為憂在聲為笑在蟲為羽在果為杏在菜為薤
仙經丹田有三腦為髓海上丹田心為絳宮中丹田臍下三寸為下丹田下丹田藏精之腑也中丹田藏神之腑也上丹田藏氣之腑也
太乙真人曰少思慮養心氣薄滋味養血氣
真誥面者神之庭發者腦之華心憂則面戚腦減則發白
回春心者一身之主清淨之府外有包絡以羅之其中精華之聚萃者名之曰神通陰陽察纖毫無所紊亂
邵子曰神統於心氣統於腎形統於首形氣交而神主乎其中三才之道也
內經太上養神其次養形故養神者必知形之肥瘦榮衛血氣之盛衰血氣者人之神不可不謹養也(注云神安則壽延神去則身斃故可不謹養也
又曰天食人以五氣地食人以五味五氣入鼻藏於心肺上使五色修明音聲能彰五味入口藏於腸胃味有所藏以養五氣氣和而生津液相成神乃自生
曜仙曰心者神明之舍中虛不過徑寸而神明居焉事物之滑如理亂棼如涉驚濤或怵惕或懲創或喜怒若思慮一日之間一時之頃徑寸之地炎如火矣若嗜欲一萌即不善也歸而勿納是與良心兢也凡七情六慾之生於心皆然故曰心靜可以通乎神明事未至而先知是不出戶知天下不窺牖見天道也蓋心如水之撓久而澄清洞見其底是謂靈明宜乎靜可以固元氣則萬病不生故能長久若一念既萌神馳於外氣散於內血隨氣行榮衛昏亂百病相攻皆因心而生也大概恬養天君疾病不作此治心之法也
內經心藏神神有餘則笑不休神不足則悲(注云心藏脈脈舍神心氣虛則悲實則笑不休也
皇甫士安曰心虛則悲悲則憂心實則笑笑則喜
經曰神者精氣之化成也
又曰五臟藏七神(心藏神肺藏魄肝藏魂脾藏意腎藏志又曰脾藏意與智腎藏精與志是謂七神
又曰心在志為喜喜傷心恐勝喜
又曰暴喜傷陽
又曰喜怒傷氣
又曰喜怒不節寒暑過度生乃不固
又曰喜則氣緩(蓋喜則氣和志達榮衛通利故氣緩矣
皇甫謐曰喜發於心而成於肺故過節則二臟俱傷
靈樞喜樂者神蕩散而不藏
丹溪曰喜傷心者以恐勝之以怒解之
經曰得神者昌失神者亡(失神者謂失精神而昏亂也
靈樞心氣通於舌心和則舌能知五味矣(五臟當內通於上七竅也
又曰五臟不和則七竅(七一作九)不通六腑不和則留結為癰
岐伯曰懼則傷心
難經慮則傷心
又曰邪客使魂魄不安者血氣少也血氣少者屬於心心氣虛者其人多畏合目欲眠夢遠行而精神離散魂魄妄行陰氣衰者為癲陽氣衰者為狂
仲景曰心傷者其人勞倦則頭面赤而下重心中痛而自煩發熱臍上跳其脈弦此為心臟傷所至也
靈樞邪在心則病心痛喜悲時眩僕
又曰心實則胸中痛脅支滿脅下痛膺背肩胛間痛兩臂內痛心虛則胸腹大脅上與腰相引而痛
又曰腎傳之心病筋脈相引而急名曰瘛
經曰心熱者色赤而絡脈溢也
難經外證面赤口乾善笑內證臍上有動氣按之牢若痛其病煩心心痛掌中熱而啘有是者心也無是者非也
入門健忘失記驚悸不安心內懊憹不樂皆心血少也
內經大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿喘息不便內痛引肩項一月死真臟見乃與之期日(注曰此心之藏也期後三十日內死
又曰病在心愈在長夏長夏不愈甚於冬冬不死持於春起於夏
又曰心病者愈在戊己戊己不愈加於壬癸壬癸不死持於甲乙起於丙丁
又曰病者日中慧夜半甚平旦靜
黃帝曰手少陰之脈獨無輸何也岐伯曰少陰者心脈也心者五臟六腑之大主也為帝主精神之所舍其臟堅固邪不能容容之則傷心心傷則神去神去則死矣故諸邪在於心者皆在心之包絡包絡者心主之脈也故少陰無輸也帝曰少陰無輸心不病乎岐伯曰在外經病而臟不病故獨取其經於掌後銳骨之端(即神門穴也
直指邪客於陰神不守舍故心有所感夢而後泄也其候有三少年氣盛鰥曠矜持強制情欲不自知覺此泄如瓶之滿而溢者人或有之勿藥可也心家氣不能主宰或心受熱邪陽氣不收此泄如瓶之側而出者人多有之其病猶輕合用和平之劑臟腑積弱真元久虧心不攝念腎不攝精此泄如藏之罅而出者人少有之其病最重須當大作補湯
入門蓋交感之精常有一點白膜裹藏於腎而元精以為此精之本者實在乎心日有所思夜夢而失之矣宜黃連清心飲
經曰無故而喑脈不至不治自已謂氣暴逆也氣復則已
皇甫謐曰思雖發於脾而成於心過節則二臟俱傷
經曰怵惕思慮則傷神神傷則恐懼流淫而不止
又曰血並於陰氣並於陽故為驚狂
又曰悸者心跳動也
綱目驚者心卒動而不寧也悸者心跳動而怕驚也
三因驚悸因事有所大驚而成者名曰心驚膽懾病在心膽經其脈大動
又曰五飲停蓄閉於中脘最使人驚悸屬飲家
仲景曰心悸者火懼水也惟腎欺心故為悸傷寒飲水多必心下悸
又曰食少飲多水停心下甚者則悸微者短氣
丹溪曰驚悸者有時而作大概屬血虛與痰瘦人多是血虛肥人多是痰飲時覺心跳者亦是血虛
入門驚悸因思慮過度及大驚恐而作甚則心跳欲厥時作時止者乃痰因火動
又曰心膽虛怯觸事易驚涎與氣搏變生諸證
直指血虛心虛多驚
正傳慮傷心令人惕然心跳動驚悸不安
醫鑑慮傷心或勤政勞心以致心神不足驚悸少睡宜養心湯
又曰勞心思慮損傷精神頭眩目昏心虛氣短驚悸煩熱宜清心補血湯
綱目怔忡心動而不寧也
戴氏曰怔忡者心中躁動不安惕惕然如人將捕者是也多因汲汲富貴慼慼貧賤不遂所願而成也
直指心虛而痰鬱則耳聞大聲目擊異物遇險臨危觸事喪志使人有惕惕之狀是為驚悸心虛而停水則胸中滲漉怏怏之狀是為怔忡
正傳怔忡者心中惕惕然動搖而不得安靜無時而作者是也
入門怔忡因驚悸久而成也痰在下火在上(加味溫膽湯加川連梔子當歸貝母
直指心下有水氣怔忡水飲為怔頭眩心悸(宜五苓散
濟生思慮過度耗傷心血怔忡恍惚宜益榮湯
得效痰飲蓄於心胃怔忡不已宜茯苓飲子
又曰虛人停飲怔忡宜薑朮湯
回春心中無血如魚無水怔忡跳動宜四物安神湯
入門心神不定恍惚健忘火不下降時復振跳宜朱雀丸
怔忡亦曰怔忪與驚悸同看
靈樞黃帝問人之善忘者何氣使然岐伯對曰上氣不足下氣有餘腸胃實而心肺虛虛則榮衛留於下久之不以時上故善忘也
內經血並於下氣並於上亂而善忘
丹溪曰健忘之證精神短少者多亦有痰者
戴氏曰健忘者為事有始無終言談不知首尾此以為病之名非生成之愚頑不知人事者
入門怔忡久則健忘由心脾血少神虧引神歸舍丹主之(膽星硃砂附子豬心血為丸梧桐子大萱草根煎湯送下五十丸
又曰如所稟陰魄不足善忘者宜定志丸開心散
醫鑑健忘陡然而忘其事盡心力思量不來也主心脾二經蓋心之官則思脾之官亦主思此由思慮過多心傷則血耗散神不守舍脾傷則胃氣衰憊而慮愈深二者皆令人事卒然而忘治法必先養其心血培其脾土以凝神定智之劑調理之亦當以幽閒之處安樂之中使其絕於憂慮遠其六淫七情如此則日漸以安矣
綱目心澹澹動也因痰動也謂不怕驚而心自動也驚恐亦曰心中澹澹謂怕驚而亦動也
舌血謂之舌衄汗孔出血謂之肌衄屬心與肝也
凡驚而動血者屬心
血吐水碗中如半沉半浮者是心血
腫脹水腫有十種之分如氣短不得臥為心水
經曰背為陽陽中之陽心也心為牡臟牡者陽也
金匱真言論夏氣病在臟心之應也
經曰喜笑皆屬心火蓋火得風而焰笑之象也
又曰諸血者皆屬於心
又曰頭者精明之府頭傾神深精神將奪矣
又曰諸痛癢瘡皆屬於心
又曰諸躁狂越皆屬於火
又曰諸病跗腫疼酸驚駭皆屬於火
又曰諸熱瞀瘛皆屬於火
又曰諸逆衝上皆屬於火
又曰諸禁鼓慄如喪神守皆屬於火
黃帝問曰人生而有病癲疾者病名曰何安所得之岐伯對曰病為胎病此得之在母腹中時其母有所大驚氣上而不下精氣並居故令子發為癲疾也
又曰厥成為癲疾
又曰邪搏陽則為癲疾
資生風眩之病起於心氣不足胸上蓄熱實痰熱相感而動風風心相亂則昏瞀故謂之風眩
又曰痰在膈間則眩微不僕痰溢膈上則眩甚仆倒於地而不知人名曰癲癇
又曰仆倒不省皆由邪氣逆上陽分而亂於頭中也癲癇者痰邪逆上也痰邪逆上則頭中氣亂頭中氣亂則脈道閉塞孔竅不通故耳不聞聲目不識人而昏眩仆倒也以其病在頭巔故曰癲疾
綱目癇有五心曰馬癇肝曰雞癇脾曰牛癇肺曰羊癇腎曰豬癇以病名狀偶類故為名其實痰與火與驚三者而已
又曰癲者異常也平日能言癇則沉默平日不言癲則呻吟甚則僵仆直視心常不樂言語無倫如醉發癡癇者卒然昏倒咬牙作聲吐涎沫不省人事隨後漸醒身熱脈浮為陽癇身涼脈沉為陰癇
正傳凡癲癇僕時口中作聲將省事時吐涎沫省後又復發時作時止而不休息中風中寒中暑屍厥之類則僕時無聲省時無涎後不再發
入門大率多因痰結於心胸間宜開痰鎮心神若神不守舍狂言妄作經年不愈如心經蓄熱當清心除熱如痰迷心竅當去痰寧心宜大吐大下而愈大人曰癲小兒曰癇其實一也
內經黃帝問曰有病怒狂者此病安生岐伯對曰生於陽也帝曰陽何以使人狂岐伯曰陽氣者因暴折而難決故善怒也病名曰陽厥帝曰治之奈何岐伯曰奪其食即已夫食入於陰長氣於陽故奪其食即已使之服以生鐵落為飲夫生鐵落者下氣疾也
又曰多喜曰癲多怒曰狂
又曰陰不勝其陽則脈流薄疾並乃狂
又曰衣被不斂言語善惡不避親疏此神明之亂也
帝曰陽明病甚則棄衣而走登高而歌或至不食數日逾垣上屋所上之處皆非其素能也病反能者何也岐伯曰四肢者諸陽之本也陽盛則四肢實則能登高也帝曰其棄衣而走者何也岐伯曰熱甚於身故棄衣欲走也帝曰其妄言罵詈不避親疏而歌者何也岐伯曰陽盛則使人妄言罵詈不避親疏而不欲食不欲食故妄言也
又曰邪入於陽則狂
難經重陽者狂重陰者癲
又曰狂之始發少臥而多起自高賢也自辨智也自貴倨也妄笑好歌樂妄行不休是也癲疾始發意不樂直視僵仆其脈三部陰陽俱盛者是也
百要癲者異常也精神癡呆言語失倫狂者凶狂也輕則自高自是好歌好舞甚則棄衣走而逾垣上屋又甚則披髮大叫不避水火且欲殺人此痰火壅盛而然
又曰陽虛陰實則癲陰虛陽實則狂
又曰陽盛則狂狂者欲奔走叫呼陰盛則癲癲者眩倒不省
綱目狂謂妄言妄走也癲謂僵仆不省也經有言狂癲疾者又言癲疾為狂者是癲狂兼病也
內經嘗貴後賤名曰脫營嘗富後貧名曰失精雖不中邪病從內生身體日減氣虛無精病深無氣洒洒然時驚病深者以其外耗於衛內奪於榮(注云血為憂煎氣隨悲減故外耗於衛內奪於榮)是證令人飲食無味神倦肌瘦
靈樞癲疾嘔多涎沫氣下泄不治
又曰癲癇之病乍作乍醒者蘇不食癡迷者死
又曰凡癲狂之病若神脫而目瞪如愚癡者不可治
又曰癲疾者疾發如狂死不治
醫鑑人之所主者心心之所養者血心血一虛神氣不守此驚悸之所肇端也驚者恐怖之謂悸者怔忡之謂驚者與之豁痰定驚之劑悸者與之逐水消飲之劑
直指健忘者心脾二臟血少神虧故也宜養血安神以調之
正傳狂為痰火實盛癲為心血不足多為求望高遠不得志者有之癲病獨主乎痰因火動之所作也治法癲宜乎吐狂宜乎下癲則宜乎安神養血兼降痰火
河間曰五志過極皆為火也蓋氣為陽而主輕微諸所動亂勞傷皆為陽化之火神狂氣亂而為病熱者多矣
子和曰河間治五志獨得言外之意凡見喜恐之證皆以平心火為主至於勞者傷於動動便屬陽驚者駭於心心便屬火二者亦皆以平心火為主也丹心
靈樞心小則易傷以憂心大則憂不能傷心高則滿於肺悗而善忘難開以言心下則易傷於寒易恐以言心堅則臟安守固心脆則善病消癉熱中心端正則和利難傷心偏傾則操持不一無守司也
又曰心病禁溫食熱衣
經曰手少陰氣絕則脈不通故血不流血不流則色不澤故其黑如漆柴者血先死壬日篤癸日死
仲景曰形體如煙煤直視搖頭者此為心絕
經曰心絕一日死何以知之肩息回視立死
脈經心絕二日死
靈樞五臟皆小者苦焦心多憂愁五臟皆大者緩於事難使以憂五臟皆高者好高舉措五臟皆下者好出人下五臟皆堅者無病五臟皆脆者不離於病五臟皆端正者和利得人心五臟皆偏傾者邪心而善盜不可以為人乎反復言語也
又曰心為血之主而肝又為血之臟是以血出於心而納之於肝也
經曰主明則下安以此養生則壽主不明則十二官危以此養生則死
又曰心以膻中為腑
經曰十二官皆聽命於心故主不明則十二官危使道閉塞而不通形乃大傷
又曰火王於夏相於春廢於季夏囚於秋死於冬其王日丙丁王時日中其困日庚辛困時晡時死日壬癸死時半夜
又曰心俞在脊第五椎旁募在腹上巨闕
又曰南方赤色入通於心開竅於耳(火精之氣其藏神舌為心之官當言於舌舌用非竅故云耳也蓋手少陰之路會於耳中故也
又曰心色赤而中虛離之象也
又曰心氣通於舌舌和則知五味矣
又曰雷氣通於心
又曰背為陽陽中之陽心也
又曰精氣並於心則喜
又曰心惡熱
又曰血病無多食鹹
又曰久視傷血勞傷心也
又曰損其心者調其榮衛
又曰心熱病額先赤
又曰心熱病先不樂數日乃熱熱爭則卒心痛煩悶善嘔頭痛面赤無汗壬癸甚丙丁大汗氣逆則壬癸死刺手少陰太陽
又曰心瘧者令人煩心甚欲得清水反寒多不甚熱刺手少陰神門
又曰肝移寒於心在隔中肝移熱於心則死
又曰心咳之狀咳則心痛喉中介介如梗狀(介音嘎)甚則咽腫喉痹
又曰心風之狀多汗惡風焦絕善怒嚇(音下)赤色病甚則不可言快胗在口其色赤
又曰心痹者脈不通煩則心下鼓暴上氣而喘嗌乾善噫厥氣上則恐
又曰心氣熱則下脈厥而上上則下脈虛虛則主脈痿樞拆(音托)挈脛縱而不任地也
又曰心病煩悶少氣大熱熱上燙心嘔吐咳逆狂語汗出如珠多厥其脈當浮今反沉而滑其色當赤而反黑者死此水剋火也
脈經夏心脈欲洪大而散脾脈欲洪而遲緩肺脈欲洪而浮澀腎脈欲洪而沉滑命門與腎同肝脈欲洪而弦長
又曰心脈搏堅而長當病舌卷不能言其軟而散者當消渴自已
華陀曰肺下右側可見心系繫於脊髓下通於腎其心系有二一則上與肺通一則自心入肺兩大葉間曲折向後並脊膂細絡相連貫通脈髓而與腎系相通愚謂四臟之系皆通於心心則通於四臟之系也交相連輸其血氣滲灌骨髓故五臟有病先干於心其繫上連於肺其別自肺兩葉向後貫脊下腎又自腎而之膀胱與膀胱膜絡並行之於溲溺處也肺之系者上通氣喉其中與心系相通脾之系者自膈中微近左脅居胃之上並胃胞絡及胃脘相連貫膈與心肺相通與膈膜相綴也肝之系自膈下著右脅肋上貫膈入肺中與膈膜相連腎之系貼脊膂脂膜中兩腎相系相通而下行其上與心系通也(綴音墜
經曰是動病則嗌乾心痛渴而欲飲是為腎厥是主心
又曰所生病者目黃脅痛臑臂內後廉痛厥掌中熱痛盛者寸口大再倍於人迎虛者寸口反小於人迎也
又曰苦先入心
又曰心宜食酸
又曰心虛以炒鹽補之虛則補其母木能生火肝乃心之母以生薑補肝如無他證用安神丸主之
又曰心實以甘草瀉之如無他證用瀉心湯
又曰凡心臟得病必先調其肝腎二臟腎者心之鬼肝氣通則心氣和肝氣滯則心氣乏故心病必先求於肝是澄源也五臟有病必先傳其所勝水能制火則腎邪必傳於心故先制其腎逐其邪診其肝腎俱和而心自疾則隨其本經虛實而治之
手少陰心引經藥歌
午心麻(黃)桂(心)獨(活山)梔(黃)芩生地(當)歸(黃)連代(赭石紫)石英更有細辛並半夏熟地(北)五味澤(瀉)同成
針經心脈起足少陰少衝穴在小指內端
又曰赤如雞冠者生赤如衃血者死
又曰實則夢憂驚恐怖虛則夢煙火焰明
又曰心苦緩急食酸以收之(注曰心苦緩是心氣虛也)心欲軟急食鹹以軟之用酸補之甘瀉之
棗仁遠志天竺黃山藥當歸麥門冬
貝母川黃連木香玄胡索
藿香菖蒲
牛黃犀角竹葉連翹硃砂
引經報使獨活細辛

小腸

經曰小腸者受盛之官化物出焉
又曰後附於脊前附於臍上左回疊積十六曲大二寸半徑八分分之少半長三丈二尺受谷二斗四升水六升三合之大半
小腸圖
又曰小腸上口在臍上二寸近脊水穀由此而入復下一寸外附於臍為水分穴當小腸下口至是而泌別清濁水液滲入膀胱浮穢流入大腸
難經重二斤十四兩
經曰小腸為赤腸
又曰小腸若寒甚獨肩上熱及手小指次指之間熱若脈陷者此其候也
又曰小腸有寒則下重便膿血有熱必痔
又曰小腸有宿食常暮發熱明日復止
又曰小腸脹者小腸䐜滿(䐜音嗔脹起也)引腹而痛
又曰膀胱移熱於小腸鬲腸不便上為口糜
又曰心咳不已小腸受之其狀咳而失氣氣與咳俱失
又曰厥氣客於小腸則夢聚邑街衢
又曰是動病則嗌痛頸腫不可回顧肩似拔臑似折是主液
又曰所生病者耳聾目黃頰腫頷肩臑肘臂外後廉痛盛者人迎大再倍於寸口虛者人迎反小於寸口也
又曰小腸熱脹生口瘡小腸熱結滿不通小腸虛寒痛下赤白腸滑小腸冷氣非時刺痛小腸酒後飲冷氣裹熱結伏臍下結硬塊不通連外腎俱腫
經曰手太陽小腸經
又曰是經多血少氣
又曰未時氣血注於小腸
人門凡胃中腐熟水穀其滓穢自胃之下口傳入於小腸上口自小腸下口泌別清濁水液入膀胱上口滓穢入大腸上口
難經小腸大腸會謂之闌門言由關闌分隔也
靈樞唇厚人中長以候小腸
又曰心應脈皮厚者脈厚脈厚者小腸厚皮薄者脈薄脈薄者小腸薄皮緩者脈緩脈緩者小腸大而長皮薄而脈衝小者小腸小而短諸陽經脈皆多紆屈小腸結也
又曰中氣不足腸為之苦鳴
又曰小腸病者小腹痛腰脊控睪而痛(睪陰丸也)時窘之候當耳前熱
又曰小腸控睪引腰脊上衝心邪在小腸也
內經小腸為泄
入門小腸有氣則小腹痛小腸有血則小便澀小腸有熱則莖中痛
又曰小腸者心之腑也有病宜通利用導赤散赤茯苓湯
脈經小腸絕六日死何以知之髮直如干麻不得屈伸自汗不止
溺血屬小腸膀胱經
腫脹水腫有十種之分小腹急滿為小腸水
牡蠣石斛
蔥白木通紫蘇荔枝核
大茴香小茴香烏藥
黃芩天花粉
引經報使羌活藁本上行黃柏下行

經曰肝者將軍之官謀慮出焉
又曰肝者干也其性多動而少靜好乾犯他臟者也
又曰肝居膈下並胃著脊之九椎
又曰其合筋也其榮爪也主藏魂開竅於目其繫上絡心肺下亦無竅也
肝圖
難經肝重四斤四兩左三葉右四葉凡七葉
滑伯仁曰肝之為臟其治在左其臟在左脅左腎之前並胃著脊之第九椎也
經曰足厥陰經肝
又曰是經多血少氣
又曰丑時氣血注於肝
黃庭經人身神名曰肝神龍煙字含明
靈樞目者肝之官也肝病者眥青
經曰肝者在天為風在地為木在人為肝通竅於眼在時為春在方為東在色為青
經曰東方木也萬物所以始生也
又曰臟真散於肝肝藏筋膜之氣也腎水為母心火為子與膽為腑剋土養筋故久行則傷筋司藏魂其類草木其畜雞(一作犬)其蟲為毛其果為李其菜為韭其卦震(生數三成數八一作巽)其性仁其充筋其華爪其穀麥(一作麻)其應四時上為歲星是以春氣在頭也其音角角者觸也象陽氣觸動而生也其數八其病在筋其臭臊其聲呼在變動為握其氣噓其液淚其味酸有餘怒不足悲外應爪甲色青欲如青玉光澤不欲如藍
靈樞爪厚者膽亦厚更肝主風風喜傷肝病主驚風痘主水泡若恚怒氣逆則傷肝氣若燥氣盛則病其病候面青筋急多怒眼痛目閉不欲見人或兩目連札臍左動氣若肝實則直視大叫呵欠項急頓悶目赤多怒頭眩痛引兩脅小腹之下若虛則目昏胸痛咬牙吹氣筋縮拘攣恐懼如人將捕若絕則唇腮反青四肢多汗然肝絕者八日死平脈則春旺七十二日脈弦緩而長然春弦者端直之狀細弱而長其賊脈則浮澀而短與夫面白亦逆其危脈弦如張弓弦
又曰肝生於左
又曰肝主春其日甲乙東方生風風生木木生酸酸生肝肝為陰中之少陽通於春氣
靈樞肝者主為將使之候外欲短堅固視目大小
又曰肝小則臟安無脅下之病肝大則逼胃迫咽苦膈中且脅下痛肝高則上支賁切脅悗為息賁肝下則逼胃脅下空易受邪肝堅則臟安難傷肝脆則善病消癉易傷肝端正則和利難傷肝偏傾則脅下痛
又曰有所墜墮惡血留內有所大怒氣上不下積於脅下則傷肝
又曰邪在肝則兩脅中痛寒中惡血在內
又曰大怒氣逆則傷肝
又曰肝藏血血舍魂肝氣虛則恐實則兩脅下痛引小腹善怒虛則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐如人將捕狀
難經恚怒氣逆上而不下則傷肝又曰外證善潔面青善怒內證臍左有動氣按之牢若痛其病四肢滿閉淋澀便難轉筋有是者肝也無是者非也
內經肝病者兩脅下痛引小腹令人善怒肺傳之肝病名曰肝癉一名曰厥脅痛出食肝熱者色蒼而爪枯
又曰肝藏血血有餘則怒不足則恐
又曰大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿腹內痛心中不便肩項身熱破䐃脫肉目眶陷真臟見目不見人立死其見人者至其所不勝之時則死(注曰此肝之藏也所不勝之時謂庚辛之日也
入門人動則血運於諸經靜則血歸於肝臟肝主血海故也
經曰病在肝愈於愈夏不愈甚於秋秋不死持於冬起於春
又曰肝病者愈在丙丁丙丁不愈加於庚辛庚辛不死持於壬癸起於甲乙
又曰肝病者平朝慧下晡甚夜半靜
又曰肝苦急急食甘以緩之甘草宜食粳米牛肉棗葵(注曰肝苦急是其氣有餘也肝欲散急食辛以散之川芎肝虛以生薑陳皮之類補之
肝絕候
靈樞足厥陰氣絕則筋絕厥陰者肝脈也肝者筋之合也筋者聚於陰器而絡於舌本也故脈不榮則筋急筋急則引舌與卵故唇青舌卷卵縮則筋先死庚日篤辛日死
又曰厥陰終者中熱嗌乾善尿心煩甚則舌卷卵上縮而終矣
仲景曰唇吻反青四肢漐習(伸縮也)汗出者此為肝絕也
脈經肝絕八日死何以知之面青但欲伏眠而不見人汗出如水不止
怒而動血者屬肝
自兩脅逆上吐血者屬肝
血吐水碗中沉者是肝也
經曰腹為陰陰中之陽肝也肝為牡臟牡者陽也
又曰膝者筋之府屈伸不能行則僂俯筋將憊矣
又曰諸風掉眩皆屬於肝
太乙真人曰莫嗔怒養肝氣
經曰肝在志為怒怒傷肝悲勝怒
丹溪曰怒傷肝者以憂(一作悲)勝之以恐解之
靈樞兩精相薄謂之神隨神往來謂之魂
經曰暴怒傷陰
又曰大怒則形氣絕而血菀於上使人薄厥
又曰血並於上氣並於下心煩惋善怒
又曰怒則氣上
又曰怒則氣逆甚則嘔血及飧泄矣
(注云怒則陽氣逆上而肝木乘脾故嘔血及飧泄也
經曰肝者罷極之本魂之居也
又曰肝青象木肝得水而沉木得水而浮何也然肝者非為純木也乙角也庚之柔大言陰與陽小言夫與婦釋其微陽而吸其微陰之氣其意樂金又行陰道多故令肝得水而沉也肝熟而復浮故知乙當歸甲也
又曰木王於春相於冬廢於夏囚於季夏死於秋其王日甲乙王時平旦日出其困日戊己困時食時日中其死日庚辛死時晡時日入(晡音逋申時
又曰病發驚駭
又曰風氣通於肝
又曰精氣並於肝則憂
又曰肝惡風
又曰久行傷筋勞傷肝也
又曰損其肝者緩其中
又曰肝俞在脊九椎旁募在乳下期門
又曰肝熱病者左頰先赤
又曰肝氣虛則恐實則怒
又曰肝熱病小便先黃腹痛多臥身熱熱爭則狂言及驚脅滿痛手足躁不得安臥庚辛甚甲乙大汗氣逆則庚辛死刺足厥陰少陽
又曰邪在肝則兩脅痛中寒中惡血在內胻善瘈節肘腫(瘈音記狂也
又曰肝脹者脅下滿而痛引小腹
又曰肝水者腹大不能自轉側兩脅下腹中痛時時津液微生小便續通
又曰肝著者其病人常欲蹈其胸上先未若時但欲飲熱(著本病也若時指病時也
又曰肝瘧者令人色蒼蒼然太息其狀若死者刺足厥陰見血
又曰脾移寒於肝癰腫筋攣
又曰脾移熱於肝則為驚衄
又曰肝咳之狀咳則兩脅下痛甚則不可以轉轉則兩胠下滿
又曰肝風之狀多汗惡風善悲色微蒼嗌乾善怒時憎女子診在目下其色青
又曰肝痹者夜臥則驚多飲數小便上引小腹如懷妊狀
又曰肝病主胸中喘怒罵其脈沉胸中窒欲令推按之有熱鼻窒(推蕩也擠也
又曰凡有所墜墮惡血留內若有所大怒氣上而不下積於左脅下則傷肝肝傷者其人脫肉不臥口欲得張時時手足青目瞑瞳人痛
又曰肝氣虛則夢園苑生花草盛則夢怒厥氣客於肝則夢山林樹木
又曰肝脈搏堅而長色不青當病墜若搏因血在脅下(脅音協又音吸左右脅下脅子骨)令人喘逆其軟而散色澤者當病溢飲溢飲者渴暴多飲而溢入肌皮腸胃之外也
又曰肝脈急甚為惡言微急為肥氣在脅下
又曰肝病胸滿脅脹善恚怒叫呼身體有熱而腹惡寒四肢不舉而目白身清(清冷也)其脈當弦長而急今反短澀其色當清而反白者此金剋木十死不治
又曰是動病則腰痛不可以俯仰丈夫㿗疝婦人小腹腫甚則嗌乾面塵脫色是主肝
又曰所生病者胸滿嘔逆洞泄狐疝遣溺癃閉盛者寸口大一倍於人迎虛者寸口反小於人迎也
足厥陰肝引經藥歌
醜肝龍膽(草)吳(茱萸)山萸(肉)瞿麥阿膠甘草扶代赭(石)紫(石)英(當)歸白朮青皮羌活蔓荊(子)都
又曰肝實以白芍藥瀉之
又曰肝主風自病則風搐拘急急食甘以緩之佐以酸苦以辛散之實搐力大瀉青丸虛搐力小地黃丸
又曰心乘肝實邪狀熱而搐
又曰肺乘肝賊邪氣盛則前呻呵欠微搐法當瀉肺先補木臟肝地黃丸後瀉肺瀉白散
又曰脾乘肝微邪多睡體重先當定搐瀉青丸搐止再見後證則別法治之
又曰腎乘肝虛邪憎寒呵欠而搐羌活膏
又曰凡肝經得病必先察其肺腎兩臟原其起病然後復審肝經之虛實然腎者肝之母金者木之賊今肝得病若非腎水不能相生必是肺金鬼來相攻故須審其來在肺先治肺攻其鬼也其來在腎滋其根也方審本臟虛實而用寒溫之劑以治之若肺克肝既受病先診肺脈若洪宜杏蘇菀桔
扁鵲曰脈長而弦病出於肝脈大而洪病出於心脈下堅上虛病出於脾脈澀而浮病出於肺脈小而緊病出於腎
喻嘉言曰肝至春月之榮不自春月始也始於秋冬收藏之固設冬月水臟所儲者少春月木即欲發榮其如泉竭不足以溉苞穰何蟄蟲尚知閉戶豈君子可無居室之功耶
巵言肝者干也屬木象木枝幹也
脈經春胃微弦曰平弦多胃少曰肝病但弦無胃曰死胃而有毛曰秋病毛甚曰今病
經曰風傷筋燥勝風酸傷筋辛勝酸
又曰酸走筋筋病毋多食酸
又曰多食辛則筋攣急而爪枯
又曰陰出之陽則怒
丹心七情傷人惟怒為甚蓋怒則肝木便克脾土脾傷則四臟俱傷矣(治怒方香附甘草各一兩和研細每服三錢白湯調下
延壽書柳公度曰但平生未嘗以元氣佐喜怒使氣海常溫耳
先賢詩曰怒來劇炎火焚和徒自傷觸來勿與競事過心清涼
靈樞悲哀動中則傷魂
經曰肝虛而肺氣並之則為悲
又曰悲則氣消
子和曰肝藏血血不足則恐蓋肝膽實則怒而勇敢虛則善恐而不敢也
靈樞肝氣通於目肝和則能辨五色矣
經曰諸暴強直皆屬於風
又曰諸脈者皆屬於目
又曰諸筋者皆屬於節
又曰故人臥血歸於肝目受血而能視足受血而能步掌受血而能握指受血而能攝
金匱真言論春氣者病在頭肝之應也
真誥眼者身之鏡耳者體之牖視多則鏡昏聽眾則牖閉
又曰腫脹水腫有十種之分兩脅緊痛為肝水
經曰青如翠羽者生青如草色者死
又曰實則夢山林大樹虛則夢細草苔蘚
木瓜棗仁阿膠薏苡仁

經曰膽者中正之官決斷出焉
六節藏象論凡十一臟皆取決於膽也
經曰膽者擔也猶人之正直無私有力量善能擔當者也
膽圖
卮言膽者澹也清淨之府無所受輸淡淡然者也
華元化曰膽者中清之府號曰將軍
又曰主藏而不瀉
難經膽在肝之短葉間重三兩三銖長三寸盛精汁三合水色金精無出入竅不同六腑傳化而為清淨之腑受水之氣與坎同位悲則淚出者水得火而煎陰必從陽也
又曰足少陽膽經
又曰是經多血少氣
又早子時氣血注於膽
黃庭經》:人身神名曰膽神龍曜字威明
經曰膽為怒(肝膽之病實則為怒
脈訣肝之餘氣溢入於膽聚而成精由是內藏精而不泄外視物而得明為清淨之府能通眼目
經曰膽主決斷
入門膽生於金金主武故為中正之官決斷出焉人稟剛正果斷直而無疑無私者膽之氣正也
靈樞目下裹大其膽乃橫
又曰肝應爪爪厚色黃者膽厚爪薄色紅者膽薄爪堅色青者膽急爪濡色赤者膽緩爪直色白無紋者膽直爪惡色黑多紋者膽結也
經曰膽者敢也驚怕則膽傷矣
子和曰面青脫色膽受怖也
經曰膽為青腸
又曰清淨之腑有入而無出
又曰候在足少陽之本末其脈陷下者灸之其寒熱刺陽陵泉善嘔苦汁長撻心淡淡善悲恐如人將捕之邪在膽逆在胃膽溢則口苦逆則嘔苦汁刺三里以下胃氣逆刺足少陽血絡以閉膽
又曰膽脹者脅下痛脹口苦太息
又曰脾胃氣虛不能飲食由膽氣不升所以東垣有用升麻柴胡左遷少陽甲膽之氣
又曰胃移熱於膽則為食㑊
又曰勇士則膽滿而傍怯士則膽不滿而縱
又曰厥氣客於膽則夢鬥訟
又曰所生病者頭角頷痛目銳眥病缺盆中腫痛腋下腫馬刀挾癭汗出振寒瘧膝外到脛絕骨外踝前及諸節皆痛小指次指不用盛者人迎大一倍於寸口虛者人迎反小於寸口也
足少陽膽引經藥歌
子膽柴胡半夏宜草龍膽劑更為奇柴胡又走青皮下向道功多不必疑
靈樞膽病者善太息口苦嘔有苦汁心中淡淡恐如人將捕之嗌中吤吤然數唾
又曰手厥陰之脈是動則心中淡淡大動
經曰膽虛則恐畏不能獨臥膽實則怒
又曰膽實則怒而勇敢膽虛則善恐而不敢也
入門膽虛則不眠膽實則多睡
又曰痛悶左邊五肋之中血瘀生癭馬刀
又曰膽候咽門故熱壅則生瘡腫痛
又曰膽病多寒熱
又曰膽虛宜仁熟散膽實宜半夏湯
又曰小柴胡湯治寒熱住來乃少陽經主藥也水煎澄清溫服則能入膽
靈樞膽為足少陽其終者耳聾百節皆縱目罘(音輕直視如驚貌)絕系絕系者一日半死矣其死也色先青白乃死矣
脈經膽絕七日死何以知之眉為之傾
又曰腫脹水腫有十種之分口苦嗌乾為膽水
木通龍膽草
柴胡青皮
半夏川芎生薑陳皮
黃連竹茹
引經報使柴胡本經川芎上行青皮下行

脾者卑也在胃之下裨助胃氣以化谷也脾胃屬土俱從田字胃居正中田字亦中脾處於右田亦偏右
經曰脾者倉廩之官五味出焉
遺篇刺法論脾為諫議之官知周出焉
脾圖
滑氏曰掩乎太倉
華元化曰脾主消磨養於四旁
經曰形如刀鐮與胃同膜而附其上之左俞當十一椎下聞聲則動動則磨胃而主運化其合肉也其榮唇也開竅於口
難經脾重二斤三兩廣扁三寸長五寸有散膏半斤主裹血溫五臟主藏意與智
經曰足太陰脾經
又曰是經多氣少血
又曰已時氣血注於脾
黃庭經人身神名曰脾神常在字魂停
又曰脾藏意意者記而不忘者也
內經脾在志為思
又曰思則氣結(注云繫心不散故氣亦停留而結也
皇甫謐曰思發於脾而成於心過節則二臟俱傷
靈樞因志而存變謂之思因思而遠慕謂之慮
又曰怵惕思慮則傷神神傷則恐懼流淫而不止
又曰心有所憶謂之意意之所存謂之志因慮而處物謂之智也
又曰脾氣通於口脾和則能知五穀矣
又曰口唇者脾之官也脾病者唇黃
岐伯曰有所擊僕若醉入房汗出當風則傷脾
難經飲食勞倦則傷脾
入門脾居中脘一寸二分上去心三寸六分下去心三寸六分中間一寸二分名曰黃庭脾居一身之中故曰黃庭
經曰脾者在天之濕在地之土在人為脾在時為四季在方為中央在色為黃通竅唇口
經曰脾脈者土也孤臟以灌四旁者也
又曰臟真濡於脾臟肌肉之氣也心火為母肺金為子與胃為腑克腎水主養肌肉若久坐則傷肉司藏意智其類土其畜牛其卦坤其性信其華在唇四白其谷稷其蟲蜾其果棗其菜葵其應四時上為鎮星其病在肉其音宮宮者中也土位居中為五行建級也其數五其臭香其聲歌其氣呼其液涎其味甘外應四肢而色黃然黃欲如羅裹雄黃不欲如土
靈樞脾應肉肉睏(睏分理也)堅大者胃厚更脾主濕然濕則傷脾風氣勝則病其病之候則必面黃善思善嗜體重卵痛四肢不改而怠惰脾實則肢體重著而不舉腹脹尿秘而善飢昏睡身熱而飲水脾虛則少氣吐瀉生風或乳食不消腫脹腸鳴四肢無力脾絕則臍突唇反環口黧黑柔汁發黃然脾絕者十二日死平脈則寄旺於四季之末各十八日其脈溫厚蓋因氣行臟腑之間故和平不得見其衰乃形焉賊脈則弦長而緊與夫面青皆逆危脈則狀如雞雀啄止而復來
經曰脾主長夏中央己土中央生濕濕生土土生甘甘生脾
又曰脾變動為噦
靈樞脾者主為衛使之回糧視唇舌好惡以知吉凶黃色小理者脾小粗理者脾大揭唇者脾高唇下者脾下唇堅者脾堅唇大而不堅者脾脆唇上下好者脾端正唇偏舉者脾偏傾也脾小則臟安難傷於邪脾大則苦湊䏚而痛不能即行脾高則䏚引季脅而痛脾下則下加於大腸臟苦受邪脾堅則臟安難傷脾脆則善病消癉脾端正則和利難傷脾偏傾則善滿善脹也
又曰腹為陰陰中之至陰脾也脾為牝臟牝者陰也
入門脾為諫議大夫蓋飲食人之大欲心所欲食而脾不能化則不敢食故名為諫議也巳脾土辰胃土位居中央謂之孤臟其形如馬蹄內包胃脘象土形也諸經之氣交歸於中以營運之氣意之舍也
又云脾為陰臟位處中焦主養四臟故呼吸以受穀氣以其上有心肺下有腎肝故曰在中
又曰土寄王於四季尤王於長夏(六月也)相於夏廢於秋囚於冬死於春其王日戊己王時食時日昳(食時侵晨至食時也日囚也)困日壬癸困時人定夜半死日甲乙死時平旦日出皆本時也(昳音耋
經曰大小腸三焦膀胱者倉廩之本營之居也名曰器能化糟粕轉味而出入者也其華在唇四白其充在肌此至陰之類通於土氣
又曰中央黃色入通於脾開竅於口藏精於脾故病在舌本
又曰穀氣通於脾
又曰精氣並於脾則畏
又曰脾惡濕
又曰甘走肉肉病無多食甘
又曰久坐傷肉勞於脾也
又曰脾為萬物之母胃為水穀之海
帝曰脾病而四肢不用何也岐伯曰四肢皆稟氣於胃而不得徑至必因於脾乃得稟也今脾病不能為胃行其津液四肢不得稟水穀氣氣日以衰脈道不利筋骨肌肉皆無氣以生故不用也
帝曰脾不主時何也脾者土也治中央常以四時長四臟各十八日寄治不得獨主於時也(脾臟者常著胃土之精也土者生萬物而法天地故上不至頭下不至足不得主時也
帝曰脾與胃以膜相連耳而能為之行其津液何也答曰足太陰者三陰也其脈貫胃屬脾絡嗌故太陰為之行氣於三陽臟腑各因其經而受氣於陽明
又曰脾俞在背十一椎旁募在腹傍章門
又曰黃欲如羅裹雄黃不欲如黃土
又曰如縞裹栝蔞實者生
又曰脾熱病鼻先赤
又曰脾熱病者先頭重頰痛煩心欲嘔身熱熱爭則腰痛不可俯仰腹滿泄兩頷痛甲乙甚戊己大汗氣逆則甲乙死刺足太陰陽明
又曰脈來實而盈數如雞舉足曰脾病
又曰脈來堅銳如鳥之喙如鳥之距如屋之漏如水之流曰脾死
又曰脾氣盛則體重肢不舉
又曰厥氣客於脾則夢丘陵大澤壞屋風雨
又曰脾弱病下利白腸垢大便堅不更衣汗出不止或五液注下五色(不更衣不大便也貴者入必更衣故名
又曰脾脹者善噦四肢急體重不能勝之(噦苑入聲)臥不安
又曰脾水者腹大四肢重津液不生但苦少氣小便難
又曰脾約者大便堅小便利而反不渴
又曰脾瘧者令人寒腹中痛熱則腸中鳴鳴已汗出刺足太陰
又曰腎移熱於脾傳為虛腸澼死不可治
又曰脾咳之狀咳則右胠下痛陰陰引肩背甚則不可以動動則咳劇(劇音極增也
又曰脾風之狀多汗惡風身體怠情四肢不欲動色薄微黃不嗜食診在鼻上其色黃(診色診視也
又曰脾痹者四肢懈惰發咳嘔汁上為大塞
又曰脾氣熱則胃干而渴肌肉不仁發為肉痿
帝曰四時之序逆從之變異也然脾脈獨何主岐伯曰脾脈者土也孤臟以灌四旁者也帝曰然則脾善惡可得見之乎善者不可得見惡者可見惡者何如可見其來如水之流者此謂太過病在外如鳥之喙者(喙音誨鳥嘴也)此謂不及病在中太過則令人四肢不舉不及則令人九竅不通名曰重強
又曰食管乃胃管上原
內景脾長一尺掩太倉靈樞脾長五寸何不侔也
脈經脾脈急甚為瘛瘲(音訟)微急為膈滿不食
又曰緩甚為痿厥微緩為風痿四肢不收
又曰大甚為擊僕微大為痞氣裹大膿血在腸胃之外又曰心乃脾之母以炒鹽補之又曰脾實以枳實瀉之如無他證以黃連瀉之
又曰脾主濕自病則泄瀉多睡體重倦怠急以苦燥之
又曰實則瀉赤黃睡不露睛瀉黃散
又曰虛則泄瀉白色睡則露睛白朮散
又曰肝乘脾賊邪風勝瀉而嘔茯苓半夏湯
又曰心乘脾虛邪壯熱體重而瀉羌活黃芩蒼朮甘草湯又曰肺乘脾實邪能食不大便而嘔嗽煎檳榔大黃湯下葶藶丸
又曰腎乘脾微邪惡寒而泄理中丸又曰凡脾之得病必先察其肝心兩臟之虛實原其所始而療之蓋肝為脾鬼心是脾母肝氣盛則鬼勝心氣虧則脾之生氣不足盛者抑之則退虧者益之則平故有抑肝益心二藥診其脈肝心二臟俱和是脾自生疾矣須察本經虛實而治之(此即貴法)又曰小甚為寒熱微小為消癉又曰澀甚為頹癃(頹下墜也)微滑為蟲毒腸鳴又曰滑甚為腸㿉(㿉音頹陰病)微澀為內㿉多下膿血也經曰是動則舌本強食則嘔胃脘痛腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重是主脾(氣音屁強音降)又曰所生病者舌本痛體不能動搖食不下煩心心下急痛寒瘧溏瘕泄水閉黃疸不能臥強立股膝內腫厥(厥發也)足大指不用盛者寸口大三倍於人迎虛者寸口反小於人迎也足太陰脾引經藥歌己脾(當)歸縮(砂仁黃)耆防(風益)智仁代赭(石吳)茱萸赤茯苓蒼(術)白(術白豆)蔻(甘)草麻(黃飴糖)半夏元胡(索)白芍縮砂行(赭音者赤色
經曰脾受肝熱邪多吐逆受肝冷邪多飧泄
又曰甘走肉肉病無多食甘
又曰穀氣通於脾
又曰久坐傷肉勞於脾也
又曰精氣並於脾則畏
又曰損其脾者調其飲食適其寒溫
經曰濕勝則濡瀉(濕勝則內攻於脾胃脾胃受濕則水穀不分故大腸傳導而注瀉也
又曰得谷者昌失谷者亡
又曰諸濕腫滿皆屬於脾
又曰脾實則身重善飢肉痿足不收行善瘛腳下痛虛則腹滿腸鳴飧泄食不化脾有餘則腹脹涇溲不利不足則四肢不用
靈樞邪在脾胃則病肌肉痛陽氣有餘陰氣不足則熱中善飢陽氣不足陰氣有餘則寒中腸鳴腹痛
又曰脾藏營營舍意脾氣虛則四肢不用五臟不安實則腹脹涇溲不利(注曰大便也小便也
難經外證面黃善噫善思善味內證當臍有動氣按之牢苦痛其病腹脹滿食不消體重節痛怠惰嗜臥四肢不收有是者脾也無是者非也
經曰大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿喘息不便內痛引肩項身熱脫肉破䐃真臟見十月之內死(注曰此脾之臟也期三百日內死
又曰肝傳之脾病名曰脾風發癉腹中熱煩心目黃脾熱者色黃而肉蠕動
又曰病在脾愈在秋秋不愈甚於春春不死持於夏起於長夏(凡病以五臟時日佔病愈甚極准錢仲陽深得其理學者宜究心焉。《綱目
又曰脾病者愈在庚辛庚辛不愈加於甲乙甲乙不死持於丙丁起於戊己
又曰脾病者日昳慧日出甚下晡靜
又曰脾在志為思思傷脾怒勝思
丹溪曰思傷脾者以怒勝之以喜解之(五志之火鬱而成痰為癲狂宜以人事制之所謂五志相勝為治也婦女思想氣結之證惟不食困臥如癡無他病多向里床坐蓋脾主思過思則脾氣結而不食怒屬肝木怒則木氣升發而衝開脾氣也故怒勝之夫醫貴有才無才則何以應變無窮
經曰臟氣絕則神見於外(一士人喜觀書忘食一日有紫衣人立於前曰公不可苦思思則我死矣問其何人我穀神也於是絕思而食如故矣
經曰脾苦濕急食苦以燥之脾欲緩急食甘以緩之脾苦濕是有餘宜白朮脾欲緩是不足宜甘草以甘補之人參以苦瀉之黃連脾虛以甘草大棗之類補之脾實以枳實瀉之
靈樞足太陰氣絕則脈不榮肌肉唇舌者肌肉之本也脈不榮則肌肉軟肌肉軟則舌痿人中滿人中滿則唇反唇反者肉先死甲日篤乙日死
靈樞愁憂不解則傷意意為脾神也
思而動血者屬脾
腫脹水腫有十種之分四肢苦重為脾水總而論之腎虛不能行水脾虛不能制水凡腫先起於腹而散於四肢者可治自四肢而歸於腹者難療
經曰黃如蟹膏者生黃如枳實者死
又曰實則夢歡歌快樂虛則夢飲食相爭
又曰太陰終者腹脹閉不得息善噫善嘔嘔則逆逆則面赤不逆則上下不通上下不通則面黑皮毛焦而終矣
脈經脾絕十二日死(一云五日死)何以知之口冷足腫腹熱臚脹泄利不覺出時無度
仲景曰環口黧黑柔汗發黃者此為脾絕
人參黃耆甘草蓮子扁豆蒼朮白朮茯苓山藥芡實陳皮
枳實石膏青皮
丁香藿香胡椒吳茱萸附子肉桂良薑
玄明粉滑石
引經報使升麻白芍

胃圖
經曰胃者倉廩之官五味出焉
又曰胃者匯也號為都市五味匯聚何所不容萬物歸土之義也
又曰胃大一尺五寸徑五寸長二尺六寸橫屈受水穀三斗五升其中之谷常留二斗水一斗五升而滿
難經胃重二斤一兩
經曰足陽明胃經
又曰是經常多氣多血
又曰辰時氣血注於胃
又曰胃為水穀之海
靈樞人所受氣者谷也谷之所注者胃也胃者水穀氣血之海也海之所行雲氣者天下也胃之所出氣血者經隧也經隧者五臟六腑之大絡也
又曰胃者五臟六腑之海也水穀皆入於胃臟腑皆稟氣於胃五味各走其所喜酸先走肝苦先走心甘先走脾辛先走肺咸先走腎穀氣津液已行榮衛大通乃化糟粕以次傳下
又曰飲食入胃則胃實而腸虛食下則腸實而胃虛胃滿則腸虛腸滿則胃虛更虛更實故氣得上下而無病矣
入門胃為水穀之海脾為消化之器水入於經其血乃成谷入於胃脈道乃行血不可不養衛不可不溫血溫衛和得盡天年
靈樞𩩲⿳丽龷比以下至天樞長八寸過則胃大不及則胃小
又曰胃為之海廣骸大頸脹胸五穀乃容
又曰脾應肉肉䐃堅大者胃厚肉䐃松者胃薄肉䐃小而鬆者胃不堅肉䐃不稱身者胃下胃下者下脘約不利也肉䐃不堅者胃緩肉䐃無小裸累者胃急肉䐃多小裸累者胃結胃結者上脘約不利也(䐃謂肘膝後肉如塊者
又曰胃病者腹䐜脹胃脘當心而痛上支兩脅膈噎不通飲食不下
又曰飲食不下膈塞不通邪在胃脘也
又曰胃中寒則手魚際之絡脈多青胃中熱則手魚際之絡脈多赤
又曰面熱者足陽明病兩跗之上脈豎堅者足陽明病此胃脈也
經曰飲食自倍腸胃乃傷
東垣曰胃傷之證不思飲食胸腹脹痛嘔噦噁心噫氣吞酸面黃肌瘦怠惰嗜臥常多自利
又曰胃中元氣盛則能食而不傷過時而不飢脾胃俱旺則能食而肥脾胃俱虛則不能食而瘦或少食而肥雖肥而四肢不舉
又曰胃病治法調其飲食適其寒溫澄心息慮從容以待真氣之復常也
經曰胃脈實則脹虛則泄
又曰胃為足陽明其終者口目動作善驚妄言色黃其上下經盛不仁則終矣
又曰嘔吐血成盆成碗者屬胃經
又曰牙宣出血屬胃腎虛火
丹心人無根本水食為命蓋脾胃屬土主納水穀人之根本也
回春五味淡薄令人神爽氣清
必用胃實宜平胃散虛宜補中益氣湯不進飲食宜養胃進食湯(蒼朮白朮人參各一錢陳皮厚朴白茯苓炙甘草各七分神麯麥芽各五分薑棗引或蜜丸米飲下二錢
脈經胃絕五日死何以知之脊痛腰中重不可反復
太乙真人曰美飲食養胃氣
吐出多者為吐血
又曰胃者倉廩之官布養四臟故五臟皆稟氣於胃乃五臟之本故食氣入胃散精於肝淫氣於筋食氣入胃濁氣歸心淫精於脈脈氣流經經氣歸於肺肺朝百脈輸精於皮毛毛脈合精行氣於腑腑精神明留於四臟氣歸於權衡權衡以平氣口成寸以決死生
東垣治內傷主於脾胃其謂脾司轉運之職胃為受氣營養於身是平人也若飲食失節脾胃乃傷脾傷則不能運化胃傷則不能容納而諸病生矣
丹溪云百病先觀胃氣何如
經曰厥氣客於胃則夢飲食
又曰胃脹者腹滿胃脘痛鼻聞焦臭妨於食大便難
又曰胃瘧者令人疸病也善飢而不能食食而支滿腹大刺足陽明太陰橫脈出血
又曰胃風之狀頸多汗惡風食飲不下鬲塞不通腹善滿失衣則䐜脹食寒則泄胗形瘦而腹大(胗唇也
孫真人曰新食竟取風為胃風
經曰谷入於胃脈道乃行
又曰大腸移熱於胃善食而瘦又謂之食㑊(㑊音亦
又曰人以水穀為本故人絕水穀則死脈無胃氣亦死所謂無胃氣者但得真臟脈不得胃氣也
又曰胃者水穀之海主稟四時皆以胃氣為本是謂四時之變病死生之要會也
又曰胃之大絡名曰虛里貫膈絡肺出於左乳下其動應衣宗氣也
又曰胃為之市水穀所歸五味所入如市之雜也
太素胃者太倉也胃之五竅(謂咽大腸小腸膀胱也)閭里門戶也
經曰脾之大絡名曰大包其系自膈下正中微著左脅於胃之上與胃包絡相附矣其胃之包在脾之上與胃相併結絡周迴漫脂遍布上下有二系上者貫膈入肺中與肺系相併而在肺系之後其上即咽門也嚥下胃脘也胃脘下即胃上口賁門是也水穀自此而入以胃出穀氣傳之於肺肺在膈上因曰賁門其門處膈膜相貼之間亦漫脂相包若胃中腐熟水穀則自幽門而傳入小腸故曰太倉之下口為幽門其位幽隱故名之也
脈經胃脈搏堅而長其色赤當病折髀(音陛)其軟而散者當病食痹
又曰趺(音夫)陽脈浮者胃氣虛也數者胃有熱即消穀引食澀者胃中有寒水穀不化粗而浮者其病難治浮遲其久病
又曰胃脈若沉澀者氣逆氣逆者人迎盛人迎者胃脈也逆則盛而熱聚於胃口而不行故胃脘為癰也
又曰是動則洒洒然振寒善伸數欠顏黑病至則惡人與火聞木聲則惕然而驚心欲動獨閉戶牖而處甚則欲上高而歌棄衣而走賁響腹脹是為骭厥是主血(骭音干脛骨也
又曰所生病者狂瘧濕淫汗出鼽衄口喎唇胗(音疹唇瘡)頸腫喉痹大腹水腫膝臏腫痛循膺乳氣街股伏兔䯒外廉足跗上背痛中指不用氣盛則身以前皆熱其有餘於胃則消穀善飢溺色黃氣不足則身以前皆寒慄胃中寒則脹滿盛者人迎(左手)大二倍於寸口(右手)虛者人迎反小於寸口也(喎音歪
足陽明胃引經藥歌
辰胃丁(香)防(風)砂(仁豆)寇(白)術半(夏)知(母)蔥(白)葛(根神)曲蒼(術)烏(藥)石膏白芷升(麻)檀(香)木(香)下治相沿效不辜
經曰胃脈實則脹虛則泄
帝曰見真臟脈者死何也岐伯曰五臟皆稟氣於胃胃者五臟之本也臟氣者不能自致於手太陰必因於胃氣乃至於手太陰也故五臟各以其時自為而至於手太陰也故邪氣盛者精氣衰也故病甚者胃氣不能俱至於太陰故真臟之氣獨見病勝臟故死
又曰胃實不眠
又曰臥寐不寧乃胃中之津液乾枯不能內榮其魂魄也
凡飲食減而大便轉覺艱澀者胃病而運化之機遲也肌肉消瘦者胃主肌肉也形體困倦者胃病而約束之機關不利也
陽明邪實(惡人與火聞木聲則惕然而驚)陽明正虛(故喜火喜日月光者喜助正也)腫脹水腫有十種之分小便閉澀為胃水
經曰得谷者昌失谷者亡
馮魯瞻曰脾胃尤為後天元氣之本化源生髮之機五臟六腑之大源氣血精微莫不賴之以長養也
白朮黃耆芡實陳皮扁豆蓮子山藥半夏蒼朮百合
枳實朴硝大黃
藿香香附良薑益智胡椒吳茱萸肉豆寇丁香厚朴木香乾薑草寇生薑白豆寇
滑石山梔黃連竹茹玄明粉黃芩石膏連翹石斛升麻天花粉葛根知母
引經報使升麻葛根上行白芷石膏下行

經曰肺者相傅之官治節出焉為生氣之源其形四垂附著於脊之第三椎中有二十四空行列分布以行諸臟之氣為臟之長為心之蓋
又曰是經多氣少血其合皮也其榮毛也開竅於鼻
難經肺重三斤三兩六葉兩耳凡八葉主藏魄肺葉白瑩謂為華蓋以覆諸臟虛如蜂窠下無透竅吸之則滿呼之則虛一呼一吸消息自然司清濁之運化為人身之橐鑰
又曰寅時氣血注於肺
肺圖
肺者市也百脈朝會之所也凡飲食入胃不敢自專地道卑而上行朝於肺肺乃天道下濟而光明
經曰肺者在天之燥在地為金在人為肺在時為秋在方為西在色為白通竅於鼻
經曰西方金也萬物所以收成也
又曰臟真高於肺以行榮衛陰陽也脾土為母腎水為子大腸為臟剋木主氣若久臥則傷氣司藏魄其類金其畜馬其卦乾其性義其華毛其候鼻其谷稻其應四時上為太白星其病在皮毛其音商商者強也象金性之堅強也其數九其臭腥其聲哭其氣呬其液涕其味辛外應皮毛而色白然貴如白玉光澤不欲如堊
靈樞肺應皮皮厚者大腸厚更肺主燥然燥則傷肺病則為嗽痘主膿泡若熱氣勝則病其病之候則面白悲哭手捏眉目鼻面嚏涕吐衄喘咳寒熱脅有動氣肺虛則嘆息呼吸少氣鼻涕嗌乾喘乏咳血而唇白肺實則悶亂喘促咳嗽上氣鼻塞脛股肩痛而胸滿肺絕則汗出發潤喘而不休毛髮氣出然肺絕者三日死平脈則秋旺七十二日而脈浮毛毛者稀軟之狀輕虛似浮其賊脈浮大而牢與夫面赤皆逆危脈則毛如風吹
華元化曰肺乃生氣之原五臟之華蓋
經曰肺屬辛金為陰中之太陰通於秋氣肺配胸中與大腸為表裡其母脾土其子腎水其克肝木其賊心火主藏魄其色白其味辛其臭腥其華毛其候鼻其充皮其液涕其聲哭其氣呬其不足則太息其有餘則喘嗽其平脈浮短其賊脈洪手太陰氣絕則皮毛焦皮毛焦則津液去皮節傷皮節傷則皮枯毛折毛折者則毛先死丙日篤丁日死肺絕三日死肺至懸絕十二日死白如豕膏者生白如枯骨者死實則夢兵戈兢擾虛則夢田野平原憂傷肺喜勝憂以酸補之以辛瀉之以苦泄之
岐伯曰形寒飲冷則傷肺飲冷以其兩寒相感中外皆傷故氣逆而上行
金匱真言論秋氣者病在肩背肺之應也
又曰脈變動為咳
脈論脈來厭厭聶聶如落榆夾錢曰肺平脈來不上不下如循雞羽浮曰肺病脈來如物輕飄如風吹毛曰肺死真肺脈至大而虛如以毛羽中人肌膚之狀
經曰肺之見證也善嚏悲愁欲哭灑淅寒熱缺盆中痛肩背痛臍右少腹脹痛小便數溏泄皮膚痛及麻木喘少氣頰上氣見
經曰肺主氣
又曰諸氣皆屬於肺
又曰肺藏氣氣有餘則喘咳上氣氣不足則息利少氣
靈樞膻中為之氣海膻中者肺室也有餘則胸面俱赤不足則少氣力不多言
丹溪曰冷氣滯氣逆氣上氣皆是肺受火邪氣得炎上之化有升無降熏蒸清導甚而轉成劇病局方例用辛香燥熱之劑是以火濟火也
張子和曰諸病皆生於氣諸痛皆因於氣
回春風傷氣者為疼痛寒傷氣者為戰慄暑傷氣者為熱悶濕傷氣者為腫滿燥傷氣者為閉結
入門逸則氣滯亦令氣結輕者行動自愈重者橘皮一物湯(橘皮一兩洗淨新汲水煎服
直指七氣者或以為寒皆通也
經曰背為陽陽中之陰肺也肺為牝臟牝者陰也
又曰諸氣膹郁皆屬於肺
人有七情病生七氣氣結則生痰痰盛則氣愈結故調氣必先豁痰如七情湯以半夏主治而官桂佐之蓋良法也
太乙真人曰少言語養內氣
象川翁曰精能生氣氣能生神榮衛一身莫大於此
黃帝問曰余知百病生於氣也怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收炅則氣泄驚則氣亂勞則氣耗思則氣結九氣不同何病之生岐伯對曰怒則氣逆甚則嘔血及飧泄故氣上矣喜則氣和志達榮衛通利故氣緩矣悲則心系急肺布葉舉而上焦不通榮衛不散熱氣在中故氣消矣恐則精卻卻則上焦閉閉則氣還還則下焦脹故氣不行矣寒則腠理閉氣不行故氣收矣炅則腠理開榮衛通汗大泄故氣泄矣驚則心無所倚神無所歸慮無所定故氣亂矣勞則喘息汗出內外皆越故氣耗矣思則心有所存神有所歸正氣留而不行故氣結矣
經曰氣為精神之根蒂(李東垣曰氣者神之祖精乃氣之子氣者精神之根蒂也
又曰久臥傷氣
西山記近穢氣觸真氣近死氣亂生氣
正傳男子屬陽得氣易散女人屬陰遇氣多郁是以男子之氣病常少女人之氣病常多故治法曰女人宜調其血以耗其氣男子宜調其氣以養其血
氣生於穀
靈樞人受氣於谷谷入胃以傳與肺五臟六腑皆以受氣其清者為榮濁者為衛榮在脈中衛有脈外營周不休五十度而復大會陰陽相貫如環無端
又曰上焦開發宣五穀味熏膚充身澤毛若霧露之溉是謂氣
又曰氣為衛衛於外
正理日啖飲食之精熟者益氣此氣生於穀故氣從米
上氣
靈樞邪在肺則寒熱上氣上氣者呼多吸少氣息促急
內經氣有餘則喘咳上氣
下氣
綱目下氣屬心
經曰夏脈者心也心脈不及下為氣泄是也
又曰癲癇勞瘵者若氣下泄不止者必死此真氣竭絕腸胃腠理閉塞穀氣不能宣通於腸胃之外故從腸胃中泄出也
河間曰腸胃鬱結穀氣內發而不能宣通於腸胃之外故善噫而或下氣也
仲景曰傷寒陽明病胃中有燥屎者必轉矢氣下之即愈轉矢氣乃氣下泄也
短氣
明理短氣者氣短而不能相續者是已若有氣上衝而實非氣上衝也呼吸雖數而不能相續似喘而不搖肩似呻吟而無痛實為難辨之證要識其真者氣急而短促是也
仲景曰平人寒熱短氣不足以息者實也
又曰短氣有微飲當從小便去之苓桂朮甘湯主之腎氣丸主之
入門氣短者呼吸不相接續是也有結腫者有停水怔忡者有風濕相搏者有素弱氣虛者大抵心腹脹滿者為實為邪在裡心腹濡滿者為虛為邪在表
東垣曰氣短小便利者四君子湯去茯苓加黃耆補之
入門氣散則中虛倦怠無力短氣不足以息宜調中益氣湯人參養榮湯
脈經寸口脈沉胸中氣短
少氣
綱目少氣者氣少不足以言也
靈樞肺藏氣氣不足則息微少氣
又曰肺虛則少氣不能報息
又曰腎主氣腎虛則少氣乏言吸吸骨酸懈惰不能動
又曰膻中為氣之海不足則少氣不足以言
內經怯然少氣者是水道不行形氣消索也言而微終日乃復言者奪氣也宜生脈散
易老曰真氣虛弱脈弱懶語宜四君子湯參耆益氣丸
東垣曰內傷脾胃致中氣虛少宜補中益氣湯益胃升陽湯
活人心法氣虛發熱百脈搖動有如蟲行相火自足上升心常煩悸頭重腦悶黃耆二錢人參甘草各一錢當歸五分五味子九粒煎服名黃耆湯乃清和調勻鎮定之劑也
氣痛
入門人身元氣與血循環被橫行臟腑之間而為疼痛積聚痃癖壅逆胸臆之上而為痞滿刺痛等證多因七情飲食郁為痰飲初起宜辛溫開鬱行氣豁痰消積久則宜辛寒降火除根氣滯上焦為心胸痞痛宜枳橘湯氣滯中焦為腹脅刺痛宜木香破氣散氣滯下焦為腰痛疝瘕宜四磨湯氣滯於外則周身刺痛或浮腫宜木香流氣飲
氣逆
靈樞黃帝曰何為逆而亂岐伯對曰清氣在陰濁氣在陽榮氣順脈衛氣逆行清濁相干亂於胸中是為太悗悗與悶同故氣亂於心則喘心密默俯首靜伏亂於肺則俯仰喘喝按手以呼亂於腸胃則為霍亂於臂脛則為四厥亂於頭則為厥逆頭重眩僕
入門氣逆者氣自腹中時上衝也
丹溪曰病人自言冷氣從下而上者此上升之氣自肝而出中挾相火其熱為甚自覺其冷非真冷也
又曰氣之上逆屬陽無寒之理惡寒者乃火極似水也
入門散火之法必先破氣氣降則火自降矣
氣鬱
丹溪曰氣之初病其端甚微或因七情或感六氣或因飲食以故津液不行清濁相干自氣成積自積成痰氣為之郁或痞或痛
正傳氣鬱而濕滯濕滯而成熱故氣鬱之病多兼浮腫脹滿
入門郁者病結不散也交感丹治諸氣鬱滯一切公私拂情名利失志抑鬱煩惱七情所傷不思飲食面黃形羸胸膈痞悶諸證神效大能升降水火香附子一斤長流水浸三日取炒茯神四兩搗末蜜丸彈子大每一丸細嚼以二陳湯送下
氣不足生病
靈樞邪之所在皆為不足故上氣不足腦為之不滿耳為之苦鳴頭為之苦傾目為之眩中氣不足溲便為之變腸為之苦鳴下氣不足乃為痿蹶心悗
又曰上氣不足推而揚之下氣不足積而從之陰陽皆虛火自當之
入門七情總髮於一心七氣總隸於一氣陽也動則為火故以降火化痰消積分治之大概氣虛四君子湯氣實小烏沉湯火多合黃連解毒湯痰多合二陳湯積多合平胃散
丹溪曰久患氣證氣不歸元久服藥無效者破故紙為君(破故紙炒一兩茴香炒乳香各五錢為末蜜丸梧桐子大空心白湯下五十丸
方氏曰氣病用氣藥而不效者氣之所藏無以收也蓋肺主氣腎藏氣青木香圓木香順氣丸皆用破故紙所以使氣升降而歸於腎臟也
入門氣病通用二陳湯(上焦氣滯加枳殼桔梗香附砂仁中焦氣滯加厚朴枳實三稜蓬朮下焦氣滯加青皮木香檳榔氣痛加枳殼氣實加烏藥香附氣虛加參木香
丹溪曰治上升之氣用芩梔子香附
又曰氣無補法世俗之言也不思正氣虛者不能運行邪氣著而為病經曰壯者氣行則愈怯者著而成病苟或氣怯不用補法氣何由行
又曰氣鬱須用川芎香附梔子
又曰木香行中下焦氣香附快滯氣陳皮泄逆氣紫蘇散表氣厚朴泄衛氣檳榔泄至高之氣藿香上行胃氣沉香升降真氣腦麝散真氣凡此皆泄氣之標不能治氣之本
痰中帶血絲者此陰虛火動勞傷肺臟也
凡吐血吐於水碗中辨之浮於水上者肺血也
內景肺之為氣三焦起
又曰會厭聲音之門戶
又曰下溉喉嚨神明通
又曰璇璣玉衡色蘭圩
又曰重中樓閣十二環
中景下念喉嚨十二環自下通流兩乳間
外景絳官重樓十二級
人鏡經會厭綴於舌本之下正應乎氣管之上氣管即喉嚨也居於前主持呼吸為聲音之門戶
又曰吸門十二節上三節微小下九節微大第四節乃結喉也結喉可容得上三節於內如進飲食則結喉即起套於上三節之外直抵於會厭之下而掩之令水穀不得而漏入焉一或誤投之即發嗆而不已
又曰肺白象金肺得水而浮金得水而沉何也然肺者非為純金也商也丙之柔大言陰與陽小言夫與婦釋其微陰婚而就火其意樂火又行陽道多故令肺得水而浮也肺熟而復沉是辛歸庚也(始由從化終則歸元
又曰五臟俱等而心肺獨在膈上者何也然心者血肺者氣血為榮氣為衛相隨上下謂之榮衛通行經絡榮周於身故令心肺在膈上也
內景肺部之宮似華蓋
又曰過華蓋下清且涼
又曰還過華下動腎精
又曰肺之為氣三焦起開通百脈血液如
又曰津液醴泉通六腑
又曰肺屬金律應黃鐘象金石之有聲也
經曰金王於秋相於季夏廢於冬困於春死於夏其王日庚辛王時日晡困日甲乙困時平旦其死日丙丁死時禺中(晡音逋申時也禺中日中也禺音魚日在己日禺中
又曰肺者氣之本魄之處也
又曰五氣入鼻藏於肺肺有病鼻為之不利
又曰脾胃一虛肺氣先絕
又曰肺熱病右頰先赤
又曰損其肺者益其氣
又曰肺俞在背第三椎募在胸傍中府(俞為陽扁鵲傳作輸猶委輸之輸經氣由此而輸於彼也募為陰猶募結之募經氣聚於此也
又曰肺氣虛則鼻息不利少氣實則喘喝(音褐)胸盈仰息
又曰肺病熱者先淅然厥起毫毛惡風寒舌上黃身熱熱爭則喘咳痛走胸膺背不得太息頭痛不堪汗出而寒丙丁甚庚辛大汗氣逆則丙丁死刺手太陰陽明出血如大豆立已(淅音昔灑淅也厥冷也邪氣也即傷寒傷風類
又曰肺瘧者令人心寒寒甚熱熱間善驚如有所見者刺手太陰陽明(列缺穴
又曰心移熱於肺傳為鬲消
又曰肺咳之狀咳而喘息有音甚則唾血肺咳不已則大腸受之大腸咳而遺矢(矢屎也
又曰肺風之狀多汗惡風皏然白時咳短氣晝日則瘥暮則甚診在眉上其色白
又曰肺脹者虛而滿喘咳倚息目如脫狀
又曰肺水者身重而小便難時溏泄
又曰肺中寒者吐濁涕
又曰肺痹者煩滿喘而嘔
又曰肺熱葉焦發為痿躄(躄音壁跟也
又曰右寸肺大腸脈所出(浮短而澀肺也浮短而疾大腸也
又曰肺脈其氣來毛而中央堅兩旁虛此謂太過病在外則令人逆氣而背痛慍慍然其氣來毛而微此謂不及病在中則令人喘呼吸少氣而咳上氣見血下聞病音
又曰肺病身有熱咳嗽短氣吐出膿血其脈當短澀今反浮大色當白而反赤是火剋金也
又曰肺脈搏堅而長當病吐血其軟而散者當病灌汗至令不復發散也(血汗者禁再汗至令謂至盛暑之令也
又曰肺氣盛寸口(右手)大三倍於人迎虛者寸口反小於人迎也
又曰肺為嬌臟
又曰肺形如人肩二布大葉四垂如蓋附著於脊之第三椎中有二十零四孔以分布諸臟清濁之氣(椎音捶顀同
又曰所生病者咳嗽上氣喘喝煩心胸滿臑臂內前廉痛掌中熱氣盛有餘則肩背痛風汗出中風小便數而欠虛則肩背痛寒少氣不足以息溺色黃卒遺矢無度
手太陰肺引經藥歌
寅肺升麻南(星)款(冬花)桔(梗)元(參)臺(香)山藥麥(門冬)天(門)冬阿膠茯(苓)味(子)蔥(白)桑白(皮)枇杷(葉)杏(仁)麻(黃)豆蔻同梔(子)縮(砂仁黃)芩知(母桔)梗藿(香)石(斛)葶藶(木)瓜(白)芍枳(殼紫)蘇(木)通
經曰鼻如煙煤肺氣已絕當汗出大喘(若身熱無汗乃大腸燥結之徵尚可生也
卮言肺者茷也茷茷然居乎上為五臟之華蓋
醫旨緒餘肺者勃也言其氣勃鬱也
經曰熱傷皮毛寒勝熱辛傷皮毛苦勝辛
又曰辛走氣氣病毋多食辛
又曰多食苦則皮膚槁而毛拔
又曰白色見於鼻準及正面如枯骨如擦殘汗粉者為肺氣絕若如膩粉梅花白綿者是肺邪虛中寒鼻衄出血咳嗽有血屬肺經
憂而動血者屬肺
氣絕候
靈樞五陰氣俱絕則目系轉轉則目運目運者為志先死志先死則遠一日半死矣六陽氣俱絕則陰與陽相離離則腠理發泄絕汗乃出故氣絕於外者上氣腳縮五臟氣絕於內者下利不禁甚者手足不仁
又曰若陽氣前絕陰氣後竭者其人死必身色青陰氣先絕陽氣後竭者其人死身色必黃腋下溫心下熱也
黃庭經》:人身神名曰肺神皓華字虛成
七神注云魄者精氣之匡佐也
靈樞並精出入謂之魄
又曰喜樂無極則傷魄魄為肺神也
皇甫謐曰脾胃一敗肺氣先絕
經曰肺在志為憂肺之志為悲
又曰憂則氣沉
又曰愁憂者氣閉塞而不行蓋憂則隔塞痞閉氣脈斷絕而上下不通也氣固於內則大上便道偏不得通泄也
經曰精氣並於肺則悲
又曰肝虛而肺氣並之則為悲
又曰悲則氣消
又曰肺主殺故其志為悲
又曰肺在志為憂憂傷肺喜勝憂
丹溪曰憂傷肺者以喜勝之以怒解之
靈樞肺色通於鼻肺和則鼻能知香臭矣
又曰鼻者肺之官也肺病則喘息鼻張
經曰肺主秋西方辛金西方生燥燥生金金生辛辛生肺其畜為雞(一作馬)其蟲為介其果為李其菜為韭其經為手太陰肺
又曰肺藏於石
靈樞五臟六腑肺為之蓋白色小理者肺小粗理者肺大巨肩反膺陷喉者肺高合腋張脅者肺下肩背厚者肺堅肩背薄者肺脆背膺厚者肺端正脅偏疏者肺偏傾也肺小則少飲不病喘喝肺大則多飲善病胸痹喉痹逆氣肺高則上氣肩息咳肺下則氣賁迫肝善脅下痛肺堅則不病咳上氣肺脆則苦消癉易傷肺端正則和利難傷肺偏傾則胸偏痛也
脈經肺傷者其人勞倦則咳唾血其脈細緊浮數皆吐血此為躁擾嗔怒得之肺傷氣壅所致
仲景曰熱在上焦因咳為肺痿其人咳口中反有濁唾涎沫寸口脈數此為肺痿也若口中辟辟燥咳咳則胸中隱隱痛脈反滑數此為肺癰也
靈樞邪在肺則病皮膚痛寒熱上氣喘汗出咳動肩背
經曰風寒入舍於肺名曰肺痹發咳上氣
又曰肺病者喘咳逆氣肩背痛汗出尻陰股膝髀腨䟰足皆痛虛則少氣不能報息耳聾嗌乾
又曰肺熱者色白而毛敗
又曰肺實則令人逆氣而背痛慍慍然虛則令人喘呼吸少氣而咳上氣見血下聞病音
又曰大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿喘息不便其氣動形期六月死真臟脈見乃予之期日此肺之臟也一百八十日內死
難經外證面白善嚏悲愁不樂欲哭內證臍右有動氣按之牢苦痛其病喘咳灑淅寒熱肺苦氣上逆急食苦以泄之(注曰肺氣上逆是其氣有餘也)肺欲收急食酸以收之用酸補之辛瀉之
又曰肺病禁寒飲食寒衣
經曰病在肺愈在冬冬不愈甚於夏夏不死持於長夏起於秋
又曰肺病者愈在壬癸壬癸不愈加於丙丁丙丁不死持於戊己起於庚辛
又曰肺病者下晡慧日中甚夜半靜
又曰肺受氣於腎傳之於肝氣舍於脾至心而死此皆逆死也一日一夜五分之此所以占死者之早暮也
又曰悲哀動中者竭絕而失生
又曰肺絕三日死何以知之口張(一云口鼻虛張短氣)氣出而不返
仲景曰汗出發潤喘而不休者此為肺絕
血隨咳出或帶痰中為咳血
腫脹水腫有十種之分大便鶩溏為肺水
肺為氣之主而腎又為氣之臟是以氣出之於肺而納之於腎也
人參山藥百部五味子阿膠黃芩紫菀茯苓麥門冬
防風葶藶澤瀉枳殼蘇子桑白皮
乾薑生薑白豆蔻木香款冬花
沙參黃芩桔梗馬兜鈴栝蔞仁元參梔子川貝母天門冬人溺
引經報使白芷蔥白升麻

大腸

經曰大腸者傳導之官變化出焉上受胃家之糟粕下輸於廣腸舊谷出而新谷可進故字從肉從易又暢也通暢水穀之道也手陽明經大腸
又曰迴腸當臍右回十六曲大四寸徑一寸半長二丈一尺受谷一斗水七升半
大腸圖
又曰廣腸傳脊以受迴腸乃出滓穢之路大八寸徑二寸寸之大半長二尺八寸受谷九升三合八分合之一
又曰大腸一名迴腸以其回屈而受小腸之谷故名之也
又曰大腸臍右回三十六曲
又曰大腸俞在脊十六椎旁募在臍傍天樞(俞為陽在背募為陰在腹
又曰大腸為白腸
又曰厥氣客大腸則夢田野
又曰大腸有宿食寒慄發熱有時如瘧狀
又曰水氣客於大腸疾行則鳴濯濯如囊裹漿
又曰小腸移熱於大腸為虙瘕為沉(虙即伏字音假
又曰廣腸一名肛門言其處如車𧆊形故曰肛門即廣腸也
又曰直腸受大腸之谷而導出焉
又曰魄門亦為五臟使水穀不得久藏
又曰是動病則齒痛䪼腫是主津液(䪼音拙
手陽明大腸引經藥歌
卯大腸有升麻(白)芷薤白(火)麻仁肉(豆)蔻(阿)膠白石脂(石)膏砂(仁)石(斛)使將軍(即大黃)麻葛(根)枳(殼)升(麻連)翹
又曰是經多氣多血
難經大腸二斤十一兩肛門重十二兩按回腸者以其回疊也廣腸即迴腸之更大者直腸又廣腸之末節也下連肛門是為穀道後陰一名魄門總皆大腸也
又曰上接小腸下口下接直腸肛門
又曰卯時氣血注於大腸
本臟篇皮厚者大腸厚皮薄者大腸薄皮緩腹理大者大腸大而長皮急者大腸急而短皮滑者大腸直皮肉不相離者大腸結
大腸之見證也大指次指難用耳聾煇煇焞焞耳鳴嘈嘈耳後肩臑肘臂外皆痛氣滿皮膚堅而不痛
經曰鼻隧以長以候大腸
靈樞天樞以下至橫骨長六寸半過則迴腸廣大不滿則狹短
又曰大腸病者腸中切痛而鳴濯濯冬日重感於寒即泄當臍而痛不能久立
又曰腹痛腸鳴氣上衝胸喘不能久立邪在大腸
又曰腸中寒則鳴飧泄腸中熱則出黃如糜
經曰大腸小腸為泄
又曰大腸乃肺之腑也
又曰腸痹者數飲而出不得中氣喘爭時發飧泄
仲景曰大腸有寒者多鶩溏有熱者便腸垢
入門腸虛則鳴又寒氣相搏則為腸鳴
靈樞黃帝問曰胃惡熱而喜清冷大腸惡清冷而喜熱兩者不和何以調之岐伯對曰調此者飲食衣服亦欲適寒溫寒無淒滄暑無出汗飲食熱無灼灼寒無滄滄寒溫中適故氣將持乃不致邪僻也
大腸熱宜瀉白湯大腸寒宜實腸散
脈經大腸絕不治何以知之泄利無度利絕則死
牡蠣粟殼五倍子肉豆蔻蓮子龍骨訶黎勒
枳殼桃仁麻仁石斛大黃檳榔芒硝
乾薑吳茱萸肉桂
槐花條芩
引經報使葛根升麻白芷上行石膏下行
下血屬大腸經
腫脹水腫有十種之分乍虛乍實為大腸水

卷四

內景圖說(下)

腎 膀胱 心包絡 三焦

經曰腎者作強之官伎巧出焉
又曰腎者任也主骨而任周身之事故強弱系之
腎圖
甲乙經腎者引也能引氣通於骨髓
卮言腎者神也妙萬物而言也
經曰腎附於脊之十四椎下其合骨也其榮發也開竅於二陰
難經腎有兩枚重一斤二兩藏精與志
華元化曰腎者精神之舍性命之根
腎有兩枚形如豇豆相併而曲附於脊之兩旁相去各一寸五分外有黃脂包裹各有帶兩條上條繫於心下條趨脊下大骨在脊骨之端如半手許中有兩穴是腎經帶過處上行脊髓至腦中連於髓海
又曰命處於中兩腎左右開闔正如門中棖闑故曰命門一陽處二陰之間所以成坎也靜而闔涵養乎一陰之真水動而開鼓舞乎龍雷之相火靜為陽本陰為陽基也
又曰足少陰經腎
又曰是經常少血多氣
又曰酉時氣血注於腎
黃庭經》:人身神名曰腎神玄冥字育嬰
靈樞耳者腎之官也腎病者顴與顏黑耳枯焦
象川翁曰精生於穀(然醴郁之味不能生精惟恬澹之味乃能補精生氣氣自生神
經曰精不足者補之以味
黃庭經急守精室勿妄泄閉而寶之可長活
經曰腎者主水受五臟六腑之精而藏之(原注腎為都會關司之所非腎一臟獨有精也
真詮五臟各有藏精並無停泊於其所蓋人未交感精涵於血中未有形狀交感之後欲火動極而周身流行之血至命門而變為精以泄焉故以人所泄之精貯於器拌少鹽酒露一宿則復為血矣
經曰腎者在天為寒在地為水在人為腎在時為冬在方為北在色為黑通竅於耳
經曰北方水也萬物所以合藏也
又曰臟真下於腎腎藏骨髓之氣也肺金為母肝木為子膀胱為腑剋火主骨若久立則傷骨司藏與志其類水其畜彘其卦坎其性智其華在發其谷豆其應四時上為辰星其病在骨其音羽羽者舒也陽氣將復萬物舒生也其數六其臭腐其聲呻其氣吹其液唾在變動為慄其味鹹其蟲鱗其果慄其菜藿下應腰腎而色黑然黑欲如重漆光澤不欲如炭
靈樞腎應骨密理厚皮者三焦膀胱厚更腎主寒然寒則傷腎病主為疝痘主黑陷若淫欲過度則傷骨濕氣勝則病其病之候則面黑恐欠足寒逆氣腹痛飧泄而後重臍下動氣腎實則腹膨脹而體重少氣不言骨疼飧泄並小便少腎虛則欲墜下縮身面青㿠白顱囟開解下竄畏明心懸如飢胸痛引脊厥逆溲多而耳鳴腎絕則反目直視狂言遺尿腰折骨枯然腎絕者四日死平脈則冬旺七十二日而脈沉濡石石者沉濡而滑舉指來疾其賊則緩而大並面大黃皆逆其危脈則石如轉索去如彈石
又曰腎又為氣之臟主納
又曰其日壬癸北方生寒寒生水水生咸咸生腎腎為陰中之少陰通於冬氣
入門腎主受水穀之精而至靜惟子時濁氣一動而已
又曰腎與臍相對與腰相應腰者腎之外候
又曰腹為陰陰中之陰腎也腎為牝者陰也
又曰腰者腎之府轉搖不能腎將憊矣
又曰骨者髓之府不能久立行則振掉骨將憊矣
又曰諸寒收引皆屬於腎
靈樞腎者主為外使之遠聽視耳好惡以知其性
又曰黑色小理者腎小粗理者腎大耳高者腎高耳後陷者腎下耳堅者腎堅耳薄不堅者腎脆耳好前居牙車者腎端正耳偏高者腎偏傾也
又曰腎小則臟安難傷腎大則善病腰痛易傷於邪腎高則苦背膂痛不可以俯仰腎下則腰尻痛或為狐疝腎堅則不病腰背痛腎脆則善病消癉腎端正則和利難傷腎偏傾則苦腰尻痛也
又曰呼出心與肺吸入腎與肝汗出浴水則傷腎
難經久坐濕地強力入水則傷腎
又曰臟各有一腎獨有兩者何也然腎兩者非皆腎也其左為腎其右為命門命門者精神之所舍元氣之所繫也男子以藏精女子以系胞故知腎有二也
入門命門非正臟三焦非正腑也
靈樞邪在腎則病骨痛陰痹陰痹者按之而不得腹脹腰痛大便難肩背頸項痛時眩
經曰腎熱者色黑而齒枯
又曰脾傳之腎病名曰疝瘕少腹冤熱痛出白一名蠱(注曰出白謂溲出白液也
又曰大骨枯槁大肉陷下肩髓內消動作益衰真臟來見期一歲死見其真臟乃予之期日(注曰此腎之藏也期三百六十五日內死
難經外證面黑善恐數欠內證臍下有動氣按之牢苦痛其病逆氣小腹急痛泄如下重足脛寒而逆
靈樞腎氣虛則厥實則脹
又曰腎實則腹大腔腫喘咳身重寢汗出憎風虛則胸中痛大腹小腹痛清厥意不樂
入門腎虛則心懸如飢善恐
太乙真人曰戒色欲養精氣咽津液養臟氣
無名子曰天一生水在人曰精地二生火在人曰神
經曰腎藏精與志志者專意而不移者也
又曰臟氣絕則神見於外(無錫遊氏子以酒色得疾常見兩女子衣服鮮麗冉冉至腰而沒醫者曰此腎神也腎絕則神不守舍故見於外也
靈樞恐懼而不解則傷精精傷則骨痠疼厥精時自下
經曰其精管自兩腎脊骨間發來繞大腸之右從溺管下同出前陰而泄精
又曰水旺於冬相於秋廢於春囚於夏死於季夏其壬日壬癸王時人定夜半困日丙丁困時禺中死日戊己死時日昳(昳乃日昃也
又曰腎俞在十四椎旁募在京門腰間季脅
又曰腎者主蟄封藏之本精之處也
又曰北方黑色入通於腎開竅於二陰藏精於腎(二陰前陰後陰
又曰腎也者其榮在發發無潤澤者骨先死
又曰兩氣通於腎
又曰精氣並於腎則恐
又曰腎惡燥
又曰咸走血血病無多食鹹
又曰久立傷骨勞於腎也
又曰損其腎者益其精
又曰腎色黑欲如重漆色不欲如地蒼
又曰黑如烏羽者生如炲者死(炲音苔
又曰腎熱者頤先赤
又曰腎熱病者先腰痛脛酸苦渴數飲身熱熱爭則項痛而強胻寒且酸足下熱不欲言其逆則項痛員員澹澹然(員員謂似急也澹澹謂似欲不足也)戊己甚壬癸大汗氣逆則戊己死刺足少陰太陽
又曰腎開竅於二陰實則脹滿
又曰腎著之病其人從腰以下冷腰重如帶五千錢
又曰腎脹者腹滿引背央央然腰髀痛
又曰腎水者腹大臍腫腰重痛不得溺陰下濕如牛鼻頭汗其人足逆寒大便反堅
又曰腎病者色黑氣弱呼吸少氣兩耳若聾腰痛時時失精食減膝以下清其脈沉遲為可治宜補(清冷也
又曰腎瘧者令人洒洒腰脊痛宛轉大便難目眴眴然手足寒刺足太陽少陰(眴音絢目動也
又曰肺移寒於腎為湧水湧水者按腹不堅水氣客於大腸疾行則鳴濯濯如囊裹漿治主於肺肺移熱於腎傳為柔痓(痓音次惡也
又曰精脫者耳聾
仙經背後有三關腦後曰玉枕關夾脊曰轆轤關水火之際曰尾閭關皆精氣往來之道路也若得斗柄之機斡運則上下循環如天河之流轉也
謙甫曰夫腎藏天一以慳為事志意內治則精全而澀若思想外淫房室太甚則固有淫佚不守輒隨溲尿而下然本於筋瘻者以宗筋弛縱也
經曰其不御女漏者或聞淫事或見美色思想無窮所願不得或入房太甚宗筋弛縱發為筋痿而精自出者謂之白淫宜乎滲漏而不止也
丹溪曰精滑專主濕熱宜知
經曰思想無窮所願不得意淫於外入房太甚宗筋弛縱發為筋痿及為白淫
入門少時欲過腸脫而遺泄者宜金鎖正元丹
又曰欲心一動精隨念去礙滯久則莖中疼痛常如欲小便然或小便而出或不從便出而自流者謂之遺精比之夢遺尤甚綱目一人虛而泄精脈弦大用五倍子一兩白茯苓二兩為丸服之良愈澀脫之功敏於龍蠣
又曰不因夢而自泄者謂之精滑皆相火所動也
東垣曰面色白而不澤悲愁欲哭脈按之空虛是為脫精脫神宜峻補肝腎收斂補氣補益元陽
醫鑑童男陽盛情動於中志有所慕而不得遂成夜夢而遺精慎不可補宜清心定志
張子和曰莖中作痛痛極則癢或陰莖挺縱不收或出白物如精隨溲而下得之於房室勞傷及邪術所使謂之白淫宜以降心火之劑下之
真誥精者人之神明者身之寶勞多則精散營兢則明消
經曰心火旺盛腎水不足心有所欲速於感動疾於施泄
又曰腎在志為恐
又曰胃為恐(注曰胃熱則腎氣微弱故為恐
又曰精氣並於腎則恐由心虛而腎氣並之故為恐
靈樞足少陰之脈病善恐
又曰恐懼而不解則傷精
又曰恐懼者神蕩散而不收
又曰恐則氣下(注曰上焦固禁下焦氣還故氣不行矣
子和曰肝藏血血不足則恐
綱目恐與驚相似然驚者為自不知也恐者為自知也蓋驚者聞響乃驚恐者自知如人將捕之狀及不能獨自坐臥必須人為伴侶方不恐或夜必用燈燭亦恐懼者是也
靈樞腎盛怒而不止則傷志志傷則善忘其前言
經曰腎在志為恐恐傷腎思勝恐
丹溪曰恐傷腎者以思勝之以憂解之
經曰主閉藏者腎也司疏泄者肝也二臟皆有相火而其繫上屬於心君火也為物所感則易動則相火亦動動則精自走相火翕然而起雖不交會亦暗流而疏泄矣所以聖人只是教人收心養心其旨微矣
直指精之主宰在心精之臟制在腎氣虛不能管攝因小便而出者曰尿精因見聞而出者曰漏精
入門初因君火不寧久則相火擅權精元一於走而不固甚則夜失連連日亦滑流不已宜坎離丸知柏用童便九蒸九曬九露地黃煎膏丸鹽湯下
又曰夢遺不可作虛冷亦有經絡熱而得之
脈經男子脈微弱而澀為無子精氣清冷也
又曰澀脈為精血不足之候丈夫脈澀號傷精
又曰澀為精竭血枯
脈訣遺精血濁當驗與尺結芤動緊二證之的
醫鑑微澀傷精
戴氏曰夢遺精滑皆相火所動久則有虛而無寒也
又曰夢遺日久氣下陷宜升提腎氣以歸原
本事腎氣閉即泄精
又曰腎藏精蓋腎能攝精氣以生育人倫者也或育或散皆主於腎今腎氣衰則一身之精氣無所管攝故妄行而出不時
綱目夢遺屬鬱滯者居大半庸醫不知其鬱但用澀劑固脫殊不知愈澀愈郁其病反甚
仲景曰失精家小腹弦急陰頭寒目眩發落脈極虛芤遲為清穀亡血失精男子失精女子夢交
經曰腎氣通於耳腎和則能聞五音矣
靈樞有所用力舉重若入房過度汗出浴水則傷腎
經曰病在腎愈在春春不愈甚於長夏長夏不死持於秋起於冬
又曰腎病者愈在甲乙甲乙不愈甚於戊己戊己不死持於庚辛起於壬癸
又曰腎病夜半慧四季甚下晡靜
又曰腎苦燥急食辛以潤之開腠理致津液通氣也腎欲堅急食苦以堅之用苦補之咸瀉之
又曰腎病禁犯焠㶼熱食溫炙衣
綱目腎本無實不可瀉
錢氏曰只有補腎地黃丸無瀉腎之藥
綱目左腎屬水水不足則陰虛宜六味地黃丸右腎屬火火不足則陽虛宜八味丸加減八味丸
又曰六味地黃丸血虛陰衰熟地黃為君精滑山茱萸為君小便若多或少或赤或白茯苓為君小便淋澀澤瀉為君心氣不足丹皮為君皮膚乾澀山藥為君
入門小便清利脈沉遲是冷氣歸腎小便赤澀脈沉數是熱氣歸命門是腎與命門脈同者謂其所受之病同歸於膀胱一府也
經曰少陰終者面黑齒長而垢腹脹閉塞上下不通而終矣
金匱真言論曰冬氣者病在四肢腎之應也
靈樞足少陰氣絕則骨枯少陰者冬脈也伏行而濡骨髓者也故骨不濡則肉不能著也骨肉不相親則肉軟卻故齒長而垢發無澤發無澤者骨先死戊日篤己日死
仲景曰溲便遺失狂言目反直視者此為腎絕也脈浮而洪身汗如雨喘而不休水漿不下形體不仁乍靜乍亂者此為命門絕也
脈經腎絕四日死何以知之齒為暴枯面為正黑目中黃色腰中欲折自汗如流水一云人中平十日死
夢與鬼交泄精名曰夢遺專主於熱
又曰腎咳之狀則腰背相引而痛甚則咳涎(咳音概氣逆也
又曰腎風之狀多汗惡風面寵然浮腫(龐音忙豐厚貌)脊痛不能正立其色炲隱曲不利診在肌上其色黑
又曰腎痹者善脹尻以代踵脊以代頭(如人垂首向地尋物貌
又曰腎氣盛則夢腰脊兩解不相屬虛則夢見舟船溺人厥氣客於腎則夢臨淵沒居水中
又曰是動病則飢不欲食面黑如地色咳唾則有血喝喝而喘坐而欲起目䀮䀮如無所見心如懸病飢狀氣不足則善恐心惕惕如人將捕之是謂骨厥是主腎
又曰所生病者口熱舌乾咽腫上氣嗌乾及痛煩心心痛黃疸腸癖脊臀股內後廉痛痿厥嗜臥足下熱而痛盛者寸口大再倍於人迎虛者寸口反小於人迎也
又曰腎主寒自病則足脛寒而逆人之五臟惟腎無實小兒痘瘡變黑陷是腎水克退心火多不治也
又曰心乘腎微邪內熱不惡寒桂枝丸
又曰肺乘腎虛邪喘嗽皮澀而寒百部丸
又曰肝乘腎實邪拘急氣搐身寒理中丸
又曰脾乘腎賊邪體重泄瀉身寒理中丸
人鏡經五行之間惟腎之一臟母盛而子反受邪是物之性有不可一概論者肺腎是也何則肺屬金應乎皮毛所主者氣腎屬水主乎骨髓所藏者精氣之輕浮能上而不能下精之沉重能下而不能上此物性之自然今肺盛乃熱作也氣得熱而上蒸則肺不能下生於腎則腎受邪矣急以涼藥解之使臟氣溫和自能下生於腎病必先求之於肺若肺和而腎忽受病不過脾濕相刑所以有解肺熱去脾邪二藥若脾肺俱和而腎自病亦當察其本臟虛實而治之
足少陰腎引經藥歌
酉腎豬膚豬(苓白)茯苓牡丹(皮)澤瀉(肉)桂阿(魏)丁(香)山(萸肉)吳茱(萸黃)柏砂(仁)烏藥敗醬天(門)冬牡蠣停(豆)豉桔(梗五)味(子)元(參)並獨活(益)智(仁檀)香(甘)草(地)骨(皮)或(朱)砂行下行知(母)附地(黃地)榆(蒼)術右腎沉(香黃)耆益附稱
難經冬脈石
經曰勞而動血者屬腎
又曰若喉中常有血腥一咯血即出或鮮或紫或細屑者為咯血或鮮紅隨唾而出為唾血唾中帶血咯出有血或血絲皆出於腎
又曰腫脹水腫有十種之分腰痛足冷為腎水總而論之腎虛不能行水脾虛不能制水
又曰諸髓者皆屬於腦
又曰黑如烏羽者生黑如煤炭者死
又曰實則夢腰脊解軟虛則夢涉水恐懼
又曰聲喑不出寒厥不回二便閉不能泄不能禁者腎臟氣絕不治證
又曰耳聾絕無聞骨痛之極者腎之經病危證
地黃山萸肉芡實山藥枸杞桑螵蛸牡蠣杜仲牛膝龍骨鎖陽虎骨龜版
知母黃柏
附子鹿茸破故紙肉桂沉香膃肭臍
知母黃柏牡丹皮地骨皮
引經報使獨活肉桂

膀胱

經曰膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出矣
又曰膀者言其橫於前陰之旁以通水也胱者言其質之薄而明也合而言之以其由虛而實旁通水道通身虛松可以蓄水漸漬而滲入胞中胞滿而溺出也
膀胱圖
又曰膀胱當十九椎居腎之下大腸之前有下口無上口當臍上一寸水分穴處為小腸下口乃膀胱上際水液由此別迴腸隨氣泌滲而入其出其入皆由氣化入氣不化則水歸大腸而為泄瀉出氣不化則閉塞下竅而為癃腫後世諸書有言其有上口無下口有言上下俱有口者皆非
難經膀胱重九兩二銖縱廣九寸盛溺九升九合口廣二寸半
又曰足太陽經膀胱
又曰是經多血少氣
又曰申時氣血注於膀胱
靈樞膀胱在小腹之內
又曰鼻孔在外膀胱漏泄
難經膀胱以虛受水為津液之腑有上口而無下口得氣海之氣施化則溲便注瀉氣海之氣不足則秘澀不通
經曰水液自小腸泌別汁滲入膀胱之中胞氣化之而為尿以泄出也
東垣曰膀胱雖為津液之腑至於受盛津液則又有胞而居膀胱之中
類纂膀胱者胞之室也
經曰水泉不止者膀胱不藏也得守者生失守者死
甲乙經膀者橫也胱者廣也言其體橫廣而短也
經曰膀胱脹者小腹滿而氣癃
又曰厥氣客於膀胱則夢遊行
又曰膀胱有熱則淋閉膀胱不約為遺溺(溺音尿謂睡中遺尿也
又曰膀胱津液之府水注由之然足三焦脈實約下焦而不通足三焦脈虛不約下焦則遺溺也膀胱又名足三焦也
又曰是動病則沖頭痛目似脫項似拔脊病腰似折髀不可以曲膕如結腨如裂是為踝厥是主筋
又曰所生病者顛疾頭囟頂痛目黃淚出鼽衄項背腰尻膕腨腳背痛小指不用盛者人迎大再倍於寸口虛者人迎反小於寸口也
足太陽膀胱引經藥歌
申膀澤(瀉)滑(石)茵陳(肉)桂豬(苓白)茯(苓)羌(活)麻(黃黃)柏蔓(荊子)親行下大黃並(白)術澤藁(本)羌防己檗同因
膀胱實熱小便赤澀虛寒小便數或漏精精冷厚稠如米泔
靈樞腎應骨密理厚皮者三焦膀胱厚粗理薄皮者三焦膀胱薄疏腠理者三焦膀胱緩皮急而無毫毛者三焦膀胱急毫毛美而粗者三焦膀胱直稀毫毛者三焦膀胱結也
又曰膀胱病者小腹偏腫而痛以手按之即欲小便而不得肩上熱若脈陷及足小指外廉踝後皆熱
入門膀胱病者熱結下焦小腹苦滿胞轉小便不利令人發狂冷則濕痰上溢而為多唾小便淋漓或遺尿
又曰膀胱虛則小便不禁宜既濟丸加減八味丸倍山萸加烏藥益智故紙實則小便不通宜益元散葵子湯(葵子赤茯苓枳實木通黃芩甘草豬苓車前子瞿麥滑石姜引。《濟生)五苓散膀胱主藥也
內經膀胱不利為癃不約為遺尿
又曰遺尿狂言目反直視為膀胱絕也
又曰膀胱之脈為足太陽其終也戴眼反折瘛瘲其色白絕汗乃出絕汗出則死矣
經曰太陽司天寒淫所勝則病心澹澹大動是寒傷心也
又曰腫脹水腫有十種之分腹急肢瘦為膀胱水
橘核龍骨益智仁續斷菖蒲
芒硝澤瀉滑石車前子
茴香烏藥
生地甘草梢黃柏
引經報使藁本羌活上行黃柏下行

心包絡

經曰包絡者護衛心主不使濁氣干之正猶君主有宮城也
又曰心包絡一經,《難經言其無形
心包絡圖
滑伯仁曰心包絡一名手心主以臟象校之在心下橫膜之上豎膜之下其與橫膜相黏而黃脂裹者心也脂䐄之外有細筋膜如絲與心肺相連者心包也此說為是言無形者非
又按靈蘭秘典論十二官獨少心包一官而多膻中者臣使之官喜樂出焉一段今考心包藏居膈上經始胸中正值膻中之所位居相火代君行事實臣使也此一官即心包無疑矣
又曰手厥陰經心包絡
又曰是經多血少氣
又曰戌時血注於心包絡
地黃
枳殼烏藥
肉桂
梔子
引經報使柴胡青皮川芎
靈樞十二原以心包經大陵穴為心之原明真心不受邪故知手心主代君火也
又曰是動病則手心熱臂肘攣急腋腫甚則胸脅支滿心中澹澹大動面赤喜笑不休目黃是主心包
手厥陰心包絡引藥歌
戌包敗醬柴胡(白)術(牡)丹皮熟地與沙參更有下行經絡藥青(皮)柴(胡)熟地可相親

三焦

經曰三焦者決瀆之官水道出焉
中藏經三焦者人之三元之氣也主升降出入總領五臟六腑營衛經絡內外左右上下之氣三焦通則內外左右上下皆通其於周身灌體和內調外營左養右導上宣下號曰中清之府莫大於此也形色最赤總護諸陽非無狀空有名者也
經曰手少陽經三焦
又曰是經少血多氣
又曰亥時氣血注於三焦
靈樞上焦如霧中焦如漚下焦如瀆
入門上焦主出陽氣溫於皮膚分肉之間若霧露之溉焉故曰上焦如霧中焦主變化水穀之味其精微上注於肺化而為血行於經隧以榮五臟周身故曰中焦如漚下焦主通利溲便以時傳下出而不納開通秘塞故曰下焦如瀆
又曰心肺若無上焦何以宗主營衛脾胃若無中焦何以腐熟水穀肝腎若無下焦何以疏決津液無形而有用主持諸氣三焦者水穀之道路氣之所終始也
三焦圖
正傳三焦指腔子而言包含乎腸胃之總司也胸中肓膜之上曰上焦肓膜之下臍之上曰中焦臍之下曰下焦總名曰三焦
東垣曰上中下三焦通為一氣衛於身也三焦非正腑也無形而有用
入門三焦為丙火之腑故其發也為無根之相火
經曰下焦溢為水
經曰手少陽三焦經與手厥陰為表裡三焦者水穀之道路氣之所終始也上焦者在心下下膈主內而不出其治在膻中直兩乳陷者是中焦者在胃中脘當臍上四寸不上不下主腐熟水穀其治在臍旁下焦者在臍下當膀胱際也主分別清濁出而不內以傳道也其治在臍下一寸焦原也三焦者三原之氣也(內音納上焦主出陽氣溫於皮膚分肉之間若霧露之溉焉中焦主變化水穀之味為血以榮五臟六腑下焦主通利溲以時傳下故日出而不內音搜
九墟中焦亦並於胃中出上焦之後此腎受氣以別糟粕蒸津液化其精微上注於肺脈乃化而為血以奉生身故得獨行於經隧命曰榮氣故言中焦如漚也仲景曰下焦不和清便重下大便數難臍腹築痛故曰三焦者寄於胸中
脈訣三焦無狀空有名愚謂三焦者三原之氣也實非無形但不專主一臟耳既為原氣別使又為傳化之腑由十二經始於中焦常與衛氣俱行故扁鵲指為水穀之道路氣之所終始也上焦出於胃上口並咽以上貫膈布胸走腋而至太陰之分中焦亦並胃中出上焦之後下焦別迴腸注於膀胱而滲入焉手厥陰心包乃其合也布絡三焦而三焦之經則又散絡心包苟無其形將何所憑而包絡從何所附以傳化焉。《三元參贊其體有一脂膜如掌狀與膀胱相對有白脈自其中出夾脊而上貫腦竊謂如霧如漚喻其明之薄處如瀆云者則又指夫滲入膀胱處也一名外府一名虛臟信然晞範曰此三焦有名無形正臟腑有餘不盡之義苟止心肝脾肺腎而無三焦所寄之腑是人身與天地為二矣
又曰臟腑俱五者謂手心主非臟三焦非腑也以臟腑俱六者合手心主與三焦也
難經臟惟有五腑獨有六者何也所謂腑有六者謂三焦也有原氣之別焉主持諸氣有名而無形其經屬手少陽此外腑也故言腑有六
又云十二經五臟六腑十一耳其一經者何等經也然一經者手少陰與心主別脈也心主與三焦為表裡俱有名而無形故言經有十二也緣不專主一臟故言有名無形
正理論三焦者有名無形上合於手心主下合於右腎遂有命門三焦表裡之說殊不知包絡相火附名右腎夫人之臟腑一陰一陽自有定偶豈得一經而兩配之理所謂上合於心主正言其為表裡下合右腎者正言其與包絡相火相合又以三焦為原氣之別使也知此則知命門與腎通三焦無兩配矣
脈訣右尺脈浮則風邪客於下焦大便熱秘浮而虛元氣不足沉則水病腰腳痛沉細下痢臍寒痛逼遲則寒瀉小腹冷腰腳重數則小便赤大便秘浮數表熱沉數里熱滑則相火炎盛夢泄陰虛婦人和滑則為有孕澀則大便澀津液衰其餘診法與腎脈同
又曰是動病則耳聾渾渾焞焞嗌腫喉痹是主氣
手少陽三焦引經藥歌
亥焦地骨(皮川)芎(黃)耆(白)術附子青(皮)柴(胡)熟地逢白虎細辛皆在內青柴下走共川芎
又曰一切治法仿心經用
海藏曰上焦如霧霧不散則為喘滿此出而不納也中焦如漚漚不利則為留飲留飲不散久為中滿此上不能納下不能出也下焦如瀆瀆不利則為腫滿此上納而下不出也
靈樞鼻柱中央起三焦乃約
又曰三焦病者腹氣滿小腹尤堅不得小便窘急溢則水留即為脹
又曰小腹痛腫不得小便邪在三焦約也
經曰三焦為上中下水穀之道路其病通利大小便為主
黃耆甘草益智
澤瀉
附子
石膏
引經報使柴胡青皮川芎

論臟腑經絡穴道部位始知瘡瘍何經受病

凡視瘡瘍當知部位屬於何臟何腑然後醫治用藥自無錯誤矣謹照銅人腧穴針灸圖經》,繪圖詳註俾學者留心參考施治有當耳
黃帝問曰余聞氣穴三百六十五以應一歲未知其所願卒聞之岐伯稽首再拜對曰窘乎哉問也其非聖帝孰能窮其道焉因請益意盡言其處雷公問曰禁服之言凡刺之理經脈為始願聞經脈之始生帝答曰經脈者所以決死生處百病調虛實不可不通矣
臟腑經絡穴道部位銅人圖(心經 小腸經 肝經 膽經 脾經 胃經 肺經 大腸經 腎經 膀胱經 心包經 三焦經 督脈經 任脈經 衝脈經 帶脈 陽蹺脈 陰蹺脈 陽維陰維脈)

手少陰心經

歌曰
手少陰屬心經少衝少府與神門陰郄通里近靈道少海青靈肘內尋極泉腋下筋間動九穴雙雙須認真
手少陰之脈起於心中出屬心系下膈絡小腸其支者從心系上挾咽系目系其直者復從心系卻上肺出腋下下循臑內後廉行太陰心主之後下肘內廉循臂內後廉抵掌後銳骨之端入掌內廉循小指之內出其端是動則病嗌乾心痛渴而欲飲是謂臂厥是主心所生病者目黃脅痛臑臂內後廉痛厥掌中熱也
少衝二穴(一名經始在手小指內廉端去爪甲如韭葉
手少陰心經
少府二穴(在手小指本節後陷中直勞宮
神門二穴(一名兌沖一名中都在掌後兌骨端
陰郄二穴(在掌後脈中去腕五分
通里二穴(在腕後一寸
靈道二穴(在掌後一寸五分或曰一寸
少海二穴(一名曲節在肘內廉節後陷中
青靈二穴(在肘上三寸
極泉二穴(在臂內腋下筋間動脈入胸

手太陽小腸經

歌曰
手太陽小腸十九穴路從少澤步前谷後谿之隆道遵腕骨觀陽谷養老之宗得支正於小海逐肩貞以相從值臑俞兮遇天宗乘秉風兮曲垣中肩外俞兮肩中俞啟天窗兮見天容匪由顴髎曷造聽宮
手太陽之脈起於小指之端循手外側上腕出踝中直上循臂骨下廉出肘內側兩骨之間上循臑外後廉出肩解繞肩胛交肩上入缺盆向腋絡心循咽下膈抵胃屬小腸其支別者從缺盆循頸上頰至目銳眥卻入耳中其支者別頰上䪼抵鼻至目內眥斜絡於顴是動則病嗌痛頷腫不可回顧肩似拔臑似折主腋所主病者耳聾目黃頰頷腫肩臑肘臂外後廉痛也
手太陽小腸經
少澤二穴(一名少吉在小指之端去爪甲下一分
前谷二穴(在手小指外側在節前陷中
後谿二穴(在手小指側本節後陷中
腕骨二穴(在手外側腕前起骨下陷中
陽谷二穴(在手外側腕中兌骨下陷中
養老二穴(在腕骨上後一寸陷中
支正二穴(在腕後五寸別走少陰
小海二穴(在肘內大骨外去肘端五分陷中
肩貞二穴(在肩曲胛下兩骨解間
臑俞二穴(在俠肩髎後大骨下胛上廉陷中
天宗二穴(在秉風后大骨下陷中
秉風二穴(在天髎外肩上小髁骨後舉臂有穴)
曲垣二穴(在肩中央曲胛陷中
肩外俞二穴(在肩胛上廉去脊三寸
肩中俞二穴(在肩胛內廉去脊三寸
天窗二穴(一名窗籠在頸大筋前曲頰下扶突後動脈陷中
天容二穴(在耳下曲頰下
顴髎二穴(在面頄骨下廉
聽宮二穴(在耳中珠子大如小豆是

足厥陰肝經

歌曰
足厥陰一十三穴終起大敦於行間循太衝於中封蠡溝中都之會膝間曲泉之宮襲陰包於五里陰廉乃發尋羊矢於章門期門可攻
足厥陰之脈起於大指聚毛之際上循足跗上廉去內踝一寸上踝八寸交出太陰之後上膕內廉循股入陰毛中環陰器抵小腹俠胃屬肝絡膽上貫膈布脅肋循喉嚨之後上入頏顙連目系上出額與督脈會於巔其支者從目系下頰裡環唇內其支者復從肝別貫膈上注肺是動則病腰痛不可俯仰丈夫㿉疝婦人小腹脹甚則嗌乾面脫色是主肝所生病者胸滿嘔逆洞泄狐疝遺溺癃閉
足厥陰肝經
大敦二穴(在足大指端去爪甲如韭葉
行間二穴(在足大指間動脈應手
太衝二穴(在足大指本節後二寸或一寸半動脈中
中封二穴(在足內踝前一寸仰足而取之
蠡溝二穴(在內踝上五寸
中都二穴(在內踝上七寸胻骨中
膝關二穴(在犢鼻下二寸陷中
曲泉二穴(在膝內輔骨下大筋上小筋下陷中屈膝得之在膝橫紋頭是
陰包二穴(在膝上四寸股內廉兩筋間
五里二穴(在氣衝下三寸陰股中動脈
陰廉二穴(在羊矢下去氣衝二寸
章門二穴(一名長平一名唇髎在大橫外直臍端
期門二穴(在不容旁一寸五分直乳第二肋端

足少陽膽經

歌曰
足少陽兮四十三竅陰俠谿極須詳一縱探得地五會臨泣邱墟取次行懸鐘陽輔光明光外邱陽交名別陽陽陵泉陽關穴中瀆環跳居髎接維道五樞與帶脈京門同日月輒筋循淵腋肩井風池須有別腦空承靈正營列目窗臨泣上陽白本神與完骨竅陰又浮白天衝率谷耳上穴曲鬢懸釐須有節懸顱頷厭曲周下客主人名上關攝還須聽會一般般瞳子髎通脈不絕
足少陽膽經
足少陽之脈起於目銳眥上抵頭角下耳後循頸行手少陽之脈前至肩上卻交出少陽之後入缺盆其支別者從耳後入耳中出走耳前至目銳眥後其支別者目銳眥下大迎合手少陽於䪼下加頰車下頸合缺盆下胸中貫膈絡肝屬膽循脅裡出氣沖繞毛際橫入髀厭中其直者從缺盆下腋循胸過季脅下合髀厭中以下循髀太陽出膝外廉下外輔骨之前直下抵絕骨之端下出外踝之前循足附上入小指次指之間其支別者從跗上入大指循歧骨內出其端還貫入爪甲出三毛是動則病口苦善太息心脅痛不能轉側甚則面微塵體無膏澤足外反熱是為陽厥是主膽所生病者頭痛目銳眥痛缺盆中腫痛腋下腫馬刀俠癭汗出振寒瘧胸中脅肋髀膝下至䯒絕骨外踝前及諸節皆痛小指次指不用也
竅陰二穴(在足小指次指端去爪甲如韭葉
俠谿二穴(在足小指次指歧骨間本節前
地五會二穴(在足小指次指本節後
臨泣二穴(在足小指次指本節後間陷中去俠谿一寸半
邱墟二穴(在足外踝下如前去臨泣三寸
懸鐘二穴(在外踝上三寸
陽輔二穴(在外踝上四寸輔骨前絕骨端如前三分
光明二穴(在外踝上五寸
外邱二穴(在外踝上七寸
陽交二穴(一名別陽在外踝上七寸
陽陵泉二穴(在膝下一寸外廉陷中
陽關二穴(在陽陵泉上三寸
中瀆二穴(在髀骨外膝上五寸
環跳二穴(在髀樞中
居髎二穴(在章門下八寸三分
維道二穴(在章門下五寸三分
五樞二穴(在帶脈下三寸水道傍一寸五分
帶脈二穴(在季肋下一寸八分
京門二穴(一名氣府一名氣腧在監骨腰中夾脊季肋外
日月二穴(在期門下五分直乳第二肋下
輒筋二穴(在腋下三寸復前行一寸著脅
淵腋二穴(在腋下三寸宛宛中
肩井二穴(在肩上陷解中缺盆上大骨前手足少陽陽維之會
風池二穴(在顳顬後髮際陷中
腦空二穴(一名顳顬在承靈後一寸五分俠玉枕骨下陷中
承靈二穴(在正營後一寸五分
正營二穴(在目窗後一寸
目窗二穴(一名至榮在臨泣後一寸
臨泣二穴(當目上直入髮際五分
陽白二穴(在眉上一寸直目瞳子
本神二穴(在曲差旁一寸五分入髮際
完骨二穴(在耳後入髮際四分
竅陰二穴(在完骨上枕骨下
浮白二穴(在耳後入髮際一寸
天衝二穴(在耳後入髮際二寸
率谷二穴(在耳上入髮際寸半
曲鬢二穴(在耳上髮際曲隅陷中鼓額有孔
懸釐二穴(在曲周上顳顬下廉
懸顱二穴(在曲周上顳顬中
頷厭二穴(在曲周下顳顬上廉
客主人二穴(一名上關在耳前上廉起骨開口有空
聽會二穴(在耳前陷中開口有空
瞳子髎二穴(在目外眥五分

足太陰脾經

歌曰
足太陰脾中州二十一穴隱白遊赴大都兮瞻太白訪公孫兮至商邱越三陰之交而漏谷地機可即步陰陵之泉而血海箕門是求入衝門兮府舍軒豁解腹結兮大橫優遊腹哀食竇兮接天溪而同泒胸鄉周榮兮綴大包而如鉤
足太陰之脈起於大指之端循指內側白肉際過核骨後上內踝前廉上臑內循胻骨後交出厥陰之前上循膝股內前廉入腹屬脾絡胃上膈俠咽連舌本散舌下其支別者復從胃別上膈注心中是動則病舌本強食則吐胃脘痛腹脹善噫得後出餘氣則快然而衰身體皆重是主脾所生病者舌本痛體不能動搖食不下煩心心下急痛寒瘧溏瘕水下黃疸不能臥強欠股膝內腫厥足大指不用也
足太陰脾經
隱白二穴(在足大指內側端去爪甲角如韭葉
大都二穴(在足大指本節後陷中
太白二穴(在足內側核骨下陷中
公孫二穴(在足大指本節之後一寸
商邱二穴(在足內踝下微前陷中
三陰交二穴(在內踝上三寸骨下陷中
漏谷二穴(在內踝上六寸骨下陷中
地機二穴(一名脾舍在別走上一寸空中膝下五寸
陰陵泉二穴(在膝下內側輔骨下陷中
血海二穴(在膝臏上內廉白肉際二寸
箕門二穴(在魚腹上越筋間陰股內動脈
衝門二穴(去大橫五寸在府舍下橫骨端
府舍二穴(在腹結下三寸
腹結二穴(一名腸窟在大橫下三分
大橫二穴(在腹哀下三寸五分
腹哀二穴(在日月下一寸五分
食竇二穴(在天溪下一寸六分
天溪二穴(在胸鄉下一寸六分
胸鄉二穴(在周榮下一寸六分
周榮二穴(在中府下一寸六分陷中
大包二穴(在淵腋下三寸九肋間

足陽明胃經

歌曰
足陽明四十五厲兌內庭陷谷通衝陽解谿與豐隆下巨條口各不同上巨三里犢鼻中梁邱陰市伏兔叢髀關與氣衝歸來水道重大巨外陵別有容天樞滑肉太乙宮關門梁門承滿充不容乳根與乳中膺窗屋翳庫房洪氣戶缺盆氣舍沖水突人迎大迎逢地倉乃交會之宮巨髎四白鼻口從承泣頰車下關中額角髮際頭維終
足陽明之脈起於鼻交頞中下循鼻外入上齒中還出挾口環唇下交承漿卻循頤後下廉出大迎循頰車上耳前過客主人循髮際至額顱其支別者從大迎前下人迎喉嚨入缺盆下膈屬胃絡脾其直行者從缺盆下乳內廉下挾臍入氣衝中其支者起胃下口循腹裡下至氣衝中而合以下髀關抵伏兔下入膝臏中下循䯒外廉下足跗入中指內間其支者下膝三寸而別以下入中指外間其支者別跗上入大指間出其端是動則病悽悽然振寒善伸數欠顏黑病主惡人與火聞木音則惕然而驚心欲動獨閉戶牖而處甚則欲上高而歌棄衣而走賁響腹脹是為骭厥是主血所生病者狂瘧溫淫汗出鼽衄口喎唇胗頸腫喉痹腹水腫膝臏腫痛循膺乳街股伏兔䯒外廉足跗上皆痛中指不用氣盛則身以前皆熱其有餘於胃則消穀善飢溺色黃氣不足則身以前皆寒慄胃中寒則脹滿盛也
足陽明胃經
厲兌二穴(在足大指次指端去爪甲如韭葉
內庭二穴(在足大指次指外間陷中
陷谷二穴(在足大指次指之間節中去內庭二寸
衝陽二穴(一名會源在足趺上五寸骨間動脈上去陷谷三寸
解谿二穴(在衝陽後一寸半腕上陷中
豐隆二穴(在外踝上八寸下廉前外廉間別走太陰
下巨虛二穴(一名下廉在上廉下三寸
條口二穴(在下廉上一寸
上巨虛二穴(一名上廉在三里下三寸
三里二穴(在膝下三寸䯒骨外大筋內宛宛中
犢鼻二穴(在膝臏下䯒骨上骨解大筋中
梁邱二穴(在膝上二寸兩筋間
陰市二穴(一名陰鼎在膝上三寸伏兔下
伏兔二穴(在膝上六寸起肉處
髀關二穴(在膝上伏兔後交分中
氣衝二穴(在歸來下鼠鼷上一寸動脈中
歸來二穴(在水道下二寸
水道二穴(在大巨下三寸
大巨二穴(在外陵下一寸
外陵二穴(在天樞下一寸
天樞二穴(一名長溪一名谷門在肓俞旁一寸五分挾臍二寸
滑肉門二穴(在太乙下一寸
大乙二穴(在關門下一寸
關門二穴(在梁門下一寸
梁門二穴(在承滿下一寸
承滿二穴(在不容下一寸
不容二穴(在幽門旁相去各一寸五分下同
乳根二穴(在乳中下一寸四分陷中仰而取之
乳中二穴(當乳中是
膺窗二穴(在屋翳下一寸六分
屋翳二穴(在庫房下一寸六分陷中
庫房二穴(在氣戶下一寸六分陷中
氣戶二穴(在巨骨下腧府兩旁去各二寸陷中下同
缺盆二穴(一名天蓋在肩下橫骨陷中
氣舍二穴(在頸直人迎下挾水突陷中
水突二穴(一名水門在頸大筋前直人迎下氣舍上
人迎二穴(一名五會在頸大脈動應手挾結喉旁一寸五分以候五臟氣
大迎二穴(在曲頷前一寸三分陷中動脈
地倉二穴(一名胃維挾口吻旁四分蹻脈明之交會
巨髎二穴(挾鼻旁八分直目瞳子
四白二穴(在目下一寸直目瞳子
承泣二穴(在目下七分直目瞳子
頰車二穴(在耳下曲頰端陷中
下關二穴(在上關下合口有空
頭維二穴(在額角髮際本神旁一寸五分

手太陰肺經

歌曰
手太陰肺十一穴少商魚際指端論太淵經渠並列缺孔最尺澤腕肘行俠白天府與雲門此中玄妙理中府最堪尋
手太陰之脈起於中焦下絡大腸還循胃口上膈屬肺從肺系橫出腋下下循臑內行少陰心主之前下肘中循臂內上骨下廉入寸口上魚循魚際出大指之端其支者從腕後直出次指內廉出其端是動則病肺脹滿膨膨而喘咳缺盆中痛甚則交兩手而瞀是為臂厥主肺所生病者咳嗽上氣喘喝煩心胸滿臑臂內前廉痛掌中熱氣盛有餘則肩背痛風汗出中風小便數而欠氣虛則肩背痛寒少氣不足以息溺色變凡十二經之病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷則灸之不盛不虛以經取之其十二經皆仿此也
手太陰肺經
少商二穴(在手大指端內側去爪甲角如韭葉
魚際二穴(在手大指本節後內側散脈中
太淵二穴(在掌後陷中
經渠二穴(在寸口脈中
列缺二穴(在腕後一寸五分
孔最二穴(去腕上七寸
尺澤二穴(在肘約紋中
俠白二穴(在天府下去肘上五寸
天府二穴(在腋下三寸臂內廉
雲門二穴(在巨骨下挾氣戶旁各三寸陷中動脈應手舉臂取得之
中府二穴(在雲門下一寸乳上三寸間動脈應手

手陽明大腸經

歌曰手陽明大腸十二穴循商陽二間三間而行歷合谷陽谿之俞過偏歷溫溜之濱下廉上廉三里而近曲池肘髎五里之程臂臑肩髃上於巨骨天鼎紓乎扶突禾髎唇連迎香鼻迫
手陽明之脈起於大指次指之端循指上廉出合谷兩骨之間上入兩筋之中循臂上廉入肘外廉循臑外前廉上肩出髃骨之前廉上出柱骨之會上下入缺盆絡肺下膈屬大腸其支別者從缺盆上頸貫頰下入齒縫中還出挾口交人中左之右右之左上挾鼻孔是動則病齒痛䪼腫主津所生病者目黃口乾鼽衄喉痹肩前臑痛大指次指痛不用也
手陽明大腸經
商陽二穴(一名絕陽在手大指次指內側去爪甲角如韭葉
二間二穴(一名間谷在手大指次指本節前內廉側陷中
三間二穴(一名少谷在手大指次指本節後內廉側陷中
合谷二穴(一名虎口在大指歧骨間
陽谿二穴(一名中魁在腕中上側兩筋陷中
偏歷二穴(在腕中後三寸
溫溜二穴(在腕後小士五寸大士六寸
下廉二穴(在輔骨下去上廉一寸
上廉二穴(在三里下一寸
三里二穴(在曲池下二寸
曲池二穴(在肘外輔骨屈肘曲骨之中
肘髎二穴(在肘大骨外廉陷中
五里二穴(在肘上三寸脈中
臂臑二穴(在肘上七寸
肩髃二穴(在肩端兩骨間
巨骨二穴(在肩端上行兩叉骨間
天鼎二穴(在頸缺盆直扶突後一寸
扶突二穴(在氣舍後一寸五分
禾髎二穴(一名長頻直鼻孔挾水溝旁五分
迎香二穴(一名衝陽在禾髎上鼻孔旁

足少陰腎經

歌曰
足少陰兮二十七湧泉流於然谷太谿大鐘兮水泉緣照海復留兮信續從築賓兮上陰谷掩橫骨兮大赫粗氣穴四滿乎中注肓俞上通乎商曲守石關兮陰都寧閉通谷兮幽門肅步廊神封而靈墟存神藏彧中而俞府足
足少陰之脈起於小指之下斜去足心出然谷之下循內踝之後別入跟中上腨內出膕內廉上股內後廉貫脊屬腎絡膀胱其直者從腎上貫肝膈入肺中循喉嚨挾舌本其支者從肺出絡心注胸中是動則病飢不欲食面黑如漆柴咳唾則有血喝喝而喘坐而欲起目䀮䀮如無所見心如懸若飢氣不足則善恐心惕惕如人將捕是為骨厥是主腎所生病者口熱舌乾嗌腫上氣嗌乾及痛煩心心痛黃疸腸澼脊臀股內後廉痛痿厥嗜臥足下熱而痛也
足少陰腎經
湧泉二穴(一名地衝在足心陷中屈足卷指宛宛中
然谷二穴(一名龍淵在足踝前大骨下陷中
太谿二穴(在足下內踝後跟骨上動脈陷中
大鐘二穴(在足跟後沖中
照海二穴(在足內踝下陰蹺脈所生
水泉二穴(去太谿下一寸在內踝下
復溜二穴(一名伏白一名昌陽在足內踝上二寸
交信二穴(在內踝上二寸少陰前太陰後
築賓二穴(在內踝上腨分中陰維之郄
陰谷二穴(在膝內輔骨後大筋下小筋上
橫骨二穴(在大赫下一寸
大赫二穴(一名陰維一名陰關在氣穴下一寸
氣穴二穴(一名子戶在四滿下一寸
四滿二穴(一名髓府在中注下一寸
中注二穴(在肓俞下一寸
肓俞二穴(在商曲下一寸去臍旁五分
商曲二穴(在石關下一寸
石關二穴(在陰都下一寸足少陰之會
陰都二穴(一名石宮在通谷下一寸
通谷二穴(在幽門下一寸
幽門二穴(一名上關在巨闕旁相去各五分
神藏二穴(彧中下一寸六分
神封二穴(在靈墟下一寸六分
靈墟二穴(在神藏下一寸七分
步廊二穴(在神封下一寸六分
彧中二穴(在俞府下一寸六分陷中
俞府二穴(在巨骨下璇璣旁二寸陷中

足太陽膀胱經

歌曰
足太陽膀胱六十三至陰通谷二穴藏束骨與京骨金門同關梁申脈在外踝僕參仔細詳崑崙二穴跗陽飛揚承山魚腹承筋腨腸合陽在膝之中央委中又委陽浮郄殷門之旁承扶秩邊共胞肓志室肓門到胃倉意舍與陽綱魂門膈關譩譆神堂膏肓俞魄戶相將附分會陽下髎中髎次髎上髎要費平章白環俞中膂俞膀胱俞小大之腸腎三焦胃脾膽肝膈心厥陰肺一一分張風門名熱府大杼在兩旁天柱玉枕各相當絡郤通天方承光五處曲差攢竹處睛明五脈會三陽
足太陽之脈起於目內眥上額交顛上其支別者從巔至耳上角其直行者從巔入絡腦還出別下項循肩膊內挾脊抵腰中入循膂絡腎屬膀胱其支別者從腰中下貫臀入膕中其支別者從膊內左右別下貫胛挾脊內過髀樞循髀外後廉下合膕中下貫腨內出外踝之後循京骨至小指外側端是動則病頭痛目似脫項似拔脊痛腰似折髀不可迴轉膕如結踹如裂是為踝厥是主筋所生病者痔瘧癲疾頭項痛目黃淚出鼽衄項背腰尻膕腨腳皆痛小指不用也
足太陽膀胱經
至陰二穴(在足小指外側去爪甲角如韭菜葉
通谷二穴(在足小指外側本節前陷中
束骨二穴(在足小指外側本節後陷中
京骨二穴(在足外側大骨下赤白肉際
金門二穴(一名關梁在足外踝下
申脈二穴(在外踝下陷中陽蹺脈所生
僕參二穴(一名安邦在跟骨下陷中
崑崙二穴(在足外踝後跟骨上陷中
跗陽二穴(在外踝上三寸
飛揚二穴(一名厥陽在外踝上七寸
承山二穴(一名魚腹傷山肉柱在兌腨腸下分
承筋二穴(一名腨腸在腨腸中央陷中
合陽二穴(在膝約中央下二寸
委中二穴(在膕中約文中動脈
委陽二穴(在承扶下六寸屈身取之
浮郄二穴(在委陽上一寸
殷門二穴(在肉郄下六寸
承扶二穴(一名肉部一名陰關一名皮部在尻臀下股陰下橫文中央
秩邊二穴(在第廿一椎下兩旁各三寸陷中
胞肓二穴(在第十九椎下兩旁各三寸
志室二穴(在第十四椎下兩旁各三寸)
肓門二穴(在第十三椎下兩旁各三寸
胃倉二穴(在第十二椎下兩旁各三寸
意舍二穴(在第十一椎下兩旁各三寸
陽綱二穴(在第十椎下兩旁各三寸
魂門二穴(在第九椎下兩旁各三寸
膈關二穴(在第七椎下兩旁各三寸陷中
譩譆二穴(肩膊內廉挾脊第六椎兩旁各三寸
神堂二穴(在第五椎下兩旁各三寸
膏肓俞二穴(第四椎近五椎兩旁三寸千金》《外臺》《內經》。
魄戶二穴(在第三椎下兩旁相去各三寸正坐取之
附分二穴(在第五椎下附項內廉兩旁相去各三寸
會陽二穴(在陰尾尻骨間兩旁督脈所發
上髎二穴(在第一空腰髁下挾脊陷中
次髎二穴(在第二空挾脊陷中
中髎二穴(在第三空挾脊陷中
下髎二穴(在第四空挾脊陷中
白環俞二穴(在二十一椎下兩旁相去各一寸五分
中膂內俞二穴(二十椎下相去一寸五分
膀胱俞二穴(在十九椎下兩旁相去各一寸五分
大腸俞二穴(在十六椎下兩旁相去脊中各一寸五分
小腸俞二穴(十八椎下兩旁相去一寸五分
腎俞二穴(第十四椎下兩旁相去脊中一寸五分
三焦俞二穴(在第十三椎下兩旁相去脊中各一寸半
胃俞二穴(第十二椎下兩旁相去脊中各一寸五分
脾俞二穴(在第十一椎下兩旁相去脊中一寸五分
膽俞二穴(在第十椎下兩旁相去脊中各一寸五分
肝俞二穴(在第九椎下兩旁相去脊中一寸五分
膈俞二穴(在第七椎下兩旁相去脊中各一寸五分
心俞二穴(在第五椎下兩旁相去脊中各一寸五分
厥陰俞二穴(第四椎上兩旁各一寸五分山眺坿經
肺俞二穴(在第三椎下各挾脊相去一寸五分
風門二穴(一名熱府在第二椎下兩旁各一寸五分
大杼二穴(在第一椎下兩旁各一寸五分下同
玉枕二穴(在絡郤後一寸五分挾腦戶旁一寸三分
天柱二穴(在頸大筋外廉挾項發陷中
絡郤二穴(一名強陽一名腦蓋通天後一寸五分
通天二穴(一名天伯在承光後一寸五分
承光二穴(在五處後二寸
五處二穴(俠上星旁一寸五分
曲差二穴(俠神庭旁一寸五分入髮際
攢竹二穴(一名員柱一名始光一名光明在兩眉陷中
睛明二穴(在目內眥手足太陽少陽五脈之會

手厥陰心包經

歌曰
手厥陰心包之絡計有九穴之奇中衝勞宮與大陵內關間使郄門竅曲澤天泉各二門天池與天會總是一般名
手厥陰之脈起於胸中出屬心包下膈歷絡三焦其支者循胸出脅下腋三寸上抵腋下下循臑內行太陰少陰之間入肘中下臂行兩筋之間入掌中循中指出其端其支別者從掌中循小指次指出其端是動則病手心熱臂肘攣急腋腫甚則胸脅支滿心中澹澹大動面赤善笑不休目黃是主心包脈所生病者煩心心痛掌中熱也
手厥陰心包經
中衝二穴(在手中指之端去爪甲如韭葉
勞宮二穴(在掌中央屈無名指取之
大陵二穴(在掌中後兩筋間陷中
內關二穴(在掌後去腕二寸
間使二穴(在掌後三寸兩筋間陷中
郄門二穴(在掌後去腕五寸
曲澤二穴(在肘內廉陷中屈肘得之
天泉二穴(一名天濕在曲腋下去臂二寸舉臂得之
天池二穴(一名天會乳後一寸著脅直腋撅肋間

手少陽三焦經

歌曰
手少陽三焦之脈二十三穴之中關衝連開液門中渚陽池外關支溝會宗三陽絡四瀆天井清冷淵消濼臑會肩髎相連天髎處天牖之下翳風讓瘛脈居先顱囟定而角孫近耳絲竹空而禾髎倒懸耳門既闢夏蚋聞焉
手少陽之脈起於小指次指之端上出次指之間循手表腕出臂外兩骨之間上貫肘循臑外上肩交出足少陽之後入缺盆交膻中散絡心包下膈偏屬三焦其支者從膻中上出缺盆上項俠耳後直上出耳上角以屈下頰至䪼其支者從耳後入耳中走出耳前過客主人前交頰卻出至目銳眥是動則病耳聾耳鳴嘈嘈嗌腫喉痹是主氣所生病者汗出目銳眥痛耳後肩臑肘臂外皆痛小指次指不用也
手少陽三焦經
關衝二穴(在手小指次指之端去爪甲如韭葉
液門二穴(在手小指次指陷中
中渚二穴(在手小指次指本節後間
陽池二穴(一名別陽在手表腕上陷中
外關二穴(在腕後二寸別走心主
支溝二穴(在腕後三寸兩骨之間
會宗二穴(在腕後三寸空中一寸
三陽絡二穴(在臂上大交脈支溝上一寸
四瀆二穴(在肘前五寸外廉陷中
天井二穴(在肘外大骨之後肘上一寸陷中
清冷淵二穴(在肘上二寸
消濼二穴(在肩下臂外開腋斜肘分下行
臑會二穴(在肩前廉去肩頭三寸
肩髎二穴(在肩端臑上舉臂取之
天髎二穴(在肩缺盆中上毖骨之際陷中
天牖二穴(在頸大筋外缺盆上天容後天柱前完骨下髮際上
翳風二穴(在耳後尖角陷中
瘛脈二穴(在耳本雞足青脈中
顱息二穴(在耳後青脈中
角孫二穴(在耳郭中間上開口有空
絲竹空二穴(一名目髎在眉後陷中
和髎二穴(在耳後兌發陷中
耳門二穴(在耳前起肉當耳中缺者

督脈經

歌曰
督脈圖
督脈在背之中行二十七穴督脈下極之腧兮上巔循素髎水溝兮兌端在於鼻唇齦交神庭兮通於上星囟會兮前頂百會兮後頂強間腦戶風府瘂門大椎陶道身柱須論神道靈臺兮至陽之經筋縮脊中兮懸樞命門陽關與腰腧長強脊骶尋中行二十七乾道海中行
督脈起於下極之腧並於脊裡上至風府入腦上巔循額至鼻柱屬陽脈之海其見證也脊強而腰厥督脈都也行背部中為陽脈之都綱乃奇經脈也
鼻柱下
素髎一穴(在鼻柱上端
水溝一穴(一名人中在鼻柱下人中督脈手足陽明之交會直唇取之
兌端一穴(在唇上端
齦交一穴(在唇內齒上任二脈之會
額上行
神庭一穴(直鼻上入髮際五分督脈足太陽陽明三脈之會
上星一穴(在神庭後入髮際一寸
囟會一穴(在上星後一寸五分
前頂一穴(在囟會後一寸五分
百會一穴(一名三陽五會在前頂後一寸五分頂中央旋毛中陷容豆督脈足太陽之交會
頂後至項
後頂一穴(一名交沖在百會後一寸五分
強間一穴(一名大羽在後頂後一寸五分
腦戶一穴(一名匝風一名合顱在枕骨上強間後一寸五分督脈足太陽之會
風府一穴(一名舌本入項髮際一寸腦戶後一寸五分項大筋內宛中
瘂門一穴(在風府後五分入髮際五分系舌本陽維之會伸頭取之
背脊下
大椎一穴(在第一椎上陷中三陽督脈所發
陶道一穴(在項大椎節下間督脈足太陽之會俯而取之
身柱一穴(在第三椎節下間俯而取之
神道一穴(在第五椎節下間俯而取之
靈臺一穴(在第六椎節下間俯而取之
至陽一穴(在第七椎節下間俯而取之
筋縮一穴(在第九椎節下間俯而取之
脊中一穴(在第十一椎節下間俯而取之令人傴僂
懸樞一穴(在第十三椎節下間伏而取之
命門一穴(在第十四椎節下間伏而取之
陽關一穴(在第十六椎節下間伏而取之
腰俞一穴(在第二十一椎節下間
長強一穴(在脊骶端

任脈經

歌曰
任脈二十四穴任脈起中樞循腹上關元承漿與廉泉天突璇璣轉花蓋與紫宮玉堂不可緩膻中名元兒中庭膺腧纂鳩尾巨闕由上脘中脘建里又下脘水分到神闕陰交氣海須不舛石門與關元中極曲骨亦不遠循腹而中行會陰兩陰顯
任脈起於中極之下以上毛際循腹裡上關元至喉嚨屬陰脈之海其見證也若內結男子為七疝女子為瘕聚
任脈妊也行腹部中為生養之本乃奇經脈也
任脈圖
頤前
承漿一穴(一名天池在頤前唇下陷中足陽明之會
頷下
廉泉一穴(在頷下結喉上舌本仰而取之陰維任脈之會
膺腧
天突一穴(一名五戶在項結喉下四寸宛宛中
璇璣一穴(在天突下一寸陷中
華蓋一穴(在璇璣上二寸
紫宮一穴(在華蓋下一寸六分
玉堂一穴(一名玉英在紫宮下一寸六分
膻中一穴(一名元兒玉堂下一寸六分兩乳間
中庭一穴(在膻中下一寸六分
腹中行
鳩尾一穴(在蔽骨之端言其骨垂下如鳩形故名臆前蔽骨下五分人無蔽骨者從歧骨之際下行一寸是也
巨闕一穴(在鳩尾下一寸心之募也
上脘一穴(在巨闕下一寸五分去蔽骨三寸任脈手太陽足陽明之會也
中脘一穴(臍上四寸胃募也謂上紀也
建里一穴(在中脘下一寸
下脘一穴(在建里下一寸足太陰任脈之會為幽門
水分一穴(在下脘下一寸
神闕一穴(在臍中
陰交一穴(在臍下一寸
氣海一穴(一名脖胦一名下肓陰交下五分
石門一穴(在臍下二寸三分三焦募女子禁灸
關元一穴(在臍下三寸小腸募謂下紀也三陰任脈之會
中極一穴(臍下四寸一名氣原玉泉三陰會
曲骨一穴(一名回骨在橫骨之上陷毛際中動脈應手任脈足厥陰之會
會陰一穴(在大便前小便後一名屏翳兩陰間是也
衝脈
沖者通也言上至頭下至足通十二經之氣血其脈起於氣衝並陽明經夾臍上行至胃中而散即臍之動氣脈也其見證也氣逆而裡急
帶脈
帶者束也總束諸經之脈也其脈起於季脅回身一周其見證也苦腹滿腰溶溶如坐水中季脅在肋下接髖骨之間是也又曰即脅下肋骨之盡處短骨間是也
陽蹺脈
蹺者健也是人動足之所由也其脈起於跟中循外踝上行入風池穴而止其見證也陰緩而陽急陽蹺得之太陽之列
兩足蹺脈者有陰有陽猶聖人圖設溝渠以備水潦斯無氾濫之患故人身之有經絡猶天地之有河道血脈之運行經絡猶源泉之傳流河道河道壅塞則水勢之氾濫無拘源泉枯涸則地道之脈氣閉塞人身血氣之於經絡亦然也
陰蹺脈
義與陽蹺同其脈亦起於跟中循內踝上行至咽喉交貫衝脈而止其見證陽緩而陰急陰蹺本諸少陰之別
陽維陰維脈
維者維持之義為諸脈之綱維陽維之脈起於諸陽之會陰維之脈起於諸陰之交二經之見證也悵然失志溶溶不能自持驚則癡愚喜則恍惚

卷五

論五運六氣

太極肇分而有天地陰陽陰陽不測謂之神天有陰陽地亦有陰陽天以陽生陰長地以陽殺陰藏人在氣交之中所以具五臟六腑以應五運六氣之數也五運者土也六氣者火也天干取運地支取氣天干有十配合則為五運地支十二對衝則為六氣天氣始於甲地氣始於子天地相合則為甲子天氣終於癸地氣終於亥天地相合則為癸亥陰陽相間剛柔相須是以甲子之後乙丑繼之壬戌之後癸亥繼之三十年為一紀六十年為一周有主運焉有客運焉有主氣焉有客氣焉主運主氣萬古而不易客運客氣每歲而迭遷自天地兄弟次序而言之甲乙東方木也丙丁南方火也戊己中央土也庚辛西方金也壬癸北方水也。《大寒木運始行初清明前三火運居芒種後三土運是立秋後六金運推立冬後九水運伏周而復始萬年如此主運也自其夫婦配合而言之甲與己合而化土乙與庚合而化金丙與辛合而化水丁與壬合而化火此客運也(甲己之歲正月建丙寅丙火生土故土運統之乙庚之歲正月建戊寅戊土生金故金運統之丙辛之歲正月建庚寅庚金生水故水運統之丁壬之歲正月建壬寅壬水生木故木運統之戊癸之歲正月建甲寅甲木生火故火運統之)甲己之年甲為土運初之運即土也土生金二之運即金也五行仿此相生每一運各主七十二日零五刻此天干在上為陽所以主乎運也又以地支循環次序而言之寅卯屬春木也巳午屬夏火也辰戌丑未屬四季土也申酉屬秋金也亥子屬冬水也木化風主於春故風為初之氣火化熱主於夏初春末故火為二之氣相火化暑主於炎夏故暑為三之氣炎暑大行金化清燥土居中焉主乎四季之末故濕為四之氣金為丙婦帶火之氣所以燥也主乎秋故燥為五之氣水化寒嚴冽乃行主於冬故寒為六之氣此主氣也自其對衝定位而言之子午少陰君火天陽明燥金應在泉丑未太陰濕土上太陽寒水雨連綿寅午申少陽相火旺厥陰風木地相聯卯酉卻與子午反辰戌巳亥亦皆然
子午二年客氣定局熱化之圖
子午二年乃少陰君火司天陽明燥金在泉司天主上半年六個月在泉主下半年六個月余仿此
子午二年初氣太陽二氣厥陰三氣少陰四氣太陰五氣少陽六氣陽明此客氣定局也
主氣每歲俱從厥陰風木起
丑未二年客氣定局濕化之圖
寅申二年客氣定局火化之圖
丑未二年乃太陰濕土司天太陽寒水在泉初氣厥陰二氣少陰三氣太陰四氣少陽五氣陽明六氣太陽
寅申二年乃少陽相火司天厥陰風木在泉初氣少陰二氣太陰三氣少陽四氣陽明五氣太陽六氣厥陰
卯酉二年乃陽明燥金司天少陰君火在泉初氣太陰二氣少陽三氣陽明四氣太陽五氣厥陰六氣少陰
辰戌二年乃太陽寒水司天太陰濕土在泉初氣少陽二氣陽明三氣太陽四氣厥陰五氣少陰六氣太陰
卯酉二年客氣定局燥化之圖
巳亥二年乃厥陰風木司天少陽相火在泉初氣陽明二氣太陽三氣厥陰四氣少陰五氣太陰六氣少陽
前圖乃客氣也每一氣主旺六十日八十七刻半有奇此地支在下為陰所以主乎氣也然客運之流行也有太過焉有不及焉太過之年五陽干也不及之年五陰乾也太過其至先大寒前十三日交名曰先天不及其至後大寒後十三日交名曰後天平氣之年正大寒日交名曰齊天客氣之升降也有正化焉可對化焉正化之歲謂午亥之年也對化之歲謂子巳之年也正化者令之實從本其數生對化者令之虛從標其數庶一期之中主運以位而相次於下客運以氣而周流於上此客氣加於主運之上主氣臨於客氣之下天時所以不齊民病之所由生也(辰戌年初之客氣少陽相火加主氣厥陰風木二之客氣陽明燥金加主氣少陰君火三之客氣太陽寒水加主氣少陽相火四之客氣厥陰風木加主氣太陰濕土五之客氣少陰君火加主氣陽明燥金六之客氣太陰濕土加主氣太陽寒水已上皆客氣加於主運之上舉此二年為例也抑論主氣春溫夏暑秋涼冬寒風以動之火以溫之暑以蒸之濕以潤之燥以干之寒以堅之皆天地正氣之運行惟客加於主乃有逆從淫勝然後春有悽風夏有伏陰秋有苦雨冬有愆陽所以氣候不齊而厲疾時降已上皆主氣臨於客氣之下也
辰戌二年客氣定局寒化之圖
巳亥二年客氣定局風化之圖
六甲之年土運太過則雨濕流行濕病乃生腎水受邪治當除濕以補腎六己之年土運不及則木氣乘旺反見風化風病乃行治當益脾以平木六丙之年水運太過則寒氣大行寒病乃生心火受邪治當逐寒以補心六辛之年水運不及則土氣乘旺反見濕化濕病乃行治當補腎以除濕六戊之年火運太過則熱氣大行熱病乃生肺金受邪治當降火以補肺六癸之年火運不及則水氣乘旺反見寒化寒病乃行治當補心以逐寒六庚之年金運太過則燥氣流行燥病乃生肝木受邪治當清燥以補肝六乙之年金運不及則火氣乘旺反見熱化熱病乃行治當平木以補脾六壬之年木運太過則風氣大行風病乃生脾土受邪治當平木以補脾六丁之年水運不及則金氣乘旺反見燥化燥病乃行治當補肝以清燥此客運之治法也太陽寒水治以辛熱陽明燥金治以溫苦少陽相火治以鹹寒太陰濕土治以苦熱少陰君火治以苦寒厥陰風木治以辛涼此六氣之治法也然運氣之所以有變者以相得則和不相得則病又有相得而病者以下臨上位不當也五行相生為相得相剋為不相得上臨下為順下臨上為逆運氣相同名曰天符司天者司之為言直也直行天令上之位也歲運者運之為言動也主天地之間人物化生之氣中之位也在泉者生地之化行乎地中下之位也當年之中司天之氣與中氣運相同者(中氣運指歲運而言)曰天符(戊子戊午戊寅戊申四年皆火丙辰丙戌皆水己丑己未皆土乙卯乙酉皆金丁巳丁亥皆木六十年中有此十二年天符也)天氣生運曰順化(如甲子年正月建丙寅丙火生土子當一陽初復亦帶火意俱能生土五行相生仿此六十年中有此十二年順化也)天氣克運曰天刑(如庚子年正月建戊寅戊土生金不為君火火下剋金五行相剋仿此六十年中有此十二年天刑也)運生天氣曰小逆(如壬子年正月建壬寅壬水生木子為君火是木上生火在於理論如子臨父位未當也六十年中有此十二年小逆也)運克天氣曰不和(如丙子年正月建庚寅庚金生水子又水位丙火少故水上乘旺而來剋火六十年中有此十二年不和也)運臨本氣之位曰歲會當年十干建運與年辰十二律(律者支也)五行相會曰歲會丙子戊午丁卯乙酉水火木金之運臨之土無定位寄旺於四季之末各旺十八日有奇甲辰甲戌己丑己未是也土運臨之已上八年乃云歲會外又有四年壬寅皆木庚申皆金是二陽年癸巳皆火辛亥皆水是二陰年亦是運與年辰相會而不為歲會者謂不當四年正中月之故也除二陽年則二陰年雖不名歲會亦在上下五行相佐皆為平氣之歲天符歲會相合名曰太乙天符(如戊午年正月建申寅甲木生火午居離位而少陰司天豈非天符與歲會相合乎六十年中歲會居八年太乙有四年)太過之運加地氣曰同天符(庚子庚午年運同司地燥金壬寅壬申年運同司地風木甲辰甲戌年運同司地濕土六十年中有此六年同天符陽也)不及之運加地氣曰同歲會(辛丑辛未年運同司地寒水癸卯癸酉年運同司地君火癸巳癸亥年運同司地相火六十年中有此六年同歲會陰也)經曰先立其年以明其氣每年先立氣運審其太過不及然後以地之主氣為本天之客氣加臨於上為標以求六化之變如氣之勝也微者隨之甚者制之氣之復也和者平之暴者奪之皆隨勝氣安其屈伏以平為期明堂詩曰甲膽乙肝丙小腸丁心戊胃己脾鄉庚屬大腸辛屬肺壬屬膀胱癸腎臟三焦亦向壬宮寄胞絡同歸入癸方此言人秉天干之氣而生也又曰肺寅大卯胃辰宮脾巳心午小未中申膀酉腎心胞戌亥三子膽醜肝通此言地支通注氣血以時也觀此三詩則天地之氣無時不流通於人身矣故一氣不通不能生化天有六氣人以三陰三陽而上奉之地有五行人以五臟六腑而下應之臟為陰而其數奇以應五運蓋五行質具於地而氣則行於天也腑為陽而其數偶以應六氣蓋六淫雖降於天而勢必充於地也子午為天地之中正君火位焉手少陰心經(午宮)足少陰腎經(子宮)居之辰戌為七政之魁罡寒水位焉手太陽小腸經(戌宮)足太陽膀胱經(辰宮)居之然火從水化水隨腎至故少陰為臟位與太陽隔而氣相合為腑也丑未為歸臟之標本濕土位焉手太陰肺經(醜宮)足太陰脾經(未宮)居之卯酉為日月之道路燥金位焉手陽明大腸經(卯宮)足陽明胃經(酉宮)居之然子隨母居土旺金盛故太陰為臟位與陽明隔而氣相合為腑也巳亥為天地之門戶風木位焉(卯雖木之正分為陽明燥金所居然木生在亥而對化於巳也)手厥陰心胞絡經(巳宮)足厥陰肝經(亥宮)居之寅申握生化之始終相火位焉足少陽膽經(寅宮)手少陽三焦經(申宮)居之然相火寄於肝腎膽者肝之腑心胞絡者腎之配故厥陰為臟位與少陽隔而氣相合為腑也南政三陰司天則皆寸不應三陰在泉則皆尺不應北政三陰司天則皆尺不應三陰在泉則皆寸不應不應者則皆沉脈也凡脈之司天在泉不應者皆以少陰而論之故北政之歲人氣面北而寸北尺南地左間之氣在右寸地右間之氣在左寸天左間之氣在右尺天右間之氣在左尺要訣每年退二支便是客鄉如子年司天後二支是戌太陽寒水為初氣亥厥陰風木為二氣子少陰君火為三氣醜太陰濕土為四氣寅少陽相火為五氣卯陽明燥金為六氣此言六氣以君火為尊五行以濕土為重也)經曰必先歲氣毋伐天和又曰不知年之所加氣之盛衰不可以為工學者合而觀之更精於脈證乃自得之儒之道博約而已醫之道運氣而已學者豈可忽忽而不精究歟

太極圖說

易有太極是生兩儀周子懼人之不明而製為太極圖無極而太極無極者未分之太極也太極者已分之陰陽也一中分太極中字之象形正太極之形也一即伏羲之奇一而圖之即是無極既曰先天太極天尚未生盡屬無形何為伏羲畫一奇周子畫一圈又涉形跡矣曰此不得已而開示後學之意也人受天地之中以生亦具有太極之形在人身之中可不究心哉
太極圖
兩腎俱屬水左為陰水右為陽水以右為命門非也命門在兩腎中間兩腎在人身中合成一太極
命門左邊小黑圈是真水之穴命門右邊小白圈是相火之穴此一水一火俱無形日夜潛行不息

陽水陰水相火真水命門圖說

命門在人身之中對臍附脊骨自上數下則為十四椎自下數上則為七椎。《內經七節之旁有小心此處兩腎所寄左邊一腎屬陰水右邊一腎屬陽水各開一寸五分中間是命門所居之宮即太極圖中之白圈也其右旁一小白竅即相火也其左旁之小黑竅即天一之真水也此一水一火俱屬無形之氣相火稟命於命門真水又隨相火自寅至申行陽二十五度自酉至醜行陰二十五度日夜周流於五臟六腑之間滯則病息則死矣人生男女交媾之時先有火會而後精聚故曰火在水之先人生先生命門火此褚齋賢發前人之所未發世謂父精母血非也男女俱以火為先男女俱有精但男子陽中有陰以火為主女子陰中有陽以精為主謂陰精陽氣則可男女合此氣交聚然後成形成形俱屬後天矣後天百骸俱備若無一點先天火氣盡屬死灰矣然元陽君主之所以為應事接物之用者皆從心上起經綸故以心為主至於棲真養息而為生生化化之根者獨藏於兩腎之中故尤重於腎其實非腎亦非心也馮氏
陽水陰水相火真水命門圖
李時珍曰命門為藏精系胞之物其體非脂非肉白膜裹之在脊骨第七節兩腎中央系著於脊下通二腎上通心肺貫腦為生命之原相火之主精氣之府人物皆有之生人生物皆由此出男女媾精皆稟此命火以結胎人之窮通壽夭皆根於此

治法指南

經曰汗之則瘡已(高腫者毒在表故汗之則瘡已若誤下之則誅戕無過反傷元氣
李東垣曰夫癰疽之病治療多方總而論之各有所宜補瀉淋𥧔及敷掃貼熁針鐮炙烙用之不同蓋知其道也與治必效昧於理者利害不無嘗見以寒療熱以熱療寒古今之通論也又有檢方療病妄制加減以意裁之自以為可殊不知病有逆從治有緩急法有正權方有奇偶用有輕重夫醫者意也得其意然後能變通也達其變通者悟其道而省其理也則左右逢其源矣愚雖不才略陳萬一嘗見以寒治熱而寒彌甚治熱以寒而熱彌熾者何也蓋不知五臟有陰陽之性其可因其類而取之也假如心實生熱者當益其腎腎水滋熱將自除腎水虛生寒當補心心火既降寒當自除此所謂寒之而熱者取之陰熱之而寒者取之陽也又寒因熱用熱因寒用要通其理類而已又聞微者逆之甚者從之何謂也蓋治寒以熱必涼而行之治熱以寒必溫而行之此亦欲其調和也其間有正有權者何也蓋病有微有甚微者逆治理之正也甚者從治理之權也然為瘡科於補瀉汗下標本逆從正權之理烏可闕而不知也大凡治療瘡疽之要法曰初覺熱毒發熱鬱結而作瘡疽一二日宜盪滌邪氣疏通臟腑令內消也古今湯法謂切銼㕮咀如麻豆大以猛火急煎無令過熟欲其速利也次用丸散宣導血脈漸次消磨令緩散也助以淋溻調和榮衛行經絡也更當膏潤溫養兼磨敷四畔貼熁之藥順其陰陽也追蝕托裡汗下調補臨時制宜深淺緩急自有等差如男女貴賤亦當別論晉尚書褚澄曰寡婦尼僧異於妻妾雖無房室之勞而有憂思之苦此深達其情者也又仲景云物性剛柔餐居亦異治之不同也所以黃帝與四方之間岐伯舉四治之能況病之新舊形志樂苦豈可執方無權以求其愈疾哉亦有瘡疽腫痛初生一二日便覺脈沉細煩悶臟腑弱而皮寒邪毒猛暴恍惚不寧外證深沉者亦宜即當用托裡溫熱之劑以從治之十書
又曰夫瘡疽丹腫結核瘰癧初覺有之即用內消之法經久不除氣血漸衰肌寒肉冷膿汁清稀毒不出瘡口不合或聚腫不赤結核無膿外證不明者並宜托裡膿未成者使膿早成膿已潰者使新肉早生氣血虛者托裡補之陰陽不和托裡調之大抵托裡之治使瘡無變壞之證凡為瘡醫不可一日無托裡之藥然而寒熱溫涼煩渴利嘔臨證宜審其緩急耳
又曰夫癰疽膿潰腫毒侵里證候危惡者須辨虛實況夫虛者難補實者易瀉補瀉之法不可輕用若或少差利害甚大然而虛實證端不可不辨有瘡之虛實有臟腑氣血上下真邪各有虛實故不同也分而言之則腫起堅硬膿稠者瘡疽之實也腫下軟慢膿稀者瘡疽之虛也瀉痢腸鳴飲食不入嘔吐無時手足並冷脈弱皮寒小便自利或小便時難大便滑利聲音不出精神不爽者悉臟腑之虛也大便硬小便澀飲食如故腸滿膨脹胸膈痞悶肢節疼痛口苦嗌乾煩躁多渴身熱脈大精神昏塞者悉臟腑之實也凡諸瘡疽膿水清稀瘡口不合聚腫不赤肌寒肉冷自汗色脫者氣血之虛也腫起色赤寒熱疼痛皮膚壯熱膿水稠黏頭目昏重者氣血之實也頭痛鼻塞目赤心驚咽喉不利口舌生瘡煩躁飲冷睡語咬牙者上實也精滑不固大便自利腰腳沉重睡臥而不寧者下虛也肩項不便四肢沉重目視不正睛不了了食不知味音嘶色敗四肢浮腫者真氣之虛也腫焮尤甚痛不可近積日不潰寒熱往來大便秘澀小便如淋心神煩悶恍惚不寧者邪氣之實也
又曰真氣奪則虛邪氣勝則實
又曰諸痛為實癢為虛也
又曰診其脈洪大而數者實也微細而軟者虛也虛則補之和其氣托裡也實則瀉之疏利而自導其氣。《內經血實則決之氣虛則掣引之
又曰治瘡瘍治表不云發汗而曰托裡治里不云攻下而曰疏通治經絡不云疏通而曰和榮衛蓋欲保全元氣為主而不專於攻瘡也今之醫者以速愈為高汗下峻攻溫毒漫治毒或速散不知元氣傷而天年夭矣可不慎哉
又曰古人用藥因病制宜治不執方隨病增損療積聚補益可用丸藥以從舊不改方增損蓋瘡瘍危要之際證候多種安有執方之論固可臨時加減以從其法只如發背腦疽惡疔腫膿潰前後虛而頭痛者於托裡藥內加五味子恍惚不寧加人參茯苓虛而發熱者加地黃栝蔞往來寒熱者潮熱者加地骨柴胡渴不止加知母赤小豆大便不通者加木通燈草虛煩者加枸杞子天門冬自利者加厚朴四肢厥逆者加附子生薑嘔逆者加藿香丁香多痰者加半夏陳皮膿多者加當歸川芎甚痛者加芍藥乳香肌肉遲生者加白蘞官桂有風邪者加獨活防風心驚怯者加丹砂口目瞤動者加羌活細辛愚雖不才自幼及老凡治瘡疽常依此法加減用藥取效如神後之學者宜細詳焉
又曰九竅不利皆不可下瘡瘍鬱冒俗呼昏迷是不可下汗之則愈
又曰癰疽之發其受之有內外之別治之有寒溫之異受之外者法當托裡以溫劑反用寒藥則是皮毛始受之邪引入骨髓受之內者法當疏利以寒劑反用溫劑托裡則是骨髓之病上徹皮毛表裡通潰共為一瘡助邪為毒苦楚百倍輕則危殆重則死矣予聞潔古云瘡瘍之生也表裡不同或攻或發少有差舛變證隨能殺人甚於傷寒也針灸施治各隨其宜所用之藥又當明入五臟君臣是其法也
又曰大抵癰腫之證不可專泥於火為患況稟有虛實及老弱不同豈可概用寒涼之藥設若毒始聚勢不盛者庶可消散尤當推其病因別其虛實若概用涼藥必致誤事如膿將成邪盛氣實者用消毒之劑先殺其毒雖作膿不為大苦潰亦不甚若就用托裡必益其勢如膿將成不成及不潰者方用托裡膿成勢盛者針之膿一出諸證悉退
又曰瘡熱奮然高起結硬而痛色赫赤微帶黯色其邪在血脈之上皮膚之間急發其汗則毒隨汗散矣大法宜荊防敗毒散冬月萬靈丹脈虛者四妙湯內托復煎湯
張仲景云瘡家雖身疼痛不可發汗汗之則痙(發汗為大汗出非謂托裡之藥輕輕表散也
薛立齋云夫瘡瘍之作皆膏粱厚味醇酒炙煿房勞過度七情鬱火陰虛陽湊精虛氣節命門火衰不能生土榮衛虛弱外邪所襲氣血受傷而為患當審其經絡受證標本緩急以治之若病急而元氣實者先治其標病緩而元虛者先治其本或病急而元氣又虛者必先於治本而兼以治標大要腫高焮痛膿水稠黏者元氣未損也治之則易漫腫微痛膿水清稀者元氣虛弱也治之則難不腫不痛或漫腫黯黑不潰者元氣虛甚治之尤難者也主治之法若腫高焮痛者先用仙方活命飲解之後用托裡消毒散漫腫微痛者用托裡散如不應加薑桂若膿出而反痛氣血虛也八珍湯不作膿不腐潰陽氣虛也四君加當耆肉桂不生肌不收斂脾氣虛也四君加芍藥木香惡寒憎熱陽氣虛也十全大補加薑桂晡熱內熱陰血虛也四物加參朮欲嘔作嘔胃氣虛也六君加炮姜自汗盜汗五臟虛也六味丸料加五味子食少體倦脾氣虛也補中益氣加茯苓半夏喘促咳嗽脾肺虛也前湯加麥冬五味欲嘔少食脾胃虛也人參理中湯脾痛泄瀉脾胃虛寒也附子理中湯小腹痞足脛腫脾腎虛也十全大補湯加山藥山萸肉桂泄瀉足冷脾腎虛寒也前藥加桂附熱渴淋秘腎虛陰火也加減八味丸咳嗽淋秘肺腎虛火也補中益氣湯加減八味丸大凡怯弱之人不必分其腫瘍惟當先補胃氣或疑參耆滿中間有用者又加發散敗毒所補不償所損又有泥於氣質素實或有痰不服補劑者多致有誤殊不知瘡瘍之作緣陰陽虧損其膿既泄氣血愈虛豈有不宜補者哉故丹溪云但見腫痛參之脈證虛弱便與滋補氣血無虧可保終吉
又曰大抵膿血大泄當大補氣血為先雖有他證以末治之瘡口雖合尤當補益
又曰按張仲景先生治傷寒有汗下三法東垣先生治瘡瘍有疏通托裡和榮衛三法用之得宜厥疾瘳矣假如瘡瘍腫硬木悶煩熱便秘脈沉而實其邪在內當先疏其內以下之焮腫作痛便利調和脈浮而洪其邪在表當先托其里以汗之元戎云榮衛充滿抑遏而為癰者當泄之以奪盛熱之氣榮衛虛弱壅滯而為癰者當補之以接虛怯之氣又東垣先生云瘡瘍雖面赤伏熱不得攻裡裡虛則下利仲景先生云瘡家雖身體疼痛不可發汗汗之則發痙苟不詳審妄為汗下以致血氣虧損反延陷少壯者難以潰斂老弱者多致不救
朱丹溪曰癰疽因積毒在臟腑非一朝一夕今發於外宜以標本為治當先助氣壯胃使根本堅固而以行經活血為佐參以經絡時令使毒氣外發此正仲景解表用麻黃桂枝之意施治之早可以內消此乃內托之本意也
又曰山梔黃芩苦參犀角佐輔人參固可解食毒之熱若寒月與虛人寧無加減乎?《內經膏粱之變足生大疔此言瘡疽之因也禁戒厚味恐其引出宿火之熱此誠富貴豢養口腹者所當謹若素貧者大不然也予治一人背癰徑尺穴深而黑家貧得此急作參耆歸術膏多肉餛飩與之而安多肉餛飩補氣之有益者也
朱丹溪曰排膿內補十宣散若用之於些小癰疽與冬月儘可助內托之功若於冬月腫瘍用之亦可轉重就輕移深為淺若潰瘍與夏月用之其桂樸之溫散佐以防風白芷吾恐雖有參耆難為倚仗比見世人用此方者不分癰疽冬夏無經絡無先後如盲人騎瞎馬半夜臨深池危哉
又曰內補十宣散瀉衛燥血藥太多止可用於輕小證候虛之甚者恐難倚仗
又曰:《精要大黃治癰疽之要藥以其宣熱拔毒又云瘡始作皆須以大黃等湯極轉利之且排日不廢繼又自言患癰疽者每有泄瀉皆是惡候此是不能無疑者也藉曰前用大黃恐因病體實而大便秘結有積熱沉痼之積者發也止可破結導滯推令轉動而已豈可謂極轉利之而且排日不廢乎若下利之後又與利藥恐非防微杜漸之意瘡之始作周禮腫瘍之時也腫在肌肉若非大滿大實大堅之證自當行仲景發表之法借五香湯為例散之於外何必遽以峻下之藥以奪其里自取其禍乎
又曰內托散(即護心丹)此散綠豆解丹毒又治石毒味甘入陽明胃性寒能補為君乳香去惡腫入少陰性溫善竄為佐甘草性緩解五金八石及百藥毒為使此方專為服丹石而發疽者設若不因丹石而發疽者恐非必用之劑
又曰獨勝散(即香附去毛淨以薑汁浸一宿焙研)治氣鬱血滯而諸瘡愈後常服半年尤妙此皆施於體實氣鬱之人每思香附經不言有補惟不老湯一方乃言於老人有益用片子薑黃香附甘草三味而以不老為名且引鐵翁先生與劉君為證夫豈無其故哉蓋於行氣中有補之之理耳天之所以為天者健而有常也因其不息所以生生無窮正如茺蔚子活血行氣有補陰之妙故名益母胎前產後所恃者氣血耳胎前無滯產後無虛以其行中有補也夏枯草治瘰癧亦然
精要大凡癰疽不可舍五香湯此又不能無言者也開卷便於第一論中詳言之吾不知良甫之時有許多大腑堅秘病氣鬱塞若是之頑厚可以驟散而大下者若果有之亦當開陳時之先後證之可否庶乎後人不敢孟浪殺人也或曰癰疽用大黃走泄以去毒自孫真人行千金方已言之矣良甫祖述其說何吾子病之深也大黃除諸實熱而性峻急孫以盛行奇術於公卿間時在晚宋民不知兵交遊於富貴之家肉食之輩固皆捷效今良甫不分貧富苦樂勞逸一概用之寧無孟浪之患乎況有房勞而虛者憂怒而虛者極意貪求而虛者強力動勞而虛者大醉過飽而虛者皆因氣弱而澀血少而濁生疽固是難治之病者大腑秘而稍安穀食肯守戒律甘心澹味者猶為可治但費補工夫耳苟因旬日半月大便秘實不知其氣不降也便以為實而行大黃些少寒熱不知其氣血不和也便以為有外感而行表散如此害人甚速
精要內托散一日至三日之內近十數服治毒氣攻衝臟腑名護心散此方專為丹石而發疽者若不因丹石而發恐非必用之劑若夫年老者病深者證憊者體重者綠豆雖補將有不勝重任之患矣
機要治瘡大要須明惟有托裡疏通和榮衛三法毒邪在內則痛深脈必沉實外證發熱煩躁大便秘瘡腫木痛不焮赤宜用內疏黃連湯疏通臟腑毒邪在皮膚則痛淺脈必浮數外證焮腫作痛二便調勻或寒熱拘急頭痛恐邪氣外極而內行必先托裡之劑以散之毒邪在經絡中外無焮惡之氣內亦二便調和食如常口知味不惡風寒止於熱燥其脈不浮不沉乃邪在經絡中也宜調和榮衛
元戎云:《素問寒癰疽例經云腎移寒於脾發為癰腫少氣脾移寒於肝發為癰腫拘攣又云諸寒癰腫此皆安生岐伯曰生於八風之所變也又云地之濕氣感則害人皮肉筋脈。《聖濟衣服過厚表易著寒所得之源大抵如此或發不變色或堅硬如石或捻之不痛久則然後變色疼痛漸軟而成膿如泔而稀久不能差瘡口不合變為疳漏敗壞肌肉侵損骨髓以致痿痹宜以骨碎補丸主之(此方用骨碎補補骨脂熟地當歸川續斷石楠葉黃耆石斛牛膝杜仲萆薢各二兩附子一兩白芍川芎菟絲餅沙參羌活防風獨活天麻各一兩五錢蜜丸空心鹽湯下
心法凡瘡口不合膿水清稀氣血俱虛也飲食少而難化脾胃虛寒也肌體瘦弱皮色痿黃膽氣不行也非參耆歸術之類不能補非附子不能助其功今飲食進少且難消化屬脾胃虛寒蓋脾胃屬土乃命門火虛不能生土而然不宜直補脾胃當服八味丸補火以生土也
又曰氣無補法俗論也以其為病痞滿壅塞似難於補不知正氣虛而不能運行則邪氣滯而為病經云壯者氣行則愈怯者弱者則著而為病苟不用其補氣何由而行乎
王肯堂曰瘡漏不合遽合結毒實蟲所為準繩
張景岳曰瘡瘍之治有宜瀉者有宜補者有宜發散者有宜調榮解毒者因證用藥各有所主經曰形氣有餘病氣有餘當瀉不當補形氣不足病氣不足當補不當瀉此其大綱也故凡察病之法若其脈見滑實洪數而焮腫痛甚煩熱痞結內外俱壅者方是大實之證此其毒在臟腑非用硝黃猛峻等劑蕩而逐之則毒終不解故不得不下然非有真實真滯者不可下此下之不可輕用也其有脈見微細血氣素弱或腫而不潰潰而不斂或飲食不加精神疲倦或嘔吐泄瀉手足常冷膿水清稀是皆大虛之候此當全用溫補固無疑矣然不獨此也即凡見脈無洪數外無煩熱內無壅滯而毒有可慮者此雖非大虛之證然察其但無實邪便當托裡養榮預顧元氣何也蓋恐困苦日久或膿潰之後不待損而自虛矣及其危敗臨期能及哉故丹溪云癰疽因積毒在臟腑宜先助胃壯氣以固其本夫然則氣血凝結者自散膿瘀已成者自潰肌肉欲死者自生肌肉已死者自腐肌肉已潰者自斂若獨攻其瘡則脾胃一虛七惡蜂起其不死者幸矣即此謂也其有脈見緊數發熱憎寒或頭痛或身痛或四肢拘急無汗是必時氣之不正外閉皮毛風熱壅盛而為癰腫此表邪之宜散者也如無表證則不宜妄用發散以致亡陽損衛故仲景曰瘡家不可汗此之謂也其有榮衛失調氣血留滯而偶生癰腫但元氣無損飲食如常脈無凶候證無七惡此其在腑不在臟在表不在裡有熱者清其熱有毒者解其毒有滯者行其氣所當調榮和衛而從平治者也大都瘡瘍一證得陽證而病氣形氣俱有餘者輕得陰證而形氣病氣俱不足者重若正氣不足而邪毒有餘補之不可攻之又不可者危若毒雖盡去而脾腎已敗血氣難復者總皆不治之證故臨證者當詳察虛實審邪正辨表裡明權衡淌舉措略乖必遺人大害斯任非輕不可苟也
又曰槐花治濕退熱之功最為神速大抵腫毒非用蒜灸及槐花酒先去其勢雖用托裡諸藥其效未必甚速惟胃寒之人不可過用
又曰忍冬酒治癰疽發背初發時便當服此不問疽發何處或婦人乳癰皆有奇效如或處鄉落貧家服此亦便且效仍兼以麥飯石膏及神異膏貼之甚效
又曰愚意前論腫瘍有云忌補宜下者有云禁用大黃者此其為說若異而亦以證有不同耳蓋忌補者忌邪之實也畏攻者畏氣之虛也即如腫瘍多實潰瘍多虛此其常也然腫瘍亦有不足則有宜補不宜瀉者潰瘍亦或有餘則有宜瀉不宜補者此其變也或宜補或宜瀉總在虛實二字最多疑似貴有定見如火盛者宜清者也氣滯者宜行者也既熱且壅宜下者也無滯無壅則不宜妄用攻下此用攻之宜禁者也至若用補之法亦但察此二者凡氣道壅滯者不宜補火邪熾盛者不宜溫若氣道無滯火邪不甚或飲食二便清利如常而患有危險可畏者此雖未見虛證或腫瘍未潰亦宜即從托補何也蓋恐困苦日久無損自虛若能預固元氣則膿必易化膿必易潰口必易斂即大羸大潰猶可望生者必待虛證疊出或既潰不能收斂而後勉力支持則輕者必重重者必危能無晚乎此腫瘍之有不足也所繫非細不可不察
又曰潰瘍有餘之證其辨有四蓋一以元氣本強火邪本盛雖膿潰之後而內熱猶未盡除或大便堅實而能食脈滑者此其形氣病氣俱有餘乃宜清利不宜溫補火退自愈亦善證也一以真陰內虧水不制火膿既泄而熱反甚脈反躁者欲清之則正氣已虛欲補之則邪氣愈甚此正不勝邪窮敗之證不可治也一以毒深而潰淺者其肌腠之膿已潰而根盤之毒未動此乃假頭非真潰也不得遽認為潰瘍而概施托補若誤用之則反增其害當詳辨之又有一種元氣已虛極似宜補然其稟質滯濁肌肉堅厚色黑而氣道多壅者略施培補反加滯悶若此輩者真虛既不可補假實又不可攻最難調理極易招怨是亦不治之證也總之潰瘍有餘者十之一二故潰瘍宜清者少腫瘍不足者十常四五故腫瘍宜補者多此亦以癰疽之危險有關生死者為言故貴防其未然也至若經絡浮淺之毒不過腫則必潰潰則必收又何必卷卷以補瀉為辨也觀者審之
張潔古曰有里者下之
蔣示吉曰司命者用藥但有一可補之機則補之有不可不攻之勢則攻之庶幾得古人好生之意者哉
又曰夫瘡瘍既潰肉腐膿流血散氣消其虛之必補也宜矣用十全大補湯為潰後諸證之總司
又曰誤服克戕之劑或膿血大泄或因吐瀉或誤入房或勞損元氣或夢遺泄精或外邪感觸以致發熱頭痛小便淋漓或滑數便血脈濡煩喘氣短頭暈體倦熱渴意欲投水身熱惡衣揚手擲足腰背反張此陽氣脫陷之假熱證也又有畏寒頭痛咳逆嘔吐耳瞶目蒙小便自遺瀉痢腸鳴裡急腹痛陰莖短縮牙齒浮痛肢體麻痹或厥冷身痛或咬牙齧唇此陽氣脫陷之真寒證也如遇以上假熱真寒勿論其脈勿論其證若見一二急以十全大補湯加附子補溫之藥庶有復生之理
又曰凡肉黯陽虛屬寒十全湯加附子肉赤血虛兼熱四物湯加梔子
又曰凡死不潰是脾虛十全倍參朮肉白肉不斂為陽孤十全加姜附
又曰凡寒涼非生肌所喜發散非潰後所宜
又曰七日以前火毒方熾辛熱溫劑休嘗七日以後膿血將成寒涼敷藥莫遏
又曰精為陰人之水也氣為陽人之火也水中不可無火無火則陰勝而寒病生火中不可無水無水則陽勝而熱病起水虧者大補真陰火虛者大補元陽
又曰凡真陽之衰敗必由於真陰之虧損
又曰藥能治病補虛不能移情易性病人素性乖張最難調治
又曰膿流毒泄氣血俱虧
又曰金匱腎氣丸治命門火衰以致脾土虛寒不能消遺收斂或飲食少思不化臍腹痛夜溺多口乾喜熱飲腎水虛而上泛為痰脾虛不能攝涎而為痰非此不救誠為引火歸原回陽返本之妙劑也
又曰初起之瘍皮肉未破一團實邪熱毒甚熾不可輕投辛熱之藥潰後之證膿血出多正氣已虧元氣未復不可擅用寒涼之劑
又曰據東垣之意瘡瘍面赤雖伏火熱鬱不得攻裡為陽氣怫鬱邪氣在經宜發表以去之雖大便數日不見亦宜多攻其表發散陽氣少加潤燥藥以潤之薛立齋云腫瘍內外皆壅宜以托裡表散為主如用大黃寧無孟浪之非若此則大黃之難用也明矣而丹溪又曰大黃治癰症之要藥豈諸名家亦相矛盾乎蓋癰疽初起有六經表證者大便如常者脈緊浮數者邪氣在表斷不可下若表證不現大便燥結口渴引飲脈浮沉實沉數瘡頭堅硬不起若不用大黃何以宣通臟腑耶初虞世云癰疽初作須以大黃等藥急轉利之勿以困苦為念此亦一偏之說在辨表裡胡可為訓總之真知其實而瀉利真知其虛而補益浮露而淺者則外消藏伏而深者則內托庶無弊也
又曰按仲景云瘡家雖身疼體痛不可發汗汗之則發痙此為瘡家潰後復傷寒者說也若瘡初起七日之內惡寒發熱頭痛身疼瘡高腫身無汗二便如常脈來浮緊浮數表證俱多非汗不愈若汗藥誤投之於已潰之後或表邪俱去之時其禍亦不止發痙而已也
又曰凡癰七日以後瘡頭見黃色竟以白降丹點上升頭拔毒上以膏藥蓋之以防風邪外入每日用蔥艾湯洗淨再換膏藥大約在十一朝前後膿出痛定是陽瘡之順候也人服四妙湯托之若八九日痛而不潰瘡勢已定毒氣已聚尚未成膿須用神燈照法
又曰潰後遍身作癢乃外風乘虛而入宜內托解之
又曰膿少色赤不斂乃血虛也若穢氣觸而亦然當以乳香沒藥之類和之
又曰餘毒未盡四妙湯加白芷防風花粉連翹
又曰寒邪凝滯十全湯加防風桂枝外用蔥艾湯洗
又曰陽虛則惡寒陰虛則生熱
又曰午前熱主於補氣午後熱主於補血
又曰潰後痛疼膿色敗臭者胃虛有火十全湯加麥冬五味子
又曰喘粗氣短恍惚嗜臥者脾肺弱也補中益氣湯加麥冬五味子
又曰脾腎已損則肩背不便而沉重補中益氣湯加山萸肉山藥北五味子
又曰脾肺氣脫肢體腫面色敗而聲嘶唇鼻青赤面目俱浮者六君子湯加炮姜不應十全湯加炮薑熟附子
又曰寒氣內淫腹痛吐瀉手足冷而人昏憒或咳嗽呃逆腹鳴不食陽氣虛之惡證宜托裡溫中湯後用六君子湯
汪省之曰潰後血氣耗散內外皆虛便宜參耆接補元氣用寒涼固非所宜用香燥亦蹈虛虛之禍可不慎歟理例
陳文治曰脈沉實發熱煩躁外不焮腫赤痛乃邪氣深伏在裡宜先疏通宜衛生湯熱結甚者內疏黃連湯
陳實功曰大便秘燥通利相宜
馮魯瞻曰人動輒疑人參熟地泥膈填中殊不知脾能健運腎能閉藏則祖氣有根而不拔元氣深藏而有源何有為脹為滿之患哉
又曰內外證最忌標實而本虛瀉之不可補之無功極為危險全在防微杜漸標本得宜使脾腎之元陽生髮而陰邪之凝滯釋然矣
又曰肺氣既虛不可復行其氣腎水已衰不可重利其水
又曰:《內經塞因塞用之法少用則滋壅於上多服則峻補於下蓋中州虛乏壅滯必賴大補而流通其氣故參朮宜多用也
又曰治不足之法治有餘則可治有餘之法治不足則不可
又曰寒之不寒是無水也熱之不熱是無火也無水者壯水之主以鎮陽光無火者益火之原以消陰翳此達至理於繩墨之外也
又曰金匱腎氣丸補而不滯通而不泄誠治腫之神丹
又曰標證雖似有餘本證實由不足當以脈辨之
又曰凡癰疽瘡癤輕重緩急大有不同治之之法總宜察其虛實冷熱或重或輕對證發藥無失先後次序治法當分初末異初宜散熱解毒通經為主以圖消去中宜排托為主以圖散去餘毒末宜補宜托宜溫以圖易於收功此大法也
又曰一癰疽初作便宜灼艾及用藥外塗四圍中留口出毒如瘡小通敷之既潰以膏貼之以手探腫上熱者有膿不熱者無膿也
又曰凡肌肉傷而瘡口不斂者用六君子湯以補脾胃為主若氣虛惡寒而瘡口不斂者用補中益氣湯以補脾肺若血虛發熱而瘡口不斂者用四物參耆以滋肝脾若膿多而瘡口不斂者用八珍湯十全大補湯以養血氣經曰脾主肌肉如前藥未應但用四君歸耆以補脾胃若更不應乃下元陽虛用八味丸以壯火生土若脈數發渴者難治此真氣虛而邪氣實也
又曰按一切癰疽初起則邪毒未曾達表臟腑壅熱一毫熱藥不可用若既出膿後則毒氣外泄氣血皆虛胃氣自弱一毫涼藥不可用比古人之成法也然亦有氣血虛寒初起毒陷陰分者非陽和托裡何能升達在表既潰而陰血乾枯若非滋陰充暢何能接續膿漿外則瘡毒枯焦內則口乾煩躁故全在以脈消息蓋氣主煦之血主濡之氣以成形血以華色故諸癰疽平塌不易高聳者乃陽氣虛弱不能逐毒以出陰分即為陰毒也根紅散漫者亦氣虛不能拘血緊附也紅活光潤者氣血拘毒出外也外紅里黑者毒滯於內也紫黯不明者氣血不充不能化毒成膿也膿色濃厚者氣血旺也膿色清淡者氣血衰也未出膿前或有有餘之熱既出膿後盡從不足之治但毒氣一分未盡不可姑縱容留以致蔓延便成大患猶之養虎久必噬人氣虛不能逐毒者溫補兼托陽和一轉陰分凝泣之滯自能冰解血虛不能化毒者尤宜滋補排膿故當潰膿毒氣未盡之時其托裡之功刻不可緩一容一縱毒即逗留一解一清毒即冰伏托裡不兼滋補氣血虛者何以成膿猶無米而使之炊飯也滋補不兼托裡僅可調和氣血何能直達潰所成功且毒氣盛者則反受其助猶裹粟以資盜糧矣滋補不兼溫暖則血凝氣滯孰作釀膿之具猶之造酒不暖何以成漿造飯無火何以得熟世人但知以毒為火清火以解毒殊不知毒即火毒化而火亦清毒凝而火愈郁然毒之化必由膿膿之來必由氣血氣血之化必由火也火可清乎況清涼之法僅可施於瘡疥小癤耳若忽遇通經達絡之疽攻托尚虞不暇豈可復行清解反傷胃氣以致陽氣不振難潰難長甚則內攻臟腑可不畏歟迨至毒既去盡肉瞤肌生則和平補養氣血之中乃可佐以銀花國老以解有餘不盡之毒至如連翹花粉亦能解毒傷胃氣便當禁用
程山齡曰凡癰疽服藥宜照顧脾胃為主不得已而用清涼但期中病切勿過劑初起時設有挾風寒者宜先用芎芷香蘇散一劑或萬靈丹蟾酥丸以散之散後而腫未消隨用銀花甘草湯四妙湯以和解之若腫勢焮痛大便閉結內熱極盛者則清藥中須兼補托之劑透膿散主之若膿水已潰必須托補元氣為主參耆內托散主之如元氣虛寒則補托藥中須加辛熱以佐之脾虛者理中湯參耆白朮散氣虛下陷者補中益氣湯胃經受寒飲食停滯者藿香正氣散氣血兩虛者十全大補湯加附子鹿茸間亦有虛而挾熱者即去附子肉桂加麥冬銀花丹皮以收功不可不知也大抵有陽毒有半陰半陽宜細辨之陽毒者瘡勢紅腫瘡頂尖聳根腳不散飲食如常口渴便結五心煩熱脈洪數陰毒者瘡勢灰白平塌頑麻少痛根腳走散食少便溏手足厥冷口鼻氣冷脈沉遲半陰半陽者瘡雖紅腫不甚尖聳飲食差減大便不結寒熱往來微渴喜熱脈虛軟此三者必須細辨俾用藥寒溫得宜方為合法治陽者清涼解毒治陰者溫中回陽半陰半陽之法清不傷胃溫不助邪如斯而已矣十法
胡公弼曰癰疽最忌發汗恐表虛不能成膿後必難治無愧青囊
又曰敗膿不出者用白芷不可用白朮蓋白朮能化毒生膿
經曰無陽則陰無以生無陰則陽無以化
張景岳曰陰根於陽陽根於陰凡病有不可正治者當從陽以引陰從陰以引陽各求其屬而衰之如求汗於血生氣於精從陽引陰也又如引火歸原納氣歸腎從陰引陽也此即水中取火火中取水之義
又曰陰之病也來亦緩而去亦緩陽之病也來亦速而去亦速陽生於熱熱則舒緩陰生於寒寒則拳急
又曰寒邪中於下熱邪中於上飲食之邪中於中
又曰考之中藏經陽病則旦靜陰病則夜寧陽虛則暮亂陰虛則朝爭蓋陽虛喜陽助所以朝輕而暮重陰虛喜陰動所以朝重而暮輕此言陰陽之虛也若實邪之候則與此相反凡陽邪盛者必朝重暮輕陰邪盛者必朝輕暮重此陽逢陽王陰得陰強也其有或晝或夜時作時止不時而動者以正氣不能主持則陰陽勝負交相錯亂當以培養正氣為主則陰陽將自和矣但或水或火宜因虛實以求之
又曰病有六變者表裡寒熱虛實也是即醫中之關鍵明此六者萬病皆指諸掌矣以表言之則風感於外者是也以裡言之則七情勞欲飲食傷於內者是也寒者陰之類也或為內寒或為外寒寒者多虛熱者陽之類也或為內熱或為外熱熱者多實虛者正氣不足也內出之病多不足實者邪氣有餘也外入之病多有餘
又曰病必自表而入者方得為之表證若由內以及外便非表證矣經曰從內之外者調其內從外之內者治其外從內之外而盛於外者先治其內而後治其外從外之內而盛於內者先治其外而後調其內此內外先後之不可不知也
又曰熱在表者為發熱頭痛為丹腫斑黃為揭去衣被為諸痛瘡瘍熱在裡者為瞀悶脹滿為煩渴喘結或氣急叫吼或躁擾狂越熱在上者為頭痛目赤為喉瘡牙痛為諸逆衝上為喜冷舌黑熱在下者為腰足腫痛為二便秘澀或熱痛遺精或溲渾便赤
又曰寒在表者為憎寒為身冷為浮腫為容顏青慘為四肢寒厥寒在裡者為冷咽腸鳴為噁心嘔吐為心腹疼痛為惡寒喜熱寒在上者為吞酸為膈噎為飲食不化為噯腐脹噦寒在下者為清濁不分為鶩溏痛泄為陽痿為遺尿為膝寒足冷
又曰真寒之脈必遲弱無神真熱之脈必滑實有力
又曰陽臟之人多熱陰臟之人多寒陽臟者必平生喜冷畏熱即朝夕食冷一無所病此其陽之有餘也陰臟者一犯寒涼則脾腎必傷此其陽之不足也第陽強者少十惟二三陽弱者多十常五六然恃強者多反病畏弱者多安寧
又曰假寒誤服熱藥假熱誤服寒藥等證但以冷水少試之假熱者必不喜水即有喜者或服後見嘔便當以溫熱藥解之假寒者必多喜水或服反快而無所逆者便當以寒涼藥解之
又曰今人病虛證者極多非補不可但用補之法不宜造次欲察其可補不可補之機則全在先察胸腹之寬否何如然後以漸而進如未及病再為放膽用之庶無所礙此用補之大法也
又曰凡勢在危急難容少緩亦必先問其胸寬者乃可驟進若元氣真虛而胸腹又脹是必虛不受補之證若強進補劑非惟無益適足以招謗耳
又曰制方用藥氣味有陰陽陰者降陽者升陰者靜陽者動陰者柔陽者剛陰者怯陽者勇陰主精陽主氣其於善惡喜惡皆有妙用
又曰氣味之升降升者浮而散降者沉而利宜升者勿降宜降者勿升
又曰氣味之動靜靜者守而動者走走者可行守者可安
又曰氣味剛柔柔者純而緩剛者躁而急純者可和躁者可卻非剛不足以去暴非柔不足以濟剛
又曰氣味之勇怯勇者直達病所可賴出奇怯者用以周全籍其平妥
又曰氣味之主氣者有能為精之母主精者有能為氣之根或陰中之陽者能動血中之氣或陽中之陰者能顧氣中之精
又曰氣味有善惡善者賦性馴良盡堪擇用惡者氣味殘狠何必近之
又曰氣味有善惡有素性之喜惡有一時之喜惡者相宜取效尤易惡者見忌不必強投
又曰治病用藥本貴精專尤宜勇敢凡久遠之病則當要其終始治從乎緩此宜然也若新暴之病虛實既得其真即當以峻劑直攻其本拔之甚易若逗留畏縮養成深固之勢則死生系之誰其罪也故凡真見裡實則以涼膈承氣真見裡虛則以理中十全表虛則耆朮建中表實則麻黃桂之類但用一味為君二三味為佐使大劑進之多多益善夫用多之道何在在乎必賴其力而料無害者即放膽用之性緩者可用數兩而性急者亦可數錢若三五七分之說亦不過點名具數兒戲而已解紛治劇之才舉動固如是乎
又曰治病之則當知邪正當權重輕凡治實者譬如耘禾禾中生稗禾之賊也有一去一有二去二耘之善者也若有一去二傷一禾矣有二去四傷二禾矣若識禾不的俱認為稗而計圖盡之則無禾矣此用攻之法貴乎察得其真不可過也凡治虛者譬之給餉一人一升十人一斗日餉足矣若百人一斗千人一斛而三軍之眾又豈擔石之糧所能活哉一餉不繼將並前餉而棄之而況於從中克減乎此用補之法貴乎輕重有度難從簡也
又曰虛實之治大抵實能受寒虛能受熱所以補必兼溫瀉必兼涼者蓋涼為秋氣陰主殺也萬物逢之便無生長欲補元氣故非所宜涼且不利於補寒者益可知矣即有火盛氣虛宜補以涼者亦不過因火暫用火去即止終非治虛之法也又或有以苦寒之物謂其能補陰者內經有曰形不足者溫之以氣精不足者補之以味夫氣味之相宜於人者謂之曰補可也未聞以味苦氣劣而不相宜於人者亦可謂之補也內經有曰水位之主其瀉以咸其補以苦等論然此特以五行歲氣之味據理而言耳矧其又云羊肉皆苦之類是則苦而補者也豈若大黃黃柏之類氣味苦劣若此而謂之能補無是理也嘗聞之王應震曰一點真陽寄坎宮固根鬚用味甘溫甘溫有益寒無補堪笑庸醫錯用功此一言蔽之也不可不察
又曰補瀉之法補亦治病瀉亦治病但當知其要也如以新暴之病而少壯者乃可攻之瀉之攻但可用於暫未有衰久之病可屢攻可以無害者故攻不可以收緩功延久之病而虛弱者理宜溫之補之補乃可於常未有根本既傷而舍補可以復元者故補不可以求速效然猶有其要則凡臨證治病不必論其有虛證無虛證但無實證可據而為病者便當兼補以調榮衛精血之氣亦不必論其有火證無火證但無熱證可據而為病者便當兼溫以培命門脾胃之氣此補瀉要領苟不知此未有不至決裂敗事者
又曰治法有逆從以寒熱有假真也內經之旨也經曰逆者正治從者反治夫以寒治熱以熱治寒此正治也正即逆也以熱治熱以寒治寒此反治也反即從也如以熱藥治寒病而寒不去者是無火也當治命門以參附之類此王太僕所謂益火之源以消陰翳是亦正治之法也又如熱藥治寒病而寒不退反用寒涼而愈者此正假寒之病以寒從治之法也
又如以寒藥治熱病而熱不除者是無水也治當在腎以六味丸之類此王太僕所謂壯水之主以鎮陽光是亦正治之法也又有寒藥治熱病而熱不愈反用參附八味丸之屬而愈者此即假熱之病以熱從治之法也亦所謂甘溫除大熱也第今人之虛者多實者少故真寒假熱之病為極多而真熱假寒之病則僅見耳
又曰探病之法不可不知如當局臨證或虛實有難明寒熱有難辨病在疑似之間補瀉之意未定者即當先用此法若疑其為虛意欲用補而未決則以輕淺消導之劑純用數味先以探之消而不投即知為真虛矣疑其為實意欲用攻而未決則以甘溫純補之劑輕用數味先以探之補而覺滯即知有實邪也假寒者略溫之必見躁煩假熱者略寒之必加嘔惡探得其情意自定矣經曰有者求之無者求之
又曰假者反之此之謂也但用探之法極宜精簡不可雜亂精簡則真偽立辨雜亂則是非難憑此疑似中之活法必不得已而用之可也
華元化曰大凡治療脈不緊數則勿發其汗脈不實數不可以下心胸不閉尺脈微弱不可以吐關節不急營衛不壅不可以針陰氣不盛陽氣不衰勿灸內無客邪勿導引外無淫氣勿按摩皮膚不痹勿蒸熨肌肉不寒勿暖洗神不凝迷勿愉悅氣不奔急勿和緩順此者生逆此者死耳
論曰汗家不可發汗陽虛不得重發汗(萬靈丹發汗藥不可妄投

癰疽論

生氣通天論膏粱之變足生大疔受如持虛
癰疽篇》:黃帝曰血氣已調形氣乃持余已知血氣之平與不平未知癰疽之所從生成敗之時死生之期或有遠近何以度之可得聞乎岐伯曰經脈流行不止與天同度與地合紀故天宿失度日月薄蝕地經失紀水道流溢草䝁不成五穀不殖徑路不通民不往來巷聚邑居則別離異處血氣猶然請言其故夫血脈營衛周流不休上應星宿下應經數寒邪客於經絡之中則血泣血泣則不通不通則衛氣歸之不得復反故癰腫寒氣化為熱熱勝則腐肉肉腐則為膿膿不瀉則爛筋筋爛則傷骨骨傷則髓消不當骨空不得泄瀉血枯空虛則筋骨肌肉不相榮經脈敗漏熏於五臟臟傷故死矣
黃帝曰願盡聞癰疽之形與忌日名岐伯曰癰發於嗌中名曰猛疽猛疽不治化為膿膿不瀉塞咽半日死其化為膿者瀉則合豕膏無冷食三日已發於頸名曰夭疽其癰大以赤黑不急治則熱氣下入淵腋前傷任脈內熏肝肺熏肝肺十餘日而死矣陽氣大發消腦留項名曰腦爍其色不樂項痛而如刺以針煩心者死不可治發於肩及臑名曰疵癰其狀赤黑急治之此令人汗出至足不害五臟癰發四五日逞焫之發於腋下赤堅者名曰米疽治之以砭石欲細而長疏砭之塗以豕膏六日已勿裹之其癰堅而不潰者為馬刀挾纓急治之發於胸名曰井疽其狀如大豆三四日起不早治下入腹不治七日死矣發於膺名曰甘疽色青其狀如谷實𦸈𧁾常苦寒熱急治之去其寒熱不治十歲死死後出膿發於脅名曰敗疵敗疵者女子之病也灸之其病大癰膿治之其中乃生肉大如赤小豆治之銼䔖翹草根各一升以水一斗六升煮之竭取三升則強飲厚衣坐於釜上令汗出至足已發於股脛名曰股脛疽其狀不甚變而癰膿搏骨不急治三十日死矣發於尻名曰銳疽其狀赤堅大急治之不治三十日死矣發於股陰名曰赤施不急治六十日死在兩月之內不治十日而當死發於膝名曰疵癰其狀大癰色不變寒熱如堅石勿石石之者死須其柔乃石之生諸癰疽之發於節而相應者不可治也發於陽者百日死發於陰者三十日死發於脛名曰兔齧其狀赤至骨急治之不治害人也發於內踝名曰走緩其狀癰也色不變數石其輸而止其寒熱不死發於足上下名曰四淫其狀大癰急治之百日死發於足旁名曰厲癰其狀不大初如小指發急治之去其黑者不消輒益不治百日死發於足指名脫癰其狀赤黑死不治不赤黑不死不衰急斬之不則死矣
玉版黃帝曰病之生時有喜怒不測飲食不節陰氣不足陽氣有餘營氣不行乃發為癰疽陰陽不通兩熱相搏乃化為膿小針能取之乎岐伯曰以小治小者其功小以大治大者多害故其已成膿血者其唯砭石鈹鋒之所取也黃帝曰多害者其不可全乎岐伯曰其在逆順焉以為傷者其白眼青黑眼小是一逆也內藥而嘔者是二逆也腹痛渴甚是三逆也肩項中不便是四逆也音嘶色脫是五逆也除此五者為順矣
寒熱病篇五臟身有五部伏兔一腓二(腓者腨也)背三(五臟之俞在背)俞四項五此五部有癰疽者死凡刺之害中而不去則精泄不中而去則致氣精泄則病甚而恇致氣則生為癰疽也
生氣通天論汗出見濕乃生痤痱陷脈為瘻留連肉腠因而飽食筋脈橫解腸澼為痔
陰陽別論三陽為病發寒熱下為癰腫
氣穴論肉之大會為谷肉之小會為溪肉分之間溪谷之會以行榮衛以會大氣邪溢氣壅脈熱肉敗榮衛不行必將為膿內消骨髓外破大膕留於節湊必將為敗積寒留舍榮衛不居卷肉縮筋脅肘不得伸內為骨痹外為不仁命曰不足大寒留於溪谷也
刺節真邪論虛邪之中人也灑淅動形起毫毛而發腠理其入深內搏於骨則為骨痹搏於筋則為筋攣搏於脈中則為血閉不通則為癰虛邪之入於身也深寒與筋攣搏久留而內著寒勝其熱則骨疼內枯熱勝其寒則爛肉腐肌為膿內傷骨內傷骨為骨蝕有所疾前筋筋屈而不得伸邪氣居其間而不反發為筋溜有所結氣歸之衛氣留之不得反津液久留合而為腸溜久者數歲乃成以手按之柔已有所結氣歸之津液留之邪氣中之凝結日以易甚連以聚居為昔瘤以手按之堅有所結深中骨氣因於骨骨與氣並日以益大則為骨疽有所結中於肉宗氣歸之邪留不去有熱則化為膿無熱則為肉疽凡此數氣者其發無常處而有常名也
氣交變大論歲火太過民病身熱骨痛而為浸淫歲金太過民病兩脅下少腹痛目赤痛眥瘍耳無所聞歲木不及復則炎暑流火濕性燥病寒熱瘡瘍痱疹癰痤歲金不及復為寒雨暴至民病口瘡歲水不及民病寒瘍流水
五常政大論篇委和之紀其病支廢癰腫瘡瘍卑監之紀其動瘍湧分潰癰腫赫羲之紀其病笑瘧瘡瘍堅成之紀其動暴折瘍疰少陽司天火氣下臨鼻窒瘡瘍太陽司天寒氣下臨甚則胕腫身後癰少陰司天熱氣下臨甚則瘡瘍地有高下氣有溫涼高者氣寒下者氣熱故適寒涼者脹適溫熱者瘡下之則脹已汗之則瘡已
經曰諸痛癢瘡瘍皆屬心火
經曰諸癰腫筋攣管痛者此寒氣之腫八風之變也
經曰邪之所湊其正必虛著而不去其病為實
又曰榮氣不從逆於肉裡乃生癰腫(營逆則血鬱氣鬱則熱聚為膿故為癰腫也)熱之所過則亦癰腫(熱勝則陽氣內郁故浮腫暴作榮氣亦逆於肉裡聚為癰膿之腫矣
又曰寒傷形熱傷氣氣傷痛形傷腫(熱之陽氣則熱結於肉分而故痛寒之傷形則寒薄於皮腠所以堅凝而腫斯作也)先痛而後腫者氣先受傷而形亦受傷也先腫而後痛者形先受傷而氣亦受傷也故有形不痛者陽傷無形有痛者陰傷更有汗方發泄寒水浴之以致熱鬱皮里濕邪凝結甚為痤癤輕為痱瘡亦有陽氣不固邪氣入於陷脈陷脈者謂寒邪陷缺其脈積寒於中經血稽凝久瘀內攻積於肉裡發為鼠瘻
又曰膏粱之變足生於大疔
又曰五臟不和九竅不通六腑不和留結為癰凡瘡腫高而軟者發於血脈下而堅者發於筋脈肉色不變者發於骨髓故分氣血虛實熱毒深淺為要切不可一見其腫便謂熱毒實熱輒投下劑意謂毒從瀉出殊不知陽者紅腫焮起陰者青白而陷疽者附筋骨而生皆賴血氣為主經所謂氣主煦之血主濡之倘元氣受傷而不能煦濡則下陷不膿能禁其不內攻乎
經曰天空西北左寒而右涼地不滿東南右溫而左濕東南方陽也陽精降於下故右熱而左濕西北方陰也陰精奉於上故左寒而右涼適寒涼者脹而濕熱者瘡下之則脹已汗之則瘡已夫東南二方在人則丙小腸熱甲膽風皆俱下性炎上其瘡外有六經形證內無便溺阻隔飲食如故小便自調知不在裡非疽也癰癤小為癤大為癰其邪受風濕地氣自外而來侵內經云榮氣不從逆於肉理乃生癰腫諸瘡痛癢皆屬心火此瘡自外而入是丙小腸左遷入膽作痛而非癢此二方皆主血為病為痛此元氣不足榮氣逆行其初出未有傳變在於肌肉之上皮膚之間只於風熱六經所行經絡地分出也宜瀉風濕熱醫者只知陰復其陽則宜汗此宜汗者乃濕熱鬱手足少陽致血脈凝逆榮衛不能周身元氣消弱也其風濕熱滯於下故面赤腫微黯風水惟上衝顏色多怒其瘡色腫微黯瘡熱高起結硬作痛其脈止在左手左屬表左寸外洪緩而陰是客邪在血脈之上皮膚之間宜急發汗通榮衛則邪去矣宜內托榮衛湯
經曰脈細皮寒瀉痢前後飲食不進此為五虛瘡瘍最忌
張仲景曰癰疽最難治外尚未現真形內已先潰大穴古人云外大如豆內大如拳外大如拳內大如盤信不爽也
劉河間曰人近火者微熱則癢熱甚則痛附近則灼而為瘡皆火之用也或癢痛如針輕刺者猶飛迸火星灼之然也或疑瘡瘍皆屬火熱而反腐出膿水者何也猶穀肉果菜熱極則腐爛而潰為汙水大熱過極反兼水化也
李東垣曰疽初生如黍米大癢痛有異誤觸破之即焮展四畔赤腫沉悶牽引脅肋疼痛數日之後漸覺肌膚壯熱惡寒煩渴腫暈侵展燷漿汁出積日不潰抑之則流血者謂之發背疽也發於腦者為腦疽發於鬢眉髯者以類呼也又有其狀無頭腫闊三四寸如覺注悶疼痛因循數日皮光微軟者甚則亦令人惡寒發熱頭痛煩渴者謂之發背癰也又有初生一頭色浮赤而無根腫見於皮膚之間大小一二寸者癤也三者惟疽最重此疾皆因滋味與厚衣衣服厚暖則表易招寒滋味過多則五臟生熱臟腑積熱則血脈不流而毒氣凝滯邪氣伏留熱摶於血血聚則肉潰成瘡淺則為癤實則為癰深則為疽矣亦有因服金石發動而成亦有平生不服金石藥而患者乃由父母曾服餌者其毒氣流傳子孫此病初起認是疽則宜速療之十書
又曰夫瘡腫之患莫大乎癰疽然而癰疽何以別之經所謂榮衛稽留於筋脈之中則澀不行血脈不行則陽氣鬱遏而不通故生寒熱穢毒之氣騰出於外蓄結為癰久而不散熱氣乘之腐化為膿然而骨髓不焦枯臟腑不傷敗可治而愈也何為疽五臟風毒積熱毒熱熾甚下陷肌膚骨髓將枯血氣涸竭其腫色夭堅如牛領之皮故命曰疽癰者其腫皮薄以澤此其候也癰疽之生有內有外內生胸腹臟腑之中外生膚肉筋骨之表凡此二毒發無定處而有常名夫鬱滯之本始於喜怒哀樂不時飲食居處不節或金石草藥之發動寒暑燥濕之不調使陰陽之不平而蘊結於外使榮衛凝澀而腐潰輕者起於六腑浮達而為癰氣行經絡而浮也重者發於五臟沉澀而為疽氣行經絡而沉也明乎二者腫毒丹疹可以類推矣
又曰夫瘡候多端欲辨深淺直須得法若不素知方論而妄生穿鑿者如大匠舍其繩墨以意度量安能中於規矩哉嘗聞古人有言曰多則惑少則得簡而論之則瘡疽概舉有三種高而軟者發於血脈腫下而堅者發於筋骨肉皮色不相辨者發於骨髓
又曰凡療瘡疽以手按搖瘡腫根牢而大者深也根小而浮者淺也又驗其人初生瘡之時便覺壯熱惡寒拘急頭痛精神不寧煩躁飲冷者其患瘡疽必深也若人雖患瘡疽起居和平飲食如常其疾浮淺也惡瘡初生其頭如米粟微似有痛癢誤觸破之即焮展覺有深意速服犀角湯及漏蘆湯通氣丸等取通利疏暢兼用浴毒湯塌浸之類若浮淺者紝貼膏亦瘥以此推之淺深之辨始終之次者也
又曰夫熱發於皮毛之間是以浮腫根小至大不過二三寸者癤也六腑積熱騰出於外肌肉之間其發暴甚腫皮光軟侵展廣大者癰也五臟風積熱攻焮於肌骨風毒猛暴初生一頭如㾦癗白焦枯觸之應心者疽也蓋癰發於六腑若燎原之火外潰膚肉疽生五臟沉澀難療若陶室之燧內銷骨髓癰則易療惟難將息而遲瘥疽則難療易得痊復夫癤與瘡初生並宜灸之謂其氣本淫達以導其熱令速暢也疽則烙不宜灸謂其根本深沉須達其原也凡瘡生於外皆由熱毒蘊於內明乎三者其餘可以類推矣蓋皮膚微高起而肌厚或痛或癢移走無常者謂之腫有因風而得之者有因風熱相搏而得之者久久而不消熱勝於風若不即治血不流通與氣乘之以成膿也
又曰風多則癢熱多則痛此為驗也
又曰夫患癰疽之人慎勿著惱若觸著多致膿成敗潰
朱丹溪曰癰疽乃陰陽相滯而生氣陽也血陰也血行脈中氣行脈外相併周流寒與濕相搏則凝滯行遲為不及熱與火摶之則沸騰行速為太過氣得邪而鬱津液稠黏為痰為飲積久滲入脈中血為之濁此陰滯於陽也血得邪而鬱隧道阻滯或溢或結積久滲出脈外氣為之亂此陽滯於陰也百病皆由於此不止癰疽而已故癰腫初起便焮痛腫大者可治不痛熱腫大而陷者不治也
又曰衣厚仍寒孤陰無濟衣薄仍熱孤陽獨存陽虛極宜補陽陰虛極當益腎
又曰腰背反張頸項強直為變痓之兆口噤作冷寒戰咬牙斯絕命之期
竇太師曰發背之生積毒於臟腑正氣盛淹留停緩元氣虛則朝輕夕重如發弓矢外小內大內托則生敗毒則斃治法以參耆為主一定之論也百世不易凡癰發於背廣一尺深可一寸雖潰至骨不穿膜不死經驗全書
孫思邈曰瘡之要害處近虛處怯薄處當細心醫治也
喻嘉言曰夫瘡毒已潰治當大補氣血
又曰膿出反痛虛之過膿多不斂弱之因
王肯堂曰方書敘癰疽之源有五一天行時氣二七情內郁三體虛外感四身熱搏於風冷五食炙煿飲法酒服丹石等熱毒總之不出於三因也外因者運氣癰疽有四一火熱助心為瘡經云少陰所至為瘡疹又云少陰司天熱氣下臨肺氣上從甚則瘡瘍又云少陰司天之政初之氣寒乃始陽氣鬱炎暑將起中外瘡瘍又云少陽所至為瘡瘍又云少陽司天之政風熱參布太陰橫流寒乃時至民病寒中外發瘡瘍初之氣候乃大溫其病膚腠中瘡二之氣火反郁其病熱鬱於上瘡發於中三之氣炎暑至民病膿瘡又云太陽司天之政初之氣氣乃大溫肌腠瘡瘍此皆常化病之淺也又云少陰司天熱淫所勝甚則瘡瘍又云少陰司天客勝甚則瘡瘍又曰少陰之復病痱疹瘡疽癰痤痔又云火太過曰赫羲其病瘡疽血流又云火鬱之發民病瘡瘍癰腫此是邪變病之甚也二曰寒邪傷心為瘡瘍經曰太陽司天之政三之氣寒氣民病寒反熱中癰疽注下又云太陽司天寒淫所勝血變於中發為癰瘍病本於心又云陽明司天之政四之氣寒雨降民病癰腫瘡瘍是也三曰燥邪傷肝為瘡瘍經曰木不及曰委和上商與正商同其病支發癰腫瘡瘍邪傷肝也又云陽明司天燥淫所勝民病瘍瘡痤癰病本於肝是也四曰濕邪瘡瘍經云太陰司天濕氣變物甚則身後癰又云太陰之勝火氣內郁瘡瘍於中流散於外是也此四條所謂天行時氣者也。《素問·脈要精微論帝曰諸癰腫筋攣骨痛此皆安生岐伯曰此寒氣之腫八風之變也帝曰治之奈何岐伯曰此四時之病以其勝治之愈也
靈樞·癰疽篇血脈榮衛周流不休上應星宿下應經數寒邪客於經絡之中則血泣血泣則不通不通則衛氣歸之不得復反故癰腫寒氣化為熱熱甚則腐肉腐肉則為膿膿不泄則爛筋筋爛則傷骨骨傷則髓消不當骨空不得泄瀉血枯空虛則筋骨肌肉不相榮經脈敗漏熏於五臟臟傷故死矣。《生氣通天論勞汗當風寒薄為齇郁乃痤又云陽氣者開闔不得寒氣從之乃生大僂榮氣不從逆於肉裡乃生癰腫是亦邪從勞汗之隙及陽氣開闔不得其理之隙久客之為癰腫也所謂體虛外感及身熱搏於風冷者也治法則精要十宣散五香湯潔古蒼朮復煎散等發表之劑是也內因者陳無擇云癰疽瘰癧不問虛實寒熱皆由氣鬱而成經云氣宿於經絡與血俱澀而不行壅結為癰疽不言熱之所作而後成癰者此乃喜怒憂思有所鬱而成也治之以遠志酒獨勝散兼以五志相勝之理如怒勝思之類是也不內外因者經所謂膏粱之變足生大疔受如持虛又東方之域委鹽之地其民食委嗜咸安其處美其食委熱中咸勝血故其民黑色疏理其病為癰疽又有服丹石法酒而致者亦膏粱之類也李東垣曰膏粱之變亦是滋味過度榮氣不從逆於肉裡榮氣者胃氣也飲食入胃先輸於脾而朝於肺肺朝百脈次及皮毛先行陽道下歸五臟六腑而氣口成寸矣今富貴之人不知其節法酒肥羊雜以厚味積久太過其氣味俱厚之物乃陽中之陽不能走空竅而先行陽道乃反行陰道則濕氣大勝子令母實火乃大旺熱濕既盛必來克腎若不慎房事損其真水水乏則從濕氣之化而上行其瘡多出背上及腦此為大疔之最重者若毒氣出肺或脾胃之部分毒之次也若出於他經又其次也濕熱之毒所止處無不潰爛故經言膏粱之變足生大疔受如持虛者如持虛器以受物則無不受矣治大疔之法必當瀉其榮氣以標本言之先受病為本非苦寒之劑為主為君不能除其苦楚痛疼也如東垣治元好問丹溪治老婦腦疽皆因好酒故以三黃大黃酒製治之又如排膿散當歸散之類是也又有盡力房室精虛氣節之所致者亦屬不內外因當以補虛內托為主亦忌用五香之藥耗真陰而助邪熱治之之藥如內固黃耆湯神效托裡散之類也經云五臟菀熱癰發六腑又云六腑不和留結為癰又云諸痛癢瘡皆屬於心肺乘肝則為癰腎移寒於肝癰腫少氣脾移寒於肝癰腫筋攣此皆臟腑之變亦屬內因者也東垣曰:《生氣通天論榮氣不從逆於肉理乃生癰腫又云膏粱之變足生大疔受如持虛。《陰陽應象論地之濕氣感則害人皮肉筋脈是言濕氣外傷則榮氣不行榮衛者皆榮氣之所經營也營氣者胃氣也運氣也榮氣為本本逆不行為濕氣所壞而為瘡瘍也膏粱之變亦是言厚滋味過度而使榮氣逆行凝於經絡為瘡瘍也此邪不在表亦不在裡唯在其經中道病也以上內經所說俱言因榮氣逆而作也遍看諸瘡瘍論中多言二熱相搏熱化為膿者有隻言熱化為膿者有言濕氣生瘡寒化為熱而為膿者此皆癰疽之源也宜於所見部分用引經藥併兼見證中分陰證陽證先瀉榮氣是其本本逆助火濕熱相合敗壞肌肉而為膿血者此治次也宜遠取諸物以比一歲之中大熱無過夏當是時諸物皆不壞爛壞爛者交秋濕令大行之際也近取諸身熱病在身止顯熱而不敗壞肌肉此理明矣標本不得邪氣不服言一而知百者可以為上工矣瘍醫準繩
又曰:《靈樞經榮衛稽留於經脈之中則血泣而不行不行則衛氣從之而不通壅遏而不得行故熱大熱不止熱勝則肉腐肉腐則為膿然不能陷肌膚骨髓不為焦枯五臟不為傷故名曰癰熱氣淳盛下陷肌膚筋髓枯內連五臟血氣竭當其癰下筋骨良肉皆無餘故命曰疽疽者上之皮夭以堅上如牛領之皮癰者其皮上薄以澤此其候也
鬼遺方癰之痛只在皮膚之上其發如火焚茅初如黍米大三兩日如掌面大五七日如碗麵大即易治如腫冷發渴發逆治之難愈疽發或如小癤觸則徹心痛四邊微起如橘皮孔色紅赤不全變膿水不甚出至七八日疼悶喘急不止若始發腫高五七日忽平陷者此內攻之候也
又云癰疽有三等毒氣浮淺屬腑毒氣深沉屬臟毒氣猛烈而行經絡或淺或深無定五臟六腑皆受之毒難為調理唯宜急切於癰發諸處不問虛實高腫起盛光澤疼痛只在皮膚之上熱急脹滿或有癢疼別無惡候初用溫藥平氣次用排膿發穴(治癰所謂平氣者犀角飲之類其方用犀角連翹漏蘆甘草當歸肉桂皆發表之藥也所謂發穴者乃棘針之類用皂角刺為君甘草川芎乳香為佐使亦托裡之藥也然不若潔古東垣諸方發表托裡為穩當
又曰疽發諸處不拘大小惟起在背廣一尺二尺三尺皮厚而紫黑高腫不常內疼如錐刺攻擊滿悶應四肢重疼前心亦痛余處發猶可唯虛處及近筋骨處若膿毒未潰即傷爛筋骨肉損為疽者屬五臟毒氣深沉多氣伏硬堅實而不宜緩慢治之須內實五臟外透皮膚令軟勻和即膿透宜用內托實臟氣之藥排膿勻氣乃可不比癰之毒氣浮淺也毋作一類治之
又曰凡一切瘡腫始覺患起高腫五七日忽平陷者此是內攻之候也急以內托散及內補湯藥補填臟腑令實最怕透膜膜穿十無一生矣
婁全善曰癰之邪淺其稽留壅遏獨在經絡之中而專攻於外故初發時自表便發熱患處便如碗如盆高腫而痛甚者縱欲下陷得正氣內固不肯受故或便秘或發渴發逆以拒之是以骨髓終不焦枯五臟終不傷也疽之邪深其稽留壅遏內連五臟而不專攻於外故身體無熱患處或不腫痛甚者聲嘶氣脫眼黑眼小十指腫黑如墨多死也治之之法癰之初發當以潔古法為主表者散之里者下之火以灸之藥以敷之膿未成者必消膿已成者速潰也疽之初發當以鬼遺方為主補填臟腑令實勿令下陷之邪蔓延外以火灸引邪透出使有穴歸著而不亂則可轉死回生變凶為吉今世外科不分癰疽一例宣熱拔毒外以五香耗其氣內以大黃竭其血終不能自悟其用藥之非惜哉
潔古云瘡瘍者火之屬須分內外若其脈沉實當先疏其內絕其源也其脈浮大當先托裡恐邪氣入內也有內外之中者邪氣至甚遏絕經絡故發癰腫經曰榮氣不從逆於肉裡乃生癰腫此因失托裡及失疏通又失和榮衛也治瘡之大要須明托裡疏通行榮衛三法托裡者治其外之內疏通者治其內之外行榮衛者治其中也內之外者其脈沉實發熱煩躁外無焮赤痛甚邪氣深於內也故先疏通臟腑以絕其源(內疏黃連湯)外之內者其脈浮數焮腫在外形證外顯恐邪氣極而內行故先托裡以防其干也(內托復煎散)內外之中者外無焮惡之氣內亦臟腑宣通知其在經當和榮衛也(當歸黃耆湯)用此三法之後雖未瘥必無變證亦可使邪氣峻減而易痊也
三因癰疽瘰癧不問虛實寒熱皆由氣鬱而成經曰氣宿於經絡與血俱澀而不行壅結為癰疽不言熱之所作而後成癰者此乃因喜怒憂思有所鬱而成也
精要癰疽憤郁不遂志欲之人多犯此疾
張景岳曰凡瘡瘍之患所因雖多其要惟內外二字證候雖多其要惟陰陽二字知此四者則盡之矣然內有由臟者有由腑者外有在皮膚者有在筋骨者此又其淺深之辨也至其為病則無非血氣壅滯榮衛稽留之所致蓋凡以鬱怒憂思或淫欲丹毒之逆者其逆在肝此出於臟而為內病之最甚者也凡以飲食厚味醇酒炙煿之壅者其壅在胃此出於腑而為內病之稍次者也又如以六氣之外襲寒暑之不調侵入經絡傷人榮衛則凡寒滯之毒其來徐來徐者其入深多犯於筋骨之間此表病之深者也風熱之毒其來暴來暴者其入淺多犯於皮肉之間此表病之淺者也何也蓋在臟在骨者多陰毒陰毒其甚也在腑在膚者多陽毒陽毒其淺也所以凡察瘡瘍者當識癰疽之辨癰者熱壅於外陽毒之氣也其腫高其色赤其痛甚其皮薄而澤其膿易化其口易斂其來速者其愈亦速此與臟腑無涉故易治而易愈也疽者結陷於內陰毒之氣也其腫不高其痛不甚其色沉黑或如牛領之皮其來不驟其愈最難或全不知痛癢甚有瘡毒未形而精神先困七惡疊見者此其毒將發而內先敗大危之候也知其陰陽內外則癰瘍之概可類見矣然此以外見者言之但癰瘍之發原無定所或在經絡或在臟腑無不有陰陽之辨若元氣強則正勝邪正勝邪則毒在腑在腑者便是陽毒故易發易收而易治元氣弱則邪勝正邪勝正則毒在臟在臟者便是陰毒故難起難收而難治此之難易全在虛實實者易而虛者難也速者易而遲者難也所以凡察癰疽者當先察元氣以辨吉凶故無論腫瘍潰瘍但覺元氣不足必當先慮其何以收局而不得不預為之地萬一見病治病且顧目前則鮮不致害也其有元氣本虧而邪盛不能容補者是必逆敗之證其有邪毒熾甚而脈證俱實者但當直攻其毒則不得誤補助邪所當詳辨也全書
馬益卿癰疽論人有四肢五臟一覺一寐呼吸吐納精氣往來流而為營衛暢而為氣色發而為聲音陽用其形陰用其精此人之常數所同也至其失也蒸則生熱否則生寒結則為瘤贅陷則為癰疽
伍氏曰癰疽之疾有三十餘證曰熛發痼發石發岩發蜂窠發蓮子發椒眼發連珠發竟體發腸癰內發腦發背發眉發腮頷發肺癰瓜瓠發大率隨病淺深內外施治不可遲緩初發如傷寒脈浮而緊是其候也
又曰五臟六腑俞穴皆在背凡患瘡證有傷臟膜者多致不救腑氣浮行於表故癰腫浮高為易治臟血沉寒主裡故疽腫內陷為難治
又曰癤者節也癰者壅也疽者沮也一寸至二寸為癤三寸至五寸為癰一尺為疽一尺至二尺為竟體疽若脈洪數者難治脈微澀者易治初覺宜清熱拔毒已潰則排膿止痛膿盡則長肌敷癡當酌輕重順逆而審治之
發揮大抵發背腦疽脫疽腫痛色赤者乃水衰火旺之色可治若黑若紫則火極似水之象乃其腎水已竭精氣枯涸也決不治又骨髓不枯臟腑不敗者可治若老弱患此瘡頭不起或腫硬色夭堅如牛領之皮脈更澀此精氣已絕矣不可治或不待潰而死有潰後氣血不能培養者亦死
後漢·律曆志》:驚蟄晷長八尺二寸未當至而至多病癰疽脛腫
蔣示吉曰夫虛極傳變驚悸怔忡牙關緊閉而臥不寧或發熱惡寒作渴自汗盜汗手撒身熱脈洪大按之如無俱惡證也說約
又曰根腳赤暈口不收此餘毒未盡之故
又曰膿少肉白肉不長此停住寒邪之過
又曰破傷風皆因風襲破傷濕亦為濕侵
又曰初起宜腫不宜癢潰後作癢是長肉潰後宜癢不宜痛初起不痛是純陰
又曰不痛大痛非佳兆或麻或癢最難醫
又曰飲食不化脾虛飲食不思胃弱
陳實功曰夫癰者壅也為陽屬六腑毒騰於外其發暴而所患浮淺因病原於陽分中蓋陽氣輕清浮而高起故易腫易膿易腐易斂誠為不傷筋骨易治之證疽者沮也為陰屬五臟毒攻於內其發緩而所患深沉因病原稟於陰分中蓋陰血重濁性質多沉故為傷筋蝕骨難治之證也凡年壯氣血勝毒則順年老毒勝氣血則險七情六慾發則為疽為痰核癭瘤之類七情者喜傷心怒傷肝憂傷肺思傷脾悲傷於魂魄恐傷腎驚傷膽六慾者耳聰聲音眼觀物色鼻聞香氣舌貪滋味心帷天地意握萬方諸病諸瘡皆由於此等之情欲也六淫之氣發則為癰為風癬疥癩之類六淫者風為四時不正浩蕩肅殺之氣發而最能中人寒乃節候不調疾風暴雨冰雪嚴寒所傷或口貪生冷之物暑因亢晹酷日爍火流金濕熱熏蒸而中濕從坐臥久陰卑濕之地或身驟臨風雨潮氣所侵燥為陰虛內熱消爍津液不能滋潤臟腑以致皮膚枯槁便乾為燥火生於心緒煩擾醇酒膏粱房欲不閒所動邪氣客於臟腑經絡關節之內積襲日久或待內傷或因外感邪氣觸而發之也又有膏粱厚味醇酒肥鮮炙煿爽口快心不顧銷陰爍臟興陽澀精取之快意於一時不覺陰銷平日大瘡惡毒多起於膏粱不生於黎藿但凡患癰疽未有不先傷五臟而後發之者當辨陰陽順逆治之總之瘡瘍漫腫難治焮腫易愈漫腫者肉腫瘡不腫焮腫者瘡腫肉不腫順證根腳鮮明險證四圍平塌經曰氣盛兮頂自高而突起血盛兮根腳束而無疑此之謂也正宗
馮魯瞻曰癰疽之疾多生膏粱炙煿嗜欲之人虛邪熱毒煎熬氣血而成癰者壅也壅滯於陽絡也大而高起屬於陽其脈浮數故多由於六腑疽者沮也沮伏於陰經也平而內發屬於陰其脈沉數故多由於五臟癤者如錯癤之結著也瘡者毒之總名也經曰諸痛癢瘡皆屬心火夫諸瘡之中即惟背疽疔瘡最為急證次莫如腦疽腸癰喉癰亦其急者也錦囊
又曰夫人之瘡腫因內熱外虛為風濕之所乘蓋肺主皮毛脾主肌肉氣虛則膚腠開而風濕所乘且脾虛而內熱即生瘡也腫者由寒熱之毒氣客於經絡使血澀而不通壅結成腫風邪內作者無頭無根氣血相搏者有頭有根壅結盛而熱勝血則為膿矣其毒小者氣血自然能潰能收不必憂治大而重者血氣恐難任之必假藥力佐助氣血以為運行逐毒之本
又曰夫癰疽皆由膏粱之家濕熱氣逆所結且多犯肥白之人氣居於表中氣必虛者初起即以涼血活血散結解毒大劑連進內外夾攻務使消散即勢大毒盛一時不能散盡亦必十消七八以免後來口舌生瘡內攻之患縱使潰膿保無大害若失於救治則熱毒內陷其膜必壞多致凶危然書云五發癰疽者謂發背發腦髮鬢發眉發頤是也但人之一身血氣稍有壅聚莫不隨所而至豈特此五者而已發背者乃五臟風熱六腑邪毒貫於筋骨之間發於經絡之內外雖如錢里可著拳慎勿忽略若初起紅腫高起者則易陰塌平陷者則難至於發腦發眉髮鬢發頤地位不同總因伏陽結滯邪毒上壅隨其經絡而發氣血旺者受毒則輕氣血衰者每因致危然云毒者即氣血不和偏勝壅滯之謂也治者必須憑脈以救陰陽氣血之偏則毒滯自散而危者可安若誤認毒為有跡之物寒涼攻削則陰滯之毒是必愈致其危即陽盛之毒亦必難潰難長蓋由氣血不和而致病豈可更令氣血不調而增病乎
又曰夫癰疽之生始於喜怒哀樂之不時飲食起居之不節或金石草藥之發動寒暑燥濕之不調陰陽不平而蘊結榮衛凝澀而腐潰輕者起於六腑浮達而為癰重者發於五臟沉澀而為疽淺者為癤實者為癰深則為疽也發於外者為背癰腦疽鬢眉等疽發於內者為肝癰肺癰腸臍等癰外證易識內證難明太陽經虛從背而出少陽經虛從鬢而出陽明經虛從髭而出督脈經虛從腦而出
齊德之曰大凡生疽皆只如黍粟粒許大其狀至微人多不以為急此蘊大患宜速辨之不可自忽若能防止於未形理之於未成或朝覺而夕治求治於良醫則必無危困矣若因循慢忽詢於庸醫致令膿血結聚委之於命束手待斃不已去道遠乎以致筋骨敗遺穿通臟腑死者十有八九矣可不慎與蓋瘡疽之人託命庸醫任意措置危殆立至若用良醫則可保痊愈不可不擇辨之何難若能飽讀經書久諳證候湯藥熟嫺洞明色脈性情仁善孝義忠信臨事不惑處治有決方為良醫委用勿疑然後要在病人自克不可恚怒悲憂叫呼忿恨驕恣性情信任口腹馳騁勞役惟宜清靜恬澹耐煩為宜精義
又曰腦疽頭項咽喉生疽古法多為不治濕熱上壅者十之二三陰火上炎者十之八九調治得當庶可保全
岐天師曰人有背生癰疽或生於胸腹之間或生於頭面之上或生於手足之際皆是五日之內猶當內散五日之外必須動刀五日之內以消毒聖神丹一劑即消二劑全愈不必三劑倘五日之內不曾服過消毒聖神丹其瘡必致成膿奔潰外口必小而內宅自大譬如賊居深山關隘必窄而其中巢穴自必修廣若不直搗其堅則延蔓無已是必民化為盜故須用金刃去其口邊腐肉使內毒之氣不藏用三寸長刀闊止三分兩邊俱利其鋒厚半分少尖一邊手執定眼看定心註定一刀橫畫一刀直畫人必少厥不必驚慌少頃自定後以末藥敷上膏藥貼之大約一個膏藥敷末藥二錢貼上即止痛敗膿盡出一連三日即消盡矣內服托裡聖神丹二劑可以不須多服此治陽證瘡瘍之法也陽證瘡瘍必然突起寸余其色紅腫發光疼痛呼號者是若陰證癰疽內消之法與陽證同治至於破潰之治法絕不相同大約陰證癰疽其色必黑暗痛亦不甚但覺沉沉身重昏悶其瘡口必不突起或現無數小瘡口以欺世人急用散寒救陰至聖丹總之陰證宜用溫熱散之不可用寒涼解之也外用膏藥加生肌末藥五錢貼之一日兩換始可蓋陰證癰疽多生於富貴膏粱之客功名失志之人心腎不交陰陽俱耗又加憂愁抑鬱拂怒號呼其氣不散乃結成大毒無論在背在頭在腹在脅在手在足俱是危證若服吾藥又用吾陰陽至聖膏無不生全蓋陽證可以涼解而陰證必須溫散也秘錄
雷真君曰血燥肺干而又生癰疽者多不可救恐無血以濟之也此等病多得之膏粱之人縱情房幃精血大耗又忍精而戰精不化而變為膿血乃陰毒非陽毒也若以治陽毒法治之則死矣當以化癰湯主之一劑而陰變為陽矣二劑而未潰者全消已潰者生肉三劑即愈四劑收功神效之極倘瘡口大潰大爛已成壞證者肯服此方亦斷無性命之憂堅守長服斷必收功蓋此方消毒而不散氣尚補而不尚攻治陰毒之癰疽實有鬼神莫測之妙秘錄
華真君曰夫癰疽之作皆五臟六腑蓄毒不流氣血壅滯而成病其發也有處其生也有歸假令發於喉舌者心之毒發於皮毛者肺之毒發於肌肉者脾之毒發於筋脈者肝之毒發於骨髓者腎之毒發於內者五臟之毒發於外者六腑之毒故在外曰潰在內曰壞在上曰從在下曰逆發於上得之速發於下得之緩感於六腑則易治受於五臟則難療凡癰疽之近骨者多冷近膚者多熱近骨者久不愈則化血為蟲近膚者久不愈則傳氣成漏成蟲者則多癢少痛成漏者則多痛少癢內虛外實者則痛多而癢少外虛內實者毒易腫而易消血出不止者內多死膿膿清不厚者元陽不足瘡潰而嘔吐無度飲食少進者皆癰疽毒熾使然腫候證之多端務宜詳察施治秘錄
汪省之曰瘡瘍雖火之屬須分內外以治其本經曰膏粱之變足生大疔其源在裡發於表也受如持虛言內結而發於外皆是從虛而出也假如太陽經虛從鬢而出陽明經虛從髭而發督脈經虛從腦而發治當疏通以絕其源經曰地之濕氣感則害人皮肉筋脈其源在外感則內行也治當托裡以防邪氣內侵經曰營氣不從逆於肉裡乃生癰腫此邪氣至盛遏絕經絡故發癰腫是內外之中者治當和營衛為主理例
又曰凡發背腦疽脫疽腫痛赤色乃水衰火旺之色尚可治若黑或紫火極似水為腎水已竭精氣已涸決不治
竇夢麟曰發背內攻平塌用手按之如牛頸之皮上有黃泡出腥水乃毒入於肺若不速治即死經驗全書
周文採曰凡人年四十以上或筋骨之上所視不見之處稍有瘡癤便不可輕易待之若視之怠慢以為常疾每見至微至著喪命者多矣便宜急治之庶幾得救譬之救火初起則易救至於燎原之勢不可撲滅耳集驗
又曰夫五發癰疽者謂發背發腦髮鬢發眉發頤是也人之一生血氣周流而無間稍有壅聚莫不隨所至而發焉又豈特五者哉俗以癌瘭附於癰疽之列以是為五發豈知瘭與痼癌不過壅疽之一物古書僅有所謂瘭疽則瘭亦同出而異名也若癌與痼前所未聞合是為五發其可乎夫發背者乃五臟風熱六腑邪毒灌於筋骨之間發於經絡之內榮衛虛損氣血衰殘所致也其初發如粟米大最不可輕忽後必大發也若初起紅腫高起者後必不為害故曰外形如粟中可容谷外貌如錢里可著拳如惡毒深管寸長深滿膿血交黏用藥可痊若膿臭穢無絲此血敗氣衰陽絕陰盛必難療理
羅曰頭面赤腫耳前後尤甚脈浮緊按之洪緩此寒覆皮毛郁遏經絡熱不得升聚而赤腫經云天寒地凍則水冰人氣在中皮膚致腠理閉汗不出血氣強肉堅澀當是之善行水者不能注冰善穿地者不能鑿凍善用針者亦不能取四厥必待天溫冰釋凍解而水可行地可穿人脈亦猶是也又曰冬月閉藏水冰地坼故用藥多而少針石也宜用苦溫之劑溫經散寒則已所謂寒微腠理以苦發之以辛散之也宜以托裡溫經湯麻黃苦溫發之者也防風辛溫散之者也升麻苦平葛根甘平解肌專治陽明經中之邪故以為臣血流而不行者則痛以香白芷當歸身辛溫以破血散滯濕熱則腫蒼朮苦甘溫體輕浮力雖壯能泄皮膚腠間濕熱人參甘草甘溫白芍藥酸微寒調中益氣使托其里也故以為佐各銼如麻豆大用秤水煮餌之以薄衣覆其手以厚被覆其身且臥於暖處則經血溫腠理開寒乃散陽氣伸大汗出腫減八九再服去麻黃防風加連翹牛蒡子痛腫悉去經言汗出則瘡已信哉
薛立齋曰瘡瘍之作皆由膏粱厚味醇酒炙煿房勞過度七情鬱火陰虛陽湊精虛氣節命門火衰不能生土營衛虛弱外邪所襲氣血受傷而為患當審其經絡受證標本緩急以治之
陳良甫曰外面如麻里可如瓜外小如錢內可容拳
陳自明曰病有甚而致生有微而致死病證難辨死生何從決乎答曰發背潰透內膜者死未潰內陷面赤唇黑便汙者死煩悶者不治潰喉者不治陰患入腹者不治入囊者不治鬢深寸許者不治頤後一寸三分名銳毒亦不治無此者生流注雖多療之必愈
集驗癰疽之名雖有二十餘證而其要有二陰陽而已發於陽者為癰為熱為實發於陰者為疽為冷為虛故陽發則皮薄色赤腫高多有椒眼數十而痛陰發則皮厚色淡腫硬狀如牛領之皮而不痛又有陽中之陰似熱而非熱雖腫而實虛若赤而不燥欲痛而無膿既浮而後消外盛而內腐陰中之陽似冷而非冷不腫而實赤微而燥有膿而痛外雖不盛而內實煩悶陽中之陰其人多肥肉緊而內虛陰中之陽其人多瘦肉緩而內實又有陽變為陰者草醫涼劑之過也陰變而為陽者大方熱藥之驟也然陽變陰者其證多猶可返於陽故多生陰變為陽者其證少不能復為陰矣故多死然間有生者此醫偶合於法百中得一耳觀此則癰與疽但有陰陽深淺內外虛實之分而無大小之別。《精要乃謂二寸至五寸為癰五寸至一尺為疽者謬也
胡公弼曰凡癰疽發深而不知痛者乃胃氣大虛必死之證為肉死而不知痛也青囊
蔣示吉曰六腑積熱發於肌膚之間高腫而痛如碗如盆曰癰五臟積熱攻注肌膚初發如粟或如豆許與肉俱平而不高腫或作赤色時作癢痛曰疽說約
心法已潰未潰忽咬牙寒戰系氣虛不能勝毒毒隱攻裡之兆
又曰潰後膿水忽多忽少瘡口如蟹吐沫者系內膜已透是為逆證
又曰腫瘍時若無正氣衝托則瘡頂不能高腫焮痛潰瘍時若無真陰相滋則瘡根不能收束紅活收斂凡視瘡之頂高根活不論老少定知氣血有餘
龔子才曰癰疽者皆由氣血不和喜怒不時飲食不節寒暑不調使五臟六腑之氣怫鬱於內以致陰陽乖錯氣血凝滯而發也亦有久服丹石燥熱之藥熱毒結深而發也但此疾多生於膏粱富貴之人以其平昔所食肥膩炙煿安坐不勞嗜欲無節以致虛邪熱毒內攻煎熬氣血而成也經曰諸痛癢瘡皆屬心火者蓋心主血而行氣若氣血凝滯夾心火之熱而主癰疽之類也然所感有淺深故所發有輕重大小之不同也六腑積熱騰出於外肌肉之間其發暴甚皮腫光軟侵展廣大者癰也五臟風毒積熱攻注於肌肉其發猛惡初生一頭如新㾦癗白色焦枯觸之而痛應心者疽也熱於皮膚之間是以浮腫根小不過二三寸者癤也夫癰生於六腑若燎原之火外潰肌肉疽生於五臟沉澀難療若陶室之燧內潰骨髓癰則易療惟難將息而遲瘥疽則難療而易痊復諸瘡之中惟背疽疔瘡最為急證其外莫如腦疽腸癰喉癰之類亦其急者也治癰疽之證須要察其是實是虛是冷是熱或重或輕對證用藥無失先後次序凡人年四十已上頭頂鬢頤背膂腰脅或筋骨之上所視不見之處但稍有瘡癤便不可輕易待之若視之怠慢以為常疾每見從微至險喪命者多矣便宜速急治之庶幾得救譬之救火初起則易救至於燎原之勢不可撲滅矣凡瘡未破毒攻臟腑一毫熱藥斷不可用若已破潰臟腑既虧飲食不進一毫冷藥亦不可用此是先後次第之要訣也

論病有六不治

扁鵲論醫病有六不治驕恣不論於理一不治也輕身重財二不治也衣食不能適三不治也陰陽並臟氣不定四不治也形羸不能服藥五不治也信巫不信醫六不治也雲林子曰越人之論六是矣二則於予心有未適然者何也輕者彼輕也重者彼重也彼輕而我重之則彼之生可活矣不然彼以一吝而喪生固病者之不智予以一吝而不治亦醫者之不仁古之神醫如此意猶存則世醫可知矣

功過格

(無名氏輯)
醫士貧富一體細心審察定方療一輕疾不取酬(一功)療一關係性命重疾雖取酬(准十功)不取酬者(准百功)若待極貧人並能施藥不吝照錢數記功(雖一劑藥不滿十文亦准一功)倡募刻一濟人善書(隨緣樂助易倡首勸募難故特記五十功助者以施之多寡記功)為師就一人學業品行兼全(准百功)遇貧人危疾助醫藥錢米(百錢准一功貧人偶為之者雖十錢五錢與百錢同論)疫癘設局施藥施醫(百錢准一功)普施應病丸散膏藥(百錢准一功)刻施經驗良方(百錢准一功)秘一經驗方(二十過)誤一門人(五十過

醫家不弗錢功德

(山左邢尚卿諱朝耀輯)
診脈不輕率用藥極慎重雖貴藥勿減分兩遇急病請到即行不因錢少銀低遲滯不因飲酒宴樂推辭不因嚴寒暑雨憚於遠赴不因錯認病證曲自迴護認病不真實必令邀醫會議細心詢問病由不可以病試藥不用霸道藥求其速效不用相反藥遲其痊愈(疾本易治故意延之以圖厚謝外科尤甚造惡莫大焉)不因重病險瘡背勒厚謝不與同道水火誤及病人(上二條醫家尤多犯此弊最宜痛戒)不妄驚病家不哄用假藥(丸散尤戒)不輕忽貧賤病人肯捐藥救治貧病施效驗方禁打胎藥不先待藥資到手然後發藥不定乘車轎費人財物不圖省便將藥同器浸製不因行得高抬聲價難人不方秘不傳假方與人

卷六

論辨純陽瘡瘍法

純陽初起必焮腫更兼身熱有微寒頂如尖字高凸起腫似彎弓根有盤七日之間多焮痛二七之期膿漸漫動息自寧食知味二便調勻無瀉干腫消膿潰精神爽腐脫新生氣血完五善自然臻並至七惡全無半點干痛隨膿減腫退肌寬此屬純陽俱易治百人百可保全安正宗
初起頂高根活色赤發熱焮腫疼痛日漸高腫者順已成焮痛皮薄光亮飲食如常二便調和身溫者順已潰膿稠色鮮不臭腐肉自脫焮腫易消身輕者順潰後膿厚稠黃新肉易生瘡口易斂飲食漸進者順

論辨純陰瘡瘍法

純陰初起不知瘡粟米之形疙瘩僵不紅不腫不知痛少熱少焮少提防七朝之後身體倦瘡根平大喜洗湯頂不高兮根不活色不光兮腐不穰軟陷無膿空結聚脈浮數大細飛揚飲食不餐身戰戰嘗湯止許意茫茫瘡上生衣如脫甲孔中結子似含芳膿多臭穢身難便舉動愴惶韻不長瘡形成紫黑面色變青黃精神昏憒多鼾睡言語無人自發揚口乾多舌強痰喘定身亡此屬純陰俱不治百人百可到泉鄉(正宗
初起頂平根散色暗微腫不熱不疼身體倦怠者險已成腫堅色紫不作膿不腐潰惟口乾多煩躁者逆已潰皮爛肉堅不腐腫仍不減心煩者逆潰後膿水清稀腐肉雖脫新肉不生色敗臭穢者死

論辨半陰半陽瘡瘍法

陰陽之證二相交生死相兼事可昭微熱微寒微赤腫半昏半爽半平高脈來雖數多無力飲食雖餐便不調腫而不潰因脾弱潰而不斂為膿饒大便多溏小便數上身有汗下身焦五善雖兼有七惡未全逃口渴喜茶腸腹痛面浮厭飲足心高心煩不穩睡神亂怕音焦投方應命方為妙陰轉為陽漸可調逢之任是神仙手半死餘生定莫逃正宗
澄曰癰疽之候純陽固多純陰原少惟半陽半陰之證最多全在醫者留心不可忽略蓋陰陽兼半之證若從辛溫之劑內服外敷則陰氣潛消轉為陽證若從清涼外敷或用冷蜜蛋清調藥塗敷內投苦寒敗毒之劑則陽氣冰伏變為純陰之證吉凶反掌醫家病家均宜警省

論陽瘡毒似陰瘡

經曰諸痛癢瘡瘍皆屬心火但亦有初起色紫赤而腫痛脈沉細數而惡寒喜暖非真寒也乃火極似水陽極生陰亢則害承乃制之理或平時富貴享用厚味服金石等藥致之故陽極似陰始熱終寒之變宜順其時而內服疏托瀉心等劑治之則愈矣
澄曰假寒者火極似水也凡瘡瘍初起熱甚失於汗解以致陽邪亢極鬱伏於內則邪自陽經傳入陰分故為身熱發厥神氣昏沉或是畏寒狀若陰證凡真寒本畏寒而假寒亦畏寒此熱深厥亦深熱極反兼寒化也大抵此證必聲壯氣粗形強有力或唇焦舌黑口渴飲冷小便赤澀大便秘結或因多飲藥水以致下利純清水而其中仍有燥糞及失氣極臭者察其六脈必皆沉滑有力此陽證也若雜證也假寒者亦或為畏寒或為戰慄此以熱極於內而寒侵於外則寒熱之氣兩不相投因而寒慄此皆寒在皮膚熱在骨髓所謂惡寒非寒則是熱證但察其內證則或為喜冷或為便結或小水之熱澀或口臭而躁煩察其脈必滑實有力凡見此證即當以涼隔芩連之屬助其陰而清其火使內熱既除則外寒自伏所謂水流濕者亦此義也故凡身寒厥冷其脈滑數按之鼓擊於指下者此陽極似陰即非寒也

論陰瘡毒似陽瘡

夫瘡之始發於陰於陽豈有定規調護失宜致令陰陽偏勝即有變生之患如毒之初起筋攣骨痛之時經曰此寒氣之腫八風之變當以表散之使邪易散而毒易消不知治此再以內疏之劑敷以寒涼或食冷物使瘡毒內陷陰極而方生陽氣漸悶令人煩悶譫語微渴其脈沉細而數治宜補中益氣湯而加溫暖之藥治之斯為上工矣
張景岳曰陰極反能躁熱乃內寒而外熱即真寒假熱也假熱者水極似火也凡癰疽有因素稟虛寒偶感邪氣而然者有過於勞倦而致者有過於酒色而致者有過於七情而致者有原非火證因誤服寒涼而致者凡真熱本發熱而假熱亦發熱其證則亦面赤躁煩亦為大便不通小便赤澀或為氣促咽喉腫痛或為發熱脈見緊數等證昧者見之便以為熱妄投寒涼下咽必斃不知身雖有熱而裡寒格陽或虛陽不斂者多有此證但其內證而口雖乾渴必不喜冷即喜冷者飲亦不多或大便不實或先硬後溏或小水清頻或陰枯黃赤或氣短懶言或色黯神倦或起倒如狂而禁之則止自與登高罵詈者不同此虛狂也或斑如蚊跡而淺紅細碎自與紫赤熱極者不同此假斑也凡假熱之脈必沉細遲弱或雖浮大緊數而無力無神此乃熱在皮膚寒在臟腑所謂惡熱非熱實陰證也凡見此內頹內困等證而但知清涼攻邪敗毒則無有不死急當四逆八味回陽湯之類倍加附子填補真陽以引火歸原但使元氣漸復則熱必退藏而病自愈所謂火就燥者即此義也故凡見身熱脈數按之不鼓擊者此皆陰盛格陽即非熱也
東垣曰面赤目赤煩躁引飲脈七八至按之則散者此無根之火也以姜附湯加人參主之
仲景曰治少陰證面赤者以四逆湯加蔥白主之
外臺秘要陰盛發躁名曰陰躁欲坐井中宜以熱藥治之

論陰陽法

凡診視癰疽施治必須先審陰陽乃為醫道之綱領陰陽無謬治焉有差醫道雖繁而可以一言蔽之者曰陰陽而已故證有陰陽脈有陰陽藥有陰陽以證而言則表為陽里為陰熱為陽寒為陰上為陽下為陰氣為陽血為陰動為陽靜為陰高聳為陽平塌為陰焮腫為陽灰白為陰收束為陽散漫為陰疼痛為陽麻木為陰有膿為陽無膿為陰多言者為陽無聲者為陰喜明者為陽欲暗者為陰陽微者不能呼陰微者不能吸陽病者不能俯陰病者不能仰以脈而言則浮大滑數之類皆陽也沉微細澀之類皆陰也以藥而言則升散者為陽斂降者為陰辛熱者為陽苦寒者為陰行氣分者為陽行血分者為陰性動而走者為陽性靜而守者為陰此皆醫中之大法至於陰中復有陽陽中復有陰疑似之間須辨的確此而不識極易差訛是又最為緊要然總不離於前之數者但兩氣相兼則此少彼多其中便有變化一皆以理測之自有顯然可見者若陽有餘而更施陽治則陽愈熾而陰愈消陽不足而更用陰方則陰愈盛而陽斯滅矣設能明徹陰陽則醫理雖玄思過半矣
道產陰陽原同一氣火為水之主水即火之源水火原不相離也何以見之如水為陰火為陽象分冰炭何謂同原蓋火性本熱使火中無水其熱必極熱極則亡陰而萬物焦枯矣水性本寒使水中無火其寒必極寒極必亡陽而萬物寂滅矣此水火之氣果可呼吸相離乎其在人生是即元陰元陽所謂先天之元氣也欲得先天當思根柢命門為受生之竅為水火之家此即先天之北闕也舍此他求如涉海問津矣學者宜識之
凡人之陰陽但知以氣血臟腑寒熱為言此特後天有形之陰陽耳至若先天無形之陰陽則陽曰元陽陰曰元陰元陽者即無形之火以生以化神機是也性命系之故亦曰元氣元陰者即無形之水以長以立天癸是也強弱系之故亦曰元精元精元氣者即化生精氣之元神也生氣通天惟賴於此經曰得神者昌失神者亡即此之謂今之人多以後天勞欲伐及先天今之醫只知有形邪氣不知無形元氣夫有形者跡也盛衰昭著體認無難無形者神也變幻倏忽挽回非易故經曰粗守形上守神嗟乎又安得有通神明而見無形者與之共談斯道哉
天地陰陽之道本貴和平則氣令調而萬物生此造化生成之理也然陽為生之本陰實死之基故道家曰分陰未盡則不遷分陽未盡則不死華元化曰得其陽者生得其陰者死故凡欲保生重命者尤當愛惜陽氣此即以生以化之元神不可忽也曩自劉河間出以暑火立論專用寒涼戕此陽氣其害已甚賴東垣先生論脾胃之火必須溫養然尚未能盡斥一偏之謬而丹溪復出又立陰虛火動之論制補陰大補等丸俱以知柏為君寒涼之弊又復盛行夫先受其害者既去而不返後習而用者猶迷而不悟嗟乎法高一尺魔高一丈若二子者謂非軒岐之魔乎非敢誹謗先輩實冀夫盡洗積陋以蘇生民之厄耳

論瘡瘍分五方治法不同

經曰東西南北中五方人之土產厚薄居處高下風寒暑濕各地不同日用谷蘖頗異所以黃帝舉五方之問岐伯進五治之功針砭溻淋灸之法乃五方得宜之用兼之年力衰壯稟賦厚薄五土之別學者當詳察之不可不備也
澄曰歷觀古人書集有專主辛溫者有專主寒涼者有專主施攻伐者有純用補益者豈各成一家耶皆緣五方風土不齊西北方苦寒故多主辛溫東南方炎熱多主寒涼地土強厚者堪以攻伐水土薄弱者固多補益是以聚覽群書必須體會各家著書義旨以廣其用故醫者經歷其地必先察其風土厚薄並須留心四時氣候如春當溫而反寒夏當熱而反涼秋當涼而反熱冬當寒而反溫皆為四時不正之氣必多遏鬱於中又當看天時久陰久亢及非時之雷霧乍寒乍熱有是氣必有是病臨病體察天時人事五方風土當溫當涼當攻當補自無不當矣

論肥人瘡瘍

夫肥人多濕多痰多氣虛形體外實者外雖多肉其實內虛凡體豐氣虛之人瘡瘍故多癰癰者壅也屬陽在表氣虛即表虛故多浮腫於外皮薄色赤宜內托之使邪毒不內陷則易潰而易斂丹溪云肥人宜二陳湯加參銀花連翹等類治之無出於此又曰大凡體肥則肉潭於氣加之斫喪則真氣不足以維持平日語言氣短行動喘急一遇膿血出多空火陡發精散神離每多暴脫

論瘦人瘡瘍

夫瘦人多火多血虛血虛即陰虛陰虛則火盛火盛則發熱筋骨瘦而不勝於寒蓋皮寬肉緩如生瘡瘍則多疽疽者沮也屬陰因榮血受邪凝注不從正是陰滯於陽血滯於氣則為疽也又云疽乃五臟之毒癰為六腑之毒故疽多附於骨肉色不變故難於潰潰而難斂治宜八珍湯中加金銀花連翹附子之類加減治之

論嬰孩瘡瘍

嬰孩之輩乃氣血未充筋骨未堅脾胃尚脆凡有癰疽多是胎毒或母不慎調護致令血氣壅滯多生瘡腫只宜內托內疏湯劑和緩之藥不可用大猛峻之劑有傷胃氣外有無辜疳毒不同大人治法只宜消疳大補之劑即安
澄曰嬰孩皮肉嬌嫩不可輕用白降丹不但疼痛難經且易焮腫嚇人
又曰小兒瘡毒切勿妄用水銀輕粉硫黃收斂毒氣每致殺人

論痘後瘡瘍

或問小兒痘已出盡胎毒已化復生瘡疽疔毒是何氣使然答曰胎毒雖化氣血已虧皆由失於調護致令陰陽壅塞經絡營氣不從逆於肉裡乃生癰腫疔毒變生異證亦皆有之何況瘡瘍乎故痘後不可不慎調護也
澄曰每見小兒痘後月餘忽發癰疽咸謂痘漿不足餘毒為害殊不知痘後氣血未復脾胃失調所致若妄用敗毒清涼之品內服外敷則鮮有不危者必須培補氣血扶脾內托可消自消即潰亦易於斂口

論妊娠瘡瘍

大凡婦人有孕忽生瘡疽疔毒始發當已潰未潰之時須知雙身而用藥豈比常人如砒麝之類有犯於胎禁及硝黃大下之藥焉可混用止宜調氣養血安胎托裡之劑可保無虞此乃攸關生死之大要不可不知也
澄曰凡看婦人瘡瘍須先問明月信如已懷孕不得妄用皂針山甲桃仁紅花冰麝大黃巴霜等味冀其消散設經水適至亦不得大發其汗

論產後瘡瘍

大凡婦人生產之後氣血大虧之際而感受七情六淫致令營衛不行逆於肉裡乃生癰腫況元氣不足豈可輕投巴硇慓悍之劑只宜大補氣血托裡八珍湯丸內少加溫暖藥使營衛通行毒氣消散無不安矣不然反致虛損瘡亦敗壞潰而不斂多致不救
新產半月左右忽發癰腫於四肢胸腹者是敗血不盡流滯經絡或氣血虛弱營氣不從逆於肉裡也如敗血瘀滯者則焮腫赤痛而脈弦洪有力當補血行血之中佐以導瘀疏氣為主如氣血虛弱營澀衛逆者則平塌散漫而脈虛微無力當大補氣血為主如十全八珍之屬以固本元扶胃氣氣壯血和其毒自解若以毒治而用清涼解毒勢必不膿不潰變成壞證矣

論師尼孀婦處女瘡瘍治法不同

此輩雖云牝體豈異於妻妾乎雖無房室常有憂思之苦欲心蒙而不遂有失交歡氣血欠和陰陽乖戾凡有瘡瘍治法亦異雖內托補中必須調經舒郁安神之藥隨證治之為當
澄曰此等人所患癰疽瘰癧失營乳痞陰䘌等證生於厥陰少陽部位者居多皆緣抑鬱不舒所求不遂群火沸騰真陰銷爍施治之法專主養血舒郁寧神兼用托裡排膿之品庶可保無變證更有愆期處女鬱結於中而成瘡瘍者又當勸其父兄早為完配俾天地和而雨澤降夫婦和而家道成畢姻之後未潰者每多消散久不斂者亦易於收功矣

論瘡瘍三因受病主治不同

三因者內因外因不內外因此說從於先古其詞意尚有發而未盡者內因者皆起於七情蘊結於內又兼厚味膏粱熏蒸臟腑房欲勞傷虧損元氣乃五臟受之其病由此內發者但發之多在富貴人及肥胖者十有八九其見證瘡多堅硬根蒂深固二便不調飲食少進外軟內堅平陷無膿表實裡虛毒多難出得此者即病證之內傷也故曰內因外因者皆起於六淫體虛之人夏秋露臥當風取涼坐眠濕地以致風寒濕氣襲於經絡又有房事後得之其寒毒乘虛深入骨髓與氣血相凝者尤重或外感風寒發散未盡遂成腫痛此肌肉血脈筋骨受之其病由此外來者發之多在不善調攝澆薄勞碌人十有八九見證多寒熱交作筋骨疼痛步履艱辛濕痰流毒以及諸風癱瘓口眼歪斜半身不遂風濕風溫天行時毒等證得此者即疾病之外感也故曰外因又有不內外因內無七情干內外無六淫傷外何由來也其病得之於飢飽勞役喜怒不常飲食者冷熱不調動作者勤勞不惜以致臟腑不和營衛不順脾胃受傷經絡凝滯故為疾者外無六經形證內無便溺阻隔其病多生於膜外肉裡肌膚之間如瘰癧痰注氣痞癭瘤之屬治法不必發表攻裡只當養氣血調經脈健脾和中行痰開鬱治之法為最善此是三因理之盡矣

論醫者膽大心小

薛立齋曰大抵病有淺深效有遲速亦有陰虛陽實呼吸轉移醫者須要膽大心小膽欲大者有決斷之才識見之能當刺則刺當攻則攻不宜攻刺者止之則能知標本矣心欲小者有救義之心無苟取之念富者辭之傷廉貧者取之傷惠須要見利思義庶稱醫職
澄曰膽欲大者非不辨虛實陰陽不察穴道虛怯妄施刀針溷投攻伐橫行放膽罔顧病人性命必須臨證時先看初起時病者元氣虛實次看瘡之陰陽險否然後用藥調治當攻即攻可補便補不可因循耽誤致令變態不虞認得真確膽量方可放大若臨證不多妄用刀針亂施攻補則誤事不淺矣

論分經絡部位氣血多寡

王肯堂曰人身之有經絡猶地理之有界分治病不知經絡猶捕賊不知界分其能無誅伐無過之咎乎況手足十二經絡有氣血多少之分如手少陽三焦足少陰腎足太陰脾多氣少血手厥陰心包絡手太陽小腸足太陽膀胱多血少氣手陽明大腸足陽明胃多氣少血此其大較也多血少氣者易愈多氣少血者難療氣多之經可行其氣血多之經可破其血不可執一也
朱丹溪曰臀居小腹之後而又在其下此陰中之陰也其道遠其位僻雖曰太陰經多血少氣多血氣運不到氣既不到血亦罕來中年已後不可生癰才有痛腫參之脈證但見虛弱便與滋補血氣無虧可保終吉若用尋常驅熱拔毒舒氣之藥虛虛之禍如指諸掌可不慎歟心法
又曰諸經惟少陽厥陰經瘡瘍務宜預防以其氣多血少也其血本少肌肉難長少陽更有相火遽用破毒之劑以伐陰血禍不旋踵
劉厚宗曰凡瘡瘍不繫膏粱丹毒火熱之變只因虛勞氣鬱所致止宜補形氣調經脈其瘡當自消散蓋不待汗之下之而已也其不詳脈證經絡受病之異者下之先犯病禁經禁故致失手如此
又曰且夫火熱為病亦有微甚所謂君火相火是也瘡瘍所發有癰疽癤癧輕重淺深不同或止發於一經或兼二經者止當求責於一二經不可干擾余經也若東垣處方用藥是已
申鬥垣曰夫分經審位用藥當知氣血多少多則易愈少則難痊外科明此大理不致有犯禁忌頹敗壞逆之失也如手少陽三焦經手少陰心經手太陰肺經足少陽膽經足少陰腎經足太陰脾經此六經皆多氣少血凡有瘡瘍最難收口如手厥陰心包絡經手太陽小腸經足太陽膀胱經足厥陰肝經此四經皆多血少氣凡有瘡瘍宜托裡足陽明胃經手陽明大腸經此二經氣血俱多初宜內消收功易得故特表而明之不可一概而論治也啟玄
決曰多血多氣君須記手經大腸足經胃多氣少血有六經三焦膽腎心脾肺多血少氣心包絡膀胱小腸肝無異記此則知氣血多少之異矣
頭部
足太陽厥陰督脈頭角直耳上中是少陽中行前直鼻上巔後直須中上巔督脈第二行足太陽一寸五分各開二傍為頭第三行足少陽
面部
足少陽陽明手陽明太陽足陽明督脈人中督脈手足陽明足陽明足太陰唇內足厥陰承漿足陽明任脈上齒足陽明下齒手陽明足太陰少陰目內眥手足陽明手足太陽目銳眥手太陽手足少陽眉至額直鼻而上督脈直目內眥而上足太陽直目瞳子而上足少陽直銳眥而上手足少陽直目內眥而下足陽明直目瞳子而下足陽明頰車足少陽陽明手足少陽手太陽目系手少陰足太陽
頸項部
項中間督脈拔項大筋中足太陽當完骨下手少陽項大筋之前耳之後也當耳下足少陽當曲頰下手太陽曲頰前一寸手陽明挾喉兩旁動脈足太陽陽明缺盆中任脈手太陰少陰足太陰喉嚨足少陰陽明喉嚨後足厥陰
肩部
前廉手陽明後廉手太陽上廉手足少陽
背部
中行督脈第二行足太陽第三行足太陽第四行足太陰
膺腧部
中行任脈第二行足少陰第三行足陽明第四行足太陰
腹部
中間行任脈第二行足少陰第三行足陽明第四行足太陰
腋下
中間手厥陰手太陽手太陰
腋直下髀樞足少陽
(自肩至肘曰臑
前廉手陽明後廉手太陽外廉手太陽內廉手太陰內前廉手太陰內後廉手少陰
上廉手陽明下廉手太陰外廉手少陽內廉手厥陰內上廉手太陰內下廉手少陰
股脛
前廉足陽明後廉足太陽外廉足少陽內廉足厥陰內前廉足太陰
蔣示吉曰頭為諸陽之首面為三陽之交
腦之正中督脈背之居中督脈項之居中督脈尾閭居中督脈腦與背之兩旁屬足太陽膀胱頭頂屬足太陽膀胱屬足陽明胃頸項屬足厥陰肝屬手少陽三焦足少陽膽屬手太陽小腸足太陽膀胱手少陽三焦足少陽膽頤髭屬手陽明大腸足陽明胃腮頷屬手陽明大腸屬手太陽小腸耳為腎竅屬足少陰腎繞耳之旁屬足少陽膽唇為脾竅屬足太陰脾舌乃心苗屬手少陰心鼻為肺竅屬手太陰肺
目大小眥屬心又為火輪
黑珠屬肝又為血輪又為風輪
上胞下瞼屬脾又為肉輪
白珠屬肺又為氣輪
瞳人屬腎又為水輪
胃通於乳乳房屬胃
乳外屬足少陽膽
乳頭乃足厥陰肝經所主
乳傍乃手三陰經所起
喉癰臍發穿襠屬任脈
跨馬囊癰屬足厥陰肝
從手背赤肉至臂走至面屬手三陽
從胸走至手心白肉屬手三陰
手背為陽
手心為陰
足之外跗為陽足之三陽從足走至頭
足之內跗為陰足之三陰從足走至腹
督脈通乎背脊居中是奇經督脈之道
脊背分五行中間是奇經督脈兩旁四行乃足太陽膀胱經之部分
腹分七行從前陰起由臍中上咽喉至承漿而止是奇經任脈所主臍旁左右一行各一寸屬足少陰腎臍旁左右各三寸一行屬足太陰脾足厥陰肝臍旁左右各二寸一行屬足陽明胃
脅肋足少陽膽行身之側
手足心內應心經
背為諸陽
腹為諸陰
頭面背脊陽維經
頤項胸腹肢股內廉陰維經

論諸經嚮導藥隨經引使

一切癰疽須分是何部位屬何經絡用何藥嚮導施治庶易於奏效也
太陽上羌活下黃柏陽明上白芷升麻下石膏少陽上柴胡下青皮太陰上桔梗下白芍厥陰上柴胡下青皮少陰上獨活下知母
蔣示吉曰用藥引經庶藥力直攻患處如太陽用防風羌活陽明用白芷升麻少陽用柴胡太陰用白芍升麻少陰用獨活厥陰用柴胡青皮佐之以桂
隨經者引經必要之藥也引者導引也引領也如將之用兵不識其路縱兵強將勇不能取勝如賊入無抵腳不能入其巢穴叩之箱簣此理也故用引經藥不可不知太陽經瘡疽生於巔頂之上必用羌活藁本麻黃在下黃柏少陽經耳前上用升麻柴胡下用柴胡連翹陽明經面上用葛根白芷黃芩下用花粉太陰經中府雲門尺澤上用條芩連翹下則箕門血海用蒼朮防己少陰經少衝少海上用細辛下湧泉照海用知母厥陰經中衝內澤上用川芎菖蒲下大敦曲泉柴胡之類上則言其手經下則言其足經當察其此

癰疽危險部位

靈樞伏兔一腓二(腓者腨也即足肚)背(三)五臟俞(四)項(五)此五部有癰疽者死
王海藏曰亦為癰疽必死之處也
鬼遺方不可患癰疽者七處眼後虛處一頤接骨處二耳門前後車骨接處(三)陰根上毛間胯與尻骨接處(四)諸因小腹風水所成癰疽(五)頷骨下近耳後虛處(六)鼻骨中(七)並能害人但以諸法療之或有得瘥惟眼後虛處最險
蔣示吉曰險惡瘡生背上有九處入髮際為玉枕又為舌本(一)頸項節(二)第三椎為崇骨(三)第四大椎為五臟(四)第五椎脊骨兩旁肺俞(五)第六夾脊兩旁脾俞及肝俞(六)第七脊骨兩旁腎俞(七)第八後心對鳩尾(八鳩尾即心蓋骨)鳩尾骨穴(九)
又曰正面有六處喉骨為垂膺(一)當胸為神舍(二)心鳩尾(即心蓋骨)兩乳穴(四)臍中為神闕(五)臍下二寸為陽屈曲間(六)
又曰側面有三處耳下近耳後牙車尖缺陷中為喉脈(一)當膊下為肩骨(二)承山上三寸腨腸(三)
又曰忌生惡毒部位伏兔腓腨迎香瞳子髎五臟俞患則多險

脾胃虛實傳變論

五臟別論篇大腸小腸三焦膀胱此五者天氣之所生也其氣象天故瀉而不藏此受五臟濁氣名曰傳化之腑此不能久留而輸瀉者也所謂五臟者藏精氣而不泄故滿而不能實六腑者傳化物而不藏故實而不能滿所以然者水穀入口則胃實而腸虛食下則腸實而胃虛故曰實而不滿滿而不實也。《陰陽應象大論穀氣通於脾六經為川腸胃為海九竅為水注之器九竅者五臟之官也皆得胃氣乃能通利。《通評虛實論頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也胃氣一虛耳目口鼻俱為之病。《經脈別論食氣入胃散精於肝淫氣於筋食氣入胃濁氣歸心淫精於脈脈氣流經經氣歸肺肺朝百脈輸精於皮毛毛脈合精行氣於腑精神明留於四臟氣歸於權衡權衡以平氣口成寸以決生死飲入於胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行合於四時五臟陰陽揆度以為常也又云陰之所生本於五味陰之五官傷在五味至於五味口嗜而欲食之必自裁度勿使過焉過則傷其正也謹和五味骨正筋柔氣血以流腠理以密如是則骨氣以精謹道如法是有天命。《平人氣象論人以水穀為本故人絕水穀則死脈無胃氣亦死所謂無胃氣者非肝不弦腎不石也歷觀諸篇而參考之則元氣之充足皆由脾胃之氣無所傷而後能滋養元氣若胃氣之本弱飲食自倍則脾胃之氣既傷而元氣亦不能充而諸病之所由生也。《內經之旨皎如日星猶恐後人有所未達靈樞經中復申其說經云水穀入口其味有五各注其海津液各走其道胃者水穀之海其輸上在氣衝下至三里水穀之海有餘則腹滿水穀之海不足則飢不受穀食人之所受氣者谷也谷之所注者胃也胃者水穀氣血之海也海之所行雲氣者天下也胃之所出氣血者經隧也經隧者五臟六腑之大絡也又云五穀之入於胃也其糟粕津液宗氣分為三隧故宗氣積於胸中出於喉嚨以貫心肺而行呼吸焉營氣者泌其津液注之於脈化而為血以營四末內注五臟六腑以應刻數焉衛氣者出其悍氣之剽疾而行於四末分肉皮膚之間而不休者也又云中焦之所出亦並胃中出上焦之後此所受氣者泌糟粕蒸津液化為精微注於肺脈乃化而為血以奉生身莫貴於此聖人諄復其辭而不憚煩者仁天下後世之心亦惓惓矣故飲食失節寒溫不適脾胃乃傷此因喜怒憂恐損耗元氣資助心火火與元氣不兩立火勝則乘其土位所以病也。《調經篇病生陰者得之飲食居處陰陽喜怒又云陰虛則內熱有所勞倦形氣衰少穀氣不盛上焦不行下脘不通胃氣熱熱氣熏胸中故為內熱脾胃一傷五亂互作初病遍身壯熱頭痛目眩肢體沉重四肢不收怠惰嗜臥為熱所傷元氣不能運用故四肢困怠如此聖人著之於經謂人以胃土為本成文演義互相發明不一而止粗工不解讀妄意施用本以活人反以害人今舉經中言病從脾胃所生及養生當實元氣者條陳之。《生氣通天論蒼天之氣清淨則志意治順之則陽氣固雖有賊邪勿能害也此因時之序故聖人傳精神服天氣而通神明失之內閉九竅外壅肌肉衛氣散解此謂自傷氣之削也陽氣者煩勞則張精絕闢積於夏使人煎厥目盲耳閉憒憒乎若壞都故蒼天之氣貴清靜陽氣惡煩勞病從脾胃生者一也。《五常政大論陰精所奉其人壽陽精所降其人夭陰精所奉謂脾胃即和穀氣上升春夏令行故其人壽陽精所降謂脾胃不和穀氣下流收藏令行故其人夭病從脾胃生者二也。《六節藏象論大腸小腸三焦膀胱者倉廩之本營之居也名曰器能化糟粕轉味而出入者也其華在唇四白其充在肌其味甘其色黃此至陰之類通於土氣凡十一臟皆取決於膽也膽者少陽春生之氣春氣升則萬化安故膽氣春升則餘臟從之膽氣不升則飧泄腸澼不一而起矣病從脾胃生者三也經云天食人以五氣地食人以五味五氣入鼻藏於心肺上使五色修明聲音能彰五味入中藏於腸胃中味有所藏以養五氣氣和而生津液相成神乃自生謂之氣者上焦開發宣五穀味熏膚充身澤毛若霧露之溉氣或乖錯人何以生病從脾胃生者四也豈特四者天地之邪氣感則害人五臟六腑乃形氣俱虛乃受外邪不因脾胃虛弱賊邪不能獨傷人則病從脾胃而生者愈明矣聖人意旨重見疊出詳明如此且垂戒云法於陰陽和於術數飲食有節起居有常不妄作勞故能形與神俱而盡終其天年度百歲乃去由是言之則人之飲食起居之際可不慎哉

論瘡瘍虛實

夫瘡疽膿潰腫毒浸淫證候危惡者須辨虛實況夫虛者難補實者易瀉補瀉之法不可輕用若或少差利害甚大然而虛實多端有瘡之虛實有臟腑虛實有血氣虛實又有上實下虛真虛邪實者不可不辨也夫腫起堅硬膿稠者瘡疽之實也腫下軟漫膿稀者瘡疽之虛也瀉利腸鳴飲食不入嘔吐無時手足並冷脈弱皮寒小便自利或小便時難大便滑利聲音不出精神不爽者悉臟腑之虛也大便硬小便澀飲食如故腸滿膨脹胸膈痞悶肢節疼痛口苦嗌乾煩躁多渴身熱脈大精神昏塞者悉臟腑之實也如膿水清稀瘡口不合聚腫不赤肌寒肉冷自汗色脫者氣血之虛也腫起色赤寒熱疼痛皮膚壯熱膿水稠黏頭目昏重者氣血之實也頭痛鼻塞目赤心驚咽喉不利口舌生瘡煩渴飲冷睡語咬牙者上實也精滑不斂大便自利腰腳沉重睡臥不寧者下虛也肩項不便四肢沉重目視不正睛不了了食不知味音嘶聲敗四肢浮腫者真氣之虛也焮腫尤甚痛不可近積日不潰寒熱往來大便秘澀小便如淋心神煩悶恍惚不寧者邪氣之實也又曰真氣奪則虛邪氣盛則實又曰諸痛為實癢為虛也又曰診其脈洪大而數者實也微細而軟者虛也虛則補之和其氣托裡也實則瀉之疏利而自導其氣也。《內經血實則決之氣虛則掣引之元戎云若人氣血壅盛營衛充滿抑遏不行腐化而為癰者當泄之以奪盛熱之氣若人飲食少思精神衰弱營衛短澀寒搏而為癰者當補之以接虛怯之氣此治虛實之大法也瘡疽動息自寧飲食知味脈證俱緩緩則治本故可以王道和平之藥徐而治之亦無不愈若脈實焮腫煩躁寒熱脈證俱實非硝黃猛烈之劑不能除投以王道之劑則非也若瘡瘍聚腫不潰潰而膿水清稀或泄利腸鳴飲食不入嘔吐無時或手足並冷此脈證俱虛非大補之藥不能平投以硝黃攻伐之劑亦非也故治其證者當辨表裡虛實隨宜治之庶得萬全準繩

論瘡瘍五善七惡救援法

程山齡曰或問癰疽五善七惡何謂也答曰五善者飲食知味一也便溺調勻二也膿潰腫消膿水不臭三也神氣清爽動息自寧四也脈息有神不違時令五也七惡者大渴發熱泄瀉淋閉一也膿潰仍腫膿水臭穢二也目睛無神語聲不亮三也食少不化服藥作嘔四也恍惚嗜臥氣短乏力背如負石五也唇青鼻黑面目浮腫六也脈息無神或躁動不和七也古語云五善得三則吉七惡得四則凶不待四矣然而急救之法正不容以不講大抵熱渴淋閉喘急內熱皆真陰受傷宜用六味湯加麥冬五味如不應用八珍湯加麥冬五味更不應用十全大補湯兼服六味地黃丸此補陽生陰之說也若氣促倦怠昏憒乏力飲食不化乃陽虛之候宜用補中益氣湯若睡臥不寧宜用歸脾湯若飲食減少面目浮腫宜用香砂六君子湯若兼脾胃虛寒更用理中湯腎氣虛寒須用桂附八味丸兼用十全大補湯加附子此溫補回陽之法也若癰疽潰後膿血太多變為角弓反張手足搐搦肢體振搖而發癰者急宜用參附子等藥以救之如不應用十全大補湯間有可生者當此時勢性命急如懸縷司命者宜叮嚀反復熟思而審處之耳十法
蔣示吉曰五善七惡方書俱載然亦不止於此也如膿成不自出失導引者死膿成不針烙反敷藥者死熱痛正甚失治則毒內攻者死毒內攻後不服藥反針烙者死潰而至於透內膜者死遺喉者死未潰而陷面青唇黑便汙者死陰入腹入囊者死高腫不託里反用下藥者死漫腫不內托反用寒涼攻利者死潰後誤用寒涼致瘡紫黑者死潰後誤用辛散發痓者死穿膜穿腮者死上蝕鼻梁下穿咽喉者死故治者不可不早亦不可不審也說約
李東垣曰大抵證候瘡疽之後虛中見惡證者不可救也實證無惡候者自愈大凡膿潰之後而煩疼尚未痊者診其脈洪滑粗散者難療微澀遲緩者易痊此善惡之證於診候之中亦可知矣發背腦疽及諸惡瘡則有五逆之證者白睛青黑而眼小服藥而嘔傷痛渴甚膊項中不便音嘶色敗者是為五逆其餘熱渴痢嘔蓋毒氣入里臟腑之傷也當隨證以治之十書
薛立齋曰夫瘡瘍之證有五善有七惡五善見三則瘥七惡見四則危夫善者動息自寧飲食知味二便調勻膿潰腫消膿鮮不臭神彩精明語聲清朗體氣和平是也此屬腑證病微邪淺更能慎起居節飲食勿藥自愈惡者乃五臟虧損之證多因元氣虛弱或因膿水出多氣血虧損或因汗下失宜營衛消爍或因寒涼克伐氣血不足或因峻厲之劑胃氣受傷以致真氣虛而邪氣實外似有餘而內實不足法當純補胃氣多有可生不可因其惡遂棄而不治若大渴發熱或泄瀉淋閉者邪火內淫一惡也竹葉黃耆湯氣血俱虛八珍湯加黃耆麥冬五味山萸如不應佐以加減八味丸煎服膿血既泄腫痛尤甚膿色敗臭者胃氣虛而火盛二惡也人參黃耆湯如不應用十全大補湯加麥冬五味目視不正黑睛緊小白睛青赤瞳子上視者肝腎陰虛而目系急三惡也六味丸料再加炒山梔麥冬五味如不應用八珍湯加炒山梔麥冬五味喘粗短氣恍惚嗜臥者脾肺虛火四惡也六君子湯加大棗生薑如不應用補中益氣湯加麥冬五味心火刑剋肺金人參平肺散陰火傷肺六味丸加五味煎服肩背不便四肢沉重者脾腎虧損五惡也補中益氣湯加山藥山萸五味如不應用十全大補湯加山茱萸山藥五味不能下食服藥而嘔食不知味者胃氣虛六惡也六君子湯加木香砂仁如不應急加附子聲嘶色敗唇鼻青赤面目四肢浮腫者脾胃俱虛七惡也補中益氣湯加大棗生薑如不應用六君子湯加炮姜更不應急加附子或用十全大補湯加附子炮姜腹痛泄瀉咳逆昏憒者陽氣虛寒氣內淫之惡證也急用托裡溫中湯後用六君子湯加附子或加薑桂溫補此七惡之治法也此外更有潰後發熱惡寒作渴或怔忡驚悸寤寐不寧牙關緊急或頭目赤痛自汗盜汗寒戰咬牙手撒身熱脈洪大按之如無或身熱惡衣欲投於水其脈浮大按之微細衣厚仍寒此氣血虛極傳變之惡證也若手足逆冷肚腹疼痛泄利腸鳴飲食不入呃逆嘔吐此陽氣虛寒氣所乘之惡證也若有汗而不惡寒或無汗而惡寒口禁足冷腰背反張頸項勁強此血氣虛極變痙之惡候也急用參附子救之間有可生者大抵虛中見惡證者難治實證無惡候者易治宋時齊院令雖嘗纂其狀而未具其因陶節庵雖各立一方亦簡而未悉余故補其缺云
胡公弼曰癰有證合七惡皮緊急而知善氣足而血未附也疽有證合五善皮緩虛而知惡血附而氣未充也

論瘡瘍發熱惡寒煩躁頭痛

夫瘡瘍初起未潰膿時有發熱惡寒者乃營衛不行經絡阻塞瘡毒焮發之所為也如已潰之後膿血大泄未有不虛者也經曰陽微即惡寒陰弱還生熱是也丹溪曰惡寒非寒是衛氣虛衰不能溫分肌肉實於腠理而惡寒者又有上焦之邪鬲絕營衛不能升降出於表而惡寒者東垣曰夜則惡寒晝則安靜是陰血自旺於陰分也有日夜惡寒而不發熱者是重陰無陽也當泄其陰而峻補其陽也又夜則安靜晝則惡寒是陰盛而上溢於陽分也如晝則發熱夜則安靜是陽氣自旺於陽分也晝則安靜夜則發熱是陽氣下陷入陰分也名曰熱入血室如晝夜俱發熱煩躁是重陽而無陰也當亟泄其陽而峻補其陰王注云病熱而脈數按之不鼓動乃寒盛格陽而致之非熱也形證俱寒而脈鼓擊於手下者此為熱甚拒陰而生病非寒也如脈浮數而弱惡寒者陽氣虛也宜補氣如脈澀而熱者血虛也宜補血又午前發熱宜補氣午後發熱宜補血如脈浮數發熱而痛者邪在表宜散之脈沉數發熱而痛者邪在裡宜下之又法候之以手捫摸分輕重五法以輕手按之於皮毛間熱者肺熱也微重於肌肉間熱者脾熱也再微少重於血脈間熱者心熱也又重手按之於血脈之下筋骨之間者肝熱也又至重按之於骨分其熱蒸手如火其人骨蘇蘇如蟲食其骨困熱不任其身亦不能起於床者腎熱也又一法十二經候之於十二時中發熱形證可推亦隨證施治無不驗耳
薛立齋曰夫瘡瘍發熱煩躁或出血過多潰膿大泄或汗多亡陽或下多亡陰以致陰血耗散陽無所依浮散於肌表之間而非火也若發熱無寐血虛也用聖愈湯兼汗不止氣虛也急用獨參湯發熱煩躁肉瞤筋惕氣血虛也用八珍湯大渴面赤脈洪大而虛陰虛發熱也用當歸補血湯肢體微熱煩躁面赤脈沉而微陰盛發躁也用四君子湯加姜附東垣曰晝發熱而夜安靜是陽氣自旺於陽分也晝安靜而夜發熱是陽氣下陷於陰中也如晝夜俱發熱者重陽無陰也當峻補其陰故王太僕云如大寒而甚寒之不寒是無水也熱動復止倏忽往來時動時止是無水也當助其腎是心盛則生熱腎盛則生寒腎虛則寒動於中心虛則熱收於內又熱不勝寒是無火也寒不勝熱是無水也夫寒之不寒責其無水熱之不熱責其無火熱之不久責心之虛寒之不久責腎之弱治者當深味之
汪省之曰凡瘡瘍膿血大泄當大補氣血為先雖有他證當末治之故癰疽潰後發熱惡寒者皆屬氣血虛甚若左手脈不足補血藥當多於補氣藥右手脈不足者補氣藥當多於補血藥切不可發表以犯虛虛之禍故東垣曰七情皆能動火各經之熱不同宜分治之
戴院使曰未潰之際憎寒壯熱狂言妄語如見鬼神膿去已多而大熱不休者似為難治蓋毒之得膿猶傷寒表證之得汗汗已而反大熱則為壞傷寒矣又云患癰毒人膿血已潰所去過多津液枯竭多病於渴縱有發熱躁擾等證不可妄治宜用益榮生津之劑若大熱不止者難治
李東垣曰癰疽發熱惡熱大渴不止煩躁肌熱不欲近衣脈洪大按之無力或目痛鼻乾者非白虎湯證也此血虛發躁宜當歸補血湯主之
張景岳曰用手摸熱有三法以輕手捫之則熱重按之則不熱是熱在皮毛血脈也重按之至筋骨之分則熱蒸手極甚輕手則不熱是邪在筋骨之間也不輕不重按之而熱是熱在筋骨之上皮毛血脈之下乃熱在肌肉也
張仲景曰脈虛則血虛血虛生寒陽氣不足也
又曰寸口脈微為陽不足陰氣上入陽中則灑淅惡寒尺脈弱為陰不足陽氣下陷入陰中則發熱也
又曰陽虛則外寒陰虛則內熱陽盛則外熱陰盛則內寒
又曰陽氣有餘為身熱無汗(此言表邪之實也)又曰陰氣有餘為多汗身寒(此言陽氣之虛也)又曰發熱惡寒者發於陽也無熱惡寒者發於陰也又曰極寒反汗出身必冷如冰(此與經旨義相上下
經曰陰勝則陽病陽勝則陰病陽勝則熱陰勝則寒
張仲景曰寒邪在表者必身熱無汗以邪閉皮毛也
又曰寒邪客於經絡必身體疼痛或拘急而酸者以邪氣亂營氣血脈不利也
又曰寒邪在表而頭痛者有四經焉足太陽經脈最長挾於頭頂其痛居多足陽明脈上至頭維足少陽脈上行兩角三陰經無頭痛三陰至頸而還何得頭痛厥陰脈與督脈上會於巔頂都攝諸陽故有頭痛也惟太陰少陰皆無頭痛之證然厥陰頭痛亦不常見必嘔吐涎沫內無熱證乃直中也當溫之
又曰寒邪在表多惡寒者蓋傷於此者必惡此所謂傷食惡食傷寒惡寒也
又曰太陽經脈起自內眥上頂巔下項挾脊行腰膕故邪在太陽者必惡寒發熱而兼頭項痛腰脊強或膝臑痠痛也
又曰陽明經脈起目下循面鼻行胸腹故邪在陽明者必發熱微惡寒而兼目痛鼻乾不眠也
又曰少陽為半表半裡之經其脈繞耳前後由肩井下協肋故邪在少陽者必發熱而兼耳聾脅痛口苦而嘔或往來寒熱也
又曰身雖微熱而濈濈汗出不止及無身體痠痛拘急而脈不緊數者此熱非在表也
又曰證似外感不惡寒反惡熱而絕無表證者此熱盛於內也
又曰表實者或為發熱或為身痛或為惡熱掀衣或為惡寒鼓慄寒束於表者無汗火盛於表者有瘍走注而紅痛者知營衛之有熱拘急而痠痛者知經絡之有寒
又曰陽實者多熱惡熱陰實者為痛結而寒氣實者氣必喘粗而聲色壯厲血實者血必凝聚而且痛且堅
又曰表虛者或為汗多或為肉戰或為怯寒或肢體多見麻木目暗羞明耳聾眩暈
又曰陽虛者火虛也為神氣不足為眼黑頭眩或多寒而畏寒陰虛者水虧也為亡血失血為戴陽為骨蒸勞熱
又曰病人身大熱反欲得近衣者熱在皮膚寒在骨髓也身大寒反不欲近衣者寒在皮膚熱在骨髓也若內熱之甚者亦每多畏寒此當以脈證參合察之
又曰陽邪在表則表熱陰邪在表則表寒陽邪在裡則裡熱陰邪在裡則裡寒邪在半表半裡之間而無定處則往來寒熱
又曰邪氣在表發熱者表熱里不熱也宜溫散之邪氣在裡發熱者裡熱散而達於外也宜清之
又曰陽不足則陰氣上入陽中而為惡寒陰勝則寒也宜溫之陰不足則陽氣陷入陰中而為發熱陽勝則熱也宜清之
又曰寒熱往來者陰陽相爭陰勝則寒陽勝則熱也蓋熱為陽寒為陰表為陽里為陰邪之客於表者為寒邪與陽相爭則為寒慄邪之傳於裡者為熱邪與陰相爭則為熱躁其邪在半表半裡之間者外與陽爭則為寒內與陰爭則為熱或表或里或出或入是以寒熱往來也此半表半裡之證也故凡寒勝者必多寒熱勝者必多熱但審其寒熱之勢則可知邪氣之淺深也
經曰陽微則惡寒陰弱則發熱
仲景曰人身外為陽為表寒屬陰邪今表虛為寒所乘名曰陰盛陽虛蓋陽不能溫其膚衛於外致令空虛雖居密室亦引衣自蓋謂之惡寒陰盛陽虛汗之自愈故惡寒屬表假熱在肌膚必裸體煩躁是曰惡熱又焉得為惡寒若見惡寒知寒在肌膚急投甘辛之劑可也
又曰寒鬱腠理則閉塞而發熱翕翕然烙手此熱止在皮膚而內無熱名曰表病里和。《內經諸證亦論凡風寒客人使人毫毛畢直皮膚閉而為熱當汗又云體若燔炭汗出而解熱病論人傷於寒則為熱病若大汗其熱解矣(以上各條瘡瘍而兼外感者當以此辨之

論瘡瘍痛癢麻木

經曰諸痛癢瘡瘍者皆屬心火火之為物能消爍萬物殘敗百端故也蓋人之肌膚附近火灼則為瘡若肉近火則痛微遠則癢此火之用也或有癢痛如針尖輕刺者猶飛迸火星灼之然也然瘡瘍時炙之以火漬之以湯而癢轉甚者是微熱助之所使也有因而不癢者是熱令皮膚舒緩腠理開通陽氣得泄熱氣易散矣故不癢也有癢用冷水沃之暫時少退良久復大癢者乃寒主收斂陽氣鬱結不得散越沸熱內作故復癢轉甚也又癢得抓而解者抓主動動為陽陽屬火化故輕輕抓而能癢亦火之微也重重抓則癢去者是皮膚抓得辛辣而屬金化辛能散故金化見火力而解故不癢也經曰痛者為實癢者為虛非為虛寒之虛乃火熱微甚之意也又有瘡瘍麻木而不知痛癢者是氣虛而不運又兼瘡毒壅塞經絡不通致令麻木而不知有無也亦分輕重耳蓋麻者木之輕木者麻之重也假如人坐久之腿膝木而不知有無少頃舒伸良久復疏則麻乃壅之少氣通血復行之意也大抵未潰之先有麻木者毒塞輕重之分也已潰之後而有麻木者乃肌肉腐爛血氣已虧是虛之輕重也
張景岳曰凡癰毒焮腫赤痛之甚者雖內治之法已具於前然煎劑功緩而痛急難當者必須外用敷藥既欲其止痛必欲其敗毒則無如降癰散之神妙也又曰膿出反痛者虛也
李東垣曰夫瘡疽之證候不同寒熱虛實皆能為痛止痛之法殊非一端世人皆謂乳沒珍寶之藥可住痛疼殊不知臨病制宜自有方法蓋熱毒之痛者以寒涼之劑折其熱則痛自止也寒邪之痛以溫熱之藥熨其寒則痛自除矣因風而有痛者除其風因濕而痛者導其濕燥而痛者潤之塞而痛者通之虛而痛者補之實而痛者瀉之因膿鬱而閉者開之惡肉侵潰者引之陰陽不和者調之經絡秘澀者利之臨機應變方為上醫不可執方而無權也十書
澄曰癰疽疼痛有五種初起者氣凝血聚也宜活血行氣已成跳痛者此肉腐作膿也宜內托排膿將潰誤敷涼藥痛者宜用芳香之藥淋溻之已潰膿出反痛者虛也宜補氣血潰後穢氣所觸而痛者宜乳沒解之其痛自止

論瘡瘍作渴

竇漢卿曰夫瘡瘍作渴若焮痛發熱便利調和者上焦熱也用竹葉石膏湯腫痛發熱大便秘澀者內臟熱也用四順清涼飲焮腫痛甚者熱毒蘊結也用仙方活命飲漫腫微痛者氣血虛壅也用補中益氣湯若因胃火消爍而津液短少者用竹葉黃耆湯若因胃氣虛而不能生津液者用補中益氣湯若因胃氣傷而內亡津液者用七味白朮散若因腎水乾涸作渴或口舌乾燥者用加減八味丸最妙或先口乾作渴小便頻數而後患疽或疽愈後口渴飲水或舌黃乾硬小便數而疽生者尤其惡也苟能逆知其因預服加減八味丸補中益氣湯以滋化源可免是患疽安服此丸則渴止安而未渴者服此丸永不發渴或未疽而先渴者服此丸不惟渴止而疽亦不作
朱丹溪曰夫瘡瘍作渴不言食味起火怒氣生火房勞激火吾恐渴亦未易言止也
精要口渴與口乾不同不宜妄用丹藥鎮墜禍如反掌惟取桑枝同五味子煎湯飲之以救陰水甚妙
馮魯瞻曰夫癰疽愈後忽發渴而不救者十有八九或先渴而患疽者尤為難治故宜多服八味丸非特杜絕渴疾抑亦大滋氣血生長肌肉
申鬥垣曰夫渴者乃消爍津液因熱極生渴心火煎燔所致如瘡瘍未潰而作渴者是瘡毒熾盛其心肺脈必洪數實大者宜降火清金芩連內疏之劑如尺脈洪大而無力者宜滋陰降火大補氣血等藥或獨參湯如潰後氣血大虛而生渴證者十有八九宜用黃耆六一湯加減八味丸但癰疽已發已潰未潰加減八味丸治之均有大效如無癰疽而肺脈洪數甚作渴者必發癰疽此其候也
伍氏云瘡作渴甚急與神仙追毒丸取下惡物如利後仍渴卻用生津藥津液生氣血充渴自止精要用嫩桑枝細切一升炒水煎日服五七劑更止大渴多服尤妙如治腎水枯涸口燥舌乾用五味子湯即耆草六一湯生脈湯合用其效如神
張景岳曰凡內熱之甚則大渴喜冷冰水不絕而腹堅便結脈實氣壯者此陽證也
又曰凡口雖渴而喜熱不喜冷者此非火證中寒可知既非火證何以作渴乃水虧故也
又曰凡病人問其渴否則曰口渴問其欲湯水否則曰不欲蓋其內無邪火所以不欲湯水真陰內虧所以口無津液此口乾也非口渴也不可以干作渴治
又曰凡陽邪雖盛而真陰又虛者不可因其火盛喜冷便雲實熱蓋其內水不足欲得外水以濟水涸精虧真陰枯也必兼脈證細察之此而略差死生立判余嘗治垂危最重傷寒有如此者每以峻補之劑浸冷而服或以冰水人參熟附等劑相間迭進活人多矣常人見之咸以為奇不知理當如是何奇之有然必其乾渴燥結之甚者乃可以參附涼水並進若無實結不可與水如癰疽亦不可與涼水並進也
又曰裡熱熏灼臟腑必口渴便閉或下利腸垢而小水短赤

論瘡瘍欲嘔作嘔呃逆

薛立齋曰夫瘡瘍作嘔不可泥於毒氣內攻而概用敗毒等藥如熱甚焮痛邪氣實也仙方活命飲解之作膿焮痛胃氣虛也托裡消毒散膿熟脹痛氣血虛也先用托裡散後用針以泄之焮痛便秘熱蘊於內也內疏黃連湯導之若因寒藥傷胃而嘔者托裡建中湯胃寒少食而嘔者托裡益中湯虛寒淫而嘔者托裡溫中湯肝木乘脾而嘔者托裡抑青湯胃脘停痰而嘔者托裡清中湯脾虛自病而嘔者托裡益黃湯鬱結傷脾而嘔者托裡越鞠湯若不得詳究其源而妄用攻毒之藥則腫者不能潰潰者不能斂矣丹溪雖曰腫瘍時嘔當作毒氣攻心治之潰瘍時嘔當作陰虛補之殊不知此大概之言耳內經諸痛癢瘡皆屬心火之意況今之熱毒內攻而嘔者寡脾胃虛寒而嘔者多豈可執前聖之言而藥今人之病歟
劉河間曰夫瘡瘍時嘔當作濕氣侵胃倍用白朮
朱丹溪曰諸逆上衝嘔噦皆屬於火然治嘔須分先後腫瘍時當作毒氣上攻治之潰瘍後當作陰虛補之
馮魯瞻曰夫癰疽嘔逆有二一因初起失於內托伏熱在心一因脾氣不正伏熱在脾在心者則心煩身熱焮腫作痛脾氣不正者則不煩熱但聞穢氣便嘔故治癰疽多用香藥者蓋氣血聞香則行聞臭則逆瘡瘍多因營氣不從逆於肉裡鬱結為膿得香則氣血流行凡瘡本腥穢又聞臭觸則愈甚若毒入胃則嘔噦古人用之可謂有理即如飲食亦須調令香美以益脾土養其真元可保無虞矣
申鬥垣曰夫嘔者有聲無物謂之嘔是氣病也有物無聲謂之吐是血病也凡瘡瘍腫痛之時即有嘔聲或吐當診其脈如洪數實大或便秘不喜冷飲者宜降火清中黃連解毒湯如喜熱飲而惡寒者作嘔便利如常宜養胃調中湯如脈微細腸鳴腹痛作泄而嘔者托裡溫中湯二神丸再以香砂六君子湯治之飲食頓進十全大補湯亦可有患瘡瘍未潰而作嘔及噁心者乃瘡毒之甚內攻胃氣原虛故有此證宜六君子湯加香砂生薑治之如瘡瘍已潰而作嘔作惡心者或不食痞滿腸鳴腹痛大便利作嘔及噦聲不絕不得安眠昏憒時發宜托裡溫中湯治之。《內經寒淫於內治以辛溫佐以苦溫姜附能溫中外陽氣自里之表故為君羌活苦辛溫能透關節耳
竇漢卿曰夫呃逆乃胃中虛冷之極宜香
丹溪曰內托散性涼治嘔有降火之理(即護心丹
精要嘔逆有二證一證謂初發不曾服內托散伏熱在心宜內托一證謂氣虛脾氣不正宜嘉禾散
朱丹溪曰治嘔須分先後腫瘍時當作毒氣上攻治之潰後當作陰虛治之若年老因疽潰後嘔逆不食者宜參耆白朮膏峻補取效
薛立齋曰熱毒內攻而嘔者寡脾胃虛寒而嘔者多當脈證辨之
楊氏曰鼻衄初愈不曾表汗毒在經絡則背發大疽自肩下連腰脅腫硬如石其色紫黑以涼藥投之終夜大嘔連進內托散嘔止
李東垣曰嘔吐無時手足厥冷臟腑之虛也
婁全善治一男子腫瘍諸藥不止用獨參湯一服嘔即止
薛立齋曰喜熱惡寒而嘔者宜溫養胃氣喜寒惡熱而嘔者宜降火
南院使戴元禮曰如噁心者無聲無物欲吐不吐欲嘔不嘔雖曰噁心實非心經之病皆在胃口止宜用生薑蓋能開胃豁痰也
張景岳曰予嘗飲食少思吞酸噯腐諸藥不應惟服理中湯及附子理中丸有效蓋此證皆因中氣虛寒不能運化鬱滯所致故用溫補之劑使中氣溫和自無此證矣
胡公弼曰若氣血兩虛發嘔而舌尖乾燥者必死
蔣示吉曰脾胃將傾則飲食作嘔宜六君子湯加木香砂仁不應加附子(說約
經曰諸吐嘔酸水及水液渾濁者皆屬熱諸嘔吐涎澄澈清冷者皆屬寒如天寒則水清天熱則水濁之義又有胃熱胃寒之分辨之以口渴與不渴耳

論瘡瘍喘急

王肯堂曰癰疽喘急恍惚嗜臥此心火刑肺金宜用人參平肺散面赤者不治準繩

論瘡瘍大便瀉利

夫瘡瘍大便泄瀉或因寒涼克伐脾氣虧損或因脾氣虛弱食不克化或因脾虛下陷不能升舉或因命門火衰不能生土或因腎經虛弱不能禁止或因脾腎虛寒不能司職所主之法若寒涼傷脾用六君子加木香砂仁送二神丸脾虛下陷用補中益氣送二神丸命門火衰用八味丸料送四神丸腎虛不禁用姜附湯加吳萸五味脾腎虛寒用參附湯送四神丸。《病機脈沉而細身不動作睛不了了飲食不下鼻準氣息者姜附湯主之身重四肢不舉者參附湯主之仲景云下痢腸鳴當溫之脈遲緊痛未止當溫之大孔痛當溫之心痛當救里可與理中附子四逆輩。《精要癰疽嘔瀉腎脈虛者不治此發內經之微旨也凡此實難治之證如按前法治之多有可生者

論瘡瘍大便秘結

東垣云瘡瘍熱毒深固嘔啘心逆發熱而煩脈沉而實腫硬木悶大便秘結此毒在臟宜疏通之故曰疏通其內以絕其源又曰瘡瘍及諸病面赤雖伏火熱不得妄攻其里而陽氣拂鬱邪氣在經宜發表以去之故曰火鬱則發之凡大便不通飲食雖多肚腹不脹切不可通若腹痞脹而不通者乃直腸乾涸也宜用豬膽導之若腸胃氣虛血涸而不通者宜用十全大補湯培養之若瘡證屬陰或因入房傷腎而不通者宜用前湯加姜附回陽多有得生者經云腎開竅於二陰藏精於腎津液潤則大便如常若潰瘍有此因氣血虧損腸胃乾涸當大補為善設若不審虛實而一於疏利者鮮有不誤
又曰凡病人大腸乾燥當用蜜導法或膽導法聽其在床隨便出之不可扶起若大腸乾燥脹掙則瘡口鮮血突出此肝不藏血故也
申鬥垣曰大凡瘡瘍皆由五臟不和六腑壅滯則令經絡不通而生焉瘡初起未潰之先腫焮大痛脈洪數實大欲作膿時大便秘結宜托裡倍加硝黃即發表攻裡之劑是也如已潰後脈微芤數澀者乃膿血出多氣血衰弱宜八珍湯聖愈湯內加桃仁火麻仁當歸少加熟地以潤之如弱甚以膽汁導之更妙切不可以巴豆牽牛驅逐峻厲之藥復傷元氣致生變證
薛立齋曰若飲食雖多大便不通而肚腹不脹者此內火消爍切不可通之若肚腹痞脹而直腸乾涸不通者宜用豬膽汁導之若誤行疏利復傷元氣則不能潰斂
張景岳曰後陰乃大腸之門而其通與不通結與不結可察陽明之虛實凡大便熱結而腹中堅滿者方屬有餘通之可也若新近得解而不甚乾結或旬日不解而全無脹意者便非陽明實邪觀仲景曰大便先硬後溏者不可攻可見後溏者雖有先硬已非實熱矧夫純溏而連日得後者又可知也若非真有堅燥痞滿等證則原非實邪其不可攻也明矣
又曰大便通水穀之海腸胃之門戶也小便通血氣之海衝任水道之門戶也二便皆主於腎本為元氣之關必真見實邪方可議通議下否則最宜詳慎不可誤攻使非真實而妄逐之導去元氣則邪之在表者反乘虛而深陷病因內困者必由泄而愈虧所以凡病不足慎勿強通最喜者小便得氣而自化大便彌固者彌良營衛既調自將通達即大腸秘結旬余何慮之有若滑泄不守乃非虛弱者所宜當首先為之防也

導大便秘結法

蜜導法 用白蜜四兩火上煎熬四五沸其色黃取出干磁盆內待其凝急分四分每分手搓作棗子形狀長一寸其蜜導頭須要光滑恐傷肛門用油潤之徐徐塞入少頃再加一條旋增以去後為度
膽導法 用豬膽一枚膽口中放鵝毛管一根紮緊以一頭鵝毛管插入肛門逞勢一捻其膽汁衝入肛門大便即行矣
又方 生藥何首烏四兩石臼搗碎沖滾湯絞汁隔湯燉熱頓服即通
治五六十日大便秘結不通 用鮮蘆根一籮搗汁澄清煨多年老鴨吃湯即解

論瘡瘍小便淋漓頻數不利

竇漢卿曰夫瘡瘍小便淋漓或莖中澀者腎經虧損之惡證也宜用加減六味丸以補陰足脛逆冷者宜用八味丸以補陽若小便頻而黃者宜用四物湯加參麥冬五味以滋肺腎若小便短而少者宜用補中益氣加山藥麥冬五味以補脾肺若熱結膀胱而不利者宜用五淋散以清熱若脾氣燥而不能化者宜用黃芩清肺飲以滋陰若膀胱陽虛陰無以化者宜用滋腎丸腎虛之患多傳此證非滋化源不救若用黃柏知母反瀉其陽以速其危若老人陽痿思色元精內敗莖中作痛而不利者用加減八味丸加車前牛膝不應更加附子多有復生者若精已竭而復耗之大小便中牽痛愈痛則愈便愈便則愈牽痛以前藥加附子亦有復生者王太僕云無陰則陽無以化無陽則陰無以生當滋其化源苟專用淡滲復損真陰乃速其危也
張景岳曰傷寒而小水利者以太陽之氣未劇即吉兆也
又曰凡小便人但見其黃便謂是火而不知人逢勞倦小水即黃焦思多慮小水亦黃瀉痢無期小水亦黃酒色傷陰小水亦黃但非有或淋或痛熱證相兼不可因黃便謂之火余見逼枯汁而斃人者多矣經曰中氣不足溲便為之變義可知也若小水清利者知里邪之未甚而病亦不在氣分以津液由於氣化氣病則小水不利也小水漸利則氣化可知最為吉兆

論瘡瘍無寐肉瞤筋惕

夫瘡瘍潰後無寐發熱煩躁血虛也聖愈湯自汗不止無寐氣虛也四君子加黃耆五味子發熱煩躁肉瞤筋惕血虛也八珍湯大渴面赤脈洪大而浮陰虛發熱也當歸補血湯肢體微熱煩躁面赤脈沉微陰盛發躁也四君子加姜附

論瘡瘍出血

夫瘡瘍出血因五臟之氣虧損虛火動而錯經妄行也當求其經審其因而治之若肝熱而血妄行者四物加炒梔丹皮肝虛而不能藏血者六味地黃丸心虛而不能生血者四物加炒連丹皮脾虛熱而不能統血者四君加炒梔丹皮若脾經鬱結用歸脾湯加五味子脾肺氣虛用補中益氣加五味子氣血俱虛用十全大補陰火動用六味丸加五味子大凡失血過多見煩熱發渴等證勿論其脈急用獨參湯以補氣經曰血生於氣苟非參術甘溫等劑以生心肝之血決不能愈若發熱脈大者不治凡患血證皆當以犀角地黃湯為主東垣曰形氣有餘病氣有餘當瀉不當補形氣不足病氣不足當補不當瀉

論瘡瘍類破傷風

大凡癰疽潰後筋糜肉爛膿血大泄陽隨陰散或筋脈拘急惡寒惕搦甚者舌強口噤項背反張痰涎壅盛便閉出汗不時發熱此氣血俱虛而傳變雖與破傷風相類而主治之法當大補氣血若果系風證亦須以大補氣血為本而兼以治風之藥若不審是非而妄藥之則誤矣
澄曰男婦小兒但是額無論是瘡是癤潰後俱要用膏封貼不可經風露若不慎頭面必發腫宜外用紅升丹膏蓋提之內服荊殭蠶天麻白芷等味散之自愈

論瘡瘍散走流注

大凡氣血不調經絡不通復感六氣七情故毒氣乘風熱而走是也此證因風盛而生熱之證熱極氣盛氣因熱之極而走於四散急宜疏風定熱則風自息若元氣盛初發者速以艾灸七壯四圍敷藥內服流氣飲無不愈者若流注於腿腳者死無疑矣

論瘡瘍攣急牽陰入腹

圖經古方療惡瘡癰腫或連陰髀間疼痛急攣牽入小腹不可忍者一宿則殺人用茴香苗葉搗取汁一升服之日三四用其滓以貼上冬月根亦可用此海外方永嘉以來用之起死神效準繩

論瘡瘍目斜視上

王肯堂曰癰疽目斜視上黑睛緊小白睛青赤此肝挾火邪也準繩
蔣示吉曰宜六味地黃丸料加山梔麥冬北五味子治之說約

論瘡瘍發痙(痙當作痓)

夫瘡瘍發痙因氣血虧損外邪所摶或內虛鬱火所致其證牙關緊閉四肢勁強或腰背反張肢體抽搐其有汗而不惡寒者曰柔痙風能散氣故有汗也其無汗而惡寒者曰剛痙寒能澀血故無汗也皆由亡血過多筋無所養故傷寒汗下過多與潰瘍產後多患之乃敗證也若大補氣血多有復生者若作風治速其危矣

論瘡瘍四肢逆冷

王肯堂曰四肢逆冷乃胃氣虛寒也準繩
澄曰寒熱之厥辨在何處蓋寒厥四肢逆冷過乎肘膝指甲青脈沉細無力有寒證見於外若熱極而厥者火極似水雖厥而指甲尚溫不似寒厥過乎肘膝脈來沉實大而有力以此為辨寒厥瘡必灰白下陷熱厥瘡必紫暗乾枯

論瘡瘍胸痞

王肯堂曰忿怒胸痞肝氣滯也倦怠胸痞中氣虛也胸滿多痰脾氣虛也準繩
書曰凡胸痞身上半屬陽身下半屬陰胸前乃清陽之分非物也若腹滿者是有物而非邪氣也但痞氣亦脹滿胸前何以別之痞氣因邪在表誤用硝黃巴豆牽牛下之以致胸脹必問其人曾經下否若經下過即是痞氣未經下而胸前脹滿者即半表半裡證

論瘡瘍陽氣脫陷

夫瘡瘍陽氣脫陷或因克伐之劑或因膿血大泄或因吐瀉之後或因誤而入房若發熱頭疼小便淋澀或滑數便血目赤煩喘自汗發熱氣短頭暈體倦熱渴意欲飲水投水惡寒憎寒身熱惡衣揚手擲足汗出如水腰背反張鄭聲不絕此無根虛火之假熱證或畏寒頭痛咳逆嘔吐耳聵目蒙小便遺難瀉利腸鳴裡急腹痛玉莖短縮冷汗時出齒牙浮腫肢體麻痹或厥冷身痛或咬牙齧唇舌根強硬此陽氣脫陷之真寒證皆勿論其脈勿論其瘡但見一二急用參附湯補之多有復生者大凡潰後勞碌元氣虧損或夢遺精脫或滑數便血或外邪乘之或誤用寒涼氣血脫陷而致斯證治以前藥亦有復生者

論瘡瘍僵肉

梅氏曰凡治背瘡肉長疾嫩皮不及裹見風即成僵肉速以寒水石燒研為細末傅瘡上再用銅綠細末上之肉即不作僵矣準繩

論瘡瘍瘡口黑暈瘡內無血色

凡瘡口黑暈而無血色者乃涼藥太過宜用沖和膏加肉桂當歸溫活死血則黑暈自退也如顏色未復原仍以沖和膏敷之

論瘡瘍瘡毒入內罨

夫瘡之始發肉色未辨經絡初滯之時宜表散以托裡之劑使經絡易通而毒氣亦散則毒氣引令外出為順。《內經汗之則瘡已俾營衛通行妙在斯矣有等庸俗之人不知斯理而自高傲強自內疏不知脈浮在表之理反使邪毒內罨如傷寒證當汗而誤下之義同以致外如麻而里如瓜憎寒壯熱邪已內攻惟有急以蒜灸以接其陽引毒外出更以托裡大劑治之或有可生者常見有瘡疥之人熏燃捻子等藥亦令入內俱自取傷生之禍爾

論瘡瘍面赤不得攻下

夫瘡瘍面赤雖伏大熱禁不得攻裡為陽氣怫鬱邪氣在經宜發表以去之故曰火鬱則發之雖大便秘結只宜多發其表以發散陽火少加潤燥之藥若見風脈風證只可用發表風藥便可以通利也若只乾燥秘澀只宜潤之亦不可下

論瘡瘍治法當分緩急

凡患瘡瘍或泄瀉或出汗或不進飲食或夜不寐宜先治內證內證一愈則外證易痊此乃急則治標之法膏圍二藥仍照舊用之勿缺

論瘡瘍補瀉不可倒施

東垣云夫癰疽得之有內外之別治之有寒溫之異受之外者法當托裡以溫若反用寒藥則是以皮毛之邪引入骨髓矣受之內者法當疏利以寒若反用溫劑托裡則是以骨髓之病上徹皮毛矣是必表裡通潰共為一瘡助邪為毒苦楚百倍輕則令危重則死矣

論瘡瘍輕證用重劑

夫人身氣血有虛實瘡瘍所發有輕重治療之法有攻補元戎云若人氣血壅盛營衛充滿抑遏不行腐化而為癰者當泄之以奪盛熱之氣若人飲食少思精神衰弱營衛短澀寒摶而為癰者當補之以接虛怯之氣丹溪云腫瘍內外皆虛宜以補接行散為主大抵用藥之法如執權衡當察病勢輕重邪蓄表裡瘡毒腫潰元氣虛實若不詳究其因率爾投治實實虛虛七惡之禍不能免矣治者審之

論瘡瘍寒熱逆從用藥法

嘗見治寒以熱而寒彌甚治熱以寒而熱彌熾何也假如心實生熱者當益其腎腎水滋熱自除腎虛生寒者補益其心心火降寒自退此所謂寒之而熱者取之陰熱之而寒者取之陽也又寒因熱用熱因寒用要在通其理而已又聞微者逆之甚者從之蓋治寒以熱必涼藥以行之治熱以寒必溫藥以導之此亦欲其藥性之調和也其間有正有權者因病有微甚微者逆治理之正也甚者從治理之權也

論瘡瘍用汗下藥

仲景云治傷寒有汗下三法東垣云治瘡瘍有疏通托裡和營衛三法用之得宜厥疾瘳矣假如瘡瘍腫硬木悶煩熱便秘脈沉而實其邪在內當先疏其內以下之焮腫作痛便利調和脈浮而洪其邪在表當先托其里以汗之元戎云營衛充滿抑遏而為癰者當泄之以奪盛熱之氣營衛虛弱壅滯而為癰者當補之以接虛怯之氣東垣又云瘡瘍雖面赤伏熱不得攻裡裡虛則下利仲景又云瘡家雖身體疼痛不可發汗汗之則發痙苟不審詳妄為汗下以致血氣虛損毒反內陷少壯者難以潰斂老弱者多致不救

論瘡瘍附子不可輕用

夫附子味辛而甘氣溫大熱有大毒製法以童便煮而浸之再用文武火以烈其毒且可助下行之力入鹽尤捷此佐使之藥通行諸經其性善走而不守浮中沉無所不致陽中之陽故行而不止用之得宜有奪旗斬將之功用之不宜有殺身殞命之禍每人參一錢為君止可下附子一二分為使再加甘草以解其毒內外之證遇嚴寒時候瘡口沉塌四肢厥冷寒濕疼痛痿躄拘攣膝痛不能行步腰脊風寒伏陰傷寒方可下附子不審陰陽虛實一概用之使人服後火鬱中焦氣鬱下焦咆哮喘急頃刻而斃凡用附子者豈可不細審之乎
又曰解附子毒令多吸新水連飲數碗遂大嘔泄方解其毒此又不可不知也

論瘡瘍當舍時從證

薛立齋曰經云諸痛癢瘡瘍皆屬心火若腫赤煩躁發熱飲冷便秘作渴脈洪數實是其常也雖在嚴寒之時必用大苦寒之劑以瀉熱者若脈細皮寒瀉利腸鳴飲食不入嘔吐無時手足逆冷是變常也雖在盛暑之時必用辛溫之劑以助陽氣。《內經用寒遠寒用熱遠熱有假者反之雖違其時必從其證
王肯堂曰如腫赤煩躁發熱引冷便秘作渴脈洪數實是為五實雖在嚴寒之時必用大苦寒之劑瀉其陽以救其陰若脈細皮寒瀉利腸鳴飲食不入嘔吐無時手足逆冷是為五虛雖在盛暑之時必用大辛熱之劑散其陰以回其陽若執泥常法則誤矣準繩
張景岳曰愚意羅先生以舍時從證之法垂訓後人誠百世不磨之要道也但時之遷變本所難知而證之幽顯尤不易識何也蓋常人之所謂時者春夏秋冬之時也歲歲時常之主氣也誰不得而知之而不知五六周環則長夏有寒淫之令三冬有炎暑之權此則雖若舍時而實以從時昧者固能知此乎又如察證之法則凡脈細皮寒泄瀉厥冷之類是皆已見之寒證也又誰不得而知之不知其來有源有甚有漸即諸證未見之前而本來已具此際便難錯認使必待焦頭爛額而後曲突徙薪則已晚矣此羅先生之所以明已然則余更為慮未然蓋恐人之見之遲而無及於事也雖然余常見今人之於已然者尚不能見而復欲其見未然誠哉過矣然余慨然之念則不能不道其詳而深望於知音者

論瘡瘍用香散藥

伍氏曰氣血聞香則行聞臭則逆大抵瘡瘍多因營氣不從逆於肉理故郁聚為膿得香散藥則氣流行故當多服五香連翹湯萬金散清心內固金粉散凡瘡本腥穢又聞臭觸則愈甚者若毒氣入胃則為咳逆古人用此可謂有理且如飲食調令香美則益脾土養真元保其無虞矣
澄曰脾喜馨香藥品香燥固能行氣散郁若真陰不足虛火上炎素多痰火之人又所當禁
又曰潰後瘡瘍生肌藥中務須少加冰麝蓋冰麝香竄多用則走泄真氣反令瘡口難斂
又曰潰後忌房內焚燒安息沉香燒則瘡口燥癢
又曰潰後忌佩香囊離宮錠等物不獨耗散真氣且恐引動相火遺泄

論瘡瘍泥用止痛藥

薛立齋曰夫瘡瘍之作由六淫七情所傷而痛也因氣血凝滯所致假如熱毒在內便秘而作痛者內疏黃連湯導之熱毒熾盛焮腫而作痛者黃連解毒散治之不應仙方活命飲解之瘀血凝滯而作痛者乳香定痛散和之作膿而痛者托裡消毒散排之膿脹而痛者針之膿潰而痛者補之若因氣虛而痛四君加歸血虛而痛四物加參腎虛而痛六味地黃丸口乾作渴小便頻數者加減八味丸此皆止痛之法也丹溪云膿出而反痛此為虛也宜補之穢氣所觸者和解之風寒所逼者溫散之若泥用乳沒斯執方矣
李東垣曰夫瘡疽之證候不同寒熱虛實皆能為痛止痛之法殊非一端世人皆謂乳沒珍寶之藥可住疼痛殊不知臨病制宜自有方法蓋熱毒之痛者以寒涼之劑折其熱則痛自止也寒邪之痛者以溫熱之藥熨其寒則痛自除矣因風而有痛者除其風因濕而痛者導其濕燥而痛者潤之塞而痛者通之虛而痛者補之實而痛者瀉之因膿鬱而閉者開之惡肉浸潰者引之陰陽不和者調之經絡秘澀者利之臨機應變方為上醫不可執方而無權也十書

論瘡瘍輕投十宣散等劑

今人有瘡瘍不審元氣虛實病之表裡病者多喜內消而醫者即用十宣散及敗毒飲流氣飲之類殊不知十宣散雖有參耆然防風白芷厚朴桔梗皆足以耗氣況不分經絡時令氣血多少而概用之乎敗毒散乃發表之藥果有表證亦止宜一二服多則元氣反損其毒愈盛雖有人參莫能補也況非表證而用之乎流氣飲乃耗血之劑果氣結膈滿亦止宜二三服多則血氣愈傷夫血氣凝滯多由營衛氣弱不能運行豈可復用流氣飲以益其虛況諸經氣血多寡不同而流氣飲通行十二經則諸經皆為所損反為敗證雖有耆歸亦難倚仗若服之過度則氣虛血耗何以成膿苟不察其由而泛投克伐之劑能無危乎此三方者其不可輕用亦明矣
河間云凡瘡止於一經或兼二經者止當求責其經不可干擾余經也

論瘡瘍未潰不宜概用敗毒之藥

夫瘡瘍之證當察經之傳受病之表裡人之虛實而攻補之假如腫痛熱渴大便秘結者邪在內也疏通之腫焮作痛寒熱頭痛者邪在表也發散之焮腫痛甚者邪在經絡也和解之微腫微痛而不作膿者氣血虛也補托之漫腫不痛或不作膿或膿成不潰者氣血虛甚也峻補之色黯而微腫痛或膿成不出或腐肉不潰者陽氣虛寒也溫補之若泥其未潰而概用敗毒復損脾胃不惟腫者不能成膿而潰者亦難收斂七惡之證蜂起多致不救丹溪云腫瘍內外皆壅宜以托裡表散為主如欲用大黃寧無孟浪之非潰瘍內外皆虛宜以托裡補接為主如欲用香散未免虛虛之失治者審之

論煎藥必得其法

凡煎藥必須擇親信誠謹老實之人洗淨新藥罐用新汲甜水為上慢火煎熬紗絹濾渣取清汁服之不可近燈火之下吃藥過口之物酸味過口則藥味甘甜甜物過口則藥味轉苦又不宜服冷藥脾喜熱冷則不能運行患在上不厭頻而少少服則滋榮於上患在下不厭頓而多多服則峻補於下病在頭面頸項臂膊者先食而後藥病在胸膈心下肚腹膀膝者先藥而後食病在四肢者陽中之陽須服藥於旦病在骨髓陰中之陰須服藥於夜

論雜忌須知

凡病時忌怒忌疑慮忌身體不潔人來看忌魚鵝肉燒酒麵食生冷瓜果醃臘等物瘡口斂百日後不作渴者方可入房
凡一切癰疽瘡腫毒證將欲好之時如往有喪人家弔孝並拜望等項其瘡腫即復發切忌切忌
凡癰疽大證雖有姬妾不得豔裝相見每見癰疽潰後大肉已生姬妾往來雖無交接之事而欲念一動精已離宮每致虛陷喘急而亡者數人病者當惜生命不可不為拒絕也

論醫者宜避瘡毒侵襲

凡視瘡瘍穢氣甚臭聞之則噁心難忍毒深者最能染人須先用綿紙塞鼻孔食薑燒酒充飽之物以敵穢氣切不可空心視之吃蒜酒後不可口對瘡上恐穢氣觸瘡上令患者作痛

論藏揩膿水穢紙法

凡揩膿水垢紙必須入一竹籃中掛透風處但腐肉瘀膿皆人之氣血所變者日中曬之則瘡口痛放在濕處則膿水不幹待平愈之後用乾柴一束燒之

卷七

論初起腫瘍

澄曰初起腫瘍者乃癰疽惡毒始發壅腫七日之內未成膿者目曰腫瘍施治之早僅可內消十之六七縱不能全消亦可移深居淺轉重就輕但不可驟用寒涼敷藥冰凝肌肉更勿輕投苦寒丸劑凝滯氣血遏郁毒氣便難消散若已八九朝內膿已成治無消法若勉強消之不獨不能消散反致氣血受虧根腳散漫內膿不能外泄膿汁清稀所以消腫瘍之法貴乎早也

論內消法

王肯堂曰癰疽之證發無定處欲令內消於初起紅腫結聚之際施行氣活血解毒消腫之藥是也當審淺深大小經絡處所形脈虛實如發於腦腨者乃太陽經也宜黃連羌活背連脅處為近少陽宜柴胡並宜敗毒散仙方活命飲形實脈實者宜漏蘆湯內疏黃連湯追毒丸疏利之氣虛者參耆為主血虛者歸芎為主佐以消毒之藥隨分野以引經藥行至病所六經分野上有癰疽其五經各隨本經標本寒溫氣血多少以行補瀉惟少陽一經雖曰氣多血少而氣血皆不足也治與氣虛血虛同法凡栝蔞射干穿山甲金銀花夏枯草蟾酥連翹地丁鼠黏子木鱉子之類為內消之藥仙方活命飲內消丸柞木飲子牛膠飲子車轍散返魂丹消毒飲為內消之方眾皆知之殊不知補瀉虛實平治寒溫使氣血各得其常則可內消也其外用紫葛湯淋洗及用散塗膏貼者亦使氣血和平而腫消熱退也
李東垣曰夫癰疽丹腫之生皆由陰陽不調營衛凝澀氣血不流之所生也古人有言曰陽滯於陰則生瘡陰滯於陽則生疽瘡疽之生有內有外內生於臟腑胸腹之中外生於膚肉筋骨之表發無定處夫鬱滯之本則因氣血不流蒸氣不能外達留滯而成內熱瘡疽所生焉若初覺氣血鬱滯皮肉結聚腫而不潰時可疏滌風熱通利臟腑一二行後徐次用諸湯溻漬即得內消矣不然則治之稍慢毒熱不散反攻其內致令膿血之聚也。《內經治病必求於本蓋瘡疽本乎中熱之鬱結不通也其風邪寒氣所聚也治之宜溫熱之劑和血令內消也辨之有法須認風寒則腫硬色白熱毒則焮腫色赤以為異也如有氣已結聚不可用內消之法宜用排膿托毒之藥此皆先後之次也
又曰消者滅也滅其形證也經曰諸痛癢瘡瘍皆屬心火火者離卦也離者外陽而內陰內陰壅滯必然外攻治當內消使絕其源而清其內不令外發故云內消乃初起微覺之時即以湯液丸散內服外敷疏其源絕其毒即時消散如形證已成不用此法也
程山齡曰內消者腫毒初起即用藥消散也凡病癰疽發背對口疔毒其初起憎寒壯熱有似傷寒而痛偏著一處飲食如常者蓄積有膿也當初起時膿尚未成不過氣血乖違逆於肉理耳外敷遠志膏或金黃如意散鐵箍散或貼普救萬全膏內服銀花甘草湯或內消散即時消散若系疔瘡即宜刺破或艾灸腫處上搽蟾酥餅貼以萬全膏內服菊花甘草湯隨即平伏菊花連根帶葉皆治疔瘡之聖藥也其中亦有挾風寒而發者又宜先用荊防散或芎芷香蘇飲冬月萬靈丹以散之隨服銀花菊花等藥即可內消務須及早下手不可遲滯十法

癰疽腫瘍門主方

內消散正宗
金銀花 知母 穿山甲 半夏 大貝母 乳香(去油) 天花粉 白芨 皂角針(各一錢)
酒水同煎熱服取汗渣加秋芙蓉葉二兩搗敷患上留頂透氣
立消散
生地 龍膽草 柴胡 防風 荊芥穗 槐花 青木香(各等分) 升麻(上部加) 牛膝(下部加)
酒水同煎熱服取汗輕可立消重者二劑如已成將潰禁服
銀花甘草湯十法) 一切惡毒肺癰初起立消誠外科捷法
鮮金銀花(五兩) 甘草節(一兩)
作一劑入砂鍋內水二碗煎一半加無灰酒一大碗略煎數沸分作三服一日夜服完重者二劑服至大小便利則藥力到矣如下部加牛膝外用生金銀花搗爛敷四圍中留一孔透氣沈內翰云金銀花乾者終不及鮮者力大而效速
四妙湯(即神效托裡散。《說約)此瘍科首用捷法功效立奏增減活法醫者臨證酌用
生黃耆(五錢) 大當歸 金銀花(各一兩) 甘草節(二錢)
水煎晝夜服盡自可移深居淺轉重作輕如已成氣血素虧不能穿潰者加白芷皂針山甲各二錢一伏時自潰如已潰後即宜刪去皂針山甲如初起焮痛口渴加天花粉此治癰疽發背腸癰之神方也
澄自幼及今數十年來凡治一切癰疽皆賴此方遇大證金銀花每加至六兩四兩黃耆加至兩許當歸加至二兩甘草節加至三錢但見瘡色不起膿水清稀即加肉桂轉陰為陽化毒成膿如乳癰乳吹即加蒲公英一兩立消百發百中萬穩萬當
大毒惡瘡初起即消已成自潰
廣陳皮(二錢五分) 白芷 當歸尾 乳香(去油) 甘草節 沒藥(去油) 天花粉 防風 川貝母(去心) 赤芍 穿山甲 皂針(各一錢) 連翹 肉桂(各八分)
酒水同煎熱服取汗忌犯鐵器孕婦忌服
槐花酒彭辛菴用(此方三十年無不見效)初起大毒焮腫服之內消
槐花(四兩入砂鍋內炒黃乘熱入酒二碗煎十餘沸)
濾去渣熱服取汗如未消再服取效
活血調氣湯 專主消毒散瘀
荊芥 天花粉 防風 赤芍 陳皮(各一錢二分) 甘草節(八分) 川貝母(去心) 金銀花白芷 當歸尾(各二錢)
水煎服背上及冬月加羌活內熱及夏月加連翹山梔消腫加牛蒡子穿山甲痛甚加乳香沒藥小便澀加木通泄瀉加蒼朮
消無名大毒
陳琉璃砥(炙黃存性)
研極細輕者三錢重者五錢無灰酒沖服取汗忌風
神援衛生湯正宗) 解毒消腫清熱活血止痛
白芷 天花粉 連翹(各八分) 牛蒡子 荊芥 甘草節(各一錢) 乳香(去油) 沒藥(去油) 防風(各五分) 金銀花(三錢) 當歸尾 川貝母(各一錢五分)
水煎服若大便秘結熱甚者加大黃酒炒一二錢
芎芷香蘇散十法) 凡毒初起多有挾風寒而發者宜先用此藥
川芎 紫蘇 赤芍 陳皮 荊芥 香附 秦艽 白芷 甘草 引加蔥頭二寸
水煎服傷食加山楂肉麥芽蘿蔔子
真人活命飲 治初起癰疽發背一切腫毒疔瘡惡證
金銀花 白芷 天花粉 陳皮 穿山甲 防風 甘草節 當歸 皂角刺 赤芍 川貝母(各五錢)
其毒在背以皂角刺為君加紫花地丁其毒在胸加栝蔞仁三錢其毒在腹以白芷為君其毒在四肢以金銀花為君如疔瘡加草紫河車
上㕮咀每服用無灰酒十茶盅如毒小各減半用有嘴瓶裝厚紙蓋口勿令泄氣煎至五盅去渣作三五服接連頻服渣再煎此藥宜無灰酒不可用酸薄酒莫犯鐵器服後側臥睡一覺定有回生之意神功浩大之至
內消大毒 蘇木槌碎煎酒服
內消
槐花(一兩炒深黑) 核桃(十個連殼燒黑去殼取肉
研細和酒服取汗自消
消毒聖神湯(岐天師)
金銀花(四兩) 天花粉(五錢) 蒲公英 當歸 生甘草(各三錢)
水煎服一劑即消二劑全愈不必三劑(蓋金銀花專能內消瘡毒然非多用則力輕難以成功生甘草一味已足解毒況又用之於金銀花內亦足以散邪而衛正蒲公英陽明經藥也且能散結逐邪天花粉消痰聖藥當歸活血是以專功血不活所以生癰今血活而癰自愈此方之所以奇而肆也
孫真人初起立消
金銀花(三兩) 白礬(一兩)
水煎服一劑即消發背亦然
雷公消癰疽
當歸(一兩) 天花粉(三錢) 附子(一片) 生甘草 元參(各五錢) 金銀花(三兩) 白礬(一錢)
水煎服初起一劑即消腫者二劑必消
華佗真君消癰疽
金銀花(三兩) 當歸(一兩) 天花粉(五錢) 蒲公英 生甘草(各三錢) 水煎服
孫真人統治諸癰
金銀花(一兩) 蒲公英(五錢) 天花粉(三錢) 甘草(一錢)
水煎服一劑輕二劑全愈此方消毒實有奇功
內消方
金銀花(四兩) 甘草(二兩) 蒲公英(一兩) 元參(五錢) 當歸(一兩)
水煎服一劑即消
華真君消頭面瘡疽
當歸(一兩) 金銀花(二兩) 黃芩(一錢) 蒲公英 桔梗(各三錢) 生甘草 川芎(各五錢)
水煎服一劑輕二劑全消不必三劑
華真君消癰萬全湯 治身上手足之瘡疽
金銀花(三兩) 當歸(一兩) 牛蒡子(二錢) 蒲公英 生甘草(各三錢) 天花粉(五錢) 芙蓉葉(七片無葉時用梗三錢)
水煎服一劑即消二劑全愈
岐天師消癰消中部癰疽
當歸 金銀花 白芍 元參(各一兩) 甘草(五錢) 荊芥 梔子(各三錢) 白芥子 白礬 連翹(各二錢)
水煎服一服知二劑全消破潰者四劑愈如陰疽去梔子加肉桂一錢
張仲景統治癰疽
當歸 蒲公英 甘草(各一兩) 金銀花(二兩) 乳香(去油) 黃芩(各一錢)
水五碗煎一碗調乳香末服之
化癰湯(雷真君)
金銀花(五兩) 元參(三兩) 當歸(二兩) 荊芥 白芥子(各三錢) 肉桂(三分) 水煎服
雷真君消癰方 癰疽發背或生於頭項或生於胸腹或生於手足臂腿腰臍之間前陰糞門之際肺癰大小腸癰毋論陰毒陽毒初起一服立消已潰者即斂
金銀花(四兩) 當歸(二兩) 蒲公英 元參(各一兩)
水五碗煎八分飢服一劑盡化為無有矣切勿嫌其藥料之重減去分兩則功亦減半矣此方既善攻散諸毒又不耗損真氣可多服久服俱無礙
岐天師消癰湯
金銀花 當歸 蒲公英(各一兩) 荊芥 連翹(各一錢) 生甘草(各一兩)
水煎服一劑輕二劑消三劑愈
天下第一消發背方
紫花地丁 金銀花 川連(酒製) 黃花 地丁 槐花(各一兩)
分四劑水煎服隨用溫水洗四肢取微汗後毒氣下行四肢生小瘡而發背自消
威靈仙散 消初起腫毒惡瘡
貝母 威靈仙 知母(炒各一兩) 蟾酥(五釐)
研細酒調空心服三錢每日二服以消為度
二仙丹 消初起發背
穿山甲(七片) 牛皮膠(四兩)
同放新瓦上燒存性研細好酒調下任量飲醉出汗為度
初起腫毒(錢青掄)
全當歸(八錢) 生黃耆 金銀花(各五錢) 甘草節(一錢八分)
水煎服立消(上部加白芷中部加杜仲下部加牛膝各一錢八分乳癰加橘葉五十片
消壯盛人腫毒(李飛霄)
穿山甲(土炒研) 何首烏(切各二兩) 牛膝(一兩)
作一劑酒水同煎服立消
癰疽發背歌訣(古方)真人妙訣世間稀一切癰疽皆可醫化血就如湯潑雪消膿立效肉生肌任他發背臁瘡毒那怕疔瘡瘰癧兒假饒疥癩並風癬乳疽五背盡消除
金銀花(在四肢倍加) 白芷(在腹脅倍加) 甘草節 防風 沒藥(去油) 赤芍 陳皮(各三錢) 當歸(一錢五分) 乳香(去油) 川貝母 沉香(各一錢) 廣木香(八分) 穿山甲(蛤粉炒黃去粉) 皂角刺(挫碎鉛粉八錢同炒黃去粉各五錢)
上藥將乳香穿山甲另研細末分作四包其餘藥分四劑河水二盅煎七分加好酒半盅調乳香穿山甲末上部飽服下部空心服
消大毒(周鶴仙)
金銀花(二兩) 廣膠(一兩) 全當歸(一枚要一兩重者) 木通(五錢) 甘草節(二錢)
用無灰酒不拘多少鍋內煎上部飽服下部空心服服後儘量飲醉蓋暖取汗即消神速無比
初起立消(周鶴仙) 大栝蔞一個頂上切去一片將子挖盡裝入婦人梳下油膩亂髮一大團再入明礬三錢以滿為度仍將切下一片蓋口周身將黃泥封裹新瓦上微火煅過去泥將存性栝蔞研為細末作一服黃酒調服未潰者必消將潰即出膿收口重者三服必驗
內消 蟹殼患小用一殼患大用二殼瓦上炙脆研細臨睡時黃酒沖服
立馬消(劉秘)
川斑蝥(大者是川產者佳去翅糯米拌炒) 全蠍尾(各一百五十個) 蜈蚣(三十條) 乳香(去油) 沒藥(去油各四錢) 真蟾酥(三錢酒浸研膏) 冰片 麝香(各二錢)
上為細末用麻黃四兩熬膏為丸如桐子大硃砂為衣略曬乾瓷瓶密貯凡遇發背癰疽腫毒每用一丸如勢大者用二三丸乳細摻於太乙膏如瘡未破貼上以熱手摸百餘下次日即消如瘡已破先以薄棉紙蓋瘡上再貼奏功
蒼龍丸劉秘)消諸般大毒
蒼龍(三百條) 硃砂 明礬 明雄(各三錢) 蟾酥(酒化) 硼砂(各一錢)
乳細麵糊丸如桐子大每服七丸九丸十一丸酒水任下取汗自消
追毒丸(方汝聖)
青竹蛇 防風 穿山甲(炮) 羌活 豬牙皂(各三錢) 全蠍(二對) 當門子 蟾酥(各三分) 瓜兒竭 乳香(去油) 孩兒茶 沒藥(去油) 明雄黃 白砒(肉制) 大硃砂 茜草 雷公藤(各五分) 甘草 當歸尾(各八分) 蜈蚣(三條) 金銀花(五錢)
共乳極細末凡一切癰疽大毒大人每服三分至五分止小兒一分至二三分止無灰酒調服令醉自消
消癰疽癤毒並天疱楊梅等瘡 香油一斤入水半盅熬至油耗白煙起住火以瓷瓶收貯每早晚用熟油一盅將無灰酒一盅和勻溫服七日除根
消毒湯(一名紫花地丁散)
甘草(一錢) 金銀花 紫花地丁(去蘆) 大黃(酒浸炒) 當歸 黃耆 赤芍(各五錢)
一方加升麻為末作二劑酒煎服
內消沃雪湯正宗)治發背並五臟內癰尻臀諸毒大小腸癰肛癰臟毒初起但未出膿堅硬疼痛不可忍者並效
青皮 乳香(去油) 陳皮 甘草節 穿山甲 金銀花 沒藥(去油) 連翹 黃耆 天花粉 皂角刺 川貝母 當歸 白芍 射干 白芷(各八分) 廣木香(四分)
水酒各一碗煎至八分甚者加大黃二錢量病上下食前後服
飛騰神駿膏壽世保元) 治癰疽發背瘰癧專門之方初起至破潰時皆可服捷如奔馬
杏仁(熱水泡去皮尖用砂缽擂開再入水同擂澄去濁渣用清汁) 地骨皮(去骨淨) 防風(去蘆淨) 甘草(各四兩) 黑鉛(一塊) 木鱉子(去殼十四個) 麻黃(二斤去節取一斤淨) 燈草(一大把) 頭髮(一大把溫水洗淨)
上藥熬時不用柴草用炭五十斤大鐵鍋一口將藥入鍋內注清水二三桶煮至五六分看藥水濃時濾去藥渣將汁另放缸注又將前渣入鍋內再入水二三桶又熬至五六分藥汁又注前汁內如前法三次去渣將前二次汁並作一鍋熬至干去黑鉛頭髮燈草其味香甜瓷罐收貯五年不壞凡遇前證每服三錢熱酒調臨臥服厚被蓋出大汗為度徐徐去被不可被風吹汗後恐致虛人次早煨豬蹄以補之以復元氣好酒調服隨人酒量以醉為度汗出立愈
國老膏 一切癰疽將發預期服之能消腫逐毒使毒氣不內攻大甘草有粉者二斤捶碎河水浸一宿揉令漿汁濃去渣慢火熬成膏每服一二匙不拘時無灰酒下
立效散錦囊)治癰疽瘰癧
皂角刺(半斤炒赤) 粉甘草(二兩) 黃栝蔞(五個連皮研碎) 乳香(去油另研) 沒藥(去油另研各一兩)
每服一兩好酒煎服
神效栝蔞散 癰疽乳癰瘰癧與立效散相間服
黃栝蔞(一枚杵碎) 沒藥(去油另研一錢) 當歸尾 甘草節(各五錢)
酒三碗煎至一碗分三次服未成即消已成即潰
神仙截法(集驗)癰疽發背一切惡瘡預服毒不內攻可保無虞真麻油一斤銀器內煎數十沸傾出候冷入無灰酒兩盅約五大盅重湯稍熱通口急服一日飲盡為妙如患數日者亦宜急服之(此法傳之於吳安世云吾家三世用之無不奇驗又聞獵者云凡誤中藥箭急飲麻油則藥毒不行後果於西山親觀人被虎箭穿股者號叫不忍聞急以麻油灌之良久遂定又聞鄭學諭德甫云矩尊人曾用之有驗)
如意酒(潘佩候) 一切癰疽瘡毒服之解毒消腫止痛
新鮮大如意草(綱目名夜叉頭草又名犁尖草)每用一兩搗爛滾酒衝入少頃擠汁溫服渣敷腫上縛住三服愈
如無新鮮者取葉陰乾為末為丸服亦可
癰疽未成即消已成即潰已潰即斂(凌秘)
蛇蛻(不拘多少用陰陽瓦煅存性)
研細每早晚俱用米糕蘸食
保安萬靈丹正宗) 癰疽疔毒對口發背發頤風濕風溫濕痰流注附骨陰疽鶴膝風證左癱右瘓口眼喎斜半身不遂氣血凝滯遍身走痛步履艱辛偏墜疝氣偏正頭風頭痛破傷風牙關緊閉截解風寒無不應驗
茅蒼朮(半斤) 全蠍 何首烏 川烏(泡去皮尖) 荊芥穗 草烏(泡去皮尖) 炙甘草 川芎 釵石斛 羌活 明天麻 麻黃 北細辛 防風 全當歸(各一兩) 明雄(六錢)
上為細末煉蜜丸彈子大每藥一兩分作四丸一兩作九丸一兩作六丸三樣做下以備年歲老壯病勢緩急取用預用硃砂六錢乳細為衣瓷罐收貯如惡瘡初起二三日之間或癰疽已成至十朝前後但未出膿者狀若傷寒頭痛煩渴拘急惡寒肢體疼痛噁心嘔吐四肢沉重恍惚悶亂坐臥不寧皮膚壯熱又治傷寒四時感冒傳變瘟疫但惡寒身熱表證未盡者俱宜用之用連須蔥白九根煎湯一茶盅將藥一丸乘熱化開通口服盡被蓋出汗為效如服後汗遲再用蔥白湯催之後必汗如淋洗漸漸褪下覆蓋衣物其汗自收自斂患者自然爽快其病如失但病未成時隨即消去已成者隨即高腫如潰膿諸疾無表證相兼不必發散者只用熱酒化服此方原載內科諸風癱瘓門中
陳實功先生用以發散瘡毒其功甚捷詳觀此方乃治腫瘍之神丹也
澄按此方固乃發散腫瘍之神丹然藥性猛烈只宜於強壯藜藿之人凡無憎寒壯熱及平日表虛氣弱素多痰火並有孕婦人臨經女子均宜禁服
太乙紫金丹(即紫金錠又名玉樞丹)解諸毒療瘡腫利關竊通治百病立建奇功真能起死回生凡居家出入興大兵動大工不可無之
山慈姑(洗淨二兩) 五倍子(捶碎洗淨) 千金子(去殼去油淨各一兩) 飛硃砂 明雄 當門子(各三錢) 紅芽大戟(去蘆根焙一兩五錢)
以上藥於淨室中各為細末候端午七夕或天德月德日合以糯米濃粥湯和勻杵千下凡合藥切忌婦人雞犬見每錠一錢每服一錠或半錠開水磨服病在上者必吐在下者必利吐利後以溫粥補之
治飲食藥毒菌毒河豚毒自死牛羊等毒肉誤食必脹悶昏臥急用水磨一錠灌之或吐或瀉立蘇
治癰疽發背對口疔瘡天蛇毒楊梅瘡每用無灰清酒磨服外用水磨塗瘡上日夜數次覺癢自消
治喉痹喉風喉疔乳蛾等證並用薄荷湯磨服一錠即見消散
治絞腸痧烏痧脹通腹攪痛非常用清水磨服一錠
治婦人邪氣鬼胎用石菖蒲煎湯磨服一錠即消
治自縊溺水魘夢鬼魅迷人但心頭微溫者俱用薑汁磨服立蘇
治惡蛇瘋犬毒蠍溪澗諸惡蟲傷人隨即發腫攻刺走痛或悶絕喊叫命在須臾即用清酒磨下一錠仍取他人口涎磨敷傷處再服蔥湯一大碗被蓋出汗其人必活
治天行時疫延門傳染用米湯磨濃塗鼻孔中仍以白湯磨服少許即不傳染
治傳屍癆瘵諸藥不效者每用一錠清水磨服三日即下惡物有女子患癆瘵方士教服此錠片時吐下小蟲十餘條後服藥合丸其病頓愈以此相傳活人不記其數此真濟世衛生之寶藥也
萬病解毒丸錦囊)癰疽發背魚臍毒瘡藥毒草毒蛇毒獸毒諸惡瘡病解毒收功
續隨子(取仁去油取霜) 五倍子 全蠍(各五錢) 山豆根 山慈姑(各一兩) 硃砂 雄黃(各二錢) 麝香(一錢) 紅芽大戟(七錢)
先將五倍子全蠍山豆根山慈姑大戟入木臼搗成細末次研續隨子雄黃硃砂麝香和勻用糯米糊丸分作三十五丸端午七夕重陽臘日淨室修合每服一丸生薑蜜水磨下並水浸研敷患之處
飛龍奪命丹正宗)治惡疽發背不痛或麻木或嘔吐昏憒
蝸牛(二十個另研) 蟾酥 乳香(去油) 銅綠 輕粉 膽礬 沒藥(去油) 血竭 硃砂(各一錢) 明礬 雄黃(各一錢) 冰片 麝香(各三分)
研細將研爛蝸牛和丸如綠豆大如丸不就入些酒糊丸每服七丸或九丸或十一丸用蔥白三五寸病人自嚼吐於男左女右掌中包藥在內用暖酒和蔥送下如人行五里汗出為度無汗再用蔥研爛裹藥服之此外科之聖藥也
蟾酥丸 諸惡瘡服之微汗即消
雄黃 乳香(去油各一錢) 蟾酥(一分)
用黃酒打麵糊丸綠豆大每服三丸用蔥白湯下不愈再一服
忍冬圓集驗)療渴疾即愈之後須防發癰疽此圓大能止渴消毒並治五痔癭瘤等證
金銀花(根莖花葉俱可用不拘多少)
入瓶內以無灰好酒浸用糠火煨一宿取出曬乾入甘草少許研為細末以所浸酒打麵糊丸如桐子大每服五十丸至百丸不拘時酒送下
十寶丹濟生
海蚌(二十一個) 硃砂 輕粉 寒水石(煅) 雄黃 銅綠(各二錢) 血竭 蟾酥 膽礬(各一錢) 麝香(五分)
研極細酒丸桐子大硃砂為衣大人服七丸小兒三丸先嚼蔥白頭三根吐男左女右手心包藥吞之黃酒送下盡醉被蓋出汗外用萬靈丹點之內服此丸諸毒無不內消此外科之至寶也救諸苦難尤為便捷有志者宜共珍之
百效丸(金茂存)治一切大毒惡瘡無論已潰未潰
草烏頭(酒浸半日刮去皮切片炒) 馬前子(切薄片炒黃色篩去毛淨) 全當歸(切片酒拌曬乾炒) 麻黃(去節不見火曬脆) 直殭蠶(酒洗去絲) 穿山甲(炒去沙各一兩) 大甘草(不見火曬乾五錢)
上研細蔥汁熬湯水法為丸如芥子大曬乾瓷瓶密貯高年者五六分中年者七八分少年者三分孕婦忌服凡服俱用蔥汁白湯送下務須避風取汗如出汗後必須次日辰巳時方可起床見風如不遵戒守汗出見風則手足堅硬凡犯此者即用甘草末酒調服即解
神仙一醉忍冬湯
銀花藤 蒲公英(各一兩) 沒藥(去油) 乳香(去油) 雄黃(各二錢)
上藥用酒一瓶封固煮千餘沸再加白蜜四兩生蔥七根再煮數沸去蔥儘量飲醉以大蒜壓之取汗即愈
五香追毒丸 治一切無名腫毒初起有餘之證疔瘡去毒定痛內消妙法
乳香(去油) 血竭 巴豆霜 老君須 母丁香 連翹 沒藥(去油) 沉香 廣木香 苦丁香(各一錢二分)
上為末煉蜜為丸如芡實大硃砂為衣每服一丸或二丸空心食前酒送下行二三次後用冷粥補之
小蟾酥丸 治一切疔瘡腫毒時毒初起發汗
蟾酥(一分) 明雄(三分) 蜈蚣(一條)
研細酒糊丸桐子大每服五丸蔥酒送下熱處發汗散之
發背腫毒 雄黃牛蹄殼洗淨火煅存性研細末酒調服五錢次日服四錢酒調下重者三服全愈輕者或三四錢神效
九流疽陰毒仙方
蜘蛛(一個用銀罐化存性) 川貝母(五錢去心)
共乳細末分作二三服甜酒調服少刻周身作戰次日依前再服一次其疽毒盡消人若虛弱其藥分三日服恐擔不起
初起發背無名腫毒疔瘡
桃芽(三月採陰乾) 桑芽(三月採陰乾各二錢) 鐵鏽 雄黃 蟾酥(酒浸化各一錢)
研細搗丸如紅豆大每用一丸入五寸長蔥頭內濕紙包煨香細嚼熱酒送下出汗自消
舌化丹 治疔瘡無名腫毒
辰砂 血竭 硼砂 乳香(去油) 沒藥(去油) 雄黃 蟾酥(人乳浸化) 輕粉 冰片 麝香(各等分)
共乳細末於淨室中至誠修合勿令婦人犬見用頭生乳搗和丸如小麥大每用三丸含舌下噙化嚥下出汗自消如無汗以熱酒催之
冷水金丹 腫毒惡瘡兼治痰痞老痰翻胃噎食傷寒發汗
海浮石 飛羅面(各三兩) 乳香(去油) 沒藥(去油) 牛蒡子(各一兩) 冰片 麝香(各一錢)
用蟾酥三錢七分五釐酒浸化為丸綠豆大以飛過辰砂五錢為衣輕者冷水送下一丸重者三丸牙痛只用一丸忌雞小米一日戒怒郁憂悶氣惱費心力
神化丹(一名醉消散)癰疽疔毒一切無名腫毒初起服之立消雙解表裡疏通經絡以毒攻毒削堅導滯如神
黑醜(頭末) 母丁香 檳榔 何首烏 荊芥 荊三稜(醋炒) 熟地 蓬莪朮(醋炒) 巴豆 五靈脂 大黃 白豆蔻(去殼) 桂枝 穿山甲 當歸 赤芍藥 川烏 小茴香 草烏 杏仁(炒) 全蠍(去足) 連翹 麻黃 甘草 桔梗 斑蝥 雄黃 硃砂(各三錢) 乳香(去油) 沒藥(去油各二錢) 麝香(五分) 大蜈蚣(一條)
各乳細末稱准和勻水法為丸如蘿蔔子大硃砂為衣每服三分熱酒吞下盡醉為度被蓋出汗孕婦忌服體虛禁用
梅花點舌丹(臨濟超真大和尚)
白梅花(陰乾一錢二分) 冰片 犀牛黃 蟾酥 熊膽(各一錢) 珍珠 麝香(各六分) 硃砂 硼砂 葶藶 乳香(去油) 沒藥(去油) 沉香 血竭 雄黃(各二錢)
上乳細將入乳浸蟾酥熊膽為丸每重三四釐水飛金箔為衣曬二日瓷瓶收貯修合時預為齋戒三日忌雞婦人見聞
此丹專治對口癰疽發背疔瘡瘰癧乳癤一切無名腫毒每用一丸含於舌底隨舌運動不可停止舌下化去一半時用白酒儘量飲醉出汗如重者先用酒送下二丸再噙化一丸如七歲小兒用酒化服一丸患處不用敷藥膏藥自能生肌長肉收口全愈孕婦忌服
一方減硼砂珍珠葶藶血竭熊膽加輕粉蝸牛膽礬銅綠
秘授萬靈一粒九轉還丹(臨濟超字輩寶聚和尚)治一切危急等證
真鴉片(三兩冬研夏燉看鴉片真偽法真者成塊視之如鴉毛片之色研開加黃泥嗅之如青草味而帶香嚼之如黃連苦此為真者偽者亦成塊綠色或黑色研開亦黑色並不香雖賤無用) 犀牛黃真麝香(各一錢二分去毛) 百草霜(九錢)
上為細末研勻然後將白米飯二兩四錢研如糊再下前四味再研勻為丸每丸重三釐丸完用硃砂為衣衣完入大封筒內封固放在翻轉腳爐蓋內將包紮好草紙蓋好微微炭火烘三柱香每炷香搖動爐蓋三次三三見九名曰九轉還丹香完移過爐蓋待冷拆封入瓷瓶內聽用凡用此丹大人每服一丸小兒八九歲一丸作二次服七歲一丸作三次服三歲未周一丸作四次服無論大人小兒倘誤多服以濃茶飲之即解孕婦忌服修合時務必三日前齋戒忌婦女犬見之
湯引開後
傷寒頭痛發熱生薑蔥白湯下
赤帶滑石甘草湯下
傷風無汗惡寒麻黃桂枝湯下
陰證身冷自汗乾薑肉桂湯下
中風口眼歪斜天麻膽星湯下
小兒急慢驚風薄荷湯下
產後瘀血作痛桃仁紅花山楂湯下
婦女經水不調香附艾葉湯下
偏正頭風羌活白芷湯下
霍亂吐瀉藿香木瓜生薑湯下
痰結頭痛甘菊天麻湯下
噤口痢人參升麻黃連石蓮子湯下
赤痢黃連湯下
白痢木香湯下
赤白痢黃連木香湯下
蟲脹青皮蘿蔔子湯下
水腫茯苓澤瀉湯下
蟲牙川椒良薑湯下
火牙石膏湯下
青盲眼甘菊枸杞子湯下
傷風咳嗽生薑紫蘇湯下
久嗽寒痰生薑陳皮湯下
久嗽痰水石膏知母湯下
肺虛勞嗽人參麥冬五味子湯下
冷風哮喘紫蘇款冬花湯下
遍身骨痛羌活獨活湯下
迎風流淚蔓荊子湯下
雲翳遮睛石決明湯下
赤目腫痛防風荊芥湯下
下元虛鹽湯下
色癆石燕子湯下
脾癆當歸湯下
心癆遠志湯下
損癆乳香湯下
氣癆木香湯下
胞衣不下童便和酒下
跌打損傷紅花湯下
初起痞塊山楂湯下
半身不遂左用桂枝羌活獨活全當歸紅花湯下右用附子當歸赤芍紅花湯下
下部腫痛牛膝苡仁木瓜湯下
肚痛砂仁木香湯下
心痛良薑砂仁湯下
郁痛山梔貝母湯下
疝痛茴香川椒吳萸橘核湯下
脅痛乳香湯下
咽喉腫痛桔梗甘草牛蒡子湯下
眼目昏花熟地當歸湯下
血貫瞳人元參赤芍湯下
閃腰挫氣蘇木紅花湯下
小便不通滑石甘草湯下
吐血鼻血芍藥山梔犀角牡丹皮湯下
泄瀉米飲湯下
胬肉侵睛密蒙花湯下
瘧疾桃樹枝楊柳枝各三錢湯下
脫肛人參升麻湯下
腸風下血槐花炒黑棕櫚煅灰湯下
因寒翻胃丁香乾薑湯下
因熱翻胃竹茹木瓜湯下
眼生星障木賊草決明子湯下
風眼防風荊芥蔓荊子湯下
火眼黃連枳殼湯下
沙淋白帶茯苓半夏生薑湯下
血崩阿膠續斷湯下
血枯經閉四物湯下
大麻瘋麻黃威靈仙防風苦參湯下夏月加黃連湯下
楊梅瘡黃連甘草山梔湯下
楊梅結毒土茯苓湯下
遍身生瘡金銀花苦參湯下
無名腫毒貝母連翹銀花湯下
癰疽未潰皂角刺穿山甲湯下
痰核初起貝母生薑湯下
魚口便毒大黃湯下
濕痰流注貝母湯下
緊急疔瘡菊花根取汁和酒下
鶴膝風牛膝威靈仙湯下
倉卒不及備引者俱白湯下
雙解金桂丸 治發背諸毒初起木悶堅硬便秘脈沉實者
生大黃(一斤) 白芷(十兩)
共為末水法為丸每服三五錢五更時用連須大蔥三根黃酒煎吞服被蓋出汗過二三時辰俟大便行一二次為效(此宣通攻利之劑也濟之以蔥酒力能發汗故云雙解弱者行後隨用四君子湯補之如老人虛人每服只用一錢人參生薑湯送下過一時再一服但能得睡上身得汗則已
發背對口初起
黃耆 當歸(各五錢) 川芎(一錢) 金銀花(一兩) 遠志肉(五錢) 桔梗 甘草(各三錢) 水煎服
至寶丹 癰疽腫毒發背對口乳癰結毒危險諸證
白砒(用豆腐一塊厚二寸中挖一孔納砒於孔中以豆腐蓋砒酒煮三個時辰) 豬牙皂(去皮酥炙) 乳香(去油) 熊膽 銅綠(水飛) 荊芥穗(去梗) 直殭蠶 穿山甲(炒) 血竭 膽礬 川烏 草烏(同川烏酒浸剝去皮麵包煨熟取淨肉用) 沒藥(去油) 全蠍(石灰水洗去頭瓦上焙乾) 蟬蛻(去頭足) 雄黃(各二錢) 麝香(七分) 硃砂(水飛三錢五分) 蜈蚣(大者五條酒蒸去足瓦焙小者加倍)
上藥以天醫吉日研極細末飛面打糊為丸每粒重四分再用硃砂三錢五分為衣黃蠟作殼收藏臨用時用蔥頭三寸生薑三片黃酒煎一小盅將藥化開服隨量飲醉被蓋出汗至重者二三服

癰疽門丹散主方

紅升丹 一切瘡瘍潰後拔毒去腐生新長肉瘡口堅硬肉暗紫黑用丹少許雞翎掃上立刻紅活外科若無升降二丹焉能立刻奏效
水銀(一兩) 火硝(四兩) 白礬(二兩) 皂礬(六錢) 雄黃 硃砂(各五錢)
先將白礬皂礬火硝研碎入銅杓內加燒酒一杯燉化候一干即起研極細末另將水銀硃砂雄黃共研細末以不見水銀星為度再將硝礬末一共和入研勻
取陽城罐一個用鹽滷練紙筋或鹽滷和罐子泥練極熟將泥搪罐子上約一指厚陰乾不可有裂縫如有縫以罐子泥補之務要極干方可裝藥入罐內罐口用鐵燈盞蓋定加鐵梁於盞上用鐵絲紮緊再用綿紙蘸蜜塞罐口縫間外用煅過石膏細末醋調多刷盞上加炭火二塊使盞熱罐口封固易干
再用大鐵釘三根釘地上將罐子架釘上罐底置炭火堅大者數塊外砌百眼爐升三炷香第一炷香用底火如火大則汞先飛上第二炷香用大半罐火以筆蘸水時刻刷擦鐵盞第三炷香火平罐口用扇搧用筆蘸水頻頻掃盞勿使盞干如干則汞先飛上三炷香盡去火冷定開看盞上約有六七錢刮下研極細瓷瓶密貯
另用鹽滷調罐子泥如稀糊式以鐵線系筆頭在竹管上如陽城罐上有綠煙起即汞走也急以筆蘸鹽泥多多刷在出煙之處封固為要
升出研細瓷瓶收貯愈陳愈妙
一法收貯瓶內以蠟封口埋土內以去燥性
紅升丹小毒用骨簪挑藥上如癰疽口面大者用小篩羅挑藥於內以手輕輕彈之均勻俱要上到如有管可用爛飯和紅升丹捻成細條陰乾量瘡深淺取用插入瘡管內以膏貼之其管自化
陽城罐升煉紅升丹名曰大升不比三仙丹小升力單只可施於瘡癤若癰疽大證非大升不能應手
紅升丹不獨提膿且能生肌如瘡毒淌水者用之次日即轉稠膿此丹功效用之一面提膿一面長肉肌肉長平仍以此丹上之即可結疤收口首尾並用所以為神也
一法毒已提盡將收口時用紅升丹加珍珠散各等分乳勻名曰半提丹用之收功甚速
拔萃丹 提膿生肌化管如神
生鉛 水銀 火硝 白礬 青鹽(各一兩)
同研至水銀星不見為度入陽城罐內鐵盞蓋定以鐵梁鐵線紮緊鹽泥固濟先文後武火升三炷香冷定開看盞內升藥刮下研細加冰片乳勻收貯(火候俱同紅升丹法則
凡升藥罐底藥渣剷下研細搽癬疥頗神
五虎粉 治發背疔瘡惡瘡如神起釘拔箭喉疳並效
白礬(飛過) 焰硝(用雄豬膽三個取汁拌曬乾同礬研合各二兩) 雄黃(八錢五分) 硃砂(一兩同雄黃研細合一處) 水銀(一兩五錢)
用小鐵鍋安定先將硝礬末堆鍋底中心用手指捺一窩再將朱雄末傾放硝礬窩中又以手指捺一窩再將水銀傾放朱雄窩中上用瓷器平口碗一隻蓋定外以鹽泥周圍封固放炭火上先文後武升三炷香火則藥上升矣離火冷定去泥開看如沉香色為佳研細瓷瓶密貯每用時先將瘡頂上以乳汁或米湯點濕摻藥於上過一二時辰再摻一次即散
小升丹(即三仙丹)
水銀(一兩) 明礬 火硝(各一兩二錢)
用鐵鍋一隻將硝平汞研細入鍋內用平口宮碗一隻(先用生薑片擦碗內外則不炸)蓋定碗口以潮皮紙捻擠定鹽泥封口碗底俱泥固之用炭二斤爐內周圍砌緊勿令火氣出如碗上泥裂縫以鹽泥補之升三炷線香為度冷定開看碗內藥刮下研細瓷瓶收貯用之提膿長肉小毒俱有功效
一法鹽泥只封碗口不封鍋底鍋底上貼濕白紙一塊但看紙轉黃則藥已升上矣鍋底上以鐵稱錘壓之
一法以潮皮紙捻擠定碗口外以研細石膏末按緊不用鹽泥只用鐵錘壓之
萬應靈丹濟生)一切癰疽發背諸毒有膿怕開刀者以針挑破浮皮用丹一釐醋調點患處即潰頭出膿或發背癰疽大毒每用一釐針挑破醋調點患處一日上三次藥性內攻深可寸余毒氣有門而泄則毒易消如根盤大者用丹五釐川貝母末一錢濃茶滷調敷周圍必起黃泡自有黃水流出其毒自消
水銀 青鹽(各五錢) 皂礬(一兩) 生鉛(二錢五分與水銀同研碎) 生礬(一兩五錢) 火硝(一兩二錢五分) 白砒 硼砂 明雄(各一錢五分)
上研極細末入小瓦罐內頓炭火上熔化俟藥枯結住罐底用瓦盆一個將有藥罐倒置盆內正中罐口以鹽泥封固另用一大盆盛水將藥罐安置水內罐口四圍以磚圍罐半截下襯冷灰然後磚上及罐底俱架炭火先從頂上著火從上而下先文後武三炷香為度冷定開看盆內丹藥刮下研細瓷瓶密貯
白降丹 凡癰疽無名大毒每用少許瘡大者用六七釐小者用一二釐水調敷瘡頭上初起者立刻起泡消散成膿者腐肉即脫拔毒消腫誠乃奪命金丹也
水銀 食鹽 皂礬 火硝 白礬(各二兩五錢) 硃砂 雄黃(水飛各三錢) 硼砂(五錢一方用硇砂)
先將朱硼研細再入皂研至不見水銀星為度將陽城罐放微火上徐徐挑藥入罐化盡微火逼令極干所謂陰升之法全在此刻如火大則汞先飛走如不幹則藥必倒塌無用其難如此也再用空陽城罐一個兩口合上以好棉紙截寸許闊用罐子泥草鞋灰光粉三樣研細以鹽滷汁和練極熟兩罐口合緊一層泥一層紙糊五六層候乾將地挖一小坑用宣法碗盛水放坑內將空陽城罐放水碗內用瓦緊靠坑口鋪滿四圍用炭蓋齊地面將有藥陽城罐露地上圍以炭火煅之不可使炭火有空處計燃三炷香完去火冷定開看空陽城罐內約有丹藥一兩刮下研細瓷瓶密貯臨煅時如有綠煙起處急用罐子泥固之降藥之神不假刀砭一伏時便見功效勝於刀針之險多矣
上降藥法癰疽初起堅硬未成膿者用水調一二釐塗於瘡頂上不可貼膏藥少頃即起一泡挑破出水自消已成而內膿急脹按之隨手而起者此膿已熟矣用水調一二釐點正頂上以膏貼之一伏時大膿自泄不假刀針
如陰疽根腳走散瘡頭平陷即用降丹七八釐或分許水調掃於瘡頭堅硬處次日即轉紅活便是吉兆如瘡毒內膿已成久不穿潰者只要出一小頭怕頭出大了可用棉紙一塊量瘡大小剪一孔以水潤貼瘡上然後調降藥點紙孔內揭去紙以膏貼之則所降之頭不致過大若瘡小藥大反令痛傷胃口焮及良肉不可不知
鼻塞耳挺點之自落點痣亦落
初生小兒及婦女頭面皮肉嬌嫩不可多用如用之不善不無漫腫反招怨尤
楊梅瘡將初現之瘡用白降丹點三五個毒俱拔出
白降丹點在瘡毒上即追蝕毒氣有幾分深必追至病根方止所以點後疼痛非常若內膿已脹皮殼不厚點之便不十分痛楚有用蟾酥化汁調白降丹用其痛稍減
凡癰疽以紅升丹提膿兼用珍珠散收口每見升提過甚瘡口四邊起埂亦有瘡口新肉高凸者不如用陳白降丹(火氣退盡)少許同珍珠散用之不但四邊瘡口平坦更且不留餘毒此又外科不知之妙訣也
水煉降藥法新煉出白降丹研細用元色緞五寸將降藥篩勻緞上卷緊以麻線捆紮極緊放瓦銚內清水煮約一伏時內換水三次將緞卷取起掛風處陰乾然後打開以雞翎掃下瓷瓶收貯凡治癰疽用之並無痛楚
紫陽丹 提膿拔毒
水銀 銀硃 生鉛 百草霜 輕粉 杭粉 雄黃(各等分) 麝香(宜少用)
共研極細末每用少許搽之以膏貼之如治下疽加兒茶
提毒丹(一名七星丹又名八仙丹
乳香(去油) 沒藥(去油各二錢) 元參(瓦上焙脆) 前胡(瓦上焙脆) 血竭 麝香(各四分) 生斑蝥(八錢去淨頭陰陽瓦焙)
上各乳極細末於端午正午時和勻瓷瓶密貯凡初起腫毒每用二三釐先看瘡勢大小即以膏藥照瘡大小周圍用大蒜搗如泥敷膏藥上中留一孔入藥於內次日即起小泡挑去水泡即消如已潰者摻藥於瘡孔內亦能拔毒生肌神驗
一方乳香沒藥各一錢二分血竭六分多冰片四分余者分兩俱同端午虔心焚香修合每用一分用大蒜搗如泥敷毒四圍將瘡頭挑破聽瘡口流水外用膏藥中剪一孔貼之以備瘡毒出其毒氣此神速癰疽疔瘡聖藥也
陰陽至聖丹(岐天師)
人參 廣三七 兒茶(水飛去砂) 川倍子(各一兩) 血竭(透明者五錢) 藤黃 乳香(去油各三錢) 輕粉(一錢) 冰片(一錢) 川貝母(去心二錢)
共研至無聲為度陽瘡每用二錢陰瘡每用五錢摻於瘡上其餘瘡毒不消二次陰疽不消三次全愈
馮氏援生膏 治諸般惡瘡及瘰癧鼠瘻才起者點破即愈
雄黃(五錢) 乳香(去油) 沒藥(去油) 血竭(各一錢) 蟾酥 輕粉(各三錢) 麝香(五分)
上研細末用真炭灰一斗三升淋灰湯八九碗用桑柴文武火煎作三碗取一碗收留二碗盛瓷器內候溫將藥入灰湯內用桑柳枝攪再以好風化石灰一飯碗入藥湯內攪勻過宿候冷盛瓷罐內凡遇惡瘡貼在當頭一日一次次日又一次瘡頭自然蝕破血水流去即愈如藥干將前收留灰湯潤之
海浮散十法) 搽癰疽瘡毒腐去新生乃回生保命之寶丹也
乳香 沒藥(各等分)
安箬葉上火炙去油乳細搽上以膏貼之此藥未盡則提膿外出如毒已盡則收口其神妙處難以言喻
烏金膏十法) 去腐肉不傷新肉最為平善先用降香煎湯洗瘡
巴豆(去殼新瓦上炒黑色)
研爛瓷瓶收貯多寡看瘡勢大小酌量用之
靈寶如意丹 發背疔疽大毒
人參 乳香(去油) 沒藥(去油) 辰砂 甘草 兒茶(各一錢) 琥珀 珍珠(各二分) 阿膠 白芷 冰片(各一分) 犀牛黃 當門子(各五分)
上乳細瓷瓶密貯勿泄藥味如用先將瘡用金銀花甘草煎湯洗淨每日摻藥四五次用膏蓋之膿水自然拔盡忌口味戒煩惱慎勞碌
發背對口潰爛不收口
三仙丹(一料方詳前) 珍珠(一錢豆腐煮透) 乳香(去油) 沒藥(去油) 血竭(各二錢)
共乳極細先將溫湯洗瘡棉花揩乾將藥摻上用竹紙蘸濕貼上一日一換
治背疽大潰僅存膈膜臨危者錦囊
鯽魚去腸實以羯羊糞烘焦為末乾摻之瘡口自收神效方也
抵金散啟玄) 治癰疽發背潰後爛開作痛
屎蜣螂(五月五日收採不拘多少裝入竹筒內陰乾)
研細瓷瓶收貯凡用將末摻上
神功紫霞丹(太醫院)
大蜈蚣(一條去頭放瓦上焙脆) 麝香(二分)
研細瓷瓶收貯每用少許摻瘡頂上以膏蓋之其頭即潰並不疼痛
拔毒生肌
紅升丹 輕粉 萆麻仁(去油各三錢) 乳香(去油) 黃丹(各二錢) 石膏(煅一兩) 琥珀(乳細一錢)
共乳細末摻上膏貼
諸瘡毒四邊紫黑不消瘡口不斂
紅升丹 輕粉 雄黃 龍骨(各五錢) 白蘞 密陀僧 海螵蛸(各一兩) 麝香(一分)
共乳極細摻上
金蟾化管丸劉秘)治一切諸漏有管者雖彎曲之處皆能行到化管如神
水銀(三錢) 明雄黃(一兩以二斤火酒漸煮漸添以酒盡為度)
共乳細用紙包好取大蛤蟆(一個剖去腸只留肝肺)將藥包入於肚內以線縫好聽用
又方
銀硝 白礬(各一兩)
研勻入陽城罐內加水半茶盅放火上熬令枯於罐底取放地上再納蛤蟆於內鐵盞蓋好鹽泥固濟升文火三炷香中火一炷香武火一炷香冷定開看盞上靈藥刮下研細用蟾酥乳化為丸如芥子大陰乾凡一切管用一丸放膏藥上對管口自入到底方回嫩管自化老管自褪七日見效如未全褪再用一丸無不除根

癰疽門膏藥主方

仙方膏經驗
白芷 紫荊皮 獨活 石菖蒲 赤芍(各二兩) 高良薑 蜈蚣 刺蝟皮 蛇蛻 萆麻仁 鱉甲 白殭蠶 甘草 海風藤 連翹 天花粉 白芨 牛蒡子 大黃 川黃連 白蘞 當歸 千金子 血餘 金銀花 黃柏 穿山甲 防己 豬牙皂 柴胡 川貝母 桃仁 白附子 巴豆 明天麻 苦參 荊芥穗 紅花 黃耆 桔梗 黃芩 牛膝 防風 全蠍 麻黃 草烏 肉桂 烏藥 羌活 半夏 大戟 蘇木(各五錢) 桃枝 槐枝 桑枝 柳枝(各截一寸長二十四段)
用大磨真麻油十三斤將上藥入油內泡七日入銅鍋內熬至藥枯濾渣復將油仍入鍋內熬至滴水成珠再撤淨藥腳下丹每油一斤下飛過黃丹八兩為則藥已成功入有銪䥕缸內以槐棍攪冷再入後末
血竭(四錢) 乳香(去油) 沒藥(去油各三錢三分) 藿香(四錢五分)
研細攪勻又入後藥
珍珠 冰片(各一錢) 沉香(不見火四錢七分) 當門子(二錢一分) 木香(不見火) 松香(各五錢四分) 檀香(不見火六錢) 雄黃(五錢五分)
攪勻又入潮腦三錢收功此膏專治癰疽發背一切外證並貼五勞七傷筋骨疼痛跌打損傷婦人癥瘕帶下如神
神應萬驗膏 貼一切無名腫毒大瘡惡疽無論已破未破不過二三張即可收功每張用過以冷水洗去膿血仍可再貼每張量毒輕重用之俱有神效
桃枝 柳枝 杏枝 桑枝 槐枝(截作寸許長各二兩)
用真麻油二十四兩小炭火熬滾將枝次第入油熬枯成炭濾去渣再入人頭髮男女各半洗淨油膩一兩五錢入油炸化再入穿山甲剪碎一兩五錢入油炸枯再入象皮剪碎五錢入油炸化再入大梔子一百個逐個捻破入油內離火浸一炷香再用微火頓一炷香再用大火炸成炭取起冷定用夏布濾去渣再入淨鍋內稱准每油二兩入炒過黃丹一兩熬至滴水成珠不散離火一刻再入後藥真硇砂透明白亮者血竭兒茶各二錢乳細拌入膏內坐冷水中稍涼取起用水濕手扯捻百下使各藥和勻埋土內五日去火毒用時以井華涼水浸半日捻成片放布上熱湯熨化貼
太乙膏正宗)一切癰疽瘡瘍提膿生新神效
生地 土木鱉 元參 赤芍 大黃 白芷 當歸(各五錢) 乳香 沒藥(各二錢) 阿魏(一錢) 輕粉(一錢五分) 血餘(一團) 肉桂(二錢五分) 黃丹(水飛六兩五錢)
先將草藥入麻油一斤浸春五日夏三日秋七日冬十日傾入鍋內文武火熬至藥枯浮起為度住火片時用布袋濾淨藥渣將鍋搌淨入油鍋內下血餘再熬以柳枝挑看俟血餘熬枯浮起方算熬熟每淨油一斤將炒過黃丹六兩五錢徐徐投入不住手攪候鍋內先發青煙後起白煙疊疊升起其膏已成將膏滴入水中試看軟硬適中拿下鍋來方下阿魏散膏面上化過次下乳沒輕粉末攪勻傾入水內以柳木棍攪成一塊任攤貼肺癰腸癰即以此膏為丸服之並效
神仙太乙膏 治癰疽及一切惡毒不問年月深淺已未成膿蛇虎蜈螫犬咬湯火刀斧砍傷皆可內服外貼血氣不通溫酒送下赤白帶下當歸酒下喉痹纏喉風並用新綿裹膏藥置口中含化一切風赤眼用膏捏作小餅貼太陽穴後以山梔子湯送下跌打損傷外貼內服橘皮湯下腰膝痛者外貼內服用鹽湯下唾血者桑白皮湯送下每服一丸如櫻桃大蛤粉為衣其膏可收十年不壞愈久愈神
元參 川大黃 白芷 肉桂 當歸 赤芍 生地(各一兩)
上銼碎用麻油二斤浸春五日夏三日秋七日冬十日火熬黑色濾去渣入黃丹一斤青柳枝不住手攪滴水成珠為度傾入瓷器中掘窖埋土中出火毒三日任用
新制加味太乙膏錦囊) 神治一切腫毒已潰未潰跌打損傷風濕氣痛古方因內服外貼故未免其功不專今特定此方專為外貼而設其拔毒外治之功較前更勝也
亂髮(一大團以黑潤者佳) 萆麻仁(二百粒搗碎)
用真麻油二十四兩煎滾入亂髮以柳枝不住手攪令發熔化再入萆麻仁煎至發化萆麻仁枯再入後藥慢火熬之
大黃(切片) 黑元參 當歸(各三兩) 生地黃(切片四兩) 肉桂(去淨粗皮) 白芷 赤芍(各二兩)
煎至藥色枯黑濾去渣慢火熬濃方入後四味收之軟硬得宜滴水成珠為度夏月宜略老些冬天宜略嫩些
明松香一斤搗碎入大蔥管內以線縛好放碗內隔湯蒸化取出候冷去蔥研細八兩先下松香次下黃丹真黃丹二十兩其色黃者為真用水飛曬乾炒黑色十兩若色紅者乃東丹也勿用滴乳香真沒藥俱箬上烘去油研細各二兩四味收入成膏藏瓷器中旋用旋攤
秘傳太乙萬靈膏 治一切癰疽發背七十二般疱癤三十六種疔毒無名腫毒痰核瘰癧內損骨節外傷皮肉手足麻木不仁流注疼痛膈前背後吊起刺痛等證初起貼之腫消痛止已潰貼之膿干肌生功效如神
羌活 萆麻仁 蟬蛻 大蜂房 蜈蚣 敗龜版 苦參 豬皂角 元參 槐角子 青蒿 過山龍 甘草 半枝蓮 荊芥 蘄艾葉 黃芩 仙人掌 川椒 蒲公英 白蘞 龍膽草 防風 忍冬藤 白芨 生附子 大黃 石菖蒲 梔子 赤芍藥 獨活 何首烏 黃耆 蛇床子 桔梗 黑牽牛 漏蘆 木鱉子(去殼) 肉桂 大楓子 巴豆(去殼) 地骨皮 昆布 蒼耳子 黃柏 青木香 連翹 鼠黏子 桃仁 白殭蠶 血餘 穿山甲 黃連 當歸 牛膝 蒼朮 升麻 蛇蛻 檳榔 槐枝 柳枝 桃枝(各一兩)
上六十二味咀片用真麻油十斤浸春五夏三秋四冬十日入大鐵鍋內熬至煙盡為度先去粗渣冷定用大皮紙以針戳眼濾去細渣復入淨鍋內熬至黑色滴水成珠不散每油一斤入淘過黃丹炒紫色者八兩(如無黃丹用水飛細密陀僧末八兩代之)下丹之時以柳棍不住手攪勻離火再下白芷天南星草烏北細辛半夏高良薑川烏各一兩上七味俱生研細末篩入膏內攪勻冷定再下後開乳極細末海螵蛸一兩乳香去油百草霜沒藥(去油)雞肫皮血竭象牙末雄黃寒水石兒茶白石脂硃砂赤石脂輕粉(各五錢)青魚膽熊膽(各三錢)甘松三奈潮腦冰片麝香琥珀珍珠龍骨水銀(各二錢)細末篩入攪勻傾入冷水內扯拔換水浸二日拔去火毒然後裝磁缽內臨用攤貼
普救萬全膏十法) 治一切風氣走注疼痛並白虎歷節風鶴膝風寒濕流注癰疽發背疔瘡瘰癧跌打損傷腹中痞塊多年瘧疾如頑痰瘀血腹痛泄瀉小兒疳積女人癥瘕諸證並貼患處咳嗽瘧疾貼背脊心第七椎予制此膏倘貼後起泡出水此是病氣本深盡被藥力拔出乃吉兆也不必疑懼記之
藿香 海風藤 鱉甲 紫荊皮 白芷 廣木香 防風 豬牙皂 桂枝 威靈仙 半夏 萆麻子 藁本 蘄艾茸 丁香 白殭蠶 黃芩 露蜂房 蘇木 川續斷 連翹 赤芍藥 白芨 蘿蔔子 丁皮 高良薑 檀香 貝母 黑山梔 苦參 烏藥 猴姜 陳枳殼 白蘚皮 天南星 荊芥穗 白蘞 全蠍 生地黃 五加皮 麻黃 當歸尾 秦艽 蒼朮 大楓子 草烏 北細辛 獨活 金銀花 川芎 香附子 甘草 生附子 杏仁 羌活 蟬蛻 元參 肉桂 牛膝 桃仁 紅花 川烏(各一兩五錢) 大黃(三兩) 蛇蛻(五條) 大蜈蚣(三十五條) 柳枝 槐枝 桑枝 桃枝 楝枝 榆枝 楮枝(各三十五寸) 男子血餘(三兩)
以上七十三味俱浸油真麻油二十斤天平子秤松香一百斤棕皮濾淨百草霜十斤篩過冬浸九宿春秋浸七宿夏浸五宿分數次入鍋文武火熬至藥枯油黑滴水成珠為度濾去渣秤明每藥油十二兩下濾淨片子松香四斤同熬至滴水不散每鍋下百草霜細末六兩勿住手攪俟火候成則傾入水缸中以棒攪和成塊用兩人扯拔數次磁缽收貯
一法治瘡疽用血丹收膏更妙每油一斤用血丹六兩
仙傳奪命膏邵秘) 治發背對口一切腫毒即日見效揭下再貼一人又能消去
驢蹄(一個) 大鯽魚 商陸(各一斤) 山羊角(三個) 芫花 土木鱉 白芨 番木鱉 大戟 露蜂房 白蘞 紅花 元參 蘇木桃仁 蛇蛻(各一兩) 當歸尾 黃牛角腮 巴豆肉 乾蟾皮 豬懸蹄甲 南星 半夏 穿山甲(各二兩) 大黃(三兩) 萆麻仁 蒼耳嫩頭(各四兩) 金線吊蛤蟆(一個)
用麻油四斤同藥熬枯去渣熬至滴水成珠為度每熟油一斤入炒官粉八兩收成膏再下
乳香(去油) 沒藥(去油) 麝香 芸香 輕粉(各三錢) 研細攪勻收貯
如貼腫毒未硬者用敷腫毒末藥摻上貼
凡貼痞塊用針刺患上三針如品字樣外用阿魏蜈蚣穿山甲麝香各等分研為細末只稱一分摻於針眼內余者摻膏上貼
凡貼瘋氣用鬧羊花五錢燒酒拌曬乾三次炒脆為末麝香三分乳勻摻膏上貼
軍門一笑膏(邵秘) 專貼寒濕諸瘋疼痛貼骨癰疽
白芷 川萆薢 防風 罌粟殼 甘松 川羌活 三奈 川獨活 藁本 高良薑 官桂 大茴香 秦艽 小茴香 麻黃 威靈仙 川椒(各二兩) 真附子 草烏 天南星 乾薑 穿山甲 大黃 鬧楊花(火酒拌炒) 半夏(各四兩) 老蔥 老薑(各二斤)
上藥用麻油三斤桐油半斤入藥浸熬枯去渣復入淨鍋內熬至滴水成珠入制松香四斤土硫黃密陀僧各一斤乳細收成膏冷定再下廣木香五錢乳香去油沒藥去油各三錢研細攪勻再下潮腦一兩麝香三錢和勻收貯任攤用
陰陽至聖膏(岐天師) 治陰陽癰疽大毒
金銀花(一斤) 人參 茜草根(各五錢) 生地(八兩) 牡丹皮 牛膝 生甘草 荊芥(各一兩) 元參(五兩) 當歸 麥門冬 黃耆(各三兩) 川芎(二兩)
用麻油五斤煎數沸將渣濾淨再熬至滴水成珠廣木香沒藥乳香血竭各一兩象皮五錢麝香一錢黃丹二斤水飛去砂炒各乳細先下黃丹再下細藥入油中少煎攪勻藏瓷罐內收貯每發背用膏一兩攤一張其餘量瘡大小用之
呂祖紫金奪命膏 貼一切多年久不收口惡瘡結毒瘰癧冷瘤痞塊跌打骨斷兩截者
川黃連 全蠍 穿山甲 黃芩 川黃柏 當歸 香白芷(各二兩) 赤芍 番木鱉(切片) 生地(各一兩) 官桂 海藻(各四兩)
以上諸藥用水煎汁去渣用麻油二十二兩將藥汁入內熬盡水氣滴水成珠方下炒過飛淨血丹十一兩攪勻成膏再下黃蠟七錢又下阿魏六錢切片摻膏藥上令其自化候微冷又下乳香去油沒藥去油輕粉各六錢麝香血竭硃砂雄黃各二錢雄鼠糞一兩五錢燕窩當底泥一兩俱乳細末入膏攪勻收貯攤貼熬膏時擇黃道吉日忌婦人厭物焚香禮拜熬成不得加減藥味分兩
呂祖奇靈膏 貼一切癰疽腫毒諸般疼痛臁瘡頑癬血瘋外證
巴豆肉 血餘 萆麻仁 蔥白 蒼耳子 穿山甲(炒各四兩) 天南星 半夏 大川烏 當歸 肥草烏 生地 番木鱉 金銀花(各二兩) 老生薑(十六片) 蜈蚣(二十條) 全蠍(四十九個) 乾蟾(一個) 大鯽魚(一斤去腸切碎) 肉桂(一兩)
上用真麻油五斤浸七日熬至滴水成珠去渣入炒鉛粉收成膏攤貼又能生肌收口一人口邊生僵風貼三五日全愈又可治瘤
紫霞膏(張乘六) 治癰疽發背對口疔毒屢試屢驗
製藥油法每真小磨麻油一斤用象皮當歸赤芍各二兩入油內春夏浸三日秋冬浸七日將油熬至藥枯濾去渣復入淨鍋內熬至滴水成珠為度務須勤看老嫩
制松香法每老嫩各半松香一百斤用蔥一百斤生薑一百斤搗爛取汁又將渣入水煮汁去渣濾淨將汁入鍋內用蒸籠鋪松毛於籠內再將松香老嫩配搭鋪松毛上蒸化松香汁滴在鍋里蔥薑汁內撈起扯拔數百遍放潔淨地上數日聽用
凡取用熬過鬆香一斤加熬過藥油四兩夏月只用三兩五錢入鍋內熬化看老嫩火候得法取起傾缽內再入後藥乳香去油淨沒藥去油淨血竭龍骨煅各五錢
上各乳細入膏內用槐柳條攪勻再入漂朱角朱俱研至無聲為度各二兩又攪均勻連缽頭放在潮濕地上頓多日出火毒任攤貼
發背膏(楊廷升)
乳香(去油) 杭粉 血竭(鮮紅者) 白兒茶 沒藥(去油) 黃丹(炒一次淘一次九回) 銀硃(各四兩) 銅綠(三錢)
逐味另研無聲為度再合一處用時照證大小取夾油連四紙一塊以銀針多戳小眼每張准稱藥末五錢真麻油調攤紙上再用油紙一塊蓋之周圍用線縫好貼患處軟絹紮緊過三日將膏揭開濃煎蔥湯洗淨軟絹揩乾將膏翻過用銀針照前多戳小孔貼之無火之人內服十全大補湯有火之人減去肉桂棗服之兼以飲食滋補至重者用二張
發背對口膏(楊廷升五全膏) 初起自消已成即潰
番木鱉(水浸刮去毛) 土木鱉(去殼) 萆麻仁(去殼各一兩四錢)
用清油一斤浸春三日夏五日秋七日冬十日文武火熬焦色濾清復入鍋內熬至滴水成珠用密陀僧龍牙有金星起者六兩研細取膏再加金箔四十九張剔入膏內用柳枝攪勻稍待用瓷器置水將膏傾入水內如用時盛杓內化開攤貼愈陳愈炒
鯽魚膏(吳近宸) 貼一切無名腫毒未成即散已成拔毒提膿並治膿窠瘡癤
大蛤蟆 活烏背鯽魚(各七個) 萆麻仁(十二兩)
麻油二斤同蛤蟆鯽魚萆麻子文武火熬枯濾去渣熬至滴水成珠離火入真輕粉四兩鉛粉十二兩收藏臨用取膏攤貼
鯽魚膏 貼癰毒瘡癤
大鯽魚(一尾) 巴豆(四兩) 萆麻仁(六兩) 甘草(五錢)
用菜油麻油各一斤先將鯽魚炸枯去渣再入巴豆萆麻甘草熬枯濾淨熬滾離火將鉛粉徐徐投下攪勻成膏攤貼
碧玉膏 貼癰疽發背瘰癧馬刀乳癰乳岩流火流注腫塊風毒橫痃痔漏囊癰冬瓜癰貼骨疽一切腰背臀腿毒癤多骨疽蟮拱頭腳隱漏蹄等證
萆麻仁(去皮搗爛) 杏仁(去皮搗爛各四十九粒) 銅綠(二兩七錢用水一碗將銅綠研細投入水中攪勻) 片松香(五斤研細節過聽用)
用真麻油十二兩入鍋內熬滾次下萆麻杏仁熬至滴水成珠為度夏布濾去渣將油復入淨鍋內用文武火熬滾徐徐投下松香末用桃槐枝不住手攪勻傾入磁盆內候膏將凝然後加水浸之用手揉扯以去火毒另用瓷罐或銅杓盛貯數月後用熱湯燉化攤貼此膏活血止痛拔毒消腫斂毒透膿去腐生新
紫金膏 貼一切無名腫毒惡瘡兼治風濕流火小兒痘毒宜端午七夕重陽天醫天德月德日配合
明松香(四兩夏用紅者冬用白者秋冬紅白各半以火熬滾入水內扯拔百十下研末若貼痘毒松香用黃豆浸水入鍋內煮化待溫照上扯拔研細末四兩) 萆麻仁(二兩研細放細篩羅底上用穿山甲往來刮之取羅下者用之上面粗者去之) 輕粉(五錢) 銀硃 銅綠(各二錢五分)
制畢用豬油去衣膜拌藥放青石上用鐵錘搗數千下盛瓷瓶內用時攤油紙上貼凡貼毒將膏中剪一孔露頂透氣能貼多年痘毒若貼流火竟貼頂上不必剪孔
極效膏
川烏 草烏 元參 大黃 生地 杏仁 當歸 赤芍 金銀花 白芷(各一兩一錢)
麻油一斤四兩浸藥慢火熬桃仁柳枝槐枝桑枝榆枝(各十寸)熬枯去渣復熬至滴水成珠為度再加銀硃一兩銅綠八錢水粉四兩入油攪勻熬黑再加黃蠟白蠟(各一兩)化勻再加松香收膏老嫩得宜入水扯拔出火毒任攤貼
商陸膏 貼瘡毒
商陸(六兩) 牛蒡子 防風 金銀花 荊芥 當歸尾 連翹 赤芍藥 紅花 茅蒼朮 甘草(各五錢)
麻油二斤熬枯去渣用密陀僧一斤收成膏用
紅玉膏濟生) 貼癰疽瘰癧乳癰等證
乳香(另研) 沒藥(另研各二兩) 萆麻仁(四百粒) 木鱉子(去殼二兩四錢) 當歸(四兩) 血餘(五錢) 兒茶 血竭 白蠟 黃蠟(各一錢) 嫩楊枝(一兩打碎) 黃丹(飛四兩) 真麻油(八兩) 芸香(白嫩者一斤四兩)
先將麻油同楊柳枝血餘當歸熬數滾絞去渣將油同芸香萆麻木鱉熬熟絞去渣入黃白蠟將成膏入黃丹離火下乳竭末攪勻成膏
育紅膏 腫毒瘡癤
老松香(四錢) 潮腦(一錢) 輕粉(八分) 銀硃(七分) 銅綠 冰片(各一分五釐) 麝香(一分) 萆麻仁(二錢夏月只用一錢六分)
研細重湯燉化忌見火任攤貼
腫毒瘡癤膏
當歸 金銀花 防風 木鱉子 元參 生甘草 白芨 石菖蒲 連翹 生大黃 白芷 生地黃(各四錢)
麻油一斤四兩同入淨鍋內熬枯濾去渣復入淨鍋熬至滴水成珠為度入飛過炒黃丹八兩收成膏離火入白蠟黃蠟各二錢化盡再入乳香去油沒藥去油輕粉各二錢研細末和入任攤貼
救苦膏 貼癰疽初起即消已成即潰已潰即斂實有消腫定痛之效須擇吉期虔誠修合
生薑 大蒜頭 槐枝(向陽者各一斤) 蔥白(半斤) 花椒(去目二兩) 黃丹(水飛淨二斤)
麻油四斤文武火熬枯濾去渣再熱以桃柳枝不住手攪至滴水成珠再下飛丹攪勻候冷取起攤貼
紅膏藥 貼左癱右瘓筋骨疼痛漏肩風跌打損傷
松香(五斤童便內浸三個月取出曬乾如不能三個月可將松香熔化傾入童便內取出又熔化傾童便內如此九次再換水煮過用之
第一次用蔥十斤取汁三碗入鍋內將松香化開入麻油四兩攪勻傾入水盆內以手扯拔取起
第二次用生薑十斤取汁三碗入鍋內將松香化開入麻油二兩攪勻傾入水盆內以手扯拔取起
第三次用綠豆一升煮汁三碗入鍋內將松香化開入麻油二兩攪勻傾入水盆內以手扯拔取起
第四次用火酒一斤入鍋內將松香化開入麻油二兩攪勻傾入水盆內以手扯拔取起
第五次用好醋一斤入鍋內將松香化開入麻油二兩攪勻傾入水盆內以手扯拔取起
第六次用蒼朮鬧羊花川烏草烏光烏天南星半夏各二兩水二十碗煎汁五六碗入鍋內將松香化開入麻油四兩攪勻傾入水盆內以手扯拔取起
第七次復將松香入淨鍋內熔化候各汁收干為度
然後下自煅礬紅細末四兩攪勻成膏入缽封固攤貼
千槌膏 貼癰疽疔毒初起即消如治瘰癧連根拔出小兒鱔拱頭臁瘡久不收口
嫩松香(四兩) 巴豆仁(五粒) 萆麻仁(七錢) 杏仁(去皮) 乳香(去油) 沒藥(去油) 銅綠(各一錢)
共入石臼內搗二千餘下即成膏矣取起浸清水中用時隨瘡大小用手捻成薄片貼瘡上以絹蓋之
紫金膏 貼寒濕氣漏肩風諸般疼痛立止
白芷(六錢) 鬧羊花 三奈 大茴香 青皮 草烏 川烏 威靈仙 甘松 小茴香 大黃 獨活(各七錢) 乾蟾(一個) 亂頭髮(三兩)
麻油四十兩同藥入鍋熬至發化滴水成珠再下密陀僧研細十一兩收成膏再下松香蔥汁薑汁鳳仙花汁各煮一次研細五兩入膏化盡攪勻傾在缽內重湯燉化再下潮腦(七錢)青黛桂皮(各六錢)丁香雄黃(各五錢)輕粉(四錢)血竭乳香(去油)沒藥(去油)兒茶(各三錢三分)滑石(三錢)龍骨(二錢五分)
麝香冰片各五分攪入和勻收貯攤宜攤厚些貼立刻止痛
瘡腫風濕筋痛膏(藥濟生
桐油(八兩) 嫩松香(白者一斤) 西朱(上好者研) 黃丹(飛炒各四兩) 蔥汁 薑汁(各一茶盅) 乳香(去油研) 沒藥(去油研各一兩) 百草霜(一升五合篩)
先煎桐油四五滾下松香又十數滾下蔥薑汁再三五滾下西朱再四五滾下黃丹離火再下乳沒再下百草霜攪勻收藏任攤貼
萬應膏 貼內外諸證
好松香(十斤) 蔥汁 生薑汁(各二斤) 黃柏 生大黃 甘草 苦參(各二兩) 蒼朮(一兩) 
同入鍋內熬至水氣升盡再入真麻油三斤熬至滴少許入水中約看凝片不散即是火候已到但須不時以竹片攪之免其巴底隨用麻布一方過入水中又用大缸一隻貯水大半缸臨傾膏時將缸周圍潑濕免得膏滋黏缸膏既入缸再取起捏去水頭復入淨鍋內熬化乳香去油研沒藥去油研各六兩黃蠟八兩熬化撤去火再入百草霜篩細四五兩均勻篩入攪勻另用麻布一方濾入水內扯捏成團平日浸水內臨用時取起攤貼如火候太老量加麻油少許可也
紅玉膏 拔毒去膿
蛇蛻 蜈蚣(各一條) 頭髮(洗去油垢) 黃蠟(各二兩) 香油(四兩)
同熬濾清用黃丹收膏再下黃蠟熔化攤貼
黃金膏 拔毒生肌
豬板油(四兩) 乳香(去油) 沒藥(去油各二錢)
熬枯去渣加黃蠟白蠟各一兩熔化再下黃柏細末五錢攪勻候冷加冰片一錢成膏攤貼
五枝膏 貼瘡毒兼治瘋氣痛
桃枝 柳枝 槐枝 桑枝 棗枝(各十寸) 銀硃(四兩)
麻油二十四兩將上藥熬枯濾清再熬至滴水成珠為度以黃丹收之攤貼患處如作癢起泡即可揭去
凡已潰者切不可貼
槐枝膏 貼瘡癤
槐枝(取二三寸長三百六十段)
真麻油三斤入銅鍋內熬至枝枯黑為度用夏布濾去渣再入淨鍋內熬至滴水成珠入密陀僧細末半斤攪勻再入龍骨煅象皮砂炒成珠血餘乳香去油沒藥去油赤石脂各五錢研細攪勻務須老嫩得宜收貯攤貼
阡張膏 腫毒已潰者貼之長肉
萆麻仁(八錢) 大黃 紅花 白芷 木鱉仁 生地 當歸(各三錢) 黃柏 甘草 牡丹皮 赤芍藥 黃芩 全蠍 蟬蛻 防風 穿山甲 白殭蠶 獨活 乳香(去油) 沒藥(去油) 肉桂 川黃連 元參(各二錢)
共炒黑色用真麻油八兩浸三日入鍋內熬百沸用大阡張紙放油內提透鋪地上出火毒隨瘡大小剪貼如楊梅瘡加活蜈蚣二條同熬
(油膏畢勵廷)
真麻仁(一斤) 桃枝 柳枝(各四尺九寸)
浸七日入鍋內熬至滴水成珠濾去渣兌入飛過血丹八兩收成膏貼一切瘡癤
丹油膏
桐油一斤放鍋內略滾片時不待白沫盡即下飛過炒黃丹五兩細細篩下候黑色即成膏矣貼一切瘡毒
制黃丹法
黃丹炒紫色傾入缸內用滾水一桶泡之再汲涼水滿缸浸一夜去水曬乾再炒如法再製一次務令曬乾研極細收貯留為熬一切膏藥之用

卷八

論神燈照法

程山齡曰凡腫在頭面以上者不宜艾灸恐引火氣上攻宜用神燈照法神乎其神用火照散安紙捻中以麻油浸點每用神火三枝離毒半寸許照之自外而內俾藥氣透入皮色紫滯者立轉紅活瘡勢平塌者立轉高聳仍須不時照之則毒氣頓解轉陰為陽以收全功且此法不止施於頭面即如發背等毒亦宜用之此癰疽門之寶筏宜互相參考以神其用也十法

火照門主方

火照散(即神燈照法,《正宗
硃砂 血竭 沒藥(各三錢) 麝香(五分) 明雄(三錢)
共為細末用綿紙條長寸許每條裹藥三分真麻油浸點自外而內周圍照之瘡毒隨藥氣解散自不內侵臟腑初用三條漸加至五七條瘡勢漸平又漸減之熏罷隨上紅升丹貼上膏藥若腫勢漫延周圍用藥敷之如再熏須洗去末藥其貼膏藥處藥油可不必洗
熏發背對口神方(盛旦明)此二種瘡初起先用絲瓜葉煎水洗之如無熱水洗之後用兒茶血竭乳香去油沒藥去油各一錢研勻捲入草紙內成條浸在麻油內浸透點著照瘡頭熏之一點露水相似其毒自散如知覺遲已腫不可當亦要熏過最效

論艾灸法

李東垣曰夫疽則宜灸不宜烙癰則宜烙不宜灸丹瘤腫毒宜溻漬之腫皮光軟則針開之以泄其毒治瘡之手法殆不過此而各有所宜聖惠方論曰認是疽瘡便宜灸之一二百壯如綠豆許火灸後覺似焮痛經一宿乃是火氣下徹腫內熱氣被火導之隨火而出所以然也若其瘡癢宜隔豉餅子灸之其餅須以椒蔥相和搗爛捏作餅子厚薄如疊三錢為率當瘡頭豉餅子上灸之若覺太熱即抬起又安其上餅子若干更換新者尤佳若其瘡痛即須急灸壯數多為妙若其膿已成者慎不可灸即便針開之即得瘥也若諸瘡經久不瘥變成漏者宜用硫黃灸法灸之其法硫黃一塊看瘡大小口上安之別取硫黃少許放火上燒用釵尖挑起點硫黃令著三五遍取膿水乾差為度若發背初生即宜上餅灸法灸之初覺背上有瘡疼癢頗異認是發背即取淨土水和捻作餅子徑一寸厚二分貼著瘡上以艾炷灸之一炷一易餅子其瘡粟米大時可灸七七壯其瘡如錢許大日夜不住灸以差為度已上數方並依本方一一親驗所以載之愚謂瘡醫自幼至老凡所經驗必須寫之嘗記疳瘻惡瘡諸醫不驗者取蠐螬剪去兩頭安瘡口上以艾灸之七壯一易不過一枚無不效者又法用乞火婆蟲灸之同前法累驗之神效人皆秘之往往父子不傳又法赤皮蒜搗爛捏作餅子一如豆豉餅子灸法灸之彌佳十書精義
蔣示吉曰凡瘡初起不論陰陽俱用灸火灸之是開門逐賊法也說約
又曰試瘡頭在何處好於瘡頂灸法先以濕紙覆瘡上立視其紙先干處乃瘡結頭處也
又曰初起一二日灸可立愈三四日十愈六七若過七日之關內膿將成則不可灸矣
程山齡曰隔蒜艾灸灸法勝於刀針書云不痛灸至痛痛灸不痛時凡治癰疽疔毒流注及一切無名腫毒以大蒜切片安瘡頂上用陳艾炷安蒜上香點灸之其艾炷大小看瘡毒大小取裁若癰疽之大者以蒜搗餅敷上必須不痛者灸至大痛而止疼痛者灸至不知痛而後止若灸不透反能為害若內已有膿則不須灸矣十法
陳實功曰癰疽發背怎生醫不論陰陽先灸之不痛灸至痛痛灸不痛時正宗
又曰考之方書凡頭上瘡面疔毒腎俞發俱禁艾火以頭為諸陽之首又乃純陽無陰之位生瘡俱是亢陽熱極如再加艾火使毒氣熾甚隨後必加大腫最能引動內痰發之必死又有面瘡為陽毒腎俞發多因房勞素虧腎水枯竭真陰銷爍其源必致內外乾涸多成黑陷昏悶而死又有病人元氣素虛肢體倦怠精神昏憒瘡形平塌脈來微散空虛及素畏艾火者俱不可灸灸之恐生昏暈且無真氣抵擋火力有損無益誠至言也
又曰如陰瘡數多者艾炷不及其事以蒜搗爛鋪於瘡上再以艾又鋪蒜上點火灸之必知痛甚為效此為火氣方得入里知痛深處方是好肉蓋艾火撥引郁毒透通瘡竅使內毒有路而外發誠為瘡科首節第一法也貴在早灸為佳
陳文治曰疔毒藥力不能速到非艾火不解惟艾火功效甚捷
周文採曰初起陰塌不起便可用艾多灸或隔蒜灸之如痛灸至癢如癢灸至痛此最妙法也若疽瘡已成亦可用火針烙開瘡口則易治也集驗
又曰癰疽初發小點一二日間急以大蒜頭橫切如錢放頂上頓小艾炷灸之五壯而止若形狀稍大以黃棉紙蘸酒全貼腫上先於干處為筋腳於先干處灸之或兩處先干皆灸但五七壯而止又法屈指從四圍按之過痛處是根就是重按深入自覺輕快即此灸之更於別處灸若或大腫即搗蒜為餅焙乾蘸醋灸熱更換頻罨或以熨斗火於蒜餅上熨之更換熱餅頻熨如覺患處走散即以綿帛蓋覆勿令氣泄俟少間敷藥凡癰疽展大如龜之形且看頭向上下先灸其前兩腳次灸其尾或紅筋走緊而長從盡處灸之須留頭並後兩腳勿灸若盡灸之不惟火氣壅聚使毒無從解散又攻入里也若辨認不明以香白芷三分漢椒桑白皮各一分連葉蔥白十根新水煎湯入酸醋半盞淋洗少頃其筋自現可以辨驗頭尾
朱丹溪曰頭面患毒如純陰平塌頑麻非艾灸無功但艾炷宜小如麥粒樣式以神其用也
竇漢卿曰凡灸於患上頭聚處切蒜片如錢厚放患處置艾壯於上以火燃之若蒜皮枯焦再易之待將畢三五壯著貼肉上灸為佳至少者以二十一壯為期頭頂上五壯七壯為期艾炷只可如豆大但面心為陽中之陽禁灸其陽證不可灸者何恐火氣內侵勢益昌大以火濟火故戒之惟陰證可灸鬱氣濕熱積毒借火以拔之然以火濟水自有相生之妙臨灸畢用口吹火致滅其火功借氣得以入內其瘡易散設或灸不能即散者灸遲之故也雖不能全散大能解毒易潰膿易斂口功難盡述惟臟毒坐馬癰以蚯蚓泥作餅代蒜片艾灸之以熱為度易之如前共十四壯為期若附骨疽癰毒入骨髓擇天氣晴朗和暖尻神不犯吉日午時灸至申時止徐問病者骨中熱否若果骨中熱方效凡灸不拘壯數忽然爆起者是病根脫矣即止之凡灸須飲食半飽並飲好酒以通經絡以和氣血再令善笑談者以亂其痛亦妙方也體虛者禁灸經驗全書
薛立齋曰余按瘡瘍之證有諸內必形諸外在外者引而拔之在內者疏而下之苟或毒氣鬱結瘀血凝滯輕者藥可解散重者藥無全功是以灼艾之功為大凡灸法未潰則拔引郁毒已潰則補接陽氣每治四肢患瘡氣血無虧者灸之皆愈頭乃諸陽之首及腎俞一穴在於兩腰脊旁並弱甚之人內無真氣抵擋火氣數證禁灸當慎察之
王肯堂曰乃從治之意惟頭為諸陽所聚艾炷宜小而少若少陽分野尤不可灸灸之多至不救亦有因灸而死者蓋虛甚孤陽將絕其脈必浮數而大且鼓精神必短而昏無以抵擋火氣宜其危也
汪省之曰夫瘡有膿水惡物漸漬根深者用面硫黃蒜三物一處搗爛看瘡大小捻作餅子厚三分安瘡上用艾炷灸二十一壯一壯一易矣後四五日用翠霞錠子紝入瘡內使歹肉盡去好肉長平然後貼收斂之藥內服補接之劑調理則瘥矣
元戎瘡瘍自外而入者不宜灸自內而出者宜灸外入者托之而不內內出者接之而令外故經云陷者灸之灸而不痛痛而後止其灸灸而不痛者先及其潰所以不痛其灸而痛者先及其未潰所以痛而次及將潰所以不痛也
精要腦為諸陽所會頸項近咽喉腎俞皆致命之所俱不可灼艾
劉河間灸刺法謂凡瘡瘍須分經絡部分血氣多少腧穴遠近從背出者當從太陽五穴選用至陰(在足小指外鍘去爪甲角如韭葉大)通谷(在足小指外側本節前陷中)束骨(在足小指外側本節後陷中)崑崙(在足外踝後跟骨上陷中)委中(在膕中央約紋中動脈)從鬢出者當從少陽五穴選用竅陰(在足小指次指端去爪甲如韭葉)俠谿(在足小指次指歧骨間本節前陷中)臨泣(在足小指次指本節後間陷中)陽輔(在外踝上四寸輔骨前絕骨端如前三分)陽陵泉(在膝下一寸外廉陷中)從髭出者當從陽明五穴選用厲兌(在足大指次指去爪甲如韭葉)內庭(在足大指次指外間陷中)陷谷(在足大指次指間本節後陷中)衝陽(在足趺上五寸骨間動脈去陷骨三寸)解谷(在衝陽後一寸五分腕上陷中)從腦出者則唯絕骨一穴(在外踝上三寸動脈中)詳見癰疽灸經》。
劉宗厚曰此謂癰疽初發宜灸之也然諸瘡患久成漏者常有膿水不絕其膿不臭內無歹肉尤宜用附子浸透切作大片厚兩三分於瘡上著艾灸之仍服內托之藥隔二三日再灸之不五七次自然肌肉長滿矣至有膿水惡物漸漬根深者郭氏治用白麵硫黃大蒜三物一處搗爛看瘡大小捻作餅子厚約三分於瘡上用艾炷灸二十一粒一灸一易後隔四五日方用翠霞錠子並信效錠子互換用之插入瘡內歹肉盡去好肉長平然後貼收斂之藥內服應病之劑調理即瘥矣蓋不止宜灸於瘡之始發也大抵始發宜灸要汗下補養之藥對證至灸冷瘡亦須內托之藥切當設反逆不唯不愈恐致轉生他病之患也
經曰肉之大會為谷肉之小會為溪肉分之間溪谷之會以行營衛以會大氣邪溢氣壅脈熱肉敗營衛不行必將為膿內鎖骨髓外破大䐃留於節腠必將為敗積寒留舍營衛不養肉縮筋肋肘不得伸內為骨痹外為不仁命曰大寒留於溪谷也此用附子灸者蓋此義也(灸漏瘡論)
李氏云治疽之法灼艾之功勝於用藥蓋使毒氣外泄譬諸盜入人家當開門逐之不然則入室為害矣凡瘡初發一二日須用大顆獨蒜切片三分厚貼疽頂以艾隔蒜灸之每三壯一易蒜瘡潰則貼神異膏如此則瘡不開大肉不壞瘡口易斂一舉三得此法之妙人所罕知若頭頂見疽則不可用此法五府極觀碑載)
伍氏曰凡用蒜餅灸者蓋蒜味辛溫有毒主散癰疽假火勢以行藥力也有隻用艾柱灸者此可施於頑疽痼發之類凡赤腫紫黑毒甚者須以蒜艾同灸為妙
張景岳曰癰疽為患無非血氣壅滯留結不行之所致凡大結大滯者最不宜散必欲散之非藉火力不能速也所以極宜用灸然又有孫道人神仙熏照方其法尤精尤妙若毒邪稍緩邪深經遠而氣有不達灸之為良若毒邪熾盛其勢猛急而垂危者則宜用熏照方更勝於灸也
馮魯瞻曰瘡毒潰後風寒侵襲作腫痛者用韭菜杵爛炙熱敷患上冷則易之或搗成餅放患上艾圓灸之使熱氣入內錦囊
張仲景曰凡人一見背有瘡口外現者不可小視之急用蒜切片一分厚貼在瘡口上用艾火燒之痛者燒之不痛不痛者燒之知痛而止且不可不痛而止也此法最妙世人不識而我特表而出之以治發背之初起者蓋一經灸之則毒雖火化以火攻火又何疑焉願世醫留意
心法灸乃開結破硬之法倘有一點白粒如粟米起四圍微腫如錢便當於米粒上著艾火十四五壯三日內灸者只灸成瘡而散三日外者其腫漸少宜多灸之或灸火著處則結熱可伸灸處先潰則毒勢分減庶免展開不致下陷及壞筋骨傷氣血也所謂灸至不痛者謂著皮肉未壞處則痛火至著毒處則不痛必令火氣至著毒處方止所謂灸至痛者謂初著毒處不痛至好肉則痛必令火氣至好肉方止畏灸者或用獨蒜瓣或豆豉餅或椒鹽搗爛捏作餅子如當三錢厚鋪艾灸之熱則易新餅亦可散也

艾灸門主方

陳艾圓 此法因瘡毒純陰平塌頑麻非艾灸無功每歲端午日蓄蘄艾一二斤愈久愈良用時取葉為炷或加麝香末木香末雄黃末搓成圓安蒜上灸之
灸一切無名大毒胡桃劈開去仁取殼用極幹人糞填滿合腫處以艾火灸之殼穿則易已成即流稠黃水未成即消散也
艾火灸成瘡春用柳絮夏用竹膜冬用壁喜窩秋用新棉貼之
制艾法(胡公弼) 須在伏天取真正蘄艾不拘多少撿淨以篩子中揉擦再將細篩又揉篩眼中漏下者方成艾茸或以粗布包搓亦可再於烈日中曬極干收貯灸瘡最妙
騎竹馬灸法準繩) 治一切瘡瘍無有不愈令病人以肘憑几伸臂腕要直用蔑一條自臂腕中曲處橫紋男左女右貼肉量起直至中指尖盡處截斷為則不量指甲卻用竹槓一條令病人脫衣正身騎定前後用兩人扛起令病者腳不著地又令兩人扶之勿令傴僂卻將前所量臂篾從竹槓坐處尾骶骨盡處直貼脊背量至篾盡處為則用墨筆點定此只是取中非灸穴也卻用薄篾作則子量病人中指節相去兩橫紋為則男左女右截為一則就前所點記處兩邊各量一則盡處即是灸穴兩穴各灸五七壯疽發於左則灸右疽發於右則灸左甚者左右皆灸蓋此二穴心脈所過之處凡癰疽皆心火留滯之毒灸此則心火流通而毒散矣起死回生之功屢試屢驗
豆豉餅理例) 此法專灸一切癰疽對口頑瘡惡毒腫硬不潰及潰而不斂用江西豆豉為末唾津和作餅如錢大厚如三文錢覆患處以艾鋪餅上灸之以患者寬快為度未成者即消已成者雖不全消其毒頓減大有奇功
桃殼灸法畢驛承集) 大核桃劈開去肉殼背鑽一孔內填溏雞屎令滿將有屎一面合毒頂上孔外以艾灸之不論壯數惟取患者寬快殼熱另換一殼如法灸之其毒立好真奇方也
蠟灸法秘方集驗) 凡患發背對口一切無名腫毒及久近臁瘡先看所患腫處用生面水調作圈依腫處大小圍之圈高寸余實貼皮上勿令滲泄圈外密施布帛數重防火氣侵余肉患者安身勿動圈內鋪極好黃蠟片屑上以炭火灸至黃蠟溶化毒淺者皮上覺熱痛不受灸便止毒深者全不覺熱痛再下蠟隨化隨添至圈滿仍前熱火灸至蠟沸初覺癢後覺痛久之不要忍乃去火以少水微澆滾蠟上俟冷揭去蠟近皮者俱帶青黑色此毒隨蠟拔去淺者一二灸便內消深者三四灸亦膿去腫消立愈灸畢外搽生肌玉紅膏此百治百驗法也
灸身上諸毒獨蒜一個加雄黃不拘多少共搗成餅貼上將艾放餅上灸一壯即愈

論針烙法

李東垣曰夫瘡疽之候證候不一針烙之法實非小端蓋有淺有深有遲有速宜與不宜不可不辨蓋疽腫皮厚口小腫多膿水出不快者宜用針烙癤皮薄惟用針以決其膿血不可烙也如有未成膿以前不可以諸藥貼熁溻漬救療以待自消久久不消內潰成膿即當棄藥從其針烙當用火針如似火筋磨令頭尖如棗核樣圓滿用燈焰燒須臾作炬數溫油燒令赤於瘡頭近下烙之一烙不透即須再烙令透要在膿水易出不假按抑近代良醫倉卒之際但以金銀鐵錠其樣如針者可通用之實在泄其毒也或只以木炭熟火猛燒通赤蘸油烙之尤妙烙後實者捻發為紝虛者以紙為紝上蘸藥紝之上以帛攤溫熱軟黏膏藥貼之常令滋潤勿令燥也夫瘡疽既作毒熱聚攻蝕其膏膜肌肉腐爛若不針烙毒氣無從而解膿瘀無從而泄過時不烙反攻其內內即消散欲望其生豈可得乎嗟乎此疾針烙取差實為當理然忌太早亦忌稍遲嘗見粗工不審其證淺深妄施針烙之法或瘡深針淺烙毒氣不得泄以致內潰或瘡淺烙深誤傷良肉筋骨腐爛或抑擦掀動益加煩痛或針之不當別處作頭或即時無膿經灸方潰遂使痛中加痛真氣轉傷詳其所由不遇良醫也以此推之凡用醫者不可不擇縱常醫療之得痊者幸矣十書
蔣示吉曰又有烙法膿已成而皮厚肉深難潰若不用針烙使腐肉挾毒熱之氣久留肉腠間將好肉亦化為膿血此烙法所以有功於潰瘍也若根淺而皮薄者又何必假此以賣弄乎由此觀之皮薄者用白降丹皮稍厚者則用針皮極厚而毒附骨者非烙不可其法看瘡頭最大者即是膿竅用熟鐵五六寸長大針下半截用竹箸劈開夾針在內以意消息用半寸即露針尖半寸於外用一寸即露針尖一寸於外以線紮緊庶深淺不致有誤也將針於麻油燈火上燒令紅透量瘡深淺及所生之處深淺虛實插入一寸或至二三寸若未有膿暫時以紙捻紝入候次日取出膿色黃白即愈赤黑防出鮮血若在虛處及筋骨節縫處不得亂行針烙針烙入肉猶宜稍斜恐透內膜也烙遲固為不佳太早亦生變證膿深針淺內膿不出外血反泄瘡淺針深內膿雖出好肉受傷此用針烙之難也說約
申鬥垣曰頑癤瘡瘤妒其膿半載醫治不得愈者當用烙法烙之易愈也
周文採曰夫頑癤瘡瘤妒其膿半載整年不得愈者何也蓋於男婦不慎房欲故多有之小兒亦因吮其欲乳更是一理也亦有因跌撞妒其膿血未及將愈又跌之故此成其頑癤不能得愈百藥不效當用銀錢銀匙燒赤於癤上烙之不數日而痊先勿令知之此真良法也如無銀錢以銅錢代之亦可
胡公弼曰凡火烙針圓如箸大如葦挺頭圓平長六七寸一樣二枚蘸香油於炭火中燒紅看瘡頭形處烙之宜斜入向軟處一烙不透再烙必得膿非其時所出皆生血當其時所出黃膿瘀肉不假按抑仍以紙捻紝之勿令口合
又曰凡瘡毒發在虛處及筋脈骨節之處斷不可亂行針烙即用針烙法宜稍斜防透膜也

論刀針砭石法

素問夫癰氣之息者宜以針開除去之夫氣盛血聚者宜石而瀉之此所謂同病異治也
通評虛實論所謂少針石者非癰疽之謂也癰疽不得頃時回
靈樞鈹針者末如劍鋒以取大膿
李東垣曰夫上古制砭石大小者隨病所宜也。《內經謂針石砭石鑱針其實一也今時用鐮者聖濟總錄丹毒論曰法用鐮割出血明不可緩也合扁鵲云病在血脈者治之以砭石此舉素問血實宜決之氣血形志論形樂志樂病生於內治之以砭石蓋砭石者亦東方來為其東方之民其病多瘡瘍其法宜砭石砭石之用自有證候非止丹瘤也但見腫起色赤遊走不定宜急鐮之先以生油塗赤上以鐮鐮之要在決泄其毒然而此法不可輕用忌其太深。《內經所刺皮無傷肉以其九針之用而各有所宜也砭鐮之法雖治瘡疽不可輕用也(砭鐮論)
周文採曰如針砭傷其經絡白膿赤汁逗流不止宜服內托黃耆圓生黃耆去蘆焙銼八兩當歸洗焙三兩木香沉香肉桂去粗皮不見火乳香別研各一兩諸香忌見火共為細末用綠豆粉四兩生薑自然汁煮糊為丸桐子大不拘時溫湯送下四五十丸集驗
又曰古人用砭石鑱針刀鐮乃決瘡毒之器械也所謂瘡毒之宜出血可急去之意不可延緩恐毒勢變走。《內經病在血脈決之於針石也岐伯五治論云砭針乃磁石鋒芒利快決毒甚便乃東方之民善於此用於瘡癤丹瘤塗生油於赤腫之上砭之出血妙在合宜亦不可過之耳
薛立齋曰若元氣虛弱誤服克伐患處不痛或肉將死急溫補脾胃亦有生者後須純補之藥庶可收斂若妄用刀針刺肉出血則氣無所依附氣血愈虛元氣愈傷矣何以生肌收斂乎
陳實功曰凡瘡十日以後自當腐潰為膿如期不作膿腐仍然堅硬者此屬陰陽相半之證瘡根必多深固若不將針當頭點入寸許開竅發泄使毒氣無門而出必致內攻也倘內有膿又便易出此為開戶逐賊之意如十日外瘡雖不腐潰形尚紅活焮熱腫痛此雖膿遲後必有出此又不必針之蓋由元氣不能充足或失用補托藥又誤用寒涼或蓋覆未暖多致膿遲有此證者宜用補中健脾大托補藥以得膿為效又以十五日至二十一日為期過此外者縱有稀膿但元氣被毒相拒日久必致耗散誠難歸結也正宗
又曰如瘡半月後仍不腐潰不作膿者毒必內陷急用鈹針品字樣當原頂寸許點開三孔隨瘡之深淺一寸二寸皆可入之入之不痛再深入不妨隨將藥筒預先煮熱對孔竅合之良久候溫取下如拔出之物血要紅而微紫膿要黃而帶鮮此為血氣營運活瘡如拔出瘀血紫黑色敗氣穢稀水無膿者此為氣血內敗死瘡
程山齡曰凡毒有脹痛緊急膿已成熟無暇待灼艾火照者即宜用刀法開之但刀法須在的確膿熟之時又須要深淺合度以左手按腫處先看膿之成否如按下軟而不痛隨手起者膿已成也按下硬而痛或凹陷不起者膿未成也已成膿者宜刺未成膿者宜姑待之若脾虛氣弱者宜托補之又須看其膿之深淺以手指按下軟肉深者其膿必深軟肉淺者其膿必淺若膿淺刀深恐傷好肉膿深刀淺恐毒不出而內敗最宜斟酌更有伏骨之疽膿腐於內皮色不變宜以刀刺入深處放出瘀膿或灸開大口放出之不得姑息因循俾毒氣越爛越深也其下刀須利刃勿令病者見恐驚彼耳砭法施於頭面及耳之前後因其漫腫無頭急用此法以瀉其毒取上細磁鋒用竹箸夾定緊扎放出鋒約半分許對患處另以箸敲之偏刺腫處俾紫血多出者為善刺畢以精肉貼片時再用雞蛋清調乳香末潤之蓋此地不宜成膿因頭內中空耳前後更多曲折提膿拔毒恆多未便故砭法斷宜早施十法
薛立齋曰若患於背髀之間凡人背近脊處並髀皮里有筋一層患此處者外皮雖破其筋難潰以致內膿不出令人脹痛苦楚氣血轉虛變證百出若待自潰多致不救必須開之引之兼以托裡常治此證以利刀剪之尚不能去似此堅物待其自潰不反甚乎此非氣血壯實者未見其能自潰也
又曰瘡瘍膿成而及時針之不數日即愈矣常見患者皆畏針痛而不肯用又有恐傷肉而不肯用殊不知瘡雖發於肉薄之所若其膿成必腫高寸余瘡皮又厚分許用針深不過二分若發於背必腫高二三寸入針止寸許況患處肉既已壞何痛之有何傷之慮凡怯弱之人或患附骨等疽待膿自通以致大潰不能收斂氣血瀝盡而已者多矣
又曰凡瘡既成膿皮膚不得疏泄昧者待其自穿殊不知少壯而充實者或能自解若老弱之人氣血枯槁或兼攻伐太過不行針刺膿毒乘虛內攻穿腸腐膜鮮不誤事若毒結四肢砭刺少緩則腐潰深大亦難收斂毒結頰腹緊要之處不問壯弱急宜針刺否則難治大抵瘡瘍之證感有輕重發有深淺淺者腫高而軟發於血脈深者腫下而堅發於筋骨然又有發於骨髓者則皮肉不變故古人制法淺宜砭而深宜刺使瘀血去於毒聚之始則易消若膿成之時氣血壯實者自出怯弱者不行針刺鮮有不誤凡瘡瘍透膜十無一生雖以大補藥治之亦不能救此可為待膿自出之戒也
心法上古有砭石之制。《內經有九針之別制雖不同而去病之意則一也其瘡瘍一科用針為貴用針之際雖雲量其潰之淺深尤當隨其肉之厚薄若皮薄針深則反傷良肉益增其潰肉厚針淺則膿毒不出反益其痛用針者可不慎哉至於附骨疽氣毒流注及有經久不消內潰不痛者宜燔針開之若治咽喉之患當用三稜針若丹瘤及癰毒四畔焮赤疼痛如灼宜用砭石去血以泄其毒則重者減輕者消如洪氏室患腹癰膿脹悶瞀以臥針刺出膿即蘇一人患囊癰膿熟腫脹小便不利幾殆急針之膿水大泄氣通而愈大抵用針之法迎而奪之順而取之所謂不治已成治未成正此意也今之患者或畏針而不用醫者又徇患者之意而不針遂至膿已成而不得潰或得潰而所傷已深矣卒之夭亡者十常八九亦可悲矣
張景岳曰經云天溫日明則人血淖溢而衛氣浮故血易瀉氣易行天寒日陰則人血凝澀而衛氣沉是以因天時而調血脈也故凡遇天寒水冰或陰氣凝滯之時欲行針刺則先當溫衣覆蓋或以艾葉炒熱或熱鹽熱衣類先熨其處務令血脈溫和而後刺之則血瀉氣行其病立已若血寒脈澀遽爾用針則邪毒不瀉徒傷良肉反以益其病也
薛立齋曰凡元氣虛弱者必當補助脾胃禁用刀針若妄用之而去肉去血使陽隨陰散是速其危也
孫真人曰針灸血出不止用人屎燒灰敷上立止

神農所置九宮尻神

坤(外踝) 震(牙口) 巽(頭乳) 中宮(肩尻) 乾(背目) 兌(手膊) 艮(腰項) 離(膝肋) 坎(肚肘) 一歲起坤二歲震三歲巽四歲中宮五歲乾六歲兌七歲艮八歲離九歲坎十歲又是坤逐年順行周而復始如患人行年到處則忌針灸慎勿泛用免變他病
四季人神
春(左脅) 夏(在臍) 秋(右脅) 冬(在腰)
九部人神(一歲為始起於臍一年行一位周而復始
臍(一) 心(二) 肘(三) 咽(四) 口(五) 頭(六) 脊(七) 腰(八) 足(九)
十二部人神(一歲為始起於心一年行一位周而復始
心(一) 喉(二) 頭(三) 肩(四) 背(五) 腰(六) 腹(七) 項(八) 足(九) 膝(十) 陰(十一) 股(十二)
十干日忌用針灸
甲(頭) 乙(耳喉) 丙(肩) 丁(背心) 戊(腹脾) 己(腹脾) 庚(腰肺) 辛(膝) 壬(腎脛) 癸(手足)
十二支日人神所在忌針灸
子(目) 醜(腰耳) 寅(胸) 卯(脾鼻) 辰(腰膝) 巳(手) 午(心) 未(頭手) 申(頭脊) 酉(背) 戌(面頭) 亥(頭項)
逐月血忌日
正月(醜) 二月(未) 三月(寅) 四月(申) 五月(卯) 六月(酉) 七月(辰) 八月(戌) 九月(巳)十月(亥) 十一月(午) 十二月(子)
逐日人神所犯忌用針灸
初一十一二十一日(大拇指鼻柱手小拇指) 初二十二二十二日(外踝髮際) 初三十三二十三(股內牙齒肘) 初四十四二十四日(腰間胃氣手陽明) 初五十五二十五日(口遍身足陽明) 初六十六二十六日(手掌胸前) 初七十七二十七日(內踝氣衝膝) 初八十八二十八日(手腕股內陰) 初九十九二十九日(尻脛) 初十二十三十日(腰內踝足趺)
人神所犯十二時辰忌用針灸
子(踝) 醜(腰) 寅(目) 卯(面) 辰(頭) 巳(手) 午(胸) 未(腹) 申(心) 酉(背) 戌(頭) 亥(股)
男忌日
壬辰 甲辰 乙巳 丙午 丁未 辛未 除日
女忌日
甲寅 乙卯 乙酉 乙巳 丁巳 辛未 破日
男女忌日
白虎 黑道 血支 血忌 月厭 月殺 月害 月刑 獨火
針灸吉日
丁亥 丁卯 丁丑 甲辰 甲申 甲戌 丙子 丙午 丙申 丙辰 壬子 壬戌 壬午 庚午 辛巳 戊戌 戊申 己亥 己未
針灸凶日
每月初八 十五 十八 廿三 廿四 廿八 廿九

論瘡瘍用針灸勿忌尻神

薛立齋曰夫針灸之法有太乙人神周身血忌逐年尻神逐日人神而其穴有禁針禁灸之論犯之者其病難瘳理固然也但瘡瘍氣血已傷肌肉已壞宜迎而奪之順而取之非平人可比之此何忌之有?《外科精義瘡瘍之證毒氣無從而解膿瘀無從而泄反攻於內內既消敗欲望其生豈可得乎危惡之發於致命之所禍在反掌腹癰囊癰二便不通胸腹脹悶唇疔喉痹咽喉腫塞其禍尤速患者審之

論敷藥法

李東垣曰夫瘡腫生於外者由熱毒之氣蘊結於內也蓋腫於外有生頭者有漫腫者有皮厚者有皮薄者有毒氣深者有毒氣淺者有宜用溫藥貼熁者有用涼藥貼熁者有可以干換其藥者有可以濕換其藥者深淺不同用藥有異是以不可不辨也若瘡腫初生似有頭者即當貼溫藥引出其熱毒乃火就燥之義也於四畔赤焮處搗生寒藥貼熁之折伏其熱勢驅逐其邪惡撲火之義也夫生寒藥勢氣之精全性味雄健或有療者不本物理皆用藥草膏之類有勢力微欲使尫瘠者敵其勇夫不亦難乎又有粗工不審逆從便用寒藥敷貼趁逐邪毒復入於內歸於心肝十死八九矣大抵敷貼之法欲消腫散每血脈疏通寒氣逆從斷其去就焉慎不可執方無權安能散其鬱結不成膿乎其腫皮厚者以軟布或以棉花紙塗藥貼熁之待其藥干換腫皮薄者即用疏紗或薄紙塗藥貼熁之其藥未乾即當換之若至膿潰之後即貼溫肌生肉膏藥要在逐臭腐排惡汁取死肌生良肉全藉溫熱膏劑之力也切勿用寒涼之藥水調貼之夫血脈喜溫而惡寒若著冷氣透里即血滯難瘥矣十書·貼熁法
朱丹溪曰夫外施敷貼正與發表之意同經曰發表不遠熱大凡氣得熱則散冷則斂不可不知
又曰敷藥之藥此可應酬輕小熱證若不辨陰陽之所由分妄敷涼藥其禍不小此誠不易之論
戴院使曰有不敷藥時大痛敷即不痛有不敷藥不痛敷之則痛蓋寒熱風濕並憂怒等氣積而內攻則痛不禁敷藥拔出之故不痛也死血陰毒在中愈伏愈深愈不覺痛藥發之於外故反痛也
汪省之曰外施敷藥正是發表之意經曰發表不遠熱大凡氣得熱則散得冷則凝庸工敷貼冷藥豈理也哉
周文採曰敷者化也散也乃化散其毒不令壅滯也然瘡之緩急毒之冷熱則用藥亦有寒熱之異如赤腫焮甚者當用寒性藥敷之肉色不變而腫勢深暗者當用溫性藥敷之如不熱不涼者當以沖和膏敷之根腳走散者當用鐵箍鐵桶等膏敷之庶毒不走易於消散膿亦易熟也
蔣示吉曰敷藥止可圍瘡之四旁中空瘡頭用白降丹點上以拔其毒自無倒陷之誤說約
又曰潰後若根腳漸大紅腫不散惡證也宜用鐵箍膏箍之膿潰猶痛必有筋隔住內膿不得出用針挑引出之癰疽膿熟勢盈欲溢用白降丹點上半日自潰
又曰制敷圍之藥第一要研的極細敷之則不痛調敷藥之法必須用抿腳攪至千餘下敷之方不脫
臨敷之時敷藥必隔水頓溫庶藥力易達敷時中留一孔透氣使毒氣易泄不可不知此法
又曰寒涼敷藥如芙蓉散大黃膏其患最大氣脈得寒則不行瘀血得寒則不散瘀肉得寒則不潰新肉得寒則不生
竇漢卿曰凡制圍藥宜絕細則不痛和圍藥多加工夫攪千餘下其藥自稠則用輕手圍之留孔須如鵝卵形狀敷藥之外須用薄紙貼之務要扯碎貼上免崩裂疼痛之苦待圍藥略干再用調藥余汁潤之以助藥力況藥幹不能入肌肉借濕以通竅耳宜深詳之
·馬嗣明治楊遵彥發背取白麥飯石(即粗理黃石堪作碓碾即磨刀粗石用釅醋淬猛火煅赤淬之令屑落醋中者良)為末醋熬為糊厚塗立愈本草曰大凡石類多主癰疽此石治發背神良
程山齡曰書云用膏藥貼頂敷藥四邊圍凡腫毒之大者將已成膿用白降丹或烏金膏貼瘡頭上然後用萬全膏蓋之四旁以鐵箍鐵桶芙蓉等膏敷之貼膏處取其出膿敷藥處取其消散並能箍束根腳不令展開共作三層敷圍法第一層用白降丹或烏金膏貼瘡正頂若漫腫無頭以濕紙貼上先干處是頭也第二層萬全膏貼之第三層以敷藥圍之桑皮紙扯碎蓋上如蜜調敷藥則頻以蜜水潤之如醋調敷藥則頻以醋汁潤之不特添助藥力亦且敷藥不致干憔然予嘗用萬全膏遍覆腫處連根腳一齊箍住其中消處自消潰時自潰竟收全功可見此膏之妙也
集驗癰疽無頭起者用神豸膏靈龜膏拔毒膏鐵箍散貼即令消退潰膿者用靈龜膏貼之或用追毒膏去膿或用筒子吸膿有頭疽瘡每於洗後視赤暈闊狹用涼水調大鐵箍散成膏隆冬用溫水調如人肉溫貼之腫赤盛用生地黃自然汁調圍貼之法從四畔紅暈處圍貼用桑皮紙掩上瘡有旋生白粒散漫如米如豆者用銀簪腳撥去瘡眼用老皮散敷之再換新藥敷上凡熱多則赤焮腫散漫熱甚則紫黑外寒鬱亦紫血虛兼寒則青白大鐵箍散正鐵箍散乃常用之藥或因風寒熱及穢氣厭觸等證四時寒熱不同又宜從權設法熱者宜三黃散熱甚宜三消散有風者加羌活防風氣滯者加木香寒鬱者加桂穢氣觸者宜加香藥熏之腫處脆嫩者去白芨去敷藥時看毛下竅中當有汗珠此則血脈疏通熱毒消散赤暈漸縮膿潰痛止變逆為順皮毛潤活要作良肉但疽頂有些少腐開不用刀剪如藥下不生汗珠腐敗必闊必多也膿後圍貼則收散漫遺毒盡隨膿出瘡口貼拔毒膏藥如膿出不順用追毒膏惡肉不去用金寶膏敗肉去後圍貼則氣血易活新肉易長瘡口用長肉膏敷貼之藥與淋洗並行同功
郭氏法云如是有頭瘡疽就便用硃砂備急膏一丸如黃豆大安於瘡頭上卻用軟黏膏藥蓋護之其瘡必破如瘡暈紫黑色外用宣毒散周圍敷住毒氣如瘡暈赤紅色用水澄膏敷之次日用堅峻碧雲錠子開了瘡口次用緊緩碧霞錠子去其歹肉稍淨卻用緩慢碧玉錠子生肌總名青金錠子不拘日數直待歹肉去淨單用膏藥貼之候膿水盡肌肉平方許貼生肌斂口之藥若依此法免教人受刀剪針烙之苦如是無頭癰腫待膿成用針刺破方以法收功也

癰疽敷藥門主方

鐵箍散(吳丹垣) 陽瘡腫瘍根腳散漫
五倍子(一兩微炒) 生大黃(四錢) 秋芙蓉葉(六錢)
醋一盅入杓內熬滾投藥末攪勻敷患上留頂以紙蓋之干則以醋掃之一方照原方加寒食麵五錢
陰疽以及皮色不變漫腫無頭者不可敷
如意金黃散正宗) 癰疽發背諸般疔腫跌撲損傷濕痰流注大頭時腫漆瘡火丹風熱天泡肌膚赤腫腳氣婦女乳癰小兒丹毒凡外科一切諸般頑惡腫毒隨手用之無不應效誠為瘡家良便方也
天花粉(上白十斤) 黃柏(色深者) 大黃 薑黃 白芷(各五斤) 陳皮 天南星 蒼朮 紫厚朴 甘草(各二斤) 共為咀片曬極乾燥用大驢磨連磨三次方用密絹羅篩出瓷器收貯勿令泄氣凡遇紅赤腫痛發熱未成膿者及夏月火令時俱用茶湯同蜜調敷如微熱微腫及大瘡已成欲作膿者俱用蔥汁同蜜調敷如漫腫無頭皮色不變濕痰流毒附骨癰疽鶴膝風等病俱用蔥酒調敷如風熱惡毒所生患必皮膚亢熱紅色光亮形狀遊走不定俱用蜜水調敷如天泡火丹赤遊丹黃水漆瘡惡血攻注等證俱用大藍根葉或水芭蕉根葉搗汁調敷加蜜亦可湯潑火燒皮膚破爛麻油調敷具此諸引理取寒熱溫涼制之又在臨用之際順合天時洞窺病勢使引為當也
四虎散正宗
天南星 草烏 半夏(生用) 狼毒(等分)
上為細末豬腦同搗遍覆瘡上留正頂出氣凡癰疽腫硬厚如牛領之皮不作膿腐者宜用
鐵桶膏正宗) 發發背將潰已潰時根腳走散不收束者
五倍子(微炒一兩) 明礬(四錢) 膽礬(三錢) 銅綠 白芨(各五錢) 輕粉 鬱金(各二錢) 麝香(三分)
上為極細末用陳米醋一碗杓內慢火熬至一小杯候起金色黃泡為度待溫用上藥一錢攪入膏內每用頓溫以新筆塗膏瘡根上以綿紙蓋其瘡根自生皺紋漸收漸小再不開大為效凡敷藥宜極細若粗則作痛不可不知
一切根腳走散不能收束者用之收根束毒功效非輕
治對口腦疽不必洗去舊藥逐日添藥恐動瘡口惹風也
芙蓉膏 陽瘡紅焮收根束毒
芙蓉葉(秋採六錢) 榆面(二兩) 生大黃(五錢) 皮硝(一兩)
研細蔥汁童便調敷留頂初起敷之可消不特收束根腳
敷大毒二法 茅垢厚敷四圍中空出氣自消或用赤小豆紫蘇同研敷上立消
敷一切大毒消腫吸毒法 川貝母研末同白檳榔汁敷之有病之處即起白泡無病之處則起紅點如瘡
遠志膏(程山齡)
凡一切癰疽腫毒初起之時隨用遠志肉二三兩去心清油煮搗爛如泥敷患處用油紙隔布扎越一宿其毒自消屢試屢驗其效如神
芙蓉菊花膏
赤小豆 芙蓉葉 香附 白芨 菊花葉(各四兩)
研細每末一兩加麝香一分米醋調塗圍住根腳或雞子清調亦可
敷藥方
紫花地丁(去筋揉碎一兩) 白糖(一撮) 秈米飯(一團) 搗爛敷四圍留頂
又方
鮮鯽魚(一尾) 山藥(一段) 明礬(一錢)
搗爛敷留頭片時發癢癢定自消(一方無明礬)
又方
乳香 沒藥 麝香(各三分) 大蚰蜒(二條)
搗敷患上留頭自消
又方
當歸 黃柏皮 羌活
研細以生金銀花汁調敷四圍空中
又方
生大黃(一兩) 白芨(三錢) 穿山甲(三錢) 麝香(一分)
醋調敷露頂或黃蜜蔥汁敷之更妙此藥敷上便能立時止痛
又方(正宗
車前草(連根葉) 豨薟草 五龍草 金銀花(各等分)
上四味鮮草一處搗爛加三年陳米粉即常用糨衣小粉漿初起仍加飛鹽末二三分共打為稠糊遍敷瘡上中留一頂以膏蓋貼避風自然拔出膿毒若冬月草無鮮者預採蓄下陰乾為末用陳米醋調敷亦如前法並效今恐前敷藥內用五龍草隨地或有缺少不便合用預常熏後頂以膏蓋周圍腫上以如意金黃散代敷之
又方
蕎麥麵 硫黃末(各二兩)
研末井花水和作餅曬乾每用一餅水磨敷之痛令不痛不痛自痛
又方 用活泥鰍以手捉定頭尾放焮赤癰疽根盤上大則以數條圍之其鰍即吸緊拔其毒氣
又方
木香 乳香(去油) 榆皮面(各等分)
滴醋熬稠調敷
真君妙貼散正宗) 治癰疽諸毒及異形異類頑硬大惡歹瘡走散不作膿者宜用此藥不痛者即痛痛甚者即止
蕎麥麵 白麵(各五斤) 明淨硫黃(十斤研細)
共一處用清水微拌得宜木箱內曬成面片單紙包裹風中陰乾收用臨時再研極細用新汲水調敷如皮破血流濕爛疼痛等證麻油調搽天泡火丹肺風酒刺染布青汁調搽並效
回陽玉龍膏正宗) 背疽陰病不腫高不焮痛不發熱不作膿及寒濕流注鼓風久損冷痛痹風諸濕腳氣手足頑麻筋骨疼痛及一切皮色不變漫腫無頭鶴膝風但無皮紅肌熱者用之俱有功效此方乃救陰疽之外施良法
草烏(炒) 軍姜(煨各三兩) 赤芍(炒) 天南星(煨) 白芷(各一兩) 肉桂(五錢)
制畢共為細末熱酒調敷此藥軍薑肉桂熱血生血既生既熱恐不能散而為害故有草烏南星可以破惡氣祛風毒活死肌除骨痛消結塊回陽氣又有赤芍白芷足以散滯血住痛苦加以酒行藥性功通氣血雖十分冷證未有不愈誠為寒灰之焰枯木之春大抵病冷則肌肉陰爛不知痛癢其有痛者又多附骨之痛設若不除則寒根透髓尋常之藥固莫能及矣
沖和膏正宗) 癰疽發背陰陽不和冷熱不明
紫荊皮(即紅內消五兩) 獨活(炒三兩) 赤芍藥(炒二兩) 白芷(一兩) 石菖蒲(即望見消又名陽春雪又名木蠟一兩五錢)
上為細末蔥湯熱酒俱可調敷藥中紫荊皮乃木之精能破氣逐血消腫獨活乃土之精能動盪凝滯血脈散骨中冷痛去麻痹濕石菖蒲乃水之精善破堅硬生血止痛去風消腫白芷乃金之精能去風生肌定痛赤芍藥乃火之精能生血活血散瘀除痛蓋血生則肌肉不死血動則經絡流通故肌活不致潰爛經通不致壅腫此為散風行氣活血消腫去冷軟堅之良藥也其中五行相配用者再無不效之理如流毒骨疽冷證用之尤效故云風消血自散氣通硬自除
本方加乳香沒藥治流注筋不能伸
神應丹說約) 治氣血不和壅遏為瘡高腫赤痛兼痰兼郁兼寒兼濕並效
小雄鯽魚(七尾) 鮮山藥(四兩) 連須大蔥頭(廿一個)
共搗爛加千年陳石灰半斤天南星半夏白芨赤芍藥研末各一兩和勻陰乾再研細末臨用以蜜調敷四圍外以皮紙蓋之
敷瘡頭凹者 蕎麥麵炒黃研細水和敷之
化腐紫霞膏正宗) 癰疽發背瘀肉不腐並不作膿者又諸惡瘡內有膿而外肉不穿潰者
萆麻仁(研) 輕粉(各三錢) 巴豆仁(五錢) 螺螄肉 潮腦(各一錢) 金頂砒(煅五分) 血竭(二錢)
共為末瓷瓶收貯臨時用麻油調搽頑硬肉上至頑者不過兩次即軟
秘傳敷毒法 獨核肥皂去核一個萆麻仁二十九粒搗爛敷留頂透氣已成自潰初起自消
鐵箍散 敷諸般腫毒
草烏 知母 天花粉 半夏 天南星 五倍子(炒) 芙蓉葉(各等分)
上為末蜜醋頓熱調敷四圍中留一孔透氣
烏龍膏 敷一切腫毒入小粉漿炒黑研細用滴醋調敷或加生大黃天南星更炒
倍子散 敷一切腫毒並乳癰初起五倍子不拘多少打碎炒黑為末醋調敷或井水調敷亦可
立消散
雄黃(二錢二分) 穿山甲(三錢) 生大黃(錦紋者良) 芙蓉葉 倍子(炒各五錢)
共研極細末滴醋調敷中留一孔透氣如干又搽不過十次自消
清涼膏(山東東昌府聊城縣南普陀寺僧神授方)
敷癰疽發背腫毒先用白麵調成圍圈患外蔥根搗泥平鋪瘡上用豬膽汁一枚黃蜜二兩傾瓷器內和勻茶匙挑膽汁於內一時即消
敷毒 大五倍子蜜炙九次研末醋調敷
敷毒 老桑蟲屎研末醋調敷留頂三四次即消
毒瘡未出膿敷此即有頭
牙皂 京墨(煅過) 乾薑(各等分)
研末醋調敷
敷藥神功散
川烏(炮) 黃柏(炙各等分)
研細滴醋調無頭漫敷有頭敷四圍留頂
周氏曰用唾津調成膏敷如干用米泔水潤濕聽其流膿不可手擠
敷發背 松香半斤將水煮一炷香蔥五十根連根鬚研如泥量瘡大小紅絹攤貼
敷毒並敷痘毒 紫花地丁草搗敷神效
回生丹 敷癰疽發背諸毒一切惡瘡等證敷之消散起死回生神方五倍子整個大者去一角入上好銀硃不拘多少再用銀箔糊住角口放銅勺內微火慢慢焙之煙絕為度研細末放地下出火氣用雄雞蛋(尖頭者是)取蛋清調末務要多摟勻濃其藥稍干即以雞翎或硬筆蘸藥敷瘡自腫處由外往裡周圍敷之留瘡口一連三四次住痛消腫如神破後敷之亦效
敷發背如神 熟鐵鏽刮為細末雞蛋清調濃用新筆圈紅暈腫處自外向內漸漸圈盡一日三次其瘡自然收小
代針散 凡惡瘡腫毒日久不出頭用此即穿
木鱉子 川烏
水磨以鵝翎掃刷瘡上留豆大一處出膿如藥水干再刷上不過一時即穿
敷一切腫毒疔瘡
豬牙皂(火煨再炒) 羌活 大黃 防風 白芷 天南星 白芨 白蘞 連翹(各一錢) 乳香(去油五分) 沒藥(去油五分) 貝母(三分)
上研細用蛋清同蜜調敷患處未成形者即消已成出頭者其效亦速
敷一切大毒疔瘡
五倍子(微火焙) 白芷(各四兩) 陳小粉(十年者佳慢火炒黑黃色一斤) 川烏 黃柏 草烏 狼毒 天南星 半夏 粉甘草(各一兩)
研細未破者用滴醋調敷四圍已潰者用蜜調敷俱放滾水內頓勻敷
奇驗金箍散錦囊
五倍子 白芨 白蘞(各四錢) 生大黃(六錢) 芙蓉葉(白花者良陰乾不經霜者佳二兩)
研細用蛋清些少同醋調敷如干以蔥頭酒潤之已有頭者露出頭敷四圍
消毒圍藥 白糯米炒焦色研細末醋調敷患處無膿即消有膿即潰
敷癰疽發背奇方(鎮江招隱寺浣塵和尚)先用陳金墨磨濃塗四圍紅暈處再以豬膽汁生薑自然汁各等分不得多寡和勻有頂露頂無頂一概用雞翎掃上干則又掃未成即消已成即潰百發百中
麥飯石膏(一名鹿角膏。《醫燈續焰
白麥飯石(此石顏色黃白類麥飯糰生粒點若無此石當以舊磨面磨子近齒處石代用取其有麥性故也屢試得效此石醫家有時無處買今欲用之但於溪中尋有白石粒如豆如米大者即是也但其石大小不同或如拳如鵝卵如碗大略如握聚一團麥飯焉用炭火煅紅以好米醋淬之如此煅煉十次研令極細二兩研得不極細塗之極痛若細而嫩大能止痛排膿收口) 白蘞(研細二兩) 鹿角(不用自脫者必取生帶腦骨者去腦骨燒灰截二三寸長炭火煅令煙盡研細四兩)
凡用時量藥末多寡用經年好米醋入銀石器內煎令魚眼沸卻旋旋入前三味藥末內用竹篦子不住手攪熬一二時久令稀稠合宜取出瓷盆內候冷以紙蓋固勿令著塵灰每用時先以豬蹄湯洗去癰疽膿血至淨以舊綿挹干用鵝翎掃敷四圍凡有赤處盡塗之但留中心一口如錢大以出膿血使熱毒之氣隨出如瘡未潰能令內消如已潰則排膿如淌水則逐日見瘡收斂如患瘡久肌肉腐爛筋骨出露用舊布片塗藥以貼瘡上如內膜才穿亦能取安洗瘡勿以手觸動嫩肉仍不可以口氣吹著瘡更忌有腋氣之人及行經婦女或有孕人見合藥亦宜禁忌外取好米醋一大碗收瓷器候逐日用藥於瘡上久則其藥干常用鵝翎蘸醋掃上可令其藥常潤也初用一日一洗一換藥十日後兩日一換藥
水澄膏集驗) 敷熱毒腫痛紅赤神效皮膚白色者勿用
大黃 黃柏 鬱金 白芨 朴硝 天南星 黃蜀葵花(各一兩)
研細末每用新汲水一盞半稱藥末二錢攪調勻候澄底者去浮水敷於腫焮處貼之如干燥唾津潤之
烏龍膏集驗) 敷腫毒癰疽收赤暈
木鱉子(去殼) 半夏(各二兩) 小粉漿(四兩) 草烏(五錢)
共入鐵銚內慢火炒焦研細出火毒再研細用水調敷四圍中留頂出毒氣或用醋調
宣毒散 敷初起及灸後腫消暈聚
露蜂房(炒焦三兩) 天南星 赤小豆(各一兩) 小米(一合) 生草烏(一錢) 生白礬(五分)
研細末淡醋調塗四畔干即再上
清涼膏啟玄) 敷癰腫焮痛生大黃(研末) 醋調敷
金蟾膏啟玄) 敷發背疔毒活蛤蟆一個去骨搗如膏敷患上留頭如無頭都敷上大有神效一二日揭去不過換敷二個全好
火龍膏(啟玄) 敷陰發背出黑水不知痛新火姜六月六日曬乾研末瓷瓶收貯每用以鮮豬膽汁調敷周圍皮紙遮蓋干則熱水潤之知痛時黑水自出為妙如不知痛雖出黑水難治
隔皮取膿散(竇太師)
驢蹄(細末) 五倍子(各一兩) 白鹽(五錢) 草烏(去皮四錢) 蕎麥麵(炒二兩)
共研水調作餅慢火炙黃去火毒研細醋調成膏攤貼其腫漸退
鐵箍散青囊
芙蓉葉 生大黃 牛蒡子 白芨 雄黃(各等分)
共研細看瘡勢大小或稱三錢或五錢以雞翎攪入雞蛋清內調敷四圍束毒不致走散開大
神草膏 專敷發背對口一切無名腫毒立時消散蜈蚣節草一大把入鹽少許搗爛如膏敷患上(胡公弼曰按蜈蚣節草乃柔草也其色青白節節生細葉沿漫田墁如蜈蚣形二三月採取陰乾備用恐夏時草深難尋)
寸金散 患癰疽腫毒
天花粉(三兩) 赤芍 白芷 薑黃 白芨 芙蓉葉(各一兩)
上研細每用薑汁三分涼茶七分未破敷頭已破敷四傍留頂經驗神效
黃蓉散(胡言爵) 敷手足腫毒已成未成並效
生大黃(五錢) 芙蓉葉(一兩)
研細苦茶調敷
蝸牛涎敷癰疽解毒止痛 蝸牛一百個納瓶內入新汲水一盞浸之封至次早將蝸牛放去其水如涎入蛤粉調稀雞翎掃瘡上日十餘次
乳香止痛散 一切癰疽焮痛搽之立止
乳香(去油) 沒藥(去油各二錢) 寒水石(煅) 滑石(各四錢) 冰片(五釐)
上為末以蔥汁調搽其痛立即止矣
烏龍膏
臭小粉 五倍子(各等分)
同炒黑研細醋調敷干則以醋調潤之消毒甚效
止痛麻藥
川烏尖 草烏尖 生南星 生半夏 蓽茇 胡椒(各五錢) 蟾酥(一錢五分)
上為末用魚膠烊化入藥拌勻陰乾臨用水磨塗於肉上藥力麻住刀割不痛
赤小豆散 治一切無名大毒敷之初起即消已成立潰赤小豆一斗略焙磨細用黃蜜調敷或蔥汁好醋菊花根葉搗汁靛汁俱可調敷中留一孔透氣
敷一切無名大毒(孫真君)生豬腦攤紙上貼之一日三換
癰疽提膿(孫真君)飛面以人乳調敷一宿膿出
發背初起(孫真君)新鹿角燒灰研細醋調敷之一日四五次以消為度
癰疽久不收口(孫真君)老鼠皮燒灰敷口上即收
敷腫毒(劉秘)鼻涕蟲同銀硃搗敷留頂立消
一切白色陰毒以及對口初起者(錢青掄)
活鯽魚(一尾) 生山藥(一段與魚一般長) 白洋糖(二錢)
同搗極爛敷上立消即去更治瘰癧如神如婦人乳癰初起用蠟糟同搗敷上立散
冬瓜癰及四肢癰毒腫滿 新石灰先以水一潤即用醋一碗化開敷上再加醋調敷上立消惟身上腫毒忌用
發背初起未成(醫林集效)用活蟾一隻繫於瘡上半日必昏憒置水中救其命再易一隻必踉蹌再易其蟾如舊則毒散矣屢試極效
又方(靈秘丹藥)凡患癰疽瘡毒者用土中大蛤蟆一個剝全身癩皮蓋貼瘡口於蟆皮上以針將皮刺數孔以出毒氣自覺安靜且能抓住瘡口不令長大又可免蜈蚣聞膿味來侵神妙
癰疽初起(申一齋)
乾薑(一兩炒紫色
研末醋調敷四圍留頭
腫毒(抄本)凡毒初起及經十日以上熱腫疼痛用雞蛋一個打開入新狗糞如蛋大攪勻微火熬令稀稠得所捻作餅子於腫頭上貼之以帛包抹時時看視覺餅熱則易勿令轉動及歇氣經一宿自愈如日多者一日一易至瘥乃止一切諸方皆不及此
鐵箍散醫方解)一切初起腫毒敷之立消已成毒不走散未潰有膿即潰已潰膿即追出
九月九日取芙蓉葉(陰乾) 五倍子 白芨 白蘞 薑黃(各五錢) 大黃(一兩) 陳小粉(炒黑二兩) 蟹殼(五個) 研細末醋調敷
腫毒及指上癰腫衛生備要)獨蒜一顆百合數瓣臘糟同搗爛敷
定痛散(單方)
山藥(一兩) 白糖霜 大黃(各四錢)
搗爛敷上即止疼
或手搭發背破爛者只用糖霜山藥搗爛塞入毒內不臭爛肉自去新肉自生初時日換三次三日後每日換一次換時以甘草煎湯或豬蹄湯洗用軟鵝毛數根扎之洗去再敷待肉長滿方止
消毒神方(周惠南) 凡初起一切腫毒用杏核半邊入幹人糞填滿合瘡頂上扎之如毒盛其核即炸碎另換一核填糞合上至重不過易二三核自消
敷方
天南星 生大黃(各等分)
研細燒酒調塗露頂即消
又方 尿缸底刮下研細濃敷四圍露頂干則再敷再潤即消極效
又方 芙蓉葉或根皮或花或生搗或乾研和白蜜調敷四圍中留一孔透氣干則頻易初起者消已成者膿出易斂加赤小豆末其效更速
又方 連須蔥同白蜜搗極爛敷之露頂如重換敷二三次即消如已有膿將破不可用此法
又方 芥菜子研末同扁柏葉搗敷即消
一筆描(周鶴仙) 治一切腫毒神效四月間于田中收取蝌蚪數升濾乾水裝入瓦罐內加入冰片三四分緊封罐口再用泥糊勿令泄氣埋於不見天日土內六十四天取出盡成水矣凡遇無名腫毒之人以筆蘸水在於患處畫一大圈圍之逐漸收小中間留頭其毒即散神驗
敷腫毒一切惡瘡(黃洞陽)
糯米 稷米 秈米(各二升)
五月五日上午時將米入於壇內用滾水衝入要透過米浸至次年六月六日磨成漿再將原水和入曬乾收貯臨用時取粉一兩加明雄末二錢和勻醋調如稀糊樣周圍敷掃中留一孔透氣如干以醋潤之每用藥不過一錢二三分為率
劉氏敷藥秘方
人中黃(煅乃多年糞坑內者是人中黃馬桶內者亦是) 土子(即無名異) 生大黃 白芨 五倍子(生研) 榆皮面(各四兩)
上磨細用雞蛋清或蔥汁黃蜜醋調敷俱可
金箍散(丁振宇)
膽礬 硼砂 水銀 明雄 黑鉛(各二錢)
端午日修合敷一切大毒研為細末火酒調敷如不黏加飛面六錢
敷一切毒 五爪龍藤熬稠膏敷之
又方(吳魯南)香肥皂一圓毒大用三圓同生山藥搗化敷上中留一孔透氣未成即消已成自潰
治發背癰疽不問已潰未潰並杖瘡諸蛇傷 白鳳仙花連根葉搗爛聽用先以陳米醋洗淨然後敷上一日一換如冬月無鮮的秋間採取陰乾為末水調敷之立消止痛如神瘡將好用桑葉醋煮一滾即撈起貼瘡上便能生肌收口
水云膏(闡傳) 治發背
皂角(炙去皮弦) 五倍子(炒) 川芎 乾薑(各一兩) 乳香 兒茶 沒藥(各三錢) 枯礬 槐花(各一錢)
上研細末犍豬膽汁調塗神效
敷癰疽 五倍子醋炙為末瘡在左用豬左腦瘡在右用豬右腦同搗勻敷
芙蓉膏(張秀峰) 發背癰疽痛如錐挖不可忍者立時止痛
芙蓉葉 黃荊子(各等分)
研細末雞子清調搽四圍留頂中間如煙霧起立效用於未潰之先將潰之際並效
消腫止痛散
芙蓉葉(一兩) 陳小粉(一兩五錢) 五倍子 生南星 生半夏 生草烏(各三錢)
共研末醋調敷
腫毒皮色不變敷上即時紅腫
陳小粉(四兩) 蔥白(一兩)
同炒黑研末醋調敷
龍虎膏 敷一切無名癰疽大毒
陳小粉(一斤) 土木鱉(連殼整炒二兩) 川草烏 乾薑 白芨 花椒(各五錢)
共研細末凡瘡未成者漫頭敷已成者中留一孔已潰爛者敷於四圍俱以醋調燉溫敷上外用綿紙貼干則溫醋雞毛掃上
鐵箍丹(何龍泉) 敷一切腫毒
五倍子(炒枯黑四兩) 陳小粉(炒黃) 赤小豆(炒各二兩) 乳香(五錢)
研細末醋調敷四圍
神仙驅毒一掃丹 專治大小男婦一切癰疽發背無名腫毒赤紫丹瘤纏喉風證初起掃之即消已潰掃之即愈
雄黃 硃砂(各二錢) 牛黃 麝香(各二分)
共研極細用豬膽汁調敷毒上其毒自散疼痛即止外用桐油紙捻點著近毒處照之須令冷氣透出毒外自愈
神仙敷毒失笑餅 初起一切癰疽大毒
黃泥(一大塊煨熟) 連須蔥(一大把) 蜂蜜(一盅) 雄黃(三分)
共杵爛作一餅乘熱敷毒上如干了再敷一二次自愈
鐵箍散 癰疽發背疔毒初起
雄黃 熊膽 硃砂(各二錢) 京墨(五錢) 麝香(三分)
共研細醋調敷已成只用京墨磨汁調敷四圍
金箍散(吳近宸) 敷一切火毒及無名腫毒癰疽初起者即消已成者即輕
生大黃 三 生南星 薑黃 生半夏(各四兩) 白芨 人中白 白芷 天花粉(各三兩) 草河車(一兩)
共為細末用黃蜜調敷如紅白色者用米醋調敷
白敷藥(吳近宸) 敷一切流痰濕痰寒痰喉痰腮癰腋癰及婦人乳癰乳疽乳吹瘰癧等證如神
陳小粉 白蘞 生半夏 白芷 生南星 白芨 五倍子 三親 人中白(各三兩)
共為細末瓷瓶密貯火痰用黃蜜調流痰濕痰用雞蛋清調瘰癧腮癰腋癰喉痰用米醋調惟乳證用活鯽魚一尾搗爛去骨和藥末搗敷
敷發背
車前草 豨薟草 巴山虎草 金銀花(各等分)
共研細末陳小粉漿打糊調敷
鐵箍散
芙蓉葉(陰乾) 薑黃 五倍子(炒去蟲) 白蘞 白芨 蟹殼(各五錢) 生大黃 陳小粉(各一兩)
共研細末用熱米醋調如稀糊敷圍中留一孔透氣
麻藥 此藥敷於毒上麻木任割不痛
川烏尖 草烏尖 生半夏 生南星(各五錢) 胡椒(一兩) 蟾酥(四錢)
研細末燒酒調敷(一方加蓽茇五錢一方加細辛一兩
瘡口冷難收口 乾薑研末摻之患處攪熱如烘生肌最速
消腫毒 土三七根搗爛醋調敷留頂出氣敷之立消如膿已熟敷之立潰
一筆勾
蚰蜒蟲(三四十條) 冰片(四分)
同入罐內即化為水入麻油半斤封口收藏勿令泄氣初起用筆圈塗毒外四圍頻頻圈之即消已成敷滿留頂透氣
敷腫毒未成即消已成即潰
黃狗下頦(一具煅) 白蘞 蠶豆(各一兩)
研細末醋調敷留頂透氣
消對口 白牽牛莖葉一把生薑三片同搗敷留頂透氣
敷諸腫毒並瘰癧棒瘡
川倍子(八兩炒黑色取末四兩) 川貝母(去心五錢) 海粉(要綠色者四兩炒黑色約有二兩重) 生半夏 川烏(甘草煮過) 生南星 草烏(各一錢)
各研極細末和為一處凡用以熟蜜茶汁和勻貼患上油紙護之瘰癧初起以熟蜜茶汁調敷如久成硬核者單用陳米醋調敷亦消

論瘡瘍忌圍寒涼之藥

薛立齋曰:《內經五臟不和九竅不通六腑不和留結為癰又云形傷痛氣傷腫此則臟腑不和瘡發於外也明矣塗貼寒涼豈能調和臟腑宣通氣血耶設使腫痛熱渴脈滑數而有力屬純陽宜內用濟陰丹外用益陽散則熱毒自解瘀滯自散若似腫而非腫似痛而非痛似潰不潰似赤非赤脈洪數而無力屬半陽半陰宜內用沖和丸外用陰陽散則氣血自和瘀滯自消若微腫微痛或色黯不痛或堅硬不潰脈洪大按之微細軟弱屬純陰宜內服回陽湯外敷抑陰散則脾胃自健陽氣自回丹溪云敷貼之劑應酬小熱證耳若不辨其陰證陽證之所由分而妄敷寒涼之劑迷塞腠理凝滯氣血毒反內攻而肉反死矣況運氣得寒而不健瘀血得寒而不散瘀肉得寒而不潰新肉得寒而不生治者審焉
李世英曰疽不熱不痛屬陰切不可用冷藥敷貼恐逼毒氣入內
澄曰冬月不拘蔥汁黃蜜酒醋敷藥必須隔湯燉熱然後敷圍不可冷敷若冷敷俟肌肉溫暖一時何能且冰伏毒氣內攻之害不可草率誤事

論溻漬法

王肯堂曰腫瘍宜紫葛湯一日五七次洗之每洗後拭乾視瘡頂上有白粒如米大者以五灰膏點破之瘡眼敷老皮散次用水調大鐵箍散圍貼四邊紅腫處用正鐵箍散水調貼瘡口再洗則先去舊藥每一次洗換新藥如前潰瘍用豬蹄湯一日一二次洗之仍用大鐵箍散如前圍貼瘡口上用追毒拔毒等膏貼之敗肉去後間二三日一洗之可換長肉膏貼之淋洗之功癰疽初發洗之則宜拔邪氣可使消退已成洗之則疏導腠理調和血脈深引熱毒從內達外易深為淺縮大為小紅腫蔓延洗之則收斂紫黯黑洗之則紅活逐惡風祛風邪除舊生新如瘡口冷滯不收者濃煎北艾湯洗燒松香兔毛熏之淋洗之藥可與鐵箍散並行同功
李東垣曰夫溻法者宣通行表發散邪氣使瘡內消也蓋湯水有盪滌之功古人有論瘡腫初生一二日不退即須用湯水淋射之其在四肢者溻漬之其在腰背者淋射之其在下部委曲者浴漬之此謂疏導腠理通調血脈使之無凝滯也且如藥二兩用水二升為則煎取一升半以淨帛或新綿蘸藥水稍熱溻其患處漸漸喜溻淋浴之稍涼則急令再換慎勿冷用夫血氣得寒則凝澀得熱則淖澤日用五七次痛甚者日夜不住或十數次腫消痛止為驗此治瘡腫神良之法也十書
又曰凡治瘡腫初起一二日間宜藥煎湯洗浴熏蒸不過取其開通腠理血脈調和使無凝滯之意免其痛苦亦消毒耳如已潰洗之令瘡淨而無膿隔畔疙疤作痛之意也杖瘡亦然近時楊梅瘡生於穀道各治不愈以五根煎湯入婦人淨桶內先熏後洗不數次而愈諸瘡更妙何但於梅毒乎
蔣示吉曰瘡毒初生古人用藥湯淋射蓋氣血凝滯則為癰腫得熱則腠理通經絡暢誠至理也其法以藥煎濃湯瘡在四肢者則溻漬之在腰腹者則淋射之下部者則浴漬之仍以淨布蘸水溻其患處水涼再換必數易而熱始透也

溻漬門主方

木香溻腫湯 治癰疽始發腫焮憎寒熱痛
地黃汁(五合如無用生地黃五兩以代之) 犀角 木香 升麻 射干 梔子仁 大黃 黃柏 黃芩 黃連 白蘞 炙甘草 朴硝 紫檀 羚羊角(各一兩)
切碎和勻每用藥五兩水一斗煎七升入麝香五分淨帛蘸藥熱溻腫上日兩三度冷即更換
升麻溻腫湯
升麻 黃耆 防風 生地黃 川芎 細辛(各等分)
㕮咀用藥二兩水二升煎十沸稍熱淋溻內消如神
溻腫升麻湯總錄
升麻 漏蘆 梔子仁 蒴藋 芒硝 黃芩(各等分)
每用二兩水三升煎十沸帛蘸藥溻潰腫處
豬蹄湯聖惠方
升麻 甘草 芍藥 蒴藋(各等分)
每用四兩水一斗豬蹄一對煮蹄軟取出次下藥再煎十沸帛蘸淋之
溻腫湯
木香 犀角 升麻 大黃 黃芩 黃連 射干 黃柏 白蘞 甘草 朴硝 檀香 山梔 生地 羚羊角(各等分)
每用五兩以水一斗煎七升入麝香一錢淨綿蘸藥熱溻腫上一日兩三度冷則再換

論熏消法

澄曰癰疽發背初起已成有用熏法可令未成即消已成自潰潰而易斂秘而不傳留心訪求始獲其方用之頗驗

癰疽門熏藥主方

千金神草熏藥方(袁聖伯) 發背對口已成腫痛勢甚或未潰已潰
千金草(一握按千金草六月間高二三尺葉似桃葉頂上開紫花一叢如紫瑞香花一般)
搗爛入小口砂鍋內熬滾將病人仰臥於有洞板門上毒露洞中以砂鍋對洞熏之少傾瘡口毒水如涎流出病人快意為度即將搽敷患處縛住次日另熬又熏三次毒水流盡自愈
神驗熏藥方(吳羹相)
如意草(即犁頭草) 金銀花(各五錢) 桑葉(三錢) 三角峰(又名爬壁蜈蚣系楓樹上藤其藤系三個葉兒一兩)
上入大砂鍋內入水煎滾紙封罐口以棉花將病人好肉包蓋再取門板量毒大小上下開一洞對毒熏之藥氣直透毒內自有惡水流出必多如此三熏毒散自愈如未愈再熏一次如已潰爛亦宜此法熏之若攻出數頭以蔥頭煎洗有腐肉或瘡口燥用豬蹄湯洗之以膏蓋之此乃奇效之法秘之

卷九

論辨膿法

李東垣曰夫瘡腫之疾毒氣已結者不可論內消之法即當辨膿生熟淺深不可妄開視之可否不至於危殆矣凡瘡疽腫大按之乃痛者膿深也小按之便痛者膿淺也按之不甚痛者未成膿也若按之即復者有膿也不復者無膿也非也必有水也以手掩其上大熱者膿成而自軟也若其薄皮剝起者膿成也其腫不甚熱者膿未成也十書
經曰膿血交黏用藥可全色鮮紅活腐肉易脫氣敗血衰神仙嘆哉
齊氏曰若發腫部軟而不痛者血瘤也發腫日漸增長而不大熱時時牽痛者氣瘤也氣結微腫久而不消後亦成膿此是寒熱所為也留積經久極陰生陽寒化為熱以此潰者必多成瘤
伍氏曰瘡腫赤色按之色不變者此膿已成也按之隨手赤色者其亦有膿也按之白色良久方赤者此遊毒已息可就赤白盡處灸斷赤腫自消凡以手按之若牢硬未有膿也若半軟半硬已有膿也又按腫上下不熱者為無膿熱甚者為有膿宜急破之
澄曰凡腫瘍按之軟陷隨手起者為有膿按之堅硬雖按之有凹不即隨手起者為膿尚未成不可輕易決破又曰凡大按乃痛者病深小按便痛者病淺按之處陷不復者無膿按之處即復者有膿按之不復者可消若按之都牽強者未有膿也按之半軟者有膿也又以手按上下不熱者無膿若熱者有膿凡覺有膿急當破之無膿但氣腫若有血慎之慎之不可針破也用諸拔毒之藥敷散四圍堅中間軟者此為有膿也一邊軟亦可有膿都堅硬者此為惡核或有氣也都軟者此為有血或血瘤也當審堅硬虛實為要若堅疽積久後若更變熱中有軟處當軟處切不可針破也軟疽者只溫暖裹衣置之耳若針灸刺破不可療矣

論開口除膿法

程山齡曰凡治癰疽口小膿多則膿不出或出而不盡或薄膿可出硬膿難出以致瘀不出而新不生延綿難愈法當爛開大口俾瘀膿多出為善其爛藥烏金散最佳瘀肉能去不傷新肉且不甚焮痛為至妙也若有膿管以棉紙捻裹藥紝入頻換數條即化祛耳亦有頑硬之極非烏金膏所能去者則用白降丹或化腐紫霞膏搽之然終不及烏金膏為至穩十法
李東垣曰夫瘡瘍生於外皆由積熱蘊於內。《內經血熱肉敗榮衛不行必將為膿留於節腠必將為敗蓋瘡疽膿爛之時頭小未破瘡口未開或毒氣不出疼痛難忍者所以立追蝕膿之方法使毒氣外泄而不內攻惡肉易去好肉易生也若其瘡紝之血出不止者則未可紝當於瘡上摻追蝕之藥待其熟可紝方紝若其瘡紝之痛應心根者亦不可強紝之誤觸其瘡其焮痛必倍變證不無不可不慎也若瘡癤膿成未破於上薄皮剝起者即當用破頭代針之劑安其上以膏貼之膿出之後用搜膿化毒之藥取效如神矣十書
竇漢卿曰凡瘡瘍之起疼痛固屬於心火久而陽氣升上蒸肉化而為膿若不三思原其膿之有無遽而開刀則鮮血突出膿從何來致患者煎寒發熱日夜疼痛無法可止必先將指頭按患上隨手而起四畔悉軟觀其頭聚擇尻神不犯吉日將刀頭向上開之方不致傷新肉取出刀再捻綿紙條潤油度之使膿水齊會半日扯出則膿水易干外貼膏藥四圍敷藥全書

論吸膿法

陳實功曰古之良醫有好生之德以口吮膿後世人漸嫌穢每多重手強擠致患者狼狽不堪或因循聽其自潰膿毒不得外發必致內攻乃生煩躁重如負石非用藥筒拔提內蓄之膿毒氣終難外泄也法預用徑口一寸二三分新鮮嫩竹一段長七寸一頭留節用刀劃去外青留內白一半約厚分許靠節鑽一小孔以杉木條緊塞將羌活獨活紫蘇蘄艾鮮菖蒲白芷甘草各五錢連須蔥二兩灌入筒內筒口用蔥塞之將筒橫放鍋內以物壓住勿得浮起用清水十大碗渰筒煮數滾約內藥濃熟為度候用再用披針於瘡頂上一寸內品字放開三孔深入淺寸約在筒圈內將藥筒連湯用大磁缽盛貯患者榻前將筒藥倒出急用筒口乘熱對瘡合上以手捺緊自然吸住約待片時藥筒已溫拔去塞孔木條其筒自脫將器倒出筒中物色看其何樣如有膿血相黏鮮明紅黃之色亦有一二杯許此是活瘡治必終愈如拔出物色純是敗血氣穢紫黑稀水而無膿意相黏者其人氣血內敗肌肉不活必是死瘡強治亦無功矣此法家傳屢經有驗如陽瘡易潰易膿之證不必用此以傷氣血此法陰瘡用之要在十五日前後堅硬不潰不膿者行之最當此法的有迴天之效醫家真不可缺也正宗

論膿熟不宜開遲

薛立齋曰凡瘡瘍有膿之際乃肉腐而為膿是毒氣侵蝕而潰也若不速去之恐毒氣蓄而侵潰好肉如肘膝樞紐關節之所筋骨壞廢疾成也有等畏針之徒多致不救或密針之或以賽針散即透出膿極妙
汪省之曰夫癰疽瘡癤皆由氣血壅滯而生當推虛實表裡而早治之可以內消此內消之法宜早治也若毒氣已結者勿泥內消之法當辨膿之有無深淺急宜酌量刺之緩而不刺毒則內攻穿通臟腑腐爛筋骨可不慎哉若脈緊為膿未成緊去但數為膿已成以手按之熱者有膿不熱無膿按之牢硬未有膿按之半軟半硬已有膿大軟方是膿成若大按之痛者膿深按之不甚痛者膿未成按之即復痛者為有膿不復痛者無膿薄皮剝起者膿淺皮色不變不高阜者膿深淺者宜砭深者宜針手足指梢及乳必候膿大軟方可開放若夫麻痘之後餘毒未盡肢節有癰稍覺有膿便用決破遲則成攣曲之疾矣理例

論內托法

汪省之曰凡癰疽或已成氣血虛者邪氣深者邪氣散漫不能突起亦難潰膿或破後膿少或膿清稀或堅硬不軟或雖得膿而根腳紅腫開大皆氣血虛邪氣盛兼以六淫之邪變生諸證必用內托令其毒熱出於肌表則易愈也內托以補藥為主活血驅邪之藥為臣或以芳香之藥行其鬱滯或以溫熱之藥御其風寒理例
周文採曰夫托者起也上也癰毒之法外之內者邪必攻內自然之理當用托裡湯液加升麻銀花使榮衛通行血脈調和瘡毒消散故云瘡家無一日不託里也啟玄
王肯堂曰癰疽已成大抵托裡消毒散托裡散小托裡散十宣散皆為要藥但用隨時加減耳如冬月並氣滯之人五香連翹湯虛弱人去大黃素不宜寒藥者小五香湯形脈實膿色稠不可用補藥者忍冬丸之類大膿出敗肉去紅腫消當用人參黃耆當歸白朮大劑補之令氣血滋茂新肉易生也準繩
薛新甫曰有隨證加減用藥例以托裡消毒為主誠內托之良法

癰疽已成門主方

七味活命飲梅秘) 一切癰疽氣血虛憊白塌下陷立可紅活
生黃耆 川芎(各三錢) 金銀花 蒲公英(各一兩) 當歸(八錢) 穿山甲(炙) 皂角針(各一錢五分)
作一劑水三斤砂鍋內煎一半熱服避風取汗靜臥自潰
透膿散正宗) 潰頂排膿捷法
金銀花 當歸(各五錢) 生黃耆(四錢) 白芷 牛蒡子 川芎 穿山甲 皂針(各一錢)
酒水同煎服瘡上宜覆暖
栝蔞托裡湯正宗) 跌撲傷損腫痛積久欲潰或氣血鬱結痰停血壅致成瘡瘍未成即消已成自潰生肌解毒
栝蔞(一個) 金銀花(一兩) 蘇木(五錢) 乳香(去油) 甘草節 沒藥(去油各二錢)
作一劑酒煎分三服一日服盡渣焙為末酒糊丸彈子大當歸酒化下
回陽三建湯正宗) 陰疽發背初起不痛不腫不熱不紅硬若牛皮堅如頑石十日外脈細身涼肢體倦怠皮如鱉甲色似土朱粟頂多生孔孔流血根腳平散軟陷無膿又皮不作腐手熱足涼者俱急服之
人參 熟附子 川芎 白茯苓 當歸 枸杞子 陳皮 山萸肉 黃耆(各一錢) 廣木香 紫草 茅蒼朮 獨活 鮮紅花 厚朴 炙甘草(各五分)
煨姜三片皂角樹根上白皮二錢水二碗煎八分入酒一杯隨病上下食前後服之用綿帛蓋暖瘡上預先不得大開瘡孔走泄元氣為要(澄按背瘡屬陰者皆由臟腑先壞而內毒不得發越於外也當急救之遲則無濟矣)
(寒救陰至聖丹岐天師)
生黃耆 人參 金銀花(各三兩) 當歸(一兩) 白芥子(二錢) 附子(三錢)
水煎服二劑即愈不須多服
牛膠飲 截險處癰疽惡瘡使毒不攻於內不傳惡證
上好牛皮膠四兩用酒一碗納膠重湯燉攪勻傾出更浸酒隨意飲盡出汗若善飲者以醉為度此法活人甚多
遠志酒韓大夫家(此方救人極眾) 一切癰疽發背惡毒有死血陰毒在中則不痛用之內服外敷則痛有憂怒等氣積而內攻則痛不可近用之內服外敷則不痛或蘊熱在內壯熱手不可近用之內服外敷即清涼或氣虛血冷潰而不斂七情內郁不問虛實並效遠志米泔浸洗去心磨細蜜貯每用酒一盞調藥三錢遲頃澄清飲之以渣敷病處
內托榮衛湯
黃耆(五錢) 防風 連翹 柴胡 紅花(各二錢) 羌活 甘草 人參 黃芩 蒼朮(各一錢) 當歸(一錢五分) 桂枝(八分)
上銼分二服酒水各二盞煎八分溫服
二仙散(黃賓江) 發背癰疽未成已成已潰未潰痛不可忍者
白芷(未潰用一兩已潰用五錢) 貝母(未潰用五錢已潰用一兩)
作一劑水酒同煎服
琥珀蠟礬丸正宗) 癰疽已成未潰之際恐毒氣不能外出必致內攻預服此丸護心護膜散血解毒
生明礬(一兩二錢) 雄黃 硃砂(各一錢二分) 琥珀(一錢同燈草另研極細)
研細用黃蠟一兩蜂蜜二錢銅勺內熔化離火片時候蠟四邊稍凝時方入上藥攪勻共成一塊用時將藥火上微烘眾手急圓小寒豆大以硃砂為衣瓷罐收貯每服二三十丸白湯食後送下病甚者早晚日進二次其功最效(有用黃蠟二兩明礬一兩為丸亦名蠟礬丸丸如桐子大每服五七十丸食前酒下未破即消已破即合有種遍身生瘡狀如蛇頭服之立效蓋心為君主之官不易受邪凡癰疽及蛇犬所傷毒上攻心則命立傾此藥能防毒氣內攻解毒定痛)
秘授蠟礬丸(淮安楊秘) 有定痛生肌化膿厚膜解毒去穢之功
黃蠟 白礬(各胡桃大一塊研) 銀硃(一錢) 蛇蛻(一條陰陽瓦焙研)
先將蠟熔化入蜂蜜少許再下生礬蛇蛻銀硃研末攪勻將銅勺放滾水內急手丸如桐子大如遇患者先令洗浴飲熱酒數杯初服二十一丸儘量飲醉被蓋取汗初起即消已成疼痛不可忍者服之可止一半已潰服之必出稠厚黃膿看人虛實與服頭一日服二十一丸第二日只服十九丸逐日遞減兩丸服至一丸為止奇效如神
透膿散 諸癰疽瘡及貼骨癰不破者不必用刀針以此服之不移時其膿自透屢驗
蛾口繭子(一枚燒存性研末)
酒調服只用一枚不可多用如誤用二三枚即出兩三個頭慎之
透膿法 黃蠟熔化乘熱捻如大麥樣兩頭俱要尖用酒或白湯吞服一粒其頭自破
至驗金針散啟玄) 治癰疽瘡腫已破未破用之直達潰所春月取皂角針不拘多少半青半黑的灰火內炮干為末看瘡上下分食前後服之每服二三錢好酒調服取汗為度如瘡在頭頂者用樹梢上的如背癰取樹身上向陽處的如便毒懸癰取樹芽內的此取象之義即有所歸附焉
護心丹正宗) 患井疽宜多用他證亦宜
綠豆粉(二兩) 乳香(去油一兩) 炙甘草(五錢) 辰砂(水飛二錢)
乳細白湯調服三錢(蔣示吉照本方加遠志肉甘草水泡炒為末一兩五錢亦名護心丹
護心丹(李嗣立) 凡癰疽三日內宜連進十服方不變證使毒氣外出稍遲內攻漸生嘔吐或鼻生瘡菌不食則危矣五日後亦宜用
真綠豆粉(一兩) 乳香(去油燈心灰同研五錢)
用生甘草濃煎湯調下一錢時時呷之若毒氣衝心有嘔吐之證者大宜服此(澄按綠豆之性可能消腫解毒乳香消諸癰腫毒服之一二次生滿瘡孔中真聖藥也

論補法

周文採曰經云虛者補之凡癰疽已成不分部位但根腳散漫頂不高尖氣虛補氣血虛補血加銀花甘草節白芷桂心等藥使頂自高尖根窠收束易潰易膿如已潰之後膿血出多則當峻補氣血庶易於收口也

論桑木灸法

陳實功曰凡瘡破已久膿血多出氣血敗壞不能得愈者十常八九又因色欲令瘡腐而多生歹肉存而不長新肉以敗肉滑而時出清水亦有不得其治法雖數歲不能愈者內宜服補中益氣加托毒藥外以藥水洗淨而桑條曬乾一頭燒著吹滅焰以火在於瘡口稍遠灸之勿令痛亦不可太遠遠則無益灸令熱而微癢為妙日灸數次亦不為多灸後少刻以長肉生肌膏貼方能取效神速也正宗

論神妙拔根法

陳實功曰凡腦疽發背陰證初起不腫高不焮熱灸不疼其病將來難治必致壞人十日以前用披針當頂插入知痛處方止隨用蟾酥條插至孔底每日二條膏蓋三日後加添插藥其根高腫作疼外用神燈照法助陰為陽插照七日其瘡裂縫流膿至十三日其根自脫如日多根深蒂固不能脫者披針取之內用玉紅膏不脫者自脫不斂者自斂此法百人百活再無不愈者哉。《(正宗

論瘡瘍去腐肉法

薛立齋曰夫瘡瘍之證膿成者當辨其生熟淺深肉死者當驗其腐潰連脫丹溪云癰疽因積毒在臟腑當先助胃壯氣為主使根本堅固而行經活血佐之令其內消余常治脈證虛弱者用托裡之藥則氣血壯而肉不死脈證實熱者用清熱之劑則毒氣退而肉自生凡瘡聚於筋骨之間肌肉之內因氣血虛弱用十全大補湯壯其脾胃則未成自散已成自潰又何死肉之有若不大痛或不痛或不赤或內膿不潰或外肉不腐乃氣血虛弱宜用桑枝灸及十全大補加薑桂壯其陽氣則四畔即消瘡頭即腐其毒自解又何待於針割若脾胃虛弱飲食少思用六君倍加白朮壯其榮氣則肌肉受毒者自活已死者自潰已潰者自斂若初起或因克伐或犯房事以致色黯而不痛者乃陽氣脫陷變為陰證急用參附湯溫補回陽亦有可生
竇漢卿曰凡取腐肉先用豬蹄湯洗淨以去其垢方見新舊之肉看其果腐爛者用鉤摘定輕手徐徐忍臭氣割之切不可誤傷新肉以致鮮血淋漓切勿急驟多加工夫割取畢上靈藥外用膏貼明日如有末盡之腐仍照法去之全書

論死肉當去

申鬥垣曰凡癰疽杖毒及楊梅結毒臁瘡便毒疔瘡等內多有死肉停蝕好肉若痛難禁若不早去愈加腐爛正謂之惡如狼虎毒似蛇蠍有傷性命恐致不救當視其緩急死肉大小或以針刀割去緩以腐肉綻子或末藥膏藥貼之以平為期後上生肌長肉等藥上之內服大補湯丸等劑而愈世多庸俗只知敷貼長肉生肌等藥為神殊不知有死肉為害反加腐爛是也如不去淨亦不能得愈宜熟玩之啟玄

論湯洗法

程山齡曰煎好豬蹄湯絹片濾去渣俟湯半溫再用方盤盛湯安放瘡下隨以軟絹淋湯瘡上併入孔內輕手捺盡內膿庶敗腐宿膿隨湯而下以淨為度再以軟帛疊成七八重勿令太乾帶湯覆於瘡上以手輕盈旋按片時帛冷再換如此洗六七次自然痛減毒消洗時避風及人口氣十法
馮魯瞻曰夫癰疽已潰日用豬蹄湯淋洗將愈之際三日一次錦囊
王肯堂曰潰瘍宜洗若非行補接之藥以實其內竊恐淋洗有一時之快少頃恐病體自覺疲憊有不耐煩之意非虛而何可不先議補接乎準繩
又曰洗漏瘡當用干艾作湯投白礬末二三錢洗瘡口蓋人血氣冷必假艾力以助陽而艾性亦能殺蟲也(此瘡漏不可遽合結毒實蟲所為之者
陳良甫曰若癰久不合其肉白而膿少者此氣血俱虛不能潮運而瘡口冷澀也每日用艾葉一把煎湯避風熱洗及燒松香煙燻之或用豬蹄湯洗之更以神異膏貼之必須守禁調理否則不效
唐元禎曰凡背瘡腐肉不去不用刀割用降香煎湯不可用手洗將湯入酒壺內淋於瘡上以新羊毛筆掃之拭乾再用巴豆炒黑搗成膏搽數次腐肉自去新肉自生

癰疽湯洗門主方

豬蹄湯正宗) 治癰疽已潰流膿時用此湯洗消毒氣去惡肉回死肌潤瘡口又能散風消腫腐盡則已
羌活 當歸 赤芍 黃芩 白芷 甘草 露蜂房(各等分) 豬前蹄(一隻)
上為粗末看瘡疽大小用藥多少先將豬蹄用白水六碗煮蹄軟為度將汁濾清吹去汁上油花用藥一兩投於汁中再用微火煎十數沸密絹濾去藥渣候湯半熱將軟絹蘸湯淋於瘡上輕手挹去瘀膿腐肉其惡物隨湯而下洗訖以絹帛挹干按法如式次第用藥
防風湯十法
防風 白芷 甘草 赤芍 川芎 當歸尾(各二錢) 連須蔥(去尾五根)
先將雄豬前蹄煨十數沸吹去浮油濾取三大碗入藥煎熟以絹片蘸湯淋洗其深曲處以新羊毛筆洗之軟絹拭乾再上丹藥
洗方十法
當歸 獨活 白芷 甘草(各二錢) 蔥頭(五個)
水三碗煎至藥爛濾清以絹帛蘸湯挹淨瘡上隨搓貼紅黑二膏洗時切忌風寒為要如背瘡輕淺易治者以此代豬蹄湯其功亦效
洗方 陳冬瓜瓤子煎洗
洗藥神硝散集驗) 專治癰疽潰爛臭穢
蛇床子(二兩研破) 朴硝(一兩)
和勻每用三錢水一碗煎三五沸通手洗之

癰疽潰瘍門主方

參耆內托散(丹溪)
金銀花(五錢) 黃耆(酒炒三錢) 遠志肉(甘草湯泡焙) 炙甘草(各一錢五分) 牡丹皮(一錢) 川芎 陳皮(各五分) 當歸(二錢) 人參(聽用) 大棗五枚水煎服
丹溪曰癰疽未潰以疏托解毒為主已潰以托補元氣為主此二語可為外科樞要
四君子湯 治一切陽虛氣弱脾衰肺損面色枯白飲食少思四肢無力體瘦面黃皮聚毛落脈來細軟
人參 白朮(土炒) 白茯苓(各二錢) 甘草(炙一錢)
薑棗水煎服
脾者萬物之母也肺者氣之母也脾胃一虛肺氣先絕脾不健運故飲食減少則營衛無所資養脾主肌肉故體瘦面黃肺主皮毛故皮聚毛落脾肺皆虛故脈來細軟也是方以人參補五臟之元氣白朮補五臟之母氣茯苓致五臟之清氣甘草調五臟之乖氣四藥皆甘溫甘得中之味溫得中之氣猶之不偏倚之君子也展布德澤以行春之令經曰氣主煦之是也夫
四物湯 治一切血虛日晡發熱
生地黃 當歸(酒炒各三錢) 白芍藥(二錢) 川芎(一錢五分) 水煎服
經曰血主濡之四物皆濡潤之品故為血分主藥地黃甘寒入心腎以沃血之源當歸辛溫入心脾而壯主血攝血之本芍藥酸寒入肝家而斂疏泄之血海川芎陰中之陽可上可下通足三陰而行血中之氣然吳氏曰失血太多者禁勿與之四物皆陰陰者天地閉塞之令非所以生萬物者也本方加牡丹皮山藥白茯苓麥門冬玉竹退虛熱至效
八珍湯 治氣血俱虛惡寒發熱煩躁作渴大便不實飲食不進小腹脹痛眩暈昏憒等證
人參 白茯苓 白朮 生地黃 川芎 白芍藥 當歸 炙甘草
薑棗水煎服
氣為衛屬陽營為血屬陰此人身中之兩儀也純用四物則獨陰不長純用四君子則孤陽不生二方合用則氣血有調和之益而陰陽無偏勝之虞矣經曰氣血正平長有天命
十全大補湯
人參 白朮(土炒) 黃耆(蜜炙) 熟生地(酒炒各二錢) 白芍藥 炙甘草 川芎(各八分) 當歸(一錢五分) 肉桂(去皮五分) 白茯苓(一錢)
水煎服
丹溪曰實火可瀉芩連之屬虛火可補參耆之屬凡人根本受傷虛火遊行泄越於外若誤攻其熱變成危證多致難救此方以四物補血四君子補氣又加黃耆助陽固表肉桂導火歸原薛立齋曰飲食勞倦五臟虧損一切熱證皆是無根虛火但服此湯固其根本諸證悉退。《金匱虛者十補勿一瀉之此方是也此方乃扶危定傾之大藥為收功保命之金丹
六君子湯 治氣虛脾熱食少痰多
人參 白茯苓 白朮(土炒) 廣陳皮 半夏(制熟各二錢) 炙甘草(一錢)
薑棗水煎服
半夏燥痰治痰之本陳皮利氣泄痰之標標本既得攻補互行補而不滯攻而不峻故曰六君子經曰壯者氣行則愈怯者著而為病六君子者壯其氣矣氣壯則升降自如清以奉上濁以歸下尚有何物可停為滯耶本方加藿香砂仁名香砂六君子湯其用稍峻者矣
香砂六君子湯 理脾化痰溫胃進食止嘔
人參 白朮 白茯苓 製半夏 廣陳皮 藿香 砂仁 炙甘草
薑棗水煎服
藿香正氣湯 散風寒消飲食止嘔吐定瀉痢
白朮 陳皮 半夏 桔梗 砂仁 藿香 蘇葉 白芷 甘草 白茯苓 厚朴 姜 水煎服
六味地黃丸 治腎經不足發熱作渴小便淋秘氣壅痰嗽頭目眩暈眼花耳聾咽燥舌痛齒牙不固腰膝萎軟自汗盜汗諸血失音水泛為痰血虛煩躁下部瘡瘍足根作痛等證
熟地黃(八兩酒煮杵膏) 山茱萸(酒潤去核炒) 乾山藥(炒黃各四西) 牡丹皮(酒洗微炒) 白茯苓(人乳制焙) 澤瀉(淡鹽酒拌炒各三兩)
為末蜜丸如桐子大空心淡鹽湯下四錢
腎惡燥脾惡濕補陰藥中多是濕藥腎虛而脾胃壯實者宜若脾腎兩虛則不可也惟此六味丸八味丸及八物腎氣丸專補腎虛兼理脾胃不濕不燥於脾腎兩虛者甚得其宜矣腎者水臟也水衰則龍雷之火無畏而亢上故壯水之主以制陽光地黃味厚為陰中之陰補腎填精以為君山茱味酸歸肝乙癸同治之義且腎主閉藏而酸斂之性相宜也山藥味甘歸脾安水之仇故用為臣丹皮亦入肝其用主宣通所以佐茱萸之澀也茯苓亦入脾其用主通利所以佐山藥之滯也且色白屬金能培肺部又有虛則補母之義至於澤瀉有三功焉一曰利小便以清相火二曰行地黃之滯引諸藥速達腎經三曰有補有瀉無喜攻增氣之虞故用為使此方為益腎之聖藥而昧者薄其功緩蓋用藥者有四失也一則地黃非懷慶則力淺一則地黃非九蒸則不熟一則疑地黃之滯而減之則君主弱一則惡澤瀉之滲而減之則使者微蹈是四失焉望其藥之有功乎
本方加黃柏知母各二兩名知柏八味丸治陰虛火動骨痿髓枯王冰所謂壯水之主以制陽光也尺脈旺者宜之本方加五味子三兩名都氣丸治勞嗽本方加五味子二兩麥門冬三兩名八仙長壽丸再加紫河車一具並治虛損勞熱本方加杜仲牛膝各二兩治腎虛腰膝痠痛本方去澤瀉加益智仁三兩治小便頻數
七味地黃丸 治腎水不足虛火上炎發熱作渴口舌生瘡牙齦潰爛咽喉作痛或形體憔悴寢汗發熱
即六味丸加肉桂一兩臨用去皮忌火勿出氣
腎水不足虛陽僭上必用此方以引火歸原夫五志之火可以濕伏可以直折龍雷之火惟當從其性而伏之肉桂性熱與火同性雜在下焦壯水藥中能引虛火降而歸經且肉桂之質在中半以下其性專走腎經本乎地者親下之義況相火寄於甲乙之間肝膽木旺則巽風動而烈火焰明古人謂北方不可瀉肝瀉肝即所以瀉腎。《本草木得桂而枯取其義也經曰熱因熱用此之謂也或者畏其熱而遺之豈達造化升降之微乎黃柏知母治相火僅可施於壯實若虛火而誤用之則腎因瀉而愈虛愈虛而火愈熾矣
八味地黃丸 治命門火衰不能生土以致脾胃虛寒飲食少思大便不實臍腹疼痛夜多漩溺或陰盛格陽內真寒而外假熱等證
即七味丸加熟附子(一兩切片微火焙
腎有兩枚皆屬於水雖有左右之分初無水火之別考之內經》,昭然可覽。《仙經兩個一般無二樣中間一點是真精又曰兩腎中間一點明夫真精者明也即命門相火也命門乃穴名而其穴在兩腎中間蓋一陽生二陰之間所以成乎坎而象天之北也經曰少火生氣人無此火生化之源幾乎息矣非附子健悍不足以噓既槁之陽春王太僕曰益火之原以消陰翳此方是也
馮魯瞻曰按脾胃虛寒之至者丹皮澤瀉甚非所宜減此二味加牛膝杜仲鹿茸五味子更佳又曰六味地黃丸專補左尺腎水八味丸兼補右腎相火少年水虧火旺宜服六味丸老年水火俱虧宜服八味丸況老年腎臟真水既虛邪火乘之而為濕熱以作腰痛足痿痰唾消渴小便不禁淋閉等證非桂附之溫散而能治之乎昧者畏其熱殊不知所補之火乃真陽之元也真陽之元一得陰翳之火潛消矣
金匱腎氣丸 治脾腎大虛腰重腳重小便不利肚腹腫脹四肢浮腫喘急痰盛已成蠱證其效如神
熟地黃(四兩) 白茯苓(三兩) 山茱萸(去核) 乾山藥(炒) 川牛膝(酒炒) 車前子(微焙) 牡丹皮(酒洗炒) 澤瀉(炒) 肉桂(去皮各二兩) 熟附子(五錢)
為末蜜丸桐子大空心白湯下
土為萬物之母水為萬物之源身中所最重者也若脾虛則土不能制水腎虛則水不能安位故逆行而氾濫於皮膚妄加攻逐禍不旋踵八味丸脾腎要藥佐以車前泄太陰之水佐以牛膝開少陰之竅則小便行而脹自已且有益於真元也
八物腎氣丸 平補腎氣堅齒駐顏
熟地(八兩) 山茱萸 山藥(各四兩) 牡丹皮 澤瀉 白茯苓(各三兩) 肉桂(去皮) 五味子(各一兩)
為末蜜丸每用六七十丸空心白湯下
逍遙散 治血虛煩熱肢體疼痛口乾盜汗嗜臥月水不調寒熱如瘧痰嗽骨蒸
白茯苓 白朮(土炒) 當歸 白芍(酒炒) 柴胡(各一錢) 甘草(五分) 薄荷(八分)
煨姜煎服本方加山梔牡丹皮名加味逍遙散
肝虛則血病歸芍養血而斂陰木盛則土衰術草和中而補土柴胡升陽散熱合芍藥以平肝使術得條達茯苓清熱利濕令心氣安寧煨姜暖胃祛痰能調中解鬱薄荷搜肝瀉肺理血消風諸證自已所以有逍遙之名
補中益氣湯
人參 白朮 炙黃耆 炙甘草 廣陳皮 升麻 柴胡 當歸身 薑棗引
歸脾湯 治思慮傷脾不能攝血健忘怔忡驚悸不寐心脾作痛嗜臥少食大便不調身痛及盜汗月經不調
人參 白朮(土炒) 白茯苓 龍眼肉(去核) 酸棗仁(炒各二錢) 遠志(去骨) 當歸身(各一錢) 木香(生用) 炙甘草(各五分) 炙黃耆(一錢五分) 姜水煎服
心藏神而生血脾藏意而統血思慮太過則兩臟受傷而血不歸經心血不足則健忘怔忡驚悸不寐脾血不足則嗜臥少食體倦肢痛不能統血遂致妄行甚則氣鬱而心脾作痛在女人則帶下而月經不調茲取參炙草甘溫可以補脾龍眼棗仁歸身遠志濡潤可以養心佐以木香者蓋思慮所傷三焦氣阻藉其宣暢調氣舒脾則氣和而血和且平肝可以實脾而血之散於外者悉歸中州而聽太陰所攝矣故命之曰歸脾湯
理中湯 臟腑中寒四肢強直
人參 炮乾薑 炙甘草 白朮(各等分) 水煎服
附子理中湯 治脾胃虛寒飲食不化或手足厥冷腸鳴切痛或痰氣不利口舌生瘡或嘔吐泄瀉等證
即人參理中湯加熟附子
人有元陽命曰真火此火一衰則不能生土而資生之本大虛今以附子回少火乾薑暖中州而參甘草為之補氣氣旺則火足而脾土自能健運經曰氣主煦之又曰寒淫所勝平以辛熱即補火之謂也夫心上腎下肝左肺右而脾獨居中中氣空虛四臟不能相生得此方以理之則萬物之母安而四臟皆得稟矣故曰理中湯去參朮即名四逆湯為四肢厥者設也
生脈散 生津止渴治熱傷元氣氣短倦怠口乾出汗
人參(一錢) 麥門冬(二錢) 五味子(八分) 水煎服
火氣赫曦則金為所制而絕寒水生化之源故氣短倦怠出汗者皆手太陰本證也人參補氣為君所謂損其肺者益其氣也五味子酸斂能收肺家耗散之金麥門冬甘寒濡肺金燥枯之液三者皆扶其不勝使火邪不能為害也司天屬火之年時令燥熱之際尤為至要之藥
參苓白朮散 健脾養胃
人參(去蘆) 廣陳皮 砂仁(各一兩) 白茯苓(蒸二兩) 白朮(土炒四兩) 扁豆 山藥 薏苡仁 蓮子肉(各三兩) 神麯 炙甘草(各五錢)
磨細每服三錢白湯調服
乳香黃耆湯 治癰疽發背諸毒疔瘡疼痛不可忍者或未成者速散已成者速潰敗腐膿毒不假刀砭其惡肉自然脫下並治跌打損傷筋骨疼痛
人參 白芍 沒藥(去油) 當歸 乳香(去油) 黃耆 熟地 罌粟殼(蜜炙去筋) 甘草 川芎 陳皮
白水煎量病上下分前後服
托裡定痛散 潰後血虛疼痛不可忍者
熟地 當歸 白芍 乳香(去油) 沒藥(去油) 罌粟殼(蜜炙去筋) 川芎 肉桂 白水煎
托裡內補散(馮氏) 十全大補湯加金銀花白芷防風各等分水煎服
人參養榮湯正宗) 潰瘍發熱惡寒或四肢倦怠肌肉消瘦面目痿黃呼吸短氣飲食無味不能收斂或氣血原不足不能收斂大瘡愈後宜多服之不變他證
即十全大補湯去川芎加陳皮遠志五味子
聖愈湯 潰瘍膿水出多氣血虛極脈細空而無力以致心煩不安睡臥不寧或五心煩躁等證
即四物湯加人參黃耆
保元大成湯 潰瘍元氣素虛精神怯弱或膿水出多神無所主以致睡臥昏倦六脈虛細手冷身涼便溏或秘胸膈或寬不寬舌雖潤而少津口雖食而無味瘡弦不緊肉色微紅總由不足大補堪題
人參 白朮 白茯苓 當歸 白芍 黃耆 熟附子 山萸肉 砂仁 北五味 陳皮 廣木香 炙甘草
薑棗引食遠服服至精神回手足暖脾胃醒肉色紅為度凡見此等證候乃真氣虛脫已欲變壞之病非此不回也
獨參湯 潰後膿水出多氣血虛極或惡寒或發熱或自汗冷汗或手足指甲青冷或身涼脈細
人參(二兩切片)
作一劑水二盅棗十枚煎一盅徐徐服之若煎至稠厚即為膏矣作三次用溫酒化服亦可
清震湯正宗) 潰瘍脾胃虛弱或誤飧生冷或氣惱勞役或入房夢遺致火邪乘入中脘乃生呃逆宜急服之
人參 陳皮 半夏 炙甘草 益智仁 香附 柿蒂 熟附子 澤瀉
薑棗燈心引如手足不冷去附子不用如口乾便燥火呃者去附子加川連五分
托裡黃耆湯 治氣虛作渴
嫩黃耆(蜜炙六錢) 甘草 天花粉(各一錢)
水二盅煎八分頻服加人參一錢尤妙
黃耆六一湯 當服此藥終身可免癰疽之疾治渴補虛
綿黃耆(去蘆六兩一半生一半焙一半鹽水潤飯上蒸三次焙乾銼細) 粉甘草(一兩一半生銼一半炙黃)
水煎服亦可或為細末每服二錢早晨日午以白湯調服初服酒調亦妙
止痛當歸湯 治腦疽背疽穿潰疼痛
當歸 生地 白芍 人參 炙甘草 官桂(各等分) 黃耆 水煎服
此足陽明厥陰藥也當歸生地活血涼血人參黃耆益氣補中官桂解毒化膿毒化成膿則痛漸止芍藥和脾酸以斂之甘草扶胃甘以緩之則痛自減矣
參朮地黃膏正宗) 癰疽發背等證大膿後氣血大虛急宜用此
上好人參(半斤切片用水五大碗砂鍋內慢火熬至三碗將渣再煎汁一碗共用密絹濾清復熬稠厚將瓷罐收貯聽用之耳) 云片白朮(六兩熬同上法) 懷慶地黃(六兩熬同上法)
以上三膏各熬完畢各用磁蓋碗盛之頓入水中待冷取起蓋勿泄氣如患者精神短少懶於言動短氣自汗者以人參膏三匙白朮膏二匙地黃膏一匙俱用無灰好酒一杯頓熱化服如脾氣虛弱飲食減少或食不知味或已食不化者用白朮膏三匙人參膏二匙地黃膏一匙好熱酒化服如患者腰膝痠軟腿腳無力皮膚手足粗澀枯槁者用地黃膏三匙人參白朮膏各二匙化服如氣血脾胃相等無偏勝者三膏各二匙熱酒化服此膏用於清晨並臨睡時各進一次自然強健精神頓生氣血新肉易生瘡口易合任瘡危險勢大膿多者可保終無變證如夏炎天熱恐膏易變分作二次熬用亦好愈後能服鬚髮變黑返老還童以上諸方功難盡此
八仙糕正宗) 癰疽脾胃虛弱精神短少飲食無味食不作飢及平常無病久病但脾虛食少嘔泄者並妙
人參 白茯苓 山藥 芡實 蓮子肉(各六兩) 糯米(三升) 梗米(七升) 白蜜(一斤) 白糖霜(二斤半)
上將人參等五味各為細末又將糯粳米亦為粉與上藥末和勻將白糖和蜜湯中頓化隨將粉藥乘熱和勻攤鋪籠內切成條糕蒸熟火上烘乾瓷器密貯每日清早用白湯泡食數條或干吃亦可但遇知覺飢時隨用數條甚便服至百日輕身耐老壯助元陽培養脾胃妙難盡述
八仙糕(鄭氏秘方) 治脾泄腎泄並遠年休息痢神效
菟絲子 魚膘(切片乾麵炒珠) 山藥(炒) 芡實(炒) 白茯苓 建蓮肉(去心炒) 薏苡仁(炒) 白扁豆(炒各四兩) 穀芽(炒八兩) 粳米(炒黃十八兩) 秈鍋巴(三十六兩)
共磨細末每早用開水入白糖少許調服一二兩屢建奇功
胃愛丸正宗) 治潰瘍脾胃虛弱飲食諸味不喜屢用開胃進食之藥不效者此脾崩之象宜服此丸進食為吉
清河人參(一兩) 云片白朮(鮮白者米泔浸去澀水切片曬乾同麥芽拌炒一兩) 懷慶山藥(肥大上白者切片用男乳拌濕候潤透曬乾微焙一兩) 上白茯苓咀(一兩一分厚片用砂仁二錢同茯苓合用內飯上蒸熟只用茯苓) 甘草(炙三錢) 白豆蔻仁(三錢) 真廣陳皮(用陳老米先炒黃色方下陳皮同炒微燥勿焦六錢) 建蓮子肉(去心去皮切片五錢) 真小紫蘇(蜜拌透曬乾微蒸片時連梗葉切片五錢)
上為細末用老米二合微焙研粉泡荷葉湯打糊丸梧子大每服八十丸清米湯不拘時服
紅鉛造化丹正宗) 治癰疽元氣不足軟陷不起發或已發覆被風寒內外所侵以致瘡毒下陷變為陰塌不痛者急宜服此亦可轉陰為陽返出毒氣復腫為吉
人參 白茯苓 山藥(各一兩) 辰砂 寒食麵(各七錢五分) 紅鉛(另有取法三錢) 枯礬 甘草(炙五錢) 冰片(六分) 麝香(八分) 乳粉(二錢用頭生男乳每盤內用一小盅曬乾刮取收之)
上各研細方為一處共研極細用白蜜二兩頭生男乳一大杯慢火重湯內用磁碗頓蜜滴水不散為度候稍溫和入前藥軟硬得宜丸如龍眼核大金箔為衣瓷罐收貯或以蠟固亦妙每用一丸好熱酒一杯化藥食遠服之用厚綿帛復暖患上其熱如蒸瘡必復起作痛乃此丹之效也諸證嘔吐怔忡瀉痢屢藥不瘥異證並效大率心經之病石菖蒲肝經之病遠志肉脾經之病生薑肺經之病麥門冬腎經之病五味子各隨五經之症用引煎湯化服其應如響修合時務要端午天醫黃道日為佳製藥時忌婦人生人異物預期齋戒誠心多靈
附載取紅鉛法
女子十四歲而天癸至此陰中之真陽氣血之元稟遇此將行時兩腮先若桃花之狀陽獻陰藏其經只在半月之裡必來預用白綿紬一尺五寸洗淨時常用棉帶一條束臍下綿紬兩尖頭前後繫帶上中間常兜陰器小便時解一頭便罷即系之經至盡染紬上取初至紅鉛一顆大如魚眼紅色明亮如珠此為接命至室隨與好酒一杯和服一時後如醉不醒只以人乳飲之一日後自生已後能絕房事者延壽一紀余經換紬兜取陰乾浸上白童便內片時其經自然脫下取置磁盤內陰乾聽用如不升煉者謂之坌紅鉛亦可補益虛勞接續命脈如次經已後但未破身者俱可取聚陰乾磁盞升煉色如紫霜一般合入三元丹內人乳服之接命長年卻除百病此方神秘不宜輕泄故不可傳但取紅鉛之女生平愛惜飽暖適時無拘束者為上
人參黃耆湯 治潰瘍虛熱不睡少食或穢氣所觸作痛
黃耆(蜜炙) 人參 白朮(土炒) 當歸身 蒼朮(炒) 麥門冬 升麻 五味子(炒) 神麯 廣陳皮 甘草(各五分) 黃柏(酒拌炒三分)
薑棗引煎服
內補黃耆湯 治癰疽發背潰後虛弱無力體倦懶言精神短少飲食無味自汗口乾脈澀不睡
人參 白茯苓 黃耆(蜜炙) 當歸身 肉桂 遠志肉(炒) 川芎 麥門冬 熟地 白芍藥(各一錢) 甘草(五分)
薑棗引食遠服
托裡清中湯 癰疽脾胃虛弱咳嗽痰氣不清飲食少思
人參 白茯苓 白朮 半夏 陳皮 桔梗(各一錢) 麥門冬 五味子 甘草(各五分)
薑棗引食遠服
托裡和中湯 癰疽中氣虛弱飲食少思腫不消潰不斂
人參 白茯苓 白朮 陳皮 半夏 炮姜(各一錢) 廣木香 甘草(各五分)
薑棗引食遠服
托裡建中湯 癰疽元氣素虛或因寒涼損傷脾胃飲食少思凡飧無味或作嘔泄瀉急服以健中氣
人參 白朮 白茯苓(各一錢) 半夏 炮姜(各一錢) 甘草(五分) 熟附子(八分)
煨姜三片棗二枚煎不拘時服
托裡溫中湯 癰疽陽弱陰寒脈虛身冷或瘡為寒變反致不疼或膿水清稀心下痞滿腸鳴腹痛大便微溏食則氣短嘔逆不得安臥時發昏憒
白朮 廣木香 丁香(各五分) 人參 益智仁 乾薑(炮) 半夏 陳皮 羌活 白蔻仁 甘草(各一錢) 熟附子(二錢) 白茯苓(二錢)
薑棗引不拘時服
此方與舊不同余制此嘗治癰疽陰證及雜證陽氣脫陷與寒氣逼陽於外者發熱煩躁口乾作渴投以姜附之類津液頓生煩熱頓退其應如響
醒脾益胃湯 潰瘍脾胃虛弱過傷飲食生冷以致胸膈不寬四肢面目浮腫及小水不利
人參 白茯苓 白朮 山藥 廣皮 半夏 老黃米(炒各一錢) 蒼朮 厚朴 澤瀉 廣木香 麥芽 蘇子 豬苓 山楂(各五分)
姜三片燈心二十根煎食前服
神應異功散 潰瘍陰盛陽虛發熱作渴手足並冷脈虛無力大便自利至飲沸湯而不知其熱者必服之
人參 白朮 陳皮 白茯苓 當歸 廣木香 官桂(各一錢) 半夏 丁香 肉豆蔻 厚朴 熟附子(各五分)
薑棗引煎服
二神丸 癰疽脾胃虛弱飲食不消大便溏泄並治尋常腎虛脾泄俱效
破故紙(四兩 微炒香色) 肉果(肥大者二兩生用)
用大棗四十九枚老薑四兩切片水浸棗姜煮至水乾為度取棗肉為丸桐子大每服七十丸清米湯送下
四神丸 脾胃虛寒不便不實飲食不思
肉果(麵包煨) 五味子(各二兩) 補骨脂(四兩) 吳茱萸(水浸炒一兩)
為末姜八兩紅棗一百枚煮熟取棗肉去皮和丸桐子大每服四錢空心米飲下

論生肌法

汪省之曰夫肌肉脾之主也潰後收斂遲速者乃氣血盛衰使然世人但知生肌用龍止痛用乳余謂不然生肌之法當先理脾胃助氣血為主則肌肉自生豈假龍竭之屬設若膿未盡就用生肌反生潰爛壯者輕者不過復潰或遲斂而已怯者重者必致內攻或潰爛不斂者多矣至於止痛之法熱者清之寒者溫之實者瀉之虛者補之膿郁不出者開之惡肉侵蝕者去之如是則痛自止豈在乳沒然後痛止乎理例
薛立齋曰夫肌者脾胃之所主收斂者氣血之所使但當純補脾胃不宜泛敷生肌之劑夫瘡不生肌而腫赤甚者血熱也四物加山梔連翹色白而無神者氣虛也四君加歸耆晡熱陰血虛也四物加參朮膿水稀者氣血虛也十全大補湯食少體倦脾氣虛也補中益氣湯煩熱作渴飲食如常胃火也竹葉黃耆湯不應竹葉石膏湯熱渴而小便頻數腎水虛也用加減八味丸料煎服若敗血去後新肉微赤四沿白膜者此胃中生氣也用四君子湯以培補之則不日而斂若妄用生肌之藥餘毒未盡而反益甚耳殊不知瘡瘍之作由胃氣不調瘡瘍之潰由胃氣腐化瘡瘍之斂由胃氣榮養東垣曰胃乃生髮之源為人身之本丹溪亦謂治瘡瘍當助胃壯氣使根本堅固誠哉是言也可不慎歟經驗全書
馮魯瞻曰凡肌肉傷而瘡口不斂者用六君子湯以補脾胃為主或氣虛惡寒而瘡口不斂者用補中益氣湯以補脾肺若血虛發熱而瘡口不斂者用四物參耆以滋肝脾若膿多而瘡口不斂者八珍湯或十全大補湯以養血氣經曰脾主肌肉如前藥未應但用四君耆以補脾胃若更不應乃下元陽虛急用八味丸以壯火生土若脈數發渴者難治此真氣虛而邪氣實也錦囊
又曰若敗肉去後新肉微赤四沿白膜者此胃中生氣也但用四君子湯以培補之則不日而斂蓋瘡瘍之作由胃氣不調瘡瘍之潰由胃氣腐化瘡瘍之斂由胃氣榮養

論收口法

程山齡曰凡癰疽最難收口者皆由瘀肉夾雜瘀膿不盡所致庸工不識妄用補澀之劑勉強收口恐他日內毒復發更甚於日前惟將海浮散玉螺散敷上堪稱至寶瘀血自脫不必用刀新肉自生又不藏毒萬舉萬當大法先用防風湯洗之或豬蹄湯若是痔瘡用無花果葉煎湯洗之再上末藥洗時須避風為主書云頻將湯洗切忌風吹是以更有體虛不能收口者須內服補藥以助之十法
李東垣曰若膿血未盡便用生肌斂瘡之劑務其早愈殊不知惡肉不盡其瘡早合後必再發不可不慎十法
馮魯瞻曰癰疽將斂宜用膏貼如毒未盡不可遽用生肌等劑錦囊
又曰癰疽將安宜補氣血肌肉易生若進寒涼便難長滿

癰疽門生肌丹散膏方

生肌散錦囊) 生肌長肉神效
珍珠(生研) 大冰片(各二分) 象皮(切方塊瓦灰拌炒珠) 上白蠟(各一錢) 乳香(箬上烘燥) 瓜兒竭 沒藥(箬上烘燥) 鉛粉(各五分) 輕粉(真掃盆者四分) 兒茶(三分)
共乳極細先用豬蹄湯或濃茶洗盡用少許摻之
生肌散
人參 西牛黃 珍珠 琥珀 熊膽 乳香(去油) 沒藥(去油各二兩) 蘆甘石(煅) 海螵蛸 龍骨 石膏(煅) 輕粉(各五錢) 杭粉(二兩)
共乳極細入冰片五分再乳千下瓷瓶密貯每用少許收口如神
八寶丹
珍珠(布包入豆腐內煮一伏時研細如治顛頂十手指尖十足指尖龜頭此二十一處非圓滾珍珠合藥不能包裹還原若治癰疽一切瘡瘍即飲塊珍珠皆可用也一錢) 牛黃(五分) 象皮(切片) 琥珀(燈心同乳) 龍骨(煅) 輕粉(各一錢五分) 冰片(三分) 蘆甘石(銀罐內煅紅研細三錢)
共乳極細瓷瓶貯每用少許生肌長肉收口如神
神妙生肌散(龔敏中)
乳香(去油) 赤石脂 兒茶 海螵蛸 血竭 鱉甲 黑鉛(各一錢) 硼砂(生肌全在此味) 沒藥(各二錢初起加黃柏一錢作癢加白芷一錢
先將黑鉛加水銀一錢同煎化再將前藥研細入於鉛汞內研極細摻之
生肌散
紅升丹(一錢) 血竭 海螵蛸 象皮(焙焦) 黃丹 輕粉(各三錢) 赤石脂 兒茶 紫河車(煅各五錢) 乳香(去油) 沒藥(去油各二錢瘡口紅熱加珍珠二錢瘡口寒白加肉桂一錢瘡口虛陷加人參二錢)
共乳極細末摻上膏貼
珍珠十寶膏 治癰疽大毒及刀傷斧砍咬傷杖瘡生肌定痛百發百中
珍珠(一錢豆腐包煮) 輕粉 杭粉(各五錢) 潮腦(四錢) 乳香(去油) 沒藥(去油各二錢) 白蠟(八錢) 琥珀(八分) 冰片(三分)
先將豬板油四兩入鍋熬化去渣再入白蠟化盡離火入研細珠沒五末將凝始下冰片琥珀潮腦和勻冷定收貯用時以淨手心抿腳挑放掌心溶化塗之再貼膏藥
生肌玉紅膏正宗) 專治癰疽發背諸般潰爛等瘡用在已潰流膿時先用甘草湯甚者用豬蹄湯藥湯淋洗患上軟絹挹淨用抿腳挑膏於手掌中捺化遍搽新腐肉上外以太乙膏蓋之大瘡早晚洗換二次內兼服大補脾胃暖藥其腐肉易脫新肉即生瘡口自斂此乃外科收斂藥中之神藥也
白蠟 當歸身(各二兩) 白芷(五錢) 瓜兒竭 輕粉(各四錢) 紫草(二錢) 甘草(一兩二錢) 真麻油(一斤)
先將白芷甘草當歸紫草四味入油內浸三日大杓內慢火熬藥枯色(若熬太枯其油則黑)細絹濾清將油復入杓內煎滾下整塊血竭化盡次下白蠟微火化盡先用茶盅四雙預頓水中將膏分作四處傾入盅內候片時方下研細輕粉每盅投和一錢攪勻候至一伏時取起綿紙復好勿犯灰塵本方不得加減致取不效
太素膏說約) 凡瘡久不收口是元氣虛極急投大補湯劑內托外用此法
輕粉(三錢) 冰片(五分)
乳細用豬脊髓調勻攤絹帛貼上必效
豬腦膏(廣城黎醫士) 公豬腦子一個放鍋內好陳醋泡透文武火煮成膏藥樣取出細布攤隨瘡大小貼之先將小米泔水洗淨瘡上貼膏二三日揭看內生肉芽再用小米泔煎洗又貼三五日肌肉長平忌房勞怒氣發物
玉容膏 諸惡瘡久不收口以及臁瘡
敗龜版(一兩) 胎髮 豬毛 羊毛 鵝毛 雞毛(各四兩) 牛油 豬板油 桐油(各二兩) 飛黃丹(八兩炒) 麻油(一斤)
同熬枯濾清以丹收之攤貼
白玉膏 雄豬油半斤入鍋內熬去渣復入鍋內熬滾投白蠟黃蠟各二錢化盡再入鉛粉五錢輕粉兒茶各一錢五分乳香沒藥去油各一錢攪勻攤貼
貼久不收口諸瘡膏 豬板油一兩熬化入白蠟五錢黃蠟八錢化盡再入乳香沒藥輕粉末各一錢成膏搽之
玉液膏 發背癰疽潰爛用此生肌止痛 香油二兩黃蠟一兩化開入黃丹寒水石煅各一兩研細熔化為膏攤貼
當歸膏 生肌止痛補血續筋
當歸身 生地(各一兩) 白蠟 黃蠟(各一錢) 麻油(六兩)
入鍋內先將歸地熬枯去渣復熬投二蠟溶化待溫攪成膏
生肌散 多年朝東土牆上的白螺螄殼取來清水浸透淘去泥沙務須潔淨放傾銀罐內炭火煅紅冷定研細如霜加冰片摻上膏貼收口
生肌散
輕粉(一錢) 血竭 兒茶(各一錢) 自死螺螄(連泥者十個煅)
研極細加冰片一分收貯每用少許男用女乳女用男乳調搽三次全愈
久不收口者 用人參淨口嚼爛掩瘡口上自斂
收口 鮮白荷花瓣夾在書頁內(每日移夾一頁不然要爛)凡癰疽臁瘡上生肌藥收口時以此貼之斂口甚速如凍瘡破爛貼之亦效
生肌散
鮮鹿腿骨(紙包灰火內煨至黃脆為度如焦黑則無用矣
研極細摻瘡上生肌甚速
諸瘡毒久不收口
生鉛(二分敲成薄片剪如香茶樣)
每日用鉛一分同核桃細嚼好酒吞下三日服完大便出毒物其口即收

論背癰頭開不住

王肯堂曰癰疽發背皆營氣不從逆於肉裡之所生即成之後焮腫疼甚五七日內或一頭從上開發或兩頭開闊上下侵展不住帝曰何氣使然岐伯曰不善於調養乃七情之擾房勞之變穢氣所撞惡氣所襲皆令開而不住當以內託大補之劑內加白蘞白芨等藥服之外以收斂之藥敷貼淋溻則聚而不開矣準繩

論癰疽內肉不合法

陳實功曰夫癰疽對口大瘡內外腐肉已盡惟結痂時內肉不黏連者用軟綿帛七八層放患上以絹繫緊將患處壓實數次內外之肉自然黏連一片長如生成之肉矣倘患口仍有未完處再搽玉紅膏其肉自平矣正宗

繃縛背瘡法

陳實功曰夫發背對口大瘡等疾已潰流膿時冬夏宜絹帛四五層放所貼膏藥外再用棉布見方八寸四角用蛇皮細帶釘之安蓋絹上以帶系在前胸繃實瘡上庶使瘡中暖氣不泄易於腐潰洗瘡時預備二繃更換務要患內暖氣烘者此法最善正宗
澄曰凡發背潰後口小內大大膿已泄內肉不合宜用鉛片如鏡中鑿一眼如錢狀四邊錐眼以針穿縫綿布鋪上夏月則用兩層布鋪襆上六面釘闊絹帶六條先將膏藥蓋好加以新棉將鉛片鋪合瘡上先將左右二帶繫緊胸前再將左上角帶與右下角帶由左肩向右脅下斜系右上角帶與左下角帶由右肩向左脅下斜系則兩層新肉合成一塊矣倘左半邊虛處多右半邊實處多可將膏外襯棉左半邊墊厚些右半邊襯薄些如右半邊虛處多亦照此法總在看瘡取膿揩洗時留心察其虛實自明

論生胬肉

申鬥垣曰夫瘡瘍已潰愈加保護若不謹慎恐致敗壞倘七情內亂怒則傷肝肝為將軍之官肝主怒怒氣盛則刑脾脾主肉脾傷則瘡口內脹出名曰胬肉胬肉長滿不能自消若不去之雖瘡愈後肉高硬積久亦癢痛倘生面目之端形容醜怪乃不知去此之過也宜為烏梅燒灰少加輕粉一上即平愈後亦無瘡疤也矣啟玄
周文採曰一曰著水二曰著風三曰著怒四乃庸俗醫生以手擠膿核時用力太重五乃妄用涼藥涼了瘡皮故生胬肉也集驗
澄曰瘡口胬肉患者誤食生薑香蕈菌子及違犯房幃均易將良肉胬出更有肩脊生胬者乃挑輕負重掙出肘腕手指生胬者必是拿甚重物所致足跟足指生胬者必是奔走跳動而胬凡視瘡毒出膿後肩脊上膏外加以厚紙或鉛片壓住指等處膏外須用厚紙或繭殼襯護薄絹繫好則可免良肉胬出且易收功

論驗透膜法

張景岳曰凡背疽大潰欲驗穿透內膜者不可用皂角散嚏法但以紙封患處令病者用意呼吸如紙不動者未穿膜也倘用取嚏法鼓動內膜則反致穿透慎之慎之全書
澄曰背疽潰爛但以草紙捻蘸麻油以火點著向瘡照之如燈光向外鼓動者里膜已破矣

論瘡疽鎖口

澄曰凡患瘡毒潰後不慎房欲以致瘡口漸高堅硬不斂此名鎖口又有誤食瓜子雞蛋亦能鎖口須用銀針輕手四圍挑斷以木耳焙研極細麻油調搽即消
又曰瘡毒潰後已久風熱濕毒感受亦能鎖口

論將息法

程山齡曰凡病中設有挾風寒者即宜斷去葷腥油膩微服散藥俟外邪祛盡再用滋味調補大抵將息癰腫不可缺少滋味以血肉能生血肉也然又不宜過多使肉氣勝穀氣更忌生冷滯氣之物恐反傷脾胃耳並宜避風邪戒嗔怒寡思慮少言語兢兢保養為貴至於病後將息毒大者三年內宜遠幃幕毒小者期年內宜遠幃幕犯之則成虛損或成偏枯或陰減天年不可不慎也其他戒怒慎風亦須常作有病時想十法
王肯堂曰保全胃氣厚味與生冷皆除勿冒風寒大熱與大寒當避多言多動不免真氣之有傷久坐久行皆致起居之不適寡思節欲尤戒恚怒悲憂湯粥適時更宜清虛恬靜準繩

論培護法

陳實功曰冬月發背須穿有袖綿背褡一件服下不可縫合取其易於揭看也且要預生炭火使暖逼盡余寒然後揭開用藥為妙正宗
又曰如發背高腫須防撞傷須用細草照瘡大小作一圈子外用棉花絹片縫如串鈴樣四邊釘細帶四條安在瘡上護住瘡根以兩條帶子繫頸上以兩條帶子擊胸前則不致有撞傷之患矣
薛立齋曰凡患背瘡切不容他仰臥若仰臥則瘡陷矣其欲生也得乎經驗全書
李氏曰若背疽難於隱几宜用綠豆十斗作一袋隱伏其上以解毒涼心也十書

論瘡久成瘻

胡公弼曰夫瘡久不斂多成漏證常有膿水流而不絕其膿亦臭內無歹肉須先服參大劑托裡再用附子制過者以童便浸透切作二三分厚片安瘡上著艾灸之仍服托裡之劑隔三日再灸不五七次則瘻化肌生肉自長滿矣青囊

論九漏

王肯堂曰瘡漏是孔竅出水不止者是也氣漏或腫或消痛脹難忍者是也風漏瘡孔內癢甚者是也陰漏男女陰內痛而出水者是也冷漏孔內出白膿黃水不止者是也痔漏痔瘡日久不忌房事破而流膿不收口者是也血漏時時下鮮血不止名熱漏也瘻㽽漏是平肉上生孔竅出膿血者是也痿腮漏因瘡忽黑爛出黃黑水者是也
澄曰凡破漏之證多因氣血虧損潰後先膿後則清稀流水久而不斂遂成漏管亦有因庸醫日以藥線插入將瘡內嫩肉磨成厚肉瘡口不能驟合初則嫩管久則長成硬管漸生岔管者甚多亦有膿血去多陰分受虧陽火亢盛夢泄遺精或不慎房欲多成九漏之候最為難治必須內服補托謹戒房勞外用化管之藥內服退管丸丹化去內管方能收功
又曰凡瘡潰後忌蔥以免生管

識知百病生死法

陳實功曰死生非神聖不能洞其機關疾病無明醫亦不能決其吉凶否則使人疑惑決斷不常余異授呂祖一枝梅真仙方也正宗
呂祖一枝梅 治大人男婦小兒新久諸病生死難定之間用藥芡實大一餅貼印堂之中點官香一枝香盡去藥已後一時許藥處有紅斑暈色腫氣飛散謂紅霞捧日病雖危篤其人不死如貼藥處一時後無腫無紅皮肉照舊不變謂白雲漫野病雖輕淺終歸冥路小兒急慢驚風一切老幼痢疾俱貼之紅腫即愈此方用之可預知生死也
硃砂(三錢) 銀硃(五錢一分) 五靈脂(三錢) 麝香(三分) 萆麻子(五分) 雄黃 巴豆仁(各五錢不去油)
上各研細末於端午日淨室中午時共研加油胭脂為膏瓷盒收藏勿經婦女人手臨用豆大一丸捏餅貼印堂中其功立見用過餅送河中

夏月諸瘡傷闢蠅蛆門主方

蟬花散東醫寶鑑) 夏月諸般傷損潰爛蛆蟲極盛臭不可近
蛇蛻(燒存性一兩) 蟬蛻 青黛(各五錢) 細辛(二錢五分)
(上為末每三錢酒調下日二次
夏月諸瘡臭爛 寒水石研細摻

闢瘡瘍惡穢法

辟惡氣(張仲景) 蒼朮同豬蹄甲燒煙燻
又方 紅棗茶葉燒煙置房中
又方 荔枝殼燒煙解穢

卷十

正面頭面部

自巔頂起至髮鬢額角眉目止凡一切癰疽疔毒皆匯於此部以便檢閱參治

百會疽門主論

王肯堂曰百會疽一名玉頂疽(百會穴一名三陽五會在前庭後一寸五分頂中央旋毛中陷容豆督脈足太陽之交會)初發如麥米頓增痛楚寒熱大作由陽虛浮泛宜鹽湯下八味丸引火歸源若元氣素厚六陽經受風邪風火相煽臟腑熱毒上攻而成者宜黃連消毒飲七日無膿者死準繩
百會疽
申鬥垣曰腦發生於巔頂之上泥丸宮穴乃足太陽膀胱經兼督脈相併而作多血少氣狀如火燎漿泡大如銅錢色如葡萄頭如米粒四圍堅硬赤色可治悶亂神不定者死如八日有膿可刺者生啟玄
又曰前腦疽即腦癰俗云囟門蕩子發癰是也有生囟門有生腦前腦後腦側者皆由當風睡臥風寒入腦內氣血凝滯遂生此證四五日可治半月二旬以外毒氣深入腦內難治又有腎經虛熱壅於腦戶伏結成毒但潰久成穴腦髓外流者不治治與癰疽同
胡公弼曰頂門乃三陽經脈聚會之所其穴名曰百會穴此處前後生毒最易傷犯腦髓腦髓一陷最不易治是陽經亢極熱氣不散氣血凝滯結聚巔頂而成此疽繫心經受證治之忌灸如有用灸者艾柱宜小壯數宜少若火氣太過會合陽經毒流頭面潰爛難治故曰不宜灸也青囊
蔣示吉曰腦發疽生巔頂之上由督脈太陽經所主受病在心乃陰陽不調熱氣上壅聚而不散而成若不速治頂裂髓枯不可救矣
心法百會疽生頭頂中央自側面觀之正對耳尖者是
又曰已潰開瘡看視務宜密室中揭膏拭膿收拾切忌外風襲入以免漫腫抽搐之虞
澄曰頭為諸陽之首巔乃腦髓之穴此處患毒非諸陽蘊熱亢極即心事勞攘火炎或素有蓄熱醇酒炙煿而成或過服升提動積熱而起初起如粟根腳堅硬不紅不焮痛疼徹腦頭如頂石破後無膿鼻流穢物者死如初起紅腫根腳分明潰後得膿者吉但不可輕敷涼藥逼毒入腦施治之法悉遵癰疽治法毋庸分門立方

百會疽門主方

立消散 敷百會疽
龍膽草 藁本 西牛黃 白芷 地骨皮 雄黃 金銀花藤(各等分)
共研極細生酒調敷中留一孔透氣自消

頂門疽門主論

頂門疽
王肯堂曰頂門疽一名佛頂疽此屬太陽經風熱所致穴名上星(在神庭後入髮際一寸)由臟腑陰陽不調熱毒上壅而成脈大神昏二便閉結者不治準繩
申鬥垣曰頂門疽又名佛頂疽乃心經受毒陰陽不和穢熱上壅入於腦中遂成此證如根腳穿過腦者不治啟玄
蔣示吉曰頂疽生巔頂上乃任脈所主六腑不調熱壅上焦濕聚高巔而成說約
澄曰頂門疽有堅硬不痛者為疽均照癰疽門施治故不另立方法若紅腫如桃似李或上有黃頭膿血相親小兒積暑熱癤多有類此者不可作頂門疽治之

小兒囟腫門主論

馮魯瞻曰囟腫者囟門腫起也脾主肌肉若乳哺不常飢飽無度或寒或熱乘於脾家致使臟腑不調其氣上充為之瞋脹囟突而高如物堆垛毛髮短黃骨蒸自汗者更有風熱傷肝木鬱思達所以令腫者更有肺熱生風肺主皮毛亦令囟腫毛焦者更有胎中受熱所致者然寒氣上衝而腫者色白堅硬熱氣上衝者柔軟紅色更有外因覆護過暖陽氣不得外出亦令赤腫寒者溫之熱者涼之外用封囟法可也錦囊
澄曰小兒囟腫多由肝風脾熱上壅驚風慢脾之證多見之切不可輕用犀角磨塗涼藥外敷逼熱人腦多令危亡只宜疏風平肝導熱其腫自消

小兒囟腫門主方

全生湯 感熱囟門忽腫
遠志肉 蟬蛻 明天麻 防風 羌活(各五分) 川芎 桔梗(各四分) 牛蒡子(炒三分) 甘草(一分) 燈心水煎服

小兒囟陷門主論

馮魯瞻曰囟陷者有因臟腑蓄熱渴飲水漿致成瀉痢久則血氣虛弱不能上充髓腦故下陷如坑此乃胃虛脾弱之極宜急扶元若與枕骨並陷百難救一亦有父精有損母血虛衰稟元不足是以形容枯瘦陰陽兩虧無時溫熱而囟陷者有因蓄熱不除漸至身羸發落腳縮手拳皮焦鶴膝血絕筋衰而囟陷者宜各隨證調治枕陷尤重於囟陷不獨小兒也蓋耳後方圓一寸皆屬於腎陷則腎元敗矣錦囊
澄曰囟陷乃病後元氣不振所以陷也惟內服異功散扶脾保元此為良策

小兒囟陷門主方

嬰寧湯 治吐瀉後感寒囟陷
人參(五分) 白茯苓 木通(各七分) 炙甘草(一分) 川芎 酸棗仁(炒各四分) 升麻(煨) 製附子(各三分) 姜引
烏附湯 治囟陷
生附子(五錢) 雄黃 綿川烏(生用各二錢)
研末用連根葉生蔥搗成膏空心貼囟上

小兒解顱門主論

馮魯瞻曰解顱者頭縫開解而顱不合也書曰母虛羸瘦父虛解顱是由稟氣不足先天腎元大虧腎主腦髓腎虧則腦氣不足故顱解開然人無腦髓猶樹無根不過千日則成廢人有以父精不足則解顱眼白睛多為論者有以屬母之血虛熱多而論者其候多愁少喜目白睛多面㿠白色若成於病後者尤凶宜久服地黃丸外用封囟法可也亦有因懷胎五月忽被大風大雨雷電驚胎以致顱骨開解者然是證若至年長不合必至骨中蒸熱肉乾皮黑肢體柴瘦骨節皆露成鶴膝者大宜調補天元以圖萬一錦囊
陸亭川曰六味地黃丸本滋肝養腎之仙丹用之於初生嬰孩其功更大凡小兒百日外每早白湯化服一丸此時小兒知識未開服之培補先天極有神功蓋肝主筋腎主骨自幼服之不但無解顱之患且強其筋骨膝蓋易滿行走亦快此發前人未發之論故標之於此以為保嬰之一助也但小兒服丸後隔一時再與乳吃如外感風暑內傷乳食即暫停愈後再服
澄曰解顱乃先天稟受本虧乳食不調生而多病是以頭顱分解惟六味地黃加紫河車為丸服之自合用之屢效

小兒解顱門主方

調元散 治稟受不足顱囟開解肌肉消瘦齒語行遲
山藥(一錢) 白茯神 人參 白茯苓 黃耆(蜜炙) 熟地黃 白朮 白芍藥(各五分) 川芎 炙甘草(各六分) 石菖蒲(四分) 薑棗煎
人參地黃丸 嬰孩顱囟開解此乃腎氣不成腎主骨髓腦為髓海腎氣不成所以腦髓不足故不合
人參(二錢) 熟地(四錢) 鹿茸(酒焙) 懷山藥 白茯苓 山萸肉(去核) 牡丹皮(各三錢)
為末蜜丸芡實大參湯調化食遠服神效
治解顱(莊氏)
山茵陳 百合 車前子(各五錢)
研末烏牛乳汁調塗兩足心及頭縫開處帛裹三日一換
封囟法 驢頭骨不拘多少燒灰研細以清油調敷頭縫中
又法 狗頭骨炙黃為末雞子清調塗
河車地黃丸
紫河車(一具) 熟地(搗膏八兩) 懷山藥(炒四兩) 丹皮 白茯苓 澤瀉(鹽水炒各三兩) 山萸肉(去核酒炒四兩)
上為末煉蜜為丸芡實大每早晚白湯調服一丸囟門不合頭瘡不幹敗龜版煅灰搽之

鱔拱頭門主論

陳實功曰鱔拱頭俗名腦豬患小而稟受悠遠此皆父精母血蓄毒而成生後受毒只發一次其患腫高破之又腫皆由稟受時原有衣膜相裹毒雖出而膜未除故愈而又發膿熟腫甚者用針刺破又有風襲外口患雖不腫而不收口者敗銅散主之正宗
澄曰亦有小兒夜間以頭藏在乳母懷中睡覺熱氣熏蒸而成亦有小兒不避烈日暑毒而成者初起甘草熬膏敷之自消已成逐個須用圍住根腳庶不致相串難乾此不易之法也
又曰凡患鱔拱頭收功後當戒鱔魚否則次年必發
心法鱔拱頭又名螻蛄癤俗名貉𧳦

鱔拱頭門主方

敗銅散 鱔拱頭破後膿水不幹愈後又發久不收口化銅舊罐研細將毒洗淨香油調搽忌口
久不愈者 糞坑內磚上宿垢竹刀括下煅存性研麻油調搽
又方 蛇蛻一片唾沫潤貼瘡上即出膿收口
又方 烏梅肉搗爛和黃蜜再搗如膏量瘡大小攤貼惡肉即消並治諸瘡癤內突出胬肉
又方 蔥二兩生薑一兩松香四兩同煮松香老嫩得宜乘熱去蔥姜只用松香熱箍鱔拱頭外留頭出膿則不相通串矣貼膏上生肌藥收功神速
又方 用酵面敷住四圍以膏貼項上易於收功
又方 皮底舊鞋一隻去泥淨燒存性研末菜油調敷其膿自出屢試有效
又方 屋內倒掛煙塵豬膽汁調敷
又方 瓷器捶碎研如粉雞蛋清調敷
又方 百草霜研細菜油調四圍立效
又方
銅青(一兩) 松香(五錢) 萆麻子(六十粒)
蔥三根搗爛成膏青布攤貼
又方 生紅柿皮貼患上自干

白屑風門主論

陳實功曰白屑風多生於頭項發中初起微癢久則漸生白屑疊疊飛起脫之又生此皆起於熱體當風風熱所化治當消風散玉肌散次以當歸膏潤之發中作癢有脂水者宜楊梅瘡門中翠云錠搽之正宗
澄曰白屑風用厚朴或桑葉煎湯洗之即愈

白屑風門主方

頭生白屑乃肝經風盛也山豆根浸油塗之或研細以乳汁調塗
又方
白芷 零陵香(各等分)
研末浸香油塗之候三五日篦去不過二三次永不再發
祛風換肌丸正宗) 治白屑風及紫白癜瘋頑風頑癬濕熱瘡疥一切諸瘡搔癢無度日久不絕愈之又發者極宜之
天花粉 何首烏(等分) 威靈仙 苦參 蒼朮 牛膝 大胡麻 生甘草 石菖蒲 川芎 當歸(各減半)
上為末新安酒疊丸綠豆大每服二錢白湯送下忌牛肉火酒羊等發物

額疽門主論

鬼遺方左額右額髮赤疽不拘大小狀如桃李此屬足陽明胃積熱而成急宜用藥貼破見膿無害
額髮
王肯堂曰右額角一處發毒疽及惡癤為近太陽穴如腫滿太陽即成虛損為近穴而難消不可破如破後外傷風水即能害人亦宜用藥潰膿後速斂瘡口如經冬月即成冷瘡緣此處近太陽穴上至額角都為險處如過時潰爛腦髓出者死準繩
申鬥垣曰額髮在曲差穴下(挾神庭旁一寸五分入髮際)攢竹二穴(一名圓柱一名始光一名光明在兩眉陷中)俱足太陽膀胱經多血少氣初發頭痛憎寒項似拔腰如折赤腫宜汗之啟玄
陳實功曰透腦疽生在額上髮際之間多發寒熱頭疼如斫不可忍耐先用萬靈丹發汗解散風邪次宜清托之正宗
澄曰額疽之發乃骨多肉少之處潰後最忌襲風傷水雖貼膏藥亦須遮護庶無破傷風濕之患治法悉遵癰疽門治法加引經藥治之
又曰凡額疽治法悉如癰疽治法無庸分門立方

赤色疽門主論

鬼遺方赤色疽發頭額及腦前並手掌中十日不穴者死七日可刺出血七日未有膿不可治也
赤色疽

太陽疽門主論

鬼遺方左右太陽穴或發疽癤及癰五七日不潰毒氣流入眼眶攻眼眼合不開用藥貼破破後慎外風水侵入即損其睛損傷眼瞼而成大疾此名勇疽亦名腦發疽屬足陽明胃經如流清稀黑血及潰爛透腦者死
澄曰治太陽疽法悉同癰疽治法不另立主方
太陽疽

鬢疽門主論

陳實功曰夫鬢疽者乃手少陽三焦相火妄動又兼腎水不能生木或外受風寒但此經多氣少血肌肉相薄最難腐潰此皆性情急暴房欲血虛火動肝氣凝結而成疽也初起寒熱交作頭眩痛徹太陽甚則耳目連鬢通腫治法不可妄用針灸如初見瘡時寒多熱少口乾作渴好飲熱湯六脈虛數無力又兼患上堅硬多不焮痛無潰無膿瘡根流散此乃真氣虛而邪氣實也托裡為主消毒佐之如初見瘡時多熱少寒頭眩作痛口燥舌乾渴欲飲冷二便秘澀六脈沉實有力瘡亦焮腫疼痛身體發熱易腐易膿根腳不開腫焮在外此乃正氣實而邪氣虛也消毒為主托裡佐之大抵正氣勝則邪氣虛正氣虛則邪氣實正氣勝則實邪氣勝則虛必然一勝則一負邪正不並立欲其虛而不待損而自虛矣正宗
鬢疽
又曰又有未見瘡時先作渴證一年半載日久日重然後發為鬢疽其形色多紫黑瘡多平陷堅硬無膿毒流耳項又兼氣味不正形容不澤精神不振飲食不進者俱為不治
胡公弼曰鬢乃足陽明經所行之處由肺胃積熱上壅發毒者多其見證也寒熱往來嘔逆噁心自痛鼻乾等證若疽深寸余者不治
陳遠公曰有鬢中忽生疽紅腫高突頭面目鼻俱浮異於平常此陽毒也蓋兩鬢近太陽乃陽位也陰氣不能至故作陽證治之然往往有變為陰證者所以陽藥中加入陰分之味以防其變若已潰爛尤須陰藥多於陽藥也擬用理鬢湯治之冰鑑
申鬥垣曰鬢疽乃足陽明胃經多氣多血生於頭維穴初如癤子後漸大硬如石皮似豬皮棕眼睡中譫語恍惚吐逆鮮血流入四肢者萬死一生啟玄
澄曰鬢疽宜養肝血托裡成膿不可輕用寒涼潰後避風初起粟窠作癢不痛切勿抓破即用膏蓋若一經外風襲入漫腫頭目壅腫根腳必硬不可不慎

鬢疽門主方

理鬢湯辨證冰鑑) 治鬢疽已潰未潰無不收功
川芎 當歸(各一兩) 金銀花(三兩) 夏枯草(三錢) 白芷(二錢)
水煎服二劑即消已潰者四劑全愈(此方以金銀花夏枯草更得祛逐之功又妙在芎歸補氣血陰陽雙益正氣足則邪自難變安得不愈哉
柴胡清肝湯 治鬢疽初起毋論陰陽表裡
生地 天花粉 川芎 牛蒡子 白芍 甘草節 柴胡 當歸 防風 連翹 黃芩 山梔(各等分)
白水煎食遠服
鼠黏子湯 治鬢疽初起寒少熱多頭眩作痛口燥嗌乾渴欲飲冷二便秘澀六脈沉實有力煩悶疼痛者
桔梗 鼠黏子 赤芍 地骨皮 當歸 天花粉 元參 甘草梢 木通 防風 連翹(各一錢) 大黃(炒二錢)
白水煎食遠服
加味逍遙散 治鬢疽七日以上根盤深硬色紫焮痛
白朮 天花粉 柴胡 牡丹皮 貝母 白茯苓 當歸 白芍 陳皮 山梔(各八分) 羚羊角 紅花 甘草(各五分) 淡竹葉二十片同煎食後服
梔子清肝湯 治少陽經虛肝火風熱上攻遂成鬢疽痛連頸項胸乳太陽等處或寒熱晡甚胸滿口苦舌乾
柴胡 川芎 當歸 牛蒡子 白芍 牡丹皮 石膏 山梔(各一錢) 黃連 甘草(各二錢)
白水煎食後服
清肝解鬱湯 治暴怒傷肝憂思鬱結致肝火妄動發為鬢疽頭眩痛徹太陽胸膈痞連兩脅嘔吐酸水
熟地 當歸 白芍 白朮 白茯苓 貝母 山梔(各一錢) 人參 半夏 柴胡 牡丹皮 陳皮 川芎 香附(各六分) 甘草(四分)
姜三片食遠服
參苓內托散 治鬢疽已成堅而不潰潰而不斂氣血俱虛身涼脈細飲食少思口淡無味及形體消瘦
人參 白茯苓 川芎 當歸身 熟地 炙黃耆 山藥 白芍 白朮 陳皮(各一錢) 牡丹皮 肉桂 地骨皮 甘草 熟附子(各五分)
姜三片棗二枚同煎食遠服

頭髮門主論

馮魯瞻曰發乃血之餘焦枯者血不足也忽然脫落頭皮多癢鬚眉並落者乃血熱生風風木搖動之象也病後瘡後產後發落者精血耗損無以榮養所致也當滋補精血為主
醫鑑過服辛熱藥而眉發脫落者乃肝血受傷而火動非風也宜四物湯六味地黃丸以滋肝血生腎水
經曰發乃血苗
心相編瘦人發黃主多貪姦殺男女發深必好色拳發好色犯刑發黃者下流

頭髮門主方

黑髮散 烏鬚髮
宮粉 真蛤粉 黃丹 密陀僧 石灰(各等分)
研勻水調搽上俟干水洗去藥用核桃油潤之
女人發易落而不潤者
榧子(三個) 胡桃肉(二個) 側柏葉(一兩)
搗浸雪水梳髮則潤而不落
長頭髮法 生薑切片擦落髮光皮上數日即長
發落不長 川椒四兩用白酒釀浸七日早晚潤禿處其發自生

眉毛門主論

靈樞足太陽之上血氣盛則美眉眉有毫毛
馮魯瞻曰眉毛所生之地皆屬肝臟之精氣榮養若其臟之精氣虧損則其地之毫毛不榮矣
澄曰眉毛自落乃肝虛血少無以榮養或風濕相搏眉毛漸落即如樹木枯槁枝葉凋零也治當養血滋肝為主
心相編眉毛開花主運不通男人眉細主得陰人財帛眉生黑子招陰人口舌又生水厄

眉毛門主方

長眉法(岐天師) 眉落用桑葉七片每日洗之一月重生如舊須落亦然

發眉疽門主論

鬼遺方左右眉稜兩處發名為發眉不拘在頭在尾宜防未穴已前毒氣攻擊在眉頭即攻入眼損睛在眉尾即攻入太陽並宜留意慎重此疽從眉至頭生瘡黑色漸漸腫漫滿面瘡頭堅硬如石刺之無膿惟出黃水痛不可惡悶亂嘔逆是也由臟腑積熱風毒上攻而然準繩
發眉疽
申鬥垣曰眉疽生於陽白二穴之分乃足少陽膽經多氣少血治之諸證漸減者生甚者死女人七日男子二十四日死(啟玄)
又曰眉風毒乃肺經受證但覺寒熱往來筋骨痠痛或作嘔吐即眉風毒也
竇漢卿曰從眉至頭髮疽色黑其腰漸漸腫氣浮滿面者死
心法鳳眉毒一名眉發生於眉稜無論左右皆膀胱小腸膽四經積熱所致形長如爪疼痛引腦二目合腫堅硬色赤按之有根六日內刺之得膿則吉無膿則險甚則十四朝不潰煩悶嘔逆不食者凶
李東垣曰眉疽生於兩眉之間燦爛如人眼目甚可畏也小兒患此必死大人患此十痊五六乃手足少陽經所主宜用海馬崩毒法救之不然膿血浸眼兩目先壞矣
澄曰發眉其證極險類乎疔瘡第一提住瘡根不使根腳散漫內須托毒成膿勿投寒涼破氣傷脾之藥庶可保全性命

發眉疽門主方

海馬崩毒法 凡三陽發背對口手搭眉疽乳發初起時用熱水自肘後洗至手六經起端處止日洗數十遍以泄熱毒務洗至指甲皮穰不可住手直洗至瘡勢已衰方可住洗蓋三陽經俱屬督脈所領洗至指甲皮穰者俾熱從根本而解也此係秘傳慎勿輕忽

眉心疽門主論

王肯堂曰眉心疽一名面風毒屬足太陽膀胱經風熱壅結陰陽相滯而生若黑色痛甚或麻或癢寒熱並作者疔也準繩
陳實功曰鳳眉疽發在兩目之間形長皮赤痛引腦戶二目合縫光腫發熱正宗
心法眉心疽一名印堂疽乃督脈經風熱蘊結氣滯而成初起色黯根平硬腫疼痛至二十一朝腐潰出稠膿者順無膿黑陷者逆如初起色赤浮腫焮痛此名面風毒瘍七日得膿易治若色黑不痛麻癢太過根硬如鐵釘之狀寒熱並作即眉心疔也

戀眉瘡門主論

申鬥垣曰兒在胎中母食五辛父飧炙煿遺熱與兒生後眉間如癬流脂成片搔癢不絕名曰戀眉瘡又名煉眉瘡啟玄

戀眉瘡門主方

戀眉瘡精義
百藥煎(五錢) 生白礬(二錢)
研細麻油旋調搓之
又方(啟玄
煙膠 輕粉(各一錢) 川椒(五分)
豬骨髓熬熟調搓

眉風癬門主論

澄曰眉風癬乃肝血枯燥風濕外襲初起作癢搔之累累流脂延蔓額上眼胞者是也治當養血滋肝不得妄用斑蝥猛厲燥烈之藥搽擦只宜紫茸膏塗之自愈

眉風癬門主方

眉風癬 黃連三錢研末以麻油調塗碗內用蘄艾燒煙燻黑入皂礬豆大一塊輕粉少許研勻塗之
小兒胎毒疥癬兩眉生瘡或延及遍身瘙癢或膿水淋瀝經年不愈
松香(二兩) 真蛤粉(五錢) 青黛(二錢五分)
研細乾摻或陳蠟燭油調搽一方加輕粉枯礬各三錢
紫茸膏
紫草 白芷(各二錢) 歸身(五錢) 甘草(一錢) 麻油(二兩)
同熬白芷黃色為度濾清加白蠟輕粉各二錢取膏塗之

眉眶骨痛門主論

馮魯瞻曰眉眶骨痛有二俱屬肝經風熱與痰或作風痰其治類痛風然腦為髓海而腎主骨多由腎陰不能養骨髓少以致腦虛火起於中寒束於外疼之所始也凡高骨之處及眉毛所生之地皆屬本臟之精氣榮養若其臟之精氣虧損則其地之毫毛骨肉不榮矣靈樞足太陽之上血氣盛則美眉眉有毫毛由此觀之眉稜骨痛者此肝血既失其養而腎水亦不榮於骨矣故主三年之內有大風疾至明其根本既拔而外邪乘襲也治之者必宜滋補肝腎為主少佐風藥以使上達如不知此徒以辛熱發散為事則陰道愈虧益增其害矣錦囊
眉心毒

眉眶骨痛門主方

祛風清上湯 治風熱上攻眉稜骨痛
黃芩(酒炒) 白芷(各一錢五分) 防風 柴胡 羌活(各一錢) 荊芥(八分) 川芎(一錢二分) 甘草(五分) 白水煎服
又方
羌活(二錢) 黃芩(酒炒一錢五分) 白水煎服

太陰發門主論

正宗太陰發乃足少陽膽經多氣少血發於眼梢臉上瞳子穴(在目外眥五分)赤腫有膿知痛者生大渴悶亂血出不止及青黑色不痛作蛀孔血出盡則死矣
太陰發

眼胞菌毒門主論

陳實功曰眼胞菌毒乃脾經蘊熱凝結而成也其患眼胞內生出如菌頭大蒂小漸長垂出甚者眼翻流淚亦致昏蒙治法用軟綿紙蘸水蔭之眼胞上少傾用左手大指甲墊於患根右手以披針尖頭齊根切下血出不妨隨用翠云錠磨濃塗之其血自止正宗
又曰宜內服涼膈散清脾飲
心法此證初如菌形頭大蒂小黃亮水疱亦有頭小蒂大者漸長垂出堅凝不痛有纏綿經年不愈者以致目病乃脾經素有濕熱思鬱氣結而成初起宜清涼圓洗即消

眼胞菌毒門主方

清涼圓
當歸尾 赤芍 石菖蒲(各二錢) 羌活(五分) 地膚子 川連 生杏仁(各一錢) 膽礬(二分)
共研粗末以大紅綢包紮如纓桃大滾水浸泡乘熱蘸洗

眼胞痰核門主論

心法眼胞痰核結於上下眼胞皮里肉外其形大者如棗小者如豆推之移動皮色如常硬腫不疼由濕痰氣鬱而成外用生天南星蘸醋磨濃頻塗眼皮日數淺者即消日數深者雖不能即消常常塗之塗令皮薄微微剝損以手指甲擠出如白粉汁即消

眼丹門主論

陳實功曰眼丹乃脾經有風胃經多熱共結為腫風多者則浮腫易消熱甚者則堅腫難散宜如意金黃散敷之膿成即以針針之遲則眼頭自破此乃睛明穴內空難斂成漏者多以致變為漏睛瘡久則損明正宗
申鬥垣曰眼胞屬脾胃謂之肉輪如赤腫甚不作膿者名曰眼丹啟玄
胡公弼曰上下眼丹雖小兒脾胃部位其實心經受毒熱傳脾胃熱毒升上血氣凝聚而成丹毒也青囊
李東垣曰凡眼丹赤腫作癢癢後作痛不治則成膿血初起宜酒炒甘菊花或炒鹽隔紙熨之
心法眼丹若腫突下垂不能視物者偏於風盛也浮腫易消若焮紅色紫堅硬者偏於熱盛也腫硬難消
上眼丹下眼丹

眼丹門主方

驗方 水調銀硃敷之自消
又方(竇太師)
皂礬(五錢) 大粉草(二兩)
同熬濃膏加冰片少許用鴨毛蘸潤眼眶上
又方 精豬肉切片如指甲大用井水漂去其血貼患處不時易之

漏睛瘡門主論

竇漢卿曰夫漏睛瘡者肝臟毒氣小腸邪風外攻腎端灌於瞳人初生疼痛漸成膿水其色如泔日久睛昏氣敗肝絕難救之證外用當歸地骨皮黃連煎湯溫洗
治方關要惟補腎宣肝為主
心法此證生於目大眥由肝熱風濕病發於足太陽膀胱經(睛明穴)其穴系藏淚之所初起如豆如棗紅腫疼痛瘡熱雖小根源甚深潰後出黏白膿者順出青黑膿者險若瘡口過出淚液以致目內乾澀者收斂更遲若潰斷眼邊弦者不治
秘笈此證皆因膀胱積熱深邪伏而不散積久必潰病始外見目內眥穴屬膀胱開竅如針按之則浸浸膿出視物微昏眊矂隱澀宜服神效黃耆湯久病不愈者用烏金膏以米糕和為條曬乾插入竅內每日換二次化去白管則肌肉自生膿自止矣隨以黃耆湯為丸服之

漏睛瘡門主方

烏金膏 治諸般外障風癢血縷癍瘡胬肉攀睛雞冠蜆肉漏睛瘡
晉礬(即明礬一兩) 米醋(自造紅香者佳一碗半)
共入銅鍋內文武火熬干如濕翻調焙乾取出去火氣研細末用時不拘多少再研至無聲入生蜜調勻盛瓷罐內塗點患處久閉或五日七日上下胞俱腫方可歇藥數日其紅腫盡消觀輕重再點
如漏睛膿出用糕和勻作條曬乾量穴深淺插入化去瘀肉白管則新肉自生而膿自止矣

眼睛祟證門主論

岐天師曰有人眼內長肉二條長一寸如線香之粗觸出於眼外此乃祟證也雖是肝膽之火無祟則不能長此異肉法當外用去刺全目丹點之內服舒郁全睛湯主之此方妙在舒肝膽之氣而又瀉其火與痰則本源已探其驪珠又何愁怪肉之重長耶石室秘錄

眼睛祟證門主方

去刺全目丹石室秘錄) 治祟證
黃連 冰片 甘草(各一分) 硼砂(五釐)
共研無聲為度用人乳調少許點肉尖上覺眼珠火炮出一時收入而愈
舒郁全睛湯
柴胡 陳皮 甘草(各一錢) 黑山梔 白朮 白芥子 白茯苓(各三錢) 白芍(五錢)

偷針眼門主論

申鬥垣曰此心膽小腸之火壅盛也眼眥角上起窠作腫久則潰膿凡有此瘡其人胸背上必有小瘡窠累但以針挑出血則眼角瘡不治自愈矣故名曰偷針俗名偷針窠啟玄
章氏曰偷針眼初起令患人自用針尖對患上輕輕戳四十九下自消經驗
王氏曰偷針眼初起翻過眼胞眥內有一細眼用頭髮一根刺入淚出自愈集效
秘錄偷針眼其人背上膏肓穴有紅點但以針挑破即愈
東垣曰偷針眼又名挑針毒乃肝脾積熱所致初起用冷水以手拍腦後背膊百遍看有紅筋白泡起用小針刺破其泡其腫自消
又曰偷針眼用糯稻七粒每粒在泡上輕輕撞之七粒七下自消
心法偷針眼生於眼皮毛睫間由脾經風熱而成形如豆粒有尖初起輕者宜金黃散鹽湯沖洗膿未成即消矣如洗之不消候膿熟針之如破後冒風浮腫用芎皮散外用枯礬末雞蛋清調敷腫處

雙目流血門主論

澄曰雙目流血大人屬心肝二經火盛而成宜涼心清肝其血自止小兒乃胎火肝熱所致宜涼肝導赤兼與鯽魚煨湯喂之自效

雙目流血門主方

涼心清肝湯
生地 當歸 白芍 炒山梔 丹皮 丹參 扁柏葉 川連 生甘草 燈心十寸為引
涼肝導赤湯
生地 丹皮 澤瀉 赤茯苓 炒山梔 人中黃 赤芍 木通 燈心七寸為引

瘀痘後兩目腫門主論

申鬥垣曰夫痘後小兒兩目胞腫蓋下瞼上寸許熱淚相揜瞼爛成瘡久治不痊只須泄去陽明胃經濕熱則腫消淚止痛除宜黃連解毒湯三黃丸主之啟玄

痘風眼門主論

澄曰痘風眼乃痘後封眼火微開眼過早外風乘虛而襲作癢揉搓而成

痘風眼門主方

痘風眼 生薑一塊上挖一洞將銅青填滿仍以挖下之姜合上外以粗紙打濕裹好慢火煨炙待紙干取出銅青研細瓷瓶密貯臨用以熱乳調點數次即愈
又方 初生小兒臍帶熱血乘熱點之
又方
白果肉 鉛粉(各一兩) 銅青(五錢)
加入乳調勻塗瓦上用艾圓二十四個點著熏干刮下為丸如芡實大每用一丸人乳浸化沖水洗眼不過七丸即愈
又方
川連 地骨皮 白礬(各一錢) 鮮槐條(五段) 青銅(五分) 川椒(七粒)
用水一大碗煎滾取起少冷又煎如此三次去渣入瓷罐收貯埋土內七日取出用雞翎帚眼角忌風十四日
迎風吊淚痘風眼年久者可治
枯礬 皂礬(各一錢) 花椒(五分)
每清晨用滾水衝於碗內上用綿紙隔著將銅錢一個壓於紙上待自來清水每日早晚須緊閉雙目止溫洗眼皮每料可用三日洗的九次重者十料輕者三五料除根
痘風眼 蛔蟲揉爛取汁搽眼邊上永不再發

痘毒攻目門主論

陳實功曰痘毒攻目皆因長漿時不曾用藥攻漿致漿不充滿以致回水眼胞紅腫不能開放而毒火上炎攻注兩目此時宜急以清毒保目湯連服二三劑以解上攻之毒火不獨可免目患乃委而棄之曰眼中有痘非所能醫遂使毒火亢極翳膜遮蔽瞳人日夜啼叫痛苦異常雖性命苟延而雙目喪明不過成一廢人耳庸醫誤人莫此為甚善夫聶清江先生曰此非有形之痘乃無形之火也蓋有形之痘發於咽喉口舌者有之然外痘起脹內痘亦起脹外痘收靨內痘亦收靨惟入眼之毒必作於收靨之時此以知其非有形也明矣故患此者始宜用清毒保目湯解之於前看有翳膜遮蓋黑白珠或侵入瞳人徐徐用清毒撥翳湯治之於後或隔一日一劑二日一劑雖三四月之久尚保無虞切不可過用寒涼責效於數劑之間計功於旬日之內又不可聽庸偽眼藥磨點登時損壞更不可因本家吝嗇或貧乏遂推諉不治大傷陰德戒之戒之正宗
秘笈此緣痘疹之後餘熱未退毒氣上攻於目或因氣虛痘不起漿不來醫者服以參耆升托之劑痘雖得痊而熱毒遂攻目中致使睫閉不開淚出腫痛羞明怕日或生蟹睛翳膜等證先服消毒化癍湯(黃連當歸連翹白朮紅花陳皮蘇木柴胡黃柏川芎防風生地升麻乾葛麻黃羌活黃芩藁本細辛蒼朮吳茱萸白水煎服此方即稀痘丹凡立春立夏立秋立冬前一日煎一劑露一宿如天雨可將藥放屋檐下露一宿次日隔湯燉熱初生者只服三五匙周歲以外服半劑三四歲者服一劑但能服過四次可保永不出痘縱出亦稀此乃神應之方也)或清涼散大便如常去硝黃或用敗毒散加連翹牛蒡子醫者妄用去翳克伐之劑過多其翳反厚則難治矣若脾胃受傷肚腹不調者服補中益氣湯茯苓燥濕湯人參啟脾丸石斛夜光丸其患漸愈

痘毒攻目門主方

痘毒攻目神法 每清晨用兔糞八粒清水蟬蛻去頭足二十四隻水二大碗入瓷罐內慢火熬滾令其性味俱出入公豬肝或黑羊肝七尖四兩切薄片於湯內一刻即熟先飲湯後食肝湯散兼治兩月之久翳膜可消去一半百日之久湯散奏效自可痊愈戒暴躁惱怒並戒煎炒辛熱等物凡遇此等險證必須細心研究斟酌用意不可忽略
清毒保目湯 痂落後忽然頭頂大痛者乃餘毒上攻兩目也急宜服此以解上攻之毒火可免目患
柴胡(一錢) 蟬蛻(二十一個) 當歸 桔梗(各八分) 連翹 防風 牛蒡子 川芎 荊芥穗 赤芍(各七分) 升麻 黃芩(酒炒) 薄荷(各五分) 山梔(酒炒) 甘草(各三分)
燈心五十寸同煎
清毒撥翳湯 痧痘翳膜神效
生地黃(一錢五分) 當歸(一錢) 柴胡(八分) 牛蒡子 白蒺藜(去土炒) 天花粉(酒蒸) 白葛粉 薄荷 防風 川芎 密蒙花 穀精草 草決明 甘菊花(各七分) 梔子(酒炒) 羌活 木賊草(各五分) 川連(酒炒三分)
生薑一片煎食遠服若大便秘澀加酒炒大黃一錢五分通利仍除之切忌寒涼並眼科點藥
痘瘡損目
輕粉 黃丹(各等分)
研細左眼吹右耳右眼吹左耳
痘後眼不能開(竇氏) 鱔魚血滴入眼內或芭蕉根汁溫洗並效
痘入眼
白蒺藜(炒去刺) 穀精草 防風(各等分)
共為末每日食後米泔水調下二錢五分
痘瘡入目痛楚恐傷目者 浮萍陰乾研末三錢羊肝半個竹刀切碎搗爛共汁和空心調下清茶過口傷目者數服自愈小兒減半
痘入目或病後生障
蟬蛻(洗淨) 白菊花(各等分)
研末每服二錢蜜湯調數服愈
小兒痘後翳膜遮睛百日內者可治
兔糞(瓦焙) 鼓槌穀精草(炒去土淨各一兩)
共為細末不拘茶飯內摻入服之一料全愈
又方 穀精草一兩生蛤粉二兩為末用獖豬肝一兩去淨筋膜竹刀切片和藥末一錢飯上蒸熟連肝食之
小兒飛痘入眼外用吹耳法
黃丹 輕粉(各五分)
共研勻左目吹右耳右目吹左耳每日吹釐許
痘瘡癍疹入眼生翳障
白菊花 穀精草 綠豆皮(各等分)
共為末每用一錢以柿餅一個粟米泔一盞同煮候泔盡食柿日食三枚淺者五七日重者半月全愈
又方 鏇雞肫內黃皮焙末拌飯中或藥內與兒吃七日自愈
痘疹入目眼生白翳 橄欖核磨水加輕粉一二釐調勻搽眼胞上藥氣入里即落

小兒血眼門主論

馮魯瞻曰小兒百日內嗽名為乳嗽肺葉尤嬌最易傷損更須急治久則血脈貫瞳兩眶紫黑或眼白珠紅赤如血名曰血眼當用生地黑豆共研成膏掩於眼上則眶黑自消血隨淚出自愈

卷十一

眼目部

凡屬金針眼科內障外障風火時眼一切風絲塵沙入目皆匯於此部中以便檢閱參治

內障門主論

秘笈夫瞳仁輕膜裹水照徹四方乃先天精液肇始之元靈人身之至寶如日月麗天著明而不可掩者也
五輪圖
銳眥即小眥屬心與小腸上下胞屬脾胃名肉輪瞳人屬腎名水輪黑珠屬肝名風輪白珠屬肺名氣輪大眥屬心名血輪
心經屬火大小眥赤脈侵睛癢澀眵如針刺痛諸般候心家虛熱急須知若還小便赤與淋內多蘊熱醫休遲胬肉侵睛無別證膀胱陽蹻邪在茲小眥有疾莫亂治三焦小腸二經同
肝經屬木應烏珠淡紫色兮病全無黑乃本經受風克眼見飛花是肝虛昏暗酒色勞傷過紅多滯血客熱聚眼珠疼痛並黃色肝血不足補乃愈
脾經屬土上下胞紅腫皆因風熱饒紫色滯血多凝結羞明怕日濕熱招兩胞浮腫緣何病皆因脾胃不調和內生斑瘡並蜆肉兩經積熱血難消眉骨眼眶酸與痛風痰作楚或房勞上胞腫澀難睜視色欲傷神為阿嬌拳毛倒睫無他故脾肺虧兮急早療
肺經屬金應白珠純淨光潔則無虞若還紅腫過高起肺氣壅塞大便遲淡紅虛熱黃因濕鼻塞涕淚風受之
十二經絡圖
八廓圖
腎經屬水應瞳仁黑如椒子光有神散大膽腎虧損致驚恐卒然有此因黃翳遮睛昏且淚腎虛時見黑花頻赤屬積熱暗酒色緊小精虧急養身
足太陽膀胱見證頭痛兩邊最甚眼淚淋漓時流睛明穴潰膿病翳從內眥出來攀睛胬肉遮橫白睛積血凝滯赤脈多生眼中小便頻數不休癰疽陡起熱盛上胞內眥紅腫偷針諸候皆應
足陽明胃經見證齒痛頭疼相併黃膜上衝睛瞳翳下而上遮定蜆肉時時嘔吐下胞紅腫為病
足少陽膽經見證口苦時多重聽銳眥赤脈翳生脅痛皆由膽病
手太陽小腸見證銳眥赤脈為病翳自抵過上生白睛血灌紅勝小便赤且澀兮急投湯散須慎
手陽明大腸見證白睛腫赤為病眵多又兼流淚便結下之須迅
手少陽三焦見證銳眥赤脈牽定翳自客主斜下投劑宜清應病
足太陽脾經見證九竅不通為病怠情嗜臥兼之羞明怕日相應上胞浮腫堪嗟睫閉不開若瞑癍瘡風粟面黃發熱吐瀉無定倒睫拳毛內生幾般醫者當認
足厥陰肝經見證瞳仁散大多瞑腦脂直貫睛中時或眼跳無定黑珠突然高起不能正視珠痛淚出昏眩可嗟花陷皆由虛甚蟹眼或多雀盲黑花空中掩映目恙有一於此便是肝家之病
昏如霧露見花飛瞳仁緊小腎精虧或亦有人病散大神水混色光漸微冷淚腦脂直流下頭痛足冷虛極推膜入水輪諸證候足少陰腎經所歸
手厥陰經心包絡神水緊小急投藥赤環如帶口且干手心發熱病將作
翳自抵過而下生赤脈如絲直貫睛健忘更爾多驚悸眊矂緊急不分明痛如針刺時或癢血灌瞳仁防目盲諸般證候因何起手少陰心經所成
不疼不痛自昏蒙薄霧輕煙漸漸濃或見蠅頭飛亂出或如懸蟢在虛空此般病證如何得肝臟停留熱毒風大叫大啼驚與恐腦脂流下黑睛中初時一眼先昏暗次第相牽與一同萬般苦楚空憔悴只緣肝氣不相通日久雙眸全黑暗內障更深藥罔功內障上篇
內障圓形廿四般後學醫人貴得傳金針宜用與忌用認證糊塗怎得痊開針遠近須依法針形各異莫同焉病虛胎產兼懷孕遇此休針是要言不風不雨兼吉日清齋七日念須虔安心定氣耐煩守避風靜臥禁人喧冷熱調和虛共實寬懷忘慮色憂煎見血莫驚須下手裹封密室暖為先忽然撞起膜重上服藥三旬見朗然七日解封能視物花生水動莫疑猜還睛丸子常常服百日功完復舊元內障中篇
內障金針下了時將息之方要備知嚴冬緊裹常溫暖夏日休將紈扇施頭眠軟枕須安穩仰臥三朝莫厭遲封后忽然微有痛腦風牽動莫他疑或針或撥依經法痛極仍將艾熨之嘔吐豉椒湯急服定神安胃在良醫起動勞神俱謹戒顛翻倒臥莫從伊七朝薄粥溫溫食振著牙關事不宜大小便時須緩緩毋令自去要扶持高聲喊叫兼因氣驚動睛輪見雪飛收心莫憶陰陽事夫婦恩情切斷離一月不須淋洗臉針痕濕著痛微微調養五七睛光復寡欲清心病自除內障下篇
天有二曜人有兩目因酒色過度調攝失宜惱怒所傷肝氣衝動腦脂流下其目系繫於腦帶於肝腦中惡氣從目系而入於瞳人面前久而脂堅凝結成翳遮蔽瞳人故此失明俗呼為瞳人反背瞳人者非人之人乃仁德之仁也一名眸子無手足如日月之形前後俱有明光豈有反背之理惟是腦脂灌睛遮蔽瞳人名為內障用金針撥開腦脂瞳人浮上腦脂沉下如雲開風日頃刻明矣
夫人之眼白睛如杏子烏珠如杏核瞳人如杏仁所謂眸子也白睛最堅屬肺金內臟護睛水如雞子清之稠濃瞳人托在正中窠內烏珠屬肝外結一層浮皮內含清氣包定瞳人在內一泓一點之微者乃先天元氣結而成者也是皆生生自然之道目乃肝之竅其形圓大上有一蒂一系繫於腦內連風府自夾脊而下貫通肝臟肝藏血血榮於目年少之人水火既濟陰陽升降故光明年老氣血虧損故昏暗瞳人根源論
李東垣曰五臟六腑十二經脈三百六十五絡其氣血皆上於面而走於空竅清陽之氣上散於目而為睛走於耳而為聽因心煩事冗飲食失節勞役過度以致脾胃虧弱心火盛心火者君火也主人之神宜靜而安相火代君行令相火者心包絡也百脈皆榮於目既勞役運動勢乃妄行百脈沸騰邪害空竅瞳人中神水既無滋養反受火熾則漸漸昏耗而失明矣
內障青菜色者不針白如粉牆者不針黃心內障者不針頭風內障者不針驚振內障者不針瞳人散大者不針瞳人緊小者不針
內障陽看小陰看大者可針其障務宜收放方好若不收放者不針障翳白色者可針白帶微藍可針此二色多糙米色者可針藍色者可針其障嫩故也
凡金針之柄以紫檀花梨或犀角為之長二寸八分如弓弦粗兩頭鑽眼深四分又用上好赤金子抽粗絲長一寸用乾麵調清漆嵌入眼中外餘六分略尖些不可太鋒利恐傷瞳仁平時以鵝毛管套之藏於匣內臨時供於佛前用之無有不驗者也此龍樹王菩薩神針式也
凡針內障逢朔望日對神對佛通鄉貫姓名祝救 用針者唸咒七遍書一道符封針臨時必先齋戒設供香燭之類又書符一道取太陽神光接其眼光亦唸咒大叫救苦救難南海觀世音菩薩其針自轉令針者心膽大開不驚先書後三光符下針宜用開收日並天氣睛明忌用子日
清淨眼紫金燈酒酒水離黃沙滿藏經千眼千手千龍王文殊大士騎獅子普賢菩薩騎象王日神夜神云膜內障盡消除強中強吉中吉波羅會上有殊利眼中一切得光明清淨般若波羅蜜開鐵三光符
畫符默唸三句咒取日光接神光明目光
金針式
開針三光符
若針後疼痛急取生艾或干艾同生蔥一把搗銅鍋內炒熱布袋盛熨太陽穴三五次即止
用水法凡撥內障先汲井水以盆盛注於桌上令病者以面就盆用針之人側坐以手蘸水於眼上連眉骨淋洗使眼中腦脂得水乃凝以水洗透數十次為度然後用針庶幾隨手而下不黏滯矣
撥內障手法醫者用金針撥眼必要知其八法然六法易傳而二法巧妙在於醫者手眼只可意會不能言傳所以難傳難授眼如隔垣取物手如探囊取物方能撥下翳來人之兩眼乃水之精如無二法難以用針治之
凡用金針先令患者以冷水洗眼如冰使氣血不得流行為度先用左手大指次指按定眼珠勿令轉動次用右手持三稜針離黑珠米許針一穴白珠甚厚必要手准力完重針則破然後用金針斜回針首入穴內觀看針首至患處即止如過毫釐傷於心脈其人即嘔然後用手法將針輕輕推壓其翳自然抱針方許撥下送至白珠藏在護精水內盡處然後出針針不宜出早若出早其翳即復則前功盡廢矣
封針符
一要用水洗灌得法二要知氣血凝與不凝三要知三稜針開鋒遠近四五要知進針手之輕重深淺六要知藏翳送至護精水底七法八法巧妙出於人心應乎手眼難以筆墨相傳針畢時依法封固調理得所自然痊矣
封眼法預收芙蓉半老綠葉曬乾為末井水調勻以綿紙剪如茶盅口大圓塊先將敷藥敷眼眉稜上及下眶以紙一層封貼藥上又上藥一層蓋紙一層封定候將干以筆蘸水潤之日夜數次夏月倍之一日一換仰面而臥或將針眼向上就枕防脂泛上也凡起坐飯食及大小二便俱宜緩不可驚動三日內只用稀粥熟爛餚饌不可振動牙齒三日後開封視物服藥靜養為主

分別大小圓翳內障論

古人論內障有大圓翳小圓翳人秉父母胎元瞳人大小不一瞳人大者其翳大瞳人小者其翳小腦脂流下經年凝結而成翳也醫者用針自有淺深翳大針淺翳不能落翳小針深豈不損睛誤治者可不慎乎
凡鐮洗查逐日人神所在其經忌用刀針
翳障復起宜平肝順氣其障自落如不能落復針亦可
凡針後忌用川芎恐行血作痛如痛用熟地當歸白芍之類
瞳人清白珠紅用桑白皮防風柴胡赤芍
瞳人內有油氣不清當平肝氣用柴胡枳殼
若作惡心用藿香厚朴半夏淡豆豉
頭痛太陽痛用防風白芷羌活石膏
太陽痛甚用炒鹽熨之
白珠赤用柴胡紅花赤芍歸尾桃仁桑白皮
瞳人散大用白芍茯神人參麥冬當歸棗仁北五味
凡受熱致瞳人小者用當歸川芎黃連麥冬茺蔚子柴胡山梔
大圓翳 按此證先由腎水虧損後由惱怒傷肝蓋眼屬臟腑而以肝腎為本腎為水之源眼為水之精色欲過度腎水衰弱不能生養肝木亦不能榮養眼珠加以七情暴怒心胸熱氣上衝入腦腦脂不固下注於目凝滯遮蓋於瞳人前結成內障起時眼前常見垂蟢飛蠅薄霧輕煙不疼不痛漸漸失明先從一眼久後相傳其脂青白色所稟父母胎元瞳人大者其翳即大故曰大圓翳陰看則大陽看則小初覺宜服沖和養胃湯(柴胡當歸白芍甘草葛根人參黃耆白朮五味子羌活防風白茯苓口乾加黃連黃芩)石斛夜光丸(人參山藥牛膝菟絲子五味子麥門冬羚羊角肉蓯蓉川芎生地天門冬白蒺藜枸杞子青葙子草決明杏仁石斛枳殼犀角白茯苓甘草防風黃連)年久宜用金針撥之
小圓翳 按此證與大圓翳受病相同俱因欲怒致傷肝腎熱氣上衝腦脂下注結成青白翳遮蓋瞳仁夫瞳仁神水通注於膽臟腑平和氣血循環膽汁通流於上則能鑑照萬物肝腎既傷熱氣上衝不散膽汁不能流通是以脂凝成障名曰小圓翳者所稟父母胎元瞳仁小者脂即小故也雖見三光不辨人物初起宜服沖和養胃湯石斛夜光丸年久宜鼠尾金針撥之
浮翳內障 按此證初起由色欲過度耗竭腎水水虧火旺攻翳於目視物即昏昧如霧露中全不疼痛漸因七情鬱結縱欲傷肝以致熱氣上衝於腦腦脂灌注睛內結成一塊光亮如銀箔色浮在瞳人上先從一眼久後相傳不見三光金針難撥初起宜補腎平肝(治同上)
沉翳內障 按此證皆因腎經虧損肝心火盛致目視昏昧眼前常見黑花腦中惡氣漸漸侵瞳二三年外凝結成翳青白色如沉水中若見三光宜針撥之(治同上)
澀翳內障 按此證皆因淫欲傷腎縱怒傷肝肝腎兩傷以失生化之源致令氣血虛弱不能榮養雙眸日久邪熱炎上腦脂下流結成一塊遮蓋瞳人黃色而大凝滯無收吸故曰澀翳初患同前治久後不宜針撥
滑翳內障 按此證皆因肝腎並虛致使腦脂灌注珠內形如水銀珠子流動吸收不定不疼不癢只因昏花而起日久相傳漸漸失明雖見三光不辨人物治同前如年久用蓮子金針撥之
散翳內障 按此證皆由五臟虛勞酒色過度加之憂思暴怒肝氣上衝腦中惡氣流下凝滯瞳人之前結而成翳或濃或淡厚薄不一其色黃白散大而無收吸雖見三光不宜針撥不能治也
冰翳內障 按此證皆因肝腎虧損風火上炎攻衝痰動以致頭旋連臉眉骨額骨偏痛眼中赤澀或黃黑色不定或夜見煙火久則結成內障其脂如欲解之冰又如碎磁之狀故曰冰翳初起宜驅風痰服半夏白朮天麻湯(人參白朮半夏天麻乾薑陳皮神麯澤瀉蒼朮麥冬黃耆黃柏黃芩)神效補肝散(夏枯草香附各二兩甘草四錢為末每服三錢茶下)不宜針撥
金星內障 按此證初患頭痛臉覺微腫目中赤色常見黑花撩亂瞳人漸昏漸小內有腦脂如金箔色不宜針撥亦不能治皆因水衰火盛所致水本剋火水衰不能剋火反受火制故火愈熾而水愈竭矣初覺以養血涼血補腎清火為主大抵此證最為難治
橫劍翳內障 按此證皆因肝腎虧敗房勞不節以致昏暗不痛不癢先從一眼久後相傳兩目俱損如劍橫於瞳人之上雖見三光不宜針撥初起宜石斛夜光丸
棗花翳內障 按此證皆因肝腎不足水衰火盛頭痛腦旋見花飛黃黑不定瞳人周圍如鋸齒故曰棗花翳初起微覺昏暗皆能視物宜服沖和養胃湯石斛夜光丸俱去五味子加茺蔚子為君服之可保如久後內有一點藍星則不能治亦不能撥
偃月翳內障 按此證乃肝虧腎損虛火上炎致使腦脂流下遮蔽瞳人漸成白色如初十夜之月半薄半厚半明半偃先從一眼久後相傳瞳人俱損不宜針撥
驚振翳內障 按此證皆因肝腎二經虛勞偶遇打撞驚動腦脂流下漸漸昏朦成翳久則白色亦有自下而入肝經者亦有隨驚隨散者瞳人無收吸雖見三光不宜針撥治同圓翳
雷頭風內障 按此證初患頭痛足冷噁心嘔吐腦內如雷鳴致使瞳人散大漸漸失明不睹三光皆因暴怒傷肝體氣虛弱風寒之氣所侵逆於三焦攻衝於頭因頭為諸陽之所會邪正相傳伏而不散故發痛如雷鳴胃為寒氣所沖故噁心嘔吐瞳人神水乃氣之聚也氣為怒傷故散而不聚初起急服附子豬苓湯(人參白芍白茯苓羌活熟地豬苓熟附子)香芎散(川芎石膏香附薄荷白芷川烏 甘草為末每服二錢)石斛夜光丸(倍加五味子)以收散大痛極不止用乳香定痛散吹鼻(乳香沒藥雄黃石膏川芎各五錢焰硝一分五釐研細噙水吹少許入鼻內痛即止)久則不治
綠風內障 按此證初患頭額痛急兼半邊頭痛鼻內如煙噁心嘔逆足冷眼內見紅黑皆因肝腎俱虛氣血虧損瞳人漸漸散大神水淡綠色大抵受病與雷頭風相同但因頭痛暴怒過極熱氣上衝腦中惡氣流於珠內與神水攪混而變成綠色故謂綠風內障久則不睹三光則不能治初起先止頭痛服附子豬苓湯候痛止服沖和湯加減夜光丸去肉蓯蓉俱倍加五味子
黃風內障 按此證初患之時頭痛乃是肝腎虧虛風毒相侵又兼脾肺壅熱白睛黃色先患綠風內障嘔吐傷胃久則變為黃色此乃不治之證也
烏風內障 按此證皆因色欲過度以傷元氣元氣一虛心火亢盛致眼前常見黑花眼眶鼻梁眉骨俱痠疼白睛高起數粒色青如豆瞳人漸漸緊小視物不明瞳人屬腎水水本剋火反受火制故昏暗緊小火克肺金白睛屬肺火克則護睛水滯結隱起高低不平飛花痠痛等證乃火氣拂鬱血虛挾風故也初起宜服神效補肝散選奇湯(陳皮半夏甘草羌活白茯苓黃芩防己姜一片同煎)散風補血後服補中益氣湯石斛夜光丸益氣滋陰不見三光不能治也
黑風內障 按此證皆因氣體虛弱肝腎不足兼以七情鬱結邪火上盛逆衝於頭目以致頭旋腦痛眼中昏澀常見黑花漸至瞳人散大失明瞳人實氣聚而成火盛氣散故失明矣此不治之證也
五風變化內障 按此證皆因氣血兩虛臟腑俱勞毒風上攻腦熱相侵頭旋腦痛嘔吐故此失明不可治也
瞳人散大內障 按此證皆因肝腎虧損況怒傷肝恐傷腎肝腎受傷則瞳人散大蓋瞳人屬腎乃氣之所聚也怒傷則氣散初起昏如霧露中行漸空中有黑花睹一成二久則不收遂為廢疾蓋神水漸散終至盡散初宜沖和湯夜光丸去肉蓯蓉倍加五味子收之俟少有光兼服千金磁朱丸(先以磁石置火中醋粹七次曬乾另研極細末二兩辰砂細末二兩生神麯三兩外以一兩水調作餅煮浮為度搜入前藥和煉蜜為丸如桐子大每服十丸加至三十丸空心米湯吞下凡服此藥後俯視不見仰視漸睹三光此其效也空心服此午後服石斛夜光丸)此乃虛證鎮墜之藥不宜服早恐墜元氣若氣為怒傷散而不聚者服益陰腎氣丸(熟地山藥山萸肉生地白茯苓牡丹皮澤瀉五味子當歸柴胡煉蜜為丸辰砂為衣每服五七丸空心淡鹽湯徐送下此壯水之主以鎮陽光氣為怒傷散而不聚之故也然必兼磁朱丸服之庶幾為易效)又為物擊神水遂散此不治之證也
瞳人緊小內障 按此證因腎水虧弱相火強盛水弱火盛則水受火制故瞳人漸漸緊小瞳人者腎水也初起無痛癢眵淚之證但覺羞澀眊矂瞳人毛缺肝水青黃宜服還陰救苦湯(川芎甘草黃柏桔梗柴胡防風羌活黃連知母黃芩 紅花生地龍膽草當歸尾連翹升麻細辛蒼朮藁本白水煎服)御抑相火夜光丸補腎壯水(去五味子加茺蔚子畏其酸有收之意)若日久不節色欲不避勞苦忽加眉骨痠痛必致小如菜子內凝腦脂或黃或白永不能治
小兒胎元內障 按此證皆因母懷孕時有暴怒驚恐兼飲食乖違將息失度母食麵食五辛炙煿之物並服諸毒丹藥積熱在腹內攻小兒損目及生二三歲後不言不哭都無盼視父母始覺及長成方知內障內有翳青白色遮蓋瞳人若辨三光有用金針可撥者大抵小兒內障多難治療
經曰目者五臟六腑之華榮衛魂魄之精常榮也又曰諸脈者皆屬於目目得血而能視故臟腑精氣皆上注於目而為之睛白睛屬肺黑睛屬肝瞳人屬腎上下胞屬脾兩眥屬心而內眥又屬膽與三焦上綱屬太陽膀胱小腸下綱屬陽明大腸五臟五色各有所司心主赤赤甚者心實熱也赤微者心虛熱肝主青青甚者肝熱也淡青者肝虛也脾主黃黃甚者脾熱也淡黃者脾虛也目無睛光及白睛多而黑睛少者肝腎俱不足也晝視通明夜視罔見者稟受陽氣衰弱遇夜陰盛則陽愈衰故不能視也赤脈從上而下者屬足太陽經從下而上者屬足陽明經若上眼皮而下出黑白翳者屬太陽寒水從外至內者屬少陽風熱從下至上而綠色者屬足陽明及肺腎合病然翳膜者風熱內蘊也邪氣未定謂之熱翳而浮於外邪氣既定謂之冰翳而沉於內邪氣若深謂之陷翳此宜升發以消之更有疳眼者因肝火濕熱上衝脾氣有虧不能上升清氣故生白翳睫閉不開眵淚糊久而膿流遂致損目雀目者上午能視臨晚失明此因肝氣衰弱也蓋木生於子旺於卯絕於申所以上午而能視至申西而失明況目得血而能視午後肝氣漸衰且陰虛則火必盛弱陰不能以勝強火故夜轉劇天明以陽用事陽主動濁陰暫消故稍明大要治肝養血兼理脾胃為主更有目閉而不能開者有因過服寒涼之劑致使陽氣下陷不能升舉而然有因胃氣虧損眼睫無力而然並宜升陽益胃更有暴赤腫痛風火熾盛者有因多淚羞明肝心積熱者一宜疏風散火一宜涼血清肝若風沿爛眼者是膈有熱也若時時作癢者是膿潰生蟲也若眼睫連扎者是肝經風熱也若初生目黃壯熱二便秘結面赤眼閉者此胎熱也更有痘後精血既虧餘毒上侵及斑瘡入眼者有視物不明不腫不痛但見黑花而無精光者此皆肝腎並虛也若外無翳膜內障如雲視物不見俗名青盲者若非腎水枯涸則必久病成疳脈洪大者養血為先脈沉細者補陽為主蓋天無日色雖有火鏡何能使晶光相射乎若吐瀉後而始生膜障不能開舉及無精光者此精滋瀉脫無神已亡也難治更有熱毒眼小積毒眼小者更有時氣流行而腫赤者然治法總忌寒涼及單行發散蓋寒則凝熱則散而風則燥耳況目病雖由火熱然多因初感風寒腠理閉密火熱不得外泄上走空竅而為病若散其外感則火熱泄而痛自止兼之養血涼血退翳諸劑必兼風藥始能上達頭目且火鬱則發之以減其盛勢若概用寒涼則邪愈凝滯亦不可發汗汗則津液耗而血亦燥燥則其疾愈甚矣更有目疾血瘀血熱而投以破血涼血之劑者或投以寒涼損脾之劑者皆為不可蓋脾為至陰歸明於目況目得血而能視血少則熱火愈動而目愈昏夫血者木之精脈也精光者木之華葉也脾胃者木之根本也故莫若以上病治下之法用引火藏源之方服於食前峻補其肝腎則濁陰降而上熱自除下陰足而目光自返陷翳自浮冰翳自化倘翳膜過厚者另以養榮藥中佐以消障疏風之味服於食後則標本俱得其功上下咸受其益矣錦囊
張蘊山曰睜眼見黑花宜服人參固本丸主之眼科秘覽
又曰眼目昏花視物不明皆由陰虛火旺宜用知柏地黃丸加甘菊花治之
明目第一法節省酒色戒惱怒夜勿看書減思慮專內視簡外視晨興遲夜眠早少用辛燥物
明目要訣夜臥睡醒開目轉睛四十九遍常常左右轉之永無目疾
疾目勿藥自愈法夜臥小便時用力將眼睜開轉運瞳子左右各十數遍然後存想下邊不數日火即下如站起小便更妙平常如用此法能令火不上炎
心法皮翻證由胃經血壅氣滯而成小兒多有之眼皮外翻加以舌餂唇之狀
又曰患目昏者不拘時候靜坐閉歇以兩目輪左轉七遍右轉七遍緊閉少時忽大睜開久行勿間則鬱火濁陰運出清陽精氣獨光
又曰治翳當辨其起自何經及翳形何色各加引經藥如東垣治一婦綠色自下而上知其陽明來也但綠非五臟正色殆肺腎相合而為病也乃就畫家以黑調膩粉合成色諦視之與翳同則肺腎為病無疑矣乃以瀉肺腎之邪為君以陽明藥為使服之甚效他日復病者三其所從來之經與醫色各異因思必經脈不調以致目病不已詢之果然遂以養血滋陰藥作丸服之而永不發觀此則辨色分經詎可忽哉
又曰治眼有以三稜針刺血出而愈者內經血實宜決之之義然必初起血盛而熱者宜之在太陽陽明二經方可蓋二經氣血俱多故耳他經出血其病轉劇故曰刺太陽陽明則目愈明刺少陽陽明則目愈昏
東垣治一人因用豬肉煎餅與蒜同食復大醉而臥熱炕次日瞳子散大視物不真諸方不應乃以酒炒芩連瀉熱為君歸身生地養血涼血為臣五味子酸收瞳神散大人參二冬地骨皮生甘草枳殼苦甘補中抑氣為佐柴胡引經為使服之頓愈
丹溪治一壯年人早起忽視物不見就睡片時略見而不明食減倦甚其脈緩大重則散而無力意其中濕所致詢之果臥濕地半月乃以白朮為君黃耆陳皮為臣附子十劑而愈皆治本之神見也
海藏治一女及笄而病目三年而紅腫難開服散風清熱之藥反生翳從銳眥遮瞳神右目之翳從下而上其脈短而實潔古曰短為有積經曰從內走外者少陽病從下上者陽明病乃少陽陽明有積滯於中抑遏臟腑以致清陽不升濁陰不降乃以去積之藥加黃連龍膽草每早化服一丸一日便下黑血塊如豆大而甚堅硬由是翳退目明矣
馮魯瞻曰予幼年讀書過勞而常目病今看書寫字略多便易於舉發發時惟以八味丸加牛膝五味子者每日食前各進五六錢一日共有一兩五六錢矣外用黃連錢余入銅青分許煎濃汁洗淨兩三次俟紅障少淡再入人參二三分於內溫和洗之則光還而能視物如故矣
澄曰凡治時眼七日內切勿就用當歸菊花若用早便難速愈此專門眼科秘法也

內障門主方

退翳
當歸身 蒼朮 蘇薄荷 甘草 川芎 白蒺黎 黃芩(酒炒) 穀精草 白芍藥 紅花 木賊草 桔梗(各等分) 水煎服
又方
柴胡 木賊草 防風 黑山梔 白蒺藜 紅花 穀精草 荊芥 菊花 蘇薄荷 赤芍藥(各等分) 白水煎
又方
沙苑蒺藜 白菊花 穀精草(各二兩) 真蘇薄荷(一兩)
上為細末煉蜜為丸鹽湯送下三錢
又方
白菊花 玩月砂 草決明 茺蔚子 白蒺藜 夜明砂(各等分)
研細煉蜜為丸如彈子大白湯調服
真陰虧乏眼目昏花或云翳遮睛
甘枸杞(一斤酒浸透分四處一川椒同炒一小茴同炒一芝麻同炒一川楝同炒) 白朮 白茯苓 熟地黃(各一兩)
制畢研細煉蜜為丸鹽湯送下三錢
翳障昏花
懷生地(半斤酒洗竹刀切片微火烘乾) 烏犀角(鎊不見火一兩五錢) 白蒺藜(炒去刺) 杭白芍(酒炒) 杜仲(鹽水炒去絲) 玩月砂(微焙各四兩) 當歸身(酒洗過焙乾) 釵石斛(酒洗蒸一時焙乾) 白菊花(去心蒂) 懷牛膝(酒洗焙乾) 懷山藥(微炒各三兩) 防風(酒洗焙乾) 川芎(各二兩) 蟬蛻(去砂土一兩)
上為末煉蜜丸早晚白湯送下三錢
羊肝明目丸
羚羊角 白菊花(去葉蒂) 北五味 青葙子 牡丹皮(各一兩) 白蒺藜(炒去刺) 密蒙花 嫩黃耆(蜜拌炒) 遠志肉(甘草湯浸焙) 天門冬 麥門冬(去心) 白芍藥(酒炒) 菟絲子(各一兩五錢) 酸棗仁(炒) 杜仲(鹽水拌炒斷絲) 白茯苓(乳拌三次) 於白朮(東壁土炒) 懷山藥(炒) 人參(各二兩) 黑羊肝(一具去淨膜) 澤瀉(鹽水拌炒八錢) 當歸身(酒洗二兩五錢) 生地黃(用砂仁五錢同酒煮爛搗膏) 香附子(童便浸一宿曬乾用醋拌炒各四兩)
黑羊肝用木木賊草二兩同酒煮爛去木賊草將肝同上藥磨細末煉蜜為丸每早白湯送下三錢每晚白酒送下二錢
幼年腎虛眼花
北五味(打匾焙) 麥門冬(焙各二兩) 甘枸杞(黑芝麻同炒去芝麻) 白蒺藜(隔紙炒) 釵石斛(酒蒸焙各四兩) 魚膘(一斤蛤粉炒成珠)
研細蜜丸每早淡鹽湯送下三錢
中年眼目昏花
蔓荊子(煮熟炒曬乾研去油) 草決明(微炒各十二兩)
研細用沙苑蒺藜半斤熬膏杵丸食遠白湯送下二錢
退翳障並治赤眼 熊膽少許淨水略調開取去筋膜塵土入冰片一二分如癢淚加生薑汁少許以銅箸蘸點
眼生外障視物昏黑 豬膽一個傾入銀器中微火熬膏加冰片少許點
又方 豬膽外膜曬乾捻線煅灰加冰片研細點之
眼珠上白星
東丹(一分) 輕粉 麝香(各五釐)
研極細左眼吹右鼻孔右眼吹左鼻孔
眼目生星暫時得者可退 白蒺藜三錢水煎洗之三日即無星
外障翳膜昏爛眼藥
宣黃連 甘菊花 當歸(各一錢) 黑山梔 黃芩 連翹 木賊草 黃柏 荊芥穗 防風(各五分) 大黃(二錢)
共入砂鍋內加童便七碗煎濃汁去渣作七分以蘆甘石四兩研為細末入銅勺內炒熱入藥汁一分滾干又投汁一分滾干如次七次已畢研極細加硼砂燈心各一錢牛黃雄黃各三分珍珠五分同研千餘下再加熊膽五分冰片麝香各一分自然霜一錢又研無聲為度瓷瓶密貯挑少許點大眼角一日三次連點七日(制自然霜法新磚一塊磨光以桑柴燒紅放於平處皮硝一升灑熱磚上待硝吃盡冷定用布一塊裹磚縫好投糞窖內三七日滿取出冷水洗淨用大棉紙包好放潔淨處候磚上生白霜以鵝翎掃收
翳障 人指甲刮末人乳調點
病後生翳大人小兒皆宜(救急方)白菊花蟬蛻等分為末入蜜少許水煎服
杏仁膏 藥匾杏仁一粒去皮細瓷器內研細滴熱人乳二三滴浸片時絞去渣點眼角內數次翳即去矣
鵝翎丹 諸種目疾屢試神效兼治眼漏亦效
粉蘆甘石(三兩用川連二兩龍膽草二兩煎汁待甘石煅赤淬汁內以酥為度研如飛塵仍投前汁內曬乾) 官硼砂(二錢) 新珍珠(一錢) 真血珀 片腦 熊膽(各五分)
上各味研至無聲即入前汁內搓成如線細條晾乾以鵝翎管貯用時取一條夾眼角內自化沁入一條可治數人
點眼
蕤仁(去淨油一兩用秦皮煎湯灑濕安平底碗內用艾圓三枚各包川椒一粒捻著熏之再放瓦上熯干研極細入後藥) 硃砂(飛一錢) 硼砂(五錢) 麝香(五分)
共研極細點之閉目一炷香為度
點眼
蘆甘石(三錢) 新珠子 硼砂(口含吐去澀水) 琥珀(各七分) 真蟾酥(烘去油) 冰片(各一分) 兒茶(烘去油三分) 麝香(二分) 硃砂 磁粉(煅紅淬入乳黃連汁內七次各五分)
上各乳至無聲為度和勻點之
眼生蘿蔔花神方 取極大白蘿蔔一枚剜空入雞子白一枚種土內待其開花結子後取起取出雞子白研細加蘆甘石煅過一錢熊膽五分冰片一分五釐研絕細末以蜜和點眼一日一次七日全好
退翳(駱肩山)
夜明砂 無名異(煅) 龍膽草 青蛤粉 穀精草(各三錢) 蘆薈(一錢)
各研末用牙豬肝一個不見水竹刀切開去筋絲將藥末散入肝內用線縫好放砂鍋內或蒸或煮以肝熟為度食之忌生冷發物
清心明目丸濟生) 補心養血清神長智潤肺利竅聰耳明目
生地(酒洗) 遠志(甘草湯泡焙) 石菖蒲 川連 當歸身(酒洗) 甘菊 麥冬 甘草(各一兩五錢) 甘枸杞(二兩)
煉蜜丸如桐子大每服七八十丸臨臥燈心湯下
地黃丸 眼眶痛肝虛羞明
生地 釵石斛 熟地 元參
各等分煉蜜丸茶清食遠服二錢
明目奇方 此方乃東郊省充二公合議而成治頭風之藥以之治目才能清上依方服之果獲神效至重者不過四十帖全好
石膏(一錢五分) 蔓荊子(研) 羌活 防風 荊芥 當歸(各八分) 青葙子(研) 雞冠子(研) 草決明(研) 連翹(各七分) 龍膽草 木賊草(各六分) 桔梗 白芷 北細辛(各五分) 藁本(四分) 甘草(三分)
白水煎食後服
血虛下淚羞明怕日雙目昏花
香附(一兩) 夏枯草(五錢)
研末淡茶調服三錢
又方
甘枸杞(六兩) 甘菊花(一兩)
煉蜜丸空心白湯送下三錢
冷淚 臘月不落桑葉煎水頻洗最效
紅絲絆睛
蘆甘石(整塊者火煅紅淬車前草汁內九次淬黃連湯內九次淬童便內九次五制已結研細水飛曬乾又研棉紙篩) 熊膽 硃砂 梅片 再研千轉以無聲為度瓷瓶密貯每用少許點兩眼角內或用烏羊膽汁調收亦妙
七十二種眼證眼藥
宣黃連 家菊花(各四兩) 當歸(三兩豬肉湯洗)
用清水十碗煮濃汁濾去渣再入銅鍋入紋銀一兩藉氣熬至砂糖色冷定
蘆甘石(制過二兩) 石燕(磨汁半盞) 冰片(四分) 麝香(六釐) 白蜜(一匙) 羊肝(煅灰三錢) 鴉毛(一根炭火上燒成珠)
調勻捻成條收貯勿令泄氣每用少許乾點眼角其藥自化不必水調
病後兩目昏視物不見 元眼核二枚剝去外面漆皮水磨濃汁塗兩眼胞神效
疳疾眼生翳膜並肚大泄瀉面黃肌瘦神效(周鶴仙)
肉果(麵包煨二個) 使君子(去殼五個) 胡黃連 白蒺藜(炒去刺) 蘆薈(各一錢)
共為末雞肝一具酒漿少許同搗爛去渣入前藥末調勻蒸熟食之吃二三服立愈
疳疾並(出痘壞目神方青浦徐氏傳)
密蒙花(酒洗淨) 穀精草 蟬蛻(去翅足) 望月砂(各一兩)
共為末用雄豬肚一個竹刀剖開將藥末摻入水煮熟飲汁食肚盡一料全愈
撥雲錠子(劉長隨從都中盤山得來) 治一切眼疾又有開瞽復明神效
蘆甘石(將蘆甘石揀去隔石選潔白者先以紙包石用醋罈頭上泥入桶內以童便侵透煉熟少少糊在紙外又以火硝末滾在泥球上外再以厚泥包圓大約蘆甘石一斤可分作四五個球每一斤蘆甘石用火硝一兩研細滾之四五個球為度球成曬乾如有縫以泥補之另以磚砌一大爐架火將球放炭火上煉一天申刻火將完可將球取起翻轉入爐添火加炭過夜不必守之隨爐中炭火化完為度一爐可煉蘆甘石二三斤每蘆甘石四兩用川黃連龍膽草各五錢河水五碗浸一夜煎數沸去渣濾淨清將蘆甘石煅紅傾入藥汁內取起又煅又淬以汁盡為度藥水內落下蘆甘石再燉干藥水俱取入蘆甘石內為炒每料只用制蘆石三錢)再加熊膽(五分) 冰片(二分五釐) 白硼砂(三分) 麝香(五釐) 硃砂(水飛三分) 活烏鴉翎(二寸二分煅)
上為細末用川芎當歸赤芍藥生地薄荷防風防己川黃連甘菊花龍膽草各五錢木賊草黃芩黃柏羌活大黃白芷各二錢河水六碗浸一日夜炭火熬出汁來去渣澄清瀝淨再用文火熬成膏和前藥末和勻搓成條子重二分用鵝毛管收藏黃蠟塞口
凡點眼時以清水或人乳或津唾潤濕點眼閉目少刻神效臨臥點之更妙或用人乳化開塗眼胞上下揉入眼內多塗過夜即日見效
羊肝退翳丸 治雀盲眼一切昏花老眼
懷生地 熟地黃 白茯神(人乳拌蒸曬) 懷山藥(炒各三兩) 甘枸杞 夜明沙(淘淨各四兩) 木賊草(蜜水拌炒) 密蒙花(蜜拌炒) 青葙子(各二兩) 草決明(二兩五錢捶碎用水浸拌炒) 川黃連(八錢白酒浸一宿微炒) 黑羊肝(一具蒸熟去外膜)
將前藥為粗末同羊肝搗勻再烘曬令乾再磨為細末用煉蜜為丸如桐子大每服二三錢空心淡鹽湯送下忌蘿蔔胡椒雞鴨蛋
黑珠凹下蟹睛 鱔魚血曬乾研細以筆蘸點三次全愈
退翳 鮮鵝不食草(又名土芫荽)揉軟塞鼻退翳最速如無鮮者陰乾揉塞亦可但初塞必噴涕不已不必疑懼
赤眼翳膜(葛仙翁)大訶子一枚白蜜磨點
小兒麩翳未堅者不可混點眼藥珊瑚研如粉每日少少點之自愈
退翳羊肝丸(張九皋)
夜明砂 木賊草 白蒺藜(炒去刺) 蟬蛻 當歸(各二兩)
共為細末用蒸熟黑羊肝二兩切片曬燥為末水法疊丸每服三錢開水送下
退翳神方
木賊草(火煅) 石決明(火煅) 穀精草(火煅各一兩) 黑羊肝(一具用銅刀切片放蒸籠內蒸熟以麻線串掛陰乾不可經鐵器)
共為細末每早晚用紅糖湯送下
眼藥
蘆甘石(煅淬黃連湯中七次) 珍珠(各一錢) 白硼砂 牛黃 琥珀 冰片 雄黃 熊膽(各五分) 蘇薄荷葉 硃砂(各三分)
共乳極細點之其筋膜即下重者漸落
眼藥
海螵蛸(洗淨泥沙刮去硬甲用黃連黃柏黃芩大黃各等分煎汁煮螵蛸取起曬乾
研細加冰片點之
清肝補腎羚羊丸(陳尚書) 治少年老年眼目視物不明者
羚羊角(一枚鎊研紙包縛有乳婦人乳上一宿次日研一兩) 青鹽(二兩煅) 犀角尖(五錢制同羚羊角法) 百草霜(飛細三錢)
犍豬肝一具煮熟搗萬下和丸每服二錢空心白湯送下
老年眼昏(何龍泉)穀精草不拘多少切成段同黑羊肝一具切片入銅小鍋內每早老人自己炒之其味入鼻眼昏自亮
琥珀膏 點七十二眼證
蕤仁(去油膜二兩) 大珍珠 琥珀 象牙末 硃砂(水飛) 白硼砂(各二錢) 元明粉(二錢五分) 麝香 冰片(各一分)
共乳極細煉白蜜調膏點之
珊瑚膏 治二十年昏眼能見日光燈頭者可治
蘆甘石(火煅水淬七次) 黃丹(水飛各一兩) 乳香 沒藥 海螵蛸(水飛) 硼砂(各一錢) 青鹽(水飛五分) 冰片(三分) 麝香(二分) 煉白蜜和膏點之
初起痘翳 白水牛蝨子取血點翳上
琥珀散 治諸般外障紅赤羞明風熱火眼血縷癍瘡翳膜眼弦爛生眵流淚
蘆甘石(煅一兩) 琥珀(細竹紙包捶研二錢) 冰片(三分)
共乳極細點眼
推雲散 治諸般外障雲翳蟹睛血翳赤膜
石蟹(滾水泡去夾石並砂土用竹紙包捶碎再研至無聲為度) 黃連(去須) 白丁香(各一錢) 宮粉 金錫(堅重有金星研飛) 青鹽(鍋內水化開澄去砂土火上煎乾) 赤石脂 銅綠(古錢上者刮下研細水飛曬乾各三分) 硼砂 乳香(透明者箬包四五層銅鍋內清水煮數沸換水煮去油) 沒藥(制同上各四分) 熊膽(去皮膜) 當門子 枯礬 冰片(各一分)
共乳細用一秘方加蛛黃一錢竹蟣五十個
黃連膏
蘆甘石(煅二兩) 石蟹(二錢) 琥珀 珍珠 熊膽(各一錢) 冰片(二分) 麝香(三分)
先將甘蔗二枝去皮切作薄片用清水四五碗煮二碗將渣搗汁濾清入川黃連二兩熬一碗去渣濾淨加川蜜二兩又熬至大半碗入前藥共一處研至無聲為度
秘精菟絲丸 治內障昏花翳障腎氣虛損目眩耳鳴四肢倦怠夜夢遺精
懷山藥(以七分打爛) 白茯苓 石蓮肉(各二兩) 菟絲子(煮餅五兩)
上用山藥糊加蜜丸空心臨臥俱用鹽湯送下三錢
明目夜光丸(張中寰治眼奇方
生地(酒洗) 釵石斛 當歸(酒洗) 菟絲子(酒煮搗爛) 青葙子 枸杞子(各二兩) 人參 山萸肉(去核) 懷牛膝(酒洗) 粉丹皮 元參(各一兩) 白茯苓 山藥(各一兩五錢) 密蒙花 菊花(各五錢) 北五味(七錢)
煉蜜丸空心開水送下三錢
神效眼藥
蕤仁(上白者佳去淨油二錢) 冰片(一分) 硼砂(三錢) 真牛黃 麝香(各五釐)
共乳極細骨簪蘸點
升靈藥法
水銀(一兩) 枯礬 焰硝(各一兩六錢)
先將硝礬共研細入兩耳小鐵鍋內鵝翎掃圓上以指按五指眼如梅花樣將水銀均分於內上以粗碗蓋之周圍以棉紙捻濕水封口再加研細軟石膏按緊於碗底上上以大鐵錘壓之於風火爐上微火煅二炷香但石膏有氣出即壓之再加武火一炷香取起冷定刮下研收
升黃靈藥加宮粉一兩六錢
升紫靈藥加陀僧一兩六錢火候宜小
升白靈藥法
生鉛 水銀(各一兩) 硼砂(三錢)
先將鉛化開入水銀即取出為末再入硼砂共研聽用 食鹽火硝枯礬各五錢
先將鹽硝礬三味共研一處下鍋炒煉乾再研細分作二股取羊城罐將一股裝在下將汞硼裝在中間再將一股裝在上面用鐵盞蓋罐口上以鐵梁壓住鐵線扎定軟石膏細末臘封口陰乾爐中用鐵釘三根為三足置罐於上先文後武煉三炷香取起冷定開看刮下研細用煅時若罐口有煙出用新筆蘸水塗之
煅蘆甘石法 取潔白輕而有聲的蘆甘石捶黃豆大用竹紙包四五層以線縛圓外用紫土入新綿捶勻包在內約一指厚為圓球陰三五日收淨處候乾將乾用線絡掛檐前曬極乾透擇吉日用鐵線縛數道平地上砌磚爐留門扇風爐中用大釘三根為足置炭火將球懸爐上炙一炷香方可下爐煅三炷香先取童便一小缸入黃連黃柏黃芩各六錢侵半日濾清將球徐徐入童便內浸一宿取出研細水飛再研聽用
八寶散 治諸般外障翳膜花陷癍瘡並風眼痼眼紅澀羞明眵淚
蘆甘石(煅一兩) 頭號藥(三錢) 共研極細用
靈光散 治外障癍瘡攀睛胬肉蜆肉蟹睛俱宜點之
蘆甘石(煅一兩) 靈藥(一錢重者或二三錢)
共研極細末必須調點患處少許將目久閉候痛止藥性散盡方可撥去用絹拭去令淨以熱水洗之
凡病重者連點七日眼胞發腫方可歇藥避風調理七日看患處有病再點
但此藥最痛若要除病須耐心方效癍瘡蜆肉重者點淨靈藥少許將目久閉性退之後化而為眵虛弱者不可點
點翳方 用蘿蔔子一粒研細去殼以燈草蘸唾津調點翳上不過一二次即落

外障門主論

天行赤眼外障 按此證初患之時皆因天行時氣受之者兩目赤腫眊矂緊澀羞明頭痛淚出鼻塞眵多臟腑秘結宜芍藥清肝散(荊芥防風柴胡薄荷川芎赤芍羌活炒梔知母甘草桔梗大黃黃芩滑石前胡石膏芒硝)大便秘結者服羌活勝風湯(羌活前胡荊芥枳殼防風白朮黃芩柴胡薄荷川芎桔梗大黃白芷調治
赤眼生翳外障 按此證皆因患赤眼之時不避辛苦外受風日內多房勞耗傷元氣以致纏延不愈時常赤腫或癢或痛淚出難睜風熱伏積不散上胞凝血磨擦睛珠漸生翳膜宜鐮洗去上胞瘀血
暴風客熱外障 按此證皆由肺火壅塞熱氣上衝以致白睛陡紅腫壅起烏珠內陷日夜腫脹疼痛淚出難睜宜服清金桑皮散(桑皮元參赤芍防風菊花杏仁黃芩枳殼桔梗旋覆花升麻葶藶子)又肺經火盛熱結白珠紅腫微覺脹疼近黑珠邊起一二小泡大便乾結者宜瀉肺湯黃芩羌活桔梗元參大黃芒硝地骨皮
兩眥赤脈外障 按此證皆因心與小腸膀胱經蘊熱或食五辛煎炒熱物致使亢陽上炎火氣熾盛故大小眥赤脈貫睛兼小便澀痛紅赤如淋服八正散(瞿麥炒梔大黃甘草燈心萹蓄木通滑石車前子
瞼生癍瘡外障 按此證皆因脾胃二經停積風熱作癢流淚用手搓揉或誤服寒涼之劑致使眼胞內瘀血凝滯不散故生血縷後因勞役酒色過度漸成堅硬疙瘩形如花椒相似內有白漿磨擦瞳人即生翳膜治法定鐮洗去瘀血輕者羌活勝風湯重者防風散結湯(防風羌活前胡柴胡蒼朮黃芩黃連獨活白芍防己紅花當歸尾甘草白茯苓蘇木此藥治上下胞內瘀血不散並鐮洗後系從權若多服則耗血慎之)點烏金膏或靈光散俟病去大半服清熱消凝丸(治淫熱反克風熱不散白睛如血貫有熱而血滯者川芎當歸荊芥薄荷羌活藁本菊花滑石石膏連翹山梔甘草黃芩白朮桔梗煉蜜為丸每丸重一錢三分臨臥時須清茶調服
瞼生風粟外障 按此證皆因脾經受風致使血壅熱積不散或為病已久腫澀難睜亦與癍瘡相類但只胞內生小窠如粟米堅硬白色磨擦睛珠淚出澀痛漸生翳膜治法先針刺出風粟白漿服勝風湯羚羊角散(羚羊角犀角知母元參大黃芒硝黃芩桔梗防風
白翳花陷外障 按此證皆因七情五賊飢飽勞役損傷脾胃兼之肝血不足以致睛疼如刺刺應太陽眼睫無力常欲垂閉淚出羞明珠上即生白翳陷下如粟米魚鱗之狀先服柴胡復生湯珠痛者服當歸養榮湯(熟地當歸白芍川芎羌活防風白芷)癮澀難開服當歸活血湯(當歸黃耆甘草升麻柴胡白芷防風蔓荊子)元氣虛弱者服補中益氣湯花陷不起者亦可服
蠅頭蟹睛外障 按此證皆因肝腎俱勞火邪炎熱之極兼之七情鬱結以傷脾土脾土既病則失生生之職不能含血上榮於目故睛珠疼極淚出難睜或因暴怒烏珠上暴起藍黑翳如蠅頭蟹睛之狀離瞳人而起者名為離睛蟹眼當瞳人而起者名為蠅頭先服柴胡復生湯(白芍川芎藁本柴胡蒼朮甘草白芷茯苓羌活黃芩蔓荊子薄荷獨活桔梗五味子)痛不止服當歸養榮湯次服黃耆湯神效補肝散虛者沖和養胃湯後服石斛夜光丸俱加五味子以斂之點推雲散八寶散此證外點內服必要積以歲月其翳方能收復亦有不能去者
黑翳如珠外障 按此證皆因腎虛肝熱子母俱虧其病感受大抵與前證相仿睛珠疼痛淚出難睜羞明怕日烏珠上邊生黑翳突起如黑豆先服黃耆湯(人參黃耆知母白茯苓遠志大黃防風地骨皮)育神夜光丸(人參生地熟地天門冬麥門冬釵斛牛膝當歸枳殼枸杞子地骨皮菟絲子菊花遠志煉蜜為丸白湯下
血翳包睛外障 按此證皆因脾受風熱更兼肝腎虛勞上胞有病磨擦睛珠內因積熱外感風邪遂使凝血不散漸生翳膜上有紅絲縱橫錯貫遮蔽瞳人難以視物治法先宜鐮洗去上胞瘀血先服勝風湯兼當歸散(當歸生地熟地黃連山梔赤芍桑白皮防己龍膽草)後服石斛夜光丸點烏金膏如有客熱風痰之證則宜育神夜光丸
血灌瞳人外障 按此證皆因肝心火盛載血上貫目中心者君主之官神之舍也屬火宜靜或因大驚傷心大怒傷肝心神散亂以致火性妄動載血錯經妄行灌注於目遮蔽瞳人紅色不分黑白疼痛難睜驚狂罵詈如見鬼神目乃五臟六腑之精華榮衛魂魄之所常營也亦神氣之所主也神亂則魂魄散故言語狂亂見矣治法宜急砭迎香穴(在鼻孔內兩旁)即愈初病一二日紅色即可砭若日久如圓眼核紫黃色則不治矣(砭法取粗茶葉簍上箬葉二片以中間硬梗為脊剪針長一寸四五分如劍形頭尖身闊取其至鼻內小孔穴處即止不能往上也用時將針安放鼻內向穴處餘八九分在外用手突然往上一送出血數匙便勿再砭)即令臥暖處不可驚動久睡自醒其妙如神後服川芎行經散加五靈脂數劑行其積血自愈
雞冠蜆肉外障 按此證屬脾胃二經熱積外受風邪致使血凝不散上胞內壅瘀血一塊軟而紫黑色即雞冠下胞內生瘀肉一條軟而淡紅色即蜆肉宜鐮去瘀血服抽風散(元參黃芩桔梗防風細辛車前大黃芒硝)點靈藥烏金膏
胬肉攀睛外障 按此證初患赤眼臨風不避辛苦延久而成或因熱足下於冷水或因站立行房致傷陽蹻經絡者其脈起於足上行至頭面屬目內眥此經既傷內眥即生赤脈如縷縷根生瘀肉瘀肉生黃赤脂脂則橫侵黑睛漸蝕神水或兼銳眥而病者合於太陽經也治法如未蝕黑珠者服勝風湯加蔓荊子撥雲退翳丸(川芎荊芥菊花甘草黃連蛇蛻當歸川椒蟬蛻密蒙花蔓荊子地骨皮白蒺藜木賊草桃仁薄荷天花粉煉蜜丸重八分每服一丸食遠清茶調下有翳米泔水調下睛昏當歸湯調下內障者用木香湯調下)有熱兼服還陰救苦湯已蝕神水者另有割法詳載銀海撥萃》。
白膜侵睛外障 按此證皆因肺熱肝虛腎水虧弱腎水不能生肝木故肝受肺之邪熱所克烏珠周圍漸生白色如翳日久漸遮瞳人終有昏暗之患先服瀉肺湯以瀉肺經之實熱後服育神夜光丸加天冬麥冬滋陰補腎
膜入水輪外障 按此證皆由目病已久抑鬱不舒更兼調理失宜房勞太過以致肝腎虧虛漸生翳膜始而藍色若蠅翅日久則白厚矣宜沖和養胃湯石斛夜光丸
黃膜上衝外障 按此證皆因胃經邪熱凝滯氣血以致白睛下邊紅赤生翳黃色衝上黑珠澀痛淚出羞明難睜脾胃屬土土色黃胃傷則土之正色見也先服防風通聖散瀉去積熱後服通脾瀉胃湯(天門冬麥門冬茺蔚子元參知母黃芩大黃)點琥珀散
赤膜下垂外障 按此證皆因上胞脾經風熱血積成癍目珠被其磨擦腫痛淚出羞澀不睜熱壅不能疏泄血愈凝滯不行烏珠即生赤膜目上垂下紅色漸遮瞳人宜鐮洗去上胞瘀血散目中瘀血宜川芎行經散點八寶散推雲散
逆順生翳外障 按此證烏珠生翳自上而下者謂之順屬脾經從下而上者謂之逆屬胃經起自脾胃證見肝經日久漸遮神水皆因身體虛弱氣血不足以致諸經感受邪熱使血凝滯不行磨擦而生翳膜此翳最難去初宜服撥雲退翳丸兼育神夜光丸點八寶散推雲散若翳自下而上者服防風通聖散一二劑即去
風吹出瞼外障 按此證皆因脾胃二經感受風熱日積月累壅滯胞瞼之間蓋瞼受風則皮緊脾受風則肉壅皮緊肉壅故眼皮或上或下翻轉在外上生瘀肉紅紫色眵淚如膿治法先宜鐮洗去瘀血服勝風湯點烏金膏靈光散久則不可也
迎風流淚外障 按此證皆因腎肝虧損蓋肝虛則淚不收淚者肝之液目乃肝之竅液之道也肝木生於腎水水衰不能生木母子兩虛邪火內燔於目外遇風吹肝木為其搖動是以液道開而淚不收初起無他證惟浸浸淚出拭去又流經冬病者多年久不分四季宜服四物補肝散育神夜光丸若不早治兩眼俱黑色昏暗不明者(生地熟地川椒等分煉蜜丸每早晚淡鹽湯送下二三錢
癢極難當外障 按此證皆因心經火邪脾經風熱久伏不散攻衝目中忽遇風邪干觸遂作癢難禁用手揉擦亦不能止蓋癢非謂虛也乃火與風也風觸則火發風火相併故作癢耳久則兩瞼赤爛羞澀難開眵多若糊若胞內有瘀血宜鐮洗先服藁本疏風散(川芎藁本羌活防風蟬蛻細辛)點八寶散
偏睛膿血外障 按此證皆因肝火旺盛積熱壅毒烏珠內有膿自下灌上或珠高起如瘡樣流出膿水蓋肝臟生火藏血上榮烏珠火盛氣衝血脈凝滯不行陰陽相搏乃化為膿發時苦頭痛珠疼外寒內熱涕淚交流食眠不得四肢倦困昏悶俱火之象也宜撤膿撒火服黃耆湯候膿淨次服柴胡復生湯點琥珀散八寶散
鶻眼凝睛外障 按此證乃氣血不分混結而成初患無痛疼但上胞腫起如豆許漸漸長大內有紫癍大抵人身氣血不欲相混混則阻滯於皮膚之間遂成此病初治須擇人神所在不犯之日翻轉眼皮向外於紫斑處用眉尖刀刺破患處以大指捻出黃脂後服防風散結湯如初起略覺有礙用白酒煎消毒飲(歸尾甘草白芷陳皮赤芍防風天花粉金銀花皂角刺)數劑亦消夫名鶻眼凝睛者蓋鶻烏之眼凝視不運此病長大堅硬礙塞睛珠視物不能運動故以名之
痛極憎寒外障 按此證皆因房勞思慮以傷心腎陰血勞役飢飽以傷胃腑陽氣氣血兩傷水火不能升降皮膚間無陽衛外護為風寒之氣乘虛以侵攻衝於頭伏而不散頭為諸陽之會邪正相搏故頭痛不可忍目珠紅腫流淚火邪上逆不降則陰氣觸並於下故足膝逆冷身憎寒戰治法宜補陰降火服附子豬苓湯
打撞傷損外障 按此證皆因被物打撞手拳打著眼珠突出一二寸者登時急用手掌擦熱托定眼珠而珠系一得熱氣自然緊縮就上仍收眼眶中但不可洗去血外即用熟地黃搗膏攤薄絹封貼眼上日換三次服除風益損湯(川芎白芍當歸熟地藁本前胡防風
打撞積血外障 按此證皆因被物打撞胞瞼凝血腫痛難開白睛紅如血灌服川芎行經散(川芎羌活獨活荊芥薄荷防風白芷柴胡枳殼桔梗當歸茯苓紅花甘草蔓荊子
打刺生翳外障 按此證皆因被物打刺積血未散或刺痕未痊久則珠上生白翳遮睛有膿血者服川芎行經散血虛者服除風益損湯翳膜者用八寶散推雲散緩點之
傷寒愈後外障 按此證皆因大病後清陽之氣不升餘邪上熾不休而走空竅其病癮澀赤脹生翳羞明頭腦骨痛宜服勝風湯升發清陽
又一證乃因用辛熱之劑發表太過以致氣虛身弱時病雖愈而瞳仁漸漸散大蓋辛主散熱則助火上乘於胸中故睛散經所謂壯火散氣耳先用勝風湯重加五味子以收耗散之氣數劑之後兼服沖和養胃湯後用石斛夜光丸倍加五味子自愈
痛如針刺外障 按此證皆因心經潛伏壅熱風毒上攻故病白珠淡紅流淚癮澀難開內眥時時痛如針刺宜服洗心散(黃連黃芩桔梗大黃知母元參荊芥赤芍當歸)點琥珀散
瞳人幹缺外障 按此證復因腎水虧損反受火制故瞳人小如芥子而且缺內有腦脂凝結或黃或白此係內障因頭痛而起故列於外障初病頭痛難忍坐臥不寧宜補腎清肝退火為主久則不見三光不治也
停肉瘀血外障 按此證皆因連患時眼未愈不避勞苦見風太早以致脾胃受風肝氣不和使瘀血凝滯胞瞼之間兩胞腫澀眵淚膠黏先用鐮洗服勝風湯點琥珀散若不愈點烏金膏靈光散
羞明怕日外障 按此證皆因病目久延不愈鬱火內炎邪風外客致使脾家感受積伏於胞瞼之間但胞瞼屬脾蓋脾統血邪氣既盛則血無所歸故見陽氣光明禁不能敵是以嚏淚交作眊矂羞明怕日難睜宜服瀉脾湯(黃芩桔梗蒼朮桃仁大黃車前甘草)勝風湯點琥珀散
肝經積熱外障 按此證皆因肝家勞苦蘊積風熱兼以七情之氣鬱結不散衝於腦攻於目致目赤色生翳或聚或散時發時好初覺頗輕年久漸重宜勝風湯點琥珀散八寶散
熱毒癰疽外障 按此證皆因過食五辛煎炒炙煿之物或熱水洗浴太過熱毒上攻蒸氣入腦致生癰疽其病自上胞內眥起紅腫疼痛即服消毒飲輕者可以內消重者可以外托或上胞或白睛出膿者可保無虞但肝經黑珠出膿者則損目失明若服消毒飲出膿之後身體虛弱者服補中益氣湯加減用之可也
夜間珠痛外障 按此證皆因肝經血不足肝氣壅塞兼以寒氣相乘以致血病不行夜間珠痛頭疼淚出不止筋脈俱痛蓋目為血脈之宗又為肝經之竅繫於腦帶於肝肝藏血氣順則血行循目繫上榮目中光彩而明氣逆而血病則目無所養邪並而痛況夜屬陰正寒氣旺盛之時肝氣既逆又遇寒陰乘之邪正相搏是以淚出疼痛治宜疏風活血服神效補肝散
回回頭痛外障 按此證乃回教之人以水洗浴從頭倒澆至足其濕發漬於頭上冷風侵入睛中以致頭痛目系凝滯瘀血眼弦緊急大抵頭為諸陽之會陽為火宜散而不宜伏目為氣血之宗宜暖而不宜寒既受冷濕所傷乃成凝痛之病宜洗輪散(當歸白朮羌活山梔牛蒡甘草
旋螺突起外障 按此證皆因臟腑俱勞積伏熱毒以致攻衝於目睛珠忽然腫硬突出如癰如疽流膿流血俱已潰損不治之證只可消腫定痛而已
轆轤轉關外障 按此證皆因肝臟風熱邪毒兼以原患瘡毒餘毒未盡上攻於頭害走空竅目稟臟腑之精凝結而成毒攻其間不即發出自根底壅長瘀肉將珠托出眶外脹大如瘤掛於顴上睛珠不能轉動瞳人直視胞瞼還自啟閉雖無疼痛等證斷不能治日久加以七情鬱結毒邪攻急忽然痛腫破裂而已蓋直視者太陽經絕也不獨目不能治命亦隨之而傾
胞肉凝脂外障 按此證皆因脾胃二經感伏風熱淫邪凝血在內不散攻於上下胞紫黑浮腫閉不能開如膠黏膩先服祛風散(黃耆當歸茯苓元參蒼朮白芷防風姜活菊花茺蔚子藁本甘草)鐮洗瘀血服勝風散點烏金膏並靈光散
婦女經水過多外障 按此證皆因行經去血過多或血崩漏血產後下血過多以致肝脾虧損蓋肝藏血脾統血二經既傷則血少火盛遂有上炎之患攻衝頭目致令頭痛目暗珠疼淚流赤澀生翳如粟米魚鱗陷下先服芎歸補血湯(當歸川芎生地天冬熟地白芍防風甘草白朮牛膝)四制香附丸(酒童便醋四制香附當歸白芍熟地川芎人參黃柏白朮澤蘭葉益母草煉蜜丸每服三錢空心白湯送下一方少人參白朮)點琥珀散八寶散
婦女經血逆流外障 按此證皆因心脾傷損凡室女童子積想在心不得遂志思慮過度多致勞損心神男子則神色敗女子則經水閉邪火上炎逼血錯經妄行逆注於目烏珠上下紅如血灌甚者烏睛周圍如胬肉生起若血翳包睛相似須服通經破血湯(川芎生地黃連甘草連翹蘇木甘菊花歸尾赤芍黃芩羌活大黃紅花劉寄奴元明粉木賊草)使翳膜自消而經血調順後點琥珀散並八寶散
小兒疳眼外障 按此證皆因過食生冷麵食兼之飢飽不均以致脾胃傷損日積月累釀而成病腠理不密令目怕日羞明眵多流膿珠痛生翳或陷下或生蟹睛腮下瘰癧口疳好啼善飢肌肉消瘦身熱發黃肚腹疼痛治當理脾胃平肝木切忌寒涼通利之劑先服茯苓燥濕湯(人參白朮蔓荊子羌活甘草白茯苓防風前胡枳殼獨活柴胡川芎蒼朮澤瀉蘇薄荷)人參啟脾丸(人參白朮茯苓山藥蓮肉陳皮澤瀉甘草山楂肉用荷葉煮老米糊丸如桐子大每服三五十丸清米飲送下)九味蘆薈丸(蘆薈蕪荑當歸川芎白芍甘草胡黃連廣木香龍膽草煉蜜丸重一錢臨臥清米湯送下)若初起目瞪無神睛縐如蠶腹腹大下痢紅白乃不治之候不久當殞
小兒胎元外障 按此證皆因其母懷孕過食五辛熱毒之物或浴水過熱感受熱毒攻及小兒之目致生下時兒目即病或一二月而病或百日之外始病皆系胎毒未散其證疼痛淚出赤澀難睜羞明怕日烏睛生翳突起如黑豆甚則紅腫不開眵淚如糊宜服除熱飲(甘菊花茺蔚子知母黃芩木賊草元參大黃防風竹葉十片為引)燥濕湯亦有食乳母熱毒之乳而病者
小兒斜視外障 按此證皆因痘後痧後風邪入腦致令目繫帶轉故睛珠不能正視亦有驚振所傷者宜服消風散防風通聖散(荊芥薄荷桔梗川芎白朮石膏甘草大黃防風連翹黃芩當歸白芍滑石山梔芒硝水煎食後服大便不實者減硝黃)兼養血之劑

外障門主方

服礬法 如遇每年常患火眼之人傳服此法奇驗每逢冬令交四九第一日起每早吞生明礬五七分如此九日可保一年不患火眼
將礬打碎揀去大塊掃去細末只取勻淨小塊五七分開水一盅先吃一口咽於喉舌將礬置於手掌心內送下喉間再用開水吞之倘有未曾嚥下之礬用水漱吐出則不澀矣
又方 用生紅棗去核納皂礬少許捏緊入火煅存性泡開水洗火眼如神
又方
川黃連(一錢) 生明礬(八分) 大黑棗(一枚去核) 水一盅煎洗
又方 王瓜一條去穰納皂礬少許化水以水洗之
又方
防風 薄荷葉 當歸 杏仁 朴硝 川黃連 燒鹽(各等分) 枯礬 銅青 硼砂(各少許) 上為末每用三分井水浸洗
又方
大紅棗(二枚去核入明礬銅綠各三分於內紮緊濕紙包煅成性打碎) 川黃連(三分)
入絹包好水二盅煎一半入冰片少許每日洗三四次
又方
花椒(七粒) 川黃連 膽礬(各一分) 桑葉(七片)
滾湯泡汁待溫洗之
又方 紅棗一枚去核入青礬一分五釐於內以火煅紅加古錢一枚同棗入水碗中露一宿燉溫洗之
洗眼明目日期 皮硝六錢煎水
正月 初五日 二月 初一日
三月 初四日 五月 初一日
六月 初四日 七月 初二日
八月 初一日 九月 初三日
十月 初六日 十二月 初五日
又方 生薑洗淨搗取自然汁磁盆貯烈日曬乾刮取瓷瓶密貯每用少許點大眼角
又方 朴硝泡水頻洗一切風火濕眼可免眼角破爛
又方
小茴香(一錢) 冰糖 黑葡萄乾(各二錢) 銅綠(八分) 明礬(六分)
天水一碗或雪水浸露一宿冷洗如有翳障加海螵蛸去甲二錢
又方
防風 荊芥(各五分) 杏仁 桃仁(各十粒) 膽礬 枯礬(各一分)
水一碗將藥投入隔水煮透取起洗之
又方
杏仁(七粒去皮研) 甘草(一錢)
入水碗內紙蓋飯上蒸再入皂礬一錢略煎先熏後洗立消
又方 凡風熱眼作痛作癢及天行害眼赤眼風淚眼用皮硝六錢新汲水一盅煎七分入瓷器內候冷定洗眼每日洗四五次眼須微開令水入目內用中指擦五遍如癢甚加明礬一二錢泡洗即止
又方
川黃連 皂礬(各三分)
水洗一時搽數次腫痛自消
又方
胡黃連 白蒺藜 炒黃芩 石決明 蘇薄荷 當歸 北細辛 家菊花 木賊草 黑山梔 粉甘草 連翹 蟬蛻 懷熟地 陳皮 龍膽草
上各一錢水三碗煎一半臨臥溫服戒氣惱
又方(岐天師) 洗實火眼紅腫如含桃淚出不止痠痛羞明多眵
黃連(一錢) 明礬(三分) 荊芥(五分) 花椒(七粒) 生薑(一片)
水煎半碗乘熱洗之一日洗七次明日即愈
又方(岐天師) 洗虛火眼紅而不痛不澀無淚無眵
人乳(半盅) 生地黃(二錢) 明礬(五釐) 葳蕤仁(五分去殼取仁一分研碎)
水半盅同人乳煎取藥汁少許洗七次明日愈
又方(雷真君)
柴胡 防風(各二分) 黃連(三分) 明礬(一分) 花椒(三粒)
水半盅入藥飯上蒸洗眼如神一日洗三次二日即止痛
又方(張仲景)
人參 黃連 明礬(各三分) 大黑棗(一個) 人乳(一合)
水半盅同煎二沸即取洗眼日七次三日愈此方洗虛實眼神效
又方(馮魯瞻)
真川連(三錢) 生粉草(六分) 杏仁(去皮生用八粒) 銅青(三分) 膽礬(一分) 大圓棗(一枚)
上味稱准不得加減分釐頭煎與二煎和勻用新棉花收之乘熱擦眼以喉中作苦為度余者曬乾可藏數十年此料可治十數人不拘風火眼頻洗立效老眼昏花流淚者洗之如少年
又方(馮氏兒科)
當歸 郁李仁(打碎) 防風(各一錢) 黃連(七分) 荊芥(八分) 膽礬 明礬(各三分) 杏仁(去皮七粒)
水煎溫和洗眼避風
又方
銅綠 生黃連(各五分) 明礬(二分) 朴硝(三分) 防風 荊芥(各八分) 當歸尾(七分) 杏仁(七粒)
滾湯泡透頻頻溫洗
勝風湯何氏濟生) 治風熱上攻白珠赤甚暴腫痛甚者立效
白朮(土炒五分) 柴胡(七分) 枳殼(炒) 羌活 白芷 川芎 獨活 防風 前胡 薄荷 桔梗(各四分) 荊芥 甘草(各三分) 黃芩(六分) 杏仁(去皮三分) 水煎服
爛弦眼加蟬蛻(去足翅) 殭蠶(炒各六分)
赤腫作痛 生地酒浸搗爛厚塗眼上
又方 豆腐切片乘溫貼眼胞上
又方 雞蛋煮熟去殼剖兩開去黃乘熱合眼上
又方 臨睡以水濕透眼眶上下將眼合緊用篩過明礬末厚敷一宿腫痛自消
風火赤眼雲翳點藥(北京僧授)
蕤仁(去心一錢) 硼砂(飛淨二分五釐) 冰片(二釐) 野荸薺(取粉五分) 明礬(極細五釐) 麝香(一釐)
加金箔十張研極細瓷瓶密貯點兩目眥內
真人碧雪膏 治男婦冷淚常流並暴赤眼點之神效臘月內三辰日取羯羊膽十數個將蜜裝膽內綿紙虛蘢吊檐下一七日雞翎掃下膽上霜瓷瓶密貯以骨簪排點眼角內
諸般目疾
荊芥 甘菊花 白芷 鮮薄荷 防風 密蒙花 甘草 黑芝麻 川芎(各等分)
共磨細每日早晚清茶調服二錢
點風火眼昏眼雲翳攀睛
荸薺粉 生薑(取汁澄粉) 透明硼砂(各一錢)
上乳細加冰片二分又乳勻以人乳調點
目腫而痛多淚多眵紅而如有物似針觸者是實火證(岐天師)
柴胡 白蒺藜 半夏 黑山梔 甘草
水煎服(此方之妙全在直散肝膽之鬱火火散則熱自退不攻之功勝於攻不下之下勝於下也一劑奏功不必再服
又方
當歸(五錢) 川黃連(去毛) 枯礬(各一錢) 銅青(三分)
燒酒浸洗其腫自消其痛自止每日可洗兩三次
眼腫不開 真三七磨汁塗眼眶一宿即愈
洗眼寄方(出道藏) 張道人從道藏內檢來普濟十方不論瞽目雲霧風火昏花洗之自明
皮硝(六錢) 生桑白皮(一兩)
白水煎每遇日期熱洗數十次日期開後正月初五日 二月初二日三月初三日四月初九日五月初五日六月初四日七月初三日八月初十日九月十二日十月十二日十一月初四日十二月初四日閏月同本月已上吉星日子乃通光明也其方千金不易屢試屢驗
洗眼仙方
防風(五分) 硼砂 膽礬(各二釐五毫) 同煎湯洗
洗風火濕熱紅腫眼方(南京四聖堂道士湯松阿傳)
苦參(切片) 杏仁(去皮各三錢) 膽礬(八分)
入碗內開水衝上以棉紙糊碗口紙上戳眼將病眼熏之待溫去紙洗眼仍將棉紙糊好隔水頓熱又熏又洗神驗
蕤仁膏張氏眼科家秘) 治一切風火眼遠年近日眼疾如神
蕤仁霜(一兩五錢) 硃砂(水飛) 硼砂(各二錢) 冰片 麝香(各五分)
共乳極細用煉蜜調成膏密貯每用少許點大小眥
洗眼仙水阮氏秘方
膽礬(先研細) 連翹 防風 荊芥 紅花(各三錢) 銅綠 明礬 皮硝 當歸尾 甘菊花 赤芍藥(各五錢) 杏仁(研) 桃仁(各四十粒研)
共入壇內用燒滾河水井水各五斤衝入藥內重湯煮大半炷香將壇半段埋在土內蓋好每次用藥水一酒杯以軟絹蘸洗一日即愈
火眼 北細辛 川牛膝 龍膽草 當歸尾各二錢作一劑白水煎服即愈
洗時眼(方千上)
山梔子(十四個) 桑白皮(二錢八分) 明礬(七分) 黑棗(七個)
河水一碗煎半碗洗之
治風痰偏頭痛攻於眼目視物不明痛不可忍者
陳膽星 明天麻(濕草紙包煨) 製半夏 川貝母 川羌活 防風 黃柏 厚朴 北細辛 知母 元參 前胡
痛甚加蔓荊子白水煎十劑見效三十劑全愈永忌豬肉要緊
洗風熱眼痛癢並天行害眼及風淚赤眼 皮硝六錢新汲涼水一甌煎七分入瓷器內入陰涼地上出毒候冷洗眼日三五次將目漸開少滲硝水入目用中指擦五遍眼紅瞳子內癢甚加明礬一二錢同泡效尤速
風熱赤眼 冬青子不拘多少搗汁熬膏淨瓶收固埋地中七日每日點眼
又方 自己小便除去兩頭者抹洗
敷火眼痛眼風熱眼 天南星赤小豆各等分研細生薑汁調敷太陽穴
火眼紅腫如桃
白川芎(五錢) 川黃連 鵝不食草(陰乾各一兩)
共研細末瓷瓶密貯口中預含冷水取藥少許吹入鼻竅後待口中水熱吐出即消
眼胞腫大痛不可忍 母生薑連皮搗取淨汁枯白礬三錢調成膏塗眼胞上勿令入目立消
一切風赤眼眼皮瘙癢赤爛久治不效 臘月豬肉五錢先熬化漸入白蜜少許加入白臘三錢熔化入研細
輕粉一錢冷定不時搽赤皮上
洗風毒赤眼翳膜 黃連 赤芍藥 當歸尾(各等分)煎水乘熱洗之日三五次
風淚眼每出則淚流盈頰
穀精草(為君) 甘枸杞 白蒺藜(為佐)
共磨細末羊肝蒸熟搗和為丸不終劑而愈
風淚不止
蘆甘石(煅研水飛一錢) 海螵蛸(五分) 冰片(少許)
共乳細點大眼眥角淚即收
爛弦風眼冷淚癢澀有蟲 母生薑一塊以銀簪插入即拔出點眼眥角
洗眼 大紅棗七八枚去核每個人皂礬少許於內縛住用陳米升半煮飯將棗放飯上蒸之約一時許棗熟收藏聽用
每次用滾湯大半盅取棗一枚入湯泡化先閉眼用物指蘸抹五六回後開眼洗抹二十回一棗水可留洗五六日頓溫洗每日五六次但洗時稍痛卻有奇功
風火眼
白芷 桑白皮 銅綠(各四兩) 皂礬(八兩) 紅棗(去皮生的四兩煮熟的六兩搗膏)
上研細同棗膏和丸如龍眼核大每用一丸開水泡洗
洗眼(錢竹舲) 赤眼紅腫或疼或癢
當歸(一錢二分) 白芍(八分) 杏仁(或用蕤仁) 黃連(各六分) 銅青(三分)
共入鍋內煎一二滾入人乳一酒杯乘熱洗
火眼
川芎(二錢) 豬牙皂(二錢) 青黛(一錢)
共乳極細末左眼患吹左鼻孔右眼吹右鼻孔兩眼吹兩鼻孔
廣大重明湯 洗眼癢
防風 北細辛 甘草 龍膽草 菊花(各等分)
水煎乘熱洗
洗肝湯 暴赤眼腫痛服一二劑後服清火藥
當歸 赤芍 羌活 生地 防風(各一錢) 川芎 白芷(各八分) 生大黃(二錢) 薄荷(七分) 水煎服
產婦月內眼痛 黃連研末水調搓足心或薑汁調白礬末搽足心或天南星四錢生大黃六錢研細以醋調稠左眼痛塗右足心右眼痛塗左足心以口中有藥味效
洗風火時眼
明礬 銅綠(各三錢)
研細用白果肉烏梅肉杏仁各三十個研爛和丸如芡實大用紗袋包裹線扎投滾水內泡出綠水青布洗眼
眼藥
蘆甘石(傾銀罐內煅紅淬入童便內七次三錢) 白硼砂 海螵蛸(河水煮七次內外極淡為度各二錢) 冰片(二分) 龍膽草(二兩水洗淨入磁壺內水五盅煮至二盅濾過再熬成膏)
用膏調勻搓如線香樣外以宮粉為衣貯於鵝毛管內用時以骨簪蘸點
碧玉丹 治一切火眼並痘風赤爛弦風拳毛倒睫淚澀難開
黃連 杏仁霜 秦皮 蘇薄荷(各一兩) 銅青(三錢) 明礬(一錢五分) 川椒(五分) 官粉(一錢)
共研細末用烏梅肉五錢入井水少許浸爛加白果肉三兩同搗如泥和前藥末為丸龍眼核大每用一丸入涼水五六匙浸化任點洗
箍眼藥 治遠年近日諸般赤腫眼疾火眼
官粉(四兩) 銅青(五錢) 白靈藥(四錢) 麝香 冰片(各三分)
共研極細用黃柏歸尾各四兩水七碗煎至半碗去渣入廣膠三錢化開入前藥做長條陰乾用清水磨塗上下四圍三次待乾洗去
蕤仁膏(張仁寰) 治赤腫火眼爛弦風眼並疼痛不忍一切等證
蕤仁(去殼去皮去油取淨霜一兩六錢) 硃砂 硼砂 黃丹(各二錢) 麝香 冰片(各七分)
共研細用上好本地蜜入鍋內熬一滾去沫候溫入藥於乳缽內共研成膏注瓷罐內任用
火睛疼痛(錢仲林) 生地黃不拘多少切薄片入火硝少許同白酒搗爛如泥丸如蛋大敷腦後枕骨風池處將帶子紮好片時即止

爛弦風眼門主論

秘笈此證皆因脾胃壅熱兼受風濕更加勞役辛苦犯色衝風日積月累外受風邪內伏積熱胞瞼之內變成風粟故上下眼弦潰爛赤痛淚出羞明用手拂拭不離無分四季宜勝風散加殭蠶蟬蛻或消風散(川芎羌活防風陳皮甘草厚朴藿香荊芥殭蠶蟬蛻白茯苓)先以碧玉丹洗之以琥珀散點之始可愈也

爛弦風眼門主方

驗方
淨皮硝 當歸 杏仁 銅青 川黃連(各六分)
上為末井水小半杯浸隔紙洗
爛弦風眼 一婦患此用覆盆子葉旋採以手揉軟入口中咀嚼而留汁聚於小竹筒內外用舊皂紗蒙在患人眼上用筆畫雙眸於紗上然後將藥汁滴漬眼下弦轉盼間蟲出紗外有蟲數十條狀如絲色赤而長復用前法滴上弦又出蟲數十條兼服清熱消風活血之劑而愈
爛弦赤眼痘風火眼百發百中井水河水各半壇皂礬八兩銅青二兩埋地中用時取水洗之日久者尤效
爛弦風及痘風眼 杏仁三粒去皮尖研爛加銅綠黃豆大一塊為末和勻用新青生絹包此二味井水一酒杯浸片時待水中有綠色不時洗眼一日數次數日後即好
風赤倒睫爛弦眼 五倍子不拘多少為末蜜水調敷
紅眼邊 蛔蟲洗淨放磁盤內竹刀劈開取蛔蟲腹內水點眼邊
又方 鳳仙花洗淨晾乾搗爛臨臥敷眼胞上下不過數次即愈
洗方
蘆甘石 川黃連(各五分) 銅綠(三分)
共槌碎清水泡露一宿頻洗三日愈
爛弦迎風流淚
川黃連 明礬 赤芍 銅綠 防風 當歸(各五分) 煎湯洗
痘風爛弦流淚 頭胎男子頭一次臍屎搽弦上
又方
防風 山梔 皮硝 枯礬 銅綠(各五分)
用蠶繭五枚入藥在內仍用線縫好以井水大半碗浸之俟水現黃綠色將碗重湯燉熱洗三五次永不發
又方
鉛粉(二錢) 銅綠(一錢)
水調濃塗碗內外用碗一個盛艾團燒著以有藥之碗蓋上俟艾煙燒盡將藥刮下每服新汲水調濃臨臥時以新筆蘸塗弦上即愈
治殘風爛眼膏 愈陳久愈效
皮硝 潮腦 蘇薄荷葉(不研) 明礬(各三錢)
將薄荷疊數層於碗內前細末鋪上以小碗蓋之用麵糊口將碗置炭火上升一炷香放地上冷透開看將碗內升藥刮下如前再升再刮以黃色不用為度加麝香冰片數釐蜜調成膏點或將此膏加蘆甘石少許以人乳浸黃連取汁調點亦妙
拳毛倒睫門主論
李東垣曰倒睫拳毛由皮鬆弦緊故拳毛倒入內刺睛珠砂澀難開眼胞赤爛癢而兼痛乃脾經積熱肝風合邪上壅所致
秘笈此證皆脾肺虧弱又受心與小腸二經火克肺屬金主一身之皮毛目之上下睫之外亦其屬也小腸屬火與心相為表裡分上下而目之睫亦其屬也陽火內盛致使上下眼皮內急外弛時常赤腫難開其睫毛皆倒向里睛珠受刺漸生翳膜羞明砂澀生眵流淚初服無比蔓荊子湯(人參黃耆當歸黃連柴胡乾葛蔓荊子防風細辛)黃耆防風丸(人參黃耆防風乾葛細辛甘草蔓荊子煉蜜丸空心白湯送下)點八寶散琥珀散兼碧玉丹洗之如久病不能去用灰膏點去拳毛後退翳膜但此膏極猛點必得法方妙若誤著睛珠必致傷損不可輕施慎之

拳毛倒睫門主方

驗方 生木鱉子一個去殼研末絲綿裹好左眼塞右鼻孔右眼塞左鼻孔兩夜其毛自分上下
又方(袖珍) 石斛川芎各等分研末口中噙水隨左右眼吹鼻中日二次
秘方 捉大蝨子擠血點之即愈
倒睫拳毛 無名異研末捲紙作捻油潤點燈吹滅以煙薰之睫毛自起
又方 鱉膽塗之眼毛自順

雀目眼門主論

秘笈此證皆因腎水虧弱肝血不足乃憂思恐怒勞役飢飽過而不節皆傷脾胃脾胃受傷則陽氣下陷五臟不能相生陽衰不能抗陰故夜有燈月亦不能見也夫晝為陽夜為陰陽主氣而陰主血經曰目得血而能視今夜間血分當旺之時而反不能視何也?《難經血為榮氣為衛榮行脈中衛行脈外蓋言氣血相調無偏勝之理以偏為病今遇夜之陰氣盛陽氣衰則血雖旺而氣不足故陽氣不能上升而陰氣亦不能獨榮於目矣初起頭旋常見五色不定目中困倦時暗時明宜服沖和養胃湯四物補肝散後服豬肝散石斛夜光丸
又曰高風內障此證皆因臟腑熱極氣血兩虧肝腎虛勞致使日夜不能見物先因肝虛雀目久則不睹三光謂之青盲不治之證也

雀目眼門主方

煮肝方
石決明(一個煅研) 蒼朮(焙研一錢)
豬肝一斤和藥末炒熟伏鍋上先熏眼然後食肝連服三次自效
又方石決明(一個火煅研細) 黃蠟(二兩熔化)
為丸用驢肝一葉或豬羊肝竹刀刮開將丸納肝內以線紮緊煮熟露一宿清晨燉熱食之
大人小兒雀目
石決明(煅) 夜明砂(洗各二錢)
研細用犍豬肝一兩羊肝更好竹刀剖開入藥線縛入砂鍋內米泔水煮熟臨臥時肝汁並服
四物補肝湯
當歸 夏枯草(各一錢) 熟地 白芍 香附(各八分) 川芎(七錢) 甘草(三分)
白水煎食遠服
豬肝散
犍豬肝尖(七個) 蒼朮(三錢)
米泔水浸清晨至晚入罐內煮至水乾為度露一宿空心服三四次即愈

熱錫爆竹湯火傷目門主方

秘方 治爆竹熱錫湯火傷目珠痛不可忍
蘆甘石(煅一錢) 冰片(三分)
研細點上立刻止痛

風絲入目門主論

秘笈凡因偶被飛絲沙塵入眼黏貼不出眼皮疼痛沙澀難開以致心躁火動重手揉擦遂令紅腫疼痛流淚羞明治法急磨金墨塗於眼內閉少刻翻轉眼皮以骨簪撥去塵灰風絲即愈若不諳此法日久加之七情鬱結愈增火矣若患胞瞼瘀血凝積磨擦烏珠漸生翳膜先服車前散(人參桔梗元參茯苓細辛赤芍五味子大黃車前子)勝風湯點琥珀散可鐮洗去瘀血

風絲入目門主方

驗方 木梳垢為小丸放眼角邊其絲即出
又方 石菖蒲槌碎左目塞右鼻右目塞左鼻百發百中
又方 鮮薑汁少許點眼內飛絲自隨淚滾出腫即消
又方 桑樹漿點之即出
又方 新筆潤開眼內攪之即出

沙塵入目門主方

驗法 凡沙塵入目但閉目連吐唾噦幾口自出
又法(徐氏抄錄) 取活蜣螂一枚持其斧於眼上影之即出
諸物入目 淨水磨金墨以箸頭點入目中即出

煙渣入目門主方

驗方(抄本) 凡小兒好吃煙者誤犯如將別湯洗目愈洗愈疼必至眼瞎而後止須將亂頭髮或綜纓緩揉之即愈

麥芒入目門主方

驗方 大麥煎湯洗之即出

目部望色辨證法

目赤唇焦舌黑者屬陽毒
目里黃色暗者屬濕毒
目黃兼小便利大便黑小腹滿痛屬蓄血
目瞑者將欲衄血
目白睛黃不渴脈沉細者屬陰毒
兩眥黃者病欲愈
開目見人者屬陽
閉目不欲見人者屬陰
睛昏不識人目反上視睛小瞪目直視目邪視目睛正圓戴眼反折眼胞陷下此八證皆死
目睛微定暫時稍轉動者屬痰
目中不了了睛不和不明白者此因邪熱結實在內
不了了者謂見一半目不見一半目是也
眼眶黑者亦主內有痰
直視喘滿下利者
黑氣在魚尾相牽入太陽者死

卷十二

顴臉部

凡屬顴臉腮頰頤鼻一切癰疽瘡毒皆匯於此部中以便檢閱參治

面部望色辨證門主論

面顴頰赤在午後此虛火上升不可作傷寒治
面赤脈數無力此伏陰病假熱也
面赤脈沉細此少陰病外熱內寒陰盛格陽宜溫誤用寒涼者死
面赤脈弦數此少陽病宜小柴胡和解
面部通赤色此陽明表證未解宜解肌不可攻裡
面唇青是陰寒極
面青兼舌卷囊縮是陰寒
面青兼小腹㽲痛是夾陰傷寒
面目身黃兼小水短澀是濕熱
面目身黃小腹脹滿硬痛小便利是蓄血傷寒
面白而無神或汗多是脫血所致
面白人不宜大汗
面黑人在傷寒內涉虛不宜參朮大補蓋氣多實故也

面熱門主論

靈樞手面與身形也天寒則裂地凌冰或手足懈墮然而其面不衣何也十二經脈三百六十五絡其血氣皆上於面而走空竅其精陽氣上走於目而為睛其別氣走於耳而為聽其宗氣上出於鼻而為臭其濁氣出於胃走唇舌而為味其氣之津液皆上熏於面而皮又厚其肉堅故天熱甚寒不能勝之也
東垣曰飲食不節則胃病胃病則氣短精神少而生大熱有時而火上獨燎其面蓋陽明經多氣多血又兼挾風熱上行諸陽皆會於頭面故令面熱如醉治宜先散其風熱或以調胃承氣湯加黃連犀角疏下兩三行徹其本熱散其風熱以升麻湯加黃連主之
馮魯瞻曰手足六陽之經皆上至於頭而惟陽明胃脈起鼻交頞中入上齒中挾口環唇循頰車上耳前過客主人故人之面部陽明之所屬也其或胃中有熱有鬱火則面熱升麻湯加黃連若風熱內甚而上攻令人面目浮腫或面鼻紫色或風刺癮疹隨證治之

面熱門主方

升麻加黃連湯 治面熱
升麻 葛根(各一錢) 白芷(七分) 炙甘草 白芍 生犀角 川芎 荊芥穗 薄荷(各五分) 黃連(酒炒四分) 水煎溫服

面寒門主論

馮魯瞻曰胃中有寒則面寒宜先以附子理中湯溫其中氣次以升麻湯加附子主之

面寒門主方

升麻加附子湯 治面寒
升麻 葛根 白芷 黃耆 熟附子(各七分) 炙甘草 人參 草豆蔻(各五分) 益智仁(三分) 連須蔥頭二莖水煎溫服

面痛門主論

馮魯瞻曰面痛為火蓋諸陽之匯皆在於面而火陽也心之華在面而心君火也然暴痛多由火實久痛多因血虛蓋胃主正面而以腸胃為市因飲食之熱毒聚於中則發於外故為痛更有過勞與飢則痛者此中氣不足也

粉花瘡門主論

澄曰粉花瘡多生於室女火浮於上面生粟累或痛或癢旋滅旋起亦有婦女好搽鉛粉鉛毒所致兼有欲後汗出迎風揮扇而生

粉花瘡門主方

婦女面上粉花瘡
鉛粉(五錢) 輕粉(五分) 枯礬(三分)
研勻菜油調稠塗磁碗底內外用蘄艾一兩放炭火上燒煙燻碗內待艾盡為度覆地上出火毒逐早搽面上瘡自愈
驗方 上淨桶出恭時用粗紙先從臉往下一揩再揩恭隨手擲淨桶內數次自消
又方 乾荷葉揉碎每用五分每日沖滾湯服之久服之自消

面遊風毒門主論

王肯堂曰面遊風毒此積熱在內或多食辛辣厚味或服金石剛劑太過以致熱壅上焦氣血沸騰而作屬足陽明胃經初覺微癢如蟲蟻行搔損則成瘡痛楚難經準繩
心法此症生於面上初發面目浮腫癢若蟲行肌膚乾燥時起白屑細如魚鱗次後極癢抓破濕熱盛者津黃水風燥盛者津血痛楚難堪皆由平素血燥過食辛辣厚味以致陽明胃經濕熱受風而成癢甚者宜消風散痛甚者宜服黃連消毒飲外搽摩風膏
面遊風毒

面遊風毒門主方

摩風膏
麻黃(五錢) 白檀香 白芨 當歸身(各一錢) 升麻 防風(各二錢) 羌活(一兩)
香油五兩浸五日文火熬黃去渣加黃蠟五錢熔化絹濾冷塗

面上熱毒惡瘡門主論

書曰面上熱毒惡瘡乃醇酒炙煿飲食熱毒聚於胃腑故發於外宜柏連散主之

面生熱毒惡瘡門主方

柏連散
胡粉 黃柏(炙) 黃連(各等分)
研末豬脂調敷

肺風粉刺門主論

申鬥垣曰肺氣不清受風而生或冷水洗面熱血凝結而成啟玄
粉刺即粉疵乃肺熱而風吹之多成此疵雖無關人累然書生嬌女各多此病亦欠豐致治以滅瘢丹為之添容秘錄
馮魯瞻曰肺風是鼻生紫赤刺癮疹錦囊
陳實功曰肺風屬肺熱粉刺酒齄鼻酒刺屬脾經此四名同類皆由血熱鬱滯不散又有好飲者胃中糟粕之味熏蒸肺臟而成經所謂有諸內形諸外當分受於何經以治之正宗
又曰酒刺俗名谷嘴瘡
又曰面上酒刺並酒齄切忌手搔手擠只用無灰好鹽炒過如癢即將炒鹽擦之如出血出水即將鹽按在傷處立止久即除根

肺風粉刺門主方

面上粉刺(肘後方) 搗菟絲子絞取汁塗之
滅瘢丹(岐天師)
輕粉 白附子 黃芩(微火略炒) 白芷 防風(各等分研細末)
蜜丸於每日洗面之時多擦數次臨睡之時又重洗面擦之不須三日自然消滅瘢矣
肺風粉刺酒齄鼻鼻頭腫面赤
杏仁(二十粒去皮瓦上焙勿焦) 油核桃(二枚連皮瓦上焙勿焦) 大楓肉(三粒) 水銀(三分唾津在手掌心內研成黑水)
共研勻搽之二三次即愈
面部鼻臉生瘡赤風粉刺神方(準繩
生硫黃 白芷 栝蔞仁 膩粉(各五分) 蟬蛻(洗) 芫青(去翅足) 全蠍(各七枚)
上研細聽用以麻油黃蠟火熬化離火入藥在內每用少許塗面上勿沾眼內
清肺散 治谷嘴瘡
連翹 川芎 白芷 黃連 苦參 荊芥 山梔 黃芩 貝母 桑白皮(各一錢) 河水煎服
面上酒刺
枯礬(一兩) 白附子 硫黃(各二錢)
研細末臨晚以唾津調搽朝上洗去
肺風酒刺赤鼻
大楓子仁 木鱉子仁 輕粉(各等分)
研細夜以唾津調塗
酒刺粉刺面生䵟黠小瘡並能去垢潤肌
皂角(三斤) 桃花瓣(一升) 升麻(八兩) 楮實子(五兩) 白芷 天花粉 綠豆 白芨(各一兩) 砂仁 白丁香 甘松(各五錢) 三(三錢)
共為細末糯米飯搗丸或加肥皂肉搗丸洗面時擦之如擦下部換用煉蜜搗成團擦洗
滿臉肺風酒刺
乳香(去油) 沒藥(去油) 杭粉(各三錢) 花椒(五分) 膠棗(一枚) 白果(三枚)
共研細為丸清晨洗臉時擦
酒刺
榧子肉(一千個) 甘菊花(二兩)
水酒各一碗同煮乾再用微火烘脆每日嚼食食完自愈
顛倒散
硫黃 大黃(各等分)
研末涼水調敷
肺風瘡 無灰酒於砂缽內磨鹿角尖濃汁敷

雀斑門主論

陳實功曰雀斑乃腎水不能榮華於上火滯結而為斑治當六味地黃丸以滋化源搽洗兼施正宗
又曰面生黑斑乃水虧不能制火血弱不能華肉以致火燥結成斑黑色枯不澤宜服腎氣丸以滋化源用玉容丸早晚擦之

雀斑門主方

玉容丸 男婦雀斑酒刺及身體皮膚粗糙
甘松 明天麻 藁本 北細辛 白蘞 白殭蠶 防風 山梔仁 川椒 香白芷 荊芥 密陀僧 山茶 枯白礬 白芨 檀香末 羌活 甘菊花 獨活(各一錢) 紅棗肉(七枚)
磨細末用去淨弦膜肥皂一斤同捶作丸如秋冬加生蜜五錢如皮膚粗槁加牛骨髓三錢早晚洗之肌膚自然瑩潔如玉溫潤細膩
玉肌散 一切風濕雀斑酒刺白屑風皮膚作癢
白附子 白芷 滑石(各二錢)
加綠豆半升研細每用三匙早晚洗面
改容丸
大貝母(去心) 白附子 菊花葉 防風 白芷 滑石(各五錢)
共為細末用大肥皂十莢蒸熟去筋膜搗丸同藥做丸早晚擦面
又方
白丁香(五錢即小鵲糞) 鷹糞(三錢) 羊蹄根(二兩) 白附子(一兩) 白蘞(八錢) 白芨(七錢)
共研末肥皂一斤去皮弦同藥搗丸擦於面上
又方
雄雀糞 瓦花(各等分)
研細同菜油調搽一月即光
又方
霜梅肉 櫻桃枝 牙皂角 紫浮萍
共搗丸擦面
又方 萆麻仁同肥皂捶擦
又方
白丁香 白蘞 白殭蠶 白芷 白附子 白梅肉 夜明砂 皂角 白芨 甘松
共研細蜜搗做餅洗面時擦之
玉盤散 男婦面上雀斑粉刺
白牽牛 甘松 香附 天花粉(各一兩) 藁本 白蘞 白芷 白附子 宮粉 白芨 大黃(各五錢)
肥皂一斤捶爛同藥和勻每日擦面有效
玉容肥皂 去白瘢黑點白癬諸般瘡痕令人面色好
白芷 白附子 白蒺藜 白殭蠶 白芨 白丁香 甘松 草烏 杏仁 綠豆粉(各一兩) 兒茶(三錢) 密陀僧 樟腦(各五錢) 白蘞 三 豬牙皂(各四錢) 肥皂(去裹外皮筋並子只取淨肉一茶盅) 輕粉(三錢)
先將肥皂肉搗爛入雞子清和曬去氣息將各藥末同肥皂雞子清和丸擦面
澡豆方(洛生) 雀印或面生瘡癤疤痕色變赤黑大效
密陀僧(另研) 甘松 杏仁(生用) 白芷 蛇床子(各一兩) 白果肉(四十個) 萆麻仁(四十九粒) 白蒺藜(杵去刺) 白牽牛(酒浸各三兩) 白殭蠶(二兩) 肥皂(去皮弦子三斤搗細)
同藥末為丸早晚擦面洗去

面生黑斑門主論

陳實功曰女子面生黧黑斑此乃水虧不能制火血弱不能華肉以致火爍結成黑斑色枯不澤婦人生此不利於夫主又疑事不決者多有之治當朝以腎氣丸以滋化源早晚玉容丸洗擦自退當戒憂思動火勞傷等事正宗
古一人登厠,被臭氣熏觸隱忍良久明日滿面皆黑色月餘不散相士云不出月必死一良醫令以沉檀香各一兩銼碎安爐中燒熏帳內以被蓋定令病者瞑目端坐候香盡方可出帳門日引鑑照之面上黑色漸散矣蓋臭腐屬水香屬土土勝水也

面生黑斑門主方

驗方
白殭蠶 黑牽牛(各二兩) 北細辛(二兩)
研細蜜丸彈子大日洗數次一月後其斑自退並治雀斑面生黑點神效
面生黑斑
玉容散 面上黑點雀斑
甘松 三 茅香(各五錢) 白芷 白殭蠶 白芨 白蘞 白附子 天花粉 綠豆粉(各一兩) 肥皂(二個) 防風 藁本 零陵香(各三錢)
為細末每洗面用之

痣門主論

陳實功曰痣名黑子此腎中濁氣混滯於陽陽氣收束結成黑子堅而不散凡人生此終為不吉面部不善者去之正宗
又曰冰螄散點之自落
心法乃孫絡之血滯於衛分陽氣束結所致

痣門主方

點痣法 糯稻數粒去殼用銀爐灰少許入水拌勻以糯米插灰中將痣用針挑破將稻米點之任其自脫
又方 糯米七粒搗爛石灰和勻挑破點之即落
又方 用櫟炭灰半盅以水調不幹不稀以手按實入糯米數粒按在灰中仍按實將碗覆於地上勿動俟明早灰中流出白漿如飴用盞取下看痣大小點之聽其自落
又方 夏至或冬至用酵鹼同石灰搗勻水磨點之自落
又方 白降丹水調少許點之自落

臉發門主論

申鬥垣曰臉發乃足陽明胃經多氣少血其瘡發於眼下臉上四白穴(在目下一寸直目瞳子)巨髎穴(挾鼻旁八分直目瞳子)色似葡萄形漸大或生子母瘡者八日死在左用內托藥加當歸兩倍右加三倍妙在斯也啟玄
臉發
周文採曰氣血上壅結聚脾經故毒發於面名曰面毒集驗
竇漢卿曰面發毒多起於房勞太過乘虛風入經絡陽明經虛發於面也或面生癤瘰患者欲求速愈而庸醫或以毒藥敷點或以艾火炙之或以針刀刺之或犯尻神惡宿或破後房事不戒或受狂風霜雪寒露暴戾之氣或服金石草木諸部惡毒相攻相反之劑以致病症日劇殊不知面為諸陽之首禁火禁刀禁毒況耳目口鼻之官總系一處比四肢不同若不保重命亦難生何也面為陽火氣入之熏蒸肌肉刀針刺之即傷經絡毒藥點之暴剝皮肉輾轉為患繼之以風邪入之則頭面虛腫目鼻腫脹患處日腐其臭穢難聞脾胃日削寒熱交作痛楚萬狀難以盡言若有五善而無七惡外敷清涼拔毒之藥內服參朮內托之劑再合犀角鬱金散服之以拔積毒其命方可保也否則難生全書
奎光曰面癰大抵屬郁防內攻宜用碧丹(方載咽喉門)兼服煎藥外敷三黃散

臉發門主方

犀角鬱金散(竇漢卿) 治面發毒
犀角 鬱金 珍珠 西牛黃 粉甘草 乳香 真粉 辰砂
上為細末煉蜜為丸噙化

顴癰門主論

心法顴癰初小漸大如榴者發陽分由風熱而生初起焮紅浮腫疼痛七日即潰為毒輕根淺易愈顴疽者發陰分由積熱而生色紫漫腫堅硬麻木疼痛三七方潰為毒重根深難愈俱發於顴骨尖處不論左右皆屬小腸經
澄曰治法悉同癰疽但不可妄用追蝕之藥蓋顴部骨多肉少防其穿潰過深致令顴骨倒陷之患不可不慎

顴骨肉疽門主論

王肯堂曰顴骨肉疽顴骨內卒然而痛經宿而痛甚寒熱大作屬上焦與陽明經鬱火所致汗之可消藥宜水酒同煎準繩
顴骨肉疽
靈樞經心病者顴赤腎病者顴與顏黑然則當察其色赤者宜以黃連安神丸降心火補心丸養心血黑者宜以地黃丸滋腎水未可專委之陽明鬱火也

疔疽門主論

王肯堂曰兩腮及鼻下焮腫生瘡惡血淋漓此名疔疽屬足陽明胃經三日口噤如痙角弓反張按之如疔釘著骨痛不可忍者是也治之稍緩則毒攻心嘔吐不食昏迷躁亂譫語者死準繩
疔疽
澄曰疔疽者乃醇酒炙煿膏粱厚味或誤食自死牛馬宿茶陳菜食中汗毒而成不可妄用刀針當照疔瘡門方法治之故毋庸另立主方

托腮癰門主論

奎光曰托腮癰生腮下乃飲食厚味醇酒熱毒所結而成

腮頷發門主論

王肯堂曰腮頷發生腮臉屬足陽明經風熱所致準繩
又曰金腮瘡生於頰腮初如米粒漸大如豆久而不治潰蝕透頰屬陽明經治不得法潰爛不斂口吐臭痰喘急神昏者死
馮魯瞻曰腮癰乃胃家經絡也錦囊
又曰咽痛頷腫脈洪大面赤者羌活勝濕湯加黃芩甘草桔梗各五分
朱丹溪治兩腮腫用細辛草烏等分為末入蚌粉豬脂調敷口含白梅置腮邊良久出涎腫退消時腫必先向下
古一人因驚駭後常用手指甲掐住兩頰遂致兩頰破損心懊憹不安脈數而實諸藥不愈活幼方中牛黃清心涼膈丸數服而愈
澄曰腮頷發者其勢大即腮癰又名魚腮毒而金腮瘡者其勢小多生於嗜酒之人糟粕之味熏蒸胃腑是以腮頷結腫焮痛初起四妙湯主之寒熱加荊芥防風葛根赤芍已成加白芷將潰加穿山甲皂角刺潰後四妙湯加白芷排膿二三劑膿盡速於生肌收口不得妄自追蝕提藥防其透膜此症全賴補托兼戒房事庶不致收口腮凹亦可免夫成魚腮漏終年淌水也均照癰疽門治法毋庸另立主方
腮頷發

頤發門主論

王肯堂曰頤發生於顴骨之下腮頷之上耳前一寸三分古云不治屬足陽明胃經熱毒上攻若治不得法延及咽嗌潰爛穿口不食者死準繩
又曰:《素問腎熱者頤先赤故頤屬足少陰腎經也而今醫師以耳後一寸三分發銳毒者名曰發頤則是少陽分野而薛氏亦以為屬足少陰經當補腎水者何也蓋腎為相火之宅宅完且固而火得歸息焉則治腎正所以治少陽也此證傷寒汗出不徹者多患之亦有雜證客熱久而不散而發於頤者宜以藥速消散之失治成膿則費手矣倘誤服克伐之藥而不滋補其氣血者即穿口破唇而死
申鬥垣曰頤發乃足陽明胃經多氣少血在唇旁腮上頰車穴(穴在耳下曲頰端陷中)大迎穴(穴在曲頷前一寸三分陷中動脈)上下左右相同雙發最凶如腫痛不可忍者八日可刺膿汁出四畔軟者生如反硬牙關緊不能食似蜂窠涓流黃水十無一生女子患此主四五日死啟玄
頤發
竇漢卿曰發頤乃傷寒發汗未透而成在頭耳一寸三分在心窩兩脅在身者可治在身後相連咽喉恐毒氣內攻難進飲食藥餌鼻流清膿兩耳閉塞者即死不治
陳實功曰發頤又名汗毒此症原因風寒用藥發表未盡日久傳化為熱不散以致項之前後結腫疼痛初起身熱口渴當用柴葛湯清熱解毒如患上紅腫熱痛者如意金黃散敷之正宗
又曰如身涼不渴者宜牛蒡甘桔湯
馮魯瞻曰頭痛腫大如斗是天行時疫大頭病也夫身半以上天之氣也身半以下地之氣也邪熱客於心肺之間陽明少陽之火復熾且感天地四時瘟疫之氣所以上焦壅熱不散干犯清道濕熱上乘巔頂而為腫木挾火邪而為痛甚至潰裂膿血復染他人所以謂之疫癘輕者名為發頤腫在兩耳前後有以承氣下之瀉胃中之實熱是誅伐太過矣治法不宜藥速速則過其病所謂上熱未除中寒復生必傷人命宜用緩藥徐徐少與再視腫勢在於何方隨經治之陽明為邪首大腫少陽之邪出與耳前後也大概普濟消毒飲主之

頤發門主方

牛蒡甘桔湯 頤毒表邪已盡耳項結腫微熱不紅疼痛者
黃連 赤芍藥 桔梗 廣陳皮 蘇木 牛蒡子 川芎 天花粉 甘草 水煎服
汗頤痄腮
平頭紅豆(即平常紅豆每升用生薑四兩取自然汁拌曬研為細末)
用雞蛋清調敷中留一孔透氣干以蔥汁潤之一日立消又且定痛

痄腮門主論

陳實功曰痄腮乃風熱濕痰所主或冬溫後天時不正感發傅梁兩腮腫痛初發寒熱以柴胡葛根湯散之外敷如意金黃散如在裡內熱口乾二便不利者四順清涼飲利之表裡俱解如腫仍不消必欲作膿者托裡為主膿熟者針之正宗
痄腮
馮魯瞻曰胸膈蘊積熱毒致生風痰上攻頭面壅滯不散發為痄腮重則磁鋒刺去惡血輕則或塗或點次投湯劑散風清熱解毒消痰自愈也錦囊
王肯堂曰所患在肌肉浮而不著骨者名曰痄腮屬足陽明經風熱所致
心法痄腮一名髭發一名含腮瘡生於兩腮肌肉不著骨之處總髮端於陽明胃熱也初起高腫色紅焮熱者系陽明風熱若平腫色淡不鮮者由胃經濕熱

痄腮門主方

敷痄腮 染坊靛花頻敷自消
又方 肥皂同砂糖搗敷紙蓋留頂出氣
又方 黃柏鉛粉各等分研勻涼水調敷
又方
豬膽汁(三個) 生薑汁 米醋(各半酒杯)
和勻磨京墨一敷即消
腮腫
土茯苓(二斤) 天花粉 苦參(各二兩)
咀片分七劑每劑加皂角子七粒水煎露一宿食後溫服並治瘰癧
時行風熱腮腫 赤小豆搗細雞子清或米醋調敷立消
又方 霜後絲瓜煅存性豬膽汁調敷即消
又方 扁柏葉搗汁調蚯蚓泥搽上立消
宋仁宗患痄腮道士贊寧用赤小豆七粒為末敷之立愈朱氏集驗方
腮毒 大黃末薑汁調敷中留一孔透氣自消
兩腮紅腫
百合(一兩) 貝母 山芝麻根(去皮) 元明粉(各一錢) 銀硃(七分) 白麵(少許) 同搗敷

大頭傷寒門主論

發於鼻額紅腫以至兩目腫盛而不開額上面部皆赤而腫者屬陽明也或壯熱氣喘口乾舌燥咽喉腫痛不利脈來數大者用普濟消毒飲主之如內實熱盛者用通聖消毒飲若發於耳之上下前後並頭角紅腫此屬少陽也或肌熱日晡熱寒熱往來口苦嗌乾目疼脅下滿宜小柴胡湯加花粉羌活荊芥連翹連主之若發於頭上並腦後項下及目後赤腫者此屬太陽也宜荊防敗毒散主之若三陽俱受邪並於頭面耳目鼻者以普濟消毒飲外用清涼救苦散敷之治法當先緩後急否則邪伏也先緩者宜退熱消毒虛人兼扶元氣胃虛食少者宜助胃氣候其大便內結熱甚方以大黃下之拔其毒根此先緩後急之法也蓋此毒先腫於鼻額次腫於目又次腫於耳從耳至頭上絡後腦結塊則止若不散必成膿也俗云大頭天行親戚不相訪問染者多不救泰和間多有病此者醫以承氣加藍根下之稍緩翌日如故下之又緩終莫能愈漸至危篤東垣視之曰夫身半以上天之氣也身半以下地之氣也此邪熱客於心肺之間上攻頭面為腫盛以承氣瀉胃中之實熱是為誅伐無過遂處普濟消毒飲子全活甚眾

傷寒瘥後遺毒門主論

傷寒汗下不徹餘部結在耳後一寸二三分或兩耳下俱硬腫者名曰遺毒宜速消散緩必成膿以連翹敗毒散治之如項腫痛加威靈仙大便實加大黃穿山甲如發腫有膿不消或已破未破者但用內托消毒散加皂針升麻銀花甘草之類然古人方書之論如此但實多由於久熱傷陰蓋少陽少陰陰虧已極乃因虛火上衝所以腮頰耳後腫痛也經曰榮氣不從逆於肉裡乃生癰腫況耳後方圓一寸皆屬於腎有何毒之謂歟治宜以滋陰化痰散郁和肝而腫自愈如熟地麥冬土貝母白芍連翹桔之類略佐青皮柴胡少許足已若尺脈甚弱者竟用上病療下之法投以引火歸源之藥則腫不治而自散若誤認以毒為事而攻之不惟腫結愈固而愈甚必致變生別病而危矣當詳酌之

時毒門主論

陳實功曰天行時氣感之而發初起與風寒相類惟頭面耳項為真寒熱體強頭眩脈浮緊數者為邪在表宜荊防敗毒散萬靈丹發汗如兩目鼻面漸次傳腫者乃正陽明受病其患焮腫發熱便秘多熱少寒口乾脈數有力為邪在裡宜五利大黃湯下之又頭角兩耳前後結腫者乃手少陽經受之其患耳鳴筋痛寒熱嘔吐口苦嗌乾煩躁時甚當以知母石膏湯小柴胡湯和之如凶荒沿門傳染者普濟消毒散藿香正氣散以安之表裡俱解腫尚不消宜砭去惡血腫熱甚者如意金黃散敷之自後仍不消者必欲作膿宜托裡消毒散加白芷皂角針托之膿穢食嘔者香砂六君子湯又有毒中三陽自頸項以上俱發腫光如水色雙目合縫唇似豬形口角流涎腫痛不消聲音不出飲食不入咽喉腫閉牙關難開破流臭水穢氣連綿不絕者犯此俱為不治正宗
時毒
李東垣曰夫時毒者乃四時邪毒之氣而感之於人也其候發於鼻面耳項咽喉赤腫無頭或結核有根令人憎寒壯熱頭痛肢體作疼甚者恍惚不寧咽喉閉塞人不識者將謂傷寒便服解藥一二日腫氣增益方悟始召醫治原夫此疾古無方論世俗通為丹瘤病家惡言時毒竊恐傳染嘗考之與經曰人身忽經變赤狀如塗丹謂之丹毒此風熱惡毒所為謂之丹瘤與夫時毒特不同耳蓋時毒者感四時不正之氣初發狀如傷寒五七日之間乃能殺人治之宜精辨之先診其脈滑數浮洪沉緊弦澀皆其候也蓋浮數者邪氣在表也沉澀者邪氣深也識的時毒氣實者攻之下之有表者發之年高氣弱者連翹湯主之又於鼻內㗜通氣散取十餘嚏作效若㗜藥無嚏者不可治之如出膿血者治之必愈如左右看病之人日日用㗜藥取嚏必不傳染病人每日用嚏藥三五次以泄熱毒此治時毒之良法也經三四日不解者不可大下猶宜和解之至七八日大小便通利頭面腫起高赤者可服托裡黃耆散宜針鐮砭割出血泄其毒氣十日外不治自愈也此病若五日以前精神昏亂咽喉閉塞語聲不出頭面大腫食不知味者必死之候治之無功矣然此疾有陰有陽可汗可下切不可但云熱毒只用寒藥混治精義
竇漢卿曰時毒乃凶荒勞役患之安里為主用普濟消毒飲最善然而此症有陰有陽有可汗有可下若誤認為熱毒而用寒藥則誤矣全書
心法時毒初起狀類傷寒或兼咽痛一二日間發於腮項頷頤作腫無頭漸漸紅赤疼痛或似結核方有根漫腫色赤俱由感冒四時不正邪氣客於經絡釀結而成非發於病後之頤毒也惟在醫者精察瘡色辨別虛實治法須宜疏解不可驟用寒涼致毒不得外發而內攻咽喉者則險矣

時毒門主方

加味甘桔湯
甘草 桔梗 荊芥(各三錢) 牛蒡子(炒二錢) 貝母(一錢五分) 薄荷(五分) 水煎服
若兩頤腫盛者加丹皮三錢柴胡一錢五分
普濟消毒飲 神治天行疫毒大頭諸病
牛蒡子(炒) 連翹 桔梗 甘草 板藍根 馬屁勃 橘紅 玄參 柴胡 殭蠶(炒各二錢) 黃芩(酒炒) 黃連(酒炒各五錢) 新升麻(七分) 人參(三錢)
為末湯調服之或蜜丸嚼化或有加當歸川芎如便閉加酒炒大黃一錢利之腫熱甚者砭法刺之一方有薄荷一錢無人參
此方黃連黃芩味苦瀉心肺熱以為君橘紅元參苦寒生甘草甘寒瀉火補氣以為臣連翹鼠黏薄荷味苦辛平板藍根味甘寒馬屁勃殭蠶味苦平散腫消毒以為佐升麻柴胡苦平行少陽陽明不得伸之鬱氣桔梗味辛溫為舟楫不令下行如是調治方可保全
耳邊腮腫 五倍子濕紙包燒存性研末雞子白調糊遍敷立消
無風寒腮赤腫 安絲魚煨湯吃自消
敷法 如意金黃散用蔥汁黃蜜調敷中留一孔透氣外用桑皮紙扯碎貼之如干紙外以蜜水潤之自消
時毒痄腮 治風寒鬱熱耳邊腮頤結腫惡寒發熱焮赤口乾每年仲春小陽時令必多此症有隻腫一邊者有先腫一邊一二日又腫一邊亦有兩邊齊腫者名曰時毒更有兩頦硬腫頷下腫者名曰蛤蟆毒均宜疏寒散熱不得驟用寒涼冰伏
葛根 荊芥 防風 桔梗 甘草 白芷 赤芍 連翹 澤瀉
白水煎二三劑後加貝母牛蒡子玄參銀花夏枯草丹皮山梔柴胡按症加減七日自消
頭疼耳邊發腫太陽痄腮俱疼不可忍(周鶴仙)
生大黃(一兩) 青木香 薑黃 檳榔(各三錢)
共為細末醋蜜調敷患處中留一孔出氣干則換敷二三次即愈
又方 生大黃末蔥汁調敷四圍中露一頂自消
又方 醋調石灰敷之即消
又方
生大黃 黃柏 赤小豆 石膏 穿山甲(各等分)
共研細末醋調敷

傷寒瘥後碗頭瘡門主論

馮魯瞻曰碗頭瘡者亦有汗下後餘毒不盡故瘥後而發碗頭瘡也只以黃連甘草歸尾紅花防風苦參荊芥連翹羌活白芷之類煎服外用芒硝赤小豆青黛為末以雞子清和豬膽汁調敷瘡上最效勿動其靨待其自脫

鼻部望色辨證門主論

鼻色青主腹中痛苦冷者死
鼻色微黑者有水氣
鼻色黃主小便難
鼻色白主氣虛
鼻色赤屬肺熱
鼻色鮮明者有留飲
鼻孔乾燥者必衄血
鼻色燥如煙煤者陽毒熱極
鼻孔冷滑色黑者陰毒冷極
鼻流濁涕者屬風熱
鼻流清涕者是肺寒
鼻孔癖脹者肺熱有風
黑氣入耳舌者死

過梁疔門主論

申鬥垣曰過梁疔乃勞傷太甚憂慮傷於肺經致氣血停滯熱毒內攻穿於心胸纏於四肢筋骨痠疼六七日添噁心八九日腫過耳目至十一日命促此疔生於眉心鼻上初起未見疔形最難識認五六日頭破身寒若痛甚冷汗出者不治救治均同疔瘡門施治啟玄

鼻疽門主論

王肯堂曰鼻疽生於鼻柱屬手太陰肺經風熱及上焦鬱火所致準繩
鼻疽
澄曰鼻疽乃肺經蘊積熱邪或憂思損傷脾肺或過食五辛嗜飲炙煿而成初起鼻柱壅腫兩竅不通焮痛難經因蘊熱嗜飲而成者當用銀花甘草湯加麥冬花粉貝母赤芍當歸以清肺熱稍分其炎燔之勢如憂思內傷而成者又當保固肺脾為主敗毒清涼損氣傷脾之藥均不可濫施也治法於癰疽門中採擇用之毋庸另立主方

鼻疔門主論

申鬥垣曰鼻疔乃憂鬱太過勞傷太重臟腑毒氣傳於經脈而成二三日神思困倦筋骨痠痛四五日寒熱交作毒氣攻心頭面腫大八九日嘔逆昏迷痰升氣促十難救一醫者不可不察初起治法從疔瘡門施治啟玄
陳實功曰鼻疔生於鼻內痛引腦戶不能運氣脹塞鼻竅甚者唇腮俱腫先宜針刺次照疔瘡治法正宗
澄曰鼻疔生於鼻竅之中乃憂鬱傷肺或房欲傳腎火乘金位燔灼而成治當悉按疔瘡治法毋庸另立主方

鼻腫門主論

岐天師曰鼻腫者乃肺經火盛也用皂角末吹入打清嚏數十即愈蓋鼻因氣塞今打嚏則壅塞之氣盡開散故不用甘桔湯清肺而鼻腫自消也秘錄
又曰有人鼻大如拳疼痛欲死此乃肺經之火熱壅於鼻而不得瀉法當清其肺中之邪去其鼻間之火可也以解壅湯主之此方全在群入肺經以去其火邪又何壅腫之不消耶

鼻瘡門主論

澄曰鼻乃肺之竅肺有蘊熱或醇酒炙煿胃熱薰金或肺火亢甚是以鼻竅生瘡燥裂作痛多起赤靨當用石斛麥冬湯清之或六味地黃湯加麥冬治之
陳實功曰鼻瘡乃肺經實火鬱熱故生瘡也正宗

鼻瘡門主方

解鬱湯(岐天師)
桔梗 天門冬(各五錢) 黃芩 麥門冬 甘草 天花粉(各三錢) 紫菀(二錢) 紫蘇葉 百部(各一錢)
水煎服四劑鼻瘡全消
鼻瘡
宮粉 血丹 松香(各一錢) 艾葉(五錢)
研細紙卷香油浸透火燃滴油搽鼻內神效
又方 杏仁研爛人乳和敷
又方 烏牛耳垢敷
鼻下生瘡 牛鼻中舊木卷煅研敷之
鼻頭紅腫破裂 皂礬和灰面研勻水調貼之

鼻疳門主論

馮魯瞻曰風邪客於皮毛是以津液不收致流清涕頭楚若鋸者名曰鼻鼽更有金不生水則六陽虛火上升而成鼻乾者更有風濕之氣壅成內熱或因氣疳故鼻下兩旁瘡濕癢爛是名鼻疳俗呼鼻䘌瘡不甚痛汁所流處即成爛瘡錦囊
又曰鼻下一道赤者名曰䘌以黃連末敷之
申鬥垣曰鼻疳鼻乃肺竅鼻孔生疳乃肺中有積熱若不早治蝕其鼻內關竅令人言語不明啟玄

鼻疳門主方

驗方(啟玄
兒茶(五錢) 雄黃 輕粉(各一錢) 冰片(一分)
研細吹之如臭加鍋墨五分
又方
杏仁(不拘多少去皮搗碎取連四紙壓去油如白粉一樣只用二分) 輕粉(一錢)
吹患處三四次自愈
鼻疳爛通其孔者
鹿角(銼碎焙焦) 枯白礬(各一兩) 頭髮(五錢燈上燒灰)
共研極細末先用椒水洗淨疳孔然後搽之如不收口可用瓦松燒存性研末搽之

鼻痔門主論

陳實功曰肺氣不清風濕鬱滯而成鼻痔也如鼻生息肉結如榴子漸大下垂閉塞孔竅氣不宣通宜服辛夷清肺飲外用點藥漸化為水自愈正宗
馮魯瞻曰濕熱之氣外郁皮毛內應太陰故三焦之火得以上炎為鼻生贅如灶火上炎而成煤也又有胃中食積熱痰流注是以上燎而鼻生息肉猶濕地得熱而生菌也治宜利膈去熱切勿因礙傷動否則變成鼻痔矣錦囊
又曰鼻為呼吸之門戶熱氣蒸於外則為肺風赤鼻不獨因於酒也熱氣壅於內則為息肉鼻瘡故息肉者上焦積熱鬱塞而生也
竇漢卿曰鼻居面中為一生之血運而鼻孔為肺之竅其氣上通於腦下行於肺肺氣壅盛一有阻滯諸病生焉故有鼻痔之患
又曰亦有熱伏於腦外寒侵襲鼻流臭涕所謂腦寒腦漏鼻淵均由此成

鼻痔門主方

鼻痔鼻生息肉
硇砂(五分) 枯礬(二錢)
研細每用少許點鼻痔上即消
驗法 先用麻油掃鼻孔四周再以白降丹少許清水調點其痔自落
又方
明礬(一兩) 甘遂(一錢灰火煨) 白降丹(一分或二分) 明雄(五分)
共乳細吹痔上自愈
又方
明礬(一兩) 萆麻仁(七粒) 鹽梅(五枚去核) 麝香(一分)
共研成丸如棗核大綿包塞鼻內自化
又方 枯礬末和豬脂綿包塞數日自消
又方 藕節有毛處燒存性為末吹之
腦崩鼻息 甘草四兩煎湯用有嘴壺貯以鼻嗅之
鼻中息肉下垂 冰片點之
又方 黑牛耳垢敷之
又方 雄黃塞之十日自落
又方 雄雞腎塞之十日落
又方
黃連 白蒺藜
煎汁灌鼻中涕出息落
鼻漏鼻孔中長出一塊
辛夷(去毛) 桑白皮(蜜炙各四兩) 梔子(一兩) 枳實 桔梗 白芷(各二兩)
共為細末每服二錢淡蘿蔔湯調服

鼻淵門主論

馮魯瞻曰夫鼻為肺竅經曰天氣通於肺若腸胃無痰火積熱則平常上升皆清氣也肺家有病則鼻不利如傷熱之不散或傷寒之久郁成熱皆能使塞而不利若平人而多涕或黃或白或帶血如膿狀者皆腎虛所致不可過用涼藥錦囊
又曰鼻淵者謂其涕下不止如淌水泉故名之也經曰是膽移熱於腦蓋膽脈起於目銳眥上抵頭角入絡於腦然陽明之脈亦挾鼻絡目旁約太陽之脈者也今因腦熱則足太陽逆與陽明之脈俱盛泊於額中是以鼻額痠痛涕下不止矣
又曰更有寒邪未盡虛熱漸熾是以膿涕結聚香臭不聞此名鼻齄
又曰更有熱血入面為寒所拂是以汙濁凝滯則成鼻齄
又曰腦病有二若清水流出而不痛者為寒若流黃臭水而痛者為熱久而不愈即名腦漏治當內服清利膽熱外於囟會通天二穴灸之
又曰鼻流濁涕不止者名曰鼻淵乃風熱爍腦而液下滲或黃或白或帶血如膿狀此腎虛之證也經曰腦滲為涕又曰膽移熱於腦。《原病式如以火爍金熱極則反化為水然究其原必腎陰虛而不能納氣歸元故火無所畏上迫肺金由是津液之氣不得降下並於空竅轉濁為涕津液為之逆流矣於是腎肝愈虛有升無降有陽無陰陰虛則病陰絕則死此最宜戒怒以養陽絕欲以養陰斷煿炙遠酒面以防作熱然後假之良醫滋腎清肺為君開鬱順氣為臣補陰養血為佐俾火息金清降令胥行氣暢郁分清竅無壅陽開陰闔相依相附臟腑各司乃職自慎以培其根藥餌以治其病間有可愈者苟或驕恣不慎或誤投涼藥雖倉扁不能使其長生矣
又曰久患鼻流濃涕極臭者即名腦漏氣虛者補中益氣湯陰虛者麥味地黃湯
經曰肺和則能知香臭矣肺中壅遏不和故鼻竅窒塞不聞香臭矣
陳實功曰鼻淵又名腦漏總由風寒凝入腦戶與太陽濕熱交蒸而成其患鼻流濁涕或流黃水點點滴滴長濕無干久則頭眩虛暈不已治以藿香湯主之如日久虛眩內服補中益氣湯六味地黃丸以滋化源可也正宗
陳遠公曰人有無端鼻流清水日久則流鼻涕又久則流黃濁之物如膿如髓腥臭難聞流至十年而死矣此得之飲酒太過臨風而臥風入膽中膽之酒毒不能外泄遂移熱於腦腦得熱毒之氣不能久藏從鼻竅出矣腦竅通於鼻而膽氣何以通於腦酒氣何以入於膽耶凡善飲者飲酒必先入膽膽不能受酒而能滲酒酒經膽滲則氣盡解倘飲多則膽不及滲矣膽不及滲則不勝酒既不及化酒則火毒存於中人臥則膽氣不行又加寒風之吹膽更不舒矣膽木最惡者寒風也內寒相侵則內熱益甚膽屬陽頭亦屬陽膽熱不能久藏膽中必移熱上走於頭矣腦在頭中頭無藏熱之處必遇穴即入況膽腦原相通者乎腦之穴大過於膽遂安居而不還於膽矣及居腦久動則思遷又尋竅而出乃順趨於鼻矣火毒淺則涕清深則涕濁愈久愈流愈重後則涕無可流並腦髓盡出欲不死不可得矣治法治其腦而仍治其膽者探源之治也用取淵湯辛夷二錢當歸黑山梔各三錢柴胡貝母各一錢元參一兩水煎服二劑涕減三劑全愈(辛夷入膽引當歸以補腦之氣引元參以解腦之火加柴梔舒膽之郁則膽不來助火自受補氣之益也不止鼻之涕者清腦中之火益腦中之氣正所以止之也蓋鼻原無涕遏上游出涕之源何必又截下流之水乎或疑當歸過於多用不知腦髓盡出若不大補則腦氣不生辛夷耗散之物非可常用故乘其引導大用當歸補腦滲精不必日後再用倘日後減去辛夷即重用當歸無益矣此用藥先後之機也人疑當歸不可多用不過嫌其性滑有妨於脾耳誰知腦髓直流之人必髓不能化精者也精不化則必少矣精少則不能分布於大腸大腸必有乾燥之苦然則以當歸潤之正其所喜何患之有耶
又曰人有鼻流清涕經年不愈人以為內熱成腦漏也誰知肺氣虛寒乎夫腦漏即鼻淵也有寒熱二證不獨膽熱而成之也何以別之蓋鼻涕濁而臭者熱也清而不臭者寒也熱屬實寒屬虛今流清涕而不臭正虛寒也熱宜清涼之藥寒宜溫和之劑若概用散而不用補則損肺氣而肺益寒愈流清涕矣用溫肺止流丹人參荊芥細辛各五分訶子甘草各一錢桔梗三錢水煎調石首魚腦骨五錢煅末服一劑即止(此方氣味溫和自能暖肺性又帶散祛邪故奏功如神或謂石首魚腦骨古人以治內熱之鼻淵疑石首魚腦骨為物何以用治寒證鼻淵耶恐鼻淵皆屬熱而非寒乎不知鼻淵有寒熱二證而石首魚腦骨皆兼治之但熱病之涕通於腦寒證之涕出於肺所用之藥皆入肺無非溫和之味肺既寒涼得溫和自解又得石首魚腦骨截腦中之路則腦氣不下陷肺氣更閉矣所以一劑止流也
又曰人有鼻塞不通濁涕稠黏已經數年人以為鼻淵火結於腦也誰知乃肺之鬱火不宣而非鼻淵也夫郁證五臟皆有不獨肺能郁也。《內經諸氣憤郁皆屬於肺肺鬱則氣不通也。《難經肺熱甚則出涕肺本清虛之府最惡熱也肺熱則氣必粗液必上拂而結為涕熱甚則涕黃熱極則涕濁則濁之物豈容於清虛之府必從鼻之門戶出矣用加味逍遙散柴胡白朮白茯苓各二錢桔梗白芍當歸各三錢黃芩半夏白芷甘草各一錢陳皮五分水煎服二劑輕八劑全愈(此治肝鬱之方何以治肺郁亦效不知此方善治五郁非獨治肝一經已也又佐以桔梗散肺之邪黃芩瀉肺之熱且引眾味入肺何郁之不宣乎故塞通濁化也
李東垣曰鼻塞不聞香臭者俗謂肺寒而用解利辛溫之藥不效殊不知多因肺經素有火邪故遇寒便塞也治當清肺降火為主佐以通氣之劑如原無鼻塞舊症但一時偶感風寒而致窒塞聲重或流清涕者自作風寒治之然氣虛之人氣弱不能上升則鼻塞滯所謂九竅不通腸胃之所生也多服補中益氣湯自通
朱丹溪曰肺開竅於鼻陽明胃脈亦挾鼻上行腦為元神之府鼻為命門之竅人之中氣不足清陽不升則頭為之傾九竅為之不利經曰天氣通於肺若腸胃無痰火積熱則平常之升皆清氣也故十二經脈三百六十五絡其氣血皆上升於面而走空竅其宗氣出於鼻而為臭謂陽氣宗氣者皆胃中生髮之氣也若因飢飽勞役損傷脾胃則生髮之氣弱而營運之氣不能上升乃邪塞空竅故鼻不利而不聞香臭也治法宜養胃實營氣陽氣宗氣上升則通矣難經心主五臭肺主諸氣鼻者肺竅也反聞香臭者何也蓋以竅言之肺也以用言之心也若因衛氣失守寒邪客於頭而鼻亦受之不能為用是以不聞香臭矣經曰五氣入鼻藏於心肺心肺有病鼻為之不利也視聽明而清涼香臭辨而溫暖治法宜先散寒邪後補胃氣使心肺之氣得以交通則鼻利而香臭聞矣

鼻淵門主方

奇授藿香湯 鼻淵黃水濁涕長流致腦戶虛眩不已藿香連枝帶葉者五錢水一碗煎七分加公豬膽汁一枚和勻食後通口服之至重者不過三服如此藥味苦不能服用藿香葉一兩公豬膽汁熬稠膏為丸每服二錢食後白湯送下亦效
鼻流涕不止
白芷(一兩) 蒼耳子(炒二錢五分) 辛夷仁 薄荷 甘菊花(各五錢)
研細每服二錢清茶食後調服
腦漏(濟生
當歸頭(酒洗五錢) 辛夷仁(三錢) 真川芎(酒洗) 羚羊角(鎊各二錢) 石青(水飛一分) 
研絕細和勻每服一錢臨臥時溫酒調下即睡
古拜散 荊芥穗為細末每服三錢生薑湯調下有火者用陳茶調服
防風散 鼻淵腦熱滲下濁涕不止
人參 黃芩(酒炒) 麥門冬(去心) 防風(各二兩) 川芎 生甘草(各一兩)
上為細末每服二錢白湯調下
鼻流臭涕 百草霜研細空心冷水調服三錢五次可痊
腦漏 裝佛店中絞漆綿子煅灰研細蘆管吹鼻中三四次
鼻淵(周鶴仙)
辛夷 防風 白芷(各八分) 蒼耳子(一錢二分) 川芎(五分) 北細辛(七分) 甘草(三分)
白水煎連服四劑全愈忌牛肉
腦寒神方(江仍度)每用頭火燒酒一斤入小嘴砂壺內蓋旁四周封固將酒燉滾熱以鼻向壺嘴內聞酒味冷則又燉又聞聞至酒淡無味又換一斤如法燉聞重者五斤輕者不過三斤即可全愈
腦漏 白雞冠花不拘新陳用酒一斤煎服
天羅散 治鼻中常流黃臭水名控腦砂絲瓜藤取根下三寸或五寸燒灰存性溫酒調服數次即愈
鼻淵
陳香櫞 砂仁 扁柏葉 川芎 廣木香(各等分) 水煎服
鼻出臭氣
黃芩 石菖蒲 生地 遠志肉 藁本 黃連 赤芍(各八分) 甘草(水浸炒三分) 水煎服
腦寒
辛夷頭 黃芩(各二兩) 白芷(八兩蔥汁煮三次)
共磨細末水法疊丸每服二錢白湯送下

赤鼻門主論

陳實功曰平素嗜飲胃經濕熱糟粕之氣上熏肺金故有赤鼻之證也正宗
馮魯瞻曰赤鼻乃肺中積熱六陽上蒸而成錦囊
又曰凡鼻頭白者血亡也赤者血熱也蓋面為陽中之陽鼻居面中一身之血遠至面鼻皆為至清至精之血若血亡無以運則色白而不榮血熱而沸騰則獨紅而且赤蓋肺之為臟其位高其體脆性畏寒又惡熱故多酒之人酒氣熏蒸則為鼻齄准赤得熱愈紅熱血得冷則凝汙而不行故色紫黑其治之法亡血者溫補之熱血者清利之寒凝者化滯生新四物湯加酒芩酒紅花之類氣弱者更加酒浸黃耆以運之其酒齄鼻治法亦然也
又曰鼻為呼吸之門戶熱氣蒸於外則為肺風赤鼻不獨因於酒也熱氣壅於內則為息肉鼻瘡故息肉者上焦積熱鬱塞而生也

赤鼻門主方

驗方 金色密陀僧二兩研極細用人乳或白蜜調如薄糊樣每晚略蒸將熟為度敷鼻上次早以漱口水洗去一月可痊
又方
核桃肉(連皮) 枸杞子 元眼肉(各三斤)
搗爛作點心不時食之其紅自落
又方 食鹽擦牙漱口水淋洗久而自退
又方 生白果嚼爛敷鼻上
赤鼻酒齄
黃柏 苦參 檳榔(各等分)
研末以豬脂調敷
血熱入肺而成酒齄鼻(秘方)
當歸 苦參(各四兩)
研末酒糊為丸桐子大食後熱茶送下八十丸藥儘自愈
赤鼻
硫黃 皮硝(各等分)
研如面臨臥擦一月全愈
又方
牛黃 明雄 嫩色硫黃(各五分) 白硼砂(一錢) 明礬(一兩)
乳極細末不時以津唾潤赤鼻上蘸藥擦之臨睡擦過夜尤效
赤鼻神方
血餘(三斤用米泔水洗淨再以長流水洗用黃芩一斤當歸白芍各八兩用無根水五大碗煎三碗渣再煎汁濾清分作三次煮血餘倘有餘汁又拌血餘日曬夜露以汁盡為度) 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 熟地黃 白茯苓(各四兩) 山梔 乾葛 桔梗 枳殼 甘草(各二兩)
上藥連血餘共一處以棉紙包紮成球外以熟黃泥包裹約二寸厚成圓球曬乾倘有裂縫須添泥補固用桑柴火在八卦爐中煅至煙起白煙一起即取出埋土內七日去土研末煉蜜為丸桐子大每朝晚食後白湯送下二錢或三錢服至七日其紅即退矣
赤鼻年久諸藥不效
茶葉 天門冬(去心) 側柏葉(各一兩)
共研每日用一撮入罐內滾水泡勿泄氣用湯當茶日飲五七次一月愈
酒齄赤鼻 新生白果口嚼數枚夜敷七次如舊加酒糟塗之亦可
又方 使君子肉以香油浸潤臥時嚼五枚久久自愈
又方 密陀僧末人乳調搽
又方 檳榔用茄汁浸拌曬乾為末津唾調搽
又方
苦參(淨末四兩) 當歸(淨末二兩)
酒糊丸食遠熱茶送下二錢
赤鼻糟鼻
硫黃(四兩)
放砂銚內以燒酒三斤為率煮硫逐漸加添待乾為度取起每用少許將口唾放手心內化開搽之

鼻衄門主論

岐天師曰火氣鬱勃於上焦不能分散故上衝而為吐血衄血也七孔流血者乃腎虛熱也用六味地黃湯加麥冬五味子骨碎補治之秘錄
馮魯瞻曰鼻衄者或心或肺或胃蘊熱過極迫血妄行上干清道而衄也鼻氣通於腦血上溢於腦故從鼻而出名曰鼻衄若因風寒暑濕流傳經絡湧泄清道而致者皆外所因積怒傷肝積憂傷肺煩思傷脾失志傷腎暴喜傷心皆能動血隨氣上溢而致者皆內所因飲食過多炙煿辛熱或墜車損撲而致者皆不內外因也。《原病式衄者陽熱怫鬱於足陽明經丹溪曰衄血出於肺言肺者以竅言也言陽明者以血海言也又有洗面而衄日以為常猶風行水動面熱而陽明之火上升血亦隨之也錦囊
又曰若產後口鼻有黑氣及鼻衄者名胃絕此證多不可治遇有此者急取緋線一條併產婦頂心發兩條緊繫中指節即止如衄不止而頭汗者死
陳實功曰鼻中出血乃肺經火旺逼血妄行上從鼻竅而出也用紫土散敷囟頂上內服羚羊清肺湯自止正宗
東醫寶鑑產後氣血散亂入於諸經不得還元故口鼻黑色起及傳變鼻衄名曰胃絕肺敗此證不可治宜用犀角地黃湯救之或急用荊芥散
胡景周曰上下失血過多氣息幾微心慌神困脈細如絲或惡寒發熱作渴煩躁急用人參一兩大棗十枚去核水煎服蓋血生於氣故血脫補氣陽生陰長之義也
一女子因往後一跌鼻血長流止後一有所感其血即出諸醫不效後一醫以水和白麵包大附子一個在內火煨熟去附子只用面燒存性為末每用二錢白湯和服用此永不再發
傷寒論衄家不可發汗
張景岳曰雜病衄血責熱在裡傷寒衄血責熱在表
又曰陽明病口燥但欲漱水不欲咽者此必衄蓋陽明之脈絡於口鼻今其漱水不欲咽者以熱在經而里無熱故當鼻衄也
又曰有動陰血者又非衄血之謂論曰少陰病但厥無汗而強發之必動其血未知從何道出故或從口鼻或從目出者是名下厥上竭此陰血也乃為危證
澄曰書以產後口鼻黑氣及見鼻衄為不可治者何也蓋五臟之華皆上注於面凡色紅赤者陽熱之生氣也青黑者陰寒之絕氣也況口鼻為陽明多血多氣之部而見陰寒慘殺之氣則胃中陽和之氣衰敗可知矣復至鼻衄則陽亡陰走也胃絕肺敗陰陽兩亡故不可治及產後舌紫黑者為血先死不治蓋心主血少陰氣絕則血不上蔭耳

鼻衄門主方

神方(岐天師)
生地 當歸 川芎 玄參 黃芩 三七根 荊芥穗(炒) 甘草 水煎服
茜根散錦囊) 治衄血不止
阿膠(蛤粉炒) 茜草根 黃芩 側柏葉 生地(各一兩) 炙甘草(五錢) 水煎服
二神湯保命集) 耳鼻出血
生地 麥門冬(各一兩) 水煎服
鼻衄不止
生地 當歸(酒洗各三錢) 白芍(酒炒二錢) 辛夷(五分) 木通(六分) 茅花 荊芥穗(酒炒黑炒存性各一錢)
水煎服服後即臥立止
水灰散 山梔仁香白芷各等分研細吹少許於鼻中立止
又方 大蒜搗泥隨左右貼足心
又方 左鼻衄以線扎左手中指右如之兩鼻衄者雙手俱扎
又方 千瓣紅石榴花曬乾研極細用少許吹鼻中即止
又方
血竭 蒲黃(各等分)
研極細用竹管吹鼻內即止
又方
人乳 童便 好酒(各等分)
碗盛重湯煮熱飲
又方 小兒胎髮燒灰吹鼻內
又方 胎髮燒灰存性為末用水調塗眉心其血立止急忙去藥略遲則鼻塞矣
又方
人中白 發灰(各一錢) 麝香(一分)
共為末吹鼻中少許
又方 亂溺器內人中白新瓦上焙乾以溫湯調服錢許
又方 將患人頂發分開於百會穴上以新汲水滴之立止
又方
驢糞(焙乾) 發灰(各等分)
研勻吹鼻
又方 五倍子為末吹鼻
又方 屏風上舊紙燒灰酒調一錢服
又方 茅花塞鼻中仍以茅花煎濃汁飲大能止血
又方 青苔放囟門上頂之立止永不再發
又方 馬藺頭(即本草馬藺草走肺經)揉熟塞鼻孔即止

鼻冷門主論

馬魯瞻曰凡鼻冷與夫面黃面白乃陽氣大弱宜大劑參耆加附子主之

鼻祟證門主論

岐天師曰倘人鼻中生紅線一條長尺許少動之則痛欲死人以為飲酒之病也而余以為不然亦祟死方用硼砂冰片各一分研為末以人乳調勻輕輕點在紅線中間忽然覺有人如將病人打一拳一般頃刻即消奇絕之治也蓋硼砂亦是殺祟之物也秘錄
書云凡人喜食豬鹿血血分積熱壅盛鼻毛如繩痛不可忍氣塞不能呼吸用乳香硇砂各等分飯丸桐子大每早晚冷水送下十五丸自然消落而愈

卷十三

正面耳頦部

自耳起至下頦髭鬚止凡一切癰疽疔毒皆匯於此部中以便檢閱參治

耳癰門主論

王肯堂曰耳癰寒熱間作內外紅腫疼痛日增準繩
耳癰
馮魯瞻曰火壅上焦或作大痛或膿流於外或膿塞脹痛有因縱怒縱酒濕熱相乘耳腫作痛者所主宜平肝除熱疏風錦囊
澄曰耳癰之證癰者壅也與膿耳初起有間非醇酒炙煿即怒火遏郁更有色欲過甚真陰耗竭相火亢盛或肝膽火逆是以耳竅壅腫耳根焮熱脹痛初起俱宜梔子清肝湯加味逍遙散如內膿已成用四妙湯去黃耆加白芷丹皮已潰出膿者用八珍湯去川芎加銀花膿盡換用地黃湯加麥冬牛膝自愈外治內已有膿用紅升丹少少提之耳門不可貼膏藥遮擋閉竅耳畔紅腫用黃敷藥敷之自消

耳發疽門主論

王肯堂曰耳發疽生耳輪屬手少陽三焦經風熱所致六七日漸腫如桃或如蜂房之狀或赤或紫熱如火痛徹心是也十日刺出黃白膿者生刺之無膿時出鮮血飲食不下神昏狂躁者死準繩
申鬥垣曰耳發疽乃足少陽膽經其經多氣少血其疽發於鬢下耳旁近臉懸釐主客二穴上不五六日漸長蜂窩皮紫焰熱如火灼痛十日內剌之有膿者生無膿出血精神恍惚二十四朝必死不可救也啟玄
心法耳發疽生耳折間連耳輪通腫甚則膿竄耳竅

耳後疽門主論

心法耳後疽生耳上稍之後(角孫穴)開口有空陷下之處者是

耳疔門主論

王肯堂曰耳疔寒熱大作痛楚難禁者是也準繩
竇漢卿曰耳疔以燒酒滴疔根上方得脫隨用苦茶洗解去酒毒
陳實功曰黑疔生於耳竅之內黑硬腐爛破流血水疼連腮顴宜針刺之照疔瘡門治法(正宗
耳疔

耳疳門主論

耳疳
王肯堂曰耳疳生瘡臭穢乃足少陰手少陽二經風熱上壅而成準繩
馮魯瞻曰耳內疳臭謂之冱耳乃腎氣有餘積熱上衝或因風水起錦囊
李東垣曰小兒耳後生瘡名腎疳

耳疳門主方

耳生疳瘡
黃連(去毛須蜜炙數次) 兒茶(各等分) 輕粉(半匙) 冰片 麝香(各少許) 共乳細搽
耳後生瘡名腎疳
地骨皮研末粗者煎湯洗耳細者香油調搽
耳疳出膿
核桃仁研爛取油一錢入冰片三分每用少許滴入

聤耳門主論

王肯堂曰聤耳又曰耳濕常出黃膿準繩
又曰乃足少陰手少陽二經風熱上壅而成
馮魯瞻曰實熱者即腎氣有餘積熱上衝津液壅結故成聤耳聤耳之名更有五般常出黃膿者謂之聤耳常出紅膿者謂之膿耳耳內疳臭者謂之冱耳白膿出者謂之纏耳耳內虛鳴時出青膿謂之囊耳其名雖異總由積熱上壅或風水入耳所致若不速治久則成聾治宜清火養血或去濕化毒其患自愈錦囊
聤耳

聤耳門主方

千金不換丹(秘方)
水龍骨(一錢) 硼砂(五分)
研末吹入耳竅又綿塞之二次除根
聤耳不論已未出膿神效方(周鶴仙)頭髮在新瓦上燒灰存性為細末羅過每灰一錢加真冰片七釐研勻吹少許入耳內極驗
驗方 胭脂燒灰為末加冰片少許吹之
驗方 醬茄子擠汁滴耳內即愈

震耳門主論

王肯堂曰耳內虛鳴常出清膿名曰震耳乃足少陰手少陽二經風熱上壅而成準繩
震耳
馮魯瞻曰耳內虛鳴常出青膿名曰囊耳乃腎氣有餘積熱上壅或風水入耳所致法宜清火養血或去濕化毒錦囊

纏耳門主論

王肯堂曰耳中常出白膿名曰纏耳乃足少陰手少陽二經風熱上壅而成準繩
馮魯瞻曰白膿出者名曰纏耳仍腎氣有餘積熱上衝或風水入耳所致錦囊
纏耳

膿耳門主論

陳實功曰耳病乃三焦肝風妄動而成大人有虛火實火之分小兒有胎熱胎風之別虛火者耳內蟬鳴出水作癢外無焮腫實火者耳根耳竅俱腫甚則寒熱交作疼痛無時正宗
又曰初生小兒胎熱或洗浴水灌竅中亦令耳竅作痛生膿切記不可吹藥若治早項內生腫莫若候毒儘自愈如一月不瘥以紅綿散治之自安
馮魯瞻曰耳者宗脈之所聚腎氣之所通也有小兒腎經氣實其熱上衝於耳遂使使津液壅而為膿或為清汁然則厥陰之與足陽明手少陰之與足太陽為證尤甚推其所致之由其原有七有實熱有陰虛有因痰有因火有氣閉有肝風有胎元所發而為病也證有五為鳴聤是也當分其所因而治之錦囊
又曰常出紅膿謂之膿耳
又曰胎元而成者是因父母不謹故先天火毒攻衝膿臭流處成瘡四傍腫赤時發時愈所主宜化毒滋腎
陳遠公曰人有雙耳忽腫痛內流清水久則變膿血身發寒熱耳內如沸湯響或如蟬鳴此少陽膽氣不舒而風邪乘之火不得散故生此病法宜舒發膽氣佐以散風瀉火之味則愈矣然有不效者何也蓋膽受風火之邪燥干膽汁徒用祛風瀉火則膽汁益干膽火益熾風藉火威愈焚灼也病益甚矣潤腸湯主之當歸白芍玄參各一兩黑梔子二錢柴胡一錢花粉三錢石菖蒲八分水煎服一劑疼輕二劑腫消三劑膿血止四劑寒熱除十劑全可也(此方歸芍不但入膽且入肝也膽病肝亦必病平肝則膽亦平也梔亦舒肝膽之味舒肝正所以舒膽也肝舒則血必旺而膽汁有不濡潤者乎膽汁既濡邪風邪火已有不治自散之機加天花粉逐痰則風火無黨以石菖蒲通耳中之竅玄參退浮游之焰自然風火漸祛上焦清涼耳病隨痊也。《冰鑑
汪省之曰虛火治以四物湯加牡丹皮石菖蒲腎氣丸主之實火治以柴胡清肝湯主之理例

膿耳門主方

紅棉散 耳內生瘡流膿乃肝經鬱火所結
枯白礬(三錢) 胭脂(一錢煅存性如能用干油胭脂更佳)
研勻先用棉杖子攪去膿水另以柳杖子蘸藥摻入耳底自干若聤耳加麝香五釐
耳底流膿
枯礬 黃丹 龍骨 海螵蛸 麝香 干胭脂研細吹之
又方
青黛 人中白 枯礬 雄黃 冰片 黃柏(各等分) 研細吹
又方 橄欖核煅存性研細加冰片少許吹
又方 大紅千葉石榴花瓣研細吹
又方 枯礬入人乳內放炭火上頓滾變黑色研細吹
又方 蘆柴梗葉籜煅存性加冰片水許研細吹
又方 陳皮煅灰一錢加麝香少許
又方 白鯗牙二個煅加冰片研細吹
又方
水龍骨(即船底陳油石灰一兩) 硼砂(二錢五分)
共研極細每用少許吹
又方
黃丹(水飛二錢) 龍骨(煅) 枯礬 胭脂(各一錢) 海螵蛸(五分) 麝香(少許)
研細以棉杖子搌去膿水用少許吹耳內每日吹一次勿令風入
煎方 蔓荊子 升麻 前胡 桑白皮 甘草 麥門冬 赤茯苓 赤芍
耳內腫痛出膿出水 金絲荷葉(即虎耳草)揉汁灌入耳內自愈(此味乃治耳病之妙藥如有膿可加枯礬少許
又方 頭髮燒存性研細每用少許吹入
又方 五倍子一個略挖破入生明礬於內紙包浸濕火內燒存性研細每用少許吹入
又方 鮮白果搗爛用棉裹絞汁入耳膿血自止
又方 蛇蛻卷條插入耳內其膿吸盡自愈
又方 紅棗一枚去核入雄黃三分燒乾研末用管吹入耳內
又方 柿蒂不拘多少煅存性研細吹

耳風毒門主論

耳風毒
王肯堂曰耳風毒耳中常出紅膿此足少陰手少陽二經風熱上壅而成準繩
胡公弼曰耳風毒即耳門毒青囊
又曰耳之上下前後皆屬少陽最不可破如毒一有潰破便要仔細詳審不可輕忽
竇漢卿曰耳風毒受在心腎氣不流行壅在心經致傷於耳

耳蕈耳痔門主論

王肯堂曰耳蕈耳痔則不作膿亦不作寒熱外無壅腫但耳塞不通纏綿不已令人耳聾準繩
陳實功曰又有耳挺結於竅內氣脈不通疼痛不止當用白降丹點之化盡乃愈正宗
竇漢卿曰耳痔耳蕈先用針刺破用紅玉膏點之耳脹痛用虎耳草汁滴入耳內痛即止
汪省之曰耳挺治以梔子清肝湯外以白降丹或線蘸藥插入挺肉縫內化儘自愈理例
耳蕈 耳痔

耳痛門主論

卦坎為耳痛
王肯堂曰腦裡虛瘍(虛瘍者即無名腫毒之謂)耳中疼痛不可當者準繩
馮氏曰耳痛耳鳴耳癢耳膿耳瘡亦當從少陰正竅分寒熱虛實而治之不可專作火與外邪凡耳鳴以手按之而不鳴或少減者真虛也手按之而愈鳴者火實也昔王萬里時患耳痛魏文靖公勸以服青鹽鹿茸煎雄附為劑且言此藥非為君虛損服之曷不觀易之坎為耳痛坎水藏在腎開竅於耳在志為恐恐則傷腎故耳痛氣陽運動常顯血陰流行常幽血在形如水在天地之間故坎為血卦是經中已著病證矣竟餌之而愈錦囊

耳痛門主方

立效散 耳內忽作大痛如有蟲在內奔走殊痛或出血或出水或干痛不可忍者蛇退火燒存性研末鵝管吹入立止一方加冰片(用蛇退者取蛇之善脫以解鬱火也
耳痛不可忍者 磨刀鐵漿滴入耳中即愈
又方 番大鱉子去殼磨冰麝油滴入耳中自止

耳癢門主論

後漢·律曆志》:春分晷長七尺二寸四分當至不至多病耳癢
岐天師曰有耳中作癢以木刺之尚不足以安其癢必以鐵刀刺其底錚錚有聲始則快然否則癢極欲死此腎肝之火結成鐵底於耳中非湯藥可救宜救癢丹主之愈後服六味地黃丸三十斤可也

耳癢門主方

耳癢並治耳中有核或耳屎凝結難取胡桃肉煨熱塞耳內食頃即通
耳癢或耳屎結於耳底火酒滴入片時即止
救癢丹(岐天師)
龍骨(一錢) 冰片(三分) 皂角刺(一條燒灰存性)
先將藥研細用雄鼠膽一枚水調勻加人乳再調如厚糊盡抹入耳孔內必然癢不可當必須人執其兩手癢定則自愈矣

耳爛門主方

耳輪赤爛桃嫩枝摘來煎湯日洗三次
又方 貝母輕粉研勻乾摻

耳衄門主論

馮魯瞻曰耳中出血少陰火動所致錦囊
李東垣曰耳中無故出血名曰耳衄乃肝腎相火上逆迫血而衄

耳衄門主方

驗方 白龍骨研細吹耳內
又方
人牙(煅存性出火毒) 麝香(少許)
研細每用少許吹耳內即干(又治小兒痘瘡出現而靨者酒調一字服之即出

黃耳類傷寒門主論

凡耳中策策痛者是風入腎經也不治則變惡寒發熱脊強背直如痓之狀曰黃耳傷寒此不可作正傷寒治宜小續命湯去附子加殭蠶天麻次用荊防敗毒散加細辛白芷蟬蛻黃芩赤芍紫荊皮

耳聾門主論

馮魯瞻曰耳聾因於火者或暴怒之乍乘或情欲之自肆或因有餘之火或因不足之火故耳聾及痛者所主宜芩芍之類錦囊
又曰耳聾因於氣閉者有因怒傷及肝痰因於火或一時卒中或久病氣虛故耳聾及鳴者所主宜舒郁調血用導引宣通之法
又曰更有風入於腦停滯於手太陽之脈則令氣塞耳聾
又曰若大病後而耳聾者是血枯而氣弱也當服地黃丸然在病後則氣血俱虛必診兩手之脈孰勝而為之治若脈大無力或右手細小沉弱者陽氣大虛也宜甘溫之劑仿陽生陰長之義少加血藥佐之若純視為陰虛而用滋陰降火之劑則陽氣愈弱非惟耳聾不痊反增噁心胸滿泄瀉之患矣
又曰耳聾皆屬於熱左耳聾者少陽火也龍薈丸主之右耳聾者太陽火也六味丸主之左右耳俱聾者陽明之火也通聖散滾痰丸主之凡有所忿怒過度則動少陽膽火從左起故使左耳聾也有所色欲過度則動太陽膀胱相火從右起故使右耳聾也有所醇酒厚味過度則動陽明胃火從中起故使左右耳俱聾也婦人多左耳聾者以其多忿怒也男子多右耳聾者以其多色欲也膏梁之家多左右耳聾者以其多肥甘也
又曰經云耳聾少氣嗌乾者肺也又云頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也腸胃不足故氣弱不充傷寒及大病之後多有此證以補中益氣湯治之耳聾多恐者肝虛也經云肝虛則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐治法用四物湯加羌活防風柴胡茯神菖蒲主之
又曰新聾多熱少陽陽明火多故也舊聾多虛腎常不足故也一宜清風散熱一宜滋腎通竅如大病後又宜補陰降火
陳遠公曰人有耳中如針之觸痛者並無水出止有水沸人以為火邪作祟殊不知乃腎水耗也夫腎開竅於耳腎氣不足則耳閉耳閉之前必非安然即閉也必先痛而後閉何也腎火沖之也火衝不出則火路塞不通是火不再走於耳而成聾也此症宜速治否則成聾難治矣用益水平火湯主之熟地生地麥冬玄參各一兩菖蒲一錢水煎服一劑疼止二劑響息三劑全愈此良法也(此方補水之劑又能於水中瀉火且不損腎氣腎水既足則腎火自降未成之聾不可不治也此方治已聾者尚有奇功況治未聾之耳有不取效之捷哉
又曰人有耳聾不聞雷聲又並不疼此大病後或年老之人則有之乃腎火閃閉而氣塞也最難取效法當內外兼治必大補心腎雖耳屬腎而非心氣相通則心腎不交反致阻塞故必補腎使腎液滋心即用補心之劑使心氣降於腎火腎氣交自然上升通於耳矣用啟竅丹主之熟地二兩山萸肉麥冬各一兩遠志茯神柏子仁熟棗仁各三錢北五味二錢石菖蒲一錢水煎服四劑耳中必作響此欲開聾之兆也又服十劑外用龍骨一分雄鼠膽汁一枚麝香一釐冰片三釐研末為三丸綿裹塞耳中勿取出一晝夜即通矣神效之至再用前方服一日後用六味丸為善後之計否則恐不能久也
經曰耳者腎之竅也腎主藏精者也故精脫者則頰黑而耳聾耳者宗脈之所聚也以竅言之水也以聲言之金也以經言之手足少陽俱會其中也有從內不能聽者主也有從外而不能入者經也腎和則能聞五音矣又曰有氣逆而聾者所屬有二凡手太陽氣厥而耳聾者其候聾而耳內氣滿也手少陽氣厥而耳聾者其候耳內渾渾焞焞此皆氣逆而聾也治法宜四物湯加降火通氣之藥然臟氣逆而為厥聾必有眩昏之證風聾必有頭痛之證勞役傷其氣血色欲耗其精元昏昏憒憒是謂勞聾必有虛損之證其聲嘈嘈眼見黑花此乃虛聾證也
又曰凡耳聾因濕熱痰及氣實者並宜檳榔丸或神芎丸下之
又曰耳者雖足少陰之所主然人身十二經絡除足太陽手厥陰其餘十經絡皆入於耳惟腎開竅於耳故治耳者以腎為主然心亦開竅於耳何也蓋心竅本在舌以舌無孔竅因寄於耳腎為耳竅之主心為耳竅之客腎治內之陰心治外之陽清淨精明之氣上走空竅而聽斯聰矣若二經不調陰陽不和皆令暴聾然五臟開於五部分陰陽言之在腎肝居陰故耳目二竅陰精主者在心肺居陽故口舌三竅陽精主之是以五臟不和則七竅不通凡一經一絡有虛實之氣入於耳者皆足以亂其聰明此言暴病者也若夫久聾者於腎亦有虛實之異左腎為陰主精右腎為陽主氣精不足氣有餘則聾為虛若瘦而色黑筋骨健壯此精氣俱有餘固藏閉塞是聾為實乃高壽之兆二者皆稟受所致也若耳聾頰黑者為脫精腎憊用安腎八味蓯蓉等丸選而用之若腎經虛火面赤口乾痰盛內熱者六味丸主之此論陰虛者也至於陽虛者亦有耳聾經曰清陽出上竅胃氣者清氣元氣春升之氣同出而異名也今人飲食勞倦脾胃之氣一虛不能上升而下流於腎肝故陽氣閉塞地氣冒昧邪害空竅令人耳目不明此陽虛耳聾須用東垣補中益氣湯主之有因心氣虛實不調虛則不能治其陽下與陰交實則恃陽強而與陰絕經曰至陰虛天氣絕是也宜以補心丸加減主之更有地氣冒昧者或憂愁不解陰氣閉塞不與陽通或內外濕飲痞隔其氣不得升降而耳中亦渾渾淳淳者宜以升陽除濕之劑主之然以陰精陽氣而論則耳目二竅陰精主者陰精主者貴清涼而惡煩熱陽氣主者貴溫暖而惡寒涼潔古老人嘗有是論信乎耳目之不可以溫補也。《仁齋直指腎通於耳所主者精精氣調和腎氣充足則耳得聽斯聰矣故能調養得所氣血和平則其聾漸輕若不知自節日就煩勞不禁欲不戒性不戒酒及煿炙厚味雖服藥無效也

耳聾門主方

驗方
鼠膽(一枚) 龍齒 硃砂 冰片 麝香(各一分) 乳香 潮腦(各五釐)
研細人乳和丸桐子大外用絲綿包裹塞入耳底塞三日
又方 全蠍去毒為末酒調滴耳中聞水聲即聰
又方
小蛇皮(要頭尾全一條煅灰) 冰片 麝香(各三釐)
共乳細鵝毛管吹耳內即通
加味地黃丸
六味地黃湯料加 枸杞子 當歸身 麥門冬(各三兩) 甘菊花 白芍藥(各二兩) 柴胡(五錢) 北五味(三錢)
煉蜜丸每早淡鹽湯送下三錢
通耳神丹(岐天師)
鼠膽(一枚但鼠膽最難得須覓一大鼠先以竹籠養之後以紙為匣子引其藏身內用果品令其自食久之忽然用棒槌擊死立時取膽則膽在肝中否則再不可得乾者可用只消用水調化入藥末中則一樣也) 龍齒 冰片 麝香 硃砂(各一分) 潮腦 乳香(各五釐)
各研絕細末以人乳為丸如桐子大外用絲綿裹之不可太大塞入耳之深處至不可受而止塞三日取出即耳聰永不再聾不必三丸實耳聾亦用此方神效
又方(孫真人) 珍珠一粒外用龍骨細末一分蜜調裹在珠外又以辰砂為衣綿裹塞耳中一月後取出再服六味地黃丸一料不再聾
耳聾耳鳴
黃柏(鹽水炒褐色) 知母(去毛酒浸各四兩) 肉桂(二錢)
煉蜜為丸空心淡鹽湯送下三錢
耳聾
狗耳根骨一副(陰陽瓦焙研) 當門子(一分)
共乳細末每用分許裝入蔥管尖內有藥一頭用絲綿裹好插入耳竅內但鼻中聞見蔥味其耳即聰
耳卒聾閉
硫黃 雄黃(各等分)
研勻綿裹塞耳數日即聞
又方 龜尿滴入耳中即聞
又方
大棗(十五枚去核) 萆麻子(一百粒去殼)
同搗入汁和作鋌每用一鋌塞之覺耳中熱為度一日一易二十日愈
耳鳴而聾
松香(五錢熬化) 巴豆(二十粒去殼)
研勻蔥汁為丸蓮子大絲綿裹好右聾塞左耳左聾塞右耳如兩耳聾次第塞一日一易效如神(一方加椒目)
又方
川黃柏(去皮八兩乳拌曬乾再用鹽水炒褐色)
磨細末水和丸桐子大每服百丸空心鹽湯下
氣道閉塞兩耳聾甘遂削成棗核大綿裹塞耳即以甘草含口中咽汁數次即通
耳聾(沈四明)白蒺藜去刺為末蜜丸空心白湯送下三錢
耳聾灸法 蒼朮一塊長七寸將一頭削平一頭削尖以尖頭插入耳內在平頭上安箸頭大艾炷灸之輕者七壯重者倍之覺耳中有熱氣為效
治腎虛耳聾十年者兩服可愈小蠍四十九個生薑如蠍大四十九片同炒姜干為度揀去生薑將蠍研末
溫酒調服至一二更時再進一服至醉不妨次日耳中如笙簧聲即效或用全蠍去毒單研末酒服亦效
耳聾 生蔥白塞兩耳內頻換
又方 生麻油日滴三五次候耳中塞出即愈
耳聾諸藥不效 惟靜坐閉氣一口捏住鼻頭若早晚如此一月氣行即通
又方(葉天士)
生甘草(三分) 連翹 牛蒡子 桔梗 羚羊角(鎊) 苦丁茶(廣產梗如荷梗有絲) 滑石(飛各一錢) 乾荷葉(去心用邊要當年者二錢)
作一劑水煎食後服
固本聰耳丸 治心腎不足諸虛耳聾
熟地(焙四兩) 柏子仁(焙去油) 人參(焙) 白茯神(人乳拌) 遠志肉(甘草制各一兩) 五味子(七錢) 山藥(炒黃二兩) 石菖蒲(蜜酒拌五錢)
為末蜜丸早晚食前食遠白湯送下各服三錢
通氣散 治暴怒氣閉腫脹
茴香 石菖蒲 人參 延胡索 陳皮 廣木香(各一錢) 羌活 白殭蠶 川芎 蟬蛻(各五錢) 甘草(一錢五分) 穿山甲(二錢)
為末酒調服二錢
耳聾 青麻紮好做枕頭睡久而自聰
又方
藤枕或竹枕放烏龜一個於內夜間枕之久而即聰

耳鳴門主論

馮魯瞻曰陰虛耳鳴其候手足心熱口渴腸燥兩尺脈大時或作癢耳聾及鳴治當滋陰疏肝為主錦囊
又曰因痰耳鳴其候氣壅口燥不痛耳癢體重脈弦耳鳴聤耳者是也所主在二陳竹瀝之類
陳實功曰心腎不交心勞則火上炎氣結則不下降蓋腎開竅於耳故心火乘之遂有耳鳴耳閉之患矣正宗
岐天師曰耳中聞螞蟻戰鬥之聲音此非祟症乃腎水耗盡又加怒氣傷肝所致宜止喧丹主之方中純是補腎平肝之聖藥飲之數日其戰鬥之聲漸遠服一月即愈此乃奇病而以伯道之方治之也秘錄
經曰腎開竅於耳夫腎之為臟水臟也天一生水故有生之初先生二腎而一陰藏焉又有相火存乎命門之中每挾君火之勢而侮所不勝經所謂一水不能勝二火也況又嗜欲無節勞役過度或中年之後大病之餘腎水枯涸陰火上炎故耳癢耳鳴無日不作也經曰陽氣萬物盛上而躍故耳作鳴也是以鳴甚如蟬或左或右或時閉塞然有作為虛治而不效者何也此有痰火上升鬱於耳中故為鳴郁甚則壅閉矣凡遇此疾若平昔飲酒厚味上焦素有痰火者只作清痰降火治之多因先有痰火在上又感惱怒而得怒則氣上少陽之火生於耳也若是腎虛而鳴者亦是膀胱相火上升故鳴必不甚其人必多欲當兼見勞怯之症
馮氏曰人身有九竅陽竅七鼻是也陰竅二前後二陰是也陽氣走上竅若下入陰位則有瀉泄腹鳴之候陰氣走下竅若上入陽位則有窒塞耳鳴之候高年之人腎水已竭真火易露故腎水之氣易出難收浮越上竅竅內有聲如蛙蟻聲是以外入之聲與內聲相混聽之不清至年邁無氣內竭不能上通而聽斯失聰矣非若少壯之人濁陰遮蔽其竅外聲不得內入故用麝香菖蒲開氣導達為事也故治高年逆上之氣全以磁石為主取其重能達下性主下吸兼用地黃龜膠群陰之藥佐之更助五味子山萸之酸收之令陰氣自旺於本宮而不上觸於陽竅由是空曠無礙耳之受聲猶谷之受響故耳之妙用全在虛而能受也經曰耳黑枯燥者是腎憊錦囊
陳遠公曰人有耳疼雖愈而耳鳴如故者人以為風火也仍用祛風散火而鳴益甚以手按耳則鳴少息此陽虛氣塞也法宜補陽為主兼理肝腎之虛用發陽通陰湯以治之人參白朮當歸白芥子各二錢茯苓黃耆白芍各三錢熟地五錢柴胡一錢肉桂甘草各五分黑荊芥一錢水煎服一劑輕二劑愈十全大補也冰鑑
又曰人有平居無事忽耳聞風雨鼓角之響人以為腎火盛也誰知心火亢極乎凡人心腎交始能下上清寧以司視聽心腎不交皆能使聽聞之亂然腎欲交心心必能受心欲交腎腎必能受始相安也倘腎火大旺心必畏腎之炎不敢下交於腎矣均能使兩耳之鳴但心不交於腎者耳鳴輕腎不交於心者耳鳴重今聞風雨鼓角耳鳴之重也治法欲腎氣之歸於心必使心氣仍歸於腎用兩歸湯主之麥冬熟地各一兩丹參茯神各三錢生棗仁五錢黃連二錢水煎服二劑鳴止四劑不發也(此涼心之劑心涼則腎不畏心之熱藥與來歸不必兩相引而合也全是益心滋腎之品不但心無過燥之虞而腎且有大潤之藥如夫婦之同心有魚水之歡又何有乖離之戚也哉
申鬥垣曰蟬鳴乃肝膽之火也宜龍膽瀉肝湯主之啟玄

耳鳴門主方

耳鳴通氣法
猴薑汁(八錢) 地黃汁(五錢) 白薑汁(三匙)
和勻隔湯煮滾四朝服完
又方 黃柏半斤乳浸曬乾炒褐色研細酒糊丸桐子大每早晚白湯送下三錢
止喧丹(岐天師)
熟地 生芍藥 山茱萸(各三兩) 柴胡 黑山梔 白芥子(各三錢) 麥門冬(去心一兩) 水煎服
耳閉
石斛(五錢) 荔枝(三十個連殼核) 水煎服
又方 新荷葉為末裝枕枕之
又方 甘遂為末塞耳內口含甘草靜臥自通
又方
生地黃(水煮四兩) 遠志肉(甘草湯泡焙) 石菖蒲(焙各八錢) 菟絲子(揀淨炒) 生白芍 白茯神(炒各二兩) 益智仁(鹽水拌炒五錢) 酸棗仁(炒三兩) 當歸身(酒炒二兩) 乾薑炭(江西者三錢)
研細末煉蜜丸清晨淡鹽湯送下三錢
氣壅頭目不清耳常重聽
白殭蠶(炒) 廣木香(各五分) 荊芥穗 防風(各五錢) 黃連(炒) 片黃芩(酒炒各三錢) 川芎 羌活(各一錢) 干菊花 木通(各七分) 石菖蒲 甘草(各一錢五分)
上為末每服二錢食後茶清調服

耳根毒門主論

王肯堂曰耳根毒在耳根結核狀如痰核按之不動而微痛屬足少陽膽經兼三焦風熱所致準繩
耳根毒
胡公弼曰耳根毒受在心腎怒氣傷心流滯肝經風熱壅聚而成也青囊
馮魯瞻曰耳根及牙床腫痛者屬上焦風熱陽明少陽二經受病也當用清胃辛涼而散之實熱甚者酒蒸大黃微利之錦囊
心法耳根毒生耳垂後偏上縫中

首疽門主論

申鬥垣曰首疽生於耳傍瘈脈翳風二穴乃手少陽三焦經多氣少血憎寒壯熱發渴七八日可刺膿水黃白色可治如黑稀水發渴及兩左右雙疽者死此毒之甚者也啟玄
首疽

杼疽門主論

杼疽
鬼遺方杼疽發發中須內及兩耳不穴十五日死可刺其膿色黑如豆豉或見血者死
王肯堂曰杼疽生頸上兩耳後初不甚腫但痛癢不時而出清水漸漸長大如玳瑁斑點者是也亦名化骨瘡若過時潰爛日久出骨者大惡之證此證多生於積鬱之人七惡多見犯禁者不治準繩
申鬥垣曰杼疽乃手少陽三焦經多氣少血生於耳下天牖翳風二穴之旁六七日可刺若對臍有瘡初出不腫俱有燎漿泡漸長大蝕肉潰膿先從腳後跟如玳瑁斑點名曰羨瘡又名化骨瘡有骨出乃肺敗也甚惡啟玄

月蝕疳瘡門主論

王肯堂曰月蝕疳瘡生小兒耳竅之旁雖曰指月而生恐未必然大抵風濕熱毒成疳耳準繩
馮魯瞻曰若風濕相搏則生耳瘡更有以手指月遂使兩耳之後生瘡者名曰月蝕瘡及凍耳蟲傷撥損之類外因者並從外治錦囊
周文採曰月蝕瘡生於兩耳鼻面爛及下部諸竅浸入筋絡月中則瘡盛月末則瘡衰以其隨月盈虧故名集驗
心法月蝕瘡又名旋耳瘡生於耳後縫間延及耳折上下如刀裂之狀色紅時流津黃水由膽脾濕熱所致
月蝕疳瘡

月蝕疳瘡門主方

耳朵後生瘡名曰月蝕瘡 黃連枯礬胡粉蛇床子各等分研細乾摻
又方(啟玄
黃丹(煅赤) 枯礬 真粉(各一錢) 冰片(五釐)
研細乾摻或唾調搽
又方 黃連枯礬研細乾摻或油調搽
耳內外惡瘡及頭瘡口邊肥瘡
干馬齒莧(一兩) 黃柏(五錢)
共為細末每用小豆大許綿裹塞耳中外仍敷之
耳邊生瘡
黃丹(一錢) 松香(八分)
研勻香油調搽
月蝕瘡
輕粉(隔紙炒) 穿山甲(炙) 黃丹 鉛粉(各等分)
研細香油調搽

髭鬚門主論

馮魯瞻曰須屬腎稟水氣故下生陰虛陽盛則須白而有光發屬心稟火氣故上生勞心過度則火上炎而血耗故發白而早落所屬雖殊然烏須黑髮無出乎滋補精血二者而已錦囊
靈樞足陽明之脈血氣盛髯美長血少氣多則髯短氣少血多則髯少血氣皆少則無髯也
又曰衝脈任脈皆起於胞中為經絡之海別而絡於口血氣盛則充膚熱肉血獨盛則淡滲皮膚生毫毛婦人有餘於氣不足於血以其數脫血也故衝任之脈不榮口唇而須不生宦者去其宗筋則傷其衝脈血瀉不復皮膚內結唇口不榮故須不生其有天宦者(天生陽氣不舉不能御婦)未嘗被傷不脫於血然其須不生何也此天之所不足也其任沖不盛宗筋不成有氣無血唇口不榮故須亦不生由此觀之唇口不獨脾胃也

髭鬚門主方

黑鬚散 烏鬚髮
官粉 真蛤粉 黃丹 密陀僧 石灰(各等分)
研勻水調搽上俟干水洗去藥用核桃油潤之
烏須神方
好京墨(三錢研末) 麝香(三分) 生漆(一斤去渣) 雌雄蟹(一對重八兩霜降後者佳對臍紮好)
先將京墨麝香入瓷瓶內次將蟹投入又將生膝傾入瓶內封固入人行處土中深理尺許七七四十九日取起麻布去渣取貯瓷瓶中凡用筆塗上將指頭套魚胞捏勻恐染指上難褪
又方
枯白礬 訶子皮 硇砂 細辛(各三分) 五倍子(焙黑色青綿布包裹腳跟踏成餅子三錢) 紅銅末(銀罐內煅成灰六分)
各為細末對和一處次用石榴皮一個烏梅肉三個細茶一撮水二盞煎七分去渣用磁盞盛將前藥末汁納放鍋內重湯煮藥至皺面起為度晚間用抿子蘸藥刷上次早溫水洗淨鬚髮如漆
七仙丹 乃補心腎駐容顏黑髭鬚之聖藥
天門冬(去心) 麥門冬(去心) 人參(去蘆) 熟地黃(酒洗) 生地黃(酒洗) 小茴(炒黃色秋冬用) 白茯苓(去皮春夏用各二兩) 何首烏(甜瓜瓣者九蒸九曬四兩)
為細末蜜丸彈子大每服一丸嚼爛好黃酒送下或鹽湯下或丸如桐子大每服五十丸空心酒送下忌三白(蔥蘿蔔是也)房事合時忌犯鐵器
烏須 一月兩烏永不見白
五倍子(炒過一兩) 青鹽(炒) 膽礬 明礬(各一錢) 銅青(二錢) 飛面(五分)
上用粗六安茶煎濃調稠重湯燉至起泡刷須上干則洗去
烏須汗巾
蓽澄茄(三兩) 大黃(四兩) 旱蓮草(二兩) 遼細辛 沒石子 黑蜀葵花(陰乾各一兩) 黑鉛(半斤化開投水銀一兩待冷定)
用白綾三尺將前藥幷包一處好米醋五斤入砂鍋內煮乾為度取出用青布包綾陰乾做成汗巾或二三條常放袖中要佔人氣方妙不拘時擦須半年一換其須永不白所煮之鉛打成小梳梳須甚妙或用後方亦效
五倍子不拘多少為末入銅鍋內炒青煙盡白煙起用潮濕青布一塊鋪地上將炒倍子傾入包住以腳踹成餅復研細每用末五錢銅末入銅鍋炒紅醋淬三次一錢八分白芨六分沒石子青鹽白礬食鹽各九分同合一處研細量須多少用燒酒調塗
又方
桑椹子(人家園內或空地上者佳如墳上栽者不可用) 蛤蟆子
桑椹十個蛤蟆子亦用十個彼此相等共入缸中埋土地下百日俱化為水入好京墨浸化搽須
擦牙烏須
青鹽 破故紙(炒) 槐角子 熟地(酒浸三日炒) 地骨皮(各一兩) 百藥煎 沒石子(各一錢) 北細辛(二錢)
共研細每早擦牙嚥下不可一日間斷每月擦時摘去白鬚再生必黑永不再白
烏須 蛤蟆烏不拘多少洗淨入小瓶內加麝香一分扎頭埋淨地下四十九日取出以手蘸水捻鬚梢其黑自上
又方 上好墨以龜尿磨濃用小抿子將須掀起緩緩塗之不可近肉亦不可用手搽搽則墨色入骨難褪

龍泉疽虎鬚毒門主論

正宗龍泉疽生人中之中虎鬚毒生地角之上此二毒乃腎督二脈分合行布驟被外邪所搏而成初起疙瘩次生腫痛漸發寒熱甚者噁心乾嘔項俱腫
又曰此證多生於元氣壯實者故多不必服藥自愈
又曰初起宜線針挑破患頂以蟾酥餅貼膏蓋使毒有門而泄四邊焮腫如意金黃散敷之
又曰此穴忌灸
鬼遺方鼻下一處人中兩處為發髭此患多因摘髭外風侵入而結攻作不常寒熱並作此亦害人
王肯堂曰髭毒癰生於地角屬足陽明風熱所致若撼之有根肌肉不仁或麻或癢寒熱大作煩悶嘔逆者髭疔也準繩
虎鬚毒 龍泉疽
申鬥垣曰髭毒乃風邪積熱脾經受證須毒髯毒皆屬手陽明大腸經受證啟玄
心法龍泉疽生水溝穴(即人中)虎鬚毒一名虎髭毒亦名頦癰腫痛焮赤速潰易治又名承漿疽堅硬腫痛遲潰難治皆由過食炙煿以至胃腎二經積熱上攻任脈而成

羊須疔門主論

申鬥垣曰羊須疔乃怒氣交感流注經絡心經受證初起根深形如粟米小豆三四日面目浮腫五六日寒熱交作七八日體倦頭痛如添嘔逆神昏氣喘十無一活生於下頦須中是也初起同疔瘡門施治(啟玄

獨骨瘡門主論

申鬥垣曰大人小兒頤頦生瘡津淫不止名曰獨骨瘡宜百合散治之啟玄

獨骨瘡門主方

百合散啟玄
百合 黃柏(各一兩) 白芨(三分) 輕粉(五分) 萆麻仁(五十粒)
共為細末搽之如干用朴硝水和作餅貼之

頦癰門主論

王肯堂曰頦癰又名承漿癰生地角下屬足陽明胃經積熱所致準繩
竇漢卿曰頦上癰不為風頦下癰要成漏不可輕視全書
頦癰

頰車癰門主論

申鬥垣曰頰車穴在耳下三分下頦軸動之處便是其生癰也乃怒傷於心停滯於肝風熱壅盛聚於頰車而生久多成漏啟玄
又曰頦毒癰生於頰之下乃心腎經絡怒氣傷於心流滯血分風熱壅盛結聚而成頦上屬風熱頦下防成漏瘡不可輕忽
竇漢卿曰頰疽皆出於附骨亦名附骨疽若不速治漸銼其骨久則成漏難愈全書

卷十四

唇口部

凡一切唇口上齶風疽瘡毒皆匯於此部中以便檢閱參治

唇口望色辨證法

唇口焦紅者
唇紅者主煩躁渴飲也
唇燥裂者是脾熱
唇口俱腫赤者是熱極
唇口俱青黑者是寒極
唇白者主吐涎嘔逆諸失血證也
唇黃者主脾受積熱也
唇青者主血虛脾寒也
唇紅紫者主蟲齧積痛也
唇口舌胎有斷紋者難治
唇口焦黑者
唇青舌卷者
唇吻色青者
環口黧黑者
口張氣直出者
黑色自人中入口者
人中平滿者為唇反唇反者肉先死
上唇生瘡蟲食其臟下唇生瘡蟲食其肛(此傷寒狐惑證)

辨口味察證法

口甜是肝熱脾濕胃有痰滯
口淡是胃熱
口乾口燥是胃家熱極
口咸是腎水上泛腎熱
口酸是肝熱
口乾是脾熱
口辛是肺熱
口臭是胃熱
口苦是心熱或膽熱更有因謀慮不決肝移熱於膽而口苦者(蓋肝主謀慮膽主決斷倘事或膽不決則恚怒膽汁上溢而口苦
口酸有脾胃氣弱木乘土位而酸者
口糜有膀胱移熱於小腸而口糜潰爛者

唇病門主論

折衷脾臟應腎通口氣脾胃為合足陽明胃之經其脈挾口環唇故脾胃受邪則唇為之病風則動寒則緊燥則干熱則裂氣鬱則生瘡血少則澀而無血色然六腑之華亦在唇經云脾胃大腸小腸三焦膀胱者倉廩之本營之居也其華在唇且肝脈督脈衝脈任脈皆絡於唇一有受邪則唇為病
又曰喘而唇縮者
又曰小兒唇紅如丹即發渴候紅甚焦黑則危
馮魯瞻曰唇本脾之外候然足陽明脈亦起鼻而環於唇故凡停滯傷脾必氣粗唇堅而發腫名曰唇腫至有傷寒或發驚候是以眉稜骨痛厥熱眩悶氣穢頤浮或舌苔或齒擊或狂逆則又色白腫甚名曰繭唇若至胃傷極而唇爛壯熱穢甚見痘者名曰胃爛唇梟十救一二如憂愁勞極滿唇破裂者亦名曰口糜如風寒乍乘唇青帶白者宜溫胃驅風如吐後而唇白者治宜養胃調氣如怒氣上衝唇青者治宜順氣平肝和胃更有唇口蠕動者脾虛不能收攝也

唇緊門主論

馮魯瞻曰唇口緊小不能開飲食不得入者名曰唇緊錦囊
折衷脾胃受邪則唇為之病得寒則緊也
竇漢卿曰口緊一名月闕瘡雁來風蟲蝕瘡此證急用馬齒莧搗汁洗緊唇仍用黃薺汁灌去風痰冰片散吹之如毒氣歸心胸前脹滿上氣頻促下部洞泄不止必死難治
胡景周曰唇緊濕爛乍好乍發經年累月又名唇瀋(音滲汁也)乃脾家濕熱也

唇緊門主方

口唇燥裂 橄欖泡湯服核中仁研爛敷患處
又方 胭脂敷
唇緊濕爛經年累月乍好乍發葵根燒灰豬脂和塗
唇緊口小不能開 鱉甲鱉頭燒為末敷之
又方 馬齒莧煎汁洗之乾者亦可
唇緊難開灸法 承漿穴(在頤前唇下陷中足陽明之會一名天池灸三壯)合谷穴(在大指歧骨間一名虎口男左女右灸三壯
冬月唇乾血出 桃仁研爛豬油調塗

唇瞤門主論

竇漢卿曰脾胃受風則唇瞤動裙揭矣
馮魯瞻曰如唇口蠕動者脾虛不能收攝也誤治為痰則津液愈枯筋脈失養抽掣諸證作矣錦囊

唇瞤門主方

唇口瞤動
薏苡仁 赤小豆 防己 甘草 水煎服

唇風門主論

陳實功曰陽明胃火上攻其患下唇發癢作腫破裂流水不疼難愈宜銅粉丸泡洗內服地黃丸自愈正宗
唇風
胡景周曰凡下唇腫痛或生瘡名驢嘴風上唇腫痛生瘡名魚口風以井華水常潤之乃可搽藥以芒硝塗之

唇疔門主論

申鬥垣曰唇疔初起如粟或不痛或癢甚其形甚微其毒極深其色或赤或白若唇口上下紫黑色者根行甚急不一日間頭面腫大三四日內即死不救醫者於初起時即用快刀割去此毒唇缺亦所難顧再從容補唇誠為救命之捷徑也啟玄
陳遠公曰有唇上生疔者或口角旁或上下唇不論大小大約皆脾胃火毒也宜早散之否則毒氣熾炎必且艱於飲食往往有腐爛死者疔毒以愈小而愈橫也治法急泄其火毒不可損傷脾胃之氣毒易散矣救唇湯金銀花一兩紫花地丁一兩白果二十個桔梗三錢生甘草三錢知母一錢水煎服一劑疼止二劑疔消三劑痊愈已爛者又二劑
此方治頭面疔瘡亦效此以白果桔梗引銀花地丁至生疔之處而盡去其毒也冰鑑
心法唇生疔毒細看腿彎中紫黑筋用長針刺破血出即愈

唇瘡門主論

折衷脾氣鬱則唇生瘡
馮魯瞻曰有胃傷極而唇糜壯熱穢甚見痘者名曰胃爛唇梟十救二三錦囊

唇瘡門主方

唇瘡(準繩)甑上滴下汗敷之神效
唇生瘡連年不瘥(千金)八月藍葉一斤搗汁洗之不過三日
唇瘡(準繩)白荷花瓣貼之神效開裂出血者即止
嘴唇破 石蟹磨水搽之
又方 東壁土研細搽
又方 輕粉敷
又方 頭垢敷
唇瘡痛癢 黃柏末用野薔薇根取汁調塗

唇口疽門主論

蔣示吉曰又有脫疽生手足或生口面命難存說約
胡公弼曰唇口疽即脫疽初起如粟其色如褐或如棗皮漸黑漸開漸大不知痛癢臭穢難聞小兒多從積熱之毒大人多因過服辛溫燥劑古人雖有割法大約六七日多死

唇奇病門主論

岐天師曰有人唇上生瘡久則瘡口長牙齒於唇上者此乃七情憂鬱火動生齒奇病也秘錄

唇奇病門主方

煎方(岐天師)
生地 當歸 白芍 柴胡(各三錢) 天花粉(二錢) 黃連 黃芩 川芎(各一錢) 白果(十枚) 煎服
摻藥(岐天師)
冰片 直殭蠶(各一分) 黃柏(炒三錢)
研細末摻之齒自消矣

繭唇門主論

陳實功曰繭唇乃因過飧煎炒炙煿又兼思慮暴急痰隨火行留注於唇此陽明胃經之證初起結如豆粒漸大如蠶繭突腫堅硬甚則作痛飲食妨礙或破流血久則變為消渴消中難治之證正宗
竇漢卿曰此證生於嘴唇經云脾氣通於口又云唇本脾之外候又云脾之榮在唇故燥則干熱則裂風則瞤寒則揭若腫起白皮皺如蠶繭故命名曰繭唇也始起一小瘤如豆大或再生之漸漸腫大合而為一約有寸厚或翻花如楊梅如疙瘩如靈芝如菌形狀不一皆由六氣七情相感而成或心思太過憂慮過深則心火焦熾傳受脾經或食醇酒厚味積熱傷脾而腎水枯竭以致之須審其病證之因惟補腎水生脾血則燥自潤火自除風自息腫自消矣此亦異證所生者少人亦難曉若久不愈急用金銀烙鐵在艾火內燒紅燙之內服歸脾養榮湯庶易愈也若外用追蝕惡毒線結之法反為所傷慎哉慎哉若婦人患此陰血衰少故也宜四物逍遙散主之
繭唇
不拘金銀打成烙鐵每用艾火燃燒通紅乘熱燙患上再燃再燙一日止可五六次恐傷元氣須要擇上吉日不犯尻神燙畢用藥搓之庶不再生矣
馮魯瞻曰驚證後齒擊狂逆唇白腫甚亦名繭唇錦囊
汪省之曰繭唇初起已成無內證者用麻子大艾炷灸三壯蟾酥餅蓋日久漸消內證作渴者早服加減八味丸午服清涼甘露飲以滋化源如日久流血不止形體瘦弱虛熱痰生面色黧黑腮顴紅現口乾渴甚俱為不治也理例
奎光曰繭唇癰屬陽明胃經痰火流注於唇而成結如豆大若蠶繭然突起堅硬甚者作痛飲食妨礙或破流血久則難治

繭唇門主方

繭唇烙後敷藥方(竇漢卿)
莧菜(陰乾燒灰三錢) 雞內金 銅青 兒茶 枯礬(各二錢) 輕粉 雄黃(各一錢) 麝香(二分)
上為細末麻油調搽明日再用甘草湯洗淨再烙如前以平為度後用生肌散
生肌散
花蕊石(醋煅) 兒茶 雞內金 血竭(各二錢) 大紅絨(煅灰) 黃連 飛丹(煅) 乳香(各一錢)
共為細末加冰片一分乾摻
甘露飲
犀角 生甘草 生地 銀柴胡 枳殼 麥門冬 知母 枇杷葉 黃芩 釵石斛 茵陳(各一錢)
引用淡竹葉七片燈心十根煎服

狐惑瘡門主論

馮魯瞻曰傷寒狐惑上唇生瘡蟲食其臟下唇生瘡蟲食其肛若蝕肛透內者不治錦囊
又曰又有久嗽不已飢則胸中大痛須視上唇有白點如粞者此蟲齧其肺也用百部膏一味加烏梅檳榔與服下其蟲則愈肺蟲其形如繭令人咳嗽聲嘶也
又曰凡腹中熱腸胃虛蟲行求食上唇有瘡曰惑蟲食其臟下唇有瘡曰狐蟲食其肛得此疾者十無一生
烙鐵式
又曰若腸頭作癢者多因大腸濕熱生蟲而蝕肛門久則齒根無色舌上盡白四肢倦怠唾血如粟心內懊憹而成危證初起宜服化慝丸
心法小兒肛門作癢由蟲蝕也視其下唇內必有小白瘡或耳之前後結小核如串珠者是也宜內服蘆薈丸外用雄黃銅綠等分研細摻之

狐惑瘡門主方

蟲食下部肛盡腸牽者 長股青背蛤蟆一枚雞骨一錢燒灰和勻吹入下部令深入屢效
又方 生艾 川楝根 煎湯熏洗

補缺唇法

法用孩兒骨一根放瓦缽內將糠火煅過再研極細末止用一分松香研極細五分狗脊背上毛不拘多少瓦上焙存性研極細末止用一錢象皮一錢擂軟用熱酒泡浸瓦上焙研極細枯礬三分和勻再研極細末先將麻藥塗缺唇上後以小鋒刀刺唇缺處皮以磁碟貯流出之血調前藥即以繡花針穿絲釘住兩邊缺皮然後搽上血調之藥三五日內不可哭泣及大笑又怕冒風打嚏每日只吃稀粥俟肌生肉滿去其絲即合成一唇矣

口眼喎斜門主論

夫口眼喎斜皆血脈受病有筋病脈病之分多屬胃土也經曰足陽明與手太陽筋急則目為僻眥急不能正視是胃土之筋病喎斜也又曰足陽明之脈挾口環唇是胃土之筋病歪斜也以口目常動故風生焉耳鼻常靜故風息焉然筋者血所養脈者血之府經云脈勿榮則筋急兼之邪乘虛襲中於寒則筋急引頰口喎目歪中於風熱則筋脈縱緩或燥槁牽引皆令喎僻然氣血無病則雖熱未必緩雖寒未必急其寒其熱多由氣血之虛所致故不必以偏於左者為左寒右熱偏於右者為右寒左熱凡拘急之所即氣血所虧之處總之寒者病也熱者氣也氣所不及之處即為寒矣病矣豈有一經而寒熱之邪並中一病而寒熱之氣兩殊者耶明乎此則凡百病之客乎一人也雖有證候錯雜究其原則在一也
靈樞足陽明之筋頰筋有寒則急引有熱則筋弛縱故左寒右熱則左急而右緩右寒左熱則右急而左緩陽氣不得宣行故也經曰邪之所湊其氣必虛偏枯喎僻或左或右血脈不周而氣不勻也治宜補正氣行正氣疏風氣使氣勻則風順矣

口眼喎斜門主方

卒中風口喎 燒酒一斤入小口瓶內燙熱入巴豆仁三粒口向左歪將病人右手掌捺在酒瓶口上看病人口一端正即不必熏矣如口向右歪則以病人左手捺瓶口上
又方 葦管長五寸以一頭插耳竅中四畔以面調塞密一頭納大豆一顆大艾圓燒之令燃灸七壯即瘥患左灸右患右灸左
口眼歪斜 萆麻子去殼研爛歪左塗右手心歪右塗左手心仍以熱水一盂安向手心須臾即正急洗去藥
又方 巴豆仁七粒去皮研爛歪左塗右手心歪右塗左手心仍以熱水一盂安手心須臾即正並頻以手抽掣中指
又方 石灰水調歪左塗右邊歪右塗左邊正即洗去
又方 皂莢去皮弦研末陳醋和塗歪左塗右邊歪右塗左邊干則更塗之以正為止
又方 鱔魚一條裝入竹管內以針將尾上深刺出血攤軟絹上左歪貼右右歪貼左即正亦有以雙綿錢染鱔魚血乘熱左歪以血線搭右嘴角內沿腮直牽至耳朵上系之右歪即搭左嘴角內即正
又方 酒煮肉桂濃汁以故布溻之

口噤門主論

口噤者足陽明之病頰車穴主之蓋陽明經絡挾口環唇循頰車而諸陽筋脈皆上於頭三陽之筋並絡頷夾於口風寒乘虛而客其經則筋攣急牙關緊而口噤又有風熱太甚痰涎滯膈風喜傷肝復能燥物是以筋燥勁迫而口噤此皆實邪之為病而中風之閉證也若在脫證則諸陽之氣脫去形骸管束無主故口開舌縱不收矣
駱潛庵曰兒生三日不哭不乳是云口噤此胎受火毒攻心傳肺故乳食不進啼哭無聲連服延壽丹少許即愈推拿秘書

小兒口水門主論

小兒心胃火盛廉泉穴開則口中流水不絕
又曰因大人與小兒嘻戲捏其腮頰則令小人淌口水
俗云孕婦思食酸甜不得則嬰兒多淌口水

小兒口水門主方

驗方(急救)用熱水一盆入白礬一勺將兒兩足頻頻洗之立瘥
又方 鮎魚在小兒嘴上揩之

口瘡門主論

醫論選要夫口者脾之竅諸經多有會於口者蓋五味入口藏於脾胃為之運化津液以養五氣節宣微爽五臟之氣偏勝由是諸疾生焉故口瘡者乃脾氣凝滯加之風熱治當清胃瀉火
馮魯瞻曰口瘡者心脾蘊熱也小兒陰氣未生陽氣偏盛又因將養過溫心脾積熱熏蒸於上而成瘡治宜瀉心化毒清涼為主若月內諸病而口無涎沫者凶
又曰凡口舌生瘡初起不可便用涼藥敷摻恐寒凝不散內潰奔走久而難愈必先用辛輕升散而後清涼使鬱火達外再視其所因而治之更有中氣不足脾胃虛衰不能斂納下焦陰火被逼上炎以致虛陽口瘡丹溪所謂勞役過度虛火上炎遊行無制舌破口瘡又當從理中湯加附子治之若作實熱誤投涼藥則害又不止口瘡矣
又曰口瘡者上焦實熱中焦虛寒下焦陰火各經傳變所致當分別治之如發熱作渴飲冷實火也輕則用補中益氣重則用六君子湯飲食少思大便不實中氣虛也用人參理中湯手足逆冷肚腹作痛中氣虛寒用附子理中湯晡熱內熱不時而熱血虛也用八物加丹皮五味麥冬發熱作渴吐痰小便頻數腎水虛也用八味丸日晡發熱或熱從小腹起陰虛也用四物五味麥冬不應則用加減八味丸若熱來復去晝見夜伏夜見晝伏不時而動或無定處或從腳起乃無根之火也亦用前丸及十全大補加麥冬五味更以附子末唾津調抹湧泉穴若概用寒涼損傷生氣為害匪淺或問虛寒何以生口瘡而反用附子理中耶蓋因胃虛谷少則所勝者腎也水氣之逆而乘之反為中寒脾胃衰微之火被迫炎上作為口瘡經曰歲金不及炎火乃行復則寒雨暴至陰厥乃格陽反上行民病口瘡是也故用參朮甘草補其土附散其寒火得所助則接引退舍矣

口瘡門主方

口瘡 砂仁火煅存性為末摻上即愈
又方
硼砂(一錢五分) 寒水石(一錢) 黃柏 硃砂(各七分) 冰片(五釐)
研細先用苦茶漱淨再吹
小兒口瘡不能吮乳(蔡醫傳) 密陀僧末醋調塗足心瘡愈洗去
又方 小兒臥時以醋調湯瓶內鹼末書十字兩足心
一切口瘡(心法)雞內金燒灰敷之立效
又方(湯液
黃柏(蜜炙赤一兩) 青黛(一分)
研末頻摻
口瘡並治喉癬喉癰閉塞
鳳凰衣(即哺雞蛋殼內衣微火焙黃) 橄欖核(瓦上焙存性) 孩兒茶(各等分)
共乳細每藥一錢加冰片五釐口瘡口疳搽患處喉證吹入即能進飲食
白口瘡
生明礬(一錢) 硃砂(二分)
共研末搽之
口瘡連年不愈者乃虛火也
天門冬(去心) 麥門冬(去心) 玄參(各等分)
為末煉蜜丸彈子大每用一丸噙咽
大人小兒口瘡久治不效 附子為末醋調男左女右貼腳心
小兒口瘡不能乳食 白礬湯浸腳上半日頓寬或以礬末水調攤紙上貼腳心再以水濕之或用白礬如雞蛋大置好醋一盞中頻塗兒足
千金方 口舌一切諸瘡
升麻 射干(各三兩) 柏葉(一升) 苦竹葉(五合) 大黃(二兩) 生蘆根 薔薇根白皮(各五兩)
水四升同藥煎至一升去滓入生元參汁三合再煎再入生地黃汁五合再煎兩沸下蜜煎濃安舌上細嚥

口疳門主論

申鬥垣曰口疳是濕熱在於胃口蓋口乃脾之竅若不早治恐蝕其口則凶啟玄
奎光曰糜疳令人滿口糜爛與小兒口疳同治
又曰口疳宜用絲綿攪洗忌用布

口疳門主方

驗方(錦囊
人中白(煅二兩) 銅青(三錢五分) 冰片(二分) 麝香(一分)
上研極細冷濃茶淨口吹少許候痰涎流盡再吹一二次即愈甚者加西牛黃一分更好
又方(啟玄
橄欖核(一兩) 兒茶(五錢) 冰片(二分)
研細搽之三次痊愈
口疳(簡便) 甘蔗皮燒研搽甚效
腮腫及口疳難痊(急救
半夏 香附(各等分)
用雞子清共搗如泥左病貼右湧泉穴右病貼左湧泉穴貼之即瘳
口疳
紅棗(十枚燒存性) 冰片(二分)
研吹患處
又方 縮砂仁殼煅研擦之
又方(活幼新書) 雞肫皮燒存性敷之立效
小兒口疳大人疳瘡
好兒茶(一兩) 五倍子(炒黃四分) 黃柏(蜜炙五分) 冰片(二分)
研細吹搽

口糜門主論

馮魯瞻曰滿口生瘡者名曰口糜若白細點子生於上齶者名曰七星瘡也總不外乎心肺胃三經之蘊熱隨所經而清利之間有泄瀉脾元衰弱不能按納下焦陰火是以上乘為口瘡糜爛者不可誤投涼劑宜用六君子理中湯之類錦囊
又曰口者五臟六腑所貫通也為脾之竅臟腑之氣皆由此出入若門戶也臟腑有偏勝之邪則口有偏勝之證
陳實功曰口破虛火色淡而白斑細點甚者陷露龜紋脈虛不渴此因思煩太甚多醒少睡治以知柏四物湯加丹皮肉桂實火者色紅而滿口爛斑甚者腮舌俱腫脈實口乾此乃膏粱厚味醇酒炙煿心火妄動治以涼膈散正宗
又曰如口舌生瘡舌乾作渴者加減八味丸
又曰宜吹赴筵散吐涎則愈俱禁水漱
奎光曰凡腮口腫爛用筋縛絲綿蘸水輕攪如覺痛易治不然系死肉多難治也
又曰傷寒口糜者因心脾受熱鬱火熏蒸治宜理心脾其脈則洪大有力而為實熱者也更有脾元中氣不足不能按納下焦陰火以致口糜生瘡宜服附子理中湯者不可不知

口糜門主方

柳花散正宗
黃柏(一兩) 肉桂(一錢) 青黛(三錢) 冰片(二分)
研極細每用少許吹之
赴筵散正宗
黃連 黃柏 黃芩 北細辛 山梔子 乾薑(各等分)
研細吹之
口瘡糜爛(得效) 生硫黃研末水調塗手足心效即洗去
又方(衛生) 細辛末醋調貼臍上
又方(集簡) 鐵鏽末水調敷患處
又方(簡便) 荸薺燒存性研末摻之
又方(普濟) 釜底墨研細搽
又方(肘後) 黃葵花燒末敷之
又方(聖惠) 葵根燒研敷效
口破(集驗
滑石(一錢) 辰砂(三錢) 冰片(二分)
研末擦患處
口爛喉腫舌乾 馬錢子一兩麻油煎黑色取起去毛研細吹入喉中即涼妙甚

口臭門主論

昔有人年二十餘歲口臭如登厠。醫者曰肺金本主腥金為火所乘火主臭而然也久則成腐腐者腎也亢極則反兼水化其病在上宜湧之如法果愈錦囊
醫論選要口臭者乃臟腑臊腐之氣蘊積於胸臆之間而生熱沖發於口也
竇漢卿曰病人瘥後口中臭腹中絞痛者皆因熱毒積於脾家急用蘇子降氣湯服之全書
馮魯瞻曰蓋齒屬腎腎氣一虛則虛火壅於上焦故乃口臭名曰臭息

口臭門主方

驗方(朱丹溪) 香薷治口臭如神煎濃湯含之
又方(內府) 連翹為末糊丸如食韭蒜後用茶吞二三錢口中濁氣即化為清氣神效
口臭穢及䘌齒腫痛 北細辛一兩煎濃汁熱嗽冷即吐去
又方 川芎泡湯日漱五七次半月愈
口氣熱臭 干甜瓜子去殼研細蜜少許調丸如棗核大食後含化敷牙齒上

剪口瘡門主論

心法脾胃積熱口角生瘡
俗云小兒誤用剪刀剪飲食瓜果食之即生剪口瘡
胡公弼曰小兒口角生瘡名夾口瘡又名燕口瘡
澄曰剪口瘡又名夾口瘡脾熱者多患此亦有父母遺毒小兒口角色白生瘡久而不愈又當以真蟾酥磨汁調白降丹塗之自愈否則必發瘡毒又當分別不可只以脾熱治之

剪口瘡門主方

口角爛瘡 亂頭髮洗淨煅存性研細豬油調搽
又方 蒸籠上或鍋蓋上氣汗水塗之
小兒燕口瘡 青布燒灰塗之或用蜜調亦可
燕口瘡 頭髮燒灰存性米飲調服並敷

鵝口瘡門主論

陳實功曰鵝口瘡乃心脾二經胎熱上攻所致其證滿口皆生白斑雪片甚則咽間疊疊腫起致難乳哺哺時必多啼叫急用青紗一條裹箸頭上蘸新汲水揩去白苔以淨為度重手出血不妨隨以冰硼散搽之正宗
馮魯瞻曰鵝口者乃胎熱蘊蓄心脾上蒸於口舌上遍生白屑如鵝之口錦囊
湯氏曰初生口內白屑滿舌上不能吮乳謂之鵝口急以亂髮纏指頭蘸薄荷汁或井華水拭淨如不脫用四寶丹摻之
若初生百日內口中生白點無數拭之則去少刻復有口角流涎日夜啼哭不乳又名鵝口白屑皆由胎熱或母貪嗜酒面遺熱於兒用甘草黃連各一錢煎濃以帛裹手指口中拭去再不復發赤水玄珠
奎光曰鵝口一名雪口先須攪去白衣用口疳藥(方載咽喉門)吹頻攪頻吹內服犀角汁或犀角解毒丸
駱潛庵曰小兒胎火攻心上齶有白點狀如粟米名曰乳鵝或口內白沫滿口上齶戴礙狀如鵝口開而不合語聲不出服食多艱皆由熱毒上攻也宜延壽丹推拿秘書

鵝口瘡門主方

青液散錦囊) 治鵝口瘡及舌瘡舌菌重舌
青黛 朴硝(各一錢) 龍腦(一字)
研細鵝翎挑少許掃上
又方(正傳) 白楊樹枝燒取瀝塗之神效
四寶丹湯氏
雄黃(三錢) 硼砂(二錢) 甘草(一錢) 冰片(三分五釐)
上為末蜜水調塗或乾摻
又方 黃丹研細竹瀝調塗口中洗之其白點即落一日塗三次再用辰砂益元散燈心湯調下神效
驅腐丹(奎光秘方)
五倍子(去蛀打碎炒黑色) 硼砂(各二錢)
共研細末凡口糜鵝口略吹少許不可過多
小兒心有客熱滿口生瘡 天南星末米醋調敷腳心
又方 吳茱萸末米醋調塗足心
又方 鵝糞泡湯拭洗口內即愈

口內肉球門主論

竇漢卿曰口內生肉球有根線長五寸余吐球出方可飲食以手輕捻痛徹至心服涼血疏風瀉火煎藥再用麝香二錢分二次水調服吹麝香散根化而愈全書

口內肉球門主方

麝香散(竇氏)
直麝香(一錢) 梅花片(三分) 真川連(一錢)
研極細蘆管吹入一日夜五六次三日其根自化而愈

口中飛瘍門主論

竇漢卿曰口中卒然有腫轉脹轉大此名飛瘍也漸至殺人用小刀點出血鼠黏子解毒湯加紅花丹皮噁心腹脹滿者難生全書

重齶門主論

馮魯瞻曰重齶者初生上齶有物脹起宛如懸癰者是也是脾胃挾熱氣血不能收斂治法速宜綿纏長針露鋒刺腫之處去其惡血則消若再生再刺否則有妨乳食總緣小兒出胎之後血氣收斂成血則口內舌上喉頰皆淨若血氣不斂胎毒上攻則乃成矣錦囊
又曰兒初生次日即看口中上齶如有白泡子即以銀挖耳輕輕刮破其泡子須刮出勿令落入喉中仍以京墨搽之此泡一老非惟難刮且兒不乳變生撮口諸證
初生下地即不啼哭不能吞乳奄奄如死者急看喉間懸癰前齶上有一泡用指摘破以帛拭去惡血勿令嚥下即能通聲吞乳保生碎事

上齶生瘡門主論

竇夢麟曰上齶生瘡如黃粟口中腥臭外證手怕冷腳怯寒此脾經積熱也上齶屬脾脾氣通於口故脾經受熱則上齶生瘡也先用蚌水布蘸絞淨患處宜服清脾降火湯再吹冰片散無不效矣宜戒酒色全書
附取蚌水法用蚌洗淨打碎取水另用濕棉布濾清若夏布孔遇水即疏滑倘蚌中螞蝗蟲竟濾在水碗中矣偶入口中將何處之其棉布孔遇水即緊密則螞蝗蟲不能下故用之口喉之證屬太陽之火然蚌乃河中之物屬太陰之精故借水以濟火事
又曰上齶生瘡其因乃上焦積熱脾之氣凝也然上齶屬脾故脾經受熱則上齶生瘡也務須服清上膈去風痰之藥

上齶癰門主論

王肯堂曰上齶癰狀如紫葡萄又名懸癰屬手太陰手厥陰心包絡令人寒熱大作舌不能伸縮口不能開闔惟欲仰面而臥鼻中時出紅涕乃手足少陰經及三焦積熱所致過時不治飲食不下神昏脈亂者死準繩
陳實功曰上齶紅腫脹痛成膿為癰膿出自愈其病雖凶卻是標病無妨膿脹痛者開之損而痛者益之其患自安正宗
經曰不放膿非法也
馮魯瞻曰上齶癰即垂癰宛如蘆籜盛水之狀治宜刺之令泄去青黃赤血鹽湯洗拭蜜調一字散少許敷之再生再刺可也錦囊
醫論選要懸癰生於上齶雖不關於咽喉所以暴腫者亦熱氣使然也不急療則殺人
竇漢卿曰懸癰生於上齶形如紫李墜下抵舌其人口不能言舌不能伸頭不能低仰面而立鼻中時出紅涕若不速治毒入於腦即死用銅箸排開口竹披針破癰頭用鹽湯攪淨血出盡用冰片散吹入患處閉口以待藥化自然嚥下連吹三五次全書
奎光曰懸癰生口內上齶紫泡如豆大者是也

上齶癰門主方

上齶癰日久腫硬下垂不潰者
食鹽(煅) 枯礬(各等分)
研細湯調以箸頭蘸點患上

含腮瘡門主論

申鬥垣曰小兒初生時腮內如米豆大一小瘡次日漸大蝕破腮頰故名含腮瘡若不早治破透難療宜二金散啟玄

含腮瘡門主方

二金散啟玄
雞內金 鬱金
各等分研細先用鹽湯洗淨吹之

呵欠門主論

呵欠者脾胃中氣不足精神勞倦所致也經曰足陽明之脈是動則病振寒善伸數欠欠者陽引而上陰引而下乃精與神不相依而陰與陽不相守也

卷十五

舌部

凡一切舌疽瘡痹皆匯於此部中以便檢閱參治

察舌苔辨證法

舌為心苗應南方火邪在表則未生苔邪入里津液搏結則生苔而滑苔白者丹田有熱胸中有寒邪在半表半裡也熱入漸深則燥而澀熱聚於胃矣宜承氣白虎若熱病口乾舌黑乃腎水刑于心火熱益深而病篤矣(然有苔黑屬寒者必舌無芒刺口有津液也即小便之赤白口中之潤燥舌苔之滑澀亦皆因乎津液之榮枯未足憑以遽斷寒熱也故尤宜以脈之有力無力細辨之總之醫家治病須隨機應變活潑潑地不可膠執一方不可泥滯一藥不必以藥治病惟以藥治脈可也古今氣運不同舊方新病何能符合只可讀其書廣其義考其方得其理潛心默究自得其神即羅氏譬之拆舊料而改新房務必工穩耳
白苔是熱聚丹田寒留胸膈濕氣薰蒸所致治宜燥濕和中
滑白色者邪未入腑半表半裡也宜和解之熱入漸深則燥而澀矣
黃苔者胃腑有邪熱也宜下之
舌上有黑苔生芒刺者其因有二非水來剋火為寒極即火極似水為熱極以脈遲數無力有力辨之一宜大承氣一宜理中湯然十有九死之證也
舌上黑苔生芒刺刮不去易生者死
舌卷囊縮爪甲青黑不知人事面青作搐者肝絕也

舌出不入門主論

岐天師曰人舌吐出不肯收進乃陽火盛強之故秘錄
竇漢卿曰傷寒舌出寸余連日不收用梅花冰片五錢摻舌上即收全書
張仲景曰傷寒舌出者死

舌出不入門主方

舌出口數寸冰片為末敷
人舌吐出不能收進乃陽火盛強之故冰片點過
黃連 人參 白芍藥(各三錢) 柴胡 石菖蒲(各一錢)
水煎服二劑愈
又方 萆麻子為末裝紙條內燒煙燻之鼻孔有涎流出即愈

舌縮不出門主論

岐天師曰人舌縮入喉嚨不能語言者乃寒氣結於胸腹之故秘錄
澄曰舌乃心苗氣虛與心脾積熱俱能令人舌短不僅寒凝胸腹當詳辨之

舌縮不出門主方

神方 治舌忽縮入喉嚨不能言語乃寒氣結於胸腹
人參(三錢) 白朮(五錢) 肉桂 乾薑 熟附子(各一錢)
水煎服其舌自舒矣
氣虛舌短人參煎湯服
心脾積熱舌短黃連石膏或只用一味或兼用煎湯服

弄舌舒舌門主論

經曰舌乃心苗又曰心開竅於舌心火亢盛腎陰不能上制所以舌往外舒肝火助焰風主動搖胃熱相煽舌難存放舌如蛇舔左右上下伸縮動搖謂之弄舌當清心胃之火則肝風自息矣
馮魯瞻曰弄舌者是脾臟小熱舌絡微緊時時舒舌治之勿過用涼藥即有飲水者亦脾虛津液不足耳若於大病之來而弄舌者凶
又曰凡出長而收緩者名曰舒微露即收舌乾腫澀者名曰弄舌
駱潛庵曰舌忽舒長舌忽捲縮舌忽腫滿皆屬風熱盛而妨乳食也宜延壽丹

弄舌舒舌門主方

清胃散
防風 天花粉 黃芩 熟石膏 厚朴(薑製) 枳殼 黃連 陳皮 甘草 水煎服
又方 以西牛黃一釐塗舌上即止

舌喑門主論

馮魯瞻曰舌喑者中風而舌不轉運舌強不能言是也經曰喉嚨者氣之所以上下會厭者聲音之戶舌者聲音之機唇者聲音之扇橫骨者神氣所使主發舌者也然心之本脈繫於舌根脾之絡脈繫於舌傍肝脈循陰器絡於舌本少陰之脈之喉嚨系舌本足四經之脈皆上於舌邪中其經則痰涎閉其脈道舌不能轉運而為之喑矣有喉喑者勞嗽失音即喉嚨啞是也故喉喑者喉中之聲嘶而舌本能言舌喑者舌本不能言而喉中之聲如故中風而舌喑者舌與喉俱病而音聲不能發於會厭也然有外感內傷之因外感者風寒火熱之邪也經曰諸熱暴喑皆屬於火內傷者心肺腎三經致病亦多由痰火壅塞上竅氣血兩虛不能上榮則舌機不轉也有腎虛而氣不歸源內奪而胞絡內絕不能上接清陽之氣者有元氣不足肺無所資者有血衰而心失所養者蓋心為聲音之主肺為聲音之戶腎為聲音之根經曰三焦之氣通於喉嚨氣弱則不能上通矣治者能於根本用力則丹田清陽之氣自能宣揚振作故古人每以獨參湯地黃飲子取效也然中風不語之證有六有失音不語者有舌強不語者有神昏不語者有口噤不語者有舌縱語澀不語者有舌麻語謇不語者可不詳歟

重舌門主論

陳實功曰重舌乃心火妄動發之舌下又有一舌也當以線針點刺患上令出惡血內服黃連瀉心湯外用冰硼散搽之正宗
馮魯瞻曰重舌者心脾有熱也蓋心候舌而主血然脾脈絡於舌下火土又子母也有熱即與血氣俱盛其狀附舌下而近舌根生形如舌而微短小色異亦宜針刺錦囊
竇漢卿曰重舌乃舌下生一小舌其舌鮮紅其外證頦下浮腫有硬核此心經受熱毒氣出於舌下先用紫雪摻之流出熱涎急服甘桔湯加薑燈心煎服全書
又曰蓮花重舌乃蘊熱乘風而發心火炎上之義
又曰蓮花舌乃舌下生三小舌其狀如蓮花之形但舌乃心之苗心火上炎或思慮太過或火氣所傷或酒後當風取涼以致風痰相搏而成此候急用清涼解毒湯加減服之再吹如腫不散須用小刀針出紫血為妙
又曰舌下生小舌名曰重舌蓋舌乃心苗心火上炎故生之用小刀點紫黑處吹冰片散服甘桔湯加山梔連翹之屬
又曰咽喉有腫復生重舌此兩經受病俱有邪也心邪發於舌下胃邪出於喉嚨蓋因喉間之邪觸起於心經之邪則其病俱發外證頭疼項強身發潮熱者是也探痰法同前再用紫雪冰片散治之
汪省之曰重舌大小男女俱生乃心火妄動當以線針點刺患上理例
駱潛庵曰脾之脈絡系舌傍肝之脈絡系舌本心之脈絡系舌根三經受胎毒而上攻舌下又像有一舌也名曰重舌宜延壽丹推拿秘書
澄曰重舌蓮花重舌有男婦心緒遏郁憂思過度之人每生此證因循日久以致潰爛腐穢舌頭一爛外殼雖存其中如爛魚腸相似斷不可用升煉藥吹搽一用即血出如泉穿腮腐齦百不一生澄見數證俱因庸工妄治而亡不可不慎

重舌門主方

重舌涎出水漿不入聖惠方
玄精石(二兩) 牛黃 硃砂 冰片(各一分)
研末以針舌上去血鹽湯漱摻末咽津效驗如神
重舌木舌紫舌
黃連 連翹 山梔 黃芩 木通 荊芥 薄荷(各一錢) 牛蒡子(一錢) 甘草(五分)
燈心十根煎服
當歸連翹湯 治心脾有熱重舌木舌
當歸尾 連翹(各三錢) 川白芷(二錢) 大黃 甘草(各一錢) 水煎服
消毒犀角飲 治內蘊熱邪咽膈不利重舌木舌一切熱毒
鼠黏子(微炒四錢) 荊芥 黃芩 甘草(各一錢) 防風 犀角(各五錢) 水煎服

木舌門主論

陳實功曰木舌紫舌亦由心火而發用飛鹽加冰片少許勤搽出涎自愈正宗
馮魯瞻曰木舌者因臟腑壅熱心脾積熱其氣上衝是以舌腫尖大塞滿口中若不急治則致害人更不可用手去按按則舌根乃損長成語言不正如至啼叫無聲面色頻變而驚疼者不治然舌固屬心脾但肝脈亦絡舌本故傷寒邪傳厥陰則舌卷囊縮概可見矣錦囊
張憲伯曰舌忽脹大硬腫塞滿即時氣絕名曰翣舌閒抄
竇漢卿曰木舌症硬如穿山甲見人舌做一拳外證憎寒壯熱語言謇澀此心經受熱心者舌之本因心而病治法以小刀點紫黑處煎藥內多加山梔山梔乃瀉火之要品也全書
又曰木舌乳娥此證為因心經熱毒或因酒後溫床厚被以致熱氣攻於心經故生單娥及舌脹而紫吐出風痰急用三稜針刺舌下金津玉液二穴及刺乳娥俱破出血痰即用膽硝丹吹入喉中仍服荊防敗毒散
又曰一婦人木舌脹滿口諸藥罔效以䤵針砭之五七次腫減三日方平血出盈斗服藥同前
又曰舌上有白苔結硬必作木舌用前法治之
又曰凡舌證白苔堅硬藥味不得入者揩拭潔淨用竹刀刮舌然後用藥
又曰舌卷大不得吞嚥皆由熱毒衝上急用紫雪加冰麝摻舌上再用冰片散吹之
汪省之曰舌脹色紫如肝名曰紫舌凡舌轉掉不仁名曰木舌此乃因心火而發理例
奎光曰木舌者舌腫大如煮熟豬肝不能轉動又有一腫生舌根下狀如白棗有青紫筋不能速愈初起不疼不發寒熱漸漸腫大速治可愈遲則難痊皆由憂鬱所致
又曰治口舌證吹藥後如舌上無涎或如干橘核者不治
又曰凡遇口舌糜爛無血出者不治
又曰凡舌腫大用生石膏加冰片敷如出血者石膏炒用
又曰舌腫脹滿口吐舌在外難以納藥者用殭蠶牙皂制過為極細末用少許吹鼻中口自開痰涎自出用箸繞絲綿蘸甘草湯潤其舌用四味口疳藥多加冰片頻吹
又曰木舌初則金丹碧丹同用(方載咽喉門)後則單用金丹內服煎藥
張仲景曰傷寒舌腫者難治
駱潛庵曰舌腫如木名曰木舌乃風熱盛也宜延壽丹

木舌門主方

治木舌口舌俱硬有衣不能開秘方
薄荷 細茶(各等分)
共煎露一宿青絹裹箸上蘸藥徐徐抹上自消
重舌木舌
黃連(蜜炙二錢) 白殭蠶(一錢)
共乳細摻舌上涎出即好
又方 生薑切片蘸硼砂末擦之
重舌木舌紫舌及咽喉口齒新久腫痛並久嗽痰火咽喉作痛
玄明粉 硼砂(各五錢) 硃砂(六分) 冰片(三片)
共乳細每日吹五六次

舌脹門主論

奎光曰紫舌脹屬心火內必煩躁悶亂宜吹碧丹(方載咽喉門)內服加減犀角地黃湯
醫統七情所郁及心經熱壅則舌腫滿不得息心熱則舌裂而瘡肝熱則舌木而硬脾熱則舌澀而苔肺熱則舌強熱甚則舌燥如鋸舌卷囊縮者不治厥陰絕也
心法舌忽腫出口外是受蜈蚣毒宜用雄雞血一小杯浸之即縮入

舌脹門主方

翣舌破棺而治無不立效並治重舌木舌皂礬不拘多少新瓦上火煅變紅色放地上候冷研細將病人用鐵鉗撬開牙關用此擦舌立愈
又方 真蒲黃篩細末頻刷舌上其腫自退若能咽藥以黃連酒煎細細嚥之瀉去心火尤妙
又方 舌腫脹不能開萆麻仁研爛綿紙取油捻作紙捻燈上點著吹滅將煙燻之良久自消
舌腫 黃柏以竹瀝浸一宿研末敷舌上
舌腫脹出口外冬青葉煎濃汁浸之
舌腫塞喉
朴硝 白礬(等分)
研細搽之立消
舌腫脹
百草霜 海鹽(各等分)
研末井花水調下

舌痹門主論

舌痹者強而麻也乃心緒煩擾憂思暴怒氣凝痰火而成

舌痹門主方

驗方
荊芥穗 雄黃(各等分)
研末木通煎湯調下一錢
痰壅舌麻生礬研末摻之
又方 皂角末摻之

舌黃門主論

奎光曰舌黃乃舌上生黃腫痛亦屬心火

舌菌門主論

奎光曰舌菌屬心火多因氣鬱而生舌上或如木耳或如菌狀其色紅紫

舌癰門主論

奎光曰舌癰初起舌紅而腫大心經火盛地角亦紅腫初起用金丹碧丹吹舌根(方載咽喉門)煎藥內加黃連山梔犀角

舌瘡門主論

經曰心開竅於舌
陳實功曰心火盛則口舌生瘡正宗
岐天師曰舌乃心苗心火鬱熱故舌先見證秘錄
馮魯瞻曰經曰舌乃心之苗又曰中央黃色入通於脾開竅於口藏精於脾故病在舌又曰心脈系舌本脾脈絡舌旁系舌下故發為病或生瘡或重舌木舌諸證皆二經之所致也然肝脈亦絡舌本故風寒則捲縮而不言七情所鬱則腫滿而不消心熱則裂而瘡脾熱則滑而苔脾寒則白苔如雪肝壅熱則血上壅若人無故舌痹者不可作風熱治蓋由心血不足血虛火爍耳理中湯合四物湯治之錦囊
又曰昔有人舌上生瘡久蝕成穴服涼藥不效此下元虛寒虛火不降投養正丹遂愈
岐天師曰倘人口中忽生瘡於舌上吐出在外寸余上結成黃靨難以食物人以為病在心也心熱故生此瘡此亦近理之談而不知非也亦有祟以憑之也方用冰片一分納入蚌口內立化為水乃以鵝翎敷掃其上立刻收入其舌便可飲食矣蚌乃至陰之物以至陰之物攻至陰之邪則邪自退走況又加以冰片之辛溫逐邪不遺餘力自然手到成功也
竇漢卿曰熱毒攻於舌則舌生瘡客風吹乾津液則舌硬也王叔和云三部俱數心家熱舌上生瘡唇破裂治法宜涼心清熱全書
又曰咽喉有腫兼舌上生瘡此心經受熱也邪熱存心日久則為喉閉餘毒在心則舌生瘡也須用冰片散元參升麻湯加減治之
竇夢麟曰口舌生瘡如黃粟外證怯寒而口張先用蚌水或田螺水或茶漱淨然後搽藥
李時珍曰舌下有四竅兩竅通心氣兩竅通腎液心氣流於舌下為神水腎液流於舌下為靈液道家謂之金漿玉醴溢為醴泉聚為華池散為津液降為甘露所以灌溉臟腑潤澤肢體是以修養家咽津納氣謂之清水灌靈根人能終日不唾則精氣常留顏色不槁若久唾則損精氣成肺病皮膚枯涸故曰遠唾不如近唾近唾不如不唾人若有病則心腎不交腎水不上故津液干而真氣耗也。《難經腎主玉液入肝為淚入肺為涕入脾為涎入心為汗自入為唾也

舌瘡門主方

舌瘡 吳茱萸研末酒調塗兩足心
口舌生瘡秘錄
黃柏 白殭蠶(各一錢) 枳殼(燒灰) 山豆根 蘇薄荷 甘草(各五分) 冰片(三釐)
共為末一日摻三次第一日稍快次日全愈
又方
黃連(二錢) 菖蒲(一錢) 水煎服
小兒舌瘡不能飲乳(幼科良方) 白礬和雞蛋置醋中塗兒足底二七日愈
舌證主方(奎光)
黃連 黑山梔 木通 犀角 連翹 生地 牡丹皮 甘草 麥門冬 赤芍
水煎服(如兼口唇必加熟石膏少瀉脾火如有肺火兼有痰加川貝母便秘加玄明粉大黃枳殼
小兒口舌生瘡 桑樹皮中白汁塗之即效
舌瘡鵝口重舌
青黛 朴硝(各一錢) 龍腦(一字)
為末鵝翎搽上少許

舌疳門主論

心法舌疳者由心脾毒火所致其證最惡初如豆次加菌頭大蒂小又名舌菌疼痛紅爛無皮朝輕暮重急用北庭丹點之自然消縮而愈若失於調治以致焮腫突如泛蓮或有狀如雞冠舌本短縮不能伸舒妨礙飲食言語時流臭涎再因怒氣上衝忽然崩裂出血不止久久延及項頷腫如結核堅硬臖痛皮色如常頂軟一點色黯木紅破後時流臭水腐如爛綿其證雖破堅硬腫痛仍前不退此為綿潰甚至透舌穿腮湯水漏出是以又名瘰癧風也蓋舌本屬心舌邊屬脾因心緒煩擾則生火思慮傷脾則氣鬱郁甚而成斯疾其證外勢頗類喉風但喉風則咽喉常腫湯水不能下咽此證咽喉不腫可以下咽湯水胃中亦思飲食因舌不能轉運迭送飲食故每食不能充足致令胃中空虛而怯證悉添日漸衰敗頷下腫核初起宜用導赤湯加黃連外用錦地羅蘸醋磨敷虛者歸脾湯便溏者歸芍異功湯自古治法雖多然此一證百無一生縱施藥餌不過苟延歲月而已

舌疳門主方

秘傳北庭丹(清溪)
番硇 人中白(各五分) 瓦上青苔 溏雞糞 瓦松(各一錢)
上用傾銀罐子兩個將藥裝在罐內將口封固外用鹽泥固濟以炭火煅紅俟三柱香為度候冷開罐將藥取出入冰片麝香各一分共研細末用磁針刺破舌菌用丹少許點上再以蒲黃蓋之

連珠疳門主論

奎光曰連珠疳口風自舌下起一小泡初起一個漸至五六個連珠而起

舌衄門主論

馮魯瞻曰舌上出血名曰舌衄乃心脾熱證也錦囊
又曰舌衄者舌上無故出血如線不止或如簪孔者是也宜香薷汁一升日三服外以槐花炒研細末乾摻之
岐天師曰人舌出血如泉者乃心火旺極血不藏經也秘錄
陳實功曰舌上無故出血如線是心胃火邪熾甚逼血妄行此名舌衄正宗

舌衄門主方

舌上無故出血 槐花炒黃色研細擦之
舌上出血如泉者乃心火旺極血不藏經也 六味黃湯加槐花三錢煎服立愈
舌上忽出血如簪孔 赤小豆一升杵碎水三碗和搗取汁每服一盞不拘時服外用槐花末摻上
又方 大小薊搗汁和酒飲

白膜裹舌門主論

初生小兒舌上白膜裹住若不刮去則發驚不可不知保生碎事

白膜裹舌門主方

驗方(保生碎事) 先將舌上白膜刮出血以白礬少許搽之

舌疔門主論

心法舌疔者乃心脾火毒舌生紫泡其形如豆堅硬寒熱疼痛應心而起宜用蟾酥丸含放舌下隨化隨咽或再服三丸以解內毒甚者刺之服黃連解毒湯兼搽紫雪徐徐咽之

舌上痰核門主論

陳實功曰舌上痰核乃痰氣結於舌上成核作痛硬強者用線針點破出血冰硼散搽之正宗

舌上重齶門主論

竇漢卿曰舌上生一瘡其形如楊梅故謂之重齶外證無寒熱但作事煩心先以甘桔湯多加山梔後服黃連解毒湯再吹藥不宜用刀全書
心法心脾熱極上齶生瘡形如梅子外無寒熱內時作煩名曰重齶宜黃連解毒湯加桔梗常以紫雪噙化
馮魯瞻曰其證生於頰裡及上齶者即名重齶

舌上重齶門主方

天南星散 治重齶重齦
天南星(生去皮臍)
研極細末用醋調塗男左女右腳心厚皮紙貼如干再用醋潤

舌下痰包門主論

陳實功曰舌下痰包者乃痰飲乘火流行凝注舌下結成瓠腫綿軟不硬有妨言語作痛不安治當用利剪當包剪出黃痰若雞蛋清稠黏難斷捺盡以冰硼散搽之內服二陳湯加芩薄荷正宗
馮魯瞻曰小兒產下舌下有膜如石榴子樣連於舌根令兒言語不發不轉可以指甲摘破令血出即活用燒礬研細敷半綠豆許若血出無害不止燒發灰摻之或用豬脂塗之錦囊
伍氏曰若不摘去其孩必啞

舌斷門主論

岐天師曰人有被人咬落舌尖或連根咬斷者或一日或二日或半月俱可接之速用狗舌一條觀其人舌之大小切正如人舌光景將病人舌根伸出病人坐在椅上仰面頭放在椅背上以自己手拿住喉嚨則舌自伸出急將狗舌蘸接舌金丹藥末一接住永不落矣秘錄
或問曰說咬落舌頭者以醋漱之可以重長師曰亂道肉逢酸則縮豈有反伸出之理要重生必用生舌金丹

舌斷門主方

接舌金丹(岐天師)
生地 人參(透明者) 龍齒(透明者各三錢) 象皮(一錢) 冰片(三分) 土狗(去頭三個) 地蝨(二十個)
先將人參各項俱研細後用土狗地蝨搗爛入前藥末內搗勻佩身上三日干為末盛在瓶內遇有此等病醫治可也此藥接骨最奇服下神效骨斷者服一錢即愈
生舌仙丹(岐天師)
人參 麥門冬(各一錢) 龍齒(三分) 土狗(一個火焙) 冰片(二分) 地蝨(十個火焙) 血竭(三分)
各研細末放在地上一刻出火氣聽用
先用人參一兩煎湯含漱半日以參湯漱完即以自己用舌蘸藥末令遍不可將舌縮入務須伸在外面至不可忍然後縮入如此三次則舌自伸長矣
補舌唇法 鮮螃蟹燒灰每二錢加去油乳香沒藥各二分五釐塗之即生肉
生舌法 活螃蟹一個炙乾為末收貯如遇舌斷敷上口合即止

卷十六

齦齒部

凡一切風火蟲牙牙癰牙疳槽風皆匯於此部中以便檢閱參治

牙齒望色辨證法

齒燥無津液者是陽明熱極齒如熱者病難治前板齒燥兼脈虛者是中暑

牙關緊急門主論

經曰陽明之脈循頰車入齒縫風寒中之輕則戰慄鼓頷重則口噤不開
又曰凡卒中昏倒牙關緊急者此中風痰也
又曰風入頷頰之間則口喎而牙緊
又曰卒暴中風牙關緊急藥不得下用通關散(細辛薄荷豬牙皂雄黃各二錢研細)每用少許吹入鼻中俟噴嚏後然後進藥如不嚏者不治牙關緊甚前藥中加麝香少許或用烏梅或白梅去核用藥擦牙蓋酸先入筋使牙關痠軟即開亦木能剋土之義因牙齦屬陽明胃土也
又曰骨槽風頰車疽風熱太甚痰涎滯膈風喜傷肝復能燥物是以筋燥勁迫而牙關拘緊此實邪耳
馮魯瞻曰口噤者足陽明之病頰車穴主之蓋陽明經絡挾口環唇循頰車而諸陽筋脈皆上於頭三陽之筋並絡頷頰夾於口風寒乘虛而客其經則筋攣急牙關緊而口噤

牙關緊急門主方

中風牙關緊急 烏梅肉揩牙即開
小兒牙關不開 天南星煨熟乘熱紙裹不要透氣將紙剪芡實大一竅透氣塞於兒鼻孔中牙關即開
凡患喉齒口不能張
豬牙皂 青黛 北細辛 殭蠶(各一錢) 山豆根 元參(各五分)
共研細末吹男左女右鼻中即開

牙齒門主論

上四門牙屬心(一云上二門牙下二門牙屬心包絡門牙旁左右上下四牙屬肝再左右上下四牙屬胃再左右上下四牙屬脾再左右上下四牙屬肺再左右上下之牙皆屬腎凡人齒多者貴治病不論多少以前數分治之多效)下四門牙屬腎上二側牙屬胃下二側牙屬脾上左盡牙屬膽下左盡牙屬肝上右盡牙屬肺下右盡牙屬大腸又有牙齦腫高軟者此名牙癰內必有膿當以針刺出膿自愈如出血不止用草紙冷水浸貼二三次自止正宗
風牙痛者遇風發作浮腫隨後生痛
火牙痛者齒根必牽扯腮顴陣陣作痛時發時止
濕熱牙痛者乃足陽明胃經其患腮顴浮腫甚則牽引太陽疼連頰項口中熱氣大便結燥
蟲牙痛者因喜食甘香濕熱化蟲攻痛頻痛
齲齒者乃風熱相搏忿怒勞頓牙根腫痛是手陽明足太陽之脈繫於齒名齲齒錦囊
又曰如牙痛不可忍牽引入腦喜寒惡熱脈洪數有力者涼膈散倍加酒蒸大黃瀉之
又曰如驟發大痛者多屬龍火如疾風暴雷焚灼草木最速最烈必用從治之法熱藥冷飲則火得其源而歸之矣
竇漢卿曰牙邊生癰如豆大此脾胃二經火也宜用小刀點破之搽以冰片散再服清胃湯甘桔湯無不愈矣
王海藏曰牙齒等齲臭穢不可近數年不愈當作陽明蓄血治好飲酒者多有此證桃仁承氣湯為末蜜丸服之甚效
又曰牙得清涼而痛甚者為寒口吸涼風而痛止者為熱
馮魯瞻曰齒黑碎片名曰崩砂久而穢甚牙根俱落名曰腐齦若跌撲所傷者或急疳所墜者則久落難生矣錦囊
陳遠公曰牙齒疼甚不可忍每至呼號淚涕交出者此臟腑火旺上行齒牙作痛也若不瀉火何能取效之捷然火有虛實實火起於腑虛火動於臟而實火之中有胃火心包火虛火之中腎諸經之火當分經以別之予有統治之法用治牙仙丹元參生地各一兩水煎服之如察知為心包火加黃連五分脾火加白朮一錢肺火加黃芩一錢肝火加丹皮一錢腎火加熟地一兩二劑火散四劑全愈冰鑑火有虛實何以一方均治不知火之有餘無非水之不足我滋其陰則陰陽之火無不相戢矣況元參尤能瀉浮游之火生地止無根之焰又瀉中有補故虛實咸宜此治之巧而得其要者也又能辨各經之火加入各經之味有不取效盡神乎
又曰貪食肥甘齒牙破損作痛如行來行去者乃蟲積也夫齒乃骨何以藏蟲乎不知過食肥甘則熱氣在胃胃火上衝口齒濕氣乘之則濕氣相搏而不散則生蟲於牙矣初則只生一二蟲久則蕃衍於是蝕損牙齒遂致墮落一齒既朽又蝕余齒往往有終身之苦者此證必須外治若用內治未必殺蟲而臟腑先傷用五靈至聖散白薇五靈脂各三錢細辛骨碎補各五分研細末先以滾水漱牙至淨後以藥末五分滾水調如稀糊漱牙半日至氣急吐出如是者三疼止蟲死矣斷不再發(蓋齒因蟲痛靈脂白薇殺蟲於無形細辛散火碎補透骨引藥入骨則無可藏蟲蟲盡則痛自止
又曰牙疼日久牙床腐爛飲食不能用日夜呼號此胃火獨盛上升於牙也身中之火惟胃最烈火在何處即於所在之處受病火原易升而難降也火升於齒牙齒牙非藏火之地於是焚燒兩頰牙床紅腫久則腐爛矣似可用治牙仙丹加石膏治之然其火蘊結可用前方以消彌於無形今既潰爛則前方又不可用以有形難於補救也宜加減竹葉石膏湯竹葉三百片石膏青蒿各五錢知母半夏各二錢麥冬茯苓葛根各三錢水煎服四劑火退腫消後用治牙仙丹以收功也
又曰牙疼至夜而甚呻吟不臥者此腎火上衝也然此乃虛火非實火人作火盛治之多不效即作虛火治亦時有不效者何故蓋火盛當作有餘火衰當作不足乃下是虛寒上現假熱也人腎中不寒則龍雷之火下安腎宮惟下寒甚而水又無多則腎火無可藏於是上衝咽喉而牙受之齒乃骨之餘同氣相招留戀不去夜分尤腎主事水不能養火火自遊於外乃至齒作祟矣急大補腎水益以補火之味引火歸源火自得水養不上越矣八味地黃湯加骨碎補服一劑痛止二劑不發也(六味補水桂引火歸於命門何又加骨碎補不知補水引火之味必先入齒則痛根始除用之以透於齒骨之中而後直入命門此拔本塞源妙法也
又曰牙疼難忍閉口稍輕開口更重人以為陽明胃火也誰知乃風閉於陽明太陽乎此得之飲酒後開口向風而臥風入牙中不出初小疼而後大痛也論理去風自愈而風藥必耗元氣因虛入風又耗其氣其氣益虛風邪欺正氣之怯而不肯出疼難止也古人用灸法甚神灸肩尖近骨後縫中小舉臂取之當骨解陷中灸五壯即瘥但灸後必大痛良久乃定永不發也有畏灸者可用散風湯生地麥冬各五錢當歸三錢石膏花粉各二錢胡桐淚乾葛細辛各一錢白芷升麻各三分水煎服二劑愈矣此方補重於散正風得補而易散也
又曰牙痛甚吸涼水暫止開口復作人以為陽明火盛也誰知濕熱壅於上下之齒不散乎夫濕在下易散在上難怯蓋治濕不外利小便也水濕下行其勢順上行其勢逆且濕從下受易於行上感難於散故濕熱感於牙間散之尤難以飲食之水皆必齒牙經過不亦重甚濕乎濕重不散火且更重矣所以經年月不止也治法必上祛其濕熱又不可單利小便也佐以風藥則濕得風而燥熱得風而涼濕熱解牙疼自愈矣
醫論選要外板則為牙內床則為齒
汪省之曰蟲牙乃胃經風濕所致薰法甚捷理例
經曰男子八歲腎氣實而齒更三八真牙生五八則齒槁八八而齒去矣女子亦然以七為數蓋腎主骨齒者骨之標髓之所養也凡齒屬腎上下齦屬陽明上齦痛喜寒飲而惡熱飲取足陽明胃下齦痛喜熱飲而惡寒飲取手陽明大腸故病有惡寒惡熱之不同也凡動搖疼痛出血或不出血齒縫疏豁全具欲落之狀者皆屬腎也經曰腎熱者色黑而齒槁又曰少陰經病者面黑齒長而垢其蟲疳齦腫不動而潰爛痛穢者皆屬陽明或諸經錯雜之邪與外因為患俱分虛實而治腎經虛寒者安腎丸還少丹重則八味丸其冬月大寒犯腦連頭痛齒牙動搖疼痛者此太陽並少陰傷寒也仲景用麻黃附子細辛湯凡腎虛者多有之如齒痛搖動肢體倦怠飲食少思者脾腎虧損之證安腎丸補中益氣並服如喜寒惡熱者胃血傷也清胃湯惡寒喜熱者胃氣傷也補中益氣湯
又曰齒者骨之餘腎之標寄於齦養於氣血上齦屬足陽明胃下齦屬手陽明大腸然齒者骨也本乎乾元以資始齦者肉也本乎坤元以資生譬之木生於土籍土以為養也故齒之為病手陽明足陽明足少陰三經之所致蓋上下齦屬陽明金也齒屬少陰木也故陽明實則榮蔭其齒而堅牢陽明虛則齒失所養而浮豁故凡動搖脫落牙脆剝下齒縫漸稀畏冷畏熱浮豁不堅隱隱而痛乃腎之本虛以致標亦虛焉至於生蟲浮腫牙宣出血臭穢腐爛者乃腸胃濕熱壅盛所謂熱勝則肉腐也虛者補之濕熱者瀉之胃火壅者清之風寒外束者散之外以末藥擦之甚而齦爛齒落者猶土崩而木倒也其治在齦齦堅則齒自固矣
又曰牙床腫痛齒痛動搖或黑爛脫落者此屬陽明濕熱蓋齒雖屬腎而生於牙床上下乃屬陽明大腸與胃猶木生於土也腸胃傷於美酒厚味以致濕熱上攻則牙床不清為腫為痛或出血或生蟲由是齒不得而安如地土不堅而樹木為之搖動矣此宜瀉陽明之濕熱則牙床清寧齒自安固如調理不退落齒一二個者多死不治
又曰凡齒痛遇勞即發及午後甚者或口渴面黧及遺精者皆脾腎虛熱用補中益氣及六味丸或十全大補湯
海藏云牙痛證有因傷胃而素有濕熱故上浮於牙齦之間遇風寒或冷飲所郁則濕熱不得外達故作痛也其病情有標本之分用藥有溫涼之異當以寒為標故外擦漱之藥宜用蓽茇細辛之類辛溫以散開鬱兼可拔散鬱熱也以熱為本故內服之藥宜用生地丹皮連翹薄荷之類辛涼以散熱清中如此內外交攻標本俱得豈有不愈者乎若驟聚大痛者多屬龍火如疾風暴雷焚灼草木最速最烈必用從治之法熱藥冷飲則火得其源而歸之矣若投正治妄用寒涼益增其病至若痛不可忍牽引入腦喜寒惡熱脈洪數有力者涼膈散倍加酒蒸大黃瀉之
夷門廣牘齒乃血之餘耳乃腎之餘頂乃髓之餘爪乃筋之餘語乃氣之餘
筆談沈存中苦腰重不能行有將佐曰此乃病齒數年用苦參擦齒其氣味入腎傷腎所致也後太常少卿舒昭亮亦用苦參擦齒歲久亦病腰痛自後不用之疾皆愈此方書所不載者

牙齒門主方

葛根湯
葛根(二錢) 赤芍藥(一錢五分) 赤苓(五分) 甘草(五分)
風勝加荊芥防風薄荷葉火盛加連翹生地丹皮牛蒡子煎服
止痛散(程山齡
牙硝 硼砂(各三錢) 明雄(二錢) 冰片(一分五釐) 麝香(五釐)
乳細擦牙出涎立愈
煎方
荊芥穗 防風 牡丹皮 生地(各七分) 牛蒡子 青皮 生石膏 甘草(各三分)
上四門牙屬心加川黃連三分麥門冬五分
下四門牙屬腎加黃柏六分知母六分
上兩側牙屬胃加白芷五分川芎三分
下兩側牙屬脾加炒白朮六分炒白芍六分
上左盡牙屬膽加龍膽草三分羌活七分
下左盡牙屬肝加柴胡六分梔子五分
上右盡牙屬大腸加黃芩六分桔梗六分
下右盡牙屬肺加黃芩六分桔梗六分
牙痛加蒲公英八分金銀花六分貝母六分
牙床腫加連翹八分
漱方
蘇薄荷 射干 牛膝 夏枯草 山豆根 陳茶葉
煎漱並治咽喉腫痛
又方
蒼耳子 北細辛 花椒(各五錢) 小麥(浮者一撮)
好醋一碗煎半碗漱之
又方 山豆根切三分長以滴醋浸一時噙於口中將苦汁嚥下久而又換一塊連換數次自愈
又方
火硝(五錢) 草果(一兩咀片鹽水浸一時炒乾)
研細擦之
風火蟲牙
巴豆(一粒燈上燒去殼) 花椒(三粒)
搗丸口含患處立止
又方
白芷 北細辛 鶴蝨 干茄子(各等分)
研細一擦即止
又方 樟冰雄黃各等分研細擦
又方 火硝三錢明雄七分冰片一分研細搽
麝香散
真麝香(二錢) 黃連(一錢) 冰片(三分)
研勻每一伏時勻擦五六次
虛火牙痛 清晨以小便頻漱立止
牙痛
黃豆(五粒) 巴豆(三粒)
捶研丸豆子大用一丸含牙痛處出涎盡以溫水漱四五次
又方
乳香(去油) 香白芷 沒藥(去油) 雄黃 川芎(各二錢) 火硝(五錢)
各研另裝瓶內臨時旋合令患者含水一口將藥吹鼻孔內吐水即愈
又方
真輕粉 杭粉(各一錢)
研勻用大蒜搗勻填入白果殼內合魚際穴上用絹帛縛之痛止即去遲則起泡
又方
牛膝(炒) 大黃(炒) 杜仲 青鹽(各等分)
研細擦痛處即止
蟲牙
川烏 草烏 胡椒(各等分)
研細鋪草紙內作捻蘸麻油點著吹熄以煙噙患處熏之
取牙法
白馬牙(火煅存性) 川烏(煅存性) 紫玉簪 花根(竹刀切片陰陽瓦焙)
各等分研勻每用少許點牙齦上其牙自落
牙痛不可忍者
北細辛 高良薑 草烏 白芷 蓽茇(各等分)
研勻每用少許搽之立止
風火蟲牙 黃蠟一兩瓷器重湯燉化離火將凝入有紋龍骨生用不必炮製杭粉各二錢五分麝香二分五釐研細攪勻做成大小粗細錠子如有牙痛取紙條在暖壺上熨熱攤藥紙上臨臥時剪一塊貼在痛牙上次早取下如墨染黑一般諸毒盡出其效如神
又方 明雄玄明粉各等分研細搽上立止
又方 五倍子防風青鹽各等分研末火煅存性擦之後以醋或鹽水漱去涎
蟲牙 五倍子胡椒研末為丸塞蟲蝕孔中即止
風火蟲牙 鮮生薑切片噙在疼處流涎則住痛
又方 三年陳醬茄蒂陰陽瓦焙存性加硼砂二釐冰片一釐為末擦之立止
又方 陳茄子燒存性枇杷葉炙脆各等分為末加冰片少許擦上立止
又方 先以熱醋漱口再用海螵硝末擦牙
四寶湯
當歸 生地黃 升麻 赤芍藥
各三錢水二盅煎一盅服一半留一半漱口吐去牙痛立止
又方 蘄艾一兩大蜂窩一個同好醋煎濃漱口一日愈
又方 牛蒡子生研綿裹塞痛處流出苦水即愈
又方 荔枝殼裝青鹽燒存性擦牙痛處極驗
錦囊新定頰腫齒疾神方 治尺脈無力虛火上攻寒束內熱頰腫齒痛
羌活(二錢) 製附子(一錢) 北細辛(八分) 石膏(煅三錢)
水三盅煎一盅食前服
牙痛不可忍腮頰牙齦皆腫者 荔枝七枚鑿一孔去肉入醋於內放燈頭上燒滾漱之其腫立消其痛立止
貼牙去毒至老不痛濟生
山梔(煎濃汁) 黃柏(煎濃汁各五錢) 真麝香(五分) 杭粉(五錢) 龍骨(五錢打如豆大塊子入梔柏汁內煮乾)
研極細用明淨黃臘一兩熔化入前藥和勻捏成錠攤絹上剪作細條臨臥時貼牙上明晨取下凡黑處俱有毒是作痛處也
又方
生半夏 兒茶(各五釐) 冰片(三釐)
上研細末用壁上蟢蛛窠包藥少許捻在細柳枝上蘸油點著即吹滅熱刺痛處至重者三四次即愈
牙齦腫痛(集效)山慈菇根莖煎湯漱吐
牙齦腫痛(備急)山豆根一片含於牙齦腫痛處
牙齦腫痛摘玄
瓦松 白礬(各等分)
水煎漱立效
食蟹齦腫(永類)朴硝敷之立消
食蟹齦腫肉努出者(普濟)生地黃汁一碗以豬牙皂角蘸炙汁盡為末敷之
風熱牙痛集要
香白芷(一錢) 硃砂(五分)
研末蜜丸芡實大頻用擦牙絕勝他藥
又方(集要
白芷 吳茱萸(各等分)
浸水漱涎
又方(經驗)槐枝煎濃湯二碗入鹽二斤煮乾炒研日用揩牙以漱水洗或用青鹽更佳
又方(普濟)蒼朮鹽水浸過燒存性為末擦牙
又方(聖惠
荊芥根 烏桕根 蔥根(各等分)
煎湯頻含漱吐
又方(普濟)荔枝連殼燒存性研末擦牙即止乃治諸藥不效仙方也
又方(聖濟)百藥煎泡湯噙漱
又方(肘後)獨活煮酒熱漱
又方(普濟)千年石灰細辛各等分研搽即止
又方(集玄)旱蓮草入鹽少許於掌心揉擦即止
紫金散家藏)治風熱積壅一切牙痛兼蠲口氣大有奇效好大黃瓶內燒存性為末早晚擦漱
又方(秘錄)薏苡根四兩水煎含漱
又方(本事)馬齒莧一把嚼汁漬之即日腫消
又方(聖惠)生絲瓜一條擦鹽火燒存性研末頻擦涎盡即愈腮腫以水調敷之即便可消惟蛀牙不效
又方(集效)大荔枝一個開一孔填鹽滿殼煅研搽之
牙腫痛連頭面俱腫(十便)露蜂房燒存性研以酒少許調漱
又方(百一
高良薑(二寸) 全蠍(焙一枚)
研末摻之吐漱以鹽湯漱口
又方(濟生
香附(炒存性三兩) 青鹽 生薑(各五錢)
為末日擦能烏須止牙宣
風熱毒攻頭面齒齦腫痛不可忍(聖惠)牛蒡根一斤入鹽花一錢銀器中熬成膏每用塗齒齦下重者不過三度
又方(聖濟)鵝不食草綿裹懷干為末含水一口隨左右㗜鼻亦可挼塞之
又方(濟世
薄荷(二錢) 羌活(三錢) 大黃(一錢)
水二盅煎一盅去滓溫漱吐去
又方(濟世
老薑 川黃連 防風(各等分) 研末擦之
又方(濟世
北細辛 豬牙皂 白芷(各一錢) 防風(五分)
研末用柳枝煎湯漱過擦之
又方(普濟)零陵香梗煎水含漱
風蟲牙痛(三半)百年陳石灰為末四兩蜂蜜三兩拌勻鹽泥固濟火煅一日研末擦之
又方(攝生)肥皂一個去瓤入山奈甘松各三分花椒食鹽不拘多少填滿麵包煅紅取研日擦漱去
又方(普濟)芭蕉根自然汁一碗煎熱含漱
又方(摘玄)楊梅根皮韭菜根廚案上油泥等分搗勻貼於兩腮上半時辰其蟲從眼角出也屢效
又方(衛生)針刺桃仁燈上燒煙出吹滅安痛齒上咬之不過五六次愈杏仁亦可
又方(易簡
胡椒 蓽茇(各等分)
研末蠟丸麻子大每用一丸塞蛀孔
又方(聖惠
乳香 枯礬(各等分)
研末蠟丸塞之
又方(集簡)刮松樹上脂滾水泡化一漱即愈
又方(袖珍)草蜂房一枚鹽實孔內燒過研末擦之鹽湯漱去或取一塊咬之
又方(類要)雄黃末和棗肉丸塞孔中
又方(普濟)礦灰沙糖和塞孔中
又方(集簡)蛇床子煎湯熱漱數次立止
又方(濟急)蓽茇末擦之煎蒼耳湯漱去涎
又方(延年)鼠黏子炒煎水含漱吐去
又方(普濟
附子(一兩燒灰) 枯礬(一分)
研末擦之
又方(集簡)使君子煎湯漱口
金針丸聖濟
骨碎補 乳香(各等分)
研末糊丸塞孔中
又方(急救)燒酒浸花椒頻頻漱之
又方(摘玄)黃茄種燒灰擦之
又方(集驗)松脂紝塞蛀孔須臾蟲從脂出
又方普濟)潮腦硃砂等分擦之
又方仁存)茄蒂燒灰摻之或加細辛末等分日擦
又方集驗
乳香 川椒(各等分)
研末蠟丸塞孔
又方(普濟)露蜂房醋煎熱漱或加細辛或加乳香水煎漱之
又方(仁存)山楂為末鋪紙上卷作筒燒燈吹滅乘熱和藥吹入鼻內即止痛
又方(普濟)化蠟少許攤紙上鋪艾以箸捲成筒燒煙隨左右熏鼻吸令滿口呵氣即止
又方(救急)瓦片煅紅安韭子百粒清油數點待煙起以筒吸引熏患處良久溫水漱吐有小蟲出盡為度
痛連頭腦傳信
補骨脂(炒五錢) 乳香(二錢五分)
為末擦之或為丸塞孔內
齦常出血漸至崩落口臭極效本事
大黃(米泔浸軟) 生地黃
各旋切一片合定貼上一夜未愈再貼忌說話恐引風
又方(簡便)魚腥草花椒菜子油等分搗勻入泥少許作小丸如豆大隨牙左右塞耳內兩邊輪換不可齊塞恐耳氣一日夜取看有細蟲為效
又方(海上)露蜂房煎湯洗漱過以陳茄秸燒灰敷之或茄根搗汁頻塗之
又方(食寮)鹽五錢皂莢兩挺同燒赤研夜用擦牙一月即瘥
又方(永類
薏苡仁 桔梗(各等分)
生研為末水調服大小兒並治
又方(經驗
川烏頭(生研) 川附子(生研)
麵糊丸小豆大每綿包一丸咬之
腎虛牙腫火痛濟世
杜仲 青鹽 大黃(炒) 牛膝(炒)
上為細末擦之
又方(經驗)甘松硫黃等分為末泡湯漱之吐去神效
又方(靈苑) 骨碎補二兩銅刀細銼瓦鍋慢火炒黑為末擦牙良久吐之嚥下亦可極能堅骨固齒去毒止疼
又方(奇效) 仙靈脾為粗末煎湯頻漱大效
胃火牙痛腫痛(保壽堂) 好軟石膏一兩火煅入淡酒內淬過為末加防風荊芥細辛白芷各五分共研細日用擦牙
又方(集效) 升麻煎湯漱咽之解毒或加生地黃
諸般牙痛(普濟) 香附艾葉煎湯漱之又將香附炒黑為末擦去涎
又方(通變) 川椒四兩煎汁拌青鹽二兩白鹽四兩炒乾擦牙洗目甚妙
又方(普濟) 皂莢濃漿同朴硝煎化淋於石上待成霜擦之
又方(聖濟) 木香末入麝香少許擦牙鹽湯漱之
又方(直道) 縮砂常嚼良
又方(集驗) 地松曬乾為末用一捻湯泡少時以手蘸湯挹痛處即定
又方(濟急) 青蒿一握煎水漱之
又方(千金) 牛膝研末或燒灰擦漱
又方(海上) 隔年糟茄燒灰頻頻乾擦立效
又方(高鹽) 鶴蝨煎米醋漱口或同防風煎水噙漱仍研鶴蝨草塞之
又方(節齋) 三葉酸漿草一把洗淨川椒四十九粒去目同搗爛絹片裹定如箸大切成豆粒許每以一塊塞痛處立止
又方(急救) 黑豆煮酒頻漱
又方(集簡) 蘿葡子十四粒生研以人乳和之左疼點右鼻右疼點左鼻
又方(普濟) 老生薑瓦焙入枯礬末同擦有人日夜呻吟用之即愈
又方(御院) 乾薑炮川椒等分為末摻之
又方(普濟) 木耳荊芥等分煎湯頻漱
又方(海上) 秋茄花旋燒立止
又方(孟詵) 吳茱萸煎酒含漱
又方(聖惠) 枳殼浸酒含漱
又方(集簡) 梅花冰片硃砂各少許為末擦之立止
又方(經驗) 青荷葉剪取錢蒂七個以濃米醋一盞煎半盞去渣熬成膏頻頻抹之
又方(普濟) 白殭蠶直者生薑同炒赤黃色去姜為末以皂角水調擦立止
又方(急救) 五靈脂一粒咬痛處一熱茶時涼水漱吐
又方(急救) 當歸五靈脂細辛各等分水煎漱
齒搖動及打傷(御院) 白蒺藜去角生研五錢淡漿水半碗入鹽調溫漱甚效或以根燒灰貼牙即牢固也
牙動欲脫(千金) 生地黃綿裹咂令汁漬牙齦並咽日五六次
又方(急救) 五倍子取一孔以白礬填滿煅過為細末擦之能烏須固齒動搖將落者即堅牢神效不能盡述
香鹽散(急救
香附(炒黑四兩) 青鹽(一兩)
為末每日擦牙治一切牙證
齒挺長出分許(備急) 常咋生地黃良
齒黃(時珍) 糯糠燒白灰擦之
痛牙欲取(鮑氏) 茄科馬尿浸三日曬炒為末每用點牙即落神妙
牙痛(奇方) 鮮菖蒲根搗汁左牙痛滴在左耳內右牙痛滴右耳中左右牙痛兩耳俱滴屢驗
又方 巴豆半粒塞牙縫立止
又方 防風川椒甘草浮麥煎湯漱
又方 粗碗一隻川椒鋪底潮腦蓋面覆碗一隻於上鹽泥封固慢火煅一夜次早研細每用一釐擦牙根
又方 五倍子一個開一孔用鹽填滿炭火煅存性略出火氣研末以手指蘸擦牙漱津片時吐出數次即止
取痛牙法 白馬尾燒灰存性點上即落但須認定痛牙點之不可亂點恐好齒沾著亦落
取痛牙法(馬歧山)
白龍骨(三錢研)
用大蒜一瓣搗爛入末一二分拌勻貼痛處半枝香時即落
牙痛
明雄 牙硝 硼砂 銀硃(各一錢) 冰片(三分)
共乳勻搽牙齦內外上下任其流涎自愈
又方 五倍子研細每用三錢火酒半飯碗和勻重湯燉一炷香漱患處立時定疼永遠不發
又方
北細辛 川萆蘚(各等分)
滾水沖漱之立愈
失笑散(江仍度) 治牙疼如神
蓽茇(八分) 北細辛(淨葉一錢) 大冰片(二分五釐)
共研極細擦牙痛處伏於桌邊流涎任其挖去片時見效便能飲食
取痛牙法
白砒 江子(各五錢)
共研細末以竹筒盛之封固埋於白馬糞內藏著春三夏四秋七冬十日取出懸於淨室中將患牙用涼水漱過將藥點在患牙根上咳嗽一聲其牙即落並不疼痛
風火蟲牙
升麻(一錢) 甘草(五分) 石膏(春夏四錢秋冬二錢)
作一劑春夏用竹葉三十片為引秋冬用細茶葉二錢為引如臉腫加川芎
牙疼不可忍者
花椒(焙) 胡椒 食鹽(炒) 枯礬 明礬(各五分)
共研細每用少許擦吐涎
取牙 白馬尿浸白茄根日曬夜露三日研細末每用少許點放牙齦即落
風火牙 粗碗一隻入潮腦一兩於碗底內上加蘇薄荷葉五錢以水將薄荷葉潤透蓋潮腦上用綿紙糊碗口放灰火上煅兩炷香開看紙上升的潮腦每用少許擦牙
牙疼
北細辛 蓽茇 豬牙皂 荊芥 食鹽(各一錢) 三(麵裹煨熟二錢) 川椒(五分)
研細擦牙良久以水漱去
蟲牙 山西大同鹼少許新絲棉裹作小球塞痛牙內候化出咸汁即止
奎光牙證主方 治一切牙風牙疳牙癰牙咬等證
玄參 地骨皮 白芍 牡丹皮 黃柏 甘草梢 知母 黑山梔 生地 車前子
水煎服(如熱甚加熟石膏為君炒黑升麻為佐如有風加荊芥穗如虛加熟地枸杞子如欲解毒加黃連連翹若穿牙疔毒則用消腫解毒之藥加紫花地丁甘菊花
牙痛 杉木皮煎湯漱
牙痛
蟾酥 五靈脂 麝香(各一分)
研勻用絹稱一分重包藥紮緊咬牙痛處即止
風火蟲牙
雄黃(五錢) 元明粉 潮腦 硼砂(各二錢) 蓽茇 川烏(各一錢)
共研細末擦
三香散
丁香 川椒(取紅如無用蓽茇代各等分) 冰片(少許)
上為末敷牙根腫痛立止
二辛煎 陽明胃火牙齦口舌腫痛不可當先用此湯漱之後擦三香散或仍服清胃等劑
北細辛(三錢) 生石膏(一兩)
水二碗煎一碗乘熱頻漱
定痛羌活湯 治風熱攻注牙根腫痛
羌活 防風 川芎 生地(各一錢) 升麻(一錢二分) 細辛(四分) 荊芥 獨活 薄荷(各六分) 石膏(二錢) 甘草(五錢)
水煎食後服(如濕熱甚者加黃連山梔惡熱飲者加龍膽草
石膏湯 治胃有實熱牙痛或上牙腫痛
升麻 知母(各一錢) 石膏(一錢五分) 大黃(酒蒸二錢) 山梔 薄荷 赤茯苓 連翹(各八分) 朴硝(六分) 甘草(五分)
水煎食遠頻頻口咽即愈
牙痛
防風 羌活 青鹽 蓽茇 細辛 川椒(各等分)
研細擦噙
又方 用清涼藥轉痛者用從治之藥治之
蓽茇 川椒 薄荷 荊芥 細辛 樟腦 青鹽
上為末擦牙拔出熱涎
驗方 素心蠟梅花一朵煎湯漱齒其痛立止但不可嚥下

牙癰門主論

奎光曰牙癰一名牙蜞風初起一小塊生於牙齦肉上或上或下或內或外其狀高腫紅焮寒熱疼痛者是也牙癰牙齦紅腫但口能開合若牙咬則牙關緊閉口不能開以此為辨如牙癰腫痛齦肉突出先用金丹碧丹(方載咽喉門)吹入牙齦外用黃熟香削成鑿子樣從容放進牙關墊住則牙關漸開即將金丹吹入患處
又曰牙癰專用口疳藥最穩(方載咽喉門)
心法牙癰久不收口如過服寒涼者必生多骨候骨尖刺出搖則離動始可取出其口方斂

牙疔門主論

陳實功曰牙疔生於牙縫之中頂高突起痛連腮項破則流血先宜針刺照疔瘡門施治正宗

牙⿸广⿱八彖門方論

奎光曰牙⿸广⿱八彖屬胃火發於牙齦如豆大或內或外發無定處治宜先用金丹碧丹吹牙消散後用口疳藥(方俱載咽喉門)加薄荷冰片吹之煎藥內加石膏連翹

牙咬門主論

奎光曰牙咬證生於牙齒盡齦中牙不能開牙關緊閉此證初起勢甚至夜尤甚形狀雖凶尚在可治宜先用金丹碧丹吹入牙齦外用黃熟香削塊墊牙俟齒開時再吹金丹(方載咽喉門)

牙菌門主論

奎光曰牙菌生於牙齦其形狀紫黑色高低如菌此屬火盛血熱而兼氣鬱而生宜吹口疳藥(方載咽喉門)並服煎劑

牙漏門主論

澄曰牙漏之患多起於心胃火鬱腎陰消涸或心事郁遏多起於上門牙齦上或下門牙齦上初則高腫作痛久則上現黃泡破後出膿漸安雖然出膿其口難完細如針孔但遇操勞或心緒煩擾或煎炒菸酒過度發則腫痛時出穢膿更有串至左右齒根遂成牙漏雖不致命頗亦為累初起治宜升陽散火久則當用六味地黃湯加元參釵斛多服久服自可全愈初治切不可妄用苦寒之藥內服外搽致令心胃之火鬱而又郁反使火毒根株愈深亦不可早用斂藥亦能使火毒內斂便有腐蝕脫齦落齒之害吹藥在牙疳口瘡門中選用
又曰潰後飲食後必須漱洗庶不致飲食塞其膿竅反令脹痛
又曰遠年近日牙漏穿蝕久不收功用鮮竹一顆鋸成一頭留節一頭無節數段將食鹽裝結實了放炭火上煅紅取出冷定去竹將鹽研細每日擦漏齒上久則收功經驗多人

牙宣門主論

岐天師曰牙宣又名齒衄齒乃骨之餘腎之所主也腎火外越故齒出血以六味地黃湯加骨碎補一錢治之秘錄
陳實功曰牙齦血出如線或鮮血時從外溢名曰牙宣此乃心腎火邪逼血妄行之故治當涼心滋腎為主如血出如線其湧如泉者危正宗
馮魯瞻曰小兒二三歲後乳食互進或醉後房勞乳兒致成腎疳啼時滿口皆血名曰宣露錦囊
又曰凡血從齒縫中或齒根出者謂之齒衄有風壅有腎虛風壅者清風散外以祛風擦牙散腎虛者以腎主骨齒者骨之餘虛火上炎服涼藥而愈甚者此屬腎虛上盛下虛宜鹽湯下安腎丸仍用青鹽炒香附黑色為末擦之然少陰氣多血少故其血必點滴而出齒亦隱隱而痛多欲者犯之亦有胃熱而齒斷出血者陽明氣血俱多火旺則血如潮湧善飲者多犯此宜清其熱清胃散主之
又曰齒縫出血者以大劑六味地黃湯加骨碎補一劑即瘥間有不瘥者腎中火衰也再加五味子肉桂而愈
竇漢卿曰牙宣謂脾胃中熱湧而宣露也亦名齦宣此候牙齒縫中出血上屬脾下屬腎吐血痰至鬥為難療者急宜速治遲則難生先用蚌水灌淨然後吹藥全書
汪省之曰牙宣乃陽明胃經實火上攻故血從牙縫中出也血出不止者殺人理例
又曰胃虛火動腐爛牙齦亦能有此但常常滲流淡血不止非同實火鮮血直出也實火以清胃石膏湯為主虛火宜歸芍地黃湯為主如齒齦腐爛血出不止者犀角地黃湯人中白散主之
奎光曰牙宣乃齒縫出血上屬脾下屬胃實火上攻所致亦有胃虛火動腐爛牙齦以致淡血滲漏不止內服扶脾清火之劑外用珍珠散吹

牙宣門主方

加味地黃湯
大熟地(四錢) 山萸肉 山藥(各二錢) 骨碎補(三錢) 澤瀉 牡丹皮 白茯苓(各一錢六分) 水煎服
止血四生湯
生荷葉 生柏葉 生地黃 生艾葉(各三錢)
水二盅煎一盅加童便一小杯和服
齒齦出血(蘭室寶鑑)麥門冬煎湯漱
又方 人中白煅研細擦之
又方 陳糟茄子煅灰擦之
又方
香附米(煅) 石膏(煅各一兩) 側柏葉(火焙黃五錢) 青鹽煅(三錢)
研細清晨擦牙漱口
齒衄 馬糞燒灰存性研細擦之立止
竇氏秘方 治牙宣並穿腮腫毒
鹿角灰(二錢) 牛黃 玄明粉 黃柏(蜜炙褐色) 雞內金(煅) 珍珠 人中白(煅) 靛花 白硼砂 大紅絨(燒灰各一錢) 黃連(一錢五分) 冰片 五倍子(各三分) 雄黃(五分) 麝香(二分)
各另研細和勻吹患處
齒衄固齒擦牙散
上好食鹽(成塊者煅) 骨碎補 生軟石膏(各四兩) 新鮮槐花(二兩)
搗爛為團曬乾再磨末擦牙甚妙且能固齒一方多寒水石沒食子(酒煮火烘
齒根邊津流血不止 苦竹茹四兩醋煮含嗽吐之
齒血醫旨緒餘
三製大黃(研末三錢)
用枳殼煎湯加童便調下即止
珍珠散(奎光) 治牙宣
烏賊骨(去殼) 象皮(炙脆) 降香節(忌鐵器) 龍骨(煅) 珍珠(各一錢) 兒茶 沒藥 乳香 硃砂(各五分) 廣三七(二錢) 冰片(一分五釐)
共研細末取棉花如指大捻成團蘸水再捺成扁式方蘸藥塞患處以指按之勿動二三次即愈
牙齦出血 草決明煎湯噙之即止
齒衄出血吃食不得
白龍骨 黃連 牙硝(各一兩) 冰片(一錢) 白礬(一分)
共研細末每用少許敷牙齦下
滿口齒出血 枸杞子為末煎湯漱之然後吞下立止

馬牙門主論

馮魯瞻曰小兒生下啼哭不乳宜看牙齦之上有白點如粞大者名為馬牙急以銀針挑去即血出不妨磨京墨濃搽間日再看再生再挑即安否則脾元中氣敗絕面青口撮而死錦囊
慈幼外編凡兒生下每日夜將清湯或苦茶蘸軟絹攪兒口內如齒邊有白點即以指甲或細針挑破便無驚風撮口之患
保生碎事初生七日內面赤喘急啼聲不出即名撮口臍風看齒齦上有小泡如粟米狀急以溫水蘸青軟帛裹指擦破即愈大約撮口證必先大便熱須用生犀角及真羚羊角磨汁和蜜飲之有效急用大黃甘草各二錢煎服
奎光曰馬牙者用初生小兒胎內受熱毒見風而生但看牙齦上有白色如脆骨即是此證欲發矣出胎即發噴嚏含乳或吞或吐而不吮其病已深苦不急治入腹即死切莫認作黃疸之類出胎便要看日日要挑破至三四日病即成真五六日堅硬難治甚者有發而又發大約要滿月後方免此患先用青水以絹繞在竹箸上撥開牙關將銀簪挑破出血吹口疳藥(方載咽喉門
駱潛庵曰初生小兒月內打嚏即是馬牙蓋因氣血薄弱不能伏制其毒以致心火上炎牙齦遍生白色用針刺破毛青布蘸水擄洗後用金墨搽不復長宜服延壽丹少許即愈推拿秘書

馬牙門主方

馬牙驗方(慈幼外編) 取桑樹內汁濾清塗之
又方(保生碎事) 白殭蠶四枚炒研末蜜調敷唇內即好

走馬牙疳門主論

心法走馬疳惟癖積攻牙成疳者愈後易發皆由積火時時上攻也惟在調理飲食得宜為要如山藥栗子辣等物俱當禁忌若稍有疏忽必致復發
李東垣曰走馬疳者熱毒上攻虛臟所受腎臟主骨齒為骨余上奔而潰勢如走馬故名之
走馬牙疳
奎光曰走馬牙疳或因胎毒或因痧痘後發毒攻蝕齒齦腐爛成疳殺人最速鼻梁上發紅點者不治色如干醬一日腐一分二日腐一寸故名走馬以喻其速也有齒者落盡而死小兒走馬疳大人牙糟風俱防齒落
訣曰凡看走馬疳無分老幼但上面左邊門牙為牙中之主此牙一落則余齒盡落此牙不落余牙雖落俱還可治
又曰崩砂疳口疳自舌下牙齦上腫赤口內作痛如湯潑牙齦漸爛亦防齒落為虞
又曰走馬疳宜吹口疳藥(方載咽喉門)加牛黃倍珍珠龍骨痧痘後不用龍骨加牛黃珍珠無不立效
陳實功曰牙疳必起於痧痘之後餘毒未盡或病後內熱熾盛而成所患浮腫破爛流涎正宗
又曰凡穢氣衝人者死下蝕咽喉上蝕鼻梁者死齒落無血者死涎向內流者死大肉已脫者死口臭涎穢者死黑腐不脫者死用藥不效者死穿腮透唇者死鼻梁黑黯者死飲食不進者死
馮魯瞻曰走馬牙疳者多因氣虛受寒熱鬱在內或食甜酸鹹滯之物積滯日久蘊熱上衝齒焦黑爛間出清血血聚成膿膿臭成蟲侵入口齒甚則腮頰穿破乳食難進氣喘熱作而危矣治法宜內服清解先去積熱外用溫鹽水洗吹以去涎拔熱之藥切不可純以寒涼斂遏以致鬱熱無從發泄厥潰更深矣以走馬名之者蓋齒屬腎腎氣一虛則虛火邪熱直奔上焦勢如走馬耳錦囊
又曰小兒腦熱肚痛寒熱往來滑泄頻頻口臭乾渴耳內瘡膿外則身體壯熱足冷如冰面黧爪黑瘡癢肌削齒斷口瘡俗名走馬虛火壅於上焦故乃口臭名曰臭息繼此齒黑名曰崩砂更若齦爛名曰潰槽如熱血逆出名曰宣露甚至牙為脫落名曰腐根其根既腐病縱得痊齒不可再此乃急疳之候急疳者腎疳也一名骨疳乃腎臟久受傷損所致甚至飲水好鹹小便如乳牙焦牙黑骨枯者死

走馬牙疳門主方

人中白散 治小兒走馬牙疳口疳以及牙齦腐爛臭黑者並搽痔瘡膿耳男婦腿上傷手臁瘡神效
人中白(溺壺者佳煅紅二兩) 兒茶(一兩) 冰片(五分) 黃柏 白硼砂 蘇薄荷 真青黛(各六錢) 川連(五錢)
共研極細先用陳松蘿茶洗淨日吹五七次吹後涎從外流為吉毒涎入里為凶痔瘡用麻油調搽膿耳吹耳內傷手瘡乾摻
走馬牙疳洗藥(章壽祥)
黑山梔 連翹 金銀花(淨) 黃芩 白芷梢 黃柏 玄參(各五錢) 生石膏(三錢) 胡黃連 桑白皮 桔梗 射干 銀柴胡(各一錢二分) 當歸尾 牡丹皮 茜草 赤芍(各一錢二分) 燈心(二十根)
煎湯頻洗
又方 紅棗浸桐油內陰乾又浸如此三遍煅存性加冰片少許吹之
又方(啟玄
人中白(婦人淨桶內鹼煅一錢) 銅綠(水飛三分) 麝香(一分五釐)
研細吹之或加冰片
又方 馬前一兩入去核膠棗內火煅煙盡存性為末吹之
又方 多年白螺螄殼煅研加兒茶少許乳細吹之
又方 紫貝(即海巴)煅研吹之
又方
人中白(煅) 銅綠(各二錢) 冰片 牛黃(各一分) 麝香(一分五釐) 研細吹之
又方 箬葉二十一片煅研加冰片少許吹之
又方 野地白狗糞放瓦上煅令煙盡加冰片研細吹
又方
人中白(煅) 川黃連 五倍子 黃丹(飛淨炒) 雄黃 血竭(各一錢) 青黛(澄清) 硼砂(各三分) 冰片 麝香 牛黃(各一分) 研細洗淨吹之
又方
川黃連(三錢) 硼砂(一兩) 牛黃 冰片(各一錢)
研細吹之
又方 舊氈子煅灰加冰片少許吹之
又方 取蛔一條洗淨陰陽瓦焙加冰片二分研細搽一塊好一塊
又方 明雄雌黃各三錢入黑棗內紙包煨透同棗研
又方 鵝糞去兩頭留中段浸水澄清用絹蓋以新筆蘸水洗疳上
神授丹
枯礬(五分) 冰片 麝香(各一分) 白氈灰(三分)
研細吹之
玉液丹 五倍子揀明淨者敲作小塊去淨蟲網蛀屑用好六安茶泡汁待溫浸洗濾去茶汁再用糟坊白藥丸研篩拌勻放瓷器內棉花覆緊放於暖處候生白毛為度用篩盛放風日中曬令極干篩淨白毛如篩不盡可用布將毛拭淨每五倍子十兩淨末加兒茶生甘草各二兩蘇薄荷葉烏梅肉各一兩研極細末梨汁為丸如元眼核大晾乾收貯每用一丸清茶調勻青絹蘸敷患上
又方
五倍子(大者一個) 棗核(十個) 白砒(三四釐)
將棗核白砒裝在五倍子內火煅至煙盡為度研極細吹牙齦患處
又方
人中白(煅一兩) 兒茶(二錢) 銅青 麝香 冰片(各少許)
研細吹上
又方
青黛 白硼砂(各三錢) 黃柏 川黃連 黃芩(各一錢)
研細用米泔水漱淨搽之
何氏濟生方
白硼砂(五錢) 蒲黃 青黛 黃柏 人中白(煅) 馬屁勃 兒茶(各一錢) 白殭蠶(五分) 甘草節(八分) 麝香 冰片(各少許)
合研如塵凡走馬牙疳齒落喉爛臭不可近者漱淨吹數次即愈
清香散何氏濟生
紅氈子(煅存性) 兒茶 乳香(去油) 沒藥(去油) 海巴(煅存性) 象皮(炙) 珍珠 輕粉 各等分研極細吹之立刻生肌
痘後牙疳(啟玄)蠶繭出過蛾的一個入明礬一塊煅灰搽之
走馬牙疳
地蝨(即小草鞋蟲瓦焙七分) 人中白(煅三分)
研細搽之
齦疳蝕爛宣露臭敗急救須知
胡黃連(五分) 膽礬 孩兒茶(各五釐)
研細搽之
又方(普濟
零陵香(洗炙) 蓽茇(炒各等分)
研末摻之
又方(聖惠) 細辛煮濃汁熱含冰吐
又方(衛生
桔梗 茴香(各等分)
燒研敷之
又方(急救) 芥菜稈燒存性研末頻敷
又方(時珍) 瓦苔煎水入鹽漱口
又方(海上)絲瓜藤陰乾臨時煅成性研搽即止
又方(集簡
五倍子(炒黑一兩) 枯礬 銅青(各一錢)
研細先以米泔漱淨摻之
又方(惠生
絲瓜藤(一握) 川椒(一撮) 燈心(一大把)
水煎濃汁漱吐其痛立止如神
走馬牙疳簡便
北棗(一枚去核)
將鴨嘴膽礬入內紙包煅赤出火毒研敷出涎
又方(經驗
雞內金(不落水者五枚煅) 枯礬(五錢)
研搽
又方(便覽
五倍子 青黛 枯礬 黃柏(各等分)
研末先以鹽湯漱淨摻之立愈
又方(保幼) 楊花燒存性入麝香少許搽之
走馬疳蝕透骨穿腮(經驗)生南星一個當心剜空入雄黃一塊麵裹燒候雄黃作汁以盞子合定出火毒去面為末入麝香少許拂瘡數日甚效
又方(試效) 綠礬入銅勺炭火煅紅以醋拌勻如此三次為末入麝香少許溫漿水漱淨摻之
小兒牙疳牙宣腫爛(簡便) 白礬打碎裝入五倍子內燒成性為末摻之
小兒齒疳(活幼) 鴨嘴膽礬一錢匙上煅紅麝香少許研勻敷齦上
又方(神效
乾薑 白礬 棗子
共燒存性為末搽之
又方 婦女戴舊通草花不拘何色燒灰搽之
又方(錢氏) 人中白煅研末擦之
初起走馬牙疳
人中白(溺壺內者佳火煅紅二兩) 兒茶(一兩) 青黛 薄荷葉 黃柏(各六錢) 冰片(五分)
各研細和勻先用溫湯漱淨吹藥疳上日用六七次吹之涎從外流為吉涎毒內收為凶
煎方(周鶴仙)專治牙疳雖穿腮破唇神效
蘆薈 銀柴胡 玄參 川黃連 升麻 胡黃連 石膏 羚羊角 桔梗 黑山梔 甘草 蘇薄荷 牛蒡(各五分) 淡竹葉(十片)
煎六分食後服
走馬牙疳(家秘)鰉魚牙齒陰陽瓦煅存性研細末每一錢加冰片一錢乳細搽之神效
煉毒丹劉氏秘方) 治走馬牙疳屢驗
熟石膏(一兩) 白砒(二錢)
同研末和勻用麵包好火煅煙盡為度又乳極細每次用一錢以滾水沖用筷子急攪澄清候溫取上面清水漱之先微痛再換第二次漱之即生皮全愈
牙疳第一神方 端午收蟾一隻將煅過人中白一錢五分入肚內吊到次年陰乾焙脆為末加建青黛血餘煅淨各一錢枯礬一分冰片麝香各五釐竹葉上繭蠶焙乾數分共乳細末每用一分吹患處立愈如牙齦上生黑肉加輕粉一錢
急疳蝕口鼻欲死 海中文蛤燒灰臘月豬脂和塗
牙疳潰爛穿唇破鼻並口瘡
胡黃連(五分) 膽礬 兒茶(各五釐)
研末搽
又方 三四年陳醬茄子炙黃燒灰存性吹之
牙疳滿口牙齒潰爛動搖
川椒(炒一錢五分) 銅青 硼砂(各一錢)
共研乳細搽之立愈
走馬疳 大黑棗數枚去核入明雄填滿以苧麻紮好浸麻油內在燈頭燒以盞在燈下候滴下雄黃珠為細末搽患處
齒鼻疳拖尾糞蛆煅灰一錢大紅氈衣片煅灰五分和勻搽之
牙疳牙痛口瘡齒衄喉痹
生石膏(一兩) 硼砂(七錢) 冰片(三分) 白殭蠶(一錢煅)
研極細搽
走馬牙疳及口舌糜爛
銅綠(醋製) 杏仁(各等分) 人中白(加倍) 冰片(少許)
研極細搽 (古方有人中白七分枯礬三分同用者又有蜜炙黃柏與人中白同用者皆可師之法
走馬牙疳速效神方
水銀(一錢入錫五分化成粉) 紅舊氈(燒灰) 五倍子(燒焦各一錢二分)
共乳細用真麻油調藥一二茶匙分二次搽宜少少用不可多用搽在牙齦患處有涎即張開口流出不可咽入肚內能去腐生肌立刻止痛兩三日即收功外用冬青葉煎湯漱口

青腿牙疳門主論

醫宗金鑑青腿牙疳此證自古方書罕載其名僅傳雍正年間北路隨營醫官陶麟起頗得其詳略云軍中凡病腿腫色青者其上必發牙疳凡病牙疳腐血者其下必發青腿二者相因而至推其原皆因上為陽火炎熾下為陰寒閉郁以至陰陽上下不交各自為寒為熱各為凝結而生此證也相近內地間亦有之邊外雖亦有不甚多惟內地人民初赴邊外得此證者十之八九蓋中國之人本不耐邊外苦寒風冷況坐臥濕地故寒濕之痰生於下致腿膝青腫其病形如雲片色似烏茄肉體頑硬所以步履艱難也又緣邊外缺少五穀多食牛羊等肉其肥膩腥膻瘀滯於胃毒火上熏致生牙疳牙齦腐爛出血若穿腮破唇腐爛色黑即為危候邊外相傳有令服馬乳之法麟初到軍營診視青腿牙疳之證亦僅以馬乳閱歷既久因悟其馬腦之溫不如易之馬乳為效倍速令患者服之是夜即能發出諸證減矣蓋腦為諸陽之首其性溫暖且能流通故耳兼服活絡流氣飲加味二妙湯宣其氣血通其經絡使毒不得凝結外用砭法令惡血流出以殺毒勢更以牛肉片貼敷以拔積毒不數日而愈蓋黑血出則陰氣外泄陽氣即隨陰氣而下降兩相交濟上下自安矣由是習為成法其中活者頗多因不敢自私著之於書以公於世
又曰形氣衰敗飲食不思者不治牙齒俱落紫黑血流腐潰穢臭者不治腿大腫腐爛或細而乾枯者不治

青腿牙疳門主方

服馬乳法(陶麟起) 治青腿牙疳
用青白馬乳(如無青白馬即雜色馬亦可用)每日早隨擠隨服甚效
服馬腦法
馬腦子(一個用竹刀挑去筋膜放在碗內)
用滾熱黃酒一斤或半斤沖服倘一次不能服完分作兩次沖服亦可
活絡流氣飲(一名和中既濟湯
蒼朮 乾薑 枳殼 生附子 黃柏 懷牛膝 山楂 麻黃 羌活 宣木瓜 獨活 烏藥 檳榔 甘草 引加黑豆四十粒生薑三片
如牙疳盛減去乾薑生附子加胡連龍膽草如牙疳輕而腿疼重加肉桂如寒熱已退減去麻黃羌活加五加皮威靈仙
加味二妙湯
蒼朮 黃柏 檳榔 懷牛膝 澤瀉 宣木瓜 烏藥 當歸尾
引加黑豆四十九粒生薑三片煎服
砭法 用三稜扁針形如錐鋌者向腿上青黑處勿論穴道量黑之大小針一分深或十針二十針皆可務取黑血流出外以牛肉切薄片貼針眼並黑處次日再看如黑處微退仍針仍貼如無牛肉當頂刺破用罐拔法亦可
牛黃青黛散
西牛黃 青黛(各五分) 硼砂(二錢) 硃砂 人中白 龍骨(各一錢) 冰片(二分)
研細末用甘草湯漱淨吹
洗法 煮馬肉湯洗
又方 割羊肝片貼黑處
又方 芥菜子搗細燒酒調敷

鑽齒疳門主論

陳實功曰鑽齒疳乃小兒牙根尖穿出齒根肉外芒刺嘴唇作痛用披針挑破牙傍好肉以手取出本牙出血不止以涼水濕紙換貼二三次其血自止必兼戒厚味其牙復生如舊正宗

齒踞門主論

申鬥垣曰齒齦上長出如雞足踞長一二寸不痛誤觸之則痛連心乃足陽明胃經之毒當用芫花線系之二日自落如齦下是手陽明大腸經亦用芫花線系用藥則當分經泄毒啟玄

齒窟瘡門主論

申鬥垣曰凡人年老齒落其根最深其窟最大氣血虛衰不能長合忽被硬物砑破其痛切骨至心及腦飲食不便瘡口最難合名曰齒窟瘡用生肌散二三分舊棉花托入窟內或飯搗和塞之過夜亦妙啟玄

骨槽風門主論

骨槽風
王肯堂曰骨槽風又名穿腮毒牙齦腫痛寒熱大作腐爛不已由憂愁思慮驚恐悲傷所致初起生於耳下及頸項間隱隱皮膚之內略有小核漸大如胡桃日增紅腫或上或下或左或右牙關緊急不能進食先用鵝翎探吐風痰切不可用刀針準繩
竇漢卿曰骨槽風一名穿珠一名附骨一名穿喉一名牙槽風一名穿腮此乃憂思驚慮太陽受證結於大腸之間邪毒交生灌於經絡之內初起生於耳下及項間隱隱皮膚之內略有小核漸長如李子之狀便覺紅腫或上或下或左或右牙關緊急口噤不開急用鵝毛攪出風痰即服煎劑
陳實功曰骨槽風初起生於耳前連及腮項痛引筋骨久則漸漸漫腫寒熱如瘧牙關緊閉不能進食此得於鬱怒傷肝致筋骨緊急思慮傷脾致肌肉腐爛膏梁厚味致腫多臭穢初則堅硬難消久則瘡口難合初宜艾灸腫項及耳垂下五分各七壯膏貼以泄內毒牙關內腫以線針刺去惡血冰硼散搽之使內外毒氣得解內服降火化痰清熱消腫之劑潰後補托藥中加麥冬五味如外腐不脫虛熱不退堅腫不消形焦體削者死正宗
蔣示吉曰治此必使水升火降脾健金清乃愈說約
又曰牙槽風久而不愈齒縫中出白膿極難調治甚則齒落如上左邊門牙落者不治治用口疳藥(方載咽喉門)加牛黃倍珍珠兒茶初起五日用之紫色退至白色再五日長肉再五日自愈
又曰牙槽風久而不愈即名牙漏吹同牙槽風法兼服滋陰降火之劑戒酒色發物
心法骨槽風一名牙匕發又名穿腮發乃手少陽三焦足陽明胃二經風火也起於耳前連及腮頰筋骨隱痛日久腐潰腮之裡外筋骨仍然漫腫硬痛牙關拘急皆由邪風深襲筋骨故也此證屬在筋骨陰分故初起腫硬難消潰後瘡口難合多致不救亦有過服寒涼以致肌肉堅凝腐臭非理中湯佐以附子不能回陽非殭蠶不能搜風如法治之諸證俱減惟牙關拘急不開宜用生薑片墊灸頰車穴(穴在耳垂下五分隱中)二七壯每日灸之兼用針刺口內牙盡處出血其牙關即開若寒熱不退形焦體削痰盛不食或口內腐爛甚則穿腮落齒者俱為逆證當腐爛之初治法同牙疳施救亦不過稍盡人事耳

骨槽風門主方

骨槽風牙疳奇方
古廟屋上多年干貓屎白色者取來陰陽瓦焙存性每一錢加冰片二分研細收貯每用濃松蘿茶洗淨然後吹之蝕爛處自生肌收口

重齦門主論

馮魯瞻曰重齦者初生貼著齒齦有物脹起者是也此候乃脾胃挾熱氣血不能收斂治法速宜綿纏長針露鋒刺腫之處去其惡血則消若再生再刺否則有妨乳食總緣小兒出胎之後血氣收斂成血則口內舌上喉頰皆淨若血氣不斂胎毒上攻則乃成矣錦囊

齒遲門主論

馮魯瞻曰男子八月而生齒八歲而齕女子七月而生齒七歲而齕有齒遲者乃稟受腎氣不足而髓不強齒為骨余骨之所絡而為髓髓不足故不能上充於齒而遲也若能調氣血固本復元則齒自生而骨力堅凝矣錦囊

長齒門主方

長齒法(岐天師)
雄鼠脊骨(全副余骨不用尾亦不用頭亦不用肉亦不用新瓦上焙於不用燒焦留其生氣也) 熟地黃(須親身用竹片挖取生地黃用瓦器煮熟身懷令乾為末三錢如市賣地黃經鐵針穿孔者即不效矣) 北細辛 榆樹皮(各三分) 青鹽(二錢) 杜仲 當歸(各一錢)
忌犯鐵器共研細末用一瓷瓶盛之每日五更時不可出聲將此藥輕擦在無牙之處三十六擦藥任其嚥下不可用水漱口一月如是日間午間擦之更佳亦如前數但經鐵器便不效矣
齒痛落去復生法
膽礬研細人乳和搽孔中日三四次俱用新汲水漱淨久之其齒復生

固齒門主方

擦牙散
藿香 北細辛 沉香 白芷 青鹽 廣木香 破故紙(各三錢) 石膏(煅一斤)
研細早晚擦
又方
香附(一斤去毛用青鹽四兩煮乾炒黃色) 饅首(四兩煅) 生石膏 熟石膏(各八兩) 三 甘松(各二兩) 研細擦
又方
青果(煅存性四兩) 旱蓮草(一斤青鹽四兩用淺水浸煮曬乾) 研細擦
又方
臘肉骨(煅灰) 石膏(煅) 扁柏葉(焙) 香附 枯白礬 青鹽(各等分) 研細
又方
干槐枝(端午向東南方取嫩枝風乾) 鮮槐枝(嫩者) 白芷 皂角刺 猴姜(去皮搗碎) 青鹽(各等分)
先將鹽入鍋內水一盞化開入藥焙黑色磨細
又方
熟地(酒浸) 破故紙 青鹽 地骨皮 槐角(各一兩) 軟石膏 百藥煎 側柏葉 臘肉骨(煅各五錢) 香附 細辛(各二錢) 沒食子(一錢) 研細擦
固齒法(岐天師)
雄鼠脊骨(一副) 熟地 骨碎補 榆樹皮面(各三錢) 杜仲(三錢) 當歸 細辛 青鹽(各一錢)
共為末裹棉紙內成條咬在牙床上以味盡為度用一條永不齒落矣然亦不可犯鐵器犯則不效一方有沒石子少杜仲骨碎補
至寶丹馮氏秘方
雄鼠骨(一副其鼠要八兩以上者越大越好理毛用草紙包七層再用稻草包緊黃泥封固用稻糠煨熟去肉揀出全骨酥油炙黃研為細末入後藥) 北細辛(洗淨土曬) 真沉香(各一錢五分) 破故紙(青鹽水炒) 白石膏(青鹽水炒) 骨碎補(去淨毛蜜水炒) 全當歸(酒炒) 旱蓮草(酒炒各五錢) 香白芷(青鹽水炒) 懷生地(酒炒各三錢) 綠升麻(焙二錢) 沒石子(雌雄一對酒煮火烘)
上為細末同鼠骨末合在一處拌勻用銀盒或鉛盒盛之每早擦牙漱咽久而不斷牙齒動搖者仍可堅固不動者永保不動甚之少年有去牙一二在三年以內者竟可復生頗小而白久則如故妙不可言
又方(保元
早蓮草陰乾切碎半斤香附米四兩入砂鍋共炒黑存性為末擦牙固齒烏須
又方(急救
柳椹陰乾為末日用擦牙去風明目烏須固齒久用不徹可咀金石
齒疏陷物(集玄
蘆甘石(煅) 寒水石(各等分)
為末每用少許擦之忌用刷牙久則自密
擦牙永不疼痛(周鶴仙方
青鹽(三兩) 硼砂(三錢) 膽礬(三分) 皂角(鹽內者一錢)
共為細末撿大個五倍子七枚將藥末勻裝五倍子內用火紙每個包過七次又共包七次將黃泥包裹炭火煨煉去綠煙為止取出研細收貯每早晨擦牙一次其功甚大此曉園驗方也
又方 肥皂肉搗爛擦牙
又方
生石膏 生明礬(各等分)
共研細末擦牙固齒如神
又法 凡大小便時將牙齒咬緊久久行持此法牙齒到老不落不痛
牙齒搖動及外物所傷諸藥不效欲落者
川五倍 乾地龍(去土微炒各等分)
研細用生薑揩牙齦後以藥末敷之五日內不得咬硬物如齒初折落時乘熱將齒放齒槽中安好敷藥齒之內外即牢如故
固齒將軍散 治牙痛牙傷胃火糜腫久用牢牙固齒
青鹽(四兩) 杜仲(炒半黑) 錦文大黃(炒微焦各十兩)
為末清晨擦牙漱口火盛者咽之亦可

卷十七

咽喉部

凡一切咽喉癰疽風痹音啞皆匯於此部中以便撿閱參治

咽痛門主論

陳實功曰咽喉雖屬於肺然所致各有不同有虛火實火之分緊喉慢喉之說咽為心肺肝腎呼吸之門飲食聲音出納之道此關係一身害人迅速虛火色淡微腫脈亦細微小便清白大便自利此乃思慮過多中氣不足脾氣不能中護虛火易於上炎咽嗌乾燥飲食妨礙咳吐痰涎呼吸不利斑生苔蘚累若蝦皮有如茅草當刺喉中又如硬物嗌於嚥下嘔吐酸水噦出甜涎甚則舌上白胎唇生礬色聲音雌啞喘急多痰以上現證皆出於虛火元氣不足中來治此不可誤用寒涼上午痛者屬氣虛補中益氣湯加麥冬五味牛蒡元參午後痛者屬陰虛四物湯加知母桔梗元參黃柏如服不效必加薑附以為引導即佐治之法也實火者醇酒辛烈熱積於中久則火動痰生發為咽腫甚則風痰上壅咽門閉塞少頃湯水不入聲音不出此為喉痹緊喉風是也用藥不及事先用針刺喉間發泄毒血隨用桐油餞雞翎探吐稠痰務使痰毒出盡咽門得松湯藥可入語聲得出乃止內服清咽利膈湯疏利餘毒如牙關緊閉難入必當先刺少商穴出血其閉自開如針刺探吐無痰聲如拽鋸鼻掀痰喘湯水不下語聲不出者真死候也難治正宗
又曰虛火得者名慢喉風實火得者名緊喉風
經曰凡喉閉不刺血喉風不吐痰喉癰不放膿喉痹喉蛾不針烙此皆非法
岐天師曰如虛火沸騰於咽喉口齒間用寒涼之藥入口稍快少頃又甚又用寒涼腹瀉肚痛而上熱益熾欲用熱藥涼飲而病人不信不肯輕治乃用外治之法引之而愈方用附子一個為末米醋調成膏藥貼在湧泉穴上少頃火氣衰又少頃而熱止退變成冰涼世界然後以六味地黃湯大劑與之則火不再沸騰矣蓋此火乃雷火也見水則愈酷烈子不見雷霆之震濃陰大雨之時愈加震動驚天轟地更作威勢一見太陽當空則雨歇聲消寂然不聞矣又不見冬令之天地耶嚴寒霜雪冰凍郊原雨雪霏霏陰風慘厲此天氣下行而地氣反上蓋下熱則上自寒也又不見夏日之天地乎酷日炎蒸蘊隆火熱爍木焚林燔湯沸水天氣上升地氣下降此上熱而下寒也人身虛火亦猶是也今既火騰於上則下身冰冷今以附子大熱之藥湧泉引之者蓋湧泉雖是水穴水中實有火氣存焉火性炎上而穴中正寒忽然得火則水自沸溫水溫則火自降同氣相交必歸於窟宅之中矣火既歸於窟宅又何至沸騰於天上哉此咽喉口齒之火忽然消除有不知其然而然之妙此引治之巧又當知之者此即外施引火歸原之法也秘錄
戴氏曰硬舌根而爛兩旁此名纏舌喉風須用羊毛筆蘸甘草湯洗之然後再吹藥
馮魯瞻曰咽喉者一身之總要水穀之道路也若胸膈之間蘊積熱毒致生風痰壅滯不散發為咽喉之疾或內生瘡狀如肉腐窒塞不通吐咽不下如單肉蛾雙肉蛾及痄腮腫脹甚者內外皆腫上攻頭面治宜先吐風痰以通咽膈然後解熱毒清肺胃遲則不救錦囊
又曰咽瘡喉痛多屬虛熱血虛虛火遊行無制客於咽喉也虛者八味地黃湯加牛膝五味子煎與食前冷服實者黃連荊芥薄荷薑汁蜜噙化喉痛必用荊芥陰虛火炎上必用玄參有用茜草一兩作一服者以其能降血中之火也
又曰喉與咽不同喉者肺脘呼吸之門戶主出而不納咽者胃脘水穀之道路主納而不出蓋咽喉司呼吸主升降此一身之緊關橐龠也經曰足少陰所生病者口渴舌乾咽腫上氣嗌乾及痛。《素問邪客於足少陰之絡令人咽痛不可納食又曰足少陰之絡循喉嚨通舌本凡喉痛者皆少陰之病但有寒熱虛實之分少陰之火直如奔馬逆衝於上到此咽喉緊鎖處氣鬱結而不得舒故或腫或痛也其證必內熱口乾血赤痰涎湧上尺脈必數而無力蓋緣腎水虧損相火無制而然須用六味地黃湯加麥冬五味子大劑作湯服之又有色欲過度元陽虧損無根之火遊行無制客於咽喉者須用八味腎氣丸大劑煎成冰冷與飲引火歸源庶幾可救此論陰虛咽痛者如此治法正褚氏所謂上病療下也
又曰陰氣大虛虛火無制孤陽飛越客於咽喉遂成咽痛者脈必浮大重取必澀去死則近宜人參一味濃煎細細飲之如作實證用以清降之藥禍在反掌愚用人參必同童便製附子同煎溫和食前頓服則監製虛火下歸乃愈如單用人參細細飲之恐浮火益熾亦非穩當奈世人但知熱咽痛不知有寒咽痛也經曰太陽在泉寒淫所勝民病咽痛頷腫陳藏器用附子去皮炮製切片以蜜塗炙令蜜入內噙咽其津甘味盡更易之仲景云下利清穀裡寒外熱脈微欲絕面赤咽痛以通脈四逆湯又曰冬月伏寒在於腎經發則咽痛下利附子湯溫其經則愈
又曰又有司天運氣其年鄉村相染若惡寒者多是暴寒折熱寒閉於外熱鬱於內切忌膽礬酸寒之劑點喉反使陽郁不伸又忌硝黃等寒劑下之反使陽陷入里禍不旋踵須用表散若甘桔湯之類
又曰有咽痛而諸藥不效者此非咽痛乃是鼻中生一條紅線如發懸一黑泡大如櫻桃垂掛到咽門而上難以探取宜用土牛膝根(即鼓槌草)獨條直而肥大者搗碎入好醋三五滴同研取濃汁滴入鼻中二三點即刻系斷珠破吐出瘀血即安
李東垣曰夏傷寒伏於腎少陰之經多咽痛者名腎傷寒也宜熱藥冷飲之
陳遠公曰咽喉乾燥久而疼痛人以為肺經之燥熱也孰知腎水涸竭乎夫肺金生腎水也肺氣清肅自下生水惟肺氣虛則肺液只可自養無如腎水大耗故欲救肺之乾燥必先救腎之涸也子母兩富湯熟地三兩麥冬二兩水煎服一劑燥少止三劑疼少止十劑全愈冰鑑
又曰生長膏粱素耽於酒勞心過度以致咽喉臭痛人以為肺氣傷也誰知乃心火太盛移熱於肺乎夫飲酒傷胃胃熱熏蒸宜乎肺熱矣然胃火熏肺而胃土實生肺也故飲酒尚不傷肺惟勞心過度則火起於心而肺受刑矣胃火助之則火旺炎上而咽喉燔燒之路自然唾涕稠黏口舌乾燥氣味腥臭而痛矣蓋心主五臭入肺為腥臭矣解腥湯甘草桔梗麥冬貝母各五錢桑白皮天冬生地丹皮各三錢枯芩一錢水煎連服二劑痛止又四劑臭除 (此方治肺而兼治心又兼治胃者也因膏梁之人心肺之氣血原虛下滋二經之氣血但瀉其火則胃之氣血必傷反增火之焰矣妙在補肺以涼肺補心以涼心補胃以清胃火自退舍不止喉痛而痛自止也
醫論選要夫咽喉者一身之總要氣與食出入之門戶也咽以納氣故嚥氣通於天喉以納食故喉氣通於地自其風邪客於喉間氣鬱而熱則壅遏而為咽疼自其熱氣生於肺胃風毒蘊隆則腫結而為喉痹又有屍咽谷賊之證屍咽者陰陽不和脾肺壅盛風熱毒氣不能宣通故令屍蟲發動上蝕於喉或癢或痛如䘌之候也谷賊者稻芒強澀藏於米而誤食之滯於咽間不能傳化故風熱並聚與血氣搏遂令腫刺如咽嗌之生谷刺也胃脘實熱熏蒸上焦發為白頤赤根固有咽瘡之候
竇漢卿曰呼者因陽出吸者隨陰入呼吸之間肺經主之喉嚨已下言五臟為手足之陰咽門已下言六腑為手足之陽蓋諸臟屬陰為里諸腑屬陽為表以臟者藏也藏諸神流通也腑者府庫主出納水穀糟粕轉輸之謂也自喉嚨已下五臟喉應天氣乃肺之系也以肺屬金乾為天金也故天氣之道其中空長可以通氣息但喉嚨與咽並行其實兩異而人多惑之蓋喉嚨為息道咽中下水穀其喉下接肺之氣一云喉中三竅者非果喉中具三竅則谷與氣各從一竅而俱下肺中肺下無竅何由傳送水穀入於下焦全書
黃帝書云肺為諸臟之華蓋藏真高之氣於肺經也故清陽出上竅濁陰出下竅若世人不知保養六氣七情役冒非理百病生焉病瘍既成須尋所自若喉痹乳蛾纏喉風喉瘡喉痹風毒熱毒等證當刺則刺不可亂醫當吐則吐不可妄治此等證系性命之根本生死立見不識其標本而攻之失其法則禍不旋踵矣
丹溪曰咽喉者一身總要與胃相授呼吸之所從出若胞膈蘊積熱毒致生風痰壅滯不散發而為咽喉之病喉內生瘡或狀如肉赤肉為腫窒塞不通吐咽不下甚則生出重舌大法先去風痰以通咽膈然後解其熱毒遲則有不救之患又有熱毒衝上齶而生瘡謂之懸癰及腑寒亦能令人咽閉舌吐不利宜用解施法或曰治法視火微甚微則正治甚則反治探痰出血隨所施治或於手大指少商穴出血行氣沖達於外者必外敷以藥予嘗以鵝翎蘸米醋繳喉中摘去痰涎蓋酸能收痰又能消積血乳蛾而不散者以小刀就蛾上出血皆用馬牙硝吹點咽喉以退火邪服射干青黛甘草桔梗黃芩山梔大黃白礬牛蒡之類隨證加減為方以散上焦之熱外所敷藥如生地伏龍肝韭根皆可用若咽喉生瘡或白或赤者多血大率多是痰熱先以桐油吐之後用甘草湯解桐油之氣
竇夢麟曰咽喉一科昔先太師公立論於前矣余豈敢復言乎獨座細思又不容已也咽喉之證司性命出納氣飲之所深為至重然飲食精氣之要路肺與大腸表裡之別臟腑上通咽喉下由大腸出入之門戶肺為華蓋發蔭五臟死生之玄門也入谷則昌絕谷則亡朝生暮死暮生朝死須臾之間變證不一惟肺主金生生不已循環無端順則五臟華敷百關通暢此所謂養身之道也陽明燥金以致火克而生疾矣咽喉之證從熱而系乎太陽之標故推而治之可以解熱除毒祛風順氣則自然平金也丹溪以米醋攪口中以出痰酸以收之之義也愚見以為太酸則燥先用黃虀汁加玄明粉少許灌喉中以吊其痰次用酸水仍前加玄明粉灌之後用蜜湯潤之漸漸探吐其痰則咽喉開利矣復以冰片散滋之無有不效若纏喉風用前三法不能探吐其痰宜用生桐油灌之鵝翎攪之再用蜜湯潤之急服牛黃清心丸或豁痰丸以墜其痰旋以二陳湯加減服之無不愈者若喉中聲出如雷嗆食眼張天柱倒陷面黑唇焦鼻無氣息目睛突出汗出如珠盧扁復生不能生矣然既患咽喉口舌之證延及頸項頭面而發腫紅如火光萬不可療急用磁鋒砭去惡血用雞子清調乳香末潤之立瘥再用芭蕉根汁潤之以解其毒若口舌腫大紫黑急用針點去血隨吹末藥甚效余久以此法行之頗活甚多故以此理論而發明之再俟高明校裁勿罪迂謬幸甚
又云傷寒病四五日發熱鼻乾口燥咽痛者陽明自病也陽明屬胃汗多則胃汁干故津液不能潮咽而干痛者宜用人參敗毒散主之
又云傷寒三五日咽喉中有腫其色鮮紅痰涎自出頭痛項強須知屬太陽經邪氣入於經絡觸動心間但積熱之毒攻咽則咽喉腫痛宜甘桔湯內加牛蒡子玄參生川連三味吹藥同前
又云傷寒八九日已上身無潮熱腹痛自利而咽喉痛者此太陽經受病也傷寒得汗已不解轉入太陰腹滿時痛自利而咽喉腫痛其色微白此證可治用真武湯主之所謂真武者能補下元助陽正氣以手足和暖為妙經云但要口中紅活有痰可治宜隨證加減用藥若口中黑則血已枯乾聲啞目上視汗出者不能治矣切宜仔細看證
又云傷寒八九日已上得汗已不散喉嚨痛舌乾唇燥者此少陰經自病也太陰經受病得汗後未解傳入少陰經少陰屬腎汗多則腎汁干其腎水不能潮潤咽喉故其病也如自利腹中痛手足厥冷咽中腫痛不可吞嚥如無涎唾及舌上乾者不治
又云病人八九日已上身微熱無他證但喉中痛而無腫聲啞者不治
又云傷寒十餘日已上得汗已病解無潮熱脈平靜而咽喉痛者此餘毒上攻也宜用黏子解毒湯
又云陰毒傷寒身體重背強眼痛不堪任小腹急痛青黑毒氣衝心四肢厥冷噁心吐逆咽喉不利脈沉細若能速治調醫數十日之內全愈否則難生
又云若傷寒傳經日久證變後煩滿咽喉痛舌卷而卵縮者不治
又云傷寒十餘日已上病不解傳變咽喉痛外證唇青舌卷者此屬厥陰經受病也難治
又云咽喉干痛無痰不治
又云咽喉痛而唇卷不治
又云咽喉痛而盜汗出不治
又云鼻中塞者不治
又云口中黑者難治
又云口中乾夜間潮熱不得睡臥時發譫語舉足妄動者用十味人參散主之
又云若病人手足厥冷口唇搖動者宜用小續命湯薑棗煎熱服
又云凡病傳咽喉右畔者乃餘毒未除急服牛蒡子湯降氣湯加減治之
又云口中紅活吐得血又有痰涎息而清者不治
又云手足冷者不治
又云聲音不響喉中無腫干痛者不治
又云手足冷不能自收頸低不能自舉眼暈暗者不治
又云虛陽上攻上下不升降水火不既濟腰冷不知痛癢口中痰多唇黑者不治
又云喉中如雷聲或嗆食不治
又云面赤目睛上視不治
又云心胸緊滿吐痰不出不治
又云面黑頭汗出不治
又云自利不治
又云潮熱往來時發譫語不治
又云自利而喘不治
又云胸腹脹急不治
又云手足厥冷不治
又云心促四肢厥冷不治
又云心中怔忡胸前紅甚舌卷面赤目上視者不治
又云婦人胎前咽喉痛而脈浮者不治
又云男婦法則一般惟女人喉中有腫而色紅者此月經不調也經不能行則壅塞於上故咽腫痛也蓋由榮衛不和但男子以氣為主婦人以血為主男婦各隨其氣血之分調治宜調榮湯可也如病勢重其色微白腳者此虛陽上攻宜服降氣湯探痰吹藥同前婦人有孕心頭痛者不治
又云婦人傷寒身發潮熱咽痛者此經行也。《活人書婦人傷寒經水適來晝則明明暮則譫語如見鬼神狀此乃熱入血室無犯胃氣及上二焦不可下也小柴胡湯主之今咽喉痛而潮熱往來面赤唇紅者此熱邪上壅也不用小柴胡湯宜用竹葉石膏湯清上膈除心煩所以為妙次用四物湯
又云喉中有瘡其色帶黃探痰同前用小刀點瘡上出膿後即吹冰片散宜用鼠黏子解毒湯
竇夢麟曰喉腫乃毒起於脾經因食煎煿油膩等物及飲酒太過而行房事以致毒氣不能流行聚結於喉根若不速治潰毒閉急即死治法先用醋水虀汁攪去痰涎再吹藥
又曰咽喉間生肉層層相疊漸漸腫起有孔出臭氣用臭狗橘葉煎頻服之而愈
汪省之曰虛陽上攻氣不升降致結患咽嗌痰涎壅塞治以蘇子降氣湯理例
澄曰咽喉之病近世最多者有數證曰單乳蛾雙乳蛾曰子舌脹木舌脹纏喉痹走馬喉痹其熱氣上行轉於喉之兩旁近外結腫以其形似是謂乳蛾一為單二為雙也其比乳蛾差小者為喉痹熱結於舌下復生小舌名曰子舌脹熱結於舌中舌為之腫名曰木舌脹木舌者強硬而不柔和也熱結於咽喉腫繞於外且麻且癢腫而大者名曰纏喉風痹暴發痰涎湧盛水漿不入然名雖不同其證總不外乎手少陰君火手少陽相火為病也二脈並絡於喉氣熱則內結結甚則腫脹脹甚則痹痹甚則不通而死矣其危者可以咸軟之而大者以辛散之如薄荷烏頭殭蠶白礬朴硝之類用之自可消除至於走馬喉痹則非此等所療以其生死只在反掌之間耳急救之法無如砭針出血血出則病已此上策也後之患者萬勿畏針以自斃其命後之君子萬勿執小方而曰吾藥不動臟腑又妙於不用針砭出血在小疾幸而獲愈而大疾必致死亡特為拈出以告病者醫者勿自誤以誤人也
又曰凡咽喉用針後有針創者宜搗姜塊和以熟白湯時時呷之則創口易合
王奎光曰咽喉為人身飲食門戶呼吸關隘方寸之地受病危險其證甚繁大約總歸於火蓋少陰少陽君相二火其脈皆絡於咽喉故往往為火證之所結聚君火勢緩則結而為疼為腫相火勢速則腫甚不仁而為痹痹甚不通而痰塞以死經云一陰一陽結謂之喉痹火者痰之本痰者火之標火有虛實實火因過食煎炒炙煿蘊結積毒其證口渴二便秘塞風痰上壅將發喉痹必先胸膈不利脈弦而數治宜先去風痰後解熱毒虛火或因飲酒太過或因忿怒或因色欲火炎上攻咽喉乾燥必二便如常少陰脈微治宜補虛瀉火凡用藥不宜純用寒涼取效目前上熱未除中寒復起毒氣乘虛入腹胸前高腫上喘下瀉手足指甲青黑七日以後全不進食口如魚口者死且治咽喉最忌發汗針砭出血已寓出汗之意何堪更發其汗凡傷寒於腎及帝中(喉名)腫者斷不宜針至如內傷虛損咽喉失音無法可治
又曰喉證初起一日寒戰即生髮者發後身涼口不碎又無重舌或二便俱利不可認作熱證皆因陰氣虛寒而發其痰不可吊盡此痰即身內之津液所化與熱證乳蛾⿸广⿱八彖舌之痰壅一處以流盡則毒愈者不同若亦流盡則精神竭而必斃先宜藥吹或用水換之法使喉一通即便服藥初劑發散和解第二劑即施溫補滋養之藥設三四日再發寒戰或心疼骨痛脅疼等證皆屬難治
又曰發時牙關緊閉舌喉俱腫口碎而臭或有重舌及舌上有黃屑者發後下午再發寒熱二便閉塞者即作熱證用石膏敗毒散主之然亦易愈之證如漸起三四日後而寒熱者雖極凶亦不為害惟有證未減而牙關反不緊閉唇口不腫紋如好人者不治舌腫滿口者不治色如胡桃如茄子如砂紙者不治或連重舌發寒熱者猶可治也舌以箸按之若色雪白起箸即紫紅色者此身內血已死然口若臭猶或可生尤忌口渴氣急痰多而稠如桃膠者死期已速
又曰一頸俱紅腫者亦極危也面帶紅紫面青帶白神氣少者俱無救不語者死略能語者尚有可生之機面色少神喜坐低處者亦難治帝中(喉也)乃性命攸關舌系下通於腎白腫不治傷之者死
又曰凡喉證至五日即重三日前證雖重尚未成膿藥能清散若至五六日患處多成膿隨便穿破後爛成窩為難愈如爛用口疳藥多加龍骨珍珠
又曰凡喉非急證者一二日未必發熱病尚輕緩若至三日發熱證必加重須問其大小便通利與否如二便利證候雖加不過浮火上攻服解毒消風消火之藥即愈若二便不通利必內有實火非用降火解毒重劑及通利二便之藥火何從而出病何從而解亦須問其頭痛與否如頭痛即兼傷寒難治凡喉證必俟大便去後方可望痊若大便秘結未可輕許
又曰凡喉證初起大便秘結宜大黃玄明粉通之則大便降而易痊若至五六日久而不食大便結用之立斃蓋病久元氣已虛豈宜再用硝當有善法以處之
又曰凡患喉證者無痰不治
又曰凡喉證先碎者先吹長肉藥後吹碧丹
又曰凡吹喉證須吹藥四五管方得痰出三次可以痊愈其出痰初吹宜多用金丹必直對帝中重吹之急提出管恐痰即嘔出也
又曰婦人喉證腫痛有因經閉致火上攻而成者宜內服通經藥月事通則愈
又曰凡喉中無形紅腫者當用燈心
又曰凡喉證凶者面發腫白亮無光彩脈微沉無力是神氣外泄無陽之證斷不治若面發紅腫脈來洪大有力證雖極重是有元氣火氣盛治之易痊
又曰凡吹喉嚨藥醫家吹時氣須和平用管周遍為妙
又曰凡初起吹藥須令患者低頭流出涎痰
又曰凡吹喉證欲出痰涎藥中用皂莢末少許
傷寒論咽中閉塞不可發汗發汗則吐血氣欲絕
又曰咽喉乾燥者不可發汗

咽痛門主方

竇氏新增一切咽喉口舌等證神效方
牛膽硝 生黃連 黑山梔 生黃耆 白硼砂(各三錢) 青黛(水飛去渣曬乾) 青梅乾(煅存性) 人中白(煅各五錢) 雞內金(即雞肫內黃皮) 雄黃(各一錢) 枯礬(二錢)
各為細末和勻加真麝香三分真冰片六分再研和入小罐內用烏金紙塞緊罐口每用蘆管超藥吹入患上一日夜吹十餘次徐徐流出痰涎漸愈如有腐臭急用蚌水灌淨或用豬牙草扁柏子和搗加水去渣灌淨前藥五錢加牛黃二分銅青熊膽珍珠各五分兒茶八分研吹近世喉科每每勒財下藥者多凡有力之家宜修合施人以積子孫
附制牛膽硝法冬月入朴硝在黑牛膽內掛在風處一百二十日去皮收之
附制青梅乾法大青梅一斤去核入白礬食鹽各五錢拌和再加蝣蜒不拘多少層層間之一日夜取梅曬乾收盡汁再曬乾煅灰存性用時加入夏月宜服冷香薷其灌口用雪裡紅搗汁灌之
冰片散(竇太師
真冰片 雞內金(燒存性) 生甘草 枯礬(各一錢) 黃連 玄明粉 黃柏(蜜炙) 雄黃(各二錢) 鹿角霜(一兩) 硼砂(五錢) 鈔(三張煅灰) 靛花(二錢)
各研細和勻吹入口中氣臭加人中白煅三分銅青略煅不宜太過五分
紫雪(竇太師
青礬(不拘多少火煅通紅取出放地上出火毒) 硼砂 元明粉 冰片 麝香
研極細放舌下或喉間
雄黃化毒丸(竇太師)
巴豆仁(三十五粒) 雄黃(水飛) 綠豆粉 甘草節 鬱金(如無用蟬肚薑黃代之各一錢)
研末醋糊為丸黍大每服七丸茶清下吐出痰涎立醒未吐再服七丸如人死者心尚熱研末灌之
牛黃清心丸(竇太師
膽南星(一兩) 防風 川黃連 雄黃(各二錢) 五倍子 元參 天竺黃 桔梗 白茯神 當歸 烏犀角(鎊) 荊芥(各一錢) 真冰片 珍珠 真麝香(各五分) 輕粉(三分)
上為細末和勻甘草膏為丸如龍眼大辰砂為衣日中曬乾入瓷瓶內塞緊瓶口勿令出氣臨服用薄荷湯磨服一丸
冰硼散 毋論新久咽喉口齒腫毒及久嗽痰火咽啞作痛
玄明粉 硼砂(各五錢) 硃砂(六分) 冰片(五分)
研極細吹患上甚者日吹五六次
柳華散 治喉瘡及口舌生瘡走馬牙疳咽喉腫痛
蒲黃(炒) 黃柏(炒) 人中白(煅) 青黛(各一兩) 冰片(五分) 硼砂(五錢)
共為細末吹喉極效
漱藥
山豆根 夏枯草 松羅茶(陳者) 嫩菊葉 蘇薄荷(各等分) 煎湯頻漱
三黃解毒湯
黃連(二錢) 黃芩 黑山梔 黃柏(各一錢五分) 水煎服
清胃湯
生地(二錢) 升麻 連翹 牡丹皮 黃連 水煎服
引火湯(雷真君
熟地 元參(各一兩) 白茯苓(五錢) 白芥子(二錢) 山茱萸 山藥(各四錢) 北五味(二錢) 肉桂(一錢) 水煎服
生肌散 痧痘口瘡臭爛
黃連(土炒) 地骨皮 黃柏 五倍子 生甘草(各等分)
研細乾摻之若仍有作熱作膿而不即愈者乃內毒未盡也仍用大連翹飲解之
二聖散 痧痘咽喉腫痛不拘初起回後
白殭蠶(二錢) 苦參(三錢)
研細吹入三四次即腫消痛止
敗毒散 疹後口臭口瘡唇爛咽喉疼痛
生地(一錢五分) 桔梗 連翹 牛蒡子 天花粉 元參 金銀花(各八分) 粉丹皮 柴胡(各七分) 生甘草(三分) 黃柏(蜜水炒) 薄荷 赤芍藥(各五分) 熟石膏(一錢)
加淡竹葉一錢燈心五十寸同煎再加生犀角磨汁和藥服每日用米泔水洗十餘次若不頻洗又不服藥內熱熾甚則變走馬牙疳矣
喉間腫長如瓜蒂者不可刺刺破則傷人 鹽煅過研細以雞翎蘸搽即消
喉下諸般腫 蝸牛飛面研勻貼腫痛
紫袍散(周鶴仙) 治咽喉十八種證
石膏 青黛 硃砂 白硼砂(各一兩) 人中白(煅) 元明粉 膽礬 山豆根 真冰片(三分)
共乳極細末瓷瓶密貯急時用二三釐吹咽喉即愈
熱痛咽痛 童便三合含咽
咽喉破爛 倒掛塵(陰陽瓦煅七分) 明礬(三分) 研細吹
回生救苦上清丹(徐峨峰) 治咽喉十八種急證如神
白殭蠶(焙存性一錢) 生硝尖 煅硝尖 白硼砂(各五分) 明礬 熟礬(各二分) 海螵蛸(三分) 冰片(一分)
共研極細末瓷瓶收貯每用少許吹上吐去痰涎即愈
咽喉危證 野蕎麥(春間初發紅嘴形類海棠六七月間可長四五尺其莖葉頗似海棠節有紅節葉大如掌)每採鮮葉搗汁入醋一匙以綿蘸掃涎出即活
奎光秘傳咽喉口齒合藥法
玉丹(此宜預先多制愈久愈神) 將明礬指頭大塊者入罐內放桴炭火上熔化以箸試看罐底無塊時隨投火硝如礬一兩下硝三錢為則硼砂每礬一兩下硼砂三錢為則少頃又投明礬化盡又下硝硼如前法逐層投完待罐口鋪地如饅頭樣方用武火煉至乾枯用淨瓦覆罐口一時取起將研細牛黃少許用水五六匙調和以匙挑滴丹上將罐仍入火內烘乾即取起連罐覆淨地上下以紙襯地上用瓦蓋七日收貯聽用
制黃柏法揀好黃柏切片用荊芥穗為君甘草佐之煎濃汁浸軟攤瓦上緩緩炙黃不可令焦酒白蜜湯曬乾研末聽用
制燈心灰法取白色燈心先用水灑潮以厚筆管將燈心塞令堅緊筆管兩頭用紙塞實入火緩緩燒過去竹管塞紙開看如燒不過則生如燒太過則無有矣制須得法為妙
制豬牙皂角法取堅小不蛀豬牙皂角放瓦上火炙脆去兩頭研末瓷瓶密貯聽用
制硝法入金丹用者火硝以溫湯蘸過綿紙挹干包好放灶上洞內五六日收其濕氣入玉丹內不必如此
合碧丹法每用玉丹三分配百草霜半匙研勻入燈心灰一釐甘草末三匙蘇薄荷葉末三分研極細然後入好冰片五釐多些更妙再研勻入小瓷瓶內勿泄氣此丹宜臨用旋合不可出三日不可過陰天春夏宜多加蘇薄荷葉末其色青 秋冬宜多加玉丹其色白 欲出痰加皂莢少許
合金丹法每用提過硝一錢八分入生蒲黃羅細末四分共研細次下殭蠶末一分豬牙皂角一分和研成淡黃色加冰片一分再研此藥可以久留冰片臨用時加
金丹功主消腫出痰並牙咬舔舌穿牙疔毒專用此丹治之咽喉等證則兼用碧丹看證輕重加減如證重者再加牛黃於本方內如喉腫證及喉風加殭蠶牙皂輕證只用硝與蒲黃 蓋碧丹消痰清熱解毒驅風固為良劑尚屬平緩不如金丹消腫毒除風熱開喉閉出痰涎最為神效但喉證初起金丹不宜多用因其能直透入內且善走散初起若多用之恐輕證不勝藥力反扞格難入也凡喉證及單雙蛾只用碧丹其他重證金碧兼之須分先後多寡初起碧丹(九)金丹(一)吹五管後碧丹(八)金丹(二)再吹碧丹(七)金丹(三)如證重者碧丹金丹各半用至三五次後痰涎必上湧然後金丹(六)碧丹(四)將管直入喉中重吹一次隨收出管即吊出痰竟用金丹(八)碧丹(二)亦可
膏滋藥法 蘇薄荷(為君)玉丹(為臣)川貝母(為佐)燈心灰百草霜甘草冰片(為使)先將玉丹百草霜研和後入燈心灰再研再入薄荷甘草貝母研極細方入冰片研蜜調服凡喉癰喉菌須時時噙咽之證重則兼煎藥及吹藥
喉證主方
牛蒡子(炒研) 前胡 連翹(炒) 桔梗 黑山梔 栝蔞根 枯黃芩 元參 甘草(或加金銀花 發熱加柴胡 頭痛加熟石膏 口渴加麥冬知母 胸膈飽加枳殼 鬱熱加芍藥貝母) 水煎服
三黃散方 生地(為君) 蒲黃(為臣) 牛黃(為佐) 冰片(為使)共為極細末用芭蕉根汁或扁柏葉汁和蜜調敷此藥治頭癰面癰如腫硬不消因氣凝血滯或痰塊結而不散則兼陰證矣宜用薑汁蔥汁為要兼治小兒丹毒
玉鎖匙方 巴豆壓油於紙上捻成條子點燈滅火以煙薰入鼻中一時鼻若流涕其關即開犀角解毒丸
犀角(鎊一錢) 桔梗(一兩) 赤茯苓 牛蒡子 生地(各五錢) 元參 連翹(各六錢) 朴硝 甘草 青黛(各二錢)
共研極細末煉蜜為丸如龍眼大薄荷湯化下挾驚者硃砂為衣此通治小兒諸瘡毒及痧痘後餘毒喉齒等證
口疳藥即兼長肉方 每薄荷三分配兒茶一分五釐制黃柏釐許龍骨二釐白芷二釐五毫如腫痛即用三四釐甘草珍珠各五釐各研細配合再研加冰片三釐再研勻入瓷罐內凡遇口碎及各種口疳用此若初腫起而熱甚者多用薄荷若不腫不甚熱病久宜用長肉為主本方多加兒茶珍珠龍骨如色成紫及一切喉證碎者亦用此長肉如治走馬疳穿牙疔及重舌口疳初生小兒胎毒口疳本方中加牛黃倍珍珠無不奏效若黑而臭腐者不治小兒黃色胎疳如干橘穰者不治如治痧痘後口疳去黃柏龍骨加牛黃倍珍珠各五釐多更妙大抵遇極凶證難效者或欲速愈見效加牛黃珍珠各五釐多些更妙痘後疳非此不效餘證加之亦無不神應凡用碧丹看證凶險時冰片宜多加些將愈甘草宜多加些
吹咽痛
壁蟢窩(二十個) 橄欖核(三個)
共於陰陽瓦上焙存性研細吹
冰梅 治咽喉百病
半熟大梅子(一百枚五月五日午時用食鹽朴硝各四兩水三碗入壇內浸梅子其水約過梅子三指浸一宿後入) 豬牙皂(如眉毛大者作去核去弦) 防風 甘草 白礬(各四兩) 鮮南星(切片) 鮮半夏(切片各三十五枚) 桔梗(二兩)
研細拌入浸七日取梅曬乾又侵又曬以汁盡梅上起白霜為度瓷瓶收貯凡用取梅一枚絲棉包噙口內有水先咽五六口後有痰涎吐盡以口內無痰只有清水方去梅子可以食粥一枚可治二病
赤麟丹(吳振華) 治喉痹喉風喉蛾喉癰七十二證如神用傾元寶罐一個入明礬二兩好血竭二錢於罐內放巴豆仁二十一粒於礬內放炭火上煅令煙盡冷定加白硼砂二錢冰片一錢共研極細瓷瓶密貯每用少許吹之

喉痹門主論

陳實功曰喉痹咽喉腫痛半塞半開又寬又腫此乃標病雖重無妨用金鎖匙吐出痰涎利膈飲推蕩積熱正宗
馮魯瞻曰喉痹者即纏喉風類是也其候面赤氣粗咽喉腫閉乃蓄熱生風積聚毒痰而作甚者內壅肉瘤一塊氣閉不通若至鼻而青黑塞噎頭低痰膠聲鋸者不治更有臟寒亦能令人咽閉而吞吐不利者蓋諸證下寒過極則上熱反盛不獨此也其候與蛾證相近而治法不能無異大抵無形腫閉者為痹有形腫痛者即是蛾耳先吐風痰者急則治其標也後解熱毒者緩則治其本也至於上熱下寒者用熱藥食前冷服之不可誤服涼藥也
又曰經曰一陰一陽結謂之喉痹一陰君火也一陽少陽相火也手少陰心脈挾咽足少陰腎脈循喉嚨其人膈間素有痰涎或因飲酒過度或因忿怒失常或因房室不節蓋飲酒過度胃火動也富貴人多犯之忿怒失常肝火動也婦人多犯之房室不節腎火動也男子多犯之火動痰上而痰熱熏灼壅塞咽嗌之間痰者火之本火者痰之標火性急速所以內外腫痛水漿不入乃外證之最危者治療之法急則治標緩則治本治標用丸散以吐痰散熱治本用湯藥以降火補虛奈何治者但云治脾肺火而未云降肝腎火也必須以內經從治之法切不可驟用寒涼益促其危耳故實火須用正治虛火須用從治須分明白不可少誤
又曰咽與喉會厭與舌四者同在一門其用各異喉以納氣故喉氣通於天咽以納食故嚥氣通於地會厭管乎上以主開闔掩其氣喉令水穀能進食喉而不錯四者交相為用闕一則飲食廢而死矣云喉痹者謂喉中呼吸不通言語不出而天氣閉塞也云咽痛及嗌痛者謂咽喉不能納唾與食而地氣閉也云喉痹咽嗌痛者謂咽喉諸病天地之氣並閉塞也(按咽之低處為嗌
又曰咽在後主食喉在前主氣十二經中惟足太陽主表別下項余經皆內循咽喉盡得以病之而統在君相二火喉主天氣屬肺金變動為燥燥則澀而閉咽生地氣屬脾土變動為濕濕則腫而脹皆火鬱上焦致痰涎氣血結聚咽喉腫達於外麻癢且痛為纏喉風腫於兩旁為喉痹其單蛾雙蛾木舌舌脹纏喉走馬喉風病同於火故不分也惟纏喉走馬殺人最速
又曰喉痹多屬痰熱重者用桐油探吐纏喉風亦屬痰熱謂其咽喉裡外皆腫者是也亦用桐油以鵝翎探吐
又曰肺絕喉閉其脈浮散而微細其聲如鼾有如痰在喉中響者此為肺絕之候宜速用人參湯調入竹瀝薑汁服之若早治者十全七八次則十全三四遲則十不救一
又曰喉痹用陳年霜梅入蜒蚰令化每患喉痹等證用梅噙於口中神效錦囊
張子和曰治喉痹用針出血最為上策。《內經火鬱發之發謂發汗出血者乃發汗之一端也
醫論選要臟腑停寒寒則氣縮如物窒礙於其間固有喉痹之證
又曰陰證下虛令人喉痹又當治其下寒則痹自通矣
又曰走馬喉痹者謂喉痹急甚其死又速藥緩不及救也惟針出毒血病即時愈
竇漢卿曰或問風毒喉痹內外俱腫其故何也風毒之氣結於喉間則壅塞喉間乃風毒與痰相搏故也。《素問無風則不動痰無痰則不受風風痰相搏結塞咽喉其外證咽喉形如雞子其色微白外面腮上有腫其形似瘡身發寒熱牙關緊強語聲不出者是也先用虀汁加元明粉或蜜湯探取其痰急服荊防消毒散牙間腫處紫黑用小刀點破即用冰片散吹之無不效驗全書
又云風熱喉閉內外俱腫者謂其人久積熱毒因而感風風熱相搏發出外來則壅喉間其人面赤腮腫身發寒熱喉中有塊如拳外血鮮紅先用玉字藥蜜調點之次用荊防消毒加減治之
又云如牙關緊強不得開者此皆風痰相搏壅塞咽喉先用木針排開或黃虀菜汁或溫蜜湯或醋水俱入元明粉灌喉再用鵝翎攪之吐出痰涎幾碗外用五倍子醋調敷之急服荊防二陳湯吹冰片散
又云虛陽上攻由於久病元氣虛弱邪火上行咽喉腫痛上下不升降水火不既濟心火沖喉故腫痛而閉塞其形若何曰語聲不出牙關緊急痰涎滿口手足厥冷頭目昏眩者是也治法如前
又云或厥重不省人事目張直視可用吳茱萸研爛醋調塗兩腳心然後用降氣湯治之氣喘加前胡烏藥氣短加沉香人參待手足溫飲薄粥以斂元氣入谷則昌絕谷則亡此之謂也
又云如腮頷浮腫外面赤者此必感於風毒急用紫蘇楓葉柏枝煎湯洗之外用荊防羌活湯以祛其風或十宣散
又云酒毒喉痹乃酒毒蒸於心脾二經則壅咽喉其人面赤而目睛上視者是也取痰法如前再用冰片散吹之清涼散飲之
又云酒毒喉痹其形若雞子其腫鮮紅其光如鏡外證發熱惡寒頭痛頸強此上焦積熱心脾受之蓋心脾二經主上焦宜服黏子解毒湯
又云風熱喉痹由於憂思勞碌太過或對風言語風入肺經作痰務多去痰為要其色鮮紅久而紫赤急用小䤵刀點之或用蘆刀點之血微出火已瀉矣再服煎劑並冰片散吹之甚效凡紫赤色者變為淡紅色愈之漸也
又云氣癰喉痹此證為因聚毒塞於喉間痰涎稠實發寒熱者仍分上中下三關毒在下關者難治上中二關用吹藥吹喉茶湯送下雄黃化毒丸七粒
竇夢麟曰喉閉此證因外感寒邪內傷熱物或大寒後便入熱湯洗故將寒氣逼入脾經冷氣阻於中脘邪氣熱客於心經故生此疾急用三稜針刺手腕中紫筋上或少商穴出血卻將雄黃化毒丸冷茶磨化灌之仍將冰片散次入喉中待漱出風涎稠痰為愈
又云風毒喉痹外赤腫內腫微紅帶白色其形似蒸餅連腮腫痛外證身惡寒而無熱腮頷浮腫牙關緊強此乃風痰相搏結寒喉間治法必以去痰為主吹藥吹之若外面腫紅用圍藥敷之中留一小孔再潤之以助藥力
又云風熱喉痹其腫紅而微紫其形如拳其人面青而目上視外證壯熱惡寒儼若傷寒此病人久積熱毒因而感風所致如病人聲音不響宜用潤肺之藥治之
又云酒毒喉痹其腫黃其血黑其形若臂其腫若坎外證面赤目睛上視此乃熱毒傷於心脾氣通於口循環上下故咽喉痛治法先取其痰再吹藥鼠黏子湯多加乾薑花粉生黃連山梔枳殼連翹桔梗元參
又云陰毒喉痹腫如紫李現黑色其色光血紅可治陰毒血黑不治外證惡寒其身瞤動振腰痛腳冷此乃冬月感陰濕火邪相干也其血微紅及腫處軟喉中有痰可治血紅黑甚腫硬喉干難治先服五福化毒丹次以蘇子降氣湯再吹藥一月之內戒酒
又云傷寒喉痹乃傷寒遺毒不散致八九日後喉痹皆因熱毒入於心脾二經吹冰片散
錢青掄曰喉閉必先兩日胸膈氣緊出氣短促驀然喉痛手足厥冷氣閉命懸頃刻速用雞翎或鵝毛蘸桐油喉間攪探吐痰立開切忌牛黃入口不救如無藥或有藥不進者急將兩臂以手勒數十次取油頭繩扎大拇指以針刺指甲邊(即少商穴)血滴下其喉即通只刺男左女右重者兩手齊針單方全集
丹溪曰喉痹屬痰屬風屬熱皆因鬱火而兼熱毒腫甚不紅者乃咽喉之虛證
奎光曰傷寒後發喉痹乳蛾難治為氣閉不通無形無勢其證喉項強硬目睛上視故多不治

喉痹門主方

秘法 如初覺咽喉壅塞即以紙捻取嚏或皂角末吹鼻中取嚏可散熱也
喉痹錦囊) 取山豆根汁含咽即開有藥不能進者急取病人兩臂捋數十次使血聚大指上以發繩扎住拇指針刺指甲縫邊出血如放痧一般左右手皆然其喉即寬
蜜附子法三因) 治感寒咽閉不能咽 大附子一枚去皮切作大片蜜塗炙令黃每用一片口含咽津候甘味盡再換一片含之以效為度
喉痹 鴨嘴膽礬研細醋調灌吐膠痰
喉痹雙單蛾 地骨皮陰陽瓦焙研細末蘆管吹入即吐痰涎
喉痹乳蛾 蛤蟆衣風尾草擂細入鹽霜梅肉酒煮各少許和勻研布包絞汁以鵝翎刷患上吐痰即消
喉痹喉蛾急救方) 烏梅肉包鼻涕蟲於內如元眼大絹包噙口內即愈喉痹
壁錢(即蟢蛛窩七個新瓦上焙用) 硼砂(五分) 冰片(一分)
研細密貯先用土牛膝草煎湯漱口吹少許
喉痹雙單蛾 豬膽將糯米灌滿陰乾共搗為末加冰片乳極細吹三次吐痰愈
喉閉(周鶴仙) 纏喉風急喉痹雙單蛾湯藥不下者
巴豆(七粒三粒生用再以四粒燈頭上燒存性) 明雄(皂子大一塊) 鬱金(一個如蟬肚大者佳) 
共為細末每用一半清茶調服如口噤咽塞用竹管吹入喉中須臾吐痰即愈但能灌下無有不活者
凡患喉痹在窮鄉僻野藥石不便者急將病人面朝上臥於地下令一人兩手揪住頭髮兩腳踏其肩頭自散
又方 食鹽炒紅研末以竹管吹五六次吐出痰涎即安
治喉痹乳蛾咽喉腫痛湯水不入死在須臾 巴豆去殼研末入北細辛少許同研卷在紙中間成條剪斷用針穿一孔如患在左塞右鼻孔患在右塞左鼻孔左右俱患塞兩鼻孔咽喉立通
又方 牆上壁錢七個內要活蜘蛛二個捻作一團再用生明礬七分一塊傾銀罐內化開將壁錢入礬內煅存性為末竹管吹入立時就好雖將死者亦能復活忌食熱物硬物
又方 真蟾酥為末用箸頭點入對嘴上即時消散
又方
白礬 黃連 豬牙皂角(各等分)
同放新瓦上焙乾為末每用五分吹入喉中少頃膿血即出而愈
又方 青靛吹喉痹乳蛾如神
又方
膽礬(二錢) 冰片(二釐)
研勻吹上即消
又方 生芝麻油一合灌之
又方 韭菜地上挖取紅小蚯蚓同醋擂汁灌之即吐痰血而愈
又方 枯白礬末吹入喉中急用燈盞內油腳灌之即消
又方 馬屁勃研末吹咽喉立效
又方 蠐螬蟲取汁點入得下即通
又方 㸺牛角燒透為末每服二三錢酒調服
又方 馬蘭草葉入香油少許搗汁點上即消
又方 生韭菜搗敷項上立效
又方 硼砂含咽大能瀉熱利膈消腫清咽化痰
喉痹及喉中熱痛口生瘡 好雪梨取汁頻飲多食亦可
二生散 治喉閉並吹乳癰腫惡瘡
生明礬 生雄黃(各等分)
研為極細末喉閉吹入吐出毒水日三次瘡毒醋調或涼水調敷
喉痹喉風
兒茶 硼砂 膽礬(各等分)
共入鐵杓內熔化枯冷定刮下研細吹
喉痹
青魚膽(陰乾為末收好) 壁錢(焙) 秧根上螺螄(用尖)
各等分研細吹之如吹三次不開關則無救矣
喉痹喉風壅腫 直殭蠶一兩蔥一把煎湯洗項下風熱即散然後吹藥

喉風門主論

醫論選要纏喉風者熱結於喉腫繞於外且麻且癢腫而大也治療之法微者可以咸軟之大者可以辛散之或去風痰或解熱毒如腫甚藥不能下者以藥灌鼻中令吐之外以拔毒之劑敷之熱退腫消為吉
竇漢卿曰夫纏喉風屬痰熱咽喉裡外皆腫者是也外面無腫者必身發熱面赤此乃熱毒之氣極也外面有腫者身亦發熱邪火發外之原也或牙關不強外面不腫但喉中紅者曰暴感熱在心如左邊病退傳右邊此餘毒未盡故也咽喉有數證有積熱有風熱有客熱有病後餘毒未除變化雙乳蛾者且如病中喉間有腫紅色數月其光似鏡者此積熱也且如喉中有腫其色微白其形若臂者此風毒喉痹也此熱毒因而感風相搏而發故也或咽中有腫其色帶紫色者此乃客熱謂其人暴感熱毒之氣壅塞喉間須用木通元參生地黃芩黃連山梔仁瀉心經之火為要或有傳變木舌者皆心熱蘊積於胸中故口中痰臭服劑以涼膈為要搓藥以冰片散佐之或用小䤵刀點之以出紫血全書
又云纏喉風外證如蛇纏頸身發潮熱頭目大痛其證腫如紫糖色內證其腫紅線白色腫塞不見嚥下吹藥內加雄黃服荊防黏子二陳湯急用鵝毛蘸燈窩濁油攪去痰涎三四碗方活如痰不能去難生矣須要避風
又云啞瘴喉風乃風痰犯於咽膈之間因此口不能言牙關不開急用蟾酥磨水滴入鼻孔即開隨用桐油滴入喉中仍將鵝毛攪喉間風痰出盡再用甘草湯解桐油之氣吹藥更服荊防敗毒散如若面紫舌青唇黑鼻流冷涕爪甲俱青目中多淚俱不治
又云弄舌喉風此證啞不能言舌出常將手拿急將兩手大指側爪甲縫用三稜針每指刺三針有血可治無血不治若針少商穴亦妙用銅匙排開口用膽硝丹吹入喉中燈窩內油腳再用鵝翎蘸攪出痰涎仍服雄黃化毒丸七丸清茶送下後服疏風甘桔湯頻吹冰片散
竇夢麟曰纏喉風因腎經有熱內枯不能上潤致令心火強盛故發此證如喉間雷響者不可治切宜仔細
又曰嗆食喉風此證因熱毒在於心經咽喉燥而無痰若嗆食者不可治如久不治變為飛絲勞毒能傷人命
又曰腳根喉風此證腳根發起至於喉間或一年發一次半年發一次切忌熱物不得傷於怒氣其病一日行一穴至七日行七穴雖然不妨只是要發用吹喉藥仍服敗毒藥如腫惡發泡者死
男子患纏喉風腫表裡皆作藥不能下余以疏風清熱藥灌六十餘次外以陽起石燒研同伏龍肝等分和勻新汲水調掃百遍三日熱始退腫始消
胡景周曰如用桐油探吐或吹藥吐痰後而腫不消或人事不知者急用針刺患處以去惡血即蘇
奎光曰纏喉風因心中急躁而發先二日必胸膈氣緊出氣短促忽然咽喉腫痛手足厥冷頸如攪轉熱結於內腫擾於外且麻且癢喉內紅絲纏繞手指甲白手心壯熱喉腫而大風痰壅盛聲如拽鋸是其候也最為急證初起一日夜目直視喉中如雷聲者不治燈火近患人口吹滅者不治若喘急額汗危在旦夕
又曰纏喉風者熱結於喉腫繞於外且麻且癢也
又曰纏者自頤纏繞赤色寒熱也
又曰纏喉風初起用金丹碧丹等分頻頻吹之內服煎劑下藥須兼牛黃(方載咽喉門

喉風門主方

纏喉風喉痹 此證胸膈氣急忽然咽喉腫痛手足厥冷氣閉不通
真鬱金(一錢) 明雄(二錢) 巴豆霜(三分)
研細水丸如芥菜子大每服十二丸用滾水些須送下如口噤喉塞用小竹管納藥入喉中須臾吐痰即活
急喉風喉痹 端午午時取蝣蜒百條放瓶內候化為水再用霜梅不拘多少浸在蝣蜒汁內三晝夜取梅曬乾復投汁內浸透又曬汁盡為度瓷瓶收貯每用一梅患者噙之
鎖喉風 萬年青搗汁和滴醋含漱即愈
纏喉風 麻油調白礬末和雞子白灌之
緊喉風 燈窩油和漿水灌之
又方 土牛膝根搗爛和醋灌之
又方 針刺紅腫之處發泄毒血自愈
鎖喉風喉痹不能吞物數年不愈者
土牛膝草(不拘多少) 扁柏葉(一把)
用井水浸透搗取汁大半碗加牛乳一酒杯和勻含吞數口二三次即愈
纏喉風神方活人甚眾 白礬細末五分 烏雞子一個調勻灌喉中立效
神效吹喉散 治纏喉風閉塞及乳蛾喉痹重舌木舌等證
蘇薄荷(淨葉) 朴硝 枯白礬 青黛 白殭蠶 火硝 白硼砂 黃連(各等分)
共研細末臘月初一日取雄豬膽七八個倒出膽汁以豬膽一個拌上藥五錢為率復灌膽殼內以線紮好膽外用青⿰耳⿱从龰紙包裹將地掘一地坑深一尺上用竹竿懸空橫吊再用板鋪以泥密蓋候至立春取出掛風處陰乾去青紙膽皮瓷罐密收每藥一兩加冰片三分同研極細吹患上神效
金鑰匙 纏喉風喉閉痰涎壅塞口噤不開湯水不下
焰硝(一兩五錢) 硼砂(五錢) 雄黃(二錢) 白殭蠶(一錢) 冰片(二分五釐)
各另研和勻以竹管吹患處痰涎即出如痰已出腫痛仍不消急針患處去惡血服煎劑
又方 多年溺壺垢半盞蜜五匙灌下
又方 牽牛鼻繩燒灰吹之
又方 臘月初一日取豬膽不拘大小五六枚黃連 青黛 蘇薄荷 殭蠶 白礬 朴硝各五錢研細裝入膽內青布包好將地掘一孔方深一尺以竹橫懸此膽在內以物蓋定候立春日取出待風吹去膽皮青布研末密收每吹少許
百靈丸簡便) 喉中結塊不通水食者百草霜研細煉蜜為丸芡實大水化一丸灌下甚者不過二丸
吹喉藥(秘方
硼砂(二錢五分) 雄黃(三錢) 兒茶(一錢) 冰片(三分) 蘇薄荷(三兩另研)
和勻密貯不可泄氣用蘆管吹入少許或用茶匙挑入舌上噙一刻嚥下日八九次若鎖喉風口內乾枯者以井水調灌即能開關生津若脾泄胃弱者不宜多用余無禁忌
急鎖喉風 升麻四兩銼碎水四碗煎一碗灌服
又方 皂莢槌碎擂水灌服取吐即不吐亦安
又方 巴豆去殼取仁綿紙微裹隨左右塞鼻孔中立通
又方 鴨嘴膽礬一塊含口中其痰涎自壅出吐盡即愈
喉風口噤死在須臾(周鶴仙
膽礬(五分半生半熟) 木香(各三分)
共為細末用番木鱉磨井華水調和以雞翎蘸掃患處如勢急口噤用箸啟齒掃下即消
時氣纏喉風咽喉閉塞水穀不下牙關緊急不省人事
雄黃 枯礬 藜蘆(生用) 豬牙皂(炙黃各等分)
研細每用豆大許吹入鼻內吐痰自愈
纏喉風痰涎閉塞 蛇蛻揉碎燒煙竹筒吸之即破
又方 人指甲煅灰冰片五釐同研吹
又方 雄黃一塊新汲水磨急灌得吐而愈
又方 朴硝一兩細細含咽
又方 桐油或燈盞油腳以鵝翎掃入喉中探吐再用遠志研末水調敷項外
敷喉痹喉風湯飲不下 皂角陰陽瓦焙研細末滴醋調敷喉外即愈
奪命無憂散 治纏喉風咽喉疼痛痰涎壅盛口舌生瘡心腹脹滿脾積癥塊小兒奶癖誤吞骨屑鯁塞不下以及諸般藥毒熱盛喉閉涎滿氣急悶亂不省人事並效
寒水石(煅三兩) 玄參 黃連 貫仲 山豆根 荊芥 甘草 硼砂 滑石 砂仁 白茯苓(各五錢)
共為極細末每用一錢乾摻舌上後以新汲水嚥下不拘時服
白降雪丹
硼砂(一錢) 熟石膏(一錢五分) 焰硝 膽礬(各五分) 元明粉(三分) 冰片(二分) 研細
喉風
番木鱉(一個) 冰片(二分) 研細
又方
短頭髮(五錢) 雄黃(五分) 明礬(一錢) 蟢蛛窩(三十個) 共入罐內煅存性研細
又方
巴豆仁(三尖粒) 明礬(三兩)
同以大銀罐內煅枯冷定取黏巴豆的礬研細末
喉風急救方(程崙友)生艾葉搗汁灌下如喉中壅閉不能灌入即灌在鼻孔內立刻開關
又方 用蛇床子燒煙燻喉中即流涎開關如神
十八般喉痹喉風咽蛾 用黃腳公雞取不見水雞肫皮以布揩淨陰乾粗紙包藏懷內俟乾燥乳細加冰片五釐吹之

喉癰門主論

王肯堂曰喉癰當結喉生又名猛疽以其毒勢猛烈可畏也屬任脈及手太陽手少陰經積熱憂憤所致若過時不治潰穿咽嗌者死準繩
靈樞癰發於嗌中名曰猛疽猛疽不治化為膿膿不瀉塞咽半日死其化為膿者瀉則合豕膏冷食三日而已
朱丹溪曰喉癰生於結喉之間名曰海門第一關最為惡毒乃心肝火焰於脾肺毒氣攻喉切忌刀針
陳實功曰咽喉紅腫瘀塞作痛此屬標病膿自出愈當以金鎖匙吐出痰涎推蕩積熱膿脹痛者開之損而痛者益之其患自安正宗
喉癰
經曰喉癰不放膿治皆非法
蔣示吉曰喉癰生於咽外正中腫痛妨礙飲食紅腫發熱如必欲潰膿軟而脹痛者針之內服補托之劑玉紅膏搽貼其肌完口又有腐潰內通湯水隨孔出者曾治數人俱亦無妨說約
竇漢卿曰積熱喉癰其腫如黃糖李微黃上面紅絲外證項上痛齒痛此胃經受熱胃氣通於喉嚨故患喉癰患痰法同吹藥加元明粉煎藥加當歸黃耆倍片芩全書
又曰喉癰此毒因七情鬱結而成毒生喉間若不速治恐毒氣內攻喉骨若潰必致口內出膿雖不傷命即成冷瘻終身之痼疾也
汪省之曰喉癰雖腫而咽門半塞半開其病雖凶而喉道又寬又緊此皆凶證雖重無妨理例
奎光曰喉癰因過食辛辣灸煿厚味醇酒感熱而發屬肺喉間無形但紅腫而痛虛者亦發熱四五日可愈
又曰⿸广⿱八彖舌喉癰肥人感熱性燥者多患此凡舌下生如小舌為⿸广⿱八彖舌連喉腫痛即發癰大抵兼者勢凶
又曰治喉癰用碧丹加金丹少許內服膏子藥煎藥(方載咽喉門
又曰凡患⿸广⿱八彖舌喉癰如大便秘煎藥內加元明粉大黃小便不利內加六一散治之
又曰⿸广⿱八彖舌喉癰用加減犀角地黃湯舌用金丹吹舌根及兩旁莫間斷喉用碧丹金丹頻頻吹入

喉癰門主方

治喉癰喉癬口疳
鳳蛻(即抱雞蛋殼燒存性) 兒茶 橄欖核(燒存性各等分)
共研細每一錢加冰片三分
咽喉懸癰舌腫塞痛(外科秘寶
五倍子 白殭蠶 甘草(各等分)
研末用白梅去核搗丸如彈子大噙噬其癰自破

喉癬門主論

書云喉癬即肺花瘡
馮魯瞻曰陰虛咳嗽久之喉中痛者必有瘡名曰肺花瘡用坎離湯加元參桔梗甘草不可用冰片吹藥恐辛散瘡轉潰也錦囊
陳實功曰凡痰火勞嗽咳傷咽痛者無法可治正宗
汪省之曰肺花瘡即俗謂喉生魚鱗刺也難救理例
奎光曰喉刺多因先患癆病重證既多虛火上升榮血已枯其喉上齶有紅點密密如蚊蚤咬者死勿治
陳遠公曰人有生喉癬於咽門之內以至喉痛其證必先作癢面紅耳熱而不可忍後則嚥唾隨覺乾燥必再加嚥唾而後快久則成形作疼變為楊梅紅瘰或疼或癢而為癬矣夫癬必有蟲在咽喉之地此因腎水之耗以致腎火上衝而肺金又燥兼治殺蟲以治癬庶幾正固邪散蟲可盡掃也化癬神丹元參麥冬各一兩白蘇子白薇甘草紫菀鼠黏子白芥子各一錢百部三錢水煎服二劑疼少止又四劑癬蟲盡死換用潤喉湯熟地麥冬各一兩薏仁五錢桑白皮生地各三錢山萸肉四錢貝母甘草各一錢水煎服十劑癢痛俱除矣方中再加肉桂一錢飢服為善後之計萬舉萬全也辨證冰鑑
奎光曰喉癬乃虛火上炎肺金太旺致攻牙關生如哥窯紋樣又如秋葉背後紅絲飲食阻礙咽痛雖不致殞命久則咽喉失音而不救
又曰喉癬用碧丹吹不時服膏子藥再服煎劑加大貝母下氣守戒一月愈(方載咽喉門

喉癬門主方

喉癬(秘方) 頭胎黃牛屎以新瓦洗淨蓋屎周圍用文武火煅煙盡存性研末將蘆管徐吸入自愈
又方
犀牛黃 冰片(各一分) 大硼砂 兒茶 雄黃(各八分) 山豆根(二錢) 膽礬(三分) 陳白梅(去核三個研搗)
共研末將陳白梅肉入藥和勻丸如龍眼大臨臥含口內過夜即消

喉菌門主論

奎光曰喉菌屬憂鬱血熱氣滯而生婦人多患之狀如浮萍略高而厚紫色生於喉旁輕則半月二十日重者月餘要在治之得法患者守戒忌口
又曰喉菌初用藥碧丹五金丹一後用金丹二碧丹三吹之更須頻服膏子藥兼投煎劑

喉疳門主論

申鬥垣曰喉乃性命呼吸之門不可輕忽喉中起疳若不早治一二日間死生干係輕則緩重則急宜涼膈解毒啟玄
李東垣曰凡喉間作痛潰爛久而不愈此必楊梅瘡毒須以萆薢湯為主隨證佐以別藥
汪省之曰過橋疳生咽喉之下肺管之上看之不見吹藥不到飲食妨礙此楊梅結毒於肺胃也理例

喉疳門主方

喉疳啟玄
百草霜(一錢) 兒茶(五分) 冰片(一分)
研極細每用五釐吹喉神效
喉爛(秘方)
槐花(三錢) 兒茶 黃連 懷牛膝(各一錢)
上為末夏月西瓜水調服冬月生梨汁服或丸如綠豆大每服三丸
喉爛
球粉(即輕粉之細膩者一錢) 硃砂(三分) 冰片(一分)
乳勻吹之奇效異常又可作眼藥點眼又可做生肌藥長肉
喉疳口疳牙疳
降香(一錢) 珍珠 琥珀 白芷(各三分) 沒藥(去油) 乳香(去油) 麝香 五倍子 血竭(各五分) 冰片 牛黃(各一分) 竹葉上吊掛繭蠶連蟲(收取陰乾為末)
共乳細末吹之
咽喉細毒成疳久不收口
整蛇蛻(一條剪去頭尾) 壁錢(七個) 冰片(三分)
將蛇蛻壁錢陰陽瓦煅存性研極細吹

喉瘤門主論

竇漢卿曰喉瘤生於喉間兩旁或單或雙形如圓眼大血絲相裹如瘤故名之此乃肺經受熱多語損氣或怒中高喊或誦讀太急或多飲燒酒或多啖炙蟢須要斂神晏息以藥攻之則此證脫落矣不可用刀點破全書
心法喉瘤生於喉旁或單或雙亦有頂大蒂小者凡怒氣喊叫犯之則痛不犯不痛

喉瘤門主方

清瘤碧玉散
硼砂(三錢) 膽礬 冰片(各三分)
研細以箸蘸點

喉節門主論

竇漢卿曰喉節此候生於鳩尾之中初起如梅核在喉膈之間吐不出咽不下至三日漸上喉節之間名曰喉節其疾須用刺破後用膽硝丹吹入喉中再用雄黃化毒丸吞下七粒全書

單雙蛾門主論

陳實功曰單雙蛾皆標病也其患生於咽旁或單或雙其咽門雖腫半塞半開其病雖凶而喉道又寬又腫雖重無妨宜金鎖匙吐出痰涎推蕩積熱正宗
經曰宜針烙
馮魯瞻曰單雙肉蛾可針即針有不可針者亦用吹藥劫藥吐去風痰以圖捷效次服煎劑蓋急證難於久待也錦囊
又曰腫於咽兩旁者為雙蛾易治腫於一邊者為單蛾難治如有惡寒表證用荊防敗毒散散之不惡寒而無表證者惟有辛涼清利外用鵝翎蘸米醋攪喉中去盡痰涎復以鵝翎探吐之令著實一咯咯破蛾中紫血即潰或紫金錠磨下即安慎勿輕用刀針古方有用巴豆油染紙作捻子點火吹滅以煙燻鼻中即時口鼻流涎牙關自開再用此搐患處即愈
岐天師曰有病雙蛾者人以為熱也喉門腫痛痰如鋸拽不絕茶水一滴不能下咽豈非熱證然而痛雖甚至早少輕喉雖腫舌必不燥痰雖多必不黃而成塊此乃假熱之證也若以寒涼之藥急救之下喉非不暫快少頃而熱轉甚人以為涼藥之少也再加寒涼之品服之更甚急須刺其少商穴出血少許喉門必有一線之路開矣急以附子一錢熟地一兩山萸肉四錢白茯苓五錢麥冬牛膝北五味各三錢煎服下喉一聲響亮其火勢熱證立時消散蓋少陰之火直如奔馬凡人腎水大耗者腎中元陽不能下藏蓋無水以養火而火必上越也日日衝上而咽喉口小不能任其出入乃結成腫痛狀似雙蛾實非雙蛾也方中妙在附子辛熱之藥引龍雷之火下藏於窟宅夫龍雷之火乃相火也喜水而不喜火故藥中熟地山茱萸之類純是補陰之味使火有所歸而不再沸此因其逆勢而引道之也(喜水而不喜火喜水者喜其真陰之水也而非寒涼之水不喜火者不喜邪熱之火也而非辛熱之火
又曰日重夜輕治之猶易用山豆根桔梗各三錢甘草半夏各一錢治之一劑立愈
張仲景曰陰虛雙蛾之證用附子一錢鹽水炒成片用一片含在口中立時有路可以用湯藥矣後以八味地黃丸一兩白湯送下立時而愈
雷真君曰凡人有咽喉忽腫作痛生雙蛾者飲食不能下五日不食即死矣但此證實火易治而虛火難醫實火世人已有妙方芩連之類治之立消惟虛火乃腎火不藏於命門浮游於咽喉之間其證亦如實火惟夜重於日清晨反覺少輕若實火清晨反重夜間反輕實火口燥舌乾而開裂虛火口不甚渴舌滑而不裂也以此斷之決不差錯此種虛痛若亦以治實火之法治之是人已下井而又益之石也故不特不可用寒涼並不可用發散蓋虛火必須補也然徒補腎水雖水能制火可以少差而火勢太盛未易制伏又宜於水中補火則引火歸原而火勢頓除有消亡於頃刻矣方用引火湯主之一劑而痰聲靜痛頓除腫亦盡消二劑全愈蓋熟地山萸五味之類純是補腎水聖藥茯苓山藥又益精而利水助肉桂之下行元參以消在上之浮火白芥子以消壅塞之痰上焦既寬而下焦又得肉桂之熱則龍雷之火有不歸根於命門者乎一劑便生真有鬼神莫測之機又勝於八味地黃湯也倘喉腫閉塞勺水不能下咽雖有此神方將安施乎我更有法用附子一個破故紙五錢各研末調如糊作膏布攤如膏藥大如茶盅貼腳心中央以火烘之一時辰喉即寬而開一線路可以服藥矣又不可不知此妙法也
又曰陰蛾之證乃腎水虧乏火不能藏於下乃飛越於上而喉中關狹火不得直泄乃結成蛾以蛾而非蛾也早晨痛輕下午痛重至黃昏而痛更甚得熱則快得涼則加其證之重者滴水不能下喉若作外感陽證治誤用山豆根梔子之類則痛益甚而關不開有不盡命而死者也惟單補陰虛用引火歸源之法而痛頓失也治以化蛾湯主之此方大補腎之水不治蛾之痛壯水則火息引火則痛消可收全功誠奇絕之法也活人錄。》
華真君曰雙蛾陰證最難治而最易治也不知其竅則最難知其法則最易余常為人治此證用附子一枚鹽一合水煮透令其口含一片而火勢立止然後以六味地黃湯大劑飲之不再發神方也
陳遠公曰人有感冒風寒咽喉腫痛其勢甚急變成雙蛾者其證痰涎稠濁不時口渴索飲疼痛水不能入喉此陽火壅阻咽喉勢若重而病實輕也夫陽火太陽之火也膀胱之火也膀胱之火與腎火為表裡膀胱火動腎火即來相助故直衝咽喉而肺脾胃之火亦復相從上升於是借三經之痰涎盡阻塞於咽喉結成火毒而不可解治法似宜統治數經矣然其本實始於太陽泄膀胱之火則諸經之火自安但咽喉地近於肺太陽既假道於肺肺經險要之地即狹路之戰場也安有舍戰場要地不解其圍而先搗其本國乎貴有兼治之法也清燥湯桔梗元參花粉各二錢甘草二錢白芍五錢山豆根柴胡麻黃各一錢水煎服一劑喉寬二劑蛾盡消矣冰鑑》。此方散太陽之邪者居四散各經之邪者居六尤加意於散肺邪者由近以及遠也
又曰人一時咽喉腫大作痛吐痰如湧口渴求水下喉少快已而又熱索水喉成雙蛾既大且赤其形宛如雞冠此喉痹證即俗稱纏喉風也乃陰陽二火兼熾也一為少陽相火一為少陰君火今二火齊發其勢更暴喉管細小大難遽泄遂遏抑其間初作腫而後成蛾也蛾有二雙蛾單蛾也雙蛾生兩枚兩相壅擠中間反留一線之隙可通茶水藥食尚可下咽若單蛾則獨形反塞住水穀之路往往有勺水不能入者藥物既不可咽又從何路以進藥哉法先用刺法一則刺少商等穴尚非捷徑惟用刀直刺喉之處一分則喉腫必少消可用吹藥開之吹藥方皂角燒灰膽礬牛黃冰片各一分麝香三釐為細末吹喉中必大吐痰而愈後用煎劑名救喉湯元參一兩麥冬五錢花粉三錢甘草山豆根射干各一錢水煎一服全愈若雙蛾不必用刺法用此方自效(元參為君足以瀉心腎君相火佐以豆根射干花粉祛邪消痰則火自歸經咽喉之關隘肅清矣
又曰咽喉腫痛日輕夜重長成喉蛾宛如陽證但不甚疼咽喉自覺有一線乾燥之至飲水咽入稍快至水入腹而又不安吐痰如水甚多將涎投入水中即化為水人以為喉痛生蛾投瀉火之方不特不驗反增其重亦有勺水不能入者何也蓋屬陰蛾也陰蛾則日輕夜重陽蛾則日重夜輕此乃少陰腎火下無可藏之地直上炎於喉也治法宜大補腎水加入補火之味引火歸源下熱則上自寒矣引火湯熟地三兩巴戟天冬麥冬各一兩茯苓五錢北五味二錢水煎服一劑火下喉腫全消二劑全愈(此方以熟地為君大補腎水麥冬五味重滋肺金金水相資子母有滂沱之沛水旺足以制火矣加入巴戟天之溫又是補水之藥則水火既濟水趨下而火不得不隨之又加茯苓前導則水火同趨共安腎宮如琴瑟之和矣何必用桂附大熱引火歸源乎然桂附為引火歸源之聖藥胡棄而不用不知此證因水之不足而火沸騰今用大熱雖引火於一時必耗水於日後所以只用巴戟天引火而又補水則腎無乾燥之虞喉有清肅之益也
醫論選要單蛾者其形圓小如箸頭生於咽喉關上或左或右雙蛾則兩邊俱生也若生於關下為難治
竇漢卿曰左咽軟主吞嚥右喉主出聲咽門分兩路其受病不同全書
又曰咽喉左畔虛陽上攻其腫微紅者名單乳蛾若肺氣外證手足厥冷痰涎自出頭重目昏急用虀菜酸汁加玄明粉灌之旋去痰涎吹藥如厥重不省人事氣欲絕者急以吳茱萸研爛醋調塗腳心右畔虛陽上攻其色微黃其形若蠶繭故謂之乳蛾其證亦手足厥冷
又曰雙蛾風此證有兩枚在喉間兩邊如豆大急將黃虀汁蜜少許加玄明粉漱出風痰吹冰片散
奎光曰乳蛾有單有雙有連珠多因酒色鬱結而發單輕雙重初起一日痛二日紅腫三日有形如細白星發寒熱者凶四日勢定治之四五日可愈其證生於喉傍一邊生者單蛾左右生者雙蛾二白星上下相連如纏袋者連珠也
又曰治乳蛾先用碧丹(五)金丹一吹次用金丹(二)碧丹(三)同吹出痰兼用煎劑左加犀角黃連右加赤芍柴胡連珠兼用之大便秘加玄明粉大黃(吹藥丹方詳載咽喉門
心法乳蛾由肺經積熱受風凝結而成生咽喉旁狀如蠶蛾有單有雙雙者輕單者重生於關前者形多易見吹藥易到手法易施故易治生於關後者難見形色吹藥不到手法難施故難治
又曰雙單蛾湯水不下看頭頂發內有細窠挑破即刻開關

單雙蛾門主方

喉蛾 土牛膝(即鼓捶草)取三四根搗汁加人乳和勻左邊蛾滴右鼻孔中右邊蛾滴左鼻孔中雙蛾兩鼻孔俱滴吐出痰涎其毒立解重者滴二三次
又方 土牛膝搗爛醋浸取汁不時漱口重者滴入鼻中痰涎多者白礬研末飯丸每服一錢
又方 鮮菊花七朵煎漱
又方 青魚膽一個納糯米七粒懸避陰處四十九日收下單蛾用一粒雙蛾用二粒噙放舌下
又方 大蝣蜒不拘多少白鹽梅二個冰片一分搗丸如圓眼核大噙口內化汁嚥下
又方 新艾葉絞汁和童便服
又方 醃白梅的滷調綠礬點患上
又方 蛇床子瓶內燒酒薰之
又方 先從兩手臂捋起捋至脈門後捋中指看中指下節有紫筋現出為度以針挑去紫血即可進飲食矣
又方 白鹽梅一小瓶入大蝣蜒蟲百十條任其常久如遇此證取梅煅研吹之以梅肉貼小兒惡癤並效
又方 取公鵝一隻以鵝嘴鬥在患者口中得鵝氣自消
乳蛾至危者 玉簪花根洗淨泯須搗化加白蜜少許和勻取汁挑三茶匙灌下忌見鐵器
雙單蛾 經過霜王瓜一條竹刀去蓋將穰去淨用火硝明礬各一兩裝滿蓋仍合上用竹籤扦緊懸放迎風背陰之所候王瓜外面生出白霜掃下加冰片少許密貯每用少許擦之自消
喉蛾漫腫必須針去惡血湯水方可下咽可代刀針楊樹上楊辣子蟲窩焙研細末用骨簪蘸點蛾上立刻其泡自破膿血自泄即可進食但點時只可點在泡上不可誤點他處亦不可多用
又方(胡學海) 取大蜘蛛一個入傾銀罐內上加生明礬三錢煅枯加冰片一分研細吹之毒水勿嚥下咽
又方 壁上蟢蛛白窩取下用患者腦後發一根纏定蟢蛛窩將銀簪刺在燈上燒之存性為末吹之
乳蛾急證也此方甚效有力者宜預製以救人(周鶴仙)臘月八日雄豬膽一個裝入白礬末陰乾之後研末再入臘八日豬膽內如此三四次如遇患者用一二分吹之神驗
雙單蛾喉癬喉癰腫痛吐咽不下命在須臾(周鶴仙)
鳳凰衣(微火焙黃) 橄欖核(瓦上火煅存性) 孩兒茶(各等分)
研為細末每一錢加真冰片五釐吹之即能進飲食極效無比
喉蛾
桔梗(四錢) 甘草(一錢) 金錢吊蛤蟆 牛蒡子(各三錢) 玄參(二錢)
水二盅煎一盅食後服立愈
喉蛾兼治口疳阮氏秘方
杉木皮(煅存性) 人中白(煅) 粉兒茶(各三錢) 珍珠 琥珀 蘆甘石(煅) 青黛(各一錢) 大冰片(六分)
研勻收貯吹喉疳喉蛾牙疳要吹至一錢立消凡吹先用黃連甘草蘇薄荷松蘿茶各一錢煎水漱淨再吹如蛾可用鵝毛管剪成長條如菊花瓣樣夾在破開箸子頭上扎住刺患上出血水再吹藥再看耳後左右如有紅筋以針刺出血立愈
雙單蛾
火硝(一錢五分) 硼砂(五分) 冰片(三釐) 雄黃(一分不用亦可)
共乳極細每用三匙吹入喉中吐涎或從鼻孔吹入亦可
又方 鳳仙花子連根搗水吞下神效
又方 人指甲不拘多少明礬三錢大蜘蛛一個同入傾銀罐內煅研加冰片一分吹之
乳蛾喉痹
蟾酥 草烏尖 豬牙皂(各等分)
共研細水丸豆大每研一丸點患上
乳蛾 將頭頂心發上用生薑擦紅即好
西瓜霜 治咽喉口齒雙蛾喉痹命在須臾用大黃泥缽一個將西瓜一個照缽大小鬆鬆裝入缽內將瓜切蓋以皮硝裝滿瓜內仍以瓜蓋蓋竹籤扦定再以一樣大的黃泥缽一個合上外用皮紙條和泥將縫封固放陰處過數日缽外即吐白霜以鵝毛掃下收好仍將缽存陰處再吐再掃以缽外無霜為度收好每用少許吹之
喉蛾
巴豆(去油) 遼細辛(各半分)
研細用綿包好左蛾塞右鼻孔右蛾塞左鼻孔
喉蛾喉痹喉風並治發背疔瘡
烏龍瓜(即白花菜取葉曬乾)
每細末一錢加冰片三五釐研勻吹之如發背疔毒取葉搗爛敷上即消

天白蟻瘡門主論

盛錫朋曰咽喉內生瘡鼻孔俱爛此名天白蟻瘡此證方書不載多有不識常作喉風醫最為誤事此乃肺脾蘊毒而成宜用穿山甲散治之

天白蟻瘡門主方

穿山甲散
白霜梅(燒存性一個) 枯礬(一錢) 穿山甲(炒) 雄黃(各五分)
共研細末吹喉中立效

鎖喉瘡門主論

竇漢卿曰鎖喉瘡者乃心經毒氣小腸邪風發於聽會之端注於懸膺之側初生如癧瘰不能飲食閉塞難通漸次腫破化膿早治得生宜服當歸連翹之類用冰片散蜒蜉不拘多少加冰麝搗搽全書

梅核氣門主論

陳實功曰梅核氣乃痰氣結於喉中咽之不下吐之不出如茅草常刺作癢初則吐酸妨礙久則閉塞不通即此候也正宗
馮魯瞻曰痰結塊在喉中如梗狀者梅核氣也宜噙化丸錦囊
金匱婦人咽中有如炙臠半夏厚朴湯主之炙臠乾肉也咽中貼貼如有炙肉吐之不出吞之不下此病不因腸胃故不礙飲食二便不因表邪故無骨痛寒熱乃為積寒所傷不與血和血中之氣溢而浮於咽中得水濕之氣凝結難移男子亦間有之藥用半夏厚朴湯乃二陳湯去陳皮甘草加厚朴紫蘇生薑也專治婦人七情之氣鬱滯不散結成痰涎或如梅核在咽咯咽不下或中脘痞滿氣不舒暢或痰飲中滯嘔逆噁心並可取效蓋半夏降逆厚朴散結生薑茯苓宣至高之滯而下其濕蘇葉味辛氣香色紫性溫能入陰和血則氣與血和不復上浮也

梅核氣門主方

噙化丸 梅核氣服之神效
膽礬 硼砂 明礬 牙皂 雄黃(各等分)
上為細末紅棗煮爛取肉為丸如芡實大空心噙化一丸溫黃酒一杯過口內服蘇子降氣湯
驗方 玫瑰花去淨心蒂浸火酒飲愈陳愈妙
噙化丸 痰結核在咽喉中不能出入
栝蔞仁 杏仁 海石 桔梗 連翹(各一兩) 朴硝(四錢)
為末薑汁和蜜丸如櫻桃大噙服之

小兒聲啞門主方

小兒聲啞不能言語當急治以此方如遲至十二三歲知識少開則難治矣
遠志 石菖蒲 酸棗仁(炒) 小柴胡(各一錢) 萆麻子(連殼每一歲用一粒)
上為細末用豬肝一個竹刀剖作數層將藥摻入肝內紙包煨熟量兒大小白滾水服日服三五次至七日自能言語
小兒失音不語(經驗方)蛤蟆膽點舌尖上立效

音啞門主論

風火侵肺誤服寒涼生冷音雌者輕虛癆肺損音啞難治
竇漢卿曰病人瘥後氣短及聲不出者皆肺氣不行宜降氣湯多加前胡臨服加薑汁以佐之全書
又曰病後聲啞不言此肺經受刑百無一生
馮魯瞻曰喑謂有言而無聲故經曰不能言不能非絕然不說之謂凡音出於喉嚨發於舌本因胎肥大阻腎上行之經腎脈入肺循喉嚨系舌本喉者肺之部肺主聲音其人切切私語心雖有言而人不能聽故曰喑肺腎子母之臟故云不必治若大全解作不語則為心病以心主發聲也與子喑了不相干若張子和有降心火之說馬玄臺有補心腎之言如果腎之脈絡絕則其病不治豈有產後自復之理乎故經云胞之絡脈絕」,字當作字解也
又曰經云婦人重身九月而喑胞之絡脈絕也無治當十月復謂人之受孕一月肝經養胎二月膽經養胎三月心經養胎四月小腸經養胎五月脾經養胎六月胃經養胎七月肺經養胎八月大腸經養胎九月腎經養胎十月膀胱經養胎先陰經而後陽經始於木終於水以五行之相生言也然以理推之十二經之脈晝夜流行無間無日無時而不共養胎氣也必無分經養胎之理今曰九月而喑時至九月兒體已長胞宮之絡繫於腎經者阻絕不通故間有之蓋腎經之脈上系舌本脈道阻絕則不能言故十月分娩後而自能言不必加治治之當補心腎
又曰傷寒失音之源不一有因痰壅氣閉有因失血驚恐有因邪熱衝心心氣耗損有因火爍陰傷不能宣布然咽喉音聲如故而舌不能轉運者為舌喑如舌能轉運言語而咽喉音聲則無者為喉喑舌喑多因於心腎喉喑多因於肺胃
丹溪云乾咳嗽極難治此係火鬱之甚乃痰鬱火邪在肺上以苦桔梗開之下用補陰降火藥不已即成癆宜重補養蓋肺為華蓋五臟六腑火自內起熏蒸焚灼水涸金傷若至久嗽聲啞是肺管破也不治在初起者是寒包熱辛以散之
衍義有婦人患熱久嗽身如炙肌瘦將成肺癆以枇杷葉木通款冬花紫菀杏仁桑皮各等分大黃減半如常制蜜丸櫻桃大食後夜臥含化一丸未終劑而愈又有久嗽不已飢則胸中大痛須視上唇有白點如粞者此蟲齧其肺也以百部膏一味加烏梅檳榔與服下其蟲則愈肺蟲其形如蠶令人咳嗽聲嘶也
有嗽而聲啞者蓋金實不鳴痰火鬱於中也金破亦不鳴肺氣傷於內也實則清之破則補之皆治肺之道也又須知少陰之絡入肺中循喉嚨挾舌本肺為之標本虛則標弱故聲亂咽嘶舌萎聲不能前以救本為主亦有喉燥失音者古方用豬脂二斤熬油去渣入白蜜一斤再煉成膏一匙一匙挑服潤之有大聲喊叫喉破失音者不可作火治而用涼藥須大補八珍加甘桔倍參耆作傷損治然足少陰脈挾舌本而足太陰脈絡舌旁手少陰脈系舌本若三脈虛則痰涎乘虛閉塞其脈道而舌不能轉運言語也若三經血少不能營舌亦令人喑故久病失血後及誤汗下後心家氣血衰不能鼓舌者並用獨參湯八物加減有痰加竹瀝

音啞門主方

清音噙化丸 久嗽咳傷肺氣聲音雌啞
黃柏(蜜炙) 麥門冬(去心) 當歸 白茯苓 熟地 生地黃(各一兩) 訶子 真阿膠 天門冬(鹽水拌炒) 知母(各五錢) 烏梅肉(十五個) 人參(三錢) 人乳 牛乳 梨汁(各一碗共熬稠膏)
共為細末和膏加煉蜜搗丸如芡實大每用一丸仰臥噙化日用三丸如改作小丸每服一錢訶子煎湯或蘿蔔湯送下
暴失音 公豬板油一斤入鍋先熬成油濾去渣入白蜜一斤再煉少頃絹濾淨瓷瓶內冷定成膏不時挑一茶匙服之其音自清無疾人亦可常服潤肺滑肌
無故咽喉聲音不出名曰失音 橘皮五兩水三升煮一升去渣頓服
又方
皂角(一挺去皮子) 白蘿蔔(三個切片)
水一盞煎半盞服之不過三服
久失音啞者
人乳 白蜜 雪梨汁 香椿汁(各四兩如無鮮香椿搗汁即用木香椿芽為末四兩代之)
共熬成膏白湯沖服
音啞
硼砂(一兩) 元明粉 訶子肉 膽南星(各二錢) 冰片(三分) 百藥煎(三個)
上乳細用烏梅肉一兩搗如泥丸如龍眼核大每用一丸噙化
久嗽聲啞 青蒿不拘多少童便煮服
發聲湯 渴飲涼水忽喑啞不出聲
貝母 桑白皮 麥冬(各三錢) 白茯苓 元參(各五錢) 枇杷葉(五片) 百部 紫蘇葉 甘草(各一錢)
水煎服三劑即聲大出

傷寒喉腫門主論

馮魯瞻曰喉腫者有陽毒有陰毒如面赤脈洪或吐膿血是火氣上衝心肺受熱是為陽毒如四肢冷而脈沉細是寒積於肺寒極生熱濕熱熏蒸此為陰毒治陽以清肺化熱治陰用引火歸源錦囊

病人瘥後喉中干痛門主論

竇漢卿曰病人瘥後喉中干痛者何皆腎水枯涸心火衝上耗散津液也全書

病人瘥後喉中干痛門主方

驗方(竇漢卿)
生地黃 生甘草 人參 麥門冬 北五味 天門冬 杏仁 桔梗 生地 天花粉 水煎服
雙清丸
蘇薄荷 杏仁 桔梗 砂仁 甘草 玄參
上為極細末煉蜜丸芡實大不時噙化

骨鯁門主方

驗方 砂糖威靈仙同酒煎飲之自化
又方 赤芍藥貫仲各三錢研末米糊丸放口內噙化嚥下
雞魚骨鯁
威靈仙(五錢) 砂仁(三錢) 甘草(二錢) 
水一盅煎一半入口噙嗽入喉呵氣即化
又方 活鰍一條同飛面搗敷喉下即消
又方 犬涎灌之其骨自化
又方 鳳仙花子即急性子二十粒白湯送下立效
又方
白茯苓 貫仲 甘草(各等分)
共磨細末米飲調服一錢

骨鯁門主方

化骨訣(祝由科
左手三山訣持杯或茶或酒俱可右手劍訣向東方(看何骨刺即寫何字於符咒(𩳧)如魚刺即寫龍字於符咒(𩳧)余俱仿此)書符於杯內再換印訣書雪山童子速降六字於杯內口中默唸吾奉太上老君急急如律令敕與被骨刺人吞之即愈
又訣(祝由科) 淨水一碗面東用食指於碗內書符咒符咒符咒符咒符咒符咒符咒符咒符咒(此字如豬骨加虎字魚骨加龍字雞骨加貍字)咒曰水碗化為東洋大海喉嚨化為萬丈龍潭九龍歸洞吾奉太上老君急急如律令敕
又方 砂糖威靈仙同酒煎飲之自化
又方 赤芍藥貫仲各三錢研末米糊丸放口內噙化嚥下
又方 橄欖核磨汁咽
又方 象牙磨水頻咽
又方 燈草燒灰以米糖如指大蘸灰置喉中勿令黏住待糖化骨即化下
又方 細茶五倍子等分為末吹之
又方 勿令四眼見即將箸倒轉隨便箝肉一塊急吞下
又方 大蒜一瓣切去大頭鯁在左塞右鼻孔鯁在右塞左鼻孔
雞骨鯁 霜梅肉捶成指頭大丸子再將棉裹用線穿在內冷茶吞下扯住線頭在手一嘔即出
螺靨入喉 鴨涎化鯁如神
麥芒入喉 鵝涎灌之
飛絲入咽腫痛嗆血 生麻葉嚼之愈
雞骨鯁 香油煎滾溫服之即吐出
骨刺筅帚鯁在喉中 多年舊籬笆竹洗淨截斷煎湯飲之即下
竹刺入咽 王不留行此味生能軟篾煎服再吞糯米圓即下
骨鯁喉中危急者 蛇床子三錢焙研細末紅糖兩許開水沖和以湯匙灌嚥下咽即化
秘傳骨鯁方
馬屁勃(山上者一兩) 五靈脂(三錢) 紅芽 大戟 五倍子(各二錢)
共研細用鴨涎狗涎同和丸如元眼大如遇骨鯁用砂糖化服一丸即化
又方 白芍二寸三分長橫咬口中即出或切片細嚼咽之即消
雞骨鯁 生苧根搗汁飲之立化
雞鵝豬魚骨鯁 山楂根燒灰存性研細吹入喉中三四次即下
又方 家椿樹上結的白苓如牛乳一個個垂下者用七粒擂水服其骨即從大便中出
又方
草果(醋炒) 澤瀉 馬屁勃
為末砂糖調服即化
魚骨鯁 多食青果
又方 如鯁時以自己箸子敲碗邊數下自愈
又咒(原缺)
里一條龍九頭十八尾問君吃何物專用此間水連誦九遍令被鯁人飲之即愈
竹刺筅帚鯁在喉中 多年舊籬笆竹截斷煎湯飲之即下
化諸魚骨及竹木刺 淨水一碗用濃墨筆寫癸水化為龍行六字在水上一氣飲如未化再寫一次服之必化
又方 以淨手寫一字在喉嚨上寫一字在水碗內呷下即化
又方 芫荽搗汁和滴醋咽之立出
化鯁 指甲燒灰存性吹入喉中

食醋嗆喉門主方

甘膽丸 治食醋嗆喉哮嗽不止諸藥不效
甘草(去皮二兩作二段用豬膽五個浸三日取出火上炙乾)
為末蜜丸每服四五十丸臨臥茶清送下

卷十八

頸項部

自頸項至結喉止凡一切癰疽癭瘤瘰癧馬刀皆匯於此部中以便檢閱參治

頸項痛門主論

邪客三陽則痛寒搏則筋急風搏則筋弛左多屬血右多屬痰丹溪治一人項強痛甚不可以回顧作痰客太陽經治之用二陳湯加酒芩羌活紅花服二劑而愈有挫閃及失枕而項強痛者皆由腎虛不能榮筋也六味地黃湯加秦艽

夾疽門主論

王肯堂曰夾疽生喉之兩旁屬手少陰心經足太陰脾經足厥陰肝火熱毒上攻而成內潰者難治虛火上升痰壅飲食不進者死準繩

氣頸門主論

汪省之曰氣頸乃七情抑鬱不伸肝脾氣鬱不舒結喉之間氣結如胞隨喜怒消長甚則飲食嗌礙治以四海舒郁丸主之理例
氣頸

氣頸門主方

四海舒郁丸
青木香(五錢) 陳皮 海蛤粉(各三錢) 海帶 海藻 昆布 海螵蛸(各二兩俱用滾水泡去鹽
共研細每服三錢不拘酒水日服三次渣沉在碗底內者敷氣頸上愈後用黃藥子四兩生酒三大壺煮三炷香窨一七去火毒早晚任飲數杯酒完永除根

頸癰門主論

王肯堂曰頸癰屬手少陽三焦經鬱火積憤驚惶所致初覺即隔蒜灸若潰後不斂煩躁脹滿小便如淋嘔吐者死準繩
靈樞發於頸者名曰夭疽其癰大而赤黑不急治則熱氣下入淵腋前傷任脈內熏肝肺熏肝肺十餘日而死矣
頸癰
申鬥垣曰頸左發為癰右發為疽皆由臟腑熱毒風氣伏結風府之間故毒發於頸之上下但內近咽喉飲食氣道呼吸所關其見證也寒熱往來喉嚨疼痛飲食妨礙亦惡候也啟玄
奎光曰頸癰胸前紅腫形勢在外防其內攻甚則紅腫出膿

環項發門主論

王肯堂曰環項發發於項之周圍故名又名落頭癰先看何處腫起如從後天柱穴起是足太陽兼督脈啞門穴下作寒熱拘倦悶亂恐怖不食如連前項俱腫乃毒流入足少陽連耳腫是流入陽明當分經絡治之不應者死準繩
環項發

頸蝗門主論

汪省之曰頸蝗其毒不紅其形堅硬無膿一年半載長久如此不能穿潰兩尖鎖頸嗜人脂血食血一飽病人即將危矣毒發之初先服益氣養榮湯十餘劑即將兩患頭上用三稜針針住以艾炷針灸七壯或九壯次服神效栝蔞散(方見乳證門)自消理例
頸蝗

風熱鎖喉毒門主論

竇漢卿曰頸項間忽痛如失枕之狀名曰風熱鎖喉毒久則紅色繞於肩背堅硬難治全書

無辜疳傷瘡門主論

申鬥垣曰無辜疳傷瘡乃因小兒衣物洗濯曬晾誤被雌鳥糞及羽毛落於上有蟲入於皮毛間致令小兒腦後項邊有核如彈丸在肉內推之則動軟而不痛久則蟲化入於臟腑令兒羸瘦壯熱便膿血頭骨開縫肢體生瘡治宜消疳鱉甲丸主之啟玄
馮魯瞻曰無辜疳者因浣衣夜露被無辜落羽所汙小兒服之令身體發熱日漸黃瘦便痢膿血是也
心鑑腦後項邊有核如彈按之轉動軟而不痛其間有蟲如米粉如不速破而去之即蟲隨熱氣流散遍體生瘡一入臟腑便痢膿血須以銀針刺破貼以膏藥可也
又曰更有疳蟲或如髮絲或如馬尾出於頭項腹背之間黃白芨赤者生紫黑青者死
無辜疳傷瘡

無辜疳傷瘡門主方

鱉甲丸
夜明砂(淨微炒) 鱉甲(醋煮令黃去肋) 枳殼 黃連(各二兩) 雄全蠍(一個) 訶子(生一枚熟一枚)
共為末入麝香少許蜜為丸如綠豆大每服五丸食後用米飯送下

癭瘤門主論

陳實功曰癭瘤非陰陽正氣結腫乃五臟瘀血濁氣痰滯而成也癭者陽也色紅而高突或蒂小而下垂瘤者陰也色白而漫腫亦無癢痛人所不覺正宗
又曰筋骨呈露曰筋癭屬肝赤脈交結曰血癭屬心皮色不變曰肉癭屬脾憂喜消長曰氣癭屬肺堅硬不移曰石癭屬腎治宜消散自然縮小切不可輕用刀針掘破出血不止多致危亡久則膿血崩潰滲漏不已終致傷人正宗
癭瘤
又曰筋瘤堅而色紫累累青筋盤曲甚則結若蚯蚓此乃肝統筋怒動肝火血燥筋攣而成也治當清肝解鬱養血舒筋為主清肝蘆薈丸主之
又曰血瘤微紫微紅軟硬間雜皮膚隱隱纏若絲縷色紅擦破血流禁之不住此乃心主血暴急太甚火旺逼血沸騰覆被外邪所搏而成也治當養血涼血抑火滋陰安斂心神調和血脈為主芩連二母丸主之
又曰肉瘤軟如綿硬似饅皮色不變不緊不寬終年只似覆肝此乃脾主肌肉鬱結傷脾肌肉消薄土氣不行逆於肉裡而為腫也治當理脾寬中疏通戊土開鬱行痰調理飲食為主加味歸脾湯主之
又曰氣瘤軟而帶堅皮色如故或消或長無熱無寒此乃肺主氣勞傷元氣腠理不密外寒傳而為腫也治當清肺氣調經脈理勞傷和榮衛為主通氣散堅丸主之
又曰骨瘤形色紫黑堅硬如石疙瘩高起推之不移昂昂堅貼於骨此乃腎主骨恣欲傷腎腎火鬱遏骨無榮養而為腫也治當滋補腎氣養血行瘀散腫破堅利竅為主調元腎氣丸主之
又曰粉瘤紅粉色多生耳項前後亦有生於下體者全是痰氣凝結而成宜用披針破去脂粉以三品一條槍插入數次化盡內膜自愈
又曰黑砂瘤多生臀腿腫突大小不一以手捏起內有黑色是也亦用披針刺內出黑砂有聲軟硬不一
又曰發瘤多生耳後發下寸許軟小高突按之不痛針之粉發齊出
又曰蛔蟲瘤生於脅下
又曰蛆瘤生於肩膊
又曰蝨瘤破之蝨出但諸瘤形狀之異皆由五臟濕熱邪火濁氣瘀血各感而成非正病耳
又曰小兒胎瘤初生頭上胸乳間腫起大者如饅小似梅李此乃胎中瘀血凝滯而成須候小兒滿月以後方可用針刺破內如赤豆汁則安內服五福化毒丹即愈
又曰治癭之法初起元氣實者海藻玉壺湯六軍丸久而元氣虛者琥珀黑龍丹十全流氣飲選而治之
薛立齋曰癭瘤諸證只宜服藥消磨切不可輕用刀針掘破血出不止多致立危醫家病家均當慎之萬勿孟浪
馮魯瞻曰癭則著於肩項瘤則隨氣凝結戒食厚味忌妄破掘五癭皆不可妄掘破惟胎癭破而去其脂粉則愈錦囊
李東垣辨瘤法若發腫都軟而不痛者血瘤也發腫日漸增長而大不熱時時牽痛者氣瘤也氣結微腫久而不消後亦成膿此是寒熱所為也留積經久極陰生陽寒化為熱以此潰必多成瘻宜早服內塞散以排之諸癃瘤疣贅等至年衰皆自內潰理於壯年可無後憂十書
百效全書夫癭瘤皆因氣血凝滯結而成之癭則喜怒所生多著於肩項皮寬不急垂垂而重者是也瘤則隨留所住初如梅李之狀皮嫩而光漸如杯卵者是也癭雖有五瘤則類多不痛不癢切不可抉破恐膿血崩潰滲漏無已必致殺人惟肉瘤更不可攻療如脂瘤氣瘤體氣充實者如海藻散堅丸東垣散腫潰堅湯多服亦可消散如虛弱者又宜斟酌不可純用化痰行氣破堅之藥
靈樞虛邪之入於身也深寒與熱相搏久留而內著寒勝其熱則骨疼肉枯熱勝其寒則爛肉腐肌為膿內傷骨內傷骨為骨蝕有所疾前筋(疾前二字衍文也筋當作結)筋結不得伸邪氣居其間而不及發為筋瘤有所結氣歸之衛氣留之不得反津液久留合為腸瘤久者數歲乃成以手按之柔已有所結氣居為昔瘤以手按之堅有所結日以易甚連以聚歸之津液留之邪氣中之凝結深中骨氣固於骨骨與氣並日以益大則為骨疽有所結中於肉宗氣居之邪留而不去有熱則化而為膿無熱則為肉疽凡此數氣者其發無常處而有常名也刺節真邪篇》:此皆虛邪中人為病費去而久留著故積歲累月而成疽瘤也
三因癭多著肩項瘤則隨氣凝結
岐天師曰癭瘤不同癭者連肉而生根大而身亦大瘤者根小而身亦大也即瘤之中又各有不同有粉瘤有肉瘤有筋瘤有物瘤筋瘤不可治亦不必治終身十載不過大如核桃粉瘤則三年之後彼自然而破出粉如線香末出盡自愈亦不必治也肉瘤最易治用水銀硼砂各一錢血竭兒茶各三錢黃柏五錢冰片麝香各三分共為細末將此藥擦於瘤之根處隨擦隨落根小者無不落也物瘤則根大最難治不時而動無故而鳴或如蟲鳴或如鳥啼必須用刀破其中孔則物自難居必然突圍而出後用生肌神藥則瘤化為水平復如故矣秘錄
又曰物瘤乃不敬神鬼觸犯歲君而得病不可測非理可談內經不言然世未嘗無此病也
又曰癭固不同形亦各異然皆濕熱之病也由小而大由大而破由破而死矣初起之時即宜用小刀割破略出白水以生肌散敷之立愈倘若失治漸漸大來用藥一點點其陷處半日作疼出水其色白者易愈如黃者紅者皆難愈
張仲景曰人有手臂生瘡變成大塊更有肚上生瘡結成頑塊終年不去者或如拳頭大者必須用刀割去人必暈絕不可學也止用小刀略破其皮一分後以化毒丹敷之即化為水此方神奇不可輕視如足上生瘤如斗大者不必破碎治之止用針輕輕刺一小針眼以化毒丹敷之必流水不止急用煎方治之方用人參黃耆各三兩生甘草薏苡仁各五兩白芥子三錢水煎服二劑即消盡其水而人絕無憊色此內外雙治之法然此方之妙乃補其本源之氣又利水而不走其氣刺其孔而出水未免大損元氣今補其氣又何懼水之盡出哉此方之所以奇也妙也
岐天師曰人有喉患大腫又非癭瘤忽痛忽不痛外現五色之紋中按之半空半實此乃痰病結成似瘤非瘤似癭非癭也宜消痰湯主之此方乃消上焦之痰聖藥也又有海藻昆布以去癭瘤之外象消其五色之奇紋妙在消痰而仍不損氣則胃氣健而痰易化也一劑知二劑消大半三劑則全消四劑永不再發此方兼可治癭證神效秘錄

癭瘤門主方

清疳蘆薈丸正宗) 治惱怒傷肝肝氣鬱結而為瘤堅硬色紫累累青筋結若蚯蚓遇喜則安遇怒則痛者服之
生地黃(酒煮搗膏) 當歸 白芍藥 川芎(各二兩) 甘草節 昆布 川黃連 青皮 海蛤粉 牙皂 蘆薈(各五錢)
共為細末神麯糊丸桐子大每服八十丸白湯量病上下食前後服之無不有效
通氣散堅丸 治憂鬱傷肺致氣濁而不清聚結為瘤色白不赤軟而不堅由陰陽失度隨喜怒消長者宜服
黃芩(酒炒) 石菖蒲 當歸 製半夏 陳皮 香附米 川芎 天花粉 海藻 白茯苓 甘草 陳枳殼 桔梗 川貝母 人參 膽南星(各等分)
研細薄荷煎湯疊丸豌豆大每服一錢食遠服燈心二十根姜三片泡湯送下
琥珀黑龍丹 治五癭六瘤不論新久但未穿破者並效
天南星(薑汁拌炒) 京墨 五靈脂(炒) 海帶 海藻(各五錢) 血竭(二兩) 琥珀(一兩) 廣木香(三錢) 麝香(一錢)
各研細和勻煉蜜丸一錢重金箔為衣曬乾密貯每服一丸熱酒一杯量病上下食前後化服如患在下部服後用美物壓之
破結散錦囊) 治五癭極佳丹溪曰癭氣先須斷厚味
麥面(四分) 松蘿 半夏 貝母 海藻(洗) 龍膽草 海蛤 通草 昆布 枯礬(各三分)
研末酒服一錢日三忌鯽魚豬肉五辛生菜毒物二十日愈一方加青皮
點瘤贅神驗方 凡瘤有六骨瘤脂瘤肉瘤膿瘤血粉瘤膿瘤即膠瘤也惟粉瘤與膿瘤可決余瘤皆不可決潰肉瘤尤不治治則殺人
桑柴灰 棗木灰 黃荊灰 蕎麥灰 桐殼灰(各二升五合)
以沸湯淋汁三碗澄清入斑蝥四十個穿山甲五片乳香冰片不拘多少煎作兩碗以瓷器盛之臨用時入新石灰調成膏敷瘤上干則以清水潤之其效如神
枯瘤方 治瘤初起成形未崩者及根蒂小而不散者用之
斑蝥二十個 輕粉 白砒 硇砂 硼砂 雄黃 黃丹 沒藥(去油) 乳香(去油各一錢) 大田螺(三個去殼切片曬乾)
共研極細糯米粥調勻捏作小棋子樣曬乾先灸瘤頂三壯以藥餅貼之上用黃柏末水調敷蓋藥餅候十日外其瘤自然枯落次用斂口藥斂之
秘傳斂瘤膏 癭瘤枯藥枯落後用此搽貼自然生肌收口
血竭 海螵蛸 象皮 乳香(去油) 輕粉 龍骨(各一錢)
研極細用雞蛋十五枚煮熟去白將黃熬油一小杯將藥和勻每日早晚用甘草湯洗淨患上雞翎塗上膏藥蓋貼
灸法 先將瘤上用麵包好然後照其大小用杏核或桃核半個內填極幹人糞合瘤上以艾圓灸之知痛即止
秘方 用竹刺將瘤頂略略撥損油皮勿令見血入銅綠細末少許膏蓋自消
又方 極細生鐵屑醋拌放銅勺內煅干再拌再煅如此三度研極細再以醋調敷上便覺瘤上不甚適意過一宿剝去再敷以平為度
瘤生面上初起 鮮蒲公英摘斷以白漿點瘤上幹了又點數日全消
丹瘤(朱丹溪) 萆麻子去殼研入面一匙搽之甚效
生肌神散(岐天師) 治物瘤割破以此搽之
石灰(千年者佳) 三七根 麒麟竭(各三錢) 人參 象皮 乳香(去油) 沒藥(去油) 木香(各一錢) 兒茶(二錢) 輕粉(五分)
各為絕細末研至無聲為度修合時須用端午日不可使一人見之
點癭法(岐天師) 用此點在癭之陷處半日作疼必然出水
水銀 鷹糞 綠礬 鵲糞 皂礬 輕粉 硼砂(各一錢) 潮腦 冰片(各五分) 麝香(三分)
研為絕細末用針刺一小孔然後乘其出血之時將藥點上即黏連矣約用一分以人乳調之點上如雞頭子大一日點三次第二日必然流水流水之時不可再點點則過疼轉難收口矣三日後必水流盡而皮寬如袋後用煎方自然平復如故
煎方
黃耆 薏苡仁(各一兩) 人參 山藥(各三錢) 白芍 白茯苓(各五錢) 澤瀉(二錢) 豬苓 生甘草 陳皮(各一錢)
水煎服十劑全消如故但忌房事一月余無所忌若犯房事必破不能收口終身成漏
消痰湯(岐天師)
白茯苓(五錢) 海藻 半夏 貝母 白芥子 天南星 人參 桔梗(各三錢) 昆布 生甘草(各一錢) 附子(一分)
水煎服
化毒丹(張仲景)
人參(三錢) 甘草(一錢) 硼砂 冰片(各一分) 輕粉(五釐)
各為細末和勻摻上即化為水矣
灰漿膏(胡公弼) 消瘤神效
天南星 半夏(各一兩) 草烏(煅存性五錢)
三味煎濃汁去渣入木蓮蓬蒂上白漿一二兩採時以蛤蜊殼在蒂上刮取攪勻再用石灰以竹片撥炒俟竹片焦黑成炭為度徐徐投下調成不稀不厚膏子入瓷瓶收貯黃蠟封口用時如干以唾津潤開敷瘤上或木蓮蓬漿潤敷尤妙二三日即愈
消瘤(程葑門) 銀爐上飛灰一斗入水煎數十沸用棉布濾去渣取清汁入川大黃八兩煎好濾去大黃不用
又用礦石灰一斤放缽頭內將灰汁傾入缽內再入蟾蜍生南星各三兩研為細末和入汁內收貯看瘤大小用羊毛筆蘸汁掃瘤上一日掃十二三次三日自枯其瘤落下如去皮石榴將白靈藥摻之三日消盡又用紅升藥摻上生肌長皮再上鑽白霜自然全愈
消瘤法 俟人家入殮時釘棺斧聲敲一下以手按瘤一下斧聲歇亦止其瘤自消
頸上癭瘤不疼不痛俱是痰結
川黃柏 海藻(各一兩)
研細收貯每用五分放手心上以舌餂之一日三五次即消
消瘤
硼砂 阿魏(各等分) 麝香(少許)
研細末以大蒜搗爛看瘤大小敷之自消
禁瘤法 每年行此法一次其瘤即不長大凡遇死屍將死人手在瘤上一摸可保一年不長次年又行此法又保得一年不長終身行之則其瘤皆如初起時也若空一年不用死人手摸其瘤即大

瘰癧門主論

寒熱帝曰寒熱瘰癧在於頸腋者皆何氣使然岐伯曰此皆鼠瘻寒熱之毒氣也留於脈而不去者也鼠瘻之本皆在於臟其末上出於頸腋之間其浮於脈中而未內著於肌肉而外為膿血者易去也帝曰去之奈何岐伯曰請從其本引其末可使衰去而絕其寒熱按其道以予之徐往徐來以去之其小如麥者一刺知三刺而已帝曰決其死生奈何岐伯曰反其目視之其中有赤脈上下貫瞳子見一脈一歲死見一脈半一歲半死見二脈二歲死見二脈半二歲半死見三脈三歲死見赤脈不下貫瞳子可治也
瘰癧
外臺秘要肝腎虛熱則生瘰癧
病機瘰癧不繫膏粱丹毒火熱之變總因虛勞氣鬱所致止宜以益氣養榮之藥調而治之其瘡自消不待汗之下之而已也
朱丹溪曰瘰癧必起於足少陽一經不守禁忌延及足陽明經食味之厚鬱氣之久曰毒曰風曰熱此三端拓引變換須分虛實實者易治虛者可慮此經主決斷有相火且氣多血少婦人見此若月水不調寒熱變生稍久轉為潮熱自非斷欲食淡神醫不能療也
又曰灸瘰癧法取肩尖肘尖骨縫交接處各一穴(即手陽明經肩髃曲池二穴也)各灸七壯在左灸左在右灸右左右俱病者俱灸之余常用之甚效(薛氏以曲池云附髎似未的也
薛立齋曰凡男子婦人若因恚怒傷肝氣血壅遏而不愈者宜灸此穴以疏通經絡如取此穴當以指甲掐兩肘兩肩四所患處覺有痠麻方是其穴此治瘰癧之秘法也
戴復庵曰瘰癧之病皆氣血壅結根在臟腑多結於頸項之間累累大小無定發作寒熱膿血潰爛此沒而彼起
王肯堂曰單窠癧者生一個也發於頸項最難治或發於囟骨亦難治用毒藥療之勿令浸漬日久準繩
又曰蓮子癧一胞裹十數枚生於項之左右以手觸則能轉動尚可用藥治療如堅硬挨不動者乃不可生憎寒發熱躁渴凡遇此證至難治雖神聖亦無如之何也已
又曰重臺癧生於頸項或左或右初則單窠結在上或在下重疊見之是名重臺癧此證藥不可療不可針灸若是毒行其腫痛發渴生痰百死一生害人極速初覺有之急用小犀角丸粉金散治之
又曰燕窠癧形似燕窠不可治
陳遠公曰有生痰塊於項堅硬如石久則變成瘰癧流膿流血一塊未消一塊復長未幾又潰或耳下或缺盆或肩上脅下有串走之狀故名鼠瘡又名串瘡如鼠之穿也人謂食鼠竊余以成此證而不盡然也蓋此證多起於痰痰塊之生多起於郁未有不鬱而生痰無痰而成瘰癧者也故治法必以開鬱為主然郁久氣血必耗況流膿血則氣血更虧消痰而不解鬱解鬱而不化痰皆虛其虛也消串丹白芍一兩白朮一兩柴胡二錢蒲公英三錢茯苓五錢陳皮一錢附子一片甘草一錢天花粉三錢紫貝天葵五錢水煎服八劑痰塊漸消又十劑盡化又一月全愈愈後服六君子湯為善後計不再發也此方妙在蒲英天葵為消串神品然非佐以柴則肝木不平非助以苓則脾胃土不健又何能攻痰破塊哉惟其有攻有補又得附子之力引各味直搗中堅所以能除夙痰於旦夕耳冰鑑
又曰有久生瘰癧頸間盡爛且及於胸膈無非痰塊以至身體發熱發寒肌肉消瘦不思飲食自汗盜汗驚悸恍惚此證原難醫治然治得法亦在可救也夫此證初起宜解鬱為先佐之補虛以消其毒倘執尋常治法以祛痰敗毒為事鮮不速之亡矣用轉敗丹人參二兩柴胡二錢白芍三錢金銀花三兩當歸二兩半夏五錢白朮一兩生甘草三錢水煎服四劑痰塊在胸者盡消又四劑頸上潰爛亦愈將方減半再服十劑瘡口漸平不再發也此方補多於消而開鬱寓於中化痰存於內從未有知此治法但一味攻毒所以愈壞也殺運無窮神方難信人見此方無不訕笑者誰知乃祛病之仙丹奪命之異藥哉余不勝掩卷嘆息也
陳實功曰夫瘰癧者有風毒熱毒氣毒之異瘰癧痰癧筋癧之殊當察而治之風毒者乃外受風寒搏於經絡先寒後熱結核浮腫治當散其風除其濕熱毒者乃天時亢熱暑中三陽或內食膏粱厚味釀結而成色紅微熱結核堅硬治當清其脾瀉其熱氣毒者乃感冒四時殺厲之氣而成其患耳項胸腋驟成腫塊令人寒熱頭眩項強作痛治當調其血和其氣瘰癧者累累如貫珠連接三五枚其患先小後大不作寒熱初不覺疼日久漸痛堅硬如棋子大小如梅李繞頸延腋得之於誤食蟲蟻鼠殘之物又或汗液宿水陳茶混入而餐乃食毒鬱結之久病也最難消散治當散其堅和其血痰癧者初起如梅如李生乃遍身久則微紅後必潰破易於收斂此乃飲食冷熱不調飢飽喜怒不常多致脾氣不能傳運遂成痰核治當豁其痰行其氣筋癧者生於項側筋間形如棋子堅硬大小不一或陷或突久則虛羸多生寒熱勞怒則甚此乃憂愁思慮暴怒傷肝故令筋縮結蓄成核治當清其肝解其鬱正宗
又曰如寡婦尼僧鰥夫庶妾志不得發思不得遂積想在心過傷精力此勞中所得者最難調治有此先養心血次開鬱結益腎安神疏肝快膈如歸脾湯益氣養榮湯俱加香附青皮山梔貝母木香之類是也
又曰男子不宜太陽青筋潮熱咳嗽自汗盜汗女人忌眼內紅絲經閉骨蒸煩熱後必變為癆瘵忌用巴霜牽牛斑蝥大黃追蝕等藥往往克伐太過致其危亡者多矣切宜戒之慎之
又曰蛇蟠癧繞項起核者是
又曰耳項胸腋驟成腫核色紅微熱寒熱頭痛此乃風寒暑熱之暴病也此證易於消散宜用荊防敗毒散加貝母夏枯草不應再加軟堅開鬱之品
又曰瓜藤癧自頸項延及胸腋者是
馮魯瞻曰凡頸項眉頰結核久凝皆為氣血太虛切勿攻克錦囊
又曰瘰癧者先賢名曰九漏是由其人陰虛火盛衝擊關津管束之處而又過食煿炙風痰熱毒相搏而結成頑核鬱滯不散久則內潰而為瘰癧治宜養陰和肝理脾舒郁化痰清利切勿徒事克伐以損真元若夫嬰兒產下因胎毒而即患者此稟母之肝膽二經火鬱氣滯亦宜平肝滋腎化毒為主蓋瘰癧之源雖由於肝實根於腎夫肝火之有餘乃腎陰之不足也故其本在臟其末上出頸腋之間若浮於脈中未著於肌肉而為膿血者易去也若反其目而視之赤脈貫於瞳人如見一脈即一歲死見一脈半即歲半死二脈三脈亦如之若赤脈不見庶可治也其始必發一枚次必連生大小十數纏繞項下先腫作膿穿破難乾故名漏項若在胸旁或兩脅者此名馬刀至若其口深黑內潰蝕爛穿透咽喉飲食不進目腫舌出耳出黃膿者不治更有無故寒熱身體頸項結核如癧及心胸腹背皆有堅核而不痛者此名為結風氣腫也審其是風是火或虛或實治之
又曰瘰癧者手足少陽蘊熱結滯而致也二經多氣少血所以結核堅而不潰延蔓串通若陽明經則氣血多而潰矣即俗名爛癧惟少陽起者當從本治俗醫不知概以毒藥攻之如負薪救火為害更甚元氣弱者反成癆瘵矣
又曰夏枯草能散結氣而有補養血脈之功能退寒熱虛者儘可用之若實者佐以行散之藥外施艾灸亦漸取效
又曰凡結核或在項或在臂或在身或在耳後或在頂門如腫毒不紅不痛不作膿者皆是痰注氣滯不散不外乎曰痰曰氣曰熱三者久而不已則成瘰癧宜早治之大抵因七情之氣鬱結或因飲食之時觸犯惱怒遂成此疾婦人女子患此最多治宜開鬱順氣利膈化痰清肺然未有不由陰虛火旺而有癆瘵根腳者更宜兼乎補陰乃其治也
周文採曰癧生於頭項上交接名蛇蟠癧宜早治之啟玄
李東垣曰瘰癧結核寒熱發渴經久不消者其人面色痿黃潮熱上蒸已成膿也十書
申鬥垣曰九漏癧名曰狼漏其根在肝因所欲不遂蓄怒而得曰鼠漏其根在胃因食鼠飧之物胃受毒而播於肝曰膿漏其根在膽因志不遂而得之曰螻蛄漏其根在大腸因食螻蛄及蠍虎所傷之物誤食之而得曰蜂漏其根在脾因食蜜物及蜂毒得之曰蜈蚣漏其根在肺因食蜈蚣所遊之物而得之曰蠐螬漏其根在心因喜之太過而得之曰瘰癧漏其根在腎因食血發及諸腎得之曰轉脈漏其根在小腸因驚恐失枕而得之故瘰癧古人稱為九漏此之謂也
竇漢卿曰獨形者為結核續連結者為瘰癧此證原非膏粱之變乃虛勞氣鬱所致宜服益氣養榮之劑忌用金石暴悍之法徒傷氣血
又曰潰後宜十全大補湯加貝母香附遠志
汪省之曰瘰癧初起者用四稜鐵環按定針一孔以紙捻紝之勿令合口以絕其源功效甚速理例
胡公弼曰夫瘰癧者乃頸項堅結之核也或在耳前或在耳後或在耳下皆屬手足少陽經多氣少血之患也初如豆粒相似不覺疼痛及後長如桃榴梅李之狀方見疼痛頭眩昏悶四肢作痛作脹寒熱往來如瘧書云有痰核有氣瘰有風癧有筋癧有血癧有串頸鼠尾癧頭未破時如彈丸相似或一枚或三五枚或多不計其數累累連連貫串沿漫血脹皮薄而自破出膿者有之浸淫潰爛者有之或醫家以刀針爛藥刺破者亦有之年深日久竟不能痊者亦有之殊不知此證原是七情傷於內血氣淫於外氣多血少痰多壅盛致傷於肝肝主筋故此毒結於胸膈上焦之處結於耳前及頤頦至缺盆者名曰瘰癧此手少陽三焦經證也凡看瘰癧不宜過心過心者必死只問推之動與不動不問大小枚數破與不破須察推之動者易治不動者難醫辨明五善七惡不可一例混治大法宜用火針針破其核將藥線插入六七次看瘡大小大則多換小則少換量核淺深務潰其根或爛斷血筋血流不止者速以百草霜摻之病人若血去多而暈治當補血外用敷藥敷癧四圍其核自脫脫後換用生肌藥長肉收功青囊
劉河間曰結核者乃火氣熱甚則鬱結堅硬如果中核也不須潰發但熱氣散則自消
朱丹溪曰結核或在項在頸在臂在身皮裡膜外不紅不腫不硬不痛多是痰注作核不散當問平日好食何物吐下後用藥散核
又曰結核在頸項用白殭蠶炒大黃酒浸青黛膽南星各等分蜜丸噙化核在下頦用二陳湯加酒炒大黃柴胡桔梗連翹核在臂二陳湯加連翹防風川芎酒芩蒼朮皂角針白殭蠶麝香行太陰厥陰之積痰使結核自消甚捷風熱結核用大連翹飲加白殭蠶牛蒡子如風核以去風消核散常服消之
又曰凡一切風核疼痛用大蕎麥根葫蘆根磨末半泔半醋暖塗之
蔣示吉曰如瘰癧證男子骨蒸女人經閉已成壞證若專攻其癧是速其斃也理宜調理脾胃補養氣血使根本既固然後再理其瘡庶有可生之機也說約
又曰瘰癧之作七情六慾痰飲鬱熱積久而成實非一朝一夕之故也故當以益氣養榮為主而佐以治瘰之品蓋恐榮衛一衰變證蜂起雖欲治癧而不可得矣
又曰凡遇瘰癧等證須察虛實不得盡劑攻伐損傷元氣致成壞病者十有八九此非患者之命自出醫人之手不得不留心斟酌
聖濟總錄瘰癧在耳後頤項缺盆乃手少陽三焦經主之
內經陷脈為瘻留連肉腠即此病也
病機瘰癧不詳脈證經絡受病之異者下之則犯經禁病禁虛虛之禍如指諸掌
劉河間曰瘰癧生於耳後及項間一名九子包又名者鼠瘡其突起者瘰癧也多起厥陰少陽之二經以其多氣少血故也由嗜欲太甚飲酒太過食味太厚思想太窮所願不遂意淫於外內蘊七情中傷六慾或傳染或誤治種類不同為害則一男子患此潮熱頓生女子患此月經不調漸漸不治神仙難救神方於初起或二三核時耳後項下有連珠就於初起大核之上著艾炷灸之每核上各灸六七壯或十餘壯更於肩並風池肺俞缺盆穴上各灸三壯真起死回生之妙法可收全功今人不行艾灸之法而聽下工敷貼鉤割多取喪亡之咎治宜養血清神化痰散郁更宜清心養性淡味節食可保終吉此證生於富貴膏粱之人多費調理以味厚欲深故也生於藜藿之人可保無虞以味淡欲少故也古云膏藿不同治正此義也
心法瘰癧小者為瘰大者為癧當分經絡如生項前屬陽明經名為痰瘰項後屬太陽經名為濕瘰項之左右兩側屬少陽經形軟遇怒即腫名曰氣癧堅硬筋縮者名為筋癧若連綿如貫珠者即為瘰癧或形長如蛤色赤而堅痛如火烙腫勢甚猛名曰馬刀瘰癧又有子母癧大小不一有重臺癧癧上堆累三五枚盤疊成攢有繞項生者名蛇盤癧如黃豆結莢者又名鎖項癧生左耳根者名蜂窩癧生右耳根者名惠袋癧形小多癢者名風癧頷紅腫痛者名為燕窩癧近及胸腋者名瓜藤癧生乳旁軟肉等處者名𤷍瘍癧生於遍身漫腫而軟囊內含硬核者名流注癧獨生一個在囟門者名單窠癧一包生十數個者名蓮子癧堅硬如磚者名門閂癧形如荔枝者名石癧形如鼠形者名鼠癧又名鼠瘡以上諸癧推之移動為無根屬陽外治宜因證用針灸敷貼蝕腐等法推之不移動者為有根且深屬陰皆不治之證也切忌針砭及追蝕等藥如妄用之則難收斂瘰癧形名各異受病雖不外痰濕風熱氣毒結聚而成然未有不兼恚怒氣鬱幽滯謀慮不遂而成者也

瘰癧門主方

紫霞膏 治瘰癧初起未成者貼之自消已成未潰者貼之自潰已潰核存者貼之自脫並治諸色頑瘡臁瘡濕痰濕氣新久棒瘡疼痛不已者並用之
明淨松香(淨末一斤) 銅綠(淨末二兩)
用麻油四兩銅鍋內先熬數滾滴水不散方下松香熬化次下銅綠熬至白煙將盡其膏已成候片時傾入瓷罐凡用時湯內燉化旋攤旋貼
瘰癧初起已潰未潰並治
苦杏仁(去皮尖三十粒) 萆麻仁(去衣四十九粒) 松香(研細末一兩)
先將杏仁搗至無白星為度再入萆麻仁搗如泥方下松香再搗千下攤貼
千捶膏 初起貼之自消將潰貼之毒從毛竅中出不致穿潰
杏仁 萆麻仁(各四十九粒) 琥珀(燈心同研) 冰片(各三分) 珍珠(豆腐包煮) 麒麟竭 當門子 乳香(去油) 沒藥(去油) 銅綠 黃丹 龍骨 輕粉(各六分) 水安息(龍眼肉大三塊) 松香(入鍋內小火化開用麻布濾去渣冷定用豆腐水煮數次再用綠豆湯煮三次又用蔥生薑汁各一盅煮乾研細末八錢)
先將杏仁萆麻搗如泥次將前藥細末逐漸加入捶千餘下用大紅緞攤貼忌見火若內覺有膿未熟恐穿潰難於收功可加木鱉子(去殼七枚) 黑驢蹄(研細五分)於膏內即能隔皮取膿
又方
羌活 獨活 白芷 細辛 龜版 亂髮 防風 當歸 全蠍 蜈蚣(各三錢)
用麻油一斤浸一日煎時柳枝頻攪藥枯去渣再熬至滴水成珠然後下東丹水飛炒透半斤白蠟兒茶各二錢離火片時下麝香五分不可多用
琥珀膏 治瘰癧及腋下初如梅李結腫硬強漸若連珠不消不潰或潰膿水不絕經久不瘥漸成漏證
琥珀(一兩) 廣木香 丁香(各一錢) 桂心 硃砂 松香(以上研細不入油熬) 當歸 木通 防風 木鱉子(淨肉) 萆麻仁 白芷(各五錢咀片)
麻油二斤二兩浸七日入鍋內慢火熬至焦黃為度絹濾淨油徐下黃丹飛炒四兩以柳枝不住手攪候至膏成滴入水中軟硬得中掇下鍋來以盆頓穩攪至煙盡方下群藥攪勻瓷器盛之臨用取少許攤貼
蝣蜒丸 蝣蜒蟲不拘多少焙乾研末紅棗去衣去核共搗為丸桐子大每清晨白湯送下三錢
鼠癧馬刀丸 凡服此丸宜先服六味地黃湯加益母草三劑再服此丸
大枳殼(七個切作十四片滾水泡軟去穰每兩片內納斑蝥一個大黃九分兩片合緊用線紮好入砂鍋內放半砂鍋水煮至水乾為度去斑蝥大黃只取枳殼曬乾研細
煉蜜丸如綠豆大每日三服每服三分白湯下
鼠癧土瓜丸(吳渭採) 已潰未潰並效
土瓜根 白芨 澤蘭葉 漏蘆 胡桃肉 射干 夏枯草 沙參(各三兩) 草連翹(去心六兩)
磨細酒糊為丸桐子大每服三十丸小兒減半空心鹽酒下
消癧丸 此方奇效愈者不可勝計可刊方普送
元參(蒸) 川貝母(去心蒸) 牡蠣(火煅醋淬各四兩)
磨細煉蜜為丸每服三錢白湯下日二服
神效消癧丸
大熟地(二兩) 澤瀉 白茯苓 山藥 山萸肉(各一兩) 玄胡索 牡丹皮 牡蠣(各一兩二錢)
磨細煉蜜為丸桐子大每服三錢白湯送下
一方用元參無玄胡索
消癧丸
夏枯草 連翹 萆麻仁(各四兩)
磨細裝入豬大湯一段內兩頭紮緊酒浸蒸爛搗丸如桐子大每服五十丸酒下
瘰癧未破者 大五倍子一個挖一孔入南蜈蚣一條切作數段裝入倍子內以醋麵裹作一球用麩子半碗同炒以麩焦為度剝去外面面球取去內里蜈蚣只用倍子研細醋調敷
已潰 犍豬膽汁三個傾入銅勺內慢火熬至滴水成珠再加輕粉一錢冰片三分攪勻攤貼
癧串初起 豆腐店浸豆水濾清用砂銚慢火熬膏每早白湯沖服數匙癧上亦以此膏敷貼
鼠癧初起
紫花地丁(四兩) 火酒(一斤)
浸七日飲之自愈
加味逍遙散 治肝經鬱火致生瘰癧並胸脅脹痛或作寒熱甚至肝熱生風眩運振搖或咬牙發痙諸證經云木鬱達之是也
柴胡 薄荷葉 白朮 白茯苓 當歸 山梔仁 甘草 牡丹皮 白芍
水煎服
瘰癧煎方 初起自消
大貝母(一錢五分) 半夏 當歸尾 穿山甲(炒) 白茯苓 白附子 連翹(各一錢) 桔梗 廣皮 枳殼(各八分) 白殭蠶(一錢五分) 甘草節(五分)
加燈心十根同煎服四劑換服海龍丸
海龍丸
海藻(酒洗炒) 昆布(酒洗炒) 白茯苓(炒) 穿山甲(炒各二兩) 全蠍(一百個尾全者) 龍膽草(酒洗炒一兩五錢) 當歸身(炒一兩) 核桃(五十個劈開去肉將全蠍嵌在覈內合緊煅存性)
研細蕎麥麵打糊為丸桐子大每早晚白湯送下三錢酒下亦可
治癧奇方 全蠍七個 桃殼六個每殼裝蠍一個五個殼裝去五個蠍子仍有一殼裝兩個全蠍以麵包煨熟研末作六包用黃酒調服每日服一次將兩個蠍子過一服作個記號留為末服服完隔兩三日如未全愈可照此方再製一兩料服之自必全愈矣服此藥每日須肉食滋養
又方
真牛黃(二錢) 全蠍(一百枚去淨頭用新瓦焙存性)
研細以核桃肉搗丸如桐子大每服二十丸空心白湯送下
如患處破皮便將取下蠍頭腳焙研細末搽上再以膏貼二十一日即愈永不再發製藥須擇成除日修合
藥酒方
摩羅藤 夏日用鮮者二斤陳木瓜酒五斤燒酒五斤冬月用枯者四斤陳木瓜酒八斤燒酒二斤入小口瓦壇用濕麵糊壇口重湯煮一炷香為度每食後隨量飲之常服除根
除癧方 活鯽魚四五寸長者竹刀剖去鱗腸入獨核肥皂子七個以黃泥為匣入魚匣內上下用炭火燒煅無煙取出候冷研細每服三錢清晨木瓜酒下
又方 白亮松香研極細末以雄豬骨髓調搽即愈三五年各藥不效者用此方俱效只在研調敷之手法要緊用左手即用左手到底用右手即用右手到底研藥調藥敷藥俱要認定一支手忌陰人拿
又方 夏枯草乃生血補虛消毒之聖藥或煎湯飲或浸酒飲癧上單用夏枯草煎濃膏塗之
益氣養榮湯 治抑鬱勞傷思慮太過心神俱憊以致四肢頭項筋縮結成累累如貫珠或硬或軟或赤或白或痛或不痛日晡發熱及潰而不斂者並效
人參 白茯苓 廣皮 白芍藥 熟地黃 香附 當歸身 川芎 白朮 嫩黃耆 貝母(各二錢) 桔梗 粉甘草(炙各五分)
生薑三片 大棗二枚煎服
胸膈痞悶加枳殼木香飲食不甘暫加厚朴蒼朮寒熱往來加柴胡地骨皮膿多或清倍加當歸川芎膿潰作渴倍加人參黃耆白朮當歸脅下痞痛加青皮木香肌肉生遲加白蘞肉桂痰多加橘紅半夏干加麥冬北五味子發熱加柴胡黃芩渴不止加知母赤小豆膿不止加人參黃耆當歸潰後反痛加熟附子沉香虛煩不眠倍加人參熟地遠志棗仁
桃蠍散 治憂思鬱結痰留氣滯乃生瘰癧
大全蠍二十一個劈開去肉將蠍裝入紮緊火煅存性每用一枚研末臨臥陳酒下
孫真人治瘰癧初起並治潰爛久不收口壁虎一條裹泥中火煅存性去泥研末臨臥陳酒調下
治火鬱結核不拘男婦俱效用交媾陰精塗搽如孀婦即以自己陰精塗之
大紅膏 治瘰癧痰核結塊不分新久但未穿破者並效
石灰(一兩用大黃三錢切片同炒石灰紅色去大黃) 滴乳香(去油) 輕粉(各二錢) 銀珠 血竭 潮腦 硝石(各三兩) 天南星(二兩)
上為細末陳米醋熬稠調藥敷核上三日一換敷後皮嫩微損者另換紫霞膏貼之其核自消
氣瘰癧 北煤炭搗碎同生桐油腳調敷自消
瘰癧驗方(孫展鴻) 多年點燈竹燈掛一個用火點著下置瓷器盤使油滴入盤內放土地上出火氣三日以鵝翎掃患處不過數遍已潰者自斂初起者自消
敷項下痰核癧塊內消法(明醫集
鮮山藥(一兩) 萆麻仁(四兩)
共搗成膏敷上即消
冰螄散 治瘰癧日久堅核不消及服消藥不效者用此點落癧核如馬刀根大面小及失榮等證忌用
大田螺肉(五枚日中線穿曬乾) 白砒(一錢二分 麵包煨熟) 真番硇砂(二分) 冰片(一分)
先將砒螺研細再將硇片研勻小罐密收凡用時先將艾炷灸核上七壯次後灸瘡起泡以小針挑破將前藥一二釐津唾調成餅貼灸頂上用綿紙以厚糊封貼核上勿動恐其泄氣七日後四邊裂縫再七日其核自落換搽玉紅膏內服補藥培助完口此藥又治癭瘤患大蒂小及諸般高突異形怪狀者並效
火針法 治瘰癧核生於項間初起堅硬或如梅李結聚不散宜用此法針之插藥易消也
用縫衣大針兩條將竹箸頭劈開以針尖夾縫內相離一分許用線扎定先將桐油一盞用燈草六七根油內排勻點著將針燒紅用手指將核捏起用針當頂刺入四五分核大者再針數孔亦妙核內或痰或血隨即流出候盡以膏蓋之次日針孔必漸作膿輕者用黃藥插之核堅硬者用冰螄散糊打成條曬乾插核內針孔外以紙糊二重封固次日其核發腫作痛不妨乃藥氣攻入於內候至七日外自然核外裂開大縫再至七日其核自落蔥湯洗淨孔大換用玉紅膏搽入外以膏蓋後服益氣養榮湯或十全大補湯加香附兼戒勞動氣惱房事發物煎炒海腥等件
三品一條槍 上品錠子去十八種痔中品錠子去五漏翻花癭瘤氣核下品錠子治瘰癧疔瘡發背腦疽等證此為古之三品錠子但藥同而分兩不同治病故有分別今注一條槍本方三品以下之證並皆用之俱各相應況又藥品簡易而不繁是曰三品一條槍之說也凡同志者隨試而用之
白砒(一兩五錢) 明礬(二兩) 乳香(一錢二分) 雄黃(二錢四分)
砒礬二味共研細末入小罐內加炭火煅紅青煙已盡旋起白煙片時約上下紅徹住火取罐頓地上一宿取出約有砒礬淨末一兩加雄黃乳香共研極細厚糊調稠搓成如線條陰乾凡遇前證有孔者紝入孔內無孔者先用針放孔竅早晚插藥二次插至三日後孔大者每插十餘條插至七日患孔藥滿足方住以後所患四邊自然裂開大縫共至十四日前後其疔核瘰癧痔漏諸管自然落下隨用湯洗搽上玉紅膏虛者兼服健脾之藥
癧瘡痰核噙藥(竇太師)
昆布(酒洗) 海藻(酒洗) 大黃(酒拌蒸三次) 白殭蠶(薑汁拌炒) 真青黛(水飛) 膽南星 連翹(各二兩) 桔梗 柴胡 栝蔞仁 川黃連(酒炒) 片黃芩(酒炒) 橘紅(各一兩)
研細煉蜜丸如芡實大不拘日夜噙之
二貝丸(蕭純源) 專消痰癧
硃砂(七錢) 大貝母 紫貝天葵(各二兩) 海藻 海粉 明礬(各一兩)
共研細末用夏枯草二斤熬膏為丸桐子大臨臥茶清送下三錢
人牙散 專消瘰癧各種腫毒
人牙(二兩) 麝香(五分) 羌活(酒洗六錢)
研細煉蜜丸龍眼大白湯或酒磨服一丸
海上仙方 消瘰癧如神
斑蝥(一歲用一個去頭足) 紅娘子(一對) 糯米(一升)
三味入鍋同炒候米黃色為度去斑蝥紅娘子不用只吃炒米米盡則瘰消矣
三陽酒(陸公節) 遠年近日瘰癧毋論已潰未潰三陽草即蛇莓藤連藤葉紅果採取二斤浸火酒十斤煮三炷香出火氣埋土中十四日取出每飲數杯酒盡患愈
白果葉散(吳氏家秘) 能捆諸癧不使漫生即能消散
珍珠 銀粉(各二錢) 雄黃(一錢) 白果葉(去梗瓦上微火焙乾研末三錢)
先將珍珠雄黃研末同蛤蟆心肝十副搗爛圍住癧瘡四邊再將白果葉末銀粉好醋調搽癧瘡中心不過二次即消破爛者用醋浸白果葉一晝夜貼破癧上
連翹丸 治項間結核寒熱往來日久不愈若患在面臂尤宜此丸
連翹 防風 黃柏 肉桂 淡豆豉 獨活 秦艽 桑白皮 牡丹皮(各五錢) 海藻(二錢五分)
上為細末煉蜜丸綠豆大每服十丸燈心湯下
內消瘰癧 柏樹葉搗爛敷核上以炒鹽熨之一日三五次以消為度
瘰癧毋論已潰未潰濟生) 夏枯草熬膏食遠滾湯調服兼服十全大補湯加遠志貝母香附
又方
茜根(一兩) 雞蛋(十個略煮去殼再同茜根同煮)
每次一枚食後同酒煮食之
內消散(吳中書) 治癧核不拘久近已破未破
天花粉 苦參(各五錢) 皂角刺(四十九個) 土茯苓(三斤)
共煎湯當茶飲忌牛肉屢試屢驗奇異方也
治癧簡易方
枇杷葉(一斤四兩去毛梗淨焙燥為末) 冰糖(一斤)
和勻不拘時服白湯過口服完即愈
神效散(談野翁試驗) 未破用此即消已潰爛延至兩肩胸腋茄子大四五年不愈者其效如神
沉香(五錢) 芫花(炒三錢) 月季花(即月月紅二錢)
上銼碎取大鯉魚一尾放尿內遊死將藥入魚腹中就以魚腸封固酒水各一碗煮熟服之即愈
初起神效方(回春
穿山甲(土炒) 丁香 白丁香 苦丁香 紅小豆 磨刀泥 殭蠶(去頭酒炒) 斑蝥(去頭酒炒各一錢)
上為細末每服一錢五更時無根水調服至未時打下毒物其形如鼠後用野菊花焙黃為末陳醋調敷一日一換七日愈
乳癧潰爛已見臟腑(抄本)
土楝樹子(經霜者佳川楝不用) 雄鼠屎(即兩頭尖者) 露蜂房(各三兩)
俱煅存性為末每服三錢酒調服間三日一服不數日膿儘自斂
瘰癧(秘方)初起成塊未破者將面捏成薄條照瘡大小略離患處作圈圍著再取槐樹根在土內掘出者白皮數條照面皮作圈放面圈之上用艾作小丸放癧子中心灸之肉上略覺痛即拂去艾丸另取艾丸再灸三過其面圈不動只換槐根白皮三次連灸三日自消
一方 不拘已破未破
瀝青(好者一兩) 萆麻仁(四十九粒) 杏仁(去皮十三粒半)
共搗千餘棰自然黏軟成膏攤貼癧上神應內須服昆布海藻海帶貝母連翹甘草元參
消癧方(範令聞) 真象牙末乳極細每服三分清晨煮熟雞蛋一個去殼蘸象牙末食之自消
內消瘰癧驗方(周鶴仙)
鼠糞(七錢) 大楓子(五錢) 巴豆(三錢)
共搗勻入大鯽魚肚內用紙包縛再用黃泥封固如法煅煉俟煙盡取出冷定研為細末米糊為丸綠豆大每服二錢空心黃酒送下十日全消神效
瘰癧奇方(周鶴仙) 雞蛋一枚頭打一孔采綠萼梅花將開者七朵入蛋內封好煮熟去花食蛋如此七枚全愈
瘰癧秘方(何轎店驗過) 雞蛋七枚將蛋打一孔取活蝙蝠七枚每蛋一個裝蝙蝠一個封口放鍋內蒸熟取放陰陽瓦上逐個煅存性研細無灰酒調服一日服一次七日服完即效
瘰癧痰核三劑即消(王見宇
當歸尾 大黃 金銀花(各五錢) 殭蠶(四錢) 穿山甲 全蠍 夏枯草 連翹 皂角刺 生地(各三錢) 赤芍藥 川芎 川貝母 白芷(各二錢) 土木鱉(一錢去殼)
酒水各一碗煎一碗空心服渣再煎服
瘰癧仙方(劉氏家秘) 兼治癰疽發背無名腫毒
穿山甲(四足上者佳四兩分四制一兩用紫草茸五錢煎煮甲片干再曬一兩用紅花五錢煎煮甲片干再曬一兩用豬牙皂五錢煎煮甲片干再曬一兩用蘇木五錢煎煮甲片干再曬) 蜈蚣(十六條分為四制四條用香油炙乾四條用濃醋炙乾四條用真酥油炙乾四條用薑汁炙乾此二味制畢俱要隨即研末如多時就要回潮難研) 每用穿山甲蜈蚣末各一錢再加川歸尾(五錢) 大黃 乳香(去油) 全蠍 沒藥(去油) 荊芥 桔梗(各二錢) 蟬蛻(二十個) 殭蠶(炒去絲二十五個) 硃砂(另研為衣) 羌活 防風(各二錢五分) 連翹 黃芩(各三錢) 廣膠(土炒烊一兩) 雄黃(另研七分) 蛇蛻(焙五錢)
共為細末好米醋打糊為丸每丸重一錢二分入麝香五分在罐內養之收貯凡遇此證每用一丸研末溫酒調服未成內消已成催膿速效如神
瘰病(劉氏家秘
斑蝥(去頭翅同糯米炒看糯米炒黃色即揀去糯米只用斑蝥) 黑牽牛(半生半熟) 白朮 郁李仁(去皮尖) 甘草 密陀僧 檳榔 防風(各五錢)
共為細末麵糊為丸如梧桐子大每服二十丸清晨檳榔甘草湯送下腹內作痛小便下毒如魚目狀已破自斂未破自消如小便全無以燈心煎湯利之如小便痛以蔥茶煎湯解之服此丸宜夏枯草煎濃湯當茶
未破瘰癧
沉香 芫花 干月月紅花(各三錢)
共為細末用大活鯽魚一尾放尿桶內浸死取魚剖肚去腸剖鱗以前藥入內用線縫好煮熟將好酒同食必要連藥吃下儘量飲醉服後聽瀉自止忌房事並鮮發之物數日即愈
已破瘰癧
珍珠(一錢) 輕粉(二錢) 陳白螄殼(火煅四錢)
上乳極細末用豬脊髓調將瘡挑開出子一個將藥補滿自然收功不必驚惶再服煎劑十貼當歸川芎各八分白茯苓七分白芍四分獨活三分陳皮羌活赤芍甘草各五分食後服
二仙丹 治瘰癧
枳殼(一斤每個切兩開去穰入斑蝥去翅足七個仍將兩片合住以線十字紮緊用上好醋浸七天足再以醋煮五炷香必要多加好醋煮透冷定解去線揀去斑蝥只將枳殼切片陰乾) 紫背天葵(一斤如無以九頭獅子草代之
共磨細末將前煮枳殼多餘醋打糊為丸如梧桐子大每服五十丸酒水任下早晚各一服未出頭者自消已出頭者用膏貼之自愈
瘰癧(劉長隨
當歸 蛇盤草(各二錢) 燈籠果(七個) 白茯苓(八分) 皂角刺 苦參(各七分) 昆布(六分) 黑醜(五分) 土茯苓(一兩先煎湯)
藥入土茯苓湯內煎食後臨臥服之忌豬首蝦子香蕈白果粟子煎炒一切動風動火等物房事 愈後用火酒十斤金銀花半斤入壇內浸一七煮一炷香埋土內七日取出早晚飲之永除根矣
瘰癧(黃君尚)壁虎不拘幾條捉來活放酒釀內浸至第二日將陰陽瓦炙乾又浸如此九次再乳為細末每用壁虎六錢透明雄黃四錢共成一兩每用三釐胖人五釐好酒調下即長石榴子忌鹽三七二十一天只用精豬肉煮熟以醋蘸吃
外面用貼過舊膏藥貼之將收口用豬首上栗子肉燒灰敷上即收口矣此丹未破者內消已破者即收口愈後再將男左女右手腕處灸七壯永不再發
瘰癧膏
金線重樓 金線吊蛤蟆 萆麻仁 商陸(各四兩) 天南星 半夏 露蜂房 防風 蛇蛻(各二兩) 大黃 土木鱉 穿山甲 番木鱉 射干 川烏 草烏 枳殼 當歸 紅花 白芷 殭蠶 紫花地丁 紫背天葵(各一兩) 活雄鼠(大者) 乾蟾(各一個) 芫花(一兩五錢) 巴豆肉 急性子(各五錢) 鯽魚(四尾)
用麻油三斤浸七日熬枯去渣復入淨鍋內熬至滴水成珠稱熟油一斤入銀硃八兩收之成膏再下淨黃蠟八兩再下乳香(去油)沒藥(去油)血竭兒茶各五錢麝香二錢潮腦二兩乳細下之攪勻收貯攤宜厚些速效如神
消瘰癧方(江仁度
甘遂(一兩熬膏) 甘草(一兩熬膏)
先將甘遂膏塗癧上離一燈草遠將甘草膏箍之其核自縮洗去次日又用甘遂膏塗之仍離一燈草遠又以甘草膏箍之以消為度
又方(江仁度
鐵砂(四兩用舊鍋鐵研碎或在爆竹店買
鐵砂研末用滴醋煎成餅復打碎又用醋煎成餅又打碎再用醋煎如此七次乘鐵砂潮熱之時敷瘰癧上以消平為度
又方(胡景周) 鼠屎三錢鹽水拌炒為末以一錢拌砂糖為穰以二錢和麵隨人大小多寡作餅七個包穰焙熟令一日吃盡隔兩日服一次不過三服愈如未除根再服
瘰癧膏
川倍子(八兩炒黑研末只用四兩) 川烏(甘草湯泡) 生南星 草烏 半夏(各一錢) 川貝母(去心五錢) 綠色海粉(四兩炒黑只用二兩)
各研細末共一處煉蜜茶汁和成膠貼患處油紙護之
地龍膏(李養榮) 瘰癧未破者立消
地龍糞 雄黃 小麥面(各等分)
研細醋調塗
專治瘰癧有核成瘡者皆能速愈花壁虎一條裝入雞蛋內封固放飯上蒸熟取起去殼將壁虎同蛋搗爛為丸如綠豆大陰乾分二十日空心茶湯或米飲皆可送下服完百日內忌發物及生薑雞鵝羊肉遺精房事為要
瘰癧 蛇蛻一條白者佳鍋內炒脆研末臨臥食後酒調服在膈上取汗次早潰者膿少未潰者消其潰者一時難收口須用花椒湯洗再用黃連末摻之
消瘰核(吳近宸
生半夏 生香附(各等分) 生附子(少許)
研細熬滴醋調敷核上自消
內消散(任中嵩
治瘰癧宜先服益氣養榮湯十多劑後再服硃砂 血竭(各一錢) 生斑蝥(去翅三分)
上為細末每服一分空心燒酒調服未破者三五日立消已破者內服此藥外用金頭蜈蚣一條研極細末用麻油一小盅浸兩晝夜搽患處其瘡即腫潰過一二日腫消可貼膏藥瘡勢大者二十日痊小者十餘日平復
消瘰癧(吳搢珽)朝北擄擄藤陰乾煅存性研細米糊為丸桐子大每服三錢白湯送下未成即消已成即潰
治瘰癧楊氏家藏
荊芥 白殭蠶(炒去絲) 黑牽牛(各二錢) 斑蝥(二十八個去頭同米炒)
上為末臨臥時先將飛滑石末一錢用米湯調服半夜時再將滑石調服一錢至五更時用溫酒量人之強弱調前藥末一錢或二三錢服之服後如小水內並無惡物行下次日早再用一服倘仍不通利第三日五更時先吃白糯米粥再服前藥一服更用燈心湯調琥珀末一錢服之以小水內利去惡物為效
如尿管痛用青黛一錢以甘草梢煎湯調服其痛立止此方治誤食毒物致成瘰癧其功甚速
內消瘰癧丸
夏枯草(八兩) 元參 青鹽(各五兩) 海藻 川貝母 薄荷葉 天花粉 海粉 白蘞 連翹(去心) 熟大黃 生甘草 生地 桔梗 枳殼 當歸 硝石(各一兩)
共磨細酒糊丸桐子大臨臥白湯送下三錢
瘰癧痰核 貓一隻煨熟數次食完自消
又方 如意草焙為末雞蛋清調敷
消核(黃漢升) 犍豬膽七個用銅鍋熬以朝北柳枝順手攪不可反手攪熬至滴水成珠為度傾瓷器內放朝北地上冷一伏時用緞子攤貼
槐條膏 治瘰癧如神並貼瘡毒
嫩槐條(要採一枝有七個頭者取四十九枝銼碎)
麻油一斤浸三日用小火熬枯去渣入炒鉛粉八兩收膏攤貼(宜春夏熬收
瘰癧串痰
人信(四錢九分) 黑棗(七個去核)
每棗入信七分陰陽瓦焙盡煙為度埋土內一個月取出研細末柏油調搽以軟紙貼之如無膿血流出即不必換藥自然長肉結疤
驗方
糯米肥皂(一斤去核水浸一宿去皮筋弦石臼搗爛加上好米醋一斤再搗以新布攪汁去渣入新砂銚內熬如米湯色用柳枝不住手攪再入白蠟一兩熔化成膏)
出火氣油紙攤貼如已潰者效更速
熬時擇淨室婦女犬忌見
瘰癧丸
牡蠣(煅) 元參(炒各五兩) 土茯苓(炒二兩五錢)
端午日共磨細用酒打麵糊為丸如綠豆大患在上身每清晨酒下二錢五分晚下二錢患在下身早服二錢晚服二錢五分自然漸消
消氣核瘰癧(巴秘
全斑蝥(二個) 白殭蠶(二十個)
火酒二斤同浸每日飲少許即消
瘰癧已潰未潰(巴秘) 每歲用金頭蜈蚣一條陰陽瓦焙研取雞蛋一個打一孔將藥裝入糊好飯上蒸熟每日一個服至患者年歲若干為止未潰即消已潰自斂
瘰癧 蛇頭果子草四五月間生時採來焙乾浸酒飲之盡醉發汗如此三次以後只飲酒不必取汗
未潰者消已潰者膏貼
瘰癧潰爛繞頸垂危者 用苦丁草十多斤洗淨熬膏攤貼初貼之時極痛必須忍耐貼三四日即不痛矣
雖爛見咽喉胸脅者俱能全愈

馬刀門主論

靈樞腋下其癰赤堅而不潰者為馬刀挾癭急治之
汪省之曰馬刀專屬肝膽二經其形頗長堅硬如石或在耳下至缺盆或肩上沿至脅下甚至胸前累累經年累月有作瘡而不破有破爛而膿血不止者其證幾危矣理例
馮魯瞻曰若在胸旁或兩脅結長核者此名馬刀錦囊
周文採曰馬刀瘡生於項腋之間有類瘰癧但初起其狀如馬刀赤色如火燒烙極痛此瘡甚猛宜急治之不然多成危殆也集驗
胡公弼曰結於胸前及胸側連脅者名馬刀此足少陽膽經候也初生小後必大若疼痛破爛出膿膿孔受風決成漏證斷不易治惟年壯氣血盛者治之易痊青囊
馬刀
陳實功曰馬刀瘡形長如蛤者是生於項側耳下肩上缺盆腋下正宗
蔣示吉曰馬刀結核其硬如石乃手足少陽經起若失而不治不守禁忌漸延至陽明頰下頰車俱到壯實者潰堅湯不足者滋陰散堅湯主之說約
澄曰馬刀生於缺盆之上由胸腋而至脅本由痰核瘰癧時潮熱時作氣血已枯精神短少兼之醫治不善釀至膿血大潰腫勢日堅更有潰流血水毫無膿汁復有累如巖穴脹而不痛外撐車頰內阻咽喉飲食妨礙筋脈拘攣收引疼痛腿足牽扯甚則怒火上衝迫血從毛竅溢出變而為馬刀矣馬刀名之者何義謂之馬其行疾謂之刀其器利既疾且利人將奚敵哉靈樞經馬刀挾癭宜急治之雖然人雖垂死猶有可生之法若坐視不救豈仁者之心哉外宜艾灸或可回生如肩井肺俞膻中風池百勞曲池穴各灸三壯內服益氣養榮湯開鬱清痰和氣消核之劑首尾肝脾兼固氣血雙扶灸後用萬靈膏調理一年恬淡靜養尚可保全性命若妄治追蝕於外攻伐於內則死亡立待矣

𤷍癧癰門主論

王肯堂曰𤷍癧癰生項腋兩乳旁結核或兩胯軟肉處腫塊屬手少陽三焦經其發緩慢是冷證非熱證也宜回陽玉龍膏敷貼準繩
𤷍癧癰
澄曰此證生於項脅形類結核髮長緩慢漸增焮腫色紅乃心包絡寒痰脾氣鬱結而成治宜溫和舒郁化堅

蠹疽門主論

申鬥垣曰蠹疽即發歷瘡乃足陽明胃經多氣多血生於缺盆二穴之分在肩下乳上如再生四五頭子母大小者又名歷瘡十日可刺如無膿者名曰石疽啟玄
蠹疽

鈕釦風門主論

陳實功曰鈕釦風乃風濕凝聚生瘡久則搔癢如癬不治則沿漫項背治以冰硫散搽正宗

鈕釦風門主方

冰硫散正宗
樟冰 明礬 川椒(各二兩) 硫黃(三兩)
上為細末先用蘿蔔一個挖其內將藥填滿腹將原皮蓋之濕紙包三四層灰火內煨半時待冷取開用藥同熟豬油調搽患上自愈

卷十九

腋臂指掌部

自腋臂臑肘手指手背癰疽疔毒俱匯於此部中以便檢閱參治

腋癰門主論

王肯堂曰腋癰即夾肢癰生肩膊下隙內屬手少陰心經手厥陰心包絡經風熱所致宜服內托黃耆柴胡湯準繩
腋癰
靈樞發於腋下赤堅者名曰米疽治之以砭石欲細而長疏砭之塗以豕膏六日已勿裹之
陳實功曰腋癰又名夾癰此起腋下皮色不變漫腫無頭日久方痛乃生寒熱此乃肝經血滯脾經氣凝共結為腫此患難消終必作膿未破者柴胡清肝湯已破十全大補湯去肉桂加香附陳皮急者開之首尾溫補切忌寒涼正宗
馮魯瞻曰腋癰者乃足少陽手少陰手厥陰三經也此多得之於先天或肝火熾甚耳錦囊
心法腋疽一名米疽又名內疚疽發於胳肢窩正中初起之時其形如核由脾肝二經憂思恚怒氣凝血滯而成腋癰又名夾肢癰發於腋際屬肝脾血熱兼忿怒而成

腋癰門主方

驗方 葫蘆巴焙研三錢木瓜酒調服

體氣門主論

陳實功曰體氣一名胡氣俗稱狐騷氣又呼狐騷臭此因父母有所傳染者又有胡胎而受者故不脫本來氣質凡有此者腋下多有棕紋數孔出此氣味當以五香散擦之以解其味正宗
澄曰凡治腋臭用藥後必須穿新衣如穿舊衣務於日中將所著衣用灰水洗淨又泡去衣袖中臭味皆無氣味若洗不淨氣味枉用其藥大概藥無不驗多是衣服再作氣息所以不能斷根耳

體氣門主方

狐臭不可近身 大蜘蛛一枚用黃泥少加赤石脂並鹽杵熟作窩放蜘蛛於內先以小火煨乾漸加猛火煅紅候冷取出蜘蛛加輕粉一分研細和米醋調膏臨臥時先將腋洗淨以膏搽之次早洗下黑汁惡物為效即將此汁埋棄僻靜之所勿令染人萬不可穿舊時衣慎之慎之
又方 大田螺一個以水養之伺其靨開以巴豆仁一粒用針挑放螺內將螺拭乾仰放盞內俟螺化水取擦腋下
無價散
水銀 密陀僧(各二錢) 枯礬(四錢)
共研千下以不見水銀星為度津唾調搽
又方
硇砂 密陀僧 銅青 白附子 辰砂 白明礬各等分
研細先以皂角水洗二三次後敷上不過二次全好
又方
水銀 黃丹 硇砂 密陀僧 銅青 辰砂 明礬 白附子 白梅肉
共搗為丸擦之
腋臭鴉臭陰汗不能與人同行者
白礬 密陀僧 黃丹(各一錢五分) 麝香(五分)
共乳如灰塵以醋在手心內調藥擦腋下經宿兩時辰許再以香白芷煎湯洗之一日用一次
又方
枯礬(二兩) 密陀僧(四兩) 輕分(三錢)
共乳細擦兩腋擦至數月見效半年全愈
又方 熱蒸餅一個劈作兩半摻密陀僧末一錢急挾在腋下略臥片時候冷棄之如一腋有病只用一個

內疚疽門主論

鬼遺方內疚疽發兩腋及臂並兩手掌中振寒熱而嗌乾飲多即嘔煩心悁悁脈盛八日診如此可汗不汗死
內疚疽

缺盆疽門主論

王肯堂曰缺盆疽又名鎖骨疽生肩前陷中寒熱大作飲食少進肩背拘急小水不利胸腹膨脹屬足陽明胃經手少陽三焦經宜隔蒜灸若治之稍緩必致潰爛是經少血多氣瘡口不合危篤者多矣準繩
心法此疽又名蠹疽屬膽胃二經積熱而成
缺盆疽

臑癰門主論

王肯堂曰臑癰俗名病藕包臑臂表裡俱腫赤色惟肘節處差小故名藕包以內外分陰陽準繩
陳實功曰臑癰生於膊上連肩通腫長而堅硬者是也正宗
薛氏曰臑癰在肩之下肘之上周匝漫腫色赤裡廉外廉左右皆同由風溫或風火凝結而成初起狀如粟米一撮亦有起一粒僵疙瘩者漸次焮腫紅熱臖膿痛甚紅腫之外無暈者順有二暈者險三四暈者逆
又曰藕包毒腫發臑內或臑外結腫一枚如桃如鵝鴨卵者是也臑內屬手三陰經臑外屬手三陽經宜加引經藥必效
臑癰

脾癰門主論

申鬥垣曰脾癰生肩貞臑俞二穴乃手太陽小腸經多血少氣及脾受膏粱厚味所生也宜汗之經云汗之則瘡已啟玄
李東垣曰脾癰又名髎疽在肩之後下腋之後外層岐骨縫間左右同屬小腸經肩貞穴由風火凝結而成
又曰如生在肩前下腋前外之上骨縫開合空凹陷中左右相同初起如椒子漸腫堅硬大如鵝卵按之疼痛入骨屬心包絡經名曰樂疽乃血熱氣鬱而成
脾癰

臂癰門主論

玄機在臂外為癰在臂內為魚肚發在臂上節腫連肩髃為臂風毒
王肯堂曰兩臂肘起至接骨下引手至小骨之上發癰癤此處雖實奈連大小筋骨舉動不便垂手多墜疼如膿深沉澈骨即傷筋脈拳縮不舒搐搦宜急用緩慢筋脈藥餌治之準繩
申鬥垣曰臂癰毒乃心腎二經通於五指毒氣流走成串漏啟玄
心法魚肚發生於臑部之後垂肉處焮腫赤色屬心經青靈穴由火毒凝結而成
陳遠公曰人臂上忽然生瘡變成癰疽者亦陰癰也雖比頭面對口肩背稍輕然治不得法亦能殺人故須辨陰陽治之大約痛者陽證癢者陰證如陽證用三星湯一二劑便可立消若陰證此方又不可用必大補氣血佐以消痰化毒始可奏功勿以手足非心腹之疾不須補虛也夫陰主靜而手則至動者也至動生陰癰則動變靜矣反常之道也可不畏乎況動變靜又趨陰之道也陽趨於陰非生近於死乎欲陽返陰易欲陰返陽難誰謂手癰而小視之哉消癰還陽丹人參花粉生甘草各三錢白朮生黃耆各一兩肉桂乳香末各一錢金銀花二兩當歸五錢水煎服一劑癢變為痛矣二劑疼止三劑全消冰鑑》。此方與七聖湯相同而意氣與所主各異也七聖湯治已潰之劑此湯乃治未潰之方蓋已潰者以生肉為先未潰者以護肌為主所以七聖湯中無乳香末天花粉二味此方用乳香末天花粉攻中有擁衛之功耳)
臂風毒
胡公弼曰臂癰有因遠行涉水途路或冒風雨寒濕飲食不節亦能患此所受稍輕治以防風除濕丸主之青囊
馮魯瞻曰臂癰者前臁屬手陽明經後臁屬手太陽經外臁屬手少陽經內臁屬手厥陰經內之前臁屬手太陰經內之後臁屬手少陰經總緣經絡熱鬱風邪外干氣血有乖而生也當分經絡以用本經之藥為引行其氣血自愈錦囊
李東垣曰臂(自肘至腕曰臂)外側屬三陽臂里屬三陰俱由營衛不周感受風邪逆於肉裡而成也已潰若拳縮而不能舒疼痛澈骨者乃潰深傷脈也屬逆
李東垣曰臂痛有六道各加引經藥乃驗以兩手伸直垂下大指居前小指居後而定之前臁痛者屬陽明以升麻乾葛白芷行之後臁痛者屬太陽以藁本羌活行之外臁痛者屬少陽以柴胡行之內臁痛者屬厥陰以柴胡青皮行之內前臁痛者屬太陰升麻白芷行之內後臁痛者屬少陰細辛獨活行之

骨螻疽門主論

骨螻疽
王肯堂曰骨螻疽生手臂陽明經分生瘰初如粟米漸大如赤豆痛不可忍旬日大如胡桃枯紫色若毒遊遍身拘急發搐嘔噦不食冷汗自出滑泄煩躁脈亂者死犯房勞怒氣者死此證乃七情不和積怒積憂積熱所致真元虛敗不能勝邪發之暴死之速乃陰虛極而火獨亢之故治當滋化源勿以揚湯止沸之法誤之準繩
薛立齋曰骨螻疽生臂外前臁大骨之後屬手陽明大腸經由憂鬱暴怒凝結而成初如粟豆旬日大如桃李腫硬疼痛若紫暈開大腐爛斑點串通肌肉搐搦拘急多見七惡者逆

垂臂發門主論

垂臂發
鬼遺方垂臂發生於垂臂兩處發接骨下臂鵝上起如雞鴨卵大皆由榮衛不調所致也喜患實處而不透內亦宜急消或發穴早療

鷀癰門主論

竇漢卿曰生於臂撐上者名鷀癰紅腫作痛初起宜灸若潰之必損命不可輕忽
鷀癰

石榴疽門主論

陳實功曰石榴疽生在肘尖上一寸是也此乃少陽相火與濕熱並搏而成初起一點黃粟小泡根便開大色紅堅硬腫如覆碗皮破泛出疊如榴子令人寒戰儼同瘧疾初起即灸九壯內服蟾酥丸發汗頂上以蟾酥餅貼之膏蓋腫處以金黃散敷之九日後得膿為吉反此為凶均如癰疽調治正宗
又曰此乃少陽相火與外濕煎搏而成也
薛立齋曰石榴疽生肘尖上一寸余屬三焦天井穴初起黃粟小泡根腳便覺開大色紅焮腫堅硬疼痛腫如覆碗破翻如榴寒熱如瘧由三焦相火與外濕相搏而成破後用菊花蕊煎湯洗之次以菊花燒灰存性加輕粉少許兌勻敷之神效
石榴疽

冬瓜串門主論

王肯堂曰冬瓜串生兩臂膊間長二三寸紅赤高腫疼痛而無處覓頭者是也照癰疽門施治準繩

冬瓜串門主方

驗方(綱目) 萆麻子搗膏貼之一夜自愈
又方(準繩) 羊糞不拘多少麻油同研敷

陳肝瘡門主論

申鬥垣曰陳肝瘡乃手少陽三焦經生於左右臂上三五處如癤腫痛不可忍不可挨擦如有頭二七可刺無頭身熱虛硬麵赤者二八日死又名蚤疽徹手生瘡變生於手三陰三陽經三年而死癢甚者一月而死啟玄
陳肝瘡

螻蛄串門主論

陳實功曰此證得於思慮傷脾脾氣鬱結而成其患多生於兩手初起骨中作疼漸生漫腫堅硬不熱不紅手背及內關前後連腫數塊不能轉側日久出如豆腐漿汁串通諸竅日夜淋漓腫痛仍在患者必面黃肌瘦飲食減少惟調和氣血扶助脾胃其中可生者十有二三如治之不善妄投寒涼克伐損傷脾胃則活者鮮矣施治之法首尾宜用益氣養榮湯加味逍遙散主之正宗
螻蛄串
又曰是疾多生於氣血澆薄者蓋四肢屬脾土所以多生兩手
李東垣曰螻蛄串所謂螻蛄者蟲名也形似蜻蜒翅短而尾長善近風喜水故患此者不破則易已如潰不斷其膿水勢必貫串上延肩井下串臂肘一串二二則串三失治則膿血侵蝕筋骨慘痛此緣五臟受濕六腑蓄熱故外傷皮膚遂成斯毒
朱丹溪曰螻蛄串生於臂內中廉屬包絡經由思慮傷脾脾傷則運化遲故生濁液流於肌肉脾氣鬱滯不舒凝結而成初起筋骨如中流矢疼痛漸增漫腫堅硬不紅不熱連腫數塊臂膊不能轉動日久其腫塊漸次潰破孔孔時流白漿內潰串通諸孔外勢腫破不消膿血淋瀝如漏虛證來添如面黃食少削瘦甚則午後寒熱交作而成敗證也初宜逍遙散次用人參養榮湯調和氣血扶助脾胃十中可保三四

肘後毒門主論

胡公弼曰肘後毒乃風毒流走氣血凝滯脈通五指結成肘毒青囊

肘癰門主論

心法肘癰生於肘之圍繞由心肺風火凝結而成形小為癤形大為癰

手足魚臍瘡門主論

申鬥垣魚臍瘡形似魚臍生於肘肚者是手少陰心經多氣少血少海靈道上是也生於小腿肚者是足少陽膀胱經多血少氣承山飛揚二穴上下是也啟玄

腕癰門主論

王肯堂曰腕癰生於手屈之處俗名手牛押屈此手三陰經風熱聚毒之所致也準繩
李東垣曰腕癰生於手腕背而屬手三陽由風火凝結而成乃皮肉澆薄之處若遷延日久不潰或漫腫平塌既潰腐爛露骨者逆難於收功
腕癰

兌疽門主論

兌疽
陳實功曰兌疽生於手之動脈處腫痛寒熱痛徹手膊舉動不便者是
朱丹溪曰兌疽生手腕裡面橫紋後前稍動脈之間左右同乃肺經門戶若發疽或潰深則肺氣大泄最為險候

瘑瘡門主論

王肯堂曰瘑瘡生於手足間相對如新茱萸癢痛折裂搔破則黃水淋漓有孔如瘑久而生蟲準繩
心法瘑瘡生於指掌之中形似茱萸兩手相對而生亦有成攢者初起黃白膿泡癢痛無時破流黃汁時好時發極其疲頑由風濕客於膚腠而成宜以潤肌膏搽之若日久內必生蟲用藜蘆膏擦之兼戒口味

瘑瘡門主方

藜蘆膏
苦參 藜蘆(各一兩)
豬油八兩熬枯去渣入松香一兩化開離火加枯礬雄黃一兩攪勻候溫塗之

筋疽門主論

竇漢卿曰筋疽生臂之動脈間筋寄之上臂膊不能屈伸若不速治潰爛筋脈必成廢疾

脈骨疔門主論

申鬥垣曰脈骨疔又名魚臍疔生於掌後橫紋陷中根行甚急亦有生肘臂間者紅者為疽黑者為疔有紅絲者是也宜用針先針斷紅絲後服追疔丸劑外敷絲瓜葉膏啟玄
王肯堂曰又名穿骨疽生於間使穴在掌後橫紋上三寸兩筋陷中屬包絡經蘊熱凝結而成
又曰如潰穿骨縫從臂外側出膿者險

脈骨疔門主方

絲瓜葉膏
絲瓜葉 韭菜葉 連須蔥(各等分)
同入石臼內研如泥以熱酒中和去渣服以渣病在左手敷左腋病在右手敷右腋脅下亦敷在左足敷左胯病在右足敷右胯病在中敷心臍並用布縛候紅絲皆白為安如有潮熱亦用此法令人抱住不可放手恐毒氣顛倒難救病人發顫跌倒亦難救

五指所屬臟腑穴道圖說

大拇指屬脾土脾氣通於口絡聯於大指通背右筋天樞穴手列缺穴足三里穴
二拇指名曰食指屬肝肝氣通於目絡聯於食指通於小天心穴足太谿穴
中拇指名曰將指屬心心氣通於舌絡聯於將指通背左筋心俞穴手中衝穴足湧泉穴
四拇指名曰無名指屬肺肺氣通於鼻絡聯於無名指通胸前膻中穴背後風門穴
小拇指屬腎腎氣通於耳絡聯於小指通目瞳人手合谷穴足大敦穴
大腸筋在食指邊絡聯於虎口直到食指側巔
小腸筋在小指外邊絡聯於神門直至小指側巔
(穴在陽掌者)
內牢穴 在手心正中
大橫紋 在手掌下一道橫紋
離宮 在將指根下屬心火
浮心穴 在大橫紋左邊
坎宮 緊與離宮對在小天心之上屬腎
小天心 在坎宮下中門
陽池穴陰池穴 在小天心兩旁
板門穴 在大指下一塊其肉如板屬腎
腎經穴 在大橫紋右邊
二人上馬穴 在小指旁二指橫紋及掌乾宮旁
水底穴 在小指旁從指尖到乾宮外邊皆是屬腎
虎口穴 在大指食指丫處筋通三關處
四橫紋 在食將無名小指中三道小橫紋除去大指故名四
(穴在指尖者)
少商穴 在大拇指尖
商陽穴 在食指尖指根下一節橫紋是風關從掌上巽宮來二橫紋是氣關三橫紋是命關
中衝穴 在中將指尖
關衝穴 在無名指尖
少衝穴 在小拇指尖
大腸穴 在食指外邊
小腸穴 在小拇指外邊
(穴在陽膊者)
總筋穴 在大橫紋下指之脈絡皆總於此中四指脈總於此
內間使穴 在總筋下寸許一名內關候
天河穴 在內間使下自總筋直往曲池
曲池穴 在肘彎處一名洪池
經渠穴 在浮心一邊內間使旁
列缺穴 在經渠下天河旁
魚脊穴 陽池旁邊一小窩處乃大指散脈處
三關穴 在手膊上旁邊
六腑穴 在手膊下旁邊
(穴在陰掌者)
外牢宮 在手背正中
合谷穴 在手背大拇食指兩骨丫叉相合之間
威靈穴 在外牢宮右邊骨縫處
精靈穴 在外牢宮左邊骨縫處
一扇門 在食將二指下夾縫處威靈穴之上
二扇門 在無名小指根兩夾縫中
大陵位穴 在外牢下手背骨節處
(穴在陰膊者)
一窩風 在大陵位下手膊上與陽膊總筋下相對
陽池穴 在外間使下
外間使穴 在一窩風下與內間使相對一名外關候
肩井穴 在肩膊眼窩內
鬥肘穴 在手肘曲外高起圓骨處
五指名目圖
五指穴道圖
陰掌臟腑圖
陽掌臟腑圖
肘腕穴道圖
看手指察病順逆圖

鏇指疳門主論

申鬥垣曰脾主四肢脾有濕熱則手足指腐爛成疳是也如長夏六月間濕熱盛而諸物腐焉啟玄
又曰宜服清脾胃利濕熱之劑
澄曰此證指頂如泡貫膿之後破爛流水當用燥濕生肌散乾摻自效

鏇指疳門主方

驗方(啟玄
兒茶(五錢) 雄黃(一錢) 冰片(二分)
研細米泔水洗淨搽之

代指門主論

王肯堂曰代指者先腫焮熱痛色不黯緣爪甲邊結膿劇者爪皆脫落但得一物冷藥汁溻漬之爪者筋之餘筋賴血養血熱甚注於指端故手指腫熱結聚成膿甚則爪甲脫落此證類於指疽然無蘊毒故色不黯雖久亦不殺人準繩
代指
陳實功曰手指忽腫痛者名為代指正宗
薛立齋曰代指生指甲身之內三四日後甲面上透一點黃色初起先腫焮熱疼痛應心宜用甘草朴硝各五錢熬水浸洗即瘥如甲面透黃即系內膿已成但無門得泄急用錢針在指甲身就膿近處挑一小孔膿方得出隨後輕手擠盡余膿用黃連膏貼之易愈若失治或敷涼藥以致肌肉冰凝膿毒浸淫好肉爪甲潰空必然脫落宜用琥珀膏貼之一兩月收功

代指門主方

驗方 烏梅入醋浸研塗患處立瘥
又方 芒硝煎湯淋洗自潰

天蛇毒門主論

天蛇毒
王肯堂曰天蛇毒即天蛇頭不拘何指焮赤結毒腫痛有膿裂開有口唇如蛇頭狀是以名焉又名髮指屬手厥陰心包絡經積熱所致雖黑色頑麻潰爛脫指者亦不死準繩
陳實功曰天蛇毒即蛇頭疔乃心火妄動攻注而成其指頭腫若蛇頭赤腫焮痛疼極連心甚者寒熱交作腫痛炎上初起宜灸蟾酥餅膏蓋正宗
馮魯瞻曰天蛇頭者手指毒瘡各隨經絡而生疼痛殊甚宜審其經絡投以解毒和血加以引經之藥治之錦囊
竇漢卿曰此證如膿未熟不可刀開針撥不然則胬肉起發難醫
胡公弼曰天蛇頭患久有出骨者如初起紫黑者必死須割去其指方可醫治治同脫疽青囊
汪省之曰手三陰三陽經亦有氣血多少不同生於手之十指名敦疽四五日潰膿可刺者生如不潰無膿黑色過節者死不可治也理例
王肯堂曰五指頭生疽名曰敦疽系臟腑積熱治不可緩準繩
又曰手大指疽髮指頭小點如粟漸大如豆或如桃李或青或紫乍黃乍白乍黑或癢或麻木不痛或大痛澈心此名調疽屬手太陰肺經積毒毒盛者宜截去了四日刺得血膿者生得黑白者死毒氣攻心嘔吐不食膨脹者死齒縫出血者死準繩
朱丹溪曰蛇頭疔在手指頂堅硬有頭十指同自筋骨發出根深毒重初起小泡色紫疼痛堅硬如疔者是
王肯堂曰天蛇毒在手指頂悶腫無頭十指同自肌肉發出其毒稍輕夫手指雖各有專經然俱兼脾經火發而成但手指系皮肉澆薄之處不宜艾灸亦不宜開早若誤灸開早以致皮裂肉胬翻出疼痛倍增不能速愈慎之
又曰調疽生於手大指由肺經積熱而成初如粟豆漸腫如李青紫麻木痛癢澈心六日刺破出稠膿鮮血者吉出黑血者險若黑腐延蔓不痛者名斷指屬逆當如足部脫疽治法
澄曰凡手指患天蛇毒如內膿已成脹痛者用針挑放務須從下往上挑破切不可從上向下挑否則毒傳下節潰爛俗謂戳了蛇頭蛇頭往下縮也
又曰凡指頭潰後切忌用力拿重如操作用力則胬肉必出難以速愈足指潰後俱忌行走否則亦然
又曰凡慵工操作之人指皮粗厚每每膿已脹急不能穿潰常見通手化膿凡遇此等人須用針向指尖上挑砭出膿不可向下砭如誤向下砭每每毒流下節遂有脫指之患不可不知
又曰凡潰後須將老皮剪去免藏毒水浸傷良肉
又曰每見當砭不砭膿已脹過以致甲脫肉無惟存筋骨用玉紅膏搽上生肌只有指尖難以長皮復原如舊須以生肌散內加珍珠末摻上其皮即長合矣腳尖不長皮亦照此法
澄治手指足指潰後形如蟬蛻者須用利剪剪去死皮方可上藥不然皮中蓄有膿水難乾雖用珍珠散冀其收功何異隔靴抓癢決難速愈

天蛇毒門主方

蛇頭疔
輕粉 銀粉 銅綠(各等分)
研細灌入豬膽內調勻將指套入膽內用線輕輕扎定三日一換重者二次
又方 生慄去殼去衣搗爛敷之
又方 黑黃牛糞做餅曬乾入罐內燒酒熏之極效
又方 白果葉入燈窩油內浸透貼之腐盡肌生
又方 黑豆天南星研細滴醋調敷
又方 人糞雄黃同搗裹在患處即愈
又方 生雞蛋一個一頭打洞入雄黃細末五錢將患指套入浸之拔去毒立止痛
又方 生雞蛋三個一頭打一洞每個入雄黃細末一錢和勻將痛指插入待熱換之立刻止痛
苦瓜膏(陳伯迪) 苦瓜(即癩葡萄)不拘多少搗爛以鹽滷浸收不可太稀愈久愈好凡遇蛇頭毒取一匙敷患上外以絹縛過一夜痛止即愈
水蛇套明醫集) 治天蛇毒痛不可言取活水蛇一條取中段去骨以蛇皮肉如指長裹患指上外用紙包頓覺半身涼快痛止腫消即愈數日後去皮指上蛇形宛然
雄黃散 治蛇頭疔初起紅腫發熱疼痛澈心者宜用
明雄(二錢) 輕粉(五分) 蟾酥(微焙二分) 冰片(一分)
共為末新汲水調塗紙蓋日用三次極效
蜈蚣散
大蜈蚣(一條) 全蠍(七個) 雄黃(三錢)
共為末用雞子清調敷患處外以豬膽皮套上即愈(一方無全蠍
又方(濟生
雄黃(一錢) 蟾酥(一分)
研細用蝣蜒一條共搗如泥敷患處空頂立愈
又方(全集
蜈蚣 雄黃(各五分)
研細裝入豬膽內套指上紮緊立愈
又方 白蘿蔔一段挖空入雄黃末三分蒸半熟套指上愈
又方 雄黃研細豬膽汁調塗
又方
生鴨蛋(二個) 蜈蚣(一條焙研)
分裝兩蛋內攪勻套指上候熱再換一個即消
雄黃散 蛇頭疔
明雄(二錢) 輕粉(五分) 蟾酥(二分) 冰片(一分)
研細新汲水調濃重湯燉溫敷上薄紙蓋之
雄蠣散 天蛇毒
牡蠣(煅四錢) 明雄(二錢)
研細蜜水調濃重燉溫塗患上止痛日用五六次
蛇頭疔
麻油腳(一錢) 酒麴 血竭(各一錢) 百草霜(少許)
和勻敷上以布護好

蛇節疔門主論

王肯堂曰手指節間結腫焮赤又名病繭又名蛇節疔又名釘節天蛇又名病虵節治與天蛇頭同準繩
蛇節疔
李東垣曰蛇節疔生手指中節骨節又名蛀節疔繞指俱腫其色或黃或紫由火毒凝結而成

蛇眼疔門主論

朱丹溪曰蛇眼疔生於指甲旁夾角間形似豆粒色紫半含半露硬似鐵釘乃火毒凝結而成

蛇背疔門主論

王肯堂曰蛇背疔生指甲根後形如半棗色赤胖腫乃火毒凝結而成

蜣螂蛀門主論

陳實功曰體弱之人手指節中不紅不熱腫如蟬腹日久方痛痛久方腐腫仍不消此乃手少陰痰氣凝滯而成用蟾酥餅膏貼漸作稀膿近者一載遠者三年內服補劑免變癆瘵之證正宗

鰍肚疔門主論

王肯堂曰鰍肚疔即中節疔生中指節絕骨之處由辛熱風濕之毒上干心經故發此毒乃心經受證也但中指通連五指疔色紫黑者其毒必惡易於攻心指節裡面色青黃心一受毒其人昏迷必死其指必落務用護心丹時時呷之以護其心再服蠟礬丸護膜追疔奪命丹追疔為主準繩
李東垣曰泥鰍疽生在手指一指通腫色紫形如泥鰍焮熱痛連肘臂由火毒凝結而成
又曰蛇腹疔生十指中節裡面形如魚肚色赤疼痛乃火毒凝結而成

衝要節門主論

小指節近掌處腫痛焮赤名曰衝要節正宗

紅繭疔門主論

王肯堂曰紅繭疔因心火太盛傳於脾經故毒發於四末若水珠若水泡與血𧆐(音堿皮起也)無異多生手足胸背之間今人不識偽稱火丹或認斑瘡養成大患初起紅色宜用針針去惡血內服清心敗毒黃連丸之類如紫色則危灰黑必死根行甚速宜針惡血以緩毒勢治同疔法準繩

瘭疽門主論

王肯堂曰瘭疽者肉中忽生點子如豆粒小者如黍粟大者如梅李或赤或白或青或黑其狀不定有根不浮腫痛傷之應心根深至肌經久便四面悉腫泡黯熟紫黑色能爛筋骨若毒散逐脈入臟殺人南人名為拓著毒厚肉處即割去之亦燒鐵烙之令焦如炭或灸百壯其病喜著十指故與代指相似人不識之呼為代指不急治之亦逐脈上入臟殺人南方人得之皆斬去其指初指頭先作黯泡後始腫赤黑黯慘痛入心是也準繩
陳實功曰瘭疽又名蛇瘴凡川廣煙瘴地方多有之初出先作紅點次變黑色腐爛筋骨小者如粟如豆大者如梅如李發無定處初起蟾酥餅膏蓋紅腫遊走不定用真君妙貼散加雄黃敷之自然截住破後如脾胃虛弱補托不應惟出清水穢汁者俱為不治正宗
馮魯瞻曰瘭疽者其發有數種小者如粟如豆大者如梅如李青黑赤白變易不常或臂或腎或口齒或肚臍發無定處然大概多見於手指之間根深入肌走臂遊腫毒血流注貫串筋脈爛肉見骨出血極多若至狂言煩躁悶亂者皆毒氣攻心之候也不治錦囊
澄曰瘭疽隨處可生川廣煙瘴地方多有之疼痛澈心不止腐爛筋骨潰破膿如豆汁今日拭乾次日膿汁復滿愈而復發

瘭疽門主方

準繩秘方
射干 甘草 枳實 升麻 乾地黃 黃芩(各二兩) 犀角(六分) 前胡(三分)
水五升煎三分入大黃一錢一沸去滓入麝香二分分三服瘥止不限劑數神效

手指怪證門主論

浙有士人指忽隱痛不可忍其中指甲間生一珊瑚高二寸血色氣縷成海市人士戰馬城廓戈矛人與自己皆見嗜飲燒酒醫謂火所吐幻景服以大黃稍減久服遂絕火何得成此異者異識資諧

丫癰門主論

王肯堂曰五指丫處結毒焮腫者俗名鴉叉又名病蟹叉準繩
申鬥垣曰手丫毒俱是手經手背丫是手三陽經手掌心丫是手三陰經受證當分何經加引經藥治之啟玄
汪省之曰手三陰三陽經亦有氣血多少不同生於指丫當分經絡治之(理例
朱丹溪曰手丫發生於手丫岐骨縫間除大指合谷穴名合谷疽其餘指丫生毒皆名手丫發初起如粟色紅漸大如豆焮熱潰後疼痛不止者俟膿塞提出其痛方止
丫癰

虎丫毒門主論

王肯堂曰虎口疽一名虎丫毒又名合谷疽又名丫刺毒又名臂蟹毒又名手丫發又名病蟹叉此手陽明大腸經風熱積毒之所致也準繩
陳實功曰合谷疔俗名虎口百丫是也此患多系疙瘩泡起亦有紅絲走上故有疔名此足陽明胃經濕毒攻注作癢初起挑破蟾酥餅膏蓋金黃散敷之必須內外消托為主正宗
胡公弼曰虎口毒即丫刺毒最能爛手毒歸肝脾亦能殺人青囊
又曰赤焮熱痛更有虎口脹裂者
薛氏曰此患多生大指次指連界處忽生腫毒痛不可忍若不早治必爛人手名曰拍蟹毒
朱丹溪曰虎口疽生(合谷穴)在手大指次指岐骨間屬大腸經濕熱凝結而成一名丫叉毒初起如豆漫腫色青木痛堅硬若初起黃粟小泡癢熱焮痛根深有紅線上攻腋內即名合谷疔
虎丫毒

虎丫毒門主方

初起鮮蟹搗爛敷之其毒可散

手心毒門主論

王肯堂曰手心毒焮赤腫痛俗名病穿掌又曰穿窟天蛇又名貧子盂若偏於掌邊者名穿邊天蛇又名穿埂天蛇亦名鷀癰此手厥陰心包經勞宮穴乃積熱所致準繩
手心毒
李氏曰手心毒一名擎珠毒
陳遠公曰有手心中忽紅腫高突變成一疽疼痛非常日夜無間世所謂擎疽也此證多是冤家相尋內外治療往往不能收功有流血至死者似乎不必治也然有證無方安見吾道之大乎苟能懺悔怨艾安在不可救此疽雖是冤孽亦因病人有火熱之毒乘機竊發消火熱之毒何不可奏功耶但火熱非起於一旦而解毒難於小劑蓋毒成於熱熱起於火火之有餘終是水之不足不大料以滋水惟小劑以滅火安得取勝乎必大用補水之劑少佐解毒之味則自愈耳釋擎湯元參一兩金銀花二兩生地一兩當歸一兩紫花地丁五錢貝母二錢水煎二劑疼止已潰者又服四劑未潰者又服一劑無不全愈愈後仍須懺悔則無後患否則恐變生他證非方之過也此方滋水以治火補正以解毒自居於無過之地又何擬議哉冰鑑
陳實功曰手心毒一名穿板疔又名擎珠又名瘭疽乃心火熱毒也是於五心痛不可忍其瘡如泡色如血赤外形雖小內有熱毒發於心窠者難治發於手足心者可療如在手掌心敷藥當從手腕敷起如在足心須從腳脛骨四圍敷住以截血路免毒上攻正宗
胡公弼曰右手心毒乃太陽陽明二經受證氣流足厥陰經左手心毒乃少陰太陽二經受證氣流足太陰陽明經或因七情內傷氣血凝滯亦能患此青囊

鵝掌風門主論

陳實功曰鵝掌風乃手陽明胃經火熱血燥外受寒涼所凝以致皮膚枯槁初起紫斑白點久則手心皮膚枯厚破裂不已正宗
又曰時瘡餘毒未盡亦能致此
申鬥垣曰楊梅瘡食鵝肉亦生啟玄
心法此證手掌及指上層層剝皮血肉外露

鵝掌風門主方

二礬湯正宗
白礬 皂礬(各四兩) 孩兒茶(五錢) 柏葉(八兩)
用水十碗同上藥煎數滾候用先以桐油搽抹患上用桐油紙捻點著以煙焰向患上熏片時方將前湯乘滾貯淨桶內手架上以布蓋得湯氣熏之勿令泄氣待微熱傾入盆內蘸洗良久一次可愈七日手忌下湯水永不再發此方越重越效如輕者不可用
又方(秘錄
川烏 何首烏 蒼朮 赤芍藥 草烏 地丁花 防風 天花粉 荊芥(各一兩) 陳蘄艾(四兩)
煎湯熏洗
膏藥(濟生) 治鵝掌風指甲變厚及風癩頑癬死肌麻痹
鳳仙花(連根葉露曬乾) 蒼耳葉(嫩頭各四兩) 血餘(三兩) 鹿角屑(生刮) 絡石 虎骨 百部 茜草 剪草(各二兩) 人指甲(五錢) 穿山甲 羌活 龍骨 麻黃 蘄艾 威靈仙(各一兩)
上用麻油一斤同熬至滴水不散絞去渣離火再下鉛粉四兩銀珠四兩黃蠟二兩乳香二兩和勻瓷器收貯臨用隔湯燉化攤貼
又方 先以油核桃擦手足患處爐內焚常山熏之上用青布蓋好熏常山一斤七日手不下水褪去老皮永不再發
又方 灰條草搗汁擦十數次
又方 茄花帶露水摘下擦數次
又方 五倍子研末桐油調搽用炭火烘之二三次
又方 瓦花頭髮搗爛用手搓之
又方
鳳仙花(一棵) 豨薟草(一兩) 蟬蛻(三錢)
煎洗熏洗
又方 白豌豆一升同楝樹子煎湯早中晚熏洗一七全愈
又方 鮮核桃外面青皮同鴿子屎煎水頻洗
又方 鮮嫩芭蕉葉煎洗十餘次
又方
硃砂 明雄黃(各一錢) 輕粉(五分)
共研細同桐油調塗患處以微火烘一炷香為度年遠者五七次年近者二三次即愈屢試屢驗
又方 蘄艾四五兩水煎入大口瓶內上用麻布蓋之以手心放瓶口熏之冷則換熱再熏數次即愈
又方 鉛彈子如胡桃大一個每日在手內搓弄搓熱將鉛彈子握緊晝夜不歇如此十餘日即愈但不能除根
鵝掌風並治四彎風(劉方秘方
土木鱉(淨肉) 苦參(各一兩) 白附子(五錢) 輕粉(三錢)
各研細和勻生桐油調聽用先用馬齒莧煎濃湯先熏後洗仍將馬齒莧擦一二次隨用樟木屑絲瓜藤大蒜秸大皂莢燒灰熏之
熏過用紅升丹川貝母末各一錢以筆管幔小篩羅裝藥然後以桐油掃患處不可過多潤過即將小篩羅內藥篩在患處即將前桐油調藥敷上約一銅錢厚仍以前樟木屑等煙燻之令熱如太熱則遠些熏藥將干過一夜次日洗去不過二次無不全愈
鵝掌風(鄧重光) 大麥芒燒煙燻手掌七日不可見水即愈
又方
牡蠣(煅) 密陀僧(各二錢)
共研細桐油調搽炭火灸之
又方 豆腐沫熱洗
又方 生桐油搽以松毛燒煙薰
又方
川烏 白附子 草烏 殭蠶 銅綠 密陀僧 輕粉 膽礬(各一錢) 麝香(三分)
共研細末先用生附子切厚片於鵝掌風上以艾圓灸之再用蔥汁調敷
又方 豬胰一具去油勿經水花椒三錢用溫酒同浸二三日取胰不時擦手微火烘之
又方 白砒三錢打如豆粒用麻油一兩熬砒至黑去砒用油擦手微火烘之不過二三次即愈
又方 蔥五六根搗破花椒一把同入瓦罐內入醋一碗再用滾水衝入熏洗數次即愈
又方 谷樹葉煎湯溫洗以火烘乾隨用柏油擦之用火烘乾又洗又烘如此日行三次不過五六日自愈
又方 大黃鱔一條去頭切一寸長以香油一兩入鍋內將鱔魚堅起熬至魚枯取油放磁盞內用穿山甲燒存性研末少許調搽患上以炭火炙至手癢而痛又搽又炙三次自愈

馬蟻窩門主論

澄曰馬蟻窩乃無意腳踹馬蟻而成或風濕結成多生手足形似蟻窩儼如針眼奇癢入心破流脂水宜用穿山甲外敷亦有手背手腕生者

馬蟻窩門主方

錫灰膏(陳楚陽)治馬蟻窩血瘋臁瘡癢極不可忍者
鍚灰(篩取細者二錢五分) 輕粉(一錢五分) 蔥白(一根)
同生犍豬油去皮膜搗膏用刷子腳搽瘡上外以三退紙封之三日全愈
三退紙
蟬蛻 鳳凰衣(各三錢) 密陀僧(六錢)
桐油八兩熬成膏以刷蘸膏於連四紙上陰乾用時照瘡大小剪貼三日一換換三次全愈如癢極搽錫灰膏收功
又方
密陀僧(三錢) 百草霜 風化石灰(各五錢) 黴酒麴(一兩五錢)
共為末先以松毛須搗爛煎湯先透再用松毛須燒煙燻之任其流水拭乾再以桐油調敷頻用桐油潤之每日一換七日除根
又方 大黃 研末桐油調敷
又方 桐油簍蓋包患處數夜即效
馬蟻窩並癢極成片之瘡(吳越千
輕粉(二錢) 穿山甲(一兩新瓦上炙剪成豆大再用土炒成珠)
共研細以甘草湯洗淨用熟雞蛋黃炒出油調搽
指縫搔癢成瘡有竅出血不止 多年糞桶篾箍燒灰敷之

痠痛門主論

陳實功曰痠痛乃風寒氣鬱於皮毛致血不榮於肌表謂皮槁則多痛手足似無皮之狀是酸苦生焉可將蔥湯浸洗良久隨以潤肌膏擦之就暖勿見風冷自愈如每逢冬時即發者須預於三伏時曬搗爛大蒜間擦三次永不再發經曰寒因熱用其理甚明正宗
王肯堂曰痠痛因暴寒侵襲肌膚之中寒鬱不行偶觸衣物或以手捺疼痛連心儼如無皮之狀是也

痠痛門主方

潤肌膏
當歸身(一兩五錢) 粉甘草(一兩) 白芷(八錢) 血竭(六錢) 紫草茸(五錢) 白蠟(切片二兩)
真麻油八兩先將當歸身白芷甘草熬深黃色濾去渣再入血竭熬化又濾淨再入紫草白蠟片略沸十數滾即起火濾去紫草渣其色即鮮明可愛若熬過則紫黑矣
驗方 胡椒四錢燒酒四兩共入磁碗內重湯燉煮以軟綿蘸酒溫溻患處即愈

手足破裂門主論

陳實功曰手足破裂乃乾枯之象氣血不能榮養故也此因熱體驟被風寒所逼凝滯血脈以致皮膚漸枯漸槁乃生破裂日襲於風風熱相乘故多作痛以玉肌散潤肌膏潤之內服當歸飲子正宗

手足破裂門主方

手背破裂 大楓子肉搗泥塗之

手發背門主論

王肯堂曰手發背初生如水刺無頭腦頑然滿手背腫滿後聚毒成瘡深入至骨是也準繩
鬼遺方俗名蜘蛛背
手發背
李氏曰手背腫毒乃三陽經風熱鬱滯而發十書
申鬥垣曰手發背即手背毒乃心肝兩經風熱相乘氣血壅聚而成初起憎寒惡熱昏悶疼痛嘔逆先宜發表解毒啟玄
胡公弼曰大抵此證多由惱怒七情皆能動火各經之火不同當分別治之青囊
又曰如潰後出血發熱譫語宜清心流氣飲不應乃熱入血室宜加減小柴胡湯血止而熱亦解矣
汪省之曰手發背發於手背中渚液門二穴乃手少陽三焦經多氣少血初起寒熱或作嘔或作癢痛理例
朱丹溪曰手發背由風火與濕凝滯而成初起形如芒刺漸覺疼痛高腫紅活焮熱潰速為膿者順若漫腫堅硬無紅無熱潰遲為疽其證形勢大小但潰深露筋骨者難全
王杏庵曰病蝦生於手背屬手三陽經積熱毒盛而成形勢如蝦高埂赤腫疼痛初宜黃連消毒飲外用食鹽酒糟香油同炒令香淬以滾湯淋洗患處即消

手發背門主方

紫桐散(李常山) 專敷手足發背止痛消腫梧桐葉鮮的搗爛或初秋採取陰乾紫花地丁各等分研細砂糖調敷
手發背(呂氏秘方
生甘草 炙甘草 大貝母(各五錢) 皂角刺(土炒) 穿山甲(炒黑) 知母(各二錢五分) 半夏(一錢五分)
姜引酒水同煎二劑全愈

卷二十

胸膺臍腹部

自胸膺起至乳房臍腹脅肋止凡一切癰疽疔毒皆匯於此部中以便檢閱參治

甘疽門主論

靈樞甘疽發於膺(膺胸兩旁高起亦謂之臆)色青其狀如谷實瓜藪常苦寒熱急治之去其寒熱不急治十日死死後出膿
甘疽
心法此疽生於乳上肉高聳處屬肺經中府穴之下無論左右皆由憂思氣結而成

胸發門主論

申鬥垣曰胸發發於玉堂(穴在紫宮下一寸六分又名玉英)膻中(一名元兒穴在玉堂下一寸六分兩乳間)中庭(穴有膻中下一寸六分)鳩尾(穴在蔽骨之端言其骨垂下如鳩形故名臆前蔽骨下五分人無蔽骨者從岐骨之際下行一寸是也)等穴皆任脈之絡名陰脈之海乃人身之子午也急早內托防毒歸心傷膜者死啟玄
胸發
汪省之曰中庭疽在乳之中央任脈之經理例
薛立齋曰胸發生於正胸堂去結喉三寸與心窩不遠乃手足六經交會之所其患最凶喪人性命宜速治若三四日失治則皮開肉裂甚可畏也若使長大百不救一宜用牛黃熊膽研細香油調塗四邊弦上以免開花如痛用乳香沒藥為末鋪粗紙內外以青布片卷好蘸清油點著在瘡四圍照之痛自止矣內服清熱護心祛毒鎮心湯劑若開花穿穴神仙莫救

肺疽門主論

申鬥垣曰肺疽即天火瘡乃任脈之經當胸而生在紫宮玉堂之穴十日可刺膿水黃白色者可治如無膿漸大旁攻上硬下虛自破流水不絕咳唾引痛者死啟玄
肺疽

膻中疽門主論

王肯堂曰膻中疽生心窩上兩乳中間屬任脈經膻中穴蓋膻中為氣之海氣所居焉能分布陰陽若臟腑陰陽不和七情不平則發此證稍遲則潰爛惡證多者難治準繩
膻中疽

井疽門主論

靈樞發於胸名曰井疽其狀大如豆三四日起不治下入腹不治七日死矣
王肯堂曰心窩生疽初起如黃豆肉色不變名曰井疽又名穿心冷瘻若冷氣攻心精神恍惚嘔吐冷痰惡聞食臭毒氣內陷腹脹滿者不治若心燥如火肌熱如焚不時盜汗唇焦舌乾黃色渴飲冷水者是正候也準繩
申鬥垣曰井疽又名心漏疽又名穿心毒最為難治有經年不愈者乃多食生冷死厭之物惡毒積久內犯心包絡故外發於心掩也乃心胃兩經受證治同癰疽法啟玄
井疽
汪省之曰井疽乃任脈之經在鳩尾穴狀如大豆三四日間若不早治十日必死外發者生內陷者死理例

心漏門主論

陳遠公曰有胸間生瘡因不慎酒色致成漏竅生數頭流血久則形神困憊腰痛難伸行同傴僂人以為心漏也誰知乃腎虛成漏乎夫心腎本相通也心氣必得腎氣以相生腎氣必得心氣以相閉心漏之成成於腎氣之泄也安可不急治腎氣之衰乎然治腎而心氣不閉則補腎無益蓋有出氣而無止氣耳或云漏瘡多成於濕熱今補腎而不閉心竅則漏不愈閉心竅而不去濕熱只治心腎漏亦不能愈也然漏亦不同漏在他處者可泄其濕熱在胸間者不可泄濕熱也蓋漏既成於腎虛腎虛則寒而非熱也腎虛者腎水虛而非邪火盛也補真陰而邪水自消溫腎寒而濕熱自退耳用溫腎丹鹿茸二具酥炙附子二枚人參青鹽各二兩瓦松二枝紅棗四兩煮棗搗丸每空心酒下三十丸服半月腰疼少減服月餘而漏愈矣冰鑑》。此方奇在鹿茸既能益腎中之水火更能補心中之缺陷加以附子之辛熱則無經不達引鹿茸直入心腎以填其空竅青鹽者咸以軟堅也漏多孔竅流血必多血得鹽則止也瓦松者消濕熱於無形心漏雖非濕熱然未可少有留存則孔竅難塞故兼用之以防其變又恐氣虛不能運化加參以生氣於心腎之間助茸附之力通達上下尤易成功也
馮魯瞻曰胸前有一孔常出血水名曰心漏用嫩鹿茸去毛酥炙附子炮去皮臍鹽化共為細末棗肉為丸每服三十丸空心酒下兼治腎虛腰痛如神錦囊
心漏

赤膈類傷寒門主論

凡胸膈赤腫疼痛頭疼身痛發熱惡寒此名赤膈傷寒宜荊防敗毒散加栝蔞子黃連黃芩紫荊皮元參赤芍升麻白芷如證有表復有里胸膈赤腫疼痛者防風通聖散加黃連栝蔞子紫荊皮如表證已退大便燥實胸膈腫痛者涼膈解毒如栝蔞子枳殼桔梗紫荊皮赤芍又宜稜針刺腫毒出血如半表半裡胸膈腫痛者柴胡枳桔湯加栝蔞子紫荊皮赤芍

小兒龜胸門主論

龜胸者胸高脹滿形如復掌多因乳母酒面五辛無度所傷或夏月煩躁熱乳宿乳與兒蓋肺氣最清為諸臟華蓋水氣泛溢肺為之浮日久痰滯則生風熱一觸諸辛肺氣昏亂是以唇紅面赤咳嗽喘促溏瀉蒸熱由此而成疳由疳而成龜背矣如藥後而復作傳變目睛直視痰涎壅上或發搐者難治

脾發疽門主論

王肯堂曰脾發疽生心窩下兩旁屬脾經食竇穴無論左右皆生由多食煎煿醉飽入房以致毒聚脾經而成稍遲則潰傷脾膜膿如蟹沫者死服藥而嘔飲食不進者死準繩
心法此疽因過飲辛熱藥酒積火成毒亦生
脾發疽

胸前蜂窠發門主論

胸前蜂窠發
申鬥垣曰蜂窠發在胸乳間或左或右或雙發在彧中(穴在俞府下一寸六分陷中)神藏(穴在彧中下一寸六分)靈墟(穴在神藏下一寸七分)三穴乃足少陰腎經所立心熱甚急宜內托疏心火其證心懸若飢飢不能食舌乾咽腫歸心則死啟玄

枯筋箭門主論

陳實功曰枯筋箭乃憂鬱傷肝肝無榮養以致筋氣外發初起如赤豆大枯點微高日久破裂攢出筋頭蓬鬆枯槁多生胸乳間者是也宜用藥絲線齊根系緊七日後其患自落再換珍珠散其疤自收兼戒口味正宗

乳癰門主論

陳遠公曰有乳上生癰先疼後腫尋常發熱變成瘍癰此證男婦皆有之而女人居多蓋女人乳兒之時偶爾貪睡兒以口氣吹之使乳內之氣閉塞不通以至作痛即以解散藥治之隨手而愈若因循失治而乳癰成矣唯男子則不然乃胃火熾盛不上升於口舌而中壅於乳房乃生此證故乳癰乃陽證也不比他癰有陰有陽治法不必分陰陽但分先後為虛實耳蓋乳癰初起為實邪久經潰爛為正虛然邪之有餘仍是正之不足於補中散邪乃萬全之道不必先攻而後補也用和乳湯貝母花粉各三錢當歸蒲公英各一兩生甘草二錢川山甲一片土炒為末水煎服一劑乳房通腫消不二劑也此方以貝母花粉消胃中壅痰痰壅而乳房不通今化其痰則胃火失勢後以公英山甲解熱毒利其關竅不攻自散恐藥過於迅逐加歸甘草補正和解正既無傷火毒不致變為乳岩也冰鑑
陳實功曰婦人平日不善調養以致胃汁濁而壅滯為膿名曰乳癰正宗
乳癰
又曰亦有憂鬱傷肝肝氣滯而結腫成癰者宜逍遙散加橘葉散之
又曰亦有暴怒傷肝肝火妄動結腫者橘皮湯散之
馮魯瞻曰婦人之乳男子之腎皆性命之根也人之氣血周行無間寅時始於手太陰肺經出於雲門穴穴有乳上丑時歸於足厥陰肝經入期門穴穴在於乳下出於上入於下肺領氣肝藏血乳正居於其間也其足陽明之脈自缺盆下於乳又衝脈者起於氣街並足陽明夾臍上行至胸中而散故乳房屬足陽明胃經乳頭屬足厥陰肝經婦人不知調養有傷衝任且忿怒所逆鬱悶所遏厚味所釀以致厥陰之氣不行陽明之血熱甚或為風邪所客則氣壅不散結聚乳間或硬或腫疼痛有核乳汁不出名曰妒乳漸至皮膚焮腫寒熱往來謂之乳癰風多則硬腫色白熱多則焮腫色赤不治則血凝氣為壅滯而與乳內津液相搏腐化為膿治之之法凡初起寒熱焮痛即發表散邪疏肝清胃速下乳汁導其壅塞則病可愈若不散則易成膿宜用托裡若潰後肌肉不生膿水清稀宜補脾胃若膿出反痛惡寒發熱宜調榮衛若晡熱焮腫作痛宜補陰血若食少作嘔宜補胃氣切戒清涼解毒反傷脾胃也錦囊
又曰有因婦人所乳之子膈有滯痰口氣焮熱含乳而睡熱氣吹入乳房凝滯不散遂生結核若初起時忍痛揉軟吮去乳汁即可消散失此不治必成癰腫亦有因小兒斷乳後不能回乳或婦人乳多嬰兒少飲積滯凝結又或經候不調逆行失道又有邪氣內郁結成癰腫初起時切勿用涼藥蓋乳本血化不能漏泄遂結實腫乳性清寒又加涼藥則陰爛宜也惟涼藥用之既破之後則佳如初發時宜用南星薑汁敷之可以內消更加草烏一味能破惡血逐塊遇冷即消遇熱即潰更加乳香沒藥以定痛內則用栝蔞十宣散通氣散間服之然年四十已下者治之多瘥以氣血旺故也五十以上慎勿治之多死以天癸絕也不治自能終其天年若欲加治惟調氣血為主
又曰若鬱怒肝火熾盛為腫為痛者自當疏肝散郁兼以養血和血則肝陽不強而腫自退若鬱結彌甚血滯不舒更由乳汁壅積潰而成膿則為乳癰矣氣血大傷尤宜重為滋補少佐疏肝解毒若專事清解則潰者難膿而膿者難長矣
胡公弼曰婦人乳有十二穰始生乳癰只患一穰膿血出盡又患一穰逐穰輪流傷至七穰即傳次乳次乳患遍則危而不救者多矣初起每早服元壽丹可保余穰不受傳毒青囊
又曰憂怒傷肝肝氣滯而結腫者初起必煩渴嘔吐寒熱交作腫痛疼甚者牛蒡子湯主之厚味飲食暴怒肝火結腫者橘葉湯主之
又曰男子乳頭屬肝乳房屬腎女子乳頭屬肝乳房屬胃
又曰不乳兒婦人患乳名曰害干奶子
陳實功曰乳房屬陽明胃經所司乳頭屬厥陰肝經所主多血少氣有乳之婦名曰外吹懷孕之婦名曰內吹正宗
汪省之曰如懷孕八九個月患內吹乳雖膿出腐脫肌生必待分娩而後始能收口理例
申鬥垣曰胎氣旺而上衝致陽明乳房作腫名曰內吹又名里吹奶啟玄
馮魯瞻曰乳癰者俗呼曰吹乳吹者風也風熱結泊於乳房之間血脈凝泣焮痛脹潰稠膿湧出此屬膽胃熱毒氣血壅滯又名乳癰為易治用青皮疏厥陰之滯石膏清陽明之熱甘草節解毒而行汙濁之血防散風而兼助藥達表瓜蔞沒藥青橘葉皂刺銀花土貝母當歸及酒佐之無非疏肝和血解毒而已加艾隔蒜灸二三十壯於痛處最效切忌刀針傷筋潰脈為害不小錦囊》。
澄曰更有寡婦並無兒女吮乳而乳房或腫焮痛者此為席風呵奶當同干奶治法
陳自明曰懷孕患乳曰內吹乃胎氣旺而上衝致陽明乳房作腫宜石膏散清之亦可消散遲則遷延日久將產出膿乳鬥亦從膿竅流出其口難完精要
心法內吹者懷胎六七月胸滿氣上乳房結腫疼痛若色紅者因熱盛也如色不紅者既因氣鬱且兼胎旺也外吹者乳母肝胃氣濁更兼兒吮乳睡熟鼻孔涼氣襲入乳房與熱乳凝結腫痛令人寒熱煩躁口渴又有內未懷胎外無哺乳而生腫痛者系皮肉為患未傷乳房此肝胃濕熱凝結也

乳癰門主方

鹿角散 治乳癰初起結腫疼痛憎寒發熱但未成膿者鹿角尖三寸用炭火煅稍紅存性研末每服三錢食後熱酒一茶盅調服甚者再一服必消或以生鹿角尖銼細末生酒沖服三錢立消
又方 馬齒莧一把洗淨同皮硝搗爛敷上即刻止痛如無鮮者可於端午連根採收亦可
灸乳腫妙方正宗》。治氣惱勞傷或寒熱不調乳內忽生腫痛用碗一隻內用粗燈草四根十字排勻碗內燈草頭各露出寸許再用平山粗紙裁成一寸五分闊紙條用水濕貼蓋碗內燈草上紙與碗口相齊將碗覆於腫乳上留燈草頭在外將艾大圓放碗足底內點火灸之艾盡再添灸至碗口流出水氣內痛覺方止住甚者次日再灸一次必消
錦囊新定消乳癰神效方(馮氏
金銀花(二兩) 蒲公英(一兩) 甘草節(三錢) 沒藥(去油二錢) 當歸尾(六錢)
水酒各三碗煎一碗食後服渣再煎絞汁服
又方(葛稚川)人牙齒燒存性研極細酥調敷
究原五物湯 外科集驗》。乳癰癰疽發背立止疼痛
栝蔞(一枚研) 皂角刺(燒帶生) 沒藥(各五錢) 乳香 甘草(各二錢五分)
酒三斤煎取二斤時時飲之
元壽丹(張涵谷)乳癰初起即消已潰可保余瓣無恙
龜殼(去牆版不用止用龜蓋火煅存性)
研細末熱酒調服三錢儘量飲醉即愈
芙蓉膏 治乳癰發背癰疽拔根止痛斂口芙蓉花搗如泥若無花取根用竹刀刮去粗皮只用內嫩白皮搗如泥入蜜少許調勻如未穿即敷四圍中留一孔透氣如已潰即填入瘡口其膿根自然湧出俟膿盡再上干膿散
干膿散 凡毒膿汁久出不已者用此摻之干膿斂口
海螵蛸 天竺黃 飛血丹(炒紫色) 輕粉(二錢) 麝香(二分五釐) 真降香老節(三錢)
共乳極細乾摻瘡口不數日膿即干矣
乳癰初起濟生》。活鯽魚背脊肉和蒸飯搗如泥敷上即散
乳癰
穿山甲(炒二兩) 青皮(三兩)
研細末用熱酒調服三錢另飲酒儘量被蓋取汗即消
乳癰初起但未成膿者皆消 用大碗盛醋半碗以白石蛋大一塊燒紅淬醋內二三次以醋熱為度即將患乳浸入醋內冷則再燒再淬再浸三次即消
乳癰爛見心者 貓腹下毛乾鍋內煅存性為末乾摻或清油調勻入輕粉少許搓之
乳癰潰爛兩三指大者 蔥汁半酒杯牛皮膠一兩切片隔水燉一伏時以膠老為度乘熱納入潰處以桑皮紙貼之如內膿未盡自然脫下乃如法乘熱納入倘黏緊不脫即不須又換聽其自落則肉已長足收口矣寶之
神效栝蔞散外科集驗治乳癰乳疽奶勞
川當歸(酒洗去蘆焙切) 生甘草(各五錢) 滴乳香(去油另研一錢) 苦栝蔞(子多者一個去皮焙為末如急用只須研爛) 明沒藥(去油另研二錢五分)
無灰酒三升同藥入銀石器中慢火熬取一升清汁分為三服食後服之如奶勞便服此藥杜絕病根如毒氣已成能化膿為黃水如毒未成即消甚者再服以退為度治乳之方甚多獨此一方神驗萬無一失
消乳癰神方
大當歸(一枝洗去泥) 蒲公英(四兩) 金銀花(四兩) 甘草節(五錢)
酒水同煎三大碗渣再煎服以一日夜服儘自消歷試歷驗
乳癰未成即散已成即潰立刻止痛神效無比名 橘香散 
陳皮(去白淨五錢) 麝香(一分)
研細酒調服二錢被蓋出汗
乳癰初起二三日立消天下第一仙方 活鯽魚一尾頭骨生搗極爛香臘糟一小團再研勻敷上一日待消小即取下不消再貼如神
乳癰(周鶴仙方
苦栝蔞(兩個每個入酥炙穿山甲一錢人弱者用五分) 粉甘草(六錢裝入瓜內)
用好酒二斤水二斤同煎至一大碗臨臥熱服渣搗爛再用酒水各一斤煎服將渣乘熱敷滿乳上用布捆住蓋被出汗無不立愈不論已破未破只用一服神效無比
驗方 陳(原缺)末無灰酒調服醉自消以渣敷之自消
澤及湯
澤蘭葉(一兩) 白芨(三錢)
水煎沖酒服取汁自消
又方 生半夏一個研細蔥白一寸連須搗丸如蓮子大絲綿包裹左乳塞右鼻孔右乳塞左鼻孔睡醒自消
又方 兔耳一支箭(出徽州)煎酒服自消
又方 鮮蒲公英搗汁沖熱酒服取汗渣加酒糟搗敷乳上自消
又方 舊芭蕉扇燒存性研末酒調自消
又方 生皂角子七粒熱酒吞下即消
又方 (王峽如)治乳汁不通閉塞併成乳癰
栝蔞(一個搗碎) 穿山甲(炒) 歸尾(酒炒)乳香 沒藥 甘草節(各一錢)
酒水各半服如成乳癰即以渣敷乳上用長布裹之經宿自消
又方
蒲公英(五錢) 當歸 王不留行 陳皮 甘草節 生黃耆(各二錢) 金銀花(三錢) 防風 川貝母 白芷 天花粉(各一錢二分) 乳香 沒藥(各五分)
加香橙葉十片水煎沖酒盡醉取汗自消
又方
金銀花 蒲公英(各一兩)
酒水同煎服以渣乘熱敷腫上即思睡睡醒自消並治蛇頭疔神效
又方 用蔥一握連須搗爛作餅置患乳上以磁磬口茶杯盛熱灰覆蔥餅上覺熱氣入里汗出自消
又方 兩頭尖(即雄老鼠屎)七粒或十三粒研末沖酒服即消
又方
陳皮(去白五錢) 甘草(一錢)
酒水同煎凡痛極不可忍者服之即止
又方
白芥子(一兩炒黃研末)
白酒沖服儘量飲自消
又方 海螵蛸細末三錢酒煎儘量飲出汗自消
又方 赤小豆三合用酒研爛去渣溫服留渣敷之自消
又方 生螃蟹腳尖陰陽瓦焙研三錢酒調儘量飲醉蓋被取汗自消
又方
金銀花 當歸(各二錢) 蒲公英(三錢) 乾葛(一錢五分)
酒水同煎食後服再以酒助取汗自消
又方
蒲公英 金銀花 鹿蔥花根(洗淨) 防風(各三錢)
酒水同煎空心服出汗自消
又方
生半夏 乳香(去油各等分)
研細左乳吹右鼻孔右乳吹左鼻孔自消
又方 羊角尖刀刮末每服一錢酒調服自消
又方 黃花菜金銀花各等分酒煎服自消
又方 青皮天花粉各五錢酒煎服自消
又方
皂莢刺(燒灰) 海蛤粉(各等分)
研勻熱酒調服以手揉乳自消此方只治外吹
又方 苦栝蔞一二枚連皮穰子切碎酒煎頻服自消
又方 鮮蒲公英連根帶葉二兩搗爛酒半斤同煎數沸熱服渣敷腫上蓋睡一時許再用連須蔥白煎湯一茶杯催之得微汗自散此方用之鄉村偏僻無藥之所極妙亦且簡便
又方 山楂核研末每服三錢無灰酒調服初起不過一二服成餅者四五服自消
又方
蒲公英(三顆) 金銀花(二兩)
酒水同煎熱服取微汗睡醒即消渣敷患上
又方 螃蟹去足燒灰存性研末每服二錢黃酒調服
又方
半枝蓮(柔細茸草三月間生田埂上近水邊尋之可得開紅花儼然半邊蓮花四五月草深難覓此草解熱清火消腫散毒最為捷徑宜多多采取
搗汁沖熱酒服渣敷患上神效
乳吹已成
栝蔞(一個) 明乳香(二錢) 酒煎服
香附餅 消乳吹並敷一切癰疽
香附(一兩) 麝香(二分)
研末以蒲公英二兩酒煎濃汁調服
又方 玉簪花根加鹽少許共搗如泥初起敷上自消已成敷之除膿完口
又方 生白果八兩一半用酒研服一半研敷自消
吹乳紅腫 白芷一兩鬱金七錢研勻水調敷
又方 醋半杯頓滾入廣膠四錢熔化加銀硃二錢調敷
乳硬痛
當歸 甘草 沒藥(去油各三錢)
水煎沖酒熱服
山居婦人吹乳 桑樹蛀屑飯搗成膏敷之
乳吹結核不能消散腫痛者神效並治乳岩(外科集驗)百齒霜(即梳齒上油垢) 圓如芡實大黃丹為衣每服一二圓熱酒吞下如不飲酒白湯吞之不可化開亦不可令病人知極有奇效
又方(外科集驗
皂角刺(燒帶生) 天南星 生半夏(各二兩) 白芷 直殭蠶(焙) 草烏(各一兩)
研細蔥汁黃蜜調敷
洗乳疼方(竇氏)
牡蠣(煅一兩) 五倍子(五錢) 枯白礬(一錢五分) 水二碗煎洗
乳硬作痛 嫩桑葉手採者研細米飲調攤紙上貼之
吹乳 好醋半杯熬滾入牛皮膠五錢熬化敷上自消
吹乳 瑞香花二十朵如無用葉二十一片同陳灶糖搗敷自消
乳吹 明礬研細一歲一釐用雞蛋一個開一孔將礬裝入蛋內飯上蒸熟去殼將蛋分作小塊無灰酒吞下自消
乳吹 鴨蛋一個去殼燒酒攪勻蒸熟食之自消
又方
韭菜地上蚯蚓糞(二錢) 蔥子(一錢)
研細醋調敷上干則易之三次未有不愈者
又方 兩頭尖老鼠糞十三粒用蔥白搗爛熱黃酒沖服蓋暖出汗即消已成膿將破者不效
驗方
小青皮(一斤醋浸三次曬燥)
磨細末水法為丸每服三錢木瓜酒送下自消
驗方 馬桶垢陰陽瓦煅研細末蜜丸桐子大每服一錢木瓜酒送下雖多年乳核服半斤亦消
又方 葫蘆巴焙研每服三錢木瓜酒調即消
驗方
大樺皮(一兩切片瓦上焙存性)
研細作一服用皂莢子七粒木瓜酒煎一杯調服自消
敷方 鮮水仙花根不拘多少同馬桶垢搗爛敷即消
消乳吹(程崙友)皂角子七粒微焙研碎沖酒儘量飲醉出汗即消
消內吹乳 鯨魚鰾(系雜貨店賣者其形兩頭尖切去尖)用火煨爛搗化攤青布上貼之
乳瘡腫痛 芝麻炒焦研細燈盞油調敷
又方 野茄根搗汁沖調服
乳癰(劉涓子
大黃 伏龍肝(各二錢) 小鯽魚(一尾連鱗腸搗如泥)
醋調敷定痛消腫
患乳立消法 一切乳證初起之時先用連根青菜煎水洗乳再將蒸酥店內酵面茶盅大一塊置碗中隔水燉熱敷於浴過乳上再用糯米一合不用淘鍋內炒黃研細用無灰酒衝入與服被蓋取汗無論輕重立刻即消
又方 鮰魚肚子瓦上炙脆研細沖無灰酒調服即消
又方 鹿角尖磨汁敷之乳吹妒乳腫痛欲作膿者自消

乳頭陷下門主方

兩乳頭陷頂
黃耆(蜜炙三錢) 當歸身 葛根 升麻 黃柏 連翹(各二錢) 牛蒡子(研) 炙甘草(各一錢) 上肉桂(五分)
水二盅酒半盅煎一盅食後服

乳頭破裂門主論

心法乳頭屬足厥陰肝經如暴怒或抑鬱肝經怒火不能施泄是以乳頭破裂痛如刀刺或揩之出血或流黏水或結黃脂治當以加味逍遙散主之

乳頭破裂門主方

驗方 取秋後冷露茄子裂開者陰乾燒存性研細水調敷
又方 胭脂蛤粉研細敷之

乳衄門主論

婦女乳房並不堅腫結核唯乳竅常流鮮血此名乳衄乃屬憂思過度肝脾受傷肝不藏血脾不統血肝火亢盛血失統藏所以成衄也治當平肝散郁養血扶脾為主(澄論

乳汁自流不禁門主論

馮魯瞻曰其有乳汁自出者若胃氣虛而不能斂攝津液者宜補胃氣以斂之若氣血大虛氣不衛外血不榮里而為妄泄者宜調補榮衛以止之若未產而乳自出者謂之乳泣生子多不育若產婦勞役乳汁湧下此陽氣虛而厥也獨參湯主之錦囊

乳汁自流不禁門主方

十全大補湯
人參 於白朮 甘草(炙) 白茯苓 當歸 白芍藥 川芎 熟地黃 肉桂 黃耆(蜜炙)
薑棗為引煎服

乳疳門主論

申鬥垣曰有養螟蛉之子為無乳強與吮之久而成瘡經年不愈或腐去半截似破蓮蓬樣苦楚難忍內中敗肉不去好肉不生乃陽明胃中濕熱而成名曰乳疳啟玄
乳疳
凡初生女孩必須於月子內大人以手擠其兩乳使乳頭長出若不知此長大其女必是一對瞎奶生育之後乳頭微露大半藏在乳房之內小兒吮乳每每吮破乳頭化去一半疼痛難忍若畏痛不與小兒吮食必腫脹成乳癰矣務令產婦忍痛令兒吮之外搓玉紅膏珍珠散自愈澄曾看一小兒初生吐乳血膜與乳相間細詢產婦始知產婦是瞎奶被小兒吮破潰爛所以小兒吐出之物系乳中吮出之血膜也只治產婦之乳小兒不藥而愈(自識

乳痞門主論

陳遠公曰有左乳內忽大如桃又不疼色亦不赤身發熱體漸瘦損人以為痰氣鬱結也誰知肝氣不舒乎夫乳屬陽明乳腫宜責陽明矣而余獨謂之肝不起世人之疑乎夫陽明胃土最畏肝木肝氣亦不舒矣蓋胃見木之郁唯恐來克畏首畏尾伏而不揚乳又近兩脅兩脅肝之位也與肝相遠尚退縮不敢舒今與肝為鄰亦何敢吐氣哉氣不舒而腫滿之形成氣不敢舒而畏懼之色現不疼不赤正見畏懼也治法不必治胃但治肝而腫自消矣用加味逍遙散柴胡二錢白芍五錢陳皮五分當歸栝蔞半夏白朮茯神各三錢人參甘草川芎各一錢水煎服十劑內消矣去栝蔞又十劑不再發矣此方解肝之滯肝解而胃氣不解而自舒蓋以栝蔞半夏專治胸中積痰痰去腫尤易消也冰鑑
陳實功曰乳癖乃乳中結核形如丸卵或墜重作痛或不痛皮色不變其核隨喜怒消長多由思慮傷脾怒惱傷肝鬱結而成也
竇漢卿曰奶癧是十五六歲女子經脈將行或一月兩次或過月不行多生寡薄形體虛弱乳上只有一核可治若串成三四個難治宜調經開鬱治之多用夏枯草
乳痞
又曰乳癖乃五六十歲老人多生此疾不成膿不可用涼藥敷服逼令毒入臟腑則危
馮魯瞻曰奶慄即乳慄又名乳癖破者少有生須用參芍大補兼解毒外以丁香末敷之錦囊
申鬥垣曰如婦人年近五十以外氣血衰敗當時鬱悶乳中結核天陰作痛名曰乳核久之一年半載破而膿水淋漓日久不愈名曰乳漏啟玄
岐天師曰男子乳房忽然壅腫如婦人之狀按之疼痛欲死經年累月不效者乃陽明之毒氣結於乳房之間也然此毒非瘡毒乃痰毒也若瘡毒何能經久必然外潰今經年累月壅腫如故非痰毒而何法當消其痰通其瘀自然奏功如響矣以化聖通滯湯主之此方妙在金銀花與蒲公英直入陽明之經又得清痰通滯之藥為佐附子引經單刀直入無堅不破又何患痰結之不消或疑附子大熱諸痛皆屬於火似不可用殊不知非附子不能入於至堅之內況又有梔子芍藥之酸寒雖附子大熱亦解其性之烈矣又何疑於過熱哉秘錄

乳痞門主方

軍門立效散
甘草節(半寸長九段) 川椒(三十粒) 天花粉(五錢) 皂角刺(三錢)
酒水同煎臨服入去油乳香末一錢沖服
又方
生麻黃(八分) 陳香櫞(一枚) 甘草 天花粉(各八錢) 栝蔞(一枚) 金銀花(六錢) 黃芩(三錢) 棉花核(黑色者五錢)
生酒煎服出汗
化聖通滯湯(岐天師)
金銀花 蒲公英(各一兩) 天花粉 白芥子(各五錢) 白芍藥 通草 山梔仁(炒) 白茯苓(各三錢) 柴胡(二錢) 熟附子 木通(各一錢) 水煎服
消多年乳核 煤炭研細生蜜和丸綠豆大每服五十丸蒲公英煎湯下
消遠年近日乳核乳痞
人中白(煅四兩) 雄鼠糞(九十九粒)
研細米湯為丸每服一錢無灰酒下以消為度

乳岩門主論

乳岩
陳遠公曰有生乳癰已經收口因不慎色以至復爛變成乳岩現出無數小瘡口如管如孔如蜂窩狀肉向外生經年累月不愈服敗毒之劑身益狼狽瘡口更腐爛人以為毒深結於乳房也誰知氣血大虧乎凡人乳房內肉外長而筋束於乳頭故傷乳即傷筋也此處生癰原宜急散遲恐有筋弛難長之患況又泄精損傷元氣安得不變出非常乎當失精後即大用補精填髓之藥尚不至如此之橫今既陰虛而成岩又因岩而敗毒不亦益虛其虛乎治法必大補氣血以生其精不必泄毒以其無毒可泄耳用化岩湯人參黃耆忍冬藤當歸各一兩白朮二兩茜草白芥子各二錢茯苓三錢水煎服二劑生肉又二劑膿盡疼止又二劑漏管重長又二劑全愈再二劑不再發也此方全補氣血不去敗毒雖忍冬乃消毒之味其性亦補況入於補藥亦純於補矣惟是失精以變岩似宜補精今止補氣血何也蓋精不可速生而功又緩不若大補氣血反易生精且乳房屬陽明既生乳岩而陽明必無多氣多血矣今補氣血則陽明經旺自生精液以灌乳房又何必生精以牽制參耆之功乎所以不用填精之味也冰鑑
陳實功曰乳岩乃憂鬱傷肝思慮傷脾積想在心所願不得志者以致經絡痞澀聚結成核初如豆大漸若棋子半年一年三載五載不疼不癢漸長漸大始生疼痛痛則無解日後腫如堆慄或如覆碗紫色氣穢漸漸潰爛深者如巖穴凸者如泛蓮疼痛連心出血則臭其時五臟俱衰四大不救名曰乳岩凡犯此者百人百死如能清心靜養無掛無礙不必勉治尚可苟延當以益氣養榮湯主之正宗
又曰凡中年無夫之婦得此更易於死
又曰男子患此名曰乳節與婦女微異女傷肝胃男損肝腎蓋怒火房欲過度由此肝虛血燥腎虛精怯氣脈不得上行肝經無以榮養遂結腫痛
又曰治當八珍湯加山梔丹皮口乾作渴宜加減八味丸腎氣丸已潰十全大補湯則易於生肌完口也
汪省之曰乳岩四十以下者可治五十以下者不治治之則死不治反得終其天年理例
馮魯瞻曰婦人有憂怒抑鬱朝夕累積脾氣消阻肝氣橫逆氣血虧損筋失榮養鬱滯於痰結成隱核不赤不痛積之漸發數年漸大內潰深爛名曰乳岩以其瘡形似巖穴也慎不可治此乃七情所傷肝經血氣枯槁之證治法焮痛寒熱初起即發表散邪疏肝之中兼以補養氣血之藥如益氣養榮湯加味消遙散之類以風藥從其性氣藥行其滯芍補氣血烏藥木通疏積利壅蘇葉表散白芷腐膿通榮衛肉桂行血和脈輕者多服自愈重者尚可苟延若以清涼行氣破血是速其亡也錦囊
竇漢卿曰女子已嫁未嫁俱生此候乃陰極陽衰虛陽與血相積無陽積安能散故此血滲入心經而成此疾也若未破可治已破即難治
胡公弼曰乳岩乃性情每多疑忌或不得志於翁姑或不得意於夫子失於調理忿怒所釀憂鬱所積厚味釀成以致厥陰之氣不行陽明之血騰沸孔竅不通結成堅核形如棋子或五七年不發有十餘年不發者或因歲運流行或因大怒觸動一發起爛開如翻花石榴者名曰乳慄凡三十歲內血氣旺者可治四十以外氣血衰敗者難治青囊

乳岩門主方

內消乳岩乳癖奇方 將壁上活壁蟢用針扦住乘活以竹紙包如小球食後白湯吞下每日服一次不過數日乳內即癢如蟢蛛走狀其核自消
又方 生蟹殼砂鍋內炒脆磨極細末熱酒調服二錢或打糊為丸每服三錢酒下不可間斷消盡為止
乳吹乳痞乳岩並一切無名大毒
黃牛大角內嫩角(火煅存性一兩) 鹿角(火焙黃色八錢) 枯白礬(三錢)
和研極細末熱酒調服三錢
乳中有小塊不消不痛不癢即名乳岩宜早治至六七年後潰爛不救(錢青掄
川貝母 連翹 栝蔞仁 當歸 炙甘草(各二錢) 柴胡 金銀花 白芨 何首烏 白芷 蒲公英 半夏(各一錢五分) 川黃連(酒炒) 漏蘆(各一錢) 金橘葉(四十片) 半枝蓮(搗碎二兩)
先將夏枯草半斤和酒水五碗煎至三碗去渣入前藥同煎就一大碗加去油乳香沒藥細末各七分不拘時服外用五倍子焙乾為末醋調服
消乳岩丸方(錢青掄
夏枯草 蒲公英(各四兩) 金銀花 漏蘆(各二兩) 山茨菇 雄鼠糞(兩頭尖) 川貝母(去心) 連翅 金橘葉 白芷 甘菊花 沒藥(去油) 栝蔞仁 乳香(去油) 茜草根 甘草 廣陳皮 紫花地丁(各一兩五錢)
上為細末煉蜜為丸每早晚食後送下二三錢戒氣惱一方去栝蔞仁加天花粉桔梗廣膠用夏枯草熬膏為丸
乳岩初起(錢青掄
青皮 甘草(各等分)
共研細末每服二錢用人參湯入生薑汁調細細呷之一日夜五六次至消乃已神驗年壯者不必用人參

乳少門主論

馮魯瞻曰乳汁不行有二有氣血盛而壅閉不行有氣血虛而燥澀不行虛者補之如十全八珍之類是也盛者疏之如麥門冬栝蔞仁葵子豬胰木通漏蘆豬蹄之類是也錦囊
產婦衝任血旺脾胃氣壯飲食調勻則乳足而濃以生化之源旺也若脾胃氣弱飲食少進衝任素虧則乳少而薄所乳之子亦怯弱而多病其乳以濃白光彩入盞中上面瑩然如玉為上黃色清薄為下不可哺兒乳母宜擇肥瘦適中無病經調善食者佳太肥則多痰太瘦則多火兒飲其乳亦復如是如一兒昏睡竟日不醒舉家驚惶求醫投藥罔效一高醫診之曰此兒中酒得乳母曾痛飲乎詢之果然停藥而醒可見利害相關明矣然李時珍曰人乳無定性隨飲食性氣而變故飲食調攝乳母不可不慎也

乳少門主方

通脈湯 治乳少或無乳
生黃耆(一兩) 當歸 白芷(各五錢)
七孔豬蹄一對煮湯吹去浮油煎藥一大碗服之覆面睡即有乳或未效再一服無不通矣
如新產無乳者不用豬蹄只用酒水各一半煎服體壯者加好紅花三五分以消惡露
乳少 紅豆煮熟連湯吃乳如湧泉
下乳天漿飲
當歸 白芍藥 川芎 麥門冬 通草 穿山甲(炒) 漏蘆 天花粉 甘草 白茯苓 熟地 王不留行(各一錢) 白水煎
又方 通草煨豬前蹄連湯食之
又方
穿山甲 王不留行(各等分)
研細末熱酒調服三錢
催乳
穿山甲(煅赤色五錢) 陳皮(酒製三錢)
研細末分三服米泔水調下一日夜服完
產後乳脈不行身體壯熱宜玉露散(良方
桔梗 川芎 白芷 赤芍 人參 赤茯苓 當歸 甘草 水煎服
又方 萵苣子糯米各一半細研水一碗攪勻入甘草末一錢煎頻頻呷服
催乳
當歸 生黃耆 通草(各二錢) 木通(一錢) 穿山甲(炒研) 瞿麥(各一錢五分) 王不留行(一錢二分)
雄豬七星蹄酒煮連湯飲
產後無乳
穿山甲七片炒研王不留行三錢犍豬蹄七星者一隻同煮汁飲之其乳如泉
乳少 雄豬外腎一具陰陽瓦焙存性研末無灰酒沖服乳汁必多
乳汁清稀 產婦初生三日用炭灰少許和粥內食之乳汁自稠
下乳 萵苣五根煎湯服
下乳 穿山甲五錢燒存性研細末酒調服

回乳門主論

薛立齋曰婦人氣血方盛乳房作脹或斷乳脹痛牽引胸脅服之自消
麥芽三兩炒熱水煎服立消(麥芽取其消散精華以絕乳之源也麥芽耗散之力可見故本草謂其能消腎也

回乳門主方

回乳四物湯 產婦無兒食乳以致乳汁腫脹堅硬疼痛難忍
熟地 當歸 白芍藥 川芎(各二錢) 大麥芽(二兩炒為粗末)
水二盅煎八分食遠服用裹腳布速緊兩乳以手揉按其腫自然消散甚者再用一服
又方 浮小麥煎濃汁服之自消

乳汁閉塞脹痛門主方

驗法 用有嘴茶壺內貯滾湯半壺將腫乳塞住壺內使壺中熱氣熏乳再令一人口含壺嘴吸之其竅即通候水溫看水面所浮皆乳即其驗也
又法 用貓鬍子向乳竅內通之並不痛找出貓鬍子乳汁自通
又法 用大兒頻吮自通
又法 谷樹葉同糟鹽煨熱縛乳上自通

斷乳門主方

畫眉膏 斷小兒乳
梔子(三個燒存性) 雄黃 輕粉 辰砂(各少許)
為末香油調勻俟兒睡著濃沫兩眉醒來自不思乳未效再用

腕疽門主論

申鬥垣曰腕疽乃足三陰三陽之所發於腋下近脅乃手厥陰心包絡經多血少氣天池穴初起脅肋下及兩腿生赤腫癢二十五日不潰者死九日刺膿赤者可治如內罨周圍赤干瘡口內見脂膜黑者不治此證多因捕打而生啟玄
腕疽

血胤瘡門主論

申鬥垣曰血胤瘡乃足少陽膽經多氣少血生於淵腋脅肋旁赤色或有頭無頭如肥皂核大在肉中如針刺痛忽長大至胸兼足厥陰肝經多血少氣發於期門名曰腋癧女人患此走諸處二三年變名結癧三五年出黑水死啟玄
血胤瘡

傳心疽門主論

申鬥垣曰傳心疽生於脅下京門帶脈二穴之次乃足少陽膽經多氣少血痛癢徹心如針刺之痛漸潰至臍者死啟玄
傳心疽

脅痛門主論

朱丹溪曰兩脅走痛是痰實者可用控涎丹左脅痛為肝經受邪宜柴胡疏肝湯右脅痛為肝經移病於肺宜推氣散食積痛凡痛有一條扛起者是也宜消積氣弱人脅痛脈細緊而弦多從勞役怒氣得者八物湯加木香青皮肥白人氣虛發寒熱而脅下痛用參耆補氣加柴胡木香青皮調氣瘦人發寒熱脅痛多怒者必有瘀血宜桃仁紅花柴胡青皮大黃滑石去滯氣必用青皮乃肝膽二經之藥若二經血不足者先當補血少加青皮痰飲停伏脅痛宜導痰湯脅下痛而大便秘結者木香檳榔丸虛寒脅痛者必用辛溫補劑加調氣藥解痛以琥珀膏貼之或白芥子研敷之或吳茱萸醋研敷之韭菜炒熨亦可
澄曰人有房勞內傷脅下有一點痛者名干脅痛難愈當大補氣血以養肝大滋腎水以補母
又曰左脅痛胃脘痛二證婦人多有之以其憂思忿怒之氣素蓄於中發則上衝被濕痰死血阻滯其氣而不得條達但清陽不升濁陰不降肝木之邪得以乘機侵侮而為病也故治婦人諸痛諸疾必以行氣開鬱為主破血散火兼之諺云香附縮砂婦人之至寶山藥蓯蓉男子之佳珍此之謂也

脅痛門主方

脅痛秘方
小茴(一兩炒) 枳殼(五錢麩炒)
研末每服二錢鹽湯調服
脅痛紅及半身甚發水泡者醫旨餘緒
大栝蔞(一個重一二兩連皮搗爛) 粉甘草(二錢) 紅花(五分) 一劑而愈真神方也

脅疽門主論

脅疽
靈樞發於脅名曰敗疪敗疪者女子之病也灸之其狀大癰膿其中乃有生肉大如赤小豆治之銼䔖翹草根各一升甲乙經銼䔖草赤松根各一升)以水一斗六升煮之竭為取三升即強飲厚衣坐於釜上令汗至足已
王肯堂曰脅疽屬手厥陰心包絡足厥陰肝火熱毒怒氣相併而作宜速治不然潰爛不斂多致危殆準繩
陳實功曰脅癰多從鬱怒肝火而發虛怯人多有之肥胖內實者無此證初起宜梔子清肝湯解鬱瀉火已成四妙湯加香附青皮膿成者即針之勿傷內膜潰後八珍湯加山萸肉牡丹皮澤瀉兼滋腎水若虛勞而得者破流臭敗稀膿補托不應者俱死正宗
汪省之曰脅癰即穿脅癰左為癰右為疽乃風濕入於骨間日久不散漸覺皮麻骨痛發於腰脅氣虛胃弱之人切不可過與補陽之藥恐內受熱劑則虛熱愈盛盛則透傷內膜切宜慎之理例
又曰昔一人脅下生癰後成漏瘡狀如牛眼膿血不止治法以鹽少許納牛耳中然後取牛耳中垢敷漏上數次即瘥如不用鹽牛耳不癢垢亦難取故取垢必須鹽也
胡公弼曰人之兩脅乃足厥陰肝經氣分出入之道路一有阻滯不得疏通鬱而為痛故血亦因之而凝聚矣是以脅之上下發毒皆屬肝經青囊
王肯堂曰蜂窩兩脅雙發疽或發於左脅或發於右脅或兩脅雙發乃足厥陰肝經期門及章門穴是經多血少氣如上至淵液輒筋二穴屬足少陽膽經多氣少血因氣虛而得不可用熱劑恐傷骨膜準繩
馮魯瞻曰脅癰者乃足厥陰少陽之經相火之司也苟或肝膽之氣不平則風火內搏榮逆血熱而鬱聚為膿矣錦囊
心法脅疽生於軟肋肋有硬骨者為肋肋下軟肉處為季脅乃肝膽怒火凝結而成多生體虛之人初如梅李漸長如碗如盆

脅疽門主方

脅癰
地榆 金銀花(各五錢) 川貝母 當歸(各二錢) 穿山甲(炮) 赤芍(各三錢) 皂角刺 連翹 白芷(各一錢五分) 甘草節(一錢) 夏枯草(一兩)
先煎後入藥 鼠黏子(一錢五分) 紫花地丁(一兩)
煎濾汁再入 鮮菊花根一兩搗汁和服

內發丹毒門主論

內發丹毒
王肯堂曰內發丹毒脅下至腰胯間腫痛赤色如霞治之稍緩毒攻於內嘔噦昏迷胸腹䐜脹者死二便不通遍身青紫者死急砭出惡血服防風通聖散去白朮甘草紫金丹勝金丹汗之服汗劑得汗則生無汗則死嘔吐不食譫語者死準繩
心法內發丹毒由肝脾二經熱極生風所致生於肋骨延及腰胯色赤如霞遊走如雲痛如火燎急向紅腫周圍砭出紫黑血以瘦牛肉或羊肉片貼之其毒即可減去一半若嘔噦昏憒胸腹䐜脹遍身青紫者則為毒氣內攻屬逆

俠熒疽門主論

俠熒疽
鬼遺方俠熒疽腫起發肋及兩肩肘頭二十日不穴死九日可刺發赤白相間膿多可治赤白全無者不治又云兩肋起疽名為發肋初腫盛至數日不穴攻即腫大如杯碗高如鏊背痛徹內腸絞刺左邊患應右邊痛右邊患應左邊痛唯有此處多是內毒卻入攻而死者多人有斯患急以針刺出膿血則免內攻傷內矣
心法肋疽即俠熒疽生於肋條骨間由肝火鬱怒結聚而成初如梅李漸大如碗色紫焮痛連及肩肘患在左痛牽右肋患在右痛牽左肋二十一日得稠膿為順屆期潰出清水者逆

骨羨瘡門主論

骨羨瘡
申鬥垣曰骨羨瘡乃足太陽膀胱經多血少氣生於神堂二穴乃隔關膈俞穴初發作癢不可忍如燎漿水疱抓破內見骨過十日遍身作癢不可治也啟玄

黃瓜癰門主論

申鬥垣曰黃瓜癰生脅前長尺余高起二寸上頭小者謂之逆毒難治下頭小者謂之順毒可治(啟玄
黃瓜癰

腰帶癰門主論

腰帶癰
汪省之曰腰帶癰生於脅下近腹束帶之處乃風熱留滯膀胱不能滲利壅於肌表而成也理例
竇漢卿曰火腰帶毒乃心肝二經熱毒流滯於膀胱不行壅於皮膚此風毒也宜清肝為主忌外敷藥全書
薛立齋曰火腰帶生繫帶之處初起如桃漸漸紅腫宜用斷毒截腰法敷之否則漸生五六小毒沿腰如索纏繞先赤腫後潰爛寒熱交作疼痛難忍其色紫惡

腰帶癰門主方

斷毒截腰法
白芨 雄黃(各一兩)
研細末雞蛋清調敷四圍六七重干則易之敷五六日不再流則妙

幽癰門主論

心法幽癰生臍上七寸初起如粟漸增漫腫疼痛形如鵝卵甚則堅硬痛牽胸肋由過食膏粱厚味憂思氣結腸胃不通火鬱成毒自內而外發也

中脘疽門主論

心法中脘癰一名胃疽發於心胸之下臍上四寸屬任脈經(中脘穴)隱痛日久向外生疽堅硬漫腫皮色無紅無熱由過食炙煿以致胃腑火毒而成人迎脈盛是毒氣攻裡作嘔不食咳吐膿痰者逆

赫癰門主論

心法赫癰由七情鬱火凝結而成生膿上三寸屬任脈經(建里穴)初如粟米瘡癰相兼其腫迅速寒熱往來甚則嘔噦牽引臍痛初腫微紅頂尖根束漸透赤色時痛時止十四朝得膿為吉

小兒臍汁不幹門主論

馮魯瞻曰夫臍為根本風濕防護須嚴一有所失則臍腫不幹久而作搐入於經絡即成風癇並撮口臍風皆為惡候錦囊
又曰若臍中不幹常出青黃水者此必初生有傷六腑耳宜藥摻之但此時僅如血塊不可用冰麝之膏貼之並忌大寒大熱之劑蓋肌肉未堅臟腑柔脆難以抵當耳

小兒臍汁不幹門主方

驗方(雷公車前子炒焦為末敷之即干
又方(錦囊大紅羊絨燒灰為末單敷
又方(啟玄草紙灰加枯礬研細摻之用紙包裹勿令尿濕
又方(千金亂髮燒灰敷之
又方 黃柏末敷之
又方(千金
枯礬(五錢) 龍骨 黃丹(各一錢) 麝香(少許) 研細敷之
臍內潰爛出水不止垂危者(張絅如屢驗方)赤石脂研末敷上立愈
又方
白礬(煅) 白龍骨(煅各等分) 研細摻上
又方 棉花子煅灰敷之
又方 明礬枯礬各等分研敷
秘方 海螵蛸研細末乾摻

小兒臍風門主論

駱潛庵曰兒生七日之內肚脹腹硬臍圍浮腫口撮眉攢牙關不開名曰臍風撮口證蓋因臍帶剪短或包縛不緊以致水濕浸臍客風乘虛而入傳之於心蘊蓄其邪復傳脾絡舌強唇青手足微搐喉中痰響是其候也服延壽丹少許即愈如神脫氣冷者不治
又曰口撮吐沫腹硬頭偏搐掣手捻拳臍翻哭無聲其源因剪臍受風小肚有一筋直上臍來此筋到臍無救法臍翻者不治若筋未到臍急須用燈火攔頭焠百會穴三下臍門上焠七下大指焠四下湧泉焠七下如能攔住直筋不到臍則可救如臍未翻在神門焠一下推拿秘書

臍突門主論

馮魯瞻曰凡小兒落胎之時視其臍軟者無臍風也如臍硬直者定有臍風須看上齶如有白泡點子須用銀針輕輕拭破若有血出者可愈然最危候十難一二能過一臘方愈尤宜察色觀容不可魯莽假如額赤知為心熱鼻紅知為肺熱左腮青知為肝有餘右腮白知為脾不足頰白知為腎虛錦囊
又曰熱在胸膛伸引弩氣亦令臍腫
雷公曰小兒肚臍突出半寸此氣旺不收也若不急安之往往變為角弓反張

臍突門主方

二豆散錦囊)治臍突腫
天南星(去皮臍) 白蘞 赤小豆 淡豆豉(各一錢)
研末用芭蕉自然汁調敷臍四旁得小便自下即愈
又方(雷公
白茯苓 車前子(各一錢) 陳皮 通草(各三分) 甘草(二錢)
水煎灌之一劑即安
臍腫 先用荊芥煎湯洗之隨以蔥葉火上炙過放地上出火氣以指甲刮薄搭放腫處次日即消
又方(普救枯礬黃柏摻臍上

爛臍門主論

臍乃腎經部位濕熱積遏腎經故臍中作爛也亦由酒醉入房所致

爛臍門主方

龍骨散錦囊
龍骨(煅) 黃連(各一錢) 白礬(煅) 輕粉(各五分)
研末乾摻臍中
臍中生瘡 東壁土敷

臍中出血門主論

臍中出血乃腎火外越也以六味地黃加骨碎補一錢飲之即愈六味湯滋其水則火自息焰矣骨碎補功能止竅補骨中之漏故加入相宜耳

臍上疽門主論

王肯堂曰臍上疽臍上寸許此名沖疽又名中發疽一名壅腎疽由心火熾盛流入腎經所致腫高膿稠色赤可治若平塌黑色膨脹噁心膿水清稀內腎疼痛渴甚瀉利無度譫語直視者死潰久不斂者死凡此危證只是虛耳如能大補不死也準繩
心法沖疽生於任脈臍上二寸(下腕穴)色赤黃腫應在二十一日潰後膿稠受補者順若平塌紫黑膿水清稀七惡證見者逆
臍上疽

臍癰門主論

王肯堂曰臍癰當臍生由心經積熱流於大小腸二經所致臍為任脈神闕穴禁針之所早消散之免使見膿為上準繩
竇漢卿曰臍癰生於臍中因食冷物油膩之物積聚於氣海之間聚結成癰若不速治即內潰臍內出膿四圍堅硬或出紫血水者即難治也無此則生宜多服臘礬丸
胡公弼曰臍癰乃心經受證流於小腸經毒發於臍甚至臍中出糞青囊
心法臍癰禁針腫大如瓜高突若鈴無紅無熱宜隔蒜灸之潰後得稠膿者吉時出汙水臭穢者逆
臍癰

臍漏門主論

申鬥垣曰一老人年將六十妻少而不自悟得漏臍瘡年半臭不可近百治不效自分必死其老母哭拜求余且曰君能存吾子以繼香菸則母子沒齒不忘大德余以補劑治之外以艾灸臍上次日則不臭矣余更以膏藥貼之後用生肌散填滿臍口又以補中益氣湯半月而安又有一老翁年七十有五因氣惱忽患臍漏三月餘自分必死余照前治之不半月而愈後至八十三歲而卒神哉方乎啟玄

肚皮青黑門主方

肚皮忽然青黑不急治須臾即死胡粉酒調敷之

肚癰門主論

汪省之曰肚癰乃手陽明大腸手太陽小腸二經受證熱結之毒發出於表壅聚成癰也理例
竇漢卿曰肚癰乃脾經之毒因食煎煿油膩酒醉太過入房以致毒不流通聚成此癰或生於內或生於外若不速治潰透脾膜則死全書
肚癰
心法腹皮癰生於腹皮裡膜外無論左右隱痛日久後發癰腫於皮外右關脈見沉數而腹痛甚者是其候也由膏粱火鬱而成不可過服克伐之藥若希圖消散過傷胃氣則腫不能潰潰不能斂立見危亡矣

肚癰門主方

肚癰神效方 石楠樹嫩紅葉搗汁一茶盅沖酒緩緩服之渣敷癰上縛之五服全愈

小腹癰門主論

小腹癰
王肯堂曰小腹癰臍下一寸五分為散火祛風之藥乃補氣溫火之味耳蓋陰成陰毒乃寒虛之故寒因虛而不行毒因寒而凝結用熱藥以祛寒自能解寒散毒也闢寒救腹丹白朮三兩茯苓三錢肉桂三錢金銀花三兩附子二錢當歸二兩蛇床子五錢水煎一服內消矣已潰者三劑膿盡肉生四劑全愈此以白朮氣海二寸為丹田三寸為關元皆屬任脈由七情不和所致若潰而低陷膿水清稀或潰爛久不斂者死準繩
鬼遺方小腹疽又名沖疽發小腹疼痛而振寒熱四日悁悁五日變色可刺不刺及導引出膿毒不治五十餘日死
陳遠公曰有生癰小腹間者必無陽證以地屬陰部位也陰生陰毒似乎至重然純陰無陽一用陽藥立可成功無奈世人一見肚腹生癰多用陰藥消毒反成不救為可憫也然余所謂陽藥者非為君者以其專利腰臍之氣也腰臍利則下部盡利矣後以蛇床銀花祛毒氣易消又恐寒極不能直入故加附桂斬關而入惟是一派乾燥之味邪雖去除未免耗血故用當歸陽中之陰少制其橫則陰寒漸散又無陽旺之患所以奏功也冰鑑
(陳實功曰小腹癰生小腹漫腫堅硬肉色不變有熱漸紅者屬陽易治無熱不紅者屬陰難治此乃七情火鬱以致脾虛氣滯而成也正宗
又曰初起七日以內者艾灸七壯膏蓋首尾內服壯脾胃養氣血行經補托之劑可保無虞如誤用克伐攻利涼藥敗證必出急用十全大補湯加參附救之如補托不應者終久縱愈成漏
馮魯瞻曰腹癰者患於臍下或旁二寸許是屬脾經若近脅者是屬膽經是證多因脾家陰虛氣凝血滯傷脾所致錦囊
胡公弼曰小腹癰又名丹毒癰乃飲食不調寒熱伏結於腸胃成毒多生於小腹之側青囊
百效全書腹癰生於皮裡膜外乃七情火鬱以致脾虛氣滯而成小兒乃驚積虧損而致但此證不問初起已潰未潰宜壯胃氣而佐以行經活血之劑若誤用克伐及下利寒涼則腫不能潰潰不能斂矣倘服下利降火破氣消瘀等藥急用大劑參附或十全大補湯救之如瘡勢漫腫堅硬肉色不變未有膿也四君子湯加川芎當歸白芷枳殼如焮腫痛甚隔蒜灸五七壯以殺其毒內用托裡之劑如腫起而軟色不赤者膿已成也膿成外不潰者臥針刺之以泄其毒不可直針以傷其膜內服托藥搽玉紅膏生肌收功
心法小腹癰由七情火鬱而生每發於氣海穴(在臍下一寸五分)丹田穴(在臍下二寸)關元穴(在臍下三寸)皆屬任脈經此三穴或一穴發腫即為小腹癰高腫紅活疼痛牽背易潰膿稠者易治若漫腫堅硬綿潰腐爛膿稀如水者為疽難治

緩疽門主論

王肯堂曰緩疽生小腹之左數月堅硬如石寒熱間作飲食減少漸至尫羸屬足太陰經積熱所致準繩
心法緩疽乃脾經氣滯寒積而成生於小腹之旁緊硬不紅不熱痛引腰腿數月不潰若兼食少羸瘦者終屬敗證
緩疽

卷二十一

內癰部

五臟六腑內癰內疽癥瘕痞癖止皆匯於此部中以便檢閱參治

內癰門主論

凡人胸腹有十一募募者各臟腑陰會之所也。《靈樞發內癰內疽者其本經募上肉必浮腫募中必時時隱痛浮腫為癰隱痛為疽此即內癰內疽之驗也但內癰有治法而內疽無治法何也蓋內癰內疽其病原無殊唯在根淺根深之別耳根淺者為癰根深者為疽若臨證用藥攻補得宜無不收效至募有十一而內癰僅九證者何也蓋膽府形如膜皮無出無納汁清氣潔不生內癰內疽若夫膀胱亦如膜皮中惟濁水故古今書籍並無講及內癰內疽者是以未敢詳載雖然中極穴即膀胱募也今人間有中極穴或浮腫或隱痛者所見證候竟同小腸癰相似則治法亦當按小腸癰治之可也俟後之學者留意焉
驗內癰法凡遇生內癰疑似者但與生黃豆五粒令病人嚼之口中無豆腥味者是其候也
書云凡內癰俱系膜內成患外皮不腐
齊氏曰臟腑腸胃內癰內疽其疾隱而深藏目既不見手不能近所至難矣但以診脈辨之亦可知也若其脈洪數者膿已成也設脈遲緊雖膿未就已有瘀血也宜急治之不爾則邪氣內攻腐爛腸胃不可救也

心癰門主論

經曰巨闕隱隱痛者心疽其上肉微起者心癰(巨闕穴在鳩尾下一寸心之募也
王肯堂曰心癰始發巨闕穴必隱痛微腫令人寒熱身痛頭面色赤口渴隨飲隨干由心火熾盛更兼酷飲嗜熱而成宜服涼血飲如酒毒為病宜升麻葛根湯治之但此證甚屬罕有而治法不可不備

心癰門主方

涼血飲
生地 麥門冬 連翹 天花粉 木通 赤芍 荊芥 車前子 瞿麥 白芷 甘草 薄荷 山梔(各等分)
燈芯為引潮熱引加淡竹葉
升麻葛根湯
升麻 柴胡 黃芩 白芍 葛根 木通 山梔 黃連 甘草 水煎服

肝癰門主論

經曰期門隱隱痛者肝疽其上肉微起者肝癰(期門穴又名肝募在乳旁一寸半再直上一寸半
素問肝癰兩胠滿臥則驚不得小便
華真君曰肝癰不可用針刺須用內消內散秘錄
陳遠公曰人素多惱怒容易動氣一旦兩脅脹滿發寒發熱已而脅痛之至按之疼不可忍人以為肝火盛也誰知肝葉生瘡乎人但知肺生癰不知肝亦能生癰也》、《諸書亦未詳言得毋創論以驚俗乎余聞異人云脅疼手不可按者肝葉生癰也。《》、《未詳者以肝癰世不常有所以略之也凡古今之氣運不同癰毒之生長不一肝能生癰烏可缺而不論乎況肝之生癰未嘗無理也肝一惱怒則葉開張肝氣即逆大怒之後肝葉空脹未易平復設使時加惱怒是肝葉竟不得安且怒後必然動火怒益多而火益盛盛必灼干肝血血乾則肝氣大燥無血養肝更易發怒欲不鬱結成癰烏可得乎然癰生於內何從而見然外可辨也肝癰生在左而不在右左脅之皮必見紅紫之色而舌必見青色也此而辨之斷斷無差治必以平肝為主佐以瀉火去毒切不可因循令其潰爛而不可救也化肝消毒湯白芍當歸各三兩金銀花五兩黑山梔五錢生甘草三錢水煎三劑疼止又減半服數服全愈冰鑑》。此方以歸芍入肝以滋肝血則肝血驟生易平肝血之燥又得甘草緩急梔子清火銀花解毒安得不效哉唯是火毒大盛肝血大虧不如此大劑亦自徒然倘執以肝火之旺非肝癰之證只用當芍治脅痛必不效也
又曰有左脅大痛按之尤甚此肝癰耳非脅痛也肝癰多得之惱怒前條已論之矣然而憂鬱亦能生癰也惟惱怒得者其痛驟憂鬱得者其痛緩初痛之時逍遙散大劑煎飲痛立止矣何至成癰也因失於速治而肝中鬱氣若不能宣而血因之結矣血結不通遂化膿而成癰其勢似緩然肝性最急癰成而毒發甚驟也有脅疼數日而死者正因生癰毒敗而死非脅痛能死也可不急為治之乎宣郁化毒湯柴胡薄荷香附各二錢白芍當歸金銀花各一兩生甘草天花粉各三錢陳皮枳殼各一錢水煎服四劑全愈重則六劑後用四物湯大劑調治不再發也此證世不常有前論已悉然肝癰少見而脅痛世所常有余特發明憂鬱之能成癰又如此人知急治何至成癰哉
朱丹溪曰肝癰始發期門穴必隱痛微腫令人兩腳脹滿脅痛側臥則驚便溺艱難由憤鬱氣逆而成初服復元通氣散次服柴胡清肝湯痛脹已止宜六味地黃丸脾虛食少佐以八珍湯滋腎補脾治之

肝癰門主方

救肝敗毒至聖丹(岐天師)治肝癰
當歸 白芍(各三錢) 黑山梔 生甘草(各三錢) 金銀花(十兩水十碗煎汁四碗聽用)
以金銀花汁二碗加水二碗同煎服渣又加水二碗同前存金銀花汁二碗煎一碗服二劑愈

脾疽門主論

經曰章門隱隱痛者脾疽其上肉微起者脾癰(章門穴又名脾募在臍旁開六寸高上二寸
王肯堂曰脾癰始發章門穴必隱痛微腫由過飧生冷兼濕熱或瘀血鬱滯脾經而成令人腹脹咽嗌乾燥小水短澀宜大黃湯赤豆苡仁湯二方合而用之腹脹全消宜六君子扶脾調理

肺癰肺痿門主論

經曰中府陷陷痛者肺疽其上肉微起者肺癰(中府穴在雲門下一寸乳上三肋間動脈應指
素問肝滿腎滿肺滿皆實即為腫(王注云滿為脈氣滿實謂癰腫肺之癰喘而兩胠滿
內經血熱則肉敗營衛不行必將為膿大凡肺瘡當咳嗽短氣胸滿時唾膿血久久如粳米粥者難治若嘔膿而不止者亦不可治其嘔膿而自止者將自愈其脈短而澀者自痊浮洪而大者難治其面色當白而反面赤者此火之剋金皆不可治全書
千金咳唾膿血其脈數實為肺癰若口中咳即胸中隱痛脈反滑數此肺癰也
張仲景曰肺癰吐膿如米粥咽燥振寒
又曰上氣面浮腫肩息其脈浮大不治又加利尤甚
問曰病者咳逆何以知其肺癰當以膿血吐之則死其脈何如寸脈微而數微為風數為熱微則汗出數則惡寒風中於衛呼氣不入熱逼於榮吸氣不出風傷皮毛熱傷血脈風舍於衛其人則咳口乾喘滿咽燥不渴多吐濁沫時時振寒熱之所過血為凝滯蓄結癰膿吐如米粥始萌可救膿成則死
問曰振寒發熱寸脈滑數其人飲食起居如故此為癰腫醫反不知以傷寒治之不應何以知有膿膿之所在何以別知其處師曰假令膿在胸中者為肺癰其脈數咳吐有膿血設膿未成 其脈自數緊但數為膿已成矣
金匱方論熱在上焦者因咳為肺痿肺痿之病何從得之或從汗出或從嘔吐或從消渴小便利數或從便難又被快藥下利重亡津液故寸口脈數其人咳口中反有濁唾涎沫者為肺痿之病若口中辟辟燥咳即胸中隱隱痛脈反滑數此為肺癰咳唾膿血脈數虛者為肺痿數實者為肺癰
王肯堂曰治吐膿血如肺癰狀口臭他方不應者宜消風散(荊芥川芎羌活人參茯苓防風藿香蟬退各二錢厚朴陳皮各五錢為末是也)入男子發灰研細入和之清米湯下可除根只兩服亦治吐血準繩
又曰肺癰已破入風者不治
精要勞傷血氣腠理虛而風邪乘之內盛於肺也則汗出惡風咳嗽短氣鼻塞項強胸脅脹滿久久不瘥已成肺痿也
又曰起於肺癰者由食啖辛熱炙煿或酣飲熱酒燥熱傷肺所致治之宜早
王氏曰患肺疽者項強蓋肺系在項肺傷則系傷故牽引不能轉側肺者氣之本其華在毛其充在皮故皮膚不澤
張景岳曰此證初起邪結在肺者惟桔梗杏仁煎為治此之第一方全書
齊德之曰肺者五臟之華蓋也處於胸中主於氣候於皮毛勞傷血氣腠理虛而風邪乘之內感於肺也故汗出惡風咳嗽短氣鼻塞項強胸脅脹滿久久不瘥已成肺痿也
又曰肺痿之候久嗽不已汗出過度重亡津液便如爛瓜下如豕膏小便數而不渴渴者自愈欲飲者將瘥此由肺多唾涎而無膿者肺痿也
又曰肺瘡之候口乾喘滿咽燥而渴甚則四肢微腫咳唾膿血或腥臭濁沫胸中隱隱微痛者肺疽也始萌則可救膿成則多死
馬益卿曰肺癰治法要略先以小青龍湯一貼以解其風寒邪氣然後以葶藶大棗瀉肺湯桔梗湯葦莖湯(見金匱要略)隨證用之以取膿此治腫瘍之例也終以內補黃耆湯以補里之陰氣此治潰瘍之例也
薛立齋曰凡勞傷血氣腠理不密外邪所乘內感於肺或入房過度腎水虧損虛火上炎或醇酒炙煿辛辣厚味熏蒸於肺或咳唾痰涎汗下過度重亡津液皆能致之
又曰大抵勞傷血氣則腠理不密風邪乘肺風熱相搏蘊結不散必致咳嗽者若誤用汗下過度則津液重亡遂成斯證
又曰此證皆由脾土虧損不能生肺金肺金不能生腎水故始成則可救膿成則多死苟能補脾肺滋腎水庶有生者若專攻其瘡則脾胃益虛鮮有不誤者矣
陳遠公曰人有胸膈間作痛咳嗽時更加痛手按之更增氣急人以為肺咳也誰知肺熱生癰乎夫肺為嬌臟藥食所不到者故治之甚難治法似宜瀉火以救肺藥既不入肺而肺為脾子脾經未嘗不愛藥也補脾土則土能生金平肝木則金不剋木清心火則火不刑金三經有益於肺無損於金則肺氣得養後以消毒之品解肺之邪何癰不散乎全肺湯元參三兩金銀花五兩麥冬二兩生甘草五錢花粉茯苓白芍各三錢水煎服二劑痛減內消矣冰鑑》。按癰疽證必須內消不可令其出毒內消之法總不外心肝脾三經而別無消癰之道也或曰肺之於腎也獨不可治腎以消乎然肺癰雖成於火灼肺金之液實因肺氣之自虛也補腎雖或能使肺不來生腎但肺腎相通補腎之水恐肺氣下降而火毒反不肯遽散不若止治三經使肺氣得養自化其毒不遺於腎為妙也
又曰人有胸膈作痛咳嗽不止吐痰便覺疼甚按之痛不可忍喉間聞腥臭之氣隨吐膿血此肺癰不但已成而且已破矣未破者易消已破者難治以膿血未能遽盡耳然得法亦無難也夫肺之生癰者因肺火不散也然肺火之來因肺氣之虛也肺虛而後火留於肺火盛而肺結為癰不補虛以散火而未成形者何以消已成形者何以散即潰爛者又何以愈哉是虛宜補矣然補何臟乎若補肺虛而肺不能直補只補胃氣則肺氣自旺也今癰已破多吐膿血則肺氣尤虛雖毒氣尚存不可純瀉其毒於補氣之中而行攻散之法則毒易化而正氣無傷也完肺飲人參一兩元參金銀花各二兩蒲公英五錢花粉桔梗生甘草各三錢黃芩二錢水煎一服膿必多二劑漸少又三劑疼止膿血亦止六劑全愈(此方補胃氣即瀉胃中之火旺胃氣而肺氣自不能衰瀉胃火而肺火自不能旺所以敗毒生肉也雖諸藥亦能入肺不單入胃然入胃者十之八入肺者十之二仍是治胃益肺之藥也或問肺癰已破病已入里似不宜升提肺氣南昌喻嘉言謂宜引之入腸而先生仍用桔梗開提肺氣恐不可以為訓嗟乎余所用藥無非治胃之藥藥入於胃有不下引入腸者乎然肺氣困頓肅清之令不行用桔梗以清肺上氣通而下行更速然則上之開提正下行之迅逐也
又曰人有久嗽後肺受損傷皮膚黃瘦咽喉嘶啞自汗盜汗不得臥吐稠痰腥臭毛悴色焦嗽時必忍氣須臾輕輕吐痰始覺膈上不疼否則大痛氣息奄奄入以為肺癰也誰知肺痿生瘡乎本不可救然治之得法亦有生者夫肺癰與肺痿不同肺癰生於火毒治之宜速肺痿成於勞傷治之宜緩火毒宜補中用瀉勞傷宜補中帶清清與瀉不同而補則同也瀉中用補可用大劑清中用補只宜小劑勿伐勿助若有若無始奏功也養肺去痿湯金銀花麥冬各三錢生地百合各二錢紫菀百部各五分生甘草五錢款冬花貝母白薇各三分天冬一錢水煎服十劑膈疼少減便有生機矣又十劑更輕又十劑漸愈共六十劑始全愈也(此方不寒不熱養肺氣於將危保肺葉於將痿實有奇功若圖效捷於一旦必致輕喪於須臾寧忍耐以全生勿欲速而送死
又曰有膏粱子弟多食燔熬厚味美醴香醪以至舌乾喉燥吐痰吐血喘急膈疼不得安臥人以為肺經火熾誰知肺癰已成乎夫肺為五臟華蓋喜清氣暢達惡燥氣炎蒸今所食無非辛熱則五臟之中一團火氣火性炎上而肺獨受其害不能下生腎水腎水無源則益加燥勢必取資於肺肺金又病不益虛其虛而燥其燥乎況各經紛紛來逼火烈金刑肺間生癰必至之勢也治法化毒之中益以養肝降火之內濟之補腎庶有成者可痊未成者可散也扶桑清肺丹桑葉五錢紫苑二錢貝母生甘草百合阿膠人參各三錢犀角屑五分款冬花一錢杏仁七粒金銀花熟地各一兩水煎調犀末服數劑可收功也(此方肺腎同治全不降火蓋五臟之火因飲食而旺乃虛火也故補水而金氣堅虛火息況補中帶散則非呆補火毒又易解也
朱丹溪曰癰疽發於內者肺癰肝癰腎癰腸癰囊內癰附骨癰惟肺癰須先解表今特表而出之
陳實功曰夫肺癰者金受火刑之證也蓋肺為五臟華蓋其位至高其氣至清內主乎氣中主聲音外司皮毛故肺金獨旺於秋者應其清輕之候也倘有所克其病自生先因感受風寒未經發越停留肺中初出其候毛聳惡風咳嗽聲重胸膈隱痛項強不能轉側者是其真候也久則鼻流清涕咳吐膿痰黃色腥穢其則胸脅脹滿呼吸不利飲食減少脈洪自汗法當清金甘桔湯主之麥冬清肺飲調之亦有七情飢飽勞役損傷脾肺者亦有勞力內傷迎風喊叫外寒侵入未經解散致生肺癰者脈必浮而微數胸熱氣粗寒熱往來咳嗽痰生通用金鯉湯蠟礬丸太乙膏相間服之亦效正宗
又曰如手掌皮粗六脈洪數氣急顴紅汙膿白血嘔噦溺水鼻塌不飧飲食者俱為不治
又曰如身涼脈細膿血交流痰色鮮明飲食知味膿血漸止者無妨反此則死
又曰如久嗽勞傷咳吐痰血寒熱往來形體消削咯吐瘀膿聲啞咽痛其候傳為肺痿百死一生之候治宜知母茯苓湯主之人參五味湯調之
岐伯曰凡人有病氣喘嘔咳者乃肺病也肺乃金臟又嬌臟也居於心之上瓣如蓮花色紅蒂紫咽管之下即是肺經司氣之出入不容食物咽之上有胃厭即小舌頭也胃厭遮住咽門飲食之類始能直入食管而下通於胃倘人飲食之時多言胃厭不及遍蔽咽門設有米食之類入於氣管則必咳不已可見氣管不容一物可知藥亦不能直入也治肺之法正治甚難轉治以脾脾氣有養則土自生金喘咳自已故五臟這中除肺一經之外俱可正治獨肺經不可正治然則肺經生癰瘍何以治之耶清金消毒湯主之秘錄
又曰蓋癰生胸腹之內無不生於火與邪若外用末藥調敷則相隔甚遙必須內消為得然癰勢甚大甚急一杯水何能救車薪之火故必大劑救肺消毒至聖丹煎飲而火邪自散而癰瘍自消倘日以敷藥調治於皮膚之外或以小劑而求散於湯餌之中吾見其必死而已矣
張仲景曰瘡瘍之疾發於火邪之盛其由來非一日矣欲消其火邪豈是尋常細小之藥所能去乎故必多用重藥以劫治之然而散邪之藥俱耗真陰多用重用皆能取敗惟金銀花敗毒而又不傷氣去火而又能補陰故必須此品為君第此品性純而正乃正人君子也譬如正人君子必同郡攻擊於群小之中始不致僨事而召禍所以多至十兩或一斤始可取勝於眉睫然徒藉此一味又覺勢單力薄當以他藥相助成功各有妙理非泛然而用之者也或加麥冬以滋肺或加歸芍以潤肝或加地榆以涼大腸或加甘草以瀉火或加梔子以清熱或加薏苡仁以去濕惟在用者審之
馮魯瞻曰肺癰者勞傷氣血內有積熱外受風寒胸中滿急隱隱作痛咽乾口燥時出濁唾腥臭若吐膿如米粥者死脈滑數或實大凡患者右脅按之必痛須用肺癰神湯未成即消已成即潰已潰即愈屢用屢驗者也錦囊
又曰夫人一身之氣全關於肺肺清則氣行肺濁則氣壅肺熱則津不行而肌肉甲錯(甲錯者肌不潤澤也)多生肺癰癰者壅也肺氣鬱熱久壅而成也蓋咳久傷肺元氣漸虛其人有寒熱往來自汗濈濈口中有濁唾涎沫或咳嗽唾中有紅線膿血或多唾涎沫而無膿寸口脈數而虛澀或虛洪者名曰肺痿熱在上焦故也如口中辟辟燥咳即胸中隱隱痛咽燥喘渴四肢微腫先吐血而後吐膿胸中甲錯或遍熱烙手喜偏側於右睡而不能左臥左臥則喘急不安其痰似膿血腥臭以水驗之則沉而不浮其脈數而有力者名曰肺癰因勞傷血氣腠理開而受邪寒搏於血蘊結成癰積熱不散敗血為膿咳傷肺葉而成按其右脅必痛者是也若已破入風者不治吐膿如米粥者難治然痿為正氣虛癰為邪氣實其肺痿治法在乎養血養氣養神清金而治肺癰在於補養氣血而兼排膿也然肺痿亦有寒者必頭眩吐涎沫而不咳不渴而遺尿此為肺中冷而心中有濕液也古人用炙甘草乾薑治之以補虛勞也
又曰古一婦人二十餘歲胸膺間一竅口中所咳膿血與竅相應而出以人參耆補氣血之劑加退熱排膿等藥而愈
婁金善曰肺痿屬熱如咳久肺傷聲啞聲嘶咯血此屬陰虛火熱甚是本論治肺痿吐涎沫而不咳者其人不渴必遺尿小便數以上虛不能制下故也此為肺中冷必眩多涎唾用炙甘草乾薑此屬寒也肺痿吐涎多心中溫液者用炙甘草湯以補虛勞也亦與補陰虛火熱不同是皆宜分清之故肺痿又有寒熱之異也
周文採曰其候應乳上下隱隱而痛者肺疽也若肉微起者肺癰也初起俱可救若日久唾膿臭敗者不可治也但診其脈微緊而數者未有膿也若緊甚而數者已有膿也若膿如粳米粥及嘔膿不止其脈浮大而面色赤者俱為難治若膿自止其脈短而澀面色黃白者皆可治何以言之蓋脈浮大面赤此心火克肺金也故難治若脈短澀及面白者此肺氣未損也故可治治法當補肺瀉火止嗽定喘為主集驗
聖惠中府(穴名在雲門下一寸六分乳肋間動脈應手陷中者是也)隱隱而微痛者肺疽也上肉微起者肺癰也是以候始萌則可救膿成則多死若欲知有膿者但診其脈若微緊而數者未有膿也緊甚而數者已有膿也
申鬥垣曰其證現於秋冬可救者何也肺旺於秋是也冬寒水旺子能救母子母相生故云可救為順是春夏木旺火勝之時肺金病再遇火旺之時爍石流金金受火克此為逆故難治也啟玄
李東垣曰夫肺者五臟之華蓋處於胸中主於氣候於皮毛勞傷血氣腠理虛而風邪乘之內感於肺也則汗出惡風咳嗽短氣鼻塞項強胸脅脹滿久久不瘥已成肺痿也肺痿之候久嗽不已汗出過度重亡津液便如爛瓜下如豕脂小便數而不渴渴者自愈欲飲者將瘥此由肺多唾涎沫而無膿者肺痿也風中於衛呼氣不入熱至於榮則吸而不出所以風感皮毛熱傷血脈風熱相搏氣血稽留蘊結於肺變為肺疽診其脈候寸口脈數而虛者肺痿也數而實者肺疽也其肺瘡之候口乾喘滿咽燥而渴甚則四肢微腫咳嗽膿血或腥臭濁沫胸中隱隱微痛者肺疽也
龔居中曰經曰肺傷善痿痿則火鬱邪壅致金燥烈肺虛氣不能升降以充百脈癰則金體受傷肺葉焦枯息亦不利則火邪無以泄郁遏熏蒸致咯咳嗽血血滲妄行必中府雲門隱痛咳則喉腥脈洪數而虛久則腐化而出遂成肺癰不治之證若膿血自止脈來短澀者不治自愈以脈經本部之脈在也
馮魯瞻曰咳而膺乳痛即看痰色如何若濃濁如膿或黃或赤口中臭即從肺痿肺癰治以脈數而虛者為肺痿脈數而實者為肺癰
又曰肺痿咳吐咽燥欲飲水者自愈張口短氣者死

肺癰門主方

金鯉湯正宗)肺癰已成未成胸中隱痛咯吐膿血者
金色活鯉魚(一尾約四兩重) 川貝母(一錢去心)
先將活鯉魚連鱗剖去肚腸勿經水氣以貝母末摻在魚肚內線扎之用上白童子小便半大碗將魚浸童便內重湯頓煮魚眼突出為度少頃取起去鱗骨取淨魚肉浸入童便內頓熱魚與童便作二三次一日食盡其功效甚捷
排膿散 肺癰口吐膿血之後宜服此藥排膿穢補肺氣
人參 黃耆 白芷 五味子(等分)
上研細末每服三錢食後蜜湯調服
又方
金銀花(八兩) 當歸 麥門冬(各二兩) 白芍 山梔(各三錢) 生甘草 玄參(各一兩)
水八碗煎一碗服渣用水四碗煎半碗服
又方
蒲公英 當歸 生甘草(各一兩) 金銀花(二兩) 乳香(去油研細) 黃芩(各一錢)
水五碗煎一碗再入乳香細末調和服下
清金消毒湯秘錄
金銀花(八兩) 當歸(二兩) 玄參 麥門冬 生甘草(各一兩) 水煎服
(岐天師曰此方數品中唯麥冬乃清肺火之品余俱入脾入肝入心之藥而用之者何也蓋入肝則平木而不必肺金用力而制之則肺金得養矣入心經則心火不凌肺金而肺金又得養矣入脾則脾土能生肺金而肺金又得養矣雖乃治脾治心治肝之藥似乎隔一隔二隔三治法其實乃正治肺金也
雷公曰我意方中加白芍三錢平肝火使心火弱不來克肺也
孫真君曰隔一隔二隔三之治其實原正治肺經此等議論大開聾聵凡肺病皆宜如此治之勿謂天師專治肺癰立論而不通於凡治肺病也
救肺敗毒至聖丹(岐天師)
金銀花(十兩) 玄參 麥門冬(各三兩) 生甘草(五錢)
水十碗煎四碗服
肺癰神湯錦囊
薏苡仁(五錢) 黃耆(蜜炙) 白芨 金銀花 桔梗(各一錢) 川貝母(一錢六分) 甜葶藶(八分微炒) 陳皮 甘草節(各一錢二分) 姜水煎食後徐徐服新起加防風一錢去黃耆潰後加人參一錢久不斂加合歡皮一名夜合即槿樹皮一錢
肺癰久不斂口者(馮氏錦囊)合歡樹皮白蘞煎服最佳
桔梗湯 治咳膿腥血肺癰
桔梗(炒) 貝母 桑白皮(炙) 枳殼 黃耆(炙) 當歸 防己 地骨皮(各一錢) 甜葶藶(炒) 栝蔞仁 杏仁(杵) 薏苡仁(各五分) 百合(炒) 五味子(炒杵各一錢五分)
作三劑水煎服
歷驗方 陳芥菜滷服之埋地下三年者每早用數匙衝開水服或作醬油入菜吃一百二十天不可間斷
又方 陳芥菜煅灰白湯調下可許見效一半
又方 白芨研細末每服三錢入藕粉內調服不過三五兩即愈或燉蛋糕或和粥中服之並效
又方 扁柏葉搗取自然汁半杯入麥芽糖二兩隔水燉化清晨衝開水服之三次自愈
韋廟獨行方 治心胸甲錯為肺癰黃昏湯主之
夜合皮(夜合樹按本草即烏農樹也)掌大一片水三升煮取二升分再服
肺癰
第一次服四劑(錢青掄
薏苡仁 條芩 苦絲瓜 甘草(各一錢) 川貝母 赤芍 栝蔞仁 桔梗 廣陳皮 升麻 牡丹皮(各一錢二分)引加黑棗二個生薑一片食後煎服如大便不通加火麻仁
第二次服四劑
川貝母 赤芍 天花粉 甘草 栝蔞仁 杏仁 連翹 獨活 知母 桔梗 百合(各等分) 燈心(十根) 白果肉(七個) 食後煎服
第三次服四劑
川貝母 甘草 栝蔞仁 獨活 天花粉 桔梗 麥門冬 赤芍 知母 百合(各等分) 燈心(十根) 白果肉(七個)照前服以後白鯗紅蘿蔔鴨蛋終身不可食食則後發不治大葷一年後方可吃茹齋更妙
又方 綠橘葉洗淨搗絞汁一盞服之吐出膿血即愈
奇驗方(周鶴仙)凡人肺癰初起時咳兩胸脅即疼者是也即宜速服此方神效
玄參(八兩) 天門冬(四兩) 桔梗(二兩) 甘草(一兩炙)
水十碗煎至二碗再入蒲公英金銀花各五錢再煎至一碗飯食後服之初起者即消日久者即生肉真奇方也
又方
洋糖(二斤半) 牯豬肚(一副) 杉木炭(一分) 肉桂(一分) 糯米(七粒)
將豬肚洗淨以上項藥裝入肚內線縫好鍋煮一大塊每早割一塊水酒下葷只吃牯豬肉肚肺鯽魚余俱戒一百二十天全愈屢效每清早未洗面時用陳芥菜滷沖水飲一盅洗面後再吃制豬肚
又方 用日久齷齪竹燈掛子一個連宿油垢燒灰存性研末黃酒送下三錢即愈極奇神效方不可輕忽
肺癰神方(何繼充家寶曾救治多人真神方也
懷生地(酒炒二錢五分) 麥門冬(二錢) 薏苡仁(四錢) 當歸(酒浸) 棗仁(炒) 大貝母 蘇子 桔梗 栝蔞仁 百合(各一錢) 牡丹皮 桑白皮(蜜炙各七分) 白芨(八分) 炙甘草(二分)漢防己(六分) 黃耆(一錢二分)
白水煎加減法若睡不寧用棗仁睡既寧即去棗仁加北五味子七粒如咳嗽氣促去桔梗加款冬花一錢咳嗽作惡心加土炒白朮一錢
滋陰清化丸(何繼充
天門冬(去心) 甘枸杞 麥門冬(去心) 知母(酒洗) 生地(酒洗) 當歸(酒洗) 熟地(酒煮) 川貝母(去心各二兩) 北五味(七錢) 粉丹皮 山萸肉 玄參(各一兩) 白茯苓 懷山藥(各一兩五錢)
上為末煉蜜為丸空心白湯送下三錢
百合湯 肺癰主方
棗仁 懷生地 當歸 黃耆 漢防己 蘇子 栝蔞仁 桑白皮 川貝母 百合 薏苡仁 牡丹皮 甘草 桔梗 白水煎有嗽加款冬花
肺癰神方 真麻油浸三稜白果收藏浸二年者須服五六枚浸三四年者只服二枚即愈
肺癰奇方
石膏 寒水石 鵝管石 井泉石 龜背石(火煅人乳內淬存性) 川貝母(各一兩) 炙甘草(三錢) 款冬花(五錢焙)
上乳極細末聽用臨臥時用細芽漱口再將藥稱一分裝在蘆柴管內按在喉嚨口用氣慢慢吸進喉中仰臥片時再飲茶二三口吞下待至五更時又如此吸一服
桔梗杏仁煎(張景岳)治咳嗽吐膿痰中帶血或胸隔隱痛將成肺癰者此方為第一(此桔梗湯之變方也
桔梗 杏仁 甘草(各一錢) 金銀花 麥門冬 夏枯草 百合 阿膠 連翹(各二錢) 紅藤 貝母(各三錢) 枳殼(一錢五分) 水二盅煎八錢食遠服(如火盛兼渴者加天花粉二錢
皂莢丸 治肺癰咳逆上氣時時唾濁但坐不眠
皂莢(刮去皮酥炙)
為末蜜丸以棗膏和湯服三丸(喻嘉言曰火熱之毒結聚於肺表之理之溫之清之曾不少應堅而不可攻者令服此丸庶幾無堅不入聿成洗盪之功不可以藥之微賤而少之也本方加蛤粉等分為末名皂蛤丸治婦人風邪客於乳房而成奶癰每服二錢酒下此藥能導其汗散其風邪汗出而病自愈矣
救肺癰垂危仙方
魚腥草 煎湯打雞蛋吃不過數次即可回生

腎癰門主論

經曰京門隱隱痛者腎疽其上肉微起者腎癰(京門穴又名腎募在身側腰中監骨下肋間
素問腎癰腳下至小腹滿(大奇論曰腳下當作胠下
張仲景曰小腹痛而痞堅者腎癰也小便數而似淋者腸癰也
王肯堂曰腎癰京門穴必隱痛微腫令人寒熱往來面白不渴少腹及肋下䐜脹塞滿由腎虛不足之人房勞太過身形受寒邪氣自外乘之初宜五積散加細辛寒盡痛止宜桂附地黃丸調理

胃癰門主論

經曰中脘隱隱痛者胃疽其上肉微起者胃癰(中脘穴又名胃募在臍上四寸
又曰胃脘癰人迎脈逆而盛
素問》:帝曰人病胃脘癰者診當何如岐伯曰診此者當候胃脈其脈當沉細沉細者氣逆甲乙經沉細作沉澀)逆者人迎甚盛甚盛則熱人迎者胃脈也逆而盛則熱聚於胃中而不行故胃脘為癰也(病能篇
聖濟錄胃脘癰由寒氣隔陽熱聚胃口寒熱不調故血肉腐壞以氣逆於胃故胃脈沉細以陽氣不得上升故人迎熱盛令人寒熱如瘧身皮甲錯或咳嗽或嘔膿唾血若脈洪數膿成也急排之脈遲緊瘀血也急下之否則其毒內攻腐爛腸胃矣
李東垣曰臟腑腸胃內瘡內疽其疾隱而不見目既不見手不能近所為至難可以診其脈而辨之亦可知矣有胃脘癰者當候胃脈人迎者胃脈也其脈沉細者氣逆逆則甚甚則熱聚胃口而不行胃脘而為癰也若其脈洪數者膿已成也設脈遲緊雖膿未就已有瘀血也宜急治之不爾則邪氣內攻腐爛腸胃不可救也十書
百效全書胃脘居心穴之下其生癰也外證寒熱如瘧胃濁則肺金失養或咳或嘔或唾膿血皮膚錯縱多因飲食七情火鬱彼又外感寒氣使熱濁之氣填塞胃脘胃中清氣下陷故右關脈來沉細胃中又為寒氣所隔故人迎脈來緊盛有此二脈胃癰始成宜大射干湯如痰氣上壅甘桔湯大便不利太乙膏作丸服之小便赤澀腹滿不食三仁湯膿出食少補中益氣湯
竇漢卿曰凡內癰余嘗以薏苡仁湯牡丹皮散太乙膏治之亦效若吐膿血飲食少思宜助胃壯氣為主而佐以前法不可專治其瘡全書
朱丹溪曰內疽者因飲食之毒七情之火相鬱而發用射干湯主之
馮魯瞻曰胃癰者胃為水穀之海多氣多血多熱若邪熱內泊則兩熱相合故結為癰而胃脈必沉細人迎必甚盛蓋胃脈見於右關本宜洪大而反沉細者足見胃氣之逆也人迎者胃經穴名在結喉兩旁亦有動脈應於其間見於左寸今若人迎甚盛而右關沉細則愈見熱壅聚於胃口而不行故不能充於脈耳人見人迎脈盛誤為傷寒禁其飲食則必死錦囊
又曰胃脘癰者何以別之?《內經人病胃脘癰者當論脈沉細沉細者氣逆逆者人迎反甚則熱聚於胃口而不行故胃脘為癰也治法與腸癰同初以疏利之藥導其滯次用排膿消毒托裡之藥調之此其大法也
張仲景曰胃癰初起中脘穴必隱痛微腫寒熱如瘧身皮甲錯並無咳嗽咯吐膿血由飲食之毒七情之火熱聚胃口而成癰也脈來沉數者清胃射干湯下之若脈澀滯者瘀血也牡丹皮湯下之脈洪數者膿已成也赤豆苡仁湯排之體倦氣喘作渴小水頻數者肺氣虛也補中益氣湯加麥味補之

胃癰門主方

大射干湯 治胃癰始成
射干 升麻 白朮 赤芍藥 赤茯苓 山梔仁
水煎熟入蜜生地汁和服
甘桔湯 治胃癰痰氣上壅
甘草 桔梗 麥門冬(各一兩) 水煎服
三仁湯 治胃癰小便赤澀腹滿不食
薏苡仁 桃仁 冬瓜子仁 牡丹皮水煎服
射干湯
射干 升麻 犀角 麥門冬 元參 大黃 黃芩(各一錢) 芒硝 梔子 竹葉(各五錢) 水煎服
赤豆苡仁湯
赤小豆 防己 薏苡仁 甘草(各等分) 水煎食遠服

大腸癰門主論

經曰天樞隱隱痛者大腸疽其上肉微起者大腸癰(天樞穴又名大腸募大腸募在臍旁開二寸
陳遠公曰人腹中疼甚手不可按右足屈而不伸人以為腹中火盛而存食也誰知大腸生癰乎凡腹痛足不能伸者俱腸癰也而大腸癰足猶不能伸也但大腸生癰無不成於火火盛不散則結郁成癰矣然火之有餘本水之不足水衰則火旺火無水制乃養成其毒耳治法不必治火壯水以制火毒氣自消矣清腸飲金銀花三兩當歸二兩地榆麥冬元參各一兩苡仁五錢生甘草三錢黃芩二錢水煎服一次痛少止二劑足可伸又二劑毒盡(此方活血解毒雖瀉火而實滋陰也相濟相成取效如神耳倘不益陰以潤腸唯攻毒以降火則大腸先損何能勝火毒凌灼哉無怪治之不效也。《冰鑑
又曰大腸生癰右足不伸腹疼甚便出膿血肛門如刀割此已潰爛也能食者生不能食者死然不能食之中亦有非因火毒之熾而然者又不因其不能食而棄之也凡生癰疽俱以有胃氣為佳為胃氣無論陰毒陽毒多不可救故陰疽證必以扶胃氣為第一少加敗膿祛毒則正氣無傷火毒易散今大腸癰破而不思食則胃氣盡絕大危證也不急補胃而惟治癰必死之道矣開胃救亡湯人參山藥薏仁元參白朮各一兩金銀花二兩生甘草三錢山羊血一錢研水煎調服一劑胃開二劑膿少三劑疼止四劑全愈(此方救胃而敗膿祛毒已在其中妙在銀花治毒仍是滋陰之品為瘡家奪命之將軍乃至仁至勇之帥又得參朮輔助其力則散毒猶神山羊血止血解渴且善通氣引各藥直入癰中以解散之合而治之調合有人撫綏有人攻剿有人安得不勝乎自然胃氣開化精微而轉輸於大腸也倘胃氣未傷服之尤效切勿疑而不用以枉人性命耳
又曰大腸生癰小腹痛甚淋瀝不已精神衰少飲食無味面色痿黃四肢無力自汗盜汗夜不得臥人以為火盛生癰也誰知水衰不能潤腸耳夫大腸不能傳導者全賴腎水灌注今因醉飽房勞過傷精力大泄其精以致火動水涸又加生冷兼進以致氣血乖違濕動痰生腸胃痞塞運化不通氣血凝滯而成癰也然則生癰之先本腎水之不足茲癰潰之後又複流其水是虛其虛矣若作火毒治鮮不變為死證必須大補腎水並補脾胃之氣則脾胃化精生水更易枯涸也腸一旦得滂沱之潤自然沾足重蘇不治癰而癰已化氣血足而肌肉生也加味六味地黃湯以治之熟地二兩山藥山萸各八錢丹皮六錢澤瀉一錢白茯苓三錢人參麥冬各一兩黃耆五錢水煎服數劑疼止神健(按六味補腎水加參麥冬補脾胃之土土旺而肺自旺肺與大腸相表裡又為腎之母母子相需表裡相顧故奏功如神也
王肯堂曰大腸癰多大便墜腫初起發熱惡風自汗身皮甲錯按之腹內急痛

小腸癰門主論

經曰關元隱隱痛者小腸疽其上肉微起者小腸癰(關元穴又名小腸募在臍下三寸
千金腸癰之為病小腹腫強按則痛便數似淋
厥論少陽厥逆機關不利機關不利者腰不可以行項不可以顧發腸癰不可治驚則死
王肯堂曰:《千金謂妄治必殺人腸癰為病小腹重而強按之則痛便數似淋時時汗出復惡寒身皮甲錯腹皮急如腫狀其脈數者小腸有膿也準繩
陳無擇曰腸癰為病身甲錯腹皮急按之濡如腫狀腹無聚積身無熱脈數此為腸內有膿久積陰冷所成也金匱有用附子溫之其脈遲緊者膿未成可下之當有血洪數者膿已成不可下此以內結熱所成也金匱有用大黃利之
張仲景曰腸癰小腹痞堅蓋小腹痛而痞小便數而似淋者腸癰即肺癰肝癰之屬
巢氏曰洪數者已有膿脈若遲緊者未有膿甚則腹脹大轉側有水聲或繞臍生瘡或膿自臍出或大便出膿血
張景岳曰經言腸癰為病不可驚驚則腸斷而死故患是者其坐臥轉側極宜徐緩時時少飲薄粥及八珍湯固其元氣靜養調理庶可保其有生全書
薛立齋曰此證因七情飲食所致
又曰若臍間出膿者不治
孫真人曰腸癰小腹重強按之則痛小便如淋時時汗出復惡寒身皮甲錯腹皮急加腫甚者腹脹大轉側有水聲或繞臍生瘡膿從臍出或從大便下乃七情飲食所致脈遲緊者未有膿也大黃湯下之洪數者已有膿也薏苡湯排之小腹疼痛小便不利膿壅滯也牡丹皮散主之
陳實功曰腸癰初起發熱惡寒脈芤而數皮毛錯縱腹急漸腫按之急痛大便墜重小便澀滯若淋甚者臍突腹脹轉側水聲皆由濕熱瘀血流入小腸而成癰也正宗
又曰男子暴急奔走以致腸胃傳送不能舒利敗血濁氣壅遏而成婦人產後體虛多臥未經起坐而成婦人坐草艱難用力太過而成婦人分娩後失逐敗瘀以致敗血停積腸胃結滯而成飢飽勞傷擔負重物致傷腸胃而成醉飽房勞過傷精力或生冷並進以致氣血乖違濕動痰生多致腸胃痞塞運化不通氣血凝滯皆能致之
又曰初起未成小腹殷殷作痛儼似奔豚小便淋瀝者當以大黃湯下之瘀血去儘自安體虛脈細不敢下者活血散瘀湯和利之
又曰腹濡而痛小腹急脹時時下膿者毒未解也用牡丹皮湯治之
又曰已成腹中疼痛脹滿不食便淋刺痛者薏苡仁湯主之
又曰如膿從臍出腹脹不除飲食減少面白神疲此乃氣血兩虧宜用八珍湯加牡丹皮肉桂黃耆北五味斂而補之
又曰如積襲日久因循不識此證誤作脹病治之以致毒攻內臟腸胃受傷或致陰器攻爛腐靨黑斑色敗無膿時流汙水腹連陰痛煩躁不止身熱口乾衾幃多臭臥房難進者俱為不治
馮魯瞻曰小腸癰作痛者其身甲錯腹皮緊按之濡如腫狀腹常痛或繞臍生瘡急宜下之錦囊
又曰一室女時患腹痛食少面黃肌瘦幼科治以退熱消積女科治以通經行血大方以虛而議補俱不效後有識者曰脈大而尺獨數肌膚甲錯(甲錯不滑澤也)此小腸有癰膿已成而將潰矣亟與葵根一兩金銀花三錢甘草節一錢皂角刺陳皮各二錢再劑而膿血大潰更以太乙膏同參耆治之一月始安
又曰腸癰是膏粱積熱所致其候身皮甲錯腹皮急按之濡如腫狀繞臍生瘡小腹按之則痛溲數似淋腹脹惡寒身熱自汗如脈沉緊而未有膿須急解毒如脈洪數已有膿須急下膿若小腹痛而小便閉者是膿壅滯也然腸癰為病切不可驚驚則腸斷故坐臥轉側切宜徐緩並飲薄粥及八珍湯以固元氣靜養調理庶可保也
李東垣曰腸癰繞臍生瘡膿從瘡出者有出臍中者惟大便下膿血者自愈也十書
申鬥垣曰腸內生癰當驗證明白不可妄治妄則殺人其病小腹重按之痛小便如淋時時汗出惡寒身皮錯腹皮急繞臍生瘡或臍出膿或大便膿血如左腫甚者左寸洪數是小腸癰右腫甚者右寸洪數是大腸癰啟玄
朱丹溪曰肌膚甲錯腹皮緊小腹痛小便以淋時時汗出或引大腹痛按之濡若腫狀腹無積聚身不發熱脈不弦數此腸中有癰久積陰冷所致宜用濁熱之劑以溫發之金匱有用附子溫之者
何氏曰凡腸癰男左女右腳曲不能伸者是若誤作陰疝與傷寒治之為禍不小濟生
胡公弼曰按臍下一寸三分即腸之屈曲間大腸左盤小腸右曲其生癰也由冷毒積久腸厚而不能發越於外故生於內外視之無形重按之痛甚毒生於左側左足不能伸毒生於右側右足不能伸生毒之外肌膚微有皺紋細觀亦覺微腫此證當服牛膠酒吞太乙膏丸追膿解毒治一不善則難救矣青囊
竇漢卿曰膀胱有熱蓄毒不流結成此候以致臍中堅硬結核小便疼痛日夜下利無度是也外宜用連須蔥十根搗爛罨臍上
又曰婦人腸癰與男子不同乃心經毒流小腸經發在臍中堅硬如石此是惡候也宜內托
又曰腸癰若大便或臍間出膿者不治
內經腸癰為病不可驚驚則腸斷而死故患是者其坐臥轉側務宜徐緩時少飲薄粥及服八珍湯固其元氣靜養調理庶可保全其生全書
千金方灸法曲兩肘正肘頭銳骨灸百壯下膿血而安
脈經》:問曰羽林婦病何以知腸有癰師曰脈滑而數滑則為實數則為熱滑則為榮數則為衛衛數下降榮滑上升榮衛相干為敗濁小腹痞堅小便或澀或自汗出或復惡寒膿為已成設脈遲緊則為瘀血血下即安
陳遠公曰有腹疼口渴左足不伸伸則疼甚手按之猶不可忍人以為腸中生癰也然腸癰有大小腸之分屈右足者大腸生癰也屈左足者小腸生癰也今屈左足是小腸生癰矣但大腸癰易治小腸癰難醫以大腸可瀉小腸難瀉也然得法又何不可瀉哉蓋大腸瀉火從糟粕而出小腸瀉火從溲溺而泄也泄毒至神湯銀花三兩茯苓薏苡各一兩甘草車前子劉寄奴澤瀉各三錢肉桂一分水煎服一劑水如注二劑疼大減三劑全愈此方俱利水之味只金銀花消毒何神奇至此蓋小腸之毒必須內消內消之藥舍金銀花無他味可代以他味消毒皆損正氣而小腸決不可傷故以金銀花為君也但此物不能入小腸今同茯苡車澤之類引入小腸又少加肉桂引入膀胱從溲溺而化又恐火毒太旺各藥不能迅逐加入寄奴之速祛甘草之緩調既無留滯之患又無峻烈之害火毒自從膀胱小腸出也冰鑑
又曰人有腹痛呼號卻在左腹按之疼不可忍人以為食積在大腸也誰知小腸生癰乎凡腸癰必屈足而今足不屈似非腸癰然癰生腸內者必屈其足在大腸內者屈右足而不伸在小腸內者屈左足而不伸若癰生腸外皆不屈足疼在左則小腸生癰疼在右則大腸生癰也至食積燥屎之痛時疼時止生癰之痛乃定而不移痛而不止也故疼在左乃小腸之外生癰也癰生二腸之內尚可破潰生於腸外不可使潰以腸外無可出之路皆死證也而小腸尤甚必早治之內化丹金銀花四兩車前子五錢白茯苓薏仁各一兩生甘草三錢水煎服三劑疼止四劑全愈(此即前方之變也前方利水之中行其敗毒之法此方入當歸二兩利水之中補血敗毒之法也蓋癰破利水而毒隨水出易於祛除癰未破不補血以利水則水泄而血虛難於消化同中之異不可不知總宜早治否則癰雖愈而瘀血流於腸外必有終身腹痛之病也慎之
又曰有腹疼驟甚小便流血左足不能伸人以為小腸癰也誰知小腸火盛乎夫小腸生癰必屈左足今足不伸明是生癰而曰火盛者何故不知生癰必有其徵未有一旦驟生而即流血者也癰日久而生膿膿欲盡而血出豈有不潰而先出血者然今足不伸何也蓋小腸與大腸不同小腸細而大腸寬寬者可以容邪細者難以容邪必然之理也小腸受火煎熬腸中逼迫腸不能舒而左足暫屈不若生癰者長屈而不伸也勿以足不伸即信是癰妄行解毒然何以辨之初病之時辨其小便中有血無血耳初痛而足屈小便無血乃是生癰初痛而足屈小便有血乃是火痛不可差也治法瀉其火邪不必化毒而痛止足伸矣小柴胡湯加味以治之柴胡半夏甘草各一錢人參二錢茯苓五錢黃芩三錢水煎服一劑足伸二劑血痛俱止(按小柴胡湯非治小腸之方也何從應效如此之捷夫小腸火盛者起於肝膽之郁也木鬱則火生不敢犯心而犯小腸耳夫火性炎上今反下熾拂火之性矣所以小腸受而作痛也小便流血者乃小腸之血為火所逼血恐為火灼干越出小腸之外直走膀胱反使水道不行而流血也小柴胡舒肝之氣則火氣上炎其性既順又得茯苓清滲水氣水流而血自歸經此方之所以奇耳

腸癰門主方

救腸敗毒至聖丹(岐天師)
金銀花(八兩煎汁二碗) 當歸(三兩) 地榆(一兩) 薏苡仁(五錢)
水十五碗煎二碗分作二服上午一服臨睡一服二劑愈初起宜服
牡丹皮散千金
牡丹皮(五錢) 栝蔞仁(去油三錢) 桃仁(去皮二十粒) 薏苡仁(一兩)
白水煎服(按金匱要略牡丹皮散用冬瓜子仁非栝蔞仁蓋冬瓜子仁主解毒護膜厚腸生肌之功
活腸散(毒丹華真君)治已成內必出毒用以助其潰膿
當歸 金銀花(各二兩) 生甘草(三錢) 地榆 牛膝(各一兩)
水煎取汁一碗調乳香沒藥末各一錢五分飲之渣水再煎一碗又調乳香沒藥末各一錢五分飲之大約早服頭煎晚服二煎二劑全好
芭蕉散(孫欽武)芭蕉根切片焙乾為末將豬胰子煮爛蘸藥末食之二三次即愈
腸內生癰(千金)瓜子三升搗碎以水三大碗煎至一大碗分三次服
小腸癰(濟生
當歸尾 白芥子(炒研末) 尖檳榔(小者) 栝蔞(打碎) 蘇木(各一錢) 枳殼 紅花(各八分) 薏苡仁(炒二錢) 桃仁(去皮打碎二錢) 白芍藥(一錢五分)
水二盅煎一盅 先將黑白牽牛頭末各等分以生蜜為丸虛人二錢實人三錢以煎湯送下
腸癰(秘方)凡小腸堅硬如掌而熱按之則痛肉色如故或焮赤微腫小便頻數汗出憎寒脈緊實而有力服此神效
大黃(炒) 朴硝(各一錢) 桃仁 牡丹皮 白芥子(各二錢) 空心煎服
肚癰大小腸癰冬瓜癰抄本
白芷 綠豆 大黃(各二錢) 乳香 沒藥(各一錢) 番木鱉(二枚去毛) 當歸尾(一錢五分)
研末每服二錢酒調服以平為度
肚癰腸癰神效奇方
木瓜 白芷 獨活 甘草節 連翹 金銀花 蒼朮(各一錢) 川貝母 牛膝 生地(各二錢) 當歸(五錢)
好酒二碗煎一碗空心服至重者四五服必效忌發風動氣之物煎時忌見婦人雞犬並治一切無名腫毒一劑見效
腸癰胃癰肺癰腹癰神方(胡石臣
黃耆(酒炒) 黃芩(各三錢) 連翹 白芷(各一錢) 穿山甲(炙二錢) 露蜂房(陳醋浸數次三個) 蜈蚣(酒浸炙二十條)
上為細末用水或米粥疊丸如綠豆大曬乾收貯又用生大黃為末水疊丸如綠豆大曬乾另貯如有前證年壯者兩宗丸藥各三錢或酒或開水送下虛弱人前丸用三錢大黃丸或二錢或一錢五分服之其毒氣膿血皆從大腸而出矣亦有從口內出者
腸癰秘方(張景岳)凡腸癰生於小肚角微腫而小腹隱痛不止者是若毒氣不散漸大內攻而潰則成大患急宜以此藥治之先用紅藤一兩許以好酒二碗煎一碗午前一服醉臥之午後用紫花地丁一兩許亦如前煎服服後痛必漸止為效然後服後末藥除根
大黃 瓦龍 蟬蛻 殭蠶(各二錢) 石䗶蚆(此草藥也) 當歸(各五錢) 老蜘蛛(二個提放新瓦上以酒盅蓋定外用炭火煅干存性)
上為末每空心用酒調服一錢許日逐漸服自消

三焦疽門主論

經曰丹田隱隱痛者三焦疽其上肉微起者三焦癰
王肯堂曰三焦癰石門穴(又名三焦募在臍下二寸)必隱痛微腫令人寒熱往來二便秘澀由濕熱遇寒凝結而成治法與大小腸癰同

痞積癥瘕門主論

書云積聚大小一轍但人大氣壯無積人小氣弱積多故積論偏重啞科
夫不言痢疳三者而僅言積治未病之源也更不言六聚而先言五積從其難者而言之也聚與積總因食物不化陰血凝聚源同而名異經曰積者五臟所生聚者六腑所成氣之所積名曰積氣之所聚名曰聚聚者陽氣也故陽浮而動其氣運轉不定遇滯即止發無本根痛無常處氣旺漸消不治自己積者陰氣也故陰沉而伏蓄積一處而不行發有常處其痛不離其部陰屬裡治之為難積有常所有形之血也聚無定部無形之氣也積塊者痰與食死血也凡面黃浮腫腹脹虛鳴小便如油毛髮焦黃下痢赤白目珠黃赤遍體虛腫當腹倍熱遇食肚疼昏困多睡者皆是積候宜急治之若至面白喘急或面黑眼直乾嘔不食瀉住又瀉腹急如鼓項軟口噤手足俱細者併為不治然有五臟為積之名癖四證之別氣三積之分諸積之異先舉五臟之積而詳之肝之積名曰肥氣在左脅下形如覆杯有頭有足如龜鱉狀心之積名曰伏梁起於臍上大如手臂上至心下脾之積名曰痞氣在於胃脘覆大如盤肺之積名曰息賁在右脅下覆如大杯腎之積名曰奔豚發於少腹上至心下如豚奔走之狀或上或下亦無定時此五積之候也癥者按之應手亦如五積之不移瘕者假物成形如魚鱉石瘕之類痃者皮厚也在肌肉之門而可見者也癖者僻也內結於隱僻外不可見也乳積者吐瀉兼作氣息酸臭因乳哺失調所致也食積者腹堅熱渴或瀉或嘔腸鳴腹痛因飲食過餐而得也氣積者腹痛啼叫痢如蟹渤因物觸忤兒或食母氣乳而得也虛積者乳食不化一身浮腫虛中受積也實積者肚熱糞硬身熱而渴嗜食善飢實熱蘊積也驚積者因驚時與食口穢而黃當腹疼痛也治之之法寒者溫之熱者清之實者行之虛者調之驚者和之治積惟有挨積磨積消積化積而無迅下之理
丹溪曰凡積不可用下藥徒損真氣病亦不去況積之成也正氣不足而後邪氣踞之如小人在朝由君子之衰也正氣與邪勢不兩立一勝則一負邪氣日昌正氣日削不攻去之危亡從及然攻之太急正氣轉傷初中末之三法不可不明也初者病邪初起正氣尚強邪氣尚淺則任受攻中者受病漸久邪氣較深正氣較弱任受且攻且補末者病魔經久邪氣侵凌正氣消殘則任受補蓋積之為義匪朝伊夕所以去之亦當有漸攻之愈亟則傷正氣正傷則不能運化而邪愈固矣更宜審明何經受病受傷何物從其因以治之
昔張子和動輒言下下之當也仲景三承氣湯審之詳密可下不可下急下何積何藥分毫不爽寒積巴豆感應丸熱積大黃承氣湯血積桃仁紅花下水牽牛甘遂水中之血虻蟲水蛭蟲積檳榔雷丸今人畏而不敢下者不明之罪無忌而妄用者殺人之罪消虛者當扶助正氣消息推蕩之慎勿孟浪戕人天年
五積當從郁論,《難經所謂因受勝己之邪傳於己之所勝適當旺時拒而不受因留為積此皆抑鬱不伸而受其邪故五積六聚治同郁斷伏梁者心之郁肥氣者木之郁痞氣者土之郁息賁者金之郁奔豚者水之郁郁者氣不舒而抑鬱成積不獨聚可以氣言也故治積之法以理氣為先則津液流行積聚何由而成然更不可不兼以補也蓋壯者氣行則已怯者著而成病故積之為積本於氣虛血弱之人故曰壯人無積虛則有之善治積者不必問其何經何臟必先調其中氣使能飲食氣血即旺積滯自消即壯實而宜消者亦當以補血補氣之藥兼服經曰大積大聚其可犯也衰其半而已故消積及半純與甘溫調養使脾血健運則余積不攻自退所謂養正則邪自除猶滿座皆君子則一二小人自無容身之地若欲積盡而後止胃氣之存也無幾矣
積聚痞塊之證皆內為喜驚七情所致若以五臟傳克成積不亦求之太過乎蓋氣血榮衛一身上下周流無時少息一旦七情感動五志之火火性炎上有升無降以致氣液水穀不能順序稽留為積也必矣丹溪曰氣不能成塊成聚夫塊乃有形之物乃痰與食積死血而成凡在中為痰飲在右為食積在左為血塊何以明之夫左關肝膽之位藏血液右關脾胃之位藏飲食所以左邊有積則為血塊右邊有積則為食積而其中間則為水穀出入之道路五志之火熏蒸水穀而為痰飲所以中間有積則為痰飲也治法因所因從其類以治之大抵積之初多屬寒而積之久則為熱矣宜知新久之異以分辛溫辛平辛涼三者之宜然人之積塊疝氣心腹等痛本多屬熱而方中又多用桂附熱藥卻又不發藥毒者蓋因諸積諸痛喜溫而惡寒熱藥與病情相和況積久成鬱而火邪深矣若見寒愈逆見熱愈喜兩熱相從是即所謂亢則害承乃制從治法也世人見其投熱不為熱誤遂以是寒為屬沉寒痼冷恣投熱劑以致真氣被蝕陰血乾枯不可為矣抑嘗論之醫為病所困者惟陰虛之難補久積之難除故玉山自倒陰虛之謂也養虎遺患久積之謂也人之罹此二者須節欲以養性內觀以養神淡泊自如從容自得然後委之於醫方能為爾保也
癥者是因飲食得之痛刺脅肋心胸煩悶飲食不下吐逆噁心日久不治漸成癥結又曰食結其證屬陰陰主靜故癥定於一處而不移
瘕者是因傷血得之其狀胸膈煩悶痛引少腹時或攻築上搶心胸雖不阻食漸成瘕結又曰血結然此與癥總因榮衛俱虛風寒襲於外飲食滯於中久而不化則邪並於陰而為癥邪並於陽則為瘕瘕者假物象形動而不息去來無常或兩脅間有塊如石按之則痛不按則輕久而不已面黃肌瘦肚硬而脹腹現青筋晝涼夜熱食減飧泥成為疳積治宜調脾養胃磨積消疳非一日一夕可愈也
痞者是因傷氣得之其候心腹膨脹肚大脅滿痛刺往來住在左肋面黃肌瘦倦怠無力久而不治漸成痞塊痞者寒也結者實也凡熱氣蘊於胸膈之間停飲聚於腹脅之內於是榮衛不得流行腑臟不得宣通而乃成結也不可迅下否則邪反堅結經所謂著而不去其病為實矣惟宜安胃理脾佐以順氣化滯若胸中氣不通泰而如痞者乃正氣不運所致不可作有形攻治蓋胸為受氣之所虛則受而不能行實非物也故曰痞者否也
癖者是因積得之其證如腸癖之疾便利無度似痢非痢似蟲非蟲或下鮮血肚腹干痛心胸滿悶久久不治則頑結不散有類痞狀蓋由乳哺失調停滯為積久則血膜並聚脅旁結癖時時作痛或發潮熱又有食癖乳癖疳癖驚癖虛癖痰癖之分其傷氣血一也若至面色紫黑肚脹如鼓湊心刺痛忽瀉鮮血唇舌皆黑乾嘔氣促皮焦斑紫吐瀉出蟲腸鳴自利體虛發搐面青流涎手足心腫面黑瀉黑者並皆不治
錢仲陽曰癖塊者僻於兩脅痞結者居於中脘此因乳哺失調飲食停滯邪氣相搏而成醫者多用克伐脾胃必虛久而不愈必先以固胃氣為主使養正則結自除若欲直攻其結不但不消抑亦損其脾土脾土虧損必變證百出矣宜朝服補中益氣湯夕服千金消癖丸間服治之獲效多矣幼科痞塊論
酒積 輕者葛根神麯黃連白豆蔻甚者甘遂牽牛
氣積 輕者木香枳殼厚朴橘紅甚者枳實牽牛
蟹積 紫蘇
痰積 輕者半夏栝蔞甚者滾痰丸老痰海石瓦楞子皮裡膜外芥子
水積 輕者五苓散甚者商陸甘遂芫花
茶積 輕者薑黃芝麻甚者茱萸椒姜
谷積 輕者麥芽神麯砂仁甚者雞內金
肉積 輕者山楂阿魏甚者硇砂硝石
蛋積 白豆蔻橘紅豆豉薑汁
魚鱉積 紫蘇橘紅木香薑汁白馬尿專治鱉瘕
蟲積 雄黃錫灰檳榔雷丸蕪荑榧子使君子川楝子
狗肉積 杏仁山楂
血積 輕者乾漆桃仁丹皮歸尾赤芍紅花甚者大黃虻蟲水蛭穿山甲花蕊石
果積 丁香肉桂麝香
麥積 蘿蔔子酒煎

痞積癥瘕門主方

化痞膏
生大黃(一兩) 半夏 荊三稜 蘇木 穿山甲 陳皮 當歸尾 全蠍 番木鱉 紅花 陳枳殼 厚朴 蓬莪朮 血餘 大貝母 川烏 天南星 香附 赤芍藥 草烏 堅檳榔(各三錢) 蜈蚣(十條) 巴豆仁(五十粒) 大鱉(一個切四塊) 桃枝 楊枝 桑枝 槐枝(各十寸) 蔥(十根) 水紅花子(五錢) 白鳳仙根(五根)
用麻油三斤同煎藥枯去渣再入東丹二十四兩收之成膏取起冷定篩入後藥攪勻
阿魏 蘇合油(各五錢) 血竭 真沒藥(去油) 肉桂 孩兒茶 潮腦 滴乳香(去油) 虎骨(煅) 青黛(各三錢) 冰片 麝香 乾漆(各二錢) 皮硝(一兩) 瓦楞子(煅三錢)
共乳極細末篩入膏內攪勻攤貼
淨府湯 治小兒一切癖塊發熱口乾等證
柴胡 山楂肉 豬苓 白茯苓 澤瀉 莪朮(醋炒) 三稜(醋炒各一錢) 黃芩 白朮(去蘆) 半夏(薑汁炒) 人參(各八分) 胡黃連 甘草(各三分)
薑棗為引煎服
千金消癖丸
蘆薈 陳皮(去白) 厚朴(薑汁炒) 青黛 廣木香 檳榔(各一錢) 麥芽(炒) 神麯 水紅花子(各四錢) 使君子(去殼) 胡黃連 香附(水浸) 莪朮(醋炒) 三稜(醋炒) 山楂肉 白茯苓 白朮(去蘆) 人參(去蘆) 甘草(炙各一錢)
上為末將阿魏一錢水和麵打糊為丸綠豆大每服五十丸米飲下
克堅膏回春) 專治小兒癖塊發熱羸瘦者
木鱉子 川烏 穿山甲 甘遂 當歸 甘草(各八錢)
真香油一斤入藥熬成黑色濾去渣再慢火熬次下黃丹八兩熬至滴水成珠離火加硇砂(三錢) 麝香(一錢) 水紅花子 皮硝 硼砂 阿魏 蘆薈(各五錢)
為末入內攪勻攤貼
先用皮硝水洗皮膚方貼癖處二三日後覺肚內作痛四五日發癢糞後有膿血之物是其驗也
抓癖膏(李滄溪
桃仁(四兩) 白蠟(四錢) 生豬腦子 血餘 香油 桐油
上俱下鍋內文武火熬至腦子盡濾去渣次下黃丹十四兩熬成膏待再溫下
胡黃連 白芷 紅花 蘇木 三稜 莪朮(各三錢) 當歸尾 硇砂(各五錢) 麝香(一錢五分)
各為細末入前膏內攪勻收貯勿令泄氣有塊先用皮硝煎洗癖處次用姜擦方用絹帛攤貼後用鞋底炙熱熨之五七十遍覺內熱方可癖即消縮如神
消癖驗方(懷德堂秘錄
每一歲用鱉甲(一個醋炙) 全蠍(三隻去頭新瓦上焙乾用) 雄黃(二分)
研細末用芝麻一撮略炒白糖霜拌五更時送下十歲服十服二十歲服二十服即愈
又方(抄本
全蠍(三個去頭足) 土鱉蟲(二個去足) 大桑蟲(二個)
同焙乾用干芝麻一撮銅杓內炒燥為末用上好建糖調五更服酒漿送下
癥瘕痞塊(無見和尚
阿魏 全蠍(各二錢) 金頭蜈蚣(全用一條) 大黃(酒炒一兩) 皮硝(三兩)
大人用五分小兒用三分裝入雞蛋內飯上蒸熟火酒送下每晚吃一個七晚吃七個不過十日半月改換顏色
化痞膏(劉長隨
當歸尾 紅花 金銀花 三稜 白芥子 莪朮 葫蘆巴 昆布 生地黃 桃仁 亂頭髮 大黃 熟地黃 鱉甲 穿山甲(各一兩) 海藻 兩頭尖 阿魏 萆麻子 川烏 巴豆仁 黃連 天南星 漏蘆 大貝母 半夏 川萆薢 大戟 胡黃連 甘遂 鳳仙子 芫花 海浮石 阿膠 威靈仙 檳榔 直殭蠶 全蠍 瓜兒竭 乳香(去油) 粉甘草 金線重樓 沒藥(去油各三錢) 土木鱉 番木鱉 獨蒜(各三十個) 蜈蚣(三十條) 水紅花子(四兩) 鮮商陸(八兩) 活鯽魚(一個重半斤) 麻油(三斤) 黃丹(飛曬炒一斤半) 麝香(一錢)
上藥除乳阿魏五味另研收貯臨攤摻膏藥上
群藥同油熬膏法修合
化痞丸(劉長隨
莪朮(醋炒) 海浮石(煅) 瓦楞子(煅) 乾漆 大茴香 山楂 穿山甲 丁香 五靈脂 白芷 陳皮 玄胡索 廣木香 牡丹皮 青皮 枳殼 桔梗 胡椒 神麯 蒲黃 香附 桃仁 紅花 川芎 當歸 厚朴 砂仁 鱉甲(醋炒) 朴硝(各三錢) 阿魏(五錢) 小茴香 赤芍藥 使君子(淨肉) 桂皮 鐵花粉(各四兩) 水紅花子(四兩)
上為末皂莢煎湯疊丸桐子大每服三十丸壯實人可加至四五十丸日三服俱酒下一料可治二人
敷羸瘦不堪之痞塊不能用克伐藥者
硃砂 銀硃 飛丹 明雄 阿魏(各三錢) 硇砂(一錢) 鴿糞(炒五錢) 麝香(五分) 皮硝(明淨者研細一斤)
共研勻用豬尿胞一個留小口做一漏斗插口內將藥末徐徐裝入再用火酒一斤燉熱泡入胞內將尿胞頭折轉紮緊預將患處用皮硝四兩白酒一斤煎數滾洗患處再將尿胞紮上用布裹緊三日解去又換一個大建奇功屢驗
阿魏保生膏 專治痞塊積聚凡年高之人諸病不能服藥者但將此膏貼心口上即開胃進食功難盡述
先用真麻油二十兩浸榆槐各二十一段熬枯再下
萆麻仁 巴豆(各一百二十粒) 大風子(淨肉) 土木鱉 番木鱉(各五十個) 穿山甲(炙二十片) 白附子 當歸 白芷(各五錢) 大黃(二兩) 甘草(三錢) 核桃肉(一斤)
熬枯濾去渣復入淨鍋內熬至滴水成珠下飛淨血丹八兩成膏再下
乳香(去油) 沒藥(去油) 兒茶 血竭 阿魏(各五錢) 冰片(一錢) 麝香(三錢) 水紅花 熬膏(四兩)
攪勻老嫩得宜收貯勿泄氣每用狗皮攤貼諸證如神
痞塊(德宗和尚治黃總兵
人參 白朮 阿魏 石斛 萊菔子(各五錢) 水紅花子(一兩) 胡黃連 蘆薈 柴胡 枳實 臭蕪荑 川芎(各三錢) 川黃連 使君子(淨肉) 青黛 青皮 木香 夜明砂 龍膽草(各三錢五分) 蛤蟆皮(炒二張) 沉香(二錢五分) 三稜(醋拌炒) 莪朮(醋拌炒) 檳榔 蒼朮(各五錢五分) 陳皮(三錢五分) 麥芽(五錢同巴豆肉三錢炒去巴豆不用)
共為細末用犍豬肝煮爛搗丸如桐子大每服三錢米湯送下
化痞膏(徐聲士)
活腳魚(五斤) 莧菜(十斤)
同入壇內蓋好俟腳魚莧菜化成臭水傾入淨鍋內加麻油五斤穿山甲四兩熬枯濾清復入淨鍋內熬至滴水成珠入密陀僧細末收之老嫩得宜收貯用紅布或緞攤貼
賽金丹(胡寧憲)
巴豆霜 麝香(各五分) 五靈脂(去砂土淨)廣木香(各一兩) 生川烏(重五六錢的一個) 母丁香(二錢)
上研細末用大黑棗三十枚去皮核微曬搗膏和藥丸如指頂大每日臥睡時松蘿茶送下一丸服至四十日不可間斷輕者無影無形重者仍有微影自可除根不發每次日早膳勿食油膩午飯不忌唯麵食黏滯之物俱宜少進
痞塊(駱潛庵)
大荸薺一百個古錢二十個花頭海蜇一片炒皮硝四兩燒酒三斤共一處浸七日後每日早上吃荸薺四個逐加至十個止即消
大紅丸 治血塊血蟲一切大人小兒積痞
真血竭 乳香(各一兩) 辰州箭頭硃砂(五錢) 巴豆(四錢)
研極細末初研散開研至自潤成塊瓷盒盛之看人大小虛實小兒麻子大三粒大人豆子大三粒俱溫水送下行熱水作痛倘積重多年者先用使君子生熟各三個上午食之下午方服前藥前晚不可夜飯置淨桶看藥與積俱下否如藥未出積亦未出將溫酒一杯催之
七轉靈應丹 治新舊諸積諸氣婦人血瘕小兒疳積一切心痛諸般蟲積
白蕪荑(五錢取末四錢) 牽牛(五兩取頭末三兩) 檳榔(五兩取淨末三兩) 大黃(五兩取淨末三兩) 木香(五錢取淨末三錢) 雷丸(四兩取淨末三兩) 錫灰(一兩取煨淨末三錢
共取各淨末一處拌勻蔥白一斤煮沸湯露一宿為丸如黍米大每服三四錢老年幼弱減半俱用蔥白湯露一宿早晨空心冷下取出病根如欲大便須在內房不可見風日晚用溫粥補之忌生冷硬物葷腥一月後用四君加減補助胃氣
一方有使君子一兩鶴蝨五錢
一方 治酒積面黃黑色腹脹不消甘遂一錢為末以豬槽頭肉一兩切細搗爛和末作一丸紙裹火煨令香熟取出臨臥細嚼酒咽取出病根
消積丸
廣皮 三稜 莪朮 檳榔 青皮 枳實 蘿蔔子 麥芽 草豆蔻(各一兩) 厚朴 山楂(各一兩五錢) 神麯(二兩) 廣木香(七錢)
為末黑砂糖丸重一錢空心白湯調服
清塊丸(即千金方硝石大黃丸須度虛實用
硝石(六兩) 人參 甘草(各三兩) 大黃(八兩)
為末以三年米醋三升置瓷器中火煎先納大黃不住手攪使微沸一刻乃下余藥又一刻微火熬攪可丸則取丸之如雞子中黃大每一丸米飲下服後當下如爛肉或米泔赤黑等色下後避風冷啖軟粥將息之
男子痞塊婦人血塊極妙藥性不猛而效速
阿魏(一兩) 生漆(濾去渣淨) 木耳(為末各四兩) 黃蜜(六兩)
錫罐一個盛藥封固放鍋內水煮三炷香取起冷定每服二茶匙燒酒送下日進三服忌油膩發氣物
治血塊丸(丹溪曰瓦櫳子能消血塊
海粉(醋煮) 三稜 莪朮(醋煮) 紅花 五靈脂 香附(各等分) 石鹼(減半)
共為丸白朮湯吞下三十丸
脅間生毒如鱉形以鮮蝦羹食之即不痛者乃真鱉瘕白馬尿治之甚妙
喜食香油者乃誤吞人發入胃血裹化為蟲雄黃五錢水煎服
肥兒丸 小兒脾疳痞積黃瘦肚大口臭飧泥消蟲進食
神麯(炒) 胡黃連 麥芽(炒各五錢) 檳榔(去臍一個) 廣木香(一錢) 使君子(去殼) 肉豆蔻(麵裹煨去油各二錢五分)
為末蒸餅丸黍米大米飲服
三聖膏
石灰(十兩篩過極細炒紅)
好醋熬成膏入大黃末一兩官桂末五錢攪勻瓦器封貯紙攤烘暖貼患處

卷二十二

腦背部

自腦後肩脊背腹癰疽皆匯於此部中以便檢閱參治

腦疽門主論

腦疽
鬼遺方正腦上一處起為腦癰及腦疽腦鑠並在大椎骨上入髮際生
王肯堂曰腦癰皮起易得破穴急破急出膿不害腦疽皮厚難得破穴須急發內毒使破穴方可腦鑠一處初起如橫木掘上起頂門下止大椎發腫如火燒其色青黑如靴皮大硬不見膿即損外皮如犬咬去肉之跡難愈準繩
靈樞經陽氣大發消腦溜項名曰腦爍其色不樂腦項如刺以針煩心者死不可治
薛立齋曰腦屬足太陽膀胱經積熱或濕毒上湧或陰虛火熾或腎水虧損陰精消涸始成疽也
陳遠公曰有生疽於頭頂者始名腦疽若對口偏對口俱非真腦疽也此疽九死一生大約生此疽者皆腎火沸騰也腦為髓海通於腎腎無火則髓不能化精腎多火髓亦不能化精不但不化精而隨火升降且化為毒以生癰疽矣蓋腎之化精必得腦中之氣以相化若腦中無非腎火勢必氣化為火火性炎上不及下降即於腦中髓海自發其毒較之腦氣不流而為毒者更甚故往往有更變形容改換聲音瘡形紫黑煩躁口乾甚至腦骨俱腐片片脫下狼狽之狀不可言語形容者又何以救之耶此證須問飲食若何倘飲食知味即可用藥名曰五聖丹金銀花八兩玄參麥冬各三兩黃耆四兩人參二兩水煎服四劑漸愈改用十全大補湯重四兩服四劑又改用八味地黃湯恣其酣飲自可痊愈矣此救九死一生之法然舍此實無第二法也此疽得於房術者居多興陽澀精俱是丹石燥烈之品霸阻精道日積月累真陰枯爍髓竭火發遂至潰頂而不可救人又何苦博女子之歡喪千金之命耶冰鑑
竇漢卿曰腦疽若色黯不潰或潰而不斂乃陰精消涸名曰腦爍為不治全書

髮際疽門主論

髮際疽
王肯堂曰髮際瘡初起如粟米頭白肉赤熱痛如錐刺婦人患此者多丈夫患此者少始因風濕上攻或因風熱上壅若如芡實漫腫寒熱或痛或癢者是髮際疽也準繩
心法此疽生項後髮際形如黍豆痛如錐刺癢如火燎破津膿水亦有浸淫發內者此由內郁濕熱外兼受風相搏而成焮腫高腫者易治平塌漫腫毒流肩背未膿先腐者難治十四日得膿為吉

後腦發門主論

後腦發有正有偏
申鬥垣曰玉枕疽即後腦發乃足太陽兼督脈陽維脈所主多血少氣在玉枕二穴風府穴端啟玄
陳實功曰玉枕疽生於腦後枕骨中堅而難潰痛引肩項鼻塞氣粗此足太陽膀胱濕熱凝滯而成痛癢不一正宗

頭後蜂窩疽門主論

申鬥垣曰蜂窩疽乃熱毒結成形如蜂窩中多碎孔多生頭後焮痛紅腫者可治疾發者難治毒流兩肩不可救矣啟玄
胡公弼曰此證與蜂窩發背不同與對口同治青囊

夭疽銳毒門主論

銳毒
左名夭疽右名銳毒生於耳後一寸三分陷中致命之處
陳實功曰夭疽銳毒生於耳後一寸三分致病之處左為夭疽夭者妖也妖變之物屬於肝木右為銳毒銳者利也鋒利之器屬於肺金二者皆起於積想在心謀慮不決以致火旺而又郁鬱而又旺誠為險惡之候故形多堅硬頭多隱伏未潰先黑未膿先腐臭穢易生元氣易敗凡得此者毒多不得外發後必內攻而死初起生於隱微令人多不知覺及其知覺毒已入內矣倘紅活高腫易於膿腐者無妨正宗
汪省之曰夭疽銳毒又名痼發又名耳後發理例
胡公弼曰耳後銳毒乃心腎二經受毒若不急治恐熱氣壅心毒攻喉下必致傷命青囊

耳下石疽門主論

石疽
馮魯瞻曰耳下石疽者不膿不疼是也大宜養肝血滋腎水溫補可化如少年脈實者少佐以清肝然不可輕用行氣破血之藥錦囊
汪省之曰石疽多生耳項理例
竇漢卿曰石疽與石癰同惟石疽深寒客於經絡血氣結聚不散隱於皮內堅腫按之如石此毒若連頸項之節內先腐爛方出皮膚如膿出頸項者即死初起宜艾火灸三四十壯發於額面者不可灸也
又曰商陸搗敷石疽最效

項門癰門主論

汪省之曰項門癰乃陰陽不調氣熱壅上結在風府之傍聚而成毒傷於腦後此惡候也治同癰疽法理例
項門癰

項上肉龜瘡門主論

心法肉龜瘡即胖人項後髮際疽蓋胖人項後髮際肉厚而多折紋其發反刺瘡內因循日久不瘥又兼外襲風寒凝結形如臥瓜破爛津水時破時斂俗名謂之肉龜經年不愈亦無傷害

項後生疙瘩門主方

項後生疙瘩肉色不變不論大小年深日久者
生山藥(去皮一塊) 萆麻仁(十粒)
搗爛攤帛上貼之奇驗

失榮證門主論

失榮證
陳實功曰失榮證得之於先得後失始富終貧亦有雖居富貴其心或因六慾不遂損傷中氣鬱火相凝隧痰失道停結而成其患多生肩之上初起微腫皮色不變日久漸大堅硬如石推之不移按之不動半載一年方能作痛氣血日衰形容瘦削破爛紫斑滲流血水或腫泛如蓮穢氣熏蒸晝夜不歇平生疙瘩愈久愈大越潰越堅犯此俱為不治當以和榮散堅丸飛龍阿魏化堅膏治之雖不能愈誠緩命之金丹也治此證與乳岩相似正宗

失榮證門主方

和營散(堅丸正宗)失榮證堅硬如石不熱不紅漸腫漸大者服
人參 當歸身 白朮 白茯神 香附 廣橘紅 熟地(各二兩) 天南星 貝母 柏子仁 遠志 牡丹皮 酸棗仁(各一兩) 角沉 蘆薈(各八錢) 龍齒(一對如無龍齒以鹿角尖二兩煅代之) 硃砂(六錢乳細為衣
上為末煉蜜丸桐子大每服八十丸食後用合歡樹根皮煎湯送下患者若改往從新淡薄甘命其中有得愈者十中一二否則難脫然也
飛龍阿魏化堅膏正宗)治失榮證及癭瘤乳岩瘰癧結毒初起堅硬如石皮色不紅日久漸大或疼或不疼但未破者俱用此貼用蟾酥丸藥末一料加金頭蜈蚣五條炙黃去頭足研末同入熬就乾坤一氣膏二十四兩化開攪極均重湯內頓化紅緞攤貼半月一換輕者漸消重者亦可停止常貼保後無虞矣

天柱疽門主論

王肯堂曰天柱疽生天柱骨上極癢入骨噁心吐逆肩背拘急急用隔蒜灸癢止為度灸而有泡者吉無泡者凶服發汗劑得汗可治無汗難治若潰後神昏嘔噦噁心血不止者死準繩

夭壽疽門主論

申鬥垣曰夭壽疽其狀大而紫黑生於項背是三陰三陽經脈交會之處故毒易於內攻若不早治致熱毒入於淵液(膽經穴名)恐傷肝肺旬日之間必死初起不論陰陽寒熱當以隔蒜或豆豉餅灸之治同癰疽法啟玄

對口門主論

申鬥垣曰對口生於風府瘂門穴(風府一名舌本入項髮際一寸腦戶後一寸五分項大筋內宛宛中瘂門在風府後五分入髮際五分入系舌本陽維之會仰頭取之
對口
對口有正有偏毒流於肩則肩腫毒流於背則背腫
汪省之曰偏對口又名髮際發理例
陳遠公曰對口初生小瘡先癢後疼隨至潰爛人以為至凶之癰也不知生正對口者反輕而生於偏傍者尤重蓋頸項之上乃腎督之部位也其地屬陰所生多是陰疽非陽癰也陽證必高突色紅腫發亮疼痛呼號若陰疽色必黑黯疼亦不甚身困欲臥沉重呻吟無力瘡口不突或現無數小瘡世人不知何處覓頭然陰陽二證皆可內消何可令其皮破腫潰而後治之乎惟內消之法不必分解陰陽但既破潰膿設陰陽不審漫投藥餌則禍生傾刻也內消用三星湯金銀花二兩蒲公英一兩生甘草三錢水煎二服全消陽證已破者亦以此方治之三服必膿盡肉生若陰證大潰者改用七聖湯人參黃耆當歸白朮各一兩金銀花二兩水煎一服血止二劑肉生三劑口小四劑皮合又二劑痊愈冰鑑》。此方治各部癰疽低陷不收口者神效不止治對口陰毒而已也總以陽證可以涼瀉陰證必須溫補故耳
陳實功曰對口又名腦疽生於項後而對前口者是也正對口是督脈所主督脈起於下而貫脊行於上故毒氣得之反能衝突高腫使毒氣不致下流低陷乃能外發故多易治偏對口乃太陽所司太陽膀胱主司寒水性質多沉起於巔頂貫項兩旁順行而下與瘡毒交會下流故瘡多平塌難治之證以十五日內得膿為吉正宗
馮魯瞻曰腎消亦有腦疽背癰者蓋腎主骨腦者髓之海背者太陽經寒水所過之地水涸海竭陰火上炎安得不發而為癰疽也其瘡甚而不潰或赤水者甚則或黑或紫火極似水之象乃腎水已竭不治若峻補其陰能食便調神安無別惡證或可救也
薛立齋曰腦疽俗名對口乃濕熱交蒸而成從外感受者輕從五臟蘊結內發於外者重項後雖屬於督脈又乃太陽膀胱寒水司行之道從外感得者多生正穴氣稟純陽故多不治而愈正穴屬於督脈起自尾閭穴貫脊而上氣血交會故易於高腫潰膿生肌收口偏穴屬太陽膀胱經太陽膀胱主司寒水起於巔頂分脊而下此處發疽毒壅於此氣血流行隨毒而下瘡形平塌腫不高尖根腳走散兩肩漫腫背如負石難以成膿難潰難斂決不可治
又曰五臟蘊結而成者其源有五心緒煩擾煽動不寧以致火旺而沸騰行於項間與寒水交滯而為膿者一也惱怒傷肝項乃三陽統筋之所肝傷則血脈不潮筋無榮養凝結為腫故項緊急強痛不能轉側其患未潰前肉色紫暗堅硬漫腫破流血水木痛無膿者二也思慮傷脾脾氣日損又或膏粱損胃胃汁乾枯以致中脘痞塞氣不運行逆於肉理乃生壅腫其患外皮雖腐內堅不潰口燥舌乾飲食不進根腳走散膿穢色敗者三也憂鬱傷肺肺傷則毛孔閉塞腠理不通氣不舒暢縱橫經絡結而為腫其形瘡多平塌色淡不華皮腐脂流形如湯潑氣粗短促鼻黴鼻掀碌碌生痰殷殷發嗽者四也恣欲傷腎腎傷則真陰之氣敗真陰一敗相火相生此火最能自升自降或動或靜瘡形紫黑脈數乖度煩躁口乾隨飲隨渴者五也故云從內發外者重
又曰凡不紅不疼不腫灸亦不痛急用披針當頂點入知痛處出其惡血通其瘡竅隨插蟾酥條直入瘡底用膏蓋好取膿為吉余如癰疽治法托毒

對口門主方

秘方
連翹(去心) 牛蒡子(研) 蟬蛻 白芍 川芎 當歸尾 防風 赤芍藥(各一錢五分) 甘草節(必要真節) 川貝母(去心各三錢) 蒲公英(二錢) 厚朴(一錢) 桔梗(一錢四分) 乳香(去油研) 沒藥(去油各七分)
逐味另秤分釐不可增減水二盅煎加童便一盞和服服後出汗二三劑即愈
對口初起 鮮烏魚皮貼瘡上干則以火酒掃之日換五次
又方 豬首眼瞠中肉取下兩塊盛碗內用木箸搗極爛如糊敷四圍中留豆大一孔透氣至重敷二次即消
又方 山藥同獨核肥皂搗敷
又方 蝣蜒蟲同霜梅搗敷
又方
上好心紅(三錢) 蝣蜒(十條)
搗膏視毒大小貼之未成即消已成即出膿立時見效
對口背癰仙方
活鯽魚(一尾去鱗) 頭垢(五錢)
共搗爛加蜜半杯攪勻從外圍入裡面留一孔出毒氣二次全消即時止痛
對口癤初起 桃葉尖九個搗爛摻上
又方 抱小雞的母雞熱屎塗消
又方 豬膽剖汁碗盛塗完即愈(男子用雄豬膽女用母豬膽
又方 天茄(即白牽牛)葉帶莖採來同生姜三片搗敷早晚一換三日全愈
又方
甘蔗渣(焙乾) 白狗屎(焙燥)
研末和勻用竹管將稀絹蒙一頭入藥篩膏藥上貼之雖垂危亦愈
對口 薺菜同醋搗爛敷立消

百脈疽門主論

鬼遺方百脈疽腫起環圍頸項疼痛身體大熱不敢動止悁悁不能食此有大畏恐駭上氣咳嗽其發引耳不可以腫十五日可刺導引不導引見血八十日必死準繩

肩癰門主論

陳實功曰肩毒左肩為癰屬肝右肩為疽屬肺正宗》。
胡公弼曰發肩乃腎與膀胱受證氣血凝滯不得流行結成癰疽得膿為吉青囊

肩疽門主論

肩疽
王肯堂曰肩疽此處乃手足三陽交會之所由風熱鬱結所致或因負重損傷而作準繩
靈樞發於肩及臑名曰疪癰其狀赤黑急治之令人汗出至足不害五臟癰發四五日逆𤋲之
鬼遺方丁疽發兩肩惡血留結內外榮衛不通發成疔疽五日腫大令人口噤寒戰十二日可刺不治二十日死
陳氏曰干疽腫發起兩肩及兩大臂連胛骨二七日痛不息亦不可動五十日身熱不赤六十日可刺刺之無血者死
薛立齋曰肩疽生於肩骨之上乃肝脾二經積熱毒上衝肩井始生多不知覺惟肩骨中痠痛竟有六七個月方現形影既潰失治五六載不能收功甚至肩井骨露則危矣初起宜用艾灸
心法肩中疽生肩正中左右相同屬三焦膽二經一名疪癰
又曰肩風毒生於肩稍臑上骨尖處屬大腸肩髃穴由邪風深襲骨縫與濕稽留化熱而成
又曰干疽生於肩前廉左右皆同屬大腸經一名疔疽

過肩疽門主論

王肯堂曰過肩疽又名筋疽生肩後夾脊兩邊腫硬痛疼寒熱似瘧但初起無頭急用灸法
鬼遺方筋疽髮夾脊兩邊大筋上其色蒼八日可刺有癰在肥腸中九十日死
心法過肩疽生在肩後廉左右皆同總由濕熱風邪遏鬱而成亦有負重瘀血凝結而成

肩井毒門主論

申鬥垣曰肩井毒又名氣癰其穴在肩上骨膠動處陷中是也乃怒氣相干氣血凝滯而成初起必用鐵箍散圍住根腳否則毒流肩脊不可治矣啟玄

擔肩門主論

申鬥垣曰此乃肩挑負重壓傷肩頭氣血凝滯而成或因枕臥冷處致令隧道不通蓄血而成破則流膿出血此外因也治當早灸始能消散啟玄
又有匾擔因婦女在上跨過即害擔肩

擔肩門主方

驗方 剪貓頭上毛用不語唾黏之

上中下三發背門主論

王肯堂曰上中下三發背俱在脊中屬督脈上發者傷於肺發於天柱骨下中發者傷於肝為對心發下發者傷於腎為對臍發皆由積熱怒氣所致初如粟米或麻或癢或拘急或不痛或大痛初覺便宜隔蒜灸之或汗或下或托量其虛實施治準繩
又曰腦發背發在上者不可用木通恐導虛下元故也老弱者尤宜戒然三發背總要之地與他處不同尤所當謹微有痛癢宜速治之
鬼遺方人生最可憂者發背也其種有五一曰陽毒發背因風而有或患熱毒消渴或先患傷寒余有陽毒未解蓄積起於背脊膂之間不問椎數但從兩夾脊起止腰上滿背焮腫熱如炊之狀赤紫或紅如焰膿毒難成成後不止止後痛不除驀忽數日之間復平如舊將謂腫消此是內攻肉陷不可療矣二曰陰毒發背是氣冷而作初如黍米粒起情緒不快愔愔而痛直應前心心內忪怔頭目昏重寒熱如瘧五七日後始發引攻腫開闊難收內積有膿深沉遲緩未透宜急以補氣湯藥內托外以抽膿藥貼之宜急見膿無膿即平愈無期三曰有人多服金石燒煉之藥毒惡流滯成發背者初起如丹疹之狀漐漐漸開如湯火瘡面色如朱心膈煩躁多渴嗜冷其瘡難起起即驚人猶勝於陰陽兩毒者緣此有解金石藥毒湯散治其內也賴有根底分明亦須急療方安四曰人有患酒食毒發背者此疾非近得之乃臟腑久積乘飢乘困食之便睡或多食酒肉冷熱黏滯肥鮮熾膩未下胸膈房室不禁恣意當風取快脾臟氣虛不能受乘發毒攻背兩夾脊不問椎數初起癰頭如小彈子後大如拳堅如石痛遍四肢加之拘急口苦舌乾腹急大小便澀十數日後頭面手足虛腫及臟腑通泄如利內急痛者是其證也乘方腫引急用攻腫發穴潰膿湯藥內實外泄膿水不可放縱遲緩則皮肉腐壞傷骨爛筋漸成膿多因而感邪內敗者死矣五曰人有冒山嵐瘴氣發背毒氣先在臟腑年月浸遠氣血虛損衰弱初起腫色青黑如靴皮頑痹痛深附筋骨徹髓按之如木石引手加深方覺似有痛處至五七日毒氣浮淺腫高色變青白有如拳打之狀寒戰似瘧及有風候頭動口偏手足厥逆眼黑睛小白多而慢此內有邪氣相搏急破出清血三五升有黃膿白汁相和發泄其皮不寬不慢亦急脹痛亦不住直至色退熱痛方愈亦宜急追趕膿與毒氣外出無害初患腫三日內灸者生八日內膿成針烙導引者生未瘥慎勞力者生慎忌食者生慎喜怒者生懼腫猛療者生急療者生不諱發背者生待膿自出不導引者死未內攻而針烙用藥導引者生內攻後導引針烙者死腫焮熱痛方盛已前療者生如過此後已內攻者死膿成後不出不導引但敷藥者死如赤白痢氣急者是已內攻醫療無益必死癰不救十得五生疽不療十全死輕腫怕痛者必死不遇良方者死節候不依法者必死愚執恣意用性逸情者死
王肯堂曰有發背癰有發背疽如毒氣勇猛而發如火燎茅易於敗壞初起如黍米粒大兩三日漸赤引腫如手掌面大五七日如碗麵大即易為攻焮熱赤引如火燒之狀浮面漸潰爛闊開內發腫如炊之狀外爛皮肉如削去紫瘀膿汁多而腫不退疼亦不止發渴發逆飲食不下嘔吐氣急浮淺開闊者尤宜發膿托毒湯藥服之必愈(陽證實也)其間有隻如盞面大者此非不大緣為毒氣深沉內虛毒氣近膜也此必內攻近入臟腑卻外入四肢先攻頭面虛浮後攻手面次攻兩足面腫名曰毒氣散入四肢其人聲嘶氣脫眼睛黑小十指腫黑乾焦不治(陰證虛也)始發一粒如麻豆大身體便發熱生疽處腫大熱痛此為發於外雖大如盆治之百可百活(陽證實也)或身體不熱自覺倦怠生疽處亦不熱數日後漸大不腫不痛低陷而壞爛此為發於內雖神仙無如之何準繩
陳遠公曰背心間先發紅瘰後漸紅腫此發背之兆也最為可畏古人云外大如豆內大如拳外大如拳內大如盤言外小而內實大也然癰疽大毒必辨其陰陽有先陰變陽者有先陽變陰者有前後俱陽者有前後俱陰者陽證雖重而實輕陰證雖輕而實重先陰變陽者生先陽變陰者死何以知之陽證形高大而腫起陰證形底平而陷下陽證色紅陰證色帶黑陽證初起必痛陰證初起必癢陽證潰爛多膿陰證潰爛多血陽證收口身必輕爽陰證收口身必沉重至於辨陰辨陽以此消息必不差也凡紅腫高突乃陽證也乘其肉腫初發肉猶未化急以散毒之藥治之可隨手愈也發背至橫決者皆因循失治以至破敗而不可救陽變陰者多矣救癰如救火宜速撲滅否則延燒屋舍不盡不止切勿見為陽證輕緩治也急消湯金銀花二兩紫花地丁一兩茜草甘菊花桔梗天花粉生甘草各三錢貝母二錢黃柏一錢水煎服三劑全消不四劑也冰鑑》。此方消陽毒初起極神既無迅烈之患大有和解之妙人不知法則謂陽毒易於祛除浪用虎狼之味毒雖消散而真氣耗損往往變成他證乃醫者成之也何若王霸並施有益無損為妙
又曰背心發瘰癢甚已而背如山重隱隱發紅暈如盤大此陰癰初起之形最為可畏非前證可比乃一生罪孽鬼祟憑身必胡言譫語將平日欺心之事盡情宣布此證本不可救然人心善惡成於一念苟能悔艾而刀圭無術亦見吾道之無奇矣夫陽證有救之條陰證豈無可生之理惟在治之得法耳陰證雖成於鬼祟之纏亦必正氣大虛邪得入之也故治法必用補氣血之藥佐以散郁解毒之品則正旺邪自散矣變陽湯人參黃耆各二兩金銀花八兩白芍一兩天花粉生甘草各五錢荊芥炒黑三錢柴胡二錢附子一錢水十餘碗煎汁二碗先服一半後又服一碗陰必變陽而作痛又一劑痛消再一劑痊愈(世人不見皮破血出斷不可信然先用此方以治發背無論病人不肯服即醫士亦不肯用往往決裂潰爛瘡口至如碗大而不可收始悔參耆之遲用矣所以論證而多戒辭勸人早服此方以免喪命蓋陽毒可用攻毒陰毒必須補正以參耆補氣氣旺則幽陰之毒不敢入心肺之間金銀花性補善解陰毒得參耆而功益大然非附子不能直入陰毒之中而又出於陰毒之外毒深者害深又加生甘草以解餘毒然毒結於背者氣血之壅也壅極者郁之極也故加柴芍消痰通滯開鬱引經自然氣宣血活痰散毒消也
又曰背癰潰爛洞見肺腑瘡口黑陷身不能臥口渴思飲人以為陽證敗壞孰知陰虛不能變陽乎夫癰雖有陰陽之分及至潰膿之後宜補內而不宜消則陰陽之證一也潰爛而見肺腑足見失補之故使毒過於延燒將好肉化為瘀肉耳肉瘀必腐腐則洞見底裡此證九死一生之兆倘胃氣健能食者猶可治若見食則惡者必無生理然能受參耆峻補者尚可生也轉敗湯人參熟地各二兩生黃耆當歸山萸各一兩白朮金銀花各四兩麥冬二兩遠志三錢肉桂茯苓各二錢北五味一錢水煎一服胃氣大開者即可轉敗為吉倘服後少能健飯亦在可救若杳無應驗者胃氣將絕無救矣(此方補氣血更補肺腎之陰蓋陰生則陽長陰陽生長則有根易於接續後以銀花解餘毒則毒散而血生血生而肉長肉長而皮合倘以解毒為事不補氣血之陰陽則陰毒不能變陽有死而已矣不亦悲哉倘服之而飽悶少頃漸安者尚有生機不可棄置
又曰背癰將愈瘡口不收治無一效人以為餘毒未盡也孰知陰虛不能濟陽乎夫癰疽初起則毒盛變膿則毒衰膿盡則毒化矣瘡口不收乃陰之虛非毒之旺人不知治法以敗毒攻之是重虛其虛欲肌肉之長得乎或亦有補而不效者必系只用陽分之品以補陽不用陰分之品以補陰也蓋獨陰不長獨陽不生今膿血已盡陰必大虛只補陽則陽旺陰虛陰不能交於陽矣雖陽有濟陰之心而陰無濟陽之力所以補陽而陰愈虛瘡口愈難合也治必大補其陰使陰精盛滿自能灌注瘡口不必生肌外敷瘡口之肉自生矣生膚散麥冬山萸銀花當歸各一兩熟地二兩人參白朮各五錢肉桂一錢水煎二服肉自內長又二服外口自平又二劑痊愈(此方補陰多於補陽使陰勝於陽也然補陽之藥仍是補陰之助以其能入陰中交於陽內也銀花非恃以解餘毒取其能領各味至瘡口之間也
又曰背瘡長肉瘡口已平忽開裂流紅人以為瘡口肉未堅也孰知色欲惱怒不謹乎夫癰證最忌色欲次忌惱怒犯惱怒新肉有開裂之虞犯色欲新肉有流水之害然此猶些小瘡癰也其在背癰犯惱怒者不過疾病犯色欲者多致死亡瘡口開裂之處色必變紫黑流血之處肉必變敗壞矣此時必急補氣血切不可仍治其毒蓋前毒未盡必難收口復至敗壞實新肉不堅而自決裂也況發背新愈其精神氣血空虛交合泄精遂變出非常舍補氣血又安求活乎然補氣血必用大劑方能收危亂之功也定變回生湯人參四兩黃耆三兩當歸麥冬白朮銀花各二兩茯苓一兩山萸五錢肉桂三錢北五味二錢水煎二服肉自生矣三劑皮仍合矣平復如故再犯禁忌無不死矣此方難救(此方救瘡瘍壞證仙丹不止治發背愈後犯色敗腐也人疑泄精以至決裂宜熟地大補之何故不用因熟地補陰最緩而證犯甚急所以不用熟地多用氣血之藥救其垂危非熟地不可用輕棄之也此方數劑之後正宜減半而多加熟地以為善後計耳
又曰夏日生背癰瘡口不起脈大無力發熱作渴自汗盜汗用參耆補劑益加手足逆冷大便不實喘促嘔吐人以為火毒太盛也誰知元氣大虛補不足以濟之乎夫癰分陰陽瘡口不起乃陰證也脈大似乎陽證大而無力非陰而何發熱作渴此水不足以濟火故作渴作熱也即陰證似陽用參耆助陽足以祛陰而返陽矣何以愈補反作逆冷嘔吐此陰寒之氣甚而微陽之品力不能勝耳非加附子之辛熱何能斬關以祛蕩陰邪哉助陽消毒湯人參八兩黃耆一斤當歸白朮各四兩陳皮一兩附子五錢水煎膏二次服諸證退服數劑瘡起乃減半又服數劑而愈(此非治癰之法也然以治癰之法輕劑治此鮮不立亡可見治癰不可執也大約陽癰可用消毒化痰而陰癰切不可用消毒化痰之藥今舍癰從證乃治癰變法醫者不可不知也
又曰背生癰疽潰膿之後或發熱或惡寒或作痛或膿多或流清水自汗盜汗膿成不潰口爛不收人以為毒氣未盡也誰知五臟虧損血氣大虛之故也凡人氣血壯盛陰陽和平何能生毒惟臟腑內損而毒氣得以內藏久之外泄及至癰疽發出其毒自不留內臟腑原虛又加流膿血則已虛益虛觀其外面瘡口未斂似乎有餘審其內而氣血未生實為不足法當全補不必偏補一臟致有偏勝之虞用十全大補湯為妙以其兼補氣血耳然有不效者非方之不佳乃用之不得法也夫背癰何等之證豈細小之劑所能補哉必大劑始克有濟余酌一方人參當歸各一兩黃耆熟地各二兩白芍白朮茯苓各五錢川芎生甘草各三錢肉桂二錢水煎服一劑有一劑之效也(人以此方絕不敗毒如何毒化肉生不知癰疽未潰以化毒為先癰疽已潰以補正為急縱有餘毒未盡不必敗毒也敗毒之味非寒涼即消耗消耗即損人真氣寒涼敗傷人胃氣胃氣傷則穀氣全無真氣損則邪氣反盛何能生肌肉哉此方專助真氣以益胃氣故能收全效且此方不但治背癰已潰凡瘡瘍已潰者皆宜用之惜世人未知也
申鬥垣曰上搭中搭下搭皆由酒色過度怒氣相干寒熱壅盛而成膿血稀少謂之裡虛難於醫治啟玄
胡公弼曰按足太陽膀胱一經始於睛明攢竹終於通谷至陰凡六十三穴去脊中寸半之間貼脊而行自大杼而下第三椎肺俞五椎心俞七椎肝俞十椎膽俞十一椎脾俞十四椎腎俞生髮背者上發則傷肺中發則傷心與肝名為對心發下發則傷脾與腎名曰對臍發家秘云發背一日生二日大三日爛一七出水一七不遇良醫爛開四圍毒熾甚矣若爛見心透膜犯主神手醫救亦難余以為初起莫妙於灸中間莫妙於熏若有腐而不潰白降紅升提腐去毒俟毒盡肌生之時再行生肌自無鎖口之患青囊
汪省之曰凡辨發背令患者以兩手上下摸看搭不著著方是發背若搭的著者上為上搭下為下搭左為左搭右為右搭中為中搭俱以手搭治之若手摸不著則是真正發背必須內外相參上緊醫救方可保其無變也理例
陳實功曰心之以上多危險者因屬於五臟故也蓋心肝脾肺四臟皆繫於背惟腎經一臟獨居於下雖居於下其本臟精華津液元氣元神盡行灌溉榮注於上故四臟之火皆賴一臟之水以濟之所謂五臟根本皆繫於背即此之義也況背乃太陽膀胱督脈所主太陽者乃六經之首領督脈者十二經絡之統脈瘡生於背毒犯於此須分陰陽虛實治之正宗
又曰發背在心之以下腎俞以上者輕因屬於腑分故曰心之以下多成順蓋其形在下其氣主表其病為癰正宗
汪省之曰癌發生於神道靈臺二穴乃督脈膀胱經初起時不作寒熱疼痛紫黑色不破里而先自黑爛二十歲以後房勞積熱所生皮黑者不治理例
胡公弼曰對心發蜂窠發蓮子發兩頭尖皆發背之別名以瘡口開張深淺而言也此證最忌香蕈燒酒驢等肉前後切忌寒涼之劑以免毒攻內陷青囊

上中下三發背門主方

發背毒瘡 用面調勻做圈圈住瘡根將黃蠟切薄片鋪平瘡內勿使滲漏以炭火炙化變青色乃毒氣出也再如法行之三五次以黃蠟不變色為度即消矣
發背
滴乳香(去油) 沒藥(去油) 白兒茶 銀硃 貞定粉 黃丹(各四兩) 銅綠(三錢)
上研極細末照瘡大小用夾連四油紙戳孔每張稱藥五錢真麻油調攤四圍用線縫好貼上外用軟絹扎自然止痛化腐生新三日翻轉貼之如對口調膏敷之
發背 大狗牙炒焦黑研細搽之如神
又方 不拘男婦頭髮一把入真麻油一斤將發熬化令病人飲之則毒氣漸消不致傷生也

對心發門主論

陳實功曰對心發生於背徑對前心者是也此乃心火妄動熱極所致心為君主之官豈容毒邪干犯誠乃毒剗君位最易傷人形截督經害非輕淺況心為一身之主宰周身蘊熱流會於此共結為患且此穴背脊多坑固難起發瘡形落陷腫不高尖治當大降心火急疏蘊熱頂用針通隨行拔法務使毒氣內外宣通各從門出庶不內攻方為成守十五日後內無變證得膿為吉如至期變證漸生堅硬漸大不作膿者死在二十二朝前後正宗
對心發

蓮子蜂窩發門主論

蓮子蜂窩
王肯堂曰蓮子發即太陰疽生肩胛內痛漸至潰爛屬手太陰肺經積熱所致赤色者可治青黑者不治喘嗽大渴胸滿脈微者死準繩
又曰蜂窩髮狀如蜂房十日平塌寒熱痛楚
鬼遺方蜂窩疽發髀背起心俞及心包絡俞若肩髃二十日不穴死十日可刺其色赤黑膿清者可治
陳實功曰蓮子蜂窩二發此言其形似而名之也多生於背與心相近與脊中平輕者形長高腫或偏半背重則形斜平塌兩脅俱傷孔似蜂窩突如蓮子形雖可畏常能多險多生羸弱不堪反取常安常穩大規只怕不純陽治法何妨瘡勢急治宜護心護膜謹防毒氣內攻正宗
汪省之曰蜂窩者言其頭有五七十不止蓮子者頭不過一二十通背腫者不救理例
又曰瘡頭向上發者名曰反證最凶瘡頭向下發者稍順如無膿痰發及串流於肩膊者不治穿膜者不治又有兩頭開發者更凶理例

兩頭尖疽門主論

兩頭尖
申鬥垣曰兩頭尖又名滿天星乃飲食辛熱蘊釀鬱積毒壅所致氣虛相沖因虛成毒故此證形口開而闊上可至肩下可至腰此千無一有之證治與癰疽同法啟玄
王肯堂曰兩頭髮又名滿天星又名廣錦背發兩頭小四邊散因積怒蓄熱所致腫高紅闊者生低陷黑暗者死準繩

癭瘤發門主論

癭瘤發
申鬥垣曰癭瘤發發於脊之正中近於大椎(穴在第一椎上陷中三陽督脈所發)陶道(穴在項大椎節下間督脈足太陽經之會俯而取之自得)身柱(穴在第三椎節下間俯而取之三穴之端)俱督脈所絡之處甚利害急早托之此是陽維之海督領百脈若生癰疽乃督脈不能統督之意故凶啟玄

體疽發門主論

體疽發
申鬥垣曰體疽發上至肺俞(穴在第三椎下各俠脊相去一寸五分)下至肝俞(穴在第九椎下兩旁各一寸五分出眺附經)左右相同在高骨之旁乃足太陽膀胱經多血少氣八日可刺如不潰二十日死或初發時腫上如椒子者死啟玄
王肯堂曰竟體發一名椒眼發背上生疽肉色不變麻木微癢頑如牛領之皮二三尺由盛暑時空腹感觸穢氣及憤怒積鬱所致七日內未成膿宜隔蒜灸灸而起發神清脈和者可治灸而不起腹脹神昏脈微或促或代者死服汗劑得汗者生無汗者死服補劑紅潤起發知痛者生膨脹不食乾枯黑陷者死準繩

陰陽疽門主論

王肯堂曰陰陽疽背上麻木不常時腫時塌忽軟忽硬乍寒乍熱由七情內乖陰陽不和也此證必大渴神清脈定者可治昏迷躁亂飲食不進者死十日得黃白膿者可治數日無膿者死準繩

特疽門主論

王肯堂曰特疽發肺俞及肝俞不穴二十日死八日可刺其色紅赤內隱起如椒子者死準繩

陰陽二氣疽門主論

王肯堂曰陰陽二氣疽廣闊滿背或大或小不常腫熱脹大十日可刺導引出膿不拘深淺多少發渴體倦十日外不見膿不治準繩

黃瓜疽門主論

王肯堂曰黃瓜疽一名肉龜生背側高二寸長尺許狀如黃瓜肉色不變疼痛引心四肢麻木是也此證多不可治準繩

丹毒發疽門主論

王肯堂曰丹毒發疽背上細瘰無數浸淫一二尺如湯火傷煩躁多渴因服丹石剛劑所致紅潤者生紫黯者死惡證少者黃連消毒散國老膏惡證多神昏脈躁膨脹嘔噦者死準繩》。

酒毒發門主論

王肯堂曰酒毒發背當心而痛麻木不常累累如彈如拳堅硬如石痛徹五內遍身拘急由飢飽勞傷炙煿厚味所致神昏脈亂大渴狂言有妨飲食者死二便閉結者死有因寒變而內陷者用托裡溫中湯準繩

上搭門主論

上搭
王肯堂曰肩後疽又名鼠疽即上搭也生肩膊後骨上乃怒氣積鬱所致屬太陽兼少陽經宜灸準繩
汪省之曰凡辨手搭腰搭發背三證務令患者以手搭肩上搭著者左為左搭右為右搭頭多如蜂窠者易治向下手搭著者謂之腰搭惟兩手上下俱搭不著者謂之發背理例
陳實功曰肩下脊上癰疽者乃脾經蘊積膏粱熱毒所致腫形根腳不過兩肩者為順如腫平堅硬漸大漸開攻注兩肩胸項腫而不定者危正宗
心法上搭手生於脊骨第三節旁中搭手生於脊骨第四節旁開三寸膏肓穴名青龍疽下搭手生脊骨第十四節腰窩內旁開三寸肓門穴

上搭門主方

消上搭方(單方集驗
全蠍(三個) 核桃肉(三個)
共研細熱酒沖服一二次自消

中搭疽門主論

中搭
王肯堂曰中搭即龍疽生第九椎兩旁忽腫痛而無頭寒熱大作屬太陽經由七情不和憤怒積熱所致色赤起發潤澤者可治色黑低陷噁心眩暈大便滑泄小便如淋譫語者死準繩

左右搭串門主論

左右搭
王肯堂曰左右搭串者左肩骨上生疽串於右者可治右肩骨上生疽串於左者難治古有此說愚謂不然攻注左右者氣血不調陰陽交錯也七惡證少何慮難痊元氣虛憊治之何補哉準繩
陳實功曰左搭屬肝右搭屬肺俱生於左右肩骨移動之處為可治如左搭串右右搭串左俱為難治(正宗
申鬥垣曰兩肩左右齊發名雙串肩搭疽啟玄

瘭疽發門主論

瘭疽發
申鬥垣曰瘭疽發發於背之兩旁屬足太陽膀胱經多血少氣發於脊中屬督脈經初起如豆如梅李黑白色不定慘痛應心四畔如牛唇四十歲以前可治已衰弱者難痊啟玄

禽疽門主論

鬼遺方禽疽始發者如疹數十處如拳打之狀發寒齒噤如此者十四日死十日可刺導引膿出即愈
王肯堂曰禽疽背忽麻木拘急不痛十數處肉紫色如拳觸狀七日內寒熱口噤者死得汗可治無汗不治神昏脈躁或微或代者死漫腫不潰宜服臺閣紫微丸準繩

九疽門主論

汪省之曰九疽一生即有九處當驗人之虛實毒之淺深膿之稀稠遺之遲速以決死生如二三處者則輕理例

小兒龜背門主論

龜背者多因未滿半周強令坐早失護背脊以致客風吹撲傳入於髓寒則體痿故變成斯證又謂五臟皆繫於背凡五臟受過而成五疳久則蟲蝕脊髓背骨似折高露如龜矣書曰腮腫疳還盛脊高力已衰腎無生氣骨無堅長故為惡候也

小兒龜背門主方

孫真人千金方 紅藥首烏研末龜尿調敷脊骨漸漸自平

脊縫出蝨門主論

岐天師曰如人背脊裂開一縫出蝨千餘此乃腎中有風得陽氣吹之不覺破裂而蝨出治以活水止風丹裂縫生蝨盡死秘錄

脊縫出蝨門主方

活水止風丹(岐天師)
熟地 山萸肉(各三兩) 杜仲(一兩) 白朮(五錢) 防己(一錢) 豨薟草(三錢) 白水煎
脊縫生蝨(張仲景)萆麻子三粒研成如膏同紅棗三枚搗成丸如彈子大火燒之薰衣上則蝨死而縫合蓋萆麻子能殺蝨而去風風去蝨出則脊自合縫矣

肉龜瘡門主論

肉龜瘡
汪省之曰肉龜瘡乃心腎二經受證生於胸背兩脅間有頭有尾且有四足皮色不紅突起二寸或有頭向上者毒攻心口或有毒向下者足如刀割或左或右其痛難忍急用神針針住頭尾四足上用艾灸二十八壯龜瘡即死不可去針內服荊防敗毒散加天花粉乳香沒藥然後再瀉其針理例

鼠攢瘡門主論

鼠攢瘡
汪省之曰鼠攢瘡又名遊走血脾癰生於脅背之間此乃自幼受其胎毒或因缺乳多食麵果熱毒之物臟腑嬌脆不能克化久作寒熱骨蒸內熱日夜不寧因此毒發生於皮膜之外儼如流注一般狀似鼠形大小不一七八日有膿可治無膿難於收斂理例
王肯堂曰老鼠攢一名遊走血脾癰生於背脅之間三兩處發疽由怒氣積熱所致多發於足少陽足厥陰部位七日不見膿及黑陷躁亂者死準繩
心法串疽生於背脅之間初發一處挨次發出二三處形雖不同而色仍同也潰後多相串通故又名老鼠攢又名遊走血脾癰

淵疽門主論

淵疽
陳實功曰淵疽發於脅下初起不紅堅硬久則破潰有聲如嬰兒啼狀膏蓋無聲去膏仍有異哉難治真不能也正宗
心法》:淵疽生於脅下三寸憂恚太過以致肝膽兩傷而成初起堅硬腫而不紅日久方潰得稠白膿者順如豆漿者險瘡口有似乎兒啼此屬內膜透也可於陽陵穴(在膝臏骨外廉下一寸陷中)灸二七壯其聲即止將潰未潰宜坐取之即得多服護膜散可免透膜

淵疽門主方

護膜散
白蠟 白芨(各等分)
研末輕者用一錢微重用二錢重者用三錢或酒或米湯調下

石疽門主論

王肯堂曰石疽生腰胯之間肉色不變堅硬如石經月不潰者此係屬少陽陽明二經積熱所致邪毒固結元氣不足故不能起發若黑陷不起麻木不痛嘔噦不食精神昏亂脈散或代者死準繩
汪省之曰石疽乃寒氣所作深伏於骨髓之間腿膝有腫與皮肉相似苦疼而堅硬如石故謂之石疽治宜溫補理例

腎俞發門主論

腎俞發
王肯堂曰腎俞發即腰疽又名連腎發又名下搭生十四椎傍腰腎之間由房勞太過致傷腎水令人口乾寒熱大作百節俱痛治之稍緩潰爛透膜者死若見咳嗽嘔噦腰間似折不能俯仰飲食不納者死潰而膿水清稀腐爛腥穢迷悶不醒厥逆者不治準繩
陳遠公曰有腰眼間忽生疽毒疼痛呼叫似乎陽證然腰腎乃至陰之地未可作陽證治之也此證雖本於忍精欲泄不泄以成此毒似乎純是陰分之過但腰雖不遠於內腎火發而毒成則陰中有陽未可純以陰證治之也必陰陽並治以化毒則毒去如掃倘不補陰竟治其毒則腎益傷而毒難速化即補陰而不補陽則陰無以生毒且深藏腎宮不得外泄矣兩治散白朮杜仲當歸各一兩金銀花三兩豨薟草三錢防己一錢水煎一服痛輕二劑痛止三劑痊愈冰鑑》。此方以杜仲白朮利其腰臍氣通毒自難結又得銀花當歸補中有散而防己豨薟直入腎宮祛濕熱之毒陰陽無偏勝之虞邪正有解紛之妙自然二三劑成功也
申鬥垣曰腰疽乃足太陽膀胱經多血少氣生於腰間腎俞胃倉二穴托之得膿則安若上赤下黑二十日不潰或青黑色無膿出血水者死啟玄
又曰腰癰發於軟肋下近腰乃帶脈五樞維道穴是少陽經多氣少血寒熱焮腫作痛余曾治一人膿出一桶余內託大補而愈
竇漢卿曰此證切忌怒氣行房犯之不治
又曰治宜補腎加知母黃柏沒藥廣膠
胡公弼曰此發生於兩腰陷肉之間或生兩腰中間在大杼下第十二椎是也此乃欲火消陰十五日前後必死若瘡形紅活高腫有膿尚有可生機括青囊
陳實功曰腎俞發生於兩腰內腎陷肉之間或正中亦發凡生於此最為險候蓋腎為性命根本藏精藏氣藏神又乃受命先天育女育男育壽此必房勞過度氣竭精傷欲火銷陰外陽煽動以致真陰從此而耗既耗之後其臟必虛所以諸火諸邪乘虛而入如本臟稍有真陰制火瘡形自可高腫紅活為膿治以人參養榮湯加山萸肉北五味子知母黃柏及加減八味丸以救其源若瘡形紫黑乾枯堅硬不作膿者為真陰內敗再無可生之理死在十五日前後正宗

對臍發疽門主論

對臍發
王肯堂曰對臍發發於背下命門穴與臍相對故名乃督脈經毒發有膿者生如出血水譫語發渴者死準繩
竇漢卿曰對臍毒即沖疽又名歷腎生於腰腎間也若內腎疼變為渴者萬無一生全書

環跳疽門主論

心法環跳疽生胯骨節間之環跳穴所以腰難曲伸漫腫隱痛此證皆由風濕寒邪凝結而成屬足少陽膽經初起宜服黃狗下頦散更刺委中穴出黑血其腿即能轉動矣

環跳疽門主方

黃狗下頦散
黃狗下頦(連舌皮毛劈下入罐內鹽泥封固鐵盞蓋口煅一炷香覺煙青即止務宜存性取出黑如炭為度若帶白色其性已過則無用矣用時研細取狗下頦宜用屠家已殺之犬若生取特殺一犬恐傷德反招不祥) 豌豆粉 白蘞(各等分)
三味和勻每服五錢溫黃酒空心調服出臭汗及熟睡為效外將此藥用香油調敷患處

陰毒門主論

陳實功曰陰毒者乃純陰無陽被天時寒冷肅殺之氣侵入肌膚流入骨髓以致氣不能升血不能行凝滯經絡疼痛切骨初起不紅不腫不熱朝輕暮重久則作腫漸紅爛斑黑靨臭水淋漓穢氣熏蒸腐爛漸開終久必死正宗

無名腫毒門主論

王肯堂曰無名腫毒者不拘於頭面手足胸腹等處焮赤腫硬結核疼痛又名腫瘍又名虛瘍但腫無頭無面者俱是也腫熱勢盛者以稜針刺去惡血切不可以火針烙之若暴發赤腫切不可以針破之只宜以洗腫方法淋洗準繩
又曰紫遊風 紫遊虛瘍(均屬無名腫毒
陳遠公曰頭面無端忽生小瘡癢甚第二日頭重如山第三日面目青紫此至危之證苟不速治數日內一身發青黑而死若青不至心胸者尚可救因此人素服熱藥熱極而變為毒也人入房久戰雖氣主之而實火主之也氣旺而非火濟之則不足鼓其興趣博久戰之歡補氣之藥斷不能捨參耆而求異味世人貪歡者多而吝惜者不少用熱藥助火非多加人參不足以駕馭其猛烈之威無如人參力難多備方士不得已遷就世人之心乃少減參則功力薄多加熱藥以壯火於是金石火煅之藥紛然雜投謂不如此不足以助命門之火也夫命門之火腎火也非真陰之水不養不同於脾胃之火可以外水解之也且腎水既旺則外勢剛強多御女戎亦復何傷無奈淫心無盡火熾則水乾火沸則水涸水不足以制火熱毒結於腸胃況戰久必大泄精精泄過多火自更旺未免再戰或歸咎前藥太少更多服以助其勢不知藥益多而火益烈戰益頻而水益燥乎久之水涸火炎陽易舉而不能久戰即有忍精勉強而鬥精不化而變為毒結於陰之部位則成癰結於陽之部位則成毒頭上陽部位也較陰部尤為可畏非多用化毒之藥安能起死回生哉回生至聖丹金銀花八兩元參蒲公英各三兩川芎一兩生甘草五錢天花粉三錢水煎服一劑頭輕青紫色淡又一劑全愈(此方化毒而不耗氣敗毒而不損精所以奇也此毒原系水虧之極而瀉毒之味皆損於陰陽惟銀花攻補兼妙故以之為君必多用而力始大加元參去火甘草瀉毒公英清熱花粉消痰川芎散結自然相助成功也。《石室秘錄·奇病門亦有此證治法宜參看。《辨證冰鑑
又曰腫毒生於思慮不到之處其勢凶惡有生死之關皆以無名腫毒名之不必分上中下也前條只言頭上而身之左右前後四肢尚未言也治之得法可以通治也大凡上中下生腫毒者多起於淫欲無度加之氣惱憂鬱火乘其隙處蘊藏結毒故一發而不可救所以此證盡屬陰證而無陽證也治法似用解陰毒之藥矣然解陰毒之藥大半消爍真陰本因虛而結毒復解毒而虧陰安有濟乎余得異傳於補陰之中以行散郁之法佐以解毒之品少助行經之味是以多收其功不敢秘傳書之於冊以救萬世之人也黑虎湯元參一斤柴胡三錢生甘草一兩煎湯十碗生頭面者加川芎二兩附子二兩再煎汁取三碗分二日服完未破者即消已破者生肌自愈不必二劑生身左右前後者加當歸二兩甘菊花一兩附子三分如前服生手足四肢者加白朮二兩茯苓一兩附子五分亦如前服無不收功(按元參退浮游之火得甘草之助解其迅速之威得柴胡之佐能舒抑鬱之氣又有引經之味引至毒處大為祛除用至一斤力量更大又是補中兼散則解陰毒不傷陰氣所以建功人勿見藥之重不敢輕試負余殷殷濟世之心也若些小之證與非陰證不必用此重劑不可不知也
又曰有四肢間或頭面上忽然生疽頭黑皮紫疼痛異常此陽證之毒也亦能殺人此證其勢甚驟不急散毒則養成大橫世人每以生疽甚小不似生癰之大往往不以為意誰知變成大毒疽與癰實有不同癰潰於內而疽腫於外也潰內者難外治腫外者易內消雖癰疽之毒盡由內而發外宜皆治內而外愈而疽尤宜內治也消疽散生地地榆連翹天花粉各三錢忍冬藤夏枯草當歸各一兩白芷生甘草各二錢水煎服未潰者二劑即消已潰者四劑痊愈此方通治惡疽無不神效(蓋補血以散毒則血活而毒難留涼血以清火則血寒而火易散疽多陽證所以治無不宜也

無名腫毒門主方

太乙丹(敬恕堂江) 敷一切無名腫毒
頂好藤黃(五十兩) 赤小豆 天南星(各二十兩) 川五倍子(一百兩炒微黃) 當門子(五兩)
上研極細末用白芨二十兩打糊和搗成錠用醋磨敷自消
升麻膏 貼疔瘡頑瘡癰疽瘰癧痰核未成自消已潰自斂
升麻(二十兩)真麻油五斤浸一宿煎枯去渣慢火熬至滴水不散入飛淨黃丹二十四兩收成膏
一氣丹(胡學海)一切癰疽對口發背無名大毒
斑蝥(去頭糯米拌炒五錢) 乳香(去油) 沒藥(去油各三錢) 雄黃(二錢) 血竭(一錢) 麝香(一錢五分) 冰片(七分五釐) 元胡索 元參(各五分)
共杵極細末量瘡大小施用以膏貼上初起立消已成易潰已潰易斂較之紅升丹其功更捷且紅升丹不利對口惟此最穩
久不收口 爐甘石銀罐內煅水淬七次研細搽之
久不收口
犬頭骨(煅) 貓頭骨(煅)
研細搽之即斂
敷無名毒 小粉炒黃用不經鐵器握死雞將雞撕開取雞心不用腸搗爛敷上一伏時必效
五虎丹
雄黃 菖蒲 艾葉尖 硃砂(不拘多少) 蜈蚣(一條)
五月五日午時配合研細敷搽即消
消腫毒 極肥皂角子陰陽瓦焙研酒調服出汗即消
又方 榆樹南行根條洗淨加鹽少許入糖同搗敷即散

卷二十三

後陰部

自尾閭穀道起至臀股止一切痔漏瘡疽皆匯於此部中以便檢閱參治

鸛口疽門主論

靈樞發於尻名曰銳疽其狀赤堅大急治之不治三十日死矣
鬼遺方湧泉疽腫起發太陰(太陰尻尾前是也)如伏鼠二十日不穴死十日可刺發清膿赤黑者死白色可治
陳實功曰此乃三陰虧損督脈之經濁氣濕痰流結而成其患發在尾閭之穴高骨尖上初起形似魚胞久則突如鸛嘴朝寒暮熱日輕夜重潰後稀膿出而無禁又或鮮血出而不停凡發此者壯年猶可老者可危正宗
汪省之曰初起滋陰除濕已成和氣養榮已潰滋腎保元久而成漏宜琥珀蠟礬丸先天大造丸兼服理例
澄曰鸛口疽老弱難斂易於成漏

尾閭發門主論

尾閭發
王肯堂曰尾閭發生於尾閭穴乃督脈所主最痛難忍更難得膿準繩
又曰病⿱⿰亞王不 生尾䐐骨處結毒如桃李之大紅赤焮痛不能行動
申鬥垣曰得之奔走勞傷或久坐血凝氣滯者易治得之酒色過度忍精強戰督脈虧損者破必成漏難以收功啟玄

臀癰門主論

臀癰
王肯堂曰腫高根淺為臀癰腫平根深為臀疽俱屬足太陽膀胱經濕熱所致準繩
薛立齋曰臀乃膀胱經部分也居小腹之後此陰中之陰其道遠其位僻雖太陽多血氣運難及血亦罕到中年後尤慮此患治者毋傷脾胃毋損氣血但當固根本為主
陳實功曰臀癰生於小腹之後位遠僻奧氣亦罕到血亦少來凡生此者濕熱流結凝滯而成此證必須托毒外發庶不內攻初起毒從五臟蘊積者患必有頭紅腫墜重如石內必口乾發熱治當通利積熱外以膏貼金黃散敷四圍拔出瘀膿血內兼補托自愈若誤用敗毒寒劑外敷涼藥冰凝氣血毒氣不得外泄反致內攻如瘡頭軟陷無膿根腳平散不痛口乾煩躁譫語痰喘氣粗恍惚不寧者俱為不治但此證多從毒積五臟自內至表者十有八九風寒暑熱自外至里者百中一二嘗既出而復入里者終為死候正宗
申鬥垣曰臀疽乃太陽膀胱經多血少氣生於承扶穴最痛宜托之生於實處者易治近大小便處者難治啟玄
馮魯瞻曰癰發於臀乃膀胱之濕毒蒸熱或稟賦陰虛此地最難高聳潰膿大宜托裡為要錦囊
朱丹溪曰臀癰生於臀上胯下近大腿處由濕熱相侵氣血凝聚郁毒而成形如大盤腫闊盈尺上覆其腰下遮其胯此為陰中之陰務須宣熱拔毒大補氣血培養腎胃滋補根源如此庶血易聚而膿易作毒易出而熱可宣不然經年累月腫仍如故疼痛日深是以中年之後猶慮患此一見虛弱便與滋補可保終吉若妄以清涼敗毒內服外敷則氣血得寒益凝多致不救

臀癰門主方

臀癰 五爪龍草連根搗汁酒沖服日進四五次膿從大便出未成者立消已成膿者以渣敷上立消洗臀癰潰後並治股瘡
苦參 金銀花 白芷 當歸 黑皮硝(各等分)
絹包砂銚內煎濃汁先熏後洗
消臀癰
金銀花(四兩) 甘草節(一兩)
熬膏每日空心和酒服渣留煎湯熏洗

痤痱瘡門主論

坐板瘡
陳實功曰痤痱瘡者俗名坐板瘡生於兩股密如撒粟尖如芒刺癢痛非常渾身毛刺此因熱體見風毛竅所閉或因患瘡濕熱留結於此洗用苦參湯甚者皮損黏衣治以鵝黃散主之正宗
蔣示吉曰坐板瘡或有因久坐卑濕之地或坐烈日石上釀成濕熱皆能致之說約
申鬥垣曰此乃脾經濕熱濕毒郁久而成最痛最癢況股乃至陰之所血亦罕來藥力少至當用外治之藥治之啟玄
心法坐板瘡一名風疳

痤痱瘡門主方

苦參湯 治坐板瘡作癢抓之又疼坐如糠穩難以安睡
苦參(四兩) 大菖蒲(二兩)
河水五瓢同煎數滾添水二瓢蓋片時臨洗入公豬膽汁四五枚淋洗患上不二三次全愈愈後避風忌發物
又方 槽坊吊大麥酒底水洗三四次
鵝黃散 治痤痱瘡作癢抓之皮損隨後又疼用此撲之
綠豆粉(一兩) 黃柏(三錢) 輕粉(二錢) 滑石(五錢)
研細以軟絹帛蘸藥撲於患上止痛收干
又方
薑黃(一錢) 當歸 苦參(各五分) 紅花(三分)
用麻油一盞同藥熬枯濾去渣入研細松香末五錢攪成嫩膏日搽二次忌口味
又方
麻黃 枯礬 豬油煎枯濾清以熱油擦之
又方(岐天師)
輕粉(一錢) 冰片(半分) 杏仁(去皮尖十四粒) 蘿蔔種子(三錢)
研細擦之
又方 雞蛋一個鑿孔入硫黃明礬細末各三錢調勻餬口灰火內煅研細麻油調搽
又方(醒齋筆記
松香(五錢) 雄黃(一錢) 如濕加蒼朮(二錢)
研末和勻棉紙條作捻兩個蠟豬油溶化浸透火燒滴下油搽瘡上立效
又方 明礬煎湯洗
又方 冬青葉牛舌草煎湯熏洗
又方
松香(五錢) 雄黃(一錢)
研細如濕癢加蒼朮三錢和勻以棉紙捲成藥條用臘月豬油或麻油浸透點火燒著取滴下油搽之加潮腦治疥
又方
芫花 川椒 黃柏
熬湯溫洗即消
毒盛癢痛不止 油缸青布三指寬一條香油調雄黃末一錢攤於布上卷緊燃著吹滅焰頭向瘡薰之癢痛即止
坐板瘡
硃砂 雄黃(各一錢) 輕粉 枯礬 黃柏(各三錢)
研細先用川椒煎洗後搽
坐板瘡並陰囊發癢 陳荷葉煎湯入白礬洗一二次
坐板瘡(陳崙友)生白蘿蔔搗爛擦之不過三次或蘿蔔子研細擦
又方 硫黃一塊放豆腐內煮數滾加蒼朮各等分為末用醃豬油搗爛搽

痔瘡門主論

痔瘡
陳實功曰夫痔者乃素有濕熱過食炙煿或因久坐而血脈不行又有七情過傷生冷以及擔輕負重竭力遠行氣血縱橫經絡交錯又或酒色過度腸胃受傷以致濁氣瘀血流注肛門又有婦人臨產用力過甚血逆肛門亦能致此初起為痔久則成漏正宗
陳遠公曰人肛門內外四旁忽生紅瘰先癢後疼後成為痔日久不愈此用濕熱所致也而得之縱飲者為多江南人常多患此皆由地之濕熱加之酒熱之毒所以結於肛門不能遽化也夫肛門通於大腸凡有濕熱應隨大便同出何以積而成痔蓋濕在大湯不能久留必盡趨肛門而肛門為大腸鎖鑰有防範之司不容濕熱出於門外於是蓄積既久而濕熱之毒肛門獨受之矣有毒必然外形不生肛門之內必生肛門之外雖內外少殊而作楚則一也治法烏可舍濕熱而他求乎但肛門去脾胃甚遠化濕熱之毒必假道於脾胃肛門未必受益而脾胃先損所以無功耳故用藥必須毋損於脾胃有益於肛門者始可奏功益後湯治之白芍茯苓山藥薏仁各一兩地榆三錢穿山甲一片土炒水煎服四劑肛門寬快又四劑內外痔消再以此方十倍蜜丸每日開水下五錢服完一料不再發冰鑑》。此方利水去濕既無損於脾胃又有益於脾與肛門兩得也
又曰有肛門邊先生小癤因不戒酒色以致腐爛變成痔漏不能收口長成肉管每年一管流膿淌血甚以為苦世人治法多用刀針掛線徒受苦楚而內毒未除外口難長經年累月難以奏功豈漏瘡終不可治乎抑犯酒色之戒乎皆治不得法耳夫肛門之肉不比他處肛門之皮亦不比他處他處肌肉非橫生即直生惟肛門肌肉有縱有橫最難生合況大便不時出入加以刀針掛線是已傷又傷安能遽長皮肉乎故刀針掛線切戒輕試惟消濕熱之毒內治為佳然漏卮既久勿論漏不可止而氣血反傷終難奏效也當於補中兼消則何患漏之不痊哉青龜丸烏龜一個茯苓五兩黃耆八兩當歸三兩人參二兩薏仁六錢穿山甲五錢土炒瓦松二條陰乾不可見火白芷槐米干青苔各一兩羊蹄後爪四副土炒研末將龜石臼內搗死以藥末拌之飯鍋內蒸熟將龜肉與甲火焙乾為末同前藥蜜丸每日服三錢一月漏痔干二月漏痔滿服完全愈不復發但服丸時必戒酒色三月倘犯之不能奏功(此方治漏神效非俗方可比有不可思議之炒去濕而不散氣敗毒又不損血補破於無形填隙於有孔願人敬信此方堅三月之戒以去宿疾也
又曰有大便時先射血幾許始下糞者人以為便血證誰知肛門暗生血痔乎夫痔久必變漏宜流膿血殊不知受病不同見證亦異此多得過飲火酒熱走直腸而不得遽泄乃結成小痔久則皮破血出此血乃外出直腸之外非出直腸之中乃膀胱之血也夫膀胱化氣而不化血酒毒滲入膀胱將酒氣化水出於陰器而酒毒爍血不能從陰器而出不得趨大腸肛門而出矣無奈門徑各別戶口牢閉無可出路而酒毒結直腸之外毒向內攻而直腸之痔生矣痔生必破有隙可乘而膀胱之血注之久則以血引血不但膀胱之血盡歸之也乘大便之開關血先奪門而出耳治當急填其隙使血出而無路然私竇既開漏卮易泄不急清上游之源而但截下流之隙非計之善也清源散黃連槐花地榆人參各三錢茯苓白朮各五錢車前子葛根各三錢白芷三分穿山甲土炒一錢研末三七根研末三錢水煎調末服三劑血較前更多減去黃連又三劑血止痔愈必須戒酒終身勿服也若女色只忌三月永不再發倘不能禁不必徒治瀆吾方也此方炒在多用黃連以解酒熱之毒所謂清源也上游無病下流自安各藥又分派得宜無非去濕化熱堵截有方故慶平成何患洪流沖決哉
蔣示吉曰痔類不一有牛奶痔雞心痔雞冠痔菱角痔蓮花痔珍珠痔珊瑚痔蜂窩痔雞肝痔翻花痔穿腸痔鼠奶痔櫻桃痔鼠尾痔核桃痔蜆肉痔內痔外痔因形定名總不外乎醉飽入房膏粱醇酒負重致遠以致濕熱風燥濁氣瘀血流注肛門俱能生痔婦人產後用力太過瘀血凝滯亦能致此毒淺者其形正而平常毒深者其形異而頑惡久則崩潰成漏新則墜重刺疼甚者糞從孔出血自竅流氣血日虧形容日削治法當以涼血行氣為主其外治法須分內外內痔以喚痔枯痔之法治之外痔疼甚者清之頭大蒂小者線結之頭小根大者枯之說約
又曰凡瘡久不收口日流膿水甚而醫家任意以紙捻紝入日逐磨璘漸生膿管如燈草蔥管遂名曰漏證此皆氣血虧損熱毒鬱結使榮衛運行而失職也遍身虛怯處多有之惟痔瘡成漏最易若用刀針掛線徒受痛楚不若以推車客散內消之為妙也內服十全大補湯補中益氣湯以培助之
馮魯瞻曰痔漏其名有五曰牡曰牝曰氣曰血曰酒又有腸風痔脈痔雌雄痔皆五痔之別名也初生具在肛邊狀如鼠乳或結小核癢痛注悶甚者身熱惡寒皆由房勞飲酒過度久嗜甘肥不慎醉飽以致陰陽勞撓血脈腸澼滲漏沖注下部而成治法始覺便服秦艽槐角連翹土貝之類外用熏洗以取內消倘仍姿情嗜欲則腐潰膿血逗留日久傍穿竅穴即變為漏必須補氣血慎調攝方可以漸收功錦囊
又曰痔者肛門之傍生瘡腫痛者是也亦有生瘡有孔惡水不幹而為漏者皆由母食酒面煿炙在胎受之或因後天失調心經蘊熱熱傳於肺注於大腸而成者治小兒痔瘡宜內服涼血解毒外用熏洗可也
又曰痔漏之源受病者燥氣也為病者濕熱也皆由酒色過度濕而生熱充於臟腑溢於經絡墜乎穀道左右衝突為痔雖見證於大腸實陰虛而火實所致經所謂開竅於二陰久則潰而成漏然痔輕而漏重痔實而漏虛治痔不過涼血清熱治漏初則涼血清熱燥濕久則澀竅殺蟲兼乎溫散或曰痔漏火是根源何故而用濕澀殊不知痔只出血始終是熱漏流膿水始是濕熱終是濕寒不用溫藥何以去濕而散寒乎非止痔漏百病中多有始熱而終寒者即如瀉利嘔吐初則腸胃氣實而熱久則腸胃虛為寒丹溪下血條云下血久不愈者後用溫劑正此義也
朱丹溪曰漏瘡須先服補藥生氣血歸為主大劑服之隨以附子末唾和作餅如錢厚以艾炙之漏大炷大漏小炷小灸令微熱不可使痛干則易餅再灸如困則止來日又灸直至肉平為效亦有用附子片灸仍用前補劑膏貼之尤妙(治漏法
李東垣曰腸頭成塊者濕也作大痛者風也大便燥結者兼受火熱也是濕熱風燥四氣合邪法當瀉火潤燥疏風和血止痛是其治也十書
馮魯瞻曰痔漏初起須用芩連之類以涼大腸枳殼以寬大腸澀竅用赤白石脂枯礬黃丹腦子之類錦囊
又曰痔漏若能味無味之味正味足矣事無事之事百事備矣若服餌調節謹慎合宜未有不瘥者也若不知謹慎強治無功
竇漢卿曰大法治痔以涼血為主如肛旁別有一竅出膿血名曰單漏治之宜溫暖之劑補其內生肌之藥敷其外
竇夢麟曰竅在皮膚者易愈臟腑有損而致竅者未易治也
養生必效方乾義傳僧覺海少年患痔疾其行業比冰霜緣此飽食久坐知痔疾者不必酒色過度矣素問因而飽食筋脈橫解腸澼為痔三神丸治僧道痔疾故治有不同也
岐天師曰人有糞門內拖出一條似蛇非蛇或進或出便糞之時又安然無礙此乃大腸濕熱之極生此怪物長於直腸之間非蛇也乃肉也但伸縮如意又似乎蛇法當用逐邪殺蛇丹服之外用好木耳一兩煎湯洗之洗後用冰片一分研末掃上掃盡即縮進而愈神驗秘錄
澄曰治痔漏鸛口等證患者欲坐不能須用定鋪極厚蘆花坐墊中開一洞將患處坐向洞中自無壓擠傷瘡之患

痔瘡門主方

諸痔初起煎方
槐角子(黑牛膽制) 生地 當歸 連翹 枳殼 升麻 荊芥穗 陳皮 防風 地榆(各等分) 黃連 黃柏 黃芩(此三味春秋用七分夏用一錢五分冬用五分)
水煎空心服大便秘加蒸大黃火麻仁
又方
柴胡 甘草 厚朴 獨活 生地 牡丹皮 陳皮 槐角子 黃芩 白芍 金銀花 當歸 黃柏 水煎服
痔瘡初起大便下血未破無膿皆可內消
象牙(煅) 白殭蠶(煅) 地榆(煅) 胡黃連(各一兩) 槐花(火酒拌炒) 貫眾(火酒拌炒) 生地(各二錢) 石燕(一對火煅醋淬)
研細蜜丸清晨淡鹽湯送下二錢
熊膽散 痔瘡堅硬作痛脫肛腫泛不收冰片一分熊膽二分研細先將大田螺一個用尖刀挑起螺靨入藥在內放片時待螺化出漿水用雞翎掃痔上頻頻用之即愈
又方 田螺水養伺其靨開入冰片少許螺自化水雞翎掃上
又方 槐花研末灌入雄牛膽內陰乾為丸白湯送下三錢
又方 雄鵝膽汁調冰片搽之
又方
白鵝膽(取汁三四枚) 熊膽(二分) 冰片(一分)
調勻塗痔上
又方
橄欖核(煅灰) 熊膽(二錢) 冰片(六分)
研勻鵝膽汁調搽
內痔 樹上干桃枚陰陽瓦焙乾再入冰片三分入瓶內加豬膽汁擠入肛內
立止痔疼 烏梅肉七枚陰陽瓦焙研細末冰片三分兒茶七分研細末先以瓦松皮硝湯洗過再搽
又方 活蚯蚓洗淨泥土搗爛沖熱酒服外用豬膽調杏仁冰片末雞翎掃上
痔內生蟲 鰻鱺魚骨燒煙薰肛門其痔內蟲盡死
藥線方 諸痔癭瘤凡根蒂小而頭面大者用此線系其患根自落
芫花(五錢) 壁錢(二錢) 白色細扣線(三錢)
水一碗同浸小瓷罐內慢火煮水乾為度取線陰乾凡遇前患用線一根患大者二根雙扣繫於根蒂兩頭留線日漸緊之其患自然冰冷紫黑枯落後長肉藥收口
又方 蜘蛛網四邊粗絲合成線結患根上
枯痔法 凡痔瘡泛出即用此藥塗之痔自乾黑枯落欲用此方四邊好肉須先用護痔散護住良肉
明礬(四兩) 輕粉 硃砂(各三錢) 白砒(四錢)
先將礬入銅杓內煅滾次入砒末攪勻以礬枯為度去火毒片時次入輕粉硃砂再研極細瓷罐收貯每日辰申三時以溫湯洗淨痔上唾津調塗七八日其痔自然枯盡方上生肌藥
護痔散
白芨 大黃 苦參 寒水石 綠豆粉 黃柏(各等分)
研細熱水調塗四邊好肉上方搽枯痔藥
喚痔散 痔在肛門內腸頭上外面看不見痛苦不勝用此藥喚出痔來以蔥湯洗淨上藥
磁石(一兩活而吸鐵者) 草烏尖(生用五分) 枯礬(五錢) 乾薑(三分另研)
共研極細用生薑汁或蔥汁調塗肛門上少頃肛自內脫出痔瘡上下洗淨四邊好肉上用前護藥次上枯藥一日三上洗用新筆蘸藥洗之如此六七日脫盡痔根即用生肌藥收口後用貼頂升陽散收入其腸內服槐角丸
貼頂升陽散
萆麻子(四五粒去殼) 麝香(三分)
共搗膏將頭心發去錢大一塊貼此藥少頃其肛即收入如緩再用醋一口噴患人面上立收
熏痔法 蓮蓬殼一個五倍子一個將倍子開一孔納明雄五分於內再將倍子有孔一頭納入蓮蓬殼內以線紮緊入小口砂鍋內水煎十數沸對痔上熏之冷則又溫頻熏自效
又方
蒼耳子 荊芥 黃芩 花椒 馬齒莧 瓦松 皮硝 白礬 槐花(各等分)
每用五錢加蔥白五根煎湯熏洗
又方 魚腥草煎湯熏洗仍以草挹痔上
又方 鳳尾草煎湯熏洗
又方 梓桐樹枝葉煎湯熏洗
又方 豨薟草連根煎湯熏洗
又方 槐花泡汁當茶飲渣再煎熏洗
又方 新蠶豆花梗葉煎湯熏洗
又方 芒硝瓦松陳蓮蓬殼煎湯熏洗
又方 苦𦼫菜煮爛為度和湯置器中坐熏待溫下手以菜頻頻洗之每日洗三次
又方 陳枳殼干茄蒂冬瓜皮陳槐花各等分煎湯熏洗
又方 桃樹根皮煮汁每日熏洗三四次
又方 馬齒莧煎湯熏洗內食生熟荸薺
又方 苦參茵陳各五錢煎湯熏洗兼治脫肛
又方 枳殼二兩荔枝草四兩河水煎湯先熏後洗
又方 無花果葉煎湯熏洗
洗痔黃硝湯 痔瘡腫痛大黃二兩水十二碗煎至八碗再入朴硝一兩略滾傾桶內薰洗之
肛門四邊腫硬癢痛不可忍者 白礬三分研碎用童便化開洗痔上每日二三次
洗痔膏 此膏能洗痔瘡用刀剪不疼不痛
槐花 明礬(各一斤或用膽礬)
先將槐花用河水熬取濃汁濾清復入淨鍋內投礬於內熬至極稠瓷罐收貯每用少許入開水內化開洗之其痛立止
外痔 瓦花(朝北者) 同冰片搗敷
外痔
五倍子(五個焙) 冰片(五釐)
研細麻油調搽
痔瘡初起
熊膽(三錢) 冰片(四分)
研細豬膽汁調搽痔上如已潰者不可用豬膽汁如用在已破之瘡便要極疼
消痔千金散
孩兒茶 黃連 寒水石(各五分) 硼砂 赤石脂 蘆甘石(各三分) 熊膽(二分) 冰片(一分)
研細清茶調敷患上腫痛立止
蝸牛膏集驗蝸牛一枚加麝香冰片研爛瓷盒盛次早取汁塗
消痔丸 痔瘡痔漏初起人壯便秘血分壅熱者
生地(四兩水洗) 片芩(一兩五錢) 金銀花 枳殼(麩炒) 秦艽(各一兩) 防風 大黃(九制) 當歸 蒼朮(米泔浸炒) 地龍 槐花(炒) 赤芍(各二兩)
研末煉蜜為丸空心白湯送下三錢
又方 白雞膽二三枚取汁入熊膽二分冰片五釐共研一處瓷盒收藏勿使出氣用時以手指搽之
神繭散 蠶繭納入男子指甲以滿為度外用童發纏裹燒灰存性研細蜜調搽
鯽魚散 鯽魚一尾刮去腸淨入白礬令滿瓦上煅存性研末用雞毛掃上
豬甲散 豬懸蹄甲為末每空心米湯調下二錢
痔瘡蟲䘌作癢 槐白皮煎濃汁浸洗冷再換洗良久大便欲解當有蟲出
翻花痔 荊芥防風朴硝煎湯熏洗再用木鱉子鬱金研末加冰片熊膽少許水調敷
洗痔 槐花枳殼荊芥艾葉水煎入白礬先熏後洗
又方 木鱉子淨仁七個研加白礬二錢水煎熏洗
痔瘡灸法 大蒜一片頭垢捻成餅子先放痔上再安蒜艾灸
痔瘡頭大蒂小 芫花根洗淨木臼搗以少水絞汁於銀銅器內慢火煎成膏將絲線於膏內度透系痔瘡根上系時微痛候心躁痔落時以紙蘸膏捻入竅內除根
偷糞鼠 牛皮膠一兩好酒一碗頓化服一二次自消
三神丸養生)治僧道痔瘡
枳殼(炒去穰) 皂角(燒存性) 五倍子(各等分)
上為細末煉蜜為丸桐子大每服二三十丸溫水食前送下其效如神
治痔 每日食海螺螄半升用苦茶漱口約食二斗即消矣痔乃臟火屬陽海螄性寒味鹹屬陰寒能敵火咸能軟堅茶又苦涼深得旨矣
小兒生痔 甘草熬膏空心服之自愈
痔瘡初起痛癢不止 舊布鞋底烘熱頻頻熨之冷則再烘再熨其痛癢則已
洗痔奇方
夏枯草 黃柏 枳殼 槐花 馬齒莧 五倍子(各二錢)
上藥裝夏布袋內入瓷罐中加明礬八兩開水沖洗立刻止痛
治痔瘡並脫肛
黃蠟 白蠟(各一兩) 雅連(三錢)
研細熔化為丸每服三錢白湯送下
痔瘡 熊膽塗之
又方
秦椒(即大椒)
曬乾磨細取淨末一斤浸麻油十斤封口每飲食時以椒油或下面或蘸菜吃神效
又方 大田螺一個入銅青麝香冰片各五釐入螺內取水搽之
又方 旱蓮草一把連根洗淨搗爛滾酒沖汁服
又方 秦椒同飯搗爛為丸每服二錢白湯送下止痛神效
清臟補漏丸(湯阿松道士
穿山甲(炮一兩) 槐花(炒) 明礬(各二兩)
共磨細以黃蠟二兩熔化為丸每早空心白湯送二錢一料除根
又方 以絹袋裝銀硝二兩縫長條以帶繫腰中如坐即將硝袋墊肛門痔上久久自愈
偷糞鼠 貓屎井底泥和勻圍之立愈
痔瘡神驗方(周鶴仙) 生甘草節大者一百個為末煉蜜為丸桐子大每空心用槐米煎湯送下輕則三錢重則五錢服半料或一料即愈戒房事百日永不再發神驗無比此天下第一奇效方也若痔腫痛難忍發而極重者用地骨皮一兩荊芥槐角子枳殼金銀花各三錢煎湯頻洗午後空心再進一服自然漸漸消去而愈不可以平易忽視
大腸火盛肛門腫痛難於大便或生痔並肛門邊生癤毒者 槐米不拘多少炒深黃色放地上去火毒為末空心黃酒調服三錢服三四錢即愈若生痔並一切癤毒多服自消極驗
痔瘡丸
黃連 苦參 乳香(去油) 沒藥(去油) 雄黃(各一兩) 連翹 殭蠶 蟬蛻 防風 全蠍 槐角(入牛膽汁煮) 生地 牛膝 陳皮 穿山甲 當歸 枳殼 地龍(去泥曬乾各二兩) 蜈蚣(焙去頭二十條) 象牙末(五錢) 人參(二錢五分) 蜂房(一個入玄明粉乾眼內草紙濕透包好用微火煨之)
各製為末煉蜜為丸空心開水送下三錢忌一切火酒發物房事服過六七日再用後方洗
洗痔法
荔枝草 馬鞭草(陰乾各半斤) 蒲公英(二兩) 甘草(三錢)
入罐煎好再入皂礬一兩略煎數沸(皂礬煎久升去無功)先熏後洗
痔瘡初起 通州膏子眼藥搽之自消
痔瘡(江仍度
粉甘草(八兩用青鹽四兩和水拌曬乾又拌又曬汁盡為度) 粉甘草(八兩生曬)
共磨末煉蜜為丸每早白湯送下三錢
又方 生桐油頻塗
痔瘡痛不可忍 羊膽一個取汁入冰片五分和勻掃上
痔瘡蠟礬針 黃蠟熔化入枯礬末少許於內揉成長條如線看痔漏深淺插入待膿盡再上生肌藥收功
又方 川貝母五倍子等分研末搽之
痔瘡突出疼痛坐立不便 先用韭菜洗淨煎沸湯於瓦木器中熏之通手沃洗即愈如未消用生薑切薄片放於痔上痛甚處以熟艾作炷於上灸三炷黃水即出自消若肛門上有三二個痔三五日後如前法逐一灸之屢驗
肛門起窠作痛 野薄荷明礬各等分煎湯熏洗自消
外痔 紅棗去核入銅青線扎炭火煅存性研細末痔潮干滲痔干以津潤濕搽之
痔痛下血
川芎 當歸 黃耆 神麯 槐花 地榆(各一兩) 阿膠(炒珠) 血餘 荊芥穗(炒黑) 木賊草(炒黑各三錢)
煉蜜丸如桐子大每服五十丸食前米飲送下
痔瘡定痛
白殼旱螺(七個) 杭粉(一錢)
共研一處陰乾入冰片三分研細瓶貯每以木鱉子全豬膽汁磨濃調搽
洗蟲痔 河堤柳根上須一把花椒白芥子煎湯熏洗其蟲頭黑身白從痔瘡孔內出
洗痔(吳韻清)
魚腥草 夏枯草 馬齒莧(各一兩) 五倍子 枳殼 黃柏(各五錢) 明礬(四兩)
共煎濃汁每用一杯攙滾湯熏洗
又方
瓦松 馬齒莧 槐花 五倍子(去蟲) 皮硝(各一兩) 蔥白(十個)
共裝絹袋內煮湯每日熏七八次
消痔脫管奇方
刺蝟(一個皮紙濕包燒灰存性) 牛角腮(一枚燒灰存性) 豬懸蹄(十個燒灰存性) 苦參(二兩) 木耳 石菖蒲 陳棕(燒灰存性) 枯礬(各一兩) 地榆 槐角子 胡麻仁 雷丸 防風 漏蘆 蕪荑 麝香(各五錢)
共磨細末煉蜜為丸桐子大每服一錢日三服白湯送下
洗方 喇叭花(即土地黃苗)煎湯日洗二次
卻毒湯
瓦松 馬齒莧 川椒 川文蛤 防風 生甘草 枳殼 側柏葉 蒼朮 蔥白(各三錢) 焰硝(一兩)
煎湯日洗三次
牝痔並一切內外痔疼痛不可忍新黃栝蔞一枚以刀鏇下頂不去穰選不蛀皂角子填滿將頂蓋好外用紙筋泥固濟約三指厚以炭火簇合燒令紅放於地下坑內出火毒一宿取出加麝香一錢每服一錢研極細瓷瓶收貯米飲調服
新久痔痛 海螵蛸去粗皮研細末用生麻油調成膏用鴨翎掃上每日夜用之日久自消
外痔神消散(杜秘
紅梔子(搗碎) 黃柏 胡黃連(各一兩)
水二宮碗煎一碗二煎三煎俱煎一碗共三碗去渣入皮硝一斤燉化撤去泥腳取上清硝汁以文火慢煉成硝大田螺十六個每個入冰片一釐(待螺化成水將水拌入硝內再加熊膽兒茶各五錢研細和入硝內拌勻聽用)每用頭一次用苦參一兩水三大碗煎成二碗去渣入制硝末一兩煎二三滾傾盆內先熏後洗每日洗三次第二日仍用洗剩藥水再加苦參一兩加水一大碗煎成加制硝末五錢如上熏洗第三日照第二日洗法
第四日舊藥水俱不用照第一日換新水煎苦參制硝洗之以三日又換一次其痔自消永不再發
痔瘡 線香為丸每服二錢白湯送下
痔漏神方(顧玉書
抱雞蛋殼內皮(煅存性) 血餘(各三錢) 石膏(煅二錢) 冰片 兒茶(各五分) 血竭(三分)
共乳極細搽痔上膿水自干管根自落用真耿餅一斤粉甘草半斤搗勻為丸每早空心白湯送下三錢此乃秘方經驗多人用之必效
內痔 冬青樹葉煎湯熏洗
外痔 鱉甲五倍子煎湯熏洗
痔瘡 廣元肉一個包明礬五分嚼碎滾水吞下七日後用明礬一錢十四日後用明礬一錢五分待痔枯即止
又方 青餅一個入黃蠟一錢於內置碗中於飯上蒸熟清晨開水細嚼一枚以愈為度
又方 梓桐樹皮葉煎湯洗
又方 豨薟草連根煎湯洗
痔瘡腫痛 冬瓜煎湯洗

痔漏門主論

澄曰痔瘡初起有奔走過急瘀凝腸分流注肛門者有色欲違度忍精強固者有耽於醇酒者有好嗜辛辣煎炒炙煿者有濕熱流滯者有久嗽氣虛群火灼陰而成者有久坐氣血凝聚者又有婦女血燥大便秘結用力努掙而成者亦有生產用力太過瘀血流結而成者更有脾瀉腎泄元氣下陷而成者又有久痢氣陷而成者種種皆能成痔而痔類甚多有因其形而名者有因其部位前後左右內外而名者既潰之後每每多成漏管不能收口者非內服外洗純用苦寒致令脾元日損肌肉難生即系醫家妄用刀針藥線系扎鉛丸懸墜利剪割切良肉受傷日施藥紝插入拔出日逐將瘡內四旁新肉磨成硬管愈插愈深此固醫家之過然病家見痔瘡潰後雖流膿血不疼不痛嗜飲者依然暢飲好色者仍復貪歡善啖者辛辣煎炒全不禁戒雖無刀剪藥線之害亦斷無不成漏者所以致漏之源又夥更有等自愚之輩每言痔漏不可醫痊留此門戶為濕熱外滲之地若收功完口濕熱反無門可出矣殊不知腎開竅於二陰穀道即腎之門戶若使終年破流血水則真陰由此而耗正氣從此而虧安能保其不成癆瘵乎況濕熱若果由大腸而來自由大腸直出豈有歸大腸而不出反由漏口徐徐而泄哉是以痔貴早為培補益氣保元不可用苦寒內服外塗淋洗病者謹戒百日醇酒房勞再無不收口之理若不遵禁忌雖有靈丹亦難奏效

痔漏門主方

退管丸(周鶴仙)當歸(酒洗) 露蜂房(槐樹上的微炒) 川連(酒炒) 象牙(各五錢) 槐花
(微炒) 川芎(炒) 滴乳香(包在新鮮箸葉內去油淨各三錢)
共研細末取黃蠟二兩熔化為丸如桐子大每空心以漏蘆蘆甘石煎湯送下其管退出用剪剪去亦有化為膿血出者服此藥忌房事豆腐火酒雖愈仍忌四十九日
捷法 柏油一兩置有焇盆中用大蜈蚣一條養在盆內勿令游去伺蜈蚣將油食盡為度用竹籤將蜈蚣繃住竹刀剖開取腹內油搽痔漏上務將膿血洗淨再搽
琉璃餅
陳芥菜(切碎) 陳琉璃(炙各五錢) 螳螂殼(水洗 陰陽瓦焙三錢) 陳蝟皮(煅灰六錢) 田螺(二個冰片化水) 珍珠(一粒如無用藥珠代)
五味同為細末取田螺水和藥乘潮捏餅先用天芥菜入砂鍋內煎湯傾入小口瓶內對患處熱熏溫洗如無天芥菜即用番白草或苦參煎湯熏洗亦可洗後拭淨將藥餅放患頂上膏封一日一換痔管內仍用所存藥末鵝毛管吹入
痔漏丸
大熟地(四兩) 白茯苓 山藥 山萸肉 牡丹皮 白芍(各二兩) 象牙(一兩五錢) 鱉肉蓯蓉 何首烏(各三兩) 煉蜜為丸如桐子大白湯送下三錢
又方
象皮(二兩) 人乳(浸一宿瓦上焙脆存性) 荔枝核(二十八個焙脆)
研細用豬膈肝四個白酒洗去油入砂鍋內加酒半斤許糯米一撮煮爛為度搗爛和藥為丸每服二錢白湯下虛人用人參湯下
又方 雄牛膽汁入銅鍋微熬飛面收為丸空心白湯送下管從大便而出
又方
槐花(炒黑) 青黛(各半斤) 當歸(酒洗曬乾一兩)
打糊為丸先嚼核桃肉一枚淡鹽湯送下三錢退管至速
又方
胡黃連(二兩) 石決明(火煅) 槐花 穿山甲(各五錢 麻油一斤瓷瓶內煮黃色)
研細飯丸每早米湯送下一錢四十日見功
又方
胡連(薑汁拌炒) 刺蝟皮(炒各一兩) 指甲(炙五錢) 蜣螂(七個) 麝香(二分)
研細飯丸每早淡酒送下一錢忌火酒姜等味
退管如神 活獾子一隻殺之退毛淨又將腸內糞去淨入石臼內連骨舂碎盛壇內封固埋背陰地下或背陰房內過三伏天聽用看管大小用紙捻蘸壇內浮油插入其管即出生肌斂口
金蟬補漏
推糞蟲(七個) 滴乳香(去油) 沒藥(去油各五錢) 炙甘草 生礬 生甘草 熟礬(各七錢五分)
研細黃蠟四兩熔化乘熱丸桐子大先服八分漸加至二錢酒送下其管自退
退管 牛皮末曬炒研一斤槐角子半斤蜜丸白湯送下
又方 木耳一斤用扁柏葉煎水灑上曬乾研末 每歲一分日逐加一分如二十五歲可遞加至二錢五分為止俱用白湯調下如管未退到二十六天遞減一分只服二錢四分日逐減至一分為止
狗腸丸
象牙屑 建青黛 陳松蘿 女貞子(各等分)
研細用黃狗腸一具洗淨蒸爛為丸每早白湯送下三錢
混元球 治痔漏如神
白馬屎(七粒) 真川椒(三十七粒) 蘄艾 河蜆(各七錢) 槐皮(一斤切片研末)
用蚯蚓屎作球包眾藥在內曬乾每日一球安於馬桶內燒取煙燻
痔漏濟生
血竭 象牙末(各二兩) 乳香(去油六錢) 蟬蛻 沒藥(去油) 硃砂(各二錢) 白殭蠶 蜂房(各三錢)
上為細末黃蠟丸彈子大每空心溫酒下三丸
狐仙封臟丸 此方並不治痔而治痔有神效之功十日見效服完一料永不再發久服可延年益壽但服此當禁色欲
枸杞子(去蒂酒拌蒸) 菟絲子 白茯苓(乳拌蒸曬五次) 赤茯苓 大生地(竹刀切片) 大熟地 甘菊花 女貞子 何首烏(同女貞子蒸曬五次) 山萸肉 遠志肉(甘草水浸二日) 當歸身 人參 蓮鬚 柏子仁 天門冬 眼肉 麥門冬(去心) 酸棗仁(各四兩) 北五味 川牛膝 粉丹皮 石菖蒲 澤瀉(各二兩)
煉蜜為丸每服二錢白湯送下
痔漏丸 此方退管生肌屢用屢驗 
石蓮蓬 冬青子(各三兩) 川黃連 真川芎 牛膝(酒炒) 赤芍 當歸(酒洗) 黃芩 黃柏 熟大黃(各一兩) 槐角子 象牙末(各二兩) 蛇蛻(去頭尾) 全蠍(各五錢) 金墨(一錠約重三錢)
共研細末煉蜜為丸每早服三錢至七日後服二錢五分又七日服二錢忌火酒又七日服一錢五分每早晚用柳須花椒煎水熏洗一料服完永不再發忌羊肉驢肉公雞鯉魚辛辣
又方
蚯蚓(半斤用竹刀剖開去淨腹內泥砂鍋上焙乾) 象牙(二兩)
共研極細末用白糖水和勻為丸如梧桐子大每早空心用陳無灰酒送下三錢三服後即有效驗服至十日有管者漸漸退出內自生肌勿吃一切發物豬首公雞等類尤忌房事此方屢用驗過多人萬勿輕視
推車客散 痔漏不論遠年近日最凶者百日收其管自出
酸棗仁(炒) 遠志肉 蒼朮(鹽米泔童便四制) 穿山甲(炙) 側柏葉(白礬水煮) 枳殼(醋煮) 地骨皮(各一兩) 槐角子(炒) 貫眾(酒拌九蒸九曬) 陳棕炭(各三兩) 蝟皮(煅存性一兩) 白花地丁(七八月採生白花者六兩)
如法制度為極細末空心酒調服三錢或白湯亦可服一月後每服加推車客即蜣螂細末三分管自退出如出以快剪去之
柏膠丸 內消痔漏
雄黃(同蜜煎老去蜜) 小茴香(各三錢) 川黃連 側柏葉(各一兩) 廣膠(八兩 切斷以牡蠣粉八兩炒成珠去牡蠣) 熊膽(一錢) 槐角子(一莢四五粒者佳四兩)
研細鍊白蜜為丸早晚各服三錢白湯送下葷用雞蛋素用豆腐過口如痔痛極者加乳香去油沒藥去油(各二錢)蟾酥(一錢五分
追毒丸 痔漏通腸汙從孔出先用此丸追盡膿毒後服閉管丸立效
胡連(切片薑汁拌炒) 蝟皮(炙切片再炒黃色各一兩) 麝香(二分)
研細軟飲為丸麻子大每服一錢食前酒下服丸後膿水反多藥力到也莫懼
閉管丸
胡連(一兩) 槐花(微炒) 穿山甲(麻油內煮黃色) 石決明(煅各五錢)
煉蜜丸麻子大每服一錢空心清米湯送下早晚日進二服至重四十日而愈如漏四邊有硬肉突起者加蠶繭二十個炒研和入藥中並治遍身諸漏皆效
痔漏不拘蜂窠翻花通腸三十二孔者不用刀針掛線立建神功
黑醜(連皮炒) 大黃(酒拌蒸極爛) 白蓮蕊(各三兩) 紅礬(醋煮) 五倍子(炒) 五味子(炒) 川當歸(各一兩) 黃連(七錢) 乳香(去油) 沒藥(去油各一錢) 山豆根(五錢)
研細酒疊丸每服一錢五分肉湯送下
退管
童血餘(煅) 槐角子(炒各一兩) 白蒺藜(炒去刺二兩) 直殭蠶(炒) 皮硝(炒) 兒茶 沒藥(去油各五錢) 蟬蛻(酒洗三錢) 蜂房(焙四錢) 犀角(瓦上炙) 鹿茸(各五錢) 肥皂子(四十九粒取肉瓦焙)
研細用黃蠟四錢狗油一兩化勻和丸如桐子大每服六七十丸早晚酒送下半月其管自退
加味槐角丸 痔漏通用並治腸風下血
川芎 真阿膠 白芷(各五錢) 槐角子 生地 當歸身(各二兩) 黃連 條芩 枳殼 連翹 防風 秦艽 地榆 升麻(各一兩) 黃耆(二兩)
研末蜜丸或酒糊丸桐子大每服五十丸漸加至七八十丸百丸空心溫酒或米湯送下
釣腸丸 久漏虛漏肛門腫痛生瘡時有膿血及腸風下血虛寒久不愈者
生附子(去皮臍) 枯綠礬(各一兩) 訶子(煨) 枳殼(去穰麩炒) 天南星(生用) 白附子 半夏 枯白礬(各二兩) 雞冠花(微炒五兩) 栝蔞(燒後存性) 蝟皮(燒存性各二個) 胡桃仁(十五兩不去油罐內煅存性)
研末醋糊丸桐子大每服二十丸空心臨臥時俱用溫酒送下
痔漏出血不止(孫真人
熟附子(焙) 明礬(各一兩)
研細蜜丸桐子大每服二丸酒下一日三服數日血止百日除根
痔漏神方 柿餅放炭火上燒灰存性每一兩入嫩滴乳石一錢共研細末每服一匙一日服四五次或茶或米飲或糕或飯俱可服俱在食前服初服五七日必流血水管漸化出或痛或不痛次流黃水結疤全愈永不再發遠年者用半斤近者數兩(滴乳石要極嫩的指甲颳得下者為佳生用不必煅
治痔油藥(靈秘丹藥
蘇合油 熊膽各五分 雞蛋頭生者二個取蛋清
將雞蛋清熬油三味和勻敷之(有一趙姓患痔垂死用之即愈
治痔藥水
片腦(一分) 朴硝(五分) 熊膽(三分) 蝸牛 田螺肉(各十兩) 橄欖核(燒灰五分)
將蝸牛田螺肉搗爛入藥浸一夜取水並藥敷瘡無不斷根
痔漏(洪武帝親驗
犀角 象牙 乳香 沒藥(各一兩) 明礬 黃蠟(各五錢)
銅器熔化蠟入藥丸梧子大用連翹金銀花入好酒煎半日去渣酒服二十一丸自愈
槐角丸
槐角子 槐花(各八兩) 檳榔(四兩) 黃芩(三兩) 刺蝟皮(兩個酒浸焙)
共為細末煉蜜為丸桐子大空心白湯送下每服一百丸
又方(外科秘書)青苔青石上者焙末加生礬少許再研聽用先將瓦花一把水煎滾加鹽滷一碗坐上浴洗其痔漸漸縮小揩乾將藥抹上但要痛三四次即愈永不再發
痔漏(周鶴仙
金銀花(揀淨梗葉) 粉甘草(各一斤)
上二味以一斤為末煉蜜為丸如桐子大以一斤浸黃酒每用一杯送丸藥二錢一日三服一料即愈一切痔俱枯落漏管漸退出神效無比
海州州尊李公方 治痔漏血痔如箭腸風下血並效
橡斗子殼(四兩) 黃耆(蜜炙) 枳殼(麩炒) 黃連(酒炒) 地榆(去下半截只用上頭半截取淨末各二兩)
共為細末老米打糊為丸如綠豆大每清晨用槐花米三錢煎湯送下一錢重者二錢半月全愈至重者兼用小靈丹必效
小靈丹 番木鱉不拘多少用麻油煎枯存性取起為末麵糊為丸如蘿蔔子大臨臥時用清茶調服一分六釐蓋暖出汗切忌不可說話其油用熊膽為末冰片少許和勻留搽外痔如外痔先以荊芥防風瓦松煎湯熏洗塗藥如內痔則只服二方丹藥自愈此丹兼治中風口眼喎斜如神此油搽梅花(瘌痢)三日即好
痔漏
活磁石(六兩打如豆大用硫黃一兩研細以白芨水浸磁石將硫黃為衣曬乾)
入陽城罐內鐵盞蓋定鹽泥固濟升七炷香冷定開看其靈藥只有三錢聽用又用硃砂明礬火硝青鹽(各四兩)
入陽城罐內照前升七炷香刮取靈藥又用紋銀(一兩)硫黃(三錢)白砒(三分)
入傾銀罐內煉化攪成粉將三項藥各稱等一分米飯為丸空心白芷煎湯送下一分半日許下部作脹痛時要人手拍左右其管退出外用好生肌藥收口其功甚速如瘡口小可另用好爛藥爛開瘡口其管更易退出如欲速於退管可用萆麻子一兩煎水熏洗其退更速
治痔良方 夫痔何由而生乃心經之積熱流於大腸經為害於穀道古人名之曰痔曰漏此證男女皆患蓋緣美味多飧醇醪過飲醉飽貪欲喜怒交加漸積而成其患初起結累如牛乳雞心不破為痔破流膿水為漏變為蓮花通腸雞冠其禍不小不醫則患重於一切世人不審痔源不解漏根動輒藥線穿蝕致受痛苦男子強求一時之功而婦人豈能穿線乎譬夫瓦破則漏水下流不補其瓦漏安能免予得此方男婦並治不理其瘡惟補其氣血為主使其上不漏則下無害矣且無號痛之慘潰爛之險服此藥者不惟能愈痔漏抑且以保壽延年耳
人參 甘枸杞 生地 當歸身(各一兩五錢) 茯苓 麥門冬(去心) 棗仁(炒) 遠志肉 白芍(酒炒各八錢) 粉甘草(去皮五錢) 白朮(土炒一兩)
上為細末用豬心血略加煉蜜為丸如桐子大每臨臥時無灰酒送下七八十丸先看瘡之輕重輕者煎五六劑重者十劑候瘡痛止水收再照方合丸藥服服時仰臥一二時勿令心亂妄想宜少房欲忌火酒生酒小雞宜永斷羊肉
痔漏方(方君達)若久漏倍人參二三兩雞冠石榴等痔先宜止痛為主再搽枯痔藥冰螺散或用熊膽磨搽或番木鱉磨搽
阿魏(一兩) 人參(五錢) 生地(三兩) 熟地 全蠍(米泔浸洗) 槐花(去梗灰炒) 阿膠(蛤粉炒各二兩) 象皮(土炒) 紅花 川連(各五錢) 柿餅(八兩陳茶浸同生熟地搗膏) 槐角子(連子炒二兩)
上為末以柿餅膏和杵為丸如綠豆大每早晚空心開水送下二錢戒氣惱房事生冷發物如痔流水時不可行走內外痔漏並下部有漏久服神效
痔漏混元丹(郭朗仙
青礞石(八兩黑色打碎有金星者佳) 黑鉛(三兩同硫黃四兩炒成青金色) 陳明瓦(三兩二錢) 明雄 水銀 雌黃(各二兩) 白砒(八錢) 皂礬(四兩) 牙硝(六兩同青礞石煅金色)
各研粗末用升量有多少好做混元球大小先以灰如藥數成球庶不致藥多球小也球成將藥裝入混元球內以泥蓋蓋之封固入灰缸內用金粟火煨一日至夜又翻轉四面俱煨到取起去蓋看時如藥茶褐色黃色俱好如白色黑白色可再封口煨之養火一日取出配後藥每靈藥一兩加鳳頭貫眾去心淨二兩以濕紙包鹽泥固濟曬乾入炭煅紅取出悶息存性研細末一兩黑棗肉一兩二錢同入石臼內杵為丸如黃豆大每空心酒下三四丸或五丸服後倘喉痛破損止藥一二日待喉中不痛照前又服以愈為度
做紫土混元球法 用紫土槌熟加舊草鞋或舊棉絮和入土內多杵為妙再以舊絹一小方藥多少即用灰多少於內包裹成球要圓些上扎之入泥內包裹成球以木板打之入灰內過一二日換灰取起又打之待乾若有縫以泥塗之以無縫為度俟極乾透解去繩取去灰入藥內其口先做有子口小蓋現成裝藥入內以蓋蓋之再以熟泥封固要緊再下缸煨之
醜午丹 治痔瘡痔漏能止膿水不用退管自然斂口誠乃痔中之聖藥也
馬藺子(三錢炒研細) 牛黃(三釐)
梨一個去皮上剜一孔去心將藥裝入梨內仍以蓋蓋之竹籤扦好飯鍋內燉熟不可入水服時入白蜜七八錢槌爛食之一日吃一個奏功最捷內外痔均效
凡痔漏發背疔毒臁瘡破流黃水到處起瘡杭粉一兩入銀罐內化開成老金色冷定研末加冰片三分搽之其水自止其痛亦定即不成瘡矣
痔漏退管
貓耳朵刺(即十大功勞五錢) 槐花(一兩)
煎湯先熏後洗如打噴嚏其管即脫下
治痔漏二三十孔出糞者
犬肉 青黛(福建者各八兩)
共搗千杵為丸每空心白酒或白湯送下二錢至重者一斤全好
熏洗痔漏 瓦松皮硝川椒地骨皮槐條用鱉一個煨湯煎藥傾淨桶內先熏後洗
又方 花椒艾葉蔥白白茄根馬齒莧皮硝五倍子煎湯先熏後洗
蝟皮丸
刺蝟皮(三四個酒浸焙) 經霜槐角子(一斤)當歸(三兩)
共為末煉蜜丸桐子大每服一二百丸溫酒送下
痔漏(湯道士
穿山甲(炙一兩) 槐花 明礬(各二兩)
共研細黃蠟二兩熔化為丸每服一錢五分
痔漏丸
金銀花(一斤) 甘草節 連翹(去心各三兩)
共研細末用夏枯草八兩熬膏加煉蜜少許和杵為丸如彈子大約重三錢每早晚用開水或酒調服一丸戒色欲燒酒余者不忌一料全愈
痔漏 象牙屑二斤研極細末每早用熟雞蛋三個蘸屑吃或入稀粥內服完一料全愈
三十年痔漏三料除根
白蓮鬚 黑牽牛(各一兩五錢) 當歸(五錢)
研末每服二錢空心酒下忌熱物五日見效

臟毒門主論

臟毒
陳實功曰臟毒生於肛門之兩旁乃濕熱相火內灼肺金而成也或醇酒膏粱勤勞辛苦蘊毒流注肛門結成腫塊發於外者多實多熱脈數有力肛門突腫大便秘結肚腹不寬小水不利甚則肛門肉泛如箍孔頭緊閉此為外發屬易治宜通利大小二便珍珠散人中白散搽之膿熟針之發於內者屬陰虛濕熱滲入肛門內臟結腫刺痛如錐小便淋漓大便虛秘咳嗽生痰脈數虛細寒熱往來遇夜尤甚此為內發屬陰難治當用四物湯加知母黃柏花粉甘草兼以六味地黃丸調治候內藏膿出則安又有生平性情暴急縱食膏粱或兼補術蘊毒結於臟腑火熱流注肛門結而為腫其患痛連小腹肛門墜重二便乖違或瀉或秘肛門內蝕串爛經絡汙水流通大孔無禁飲食不飧作渴尤甚凡犯此候未得見其有生又有虛勞久嗽痰火結腫肛門如粟破必成漏此名癆疰乃內傷壞證不可勉治正宗
心法臟毒有內外陰陽之別發於外者由醇酒厚味勤勞辛苦蘊注於肛門兩旁腫突形如桃李大便秘結小水短赤甚者肛門重墜緊閉下氣不通刺痛如錐脈數有力多實多熱屬陽易治發於內者兼陰虛濕熱下注肛門內結壅腫刺痛如錐大便虛閉小水淋漓寒熱往來遇夜尤甚脈微細為虛為濕屬陰難治
馮魯瞻曰內證中有謂臟毒者乃腸風日久氣血俱虛下陷日甚大腸濕熱蘊積遂生窠穴為積血之器從便之前後而來其腹則痛血濁而色黯者名曰臟毒內傷蘊積久而始發者也謂之挾熱下血雖有毒名實非毒也腸風者風邪淫乎腸胃也臟毒者濕邪淫乎腸胃也若血射如線者蟲痔也腸風臟毒之血自腸臟而來五痔之血自肛門蝕孔處出也

臟毒門主方

臟毒下血三吳醫案
槐花 木耳(各三錢) 大黃(酒浸九蒸九曬二兩) 郁李仁 皂角子 象牙屑 條芩 升麻 血餘炭 荊芥穗(各五錢)
共為細末煉蜜為丸如赤豆大外以四物湯加黑蒲黃各一兩為衣米湯送下空心及下午各二錢服完立愈
又方 乾柿餅燒灰米飲調下二錢
加味臟連丸 治臟毒
黃連(八兩) 枳殼(六兩) 大麥餡子(一升) 甘草(四兩)
先為粗末裝入犍豬大腸內不拘幾段用線紮緊酒水同煮極爛搗成餅曬乾為細末水疊為丸白湯送下二錢
洗臟毒痔瘡(葉台山
五倍子 當歸 黃柏 槐花 木鱉子(各一兩) 瓦松(十根) 紅花(五錢) 煎湯熏洗
消毒百應丸 治臟毒痔漏
蒼朮 豬牙皂 槐花(或槐角子) 金銀花 黃柏 當歸(各四兩)
上六味用河井水各四碗煎取濃汁濾清入錦紋大黃一斤石槌打碎浸透取起曬乾又浸又曬汁盡為度研細末用陳蕎麥麵和杵為丸如綠豆大如血多加地榆四兩煎湯尋常用二十丸沉重用六十四丸體厚者用八十一丸白湯送下並治內外諸證湯引開後心痛艾醋煎湯下追蟲下積檳榔湯下肚痛乾薑湯下咳嗽薑湯下傷食酒下夜多小便山茱萸湯下疝氣茴香湯下風火時眼黃連湯下白痢薑湯下赤痢甘草湯下渾身痛乳香湯下五勞七傷鹽湯下腸風下血吐血當歸湯下難產童便下五淋大小便秘大黃湯下痔瘡漏瘡頭痛眼脹傷寒發熱紫蘇湯或大黃湯下經水不通紅花湯或當歸湯下肚大青筋膨脹石榴湯下黃腫陳皮湯下四肢無力熟地湯下疔瘡磨刀水下
臟毒下血(丹溪)車前草連根一握生薑一小塊和新水搗爛去渣取汁候血欲下時腰間必覺重即服此一盞少傾漸覺冷下腹中便不見血矣
臟毒下血(錦囊) 黃連四兩酒浸春秋五日夏三日冬十日曬乾為末烏梅肉六兩搗爛丸桐子大每服二三十丸空心白湯下

腸風門主論

林氏曰或問風邪何由入於大腸毒氣何因聚於臟腑此風與毒有所分別否答曰此風非外感風寒之風此毒非癰疽膿血之毒總當以氣字看而腸風亦如春傷於風之義本足陽明清氣不能升發透達於四肢腠理之間而反下陷於大腸大腸之血脈亦隨此氣而虛陷陷久則氣血鬱結而化為濕熱因此血隨氣滯凡登圊氣陷火迫之時其血先糞而至至則清散不多初起謂之腸風蓋因方中多用荊芥防風升麻諸風藥升舉清陽之氣遂疑為外感之風也即使是風亦血熱所化之風豈外風能入於大腸也哉至於臟毒者因腸風日久氣血兩虛虛陷之氣日甚而大腸之濕熱蘊積日深手陽明大腸為積血之處其勢必隨氣下陷從糞之前後而來來雖不痛而其色多黑黯成塊故有毒之名而實無痔漏腸癰膿血疼痛之毒也若其病久遠氣血愈虧則脾胃之元氣諒必先虧不能統運周身血脈使之流行無礙亦隨陷於大腸而成結陰便血之證在下清氣不舉便血而兼飧泄之病在上濁氣凝結中滿而兼喘嗽之恙甚至肢體浮腫胸腹脹悶而死是證應分為三輕曰腸風甚至臟毒重則結陰也活人錄彙編)又曰初起之脈或沉數有力或弦數不清久則芤數無力或沉澀而弱或結陰脾虛之脈非芤澀則虛傳初則宜於升陽清熱次則清補相兼和血解毒結陰則當升清利濁兼於溫補其血可也又曰近世患痔者多而痔中出血者亦不少多有誤認腸風臟毒而用寒劑者不止復用升提者再不應而亦用溫補者總與痔血無干而補瀉盡屬妄投及余細審脈證方知此血實從痔瘡中出痔愈則血不治而自止於是病者大悟求治於專門者痔果全愈而血從此止醫者亦當細心體察特詳贅以詔後學
醫論選要腸澼者大便下血也經云風客淫氣其精乃亡邪傷肝也因而飽食筋脈橫解腸澼為痔蓋緣風氣通於肝肝生風風生熱風客則淫氣傷精精亡則邪熱傷肝因飽行房則筋脈橫解而腸澼痔漏之證生焉人之不避風毒恣飲醇酒炙煿之物縱欲喜怒無常臟腑鬱抑飲食自倍腸胃乃傷陰陽不和關格壅滯熱毒下注血滲大腸而成腸澼痔漏之疾矣俗謂之腸風臟毒是也其病身寒脈沉者生身熱脈浮者死治法宜祛風消毒解熱涼臟和血潤燥為主
錢青掄曰腸風下血貴在節欲戒酒方可除根
朱丹溪曰腸風獨在胃與大腸出血兼風者宜蒼朮秦艽香附芍藥之類
馮魯瞻曰腸風者邪氣外入隨感隨見所以色清臟毒者蘊積毒久而始見所以色濁治腸風以散風行濕治臟毒以清熱涼血又要看其虛實新久新者實者降之瀉之虛者久者升之補之夫血之在身有陰有陽陽者順氣而行循流脈中調和五臟灑陳六腑謂之營血陰者居於絡脈專守臟腑滋養神氣濡潤筋骨若感內外之邪而受傷則或循經之陽血至其傷處為邪氣所沮漏泄經外或居絡之陰血因留著之邪潰裂而出則皆滲入腸胃而泄矣世俗率以腸風名之不知風乃六淫之一耳若腸胃受火熱二淫與寒燥濕怫鬱其氣及飲食勞力傷其陰絡之血者亦可謂之腸風乎?《針經陽絡傷則血外溢而吐衄陰絡傷則血內溢而便溺是也不可純用寒涼藥必加辛散為佐久之不愈宜理胃氣兼升舉藥蓋精氣血氣皆生於穀氣大便下血多以胃藥收功徒用苦寒而不理脾胃是絕氣危生之下工也
又曰腸胃本無血而有下血者大腸之病也大腸何以病下血邪以感之也蓋陰絡不傷腸胃不虛雖有外邪亦不能患惟醉飽房勞坐臥風濕恣啖生冷以致濕熱陰絡受傷外邪得以乘之經云陰絡傷則血內溢而便血又云結陰者便血一升再結二升三結三升此言陰氣內結不得外行滲入腸間乃寒濕生災而陰邪之勝也外邪者何熱是也風喜傷肝肝傷則不能藏血而下者醉後飲冷寒飲內傷血為寒凝滲入大腸而下者內外傷濕濕傷凝胃隨氣下流而致者膏粱人厚味酒色藜藿人勞役過度以致熱積下焦而致者然濕毒下血者腹中不痛熱毒下血者腹中多痛更有內傷陽氣不足下焦之陰無元陽以維之而下血者書所謂病人面無色脈浮弱平按之絕者下血是也有脾虛陽氣下陷不能統血以致血隨氣降而下者蓋陰必從陽血必從氣脾為氣血生化之源故必賴補中升陽以胃藥收功有以先便後血者為遠血由足陽明隨經入胃先血後便者為近血由手陽明大腸隨經下滲有以心肺為遠血而屬陽肝腎為近血而屬陰以論者名為腸風臟毒實非外感之風腫熱之毒之謂蓋陽明之氣不能上越下陷大腸腸胃之脈隨氣虛陷陷久則濕熱蘊毒隨氣陷而先至其腹不痛血清而色鮮者名曰腸風邪氣外入隨感而見者也謂之挾寒下血後人因古方多用荊防升散而窒之為風寒非風也
又曰凡下血身涼血寒者生身熱血溫者死

腸風門主方

通治腸風主方(活人錄
防風(三錢) 生黃耆 山藥(各一錢五分) 茜根 槐米 秦艽(各一錢) 黃連(五分) 甘草(三分)
水煎空心午後服(防風佐黃耆達清升之氣以透表山藥甘草和中益脾使血無虛滲之虞秦艽茜根清風熱以和血黃連槐米消蘊積之熱毒初起加炒黑荊芥黃芩各一錢去黃耆之驟補日久加黑荊芥一錢烏梅肉升麻各五分再久則加生地三錢白芍二錢升麻五分已上氣血未虧火盛便燥可服剪紅丸或犀角地榆丸如臟毒加生地三錢茜根升麻陳皮各五分減防風一半去槐米日久氣血兩虛加人參白芍各一錢五分當歸頭一錢升麻陳皮各五分減防風二錢去槐米秦艽服犀角解毒丸如結陰便血浮腫氣喘者加茯苓二錢人參桑皮各一錢五分炮薑車前各一錢陳皮五分減防風二錢去槐米秦艽黃連甘草兼服結陰丸
犀角地榆丸
犀角 黃芩 黃連 地榆 枳殼 槐米 當歸 防風(各等分) 生地黃 烏梅肉 木耳(各加倍)
蜜丸早空心滾湯吞服三錢
犀角解毒丸
犀角 升麻 羌活 防風 甘草 荊芥 牛蒡子 連翹 土枸杞(各等分) 金銀花 當歸身 生地黃 白芍藥(各加倍) 蜜丸早空心滾湯吞服三錢
腸風便血(壯實者宜
槐角子(五錢) 黃連 陳枳殼 地榆 貫眾(各三錢)
水煎服(昔潘大司馬患此孫文垣用此方治之一服即止書其方於壁間遇有便血者治之無不立愈
大腸瀉血普濟方
發灰(五錢) 雞冠花 扁柏葉(各一兩)
研細末臥時酒調下二錢來早以溫酒投之一服見效
腸風下血秘方 豆腐末入袋濾出漿者帶渣取出鍋內炒燥研末每用三錢如下紫血塊者白糖湯下紅血塊者砂糖湯下雖遠年便血垂危者每日用三次神效
又方(唐云峰)陳蕎麥麵和犍豬膽汁為丸桐子大每早空心開水送下三錢
又方(昭隱寺浣塵和尚傳)刀豆陰乾陰陽瓦焙三錢臭梧桐白根(切片三錢)煎湯調服
又方(吳韻清)柿餅七個用好醋一斤同煮醋將干取起曬乾每早用開水細嚼一個服至三四個即止血痢亦效
又方(懷德堂自驗
黃芩(炒黑四兩研細) 黑棗頭(半斤煮爛去皮核)
和搗為丸桐子大每早晚各服二錢終劑即愈
便血(江仍度
黃耆(蜜炙) 白朮(土炒黃色) 茯苓神(各二兩) 棗仁(炒三兩) 當歸身(酒炒一兩五錢) 蓮鼻(酒炒二十四個) 粉甘草(蜜炙七錢) 山梔(酒炒六錢) 遠志肉(一兩去心甘草水炒) 地榆(酒炒五錢) 姜灰(四錢) 元眼肉(六兩煨爛搗膏)
共磨細末用龍眼膏略加煉白蜜和丸如桐子大每早白湯送下四錢(冬月白蜜不妨多用夏月白蜜宜少用)
便血(方配京)茶館內地下瓜子殼一撮煎湯空心服數次即愈
腸風下血久不愈者兼面黃浮腫者
蒲公英(連根採來洗淨槌爛青鹽醃一宿曬乾收一斤) 木耳(炒黃存性) 槐角子(炒黑各一兩) 柿餅(炒焦存性) 鹿角膠(各二兩) 陳棕(煅灰五錢) 川連(一錢五分)
共為末神麯糊丸每服二錢空心白湯下
腸風下血婦人血崩男子血痔
扁柏葉 明礬(各一兩) 月月紅(炒黑) 陳棕(煅) 廣三七(各三錢)
共研細煉蜜為丸白湯送下一錢或二錢忌大葷
腸風下血
青羊糞 秋後茄蒂(各等分俱焙黑)
上研末用荷葉湯打老米糊為丸白湯送下二錢

寒火瘡門主論

王肯堂曰寒火瘡生肛門外潰爛如破時流脂水每晚發寒繼如火燎多癢少痛是也準繩
澄曰曾見江西班糧艘周姓患此每晚必用礬末摻之方能定癢安睡想風濕相乘濕邪化蟲使然也

脫肛門主論

林氏曰或問方書云脫肛有氣虛者有血虛者有血熱或火盛者人患此四者甚多何遂至於脫肛也答曰肛乃大腸之盡處凡有形之糟粕從此而出為人一身之門戶虛滑則滯下不收枯燥則堅澀而難於轉出皆足以致病而必責之於一氣蓋凡有形之物全賴無形之元氣以轉運出入且肺與大腸為表裡而肺正統一身之元氣故人之登圊亦由元氣為之傳導使大腸有形之糟粕得以傳導而出出已則清升之氣復自下而上達於臟腑腠理四肢是為常度若脾肺久虛氣血虧損則統運轉輸之機不利全藉勉力努送而出久久氣滯則肛門因之脫下矣其次有病久氣虛氣陷而自脫者亦有氣虛不能傳導而血隨因之枯澀於是努力掙脫者有陽明燥火亢極而熱結便燥難出因用力強掙火性下迫肛門脫出者有老年血燥或產後血虛液燥結滯難下氣弱無力以送勉強掙脫者有久瀉或久痢氣血兩虛濕熱下陷於大腸因而滑脫者有小兒亦因瀉痢氣虛濕火下迫而脫者總由氣血不和失其轉輸傳導出入升降之常度則有是證自在醫者參其脈證體其虛實以治之活人錄彙編
又曰久病虛陷自脫者脈必虛微無力以補氣升提為主氣虛血竭努力掙脫者脈必澀弱而虛數當以益氣之中加補血潤燥升清之劑大腸實火燥結肛門腫痛而下迫者其脈洪大而數或沉實有力以清火解毒之中佐以升提老年產後總由氣虛血少脈必澀數無力當以滋補升提久瀉久痢無論大小脈必虛微沉弱雖主補益升提倘余病未清則清補相兼活人錄彙編
醫論選要脫肛治法內宜溫胃厚腸收斂解毒之劑外宜溫湯頻洗令和軟然後摩挲而入則自愈矣
馮魯瞻曰夫肺與大腸為表裡肛者大腸之門也肺實則溫溫則內氣充而有所蓄虛則寒寒則內氣餒而不能收是以腸頭出露矣多得於久痢不止裡急後重努力肛開外風所吹而致者或伏暑暴注洞瀉腸頭不禁者或稟賦怯弱易於感冷啼叫努氣大腸虛脫者蓋瀉痢未有不因風熱傷脾脾虛則肺氣即弱大腸亦虛土為金母母虛不能生金是以少被風冷則腸頭即為虛脫治宜補脾溫胃使金受母之益而上升次投固腸之劑外用熏摻等方若久出而堅者先以溫暖藥湯澆軟漸漸納入
又曰肛門為大腸之使大腸受熱受寒皆能脫肛且大腸者傳導之官腎者作強之官酒色過度則腎虛而盜泄母氣肺因以虛大腸氣無所主故令脫肛小兒血氣未壯老人血氣已衰皆有此證
按丹溪所論脫肛因氣虛血虛者固多亦有因氣熱血熱者宜兼脈候詳察氣虛者補氣制升麻之類血虛者四物湯血熱者涼血四物湯加炒柏氣熱者條芩升麻之類並宜升提

脫肛門主方

驗方(李常山) 梧桐葉煎湯熏洗
提肛散 久痔氣虛肛門下墜及脫肛便血脾胃虛弱
人參 白朮 川芎 黃耆 陳皮 當歸 甘草(各一錢) 柴胡 升麻 條芩 黃連 白芷(各五分)
水煎食遠服渣再煎
通治脫肛主方(活人錄
生黃耆(三錢) 人參 當歸(各一錢五分) 白朮 川芎 陳皮(各一錢) 柴胡 防風(各七分) 升麻(五分)甘草(二分)
水煎空心午前服(補中益氣湯加防風川芎於至陰之中升提清陽之氣達於腠理不外地氣上騰之義若地氣上騰則天氣自然下降矣真氣虛寒而自脫者加附子五分血枯液竭燥結下墜及老年產後血燥者加松子泥五錢生地三錢減黃耆一錢五分去白朮川芎防風服益血潤腸丸或滋燥養血潤腸丸陽明燥火自亢實熱下墜者加黃連一錢五分生地三錢白芍二錢去參服搜風順氣丸或潤下丸脾胃氣虛泄痢而脫者加茯苓一錢五分白朮肉果各一錢去芎服培元固本啟脾丸或香連固本丸小兒久痢久瀉濕熱下迫而虛脫者加白芍一錢黃連三分減黃耆一錢五分人參五分去芎歸服香連健脾丸或香連固本丸
脫肛 人參黃耆當歸身升麻川芎水二碗煎八分食前服血虛加芍藥熟地血熱加炒黃柏虛寒加炒黑乾薑外以五倍子末托而上之
又方 剃頭店蕩刀舊青布煅灰托之即上
又方 以手托上用烘熱舊鞋底熨之即上
又方 番木鱉子去殼取仁用冰麝油磨汁掃上即縮入
因久痢脫肛 蝸牛燒灰豬油和敷立縮
脫肛因久患瀉痢所致者 蔥湯熏洗令軟送上或以五倍子末敷之頻頻托入或煎湯洗亦可
又方 生鱉頭燒存性研細香油調敷托上
小兒脫肛 黃狗一隻將繩捆狗四足後將狗倒掛候其口中流出黏涎搽上其肛即收矣
脫肛 白礬三分童便二盞燉熱洗之即上
龍骨散 小兒大腸虛肛門脫出
龍骨(二錢五分) 訶子(煨去核) 沒石子(各二個) 赤石脂 罌粟殼(去蓋帶穰醋炒各二錢)
為極細末米飲調化食前服
伏龍肝散 治小兒陰證脫肛
伏龍肝(一兩) 鱉頭骨(五錢) 百藥煎(二錢五分)
為細末用紫蘇煎濃候溫和清油同敷
又方 五倍子(二錢研) 白礬(一錢)同煎湯洗
又方 木賊草燒灰存性為末摻肛門上按入即愈
又方 浮萍為末干貼
又方 陳壁土泡湯先熏後洗

臟頭風門主論

糞門生蟲奇癢萬狀以人之勢進出而後快者此乃幼時為人戲耍乘風而入之故見此怪證也石室秘錄

臟頭風門主方

蜜煎(止癢丹石室秘錄
蛇床子 楝樹根(各三錢) 生甘草(一錢)
共為細末同蜜煎成做如人勢導入糞門聽其自化一條即止癢而愈

風疳門主論

心法風疳者乃風濕客於穀道形如風癬作癢破流黃水浸淫遍體微痛宜用如聖散治之
馮魯瞻曰穀道癢痛多因濕熱生蟲欲成痔瘻宜以雄黃和艾燒煙燻之或用桃葉一斤蒸之極熱納小口瓶中坐熏立死

風疳門主方

如聖膏
當歸(五錢) 巴豆仁(三錢)
麻油八兩熬枯入黃蠟三兩化盡絹濾入輕粉二錢攪勻搽之

股陽疽門主論

心法股陽疽生於股之外側胯尖之後其毒內搏骨節膿深至骨故漫腫不變色也

股陰疽門主論

心法股陰疽一名赤施發生於股內合縫下近陰囊之側因偏在厥陰經故名股陰也

騎馬癰門主論

騎馬癰皆由少年人不保重或串花街柳巷或貪倚翠偎紅忍精而戰耐飢而守或將泄而提其氣或已走而再返其陽或人方泄精未經洗淨重與交合皆足以生此惡毒也治以七味聖神湯主之蓋此毒乃乘虛而入必大補其血而佐以逐邪之品則病去如失否則婉轉留連禍不旋踵與其毒勢瀰漫到後來發散何不乘其初起正氣未衰一劑而大加祛逐之為快哉方中妙在用金銀花而以當歸補血為君人參為佐大黃為使重輕多寡之得宜也秘錄
王肯堂曰騎馬癰乃手足三陰經所司毒在腎經濕熱流於大小腸分熱血積而為毒緩治則成漏證大小便俱從此出矣此處不可用刀針如用只可針一二分慎之慎之
心法騎馬癰亦名騙馬墜生於腎囊之旁大腿根里側股縫夾空中由肝腎濕火結滯而成此處乃至陰之下醫治不可過用寒涼藥

騎馬癰門主方

七味聖神湯(岐天師)
金銀花(四兩) 蒲公英(二兩) 人參 當歸 甘草(各一兩) 大黃(五錢) 天花粉(二錢)
水煎服一劑即消二劑全愈潰者三劑愈
騎馬癰已成膿者新都治驗
黃耆(三錢) 人參(二錢) 川芎 當歸(各一錢) 白芷 防風 肉桂 甘草(各五分)
白水煎一貼痛止再服自潰十貼肉生

坐馬癰門主論

心法坐馬癰生於尻骨略上屬督經由濕熱凝結而成虛人患此易於成漏

上馬癰門主論

心法上馬癰生於左臀之下折紋中

下馬癰門主論

心法下馬癰生於右臀之下折紋中

湧泉疽門主論

心法湧泉疽生於尻骨之前肛門之後長強穴屬督經首穴由濕熱凝結而成老弱患此多成冷漏難痊

穿襠疽門主論

王肯堂曰穿襠宜生背之下極屬督脈及太陽經由勞傷憂思積鬱所致宜速治稍緩則潰爛難收斂欲成漏者多麻木黑陷泄瀉嘔噦疲倦者不治準繩
心法穿襠疽生於會陰穴在穀道之前腎囊之後此係皮囊空處如痛連睪丸及腰背肛門根深遲潰腐傷尿管漏溺不能收斂者至險

懸癰門主論

懸癰
鬼遺方胯下兩臀尖下大道前(穀道)小道後水道成懸癰皆是虛極人患此近穀道左右乃名痔癰宜急補脾臟及發處貼藥即用發穴藥破後用抽膿膏膿盡用合瘡口藥合之慎勿過冬即成冷漏難治
王肯堂曰懸癰生於篡間謂前陰之後後陰之前屏翳處也即會陰穴屬任脈別絡俠督脈衝脈之會癰生其間人起立則若懸然故名懸癰屬足三陰虧損之證輕則為漏瀝盡氣血而亡重則內潰而即殞原屬肝腎二經陰虛雖一於補猶恐不治若又加克伐不死何待準繩
又曰懸癰與騎馬癰惟制甘草內服外洗
又曰交𦱌一處近稜線上名騙馬墜俗名跨馬癰防漏
陳實功曰懸癰生於腎囊之後肛門之前又名海底漏最難收功初起腫痛繼即潰膿總由濕熱相火內灼肺金而然也宜服國老散加減地黃丸此一定之治法也正宗
蔣示吉曰懸癰生於穀道之前陰器之後又謂海底穴也乃三陰虧損濕熱結聚而成初生狀如蓮子少癢多痛日久漸如桃李赤腫焮痛潰而流膿破後輕則成漏重則氣血瀝盡變為癆瘵不起之候者多矣初起壯實者瀉其病根稍虛者利其濕熱已成者托裡排膿已潰者溫補滋陰切忌寒涼損胃冰凝氣血致生變證說約
馮魯瞻曰懸癰者穀道前後生瘡是也初發形如松子漸如蓮子數十日後甚赤腫如桃即破破最難收其治每用粉草一兩無灰酒煎服以解毒此證多屬陰虛故不足人患之大禁寒涼克削肝腎虛極之證也重為滋陰峻補併為絕欲急令收功否則成漏癆瘵之根矣錦囊
汪省之曰懸癰即騎馬癰也此證多因酒色不慎濕熱壅滯而作況穀道之前乃任脈會陰發源之地又乃肝經宗筋所會之處患此多屬肝腎二經陰虛今人每以敗毒流氣等攻伐之劑治之殊不知陰既虛矣須一於補尚恐不能成膿斂口反加克伐不死何待理例

懸癰門主方

生熟地黃丸
大熟地(九蒸九曬) 大生地(酒洗各三兩) 柏子仁(去殼隔紙炒) 當歸(酒蒸) 白芍(酒炒 各二兩) 牡丹皮(酒蒸) 山藥(乳蒸) 白茯苓(乳蒸各一兩五錢) 澤瀉(水蒸一兩) 敗龜版(童便浸去牆酥炙研為極細末) 遠志肉(甘草水泡透各四兩)
共為細末用金釵石斛四兩金銀花十二兩熬膏和煉蜜搗丸每早淡鹽湯送下四錢
國老散 甘草七段用急流水一碗浸之炙乾又浸又炙以水盡為度研細末每日空心白湯調服二錢忌煎炒菸酒炙煿辛辣發物
天粉草膏 懸癰已成服藥不得內消者服此未成者即消已成者即潰已潰者即斂此治斯證之良方
大粉草(用長流水浸透炭火上炙乾再浸再炙如此三度切片) 當歸身(各三兩)
水三碗慢火煎至稠膏去渣再煎稠厚為度每日三錢無灰酒一大杯化開空心服之
四神湯 專治懸癰一切腫毒不紅不腫氣血虛者
當歸(八錢) 嫩黃耆 金銀花(各五錢) 甘草節(二錢)
水酒各一碗煎服仍以酒助藥力
又方 甘草梢四兩水煎服
敷法
大黃(一兩) 熟石膏(三錢) 紫金錠(一錠)
同搗碎水調敷

卷二十四

前陰部

自外腎起至前陰囊止一切癰疽蝕等證皆匯於此部中以便檢閱參治

龜頭腫痛門主論

澄曰龜頭腫痛有因肝經濕熱下注其腫紅脹宜龍膽瀉肝湯主之外搽介靈丹有因塗搽春藥交接違理其腫滲痛宜用松蘿茶洗外搽玉紅膏有因嫖妓孌童沾染穢毒其腫紫黯上有黃衣溺管必痛小便淋瀝否則莖皮收緊包住龜頭即成袖口疳瘡亦有龜頭之下紅胞如瘤堅硬亦有所患之胞如水光亮即為雞嗉疳瘡治之大法以大黃下之撤毒為主亦有新婚損傷龜頭腫者以濃甘草湯洗之搽玉紅膏

龜頭腫痛門主方

龜頭腫大硬痛(沈員嶠)用雞蛋三個去黃留蛋清將龜頭插入一炷禪香時拔出再以捫青布燒灰存性碾末一錢加冰片一分搽上過夜其腫即消
龜頭腫痛 蛤蟆二隻炭火炙去皮肉將骨炙酥為極細末每一分加冰片一分碾勻細細摻上
又方 鬼饅頭嫩枝即木蓮蓬三四兩煎湯熏洗止痛消腫
又方
蝸牛(焙乾) 枯礬(各等分)
碾細濕則乾摻干則香油調搽

陰頭癰門主論

王肯堂曰陰頭癰生於陰頭準繩

陰頭癰門主方

驗方 鱉甲為末雞蛋清調敷

魚口便毒橫痃門主論

魚口
陳實功曰左為魚口右為便毒兩腿合縫之上名曰橫痃正宗
鬼遺方腿䏶兩處起為便毒
王肯堂曰便毒生於小腹下兩腿合縫之間其毒初發寒熱交作腿間腫起疼痛是也夫腎為作強之官所藏者精與智也男女大欲不能直遂其志故敗精搏血留聚經隧乃結為便毒矣蓋腿與小腹合縫之間精氣所出之道路也或觸景而動心或夢寐而不泄既不得偶合陰陽又不能忘情息念故精與血交滯而成腫結也初起切不可用寒涼之藥恐氣血愈滯不得宣通反成大患惟當開鬱散氣清利熱毒使精血宣暢則自然愈矣準繩
孫曰商賈中野合不潔淫妓便構此證或疳瘡或楊梅者皆由欲火淫熾一旦交合不潔為淫火衝動膚腠開通是以受毒初發之時慎不宜以敗毒之藥瀉之何也毒邪非虛不入若復虛胃氣與毒邪下陷治之非彌年累月不愈也捷法只宜發汗其次利小便膚腠所感之邪汗易散也陰莖腿縫皆肝經絡肝腎主下焦又肝主小便使毒邪從小便中出所治皆順也故治之不旬日便可奏功若曾發汗利小便體厚邪固而不得宣通者乃以破毒活血調氣之劑攻之俟毒氣宣通隨以補劑托之亦不失先後著也
陳實功曰左為魚口右為便毒總由精血交錯生於兩胯合縫之間結腫是也(魚口生於左腿兩胯合縫之間便毒生於右腿兩胯合縫之間)生於小腹之下進之陰毛之傍結腫名曰橫痃又名外疝是也此三證得之於奔走勞役濕熱下注者少得之於入房忍精強固不泄或欲念已萌停而不遂以致精血交錯凝滯結而為腫淫毒內攻者多然其毒從便而入亦當從便而出治當散滯行瘀通利大小二便初起宜通水丹逐之不應用九龍丹山甲內消散七日已後根本堅固恐其作膿宜用火針法刺之亦妙已出膿者十全大補湯服之庶易收斂遲則恐生別證難愈謹戒房事正宗
又曰因奔走勞役而得者即用四妙湯補而消之甚驗
馮魯瞻曰便毒生於小腹下兩腿合縫之間小兒是肝火肝疳總屬肝經熱毒治宜瀉肝再視血分毒氣為之斟酌若大人犯此者多因欲火不能直遂其志故敗精搏血留聚經隧乃結為毒治宜散郁散氣清利熱毒使精血宣暢則自然愈矣間有因交合不潔為淫火衝動是以受毒所致者治宜先為發汗次利小便可也錦囊》。
又曰婦人橫痃或肝經濕熱下注或鬱怒傷損肝脾其候兩腿小腹腫痛或玉門焮腫作痛憎寒壯熱小便澀滯腹內急痛或小腹痞悶上攻兩脅者肝火血虛也加味消遙散若概投散血攻毒之劑則誤矣
周文採曰便毒初發寒熱交作兩腿合縫之間腫起疼痛是也夫腎為作強之官所藏者精與志也男女大欲不能直遂其志故敗精搏血留聚中途而結為便毒矣夫人腳腿與小腹合縫之間乃精血所出之道路或觸景而動心或夢寐而不泄既不得偶合陰陽又不能忘情息念故精與血交滯而成腫結也初起慎不可用寒涼之藥恐氣血愈結不得宣散反成大患惟當發散寒氣清利熱毒使精血宣暢則自然愈矣集驗
申鬥垣曰勇疽即俗名魚口生衝門穴啟玄
薛立齋曰魚口者言其形如魚口張而不合也潰後慎勿行動伸縮恐難斂口此證有公有母之分公者小而形長易治母者大而形圓公則只一個母則三四個若母魚口只用艾炷炙初起者則余者自消
心法橫痃疽在左腿夾縫折紋中形長如蛤陰疽在右腿夾縫折紋中形長如蛤屬三陰經由七情鬱滯凝結而成漫腫堅硬時痛甚則痛牽睪丸上及少腹形長如蛤一兩月方能潰破其膿深可知破後膿稠可愈敗漿最難斂口久必成漏
又曰若膿水淋漓日久有生蟲形類蛔蟲亦系膿深郁久之所化也屬逆
心法便毒又名血疝又名便癰無論男女皆可以生發於少腹之下腿根之上折紋縫中屬肝腎二經由強力房勞忍精不泄或欲念不遂以致精搏血留聚於中途壅遏而成或因暴怒傷肝氣滯血凝而發魚口因生於折紋縫中其瘡口潰大身立則口必合身曲則口必張形如魚口開合之狀故名之也

魚口便毒橫痃門主方

九龍丹 魚口便毒騎馬癰橫痃初起未成膿者
穿山甲(炒) 沒藥 青木香 血竭 滴乳香 兒茶(各一錢)
共為末用當歸尾三兩紅花三兩酒煎膏丸如桐子大每服二錢熱酒送下數服自消
魚口 不見水豬腰子一個剖開入雄黃三錢貼於患上
山甲內消散 魚口便毒騎馬癰橫痃初起未成膿者
歸尾 甘草節 大黃(各三錢) 白殭蠶(一錢) 穿山甲(炒三片) 黑醜(打碎一錢) 土木鱉(去殼三個)
酒水同煎渣再煎服大便行三四次吃淡粥補住避風為妙
魚口便毒初起 生明礬三錢或五錢碾粗末用生酒吞下欲吐忍之出汗即愈一半次日全消
胡桃散 大胡桃一個剖開去肉將全蠍二枚裝入燒存性研末熱酒調服
綠鳳散 魚口便毒瘰癧痰核初起
雞蛋一個入瓦罐煮三四滾取起用銀簪扦三四十孔再入罐內加芫花末一錢同煮一二十滾去藥食蛋
通水丹 治下部諸瘡魚口便毒橫痃腹癰初起人壯氣實小便淋瀝者
芫花不拘多少揀淨曬極干研為極細末瓷瓶收貯每用五分將大棗二三枚去核夾在藥內空心嚼下冷茶過口
便毒
白殭蠶(炒) 當歸 生大黃(各三錢) 甘草 穿山甲(各一錢五分)
研細空心酒調服三四錢
魚口
穿山甲(炙) 白殭蠶 左顧牡蠣(煅七次各五分) 大黃(一錢五分)
研細酒調服
魚口便毒
芙蓉葉 大黃 金銀花 桔梗 天花粉 陳皮 皂角刺 穿山甲(各等分)
研細為丸如桐子大每服三十丸白湯送下
又方 魚膠切碎蛤粉拌炒研細每服五錢空心酒調下蓋被出汗連服十次外用胡椒一兩研碎燒酒調敷患處即消
又方 大蛤蟆一個剝去皮入蔥五錢連腸搗爛敷患處再以皮覆其上半日消散且無留毒之患如毒盛未消再如法敷一次
又方 肥皂一枚去核鹽一合醋半斤煮如泥搗敷患處
婦人魚口
川貝母(三錢) 甘草(一錢)
無灰酒煎服孕婦忌服
消魚口便毒橫痃奇方(範令聞
九頭獅子草(一錢) 貝母(三錢)
白水煎服瀉一二次自消重者不過三劑必消
橫痃(長興莫氏
青殼雞蛋(一個) 刺蒺藜(一合)
好酒同煮蛋熟剝去殼再煎連蛋服立消
立消便毒(陳古公
廣膠 穿山甲(炒) 連翹(各二兩) 當歸(一兩) 荊芥 防風 紅花(各二錢) 斑蝥(七個去頭足炒) 金銀花(八錢) 車前 大黃(各五錢若弱人只可用三錢)
蔥三根好酒二三斤煎好空心服之儘量飲醉出汗或下即消
便毒
油核桃(淨肉七個) 瓜兒血竭(一兩)
二味捶勻丸如蛋大以鹽泥固濟火煅煙盡安泥地中上以碗蓋熄去泥研為細末無灰酒調下儘量飲醉即消
便毒
槐花(一兩) 防風 穿山甲(炙) 連翹 殭蠶 荊芥(各三錢) 金銀花(五錢) 甘草節(八分)
酒水同煎不效加乳香沒藥俱去油各一錢立消
魚口 獨子肥皂泥封煅赤去泥將肥皂研細每服二錢酒調服取汗立消
魚口便毒橫痃將成膿者 小粉漿同小活鯽魚搗爛敷上即消
便毒魚口已潰不能長肉收口 狗肉二三斤煨爛取湯洗瘡口淨將狗肉漸漸推入瘡口內令滿外用絹袱扎定不可行走安息數日瘡肉漸生狗肉漸出狗肉出盡瘡口長平
魚口初起三五日 五倍子炒黃研末百草霜和勻醋調敷一日夜全消
魚口便毒一日至七日未潰紅腫寒熱
黑醜(研) 白醜(研) 殭蠶(炒去絲) 當歸尾 甘草節 金銀花(各二錢) 土木鱉(五個去殼切片) 大黃(五錢) 穿山甲(二片炙) 豬牙皂(二條) 朴硝(一錢)
上作一劑酒水各一碗煎空心服行三四次溫粥補之輕者一服重者兩服消孕婦忌服虛人減半
便毒初起(李岳)皂角子二十一粒洗淨空心好酒吞下儘量飲醉一覺即消
便毒
生大黃(六錢) 全蠍(去頭去毒) 穿山甲(各三錢) 白芷(四錢)
水煎服外用千年石灰一兩明礬三錢鹽少許米湯調敷即消
魚口便毒橫痃初起立消 用雞蛋煮熟劈開去黃將蛋連殼合在腫上以艾圓如豆大灸三五壯如未能全消隔日再灸之
魚口 白魚膠五錢銼銅鍋炒黑色略帶黃些研細末用老酒調成團空心時以匙挑放舌上須多用酒吞下其藥直達患處如瘡大可再製五錢服之即消如已潰亦效

陰腫如斗門主方

男子陰腫如斗其色紅赤不能治者馬鞭草搗爛敷之或煎洗亦效
陰腫大如斗核痛
白礬(二兩) 雄黃(一兩) 甘草(五錢)
水煎先熏後洗神效
囊腫秘方(錦囊
川椒 麥芽(炒焦) 地膚子(各一兩) 蔥白頭(連須者二十一根去土淨不必洗)
煎湯淋洗囊上良久次日再洗以消為度
小兒風熱外腎焮赤腫痛日夜啼哭不數日退皮如雞卵殼狀回春)老杉木燒灰入膩粉清油調敷之神效
陰㿉腫大不消 硼砂水研塗之大有效
小兒坐地多時或風邪或蟲蟻吹呵陰囊腫硬 蟬蛻五錢水一大碗煎洗不過三次腫消痛止更服五苓散加燈心煎服
又方 蔥園中蚯蚓屎研細以甘草湯調敷
小兒外腎赤腫
老杉木(煨存性) 宮粉(各等分)
研細清油調搽並治大人繡球風
腎囊睪丸腫大 棉花子仁一兩煎湯常洗自消
氣卵胞 老絲瓜皮老生薑皮共入鍋中炒沖生白酒熱服得汗即消

下疳門主論

下疳
王肯堂曰下疳瘡生竅口。《準繩》。
又曰小腹到陰之下玉莖之根癢極沸湯沃之稍止而復作有三四竅黃水淋漓若幼時曾患惡瘡後來亦有此證作結毒治之
陳實功曰下疳者乃淫欲邪火鬱滯而成其來有三一由男子欲念萌動陽物興舉淫火猖狂而未經發泄以致敗精濁血流滯中途結而為腫初起必先小便淋瀝溺痛次流黃濁敗精陽物漸漸破損甚則腫痛腐爛治當疏利肝腎邪火為主用清肝導滯湯主之一由婦人陰器瘀精濁氣未淨接與交媾以致淫水毒精傳襲而成初起必先皮腫光亮甚如水晶皮破流水腫痛日生麻癢時發治當解毒消風為主如龍膽瀉肝湯合平胃散主之一由房術熱藥塗抹玉莖洗搽陰器興助陽火煽動陰精僥倖不衰久戰不泄多致精阻火鬱未發而成皆由蘊毒所致初起陽物癢痛堅硬紫脹疙瘩漸生腐爛漸作膿水淋漓不時興舉治當瀉火解毒為主如黃連解毒湯蘆薈丸主之正宗
蔣示吉曰又有先發時瘡誤用熏條擦藥收斂結毒於此者最重必成蠟燭卸矣說約
又曰如肝經濕熱下注者不過澀淋黃濁莖中作痛不紅不腫者輕
又曰濕熱下注者輕淫火毒發者重
又曰下疳又名曰鬥精瘡其潰爛日甚者名蠟燭卸
又曰若小便淋瀝漸爛漸開色紫無膿疼如針刺者難治
馮魯瞻曰下疳者玉莖生瘡甚至蝕透而久不愈宜內服燥濕解毒外用熏摻可也多系肝經濕熱故尤宜清肝除濕錦囊
李東垣曰妒精瘡因壯年人精氣盈滿久曠房室陰上生瘡赤腫作害妨悶癢痛者是也精義
申鬥垣曰龜頭及莖上有瘡腫焮於內而外則皮裹不見其瘡如袖口之包手故名曰袖口疳最為難治何也蓋藥不能搽至疳上治法用眼藥加冰片膏子入雞蛋殼內套龜頭上浸之內服清肝腎濕熱藥啟玄
又曰玉莖有瘡癢而痛赤窠窠中有水此乃交媾不潔肝經濕熱所致肝性主臊故瘡亦臊名曰臊疳宜用兒茶敷之又曰妒精瘡用地骨皮泔水洗過取室女首經布燒灰搽之立效
竇漢卿曰玉莖內生瘡名內蛀稈玉莖外生瘡名外蛀稈
胡公弼曰妒精瘡乃陰頭潰爛成膿或癢或痛蓋緣後生未娶精氣溢盛陽物興起當泄不泄強泄脹裂龜頭嫩皮日久潰爛腐肉成膿間有害其生命者治之當戒房事外以黃柏皮散煎洗拭乾再摻訶子灰散或銀粉神丹青囊
陳遠公曰龜頭生疳瘡服敗毒藥毒盡從二便而出倘大腸燥結則敗毒藥不能走大腸勢必趨小便而出小便口細毒難盡泄於是毒不留於腸中而單結於外勢毒盛必發安得不腐爛哉往往連龜身爛盡人多以藥外敷雖外藥亦不可少然不先消火毒遽用外遏不啻如石之壓草也故必先內治之用散毒神丹茯苓一兩黃柏生甘草黑梔仁各三錢肉桂一錢水煎服四劑火毒盛盡從小便而出疼亦少止後用生勢丹敷之炒黃柏三兩兒茶生甘草各一兩大黃三錢丹砂勿見火乳香沒藥各一錢冰片麝香各三分為末摻之疼即止數日膿血乾筋肉再長一月痊愈但不能長龜頭也愈後服十全大補湯一二月則外勢仍能伸縮尚可種子若多服敗毒泄火之劑無論命門寒冷而外勢亦且冰冷安得陽和之驟復哉此治法之次序也冰鑑
心法下疳統名疳瘡又名妒精瘡生於前陰經云前陰者宗筋之所主督脈經絡循陰器合篡間又云腎開竅於二陰是瘡生於此屬肝腎三經也其名異而形殊生於馬口者名下疳生玉莖上者名蛀疳莖上生瘡外皮腫脹包裹者名袖口疳龜頭外腫如瘤者名雞嗉疳疳久而偏潰者名蠟燭疳痛引睪丸陰囊腫墜者名雞肫疳痛而多癢潰而不深形如剝皮爛杏者名瘙疳生馬口旁有孔如棕眼眼內作癢捻之有微膿出者名鏇根疳生楊梅瘡時或誤用熏搽等藥以致腐爛如臼者名楊梅疳又生楊梅時服輕粉水銀打成劫藥以致便溺尿管內刺痛者名楊梅內疳
澄曰凡治下疳第一戒患者吃咸若肯飲食吃淡一月收功只消半月

下疳門主方

九味蘆薈丸
當歸 胡黃連 川芎 蕪荑 白芍(各一兩) 龍膽草(酒浸炒焦七錢) 真蘆薈(五錢) 廣木香 甘草(各三錢)
上為末米粥搗丸麻子大每服一錢或一錢五分白湯送下若虛者佐以加味歸脾湯加味消遙散治之
珍珠散 下疳皮損腐爛痛極難忍及諸瘡新肉已滿不能生皮又治新婚玉莖損傷新娶陰戶傷痛搽之極效並治湯潑火傷皮損肉爛疼痛不止
新白珍珠(一錢入豆腐內煮數滾研極細以研至無聲為度) 上好花青(即青黛五分) 真輕粉(一兩)
三味共研千轉細如飛面瓷瓶收貯初起搽之即愈若腐爛疼痛甘草湯洗淨豬脊髓調搽又治婦人蝕瘡極效湯潑火傷痛者以玉紅膏調搽
滑石 沒藥(去油) 龍骨(各等分)
上研極細乘瘡膿汁未乾摻之不可見水自結痂矣
又方(張化儉)紅棗去核將銅綠整塊者包在棗內放炭火上煅存性研極細末加大尼冰片再研瓷瓶密貯先將瘡上用陳松蘿茶洗淨軟絹拭乾將藥摻上雖龜頭爛半者無不奇效
又方
螳螂子(火煅) 白殭蠶(火煅) 兒茶 輕粉(各等分)
研極細用甘草湯洗淨搽之
又方 玉莖疳瘡或漸至蝕透有爛去一半者服此而愈
萹蓄(四兩) 黃連(二兩) 甘草(一兩)
水煎內服外洗
又方
甘蔗頭(煅灰一錢) 兒茶(三分) 冰片(一分)
疳瘡簡便方 用戴舊油透羅緞帽沿燒灰杭粉瓦上煅黃色各等分共研極細瓷瓶中收貯先用紅棗十五個甘草三錢煎湯溫洗患上挹干搽之
又方 蟢蛛窩拭淨貼之
又方(安慶僧授)白螺螄(要叮在岸上的四十九枚陰陽瓦煅枯如叮在水底者無用
研細用生酒調服蓋被取汗外用大田螺二個將靨挑開入冰片三分伺螺化水雞翎擋上如未痊可如法再製服
又方 蟹殼煅研加冰片少許搽之
又方
鉛粉(一錢) 冰片(一分)
研細外以銀花蘄艾花椒煎湯洗淨乾摻
又方
血竭 兒茶 乳香(去油) 龍骨(研細末) 沒藥(去油各三分) 研細摻之
又方
旱田螺(煅灰) 麝香 輕粉 冰片(各等分)
研細香油調搽
又方 燈草灰入輕粉麝香少許乾摻
又方 防風煎湯洗
下疳妒精瘡 七月七日採鳳眼草燒灰淋水洗之
金螺散 大田螺數枚水養吐盡泥沙俟靨開入研細冰片末伺螺化水以鉛粉填滿仍用靨合上放新瓦上煅令紅赤去殼研細又填入第二螺內又煅如此三次研細密貯任用
二靈丹 下疳初起流膿
兒茶(一錢) 冰片(三分)
研勻將瘡先用冷茶或甘草湯洗淨挹干以雞翎將藥掃上
龜頭爛半
竹蛀蟲糞 銀粉 臘肉骨髓 松香(各等分)
研細和勻用燒酒將瘡洗淨以搽之內單服土茯苓湯當茶
七寶檳榔散 玉莖疳瘡或漸至蝕透久不愈者
檳榔 密陀僧 牛黃 輕粉 黃連 黃柏 朴硝(各等分)
研末先將蔥白漿水洗淨軟帛拭乾如瘡濕乾摻瘡干油調搽
聖粉散 下蛀疳瘡蝕臭腐爛痛不可忍
密陀僧 黃丹 黃柏(蜜灸) 孩兒茶 乳香(各三錢) 輕粉(一錢五分)
研極細用蔥湯洗瘡濕則干搽干則用香油調搽兼治小兒疳瘡
玉莖生疳爛去大半 吧嗒杏二錢研細紙包壓去油取淨白霜一錢加冰片三分再乳絕細聽用 先以甘草煎湯洗淨挹乾摻上
下疳疼不可忍(竇氏)
黑羊角(煅) 穿山甲(煅各二錢) 乳香(去油) 沒藥(去油各一錢)
研細酒調服
下疳大爛
黃蠟(八錢) 白蠟 麵粉(各一兩) 冰片(一錢) 麻油(三兩)
先將油與二蠟熬化隨下面粉次下冰片和勻作隔紙膏貼之五日後痛自止肉即生矣
銀粉散(胡公弼)治下疳毋論新久腐爛作痛及楊梅瘡熏後結毒玉莖腐爛
陽物爛半者 好錫六錢化開入硃砂末二錢攪炒炒枯去硃砂留錫再化開入水銀一兩和勻傾出聽用又將杭粉一兩鋪夾紙上捲成一條以一頭點火燃至紙盡吹去紙灰單用粉同前錫末加輕粉一兩共研極細末收貯凡遇前證先用甘草煎湯淋洗拭乾以此藥摻上即能止痛生肌收斂
妒精瘡玉莖爛一二寸者兼用柯子灰散神方(周鶴仙)黃柏荊芥甘草馬鞭草蔥同煎洗取膿靨
柯子灰散
黃柏(炒存性) 柯子灰(各二錢) 麝香(少許)
共研極細摻患處令睡睡醒服冷水兩三口切勿令陽道興起脹斷瘡靨二七即愈(一方無黃柏
銀粉神丹(曹振先)專治玉莖蟲蝕生長如初止少元頭者或舌頭被人咬去抹上此丹亦能長全大有神功
黑鉛(五錢) 寒水石(三錢五分) 輕粉(二錢五分) 水銀(二錢五分) 硼砂 珍珠(各一錢)
先將黑鉛化開投水銀研不見星共為細末收貯遇前證先用蔥艾花椒煎湯洗淨若怕洗畏痛須先熏止了痛再洗拭乾上藥若舌頭咬去先用乳香沒藥煎水口噙之止痛後上藥自然生長全愈
兒茶散 下疳蛀稈
銅綠不拘多少煅紅放地上冷定又煅又冷定乳細加兒茶等分和勻後將下疳洗淨摻之
下疳久不愈(海藏) 橡斗子二枚合盛黃丹令滿以亂髮厚纏定燒煙盡為度同研為細末先以蔥白熱漿水洗瘡膿淨再上藥甚者不過三次如神
陰頭生瘡(孫真人)蜜煎甘草末頻頻塗之
竹節霜百效) 龜頭因熱毒馬口結蕊或粗衣搶擦損取新竹節上霜刮下一摻即愈
下疳蝕爛 白果樹葉包裹
下疳(抄本
蘆甘石 乳香 血竭 川黃連(各一錢) 輕粉(五分) 冰片(一分)
研末用米泔水洗淨摻上立見效
又方
蝸牛(焙乾) 枯礬(各一錢)
研末濕則乾摻干則以香油調塗
疳瘡蛀稈靈秘丹藥
二蠶繭(出過蛾者燒存性) 輕粉(二錢) 枯礬(五分) 紅絹(方圓三寸二塊燒灰) 兒茶(一錢) 五倍子(一個)
研為末酸漿水蔥白川椒煎湯洗淨搽之奇效無比
疳瘡蛀稈
銀硃(水飛) 兒茶(各一錢) 輕粉(五分) 黃柏灰 老茶葉(各二分)
研末用黃蠟二錢熔化為丸卻作二十粒每用一丸好酒空心送下神效無敵
下疳陰瘡(邵真人)蘆甘石一兩火煅醋淬五次加兒茶三錢研末麻油調敷
蠟燭卸(周鶴仙)紅羓子燒灰每一錢加梅花冰片五釐麻油調搽
下疳 圓厚五倍子一個去頂以砂仁三顆搗碎入於內仍以頂合好用濕紙包裹火內煨極黑取出為末摻患處即愈
又方
五倍子(燒灰存性一錢) 真冰片(少許)
研極細末摻上立效
疳瘡(周小庵
鳳凰衣(焙) 橄欖仁(去油) 人參(各五分) 兒茶(煅紅存性二錢) 珍珠(一分) 金箔(十張)
共乳細末摻上立刻定痛生肌此方加南北鉛製白霜一錢紅升丹三分乳勻摻上更妙
疳瘡舌爛鼻爛龜頭爛
黑鉛(一兩裝入黑狗腦內以鹽泥封固入金粟火煅紅取出冷定去泥研細
每用法制鉛末一錢五分加乳香(去油) 沒藥(去油) 鉛霜(各三分) 硼砂(二分五釐) 雄黃(一分) 金箔(十張) 寒水石(生用四分) 輕粉(二分)
共乳細末瓷瓶密貯舌斷者用米泔水蔥茶煎湯溫漱拭乾上藥待長時洗去藥又漸漸搽之龜頭爛者又以蔥湯熏洗過搽藥
疳瘡(常立庚)
龍膽草 山梔(生用) 當歸尾 木通黃芩 柴胡 澤瀉 生甘草
白水煎痛加荊芥防風白芷梢紅腫加川連大黃
蛀稈疳爛去半段者 先用苦茶洗淨用黃連末搽三四日待腐肉去盡取雄犬陽莖連肉在火上炙黃煅干存性為末每用少許加入黃連末內摻之犬莖末只可逐日漸加不可驟用太多則收口速而反裂破矣至多亦不過與黃連末等分為率
下疳
輕粉 黃柏(各一錢)
共研細末先用麥門冬煎湯澆洗摻之
下疳紅腫熱痛 鯉魚膽汁敷
大豆甘草湯
黑豆(一合) 生甘草(一兩) 赤皮蔥(三根) 槐條(六十寸) 煎洗一切疳瘡
二子消毒散
肥皂子 杏仁(炒) 蟬蛻 殭蠶 皂角子(各七枚) 土茯苓(八兩) 豬牙皂(一條) 荊芥防風 牛膝(各一錢) 金銀花(三錢) 豬板油(二兩) 
水八碗煎三碗早午晚分三次服如結毒服二十一日痊愈袖口疳加黃柏一錢肥皂子加倍楊梅瘡加綠豆側柏葉糯米各三錢薏苡仁皂角刺各二錢內疳加海金砂白醜五加皮各一錢五分
鳳衣散
抱雞卵(淨殼煅) 黃丹(各一錢) 冰片(二分) 輕粉(四分)
研極細乾摻或鴨蛋清調搽
旱螺散
冰片 麝香(各三分) 白田螺殼(煅三錢) 輕粉(一錢)
研極細以香油調搽之
白玉膏 貼疳瘡一切瘡
白芷 蘆甘石(煅) 甘松 當歸尾 乳香(去油) 五靈脂 三奈 北細辛 樟冰(各五錢) 沒藥(去油) 象皮 白蠟(各三錢) 松香 冰片 麝香(各一錢) 鉛粉(十三兩)
先將麻油二斤熬至煙起離火入白蠟松香又熬不住手攪看有大泡便將鉛粉陸續下但滾即取起稍停又入火如此數次見有菊花紋小泡便入前諸藥末仍取起滴水成珠入冰麝攪勻待凝定時傾水二三盞入罐收貯聽攤貼
鳳凰散 治男女下疳腫爛疼痛難堪並一切皮破腫爛諸瘡即時消腫定痛拔毒生肌
抱雞蛋殼(連衣殼焙)
乳細末每一錢加冰片二分密貯用時或乾摻或豬膽汁或麻油調搽
黑香散 治男女下疳癢不可當者並一切極癢諸瘡
橄欖核(燒灰存性)
研極細末每一錢加冰片二分密貯或乾摻或麻油豬膽汁俱可調搽
蠟燭卸(下疳
抱過雞蛋殼(焙存性) 黃連 輕粉
各等分乳細香油調搽立時止痛結靨
下疳
陳氈灰 橄欖核(煅灰) 兒茶 輕粉(各三錢) 冰片(一錢)
研極細末搽上用雞蛋軟皮黃連湯煮過貼之

初婚玉莖傷損門主論

陳實功曰凡初婚玉莖擠夾傷損出血疼痛者先以蔥湯洗淨隨用珍珠散加冰片摻之腐皮漸干痛自漸止矣正宗

傷寒瘥後內外瘡門主論

馮魯瞻曰傷寒瘥後若小便澀有血者亦是餘熱毒也名曰內外瘡亦皆有靨若不出膿者死宜用黃連解毒湯加生地當歸尾連翹木通滑石牛膝萹蓄琥珀甘草梢之類錦囊

囊癰門主論

王肯堂曰囊癰乃足厥陰肝經所主乃濕熱流入肝經而成治當清肝家濕熱佐以養陰固腎
又曰腎陰毒即陰囊疽乃坐臥濕地久著汗濕衣袴寒濕下攻陰注經絡久而不散遂生此證初起陰囊紅腫疼痛者是也
朱丹溪曰囊癰即外腎癰也此癰生陰囊之上其證最酷陰道多虧濕熱相聚致生此毒若不速治則囊裂睪丸外懸可用青荷葉包之或紫蘇葉洗去毛包之或單油紙煮過包之
陳遠公曰有陰囊左右生癰者名曰便毒生於囊之下糞門之前名曰囊癰三處相較便毒易治囊癰最難治以囊之下為懸癰其皮肉與他處不同在他處皮肉或橫生直生俱易合口而囊下橫中有直直中有橫不易收功此皆少年貪於酒色忍精而戰耐飢而交或苟合有毒之婦或鬥精有瘡之妓所謂欲泄不泄化為膿血是也治必大補其虛佐以化毒之味以毒因虛而成不治虛得乎逐邪至神丹金銀花四兩蒲公英二兩人參一兩當歸二兩生甘草一兩大黃五錢天花粉二錢水煎二服痊愈潰者三劑收功此方用金銀花公英佐以參歸大黃之大料未免霸氣然大虛之證又用大黃祛逐似乎不宜誰知毒盛乘初起之時正氣未甚衰大補瀉火之為得乎倘因循不敢治及至流膿出血正氣蕭索始用參耆補氣往往用至數斤尚未能復元何若早用於化毒之中正又無傷毒又易散此因勢利導之法不可不知也冰鑑
又曰有飲火酒入房精不得泄至半夜寒熱煩渴小便淋赤痰涎湧盛次日囊腫焮痛又次日囊處盡腐玉莖下貼囊者亦腐人以為酒毒也誰知肝火得酒毒濕而肆瘧乎夫酒何至作腐蓋火酒大熱之物也人過飲火酒多致醉死死後身體腐爛以火酒乃氣酒遇熱自焚人身五臟六腑原自有火以火引火安得不炎燒耶飲火酒入房鼓動精房之火宜是命門之火非肝火也然木能生火肝本生相火理之常也入房借火酒之力火勢必猛火動無根復能久乎必精泄而火解矣無奈精欲泄而阻抑之火無泄路又無可依火酒又無可解於是火入於肝將依母自歸也惟是相火內火也可附肝以為家而酒火外火也反得木而焚體囊與玉莖乃筋之火也筋屬肝因入房而聚陰器之際故火發而囊腫囊腫極而莖亦腐矣治法解酒之毒益以補氣血之品則濕熱解而腐肉長矣用救腐湯人參一兩當歸二兩黃耆二兩白朮一兩茯苓五錢黃柏三錢炒梔子三錢苡仁五錢澤瀉三錢白芍一兩葛根三錢水煎服四劑腐肉去而新肉生又四劑囊莖悉平復矣酒毒成於拂抑平肝泄火利濕解毒宜也何以用參術大補氣血耶大凡氣血盛者力能勝酒縱酣飲無礙服火酒而腐必成於火酒之毒亦其氣血之衰力難勝酒所以兩火相合遂至焚身外腐苟不急補氣血則酒毒難消腐肉又何以速長哉
陳實功曰夫囊癰者乃陰虛濕熱流注於囊結而為腫至潰後睪丸懸掛者猶不傷人以其毒從外發治當補陰清利濕熱取效者十有八九時人誤用疝家熱藥多致熱甚為膿必難收斂初宜龍膽瀉肝湯稍久滋陰外敷金黃散如腫痛日久內膿已成脹痛者即針之內服十全大補湯加山萸肉丹皮澤瀉治之間以六味地黃丸服之自安正宗
馮魯瞻曰書曰癰疽入囊者死是屬肝經濕熱初起腫痛小便赤澀治宜清利解毒為主若膿已成而小便不利者是毒氣未散也當針泄之若膿既出而反痛者是氣血虛也當補益之倘元氣未虧而陰囊悉潰睪丸懸露者亦不為害錦囊
又曰若小兒患此而由乳母多怒者宜子母並服清肝之藥
又曰陰囊潰爛睪丸脫露名曰脫囊用紫蘇葉莖為細末如濕干敷如未破用香油調塗將青荷葉包上內服芩甘草木通當歸之類多得保全患者勿懼
竇漢卿曰囊癰倘膿熟開刀須待膿熱用油頭繩扎住腎子以小刀開海底穴其膿血即流盡矣
李東垣曰經謂癰入囊者死將以為屬腎耶余治數人悉以濕熱入肝經施治而以補陰藥佐之雖膿潰皮脫睪丸懸外亦不致死但未知下虛人老者何如耳精要
汪省之曰囊癰乃濕熱下注濁氣順下流入膀胱陰道有虧濕熱不利有作膿者故滋陰除濕之藥斷不可缺膿盡則自安耳理例
胡公弼曰又有因腹腫脹漸流入囊腫甚而囊自裂開睪丸懸掛在外水出不止用杉木炭末敷上外以紫蘇葉厚厚包裹令患人仰臥養息內以龍膽瀉肝湯加滋陰藥服之自愈青囊

囊癰門主方

驗方(新都醫案
栝蔞 甘草節 金銀花(各五錢) 連翹 柴胡 青皮(各二錢) 水煎服
囊癰潰後
蚌殼(煅) 黃連 青黛(各等分) 研細搽之
囊癰囊漏皮硬厚而出水者皆能治
蒼朮 吳茱萸(炒) 川芎 當歸身(各一錢) 白朮 天花粉 官桂 木通(各八分) 青木香(一錢五分) 生黃耆(二錢) 龍膽草(五分) 蛇盤果(二錢如無即以草代之)
上銼一劑白酒一碗煎空心服
囊癰渾身發熱口苦嗌乾囊上紅腫疼腫是也
杜仲(鹽水拌炒斷絲磨為細末用篩揉去絲淨末一兩)
生酒一斤煎半斤服之取汗即消腫定痛如未愈再用一服即愈如外敷用明雄黃一兩百草霜一錢研勻蜜水調敷如干以雞翎蘸水潤之愈後再用除根藥用生南星蘇木紫蘇葉各五錢陳香櫞一個共為細末取未曾下水的犍豬尿胞一個以酒煮爛搗化同藥末搗勻做餅曬乾烘脆再磨為細末蒸餅打糊為丸空心燒鹽湯送下八九十丸服此一料永遠除根不發
囊癰
海螵蛸 蛤粉 兒茶(各等分)
研極細摻之
又方
乾荷葉(焙) 紫蘇葉(各等分焙)
研極細酒調厚敷赤肉上外用油紙包紮

腎囊風門主論

王肯堂曰腎臟風即腎囊風瘡生於隱處瘙癢成瘡挾有耳鳴耳癢鼻赤齒浮指甲縫白等證是也(準繩
戴院使曰㿗風俗名腎臟風瘡因精水調外為風濕所襲從陰囊濕汗作癢起流注四肢手子白色悉生瘡瘍(蛇床子吳茱萸或甘草節煎洗外用莧菜根燒存性乾摻並治陰汗生瘡
陳實功曰腎囊風乃肝經風濕而成其患作癢喜浴熱濕其形腎囊疙瘩頑麻破流脂水者是正宗

腎囊風門主方

繡球風 老杉木一段燒存性研細用熟雞蛋黃炒枯取油調搽
又方
苦參 蛇床子(各二兩) 吳茱萸(一兩)
水四大碗煎一半候溫洗之帶濕撲上後藥寒水石硫黃各等分研細摻上絹帛包緊
又方 豆殼煎水洗
又方 磨古鏡水搽
又方 落蘇葉煎湯洗並燒灰搽
又方 韭菜煎水洗
又方
苦參(二兩) 白蒺藜(五錢) 甘草(四錢) 
楊柳葉煎湯乘熱熏洗後用蚯蚓屎焙燥研摻三四次愈
陰球開花(單方)狗橘子七個煎湯入罐內將陰球掛罐口離湯一二寸俟熏待溫傾盆內洗之如此者三日痊愈
腎囊癢
荷葉 吳茱萸 蒼朮(各一兩)
水煎滾臨洗加皮硝一兩洗之
繡球風 五倍子一個錐一眼入銀珠一錢用陰陽瓦焙研細末麻油調搽
洗方
威靈仙 蛇床子 土大黃 苦參(各五錢) 砂仁殼(三錢) 老蔥頭(七個) 煎湯熏洗
腎囊風 山萸肉的核子煎湯溫洗
又方
蛇床子 艾葉 吳茱萸(各一兩)
水煎百沸放盆內加芒硝五錢化盡頻洗
又方
紫蘇 明礬 菖蒲 臭樹花 浮萍 花椒
共煎湯熏洗數次除根
又方 乾荷葉煎湯熏洗二三次
又方 絲瓜子仁酒煎臨臥服之出汗即愈
又方(姚伯玉) 繡球花煎洗
又方 牆頭上醬板豆草或鮮或陰乾煎洗
囊風癢痛黃水不幹者 蚯蚓泥鉛粉井水調敷

腎囊生瘡門主方

卵袋生瘡抓之流水 陳紫蘇大紅椒煎湯熏洗三次
外腎生瘡
蚯蚓屎(二兩) 綠豆粉(一兩)
水研塗干又敷

濕陰瘡門主論

李東垣曰濕陰瘡由腎經虛弱風濕相搏邪氣乘之瘙癢成瘡浸淫汗出狀如疥癬者是也精義

胞漏瘡門主論

申鬥垣曰肝經濕熱外胞囊上起窠子作癢甚則滴水濕透中衣名曰胞漏瘡啟玄
又曰又有楊梅瘡毒結於此以致腎囊破裂漏水腥臭久治不痊宜土茯苓湯加人參等補藥治之

陰囊出汗門主方

陰囊出水 銀粉蠟茶五倍子研細同蔥椒湯洗淨以香油調搽
陰囊濕癢 飛鹽皂角苦參川椒蛇床子蒼朮煎湯熏洗數次除根
陰囊夜癢抓之流水及婦人下部陰濕集驗
牡蠣 蛇床子 乾荷葉 破故紙 官桂 紫梢花(各等分)
加蔥白數莖煎湯去渣熏洗兩許藥洗一次
沐浴長春散(錦囊男子下元陰濕久冷陰囊搔癢疼痛成瘡流水及婦人陰濕子宮久冷
牡蠣 蛇床子 官桂 紫梢花 破故紙 乾荷葉(各等分)
每用一兩五錢水一小鍋入蔥白數莖煎八分先熏後洗換搽津調散
卵胞出水
全蠍(一錢酒洗焙) 玄胡索(五錢)
如出水日久腰痛加杜仲一錢共為細末作一服空心無灰酒調下定痛消腫止水三服痊愈或糊丸亦可屢用屢驗
腎囊濕爛並婦女陰蝕濕爛生瘡抱雞卵連殼焙一錢冰片五釐兒茶一分燒灰存性共乳細搽之

疝氣偏墜門主論

夫疝者是陰氣積於內復為寒氣所襲而發素問以下論疝皆以為寒然不可單論曰寒蓋雖為寒鬱而作亦由醉飽無度內蒸濕熱痰積流於厥陰木性急速又為寒束是以痛甚症雖見於腎病實本乎肝厥陰肝脈絡於陰器耳可見內積濕熱鬱於中外被寒邪郁束於外且有痰飲食積死血鬱結為病故謂專主肝經而與腎絕無相干也其候睪丸牽引少腹或無形無聲或有形如瓜有聲如蛙激搏而痛無有定處不堪忍也其證有七筋是也馮氏錦囊
寒疝者厥陰經中受寒故筋攣卵縮其狀囊冷結硬如石陰莖不舉或控睪丸而痛此必得之於久坐濕地 寒氣鬱於外也水疝者囊腫痛而狀如水晶陰汗時出癢瘙而出黃水小腹按之而作水聲此必得之於醉酒房勞汗出遇風濕熱乘虛流結囊中二便脹秘不通也㿗疝者陰囊腫大如斗升不癢不痛此因感受濕氣是以陰核氣結亦有灼痛者血疝者狀如黃瓜在於小腹兩旁橫骨兩端俗名便癰此乃得之重感春夏大燠勞動使內氣血流溢滲入脬囊結成癰腫也氣疝者上連腎區下及陰囊是或號哭忿怒氣鬱急迫而脹痛此必因父精怯陰痿強力入房成胎乃胎病也狐疝者其狀如瓦臥則入腹行則乃出腹入囊似狐之晝出穴而溺夜入穴而不溺故名狐疝也蓋環陰器上抵少腹者乃肝經之部分是受疝之處也一切疝氣非肝木受邪即肝木自病此乃肝經自病也筋疝者陰莖腫脹或潰膿而痛裡急筋縮或莖中痛痛極作癢或陰不收白物如精而隨溺出此得於房勞或邪術所致也
更有木腎者蓋心火下行腎水自溫真陽下降腎氣自和既溫且和焉有木強者哉此因嗜欲內戕腎虛以致陰陽水火不接乃沉寒脹大而痛硬也
睪丸所絡之筋非盡由厥陰而太陰陽明之筋亦入絡也故患左丸者痛多腫少患右丸者痛少腫多也
又有身體發熱耳後忽生痄腮紅腫脹痛腮腫將退而睪丸忽脹一丸極大一丸極小似乎偏墜而實非蓋耳旁乃少陽膽經之分與肝經相為表裡少陽感受風熱而遺發於肝經也
婦人小腹旁逼近陰處並結脹痛或皮里頂起如鵝子大乃寒氣聚於厥陰所致小腹受寒其病即發是謂陰疝女子血涸不月足躄嗌乾癃秘小腹有塊前陰突出後陰痔核皆女子之疝也但女子不名疝而名瘕
古方以烏頭梔子等分加鹽酒煎服之名梔附湯其效亦速後因此方隨症加減無有不應須分濕熱多少而治之丹溪曰烏頭治外束之寒梔子治內郁之熱則內熱外寒之理昭然矣況二物皆下集之藥梔子為烏頭所引則勢下急速不容少緩於胃中矣若按之痛止者尤屬虛寒須加肉桂以薑汁丸服若速欲定痛用枳核山楂核荔枝核川楝子吳茱萸各炒為末白湯調服
小兒偏墜多因食積不消脾濕下行流入肝部
又有陰莖全縮不見而陰囊光腫不痛此因肝氣虛損而不能舒達也宜溫補之
陳實功曰水疝腎囊皮色光亮無熱無紅腫痛有時內有聚水宜用針從便處引出水氣自安如腫痛日久內膿已成脹痛者可即針之內服十全大補湯加山萸肉丹皮澤瀉正宗
林慕莪曰或問氣以疝稱其義何居答曰積土成山積氣成疝疝者山也其氣日積月累聚而不散而成疝猶之積土成山自小至大由卑至高之義但氣本無形因虛而凝聚不散隨其所聚之處為痛故五臟遂皆有疝蓋即五臟之元氣失其溫養生髮之性營運轉輸之常虛則滯寒則凝自無而有自微而著自閉塞以至於不通而痛矣活人書》。
又曰或問既由無形之氣積久成疝為痛自應痛無已時緣何亦有不痛之日以為散而不痛則能散似無成疝之法以為不散則疝從何歸可以不痛或有時止時發甚至終身不愈者亦由此氣時聚時散之所致耶抑此氣暫時隱伏耶答曰若氣能散能聚何由成疝惟其積而不散遂成為痛為硬之勢但元氣之虛有輕重不同為病亦有新久深淺之異大約痛之緩急止發亦存乎其人之氣血虛實而五臟有病有不病也
又曰或問今之所為疝者必責之寒濕之氣但寒本足太陽膀胱寒水受病濕乃足太陰脾經濕土用事緣何又言足厥陰肝家之病既曰肝病則當責之濕熱復與寒濕無干矣寧無說乎答曰五臟有疝出於內經》,何得獨系之肝況寒濕二氣郁久皆能化熱大凡五行六氣傳變自有不同學者當擴充其義焉
又曰或問男子固有睪丸大小及小腸膀胱崑崙諸氣為疝者矣據云五臟皆疝則婦人亦當病疝疝將何法以驗之而愈之耶答曰男婦一體五臟俱各有疝外腎雖無而少陰厥陰之絡脈畢具治法必依五臟男婦豈有別乎但礙於俗不敢直言耳
又曰或問疝為積氣所成五臟概有積氣所成為病何獨此積又以疝稱也哉答曰聚而不散之為積積久而成高大之形為疝前後似是而實非蓋五積由乎本經之氣各因七情六鬱而成積而此證不獨本經因虛自病且有感觸而發虛實傳變而盛者也若正言疝已具七種之名已見醫統》、《準繩》、《指掌諸書可以不贅今以五臟之疝詳列於後以詔後學肺疝者或為風寒深入肺俞冷飲寒氣直達肺竅本經元氣素虧復為寒邪所襲初由聚而不散漸至積而成疝蓋肺證有三一曰肺痹痹者閉也閉而不通似喘非喘咽嗌不利者痹也非疝也二曰息賁乃肺氣膹滿不能下降日久月深胸中似有物礙氣道不利語言因之塞澀者息賁也非疝也三曰肺疝疝則較前二證不同鼻息粗暴呼吸短促胸膈與雲門中府之間梗塞為痛者疝也其名有三為病亦不相遠惟氣口脈弦急有力者當以疝治心疝者心氣久郁不舒積而成疝正氣日衰結聚日盛稍有感觸窘迫而痛如割如裂痛則四肢厥冷汗出如浴左寸關沉而弦急者虛寒之疝也弦澀而數心煩嘈雜而痛者陰虛內熱而氣鬱復兼火化也脾疝者其濁氣自下逆上連噯不寬脹滿作痛痛則嘔吐清水或苦水痰涎之類其脈兩關弦急者為實沉滑者為虛肝疝者陰囊赤腫堅硬而痛痛連兩胯小腹之間以厥陰之絡絡於陰器也右關尺弦急而數兼有寒熱外證此濕熱之氣無由疏泄傳為囊癰也若婦人則有小腹脹痛兩胯間大筋偏墜及痛連腰胯者其有肝氣下陷戶中陰挺突出為痛者濕熱下陷傳為陰戶焮腫發癢甚則生蟲臊臭凡此皆肝家積氣所化猶男子之疝者也其脈左關尺亦有沉弦而數或弦急而數者腎疝者大多縱欲房勞之人裡氣先虧寒濕之氣行以乘之積久成疝其痛自腰腎下連陰莖小便兼之淋濁艱澀其脈微而澀或沉細而濡軟肺疝以辛散之以苦順之所為分清也心疝寒者治以溫散之劑熱者兼補兼清脾疝專於溫散若濕熱甚者必先化濕理痰肝疝必須升清利濁分消濕熱之氣腎疝當於溫補之中佐以分消之藥更當以古人之七疝參酌為治猶為詳盡無疑
又曰或問丹溪纂要一書為世首推獨云疝主肝病與腎無涉況肝無補法故前人之治疝者多用苦辛之味以破氣散堅為主今子主以參苓治疝已為背謬而又立腎疝一門豈不與丹溪故為矛盾耶答曰肝腎之有疝不獨本於內經》,即今之患者瞭然有二蓋厥陰肝經之絡循環乎陰器上連小腹左右之旁以至乎脅下系外腎二子之根故肝疝有子脹偏墜痛連小腹之證若腎者開竅於前陰絡脈於兩腰其疝則痛自陰莖上連腰腎者是也然而肝為腎之子子能令母虛故肝病無有不補腎者母能令子實腎實則肝病無有不愈者況世之患疝由腎虛而致者尤多故治肝必兼顧腎治腎必兼顧肝又治疝之捷要不可不知也余所以治肝疝之有餘者原不出乎疏泄溫散以肝家之客邪有餘不得不由疏導而去之耳若病久肝家之正氣自虛或有挾虛而發其脈不甚沉急甚則空豁無力面青肢厥者苟非參朮補益而兼用桂附溫補豈能獲效此正所謂補其母而子自實之義也世俗苦執肝無補法之說但逢疝症不分肝腎不論虛實過用克伐豈知肝虛復盜母氣以自益而腎氣亦因之虧損故有肝病未已而腎家虛寒之氣上衝心胃而危急者也此正所謂子能令母虛也昔仲景治寒疝腹中痛及脅痛裡急者用當歸生薑羊肉湯無不愈者豈非補肝之驗而王肯堂繆仲醇治疝氣上攻心腹窘迫者用八味地黃丸投之立應者又非補腎之一證乎甚有疝證大便不通者當利大便如許叔微羅謙甫皆用芫花是已小便不通者當利小便如許叔微治宋荀甫以五苓散是已若據纂要於腎經無涉則五苓不當用又言疝無下法則芫花不當用所列之藥及諸書所用七疝之方無非辛苦破氣寒熱雜收既不能補肝腎之真陰又不能通利二竅使邪有所泄而徒耗其氣於冥冥之中豈不悖哉昔有久疝不愈只於每日空心以淡飛鹽滾湯漱口嚥下無遺不半年而愈永久不發蓋齒乃骨之餘夜臥口閉精氣聚於齒間而成垢以垢補腎正補之以屬也又補腎之一徵也
醫論選要夫疝氣者睪丸連小腹急痛也有七疝一曰厥疝謂厥逆心痛足寒飲食吐逆不下二曰徵疝腹中氣乍滿心下盡痛氣積如臂三曰寒疝因寒飲食積脅下腹中盡痛四曰盤疝腹中氣痛盤結臍傍五曰氣疝腹中乍滿乍減而痛六曰附疝腹中臍下有積聚七曰狼疝小腹與陰相引而痛大便難此七疝之形證也又有所謂心疝飢疝疝癖小腸氣膀胱氣奔豚氣橫弦豎弦偏墜木腎腎余陰腫其名不同皆疝之類也原其所由未有不因七情四氣之所幹也夫任脈為病男子內結七疝女子帶下症聚河間以為聚寒丹溪以為濕熱無擇以為有寒有熱子和以為專屬厥陰肝經內經所論則五臟皆有疝而太陽小腸膀胱與厥陰肝經為疝之主其氣相通連而外腎繫於睪丸此三經乃相連相會者也蓋肝者筋之合也聚於陰器凡疝之發其部分故曰疝本肝經治法當以疏導為主或溫之或散之要在隨其各經之證施治則無不愈矣
古人用五苓散內加行氣之藥蓋豬苓澤瀉分理陰陽以和心與小腸之氣白朮既滲腰臍間濕與死血又助中氣以佐運行藥力茯苓淡滲而利膀胱水桂能伐肝邪而溫散通行茴香治小腸之氣金鈴子橘核去膀胱之滯檳榔下氣開導少加木通以導小腸之火立方之工穩極矣蓋疝證未有不因內虛外襲然必先疏泄其氣所謂通則不痛若驟加補益攻心入腹變成危證
凡陰囊大而陰莖反縮於內小便淋漓行履滯礙乃膀胱氣也蓋腎與膀胱為表裡腎不能藏為邪所客遺於膀胱小便滲入腎囊耳宜滲利之有陰莖全縮不見而陰囊光腫不痛此因肝氣虛損不能舒達也宜溫補之
回回俗善何養者無他法惟護外腎使不著寒見南人著夏布褲甚以為非恐涼傷外腎也又云夜臥當以手握之令暖謂此乃生人性命之根本不可以不保護也觚不觚錄

疝氣偏墜門主方

茴香丸 治疝神效
白朮 白茯苓 八角(炒) 吳茱萸 荔枝核 山楂核(各一兩) 橘核(三兩) 枳實(八錢)
研細煉蜜為丸重一錢五分空心細嚼一丸薑湯送下
橘核消腎丸濟生治一切疝氣
海藻 川楝肉 海帶 昆布(酒洗淡) 橘核 桃仁(各四兩) 廣木香 白茯苓 白朮(各二兩) 人參 木通 當歸 肉桂 玄胡索(各一兩) 仙靈脾(五錢)
酒糊丸桐子大每服六十丸空心用鹽湯或鹽酒送下
消疝丸
橘核(鹽炒) 藿香(各一兩) 大茴 荔枝核(炒) 青皮(醋炒) 陳皮(各五錢) 沉香(二錢) 硫黃(三錢火酒煮)
為末酒糊丸每服七十丸空心溫酒鹽湯送下
崑崙丸 內消疝氣
橘核(鹽炒) 川楝肉(鹽炒) 香附(童便浸炒各二兩) 茅蒼朮(炒) 青皮 吳茱萸(鹽酒泡七次去苦水) 檳榔(各一兩) 玄胡索 枳實 小茴(鹽水炒) 廣陳皮 山楂(各一兩五錢) 真川椒(去目焙) 木香(各五錢) 肉桂(去粗皮二錢五分)
上為極細末醋煮米糊為丸每服六七十丸空心用淡鹽湯下
海藻散堅丸 治木腎大如斗硬如石
海藻(洗) 川楝肉(鹽水炒) 昆布(洗) 吳茱萸(鹽湯泡七次壓去苦辣水) 橘核(炒) 海帶(洗) 桃仁(麵炒各一兩) 木通(七錢) 荔枝核(打碎炒) 青皮(醋炒) 玄胡索(炒) 小茴(鹽水炒) 廣木香 肉桂(各五錢)
研細酒糊為丸如桐子大每服六七十丸空心用淡鹽湯溫酒送下
疝氣 核桃七個放燒餅爐上炙極脆連殼研極細末無灰酒調服
又方
烏藥(六錢) 天門冬(五錢) 以水煎服
陰腫或偏墜腎子大小疼痛欲死者
木鱉子(一斤取肉淡醋煮) 黃柏 芙蓉葉(各二兩)
研細醋調敷之立刻止痛
木腎 用艾葉不拘多少用瓦罐一個以好酒浸約淺罐口半寸紗扎罐口凹下以糯米放在紗上文火煎滾之時俟米熟成飯為度去飯埋土中三日去火毒取起每用艾酒一茶甌沖白酒一茶甌頓服即效
陰丸腫大痛不可忍
川楝肉 小茴(各二錢) 沉香 木香 大茴香(炒) 食鹽 青鹽(各一錢) 荔枝核(新者佳十四枚燒存性)
研細末每服三錢空心熱酒調服
偏墜
大茴 葫蘆巴 山楂 吳茱萸 官桂 橘核仁 小茴香 青木香 枳實 荔枝核(各等分)
研細末每服二錢溫酒調服
消疝丹 治小腸疝氣
白朮 荔枝核(炒) 山楂 小茴香(炒研) 檳榔 木通 豬苓 崗橘子 昆布 白茯苓 海藻 官桂 澤瀉 川楝子(各等分)
水二盅煎一盅食前洗浴溫服如房勞腎虛者加人參五分
椒目丸 真川椒目不拘多少略焙為極細末糊丸如梧子大每服二錢空心酒服初服時有微汗久服諸疝皆消
葵花湯 膀胱有熱腹脹陰囊腫脹而痛小便不通
豬苓 葵子 滑石 赤茯苓 枳實 瞿麥 木通(各二錢) 車前子(一錢) 黃芩(酒炒七分) 炙甘草(六分)
姜三片煎空心服
穿腸疝氣立刻住痛灸方 用手掐大敦穴有一炷香之久即止如不止者須灸三五壯(大敦穴在足大指端去爪甲如韭
偏墜不拘左右
川楝肉(鹽炒) 蒼朮 石菖蒲 大茴 廣木香(各等分)
上為末水法疊丸鹽豆大每服三錢空心淡鹽蔥薑湯送下安補片時必得微汗者立止
疝疾重墜如斗(張師正倦遊錄 薏苡仁東壁土炒過水煮為膏服數次即能消
斗大疝氣(孫真人)臭梧桐嫩枝葉酒拌九蒸九曬為末每服三錢空心暖酒調下數日全消其皮垂下再用皮硝明礬各等分煎水洗之即上
偏墜疝氣(淩氏) 葫蘆巴半斤炒香研細每服三錢白湯調服安臥片時數服即愈
通治五疝主方(活人錄
半夏(三錢) 陳皮(二錢) 延胡索(一錢五分) 川楝子 紫蘇葉 豬苓(各一錢)
生薑三片水煎空心午前服(蓋人身營衛二氣與三焦之氣出入升降晝夜循環無一息之停合於常度則何病之有苟失其常致血脈稽留經絡閉塞因而臟腑不和三焦不利變證無窮此六味固為治疝平劑其中具有營運升降出入之用後復詳以對證加減之法肺疝加桑皮杏仁各一錢五分枳殼一錢去延胡川楝如氣虛久病者加紫菀蘇子茯苓各一錢五分人參車前各一錢減半夏二錢去延胡蘇葉川楝豬苓實則定肺膏青金丹神秘丹沉香滾痰丸虛則瓊玉膏金匱腎氣丸和中益氣丸心疝加丹參二錢石菖蒲當歸各一錢益智仁五分去蘇葉豬苓減半夏二錢病久氣血虛弱加當歸二錢茯神一錢五分人參二錢遠志益智菖蒲各五分去蘇葉豬苓川楝減半夏二錢陳皮延胡各五分服寧志丸脾疝加山楂肉二錢蒼朮一錢服香砂健脾丸中氣久虛加白朮二錢茯苓一錢五分砂仁一錢減延胡川楝陳皮各五分服沖和資生丸三因沖和丸肝疝加山楂肉三錢柴胡一錢五分青皮一錢木香五分吳茱萸三分去紫蘇減半夏一錢五分或病初得或人壯實者服沉香化氣丸如病久氣血虛或挾虛而發者其脈空弦澀弱或虛豁無力加當歸三錢白朮二錢人參茯苓各一錢五分柴胡一錢減半夏二錢陳皮一錢延胡川楝各五分去紫蘇豬苓服雙補分消丸婦人治法相同惟陰挺陰癢陰蝨諸證凡氣實火盛二便秘結者服當歸龍薈丸清郁丸血虛氣滯鬱火下陷濕熱不清者服加減逍遙散腎疝加澤瀉一錢五分茴香川椒肉桂各五分去蘇葉半夏減陳皮一錢服分消丸如房勞不足腎家氣血兩虧者加當歸二錢人參澤瀉各一錢五分補骨脂肉桂各五分附子三分去延胡半夏蘇葉豬苓服益氣丸沉香腎氣丸
雙補分消丸活人錄治肝腎之氣血兩虧以致沉寒不散濕熱不清睪丸冷脹陰囊腫大者此丸久服兼補兼消
山梔仁 香附 川椒子 山楂 陳皮 川楝子(各一兩) 橘核 茯苓 當歸 白朮(各二兩)
陳米炒熟為末醋湯打糊為丸每早空心百滾湯吞服二錢
偏墜
地膚子 橘核 升麻(各等分)
研末每服一錢空心滾酒調下不愈再一服
疝氣筆峰雜興
大茴 小茴(各一兩研末)
豬尿胞一具裝藥砂罐內加酒煮爛連胞搗丸如梧子大以白湯送下三十丸
木疝(秘方)即木腎凡人心火下降則腎水不患其不溫真陽下行則腎氣不患其不和溫且和安有所謂木強者哉木強則傷腎矣故不可純用燥藥當用溫和散利以逐其邪則邪自消榮衛流轉則愈宜服枸杞丸
甘枸杞 昆布 吳茱萸 天南星(炮) 半夏 白芷 山楂肉 神麯(炒) 滑石(炒 ) 蒼朮(鹽炒) 黃柏(酒炒各三兩)
磨末以酒和丸如梧子大每服七十丸空心鹽湯下
秘方 陳香櫞核焙脆研細每服二錢熱酒調下取汗
疝氣並治諸氣痛神方(周鶴仙)
荔枝核(四十九個燒焦) 陳皮(九錢) 硫黃(四錢)
共為末鹽水打麵糊為丸如綠豆大遇痛時空心溫酒服九丸良久再服不過四五服奇驗
又方
梔子(炒黑) 吳茱萸(各用一錢二分) 枳殼 山楂(各一錢六分) 牛膝 木通(各一錢)
荔枝核七個長流水同煎服
疝氣
荔枝(七個殼上開一口入鹽令滿濕紙包裹火煅乾燥
研細空心酒調服
腎子大小 吳茱萸七粒熱酒吞下
偏墜 紫蘇連須蔥玉葡萄滕煎湯熏洗
小腸疝氣偏墜
荔枝核(七個草紙打濕煨焦)
研末以熱酒調服之
偏墜 野馬料豆生用每早以淡鹽湯送下久服自消
疝氣 大蒜梗煎湯入罐內熏之自愈
偏墜疝氣 五去風即五倍子五六個煅灰存性研末好酒調服以醉俟醒時即愈
囊子大 九孔石決明煅研生薑汁調敷即消
偏墜
橘核(三十粒) 荔枝核(火煨) 大茴(各二錢) 小茴(一錢)
共為細末生酒調服蓋暖取汗
偏墜 麥珠炒香研細每服三錢熱酒調服小兒即放在糕內食之亦效
疝氣 除夕夜躲大門背後吃小紅橘七枚連皮瓤子嚼下勿與人知永不再發
導氣湯 治寒疝疼痛
木香(三錢) 茴香(二錢) 吳茱萸(一錢五分湯泡) 川楝子(四錢) 長流水煎服
烏藥散 治小腸疝氣牽引臍腹疼痛
木香 茴香 良薑(炒) 青皮(去白) 檳榔 烏藥(姜酒浸一宿各五錢) 川楝子(十個用巴豆七十粒打碎同麩炒川楝子黑色去麩與巴豆只用川楝子)
為末每服一錢溫酒調下痛甚者炒生薑熱酒服
陰丸腫大痛不可忍
沉香 大茴香(炒) 木香 青鹽 食鹽(各一錢) 新荔枝核(十四枚燒存性) 川楝肉 小茴香(各二錢)
為末每服三錢空心熱酒調服
當歸四逆湯
當歸尾(七分) 熟附子 官桂 茴香(炒) 柴胡(各五分) 赤芍藥(四分) 延胡索 川楝子 茯苓(各三分) 澤瀉(二分) 水煎空心服
木香楝子散 疝氣久不愈者服之神效
石菖蒲(炒) 青木香(炒各一兩) 荔枝核(二十枚炒) 川萆薢(五錢) 川楝子(三十個巴豆二十枚同炒黃赤色去巴豆不用)
為末每服二錢入麝香少許空心炒茴香鹽酒調下
羊肉湯 治寒疝腹痛裡急
羊肉(一斤) 當歸(三兩) 生薑(五兩寒者加用)
水八碗取三碗溫服一碗一日內飲盡
疝痛氣衝心下築塞欲死手足冷者
硫黃(不拘多少火中熔化即投水中去毒) 荔枝核 橘核(炒黃) 陳皮(焙燥各等分)
為末飯丸桐子大每服四五丸酒下甚者六七丸不可多也
寬脹散 婦人陰疝
檳榔 官桂 木香 大腹皮 沉香 青皮(各一錢) 香附 小茴香(各一錢五分) 姜引煎服
青木香丸 治腎冷疝氣脹痛
吳茱萸(一兩分作二分酒醋各浸一宿焙乾) 香附(一兩) 蓽澄茄 青木香(各五錢)
為末米糊丸桐子大每服七十丸空心鹽湯下或乳香蔥白湯亦可
疝氣腫墜疼痛 豬脬一個去尿以小茴香大茴香破故紙川楝子各等分填半滿入青鹽一塊縛定好酒煮熟先食豬脬以酒下之將內藥焙乾為末酒糊丸如桐子大每服五十丸空心溫酒或鹽湯送下
甘草黑豆湯 解百藥毒兼治筋疝莖中痛脹不堪春方邪術所致
甘草梢(二兩) 黑豆(半升) 水煎服
葫蘆巴丸 治大人小兒盤腸奔豚疝氣偏墜陰腫
葫蘆巴(炒一斤) 茴香(炒十二兩) 吳茱萸(湯洗七次炒十兩) 川楝子(炒十八兩) 川烏(泡去皮尖) 大巴戟(去心炒各六兩)
為末酒煮麵糊為丸桐子大每服十五丸空心溫酒下小兒五丸茴香湯吞下一方加黑牽牛
偏墜初起 穿山甲茴香二味為末酒調下乾物壓之外用煅牡蠣高良薑等分為末津調塗於腫大之處須臾火熱其痛即安
肥人腫疝寒熱 五苓散加茴香煎服神效
木香金鈴丸 疝氣外腎腫痛如神
木香 大附子(泡去皮臍) 人參 小茴香(鹽水炒) 乳香 延胡索 全蠍 川楝子(去核) 沒藥(各等分)
為末好酒為丸桐子大每服一百丸空心黃酒下其痛即止
神妙丸 治疝氣小腸氣膀胱氣盤腸氣木腎氣及偏墜下部等證
沉香 吳茱萸(鹽酒炒) 橘核 乳香(各一錢) 木香 荔枝核(搗碎炒黃色) 大茴香(各一錢五分) 硫黃(熔化傾入水取出研末三分) 川芎(鹽水煮透取起切片五分)
為末酒丸每服五十丸空心米湯下
香楝酒 治偏墜氣
南木香 川楝肉 小茴香 大茴香(各三錢)
上作一服鍋內炒至香入蔥白連須五根用水一碗淬入鍋內以碗合住候煎至半碗取出去渣加好酒半碗和入炒鹽一茶匙空心熱服至痛者一服立愈
金鈴子丸 治釣腎氣膀胱偏墜痛不可忍
川楝子(五兩銼作五分制一分用斑蝥一個去頭翅同炒去斑蝥一分用茴香二錢鹽五分炒熟去鹽留茴香入藥一分用黑牽牛三錢同炒去牽牛一分用破故紙三錢同炒留故紙入藥一分用蘿蔔子一錢同炒去蘿蔔子)
上將楝子去核同破故紙炒香焙乾為末酒糊丸如桐子大每服三十丸溫酒空心送下

陰器部

自婦女前陰瘡䘌菌挺一切皆匯於此部中以便檢閱參治

陰吹門主論

金匱胃氣下泄陰吹而正喧此穀氣既不能上升清道復不能循經下走後陰陰陽乖僻如腸交之義是也甚或簌簌有聲如後陰之失氣狀宜補中益氣湯加五味子主之
見聞隨錄產婦不得食蔥如誤食之必成陰吹

陰瘡門主論

王肯堂曰陰器屬足厥陰肝經任脈之會準繩
又曰運氣陰瘡皆屬寒經云太陽之濕陰中乃瘍隱曲不利治以苦熱是也
素問厥陰之脈絡陰器繫於肝
又云督脈者其絡循陰器合纂間是也至於足太陽外合清水內屬膀胱而通水道手太陽外合淮水內屬小腸而水道出焉則又屬手足太陽也腎主水則又屬足少陰也飲入於胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱則又屬手太陰也。《素問又謂前陰者宗筋之所聚太陽陽明之所合則又屬脾與腎矣癰瘡生其間須細心求而責之不可專主一厥陰肝經而惟清肝導濕之為事斯無誤矣
靈樞筋者聚於陰器而脈絡於舌本肝者筋之會也又屬督脈
張仲景云少陰脈滑而數者陰中即生瘡陰中蝕爛者狼牙湯洗之(用狼牙二兩以水四升煮至半升以綿纏箸如繭浸湯瀝陰中繭二遍
岐天師曰大約暗疾婦人十居其九或生於兒門之外或生於兒門之中止可陳說然猶有羞愧而不肯盡言者止可意會而默思之也大約兒門之病非癢則痛當以默治湯主之此湯皆是平肝去濕之品毋論有火無火有風有濕俱奏奇功正不必問其若何癢若何腫若何痛若何爛也秘錄
陳實功曰婦人陰瘡乃七情鬱火傷損肝脾濕熱下注為患形多不一總由邪火所化也正宗
薛立齋曰陰戶毛際正中發毒名曰陰蓋毒紅腫疼痛此乃肝火鬱結而成治當清肝養血外用敷消如已成膿治同癰疽法
又曰陰戶一邊結腫亦有兩邊結腫其形如繭名曰陰繭內膿成自潰頭得之於肝火濕熱或新婚傷損或交合不潔染毒均成此證
又曰陰戶內子宮腫痛潰爛名廷孔毒肝火鬱結者重交合所傷者輕俱用海浮散油調灌入仰臥良久後換玉紅膏調海浮散以綿潤透插入自效

陰瘡門主方

陰戶潰爛(竇氏
兒茶雞內金各一錢輕粉五分冰片三分研細乾摻
婦人陰瘡 杏仁不拘多少燒存性麝香少許細細研勻如瘡口深用小絹袋盛藥系口炙熱納陰戶內
津調散錦囊治妒精婦人陰濕瘡膿汁淋漓臭爛
黃連 款冬花(各等分) 麝香(少許)
研細末先用沐浴長春散煎洗軟絹拭乾津調搽之忌用生湯洗
默治湯(岐天師)
當歸(一兩) 白茯苓 白芍(各五錢) 梔子(三錢) 柴胡(一錢) 楝樹根(五分)
水煎服有痰加白芥子有火加黃芩有寒加肉桂余不必加
化毒生肌散(雷公)治產門處生瘡久不愈兼治一切瘡毒神效
黃柏(炒) 白薇(炒) 鉛粉(炒) 兒茶 蚯蚓屎(炒) 潮腦(各三錢) 乳香(去油二錢) 麝香(三分) 輕粉 冰片(各五分)
研細摻瘡口二日即愈

陰䘌門主論

陳實功曰婦人陰戶生蟲䘌如小蛆者乃心氣鬱而邪火所化正宗
又曰又有婦人久居寡室淫火妄而又郁鬱而又妄邪火久注多致陰中作癢生蟲食人內臟陰中腐爛攻刺疼痛臭水淋漓口乾發熱形削不食咳嗽生痰有此證者非藥能愈終歸於死此又名失合證與癆瘵相似正宗
又曰陰䘌瘡宜四物湯加黃連龍膽草木通石菖蒲以通散心竅鬱滯外以銀杏散納入陰中
又曰陰器外生疙瘩內生細蟲作癢不可忍者此蟲食人臟腑即死令人多發寒熱與癆瘵相似畏羞不說因循日久面黃肌瘦咳嗽生痰往往不治者多矣急與逍遙散吞蘆薈丸外以銀杏散綿裹塞入殺蟲止癢半月漸愈
又曰陰器內生紅蟲長者一寸短者五六分治法宜歸脾湯加山梔白朮牡丹皮甘草主之
竇漢卿曰婦人之性多偏而多郁若有不遂則心肝腎三經之火勃然而起遂致陰內生瘡或生疳瘡或生翻花瘡陰中極癢名䘌瘡又名陰蝕瘡極痛極癢狀如蟲行淋漓膿汁皆由濕熱與心火相系而生
李東垣曰婦人陰蝕瘡乃腎臟虛邪熱結下焦經絡痞澀氣血不行或房欲洗浴不潔以致生瘡而隱忍不醫焮腫尤甚因瘡在裡措手無方疼痛注悶或小便如淋或經十數日潰爛膿血肌肉侵蝕或血出不止以成下疳男子則陰丸腫潰十書
張景岳曰陰蝕患於陰戶之中一癢則痠麻徹骨一痛則痛楚連心良由產後保護不慎以致風寒內逼臨經調攝失宜致延濕熱中生新產未曾滿月交接房勞經血不曾乾淨淫欲所傷或惹疳瘡或因肝鬱是以子宮生蟲作癢潰流穢水失治則子宮散而陰戶脫矣宜用雞肝散絲瓜散插之萆麻湯洗艾葉散熏

陰䘌門主方

產門內生蟲(華真人) 用雞肝一副以針刺無數孔納入產門內則蟲俱鑽入雞肝之內矣三副痊愈不必添入藥味也只要刺孔甚多則蟲有入路矣三副後再服去濕化痰湯
去濕化痰湯
白朮 白芍 當歸(各五錢) 白茯苓 澤瀉 黑山梔 生甘草(各三錢) 陳皮(五分)
水煎服四劑再不發
雞肝散
蕪荑 蛇床子 硫黃 川椒 潮腦 枯礬 雄黃 海螵蛸 黃連(各等分) 麝香(少許)
共研細末取旋宰雞肝一具將藥末塗肝上乘癢時插入陰戶內
絲瓜散
蕪荑 蛇床子 硫黃 潮腦 枯礬 川椒(各等分)
共研細末用鮮絲瓜(刮去皮)一段將藥末厚塗絲瓜上推入陰戶之內
艾葉湯
艾葉 苧麻葉 槐葉 柳葉 白芨 防風 白芷 升麻(各等分)
上曬燥為粗末入麝香少許以器貯馬桶內點著令患者坐馬桶上遮緊勿走煙熏兩個時辰
萆麻湯
扁柏葉 槐葉 青蒿葉 柳葉 萆麻葉 桃葉 金銀花 艾葉(各等分) 煎湯熏洗
陰戶生黃臭水甚痛 蠶繭二三錢燒存性研細酒調以鴨毛掃上即效

陰菌門主論

陳實功曰陰菌形如雞冠四邊腫痛為肝鬱脾虛正宗
竇漢卿曰陰中腫塊匾如蕈者名陰蕈陰菌如棗核者名陰茄皆由濕熱與心火相擊而生惟陰茄難治性氣和緩之婦胸次坦夷服藥易愈若性急悍妒之婦習與性成服藥百貼方愈必須忌口絕欲戒性為要治當補心養胃為主
馮魯瞻曰陰中突出如菌四圍腫痛便數晡熱似癢似痛小便重墜此肝火濕熱而腫痛脾虛下陷而重墜也先以補中益氣湯加山梔茯苓青皮以清肝火升脾氣更以加味歸脾湯調理脾郁外以生豬油和藜蘆末塗之而收錦囊
又曰或歸脾湯加山梔川芎茯神香附陳皮治之
朱丹溪曰陰茄乃生產未曾滿月因取重物膀胱墜下若是紅茄紫茄可治白茄不治

陰菌門主方

雄黃藜蘆散 婦人陰中突出如蛇或似雞冠菌樣者並治
鱉頭(煅黃色) 輕粉 雄黃(各一錢) 冰片(二分) 蔥管藜蘆(二錢研如細面)
以上各研細末和勻再研瓷瓶收貯先用芎歸湯熏洗隨後搽藥早晚二次其患漸收
芎歸湯
當歸 龍膽草 白芷 川芎 甘草(各一錢)
煎湯浴洗患上隨後搽藥
婦人陰中忽生雞冠肉並生瘰方
龍膽草(酒拌炒) 大黃 澤瀉(各一錢) 生地 黑山梔 車前子 木通 當歸 甘草 黃芩(炒各五分) 水煎服
陰茄
硫黃(五分) 海螵蛸(二錢)
研細用鴨蛋清調搽

陰挺門主論

陳實功曰陰挺一條如蛇墜重流水溺澀為脾氣下陷肝火從之正宗
馮魯瞻曰陰挺逼迫腫痛舉重房勞皆能發作清水續續小便淋瀝宜內服升補外以硫黃烏賊骨五味子為末敷之錦囊
又曰陰中胬肉凸出如蛇頭數寸者名翻花瘡用硫黃末敷之即縮
汪省之曰陰挺宜朝進補中益氣湯晚服龍膽瀉肝湯外塗雄黃藜蘆散其患漸收理例
竇漢卿曰補心養胃為主
朱丹溪曰子宮脫出名陰㿗俗名㿗葫蘆由氣血俱虛所致宜補中益氣湯去柴胡倍升麻加益母草服之外以萆麻子肉搗貼頂心以枳殼半斤煎湯熏洗
又曰如思欲不遂肝氣鬱結而成者必先於小便時似有堵塞之意因而努掙久之子宮隨努而下速令穩婆扶正㿗葫蘆患婦仰臥以枕墊腰用嚏藥取嚏即收收入即緊閉陰戶隨以布帛將腿縛定服補中益氣湯
薛氏曰陰挺下脫牽引腰腹膨痛者或因胞絡傷損或因子臟虛冷或犯非理房事或因分娩用力所致當以升補元氣為主若肝脾鬱結氣虛下陷補中湯若肝火濕熱小便赤澀龍膽湯

陰挺門主方

逍遙散(林氏活人錄彙編加減法)因脾血虛發熱或潮熱晡熱或自汗盜汗或頭痛目澀或怔忡不寧或目赤口乾或月經不調肚腹作痛或小腹重墜水道澀痛或陰挺突出為痛或陰戶焮腫發癢陰臭陰蝨或腫痛出膿內熱作渴等證
當歸 白芍 白朮 白茯苓 柴胡(各一錢) 粉丹皮 山梔 炙甘草(各五分)
水煎午後臨睡服
逍遙散者乃輕揚消散之義蓋肝脾血虛氣鬱以致熱鬱於內不得舒泄甚至郁陷於下焦積久而成發熱則照前方如脈虛數無力則加人參一錢生地一錢五分當歸五分減柴胡五分汗多乃包絡脾胃之火脈實可加黃連五分生地一錢五分麥冬一錢去柴胡虛則加人參一錢五分麥冬一錢五味子一分去柴胡頭痛目澀加當歸一錢熟地二錢川芎薄荷各一錢怔忡不寧實則加生地麥冬各一錢黃連五分虛則加棗仁二錢生地一錢五分人參麥冬各一錢當歸五分減柴胡五分目赤口乾則加生地一錢五分麥冬一錢白芍五分黃連五分乾葛粉一錢虛則加熟地三錢麥冬一錢五分人參一錢五味二分當歸白芍各五分減柴胡五分月經不調肚腹作痛實則加山楂三錢延胡二錢蘇梗當歸各一錢虛則加熟地三錢當歸川芎各一錢白芍五分人參延胡各一錢五分減柴胡五分去山梔小腹重墜水道澀痛實則加澤瀉豬苓車前各一錢生地麥冬各一錢五分黃連五分虛則加熟地二錢當歸白芍肉桂各五分人參黃耆各一錢升麻三分減柴胡五分去丹皮山梔陰挺突出乃肝經虛氣挾濕熱之氣下陷也即前方加人參一錢黃耆一錢五分白朮二錢防風當歸白芍茯苓丹皮各五分升麻三分其餘焮腫至作渴等證皆濕熱有餘隨氣下陷之故加防風車前杜仲各一錢金銀花三錢黃連當歸白芍茯苓白朮丹皮山梔各五分

陰癢門主論

陳實功曰產後交骨未合驟為風所侵作癢正宗
又曰陰戶作癢四邊黃泡乃風濕下滲用苦參金銀花甘草白芷蛇床子煎湯熏洗
又曰有抓之血出不痛者
澄曰婦人陰戶作癢乃肝脾風濕流注亦有肝火鬱結而成
馮魯瞻曰陰癢陰瘡多屬蟲蝕所為始因濕熱故生三蟲在腸胃間因臟虛乃動其蟲侵蝕陰中精華故時作癢甚則痛癢不已潰爛成瘡在室女寡婦尼姑多犯之因積想不遂以致精血凝滯釀成濕熱久而不散遂成三蟲癢不可忍深入臟腑即死令人發熱惡寒與癆相似亦有房室過傷以致熱壅腫癢內痛外為便毒莫不由欲事傷損肝腎腎陰虧而肝火旺木鬱思達肝經鬱滯之火走空竅下注為癢為蟲當用龍膽瀉肝湯逍遙散以主其內外用蛇床子煎湯熏洗再以桃仁研膏和雄黃末雞肝研餅納陰中以制其蟲若肢體倦怠陰中悶癢小便赤澀者歸脾湯加山梔白朮甘草丹皮若徒以濕熱為事燥濕清熱則氣血日衰所害不止陰癢矣

陰癢門主方

陰戶作癢 取淨桶內置瓦一片以破布燒煙燻之
銀杏散 婦人濕熱下注陰中作癢或內外生瘡
杏仁(去皮尖) 水銀(鉛製) 輕粉 雄黃(各等分)
研細和勻每用五分棗肉一枚和丸用絲綿包裹留下綿條捻線在外先用塌癢湯煎洗將藥球納入陰戶留線在外如小便取出再入一日一換重者用四五枚痊愈仍宜兼服煎藥
塌癢湯
鶴蝨草(一兩) 苦參 威靈仙 歸尾 蛇床子 狼毒(各五錢)
用河水十碗煎數滾濾清貯盆內乘熱先熏後洗臨洗和入公豬膽汁二三枚同洗更妙
陰癢生瘡 紫梢花一兩胡椒五錢煎湯溫洗數次
陰癢三蟲作祟
大黃(微炒) 黃耆(蜜炙) 黃芩(各一兩) 山萸肉 元參 蛇床子 丹參 赤芍(各五錢)
共為末每服二錢食遠溫酒調服
陰戶癢極難忍 用鹽塗之即止
陰癢生瘡
蛇床子(三錢) 杏仁(炒研) 白礬(各五錢)煎洗
又方
蛇床子(一兩) 花椒 白礬(各三錢) 煎洗
又方
蛇床子(一兩) 艾葉 五倍子 明礬 杏仁(各五錢) 川連(三錢) 煎洗

陰戶腫突門主論

陳實功曰陰戶忽然腫突作痛乃勞傷血風濕火下流正宗
又曰亦有陰戶半邊痛者
又曰治當四物湯加丹皮澤瀉柴胡花粉
朱丹溪曰陰戶忽然腫而作痛者名曰陰腫又名蚌疽由勞傷血分所致宜四物湯加牡丹皮澤瀉柴胡天花粉煎服外用艾葉一兩防風六錢大戟五錢煎湯熏
馮魯瞻曰婦人陰腫有因胞絡虛損風冷客之與血氣相搏而腫者有因鬱怒傷損肝脾者有因房勞過度濕熱下流者有欲勝而熱甚生蟲以致腫癢並作者皆宜戒房室而速治之否則邪氣漸盛陰戶潰爛不收矣若氣血虛弱補中益氣湯舉而升之肝經濕熱龍膽瀉肝湯滲而清之肝脾鬱怒元氣下陷濕熱壅滯朝用歸脾湯加升柴解鬱結補脾氣夕用加味逍遙散清肝火生肝血除熱去濕

陰戶腫突門主方

陰戶疼痛 鹽三合炒熱包熨之立止
婦人陰中腫痛及生瘡濟生
黃連(酒炒二錢) 龍膽草(酒洗) 小柴胡(去蘆各一錢) 青皮(三分)
水煎服之如腫甚加大黃一錢
子宮大痛不可忍入門
五倍子 白礬(各等分)
煎湯熏洗又為末摻之
產後陰戶兩旁腫痛手足不能舒伸入門)用四季蔥入乳香末同搗成餅安於陰戶兩旁良久即自愈
產戶硬如石衣若撞著痛不可忍
青魚膽(七個或用鯽魚膽七個亦可) 絲綿(三錢燒存性)
以膽汁調勻後用鴨毛掃上其硬不過半個時辰即軟
陰戶腫痛
大戟(一兩) 防風(二兩) 艾葉(五錢)
煎湯熱洗避風外以鯽魚膽汁搽之

陰脫門主論

經曰前陰所過之脈有二一曰肝二曰督脈足厥陰之脈入毛中過陰器抵少腹是肝脈所過也督脈起於小腹以下骨中央女子系廷孔循陰器男子循莖下至纂與女子等是督脈所過也
馮魯瞻曰產後陰脫者多由婦人生產用力太過致陰下脫宜內服升補為主錦囊
丹心陰戶脫出蓋因努力太過所致若脫肛狀逼迫腫痛清水續續小便淋瀝宜當歸黃耆飲
陳實功曰陰脫乃陰戶開而不閉癢痛出水乃憂思太過所致宜逍遙散歸脾湯俱加柴胡山梔白芍牡丹皮外用荊芥枳殼訶子五倍子大劑煎洗正宗

陰脫門主方

當歸黃耆飲(丹心)治陰脫
黃耆(酒炒三錢) 當歸 人參 升麻(各二錢) 甘草(一錢) 水煎服
外治(丹心
硫黃 烏賊骨(各五錢) 五倍子(二錢五分)
研細敷患處即效
產後生腸不收(丹心八物湯加防風升麻須用酒炒黃耆為君煎服外以樗根白皮五錢荊芥升麻藿香各二錢煎湯熏洗患處即入
又方(丹心枳殼二兩煎湯溫浸良久自入
又方(良方取大紙捻蘸油點火吹滅以煙燻產母鼻即上
產後陰戶突出(入門用四物湯加龍骨或五倍子連服二貼外以香油和湯洗於患處
硫黃湯正傳治產後玉門不斂
硫黃(四兩) 吳茱萸 菟絲子(各一兩五錢) 蛇床子(一兩)
共研末每用五錢水一碗煎湯乘溫頻熏洗自斂
又法(丹心香油五斤煎熱盛盆坐其中一食頃以皂角末吹鼻作嚏即收
產後用力太過陰門突出 當歸川芎赤芍熟地水煎入龍骨末少許和勻連服二劑外用麻油和湯熏洗即收

產婦陰戶傷損門主論

澄曰凡產婦陰戶或一邊焮腫或兩邊均腫難以起坐更有陰戶兩牆爛破出膿痛引小腹兩股皆由分娩艱難或是息胎穩婆用手分理骨眼或用手伸入掐取胎胞粗手指甲抓損皮肉而成殊不知產戶皮嬌肉嫩何堪經此損傷再加瘀血淋漓愈淹愈爛況陰戶乃肝衝任脈絡之地既破之後所以牽引少陰腰股作痛也宜用洗藥煎洗破處用玉紅膏珍珠散搽之自愈

產婦陰戶傷損門主方

陰戶腫痛 枳殼一兩煎洗
陰戶腫潰 當歸赤芍白芷甘草苦參各等分煎湯洗
產婦陰戶腫痛 蛇床子三錢白蘿蔔五個撲碎煎湯熏洗

陰戶交接出血門主論

陳實功曰婦人交接出血者乃肝虛有火不能藏血脾虛不能攝血當以補中益氣歸脾二湯主之正宗
又曰或用四物湯加龍膽草柴胡山梔黃芩治之
馮魯瞻曰凡交接出血者此肝火太旺而疏泄過度且肝虛不能藏血脾虛不能攝血也宜補中歸脾二法消息用之若六脈俱洪者此腎陰虛而不能閉藏也宜六味湯加麥冬五味主之錦囊

陰戶開張門主論

陳實功曰陰戶開而不閉者乃憂思過度正宗
又曰治當逍遙散歸脾湯加柴胡山梔白芍藥牡丹皮間服

女子新嫁陰戶痛門主論

陳實功曰新嫁傷而腫痛者宜舒郁和血正宗
馮魯瞻曰新嫁孔痛宜四物湯加香附紅花主之錦囊
蔣示吉曰新交房事傷而腫痛者珍珠散豬脊髓調搽說約

陰冷門主論

馮魯瞻曰婦人陰冷因勞傷子臟風冷客之若小便澀滯小腹痞痛宜龍膽瀉肝湯若小便澄清飲食少思大便不實治以八味地黃丸八味丸治血弱不能榮養臟腑津液枯澀寒客子臟陰冷者甚效錦囊

實女無竅門主方

實女無竅 以鉛作梃逐日紝之久久自開(蓋鉛能入肉故也

卷二十五

腿膝部

自胯至腿膝彎止一切癰疽疔毒皆匯於此部中以便檢閱參治

骨痿瘡門主論

申鬥垣曰骨痿瘡乃足少陽膽經多氣少血其瘡生於兩胯骨上漸大筋骨俱痛蔭開流水水盡則死如胯間相對生瘡者十無一生用大馬屁勃墊睡莫令磨著內服補中益氣湯啟玄

腿遊風門主論

腿遊風
王肯堂曰腿遊風腿股忽然赤腫風熱相搏屬足太陽經宜砭去惡血準繩
心法腿遊風在兩腿忽里忽外忽上忽下不定紅色形如堆云焮痛由榮衛風熱相搏結滯而成凡遇此證先施砭石砭去惡血外貼牛肉片以拔風甚效

肚門癰門主論

心法肚門癰生於大腿肚屬足太陽膀胱經所主

上水魚門主論

心法上水魚生委中折紋兩梢腫如高埂長若魚形色紫作痛由血熱遇外寒稽留則血瘀凝結而成外宜向腫埂上砭出惡血用二黃散(即顛倒散)香油調敷甚效

黃鰍癰門主論

申鬥垣曰黃鰍癰生於大腿外側連臀處有一條如鰍形深陷窄長或不見紅腫堅硬如石約長七八寸大者為頭小者為尾鰍頭向上者防毒內攻小腹難治鰍頭向下毒雖凶不傷命名為順證凡醫必尋其頭用三稜針先針住鰍肚次針鰍尾再用小針針住鰍頭兩邊當用艾灸三十壯左右轉針先起尾針視鰍形不動是鰍已死如動再依前法灸之內服內托流氣飲或真人活命飲外以薑汁豬膽汁好醋同調鐵箍散敷之啟玄
心法黃鰍癰生小腿肚裡側硬腫長有數寸形如泥鰍其色微紅由肝脾二經濕熱凝結而成如期潰出稠膿者吉如潰流汙水敗漿者凶治同癰疽金鑑
王肯堂曰腔陰疽又名黃鰍癰生足小肚內側微紅微腫堅硬如石三四寸許痛楚難禁足太陰與足厥陰二經濕熱又積憤所致若過時潰出清水虛火上升嘔吐不食者不治準繩

大腿癰門主論

陳遠公曰有腿上忽腫一塊其色如常不疼人以為癰疽也誰知氣虛之故乎夫癰成於腫未有腫而不變為癰者予謂氣虛非癰人誰識之嗟乎氣所以行血者也氣行則血行總有邪氣斷難成腫彼邪氣之盛每成於氣血之衰其腫為癰每每作痛色必變紅赤也今即不疼色又不變是有腫之名無腫之實全是氣虛血無以養非邪盛而氣不能鼓也治法補氣以扶正不必化毒以祛邪用補中益氣湯人參五錢白朮一兩生黃耆一兩當歸五錢柴胡一錢升麻五分陳皮一錢生甘草二錢半夏二錢茯苓三錢水煎服十劑腫消此方益氣聖藥非消毒之劑何以用之消腫耶蓋真氣奪則虛邪氣盛則實真氣既虛邪氣益盛不用補氣氣何以行腫何以化耶此方補氣即所以消腫也況益以化痰去濕之品故更易收功耳冰鑑
馮魯瞻曰腿癰者發於內側屬肝脾二經發於外側屬膽胃二經平陷堅硬者為氣虛當用內補黃耆湯勢焮腫痛者當用內托柴胡湯外用蒜灸錦囊
申鬥垣曰陰包毒在大腿內是足厥陰肝經風熱之毒宜黃耆柴胡湯此湯治腿內近股癰疽大有神功啟玄
竇漢卿曰肫疽在腿內側腫高而硬俗言此疽堅硬無膿殊不知內膿已成一時不能透出皮膚須用內托方潰膿急宜針
馮魯瞻曰腿前廉為陽明白芷升麻為引後廉太陽羌活防風為引外廉少陽柴胡為引內廉厥陰青皮吳萸為引內前廉太陰蒼朮白芷為引治無遺法矣

附骨疽門主論

陳實功曰附骨疽乃陰寒入骨之病凡受者皆由體虛之人夏秋露臥寒濕內襲或房欲之後蓋覆單薄寒氣乘虛入里初起寒熱交作狀似風邪隨後臀腿筋骨作痛不熱不紅疼至徹骨甚者曲伸不能轉側日久陰變為陽寒化為熱熱甚則腐肉為膿此疽已成也初起萬靈丹發汗散寒通行經絡次以大防風湯行經活血滲濕補虛如生於尻臀部位漫腫作痛者內托羌活湯腿內近膝股漫腫木痛者內托耆柴湯腿外側者內托酒煎湯虛者十全大補湯加羌活牛膝防風防己如已成欲作膿者附子八珍湯膿成脹痛者針之切不可誤用損脾泄氣敗毒等藥外忌寒涼敷搽誤治必致冰凝氣血內肉瘀腐日久化為汙水敗膿流而不禁大腿漸漸腫如東瓜上過胯腹下連足底牽連漫腫皮色不紅日久潰膿色白腥穢腫仍不消痛仍不減元氣日衰身體縮小唇舌乾焦二便枯秘飲食不進者終為不吉正宗
馮魯瞻曰如環跳穴即胯眼及腳跟徹痛不已外皮如故脈沉數或滑者防生附骨疽乃三陰經虛寒濕流注毒氣附著於骨而成究竟有何毒氣乃腎經陽和之氣不足故腎部隧道骨縫之間氣不宣行陰血凝滯內郁濕熱為潰為膿所以有久服八味丸令人無骨疽之語謂骨暖氣行血無壅滯毒何生焉錦囊
又曰凡一切附骨癰疽皆起於腎腎主骨治宜溫補腎氣骨得陽和則腫硬自能冰解矣
李東垣曰附骨疽者以其毒氣深沉附著於骨也此疾與賊風相類而不同人能辨此庶無誤焉蓋附骨疽者由秋夏露臥為冷折之風熱伏結附骨成疽賊風之候由風邪之氣搏於骨節故其痛深徹骨髓遇寒則痛甚附骨疽痛而不能轉側初按之應骨皮肉微急洪洪如肥狀是也其賊風皮骨不甚熱而索索惡寒時復汗出常欲熱熨痛處即得少寬其附骨疽初時但痛無時乍寒乍熱而無汗者經久不消極陰生陽寒化為熱而潰也賊風不治久而變為攣曲偏枯所以不同也
竇漢卿曰附骨疽又名貼骨疽初起用箸頭按患處極痛是穴以墨點定灸百壯為率不拘壯數總以艾壯爆起乃其驗也可不必多灸矣大法初宜灸之方可保命若待膿成然後火針刺之百人之中能生幾何
又曰骨疽之發皆由血凝氣滯徹骨痠疼或房事過勞或乘虛入水感風合寒或風毒邪熱侵乎榮衛或憂鬱傷於心或醇酒炙煿是以腫痛日久成膿初起宜灸百壯以骨熱為度久則宜用銀針破之血膿乃元氣盛易愈白膿乃氣弱難愈治法以獨活寄生湯兼服十全大補湯倍加茅蒼朮新昌白朮及肉桂乾薑人參黃耆當歸為先鋒之要劑治之無不愈者外用肉桂乾薑白芷防風蒼朮烏藥龜版酥炙五倍子陳小粉各等分為末加麝香少許和勻老薑汁五合醋三合蔥半斤蜜一兩同搗取汁火上熬滾乘熱調藥搽患處四向空中出毒氣時用余汁煎熱潤之以助藥力少勞戒氣絕欲除想十旬方愈若病人不遵從醫師之訓任一己之見恣情傲物憂慮萬端不能制六氣七情之私雖天醫院靈官亦不能治何況中醫乎
胡公弼曰貼骨癰即附骨疽生大腿外側骨上高不見高腫不見紅痛深至骨者是也青囊
陳實功曰初起通用人參敗毒散加木瓜牛膝蘇木紅花虛者十全大補湯加羌活防己牛膝已成欲作膿者附子八珍湯膿成針之體實膿黃十全大補湯體弱膿清保元大成湯
又曰又有風濕相乘之證初起寒熱交作次傳腿腫作痛其形光亮微紅發熱腫痛按之如泥不便起者宜當歸拈痛湯
又曰又有房欲傷寒受熱互變氣血乖違經脈橫解受病日深此等證候皆由元氣不足中來切不可誤用寒涼
胡公弼曰附骨疽皮色不變熱不高阜微覺痛癢經久不潰又無膿血者發於骨髓腎主骨腎經虛憊寒邪易入入則骨氣冷而患成疽毒緊附骨而外無形證是疽之根原起於腎也宜用八味丸多加附子以溫腎氣更以十全大補湯助之腎氣一溫骨不寒而毒勢外出則疽不附骨病者自得生機矣青囊
汪省之曰附骨疽乃流注之敗證也如用涼藥則內傷其脾外冰其血脾主肌肉脾氣受傷飲食必減肌肉不生血為脈絡血既受冰則血氣不旺而愈滯宜用甘溫大理脾氣脾氣一健則中州不寒而生機暢達肌肉自長氣血自運行矣理例
:《準繩等書咸云傷寒汗後餘邪成流注流注之壞證成附骨疽夫汗後流注易愈惟失治乃為壞證不能復生似不能變成附骨疽況附骨疽系調治可愈之證若果數變之後則壞而又壞矣又豈能復有成功乎是流注壞證變成附骨疽之說存而不論可也

附骨疽門主方

雷火神針 治風寒濕毒襲於經絡為患漫腫無頭皮色不變筋骨疼痛起坐艱難不得安臥者用此針之
蘄艾(三錢) 丁香(五分) 麝香(二分)
藥與蘄艾揉和先將夾紙筒如指拇大用艾藥疊實收用臨用以蕭山紙七層平放患上將針點著一頭對患向紙捺實待不痛方起針病甚者再復一次七日後火瘡大發自取功效矣
追風逐濕膏 治風寒暑濕相傷以致骨節疼痛筋攣不能步履或麻木濕痹等證並效
豨薟草 川烏 天南星 羌活 萆麻子(打碎) 半夏 海風藤 草烏 真桂枝 麻黃(各三兩) 茅蒼朮 獨活 當歸 白芷 大黃(各一兩) 北細辛(一兩)
以上藥咀片用蔥汁薑汁各二碗拌藥先浸一宿次日用香油半斤同藥入鍋內慢火煎至蔥姜二汁將幹不爆時再下香油十斤方與藥相煎渣枯為度細絹濾清每油一斤下飛過炒黃丹十兩為準配用再將前油入鍋內煎滾以油滴水成珠不散方下黃丹徐徐攪入其膏已成再下研淨松香末一斤四兩再同熬化取下鍋來以盆頓穩再下乳香木香胡椒輕粉各二兩白芥子末四兩漸入攪和極勻傾入缽內收貯旋用熱湯頓化綾緞攤貼七日後諸病可痊百發百中
附骨癰將成用此法即散其法急掘地坑以火煅紅沃以童便赤體坐其上以被席圍抱下截使熱氣熏蒸腠理開氣血暢毒氣解而自愈
洗寒濕腿痛
真川椒(一錢) 蘄艾(四兩) 透骨草(一兩)煎湯洗
附骨疽
古銅錢(刮末三分) 黃蠟(三錢) 油核桃肉(六個)
搗碎和勻軟豆腐衣包好用酒空心送下
貼骨癰疽並寒濕氣疼痛
川烏(河水換煮七次) 草烏(河水換煮七次) 甘草 羊角尖(炙研) 番木鱉(用麻黃五錢煎湯泡一宿去毛切片土拌炒脆) 土木鱉(去殼淨肉切片香油炒脆各一兩)
共為細末用赤沙糖打糊為丸如綠豆大每服一錢無灰酒送下
鶴膝筋骨腫痛
熟附子(一兩) 全蠍 黑豆(各四十九粒) 八角川烏(一個) 蚯蚓(劈開繃新瓦上曬乾一兩)
研細末糕糊為丸每服一錢溫酒送下

多骨疽門主論

陳遠公曰有大腿邊旁長強穴間忽疼痛高腫變成癰疽久則肉中生骨以鐵箝取出已而又生人以為多骨癰也誰知是濕熱毒所化乎夫多骨癰之生因人多食瓜果濕熱所成者也早治一二劑便可解散無如因循失治以至濕壅添熱熱盛而化骨日久遷延臥床不能起也說者謂初起時未嘗有骨可以內散既生骨後必須爛骨外取未可全恃解散誰知不然蓋多骨證無形所化非肉中真生骨也似骨而非骨耳真骨難化似骨又何難化之有治法利濕清熱而主之補氣血之藥骨自消矣五神湯茯苓一兩金銀花三兩牛膝五錢紫花地丁一兩車前子一兩水煎服二劑輕三劑骨消四劑瘡口平五劑痊愈此以車前茯苓利水地丁清熱牛膝銀花補中散毒安得不奏功哉冰鑑
王肯堂曰多骨疽又名曰剩骨又名朽骨生足脛上生疽既潰甚久而不愈腐爛出骨者是蓋因毒氣壅盛結成此骨非正骨也此疽因未潰之前補劑太過故結毒而不散也準繩
岐天師曰多骨疽乃生於大腿之中多生一骨者是乃濕熱而生者也治之得法則易易耳否則變生可畏治以化骨至神丹即愈苟或失治即長一骨橫插於皮間作痛必須取出此骨始愈以鐵鋏鉗出之外以生肌膏貼之此方妙在用白芍蓋白芍能平肝木又能活筋多骨疽者非骨也筋變為骨似骨而非骨也白芍不特平肝木之火兼能散肝木之邪邪去則筋舒筋舒則似骨非骨者盡化又加金銀花原能去毒此二味之所以相濟也秘錄
雷真君曰大凡毒生環跳之穴即多骨疽也
張仲景曰多骨之生也雖生於濕熱而成之不由濕熱也必平時喜飲涼水好食果品而成之初起宜消毒散敷之
陳實功曰多骨疽者由瘡潰後久不收口乃氣血不能運行至此骨無榮養所致細骨由毒氣結聚化成大骨由受胎時精血交錯而結日後必成此疽也但腎主骨宜服腎氣丸十全大補湯先補脾腎次用艾附餅灸之令溫暖腐毒朽骨自然脫盡生肌斂口而愈正宗
汪省之曰多骨疽患一二年不愈常落出骨一片或細骨或有蛀蝕眼或三五個月落骨一片此骨非營氣不從而生乃母受孕復感精氣而成理例
心法多骨疽毋論老小皆有生者多在腮齶牙床眼胞頦下手足腿膊等處有因腎虛之人生瘡久硬不消口不收斂外被寒邪襲入與膿毒凝結於中借人之氣血化成多骨者又有初生落草肌肉之中按之如有脆骨由胎元受之精血交錯而致迨其人長大後必於脆骨之處突然發腫而生疽及潰後多骨脫出其口方收亦有多骨出之不休者名曰骨脹難愈以上二因治法皆同俱用隔附子並艾灸之以宣寒凝令骨速脫蓋骨屬腎遇寒則凝故從熱治也

多骨疽門主方

固本養榮湯 治骨疽已成骨不吐出或既出不能收斂由氣血之虛脾胃弱也宜服之骨不出者自出口不斂者自斂
大熟地 當歸 白芍藥 川芎 牡丹皮 人參 山萸肉 白朮 懷山藥 黃耆(蜜炙各一錢) 北五味 炙甘草 肉桂(各五分)
水二盅姜三片棗二枚煎八分食前服
生肌散 治腐骨脫出肌肉生遲不能收斂者
石膏 赤石脂 輕粉(各一兩) 滴乳香(去油一錢) 潮腦 瓜兒竭 龍骨(各三錢)
上乳極細末先用當歸白芷甘草各一錢煎湯洗淨患上用此乾摻軟油紙蓋扎二日一洗一換
化骨至神丹(岐天師)
金銀花 當歸 白芍藥(各一兩) 茵陳 龍膽草 白朮 生甘草(各三錢) 柴胡(一錢)水煎服
消毒散(張仲景)治多骨疽初起並敷一切癰疽癤毒無論有骨無骨用之神效凡疽生於環跳之間不用此圍藥多成多骨前疽用此藥則可免多骨之患
芙蓉葉(曬乾) 大黃 五倍子(各一兩) 藤黃 生明礬(各三錢) 冰片 麝香(各三分)
各為末米醋調成如厚糊塗於多骨疽之左右四邊以藥圍其皮肉中留一頂如豆大外以醋用鵝翎不時掃之若不掃任藥干圍則無益矣一日夜即內消
內消神方(雷真君)
人參 天花粉(各三錢) 大黃(五錢) 蒲公英(一兩) 金銀花(二兩) 薏苡仁(三兩)
先用水六碗煎薏苡仁取汁三碗投藥再煎三碗分作二次服一日服兩劑即消神效

咬骨疽門主論

陳實功曰咬骨疽發在大腿內股不腫不紅痛徹骨髓初宜雷火針針之內用萬靈丹以酒調服之正宗

箕門癰門主論

汪省之曰箕門癰生於股內近膝乃足太陰脾經濕毒所生理例
又曰骨毒滯瘡又名腿發乃足太陰脾經生於腿上箕門穴如痛可治不痛難治十二日可刺如膿黃赤色可治青稀腐臭者不治其瘡赤白色是骨毒氣發於外十日內未膿必死
箕門癰

肉蜈蜂門主論

申鬥垣曰肉蜈蜂生大腿外面皮膚不覺紅腫內里疼痛難忍治斯證者切不可輕用刀刺若誤犯之毒氣直透心胸疼痛不止多致不救治當用白降丹摻膏藥上貼三日後取下敗肉如蜂之狀再用生肌等藥收功啟玄
胡公弼曰肉蜈蜂所生之處乃足厥陰肝經部位風濕鬱積氣血阻滯注久而成此毒一犯刀刺蜂毒直入心胸母傳子受肆毒無忌直犯君主故多不救青囊

玄疽門主論

陳實功曰玄疽生於左腿夾縫之下三寸漫腫連陰疼及大腿正宗

陰疽門主論

陳實功曰陰疽生於右腿夾縫之下三寸痛連腎子小腹亦痛正宗

膝蓋癰門主論

心法膝癰生膝蓋色紅焮腫疼痛屬氣血實疪疽亦生在膝蓋腫大如癰其色不變寒熱往來屬氣血虛和軟為順堅硬如石者逆經云肉之小會為溪溪者二肘二膝四腕也凡脾病在溪腎有邪其氣留於兩腰凡筋病皆屬於節筋乃肝之餘故又屬肝是以溪會有病皆從脾腎肝三經邪氣乘之也惟兩膝俱生屬敗證不可治也

膝眼毒門主論

申鬥垣曰膝眼毒先必膝眼痠痛乃成此證乃腎經感受風邪寒濕相侵而成啟玄
汪省之曰膝外癰是足少陽膽經膝內癰是足太陰脾經俱多氣少血乃膝間樞紐骨節行動之處宜仔細治之免成廢疾理例
王肯堂曰托疽生於膝傍腿側乃足少陽膽經多氣少血陽關穴陽陵泉穴腫焮作痛半月有膿可治如不痛出鮮血或出青黑膿及長出頭漸多或腫無定處者不治準繩
靈樞發於膝名曰疪疽其狀大癰色不變寒熱而堅勿石之石之者死須其柔乃石之者生(堅如石者用生樟六根擦之效)書曰諸癰疽之發於節而相應者(劉涓子云應者內發透外也)不可治也發於陽者百日死(陽謂諸節之背)發於陰者三十日死(陰謂諸節之膕郄間

膝眼風門主論

心法膝眼風生於膝眼穴(又名鬼眼穴在膝蓋之下左右兩骨空陷中)由下焦素虛外邪易於侵襲先從膝眼隱隱作痛如風勝則其痛走注不定寒勝則痛如錐刺濕勝則胖腫曲不能伸其病在筋伸不能曲其病在骨動移不遂沉寒錮冷之候也惟在臨證詳辨單膝生者輕雙膝生者重若左膝方愈復病右膝右膝方愈復病左膝者名過膝風屬險

鶴膝風門主論

鶴膝風
王肯堂曰兩膝腫痛股漸小曰鶴膝風一名鼓槌風起於中濕或因痢後腳弱緩痛不能行履名曰痢風或傷寒餘毒不能發散風寒濕氣結於經絡血脈不流以致筋愈縮而股愈細屬足少陽足陽明經準繩
又曰膝上腫痛此非一端須要辨明若兩膝內外皆腫痛如虎咬之狀寒熱間作股漸細小膝愈腫大名鶴膝風急宜隔蒜灸服大防風湯倍加乳香以住痛舒筋但一膝痛引上下不甚腫而微紅名膝遊風膝之兩旁腫痛憎寒壯熱晝夜偏劇腫處手不可近為膝眼毒膝蓋上腫痛者為膝癰準繩
又曰膝內臁近折紋之處結核腫痛但核形長如魚之狀名上水魚
陳實功曰鶴膝風乃三陰虧損不足之證上下腿細惟膝眼腫大狀如仙鶴膝行初起寒熱交作亦宜汗解如汗後腫痛仍不見消此陰寒深伏以大防風湯溫暖經絡重者兼灸膝眼二穴敷以琥珀膏亦可漸漸收功如以上諸法治之不效終成痼疾不必勉強消之只宜先天大造丸史國公藥酒常常服之或可轉重就輕移步行履尚可圖也正宗
岐天師曰此乃因濕而戰立而行房水氣襲衣故成此疾秘錄
李子永曰鶴膝風古人多用大防風湯內氣血藥並用以病在下焦陰分故也如岐天師除去血藥想用宜於初起之時如病久古方恐不可廢
馮魯瞻曰膝間腫痛不消防成鶴膝風以膝腫如鶴足脛細脈多弦緊是也乃三陰經虛寒濕流注為患人多誤為濕熱乃至膿成氣血大虧已不可救矣不知此證與附骨疽俱腎虛者多患之因真氣衰弱邪氣得以深襲前人用附子者以溫補腎經又能行藥勢散寒邪也故體虛之人為冷氣所襲經久不消極陰生陽寒化為熱而潰也若誤用寒涼必成廢疾或攣曲偏枯或痿弱不起或堅硬如石為石疽或日久始潰皮肉俱腐為緩疽下部道遠非桂附不能下達也況腎主骨而臀以下俱屬腎非桂附不能入其經而宣行也錦囊
可法良規鼓槌鶴膝起於中濕蓋足膝屬肝肝有風寒濕氣則血脈阻滯不能流行注膝成病下股之血脈有去而無返是以愈瘦愈冷而筋愈縮上腿之血脈有積而無散是以愈腫愈熱而肌愈削其源若起於流注則肉凝者必爛爛則冷毒腐骨腐骨一出神仙無術遂成難治廢疾當皮膚未破之時則肌肉尚未死急以玉龍膏熱酒調敷膝之上腿回接陽氣以住骨痛又以沖和膏敷上腿冷處引其氣血使流動而下通貫血脈又以玉龍膏敷骨膠處以接引所引之血脈以驅散所積之陰氣內服追風丸倍加乳沒則無有不愈者矣
又云一切濕痰濕熱或死血凝滯等證患在關節流注不行非用辛溫開發腠理流通隧道使氣行血和焉能得效人畏附子有毒多不肯服若用童便炮製何毒之有況中病即已又不常服何足為慮經曰有是病用是藥者此也故大防風湯活絡丹治腳氣鶴膝風證多效
張真人曰此病乃立而行房風濕侵於兩膝故成此疾然治法絕不治腎止治氣而自愈亦不必治風濕也良方補遺
心法鶴膝風一名遊膝風又名鼓槌風痢後得者為痢風單生者輕雙生者最重潰後如出白漿浮皮腫痛仍前不可用蝕藥只宜用芙蓉葉菊花葉各五錢研末大麥米飲拌勻貼之亦可止痛或豆腐渣蒸熱捏作餅貼之亦可此證系外證中之敗證收功甚難

鶴膝風門主方

神方(岐天師)
黃耆(八兩) 薏苡仁(四兩) 白朮 白茯苓(各二兩) 防風(五錢) 上肉桂(三錢)
水十餘碗煎二碗分作二服上午一服臨睡一服服後以厚被蓋之必出大汗不可輕去其被令汗自干即愈一服可也不必再服(此方妙在用黃耆以補氣蓋兩足之所以能動而舉步者氣以行之也今鶴膝之病則人之氣虛不能周到行步自然艱難今用黃耆半斤則氣旺極矣又佐之肉桂以通其氣又佐之防風以散邪始相惡而相濟又佐之白朮薏苡仁以去其寒濕之氣邪氣去則正氣自固此功之所以速成也若以為人不能受畏而不用則反害之矣
又方
黃耆(四兩) 薏苡仁(二兩) 防風 川萆薢(各三錢) 牛膝(二兩) 上肉桂(一錢) 秦艽(一錢五分)
水八大碗煎四碗作早中晚三次服不必蓋汗服下自有汗出閉坐房中不可見風俟汗乾再出房門
又方
懷生地 牛膝(各三錢) 炙黃耆 白朮(土炒) 赤芍藥 防己 川續斷 薑黃 獨活(各一錢) 當歸 白茯苓(各一錢五分) 紅花 上肉桂(各六分)
加姜二片棗二枚煎服如浸藥酒照方十倍用木瓜酒二十斤龍眼肉四兩浸飲
又方
生薑 蔥(去須各三斤)
共搗汁入酒糟半盅熬一盅聽用先以酒調麝香分許塗手內擦兩膝眼上紅赤令透再用陳油紙攤前膏貼患處其熱如蒸拔出大小孔如針眼其腿即可伸縮行動矣
兩膝風
當歸 五加皮 生地 薏苡仁 木瓜(各一兩) 牛膝(焙八錢) 防己(二錢) 廣皮 半夏(各三錢) 嫩桑葉(炒二兩) 秦艽 續斷(各五錢) 火酒八斤浸飲
鶴膝風
無名異(五錢) 地骨皮(三錢) 乳香 沒藥(各一錢五分) 麝香(一分)
研勻用車前草搗汁入老酒調敷之五日愈
張真人神方
生黃耆(一斤) 釵石斛(四兩) 遠志肉(此味最能健膝) 懷牛膝(各三兩)
用水十碗煎二碗再入金銀花一兩煎一碗一氣服之服後覺兩足如火之熱教病人睡了以厚被蓋之汗出至湧泉始可去被否則斷斷不可去也一服病去大半再服痊愈不分久暫俱可如法治之
鶴膝風(鎮江何仁源
當歸(二錢) 粟殼 獨活 羌活 蒿本 蔓荊子 川芎 半夏 甘草(各一錢) 明天麻(一錢二分) 白茯苓(八分) 防風(七分) 漢防己(六分)
生薑三片水二盅煎服
鶴膝風 真蘄艾每次半斤煎湯乘熱熏洗洗一次漸消一日洗數次消盡
鶴膝風
番木鱉(四兩酒泡蒸去皮用麻油四兩熬枯浮起為度再用陳壁土炒乾研細只用二兩) 大楓子(淨仁二兩燈心同水煮過研細去油只用一兩) 穿山甲(洗淨土炒研細一兩) 西附子(二兩大者童便煮過去皮臍切片焙乾研細用一兩)
以上四味共五兩和勻收貯瓷瓶中每服七分空心溫酒調服極醉出汗七服除根

小兒鶴膝門主論

馮魯瞻曰小兒鶴膝如鶴之膝又名鶴節因稟受腎虛血氣不充以致肌肉瘦削形如鶴膝外色不變膝內作痛屈伸艱難若焮赤壅腫而作膿者為外因可治若腫硬色白不作膿者是屬本性難療屬外因者以荊防為主佐以益氣養榮屬本性者以六味加鹿茸補其精血仍須調補脾胃以助生化之源錦囊

人面瘡門主論

人面瘡
陳實功曰人面瘡瘡象全似人面眼鼻俱全多生膝上亦有臂上患者據古書云積冤所致先須清心懺悔改過自新內服流氣飲外用貝母為末敷之乃聚眉閉口次用生肌斂口兼服調理藥正宗
岐天師曰人生人面瘡有口鼻雙眼之全與之肉且能食豈非怪病乎世人有以貝母末敷之而即愁眉閉口人以為冤家債主也而余以為不然蓋亦有祟憑焉用輕雷丸其效甚捷蓋雷丸最能去毒而逐邪加入輕粉深入骨髓邪將何隱用茯苓不過去其水濕之氣耳秘錄
又曰如有人臂上忽生頭一個眼耳口鼻俱全且能呼人姓名此乃債主索負之鬼結成此奇病也此證初起之時必然臂痛發癢以手搔之漸漸長大久則漸漸露形大如茶盅但無頭髮鬚眉而已如用刀割之立刻死亡不救宜服解冤神丹服後亦宜懺經唸佛為妙
申鬥垣曰此瘡似人而有口鼻眼多生肘膝一種活者能食口眼能動一種死者口眼不能動啟玄

人面瘡門主方

輕雷丸(岐天師)
輕粉 白茯苓(各一錢) 雷丸(三錢)
研細敷上即消
解冤神丹(岐天師)
人參(八兩) 白朮(五兩) 川貝母 白芥子 白茯苓 生甘草 青鹽(各三兩) 半夏白礬(各二兩)
共為末米飲為丸每早晚白湯各送下五錢自然漸縮小而愈病雖奇而方更神也
治人面瘡痛甚者 精豬肉切片貼之
又方 川貝母研末小蘆筒灌瘡口數日愈
治死人面瘡法(啟玄 雖瘡有口眼人面俱全不能動不能食故名曰死人面瘡也須俟人家有死人裝棺材煞釘時斧頭敲釘一下用手指將瘡按一下男人患瘡用女人手按女人患瘡用男人手按按一下問患人一聲瘡好了?」患人即答應一聲好了好了。」待敲釘聲止則止即愈

骨槽疽門主論

申鬥垣曰骨槽疽生於膝蓋上並腳跗上腕痛如刀割癢似蟲鑽急用艾灸疽上三五壯治同附骨疽啟玄

伏兔疽門主論

心法伏兔疽乃胃經穴道在膝蓋之上六寸正中用力大如手掌一堆高肉處是也患疽禁用針灸如發寒熱交作疼痛徹心由胃火毒滯而成潰後最難收斂

下石疽門主論

心法下石疽生於膝間毋論膝蓋及左右俱可生堅硬如石牽筋疼痛腫如雞卵皮色不變並無焮熱難消難潰難斂但此證腫潰俱涼若能涼化為熱見諸善證者始吉否則難痊

腿膝緩疽門主論

王肯堂曰緩疽其患熱緩慢積日不潰久乃赤紫黯色皮肉俱壞故名緩疽是寒氣深伏腿膝骨間而成治宜溫補準繩
心法緩疽由外寒深襲血瘀凝滯而成生於兩膝上或生於兩膝傍腫硬如饅木痛日增其色紫黯積日不潰證之情形與下石疽相似惟多焮熱腫久則腐爛肌肉皮膚治與癰疽門法同

下𤷍𥱽門主論

申鬥垣曰下𤷍𥱽又名膝彎癰乃腎經感受寒濕攻注膀胱血凝氣滯風寒不散遂成此證治當千金內托散加木通車前子何首烏淡竹葉啟玄

委中毒門主論

委中毒
王肯堂曰委中毒在膝後折紋即膝後膕內約紋中堅硬如石微紅微腫屬少陽膽經由臟腑積熱流入膀胱治之稍遲則筋縮必成廢疾準繩
申鬥垣曰委中毒生於膝彎內乃腎經氣血阻滯而成啟玄
心法委中毒生委中穴(穴在膝後膕中央約紋陷中即是約紋者折紋也又名血郄穴屬膀胱經俗名腿凹)經曰膕中由膽經積熱流入膀胱壅遏不行而成木硬腫痛微紅屈伸艱難治宜速用活血化瘀逐下惡血為效緩則筋縮而成廢疾諸書皆云兼刺委中穴血出自消然刺穴必兼有腰痛不能轉移者方可刺之即出血亦不可過多多則令人身撲面色脫色亦有焮痛色赤潰速者由濕熱凝結所致故耳

四彎風門主論

心法四彎風生於兩腿彎及兩腳拗每月一發形如風癬乃風邪襲入腠理而成其癢無度搔破津水形如濕癬治當大麥一升熬湯先熏後洗搽三妙散滲濕殺蟲之藥其癢自止緩緩取效金鑑

流火門主論

凡腿上或頭面紅赤腫熱流散無定以鹼水掃上旋起白霜者此流火也 流火兩腳紅腫光亮其熱如火者是
駱潛庵曰腿腳紅腫名火延丹

流火門主方

貼骨火 天茄子搗爛醋調敷之
諸般火
黃柏 草烏(各等分)
研細末用水口中漱過吐出調藥鵝毛掃數次
腳下火 煤炭研細陳醋調敷
流火(衛生備要野辣芥子五錢研細醋調敷
腳上流火 廣煤用紅糖醋磨敷
流火
當歸 生地 防己 川牛膝 知母(各三錢)
生薑汁半杯水煎臨晚服服後再吃晚飯不可過飽一劑自好
流火
蘇薄荷 黃柏 豬苓 赤芍 木瓜 甘草 陳皮 川芎 蒼朮 川牛膝 羌活 薏苡仁 天花粉
蔥姜引服一二劑加當歸澤瀉木通引換薑棗自愈
敷流火
雄黃 百草霜 食鹽(各等分) 蚯蚓糞塊煤炭(加倍) 醋調敷
流火 馬前子水磨濃汁雞翎掃紅腫上一日五七次其疼即止紅自退兩三日腫全消
流火腿腳通紅 用炭三斤燒紅以水一盆將紅炭淬入水內其水必熱將紅處洗之即消
流火腳氣 取活大蛤蟆肚子合足底以絹帛縛好看蛤蟆眼睛紅即解下放去另換一個再縛之自愈
火延丹 白海蜇皮洗淨拭乾包紮腫處一伏時揭開看如蜇皮黃枯即另換一張包裹如此者三四張即能消散矣

腓腨部

自三里穴起至腓腨止一切癰疽瘡毒皆匯於此部以便檢閱參治

三里發門主論

鬼遺方三里兩處起癰疽名三里發初發如牛眼睛青黑五七日破穴出黑血汁膿腫攻膀肚連腿里拘急冷痛此因傷筋氣勞力所成宜用湯藥注射其外毒自平息矣
心法三里發生膝眼下三寸外側前廉兩筋間初腫形如牛眼拘急冷痛由勞力致傷筋骨鬱熱凝結而成漸增腫痛其色青黑潰出紫血次出稀膿治同癰疽金鑑

合陽疽門主論

汪省之曰合陽疽乃足太陽膀胱經濕熱之毒在膝下腿外側理例

腳氣瘡門主論

心法腳氣瘡生於膝之下足之上腿脛腫胖癢痛破津黃水上結黃痂皆由濕熱內搏滯於膚腠外為風乘不得宣通形類黃水瘡惟身體壯熱心神煩躁經久難瘥為異金鑑

臁瘡門主論

陳實功曰臁瘡乃風熱濕毒相聚而成也外臁多服四生丸內臁多服腎氣丸正宗
馮魯瞻曰婦人兩臁生瘡或胎產調理失宜傷損脾胃或憂思鬱怒虧損肝脾以致濕熱下注外臁屬足三陽易治內臁屬三陰難痊若初起發腫赤痛屬濕毒所乘人參敗毒散若漫腫作痛或不腫不痛屬脾虛濕熱下注補中益氣湯或八珍湯加萆薢銀花之類若膿水淋瀝體倦少食內熱口乾屬脾氣虛弱補中益氣湯加白茯苓酒炒白芍若午後發熱體倦屬血虛前湯加川芎熟地或六味地黃丸若肢體畏寒飲食少思脾腎虛寒十全大補湯八味地黃丸色赤屬熱毒易治色黯屬虛寒難治錦囊
臁瘡
周文採曰夫臁瘡者皆由腎臟虛寒風邪毒氣外攻三里之旁灌於陰交之側風熱毒氣流注兩腳生瘡腫爛疼痛臭穢步履艱難此瘡生於臁骨為重以其骨上肉少皮薄故難易愈也集驗
申鬥垣曰里臁是足厥陰肝經外臁是足陽明胃經主之啟玄
又曰裙邊瘡是受裙邊風所致不戒房事故久久不瘥
又曰腿臁生瘡最忌房事犯之則漸漸開張腐臭故有傷守瘡之名言其不守禁忌也今人因其搔癢遂疑瘡中惹指甲鋒名之曰傷手瘡實非也
又曰裙邊瘡即褲口風瘡
又曰褲口毒生踝骨之上者是也
明醫集一女子患臁瘡百藥罔效每月醫治新肉長滿忽瘡中流血三日漸止別無他苦眾醫不識或一醫問曰月經如期否女曰已一年不至矣醫遂用引血歸經藥服之月餘外以生肌膏丹收口而愈此乃抑鬱損傷肝脾錯經之證所以引血歸經歸故道而瘡自愈矣
心法外臁屬足三陽經濕熱結聚而成早治易於見效內臁屬足三陰經濕兼血分虛熱而成且臁骨皮肉澆薄難得見效極其纏綿金鑑
蔣示吉曰臁瘡紅者多熱腫者多濕癢者多風痛者屬實早寬而暮腫者屬氣虛下陷初起者風熱濕毒為多日久者下陷濕熱為勝說約

臁瘡門主方

驗方
陳燭油(熬去渣淨四兩) 白蠟 黃蠟(各五錢)
共入鍋內熬數滾入研細銅綠三錢熬一滾傾入瓷瓶內退火氣取陳油紙一塊銀針多戳小孔照瘡大小將藥攤上不可見火再用戳孔油紙一塊蓋上縫合聽用先將花椒蔥煎湯洗瘡絹片拭乾貼上軟袱縛緊一晝夜揭開又洗拭淨將膏翻貼戒房事發物
又方
白蠟(五錢) 真銀粉(二錢) 冰片(五分) 蘆甘石(一兩火煅兩個時辰黃白色用黃連一錢煎水拌勻曬乾
研細用麻油調勻攤油紙上照瘡大小煎成以下米水洗瘡拭乾貼上一膏可貼三日
又方
石決明(一個煅) 赤石脂(一錢煅) 蘆甘石(童便浸煅一兩五錢) 冰片(四分) 麝香(二分)
研細犍豬油調搽
又方
茵陳(二兩) 白鮮皮 蒼朮(各五錢)
煎湯洗再用陳石灰黃柏末各等分研細篩於患上包紮數日即愈
又方 黃蠟化攤冬青葉上貼縛定一伏時換一葉七日換七葉愈
又方 溏雞屎敷之
又方 黃蠟熔化油紙攤成膏十二張半日一換換者以先貼者加於上不待盡而愈矣
又方 韭菜地上蚯蚓糞干為末入輕粉末清油調搽
白珏膏
銀粉 密陀僧 黃蠟(各二兩) 乳香(去油) 沒藥(去油) 象皮 白蠟(各五錢) 輕粉(四錢)
除黃白蠟不研余俱另研細末聽用以真桐油一斤放鍋內熬滾去沫油清入密陀僧末攪勻取起入二蠟熔化攪勻待油稍溫方入乳輕末攪二百餘遍以大棉紙攤上陰乾隨瘡大小圓長煎貼初貼時瘡中毒水流出膏藥變黑再換新者貼之
又方 先用蠟豬油一兩黃蠟六錢熔化入研細鉛粉二兩輕粉三錢攪勻加冰片一分任搽之
又方 黃蠟八錢香油一兩熬化入銅青一錢冷定敷之
又方
天花粉(五錢) 熟石膏(八錢)
研勻麻油調搽
又方 大片黃柏用犍豬膽汁浸透曬乾又浸又曬如是七日研細仍用豬膽汁調搽或乾摻先以花椒湯洗拭乾搽之住癢止水
又方
白蠟(八錢) 黃蠟(五錢) 川椒(二錢) 銅青(三錢)
先將麻油四兩同黃白蠟入銅杓內熔化次下川椒銅青末收之以油紙作夾紙膏用銀針戳眼數百孔先以蔥椒湯洗淨貼之日換三次四五日自痊愈
又方 冬青葉不拘多少入香油內煎成膏攤帛上貼之
又方 甘蔗渣曬乾炒極燥為細末桐油調敷裹腳纏好三日後方可開看先用蔥椒湯洗
夾紙膏
川黃連 黃柏(各二兩) 大黃 黃丹(各一兩) 牡蠣 鬱金(各五錢) 沒藥(四錢) 乳香(三錢) 血竭(二錢五分) 麝香(一錢五分) 輕粉(三十貼)
共為細末清油調勻攤油紙上每一個貼三日先用豆腐漿水洗三次後貼膏藥膏藥亦翻轉三次兩層夾紙以針刺眼透藥臨用旋攤
隔紙膏(胡公弼
無名異(洗淨微炒一兩) 龍骨 血竭 乳香 沒藥 雄黃 牛黃 阿膠 海螵蛸(各二錢) 赤石脂 鬱金 黃柏 黃丹(各五錢) 輕粉(一錢)
上為細末香油調用黑傘紙刺孔作隔紙膏先用鹽蔥花椒湯洗淨拭乾貼之三日一換
臁潰成潭(方長平) 白菊花不拘多少預收曬乾去蒂研末先以米泔水溫洗瘡淨拭乾將花末填滿瘡中用指按實有水浮起添末又按按至瘡干無水再以草紙包好軟絹扎少頃開看如紙濕添末又按實包起過夜即結疤不必開看亦不可剝動五日痊愈
年久臁瘡疼痛不堪濟生
老松香(如琥珀者一兩) 血竭 輕粉 枯礬 赤石脂(各二錢) 銅綠(八釐) 真麝香 冰片(各二分)
上將各藥稱准乳缽內不換手順研極細瓷瓶盛封固如用每次二錢真桐油調勻油紙攤成隔紙膏兩邊不可戳孔用濃茶洗患處膿淨貼上每膏一張兩邊各貼一日第三日須另換新者半月可愈
千槌膏 治頑臁久不收口
輕粉 銀硃 銀粉(各等分)
同犍豬脊髓千槌成膏攤隔紙膏貼之
又方 此由腎臟虛寒風熱毒氣流注兩腿
水銀 當歸(各五錢) 川芎 貝母(各二錢五分) 乳香 沒藥(各五錢) 真麻油(五兩) 黃丹(二兩五錢)
除黃丹水銀外先將群藥同麻油熬黑色去渣下黃丹水銀又煎黑色用桃柳枝攪成膏以油紙攤貼
臁瘡血瘋臭不可聞痛不可忍者柏油桐油入鍋內熬以老嫩得宜取傘紙攤勻照瘡大小剪就針戳密眼貼之或用陳油紙亦可攤貼
白玉膏 治多年頑臁兼治大毒刀瘡久不收口
白蠟二兩豬板油四兩熔化濾清入潮腦六錢研勻冷定加輕粉三錢冰片二錢和勻抿腳挑塗油紙蓋上
臁瘡並治乳癰
桑白皮(取在土中根不見天日者去外面白皮又去內里筋骨只用白皮槌極爛如棉絮者) 陳石灰(各等分)
研勻同生桐油搗爛敷之
臁瘡並治血瘋瘡
白蠟 黃蠟(各一兩) 頭髮(面洗去油罐內煅灰) 螵朱(各三錢) 金頭蜈蚣(十條煅)
上用麻油四兩熬滾中調攪勻以陳油紙或舊氈攤勻聽用先將患上用五皮湯或甘草湯蘄艾湯蔥湯童便俱可淋洗洗去瘡上黑腐穢物絹帕拭乾用黃蠟貼患上拔去惡水務須勤洗勤換為主俟惡水去盡約十日外後用此膏貼之腐肉自脫新肉漸生再上玉紅膏收口
傷守瘡(江以言
廣炭(燒紅透悶熄) 松花粉(各等分)
研極細先將瘡用冷米泔水洗淨拭乾將藥乾摻絹片紮好每日一換數次即愈
裙邊瘡(啟玄
大楓子(一百粒) 川椒 輕粉(各一錢) 枯礬(五分)
研細以真柏油調搽
臁瘡數年爛腿(錢青掄) 白蘆甘石煅淬醋內七次研極細麻油調敷日換取效
又方(呂蜀生)
嫩松香 鉛粉(各二錢) 蔥白(七寸) 豬板油(一兩)
同搗成膏貼之
腿瘡年久不愈 罐口泥研細摻上立愈
濕毒臁瘡(章子試)桐油二兩加川椒三十粒煎枯椒為度去椒不用加研細輕粉二錢白蠟一兩收成膏用棉紙拖成膏藥先用苦參洗淨瘡上貼之兩日一換三次愈
又方 醋浸冬青葉飯上蒸透拭乾貼之
又方 韭菜邊葉淨水洗過入滾水煎數沸取湯洗臁瘡拭乾以渣槌爛敷瘡口紮緊一日一換數日自愈
裙邊瘡(心鏡傳嫩長桑根白皮刮去粗皮用不落水豬油搗勻敷即愈
又方 梨葉百斤豬油二兩將葉在鍋內炒拌次下研碎上好白蠟二兩拌在葉內令化在葉上又下蠟一兩亦拌在內但宜用微火燒不可使藥炒焦取起冷定貼之神效
又方 小蒜地上蚯蚓糞焙研麻油調搽
治腳上一切瘡(抄本
珍珠 琥珀 輕粉 乳香(去油) 沒藥(去油) 石膏 黃丹(各一錢) 壁上蝸牛殼(四錢)
乳細末搽
臁瘡五六年者 鉛一兩打極薄片剪碎和水銀三錢加去膜豬板油研爛攤油紙上外以川椒二兩煎湯洗淨貼之
又方 黃牛屎尖用陰陽水各一碗和勻化開濾去渣加醋一碗大冬青葉四十九片砂罐內用文武火煮乾留水醋半盞浸在內每日以葉貼瘡一天換三次葉盡即愈矣永不發
臁瘡潰爛心岐傳
川椒 松香 黃蠟(各一錢四分)
共研忌鐵器用連根蔥白十四段共搗爛做夾紙膏攤貼
抓傷腿臁傷水腫痛難忍者(鄭師甫云予嘗病此一丐傳此方遂愈)耳垢封之一夕水盡出痊愈
不拘遠近臁瘡(周鶴仙) 舊爛牛皮鞋掌子取下砍碎陰陽瓦煅存性為末麻油調敷神驗之極
又方 油麵饊子一兩把蔥白五六根同搗極爛將瘡洗淨敷上用布紮緊即愈神效無比切切不可忽視
臁瘡棒瘡腫毒生肌收口可做隔紙膏貼(劉長隨)
黃連 黃芩 黃柏 銀硃 紅花 紫草(各二錢) 苦參 當歸(各五錢) 大黃(三錢)
研為細末先用臘月豬油一斤切碎隔水煮出油來去渣再入藥加羊膽二三個或牛膽一個煮半炷香又濾去渣又加
乳香(去油) 沒藥(去油) 血竭 兒茶 明雄(各二錢) 潮腦(五錢) 冰片(一錢) 黃蠟(切片三兩)
乳細入內攪勻再煮半炷香傾入瓷瓶內不可泄氣凡一切大毒敷之如神棒瘡貼一二張即好如有腐爛不盡之肉少摻輕粉腐去肌生如不收口用南北鉛霜一錢加紅升藥四分細細篩瘡上一二次即愈
臁瘡(吳魯南)鮮桑樹白皮搗爛同粽子再搗照瘡大小做成餅貼上不過七枚痊愈
又方 線香研細桐油調將油紙以針刺孔攤夾紙膏貼
又方 鳳尾草搗爛作餅敷之
又方(劉太和)
萆麻仁(研爛) 黃丹 乳香 沒藥 百草霜 松香(各等分)
香油調或陳燭油調攤油紙上貼外以筍殼布條扎住三日一換換時以蔥根五七莖煎洗之
又方 烏桕樹葉入醋內浸一宿貼患處不時換之
臁瘡並治杖瘡 桐油一半香油一半入槐花一合熬枯去渣入松香五錢煎一沸濾去渣又入黃蠟五錢熬至滴水不散為度再入乳細陳石灰枯礬各二錢乳香沒藥血竭各一錢五分再熬黑單油紙攤膏先用蔥白防風煎湯洗淨膏貼患處候瘡好皮老再去膏藥
又方 犍豬膽汁四兩嫩松香八兩共搗千槌再入土地黃根一寸搗膏用六安茶簍上箬葉水浸軟以針刺孔將膏攤貼
又方(金元立)先用石膏豆腐同桐油拌勻作餅如瘡口大貼上用油紙蓋住一日一換連換七日再用川黃柏細末同濃茶和成餅貼上絹片紮好每日揭去餅俱用自己小便洗淨再用龍骨二兩乳香沒藥俱用箬葉焙去油鳳凰衣新瓦焙乾血竭兒茶各二錢共乳細末以竹筒用紗幔作篩篩藥於瘡口自愈戒房事忌發物此法並治驢眼瘡一切腳下毒瘡
又方 大蒜瓣子燒灰麻油調搽
又方 柿葉燒灰存性同川椒末搽
積年爛腿 新鮮白蘿蔔陰乾一兩日其皮剝下貼上干則再換數次愈
臁瘡風濕膏藥(張念亭)糧船上北蔥三十六根先將麻油一斤半熬入蔥一根熬枯取起又熬一根如法將蔥熬完濾清熬至滴水成珠入炒杭粉一斤和勻成膏攤貼
頑臁(汪七來) 犍豬脊髓五條熬油入銅綠三錢乳香沒藥各二錢成膏攤貼收口時去銅綠另熬一料貼之
臁瘡並諸瘡不收口 青石上白筋以刀刮下乳細同荔枝肉搗成餅貼
又方
五倍子(焙) 百草霜(各等分)
研細入黃蠟化勻攤隔紙膏貼
又方 黃柏輕粉研細豬膽汁調用濃茶洗淨貼上絹包好一旬一換
又方 桑樹里白嫩皮槐樹里白嫩皮搗膏做餅以生桐油浸之貼上疼痛漸止三日收口
又方 牛蹄甲油拌燒灰敷
又方 白蘿蔔搗爛罨一晝夜每日一換數日效
又方 豆腐皮為末人乳調敷
又方 海螵蛸研極細末搽之
又方 不見水豆腐渣做餅貼上毒水拔出然後用藥
又方
乳香(去油) 沒藥(去油)
研細搽之定痛

血瘋瘡門主論

血瘋瘡
陳實功曰血瘋瘡乃風熱濕熱血熱交感而成也初起瘙癢無度破流脂水日漸沿開形同針眼外搽解毒雄黃散如意金黃散俱可如年久紫黑堅硬氣血不行者用磁鋒砭去惡血再以神燈照法熏之以解鬱毒正宗
馮魯瞻曰婦人血瘋瘡因肝脾二經風熱鬱火血燥所致其外證身發疙瘩癢痛非常搔破成瘡膿水淋漓內證月經無定小便不調夜熱盜汗惡寒憎熱倦怠懶食宜先用加味逍遙散或小柴胡湯合四物湯多加胡麻子後以歸脾湯加熟地去木香此乃遍身所發血瘋瘡治法非單指足下血瘋瘡也錦囊
申鬥垣曰血瘋瘡多在兩小腿裡外臁上至膝下至踝骨乃血分受風邪而生也多癢抓破出黃水成瘡況內有蟲啟玄

血瘋瘡門主方

驗方
白螺殼(叮東壁土牆上者煅) 密陀僧 竹蛀蟲糞(各等分)
研細將瘡用五皮湯或甘草湯洗乾摻之
又方 田中蚯蚓糞瓦焙末醋調貼上即癢不痛但癢定即長肉矣
又方 龜殼一個燒存性桐油調搽
又方 密陀僧研末多年陳竹燈掛燒瀝下油調搽
又方
輕粉 銀粉 舊皮靴底(糠煨各等分)
共研細乾摻
又方
土黃連(一兩) 花椒(七粒) 食鹽(二錢) 胡椒
陳醋浸搽
又方 茵陳不拘多少煎濃汁洗
又方
土茯苓(一兩) 犍豬油(一塊) 威靈仙 白朮 紅花 蒼朮 金銀花 生地黃 白殭蠶 荊芥 豬苓 澤瀉(各一錢)
水二盅煎一半早晚各服半盞
又方
白蠟(五錢) 松香(二錢) 生蔥(一根) 豬油(一塊) 蜜糖(半杯)
共搗爛攤隔紙膏貼
又方 烏藥切碎以屋上陰陽瓦焙為末醋調以雞翎掃上慢慢的半日功夫一二次即好
又方 先看腿上瘡大小買紅油紙照瘡略大一分剪如式將鍋燒熱以紙鋪鍋內炙熱用黃蠟在紅紙上摩遍取起冷片刻又放鍋內炙熱加輕粉末一二指甲掃勻貼上奇效
又方
男子頭垢(不拘多少) 破舊棉網巾(燒灰一錢)
真香油煎熟調勻入真輕粉五分作膏貼之七日痊愈
又方(濟生
人指甲(三錢) 血餘(二錢) 乳香 沒藥(各一錢) 輕粉 白蠟(各五錢) 冰片(五分) 水銀(二錢同鉛二錢煅死)
同桐油一盅先將血餘指甲熬至指甲枯血餘化取出研細俟油滴水不散離火下群藥惟冰片待冷方入攤貼
潮腦膏啟玄
黃連(一兩) 白芷(五錢) 輕粉 川椒(各三錢) 潮腦(二錢)
共為細末用熟菜子油調稠攤在一個大碗底上倒合將瓦高墊用艾四兩揉作十團燒煙燻碗底上藥如油干再添油拌再熏必待艾盡乘熱搽在患上外用油紙草紙包之次日即消不過三宿全好
血瘋臁瘡 先將溫茶將瘡痂潤透再以熱湯熏洗使痂自落再用染坊靛花浮沫鵝翎掃上堆積為度將膏貼之如作癢以手撲之切勿抓破如有潰陷之處用銅店極薄銅片照瘡大小剪貼吸盡毒水自然新生矣
血瘋瘡及腳面瘡窠形如針孔黃水淋漓隨流隨化先用豆渣敷拔去水再用棉花燒灰冷定研細干則生桐油調搽濕則乾摻
血瘋瘡並治疥瘡
煙膠(三錢) 黃丹(一錢五分)
研細香油或柏油調搽
血瘋瘡牛皮癬三日見效除根
輕粉 黃蠟(各一錢)
真麻油半盅煎化調勻用油紙攤膏貼上將布紮緊不可輕動自有功效
血瘋臁瘡隔紙膏 麻油半斤文武火熬入白蠟一兩黃蠟二兩又熬離火下飛丹二兩攪勻入乳細蘆甘石乳香沒藥血竭兒茶各五錢輕粉三錢冰片一錢作隔紙膏貼之
血瘋瘡
馬齒莧(焙乾淨末五錢) 黃丹(飛) 黃柏 兒茶 枯礬(各三錢) 輕粉(一錢)
共為末生桐油調攤紙上先用蔥椒湯洗淨貼之
血瘋瘡並治癬瘡蟲瘡坐板瘡疥癩瘡
大楓肉 蛇床子(各五錢) 水銀(二錢) 枯礬 白錫(各一錢)
為末先將錫化開次入水銀再入末藥柏油共搗勻搽瘡宜幹些臘豬油亦可用
血瘋頑臁(揚州房揚文
蘆甘石(用黃連黃芩黃柏各一錢煎湯將石火煅淬湯中七次如有餘汁煮乾) 象牙末(微炒) 銀硃(各三錢) 黃蠟 白蠟(各五錢) 輕粉(一錢五分) 官粉(煉黃色一兩) 冰片(三分)
豬板油四兩先熬去渣入二蠟化開離火即下細藥攪勻用連四紙七張層層攤勻將瘡先用蔥湯洗淨貼之三日揭去貼肉一張即好七張重疊一齊貼上三日揭去揭完痊愈
血瘋瘡(張太和)野芹菜搗爛敷五七分厚油紙裹緊兩次愈
年久生瘡孔如蜂窩及膿水瘡血瘋瘡如意草搗爛敷或陰乾微炒研末雞蛋清調搽
血瘋瘡流水作癢 煮雞蛋黃熬油和黃丹再加輕粉少許搽
又方
飛丹 輕粉(各一錢) 冰片(一分)
共乳細先用防風荊芥銀花甘草煎湯洗淨再搽紙包好
又方
枯礬 海螵蛸 黃蠟 銅綠 輕粉(各一錢)
研細入麻油熬成膏敷

血槽風門主論

申鬥垣曰血槽風生小腿實處可治毒氣多流腳面如腳發背啟玄

濕腫門主論

陳實功曰濕腫者胸膈不寬小水不利而目浮腫漸至遍身此乃土傷不能主化之故也有飲食後驟受風寒有飢渴時誤餐生冷寒積於中食不克化皆能致之治當疏通稼土溫養脾元則小水自利浮腫自消二蛟散主之正宗

濕腫門主方

敷水腫
干黃土(四兩) 朴硝(一兩) 生大黃(二兩)
研細蔥汁調敷

腎臟風瘡門主論

王肯堂曰腎臟風屬腎虛風邪乘於臁脛以致皮膚如癬或漸延上腿久則延及遍身外證則瘙癢成瘡膿水淋漓眼目昏花內證則口燥舌乾腰腿倦怠吐痰發熱盜汗體疲治當用六味地黃丸準繩
心法腎氣遊風多生於腎虛之人腿肚紅腫形如雲片遊走不定痛如火烘此由腎熱內蘊外受風邪膀胱氣滯而成

腎臟風瘡門主方

腎氣遊風紅腫痛疼如烘 豆腐研調黃柏末敷之
黃蠟膏
龍骨(煅) 赤石脂(煅) 血竭(各三錢)
共研細末用香油一兩入血餘栗子大一團炸枯去渣再入黃蠟一兩白膠香三錢熔化離火再入前三味末攪勻候冷瓷罐盛之用時捏作薄片貼瘡上絹帛縛定三日後翻轉貼之

濕毒流注門主論

王肯堂曰濕毒流注生足脛之間生瘡狀如牛眼或紫或黑膿水淋漓止處即潰爛久而不斂乃暴風疾雨寒濕暑氣侵入腠理而成準繩
又曰下注瘡又名濕毒瘡生腳膝間膿水不絕連年不愈因脾胃虧虛濕熱下注以致肌肉不仁而成瘡也在外屬足太陽少陽經在內屬足厥陰太陰經(女貞葉貼之效
胡公弼曰皮如針眼淌水腥臭腿腳延蔓者是也拖紙膏主之青囊
申鬥垣曰兩腿腐爛臭氣難聞者是也乃濕熱為患宜清濕熱啟玄
凡濕毒所生之瘡皆在兩足脛足踝足背足跟初起微癢水出久而不愈內服補中益氣湯合二妙散外搽制柏散為主良規
心法此症生於腿脛流行不定或發一二處瘡口形似牛眼根腳漫腫輕則色紫重則色黑潰破膿水浸損好肉破爛日久不斂乃暴風疾雨寒濕暑火侵入肌膚而成也初覺急服荊防通聖散加木瓜牛膝防己蒼朮消之若腿脛至晚發熱者宜服當歸拈痛湯加牛膝腫痛全消再搽輕粉散斂之金鑑

濕毒流注門主方

制柏散 厚黃柏數斤入糞坑內浸一百日取出入黃土內埋三日取出曬乾研細末如瘡有水乾摻干則以蜜調搽之
分濕消毒丹
黃丹(二兩) 鉛粉(炒) 白蠟(各一兩) 乳香(去油) 沒藥(去油) 兒茶 潮腦 松香(各三錢) 輕粉(一錢) 血竭(五錢) 冰片 麝香(各五分) 銅綠(三分) 蚯蚓糞(韭菜地上者二兩炒乾一兩五錢)
共為絕細末先用蔥湯洗濕之時摻在瘡口之上必然癢不可當但不可用手抓其癢少頃必流黃水如金汁者數碗再用蔥湯洗之又摻又流又摻如是者三次則水漸少而痛漸止矣明日用前膏藥以厚皮紙攤膏仍入此藥二錢任其水出倘癢之極外以鶴翎掃之則不癢
分濕內化湯
薏苡仁(二兩) 金銀花 白茯苓(各一兩) 牛膝 半夏 甘草 川萆薢(各五錢) 肉桂(五分) 水煎服
拖紙膏(吳丹垣)麻油半斤入廣膠一條熬化再下黃蠟二兩熔化傾碗內入血丹玄明粉各二錢五分皮紙攤貼數次即干
輕粉散
輕粉(一錢五分) 黃丹 黃柏 密陀僧 茶葉 乳香(去油各三錢) 麝香(三分)
研細密貯先用蔥熬湯洗淨再搽
爛腿瘡(懷德堂
百草霜 乳香(去油) 窯煤(各三分) 沒藥(去油一分五釐) 血竭 龍骨 輕粉(各一分) 生芝麻(一撮研)
生雞子調做隔紙膏貼
兩腳俱是青疙瘩腫痛骨疼 獨蒜切片約三個錢厚放青處艾灸三炷換蒜又灸至愈若患處大搗蒜餅鋪上聚艾灸之
腿上濕瘡成片出水時痛時癢
黃柏(一兩) 乳香(三錢) 如癢加潮腦(二錢)
共為末乾摻如瘡干豬油調搽
三妙散
生蒼朮 檳榔 生黃柏(各等分)
研細搽之滲濕止癢如濕癬用蘇合油調搽
螵蛸散(張景岳) 治濕熱破爛毒水淋漓等瘡或下部腎囊足股腫痛下疳諸瘡無不神效
海螵蛸(不必浸淡) 人中白(或人中黃亦可各等分)
上為細末先以百草多煎濃湯乘熱熏洗後以此藥摻之如干者以麻油或熟豬油蜜水俱可調搽如腫而痛甚者加冰片少許更妙若濕瘡膿水甚者加密陀僧等分或煅過官粉亦可或煅蘆甘石更佳
飛丹散 寒濕風濕腳腿等瘡先用百草煎湯乘熱熏洗
飛丹 人中黃(白更妙) 輕粉 水粉(各等分)
為末乾摻外以油紙包紮若干陷者以豬骨髓或豬油調貼之

附陰疽門主論

附陰疽
陳實功曰附陰疽生在內踝上三寸初生小泡漸生赤腫破流血水痛亦徹骨不能步履者是正宗
心法附陰疽生內踝上三寸初如紅粟疼痛日增堅硬赤腫漸如雞卵系三陰交會濕熱積聚而成治同癰疽但三陰交系純陰之穴收斂遲緩調理不可不慎金鑑

瓜藤纏門主論

王肯堂曰瓜藤纏生於足股生核數枚腫痛久之潰爛不已屬足太陽經由臟腑之濕熱流注下部所致準繩
心法若濕熱下注繞脛而髮結核數枚日久腫痛腐爛不已名曰瓜藤纏金鑑

接骨發門主論

鬼遺方兩腳接骨近上膀肚下一處起丹疽如胡桃大硬如物打磕之狀不苦痛但腫急脹慮其損筋亦須早出膿毒可保平安
心法接骨發生於腿肚之下脛骨與足後跟骨相接處故名之此屬膀胱濕熱凝結而成初如核桃其硬如物打磕碰之狀急脹微疼色紅漫腫膿宜速潰遲則膿毒損筋筋脈既傷腿缺踵行踵行者不能全足踏地惟恃足指著力而行也治同癰疽門法金鑑

黃鰍癰門主論

心法黃鰍癰生於小腿肚裡側疼痛硬腫長有數寸形如泥鰍其色微紅由肝脾二經濕熱凝結而成破出稠膿者吉潰出汙水者危治同癰疽門法

鱔漏門主論

心法鱔漏緣濕熱而成初起頗類濕瘡生於腿肚痛癢相乘破流黃水綿綿不已其孔深如鑽眼復受寒氣侵入瘡口以致瘡寒肌冷宜每日用艾葉老蔥熬湯先熏後洗俟瘡口發熱覺癢時貼黃蠟膏收斂而愈金鑑

青蛇便門主論

鬼遺方青蛇便生足肚之下結塊長二三寸許寒熱大作飲食不進屬足少陰與足太陽二經由腎經虛損濕熱下注所致頭向上者難治頭向下者刺出惡血如老弱之人嘔吐腹脹神昏脈躁者必死
王肯堂曰青蛇便生足小膀上下頭生望上攻走入腹者不可治頭生向下尾在上即為順可治也準繩
申鬥垣曰青蛇便即青蛇癰生小腿上有一條如蛇大者為頭小者為尾初起宜表汗啟玄
心法青蛇毒即青蛇便生於小腿肚之下形長二三寸結腫紫塊僵硬頭大尾小憎寒壯熱火痛不食皆由腎經素虛膀胱濕熱下注而成蛇頭向下者毒輕而淺急刺蛇頭半寸出紫黑血隨針孔搽拔疔散外敷離宮錠內服仙方活命飲加黃柏牛膝木瓜亦有蛇頭向上者毒深而惡急刺蛇頭一二寸出紫黑血針孔用白降丹細條插入五六分外貼太乙膏敷紫金錠若毒入腹嘔吐腹脹神昏脈躁俱為逆證金鑑

脛疽門主論

靈樞發於脛名曰兔齧其狀如赤豆至骨急治之不急治害人也

魚肚癰門主論

申鬥垣曰魚肚癰生小腿肚上多因幼小坐臥濕地引入風邪寒濕透入骨間遂成此證半月不治毒氣攻心則死啟玄

腓腨疽門主論

王肯堂曰腓腨疽生足小肚寒熱煩躁屬足少陰腎經由腎水不足積熱所致古云不治潰出血膿者生潰出清水者死準繩
又曰風疽生腳腨及曲䐐中癢搔則黃汁出準繩
心法腓腨即小腿肚也由腎虛膀胱積熱凝結而成古方悉云不治若焮赤高腫疼痛潰出正膿而兼血者為順如漫腫下塌紫暗臖痛潰出清水者為凶初服仙方活命飲潰後八珍湯氣血兩虛十全大補湯下虛者用八味地黃丸補之金鑑

卷二十六

腳氣部

自男婦緩風腳氣起至揚州江甘儀婦女腳氣治各不同法則俱匯於此部中以便檢閱參治

男婦緩風腳氣門主論

太陰陽明論陽受風氣陰受濕氣傷於風者上先受之傷於濕者下先受之清濕襲虛則病起於下風雨襲虛則病起於上
邪氣臟腑病形篇身半已上者邪中之也身半已下者濕中之也
陰陽應象大論地之濕氣感則害人皮肉筋脈
通評虛實論蹠跛寒風濕之病也
臟氣法時論脾苦濕急食苦以燥之禁濕地濡衣
調經論寒濕之中人也皮膚不收肌肉堅緊營血泣衛氣去故曰虛虛者聶闢氣不足按之則氣足以溫之故快然而不痛
五常政大論太陰司天濕氣下臨
六元正紀大論太陽司天之政民病寒濕發肌肉萎足萎不收太陰司天之政民病寒濕腹滿身䐜憤胕腫太陰所致為重胕腫
生氣通天論因於氣為腫四維相代陽氣乃竭
經脈篇胃病則大腹水腫膝臏腫痛足陽明實則狂顛虛則足不收脛枯
平人氣象論足脛腫曰水
張景岳曰腳氣之說古所無也自晉蘇敬始有此名然其腫痛麻頑即經之所謂痹也其縱緩不收即經之所謂痿也其甚而上衝即經之所謂厥逆也逮夫後世則有類傷寒四證而以腳氣居其一謂凡頭痛發熱身痛便閉而但見腳膝屈弱無力者便是腳氣此說太混予不然之夫腳氣本水濕下壅之病而實非陽邪外感證也若諸證之兼見者則若有之若以外感之腳軟者便認作腳氣則淆亂意見大不通也
又曰腳氣之證其初甚微飲食動作無不如故或無他疾而急得之或因病後而漸得之及其病也則自膝至足或見麻痹或見冷痛或見痿弱或見攣急或腫或不腫或日漸枯細或蒸蒸惡熱或洒洒惡寒或如冰冷或如火熱或到底能食或不能食或有物如指發自腨腓而氣上衝心是皆腳氣之正病也其有為發熱頭痛寒熱往來或腹內作痛或見飲食則嘔吐或惡聞食氣或不欲見明或語言錯亂精神昏憒是皆腳氣之兼證也大抵此證有緩急緩者其來漸或二三月而日甚其來速或一二日而即起治之若緩恐其氣上衝心亦能殺人
又曰腳氣之因有二一則自外而感一則自內而致也自外而感者以陰寒水濕雨霧之氣或坐臥濕地致令濕邪襲人皮肉筋脈而凡清濕襲虛則病始於下致為腿足之病此外因也自內而致者以肥甘過度酒醴無節或多食乳酪濕熱等物致令熱壅下焦走注足脛而日漸漸腫痛或上連手節者此內因也然在古人謂南方卑濕病多外因北方嗜酒酪病多內因此固一說然北方亦有寒濕南方豈少酒濕此固不必分南北其或內或外凡受邪氣有病始於足而漸致他證者即腳氣之謂也必察其因而治之則自無失矣
又曰方書以腫為濕腳氣不腫者為乾腳氣濕者宜除濕乾者宜行氣
陳無擇曰腳氣不專主一氣亦不專在一經兼有雜生諸病未易分別須尋經絡之陰陽再察脈息之虛實以為治也凡自汗走注者為風勝無汗攣急制痛者為寒勝腫滿重著為濕勝煩渴燥熱為暑勝若四氣兼中者但察其多者為勝分其表裡以施治也
張景岳曰腳氣之病實三氣之所為也然亦有虛實之異又腳氣本為壅疾古云忌用補劑然必下元不足及陽明之氣有虧者而後邪氣得以犯之此其中亦有虛證總之凡治此者只因證施治則萬全但察其因於表者以發散為主因於里者以疏利為主外因者多寒濕宜用濕熱內因者多濕熱宜用清涼若元氣本虛及病久致虛者必當培補下元不得以忌補之說為拘也
又曰腳氣初起無非濕滯如無他證兼見而身體重著者單宜治濕以分利為主凡腳膝中濕或腰腿痠痛重著腫痛者宜除濕湯不問久近乾並可用若腳膝痠軟重著而胃氣不清或見噫氣吞酸脹滿者平胃散若腳氣浮腫而兼泄瀉者宜五苓散或胃苓湯
又曰寒濕外浸致成腳氣者十居六七其證疼痛拘攣惡寒清厥脈多弦細治宜以溫經除濕為主是以古人治此之法大抵熱藥多寒藥少故每用麻黃川烏乾薑之屬。《內經濕淫於內治以苦熱正以烏附麻黃走而不守故能通行經絡乾薑官桂辛甘大熱故能助陽退陰清濕既除病無不愈凡感寒濕雨水或四氣流注致成腳氣腫痛不可忍者宜雞鳴散如神若寒濕內侵陽虛陰盛胃氣不強經氣不行頑木浮腫或疼痛不用者獨活湯若寒邪入腹喘急疼痛或筋急上衝悶亂危急欲絕者茱萸丸或茱萸木瓜湯若寒濕在經血脈不和腰腳筋骨痠軟無力或拘攣疼痛脈弱而澀者酒浸牛膝丸若寒濕壅腫氣滯不行或冷或痛者立效散若寒濕兼風者如五積散小續命湯皆宜用
又曰濕熱內蒸致成腳氣者多因酒食不節其證必煩熱多渴脈見滑數二便或多不利治宜利濕清火為主若濕熱下壅足脛腫痛不消者防己飲加減治之或蒼朮黃柏丸或二妙散或加味二妙丸俱妙若濕熱氣壅上衝胸腹煩渴悶亂頭痛口乾者活人犀角散若濕熱流注經絡肢節煩疼脊背沉重手足遍身疼痛熱腫者當歸拈痛湯若感冒暑濕肢節疼痛身熱口渴小便赤澀氣虛氣促者清暑益氣湯若肝腎陰虛血熱腳脊疼痛行止艱難小水不利者續斷丸
又曰腳氣壅滯氣逆者其證必喘滿氣急上攻心腹甚至危急可畏治宜行滯降氣為主凡腳氣上衝心腹喘急不得眠臥者紫蘇散檳榔湯或加減檳榔湯甚者四磨飲若腳氣喘急腹滿腳腫者桑白皮散或木通散若腳氣臍下氣升衝心煩悶者木香散或檳榔散若腳氣心胸壅悶嘔逆多痰不食者半夏散或紫蘇湯若浮腫心腹痞悶小水不利大腹皮散
又曰風濕合邪而為腳氣者其證必兼外感而或為寒熱往來或為喘咳氣急或流走無常或筋骨疼痛治宜以散風除濕通行經絡為主若感四時風疫風濕或處陰濕之地致為腳氣痿弱筋骨疼痛或寒熱往來者敗毒散若寒熱如瘧赤腫疼痛者加味敗毒散若腳氣以風寒濕邪客於經絡而骨髓痠痛不可忍或遍身疼痛惡寒嘔逆者五積散一法加全蠍三個入酒煎服若腳氣以風濕留滯而陰寒外閉表邪不解或咳嗽喘滿寒熱者小青龍湯若風濕留滯肢節煩疼心神壅悶者大腹子散。《千金若腳氣脈大而緩宜服小續命湯二劑立瘥。《活人腳氣屬冷者以小續命湯煎成入生薑自然汁服之最快若腳氣風濕勝而兼發熱咳嗽肢體疼痛者芎芷香蘇散若腳氣風濕流注憎寒發熱無汗惡寒者麻黃左經湯
又曰腳氣有虛證凡脾胃肝腎之脈皆出於足邪之易入多有乘虛故肝虛則筋病腎虛則骨病脾虛則肌肉病胃虛則宗筋病或以勞欲不節或以酒濕太過或以病後失調凡內有虧損而外有腳氣者無非虛證此當以調補為主而兼察四氣以治之若肝腎陰虛感觸四氣而癱瘓頑木半身不隨腳膝無力遍體疼痛者神應養真丹或三因四斤丸或虎骨酒或八味地黃湯若脾胃大虛陰寒在下陽氣不行而病腳氣者獨活湯附子八味湯若精血不足陰虛於下氣不歸精而腳氣上逆衝心者地黃湯若脾胃虛寒兼風濕外邪而成腳氣者用引獨活湯或追毒湯若腳氣以脾腎虛寒而兼咳嗽氣逆嘔吐者兼補厚朴湯
又曰腳氣有實邪凡壅盛腫痛而或為閉結或為脹滿者治宜以疏導通利為主若風濕壅盛腳氣腫痛便結腹滿者羌活導滯湯或枳實大黃湯若四氣流注陽明風熱腰腳腫痛大小便秘喘滿腹痛者大黃左經湯若腳氣飲食不消心下痞悶腿腳腫痛者開結導飲丸
又曰凡腳氣腫痛之甚者可用敷藥以散之或用椒艾囊以溫之或用香散之藥煎湯以洗之如百草煎及防風荊芥威靈仙艾葉蒼朮蛇床子當歸烏藥之類皆可用或單用紫蘇或忍冬藤煎湯淋洗俱妙
活人等書云凡腳氣服補藥及用湯淋洗者皆醫之所禁也此亦一偏之說耳蓋補有宜禁者以邪壅氣實者也淋洗有宜禁者以水濕湯氣之宜避者也如果下部虛寒或以病後或以克伐太過而腳氣不愈者豈尚堪禁補乎又寒邪濕熱壅結不散而為腫為痛者最宜以辛香疏散之藥煎湯蒸洗則退邪極速豈禁洗乎惟是濕熱逆而上衝心腹者不可驟洗恐助濕氣上升也此必先降其氣俟其毒止在腳再行熏洗自無不利蓋補以補其弱也洗以逐其滯也夫何禁之有
又曰有當禁於未發之先者外臺秘要第一忌嗔嗔則心煩煩則腳氣發又禁大語大語則傷氣氣傷病亦發又不得露足當風入水以冷水洗足兩足脛尤不宜冷雖暑月當著帛袴至冬寒加綿常令兩脛及腿溫暖微汗尤佳依此將息腳氣自消而無邪氣留連之患夏月腠理開不宜當風取涼涼處坐臥須得勞動關節令其氣暢此拒邪之法養生之要也每食後宜行三五百步疲倦便止則腳中惡氣隨即下散雖有浮腫氣亦不上也
孫真人曰古人少有此疾自永嘉南渡衣冠之人多有之此皆濕鬱於內所致也故凡四時之中皆不得久坐久立濕冷之地亦不得因酒醉汗出脫衣洗足當風取涼皆成腳氣暑月久坐久立濕地則濕熱之氣蒸人經絡病發必熱而四肢痠痛煩悶胕腫寒熱此又山野農夫多有之以久濕傷於外也
楊大受曰腳氣是壅疾當用宣通之劑使氣不能成壅也如羌活導滯湯之類所宜通用又如蒼白朮防己南星以去濕羌獨活木瓜檳榔行氣利關節以去壅佐木通牛膝以引經當歸生地以和血此必用之藥也又如東垣拈痛湯之類亦甚捷余因證之虛實寒熱而辨治之此即通變活法也
又曰凡腳氣初覺即灸患處二三十壯或用雷火針以導引濕氣外出及飲醪醴以通經散邪其要法也若壅既成而邪盛者必腫痛熱甚一時藥餌難散宜砭去惡血以消熱腫砭刺之後以藥繼之
古無腳氣,《內經名厥兩漢名緩風宋齊謂腳氣
內經傷於濕者下先受之(發於外者屬足少陰太陽發於內者屬足太陰陽明
千金論曰此病初得即先從腳起因即脛腫時人號為腳氣經曰緩風濕痹深師云腳弱者即此義也得此病者多不令人即覺或會他病一度乃始發動或奄然大悶經二三日不起方乃覺之久而不瘥遍及四肢腰背頭項也始起甚微食飲嬉戲氣力如故惟卒起腳屈弱不能動有此為異耳或熱悶驚悸心煩嘔吐或覺臍下冷痞愊愊然不快兼小便淋漓不似生平皆其候也
馮魯瞻曰經曰諸濕腫滿皆屬脾土又曰傷於濕者下先受之蓋脾主四肢足居於下而多受濕濕鬱成熱濕熱相搏其痛作矣古名為壅疾當用宣通之劑如羌活導滯湯當歸拈痛湯之類使氣不壅而痛自愈矣古無腳氣之說,《內經名厥兩漢間名緩風宋齊之後謂之腳氣凡腫者名濕腳氣者筋脈弛長而軟或浮腫是也治宜利濕疏風如不腫者名乾腳氣者干即熱也筋脈蜷縮攣痛枯細而不腫者是也治宜潤血清燥有從外感者有從內傷者其為濕熱則一而已北方高燥多飲𨣒酪肉食醇酒濕熱下流所致南方卑下多濕血氣虛弱之人或遇房勞負重遠行沖冒雨雪寒濕乘虛所致大抵風寒暑濕之氣中於諸陽則病在外其證多在足外踝及足背宜散之而愈中於諸陰則病在裡其證多在足內踝及臁內宜溫利之外證自汗走注為風勝無汗疼痛攣急為寒勝腫滿重著為濕勝煩渴熱頑為暑勝如四氣兼有但推其多者為勝麻者為風痛者為熱腫者為濕寒勝則蟲(皮膚中如蟲行之狀)熱勝則縱蓋足六經皆能致病惟手六經不與焉寒則溫之熱則寒之在表則散在裡則下若大虛氣乏間作補湯隨病冷熱而用之不可拘執其人黑瘦者易治胖大赤白者難愈黑人耐風濕赤白人不耐風寒瘦人肉硬肥人肉軟耳其用藥當分虛實寒熱表裡如黃柏蒼朮乃濕熱必用之藥也防己獨活治腰以下至足濕熱腫盛也木瓜取入肝走筋也赤苓木通滲利其濕也肉桂烏附散寒濕也木香檳榔香附烏藥宣行氣道之劑也紅花桃仁活血行凝之劑也牛膝杜仲萆薢虎骨壯筋骨之劑也白朮地黃補養氣血之劑也合宜而用則或攻或補皆可奏功錦囊
又曰腳氣初起甚微多不令人識也食飲嬉戲氣力如故惟卒起腳屈弱不能動為異耳南北所感雖有內外之殊然皆由腎虛婦人病此者亦由血海虛而得之與男子腎虛同也若入腹衝心嘔吐不止危在頃刻宜八味丸溫以逐之入腎則腰腳腫小便不通目額皆有黑氣沖胸喘而呻吟左尺脈絕者死蓋腎虛陽衰之人多犯此腎乘心水剋火也故腎氣腳氣當以金匱腎氣丸預為服之也
又曰南方自外而入者止下脛腫痛北方自內而致者乃或致於手節也治法初用解散次必推蕩大便以導其邪氣
經曰臥出汗而風吹之凝於膚者為痹凝於脈者為泣凝於足者為厥
至真要大論太陰之勝火氣內郁流散於外足脛胕腫飲發於中胕腫於下凡內傷酒食脾胃營運之氣有虧不能上升乃下流乘其肝腎之位注於足脛加之房事不節邪氣乘虛乃為腳氣久而不愈遂成痼疾堅硬如石謂之石疽肉色紫赤皮肉潰爛名為緩疽惟宜溫補
又曰腳氣或見食嘔吐憎聞食氣腹痛作瀉或二便阻塞或精神昏憒或妄語錯亂或壯熱頭痛有類傷寒名腳氣攻心多死
又曰其脈浮弦者風濡弱者濕洪數者熱遲者寒微者虛牢堅者實結則因氣散則因憂緊則因怒細則因悲
又曰婦人腳十指如熱油煎者皆由榮衛氣虛濕毒之氣流滯經絡上攻心則心痛下攻腳則腳痛腳指如焚如腳氣之類經云熱厥是也
醫論腳氣之疾皆由脾腎二經虛弱坐臥行動之間而為風寒暑濕之氣所幹流注而成此疾得病之始多不令人便覺必感他病乃始發動或奄然太悶經兩三日方覺之先從腳起或緩弱疼痹行起忽倒或脛腫滿或足膝枯細或心中忪悸或小腹不仁大小便秘澀或舉體轉筋骨節痠疼或惡聞食氣見食吐逆或胸滿氣急壯熱憎寒傳足六經外證與傷寒相似但卒然腳痛為異耳其為候不一若寒中三陽所患必冷暑中三陰所患必熱脈浮而弦者起於風濡而弱者起於濕洪而數者起於熱遲而澀者起於寒風者汗之濕者燥之熱者清之寒者溫之又當隨四時表裡虛實治之切不可用溫補及湯淋洗此醫家之大戒也蓋補則氣實多致不救淋洗則邪毒入內亦難治矣治之不早使毒氣入腹衝心攻築作痛喘滿上氣嘔吐異常此則漸致傾危其可忽耶
林氏曰或問足跗腫痛明系濕熱如何謂之腳氣既以氣稱亦不失為濕熱如何又有外感內因之別寒熱之異甚至衝心嘔逆譫語神昏以致於死也答曰此一氣字自與平常濕熱不同蓋非一朝一夕所致此證雖由濕熱微邪然而沉伏於足三陰經既久不能發泄鬱蒸為熱瘀而紅腫腫而後痛且足三陰之脈從足之內踝而上至於大小腹更由腹而上溢手包絡咽嗌之間故腫痛必然牽引經絡而鬱蒸之氣又自下而上逆於心胸遂至寒熱似瘧噁心嘔逆所以有類傷寒之別名況病發之初未有不由外感內因或暴怒房勞所觸發於是內外兼證夾雜倉卒難辨初學臨證茫然昧於用藥倘使表裡虛實之不別補瀉寒熱之妄投未有不至於衝心危殆者也活人編
又曰或問雖曰腳氣亦不過濕熱久鬱而成有何利害以至於死若果可以致人於死則其證更凶於傷寒何以又謂之類傷寒耶況曰類者亦正與傷寒相近故亦有七日而愈七日而死十四日而愈十四日而死據此豈不可謂之腳氣傷寒乎答曰腳氣與傷寒原屬二證難以溷淆只有寒熱嘔逆及三陰三陽傳變深淺與傷寒相似故曰類也若論致死之因凡風寒暑濕之邪無有不由於經絡而傳於六腑以至五臟自輕至重自重至危何獨腳氣為然而必與傷寒並論哉
又曰脈與形證此證濕熱為本客邪觸發為標發時還從足胕紅腫微痛而起腫甚則痛愈甚而鬱蒸之氣由經絡入於足三陽之腑故有寒熱交作畏寒煩躁噁心嘔逆煩渴引飲喘急譫語惡食而復能食二便秘結不通其脈浮洪弦數有力者謂之乾腳氣乃三陽經受病也若二便通利汗多不渴噁心嘔逆湯飲不受肢厥戴陽神昏譫語六脈沉伏細軟無力者謂之濕腳氣乃三陰經受病也
又曰腳氣治法乾腳氣初則疏散中則和解末則潤下濕腳氣初亦疏散中亦和解末則宜乎清補

男婦腳氣門主方

腳氣流火
黃耆 生地黃 杜仲 五加皮 木瓜 當歸 牛膝 漢防己 秦艽
酒煎服取汗
腳氣痛不可忍者
木瓜(去子忌見鐵) 白茯苓(蒸) 當歸(酒蒸各三兩) 川萆薢(鹽水拌炒) 牛膝(酒蒸各二兩) 薏苡仁(炒四兩)
為末米飲為丸如梧桐子大每早白湯送下三錢永不再發
又方
真威靈仙(洗淨陰乾四兩) 牛膝(酒浸視臟腑虛實而增減)
研末蜜丸或酒調服忌茶以槐角湯代茶(威靈仙有五驗一味極苦二色深翠三折之脆而不紉四折之有微空如胡連狀五斷處有白暈謂之鴝鵒眼
一切腳氣神奇(濟世方穿山甲前二足燒存性研細入麝少許多少隨人斟酌要服此藥須去他事晚間忌進飲食至夜深腹空時調服坐臥隨意及雞鳴再一服痛立止過一二日便能走履如常
松葉酒(千金方)治腳氣十二風痹不能行松葉六十斤銼細以水四擔煮取四斗九升以釀米五斗如常造酒法另煮松葉汁以漬米並饙飯共釀封七日後澄飲之取醉得此酒力者甚眾
治腳氣屢試神效絕勝諸方
白殭蠶(炒二兩) 乳香(另研) 沒藥(另研各五錢) 丁香(一錢) 麻黃(三兩去根留節炒黃)
各研為末和勻每服一兩好酒調下取醉汗出至腳為度俟汗乾即愈後用桃桑五樣嫩枝煎湯先飲好酒三杯洗腳止痛為妙
風腳氣痛不可忍 用回陽玉龍膏加乳香沒藥末酒調敷最妙
洗方 白蘿蔔煎湯洗
又方 收秋天白蘿蔔莖陰乾凡有腳氣之人每年逢冬至數九日煎洗九個九每交九即煎洗共洗九次保一年不發下年又如法洗之自不再發矣
又方
孔叟叟 豨薟草 蒼耳草(各等分)
煎湯熏洗
又方
孔叟叟 品條花葉(即槿槿條)
搗爛煎湯洗
又方 地骨皮劉寄奴煎湯熏洗
又方(錦囊
香紫蘇(八兩) 忍冬花(四兩) 木饅頭(七個) 蘇木(二兩)
為粗末以水煎數沸桶盛分三度添用只一次洗完永除病根
手腳氣腐爛
冰片 海螵蛸 黃柏 輕粉 兒茶(各等分) 研細乾摻
三陽腳氣主方(活人編
防風(三錢) 乾葛 羌活(各一錢五分) 蒼朮 枳殼(各一錢) 木通 檳榔(各五分)
生薑二片水煎早晚空心服(上方疏泄表裡之風寒暑濕兼利痰氣之要藥初起宜加蘇葉一錢麻黃五分去檳榔木通使濕熱之邪從汗解散也服疏解和中丸中則加半夏一錢五分橘紅大腹皮各一錢去防風檳榔末若二便不通則加大黃三錢黃連一錢去防風羌活蒼朮服潤下丸如煩渴發躁或無汗或有汗而惡熱昏倦脈雖浮洪弦數而無力者此暑邪所感也加香茹一錢五分乾葛黃連木瓜各一錢防己五分去防風羌活蒼朮檳榔服正氣丸濕痰甚者加陳皮半夏各一錢五分澤瀉一錢服橘半枳朮丸
三陰腳氣主方
薏苡仁(三錢) 茯苓皮 防風(各一錢五分) 羌活 澤瀉(各一錢) 防己 大腹皮(各五分)
生薑一片水煎早晚空心服(邪在三陰誤用重濁之藥則傷元氣上方輕清利導化濕清熱之平劑也初起加乾葛二錢去腹皮中則加木瓜一錢五分去羌活末則加車前木瓜各一錢去羌活腹皮血虛內熱者加木瓜一錢五分牛膝一錢丹皮五分去薏仁羌活腹皮氣虛者加人參白朮各一錢五分去羌活腹皮服千里水真陰不足命門之火不歸者常服金匱腎氣丸陽虛者加人參一錢白朮一錢五分附子肉桂各五分去茯苓皮腹皮羌活防風防己服和中益氣丸
寒濕氣腿疼不可忍者(王侍柏)先於街上覓穿壞草鞋不拘只數放尿桶內浸透曬乾又浸又曬如此三次將曬乾草鞋置小盆內將火引著放淨圓桶內將腿足置桶上熏之再以棉被蓋住腿足俟熏出黏汁自覺輕爽一二次愈
又方 象糞曬乾燒煙燻之除根
輕腳氣 治腳氣
當歸 川萆薢(鹽水煮乾) 川芎 石楠葉 檳榔 薏苡仁 蒼朮(米泔浸鹽炒) 川續斷 獨活 五加皮 杜仲(薑汁炒) 北細辛 枳殼 宣木瓜 羌活 川牛膝(各一兩) 麻黃(去節) 威靈仙 廣木香 五靈脂 海桐皮(各七錢五分) 乳香(去油) 沒藥(去油各五錢)
上為末酒浸雪糕為丸桐子大每服五十丸食前木瓜湯下
桑寄生丸 治腳氣
羌活 桑寄生 防風 白朮(各三兩) 杜仲 川續斷 赤芍藥 薏苡仁 當歸 獨活 白茯苓(各二兩) 蒼朮(四兩) 紅花(五錢) 川芎(八錢) 宣木瓜(三兩六錢)
上為細末水疊為丸每服三錢白湯送下
洗方
威靈仙 防風 地骨皮 荊芥 當歸尾 升麻 赤芍藥(各等分) 煎湯洗
又方
金銀花 防風 豬蹄殼 荊芥 車前草 桃枝 透骨草 柳枝 煎湯洗
又方
杉木 橘葉 煎湯洗
腳氣衝心 礬石煎湯浸腳

新增江蘇揚州府江儀三邑婦女腳氣門主論

江南揚州府江都甘泉儀徵三縣婦女腳氣始自康熙五十年間從前並無此證此乃得於陰陽錯謬之沴氣非上古男婦濕熱壅腫五痹之腳氣也其感受也皆由於富貴之家性情驕傲稍不如意恚怒易生安享太過飲食無節傷飢失飽喜飧生冷亦有女子婚姻愆期經事驟閉或配非其偶抑鬱不舒肝氣凝結脾氣鬱滯是以肝脾兩傷肝血日虧肝氣日增肝氣日增肝無血養筋脈拘攣脾氣日困胃陽不振脾失健運濕熱漸生肚口不寬加之飲食非時七情自戕初見證也月事不調肚口作痛嘔吐酸水綠水痰涎身體大腿作酸小腿漸痛臍下或左或右必有或長或圓氣塊作梗拍拍跳動由上而下覺肚口稍寬則疼痛至足脛趺口熱如火烙再則痛至足指指甲縫中痛如針刺日夜喊叫欲生不可欲死不能忽而足痛稍定則肚口依然脹悶甚則面色呈青目睛倒視胸前非重手按捺男子腳跟踹住則昏厥不省人事兩足非婦女替換揉搓不能少定痛楚更有四肢搐搦頭項動搖昏厥僵仆有一二時而蘇或半日而蘇者無論體之強弱但能清餓七日其痛漸定亦有十四朝二十一朝始能漸定者此又在醫之用藥善與不善及病家妄與粥湯吊住邪氣之所致也考腳氣之論古時有乾腳氣濕腳氣之稱乾腳氣其痛也足脛趺指乾瘦疼痛無汗濕腳氣其痛也足脛趺指紅腫疼痛有汗足指縫中流水今揚地俗呼亦有公母之稱公腳氣其痛也腫而色白治之縱愈不能望其生育因其血氣大虧經必過期而至慳澀無多母腳氣其痛也腫而色紅其熱如烙經多先期而至治之如法尚可望其生育大勢皆由肝脾素虧邪由虛召施治之法因風寒而發者但散風寒因暑濕而發者但清暑濕因飲食生冷而發者但溫中化滯因氣惱恚怒而發者但平肝散郁如法治之先分其勢其發必輕但病者當平時無病須作有病想服丸藥每早以養血調經寧神散郁為主如調經養血丸河車大造丸益母八珍丸香附女金丹益氣養榮丸之類蓋陰藥多滯每早服之取其陽中之陽易於消化每晚以健脾和胃為主如加味六君子丸加味異功散水疊資生丸和胃健脾丸之類擇而用之俱宜水法疊作小丸蓋水疊細丸入胃即化夜乃陰中之陰即胃脘新進飲食亦可藉以消化三年之內勿令間斷其患自可永除仍須病人改換性情節戒口味慎之又慎此治腳氣之大法也惜乎揚城婦女腳氣相延四五十年病家極受痛楚呼天搶地醫家惟知檢查歷朝各家五痹腳氣諸方施治無非防己木瓜秦艽萆薢威靈仙桂枝桑枝蒼朮厚朴烏藥檳榔黃柏千年健鑽地風豨薟草五加皮海桐皮降香節肉桂附子乳香沒藥虎骨青皮等味一派損脾伐肝破氣傷陰之品舍此之外技已窮矣所以然者醫家認定濕熱先橫一腳氣上衝厥逆無救之害於胸中惟以趕其下趨為第一策罔顧病人之正氣殊不知其病始於肝脾兩虛厥氣上犯胸膈脹悶驟用攻伐峻利之藥逐其下行豈知正氣與邪氣俱陷譬夫盜賊入門自應開門逐賊今將盜賊趕入呆巷無門可遁其勢不得鑽牆挖壁奪徑而逃其如婦女十指甲中無縫可逃是以兩足十指脹痛有如針挖更有過投以上諸藥正氣大傷倉廩空虛正不敵邪邪氣得以肆橫下既無門可遁直衝而上鮮有不一沖而喪其生者至於體實者七日漸安體虛者十四日始寧更有極虛者二十一日始安其故何也斯證即如傷寒六日傳遍邪氣已衰七日天地之氣來復凝結之氣隨天地之氣來復而解自愈原非醫者追趕藥力能令七日自愈耳此又無怪乎醫者之誤當初此證初行之時醫家原無頭緒亦不知此為陰陽錯謬之沴亦不知婦女感受之由考諸方書五痹腳氣門中要不過以上諸藥投之不效只嫌病大藥輕惟有多加分兩別無他法執而不移任其痛楚七日自愈在病家延請群醫而用藥立方大概不過如此亦遂信而不疑竟至無救亦不過委之腳氣上衝本無可救之術揚城婦女四五十年罹此夭折死而不悟良可悲也是以有斯證服斯藥者初起尚輕再發即重三發愈危竟有數發而死者多矣豈知秦漢以來歷朝所著方書有曰緩風有曰弱腳有曰腳氣所立之方皆治普天下男婦風寒濕熱五痹腳氣之方並非治揚郡江儀三邑婦女感受陰陽錯謬之診氣而成腳痛之方也況古時男女樸實者多地土本厚今揚郡水土本薄知識易開稟受本弱兼之嬌養性成安逸太過情性乖張喜餐生冷非暴躁恚怒即沉默內郁肝脾氣鬱經事不調犯此弊端方成此病況古人雖有先見之明洞窺臟腑恐未能數千年前即逆料我朝揚郡江儀三邑婦女將來數千年後必有感此錯謬異氣而成此腳氣遂留諸方治之耶即使果有先見之神明何不標明某方治男婦五痹腳氣某方留治揚郡江儀三邑婦女腳氣耶且江儀三邑婦女腳氣現證情形不特蘇松常鎮江淮各郡並無此證即揚屬高郵寶應興化泰州鄰邑婦女亦未聞有此異證也至謂揚郡地處卑濕其濕熱鬱於肌表者瘡疥極多濕熱壅於腸胃者腫滿頗眾兼亦有男婦濕熱下注腿膝紅腫光亮破流脂水至晚下淋脛趺脹痛者然其初起決不由肚口作痛其紅腫脹痛亦不似此等熱如火烙痛如刀絞之慘若執古方施治何異抱薪救焚施治之法亦有用防己木瓜秦艽五加皮海桐皮海風藤川萆薢蒼朮黃柏厚朴等味而愈者此男婦脾土高阜膏粱麴櫱蘊結有餘之濕熱用之偶有效耳若以之治男婦脾土卑監飲食不運化為不足之濕熱用之則非徒無益而反有增劇之害也澄每嘆揚郡男婦飲食不調喜餐生冷脾胃潮濕精神如舊而胸膈不寬舌有潮胎不思飲食不飲茶湯竟有三四十日不進粥湯大便不行腹內腸鳴時或泄氣仍可應酬嬉戲者投以蒼附等劑其病漸愈湯藥服之已多但能進食即止煎劑數月之後其病又作形證既同醫家照前蒼樸混投而病家因前功既建視蒼樸如參亦堅信而不疑殊不知脾為萬物之母胃為水穀之海初病脾土壅遏非蒼樸不足以平胃土胃土既平則萬物發生此至理也醫者病者未悉治農之理高者平之窪者培之土地既平之後必如農夫墾田調其灌溉滋之培之然後能發生五穀萬物資生今醫者病者第以平胃為治濕之金丹日事蒼樸平胃是將可耕之田平而又平漸平成一聚水之深塘但有水液痰涎未有不歸之脾胃虛虛之禍可無戒哉澄意治斯證者高阜自應平胃卑監惟宜健脾輕者消補兼施重者補火生土非姜附理中湯即桂附六君子病愈之後六君子丸加味異功丸金匱腎氣丸七味地黃丸歸芍六君子丸水疊資生丸按證施用自可永除脾胃濕熱之患矣澄因僑居揚郡診視既久婦女腳氣及男婦濕熱之證極多每見婦女腳氣悲痛號呼披頭散髮抽掣咬牙殊令人驚心慘目是以悉心審察病情探本尋源另開生面投之藥劑無不旋愈始知前醫未識病由妄投攻下以致病家戕其生者不可勝數今澄既已獲效於前不敢秘其法而不傳爰特增此門質諸高明君子凡我同道診視此等證候務循此法不至仍前錯誤則不但病者受福即司醫者亦可種德於無窮矣謹論
腳氣之患多患於富貴之家而經紀小戶從無腳氣可見富貴之家奉養太過安逸過甚以日繼夜以夜繼日貪頑則當食不餐愛者則啖之無厭稍有怫鬱則恚怒頻生語言微犯則含蓄不釋是以肝脾受傷易於感召也至於經紀小戶婦女非勤於針工即勞於操作便得菜飯充腸一衫蔽體既無分外之求更無奢靡之想筋骨雖勞氣血反暢藜藿充飢脾無壅滯縱有濕熱相干輕則生瘡患疥甚則腿腳紅腫而已腳氣之邪未能幹犯也且婦女腳氣一染先從胸膈脹悶肚口作痛嘔吐痰涎綠水胸前有埂按之搏手漸則腰腿痠痛由上而下痛至足脛趺指則胸膈漸寬倏然腿腳疼痛稍減胸膈漸加脹悶或則上攻或則下注其患儼如竹夫人肚中球子滾上滾下胸膈稍寬腳下必痛腳下稍定胸膈必脹甚則混投粥飯油湯邪氣上衝一沖即厥屢厥必死所以腳氣上攻胸前要人重手緊按竟有要男子雙腳踹踏胸前乳側方免昏厥腳氣下注兩足必要二人揉搓摸撫晝夜不停更有遍身痠痛要人揉搓儼如和麵加之煎湯調藥需人豈知晝夜燈燭炭火延醫拯救一人有病十人服侍刻無寧晷且恐病人生氣多方先意承志要一奉十猶以為未足若非富貴之家焉得有如許之人服侍如許之錢措辦假使貧窮小戶一夫一婦翁姑年老子女幼小之家患此不特服侍無人日食尚且不敷憑何措此靡費再加昏厥翁姑夫婿何以堪此澄所謂陰陽錯謬之異氣者未嘗不因人而召之也所謂江儀三邑婦女腳氣乃陰陽錯謬之沴氣者凡患腳氣親戚婦女探視偶坐病人床沿即可傳染而成腳氣之異所以為異耳每見婆有腳氣其媳亦然母有腳氣其女亦然姊有腳氣其妹亦然妯有腳氣其娌亦然傳染者固多不傳染者亦復有之
婦女腳氣有一種滴酒不可飲者有一種平時戒飲惟舉發時非酒不能稍定其痛竟有飲燒酒者想來酒能亂性昏神不過一醉神昏即不知錐痛矣
凡患腳氣痛止忌人問其仍痛與否但遇有問之者痛必復作
凡患腳氣最忌人談說他人腳氣但聞此語其病必發此乃肝虛膽怯所致耳
凡患腳氣婦女清餓以痛止胸寬為率痛止只宜吃水煮飯湯漸漸吃湯飯不可先進粥湯糕湯庶免胸膈脹悶纏綿時日
凡患腳氣平時當忌食物
鰣魚 黃魚 魛魚 蝦子 蝦油 螃蟹 蛼𧑃 鯉魚 豬首 公雞 鵝 鴨蛋 鮮菌 香蕈 磨菇 黃瓜 番瓜 麵筋 蒲菜 芫荽 茄子 香瓜 薺菜 虀菜 茨菰 蠶豆 黃豆 糟菜 腐乳 醬瓜 韭菜 苣蒿 鮮筍 火酒 雜酒 黏食 麵食 變蛋 蝦米 苔干 黃鯧 豌豆頭 豌豆 芋子 菱角 御米 蘿蔔 石耳 木耳 鮮蟶 河歪 蛤蜊 滴醋 雞蛋 湯圓 羊肉 驢肉 芹菜 菠菜 團圓餅 西瓜
凡婦女腳氣舉發時忌聞香氣凡安息芸香蒼朮均不可焚燒
凡婦女腳氣原不必限定七日始定但發於月經後者為日必多發於月經前者只要經水一通其邪隨經自解其痛易定可見是肝脾遏郁氣凝血滯
凡婦女腳氣發後宜靜養調理須戒房事一月
凡婦女有腳氣者將臨月事之前忌食生蘿蔔西瓜桃子杏子李子生藕荸薺柿子柿餅等物
凡婦女腳氣嘔吐痰涎綠水不得食核桃叭嗒杏落花生松子此四物有油皆嘔家所忌
凡婦女腳氣平時宜戒暴怒鬱悶必須自惜身命改換性情無病時作有病想方能不發
雙鉤藤鉤祛風舒筋腳氣定痛聖藥宜多用

新增江蘇揚州府江儀三邑

婦女腳氣門主方
獨活湯 治婦女腳氣感風寒而發者遍身腰腿痠痛
獨活 防風 荊芥 赤芍 陳皮 半夏 厚朴 蘇葉
白水煎(或加鉤藤鉤
加味二陳湯 治婦女腳氣因飲食而發者胸膈脹悶噁心嘔吐痰涎綠水足膝痠痛
廣皮 半夏 白茯苓 厚朴 炒山楂 香附 砂仁 澤瀉 蘇梗 獨活
白水煎(胸膈不寬加枳殼痛加鉤藤鉤發熱加防風荊芥赤芍
解鬱湯 治婦女腳氣因氣惱恚怒而發者兩脅作脹腿腳痠痛
蘇葉 廣陳皮 半夏 當歸 鬱金 香附 白芍 遠志肉 白茯苓 青皮(醋炒) 鉤藤鉤
白水煎(氣澀加煨木香
鎮風湯 治婦女腳氣肝風內鼓搐搦拘攣心中跳動腿腳錐痛面青厥逆
橘紅 半夏 白茯神 鉤藤鉤 明天麻 白芍 當歸 秦艽 棗仁 川續斷
白水煎(或加癩葡萄藤一錢或加赤金為引
清暑湯 治婦女腳氣因暑邪而發者
葛根 防風 赤芍 厚朴 赤茯苓 澤瀉 麥門冬 青蒿 秦艽 白水煎
健脾異功丸 治婦女脾胃失調飲食不運面目痿黃肌膚消瘦每晚服之
人參(去蘆一兩) 於白朮(東壁土炒三兩) 白茯苓(飯上蒸二兩) 粉甘草(蜜炙五錢) 廣陳皮(飯上蒸二兩) 製半夏(薑汁炒二兩) 六神麯(炒一兩五錢) 薏苡仁(炒二兩) 陳枳殼(麩炒一兩五錢) 澤瀉(鹽水炒一兩) 五穀蟲(新瓦焙二兩) 懷山藥(炒黃二兩) 穀芽(炒香一兩) 菟絲餅(命火衰微始用) 雞肫皮(新瓦焙二兩)
上制畢磨為細末水法疊丸如綠豆大每晚白湯送下二錢
加味養榮丸 治婦女腳氣心虛血少怔忡心悸肝脾不足調經養血非此不效
當歸身(酒洗焙三兩) 白茯神(人乳蒸二兩) 肥玉竹(焙二兩) 杭白芍(酒炒二兩) 酸棗仁(炒熟二兩) 丹參(酒炒二兩) 遠志肉(甘草湯焙二兩) 柏子仁(二兩) 川續斷(酒炒二兩) 橘紅(飯上蒸一兩) 杜仲(鹽水炒二兩) 秦艽(酒炒一兩五錢) 女貞實(蜜拌蒸二兩) 鉤藤鉤(四兩同石斛熬) 鬱金(二兩)
上制畢磨細末用金釵石斛一斤同鉤藤鉤四兩熬膏和丸如豌豆大每早白湯送下三錢
醒脾和榮湯 治婦女腳氣疼痛漸定者宜服
橘紅 茯神 半曲 當歸 女貞子 石斛 丹參 白芍 棗仁 澤瀉 穀芽 薏苡仁 神麯 麥芽 香附 山藥 秦艽 川續斷 杜仲 柏子仁 蓮子肉 熟地 玉竹 人參 菟絲餅(火微加) 益母草(臨經加) 元胡索(腹痛加)桑枝 益智仁(涎唾加) 紅花(經少加) 鬱金(氣鬱加) 金橘葉 白豆蔻(胃不和加) 砂仁(胃寒加) 煨木香(氣痛加) 佛手 半夏(痰多加) 陳皮 枳殼(大便閉加) 香櫞 車前子(小便閉加) 北沙參 鉤藤鉤 麥冬
以上諸藥按證摘用神而明之貴乎當也惟當忌之藥臚列於下司醫者萬勿輕投以免虛虛之禍不可大意
防己 檳榔 木瓜 桂枝 穿山甲 杉木節 乾薑 川萆薢 五加皮 海桐皮海風藤 蘇子 乳香 沒藥 威靈仙 豨薟草 千年健 鑽地風 蒼朮 烏藥 黃柏 虎骨 菖蒲(引邪入心) 虎骨膠 降真香 沉香 川牛膝 懷牛膝
以上諸品均為大禁凡誤作有餘風寒濕痹輕投上藥必致輕變重而重變亡縱不即喪其生必罹愈發愈凶之患不可不慎
腳氣奇方 鮮癩葡萄連穰子放陰陽瓦焙乾存性研末每服一錢白湯或木瓜酒調服立可止痛
又方 癩葡萄藤切片浸酒每飲一小杯其味雖苦久久飲之可除此患(此藤陰乾每用一二錢能定小兒驚風大小男婦暑驚又能治孕婦嘔吐不止兼治遍身筋痛
又方 翻白草洗淨浸酒每飲一杯立可止痛
又方 鮮鳳尾草朝北者洗淨煎湯服之止痛
又方 牛皮膠切片同麩炒成珠研細末每用酒調服一二錢止痛
又方
穿山甲(二兩) 白芷 三奈 甘遂 皂角刺 羌活 乳香(去油) 沒藥(去油) 甘松 殭蠶(各一兩)
共研細末摻腳帶上纏腳不發
椒艾囊
艾葉(半斤揉) 川椒(一斤) 草烏(二兩研粗末)
三味和勻用興紅布做褥如綿褥狀包足底春夏時不用火烘秋冬宜微火烘使椒艾氣得行於足自然寒濕風毒諸氣皆能消散立可止痛平日仍要夜夜包好睡
又方 雞蛋清隔湯略燉溫掃上熱痛自止
又方 田中黃土曬燥研細代礬搽腳其根自除
洗腳氣
宣木瓜 秦艽(各二兩) 生薑 連須蔥(各八兩)
上熬湯待溫先熏後洗外用生薑汁調幹面敷
又方 干桑葉五錢平時三五日煎湯洗腳除根白芥子研細末酒調敷

卷二十七

足踝部

自足踝起至足趺底指止一切癰疽疔毒皆匯於此部中以便檢閱參治

風疽門主論

心法風疽生足脛骨及曲凹之處瘙癢皮損津流黃汁極其黏濃此由風邪留於血脈相搏而成因其根深故有疽名甚則身體煩熱昏冒而肌肉透紅更增腫痛宜服防風湯外塗青竹大豆油即效

風疽門主方

青竹大豆油金鑑) 青竹筒截三尺長徑一寸半內裝黑豆一升以穀糠馬糞二物燒火當竹筒中炙之以瓷器兩頭接取倘出油汁以漬入泔水和鹽熱洗患處拭乾即塗豆油不過三度極效

內踝疽門主論

靈樞發於內踝名曰走緩其狀癰色不變數石其輸而止其寒熱不死
王肯堂曰足內踝生癰名曰鞋帶癰由寒濕滯於足陽明與足厥陰經血澀氣阻所致準繩

內踝疽門主方

內踝疽
祛濕消邪湯(岐天師)
薏苡仁(二兩) 生甘草(三錢) 金銀花 蒲公英 當歸(各一錢)
水煎服(此濕熱也祛濕清邪湯主之蓋濕氣必下受而水流必下行薏苡去濕而利關節之氣金銀花去火毒之邪助之以生甘草則邪易散而濕易退矣然而血虛則水氣易侵濕邪易入今用當歸以補其血血足水無所侵而濕難入故用之合宜而病可速效也

外踝疽門主論

外踝疽
王肯堂曰外踝疽又名腳拐毒生足外踝屬足少陽膽經足太陽膀胱經濕熱下注準繩
申鬥垣曰腳拐毒又名鞋帶疽乃膀胱經寒濕注於皮膚傷於筋骨平常不覺久則疽發於兩踝是也啟玄
心法外踝疽屬三陽經脈絡也由濕寒下注血澀氣阻而成其堅硬漫腫皮色不變時時隱痛難於行走宜服內托羌活湯若虛弱將欲作膿跳痛無時者俱服十全大補湯金鑑

穿踝疽門主論

陳實功曰穿踝疽即腳拐毒乃足三陰經濕熱下流停滯而成初起內踝腫痛徹骨舉動艱難甚則串及外踝通腫此證若不早治因循必成廢疾正宗
又曰大法初起宜荊防敗毒散加牛膝脹者針之玉紅膏斂之虛者補之
心法穿踝疽乃脾經寒濕下注血澀氣阻而成先從內踝骨發起串及外踝至蝕裡外通腫不紅以有頭為陽易破易治若只悶腫無頭為陰難潰難愈如初起寒熱往來有紅暈兼有熱也宜荊防敗毒散皮色不變者宜萬靈丹其餘悉同癰疽治法金鑑
又曰內踝疽生兩足內踝近腕之處屬三陰經脈絡也由濕寒下注血澀氣阻而成其堅硬漫腫皮色不變時時隱痛難於行走初宜瘡科流氣飲加牛膝木瓜防己宣通之外以蒜灸消散已成服內托黃耆湯若虛弱者將欲作膿跳痛者十全大補湯外敷烏龍膏
又曰穿踝疽內踝疽外踝疽若潰出清水或投方不應纏綿日久者必成廢疾難治
澄曰內踝疽即鞋帶疽屬足三陰經脈絡外踝疽即腳拐毒足三陽經脈絡皆生兩足踝近腕之處俱由寒濕下注血澀氣阻而成初宜隔蒜艾灸

驢眼瘡門主論

澄曰脾經濕毒流滯足脛骨爛如臁瘡四邊紫黑時流毒水或淌臭膿名曰驢眼瘡俗名夾棍瘡因其疼痛難堪故名之也亦有碰傷而成亦有毒蚊蛇蚤咬傷而起最難收功

驢眼瘡門主方

驢眼瘡(集驗) 田螺搗爛敷數次即愈

足發背門主論

足發背
鬼遺方足跗發(跗一作趺足面也)起足胕及足下二十日不穴死十日可刺發赤白膿血不多其瘡上癢及赤黑者
王肯堂曰足趺結毒腫痛名足發背屬足厥陰肝陽明胃經之會多因濕熱乘虛而下注膿稠可治膿清紫陷者死準繩
靈樞發於足上下名曰四淫其狀大癰不急治之百日死
王肯堂曰病蝦證患腳背手背腫大有赤痕如蝦之狀準繩
又曰腳背或腳趾腫痛不可忍以腳高懸起其疼方止些若以腳垂下其疼不可當者名倒拔腫瘍
申鬥垣曰腳發背一名蛇沿毒因草木蛇遊人行草上惹受蛇毒初起堅硬紅腫光澤疼痛作膿者可治其狀如湯潑發大水泡不久則變紫色而穿破者或經年不愈至骨成潭者俱難治矣啟玄
又曰腳發背亦有腎經濕毒流滯而成
汪省之曰足發背發於足背衝陽陷谷二穴乃足陽明胃經多血多氣初發令人寒熱作嘔痛癢麻木理例
心法足發背一名足跗發足背雖屬三陽而偏主膽胃二經居多證由七情內郁或兼六經外傷而成經云三背不宜生瘡惟足背多筋少骨肉少皮薄又在至陰之下發瘡疽者升發遲慢所以謂為險候也宜別五善七惡而分順逆發背者大瘡之通名也或癰或疽均當細辨順逆既分則生死可判矣
又曰初宜隔蒜艾灸令瘡速潰
澄曰腳發背生於腳背筋骨之間乃足三陰三陽之所司也比之手發背為尤重皆緣濕熱相搏血滯於至陰之交或赤足行走沾染毒涎抑或撞破誤觸汙穢而成總之外染者輕內邪流滯者重

足心癰門主論

足心癰
鬼遺方兩腳心發徹骨者不治如腳心微皮破不至深發膿不多者可治
王肯堂曰足心發毒腫痛亦名湧泉疽俗名病穿板又名穿窟天虵屬少陰腎經虛損所致宜十全大補湯八味地黃湯大劑不問晝夜投之潰爛嘔逆迷悶脈微代者死準繩
馮魯瞻曰腳心發毒淺者可治毒深者不治錦囊
申鬥垣曰腳心癰乃心腎二經濕毒流注發於足心啟玄
又曰腳底穿心疔又名井泉疽乃腎經外感風邪濕毒流於腳底久則穿爛遂成漏證
心法湧泉疽乃足少陰腎經虛損兼濕熱下注而成生足心湧泉穴故名若十四日內即潰膿淺則為癰猶為可救悉照癰疽施治外用神燈照法若虛甚膿遲十全大補湯潰後八味地黃丸若黑陷不疼二十一日之內不潰膿者為疽屬陰敗之證難救金鑑

田螺疱門主論

心法田螺疱多生足掌而手掌罕見由脾經濕熱下注外寒閉塞或因熱體涉水濕冷之氣蒸鬱而成初生形如豆粒黃疱悶脹硬疼不能著地連生數疱皮厚難於自破傳度三五成片濕爛甚則足跗俱腫寒熱往來治宜苦參菖蒲野艾熬湯熱洗次用線針將疱挑破放出臭水加味太乙膏貼之再將疱皮剪去宜用石膏輕粉等分研末撒之仍以膏貼更有經年不愈者系下部濕寒以金匱腎氣丸常服甚效金鑑
陳實功曰田螺疱乃脾經風濕攻注多生手足忽如火燒隨生紫白黃疱不久漸大脹痛不安用針挑破泄去毒水太乙膏蓋如挑破又生者須服解毒瀉脾湯正宗

癆疽門主論

汪省之曰癆疽乃足太陽膀胱經多氣少血生於足小指後趺在京骨金門二穴五七日得膿不多者吉如黑色不潰癢甚者凶理例

婦人腳十指油煎門主論

馮魯瞻曰婦女腳十指如熱油煎者此由榮衛氣虛濕毒之氣流滯經絡上攻心則心痛下攻腳則腳痛其腳指如焚如腳氣之類經云熱厥是也

脫疽門主論

脫疽
靈樞發於足指名曰脫癰其狀赤黑者死不治不赤黑者不死治之不衰急斬之否則死矣
鬼遺方𤺄敦疽發兩足指五日不穴死四日可刺其色發黑癰不堪未過節者可治
王肯堂曰足指生疔重者潰而自脫故曰脫疽或曰惟足大指患之為脫疽其餘之指患之曰敦疽易治惟脫疽難治準繩
陳遠公曰有足指頭忽先發癢已而作痛指甲黑色第二日足指俱黑三日足面俱黑黑至筋骨即死此無名腫毒得之多服春藥乃火熱之毒非足疽可比若足疽止黑左足指也然足疽最凶雖不如無名腫毒之橫而速殺人則一也蓋足為四餘之末宜毒所不到何以凶惡至此正以毒所不至之處而毒聚不散反出於指甲間則毒盛非常而治之轉不可輕視然則以泄毒之藥治之可乎而誰知不然人身之氣盛則周流於上下毒斷不聚於一處惟氣血大虧不能遍行經絡而火毒惡邪乃固結於骨節之際足疽之生乃氣血之虧不能周致之故然則烏可單泄毒以重傷氣血乎必大補氣血加泄毒之味則全勝之道也顧步湯牛膝一兩金釵石斛一兩人參三錢黃耆一兩當歸一兩金銀花三兩水煎服一劑黑色解二劑疼止三劑痊愈若已潰爛多服數劑無不愈也此方以銀花解毒非牛膝石斛不能直達足指非人參耆不能氣血周流使氣通血活以散毒也即無名腫毒此方治之亦效不但治足疽也世醫有以刀切去足指亦是治法然不若此方補中敗毒起死回生既無痛楚之傷又有全活之妙也冰鑑
陳實功曰夫脫疽者外腐而內壞也此因平昔房術澀精丹石補藥消爍腎水房勞過度氣竭精傷而成手足乃五臟枝幹故凡患此者多生於足初生如粟一點黃泡其皮猶如煮熟紅棗黑色侵漫相傳五指傳遍上至腳面疼如湯泡火燃其形骨枯筋縱其穢異香難解其命仙方難活血死心敗筋死肝敗肉死脾敗皮死肺敗骨死腎敗死生付於度外孫真人曰在肉則割在指則切即此病也乘其未及延散時急用頭髮十餘根纏患指本節盡處繞扎十餘轉漸漸緊之毋使毒攻延良肉隨用蟾酥餅放原起粟米頭上加艾灸至肉枯瘡死為度次日本指盡黑方用利刀尋至本節縫中將患指徐順取下血流不止用金刀如聖散止之余腫以真君妙貼散敷之次日倘有黑色未盡單用蟾酥錠研末摻之膏蓋黑色自退患上生膿照常法用玉膏生肉護骨完口此為吉兆內服滋腎水養氣血健脾安神之劑若內無變證外無混雜此十中可保三四凡治此症不可一己醫治必與高明眾議聽患家願情割取方可動手因此證首尾吉凶變駁難定故不可輕易用之又有形似而來非真穴而受異治在活法又不可妄行切割也當臨證詳酌之正宗
又曰脫疽多生手足初起如粟漸大其色如褐或似棗皮漸黑漸開漸大黑如烏羽不知痛癢熱臭難聞小兒多從積熱積毒大人多因誤服丹石興陽等藥霸阻精道房術所致古人雖有割截之法予見三人俱至七八日而死
馮魯瞻曰脫疽多因房術虧損腎水鬱怒有傷肝脾地位偏僻藥力罕到氣血難達易致筋潰骨脫故猶宜補托氣血為主以脈消息若黑色者不治錦囊
竇漢卿曰脫疽乃肺經受熱發於兩手五指頭上七八日不瀉必死四日可刺如發黑癰不甚過節猶可治也黑甚過節者死雖過節猶可治者藥入及之也其狀因小黯肉中生點子點小者如粟豆大惟大者如梅李或赤或黑乍青乍白有實核即根也不浮腫慘痛應心至骨或身體發熱若不急治毒遂衝上面悉腫泡點紫黑爛壞入心殺人南方人得此名曰榻著毒即截去其指恐毒上攻罕有一生十指端忽然策策痛入於心不可忍也嚮明望者晃晃黃赤或黯青黑是熛疽齒間出臭水血者七日亡矣但厚肉處即割去用烙鐵烙之令焦如炭亦如治疽之法灸百壯為佳須頓飲葵根汁青靛花竹瀝犀角汁枳殼湯消毒飲若吐膿血不治宜以灰掩膿血上否則毒氣著人亦相染矣熛疽害人不旋踵惡風入肌脈初未知覺毒郁既發若火之烈其上隱小而深實點黑而不明其病應心稍緩則入臟矣
心法脫疽多生足指之間手指生者間或有之蓋手足十指乃臟腑枝幹未發疽之先煩躁發熱頗類消渴日久始發此患初生如粟黃疱一點皮色紫暗猶如煮熟紅棗黑氣漫延腐爛延開五指相傳甚則攻於腳面痛如湯潑火燃其臭氣雖異香難解皆緣膏粱藥酒及房術丹石熱藥以致陽精煽惑淫火猖狂蘊蓄於臟腑消爍津液而成斯時血死心敗皮死肺敗筋死肝敗肉死脾敗骨死腎敗此五敗證雖遇靈丹亦難獲效初起宜服解毒濟生湯外用大麥米煮飯拌芙蓉葉菊花葉各五錢敷之止痛消之如不應必施割法須患者情願將死生付之度外不可輕易動手金鑑
又曰諸方書論脫疽單生於足大指而別指生者俱是敦疽此非確論然脫疽偏生於屬足陰經之指者居多學者宜詳審之

脫疽門主方

陰陽二氣丹 治脫疽久服丹石補藥致虧腎水多成口燥嗌乾至飲冰雪不知其冷此孤陽獨旺急宜服此
元參(湯泡去粗皮搗膏) 麥門冬(搗膏) 天門冬(搗膏) 人中白(小兒溺者生用) 五味子(炒研) 黃柏(各一兩) 青黛(色嬌嫩者) 枯礬 辰砂(水飛為衣) 澤瀉 甘草(各三錢) 冰片(一錢)
各為細末同元參二冬膏子加煉蜜少許再搗千餘下軟硬得中丸如桐子大每服六十丸童便乳汁各一盅空心送下安睡一時其功如神
清神散 治脫疽疔瘡發背毒積甚者腠理髮越不盡多致煩躁悶亂睡則譫語嘔吐不食者並宜服之
甘草節(五錢) 綠豆粉(真者一兩) 大硃砂(三錢) 牛黃(三分) 梅花片(五分)
上為細末每服一錢淡竹葉燈心湯調服
雌雄霹靂火 治脫疽及一切發背初起不疼痛者並宜灸之
艾茸(二錢) 麝香(一錢) 丁香 雌黃 雄黃(各二分)
將藥研極細搓入艾中作豌豆大丸於患上灸之毋論痛癢以肉焦為度如毒已經走散就紅暈盡處排炷灸之痛則至癢癢則至痛為妙後仍用提疔麥子貼上膏蓋次服蟾酥丸及解毒濟生湯兼治轉回活色有膿為妙
金液戊土丹 治脫疽及疔瘡發背縱食膏粱厚味醇酒又或丹石補藥勉力房勞多致毒積臟腑久則胃汁中干腎水枯竭不能上制心火以致消渴消中消腎饒飲多幹能食多瘦九竅不通驚悸健忘此證若出後必發疽多難治療宜預服此亦可轉重就輕移深居淺又解五金八石之藥毒
人中黃 烏梅肉 胡黃連 白茯神 五味子(各一錢) 石菖蒲 遠志肉 明雄黃 辰砂 硝石(各三錢) 犀牛黃 冰片(各一錢) 金箔(二十張為衣)
各乳細末配准前數共入乳缽內再研千轉於端午七夕或二至二分吉辰在淨室中先將烏梅地黃搗膏極爛和藥漸加煉蜜少許徐徐添搗軟硬得中每藥一兩分作十丸金箔為衣每服一丸用人乳童便共一大杯化藥隨病上下食前後服之此藥最解膏粱金石藥毒殺三尸除癆熱極有奇功又治煩癲主安神志避瘴避瘟及諸邪魅譫語妄想失心喪志者俱效修合之時服藥之際俱忌婦人僧尼孝服雞犬等見之此藥用蠟封固收藏勿泄藥味愈久愈效

敦疽門主論

心法敦疽多生於足指而手指亦間有生者此由膏梁太過則損脾房勞太甚則損腎脾既損則血生少腎既傷則精必竭更兼濕熱壅盛而成初起黃粟小泡痛如湯潑火燃其色紅活腫無黑暈潰破有膿腐無敗色此屬血脈未死之候然此證雖無敗色亦由臟腑發出未可視為小毒也急宜內服滋陰救燥補血理脾之藥清心寡慾調理庶無變證金鑑
又曰首尾禁用灸法

青蛇頭門主論

王肯堂曰青蛇頭又名指風毒生足大指節上乃毒蛇所處之地人不知覺早起經過染受毒氣故生此毒初起狀如湯潑火燒痛不可忍內毒滋甚憎寒壯熱四肢痠痛後則胬肉突出痛如刀割用人龍散敷之胬肉自縮輕者經旬匝月重者二三月不收功潰敗筋骨多有之矣準繩

青蛇頭門主方

人龍散 蛇頭胬肉突出 人龍即蛔蟲人吐出者更佳中者亦可用一條雄黃二錢同搗爛敷胬肉上即時胬肉縮進腫消痛止而愈

厲癰門主論

厲癰
王肯堂曰厲癰發於足傍其狀不大初從小指發急治去之其狀黑者不可消輒益不治百日死準繩
心法:《靈樞發於足上下名曰四淫發於足傍名曰厲癰不急治之俱百日死此二證俱由足三陰經虧損為疽者重若兼足三陽經濕熱下注而成癰者輕若紅腫疼痛潰後有膿腐脫無黑氣侵漫屬濕熱偏勝順證易治若微紅微腫潰出膿水屬陰氣凝結不能化膿險證難治若黑暗漫腫痛不潰膿煩熱作渴小水淋漓為陰敗惡證屬逆四淫無邊沿厲癰類敦疽首尾宜壯脾滋水或可成功若妄用苦寒克伐之藥多致不救金鑑

痼發門主論

陳實功曰痼發乃天時不正之氣感而發之非毒內作也此患多生手足掌心或腰腿臀下伸縮之處漫腫無頭憎寒壯熱四肢沉重煩渴為甚初起宜服萬靈丹發汗解表如仍不消者必欲作膿均照癰疽已成治法正宗
心法此證疼如痛風其色淡紅

臭田螺門主論

陳實功曰臭田螺者乃足陽明胃經濕火攻注多生足指腳丫隨起白斑作爛先癢後痛破流臭水形同螺靨甚者腳面俱腫惡寒發熱先宜甘草湯洗淨貼蟾酥餅三日三換後用珍珠散豬脊髓調搓膏蓋腫處以真君妙貼散敷之正宗
心法臭田螺由胃經濕熱下注而生腳丫破爛其患甚小其癢搓之不能住癢必搓至皮爛流腥臭水覺痛時其癢方止次日依然作癢經年不愈極其纏綿金鑑

臭田螺門主方

驗方 甘草薏苡仁煎湯洗之用黃連膏潤之

青蛙毒門主論

申鬥垣曰青蛙毒因著濕鞋潮襪一時不覺日久漸成此毒狀如青蛙紅赤者可治紫黑者痛如刀刺經年者難愈必用乳香血竭膏貼之內服活血祛風之劑啟玄

腳丫毒門主論

腳丫毒
申鬥垣曰腳丫毒是足經受證足背趺是足三陽經足掌心丫是足三陰經受證當分何經加引經藥以治之啟玄
汪省之曰伏鼠疽多生於手足指上丫間在背外歷歷三五疽如球在皮中痛相應者乃伏鼠疽若不早治毒氣攻心即死理例

腳丫癢爛門主論

陳實功曰婦人腳丫作癢乃從三陽風濕下流凝結不散故先作癢而後生濕爛又或足底彎曲之處癢濕亦然正宗
申鬥垣曰腳丫濕爛乃濕熱下注或熱足下水以致腳丫破爛如平素濕熱盛者聽其淌水不須醫治濕熱由此外泄若驟用燥藥收干反助濕熱內患也啟玄
又曰久雨淹水跣足出入於中腳丫濕爛成瘡疼痛難行先用礬湯洗拭再以密陀僧煅赤置地下去火毒研極細末摻之次日即能行走
胡公弼曰凡腳丫初起小泡作癢潰爛毒水流注之處即作癢潰爛出水此乃濕氣浸淫之證以神應散治之青囊

腳丫癢爛門主方

枯礬散
石膏 輕粉 黃丹(各三錢) 枯白礬(五錢)
研勻溫湯洗淨搽藥其癢即止
又方(濟生
五倍子(炒枯一兩) 松香 枯白礬 水銀 鉛(各五錢同水銀煅死) 雄黃(三錢)
上為細末先用荔枝草煎湯洗過將此藥摻之
密陀僧散
密陀僧(一兩) 石膏 枯白礬(各二錢) 輕粉(一錢)
研細桐油調搽濕則乾摻
又方 鵝掌皮焙研細末摻之香油調敷亦良
又方 松蘿茶葉焙研細末摻之
又方 稻草把燒煙燻之
又方 臭樹花煎湯浸洗
又方 九江礬紙揉軟夾腳丫內
又方
草紙煤 石粉(即婦女勻面撲粉各等分) 和研細乾摻

甲疽門主論

甲疽
王肯堂曰甲疽嵌甲足三陰經皆起於足指氣血沮而不行結於指甲之間能成甲疽凡以經絡之所流注非特肌肉之病也或得於剪甲傷肌或得於甲長侵肉或得於履絇之不適使氣血沮遏而不通腐潰為疽久則爛指上引於脛膝之間而瘡疱者自已然病在四末不必治其內惟塗敷滌濯去惡而除穢及適其行履則愈矣準繩
又曰按足指在人體最下氣血易沮藥力難到虛弱之人小有破損即成瘡瘍久而不斂況其大者若非大補氣血豈能易愈古云病在四末不必治內非通論也
竇漢卿曰足三陰經皆起於足氣血阻滯不行潰於指甲間或鞋小不適血氣阻遏不通腐潰久則浸淫爛指用蔥椒湯浸洗快刀割去甲角入肉處挹干用白礬燒令沸定為末敷之濕則再敷數易即散矣
陳實功曰甲疽因甲長侵肌或修甲損傷良肉或靴鞋窄小俱能生之其患胬肉裹上指甲腫痛異常當以白降丹化去胬肉珍珠散收口正宗
申鬥垣曰嵌指即甲疽非氣血不和而生乃因靴鞋短窄或踢蹙故甲內長瘀肉時時流水痛不可忍百治不愈庸醫誤認指疳上藥罔效須令修腳人修去肉甲再上生肌散自愈啟玄

甲疽門主方

甲疽肉胬膿血疼痛 厚牡蠣生研細末每服二錢加青靛少許酒調下
又方 鹽湯燙洗
嵌甲入肉成疽延爛外臺秘要
綠礬(五兩燒至汁盡研末色如黃丹收之)
每以鹽湯洗拭用末厚敷以軟絹纏裹當日即汁斷瘡干每日只用一遍鹽水洗淨其痂干處不須上藥或作白膿即擦破敷之自愈
華陀屢效散 
橄欖核(三個煅存性) 黃丹(三分) 硇砂 乳香(各一錢) 輕粉(五分)
研細香油調搓

牛程蹇門主論

牛程蹇
陳實功曰牛程蹇乃因程途奔走熱腳下水見風以致氣滯血枯結成頑硬皮肉榮衛不滋漸生腫痛腫高突起步履難行久則破裂膿水相流每日溫湯洗淨搽牛角散又有內膿攻注皮頑難破者以大線針抿頭挑破出膿乃寬硬皮蹺破者剪而去之肉不生者玉紅膏搽之肉滿不生皮者生肌散摻之正宗
心法牛程蹇生於足跟及足掌內頑硬腫高埂起色黃疼痛不能行履此熱腳著冷水或遇寒邪襲於血脈致令氣滯血凝而成初起宜熏烙之法消之久則破裂膿水津流每日米泔水洗淨搽牛角散四圍頑皮浮起剪去換搽玉紅膏珍珠生肌斂口金鑑

牛程蹇門主方

牛角散正宗
牛角尖(燒灰) 松香 水龍骨 輕粉(各等分)
共研細末牛骨髓調搽虛弱者兼服十全大補湯
又方 治腳後跟老皮肉痛起疽破頭成漏久不收口不能著地疼甚者
用黃蠟松香各一錢許化開即投入水中取起看漏口大小用藥為丸塞住漏眼外用棉花裹腳扎住勿動十數日之間漏幹著地演試不痛漸漸行動漏內肉長自將藥頂出功難盡述
熏法(金鑑用瓦盆一個內安新磚磚上安放鴿糞糞上合笊籬以腳踏在笊籬上再以滾水從旁衝入蒸之後漬之冷則易之初起用之可消
又法 新磚燒紅韭菜汁潑之將病足踏於其上蕩之初起自消

足跟疽門主論

足跟疽
王肯堂曰足跟疽又名兔齧其狀若兔齧故名屬足太陽經穴名申脈在足跟骨下此處乃陰陽二蹺發源之所由臟腑積熱所致其毒深重最忌毒藥敷貼若紫陷麻木神昏脈亂者不治過時潰爛者有妨飲食二便不調或涉房勞怒氣迷悶者死準繩
薛立齋曰足跟乃督脈發源之所腎經所過之地若飲食起居失宜虧損足三陽經則成瘡矣若漫腫寒熱或體倦少食屬脾虛下陷也施治之法滋肝腎扶脾胃為主
馮魯瞻曰婦人足跟足指腫痛足心發熱皆因胎產經行失於調攝虧損足三陰虛熱所致若腫痛或出膿用六味地黃丸為主佐以八珍湯胃虛懶食佐以六君子湯寒熱內熱佐以逍遙散晡熱益甚頭目不清佐以補中益氣湯凡發熱晡熱內熱自汗盜汗等證皆陰虛假熱也故丹溪謂火起九泉陰虛之極也足跟乃督脈發源之所腎經所過之地諸骨承載之本若不求其屬泛用寒涼其為夭枉者多矣錦囊
又曰男酒色過度者多患此證
汪省之曰齧疽屬足太陽膀胱經多血少氣生於腳跟申脈穴又名足疽如初起赤腫有頭可刺黃白色膿可治如初起便破黑爛則凶若不早治令人足落不能生也理例
又曰筋疽生兩足後跟崑崙二穴乃足太陽膀胱經多血少氣初起三五日皮如蟲蝕過一年有蟲內食其骨骨粗膿多時凶落蟲如筋頭黃赤色經年不瘥名曰痿漏一名曲疽如膿水不止名曰冷疽多死
心法足跟疽生足跟俗名腳攣根此因臟腑積熱汗出涉水遠行傷筋而成初腫紅紫疼痛潰破膿水淋瀝狀如兔咬經云兔齧狀如赤豆深可至骨務須急治遲則害人蓋謂毒之深惡也屬足太陽膀胱經穴名申脈即陽蹺脈發源之所又乃腎經所過之路瘡口久潰不合陽蹺脈氣不能沖發腎氣由此漏泄以致患者益虛初起宜隔蒜片灸之服仙方活命飲加肉桂牛膝潰後宜補中益氣湯人參養榮湯桂附地黃丸隨證滋補治之金鑑
王海藏曰兔齧久不收斂用鹽湯洗之白朮研末撒之兩日一易謹戒一切勞碌即效
澄曰足跟疽多因汗足涉水或遠行有傷筋骨或濕熱流注而生初起必癢勿視容易可用艾灸或因循十餘日膿血淋漓經年不斂如癢以椒鹽湯洗之

足跟疽門主方

敷法
乳香 沒藥 海螵蛸 赤石脂(各等分)
研細末用黃蠟化開和勻作餅敷上包紮即愈

流水麻根瘡門主論

申鬥垣曰流水麻根瘡多生於足後跟下赤爛內有肉絲縷縷如麻根相似故名之是足太陽膀胱經多血少氣又沾房事況在跟下最難收功必去陰染死肉臭氣用紅升藥加苧麻根煅灰乾摻啟玄)宜內服腎氣丸

土粟門主論

心法土粟又名琉璃疽生在足跟之旁形如棗粟亮而色黃腫若琉璃此由行走崎嶇之路勞傷筋骨血脈而成膿熟針之膿少水多者陀僧膏貼之金鑑

足疔怪病門主論

申鬥垣曰兩足心凸腫上生黑痘瘡其硬如疔脛骨有碎孔髓流出身發寒戰惟思飲酒此名足疔怪病乃肝腎二經寒熱毒氣相合而成啟玄

足跟冷疔門主論

心法冷疔生足跟由濕寒凝結而成形如棗粟起紫白泡疼痛徹骨漸生黑氣腐爛孔深時流血水氣穢經久不斂者宜神燈照之金鑑

足跟冷疔門主方

鐵粉散金鑑
生鐵粉(即針砂如無用黑鉛四兩鐵杓化開傾水中冷定取出又化又傾以盡為度去水取淨末三錢) 黃丹(水飛) 輕粉 松香(各一錢) 麝香(一分)
各研細末共和一處再研勻將患處以蔥湯洗去血水腐臭香油調搽患上油紙蓋上線扎

雞眼門主論

心法雞眼本名肉刺生於足指形如雞眼故俗呼之根陷肉裡頂起硬凸疼痛步履不便此緣纏腳或著窄鞋奔行壓擠皆能生之宜貼加味太乙膏滋潤之或用紫玉簪根搗爛塗貼油紙蓋之或地骨皮紅花各等分研細香油調敷俱效金鑑

雞眼門主方

紫玉簪膏
五倍子(一兩) 紫玉簪葉(二十片) 乳香 沒藥(各三錢) 河豚眼睛(三十個) 血竭 兒茶(各二錢) 真芝麻油(半斤) 東丹(四兩)
先將藥同油熬枯再入乳竭化盡濾清復入鍋內熬滾徐徐下丹老嫩得宜攤貼
又方 蜈蚣一條煅研細末每用少許以膏蓋之
雞眼膏 鮮白果外面綠皮不拘多少捶碎桐油熬枯去渣滴水成珠不散為度加雄黃少許攪勻收貯先將雞眼熱水泡軟貼一伏時揭下內有紅絲拔出
又方
蜈蚣(一條) 紫草(三錢)
麻油一兩熬至藥枯去渣入淨鍋內加枯礬一錢東丹一錢熬至滴水不散投白蠟黃蠟各五錢每用少許攤貼
又方
蜈蚣(二條) 白膠香 麻油 黃蠟(各等分)
先將蜈蚣入油熬枯去渣滴水成珠不散再下膠香黃蠟成膏攤貼
又方 雞胃食指之餘者以石壓之立驗
金蓮穩步膏
地骨皮 鮮紅花(各等分)
杵成膏敷雞眼疼處即消若已割者敷之次日即痂落
腳針膏
阿魏 莪朮(各三錢) 三稜(二錢) 麝香(五分) 雞肫皮(七個陰乾) 鱔魚血(一杯) 大黃(四兩) 荸薺(連皮陰乾二十四個)
用麻油一斤先熬群藥去渣入阿魏熬枯再下鱔血滴水成珠入炒黃丹四兩徐徐投攪成膏冷定下麝末攤貼
雞眼 不可用鐵器割只用磁鋒割則再不生患處用荸薺搗爛敷上絹縛即愈
腳上肉刺雞眼止痛
黃丹 朴硝 枯礬(各等分)
為末炒蔥白拌塗之
雞眼膏
荸薺(線穿陰乾) 火丹草(陰乾) 蟾酥 蓖麻子 桃仁 穿山甲 三稜 紅花 莪朮 天南星(各二錢) 鱔魚血(半杯陰乾為末) 雞肫皮(不見水十個) 河豚眼(陰乾十枚) 虎耳草(陰乾) 阿魏(各一錢五分) 麝香(三分) 麻油(六兩) 飛黃丹(三兩)
熬膏將雞眼修淨攤貼
又方 烏梅肉荔枝肉各等分搗膏貼之自消
肉刺雞眼(集驗蓖麻子為細末敷上一二時其刺自出痛即止
又方
蔥根 荸薺(搗汁一碗煎稠聽用)
另用松香四兩麻油同煎滴水成珠方入前汁略熬攤膏貼之即落
又方(集驗
蜈蚣(一條) 硼砂(等分)
放磁盅內拌勻埋地下七日取出銀簪點上即脫
又方 玉簪花根搗爛敷
又方 荸薺一個喬麥面一錢搗敷一夜除根

爛皮濕熱門主論

足三陰濕熱腿腳紅腫皮破流脂類乎血瘋浸淫不止癢痛非常當用黃連膏治之

爛皮濕熱門主方

黃連膏 治爛皮濕熱先用桐油一斤入鍋熬起白星為度加黃蠟一兩五錢熔化入研細炒黑大黃末一斤攪勻入冰片二分攤貼
又方 半枝蓮搗爛敷之

遠行奔走腳上起泡門主論

遠行奔走皆由包腳布縱而不平或釘鞋釘或襪底得汗縱起或鞋大小擠腳皆能起泡亦有傷及良肉潰膿焮痛者
又曰行遠路者走十餘里將包腳布從新包紮則不起泡

遠行奔走腳上起泡門主方

又方 飯黏搗敷以紙覆之過夜平復
又方 水調白麵敷之
人走長路緊急被石塊腳底墊腫不能行步痛不可忍者名曰腳墊懷德堂秘錄急用舊草鞋浸尿桶內一夜將新磚燒紅以浸濕草鞋放磚上隨以腫腳踏上火磚逼尿氣入內即消若不早治恐潰爛難愈如走長路腳腫疼痛亦用此法立消
凡久行久立腳心腳痛 單方 蚯蚓屎水和敷一夕即愈

足汗門主方

止腳汗
白礬 乾葛(各五錢)
煎湯連洗五日其汗自止

小腳門主方

桑杏湯
桑白皮(八錢) 朴硝(一兩) 乳香 杏仁(各二錢)
五大碗水先煎桑杏至三碗再入乳硝封口化盡先熏後洗足大能小其軟如綿
又方
明礬(一兩) 威靈仙 川椒 鳳仙花 玉簪花(各三錢) 皮硝(五錢)
水煎一個時辰先熏後洗

卷二十八

諸風部

自油風痛風起至癜瘋麻瘋止皆匯於此部中以便檢閱參治

油風門主論

陳實功曰油風是血虛不能隨氣榮養肌膚故毛髮根枯脫落成片皮膚光亮癢如蟲行此皆風熱乘虛攻注而然治以海艾湯洗之正宗
心法此證毛髮乾焦成片脫落皮紅光亮癢如蟲行俗名鬼剃頭由毛孔開張邪風乘虛襲入以致風盛生燥不能榮養毛髮如耽延年久宜針砭其光亮之處出去紫血毛髮庶可復生宜用神應養真丸以治其本外以海艾湯洗之以治其標

油風門主方

海艾湯 油風血虛風熱所致皮膚光亮眉發脫落者
海艾 薄荷 藁本 蔓荊子 藿香 甘松 菊花 防風 荊芥(各二錢)
用水五六碗同藥煎數滾連渣共入敞口缽內先將熱氣熏面候湯溫蘸洗之留藥照前再洗
油風面上及身上俱有不知痛癢(壯岳亶
當歸(四兩) 蝨胡麻(研碎) 大生地(銅刀切片) 玉竹(各三兩) 川芎(五錢) 殭蠶(炒研) 白蒺藜(炒去刺) 石菖蒲 牡丹皮 荊芥 防風 白芷 赤芍藥(各一兩)
上銼片散藥入壇火酒五斤拌勻封壇口如飲時對陳無灰酒飲服此三料無不痊愈
神應養真丸
熟地(酒蒸搗膏) 當歸 天麻 羌活 宣木瓜 川芎 菟絲餅 白芍
蜜丸每服百丸鹽湯或酒服

痛風門主論

林氏曰或問痛風一證系血虛耶血熱耶熱極生風耶抑風邪客於經絡為痛耶其證與痛痹同耶異耶其痛流走不定者風耶火耶其痛多在經絡關節之間者筋病耶骨病耶死血為病耶痛甚於夜而減於晝者何也輕則三日一移動重則七日一移動者何也甚有痛久而傳為痿痹者又何也答曰痛者氣滯血凝經絡為之阻塞而不通也風者善行而數變乃流走不定之義也蓋風寒濕三氣客於經絡血脈之中未經疏散則鬱久生熱熱極化火而更兼風變其性流走不定伏行於周身經絡血脈之間是為病原自後或因營衛之氣血偶有阻滯於經絡關節之處則此風熱亦因之停阻欲行不行遂至浮腫而痛屈伸亦為之不利或兩三日或五七日此處氣血已通而別處復有稽留則痛亦移換至於衛氣晝則行於陽分之表而營氣亦易運故痛緩夜則衛氣歸陰營氣不行其血脈凝澀而痛甚故此證當責之肝家血少血熱木燥火炎而虛風復從火化也蓋肝藏血肝主筋凡關節皆經脈之總會血虛既不能滋養筋脈而風火反因之阻於脈絡於是浮腫面熱浮屬風熱屬火腫為氣血阻礙每逢濕熱盛行則發實非筋骨與死血為痛也若云筋骨死血其痛定在一處焉能三日七日移換哉此實肝經無形之風熱為病蓋風熱屬火所以善走若寒與濕則又當始終痛於一處矣雖云風熱每得暖氣而痛緩者則虛火之本固寒其性喜暖再則治病之法用甚寒甚熱之藥當以從治從治不已又當求其屬以衰之從與屬者正熱痹得暖而易散之義也若痛久則飲食起居必廢精神氣血亦必因病而虛所以筋骨無力關節不利而成痿痹也活人錄
又曰或問痛風形證與痹無異如何不附於痹證之末而又別立一門也答曰痛痹本乎寒痛風屬乎風血脈得暖則行得寒則凝寒留脈中久成痛痹況痹者閉也閉塞不通之義所以始終痛在一處非若風之善行而數變者也蓋風氣勝者為行痹故痛風者即痹門之行痹也然其義相似而實不同者乃受病有深淺相沿有新久而病之愈也亦有難易大約風痛每得之於暑濕盛行之時氣血沸騰之際或衣汗衣或臥濕地或汗出迎風或貪涼熟寢於漆器竹蓆石床之上致暑熱之氣得寒而凝因濕而著遇風而閉由是熱淫所勝反兼風化行於經絡血脈之中移動不定痛止非常非若痹證之為病深久而難愈也又曰形神如故飲食如常脈來洪滑浮弦急數有力而痛甚者實也形神萎弱飲食減少其脈虛弦澀數或微弱無神或虛搏空弦痠痛無力二便不調者虛也又曰治痛風當分別新久虛實及屬風屬火或有濕熱亦能流注經絡關節為痛新者營衛之氣血未虧當以治病為主若痛久而精神不足者以清補兼之濕熱甚者宜燥濕清熱風火甚者宜滋燥養血大補肝陰蓋治風先治血血行風自滅或過用風藥及寒燥之劑反有耗血遏火之患矣
錢青掄曰痛風者遍身骨節走注疼痛也謂之白虎歷節風都是血氣風濕痰火皆令作痛或勞力寒水相搏或酒色醉臥當風取涼或臥卑濕之地或雨汗濕衣蒸體而成痛風在上者多屬風在下者多屬濕治當活血疏風消痰去濕羌活湯加減凡治痛風用蒼朮羌活酒芩三味散風行濕之妙藥耳經驗
又曰一切痛風肢節痛者痛屬火腫屬濕不可食肉肉屬陽火能助火食則下遺遺溺內生痞塊雖油炒炙熱物魚面切宜戒之所以膏粱之人多食煎炒炙煿酒肉熱物蒸臟腑故患痛風惡毒癰疽者最多肥人多是濕痰瘦人多是痰火
周鶴仙曰痛風風入骨中輕則隱隱骨內痛重則遍身骨皆痛也亦有走來走去在骨節間作痛不可忍者此等病雖邪入在骨髓而骨髓屬腎似宜治腎然不可徒治腎也必須治陽明始效陽明經胃經也大腸亦陽明經也論理去陽明之風宜用乾葛去陽明之火宜用石膏知母然邪終在骨髓必須用氣分藥提出氣分然後以補腎藥補其骨髓始能去病宜用黃耆湯主之
經曰風寒濕三氣雜至合而為痹也風氣勝者為行痹(行痹者行而不定也今稱為走注疼痛俗名流火及歷節風)寒氣勝者為痛痹(痛痹者疼痛苦楚關節浮腫世稱為痛風及白虎飛屍)濕氣勝者為著痹(著痹者留著其處而不移世稱為麻木不仁或痛著一處始終不移音是也凡風則陽受之故為痹行寒則陰受之濕則皮肉筋骨受之故為痹著而不去皮膚不仁是以痹從風寒濕之所生也
經曰以冬遇此者為骨痹以春遇此者為筋痹以夏遇此者為脈痹以至陰遇此者為肌痹以秋遇此者為皮痹(此以所遇之時所客之處命名以時令配五臟所合而言也至陰者六月也)又曰其入臟者死其留筋骨間者疼久其留皮膚間者易已又曰痛者寒氣多也有寒故痛也其不痛不仁者痛久入深榮衛之行澀經絡時疏故不痛皮膚不營故為不仁蓋痹在於骨則重在於脈則血凝而不流在於筋則屈不伸在於肉則不仁在皮則寒故此五者則不痛也凡痹之類逢寒則急熱則縱皆由內虛為本可以風名不可以作風治也
統旨風痹者遊行上下隨其虛邪與血氣相搏聚於關節筋脈弛縱而不收也寒痹者四肢攣痛關節浮腫濕痹者留而不移汗多四肢緩弱皮膚不仁精神昏塞熱痹者臟腑移熱復遇外邪客搏經絡留而不行陽遭其陰故𤸷痹熻然而悶肌肉熱極體上如鼠走之狀唇口反裂皮膚色變(經言止有風寒濕三痹此更有熱者蓋郁久成熱熱在三氣之內變生者耳)三氣合而為痹則皮膚頑厚或肌肉痠痛此為邪中周身搏於血脈積年不已則成癮疹風瘡搔之不痛頭髮脫落治宜疏風涼血總由榮衛舍虛外邪留居血氣凝結而成也大抵濕多則腫熱多則痛陰虛則脈弦數而重在夜陽虛則脈虛大而重在日
馮魯瞻曰痹者閉也五臟六腑正氣為邪所閉則痹而不仁痹雖有五多由體虛之人腠理空疏為風寒濕三氣侵入於皮脈肌筋骨不能隨時驅散留滯於內久而為痹其為病也寒多則掣痛風多則引注濕多則重著然風寒濕三氣客於經絡為病不一或為痛或為癢或為麻痹不仁或為手足緩弱所以然者有新久輕重之分有濕痰死血之異耳治以攻補兼施而標本兼顧也薄桂味薄能橫行手臂領南星蒼朮群藥至痛處成功威靈仙治上體痛風漢防己治下體痛風然虛弱人並當以氣血藥兼之方能有力運行藥力
又曰痛風者古名痛痹俗謂之白虎歷節風即四肢骨節走痛也夫氣行脈外血行脈內晝行陽夜行陰各二十五度得寒則行遲而不及得熱則行速而太過內傷外感則疾作矣彼痛風者因血受熱已自沸騰或再陟冷受濕取涼熱血得寒汙濁凝澀榮衛難行堅牢阻礙邪正交戰所以作痛夜痛甚者行於陰也治當以辛烈暴悍之劑流散寒濕開鬱行氣破瘀豁痰舒風和血開發腠理則怫鬱開而血行氣和自愈大約有餘則發散攻邪不足則補養氣血然亦有數種治法不能無異或因風熱或因痰或因風濕或因血虛若濕痰濁血流注為病在下焦而道路遠者非烏附氣壯者不能行故用為引經若以為主治非徒無益也總肢節腫痛因經絡感受風寒郁久成為濕熱流注肢節之內痛者火也腫者濕也其治宜疏風燥濕佐以調補氣血以助藥力運行終以滋養肝腎以壯筋骨堅強此其治也然痛要在勢如刀割尚屬邪正相爭之象若至全然不痛則邪正混為一家相安於無事矣
內經論痹四時之令皆能為邪五臟之氣各能受病六氣之中風寒濕居其半所謂雜至與合則知非偏受一氣可以致痹又云風勝寒勝濕勝者則知但分邪有輕重耳皮肉筋骨脈各有五臟之合初病在外多而不去則各因其合而內舍於臟在外者祛之猶易入臟者攻之實難治外者散邪為亟治臟者養正為先治行痹者散風為主禦寒利濕仍不可廢大抵必參以補血之劑蓋治風先治血血行風自滅也治痛痹者散寒為主疏風燥濕仍不可缺大抵必參以補火之劑非大辛大溫不能釋其凝寒之害也治著痹者利濕為主祛風解寒亦不可缺大抵必參以補脾補氣之劑蓋土強可以勝濕而氣足自無頑麻也病退之後內節欲以保精髓慎寒冷以卻外邪戒酒面以杜濕熱服補養以生氣血則病不復發矣
又曰痹之為證有筋攣不伸肌肉不仁與風證相似但風則陽受之痹則陰受之故多重著沉痛其三氣之中風氣者為行痹故走而不留不拘上下左右關節之間流走而痛或三日五日又移一處俗名流火又名白虎風言其往來而痛一如虎咬之狀日輕夜重也寒氣勝者為痛痹因血脈寒凝痛在一處而不移俗名白虎飛屍濕氣勝者為著痹上下脈理滯塞不通致令肌肉先麻而後木木而不知痛癢即所謂不仁經又以所遇之時所客筋骨皮肉脈之處而命名非行痛著之外另有骨筋之諸痹也崔紫虛曰風寒濕氣合而為痹浮緊兼澀三脈乃憊則緊澀之脈重痛沉著之證皆純陰也當助陽溫散之藥方為對證
靈樞衛氣不行則為麻木丹溪曰麻是氣虛木是濕痰死血然則曰麻曰木者以不仁中分而為二也雖然亦有氣血俱虛但麻而不木者亦有虛而感濕麻木兼作者又有因虛而感風寒濕三氣乘之故周身掣痛麻木並作者古方謂之周痹治法宜先汗而後補也當以類而推治然麻木者不仁之漸也麻為木之微木乃麻之甚古方名為麻痹。《原病式麻者亦猶澀也由水液衰少而燥濕氣血壅滯而不得滑澤通行氣強攻衛而為麻也俗方治麻多用烏附者令氣行之暴甚衝開道路得以通利則中氣行而麻自愈矣然烏附止能溫行更必須兼以補養蓋麻木未有不由於氣血兩虛也或謂麻木為風雖三尺之童皆以為然然如久坐而起亦有麻木假如以繩縛緊釋之亦覺麻木久則自己者此非因風邪乃氣不行也故不須治風當補其肺中之氣則麻木自去亦有因陰火乘其陽分火動於中為麻木者當兼治陰火則愈不必去火補陰而火息也大抵諸脈有餘痹在表諸脈不足痹在裡
又曰風者四時八方之氣從鼻而入乃天之氣也痰者五穀百物之味從口而入脾胃之濕所結乃地之氣也故風勝者先治其風痰勝者先治其痰風與痰相等則治風先治痰此定法也經云風之傷人也先從皮毛而入次傳肌肉次傳筋脈次傳骨髓故善治者先治皮毛次治肌肉由此觀之乃從右而漸入於左也皮毛者右肺主之肌肉者右胃主之筋脈者左肝主之骨髓者左腎主之從外入者轉入轉深故治皮毛治肌肉不使其深入也又曰濕之傷人也先從足始此則自下而之上無分左右者也從外入者以漸而驅之於外從下上者以漸而驅之於下此其治也
十指麻木丹溪曰是乃胃中有濕痰死血宜二陳湯加蒼朮白朮桃仁紅花附子
有或腿足或肩背一塊肌肉木者此陽氣不足不能周及以致陰寒凝泣也
身上虛癢者是血不榮於腠理也用四物湯加黃芩煎調浮萍末服之

痛風門主方

通治痛風主方(活人錄
當歸(三錢) 秦艽(二錢) 防風(一錢五分) 川芎 羌活(各一錢) 車前子 黃芩 枳殼(各五分)
水煎午後臨睡服(治痛不外乎順氣治風必先於涼血氣順則血活而脈絡通血涼則火清而風息痛則不治而自治如重感風寒使內之濕火鬱而不散者加羌活桂枝各五分去黃芩車前服芎蘇散如外復感暑濕加蒼朮一錢五分白朮澤瀉黃柏各一錢去川芎黃芩枳殼服勝濕丹血脈凝閉不通而痛甚者加紅花一錢五分桃仁一錢桂枝五分去黃芩車前服祛風越婢酒及活絡丹病久血枯者加牛膝一錢五分制首烏二錢服活絡丹或加味史國公藥酒病久氣虛者加白朮三錢人參一錢五分減當歸一錢五分去黃芩枳殼服祛風越婢酒兼加味虎潛丸如勞倦內傷及房勞體虛之人加人參三錢知母一錢五分牛膝一錢去羌活黃芩服滋陰百補丸及滋陰百補酒或加味史國公藥酒如寒濕風濕之痰其脈濡軟而微滑者加白朮一錢五分半夏二錢陳皮蒼朮各一錢去當歸黃芩車前服祛風越婢酒或加味史國公藥酒及四妙散活絡丹豨薟丸血虛血熱風熱內盛者服涼血省風藥酒若大便秘結淋利者服搜風順氣丸
痛風藥酒方(錢青掄)(昔竇中書方中年患此四肢不舉者五載累醫罔效偶遇李讓有此秘方修合服之半月身輕自清病遂除因求此方。《江西淮王傳
鱉甲(七輪者醋炙) 甘菊花(淨) 防風 杜仲 人參 甘枸杞 粉丹皮 石菖蒲(去蘆根) 秦艽 虎骨(酒炙) 川羌活 油松節 牛蒡子(各一兩) 白朮 黃耆 遠志(去心甘草汁煮) 山萸肉 桔梗 蒼耳子 殭蠶 白茯苓 牛膝 川萆薢 石蟹 天花粉 熟地 明天麻 白芍 白附子 獨活 天南星(薑汁泡) 荊芥 廣陳皮 白芷 茅蒼朮(米泔浸炒) 川芎 川當歸(各五錢)
用無灰酒二斗浸之春夏二七秋冬三七封固無泄氣每日空心三次各飲一杯藥渣焙乾研細好酒和丸如梧桐子大每服七十丸空心好酒送下
骨節風疼赤水玄珠
大川烏(三枚生用) 全蠍(二十一個生用) 生黑豆(二十一粒) 地龍(去泥土酒洗淨五錢)
上為末入麝香一分糯米飯和丸綠豆大每服七丸夜臥酒下微出冷汗一二服便瘥
五汁膏(抄本
白蘿蔔 姜 蔥 韭(各五斤搗汁) 菜子(半斤取汁)
五汁煎成膏滴水成珠外加麻油東丹石灰收煉如汁多加多汁少加少做膏藥貼不拘久近立時見效
左經丸(赤水玄珠)治手足不隨筋骨諸痛遍身風瘡
大草烏(去皮臍) 木鱉子(去殼) 白膠香 五靈脂(各三兩五錢) 斑蝥(五枚去頭醋炒)
上磨細用生黑豆去皮為末一升醋和丸如芡實大每服一丸溫酒磨下治筋骨痛未經針刺者三五服見效(此方曾醫一人軟癱風不能行不十日見效大為奇妙
風氣痛肌膚不能近衣被者綱目
生薑蔥(各半斤搗汁熬稠
加水膠三條切斷投下熔化攪勻敷痛處用桑皮紙大針戳眼扯碎貼上其痛即止
又方
老薑 鳳仙葉 川椒末 香油
共搗擦痛處或鳳仙子煎湯洗亦效
又方
魚膠(四兩) 薑汁(一碗)
同熬膏攤布上貼痛處即止
痛風遍身骨節走痛
油松節 晚蠶砂
浸酒煮飲每日常服
風濕臂痛
秦艽(一錢) 全當歸 防風(各二錢) 豨薟草 木瓜 海風藤 白茄根(各三錢) 麻黃(五錢)
酒二斤砂鍋內煎四五滾在臂上熏洗每日二次不可忽略(錢青掄云家慈嘗患此證視試立效後治他人無不響應
又方 白鳳仙花浸燒酒飲亦效
周鶴仙黃耆湯
嫩黃耆(三兩) 白朮(二兩) 生地黃 元參(各一兩) 甘菊花(五錢)
水煎服服一劑少止痛二劑痛除三劑痊愈加防風一兩更妙
風痰麻木風濕藥酒(江仍度)
大生地(十兩) 酸棗仁(炒) 當歸身 海桐皮 羌活 川萆薢(風濕加此味各二兩) 地骨皮 川牛膝(各一兩五錢) 桂枝 甘草(各五錢)
火酒二十斤窨七日後即可服每飲二三小杯不宜過多久服壯筋骨健步履並治筋骨疼痛
萬應膏(江仍度
淨松香(十斤) 生大黃 黃柏 甘草 苦參(各二兩) 蒼朮(一兩) 生薑汁 蔥汁(各二斤)
共入鍋內熬化升盡水氣濾清復入淨鍋內入真麻油三斤熬至滴水不散即火候已到用棍攪勻預將烠缸一隻貯水大半缸將水把缸周圍潑濕以免膏藥沾在缸上貯水已畢即將麻布一方將膏過入缸內略溫復取起以手捏去水頭再入鍋內化開加去油乳香沒藥各六兩黃蠟八兩熬化攪勻撤去火用篩加研細百草霜四五兩旋入旋攪又以麻布過入水內捏成團平日俱浸水中用若干只取若干頓化攤貼一切痛風濕痹麻木痛楚筋骨疼痛如神如膏老量加麻油化勻攤用可也
除濕固本膏(袁鼎臣賣三兩一張)貼一切風濕筋骨疼痛立刻止痛
人參(另研) 大熟地 黃耆 五加皮(去粗皮各五錢) 大附子(去皮臍) 當歸 川續斷 川牛膝 尺桂(如無厚桂代各三錢) 杏仁(去皮尖) 白芷(去梢各一錢五分)
上藥同麻油一斤熬至藥枯濾清去渣將油復入淨鍋內入人參末文火熬至滴水成珠不散入炒鍋飛黃丹七兩收之傾入水內拔去火毒瓷罐密貯臨用攤貼
臨河風氣藥酒
當歸身(一兩五錢) 白芍藥 薏苡仁 生地(各一兩) 香附 杜仲(各八錢) 虎骨(酥炙) 秦艽(各六錢) 真川芎(七錢) 川續斷 羌活 五加皮(各五錢)
上用頭生酒三十斤封固煮三炷香放土地上退火氣一七每晚溫飲一杯
紫金錠 治周身風濕筋骨疼痛三服痊愈
罌粟殼(淨末六兩) 鬧陽花(火酒拌曬乾) 麻黃(去節炒各四兩) 自然銅(煅一兩五錢) 寒水石(煅一兩) 草烏(黑豆同煮去豆) 乳香(去油) 全蠍(水洗焙乾) 川芎 當歸 白芷 甘草(各五錢)
上為細末瓷瓶密貯或用陳老米糊和搗為餅重二三錢陰乾密貯每用量人老弱壯實用酒磨化三四五分為率熱酒和服取汗避風要緊
走注風毒疼痛小芥子研末和雞子清調敷
諸般皮里痛 何首烏末用生薑汁調成膏敷痛處以帛裹用火烘鞋底熨之
太乙神針 (集驗)治一切痛風寒濕筋骨疼痛
人參 麝香(各四兩) 山羊血(二兩) 廣三七(八兩) 千年健 肉桂 乳香 蒼朮 小茴香 鑽地風 真川椒 沒藥(各一斤) 防風 蘄艾(各四斤) 穿山甲(八兩)
共為細末用棉紙一層高方紙二層寬裁一尺二寸五分長裁一尺二寸將藥薄薄鋪勻在上一針約用藥七八錢緊卷如花爆式務要緊實兩頭用紙封固外用印花布包面亦要整齊好看用時將針以火焠著或按穴道或在痛處下襯以方寸新紅布數層將針按上若火旺布薄覺疼可加墊布數層但針必須三四枝點著一針焠熄又換一針連進七針無不立愈近日亦有用粗紙襯患上針者亦效但襯紙襯布俱要墊得平穩若墊得有皺摺便要走泄火氣至傷良肉起泡成灸瘡矣臍間少腹非多襯紅布不可輕試若襯得不厚怕灸瘡潰爛誤事(太乙神針其功甚巨極有奇驗只恐施之不善適足誤事澄曾見用此針隔皮袍針左臂麻木者孰知持針重按而皮袍袖口摺疊火氣蒸傷臂肉成瘡為害六十餘日始愈此其小誤也又見一張姓婦年三十餘患腹痛服理中湯未愈一醫用太乙神針針臍下丹田一針其痛稍止次日又針而其腹痛更甚豈知婦女皮膚被藥針火氣走散灸瘡大作潰爛鐘口一塊洞腹透腸無法補救而死嗟乎腹痛未必即亡而醫之用針不善致戕其生豈可歸咎於太乙神針乎故不得不詳述其誤以誡後之用此針者留意焉

癧瘍風門主論

王肯堂曰癧瘍風乃風邪積熱居於肺腑久而不散流溢皮膚令人頸邊胸前腋下自然斑駁點點相連其色微白而圓亦有紫色者亦無痛癢凡此皆風之與熱伏於肌腠之間氣血不和乃生此疾也準繩

紫白癜瘋門主論

紫白癜瘋
陳實功曰紫白癜瘋乃是一體而分兩種也紫因血滯白因氣滯總因熱體風濕所侵凝滯毛孔氣血不行所致此皆從外來而成者初起以萬靈丹發汗散之正宗

紫白癜瘋門主方

白癜瘋酒
苦參(五斤) 露蜂房(五兩) 刺蝟皮(一個)
上藥咀片水三斗煮一斗去渣用汁細酒麴五斤炊黍米三斗作飯拌曲同藥汁如釀酒法酒成榨去糟食前溫服一二杯
三味黃耆丸(張仲景
黃耆(三兩) 蒼耳子(一兩) 防風(三錢)
水法疊丸米飲送下三錢
手上白癜瘋 鳳仙花一棵帶泥入砂銚內煮滾洗之
紫白癜風汗斑(張仲景
硫黃 密陀僧(各一錢) 白砒(六分)
研細陳醋調擦
又方 白附子硫黃各等分研細薑汁調勻茄蒂蘸擦
肥皂方
白芷 山奈 皂角 甘松(各二錢) 白附子 潮腦 楮實子 綠豆粉 密陀僧(各一錢)
研細用去淨皮弦肥皂一斤捶勻擦洗
又方
白砒(二錢) 川貝母 白芷(各五分) 雄黃(一錢) 白附子(一錢五分)
研細烏雞蛋調搓
白癜瘋(孫真人)硫黃明礬各等分研細末敷之
癜風(李時珍)茄子蒂蘸硫黃末擦之取其能散血白癜用白茄蒂紫癜用紫茄蒂各從其類也
紫雲瘋 紫背浮萍陰乾一兩硫黃五分研細麻油調搓

大麻瘋門主論

大麻瘋
陳實功曰大麻瘋乃天地間異證也總之驟被暴曬霧露風雨之氣所侵或房欲後體虛為風邪所襲或露臥當風久臥濕地總由風濕相乘氣血凝滯表裡不和臟腑痞塞陽火所變此其根蒂也其患先從麻木不仁次發紅斑久則破爛浮腫無膿治法初宜發汗久當培助氣血正宗
又曰皮死麻木不仁肉死刀割不痛血死破爛流水筋死指節脫落骨死鼻梁崩塌此為五不治
又曰心受之先損於目肝受之面發紫泡脾受之遍身如癬肺受之眉毛先脫腎受之足底先穿此為五敗證不治
又曰治之當戒房事厚味動風等物
脈訣脈洪大者生沉細者死
汪省之曰大麻瘋有三因一曰風毒二曰濕毒三曰傳染理例
訣云治風先治氣氣足風自除治風先治血血足風自減故當分氣血二治有養氣養血之別故治風之要莫穩於益氣活血為主
蔣示吉曰眉落眼盲唇翻聲噎皆為難治所以然者由邪正交攻氣血沸騰而濕痰死血充滿於經絡之中熱勝則肉腐故生蟲生瘡痛癢麻木也治法內通臟腑外發經絡養榮益衛補正逐邪大劑峻補久服而蟲瘡痛癢麻木俱自愈矣說約
馮魯瞻曰經文治法有發汗與刺血二法汗出以泄榮衛之怫熱刺腫以惡血之留蓄子和曰一汗抵千針蓋以刺血不如汗之周遍也尤宜助胃氣以固根本實衛氣養榮血以繼之蓋原其本皆由嗜欲勞動氣血不避邪風冷濕使濕氣與胃氣相干而致是正虛為本而濕熱是標也雖曰是風不可純作風治錦囊
林氏曰或問何為癘風何經受病何故多死而少生答曰癘者厲也即陰陽乖戾之氣俗稱大麻風者是也此氣乃天地間陰霾濕熱賊風不正之氣若入肺家元氣先虧則鼻竅易於觸受而皮毛腠理因之不密倘然早起晏眠宵行露宿則毒氣先由鼻入而陽明獨受其邪蓋鼻為肺之竅而手足陽明經之絡起於鼻之交頞中故人在氣交之中而鼻為肺與腸胃出納升降之門戶一受風邪則鼻塞息粗打嚏流涕眉稜痠痛是其徵也所以毒厲之氣由鼻而直入陽明之絡先則眉癢而漸脫落兩顴紅潤浮腫而癢漸至兩臂皮粗毛落甚而通身肌膚淫淫作癢難忍其毒深入血脈之中則濕熱蘊積生蟲侵蝕臟腑治蛀肌肉久久精神枯涸諸蟲聚食傳為癆瘵而死活人錄
又曰或問雖為乖戾之氣潛伏脈絡之中若以清散疏解之藥治之自當速愈何至生蟲沿蛀皮膚臟腑敗壞腐爛而死也答曰經云大風苛毒虛邪賊風皆陰閉濕熱鬱蒸之氣所化其性本熱及至陽明又兩陽合明乃多氣多血之府由是氣溫血熱最易生蟲蟲多蔓延尤難緩治病者先失於不覺不知繼則誤於緩視而毒深再則不得其法而無效遂至於敗壞而死非厲風即可以殺人也患者慎之
又曰此證須在一月之內速為清散可保無恙其精神氣血未衰六脈洪大而實或洪數有力者用汗吐下三法分表裡攻逐之使毒氣不得稽留而速化繼服清熱解毒涼血補血之劑禁用辛燥之藥及耗津精血液而助酷烈之勢但患者必須清心寡慾遠色忌口方為有益
馮魯瞻曰大風病是受天地間殺物之風古人謂之癘風者以其酷裂暴悍耳須分在上在下在上者以醉仙散取臭涎惡血於齒縫中出在下者以通天再造散取惡物陳蟲於穀道中出所出雖有上下道路之殊然皆不外乎手足陽明二經蓋腸胃為市無物不受脾肺二經之腑脾主肌肉肺主皮毛乃腑病及於臟也治此病者須看其疙瘩與瘡若上先見在上體多者病在上也下先見在下體多者病在下也上下同得者在上覆在下也胃與大腸無物不受此風之入人也氣受之則在上多血受之則在下多氣血俱受者甚重是非醫者神手病者鐵心罕有得愈若從上或從下以漸而來者皆為可治但人易緩忽不能斷味絕色則難免再發再發則終不救矣
又曰風起於八方應其時則物生違其時則物殺凡人中氣不足如持虛受物乃感受此殺物之氣鬱而成濕久而成熱氣濁血汙歷傳臟腑生蟲潰肌流行為害蟲食心則足底穿膝腫食肝則眉落食肺則鼻崩聲啞食腎則耳鳴啾啾耳弦生瘡或痹或痛如針刺狀食身則皮癢如蟲行自頭而來為順風自足心起者為逆風總由濕熱之毒流結而成也先以再造散下之稀粥調理勿妄動作勞後以醉仙散取臭涎惡血於齒縫中出或吐或利以泄越其邪面黑漸白而安
又曰大風證者所因不一或色欲當風或醉臥濕地或乘熱脫衣或汗出入水或空心飢餓山行感山嵐瘴氣或勞役奔走途中冒寒雨陰露皆由內傷形體不知避忌外感風濕毒氣入於皮毛血脈肌肉筋骨之間當時失於驅散停積既久以致榮衛不行內外熏蒸內則生蟲外則生瘡臟腑經絡皆受患矣眉毛先落者毒在肺面發紫泡者毒在肝腳底先痛或穿者毒在腎遍身如癬者毒在脾目先損者毒在心此五臟受病之重者也古人謂大風疾三因五死三因者一曰風毒二曰濕毒三曰傳染五死者一曰皮死麻木不仁二曰脈死血潰成膿三曰肉死割切不痛四曰筋死手足緩縱五曰骨死鼻梁崩塌與夫眉落眼盲唇翻聲噎皆為難治所以然者由邪正交攻氣血沸騰而濕痰死血充滿於經絡之中熱勝則肉腐故生蟲生瘡痛癢麻木也治法內通臟腑外發經絡養榮益衛補正逐邪大劑峻服久服而蟲瘡痛癢麻木自愈亦須首尾斷酒戒色忌食發風動氣葷腥鹽醬炙煿生冷之物清心寡慾方保無虞
又曰癘瘍所患非止一臟然其氣血無有弗傷兼證無有弗雜況積歲而發現於外須分經絡之上下病勢之虛實不可概施攻毒之藥當先助胃壯氣使根本堅固而後治其瘡蓋病有變有類之不同而治法有汗有下有砭刺攻補之不一兼證當審輕重變證當察後先類證當詳真偽而汗下砭刺攻補之法又當量其人之虛實究其病之源委而施治焉蓋虛者正氣虛也實者病氣實也再造散治其病在陰者用皂角刺直達病所出風毒於榮血中肝主血惡血留止屬肝也且蟲亦生於厥陰風木所化用此以治其臟氣殺蟲為主白醜者專入胃與大腸既走下焦血分復去氣中濕熱追蟲取積從大小便而利出之鬱金者因性輕揚善治郁遏氣血之凝滯因味苦辛善消陽毒積熱之亢炎以大黃引入腸胃榮血之分利出瘀血蟲物醉仙散治其病在陽者用鼠黏子解散陽明風毒遍身惡瘡胡麻逐諸風潤皮膚蒺藜散惡血而清胃通鼻氣而祛風防風為諸風之總司栝蔞根解煩熱之要領枸杞潤腎燥而祛風蔓荊散風淫而明目苦參專攻濕熱掃除潰瘍以祛赤癩落眉之毒八者祛風散毒上下內外周而至矣
又曰風有三十六證而厲風為最酷感之難免於死者以其更多不守禁忌也經曰脈風盛為癘癘者惡也脈主血血熱而殺厲之氣襲之則血脈凝泣衛氣不行其氣不清鼻為呼吸之所要宗氣由之出入也今營運之氣不能上升為用故鼻柱腐壞肌肉潰瘍也
又曰一貧婦因無膏粱厚味故服醉仙散外又服加減四物湯百餘劑半年之間月經行而風證亦愈故貴薄滋味也
風論風氣與太陽俱入行諸俞散於分肉之間與衛氣相干其道不利故使肌肉憤䐜而有瘍衛氣有所凝而不行故其肉有不行也癘者有營氣熱胕其氣不清故使鼻柱壞而色敗皮膚瘍潰風寒客於脈而不去名曰癘風或名曰寒熱
長刺節論病大風骨節重鬚眉墮名曰大風刺肌肉為故汗出百日刺骨髓汗出百日凡二百日鬚眉生而止針癘風者素刺其腫上已刺以銳針針其處按出其惡氣腫盡乃止常食方食無食他食
脈要精微論脈風成為癘
張景岳曰癘風即大風也又謂之癩風俗又名為大麻風此病雖名為風而實非外感之風也實以天地間陰癘濁惡之邪或受風木之化而風熱化蟲或受濕毒於皮毛而後及營衛或犯不潔或因傳染皆得生蟲蓋蟲者厥陰主之厥陰為風木主生五蟲也蟲之生也初不為意而漸久漸多遂致不可解救誠最惡最危最醜證也千金自作不仁極惡之孽也所以最為難治觀孫真人云嘗治數百人終無一人免於死者蓋無一人能守禁忌故耳惟一婦人病愈後又服加減四物湯百餘劑半年之上方得經行十分痊愈又丹溪治五人亦惟一婦人得免以其貧甚且寡無物可吃也外三四人者越二三年皆復作而死由此觀之可見此證非得出奇秘方鮮能取效故予逢此證不敢強以為知而妄施治療亦不敢強言治法以惑後人至若古人論治之法亦甚詳悉用之得宜雖病根未必可拔而延保餘年夭枉自亦可免由是求遍諸說則惟薛立齋癘瘍機要論列已全今擇其要並諸論之得理者以為證治綱領
耆婆惡病論疾風有四百四種總而言之不出五種即是五風一曰黃風二曰青風三曰白風四曰赤風五曰黑風其風合五臟故曰五風五風生五蟲黃風生黃蟲青風生青蟲白風生白蟲赤風生赤蟲黑風生黑蟲食人五臟若食人脾語變聲散食人肝眉睫墮落食人心遍身生瘡食人肺鼻柱崩倒鼻生息肉食人腎耳鳴啾啾或如車行雷鼓之聲若食人皮皮膚頑痹食人筋肢節墮落五風合五臟蟲生致多入於骨髓往來無礙壞於人身名曰疾風疾風者是癘風之根本也病之初起或如針錐所刺名曰刺風或如蟲走名曰遊風遍身掣動名曰瞤風不覺痛癢名曰頑風肉起如桃李小棗核從頭面起者名曰順風從兩腳起者名曰逆風如連錢團圓赤白青烏斑駁名曰𤻪風或遍體生瘡或如魚鱗或如榆莢或癢或痛黃汁流出肢節壞爛為膿為血或不痛不癢或起或滅青黃赤白黑變易不定病起之由皆因冷熱不調流於五臟通徹骨髓用力過度飲食雜穢房室不節虛勞轉極汗流遍體因茲積熱於五臟致生多蟲食人五臟骨髓皮肉筋節久久敗壞名曰癘風惟見黑蟲者最為難治人得此疾速宜棄家室財物離妻妾入山靜養治無有不瘥
徐東皋曰經云汗之則瘡已況癩之為風尤瘡之最惡者故曰癘風諸瘡熱久熱則生風且癘風尤染肅殺之氣而成者若非汗法何以去其風毒所以汗之一法乃治癘之最要者其餘諸方次第用之
又曰凡患人身上癢甚蓋以風邪氣鬱血不榮敷而然宜四物湯加黃芩白芷調浮萍末服發汗自愈
張子和曰一汗抵千針蓋砭血不如發汗之周遍也然發汗即出血出血即發汗二者一律
沈紫亮曰夫人之生也稟天地之陰陽父精母血而成形體外毫竅內臟腑周身百骸十四經絡合於天地同參故曰天乃一大天人乃一小天然天有晴明昧晦風寒暑濕燥火之氣而人亦有氣血盛衰喜怒哀樂之情是故君子調飲食而慎房勞節喜怒而善攝養無七情之內傷避風寒畏暑濕忌燥火無六淫之外感則病無從而生是無夭折之患。《上古天真論上工治未病愚意非工之能乃人自治耳如稍不知節縱欲縱食任喜任怒致七情偏勝氣血不和六淫易入百病生焉即如大麻瘋一證大小輕重計有三十六種證最酷烈最為劇惡而感之者變形易質眉發脫而手足痿肌肉潰爛十指墮落膿穢淋漓臭惡難聞人皆怨而避之可不慎哉前之先哲論此證之由有五一曰風水陰陽所損二曰源流傳染所因三曰氣穢毒注所犯四曰保養失度所致五曰感冒積鬱所生此言其大略耳然麻瘋之始由各有不同有壯年而發者有十四五歲而發者有四五歲而發者所感有殊其壯年而發者因不能節欲致喪腎元精液枯涸腠理不密易感寒濕之邪積久不去況水衰不能生木則肝虛易動而風生且風數動易變與濕相搏遂化為熱又不能驅之補之則根堅蒂固日甚一日風引濕熱之毒攻之肌肉皮毛壅遏於肌肉經絡之間則氣血不行初或頭面手足有一點麻木不仁如病者之家明其為惡候即延醫而調治之明察其得病之淺深風濕之輕重刺制不得散漫速為順氣疏風燥濕舒筋健脾補血則氣血和而風濕去矣如病者因其所患甚微不以為意而醫者又不明其證之暴烈矇然不覺妄投補瀉致風濕之毒遍流身體遂致眼反唇翻眉脫髮落手足痿痹十指墮折肌肉潰爛斯時也雖有軒岐再世盧扁復生何能施其術哉可不痛乎其十四五歲而發者元陽未充天癸未至腎元何由而傷蓋此非壯年而論緣先天不足氣血俱虧膚腠虛疏為父母者不明其本源失於護育致感寒濕之邪入於筋骨復受虛風搏結而成其發之速其遍之易非壯年可比百不能全四五何也因其筋骨未堅肌肉脆嫩毒易攻耳其四五歲而發者尤甚於此蓋人稟父精母血得成一點真元然後生兩腎而腎生肝肝生心心生脾脾生肺五臟成而六腑就百骸備而皮肉生完形全體而後生育此證緣父母交媾之前先有濕證所懷之胎豈無是疾既生之後日積月累遍溢周身復感風邪濕遇風而化熱熏蒸血脈肌肉遂發此證故一發即遍隨成壞證百不一救皆由父母之故也然麻瘋以前諸家各論只言其風不及其濕因不能明其病之本源亦非確論且風屬木肝也而肝主筋若無濕以兼之甚則成癱瘓半身不遂輕則為筋脈抽掣麻木攣痹不仁而麻瘋因風濕搏結於骨髓久而化熱其勢日甚風隨鼓動濕熱壅遏於肌肉之間皮毛之分初作麻木此風之病也迨後皮穿肉腐筋斷骨折非濕之為害焉能至此然濕久則生蟲內食臟腑外食肌肉損筋壞骨久則漫延無所不致矣但毒發於五臟亦有可驗之處如毒盛於心則喜怒不常面帶赤色言語不快眼生胬肉多發泡疹痛癢麻痹不常毒盛於肝善怒而色蒼嗌乾多忿上視面生小泡而浮腫毒盛於肺多汗惡風時嗽短氣渾身瘙癢晝靜夜劇甚則眉發落也毒盛於脾身體怠惰四肢不收身面黃而弱遍身紅癬或生癮疹毒盛於腎面目浮而腰脊痛不能正立色慘怡顏則腳底先穿夫麻瘋之證有五死五不治之說一曰皮死麻木不仁二曰肉死則割切不痛三曰血死則肌肉潰爛四曰筋死指甲脫落五曰骨死鼻梁崩塌眼斷唇翻五死既現故曰難治一曰不能戒忌者不治二曰酒色不戒者不治三曰不耐性而多怒者不治四曰思慮多者不治五曰大小不利者不治又曰男左腳起者難治女右腳起者難治此乃業醫者之效略不可不知也醫學要則
二十六種瘋證歌訣
心經大麻蛇皮瘋脫根邪昧魚鱗血肝經鵝掌鼓槌瘋血痹𩝐糕痛癲說脾經半肢軟癱瘋紫雲刺干癢瘋別肺經白癜蛓毛瘋歷節壁泥疹啞列腎經冷麻漏蹄瘋蛤蟆桃熱與水決胃經雁來疙瘩瘋螻蟈嚲曳蠱瘋捷
(心經)
大麻瘋 乃腎虛受濕肝虛動風風濕相搏壅遏於血脈肌肉皮毛初覺或頭面手足一點麻木不知痛癢不即醫治漸發遍身久則眉落唇翻十指墮脫肌肉潰爛不能治矣(宜麻瘋丸回生丸還真丹白花蛇丸清腎愈風湯
蛇皮瘋(兼腎經)乃先發臀股間皮膚迸裂形如蛇腹之紋或痛或癢蔓延周身發極迅速若不速治則不救矣宜火龍丹兼大補之忌點刺熏蒸犯則即死(宜火龍丹利瘋丹奇效丸
脫根瘋(此證腎經俱多)初發起於腳根並兩胯下起水泡或破裂或生小瘡或生腫繭或痛或癢久則穿爛沿至足底俗呼草鞋瘋又名魚腮瘋同一類也(宜奇效丸火龍丹大消風散
魚鱗瘋(此證兼肺經)初發起於遍身乾白浮癢麻木漸生小瘡變成梅花片如刀刮魚靨之皮癢而搔之則痛或出黃水冷熱俱怕(宜一粒金丹利瘋丹火龍丹大消瘋散
邪昧瘋 初發忽然悲哭如醉狂言驚怖喜笑不語夢昧多魘或與鬼交乍寒乍熱心胸飽悶聞氣不食古云氣注(宜珍寶三生丹疏風散
血瘋(此證兼肝脾腎三經)病緣醉飽行房縱欲或鬥狠裸體入水或忿怒飲食或忍飢戮力風濕內侵久久邪毒攻衝初起周身肌肉紅腫形如被杖遍身血泡邪乘於陽則旦甚暮平邪乘於陰則暮甚旦平或吐衄嘔咯等血或噦噫吞酸喜怒不常或生紅片麻木不仁腫處穿爛流水不止或血從大便中出面目浮腫頭痛腦裂手足攣痹皆由風濕之邪積久化熱而風逞濕熱之助濕熱仗風之威攻衝泛溢無所不至攻傷於心肺則致吐衄等血攻傷於肌肉皮毛則致紅腫麻木穿漏潰爛之殃而成不救之患可不恤哉初覺之時急用疏風散正陽丹調治尤可保勿死
(肝經)
鵝掌瘋(此證兼肺經)始發起於手心並腳踝拐生紫白癬麻癢頑皮搔之則起白屑痛癢不常或生足面稱為鞋帶瘋久則穿潰延及遍身(宜大消瘋散二八濟陽丹小棗丹黑光湯
鼓槌瘋(此證系腎經而兼肝經)初起時膝間痠痛怕見寒濕風冷行步艱難俗呼為寒濕腳氣久則肢脛虛弱骨節大痛大肉消去膝蓋踝骨漸大腳趾痠麻形如鼓槌(宜神仙換骨丹棗靈丹獨聖散洗浴藥方
血痹瘋(此屬腎為重)此因體虛而多勞苦皮腠虛疏易感風濕之邪侵入血分積蓄既久化熱成蟲蠹食肌肉初起疲倦汗出臥寐不時身體搖動如被風吹久則漸發紫塊痛極則癢癢極則痛遂致鼻塌攣跛而死(宜正陽丹乳香搜風丸
𩝐糕瘋(此證兼脾腎二經)此緣酒色過度不避風濕足三陰經受邪氣血凝滯久則化熱成毒熱盛沖激泛溢周身初發於眉稜骨上或面頰間結成㾦癗久變為瘡潰爛臭惡腥穢膿流黏著之處即變成瘡頭足乖張眼塌鼻倒指折唇翻遂成不救而死初發速用乳香搜風丸苦參丸大消風散並大補氣血再用藥湯洗浴可保無虞
痛瘋 初發四肢骨節抽掣疼痛晝夜不能屈伸臥難轉側久則遂成癱瘓不能起床(宜乳香搜風丸大定風丸麻黃飲愈風湯芎術丹
癲瘋(此證兼脾腎二經)凡多怒則傷肝多欲則傷腎飲食不節則傷脾然多怒則肝動肝動則風生腎多欲則陽虛陽既虛則陰寒盛矣脾緣飲食不節而致傷則不能運化留積而成濕不即調治則氣血乖張腠理不固而六淫之客邪入與主病相合乃成惡疾是以初起寒熱交作或嘔噦咳吐皮肉腫脹若不能驅邪輔正遂成狂妄叫號筋攣手振四肢牽引甚至歌舞笑罵毛瘁色敗變證百出而死初覺即宜(奪命還真丹三生丹四磨丹驅邪安神丸
(脾經)
半肢瘋(此證兼腎經)是證或因先天不足而受寒濕之邪或因大醉行房而酒濕熱之氣乘虛入於筋骨外又復感風邪風木盛而土虛不能生金肺腎無根賊邪獨勝故成偏風或左或右骨節抽掣疼痛難忍手足不能屈伸營血凝滯不能行於經絡故筋攣而絡縱遂成癱瘓呼疼號痛日夜無休而死或曰偏風又曰痿痹其證一也(宜乳香搜風丸寶珍丹正陽丹芎術散驅邪安神丸救苦再生丹
軟癱瘋 此證緣氣血俱虛肌肉疏緩膚腠不固致感風邪乘虛入骨久而化熱壅遏於經絡氣血不能運行筋無血養以致肢體日夜痠痛手足無力拘攣不能伸弛縱不能屈身軟如綿或骨節舉動有聲遂成癱瘓矣(宜搜風順氣丸寶珍丹正陽丹神仙換骨丹芎術散
紫雲瘋 此證素因氣血虛而多火動徹則汗雨淋漓然氣虛則腠理疏而衣被之濕易侵皮膚隨又復感風邪風與濕搏凝滯於皮膚之間久則生蟲致起紫黑斑點延漫遍身似霞如雲非癬非疥時作痛癢久則高腫漸作麻木以致喪身害命者百有四五(宜清風飲洗浴藥方
干瘋(此證屬肝腎二經)此緣肺氣虛而感風邪然金虛不能生水腎之本源則津液枯涸以致肌膚乾燥且風邪入於皮膚既久變熱成濕故身無痛處漸生黑白斑點手足心底發熱如烙遍身發癢而成調治不痊之證(宜復元丹並用藥湯洗浴避風取汗
刺瘋 此係營虛多熱熱盛則腠理不密易於汗出是以風邪乘虛而入然汗出多則血益虛且風之性動遂壅熱橫行於經絡之間如遇正爭氣逆而不行故致有刀錐所刺之狀待尋摸時而邪正已分行矣故痛無定處譬諸明末流賊如遇富饒之處盡情搶擄及至官軍知剿則又不知去向矣或肢節間如火燒熨痠痛難忍(宜一粒金丹小棗丹
癢瘋(此證兼肺經) 此病緣衛氣素虛腠理不固風邪易入浮游於皮膚之間故渾身燥癢不息(宜正陽丹大消風散
(肺經)
白癜瘋(兼脾經)此證因脾積熱不能生金肺虛受風燥其津液夫血賴脾攝而行今脾為邪熱所困不能統血而行肺受風邪壅滯於皮毛氣血不和運行失節風邪所壅之處漸變為白矣然四肢為脾之本皮毛乃肺之合故起於手足者居多(宜棗靈丹神效追瘋丸玉樞丹
蛓毛瘋(兼心腎二經)此由乘汗入水或腎虛而履霜堅冰致受寒濕久則化火成毒勢盛攻衝激動心火上炎克肺而濕熱之毒流注經絡故偶然搔觸悴然痛極如被蛓毛所螫之狀久則遍體走注轉側動搖如被刀針剜刺其體痛楚難忍如走注已遍不能救矣(宜大消風散乳香搜風丸大定風丸利風丹救苦回生丹驅邪安神丸
歷節瘋(兼肝腎二經)此證由縱欲傷腎大怒傳肝兼且不能節避下傷於濕外感於風而風濕之邪乘虛入於筋骨復又不明調治蘊蓄既久則化熱成毒有礙於營衛運行之道是以肘膝肩膊之間痠麻抽掣筋攣節大手足難以舉動遂成癱瘓矣(宜驅邪安神丸救苦回生丹大定風丸
壁泥瘋(兼肝脾二經)此證緣肝風氣盛克傷脾土復又好食生冷動濕之物致脾虛而不能運化濕滯於中積久化熱然脾土肌肉而風壅濕熱之毒遍行於肌肉之間氣血不運則肉不榮矣故肌膚變為灰白色如陳壁泥之狀因濕重風輕故無痛癢若延及遍身則不救矣(宜乳香搜風丸芎術散
疹瘋(兼心脾二經)此證因脾經積濕致土衰不能生金肺虛易感風邪蘊蓄既久變而為濕熱之毒蒸鬱於肌肉之間則蟲生矣故初起癮疹如麻豆疥癬之狀或麻癢而不疼或疼而不麻癢久則連片穿爛以成不救之證(宜小棗丹玉樞丹
瘂瘋(兼肝脾二經)凡多怒則傷肝氣有餘便是火致木動而風生矣脾土受風木之傷艱於運化留滯而成濕且脾土既衰不能輸精於肺肺亦衰矣而肝木之邪乘勝己之臟衰反挾脾之濕邪上乘於肺然肺主聲金空則鳴今被肝脾濕熱之邪干竅塞而不通故初則聲嘶久則聲啞矣(宜寶珍丹奪命還真丹
(腎經)
冷瘋(兼脾經)此緣腎虛而感風濕之邪然腎主骨腎既虛則骨髓不充而風濕之邪乘虛入於肢節之間日久邪甚盈溢於肌肉之內故初時為麻木不仁或時冷痛或肢節痠疼遇冬則伏床不起久則氣血不行發泡穿爛而死(宜奇效丹正陽丹還真丹乳香搜風丸冷瘋方
漏蹄瘋 此證蓋因色欲太過腎經傷竭兼又不善趨避履霜蹈雪足底受寒濕之邪積久化熱成風氣血不行故初起先於湧泉穴麻癢不仁漸發水窠穿破則流黃水久則遊溢周身生蠹穢爛臭惡難聞為不治之證(宜奇效丹火龍丹乳香搜風丸
蛤蟆瘋(兼肝經)此緣肺虛而感風濕之邪蓄於皮膚久而不散化熱成毒營衛不行故渾身發塊似蛤蟆之狀破即成瘡流膿出血臭穢不堪(宜還真丹正陽丹神效追風丸
核桃瘋(兼脾經)此證緣脾經素有濕痰土衰不能生金氣虛則表不固風邪易感風入交煽積久之濕痰散漫於肌肉之間故初起遍身塊瘰大者似慄三五串連小者如豆顆粒成行其形色胡桃相似(宜火龍丹棗靈丹
又有一種手指攣擘或足腕股腿腹肋之間或項頰頭面之上發細黑小塊時值陰雨則發天氣晴明則不見或每日值陰分則發陽分則不見或晴明時其色鮮明陰雨時則變紫黑而痛者名曰蠹癡瘡此因風濕之邪郁久不散入於臟腑必祛風養血調氣清陽燥濕若不速治變成大瘋則難療矣
熱瘋(兼肺脾二經)此證因陰虛而感濕肺感風邪風濕相煽而成熱邪氣上衝壅塞肺竅故鼻中常流臭黃濁涕咳吐稠涎然目屬陽今因氣虛邪得壅遏於陽道則氣血不行故目痛如脫時時惡風而寒戰若不速治則濕久生蟲內食五臟即鼻崩眼塌而死(宜搜風順氣丸棗靈丹神效追風丸
水瘋(兼肺脾二經)此證由肝家素有風熱木盛則土衰停飲留積而為濕兼之多欲則真元耗散不能制水洋汪泛溢反侮脾土壅遏於肌肉四肢而作腫脹氣悶如水蠱之形若止水濕不致潰爛此緣肝之風熱與腎之水濕互相搏結熏蒸於肌肉之間故漸發水泡穿即潰爛病至於此縱有神丹烏能救治也(宜搜風順氣丸乳香搜風丸
(胃經)
雁來瘋(兼肺腎二經)此證緣脾經有濕肺感風邪風濕搏結而成然肺主皮毛脾主四肢故每至八月秋蕭索之時則手足乾燥乖癩麻癢形似蝕癬或頑厚如牛領之皮麻痹不仁破則血水頻流時常疼痛久則遊溢周身潰爛而莫能救矣(宜奇效丹乳香搜風丸
疙瘩瘋(兼肝脾二經)此證因肝風脾濕交煽而成痰流注經絡故初在於皮膚之內肌肉之間瘰瘰連枝五色癮疹遇熱則癢逢寒則痛寒熱交作搔之成瘡久則成斑爛若兼腎經而發於足趾足底連片紫白胻骨枯而腳軟者最為難治(宜神效追風丸
雞爪瘋(兼肝經)此證因怒氣傷肝氣化為火然火盛則風生況肝主筋而風火之邪遍溢於經絡阻其氣血之隧道筋無血養以致攣縮故身不動而自搖手不動而自抖不能持物舉動艱難久而不治則成癱瘓(宜奪命丹大消風散乳香搜風丸
螻蟈瘋 此證與疙瘩瘋相似但此尤多腎濕故初起先於肋膝三五連串大小連枝漸成大串延長如土狗之狀寒熱不時或痛癢麻木頑痹不仁若不速治則遍身穿爛而死(宜奪命丹斑龍八師丹
嚲曳瘋(兼肝脾二經)此證因肝脾二經風痰蓄積心血虛而多火風痰上逆壅塞心竅故卒然撲倒昏迷不省手足牽掣拳攣伸縮口吐白沫然風痰之邪乘其虛而忽犯榮衛正氣必爭而驅之若邪盛正衰其人必致不省而死正勝邪衰故省覺有早晏也(宜一粒金丹四磨丹兼以祛風去痰降火之劑可愈
蟲瘋 此證緣脾家之風濕積久化熱濕熱之毒壅聚於內臟故初起腹大肢瘦其形如鼓既久則邪毒上攻況眼之上胞屬脾而唇為脾之合故眼塌毒翻久則散溢周遍故渾身腫脹皮肉變黑毛髮脫落而死(宜搜風順氣丸救苦回生丹
有一種身面生瘡如貓兒眼放光流彩無膿無血久則自退名曰寒瘡亦怪證也此因多食雞魚蔥韭所致須用溫補散毒之劑藥熏可愈
有一種渾身生泡形似棠梨破則水出內有石片如指甲大皮穿石出瘡愈其泡復生不已抽盡肌肉則死用三稜莪朮各五錢為末分三服溫水調服即愈
有一種面上初起㾦癗似疥非疥似癬非癬多發於春夏之時或癢或痛或蒸熱漸成細瘡黃膿腥穢流注漫延名曰吹風癬婦人多患此乃受火炎鬱積風熱邪毒上升故發麵部久則變成瘋癩延入髮際則不治矣治宜清心順氣散肺火祛風熱戒淫欲方愈

大麻瘋門主方

首用煎(方家秘)
防風 甘菊花 獨活 荊芥穗 甘枸杞 羌活 山梔子 面部加白蒺藜當歸天花粉天麻鼠黏子薄荷蒼耳子蔓荊子穀精草下部加杜仲金銀花牛膝宣木瓜桔梗炙虎骨枳殼熟地黃木通連翹攝血歸元加元參補虛加桑螵蛸夏枯草血虛加蘇木紅花婦人加四物湯
俱白水煎服
後用天真玉髓丸(家秘) 兼治紫雲風
白蒺藜(炒去刺) 草胡麻(去土微炒)苦參(鮮明者) 荊芥 當歸身(酒洗) 防風(去蘆各四兩) 海風藤(香者為上如馬鞭一根切片花紋如檳榔尤妙) 枳殼(去穰淨) 白朮(有濕痰在胃則用如胃不痛無痰則不用) 木通(各二兩) 乳香(去油) 沒藥(去油如不痛不必用乳香沒藥) 牛膝(下部則加) 川桂枝(手臂痛用如鼻塞不必用各一兩) 重全蠍(七個) 大楓子(五兩同天麻五錢煮去白衣膜石臼內搗碎和勻) 虎骨(酥炙二兩止痛不痛不加)
共磨細末水法疊丸每早午晚各服三錢白湯送下用香櫞片過口忌食麵醬醬油火酒川椒鵝發物等味惟烏魚芝麻相宜如服此丸反覺飲食少進身體倦怠疲睏則藥力到矣須耐心久服可保全功漸加至五錢七錢更妙
痊愈後丸方
光橘梨(即十大功勞又名八角茶出在浙江上面刺用剪剪去以醇酒拌九蒸九曬再去葉中筋曬乾為末一斤) 元參(四兩)
磨細末水法為丸每服二錢白湯送下(凡治瘋證忌用興陽熱味並川烏草烏以及藥酒等類訣云須分氣血二治有養血養氣之別
大麻瘋兼治癩證
穿山甲(一個不拘大小務要頭甲毫無損缺方可入藥倘有不全則患者亦於斯處不能痊愈矣以濕絹拭淨灰塵灰須去淨用上好嚴生漆一斤絞去渣將山甲遍身漆到陰乾又漆以漆完為度再陰乾用火酒浸一日夜取起風乾覓無烠大罐一個將山甲四肢分作五塊用雙銅絲穿縛懸放壇內四邊不可挨黏鹽泥封固壇口開一孔用文武火煅煉看壇口煙盡即退火候冷取出鋪放地上一二時研細末每穿山甲一兩加透明硃砂五分和研收貯
每服三錢燒酒調服仍以燒酒過口每日三服忌鮮魚雞鵝羊肉麵食惟鴨臘肉豬腰可吃或病者欲頭先愈即先研山甲頭服之余仿此如聽其緩效即合研可也若發眉已落服完再服長松(即仙茆)可復生矣
又方
小胡麻 苦參(各十兩) 大楓子 白芷 防風(各四兩) 荊芥(八兩) 威靈仙 蘇薄荷(各一兩五錢) 蔓荊子 大黃(炒) 黃芩 防己 當歸尾 薏苡仁 宣木瓜(各一兩) 連翹(二兩) 春加薄荷葉(一兩) 夏加黃連(五錢) 秋加蒼朮(一兩) 冬加烏藥(一兩)
研末水洗疊丸清晨白湯送下三錢
又方(此方醫人不可受謝。《家秘
大蜈蚣(五十四條好酒一斤半瓶內煮透取起曬乾) 穿山甲(六十片用蜈蚣酒煮) 薏苡仁 檳榔 宣木瓜(各一兩) 陳壁土(炒成珠四兩)
研細加明雄黃五錢和勻每服二錢清晨空心白酒調服儘量飲醉絮被取汗終身忌鯉魚
江南洲傳秘授仙方
蒼朮(米泔浸炒) 麻黃(去節各一兩) 當歸(酒洗) 川烏 防風 草烏 荊芥 金銀花 白芷(各五錢) 天麻(麵包煨) 桂枝 赤芍藥 釵石斛 海風藤 全蠍(去尾酒洗) 薄荷陳皮 甘草(各三錢) 花蛇(四兩酒洗切片炒)
上為細末瓷罐密收每日午時稱藥末五分無灰酒調服十日外加至六分廿日外加至一錢不可間斷一料即愈止後服藥完多服補藥以培元氣
蘄蛇酒
黃柏 苦參 甘菊花 丹參 牡丹皮 金銀花 當歸 赤芍藥 百部 赤茯苓 枸杞子 蔓荊子 川萆薢(各一兩) 桑枝(一兩五錢) 生地(二兩) 秦艽 獨活 威靈仙(各五錢) 蘄蛇(一具去頭如烏梢蛇亦可用)
共煮火酒生酒十五斤退火七日飲
初服發汗清散之劑(活人錄
荊芥(三錢) 防風(二錢) 秦艽 羌活(各一錢五分) 川芎 薄荷 淡豆豉(各一錢)
蔥白頭二枚水煎空心午前服(上皆輕揚升散之品能去肌表之風熱而無辛熱燥血之虞服後以後藥煎湯洗浴兼服前劑使表裡解散汗透為度七日後繼以後方探吐
洗浴方
紫背浮萍(陰乾) 苦參(各四兩) 防風 百部(各六兩) 荊芥(八兩)
濃煎熱湯無風密室中熏洗
中服探吐清利胃腑痰液之劑
防風(三錢) 淡豆豉(二錢) 廣陳皮 牛蒡子(各一錢五分) 桔梗(一錢) 皂角刺(五分)
水煎午前午後服(上藥專利陽明胃腑風熱之痰而兼能解毒如不吐以鵝毛探放喉間必使其吐盡積痰或膈中酸苦稠涎亦可吐後用稀爛陳米粥早暮調之忌用一切腥膻辛辣膩膈發病之物七日後精神復旺再用後方
末用下劑盪滌大腸蘊積之毒
金銀花(三錢) 當歸尾(二錢) 枳實 桃仁(各一錢五分) 檳榔 紅花(各一錢) 木通 甘草(各五分)
水煎十分乘熱泡酒浸大黃末五錢以利為度不暢以陳皮湯催之不止以陳米飲補之(上乃辛潤苦寒之味專除大腸積熱之毒兼能殺蟲並去痰穢
調補煎方
制首烏(三錢) 生地(二錢) 知母(一錢五分)車前 白菊花(各一錢) 牡丹皮 薄荷(各五分)
水煎午前午後服(蓋肺與大腸相表裡吐利之後臟腑血液枯燥必然氣逆血熱前方清火滋燥涼血順氣亦治風活血之餘義也
調補丸方 功效等於前方取其便於常服
制首烏(八兩) 百部 生地(各五兩) 秦艽 當歸(各三兩) 車前子 牡丹皮 白菊花(各二兩)
蜜丸早晚空心百滾湯吞服五錢
膏方 清氣清痰生津潤燥乃調補肺與大腸之要劑
天冬肉(八兩) 生地(六兩) 麥冬肉 川貝粉(各四兩五錢) 牛膝(三兩) 白菊花 知母(各二兩)
水熬成膏以滴水不散為度冷一周時調入川貝母粉收瓶伏土七日後臨睡時溫酒和服五錢
祛風殺蟲服皂方
百部(新鮮者洗淨曬乾蒸爛十兩) 紫背浮萍(陰乾溫火焙燥為末) 鮮肥皂(各四兩) 浮皮硝(二兩)
共搗爛至極細丸如青梅大早晚洗浴淨臉用以遍擦
大麻瘋洗方
衢艾 楝樹皮 椿白皮(各半斤) 白礬(四兩)
煎湯浴數次愈
大麻瘋(畢玉泉屢驗限日收功
苦參 大胡麻 牛膝 當歸(各一斤) 白蒺藜(一斤四兩) 荊芥 孩兒菊(各六兩) 防風 馬鞭草 羌活 大楓子(淨肉用白朮四兩同煮二十三滾去白朮各四兩
共為細末以粗渣煎水疊丸如桐子大每服三七錢每日三服六安茶送下春天三日見效冬天七日見效俱從頭上好起切忌大葷菜油一切發物蕎麥麵避大風大冷以暖為主戒房事宜吃牛肉雞魚野味
大麻瘋
苦參(炒) 大胡麻 蒼耳子 牛膝(焙)當歸(曬各一斤) 白蒺藜(一斤六兩炒) 防風(四兩) 羌活(炒五兩) 紫背浮萍 荊芥(各六兩) 防己(曬八兩)
如骨頭痛加獨活六兩共磨細末入甑內蒸以秤桿戳氣眼鋪平氣透為度冷定聽用
大楓子(浮肉十二兩用白朮二兩煮大楓子油盡去白朮復將大楓子土炒另研)
再將大楓子肉末和入前末內又磨勻篩下粗渣煎水疊丸曬一日晚用青布將丸藥攤在地上次日又曬又攤如此三日用麻布口袋盛丸藥令出藥味每日倒動三次掛檐口每日早晚各服三錢六安細茶送下忌一切無鱗魚及動風之物戒百日房事要緊
藜藿之人大麻瘋見效更速(方爾聖)火煉蛇一條入大麥或小麥三四升同蛇入罐煮至水乾肉爛為度其麥以紅雄雞食之其毛自落以線扣死去腸不用入罐煮熟打碎焙乾為末神麯打糊為丸每服三錢空心開水送下但服二三兩即愈矣
大麻瘋(盛天眷)活癩蛤蟆一個用鹽泥搗熟做一匣入蛤蟆於內炭火燒熟存性去泥將蛤蟆研為細末每服三錢熱酒調服發汗得汗即止後服
大麻瘋 用明淨松香不拘多少化去渣取河水用淨鍋將松香煮化不住手攪視水色如米泔嘗味極苦即傾入冷水內將松香乘熱扯拔冷定堅硬另換清水再煮再拔如前法制不論數十次總以松香體潔白如玉所煮之水不苦為度陰乾為末羅極細末二斤聽用每日止食白粥量投藥末和勻食之不可多嚼日進數次不可更吃乾飯只以干筍乾菜過口一切油葷腥酒果饃面等味概禁勿食渴時只飲白滾湯每日服三四錢以漸而加不可太驟服後大便必下毒物服完一料痊愈
大麻瘋
松香(不拘多少以澄清河水不經礬者入銅鍋內煮約換水煮數十次水白為度每十兩) 楓茄花(一名兔兒苗其木錢地如紫茉莉葉似蓼花其花甚多與白玉簪色形無二產野地及庵觀三四月出二兩炒)紫背浮萍(先曬乾後炒取淨末四兩)
共磨細末不拘茶酒食物俱可拌服以愈為度忌一切發物葷腥愈後仍忌百日要緊
加減大造苦參丸 治大麻瘋及諸風赤白癜風
苦參(一斤) 蔓荊子 牛蒡子 何首烏 禹餘糧 黃荊子 枸杞子 蛇床子(各三兩) 防風 胡麻子(半生半熟) 荊芥 皂角刺 蒼耳子(各十兩) 香白芷(一兩五錢)
為末用皂角搗爛熬膏入前藥為丸桐子大每服五十丸茶酒任下
醉仙散 須量人大小虛實用之證候重而急者先以再造散下之方投此藥須斷厚味鹽醋椒果茄子煎炒燒炙等物止可淡物淡粥及煮淡熟菜或烏梢白花蛇以淡酒煮熟食之以助藥力也
胡麻子 牛蒡子 蔓荊子 枸杞子(四味俱炒黑色各一兩) 白蒺藜 苦參 栝蔞根 防風(各五錢)
上為細末每一兩入輕粉一錢拌勻每服一錢茶清調夕各一服服後五七日先於牙縫內出臭涎渾身痛昏悶如醉後利下惡物臭積為效
通天再造散 須調補氣壯方服此藥
皂角刺(獨生者去尖) 大黃(炒各一兩) 鬱金(五錢) 白醜(頭末六錢五分半生半熟)
上為末每服五錢日未出時以無灰酒調面東服之當日必利下惡物或臭臟或蟲如蟲口黑色乃是年深者赤色是近日者數日後進一服無蟲積乃止
丸方 治大風肌頑麻木皮膚瘙癢遍身疥癩癮疹面上遊風或如蟲行紫白癜風賊風攻注腿腳生瘡
川烏 白芷 苦參 胡麻 荊芥 防風(各三兩) 白附子 白蒺藜 山梔子 川芎 羌活 當歸 赤芍藥 獨活(各一兩) 大楓子(去殼) 地龍 何首烏 威靈仙(各二兩) 蔓荊子(一兩五錢) 烏蛇(一條好酒浸煮熟去骨取肉曬乾或焙)
為末酒糊丸桐子大每服四十丸茶湯下
驗方
蒼耳草(於五月五日六月六日五更時帶露採搗汁熬膏作錠子)
取一斤半重鯉魚一尾剖開連腸入藥在內以線縫之用酒二碗慢火煮乾為度令患人吃盡魚不過四五尾即愈忌鹽百日
洗法 桃楮五枝煎濃湯大缸坐沒頭浸一日湯如油為效或紫背浮萍煎湯浸洗或地骨皮荊芥苦參細辛各五錢水煎熏洗遍身血出為效務要湯寬浸洗良久方佳
麻瘋丸 治大麻瘋
鮮皂角刺二斤好醋煮九日曬乾取淨末一斤番木鱉羊油炙得法如金色者淨末八兩苦參取淨末二兩紫背浮萍曬乾取淨末一斤再用苦參八兩好酒打糊為丸每空心日三服先用蔥頭姜各二斤搗爛用麻油熬熟將新松布包作六七包先將番木鱉刮去皮毛碾為末壯盛者服二分老弱者服一分隨每人持藥一包在病人身上周身擦過用青布衫褲襪穿好綿被蓋緊睡處不可透風或生炭火待大汗後漸漸揭下乃起近前向火然後服前藥自能痊可如身若炭一般而作癢者將石菖蒲打碎煎湯四周圍住不可漏風連浴數次黑皮脫去平復如故若一見風必成癱瘓最宜謹防慎之慎之
潤生丸 治大麻瘋
人參(不拘多少) 川烏 草烏 白芷 當歸 槐角子 何首烏 枳殼 連翹 海風藤 烏藥 杜仲 桔梗 石楠葉 肉桂(各四兩) 乾薑 白殭蠶 甘草 赤芍藥 升麻 虎骨 防己 白花蛇(酒浸) 乳香 沒藥 沉香(各一兩)
以上各為細末用麻黃二十斤去節水煎一日去渣將汁熬成膏入藥末和為丸每丸重五錢清晨送下一丸不可見風此丸能消風順氣諸般瘋證可服川烏草烏乃諸風之首藥必先制煉精詳莫待臨時忙亂
制川烏草烏法川烏取八錢一枚者佳二物將米泔好醋各浸一夜用薑汁火酒調面將二物包裹在內慢火煨熟取出用陰陽瓦焙乾為末收貯聽用如逢大證面赤者宜減
奪命還真丹 此丹非止治大麻瘋癲瘋瘂瘋冷瘋蛤蟆雞爪螻蟈諸證即中風癱瘓遍身筋骨疼痛驚癇口吐涎沫婦人胎前產後月經不調並皆治之
全蠍 白殭蠶 陳皮 生地 杜仲 蔓荊子 知母 甘菊花 黃連(各一兩) 黃芩 熟地 肉桂 枳殼 柴胡 甘草 石膏 大茴香(炒) 防風 白朮 半夏 白茯苓(各二兩) 明天麻 川芎 廣木香 藁本 白芍藥(各二兩五錢) 人參 菟絲餅(酒浸焙) 獨活(各一兩五錢) 北細辛(五錢) 蛤蚧(酥炙一對)
以上俱為末蜜為丸彈子大金箔為衣每用一丸隨證用引嚼下一方多犀牛黃 冰片 麝香 地骨皮 中風癱瘓大麻瘋癲瘋茶酒任下遍身筋骨疼痛不省人事熱醋下驚癇口吐涎沫溫酒下婦人胎前產後月經不調香附湯下冷風寒濕黑豆炒焦烹酒下
清腎愈風湯 治大麻瘋
荊芥 防風 羌活 獨活 白鮮皮 白芷 蟬蛻 川芎 當歸 威靈仙 生地 何首烏 枳殼 苦參 甘草(各一兩) 茅蒼朮 黃柏 穿山甲 烏藥 石菖蒲(各二兩)金銀花(四兩)
上作十劑好酒煎服
白花蛇丸 治大麻瘋
川芎 明天麻 羌活 白附子(炒) 當歸 蔓荊子 獨活 威靈仙 蟬蛻 赤芍藥 雷丸 蒼耳子 枳殼 川萆薢 雄黃 石菖蒲 甘草 大楓子 防風 何首烏 烏藥 白殭蠶 牛膝 苦參 皂角(各等分) 白花蛇(一條去皮酒浸炒
上為末酒糊丸桐子大每服三十丸酒送下
回生奪命神丹 此方能治三十六瘋十四癩有起死回生之妙
羌活 白蒺藜 藁本 天南星 防風 川續斷 蒼朮 五加皮 獨活 海風藤 白芷 大腹皮 烏藥 仙靈脾 防己 皂角刺 川烏 明天麻 桔梗 北細辛 柴胡 蔓荊子 黃芩 川萆薢 薄荷 甘松 白芍 大黃(各三兩) 紅花 元參(各七兩) 草烏(四兩) 苦參(二斤)
上用陰陽水各一大桶浸春五夏三秋七冬九日煎百沸去渣加煉蜜一斤煎成膏如漆
白朮 胡麻 人參(酒浸蒸熟曬乾) 砂仁 礞石(硝煅) 蕤仁(去油各二兩) 沉香 白茯苓 木香 檀香 降香 安息香 乳香(去油) 沒藥(去油) 川芎 牛膝 紅花 香蛇(酒浸焙乾) 血竭 白殭蠶 松脂(煮去苦水) 雲母石 冰片 鵝管石 磁石 肉蓯蓉 原蠶蛾 桑螵蛸(各一兩) 蟾酥 麝香(各五錢) 人牙(炙黃色五個) 白花蛇(一條酒浸去皮曬乾)
上為末用前藥膏共搗丸彈子大硃砂為衣金箔包裹年深久遠者服十丸四五年者服四五丸一二年者服一二丸須麻姑酒磨下隨汗愈
東華玉髓 凡癱爛敗脫者非服此藥不能痊愈
大楓肉(四兩) 乳香 沒藥 血竭(各二兩) 地龍(七錢) 雄黃(五錢) 珍珠 琥珀 冰片(各三錢) 牛黃(二錢五分) 阿膠(一錢) 麝香(六分)
上為末楓肉和勻每服一錢酒下如便閉加芒硝內熱者柿餅湯內寒者花椒湯虛怯者人參湯下
順氣搜風接命丹
滑石 牛膝(各一兩五錢) 大楓肉(八兩) 荊芥(一兩) 防風 川芎 當歸 赤芍藥 麻黃(各五錢) 黑山梔 黃芩 連翹 白朮 甘草 薄荷 桔梗 全蠍 蟬蛻 羌活 獨活 胡麻 葛根(各六錢) 石膏(八錢) 人參(二錢五分) 雄黃(一錢五分) 木香(七分五釐) 麝香(五分)
上為末黃米酒煮糊丸桐子大每服五十丸酒下
蜚龍分師丸
白殭蠶 白花蛇 穿山甲 香蛇 蠶砂 全蠍 鹿角(炒各一兩) 蜈蚣(五錢) 蟬蛻(二兩)
上為末每服四分酒下若此藥加入各方內無不取效
守中丸
防風 胡黃連 陳皮 黃芩 天麻 升麻 山梔 荊芥 苦參 連翹(各一兩) 牛蒡子 當歸 胡麻 皂角 白蒺藜 蔓荊子(各三兩) 羌活 獨活(各一兩五錢) 甘草 硃砂 白芷(各五錢) 乳香 沒藥 麝香 冰片(各二錢) 牛黃(一錢)
上為末米糊丸每服三錢鹽湯送下
大麻瘋熏藥
硃砂(三錢) 槐花(二錢) 水銀 鉛皮(各一錢) 銀硃(五分)
先將鉛皮剪碎收入水銀和各藥為熏條每日熏臍二次要吃飽口含清水頻頻吐換以愈為度
雄漆丸
真漆(一兩入蟹黃五錢拌勻曬之漸漸去浮面上水) 明雄黃 牙皂(各五錢)
和勻為丸不可見日陰乾每服三分酒下
神仙紫菀丸
白花蛇(用酒一碗浸一宿去皮骨曬乾再入酒內浸再曬以酒盡為度) 甘草 石決明(各一兩) 防風 羌活 細辛 川芎 赤芍藥 獨活 白蒺藜 蒼朮 枇杷葉 白芷 苦參 五加皮 金銀花 天麻 牙皂(各五錢) 人參 當歸(各七錢五分) 何首烏 荊芥 威靈仙(各四兩) 白附子 牛蒡子 草烏 石菖蒲 川烏(各二錢二分) 蛇床子 麻黃(各二錢) 木香 沉香(各二錢五分) 乳香 沒藥 胡麻(各一錢) 雄黃 辰砂(各五分) 肉果(一枚) 麝香 定風草(各一錢五分)
上為末用大楓子二斤去殼搗碎酒拌入罐內箬紙包口鍋內重湯煮一夜成膏入前藥末煉蜜為丸桐子大每服百丸酒下
白玉蟾蜍遺方 治麻癢癱瘓爛攣腫痛危困者並大麻雞爪嚲曳螻蟈冷麻等證如神
胡麻 牛膝 木瓜 山梔 黃柏 蒼朮 天麻 五加皮 白蒺藜(各五兩) 海風藤 羌活 苦參 當歸(各三兩) 代赭石(醋煅七次) 蘄蛇(各一兩) 蒼耳子 水銀(麵包煨) 硃砂(各三錢)
取新鮮大楓子肉二十四兩敲碎以水二十碗煮至十碗濾干入石臼內杵爛入水銀硃砂代赭蒼耳四味研至不見水銀星為度再將楓肉汁打陳米糊丸每日卯酉各服三錢或二錢五分酒下
煎藥方
大楓肉(一斤) 當歸 防風 荊芥 何首烏 升麻 羌活 獨活 威靈仙 甘草(各四兩) 苦參 藿香 天麻 細辛(各三兩) 川芎 全蠍 血竭 番木鱉(各一兩)
藥分作五十劑水煎服若紫雲瘋初起者加大黃瀉之若麻瘋用酒隔湯煮不拘時溫服
內府藥酒方
甘草 破故紙 蒼朮(各二錢) 何首烏 人參 五加皮 草烏 肉蓯蓉 砂仁 白朮 杏仁 當歸 川椒(各一錢七分) 小茴香 牛膝 虎骨 枳殼 半夏 香附 青皮 枸杞子 菟絲子 良薑 木香 厚朴 白扁豆 赤芍 陳皮 枳實 防風 生地黃 熟地 荊芥 天門冬 五味子 麥門冬 三稜 莪朮 檳榔 吳茱萸 桔梗 桑白皮 藁本(各一錢) 胡桃肉(去皮) 紅棗(去核) 白糖(各五兩六錢七分)
上用米燒酒白酒釀各六斤盛壇內以絹袋盛藥掛壇內紮緊放鍋內重湯煮三炷香為度埋土中七日出火毒每服用磁杯頓熱飲之
再造至寶丹
大楓肉(去遍身風) 白蒺藜(去腸內風) 防風(去肌表風) 苦參(去足風各二斤) 荊芥(去皮毛風) 胡麻(去五臟風) 當歸(活血各一斤) 天麻(去麻木十兩) 黃連(退熱冷風不用) 烏藥(遍身風各四兩) 棕灰(去惡血) 雄黃(去毒各五錢) 海風藤(去手足風) 人參(補氣各八兩) 官桂(去寒濕熱風不用) 甘草(各七兩) 天竺黃 檀香根(各二錢) 麝香(通諸竅一兩)
上為末米糊丸酒服(凡風證五臟各有所因五死有可治之法肺經毒盛眉毛先落加零陵香皂角刺各二兩肝經毒盛面起紫泡加何首烏五兩腎經毒盛腳底先穿加血竭二兩心經毒盛先損其目加珠屑一兩脾經毒盛遍身瘡癬加蒼朮八兩麻木不仁者冷風也加天麻蒂一兩肉死割切不痛加霹靂二兩血死則潰爛成膿加歸尾八兩筋死則手足脫落加白殭蠶三兩骨死則鼻梁崩塌加骨碎補三兩凡五死兼見者大命已絕雖盧扁再生不能活矣
諸瘋初服開竅方
雄黃 天南星 半夏 川芎 草烏 明天麻 硃砂(各等分)
為末每服二錢酒下
四仙丹 治大麻等瘋三十六證如患者大肉已去者不治牛黃一錢番木鱉四十九枚去皮麻油一斤煎木鱉子三沉三浮以金色為度撈起放地上存性為末加硃砂一錢雄黃一錢五分麝香五分研細蜜丸如蘿蔔子大初日服一釐二日服二釐至十日服一分十一日仍服一釐至一分止三白酒送下宜清晨服忌風戒色欲葷腥要緊後服煎藥四五劑痊愈
大麻瘋神方
麻黃 鬧陽花 天雄(各一斤) 紫背浮萍(二斤) 當歸(八兩) 明天麻 羌活 防風 白芷 白朮(各一兩) 升麻 枳殼 薄荷 白殭蠶 苦參 威靈仙 防己 皂角針 白蒺藜 大力子 甘草 川黃連(各一兩)
用陰陽水煮半日去渣熬成膏
沉香 木香 乳香 沒藥 人參(各一兩) 蟬蛻 火龍 雄黃(各五錢) 麝香(一錢) 白花蛇(一條酒浸去皮曬乾)
上為末同前膏和合成餅如圍棋大每服一餅火酒化開煮酒送下取出臭汗五六服愈
獨聖散 用淨嫩片香十斤將桑柴灰濾汁一缸用汁煮片香一百沸傾入清水缸內拔去苦水俟堅硬方止復用灰汁約煮十餘次以苦澀之味盡為度陰乾研成極細末不拘茶水粥內俱可加服一日可服七八錢之數服一料即愈切戒動氣房勞謹戒一切動氣生濕有毒之物
牛黃搜風丸
大楓肉(去油淨五兩) 陳皮 當歸身 山梔 何首烏 黃芩 白芍藥 黃柏 五靈脂 熟地 白附子 川芎 皂角子 青皮 石菖蒲 烏藥 地骨皮 枳殼 北細辛 羌活 川萆薢 獨活 連翹 前胡 藁本(各一兩) 威靈仙 苦參 白殭蠶 人參 白朮 防風 血竭 牛膝(各三兩) 白芷 草烏(各五錢) 木香 牛黃(各三錢) 香蛇(一條酒浸去骨炙)
上為末米飯為丸桐子大每服七十丸清茶送下若紫塊血瘋者加桃仁蘇木各二兩每服五六日表汗一次忌牛鵝等有毒及動風果品遠酒色戒憂怒慎寒暑
黃柏散 治手足皮枯破則如水窠或癢如疥癩並雁來瘋
胡椒(五錢) 黃柏 黃連 防風(各四錢) 大楓肉 枯礬(各二錢) 大茴香 花椒(各三錢) 雄黃 硫黃(各五分) 檳榔(二枚) 斑蝥(十個) 潮腦(一錢五分)
上為末臘豬油調搽如麻木者亦可擦其癢搔破擦之則皮自然如舊矣
大麻瘋神方 肥鴨一隻餓一日用赤煉蛇一條切碎麻黃羌活各四兩大附子二兩麝香一錢陳米二升俱為細末好酒火酒各一碗拌勻作三四次與鴨吃待鴨毛將落殺之用酒煮爛去骨
當歸 白花蛇 金銀花(各四兩) 蛇蛻(一兩) 土茯苓(半個) 發灰 伏龍肝(各五錢)
上為末和鴨搗勻加酒和丸桐子大每服百丸酒下半月自愈
保命丸
苦參(十斤) 草胡麻 當歸 防風 蕪荑 白蒺藜(各五斤) 大楓肉 薄荷葉 土木鱉 荊芥(各二斤) 胡連 銀柴胡(各十二兩)
上為末水法丸細茶下一日服四服約二合輕者不過七八升重者一斗五升再重者二三斗痊愈(如身發多瘡或生濕毒通身如蛇皮或破流血水者是脾經受毒加白朮十兩如手足破傷麻木遍身發紫塊白瘢癜滿身肉痛此胃經受毒加厚朴十兩如眉發脫落遍身發瘡癬滿頭面上蠅蟲痕此肺家受毒加黃芩十兩如面起紫泡身如紫雲朵四肢先見者乃肝屬木而有此瘡也春二三月秋九十月各發一次此肝經受毒加山梔連翹各一斤如腳底先穿眼淚如珠流者遍身骨節刺痛又發血癬如桃花朵者此心經受毒加黃連山梔各一斤如遍身起紫塊手足拳攣口眼歪斜此腎經受毒加破故紙十兩
如五臟受病則藏於內不發於外多生冷疾手足如癱瘓軟狀者加蒼朮黃柏各八兩甘草四兩五臟受風者加川續斷何首烏威靈仙各半斤遍身浮腫加乳香去油沒藥去油各四兩骨節疼痛加虎骨三斤如六腑受病如紫雲塊似核桃瘋多由內熱兩鼻出血筋脈弛長四肢無力行步艱難加威靈仙川續斷各八兩何首烏一斤人生此患各受一經兼二經三經者此方萬無一失若六經通遍五臟先露凶者不救也春則地氣融和萬物發生加連翹二斤夏則火旺煩躁加黃連二斤薄荷一斤秋則霧露乍寒乍熱加白朮一斤蒼朮二斤冬則嚴寒地凍加烏藥二斤
秘授大麻瘋
番木鱉(一兩酥油潤三面火炙透黃不可焦研末) 麻黃(八兩大罐煎汁傾出再煎取汁二升復用文武火緩緩煎至黃色為妙研末)
每以制番木鱉末一兩加麻黃末一錢五分和研入瓷瓶封貯勿令泄氣春夏用三分秋冬用四五分好酒調服以醉為妙預掃空房一間四圍勿令透風俱要遮好先用布衫一件青褲一條以雞子清塗遍裡面令病人先穿二衣再將綿被蓋之方服藥酒俟出臭汗方去被換衣看衣上有蟲數合無蟲則風從汗解病出一半換下衣褲掘一深潭埋之勿使人見以免傳染之患如不汗透再服一服照前謹慎如法隨服大補湯五劑看人老少厚薄病之遠近輕重不可一例治之輕者一服追蟲發汗即愈重者次第用藥治之百發百中
火龍丹 治蛇皮瘋脫根瘋魚鱗瘋漏蹄瘋核桃瘋
大黃 辰砂 代赭石(醋炙) 火龍(即死人蛆橫死者佳)
上為末先用防風荊芥煎湯洗浴然後用熱酒調服三錢被覆取汗毒從皮膚內追出後用雄黃硫黃代赭石花蕊石等分為末香油調搓
利瘋丹(即三生丹)治蛇皮瘋鱗癲瘋蛓毛瘋
番木鱉一味刀刮去皮毛入麻油內煎至焦黃色為度取出為末大瘋發表用之每服一分臥時白湯下須擇無風處出汗一月方可起身
奇數丸(即苦參丸)治蛇皮瘋脫根瘋糍粑漏蹄冷瘋雁來瘋
苦參(六兩) 白蒺藜 防風(各三兩) 牛蒡子 胡麻 當歸 蘄蛇 蔓荊子(各一兩)
共為末大楓子肉三兩去油同飯糊丸桐子大每服三十丸熱酒送下
大消瘋散 治脫根魚鱗鵝掌糍粑癢瘋蛓毛雞爪瘋
防風 白蒺藜 荊芥 苦參 胡麻 黃芩 柴胡(各十二兩) 麻黃(八兩) 乳香 沒藥 麝香(各三錢) 大楓肉(一斤去油)
先用一料除去大楓肉乳香沒藥麝香勻為十五劑水煎服後用全料不可見火曬燥為末酒米煮糊為丸桐子大每服五十丸日三服酒送下如病面上重加白芷海風藤蟬蛻各四兩升麻五錢四肢重者加羌活獨活各四兩口眼歪斜加白殭蠶四兩服此丸須用細辛蒼耳馬鞭草煎湯洗浴避風取汗為妙
一粒金丹 治魚鱗刺瘋嚲曳瘋
白膠香(三兩五錢) 京墨 紫背浮萍 阿膠(各二兩五錢) 五靈脂 草烏(炒各二兩) 番木鱉(五錢) 當歸 乳香 沒藥(各七分五釐) 地龍 麝香(各二分五釐)
上為末用麻黃二兩煎汁煮大米飯為丸如龍眼核大硃砂為衣酒送下如有黑汗從腳底心出為驗
珍寶三生丹 治邪昧半肢軟癱瘂瘋
火麻仁 大黃 山萸肉 山藥 菟絲子 枳殼(炒) 檳榔 牛膝(各三兩) 郁李仁 車前子 獨活(各三兩五錢)
上為末蜜丸桐子大每服百丸茶酒任下
疏風散 治邪昧壁泥糍粑蟲瘋水熱血瘋
薄荷 羌活 獨活 荊芥(各三錢) 葛根 黃柏(各七錢) 苦參(五錢) 牛蒡子 山梔 何首烏 人參(各一錢) 白殭蠶 防風 白鮮皮 黃連 蔓荊子 連翹 明天麻 黃芩(各五分) 威靈仙 白蒺藜(各八分) 全蠍 白芷 甘草 仙靈脾(人虛五分)
先用酒煎服二十劑後用水煎服服後飲酒儘量至百劑四月之後病必痊愈再照前藥加十倍為末加乳香沒藥沉香血竭各一兩牛黃冰片各一錢麝香三錢用苡仁米為末酒煮糊丸桐子大硃砂為衣每服百丸溫酒下兼治壁泥瘋
正陽丹 治血瘋鵝掌血痹半肢軟癱癢瘋冷瘋蛤蟆瘋
苦參(一斤酒漿薑汁各浸一夜曬乾) 人參(八兩酒漿浸曬) 白蒺藜 犀角 石楠枝 乳香(去油) 沒藥(去油) 紅花(各二兩) 白殭蠶(炒一兩五錢) 甘草(五錢)
上為末蜜丸桐子大每服四十丸茶酒任下一日三服
小棗丹 治鵝掌疹瘋
防風 白殭蠶 荊芥 何首烏 全蠍 蔓荊子 羌活 牛蒡子 獨活 威靈仙 黃芩 赤芍藥 生地 大楓肉 大黃 苦參(各二兩) 薄荷 枸杞子 明天麻 天南星(各一兩) 柏枝 山梔(各四兩) 甘草(五錢) 兩頭尖(重一錢一個) 白朮(一斤)
上為末棗肉丸桐子大每服六十丸薄荷湯送下
黑光湯 治鵝掌瘋
千里光(一大把) 蒼朮苗(一中把) 朝東牆頭草(一小把)
上三味同水入罐內絹帛包裹勿令泄氣煮百沸先用麝香擦患處後以藥熏之二三次即愈
鵝掌瘋 皂礬煅為末牛油調搽手火烘三四次即愈
又方 白酒漿塗手以柏枝燒火烘乾又塗又烘四五日即好
神仙換骨丹 治鼓槌軟癱瘋
大黃 白芷 槐花 川芎 防風(各一兩) 乳香 沒藥 木香 沉香(各三錢) 蒼朮(二兩) 草烏(半生半煨) 北細辛 苦參(各一兩五錢) 麝香(五分) 紫背浮萍(三兩)
上為末麻黃煎膏加煉蜜為丸重二錢硃砂為衣每服一丸或酒或蔥湯磨服
棗靈丹 治鼓槌白癜熱瘋
大楓肉 胡麻仁(各四兩) 苦參 荊芥 防風 海風藤 何首烏 牛蒡子(各二兩) 桔梗 檳榔 兩頭尖 烏藥 白蒺藜 石膏 白殭蠶 滑石 石菖蒲 甘草 明天麻 木通 甘枸杞 山梔 甘菊花 薄荷 天花粉 芒硝 威靈仙 葶藶 廣木香 黃柏 車前子 羌活 陳皮 白朮 厚朴 柴胡 藁本 遠志 麻黃 蟬蛻 血竭 乳香 沒藥 青皮 胡黃連(各一兩) 川黃連 辛夷 花蕊石 麝香 梧桐淚 冰片(各五錢) 牛黃(一錢)
上為末棗肉丸綠豆大每服六七十丸春用滾湯夏用茶秋用鹽湯冬用酒服
獨聖散 治鼓槌瘋
川烏重八錢者一枚為末每服二錢用蔥頭七個酒一碗煎濃服或者服一錢先用後方洗浴然後服藥取汗切宜避風慎之
洗浴藥方
防風 馬鞭草 苦參 金銀花 荊芥 遍地香 紫蘇 天花粉 澤蘭
煎湯洗浴務須四圍周密不可透風要緊
治脫眉方
防風 荊芥 蟬蛻 白芷 明天麻 何首烏 羌活(各八兩) 大黃 牛蒡子(各六兩) 大楓肉(四兩)
上為末眼赤者加甘菊花一兩眼痛者減大楓肉三兩加全蠍七錢蜜丸酒下
乳香搜風丸 治血痹糍粑痛瘋半肢蛓毛泥壁水冷瘋漏蹄雁來雞爪瘋
升麻 牛蒡子 胡麻 白鮮皮 連翹 豨薟草 苦參 桑寄生 當歸 懷生地 秦艽 枸杞子 檳榔 何首烏(各四兩) 鱉甲(一個重一兩佳) 凌霄花 川芎 大楓肉(去油同川烏煮) 防己(各一兩) 虎脛骨(酥炙) 陳皮 牛膝 甘菊花 紫草 海風藤 木瓜(各二兩) 杜仲(一兩二錢) 甘草(一兩五錢) 白芷(一兩二錢) 薏苡仁(六兩) 芝麻(二合) 乳香(三斤用河水添換煮四五次為度又用川烏十兩搗碎煎汁一缽入乳香煮至汁干為度再用防風石菖蒲荊芥蒼朮各四兩煎汁一缽入乳香煮至汁盡為度又用石菖蒲四斤搗汁一缽入乳香煮乾為末每制乳香一斤配藥一斗
用鮮皂角刺三斤搗碎水煎去渣熬成膏入前藥搗丸桐子大初服一錢五分三日後服二錢又三日服二錢五分再三日服三錢為止服至二十日伸指痠麻一月後容顏光潔服至百日而愈
大定風丸 治痛瘋蛓毛歷節瘋
蒼朮(八兩) 草烏(三兩) 杏仁 川烏 白芷 半夏(各四兩)
上藥用生薑二斤蔥一斤取汁拌勻以薑蔥渣一半鋪瓶底將藥裝瓶內瓶上又將渣一半蓋上埋土內春五夏三秋七冬九日取出曬乾為末外加猴薑牛膝紅花末各二兩當歸萆薢根末各四兩酒糊為丸桐子大每服六十丸茶酒任下一日三服
麻黃飲 治痛瘋
石蠶 海風藤 秦艽 地蘇木 麻黃 五加皮(各一兩) 熟地 下山虎(各八錢)
用好酒一大壺煮一大炷香出火毒每次量情溫服至第四日須任情一醉用後愈風湯洗浴發表出汗一次汗後以粥補之再服數日又表一次務要表三四次為妙切宜避風要緊
愈風湯
蒼朮 陳皮 甘草 防風 皮硝 苦參 瓦松 胡麻仁 紫背浮萍(各等分) 煎湯洗浴
芎術丹 治痛瘋半肢軟癱泥壁瘋遍身瘋氣及凍風起身不得一服痊愈
川芎 枳殼 甘草 白茯苓 桔梗(各三錢五分) 烏藥 蒼朮 威靈仙 陳皮 羌活 白芷 當歸 黃芩 蒼耳子 秦艽 白朮 杜仲 熟地 香附 海風藤 牛膝 木瓜 防風 紅花 苡仁 荊芥(各五錢) 川烏 草烏(各一錢) 白花蛇(一寸)
上藥用麻袋盛好放酒罈內封固隔湯煮半日許候透埋土中一日夜出火毒每日不拘時飲一茶杯服盡即好不用加減
四磨丹 治癲瘋嚲曳瘋
鬧揚花(酒拌九蒸九曬) 敗龜板(煅各三兩) 蒼耳子(炒八兩) 番木鱉(四十九粒酥煮三沉三浮為度)
上各為末和勻入筒內掛當風處七日初服五分三四日六分漸加至一錢空心熱酒調服
驅邪安神丸 治癲瘋半肢蛓毛歷節瘋
秦艽 桑寄生(不見火搗末) 茯神 川續斷(酒炒) 遠志 海風藤 蒼朮(去粗皮米泔浸) 製半夏(各四兩) 熟地(酒煮曬乾八兩) 膽南星 防風 甘枸杞(酒熏) 杜仲(鹽水炒) 川萆薢(酒炒另搗) 牛膝(酒炒) 防己(各三兩) 肉桂 川烏(童便制) 草烏(童便制) 黃柏(酒炒) 甘草(炙一兩) 何首烏(重一斤一枚者黑豆煮曬)
上為細末用鮮石菖蒲十斤去苗搗汁拌前藥末不可太濕曬乾復磨為末