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秘傳證治要訣及類方

作者
戴思恭
朝代
年份
公元1443年
底本
《古今醫統正脈全書·秘傳證治要訣》,明萬曆29年(1601)吳勉學刊本(哈佛燕京圖書館掃描本

嘗聞醫者意也蓋人之致疾有風寒暑濕勞逸之異藥之為味有酸苦辛鹹甘澹之殊苟非神聖工巧焉能測其表裡虛實之證審其浮沉滑數之脈變化順逆千態萬狀要在因病制宜臨機應變藥不執方隨時增減辯其溫涼寒熱度其緩急重輕定以君臣佐使制方施治非造詣精深洞明閫奧者烏能與於此哉本朝太醫院使戴元禮得神農品嚐之性究黃帝問答之旨明伊尹湯液之法察叔和診視之要精東垣補瀉之秘故凡療疾加減用藥取效如神雖古之扁鵲華陀不是過矣況其際遇明時遭逢聖主位總醫流名揚四海有正誼不謀利明道不計功之心惟以活人為念嘗著證治要訣類方二冊藏之篋笥甚為秘惜惟靈隱住持永樂寺僧纘西緒者極與為方外契交間嘗獲睹愛而錄之珍藏什襲正統辛酉監察御史陳君嶷巡按浙江至寧波之慈溪道經永樂寺西緒以御史之先大夫嘗丞其邑迨今頌其德政由是情意歡洽出其秘藏醫書見示陳君遍閱不能釋手味其論斷出新意於法度之中推測病源著奇見於理趣之極觀其隨病加減之妙不特藥之咸精抑亦治療之有據誠醫門之規矩準繩也後之欲為方圓平直者可不於是而取則焉今陳君得之如獲至寶亟欲鋟梓廣布流傳徵予為序著其所得之由其與人為善之意利人濟物之心何其至哉予惟陳君簪纓世裔積德行善凡有可利於人者靡不盡心且如今年春朝鮮國漁人數輩泛海捕魚被風飄至浙江官軍以為倭寇擒獲解京送院收候飢寒困苦君獨念之悉備衣糧供贍使無失所卒復寧歸其存心制行率皆類是若是書刊行使天下後世不惟賴要訣而脫沉疴亦必轉夭橫而躋壽域矣其有功於醫道康濟斯民之德豈淺淺哉正統八年歲次癸亥十一月初四日資德大夫正治上卿禮部尚書前太子賓客兼國子祭酒毗陵胡濚序

卷之一·諸中門

中風

(附破傷風漏風)

天地間惟風無所不入一罅不塞來不可御人之一身縝密者少疏漏者多風乘之也輕則為感重則為傷又重則為中古人謂避風如避寇蓋欲窒源以防患中風之證卒然暈倒昏不知人或痰涎壅盛咽喉作聲或口眼喎斜手足癱緩或半身不遂或舌強不語風邪既盛氣必上逆痰隨氣上停留壅塞昏亂暈倒皆痰為之也五臟雖皆有風而犯肝經為多蓋肝主筋屬木風易入之各從其類肝受風則筋緩不榮或緩或急所以有喎斜癱緩不遂舌強語澀等證治之之法調氣為先經云善治風者以氣理風氣順則痰消徐理其風庶可收效先用麻油調蘇合香丸或用薑汁或用白湯調如口噤抉開灌之稍蘇則進八味順氣散

諸中或未蘇或已蘇或初病或久病忽吐出紫紅色者死昏沉不省人事口噤不可進藥急以生半夏為末吹入鼻中或用細辛皂角為末吹入喉噴嚏則蘇此可以驗其受病深淺則知其可治不可治若稍得蘇省者八味順氣散便服治風藥然未遽絕治氣藥小續命湯煎熟去滓調蘇合香丸一粒或五積散加麝香少許或星香散或醒風湯加木香一錢如服前藥不效其人頑涎愈盛或前證不解或增困重宜星附湯或三生飲加全蠍三個間磨沉香湯下養正丹肥人多有中病以其氣盛於外而歉於內也肺為氣出入之道人肥者氣必急氣急必肺邪盛肺金剋木膽為肝之腑故痰涎壅盛所以治之必先理氣為急中後氣未盡順痰未盡除調理之劑惟當以藿香正氣散星香散煎服此藥非特可治中風之證治中氣中惡霍亂尤宜尋常上嘔下疼多痰者亦可用之

若中後體虛有痰不可峻補熱燥者宜四君子湯和星香飲或六君子湯和之中而口眼喎斜者先燒皂角煙燻之以逐去外邪次燒乳香薰之以順其血脈若前證多怒宜小續命湯加羚羊角熱而渴者小續命湯去附子加秦艽半錢恍惚錯語者加茯神遠志各半錢不得睡者加炒酸棗仁半錢不能言者加竹瀝一蜆殼許人虛無力者去麻黃加茯苓如其數

若人自蘇者能言能食惟身體不遂急則攣蜷緩則耽曳經年累月難以起止加減地仙丹常服若中飲食坐臥如常但失音不語俗呼為啞風小續命湯去附子加石菖蒲一錢

筋骨疼者俗呼為痛風或痛而遊走無定俗呼為走注風並宜烏藥順氣散利煎復元通氣散咽地仙丹

或青龍丸未效用大防風湯或五積散調乳香末脛細而膝腫者俗呼為鶴膝風宜地仙丹

感冒後四逆手足不遂牙關緊急與霍亂後四逆手足搐捻欲成風者草果飲和星香散各半帖煎服有無故口眼喎斜投以中風藥劑不效蓋緣骨虛中受風所致當於此求之不可例作尋常中風治之川烏一味決不可少宜炮熟用

遍身骨節疼痛晝靜夜劇如虎之齧名曰白虎歷節風並宜加減地仙丹或青龍丸乳香丸等

有於窗牖間梳洗卒然如中呼為檐風五積散加防風一錢有痛風而痛有常處其痛處赤腫灼熱或渾身壯熱此欲成風毒宜敗毒散

兩頰赤腫其狀如痱名頭面風酒調消風散食後服仍以生杏仁去殼頻揩之諸般頭風見在諸痛門頭痛證病有終身不愈者其在腰或屈而不能伸或伸不能屈者在手足亦然以風傷肝肝主筋筋為之也治法活血為先多服四物湯吞活絡丹

治風之法初得之即當順氣及其久也即當活血此萬古不易之理久患風疾四物湯吞活絡丹愈者正是此議若先不順氣遽用烏附又不活血徒用防風天麻羌活輩吾未見能治也

風有偏枯風痱風懿風痹此皆言其至重也外有證狀不同其名亦眾非旦暮可愈非口耳可受不復繁引若中人髮直吐清沫搖頭上攛面赤如妝汗綴如珠或頭面赤黑眼閉口開手撒遺尿聲如鼾睡皆不可治所謂風中脈則口眼喎斜中腑則支體廢中臟則性命危不特中風他中亦然

其有害大風者古謂之癩風欲呼為麻風病之至惡無出於此得此病而眉發髭髯先落猶風撼木而葉先落也間有食蛇服大風油而愈者亦幸耳

破傷風者因皮肉曾有破傷處風從瘡口入其證項強牙關緊狀如發痓不似中風又似產後角弓反張用蘇合香丸進防風散玉真丸

漏風不論冬夏額上常有汗出得之醉後當風所致頭乃諸陽之會酒能發陽所以飲必見面醉後陽氣上升頭面之毛竅必開當風坐臥風邪入之以致頭面汗名曰漏風黃耆六一湯加防風麻黃根桂枝各半錢風已除只口開喎斜未正者以萆麻去殼爛搗右喎塗在左左喎塗在右或以膳魚血入麝香少許塗之也

有虛熱生風元氣虛虛則風乘之治虛當兼風治有虛證似風此權當治其虛不可以風論

中風而疼痛甚者或在遍身或在手足惟鐵彈丸佳如碧霞丹青州白丸子防風丸犀角丸八風散骨碎補丸烏荊丸大三五七散四生散省風湯五痹湯四生丸輕腳丸伏虎丹秘方換腿丸左經丸木瓜丸胡麻散皆治諸中風斟酌病源當用治效方藥

中氣

中氣因七情內傷氣逆為病痰潮昏塞牙關緊急但七情皆能使人中因怒而中尤多中氣之狀大略與中風同風與氣亦自難辨以氣藥治風則可以風藥治氣則不可才覺中氣急以蘇合香丸灌之候醒繼以八味順氣散或調氣散中氣與中風相似所以別者風中身溫氣中身冷既蘇之後尚有餘痰未盡平復宜多進四七湯及星香散若其人本虛痰氣上逆關膈不通上下不升降或大便虛閉宜用三和丹諸氣皆可用不獨中氣

中寒

中寒之證人身體強直口噤不語或四肢戰掉或洒洒惡寒或翕翕發熱或卒然眩暈身無汗者此為寒毒所中宜先用酒調蘇合香丸輕則進五積散加香附一錢麝香少許重則用姜附湯若人漸蘇身體回暖稍能言語須臾問其別有何證挾氣攻刺姜附湯加木香半錢挾氣不仁加防風一錢挾濕而腫痛者加白朮一錢筋脈牽急者加木瓜一錢肢節疼痛者加桂二錢

中暑

中暑為證面垢悶倒昏不知人冷汗自出手足微冷或吐或瀉或喘或滿切不可以冷水及用十分冷劑卻暑散水調灌下亦得或以來復丹末同蘇合香丸用湯調灌或以來復丹研末湯調灌之候其人稍蘇則用香薷飲香薷湯煎熟去滓入麝香少許服或剝蒜肉入鼻中或研蒜水解灌之蓋中傷暑毒陽外陰內諸暑藥多有暖劑如大順散之用薑桂枇杷葉散之用丁香香薷飲之用香薷香薷味辛性暖蒜亦辛暖又蒜氣臭烈能通諸竅大概極臭極香之物皆能通竅故也

初覺中暑即以日曬瓦或布蘸熱湯更易熨其心腹臍下急以二氣丹末湯調灌下

曾有客人中暑迷悶四肢厥逆冷汗如雨裸形欲投水中口吻涎沫流溢此中暑已深陰陽離絕難除又有暑途一證似中而輕欲睡懶語實人香薷飲加黃連一錢虛人星香飲加香薷一錢蘇後冷汗不止手足尚逆煩悶多渴者宜香薷飲蘇後為醫者過投冷劑致吐利不止外熱內寒煩躁多渴甚欲裸形狀如傷寒陰盛隔陽當用溫藥香薷飲加附子浸冷服渴者縮脾飲加附子亦浸冷服

中濕

風寒暑濕皆能中人惟濕氣積久留滯關節故能中非如風寒暑之有暴中也中濕之證關節痛重浮腫喘滿腹脹煩悶昏不知人宜白朮酒有破傷處因澡浴濕氣從瘡口中入其人昏迷沉重狀類中濕名曰破傷宜白朮酒

中惡

中惡之證因冒犯不正之氣忽然手足逆冷肌膚粟起頭面青黑精神不守或錯言妄語牙緊口噤或頭旋暈倒昏不知人即此是卒厥客忤飛屍鬼擊吊死問喪入廟登冢多有此病蘇合香丸灌之候稍蘇以調氣散和平胃散服名調脈平胃散

霍亂之病揮霍變亂起於倉卒與中惡相似俗呼為觸惡但有吐利為異耳其證胸痞腹㽲氣不升降甚則手足厥逆冷汗自出或吐而不瀉或瀉而不吐或兼作吐瀉或吐瀉不透且蘇合香丸以通其痞塞繼進藿香正氣散加木香半錢仍以蘇合香丸調吞來復丹若果瀉已甚則不可用來復丹瀉而不吐胸膈痞滿先以陰陽湯或濃鹽湯頓服以導其吐已吐未吐並藿香正氣散間進蘇合香丸吐而不瀉心腹㽲痛頻欲登圊苦於不通藿香正氣散加枳殼一錢多下來復丹欲捷則用生枳殼若不能見效逼迫已甚其勢不容不用神保丸但神保雖能通利亦入大腸而復有功若膈於上而不能下轉服轉秘須用來復丹研末湯調吞下養正丹百粒庶可引前藥到下吐瀉兼作心腹纏擾未安者藿香正氣散加官桂木香各半錢不愈則投四順湯

吐利不止元氣耗散病勢危篤或水粒不入或口渴喜冷或惡寒戰掉手足冷逆或發熱煩躁欲去衣被此蓋內虛陰盛卻不可以其喜冷欲去衣被為熱宜理中湯甚則附子理中湯不效則四逆湯並宜放十分冷服

欲吐不吐欲瀉不瀉心腹纏擾痛不可忍上下不通言語不定如見鬼神俗謂之乾霍亂先以濃鹽湯頓服次調蘇合香丸吞下來復丹仍進藿香正氣散加木香枳殼各半錢近世俗醫謂之卷腸沙多信之殊不知即是霍亂僥倖而愈者一通之功耳

霍亂轉筋理中湯加凍膠銼炒一錢仍令其繫縛腿脛若筋入腹及通身轉筋者不可治筋轉者以造麴蓼汁暖熱浸或用濃鹽湯浸

霍亂已透而余吐余瀉未止腹有餘痛宜一味報秋豆葉煎服乾者尤佳

霍亂之後陽氣已脫若遺尿而不知或氣少而不語或膏汗如珠或大躁欲入水或四肢不收皆不可治霍亂並諸吐瀉後胸膈高起痞塞欲絕理中湯加枳實半錢茯苓半錢名枳實理中湯吐瀉已愈而力怯精神未復者十補飲

夏天感暑吐瀉如霍亂者六和湯香薷湯皆是要藥大吐瀉復厥逆躁擾審之因暑得之止宜香薷飲人於夏月多食瓜果及飲冷乘風以致食留不化因食成痞膈絕上下遂成霍亂六和湯倍藿香煎熟調蘇合香丸

厥者逆也手足逆冷也其證不一散之方書者甚多今始撮其大概寒熱厥逆見諸傷門風寒證

屍厥即飛屍卒厥本門中惡證

蛔厥見嘔吐門吐蛔證

痰厥飲厥見嘔吐門各證

氣厥即中氣見本門中氣證

卷之二·諸傷門

傷風寒

(附感冒 凡看病不令染用雄黃末塗鼻孔及須知避忌行從客位邊入男子病穢氣出於口女子病穢氣出於陰坐立對語間宜識得向背)

傷風傷寒俗呼為傷寒傳經分三陽三陰三陽是太陽陽明少陽經也三陰太陰少陰厥陰經也經之陰陽以臟腑言腑為陽膀胱胃膽是也臟為陰脾腎肝是也病之陰陽乃是外邪之陰陽陰氣陽氣是也陰陽二氣皆能犯臟腑故陽氣犯太陽則為傷風惡風而有汗陰氣犯太陽則為傷寒惡寒而無汗在太陽未得解轉入陽明少陽二經則純乎陽不如太陽易其治若陽氣未能罷以次傳入陰經則為陰中之陽蓋緣陽經之陽氣來入陰經雖有自利欲寢唇青手足厥冷舌卷囊縮等證不可妄投熱藥宜瀉其陽之在陰經也

若陽病下之太過陽氣已脫遂變為陰所謂害熱未已寒病復起或初得病便是陰證此是陰中之陰蓋緣陰氣攻陰經陰自得傳非自傳諸陽經來只當以溫藥回其陽故陽入陰者變陽以救陰陰入陽者用陽以救陽二者不可不辨

傷風傷寒初得病時俱見發熱頭疼體痛屬太陽經但傷風惡風有汗傷寒惡寒無汗並宜和解散芎芷香蘇散或養胃湯加草芎各半錢熱服溫覆若的是傷風有前自汗惡風等證可用桂枝湯令其熱服溫覆喘加杏仁一錢咳加五味子一錢渴加參半錢外熱未止者敗毒散熱而有汗者敗毒散加桂枝半錢或陽旦湯嘔者不宜用桂枝湯合於本方加半夏一錢添姜煎此非合病之嘔系傷寒雜病即非正傷寒故可用也風寒二證理當發汗而其人虛不可汗者宜桂枝湯加黃耆半錢若的是傷寒有前惡寒無汗等證可用五積散熱服厚被覆之取汗喘嗽者杏子湯加麻黃半錢欲汗而不得汗者再進已汗而身熱不退者參蘇飲或敗毒散加桂枝半錢嘔者養胃湯此非治合病之嘔若風寒俱傷或惡風而無汗或惡寒而無汗疑似之間只宜五積散半帖和敗毒散半帖名交加散喘嗽者小青龍湯有初得病太陽證具但寒而未即為熱至一二日後方熱此傷於寒若傷風即有熱矣但寒未有熱者五積散發汗有已服解表藥不惡風不惡寒諸表證已罷於里又未躁未渴小便亦未赤大便如常獨身熱未除者宜香蘇飲敗毒散小柴胡湯加桂枝半錢有已服解表藥證已罷又無里證其人體痛不減者恐是發汗多榮衛不和所致宜小建中湯用半厚半薄之桂

若風寒二證傳經後身熱煩渴小便赤大便不通言語不得睡不寧鼻乾頭目疼日晡增劇不惡寒反惡熱舌上白胎中有斷文或黑胎方為極熱甚則昏不知人此屬陽明經宜大柴胡湯小承氣湯下之若具諸證而大便自調者宜白虎湯少加小柴胡湯

若胸脅俱痛頭疼耳聾口苦或渴或嘔大小便或利或不利往來寒熱如瘧此屬少陽證宜小柴胡湯嗽加北五味子半錢渴甚加栝蔞根半錢不渴而外有熱者加桂枝半錢自汗而尚惡風者以小柴胡湯半帖加桂枝湯半帖

如婦人病中經水適來或經水失斷此為熱入血室其血必結故使寒熱往來如瘧晝則明瞭夜則譫語宜小柴胡湯或加生地黃半錢

若胸膈不快手足自溫或自利而渴或腹滿時痛此屬太陰經或自利不渴宜理中湯重則加附子四逆湯此陰中之陰也腹滿而痛當得通壅宜桂枝湯加芍藥即是小建中湯但易厚桂為桂枝耳不愈小柴胡湯去黃芩加芍藥一錢或枳芍各半錢腹痛甚大便不利者桂枝湯加大黃一錢臨熟入或大柴胡湯以諸實各痛當下此陰中之陽也

若兀兀欲吐心煩喜寐或自利口燥而渴或口中和而背惡寒此屬少陰經但少陰用藥有陰陽之分自利而渴者宜豬苓湯蓋陽熱傳入腎少陰經腎系舌本故自利口燥而渴以豬苓湯利腎中之熱不愈則當自大便去之古法合用大承氣湯若難用大承氣湯則用小承氣湯或且進白頭翁湯上項諸藥為陰中極陽者也

泄利下重其人四逆先以水盞半蔥白二根煎一盞去蔥煎四逆散至七分咳加北五味子乾薑各半錢悸加桂枝一錢小便不利加茯苓一錢腹痛加熟附半錢

若審是下利清穀手足四逆其人面帶赤或腹痛或乾嘔或咽痛四逆湯倍乾薑面赤者加蔥一根腹痛加芍藥一錢半嘔加生薑咽病加桔梗一錢

若口中和而背惡寒宜正方四逆湯不必加減四逆散四逆湯俱治少陰下利四肢逆冷泄利下重者與下利清穀者一涼一溫又自有陰有陽之別(四逆散是治四逆陽證四逆湯是治四逆陰證

若初得病便見少陰證其人發熱惡寒身疼頭不痛者宜麻黃細辛附子湯微汗之或五積散加熟附半錢或五積散加以順元散若煩悶厥逆或舌卷囊縮或下利清穀裡寒外熱此屬厥陰經下利清穀者陰中之陰宜進通脈四逆湯或當歸四逆湯加生薑茱萸舌卷囊縮不特陰中之陰有之陽明之熱陷入厥陰亦有之蓋陽明主宗筋宗筋為熱毒風所致故弗榮而急引舌與卵風以舌卷囊縮當瀉陽以救陰宜大承氣湯陽傳太陰而利故用小建中湯及小柴胡湯去黃芩加芍藥此一藥治太陰泄利腸鳴而痛已利而痛為虛虛則腸鳴蓋為傳陰之陽氣漸微不敢過用冷劑但以芍藥通壅耳

南陽謂傷寒手足必微冷若手足自溫者系太陰也說欠分曉若陽明手足安得微冷少陽厥陰而大冷安得言微冷但當言三陰經少陰厥陰手足厥冷惟有太陰手足自溫耳

凡渴問其所飲欲冷欲熱欲多欲少若飲多而欲冷者陽渴也更須審其有何證在經也其太陽證小便不利而渴者五苓散其陽明證大便不利而渴者宜於前本經求之已利猶渴宜白虎湯其少陽證寒熱往來而渴者小柴胡湯去半夏加括蔞根如其數陰亦有自利而渴各已見本經但陰有渴古人多有冷劑以其皆挾陽氣耳經雖陰而病則陽也然亦有下利清穀不繫熱利純是陰證而反見渴者此是陰在下隔陽於上兼因泄瀉津液既去枯燥而渴其人雖引飲所飲自少而常喜溫不可投冷劑宜理中湯或四逆湯加人參一錢渴甚連理湯

有陽證不渴陰證反渴者陽明不甚渴太陰乃大渴不可不知治渴一也有堅腎水而渴止者有利小便而渴愈者堅腎水則用天花粉之屬利小便則用茯苓豬苓之類蓋太陰以利小便為先陽明以利小便為戒少陽以膽經半表半裡未可下之其人或大渴不止當以小柴胡湯加天花粉之屬堅其腎水腎水既堅自還滲入大腸大便微通熱去而渴解若病在太陽太陽在膀胱腎經非利小便則熱無從去渴何由愈外有非陽一證煩躁發渴此乃陰盛隔陽不當順其渴惟當治其陰

煩躁陰陽經皆有之陽明經胃有熱屎故煩此當下之太陽經已得汗而煩者五苓散少陽亦或有煩宜小柴胡湯陰煩少陰為多由陽氣傳入陰經陰得陽而煩自利而渴煩不眠者辰砂五苓散若非是陽氣傳陰陰氣犯陰經吐利手足厥冷而煩經云陽虛陰乘之故煩又云陰盛發躁欲坐井中吳茱萸湯甚者四逆湯加蔥白二根

外有虛煩一證乃是病愈後陰陽未復時發煩熱竹葉石膏湯痰多睡不寧者溫膽湯嘔者橘皮湯詳見寒熱門潮熱虛煩證若誤用藥下之身熱不去微煩者梔子乾薑湯

自利須辨陰陽三陽自利各已本經見之太經與陽明合病下利頭痛腰疼肌熱目疼鼻乾宜葛根湯陽明與少陽合病下利身熱胸脅痞滿而嘔或往來寒熱目疼鼻乾宜大柴胡湯大抵陽熱之利與陰熱之利與陰寒之利自不同陽利糞色必焦黃熱臭出作聲臍下必熱得涼藥則止得熱藥愈增陰利必洞下清穀糞色或白或淡黃臍下多寒宜溫中止瀉之劑此之謂陰利陽利指陰陽二氣而言非曰陰陽二經也緣陰中亦自有陽利不可因下利便以為陰也

外有太陽證醫反下之遂下利清穀身體又自疼痛者急用四逆湯救其里後得大便已調身上疼痛卻用桂枝湯解其表(先救里後解表恐洞下陽脫變生不測

又有內不太滿猶生寒熱未可下而便下之內虛熱入挾熱自利臍下必熱大便赤黃色及下腸間津汁垢膩名曰利腸宜白頭翁湯黃芩湯

要知均自為利身不熱手足自溫者太陰身體四逆者少陰厥陰其餘身熱下利皆屬陽經然陰利有反發熱或初病無熱利後卻熱或初得病即身熱繼而自利此陰利非陽傳陰經之利詳見後段發熱證

又有大便秘五六日以藥利之利遂不止用極熱劑方瘥陽有利陽有秘當更以他證別之

外熱內煩下利上渴或痞或痛或嘔常法多用黃芩湯半夏瀉心湯亦可不若生薑瀉心湯之當或溫膽湯加入黃連其中枳殼去取在人

諸陽發熱已見前三陽經陰不發熱惟少陰能發熱然少陰發熱有二證初得病即見少陰證發熱惡寒頭不疼宜麻黃細辛附子湯(少陰病始得之反發熱者多在表宜此湯

若下利清穀身熱躁擾裡寒外熱仲景謂之反發熱此乃陰盛隔陽宜四逆湯附子理中湯蓋陽氣傳陰經而下利者乃是熱利陽陷入里外所以無熱陰氣入陰經而下利者乃是裡寒自利寒既在裡為主則陽氣必客於外所以外反熱要知陰陽二證發熱自是不同發於陽而發熱者頭必疼發於陰而發熱者頭不痛此為驗矣

汗下後發寒熱又發汗後只惡寒者為虛虛乃表虛發汗後只惡熱者為實實乃里實只惡寒者是發其汗汗出太過所謂陽微則惡寒宜芍藥甘草附子湯只發熱者是表已解而里不消所謂陰微則發熱宜大柴胡湯或小承氣湯

又有汗下後陰陽不相入水火不相濟致餘熱未退不可更用冷藥內外俱未可攻宜小建中湯若其人已虛虛能生熱宜小建中湯加當歸一錢或四君子湯加黃耆半錢或十全大補湯調其榮衛虛者四桂湯真武湯審之是邪熱未解雖經汗下卻不畏虛湯養病宜竹葉石膏湯

又有潮熱一證經云潮熱者胃家實也屬陽明經當下此之潮熱乃獨熱往來多於日晡時發如潮之期長落非若先寒後熱寒往即熱來此也

外有病瘥後多食發熱名曰食復作勞發熱名曰勞復復者愈而復作之義食復宜小柴胡加大黃一錢勞復宜枳實梔子湯或小柴胡湯今人有澡心浣衣沐發易床之戒遂以幽冥鬼神之說蓋慮患者初愈以垢穢為嫌作勞太過致成勞復耳

嘔吐有寒熱二證無物為嘔有物為吐何以為吐有物古語只聞有乾嘔不聞干吐太陽與陽明合病身熱頭疼項強煩熱鼻乾目疼而嘔宜葛根湯加半夏一錢太陽與少陽合病頭疼腰疼往來寒熱胸脅疼痛而嘔宜黃芩湯加半夏一錢半入生薑五片煎若少陽證俱不繫合病嘔而熱者宜小柴胡湯若陽明證具雖顯然有可下之者兼之嘔多猶屬上焦未可遽下宜小柴胡湯若太陽不與少陽陽明合病而獨見太陽證或吐瀉者恐病人膈間素有痰飲停飲傷滯且以二陳湯定之候嘔吐定徐進解太陽經藥若先嘔卻渴者宜豬苓湯先渴卻嘔者宜治膈間有水小半夏茯苓湯渴欲飲水水入即吐吐已復渴名曰水逆由心經受熱而小腸不利也宜五苓散若少陰不渴而吐或乾嘔者理中湯去白朮加生薑嘔而吐涎沫者吳茱萸湯太陰厥陰間有嘔吐太陰宜理中湯厥陰宜四逆湯並加生薑煎以上陰證乃陰中之陰宜用熱劑陽入陰者能為利而不為嘔嘔屬上而近於外也陽之所入者深故利也又有陽證病新瘥後見嘔別無所因此餘熱在胃脘也宜竹葉石膏湯或橘皮竹茹湯

大凡得之太陽而嘔者必是合病嘔乃病漸入內非正太陽也曾記有人初得病太陽證在嘔吐不止藥投暖劑莫能治之知太陽已汗解固當用冷劑是太陽見嘔非合陽明則合少陽其嘔為熱用暖劑非矣(曾見太陽證大嘔因嘔吐藥只解表自除

又記人有初病具太陽證而嘔一家少長患狀悉類進養胃湯八服無不立效此時行之氣適然如此是為傷寒雜病又非可以正經傷寒律之

面赤分陰陽毒太陽不解陽氣怫鬱令人面赤宜敗毒散下虛故面戴陽而赤此陰證更審有何病在何經用藥施治

仲景謂咳逆為噦有陰陽二證陰證乃胃寒所生亦有初本是熱因大發汗後復吐下之攻熱太過以致胃寒因寒而咳逆者橘皮乾薑湯或半夏生薑湯咳逆就桔梗枳殼湯中加半夏陳皮等分生薑十片煎亦治陰咳逆陽證咳逆乃胃家熱小柴胡湯橘皮竹茹湯陽咳逆而又兼腹痛者問其前後知何部不利前部豬苓湯後部調胃承氣湯

發黃有陰陽二證陽證發黃留熱蓄在脾胃瘀熱與宿谷相搏蒸鬱而黃凡病人身體發熱頭面汗出頸以下都無汗渴飲水漿小便不利通身頭目悉黃身干無汗溺又不利則熱不外越必蘊蓄而成黃證宜五苓散用茵陳煎湯調或梔子湯調服

又有瘀血一證遍身亦黃但瘀血則發狂大便必黑小腹按之急痛而大便卻自利以蓄血不利小便也宜桃核承氣湯

陰黃乃太陽經中濕體痛發熱身如熏黃終不如陽黃之明如橘子色也當叩其小便之利與不利小便自利朮附湯小便不利大便反快者五苓散

有剛痓柔痓又有陰痓陽痓痓有汗為柔無汗為剛緣先因傷風又感寒濕致然外證俱能發熱惡寒頭頸強急腰背反張或瘛瘲口噤狀如發癇又如產後角弓反張風痓小續命湯皆可用審是柔痓有汗者桂枝湯加葛根一錢重則附子防風散

審是剛痓無汗宜葛根湯若胸滿口噤臥不著席腳攣咬牙不惡寒者大承氣湯

發狂陽證有二陰證有一陽證蓄血如狂已見發黃條中陽毒發狂躁而狂走妄言叫罵如見鬼狀面赤咽痛鼻如煙煤或身斑如錦或下利赤黃宜陽毒升麻湯陰證乃是病發於少陰不當正發汗醫見其惡寒遂強發之汗因漏不止其人亡陽故狂大略與陰極發躁同南陽云亦無此一證當用陰躁之藥加以收汗之劑玉屏風散入熟附子一錢仍外以溫粉敷之或冷汗自出手足逆冷其人狂不止者宜四逆湯冷進(陰發狂亡陽證多死

醫治傷寒多問其小便利不利赤不赤以別其陰陽亦有小便自利遍數多所出自少色不甚清不可因其利而遽謂之陰必是小便如常清而不赤又無諸陽證方信里之無熱若病在太陽身體熱太陽屬膀胱未有小便不赤者不可因其赤遽謂之實熱必是小便如灰汁或如陳酒或如血色無諸表證方見其熱已入里又有因發汗過多津液枯竭以致小便不利或澀而赤醫者往往利之重竭其澤液又陽明病不大便而小便赤澀或誤利其小便則津液愈無胃愈乾燥此又利小便之戒

不得眠陰陽皆有之正病於不得眠者陽明也若少陰當病於欲寐今乃不得眠緣陽氣入少陰經非少陰正病也仲景云二三日身熱目疼鼻乾不得臥者陽明也於前陽明證中求藥少陰下利而渴六七日咳而嘔心煩不得眠宜豬苓湯若少陰病得之三二日以上心中煩不得眠黃連阿膠湯外有因發汗大過胸中煩躁不得眠欲飲水者少少與之其人發渴小便不利者五苓散若因吐下後心煩氣乏晝夜不得眠宜酸棗湯若下後復汗晝夜煩躁不得眠夜則安靜不嘔不渴身無大熱者是汗太過陽氣衰遂成陰證乾薑附子湯外有傷寒已解或因飲食復劇煩悶乾嘔口噪呻吟錯語不得眠宜黃連解毒湯又有病瘥後自不得眠宜溫膽湯或眠而精魂散亂異夢驚悸者溫膽湯尤宜

古論鼻衄屬太陽經風寒皆有之既衄而表證仍在於寒當用麻黃湯於風當再用桂枝湯且謂發煩目瞑極者必衄既發煩目瞑豈純是太陽經兼陽明之脈循鼻是太陽侵入陽明汗下俱難若衄已而熱不退者惟升麻葛根湯敗毒散陽旦湯為穩衄而煩渴飲則吐水先服五苓散次服竹葉石膏湯大衄不止宜茅花湯或黃芩芍藥湯加茅花一撮

若少陰初得病醫誤以正發汗之法致迫血動經妄行而衄其血非獨出於鼻或從口中或從耳目又有陽陷入陰四肢厥逆醫見其厥謂寒邪在表從而汗之當下反汗以致動血是謂下厥上竭為難治先哲云桂枝下咽陽盛則斃正以此也要知汗不出徹為陽之衄誤發其汗為陰之衄二者大不同也又云陽盛陰虛汗之則死

惡寒陰陽皆有之太陽經傷寒病在表故惡寒少陽半在表半在裡亦微惡寒陽明在裡本不惡寒陽明或惡寒者與太陽合病未可下宜小柴胡湯

三陰惟少陰經有惡寒之證太陰厥陰皆不惡寒然少陰惡寒又有二證發於少陰者無熱而惡寒宜溫之屬理中湯四逆湯少陰無熱惡寒似與前太陽經未即熱一條相似所謂寒未即熱者為太陽證具而未熱耳此之無熱惡寒蓋無太陽頭痛等證知為少陰也陽氣傳入少陰者或惡寒而倦時時自煩不欲厚衣屬大柴胡湯

若太陽得汗後大惡寒者表虛也芍藥甘草附子湯表虛惡寒而筋惕肉瞤者真武湯外有太陰自利不渴厥陰下利厥逆俱或惡寒太陰宜理中湯厥陰宜四逆湯前既言二陰不惡寒今又言或惡寒要知太陰厥陰皆不惡寒者此陽傳陰者也三陰皆能惡寒者陰入陰者也特在少陰為多耳皆惡寒有二證三陽合病皆惡寒者必口中不仁口燥舌乾也少陰病皆惡寒者必口中和也以此別之合病白虎湯少陰附子湯(仲景云有熱而惡寒者發於陽也無熱而惡寒者發於陰也與此理同

身體痛陽證病在太陽陰證病在少陰厥陰在太陽宜汗於前本經求藥自利而身體痛無熱證者為陰病也急當救里宜四逆湯附子湯真武湯去芍藥加乾薑或加官桂如其數若發汗後身大痛不止宜小建中湯和其榮衛加以筋惕肉瞤者真武湯外有陰毒身疼如被杖與中濕風濕等證皆能身體痛重活人書載之以詳茲不復述

自汗九證備見活人書但少陰不得有汗而或反自汗出以陽氣衰少無以固陰液故汗不當出而出宜真武湯陽明病法多汗而或反無汗如蟲行皮中狀者以病人久虛津液竭不能為汗宜用黃耆建中湯得津液既和而陽明證仍在徐用小柴胡湯若太陽發汗多遂漏不止其人惡風宜桂枝湯加熟附子一錢漏汗而筋惕肉瞤身欲振振擗地者真武湯外有頭汗數證引飲小便不利身必發黃已見前發黃證胸脅微痛但頭汗出往來寒熱心煩者小柴胡湯心下緊滿無大熱但頭有汗此名為水結胸以頭汗別水結證小半夏茯苓湯內加苓倍半夏

白胎舌上微白者未可便為熱證必胎白而厚其上如刺焦裂破紋摸之略無小潤甚成黑胎方為熱極加以下證悉具無表裡證方可用小承氣湯大柴胡湯亦有病屬陰證下利清穀陽氣客於上焦煩躁引飲舌胎如前證或鼻菸煤欲去衣被不可誤以為陽附子理中湯四逆湯冷服

陰陽之病皆能發厥故有陽厥有陰厥皆病之深也二厥惟陽厥易誤當問其初得病如何若初得病頭不痛四肢逆冷足多攣臥而惡寒或汗自引衣蓋覆或不渴或利清穀或小便自調人多惺惺而靜此寒厥也是為陰中之陰宜四逆湯附子理中湯若初得病頭痛身熱外別有陽證至五六日方發厥其人雖厥或畏熱或飲水或揚手擲足煩躁不得眠大便秘小便赤多昏憒者此熱厥也是為陰中之陽宜白虎湯或大承氣湯熱厥雖手足冷而指甲暖不若寒厥並指甲俱冷此辨陰陽要法也

近有陽病自腰以上極熱兩腳常冷蓋三陰脈上不至頭故頭不疼三陽脈下不至足故足冷也

咽喉痛有陰陽二證面赤身發斑如錦睡膿血而咽喉痛者此陽毒證宜陽毒升麻湯手足厥冷或吐利而咽喉痛者此少陰證宜通脈四逆湯於中加桔梗一錢

又有非是暴寒中人伏氣於少陰經旬月方發先咽痛而次下利宜半夏桂甘湯謂之腎傷寒(此證人罕知)亦有初得病頭痛發熱無陽毒少陰諸證而咽喉自痛者此因感冒後頓厚衣被或用蠻法服生薑熱酒即臥遂成上壅或先有壅熱欲取涼快致為外邪所襲既有風寒又有熱壅宜參蘇飲倍桔梗加木香半錢或消風百解散或敗毒散或五積散敗毒散各半帖名交加散

腹肚滿痛有陰陽之別腹痛屬裡正太陽經腹不痛少陽有胸脅痛而無腹痛若有陽明腹滿急而痛此為裡實宜大柴胡湯小承氣湯此總論三陽經陽中之陰三陰下利清穀而又腹痛者裡寒故也四逆湯附子理中湯陽氣傳太陰經腹滿而痛其證有二有實痛有虛痛腸鳴泄利而痛者虛痛也此獨論太陰經陰中之陽小建中湯即桂枝加芍藥湯但桂有厚薄耳不瘥則小柴胡湯去芩加芍藥如數腹滿大便秘按之痛者實痛也桂枝湯加大黃一錢此之虛痛實痛乃是以陽邪漸消為虛陽氣正大為實又陽氣傳少陰六七日腹脹滿不大便者當下宜大承氣湯痞結胸皆誤下所致按之胸膈石硬而痛小結胸也不按自痛者大結胸也心下滿而不痛者痞也惡寒身熱病發於陽未有下證而反下之則為結胸惡寒無熱病發於陰不當下而反下之則為痞二證之中又各分陰陽痞結胸皆應下表未解尚惡寒者且宜解表用桔梗枳殼湯和桂枝湯各半帖煎如表已解則可用小陷胸湯以攻小結胸大陷胸湯以攻大結胸或先宜用桔梗枳殼湯不效則用大小陷胸湯此大小結胸乃為熱結其人必煩躁渴心中懊憹(仲景云結胸證脈尚浮未全結也宜桂枝湯

又有寒實結胸雖痛而無煩躁等證此因下後虛逆寒氣獨結宜理中湯加枳實半錢茯苓一錢或枳實理中丸(寒實結胸仲景用三白散

又有水結胸無大熱證頭微汗出宜小半夏茯苓湯如寒痞則用理中湯加枳實半錢茯苓一錢或枳實理中丸陽痞時有熱證者先用桔梗枳殼湯次用黃連瀉心湯雖有熱而復惡寒汗出者附子瀉心湯表解而胃中不和心下痞硬乾噫食臭腹中雷鳴下利者生薑瀉心湯或甘草瀉心湯痞而有陰陽雜證半夏瀉心湯痞而渴飲水即吐者五苓散亦有不因誤下而自痞者審在何經且當治本經病痞甚則攻其痞

大結胸為陽然亦有陰結用理中熱劑痞則為陰亦有陽痞用三黃涼劑此蓋隨陰陽變通不可執也喘嗽有陰陽太陽經喘嗽略於前本經言之詳見嗽門少陽有嗽無喘有喘非少陽也其見少陽證而嗽者宜小柴胡湯加北五味六分乾薑四分陽明有喘無嗽有嗽非正陽明也其陽明證喘有潮熱者宜大承氣湯陰證喘惟少陰有之若四肢沉重疼痛小便如常大便自利而嗽者真武湯去芍藥加北五味乾薑各半錢細辛三錢此陰中之陰若四肢厥逆腹中痛泄利下重而咳四逆湯加北五味乾薑各半錢下利嘔渴身煩不得眠而咳嗽者豬苓湯此陰中之陽諸陰喘促最為危證反陰丹

譫語屬陽鄭聲屬陰經雲實則譫語虛則鄭聲譫語者顛倒錯亂言出無倫常對空獨語如見鬼狀鄭聲者鄭重頻繁語雖謬而諄諄重複不自已年老之人遇事則誶語不休以陽氣虛故也此譫語鄭聲虛實之所以不同也二者本不難辨但陽盛裡實與陰盛隔陽皆能錯語須以他證別之大便秘小便赤身熱煩渴而妄言者乃里實之譫語也小便如常大便洞下或發躁或反發熱而妄言者乃陰隔陽之譫語也裡實宜下調胃承氣湯熱躁甚而妄言不休大渴喜冷宜理中湯陰隔陽宜溫膽湯四逆湯附子理中湯又有不繫正陽明似困非困間時有一二聲譫語者當隨證施治

外有已得汗身和而言妄者此是汗出後津液不和慎不可下乃非陽非陰者宜小柴胡湯和建中湯各半帖和榮衛通津液若陽傳入陰自利手足厥逆語或錯亂此雖已自利其中必燥屎猶當下之陰中之陽宜調胃承氣湯瘀血在裡大便黑小便利小腹痛其人如狂譫語者桃核承氣湯婦人傷寒發熱經水隔斷此熱入血室其血必結亦能譫語宜小柴胡湯病後血氣未復精神未全多於夢寐中不覺失聲如魘此不繫譫語鄭聲宜溫膽湯去竹茹入人參半錢或用六君子湯

多寐四證風濕多寐見活人書不可更發汗宜敗毒散屬陽經

久不得寐一旦欲寐別無余病此為陰陽和而愈也若少陰得病但欲寢者急投四逆湯外有狐惑忽忽喜寐當於活人書求之

小便難須別陰陽經云陰虛則小便難然陰虛則陽必湊之於小便故難而其色赤黃者為陽所湊中有熱也是陰血虛不足以勝陽氣則陽盛而便難宜五苓散加滑石末太陽病發汗遂漏不止其人惡風四肢微急難以屈伸而小便難者是陽氣虛不足以固陰液則液干而便難宜桂枝湯加熟附子一錢或更加茯苓又有陽明短氣腹滿脅下及心痛鼻乾不得汗身黃小便難潮熱而噦者小柴胡湯加茯苓一錢經云日晡所發潮熱者胃家實也此屬陽明當下證然亦有每至脯時發熱五更復退而大便自利用姜附辛熱劑而愈豈可以日晡潮熱遽謂之陽遽謂之實要須以他證參之愚曾治患人沈其姓之子乃所親見而親試者也

三陽有頭痛三陰無頭痛此論古矣然陰間有頭痛厥陰循喉嚨之後與督脈會於顛陽間不頭痛似非正法曾治鄰叟范家身熱頭略不痛進小柴胡湯八服才愈亦不可不知諸病已解無別證但頭疼者連須蔥白生薑煎湯若發汗太過致頭疼甚者宜小建中湯加芎一錢

陽病能食陰病不能食熱則消穀善飢陰證能食為欲愈以陽氣復也然猶不可多與之食恐脾氣尚怯不能消化陽病不節食則增病愈後多食則病復生古謂之食復今謂之發哺以穀氣多則助陽氣稼穡作甘辛甘辛發散為陽也所以病後虛寒一證先賢以為慎谷則愈

傷寒治法陽有此證陰亦有此證似陽而陰似陰而陽最難分別毫釐之差千里之謬前之所述慮正及此故逐條辨論其如陰毒陽毒風溫濕溫溫疫溫瘧吐血吐蛔發斑兩感百合狐惑陰陽易毒心氣包絡當並遵南陽活人書用藥何在具陳況治傷寒大綱不出陰陽舉其綱則雖節目纖悉有未能盡不妨於活人書參考胃中冷必吐蛔吐蛔人能皆知為陰也然亦有陽證吐蛔者蓋胃中空虛既無穀氣故蛔上而求食至咽而吐又看別證如何不可專以胃冷為說曾記一人陽黃吐蛔又大發斑陽毒證口瘡咽痛吐蛔皆以冷劑取效非亦有陽證矣傷寒先犯太陽以次而傳此特言其概耳然耳中變證不一有發於陽既少陰受之者有夾食傷寒食動脾脾太陰之經初得病即腹滿痛者亦有不循經而入如初得病徑犯陽明之類不皆始於太陽也亦有首尾止在一經不傳他經亦有止傳一二經而止者不必盡傳諸經也至如病之逾越不可泥於次序當隨證施治所以傷寒得外證為多仲景云日數雖多有表證者猶宜汗日數雖少有里證者即宜下

上論少陽居陽明之次此以五行生剋論若謂陽主生則水生木太陽膀胱陽水合傳之少陽膽木兼太陽在表少陽表裡之間陽明在裡自外漸入內次第正當如此果如傷寒論中所說一日太陽二日陽明三日少陽豈可第二日病在裡而第三日方半表半裡者乎愚固不能輒反其說然於心終所未安

傷寒六日或七日若一手有脈若兩手俱無此欲成候也宜半夏瀉心湯或生薑瀉心湯此合病之劑

陽明下證已具其人喘嗽或微惡寒為太陽陽明或往來寒熱為少陽陽明於陽明證中而有太陽少陽證未罷此非正陽明也慎未可遽下所以古注陽明有三常須識此

有傷寒雜病有傷寒正病傷寒雜病者難以正病治如病人證狀不一有冷有熱陰陽顯在目前當就其中大節先治徐治其餘證然亦不可用獨熱獨寒之劑又如嘔渴煩熱進小柴胡湯嘔渴煩熱者止而下利不休以小柴胡湯為非則嘔渴煩熱不應止以為是則下利不應見吐利厥逆進附薑湯吐利厥逆止者而熱渴譫語昏不知人以姜附為非則吐利厥逆不應止以為是則熱渴譫語不應見此亦傷寒雜病雖無前項冷熱二證顯然並見之跡而陰中有陽陽中有陰潛伏其間未即發見用藥一偏此衰彼盛醫者當病有可疑之處能反復體認無致舉一廢一則盡善矣

傷寒有壞病者緣已發汗吐下仍不解為壞病如或病中又感寒熱異氣若重感於寒則先熱後寒而為溫瘧重感於風則四肢不收頭疼身熱常自汗出而為風溫重感溫熱則身發斑為病最重而為溫毒至此則經候傳變無復紀綱皆名壞傷寒當活人書中本病而治之

傷寒要緊處在分表裡而為汗下有病人自汗自下者有醫用藥汗之下之者中間節目頗多汗藥宜早下藥宜遲此亦大綱之論耳且如失血家不可發汗淋家不可發汗如此等類豈宜遽用表劑當徐徐解散

苟或不當汗而強汗則津液耗竭變生百病因茲夭傷豈可一以汗藥宜早為說陽明汗出而多宜急下少陰下利而渴宜急下厥陰舌卷囊縮宜急下如此等證當速用利下之劑苟或當下而不下則熱毒轉深遂致失下不可救療豈可一以下藥宜遲為說

又發汗法但欲遍身濈濈不欲如淋漓下之法進一服後如人行十里許未通方進次服已通之後服不必盡劑傷寒用藥不可輕易解表雖當用麻黃桂枝亦且先用芎芷樸術如和解散芎芷香蘇飲加蒼朮之類攻裡雖當用大承氣大柴胡且先用小承氣小柴胡又陰證雖合用四逆湯且用理中湯欲用真武湯且用三白湯庶不失古人重敵之意若證候已危不可失機勿拘此說

傷寒有陰證而頭或疼未有正陽證而頭略不疼者有陰證而反發熱未有正陽證而身不熱者有陰證而或小便自赤未有正陽證而小便不赤者此當正法也

感冒為病亦有風寒二證即是傷寒外證初感之輕者故以感冒名之若入里而重則是正傷寒初感用藥與前項太陽證亦同今病人往往惡言傷寒不知輕則為感重則為傷又重則為中有其病而諱其名甚為無義特以俗呼為大病故諱言之耳

曾人發熱畏寒身疼頭痛醫謂太陽證以五積散表之六日後發渴譫語大便自得病竟不通用小柴胡湯繼以大柴胡湯得利後忽四肢逆冷舌卷囊縮氣息喘急面里睡臥用真武湯利不止而病如故遂用附子理中湯四逆湯方得利止手足稍溫當夜帖然次日忽又發熱譫語口渴小便赤痛又經六七日大便仍復不通再用潤腸丸通得大便而諸證不減後來只用溫膽湯加人參及減桂五苓散久而漸愈此病用涼藥則陰勝隨手輒變皆是用之過也若四逆之後陽證仍復醫苟不審再用大柴胡承氣之屬必又復為陰所以終收功於溫膽湯五苓散以平穩故也故出為用藥太過之戒

春病曰溫夏病曰熱不出此諸證但因時而異其名耳其時有不正之氣感襲於人因得時氣之名今俗總呼為傷寒只是天氣尚熱古人有用熱遠熱之戒桂枝湯宜加黃芩名陽旦湯五積散宜加石膏升麻知母其真武湯乃陰證之先劑或未敢遽用熟附則不若生附為穩或半生半熟若其人多痰附子尤宜生用尋常感冒和解散香蘇飲或可加蒼朮不換金正氣散普賢正氣散對金散子養胃湯皆是面手表散之劑解肌熱及上焦熱參蘇飲敗毒散百解散十神湯□□□太陽有風與寒之不同三陽有正證合病之不同不可不別

北人初得病以蒼朮麻黃並用相半為發汗第一義才覺壯熱便用防風通聖散南北殊俗其稟受素實故也

曾記一老成人言感冒服發汗藥得汗證候盡除隻身熱未退再用熟藥而熱仍在表裡都無別病溫涼汗下俱所不可者宜進養正丹四五十粒

病愈後別無他證只微熱未盡除其人脾氣久虛欠調理脾主肌肉故生餘熱燥補不可宜用理中湯加蜜一匙頭許煎

元是陽證因汗下大過遂變成陰便當作陰證治卻不可謂其先初是陽拘拘於陽傳陰之說乃是三陽壞證轉為陰也此為陽之反而非陽之傳

有虛人感冒發熱才得一日熱不為久又不為重便見譫語此乃虛不禁熱不可遽用十分冷劑

三陰頭痛非是正病然陰盛隔陽者亦有頭疼以其病本在陰而陽又為陰所病故亦見陽證也

有元是陽證因冷劑太驟遂見下利不止而諸陽證仍在略不少衰此當以暖藥固其下洞稍定又宜隨證治之不可用熱初病是陽經見頭疼以次陽傳入陰頭略不疼不可便謂不疼為陰證須問其得病之初頭疼與否

有汗下而熱不退多用涼肌藥而又不退動至半月或兼旬者乃是陽氣離經不能復還客於皮肉之間病此甚眾此當調補收斂之不可用辛熱重劑藥又病六七日候至寒熱作汗之頃反太躁擾復得汗而解蓋緣候至之時汗已成而未徹或者當其躁擾誤用冷劑為害非輕不可不審也

有微惡風微發熱起居飲食自如常但不甚清快又不可過用表劑若投以和解養胃清金之類不效者宜神朮散有陽證下後熱退脈平而神思恍惚昏昏不知痛癢處不省人事如癡如喑不可謂其為虛妄投補劑只一味參湯或不藥自愈

陽證身熱而胸膈痞塞者減桔梗枳殼之半前胡柴胡足其數

傷暑

傷暑必自汗背寒面垢或口熱煩悶或頭疼發熱神思倦怠殊甚所謂暑傷氣而不傷形是也但身體不痛與感風寒異宜香薷飲六和湯香薷湯

嘔而渴者浸冷香薷湯或五苓散兼吞消暑丸嘔不止者枇杷葉散去茅根吞來復丹嘔而痰卻暑散吞消暑丸或小半夏茯苓湯或消暑飲

瀉而渴者生料平胃散和生料五苓散各半帖名胃苓飲間進來復丹此丹本非治瀉之藥惟施之暑瀉則宜然瀉甚亦不可用瀉定仍渴春澤湯或縮脾飲傷暑心頭痞悶人皆謂暑毒攻心不知有暑即有痰痞悶者痰為之也

盛暑塗中倉卒無水渴甚急嚼蔥頭二寸許抵飲水二升

瀉而復痛有積者生料五苓散藿香正氣飲勻各半帖若瀉雖無積其腹痛甚生料五苓散加木香七分或六和湯加木香半錢或不加木香止與二藥煎熟去滓調下蘇合香丸

又有不渴而腹干痛者六和湯煎熟調蘇合香丸尤宜

瀉而發熱者胃苓飲瀉而發渴者胃苓飲兼進縮脾飲瀉渴兼作未透者湯化蘇合香丸吞來復丹或研來復丹作末白湯調下已透者香薷飲感冒外發熱者六和湯香薷湯香薷飲身熱煩者五苓散或香薷湯加黃連一錢熱而汗多畏風甚者生料五苓散熱而渴者五苓散兼進縮脾飲

暑氣攻裡熱不解心煩口乾辰砂五苓散或香薷飲加黃連一錢若大渴不止辰砂五苓散吞酒煮黃連丸

暑氣攻裡腹內刺痛小便不通生料五苓散加木香七分

冒暑飲酒引暑入腸內酒熱與暑氣相併發熱大渴小便不利其色如血生料五苓散去官桂加黃連一錢五苓散去桂吞酒煮黃連丸

暑氣入腸胃而小便艱澀不通者加味香薷飲仍佐以三黃丸

暑氣入心身煩熱而腫者宜辰砂五苓散或香薷飲加黃連一錢

傷暑而傷食者其人頭疼背寒自汗發熱畏食噁心噫酸臭氣胸膈痞滿六和湯倍砂仁

若因暑渴飲食冷物致內傷生冷外傷暑氣亦宜此藥暑偏要入心者心屬南方離火暑氣所入各從其類小腸為心之腑利心經暑毒使由小腸中出五苓散利小便為治暑上劑也

有傷於暑因而露臥又為冷氣所入其人感暑復感冷自汗怯風身疼頭痛去衣則凜著衣則煩或已發熱或未發熱並宜六和湯內加扁豆砂仁一方用藿香一方用紫蘇正治已感於暑而復外感於風寒或內傷生冷以藿香紫蘇兼能解表砂仁扁豆兼能溫中然感暑又感冷亦有無汗者只宜前藥若加以感風則斷然多汗審是此證宜生料五苓散內用桂枝為佳市井中多有病往往日間冒熱經營夜間開窗眠臥欲取清涼失蓋不覺用藥所當詳審有此證而發潮熱似瘧猶未成瘧者六和湯養胃湯各半帖相和煎有此證而鼻流清涕或鼻孔熱氣時出六和湯加川芎半錢羌活七分

有因傷暑遂極飲以冷水致暑毒留結心胸精神昏憒語音不出煎香薷湯化蘇合香丸服

有因傷暑用水沃面或入水洗浴暑濕相搏自汗發熱身重小便不利宜五苓散

傷暑而大汗不止甚則真元耗散宜急收其汗生料五苓散倍官桂或加黃耆如術之數此亦古法也傷暑自汗手足厥冷者煎六和湯調蘇合香丸

傷暑自汗手足時自搐搦者謂之暑風緣已傷於暑毛孔開而又邪風乘之宜香薷飲或香薷湯並可加羌活一錢痰盛者六和湯半帖和星香散半帖

暑月身癢如針刺間有赤腫處亦名暑風末子六和湯和消風散酒調服暑風而加以吐瀉兼作者六和湯藿香正氣散各半帖加全蠍三個

有毒暑客於上焦胸膈痞塞湯藥至口即出不能過關或上氣喘急六和湯浸冷調入麝香少許

伏暑煩渴而多熱痰者於消暑丸中每兩入黃連末二錢名黃連消暑丸或二陳湯或小半夏茯苓湯並可加黃連一錢暑氣久而不解遂成伏暑內外俱熱煩躁自汗大渴喜冷宜香薷飲加黃連一錢繼進白虎湯若服藥不愈者暑毒深入結熱在裡譫語煩渴不顧去近衣大便秘結小便赤澀當作熱病治可於傷寒陽明證求藥

傷濕

(附痹)

傷濕為病發熱惡寒身重自汗骨節疼痛小便秘澀大便多泄腰腳痹冷皆坐臥卑濕或冒雨露或著濕衣所致併除濕湯

又前諸證而腰痛特甚不可轉側如纏五六貫重皆由濕氣入腎經腎屬水從其類也宜腎著湯或滲濕湯煎服

小便秘大便溏者尚書雨淫腹疾者是也五苓散吞戊巳丸戊巳屬土土能剋水因以得名五苓乃濕家之要藥經云治濕不利小便非其治也義蓋取此

傷濕而兼感風者既有前項證而又惡風不顧去衣被或額上微汗或身體微腫汗漬衣濕當風坐臥多有此證宜除濕湯桂枝湯各半帖和服合微發汗若大發其汗則風去濕在已得汗而發熱不去者敗毒散加蒼朮一錢防風半錢

傷濕又兼感寒有前諸證但無汗慘慘煩痛宜五積散和除濕湯各半帖微發汗已仍復熱而渴者除濕湯半帖和五苓散半帖

傷濕而兼感風寒者汗出身重惡風喘滿骨節煩疼狀如歷節風臍下連腳冷痹不能屈伸所謂風寒濕合成痹宜防己黃耆湯五痹湯詳五痹用藥於風濕最宜若因浴出未解裙衫身上未乾忽爾熟睡致及腎經外腎腫痛腰背攣曲只以五苓散一帖入真坯少許下青木香丸如此三服臟腑才過腫消腰直其痛自止

傷酒

傷酒噁心嘔逆吐出宿酒昏冒眩暈頭痛如破宜沖和湯半夏茯苓湯或理中湯加乾葛七分或用末子理中湯和縮脾飲酒渴縮脾湯或煎乾葛湯調五苓散久困於酒遂成酒積腹痛泄瀉或暴飲有灰酒亦能致然並宜酒煮黃連丸多飲結成酒癖腹中有塊隨氣上下沖和湯加蓬朮半錢酒停胸膈為痰飲者枳實半夏湯加神麥櫱各半錢沖和湯加半夏一錢茯苓七分

多飲酒積入脾遂成酒黃詳見拾遺門疸證

傷食

傷食之證胸膈痞塞吐逆咽酸噫敗卵臭畏食頭痛發熱惡寒病似傷寒但身不痛耳治中湯加砂仁一錢或紅丸子小七香丸和服

食過多而傷停留中脘聞食氣則嘔二陳湯加砂仁一錢未愈更加丁香半錢或治中湯加砂仁一錢丁香十粒大嘔不止者大便去之枳實半夏湯加砂仁一錢白豆蔻仁半錢咽感應丸

初因食一物過傷得病後再食之舊病復作一味紅丸子常服

傷食腹痛脹滿大便不通遂成食積小七香丸一帖用水一盞姜三片煎八分去姜吞感應丸

傷食瀉

(見大小腑門泄瀉證)

傷於生冷油膩停滯膈間脾氣不溫食難消化或多餐糯食及一切非時難化之物並宜紅丸子金上牢內消丸

傷食兼感風寒其證與前同但添身疼一證俗謂之夾食傷寒宜生料五積散或養胃湯香蘇飲和解散選用若不瘥而病入里者用瀉少見諸傷門傷寒證食蟹太過致傷一味丁香足以治之有飲食不節傷食以致半身不遂狀如中風不可作風治蓋人之飲食下咽而入肝由肝而入脾由脾而入胃因食所傷肝食不理故痰涎壅塞若中風然亦有半身不遂者肝主筋故也治以風藥則誤矣宜用消食之劑其中當木瓜散卻不可妄下之食毒物非時物多病此不傷脾不傷胃而傷肝病不在下故不可妄下(飲食下咽直入於胃此云由肝入脾由脾入胃必自有說

卷之三·諸氣門

七氣

七氣致病雖本一氣而所以為氣者隨證而變三因方論最詳喜怒憂思悲恐驚謂之七氣所傷有小疾在咽喉間如綿絮相似咯不出咽不下並宜四七湯未效進丁沉透膈湯審知是思慮過度宜四七湯去茯苓加半夏如數仍加石菖蒲人參各半錢審知盛怒成疾面色青黃或兩脅脹滿宜調氣散或四七湯加枳殼木香各半錢因驚恐得疾心下怔忡者見驚悸門外有七氣眩暈者當於諸中門中氣證取藥

痞塞

(附噎膈)

諸痞塞及噎膈乃是痰為氣所激而上氣又為痰所膈而滯痰與氣搏不能流通並宜用二陳湯加枳實縮砂仁各半錢木香一錢或五膈寬中散應諸痞塞脹滿胸膈不利或氣上逆或腹疼痛並宜木香流氣飲應膈上諸般冷氣不問痞塞及疼痛且與薑汁一二盞痰飲尤宜

邪氣作痞宜用疏劑若氣不順逆上為痞此乃虛痞愈疏而痞愈作宜於收補中微有疏通之意不可十分用香劑古方載瀉後膈痞用理中即此意也因七氣所傷結滯成疾痞塞滿悶宜四七湯或導痰湯加木香半錢或下來復丹因冷氣滯停中脘痞塞並可用撾脾湯加丁香或丁沉透膈湯因傷食痞塞見諸傷門傷食證氣虛上逆遂成痞塞而疼者六磨飲吞黑錫丹

若痞塞服諸藥不效大便不甚通者宜感應丸加巴豆或半硫丸備急丸木香檳榔丸通之

因怒痞塞見本門七氣證諸五噎五膈並宜五膈寬中散不效穀神加禾散前痞塞諸藥皆可選用噎膈甚而水漿不入藥食皆不下食入口即吐者當鎮墜之宜鹽湯下靈砂丹仍以嘉禾散作末乾點服

積聚

五臟之積曰五積六腑之積曰六聚積有定形聚無定處不問何經並宜十味大七氣湯吞下尊貴紅丸子須日數服木香檳榔去氣積神麯麥糵去酒積虻蟲水䳆去血積礞石巴豆去食積牽牛甘遂去水積雄黃膩粉去涎積㖡砂水銀去肉積各從其類也

有飲癖結成塊在腹脅之間病類積聚用破塊藥多不效此當行其飲宜導痰湯何以知為飲其人先曾病瘥口吐涎沫漬水或素來多痰者是也

又多飲人結成酒癖腹肚積塊脹急疼痛或全身腫滿肌黃少食宜十味大七氣湯用紅酒煎服

肝積在左脅下狀如覆杯或如鱉或嘔逆或痛在兩脅牽引小腹足寒轉筋久則如瘧名曰肥氣宜大七氣湯煎熟待冷卻以鐵器燒通紅以藥淋之乘熟服肺積在右脅下大如覆杯氣逆背痛或少氣喜忘目瞑膚寒皮中時痛如風緣針刺久則咳喘名曰息賁宜大七氣湯如桑白皮半夏杏仁各半錢

心積起臍下直至心大如臂腹熱咽乾心煩甚則吐血名曰伏梁宜大七氣湯加石菖蒲半夏各半錢脾積在胃脘大如覆杯痞塞不通背痛心疼飢減飽見腹滿吐泄足腫肉消久則四肢不收名曰痞氣宜大七氣湯下紅丸子

腎積發於小腹奔上至心上下無時如奔豚走飢見飽減小腹急腰痛口乾目昏骨冷久則骨痿名曰奔豚宜大七氣湯倍桂加茴香炒楝子肉各半錢

若腹中似若癖瘕隨氣上下未有定處宜散聚湯

若氣作痛遊走心腹間攻刺上下隱若雷鳴或已成積或未成聚以全蠍一個劈破煎湯調蘇合香丸有正當積聚處內熱如火漸漸遍及四肢一日數發如此二三日又愈此不當攻其熱

又有元得熱病熱留結不散遂成癥癖此卻當兼用去熱之劑

有病癥瘕腹脹純用三稜莪朮以酒煨服下一物如黑魚狀而愈或加入香附子用水煎多服取效又有病此者用姜蘇湯吞六味丸六味者乃小七香丸紅丸子小安腎丸連翹丸三稜煎理中丸六件等也

諸飽氣並見諸痛門腹痛證

腫病不一遍身腫四肢腫面腫腳腫方謂之水氣然有陽水有陰水並宜先用五皮飲升降湯或除濕湯加木瓜腹皮各半錢如未效繼以四磨飲兼吞桂黃丸腫者總名曰鍾也寒熱氣所鍾聚也應陰水陽水及蠱脹服藥外並宜赤小豆粥佐之

遍身腫煩渴小便赤澀大便多閉此屬陽水輕宜四磨飲添磨生枳殼兼進萊菔飲重則疏鑿飲子萬靈飲利之以通為度

亦有雖煩渴而大便已利者此不可更利宜用五苓散加木通大腹皮半錢以通小便或分心氣飲

遍身腫不煩渴大便自調或溏泄小便雖少而不澀赤此屬陰水宜實脾飲小便多少如常有赤時有不赤時至晚則微赤卻無澀滯者亦屬陰也不可遽補木香流氣飲繼進復元丹若大便不溏氣息脹滿宜四磨飲下黑錫丹

感濕而腫者其身雖腫而自腰下至腳重腿脹滿尤甚於身氣或急或不急大便或溏或不溏但宜通利小便多服五苓散吞木瓜丸間進除濕湯加木瓜腹皮各半錢炒蘿蔔子七分半碾碎之

有患生瘡用干瘡藥太早致遍身腫不可妄施他劑若大便不通升麻和氣飲若大便如常或以自利當導其氣自小便導之宜五皮飲和生料五苓散腹若腫只在下宜除濕湯和生料五苓散加木瓜如澤瀉之類

有元腎氣根下注而成腳腫此當就元頭上治不可妄以腳氣藥施之蓋氣入腎則先腳腫而後腎疼腎氣注則先腎疼而後腳腫五心缺而平唇腫臍突者不可治

病後浮腫此係脾虛用二分平胃散一分五苓散和勻湯調或生料煎服或用生料平胃散加木瓜腹皮人參各半錢茯苓一錢或六君子湯加木香半錢腫甚者木香流氣飲

有渾身水腫以青蛙一二個去皮火炙食之腫退亦有單獨腹脹用亦不效者

治陽水浮腫敗荷葉燒存性碾末米飲調下荷葉灰服之令人瘦劣今假病欲容體瘦以示人者一味服荷葉灰故可以退腫

浮腫之處若焮熱赤腫而堅其人或增寒壯熱或為癰疽或遍身生瘡而腫並見瘡毒門

四肢腫謂之肢腫宜五皮飲加薑黃木瓜各一錢或四磨飲

腳腫見本門腳氣證

面獨腫蘇子降氣湯兼氣急者尤宜或煎熟去滓後更磨沉香一呷

有一身之間唯面與雙腳浮腫早起則面甚晚則腳甚經云面腫為風腳腫為水乃風濕所致須問其大小腑門通閉別其陰陽二證前後用藥惟除濕湯加木香腹皮白芷各半錢可通用或以蘇子降氣湯除濕湯各半帖煎之

蠱脹

蠱與鼓同以言其急實如鼓非蠱毒之蠱也

俗謂之膨脝又謂之蜘蛛病所感不同止是腹大而急余處皮肉如常未辨何證宜用木香流氣飲或五苓散

此病多以積漸而致或是病後藏氣未復邪氣乘虛切不可妄下氣急者蘇子降氣湯虛者可用穀神加禾散加熟附子半錢佐以復元丹

若腹內熱急大便或秘者宜備急丸或木香檳榔丸或用大黃厚朴陳皮枳實通大便上策

若因食傷而腹暴脹見傷門傷食證

中毒腹脹權宜用解毒丸或甘豆湯

腳氣

(附下血)

風寒暑濕足常履之遂成腳氣諸邪氣不問久近乾濕。及屬何經並可用除濕湯加木瓜檳榔白芷各半錢或芎芷香蘇散加赤芍藥萆薢各半錢仍吞木瓜丸此藥宜常服腳氣發動而兩足痛不可忍者五積散加全蠍三五個入酒煎

若鶴膝風則於五積散中加松木杉木二節

腳氣發動必身痛發熱不可妄用傷寒等藥緣腳氣類傷寒若卒起腳弱或小腹不仁或舉體轉筋或見食嘔逆或兩頸赤腫便當作腳氣治乾者於前二藥中或更加蘿蔔子炒研碎半錢濕者於前二藥中加青橘皮十數片

切記腳氣不可令下寒亦不可妄用寒藥得溫則消散

腳氣跟注一孔深半寸許每下半日疼異常此乃腳氣注成漏以人中白於火上煆中有水出滴入瘡口腳氣發熱不退者敗毒散加木瓜一錢或用敗毒散五積散各半帖和勻名交加散更加木瓜一錢若久履濕而得兩腳或腫或瘡五苓散下或和氣飲加木瓜蘿蔔子各半錢大黃一錢

腳氣小便不通者生料五苓散一帖除濕湯一帖加木瓜二錢重分二服若小大便俱不通五苓散復元通氣散

腳氣喘急者此係入腹宜蘇子降氣湯或沉香降氣湯仍佐以養正丹或四磨飲

腳氣迫肺令人喘嗽宜小青龍湯每服加入檳榔一錢重煎服

腳氣畏食者宜生料平胃散加木瓜一錢嘔逆噁心八味平胃散加木瓜一錢

腳氣日久腳脛枯細或寒或熱或疼或癢或一腳偏患軟弱嚲曳狀如偏風者宜小續命湯加木瓜或獨活寄生湯附子八味湯吞活絡丹虎骨四斤丸之類腳氣血虛芎芷香蘇散內加木瓜羌活赤芍藥如芎芷之類

腳轉筋用龍膠散

腳心痛者宜大聖散二錢入木瓜末半錢一作一錢豆淋酒調仍用川椒香白芷草烏煎湯洗孕婦腳腫枳殼散詳見婦人門

陰㿗氣

一核偏墜或俱腫脹或一核縮入小腹痛不可忍用手按捺方得還舊是為㿗氣宜蟠蔥散吞下茱萸內消丸若未愈蓽澄茄散下大茴香丸

若大小腑不通宜木香丸半帖以通潤之卻以斑蝥十個去足頭翅銼碎同炒去蝥出火毒濃煎燈心湯調五苓散下五七十丸或用燈心蔥入水酒內煎去燈心蔥調五苓散若痛入腹逆上攻心至成嘔逆先用鹽酒下養正丹次用生料五積散加吳茱萸茴香桃仁玄胡索各炒入半錢有因登高攧傷外核以致腫疼或小便出血或小便不通宜五苓散和復元通氣散服

有陰㿗大如斗諸藥不能效者宜當歸四逆湯加生薑茱萸戴復庵曾用之效

手氣

手氣手腫痛或在掌指連臂膊並五痹湯蠲痹湯

小腸氣

氣因寒聚為疝血因寒聚為瘕即是疝氣今謂之橫弦豎弦繞臍走注小腹㽲痛宜蟠蔥散吞下茱萸內消丸或鹽酒調異攻散

不問何證皆可用生料五苓散加炒茴香半錢或一錢服藥未效大痛攻刺不已陰縮手足厥冷宜香附子仍炒鹽乘熱用絹裹熨臍下若大小腑不甚通者五苓散加桂下青木香丸

初發或頭疼身熱或增寒壯熱並宜參蘇飲加木香有逆上攻心下不覺痛而見心疼者宜以生韭搗取自然汁和五苓散為丸茴香湯下亦於心痹疼證中互言之有腎氣才動心氣亦發上下俱疼者宜異攻散吞茱內消丸或且專治下下痛定則上痛定矣

有腎氣逆上痰涎壅塞迷悶宜腎逆散吞養正丹凡人忽患胸背手足頸項腰胯痛不可忍連筋骨牽引吊痛坐臥不安走易不定俗醫不曉謂之走注用風藥及針灸非也又疑風毒結聚欲成癰疽妄以藥貼亦非也或頭痛不可舉或神意昏倦多睡或飲食無味痰唾稠黏夜間喉中如鋸聲多流涎唾手足重墜痹冷脈不通誤認為癱瘓亦非也凡此乃是痰飲頑涎伏在心膈上下變為此疾(於後停飲伏痰中選藥)

卷之四·諸血門

鼻衄

鼻通於腦血上溢於腦所以從鼻而出凡鼻衄並茅花湯調止衄散時進折二泔仍令其以麻油滴入鼻或以蘿蔔汁滴入亦可茅花白芍藥對半尤穩

諸失血而發熱甚者難治十僅可一二全者

有頭風才發則自衄不止宜芎附飲間進一字散

有因虛致衄此為下虛上盛不宜過用涼劑宜養正丹及紫霞丹仍佐以四物湯芎歸湯磨沉香服

傷濕而衄腎著湯加川芎名除濕湯

傷胃致衄者名為酒食衄攧撲致衄者名為折傷衄外喜怒憂思諸氣皆能動血以此致衄者名五臟衄上膈極熱而衄者金沸草散去麻黃半夏加茅花如荊芥數或用黃芩芍藥湯加茅花一撮虛極者茯苓補心湯

飲酒過多及食熱物而衄先用茅花湯衄愈甚則理中湯加乾葛川芎各半錢或止川芎不必乾葛或於理中湯去乾薑用乾葛或只依本方並芎不必加或止用乾薑甘草二味

攧而衄不止蘇合香丸一丸或以小烏沉湯一錢白湯調下或煎濃蘇湯獨調小烏沉湯或添入黑神散一錢鹽湯調下亦得仍驀然以水噴其面使載驚則止小烏沉濃蘇湯調非特攧而衄而五竅出血皆治不因攧而衄者亦治諸竅血皆可以水沃噀驚則血止

曾病衄愈後血因舊路一月或三四衄又有洗面而衄日以為常此即水不通借路之意並宜止衄散茅花煎湯調下或四物湯加石菖蒲阿膠蒲黃各半錢煎熟調火煆石膏末一匙頭許兼進養正丹前諸證服不效大衄不止者養正丹多服仍佐以蘇子降氣湯使血隨氣下

衄後頭暈四物湯或芎歸湯十全大補湯

伏暑而衄者茅花湯調五苓散伏暑吐血者亦治有先因衄血衄止而變生諸證或寒熱間作或喘急無寐病狀不一漸成勞憊當於虛損諸證詳之後吐血同上治法

舌衄

舌衄槐花為末摻之或麥門冬煎湯調妙香散

肌衄

血從毛孔而出名曰肌衄以男胎髮燒灰盦之

牙宣

(即齒衄)

牙宣有二證有風壅牙宣有腎虛牙宣風壅牙宣消風散擦之仍服腎虛牙宣以腎主骨牙者骨之餘虛而上炎故宣服涼劑而愈甚者此屬腎經下虛上盛宜鹽湯下安腎丸間黑錫丹仍用姜鹽炒香附黑色為末揩擦其妙不可言也

吐血

吐血者血溢入濁道留聚膈間滿則吐血名曰內衄宜蘇子降氣湯加人參阿膠各半錢下養正丹濕溢血傷能令吐血腎著湯加川芎名除濕湯此乃濕毒鬱於經絡血溢妄行從鼻則衄衄行清道吐行濁道流入胃脘令人吐血妄行於上或吐或咯或嗽用琥珀效者固多有之宜擇末藥中入此一味或煎藥去滓可調服

一吐血咯血炒綠豆粉和小烏沉湯白湯點服吐血不止者菜頭搗汁呷之咯血者每日空心進一二呷入側柏一兩沙參一兩焙研末入飛面二錢調如稀糊啜服

上膈壅熱吐血四物湯加荊芥阿膠各半錢更不止於本方中加大黃滑石各半錢或降氣湯吞木香檳榔丸從大便導之(此實熱則可虛勞則不可)

吐甚頭暈發為寒熱者降氣湯加四物湯各半帖加阿膠一錢若單單發熱者茯苓補心湯

胃傷吐血宜理中湯加川芎乾葛俱各半錢或只依理中本方加川芎扁豆尤好不必乾葛若渴甚用葛打損惡血滲入胃中以致吐血宜先進蘇合香丸仍以黑神散和小烏沉湯童便調治夏月伏暑吐血茅花湯調五苓散有因勞力太過吐血不止蘇子降氣湯加人參半錢煎

有時或吐血兩口隨即無事數日又發經年累月不愈者宜黑神散和小烏沉湯常服吐血人多發渴名為血渴四物湯十全大補湯量胃氣虛實用之吐血後血止而變生諸證者見衄血證

咯血

咯血不嗽而咯出血也初得病且宜白扁豆散加入生地黃藕節各半錢尤佳及濃磨京墨調黑神散小烏沉湯各一錢或新掘生地黃淨洗生薑少許搗汁去滓溫進又有以生薑一片四面蘸百草霜含咽如百草霜已淡吐出再蘸如姜已無味則吐出易之嗽血亦治

勞瘵吐咯血七珍散加阿膠當歸各半錢惡甜人更加百藥煎半錢仍調鍾乳粉尤佳一味鍾乳粉用糯米飲調吐血嗽血亦治因飽屈身傷肺吐血者白芨枇杷丸或白芨蓮鬚散

嗽血

(附肺癰)

熱壅於肺能嗽血久嗽損肺亦能嗽血壅於肺者易治不過涼之而已損於肺者難治已久成勞也熱嗽有血者宜金沸草散加阿膠半錢勞嗽有血者宜補肺湯加阿膠白芨各半錢嗽血而氣急者補肺湯加阿膠杏仁桑白皮各半錢吞養正丹或靈砂丹或三砂丹間進百花膏嗽血肺損薏苡仁十兩杵碎水三升煎取一升入酒少許分二三次服或以薏苡仁研細末煮豬肺白蘸食之豬心一個竹刀切開勿令相雜以沉香末一錢重半夏七個入在縫中紙裹蘸小便內令濕煨熟取出去半夏只吃豬心此方嗽血吐血均治熱嗽咽疼痰帶血絲或痰中多血其色鮮者並宜金沸草散若服涼劑不愈其色瘀者此非熱證宜杏子湯肺癰為病胸痛喘滿咯嗽濃血腥臭異常久則唾出如粥或口燥咽乾皆由肺氣不通以致熱血凝滯蓄結宜千金內補散去官桂和補肺湯半帖煎服或金沸草散去麻黃加桔梗如數或更加桑白皮枇杷葉仍用杏仁去皮尖生研成膏入百藥煎末丸如彈子大含化四和膏亦可

小便血

(見大小腑門本證

痛者為血淋不痛者為尿血血淋別見後大小腑門淋閉證尿血先與生料五苓散和四物湯若服藥不效其人素病於色者此屬虛證宜五苓散和膠艾湯吞鹿茸丸或附子八味丸或辰砂妙香散加五苓散吞二項丸子若小便自清後有數點血者五苓散加赤芍藥一錢亦有如砂石色紅卻無石淋之痛亦屬虛證宜五苓散和膠艾湯或五苓散和辰砂妙香散吞鹿茸丸八味丸玉莖腫痛其證不一有通身水氣㿗莖俱腫者此當求之諸氣門水腫氣證以治水之法腎風癢抓搔過傷以致腫疼此當求之瘡毒門㿗風證㿗風愈則腫自消有妒精蝕瘡用干瘡之藥太緊毒氣未散蘊結成腫有服金石秘澀之劑精氣壅遏不能宣揚或試緊爐之方取一時之快不知熱毒反著自身俱能為腫有血氣凝滯陰㿗間竅道閉塞致使莖腫近俗戲名吹大或緣忍溺而得下三證並宜燈心湯調五苓散服餌以滌其內荊芥甘草木通煎湯淋洗以宣其外

淋痛五淋者血石氣膏勞是也血淋溺中有血石淋溺中有砂石之狀其溺於盆也有聲此即是精氣結成砂石以溺俱出氣淋氣鬱所致小腹有若膀胱氣之狀膏淋溺與精混或沉在漩下如糊狀或浮在漩上如脂膏狀勞淋病在多色下元虛憊清濁不分腎氣不行鬱結而為淋或勞心過度火不得其養小腸為心之腑臟病而腑與俱病或心腎不交腎之不溫津道閉塞或出汗大過或失血太多津道欲枯竭皆成勞淋五者得名而不及熱與冷何哉蓋五者皆有冷有熱血有熱血有瘀血氣有熱氣有冷氣勞有虛冷有虛熱若與湯藥過差精不由其道妄行不禁與溺俱出此乃熱劑之傷未可概以為冷也

治淋之法除的然虛冷之外其餘諸證若用本題藥不效便宜施以調氣之劑蓋津道之逆順皆一氣之通塞為之也如木香流氣飲卻為的當其中自有木通麥門冬腹皮輩比如不效但宜投以益血之方蓋小便者血之餘也血苟充滿則滋腴下潤自然流通如火府丹自卻為的當其中有地黃輩然此非特言血淋氣淋一應淋皆可用獨不可用之虛冷耳淋病小便之色多是見赤未可便以赤為熱氣道蘊結故如此爾

便血不止者用松楊柿一個燒存性研末米飲調下即愈

破傷血

(見瘡毒攧撲證)

大便血

(見大小腑門本證)

瘡毒血

(見瘡門本證)

卷之五·諸痛門

頭痛

諸頭痛有因氣因痰因虛及外感四氣或酒食所傷或作勞失力以致頭痛不問何證疑似之際並可與如聖餅子烏芎湯外有臭毒頭痛一味吃炒香附愈荊公解痛字義云宜通而塞則為痛

有偏正夾腦風服川烏附不愈用蓮子草烏而愈者此乃毒攻毒之意不可不知

有上焦熱頭痛宜敗毒散去柴胡加甘菊花如其數有頭風暈眩不可謂其無痛而不以為風切宜詳審未宜遽作虛治若投補劑愈甚別又無疾所失血等患又非諸般病後卒然得此是風暈分曉宜小續命湯加全蠍三四個

有頭風發動頂後兩向筋緊吊起作痛者看其人挾寒挾虛宜大三五七散

頭風用熱藥者多間有挾熱而不勝熱劑者宜消風散通關散茶調散清上之類偏正頭風作痛痛連於腦常如牽引之狀發則目不可開眩暈不能抬舉宜芎辛湯每服加全蠍五個間進太陽丹及如聖餅子或用大茶調散八生散追風散大三五七散覺上膈有熱大茶調散並一字散

痰作頭痛其人嘔吐痰多者宜芎星湯或芎辛湯去茶牙導痰湯加芎半錢八生散亦可用有病此發作無時俗名痰飲頭風氣不順停痰上攻頭痛順氣為上二陳湯導痰湯並有加料法

頭痛挾熱項生磊塊作痛宜都梁丸

有爛頭風癢而痛者於服頭風藥外用烏醋磨鐵鏽塗生薑汁亦可揩擦

怒氣傷肝及肺氣不順上衝於腦令人頭痛宜沉香降氣湯並蘇子降氣湯下養正丹或用芎附飲因虛頭痛此為腎厥頭痛宜用正元散或大三五七散入鹽煎服或於正元散入炒椒十五粒下來復丹間進黑錫丹有服諸藥不效其痛愈甚宜茸朱丹所以用茸者已於虛損門眩暈證詳論之

感風寒暑濕四氣及傷食頭痛見諸傷門

中酒頭痛見諸傷門酒食證

作勞失力頭痛見本門身體痛證頸痛因頭痛牽引致痛者當於頭痛諸證中求藥若別無處獨在頸者非是風邪即是氣挫亦有落枕而成痛者並宜和氣飲食後服

眼眶骨痛

(附眉梁痛)

痛有二證眼屬肝有肝虛而痛才見光明則眶骨痛甚宜生熟地黃丸又有肝經停飲一證發則眉稜骨痛眼不可開晝靜夜劇宜導痰飲或芎辛湯去茶牙或二陳湯吞青州白丸子並於痰飲選藥

牙痛

牙痛有風毒熱壅齲蛀腎虛未辨何證俱用消風散揩抹諸證俱宜香附炒黑三分炒鹽一分研均揩用如常

風毒牙疼用皂角寸節實之以鹽火煨熟湯泡通口嗽吐下涎沫風毒及熱壅上攻牙齦痛或齒縫有紅肉弩出宜消風散食後臨臥入茶點仍入荊芥防風白芷蜂房之屬煎冷頻頻漱口

有牙蟲已出其孔穴空虛而痛者此乃不可不知宜用乳香少許火炙令軟以實之

若熱壅甚牙腫連頰疼不可忍宜金沸草散去麻黃加薄荷如其數

腎虛牙浮而痛甚則增寒壯熱全具如欲脫之狀宜安腎丸間進黑錫丹

蛀痛用巴豆一粒爛研搓乳香細末丸之塞蛀孔中

咽喉痛

(附上壅)

傷寒咽喉痛有陰陽二證已於諸傷門傷寒證詳言之今止言諸雜病咽痛宜甘桔湯熱毒上攻或有瘡或無瘡服甘桔湯不效者宜於甘桔湯加荊芥一錢半重名如聖湯或如聖湯中更加連翹一分防風半分或甘露飲仍用碧雲散旋旋煎點間用鹽水吞養正丹兼以薄荷煎雞蘇丸含化

有咽疼服冷劑反甚者宜用薑汁詳見嗽門熱嗽證矣

有內熱熱形於上焦以致咽疼宜用黃柏皮黃連大黃研末水調塗在心與患處此出於葉氏方書

熱壅咽痛或嗽中帶血者宜金沸草散佐以辰砂化痰丸咽喉痛用諸冷藥不效者宜枳南湯

喉痹作痛腫滿不能言咽中生物名喉風宜甘桔湯若熱壅上焦咽喉疼痛而吞嚥乾物不若常時之潤睡覺口舌全無津液者如聖湯加人參半錢玄參七分或佐以碧雲散雞蘇丸有上證兼心頭煩躁辰砂五苓散凡上壅並宜縮砂殼燒灰存性研末水調服之

膈痛(附心瘥)

多因積冷與痰氣而成宜五膈寬中散或四七湯加木香桂各半錢或撾脾湯加丁香膈痛而氣上急者宜蘇子降氣去前胡加木香如數

痰涎壅盛而痛者宜小半夏茯苓湯加枳實一錢間進半硫丸

心瘥有痰飲所致俗名飲瘥有胃口熱食易消故瘥素問謂之食瘥亦類消中之狀俗名肚瘥痰氣宜小半夏茯苓湯加枳實一錢胃中熱宜二陳湯加黃連一錢或五苓散加桂與辰砂

膈痛與心痛不同心痛則在歧骨陷處本非心痛乃心支別絡痛耳膈痛則痛橫滿胸間比之心痛為輕痛之得名俗為之稱耳諸方稱為嘈雜煩躁忪悸痰飲證也五苓散利心小腸之熱恐非其對不若用四物湯十全大補湯去桂生血而益陰此亦非水制火之義亦有病瘥呷薑湯數口或進乾薑劑而愈此膈上停寒中有服飲見半熱則消

臂痛

臂為風寒濕所搏或飲液流入或因提挈重物皆致臂痛有腫者有不腫者除飲證外其餘諸痛並宜五積散及烏藥順氣散或蠲痹湯

外有血虛一證血不榮於筋或致臂痛宜蠲痹湯四物湯各半帖和勻煎服

乳婦如臂枕兒傷於風寒多有臂痛亦宜於此選用若坐臥為風濕所搏或睡後手在被外為寒邪所襲遂令臂痛宜五積散及蠲痹湯烏藥順氣散審知是濕蠲痹湯每服加蒼朮三匙防己四分或用五痹湯曾因挈重傷筋以致臂痛宜琥珀散劫勞散或和氣飲每服加白薑黃半錢以薑黃能入臂故也

飲流入臂

(見諸嗽門停飲伏痰證)

肩背痛

肩背痛未辨何證俱宜和氣飲每服加烏藥半錢

當肩背一片冷痛背膂疼痛古方用神保丸愈者此有積氣故也

其人素有痰飲流注肩背作痛宜星香散或導痰湯下五套丸更於嘔吐門停飲證選藥

有腎氣不循故道氣逆挾背而上致肩背作痛宜和氣飲每服加炒茴香半錢炒水椒十粒

有本體虛及病後心膈間痛或牽引乳脅或走注肩背此乃元氣上逆當引使歸元不可復下疏刷之劑愈刷愈痛發汗太多人患此者眾惟宜溫補拘於氣無補法之說誤矣經云汗者心之液又曰陽受氣於胸中汗過多則心液耗陽氣不足故致疼也

心脾痛

有近方得病者有病得之已久時發動者不問諸證並宜異攻散香靈湯仍佐以撾脾湯

若積冷而痛者宜手黏散酒調下於內加官桂等分仍以撾脾湯鐵刷湯佐之或用蘇合香丸薑汁和酒調開熱服前後心痛亦可用

若服溫藥不效者痛愈甚宜微利其大便量虛實先進神保丸以利為度繼進加味七氣湯若因飲食冷物而痛者宜調氣散和撾脾湯

若因蛔作痛蛔攻齧心痛有休止其人吐蛔或與之湯飲藥餌轉入轉吐蓋緣物入則蛔動蛔動則令人噁心而吐用川椒十數粒煎湯下烏梅丸

有腎氣逆上攻心以致心痛用生韭研汁和五苓散為丸空肚茴香湯下

脅痛

諸脅痛各有所感若止是冷氣作楚與攧撲閃挫宜和氣飲及烏藥順氣散或濃煎蔥白湯下枳殼散左右脅有氣塊而痛者此是積聚見諸氣門積聚證停飲脅痛本事方而丸最佳

曾有人脅痛連膈進諸氣藥並自大便導者其痛殊甚後用辛熱補劑下黑錫丹方愈此乃虛冷作痛愈疏而愈虛耳脅痛病在肝膽傷寒脅痛屬少陽經合用小柴胡湯痛甚而不大便者於內加枳殼若尋常脅痛不繫正傷寒時身體帶微熱者本事方中枳殼煮散用枳殼桔梗細辛芎防風各四分乾葛錢半甘草一錢若只是脅痛別無雜證其痛在左為肝經受邪宜用川芎枳殼甘草其痛在右為肝經移病於肺宜用片薑黃枳殼桂心甘草此二方出嚴氏濟生續集加減在人又有肝膽經停痰伏飲或一邊脅痛宜用嚴氏導痰湯痰結成癖間進半硫丸蓋枳殼乃治脅痛的劑所以諸方中皆不可少曾見潘子先說有人脅痛下青龍湯痛止兼嗽得可此其痛必在右脅故也灼然知是寒氣作痛枳實理中湯為宜戴復庵云腹內諸般冷痛一個枳實理中湯加減作無限用

腰痛

腰者腎之所附皆屬腎有寒有濕有風有虛皆能作痛有閃挫勞役而痛者宜生料五積散加炒桃仁五枚

腰痛如鋸刀所刺大便黑小便赤黃或黑由血滯腰間名瀝血腰痛桃仁酒調黑神散

若寒腰痛見熱則減見寒則增宜五積散每服加吳茱萸半錢

若濕腰痛如坐水中蓋腎屬水久坐水濕處或為雨露所著濕流入腎經以致腰痛宜滲濕湯不效宜腎著湯

若風傷而腰疼者或左或右痛無常處牽引兩足宜五積散每服加防風半錢或加全蠍三個尤好小續命湯獨活寄生湯皆可選用仍吞三仙丹杜仲薑汁炒研末每一錢溫酒調空心服名杜仲酒治腎虛腰疼兼治風冷為患

婦人血過多及素患血虛致腰痛者當益其血見婦人門若腎虛腰痛轉側不能嗜臥疲弱者大建中湯加川椒十粒吞下腰腎丸及生料鹿茸丸之類仍以茴香炒研末破開諸腰子作薄片不令斷層層摻藥末水紙裹煨熟細嚼酒咽

若因閃肭或攧撲傷損而痛宜黑神散和復元通氣散酒調下不效則恐有惡血停滯宜先用酒調下蘇合香丸仍以五積散每服加大黃半錢蘇木半錢當歸倍元數若因勞役負重而痛宜用和氣飲或普賢正氣散

腹痛

腹痛之痛所感不一或因寒熱或因暑濕或因飲食飢飽不問何證皆可用藿香正氣散加木香半錢或正氣散調化蘇合香丸

若腹痛欲得熱手按及喜熱食者此是積冷作痛當用理中湯或治中湯小建中湯等藥若冷痛用溫藥不效痛愈甚大便不甚通當微利之用藿香正氣散每服加官桂木香枳殼各半錢吞下來復丹或用蘇感丸不利則量虛實用神保丸

有全不喜食其人本體素怯弱而又加以腹冷疼者養胃湯以白朮蒼朮仍加桂茱萸各半錢木香三分應腹冷痛或心脾疼者生薑均治之

卷之六·諸嗽門

嗽證

古人云臟腑皆有咳嗽夫嗽屬肺何為臟腑亦皆有之蓋咳嗽為病有自外而入者有自內而發者風寒暑濕外也七情飢飽內也風寒暑濕先自皮毛而入皮毛者肺之合故雖外邪欲傳臟腑亦必先從其合而為嗽此自外而入者也七情飢飽內有所傷則邪氣上逆肺為氣出入之道故五臟之邪上蒸於肺而為嗽此自內而發者也然風寒暑濕有不為嗽者蓋所感者重徑傷臟腑不留於皮毛七情亦有不為嗽者蓋病尚淺止在本臟未即上攻所以傷寒以有嗽為輕而七情飢飽之嗽久而復見凡諸嗽未審內外所感並宜二陳湯加杏仁五味人參各半錢重飲水一二口而暫止者熱嗽也呷熱湯而暫停者冷嗽也治熱嗽以小柴胡湯加五味冷嗽理中湯加五味皆已試之驗此出醫余

諸嗽皆可佐以應夢觀音散而加喘者以此於食前吞下養正丹

壅嗽聲重痰稠或咳有血以薄荷生胡麻各一撮細嚼煎蘇子降氣湯送下

感風而嗽者惡風有汗或身體發熱或鼻流清涕桂枝湯加人參杏仁五味各半錢

應嗽多汗體虛而又不勝熱藥者橘蘇散

感寒而嗽者惡風無汗或身體發熱或鼻流清涕宜杏子湯

若風寒俱感而嗽者或惡風無汗或惡風有汗頭痛身疼塞鼻熏眼涕疾稠黏者小青龍湯以上三藥傷寒太陽經有嗽者皆可用

感暑而嗽者自汗煩渴或帶寒面垢六和湯加五味子一錢

感濕而嗽者身體痛重或汗或小便不利此多乘熱入水或冒雨露或浴後不解濕衣致此宜白朮湯熱嗽咽喉干痛鼻出熱氣其痰嗽而難出色黃且濃或帶血縷或帶血腥臭或堅如蠣肉不若風寒之嗽

痰清而白宜金沸草散仍以辰砂化痰丸或薄荷煎八風丹含化熱嗽於金沸草散中加五味杏仁茯苓足成十品入棗子一個同煎功效尤勝名旋覆湯

有熱嗽諸藥不效竹葉石膏湯去竹葉入粳米少加知母多加五味杏仁此必審是伏熱在上焦心肺間可用

有熱嗽失聲咽痛多進冷劑而聲愈不出者宜以生薑汁調消風散少少進之或只一味薑汁亦得冷熱嗽後失聲者尤宜嗽而失聲者非獨熱嗽有之宜審其證用藥佐以橄欖丸含化仍濃煎獨味枇杷葉散熱服

冷熱嗽因增減衣裳寒熱俱感遇乍寒亦嗽乍熱亦嗽飲熱亦嗽飲冷亦嗽宜金沸草散消風散各一帖和煎或應夢人參散或款冬花散二母散仍以辰砂化痰丸八風丹或四和丸含化七情飢飽嗽無非傷動臟腑正氣致邪上逆結成痰涎肺道不理宜順為先四七湯半帖加桑白皮杏仁五味子人參阿膠各半錢

有嗽血痰與食俱出者此蓋飲食失節致肝氣不利而肺又有客邪肝濁道肺清道清濁相干宜二陳湯加木香杏仁細辛枳殼各半錢

有飲冷熱酒或飲冷水傷肺致嗽俗謂之湊肺宜紫菀飲勞嗽有久嗽成勞者有因病勞久嗽者其證寒熱往來或濁熱無寒咽乾嗌痛精神疲極所嗽之痰或濃或時有血腥臭異常語聲不出者補肺湯半帖加杏仁貝母款冬花阿膠百合各半錢煎去渣調鍾乳粉咽痛者更加桔梗半錢熱甚者更加秦艽半錢嘔者去地黃加半夏如其數氣急者加靈砂丹或三炒丹

經年累月久嗽不已服藥不瘥余無他證卻與勞嗽不同宜三拗湯仍佐以青金丹

脾胃如常飲食不妨者加味人參清肺湯參粟湯有暴嗽服藥不效者或教之進生料鹿茸丸大菟絲子丸方愈此乃腎虛所致有本有標卻不可以暴嗽為疑遽補之非然所以易愈者亦覺之早故也

嗽而有血見諸血門嗽血證

時行嗽發熱惡寒頭痛鼻塞氣急狀如傷冷熱連咳不已初得病即伏枕一兩日即輕記壬午秋滿城有此病繼時甲午年夏秋之交此病又自南而北得免者少並呼為蝦蟆瘟用參蘇飲加細辛半錢

哮喘

喘氣之病哮吼如水雞之聲牽引胸背氣不得息坐臥不安此謂嗽而氣喘或宿有此根如遇寒暄則發一時暴感並於前嗽藥中加桑白皮則續加仍吞養正丹間進青金丹風寒喘嗽宜九寶湯若干喘不嗽不分久遠近發宜蘇子降氣湯或神秘湯吞養正丹重則四磨飲或六磨飲吞靈砂丹或應夢觀音散吞養正丹尤宜

喘而服藥不效者利導之宜神保丸大便已溏者不可用

不嗽而氣自急有二證須用分別有外邪迫肺而氣急者病初得氣不急必兼外證此謂之喘若用耗氣除邪之藥則元氣愈脫而氣愈上奔矣宜於虛損門氣急痰證求之氣急而膈間更有刺痛處宜分氣飲治嗽與喘用五味為多但五味有南有北生津止渴潤肺益腎治勞嗽者宜用北五味若風邪在肺宜用南五味不若二者兼用

嘔吐

(附噁心)

嘔與吐之辨已於傷寒論之然證亦不一有寒嘔有熱嘔氣嘔痰嘔吐食嘔吐血吐蛔噁心乾嘔除熱嘔吐血外近世嘔吐二字皆通用然卻無甚利害理亦自不妨並小半夏茯苓湯或二陳湯或理中湯多加生薑煎生薑嘔中之聖藥大痛色如青菜葉者死

寒嘔中脘停寒飲食喜辛熱物入口即吐出宜二陳湯加丁香十粒或理中湯加枳實半錢不效則溫中湯甚則附子理中湯或丁附湯並須冷服蓋冷遇冷則相入庶不吐出有痰飲粥藥到口即吐人皆謂其翻胃非也此乃痰氣結在咽膈之間宜先以姜蘇湯下靈砂丹俟藥可進則以順氣之藥繼之

外有吐瀉及痢疾或腹冷痛進熱劑太驟以致嘔逆宜二陳湯加砂仁白豆蔻各半錢甚則入沉香少許血六嘔外有漏氣走哺漏氣者上焦熱食必先吐而後下汗出身胃熱走哺者下焦熱氣逆不續大小便不通嘔吐不禁

熱嘔見諸傷門傷寒嘔吐證凡進熱藥愈增者當於寒嘔中求熱嘔宜二陳湯加黃連一錢氣嘔胸滿膈脹關格不通不食常飽食則常氣逆而吐此因盛怒中飲食而然宜二陳湯加枳實木香各半錢或吳茱萸湯不效則丁沉透膈湯及五膈寬中湯

食嘔多因七情而得有外感邪氣並飲食不節而生大概治以理中為先二陳湯加枳實一錢或加南星七分沉香木香各四分亦好或只服枳南湯或導痰湯

又有中脘伏痰遇冷即發俗謂之冷癇或服新法半夏湯或抓脾湯外有熱痰而嘔者宜小半夏茯苓湯加竹茹如錢大若嘔痰而或致厥者乃寒痰逆悶謂之痰厥宜姜附湯以生附代熟附

吐蛔乃胃寒所生經云蛔者長蟲也胃中冷則吐蛔成蛔厥宜理中湯加炒川椒五粒檳榔半錢吞烏梅丸噁心乾嘔欲吐不吐心下映漾人如畏舡宜大半夏湯或小半夏茯苓湯或理中湯治中湯皆可用嘔吐諸藥不效當借鎮重之藥以墜其逆氣宜姜蘇湯下靈砂丹須百粒作一服俟藥得效卻以養正丹半硫丸導之嘔吐津液既去其口必渴不可因渴而遽以為熱

又有嘔吐諸藥不效又別無前項痰氣等證乃蛔在胸膈作嘔見藥則動動則不納藥藥出而蛔不出雖非吐蛔之比亦宜用吐蛔藥或於治嘔藥中入炒川椒十粒蛔見椒則頭伏故也

曾有患人用附子理中湯四逆湯加丁香到口即吐後去乾薑只參附加丁木二香煎熟更磨入沉香藥立吐定蓋虛痰氣凝結丁附既溫佐以沉木香則通乾薑白朮則泥耳

吐血

(見血門)

停飲伏痰

飲凡有六懸溢交痰留伏痰飲特六飲之一耳人病此而止曰痰飲者蓋停既久未有不為痰多因氣道閉塞津液不通譬如溝渠壅遏積淹停滯則倒流逆上瘀濁臭穢無所不有若不疏決溝渠而欲澄治已壅之水而使之清無是理也

凡為喘為咳為嘔為泄為眩為暈心嘈怔忡驚悸為寒熱痛腫為痞膈為壅閉或胸脅間轆轆有聲或背心一片常如水冷皆飲食所致此即如水之壅有瘀濁臭穢故善治痰者不治痰而治氣氣順則一身之津液亦隨氣而順矣並宜蘇子降氣湯導痰湯各半帖和煎或小半夏茯苓湯加枳實木香各半錢吞五套丸或以五套丸料依分兩作飲子煎服尤好平居皆無他事只有痰數口或清或堅宜二陳湯小半夏茯苓湯痰多間進青州白丸子和來復丹服來白丸如和以八神來復丹即名青神丸此非特治痰飲尤甚療喘吐逆翻胃若服藥未效者二生湯加木香半錢若頑涎隨氣逆上不為藥解當自下部利之宜五膈寬中散加半夏半錢吞破飲丸仍佐以半硫丸恐大便復秘飲利不盡半硫丸當常服若大便先不因藥自利及老人虛人當利其小便宜小半夏茯苓湯改用赤苓而倍之或導痰湯加豬苓半錢

痰飲暈眩及成飲厥者宜別加木香二生湯吞青州白丸子和靈砂丹名青令丹或吞養正丹半硫丸痰飲流入四肢令人肩背痠疼兩手軟痹醫誤以為風則非其治宜導痰湯加木香薑黃各半錢

病痰飲而變生諸證不當為諸證牽掣妄言作名且以治飲為先飲消則諸證自愈有卒然昏悶口眼喎斜似中而實非中四肢戰曳身如浮雲似虛而實非虛皆痰飲所為也又有腎虛寒不能攝水致邪水溢上故作痰飲宜八味丸

翻胃

翻胃之病所以重於嘔吐者嘔吐食入即吐翻胃則或一日半日食復翻上不化如故腹中非不欲食不肯留胃氣不溫不能消食食既不消不為糟粕而入大腸必隨氣逆上從口而出故翻胃人胸膈多為冷氣所痞二陳湯加丁香十粒枳殼半錢或治中湯加枳殼砂仁各半錢半夏一錢入米與生薑同煎

若胃寒甚服藥而翻者宜附子粳米湯加丁香十粒砂仁半錢大便秘者更加枳殼半錢

若胸膈痞甚而翻宜穀神嘉禾散生附一錢或丁沉透膈湯五膈寬中散加生附一錢仍以來復丹升降其陰陽通其隧道半硫丸亦可通之隧道久不通名結腸翻胃半硫丸尤宜百藥無效勢危篤者宜桂香青金散以墜之一法用胡椒一味醋浸之曬乾醋浸不計遍數愈多愈好碾末醋糊為丸淡醋湯下十丸加至三四十丸

不喜食

脾運食而傳於肺脾氣不足故不喜食宜啟脾丸煮樸丸若脾虛而不進食者當實脾宜鹿茸橘皮煎丸若脾冷甚而不進食者理中湯未效附子理中湯加砂仁半錢或丁香煮散心腎虛致脾氣不足以運者鹿茸橘皮煎丸脾上交於心下交於腎者也

噫氣吞酸

吞酸者宿食所為故曰中脘有飲嘈有宿食則酸噫氣吞酸噯宿腐氣逆咽酸水亦有每晨吐清酸水數口日間無事者亦有膈間常如酸折皆飲食傷兼中脘所致生料平胃散加神麯麥櫱各半錢或八味平胃散

咳逆

胃實即噫胃虛即噦逆者胃中虛膈上熱也咳逆為病古為之噦近為之呃乃胃寒所生寒氣自逆而呃上此證最危間有熱呃已見傷寒證其有他病發呃者皆屬寒宜用半夏一兩生薑兩半水一碗煎半碗熱服或用丁香十粒柿蒂十個切碎白水盞半煎或理中湯加枳殼茯苓各半錢半夏一錢不效更加丁香十粒

亦有無病偶然致呃此緣氣逆而生重者或經一二日宜小半夏茯苓湯加枳實半夏湯或用煎湯泡蘿蔔子研取汁調木香調氣散乘熱服逆氣用之最佳若胃中寒甚呃逆不已或復加以嘔吐輕劑不能取效宜丁香煮散以及附子粳米湯增炒川椒丁香每服各二十三粒

卷之七·寒熱門

瘧寒熱

瘧證不一其名亦殊初得之病熱正熾一二髮間未宜遽截不問寒熱多少且用清脾飲草果飲或二陳湯加草果半錢或生料平胃散加草果半錢前胡半錢亦有非瘧非勞等疾而自成寒熱乃是痰飲為之不可不審去痰行飲則愈

初發之際風寒在表雖寒熱過後而身體常自疼常自畏風宜草果飲或養胃湯每服加川芎草果各半錢熱少者進取微汗寒多者宜快脾湯或養胃湯每服加草果半錢服藥後寒仍多者養胃湯每服加熟附官桂各半錢獨寒者尤宜不效則七棗湯熱多者宜驅瘧飲或參蘇飲每服加草果半錢大熱不除宜小柴胡湯渴甚則佐以五苓散入辰砂少許獨熱無寒宜小柴胡湯熱雖劇不甚渴者於本方加桂四分熱多而脾氣怯者柴樸湯寒熱俱等者常服宜如上項二陳湯平胃散加料之法發日進柴胡桂薑湯候可截則截之有獨熱用清脾飲效者內煩增參作一錢重然恐非特可治獨熱也食瘧乃是飲食傷脾得之

或瘧已成而猶不忌口或寒熱正作時吃食其人噫氣吞酸胸膈不利宜生料平胃散每服加草果半錢砂仁半錢仍佐以紅丸子七香散

暑瘧其人面垢口渴雖熱已退後無事之時亦常有汗宜養胃湯一帖香薷飲一帖和勻作二服渴甚汗出多者加味香薷飲間進辰砂五苓散不問未發其人嘔吐痰食俱出宜多進二陳湯每服草果加之半錢又恐伏暑蘊結為痰宜消暑丸更於暑瘧中求之有四五發已後應諸證並可截瘧丹未愈再進

久瘧經年累月名曰瘧母又名勞瘧不宜十分攻之所謂久瘧不治者是也進四獸飲間山甲丸瘧愈後調理宜生料平胃散每服加人參茯苓各半錢或用四君子湯加陳皮一錢半即異功散

外有傷寒往來寒熱如瘧勞病往來寒熱亦如瘧謂之如瘧非真瘧也然傷寒寒熱如瘧初必惡風寒發熱頭痛體疼自太陽經而來勞病寒熱如瘧初必五心發煩熱勞倦咳嗽久乃成寒熱與正瘧自不同諸病皆有寒熱如失血痰飲癥瘕積聚小腸㿗氣風寒暑濕食傷發勞勞瘵瘡毒腳氣已各見本門其餘不能盡舉應有不如發瘧之傳為寒熱者須問其元有何病而生寒熱則隨病施治寒熱發作有期者瘧也無期者諸病也

近世因寒熱發作見其指甲青黑遂名曰沙或戛或挑或灌以油茶且禁其服藥此病即是南方瘴氣生料平胃散加草果檳榔正宜所治豈有病而無藥哉

獨寒

有寒而未即為熱者或寒一二日後方熱有寒而終於無熱者惟傷寒有此為多他證亦或有之當隨證施治

有虛常自畏寒或覺冷在骨肉間或冷從下起經旬積月宜以果附為君治之

獨熱

三消諸失血後蓐勞久痢諸虛後發熱者皆非美證有當直攻其發者有不當專治其熱者因他病而發為熱者也當隨證用藥中加入退熱藥

外有每遇夜身發微熱病人不覺早起動作無事飲食如常既無別證可疑只是血虛陰不濟陽宜潤補之參蘇飲二分四物湯一分和勻名茯苓補心湯候熱稍減繼以養榮湯十全大補湯

又有服金石辛熱者甘草烏豆湯下火邪者艾湯下飲食者乾薑湯下炙爆者枳殼甘草湯下

潮熱

(附虛煩)

潮熱有二有實而潮熱者有虛而潮熱者惟傷寒日晡發熱乃胃實別無虛證

其餘有潮熱者當審其虛實若潮熱大便堅澀喜冷畏熱心下愊然睡臥不著此皆氣盛所謂實而潮熱者也輕宜參蘇飲重則小柴胡湯

若潮熱而氣消乏精神憔悴飲食減少日漸尫羸雖病暫去而五心常有餘熱此屬虛證宜茯苓補心湯十全大補湯養榮湯之類病後欠調理者八珍散主之

有潮熱似虛胸膈痞塞背心疼痛服補藥不效者此乃飲證隨氣而潮故熱隨飲而亦潮宜於傷飲中尋藥

諸汗並霍亂吐瀉後應有滲泄而津液去多五內枯燥者皆能虛煩以陰血不足以濟陽陽氣偏勝故虛熱而煩宜參蘇飲去蘇倍參加麥門冬半錢煩而渴者獨味人參湯加以小便不利者春澤陽加以心經熱而躁者辰砂五苓散煩而嘔不喜食者橘皮湯煩而睡不寧者溫膽湯大煩身熱甚者竹葉石膏湯血虛生煩見前諸證者茯苓補心湯外有一得病時節即惡寒身不疼頭不痛但煩熱者亦名虛煩內外俱不可攻之必遂損竭宜參蘇飲去蘇倍參或更加石膏半錢不愈者竹葉石膏湯兼有上項證候者於前藥選用其人虛甚不宜專用涼劑者茯苓補心湯

卷之八·大小腑門

小便多

小便多者乃下元虛冷腎不攝水以致滲泄宜菟絲子丸八味丸玄兔丹生料鹿茸丸

有人每日從早至午前定尿四次一日之間又自無事此腎虛所致亦由脾腎泄早泄而晚愈次日又復然者也

若小便常急遍數雖多而所出常少放了復急不澀痛卻非淋證亦有小便畢少頃忽再出些小者多因自忍尿或忍尿行房事而然宜生料五苓散減澤瀉之半加阿膠一錢吞八味丸此丸須用五味子者

睡著遺尿者此亦下元冷小便無禁而然宜大菟絲子丸豬胞炙碎煎湯下(凡遺尿皆屬虛古書云實則失氣虛則遺尿

有盛喜致小便多日夜無度乃喜極傷心心與小腸為表裡宜分清飲四七湯各半帖和煎仍以辰砂妙香散吞小菟絲子丸或玄兔丹

淋閉

古名曰癃者罷也不通為癃不約為遺小便滴瀝澀痛者謂之淋小便急滿不通者謂之閉宜五苓散燈心湯調服暑月多有此患止宜本藥閉而不通臍下脹為癃起以燈心湯五苓散或洗慈湯調獨味琥珀末仍令其以鹽填臍下更滴之以水

若服涼藥不效審是冷秘宜炒鹽熨其小腹或洗慈湯熏洗有腹急而小便若不通用劑愈甚宜以鹽實臍中就鹽上灼艾十來壯

有淋病下諸通便劑愈不通用木香流氣飲或別用通氣香劑才愈者此乃氣淋出於冷熱淋之外

有似淋非淋小便色如米泔或便中有如鼻涕之狀此乃精尿俱出精塞竅道故便欲出不能而痛宜大絲子丸鹿茸丸之類然此即膏淋謂其非淋亦不可血淋一證須看血色分冷熱色鮮者心小腸實熱色瘀者腎膀胱虛冷若的是冷淋及下元虛冷血色瘀者並宜漢椒根銼碎不拘多少白水煎候冷進

小便澀痛常急欲溺及去點滴莖中痛不可忍者此五淋病生料五苓散加阿膠七分或五苓散加車前子末少許或五苓散和益元散等分或五苓散並可吞火府丹佐以導赤散

若熱極成淋服藥不效者宜減桂五苓散加木通滑石燈心瞿麥各少許仍令其研麥門冬草連根車前草白龍草蜜水調下

若淋瀝有血者宜加五苓散或生料五苓飲和五淋飲或導赤散仍研地錦草水解服進冷劑愈甚者此是冷淋宜地髓湯下附子八味丸有因服五苓散等藥不效者用生料鹿茸丸卻愈此證病於下元虛冷之故有小便艱澀如淋不痛而癢者此亦屬虛宜八味丸生料鹿茸丸之類若因思慮用心過度致淋辰砂妙香散吞威喜丸或妙香散和五苓散

汗多而小便赤澀暑月多有此證盛暑所飲既多小便反澀少而赤緣上停為飲外發於汗津道不通小腸澀閉則水不運下五苓散一名導逆內有術桂收汗豬苓澤瀉茯苓分水道收在其外者使之內又從而利導焉發者斂之壅者通之義取於此然有虛勞汗多而小便赤澀者卻是五內枯燥滋腴既去不能生津故溺澀而赤不宜過用通小便之劑竭其腎水惟當溫養潤肺十全大補湯養榮湯之類自足選用汗者心液心主血養血則心得所養汗止津生不待通溺而自清矣諸失精血及患癰毒人忽有小便赤澀之證此亦是枯竭不潤之故

尿血

(見諸血門本證)

或有氣閉而小便不通至臍下氣瘕結痛以五香散間服獨味琥珀末以燈心湯下甚效女人多有此證

白濁

有白濁人服玄兔丹不愈服附子八味丸即愈者不可不知

有小便如常停久才方澱濁有小便出即如泔若小兒泔病者並宜分清飲加白茯苓半錢

如服藥未效宜四七湯吞青州白丸子及辰砂妙香散吞玄兔丹及小菟絲子丸山藥丸如白濁甚下澱如泥或稠黏如膠頻逆而澀痛異常此非是熱淋此是精濁窒塞竅道而結宜五苓妙香散吞八味丸小菟絲子丸精者血之所化有濁去太多精化不及赤未變白故成赤濁此虛之甚也何以知之有人天癸未至強力好色所泄半精半血

若溺不赤無他熱證縱雖赤濁不可以赤為熱只宜以治白濁施之

若溺赤下濁亦赤口渴時發熱者唇砂妙香散吞靈砂丹或清心蓮子飲發熱不退口燥舌乾之甚者此乃精虧內燥腎枯不潤四物湯吞玄兔丹和八味丸久服乃效

遺精

(附遺瀝夢遺)

遺精得之有四有用心過度心不攝腎以致失精者有因思色欲不遂精色失位輸瀉而出者有欲太過滑泄不禁者有年壯氣盛久無色欲精氣滿泄者然其狀不一或小便後去多不可禁者或不小便而自出或莖中出而癢痛常如欲小便者並宜先用辰砂妙香散吞玉華白丹佐以威喜丸或分清飲別以綿裹龍骨同煎或分清飲半帖加五倍牡蠣粉白茯苓五味子各半錢

失精夢泄亦有經絡熱而得者若以虛冷用熱劑則精愈失本事方清心丸用黃皮腦子者最良然亦必恍惚膈熱乃驗其熱證也以此見赤濁亦有自熱而得亦可用此

若是用心過度得之宜遠志丸用交感湯加蓮子肉五味子吞下仍佐以靈砂丹

若審是思色欲不遂得之且以四七湯吞白丸子甚者耳聞目見其精即出名曰白淫妙香散吞玉華白丹

若審是色欲過度下元虛憊泄滑無禁宜正元飲加牡蠣粉肉蓯蓉各半錢吞養氣丹或靈砂丹仍佐以鹿茸丸山藥丸大菟絲子丸固陽丸之類

審是壯盛滿溢者本事方清心丸仍服黃耆六一湯便雖非對緣精髓滿溢姑以白燥之遺瀝比之遺精稍少小便有數點稠黏莖頭微痛或小便已停原時方有一二滴沾裩其病不出前所因宜審用前藥

夢遺俗謂之夜夢鬼交宜溫膽湯去竹茹加人參遠志蓮肉酸棗仁炒茯神各半錢吞玉華白丹固陽丸夢遺亦備前肆證宜審其所惑用前藥

治小便注杆甘瘡用腦子二錢半雁爪黃蓮一錢半爐甘石一錢蔥頭七個陳荷葉一片花椒一撮先以蔥頭荷葉花椒煎湯二碗待溫時留瓶內浸洗小便乾淨將前爐甘石用火煆紅於煎至黃蓮水內浸濕又燒又浸燒烊為度安於冷地上以碗蓋之候冷研末入腦子和勻將前湯洗淨用藥末之妙不過二三度即愈

三消

三消得之氣之實血之虛也久久不治氣盡虛則無能為力矣有一僧專用黃耆飲加減其論蓋詳之益血為主三消小便去多上消消心心火炎上大渴而小便多中消消脾脾氣熱燥飲食倍常皆消為小便下消消腎腎衰不能攝水故小便雖多而渴然小便既多津液必竭久而未有不渴者謂之全不渴未有的論諸消不宜用燥烈峻補之劑惟當滋養除消脾外心腎二消宜用黃耆飲吞八味丸或玄兔丹或小菟絲子丸又竹龍散皆可又用六神飲亦治腎消惟脾消則加當歸去黃耆三消小便既多大便必秘宜常服四物湯潤其大腸如加人參木瓜花粉在人仍煮四皓粥食之糯米泔折二亦可冷進

三消久而小便不臭反作甜氣在溺桶中滾湧其病為重更有浮在溺面如豬脂濺在桶邊如欍燭淚此精不禁真元竭矣

上消中消心脾既如此熱小便澀少而反無禁蓋燥熱在上虛冷在下陰陽不交所以成消渴

三消久之精血既虧或目無見或手足偏廢如風疾非風然此證消腎得之為多消心之病往往因欲飲食過多及食啖辛熱飲引既多小便亦多當抑心火使之下降自然不渴宜半夏瀉心湯去乾薑加栝蔞乾葛如其數吞豬肚丸或酒連丸仍佐獨味黃連湯多煎候冷遇渴恣飲久而自愈或自糯米煮稀粥然同穎湯梅花湯二藥於三消有渴者皆可用若因用心過度致心火炎上渴而消者宜黃耆飲加蓮肉遠志各半錢吞玄兔丹仍以大麥煎湯間下靈砂丹

消脾緣脾經燥熱食物易化皆為小便轉食轉飢然脾消又自有三曰消中曰寒中曰熱中宜用蓮茗飲加生地黃乾葛各半錢或烏金散或止用蓮茗飲

若因色欲過度水火不受腎水下泄心火自炎以致渴濁不宜備用涼心冷劑宜堅腎水以濟心火當用黃耆飲加蓯蓉五味各半錢吞八味丸及小菟絲子丸玄兔丹鹿茸丸加減安腎丸皆可選用或靈砂丹消腎為病比諸為重古方謂之強中又謂之內消多因恣意色欲或餌金石腎氣既衰石氣獨在精水無取養故常發虛陽不交精出小便無度唇口乾焦黃耆飲吞玄兔丹八味丸鹿茸丸加減腎氣丸小菟絲子丸靈砂丹皆可選用或未效黃耆飲加蓯蓉北五味山茱萸各四分薺籠丸蓯蓉丸

又有果木渴因多食果子所致宜麝香之藥

大便秘

有風秘冷秘氣秘熱秘又有老人津液乾燥是名虛證婦人分產亡血及發汗利小便病後血氣未復皆能作秘俱宜麻仁丸風秘之病由風搏肺臟傳於大腸故傳化難或其人素有風病者亦多有秘宜小續命湯去附子倍芍藥入竹瀝兩蜆殼許實者吞脾約麻仁丸虛者吞養正丹冷秘由冷氣橫於腸胃凝陰固結津液不通胃道秘塞其人腸內氣攻喜熱惡寒宜藿香正氣散加官桂枳殼各半錢吞半硫丸熱藥多秘惟硫黃暖而通冷藥多泄惟黃連肥腸而止泄氣秘而氣不升降穀氣不行其人多噫宜蘇子降氣湯加枳殼吞養正丹或半硫丸來復丹未效佐以木香檳榔丸欲其速通則枳殼生用

熱秘面赤身熱腸胃脹悶時欲得冷或口舌生瘡此由大腸熱矣宜四順清涼飲吞順腸丸或木香檳榔丸有氣作疼大便秘結用通劑而便愈不通便有秘氣強飲通之雖通復閉或迫之使通因時下血者此惟當順氣氣順便自通順氣之法又當求溫暖之劑曾有下巴豆等藥不通進丹附卻通不可不知老人虛秘及出汗利小便過多一切病後血氣未復而秘者宜蘇子降氣湯倍加當歸吞威靈仙丸或肉黃飲蓯蓉順腸丸尤宜

如婦人下血而秘者見婦人門

傷寒陽明經熱實而閉見諸傷門傷寒證

宿食留滯結而不通腹脹氣急胸中痞滿宜感應丸加巴豆

凡諸秘服藥不通或兼他證不受藥者用蜜皂角兌冷秘生薑兌亦佳

溏泄

冷泄不言而喻熱亦能瀉者蓋冷瀉譬之鹽見火熱則凝冷則復消熱瀉譬之水寒則結凝熱則復化為水此外證狀不一疑似之間並用先見分水丸一二服惟傷食瀉不可用

寒瀉寒氣在腹攻刺作痛洞下清水腹內雷鳴米飲不化者理中湯或附子補中湯吞大已寒丸宜附子桂香丸畏食者八味湯

五虛者脈細脾寒少氣前後泄痢飲食不入元是冷瀉因瀉而煩躁飲水轉飲轉瀉者參附湯理中湯加茯苓黃連名連理湯用之多有奇功且如今當暑月若的知暑瀉自合用暑藥的知冷瀉自合熱藥中間有一等盛暑又復內傷生冷非連理湯不可下泄無度泄後卻彈過響肛門熱小便赤澀心下煩渴且又喜冷此藥為宜若元是暑瀉經久下元虛甚日夜頻並暑毒之勢已然而瀉不已後用暑藥則決不能取效便用姜附輩又以難施疑似之間尤宜用此餘生治傷寒協然自利有用白薑黃連對半名金銀湯即此意也然不若連理湯為穩如寒瀉服上藥未效宜木香湯或姜附湯六柱湯吞震靈丹養氣丹手足厥逆者兼進硃砂丹藥食方入口而即下者名曰直腸難治如瀉已愈而精神未復舊者宜十補湯寒瀉腹中大疼於服前藥外間進乳豆丸服諸熱藥以溫中並不見效登圊不迭穢物而出此屬下焦宜桃花丸二五粒訶梨勒丸以澀之

熱瀉糞色赤黃彈響作痛糞門焦痛糞出穀道猶如湯熱煩渴小便不利宜五苓飲吞香連丸

暑瀉由胃感暑氣或飲啖日中之所曬物坐日中熱處證狀與熱瀉略同宜胃苓飲或五苓散加車前子少許兼進來復丹丹瀉津液既去口必渴小便多是赤澀未可便作熱論的知熱瀉方用冷劑不然勿妄投以致增劇瀉止渴自止小便赤能如常

氣瀉腸鳴氣走胸膈痞悶腹急而痛瀉則腹下須臾又急亦有腹急氣塞而不通者此由中脘停滯氣不流轉水穀不分所致宜大七香丸入米煎服久而不愈者寬中散吞震靈丹仍佐以米飲調香附末

濕瀉由坐臥濕處以致濕氣傷脾土不剋水梅雨陰久多有此病宜除濕湯吞戊己丸佐以胃苓湯重者宜朮附湯如其人本不甚瀉每日兩三次鴨溏此脾家不燥常服平胃散自愈緣內有蒼朮可以燥脾

傷食瀉因飲食過多有傷脾氣遂成瀉泄俗呼為傷敗腹其人必噫氣如敗卵臭宜治中湯加砂仁半錢或七香丸紅丸子雜服

食積腹痛而瀉不可遽用治中兜住先用調脾飲吞感應丸或因食一物過傷而瀉後復食之即瀉者以脾為其所傷未復而然宜健脾湯因食冷物停滯傷脾脾氣不暖所食之物不能消化瀉出而食物如故宜治中湯加乾葛吞酒煮黃連丸於瀉中求之

有脾氣久虛不受飲食者食畢即腸鳴腹急盡下所食物才方寬快不食則無事俗名錄食瀉經年累月宜快脾丸下二五粒因傷於酒每晨起必瀉宜理中湯加乾葛吞酒煮黃連丸

或重而瀉泄頻數者宜沖和湯

因傷面而瀉者養胃湯加蘿蔔子炒研破一錢痛者更加木香半錢瀉甚者去藿香加炮姜如其數瀉已愈隔年及後期復瀉古論云病有期年而發者有積故也宜感應丸

有每日五更初洞瀉服止瀉藥並無效米飲下五味丸或專以杜五味煎飲宜治脾腎泄雖省節飲食大段忌口但得日間上半夜無事近五更其瀉復作此病在腎俗呼脾腎泄分水飲下二神丸及椒樸丸或平胃散下小茴香丸病久而重其人虛甚椒附湯

交腸

交腸之病大小便易位而出蓋因氣不循故道清濁混淆宜五苓散調氣散各一錢加阿膠末半錢湯調服或研黃連阿膠丸為末加木香末少許再以煎湯送下

瀉血

瀉血當辨其色色鮮為熱色瘀為寒熱血連蒲飲寒血理物湯血色鮮紅者多因內蘊熱毒毒氣入腸胃或因飲酒過多及啖糟藏炙爆引血入大腸故瀉鮮血宜連蒲散吞黃連阿膠丸及香連丸或一味黃連煎飲大瀉不止者四物湯加黃連槐花仍取血見愁草少許生薑搗取汁和米飲服於血見愁草中加入側柏葉與生薑同搗汁尤好有毒暑入腸胃下血者一味黃連煎湯飲

有腸風下血以香附末加百草霜米飲調服加入麝香少許其應尤捷

瀉血色瘀者為寒血逐氣走冷氣入客腸胃故下瘀血理中湯不效宜黑神散米飲調下中用附子者佳或用膠艾湯加米煎吞震靈丹

攧撲內損惡血入腸胃下出濁如瘀血者宜黑神散加老黃茄為末酒調下

有風入腸胃純下清血或風濕入腸胃下如豆汁或下瘀血並宜胃風湯膠艾湯

瀉血或淡或濁或鮮或瘀亦宜胃風湯吞駐車丸或獨瀉血或與糞俱出當辨其色與所感施治

有腹痛者乃是血不循理故爾作痛卻無裡急後重及纏墜等患不可因痛認為血痢

婦人因月事不通血不循故道從後分出者當調其經見婦人門

瀉血過多手足厥冷而眩暈者當審其寒熱施治不可因眩暈而便用附子熱藥寒血猶可熱血為害不少

腸風臟毒

(附痔漏腸癰)

血清而色鮮者為腸風濁而黯者為膿毒或在糞前或在糞後並宜米飲湯調枳殼散下酒煮黃連丸或枳殼散或烏梅丸此乃因登圊糞中有血卻與瀉血不同或用小烏沉湯和黑神散米飲調下糞前後有血皆可用色瘀尤甚捷

臟毒者蘊積毒氣久而始見腸風者邪氣外入隨感隨見此三因方五痔臟毒腸風辨之甚詳臟毒腸風之血出於腸臟間五痔之血出於糞門蝕孔處治各不同無擇翁烏連湯治脈痔外無形而所下血一線如箭或點滴下不能已此由脈竅中來也其方已錄千里鏡

血色清鮮者以瓦松燒灰研細米飲調服宜減桂五苓飲加茅花半錢吞荊梅花丸仍以側柏葉同姜爛搗冷水解下侵些米飲佳

如血色淡濁者胃風湯吞蒜連丸或烏荊丸或棕灰散仍以米飲調香附末或三灰散

或久而不已面色痿黃漸成虛憊下元衰弱者宜黃耆四君子湯下斷紅丸或十全大補湯或黃耆飲諸般腸風臟毒並宜生銀杏四十九個去殼膜爛研入百藥煎末丸如彈子大每兩三丸空心細嚼米飲下痔漏證狀頗多自屬外科不復繁引既血自內出不可全仗外敷宜只䳏散吞釣腸丸痔正發而血多者亦宜自里托之宜千金內補散減桂之半加鱉頭血尤妙

腸癰即腸中生癰也腹中㽲痛其始發熱惡寒證狀難辨因下膿血乃覺或小腹痛滿或小便澀滯或膿從臍出宜千金內補散太乙膏

(附痢後風脫肛)

痢疾古名滯下以氣滯成積積成痢治法當以順氣為先須當開胃故謂無飽死痢病也痢疾不問赤白而知為冷熱之證若手足和暖則為陽先用粟殼飲調五苓散進感應丸若覺手足厥冷則為陰當用暖劑須常識此

凡痢初發不問赤白裡急後重頻欲登圊及去而所下無多既起而腹內復急宜用藿香正氣散加木香半錢吞感應丸或蘇合香丸吞感應丸

赤痢血色鮮紅或如蛇蟲形而間有血鮮者此屬熱痢宜藿香正氣散加黑豆三十粒五苓散加木香半錢粟米少許下黃連丸或黃連阿膠丸茶梅丸熱甚服上項藥未效宜白頭翁湯

若赤痢發熱者敗毒散加陳倉米一撮煎

若血色黯如瘀服冷藥所下愈多去愈頻者當作冷痢宜理中湯或四君子湯加肉豆蔻木香各半錢若感暑氣而成痢疾者其人自汗發熱面垢嘔逆渴欲引飲腹內攻刺小便不通瘀血頻並宜香薷飲加黃連一錢佐以五苓散白湯調服不愈則用蜜水調感暑成痢疼甚而食不進者六和湯藿香正氣散各半帖名木香交加散

白痢下如凍膠或如鼻涕此屬冷痢先宜多飲除濕湯加木香一錢吞感應丸繼進理中湯亦有下如魷色或如臘茶色者亦宜用前白痢藥

赤白雜者宜胃苓飲加倉米一撮煎吞駐車丸

凡治痢須先逐去積滯去已多三五日後自可兜澀不問赤白俱宜水煮木香丸或水煮木香飲真人養臟湯或斷下丸如白痢久而虛甚者養臟湯加熟附赤痢加黑豆一小撮白痢加乾薑一錢赤痢亦可加黃連一錢新下者不必加此在人活法

禁口痢者有得病即不能進食者或因冷藥並藥過多不食者卻不可拘於赤痢難用熱藥之說當以溫中進食為先宜治中湯加木香半錢或縮砂一錢

休息痢因兜住太早積不盡除或因痢愈而不善調理以致時止時作宜四君子湯加陳皮一錢木香半錢吞駐車丸只緣兜住積滯遂成休息再投去積卻用兜劑

勞痢因痢久不愈耗損積血致腸胃虛空變生他證或五心發熱如勞之狀宜蕷連飲赤多倍蓮肉白多倍山藥痢後調補宜四君子湯加陳皮一錢半即異攻散惡甜者生料平胃散加人參茯苓各半錢諸病壞證久下膿血或如死豬肝色或五色雜下頻出無禁有類於痢俗名刮腸此乃臟腑俱虛脾氣欲絕故腸胃下脫若投痢藥則誤矣六柱飲為穩或可冀其萬一

痢後風因痢後下虛不善調將或多行或房勞或感外邪致兩腳痠軟若痛若痹遂成風痢獨活寄生湯吞虎骨四斤丸或用大防風湯將多以生樟即骨碎補俗呼為胡孫姜三分之一同研取汁酒解服外以杜仲牛膝杉木節白芷南星萆薢煎湯熏洗

脫肛一證最難為藥熱則肛門閉寒則肛門脫內用磁石研末每二錢食前米飲調下外用鐵鏽磨湯溫洗

下痢小便不通者黃連阿膠丸為最

卷之九·虛損門

五勞

五勞者五臟之勞也皆因不量才力勉強運為憂思過度嗜飲無節或病失調理將積久成勞其病頭旋眼暈身疼腳弱心怯氣短自汗盜汗或發寒熱或五心常熱或往來潮熱或骨蒸作熱夜多惡夢晝少精神耳內蟬鳴口苦無味飲食減少此皆勞傷之證五臟雖皆有勞心腎為多心主血腎主精精竭血燥則癆生治勞之法當以調心補腎為先不當用峻烈之劑惟當溫養滋補以久取效天雄附子之類投之太多適足以發其虛陽緣內無精血不足當此猛劑不可因有熱純用甜冷之藥以傷腎氣獨用熱藥者猶釜中無水而進火也過用冷藥者猶釜下無火而添水也非徒無益又害之耳宜十全大補湯或雙和散養榮湯七珍散藥令建中湯皆可選用間進雙補丸若有無故身體瘦軟絕無力氣別無他證此平日作勞太過血氣虛而筋失養宜劫勞散或和氣湯倍芎歸又有言語讀誦過耗神氣致成虛損是為叫呼走氣宜於十全大補湯等藥選用

虛人老人病中忽一旦語言不出扣之不應此不是啞風久欠藥力到補調功成自復應矣

氣虛人多不得寢亦有痰多膽經伏涎欲寐不得者不可例作虛治妄補則痰愈盛

有於坐臥之中似欲得人按捻意方始安者此亦虛證也諸發及有寒熱者已各見本門審知因虛勞得之並宜用前藥未效用十四味建中湯渴而不勝熱藥者七珍散加木香五味子各七分熱多黃耆鱉甲散或人參散獨五心發熱將欲成勞者茯苓補心湯外雖惡熱內自畏寒盛夏不可單衣大建中湯十四味建中湯正元飲參附湯

飲食減少畏食而嘔者難獨用前滯甜藥須斟酌用前快脾之劑縮砂陳皮藥卻不可少如藥令建中湯內有陳皮半夏細辛卻可用仍下鹿茸橘皮煎丸如不嘔不畏食用前十全大補湯雙和散等藥亦當少加快脾之劑以為之防

有患精血不足明知當補腎方欲一求之歸耆等藥其人素減食又恐不利於脾方欲理脾氣則不免用疏刷之藥又恐愈耗腎水全一舉而兩得之功莫若鹿茸橘皮煎丸為第一故曰精不足補之以味又曰補腎不如補脾以脾上交於心下交於腎故也道家交構心腎以脾為黃婆者即此意若腎元大段虛損病勢困篤則腎不容少緩又不拘於此說要知於滋腎之中佐以砂仁澄茄之類於壯脾之中參以北五味黃耆之屬此又臨時審病用藥之活法勞疾久而嗽血咽疼無聲此病自下而傳上若不嗽不痛久而溺濁脫精此為自上傳下皆死證已

有面色如故肌體自充外看如無病內實虛損俗呼為桃花蛀宜看其何證於前藥審而用之

有傳屍勞骨肉相傳甚至滅門此其五臟中皆有勞蟲古名瘵疾難以醫之

外有因動作勞力或發寒熱或身疼氣短或勞倦嗜臥乃一時發勞卻非五勞者比宜和氣飲詳見諸痛門身體痛證

有嗽咳痰多者名曰勞嗽與風寒壅熱之嗽不同此乃有本有標本在腎而標在肺可與前諸藥第一段求之選用加五味杏仁阿膠貝母款冬花之屬嗽而加以喘者於前藥更加磨沉香仍吞靈砂丹或三妙丹詳見嗽門嗽而有血者詳見血門嗽血證

盜汗自汗

眠熟而汗出者曰盜汗又名一寢汗不分坐臥而汗者曰自汗傷風傷暑傷寒傷濕痰嗽等自汗各載本門其無病而常自汗出與病後多汗皆屬表虛胃氣不固榮血漏泄宜黃耆建中湯加浮麥少許煎黃耆六一湯或玉屏風散或身溫如常而汗出冷者或身體冷而汗亦冷別無他病並屬本證

有痰證冷汗自出者宜七氣湯此方已載二百四十九腎逆散之下有氣不順而自汗不止須理氣使榮衛調和小建中湯加木香

有病後多汗服正元飲諸重補劑不愈惟八珍散宜之有別處無汗獨心孔一片有汗思慮多則汗亦多病在用心宜養心血只宜一條用藥仍以艾湯調茯苓末服之名曰心汗青桑第二葉焙乾研末空心米飲湯調下最治盜汗

若陰汗惟密陀僧和蛇床子研末撲之立止

若服藥汗仍出者小建中湯加熟附子一錢不去皮或正元飲仍以溫粉撲之大汗不止宜於諸藥入煆牡蠣粉一分併吞硃砂丹或茸朱丹

常自汗出經年累月者多用黑錫丹久病及大病新愈汗出者亦可用此若不宜熱補須交濟其陰陽自愈當以靈砂丹主之凡此皆非為他病而止病於汗者設非謂有兼病者也若服諸藥欲止汗固表裡並無效驗藥愈熱而汗愈不收可只理心血蓋汗乃心之液心無所養不能攝血故溢而為汗宜用大黃耆湯加炒酸棗仁半錢有微熱者更加炒石斛半錢兼下靈砂丹

汗出如膠之黏如珠之凝及淋漓如雨揩拭不逮者難治漏風頗汗出諸中門中風證應汗多而發虛熱者不當泥於熱宜用收斂之劑汗出而有邪熱者其人若不渴小柴胡湯加桂枝半錢最良

治心虛多汗不睡獖豬心一個破開帶血用人參二兩當歸二兩裝入心中煮熟去二味藥只吃豬心不滿三四日其病即愈

眩暈

痰飲頭風七氣失血中酒等病皆能眩暈已各見本證今獨舉不兼他病見眩暈者是皆虛損也然有不時眩者有早起眩暈須臾自定日以為常者正元飲下黑錫丹

傷濕頭暈腎著湯加川芎名除濕湯

有因虛致暈雖暈醒時面常欲近火欲得暖手按之蓋頭面乃諸陽之會陽氣不足故耳

有頭風證耳內常鳴頭上有如鳥雀啾啾之聲切不可全謂耳鳴為虛此頭腦挾風所為也有眩暈之甚抬頭則屋轉眼常黑花觀見常如有物飛動或見物為兩宜小三五七散或芎附湯生料正元飲加鹿茸一錢下靈砂丹或用正元飲炒川椒一十五粒下茸朱丸若不效則獨用鹿茸一味每服半兩用無灰酒三盞煎至一盞去滓入麝香少許服緣鹿茸生於頭頭暈而治以鹿茸蓋以類相從也曾有頭疼痛不愈服茸朱丹而效

虛炎短乏

虛炎陰陽不升降下虛上盛氣促喘急宜蘇子降氣湯去前胡下黑錫丹或養正丹氣急甚而不能眠臥者沉附湯或正元飲或四桂散去木香用沉香並以鹽煎下黑錫丹或靈砂丹三妙丹不效則以前藥下硃砂丹

短乏者下氣不接上呼吸不來語言無力宜補虛四桂飲木香減半加黃耆山藥各一錢若不勝熱藥及痰多之人當易熟附子作生附在人活法余皆仿此藥輕病重四桂飲不足取效宜於本方去木香加炒川椒十五粒更不效則用椒附湯上焦乾燥不勝熱藥者宜於椒附湯加人參一錢尋常病當用姜附而或上盛燥熱不可服者惟此最良

氣短乏力之人於進藥之外選一盛壯男子吸自己之氣噓入病人口中如此數次亦可為藥力一助此法不特可治虛乏尋常氣暴逆致呃者用之良驗

驚季

(附健忘)

驚悸者因事有所大驚觸忤心神氣與涎郁遂生驚悸此乃心虛膽怯所致宜溫膽湯嘔則以人參代竹茹

若驚悸眠多異夢隨即驚覺者宜溫膽湯加酸棗仁蓮肉各一錢以金銀煎下十四友丸或鎮心丹遠志丸酒調妙香散

健忘者所過之事轉盼遺忘此乃思慮過度病在心脾宜歸脾湯

怔忡

怔忡久思所愛觸事不意虛耗真血心血不足遂成怔忡俗謂心忡脈亂是也宜益榮湯

怔忡即忪悸也忪悸與驚悸若相類而實不同驚悸者因事有所驚而悸忪悸者本無所驚常心忪而自悸焉得無辨

感風寒暑濕閉塞諸經而忪忡各見本門

因痰飲怔忡者導痰湯加炒酸棗仁下壽星丸

失志者由所求不遂或過誤自咎懊恨嗟嘆不已獨語書空若有所失宜溫膽湯去竹茹加人參柏子仁各一錢下定志丸仍佐以酒調辰砂妙香散

有痞塞不飲食心中常有所怯愛處暗或倚門後見人則驚避似失志狀此名為卑惵之證以血不足故示穀神嘉禾散加當歸半錢黃耆半錢

五癇

癇有五馬牛雞羊豬五者以其病狀偶類之耳無非痰涎壅塞迷悶孔竅發則頭旋顛倒手足觸搦口眼相引胸背強直叫吼吐沫食頃乃蘇俗止呼為發豬癇疾發雞風宜星香散加全蠍三個下蘇角丸

癲狂

(附心風)

癲狂由七情所郁遂生痰涎迷塞心竅不省人事目瞪不瞬妄言叫罵甚則逾垣上屋裸體打人當治痰寧心宜辰砂妙香散加金箔珍珠末雜青州白丸子末濃薑湯調下吞十四友丸滑石六一湯加珍珠末白湯調下

有病癲人專服四七湯而愈蓋痰迷為顛氣結為痰故也如健忘如驚悸如怔忡五癇亦宜用此

如顛狂不定非輕劑所能愈者宜太乙膏及抱膽丸心風者精神恍惚喜怒不常無語時或錯亂有顛之意不如顛之甚亦痰氣所為也宜星香散加石菖蒲人參各半錢下壽星丸

有心經蘊熱發作不常或時煩躁鼻眼各有熱氣不能自由有類心風稍定復作參蘇飲加石菖蒲一錢有婦人狂言叫罵歌笑不常似祟憑依一邊眼與口角吊起或作顛治或作心風治皆不效乃是舊有頭風之疾風痰作之使然用芎心湯加防風十分數服其病頓愈

不寐

不寐有二種有病後虛弱及年高人陽衰不寐有痰在膽經神不歸舍亦令不寐虛者六君子湯加炒酸棗仁炙黃耆各半錢痰者宜溫膽湯減竹茹一半加南星炒酸棗仁各半錢下青靈丹

傷寒不寐當於活人書中求之

自驚悸以後諸證亦可用溫膽湯加或同金銀煎竹茹則隨其寒熱虛實而去取之導痰湯加石菖蒲半錢尤治

大抵驚悸健忘怔忡失志不寐心風皆是膽涎沃心以致心氣不足若用涼心之劑太過則心火愈微痰涎愈盛病愈不減惟當以理痰氣為第一義

卷之十·拾遺門

諸病中有渴已各見本證今特舉其無病自渴與病瘥後渴者參朮散四君子湯縮脾湯或七珍散加木瓜一錢皆可選用生料五苓散加人參一錢名春澤湯以五苓散和四君子湯亦名春澤湯尤是要藥更兼作四皓粥食之

諸病久損腎虛而渴宜八味丸黃耆飲四物湯加人參木瓜各半錢或七珍飲大補湯去朮加木瓜如數諸失血及產婦蓐中渴者名曰血渴宜求益血之劑已於血門吐血證中論之有無病或然大渴少頃又定只宜蜜湯及縮脾湯之類折二泔冷進數口亦可

酒渴者乾葛調五苓散

(附面黃)

黃面自疸大略有五黃脾土色也脾臟受傷故病見於外通身面目悉黃並宜生料五苓散加茵陳或五苓散平胃散各半帖名胃苓飲黃汗因脾胃有熱汗出入水澡浴所致故汗黃熱染衣只宜前藥黃疸因酒食過廣臟腑極熱復為風濕所搏結滯不散濕熱鬱蒸故通身眼目悉黃或發寒熱亦宜前藥酒疸因飲酒過傷而黃俗名為酒黃宜乾葛煎湯或梔子仁煎湯調五苓散或生料五苓飲加乾葛一錢

有酒疸後變成腹脹漸至面足俱腫及遍身宜藿香脾飲加木香三錢或木香麥糵各半錢

飲酒即睡酒毒熏肺脾土生肺金肺為脾之子子移病而克於母故黃又肺主身之皮膚肺為酒毒熏蒸故外發於皮而黃此二說故通法當合脾肺而治宜藿枇飲

谷疸因失飢傷飽胃氣熏蒸而黃食必即眩暈宜紅丸子

女勞疸因色後為水濕所搏故額黑身黃小腹急滿大便不利以大麥一撮同滑石石膏末各一錢煎

諸疸口淡怔忡耳鳴腳軟當作虛治宜四君子湯吞八味丸五味子附子者皆可用不可過用涼劑強通小便恐腎水枯竭久而面黑黃色不治

傷脾致疸已見之前黃疸證下外有暑毒傷脾小便不利亦能成疸煎茆花湯調五苓飲

諸失血後多令面黃蓋血為榮面色紅潤者血榮之也血去則面見黃色譬之草木春夏葉綠遇秋葉黃潤與燥之別也宜養榮湯枳歸湯十全大補湯妨食者四君子湯加黃耆扁豆各一錢即黃耆四君子湯加陳皮名異攻散加此二味亦得亦有遍身黃者但黃不及耳目

病瘧後多黃蓋瘧謂之脾寒脾受病故色見於面宜理脾為先異攻散加黃耆扁豆各半錢諸痛後黃者亦宜

農民黃腫病因飽作勞脾氣不舒宜楊法師勝金丸

醫眼以青桑乾枝就硬炭火上燒取白灰銅箸點二三次妙甚不可用水桑黃桑亦不可雜炭灰

眼病不一爛沿惡泊羞明醫膜澀痛雀目韜針內外障等證難以枚舉今獨舉赤眼數種應患眼者不問遠年近有上諸證並可用四物湯下生熟地黃丸敷洗之劑當求之專科四物湯加入蒸熟大黃一塊如栗子大尤妙

有久視損目肝血不足以致見物不明眼中常見煙焰起此當益血宜生熟地黃丸

有因茹素致目少光或成雀目蓋食能生精虧之則目無所資而減明

眼疾諸證醫家多用治眼流氣飲此則專門之業也尋常赤眼用黃連碾末先用大菜頭一個切了蓋剜中心作一竅入連末在內復以蓋遮住竹籤簽定慢火內煨熟取出候冷以菜頭中水滴入眼中

赤眼有數種氣毒赤者熱壅赤者有時眼赤者無非血壅肝經所主蓋肝主血通竅於眼赤眼之病大率皆由於肝並黑神散消風散等分白湯調食後睡時服仍用豆腐切片敷其上鹽就者可用酸漿者不可用即烏豆敷盫之意

風熱赤甚者於黑神散消風散二藥中放令消風頭高間以折二泔睡時冷調洗肝散或菊花散服仍進四物湯內地黃用生芍藥用赤只須半帖食後作一服卻加入赤茯苓半錢醉將軍即酒蒸大黃是也早晨鹽湯下養正丹二十三十粒

若不便於過涼之劑則不必用洗肝散宜以二錢黑神散一錢消風散

若赤眼久而不愈用諸眼藥皆無效早起則以蘇子降氣湯下黑錫丹臨睡則以消風散下三黃丸日中別以酒調黑神散此數藥不獨治久赤諸眼疾皆治之

若眼暈生花則屬肝虛當於虛損門眩暈證求藥或正坐他病以致病花合就其所得之病隨證施治

又有氣眼才怒氣則亦痛宜服酒調復元通氣散

又有頭風眼偏正頭痛眼不可開多淚羞明宜決明散

耳為腎竅耳病皆屬於腎腎虛故耳中或如潮聲蟬聲或暴聾無聞宜鳴聾散或嚼蠟用酒下及黃臘粥食之

腎經久虛耳中潮聲蟬聲無休止時妨害聽聞者當墜氣補腎正元飲咽黑錫丹間進安腎丸

風毒攻耳致生膿者名停耳先以綿枝子捻出膿令淨次用桃花散吹入或以多年陳皮去白麻油燈上燒存性碾末入麝香少許加桃花散法加用干胭脂白礬

酒齇鼻屬肺風有不能飲而自生者非盡因酒齇查乃俗呼耳宜一味折二泔食後用冷飲外用硫黃入大菜頭內碾塗之若鼻尖微赤及鼻中熱生瘡者辛夷碾末入腦麝少許綿裹納之或以枇杷葉拭去毛不須塗炙銼細煎膿湯候冷調消風散食後臨臥進

鼻塞流涕不止有冷熱不同清涕者腦冷肺寒所致宜細辛烏附乾薑之屬濁涕者乃素問所謂膽移熱於腦故煩鼻淵是也宜防風甘菊之屬須以清濁別冷熱

一方用蒼耳子即縑絲草子炒碾為細末食後入藥末點服立效

有不因傷冷而涕多涕或黃或白或時帶血如腦髓狀此由腎虛所生不可過用涼劑宜補腦散仍以黑錫丹紫靈丹靈砂丹

傷冷熱鼻暴塞流涕多者通關散

鼻衄見血門鼻衄證

余處無恙獨鼻尖色青黃者此其人必為淋也鼻尖微白者亡血也赤者血熱也

外有鼻痔辨患不能盡舉外科方論

口舌

(附音聲)

口舌生瘡皆有上焦熱壅所致宜如聖湯或口梗湯加黃芩一錢仍用杏花散摻之未效則參以四香飲有聲音不出之人服冷劑愈失聲乃是腎經虛寒投附子之劑數枚方可此不可不識

下虛上盛致口舌生瘡若用鎮隧之藥以降陽湯宜鹽水下養正丹或黑錫丹仍於臨臥熱湯洗足炒探淨吳茱萸小撮拭足了便以炒熱致足心用片扎之男左女右

曾有舌上病瘡久蝕成穴累服涼劑不效後來有教服黑錫丹遂得漸愈此亦下虛故上盛也

外有舌暴腫脹名曰重舌一味真蒲黃末摻之

又有舌無故常自痹者不可作風治由心血不足理中湯加熟附半錢當歸錢半

齒痛見諸痛門齒痛證其他齒患不一自有口齒專科牙衄見衄門

卷之十一·瘡毒門

癰疽癤毒

(附發背)

發散諸般毒多碾白芙蓉葉入草烏葉少許蜜調敷重者加入南星末凡諸毒用膏藥欲散搓入麝香欲潰搓入雄黃

一應毒證已作渴或膿過多防其為渴宜於千金內補散之外兼進八味丸用五味者佳

發熱惡寒狀如傷寒而痛者其痛處欲為癰疽癰屬腑故生淺皮薄而腫高疽屬臟故生深皮厚而腫堅又有輕於癰疽者名曰癤毒癰壅也疽沮也癤節也言氣血壅滯沮節也並威靈仙飲微利之或五香連翹散佐以復元通氣散若膿血結成不可發散已潰未潰宜小托裡散或千金內補散加木香羌活白芍藥烏藥等分渴加栝蔞根此數藥皆治陽證若陰證宜於千金內補散減防風桔梗之半倍加白朮未效更加熟附與諸藥煎服尤佳

外有服金石以助欲至精氣既衰藥毒偏勝金石與肺同類肺附於腎所以多成發背之疾又有好鱉為臛亦至發背蓋鱉之陽氣皆聚於上甲所以上甲可入藥也治法同前若毒發於陰而又未可用附桂諸藥劑外疼內寒宜五香湯

毒之初發並宜酒調復元通氣散或病在下者酒糊丸通氣散卻用木香湯吞下

治諸毒方結成者以皂角樹上所生之葚磨烏醋調塗此葚須預藏在煙閣頭緩急取用

患背瘡人及諸毒已潰後血去過多津液少者宜換肌散毒初發頭疼體痛乍寒乍熱恐挾外邪宜香蘇飲加川芎白芷防風當歸陳皮之類

病消渴之人多生毒此乃津液已耗虛陽外發內外俱虛此為極病凡消渴愈後生毒毒愈後消渴皆非可治之病也

癰疽癤此毒總名亦舉其大概耳其他證狀不一名稱亦異未潰之際增寒壯熱狂言妄語如見鬼神膿去已多而大熱不休者似為難治蓋毒之得膿猶傷寒病證之得汗汗已而反大熱則為壞傷寒矣若淋洗貼敷自屬外科癰疽發背已潰出膿過多而羸瘦者芎歸湯凡所服藥並不可用白朮能生膿故也未潰與初發陰證用之卻可

若其人嘔不喜食不可用千金內補散滯其脾恐挾外邪未潰者二陳湯加芎或不換金正氣散已潰者穀神加禾飲

又一方治毒並不喜食於不換金正氣散加白茯苓半夏等分人參木香減半亦名正氣散

患癰毒人膿血已潰所去過多津液枯竭多病於渴縱有發熱燥擾等證不可以治者用益榮生津之劑若大熱不止者難治

腸癰即腸中生癰也腹中㽲痛其始發熱惡寒證狀難辨因下膿血乃覺或小腹腫滿或小便澀滯或膿從臍出宜吞太乙膏

瘡毒久不幹成漏者忍冬草浸酒常服

瘡毒而大便堅者升麻和氣飲和消毒飲加以身上發熱甚者消毒飲和敗毒散

有火邪逼身及因炙後遍身發為赤核腫痛漩盤用荊防湯浸取洗露𤷍名為羊核生取石菖蒲爛研盫之仍以石首膠一兩許火煆存性研為末酒調服

有不敷藥時大痛敷即不痛有不敷藥時不痛敷之則痛蓋寒熱風濕並憂怒等氣積而內攻則痛不禁藥拔出之故不痛也血死陰毒在中愈服愈深愈不覺痛藥發之於外故反痛也

瘡癬疥

(附丁瘡)

此雖皮膚小疾不足為害然瘡有惡瘡癬有頑癬疥癆噆膚尤為煩擾甚至經年累月不能脫灑凡病此者不當專用外敷藥須內宣其毒可也升麻和氣飲消毒飲四順清涼飲犀角飲皆可用

有紫白癜風酒調消風散飲訖使去浴即以消風散入皂角末揩洗外以烏白膏敷之浴子以醋調貝母末筆蘸刷之頻浴頻用為佳

瘡名甚多以其屬外科不能盡述

瘡如牛皮模樣癢甚不可忍者又疼用黃連木香黃柏皮杉木節二個明礬少許以上各等分研末用好真油調敷又效

火帶瘡繞腰生者一味剪紅蘿或花或葉細末蜜調敷立效或小紙貼在上亦可

丁瘡近年病此而死者甚多以其毒氣寇里不可以常瘡藥視之得之倉卒立至危殆宜一味雄黃末酒調多服外以蒼耳或葉或子或根或莖但取一件燒為灰醋調如泥塗上干即根出

痱素問謂之痱痤香撲粉入朴硝末如常撲使更入少許枯白礬末

痘疥

自漢以前方書初無痘疥至拓拔魏時始有之膚病初得之憎寒發熱身體疼痛傷寒無異或有發如瘧者但鼻冷驗為痘疥最忌以藥瀉之致毒氣攻裡難起靨子陳文仲方甚詳或痘疥出三日四日後遍身稠密以成水泡大便自固別無所犯瘡忽盡陷凹作小孔如章巨腳此非病於不發蓋瘡出既多血氣尚少不足以發之宜以藥滋養其血血氣既復瘡不患不起宜千金內補散去防風桔梗

㿗風

(附下疳瘡)

㿗風固精未調外為風濕所襲從陰囊濕汗作癢起流注四肢手又白色悉生瘡瘍俗謂之腎臟風四生飲二兩以竹刀細切豬腰一對銀石器中酒漉熟爛研細和藥為丸如梧桐子大如不可丸人酒醋少許每服五六十丸鹽酒空心下又用花蛇散和消風散酒調服或升麻和氣飲咽烏頭煮鹽丸及烏荊丸或花蛇丸若㿗常濕癢欲得淋洗則以蛇床子一味煎湯用之

下疳瘡用眼藥珍珠粉乾摻又方用水銀膏貼令水出卻以火中白煆研末別暖䳢丹等分和勻入麝香少許摻之㿗風癢不可忍者薑汁入香油一二滴攪勻塗之

攧撲

(附刀傷)

僕踣不知曰攧兩下相擊曰撲其為損一也因攧撲而迷悶者酒調蘇合香丸或雞鳴散或和氣飲加大黃入醋少許煎或童便調黑神散不用童便用蘇木煎酒調亦得攧撲傷疼酒調琥珀散極佳再有烏藥順氣散用以治之風腰疼尤宜有攧撲人服藥並熏洗搽藥皆不效自若或教以用白芍藥赤芍藥威靈仙乳香沒藥各等分為細末和勻酒調服之隨即痛減其半

刀傷血不止一味白芍藥散白酒調服即以散摻傷處或其血出不透致惡血壅滯傷處赤腫或攻四肢頭面並雞鳴散或煎紅花調黑神散其有血出不止勢難遏者用龍骨乳香等分研末窒患處蛇魚草搗塞尤妙非特可治刀傷撲血不止亦可

惡蟲蛇傷

為惡蟲蛇所傷用白芷細嚼敷患處仍以酒調芷末服蜈蚣用雞尿塗䲵傷用蕨萁芒燒灰香油調敷犬傷用虎骨末敷貓傷用薄荷揩蜂蠆傷用人參嚼而敷之或用諸蟹殼燒存性研末密調敷凡諸惡物傷急於傷處灼艾數壯亦佳

發丹

發丹色狀不一癢痛亦異大概皆因血熱肌虛風邪所搏而發然色赤者多以赤故謂之丹宜消風散入燒楓樹子存性為末酒調服有發而色白者謂之冷瘼宜消風散雜黑神散酒調此病多緣肌肉疏為風邪所襲而成風熱則赤風冷則白則今人呼赤為丹白為瘼所以用酒調土朱服之而愈者亦以脾主肌肉土能入脾各從其類古方一名為癮疹非特分寒熱亦兼備四氣近世方論呼為白婆瘼赤為血風赤白二證並可用烏藥順氣散和消風散酒調服白者多用順氣散赤者多用消風散病此者俱宜用煎藿香正氣散有人一生不可食雞肉及獐魚動風等物才食則丹隨發以此見得系是脾風脾主一身之肌肉藿香正氣散乃治脾之藥而土朱亦入脾之藥此方屢試應驗

瘰癧

瘰癧之病皆血氣壅結根在臟腑多結於項頸之間累累大小無定發作寒熱膿血潰漏或此沒而彼起宜於隔宿用米飲調下桂末滑石二錢重鍾動時進黑白散必有物如蒲萄肉從小便出其數枚於腫核則愈仍常服四七湯加木香或蘇子降氣湯其匝頸者俗名蟠蛇癧難治

先以石菖蒲爛研盫患處微破卻以貓貍皮連毛燒灰香油調敷一味白蘞末酒調服多多為上仍以酒一呷敷白斂盫患處掘取生者尤好或用豬膽內水調雄黃末敷患處亦好

癢證不一疥癆作癢當求之本門瘡疥證血虛皮膚燥癢者宜四物湯加防風七錢半如以四物湯半帖水二盞調消風散一錢重亦可婦人血氣或通身癢或頭面癢如蟲行皮中緣月水來時為風所吹不然則是產蓐中食動風物致之亦宜如前四物湯調消風散有脾虛身癢本無疥癆素非產蓐潔然一身癢不可住此仍脾虛所因經云諸痛為實諸癢為虛又云脾主身之肌肉宜實脾為先四獸飲去草加藿香厚朴川芎當歸各半錢重薑棗煎服名增損資胃飲

卷之十二·婦人門

經事不調

婦人每月經水應期而下不使有餘猶太陰之缺也其有或先或後或少或多或欲來先病或遇來而斷續皆謂之不調和氣飲加香附子半錢兼咽獨附丸經事來而腹痛者經事不來而腹亦痛者皆血之不調故也欲調其血先調其氣四物湯加吳茱萸半錢香附子一錢和氣飲加茱萸半錢亦可用痛甚者玄胡索湯然又恐感外邪傷飲食致痛痛不因血尤宜詳審和氣飲卻能兼治

有經事不通血入四肢化為水遂成腫滿非獨產後為然名曰血分誤作水治其害不少宜調經散因冷而節因節而痛宜大溫經湯冷甚者去麥門冬有因驚氣上逆致月經不通涎多神昏昏則不知人或妄言歌笑似心風似五癇醒時又似正人或病來身如搖動手足如搐搦四七湯大溫經湯各半帖和勻服有經候失期或過二三月變生諸證者和氣飲須用桂枝者性最動血和氣飲加蘇木紅花乾漆各半錢桃仁一錢或醋或酒煎去渣入麝香少許仍以醋湯調黑神散因血節而腹內有塊者四物湯去地黃加官桂白朮各半錢

因經候不調血不循故道從後糞出腹或疼或不疼不可作尋常便血治宜順其經四物湯去地黃加阿膠香附子各一錢仍以黑神散和調氣散白湯點服

血疼

(附血瘥)

男子謂之小腸氣婦人謂之脾血疼多因血虛後感冷致血氣凝滯小腸㽲痛牽引腰脅宿有病根不關月事通閉宜和氣飲或玄胡索湯失笑散間進艾附丸或以鹽一捻置鐵匙上火燒研碎酒調下異攻散大便通則愈若審知血海虛冷而疼宜小溫經湯若只瘥不痛常如肚飢此乃血虛胃中枯燥生熱宜益血藥滋之可用四物湯久不治則成消中血瘥者心頭瘥痛四物湯去地黃加香附子如數

血虛

有病後血虛者有本體血虛者其人往來寒熱或五心發熱言語無力面色痿黃頭目昏暈變生諸疾芎歸湯加羊肉少許或十全大補湯四物湯養榮湯服之血虛而氣旺宜抑氣湯即香附末

血虛而腹疼者四物湯

婦人血虛怒氣用心者如顛狀又如心風或笑歌或妄語月事來及產中多有此證四物湯半帖去厚朴加人參麥門冬桂芎歸各半錢名增減四七湯

崩中

崩中血熱而成者有氣虛而成者血大至曰崩中或清或濁或純下瘀血或腐勢不可止證狀非一所感亦異甚則頭目昏暈四肢厥冷並宜膠艾湯咽震靈丹佐以三灰散或以童子小便煎理中湯或以沉香降氣湯加入百草霜米飲調下血崩甚而腹痛人多疑惡血未盡又見血色瘀黑愈信惡血之說不敢止截大凡血之為患欲出未出之際停在腹內即成瘀色難盡以瘀為惡又焉知瘀之不為虛冷乎若必待見瘀血之後截之恐並與人無之矣此腹痛更有說積而腹痛血通而痛止崩而腹痛血住則止止宜芎歸湯加乾薑熟附一錢止其血而痛自定仍以刺花繡拭黑片燒灰研末米飲調下一方以毛蟹殼燒存性米飲下亦有以早黃麻根燒灰為末米飲下

赤白帶

赤白帶下皆因七情內傷或下元虛冷感非一端大率下白帶多間有下赤者並宜順氣散吞震靈丹仍佐艾附丸或米飲調沙參末帶下不止成尫羸者四物湯加煆牡蠣粉半錢吞固陽丸多服取效

有帶疾愈後一二月或再發半年一發先血而後下帶來不可遏停蓄未幾又復傾瀉此名漏帶最難治下截之血小腹主之有因血虛而虛熱陷入小腸致小便澀痛色白如泔或成沙粒皆不可作淋治用冷劑宜以四物湯五苓飲各半帖和煎

胎前產後

胎前惡阻見食嘔吐喜啖酸物多臥少起俗謂之病鬼蓋其人宿有痰飲血壅遏而不行故飲隨氣上停滯肝經肝之味酸則必喜啖酸物金剋木以辛勝之小半夏茯苓湯或二陳湯甚者二陳湯若嘔吐不食心虛煩悶宜橘蘇飲加竹茹指大有服熱藥致膈悶熱成疾宜蒲黃散荷葉散轉胞之說諸論有之以胎漸長且近下逼近於胞胞為所逼而側令人數泄故名轉胞胞即膀胱也然子淋與轉胞相類但小便頻數點滴而痛為子淋頻數出少而不痛為轉胞間有微痛終是與淋不同並宜生料五苓散加阿膠一錢更於胎前諸方求之五味子八味丸加當歸亦治轉胞或更加車前子一味發灰湯尤好

有胎轉胞用搐鼻藥多打噴嚏或用拳打腳心知痛令病人渾身掇起則臟腑搖動而胞自反上

產後諸病有作寒作熱而亦有獨熱然獨熱亦有三惡血未下者腹痛而發熱感外邪者必有頭痛惡風而發熱惟血虛即但發熱而無餘證名曰蓐勞宜於前血虛證求藥

產後血虛而煩蒲黃隔紙炒東流水調下產後腹疼惡血不止諸藥不效宜芎歸湯加五味靈脂玄胡索煎

妊婦子死或不死胎動決安水酒宜合煎芎歸未死即安已死即下戴腹庵謂累曾經用萬不失一

將產腳赤腫俗名皺腳香蘇散加木香一錢將產當順氣瘦胎使臨期易產宜瘦貽飲加縮砂少許

雞產者用香油半盞烏醋雞子清並水與香油等打勻冷進一服胎衣不下赤小豆小麥等分煎服仍以蓖麻去殼研七粒塗兩足心衣下即洗去

產後血入肺面黑髮喘宜以參一兩為末別銼蘇木二兩水二碗煎七分調參末名參蘇飲

產後去血大便不潤而秘宜橘杏丸麻仁丸應失血秘結者皆可用

產後發熱迷悶俗謂之發熱血新瓦上炒荊芥不拘多少半炒半生為末溫熱水調下一錢名獨行散或疑豆淋酒太熱用童便調尤宜若銼散便煎亦得荊芥乃產後要藥角弓反張豆酒調極妙盛怒失喜迷悶不發熱者便調無不效

產後以手摸肚遂痛俗呼為嫁母痛童便調白芷末破血用歸鬚補血用歸身與頭即是官桂肉收汗枝發汗之義

四物湯婦人要藥於內加吳茱萸半錢或一錢應血氣病無不治

婦人有一生不破腹而虛者既不破腹何緣有虛大抵婦人以血為主血衰氣旺定無兒正因血虛所以不育婦人懷子服固胎藥太多或正產或半產胎雖下而惡血不即去或經二三月而惡露猶滴此非敗血之比正緣當來有固經藥在內致血滯而不化藥宜順血通氣不宜蓄血閉氣

彌月俗名滿肚多有恣意食物致傷食發熱有類傷寒食復之證宜先用紅丸子一二服卻進小柴胡湯此論蓋有所本

婦人之藥大率皆甜不利於脾芎歸猶滯況於地黃乎脾胃實者服之固見有功若素有痰飲及有甜入諸血藥中半夏陳皮自不可少聚寶丹婦人氣痛血疼或月經來少作疼或來多不止而痛或色瘀或雜以黃泉或血敗而加以泄瀉腹內疼擾並宜川芎當歸炮姜肉桂各一錢白水煎服累用累驗

角弓反張乃婦人急候為諸病之最得此者十存一二荊芥新瓦上微炒末豆淋酒調下二錢或只一味獨活為末豆淋酒調下

證治要訣類方卷之一·湯類

小續命湯(和劑) 本諸中門中風

防己 肉桂(去粗皮) 黃芩 杏仁(去皮尖炒) 白芍藥 甘草(炙) 芎藭 麻黃(去根節) 人參(淨一兩) 防風(淨一兩半) 附子(炮去皮臍五錢)

每服三錢水一盞姜五片煎一盞食前稍熱服加棗一枚尤好

星香湯(易簡) 南星(八錢) 木香(一錢)

每服四錢水一盞姜十片煎七分不拘時服溫用

醒風湯(和劑)

南星(生八兩) 防風(四兩) 獨活 附子(生去皮臍) 全蠍(微炒) 甘草(生各二兩)每服四錢水二盞生薑二十片煎八分不拘時溫服日進二服

星附湯(濟生)

附子(生用去皮臍) 天南星(生各一兩) 木香(不見火五錢)

每服四錢水一盞姜九片煎七分不拘時溫服

四君子湯

人參(去蘆) 白朮 茯苓(去皮) 甘草(炙各等分)

每服三錢水一盞煎七分不拘時溫服

六君子湯

人參 白朮 茯苓 甘草(炙) 陳皮(去白) 半夏(湯泡各等分)

生服三錢姜三片水一盞煎七分不拘時溫服

大防風湯(和劑)

川芎(撫芎不用一兩半) 熟地黃(洗二兩) 附子(炮去皮兩半) 白朮 防風(去蘆) 當歸(去蘆酒浸) 白芍藥 黃耆 杜仲(去粗皮炒各二兩) 羌活 人參 甘草(炙) 牛膝(去蘆酒浸微炒各一兩)

每服五錢水盞半姜七片棗一枚煎八分溫服

增損四物湯(易簡)

當歸 川芎 白芍藥 人參 甘草 乾薑

每服四錢水一盞煎六分熱服

黃耆六一湯(得效)

黃耆(去蘆蜜炙六兩) 甘草(一兩)

每服六錢水一盞姜二片棗一枚煎六分溫服

省風湯(和劑)

防風(去蘆) 南星(生各四兩) 半夏(生水浸洗) 黃芩(去枯朽) 甘草(生各二兩)

每服四錢水二盞姜十片煎一盞不拘時溫服

五痹湯(和劑)

片子薑黃(洗去泥土) 羌活 白朮 防己(各一兩) 甘草(微炒五錢)

每服四錢水盞半姜十片煎八分病在上食後服病在下食前服

四七湯(和劑) 本諸中門中氣

半夏(五兩) 茯苓(四兩) 厚朴(三兩) 紫蘇葉(三兩)

每服四錢水一盞姜七片棗一枚煎八分不拘時熱服

姜附湯(和劑) 本諸中門中寒

乾薑(一兩) 附子(去皮臍細切一枚

每服三錢水一盞煎七分後食溫服

香薷濕(和劑) 本諸中門中暑

香薷(二兩) 白扁豆(炒) 厚朴(薑製) 茯神(各一兩) 甘草(炙五錢)

上為末每服三錢不拘時沸湯點服鹽湯亦可

白朮酒(三因)本諸中門中濕

白朮(一兩) 酒三盞煎一盞不時頻服不飲酒以水代之

理中湯(和劑)本諸中門中惡

人參 白朮 甘草 乾薑(炮等分

每服三錢水盞半煎一盞空心食前稍熱服

四順湯

即理中湯倍甘草

附子理中湯

即理中湯加附子

四逆湯(和劑)

甘草(炙二兩) 乾薑(一兩半) 附子(生去皮臍五錢)

每服三錢水一盞半煎一盞不拘時溫服

十全大補湯(和劑)

人參 白朮 茯苓(去皮) 甘草(炙) 當歸(酒洗) 川芎 白芍 熟地黃(酒洗) 黃耆 肉桂(去粗皮不見火等分

每服三錢水一盞姜三片棗二枚煎七分不拘時溫服

六和湯(和劑)

香薷 厚朴(薑製各四兩) 扁豆(薑汁略炒) 赤茯苓 藿香葉 木瓜(各二兩) 人參 半夏(湯泡七次) 杏仁(去皮尖) 砂仁 甘草(各一兩)

每服四錢水一盞半姜三片棗二枚煎八分不拘時溫服

人參養胃湯(和劑)

桂枝湯(和劑)

陽旦湯(活人)

杏子湯(和劑)

以上方散在各書內

小青龍湯(和劑)本諸傷門傷風寒

麻黃(去節) 肉桂 乾薑(炮) 細辛(去葉) 白芍藥 甘草(炙各三兩) 五味子 半夏(泡各二兩)

每服三錢水一盞半煎一盞食後溫服

小柴胡湯(和劑)

柴胡 黃芩 人參 甘草(各二兩) 半夏(一兩半)

每服三錢水盞半姜五片棗一枚煎七分不拘時稍熱服小兒減劑

小建中湯(活人)

桂枝(一兩半) 白芍藥(二兩) 甘草(一兩) 生薑(一兩半) 大棗(六枚) 膠飴(半兩舊有微溏或嘔者去膠飴)

每服四錢水盞半姜三片棗一枚煎八分去滓下膠飴兩匙再煎化不拘時溫服尺脈尚遲加黃耆一錢

大柴胡湯(和劑)

柴胡(半斤) 大黃 半夏(各二兩半) 赤芍藥 黃芩(各三兩)

每服三錢水盞半姜五片棗一枚煎一盞食後臨臥溫服

小承氣湯(活人)

大黃 厚朴(薑汁各一兩) 枳實(去穰麩炒十枚)

每服五錢水盞半煎八分不拘時溫服以利為度

白虎湯(和劑)

石膏(煆二十兩) 知母(八兩) 甘草(炙四兩)

每服五錢水盞半糯米五十粒煎一盞食後溫服小兒力少加人參少許立夏後立秋前可服春及立秋後並下血虛家俱不可服

豬苓湯(活人)

豬苓 澤瀉 茯苓 滑石 阿膠(各五錢)

每服七錢水二盞煎八分不拘時溫服

大承氣湯(活人)

大黃(酒浸四兩) 芒硝(三合) 厚朴(半斤) 枳實(一兩)

每服五錢水二盞先煮厚朴枳實至盞半下大黃再煎至一盞入硝再煎沸不拘時溫服

白頭翁湯(活人)

白頭翁(二兩) 黃連 黃柏 秦皮(各三兩)

水七升煮二升每服一升不拘時服不愈更飲一升即效

麻黃細辛附子湯(活人)

麻黃 細辛(各二兩) 附子(一兩)

每服七錢水二盞姜三片棗一枚煎八分不拘時溫服

通脈四逆湯(活人)

乾薑(二兩) 附子(一枚) 甘草(一兩)

每服七錢水二盞煎七分不拘時溫服

當歸四逆湯(活人)

當歸 細辛 桂枝 芍藥(各三兩) 甘草 通草(各二兩) 大棗(二十五枚)

水八升煮三升每服一升不拘時溫服日進三服內有久寒者加吳茱萸生薑

連理湯

即理中湯加茯苓黃連

上為末每服二錢沸湯不拘時點服如中暑作渴小便赤澀每服半錢溫熱水調服

吳茱萸湯

人參(一兩) 吳茱萸(湯洗三次一兩六錢半)

每服四錢姜四片棗二枚煎八分作二服不拘時溫服

竹葉石膏湯(和劑)

石膏(一斤) 麥門冬(去心五兩半) 半夏(湯泡七次二兩半) 人參(二兩) 甘草(炙二兩)

每服五錢水二盞青竹葉生薑各五片煎一盞去滓入粳米百餘粒再煎米熟去米不拘時溫服

溫膽湯(易簡)

半夏 陳皮 茯苓 枳實(各一兩) 甘草(四錢)

每服四錢水盞半姜七片棗一枚竹茹一塊煎七分食前熱服

橘皮湯(濟生)

橘皮(去白二兩) 人參 甘草(炙各五錢)

每服四錢水一盞生薑五片棗二枚竹茹一小塊煎七分不拘時溫服

梔子乾薑湯(活人)

梔子(十四枚) 乾薑(六錢三分)

水盞半煎七分不拘時溫服

乾葛湯(活人)

芍藥 桂枝 甘草(各五錢) 麻黃(一錢) 葛根(一兩) 生薑(二兩)

每服七錢水二盞煎八分熱服

黃芩湯(活人)

黃芩(三錢) 芍藥 甘草(各二錢) 大棗(二枚)

水二盞煎八分熱服

半夏瀉心湯(三因)

半夏(泡七次一兩) 黃芩 人參 甘草 乾薑(炮兩半) 黃連(五錢)

每服四錢水一盞姜五片棗一枚煎七分不時溫服

生薑瀉心湯(活人)

生薑 半夏(各一兩) 人參 黃芩(各兩半) 黃連 乾薑(各五錢) 棗子(六枚)

每服五錢水盞半煎七分不拘時溫服

芍藥甘草附子湯(活人)

芍藥 甘草(各三兩) 附子(一枚)

每服七錢水一盞煎至七分不拘時候溫服

四柱湯(和劑)

木香 茯苓 附子(炮去皮臍) 人參(各一兩)

每服二錢用水一盞姜三片棗一枚鹽少許煎七分空心食前服

真武湯(活人)

茯苓 生薑 白朮 白芍(各七錢半) 附子(炮一個)

每服五錢用水盞半煎八分不拘時候帶溫服如咳者加五味子(七錢半) 細辛乾薑(各三錢半)

枳實梔子湯

枳實(一錢) 梔子(三錢半) 豆豉(一錢五分)

水煎不時溫服

二陳湯

半夏 橘紅(各五兩) 白茯苓(三兩) 甘草(炙一兩半)

每服四錢水一鍾姜三片烏梅一枚煎六分不拘時熱服

小半夏茯苓湯(和劑)

半夏 茯苓(等分)

每服五錢姜五片水煎溫服

橘皮竹茹湯(活人)

陳皮(一錢半) 人參(五分) 甘草(二分) 竹茹(二錢半)

水二盞姜五片棗二枚煎八分不時溫服

橘皮乾薑湯(楊氏)

橘皮 乾薑 甘草 通草 桂心 人參(等分)

每服八錢水二盞姜五片蔥一段煎八分不拘時熱服

半夏生薑湯(活人書)

半夏(一兩) 生薑(五錢)

用水二盞煎一盞溫服

桔梗枳殼湯(活人)

桔梗 枳殼(麩炒) 甘草(等分)

水煎服痰多加半夏生薑有熱加黃芩

調胃承氣湯(活人)

大黃(三錢) 芒硝(二錢) 甘草(一分)

水二盞煎一盞去滓再煎沸溫服

朮附湯(和劑)

白朮(二錢) 附子(炮去皮五分) 甘草(炙五分)

姜五片棗二枚水盞半煎八分食前溫服

附子防風湯(活人)

白朮 防風(各一錢) 甘草(三分) 桂心(五分) 附子(五分) 乾薑(五分) 柴胡(七分) 茯苓(七分) 五味子(十粒)

水一盞姜五片煎七分不時溫服

陽毒升麻湯(活人)

升麻(三錢) 犀角 人參 射干 黃芩 甘草(各一錢)

水盞半煎八分不拘時溫服

黃連阿膠湯(活人)

黃連(二錢) 黃芩 白芍(各一錢) 阿膠(一錢半) 雞子黃(一枚)

水二盞煎一盞去滓入膠雞子黃攪令勻不拘時溫服日進二服

酸棗湯(活人)

酸棗仁(去核二錢) 天門冬(去心錢半) 知母 茯苓(各一錢) 川芎 乾薑 甘草(各五分)

水煎溫服

乾薑附子湯(活人)

乾薑(三錢) 附子(二錢)

水盞半煎八分不拘時溫服

黃連解毒湯(活人)

黃連 黃柏 梔子(各錢半) 木香(三分) 犀角(一錢以升麻代之)

水盞半煎七分服又方無犀角木香有黃芩

麻黃湯(和劑)

麻黃(去節錢半) 桂枝(一錢) 杏仁(十五枚研) 甘草(炙五分)

水盞半煎八分不拘時溫服

升麻葛根湯(和劑)

升麻(一錢) 葛根(一錢半) 白芍藥(八分) 甘草(炙五分)

水盞半煎一盞不拘時稍熱服日進二次

茅花湯(活人)

茅花(五錢)

水盞半煎七分溫服

黃芩芍藥湯(活人)

黃芩(三錢) 白芍(二錢) 甘草(一錢) 大棗(三枚)

水盞半煎七分溫服嘔吐加半夏(一錢) 生薑(五片)

附子湯(活人)

白朮(二錢) 茯苓 白芍(各錢半) 人參(一錢) 附子(八分)

水盞半煎七分溫服日進三次

黃耆建中湯(和劑)

黃耆 白芍(各二錢) 肉桂(七分) 人參(一錢) 甘草(五分)

水盞半煎七分姜三片棗一枚煎八分不拘時稍熱服

半夏桂甘湯(活人)

半夏(二錢) 桂枝(一錢半) 甘草(七分)

水煎不拘時熱服

小陷胸湯(活人)

半夏(三錢) 黃連(一錢半) 栝蔞實(二錢)

水盞半煮栝蔞實至一盞卻下余藥煎八分溫服以微吐黃涎水為愈

大陷胸湯(活人)

大黃 芒硝(各二錢) 甘遂末(一錢)

水盞半煎大黃至一盞去滓再入硝煎一二滾入甘遂末溫服快利為度

枳實理中湯(三因)

枳實(去穰麩炒) 茯苓 人參 白朮 乾薑 甘草(等分)

上為末蜜和一兩作四丸不拘時熱湯化下一丸加栝蔞根下痢加牡蠣粉

黃連瀉心湯(活人)

大黃 黃連(各一錢) 甘草(五錢)

上用滾湯二盞浸一時絞出津汁分作二服不拘時溫服

附子瀉心湯(活人)

大黃 黃連 黃芩(等分) 附子(炮去皮臍煮汁等分)

上用沸湯二大盞熱浸一時絞去滓入附子汁分作二服溫服

甘草瀉心湯(活人)

甘草(二錢) 黃芩 乾薑(炒各錢半) 半夏(一錢) 黃連 人參(各五分) 大棗(六枚)水煎不時溫服

建中湯(和劑)

白朮 人參 茯苓(各一錢) 陳皮(去白) 半夏(泡去滑) 甘草 厚朴 藿香(各七分) 訶子(炮取皮) 草豆蔻 乾薑(炮各五分)

水盞半棗二枚姜三片煎七分食前溫服

姜附湯(和劑)

乾薑 附子(去皮臍各二錢)

水盞半煎一盞食前溫服

十神湯(和劑)

柴蘇 乾葛(各一錢半) 升麻 麻黃 川芎 白芷(各八分) 甘草 陳皮 香附 赤芍藥(各六分)

水盞半煎八分姜五片蔥三根煎八分不拘時熱服

春澤湯 本諸傷門傷暑

即五苓散加人參(一錢)

養胃湯(三因)

厚朴(薑製) 藿香 半夏(泡) 茯苓(各一錢) 陳皮(去白) 人參 白朮(各七分) 草果(去皮) 附子(煨) 甘草(炙各三分)

水盞半姜五片棗一枚烏梅半個煎八分空心溫服

除濕湯(百一)本諸傷門傷濕

半夏曲(炒) 厚朴(姜炒) 蒼朮(米泔制各一錢) 藿香葉 陳皮(去白) 白朮 茯苓(去皮各八分) 甘草(炙五分)

水盞半姜七片棗一枚煎七分食前溫服

腎著湯(三因)

乾薑(炮) 茯苓(各一錢半) 白朮 甘草(各七分)

水一盞煎七分空心溫服

滲濕湯(和劑)

蒼朮 白朮 茯苓(各一錢) 乾薑(炮) 橘紅 甘草(各七分) 丁香(二分)

水盞半姜三片棗一枚食前溫服

防己黃耆湯(和劑)

防己(四兩) 黃耆(五兩) 白朮(三兩) 甘草(炙二兩)

每服三錢水一盞煎七分不拘時熱服

枳實半夏湯(和劑)本諸傷門傷酒

枳實 半夏(各三錢) 麥芽

水盞半姜五片煎八分不拘時溫服

治中湯 本諸傷門傷食

即理中湯加青皮陳皮等分

丁香透膈湯(和劑)本諸氣門七氣

白朮(二兩) 香附(炒) 砂仁 人參(各一兩) 丁香 麥芽 木香 肉豆蔻 白豆蔻 青皮 沉香 厚朴(薑製) 藿香 陳皮(各七錢半) 甘草(炙一錢半) 半夏(湯泡七次) 神麯(炒) 草果(各二錢半)

每服四錢水盞半姜三片棗二枚煎七分不拘時熱服

導痰湯(濟生)

半夏(湯泡七次四兩) 天南星(炮去皮) 枳實(去穰麩炒) 赤茯苓(去皮) 陳皮(去白各一兩) 甘草(炙五錢)

每服四錢水盞半姜十片煎八分食後溫服

撾脾湯(和劑)

麻油(四兩) 良薑(十五兩) 茴香(炒七兩半) 甘草(十兩) 炒鹽(一斤)

用藥炒為細末每服一錢不拘時白湯點服

大七氣湯(濟生)

京三稜 蓬莪朮 青皮(去穰) 陳皮(去白) 藿香 桔梗 肉桂(不見火) 益智仁 香附(炒各一兩半) 甘草(七錢半炙)

每服五錢水煎服

散聚湯(三因)

半夏(湯泡七次) 檳榔 當歸(各七錢半) 陳皮 杏仁(去皮尖炒) 桂心(各二兩) 茯苓 甘草(炙) 附子(炮去皮臍) 川芎 枳殼(去穰麩炒) 厚朴(薑製) 吳茱萸(湯浸各一兩)

每服四錢姜三片水煎服大便不利加大黃

通氣湯(千金增入)治胸滿短氣噎

半夏(八兩) 生薑(六兩) 橘皮(三兩) 吳茱萸(四十枚) 一方用桂二兩無橘皮

上㕮咀以水八升煮取三升分三服

四磨湯(濟生)

人參 檳榔 沉香 烏藥

上四味各濃磨水取七分煎三五沸放溫空心服

蘇子降氣湯(和劑)

當歸 甘草(炙) 前胡(去蘆) 厚朴(去粗皮薑製各一兩) 肉桂 陳皮(各三兩)蘇子 半夏曲(各五兩)

每服五錢薑棗水煎服

甘豆湯(三因)

甘草 烏豆(等分)

水煎服

沉香降氣湯(和劑)

沉香(二錢) 縮砂(四錢) 香附(二兩) 甘草(炙一兩)

上為末每服二錢入鹽少許空心沸湯點服

獨活寄生湯(三因)

獨活(三兩) 桑寄生(如無以續斷代) 細辛 牛膝(酒浸) 秦艽 茯苓 白芍藥 川芎 防風(去蘆) 甘草(炙) 桂心(不見火) 人參 熟地黃 當歸 杜仲(炒斷絲各二兩)

每服四錢水煎溫服

附子八味湯(活人)

附子 乾薑 白芍 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三錢) 人參(三錢) 白朮(四錢)

每服四錢水煎服又方去桂心加地黃(二錢)

蠲痹湯(濟生)

當歸 赤芍 黃耆 羌活 片子薑黃(各半兩) 甘草(炙五錢)

每服四錢水煎溫服

四物湯(和劑)

當歸 川芎 白芍藥 熟地黃(等分)

每服四錢水煎服

芎歸湯(和劑)

當歸 川芎(等分)

每服三錢水煎服

茯苓補心湯

即參蘇飲四物湯並用

小烏沉湯(和劑)

香附子(二兩) 烏藥(一兩) 甘草(二錢)

上為末每服一錢沸湯點服

補肺湯(和劑)

鍾乳(碎如米粒) 桑白皮 麥門冬(去心各三兩) 人參 白石英 五味子 款冬花 肉桂 紫菀(洗去心各二兩)

每服四錢姜五片棗一枚粳米三十粒水煎服

膠艾湯(和劑)

阿膠(炒成珠) 芎藭 甘草 當歸 艾葉(各八分) 白芍藥 熟地黃(各一錢)

水酒各半盞煎服

烏芎湯(和劑)

山茱萸(去核) 茯苓(各三兩) 防風(四兩) 細辛(一兩半) 乾薑(炮五錢) 附子(炮去皮臍一兩半

上為末每服二錢空心溫酒服

芎辛湯(三因)

生附子(去皮臍) 生烏頭(去皮臍) 天南星 乾薑 細辛 川芎(各一錢) 甘草(炙七分)

姜七片芽茶一撮水煎臨臥服

甘桔湯(和劑)

苦桔梗 甘草(等分)

水煎食後服

如聖湯(和劑)治痰熱利咽喉治咽中有瘡咽物不下咳嗽咯血肺痿氣促小兒瘡疹毒攻咽喉腫痛

麥門冬(半兩) 牛蒡子(炒) 桔梗(一兩) 甘草(生用一兩)

為細末沸湯調入竹葉煎尤妙細細服之

澤䏸湯(千金增入)治上氣其脈沉者

澤䏸(三斤細切以東流水五斗煮取一斗五升去滓澄清) 半夏(半升) 生薑 紫菀(一作紫參) 白前(各五兩) 黃芩 甘草 桂心 人參(各三兩)

上九味內澤䏸中煮取五升每服五合日三夜一

鐵刷湯(和劑)

桔梗(二兩半) 甘草(一兩半) 陳皮 良薑(各一兩二錢) 乾薑 茴香(各八錢) 香附(六錢) 肉桂(四錢不見火)

上除桂皮余炒通為細末每服一錢入鹽少許不拘時點服

指迷七氣湯(直指)

青皮 陳皮 桔梗 蓬莪朮 辣桂 藿香 益智仁(各一兩) 香附(一兩半) 甘草(炙三錢) 半夏(三錢)

每服五錢加薑棗水煎服

枳實理中湯 屬諸痛門脅痛

即理中湯加枳實

大建中湯 屬諸痛門腰痛

人參 白朮 茯苓 甘草 當歸 川芎 白芍 熟芐 黃耆 肉桂 半夏 附子(炮去皮臍) 麥門冬 肉蓯蓉

加薑棗水煎服

紫菀茸湯(濟生)屬諸嗽門嗽證

紫菀茸 款冬花 百合 杏仁(去皮尖) 阿膠(蛤粉炒) 經霜桑葉 貝母(去心) 蒲黃(炒) 半夏(各一兩) 犀角(鎊) 甘草(炙) 人參(炙各五錢)

每服五錢姜五片水煎服

三拗湯(和劑)

甘草(不炙) 麻黃(不去節) 杏仁(不去皮尖)

每服五錢姜五片水煎服以衣被覆蓋睡微汗為度

人參清肺湯(和劑)

地骨皮 人參 阿膠(麩炒) 杏仁(去皮尖炒) 桑白皮(去粗皮) 知母 烏梅(去核) 甘草(炙) 罌粟殼(去蒂蓋蜜炙)

每服五錢加棗子水煎服或臨臥服

參粟湯(和劑)

人參 款冬花 罌粟殼(醋炙等分)

水煎加阿膠一錢烏梅一枚臨臥服

蘇沉九寶湯(簡易)

麻黃 薄荷 陳皮 官桂 紫蘇 桑白皮 杏仁 甘草 大腹皮

姜三片烏梅半個水煎臨臥服

神秘湯(三因)

陳皮 桔梗 紫蘇 五味子 人參

水煎服

丁附湯

即治中湯加丁附

溫中湯

即理中湯加丁香

新法半夏湯(和劑)

砂仁 神麯 陳皮 草果仁(各一兩) 半夏(湯泡去滑四兩) 甘草(二兩半生半炒)白豆蔻仁 丁香(各五錢)

上為末每服二錢先用生薑自然汁調成膏入炒鹽湯不拘時點服

大半夏湯(三因)

半夏(湯泡二兩) 人參(二兩)

上作四服水三盞蜜二盞攪勻入藥煎六分不拘時服又方加生薑七片

二生湯(濟生)

附子(生去皮臍) 半夏(生用各等分)

每服四錢姜五片水煎不拘時溫服入木香尤佳

附子粳米湯

上用薑汁炮附子二錢切作片煎湯煮粳米粥一盞不拘時食以效為度

寒熱門湯類

清脾湯

青皮(去穰) 厚朴(薑製) 白朮 草果仁 柴胡 茯苓 半夏 黃芩 甘草(炙)

姜三片棗一枚水煎未發先服忌生冷油膩物

七棗湯

附子(一枚以鹽水泡浸如此七次去皮臍) 一方用川烏代附子以水調陳壁土為糊浸七次

上分作二服每服水二碗姜七片棗七枚煎七分臨發日早服

柴樸湯(闕)

柴胡桂薑湯(活人)

柴胡(二錢) 栝蔞根(一錢) 桂枝 黃芩(各八分) 牡蠣(煆) 乾薑 甘草(各五分)

水煎服

穿山甲湯

穿山甲 木別子(各等分)

上為末每服二錢空心酒調服

果附湯(濟生)獨寒證用

草果仁 附子(炮去皮臍各等分)

加薑棗水煎服

養榮湯(和劑)獨熱證用

白芍(一錢半) 當歸 陳皮 黃耆 桂心 人參 白朮 甘草(各八分) 熟芐 五味子茯苓(各五分) 遠志(二分)

加薑棗水煎服

春澤湯 潮熱證用

即五苓散加人參

橘皮竹茹湯

橘皮 麥冬 赤茯苓 枇杷葉 半夏 竹茹(各一錢) 人參 甘草(炙各五分)

加姜水煎七分

大小腑門湯類

地髓湯(得效)治淋證

牛膝淨洗一握水煎去滓加麝香少許研調服

黃耆六一湯(和劑)

黃耆(蜜炙六兩) 甘草(炙一兩)

加棗水煎服

六神湯(三因) 治三消證

蓮房 乾葛 枇杷葉 甘草 栝蔞根 黃耆(等分) 小便不利加茯苓

水煎服

同穎湯(闕)

梅花湯(三因)三消

糯殼(旋炒作爆) 桑根白皮(厚者)

等分水煮但渴則飲

薺龍湯(三因)

薺蘢 石膏(各一錢) 人參 茯神(去木) 磁石(煨碎) 栝蔞根 知母 乾葛 黃芩 甘草(各七分)

水三鍾腰子一個去脂膜黑豆一合煮鍾半去腰子黑豆入藥煎七分食後溫服

八味湯(楊氏) 治溏泄

吳茱萸(湯泡) 乾薑(泡各一錢) 陳皮 木香 丁香 肉桂 人參 當歸

水煎服

參附湯(得效)

人參(五錢) 附子(炮一錢)

水二鍾姜十片煎八分溫服

六柱湯(活人) 溏泄

人參 茯苓 熟附子 木香 肉豆蔻 白朮

加薑棗水煎服

十補湯

即十全大補湯四君子四物湯加黃耆肉桂

理物湯 交腸

即理中湯四物湯並用

胃風湯(和劑)瀉

白朮 人參 茯苓 芎藭 白芍 當歸 肉桂

入粟米一撮水煎服

養臟湯(和劑)痢

罌粟殼(去蒂蓋炙) 人參 當歸 肉桂 訶子皮 木香 白朮 肉豆蔻 白芍藥 甘草

水煎溫服寒加附子

虛損門湯類

雙和湯

白芍(二錢) 地黃 當歸 川芎 黃耆(各一錢) 甘草(炙) 肉桂(各五分)

加薑棗水煎服

樂令建中湯

人參 黃耆 茯苓 當歸 白芍 甘草 陳皮 半夏 桂心 細辛 前胡 麥冬

加薑棗水煎服

二十四味大建中湯

人參 茯苓 黃耆 陳皮 半夏 甘草 川芎 當歸 白芍 熟地黃 桔梗 柴胡 阿膠(蛤粉炒) 柏子仁 秦艽 烏藥 草果 烏梅肉 鱉甲(醋炙) 檳榔 五味子 地骨皮 木香 官桂

加薑棗水煎服

黃耆建中湯 盜汗自汗

黃耆(一錢) 白芍(二錢) 肉桂(八分) 甘草(炙五分)

加薑棗水煎去滓入飴糖再煎令溶服

大補黃耆湯(魏氏)

人參 茯苓 白朮 黃耆 甘草 川芎 當歸 熟地 防風 肉桂 山茱萸(取肉) 五味子 肉蓯蓉

加薑棗水煎服

沉附湯(直指)虛炎短乏

沉香 附子 辣桂 蓽澄茄 香附 甘草

加姜水煎服

歸脾湯(濟生)驚悸

人參 黃耆 白朮 茯神 甘草 酸棗仁(炒) 木香 龍眼肉

加薑棗水煎服

滑石六一湯

滑石(五兩) 甘草(炙一兩)

每服五錢為末白湯調服

乾葛湯

乾葛(二錢) 枳實(麩炒) 梔子仁 豆豉(各一錢) 甘草(五分)

水煎服

胃苓湯 疸

即平胃散五苓散並用

枳歸湯(闕)

菊花湯 眼

白蒺藜(炒) 羌活 木賊(去節) 蟬蛻(去頭足) 菊花(等分)

上為末每服二錢食後茶清調服

升麻煎(千金) 治膀胱熱不已口舌生瘡咽腫

升麻 玄參 薔薇根白皮 射干(各四兩) 大青 黃柏(各三兩) 蜜(七合)

七味㕮咀以水七升煮一升五合去滓下蜜煎兩沸細嚥

瘡毒門湯類

五香連翹湯

沉香 乳香 甘草 連翹 青木香 射干 升麻 桑寄生 獨活 木通 丁香 大黃 麝香

水煎空心熱服以利下惡毒為度

婦人門湯類

玄胡索湯(濟生)經事不調

當歸 玄胡索 蒲黃 赤芍藥(各八分) 乳香 官桂(各二分) 沒藥 木香 甘草 薑黃(各五分)

加姜水煎服吐逆加半夏橘紅各八分有痰亦加

溫經湯

阿膠(蛤粉炒) 當歸 川芎 芍藥 人參 肉桂 甘草 牡丹皮 半夏 吳茱萸 麥門冬

加姜水煎服

小溫經湯(簡易) 血疼

當歸(二錢) 附子(炮一錢

水煎服

證治要訣類方卷之二·飲類

三生飲(和劑) 中風

木香(一錢) 南星(生一兩) 川烏(生去皮) 附子(生去皮各五錢)

每服五錢姜十五片水煎服

草果飲(和劑)

蘇葉 草果仁 川芎 白芷 甘草 良薑(炒) 青皮(去穰炒)

各等分每服二錢水煎服

香薷飲 中暑

白扁豆(炒) 厚朴(薑製各一錢) 香薷(二錢)水煎入酒少許水中沉冷服

縮脾飲

砂仁 烏梅肉 草果 甘草(各四兩) 乾葛 白扁豆(各二兩)

水煎沉冷服以解煩

參蘇飲

蘇葉 前胡 乾葛 陳皮 半夏 茯苓 甘草 人參 枳殼 木香 加薑棗水煎服

柴胡飲子(事親增入) 兼治於內者

柴胡 人參 黃芩 甘草 大黃 當歸 芍藥(各半兩)

為粗末每服三錢水一盞姜三片煎至七分去滓溫服

六磨飲(和劑) 痞塞七氣

枳殼 檳榔 烏藥 人參 木香 沉香

上用粗碗磨水服

五皮飲 腫證

五加皮 地骨皮 生薑皮 大腹皮 茯苓皮

等分水煎熱服忌生冷油膩堅硬黏滑物

蘆根飲子(千金增入) 治傷寒後嘔噦反胃乾嘔不下食

生蘆根(切) 青竹茹(各一升) 粳米(三合) 生薑(三兩)

上四味以水七升先煮千里鞋底一隻取五升澄清下藥煮二升半隨便飲不瘥重作取瘥

犀角飲子(千金增入) 由心臟熱之所感宜服此方

犀角(十八銖) 茯神(一兩) 麥門冬(一兩半) 甘草(半兩) 白朮(六錢)

上㕮咀以水九合煎四合分服(加龍齒一兩佳

疏鑿飲子 腫證

澤瀉 商陸 赤小豆 羌活 大腹皮 椒目 木通 秦艽 茯苓 檳榔 加姜水煎服

分心氣飲

木香 丁皮 人參 麥門冬 大腹皮 厚朴 檳榔 桑白皮 草果仁 桔梗 白朮 香附子 藿香 陳皮 紫蘇 甘草 加薑燈心水煎服

木香流氣飲

半夏 陳皮 厚朴 青皮 甘草 香附 紫蘇 人參 木瓜 石菖蒲 赤茯苓 白朮 白芷麥冬 草果仁 肉桂 莪朮 大腹皮 丁皮 檳榔 木香 藿香 木通 薑水煎服

升麻和氣飲

乾薑 升麻 枳殼 桔梗 蒼朮 陳皮 半夏 茯苓 甘草 當歸 白芍 白芷 大黃(各一錢) 乾薑(三分) 加薑燈心水煎服

和氣飲即升麻和氣飲

芎附飲 解鬱行氣

川芎(一錢) 香附(二錢)

上為末不拘時茶湯調下

甘露飲 咽痛

枇杷葉(去毛) 熟芐 山茵陳 天門冬 枳殼 石斛 生地 甘草 黃芩 麥門冬

水煎服

薄荷煎 咽痛

薄荷(一斤取頭末四兩) 砂仁 川芎 甘草(各五錢取頭末三錢) 腦子(五分另研)

上為末煉蜜丸如芡實大臨臥任意咽嚼又方無腦子有桔梗

驅瘧飲 瘧

前胡 柴胡 黃耆 厚朴 半夏 桔梗 甘草 桂心 乾薑 加薑棗水煎服

四獸飲 瘧

人參 白朮 茯苓 甘草 陳皮 半夏 草果仁

烏梅水煎服

分清飲 小便多

益智仁 川萆薢 石菖蒲 烏藥(等分)

入鹽少許水煎服

清心連子飲 濁淋

黃芩 麥冬 地骨皮 車前子 甘草 石蓮肉 茯苓 黃耆 人參

水煎沉冷服發熱加柴胡薄荷

黃耆飲 三消

即黃耆六一湯

參朮飲(增入) 治妊娠轉胞

四物湯加人參 白朮 半夏 陳皮 甘草 生薑煎空心服

四順清涼飲 大便秘

大黃 當歸 赤芍 甘草

水煎服以利為度

四磨飲(增入) 治七情鬱結上氣喘急

人參 檳榔 沉香 臺烏

四味各濃磨水取七分盞煎三五沸溫服

粟殼飲 痢

罌粟殼 枳殼 白芍藥 陳皮 當歸 甘草 訶子 木香 人參 白殭蠶 水煎服

水煮木香散

即水煮木香丸水化煎服

藿脾飲

藿香 厚朴(薑製) 陳皮 半夏 甘草 水煎服

冷香飲子(增入) 治傷暑暍亂腹痛煩躁脈沉微或伏

草果仁(三兩) 附子 陳皮(各一兩) 甘草(半兩)

上㕮咀每服一兩姜煎旋冷服

威靈仙飲

生威靈仙不拘多少為末每服一錢空心溫酒調下微利為度

消毒飲

牛蒡子(君) 荊芥(臣) 甘草(使)

水煎服如治瘡疥大便利者勿服

犀角飲子

犀角(鎊) 菖蒲 木通 玄參 赤芍 赤小豆 甘菊花 甘草

水煎服

增損四物飲

即四獸飲去草果加藿香厚朴川芎當歸

瘦胎飲

粉草(一兩) 商州枳殼(三兩)

上為末白湯點服一方加香附

如聖餅子(和劑)頭痛

防風 天麻 半夏 南星 川芎 乾薑 川烏 甘草(等分)

上為末湯浸蒸餅丸如芡實大或捻作餅子曬乾每服五餅荊芥三五穗細嚼茶酒任下熟水亦可或煎荊芥湯亦可

證治要訣類方卷之三·散類

八味順氣散(濟生) 中風

白朮 白茯苓 青皮 白芷 陳皮 烏藥 人參(各一兩) 甘草(五錢)

水煎服仍以酒化蘇合香丸間服

五積散(上除肉桂枳殼為粗末仍十三味慢火炒令色轉攤冷次入桂枳殼令勻每服三錢加後項藥同煎

白芷 川芎 甘草 茯苓 當歸 肉桂 白芍藥 半夏(各二兩) 陳皮 枳殼 麻黃 蒼朮(二十四兩) 乾薑(炮四兩) 桔梗(十二兩) 厚朴(四兩)

加薑水煎熱服胃寒用煨姜挾氣加吳茱萸調經催生入艾醋服

藿香正氣散

紫蘇葉 白芷 茯苓 大腹皮(各一兩) 白朮 陳皮 厚朴 半夏曲 桔梗(各二兩) 藿香(去土三兩) 甘草(炙二兩半)

每服三錢和姜三片棗一枚水煎熱服

烏藥順氣散 麻黃(去根節) 陳皮 烏藥(各三兩) 姜蠶(去絲觜炒) 川芎 枳殼 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一兩) 乾薑(炮五錢)

每服三錢加薑水煎服

復元通氣散(和劑)

茴香(舶上者) 穿山甲(蛤粉炒各二兩) 木香(一兩半) 甘草 陳皮 延胡索 白醜(炒各一兩)

上為末每服一錢熱酒調病在上食後服病在下食前服不飲酒木香湯調服

敗毒散

柴胡 甘草 桔梗 人參 芎藭 茯苓 羌活 前胡 枳殼 獨活(等分)

加薄荷姜水煎服寒多熱服熱多溫服

消風散

荊芥穗 甘草 芎藭 羌活 姜蠶(炒) 防風 茯苓 蟬蛻 藿香 人參(各二兩) 厚朴 陳皮(各五錢)

上為末每服二錢茶清調服如久患偏風每日三服便覺輕減如暴感風寒頭痛聲重寒熱倦痛用荊芥茶清調下溫酒亦得可並服之小兒虛風及驚風用乳香荊芥湯調服半錢俱不計時服

防風散 同前證類

秦艽 獨活 麻黃 半夏 防風(各二兩) 升麻 防己 白朮 石膏 白芍藥 黃芩 甘草 當歸 遠志 人參(各一兩)

每服四錢水二盞姜七片煎一盞取清汁六分入麝香末少許臨臥熱服

八風散(和劑)同前證類

藿香(二兩) 白芷 前胡(各四兩) 黃耆 甘草 人參(各八兩) 防風 羌活(各十二兩)

上為細末每服二錢水一盞入薄荷少許煎七分去滓食後溫服臘茶清調六錢亦得小兒虛風乳香臘茶清調下半錢更量兒大小加減服

大三五七散(和劑) 同前證類

山茱萸 乾薑 茯苓(各三斤) 附子(三十五枚) 細辛(一斤八兩) 防風(去蘆四斤)

上為末每服二錢溫酒調服

四生散(和劑) 同前證類

黃耆 羌活 蒺藜 白附子(等分)

上為細末每服二錢薄荷湯調服如腎臟風下疰生瘡以腰子批開以藥末二錢合定裹煨香熟空心細嚼以鹽酒調下

胡麻散(和劑) 仝前證類

胡麻(十二兩) 荊芥 苦參(各八兩) 何首烏(十兩) 甘草 威靈仙(各六兩)

上為細末每服二錢薄荷湯茶食後點服或酒蜜湯亦可服此藥後頻頻洗浴貴乎得汗有效

木香調氣散(和劑) 中氣

白豆蔻(取仁) 丁香 檀香 木香(各二錢) 藿香葉 甘草(各八分) 砂仁(四錢)

上為末每服二錢入鹽少許沸湯不拘時點服

卻暑散(得效) 中暑

赤茯苓 甘草(各四兩生) 寒食麵 生薑(各一斤)

上為末每服二錢不拘時新汲水或白湯點服

大順散(和劑)

甘草(銼寸長十兩) 乾薑 杏仁 肉桂(各一兩二錢)

上先將甘草用白砂炒及八分黃熟次入乾薑同炒令姜裂次入杏仁同炒候杏仁不作聲為度用節隔淨後入桂一處搗羅每服二錢水煎服如煩躁井花水調常用以滾湯點服亦可

枇杷葉散(和劑)

枇杷葉(去毛炙) 陳皮(去白) 丁香(各五錢) 厚朴(薑製四兩) 白茅根 麥冬(去心) 木瓜 甘草(炙各一兩) 香薷(三錢)

上搗羅為末每服二錢姜三片水煎服溫水調服亦可如煩躁井花水調小兒三歲可服半錢更量大小加減不拘時服

十味香薷散(百一)

香薷(一兩) 人參 陳皮 白朮 白茯苓 白扁豆 黃耆 木瓜 厚朴 甘草(各五錢)

上為末每服二錢不拘時白湯或冷水調服

枳芎散(增入) 治左脅痛刺不可忍

枳實(炒) 川芎(各半兩) 粉草(炙一錢半)

為末每服二錢棗湯下酒亦可

平胃散 又名對金飲子

蒼朮(去粗皮米泔水浸多) 厚朴(薑製) 陳皮(去白等分) 甘草(炙減半)

加薑水煎服或為末每服二錢入鹽少許沸湯調服

和解散

蒼朮(二錢) 厚朴 陳皮 甘草 藁本 桔梗(各一錢)

加薑棗水煎服

十味芎蘇散

川芎 紫蘇 乾葛 桔梗 柴胡 茯苓 甘草 半夏 枳殼 陳皮 

加姜水煎服

順元散(得效)

南星(炮一兩) 川芎(炮) 附子(炮各五錢) 木香(二錢半)

每服三錢加姜水煎服

五苓散

白朮 白茯苓 豬苓 澤瀉(等分) 肉桂(減半)

上為末白湯調服

辰砂五苓散

即前五苓散加辰砂上為末如中暑作渴小便赤澀新汲水調服小兒五心煩熱多哭如驚壯熱水調服

玉屏風散

白朮(一兩) 黃耆 防風(各五錢)

水煎服

消風百解散

蒼朮 麻黃 白芷 荊芥 陳皮 甘草

加姜三片烏梅一個水煎服

三白散

白醜(二兩) 桑白皮(微炒) 白朮 木通 陳皮(去白各五錢)

上為末每服二錢空心薑湯下

不換金正氣散

蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 藿香 半夏

加薑棗水煎服不服水土者尤宜服之

普賢正氣散

即前不換金正氣散加生薑蔥白黑豆水煎服

防風通聖散

防風 川芎 當歸 白芍 白朮 甘草 麻黃 黃芩 桔梗 荊芥 薄荷 連翹 梔子石膏 滑石 芒硝 大黃

痰嗽加半夏生薑水煎服

神木散

蒼朮 川芎 白芷 藁本 細辛 羌活 甘草

加薑水煎服如傷風鼻塞為末蔥湯調服

五膈寬中散

厚朴 香附 青皮 陳皮 白豆 砂仁 木香 丁香 甘草

上為末每服二錢姜三片鹽少許煎湯調服

穀神嘉禾散

陳皮 半夏 茯苓 甘草 人參 白朮 薏苡 砂仁 穀芽 神麯 枇杷葉 檳榔 大腹子 桑白皮 白豆蔻 青皮 五味子 木香 沉香 丁香 藿香 隨風子 石斛 杜仲

加薑水煎服五噎入乾柿一枚膈氣吐逆入薤白三寸棗五枚

實脾散 腫證

厚朴 白朮 白茯苓 甘草 木瓜 大腹子 草果仁 附子 木香 乾薑 加薑水煎服

八味平胃散 腳氣

厚朴 升麻 射干 茯苓 大黃 枳殼 芍藥 甘草

水煎服

龍膠散(闕)

大聖散

人參 黃耆 茯苓 甘草 川芎 當歸 麥門冬 木香

加姜水煎服

枳殼散

防風 川芎 細辛 枳殼 桔梗 乾葛 甘草

加姜水煎服

蟠蔥散 陰頹氣

蒼朮 茯苓 青皮 丁皮 延胡索 肉桂 三稜 莪朮 檳榔 乾薑 砂仁 甘草

加連根蔥白水煎熱服

蓽澄茄散

附子 蓽澄茄 沉香 葫蘆巴 肉桂 補骨脂 茴香 巴戟天 川楝子 木香 川烏 桃仁

水煎服

異攻散 小腸氣

即五積散

止衄散 鼻衄

黃耆 赤茯苓 白芍藥 當歸 生芐 阿膠

上為末每服二錢食後黃耆湯調下

一字散

雄黃 細辛(各五錢) 川烏(生五枚)

上為末每服一字薑汁芽茶煎湯調服

金沸草散

旋覆花 麻黃 前胡 荊芥穗 甘草 半夏 赤芍

加薑棗水煎服

黑神散

黑豆(炒) 熟芐 當歸 白芍藥 蒲黃 肉桂 乾薑(炮) 甘草

上為末每服二錢酒童便各半盞調服

妙香散 舌衄

人參 黃耆 茯神 山藥 甘草 桔梗 遠志 木香 麝香 辰砂

上為末溫酒調服

扁豆散(本事) 咯血

扁豆 人參 白朮 半夏 枇杷葉 生薑

入檳榔二分半水煎服

七珍散(本事)

人參 黃耆 白朮 茯苓 甘草 山藥 粟米

加姜水煎服

補肝散(千金增入) 治男子五勞七傷明目

地膚子(一斗陰乾為末) 生地黃(十斤搗取汁)

以地黃汁和曝乾更為末酒服方寸匕日二

千金內補散(瑞竹) 嗽血

人參 黃耆 川芎 當歸 白芷 桔梗 官桂 甘草

加姜水煎服

通關散 頭痛

撫芎 川芎 川烏 細辛 白芷 薄荷

上為末蔥白茶清調服薄荷湯調亦可

茶調散 頭痛

川芎 白芷 羌活 防風 荊芥 薄荷 香附 甘草

上為末食後茶清調服二錢

八生散

天雄(去皮臍如無以大附子代之) 大川烏(各一兩去皮臍) 白附子 南星 天麻(各五錢) 川芎 半夏 木香 全蠍(去毒薑汁拌全用)

並生用加姜多水煎服

追風散

川烏(炮去皮臍) 草烏 殭蠶 全蠍 白附子 南星 天麻 白芷 川芎 羌活 防風 荊芥 石膏 甘草 地龍(去土) 乳香 沒藥 雄黃

上為末每服半錢入好茶少許臨臥沸湯調服

白蘞散(千金) 治風痹腫筋急展轉易常處

白蘞(半兩) 附子(六銖)

二味治下篩酒服半刀圭日三不知增至一刀圭熱行為候十日覺

正元散

人參 白朮 茯苓 黃耆 陳皮 甘草 川芎 肉桂 乾薑 附子 烏藥 山藥 川烏紅豆

加薑棗入鹽少許水煎服

碧雪散(魏氏)

白礬(明淨七錢) 巴豆(一粒去殼研)

上以礬為末瓦上溶化入巴豆在內候礬干為度細研每用一字以竹管吹入咽喉中涎出為效又方用青礬

琥珀散(濟生) 經痛

赤芍藥 三稜 莪朮 牡丹皮 玄胡索 劉寄奴 當歸 熟地 烏藥 官桂(各一兩)

上為赤芍稜莪牡丹寄奴五味用烏豆一升生薑半斤切片米醋四升同煮豆爛為度焙乾入後五味為細末每服二錢空心溫酒調服

劫勞散

人參 黃耆 甘草 當歸 芍藥 地黃 阿膠 紫菀(等分)

加薑棗水煎服又方有五味子

異攻散 脾痛

人參 白朮 茯苓 甘草 陳皮

薑棗水煎服

五味子散(增入) 治腎泄(有一人五更初曉時必溏泄一次此名腎瀉

五味子(二兩) 吳茱萸(一兩細粒綠色者)

二味炒香熟為度細末每服二錢陳米飲下

手拈散 治心脾氣痛

草果 玄胡索 五靈脂 沒藥(等分)

上為末酒調服二錢

調氣散

即木香調氣散

觀音應夢散(夷堅志)

人參(一錢) 胡桃(二枚去殼不去皮)

加薑水煎服蓋人參定喘胡桃能斂肺也

橘蘇散(濟生)

橘紅 蘇葉 杏仁 半夏 貝母 五味子 白朮 桑白皮(等分) 甘草(減半)

加姜水煎服

應夢人參散

甘草(炙一錢) 人參 白朮 桔梗 青皮 白芷 乾葛(各六分) 乾薑

加姜水煎服

款冬花散

知母 桑白皮(一云桑葉) 款冬花(去梗) 阿膠(炒) 麻黃(去根節) 貝母(去心) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙) 半夏(湯泡薑製)

加姜水煎服

二母散

知母 貝母

加姜水煎服

丁香煮散(直指) 屬諸嗽門不喜食

石蓮肉 丁香(各十四枚)

生薑七片大棗七枚黃秫米半合水煮食

導赤散 淋

生地黃 木通 甘草

竹葉燈心水煎飢服

五淋散(和劑)

赤茯苓 赤芍藥 梔子仁 當歸梢 甘草(生)

水煎飢服

五香散(和劑) 尿血

木香 丁香 沉香 乳香 藿香

水煎服

竹龍散(三因) 三消

五靈脂(另研) 黑豆(生去皮等分)

上為末每服二錢不拘時冬瓜煎湯調服瓜葉子皆可一日兩服渴少減一服渴止宜八味丸去附子加五味子此方沈存中載於靈苑方得效者甚多

烏金散 消渴

黃丹 金墨

上為末每服二錢丹服先漱口待渴甚要飲水就用冷水調服

木香散(和劑) 溏泄

丁香 木香 肉豆蔻 當歸 甘草 附子 赤石脂 藿香 訶子皮 

加薑水煎服

大建脾散(百一)

蓽澄茄 乾薑 白豆蔻 丁香 白茯苓 甘草 肉豆蔻 半夏 砂仁 陳皮 檀香 厚朴 茴香 神麯 青皮 白朮 川烏 草果仁 附子

水煎服

荊芥散(增入) 吐血

荊芥穗(半兩) 炙草(一兩) 桔梗(二兩)

上㕮咀姜煎食後服

滑胎枳殼散 腸風臟毒

枳殼 甘草

上為末空心沸湯調服

棕灰散(事親)

敗棕(不拘多少) 燒灰存性空心酒調二錢清米飲亦可

三灰散(楊氏)

側柏葉(焙為末五錢) 棕櫚(存性勿令白色三錢) 桐子(燒作炭二錢

上為末分作二服空心米飲調服

黃耆散(增入) 治咳血成勞

甘草(四錢) 黃耆 麥門冬 熟地 桔梗 白芍(各半兩)

㕮咀每服半兩水煎服

木香交加散 痢

即六和湯藿香正氣散並用

七珍散 五勞

即八珍散去扁豆

黃耆鱉甲散(和劑)

人參 黃耆 茯苓 天冬 半夏 知母 桑白皮 地骨皮 生地 赤芍 桔梗 肉桂 紫菀 秦艽 鱉甲 柴胡 甘草

水煎服

人參散(本事) 五勞

人參 白朮 茯苓 甘草 當歸 赤芍 半夏曲 柴胡 黃芩 乾葛

水煎服

小三五七散 眩暈

天雄(炮) 細辛(各二分) 乾薑 山茱萸(各五分) 山藥 防風(各七分)

上為末酒調服

參茯白朮散(和劑)

人參 白朮 茯苓 山藥 甘草(各二兩) 薏苡 扁豆(薑汁炒) 蓮肉(各一兩) 砂仁桔梗(各七錢)

上為末棗湯調服

異攻散(本事)

川芎 當歸 白芷 白芍藥 陳皮 牡丹皮 玄胡索 桔梗 烏藥 乾薑 官桂

加姜水煎服

洗肝散(得效) 眼

川芎 當歸 羌活 防風 薄荷 甘草(炙) 山梔仁 大黃(煨等分)

上為末食後水調服

鳴耳散(濟生) 耳

緊磁石(一塊如豆大) 穿山甲(煆存性一字)

上為新綿裹塞於耳內口中銜小生鐵覺耳內如風聲即住

桃紅散 耳

干胭脂 白礬(等分)

上為末將鵝瓴管蘸藥少許吹入耳內

推氣散 治右脅疼痛脹滿不食

枳殼 桂心 片子薑黃(各半兩一本作殭蠶) 甘草(炙一錢半)

為末每服二錢薑棗湯或酒下

通關散 鼻

白礬 直殭蠶 南星(生) 梨蘆 全蠍(等分)

上為末鵝瓴管吹入鼻內

排膿托裡散 治癰疽癤腫毒

地蜈蚣 赤芍藥 當歸 甘草(等分)

上為末酒調服

五香散(和劑)

木香 沉香 雞舌香(各一錢) 射香 薰陸香(一錢)

上為末酒調服

換肌散(楊氏)

胡麻 蔓荊子 枸杞子 牛蒡子(各五錢) 防風 苦參 白蒺藜 栝蔞根(各五錢)

上為末每服二錢煎甘草貫眾湯漱口不拘時茶清調服日進三服

花蛇散(三因) 癩

白花蛇(酒浸去皮骨二兩) 生犀(半錢) 青皮(半兩) 黑醜(半兩半生半炒)

上為末每服二錢膩粉半錢研勻糯米飲五更調服以利下惡毒為度十餘日再進一服

雞鳴散 攧撲

大黃(一兩酒浸) 杏仁(三七粒去皮尖)

上研末酒一碗煎六分雞鳴時服至晚取下瘀血即愈若愈便覺氣絕不能言取藥不及者急掰開口熱小便灌之

調經散(三因)經事不調

當歸 赤芍 沒藥 肉桂 細辛 甘草 麝香

上為末生薑汁酒米飲空心任意調服

失笑散(和劑) 婦人血瘀

蒲黃(炒) 五靈脂(酒研淘去砂土等分)

上為末釅醋熬成膏水調服

木香順氣散 赤白帶下

京三稜 石三稜 蘿蔔子(炒) 檳榔 陳皮 雞爪三稜 半夏 白茯苓 人參 木香(各一兩) 黑醜 砂仁 白豆蔻(各五錢)

上為末薑汁打糊丸

蒲黃散

蒲黃 乾荷葉 牡丹皮 玄胡索 生地 甘草

入蜜少許水煎服

荷葉散

荷葉 蒲黃 甘草 生地黃汁 蜜糖

上水煮荷葉甘草去渣入蒲黃地黃汁蜜調勻服

香蘇散

紫蘇 香附 陳皮 甘草 檳榔 木瓜

加薑水煎服

證治要訣類方卷之四·丸類丹類膏類

(附後)

蘇合香丸(和劑) 中風與感應丸並用即蘇感丸(安息香膏和入蘇合油內

白朮 青木香 烏犀角 香附 丁香 硃砂 訶黎勒(煨) 白檀香 安息香(另為末無灰酒熬膏) 麝香(研) 蓽茇 龍腦 沉香 蘇合香油(各二兩) 薰陸香(一兩)

上為末煉蜜丸如芡實大或如龍眼大外以蠟包臨時切開取用以薑湯熟水酒任下青龍丸(濟生)

穿山甲(十五片石灰炒) 全蠍(去毒二十一個) 蜈蚣(七條生用) 斑蝥(七個糯米炒去頭足) 麝香(一字另研) 地龍(去土一兩) 草烏(一兩) 松香(五錢) 沒藥(三錢)殭蠶(薑汁炒各五錢) 五靈脂(去沙土) 乳香(各三錢)

上為末酒糊丸如綠豆大青黛為衣不拘時溫酒送下二十丸忌食熱物

乳香丸(和劑)

糯米(炒) 川烏(炮去皮臍) 五靈脂(去砂土各二兩) 乳香 白芷 藿香 南星(炮)沒藥 荊芥 赤小豆 骨碎補 白附子(炮各一兩) 松脂(五錢) 香墨(煆) 草烏(炮各五兩)

上為末酒糊丸如梧桐子大每服十丸至十五丸冷酒送下茶清亦可忌熱物一時

五痹丸(見中風)

補骨脂(炒香) 蓽澄茄 檳榔(酸粟米飯裹外以濕紙包火煨令紙焦去飯各四兩) 黑醜(二十四兩炒香為末取頭末十二兩) 木香(二兩)

上為末入牽牛令勻清水拌丸如綠豆大每服二十丸食後茶湯熱水任下每酒食後可服五丸或七丸小兒一歲一丸妊婦不可服

玉杵丸(得效)

石膏(生) 半夏(泡) 硝石(另研各一兩) 生硫黃(另研二兩)

上為末薑汁糊丸如梧桐子大每服四十丸食前薑湯米飲任下

鐵彈丸(和劑)

乳香 沒藥(各一錢) 川烏(泡去皮臍尖一兩) 五靈脂(酒淘去沙土四兩) 麝香(另研一錢)

上先將乳沒於陰涼處細研次入麝香末次入余藥末再研滴水丸如彈子大每服一丸食後臨臥薄荷酒磨化服

青州白丸子

半夏(泡七兩) 南星(泡三兩) 白附子(二兩) 川烏(去皮臍五錢俱生用)

上搗籮為細末以生絹袋盛井花水擺未出者更以手揉令出如有渣更研更擺以盡為度置瓷盆中日曬夜露次早換水攪又曬露如此春五夏三秋七冬十日去水曬乾候如玉餅碎研以糯米粉煎粥清丸如綠豆大初服五丸加至十五丸薑湯下不拘時服如癱瘋濕酒下如小兒驚風薄荷湯下三五丸

防風丸(和劑)

防風 川芎 天麻(去苗酒浸一宿) 甘草(各三兩炙)

硃砂半兩為衣上為末煉蜜丸每兩作十丸硃砂為衣每服一丸荊芥湯化開服茶酒亦可服不拘時候

犀角丸(和劑)

黃連(去蘆) 犀角(鎊各一兩) 人參(二兩) 大黃(八兩) 黑醜(十二兩炒過再研取頭末六兩

上為末煉蜜丸如梧桐子大每服十五丸至二十丸臨臥溫水送下

骨碎補丸(和劑)

荊芥穗 白附子(炮) 肉蓯蓉(酒浸切焙) 牛膝(酒浸) 骨碎補(去毛炒) 威靈仙 砂仁(炒) 自然銅(煅醋浸九次) 草烏(炮去皮臍) 半夏(炮各五錢) 地龍(去土炒) 沒藥(各二錢五分)

上為末酒煮麵糊丸如梧桐子大每服五丸至七丸不拘時溫酒下婦人醋湯或當歸酒下妊婦勿服

烏荊丸(和劑)

川烏(炮去皮一兩) 荊芥穗(二兩)

上為末醋煮麵糊丸如梧桐子大每服二十丸酒或湯任下有痰日進二三服

四生丸(和劑)

五靈脂(去沙) 骨碎補 川烏(炮去皮臍) 當歸(各等分)

上為末酒糊丸如梧桐子大每服七丸漸加至十丸十五丸空心溫酒下

輕腳丸(和劑)

木別子(另研) 白膠香(另研) 白芍(各二兩) 草烏(去皮尖四兩) 赤小豆(一兩為末作糊)

上為末赤小豆打糊丸如梧子大每服七丸旋加至十丸溫酒或木瓜湯送下病在下食後服病在上食前服忌熱物少時

秘方換腿丸(和劑)

薏苡仁 石南膝 南星(炮薑製) 牛膝(酒浸) 肉桂(去粗皮) 當歸 天麻 附子(炮去皮臍) 羌活 防風 石斛 萆薢 黃耆(蜜炙) 續斷(各一兩) 蒼朮(泔浸兩半) 檳榔(五錢) 木瓜(四兩)

上為末麵糊丸如梧桐子大每服三十丸至五十丸空心酒或木瓜湯下

左經丸(和劑)

黑豆(一斤斑蝥二十一枚去頭足同煮候豆脹為度去蝥不用取豆焙) 草烏(煨四兩) 川烏(炮去皮臍二兩) 沒藥(兩半) 乳香(一兩)

上為末醋糊丸如梧桐子大酒吞三十丸

木瓜丸(和劑)

生地黃 陳皮 烏藥(各四兩) 杏仁(去皮尖一兩) 黑醜(炒三兩) 石南藤 當歸 續斷 蓯蓉(酒洗焙) 木瓜 牛膝(酒浸) 赤芍藥

上為末酒糊丸如梧桐子大每服三五十丸溫酒或木瓜煎湯下

神保丸(和劑) 中惡

木香 胡椒(各一錢) 全蠍(七個) 巴豆(十粒去殼心皮研去油)

上為末巴豆霜入內令勻湯化蒸餅丸如麻子大硃砂為衣每服五七丸心膈痛柿蒂燈心湯下腹痛柿蒂煨薑湯下血痛炒薑醋湯下肺氣甚者以白礬蛤粉各二錢黃丹一錢同研煎桑白皮糯米飲下大便閉蜜湯調檳榔末一錢下氣噎木香下宿食不消茶湯下

消暑丸(和劑) 傷暑

半夏(醋煮一斤) 甘草(生用) 茯苓(各半斤)

上為末薑汁煮糊丸如梧桐子大每服五十丸不拘時白湯下

酒煮黃連丸

黃連(去蘆十二兩)

上以好酒煮焙乾為末麵糊丸如梧桐子大每服三十丸熟水下

三黃丸(和劑)

黃連 黃芩 大黃(煨等分)

上為末煉蜜丸如梧桐子大每服四十丸食前熟水下又方用腦麝為衣丸如大豆大臨臥含下一兩丸亦可

戊己丸(和劑) 傷濕

黃連 吳茱萸 白芍藥(等分)

上為末麵糊丸如梧桐子大每服三十丸空心米飲下

紅丸子 傷食

京三稜 莪朮 青皮 陳皮(各五錢) 乾薑(炮) 胡椒(各三兩)

上為末醋糊丸如梧桐子大以礬紅為衣食後薑湯下三十丸小兒減丸數

小七香丸(和劑)

甘松 益智 香附 丁香皮 甘草 砂仁 莪朮(等分)

上為末泡蒸餅丸如綠豆大每服二十丸薑湯熟水溫任送下

感應丸(和劑)

百草霜(用莊村有柴木草燒鍋底上刮取一兩) 杏仁(肥去皮尖去雙仁一百四十個另研) 丁香 木香(各半兩) 川乾薑(炮一兩) 肉豆蔻(麵包煨去油取霜二十個) 巴豆(去殼紙包去油七十八粒)

上取百草霜杏仁巴豆另研餘四味共為末和勻先將好黃蠟四兩溶化以重綿濾去渣更以好酒一升於瓦器內煮蠟數滾傾出候酒冷其蠟自浮於上春夏用油一兩秋冬用油一兩半熬令香熟次下蠟同化乘稍熱和前藥末作塊油紙包收旋丸如綠豆大每服五七丸或十丸或十五丸量大小虛實加減丸數

半硫丸(和劑) 七氣

半夏(湯泡) 硫黃(明淨者研極細用柳木槌殺過)

上以生薑自然汁同熬入干蒸餅攪勻入臼內杵數百下丸如梧桐子大每服十五丸至二十丸酒或薑湯下婦人醋湯下有妊勿服

備急丸(和劑)

乾薑(炮一兩) 巴豆(去油五錢) 大黃(二兩)

上為末煉蜜丸如綠豆大每服三丸溫水送下

木香檳榔丸(三因)

木香 枳殼(麩炒) 檳榔 青皮(去穰炒) 杏仁(去皮尖炒各一兩) 半夏曲 郁李仁(去殼) 皂角(酥炙各二兩)

上為末另以皂角四兩漿水一碗搓揉熬膏更入熟蜜少許丸如梧桐子大每服五十丸白湯送下

消食丸(千金) 治數年不能食

小麥櫱(一升) 曲(一升) 乾薑(四兩) 烏梅(四兩)為末蜜和服十五丸加至四十丸(寒在胸中及胃翻心者皆瘥)

解毒丸(三因) 蠱脹

貫眾(去土一兩) 生甘草 青黛(另研各一兩) 板藍根(即青靛根乾者四兩

上為末蜜丸如梧桐子大青黛為衣如稍覺精神恍惚噁心即是誤中諸毒急取十五丸不拘時爛嚼新汲水下

虎骨四斤丸(和劑)腳氣

木瓜(去穰) 天麻 蓯蓉(酒洗) 牛膝(各一斤)

以上四味用無灰好酒五升浸春秋各五日夏三日冬十日取出焙乾再入附子炮去皮臍虎骨(酥炙各二兩)上為末用浸藥酒打糊丸如梧桐子大每服五十丸空心煎木瓜酒鹽湯下常服補虛陰濕大壯筋骨

茱萸內消丸(和劑) 陰㿗氣

馬蘭花(醋炙) 山茱萸(去核) 陳皮(去白) 青皮(去穰) 吳茱萸(湯浸) 山藥 肉桂(不見火) 川楝子(去核) 茴香(炒各一兩) 木香(不見火三錢半)

上為末酒糊丸如梧桐子大每服五十丸空心酒或鹽湯下

大茴香丸(宣明)

茴香(炒) 良薑 官桂(各半兩) 蒼朮(泔浸一兩)

上為末酒糊丸如梧桐子大每服十丸薑湯痛者酒下

安腎丸(和劑) 牙宣

肉桂 川烏(炮去皮臍各兩半) 桃仁(炒) 白蒺藜(炒去刺) 巴戟(去心) 山藥 茯苓(去皮)肉蓯蓉(酒浸) 石斛(去根炙) 萆薢 白朮 破故紙(各五兩)

上為末煉蜜丸如梧桐子大每服二十丸空心酒或湯送下

練中丸(千金增入)主宿食不消大便難

大黃(八兩) 葶藶 杏仁 硭硝(各四兩)

為末蜜丸如梧子大食後服七丸日三

鹿茸丸

川牛膝 鹿茸 五味子 石斛 棘刺 杜仲 陽起石(煆) 巴戟(去心) 淮山藥 菟絲子(酒浸) 附子(炮去皮) 川楝子(去核) 磁石(煆) 官桂 澤瀉(各一兩) 沉香(五錢另研)

上為末酒糊丸如梧桐子大每服七十丸空心酒下

附子八味丸(三因)

熟地黃(八兩) 山茱萸(去核) 山藥(各四兩) 牡丹皮 茯苓 澤瀉(各三兩) 附子(炮去皮) 官桂(各一兩)

上為末煉蜜丸如梧桐子大空心酒送五十丸

都梁丸(百一) 頭痛

白芷為末煉蜜丸如彈子大每服一丸臨臥細嚼用荊芥茶湯下

生熟地黃丸(和劑) 眼眶骨痛

生芐 熟芐(各五兩) 甘菊花(三兩) 杏仁(二兩) 石斛 枳殼(麩炒各兩半) 羌活防風 牛膝(各一兩)

上為末煉蜜丸如梧桐子大每服五十丸食後鹽湯下

雞蘇丸(和劑) 咽痛

柴胡(銀州者) 木通(各二兩同柴胡以湯半升浸三宿取汁後入膏) 生地黃(末六兩)麥冬(去心四兩) 阿膠(炒) 蒲黃(炒) 人參(各二兩) 黃耆 甘草(炙各兩半) 雞蘇(即薄荷葉一斤)

上為末將好蜜二斤先煉一二沸然後入生地末不住手攪勻次入木通柴胡汁慢火熬成膏勿令焦次入余藥末丸如豌豆大每服二十丸食後臨臥嚼碎熱水送下

辰砂化痰丸

半夏(湯泡薑汁搗作面) 南星(炮三兩) 白礬(枯) 辰砂(研飛各五錢)

上為末薑汁打麵糊丸如梧桐子大別用硃砂為衣每服十丸食後薑湯下小兒一歲一丸研碎生薑薄荷湯下

丁香五套丸

南星 半夏(同星水浸三日每日易水次入白礬末二兩再浸三日洗淨焙乾各三兩) 白朮 茯苓 良薑(各一兩) 丁香 木香(俱不見火) 青皮(去穰) 陳皮(去白各五錢)

上為末用神麯一兩麥芽二兩打糊為丸如梧桐子大每服五十丸熟水送下

烏梅丸 脾痛

烏梅(三十個去核搗) 黃柏(炙) 細辛(去蘆) 肉桂(去粗皮) 附子(炮去皮臍)人參(各六錢) 川椒(去目及開口者炒) 當歸(各四錢) 乾薑(炮一兩) 黃連(去蘆一兩半)

上為末煉蜜入烏梅肉丸如梧桐子大每服五十丸空心鹽湯下

青娥丸(增入) 治腎虛腰痛益精助陽

破故紙(四兩炒) 杜仲(四兩炒去絲) 姜(二兩半炒乾)

為末用胡桃肉三十個研膏蜜丸桐子大每服五十丸鹽酒下

橄欖丸(得效) 嗽

百藥煎 烏梅 甘草 石膏(等分)

上為末煉蜜丸如彈子大每服一丸臨臥噙化

藜蘆丸(千金) 治少小泄清痢

藜蘆(二分) 黃連(三分) 附子(一分)

為末蜜丸如麻子大以粥飲服二丸立驗

菟絲子丸

菟絲子(酒浸) 澤瀉 鹿茸(酥炙) 石龍苪(去土) 肉桂(去粗皮) 附子(炮去皮臍各一兩) 石斛(去根) 熟芐 白茯苓 牛膝(酒浸) 續斷 山茱萸(去核) 肉蓯蓉(酒洗) 防風 杜仲(炒) 補骨脂 蓽澄茄 沉香 巴戟(去心) 茴香(炒各二兩) 五味子 芎藭 桑螵蛸(酒浸炒) 覆盆子(各五錢)

上為末酒糊丸如梧桐子大每服二十丸空心酒鹽湯任下

破飲丸(三因) 停飲伏痰

蓽茇 丁香 胡椒 砂仁 青皮 巴豆(去殼皮) 木香 烏梅肉 蠍梢(各等分)

上以青皮同巴豆漿水浸一宿次日漉出同青皮炒焦去巴豆將所浸水淹烏梅肉炊入熟飯細研為膏丸如綠豆大每服十五丸津液嚥下

啟脾丸(楊氏) 不喜食

人參 白朮 青皮 神麯 麥芽 陳皮 砂仁 乾薑 甘草(等分)

上為末煉蜜丸如彈子大每服一丸食遠細嚼米飲送下

煮樸丸(魏氏) 不喜食

厚朴(四兩姜四兩水煮盡為度) 舶上茴香(炒二兩) 半夏曲(姜𨠭一兩) 川椒(四兩甘草二兩水二碗煮盡去甘草) 附子(炮二兩)

上為末棗肉丸如梧桐子大每服三十丸薑湯下

鹿茸橘皮煎丸(和劑)

三稜(煨) 當歸 萆薢 厚朴(薑製) 肉桂(去皮) 肉蓯蓉(酒浸) 陽起石 附子(炮去皮臍) 巴戟(去心) 石斛(去根) 牛膝(去蘆酒浸) 鹿茸(去毛酒浸炙) 杜仲(炒) 菟絲子(酒浸) 吳茱萸 乾薑(炮各一兩) 甘草(炙三錢) 陳皮(去白五兩)

上為末用酒二升於銀石器內將橘皮末煎熬如飴卻入余藥末和勻舂搗丸如梧桐子大每服三十丸鹽湯任下

紅丸子(濟生) 瘧

阿魏(醋化一錢) 胡椒 莪朮(醋煮) 三稜(醋煮各一兩) 青皮(去穰炒三兩)

上為末另用陳倉米粉同阿魏醋煮糊丸如梧桐子大淡薑湯下五十丸至百丸

小菟絲子丸(和劑) 小便多

石蓮肉(二兩) 菟絲子(酒浸五兩) 白茯苓(一兩) 山藥(二兩)

上為末山藥糊丸如梧桐子大鹽湯任下五十丸如腳膝無力木瓜湯下

威喜丸(和劑) 淋閉

白茯苓(去皮四兩作塊豬苓二兩瓷器內同煮二十餘沸取曬不用苓) 黃蠟(四兩)

上以為末熔黃蠟搜和丸如彈子大每服一丸空心細嚼津液嚥下小便清為度忌米醋

山藥丸(和劑) 白濁

赤石脂 茯神(去皮末) 巴戟(去心) 熟地黃(酒洗) 山茱萸(去核) 牛膝(酒浸) 澤瀉(各一兩) 山藥(二兩) 五味子(六兩) 蓯蓉(酒浸四兩) 杜仲(去皮三兩) 菟絲子(酒浸三兩)

上為末煉蜜丸如梧桐子大每服二十丸米飲任下

清心丸(本事) 遺精

黃柏(十兩為末) 牛腦(一兩研)

上煉蜜丸如梧桐子大每服十丸至十五丸空心濃煎麥冬湯下夢遺不可全作虛冷亦有經絡熱而得之者也

遠志丸(濟生)

茯神 白茯苓 人參 龍腦(各一兩) 遠志(去心) 石菖蒲(各二兩)

上為末煉蜜丸如桐子大辰砂為衣空心淡鹽湯下七十丸

交感丸(三因)

生地黃(三斤搗以布取汁留渣) 延胡索(糯米同炒去米一兩) 生薑(三斤取汁炒地黃渣地黃汁炒姜渣各炒至干為度) 當歸(二兩) 蒲黃(四兩炒) 琥珀(二兩另研)

上為末煉蜜丸如梧桐子大當歸湯下

固陽丸(和劑)

附子(炮一兩) 川烏(炮七錢) 白龍骨(煆) 補骨脂 川楝子 茴香(各六錢)

上為末酒麵糊丸如梧桐子大每服十丸空心酒下

豬肚丸(三因) 三消

黃連 粟米 栝蔞根 茯神(各四兩) 知母 麥冬(去心各二兩)

上為末用大豬肚一個洗淨入藥末於內線縫置甑中炊極爛將豬肚搗膏加煉蜜和藥末杵勻丸如梧桐子大每服五十丸入人參湯下一方加人參熟芐乾葛一方加小麥去知母粟米

酒連丸 三消即酒煮黃連丸

腎氣丸(濟生) 三消

熟地 山藥 山茱萸(去核) 茯苓 牡丹皮 澤瀉 五味子 鹿角(鎊各一兩) 沉香(不見火) 官桂(各五錢)

上為末蜜丸如梧桐子大每服七十丸鹽湯米飲任下弱甚者加附子一兩

蓯蓉丸(三因) 三消

蓯蓉(酒浸) 磁石(煅碎) 熟芐(酒浸) 山茱萸(去核) 桂心 山藥 牛膝(酒浸) 茯苓(去皮) 黃耆(蜜炙) 澤瀉 鹿茸 遠志 石斛 覆盆子 五味子 破故紙 萆薢 巴戟 菟絲子 龍骨 附子(炮) 杜仲(各等分)

上為末煉蜜丸如梧桐子大每服五十丸空心米飲下

麻仁丸(和劑) 大便閉

厚朴(薑製五錢) 白芍 枳實 大黃(蒸各一兩) 麻子仁(另研) 杏仁(去皮尖炒各五錢)

上為末煉蜜丸如梧桐子大空心臨臥白湯下大便利即止

潤腸丸(濟生) 大便閉

肉蓯蓉(酒浸烘二兩) 沉香(一兩別研)

上為末麻子研汁打糊丸如梧桐子大空心食前米飲下七十丸

威靈丸(得效) 大便閉

黃耆(蜜炙) 枳實 威靈仙(等分)

上為末煉蜜丸如梧桐子大每服七十丸白湯下忌茶

烏頭丸(千金增入) 治心痛徹背背痛徹心

烏頭(六銖) 附子(半兩) 蜀椒(半兩) 乾薑 赤石脂(各一兩)

蜜丸麻子大先食服三丸日三不知稍增之

大戊己丸(和劑)

蓽茇 肉桂(各四兩) 乾薑(炮) 良薑(各六兩)

上為末麵糊丸如梧桐子大空心米飲下三十丸

桂香丸(三因) 溏泄

附子 肉豆蔻 白茯苓(各一兩) 桂心 白姜 木香(各五錢) 丁香(一錢)

上為末麵糊丸如梧桐子大空心米飲下五十丸

乳豆丸(得效)溏泄

肉豆蔻(生為末)

上用通明乳香酒浸研成膏丸如梧桐子大空心米飲下五十丸

桃花丸(和劑)溏泄

赤石脂 乾薑(等分)

上為末麵糊丸如梧桐子大空心米飲下

香連丸(直指) 溏泄

黃連(二十兩) 吳茱萸(十兩同黃連炒赤色去梗不用) 木香(四兩八錢)

上為末醋糊丸如豆大空心米飲下五十丸

大七香丸 溏泄

木香 丁香 檀香 甘松 丁皮 橘皮 砂仁 白豆蔻 三稜 莪朮(醋煮各四兩) 大茴香(二兩半)

上為末米糊丸如綠豆大每服三十丸薑湯下

快脾丸 (魏氏)溏泄

生薑(六兩淨洗切片以飛面四兩和勻就日中曬乾) 橘皮(一兩) 甘草(炙) 丁香(各一兩) 砂仁(三兩)

上為末煉蜜丸如彈子大薑湯送下

五味丸(本事) 溏泄

益智仁(炒) 蓯蓉(酒洗焙) 巴戟(去心) 人參 五味子 骨碎補(去毛) 土茴香(炒) 白朮 覆盆子 四龍骨 熟芐 牡蠣 菟絲子(等分)

上為末煉蜜丸如梧桐子大每服七十丸空心鹽湯下

二神丸(本事)

破故紙(炒四兩) 肉豆蔻(生二兩)

上為末以大肥棗四十九枚生薑四兩同煮爛去姜取棗肉研膏丸如梧桐子大空心鹽湯下五十丸

椒樸丸(魏氏)

益智仁(去殼炒) 川椒(炒出汁) 厚朴(薑製炒) 陳皮(去白) 白姜 小茴香(炒) 青鹽(於銀石器內水浸前藥慢火煮乾燥各等分

上為末酒糊丸如梧桐子大鹽湯任下

小茴香丸(本事)

舶上茴香(炒) 葫蘆巴 破故紙(炒) 白龍骨(煆各一兩) 木香(一兩半) 胡桃(去殼二十一枚) 羊腰子(三對切開入鹽一兩半擦炭火焙熟研)

上為末酒糊蒸餅丸如梧桐子大空心酒下

椒附丸(和劑)

附子(炮) 川椒(去子炒) 檳榔(各五錢) 陳皮(去白) 牽牛(炒) 五味子 石菖蒲 乾薑(炮各一兩)

上以好米醋於瓷器內煮令乾烘為末醋煮麵糊丸如梧桐子大每服三十丸鹽湯任下婦人血海冷當歸酒下泄瀉米飲下冷痢薑湯下赤痢甘草湯下俱空心服

黃連阿膠丸(和劑) 交腸

阿膠(炒一兩) 黃連(三兩) 茯苓(二兩) 

上為末水煮阿膠膏搜和丸如梧桐子每服三十丸空心酒米飲任下

駐車丸(和劑) 瀉血

阿膠(炒成珠為末米醋熬成膏) 當歸(各五兩) 黃連(十兩) 乾薑(炒三兩)

上為末以醋煮阿膠膏丸如梧桐子大空心食前米飲下三十丸日進三服小兒丸如麻子大更量大小加減丸數

豬肝丸(千金增入) 治下痢腸滑飲食及服藥俱完出

豬肝(一斤熬干) 黃連(二兩) 烏梅肉(二兩) 阿膠(二兩) 胡粉(七棋子)

為末蜜丸如梧子酒服二十丸日三(亦可散服方寸匕)

蒜連丸(濟生)

獨蒜頭(十枚) 黃連(去蘆不拘多少為末)

上以蒜煨熟搗碎和運丸如梧桐子大空心陳米飲任下四十丸

斷紅丸(濟生)

側柏葉 川續斷(酒浸) 鹿茸(去毛醋炙) 附子(炮去皮臍) 阿膠(蛤粉炒成珠) 黃耆(去蘆) 當歸(酒洗各一兩) 白礬(枯五錢)

上為末醋煮米糊丸如梧桐子大每服七十丸空心米飲下

釣腸丸(和劑)

栝蔞(二枚燒存性) 胡桃仁(十五枚不油者就罐內燒存性) 白礬(枯) 綠礬(枯) 半夏白附子 南星(各生用) 雞冠花(炒各五兩) 枳殼(去穰麩炒) 附子(去皮尖生用)訶子(煨去核各二兩) 蝟皮(二枚罐內燒存性)

上為末醋糊丸如梧桐子大空心酒下三十丸

黃連丸(濟生) 痢

乾薑(炮) 黃連 砂仁 川芎 阿膠(蛤粉炒) 白朮(各一兩) 乳香(別研三錢) 枳殼(麩炒五錢)

上為末用鹽梅三枚取肉少入醋糊同杵丸如梧桐子大每服四十丸赤痢甘草湯下白痢乾薑湯下赤白相雜甘草乾薑湯下

椒目丸(千金增入) 腹滿口乾燥是腸有水氣此方主之

椒目 木防己 大黃(各二兩) 葶藶(二兩)

蜜丸梧子大先食飲服一丸日三(後稍增口中有津液止渴者加硭硝半兩)

水煮木香丸(和劑) 痢

罌粟殼(去穰三兩) 青皮(去穰) 甘草(各二兩半) 訶子(炮去核八兩) 當歸 木香(各六兩)

上為末煉蜜丸如彈子大每服一丸水煎化空心服

斷下丸(和劑)

良薑 乾薑(炮) 赤石脂(研) 龍骨(研各一兩半) 牡蠣(煅) 附子(炮去皮臍) 白礬(枯) 肉蔻(麵煨) 酸石榴皮(去穰米醋浸一宿取出炙黃各一兩) 細辛(去土七錢半)上為末醋糊丸如梧桐子空心米飲下五十丸

萸連丸(百一) 痢

吳茱萸 黃連(去蘆各等分)

上為一處好酒浸透各自揀焙或曬乾為末糊丸如梧桐子大每服三十丸赤痢黃連丸甘草湯下白痢茱萸丸乾薑湯下赤白痢二丸各半甘草乾薑湯下

究原雙補丸(簡易) 五勞

鹿角霜(三兩) 黃耆(炙) 沉香 熟芐 菟絲子 覆盆子 人參 木瓜 白茯苓 五味子 蓯蓉 薏苡仁 石斛 當歸 澤瀉(各一兩) 麝香(一字另研) 硃砂(五錢另研為衣)

上為末煉蜜丸梧桐子大空心鹽湯下七十丸

十四友丸(和劑)驚悸

熟芐 酸棗仁(炒) 白茯苓 茯神 阿膠(蛤粉) 遠志(去心) 人參 當歸 肉桂 柏子仁 紫石英(另研) 黃耆(各一兩) 辰砂(另研一兩) 龍齒(另研二兩)

上為末煉蜜丸如梧桐子大棗湯下三十丸

遠志丸(得效)

遠志(去心甘草同煮半斤去甘草) 茯神(去木) 益智仁(各二兩)

上為末酒糊丸如梧桐子大臨臥棗湯下五十丸

壽星丸(和劑) 怔忡

南星(一斤用炭火三十斤燒一地坑通紅去炭火以酒五斤傾坑內候酒滲置南星在坑內以盆覆周圍用灰擁定勿令泄氣次日取出為末) 琥珀(別研一兩)

上用薑汁糊丸如梧桐子大每服三十丸加至五十丸人參石菖蒲湯下

定志丸(得效)

石菖蒲(炒) 遠志(去心薑汁淹各二兩) 茯苓 茯神 人參(各三兩) 辰砂(另研為衣)

上為末煉蜜丸如梧桐子大米飲下五十丸又方去茯神為末名開心散每服三錢白湯調服

安神丸 五癇

黃連(乙錢五分酒洗) 硃砂(乙錢水飛) 酒生地(五分) 酒歸身(五分) 炙甘草(五分) 搗為末和勻湯浸蒸餅丸黍米大食後津嚥下十五丸

抱膽丸(得效)顛狂

水銀(二兩) 黑錫(一兩半) 硃砂(另研) 乳香(各一兩)

上將黑鉛入鐵銚內熔化入水銀結成朱子次入硃砂乳香乘熱用柳木槌研勻丸如芡實大每服一丸空心燈心湯下病人得睡切勿驚動覺來即安再進一服

勝金丸

即截瘧丹

獨附丸

大附子一枚炮為末薑汁糊丸如梧桐子大空心溫酒下三十丸

艾附丸 婦人血疼

艾葉(同香附醋煮) 香附(各一斤醋煮) 當歸 白芍 川芎 熟芐(各二兩) 乾薑 吳茱萸 木香 白芷(各一兩) 琥珀(五錢) 寒加附子(少許)

上為末酒煮麵糊丸如梧桐子大空心酒下七十丸

五味子八味丸

即附子八味丸去附子加五味子

橘杏丸(簡易)

橘紅 杏仁(去皮尖等分)

上為末煉蜜丸如梧桐子大米飲下七十丸不拘時候

丹類

養正丹(和劑)

水銀 鉛錫 硃砂(另研末) 硫黃(各一兩)

上以鐵瓢熔化鉛錫入水銀將柳木槌研勻次下硃砂研不見星子待少時方入硫黃末急研成汁

如有焰以醋灑之候冷取出細研糯米糊丸如綠豆大每服二十丸食前鹽湯或棗湯任下

經進地仙丹(和劑)

人參 黃耆(各一兩) 白朮(四兩) 茯苓 甘草(各一兩) 肉蓯蓉 牛膝 何首烏 菟絲子 覆盆子(各四兩) 骨碎補 萆薢 狗脊 赤小豆 烏藥(各二兩) 天南星(四兩) 白附子(四兩) 羌活(二兩) 防風(四兩) 川椒(四兩) 川烏(一兩) 附子(四兩) 地龍 木別(各三兩)

上為末酒糊丸如梧桐子大每服三十丸酒下

活絡丹

川烏(炮去皮臍) 南星(炮) 地龍(去土各六兩) 乳香 沒藥(各二兩二錢)

上為末酒麵糊丸如梧桐子大每服二十丸空心冷酒或荊芥湯下

碧霞丹(和劑)

石綠(研九度飛一兩) 附子尖 烏頭尖 蠍梢(各七十個)

上為末麵糊丸如芡實大每服一丸薄荷汁半盞入溫酒半盞不拘時化下

伏虎丹(和劑)

生芐 蔓荊子 殭蠶(炒去絲各二錢半) 五靈脂 躑躅花 南星 白膠香 草烏頭(各一兩) 半夏(炮二兩)

上為末酒糊丸如芡實大每服一丸溫酒化下日進二服

三和丹 中氣

即養正丹黑錫丹來復丹三丹和勻每服一錢半米飲任下

來復丹(和劑) 中氣

硝石(一兩) 硫黃(一兩透明者同硝石為末瓷瓦器內慢火炒用柳木槌攪不可猛火以傷藥力研極細名二氣末) 太陰玄精石(研飛一兩) 青皮(去穰) 陳皮(去白) 五靈脂(去沙石二兩)

上為末醋糊丸如梧桐子大每服三十丸米飲下

二氣丹(濟生) 硝石 硫黃(等分)

上為末於銀石器內火炒黃色再研糯米糊丸如梧桐子大每服五十丸新汲井水下

返陰丹(活人) 傷風寒邪中陰經陰證

硫黃(透明者研五兩) 硝石(另研) 太陰玄精石(另研各二兩) 乾薑(炮) 附子(炮) 桂心(各五錢)

上用鐵銚先鋪玄精石次下硝石各一半中間鋪硫黃末仍將二石余藥末蓋上以鐵盞合著熟炭火三片燒令得所勿令煙出急取瓦盆合著地上四圍炭火蓋勿令煙出候冷取出研細入藥末糊丸如梧桐子每服三十丸煎艾湯下汗出為度未回乃著艾炷灸臍下丹田氣海更不回以蔥啖熨之此法亦治氣虛陽脫體冷無脈氣息欲絕不省人事及傷寒陰厥百藥不效者

黑錫丹(和劑) 痞塞

黑錫(熔化) 硫黃(與黑錫結成子各二兩) 破故紙 金鈴子 肉豆蔻 木香 茴香(各一兩) 沉香 葫蘆巴 附子 陽起石 官桂(各五錢)

上為末酒糊丸如梧桐子大每服三十丸姜鹽湯下

靈砂丹(和劑)

水銀(一斤) 硫黃(四兩)

上二味新銚內炒成砂子入水火鼎煅煉為末糯米糊丸如麻子大每服三丸井化水米飲棗湯人參湯任意下量病輕重增至五七丸忌豬羊肉綠豆粉冷滑之物

復元丹(三因) 腫

附子(炮二兩) 木香 茴香(炒) 川椒(炒出汗) 厚朴(薑製) 獨活 白朮 陳皮 吳茱萸(炒) 桂心(各一兩) 澤瀉(兩半) 肉豆蔻(煨) 檳榔(各五錢)

上為末糊丸如梧桐子大每服五十丸紫蘇湯下

紫霞丹(楊氏) 鼻衄

硫黃 針砂(各四兩) 五倍子(二兩)

上用砂鍋水煮一時放冷先揀去五倍子次淘去針砂次將硫黃以皮紙於灰上滲干團作一塊用荷葉裹安地上大火煉候藥紅即去火經宿研極細飯膏丸如皂角子大陰乾白湯下

三炒丹(和劑) 嗽血

吳茱萸(破故紙一兩同炒) 草果仁(小茴香一兩同炒) 葫蘆巴(山茱萸一兩同炒俱候香熟除去同炒藥各一兩)

上為末酒糊丸如梧桐子大每服六十丸鹽湯下

火府丹(本事) 小便血

木通 黃芩 生芐(等分)

上為末煉蜜丸木通湯下

太陽丹(和劑) 頭痛

川烏 南星(等分)上為末連須蔥白搗爛調帖太陽痛處

茸砂丹(魏氏)

辰砂 草烏 瞿麥 黃藥子(各一兩)

上為粗末瓷碗一隻以薑汁塗炙數次入砂在內上鋪余藥復以盞蓋了掘一小坑安碗在內用熟炭火五斤煅令火盡吹去草烏藥灰取辰砂研末或只獨用辰砂末每服一錢半淡薑湯下或加鹿茸燼去毛切片酒浸為末三兩棗肉丸如梧桐子大人參湯下三十丸

三仙丹(和劑) 腰痛

川烏(一兩去皮切片同鹽炒黃色去鹽) 大茴香(三兩炒令香透) 蒼朮(二兩泔浸切片同蔥白炒黃色去蔥不用)

上為末酒糊丸如梧桐子大每服七十丸空心酒鹽湯任下

清金丹(三因) 嗽

杏仁(去皮尖) 牡蠣(煅取粉入杏仁同炒黃色去牡蠣粉) 青黛

上為末熔黃蠟一兩搜和丸如彈子大壓匾如餅每用梨三枚去核入藥在內濕紙裹煨約藥熔方取出去火毒細嚼糯米飲下又方名甲乙餅治咳出血片兼涎內有血條不問久遠但要聲在一服即效青黛一兩牡蠣粉七錢杏仁七粒制用並同前

八神來復丹 停飲伏痰

硝石(一兩) 硫黃(一兩如前制名二氣散) 太陰玄精石(研飛一兩) 五靈脂(水澄去砂石曬) 青皮 陳皮 小茴香 沉香 木香 南星(各一錢)

上為末麵糊丸如梧桐子大每服二十丸空心米飲下

截瘧丹(和劑)

檳榔(二兩) 常山(酒浸四兩)

上為末麵糊丸如梧桐子大每服三十丸未發前臨臥用冷酒吞下便睡至五更又用冷酒吞下十五丸至上午方吃溫粥忌生冷油膩

玄兔丹(和劑) 小便多

菟絲子(酒浸焙乾取末十兩) 五味子(酒浸研末) 白茯苓 蓮肉(各三兩)

上為末另研山藥末六兩將浸藥余酒加酒煮糊杵搗丸如梧桐子大每服五十丸空心米飲下

玉華白丹(和劑) 遺精

白石脂(煅研飛) 鍾乳粉(煉研) 左顧牡蠣(用韭菜葉搗鹽泥固劑火煅取白者各五錢研細) 陽起石(煅酒淬研五錢)

上為末糯米糊丸如芡實大出火毒每服一丸空心人參湯放冷送下

養氣丹(和劑)

禹餘糧石(煉七次醋淬浸七次) 紫石英(煅) 赤石脂(煅) 陽起石(煅) 鍾乳粉(煉) 代赭石(煉七次醋浸七次) 磁石(煉十次醋浸七次) 肉蓯蓉(酒洗) 巴戟(去心) 破故紙(炒) 山藥 茯苓 當歸(各一兩) 肉豆蔻(煨) 五靈脂 鹿茸 附子 官桂 木香 沉香 丁香 茴香 沒藥 乳香 硃砂(各五錢) 遠志(一兩)

上先將禹代磁五石各研極細末水飛皮紙於灰滲干以紙筋鹽泥固濟罐盛注封口炭火煅如此三次埋土坑內七日出火毒研次入硃砂陽起石乳粉末並余藥末糯米糊丸如綠豆大陰乾入布袋內擦光每服二十丸以酒薑湯棗湯鹽湯任下婦人艾醋湯俱空心服

震靈丹(和劑) 溏泄

赤石脂 紫石英 禹餘糧 代赭石(四味打碎入鹽泥固濟罐內封口煅通紅埋地坑內七日出火毒) 五靈脂(去沙石) 乳香 沒藥(各二兩) 硃砂(研飛一兩)

上為末糯米糊丸如芡實大每服一丸空心以酒或冷水下婦人醋湯下(妊婦忌服)

硃砂丹(本事)

硝石(研) 砒(同硝石入罐內煅出火毒) 膩粉(研) 粉霜(研各五錢) 礬(枯) 黃丹 硃砂(各一兩) 乳香 桂府滑石(各三錢)

上為末糊丸如梧桐子大每服五丸粟米飲下未愈加丸數

鎮心丹(和劑) 驚悸

酸棗仁(炒) 車前子 五味子 麥門冬(去心) 白茯苓(去皮) 茯神(去木並皮) 天門冬(去心) 熟地黃 遠志(甘草煮) 山藥 人參 肉桂(減半) 龍齒 硃砂(等分)

上為末煉蜜丸如綠豆大硃砂為衣每服三十丸食後或臨睡白湯下

還魂丹(增入) 治中惡已死

麻黃(三兩) 桂枝(二錢) 杏仁(十二粒)

上作一服水煎灌下即蘇

續骨丹(增入) 折傷

乳香 沒藥 孩兒茶 繭殼(燒灰各等分)

上為末每服二錢接骨黃酒下欲下血燒酒下

黑白丹(拔萃) 瘰癧

烏蛇(去頭尾酒煮去骨) 白花蛇(去頭尾酒煮去骨各一條) 雄黃(二錢研) 大黃(煨五錢)

上為末每服二錢不拘時調服

神仙聚寶丹(和劑) 經滯作痛及產後惡血未盡諸證

當歸 沒藥 琥珀 木香 乳香(各一兩) 辰砂(五錢) 麝香(一錢)

上為末糊丸如龍眼大每服一丸酒磨下如一切難產及產後敗血衝心惡露未盡入童便服

膏類

百花膏(濟生) 嗽血

百合 款冬花(等分)

上為末煉蜜丸如龍眼大臨臥嚼薑湯送下一丸

瓊玉膏(增入) 治乾咳勞嗽

生地汁 人參 白茯(各等分)

上為末調和蜜白湯任下

太乙膏 治一切癰瘡

玄參 白芷 當歸 肉桂 大黃 赤芍藥 生芐(各一兩)

上切片麻油二斤浸春五日夏三日秋七冬十煎熬去渣取淨油再熬次下黃丹不住手攪滴水不散為度