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簡明醫彀

作者
孫志宏
朝代
年份
公元1629年

古人有言曰學書紙費學醫人費蓋戒徇臆尤警泥方兢兢志慎重也今世刻方書充棟而是豈皆秦越人著撰哉必洞情晰理廣究細核斯勒一家稱醫學宗爾古不論昭代原禮樹幟於建業立齋標譽於吳中節庵振響於杭浙皆獨斷鮮徇臆之失師古絕拘方之弊故著述光焉越數十載復得我臺石孫翁翁生節庵鄉入戴薛室精心博覽於此道既家缽而矚垣慧照時有創裁且篤事丈六金身不忍欺世誤人是以時時窮討念念虔肅談一證能晰本證之發源制一藥能盡本藥之至理三十年來輯其先人聞見徵信之遺續以增芟疏論計八卷俾客旅仕商一見了然得方書之要領識其宗旨別類分門確可據信以療治予友沈刺史題曰簡明醫彀》。二三好德之士梓以壽世問敘於予予醫不異聾瞽然讀其書義先暢而系之以方使人了了於心乃入之口不苦人以窮鄉難得之藥不眩人以鉤深難解之辭其意若專為貧愚倉皇時設實則大富貴聰明極閒暇時亦復用之不盡咀味之不窮斯其願力也宏功德也大矣卷中大旨已臚列刺史公序中予第三複簡明二字名實兩無慚焉古稱仁人孝子疇其兼之其惟斯集歟臺石有善男子女人者八子庠生仲父氏暨五齡季處子往生事最奇今臺石著書修道鴻光一室斷塵世嗜好老益堅貧益樂應是龐道玄載來若八卷中諄諄告語惟恐病者不自了了為充棟者誤則亦煩惱佛之苦心不可以弗表也遂不辭而為之序

賜進士出身資善大夫刑部尚書大理寺卿侍經筵官都察院右副都御史通家眷侍生吳仲偉頓首拜題

題辭

浩然公曰醫者之中病猶射者之中的射匪入彀雖羿蒙罔與呈如樹之巧醫匪入彀縱軒岐莫能奏霍然之功斯彀之說所從來已余不諳醫居恆每嗜閱方書掛漏其句者似簡矣而義不暢令人探討而莫之指歸明於何有疊架其詞者似明矣而文或贅令人汜濫而莫之窮詰奈何云簡兩者皆譏書即汗牛充棟有大逕庭不近醫術焉全媺者其惟臺石孫君之茲集乎溯余疇曩雅聞虎林有名醫臺石其人第未韓識實維壬戌乃余投紱圯上之次年臺石以病家不遠省郡多請謁之我平原余始得與語語及儒書則經集間亦有所發明至於語釋典則楞嚴》、《法華等諸經偈懺縷縷口陳之如倒囊而出物余不覺亟其歎服噫噫嘻嘻孫君者寧翅良醫固醫而儒者也亦醫而佛者也迨假館國中凡薦紳衿佩交懽者日益眾譽望彌隆其治病也小試則小效大試則大效若挹水於河而取火於燧叩靡弗應者詩曰發彼小豝殪此大兕蓋言射之中的也而臺石醫之中病亦大率類是居鹽六七年所所全活者無慮幾千百人邑中畏壘庚桑之祝正殷忽一日翻然動歸思徧告人曰某將潛蹤禮佛作來生西土蓮花計矣急流勇退交知多方慰止而不得去䃈亭圃湧金城下余嘗為顏其齊曰:「全真小憩云爾越二載復來則手持一編視余曰此某一生殫竭精神求醫禿筆穿硯竊附窺豹一斑編輯而成帙者也今將付剞劂氏願先生弁以嘉名冀傳不朽余遂謝不敏不獲巳受而卒業第一卷言醫要十六則之類第二卷言六淫變生諸證直單詞耳其於治標固本之妙解儼加列眉第三卷言七情九氣為病第四卷言氣血虧損沉疴祗片語耳其於榮衛腠理之真詮宛如指掌自五卷以迄八卷則言頭面耳目口鼻眾患並纂述嬰科女科外科諸書皆要言不繁耳然於古今濟世傳本鉤玄抉奧烱若燭照數計而龜卜譬之汰泥沙而拾拱璧則卞和凝眸掄駘駑而撥驊騮則孫陽轉盼鉅細概括終始包羅良工大是苦心此真人彀之書最明亦最簡余因漫題曰簡明醫彀》。臺石惟惟鼓掌大快揆厥所繇臺石洞晰禪機,《大藏數千卷總之不離阿耨多羅三藐三菩提心倘亦略闖世尊之藩籬歟臺石兼通儒道,《毛詩三百而蔽之一言,《曲禮三者家傳戶誦即都人士屬意意內之藏筴中亦斷斷不可少當人人寶之世世珍之且也御醫局將購之掛漏其句疊架其詞留貿焉汗牛充棟者同乎哉抑又有說焉臺石大父蘿椿公尊君桂嚴公世以儒醫起家水源木本厥有所自況繞膝有丈夫子三到處咸以此道行惜季弟臺嶼有聲尚院而不克終亦稱二難然則臺石醫彀之刻謂之蘧種可也謂之濟美亦可也謂之承前可也謂之啟後亦可也又況跨釜仲君早補博士弟子員食廩餼更有淑媛各賦性媚佛及考終又並多異狀識者以為得道而化若夫臺石孝友懿行藉藉膾炙人口曾刻施淨土三經》、《大乘法寶佛法指掌若干卷行世斯又自度度人之淨業尤卓越者歟

時龍飛崇禎紀元之二己巳嘉平月哉生明海上浩然公沈弘遇書於浩然樓中

天下不患無對病之藥而患無識病之醫有識病之醫以用藥則藥之溫涼補瀉與病之寒熱虛實一一脗合罔弗效如善射者引滿而發發必中的今孫君臺石蓋識病之醫也著書八卷不曰簡明藥方而曰簡明醫彀其自負良不薄矣夫醫籍莫詳於本草》,讀者每苦其浩慱而難窮妄謂不簡莫精於素問》,讀者每苦其奧窔而難解妄謂不明今孫君茲編而能簡能明即命曰本草之鉤玄、《素問之註腳可也諸君子捐貲助梓共成勝事宜矣予所以藥為之序而不辭也有客從旁訊余曰昔者蒼頡作書容成造律胡曹為衣儀狄作酒奚仲為車此五人者皆有神明之道聖智之跡故人作一事而遺後世非能一人而兼有之今孫君嫺於禪乘嘗著佛法指掌一編流播寓內乃今復有茲刻得無多岐矣乎余曰不然金僊氏以慈悲度世為教雖螻蟻蠛蠓皆所不棄矧人之疾病夭死而忍不為之所乎茲編行而家喻戶習庶知微早事無疾者可以長寧因病施方抱疴者可以立愈躋斯民於壽考轉殤子為彭籛予政喜孫君之能現醫王身而說佛法也子顧訝其多岐無乃有蓬之心也乎客於是竦然起而謝不敏促余為孫君序之孫君名志宏字克容臺石其別號家世錢塘人厥考桂巗公以醫術著嘉隆間君仍其業而闡繹之嘗採藥三山遇異人得龍宮秘訣所至輒活人僑寓我監良久監人倚為司命低徊留之不能捨且與吾友松日玄海兩沈君仲修則梁兩陳君相善余是以識荊云

崇禎庚午歲長至日桐窗老人鍾祖保撰

自序

蓋聞吾儒民物胞與痌瘝乃身醫雖藝乎依仁者所必遊以弘聖賢之德業徹性命之淵微然而醫之人與醫之書鈞重而弗可偏廢世專託命於人不窺其書其失非鮮夫古精醫者謂身所暨有盡書所訖無窮故各以其所得筆諸書政欲令天下萬世人人得而讀焉以偕脫凶疾之極而綏壽康之福豈徒為業醫者訓乎哉第書緒紛還猝難領會間有纂本輒多掛漏或門類未備或置方而不疏病源不析致病異同或未經信驗或方論未盡協古皆於濟世不能無憾先君桂岩翁嘗擬精輯一書行世非徒欲醫者歸博於約兼慮遊宦行商及僻居貧窶倉卒感疾延醫不給顛連罔措者俾得仿書修救坐收良醫之功厥志殷殷而未竟不佞宏幼業制舉長乃顓醫迄今五十餘載恆以所佩庭訓及所驗心得視人疾懍懍勿敢憑臆勿敢徇俗壹摹古人成法遂興念纘緒並酬夙願搜網古今群書反復演互幾換星霜始成斯集卷首先弁一十六篇乃修德砥行尊生慎疾之要及醫藥得失吃緊之綱其次門類臚方必溯致病所繇與其同異確有徵信程古而不私創博採而不隅執務宣先人救世之懇衷彌彰於人心目間即諳閱之久而於載籍外別有證悟可補往哲未發者亦必公諸世毋敢私秘其書備而不冗約而不漏義類淺顯人人可解若射必有彀故命曰簡明醫彀人人宜手一冊晨夕覽繹以為未然之防偶或遘疾有醫則可據以參同無醫亦可恃以弭患既免受誤於衰見復能默契於名手捷取守約之益浸為淹博之階可以自利可以利人寧直天涯遊旅之寶函實亦家居衛生之靈銓也可謾曰吾疾自有醫之人在而書可閣弗窺耶則古所稱為人子者不可不知其謂之何夫開卷有益非醫者尚爾而醫者益可知矣嗟乎弗自欺乃能孚世惟自慎乃能益人幼誦孔子已知斯人徒與迨皈竺教逾覺同體親切我人苦樂癢疴胡忍二親即於此道未敢自謂入微其或不慎以欺世實未有也神而明之存乎其人踵事增華俟後之君子

崇禎己巳陽生日武林孫志宏序

凡例

是編諸論內經要旨次先哲格言次感受根源次本證形狀次治療方法次脈理大體悉從簡徑明白藥名字眼依俗欲令覽者易了也

是編最便宦遊旅客鄉居僻處及暮夜叵測迎醫不給者簡捷去病故於微言奧義惟採切要

是編於各門各病備載感受之由加以警戒之語尊生君子預知調攝可避疾迓壽

諸證主方後附成方皆前哲造理精妙兼以祖傳家秘參酌用之無不奏效至如末附簡方亦皆選驗無誤更便無藥者

傷寒法祖仲景方兼節庵及胎產痘疹外科比諸證關係尤重故特加詳備

諸病惟嘔證不能納藥服時欲嘔預備薑湯兼送更以炒鹽二包輪熨喉下至胸多炒頻熨即安

藥品必取真實新鮮方產最佳者依法制度乃得獲痊倘低偽黰蛀或舍貴用賤及制配鹵莽或遇略知醫者妄亂加減皆無效非方之咎

治病分寒熱虛實不可混須細玩方論如有疑惑先配小劑少服相安漸加進之病愈即止勿多服若攻利藥尤不宜過

是書成後惟願高明重加訂梓用廣拯濟志宏幸甚

卷之一

要言一十六則

卻病延齡

卻病之法惟治未病為上人能清心寡慾慎起居節飲食則病自不萌而齡可延矣凡人百病無出三因一曰外因天之六淫是也一曰內因人之七情是也一曰不內外因起居失宜飲食失節房勞過度跌損金刃五屍鬼疰邪祟蠱毒山嵐瘴氣不伏水土等證是也舉外因六氣言風者天地鬱勃之氣經曰風為百病之長善行數變其變莫測輕則傷風咳嗽重則中風風痱諸證故云避風如避箭寒者天地嚴凝之氣經曰冬傷於寒春必病溫三時猶輕冬感為重即病者名傷寒伏於肌骨春月隨發生之氣為病謂之春溫次日晚發及熱病也暑者天地酷烈之氣經曰夏傷於暑秋必瘧痢夏月天之陽氣盡浮於地人之陽氣盡浮於表故多煩渴嗜冰水瓜果不知陽外陰內生冷停積濕熱相蒸而為痢腠理汗泄風寒襲之邪正相搏陰陽相併而為瘧冒暑奔馳病名中熱水閣蔭軒過於寒涼病名傷暑若臥於磚石泥地漆凳之類感受風寒濕氣秋深收斂腠理閉密邪伏難出歷節走注作疼而成痛風等證濕者天地陰潤之氣為害匪細東南地卑薄衣履坐臥濕從外入西北地高燥嗜乳酪濕自內生燥者陽明燥金之氣經曰諸澀枯涸幹勁皺搗皆屬於燥蓋因風熱耗其血液而成在表則為皮膚裂屑手足幹勁甚而筋縮爪枯等證在裡則為大便秘結消渴引飲等證火者君相五志之火經曰諸熱躁擾狂罵氣逆衝上嚏嘔瘡瘍痛癢耳目諸證等皆屬於火腎經孤水奚能勝之且火日增而水日損東垣云火為元氣之賊此勝則彼負若上下往來熬真陰涸津液則為陰虛等證矣舉內因七情言經曰喜傷心蓋喜極則心火熾盛輕為口舌破爛瘡瘍斑疹重為顛狂等證經曰怒則氣上又曰大怒則火起於肝甚則嘔血蓋怒則陽氣逆上而肝木乘脾故為嘔血飧泄胸脅痞痛不食等證經曰憂則心氣乘之又曰憂愁不解則傷意夫憂氣鬱而生痰痰與氣搏升而不降多成噎膈等證經曰思則氣結蓋指其專篤沉滯者言如難思釋怨思報苦吟竭志男女懷思之類遂成怔忡諸證矣氣結為病為昏瞀為中滿痞塞為咽嗌不利不嗜飲食等證經曰悲則氣消蓋悲則心竅蘊結肺布葉舉而上焦不通榮衛不行熱氣在中故氣消又曰悲氣所至為陰縮筋攣肌痹脈痿男為便數溲血女為血崩孕婦胎漏目昏等證經曰恐則氣下陰氣無能上行則志氣恐懼日久則為矢志之證經曰驚則氣亂神無所歸棲靈之舍虛而為痰涎所聚有成顛癇諸證矣舉不內外因數事言起居者人身運動全賴精血,《有七損八益五勞七傷六極之戒飲食者經曰飲食自倍腸胃乃傷生冷滯膩炙爆辛熱慎勿太過又曰諸肉補陽諸谷補陰陽盛則火熾痰壅津液燔爍陰盛則火熄水盈精血生長房欲者人身所寶精至人秘固以鍊金丹大則成仙小則卻病多欲者如飛蛾赴火迷不自知但能撙節即期頤之基跌撲金刃數種多由不慎所值不立於巖牆可也苟知預為謹持精神內守外邪豈得侵哉故善治未病者巧出良醫之外功居美藥之先其於康寧永壽乎何有

福壽真樂

箕疇五福一曰壽以有壽乃能享諸福也然其四曰攸好德及六極之五曰惡六曰弱可見德為福壽之本若其剛惡而不肯好德柔弱而怠於修德則禍極隨之而絕福壽根源矣至衛生一節尤為修德中事也觀子之所慎疾及君子三戒等可見矣又黃帝問岐伯曰余聞上古之人春秋皆度百歲而動作不衰今人年半百而動作皆衰者時勢異耶人將失之耶岐伯對曰上古之人知道者法於陰陽和於術數飲食有節起居有常不妄作勞故能形與神俱而終其天年度百歲乃去今時之人不然以酒為漿以妄為常醉以入房以欲竭其精以耗散其真不知持滿不時御神務快其心逆於生樂起居無節故半百而衰也觀此則壽命修短全系精氣神之盈虧精血一敗神氣無所依附欲長壽而享諸福難矣其害以淫欲為最少壯宜節老年宜絕男女皆同蓋男二八精通八八精絕女二七天癸至七七天癸止交合施泄不可太早男三八女三七為佳古人少年遲婚中年後早絕欲多得上壽今人早婚縱欲水枯火亢精神垂盡仙丹莫療悔之晚矣達者當知精髓有限生之甚難耗之甚易如油滿燈明油盡燈滅若縱欲喪精假力藥餌棄真取偽棄內取外不亦愚乎請以貪儉二字醒之貪不久之名利而不貪長久之福壽儉易得之財物而不儉難得之精神顛倒極矣其次嗔怒憂愁皆能傷氣血爍元和致不測之疾人誠能制情忍性以惜福養壽雖南面王樂不與易。《所謂自求多福;《所謂自作元命也將時時享勿藥之喜焉即偶違和而精氣神原固可一劑立瘳矣

奉養高年

養親不可不知醫高年尤為切要然醫特其輔耳其本在得親歡心親心多拂多違疾所由生常使親心喜悅非止盡孝亦以善治親之未病也其次當調適其飲食雖或貧乏亦必約己豐親勞力致養常盡心於目前勿姑俟於日後務令精潔不在肥腴生冷膩滯煎炒硬韌及烹飪失宜等皆忌又次當撿其起居臥皆令安樂棲息處宜高燥靜密無風冬暖夏涼衣服常須浣焙器皿常須拭潔玩物適情之類無弗迎合黑早黃昏險途遠道皆勿令行一切瑣屑可惱事皆勿令聞如有意外災咎必先自己鎮靜安慰親心勿令驚怖有疾則擇延明醫勿泥卜筮受誤庸手湯藥必躬為閱治如法勿托他人老年嗜欲或有過當處須婉節之勿縱其情長其過恆以玄門衛生法告之若夫禪宗出世之旨則尤宜朝夕勸勉慫恿成就急乘易盡殘年了徹無上大事又豈區區奉養醫藥之比乎雖然為人父母亦當自愛曲體子心至老年尤宜知止知足懺悔前過勤行善事為齋歸計人生結果事時刻當警省勉之哉

撫育幼齡

(附戒溺女歌)

經曰滋苗者必固其根伐下者必枯其上嬰兒一生之強弱安危其根全繫於父母可不慎歟懷妊十月能尊胎教則子多賢多壽痘輕疾少若父母縱欲不謹加以厚味膻腥煎炒姜椒諸熱毒物或服種子助陽熱藥致生子有驚風及惡痘胎毒諸證初生時如拭口斷臍洗浴等事悉宜如法乳母飲食起居極宜嚴慎如嗜厚味熱毒兒患積熱食生冷及感風寒兒飲冷乳吐瀉腹痛母恚怒致兒驚恐久停乳先略擠去前乳次與兒吮母多欲乳之氣味皆變有孕乳子令兒黃瘦小兒變蒸發熱乃是長筋骨堅腑臟生智慧常以數日而安但宜調護不必服藥小兒驚疾或因揉兒胸搖兒身誘兒笑語久戲不止使兒力疲頭眩氣喘腸痛或繼以哭多睡中驚甚至擲兒上下兒雖強笑實惶怖不堪駭其神志傷其腑臟有以無知幼兒打撲尤可痛恨當為大戒小兒乳食宜少不宜多衣服忌太暖初冬未甚寒只薄牽舊絮若早重裹新綿致火鑠肺金生風成痰致肺風痰喘驚搐等證啼哭未止及初止皆未可與乳食未及期不可茹葷雖期後不宜縱食大腥及生冷煎炒油膩甘甜閉氣硬物經曰多食肥令人內熱多食甘令人腹滿肚大是也脾氣弱者停積為吐瀉疳蟲等證又忌嚼食喂兒易生疳積及蟲又小兒夜臥被下須著小單衣勿過熱臥宜露首近枕勿以被覆頭面又小兒常令見日色受和風間坐履地上皆能使堅筋骨實肌理若時刻不離裹抱悶閉密室反有損又兒額上常須以手撫拭脫衣則以手拭胸背斂毛孔防風又乳母抱母僮婢等皆須慎擇其人樸實謹厚者又小兒不特護其形體尤宜保其心性勿恣其欲縱其怒常教以仁厚端方勿導以機詐巧言等常教以好生施濟勿導以慘殺驕吝等勿以蟲鳥等籠縛為娛勿使聞淫歌鄙語四歲便須謹防其習風勿姑息其幼以俟後七八歲小學時常以先輩名公善言善事及三教明顯要言時時語之使記憶稍長謹防其友伴損益能移換性情雕鑿真樸是為首戒然後讀書習禮法處處印證前聞俱於身心實有受用古云教婦初來教子嬰孩一生人品善惡高下全系幼時又豈特保護醫藥已乎

戒溺女歌

(東越藥園道人撰)

乾坤六子女並重無偏倚人生子女同骨肉均一體皆是天所命胡為獨不舉我聞人溺水慘狀不可睨力掙不能免石人亦汗泚蓋念斯痛苦而忍加吾女痛苦親不顧女子默自茹莫謂女無知但口不能語性靈已具備貌與親宛似生我者何人父母天地比殺我者何人即我父母是借問何為然不過為貧耳貧窮本前定殺女不可抵親未成富翁女已作怨鬼女有女之福不待親分與女若命好時助親增福祉女或命薄時夭傷自遄己何如全我慈目前且完聚幼女衣食需相挨費幾許稍長學女工綠窗其蔬水嫁不責聘儀荊布亦非恥況殺自己女實殺他家婦他家也溺女汝婦在何處世間男人多無妻者屢屢殺女女益少天地喜不喜禽魚猶放生蟲蟻亦赦死我女反殺之殘忍一至此豈無有王法豈無有天理王法或可逃天理暗報汝現世及來世罪譴誰能避嗟哉溺女者不仁又不智請君聽此歌相傳相勸諭

業醫須知

古人延醫如求良將良將系眾之死生國之存亡醫系人之安危死生眷屬之悲歡聚散豈非天地間最重大事故故非其人不可信託是必其德仁厚其學淹通諳練而後能起疴回生奪災行之數而造天命慰人心焉然則業醫者當時刻兢兢業業以救人之德殺人之罪為儆戒也明矣每臨病務以濟人自矢勿重財利若遇危難證當明告某方某藥勿詭言珍秘而索重價若病果易治勿故言難療致病家驚憂而妄勞如果難治勿故言易愈致病家虛喜而空費或有早晚可奏效而故以藥停阻之以勒重酬或前醫有成功而故捏詞誹謗之以自居功又或諸醫覆絕詒彼獨肩可挽如癆瘵僅存皮骨語言不能尚誘其厚饋乃不日旋斃之類又或盡心富家而忽慢貧家延請不往求藥不發此等種種不一總是重利鄙夫忍心害理之所為詎可以軀命付託乎且今醫不自揆淺陋氣傲心妒既不肯咨訪高明又不肯溫讀醫書暇則棋酒晏笑或算計財利此所謂學醫人費以人命為僥倖者也先輩云道未行謂無利益不學道既行謂應酬無暇不學尤不可犯此二語古之良醫不敢逞臆見而務博學又不敢泥俗諦而求諸閱歷又不執一二證驗而求圓變無窮之心悟至老手不釋卷虛心常廣諮詢誠以人命為重自存德行也雖然其責又在延醫者勿輕聽人言進用多誤全在鑑察精確人謀為主獨斷行之不可專憑卜筮嗟嗟醫人有胸無心病家有耳無眼人命其危矣哉

臨病須知

臨病時古有望切四法切脈固為重問尤居先當細察受病之源辯其所現之象望其色之榮枯聞其聲之勇怯問其飲食進否喜冷喜熱探其胸腹有無痛處便溺秘利驗其目睛氣息蜷臥挺身向內向外次診脈理明表裡虛實寒熱陰陽有餘不足與外證相參合不合酌見病之淺深正變明辯病之同異真似追溯病前日如何又預料病後日如何急則治標緩則治本或當正治或當從治病劇者再候兩足太谿太衝衝陽之脈更驗服過某方某藥著意詳審盡得病情始擬方立案在患病者尤當以自己平日嗜好性情及受病原由詳細說與醫者倘諱疾忌醫則是助庸醫之謬掣明醫之肘而自貽其禍也又醫者固當熟透古方當神契物性蓋藥品有陰陽升降氣勝味勝等之不同須令洞徹詳明則取用時能不泥古而不悖古所謂藥不執方合宜則用古人方藥但陳大略原俟後人潤色蓋天時有寒燠之不同民居有燥濕之不同人身有老少強弱肥瘦黑白飲啖多寡之不同病情有內外虛實似虛而實似實而虛似寒而熱似熱而寒等之不同其間情態百變相機時措古所稱神聖工巧豈異人任哉又凡治法用藥有奇險駭俗者只要見得病真便可施用不必顧忌即如病有臨危原屬有餘失於攻下所致雖至幾微欲絕猶當攻下取效若久瀉久痢至於滑脫不禁則宜劫止而後調之如國家以刑治奸盜以兵卻虜寇不得已而用權權不離經非霸術也王道也乃有醫謬稱王道一味平補調停此可施與不足不可施於有餘施於有餘則邪氣得補而愈盛是速其斃也又有遇危難證如大黃附子迥若霄壤恐致殺人而惟用中和之方無大熱大寒救療而死其殺人一也病家無識喜其平穩卒受害而不覺悲夫雖然臨病妙用全系平日之識見學力明透精熟豈能徼倖襲取於朝夕哉

制方定規

醫有成法有活法成法師古不可悖活法因時不可拘古方切中人病自有定見品味及分兩皆按君臣佐使不可漫為增減其制丸散用服時候悉有肯綮蓋心肺居上屬陽治心肺藥必大丸調化或湯散或噙咽皆使易化必飯後臨睡服之欲其藥氣戀於心肺也腎肝居下屬陰治腎肝藥必細丸吞服以煉蜜酒糊黃蠟等為丸皆使遲化必早空心服更以乾物壓之欲藥氣令直達於腎肝也脾為中州藥須細丸或水疊或蒸餅糊或棗肉或飯丸服於半飢半飽巳時之分使藥氣正歸中州也如風暑急證欲取功速者及走表四達者皆以湯散為主湯者蕩也取其盪滌散者散也欲其疏散如虛損淹延之病不能一時奏效者主以丸丸者緩也令其從容培植各有定格常見時俗心肺丸方減數味加肝腎病之藥腎肝丸方減數味入心肺病之餌上下混淆皆不奏功虛費藥本為輕遷延病深為重若此者須分二方早晚各服為是

病分寒熱

病有寒有熱有似寒實熱似熱實寒者皆須細審經曰諸躁狂越驚惑悲笑屬於熱喘嘔吐酸暴注下迫諸禁鼓慄皆似寒實熱治以涼藥諸病上下所出水液澄徹清冷面青肢厥屬於寒面紅不熱躁渴不喜冷飲欲坐臥泥水井中皆似熱實寒治以熱藥心盛則生熱腎盛則生寒心虛則熱攻於內腎虛則寒動於中此熱清寒溫虛補實瀉也有初感熱病因過服寒劑及生冷之類遂變而為寒者有初感寒病因過服熱藥及薑椒之類變而為熱者不知用藥之法中病即止治之太過則病外添病矣如病家不知脈理欲辯寒熱但看病人畏熱惡火怕日色暖氣口渴思飲冷湯水大便閉結小便短赤心煩身躁多言聲響不寐仰身挺臥喜睡涼處皆屬熱證凡病人畏寒喜暖口不幹思飲熱湯大便利小便長口鼻氣冷懶言蜷臥皆屬寒證熱多屬實寒多屬虛仿此推之寒熱虛實皆可辯矣

傷寒不藥

諸病中惟傷寒關係最重然治之亦有捷要但乘其初起在肌表時蚤如法治之無弗愈者譬御盜於未入室之前自易驅除要在審辯的確所謂陰盛陽虛汗之則愈下之則死陽盛陰虛下之則愈汗之則死差毫釐謬千里不死於病而反死於醫藥不如不藥之為愈矣故曰傷寒不藥為中醫蓋或值旅邸舟次或山僻鄉村無明理醫家切勿妄服藥凡傷寒初起頭疼身痛怕寒拘急無汗為寒傷榮即宜絕戒腥酒穀味諸果飲食一切有形難化之物更宜卻勞斷怒氣房欲風寒安臥急取帶須蔥頭一握生薑五錢陳皮二三錢細茶葉一撮白梅一個紫蘇三錢水二大鐘砂鍋煮沸以被袱覆患者頭入藥確令熱氣先熏頭面汗出再乘熱飲一大鐘渣即煎接飲以厚被覆身裹頭烘足俟汗出至足為愈腿足無汗而身熱頭疼仍在者寒邪未盡也宜再發微汗如病初起頭疼身熱大汗出者屬風傷衛不必發汗恐有亡陽之害如自有微汗仍如前法再略取汗前法中去紫蘇蔥頭加黑棗三個煎服汗止為愈如起病時胸膈脹滿因傷谷肉諸物本日即與淡鹽湯熱飲三二碗以吐出飲食為度不得吐即以所傷之物燒灰薑湯調服如過數日者用薑蔥熨(法見傷寒)最忌腥米湯不飲一口必無餓死之理絕戒穀味易安如絞腸沙米湯一口殺人例也如口乾大渴但飲茶白湯燈心湯薑湯或至七八日熱極則加雪梨西瓜鮮菱嫩藕生蘿蔔惟搗取清汁啜之去渣凡調理不如法至數日後熱邪傳裡身大熱口大渴譫語煩躁狂言發斑大便閉或下利穢水揚手擲足揭去衣被唇焦舌白苔漸變黃黑或天氣暄熱內外熱極可將病人臥於涼地席上四圍多致水盆令病人手浸水中或更以青布一幅浸濕覆於胸前切宜避風必病人喜好方可為之若渴極欲水問其欲飲幾何但與之半勿多飲或和蘇葉薑汁砂糖滷梅之類亦佳勿強與水致水結胸之患又有大熱至六七日忽然作冷厚加蓋覆猶寒戰悚不定此名發戰乃正氣復而邪欲出之象急宜泡薑湯一大壺置病人胸前任意呼啜以助正氣少頃正勝邪散汗出而解矣如七八日外熱退或乍有潮熱二便通快胸膈清爽惟以清米湯飲之漸加稠湯進薄粥以少為貴若進腥酒立刻番復更慎房室尤有鄉村專務殺牲禱神所謂食歸眾口罪歸病人惜哉又陰證傷寒腹痛肢冷依中寒條多吃濃薑湯炒鹽熨用灸法治之

脾胃為主

雖有美饌靈藥必賴脾胃運化蓋脾胃一臟一腑屬土。《至哉坤元土為萬物之母經曰飲入於胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行合於四時五臟陰陽揆度以為常也蓋五臟各得受此精華為精為血分布脈絡灌溉周身皆仰賴脾胃司納穀味而成所以脾為倉廩之官胃為水穀之海胃主納受脾司運化胃不和則食不思脾不和則食不化故氣血津液百骸臟腑各失榮養百病滋起矣雖然胃常有餘脾常不足脾尤重焉故先哲云治諸病以健脾為先調一身以理脾為主從來補虛皆重腎經獨東垣云補腎不如補脾苟或飲食失節寒溫失調思慮過度四肢勞極皆傷脾之由也夫脾居坤靜之德而有乾健之運健則能食而形體壯盛傷則少食而肌肉消瘦故節食節勞以養脾也悅心平怒惜氣寡欲以養四臟也養四臟亦以助脾也母子剋制環相資養之功知此則養生之道思過半矣

大黃芒硝

謹按神農本草經大黃味苦寒無毒主調中化食破積除痰通利水穀腸胃結熱推陳致新安和五臟又按芒硝味辛苦寒主五臟積聚久熱破留血腹中痰實結搏通經脈利二便古今通治傷寒有餘熱證東垣賦云大黃定禍亂而致太平故名將軍如傷寒熱邪傳陽明之本陽邪傳入陰經陽毒火極等證用之則頃刻回生舍之則死不逾日如不能以脈理明辯者可以舌色驗之如舌乾燥苔唇焦口渴者先宜白虎湯重用錢塘硬石膏(研末)如小便短赤大便秘結大熱大渴不怕寒反怕熱揚手擲足揭去衣被大便下利蒼黑穢水名協熱自利臍內梗硬作痛乃腸中有燥屎則大黃可用矣渴極睛紅苔黃煩躁芒硝可用矣如舌苔黑色如芒刺芒硝大黃可倍用矣如舌燥雖有白苔大便下利清水身無大熱手足厥冷脈沉細名協寒自利黃不可用也如舌苔黑色而濕滑名臟結有陽證變陰者皆不可用也如痢疾初起或日數多猶有積滯不清後重窘迫非大黃不能通快如頭大痛目赤腫等證非酒煮大黃不除凡實證涼藥不效者可用數分專在用之中病誤則傷人失用尤殺人豈可畏如鴆毒一例不用乎今醫者逢迎病家不用大黃恐傷胃氣為談柄病家敬其謹慎王道屢有熱邪熾極寧袖手坐視其斃嗚呼痛哉余曾見小兒患痘大渴失用石膏胃爛潰穿胸背而死見痢疾大熱失用大黃腰後腎俞枯涸成窟而死失用硝黃所致如此甚多如明醫視病的確用之無不起死回生歷代名師治法方中多用今以硝黃奏奇功者豈勝枚舉姑舉一案例之

附紀如鹽官沈觀察弟天谷公應試南都與選貢劉芑源公同日患痢沈憶宏曾語初感即用大黃等一劑獲瘳劉延醫不肯用沈亟往告醫用熟大黃丸一錢藥中仍加白朮山藥失於通導竟至不起又石膏者傷寒等證神藥醫有絕不用者惜哉

人參附子

謹按神農本草經人參味甘氣微寒無毒主補五臟安精神定魂魄止驚悸除邪氣明目開心益智附子味辛甘氣大熱有大毒主風寒咳逆邪氣溫中破堅積聚血瘕寒濕踒躄拘攣膝痛不能行步入補劑宜熟溫散寒氣宜生人參補臟腑元氣附子益臟腑真陽火衰陽弱非此不能回生如久病氣血虛憊一切虛損人參可用如命門火熄中氣日損一切虛寒附子可用先哲用補劑必加附子數分以壯參耆之功力追復散失之元陽附之助豈小補哉凡有尫羸虛冷之象亟宜用矣倘有如瘧邪未散之類醫家常執正氣足而邪自避之語專用補法猶如閉門逐盜盜從何出且邪得補而愈盛反助其邪為害匪細此所謂損不足而益有餘如肺熱還傷肺參亦不可概用近醫遇富貴人輒慮其虛不問病之虛實一例從補亦致失誤此與當用不用者等於亡羊皆由不能洞矚病情故耳

三法神功

張子和治病不離汗下三法本療暴病而久病亦可以奏捷暴病者如傷寒冒邪者汗之及大頭瘟面腫脹並熱為寒包喘急難眠諸風濕證一汗可安癰毒初起經曰汗之則瘡已此皆邪隨汗解也如食積痰滯者吐之及喉風乳蛾而頭面頸項大腫點水不入音聲不出命懸須臾慎勿刺破破者多立斃惟一吐則腫消索食並乾霍亂絞腸沙類皆賴吐全經曰木鬱達之是也如里邪實熱者下之及頭目周身火熱熾盛皆可下之痢疾腹痛等證下之即暢經曰痛隨利減脹以利寬是也久病者如風寒久伏肌髓微熱惡風或累月痎瘧諸寒濕腫脹皆可汗之年遠厲風大汗驅之如積月關格或小便癃閉等患或伏痰滯氣時痛時脹懨懨數年不能發越百藥無功一吐可愈如痢證始初失下大痛口渴肛門腫閉小便不通粒米不進氣息機微一下霍然至於氣結痰凝蓄血留積必以攻下推陳致新是也可見此三法之妙毋論暴病即久病亦甚神又毋論少壯即衰老亦多奏功今人能以此治暴病而不敢用諸久病又並遇暴病而謬慮虛弱疑畏不用以致病邪深入漸不可救雖然病屬有餘極至困篤用可立起病屬不足亦難行之最宜詳審

氣不歸元

經曰出入廢則神機化滅升降息則氣立孤危又曰一息不運則機緘窮一毫不續則霄壤判故人身一動一止至理寓焉一升一降存亡系焉經曰心出血肝納血肺出氣腎納氣蓋足少陰腎經為元氣之主司其經設有虧損不能藏其氣則氣無所依由別道而出如泄氣(即今出屁)古書轉屎氣是也因過食或氣滯得氣出即寬及小兒老人皆勿論然有少年因所斫喪過度所致泄不自知不能自禁其徵也其人必面容青慘形色憔悴誠虛損之漸患此者當自警之有男婦久病之後腎經虛乏真水涸竭氣不歸元而變成喘滿氣急痰實壅嗽呼吸短促不能安臥甚至抬肩擷肚等狀若多服降氣利膈定喘寬胸之藥強下其氣致氣無所歸反增大便下墜後重裡急頻至圊而不解有用補腎藥而愈者其始必因多欲傷精失意傷志則腎不得養不能藏攝其氣猶器敗不能藏物也其有男遺精女下帶而不可止及大小便頻多易出而不自禁者皆可例推入能寡欲節食起居有常則脾腎強固精能通運無氣之可漏力能完攝不使氣之妄行何病之有

毋恣茶酒

本草有茶茗二名茶味甘苦微寒無毒早採細者氣清上升主瘺瘡清頭目去痰令人少睡茗味同晚採粗者重濁下降主下氣消宿食利小便通大腸宜熱飲如多飲少睡令人瘦去人脂。《茶茗賦釋滯消壅一日之利暫佳瘠氣侵精終身之累斯大蓋十二經補瀉溫涼之藥茶為腎經瀉品。《難經瀉南方補北方東垣云腎無實不可瀉生民以來七火常有餘一水常不足七藏神云腎藏精與志尤為元氣所藏瀉腎則精氣日損古無茶茶始於唐盛於宋然亦惟飽後乃飲空心但飲百沸白湯耳酒大熱有毒主殺百邪惡毒氣通血脈厚腸胃御風寒霧瘴養脾行藥力味辛者能散通導周身至極高之分味苦者能下甘者和中淡者利小便然大寒凝海惟酒不冰能熾心火傷肺金腐腸胃成癖積甚至成勞傷寒飲酒者其在火酒及過於辛勁者為害尤甚況又為肝經補品豪飲則肝橫膽浮肝者將軍之官勇敢出焉故怒發無懼膽者中正之官故直許無隱取禍招尤職酒之故能養人亦能害人善葆者慎之哉

炅氣愈痛

帝曰願聞人之五臟卒痛何氣使然岐伯對曰經脈流行不止環周不休寒氣入經而稽遲泣而不行客於脈外則血少客於脈中則氣不通故卒然而痛帝問種種不同之義岐伯曰寒氣客於脈外則脈寒脈寒則蹜蜷蹜蜷則脈絀急則外引小絡故卒然而痛得炅(炅音拱暖氣也)則痛立止所以諸痛得暖氣則止甚者火烘炒鹽熨炒薑蔥或炒麩糠灰砂皆可如臍中痛用面或布條作圈放臍上炒鹽填於中大艾炷灸之陰經中寒灸氣海關元感風濕氣四肢筋骨痛甚絮包火烘勞傷痛者同法癰毒初起蒜灸即散如腿足寒濕腫痛六月水邊熱砂堆擁腿足可愈若腹痛得炅不止者是寒氣與腹中炅氣相薄而滿熱氣留於小腸腸中痛癉熱焦渴則堅不得出故痛而便閉不通須涼藥治之面色黃赤為熱白為寒青黑為痛為蠱積

總論制度諸藥法

今人制藥勢不能悉依雷公矣然如地黃犯鐵男損榮女損衛久服令人腎消沉木香乳香沒藥豆蔻砂仁等取氣味不取形質世俗常配入藥中殊不知見火則辛香盡失惟存其熱性助火損血凡取香氣者皆宜另研末調入服如人參不去蘆反不效山茱萸固精核反滑精麥門冬清心其心反煩心酸棗仁安神而得睡生用則反不寐之類不勝枚舉必宜遵之又製藥專在取效不必膠泥古法如鹿茸虎骨龜板酥炙(久無真酥)焦極成末氣味何在(宏)變煮法世以阿膠炒珠同煎滾起黏於藥罐之口(宏)阿鹿龜膠必切片頓化作丸酒蒸和入如地黃胞衣等酒蒸煮搗膏和入雖不犯鐵春夏黴蛀至於炒枯研末者滋潤之性全無血少陰虛何賴無利而有害矣用藥必要求真如阿膠膃肭臍丁皮馬蘭花紫草之類難得其真莫如不用

人參(亮潤) 沙參 玄參 丹參 苦參 防風 白芷 桔梗 秦艽 藁本 升麻(綠) 膽草 靈仙 撫芎 漏蘆 茜根 前胡 柴胡 (軟苗性柔)銀柴胡(細潤) 續斷(川) 地榆 羌活 獨活(羌活內揀黃白色者是香者名土當歸用羌) 胡黃連(折有煙起) 大小薊(並去蘆) 烏藥 木通 防己 天粉 豬苓 澤瀉(俱白) 良薑 乾葛 萆薢(川赤) 薑黃(並洗淨) 蔓荊 決明 牛蒡 白芥 槐角 韭子 蒿子 紅豆 草蔻 黑醜 白醜(並細研) 薄荷 澤蘭 益母(紫花) 青蒿 蘄艾 側柏 ⿱艹豨薟 柴蘇(葉散邪降氣下氣以上並取葉) 金銀花 凌霄 旋覆 密蒙 款冬花 甘菊 山茶 葛花 槐花 紅花(並取花) 枳殼 枳實 綠枳實(麩炒) 橘皮(廣東去白消痰下氣留白暖胃和中)陳香櫞 青皮(並去穰) 桃仁 杏仁(泡去皮尖) 栝蔞仁 柏子仁(去殼研並去油) 益智 草果 郁李核(並取仁)肉桂 海桐 樗皮(臭椿根去粗皮) 牡丹皮 地骨皮 五加 白蘚皮 桂枝(並去骨)薏苡仁 神麯(並炒) 蘿蔔子 麥芽 酸棗仁(並炒研) 蒼朮(炒) 白朮(土炒並米泔浸) 荊芥 香薷 瞿麥 劉寄奴 夏枯草(並取穗) 三稜 蓬朮 川芎 天麻(併火煨切) 山茱萸 金櫻 金鈴(去核)訶子(煨剝去核) 石斛(川) 射干 貫眾 石菖蒲(並去根鬚) 茯苓(白補赤利)茯神(去皮木並取雲南堅白者) 天門冬 麥冬 百部 貝母 蓮肉(並去心) 胡麻 青蘘 葶藶 地膚子 蛇床子(並揀淨) 桑寄生 山豆根 三七(並廣西佳)蒺藜 蒼耳(並炒擂去刺) 海藻 昆布 全蠍(並洗去咸) 血竭 蘆薈 孩兒茶(並取脆嫩) 黃耆 桑皮(並拌蜜炒) 藜蘆 瓜蒂(微炒研末) 骨碎補 知母(去毛) 赤芍 延胡(並酒洗)遠志 巴戟(甘草黑豆煮汁泡透剝肉) 半夏 南星(湯泡七次)萹蓄 淡竹葉 地丁(並去根) 百合 蓮蕊 覆盆(去蒂) 五靈脂 荊芥 蒲黃(生用行血炒用止血) 皂刺 辛夷(並去枝) 茵陳(鈴兒) 藿香(枝梗者真) 厚朴(紫厚姜炒) 黃柏(黃厚補腎鹽炒) 杜仲(去皮薑汁炒斷絲有絲再炒) 檳榔(雞心) 山藥(懷慶者佳) 五味子(遼肥潤紫) 黃連(川者蒼黃多須心空性堅先煎數沸土者外光內實) 鬱金(蟬肚) 枸杞子(甘州) 麻黃(去根節根止汗) 黃芩(枯片瀉肺火條實瀉大腸火調經頭痛遍身痛酒炒) 海石(研細) 連翹(黑色閉口) 甘遂(用一分勿多) 當歸(頭止血上行養血中守破血下流活血不走) 兜鈴(用仁) 肉果(麵裹煨熟) 斑蝥(用一個制勿多) 甘草(生則分身梢而瀉火健脾胃而和中解毒藥用節) 紫菀(取茸) 白附子(略泡) 木鱉(一二個多發寒) 白芍藥(生用瀉脾止腹痛後重酒炒補脾止瀉痢益血) 蘇木(打細) 梔子(研碎炒) 使君子(肉色如慄) 車前子(有殼粗大者真取鮮草搗絞汁入藥服更效) 白芨(明亮) 牛膝(去蘆酒浸) 紫草(取茸久無真者) 山楂(肉能消痰下氣核能消食健脾傷葷腥肉食者加用) 常山(酒煮) 細辛(北細而香) 竹茹(去外青刮內青) 大黃(錦紋滋潤者去大熱生用欲緩酒潤紙包煨煮又緩) 蟬蛻(去土) 蕪荑(微炒取仁) 青黛(水淘去標去腳) 犀角(劈直開如竹絲者真斜開者偽入藥磨或銼細末) 蜂房(火炙) 吳茱萸(湯泡) 京墨(火煅煙盡研) 羚羊角(明亮光澤照近稍有血色者佳枯憔燥裂不堪) 丁香(去枝) 赤小豆(廣東) 黑大豆(細馬料豆) 沉香(紫黑色上火成油珠者真黑綠色上火成炭灰者偽) 故紙(炒鹽) 淡豆豉(江西) 白扁豆(研薑汁炒) 乳香 沒藥(新瓦上略炙出汗研細末調入藥服效) 粟殼(取皮)川椒(去閉口目) 鱉甲(童便或醋炙研) 枇杷葉(刷去毛塗蜜炙) 皂莢(炙去皮弦豬皮者佳) 芒硝(化服) 殭蠶(洗淨研) 大腹皮(黑豆湯洗) 熊膽(置水上一絲掛下真) 商陸(治腫效必復可外敷) 石葦(去毛) 乾漆(炒煙盡) 蛤粉(松江大厚殼煆) 牡蠣(火煆醋淬三次研細) 木香(形如枯骨咬之黏牙) 決明(火煆) 龍骨(五花者佳) 穿山甲(炙黃研末) 大小茴香(鹽水拌炒)冰麝(諸香氣藥皆忌見火) 製附子 平正重一兩者灰火炮去皮臍或切開薑汁浸透用甘草黃連(各二錢)童便煮乾天雄(大) 川烏(小) 烏喙(雙尖) 側子(五名一種)

制香附 搗光散寒理氣生用散郁醋炒如四制一米醋一童便一人乳一鹽酒浸透焙乾或同艾醋煮搗作餅

制膽星 南星白膩圓小者真粗黑臍凹扁大皆非以薑湯泡透研末拌入臘月牛膽掛至次冬又拌如此七年牛黃同功

半夏曲 湯泡七次為末九兩面一兩薑汁拌踏餅竹紙包掛久佳南星半夏甘草皂莢水浸透煮乾用效

制神麯 面二十斤辣蓼草汁八合青蒿汁六合蒼耳汁四合赤小豆杏仁各二合研細和勻踏餅黴過

制麥芽 大麥(水浸一周時)濾竹籮內作窩上蓋濕草日曬水三遍芽出

地黃末 懷酒浸透入甑蒸或入瓶包固或蒸或重湯煮一日搗膏諸藥為末將地擦勻重曬磨末入蜜和丸如生地(浸

蓯蓉末 取大者酒洗去鱗甲晾乾搗膏拌末曬重磨丸天門冬五味枸杞皆可用此法如炒涸滋潤之性地黃犯鐵俱無功

制河車 先用米泔水洗淨以銀簪腳挑去血筋好酒砂鍋煮至極爛重十五兩乾重一兩二錢首男胎預成藥末候煮乾擦勻重磨未有末新瓦焙乾切磨

竹瀝法 淡竹現砍者截斷打碎插新大口烏壇(高尺許者)內一新缽掘地坑埋缽口平地竹壇合上缽口壇肩縫布條塞緊布外堆泥壇背上堆礱糠三斗點火煨三時後掃去灰泥並布瀝在新缽內每瀝一杯夏入薑汁一分冬二分(糠成灰即取出經宿味酸不堪

制虎骨 脛骨一對鋸八片好酒一斤砂鍋慢煮酒汁小半杯將骨上筋膜剝下搗膏骨切極薄片研末同膏汁入末加蜜丸

制鹿茸 茸截下劈八條如前煮將茸條搗膏同汁入藥加蜜

用膠法 鹿膠阿膠龜膠入煎藥切片藥煎成汁蒸化服入丸藥用酒少許蒸化同蜜和勻如蒸不化者偽膠也

取麻仁 新鮮麻子揀淨入小苧袋下百沸湯滾透懸過夜次早芽出傾碗內飯上蒸過曬燥操板二塊合磨碎播去殼

巴豆霜 取肉(一兩)研細草紙包打油盡霜重一錢用(琉璃店鐵板打甚便

菟絲餅 菟絲子絹袋淘淨好酒浸二日砂鍋添酒煮皮搭絲出酒干石臼搗膏捏餅曬燥入藥形細性堅否此不成末

煉血餘 壯盛入亂髮米泔洗次豆腐漿洗黑亮入壇中封固外以鹽滷泥搪灰滲干先微火次炭火燒青煙盡取起待冷開

玄明粉 真來路硝(切勿誤用皮店硝皮中出可入洗藥)每斤用蘿蔔一斤切片鋪鍋底上放硝水煮化麻布絞去卜汁傾淨缽去腳次早結成芒硝再煮或鋪豆腐上蒸一遍取硝濾干紙包掛當風(火煉費力

飛硃砂 鮮紅光明牆壁砂研極細水攪輕者隨水飛過定下之粗者又研飛盡澄出清水曬燥重研二萬下揚之不墜乃佳珍珠雄黃滑石礞石石膏等同法青黛亦水中揚過澄出者用

煆藥法 蛇含石先微火煨數日次用銷銀罐或瓦上燒紅投米醋中淬之再燒再淬如此七次色紅可研為度未酥打碎燒淬

煆代赭石法同前

煆蘆甘石(廣東舊坑)點眼藥先煎黃連濃汁次以甘石入銷銀罐瓦蓋燒紅透投入黃連汁內如此三遍再燒投童便內一遍將酥化者洗下研水飛燒不化硬青石去之

蒸藥法 何首烏(滿斤者佳雄赤雌白對用)竹刀刮去皮切片(拌細黑豆牛膝九蒸九曬

大胡麻(揀淨)好酒浸透九蒸九曬⿱艹豨薟草酒拌和蜜少許九蒸九曬

煎膠法 鹿角(截斷)龜板(去肋)鱉甲(俱換水浸三日刷洗極淨打碎)新砂鍋桑柴煎汁多次煨過夜汁濃黏為度汁濾入砂鍋慢火熬稠和藥欲成餅瓷碟曬乾

煉膏法 止嗽益金諸膏新砂鍋煎首汁濾渣煎二汁再煎三汁麻布絞去渣濾第三汁入鍋煎減半入二汁又減半下首汁熬入糖蜜慢火收稠傾碗中坐水內一周每半杯重湯頓溫服

人中黃 竹截斷兩頭留節外余寸許鑽一眼繫繩節上鑽一眼入甘草末裝滿竹釘楔緊竹筒外劈去青浸糞缸內繩懸縛四十九日劈開取甘草曬燥用若空筒浸久納汁即糞清(糞制功同

人中白 僧房數十年夜壺入米醋滿瓦蓋口鐵絲扎定用鹽泥搪固礱糠火煨至醋乾炭火煆紅待冷打開刮取或長流水多浸刮用亦可圊桶底垢鑿取火煆或置屋上日曬雨露數月亦可用

治一切熱毒

白主養陰退陽皆能除傷寒大熱過經不解壞證退骨蒸勞熱神藥糞清解一切毒(壇成埋久更佳童便說見火證

煎丸服法

煎藥大法每劑水二鍾煎八分渣用水鍾半煎七分如劑大再水一鍾煎半鍾劑輕水減小兒藥水量用之補湯須是熟利藥不嫌生熟者多水煎生者少水浸透數沸即濾服用桑柴火不緩烈取幾分者必准其數汁有餘則藥力未得盡出汁過少則藥味耗涸焦枯及傾番滾出皆無效必宜至親監督切勿專委僕婢若外有煎成磨調化入之藥並煎藥引極宜點檢

服藥大法如細丸湯送大丸及末藥先以湯少許調勻添湯嚥下服煎丸時候如頭目咽舌止嗽安神心肺上焦藥末藥大丸噙化及水疊細丸俱宜食後臨睡服煎藥少哈細嚥喉項藥去枕臥床徐服令藥氣在上也如散郁寬胸快氣進食脾胃中膈藥水疊桐子大及黃米粉神麯糊丸宜半飢飽午飯前服藥居中也如腹病瀉痢膝股腿足腎肝下部藥宜蜜蠟酒醋糊丸空心食前頓服更以乾物壓或頓足使藥行於下也寒藥熱服熱藥溫服附子藥冷服如嘔證藥不能下者另搗生薑及陳皮數錢炒糯米百粒泡湯哈藥一口飲湯送之令人摩胸藥可嚥下如醫留藥多劑倘病有變遷天時寒暄更改藥宜止服

卷之二

中風

(附四肢不舉 口眼喎斜 諸類中風 酒厥 食厥 預防中風)

經曰風之傷人也或為寒熱或為熱中或為寒中或為癘風或為偏枯或(疑作為風也

又曰風者百病之長也至其變化乃為他病也無常方然致有風氣也又曰諸風掉眩皆屬肝木所謂理中風大法有四一曰偏枯半身不遂也二曰風痱四肢不收也三曰風癔奄忽不知也四曰風痹諸痹類風也古名醫概以外中風邪立論定方謂人有勇怯氣有盛衰邪有微甚中有淺深分中腑中經可治中臟難痊中腑小續命湯解表中經大秦艽湯調養中臟三化湯攻裡後賢乃分西北地高土燥則真中風邪者有之東南地卑土濕皆濕生痰痰生熱熱生風也劉河間謂將息失宜君相五志七火妄動腎水虧虛不能制之熱氣拂鬱心神昏憒而卒倒也宜防風通聖散之類李東垣謂年逾四十陰氣半衰或因七情致傷其氣或肥厚者亦是形盛氣衰故耳宜補中益氣湯之類朱丹溪謂多屬濕痰有氣血虛者宜六君子湯之類以三先生之論悉屬內因主火主氣主濕痰為本則臟腑經絡榮衛氣血亦以諸邪致損故腠理不密外邪易侵則風為標矣以歷年試之有暴感盛怒肝木之風實甚而忽倒者其證喉無痰聲目瞑口合肢冷脈沉乃中氣也有卒中者多因處於順境恣幃幕之樂或年已五八後陰氣半衰而猶縱欲或年近八八精絕而不斷淫致水竭火騰銷爍真陰煎熬津液凝泣為痰隨氣升降四肢百骸無所不至更以厚味醇酒補助其陽陽實陰虛氣血日耗雖外之動作如常內之臟腑榮衛精髓竭矣驀然痰火上逼壅塞清道出入頓廢僵仆不省其證面赤汗流眼合口干喉中痰聲如鋸涎沫湧溢勢如釜沸隨呼吸而濺出唇吻並見種種惡候湯藥不受服牛黃丸更用陝西牛黃數分灌之無功不適時而斃若有生者則我未之見有老年惟因七情勞役氣血虧傷神明失守奄忽而作不省人事喉無痰壅但齁鼾之狀雖數日不醒進藥得宜可至痊愈不可驟進牛黃麝及大戟甘遂芫花損血耗氣忌利小便以奪津液先進清痰順氣之藥少兼疏風接服大秦艽湯之類應變而施可安。《脈經脈微而數中風使然滑而大者為痰沉而實者為氣浮遲吉急數凶治法宜提頂發掐人中以皂角末吹入鼻或生半夏末或北細辛末取噴嚏得嚏可治無嚏不治口噤者用細辛南星末泡烏梅搗擦牙自開或鹽梅或單用烏梅擦隨以生薑自然汁灌之次灌稀涎散吐痰痰盛者瓜蒂散虛老人參蘆煎湯吐口噤者鼻中灌之令患人覆身雞毛蘸生桐油或燈窩油絞口痰涎吐儘可蘇虛而不勝吐者用陳年石灰靛青調灌痰降或滾痰丸牛黃豁痰丸(方見痰門)調下痰降可治或灸百會關元氣海人中少蘇煎主方服隨證加減中氣證先以蘇合香丸(方見中寒)灌之口噤先以半丸擦齒次宜八味順氣散枳桔二陳湯烏藥順氣散蘇子降氣湯(氣門)選用審的因暴怒所致氣平自復不藥可安凡疑似難明先服攝生飲(方見類中風)痰熱盛者宜主方加黃連枳實

主方(順氣逐痰) 陳皮 半夏 白茯苓 人參 白朮 烏藥 南星 天麻 殭蠶 白芷(等分) 甘草(減半)

上加生薑五片水煎成入竹瀝半小杯生薑自然汁五匙

加減方通連癱瘓(見後)參酌方者法之體法者方之用

中腑者手足偏廢面顯五色惡風寒拘急先小續命湯一劑解表有汗及夏月去麻黃汗多加黃耆有熱去附子血虛加當歸次以主方加川芎香附羌活防風(各八分)細辛桂枝(各三分)減人參白朮殭蠶天麻忌牛黃能通關利竅反引邪深入

中經者口眼喎斜舌強難言外無六經形證內無便溺阻澀主方加菖蒲遠志黃連枳實麥門冬無汗加羌麻黃川芎蔥頭去人參白朮殭蠶天麻汗多加白芍桂枝黃耆去白芷天麻次服大秦艽湯

中臟者邪極深也九竅不利二便秘澀痰聲如鋸先服三化湯利便兼服牛黃丸次主方加當歸川芎芍藥枳實秦艽減烏梅白芷殭蠶天麻便秘有痰滾痰丸(痰門)

左癱屬血與風血虛合四物湯死血加桃仁紅花風加羌活防風蒺藜火加芩手不遂加黃芩(酒炒)桂枝足不遂加黃柏牛膝

右瘓屬氣與痰氣滯加枳殼桔梗紫蘇子枇杷葉鬱金氣虛加黃耆痰盛加栝蔞貝母天粉海石白附白芥子皂莢天竺黃玄明粉之類風疾加白附全蠍實人用荊火盛加芩梔子血虛加四物自汗加黃耆白芍桂枝身體痛加羌活蒼朮酒芩頭痛加川芎細辛荊芥蔓荊子頂痛加藁本酒芩心虛加遠志石菖蒲驚悸加酸棗仁麥門冬茯神竹茹肥人栝蔞貝母黃連黃芩羌活防風荊芥靈仙薄桂少加附子瘦人合四物三黃(俱酒炒)嘔不止加藿香磨木香如風熱已清宜天門冬麥門冬當歸芍藥菊花枸杞鬱金淮生地五味子黃柏黃耆牛膝人乳之類悉以主方加減大便秘滾痰丸搜風順氣丸多服後服虎潛丸(方見虛損)及大補氣血滋培元本之藥

小續命湯 中腑不省人事手足戰掉語謇痰盛筋脈拘急不能屈伸痛難轉側半身不遂等證腳氣緩弱久病風人亦服

防風(三錢) 桂心 黃芩 杏仁 芍藥 甘草 川芎 麻黃 人參(各錢四分) 防己(二錢) 附子(七分)

上作二服水鍾半姜五片棗一枚煎服取微汗無汗惡寒麻黃杏仁防風各加一倍有汗惡風桂枝芍藥杏仁各加一倍身熱無汗不惡寒加知母石膏各錢四分減附子身熱有汗惡風加葛根一錢黃芩桂心各加一倍無汗身涼加乾薑一錢附子甘草各加一倍有汗無熱草各加一倍汗多加黃耆如有雜證相仍隨宜加減

大秦艽湯 中經脈者外無六經表證內無便秘里證乃血弱不能養筋故手足不能運動舌強難言口眼喎斜宜養血舒筋

秦艽 石膏(各一錢) 甘草 川芎 當歸 芍藥 羌活 獨活 防風 黃芩 白芷 白朮 生地 熟地 茯苓(各七分) 細辛(五分)

上加薑水煎服遇天陰姜七片春夏加知母一錢心下痞加枳實

三化湯 中臟九竅不利有表證先服小續命次此湯通便溺

大黃 枳實 厚朴 羌活(各二錢五分)

上水煎服

愈風湯 通治諸風初覺不致倒僕治未病聖藥又中風內邪已除外邪未盡此方加減常服久則清濁自分榮衛自和

羌活 甘草 防風 當歸 蔓荊子 川芎 細辛 黃耆 枳殼 人參 麻黃 白芷 甘菊 薄荷 枸杞子 知母地骨皮 獨活 秦艽 黃芩 芍藥(各三兩) 蒼朮 生地(各四兩) 肉桂(一兩)

上銼每服一兩水二鍾生薑三片空心服渣再煎欲汗加麻黃一錢欲利加大黃一錢大寒後加半夏人參柴胡各三分穀雨後加石膏黃芩知母各三分季夏加防風白朮茯苓各三分大暑後加厚朴藿香各三分肉桂半分霜降後附子肉桂各半分當歸三分

防風通聖散 諸風潮搐手足瘛瘲邪熱暴甚肌肉蠕動遍身癍疹疙瘩頭痛目赤一切屬風屬火證神效小兒急驚痧喑

滑石(三錢) 防風(一錢二分) 甘草(一錢) 當歸 石膏 黃芩(各八分) 桔梗(八分) 麻黃(夏減半) 芍藥 連翹 薄荷 梔子 川芎 芒硝(各四分) 白朮 荊芥(各三分)

上加生薑水煎服入硝熱盛便秘量虛實加大黃(有汗去麻黃)頭痛加羌活白芷蔥頭喘嗽加桑皮杏仁半夏桔梗冬花紫菀目腫赤瘴加羌活赤芍木賊蒺藜菊花決明蔓荊蟬蛻鼻濁涕每兩加薄荷黃連(各一錢)小便淋閉去麻黃倍滑石連翹加木通小兒急驚加大黃梔子茯神調辰砂服

烏藥順氣散 一切風氣攻注走痛手足癱瘓骨節拘攣麻木

烏藥 陳皮(各二錢) 麻黃 枳殼 桔梗 白芷 川芎(各一錢) 殭蠶 乾薑(炮各五分) 甘草(炙三分)

上姜三片棗一枚水煎服中風一身麻木加人參白朮當歸麥冬先服此次進風藥久病去麻黃加羌活防風南星半夏遍身痛加當歸官桂乳香沒藥臂痛加桂枝蒼朮羌活防風腳膝腫痛加牛膝薏苡仁腰痛加杜仲故紙茴香手足冷痹加附子肉桂胸滿加蓬朮三稜

搜風順氣丸 治三十六種風七十二般氣腸胃積熱胸膈痞悶大便閉小便澀腸風痔漏肢節麻痛手足癱瘓語謇孕婦勿服

大黃(五兩酒蒸九次) 車前子(二兩五錢酒浸) 檳榔 牛膝 山藥 麻仁 菟絲餅 山茱萸 郁李仁(各二兩) 防風 枳殼 獨活(各一兩)

上為末蜜丸桐子大每服三十丸早酒或米湯臨睡茶湯下

瓜蒂散 諸風痰壅膈食諸癇脹滿吐後服降火利氣清神藥

瓜蒂(炒研)每服實人一錢老五分茶末(二分半)酸齏汁調下風癇加全蠍末五分腫脹加赤小豆宜晴天午前空心服不止用麝香少許白湯送下煮淡豆豉汁調尤佳

稀涎散 中風涎潮氣閉膈塞不通鬱結關格喉蛾諸痰證

皂莢(不蛀者炙去弦豬牙尤佳) 明礬

等分研末每服一錢白湯調下不止陳皮薑湯

史國公浸酒仙方 癱瘓筋攣半身不遂腳氣濕滯經絡不宣諸氣

木瓜(五兩) 川萆薢 白殭蠶 續斷 五靈脂 牛膝 天麻 白芍 烏藥 威靈仙 黃耆 松節 當歸 虎骨(打極細) 防風(各一兩)

上用無灰酒一斗浸藥二七日緊封日足取藥曬乾研末每服二錢藥酒調下酒完米湯下

豨薟丸 中風不語口眼喎斜時吐涎沫四肢麻痹遍身痠軟

豨薟草(五月五日六月六日採葉陰乾)

煮酒入蜜少許拌勻甑內蒸過曬燥如此九次搗末蜜丸桐子大每服百丸空心酒或米湯下

靈仙丸 通十二經脈去宿垢微利不瀉口眼喎斜癘風頭風癜風皮膚瘙癢手足頑麻疥癬腰重陰腫婦人月閉諸證

威靈仙(洗淨焙乾)

上為末好酒拌潤入竹筒內塞口九蒸九曬煉蜜和丸如桐子大每服二十丸酒下朝服暮效外靈仙煎洗

八味順氣散 即四君子湯加陳皮青皮烏藥白芷水煎服

神氣不清涼膈散加青黛藍根為末蜜丸彈大硃砂金箔為衣臨睡茶下風虛眩運四物湯(四兩) 加秦艽羌活(各半兩)每服五錢水煎服四肢不收恍惚不言竹瀝生葛(汁各二升)生薑(汁二合)和分三服中風多熱痰盛常服竹瀝荊瀝薑汁(減半)和勻五合溫服

簡便方

癱瘓諸風取汗紫背浮萍(七月半收)攤竹篩內下著水盆曬乾研細末煉蜜和丸彈子大每服二丸細黑豆煎酒調下暖室大汗出

通治諸風蒼耳草(端陽日採)研末蜜丸桐子大每服二十丸日三服酒下若有風處如麻豆粒起此風毒出也針刺黃汗出愈

中風癱瘓肢廢癘風麻黃(去根節二斤) 河水(五升)煎汁去渣再熬膏入白芷桑皮蒼朮甘松浮萍(各一兩)川芎苦參(各二兩)為末和膏丸如彈子大每服一丸臨臥酒下取微汗隔二日服

中風經年不愈青松(一斤)上細銼為末石臼搗細生絹袋以清酒一斗浸二宿火煨一宿初服半升加至一升汗出即止

三十六種風菖蒲(淨根薄切三斤)絹袋盛懸壇內入酒一斗密封百日以熟黍米一升內壇中封十四日開出取淨酒溫飲

風痓昏迷強直吐沫及產後痓黑豆炒焦投酒淬淋漬酒一碗入川獨活荊芥(各三錢)煎七分溫服未安再服

中風腹中切痛食鹽(少許)炒燥含口中熱湯吞下得吐痰安

口噤涎潮皂莢(大者一條去皮)豬膽(炙)研末一錢調灌不吐再服

諸風及男子陰癢婦人帶下小兒客忤殭蠶為末一錢酒下

水腫風疾腳軟筋攣膝痛大黃豆同甘草煮湯頻飲

四肢不舉

經曰足受血而能步手受血而能攝掌受血而能握動言視聽無非血養是證若膏粱之士感於中風之後兼以語謇流涎乃痰飲隨氣入於四肢無血以養故不能舉動也專宜治痰不須養血壯筋骨等藥有水竭火盈耗損營血宗筋失養而致宜養血滋陰有肥甘過享脾土太實所致宜三化承氣湯瀉令陽虛土平可安有脾虛不能為胃行其津液以達四肢故不舉當十全大補湯隨證加味可也

主方(膏粱風痰壅盛) 橘紅 貝母 膽星(各二錢) 茯苓 白附子 天麻 栝蔞仁(去油) 白芥子 海石(研各一錢)

水二鍾生薑五片枇杷葉三大片(去毛蜜炙)煎八分入竹瀝一杯薑汁十匙食後服

口眼喎斜

舉世皆謂風邪中於臟腑痰飲留於經絡專用祛風豁痰之藥多不見效外用鱔血吊法尤為非理切戒治法當以清火養血為主或兼散郁行氣有風痰者兼而治之必宜頓服藥餌脈洪火炎澀為血少

主方 黃連 黃芩 梔子 當歸 芍藥 川芎 生地 天麻 秦艽 木瓜(等分)上水煎溫服

火盛加連翹石膏玄參便秘加大黃滋陰天門冬麥門冬知母黃柏甘菊枸杞五味牛膝石斛人乳利氣烏藥

諸類中風

經曰神傷于思慮則肉脫意傷於憂愁則肢廢魂傷於悲哀則筋攣魄傷於喜樂則皮槁志傷於盛怒則腰膝難以俯仰勿謂肢廢筋攣等概作風治更有五志過及六淫氣侵勞傷氣血房幃精脫凶喪暮夜邪惡沖觸及痓厥屍厥痰厥氣厥血厥等證皆至卒暴倒僕不省先宜掐人中取嚏艾灸等法(見前)急煎主方同蘇合香丸中風寒濕皆可服少蘇詳辨證名各依本門治理

主方(攝生飲諸卒中) 半夏(薑湯泡) 南星(濕紙包煨) 木香(各二錢半) 蒼朮(生) 甘草(生) 北細辛 石菖蒲(各一錢)

上劑加生薑七片水煎磨入木香溫服調蘇合丸同灌尤佳

痰盛加全蠍(炙研)二枚

酒厥

有因飲酒過多而致蓋酒之為物水形而火性故慓悍酷烈濕熱蘊積之久則為飲為痰滲以臟腑流於關節為半身不遂口眼喎斜更值醉甚亦至昏憒僵仆治宜解酒除濕

主方 葛根(葛花尤佳) 陳皮(各三錢) 砂仁 白豆蔻 豬芩 澤瀉 白茯苓 人參 白朮 乾薑(各一錢)水煎服

食厥

因飲食倍常不能運化填塞胃氣升降不通卒然倒僕目瞑口噤亦似中風急宜多灌姜鹽湯探吐吐出痰食自蘇萬勿誤服祛風藥重傷胃氣斃可立待右關脈弦緩而浮——胃風夏月胃風證乃傷食乘風而感亦此類也

主方 白朮(二錢) 陳皮 半夏 白茯苓 厚朴 山楂(各錢半) 人參 木香(磨) 砂仁(研各一錢) 甘草(五分)

上加薑水煎調入香隨證加減

預防中風

膏粱之士肥甘醇酒皆能助火生痰痰生熱熱生風風火同陽性並上行致頭目眩運痰盛氣虛手足指節麻木軟弱面如蟲行口眼牽掣肌肉瞤動臂膊臀髀不仁語言顛錯胸膈迷悶神思不清口渴便秘小便赤少此皆中風階梯極當防微杜漸脈多弦滑虛軟無力左脈不足服四物湯(方見婦科)右脈不足服四君子湯(方見虛損)痰壅導痰湯(方見痰門)火盛防風通聖散次服愈風湯搜風順氣丸(三方見前)

主方 天麻 荊芥 白朮(各二錢) 膽星 半夏(制) 甘草(各五分) 水二鍾生薑二片黑棗二枚煎八分入竹瀝半杯薑汁五匙食遠服

以此方加減配合為末竹瀝(九分)薑汁(一分)疊丸如綠豆大每服二錢食遠服日二三次忌鮮豬肉之類

傷風

經曰傷於風者上先受之又曰虛邪賊風陽先受之又曰清淨則肉腠閉拒雖有大風苛毒弗之能害蓋風為天地浩蕩之氣四時八風之變未嘗無也間有傷者不能法道清淨不得腠理固密表上陽虛所致一因也有挾虛痰熱其氣拂鬱風邪易於外束二因也有火乘肺金煎熬津液成痰痰火騰奔風自內生三因也感病者無出於此其脈浮而大者為風浮緩為傷風鼻塞浮滑而大為內熱生風治法表虛受風專宜發散勿致汗多亡陽有汗老實表散邪桂枝湯主方加桂芍之類內夾痰熱而傷風邪者參蘇飲之類痰壅火盛內熱生風者防風通聖散(方見中風)之類加減調之凡鼻塞聲重腦脹頭痛鼻流清涕畏風屬寒鼻中濁涕而熱氣時出咽乾咳嗽痰唾稠黏屬熱外之風邪疏散內之痰火未平二陳湯(方見痰飲)之類清肺降火利氣消痰

主方(頭疼鼻塞) 蒼朮 藁本 羌活 白芷 川芎 防風(各七分) 細辛 甘草(炙各五分)上加姜三片蔥頭三個水煎

有汗表邪加桂枝白芍無汗惡風加紫蘇葛根

參蘇飲 傷風感冒發熱頭痛咳嗽涕稠疏邪清氣消痰除熱

人參 紫蘇葉 葛根 半夏 前胡 桔梗 陳皮 茯苓 枳殼(等分) 木香 甘草(減半)

上加薑水煎服咳嗽去參加桑皮杏仁肺熱加黃芩

川芎茶調散 治傷風上攻頭目鼻塞聲重

薄荷葉(四兩) 川芎 荊芥(各二兩) 羌活 白芷 防風 甘草(各一兩) 細辛(五錢)

上為末每服二錢食後茶湯調下

中寒

經曰冬三月此謂閉藏水冰地坼無擾乎陽早臥晚起必待日光夫中寒者卒中天地之寒氣也或冬月嚴凝之氣或三時暴客之寒手足厥冷臍腹絞痛戰悚昏迷唇青口噤面如刀刮引衣蜷臥不渴當分三陰治之中脘痛屬太陰理中湯臍腹痛屬少陰五積散小腹痛屬厥陰四逆湯(倍附子加吳萸)治之先用灸熨之法稍緩不救如腹不痛惟脈沉肢冷者俗謂陰證傷寒是也醫以房室受寒為論若患人因平素斫喪腎虛而成病時不犯必堅執不伏不肯服藥或以他證外治反樂從之藥亦怠緩不滿六日而死嗚呼遇此之候但依方調理勿以犯淫為論致病者疑惑有初感乍寒乍熱脈弦似瘧猶能行動失用附子溫散四日手指漸冷而斃脈遲緊或沉細澀皆寒堅弦或沉細為中寒寒脈散者有汗尺脈遲滯寒在下焦者

主方(回陽救急湯) 人參 白朮 茯苓 半夏(薑製) 乾薑(炮) 肉桂 附子(煨去皮臍) 甘草(炙各一錢) 陳皮(五分) 五味子(九粒) 加姜煎服

上方通治中寒證甚者倍附子乾嘔吐痰涎白沫加吳茱萸無脈加豬膽汁一匙瀉甚加黃耆升麻吐甚多加薑汁次兼官桂當歸溫血分蓋寒傷榮也倉卒無藥用布條纏作圈放臍上中安炒鹽上以大艾炷三個灸多壯腹痛止為度更灸氣海(一穴臍下一寸五分二十壯)丹田(一穴臍下二寸)關元(一穴臍下三寸治臟結不可攻者及陰汗不止腹脹腸鳴面黑指甲青百餘壯量法病人屈中指中節兩折紋尖為一寸

熨法 用食鹽(一斤炒熱)布二層包熨腹臍痛處冷即換(無鹽麥麩砂皆可

一法用吳茱萸二升酒拌炒煮熱以絹袋盛或二三合煮滾入麩一升鹽一合炒包熨心腹及手足心氣通則止薑蔥熨(方見傷寒)

一法用蔥一握束縛如餅切去根葉存白二寸許先以火烙一遍令通熱著病人臍上下以熨斗火熨之先以麝香硫黃安臍中尤妙更作三四餅壞則換手足溫微汗乃止內服主方

蒸臍法 麝香 半夏末 皂角末(各三分)安臍中上鋪鹽灸二七壯

理中湯 治太陰中脘痛自利不渴寒多腹痛瀉霍亂厥冷

人參 白朮 乾薑 甘草(各二錢病輕減)上加生薑煎服

腎氣動者去朮加桂二錢吐多去朮加生薑三錢丁香五分利多加木香一錢小便澀加茯苓渴加朮寒加姜腹痛下利加附子炮二錢霍亂轉筋加煅石膏五錢枳實理中丸治寒實結胸加茯苓枳實為末蜜丸彈大白湯下

五積散 治少陰臍腹痛及感冒寒邪頭疼身痛拘急嘔吐不問外感風寒內傷生冷寒濕客於經絡腰背痠疼婦人經閉

白芷 當歸 川芎 陳皮 厚朴 蒼朮 白芍 枳殼 桔梗 半夏(制各一錢)乾薑 茯苓 官桂(各五分) 甘草(三分) 麻黃(冬八分夏二分) 加生薑三片蔥頭三個煎服

四逆湯 治厥陰小腹痛太陰自利不渴陰證脈沉身痛(先服輕劑)

附子(一枚去皮臍切作八片)甘草(炙六錢) 乾薑(五錢) 分二劑水煎溫服取汗

茱萸四逆湯 治厥陰中寒小腹痛甚通脈四逆湯(前方倍加甘草)

吳萸(泡) 附子(炮) 乾薑(各二錢) 炙草(錢半)上加姜水煎服

附子散 中寒陰證唇青面黑身背強直四肢厥冷諸沉寒痼冷

附子(制熟二錢) 官桂 當歸 白朮 乾薑 半夏(各七分) 姜(五片) 棗(二枚)煎服

蘇合香丸 治中風中氣中寒卒倒口噤不省暴感寒毒臍腹絞痛肢冷吐瀉心痛痹疼鬼祟邪惡癆瘵傳屍疫癘穢氣嵐瘴蠱疰小兒急慢驚風每服男婦一丸小兒半丸生薑汁化開薑湯調下牙緊半丸擦牙開灌之如感冒風寒咳嗽痰喘蔥湯下產後泄瀉腹痛一切風寒怒氣胸滿等證防霧露酒服火病戒服

香附 白朮 安息香(如無以白豆蔻代) 檀香 木香 蓽茇 犀角(另銼末) 沉香 訶子(肉各二兩) 麝香 乳香 硃砂(水飛重研) 蘇合油(各一兩) 冰片(五錢)

上各取真者另研細末次入麝研勻加煉熟白蜜和每丸重二錢黃蠟厚封或入小瓶蠟封口勿令泄氣勿濕潤

傷寒

(正名 論初感 論兩感 六經形證治例 陰陽似證 陰陽毒 腎傷寒 汗吐下等可不可治法 變證 辨證大要 察脈大要 用藥大法 傷寒方法)

經曰風寒客於人使人毫毛畢直皮膚閉而為熱又曰凡傷於寒則為病熱熱雖甚不死若兩感於寒而為病者必死傷寒者霜降後至春分前感寒即病之名也冬時寒伏於肌骨春時隨陽氣升發或復感寒邪發為溫病經曰冬傷於寒春為溫病是也四月病名晚發鬱而至五六月為熱病夏月壯熱不惡寒為中暍頭疼脛冷腹滿為濕溫身熱足冷項強惡寒頭搖口噤身背反張為痓證春宜溫而反寒夏宜熱而反涼秋宜涼而反熱冬宜寒而反溫感之為病名時氣有沿家遍戶長幼病同者名疫癘不時有暴感風寒而病者名感冒又有冬溫溫毒寒疫風濕等同類一十四證凡身熱無汗屬寒邪可用主方發汗身熱有汗屬風與濕可依加減方止汗而愈

有類傷寒四證如頭疼發熱身不痛氣口脈盛惡食欲吐者食積也不頭疼身痛惡寒或煩熱時頭痛不眠者虛煩也憎寒發熱不頭疼項強氣急胸滿脈滑大者寒痰也發熱憎寒嘔綠色水腿腳紅光腫痛甚而衝心作痛者腳氣也(各有門類)有惡寒拘急飲食作嘔甚則心煩眩暈氣急脈浮緊者腫毒疔癰也或內生肺癰腸癰之類(依外科治)有因跌損閃挫亦發熱者瘀血也婦人經脈不行及陰虛血少等證亦惡寒發熱拘急切宜分別如傷寒誤食傷人諸證誤作傷寒斷其穀食尤至傷人慎之

論初感(附小愈)

夫寒邪中人陽經受病太陽為首陰經受病少陰為先足少陰腎經與足太陽膀胱經相為表裡陰陽臟腑之配合也然寒之初感必入膀胱陽經而作熱若腎虛或因房勞遇寒則邪乘虛直入少陰作寒為陰證矣(依中寒門)如膀胱受邪寒主收引腠理閉塞其陽氣為遍身熱可即以發散藥服之腠理開汗出而邪解陽氣得泄身涼而愈若此時逡巡畏縮或藥下不中病則邪熱漸傳六經變態百狀治療最難但能防之於未然寧有深重之疾哉蓋風初感肺先受之必噴嚏鼻塞頭痛腦脹惡風等候乃風入之漸也此際能增益衣衾百凡戒謹豈有傷風之患乎如寒初感腠理閉之必足下微冷身上覺寒形體拘急臂膝頻欲舒挺為快乃寒入之漸也此際能斷穀食絕房幃包首裹足厚覆安臥惟飲熱薑茶湯令有微汗出過宿自然平復豈有傷寒之患乎若已感冒寒邪初猶不覺仍前作勞強進飲食邪氣得腥酒穀味補助所謂邪得補而愈盛是也寒氣必然入里多至危怠更犯色欲必為陰證為兩感皆由失於防微杜漸也

有小愈病加者何蓋此證多日不食必不餓死必宜待熱退方可飲食日數縱多亦待熱勢將平微與粥湯養其胃氣熱除漸與薄粥最忌腥酒又有因病時熱渴誤飲涼酒遂致危亡者經曰多食則復食肉則遺飲酒則劇復感風寒勞復皆難治犯淫自病名女勞復無病者病名陰陽易多死

論兩感

帝曰其兩感於寒者其脈應與其病形何如岐伯曰兩感於寒者一日太陽與少陰俱病則頭疼發熱口乾而煩滿二日陽明與太陰俱病則腹滿身熱不欲食譫語三日少陽與厥陰俱病則耳聾囊縮而厥水漿不入不知人六日死又云天之邪氣感則害人五臟以知內外兩感臟腑俱病欲解表則有里欲攻裡則有表表裡概不能一治故死感之淺者猶或可治宜沖和靈寶飲或大羌活湯治之次察形證如里證急者大柴胡湯或調胃承氣湯微攻之表證急者柴葛解肌湯或小柴胡湯微解之若下利身痛四肢厥冷脈沉邪傳陰經宜四逆湯或理中湯分輕重溫之

六經形證治例

足太陽膀胱經頭痛項強脊腰膝痛惡寒拘急身熱無汗為表實依主方得病微熱譫語小便不利熱結膀胱宜桂苓飲小便利而小腹急脹為蓄血證看大便黑口渴飲水不欲咽桃仁承氣湯下去黑血熱甚汗出至頸而還渴欲飲水小便不利必發黃宜茵陳五苓散(五苓加茵)汗後口渴鼻塞表未解煩躁目瞑必衄血成流病解不成流再微汗

足陽明胃經目痛鼻乾不眠身熱微畏寒自汗舌乾脈微洪長屬陽明表證本病舌苔白滑葛根湯加柴胡黃芩不退生地芩連湯以後大渴舌黃苔屬經證如神白虎湯渴甚倍石膏加天粉黃連竹葉潮熱自汗揚手揭被大便秘轉矢氣(臭屁也)或自利穢水胸痞舌黃苔乃陽明標病大柴胡湯未效六乙順氣湯舌苔黑燥如芒刺重用大黃芒硝未效加用失用則死表未清里又劇大柴胡湯熱甚三黃石膏湯睛紅三黃巨勝湯

足少陽膽經耳聾脅痛乾嘔口苦寒熱往來微畏寒汗少舌白苔脈浮弦者為少陽經病膽無出入之路在半表半裡禁汗宜柴胡雙解飲和解以後身熱耳聾胸滿嘔渴舌黃苔自利脈弦為標病只宜小柴胡加黃連竹茹枳實二便秘少加大黃

足太陰脾經腹滿咽乾舌黃苔手足溫身黃小便澀大便秘腹痛脈沉有力為本病宜桂枝大黃湯下以後頭汗至頸而還口渴小便赤大便實身目黃脈沉實為標病宜茵陳大黃湯如不渴嘔吐大便通利小便清長舌紅潤脈沉無力手足厥冷宜加味理中湯或先屬陽證因體虛下之太過虛邪傳入陰經寒證悉具理中湯溫補

足少陰腎經口燥咽乾舌苔邊黃中黑大便秘或清水脈沉實有力此熱邪傳少陰本病調胃承氣湯微下之以後譫語便秘繞臍硬痛煩躁大渴脈反沉疾此熱邪傳入少陰標病宜大承氣湯急下之本經有熱邪傳入衝脈干於血分血熱妄行逆上則嘔血迫下則便血外證神昏譫語舌燥無苔如火炙豬腰子脈沉澀或洪數宜生地黃連阿膠湯或歸地養榮湯以上皆熱邪傳腎水涸為病非真陰證也本經惡寒厥逆蜷臥不渴吐瀉腹疼身重脈沉遲屬臟寒宜回陽救急湯溫補

足厥陰肝經胸腹脹滿消渴飲水譫語煩躁便秘或下清水舌乾黃黑燥苔脈沉實有力此熱邪傳入厥陰本病宜六乙順氣湯下以後有前證手足反冷或乍溫乃熱深厥亦深非寒厥也脈沉實有力為標病大承氣湯急下之本經口吐涎沫四肢逆冷過乎肘膝不渴小腹痛脈沉遲此本經真陰證急宜回陽救急湯茱萸四逆湯溫之

六經中惟少陰腎經疑似難明脈俱沉沉而有力為陽大黃芒硝攻下沉而無力為陰附子桂溫補一毫千里殺人反掌臨時細心並外證參酌陽證似陰陰證似陽等十二證古書皆各分條立論初學最難剖析(宏)極欲後人易解姑匯為二論雖然大同小異用藥寒熱輕重臨床細加詳察

陰陽似證

陽證似陰(陽亢於內逼陰於外)陽邪傳入陰經(有陰經之名屬胃腑實熱)陽厥當下(熱邪傳裡失下熱深厥亦深也)表寒裡熱(身體厥冷反不欲衣寒在皮膚熱在骨髓)陽盛拒陰(身雖寒脈洪數)火極似水(亢則害承乃制)上六證名異病同初起時身大熱頭項痛陽證也七日後熱伏於裡陽邪陷入少陰經外證遍體雖寒反不欲衣手足厥冷不過肘膝或乍冷乍溫此因失用大黃攻下伏熱已深陰失其守而避在肌表亢陽侵於內為裡熱表寒之證雖有前證猶有口渴舌燥譫語昏亂不眠大便秘或利黑水小便赤爪甲紅六脈沉實有力可證也正氣猶實六乙順氣湯下之弱者如神白虎湯清之危者歸地養榮湯誤認為陰寒而用熱藥者立死

陰證似陽(陰伏於內逼陽於外)陰盛格陽(淫陰潛亢於裡孤陽飛越於上)陰厥當溫(內外皆陰無陽厥逆過乎肘膝)表熱裡寒(陰證亦有發熱者熱在皮膚寒在骨髓也)陰極發躁(陰躁宜熱藥溫之)水極似火(物極則反)陰證(脈弦乍寒乍熱誤作瘧治死者多矣切當知之)上六證名異病同初起時身不熱頭不疼口不渴或乍寒乍熱手足常冷大便泄或陰寒凝結而大便秘小便清長陰證也四日陰極煩躁面赤不熱欲坐泥水井中口微渴欲飲水不能入口或身熱反欲(穿衣又熱脫衣又寒)此因失用附子溫經伏寒已深陽失其守而浮於肌表淫陰僭於內為裡寒表熱之證雖有前證猶有惡寒蜷臥身難轉側昏沉多睡爪甲青黑六脈沉微無力可證也宜理中湯四逆湯回陽返本湯溫散寒邪使陽氣復而微汗出為愈誤認為陽熱而用涼藥者立斃

太陽脈似少陰始得病頭疼身熱故為太陽證脈當浮今反沉似少陰脈多因裡虛久寒正氣衰微身必痛故宜救里使正氣內強逼邪外出用生附四逆湯雖曰溫里亦能汗出而解

少陰證似太陽始得病脈沉細不頭疼故為少陰證當無熱今反有熱似太陽證猶有寒邪在表未傳入里腠理鬱閉為熱宜麻黃附子甘草湯熟附溫裡寒麻黃散表熱

陰陽毒

陽毒受惡毒之氣入於陽經或失汗下或熱病誤熱藥其證大熱咽疼發斑面赤譫語脈洪宜陽毒升麻湯青黛一物湯咽痛玄參升麻湯三黃巨勝湯甚至舌卷焦黑鼻孔如煤宜水漬法五日治七日不治

陰毒受深重之寒伏於腎經致陰氣獨盛其證腹痛下利咽閉嘔逆唇青面黑手足厥冷身如被杖短氣難息六脈沉微宜服甘草湯真武湯兼蔥熨法熏法灸關元百壯三日後不可治

腎傷寒

少陰咽痛伏氣病三名一證也因冬月受寒伏於少陰腎經或太陽傳入或感暴寒多發於春本經循喉嚨挾舌本故咽痛後必下利屢有誤為火病服涼藥殺人先宜甘桔湯(寒熱皆效)加玄參服如覺惡寒拘急服參蘇飲倍甘取微汗安口瘡赤爛宜升麻六物湯之類

汗吐下等可不可治法

可汗(失汗邪不出變生為諸病)寒邪在表頭疼骨痛發熱惡寒脈浮一日至十三日或多日略有前證皆宜主方隨輕重發表少陰脈沉身痛麻黃附子細辛湯發汗切勿太過

不可汗(不宜汗而汗奪血竭津液)因風暑濕自有汗勿再汗臍上下左右有動氣瘡家衄血咽閉口瘡瀉利清穀婦人經行小便淋澀皆宜小柴胡加減和解

可下(陽毒等證失下傷人)熱邪在裡大渴舌苔大便秘繞臍硬痛協熱自利肢溫六乙順氣湯下結胸大陷胸湯

不可下(不當下而下邪入損真氣)凡有表證無里證小便澀四肢冷咽閉嘔吐有汗臍上下左右有動氣犯此而有下證大柴胡湯微下黃龍湯

可吐(痰食宜吐)初病有食淡鹽湯吐氣滯有痰稀涎散吐

不可吐(無食痰傷胃氣)傷風有汗四肢冷虛人皆忌

可溫(益火之源以消陰翳)陰寒盛脈沉遲下利腹滿身痛發熱脈反沉陰毒呃逆四逆湯少陰寒嘔理中湯

不可溫(諸陽熱證似陰寒)脈雖沉而數先頭痛大熱後肢冷禁溫

可補(邪出正虛)脈弱氣虛汗多肢冷獨語鄭聲不眠不食皆宜補

不可補(餘邪未盡)脈實頭痛身熱大渴舌苔便秘下利穢水腹滿

可和解(大勢已平)無汗下證惟往來寒熱胸未清宜小柴胡湯

未可和解(表裡未盡)表證未罷里證猶甚防風通聖散合六一散

可水(以水濟火)但要病人自思水飲問欲幾何惟與其半飲之

不可水(不思而與水停心下)強與則成水結胸陰證似陽雖思不能飲

變證

(憹已見六經形證者皆不重贅)

結胸(同類十一證)

大結胸不按而痛因頭疼惡寒表證未罷早用大黃等下藥致邪乘虛入里心下堅滿如石外用薑蔥熨法服大陷胸湯

小結胸按之方痛心胸硬滿亦用熨法內服小陷胸湯

熱結胸實熱結胸懊憹煩渴心下滿脈實宜三黃石膏湯

寒結胸外無熱證而內脹結宜枳實理中丸(方見中寒

水結胸飲水過多汩汩有聲小半夏茯苓湯小便不利五苓散

血結胸有衄血強止蓄於上焦胸滿漱水不欲咽犀角地黃湯

支結支結者滿而濡心下妨悶也小柴胡湯加桂枝

臟結狀如結胸舌上有胎濕滑飲食如故時時下利小柴胡倍姜更灸關元然素有痞連在臍旁痛引小腹控入陰筋者

氣結胸滿刺痛脈沉二陳湯(方見痰門)加枳實厚朴檳榔

痰結胸痞不痛脈滑二陳湯加枳痰火

痞滿按之不痛而硬有表枳桔湯最良欲下大柴胡湯

嘔吐噦有物無聲曰吐此胃寒不能司納而自反屬太陽藿香正氣散(方見二卷)加羌活有物有聲曰嘔吐此寒熱交併於胃鬱郁不寧而上逆屬少陽小柴胡有聲無物曰嘔此胃火沖逆屬陽明表證經曰嘔多雖有陽明證不可下枳桔湯渴甚竹葉石膏湯無物無聲若嘔狀延頸開口名噦此大便秘桔膈上有寒火伏於中上下不得泄越所致以小柴胡湯加黃連竹茹

二痙項強頭搖面赤口噤身反張是也屬太陽中風重感寒濕或發濕家汗及產後血虛宜如聖飲有汗名柔痓加桂枝白朮無汗名剛痓加麻黃蒼朮如腳攣咬牙皆裡熱承氣湯下

譫語(附鄭聲獨語)經曰實則譫語虛則鄭聲譫語屬陽鄭聲屬陰譫亦有虛實實者胃中實熱乘心神識昏亂身熱躁渴脈洪便秘或旁流穢汁腸有燥屎三承氣湯量輕重用虛者誤汗亡陽或吐下後利不止脈沉微難治柴胡桂枝湯三陽合病譫語宜白虎湯大熱黃連解毒湯男子失汗成瘀血女人熱入血室桃仁承氣湯鄭聲者氣脫神竭也或一事言之不已獨語者如見鬼狀或睡中呢喃脈沉肢冷參附藥溫補或獨參湯

發黃(即癉病)脾陰為濕熱所蒸則土色現外茵陳五苓散大便秘茵陳大黃湯初覺發黃瓜蒂為末口含水搐末三分入鼻出黃水愈

吐血(鼻衄便血溺血下利膿血)陽邪在表失汗致熱毒蘊於經絡逼血妄行火炎氣逆則吐血犀角地黃湯加芩煩躁目瞑必衄因汗不出得衄為汗也有表證葛根湯衄不止生地芩連湯茅花湯便膿血地榆散溺血延胡索散

潮熱陽明旺於未申一日一發如潮汛應時此表欲解而里未和也必大便秘小承氣湯下譫語自汗大承氣湯下小便難大便溏小柴胡湯熱於寅卯屬少陽巳午屬太陽

四肢拘急拘急者四肢屈伸不便蜷臥惡寒之貌乃諸陽本虧過汗所致宜芍藥甘草附子湯誤謂餘邪重發汗必死

下利雜病下利當屬沉寒傷寒下利多緣協熱如手足冷脈沉無大熱屬陰寒用溫經藥理中湯如頭疼發熱至四五日熱邪傳裡口大渴頻下穢水經云火極反兼水化(若五金火煉亦化如水也)協熱自利旁流穢汁桃花湯為丸如繞臍硬痛舌乾有苔乃腸中燥屎未下六一順氣湯下熱除利止俗呼漏底」,誤用止瀉熱藥(肉果之類)殺人多矣太陽陽明合病下利先服葛根湯太陽少陽下利黃芩湯嘔甚加半夏生薑少陽陽明合病下利脈弦長者木邪剋土也名曰負負者死脈長不弦餘證皆屬熱承氣湯下自利而大渴白虎湯裡寒下脫桃花湯三陰下利先從陽經來者通脈四逆湯下利譫語直視舌白苔而滑厥逆無脈或脈反實者不治

發斑熱則傷血血熱不散裡實表虛出於皮膚為斑輕如蚊跡重如錦紋或因失汗失下或過熱藥所致已發斑忌汗若汗更加斑爛也消斑青黛飲兼咽痛玄參升麻湯表證多防風通聖散去硝如大便利短氣肢冷斑青黑小建中湯甚者四逆湯

短氣謂呼吸之氣不能接續也心腹脹滿短氣邪在裡為實大柴胡湯下心腹濡滿自汗短氣邪在表為虛宜桂枝湯無邪宜補

喘者表裡不清邪盛所致也太陽無汗而喘宜主方麻黃湯陽明失下而喘承氣湯陰證喘理中湯四逆湯水停心下服五苓散

煩躁心不安曰煩身不寧曰躁心熱則煩陽實陰虛為熱輕腎熱則躁陰實陽虛為熱重分虛實治太陽煩躁宜主方陽明內實煩躁承氣湯陽明經熱白虎湯煩躁消渴宜五苓散少陰煩躁脈沉肢冷自利屬寒又不欲衣欲水不能入口宜中寒主方吐利交作脈如湧泉者結胸煩躁肢冷自利不得臥者煩躁大渴點水入口即嘔不能咽宜竹葉石膏湯或大半夏湯加黃連天粉麥冬

似瘧寒熱止作有時也太陽似瘧桂枝湯陽明似瘧柴葛解肌湯少陽小柴胡湯惡寒發熱日二三度面赤身癢主方加白朮微汗婦人經水適來熱入血室似瘧小柴胡

懊憹鬱悶惱亂甚於煩躁也汗下之不當正氣內虛宜梔子豆豉湯微吐之胸滿硬大陷胸湯陽明有燥屎承氣湯

咳嗽肺為邪所乘氣逆不下也水逆射肺而嗽大青龍湯主之水與裡寒相合而嗽真武湯溫之三陰嗽四逆散五味乾薑

腹痛邪正相搏也如陽邪傳裡而痛止作不常辛劑和之小建中湯陰寒在內而作悠悠常痛熱劑溫之宜理中湯

筋惕肉瞤經曰陽氣者精則養神柔則養筋發汗過極陽虛津涸筋肉失養所致宜真武湯救之及溫經益元湯調之

陰陽易謂邪熱之氣變相換易也如傷寒男病新瘥與婦交而婦反病曰陽易婦病新瘥與男構而男即病曰陰易其證身重腹痛四肢不持百節解散宜逍遙湯竹皮湯失治男陰挺女舌出而死

拂鬱陽氣蒸越面赤若醉汗不徹主方微汗便秘承氣湯

蛔厥病人素有寒而妄發其汗或過汗致胃寒不食食即吐蛔靜煩上下無定蛔也宜理中湯烏梅丸兼黃連川椒烏梅

狐惑久病精氣乏熱積本臟為蟲蟲食肛曰狐下唇生瘡蟲食臟曰惑上唇生瘡宜桃仁湯雄黃銳散或犀角地黃湯加黃連桃仁

咳逆(即呃吃忒)才發聲於喉間而遽止者是也陽證失下火熱內郁少與承氣下因汗下太過虛氣衝逆脈微橘皮半夏生薑湯加竹茹虛寒加桂附或柿蒂湯(方見呃逆)胃寒理中湯下利心煩導赤飲以雄黃(一錢研極細末)溫水下即止或灸期門穴

渴者津液為裡熱耗涸也太陽無汗忌白虎宜小柴胡湯加減陽明多汗忌五苓宜竹葉石膏湯少陰自利而渴導赤飲汗後渴白虎加人參湯先嘔後渴為欲解可與水先渴後嘔為停水小半夏湯小便不利五苓散六一散

戰慄七日邪氣外與正爭為戰邪內與正氣爭為慄乃病欲解不必藥但宜厚蓋飲薑湯(見用藥大法

發狂熱毒在胃併入於心神不安而狂獨陽亢極所致非大下不止有失汗脈洪面赤微汗之熱瘀蓄血犀角地黃桃仁承氣熱極三黃石膏湯陽狂膽草一物湯與水飲水噀面

厥逆初起手足冷從中寒治先微熱後寒亦有陰證先大熱後微寒乃陽邪傳入陰經四逆散冷厥四逆湯熱厥白虎湯若疑似難明先以小劑理中湯倍甘草試之

初起無汗屬寒有汗屬風依主方服汗後惡寒黃耆建中湯大汗小便難五苓散汗多大便秘承氣湯下大汗脈洪人參白虎湯頭汗者邪搏諸陽則齊頸而還不可再汗熱鬱於內而上達或吐或下以去其邪如大便黑蓄血也手足汗者手足諸陽之本熱聚胃則津液旁連四肢承氣湯下盜汗者睡出醒收柴胡桂枝湯或當歸六黃湯(方見盜汗

大便秘經曰脈浮而數能食不大便為實名曰陽結大柴胡湯甚者承氣湯脈沉而遲身體重大便反硬名曰陰結金液丹甚者從陰證治發汗利小便津耗但宜蜜導或豬膽法多曰熱秘小承氣繞臍硬痛大承氣急下臟結而厥四逆湯冷服三下不通吐以提之虛者皂莢燒煙燻大便通棕櫚灰煎湯洗亦通或炒鹽熨臍下冷結不通先服理中湯次熨

小便澀熱邪聚於下焦結而不散脈浮五苓散脈沉導赤飲不通五苓散合六一散加梔子汗後汗多戒利小便

壞證十餘日猶大熱口燥舌苔諸藥不效謂之壞證不可治用藥全以苦寒清熱之餌殊不知陰氣愈泄熱可退乎蓋受病之始由寒傷榮當以調榮養血壯水滋陰之品大劑日數服乃安經曰壯水之主以制陽光宜鱉甲散未效歸地養榮湯更兼苦參湯

百合謂百脈一宗病久臟腑不平也似寒非寒似熱非熱欲食不食欲臥不臥不知所以舉身俱痛柴胡百合湯

瘥後昏沉初愈錯語少神屬氣血虛似瘧可微汗日輕夜重宜歸麥冬知母餘熱遺胞絡導赤各半湯

勞復新瘥略有勞煩憂怒復病小柴胡湯加減復感風寒微汗之復見胸滿腹痛大便秘微下之犯房室(方見陰陽易)但初病易治病後元氣已虛易於感病而難治患人多壞於此

食復臟腑受傷脾胃尚弱不能健運多食觸助餘熱仍以小柴胡加山楂神麯麥芽砂仁消食腹脹枳實厚朴陳皮白芍

熱入血室婦人衝脈為血海得熱則妄行寒熱作而似瘧晝靜夜劇如見鬼祟小柴胡加丹皮赤芍合四物(婦科)未安針灸期門

胎前血能養胎涼則固而熱則行熱邪傳裡護胎為主藥宜條芩白朮兼清涼毋活血毋耗氣則胎氣無犯外用井底泥靛青灶心土頻敷臍腹遇大滿大實證黃龍湯下大黃可芒硝禁

產後雖云產後宜補如感冒風寒仍宜主方輕表微汗不可大汗食積遇下證大柴胡輕劑攻之邪去兼補產後風邪易侵謹防為要

小兒傷寒治療悉與大人同法但劑輕小耳(宜於幼科傷寒參酌)傷寒陰辯認不真慎勿妄治所謂不藥為中醫病邪傳盡自能氣復而安誤用藥必死矣聖人憫生民病苦而醫藥興若不能精明至理而妄治是不死於病而死於醫藥也

辯證大要

頭痛骨痛身熱惡寒屬太陽宜發散表邪按其胸腹脹滿兼消導食積如口燥鼻乾目痛不眠屬陽明宜解肌胸寬而大便秘宜攻下如寒熱口苦脅痛耳聾屬少陽宜和解如前一經之證未罷又見一經之證名併病如見兩經之證名二陽合病如手足冷脈沉乃陰證也尤宜驗舌色傷寒切要分別表裡陰陽寒熱虛實八字生死系焉舌色紅潤屬表屬陰屬寒屬虛舌乾有苔屬裡屬陽屬熱屬實如舌青紫陰寒也泥色虛極也舌乾白苔邪初入里也黃苔熱甚黑苔如芒刺或捲縮極熱也凡面赤病熾面目黃色病已舌無苔結成干赤光皮似煨熟豬腎乃陽中伏陰也舌苔黑而濕滑者臟結證也舌苔黃燥足冷脈沉亦非純陽證切忌硝

察脈大要

傷寒之脈數屬陽微屬陰陰證見陽脈者生陽證見陰脈者死外感內傷之脈最宜察人迎緊盛受風寒氣口緊盛傷飲食初病脈浮緊有力為傷寒初病脈浮緩無力為傷風有不浮者一手無脈曰單伏有不浮者兩手無脈曰雙伏略有頭疼發熱表證悉具即當主方發汗乃憑證不憑脈也有熱邪傳裡脈必沉沉滑有力為裡實沉滑無力為裡虛間有脈沉微無力者但口渴便秘身大熱手足溫實熱證悉具亦當大柴胡湯微下也陰證脈沉遲微細無力為虛為寒為臟病宜甘溫補益或辛熱溫散陽證脈浮洪實數有力為實為熱為胃腑病宜甘寒清解或苦寒下泄虛證脈浮芤細數無力為表虛宜參芍以實表沉澀微弱無力為裡寒宜參附子溫里實證脈洪大滑數有力如斑狂譫語之證為在經宜三黃石膏湯或白虎湯清利若便秘舌苔之證為在腑宜服大柴胡湯或承氣湯攻下

用藥大法

初感發熱頭疼骨痛項強拘急噁心有食積先宜淡鹽湯吐之不吐藥兼消導厚蓋臥腿足裹烘極暖次服藥

主方(羌活沖和湯) 羌活 蒼朮(各一錢半) 防風 川芎 白芷 黃芩(各一錢) 生地黃(一錢) 甘草(七分) 北細辛(五分)

上加生薑三片蔥頭三個水煎二次熱服取汗出至足即愈天涼減生地黃黃芩加紫蘇一錢胸滿有食積加山楂(二錢)麥芽(一錢)神麯(六分)夏月大熱主方加石膏(三錢)知母(一錢五分

脈浮緊無汗惡寒屬寒傷榮宜發表散邪出汗安依主方脈浮緩有汗惡風屬風傷衛宜實表疏邪止汗安依加減

減蒼朮加白朮(一錢半)棗(二枚)微汗白(各一錢)同用汗多去蒼加黃耆(蜜炒錢半)有食汗不止加桂枝(五分)芍藥(一錢)上二方春分後至霜降用如霜降後天暖亦用

冬月正傷寒脈浮緊無汗惡寒頭疼骨痛發熱宜發汗麻黃湯減蒼朮生地黃芩細辛加麻黃(二錢)桂枝(三分)杏仁(一錢)升麻(五分)食不消將所傷之物燒灰服更用蔥熨(見後)

冬月正傷風脈浮緩有汗惡風頭痛脊強發熱宜止汗桂枝湯減蒼加桂枝(五分)赤芍(一錢)白朮(一錢)棗(二枚)上二方霜降後至春分用如春分後天寒及有微汗麻(七分)桂(三分

兩感傷寒因日傳陰陽兩經表裡俱病故為死證沖和靈寶飲主方減蒼朮加柴胡葛根石膏棗(二枚)黑豆(一撮)煎服取微汗次依兩感論調治

凡服麻黃桂枝藥面赤身癢汗不出者用紫蘇蔥煎湯熱飲助汗已有汗切勿過表

前發表四方服後頭疼骨痛拘急皆減惟熱未盡退四時可接服柴葛解肌湯疏餘邪退熱則不傳陽明少陽也如再有餘熱宜小柴胡湯加減清之胸猶未寬加黃連枳實栝蔞仁兼薑蔥熨切勿早用大黃必待胸中食積消化俟下至臍腹間方可攻之如邪熱漸傳陽明口大渴熱不解如神白虎湯若胸寬惟臍腹硬痛大便秘宜大柴胡湯下之甚至熱邪傳入陽明之本大渴引飲舌上白苔漸變黃黑譫言狂亂揚手擲足揭去衣被唇焦睛紅小便赤短大便秘結或直泄清水乃協熱自利旁流穢汁腸中燥屎未下宜六一順氣湯小便不通五苓散合六一散加梔子燈心若燥硬宿糞以下熱雖減未清小柴胡加減熱甚者涼膈散黃連解毒湯之類退餘熱有伏陰證及婦人邪傳衝任血海舌如煨熟豬腰子服小柴胡涼膈散之類如不效宜歸地養榮湯滋養有虛人病至七八日忽發寒戰悚身大冷乃邪正相攻急宜厚蓋火烘極暖用生薑數兩搗細泡湯一壺放病人懷中頻飲以助正勝邪去汗出熱除如多日猶大熱大渴舌苔服諸退熱藥不效為過經不解名壞證宜鱉甲散歸地養榮湯調理如病已退神昏懶言短氣無力白朮茯苓麥冬五味棗仁遠志之類補益氣血安養心神健脾助胃隨餘證加減如暴感風寒輕淺之證以十神湯至參蘇飲八方採用亦可又有發表藥二三劑汗不出乃陽虛不能作勿強發宜再造飲有身熱頭疼不煩便躁面赤飲水不能入口名戴陽證宜益元湯無頭疼惡寒惟身熱渴大便黑口無倫邪傳心脾名挾血如見祟當歸活血湯有頭疼身熱惡寒微汗身痛腿腳痠疼無力沉倦脈空誤發大汗為害此名勞力感寒宜調榮養衛湯有因過發汗出不止宜溫經益元湯患人叉手冒胸尋衣摸床乃熱乘肺經宜升陽散火湯病後無熱二便清利神思漸昏不語或獨語目赤唇焦不飲水與稀粥則咽乃邪傳心經導赤各半湯

傷寒方法(通計一百二十)

主方(總合七方)治足太陽膀胱經初感春溫夏熱秋濕冬寒等證散邪發表隨證用大青龍湯加味麻黃湯加味桂枝湯羌活沖和湯桂麻各半湯沖和靈寶飲

十神湯 時令不正瘟疫妄行發熱頭疼咳嗽無汗陰陽兩感

麻黃 川芎 甘草(各八分) 乾薑 紫蘇 升麻 赤芍(各一錢) 白芷 陳皮 香附 (各六分) 姜五蔥三煎服取汗

不換金正氣散 傷寒嵐瘴商旅遠方不伏水土霍亂吐瀉諸證

蒼朮 陳皮 藿香 半夏 厚朴(制各一錢) 甘草(五分) 上薑水煎服

神朮散 四時傷寒發熱頭疼項強咳嗽鼻塞等證

蒼朮(錢半) 羌活 白芷 川芎 藁本(各七分) 甘草 北細辛(各五分)

上加生薑三片蔥白三莖水煎熱服取汗

香蘇飲 傷寒疫癘時氣胸滿嘔逆

紫蘇 香附子 陳皮(各二錢) 甘草(七分)上加薑水煎服

對金飲(即平胃散) 風寒濕氣嵐瘴霧露霍亂吐瀉不服水土腹滿脹悶等證

蒼朮(八兩) 厚朴 陳皮(各六兩) 甘草(四兩)

上加木香砂仁尤佳為末薑棗湯或煎服

沖和散 寒溫不常陰晴時作客途旅邸將理失常頭疼拘急

蒼朮(三兩) 荊芥 甘草(各七錢)為末每三錢薑棗湯下煎亦可

敗毒散 四時不正之氣天行疫癘妊婦傷寒(方見瘟疫主方

參蘇飲 感冒風寒發熱頭疼咳嗽聲重流涕有痰胸滿(方見傷風)

大羌活湯 治兩感傷寒

防風 羌活 獨活 防己 黃芩 黃連 蒼朮 白朮 甘草(炙) 細辛(各五分) 知母 川芎 生地(各錢半

水煎熱服不解再服見效則止餘證依兩感論

柴葛解肌湯 服藥汗出表證已除熱猶未退四時可接服此湯

柴胡(二錢) 葛根 黃芩(各錢半) 羌活 白芷 芍藥 桔梗(各一錢)甘草(五分)

上加姜三片棗二枚水煎服口渴加石膏汗出不透徹猶頭疼骨痛春加麻黃秋加紫蘇胸滿加山楂麥芽

小柴胡湯 少陽寒熱往來口苦脅痛耳聾和解餘熱

柴胡(三錢) 黃芩(二錢) 半夏 人參 甘草(各一錢) 薑棗煎服

柴胡桂枝湯 本方加桂枝

柴胡雙解散 本方加芍藥陳皮小便澀加茯苓嘔加薑汁竹茹脅痛加青皮痰加栝蔞貝母似瘧加桂渴加天粉知母甚加石膏嗽加五味子金沸草胸滿未可下加枳實桔梗黃連栝蔞少陽陽明合病加葛根芍藥

如神白虎湯 身熱大渴有汗不解或汗後舌乾脈微洪中暍

石膏(五錢) 知母(二錢) 甘草(一錢) 加麥冬(三錢) 梔子(錢半) 人參(七分) 五味子(十五粒打)

加姜一棗一竹葉二十片背寒去梔加天粉心煩竹茹

三黃石膏湯 傷寒汗不暢發熱脈大表裡皆實陽盛拂鬱或醫謂汗後不解復下之致大便頻小便澀目紅面赤齒黃大渴或以下脈數身熱拘急解表清裡

石膏(五錢) 黃連 黃柏 黃芩 梔子(各一錢) 豆豉(半合) 麻黃(冬一錢夏五分

水煎服未效再服如神汗下誤治後三焦生熱脈洪諂語喘息鼻衄熱不懈身目黃狂叫欲走或過經壞證

三黃巨勝湯 陽毒斑目赤脈大氣喘便燥舌卷囊縮

石膏湯去麻黃豆豉加大黃芒硝姜一棗一煎服入泥漬水二匙

小陷胸湯 小結胸脹悶按之而痛

栝蔞(三錢) 半夏(二錢) 黃連(錢半)

上先煎栝蔞次入半夏黃連煎熱服口渴去半夏加枳實

大陷胸湯 大結胸滿實不按而痛兼用熨法或六乙順氣湯去甘草加甘遂

大黃(二錢) 芒硝(一錢) 甘遂末(一分)

水煎成納硝滾一沸入甘遂分為二服勿多服

大柴胡湯 內實大便難身熱不惡寒反惡熱有下證先用此

柴胡(三錢) 黃芩 芍藥(各二錢) 半夏 大黃(各一錢) 枳實(八分)

上加生薑五片黑棗二枚水煎熱服渴減半夏加天花粉

調胃承氣湯 太陽陽明不惡寒反惡熱大便秘用承氣湯先此

大黃(一錢) 甘草 芒硝(各五分)

煎成去渣入芒硝滾一沸

小承氣湯 五六日不大便胸腹脹滿陽明無表證潮熱狂言

大黃(二錢) 厚朴(一錢五分) 枳實(一錢)

上水二鍾煎八分熱服得利止

大承氣湯 六七日大便秘腹痛煩渴少陰口燥日晡熱脈實

大黃(三錢) 厚朴(五錢) 枳實(二錢五分) 芒硝(一錢)

上先煮厚朴枳實減半下大黃滾數沸次下芒硝滾服

三乙承氣湯 三湯證兼有此湯合治及中風僵仆風癇發作

大黃 芒硝 枳實 厚朴(各一錢) 甘草(五分) 加姜三片煎服

六乙順氣湯 熱邪傳裡代大陷至大承三乙承氣等六湯神藥大便秘或協熱自利口乾怕熱揭衣揚手斑黃腹滿硬痛燥屎

大黃 厚朴 枳實 芍藥 黃芩(各一錢) 柴胡(二錢) 芒硝 甘草(各五分)

上水二鍾滾三沸入眾藥煎至八分次下芒硝滾一沸臨服入鐵鏽水三匙

桂枝大黃湯 太陰腹痛肢溫脈沉有力熱邪陽經傳入便秘

大黃(錢半) 芍藥 桂枝(各一錢) 甘草(五分) 加枳實柴胡棗煎磨檳榔入內服

茵陳大黃湯 太陰腹滿身目黃小水不利大便實頭汗際頸而還

大黃 茵陳 梔子 黃芩 枳實 厚朴 甘草(各等分)上加燈心水煎服

桃仁承氣湯 小腹滿痛小便利大便黑有蓄血下盡黑血

桃仁(十個搗) 大黃(錢半) 桂枝 芒硝 甘草(各七分)

上加當歸芍藥青皮枳實柴胡水煎服入硝

黃龍湯 大便秘或利清水乃日飲湯藥也宜急下如虛老產婦不勝下用此湯

大黃 芒硝 人參 厚朴 枳實 當歸 甘草(各五分)上加薑水煎服 

附子瀉心湯 心下痞惡寒汗出有陽證仍在又見脈沉足冷身重死證或姑以此湯漸試

附子(一錢水半鍾煎二分)大黃(一錢) 黃連 黃芩(各五分)上用百沸湯半鍾浸去渣入附子汁服

陽毒升麻湯 陽毒發斑狂言吐血

升麻 犀角屑 射干 黃芩 人參 甘草(各一錢)水煎服

青黛一物湯 陽毒發斑

青黛(二錢) 上水研服

玄參升麻湯 發斑咽痛

玄參 升麻 甘草(各五分)上水煎服

升麻六物湯(口瘡

升麻 梔子(各錢半) 大青 黃芩 杏仁(各一錢) 加蔥煎服

消斑青黛飲 邪熱傳裡失下裡實表虛血熱為斑便秘短氣

黃連 犀角 玄參 石膏 山梔 知母 生地 青黛 柴胡 人參 甘草(各一錢) 加姜一棗一水煎服

生地芩連湯 鼻衄成流不止熱深吐血過多神昏錯語

生地 黃芩 黃連 山梔 犀角 川芎 芍藥 桔梗 柴胡 甘草(等分)加棗二枚水煎服入茅根藕節汁磨京墨

桂苓飲 初病無熱狂躁不安乃熱結膀胱名如狂證

豬苓 澤瀉 桂枝 白朮 知母 黃柏 山梔 甘草 茯苓 滑石(各一錢) 加姜三片煎服取微汗

導赤飲 治小便不利即桂苓減知母黃柏加燈心汗後汗多戒利

再造飲 頭疼發熱表汗藥汗不出勿妄發乃陽虛不能作汗

黃耆 人參 桂枝 川芎 附子(制熟) 細辛 羌活 防風(各一錢) 甘草(七分)加生薑五棗二煎成入炒芍藥滾三沸夏加黃芩石膏

益元湯 身熱頭疼不煩便躁面赤欲水不能入口乃元虛火泛名戴陽證若誤服涼藥者必死

附子(熟) 人參 乾薑 甘草(炙) 麥冬 黃連 五味子 知母(等分)加蔥棗煎成入童便三匙頓冷服

當歸活血湯 無頭疼惡寒惟身熱口渴小便利大便黑口語無倫乃邪傳入心脾或如見鬼祟

當歸 赤芍 生地 柴胡 人參 枳殼 乾薑 紅花(酒拌) 桂心 甘草 桃仁(等分)

上水煎服後去桃仁紅花乾薑桂心加白朮茯苓煎服

導赤各半湯 病後胸腹寬二便利身無熱神漸昏不飲水與稀粥則咽乃邪傳心經

黃連 梔子 黃芩 滑石 甘草 知母 犀角 茯神 麥冬 人參(等分)

上加薑燈心水煎服

調榮養衛湯 頭疼身熱惡寒微汗腳軟倦脈空浮乃勞力內傷氣血外感寒邪禁大汗

當歸 生地 川芎 柴胡 防風 羌活 陳皮 白朮 人參(漸加) 黃耆(等分) 細辛 甘草(減半) 

上加生薑三片蔥白三莖棗二枚水煎服

升陽散火湯 叉手冒胸尋衣摸床昏沉乃熱乘肺氣虛小便利可治

人參 當歸 柴胡 芍藥 黃芩 麥冬 白朮 茯神 陳皮(等分) 甘草(減半) 

上加薑金與銀煎服痰加半夏便秘加大黃

犀角地黃湯 失汗上焦瘀血漱水不欲咽大便黑等證

生地(三錢) 丹皮 芍藥 犀角(各一錢) 

上加陳皮桔梗當歸紅花甘草水煎入藕節汁服

茅花湯 鼻血不止

茅花(一把用根) 上水煎服

地榆散 傷寒熱毒不解晚即壯熱腹痛便膿血

地榆 犀角(無用升麻) 黃連 茜根 黃芩 梔子(等分) 上加韭白水煎服

延胡索散 尿血

延胡索(三錢) 上水煎成入芒硝三分服

溫經益元湯 過汗不止肉瞤筋惕亡陽衛虛及下後利不止

熟地 生地 白朮 黃耆 甘草 芍藥 當歸 人參 茯苓 薄桂(等分)上加薑糯米煎服胸滿加陳皮枳殼虛甚加附子

如聖飲 剛柔二痓頭搖口噤身反張手足攣搐面赤瘛瘲同

羌活 防風 川芎 白芷 柴胡 芍藥 當歸 烏藥 半夏 黃芩(等分) 甘草(減半)

上加姜煎入竹瀝薑汁服有汗剛痓加白朮桂枝無汗加蒼朮麻黃

逍遙湯 初愈交接淫欲名女勞復無病者反得病名陰陽易

人參 知母 黃連 滑石 生地 柴胡 犀角(等分) 甘草(減半)

上加韭根竹青(刮取碗許) 同薑棗煎入褲襠末一錢五分調服有黏汗出愈無汗再服

燒裩散 取裩襠近隱處(一方燒灰錢半服男用女女用男陰腫溺通)或只竹青煎

猳鼠矢湯 雄鼠屎(十四粒兩頭尖者) 韭根(一大握) 水煎服必取汗安

柴胡百合湯 瘥後昏沉發熱錯語失神及百合勞復等證

柴胡 人參 黃芩 百合 生地 知母 陳皮(等分) 甘草(減半)

上加薑鱉甲水煎服渴如天粉熱加梔子嘔加半夏胸滿加枳殼桔梗煩加竹葉

回陽返本湯 陰盛格陽陰極證回陽救急湯治陰證(中寒主方)

附子(制) 乾薑 麥冬 人參 陳皮(各一錢) 甘草(七分) 五味子(九粒) 臘茶(一撮)

上水煎成入蜜五匙頻冷服取汗為效

真武湯 陰證脈沉身痛發汗過多肉瞤筋惕少陰咽痛

茯苓 芍藥 附子(各三錢) 白朮(二錢) 

上加生薑(三錢)煎分二服

通脈四逆湯 厥逆下利脈不至(方見中寒)面赤加蔥嘔加生薑咽痛加桔梗利止脈不出加人參

三建湯 元虛冷證

天雄 附子 川烏(等分) 上水煎服

陰毒甘草湯 甘草 升麻 當歸 桂枝 雄黃 蜀椒(各一錢) 鱉甲(三錢)水煎服

麻黃附子細辛湯 少陰發熱脈沉身痛等證

麻黃 細辛(各一錢) 附子(二錢)

上水煎服取微汗出

麻黃附子甘草湯 少陰無表裡證

麻黃(二錢) 附子 甘草(各一錢) 上水煎服

四逆散 少陰四逆或咳或悸或小便不利腹痛等證

甘草 枳殼 柴胡 芍藥(各五錢) 

為細末每二錢湯下嗽加五味子腹痛附子

大半夏湯 傷寒痰證

茯苓 陳皮 半夏(各二錢五分) 加生薑煎服

小半夏湯 水結胸

赤茯苓(三錢) 半夏(四錢) 水煎入生薑汁服

大橘皮湯 嘔噦煩滿

陳皮 甘草 人參(各二錢半)加姜煎服

小橘皮湯 嘔噦肢冷

陳皮(五錢) 生薑(一兩)上水煎服

橘皮竹茹湯 痰逆惡寒

陳皮(五錢) 人參(二錢) 甘草(一錢) 加竹茹生薑水煎服

橘皮乾薑湯 咳逆噦惡

陳皮 通草 乾薑 人參(等分)水煎

甘桔湯 少陰咽痛

桔梗(二錢五分) 甘草(五錢)上水煎服

枳桔湯 痞證胸滿

桔梗 相殼(各五錢)上水煎服

小建中湯 少陰惡寒手足蜷而溫

桂枝 甘草(各二錢) 芍藥(三錢)

上加姜三棗二水煎入飴三匙

黃耆建中湯 身痛尺脈遲汗後脈弱加黃耆(二錢)余同

黃芩湯 陽明協熱自利太陽少陽合病下利

黃芩(三錢) 白芍 甘草(各一錢)

加棗二枚煎嘔加半夏(一錢)

竹葉石膏湯 陽明汗多而渴渴欲飲水飲入即吐及病後渴

石膏(六錢) 麥冬(五錢) 人參 甘草(各一錢) 半夏(一錢五分) 竹葉(七錢)

水二鍾半煎鍾半入粳米一撮煮米熟去渣入生薑自然汁三匙

梔子豉湯 吐下後心中懊憹身熱不去心中痛

肥梔子(四個) 香豉(五錢)

水二鍾煮梔至一鍾納豉煮七分服得吐止後服

桃花湯 少陰下利膿血溫毒下利(協熱自利赤脂乾薑各一兩黃連當歸各二兩丸服) 

赤石脂(二兩用半煎半為末) 乾薑(一錢五分) 糯米(一合)

上水二鍾煮米熟去渣取半杯調脂末二錢服日三服

烏梅丸 蛔厥

烏梅(肉十個) 細辛 附子 人參 黃柏 桂枝(各一錢五分) 乾薑(二錢五分) 黃連(四錢) 蜀椒 當歸(各一錢)

上為末醋煮梅加蜜搗和丸桐子大每服三十丸白湯送下

鱉甲散 十餘日頭疼骨痛惡寒表證悉除胸腹全寬二便皆通小柴胡白虎涼膈等藥盡服惟身熱口渴舌苔名曰壞證

鱉甲 升麻 前胡 烏梅(一個) 黃芩 犀角(銼) 枳實(各七分) 生地(一錢) 甘草(五分)

上水煎服未效服養榮湯

歸地養榮湯 壞證身熱口渴舌苔及舌如煨熟豬腰子

當歸 生地(懷慶極大) 鱉甲(醋炙研細) 麥冬(各五分) 芍藥 青蒿 阿膠(各三錢) 五味子(一錢五分) 加枇杷葉(五片去毛蜜炙) 燈心(二十枝)

上煎成烊化阿膠服日二三劑甚者人中黃人中白研細各一錢調服加知母地骨皮苦參亦可虛人加人參黃耆炙甘草患人服藥安臥竟日熱除渴止

苦參湯 傷寒大熱多日及時疫

苦參(一兩)煎服楝樹子煎服亦可

桃仁湯 失汗狐惑

桃仁 槐子 艾(各五錢) 棗(十枚) 水煎服

雄黃銳散 唇瘡聲啞

雄黃 青葙子 苦參 黃連(各二錢) 桃仁(一錢)

上為末生艾汁蜜和如小指綿裹納下部中

白頭翁湯 治腸垢協熱自利渴而下利

白頭翁 黃柏 黃連 秦皮(各一錢)上水煎服

大青龍湯 傷寒見風傷風見寒太陽無汗脈浮緊煩躁

麻黃(二錢) 桂枝 甘草 杏仁(各七分) 石膏(二錢)

加薑棗煎服取微汗出

葛根湯 太陽無汗惡風剛痓太陽陽明合病

葛根(一錢三分) 桂 芍藥 甘草 麻黃(各八分)

加薑棗煎服取微汗

芍藥附子甘草湯 汗下後惡寒拘急切戒再汗

芍藥 附子 甘草(各三錢)

上水二鍾煎八分去渣服

橘皮半夏生薑湯 咳逆即小橘皮湯加半夏

獨參湯 氣虛脫陽等證及吐血去多孤陽不能獨存陽欲飛越人參(一兩) 水煎服

膽草一物湯 及黃連百合青木香之類凡一物者單味煎服

參蘇飲(方見傷風) 五苓散(方見便癃) 藿香正氣散(二卷) 二陳湯(痰門) 六一散(暑門) 涼膈散 黃連解毒湯(火門) 茵陳五苓散(即五苓加菌陳方見泄瀉) 防風通聖散 稀涎散(方見中風) 四逆湯 茱萸四逆湯 理中湯 枳實理中丸(並見中寒)

蜜導法 自汗大便秘或虛不勝攻下

蜜(一杯) 銅杓熬如飴勿焦捻作挺如指內肛門中即通加皂角末尤效

豬膽法 陽明自汗小便利勿攻

大豬膽入醋少許蘆管紮緊灌入穀道中

香油法 甚有日久不解多以香油灌穀道至鼻中油氣即通

熏陰毒 大豆(二升炒極熱)先桶內置熱醋(三升)扶病人坐桶上熏少時次傾豆入熏囊下

蔥熨法 陰毒以索纏蔥白如臂大切去根及青先以火脅一面熱著臍熨斗熨

薑蔥熨 傷寒初起必有食積先接患人胸腹略覺脹悶作痛即是病時飲食停滯變成結胸殺人及諸結胸痞滿等證凡男幼食積氣滯痰凝冷痛悉效

用生薑蔥(連須葉各八兩)另切搗細麻布絞汁並置一處聽用二渣內入鉛粉(二兩漆匠用者)研勻起油鍋炒極熱布包著實順氣揉熨脹處(先隔布次貼肉重熨如冷拌入薑蔥汁調勻)少許炒又熨多次全暢為度

陰毒灸法 干艾搓軟豎箸頂上捺成炷灸關元二百壯(方見中寒

陽毒漬法 內外結熱舌卷唇焦鼻孔如煤用青布以新水漬濕搭於患人胸腹燥再漬以手足浸水患人要飲水可與飲

齅咳逆 硫黃乳香研末入瓶充熱酒入患人齅或雄黃調齅或雄黃末服

灸期門 呃逆婦人熱入血室婦起乳房處男乳下一寸動處是男左女右炷如麥大灸三壯

撲汗法 汗多不止

白朮 藁本 川芎 白芷(等分)為末米粉對和絹包周身撲

蒸汗法 薪火燒地熱透去火灑水鋪蠶沙柏葉三寸厚不足桃葉糠麩湊之放席令患人臥厚蓋令汗至足(凡服藥取汗必至足即安

灸結胸 黃連(二寸為末) 巴豆肉(七粒) 入黃連末捻作餅放臍中艾灸瀉惡積

暑證

(附中暍 暑風 注夏)

經曰夏至後病熱為暑又曰脈虛身熱得之傷暑蓋暑時相火司令炎熱盛行感受為病則有陰陽動靜之殊如勞役辛苦之人於烈日酷暑中作勞奔走致之者是動而得之中熱之陽證也其病必苦頭眩煩躁惡熱齒燥舌乾捫之肌膚烙手大渴引飲汗大泄無氣以動乃暑熱外傷元氣也宜清涼之劑益元散黃連香薷飲虛者清暑益氣湯生脈散之類如富貴安逸之士於深堂廣廈中乘風取涼致之者是靜而得之傷暑之陰證也其病必頭疼骨痛惡寒形體拘急心煩胸滿發熱無汗乃陰寒閉塞陽氣也宜辛溫之劑藿香正氣散(見二卷末)縮脾飲甚者理中湯(方見中寒)加附子之類中熱脈虛大傷暑脈弦緊

主方(治傷暑陰寒) 乾薑 厚朴 蒼朮 茯苓 陳皮 枳殼 羌活 白芷(各一錢) 甘草(五分) 加薑蔥煎服取汗

頭痛加川芎(一錢) 細辛(五分) 食積加山楂麥芽

十味香薷飲 治中熱口渴或吐或瀉一切暑證

香藿(二錢) 厚朴 扁豆 人參 白朮 茯苓 陳皮 黃耆 木瓜(各一錢) 甘草(五分)

上水煎冷服熱甚加黃連渴甚加石膏知母

益元散(即六一散天水散) 治中暑身熱煩渴泄瀉小便不利白濁痢疾能燥濕去熱利水實脾化食行滯逐凝血清火邪之聖藥夏月遠行不可缺小便赤少合五苓散(方見便癃

滑石(水飛六兩) 甘草末(一兩)研勻每服二錢不拘時燈心湯調下新汲水下

清暑益氣湯 治中暑汗出喘急無氣以動懶言

蒼朮 黃耆 升麻(各一錢) 人參 白朮 陳皮 麥冬 神麯 澤瀉(各五分) 黃柏 當歸 青皮 葛根 甘草(各三分) 五味子(九粒)上水煎服

縮脾飲 解伏暑除煩渴消暑毒止吐瀉霍亂

乾葛 白扁豆(炒) 甘草(各一錢) 烏梅肉 砂仁 草果(各五分) 上劑水煎冷服

生脈散 生津益氣潤肺養心夏月陰內陽外煩渴宜服

人參(一錢) 麥門冬(二錢) 五味子(九粒) 上水煎不拘時服

簡便方 治中暑車輪上土水調澄飲或掘地坑注水攪取水飲

又方 大蒜熱土研爛水調去渣服又水蓼煮汁灌之

又方 絲瓜葉(一片) 白鹽梅(一個連仁)共研細新汲水下亦治中暑霍亂

冒暑倒僕者若飲水即死宜移置陰涼處掬途熱土於臍上作窩眾人尿窩中更以童便灌之次以前地漿水飲徐徐扇之乃蘇

中暍

其證身熱頭痛微寒拘急舌燥生苔前板齒燥大渴煩躁乃熱傷膀胱經也

主方 石膏(二錢) 知母(一錢) 人參(五分) 麥冬 香薷 梔子 芍藥 茯苓 白朮 扁豆(各一錢) 陳皮(八分) 甘草(五分)上加烏梅(一個)蓮肉(七個)水煎服

腹痛胸滿吐瀉忌石膏

暑風

因火熱之氣剋制肺金不能平木搐搦卒倒不省人事名曰暑風亦有因痰火氣鬱而倒者宜吐痰(法見中風)清火

主方 羌活(二錢) 黃連(姜炒一錢) 香薷(一錢) 扁豆 厚朴 陳皮 茯苓(各八分)

水煎服痰加南星半夏氣加枳殼桔梗

注夏

夏初頭眩身倦五心煩熱神昏多睡口苦舌乾飲食減少胸膈不利脈數無力乃陰虛血少元氣不足

主方 人參(五分) 白朮 茯苓 當歸 白芍 熟地 麥冬(各一錢) 黃柏(酒炒) 知母 陳皮(各七分) 甘草(三分) 五味子(十粒) 上加棗二枚烏梅一個水煎服

少食嘔吐加藿香砂仁白蔻去當泄瀉加山藥澤瀉去當柏等行動無力加牛膝杜仲有汗少睡加黃耆棗仁煎成調硃砂一錢服

濕證

(附身重)

經曰諸濕腫滿皆屬脾土又曰濕勝則濡泄又曰地之濕氣感則害人皮肉筋骨蓋濕氣侵人有從外入有自內生外入者感山嵐之瘴氣受陰雨之濕潤江海地卑居處泥地履之則濕氣客於腠理滲走皮膚泛溢經絡致頭痛目眩自汗拘急骨節痠疼四肢困倦其脈浮緩治宜滲濕為主而略兼發散內生者酒醪厚味瓜果生冷濕面乳酪多飲湯液留積於胃脾土虛弱土不制水浸漬肌肉致面目浮腫胸滿喘急大便溏泄小便短澀腿膝胕腫其脈沉緩治宜理脾為主而兼利水所謂治濕不利小便非其治也

主方(治外感) 蒼朮 紫蘇 羌活 乾葛 防風 川芎 藁本 柴胡(各八分) 升麻 甘草(各三分) 上加生薑三片黑棗一枚水煎服微散外邪有內邪後參用

利水實脾湯 治濕由內生通利小便

蒼朮 白朮 茯苓 陳皮 豬苓 澤瀉 滑石 香附 撫芎 厚朴 砂仁(各八分) 甘草(三分)

上加生薑三片燈心二十枝水煎食前服發腫氣急加腹皮枳殼蘇子桑皮蘿蔔子去白朮甘草面目虛浮加山藥芍藥去撫芎實人先以神佑丸下之(方見痰門

二術四苓湯 治諸濕腫滿一身盡痛發熱煩悶二便不利

白朮 蒼朮 茯苓 豬苓 澤瀉 羌活 芍藥 梔子(各等分) 甘草(減半)

上加姜三片燈心二十枝水煎服

除濕湯 治中濕身體重著腰腿痠疼大便溏小便或澀或利

蒼朮 半夏曲 厚朴 茯苓(各錢半) 陳皮(七分) 藿香 炙甘草(各五分)

上加姜七片棗二枚水二盞煎八分食遠服

羌活勝濕湯 治脊痛項強腰如折項如拔上衝頭痛乃足太陽經不行此藥主之

羌活 獨活(各二錢) 藁本 防風(各錢半) 蔓荊子 川芎 炙甘草(各四分)

上水二盞煎八分食後溫服

滲濕湯 治坐臥濕地雨露所襲身重腳弱關節疼痛發熱惡寒小便不利大便溏泄等證

人參 白朮 茯苓 甘草 附子(炮) 乾薑(炮) 桂枝 芍藥(等分)

上加姜三片棗一枚水煎不拘時服

簡便方 感濕鼻塞腦痛黃腫

甜瓜蒂為末口含水吹三分入鼻中流出黃水

又方 治一切風濕痹四肢拘急疼痛

蒼耳子去刺為末三兩水二鍾半煮二鍾去渣呷服

又 治風濕

樟木皮屑 煎水洗

又 小便不利

茵陳蒿木通煎服

又方 煮赤小豆連汁吃一日勿飲食

又方 寒濕疼痛用薑汁半碗米醋一盞水膠四兩熬稠用肉桂花椒皂角末各一兩攪成膏絹布攤貼患處包暖烘熱痛止

身重

經曰肝虛腎虛脾虛皆令體重煩冤由氣血不能克暢四肢沉重食後昏悶治宜補脾益腎理元氣

主方 黃耆(二錢) 人參 甘草(炙) 陳皮 青皮(各五分) 當歸 黃柏(酒炒) 升麻 柴胡(各三分) 神麯(七分)上水煎加燈心

燥證

經曰諸澀枯涸幹勁揭皴皆屬於燥若皮膚裂屑乾疥爪枯之類為燥病之表證大便秘結消渴引飲之類為燥病之裡證脈芤而虛宜滋陰養血脈澀而弱宜益腎壯水更察表裡緩急分治如脈浮而弦乃風勝其濕潤兼治風脈洪而數乃火熯其津液兼治火臨證詳審

主方 黃芩 黃耆(各一錢) 天門冬 麥門冬(各一錢五分) 當歸(三錢) 生地 熟地(各二錢) 蔞仁 桃仁(各五分) 五味子(九粒) 紅花(酒炒) 升麻(各二分)水煎服

大便燥加麻仁郁李仁杏仁不通加酒煮大黃

潤腸丸 治脾胃伏火大便秘澀全不思食宜潤燥和血疏風

麻仁 郁李仁 桃仁(各一兩) 大黃(酒煮) 當歸尾 羌活 防風 秦艽 山藥(各五錢) 皂莢仁 枳殼 檳榔(各三錢)

上為末煉蜜和丸桐子大每服三十丸空心白湯送下

瓊脂膏 治血虛皮膚枯燥消渴等證

鮮地黃(十斤洗淨絞清汁) 鹿肉膠 真酥油 白蜜(各半斤) 生薑(真汁一兩)

上以砂鍋慢火熬地黃汁減三之一下膠煎如飴傾瓷器中坐水內一日夜每服數匙溫酒或湯送頻服

簡便方 便秘

豬油(熬) 白蜜 紅棗(煮取肉各四兩)上研勻任服

又方 治血燥

四物湯(方見婦科) 桃仁(搗) 大黃(等分)

上為末蜜丸如桐子大每服三十丸白湯送下

又方 諸燥

山藥(為末) 杏仁(搗細各一斤) 牛乳(二斤)共入瓷瓶包固重湯煮一日任服

火證

經曰諸痛癢瘡瘍皆屬於心諸禁鼓慄如喪神守諸逆衝上諸躁狂越皆屬於火諸腹脹大諸病有聲鼓之如鼓諸病胕腫疼酸驚駭諸轉反戾水液渾濁諸嘔吐酸暴注下迫皆屬於熱又曰諸熱瞀瘈暴喑冒昧躁擾狂越罵詈駭驚嚏嘔喉痹耳鳴及聾嘔湧溢食不下目眛不明暴注瞤瘈暴病暴死皆屬於火又五火者喜動心火怒動肝火思動脾火憂動肺火恐動腎火兼以君相二火七火日熾左腎一水奚能勝之火邪燔爍則耗損元氣煎熬真陰陰血既虧則陽火愈盛津液枯涸諸火熱之證生焉治火之要微者涼藥清解甚者苦寒直折極者溫藥從治(調酒炒薑製或少加薑為寒藥之嚮導)三法不已當滋腎補血是壯水制火養陰抑陽之理經曰益火之源以消陰翳壯水之主以制陽光脈虛浮為虛火宜補洪大為實火宜瀉見於何部而於本經補瀉之細澀而急數者乃陰虛火動宜滋培之治肥人火兼清痰治瘦人火兼養血熱極生風防風通聖散(方見中風

主方(治實火) 黃連 黃柏 黃芩 梔子(等分) 水煎熱服

小腸火倍黃連加木通生地甘草淡竹葉肝火加柴胡白芍膽火加龍膽草脾火倍梔子加滑石防風白芍枳殼胃火加石膏肺火倍枯片芩加桑皮地骨皮甘草大腸火條黃芩枳殼膀胱火黃柏知母(鹽水炒又退骨蒸熱)連翹散鬱火瀉諸經客熱玄參去上焦浮游之火除無根失守之火尤能壯水制火青黛瀉五臟鬱火又清肺肝火人中白瀉肝火療勞熱甘草緩急速之火人中黃清陰火理傷寒疫癘大熱薄荷葉祛上焦風火梔子去三焦屈曲之火從小便出大黃芒硝瀉有餘實火瀉實火藥中暫加酒煮大黃數分效速

補中益氣湯 治虛火最效(方見虛損)

益元散 瀉實火有功(方見暑證

升陽散火湯 治男婦四肢筋骨肌表俱熱如火捫之烙手此因血虛或胃虛食生冷之物郁遏陽氣於脾土之中火鬱宜發之

升麻 葛根 獨活 羌活 白芍 人參(各六分) 柴胡 防風(各三分) 甘草(二分)

上加生薑三片水煎熱服

滋陰降火湯 治陰虛血少陽火妄動為骨蒸等證

當歸 地黃(生涼血熱補血) 麥冬(二錢) 天門冬(二錢) 白芍 甘草(炙) 白朮(各一錢) 知母 黃柏(蜜炒) 遠志 陳皮 川芎(各七分)

上加生薑燈心水煎服氣虛加參嗽加五味阿膠痰加貝母栝蔞吐血加丹皮藕節汁焦荊芥焦蒲黃骨蒸熱加地骨皮甚者青蒿鱉甲胡黃連銀柴胡之類火盛者用涼藥少兼溫散

麥門冬湯 治病後火熱乘肺咳唾有血胸脅脹滿上氣喘急五心煩熱渴而躁悶等證

麥冬(七分) 天門冬(七分) 桑白皮(七分) 五味子(九粒) 紫菀茸 貝母(各六分)桔梗 甘草(各五分) 生地黃 淡竹葉(各一錢)

上加薑水煎服

涼膈散 瀉三焦六經諸火加黃連名清心湯

大黃 朴硝 甘草(各一錢) 連翹(一錢五分) 梔子 黃芩 薄荷(各五分)

上水盞半煎入蜜一匙和勻服

三補丸 瀉三焦火令元氣安故名加大黃去黃連名三黃丸

黃芩 黃柏 黃連

共為末滴水丸服(加梔子名金花丸每百丸茶下

生薑瀉腸湯 治大陽實熱腹脹不通口舌生瘡

生薑 橘皮 竹茹(各五分) 生地黃(錢半) 白朮 茯苓 黃芩 梔子(各一錢) 朴硝(二錢) 桂心(五分)

上加棗(一枚)水煎服

黃連解毒湯 三焦實火五臟積熱內外火熾口瘡煩渴便赤

黃連 黃芩 黃柏 梔子 柴胡 芍藥 連翹(等分)

上加燈心二十枝水煎服減柏余各二兩加黑醜(為末)滑石(水飛各四兩)共為末水疊丸桐子大每服五十丸白湯下治諸經火邪熱毒瘡腸癰腫筋脈拘攣咬牙驚悸淋濁痔漏

簡便方 清火

扁柏葉泡湯飲或蓴或芹焯食皆去熱

又方 雪梨頻食大治火熱之病糞清大解熱毒

又方 童便以其出於二陰竅故性寒治火然而源從太陽經來不傷胃氣古人猶謂便溺及乳人有七情之火特取驢羊者

厲風

(附癜風)

經曰衛氣與太陽俱入行諸脈俞散於分肉之間與衛氣相干其道不利故使肌肉膹䐜而有瘍衛氣有所凝而不行故其肉不仁也厲者以其暴悍可畏之惡疾(俗名大麻風癩風)感天地殺物之氣而成

雖然未有不由嗜欲作勞氣血鬱熱或汗泄不避風邪濕冷使濕淤熱蒸外則腐潰內則生蟲食肝眉脫食肺鼻崩食脾音變食腎耳聾食心足底穿而死間有傳染而成者亦必有風濕鬱熱之氣乃感。《千金方謂業報所招脈多浮而大治宜先服防風通聖散(方見中風)加苦參天麻蟬蛻百帖令臭汗常出大便微利更以瓜蒂散(方見中風)吐去腥涎穢沫外用七珍湯洗浴次以主方為丸久服最宜斷厚味五辛鹽醬清心絕欲十生一

主方 苦參(一斤) 防風 荊芥 蒼耳子 胡麻子(半生半熟) 皂角刺(各十兩) 蛇床子 何首烏(各三兩) 白芷(兩半) 蔓荊子 牛蒡子 生地 枸杞子 薄荷 黃荊子(各一兩末)上末皂莢搗碎煎膏(見製藥法)和丸桐子大每服五十丸茶酒任下日三服

醉仙散 大風在上者乃遍身癮疹瘙癢麻木

胡麻子 牛蒡子 枸杞子 蔓荊子(各一兩) 苦參 白蒺藜 防風 天花粉(各五錢)

上為末每一兩入輕粉七分和勻每服一錢茶調下晚各一服七日先於牙縫出臭黃涎渾身疼痛昏悶如醉次利下膿血惡氣病根乃去(止可食淡粥水煮菜

通天再造散 大風在下者內實熱壅

鬱金(兩半) 大黃(一兩酒蒸) 皂角刺(一兩炒) 白醜(取頭末六錢半生用)

上為末每服五錢日未出面東無灰酒下儘量飲晚利下黑頭小蟲病輕下如魚腸穢物忌葷腥厚味雖半年犯之病再作難救

七珍湯 大風洗浴

蘄艾 青蒿 金銀花(藤) 蒼耳子 桑條 桃條 柳條(三條搗碎)

上煎水一桶入炒鹽(半斤)間日一洗(密室中席圍暖取汗待乾乃出

神效第一方 厲風惡疾取桑枝灰(一斗)熱湯淋取汁洗頭面一日一次再用黑豆綠豆漿添湯三日一浴內用扁柏葉(蒸曬)乾白膠香(即楓樹脂等分

為細末滴水丸桐子大每服七丸溫水下日三服

簡便方 癩風

用苦參(五斤新鮮白色) 好酒三斗浸三十日頻飲

苦參曬乾為末或水丸服或陸續水煎服

又 扁柏葉九蒸九曬為末蜜丸桐子大每服三十丸白湯下日三服

又 天門冬去心酒拌蒸搗膏每服二三錢酒下久服長生

又 殺厲風蟲明硫黃研細酒調浸過夜空心飲清汁再添硫黃浸酒次日飲汁搗大風子同浸尤妙

又 諸風癮疹癜風用蒼耳子制丸服

又 一切諸風取汗用紫背浮萍二法(並見中風簡便方

癜風

白癜風者頸項皮膚生紫白癜並不痛癢此亦風邪搏於膚腠之間氣血不和而成紫癜風者多在四肢或身上有紫疙瘩此為風熱壅結而然治法紫白同方

主方 蒼朮(制) 苦參 何首烏 荊芥穗(等分)上為丸服法與厲風主方丸相同癜風亦可服

四神散 治紫白癜風

雄黃 雌黃 硫黃 白礬(等分)

上為末先以湯浴汗出肥皂擦癜處洗淨次用生薑(切斷盡碎)蘸藥擦患處(過三日又洗又擦五次愈

簡便方 癜風

硫黃為末雞蛋清調塗布上曬乾(汗出時布擦患處

又雄黃 硫黃 黃丹 密陀僧 南星(等分)為末照前法塗布(擦汗斑亦效

破傷風

按此證有三因之別焉如患瘡瘍日久外著白痂閉塞其氣陽熱內郁熱極生風為內因有諸瘡不瘥艾火灸法熱毒內攻甚而生風為不內外因有偶為刀剪等傷或跌磕破損或生瘡毒淋洗敷藥見風為外因外受者多傷處或如豆粒些許忽為風邪襲之肌表即傳播經絡寒熱更作手足抽掣戰掉不安漸至身體反張如弓口噤牙緊飲食不納腸腹大痛邪深入臟七日而死若藥能中病十生二往往患者必不慮此倘醫非經歷誤作他病治理十無一生有富貴家至死終不知何病者多矣脈浮太陽長而有力陽明弦屬少陽沉數為里治亦類中風傷寒也

主方 蒼朮(四錢) 川烏(二錢) 草烏 白芷(各一錢) 防風(五分) 川芎(五分) 天麻 細辛(各三分) 全蠍(二分)上分為二劑煎服或為細末每服二錢熱酒調下被蓋出汗未效再服

玉真散 治破傷手足打撲損傷

南星 防風(等分) 上末生薑汁同酒調服二錢再敷傷處牙緊反張童便酒下

靈砂丹 治破傷風及一切風

威靈仙 黑醜(取頭末) 蒼朮(各五錢) 何首烏 香附(各六錢) 乳香(另研) 川烏(去皮尖) 沒藥(研各三錢) 硃砂(二錢為末) 皂莢(炙去皮弦)

上為末皂莢打碎用酒二升半春秋三日夏二冬七日浸汁打糊煎(亦可為丸每百丸酒下

如聖散 治破傷止血定痛

蒼朮(三兩) 川烏(炮去皮臍) 草烏(炮各一兩) 蠍梢(微炒二錢五分) 天麻 細辛 川芎 兩頭尖(去皮) 白芷(各七錢) 防風(一兩) 雄黃 乳香(各二錢)

上為細末每服一錢不拘時酒調下

獨聖散 五六日身反牙緊

蟬蛻(五錢)為末好酒一盞煎滾服

羌活防風湯 治破傷風初盛在表

羌活 防風 川芎 藁本 當歸 芍藥 地榆 細辛 甘草

上水煎服大便秘加大黃下之服後汗出不止加白朮黃耆防風(各二錢)未效邪入里芎黃湯

芎黃湯 邪傳裡大便秘取利為痊

川芎 黃芩(各二錢) 甘草(五分)

水煎服未利去甘草加羌活一錢大黃三錢

簡便方 治破傷風

蜈蚣(乾者一條炙)為末擦牙吐出涎

又殭蠶(直者) 炒研末薑汁調五分多調以雞翎掃瘡口勿令乾

又 草烏為末每五分酒下

又 蠍梢七個為末熱酒下

又 川烏半夏南星天麻(等分為末)每服一錢黑豆炒焦淋酒調服

歌曰(半兩當歸蠍二錢合來捶碎酒同煎直須軟爛和渣嚼一切傷瘡保萬全魚膠能治破傷風先煮一錢瘡口封兩許燒灰調酒服麝香少許立成功

一人臂生小癤挑破出血感風說有大害不信夜覺臂如水浸證漸危大劑峻攻忽胸背腫大如碗又制真人活命飲十帖調牛黃作三日服

歷節風

(附鶴膝風)

是證亦與痹證相類俗謂白虎歷節風白虎者痛甚如虎齧歷節者循歷四肢關節而痛也因夏月腠理開豁之際貪涼乘風或泥地漆橙坐臥而受風濕或汗出當風或酒醉感風秋冬腠理閉塞風寒濕邪與氣血相併手指攣曲腿膝腫脹作非常之痛不可忍亦有濕痰流注作痛者如風寒則夜尤甚濕痰日夜皆然脈浮大為風寒弦細濕滑多痰治宜辛溫解表逐風寒濕邪當歸拈痛湯之類濕痰滲濕導痰痛減兼養血舒筋

主方 羌活 蒼朮 黃芩(酒炒) 防風 豬苓 澤瀉 秦艽 麻黃(夏日減用) 茵陳(鈴兒等分) 升麻(減半) 上水煎服

手臂痛加桂枝海桐皮腿膝痛加牛膝木瓜痛甚調乳香服

當歸拈痛湯(方見身痛)

導痰湯(方見痰門)

羌活續斷湯 治一切歷節風手足肢節腫痛如錐

羌活 川續斷 牛膝 防風 當歸 川芎(各一錢) 蒼朮 麻黃 甘草節 枳殼 穿山甲(各七分) 秦艽 川烏(五分) 薄桂(三分)

上加蔥一根水煎服取汗至足

簡便方 治歷節風

三年釅醋(五碗) 煎數沸切蔥白二碗煮一沸熨患處熱

又 羌獨活煮酒飲

又 松葉一斗搗爛酒三斗浸七日每日服三次

又 虎骨(三兩)打細好酒三碗煮至半碗將骨切片搗為末乳香沒藥(各五錢)出汗研末同虎骨末調酒內分十次添酒調服

又 用羊蹄根好醋生鐵磨漿塗患處入硫黃末尤妙

萬靈膏 捻入乳香末攤布上貼痛處外包熨熱痛止(方見外科)或以綿布絮厚包烘熨極熱汗出痛止

鶴膝風

膝頭重大作痛腿脛漸細故名致筋攣不能屈伸由風寒濕氣流注也更宜風濕痹門撿方急治有日久不痊延及臀股腫大出膿至肉削而斃者

主方 羌活 防風 白芷 當歸 牛膝 苡仁 川芎 川烏 杜仲 白朮 木瓜 水煎服

瘀血加桃仁漏蘆筋攣加木瓜秦艽威靈仙痛甚加乳研細調服或小續命湯加川萆薢川楝子獨活木瓜服時調麝香少許後以五積散去麻黃酒煎服

膝腫大痛旱蓮草(摘斷黑者)一握入糯飯(一團)酒菜(一塊)勻烘放膝上箬油紙布包火熨聞酒香數日愈未安再包或陳年糟炒熱包暖

又 無名異(五錢) 地骨皮(三錢) 乳香 沒藥(各研錢半) 麝(一分研勻) 車前草汁入酒調敷

惡寒

經曰陽虛生外寒蓋陽氣不能外衛所以惡寒必背惡寒甚脈浮無力陽虛宜參耆之類甚者加附子三分病久而惡寒者亦宜解鬱蓋惡寒非寒明是熱證火極似水熱甚而反覺自冷實非寒也有用熱藥少愈者以辛能發散郁遏暫開耳又曰火熱內熾寒必蕩外故實非寒證以辯理並外證參酌擬定寒熱用藥

主方(寒邪內伏) 人參 白朮 乾薑 炙草 白茯苓 半夏 肉桂 五味子 陳皮 薑棗煎熱月猶要厚綿衣加附子

清涼飲 惡寒而脈洪數兼目痛口渴心煩便秘屬熱

黃連 黃芩 梔子 連翹 薄荷 甘草

上加燈心水煎服有夏月外棉衣脈洪數小便短赤大便秘結加大黃芒硝飲酒人惡寒黃耆(二兩) 葛根(一兩)煎服汗出

惡熱

經曰陰虛生內熱陽在外為陰之衛陰在內為陽之守房室過度斫損真陰陰氣既虛陽無所依遂致浮散於肌表之間雖有惡熱之狀誠陰虛證也脈必細數治宜滋陰

主方 當歸 白芍藥 生地黃 知母 麥門冬 白朮 白茯苓(等分) 柴胡 甘草(減半) 薑棗煎服

瘟疫

(附大頭瘟 蝦蟆瘟)

帝曰有病瘟者汗出輒復熱而脈躁疾不為汗衰狂言不能食病名為何岐伯對曰病名陰陽交交者死不治(此陰陽交錯而氣血不循亂經妄走而熱所以不息謂服藥汗出熱不解脈躁不治)又曰冬傷於寒春必病溫故溫疫當推運氣所發夫春溫夏熱秋涼冬寒乃四時正氣反此為不正之氣感受則病如冬月嚴寒若觸之即病為傷寒寒毒藏於肌膚春變為溫夏為熱病或冬有非時之暖感之為冬溫有眾人病一般者為天行時疫有一歲之內節氣不和寒暑乖候及有暴雨疾風霧露不散則民病瘟疫無論少長率皆相似故云瘟疫厲病所謂冬不藏精春必病溫君子固密不傷於寒智者自謹雖大風苛毒弗之能害是也其傳經治療與傷寒大同小異可以傷寒方法酌用發表宜辛平之劑不可麻黃熱藥脈法太陽大陽明弦長少陽弦數太陰細弦少陰沉細厥陰微緩

主方(敗毒散) 羌活 獨活 前胡 柴胡 川芎 枳殼 桔梗 白茯苓 人參(減亦可各等分) 甘草(減半) 加生薑煎或為末湯調服尤治傷寒風濕肢痛憎寒壯熱項強睛痛或嶺南瘴氣老幼疫癘或風痰腳氣等證日三服瘟疫頭疼骨痛屬太陽羌活沖和湯發熱口渴屬陽明柴葛解肌湯寒熱往來屬少陽小柴胡湯(方並見傷寒

六神通解散 通治瘟疫

蒼朮(二錢) 麻黃(夏用紫蘇) 黃芩 石膏 滑石(各一錢) 甘草(五分)

上咀加豆豉二十粒生薑七片蔥頭二個水煎服蓋被出汗

活人心統方 治瘟疫

蒼朮 麻黃 黃芩 乾葛 川芎 升麻 甘草(等分) 加薑水煎服春加柴胡防風薄荷夏加石膏滑石黃連減麻黃秋加羌活前胡枳殼冬加乾薑官桂白芷細辛

咽痛甘桔湯(方見咽喉)

玉樞丹(方見蠱門)

藿香正氣散(見二卷末)

又 人中黃飯丸每七十丸白湯下極熱者飲糞清

大頭瘟

因天行邪氣客於三陽之經頭目俱腫而為病也太陽頭頂腦項赤腫宜荊防敗毒散加羌活藁本陽明鼻額面腫二目不開氣喘口乾普濟消毒飲內實防風通聖散間服少陽耳之上下前後頭角赤腫寒熱脅痛小柴胡加消毒藥頭面大腫發熱骨痛沖和湯冬麻黃湯汗出腫消

蝦蟆瘟

天行邪氣客於少陽頸項並腮俱腫大如蝦蟆樣故名宜用消風清熱之藥宜敗毒散倍羌活加酒炒黃芩大黃隨病加減不可峻用降藥內實雖用硝須細細呷之如有大熱狂證可用承氣湯白虎湯等治之或水漬法看輕重用

普濟消毒飲子 疫癘初覺憎寒壯熱頭面漸腫咽喉不利服之即愈

黃連(酒炒) 黃芩(酒炒各五錢) 人參(三錢無亦可) 陳皮(去白) 甘草 玄參(各二錢) 馬勃 連翹 牛蒡子 桔梗 板藍根(各一錢) 柴胡(八分) 升麻 殭蠶(各七分)

上為末半用湯調臥床慢服半用蜜丸噙化如上法或加防風川芎薄荷當歸細辛水煎服如大便秘加酒煮大黃(一錢或二錢)以利之頭疼骨痛身熱宜先汗之

二黃湯 治大頭瘟

黃連 黃芩(俱酒炒) 生甘草(等分)

上為末每五錢水煎服慢呷未退加牛蒡芒硝加引經藥太陽羌活防風陽明石膏少陽柴胡渴加栝蔞根或口乾葛根身痛羌活防風芍藥

水漬法 治內外熱極(法見傷寒

簡便方 治瘟疫瘟熱大渴欲飲水者蚯蚓泥擂新水飲之

又方 晚蠶沙擂水濾清汁飲

又方 向東桃枝葉煎湯浴席圍汗出

又方 以真降香燒辟邪小兒帶之

又方 赤小豆囊置井中三日取起向東立水吞男三十粒女二十粒舉家服之不染瘟疫

瘟疫咒法(並治邪病宜戒房室葷酒

用棗一枚咒曰:「華表柱」,念七遍望天罡取氣一口吹棗上令病人嚼吃湯下此三字鬼之祖名也

宣聖闢瘟丹(孔氏六十餘代用之)法以臘月二十四日五更初取井花水在乎旦第一汲盛淨器中量人口多少浸乳香至歲旦五更令溫暖從小至大每人以乳香湯飲之香一小豆塊吞下則一年不患時疫

五瘟丹 黃連 黃柏 黃芩 山梔 香附 紫蘇 甘草梢

上七味生為末將大黃三倍煎汁熬膏和丸雞子大硃砂雄黃為衣金箔貼每用一丸取泉水七碗浸化可服七人前方乙庚年黃芩為君丁壬山梔丙辛黃柏戊癸黃連甲己甘草為君者加一倍也余減半

雞子清飲 治熱病六日壯熱之甚狂言欲走

雞子(二枚取清) 芒硝(研細) 軟石膏(研細各二錢)

上先取新汲水調硝石末次下清攪勻分二服

痼冷

帝曰陰盛生內寒奈何厥氣上逆寒氣積於胸中而不散不散則溫氣去寒獨留則血凝血凝則脈不通其脈盛大以澀故中寒按諸病上下所出水液澄澈清冷癥瘕㿗疝堅痞腹滿急痛下利清白食已不飢吐利腥穢屈伸不便厥逆禁固皆屬於寒蓋痼冷之證乃真陽耗散脾胃虧傷又啖生冷難化之物或受風寒陰濕經年累月日久乃成則脾胃因而漬積臟腑致成虛寒及有外邪觸犯內外邪相感忽然而作手足厥冷戰慄憎寒嘔吐涎沫臍腹絞痛或常得大便洞泄小便頻數飲食不化咳嗽㿗疝等證其脈沉而遲治宜溫養脾胃補益氣血助陽固本

主方(理中湯)人參 白朮 乾薑 炙甘草

寒甚加附子或川烏生薑七片黑棗二枚水煎服未安加丁香木香砂仁白豆蔻胡椒肉桂茴香沉香蓽茇之類隨輕重用另研末調入服以上皆暖脾胃溫臟腑之品隨證加減用之

氣血虛十全大補丸下元冷憊桂附八味丸(二方見補益

兜肚方(治腹中寒積痼冷用之神效兼丹田神闕令人有子婦可用有孕去之

檀香 排草(各一兩) 沉香 丁香(各五錢) 馬蹄辛 廣零陵 白芷 丁皮(各六錢) 甘松 附子 乳香(各二錢) 麝香(五分)

上為末和揉艾綿鋪中用帛做成兜肚以線釘定勿令移動外又細夾兜肚及小腹初裹一夜日去之漸至二夜一去之漸至五夜一去方可常裹

洗浴法 治下元虛寒一切冷病腰腹冷痛崩漏帶下小腹癖積痛

椒目 川烏 細辛 乾薑 官桂(等分研末)煎洗下部

簡便方 治一切冷氣

胡椒三七粒擂酒服

又方 治下元虛冷

胡椒破故紙(炒)共為末蜜丸空心酒下

又方 治心腹冷痛

大菖蒲三寸細嚼酒下

泄瀉

經曰春傷於風夏必飧泄又曰濕勝則濡泄又曰暴注下迫皆屬於熱又曰諸病水液澄澈清冷皆屬於寒夫脾胃同濕土之化主腐熟水穀胃氣和平飲食入胃精氣則輸於脾土歸於肺經行於百脈而成榮衛若飲食過多起居不時傷其脾胃則不輸化上升精華之氣反至下降是為飧泄經謂清氣在下則生飧泄是也久則太陰傳於少陰而為痢疾矣治瀉大綱必分寒熱為要但以脈沉遲口不渴身倦少食腹溫溫常痛直出清水小便清白者屬寒脈沉數口渴聲響亮暴注下迫肛門熱痛腹忽大痛小便短赤者屬熱(無藥可包暖臍腹一日不食

主方 白朮 茯苓 車前子 澤瀉 芍藥(煨) 陳皮 炙甘草(等分) 加生薑(熱加燈心)水煎服

傷食加山楂神麯麥芽熱瀉加滑石黃連梔子寒加木香砂仁乾薑肉桂冬月再加益智香附丁香去車澤瀉燈心夏月香薷扁豆木通厚朴口渴葛根石膏小便短赤或不通豬苓木通滑石石蓮子濕加蒼朮半夏痰乍瀉乍止加半夏南星胸脹厚朴枳實香砂口渴引飲人參五味麥冬葛根升麻(少許)烏梅(一個)胃氣下陷人參黃耆升麻柴胡久瀉滑脫不禁肉果(麵煨) 訶子肉粟殼木香乾薑(各五分) 五更瀉加肉果茴香破故紙(炒)脾虛加人參山藥苡仁扁豆蓮肉暑瀉六一散夏秋濕熱大行暴注水瀉加炒黃連蒼朮升麻木通

胃苓湯 治男婦暑濕停飲泄瀉不伏水土等證

蒼朮(制) 厚朴(制) 陳皮 甘草(減半) 白朮 茯苓 豬苓 澤瀉(各等分)

上咀加薑水煎服本方加黃連扁豆香薷去蒼朮陳皮甘草名薷苓湯(治夏月欲成痢者

青六丸 治三焦濕熱泄瀉兼治產後腹痛自利亦治血痢

六一散(六兩) 紅曲(炒一兩)

上為末飯丸桐子大每七十丸白湯下

溫六散 治泄瀉嘔吐神效

六一散(六兩) 乾薑(一兩)

上研勻每服三錢薑湯下

溫脾散 治大人小兒外受風寒內傷飲食腹痛泄瀉一服安

香附(四兩) 山楂 三稜 甘草(各二兩) 甘松 益智(各一兩) 丁香 三奈(各五錢)

上為末每服二錢空心薑湯下小兒量服

固腸丸 治日久泄瀉痢後滑脫不禁

白朮(二兩) 人參 訶子肉 木香 肉果(麵包煨) 龍骨(研) 山藥 白茯苓 赤石脂(研各一兩) 肉桂 炙草 升麻(各五錢)

上為末研入龍骨赤脂水法丸或神麯糊丸桐子大每百丸空心薑棗湯下

脾虛加黃耆蓮肉芡實虛寒加附子乾薑丁香蓽茇腹脹加陳皮厚朴茴香去炙草不食加藿香白豆蔻食不消加砂仁山楂麥芽五更瀉加破故紙甚不止加粟殼沒石子臭椿(根皮)

參苓白朮散 治泄瀉因脾虛者及瀉後調補

白朮(二兩) 人參 山藥 茯苓 薏苡仁 扁豆 砂仁 桔梗 蓮肉 甘草(炙各一兩)

上末每二錢白湯下老幼虛弱久瀉去桔梗加芡實配米粉白糖為末蒸糕大效

桂苓甘露飲(方見卷末) 治夏月水瀉口渴小便短赤加香薷

簡便方(止水瀉)車前子(炒研末一錢)米湯下

又 生薑半夏棗子煎服

又方 生薑一塊打細同艾煎服

又 乾薑末(一錢)米湯調下

又方 黃連 厚朴(各二錢薑汁炒)加生薑三片煎服

又方 吐瀉神昏手足冷

南星末(五錢)棗煎服

水瀉及男遺精女白帶: 風化石灰(五錢) 茯苓(一兩五錢)

上為末糊丸白湯下

又方 百年石灰一味丸服亦效

又 蠟礬丸(方見外科)止瀉

灸法 百會(頂心) 關元(臍下三寸) 氣海(臍下一寸

痢疾

經曰諸下痢皆屬於濕又曰下痢稠黏皆屬於火又曰下痢膿血滯下皆實熱證也受病之源雖云夏感酷熱過食生冷至秋陽氣始收金氣下降而成如冬月患者亦多莫不因於飲食致傷留積腸胃濕蒸熱瘀干於氣分則白干於血分則赤及如塵腐屋漏豆汁魚腦色裡急後重窘迫不通腹中絞痛者皆屬實熱不俱日數必以苦寒藥治之醫家畏縮遷延甚至所下純血兼紫血塊雖見日色暖氣人來近皆畏為熱漸至肛門紅腫大便不通小便短赤大渴舌苔引飲不止腹中大痛飲食不進至於腰脊兩旁腎涸成窟舌黑皺卷前陰乾縮肛門火逼干吊如孔積全不下茶湯過多穢水直出(有醫認為大孔如竹筒誤用人參附子殺人者悲痛之極)初則煩躁至此神昏細察病情真確此際仍可以主方服之如得臟腑猶未煎熬腐壞者十救七一服積下頃刻回生脈滑而沉細身涼易安脈洪而弦數身熱難治又有寒涼太過而成大孔如竹筒者宜固澀之必因日久而成元氣下陷虛坐努責宜養血升提有失於通導多成休息痢經年累月有致不起者治法調氣則後重自除和血則便膿自愈忌腥酒易安

主方(不拘日數) 大黃(壯人五錢一服可安弱人二三錢小兒一錢至五分量用)

黃連 黃芩(條各二錢) 芍藥(二錢) 當歸 枳殼 檳榔(各一錢) 桂(二分為寒藥之嚮導)

水一鍾半煎數沸去渣化入芒硝一錢虛人五分磨入木香七分調滑石(水飛一錢)空心熱服未暢加黑醜一錢車前草搗汁半杯尤妙或以大黃芒硝木香滑石另丸藥汁吞服

香連化滯湯 痢已通暢積未盡宜服

黃連 黃芩(條) 當歸 白芍(各一錢) 檳榔 木香(另磨) 枳實 厚朴 陳皮 青皮(各八分) 滑石(一錢五分) 甘草(五分)

上銼水煎成調木香滑石空心熱服小便短赤加石蓮車前香薷不食加砂仁神麯麥芽血痢加生地桃仁腹痛加赤芍倍白芍甘草腹脹痛加三稜蓬朮血不止加地榆如積通痛止頻頻空解名虛坐努責倍當加升麻積盡不實加白朮茯苓山藥砂仁

香連丸 治赤白休息諸痢已通後皆可服(黃連仍同萸炒至萸焦去萸用連

川黃連(四兩切斷) 吳茱萸(二兩煎汁一碗煮黃連乾炒) 木香(八錢)

上為末醋糊和丸綠豆大每服百丸空心米湯下去木香加白芍(二兩名戊己丸

駐車丸 治冷熱不調下痢無問新久赤白日夜無度腹痛後重

黃連(六兩酒炒) 阿膠(蛤粉炒成珠) 當歸(酒洗) 乾薑(炒各三兩)

上為細末醋煮米糊為丸如桐子大每服五十丸加至七十丸空心米飲送下一方就用阿膠醋熬化調和為丸

真人養臟湯 治痢積已通日久不止大孔如竹筒滑脫不禁

人參 白朮 當歸 白芍(酒炒) 肉果(麵裹煨) 罌粟殼 訶子肉(各一錢) 木香(另磨七分) 肉桂 甘草(炙各四分)次服加升麻小便澀加茯苓不止龍骨赤石脂烏梅樗根皮(臭椿)虛寒焦薑砂仁丁香

白朮調中丸 治脾胃不和心下堅滿脅腹脹痛噫宿腐氣霍亂吐瀉完穀不化久痢赤白膿血相雜多日羸瘦不食

白朮 神麯(炒四錢) 人參 茯苓 豬苓 澤瀉(各三錢) 木香(二錢) 官桂(一錢五分) 甘草(炙) 乾薑(炮各一錢)

上為末麵糊丸如桐子大每服五七十丸空心淡薑湯下

外炙膏 治一切虛寒久痢赤白或時腹痛腸滑不禁用此法

木香 附子(炮) 蛇床子 吳茱萸 胡椒 川烏(各等分)

上為細末每三錢和麵二錢用生薑汁調作餅貼臍中上以油紙掩定復以衣服帛蓋之以熨斗盛火熨之痢止為度

烏梅丸 治夏秋腹痛泄瀉後重將欲成痢疾或痢已通後猶有餘積腹中鳴痛胸滿腹脹心疼痔血等證神效

烏梅(取肉一斤) 半夏(研) 生薑(切各五兩) 食鹽(二兩同入臼搗勻入壇包固春五夏三秋七冬十日取出曬燥)神麯 麥芽(各二兩半) 木香 檳榔 陳皮 青皮 枳殼 三稜 蓬朮(各一兩)

上為細末水丸如桐子大每服百丸空心薑湯下

六一散(方見暑門)燈心湯調多服效痢前渴雪梨妙後渴烏梅湯

簡便方 痢初起腹大痛後重不通用大黃五錢好酒一鍾浸半日煎數沸濾服渣水煎未通再服已通再以條黃芩白芍煎服

又(久滑不禁)痢後不止日夜無度粟殼(蜜炒)厚朴(姜炒)等分為末每服二錢米湯下

又方(不止) 臭椿根(白皮略炒)

上為末糊丸如桐子大每五十丸米湯下

又方(血痢) 黃連(三錢) 烏梅(五個)水煎服

又 黃連(一錢) 乾薑(五分)煎服

又 艾葉醋煎服或加生薑止瀉痢心腹痛五痔血

又 柏葉(四兩) 芍藥(兩半為末)每二錢水煎服

又 木耳(燒灰二錢)水服或薑醋煮食

又 枳實末(二錢)米湯下小兒尤效

又 生薑細茶煎服

又 甜菜絞汁服(又止血生肌人畜傷敷之

又 馬齒莧煮粥

又 紫蘇(四錢) 防風(二錢)煎汁調白蜜(四兩)服

又 雞子醋煮食

三方止久滑痢石榴搗汁飲(或以皮曬研末棗肉丸服

又 五倍子枯礬研丸服

又 訶子(十二個取肉六個煨熱六個生用)研末赤痢生甘草白炙草煎湯下

又方(日久津液枯四肢冷)用冬瓜一枚以黃泥五寸煨熟去土絞汁服

又方(如痢大渴) 雪梨數個去皮心吃搗汁頓溫飲尤妙

又 蔥一握切和米煮食

又 蒜搗爛貼兩足心亦可

又 百草霜(二錢)研米湯下

又 赤小豆煮粥食亦可

又方 (治噤口痢) 石蓮子去殼取肉微炒研末二錢陳米湯下

又 石蓮末香連丸(各一錢同服

又 木鱉子(研) 雄黃少許貼臍中

又 山藥銼碎一半砂鍋煮一半生同為末每三錢米湯下

又 人參二錢黃連一錢石菖蒲八分石蓮肉二錢上銼碎終日慢服一口下即食

又 取向東壁土炒陳皮共為末每服一錢棗湯下

又 紅槿花陰乾為末先用麵餅二個末摻上食先湯灌開胃口

瘧疾

經曰夏傷於暑秋必痎瘧(痎老也俗名三日瘧)夏熱已甚秋陽復收兩熱相攻故為瘧帝曰瘧先寒而後熱者何也岐伯對曰夏傷於大暑其汗大出腠理開發因遇夏氣悽愴之小寒藏於脈理皮膚之中秋傷於風則病成矣夫寒者陰氣也風者陽氣也先傷於寒而後傷於風故先寒而後熱也病以時作名曰寒瘧(云云內經論瘧極詳皆謂風寒暑濕之邪客於臟腑致陰陽上下交爭虛實更作陰陽相併相移也後人始論七情勞役食積痰飲皆成瘧所謂無汗要有汗發散邪為主帶補有汗要無汗扶正氣為主帶散(發散邪則升柴胡之類扶正氣謂小柴桂枝湯白虎桂枝湯之類猶傷寒有汗用桂枝疏邪實表之義)又謂傷之淺者近而暴傷之重者遠而緩為痎瘧也瘧脈自弦弦數多熱弦遲多寒弦緊發汗弦遲宜溫瘧不宜截早欲速愈則邪氣閉塞而成他證為害匪細有變水腫鼓脹諸毒等證惟夏秋連日發邪瘧四五次可截(如二三日發及陰瘧必先發汗散邪勢輕常山藥截亦可

主方 蒼朮 川芎 白芷 羌活 防風 葛根 柴胡(等分) 甘草(減半)加薑棗煎服

無汗加紫蘇細辛荊芥穗蔥頭有汗加桂枝檳榔白芍白朮(土炒)茯苓去蒼朮連日發及午前加黃芩間日及下午夜間加當歸白芍各八分紅花升麻各三分有痰加陳皮半夏有食及不食脹痛加山楂神麯麥芽青皮陳皮草果砂仁暑月加香薷扁豆兼服六一散口大渴加石膏知母麥冬痞悶加枳實桔梗不熱加乾薑官桂良薑白朮去麻黃葛根柴胡蒼朮寒甚加附子濕瘧因雨濕身體重痛嘔脹加豬苓澤瀉白朮茯苓陳皮半夏去葛根柴胡服一二帖後服清脾飲加豬苓澤瀉分理陰陽瘧自止若不止惟處暑前一日一發於日間者三四發之後行截藥若處暑後間日或三日一發於夜間者先依方服二三帖天寒加麻黃必令汗出趲至日間再宜主方加當歸芍藥生地知母少加升麻紅花(酒洗)提至二日至一日漸漸輕可如汗多少食身倦無力或遷延日久氣血兩虛或小勞則甚宜服八珍湯(方見虛損)或十全大補湯猶有微熱補藥加柴胡黃芩蒼朮葛根之類一補一發也久不已四獸飲截之久虛欲吐不吐者宜藜蘆末水調服以吐為度或雄黃瓜蒂赤小豆各二分研服可吐

清脾飲 治先寒後熱熱多寒少單熱不寒者

黃芩 半夏 青皮 厚朴 茯苓 白朮(各一錢) 草果(一錢) 柴胡(一錢五分) 甘草(五分)

加生薑三片黑棗一枚水煎服

人參養胃湯 治寒多熱少及單寒不熱者

蒼朮(二錢) 陳皮 厚朴(各一錢半) 半夏 茯苓 草果 藿香 人參 炙草(各一錢) 烏梅(一個) 生薑三片水煎服

七寶飲 治諸瘧已服發表散藥提上陽分漸輕欲截

常山 厚朴(薑製) 青皮 陳皮 甘草(炙減半) 檳榔 草果(各一錢)

上酒水各半煎首汁二汁露過夜當發之日早重溫先首汁次二汁面東服

草果飲 治諸瘧通用

草果 白芷 良薑 青皮 川芎 紫蘇 甘草(炙各等分)

上咀每服五錢水盞半加姜煎亦寒瘧

四獸飲 截虛瘧久瘧

人參 白朮 茯苓 甘草(減半) 陳皮 半夏 草果

上加烏梅鹽少許拌醃少時濕紙包煨香熟煎服

截瘧常山飲 治瘧處暑前連日發四五次後

常山 檳榔 烏梅 草果 知母 甘草(炙) 穿山甲(炮)

每服五錢水盞半煎露一宿臨發日前二時溫服

黃耆鱉甲飲 治瘧疾久不愈脅下痞滿腹中結塊名曰瘧母

鱉甲(醋炙) 草果仁 黃耆 白朮 白芍藥 厚朴(制) 檳榔 橘紅 川芎 甘草(炙各等分)

上咀每服四錢水一盞姜七片棗一枚烏梅一個煎服

瘴瘧乃山嵐氣蒸嶺南燥濕不常人患血乘上焦迷悶發有啞者此實熱所致宜涼膈散疏通大便小柴胡湯加大黃或平胃散五苓散二陳湯之類調之

簡便方(截瘧) 常山 草果 知母 貝母(各一錢)好酒半鍾浸過夜天初明煎滾數沸向東服

七轉丹(連日發宜三日發忌) 巴豆(肉五錢) 麝香(五分東方) 白礬(五錢) 白芷(二錢西方) 硫黃 雄黃(各五錢中央) 官桂(五錢) 硃砂(一錢南方)青黛(五錢) 黑附(三錢北方)

上另研細末各包按方列淨盤預供神前端陽午時潔誠拜禱取五家粽尖和丸桐子大每一丸發日五更綿裹塞鼻男左女右用過醋洗曬藏可愈七人忌婦

痎瘧(三日一發)由風寒感深故發遲必主方減葛加蘇冬加麻黃食加楂大發汗從頭至足不暢再汗次柴葛解肌湯加陳次清脾飲加豬苓澤瀉陳皮自止如減輕未止用酒煮常山等藥截無害如不發汗散邪即用常山截有一二年尤腫脹而斃單用參補亦閉門遂盜虛老

霍亂

經曰歲土不及風乃大行民病飧泄霍亂體重腹痛筋骨繇並是證雖因飲食過度七情內傷風寒濕熱外感誠因暑火所致發必夏秋(口大渴轉筋反戾火也病感於火治從溫散)蓋夏時腠理開豁暑氣易入或坐臥陰濕當風取涼風寒之邪客於三焦傳於脾胃更傷飲食勞役復感風寒外束則內邪雜揉陽氣不能外舒變為鬱熱致陰陽反戾清濁相干陽氣暴升陰氣頓墜上下痞膈邪客胃多吐邪客脾多瀉受邪淺乃得上下分為易治若深者邪恣中焦上不得吐下不得瀉攪腹顛倒揮霍撩亂大痛危甚此乾霍亂也(俗名絞腸沙)急治則生失治則死多飲淡鹽湯(水二鍾燒百沸入鹽一撮和河水二鍾加生薑及皂角末少許尤佳)患人頻飲必得吐或瀉便是生機次服煎藥切戒米湯一口入胃立死轉筋者手足攣縮筋收入心腹者男子急挽其陰囊女子挽定兩乳用鮮蓼一束煎或鹽煎熱湯淋漬腿足筋攣處可舒或以綿絮裹暖飲溫薑湯過一時與米湯脈宜洪大忌虛細如大痛時脈多伏不宜漸遲(鹽湯吐瀉不藥亦安

主方 半夏 茯苓 蒼朮 陳皮 厚朴 豬苓 藿香 澤瀉 炙草 上薑枇杷葉煎服

手足厥冷加乾薑官桂良薑冷極脈欲脫加人參附子怕寒加紫蘇白芷吐甚去藿香腹痛加炒芍藥少腹痛加吳茱萸(泡)心腹脹加木香砂仁大腹皮轉筋加牛膝木瓜火煅石膏食積加山楂神麯麥芽心下痞加枳實青皮暑加香藿扁豆大渴欲水水調六一散微渴湯調煩渴加麥冬葛根胃寒發呃加丁香香附茴香良薑去甘草遠至他鄉不伏水土而作加木香砂仁瀉加白朮山藥烏梅喘加蘇子桑皮去甘草

藿香正氣散(方見卷末)

針刺十指甲盡處出血先從臂復下繩扎十指乃刺及兩委中(穴在膝後腕中橫紋處)先以冷水從腿肚搭上見紫點起針或用瓷鋒刺出紫血腹痛不止炒鹽麩或灰砂包熨痛甚將面或布條作圈放臍上圓圈中放炒鹽上以大艾炷三個灸多壯痛止為度痛在上下對痛灸

六和半夏湯 治霍亂吐瀉

白朮 甘草 砂仁 杏仁 人參 半夏(制各五分) 藿香 赤茯苓 白扁豆(薑汁炒) 木瓜(各一錢) 香薷(二錢) 厚朴(薑製二錢)

上咀作一服姜三片棗一枚水二盞煎至一盞溫服

木瓜湯 治霍亂吐瀉舉身轉筋入腹則悶絕

紫蘇葉(十片) 乾木瓜(一兩) 吳茱萸(半兩) 小茴香(炒) 甘草(炙各一錢)

上加薑水煎服更用絲瓜葉搗絞汁井水和服

藿苓湯 治外感風寒內傷飲食霍亂轉筋嘔吐瀉泄等證

藿香 厚朴 白朮 茯苓(各一錢) 甘草(炙五分) 紫蘇 白芷 大腹皮 桔梗 半夏陳皮(各八分) 肉桂 豬苓 澤瀉(各七分)

上咀一服水二鍾姜五片煎八分食遠服

簡便方 用良薑(半兩)煎服

又 枇杷葉(刷去毛) 橘皮 棗姜煎服

又 桑葉搗汁一盞服(冬月煎湯

又 厚朴(薑汁浸炒)為末(二錢)汲新水服

又 丁香十四枚為末或白羊眼豆為末醋調服垂死者用生薑三兩搗爛煎湯一碗溫服吐不止梨枝葉一握煎服

又 胡椒四十粒滾白湯吞下或枯礬一錢白湯服

又 胡椒 綠豆(各四十九粒)研細水煎服口渴為末水調下

大瀉肢冷附子炮為末四錢鹽三錢水二鍾煎溫服

吐瀉不止艾一把水煎服

乾嘔不息用薤葉煎服

轉筋赤蓼(切)三合水煎服或皂角末吹入鼻取嚏

筋攣薏苡仁為末連進數服

筋痛生薑或蔥(搗炒)貼患處

痢後轉筋用羊眼豆葉一握醋煎服

乾霍亂不得吐瀉鹽湯未通用小蒜一碗水三碗煮汁碗半服

煩躁蔥白(二十莖) 大棗(二十枚)水煎汁服

沙病水紅花根水煎服

吐瀉後大渴飲童便妙漸少與黃米湯

疸證

(附黃腫)

經曰溺黃赤安臥者疸病多由酒食過度臟腑不和水穀相併移於脾胃復為風濕所搏瘀結不散熱氣鬱蒸如食已即飢身體面目及爪甲小便盡黃時欲安臥乃其證也疸證有五曰黃女勞疸黃汗是也濕熱一同皆由濕生熱濕熱相黴為黃常多大小便澀專宜通利小便最為捷要但小便清長黃自退也近世多用草藥者取新鮮味涼氣悍而快利耳凡脈浮者吐之汗之脈沉者下之利之八日口有血者亦宜下之

主方 茵陳(鈴兒者) 梔子(各一錢) 赤茯苓 豬苓 澤瀉 黃連(七分) 甘草梢(三分) 上加燈心二十枝水煎空心服

不通加車前草汁調滑石末服甚加葶藶枳實草龍膽

茯苓滲濕湯 治黃疸

蒼朮 白朮(各二錢) 梔子 黃芩(各八分) 枳實 黃連(各七分) 茯苓 澤瀉 茵陳陳皮 防己 青皮(各五分)水煎服

葛根湯 治酒疸

葛根(六錢) 枳實(麩炒) 山梔子 豆豉(各三錢) 甘草(五分)上水煎服

茵陳石膏湯 治黃汗

石膏(二錢) 茵陳 赤芍藥 黃耆 麥冬(各一錢) 豆豉(一撮) 甘草(炙五分)上加姜三片水煎服

理中湯(方見中寒)

建中湯(方見傷寒) 並治內傷勞役發黃之證

簡便方(治黃疸)秦艽一兩作二服好酒煎空心服

又 蘿蔔子為末白湯下日三服或絲瓜連子燒灰因面病麵湯酒病酒調下

黃疸無汗麻黃(二錢)春夏少用(秋水煎酒煎)亦治傷寒發黃

皮膚眼目如金用青小麥或苗搗汁每用一盞空心溫服

又 野苧麻根煎服或乾葛酒煎研白豆蔻(五粒)服或桃枝柳枝研水服

黑疸多死急以栝蔞根搗汁服

心黃疸百合蒸和蜜食

又 生茅根(一握)細切同豬肉煮汁飲勿食肉

今用草藥治疸車前草平地木雪裡青荷包草仙人對坐草隨取一味搗細和生白酒絞汁飲

黃腫

即俗謂黃胖起於食積濕鬱傷脾脾氣虛敗色黃而腫

主方 白朮 蒼朮(各二兩) 厚朴(薑汁拌炒) 陳皮(各一兩) 甘草(五錢) 砂仁(五錢) 皂礬(二兩粉炒)

上為末除皂礬另制用紅秈米粉一升先將皂礬砂鍋內炒至煙盡再下粉炒香熟為度取起和前末一處醋煮糊丸如桐子大每服五十丸日進二服薑湯送下忌麵食生冷油膩

又方 皂礬(煅五兩) 棗肉(三兩) 干蒸餅(三兩)

上為末生薑自然汁為細丸每服二十丸米湯送下日進三服

褪金啟脾丸 治黃腫腹脹

蒼朮 香附 制礬(各四兩) 茵陳(鈴兒) 白朮 厚朴 陳皮 青皮(各三兩) 乾漆(炒煙盡) 蓬朮 三稜(各二兩) 川椒 甘草(各一兩)

上為末用大黑棗煮一滾去皮核搗爛和丸如干添棗湯勻丸桐子大每服五十丸空心米湯或薑棗湯下病去七分藥止

制礬法 綠礬(十兩)小麥(一升)淘淨曬燥入鍋內用好米醋五六碗煮半乾入礬在內煮乾炒黃色掐麥開看黃色急搶起勿焦

棗礬丸 治食癆疸身背皆黃色

皂礬(不拘多少砂鍋炒令通紅醋點赤色用) 紅棗(煮熟取肉)同礬搗勻為丸每五十丸米湯或薑湯下

腳氣

(附足跟痛)

經曰濕甚則胕腫又曰當風取涼醉以入房多致腳氣腳為腎之外候司下體腎屬水主寒化暴寒傷人腎先受之水濕居下腳先受之飲食入胃脾濕下流注於足而不散風寒暑濕皆能患此而濕熱居多始覺惡寒發熱類傷寒但足脛紅光腫痛腿膝痠疼小便短澀惡聞食氣甚至衝心作痛吐綠色水勿誤作腫毒治腫者名濕腳氣宜滲濕清熱不腫而痛名乾腳氣宜養血潤燥初宜敗毒散發汗疏邪(瘟疫主方)冬月五積散(方見中寒)接本門主方次服當歸拈痛湯(方見身痛)脈浮風緊寒濡濕數熱若乍大小妄言不食

主方 蒼朮 羌活 當歸(各錢半) 防風 防己 澤瀉 酒芩 苡仁 牛膝(各一錢)上加薑水煎服

筋攣加木瓜靈仙大便秘枳實大黃小便澀豬苓茵陳或大腹皮檳榔荊芥烏藥陳皮紫蘇枳殼桑皮木瓜加姜煎

檳榔湯 治一切腳氣疏壅利膈

香附 陳皮 紫蘇 檳榔 五加皮 木瓜 炙草(各七分) 加生薑一片水煎服

澹寮方腳氣入腹衝心大痛腫滿大小便秘

蘇葉 蘇子 木瓜(各七分) 羌活 白芍藥 檳榔 枳殼(各五分) 青皮 甘草(各三分)加姜煎磨沉木香(各五分)調服

雞鳴散 男婦腳氣風濕流注筋脈腫大痛極第一效

檳榔(七枚) 陳皮 木瓜(各一兩) 吳茱萸(二錢) 生薑 桔梗(各五錢) 紫蘇(三錢)

上為粗末分四服隔宿用水三鍾煎鍾半再水二鍾煎一鍾並置床頭五更分數次冷服冬月略溫服後餅物壓天明大便黑糞

加味二妙丸 兩足感濕熱腫痛如火漸至胯腹或腳氣常發

蒼朮(四兩) 黃柏(酒炒二兩) 牛膝 防己 當歸(俱酒浸) 萆薢(川) 龜板(酥酒炙) 熟地(搗各一兩)

上末酒糊丸桐子大每百丸空心鹽酒下

當歸拈痛湯 濕熱腳氣最效及肢節腫痛遍身大痛(方見身痛)

簡便方 腳氣必效

蒼朮(制) 黃柏(制各四錢)水煎空心服外包暖鹽炒熱熨或小便乘熱浸洗多食煮白蘿蔔下氣

腳氣衝心白礬三兩用漿水一斗五升煎數沸浸腳良

足跟痛

有痰有濕熱有血熱察其兼證脈理推療如患風寒瘧邪等而足跟痛但宜清解足太陽經邪病痊自已

主方 蒼朮 防風 枳殼 當歸(各二錢) 防己(錢半) 牛膝 薏苡仁 木瓜(各一錢)水煎服

血熱四物加黃柏知母牛膝寒痰五積散加木瓜濕熱除濕湯加薏苡仁

秘結

經曰北方黑色通入於腎開竅於二陰藏精於腎又曰腎主五液故腎實則津液足而大便潤腎虛則津液竭而大便燥凡大便秘結皆由房勞過度或恣飲酒喜食辛熱飲食火起於脾胃淫欲火起於命門致陰虛血耗火盛水虧津液少生傳道失度有高年血少或脫血腸枯或新產血竭或虛人運滯皆成斯證惟當養血滋陰滑澀潤燥勿妄通利耗傷真元再發轉甚辨風秘氣秘熱秘寒秘濕秘之異酌治若日久幽門不通上衝吸門不開漸成噎膈者有矣脈沉伏而結自汗小便澀忌攻宜豬膽法潤

主方(熱秘)當歸 生地 熟地 麻仁 桃仁 杏仁 枳殼 厚朴 條芩(各七分) 大黃(酒蒸五分) 水煎服(或丸

血虛加芍藥倍歸桃仁風秘郁李仁羌活皂莢氣虛人參麥冬氣實檳榔枳實痰多栝蔞竹瀝老人天麥冬蔞仁倍歸地產後加人參紅花(倍歸)幽門不通加檳榔

脾約丸 治腸胃燥熱大便不通宜兼燥證參酌

大黃(酒蒸) 厚朴 枳實 白芍(各二兩) 杏仁 麻仁(各兩半)

上末煉蜜和丸桐子大每服三十丸空心白湯下常服寸丸

潤腸丸 治脾火腸燥秘結少食

瓊脂膏 潤燥通便(二方並見燥證

補中益氣湯(方見虛損)治氣虛秘加養血潤腸藥血虛四物吞脾約丸

四物湯(方見婦科)治血燥秘加桃仁大黃(等分)為末蜜丸三十丸湯下

搜風順氣丸 能潤腸宣水久服諸病皆效(方見中風

掩臍法 大小便秘蔥(一枝)姜(一塊)豉(二十粒)鹽(一匙)共搗掩臍帛縛自通

蜜導豬膽香油灌等法(見傷寒門

簡便方 便秘

硃砂(飛一錢) 真蘆薈(一錢四分)

細研滴好酒和丸作二次好酒下

又 黑醜(半生半熟)研末每服二錢熱茶下或麻子研和米煮粥

又 羊蹄根一兩水煎服常食豬油及雪梨

又 蓯蓉(一個重三四兩者酒洗去鱗甲)白酒三碗煎一碗服峻補精血便通

積熱

經曰諸病喘逆轉筋反戾小便渾濁癰疽瘍疹瘤氣結核吐下霍亂瞀郁腫脹鼻塞⿰鼻丸衄血溢血泄淋閉身熱惡寒戰慄驚惑悲笑譫妄衄衊血汗皆屬於熱熱毒蘊積非朝夕之故人生陰平陽秘神氣以寧無熱可積徇情縱欲因致積熱皆出於心甚則傷血或在心肺之內令人口苦咽乾涎唾稠黏目澀多眵蓋心氣通於舌脾氣通於口故口舌生瘡便秘等證皆積熱所致也經曰𮕟粗大者陰不足陽有餘為熱中也治宜清熱降火養血滋陰

主方 黃連 連翹 黃芩 梔子 薄荷 大黃 甘草 芒硝(各七分)加燈心水煎服

咳嗽痰多胸膈脹滿大便利加桑皮杏仁枳殼桔梗去芒硝大黃

清炎解毒湯 長幼內熱痰盛腮腫項核口舌破爛生瘡

牛蒡子(三錢) 甘草(錢半) 犀角 防風 荊芥(各一錢)水煎服

既濟清神散 益腎水降心火清上實下

桔梗 黃芩 川芎 山梔 當歸 羌活 白朮 茯苓(各八分) 知母 甘草 薄荷(各五分)煎入蜜二匙

神芎丸 一切熱證常服清頭目利咽膈清痰利氣神強體健

滑石 黑醜(各四兩) 大黃 黃芩(各二兩) 黃連 薄荷 川芎(各五錢)

上末水疊丸桐子大每四十丸常服二十丸溫水下

碧雪 一切積熱喉閉口瘡發熱煩悶蜜丸頻噙(喉閉蘆管吹入方見舌證

簡便方 熱煩不食豨薟草搗汁服或藍靛水調下

熱毒雞子清(三個)蜜(一杯)和服或軟石膏(煅研)每服一錢水下

熱渴葛粉(四兩)粟米(半升水浸一宿)拌煮粥食雪梨西瓜甘蔗可食

熱攻心牛蒡子根搗汁飲諸熱用六月雪煎湯日三服

〔補遺〕藿香正氣散 傷寒頭痛發熱咳嗽痰飲霍亂嘔逆中脘疼

藿香 紫蘇 桔梗(各一錢) 白朮 厚朴(各八分) 前胡 陳皮 半夏 茯苓 甘草(各六分) 腹皮 白芷(各五分)

上劑加生薑三片黑棗一枚水煎熱服蓋取微汗渣再煎

〔補遺〕桂苓甘露飲 清暑除熱利小便止煩渴霍亂吐瀉

澤瀉(一錢五分) 豬苓 茯苓 白朮(各一錢) 肉桂(五分) 滑石 寒水石 石膏(各錢二分) 甘草(四分) 水煎研末服亦可霍亂薑湯下

發背方 敗龜板(去肋黃蠟炙透)研末服外五倍子末(二兩)藤黃(三錢)醋化調敷

疔瘡方 露天鐵鏽研極細金銀簪甲挑破摻原皮蓋根出安

下疳方 小薊(即小貝母) 土枸杞(根皮各五兩) 煎濃汁頻浸三日痛止

肺癰方 魚腥草煮汁不住飲即痊或金絲荷葉白酒搗汁飲

便毒方 棉地榆(四兩) 山甲(二片研) 白酒三碗煎加甘草銀花白芷皂刺水煎早服妙

梅瘡 棉花子(仁搗如泥) 槐花(細末研勻)丸服

對口 金銀花 槿樹根皮(各一兩)水酒煎飽服

卷之三

諸氣

經曰怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收炅則氣泄驚則氣亂勞則氣耗思則氣結此九氣之為病也夫怒則氣逆甚則嘔血及飧泄喜則笑不休為毛革焦甚為狂悲則陰縮筋攣女人血崩恐則肉脫骨酸痿厥寒則水液澄澈清冷炅則嘔逆吐酸暴注驚則潮涎口噤癇癡勞則喘息汗出氣竭思則氣鬱不眠中痞不食等證。《內經治七情九氣之法皆以五行五志之理制而勝之深中痛情之至治也夫怒動肝火喜動心火思動脾火憂動肺火恐動腎火凡一經氣盛則病如怒甚者病屬肝木宜肺金勝之當以悲憂苦楚之言感之故悲可以治怒如喜甚病屬心火宜腎水勝之當以恐懼死亡之言怖之故悲可以治喜如悲甚屬肺金宜心火勝之當以謔浪褻狎之言娛之恐甚屬腎水宜脾土勝之當以慮彼忘此之言奮之思甚屬脾土宜肝木勝之當以汙辱誣罔之言怒之夫何今人不諳此理徒以方藥治之與情志之病殊不相通鬱結諸病必令自遣但以藥餌助之氣無補法誠為大敝如邪氣壅盛必宜驅散病去五則中和病去七則漸兼補益矣氣脈必沉沉極則伏澀弱難治

主方 陳皮 半夏 茯苓 枳殼 神麯 青皮 厚朴(各八分) 蘿蔔子(炒研) 撫芎 桔梗 蘇子(研) 香附(各一錢)上加姜三片水煎成磨木香汁五匙服鬱怒痞脹作痛加檳榔三稜木通蓬朮氣急加蔞仁面目浮腫加豬苓澤瀉葶藶兼外邪加紫蘇前胡羌活蒼朮甘草血瘀腹痛加赤芍玄胡鬱金脅痛加柴胡膽草黃連胃脘痛加草豆蔻不食加藿香砂仁麥芽山楂氣閉加烏藥蘇梗久變成熱者加薑製黃連山梔初起兼寒凝者宜溫散加吳茱萸小茴香

木香檳榔丸 一切滯氣痞塊心腹脹痛脅滿吐酸痰涎食積酒毒及痢疾便閉不通積熱口乾煩躁能推陳致新滋陰抑火活血通經

大黃(二兩) 黑醜(頭末二兩) 香附(醋炒四兩) 木香 檳榔 枳殼 青皮 當歸 陳皮 三稜 蓬朮 黃連 木通 蘿蔔子(各二兩) 鬱金 甘草(各一兩)

上為末水法丸如綠豆大每服百丸薑湯送下

蘇子降氣湯 治心腹脹滿喘促短急

蘇子 半夏曲 前胡 當歸 陳皮 厚朴(制各八分) 官桂 甘草(各三分)

上咀水二鍾姜三片煎七分不拘時服常服消痰飲散滯進食

升陽順氣湯 治七情所傷及勞役飲食不節滿悶短氣

人參(一錢) 黃耆(二錢) 陳皮 半夏 升麻 柴胡 當歸 黃柏(各七分) 草豆蔻(四分) 神麯(炒一錢) 甘草(五分)加姜水煎服

分消導氣湯 治氣痰壅盛二便不利

桔梗 枳殼(麩炒) 厚朴(姜炒) 青皮 香附子(制) 茯苓 半夏(各八分) 栝蔞 黃連 川貝母 檳榔 澤瀉 川芎 麥芽 木通(各五分) 甘草梢(三分)

水煎服或神麯糊丸

復元通氣散 治氣不宣通腹脅刺痛或成瘡癤並閃挫腰脅作痛

舶上茴香(炒) 穿山甲(蛤粉炒去粉各二兩) 玄胡索(兩半) 白牽牛(炒) 甘草(炒) 陳皮(去白一兩) 木香(七錢) 白芷 天粉 青皮(各二兩) 貝母(一兩)

上為末每服一錢熱酒調下病在上食後服病在下食前服

四磨飲 理諸氣

真沉香 烏藥 枳殼 檳榔等分水磨服

蘇合香丸 一切鬱氣壅滯等證(方見中寒

參蘇飲 發散諸氣(方見傷風

簡便方(快氣除脹) 黑醜(頭末) 木香 檳榔 蘿蔔子(等分)為末白湯下暫用

又 陳香丸蘿蔔子(炒研)等分為末或陳皮蘇梗水煎服

又 烏藥香附為末服或陳香丸木香一味湯服或薑蔥熨法(見傷寒

郁證

經曰治五郁者木鬱達之謂吐之令其調達火鬱發之謂汗之令其疏散土鬱奪之謂下之令無壅礙金鬱泄之謂滲泄解表利小便水鬱折之謂抑之制其沖逆六郁者食也郁者結滯而不得發越也人之氣血沖和百病不生一有凝聚諸病生焉在婦人尤有貪慈愛妒嫉憂患八者染一則堅牢不破無論富貴貧賤感此最多氣鬱胸脅脹痛脈沉而澀濕鬱周身走痛陰雨則發脈沉細熱鬱瞀悶煩心小便赤脈沉數痰鬱行動喘急脈沉而滑血鬱四肢無力能食便血脈沉而芤食鬱噯酸腹飽惡食氣口脈緊治宜發散鞠郁詳審其由凡久病必開鬱破滯令氣血調和始愈

主方 香附(童便或醋炒) 撫芎 蒼朮 神麯 陳皮 桔梗 上加生薑水煎服

氣加木香青皮蘇子厚朴枳殼濕加羌活白芷澤瀉熱加梔子連翹痰加貝母茯苓半夏海石血加桃仁牡丹皮紅花食加山楂麥芽厚朴砂仁檳榔痰鬱不能吐咯氣鬱不舒先用稀涎散吐之(方見中風

越鞠丸 治諸郁

香附(制) 蒼朮(制) 神麯(炒) 梔子(炒) 撫芎(等分)

上為末水法丸綠豆大每服百丸白湯送下加貝母尤效

六郁湯 能解諸郁

陳皮(去白) 貝母 連翹 蒼朮 枳殼 撫芎(各一錢) 梔子(炒) 赤茯苓(各七分) 香附子(二錢) 蘇子 砂仁(研各五分)

上水二盞姜三片煎一盞溫服氣鬱加木香檳榔蘿蔔子倍香附砂仁濕鬱加白朮倍蒼朮熱鬱加芩倍梔子痰鬱加南星半夏血鬱加桃仁紅花赤芍食鬱加山楂神麯麥芽

木香檳榔丸 治氣鬱食鬱胸膈痞滿大便結滯(方見諸氣

生韭飲 治食鬱久則胃脘有瘀血作痛大能開提氣血

生韭(搗自然汁一碗加酒一二杯同服

右先以桃仁連皮細嚼數十枚後以韭汁送下

簡便方(治諸郁) 木香 砂仁 白豆蔻(等分)研末每五分不拘時白湯下或木香酒磨下或砂仁白蔻常嚼一粒佳鬱金酒磨服效

又 枇杷葉(刷去毛)蘭香葉二味煎湯時時啜之或貝母嚼細白湯送下

梅核氣

是證因七情之氣鬱結不舒或因飲食之時觸犯惱怒婦人患此最多總由痰與氣結狀如梅核或如破絮停於咽嗌之間咯之不出咽之不下或中脘痞滿氣不舒快或痰壅熱盛上氣喘急或留飲噁心嘔吐涎沫久久不已則為噎膈關格之漸治宜開鬱順氣利膈化痰清肺為主

主方 陳皮 半夏(薑製) 白茯苓(各一錢) 枳實 青皮 南星(薑製) 蘿蔔子 蘇子 神麯(炒) 砂仁(炒研) 白豆蔻(研) 益智仁 檳榔(各五分) 上姜五片水煎成調砂蔻末臥床慢服

氣鬱加香附撫芎厚朴脹加青皮腹皮火加梔子黃芩

七氣湯(一名四七湯) 治七情九氣結滯成痰狀如破絮或如梅核在咽喉之間咯不出咽不下中脘痞滿氣不舒快或痰飲嘔逆等證並皆治之神效

半夏 茯苓(各三錢) 紫蘇葉 厚朴(姜炒各二錢)

上水二盞姜三片煎一盞食遠服

簡便方 用臘糟不下水者一斤朴硝淨者半斤和勻新瓷壇收貯置淨處每取三匙煎湯一盞臥床慢飲

關格

經曰陰陽不相應病名曰關格。《難經五臟不和則九竅不通六腑不和則留結為癰邪在六腑則陽脈不和陽脈不和則氣留之氣留之則陽脈盛矣邪在五臟則陰脈不和陰脈不和則血留之血留之則陰脈盛矣陰氣太盛則陽氣不得相榮也故曰格陽氣太盛則陰氣不得相榮也故曰關陰陽俱盛不得相榮也故曰關格關格者不得盡其正命而死是證膈中覺有所礙欲升而不升欲降而不降欲食不能食此謂氣之橫格也關者則不得大小便甚熱之氣在於下焦填塞不通無出之由故曰關也格者則吐逆不能食甚寒之氣在於胸中遏絕不納無入之理故曰格也胸中有寒者當以熱藥治之丹田有熱者當以寒藥治之胸中之寒丹田之熱上下治法主當緩治客當急治經曰陽盛陰不得榮故人迎大三倍於寸口曰關陰盛陽不得榮故氣口大四倍於人迎曰格

主方 陳皮 白茯苓 貝母 枳實(麩炒一錢) 蘇子(炒研) 栝蔞仁 香附(童便炒) 撫芎 厚朴(各七分) 木香 沉香(各五分俱另磨) 甘草(三分)上生薑三片水煎加燈心竹瀝磨沉香木香調服

利格湯 治關格

陳皮 滑石 木通(各一錢) 半夏 茯苓(各八分) 人參蘆(錢半) 甘草(四分) 上薑棗煎服再煎探吐如氣虛脾弱治宜吐法以提其氣之橫格不在痰也有痰者二陳湯吐之如中氣不運者利格湯去滑石木通參蘆加人參白朮升麻枳實栝蔞如胃寒不納以沉木香砂仁白蔻為末不時舐咽下焦大便不通以承氣湯為末糊丸曬燥湯下或以大黃末布條圈臍中作窩朴硝湯逐匙漬之大便通痰多二陳湯加木通之類

噎膈

經曰三陽結謂之膈又曰少陽所致為嘔湧溢食不下食不得入是有火也是證因七情過極房室勞役致五臟火熾血液枯涸煎熬成痰漸致胃脘乾槁近咽嗌間則水飲可行食物難入名之曰噎槁在胃脘食雖可下不能運行良久復出不出則脹滿難當名之曰膈既無穀味生養氣血自然衰憊或因病起微漸之時惟欲速效過用香燥辛熱之藥損傷陰血而致者然去死不遠也脈寸緊而尺微澀浮弱氣虛澀小血弱治宜補氣養血順氣消痰清熱五噎者食也五膈者悲也此神思間病惟內觀自養神靜陰生陰生則血生火降而腸胃滋潤能斷厚味庶不助火若吐白沫糞如羊屎者不治

主方 人參(五分) 白朮 茯苓 當歸 陳皮 半夏(薑製) 黃連(各八分) 甘草(三分)上加薑棗煎磨入沉香汁(三匙)服

氣虛加黃耆嘔加霍香砂仁助胃加山藥蓮肉消食山楂麥芽開鬱香附神麯撫芎山梔氣脹不舒加木香蘿蔔子大便秘加酒煮大黃肥人多痰加二陳製半夏貝母蔞仁藥中入竹瀝薑汁少許韭汁童便驢尿服瘦人四物養血少加桃仁紅花常宜人乳牛羊乳少入薑汁蜂蜜砂糖甘蔗汁梨汁作飲枇杷葉青橘葉蘭葉煎湯飲御米粟米煎粥入竹瀝食此證有干食糯米飯絕不飲茶湯而安者

五噎五膈散 治膈噎等證

人參 半夏 桔梗 白朮 白豆蔻 木香 沉香 乾薑 㾓頭糠 蓽⿰舌䪞茄 甘草(各三分) 枇杷葉(五片刷去毛蜜炙)

上加生薑七片水一盞煎服

生薑汁煎治噎食不下咽喉壅塞胸膈煩悶等證

生薑汁 白蜜 牛酥(各五兩) 人參 百合 (各二兩)

上藥入銅銚中以慢火熬膏不拘時每用三匙用人參百合湯調下

枇杷葉煎 治五噎立效

枇杷葉(刷去毛炙) 陳皮(去白各三錢) 生薑(五錢)

水盞半煎七分作二次溫服

嘉禾散 治脾胃不利胸膈痞悶氣逆生痰不進飲食五噎五膈

砂仁 白茯苓 薏苡仁(炒) 枇杷葉(刷去毛薑汁炙) 桑白皮(炒) 沉香(磨汁) 五味子 甘草(炙各五分) 木香(磨汁) 青皮 芽(炒) 藿香 隨風子 石斛(酒炒) 大腹皮(洗) 陳皮 半夏曲(炒) 神麯(炒) 檳榔 杜仲(薑汁炒斷絲各三分) 白豆蔻 丁香 人參 白朮(各五分)

上水二盞姜三片棗二枚煎八分食遠服五噎入柿幹一枚膈氣吐逆入韭白三寸棗五枚同煎

人參利膈丸 治胸中不利痰逆喘滿利脾胃壅滯膈噎聖藥

人參 當歸 藿香(各一兩) 木香 檳榔(各七錢) 枳實(炒) 甘草(各八錢) 厚朴(姜炒) 大黃(酒浸各二兩)

上為末滴水丸桐子大溫水下三十丸

翻胃

經曰濁氣在上則生䐜脹邪氣逆上則嘔而吐是證由榮衛俱虛氣血不足停水積飲於胃則臟冷而脾不運行氣逆而成翻胃也故朝食暮吐心下牢大如杯甚則食已即吐經曰得谷則昌絕谷則亡穀味難進去死不遠患者知此萬緣屏息澄心靜養參酌方藥尤宜食乾飯以陳年醬姜下之渴以甘蔗汁少入薑汁為飲能飲驢尿最佳切忌羹湯生冷硬物近世多以辛香燥熱之藥治之間有虛寒者取效若食已即吐屬實熱者用之因辛能行氣破滯雖然暫可由是五臟之火反熾脾胃之陰愈傷病轉甚矣尤有藥餌將養得宜遂獲小愈則百念復生飲食雜進病加不能生全理當預知如有痰熱大便燥秘日服滾痰丸數分(方見痰門)脈緊而弦為虛寒浮緊滑數皆為熱小弱遲澀為寒而正氣虛兼助元健脾和胃為本

主方 半夏(制) 厚朴 梔子(炒黑) 黃連(薑製) 陳皮(各八分) 茯苓 蒼朮(米泔浸炒) 竹茹 枳殼(各八分) 香附子 神麯 澤瀉 當歸 白豆蔻(各五分) 甘草(二分) 上生薑三片水二鍾煎八分入磨沉香汁服

和中桔梗湯 治上焦氣熱上衝食已即吐脈浮而洪

桔梗(兩半) 半夏曲(二兩) 陳皮(去白一兩) 白朮(一兩五錢) 枳實(炒) 白茯苓 厚朴(姜炒一兩)

上咀每服一兩煎取清汁調木香散(二錢)隔夜空腹服三服之後氣漸下吐漸止然後去木香末每料中加芍藥二兩黃耆一兩五錢服之便愈如大便燥硬食不能下以小承氣湯微下之少利為度再服前藥補之

木香散 木香檳榔各等分為末(小承氣見傷寒

茯苓澤瀉湯 治翻胃吐而渴欲飲水

澤瀉(四兩) 白茯苓(半斤) 甘草 桂枝(各二兩) 白朮(三兩) 生薑(四兩)

上水一斗煮取三升納澤瀉再煮取二升半溫服三合日三服一方有小麥一升

青金丹 治翻胃及一切寒熱嘔吐百藥不效者一服即止

水銀(一兩) 硫黃(五錢)

上同研至不見星每服一錢濃生薑陳皮湯調下未止再服或姜糊丸綠豆大薑湯下屬寒者二錢薑汁酒熱調服厚被蓋出汗小兒量服

更以半夏(三錢)陳皮(二錢)茯苓厚朴藿香蒼朮(各一錢) 生薑(七片)入水煎成調砂仁(炒一錢)服另取薑汁半杯和湯一杯熱而辣者每進藥一口薑湯一口送服完頻飲熱薑湯垂死者用人參二錢水煎頓服日再進以人參煮粥食未安再服

滾痰丸 治痰熱吐(方見痰門

荊黃湯 熱氣衝逆食已即吐(方見嘔吐

簡便方 平胃散(依方製成)薑汁紅棗丸鹽湯下或姜棗同研服

又六一散生薑自然汁澄下稠者(糖果店柞薑絲最多)和丸綠豆大湯下

又 白粱米汁(二合)生薑汁(一合)和服

又 乾柿餅燒灰(一錢)酒下

又 米粉搜和成劑丸如桐子大煮熟點鹽少許空心和汁吞

又 大附子(一個)薑汁一碗浸透煮乾母丁香(十個)共為末以少許安掌中不時舐服

又 蚯蚓屎(一兩)木香(五錢)共為末神麯糊為丸陳皮薑湯送下

痞滿

經曰太陰所至為積飲痞膈不通之謂精神榮衛氣血津液出入流行之紋理悶密而為痞也有傷寒下早邪氣攻上而痞者有雜病下多亡陰血虛而痞者有中氣虛弱不能運化精微而痞者有飲食痰積窒塞而痞者有濕熱太甚而痞者蓋痞與脹不同脹滿則內空虛而外有形痞滿則內悶實而外無狀脈宜浮滑忌短澀治宜察其虛實而行攻補實人略與疏通隨宜調補不可專於通利暫得寬舒再作益甚

主方 陳皮 半夏 茯苓 枳實 黃連(姜炒) 厚朴(姜炒各八分) 草豆蔻 木香 益智 青皮 柴胡(各五分) 乾薑 吳茱萸(各三分)上水煎服

脾虛無血加當歸芍藥川芎白朮郁加香附神麯中氣虛痞加人參白朮蒼朮痰積加貝母山楂麥芽濕熱加酒炒黃芩梔子蒼朮肥人濕痰半夏茯苓蒼朮滑石瘦人枳實黃連芍藥升麻痰挾血成窠囊桃仁紅花香附大黃鬱金

黃連消痞丸 治心下痞滿小便不利有熱者

黃連(炒兩半) 黃芩(炒) 乾薑(各三錢) 茯苓 白朮(炒) 甘草(炙) 厚朴(制) 豬苓(各五錢) 枳實(一兩) 陳皮(七錢五分) 澤瀉 薑黃(各三錢半) 砂仁(三錢五分) 半夏(制一兩三錢)

上為末蒸餅丸桐子大每服百丸白湯送下

開結枳實丸(一名木香利膈丸) 治濕痰留滯胸膈痞悶時作鳴聲

枳實(炒) 白朮 半夏(制) 南星(泡) 枯礬 大黃 青皮 木香(各五錢) 牽牛(頭末二兩) 皂角(炙去皮弦子) 旋覆花(各一兩)

上為末麵糊丸如桐子大每服三十五丸米飲下

香砂枳實丸 治痞

保和丸(並見飲食

簡便方 痰食積痞

半夏為末薑汁和作餅子用濕紙包慢火煨香熟水二鍾餅一個鹽五分煎至一鍾服

又 涼物過飽不消遂成痞用馬牙硝一兩以陳年吳茱萸半升煮濃汁入硝乘熱服良久未轉更服

又 用枳實麩炒為末每服二錢清粥湯送下

又 卒得胸痛薤根搗自然汁飲蔥熨(法見傷寒

腹脹

經曰諸腹脹大鼓之如鼓皆屬於熱又曰腹滿䐜脹肢膈胠脅下厥上冒過在太陰陽明乃寒濕鬱遏也是證雖因七情勞役飲食失節房室斫喪及風寒暑濕皆能致此然怒氣抑遏而成者多蓋鬱怒日積則肝木氣盛而脾土受克脾能生養萬物為一身之主雖具坤靜之德而有干健之造脾土既虛胃雖納受水而轉輸之官失職不能司消化之令運行精微分布灌溉致使心肺之陽不降腎肝之陰不升而成天地不交之否清濁混淆而成壅塞濕氣不流鬱而為熱濕熱留積因成脹滿若四肢齊腫是為水腫治之尚易如單腹脹膠固難除脈盛而堅遲而滑者為脹浮大順虛小逆治宜和中順氣健脾利水

主方 陳皮 茯苓 蒼朮 厚朴 枳實 香附(各一錢) 豬苓 澤瀉 大腹皮 木通(各八分) 木香(五分另磨) 砂仁(七分另研) 加生薑燈心水煎調木香砂仁服

如腫甚兼用神佑丸二服(方見痰門)以指按之有凹不起者屬虛加扁豆白朮當歸(各八分)以手按之隨手凸起者屬實加三稜蓬朮檳榔青皮益智便秘加大黃(酒煮)邪去正虛加人參氣下陷加升麻柴胡(各三分)不食而嘔加藿香先脹而後喘者治在脾加扁豆麥芽葶藶(少許)先喘而後脹者治在肺加黃連黃芩麥門冬痰加南星半夏曲朝寬暮急屬血虛加當歸紅花(酒洗少許)去脹草果熱加梔子黃連暮寬朝急屬氣虛加人參白朮寒加乾薑肉桂藿香丁香茴香吳茱萸腰以上腫宜發微汗參蘇飲(方見傷風)之類郁加撫芎神麯益智草豆蔻烏藥腰以下腫宜利小便加石蓮子滑石下氣加沉香蘇梗痛加薑黃玄胡

五子五皮飲 治壯實人初感可用病略減止服

梔子皮 大腹皮 生薑皮 茯苓皮 陳皮 蘿蔔子 香附子 車前子 葶藶子 蘇子 上水煎服

蘇子湯 憂思過度致傷心脾腹脹喘促嘔逆腸鳴二便不利

紫蘇子(一兩) 大腹皮 草果 半夏 厚朴 木香 陳皮 木通 白朮 枳實 人參 甘草(各五錢)

上每服五錢水盞半姜三片棗一枚煎七分服

木香順氣湯 治濁氣在上則生䐜脹

木香 草蔻(麵包煨) 蒼朮(制各三分) 厚朴(制四分) 當歸(五分) 升麻 柴胡(各二分)

上咀作一服水二盞煎服忌生冷硬物惱怒房勞

雞屎醴散 治心腹脹滿旦食不能暮食致成嘔逆鼓脹雞屎醴(雞屎炒極熱入好酒沃之陰乾) 大黃 桃仁(各等分)

上為末每服二錢水盞半姜三片煎七分食前服

簡便方 治腹脹

草豆蔻為末每服五分木瓜煎湯下

又 檳榔為末每二錢水煎服

又 獨蒜煨熟去皮棉裹納下部中冷即易又治關格腹脹大小便秘

又 用葶藶炒紫色酒浸七日研爛每服三匙好酒送下

蠱證

經曰病久則傳化上下不並(不通也)。《以上下乖隔不通為蠱其證乃陰陽氣血皆虛出入升降違度先由大怒致肝木盛極剋制脾土運行失職遂成中滿痞塞諸疾漸而正虛邪實以成膠固難起之疴至此欲攻恐正氣愈虛欲補恐邪氣轉熾謹可中和調之此際猶有恣食縱怒者自速死耳欲行治理必絕怒氣斷鹽醬遠音樂戒鵝鴨惹濕諸物循序服藥十生一二脈浮大順虛細逆或患人急脹痛苦之甚姑以腹脹痞滿水腫諸方及三花神佑丸(方見痰門) 暫用數服次以主方接服消補兼行

主方 人參(五分) 白朮 茯苓 豬苓 澤瀉(各一錢) 木香(另磨) 白豆菀(另研) 陳皮 木通(各七分)上水煎服

分消丸 治氣蠱腹脹如鼓俗名單腹脹臍突堅硬如石

厚朴(一兩) 半夏 枳實(各五分) 黃連 乾薑 知母(各四錢) 澤瀉 海金砂 陳皮(各三錢) 豬苓 人參 薑黃 黃芩 白朮 甘草(各一錢)

上為末水丸綠豆大每二錢炒熱湯下

經驗桃奴丸 治血蠱腹上有血絲婦女月經不通腹中有塊脹痛及男子墜馬跌撲瘀血留積脹痛等證

桃奴(冬月樹上小干桃) 猳鼠糞(雄鼠也兩頭尖者是) 玄胡索 香附子 肉桂 五靈脂 桃仁(去皮尖搗如泥) 砂仁(等分)

上為末水法丸如綠豆大每服三錢空心溫酒送下

利水益元散 治濕熱為病二便不利正氣虧虛等證

茯苓 白朮 人參 豬苓 澤瀉(各半兩) 滑石(水飛六兩) 甘草(三錢)

上為末每服三錢食遠燈心湯調下

簡便方 蠱脹用馬鞭草銼曬勿見火或酒或水煎服

又 初感氣實有痰陳葫蘆(一枚去頂) 入酒竹箸松其籽仍用頂封固重湯煮數沸去子飲酒盡一吐幾危吐後腹漸寬調理而愈

水腫

(附陰腫)

經曰肺移寒於腎名曰湧水如溢囊裹漿或遍身腫滿疾行則濯濯有聲諸有水氣者微腫見於目下也身浮而光手按成窟舉手即滿上則喘咳氣急下則足膝皆腫大小便短澀不利皆因脾虛不能制其腎水水氣妄行漬於肌肉蓋以脾虛則肺金既不得母氣之養又肝木無所畏更來侮土此脾所以益虛也土弱則水愈強故腫不易消古方多用攻下之劑特攻其標耳治法必養脾土上輸精氣以全運化之職保肺氣以下降滲道開通敗濁之邪其稍清者復回而為氣為血為津液其敗濁者在上為汗在下為溺而分消矣脈洪數為熱沉遲為寒浮大則順沉細則逆

主方 香薷(大葉者) 赤小豆 桑白皮 白醜 白朮 蒼朮(各一錢) 豬苓 澤瀉 赤茯苓(連皮) 大腹皮 防己 厚朴(各八分) 滑石(一錢五分)上加椒目燈心水煎服

加減法與前腹脹相類五子五皮飲神佑丸可以兼用

茯苓散 治諸般氣腫

澤瀉 莞花(醋拌炒) 郁李仁 甜葶藶 漢防己 藁本(各三錢半) 陳皮(去白) 白茯苓 白檳榔 瞿麥(各五錢) 滑石 大戟(各七錢半)

上為細末每服二錢桑白皮煎湯空心調服取下碧綠水如爛羊脂為度忌鹽醬百日不可多服

當歸散 水腫多由腎水不能攝養心火土無所滋水溢氾濫滲透經絡發為浮腫

當歸 木香 肉桂 赤茯苓 白朮 陳皮 木通 赤芍藥 檳榔 牡丹皮 紫蘇(等分) 水煎服

簡便方 治水腫香薷為末(更以香薷煎汁熬膏) 為細丸日三服

又 黃瓜(一根切開勿去子) 醋煮一半水煮一半空心食

又 棗子(一斤)放鍋入水渰四指以大戟根苗(一兩)鋪上煮乾去戟食棗

又 苦葫蘆子炒為末每服二錢陳皮木通湯或酒下

又 豬腰子一個分七片甘遂末一分摻入濕紙包煨熟頓食

又 瓜蒂末(二分)吹鼻內日三次未愈黃芩末(五錢)煎湯服

又 香附(醋煮研末)醋糊丸服

又 馬齒莧少入粳米醬汁煮食

陰腫

是證由膀胱蘊熱風濕相乘或因濕熱水腫流注或疝氣攻作或暴風客熱及小兒啼叫怒氣結聚或坐濕地冷石或蟲蟻吹毒所致詳其所因而施治之

主方 白朮 桑皮 木通 陳皮(各半兩) 白醜(二兩)共為末每服二錢小兒止服五分空心薑湯調下

治小兒啼叫成者桃仁(去皮尖) 官桂 黑醜(炒) 白蒺藜 牡丹皮 大黃(各三錢)

為末蜜丸桐子大每五十丸青皮木通蔥白鹽少許煎湯下

治小兒陰腫牡蠣(煅研粉)津調服次以粉擦之

五苓散加丹皮防風服或桃仁研膏津唾調敷

又 蟬蛻五錢煎水頻洗仍以五苓散加燈心煎服

簡便方 治外腎腫

小茴香 穿山甲(炒) 木香(各等分)為末每二錢酒下

婦陰腫馬鞭草搗爛絞汁塗小兒用老杉木燒灰入膩粉油調敷

又 荊芥(一兩) 朴硝(二兩) 蘿蔔子(一兩五錢)蔥白同煎洗

又 蔥圍蚯蚓糞甘草煎汁調塗或生薄荷汁敷亦可

外腎腫大黃末醋調塗干再塗或加牛糞燒灰等分

積聚

難經積者陰氣也聚者陽氣也故陽浮而動陰沉而伏氣之所積名曰積氣之所聚名曰聚故積者五臟所生聚者六腑所成積者陰氣也其始發有常處其痛不離其部上下有所終始左右有所窮處聚者陽氣也其始發無根本上下無所留止其痛無常處謂之聚故以是別知積聚也蓋五積之名肝之積名曰肥氣在左脅下如覆杯心之積名曰伏梁在心下如臂脾之積名曰痞氣在胃脘如覆盤肺之積名曰息賁在右脅下大如杯腎之積名曰奔豚在少腹上若豚狀尤有癥者腹中堅硬有形可徵瘕者假物而結推移可動痃者氣血凝聚肌肉之間癖者飲食凝滯外無形跡及痞塊多證皆不外乎七情鬱結痰食氣血而成凡積聚脈多沉伏或附骨癥瘕多弦實強順微弱逆治宜消積為標次兼養正為本服藥最忌厚味發氣之物

主方 陳皮 厚朴 枳實 青皮 香附 山楂(肉各八分) 三稜(醋炒) 蓬朮(醋炒) 砂仁 檳榔(各六分) 木香(五分)上加生薑水煎服

痰積加半夏貝母海石芒硝去山楂血積加桃仁紅花官桂當歸尾食積加神麯麥芽痛加玄胡索撫芎五靈脂草豆蔻甚者加乳香沒藥痞加黃連(姜炒)脹加蘿蔔子不消加黑醜良薑吐酸加紅豆蔻

上方五丸治五積群書具載依法服亦多效但五方中皆有巴豆霜近世鮮用今另考五方於下用者酌之

伏梁丸 治心積

茯苓(去皮) 厚朴(炒) 人參 枳殼(炒) 三稜(煨) 半夏(泡) 白朮(各等分)

上為末薄糊丸桐子大每五十丸食遠米湯送下

痞氣丸 治脾積

大烏頭(一兩炮去皮臍) 附子(同) 川椒(炒出汗) 乾薑 桂心 赤石脂(火煅醋淬各半兩)

上為末煉蜜丸桐子大硃砂為衣每服五丸米湯下

肥氣丸 治肝積

青皮 陳皮 三稜 蓬朮(醋炒) 黃連 枳實 厚朴(各一兩) 檳榔 蘿蔔子(炒) 穿山甲 肉桂 乾薑(炮各五錢)

上為末入炒鹽三錢醋糊和丸桐子大每五十丸食遠米湯送下

息賁丸 治肺積

半夏(炮) 桂心 人參 吳茱萸(泡) 桑白皮(炙) 葶藶 甘草(各一錢半)

上水二盞姜五片棗一枚煎至一盞服作丸亦可

奔豚丸 治腎積

乾葛 川芎 當歸 桑白皮(炙) 黃芩 甘草(炙) 甘李根皮(焙各一錢五分) 半夏(泡二錢)

加生薑三片水煎食遠服作丸亦可

香稜丸 治五積六聚二焦痞塞痃癖諸積

三稜(四兩醋炒) 青皮 陳皮 蓬朮(煨) 枳實 蘿蔔子 香附子 厚朴(各二兩) 黃連 肉桂 神麯 麥芽 山楂肉 檳榔 益智(各一兩) 干添(炒煙盡) 木香 砂仁 桃仁(各五分)

上為末醋糊丸桐子大每服七十丸空心薑湯下

玄白丸 治五積六聚胸膈脹滿痞悶吞酸心疼腹痛脅下刺痛遇風寒怒氣食生冷發氣之物勞碌憂愁則積攻動大痛得熱熨暖氣痛減者宜服此

黑醜 白醜 良薑(各四兩) 砂仁 紅豆蔻 陳皮 三稜 蓬朮 乾薑(各二兩) 青皮 草豆蔻 肉桂 玄胡索 五靈脂(各一兩)

上為末用真阿魏五錢銼細米醋浸研化拌入末內醋煮麵糊丸桐子大每服百丸空心薑湯下

簡便方 治諸積瓦楞子火煉七次為末酒調服即蚶殼

酒食積平胃散加丁香神麯麥芽香附砂仁共研末每二錢薑湯下

酒積酸嘔神麯 麥芽(各一兩) 黃連(五錢) 巴豆霜(一錢)同研為末丸每一錢 薑湯下

魚蟹積紫蘇 陳皮 山楂 香附 煎服

粉面積蘿蔔子炒研煎服

痃癖癥結及諸蟲馬齒莧和鹽醋煮一碗食有蟲盡出

膜外癥及氣塊玄胡索為末豬胰一具切碎炙熟拌食

痰食積塊風化石灰丸服(陳者尤妙)

食膾成瘕馬鞭草(搗汁)入薑汁服

熨癥法吳茱萸一斤擂碎酒煮乾布包熨冷再煮炒至移動

血證

(吐 衄 咳 咯 唾 便 溺血等)

經曰心出血肝納血又曰臥則血歸肝目受血而能視足受血而能步掌受血而能握指受血而能攝所以動言視聽無非血養又曰怒則氣逆甚則嘔血夫吐血者多因大怒傷肝憂愁思慮傷心酒色過度陽盛陰虛水不制火或厚味醇酒以動胃火感受之由不同無出於火載血上錯經妄行凡榮衛太虛腑臟易損血脈空竭因而恚怒驚忿暴氣逆溢不循經絡血脈流散是證作矣諸失血多屬於君相二火諸經之熱煎逼其血而出諸竅也色赤紫為熱極凡血上行者為逆復而下行變痢為順藥兼降氣則血歸經脈多芤澀沉細者順洪大者逆身涼脈靜者易治身熱脈盛者難治

主方 犀角(磨汁或鎊) 牡丹皮 赤芍(各錢半) 生地黃(二錢) 黃連(一錢五分) 上水一盞童便一鍾煎服

如血不止加茅根汁磨京墨汁各半鍾和服吐血出於胃加天門冬黑山梔阿膠焦荊芥蒲黃厚味動胃火加石膏枳殼衄血鼻出咳血痰中血絲皆肺火加黃芩連翹玄參唾血咯血皆出於腎加黃柏知母熟地黑山梔凡血紫黑成塊胸中氣塞加大黃桃仁大便血臟氣傷風邪入下血面黃時熱加防風枳殼柴胡升麻槐角地榆小便血小腸與心為表裡心熱則尿血兼有膀胱火山梔滑石瞿麥木通諸見血藥中可用藕節汁扁柏葉山茶花大小薊甚不止暫用廣西三七真花蕊石發灰白芨可以為末調服三錢止後多用鬱金山茶桃仁以清瘀血心無後患有吐多神昏不省者乃陰氣暴絕孤陽欲飛越而去不能獨存急用人參一兩煎濃汁半鍾灌下氣復則蘇如血止火降胸寬氣和止是虛弱無力白朮歸身之類補之

地黃飲子 治吐血衄血下血溺血等證皆屬於熱

生地 熟地 枸杞子 地骨皮 黃芩 天門冬 芍藥 黃耆 甘草(等分)

上咀每服七錢水二鍾煎八分去渣食遠服如脈微身涼惡風者加桂二分

必勝散 治男婦錯經妄行流溢或咳或衄血並治

小薊 人參(肺熱減去) 蒲黃(炒黑) 熟地黃(酒洗) 當歸 烏梅 川芎(各一錢)

上咀作一服水二鍾煎一鍾不拘時服

麥門冬湯 治思慮傷心吐血衄血

麥冬 天門冬 遠志 當歸 白芍藥 生地黃 人參 黃耆 牡丹皮 阿膠 藕節 炙草(各一錢)

上作一服每服水二鍾姜一片煎一鍾不拘時服

刺薊散 治衄血諸血經日不止

刺薊 苦參 黃連 梔子仁 生地黃 側柏葉 大黃(炒各一兩)

上咀每服五錢水二鍾入竹茹五分煎八分溫服

槐榆丸 治大便下血諸痔及脫肛

槐角子 地榆 枳殼 黃芩(條) 防風 當歸(頭等分)

上為末水法丸桐子大每服二錢空心白湯送下

四生丸 治吐衄血陽乘於陰血熱妄行等證

生艾葉 生薄荷葉 側柏葉 生地黃(等分)

上俱搗爛丸如雞子大每用一丸煎去渣服

十灰散 治癆證諸失血嗽血先服此

大薊 小薊 荷葉 側柏葉 茅根 茜根 山梔 大黃 牡丹皮 棕櫚皮

各燒灰紙包蓋地下過宿等分配研勻先以藕節汁或蘿蔔汁磨京墨調末五錢甚有去升斗不能止者花蕊石發灰三七白芨研末暫服神昏服獨參湯

簡便方 治吐血

藕節 荷葉頂(各七個) 水煎入蜜一匙服

又 鮮地黃汁(一升) 薑汁(半合) 和服或生地酒煎服或生蜜湯服

又 百合搗汁飲煮食亦可又熟豬肝蘸白芨末食或單白芨

又 生藕生地黃大薊各搗汁三合入蜜一匙服

又 蘿蔔搗汁和童便(或鹽少許或酒同服

舌上無故出血槐花末敷

止吐衄血白芨末涼水調鹽花貼鼻窊中或貼印堂及鼻紙封頻以涼水潤之或濕紙搭頸項或頂心頻以涼水潤之茅根(煎)京墨(磨)萱草馬鞭草車前草(並搗汁)百草霜(或鍋煤)梔子(炒研)黃葵子炒黃糯米發灰 並可研末涼水調下皆效(隨用一味

止衄血槐花(末)蓮房(燒灰)發(燒灰)鸕鶿糞(燒灰)梔子(燒灰)皆可吹入鼻蘿蔔(汁)車前(汁)蔥(汁皆可滴入鼻內石榴花瓣牆頭苔蘚皆可塞入鼻

咯血疙瘩杏仁(研細)青黛作餅以柿合濕紙裹煨慢嚼米湯下

大便下血烏梅 五倍子(炒焦) 白芷(研末等分) 米糊丸桐子大每服百丸白湯送下

又 臭椿根皮為末醋糊丸湯下或殭蠶末烏梅肉蒸丸服或苦楝子炒黃為末蜜和丸服

又 茄科(燒灰三錢)米湯下或木槿煎服或山楂末或五倍子末皆可湯服

小便出血蒲黃(炒) 破故紙(炒) 陳石灰(炒)等分研末湯服

又 辰砂五苓散燈心湯下或柿餅(燒灰)米湯調下或車前子水煎服或車前草搗汁服

又 蒲黃(炒)研末服後四物湯加木通車前子煎調玄明粉服全止

小便血條當歸白芷為末(二錢)淡豆豉煎湯下或黃連黃柏末(二錢)車前子煎湯調下

又 五倍子末烏梅搗丸服或鬱金為末蔥湯調下或扁柏葉為末酒調下

傷食

經曰飲食自倍腸胃乃傷又曰飲食勞倦則傷脾脾傷則內閉九竅外壅肌肉衛氣散解此謂自傷氣之削也又曰安穀則昌絕谷則亡蓋脾者陰氣也脾居陰靜之體而有陽健之用故司消化之令貴在節飲食以養脾使滋榮中外猶土氣盛而萬物發生若肌飽過則諸病所階右手氣口脈緊盛者傷食右關沉遲脾胃虛寒關沉而滑為食不消兩關弦大脾胃飽脹

主方 人參(五分) 白朮 茯苓(各一錢) 炙草 陳皮 半夏 麥芽(各七分) 山楂(錢半) 上加姜三片棗一枚水煎服

脾虛少食加砂仁白蔻蓮肉扁豆官桂嘔加藿香丁香

行氣香蘇散 外感風寒濕氣內傷飲食生冷腹脹頭痛身熱

紫蘇 陳皮 香附 烏藥 川芎 羌活 枳殼 麻黃(等分) 甘草(減半)

加生薑三片水煎熱服取汗寒甚加蔥白傷食山楂麥芽濕加蒼朮隨宜加減

枳朮丸 健脾強胃利氣消痰除痞滿化飲食定嘔吐止泄瀉

白朮(土炒四兩) 枳實(麩炒二兩)

上為細末荷葉湯煮老米飯為丸綠豆大每服百丸食前白湯下痰多加橘皮半夏食不化神麯麥芽(各二錢) 腹痛木香砂仁(各一兩)濕火噎酸黃連黃芩(炒各一兩)胃火石膏梔子血少氣鬱香附蘿蔔子

保和丸 寬胸順氣消滯化食加白朮名大安丸

山楂(二兩) 茯苓 半夏 神麯 陳皮(各一錢) 連翹 蘿蔔子(各半兩)

上為末水丸或神麯糊丸綠豆大每二錢白湯下消痰利氣去濕熱快脾加蒼白朮香附連(酒炒)姜糊丸

葛花解酲湯 飲酒太過嘔吐痰逆胸膈不利神昏體倦

人參 白朮 茯苓 白豆蔻 葛花(或根) 砂仁(各一錢) 陳皮 青皮 豬苓 澤瀉(各七分) 神麯(炒) 木香(各五分)

上加生薑五片水煎食遠溫服取微汗或為末姜醋湯調下

瀉黃散 脾胃壅滯不食口內生瘡煩渴

防風 藿香 石膏(煅) 砂仁 山梔 甘草(等分)

上加燈心二十枚黑棗一枚水煎服

簡便方 蘿蔔子炒煎服食已作脹飲淡鹽湯指攪探吐

飲食傷胸滿即以所食之物如傷酒用酒藥飯食用鍋焦肉食用肉骨之類燒成炭研細白湯下

內傷

(附倦怠嗜臥)

經曰陽者天氣也主外陰者地氣也主內故陽道實陰道虛犯賊風虛邪者陽受之飲食不節起居不時者陰受之即內傷也陽受之則入六腑陰受之則入五臟入六腑則身熱時臥上為喘呼入五臟則䐜滿閉塞下為飧泄(瀉而完穀不化)久為腸癖(痢也)蓋內傷飲食勞役房室亦與外感相似誤治則危內傷則氣口(右寸前一分)脈大寒熱間作惡寒得微暖即解惡些小風出言懶怯先重後輕手心熱頭痛時作時止怠情嗜臥四肢不收口不知味惡食不渴宜補(溫補調養)外感則人迎(左寸前一分)脈大寒熱齊作惡寒得烈火不除惡一切風發言壯厲先輕後重手背熱頭痛常無止歇筋攣骨疼拘急蜷臥口能知味可食而渴宜瀉(瀉利汗吐) 兼微邪先用發散藥一劑(傷寒主方

主方 人參(疑似禁用) 黃耆 白朮(各一錢) 當歸(八分) 陳皮 茯苓 炙草(各七分) 柴胡(五分) 升麻(三分) 加姜三片棗一枚煎服

頭痛加川芎羌活頂腦痛藁本(一錢)細辛(三分)痰加半夏前胡額痛白芷防風食積舌乾葛根煩渴天粉麥冬下體無力牛膝杜仲腳弱木瓜

升陽順氣湯 飲食不節勞役所傷腹脅滿悶短氣春時則口淡無味遇夏猶有惡寒飢常如飽不喜冷物

人參(五分) 黃耆 白朮(各一錢) 當歸 黃柏(炒) 陳皮 半夏(各七分) 神麯(六分) 草豆蔻(四分) 升麻 炙草(各一錢) 柴胡(三分)

上加生薑三片水煎食前溫服

茯神湯 勞心思慮復損精神頭眩目昏心虛氣短驚悸煩熱

茯神 酸棗仁(炒研) 人參 當歸 麥冬(各一錢) 芍藥 生地黃 川芎 陳皮 山梔(各七分) 五味(十五粒) 甘草(五分)

上加生薑三片龍眼五個水煎溫服

調中益氣湯 補中益氣湯(並見虛損)二方隨證服

倦怠嗜臥

夫胃主納受脾主運動脾虛穀氣不克脾愈無所稟矣脾運四肢既稟氣有虧則四肢倦怠而嗜臥也有食後體倦瞌睡者乃脾虛不能運化而然皆當補脾理胃兼消導自安脈沉無力右關細濡為倦怠

主方 人參(五分) 白朮 茯苓 黃耆 山藥 山楂 麥芽(各一錢) 炙草(三分)加姜三片棗一枚

肥人加陳皮半夏蒼朮瘦人當歸食不消保和丸(方見傷食)

生脈散 治倦怠嗜臥口乾少神(方見暑門)

嘔吐噦

(附噁心)

經曰諸逆衝上皆屬於火諸嘔吐酸暴注下迫皆屬於熱又曰寒氣客於腸胃厥逆上出故痛而嘔是證總屬胃氣不和然有寒風邪氣逆久病胃虛之異必當詳辨胃寒者惡寒惡食朝餐暮吐清水涎沫喜熱物脈沉遲胃熱者食入即嘔躁悶煩渴吐味酸苦思食冷物脈洪大痰飲則吐有痰涎食積則脹噯酸腐風邪則暴發而甚氣逆則胸膈郁遏胃虛則不能納食各以脈理參酌嘔屬陽明有聲有物宜生薑為主吐屬太陽有物無聲陳皮為主噦屬少陽有聲無物半夏為主

主方 半夏 陳皮 蒼朮 厚朴 藿香(各一錢) 甘草(三分) 加生薑七片棗二枚水煎成入薑汁服不能咽藥者另以生薑搗細陳皮炒糯米泡湯每藥一口隨飲湯一口送

寒嘔加乾薑白朮以丁香白蔻砂仁另研調服熱嘔加竹茹梔子黃連(姜炒)痰加茯苓南星枳實食加山楂蘿蔔子砂仁風寒香附紫蘇氣逆香附枳實枇杷葉久病六君子(痰門) 加丁吐蛔加黃連川椒烏梅檳榔酒加葛根砂仁白蔻黃連烏梅諸吐大渴飲童便切勿飲水薑湯冷飲夏月五苓散加陳皮半夏生薑虛人神昏人參一兩煎服或同米煮粥食

半夏曲芽湯 治飲食積滯痰涎壅盛嘔吐不已

半夏 陳皮 茯苓 枳殼 檳榔 神麯 麥芽 香附 厚朴 蒼朮(各一錢) 甘草(三分)薑棗煎服

荊黃湯 治嘔吐暴作熱氣上逆煩渴便秘

荊芥 大黃(各二錢) 黃芩(一錢) 甘草(六分)

水煎調檳榔末一錢服或調胃承氣湯

姜橘湯 治病後或虛弱人一切嘔吐不納藥食

橘紅(四錢) 生薑(七錢略打破濕紙包再打碎) 棗一枚粟米一撮水煎細呷

和中橘梗湯(方見翻胃)上焦氣熱沖逆食已暴吐脈浮洪

蘇合香丸(方見中寒) 治冷嘔

青金丹(方見翻胃)治冷熱吐極一服即止

簡便方 薑汁煎滾白蜜煉熟每薑汁一匙入蜜二匙白湯調頻服

冷嘔砂仁白豆蔻不時嚼咽又陳年醬姜嚼細米湯下

熱嘔黃連(姜炒)同柿蒂煎服痰多加竹瀝薑汁

乾嘔生薑葛根取汁服或甘蔗汁溫服或羊乳空心飲

噁心

無物無聲欲吐不吐氣至咽而復入心中兀兀不寧

主方 半夏 茯苓 陳皮(各二錢) 生薑七片煎成加薑汁熱服

有痰而虛加參胃寒丁香理中湯(方見寒門)連之類

吞酸吐酸

(附吐清水)

經曰諸嘔吐酸皆屬於熱或以吐酸為寒者蓋胃傷生冷硬物則發殊不知寒涼抑遏腸胃陽氣怫鬱而為熱也吞酸與吐酸不同吐酸是濕熱鬱於肝出於胃隨氣上升而吐出也吞酸乃氣鬱日久不能發越伏於肺胃之間咯不出咽不下肌表復因風寒外束則內郁愈甚而酸味刺心肌表得溫暖則腠理開豁而略解或有用辛香燥熱湯丸而暫愈者因本熱標寒辛以散表故也如過服溫熱之藥致津液涸竭反成噎膈翻胃之證久病必宜散鬱火少佐辛溫脈遲寒數熱浮緊熱內郁寒外束

主方 陳皮 蒼朮 茯苓 半夏(泡) 梔子(姜炒) 黃連(姜炒) 香附(童便炒) 紅豆蔻(研) 神麯(各一錢) 吳茱萸(八分) 甘草(三分)上加生薑煎服

寒加丁香藿香熱加黃芩(酒炒)吐酸加山楂扁豆木香砂仁痰加南星吞酸用生料蒼加姜水煎服治酸必用吳茱萸(泡過)蒼朮神麯紅豆之類

連芩茱萸丸 治濕熱吐酸

黃連(一兩陳土炒) 蒼朮(七錢半) 黃芩(土炒) 陳皮 吳茱萸(各五分)

上為末神麯糊丸綠豆大津液嚥下

神橘丸 治中脘宿食留飲酸蜇心痛口吐酸水

神麯(炒) 橘皮 蒼朮(等分)

共為細末神麯糊丸每百丸薑湯下

加味二陳湯(方見痰門) 痰飲吐酸頭眩或食生冷脾胃不和加丁香九粒

吐清水

是證忽作清水如從齒縫中出源源而來吐至碗許感受之由種種不同因寒因濕因蟲痰飲食積因醉飽房勞者居多治亦小異諸方與吐酸參用皆宜戒厚味

主方 益智 滑石(各錢二分) 蒼朮(土炒) 白朮(土炒) 半夏(制) 陳皮(去白) 茯苓(各一錢) 吳萸(五分) 甘草(二分)加薑棗煎熱服

虛寒加人參乾薑(炮)痰加南星宿食加神麯砂仁蟲加烏梅

嘈雜

經曰胃為水穀之海無物不受若恣食濕曲魚腥生冷及烹飪厚味朝傷暮損食積痰飲留滯中宮兼七情鬱熱故為嘈雜噯氣吞酸痞滿等證蘊久失治則為翻胃噎膈之漸蓋嘈雜為病倏而腹中如火發於腔內空空若無一物似痛非痛似飢非飢懊憹熱辣得食暫止者是也乃痰動其火有兼噯氣噁心胃脘痛者兩寸脈弦滑胸有留飲關脈弦急將成翻胃沉澀為郁總不外痰火二字

主方 橘紅 半夏 南星 黃連(姜炒) 梔子(姜炒) 黃芩(酒炒) 茯苓(各等分)上加生薑五片水煎服

痰多加蒼白朮郁加香附撫芎熱加青黛黃柏軟石膏煅從治加紅豆蔻

三聖丸 治嘈雜

白朮(四兩) 橘紅(一兩) 黃芩(炒五錢)

共末神麯糊丸綠豆大每五十丸薑湯下

益君湯 治心血少而嘈者

當歸 白芍藥 生地黃 熟地(各二錢) 人參(五分) 白朮 茯苓 麥冬 梔子 陳皮(各八分) 甘草(三分) 烏梅(一個)

上加炒米百粒水煎成調辰砂(水飛五分)臨睡服

和中湯 治虛火嘈雜

人參 白朮 陳皮 半夏 茯苓(各一錢) 甘草(五分) 黃連(姜炒錢半)

加棗二枚粳米百粒水煎服

噯氣

經曰太陽所謂上走心為噫者(噯氣也)陰盛而上走陽明陽明絡屬心為噫又曰胃中伏火膈上停痰令人噯氣是證多因胃氣不和窒塞不通脈右關弱短左關弦大肝盛脾虛治宜健胃消滯清痰降火

主方 陳皮 半夏 茯苓 白朮 香附(各一錢) 藿香 黃連(姜炒) 砂仁(各六分) 木香 炙草(各三分) 加薑棗煎

寒加白蔻益智厚朴熱加梔子(炒)石膏(煅)人參氣實枳實檳榔

半夏丸 治痰火噯氣

半夏 南星(並薑製) 軟石膏 香附子 梔子(等分)

上為末神麯糊和丸桐子大每服七十丸食遠白湯送下

咳逆

經曰歲金太過咳逆余郁之發咳逆若胃火上衝而逆隨口應起於上膈者易治若臍下上衝直出於口者陰火上衝難治俗名打呃是也脈浮緩者順弦急者逆治宜順氣為先久者清火

主方 冷呃 丁香 柿蒂 良薑 官桂 半夏(姜炒) 陳皮 木香(磨) 藿香 沉香(磨) 茴香 厚朴(薑汁炒) 砂仁 乳香(另研等分) 甘草(減半) 上加枇杷葉三片姜三片水煎成調木乳香服

寒極脈沉肢冷加附子乾薑去良薑官桂

熱逆湯 治發熱煩渴便秘脈數熱呃

黃芩 梔子 柿蒂 陳皮 香附(鹽水炒) 連翹 白芍藥 半夏(各一錢) 砂仁 藿香(各六分) 甘草(三分) 加蓮肉七個烏梅一個竹茹一團水煎服痰加茯苓貝母氣虛並久痢加人參白朮茯苓陰火黃連黃柏滑石

藍玉散 治火邪上炎肺金受克欲悲而呃

六一散(方見暑門) 加青黛薄荷末燈心湯調下或黃連解毒湯(方見火門)

簡便方 雄黃末(一錢)溫水服即止或柿蒂(十五個)白鹽梅(半個)水煎服

寒呃丁香柿蒂(各二錢)煎服半夏(半兩)生薑(一兩)水煎作二服

又 吳萸(泡)青橘葉(各二錢)姜三片煎服或陳皮枳殼半夏煎服

又 川椒末麵糊丸桐子大二十丸白湯下

傷寒呃(見本門)

痰呃半夏(十四枚) 豬牙皂角(一條研) 姜五片煎服得吐痰出妙

又 食鹽(一兩) 濕草紙包煨紅去紙以河水三碗入鹽滾數沸溫飲探吐

灸法 男左乳下(一寸余動處灸)女右乳下起肉處艾炷麥大三壯氣海臍下寸半

眩運

經曰諸風掉眩皆屬肝木夫眩運之始必因火克肺金金衰不能制木故木旺而生風肝木既旺復能生火風火二氣屬陽陽主動性同上升兩動相搏則為旋轉猶焰得風然而未有不兼四氣七情者七情相感臟氣不平鬱而生涎積而為飲煎熬成痰火動其痰令人眩運又挾於疲勞過度血液耗損精髓虧傷皆能致此發則頭運目眩耳鳴身轉昏憒欲倒如立舟車乃上實下虛也脈浮有汗屬風脈緊無汗屬寒脈虛煩悶屬暑脈沉吐逆屬濕左關弦數肝火右寸滑大多痰治痰為主降火驅風補養血氣

主方 天麻(明實) 荊芥穗 橘紅 半夏(各二錢) 茯苓(錢半) 枳實 川芎(各一錢) 酒芩 羌活 防風 南星(各七分) 甘草(三分)加生薑三片水煎入竹瀝薑汁服

火盛加黃連(酒炒)梔子肥人及病後氣虛加人參白朮去枳實瘦人血虛有火及婦人產後當歸熟地去南星風熱上攻防風通聖散

滋補正元湯 治氣血兩虛心脾耗損神昏有痰眩運一服安

當歸 黃耆 白朮(各錢半) 白芍(酒炒) 茯苓 茯神 生地 麥冬(一錢) 人參 遠志 陳皮 半夏 川芎(各七分) 炙草(五分)

上加生薑三片黑棗一枚水煎早晚服

運倒肢冷虛極人參(五錢)附子(三錢)加姜煎勞苦人眩補中益氣湯(見虛損)

眩運甚者火極大黃(酒煮炒乾研末三錢)茶下有痰人眩半術天麻湯(見頭痛)

痿證

經曰肺主身之皮毛心主身之血脈肝主身之筋膜脾主身之肌肉腎主身之骨髓故肺熱葉焦則皮毛虛弱急薄著則生痿躄也蓋痿之始必因縱欲傷精腎水虛敗不能制火火克肺金致肺熱葉焦也又曰治痿獨取陽明陽明者五臟六腑之海主潤宗筋宗筋能束骨而利機關陽明熱宗筋失養故足痿水竭火盈必兼唇燥小便澀雖遺如豚膏漿糊之狀脈浮大洪數宜壯水制火補氣血健筋骨足常熱者火起湧泉穴防痿證

主方 黃柏(鹽酒炒) 知母(鹽水炒) 當歸 生地 白芍藥 石斛 麥門冬 山茱萸(等分) 水煎空心服

虛加人參黃耆補腎加枸杞龜膠補脾加白朮山藥小水不利茯苓萆薢滑石車前石蓮地膚子海金砂火盛玄參氣下陷升麻柴胡五味天粉壯筋骨杜仲牛膝故紙

鹿角膠丸 治血氣兩虛腿足痿弱久臥不起

鹿角膠(一斤) 鹿角霜 熟地(各半斤) 當歸身(四兩) 牛膝 白茯苓 菟絲子餅 人參(各三兩) 白朮 杜仲(各二兩) 虎脛骨(一對) 龜膠(一兩)

上為末入制虎骨以無灰酒(二盞)溶化角膠和丸桐子大每服百丸空心鹽湯下

萆薢丸 治痿躄不起

萆薢 杜仲(薑汁炒) 肉蓯蓉(酒洗) 菟絲子(煮餅)

上末蜜丸桐子大每服三錢空心鹽酒下後再服健步丸虎潛丸(方見虛損)尤佳

健步丸 治膝軟無力屈伸不便腿腳沉重行動艱難

歸尾 白芍(酒炒) 陳皮 蒼朮 牛膝(酒各一兩) 條芩 吳茱萸 生地(各五錢) 桂枝(二錢) 大腹子(三個即扁檳榔)

上為細末酒煮蒸餅糊丸桐子大每百丸空心白朮木通湯下風濕加防己濕熱滑石寒濕川烏隨證加減

痹證

(附麻木)

經曰風寒濕三氣雜至合而為痹也其風氣勝者為行痹寒氣勝者為痛痹濕氣勝者為著痹五痹者冬為骨痹春筋痹夏脈痹季夏肌痹秋皮痹又曰血凝於膚者為痹又周痹者在身上下移徙隨脈左右相應間不容空也眾痹者各有其處更發更止也按風寒濕氣客於分肉之間迫切而為沫沫得寒則聚聚則排分肉作痛此內不在臟外不在皮獨居分肉之間如痹不已在骨則重而不舉在筋則屈而不伸在肉則不仁在脈則血凝在皮則寒悚皆不痛也凡痹逢寒則急逢熱則縱治宜先攻風濕定痛次養血潤燥滋陰脈澀而緊為痹

主方 羌活 蒼朮 白朮 酒芩 防己 當歸 片薑黃(溫州) 防風(各一錢) 甘草(七分) 生薑五片水煎食前服

寒勝痛甚倍羌加麻黃桂枝風勝加獨活藁本白芷濕勝倍蒼白朮加豬苓澤瀉茵陳當歸拈痛湯效(方見身重)

定痛丸 治諸痹風濕流注骨節疼痛麻痹

乳香(兩半另研) 沒藥(並出汗) 羌活 歸尾(各一兩) 兩頭尖(去皮生用五錢)

上各為末酒糊丸如桐子大每服三十丸煮酒送下

蒼朮薏苡湯 治手足流注作痛麻木不仁難以屈伸

蒼朮(制二錢) 薏苡仁(炒) 當歸 芍藥 桂心 麻黃(各一錢) 甘草(五分)

上加生薑五片水煎服有汗去麻熱去桂

芎附湯 寒濕痹痛甚五痹從腿臂間發

撫芎 附子(炮去皮臍) 黃耆 防風 白朮 當歸 熟地 桂心 柴胡 炙草(等分)

加薑水煎服

三邪飲 風寒濕邪成痹痛甚四肢麻木不舉

麻黃 蒼朮 浮萍(七月半採) 白芷 苦參 桑皮 川芎 甘松(各一錢)

水酒煎服暖室出汗三日再服

秘傳藥酒方 男婦風濕相搏腰膝及遍身骨節痛甚

麻黃 白芷 當歸 芍藥 肉桂 桔梗 半夏 防己 甘草(各一兩) 杜仲 牛膝 烏藥 枳殼 厚朴 陳皮(各二兩) 蒼朮 木瓜 羌活 檳榔(各兩半) 無灰酒三壇藥盛三袋懸壇心重湯煮二時或煨過三日取飲日三次渣為末酒糊丸桐子大每百丸早酒下

痛寧酒 治風寒濕火相乘遍身筋骨走痛白虎歷節諸風痛

當歸 秦艽(各二兩) 川芎 白芍藥 生地黃 蒼朮 羌活 黃芩(各一兩) 豬苓 澤瀉 防風 茵陳(鈴兒) 苦參 虎骨(打細酒煮)

上身痛靈仙升麻下身痛牛膝黃柏臂痛桂枝冬加麻黃痛甚乳香研末調

將藥絹袋盛內封固十四日取酒飲渣曬為末米糊丸桐子大每服八十丸空心酒下忌發風動火物

烏頭粥 風寒濕痹麻木不仁如四肢腫痛加苡仁末煮啜

烏頭(生研為末每四錢)入白米(二合)砂鍋煮稀粥入薑汁一匙白蜜三匙

熨汗法 治風寒濕痹遍身大痛不可忍者

醇酒(二十斤) 川椒 乾薑 桂心(各一斤)

為粗末同棉絮一斤白布四丈併入酒中用馬糞或礱糠煨三日夜取布絮曬乾復漬酒盡為度椒藥為末布縫如夾復藥絮填入復內復用炭火炙熱裹痛處冷再炙熨數十遍汗出復拭乾勿見風(病輕者制半料)

熏蒸法 風寒濕停於腿膝痛甚者

川椒(一把) 蔥(一握俱打細) 鹽(一把) 小麥麩(約四五升)

醋各碗許拌潤銅器內炒極熱熏蒸痛處上厚蓋臥一時要汗出冷再炒避風

簡便方 痹痛布絮包緊烘極熱痛減又治一切痹痛癢五加皮(五兩)南木香(二兩)好酒一罈絹袋盛浸箬包煮一時過七日開飲

麻木

經曰不痛不仁為麻痹即麻木證又曰麻屬氣虛木者屬死血此證由氣血兩虛風寒濕乘之病邪入深榮衛之行既澀經絡時疏故不痛皮膚不榮故不仁如繩扎縛初解之狀也治宜先汗後補或痰滯四肢或手指麻木脈浮澀而濡防為類中風之徵宜預調之

主方 蒼朮 羌活 川芎 白芷 陳皮 半夏 茯苓(各八分) 桂枝 麻黃 升麻 附子(制) 甘草(各三分)上加薑水煎服

補氣養榮湯 氣血虛而邪乘先散邪後用此補養兼清濕熱

人參 黃耆 天麻 當歸 芍藥 茯苓 黃連 黃柏(俱酒炒) 蒼朮 牛膝 澤瀉(等分) 薑棗煎服

溫經丸 治遍身麻木

附子(一個制去皮臍) 黃耆(一兩) 人參 當歸 白芍(酒炒各五錢)

上為細末煉蜜丸如桐子大每服五十丸酒下早晚服

十指疼麻附子(一錢) 煎成調木香末(一錢)服有痰常服滾痰丸

厥證

黃帝問曰厥之為寒熱者何也岐伯對曰陽氣衰於下則為寒厥陰氣衰於下則為熱厥又曰厥令人腹滿或暴不知人或半日一日知人者何也伯曰陰氣盛於上則下虛腹滿陽氣盛於上則邪氣逆陽氣亂暴不知人也名曰屍厥氣復則生不復則死皆因斫喪傷精致陽氣日損陰氣獨盛邪在三陰則為寒厥身冷脈沉面慘唇青眼反蜷臥若醉飽入房致陰精日竭陽火獨熾邪在三陽則為熱厥身熱脈數便秘煩渴甚至昏僕又有氣血兩虛痰鬱暴怒及弔喪入廟登冢夜行飛屍鬼擊忽然厥冷神昏妄言者先掐人中兩人分提頂發噀面用皂莢末搐鼻取嚏或針入人中至齒灸關元(臍下三寸)百壯鼻尖有汗蘇為度婦人灸乳下

主方(陽厥) 大黃 黃芩 白芍 厚朴 枳殼 柴胡 甘草(各一錢) 水煎成化入芒硝(一錢)熱服或六一散(暑門)白虎湯(傷寒)

附子理中湯(方見中寒)治陰厥冷甚重用附子肉桂腹痛吳茱萸

異香平胃散 治屍厥中惡邪氣

蒼朮(二兩) 陳皮 厚朴(兩半) 甘草 白豆蔻 丁香 檀香 木香 砂仁 藿香(各一兩)

為末二錢棗湯少入鹽調下

減桂麻黃湯 治卒厥暴死攝生飲可服(類中風門)

麻黃(三錢) 杏仁(十五粒研) 炙草(一錢)

水煎灌下即蘇提發引肩臂

返魂湯 血逆卒厥併產後血厥昏暈目閉口噤婦人多患此

當歸(酒洗) 川芎 肉桂 乾薑(炮) 赤芍藥 甘草 黑豆(炒去殼) 紫蘇(等分)

上水煎服或為細末每服二錢酒調下

八味順氣散(方見中風) 治氣厥

導痰湯(方見痰門)治痰厥

酒厥 生薑汁灌

四物湯(方見婦科) 治失血發厥

蛔厥烏梅川椒煎服(加黃連楝樹根皮尤效)

蘇合香丸(方見中寒)玉樞丹(方見蠱毒)諸厥效更以菖蒲末枯礬雄黃吹鼻

痙證

(俗作痓)

經曰諸痙項強皆屬於濕又曰諸暴強直皆屬於風劉河間曰諸痙強直乃筋勁而不柔和也蓋脾土主安靜濕勝過極則反兼風化亢則害承乃制實非風也身熱足冷頸項強急惡寒口噤頭搖面赤背反張如弓者痙證也陰痙曰柔陽痙曰剛如傷寒太陽發汗過多或瘡家過汗或大發濕家汗亦有氣血內虛風濕外襲有火熱傷肺金不平木有產後血枯有破傷風皆能致此脈浮緩有汗為柔浮緊無汗為剛治宜養血為主分虛實

主方 當歸 川芎 芍藥 熟地 白朮 茯苓(等分) 甘草(減半)加薑棗煎

無汗加羌活防風蒼朮柴胡葛根冬加麻黃去芍白朮有汗加桂枝黃耆去川芎厥冷加熟附羌活虛加人參煩渴麥冬知母乾葛黃芩去白朮川芎身熱煩渴臥不著席大便秘大黃枳實厚朴黃芩去白朮川芎茯苓汗吐下後發者重加參痰火發痓二陳當歸蘇子加姜煎入竹瀝薑汁服

栝蔞桂枝湯 太陽病其證備身體強𠘧𠘧然脈反沉遲痓病

栝蔞根 桂枝 芍藥(各錢半) 甘草(五分)

姜五片棗二枚煎

疝氣

經曰任脈為病男子內結七疝女子帶下瘕聚夫疝者少腹控引睪丸脹急而腫痛也由鬱熱內積抑遏至久寒濕外侵收引拘縮相搏而痛衝上則面黑口噤墜下則仆地昏沉甚至絕者亦為頑證有七種之別水疝腫脹明亮瘙癢水出得之醉酒飲冷汗泄當風宜逐水寒疝囊冷結硬陰莖不睪得之坐臥濕處子嗣艱難宜溫經㿗疝大如升斗不癢不痛得之地卑土薄江淮多感宜滲濕血疝小腹之旁橫骨中腫(俗名便毒)得之氣血凝滯留結為癰宜攻散氣疝狀連腎區下及陰囊得之號哭忿怒氣鬱而成宜散滯狐疝臥入晝出往來有聲(今鐵圈托)得之鬱怒憤氣抑遏不舒宜逐氣筋疝陰腫潰痛挺縱溲濁得之房欲之傷邪術所感宜制火經曰肝脈急大沉為疝牢急者順弱急者逆治宜除內熱祛外邪兼疏利行氣後補逐並施治宜龍膽瀉肝湯兼主方

主方 烏藥 陳皮 蒼朮 茴香(酒炒) 香附(各一錢) 當歸 玄胡索 木香 川烏(各五分) 甘草(三分) 加姜煎服

囊熱加梔子去川烏冷濕加吳萸諸疝定痛山楂枳實橘核荔核青皮膽草川楝子三稜蓬朮檳榔撫芎柴胡山甲砂仁益智等酌用痛甚調乳香沒藥有痰加海石半夏小便澀配五苓散

茱萸內消丸 腎經虛弱膀胱為邪氣所搏結成寒疝偏大

吳茱萸 山茱萸肉 肉桂 馬藺花 陳皮 木香 山藥 川楝子 青皮 茴香(鹽炒等分)

上為末酒糊丸桐子大每服五十丸空心溫酒送下

保命丹 遠年近日小腸疝氣偏墜臍下搐痛以致悶亂陰間癢瘡

吳茱萸(揀淨一斤分四分煮米醋鹽水童便各浸一宿曬焙乾) 澤瀉(二兩)

上為末酒煮薄麵糊丸桐子大每五十丸空心鹽湯下

硫黃丸 疝氣甚至手足厥冷上衝心腹欲死者數服愈

硫黃(溶化即投水中去毒研細末) 陳皮 荔枝核(打碎炒黃各等分研細末)

上飯丸桐子大每服五丸酒下勿多用

蒼附湯 治諸疝痛或加破故紙葫蘆巴

蒼朮 香附(俱鹽水炒) 黃柏(酒炒各一錢) 青皮 玄胡索 益智 桃仁(研各七分) 茴香(炒) 附子(鹽水炒) 甘草(三分)

水煎服或為末湯下

楂橘丸 治諸疝痛

山楂(四兩) 橘核(炒) 山梔(炒二兩) 柴胡 牡丹皮 桃仁(炒) 大小茴香(俱鹽炒各一兩) 吳茱萸(炮半兩) 為末酒糊丸桐子大十丸鹽湯下

簡便方 寒疝玄胡索胡椒小茴香(等分)為末每二錢酒調下或桂心末(一錢)或靈脂蒲黃末(二錢)或苦楝子末(二錢)或丹參末(一錢)並酒下

諸疝小茴穿山甲全蠍(洗炒)木香(等分)為末每服二錢空心酒下

又 茴香豬苓木通甘草(等分)燈心淡竹葉煎調乳香服

又 枇杷葉野蘇葉椒葉蒼耳葉葡萄葉煎洗或炒鹽包熨

又 柏香五錢好酒煎去渣服再飲酒至醉三服安

血疝四物湯加大黃枳實厚朴水煎入芒硝服

偏墜牡蠣粉良薑末(等分)津調敷或槐子炒研入鹽少許酒下或五倍子研末酒下至醉

小腸氣小茴香(鹽炒)枳殼末(各一兩)沒藥末(五錢)勻每一錢酒下或荔核末酒下或烏藥(酒浸一宿)良薑茴香青皮(等分)為末每二錢酒下或乾絲瓜燒灰研末酒下

兩手合搓熱掌揉數百回痛止久可消小兒偏墜用雙蒂茄懸房門上出入令兒視之茄干愈或釘釘日視多次

諸痔

(附脫肛)

經曰因而飽食筋脈橫解腸癖為痔多由飽食用力或恣厚味醉飽房勞熱毒蘊蓄或強忍敗精及過服固精藥餌停積歸注或怒動肝火火侮燥金毒聚肛門或脾胃濕熱下迫大腸不勝枚舉更兼六淫七情而成痔有七種肛邊肉珠時出膿血名牡痔肛瘡腫突如㿔出血名牝痔瘡血淋漓痛而復癢名脈痔腫核脫肛往來寒熱名腸痔始如腸風清血時下名血痔並酷飲而成名酒痔憂怒則發名氣痔也破潰日久膿血水出名痔漏欲調治須斷房室戒厚味怒氣脈沉小實易治洪大軟弱難治

主方(諸痔) 當歸 連翹 生地 芍藥 防風梢 荊芥 白芷 梔子 條芩 地榆(等分) 甘草(減半)上加棗烏梅各一枚水煎空心服

熱加連瀉加白朮秘加大黃麻仁濕加蒼朮豬苓澤瀉酒痔葛根枳殼半夏

秦艽蒼朮湯 諸痔痔漏大便秘澀大痛一服安

秦艽 桃仁(研) 皂莢仁(燒研) 蒼朮(制各一錢) 防風(七分) 黃柏(酒浸)歸尾 青皮(各五分) 澤瀉 檳榔 大黃 木香(各三分)

上除桃木另研外水煎成調入四末煎一沸服少時以乾物壓之有膿加白葵花(五朵去萼心)忌熱毒物

羌活秦艽湯 痔漏下垂不勝其癢

羌活 秦艽 黃耆 防風(各八分) 升麻 炙草 麻黃 柴胡(各五分) 藁本(三分) 細辛 紅花(各二分) 水煎服

臟連丸 治諸痔及腸風下血

黃連(川者去須蘆研末六兩) 槐角子末(二兩) 獖豬大腸(去頭梢)

將連槐末裝入半空勿脹腸破砂鍋水煮爛待乾連臟搗若濕加炒黃米粉少許丸如桐子大每服百丸空心白湯下

蝟皮丸 諸痔漏下血遠年近日皆效

蝟皮(一個火炙) 槐角 防風 當歸 貫眾 枳殼 黃耆 枯礬 發灰(各一兩) 豬懸蹄小甲(十個炙)

上為末蜜丸或醋糊丸如桐子大每服百丸空心白湯送下

收痔丸 理諸痔通用或服槐榆丸諸痔有效(方見血門)

真阿膠 黃連 貫眾(各半兩) 蝟皮(炙) 蜂房(炒焦) 蛇蛻(炙黃) 皂角刺(炒) 穿山甲(炙黃) 當歸 川芎 槐花 發灰 豬後蹄垂甲(燒各三錢半) 皂莢(長尺)者(醋炙去弦)

為末醋糊丸桐子大服如前

黑丸子 年久痔漏累效

百草霜 乾薑(炮各一兩) 木饅頭(生牆頭者二兩) 烏梅肉 白芷 敗棕 扁柏葉 油發(俱燒焦各半兩) 桂心(三錢)

上為末醋糊丸桐子大服如前

敷痔硼砂(一錢透明) 硃砂(水飛五分) 冰片(二分) 研勻熊膽調敷豬膽亦可

又 乳香沒藥輕粉黃柏末軟石膏(煅) 龍骨(等分)研極細摻之

枯痔用五倍子(一個)尖上開孔掃淨蛀屑入輕粉滿孔糊好外用濕草紙包數層微火煨令燥去紙研細入冰片少許濕者乾摻乾者膽調敷下疳臁瘡等亦收水結靨

簡便方 馬齒莧煎湯熏洗肛門腫加皮硝再以熊膽水研化敷尤妙

痔血東行臭椿根皮為末醋糊丸桐子大每百丸空心米湯下

諸痔腸風扁柏(四兩) 白礬(五錢研末拌柏炒乾) 敗棕(燒灰一兩) 槐花(四兩炒)共末每服三錢酒調下

洗痔韭菜煮汁置壇中先坐熏次傾盆中將韭蘸洗日三次

又 茄柯槐花冬瓜皮陳香圓煎湯入壇患人坐熏次傾出洗

又 用干蓮房荊芥(各一兩)枳殼薄荷(各半兩)水煎入朴硝五錢洗

又 槐花艾葉荊殼水煎入白礬洗或冬瓜或五倍子洗

痛甚用枸杞根煎洗或水楊柳根上赤須煎洗羊蹄根葉油蒸食枳殼末蜜丸服蒼耳子末白湯調服

痔癢甘草白芷荊芥槐花煎湯熏洗更以布鞋底烘熱熨

脫肛

經曰下者舉之滑者澀之先哲皆謂氣虛有熱或謂大腸熱甚故出或謂大腸與肺為表裡肺經蘊熱則肛門閉結虛寒則滑出不收或因用力或因痢後細推寒熱治理小兒患多

主方 白朮 茯苓 當歸 川芎 芍藥(酒炒) 生地 升麻(各一錢) 桔梗 炙草(各五分) 加薑棗水煎空心服

虛加參熱加芩滑脫倍升麻加訶子五倍子醋糊丸服

補中益氣湯(方見虛損) 治瀉痢大病及產後

槐榆丸(方見血門)治脫肛

簡便方 老幼脫肛香附子荊芥穗或蓮蓬殼橡斗殼煎洗

又 用朴硝湯洗次魚腥草搗爛坐肛門下或石灰炒熟包坐肛下或五倍子明礬煎洗或桑葉桃葉湯洗萆麻仁搗塗頂心

又 赤石脂或五倍子或龍骨木賊(燒)或黃柏軟石膏滑石皆可研末摻草紙上烘熱托上或梁上塵鼠糞桶內燒熏自上

體氣

(附腋漏)

證屬足厥陰肝經鬱熱而成腋下有竅泄臭氣以枯礬麝香之類搓擦僅止一時必久服疏肝藥乃愈關脈弦急實大主腋氣

主方 龍膽草 生地黃 當歸 木通 車前子 澤瀉 柴胡 黃芩 青皮(等分) 水煎服或當歸龍蒼丸

驅穢散 治體氣外用除根法內以此藥每五分薑湯調下瀉穢毒出為度

大黃(三錢) 檀香末(一錢) 檳榔(八分) 青木香 丁香(各三分) 共末入麝二分服

除根法 先剃去腋毛用鉛粉水調塗之數日後看有一小孔即出氣處也以艾炷如米大灸七壯孔實愈

簡便方 密陀僧入麝研末水調塗用熱蒸餅急夾腋下一時擲之

又 五更用精豬肉二大片拌甘遂末(一兩)挾腋下天明甘草(一兩)煎汁飲瀉穢物地上即埋恐傳入或白芷枯礬黃丹花椒末擦或夜明砂薑汁研敷

腋漏

兩腋下並手足心陰股及囊常有汗濕汙衣故名

主方 枸杞根 薔薇根 甘草(各一兩) 商陸 鉛粉 滑石(各五錢) 上為細末醋少許和頻塗諸處愈為度

簡便方 木饅頭(生牆頭) 煎湯洗各處再以密陀僧研敷

瘴氣

瘴出閩廣嶺南山嵐致濕金石生水霧多風少鬱蒸為熱冬不甚寒腠開汗出夏月連雨伏暑冷侵寒熱不齊陰陽相搏遷客羈士飲食乖常崎嶇勞損氣虛感受輕者惡寒戰慄類瘧謂之冷瘴重者蘊熱昏沉如臥灰火中謂之熱瘴其最重者得病便失音謂之啞瘴有歸路復感謂之回頭瘴相類傷寒但不宜大汗吐下可依傷寒法治有發黃者依傷寒發黃治俗云莫飲卯時酒莫食申時飯又云瘴染勞力體虛人飲酒勿多飽食卻無事患愈七日洗面二七梳頭三七酒腥絕戒房室治法悉備萬病玉樞丹(方見蠱毒)初覺水磨湯服或頻咬咽並蘇合香丸(方見中寒)若畏寒飲熱酒薑湯滾水冷瘴正氣散暑月六和湯熱瘴啞瘴草子法身熱頭痛和解散有先受冷而病後變身熱煩渴雖思水而不能入口仍宜附子湯生煎冷服(類陰證似陽)煩甚加竹茹渴甚加人參五味子呃加丁香淡竹葉煩渴大作竹葉石膏湯減石膏加熟附子或冷湯足冷頭額虛汗姜附湯並灸氣海(臍下二寸)若非上熱下冷未可用附子之類預服及初感用主方次和解散若有傷寒頭痛發熱證即服羌活沖和湯如寒熱往來且與小柴胡湯辨認的確屬寒方服附子等熱藥欲散血黑神散(方見產後

主方(預服不染) 半夏(制一錢) 陳皮 厚朴(姜炒) 茯苓(各七分) 枳殼 人參(感病禁用) 砂仁(研各五分) 甘草(三分)加生薑三片棗二枚水煎服

和解散 瘴初作胸滿頭弦發熱及中風感寒諸病皆效

蒼朮(制六兩) 厚朴 陳皮 甘草(各四兩) 藁本 桔梗(各三兩)

上咀每服五錢姜三棗二水煎日再服夜一服

生薑附子湯 冷瘴手足冷內虛發熱痰嘔吐逆頭疼身痛

附子(一枚制熟) 分四服每服加生薑十片水一鍾煎六分溫服

乾薑附子湯 瘴毒陰候發熱或煩躁肢冷舌苔引飲附子配乾薑

附子湯 瘴瘧寒振熱微面色青白食少手足冷大小便清利

附子(一枚依前製藥法制) 草果仁(二十粒)分四服加生薑水煎非寒甚勿用

奪命散 傷寒瘴證陰陽不明或誤投藥致病重煩渴婦人胎產感瘴

人參(七錢) 水二鍾煎一鍾去渣連罐沉新汲水取冷一服完

六和湯 廣南夏月瘴疾冷熱未分煩躁口渴(方見霍亂)

椒囊法 闢瘴氣風寒時疫絳紗囊兩許佩身內衣諸邪不侵

降椒酒 降香(二兩銼) 川椒(一兩去閉口者) 絹囊貯無灰酒二斗中浸飲闢瘴氣

檳榔煎 治瘴氣寒熱嘔吐腹滿

檳榔 蒼朮 厚朴 陳皮 草果(各五分) 甘草(一寸) 生薑(一塊濕紙包搗)

加棗二枚水煎服寒熱作瘧四獸飲小便短赤五苓散

冷湯 人參(一錢) 大附子(一錢) 炙草(三寸) 淡竹葉(十四片)棗五枚水煎服

啞瘴 銅青(五錢) 石綠(三錢) 研末水調生面糊丸芡實大每服一丸汲水化服

草子法 飲酒太過多食煎炒腥膻熱毒感瘴熱甚晝夜不安遲三日血凝不救用針刺頭額及上下唇仍以楮葉擦舌皆令出血次以草藥解其內熱即愈南方有土人專刺者

不換金正氣散(方見傷寒) 一切嵐瘴傷寒頭痛風濕諸瘧吐瀉霍亂膈脹腹疼吞酸痰飲不伏水土胎前產後(加草果佳)預研末常服

羌活沖和湯 小柴胡湯(並見傷寒) 五苓散(方見便癃) 四獸飲(方見瘧門

蠱毒

世傳閩廣有人造毒密藏飲食害人中者面目青黃躁悶胸滿吐血腹痛如蟲齧吐下皆如爛絮小便淋瀝不急治即死亦有緩者經年而死有傳他人名曰蠱疰有客彼娶妻欲歸婦人下定年蠱違期則死試法一唾津清水中沉者是浮者非一口含大豆豆脹皮脫嚼之不腥氣是一煮雞蛋去殼簪腳插入口含一飲時看簪蛋俱黑是一噙白礬不澀反甜者蠱也一閩有石首魚腦骨為器置食有蠱即暴裂倘已中蠱於某物能終身不再食亦安切忌食冷若至蠱鄉看其門窗滿屋無塵者有蠱食第一箸捏手中出門埋十字路口安或先問主人云恐有蠱麼說破無害脈洪大生微細死治法服解毒玉樞丹不及磨嚼細嚥下多服即吐下毒物未吐用白礬一錢配膽礬五分或配皂莢末五分滾水調服或鵝毛蘸桐油探吐毒物盡出如臍腹痛再以鬱金末二錢空心白湯調下瀉毒物地上愈本日忌甜物次日服四君子湯

主方 萬病解毒丹即玉樞丹紫金錠神仙追毒丸治一切嵐瘴霧露寒暑曠野邪魅蠱毒誤食諸般菌獸毒疫癘蛇虺凡遠行賁帶時臭藥氣稍覺不快嚼咽少許安

川文蛤(即五倍子打碎取淨日色曬研細末) 山慈茹(處州遂昌者佳研細末各四兩) 續隨子(即千金子取白仁四兩研細竹紙包加草紙裹琉璃店冷鐵板打頻換紙油盡研篩淨末二兩) 紅芽大戟(勿誤用柴大戟取鮮者水洗冷曬乾去骨剝皮切片勿近眼鼻研細末二兩五錢) 真麝香(極香) 雄黃(透明) 硃砂(鮮紅牆壁劈砂俱水飛澄去水曬燥重研二萬下各六錢)

上研勻端午為上七夕重陽天月二德亦可預齋戒獨宿及期宜神前香燭供藥末包乃沐浴更衣拜禱於淨室不見婦女孝服生人雞犬腥酒每末一兩熟糯米粉團七錢和勻太乾入團湯二錢入臼杵千餘下搓條印錠欲便佩帶穿眼陰乾後略曬密藏一切癰疽發背疔腫癤毒水磨頻塗蔥酒服厚蓋出汗凡蛇蜈蚣諸蟲顛犬傷楊梅風濕癧核乳蛾丹毒等水磨塗患處酒服凡中風中氣中惡卒倒不省噎膈腫脹酒下傷寒疫癘乾霍亂赤白痢喉風諸食毒小兒驚疳薄荷湯下心腹痛諸氣積聚蠱脹薑湯下自縊溺水跌打損傷酒下諸頭痛薑蔥汁磨塗太陽川芎湯下牙痛酒塗瘧發時東流水磨桃柳枝煎湯下婦人月閉腹痛紅花酒下孕婦勿服鬼怪酒服更燒數錠六畜疫毒磨灌忌諸甜物醫家大宅皆宜制遠行佩帶諸邪不侵尤便濟人功德無量

簡便方 蠱毒白礬甘草等分為末每二錢白湯下吐瀉妙

又 雄黃白礬(等分)端午溶黃臘和眾手丸桐子大念藥王菩薩七遍湯吞七丸

又 平胃散(生料為末)用生漆和丸桐子大每七十丸酒下漸加服

解諸毒

(附藥毒 飲食中毒 獸蟲傷毒)

藥毒

中砒信毒躁狂腹痛眩嘔面青肢冷宜地漿水(淨地掘坑入水攪澄清取多飲)藍根汁砂糖和服(凡解毒藥或煎汁皆宜冷服忌熱飲)綠豆(半升擂)水飲白扁豆為末水下青靛花水下糞清一鍾灌下效干犬糞尖研水多服

附子毒防風甘草煎服或豆汁飴糖童便皆可效

巴豆毒芭蕉根葉搗汁或黃連甘草煎汁冷服

丹毒地漿水(見砒毒下)

蕈毒金銀花葉生啖或煎汁服

斑蝥毒豬油和大豆汁飲

烏頭毒甘草煎汁服(諸藥出毒皆效)

射工毒溪澗中蟲射人影則病似傷寒俗名沙發失治者死

淡豆豉(半合) 葛根 升麻(各二錢) 加蔥水煎服或白礬甘草煎服

箭藥毒交廣人以焦銅作箭中人即死急飲糞清以糞塗患處

一切藥毒薺苨汁扁豆汁綠豆汁甘草汁飴糖隨取一味服

藥相反毒面青脈絕腹娠吐血蠶蛻紙燒灰服或甘草煎

飲食中毒

飲麻油一鍾吐或鹽湯吐玉樞丹(諸毒宜服方見蠱毒)

禽獸魚鱉諸毒豆豉(一合)煎汁飲或蘆根搗汁乾者煎亦可

蟹毒紫蘇或藕汁

酒毒黑豆煮汁飲或橘皮葛根皆可

禽獸自死魚無鱗腮鱉下有文蟹腹有毛煮酒新出夏月飲食經宿酒貯錫壺過夜銅器蓋熱食桃李雙仁果熟自落皆勿飲食

獸蟲傷毒

虎傷飲香油一碗葛根湯洗香油塗傷處青布作條燃火入竹筒放煙熏傷處口乾砂糖調水飲

顛犬傷斑蝥(二十一個去頭翅)糯米(一撮)同蝥七個炒米黃去蝥又七個同米炒赤去蝥又七個炒米焦去蝥止用米研末入香油少許水調空心服須臾再服二便利下惡物為度腹痛以青靛調水解或黃連甘草煎湯冷服或水調六一散服終身禁食犬犯則死

瘋犬咬急於無風處嗍去惡血再針刺出血小便洗淨虎骨研末油調敷或雄黃加麝油搽拔去頭頂紅髮艾灸傷處

常犬咬南星 防風(等分為末) 童便調服口含水洗傷處或杏仁湯或鹽湯洗

蛇傷即以針刺傷處出血用雄黃等敷留孔泄毒傷處兩頭繩扎極緊不致毒氣內攻取核桃殼半個盛糞合傷處殼外艾火灸內服玉樞丹或五靈脂雄黃等分為末每服二錢酒下

又 雄黃(另研) 細辛 白芷(等分為末)

每服二錢酒下或玉簪花葉搗汁酒服渣敷或貝母末三錢酒下油調敷或蒼耳葉汁飲渣敷或扁豆葉或絲瓜葉搗敷或白礬甘草為末服急無藥以糞塗之如手足急浸糞中

蠍螫膽礬研搓患處或半夏白礬為末醋調敷或雞口瀝出涎塗之或南星白礬敷人家藏雄黃最闢蛇蟲毒

蜈蚣傷鹽擦鹽湯洗或吳茱萸嚼塗井底泥雞糞雄黃皆可塗油燈熏夏夜呼茶壺嘴中並吹火筒內防蜈蚣

螞蝗誤吞田泥(少許) 小死魚 巴豆數粒(去油) 豬脂搗丸田冷水下

蜂蠶小便洗溫湯漬雄香油搽

刺毛蟲傷嚼甘草敷

蠷螋尿射人影遍身生瘡用宿久乾雞毛燒灰油或雞糞調或鹽湯洗

蜘蛛咬人胸腹赤脈貫喉欲死雄黃青黛麝少許研服

蚯蚓毒形如大風鬚眉脫落石灰化冷浸洗或鹽湯洗

小兒受毒陰腫將鴨口含少時消

鼠毒貓毛燒灰入麝調服

諸蟲

經曰飲食自倍腸胃乃傷過食生冷腥膾肥甘臟腑致傷成積濕熱相蒸化而為蟲猶腐草為螢之義也人腹之蟲有九蟯蟲是也更因五行五味相感如鱉如蚓種種不同治亦小異患者心腹㽲痛脹滿少食嘔吐清水日漸羸瘦眼眶鼻下青黑是其候也若元氣尚實未為大害根本虧損遂受其殃然而勞瘵諸蟲傷寒狐惑異如應聲溪鼠之類非理可測者有矣脈沉實者生虛大者危服蟲藥宜月初蟲頭向上

主方 黑醜(半生半炒頭末) 三稜(煨) 檳榔(各二兩) 雷丸 錫灰(醋炒) 蓬朮(煨) 木香 青皮 大黃(各二兩)上為末每服三錢月初一至五前晚飯莫吃五更嚼香肉一塊少時吐出即以蜜湯或砂糖水調下能記食某物生蟲更嚼某物同藥咽直待蟲下吃白粥

化蟲丸 楝樹根(去粗皮) 使君子肉 檳榔 鶴蝨 胡粉(炒) 蕪荑(炒取仁各一兩) 白礬(二錢半)

為末皂莢汁熬稠和丸麻子大每二十丸小兒五丸米湯下

簡便方 楝根皮(二兩)水三碗煎碗半取汁煎粥先嚼炒肉一塊漸吃粥完蟲下或使君子肉七個嚼熱水下蟲出

寸白蟲榧子(一斤去殼)月頭食盡蟲下未盡再食或檳榔末蔥湯下

蛔蟲攻心川椒黃連烏梅楝根煎服或龍膽草一兩煎服前晚勿食

卷之四

虛損

(附脫陽)

經曰男子盡八八而精絕女子盡七七而經閉夫人之陰氣止供三十年運用難成而易虧可以縱欲耶又曰年四十而陰氣自半起居衰矣又曰飲食飽甚汗出於胃驚而奪精汗出於心持重遠行汗出於腎疾走恐懼汗出於肝搖體苦勞汗出於脾又曰久視傷血損心久臥傷氣損肺久坐傷肉損脾久立傷骨損腎久行傷筋損肝若夫七情五臟之火飛越男女聲色之欲過淫是虛損之所由也。《難經感寒則損陽陽虛則陰盛凡損自上而下一損損肺皮聚而毛落二損損心血脈虛少不榮臟腑婦人則月水不通三損損胃飲食不為肌膚治宜以辛甘淡過於胃則不可治矣感熱則損陰陰虛則陽盛故損自下而上一損損腎骨痿不能起床二損損肝筋緩不能自收持三損損脾飲食不能消克又曰心肺損而色憊腎肝損而形痿又曰損其肺者益其氣損其心者補其榮血損其脾者調其飲食適其寒溫損其肝者緩其中損其腎者益其精蓋虛損之證多由色欲過度喜怒不節起居不時飲食恣意有所勞傷皆損其氣氣衰則火旺火旺則乘其脾土而胃氣散解不能滋榮百脈灌溉臟腑衛護周身而病成矣故百脈煩痛腰腳痠軟胸滿氣短心煩不安耳鳴目眩口乾盜汗嗽痰失血遺精白濁飧泄肌瘦食少無味睡中驚悸乍寒乍熱倦怠嗜臥女子經閉皆虛損之候也脈洪數火熾芤澀失血滑大痰多浮長嗽甚最忌寸部細數急澀而溢出本位者難治此證宜防微杜漸若病成不可全賴藥力極當斷房室絕怒氣薄滋味戒殺生清心滌慮默養可安忌食鮮豬肉諸動火發氣物

主方 人參 白朮 茯苓 當歸 生地 麥冬 白芍(各一錢) 甘草(五分) 加姜一片棗一枚水煎服

日晡寒熱骨蒸夜甚加知母地骨皮不退加銀柴胡胡黃連青蒿鱉甲(醋炙研細)人中白人中黃隨輕重暫用不退加焦 三分或桃柳腦汗多加黃耆酸棗仁(炒研)嗽加五味冬花天冬百部百合紫菀桑皮杏仁痰多貝母橘紅天粉栝蔞神不安遠志茯神柏子仁硃砂(水飛調服)遺精蓮蕊芡實龍骨牡蠣(醋煅)

保和湯 治嗽痰肺痿諸證

知母 貝母 天冬 麥冬 冬花蕊(各二錢) 天粉 苡仁 五味子 當歸 生地 桔梗(各一錢) 甘草(五分)

上加生薑一片化入阿膠(一錢)飴糖數匙服

嗽甚加紫菀百合潤肺栝蔞仁杏仁火盛薄荷梔子竹茹失血蒲黃(炒黑)茜根藕節小薊喘加真蘇子桑皮橘紅沉香

補中益氣湯 補氣養血理脾助胃升陽益陰扶元固本

黃耆 白朮(各一錢半) 人參 當歸 陳皮(各一錢) 炙草(五分) 柴胡(三分) 升麻(二分)

上加姜一棗一水煎空心服隨證加減

調中益氣湯 理氣血兩虛前方減白朮當歸加蒼朮(五分)木香(二分)

人參固本丸 補養心腎滋填精血聖藥選料誠制有痰二地薑製

生地黃 熟地黃 天門冬 麥冬(各二兩) 人參 五味子(各一兩)

上依法為末蜜丸桐子大每服七十丸空心溫酒或鹽湯下

六味地黃丸 五臟齊損六腑致虛陽盛陰虧水不制火煎熬肺金嗽痰失血盜汗骨蒸煩渴形悴腰膝痠軟遺精便濁等證

熟地(懷八兩) 山茱萸(肉) 山藥(懷各四兩) 牡丹皮 白茯苓 澤瀉(各三兩)

上為末煉蜜和搗千下丸桐子大每百丸空心淡鹽湯送下

桂附八味丸 治命門火衰夜多便溺陽事痿弱火不生土等證前方加附子一個(依製藥法) 肉桂(去皮一兩)服法同

知柏八味丸 陰虛火動腎水不足五心煩熱口燥咽乾溺赤前方加黃柏(鹽水炒褐色四兩) 知母(鹽炒二兩)服法同

加味地黃丸 男婦陰虛火動手足心熱口乾唇燥夜臥不安遺精白濁咳嗽失血痰涎壅盛面黃肌瘦骨蒸勞熱等證

六味加黃柏(制四兩) 當歸 白芍 知母(生) 麥冬(各三兩) 五味子(二兩法同)

培元大補丸 虛損勞傷頭運目眩耳鳴體倦嗜臥懶言一切氣虛無力證悉治常服補精駐顏益腎填髓強筋骨養榮衛

人參 白朮 茯神 茯苓 天冬 麥冬 生地 熟地 遠志 牛膝 杜仲 蓯蓉 黃柏(鹽酒炒) 知母(鹽酒炒) 當歸 山藥

等分為末蜜丸桐子大每百丸酒下

補陰丸 濟陰養血補腎益精強腰膝壯筋骨

黃柏 知母(俱鹽酒炒) 熟地(蒸各三兩) 龜板(酥炙四兩) 白芍 當歸 牛膝(各二兩) 虎脛骨(制) 鎖陽(酒炙) 陳皮(各兩半)

上為細末煉蜜和丸如桐子大每服百丸空心溫好酒或淡鹽湯送下

加味虎潛丸 諸虛不足腰腿痠疼行動無力壯元陽滋腎水前方加人參黃耆杜仲枸杞山藥菟絲餅(各兩半)故紙(七錢)減陳

天王補心丸(古方) 寧心保神益血固精壯力強志令人不忘清三焦化痰涎祛煩熱除驚悸療咽乾口燥育養心氣

人參 熟地 天冬 麥冬 茯苓 茯神 石菖蒲 遠志 丹參 玄參 酸棗仁 柏子仁 當歸 五味子 杜仲 百部 桔梗 甘草(等分)

上製成為末蜜丸龍眼大每一丸臨睡燈心黑棗泡湯化下

仙傳斑龍丸 壯精神除百病養氣血補虛損奇效衰弱常服延年遐壽昔蜀中道人酣歌酒肆曰尾閭不禁滄海竭九轉金丹都慢說惟有斑龍頂上珠能補玉堂關下血(真人仲源索方傳世

鹿角膠 鹿角霜 菟絲餅 柏子仁 熟地(各八兩) 白茯苓 破故紙(各四兩)

為末將膠用酒二碗蒸化添酒糊和丸桐子大百丸鹽湯下

斑龍二至丸 前方減菟絲柏仁熟地故紙加黃柏知母首烏當歸生地

補天丸 治氣血虛敗百髓羸憊臟腑虧傷精神疲竭等證

紫河車(一具法見前製藥法)常服配十全大補湯藥料十數兩為末另將河車煮爛搗膏和末乾者切同藥研蜜丸每三錢酒下有病者隨證配藥

四君子湯 補元氣益脾胃

人參 白朮 茯苓(各一錢) 甘草(炙五分)

加薑水煎服

六君子湯 補元健脾消痰理氣即四君加陳皮半夏

八珍湯 補氣養血四君子合四物歸

十全大補湯 大補氣血實腠溫經八珍湯加黃耆(一錢) 肉桂(五分)

脫陽

此由斫喪過度腎水虧竭相火獨熾不能攝精易於傾泄或吐瀉大病後或傷寒證新瘥交接狂縱忽致脫絕其證四肢厥冷小腹急痛外腎吊縮短氣不續冷汗神昏急宜搗薑蔥炒熨臍腹煎獨參湯或五積散或理中湯(方見中寒)更以薑汁好酒熱灌依中寒門灸法

勞瘵

(附傳屍)

經曰有所勞倦形氣衰少氣不盛上焦不行下脘不通胃氣熱熱氣熏胸中故內熱又曰陰氣者靜則神藏躁則消亡又曰神靜則陰生形役則陽亢陰虛生內熱陽虛生外寒夫虛勞者五勞七傷六極是也五勞者心勞則悸惕善忘口舌生瘡肝勞則面黑目昏精神不守脾勞則舌本若直不得嚥唾肺勞則短氣面浮不聞香臭腎勞則背難俯仰餘瀝莖痛囊濕生瘡小腹滿急七傷者大飽傷脾脾傷善噫倦臥面黃大怒傷肝肝傷失血目暗不明強力舉重久坐濕地傷腎腎傷少精腰脊強痛厥逆下冷形寒飲冷傷肺肺傷少氣咳嗽鼻鳴憂愁思慮傷心心傷苦驚怔忡健忘風濕寒暑傷形形傷則髮膚枯槁恐懼不節傷志志傷則恍惚不樂六極者氣極令人內虛五臟不足不欲多言血極令人無顏色眉發落墜筋極令人數轉筋指爪甲痛苦倦不能立久骨極令人瘦削齒痛手足煩疼立不欲行肌極令人羸疲無澤不生肌肉精極令人少氣翕翕然內虛感病之始必因形體虛弱勞損心神七情六慾妄動陽火房勞斫喪致耗真陰或風寒瘧痢咳嗽痰飲日久變成漸至朝涼夜熱盜汗遺精咯吐膿血煩躁咽乾病機不可勝言無出陰虛陽盛火邪燔灼最宜絕欲藏言澄心靜慮內觀自養乃得陽伏陰生若至音啞肉削女子血枯經閉盧扁莫療凡脈洪大者猶可治細數急澀者難調宜滋陰抑陽壯水制火養血益氣和胃健脾藥忌寒涼食戒生冷

主方 當歸 白芍 生地 天冬 麥冬 黃柏(鹽炒) 知母(生) 白朮 陳皮(等分) 甘草(減半) 加薑棗煎入竹瀝童便各半盞薑汁二匙服

夜熱加骨皮秦艽晝熱加丹皮血痰加天冬紫菀阿膠肺火玄參片芩枇杷葉石膏腎虛山萸枸杞胸滿加枳殼桔梗腰痛膝軟加牛膝杜仲破故紙石斛山藥泄瀉加蓮肉扁豆山藥苡仁小便不利石蓮車前滑石咽痛甘草桔梗山豆根音不出訶子(浸軟蜜煮噙)加減法與虛損參用

抑陽丸 虛勞初甚形肉未脫最宜退熱為急務雖有泄瀉等證皆由熱致熱除瀉止若病者遷延藥力怠緩其熱晝夜煎熬故血涸水枯津液干竭真陰頓絕內熱愈熾何異烈焰肺金受害尤劇痰涎壅盛喉音漸啞肌肉瘦削必不起矣熱退止服

人中黃 人中白(研細) 鱉甲(童便或醋炙研極細)青蒿(秋冬用子) 當歸(各二兩) 麥門冬 地骨皮(各兩半)

上為末豬膽十個取汁和水疊丸綠豆大每服百丸 白湯送下日三服鱉甲同龜甲煎膠入豬膽和丸尤妙

黃耆益損湯 男童男女諸虛不足五勞七勞骨蒸盜汗咽乾痰嗽咯吐血絲寒熱頰赤神昏不食服熱藥煩躁沖滿寒藥膈塞腹痛

黃耆 人參 石斛 白朮 當歸 茯苓 川芎 白芍 熟地 山藥 丹皮 麥冬(各六分) 木香(另磨) 肉桂 甘草(各二分) 五味子(五粒)

上咀水盞半姜三片棗一枚小麥五十粒烏梅一個煎七分服

鱉甲散 虛勞客熱肌肉消瘦煩熱心悸盜汗食少多渴嗽血

鱉甲 黃耆 青蒿(淨葉) 知母 秦艽 紫菀 地骨皮 銀柴胡 懷生地 赤芍藥 桔梗 甘草(等分)

上加枇杷葉(三片去毛)水煎服虛加人參天門冬五味茯苓

太平丸 治陰虛咳嗽吐嘔咯血骨蒸虛勞諸證(白湯調服亦可)

天門冬 麥門冬 知母 貝母 冬花 杏仁(各二兩) 生地黃 熟地黃 當歸 黃連 阿膠(各兩半) 蒲黃(炒黑) 京墨(火煅) 桔梗 薄荷(各一兩) 麝香(不用亦可)

為末蜜和丸龍眼大噙化服

犀角丸 治骨蒸勞熱等證效

犀角屑 鱉甲(打) 枳殼 黃連(各一兩) 龍膽草 貝母 升麻(各三錢) 烏梅肉(三兩) 秦艽(二兩) 軟柴胡(一兩五錢)

上末烏梅蒸搗入豬膽汁(二合)煉蜜和搗丸桐子大每服三十丸不時米湯下忌豬肉

坎離膏 治勞瘵發熱陰虛火動咳嗽吐衄咯血喘急盜汗

黃柏(炒) 知母(各四兩) 生地黃 熟地黃 天冬 麥冬(各二兩) 杏仁(淨七錢) 胡桃肉(去衣) 蜂蜜(各四兩)

先將柏童便八碗添側柏葉(二兩) 煎四碗去渣次將二冬地入汁添水二碗煎二碗將眾渣搗細水二碗煎一碗共三碗桃搗如泥同蜜入汁慢火熬成膏瓷器盛貯坐水內一日出火毒每服數匙扁柏湯下

生津止嗽膏 雪梨汁(十鍾) 藕汁 鮮地黃汁 茅根汁(各五鍾) 麥門冬汁 蘿蔔汁(各二鍾半) 濾淨入新砂鍋煎減半入白蜜(八兩)飴糖(四兩)薑汁(少許)有血加扁柏(入童便搗)韭汁茜根汁各半鍾熬膏每半鍾溫服

簡便方 除骨蒸祛鬼氣童便五碗青蒿汁五碗砂鍋煎至三碗濾淨慢火熬至二碗入豬膽汁三枚煎至半碗許入甘草末搗千下丸如桐子大每五十丸空心米湯下

又 童便二鍾無灰酒一鍾新瓷器盛入豬腰子一對重湯煮過夜五更汁同食多乃效煮雞子亦可

又 胡黃連末(一錢)蜜湯下或羚羊角末(一錢)溫水下

又 生地黃汁一斤蜜四兩熬稠頻服或苦參末(一兩)芒硝(三錢)蜜丸湯下

虛勞不眠酸棗仁(一兩研)水二盞絞汁地黃汁一合米(二合)煮粥食

傳屍

此證父子兄弟夫妻患病傳染相延數世甚至滅門者實有勞蟲出死入生群書繪形逐世變易計九種弱人切宜防避萬病解毒玉樞丹(方見蠱毒)治傳屍勞每用一錠雞鳴時磨服俟下惡物或有形或如亂髮紅絲亦是也次進飲食未下明早再服下為度又榧子百枚空心食殺蟲

又 屍蟲雄黃(一兩水飛) 松香(一兩) 溶化和丸蓮子大平旦吞一丸七日蟲盡出

蘇合香丸 用石榴皮桑枝青蒿鬼臼赤箭煎湯服

又 桃仁(百二十粒泡去皮)為丸平旦水服完飲酒至醉未下再服忌肉百日

屍蟲骨蒸百部(一斤酒炒)青蒿子(八兩)為末蜜丸每百丸早晚米湯下減服

音聲

經曰內奪而厥則為喑俳皆腎虛也(俳者廢也)蓋心為音聲之主肺為聲音之門腎為音聲之根舌乃心之苗故心絕者舌不能轉而為言也然而又有暴感風邪咽閉者有因爭兢叫傷者有因歌唱損氣者風寒暑濕燥火並可干於音聲皆為易治惟酒色過度腎臟虧傷不能納氣歸元氣奔咽嗌嗽痰喘脹諸病雜揉致氣乏失音者俗名啞勞是也神人莫療脈浮緊為風寒洪大為火滑為痰微弱氣虛惟細數急澀危候

主方 桔梗 甘草 茯苓 陳皮 石菖蒲 木通 訶子(煨取皮各等分)加燈心捻枝水煎食後服

風寒冬加麻黃杏仁少加桂枝紫蘇葛根前胡半夏竹瀝薑汁少許火加芩玄參薄荷嗽加金沸草麥冬貝母咽痛山根射干牛蒡熱痰壅盛音不出鹽湯探吐之便秘大柴胡湯感濕不換金正氣散(並見傷寒)諸風啞加防風羌活殭蠶痰多訶子煎湯吞滾痰丸(痰門)

龍腦膏 治謳歌叫傷及痰火等諸般失音

薄荷葉(四兩) 甘草 桔梗 連翹(各二兩半) 百藥煎(二兩如無用五倍子) 川芎(兩半) 訶子(皮) 砂仁 大黃(酒蒸熱各一兩)

為末雞子清和臨睡噙化

肅音湯 一切痰火勞瘵失音

麥門冬(二錢) 桔梗 茯苓(各一錢) 橘紅 甘草(各七分) 杏仁(七粒研)

取金竹刮茹一團劈取竹衣(一錢) 竹葉(十片)水煎加竹瀝服

杏仁煎 治咳嗽音不出

杏仁(泡去皮尖搗如泥) 蜂蜜 薑汁 砂糖(各一盞) 桑皮(去赤皮炒) 木通 貝母 北五味 紫菀茸(各一兩) 石菖蒲 款冬花(各五錢)

上咀水五碗煎半去渣入杏微火煎至二碗兩日夜服

風寒留滯桂花二錢石菖蒲一錢細細呷

火盛失音桔梗(兩半) 甘草(二寸半炙各半)訶子(四個取肉)分二服水煎入童便服

纏喉風閉靛花薄荷葉等分為末蜜丸噙化

簡便方 蘿蔔搗汁入薑汁少許慢呷治痰閉陳皮五兩水煎頓飲

又 訶子水煮軟入蜜煮乾常噙一個慢嚥汁少時徐嚼咽

虛煩

經曰因於暑汗煩則喘喝(大聲也)又曰陽虛則外寒陰虛則內熱是證多屬陰虛水虧火盛其煩(心不安也)必躁(身不安也)暑月多有之吐瀉後煩而口渴傷寒後及婦人產後煩渴而手足厥冷脈沉者乃內傷元氣邪伏至陰從其所化六脈沉津涸舌乾宜乾薑附子之劑復陰回陽苟榮衛失調亢煩複起或證明相似而脈沉數有力口渴大便秘屬實熱宜承氣湯下有表裡實熱煩渴人參白虎湯有傷寒大渴點水入口取嘔煩躁欲絕竹葉石膏湯(並見傷寒)去參加知母煩渴辰砂六一散燈心湯服煩熱五苓散(方見便癃)恍惚妙香散(方見癇證)不寐清心蓮子飲(見淋)脈大緩吉急數凶

主方 麥門冬(三錢) 茯神(二錢半) 棗仁(炒二錢) 當歸(錢半) 半夏(制一錢) 炙草(七分) 加姜三棗一竹茹一團小麥(炒三錢)煎服

虛加參小草心虛人參遠志有痰橘紅竹瀝大渴石膏知母

小草湯 治虛勞憂思過度遺精白濁煩躁不安

小草(遠志苗) 黃耆 當歸 酸棗仁(炒研) 麥冬 石斛(各一兩) 人參 炙草(各五錢)

上咀每四錢水一盞姜五片煎八分服

酸棗仁湯 霍亂吐瀉增劇虛勞煩擾氣奔不眠

棗仁(炒兩半) 人參 桂心(各一錢) 知母 茯苓(各三錢) 炙草(二錢) 石膏(煅五錢)

上咀每七錢姜三片棗一枚水煎服

簡便方 大病後及諸虛煩竹茹麥冬各三錢水煎服

又 棗仁(炒三錢)竹葉湯下

又 苦竹筍煮食(亦治消渴利水下氣風熱腳氣)發汗不得心煩骨疼嘔逆人參陳皮(各二錢)竹茹甘草(各一錢)加姜棗煎服

驚悸

(附怔忡)

經曰陽氣與陰氣相搏水火相惡故惕然驚也夫人之所主者心心之所主者血心血一虧神氣不守此驚悸之肇端也驚者謂實有見聞悸者恍如見聞虛之甚也血不足則神不守神不守則驚恐悸怖恍惚眾證作焉肝脈急數主驚心脈澀數虛熱治宜鎮心神安魂魄清痰制火養血疏肝

怔忡

怔忡之證無時而作忽然虛火上浮煩悶昏眩心中惕惕動搖不能主持少頃復安治亦大同小異

主方 當歸 人參 黃連 遠志 炙草 茯神 石菖蒲(炒各一錢) 加竹葉龍眼燈心煎成調硃砂(飛一錢臨睡服

心虛加柏子仁麥冬有汗黃耆棗仁痰加半夏膽星橘紅痰多在膈上稀涎散吐之膈下滾痰丸利之養血生血芍藥寧心龍齒金銀箔(或金銀入藥前)造命丹(效見幼科急驚)

養心湯 治心虛血少驚悸不寧

當歸 川芎 茯神 遠志(各一錢) 人參 黃耆 半夏曲(三分) 茯苓 柏子仁 棗仁(各五分) 官桂 甘草(三分) 五味子(九粒)

加蓮肉七個棗一枚水煎服

寧志丸 治驚悸定心神安神丸宜服(方見不寐)

人參 茯苓 茯神 柏子仁 棗仁(酒浸去殼) 遠志(肉) 當歸 琥珀(另研) 石菖蒲(各五錢) 乳香 硃砂(研各二錢)

上為細末入珀蜜丸綠豆大每服二錢臨睡棗湯下

溫膽湯 心膽虛祛怔忡驚悸

二陳加竹茹枳實遠志

簡便方 金銀煎湯或硃砂水飛服因驚九竅出血水噀面止

健忘

帝曰人之善忘者何氣使然岐伯曰上氣不足下氣有餘腸胃實而心氣虛則榮衛留於下久之不以時上故善忘也夫善忘者乃憂思過度損其心胞以致神舍不清遇事則忘然思傷脾亦能令人健忘心脈洪大而散主於火澀為血少治宜養血安神寧心醒脾

主方 人參 石菖蒲 遠志肉 茯神 丹參 當歸 麥冬 生地(等分) 甘草(減半) 加燈心龍眼七枚水煎臨睡服

中脘有痰妨於心竅亦令健忘加橘紅膽星黃連

歸脾湯 憂思傷脾心血耗損健忘驚悸怔忡恍惚盜汗煩熱神亂少睡或嗜臥減食女人經愆晡熱瘰癧流注不消不斂

人參 白朮 龍眼肉 白茯苓 遠志肉 當歸 酸棗仁(研炒) 黃耆(各一錢) 木香 甘草(炙各五分)姜三棗一水煎服

二神散 治健忘十日效久服日記千言

茯神 遠志 石菖蒲(等分為末)

早晚各四錢水一鍾煎十沸連渣服

簡便方 健忘

吉祥草為末(三錢酒下)書室栽之明目強記

又 蓮子(泡去皮心)研粉先以粳米二合煮粥次入粉煮食

恐喜怒

經曰腎在志為恐恐傷腎思勝恐恐者自知如人將捕之狀欲人作伴夜設燈燭是也又曰肝在志為怒怒傷肝悲勝怒怒在陰之陽陰氣閉遏其陽而陽不得伸故怒也又曰肝木太過其病怒而勇敢喜笑不休者經曰心藏神神有餘則笑不休又曰精氣並於心則喜笑皆屬心火之甚猶燔爍之火而鳴笑也

主方(治恐) 人參 枳殼 五味子 桂心(各六分) 柏子仁 熟地 茯神(各錢半) 枸杞子 甘菊花 山茱萸(各一錢) 加薑水煎服

不能獨臥加遠志白朮前胡(各七分)細辛(三分)

抑肝散 治怒甚者服當歸龍薈丸(方見脅痛)

香附(四兩) 柴胡 黃連 青皮(各二兩) 甘草(一兩)為末每二錢白湯下

黃連解毒湯 治喜(方見火門)加半夏竹瀝薑汁

先以食鹽(二兩)燒赤河水二碗煎三沸徐啜之以指探喉中吐痰為度

因驚邪心虛致笑宜服牛黃造命丹(方見小兒驚門)

自汗

(附頭汗 心汗 汗斑)

經曰汗者心之液陽加於陰謂之汗自汗者無時而濈濈然出動則更甚屬陽氣虛陽實則無汗人賴衛氣固其表衛弱則自汗津津時泄當補陽助衛腠理可實矣亦有心火上騰脾濕不降猶濕熱蒸而為雨故汗多出宜清利之脈微澀而濡主虛汗

主方 人參 黃耆(蜜炒) 白朮 茯苓 當歸 黃連 白芍 棗仁(炒研) 牡蠣(煅各一錢) 桂枝(七分) 甘草(炙五分) 上加浮小麥一撮烏梅一個棗二枚水煎服

不止加五味子肉桂麻黃根煎成調龍骨末虛人加山茱萸肉蓯蓉濕勝者澤瀉茯苓防風白芷陽虛加製附子火盛倍黃連熱極者另煎涼膈散(方見火門)甚不止浮小麥半升煎汁去麥用汁煎藥兼痰盛氣滯等隨證加減

黃氏建中湯 治虛勞自汗

黃耆(三錢) 芍藥(二錢) 桂枝(一錢五分) 甘草

加姜三棗二水煎服

黃耆湯 喜房勞致傷陰陽偏虛自汗

黃耆(蜜炒) 茯苓 熟地 肉桂 麥冬 麻黃根 龍骨(另研) 當歸(各一錢) 防風 甘草(炙各七分) 五味(九粒)

加浮小麥一撮水煎食遠服四肢厥冷加熟附子(五分)發熱加石斛

大補斂汗湯 治氣虛自汗

人參 茯苓 熟地 蓯蓉 黃耆(各一錢) 當歸 防風 山茱萸 白朮(各八分) 肉桂 甘草(炙各四分)五味(十粒)

上加生薑三片黑棗一枚水煎食遠服

玉屏風散 治表虛自汗

白朮(二錢) 防風 黃耆(各七分)

加姜三棗一水煎服

簡便方 自汗

硃砂(水飛) 白芷末(各二錢) 麥冬 茯神 棗仁煎湯服

又 牡蠣(火煅醋淬) 麻黃根 黃耆(各五錢) 分二服加浮小麥水煎服

又 黃耆(六錢) 甘草(一錢)水煎服

又 人參 茯苓 棗仁 為末每三錢米湯下

又 麥麩(炒黃) 椒末(等分)為末每三錢水煎露一宿溫服

又 浮麥黑豆煎湯作飲

又 粳米(炒三合)磨末龍骨末(三錢)絹袋撲身

頭汗

惟頭出乃陽氣上脫或寒熱脅滿心煩而嘔小便澀

主方 柴胡 桂枝 黃芩 天粉 乾薑 牡蠣(煅) 甘草(等分) 水煎服

渴欲水必發黃五苓散治之

心汗

汗為心液人多有之勞傷心氣或鬱結成

主方 人參 白朮 當歸 生地 棗仁 白芍 麥冬 黃連 陳皮(各一錢) 甘草(三分) 加姜棗二枚烏梅一個浮麥一撮水煎服

簡便方 思慮太過心汗

茯神為末艾湯調下或敗蒲扇燒灰綿包周身撲

汗斑

暑汗濕熱鬱於皮膚日久不散或汗衣曬熱未燥而穿濕熱蒸侵發而為斑黑白相雜有變癜風者亦當祛之

主方 玄參 滑石(各二錢) 防風 荊芥 升麻 甘草(各一錢)水煎服

外以白附子硫黃密陀僧為末擦之

敷方 密陀僧一錢 黃丹 硫黃 雄黃(各三分) 信(五釐) 研極細先以肥皂擦洗斑淨用生薑搗細稀紗包令汁出蘸末塗斑(三日後肥皂擦洗

盜汗

(附陰汗 腳汗)

是證屬陰虛血弱陽蒸陰分而液出者為盜汗然陰虛陽必湊陽火乘之故睡中出汗如洗覺來即收非若自汗常出也脈虛細而微濡宜補陰清火實腠理壯腎水

主方 當歸 芍藥 生地 熟地 黃耆 麥冬 棗仁 茯神(等分) 水煎服加麻黃根亦可

當歸六黃湯 陽乘陰分盜汗一服安

黃耆(二錢) 當歸 黃連 黃柏 黃芩 生地 熟地(各一錢)水煎服

斂汗益脾湯 治氣虛脾弱盜汗

黃耆 人參 白朮 茯苓 扁豆 山藥 陳皮 半夏 葛根 甘草(炙等分)水煎服

麥麩散 止盜汗

麥麩(炒黃) 防風 白朮 牡蠣 黃耆(各錢半)加棗煎

簡便方 止盜汗

白朮(八兩)切塊浮麥一升水十碗煮乾將術切片為末每三錢另取浮麥湯下或牡蠣(煅二錢) 防風末(一錢)麥湯下

盜汗不止椒目麻黃根等分為末每服一錢無灰酒下

盜汗有熱龍膽草防風等分為末每服一錢米湯調下

脾虛盜汗白朮(三錢) 茯苓(二錢) 加薑水煎服

陰虛盜汗黃柏(炒) 知母(炒各二錢) 甘草(七分) 水煎服

睡中出汗酸棗仁(炒) 人參 茯苓(等分) 水煎服

陰汗

下焦濕熱不行以致陰間及囊汗出宜滲濕利小便

主方 滑石(三錢) 龍膽草 豬苓 澤瀉 茯苓 白朮(各一錢) 桂(三分) 加燈心二十枝水煎服

簡便方 大蒜煨熟同淡豆豉搗丸硃砂為衣每三十丸空心燈草湯下

又 蛤粉牡蠣俱煅研極細絹袋盛撲

腳汗

脾經濕熱內淫手足心汗至冬陽氣內伏則汗愈多

主方 白朮 蒼朮 茯苓 半夏 黃連 滑石(各一錢) 羌活(七分) 柴胡 升麻 甘草(各三分) 燈心煎服

簡便方 白礬黃耆煎湯頻洗

又 牡蠣陀僧枯礬黃丹摻腳指縫中

痰飲

經曰諸痙強直積飲皆屬於濕稠濁者為痰屬肺火清稀者為飲屬脾濕論痰有五酒是也夫風痰者形寒飲冷外感內郁清白多涎或成癱瘓濕痰者生冷寒濕停積不散倦怠軟弱或面腹腫食痰者膏粱厚味煎爆辛辣重裀疊褥多成癖塊火痰者諸經火炎煎爍肺金津液稠黏有成癰痿酒痰者酷飲過縱不得運導次日猶嘔傷肺成積夫人之氣血流行無一息間斷才有壅滯鬱而為熱痰遂生焉亦有因寒者然而百病生於痰如中風口噤言謇流涎不能行動二便失常眩運嘈雜顛仆喪神等證以至婦人白帶小兒驚癇周身諸疾多因痰成論飲有四支是也如人素肥今瘦水走腸間瀝瀝有聲謂之痰飲水流脅下咳唾引痛謂之懸飲水入四肢失汗身痛謂之溢飲咳逆形腫短氣不臥謂之支飲諸飲因於酒後飲冷所致脈滑大有痰兩關大實膈上有痰宜吐眼胞及眼下黑者亦痰肝脈濡散弦而浮滑飲證治痰清肺利氣治飲實脾燥濕

主方(二陳湯) 陳皮 半夏(各三錢) 茯苓(二錢) 甘草(一錢) 姜三棗一煎

順氣加枳殼桔梗火盛梔子清肺桑皮杏仁熱痰天粉青黛玄明粉老痰貝母海石栝蔞虛痰痰在脅下白芥子痰在四肢經絡竹瀝薑汁(實人荊瀝) 風痰天麻白附膽星濕痰白朮積痰香附酒痰葛根砂仁烏梅結核在咽海石芒硝寒痰官桂乾薑濕痰流注腫酒芩香附木香紅花停痰流飲南星香附青皮木香蔞實諸飲旋花白朮肉桂

導痰湯 治痰多氣滯

主方加南星枳實

溫膽湯 寧神豁痰止嘔

主方加竹茹枳實

蠲痰疏氣湯 一切痰疾及肺氣壅塞日服此湯夜服滾痰丸

前胡(素多鬱怒先用柴胡數服) 半夏(各二錢) 人參(虛者用痰火忌) 枯芩 陳皮 南星 枳殼 紫蘇 薄荷葉 厚朴 羌活 甘草(各五分)加姜五片水煎服中風加獨活無熱去黃芩

滾痰丸 治痰因火炎肺金受克煎熬津液而成晝夜吐咯不已一切實熱咳嗽痰多及顛狂癱瘓風毒腮頤腫硬頸項結核遍身走痛頭疼牙痛噎氣吞酸胸痞氣塊涎飲翻胃怔忡驚悸陰陽關格久痰喘嗽喉閉赤眼結核瘰癧女人經閉小兒嗽熱痰喘驚癇功難盡述中風後言謇肢痿奇病皆治泄瀉孕婦勿服

大黃(錦紋者切好酒拌飯上九蒸曬) 黃芩(枯片者去腐竹瀝制佳各八兩)礞石(硝煅金色水飛重研一兩) 沉香(紫色上火成油珠真五錢)

俱為末水疊丸如芥子大每服實人一錢老五七分小兒二分晚飯後茶湯一口送過咽喉即便仰臥使藥攻喉間之痰從上而下次早去多減服痰不下加服素多痰而大便不潤者每晚服三分永無中風諸患拌蜜含化尤妙

三花神祐丸 治一切濕熱沉積痰飲氣滯變生諸病或風熱燥郁肢體麻痹走注痛腫風痰喘嗽氣血不通水鼓脹滿痞塞大便不利

黑牽牛(取頭末二兩) 大黃(生一兩) 芫花(醋拌炒) 大戟(紅芽者取皮另研) 甘遂(研末各五錢) 輕粉(一錢) 和勻水法丸芥子大每服一分晚各一服大便利日一服

此攻結破飲瞑眩之藥用合宜必得中病惟要量虛實能推陳致新順三焦調五臟神品嬰兒腹脹便閉每服三釐

牛黃豁痰丸 治中風顛狂驚癇僵仆不省人事痰涎壅盛牙關緊急男婦老幼一切痰盛喘滿危篤者多服痰下即安痰不下難治

膽星 天竺黃 熟大黃 黃芩(枯各五錢) 貝母 黑醜(頭末) 玄明粉 白附子 天麻(各三錢) 雄黃 硃砂 礞石(俱水飛各錢半) 沉香(真者一錢) 牛黃(真陝西者五分) 麝香(三分) 冰片(二分)

各研極細末稱配勻蜜丸彈大金箔為衣每服一丸小兒量用竹瀝入姜自然汁一匙調或金銀煎湯或燈心薑湯化下

丹溪化痰丸 治上焦痰火壅盛咳嗽煩熱胸滿氣急

陳皮 半夏 枳實(各六兩) 茯苓 黃芩(枯) 黃連 南星(各五兩) 栝蔞仁 杏仁 天粉 前胡(各四兩) 甘草(二兩)

上為末竹瀝薑汁或水疊丸綠豆大每二錢食後白湯送下

加味潤下丸 治濕熱痰涎久積丸服法與化痰丸同

橘紅(八兩食鹽五錢水調拌過夜曬) 南星(制) 半夏 黃芩(枯) 黃連(各一兩)

石膏丸 治久近痰火

軟石膏(一斤火煅紅火⿰⺼⿱𡗗頁入無灰白酒米泔水各一碗內如此三次) 土山藥(如手者濕紙裹煨熟曬燥四兩) 蚌殼(火煅二兩)

俱研極細水疊丸或末服晚大麥湯下或蜜和丸噙

醫林蠲痰丸 治風痰冬月冷痰安神定志

半夏(泡七次六兩) 南星(泡三兩) 明礬(另研兩半) 辰砂(五錢為衣) 薑汁糊丸百丸薑湯下

五飲丸 治一切停痰留飲理脾順氣消食寬胸

青皮 陳皮 茯苓 枳實 白礬(各一兩) 白朮 半夏 南星(俱制) 皂莢 生薑(各二兩搗) 香附 蘇子 山楂(肉) 神麯(各半兩)

上末竹瀝薑汁糊丸桐子大每服七十丸臨睡白湯下

稀涎散 痰在膈上喉如拽鋸中風口噤乳蛾喉風並宜吐愈

瓜蒂散 甚者用之女人宜束定兩乳(二方並見中風)

礬蜜湯 白礬(一錢)水一碗煮十沸入蜜小半杯溫服未吐再飲熟水即吐

簡便方 風痰

殭蠶七條炒為末薑汁一匙溫水調下

又 蚶殼或蛤蚌殼煅研細栝蔞黃熟者搗餅曬為末每一錢蜜湯調下

寒痰噁心蓽茇或胡椒末每五分薑湯下吐涎水清痰赤石脂研服

痰飲昏眩吳茱萸(泡) 白茯苓等分為末蜜丸白湯下

痰厥氣絕古塔上陳石灰(兩許)水煎滾去水用清水一碗煎滾澄取汁灌下

痰盛喘急好牛黃(一分) 貝母(一錢) 研勻白湯下單服貝母亦可

頸項痰核五倍子 南星 大黃 朴硝為末蜜調圍日久者亦消

咳嗽

(附哮吼)

經曰秋傷於濕冬必咳嗽又曰五臟六腑皆令人咳非獨肺也皮毛者肺之合皮毛先受邪氣以從其合也五臟咳之久乃移六腑故諸咳皆由邪正相搏蓋邪伏則氣靜邪動則氣奔氣上逆於咽嗌不得宣通而為咳嗽甚至煩悶欲絕皆邪氣使然也感病之始必宜散邪為要如變諸咳則有十種厥陰咳是也又六咳者濕是也咳者無痰有聲肺氣傷而不清嗽者無聲有痰脾濕動而所致咳嗽者有聲有痰因傷肺而動於濕因咳而嗽也又咳有三因之別如風寒暑濕燥火而致為外因喜怒憂思悲恐驚而致為內因如咳而寒熱引腰背痛中滿搶心痛不欲食乃飢飽傷脾或勞役傷肝房幃傷腎叫呼傷肺之類屬不內外因又幹咳嗽者嗽多聲而無痰乃陰虛火盛火鬱而成漸至午後寒熱盜汗血痰多成弱證或嗽久津亡或濁唾涎沫膿血腥穢胸中隱痛而成肺痿肺癰如浮風緊寒數熱細濕浮緊虛寒沉數實熱弦澀不足洪滑多痰治法初感疏散肺經風寒內有肺火宜清降之必兼消痰順氣止嗽寬中

主方 前胡 葛根(各錢半) 茯苓 枳殼 桔梗 陳皮 半夏 桑皮 杏仁 紫蘇(各一錢) 甘草(五分)上加生薑三片黑棗一枚首貼蔥頭二個春是上升之氣加知母黃芩夏是火炎於上加黃芩石膏薄荷秋是濕熱傷肺加防風梔子枇杷葉冬是風寒外束麻黃(一錢) 桂枝(三分)金沸草早晨嗽黃連枳殼午前嗽知母石膏晚嗽加四物黃柏知母黃昏五味子

胸滿栝蔞貝母蘿蔔子蘇子嗽有血犀角地黃湯紫菀阿膠虛嗽麥冬貝母風寒啞細辛(三分)痰多合痰方嗽久人參五味冬花麥冬阿膠白芨百部百合貝母烏梅如諸邪已清惟是嗽久肺脹不能止兜鈴粟殼去穰五倍之類暫用(一劑亦可初感切忌

三拗湯 治風寒冷嗽遇風冷則嗽喘痰涎胸滿氣塞

麻黃(不去節) 杏仁(連皮研各二錢) 甘草(生用一錢) 加荊芥桔梗名五拗姜煎

祛邪止嗽丸 因感風寒雨濕成嗽患久不已冬月風冷嗽甚

紫蘇葉 冬花蕊 紫菀茸 杏仁(研紙壓油另搗如泥) 烏梅肉(洗 蒸搗) 粟殼(潤去穰各四兩) 麻黃(去根) 陳皮 桑皮(蜜炒) 知母 甘草(各二兩) 官桂(一兩)

為末入梅拌重曬磨和杏蜜丸龍眼大每一丸臨睡蔥湯化下

清金利肺湯 諸嗽痰盛氣急胸滿

陳皮 茯苓 貝母 枯芩 天冬 麥冬 桔梗 枳殼 杏仁 桑皮(各一錢) 甘草(三分)

加薑棗煎氣急加蘇子蘿蔔子葶藶栝蔞竹瀝枇杷葉火盛加梔子黃連虛嗽當歸知母血痰生地芍藥阿膠紫菀久嗽五味子冬花百部百合兜鈴嗽痰加旋覆半夏

蘇子煎 治上氣咳嗽

真蘇子(研細) 生薑汁 生地汁 白蜜 杏仁(去皮尖搗如泥各八兩)

五味攪勻微火熬成膏每數匙噙化或白湯下

定嗽噙化丸 一切咳嗽氣急有痰咽喉不利煩渴火盛

薄荷(淨葉二兩) 天冬 麥冬 橘紅 枯芩(各一兩) 桔梗 甘草 冬花 貝母(各五錢)

共研極細末另用軟石膏(煅) 青黛(真) 栝蔞仁(去油搗霜)海石玄明粉硼砂(各五錢俱另研)柿霜(篩淨一兩)冰片(五分)烏梅肉(十個搗)和勻蜜和丸彈大不拘時噙化

焚香透膈筒 一切風寒冷嗽胸膈脹滿

鵝管石(一兩) 款冬花(七錢) 艾葉(搓軟) 雄黃(各五錢)

各研和勻紙捲成筒火點合漏斗於上口哈煙一口淡薑湯嚥下加佛耳草佳

寧嗽膏 嗽久諸邪服藥已清惟是嗽不止可服邪未清切忌

天冬 麥冬(各一兩) 粟殼(去穰取衣) 陳皮(各七錢) 五味子 蘿蔔子 貝母(各五錢) 冬花 百合 百部 天花粉 枳殼 兜鈴 紫菀(各三錢)

加白果三十個(天衣打碎)依前煉膏法煎成入飴糖八兩熬稠傾瓷碗內坐水中一日每服半杯(重湯頓溫慢哈)

太平丸 治血痰虛嗽(方見勞瘵)

簡便方 止嗽

蛤粉(厚大者研細) 青黛(少許) 研勻每二錢入麻油一點齏菜湯調下

又 桑皮(掘鮮者米泔浸一宿竹刀刮淨八兩蜜水炒) 糯米(二兩略炒) 共末每二錢米湯調下

久嗽粟殼(水潤去穰) 醋拌研末蜜丸噙化或梨汁略熬徐咽

久嗽肺癰薏苡仁(三兩)水一大鐘煎三分入酒一分

咳嗽血痰款冬花 五味子 訶子肉(各一錢) 白礬(五分) 共末雞子十個取清蜜(四兩)攪勻用豬肺一個倒掛水盡同裝入管內水五碗煮大蘿蔔十個搗細煮爛去卜取汁煮肺熟空心食或肺一個病人每一歲用杏仁(一個去皮) 竹籤眼入杏將麻扎煮熟去杏食肺

又 杏仁(淨搗如泥) 牛骨髓 白蜜(各四兩) 慢火熬稠逐匙噙化或白湯下

久嗽杏仁胡桃仁(等分研細) 蜜丸噙或杏仁蘿蔔子各一兩研粥糊丸吞

哮吼

始因風寒傷肺變生痰飲復遇外邪閉塞滯痰鬱氣不舒是證作矣有因鹹酸致傷實人宜吐痰忌生冷厚味藥忌寒涼

主方 麻黃(二錢) 杏仁 石膏(煅) 陳皮 半夏 茯苓 桑皮 款花 蘇子(各一錢)甘草(五分) 上加生薑三片蔥頭二個細茶一撮白果念個(去衣打碎)煎成磨沉木香各五分服

寧肺丸 哮吼喘急咳嗽痰涎抬肩擷肚不能睡臥風冷尤甚

南星(圓小粉團者泡三次四兩) 蛤粉(厚大者煅) 青黛(畫家用者) 半夏(泡七次各一兩) 兜鈴(去梗) 蜂房(炙各五錢) 天竺黃 白礬(各三錢信製法用明礬白砒各三錢同研入小砂罐內瓦蓋鐵絲扎鹽泥通身溏好眼炭火煅紅待冷開止存礬錢半許)

各研細末稱和用薄麵糊為丸如粟米大每服大人三分小兒分半臨睡蘿蔔或米湯茶下忌鹹酸生冷

簡便方 蘿蔔子研末薑汁調薄糊細丸每三十丸津咽

又 雞子(一個)略敲浸尿缸三日煮食

喘證

(附短氣)

經曰諸病喘滿皆屬於熱又曰淫氣喘息痹聚在肺夫喘急之候發則張口抬肩搖身擷肚而作哮吼之聲痰壅喉中聲如拽鋸或如水雞之響此內外邪干而氣實也有氣為火鬱而痰在肺胃之間有水氣乘肺而肺虛挾寒作喘有肺虛挾熱火炎而喘有驚憂氣遏肺脹而喘有胃絡不和而喘有腎虛不能攝氣而喘然未有不由痰火內郁風寒外束經曰熱為寒包則喘者明矣又喘則必脹脹則必喘何也蓋肺朝百脈通調水道下輸膀胱小便出焉如肺受邪而失降下之令則小便漸短而發腫此必先喘後脹屬肺病當清肺降氣分利水道夫脾主肌肉脾土受邪不能制水妄漬肌肉而為腫肺無母氣之養反得泛溢之侵氣不下行而為喘此必先脹後喘屬脾病當理脾滲濕順氣定喘宜分標本先後治之短氣者似喘而實非喘因元氣虛少氣不接續而然或有氣從臍下起直衝清道而上乃正氣虛損切宜認辨(喘急攻邪短氣養正)二證霄壤誤治必危喘證脈浮滑手足溫者生沉澀急疾代止肢冷自汗者死治喘發時宜散表清裡未發時攻補隨宜

主方 陳皮 半夏 枳殼 桔梗 紫蘇 麻黃 杏仁(等分) 甘草(減半) 加生薑三片黑棗一枚水煎服

嗽加桑皮冬花紫菀氣壅加栝蔞卜子蘇子乍喘乍止貝母麥冬肺火枯芩枇杷葉甚加葶藶子檳榔

五虎湯 治風寒喘急哮吼不臥

麻黃 杏仁(研) 軟石膏(煅各二錢) 甘草(七分) 細茶(錢半) 加桑皮(一錢)

上加生薑三片蔥頭三個水煎熱服痰多合枳桔二陳湯

千緡湯 治風痰壅盛喘促不能睡一服安

半夏(四個切) 南星(二個切) 甘草(炙一寸切) 皂莢(炙去皮弦一寸)

姜指大水煎服

蘇子降氣湯 虛陽上攻氣不升降上盛下虛痰壅喘嗽

真蘇子(三錢) 陳皮 厚朴 前胡(各二錢) 肉桂 半夏(制) 當歸 南星(各一錢) 甘草(五分)

上加生薑三片棗一枚水煎服寒喘去前加乾薑(一錢)加姜煎調砂仁(一錢)磨沉木香各三分

四磨湯 治七情之氣鬱結而喘

喘而腫三花神祐丸(方見痰門)

真沉香 檳榔 枳殼 烏藥(各磨三分) 湯調服

安氣湯 治弱人腎虛不能納氣氣不歸元而喘

人參(五分) 五味子(九粒) 麥冬 酸棗仁(炒研) 山藥 茯苓 阿膠(各一錢)

煎成沖化阿膠服次八味地黃丸減桂加五味(二兩)參(一兩)丸服

簡便方 桔梗一兩童便一鍾煎八分去渣服

喘甚葶藶(一錢隔紙炒研) 蜜丸水二鍾棗(十枚)煮一鍾去棗入丸煮八分服

又 真沉香末硃砂(各三分) 湯調服或川椒子(沉水者一錢)薑湯下

又 杏仁(炒研)和米煮食

火喘石膏(二兩研細) 甘草(炙五錢和)每三錢姜蜜湯下

灸法 膻中(穴在兩乳折中) 氣海(臍下二寸)

喘證忌苦寒藥

短氣方 人參 白朮 茯苓 陳皮(各一錢) 杏仁 紫蘇子 當歸 桑皮(各七分) 甘草(五分)

加姜一棗一水煎磨沉木香各三分

肺痿

證屬上焦遊火蘊熱肺金受其熏蒸則清純之氣擾亂生化之令不施故為咳嗽紅痰往來寒熱自汗便數口中濁唾涎沫多出寸脈數而虛者是也又有因汗多有因吐甚或消渴而反通小水或虛閉而峻利大便重亡津液真陰日損致肺燥而亦成痿矣如咳嗽惡風胸脅脹滿者防成此患

主方 貝母 知母 紫菀 阿膠 黃耆 茯苓 人參(各一錢) 桔梗 麥冬 冬花 薄荷(各七分) 甘草(五分) 五味(十二粒) 姜一片水煎沖膠服

往來寒熱柴胡黃芩痰多加橘紅製半夏血虛加當歸白芍咽乾而渴另用生薑(五錢)人參(二錢)甘草(三錢)大棗(三枚)分煎涎多不渴用桂枝(五錢)甘草(二錢)大棗(六枚)皂角(二條去皮弦)分二服水煎

保肺飲 肺痿咳嗽胸中隱痛辟辟燥咳

人參 麥冬 薏苡仁 百部 黃耆 桑皮 五味子 當歸 芍藥(酒炒) 片黃芩 百合(等分) 加姜煎服

癲狂

經曰癲疾厥狂久逆之所生也又曰陽氣太上甚則狂癲陽盡在上而陰氣從下下虛上實故癲狂也又曰重陰者癲重陽者狂又曰陰陽復爭則欲登高而歌棄衣而走又曰狂病始發少臥不飢自高賢也自辯智也自尊貴也語言善惡不避親疏神明之亂也夫感病之由得於大怒大恐大喜及不得志或有所失或得於驚驚則能動人之神心為神之舍神去則舍空津液流入則變為痰迷心竅痰鬱成火火性炎上故登高大言或屈無所伸怒不能泄肝木膽火炎上於心心火奔騰神舍失守久逆而成也脈實大堅滑者生弦急而虛者死治宜降火清痰鎮心安神兼服滾痰丸豁痰丸(並見痰門)造命丹(小兒驚門)

主方 黃連 黃芩 梔子(炒) 連翹 茯神 遠志 棗仁(炒研) 石菖蒲 當歸 生地黃 川芎(等分) 甘草(減半) 加燈心竹葉水煎調辰砂服

虛加人參白朮實熱大便秘加大黃或防風通聖散(方見風門)痰多加橘紅南星半夏天麻白附海石栝蔞竹瀝去遠志棗仁當歸生地

清心湯 治心受熱邪狂言叫罵動履失常

黃連 黃芩 薄荷 連翹 梔子 甘草 大黃 芒硝(各等分)

上水盞半竹葉十個煎八分溫服

抱膽丸 男婦一切癲狂風癇婦人產後驚心室女經行驚氣

硃砂(二兩研) 乳香(研末) 水銀 黑鉛(各一兩) 先將鉛銚內溶化下水銀攪勻研細入朱乳木用米粥和丸綠豆大每服一錢井水送下得睡愈

牛黃瀉心散 治心經邪熱狂言妄語禁捉不定

牛黃 冰片(各一錢) 硃砂(水飛二錢) 大黃(生末一兩) 研勻每服三錢薑湯和水調下

蔚金丸 癲狂多年不愈痰迷心竅驚擾忿怒得之

蔚金(蜀地香者六兩) 明礬(三兩)

上為細末薄糊丸桐子大每五十丸白湯下

簡便方 陽狂火熾作渴用鉛溶化下水銀(等分)攪勻研細每服三分水一碗調勻服狂甚時與水飲之可安

此證宜察致病之由當如其願有喜甚致狂者以恐怖抑之雪梨消痰清火多食大益忌鮮豬羊肉厚味動火發氣物

癇證

經曰神不得守謂神亂也按此病皆由驚動其神使臟氣不平鬱而生涎閉塞諸經痰涎壅積變熱生風癲屬於心癇屬五臟故有五種馬癇作馬嘶鳴應心羊癇作羊咩聲應脾雞癇猶雞撲翅應胃豬癇若豬叫狀應腎牛癇似牛吼喘應肺發則昏運倒僕口眼相引目睛上視手足搐搦腰背強直隨吐涎沫皆由痰火時潮平復則蘇雖因痰鬱膈間更屬肝經風火先宜治痰次疏肝火脈浮陽癇沉為陰癇滑大易治微細難痊凡氣血虛者早服補藥晚服諸方

主方 茯神 南星(制) 橘紅 栝蔞 枳實 桔梗 梔子 半夏 黃芩(各一錢) 甘草(三分) 加生薑三片水煎成磨入木香(五分)辰砂(一錢)竹瀝半杯薑汁三匙調服

清心抑膽湯 平肝解鬱清火化痰定眩運養血氣

當歸 白芍(酒炒) 白朮 茯苓 陳皮 半夏 黃連 石菖蒲 枳實 香附(炒各一錢) 麥冬 川芎 人參 遠志(各七分) 甘草(四分)

加生薑三片竹茹一團水煎服

牛黃安神丸 鎮養心神消痰清火養血五癇宜常服

當歸 人參 茯苓 酸棗仁 生地黃 黃連(酒炒) 橘紅 膽南星 牛黃 珍珠 琥珀(各二錢) 硃砂(水飛) 天竺黃(各五錢)

上諸藥為末次以牛竺各研極細和勻蜜丸綠豆大每服百丸臨睡燈心龍眼湯下金銀煎湯尤妙

追風祛痰丸 治諸癇與前安神丸兼服無不效

天麻(煨) 白附子(麵包煨) 防風 殭蠶(各一兩) 全蠍(洗淨微炒) 枯礬 木香(各五錢) 半夏(六兩湯泡七次為末一半用皂角搗浸漿出和作曲一半薑汁作曲預製)

共為末薑汁打稀糊丸綠豆大硃砂衣每百丸臨睡薑湯下火加黃連(姜炒一兩)薄荷湯下胃虛白朮

簡便方 南星(粉團) 九泡九曬為末薑汁糊丸桐子大麥冬湯下

又 荊芥穗(研末) 白礬(研各一兩) 糊丸黍米大硃砂為衣每服一錢臨睡薑湯下

又 代赭石(一兩火煅醋淬) 明礬(二兩) 各研末勻糊丸綠豆大每三十丸白湯送下

邪祟

經曰邪氣盛則實外邪精氣奪則虛又曰人憂愁思慮則傷心又曰驚而奪汗出於心世俗謂沖斥邪惡為病有諸奇怪之狀及妄聞見妄言作誠因其人元氣耗損心血虧傷而致蓋心者神明之舍經曰心藏神為君主之官神明出焉心君失職則十二官各失其守故視聽言動皆不得其正矣又有曠野靜僻山谷幽陰魑魅魍魎迷惑乎人及人家男似有鬼附者當知必非精神完固氣血充足之人也。《脈經以乍疏乍數乍大乍小邪祟之脈治宜驅邪辟惡安神鎮心

主方 菖蒲(一寸九節) 鬼箭 桃奴(臘月樹上干小桃) 當歸 川芎 人參 茯神 麥冬 遠志 蒼朮(各一錢) 甘草(三分)上加生薑七片金銀同煎調辰砂雄黃(各一錢)磨木香(五分)調服

蘇合香丸宜服(方見中寒)玉樞丹宜服可燒(方見蠱毒)燒檀速諸香(蒼朮白芷)

秦承祖灸鬼法 一切驚狂譫妄沖斥邪祟以患人捉定先縛兩臂次細繩並縛兩大指用大艾炷置於中兩指甲及兩指角肉四處著火灸七壯一處不著火不效及灸人中臍中百壯

簡便方 五屍邪惡卒中掐人中提頂發半夏皂角末搐鼻取嚏或灶心土為末吹入鼻或灶突煤薑汁酒調灌燒諸香多人圍繞甦醒方可移動以雞蛋一枚取白與吞頓令下

又 桃奴(小干桃)桃蠹為末酒下或搗菖蒲汁灌或多取桃仁桃枝煎汁灌

女子邪交雄黃(一兩研細) 松香(二兩)溶化桃枝攪勻丸如彈大焚嗅令女坐焙籠中被圍留頭面身下燒丸熏之邪斷

夢遺

(精滑)

經曰精者身之本生氣之源髓之化也又曰陰平陽秘精神乃治陰陽離決精神乃竭蓋精之藏攝在腎精之主宰在心心為君火腎為相火相奉君命故病在腎而責在心心藏神神動精泄病機有五曰夢交火熾神虛宜養心藥斂曰滑脫腎虛不攝宜滋補腎氣曰滿溢少壯鰥曠宜靜默精化(精能化氣)曰情想妄言視聽宜攝意降心曰濕熱傷熱流通宜滲濕清火大都制相火壯腎水寧心神固精髓不易法也尺脈洪數失精便濁心脈短小主夢遺

主方 黃連 生地 遠志 茯神 棗仁 芡實 柏子仁 石蓮肉 黃柏(鹽炒) 麥門冬 蓮蕊(各一錢) 上加燈心二十枝水煎成調硃砂(飛)龍骨(研各一錢)

王荊公妙香散 安神定心固精

茯苓 茯神(各二兩) 遠志 益智仁 龍骨(研各一兩) 甘草 硃砂(飛各五錢)

上為末入龍朱研勻每服二錢臨睡溫酒調下

金鎖丹 腎虛精滑心神不安

黃柏(鹽水炒) 知母(炒各一兩) 牡蠣(火煅醋淬) 赤石脂 龍骨(三味另研) 蓮蕊 芡實 茯苓 遠志 山萸肉(各三錢) 硃砂(二錢)

上為末山藥末調糊丸桐子大朱衣每服六十丸空心酒下

固精丸 扶元益腎秘精

人參 白朮 茯苓 熟地 山藥 鎖陽 牡蠣(煅) 蛤粉(煨) 黃柏 知母(俱酒炒) 杜仲 金櫻子 椿根皮(臭)破故紙(酒炒各一兩)

上末蜜丸桐子大朱衣每五十丸空心酒下

十全大補湯或補中益氣湯(方見虛損)加山萸五味山藥之類治氣血虛遺精

簡便方 泄精

蓮子心為末一錢入硃砂二分空心白湯下

又 嫩烏藥益智仁硃砂(各一兩留半為衣)山藥糊丸桐子大每百丸早鹽湯下

又 韭子(炒研末)酒糊丸每二錢鹽湯下或旱蓮草焙研末米湯下

遺精盜汗臥床中側身縮腳唾調五倍子末填臍內帛束一手扎陰囊

便濁

(附交腸)

經曰諸轉反戾水液渾濁皆屬於熱又曰脾胃濕熱下流滲入膀胱故便溲白或赤而渾濁蓋緣思慮過節房欲無度致心腎氣虛君相不能管攝陰陽不能降升上下乖睽清濁混淆傷氣分者白傷血分者赤又有肥人因濕痰流注稠黏如糊宜燥脾土弱人因傷精漩白光彩如膏宜益下元少年患者溺時痛似刀割管口精濁干凝多緣欲事中阻淫火不泄治宜分利清火為主赤兼清心調氣白兼補腎培元兩尺脈洪數便濁

主方(便濁大痛) 赤茯苓 澤瀉 豬苓 木通 黃柏(鹽炒) 瞿麥 車前子 淡竹葉 萹蓄(各八分) 滑石(研細錢半) 甘草(三分) 上加燈心二十枝水煎空心服

火盛加梔子條黃芩車前草(搗絞汁

分清飲 治赤白濁

益智 川萆薢(赤者) 石菖蒲 車前子 赤茯苓 豬苓 澤瀉 白朮 枳殼 陳皮(各八分) 升麻 甘草梢(各三分)

上加燈心水酒各半空心服首帖加麻黃(八分)減升麻如熱甚作痛加炒黃柏(二錢)煎成調青黛(七分)滑石末(二錢)去枳不通加木通淡竹葉萹蓄石葦等變虛寒加炮薑肉桂(三分)

日久服涼藥過多真元耗損腎虛有寒頻數無度光彩如膏益智萆薢菖蒲烏藥茯苓等分水煎入鹽一分空心服

珍珠粉丸 治白濁遺精

黃柏(鹽炒為末) 蛤粉(煅另研各四兩) 珍珠(五錢水飛如無用真青黛)

水丸桐子大每二錢燈心湯下

水陸二仙丹 治赤白濁及遺精

芡實肉(研末) 金櫻子(刮刺去子)

搗絞汁熬膏和芡丸每服二錢空心白湯下

白龍丸 治白濁滑精

龍骨 牡蠣(煅各一兩) 鹿角霜(二兩)

為末山藥末調糊丸桐子大五十丸空心酒下

妙靈丸 治赤白濁遺精

白茯苓 菟絲子(煮餅) 龍骨(煅各五錢) 益智仁 石蓮肉 桑螵蛸(各三錢半)

上末山藥末調糊丸桐子大每服五十丸空心人參棗仁湯下白湯亦可

清心蓮子飲 赤濁淋瀝澀痛遺精口苦咽乾渴婦人帶下(方見淋門)

二陳湯(方見痰門)

肥人濕痰下流加白朮一錢升麻柴胡各五分濕痰兼氣血虛加蒼白朮地黃牛膝

六味地黃丸(方見虛損)

瘦人虛熱便濁加芍萹蓄

六一散(方見暑門) 濁痛

每三錢車前草搗汁調勻燈心湯送下

簡便方 白濁遺精

白鹽入瓷罐煅通紅地上放冷每兩入茯苓山藥末(各一兩)

棗肉和蜜丸如梧桐子大每服三十丸空心棗湯下

又 茯苓(二兩) 豬苓(一兩) 水一碗煮乾去豬用茯苓為末臘丸彈大每丸嚼細燈心棗湯下或韭子研末酒下或陳皮冬瓜仁研末米湯下

交腸

乃大便出尿小便出糞凡人小腸下口名闌門(七飛門之一)由此分別清濁氣不循故道則失其守也

主方 澤瀉 豬苓 白朮 黃連 阿膠 滑石(各一錢) 官桂 木香(磨各五分)加燈心水煎化膠服

簡便方 破幞頭或漆帽燒灰米湯下

便癃

(附大小便閉)

經曰胞移熱於膀胱則癃溺血膀胱不利為癃又曰足三焦者太陽之別也並太陽之脈入絡膀胱約下焦實則閉癃虛則遺溺蓋腎主水膀胱儲之陰陽升降榮衛流行則水竇開合有常若二經氣虛水不制火或客熱乘之致君相不攝陰陽不調熱閉下焦故水道澀察熱微甚用藥寒涼當寒因熱用必伏其所主而先其所因始則大同終多小異虛而熱乘壯水制火氣虛補氣血虛補血兼濕痰則滲濕清痰緣氣結則導氣升結數證先宜吐法大吐升提其氣則水自降譬如滴水之器上竅通而下竅之水出矣又有鬱怒日久木克脾虛土不制水漬入肌膚腫脹急痛水道絕矣漸見毛孔水出者不治婦人多患須初覺時猛宜健脾疏肝脈多澀數左尺脈實清熱調氣

主方(熱結) 黃柏 牛膝 滑石(研) 木通 豬苓 澤瀉 麥門冬 車前子 瞿麥 萹蓄(各八分) 甘草梢(三分) 加燈心二十枝水煎空心服

未通加地膚子萆薢石蓮子秋葵子海金砂枳殼老人氣血虛不通加四物湯黃芩減利水藥

清肺飲 肺乏生化之源口渴便閉熱在氣分

豬苓 通草(各二錢) 赤茯苓(錢半) 澤瀉(一錢) 燈心(五分) 木通 萹蓄 瞿麥(各七分)

水煎成調入真琥珀末(五分)車前末(一錢)

坎離丸 不渴而小便閉熱在血分

黃柏 知母(俱鹽炒各二兩) 肉桂(二錢)

為末蜜丸桐子大每百丸空心淡鹽湯下頓足藥行小便利莖中痛以六一散燈心湯服有惡物下

助元湯 便閉因氣血兩虛

人參 當歸 生地 赤苓 豬苓 澤瀉 黃柏(鹽炒) 知母 牛膝 梔子 枳殼(各八分) 升麻(二分) 甘草(三分)

加燈心二十枝水煎空心服

益陽湯 便閉無熱證屬虛寒甚因涼藥過多加附子

肉桂 當歸 赤苓 白朮 枳殼 牛膝 石蓮子 澤瀉(各八分) 甘草梢(三分)

加姜一片燈心二十枝水煎

五苓散 分理陰陽清利水道通小便止泄瀉

澤瀉(二兩半) 茯苓 白朮 豬苓(各兩半) 肉桂(六錢熱甚減去名四苓散)

上為細末每服二錢空心白湯調下煎服亦可

八正散 實熱便癃或大小便閉(方見淋門)

六味地黃丸 通治前證虛而熱乘頻數遺溺加黃柏知母鹽炒老人元虛轉胞脹痛數日困篤欲絕倍澤瀉煎服效(方見虛損)

十全大補湯加黃柏知母扶虛(氣虛血虛)藥中兼探吐

簡便方 便閉

甘遂末水調填臍內用甘草節煎汁飲

又 秋葵子(研) 赤茯苓(各二錢) 水煎或牛膝水煎入麝少許服

又 陳皮(兩半) 秋葵子(五錢) 分三服蔥白三莖水煎或年久筆頭燒灰水服

又 車前草搗汁(一杯)入蜜(一杯)或秦艽(一兩)煎服或吞雞卵黃三個或烏臼皮煎服或雄黃末蜜和捻條納溺孔或杏仁二七研服

又 便閉轉胞

無煙梁上掛塵一撮水調服

法用豬尿脬底開小孔將鵝毛管線紮緊口用小竹筒紮緊吹滿氣將鵝毛管湊入小便之口將氣擠入小便即出或蔥(三斤炒)鋪臍腹熨或炒鹽熨或鹽填臍中艾灸即通或萵苣菜搗貼臍或蚯蚓泥水調填臍

妊婦胞胎壓便閉或因腸曲服補中益氣湯倍升柴(方見虛損)患人仰臥下體抬高頻擺動更托胎舒腸小便自出

大小便閉

乃大小腸膀胱三經之實熱也多由暴感驚憂忿怒郁遏之氣無可伸發觸動心肺之火傳於三經卒然氣乘致大小便閉迫小腹急脹逆上衝心甚則悶絕欲死脈多沉數

主方 大黃 滑石(研) 皂角(各三錢)上為末煮酒調作四服

大便不通加大黃(三錢)小便不通加滑石(三錢)

丁香散 臟腑實熱大小便不通兼服八正散(方見淋門)

苦丁香(五分) 川烏(炮) 草烏(炮) 白芷 皂莢(炮) 細辛(各三錢) 胡椒(一分) 麝香(少許)

上為末用竹管吹入肛門即通

簡便方 皂莢炙去皮子為末酒糊丸桐子大每三十丸酒下

又 木通為末酒下掩臍法(見秘結)更以朴硝同蜜湯調下

遺溺

(附不禁)

經曰膀胱不約為遺溺又曰督脈主病為遺溺夫人之遊溺藉心腎二經傳送蓋心與小腸為表裡腎與膀胱為表裡若心腎氣衰陽道不固傳送失度必成遺溺不禁之愆亦有因三焦氣虛而作者肺從上焦通調水道下輸膀胱腎上連肺母子相關腎與膀胱虧損則子能令母虛肺金水源滲流膀胱無能藏攝尤致斯患或熱病時過用寒涼藥或立夏前多服白虎湯並宜溫藥升陽然二證大同小異遺溺較甚遺溺者睡中遺出而不自知不禁者時常欲溺而不能制左尺微澀皆宜補腎滋陰調榮益衛少佐升提

主方 人參 黃耆 當歸 白朮 熟地黃 石斛 益智(研各一錢) 陳皮(七分) 肉桂(五分) 升麻末(效倍加) 柴胡(各三分)

老加附子(制)姜三片棗一枚水煎空心服

體虛加山藥山萸棗仁五味或六味地黃丸合補中益氣湯煎服(方見虛損)

家韭丸 治少長遺尿不禁白濁夢遺精滑補元進食

鹿茸(一對制) 韭子(炒) 肉蓯蓉 菟絲子(煮餅) 熟地黃 當歸 牛膝(各二兩) 杜仲(姜炒斷絲) 巴戟天(去骨) 石斛 肉桂 乾薑(各一兩)

上各依法制度除鹿地外共為細末制鹿地(法見前)入好酒糊和丸桐子大每服五十丸空心鹽湯或酒下

秘元丹 治小便不禁自汗

龍骨(另研三兩) 靈砂(水飛二兩) 訶子肉 砂仁(各一兩)

上為細末煮糯米糊丸桐子大每服五十丸空心鹽湯下

縮泉丸 治頻數不禁

益智仁 烏藥(天台者) 等分為末山藥糊丸桐子大每五十丸鹽湯送下

益血固元湯 治陰虛血少火盛不禁

黃柏 知母(俱鹽水炒) 當歸 白芍 生地 熟地 天門冬 麥門冬 白朮 梔子(炒) 益智(各一錢) 薑棗煎

六味地黃丸 久患不愈去澤瀉加益智多合久服見效

簡便方 遺溺不禁

雞肫內黃皮(火炙為末男用雌女用雄)空心酒下

又 牡蠣(入小砂罐上下安鹽瓦蓋外鹽泥溏炭火煅紅取用) 赤石脂(研細拌醋鐵銚內慢火炒乾)

上各研極細末等分酒糊丸桐子大每五十丸空心鹽湯下

又 茯苓為末同面熯餅空心米湯下(忌茶)或豬脬燒研酒下

又 小茴香(一錢)川椒(七粒)鹽(一撮)炒研晚間糯食蘸吃溫酒送下

又 豬脬(糯米泔洗)入椒鹽煮蘸茴香食酒下或羊脬盛水兩頭紮緊煮食

又 鹿肉霜為末酒糊丸酒下或益智(兩半)酒煎或烏藥為末酒下

老人夜溺多白芷(一兩) 糯米(五錢) 炒黑為末糯糊丸木饅頭或根煎湯下

小兒遺尿肉桂為末雄雞肝搗丸每寸丸酒下或燕去後窩內草燒研末水調下

淋證

經曰血泄淋閉皆屬於熱蓋諸淋始作當以同類析之小便濁痛不甚白曰白濁赤曰赤濁不痛自出或脹癢者為滑精不痛下血為溺血不痛脹澀為癃閉惟小腹脹急痛引臍下小便頻少解時滴瀝澀痛叫喊難忍為淋有五證肉是也血淋火動則發所下皆血石淋如小砂石澀痛難出膏淋邪熱煎稠狀如脂膏勞淋作勞則甚痛引氣衝肉淋成條窒塞甚至人呼多方得出隨腹大痛死證不治又氣淋者小便澀數常有餘瀝膀胱經客熱皆由斫喪致傷腎水七情飲食助其火邪水道不下輸而施其清化之令也脈盛實大生虛細澀死戒發汗

主方(諸淋) 黃柏 (酒炒) 知母(酒炒) 滑石(水飛調服) 木通 梔子 萹蓄 生地黃 當歸 赤茯苓 枳殼 麥門冬 牛膝(各一錢) 甘草(五分) 加燈心煎

血淋加炒蒲黃茅根汁石淋石葦膏淋加川萆薢石蓮子勞淋加人參肉淋連翹秋葵子氣淋加青皮熱淋黃連酒煮大黃尿淋車前草搗絞汁死血淋桃仁牡丹皮玄胡索琥珀(另研調服)老人虛淋加人參黃耆升麻(少許)去知久虛補中益氣湯六味地黃丸

五淋散 諸淋初感皆效日久宜滋陰補腎忌瀉腎與膀胱藥

赤茯苓 赤芍藥 梔子(各一錢) 木通 澤瀉 生地 車前子 黃芩(條) 當歸(各八分) 滑石(水飛減半) 甘草梢(五分) 水煎成調滑石服

八正散 治心經蘊熱臟腑秘結小便赤澀淋瀝不通

大黃 瞿麥 木通 滑石 萹蓄 梔子(炒) 車前子 甘草梢(各等分)

上加燈心二十枝水煎空心服

海金砂散 五淋一服效

當歸(酒洗) 大黃(酒浸) 川牛膝(酒洗) 木香(另研) 海金砂(研) 雄黃(等分)

上為末入香每服錢半臨睡好酒調下

清心蓮子飲 上盛下虛心火炎上口苦咽乾渴小便濁或淋

石蓮子 人參 黃耆 麥冬 赤苓(各一錢) 車前子 黃芩 地骨皮 甘草(各五分) 水煎空心服

二陳湯加香附木通探吐痰出上竅通下竅利初疏通久升提

簡便方 血淋車前草搗汁飲石淋用汁調軟石膏(煅一錢)服

石淋土牛膝煎服入乳香麝香(各少許)妙秋葵子研末米湯下

又 黑豆百粒甘草二寸水煎調滑石末或黃魚腦骨(煅研)湯下

血淋竹茹五錢水煎服或苦杖根研服尿血升麻煎服

諸淋三葉酸漿草搗絞汁蕩熱空心服加蜜少許便閉加砂糖少許

諸淋痛六一散(暑門)海金砂(研) 各二錢燈心木通麥冬煎湯入蜜少許調服

又 大蘿蔔切一指厚五片蜜二兩浸拌鐵鏟上慢火炙蜜盡細嚼鹽湯下

痛甚牛膝煎濃汁飲(酒煎亦可)或萱草根搗汁服或茅根煎服

又 赤芍藥(一兩)檳榔(一枚麵包煨)為末水調空心服或船底青苔一團煎服

不寐

經曰衛氣者晝行於陽夜行於陰行於陽不得入於陰陰虛故目不瞑蓋陽主動闢也陰主靜閤也故行於陽則動而醒行於陰則靜而臥陽光亢上則氣有餘又曰合夜至雞鳴天之陰陰中之陰也氣行於陽而陰不足則陽愈狂而陰乃格靜反為動閤反為闢神氣散而不守故不得瞑也然而又有思慮過極心陽獨亢者有心氣耗傷血不育養者有神明失養真陰不升者有肺受火炎膈上痰壅者寸脈浮滑痰火洪大陰虛陽盛澀為血虧治當養陰抑陽清痰降火安神寧心

主方 當歸身 生地黃 黃連 橘紅 半夏(制) 茯神 人參 麥門冬 酸棗仁 柏子仁 炙草(各一錢)上加龍眼肉竹茹生薑燈心水煎成調辰砂臨睡服

硃砂安神丸 治心虛有熱夜臥不安神氣不寧

黃連(二兩) 甘草(炙兩半) 生地 當歸身(各八錢) 硃砂(水飛一兩一半為衣)

上為細末入硃砂蒸餅糊和丸粟米大朱衣每服一錢臨睡燈心湯下

溫膽湯 寧神豁痰(二陳湯加竹茹枳實)

竹葉石膏湯 傷寒

天王補心丸 虛損

三消

經曰二陽結謂之消又曰心移熱於肺傳為膈消也夫三消者上焦受病多飲而少食小便多利而不禁甚至舌乾白苔或裂屬肺名消渴亦名膈消中焦受病渴而多食食已即飢屬胃名消中下焦受病小便淋濁如膏糊甚至面色黧黑形瘦耳焦屬腎名腎消多因脾不輸精於肺肺乏生化之源經曰多食肥令人內熱恣食肥甘炙爆咸物及醉飽入房斫喪傷腎或大病陰虛或過勞血耗所因多種燥熱則一宜清心絕欲戒厚味斷思慮靜養生陰不則腎水不升心火不降復變癰毒鼓脹等證者多矣脈實疾可治弦小難痊洪數陽盛濡散血虛宜養肺降火生血滋陰補益腎水

主方 當歸 生地(各三錢) 白芍藥(二錢)

上消加人參麥冬五味天粉水煎入生藕鮮地黃汁人乳服中消加石膏知母甘草滑石寒水石下消加黃柏知母熟地五味之類

加味白虎湯 治上焦消渴熱甚

石膏(三錢) 知母(錢半) 人參(一錢) 甘草(五分) 黃芩 杏仁 梔子(各一錢) 麥冬(二錢) 五味(十五粒打)加粳米一撮水煎服

生津甘露飲 治消中能食而瘦口乾自汗大便結小便數

石膏(二錢) 黃柏 龍膽草 黃芩(各一錢) 黃耆 知母 生地(各八分) 葛根 梔子 當歸 甘草(半炙) 天粉(各六分) 升麻(四分) 桃杏仁(各十粒去皮尖研) 水煎溫服

加味地黃丸 治腎消小便淋濁等證(方見虛損)

簡便方 消渴白芍藥甘草(等分)水煎服或烏梅(一斤打碎)水四腕煎一碗入蜜(一斤)砂仁(末五錢)砂鍋慢火熬膏入檀香末三錢麝二分湯服

又 大豆(五升)大黃(兩半)甘草(四兩碎)水一桶煮至豆熟飲汁食豆

又 繅絲湯隨意飲大效壇貯埋久愈佳如無絲棉煎湯亦可

又 桑椹汁牛乳 蘿蔔汁栝蔞根汁淘糯米泔水黃連煎汁蔗汁梨汁麻子煮汁陳粟米粥隨取飲

又 栝蔞葛根搗焙研末雄牛穿鼻橫木燒灰晚蠶沙末隨取服

皮膚

(附瘙癢)

經曰凡十二經絡脈者皮之部也百病之生必先於皮毛邪中之則腠理開開則入客於絡脈留而不去傳入於經留而不去傳入於腑癝於腸胃也故皮者有分部不與而生大病也又曰肺主皮毛在臟為肺在體為皮故氣不榮則皮毛焦津液去則爪枯毛折而斃皮膚索澤即所謂皮膚甲錯皮滯而不清澤也皮膚枯燥或痛治宜生血滋榮而潤燥脈右寸浮澀

主方 黃連 黃芩 當歸 生地 麥冬(各錢半) 玄參 柴胡 秦艽 乾葛(各一錢) 白芷(六分) 升麻 甘草(各四分) 上加生薑三片蔥頭一寸水煎熱服取微汗

搔癢

經曰諸癢為虛蓋肺主氣司皮毛肺氣不通閉固鬱熱生風宜清熱疏風涼血散郁服防風通聖散蓋出微汗無汗紫蘇湯助虛人中氣不足衛虛作癢補中益氣湯加防

主方 玄參 升麻 白芷(各一錢) 蟬蛻 防風 黃耆 川芎(各七分) 甘草(四分) 上加蔥白一寸水煎服

胡麻散 治風邪挾熱瘙癢及癮疹等證

草胡麻(二兩) 苦參 荊芥 何首烏 威靈仙 防風 石菖蒲 牛蒡子 白蒺藜 蔓荊子 菊花(各一兩) 甘草(五錢)

上為細末每服二錢薄荷湯或菜湯調下水丸服亦可

簡便方 薄荷葉 蟬蛻(等分) 為末每服二錢酒下

浴方 乾荷葉藁本甘松白芷靈仙蒼耳草金銀花藤煎湯入煨鹽一撮

癮疹

(附丹)

經曰風痹癮疹乃風氣挾熱鬱於腠理無從發散起於皮膚不紅不腫惟有顆粒高起而作癢者風痹也略有形跡見於皮膚者癮疹也皆風熱所成或因新浴湊風及汗出脫解而得或挾暑濕久而不退亦變瘡瘍如風熱甚者防風通聖散脈多浮數

主方 羌活 前胡(各一錢) 防風 天麻 蟬蛻 薄荷 川芎(各七分) 荊芥 連翹 梔子(各六分) 水煎服

消風散 治諸風癮疹(方見傷風)未效於風火二門採方治之

丹火毒皆熱邪積久鬱於皮膚輕為細斑重為丹毒如錦紋赤色便秘心煩風熱搏於榮血而成自內出遊四肢易治四肢走入心腹難治甚者排針刺出惡血否則肌肉糜爛

主方 防風 玄參 黃芩 梔子 生地黃 芍藥 牛蒡子 連翹(各一錢) 枳殼 荊芥(各七分)上水煎服

防風通聖散 治丹毒(方見中風)

白虎湯 丹毒渴甚(方見傷寒)

簡便方 寒水石 滑石 黃柏(等分) 青黛(減半) 芭蕉或冬青葉汁調敷

又 大黃末朴硝同研水調敷

又 赤小豆為末雞子清調

又 慎火草(俗名火丹草)搗敷

又 灶心土(一錢)淡豆豉末(五分)麻油調

又 木鱉子煎油敷最效(方見幼科火灼瘡)與外科丹毒參看

傷損

(附金瘡 杖瘡 竹木刺 湯火)

經曰有所墜墮惡血留內腹中脹滿不得前後先飲利藥導之如落馬跌磕從高墜墮打撲傷損內肭挫折杖瘡腫焮大痛不破損出血先宜主方行去瘀血若金刃傷皮破血出過多但宜活血和血止痛次兼調氣養血補益胃氣切忌大行血之藥跌撲損傷骨折出臼急用白礬沖湯布蘸熨傷處痛止即時整理稍遲則肉腫血凝痛甚矣切須仔細辨認曲直或宜輕手揣摸揉捺更要相度左右骨宜正宜斜交接平正看骨縫形勢捺歸臼或宜數人重手拔捺端正當近本骨平復用苧繩扎或杉木板片綁三五日淋洗換藥切勿見風不救如手臂骨出向左右拔向右左拔如腦骨碎剪去發輕手搓揉平正不破用烏龍散敷圍破者風流散填塗外用油紙或綿紙包凡入骨後用烏龍散圍腫處留破處用風流散填凡無藥處但挑開口解小便入咽之即生

主方 大黃 枳殼(各二錢) 當歸尾 厚朴 陳皮 甘草梢 紅花 蘇木 木通(各一錢) 水鍾半煎數沸濾服

不通加芒硝(一錢)已通去大黃瘀血不下加桃仁肉桂黑醜劉寄奴土牛膝之類輕者無瘀血及去血多或老減黃硝等加玄胡索赤芍丹皮澤蘭骨碎補之類定痛以真乳香沒藥研細調入藥服次兼歸白芷木香之類弱人加參切忌生冷草藥飲酒無灰者食牛肉痛甚

烏龍散 跌撲骨碎出臼先煎蔥湯洗整骨端正用軟絹或皮紙攤貼外木片縛蟲獸傷亦貼留破口以風流散塗

穿山甲(炒黃) 丁皮(無真者用丁香各六兩) 土當歸(即土獨活二兩) 百草霜(另研) 枇杷葉(去毛各五錢)

上為細末薑汁水或生地黃汁同薑汁調貼

風流散 治損傷皮肉血出不止及破腦傷風用藥填敷

血竭(二錢半) 乳香(同燈心研) 沒藥(各五錢) 降香節(四錢) 歸尾(三錢) 龍骨(五花者) 紅花(各二錢) 蘇木(一錢) 燈心(一把)

上各為細末和勻每用少許乾摻傷處血不止多摻血藥乾結外用清油調塗

淋洗方 傷重用此煎洗然後上藥

荊芥穗 土當歸(各三錢) 大蔥數株同生姜搗爛煎湯熱洗患處

小紅丸 皮破骨出筋斷損後傷肢節攣縮多服養筋骨氣血

骨碎補(薑製) 土當歸 川烏(炮) 楊白皮 芍藥(各六錢) 川芎 蓬朮(煨各三錢) 肉桂 細辛(各四錢) 乾薑(炮) 丁香(各二錢) 續斷(一錢) 附子(三錢半制) 乳香(另研) 沒藥(研各五分

為末醋糊丸綠豆大硃砂衣三十丸酒下

簡便方 墜打痛腫歸尾大黃(等分)為末每三錢酒下

又 大黃 杏仁 當歸 赤芍 川芎酒煎服以綠豆粉炒醋調敷

又 立止痛無痕砂糖蔥白搗敷板縛或半夏末水調敷

又 白蒺藜或益母草或沒藥為末酒下瘀血老茄種為末酒下

惡血攻心乾荷葉燒灰三錢酒下日三服無藥只飲酒瘀血亦下外蔥搗熨斗熨或小粉炒黑蔥汁醋調敷或蔥蜜搗敷

骨斷白芨末(三錢)酒下即續外用骨碎補為末黃米粥調敷

跌打傷沒藥(研末三錢)酒下或胡桃肉酒下外麥麩熱酒醋和敷

又 薑汁四兩香油四兩順攪勻以無灰酒熱調下飲至醉

金瘡

一切刀斧所傷也

主方(作膏) 黃柏 黃芩 當歸 赤芍藥 黃連 黃耆 牡丹皮 地骨皮 生地黃 桑皮(各錢半) 甘草 白芷 馬藜梢(用葉燒過各一錢) 木鱉子(三個去殼) 筋斷加杜仲續斷各二錢

上用桐油二兩煎藥焦濾去渣油仍入鍋燒熱下白嫩松香(一兩)黃蠟(一兩)慢火煎頻用柳條攪勻傾水內扯白另研乳香沒藥末黃丹(真者各七錢)手揉和膏納入缽水養蓋好七日換水凡刀斧傷量大小取膏填傷孔中白紙護之疼止一日一換五日生肌收口加龍骨末五分入膏損傷只用油紙攤貼

止血散 刀斧傷出血不止或加石灰(風化)澱粉(各一兩)去無名倍子

龍骨(三錢) 無名異(一兩) 乳香 沒藥(各二錢) 五倍子(二兩半生半炒) 白礬(一兩半生半枯)

各研細和勻摻傷處不作膿不怕風定痛生肌

長肌散 治金瘡止血定痛生肉收口內以本婦衣帶二寸燒灰酒服

乳香 沒藥 三七 象皮 龍骨 飛丹 兒茶 軟石膏(煅) 各研極細等分和勻

簡便方 出箭頭花蕊石(煅七次)研細撒傷處四周箭頭自出一捻金 金櫻葉 嫩苧頭(各二兩) 桑葉(一兩) 搗敷或端午閉日研末備用

刀斧傷降真香 五倍子 銅末 等分研勻敷

又 桑葉炕干為末更搗汁調敷桑汁調石灰亦可

又 石灰入臘月牛膽陰乾研敷頭碎亦效或石灰飛面敷

又 夏枯草嚼爛敷或白芨末或雞肫內黃皮研敷

血不止三七嚼花蕊石研五倍子研野苧葉搗隨用

傷未透膜乳香沒藥(各一錢)研細以小便熱酒(各半盞)調服(外用敷藥

傷重氣存蔥白搗炒熱遍敷傷處冷則再換痛止

止痛劉寄奴為末糯米湯調敷

凡傷處急用炒鹽摻不爛

杖瘡

飲童便或眾人尿則血不攻心切忌房室犯之難斂

主方 歸尾 赤芍 生地 白芷 防風 荊芥 羌活 連翹 黃連 黃芩 黃柏 梔子 枳殼 車前子 甘草(等分)水煎服

潤肌湯 治杖瘡日久不斂

人參 白朮 茯苓 當歸 白芍 熟地 香附 陳皮 貝母 白芷(各八分) 甘草(三分)

水煎服寒熱加柴胡骨皮口乾麥冬五味子膿清黃耆膿多川芎斂遲肉桂

消腫寧痛膏 濾淨豬油(二兩) 下鍋燒熱熬化黃蠟(一兩)攪入後藥

乳香 沒藥 兒茶 雄黃(各三錢) 輕粉(一錢) 官粉(一兩)

各研細和入油勻收缽內用油紙攤貼去腐抽膿定痛長肉

洗方 防風 荊芥 苦參 當歸 煎湯洗

簡便方 杖不破者瓷鋒出血用豆腐切片鋪傷處散血定痛

竹木刺

治竹木針入肉用生薑橘皮鹽(等分)研如膏塗自出

桂臘丸 肉桂為末以黃蠟溶化和桂末作丸豆大一丸置刺處濕紙厚蓋火炙蠟化去紙蠟連刺出或松香如上法敷

又 土牛膝搗塗或羊糞水調塗或象牙末津調塗或萆麻子研爛絹襯傷處敷或白梅塗看刺頭出指甲拔

湯火

燒泡者切戒冷水火毒入內難救宜鹽鹽滷敷塗安

主方 生地 當歸 芍藥 劉寄奴 黃連 黃柏 黃芩 木通 梔子 赤茯苓 甘草(等分) 上加燈心水煎服二便清利為愈次宜四物加白芷等服

凝露散 治湯泡火燒香油調 鵝毛頻搽水出乾摻結靨愈

白芨(一兩) 黃連 黃柏 黃芩 大黃(各二兩)共為末

簡便方 軟石膏(煅) 赤石脂(研細)大黃末(等分)香油調搽濕乾摻

又 黃柏末豬膽汁調搽或枯白螺螄殼火煅研香油搽

又 火丹草搗敷或扁柏末雞子調或秋葵花搗浸油敷

又 桐油(二分)水(一分)攪勻塗或苦杖根為末油調或槐子或皮炒香油調敷

煙燻垂死白蘿蔔搗汁灌之蘇

骨物鯁

蓋骨物鯁刺不下若復從上出則為順治法之妙莫甚於湧吐或指絞或鵝毛蘸桐油或燈油攪令吐哽物隨出宜急為之遲則喉腫食消不能吐矣有因循累日不食至不救者如鸕鶿獺治魚骨鯁梳灰治發鯁磁石下鐵狗涎化諸骨(理宜類推

圖

將小盞盛滿水或湯以左手大小三指豎起屈中名二指駕水在上向東橫左足豎右足作丁字右手豎食指屈餘四指空書上九字於水面又二篆書蓋面向東吸氣一口吹入水中令患人口飲水即化如幼兒不能飲水食白飴糖黏骨即下或吐

魚骨韭白嚼令軟用細線系口中吞至鯁處引之骨出

又 水一盞默以左眼睛於水中書龍字服不過兩盞小兒書與飲

又 砂仁甘草為末棉裹含徐咽津久隨痰出或萱草根搗汁吞下

又 獺爪爬喉下或獺骨含口中自下或金鳳花子或根搗絞汁

又 皂莢末吹鼻得嚏哽出或口唸鸕鶿七遍水嚥下

又 本魚骨頂頭上咳聲出或左右手反復擲骨背後立出

又 魚骨肚肉刺痛煎吳茱萸湯飲或飲好米醋半杯

諸骨哽威靈仙煎汁入砂糖服或野苧根搗丸雞骨雞湯下魚骨魚湯下

又 將狗後腳提起涎出飲少許或胡荽略擂拌醋連渣咽

又 霜梅肉搗指大綿裹冷茶下扯住線頭嘔出

麥芒梗鵝倒提口涎飲消

篾刺爛竹籬棍急流水煎飲

錢梗生茨菰搗汁飲或荸薺汁或艾汁或百部四兩煎酒飲效

金銀物胡粉(一兩)搗硝石少許作二服在腹中服此亦消

又 取薤黃曬令萎黃煮熟勿切食一大束即下

又 誤吞針瓷器一塊呵之即出

又 多食豬羊肥肉汁自瀉出

一兒誤吞釣鉤刺喉得鉤線在外用數珠子穿線上逐個送入喉中以珠抵釣頂脫其尖一掣而鉤上出巧法也

一吞錢哽喉以白紙卷實如箸以刀橫亂割其端作鬅鬆狀別取一箸縛針鉤於端令不可脫先下咽輕提輕抑覺鉤入錢眼次以紙卷納入咽中與鉤尖相抵一掣而出

五絕

自縊溺水壓墜鬼魘產死氣已絕皆可救蘇及諸暴絕並以半夏末或皂莢末捻入鼻取嚏或蔥韭白心刺入鼻數寸掐人中提頂發及大指甲下離一韭葉許各灸數壯更灸臍下

自縊 急抱起緩解下切勿割斷繩用手裹衣抵住糞門婦人並塞陰戶氣泄不救放下安臥一人以腳踏兩肩手緊挽其發勿縱一人搓正頸喉摩動胸腹一人將臂腿徐屈伸之四人各執蘆管吹耳鼻更掩其口待眼開氣舒即以薑湯粥飲灌之諸絕心下溫者可生

溺水撈救得合復安大凳上垂其頭腹下仰臥活人或復牛背上刀斡開口橫放箸一隻令水出腳高起數寸用皂莢末綿裹塞糞門內以鹽擦臍中水出盡取燥壁土杵細鋪地上溺人仰臥埋其身以艾灸臍中冬月急換暖衣用灶內無火熱灰埋蓋其身四人吹耳鼻薑汁灌

墜壓磚木石壓從高墜下氣絕者斡開口令人撒尿口內得咽即生取淡豆豉數兩水酒煎服血攻心乾荷葉燒灰童便調下三錢日三服或熱好酒灌將連根韭搗縛傷處熨斗火熨

魘寐 不宜上前叫喚但痛咬腳跟足拇指多唾其面有燈則存無燈勿點半夏皂莢末吹鼻取向東桃柳枝煎湯灌或灶心土(研)二錢井水下次用蘆管吹耳鼻

鬼擊客忤等一切卒死用菖蒲根或韭(冬用根)搗汁灌口鼻中或干菖蒲研末吹鼻水調下更取井底泥塗身目令人垂頭井中喚姓名或腹痛如刀刺艾煮汁灌吐蟲物灸足大指甲後十四壯

凍死急換活人暖衣用大米或灶灰炒熱囊熨心上冷再換熱酒薑湯粥湯頻灌以氈單或草荐裹緊二人輕手滾捍肢溫即活切勿見火蘇合香丸薑湯酒調灌

中熱移陰處熱土堆臍眾人尿熱土同大蒜研水灌(詳見暑門)

胎產血運救療極宜肅靜喧叫則死(詳見產後)

卷之五

頭痛

(頭風眉稜痛)

難經曰手三陽之脈受風寒伏留不去則厥頭痛蓋厥者逆也逆壅而沖其頭故作痛如痛引腦陷於泥丸宮者名真頭痛手足厥冷至節旦發夕死非藥可治夫頭痛之證內成者因氣血痰飲七情抑鬱外感者因風寒暑濕諸邪致傷然屬風火居多以人之頂惟風火二氣易升故也矧面為五臟精華頭為六陽會首宜疏風散邪兼清火養血此其大略也尤當分別六經及氣血寒熱濕痰新久為要凡太陽巔頂痛連額項惡風陽明頭目痛連齒頰身熱少陽頭角偏痛連耳寒熱往來太陰體重有痰腹滿少陰足寒氣逆為厥頭痛厥陰頂痛厥冷或吐痰沫有頭痛耳鳴九竅不利氣虛也眼目昏花晝寧夜劇血虛也痛而多痰頭目眩運痰厥也痛而心煩體麻足熱濕熱也有犯大寒內至骨髓髓以腦為主腦逆為痛寒也目頰浮腫躁熱大痛熱也新發為實經年為虛如頭痛惡寒身熱屬傷寒從本門治又頭風之證偏正皆屬風熱伏留男子迎風露宿婦人頭不包裹者多患此日久不愈邪乘空竅乃致喪明偏左屬風及血虛偏右屬痰與氣虛治療方法頭痛同類經曰寸口脈中手短者頭痛。《脈經陽弦頭痛凡寸口緊急或短或浮或弦皆為頭痛脈浮滑風痰易治短澀難痊

主方 川芎(一錢五分) 羌活 白芷 防風 藁本(各一錢) 升麻 細辛 甘草(各三分)

加細茶一撮蔥頭三個水二鍾煎時以覆被覆頭通連藥罐口令熱氣熏頭痛處汗出煎至八分熱服再煎再熏服完厚包頭臥汗出痛止巔頂痛倍藁本加酒炒升麻柴胡火加酒芩痰加橘冬加麻黃夏加石膏太陽倍羌活加蒼朮惡風寒麻黃獨活陽明倍白芷升麻自汗發熱惡寒葛根石膏少陽加柴胡酒芩太陰加半夏蒼朮南星脈沉理中湯(寒門)少陰倍細辛厥冷脈沉細麻黃附子細辛湯為主(方見傷寒)厥陰連項痛欲入太陰亦倍羌厥冷脈沉緩吳萸湯主之氣虛人參黃耆血虛當歸川芎兩虛調中益氣湯(方見虛損)加川芎蔓荊細辛神效痰厥半夏白朮天麻湯因濕可吐濕熱空清膏有宿痰先以川芎茶調散吐之再服川芎薄荷辛涼之藥犯大寒厥頭痛羌活附子湯火極大痛便閉大承氣下(大黃酒煮方見傷寒)肥人二陳加蒼白朮瘦人四物酒芩防風勞苦及下虛痛甚此相火自下衝上補中益氣湯(方見虛損)加芎甚者知蔓荊細辛頭面壅腫有熱涼膈散(火門)去硝加桔梗荊芥薄荷風熱上攻天麻蔓荊臺芎酒芩細辛

羌活附子湯 治冬月犯寒及風邪入腦痛甚連齒亦名腦風

麻黃 附子(炮) 防風 白芷 殭蠶 羌活 蒼朮(各七分) 佛耳草(無嗽不用) 黃耆(各五分) 甘草 升麻(各三分)水煎服

川芎茶調散 治諸風上攻偏正頭風頭痛鼻塞聲重

薄荷葉(二兩) 川芎 荊芥 防風(各一兩) 白芷 羌活 甘草(各兩半) 細辛(二錢半)

上為細末每服二錢食後茶湯調下

如聖餅 治風寒伏留陽經痰飲氣逆頭痛

防風 半夏 天麻(各五錢) 南星 川烏(炮) 川芎 乾薑 甘草(各一兩)

上末蒸餅糊和作餅如錢每五餅同荊芥末嚼細茶湯下

九仙丹 男婦八般頭風一切頭痛

川烏(炮) 石膏(水飛) 白芷 川芎 草烏 南星 半夏(各五錢) 細辛 全蠍(各二錢半)

上末韭汁丸桐子大每五十丸茶下

空清膏 偏正頭痛久不愈及風熱目痛腦疼等證

羌活 防風 黃連 甘草(各兩半) 柴胡(七錢) 川芎(五錢) 枯芩(兩半酒炒一半)

上末每三錢茶清調如膏抹口內臨臥白湯下頭痛甚加細辛三錢痰厥痛加半夏偏頭痛倍羌

上清散 頭痛連眉骨眼痛不可忍

川芎 鬱金 芍藥 荊芥 芒硝(各五錢) 乳香 沒藥(俱另研) 薄荷(各一錢) 冰片(五分)

上為細末每用三分搐鼻內

半術天麻湯 痰厥頭痛欲裂眼黑昏運噁心如風雲中身重冷不臥

橘紅 半夏 麥芽(各七分半) 白朮 神麯(各五分) 蒼朮 人參 黃耆 天麻 茯苓 澤瀉 乾薑 黃柏(各三分)

上加生薑三片水煎一服安

簡便方 決明子為末水調貼太陽穴或作枕血虛痛當歸二兩好酒煎服

新沐感風川芎(四錢) 天麻(一錢)為末蜜和嚼茶下久痛栝蒂末吹鼻清水出安

風吹項背腦痛婦人胎產頭痛白芷泡研末蜜和細嚼茶下

風熱頭痛川芎白芷石膏等分為末每四錢茶下頭項痛蒸大豆一升枕愈再蒸

止痛(太陽丹)大南星川芎(等分)為末連須蔥白搗餅貼太陽痛處

痰厥痛烏梅(十個)鹽(二錢)水煎服吐痰愈

卒痛殭蠶末(二錢)湯下

諸頭痛蒼耳川芎當歸(等分)為末每服三錢臨臥茶下

冷痛艾葉揉軟用帛夾包痛處以熨斗火熨暖熱痛止

熱痛大黃末朴硝等分研勻井底泥和作餅貼太陽及痛處

痛不可忍玄胡索(七枚)豬牙皂角(二條)青黛(二錢)為末水調數分令患人臥竹管送入男左女右鼻中藥至喉小酸坐起門牙咬一錢涎出盛盆安

眉稜痛

屬風熱與痰痛連頭額作風痰治素多怒者疏肝火理風痰見光明痛甚屬肝虛目不能開晝靜夜劇導痰湯加細茶

主方 羌活 防風 川芎 酒芩 白芷(各一錢) 荊芥 薄荷(各八分) 細辛 升麻 甘草(各三分)蔥茶煎服

濕痰蒼白朮二陳南星火加梔子連翹多怒柴胡膽草血虛當歸生地赤芍肝虛阿膠橘葉風寒川草烏(俱童便制

項強

經曰諸頸項強皆屬於濕蓋頸項強直不能回顧不得轉動者乃風濕之邪干於足太陽經或痰熱客於經絡或致微痛脈數而實右手為甚治宜驅風散邪利氣舒筋有痰熱寒濕相干者隨證治之

主方 陳皮 半夏 茯苓(各一錢半) 木瓜(三錢) 羌活 酒芩(各一錢) 紅花 甘草(各五分)

上水煎服兼有外邪加烏藥蒼朮(各二錢)甚者加乳香沒藥

治項強鮮木瓜一個取蓋去穰入乳香沒藥末各五錢扎定飯上蒸多次研成膏每服五錢地黃汁和酒下或乾者酒煮搗入乳沒服

身體痛

夫周身骨節之痛種種不同有濕鬱周身作痛者有食滯而身痛者有痰凝經絡作塊而痛者有諸骨節疼酸或寒或熱者有好酒濕熱鬱滯而痛至於臂項腫疼發熱嘔吐上焦不能清利者皆日常醞釀致生痰涎飲沫隨氣上行浮壅於肺咳嗽發動稠膿者為痰留聚於脾溢流口角不禁者為涎停積於胃嘔吐出清稀者為飲飲脈多沉濡而弦痰脈多浮大而滑鬱滯脈多沉伏痛甚脈沉而緊治宜散郁行氣滲濕疏風清痰去熱痛止之後調補氣血

主方 蒼朮 羌活 酒芩 秦艽 威靈仙 當歸 防風 薑黃 甘草 水煎服未安服後方

當歸拈痛湯 治風寒濕三氣雜至合而為痹遍身走注肩臂背腰腿膝周身作痛甚者及風濕諸證脛足水濕膿瘡潰爛

蒼朮 白朮 酒芩 羌活 豬苓 澤瀉 當歸 茵陳(鈴兒酒炒) 知母(各六分) 人參(不用亦效) 苦參(酒炒) 升麻 葛根 防風 炙草(各四分)

水煎(上痛食後服下痛空心服)痛甚加乳香上身痛倍升麻下身痛加牛膝腿足加木栝苡仁臂痛桂枝

威靈仙丸 治濕痰風痛

威靈(酒炒) 桂枝 羌活(各三兩) 南星 黃柏(酒炒) 蒼朮(各二兩) 神麯 川芎(各一兩) 防己 白芷 桃仁 紅花 龍膽草(各五錢)

上為末神麯糊丸如桐子大每百丸白湯下

舒筋散 治風濕血刺身體疼痛四肢拘攣

當歸 玄胡索 辣桂(各等分) 為末每二錢酒下痰滯二陳湯加肉桂勞倦身疼十全大補湯加陳皮半夏

清痰寧痛丸 治酒客多飲致痰涎飲積致痛兼服拈痛湯效

橘紅 茯苓 半夏 貝母 天麻 白朮 膽星 白附子 栝蔞仁 酒芩(等分)

上共為末水法丸綠豆大每服二錢白湯下竹瀝薑汁為丸尤妙痰飲稀涎散吐

肩臂痛

經曰寒氣客於背俞之脈則血脈泣脈泣則血虛血虛則痛其俞注於心故相引而痛按之則熱氣至熱氣至則痛止矣若背脹而痛捶打稍愈者乃痰滯氣凝故捶散而行之少愈背痛連腰脊者皆屬太陽經之風寒也脈有促而急者有弦緊者左候左右候右肩背痛治當散風瀉火行氣(左屬血與風右屬氣與痰)

主方 羌活 獨活(各一錢) 藁本 防風 甘草(各五分) 川芎 荊芥(各三分) 姜一片 蔥一莖 水煎服火加酒連虛加人參

蒼朮復煎散 風濕合作腦後痛惡寒頸項肩脊筋骨強痛腿膝痠痛

蒼朮 羌活(各一錢) 白朮 澤瀉 升麻 柴胡 藁本 黃柏 紅花(各五分)

另煎蒼朮汁二鍾煎眾藥再煎如前

烏藥順氣散 治肩背痛(方見中風)

凡周身腿膝臂膊等處痛甚者用綿絮包暖以火烘令極熱微汗出痛可止或以薑蔥湯淋洗或用薑蔥熨法(法見傷寒)內以乳香研細充熱酒服尤佳

心痛

(附膻中痛)

經曰真心痛者寒邪傷其君主手足甲青至節甚則旦發夕死厥心痛者乃寒邪客於心胞絡也蓋諸心痛證皆少陰厥陰之氣上衝也有熱厥心痛者身熱足寒痛甚則煩躁而吐額上汗出脈浮洪大有火實心痛者因氣而食卒然發痛大便燥秘小便短赤久則注悶心胸高起口渴思冷飲按之愈痛時作時止不能飲食多屬久病急宜下之服寧痛湯有寒厥心痛者手足厥逆身冷汗出便溺清長大便利而不渴氣微力弱急宜溫之服朮附湯(方見寒門)凡寒痛者綿綿無增減喜手按近溫暖飲熱薑湯則痛少安多屬新感有恚怒憂鬱飲食勞役或生冷厚味不能消散結而為積遇食還發名積心痛及其臟寒吐蛔亦致心痛謂九種者曰去來痛是也世之心痛皆胃脘痛胃受病不運行雖多日不食亦不死痛初止便食必復痛甚脈短而數痛甚則伏沉細而遲者生浮大弦長者死病人喜熱湯暖氣宜熱藥如口渴喜冷飲宜涼藥

主方 蒼朮 陳皮 香附 撫芎 玄胡索 五靈脂(各一錢) 甘草(五分) 草蔻(十粒研細)水煎服

傷肉食加山楂麵食神麯穀味麥芽水果草果有塊加三稜蓬朮如吃熱薑湯炒鹽熨痛減加良薑乾薑(炮)官桂藿香木香砂仁

清火寧痛湯 治心胃痛甚不可忍者口渴思飲大便不通忽大痛或暫止胸膈間如有塊築塞升上手按愈痛此因怒氣鬱悶成火致痛婦人多患之必以大便通利方止經曰痛隨利減脹以利寬

梔子(姜炒三錢) 黃連(吳萸汁炒) 枳實 厚朴 檳榔(各二錢) 五靈脂 蓬朮 玄胡索 大黃(各一錢) 木香(另研五分) 甘草(三分)

上水煎服未通去木香甘草倍大黃以大便通為度實人或再加黃芩赤芍藥金鈴子沒藥草果荔枝核(燒焦)滑石之類煎成入芒硝一錢

枳實大黃湯 治大痛大便不通口渴等證

枳實 大黃 檳榔 厚朴(各二錢) 木香(另研五分)水煎溫服

加味七氣湯 治七情或風濕致痛

半夏(制一錢五分) 肉桂 玄胡(各一錢二分) 人參 乳香(各五分) 甘草(三分) 加姜一片棗一枚水煎服

落盞湯 治急心痛

陳皮 香附 良薑 吳茱萸 石菖蒲(各一錢)煎成先以香油五點入盞內調勻服

卻痛散 治冷痛

川烏(炮二錢) 肉桂 石菖蒲 當歸 木香 胡椒(各錢半) 靈脂 蒲黃(各一錢) 水煎入鹽醋少許服

行血定痛丸 治素喜食熱物死血留於胃痛

玄胡(兩半) 滑石 紅花 官桂 紅曲(各五錢) 桃仁(三十粒)

上為末蒸餅糊丸綠豆大每服四十丸薑湯下

白朮半夏丸 治氣血痰熱心痛

白朮(五錢) 半夏 砂仁 白芍 當歸(各三錢) 桃仁 黃連 神麯(炒) 陳皮(各二錢) 吳茱萸(錢半) 殭蠶 甘草(各一錢)

上為末蒸餅糊和丸綠豆大每服五十丸薑湯下

朮附湯 寒痛客忤屍注蘇合香丸(二方並見中寒)

簡便方(治心痛) 梔子(炒黑) 乾薑(炒焦) 等分為末水法丸綠豆大白湯下

又方(治火痛) 梔子(炒焦) 煎服或為末薑湯調粥糊丸白湯下(加草蔻亦可)

又方(治熱痛)梔子川芎煎服或梔子合二陳湯加蒼朮服凡服梔子藥愈後復發者仍用梔子不效另入玄明粉一錢或芒硝服

又 熱痛大便不通服三花神佑丸(方見痰門)

又方(治冷痛)良薑官桂各一錢為末湯下

又 玄胡索胡椒各一錢為末溫酒下

又方(治婦人血刺痛) 玄胡索為末每服二錢酒湯任下或桃仁去皮尖研如泥飯丸服

又方(治蟲痛) 面上白斑唇紅痛後能食上半月頭向上易治先用肉汁或蜜引蟲頭向上服取蟲丸安蟲散(方見蟲門)

又 楝樹根皮煎服加烏梅川椒尤好

又 白熟艾一碗水三碗煎服有蟲吐出

諸心痛玄胡索(一兩) 炙草(二錢)水煎分三服或明礬石榴皮末各五分白湯下

又 灶心土末一錢(冷痛酒下熱痛水調)

又 東引桃枝酒煎服

又 檳榔二錢陳皮一兩為末每二錢蜜湯送下

又 桃仁七枚研水調服

又 嫩槐枝水煎服

又 萱草根一寸醋磨服

又 枯礬蜜調服

又 久痛小蒜醋煮頓服

膻中(兩乳之中)痛

屬憂思久耗心血遇憂即發

主方 當歸(錢半) 白芍(一錢二分) 棗仁 丹參(各三錢) 陳皮(一錢) 貝母 茯苓(各二錢) 甘草(三分)

脈數加酒炒黃連一錢

脾痛

經曰心痛脾疼陰寒之設凡病胸膈心腹疼痛動輟飲食勞倦七情致傷則脾氣為之鬱滯或犯寒暑濕熱及食積痰氣脾受之而作痛非心痛也

主方 木香 丁香 檀香 香附 烏藥 莪朮 官桂 片姜 乾薑 白豆蔻 砂仁 炙草(等分)上為末每服二錢紫蘇湯調下

化食丸 治飲啖生冷水果油膩難化之物留積胃脘作痛

厚朴 草果 砂仁 山楂 麥芽 神麯 乾薑 陳皮 良薑(等分) 炙草(減半)

上為末每服三錢空心熱淡鹽湯送下

胃苓湯(方見泄瀉) 治脾虛積黃而痛如內傷不食而痛補中益氣湯(方見虛損)加草豆蔻熱加梔子實熱痛枳實大黃湯(方見心痛)

大安丸(方見飲食)治胃不和食不化脹痛或以本方煎服

簡便方(治脾疼)用烏藥陳皮紫蘇煎服

又 吳茱萸(一兩)桃仁(一兩)和炒令茱萸焦去萸用桃仁研末分三服用蔥白三莖煨熱煮酒調下

又 良薑(為末一錢)米湯下

又 生薑川椒丁香(研末)鹽湯下

又 川椒二十五粒漿水浸一宿鹽湯送下

胃脘痛

經曰木鬱之發民病胃脘當心而痛夫胃為脾之腑陽先於陰故臟未病而腑先病也甚而致於脅下如刀刺之痛已連及於臟矣胃之下口名曰賁門與心相連俗謂心痛雖曰五運勝復之氣未有不由清痰食積鬱於中宮七情九氣觸於內腑而成者致病之由多因縱恣口腹喜好辛酸熱辣煎爆酒腥生冷溷淆朝傷暮損日積月深痰積血液妨礙升降故酸噯嘈雜嘔噦噎膈翻胃之漸也寸口脈沉而遲關上小緊而數初治暫用辛溫疏散後當養正兼以除邪

主方(氣鬱痰火) 撫芎 乾薑(炮) 蒼朮 梔子(姜炒焦) 陳皮 半夏(薑製) 茯苓(各一錢) 草豆蔻(研碎) 甘草(各五分) 生薑(五片)水煎正痛時服痛止半日方可飲食即食復作痛

寒痛去梔加木香砂仁痛不止加靈脂玄胡痛甚加乳香沒藥

草豆蔻丸 治客寒犯胃作痛及心脾胞絡諸痛或濕熱鬱滯寒熱痛

草豆蔻(麵包煨去皮一錢四分) 益智 陳皮 殭蠶 延胡索 黃耆 吳萸(各八分) 甘草(三分) 炙草 當歸 青皮 神麯 薑黃(各四分) 澤瀉(一錢小便數減半) 桃仁(七個去皮尖另研) 柴胡(四分詳脅痛加減) 半夏(制四分)

上除桃仁另研余為末蒸餅糊丸綠豆大每服三十丸空心白湯送下熱厥痛金鈴子散大實痛三花神佑丸(方見痰門)

腹痛

(附絞腸沙)

帝曰願聞人之五臟卒痛何氣使然岐伯對曰經脈流行不止環周不休寒氣入經而稽遲泣而不行客於脈外則血少客於脈中則氣不通故卒然而痛夫腹痛之證多因勞役過甚飲食失節中氣不足寒氣乘虛而客之故卒然而作大痛經曰得炅則止炅者以熱治寒治之正也然腹痛有部分臟位有高下感受不同為病非一故痛有九種曰寒實是也凡痛綿綿無減增以熱手暖氣按之飲熱薑湯之類得暫止脈沉遲者虛寒也時痛時止腹滿堅實按之愈痛口渴大便秘結脈洪數者實熱也痛甚欲大便利後痛減脈沉實者食積也痛有常處而不動移從心下至腹遍滿而痛若小便不利宜通小便若小便利者屬蓄血脈澀者瘀血或死血也居處卑濕多飲停蓄為涎肥人氣虛脾濕生痰小便不利或得辛辣熱湯少可脈濡滑者濕痰也痛定能食時作時止面白唇紅或肚上青筋腫聚往來無休止嘔吐清水脈乍大乍小者蟲也(脈宜沉細忌浮大)

主方 蒼朮 香附 撫芎 茯苓 白芍(各一錢) 陳皮 厚朴 神麯 半夏 枳實(各七分) 甘草(三分) 上生薑三片水煎服

寒痛加良薑乾薑(炮)肉桂藿香木香砂仁吳萸厚朴不止加玄胡茴香甚者加乳香沒藥各五分研細調入服寒極手足冷加附子去良薑吳萸甚則用理中湯之類(方見寒門)熱痛加梔子(炒)滑石黃連(炒)白芍(煨)不止加玄胡甚者加木香砂仁茴香乳香從治食痛加厚朴山楂麥芽木香砂仁官桂乾薑濕痛小便不利加豬苓澤瀉痰痛加南星痛甚防乾霍亂戒米湯一口即死

活血湯 治瘀血作痛

烏藥 赤芍藥 當歸尾 桃仁 牡丹皮 玄胡(各一錢) 枳殼(一錢) 撫芎 紅花 官桂 木香(各五分) 加姜煎服

桂枝大黃湯 治腹滿痛躁渴經曰痛隨利減脹以利寬

白芍(六錢) 桂枝 生薑(各三錢) 甘草(二錢) 大黃(一錢)薑棗煎服

芍甘湯 治諸腹痛效

白芍(三錢) 甘草(一錢)

上加生薑五片水煎服熱痛加黃芩

草蔻湯 治臍腹虛寒疼痛

澤瀉(一錢) 木香(三分) 神麯(四分) 半夏(制) 枳實(麩炒) 草豆蔻 黃耆 益智仁 甘草(炙各五分) 青皮 陳皮(各六分) 川歸 茯苓(各七分)

上咀加生薑三片黑棗一枚水煎服

厚朴溫中湯 治胃虛腹滿疼痛

厚朴(薑製) 陳皮(各一錢) 茯苓 草豆蔻 木香 甘草(各五分) 乾薑(三分)

上咀水盞半姜五片煎八分不拘時熱服

黃芩芍藥湯 治腹痛脈洪大口渴因火者

黃芩 芍藥 甘草(等分) 上銼加生薑水煎服

溫經湯 治虛寒腹痛

良薑 香附 陳皮 厚朴 當歸 茴香 益智 砂仁 木香 官桂 玄胡(等分)水煎服

檳梅湯 治蟲痛

檳榔 枳實 香附 木香 砂仁 厚朴 乾薑 肉桂 川楝子 楝根皮(等分) 甘草(減半) 川椒(二十粒) 烏梅(二個)

上姜一片水煎服未止加黃連

承氣湯(方見傷寒)加檳榔木香治實熱痛

簡便方(治諸腹痛) 小麥稈燒灰去火毒將麻布包煮汁服立止

又方 白砂糖一兩酒三碗煮服

又 菖蒲根二寸(捶碎) 吳萸同煎熱服

又 官桂一兩水二碗煎八分服未止再服無桂用生薑

又 木瓜三片桑葉七片大棗三枚水煎服或胡椒二十一粒擂熱酒服川椒亦可

又方(熱痛) 梔子十四枚豆豉七合水二大腕先煮豆豉至碗半絞去渣納梔子煎至八分去渣分二服或明礬末淡湯泡服

絞腸砂

由外感內傷痛極欲死先用鹽一兩百沸湯冷水各一碗調化令飲盡得吐瀉痛止陰沙手足冷身有紅點油燈火燒陽沙肢溫針刺十指爪甲邊出血蘸溫水重搭膝腕有紫點針刺出血安

脅痛

經曰肝病兩脅痛引少腹善怒何謂也厥陰肝經之脈自足而上環陰器抵少腹又上貫肝膈布脅肋故兩脅下痛引少腹蓋脅痛之證當分左右治之左屬肝主血有瘀血為病右屬肺主氣有滯氣為病而脾亦繫於右其經濕勝故痰飲流注右脅作痛所以通論則左屬肝火瘀血右屬氣鬱濕痰雖然若左右脈弦者乃鬱怒動肝火肝木熾盛則制己所勝之經脾也侮所不勝之經肺也肝木乘之右亦痛矣如七情氣結飲食失節冷熱不調常有鬱怒者兩脅俱痛皆宜疏肝木為主或有濕痰流注顛仆傷形所挾之證不可執一脈沉澀氣滯弦澀順洪大逆

主方(左右脅痛) 柴胡 青皮 白芍 川芎 枳殼(炒各錢半) 香附 當歸(各一錢) 龍膽草 木香 砂仁(各五分) 加姜水煎服

氣急加桑皮紫蘇脹加腹皮草果陳皮蘿蔔子左痛加黃連(吳萸炒)桃仁(各一錢)紅花(五分)香附砂仁甘草右痛加陳皮半夏(各一錢)檳榔肉桂(各五分)去芍當歸龍膽

當歸龍薈丸 通治脅痛因氣成火者神效

當歸 龍膽草 梔子仁(大者) 黃連 大黃(酒蒸) 蘆薈 青黛(各五錢) 青皮 木香(二錢五分) 麝香(五分) 柴胡(五分)

上為末研入蘆薈用神麯糊丸桐子大每服三十丸熱濃薑湯下

豁痰丸 治素有痰飲而致右脅痛

陳皮 貝母 茯苓 栝蔞仁 枳實 白芥子 半夏 青皮 梔子(各一錢) 木香 甘草(各四分) 加姜水煎

枳殼煮散 治悲哀煩惱有傷肝氣致兩脅皆痛筋脈拘急腰腳重滯股脅彎痛四肢不舉

防風 川芎 細辛 枳殼(炒) 桔梗(各一錢) 甘草(炙五分) 葛根(八分)

上咀水二盞姜三片煎八分食遠溫服

左金丸 瀉肝火行濕為熱甚之反佐

黃連(六錢) 吳茱萸(一錢)

上為末湯浸蒸餅丸綠豆大每服三十丸滾薑湯送下

木通散 治男婦脅肋苦痛

木通 青皮 川楝子(取肉一兩用巴豆去殼半兩同炒黃去巴不用) 蘿蔔子(炒) 莪朮 木香 滑石(各半兩)

上為細末蔥白湯調下每服三錢或煎服即愈甚者只二服

異香散 治腹脅痞悶

莪朮 三稜 益智 甘草(各一錢) 青皮 陳皮(各五分) 石蓮肉 厚朴(薑製三分)

上咀水盞半姜三片棗二枚煎七分溫服

氣針丸 治久積風壅心胸築痛兩脅似有針刺疼痛不可忍六脈沉伏按之不可近此藥屢試神效常服疏肝氣止痛

木香 檳榔 青皮 陳皮 大黃(各四兩) 牽牛(半生半炒熟取頭末半斤)

上為細末煉蜜丸桐子大每服三十丸薑湯送下

左痛不動移乃死血宜活血湯(方見腹痛)

因傷勞虛痛久不止宜補中益氣湯(方見虛損)

熨法 薑蔥炒熱包熨或蔥或艾或韭或蒜皆可熨

灸法 治卒脅痛以蠟繩橫度兩乳中間屈繩從乳橫以趨痛脅下灸繩盡處三十壯為度

外貼法 芥菜子水研敷或吳茱萸醋研敷

腰痛

經曰太陽所致為腰痛巨陽虛則腰背頭項疼是動則項如拔夾脊痛腰似折髀不可以曲蓋腰者腎之府為一身之大關節所恃以轉移闔闢者也且諸脈皆貫於腎而絡於腰脊腎氣一虛腰必痛矣。《內經推足三陰三陽皆令人腰脊痛書敘五種三因致痛曰陽氣不足曰風痹寒濕曰腎虛勞役曰墜墮險地曰寢臥卑濕五也如六淫氣浸皆屬外因用力舉重因於墜墮惡血留滯閃肭挫氣房勞疲力耗竭精氣及腎著腰痛腰冷如水身重不渴如帶五千錢因作勞汗出衣里冷濕久久得之臀腰傴僂腰重引季脅痛屬不內外因失志傷腎鬱怒傷肝憂思傷脾皆致腰痛其證虛羸不足面色黧黑兩耳熱痛精氣不固齒疼齦腫失志所為也腹急脅脹目視䀮䀮所祈不得意淫於外宗筋弛縱及為白淫鬱怒所為也肌肉濡漬痹而不仁飲食不化腸胃脹滿閉墜腰脅憂思所為也皆屬內因感受雖有種種無出腎虛一門脈沉而弦澀治雖祛邪必以補腎為主

主方 杜仲(姜炒斷絲) 破故紙(鹽酒炒) 牛膝 當歸 生地 白芍 黃柏 知母(俱鹽炒) 熟地(各一錢) 茴香(鹽炒) 肉桂(各二分) 懷山藥(七分) 棗(二枚) 煎成入鹽一分多食胡桃肉飲好酒送藥

痛甚加玄胡另磨沉香研乳香砂仁末服去白芍藥生地虛加人參黃耆龜膠枸杞山萸之類

煨腎散 治腎虛日夜悠悠痛不已與主方兼用

杜仲(姜炒二錢) 破故紙(鹽酒炒一錢)

上研細先以豬腰子一個切七片鹽醃拭淨將仲紙入茴香末鹽少許摻挾濕紙包煨酒下

青娥丸 治腎虛腰痛

杜仲(四兩) 破故紙(二兩一方加牛膝熟地黃尤可)

上為末胡桃肉四十九個搗細入山藥糊和丸如桐子大每服七八十丸酒下

補腎丸 治腎虛腰痛

熟地 當歸 杜仲(各錢半) 白芍 破故紙 枸杞子 黃柏(酒炒) 川楝肉 茴香(鹽酒炒) 川芎(各七分) 桃仁(一錢炒)

上為末蜜丸桐子大每服七十丸鹽湯下

腎著丸 治腎虛為病身重腰冷如冰不渴小便自利飲食如故腰下重痛如帶五千錢滲濕湯亦可服

白朮 茯苓(各四兩) 乾薑 甘草(炙各一兩) 上咀每四錢空心煎服

川芎肉桂湯 治冬月因感寒濕腰痛兼行瘀血

羌活(錢半) 柴胡 肉桂 桃仁 當歸尾 蒼朮 甘草(炙) 川芎(各八分) 獨活 神麯 防風 防己(酒各三分)

上酒三盞煎至一盞食前暖室溫服

牛膝酒 治腎受風毒攻刺腰痛不可忍者

牛膝 地骨皮 五味子 薏苡仁 川芎 羌活 甘草(炙各一兩) 海桐皮 生地黃(二兩)

上咀用綿包藥入無灰酒裝入壇內浸春五夏三秋七冬十日每服一盞一日三四次常令酒氣不絕

摩腰膏 治寒濕腰痛

附子(一兩) 天南星 川烏(各二錢半) 肉桂(一錢) 雄黃 樟腦 丁香(各一錢半) 麝香(五分)

上為末蜜丸龍眼大每用二丸薑汁化開頓熱塗腰間綿紙覆外烘熱綿衣縛定內火熱三日一次

風濕寒熱痛宜當歸拈痛湯(方見身痛)瘀血夜痛甚四物湯加桃仁紅花閃挫痛當歸玄胡肉桂為末每二錢酒下

大便秘三花神佑丸(方見痰門)痛甚者經曰腰痛不可俯仰腎將憊矣宜參耆配補腎藥大劑服忌寒涼藥

簡便方(治腰痛) 用大胡桃二個炮焦取肉燒酒送下

又方(治風冷寒濕痛) 川烏一兩為末鹽酒調敷痛處綿紙軟帛束之

又方(治卒痛) 杜仲一兩次以韭白七莖花椒作羹食

又方(腰腫痛)檳榔末一錢酒下

又 鱉甲炙為末酒下

又方(腰痛無力) 風栗子每早吃十枚再以豬腰子煮粥食

又 白蒺藜為末蜜丸桐子大每服七八十丸一日三服

又 杜仲一兩川萆薢二兩為末每三錢酒調下

又 紅曲一錢(炒研)酒下或炒鹽熨或橘核(炒去殼)茴香酒下

眼科

經曰諸脈者皆屬於目目得血睛能視又曰肝氣通於脈肝和則目能辨五色而明矣其五輪者應五行八廓者象八卦凡患者煎熯腥酒房室怒郁憂思久視等因而成癢而不痛為風眼紅腫刺痛為熱眼腫軟酸澀為氣眼視物不明為虛眼風與熱並赤腫淚出風與氣搏癢澀昏沉血熱交聚致紅縷偷針之類氣血不至成雀目盲瘴之形眥紅胬肉心熱黑珠星障肝火眼眶赤爛脾胃濕熱瞳人不明腎水枯竭一眼忽痛乃犯飛絲瞳子散大食毒熱甚痛癢大作火熾生風拳毛倒睫脾受肝克所謂散熱為治目之要行血為療眼之綱此皆論其標也治本之理補益脾胃育養心神脾者諸陰之首心者眾脈之宗脾虛則五臟之精氣皆失心虛則百骸之榮養皆虧脈洪火盛當察何部澀為血少浮風濡濕

五輪八廓圖一

五輪歌血輪四眥屬心經氣輪白肺黑風輪肉輪上下瞼脾胃水輪屬腎主瞳人

五輪八廓圖二

八廓歌脾胃關泉心會陰屬腎胞陽門(命門)傳道肺腸清淨膽津液膀胱養化林(肝木)

主方(初起痛癢) 當歸尾 川芎 赤芍 生地黃 防風 羌活 黃芩 黃連 石膏(冬不用) 梔子(各一錢) 荊芥(七分) 薄荷(七分) 甘草(五分) 加燈心二十枝水煎食後服次加木通菊花

痛甚大便實或秘加酒煮大黃一錢煎成化入芒硝五分未安再服怒動肝火加柴胡龍膽草去薄荷小便短赤加滑石鬱火加連翹有星障加木賊蒺藜蟬蛻多淚加蔓荊子痛止去黃連黃芩梔子歸尾石膏加當歸菊花決明子密蒙花知母精草目不痛惟是黑睛上有障翳凝結不退宜養血祛風去障藥多宜酒炒加白芷八分細辛三分服藥時先嚼白豆蔻二粒辛溫退之去涼藥

凡痛止障退腫消止是隱澀難開視物不明藥宜養血為主兼養心神滋腎水理脾胃更宜瞑目靜養如時行暴發風熱火眼腫痛難開頭面俱腫怕日羞明防風通聖散(方見中風)

明目丸 生精補血益腎養肝退翳止淚除澀明目

生地(酒浸) 熟地(酒蒸) 黃柏(鹽炒) 知母(鹽炒) 牛膝(酒浸) 枸杞(各二兩) 蒺藜 羌活 防風 石斛 枳殼 菊花(各一兩)

上末蜜為丸每百丸空心鹽酒下或鹽湯臨睡白湯下久服明目兼補陰益腎

六味地黃丸(方見虛損)加當歸白芍枸杞子菊花五味子共為末蜜丸如前服法

滲濕清脾散 治常患上下眼眶赤爛屬脾胃濕熱

石膏(一錢) 蒼朮 白芷 白芍 黃芩 黃連 梔子 羌活 防風 枳殼(各八分) 荊芥 甘草(各五分) 滑石(水飛三錢)

上水煎成調入滑石末食遠服

蟬花無比散 治大人小兒遠年近日一切風眼氣眼攻注昏暗瞼生風粟或痛或癢漸生翳膜或久患頭風牽搐兩目漸漸細小眼眶赤爛並皆治之若常服祛風退翳除障明目

蒼朮 防風 芍藥 茯苓 甘草(各三兩) 蛇蛻(炒一兩) 羌活 當歸 石決明(鹽水煮一時) 川芎(各二兩) 蟬蛻(去頭一兩) 白蒺藜(炒去刺八錢)

上為末每服二錢臨臥時飲湯下或酒亦可

當歸養榮湯 治睛珠痛甚血少枯澀

當歸 川芎 芍藥 防風 熟地黃 白芷 羌活(等分)上水二盞煎至一盞食後熱服

明目羊肝丸 治肝虛風熱冷淚赤澀內外障眼

黃連(三兩) 家菊花 石決明(煅) 熟地黃 龍膽草 麥門冬 當歸 枸杞子 牛膝 防風 羌活 黃柏 人參 柴胡 青鹽(各八錢) 肉桂(四錢) 羯羊肝(一具烙干為末生搗亦可)

上為末煉蜜丸梧桐子大每服七十丸溫水下

養肝散 治肝虛目痛冷淚不止畏明

夏枯草(七兩) 香附子(三兩) 俱童便浸透曬乾同為末每三錢茶下

明目第一方 古諸賢有目疾皆用此

省看書減思慮專內視簡外視晨興遲夜眠早

洗方 黃連(五錢)切上鋪稀絹濾汁洗眼日三遍或用黃連五分切拌人乳蒸點

又 黃連黃柏黃芩梔子防風連翹白芷當歸尾苦參五倍子荊芥薄荷朴硝等分為末薄荷湯丸芡實大每一丸滾水泡化頻洗妙

又方(眼胞赤爛)五倍子黃連荊芥防風各一錢五分苦參四錢銅青五分薄荷湯丸龍眼大每一丸湯泡化頻洗

又 白鹽一錢每早擦牙以鹽津洗面眼閉一時

吹方 治一切火眼內障

黃丹 芒硝(各一兩) 雄黃(三錢) 沒藥(五分)

上研末吹鼻中先含溫水一口左目吹左右目吹右如兩目痛俱吹久患者勿吹

拳毛倒睫木鱉子去殼搗爛用綿紙包捻成細條塞鼻中左病塞左右病塞右一日三次其毛自起

簡便方(治風弦冷淚癢澀有蟲) 用肥簪腳插入母姜拔出點眼眥角

又方(治諸眼疾)春月嫩桑條曬乾淨器燒成白灰用三錢滾水一大碗泡打轉澄出清汁重湯頓溫洗

又方(治久患目疾) 用決明子炒研末每服一錢白湯下

又方(治目翳及諸物入目) 用男左女右手指甲洗淨用木賊草磨下細末刀刮亦可以燈草頭打濕蘸其末點翳上數次即去

天絲入眼忽然一眼大痛急用鉛粉或京墨濃挑入眼略閉復開令人撮起上眼胞看粉白墨黑細珠即是天絲聚成者用光肥銀或骨簪腳撥出如未盡再入墨取儘自安

灰塵入眼睜眼看水自出或舐濕自手背睜眼挹出

鼻證

(臭淵俗名腦漏)

經曰鼻者肺之外候又曰膽邪移熱於腦令人辛頞鼻淵蓋肺開竅於鼻肺氣清順鼻氣通利而知香臭肺受風火之邪怫鬱於經則津液壅沸故鼻氣不得宣調或流濁涕稠水不止名鼻淵證俗為腦漏是也此火極反兼水化之象夫五行之理微則當其本化甚則兼其鬼賊故經曰亢則害承乃制也凡鼻之為病如生瘡乾結痛癢鼽衄至於鼻痔鼻息鼻癰鼻齇等諸證皆屬於火也惟傷風鼻塞流清涕者為寒若鼻中熱氣濁涕有痰亦為熱矣脈右寸浮洪而數治當清肺火有風邪兼疏散

主方(鼻竅不利) 片芩 梔子 防風 桔梗 枳殼 桑皮 石膏 玄參 荊芥 木通(等分) 甘草(減半) 枇杷葉(三片刷去毛蜜炙) 水煎服

又防風通聖散(因熱宜服寒天減硝黃等味)

辛荑湯 治肺氣不利頭目昏眩鼻塞聲重鼻淵涕水

辛荑 川芎 白芷 防風 羌活 荊芥 藁本 薄荷 木通(各一兩) 細辛 升麻 甘草(炙各三錢)

上咀每服五錢水二盞煎一盞食遠溫服

麗澤通氣散 治鼻不聞香臭

黃耆(八分) 蒼朮 羌活 獨活 防風 升麻(各六分) 葛根(六分) 炙甘草(四分) 麻黃(冬月可加) 川椒 白芷(各二分)

上咀作一服姜三片棗二枚蔥白三寸水二盞煎食遠溫服

芎藭散 治鼻塞為癰

芎藭 檳榔 肉桂 麻黃 防己 木通 細辛 石菖蒲 白芷(各八分) 木香 川椒 甘草(各四分)

上咀每服三錢水二盞姜三片紫蘇葉(少許)煎八分食遠服

簡便方(治鼻內窒塞不通)

菖蒲 皂角(等分)為末每一錢綿裹塞鼻仰臥

又 南星湯泡二次曬為末每二錢棗七枚甘草(少許)食後服

又 瓜蒂藜蘆(各等分)為末每一錢綿裹塞鼻中日三易之

又 槐葉五兩水五碗煎二碗量下蔥三莖豆豉一撮再煎二沸分二服或用麻鞋燒灰吹鼻中即通

又方(治鼻赤酒皺鼻) 梔子略炒為末黃蠟丸桐子大每服三十丸茶酒任下

又 天門冬 側柏葉 細茶(各一兩) 共研一處每日用一撮盛於罐中滾湯內蓋好當茶一月效

又方(治鼻內生瘡) 用黑牛耳內垢敷

又 橘核微炒為末每服一錢研胡桃肉酒下

耳證

經曰腎開竅於耳耳為腎之外候又曰腎者作強之官技巧出焉又曰脫精者則耳聾又曰心通竅於耳陽氣上甚而躍故耳鳴也夫腎經寄竅於耳所藏者精所納者氣精氣調和腎經充足則耳聰矣若勞傷氣血耗損精髓或酒醪厚味痰火上升或素多鬱怒氣逆於上或大病後皆致耳鳴設若精脫腎憊則為聾矣有厥勞諸聾名雖種種感受無出腎虛所致又有邪熱乘虛隨脈入耳作耵耳膿耳之證亦皆熱候脈尺部洪盛為火濡澀而短為陰虛治宜補腎壯水制火

主方(腎虛耳鳴)黃柏(鹽酒炒) 知母(鹽酒炒) 當歸 川芎 白芍 柴胡 生地(各一錢) 麥冬 五味子(各七分) 

上水煎空心服

疏肝清耳湯 治左耳鳴聾恚怒氣鬱肝火炎灼

黃連 黃芩 梔子 當歸 青皮 膽星(各一錢) 香附 龍膽草 玄參(各七分) 青黛 木香(各五分) 焦姜(三分)

上銼加生薑三片水煎服

補腎養陰湯 治右耳鳴聾屬腎不足命門火盛

黃柏(酒炒) 知母(酒炒) 山藥 山茱萸 牡丹皮 澤瀉 白芍 白茯苓 石菖蒲 遠志 當歸 川芎(各八分) 熟地(一錢五分)

上銼水煎空心溫服

清炎寧痛湯 治耳痛

黃連 黃芩(酒炒) 連翹 玄參 蔓荊子 當歸 白芍 山梔 防風 川芎 柴胡(等分)上水煎服

平肝清胃丸 治耳聾耳鳴因於飲食厚味挾怒氣以動肝胃之火

枯芩 黃連 白芍(俱酒炒) 生地(酒洗) 柴胡 半夏(各七錢) 人參(五錢) 青皮(醋炒五錢) 赤茯苓 蔓荊(各一兩) 甘草(二錢)

上為末蔥湯浸蒸餅為丸綠豆大每服百丸食遠茶湯下

補腎丸 治腎虛耳鳴耳聾

芍藥 山茱萸 乾薑(炮) 巴戟(去心) 澤瀉 菟絲子(制餅) 桂心 遠志(取肉) 黃耆 細辛 石斛 乾地黃 附子(炮) 蛇床子(酒浸) 當歸 牡丹皮 肉蓯蓉(酒浸) 人參(各三兩) 菖蒲 茯苓(各一兩) 防風 甘草(各半兩) 羊腎(二枚)

上為末以羊腎研細酒糊丸桐子大每服五十丸鹽酒下

益氣聰明湯 治飲食不節勞役形體脾胃不足得受內障耳聾之患服此令人精神過倍元氣自益輕身健體耳目聰明

黃柏(酒炒) 芍藥(各五分) 蔓荊子 升麻 葛根 人參 黃耆 甘草(各一錢)

上水二盞煎至一盞臨臥時服

黍黏子湯 治耳痛生瘡

蘇木 黍黏子 生甘草 昆布 龍膽草 連翹 蒲黃 黃芩 當歸梢(各五分) 紅花(少許) 桔梗(一錢) 生地黃 柴胡 黃耆(各四分) 黃連(三分) 桃仁(三粒另研)

水煎食後服忌涼藥

兩耳聾膿耳耵耳上焦痰火並宜涼膈散神芎丸當歸龍薈丸(方見脅痛) 防風通聖散(方見中風)痰火滾痰丸(方見痰門)諸方採用

耳鳴聾因火者吳茱萸草烏尖大黃三味為末津調塗足底引火下行

耳鳴耳塞用石菖蒲肥巴豆(一粒去殼)全蠍(一個)共為末蔥涎為丸如棗核綿裹塞耳或用生川烏為末綿裹塞耳或用磁石(能引針者豆大)穿山甲(炒為末各三分)二味綿裹塞二耳口含少生鐵覺耳內如風聲

簡便方(治耳聾塞) 芥菜子搗爛人乳調綿裹塞

又方 雄黃硫黃研綿裹塞或蓖麻肉(五粒)熟棗(一個)乳汁研丸日一換(曬乾易丸)或大蒜(一瓣剜孔)入巴豆(一粒)慢火炮熟研丸塞或骨碎補削成條火煨乘熱塞或鮮烏頭削塞或巴豆(一粒)斑蝥(一個去翅)研塞或巴豆一個針透眼塞耳中

耳鳴及膿用香附為末砂鍋煎蘿蔔種湯調二錢服

耳大痛或有血水蛇蛻燒灰用鵝毛管吹入耳

耵耳出膿方見幼科耵耳門

諸蟲入耳香油滴入自出或桃葉捲筒切齊塞(搗塞亦可)或蒜汁滴入或薑醋汁皆可滴

耳凍瘡用橄欖核燒灰清油調搽耳痛鹽炒包熨

口證

經曰中央黃色入通於脾開竅於口藏精於脾故病在口蓋口為脾之竅脾氣通於口口和則知五味矣若臟腑熱盛熱乘心脾氣衝於口故胃熱則口臭脾熱則口甜心熱則口燥膽熱則口苦肝熱則口酸肺虛則口辛腎熱則口咸胃虛則口淡肺熱則喉腥又口瘡者乃脾虛凝滯風熱加之則發口瘡小兒將養太過衣衾暖厚心臟客熱其口亦臭此口瘡應臟腑之邪熱也復有酒色過度之人服涼藥久而不愈者乃中氣不足虛火泛上無制宜溫熱之藥惟在細參脈證以別其虛實可也脈浮大洪數見於何部皆屬實熱脈虛屬中氣不足治理尤當審別

主方(口瘡糜爛) 黃連 黃芩 梔子 連翹 當歸 生地 白芍 枳殼 桔梗 薄荷 甘草(等分)水煎食後臥床徐徐噙咽慎勿頓服恐上熱未除下成寒疾

甘露飲 治男小兒胃中客熱牙宣穢氣牙齦腫爛時出膿血口舌生瘡咽喉腫痛又療脾胃受濕瘀熱在裡或醉飽多勞濕熱相搏致成膽病身面皆黃或時身熱而腫大小便不調

枇杷葉(拭去毛) 生地黃 熟地黃 天門冬 麥門冬 茵陳 石斛 枳殼(炒) 黃芩(各一錢) 甘草(炙五分)

上作一服水二鍾煎至七分食後服去麥冬加山豆根犀角大效

玄參散 治滿口並舌生瘡連齒齦爛痛

玄參 升麻 獨活 麥門冬(去心) 黃芩 黃柏 大黃(炒) 梔子仁 前胡 犀角屑 甘草(炙各三分)

上水煎服

升麻黃連丸 治多食肉口臭不欲聞其穢惡

升麻(半兩) 生薑 黃連 黃芩(酒炒) 檀香 甘草(各三錢) 青皮(半兩)

上為末蒸餅丸彈大每一丸不拘時細嚼白湯下

清胃飲 治口臭

黃連 黃芩 梔子 石膏 生地 滑石 連翹(各一錢) 知母 升麻 葛根 大黃(酒炒) 石斛(各八分) 甘草(五分)

加蘆根水煎服口甜加枳殼骨皮去知母葛根石斛

涼肺飲 治口辛辣

桔梗 桑白皮 地骨皮 金沸草(各二錢) 甘草(一錢) 上水煎服

加減柴胡湯 治口苦及口酸

柴胡 黃芩 半夏 麥冬 黃連 青皮 膽草 當歸 骨皮 白芍藥(等分)上水煎服

坎離丸 治口咸

黃柏 知母(各二兩好酒拌濕陰乾曬) 肉桂(二錢)

為末水法丸鹽湯下

敷方 治口舌破爛唇吻燥裂咽喉腫痛

黃連 黃柏 黃芩 梔子 細辛 乾薑(等分)上為末先以米泔水漱口搽敷或吐或咽

又方 黃柏末一兩或蒲黃末青黛三錢同研搽(加少冰片)

又方(治口瘡) 黃連(三錢)好酒煎二沸候冷噙漱慢嚥或枯礬黃丹敷或蓮瓣貼

赴筵散(治口瘡) 黃連末(一兩) 乾薑(炮三錢)和勻淡鹽湯漱口

口糜生瘡胡連(五錢) 川連(三錢) 細辛 藿香(各一錢)研勻敷

又 硼砂青黛薄荷石膏研勻搽

又 白芷銅青(等分)

又 黃柏青黛敷或大黃明礬敷或枯礬雄黃敷

噙方 益智甘草為末舐咽或湯調下

又 白芷川芎為末或丁香川芎甘草白芷為末蜜丸噙服

口乾燥石膏(水飛)寒水石(研各八兩)水四碗煎碗半入白蜜八兩煎稠噙服

口上齶忽生紫泡如蛋急刺破出血用蒲黃青黛敷服涼膈散(方見火門)

簡便方(治口瘡)五倍子為末

又 先以亂髮拭口淨用桑樹汁敷之

又方 薔薇根避風者去土煮濃汁舍冷則易

又方 芒硝陸續含化

又 香薷煎汁哈咽

唇證

經曰脾胃大小腸三焦膀胱者倉廩之本榮之居也其華在唇夫脾臟應唇通口氣脾與胃為合足陽明胃之經其脈挾口環唇故脾胃受邪則唇為之病風則動寒則緊燥則干熱則裂氣鬱則生瘡血少則色白治法宜對證清理脾胃外敷散藥乃安唇緊撮口難開飲食難進者名曰緊唇又曰㽷唇失治則死

主方(心胃客熱)杏仁(去皮尖麩炒微黃)黃連 麥門冬 赤茯苓 黃芩 地骨皮 山梔 大黃(酒炒) 薔薇根(各五分) 甘草 犀角屑(各三分)上加竹葉水煎服唇乾生痰加石膏

獨活散 治唇生惡核由脾胃熱壅(唇燥生瘡橄欖燒研末豬油和塗或荷花瓣貼)

獨活 升麻 桑寄生 犀角 沉香 漢防己 連翹 川大黃 甘草(各五分)

上水煎磨入犀沉服

薏苡仁湯 治風熱在脾唇瞤動或結核或浮腫

苡仁 防己 赤小豆 甘草(炙各等分)

上咀每七錢水煎服

唇生腫核用松香(半兩)大黃白蘞赤小豆胡粉為末雞子清調搽

緊唇用白布一塊纏作燈柱如指大安斧刃上有汗出拭取敷唇上日三度舊青布亦佳或用青布燒灰豬脂調敷

繭唇用黃柏(二兩)五倍子(二錢)密陀僧(一錢)甘草(少許)各為末和勻水調頻塗唇上

舌證

經曰南方赤色入通於心開竅於舌故曰舌乃心之苗又曰七情氣鬱心經蘊熱則舌腫滿不得息心熱則舌裂而瘡肝熱則舌木而硬脾熱則舌滑而苔又曰少陰氣至則齧舌少陽氣至則齧頰陽明氣至則齧唇若產後血竭舌如黃土或色乾白子死則舌黑母死則唇黑心脈洪大舌病浮滑舌喑

主方(心熱) 生地(酒洗) 木通 黃連 升麻 玄參 梔子 甘草(等分) 加竹葉二十片燈心三分水煎食後臨睡服

玄犀散 心脾熱壅木舌腫脹

玄參 升麻 大黃 犀角(無用黃連) 生地 黃芩 黃柏(等分) 甘草(減半) 水煎服

升柴湯 心脾虛熱上攻舌瘡舌強頰腫

柴胡 升麻 芍藥 梔子 木通 大青 黃芩(各七分) 石膏(錢半)

水煎服甚者加熟附子三分從治

絳雪 舌瘡口瘡咽喉腫痛等證

軟石膏(煅飛) 玄明粉(各二錢) 硃砂(飛) 硼砂(各一錢) 冰片(二分)

上研細勻頻摻患處嚥下不妨喉痛蘆管吹入

碧雪 一切熱壅舌瘡舌根緊強腮頰腫痛咽腫皆心脾火

蒲黃 青黛(畫家用者) 軟石膏(煅) 硼砂(明亮) 甘草(各一錢) 冰片(二分) 玄明粉或焰硝(淡者加一錢咸不用)

各研極細末入冰勻頻摻嚥下或蜜和丸噙化

簡便方 舌瘡

薄荷 蒲黃 青黛研末等分和敷加冰片尤妙

舌上細孔出血黃連黃柏梔子酒煎服蒲黃末敷

木舌腫大殺人枯礬百草霜等分研捻糟茄自然汁調灌或蓖麻油紙捻蘸點菸熏舌消縮

舌下有筋刺破鍋煤敷

虛陽上浮舌瘡吳萸(醋炒) 乾薑(炮各五錢) 木鱉(五個去殼)研五分水調納臍中外紙貼

齒證

經曰腎衰則齒豁精固則齒堅又曰齒乃腎之標骨之餘也夫齒者骨之所終髓之所養內床生者名齒外單立者名牙手足陽明所過上齦隸於坤土乃足陽明胃脈貫絡重濁不動惡熱喜寒下齦嚼物屬金乃手陽明大腸脈絡輕清能動惡寒喜熱故痛時飲食有寒熱相宜又有疳蝕蛀缺血出而痛有脾胃風熱齦腫而痛有風蟲五種之別有牙疳臭爛穢氣者火熱極也脈見右寸關浮洪數大二陽明之火盛矣

主方 當歸身 生地 牡丹皮 黃連(各二錢) 升麻 石膏(上齒倍) 大黃(酒煮) 黃芩條(各一錢下齒倍) 細辛(三分)水煎食後服上齒痛甚涼膈散大黃(酒煮)加石膏升麻知母一劑即安(方見火門)

清胃湯 治一切風熱濕痰牙痛接服七神

梔子 蒼朮 條芩 當歸 生地 石膏 黃連(各一錢) 白芍 青皮(各八分) 荊芥 藿香 升麻 細辛 丹皮(各五分) 甘草(四分)

水煎服含浸痛處

七神散 痛甚繼以薑黃白芷川芎細辛末椒鹽湯漱敷患處

龍膽草(錢半) 黃連 防風(各一錢) 升麻(七分) 草豆蔻(建寧者十粒研) 北細辛(連葉二分) 炙草(四分)

水一鍾煎半鍾哈一口含浸患處少時咽

宣風牢牙散 駐顏補腎滋血固齒

當歸 川芎(各一兩) 青鹽(七錢) 細辛(四錢)

上為末清晨漱口淨用擦牙連藥嚥下不咽加石膏一兩

簡便方 綠豆(十粒) 胡椒(七粒)

搗細綿裹豆大咬於痛處

又 黑豆蔥白艾葉川椒水煎含漱或乾薑(一錢)雄黃(五分)研擦或獨蒜煨熱熨冷則易或霜後絲瓜燒或雄黃研蜜丸塞

走馬牙疳婦人溺桶垢(火煅一錢)銅青(三分)麝(一分)研勻釐許敷患處

欲取下牙蓽菝 草烏(各五錢) 川椒 細辛(各三錢) 為末敷患牙內外自落

堅牙去風香附(炒焦三兩)研末入青鹽(一兩)日擦

牙動出血白蒺藜為末

風蟲牙痛鮮菖蒲咬痛處或良薑煨熱咬患處痛止或李根皮煎湯漱或槐白皮醋煮入鹽含或胡荽子煎汁含或莧莖或茄蒂燒

咽喉

經曰一陰一陽結謂之喉痹(厥陰風木少陽相火)又曰咽喉者水穀之道路也喉嚨者氣之所以上下也會厭者音聲之門戶也足少陰腎上繫於舌絡於橫骨終於會厭夫喉痹者由痰生熱熱生風火主腫脹故熱客上焦而咽嗌腫痛也咽喉之於會厭,《內經謂之吸門咽以候氣通肺屬金輕清不容喉以納食通胃屬土無物不受會厭管乎其中以司開合能閉其咽以進食倉卒誤投滴粒嗽出乃止咽中惟呼吸行焉故為人身之槖籥緊關卒然漿水不入語言不出命懸須臾喉痹即今之乳蛾咽喉一十八證謂單蛾雙蛾纏喉風之類名狀不同其源則一相火是也多感於酒腥辛辣厚味七情痰火發則通連頸項頭面腫脹古書治法刺破出血今屢見因刺有傷人者莫如探吐痰涎萬無一失脈宜浮洪忌微伏尤有傷寒少陰咽痛及陰證下虛痛不能分別先依主方

主方 桔梗(四錢) 甘草(三錢) 荊芥(錢半) 玄參(一錢) 水煎服臥床慢嚥

詳脈證屬熱漸加牛蒡連翹天粉殭蠶射干山根薄荷防風升麻生地當歸擇用

大便秘大黃小便澀木通

清心利嗌湯 咽喉腫痛痰涎壅盛

桔梗 黃連 黃芩 薄荷 荊芥 防風 梔子(各錢半) 甘草 玄參 連翹(各一錢) 大黃 芒硝 牛蒡子(各七分) 

上作一劑水煎食後服兼用碧雪(方見舌證)

透天水 一切風熱喉痹口舌生瘡頭目不清痰涎壅盛

黃連 薄荷葉 檳榔 蒲黃 荊芥穗 甘草 黃柏(各末五分) 冰片(三分) 柿霜(五錢用白糖)

蜜和丸不時噙化

玉雪散 咽喉腫痛雙乳蛾一十八證皆效

殭蠶(堅亮者洗一錢) 山豆根(廣西者取皮研五分) 雄黃(飛) 玄明粉(如無用焰硝淡者) 硼砂(明亮者各三分)

研極細入冰片二分勻先以箸捺下舌蘆管吹入患處閉口一時口噤吹入鼻加薄荷蜜丸噙亦佳

稀涎散 乳蛾喉腫面浮目閉口噤食絕

皂莢(末豬牙者尤佳) 明礬(研各一錢)

白湯調灌牙緊灌入鼻未吐以鵝毛蘸生桐油(或燈窩油)口內攪即吐一人托額一人用指口內引出痰涎盆許即刻痛止腫消聲出食進未痊愈再吐

或只白礬或油亦可發吐

或土牛膝根(一名鼓槌草俗名夫娘子紅梗大葉壯節生子刺衣)搗汁入白礬灌

或馬藍頭(春苗可食秋小紫花如菊)搗絞汁入香油少許灌

或膽礬五分湯調得吐或飲鹽湯二碗吐亦可

簡便方 治喉痹

真山豆根水浸透含咽汁

急喉痹巴豆(去殼)紙打油作燃點火吹滅以煙燻入鼻涎出牙開

又 皂角(炙去皮子)為末箸頭蘸點患處以米醋調敷項下自破血出即安

又 雪梨搗絞汁飲

走馬喉痹桔梗(二兩)水煎分二服

喉痹並毒氣生薑汁和蜜共一碗熬六分日服三五次

纏喉風生白礬末(二錢)水調下或韭菜搗細敷項上或蘿蔔汁和皂角末服吐痰或硼砂噙化

面證

帝曰首面與身形也屬骨連筋同血合於氣耳天寒則冽地凌則冰其卒寒或手足懈惰然其面不衣何也岐伯曰十二經脈三百六十五絡其氣血皆上於面而走空竅其精陽氣上走於目而為晴其彆氣走於耳而為聽其宗氣上出於鼻而為臭其濁氣出於胃走唇舌而為味其氣之津液皆上熏於面而皮厚肉堅故大寒甚熱不能勝之也又曰頭者諸陽之會也然諸陽脈皆上於頭而面之寒熱由足陽明胃經之虛實本經多血多氣木實則風熱上行或面鼻紅紫風刺癮疹兼而作焉其面之浮腫有二者之別腫屬肝風胃火為實風火上炎紅腫而熱按之作痛此邪氣有餘脈必急躁緊實當用防風通聖散之類(方見中風)散而瀉之浮屬脾土肺金為虛脾傷勞役肺氣失度或時作喘此正氣不足脈必虛浮無力當用利水實脾湯之類(方見濕證)導而利之

主方(面生瘡疹)

防風(一錢) 連翹 黃連 酒芩 桔梗 川芎 白芷 梔子(炒各七分) 薄荷 升麻(各五分) 甘草(三分)水煎服加竹瀝尤佳

頭面瘡加芍荊之類便實大黃

升麻附子湯 治面作寒畏風冷

升麻 葛根 附子(炮) 黃耆 白芷(各七分) 人參 草豆蔻 益智仁 炙草(各三分)

上加蔥白三莖水煎服

犀角黃連湯 治面作熱燥赤

犀角 黃連 白芍 酒芩 白芷 炙草 川芎(各五分) 薄荷 荊芥(各三分) 升麻 葛根(各錢半)

水煎服膏粱之士面熱生瘡加大黃芒硝連翹去芷研末調服

美容膏 治面生黑䵟雀斑單用密陀僧研末人乳敷亦妙

防風 零陵 藁本(各二兩) 白芨 白附子 白蘞 天粉 綠豆粉 殭蠶 白芷(各一兩) 甘松 三奈 茅香(各五錢) 肥皂(去皮弦)

共為末蜜和搗勻擦或白茯苓白芨白附白蘞為末密陀僧澱粉白石脂(另研)等分人乳調敷過夜

簡便方 面瘡毒

黃連黃柏為末入鉛粉油調敷

指爪傷面生薑自然汁調輕粉敷無痕

面䵟殭蠶白芷細辛等分為末人乳和丸芡實大洗面化塗

粉刺菟絲子浸數日搗絞汁塗或白礬末酒調搽

面上卒得紫黑丹如疹至遍身殺人急用鹿角燒灰香油調搽

面目身上赤斑作癢腫羖羊角燒灰研細雞子清調搽

鬚髮

經曰腎之合骨也其榮發也多食甘則骨痛而發落又曰女子七歲腎氣實齒更髮長五七陽明脈衰面始焦發始墮丈夫八歲腎氣實髮長齒更五八腎氣衰發墮齒槁又曰發髭黃赤者多熱多氣白者少血少氣黑者多血少氣美眉者太陽多血通髯極須者少陰多血美須者陽明多血此其時然也蓋足少陽膽之經其榮在須足少陰腎之經其華在發故氣血充盛發須黑而美若氣血衰弱鬚髮白而落鮮能挽復於既衰之後可以保護於未敗之前人年三十外常服補腎滋陰之餌不致枯槁也

主方(六子丸) 菟絲子(酒煮) 金鈴子 覆盆子 五味子 枸杞子 蛇床子(各一兩) 牛膝 何首烏(酒浸) 熟地黃(酒蒸) 地骨皮(各三兩) 木瓜(川) 茴香(舶上者鹽炒各二兩)

上除地另搗余為末入地重曬酒糊和丸桐子大每服七十丸空心米湯下新衣不汙加參術(各二兩)尤效(忌白蘿蔔)

七寶美髯丹(一名七珍至寶丹)與神仙六子丸相間久服補功無以加

何首烏(赤白各一斤酒洗竹刀刮去皮同牛膝黑豆蒸) 破故紙(鹽酒炒香) 菟絲子(依製藥法煮餅) 牛膝(去蘆各八兩)拌黑豆三升用酒浸一日甑內蒸熟去豆用首烏搗如泥當歸身(酒浸焙乾四兩) 赤茯苓(用牛乳) 白茯苓(用人乳各五碗砂鍋煮半乾曬燥各一斤) 枸杞子(甘州者曬燥四兩)

上為細末煉蜜和勻搗千下丸如彈大每服一丸日三服早溫酒午後薑湯臨睡鹽湯初服七日小便多或雜色是臟腑病出二七唇紅津生有腹痛勿懼乃搜病根去三七身輕乳潤一月百病皆出七七血長精添火瀉水溢久服強健康寧

烏須方 京省通行此方可用不壞須製得法可黑一月

五倍子(四川大者打碎撿淨鍋內炒黑色軟爛有白煙起用濕潤青布裹踏石壓成餅曬燥研末聽用) 紅銅花(取細銅絲炭火燒赤淬醋內再燒淬至化盡去醋曬乾研用時焙末二錢) 銅末(四分) 皂礬 明礬(各三分) 沒石子(研末) 食鹽(各二分) 硇砂(淨一分)

和勻以燒酒或煎濃茶用瓷杯調如稀糊坐湯中煮至杯內綠氣生面上為好先將皂角湯洗須淨拭乾用濕皮紙托定刡柄挑藥塗須紙包過夜次早溫水洗胡桃油捻之連染二夜黑矣

三青膏 生胡桃皮 生酸石榴皮 生柿子皮

先將榴皮去子入丁香滿稱過分兩後將桃柿皮與榴丁等分曬研末牛乳調盛鉛瓶中封口埋馬糞內三七日取塗須

簡便方 發白返黑

烏芝麻(酒拌) 九蒸九曬為末棗肉丸服

發落不生麻子(一升炒黑)壓油搽頭或鮮半夏搗擦

髮油汙衣早梳畢以雞子清塗頸刡發新衣不汙

癭瘤

經曰堅者削之留者攻之結者散之郁者達之發者奪之泄者折之夫人之氣血循環一身必使周流常無留滯之患倘喜怒失節憂思過度之類致氣滯血凝而成此疾屬足陽明與任脈二經氣凝於上血不下流故多著頸項腹脅皮寬之處日久血氣寢衰不能攻擊矣癭有五曰肉瘤有六曰骨二證惟氣癭可消脂瘤可破餘證皆不宜強治屢見膿血潰漏無已竟致難救服藥內消必咸以軟堅斷厚味戒房室

主方 海藻 膽草 海蛤(煅) 通草 昆布 枯礬 松蘿(各三兩) 半夏 貝母(各七錢)上末入麥面一兩每二錢酒下日三服

秘傳木香散 治一切癭瘤結核

豬醃子(七個燈盞火烘乾為細末) 海螵蛸 南木香 青木香 神麯 麥芽 孩兒茶(各五錢) 雄黃 辰砂(各二錢)

上為末每服三錢臨睡酒調下即臥勿言語惱怒房室累驗

簡便方 消瘤

黃連 海藻(等分為末) 置掌中時舐之津嚥下

又 鮮南星(搗爛)或乾者為末醋研如膏先以小針密刺布攤貼

又 久服蠟礬丸(方見外科)或昆布(一錢研)綿裹醋浸常含咽汁

海藻昆布嫩者酒浸或醋拌家常作小菜久食消癭瘤結核

結核

經曰瘤氣結核皆屬於熱蓋由氣鬱成火結滯堅硬如果之核不須潰發氣散自消結於頸項臂脅多在皮裡膜外濕痰流注七情過傷皆致斯患婦女常感者因富貴貧賤多有郁也若臥枕動悲苦忿怒乃成項中不散則變瘰癧腋下不消則為馬刀必宜早治日積月累而得服藥亦須久長最忌鮮豬肉熱毒物

主方(項腋結核) 橘紅 南星 半夏(並薑製) 枳實 桔梗 羌活 防風 前胡 柴胡 連翹 赤芍藥 黃連 蓬朮 蔓荊子 木通 甘草(等分) 上加生薑五片燈心三十枚水煎去枕臥床患處向下慢哈細嚥

散結丸 治結核久不消兼用圍方(見痰門)

橘紅(鹽水拌) 赤茯苓 大黃(酒煮) 連翹(各一兩) 黃芩(酒炒) 山梔(炒各八錢) 半夏曲 桔梗 栝蔞仁 牡蠣(煅童便淬) 玄參 天粉 殭蠶(洗各七錢) 甘草節(四錢)

上為末水疊丸蘿蔔子大每服二錢臥床白湯下

滾痰丸(方見痰門)每服五分臨睡蔥鹽湯下常服三分睡時拌蜜噙

簡便方 殭蠶(炒) 大黃(酒浸) 青黛 膽星各等分為末蜜丸噙化

又 蓖麻子(七個去殼)研爛紙卷插入雞子內紙封固水浸濕煨熟去紙殼只食雞子每早晚一枚十日效或射干磨酒服效

卷之六

幼科總論

(附初生十則 發蒸 胎熱 胎寒 胎肥 胎怯 胎驚 胎黃 臍風 撮口 口噤 鎖肛 臍突 眼閉)

黃帝曰吾不能察其幼小者為別是一家調理爾此不在黃帝圖經之論古來以嬰幼為啞科謂其不能體問病源極為疑難世以幼科為易者乖謬甚矣兒在母胎受其精氣十月百神滿而生六十日瞳子成識人學語笑百日任脈生能反覆一百八十日尻骨成能獨立二百一十日掌骨成能葡蔔三百日髕骨成能起立周滿膝骨成能行步否此者氣血之盛衰也或過重圍暖衣不見風日不著地氣致筋骨軟弱者有之鄉兒得地氣故幼兒能行

初生十則

拭口兒初生莫待聲出急以綿帛裹指蘸溫湯展去舌上穢血用手遲啼一出即入腹中斯為患矣兒口舌未堅無伶俐婦人恐傷兒但以後法解之用黃連甘草各煎汁少許滴口內硃砂(大塊鮮紅明亮如雲母者水飛過曬燥重研萬下)以二分蜜調抹兒口中以五七分蜜丸赤豆大每日甘草湯化服一丸去穢毒鎮心神

回氣兒初生有不出聲者急灌溫水少許更以口頻進氣於兒口自啼有因難產受寒兒氣欲絕者急烘綿絮包裹懷中以胎衣置火上燒燃又以大紙捻清油點燒於臍帶上下使暖氣入腹須臾即回

洗浴未可斷臍帶(恐進濕氣臍風臍爛)湯中切桃柳枝去不祥取豬膽周身擦之不生㾩瘡(月內浴皆可用)背勿受風勿多浴勿久浴恐作風癇浴罷看口上齶有細白泡名七星銀簪挑破京墨塗有白膜名鵝口用軟絹裹指蘸湯絞去塗京墨舌下有亦絞去塗墨無重舌等證

著衣男用父女用母舊衣綿改之切勿過厚貴乎適中(恐動火生瘡痰熱發驚癇皆由此始)周內造衣皆須故帛用新綿令兒壯熱發驚曬兒衣勿使過夜露濕之毒八邪之害兒黃瘦腹痛壯熱夜啼瘡疥又夜染無辜鳥屎令兒致病

斷臍切忌用剪刀致兒內瘹切宜浴後用紙作大捻如指油點燒臍帶留六寸長則傷肌短則傷臟(古用單衣隔咬呵入暖氣看臍帶中有蟲急剔去入腹內成疾)裹臍古用白練新綿今以絹絲裹(帶上滲枯礬)合之緩急得中急則兒吐哯臍解貼膏藥臍上換衣俱宜閉戶下脹冬月宜火烘暖氣勿令水濕尿屎風寒入臍輕則腫爛重則臍風撮口鎖肛諸患

服餌所落之臍帶宜炭火煅研每重幾何對稱硃砂和勻濃煎甘草汁陸續調與兒服解痘疹胎毒最效神方

透肛罕有兒初生無穀道大便不能出者旬日必不救須速用細刀刺穿要對孔親切開通之後用絹帛卷如小指以香油浸透插入使不再合旁用生肌散敷之(方見腫毒)自愈如有孔不透者以金玉肥光簪腳透之銀簪腳亦可

乳哺乳食以少為貴(諺云忍三分寒吃七分飽又云小兒常病傷於飽)多則傷脾胃(初則吐瀉久成癖疾)初生未有乳豬乳代之(可免驚癇痘瘡)月內常飲最佳(取法豬兒吮乳時以鍾接定便提豬兒後腳口離乳

藏胞胎衣盛於新瓶內以青布裹口紮緊用磚蓋好三日後依月吉地向陽高燥處埋入地三尺築實兒壽有志

看囟(頭頂前動處是顱囟者精神之門戶也開竅之槖籥也上下相貫百會相通七竅應透五臟所藉泥丸之宮魂魄之穴氣實則闔氣虛則開良由長大不可不合醫家看病切宜察之寬大者受病深重未合者怕熱怯寒成坑者滑泄突起者風疾久冷者吐瀉虛軟者癲癇連額者易驚動數者氣弱兒之致疾多由於此喜暖忌寒保固無病(兒生冬月即做小帽如碗樣時時戴之)兒在月內未宜抱出與生人見幼時勿令入廟登冢(恐中惡氣)夏月用色帛縫囊盛去皮尖杏仁七個與兒佩之聞雷不驚(惺惺散方卷末

變蒸

初生小兒陰陽變蒸於氣血而使形體成就由五臟之變蒸而七情所以生也變者性情變易也蒸者身體蒸熱也兒當變蒸之候身熱目倦耳尻俱冷上唇白泡如珠微驚而不乳哺甚則躁渴夜啼傷寒相似或自汗盜汗先期發熱七日自安不必服藥反致驚恐但宜避風寒少乳食謹慎調護自初生三十二日為一變首生腎經(天一生水)六十四日二變兼蒸生膀胱九十六日三變生心(地二生火)一百二十八日並蒸生小腸五生肝六生膽七生肺八生大腸九生脾三百二十日十變並蒸生胃(未滿此脾胃猶未成全而與難化之物食之安有不致傷而成病者譬如磨齒未鑿可能磨物乎)每生一臟成一智慧過期不愈抱龍丸惺惺散治之(方見後條) 如有雜證相仍隨病調理(兒壯氣實不熱者名暗變)若與傷寒疑似服後方或參蘇飲之類

主方 紫蘇 羌活 防風 川芎 白芷 柴胡 黃芩 桔梗 陳皮(各五分) 甘草(二分)薑棗煎服

胎熱

胎熱者小兒在胎母食熱毒之物或服熱藥致兒生下身熱面赤眼合痰喘大便秘小便赤若不治則鵝口重舌赤瘤急驚等證生焉治宜先用木通湯煎與母服使通於乳令兒飲之通心氣解煩熱母忌辛辣酒面厚味兒服甘豆湯及古方化毒丹

主方(乳母與兒同服) 木通 扁豆(各一錢半) 赤茯苓 甘草(各一錢) 大黃(五分) 滑石(研) 梔子 車前子 黃芩 瞿麥(各八分) 燈心薄荷水煎服

甘豆湯 治胎熱

黑豆(二錢) 甘草(一錢) 淡竹葉(十片) 燈心(七莖) 水煎

化毒丹 治熱邪蘊積口舌生瘡遍身㾩賴遊風丹毒瘡瘍疥癬初生一切胎中熱毒致病及痘疹後餘毒之患悉治

玄參 桔梗(各一兩) 茯苓(八錢) 青黛(畫家用者) 甘草(各三錢) 牙硝(二錢)

上為末和黛蜜丸彈大金銀箔為衣每半丸薄荷泡湯調化抹兒口內上齶湯送下

胎寒

兒生百日內覺口冷腹痛身起寒粟時發戰慄曲足握拳日夜啼哭或口噤不開昏睡哯乳泄瀉母受寒濕過食生冷或服涼藥不治成慢驚治宜當歸散兒瀉服參苓白朮散(方見泄瀉

主方 肉桂 木香 香附 炮姜 川芎 當歸 甘草(等分) 上為末每服三分乳汁調抹兒口內日二服

胎肥

兒生下肌肉厚遍身紅如血色滿月後肌肉漸瘦目白睛紅筋五心熱大便難時吐涎沫治宜浴體法

浴方 天麻末(一錢) 全蠍(二個研細) 白礬 蟬蛻(各三錢) 青黛(二錢) 麝香(二分同青黛研勻)

水三碗桃枝一握前藥一半煎十沸調黛麝浴勿浴背

胎怯

兒生下面無精光肌肉薄弱大便白水身無血色時時哽氣多噦無神彩治宜前浴法泄瀉服參苓白朮散(方見泄瀉

胎驚

兒在胎因母驚悸有所觸撲受驚子乘母氣生後精神不爽顏色虛白初則溫溫有熱其後頰赤多驚略動則恐聲響則悸印堂青色睡中驚跳手足抽掣身僵目反則成驚癇矣

主方 人參 南星 牛膽(制) 天麻 茯神 白附(炮各一兩) 硃砂(水飛二錢) 甘草(炙一錢半) 青黛(一錢) 麝香(五分) 上為細末煉蜜丸如芡實大用鉤藤皂莢子煎湯化服

豬乳膏 治胎驚諸癇證

全蠍(一個研) 琥珀(一分) 硃砂(二分)

上為極細末每服二分麥門冬泡湯調下加豬乳妙

胎黃

兒在胎受母熱毒生下遍身面目俱黃大便閉小便赤多啼不乳

主方(母子同服) 生地黃 赤芍藥 天花粉 赤茯苓 川芎 當歸 豬苓 澤瀉 茵陳 甘草(等分) 水煎

臍風

多因斷臍帶後風濕傷臍而成風入臍者令臍腫腹脹口撮多啼不能飲乳若入經絡多變為癇如臍邊青黑撮口不開為內搐爪甲黑者死如熱在胸臆伸縮努氣亦令臍腫治宜千金龍膽湯(方見撮口)稀涎散吐痰(方見中風)或降痰藥化服

主方(治臍風) 羌活 防風 白芷 川芎 當歸 甘草(等分) 上為細末每二分燈心湯調抹兒口內

宣風散 治斷臍後外傷風濕唇青不乳多喘臍風撮口

全蠍(二十一個頭足全者洗淨無灰酒拌炒研末) 麝香(二分另研和勻) 為末

每二分金銀煎湯或麥門冬湯調服

撮口

兒在母胎或於風熱生後血氣未調洗浴冒風而成口吐白沫四肢俱冷必難救矣此證最急雖有多種皆由內結鬱熱干於腸胃閉悶不通氣不得化腹中滿脹肚下青筋撮口不乳證候甚急若不速與氣通利下無可救療少緩即斃

主方 殭蠶(直者去綿炒研一錢) 蛇蛻(炒一錢) 硃砂(水飛五分) 麝香(五釐)和勻每二分蜜調服

千金龍膽湯 臍風撮口(胎驚

大黃(濕紙包煨一錢) 桔梗 柴胡 龍膽草 黃芩(炒) 赤芍藥 鉤藤 甘草(炙) 茯苓(各八分)

上為細末每三分黑棗煎湯或防風麥門冬湯調服

撮風散(治撮口) 蜈蚣(干赤足者半條炙研) 鉤藤(五分) 麝香(二分) 全蠍梢(洗淨研) 硃砂(水飛各一錢)

上為末每服二分竹瀝調下

口噤

兒在胎時母食熱物攻入臟腑則生後熱毒結聚於口舌上有形如粟口不能開但見不能吮乳啼聲漸小口吐涎沫須急看兒上胯如有白點先以指甲輕輕刮去次用藥初生臍風撮口口噤三證惟貴預防則不患若有患者多難救治

主方(治口噤不乳) 蟬蛻(二十枚去嘴足) 全蠍(七個炒) 輕粉(少許) 

上為末乳調服

全蠍散 全蠍(二十個炒) 硃砂(水飛五分) 硼砂 冰片 麝香(各二分半)

上為末用乳母唾調塗兒口唇內及牙上或豬乳調入口內

又方 蜈蚣(藥店乾者去足炙焦為末)入麝少許豬乳調或豬乳獨用治兒口噤

鎖肛

由胎中受熱熱毒壅盛結於肛門而不通無復滋潤所以有此急令婦人以溫水漱口吸咂兒前後心並臍下手足心共七處凡四五次仍以輕粉五分蜜少許溫水化開時時些少服之以通為度如不通即是肛門內合當以物透之金簪為上(須肥大)玉簪次之須插入二寸許以蘇合丸為條納入孔中糞出為快(肚脹不乳至一七死)或以豬膽導法(見便秘)蘇合丸(方見中寒

臍突

初生兒有熱邪在胃及胸中則頻頻伸引呃呃作聲努掙其氣抑入臍腹之內臍腫赤大由母受驚熱勿外敷毒藥

主方 梔子仁(炒) 白朮 白茯苓 豬苓 澤瀉(等分) 官桂(減半) 上為末每服三分蜜湯或燈心湯調日二服

二豆散 赤小豆 淡豆豉 南星(制) 白蘞(各一錢)

上為末每服五分以芭蕉自然汁調敷四圍日一次小便白即愈

眼閉

初生眼閉不開者由產母食熱毒之物致成斯疾宜用熊膽少許以水一滴浸化點入眼中一日七八次

主方 當歸 川芎 赤芍藥 生地黃 天粉 甘草(各一錢)上劑水煎服或為細末燈心湯調抹兒口中宜多服

釀乳方 澤瀉 茵陳(各三錢) 栝蔞根 豬苓 生地黃 甘草(各一錢)

上劑水煎食後服初用二服且捏去宿乳第三服兒吮

論形色

(附手指脈紋八段錦 手指訣)

額屬心色紅主火盛風熱煩躁青主驚

左臉屬肝色赤主身熱拘急肝風青主驚腹痛

右臉屬肺色赤主身熱氣粗壅嗽白主咳嗽痰氣風入肺

鼻屬脾色紅肺熱極衄血內燥孔干熱氣出或濁涕痰嗽內生風白色清涕外感傷風或泄瀉

下頦屬腎色赤主膀胱熱小便不利

顴色赤積熱痰盛身熱

頰色赤內熱夜啼

印堂青主驚火盛客忤邪祟

山根紫傷乳食

準頭黃吐瀉紅紫痰氣

眉皺痢疾夜啼心煩躁熱

眼黑睛黃傷寒白睛黃濕積心熱淡紅心虛熱肝熱眼胞赤爛脾臟濕熱白睛黑

人中黑腹痛蟲動點點黑吐利

口唇紅乾燥脾熱赤裂脾熱極風寒虛弱

承漿黃

面淡白噁心不食青白吐瀉欲發驚風面青唇白吐乳胃冷青黑吐沫不吐者蟲痛食積亦主驚或天瘹面青身熱發躁多變痢疾面青有汗口內氣熱必發瘹痛面黃盜汗面青有驚青黑或時吐沫者客忤天瘹啼哭凶面紅赤色傷寒發熱身躁不安心煩

頭面青筋欲作驚搐或吐肚痛頭面大小青筋如綠繩透起者急治不爾發驚搐

太陽紅血淋傷寒

風池紅多啼吐逆

金匱青筋

舌紅燥熱白苔黃苔熱甚舌卷舌破裂有瘡心火赤腫大便秘小便不通或熱瀉舌黑如芒刺陽毒熱極久瀉痢舌黑及傷寒等證舌黑而濕滑者死

耳微黃耳輪乾燥睡中咬牙主疳骨蒸熱耳尖冷耳後紅紋麻痘耳內膿外有瘡腎經積熱

面部五臟色診圖

面部五臟色診圖

面青屬肝病驚風 

面赤屬心病熱盛 

面黃屬脾病疳積 

面白屬肺病虛寒 

面黑屬腎病惡候 

四時面色順逆春肝木青夏心火赤秋肺金白冬腎水黑各七十二日四季月後各十八日脾土黃色為順春白夏黑秋赤冬黃四季月青色為逆

總論主病熱盛面赤唇青傷寒驚風吐瀉作瘧危候

圖

初生至半歲 

虎口紋未成 

額上候寒熱 

兼面色察病 

嬰幼初生至半周額聞眉際候因由醫家三指橫排定頭左須將右手求若是傷寒三指熱食中熱嗽痰驚風三指冷兮為吐瀉中名熱積腹中躊

圖

風關紋見易治 

氣關紋見病深 

命關紋見病危 

三關紋直透難救 

傷寒淺紅內熱吐瀉風熱脾積青紫相半驚積風熱青紫黑紋亂者極重純黑者不治

手指脈紋八段錦

魚刺形圖

魚刺形主驚風痰熱

懸針形圖

懸針形主傷風泄瀉積熱

水字形圖

水字形主食積咳嗽驚疳

乙字形圖

乙字形主疳病驚風

環形圖

環形主疳積吐逆

亂紋形圖

亂紋形主蟲

蟲形圖

蟲形主疳蟲大腸穢積

珠形圖

珠形主死

手指訣

五指稍頭冷驚來不可當

若逢中指熱必定是傷寒

中指獨自冷麻痘證相參

男左女右手分明仔細看

脈法

小兒三歲以上醫用中指滾轉按寸尺三部七至為常脈增則為熱減則為寒風邪熱盛多驚為虛浮洪為風熱沉實為食積浮緊無汗為傷寒浮緩有汗為傷風沉緊腹痛弦緊氣急緊促痘疹堅實風癇虛軟慢驚軟細疳蟲牢實便秘大芤便血大小不勻惡候三至為脫絕十餘至為死脈

養子十法

背暖經曰背脊三椎下節之兩傍是肺之俞也若風寒傷之致發熱咳嗽痰喘嘔等證

肚暖肚者胃也若冷則不能腐化穀食致腸鳴腹痛泄瀉等證

足暖經曰足為陽明胃經所司況寒從地起致傷寒發熱冷積等證

頭涼經曰頭者六陽之會首面者五臟之精華頭為髓之海太熱則髓溢汗泄致顱囟腫起頭瘡眼疾

心胸涼心屬丙火若外受客熱內外俱熱輕則口乾面紅重則夜啼驚跳

精神未全忽見非常之物未識之人雞犬牛馬等畜及嬉戲叫喊皆易成驚疾宜服鎮心安神補養之藥病愈藥止其牛黃硃砂金銀毋得過用致成冷疾

吐瀉慢驚脾胃全固氣血流暢一身康健小兒變蒸誤作外邪服發汗藥或因食積過用通泄或冷熱不調致傷脾胃吐瀉淹延脾土既虛肝木乘之故筋攣作搐

嘔乳糞清兒在胎時母過取涼冷氣入於胞胎後因悲啼未定便與乳食使氣與食結久而不散致傷脾胃輕則嘔泄重則腹鳴氣逆涎潮流溢以致難治

勿輕服鎮墜諸藥水銀輕粉硃砂珠珀雖云下痰鎮心毋得泛常輕用凡小兒皆畏服藥倘病源究未真確藥不切中勿服

因浴致生丹毒一周之內肌膚脆嫩腠理不密洗之恐濕熱鬱蒸變生赤遊丹毒身發壯熱毒入腹者死有因浴傷風咳嗽上氣漸成篤疾由此而始焉

五臟虛實

心主驚實則叫哭發熱飲水而搐虛則悸動不安心熱喜涼處臥睡中口氣溫目上竄搖頭咬牙皆心熱導赤散主之喜仰臥瀉心湯主之

肝主風實則目直大叫呵欠項急頓悶虛則咬牙多欠肝熱手尋衣領及亂捻物肝有風目連札不搐瀉青丸治之熱甚身反張目直視風火相搏導赤散兼之

脾主困病則困睡泄瀉不思乳食實則多睡身熱飲水虛則吐瀉益黃散主之

肺主喘實則悶亂喘促虛則哽氣長出肺熱手掐眉目鼻面肺盛復有風冷胸滿短氣嗽痰當先散肺熱後散風冷肺實熱瀉白散主之

腎主虛無實也虛者由胎氣不成則神不足目多白睛顱囟開解面色皎白下竄畏明兩足熱不喜衣覆此腎水虛而心火乘之宜地黃丸主之

雜病歌

小兒雜病切須知不問男兒與女兒多睡只因肝是本心中積熱夜驚啼叫呼冷汗因蟲痛寒熱其中積在脾面赤口瘡心肺熱虛風搐搦四肢垂冷滑傷脾多瀉痢如膿如血下無時積多肚大多掀水氣喘腮黃不問醫眼重吐涎頭擺急莫教脈息慢微微堪笑愚人偏問鬼不求良藥苦求師

調護歌

養子須調護看承莫縱馳乳多終損胃食擁則傷脾衾厚非為益衣單正所宜無風頻見日寒暑順天時

寒熱藥忌

小兒不宜服涼藥 足脛冷腹虛脹糞色青吐乳食眼珠青面青白脈沉微此皆寒證故不宜涼藥

小兒不宜服熱藥 足脛熱兩臉紅大便秘小便赤上氣急脈緊數渴不止此皆熱候故不宜熱藥

驚風總論

小兒急慢驚風古謂之陰陽癇急慢者後世名之也急屬陽盛而陰虛慢屬陰盛而陽虛皆臟腑邪熱銷克肺經而成痰痰復生熱熱生風風生驚必因驚四證合作而為搐(兩手伸縮)搦(十指開合)掣(勢如相撲)顫(頭偏不止)反(身仰向後)引(臂若開弓)竄(目直似怒)視(露睛不活)八候生焉及搭眼搖頭張口出舌唇青臉赤面青睛青太陽髮際印堂皆青三關虎口紅紫及青皆驚風之候也男搐左視左女搐右視右男眼上竄女眼下竄男握母指出外女握母指入內男引手挽左直右曲女引手挽右直左曲皆為之順反此為逆治風先利驚治驚先豁痰治痰先解熱若驚風由痰熱而生必退熱化痰而驚自止若四證俱有治必兼施先後綱領如此析而言之暴烈為急沉重為慢急則勢雖甚而屬有餘其愈易慢則候雖緩而屬不足其愈難有初為壯熱發搐之急驚因吐下太過涼藥用多脾胃虧損肢冷昏憒而變慢驚者有先為吐瀉脾虛之慢驚因溫補太過熱藥用多體熱涎壅面紅目赤而變急驚者醫家用藥可不慎歟大抵嬰兒之疾貴乎早治才覺受驚傷風發熱便與疏解何慮之有哉治宜先用搐鼻法以豬牙皂角末或半夏末(或二物並)以紙捻蘸捻鼻孔或蘆管吹入(得嚏可治無嚏難治)次吐痰瓜蒂散(五分調服)或稀涎散(五分白湯調服)吐痰為妙或通關散或以神佑丸(二分白湯化下)或青州白丸子或滾痰丸(同抱龍丸豁痰丸)化痰或以造命丹治驚如驚風已退定志丸調之

急驚

急驚之證因熱所生熱客於心痰壅於肺熱極生風風生驚劇則搐搦僵(仰陽)僕(覆陰)反目八候漸見矣凡兒欲發驚風必精神不定恍惚懼人顧左復右觀上回下即宜清熱降痰鎮養心神不令至甚如只反張搐搦上竄若牙關不緊喉無痰聲口無涎沫非為驚風蓋夾驚夾食傷寒痘疹或三焦蘊熱五臟不宣流入經絡熱在筋脈亦作搐搦量輕重而利之脈候浮數洪緊虎口紋青紫相半治宜主方利驚丸導赤散(方見火門)安神丸(與前方參用)

主方(利驚丸) 龍膽草 青黛(畫家用者) 防風(各三錢) 鉤藤(二錢) 黃連(一錢) 牛黃 麝香 冰片(各二分) 黛研細末上為末入四味勻神麯糊丸黍米大每三十丸金銀薄荷煎湯送下

安神丸 治小兒驚悸渴悶面紅頰赤口燥脈實

牙硝 山藥 麥門冬 茯神 甘草(各五分) 硃砂(水飛一錢)

上為細末蜜丸雞頭大每服半丸砂糖湯下

鎮驚造命丹 治胎驚急慢諸驚癲癇不省人事目直上視驚風痰壅睡中驚跳夜臥不安啼哭不止客忤內瘹凡一切驚疾初生至長及奇怪形狀不能辯名者並大人因驚憂勞損臥不安寐怔忡恍惚恐怖顛狂婦人產後不語昏憒啼笑(神藥

蛇含石(微火煨熱炭火煅紅米醋淬再煅再淬七次研細水飛澄去水曬燥重研萬下四兩) 代赭石(煅研如前) 辰砂(水飛) 青礞石(硝煅金色水飛重研) 南星(牛膽制過) 茯神(各五錢) 殭蠶(洗炒) 蟬蛻(去土) 白附子 使君子 天麻(各末三錢) 牛黃(陝西七分) 麝香(五分) 冰片(三分)

上研勻煉蜜和丸金箔為衣大人二錢小兒一錢嬰兒三五分燈心薄荷湯化服金銀煎湯尤好

抱龍丸 治傷風發熱變蒸驚風痰壅喘急咳嗽等證驚後調理初生至長微有不快即宜服及大人風痰等證悉效

南星(臘月牛膽制多次佳四兩) 天竺黃(另研一兩) 硃砂(水飛) 雄黃(飛各五錢) 甘草(七錢) 麝香(五分未出痘不必加) 加牛黃(陝西千層) 琥珀(真者各五分尤效

上和勻取臘雪水或早首汲井水另煎甘草汁和丸如芡實大每服一丸臨睡薄荷湯化下病急多服傷風感寒紫蘇湯下取汗大人每服三五丸如風痰用竹瀝入薑汁數匙化服薑湯亦可

慢驚

是證非因急驚變成必因大病之後吐瀉之餘或久痢滑脫或氣虛暴吐或久嗽成癇或峻攻癖積感受之由不同無出脾胃虛損風邪相乘肺為脾子子母皆虛津液不運變為痰涎喉如鋸聲昏睡盜汗睛露唇掀煩躁引飲四肢浮腫大小便秘口鼻氣冷時復瘛瘲(似搐搦而不甚) 胃痛啼叫哭如鴉聲若髮直睛定便溺自遺形骸似癱者並皆不治治宜回陽補氣理脾調中有驚造命丹有寒蘇合丸

主方 人參 白朮 茯苓 甘草(炙) 天麻 殭蠶 白附子 木香(另磨)

寒加乾薑甚加附子寒嘔加丁香藿香痰嘔加陳皮半夏久瀉加肉果訶子痰多加膽星

上加薑水煎服或加全蠍(洗焙)共為細末調服

夜啼

有陰陽二證陰者臟冷也夜則陰盛與冷相搏陽者臟熱也夜則陽衰皆致腹病而啼先宜母吮咂眉心次服主方

主方 當歸 赤芍 五味子 白朮(各五分) 茯神 陳皮 官桂 甘草(各二分) 水煎服

治一百二十日內啼蟬蛻(四十九個只用下半截)為細末鉤藤煎湯下

又 燈花(七個) 硃砂(二分) 為末蜜調兒睡抹唇內或乳頭上

客忤

小兒心虛神弱生人卒至或父母家人遠來未宜兒見恐經履神廟喪門墳冢病家有帶來穢惡之氣或飲酒騎馬汗氣觸犯於兒面變五色口吐涎沫喘急腹痛倒僕不省狀若驚癇脈來急數口中有懸壅左右有小泡即以竹刺潰之或銀簪刺或指甲摘破治宜辟邪氣扶正氣鎮心安神之藥如造命丹蘇合丸玉樞丹(可服可燒) 或燒沉速降諸香或艾灸百會印堂二穴有因小兒心愛之物大人強取之則神逐物遷昏憒口噤宜先與其物次服安神鎮心之藥如無前項藥只用煎方(百會穴頭頂心印堂穴眉中心

主方 人參 茯神 麥門冬 天麻 鉤藤 藿香 紫蘇 遠志(甘草煮剝) 甘草(等分) 水煎成調硃砂

又方 灶心土(二兩研) 雞子(一枚) 和水少許調勻塗胸手足心頂門

天瘹

由乳母飲酒食肉房勞熱毒之氣流入乳中兒飲之傳其熱毒津液成痰蘊積於內外加風寒致壯熱驚悸眼白翻騰手足抽掣或啼或笑甚則爪甲皆青如祟之狀脈大而實宜解利風熱

主方 鉤藤 人參(各五分) 犀角(三分另磨) 天麻 全蠍(洗焙) 甘草(炙各二分) 加研細綠豆十四粒細茶(三分)水煎服

風加荊芥有痰神昏天竺黃辰砂雄黃(各一分)枯礬(半分)研細調入煎藥服

內瘹

腹痛多啼汗出糞清咬乳睛慢流涎或唇焦黑囊腫傴僂眼內紅筋虎口脈紋侵入掌中治宜造命丹或利驚丸(二方並見急驚

主方 桃符丸 乳香(研末一錢) 銀硃(五分) 蒜(一個煨熟去皮) 搗丸黍米大每服五丸薄荷湯下

癇證

經曰癇為神不守舍謂神亂也皆由驚動臟氣不平鬱而生涎閉塞諸經厥而乃成或母胎中受驚或感風寒暑濕或飲食不節逆於臟氣而成者有矣其癇有三曰驚曰風曰食驚癇起於驚駭風癇起於衣服過暖熱極生風(初時曲指如數物而作)食癇由於乳食太過吐而發熱其候瞪眼直視面目牽引口噤涎流肚腹作脹手足抽掣項背反張時作時止治宜順氣豁痰及平和氣血之藥調下蘇合丸或預服五癇丸以造命丹為主

主方 人參 石菖蒲 白蘚皮 茯神(各五分) 遠志肉(五分) 麥冬(五分) 犀角(另研) 石膏(研各三分) 甘草(一分)水煎服

五癇丸 治小兒諸癇及大人顛狂等證

鉛(一兩銅杓烊化) 水銀(五錢和勻鉛內待冷同研極細) 珍珠(水飛重研一兩) 雄黃(一兩) 硃砂(五錢)

俱水飛研萬下和前再研蜜丸麻子大每服一丸金與銀煎湯送下

牛黃膏 治風癇抽搐潮熱

膽南星 全蠍(洗炒) 蟬蛻(去足各二錢) 殭蠶(去嘴二錢) 白附 防風 天麻(煨各一錢) 牛黃(二分)

上為細末棗肉丸如小豆大用荊芥姜泡湯調服

傷寒

小兒與大人無異初感畏寒宜散邪消化乳食如熱邪傳裡嬰兒亦舌上白苔揚手擲足怕熱不惡寒可與白虎湯大便閉結小便短赤承氣湯下之若手足涼口氣冷頭額冷汗面色黑暗大便瀉青此為陰證須用溫里之藥治方與大人相同但藥劑之分兩輕少耳凡天行痘疹時從痘疹門用藥微感風寒宜抱龍丸惺惺散治之如遇變蒸之期但宜調護不藥可也

中暑

小兒身熱汗出口渴吐瀉霍亂等證治宜辰砂五苓散(五苓散加辰砂)治伏暑吐瀉渴煩六和半夏湯霍亂痰嗽六一散加辰砂一切暑熱證(三方見大人門)

濕證

陰雨地濕坐臥感受或溺汙衣被皆能致之脈見沉緩身體煩痛發熱惡風而多汗小便不利大便溏泄日久則手垂足腫入臟則喑啞不言治宜疏利小便其濕自除兼健脾土不宜發汗及峻攻之

主方 白朮(五分) 蒼朮(五分) 豬苓(五分) 澤瀉(五分) 乾薑(炮五分) 車前(五分) 赤茯苓 木通(各一錢) 上加燈心十莖水煎服

寒濕去木通加厚朴甘草嘔加陳皮半夏藿香腫脹加大腹皮

諸熱

小兒純陽臟腑易熱陰陽氣遷熏蒸於外致身熱也肝熱則眼腫翳瘴心熱則舌瘡溺赤肺熱則鼻衄便秘 脾熱則唇燥流涎胃熱則口臭作渴腎熱則耳瘡膿出若夫五臟蘊熱面赤煩躁痰涎壅盛大抵小兒為病多因熱極生風風生驚故有熱即當清之此拔本塞源者也然小兒發熱更有多種患潮熱者發歇有時驚熱者顛叫恍惚夜熱者夕發旦止邪熱者晝夜熱盛實熱者壯盛壅滯虛熱者氣血俱虛食熱者乳食致傷疳熱者肚大形瘦煩熱者身躁心煩積熱者頰赤口瘡風熱者汗出惡風客熱者去來不定癖熱者腹中有塊痰熱者涎嗽喘急脈浮沉皆數治宜隨證用方幼科雖另門類方藥亦可與大方參用

主方(瀉肝火治目赤

防風 當歸 川芎 羌活 薄荷 大黃(酒煮) 龍膽草 梔子 甘草(等分) 水煎或為末茶調下

心熱導赤散脾熱瀉黃散胃火加石膏肺熱瀉白散加芩天粉防風茯苓腎熱耳膿通聖散(四方並見火門)潮熱壯熱夜熱宜後方

又方(治三種熱) 柴胡 骨皮 知母 麥門冬 半夏 赤茯苓 黃芩 甘草(等分)

加薑水煎服燈心可加

驚熱從驚風治邪熱從傷寒治實熱涼膈散(方見火門)虛熱四物湯加黃芩黃連人參黃耆甘草水煎食熱從傷食治疳熱從疳證治風熱從傷風治客熱甘露飲子(方見火門)煩熱生地木通當歸梔子黃芩甘草水煎積熱保和丸(方見脾胃) 痰熱抱龍丸(方見驚風)小柴胡湯(往來寒熱) 白虎湯(治發熱渴) 參蘇飲(方見傷風寒門)

牙疳

走馬牙疳者多因氣虛受邪及有宿滯不去積濕成熱氣蒸斷齒或食甜或瘡疹餘毒不散致牙焦黑爛有潰穿腮頰傷人者治宜內服主方蘆薈丸外以敷藥細末淡鹽湯絞口淨

主方(蘆薈丸) 蘆薈 龍膽草 使君子(去殼) 麥芽(炒) 檳榔 黃連(酒炒) 蕪荑(炒取仁) 人參 木香(各二錢) 胡黃連(五錢) 上為末豬膽汁調糊丸如黍米大每服六十丸空心米湯下

敷方 雞肫內黃皮(陰乾為末二錢) 白芷末(一錢) 銅青(二分) 麝香(四釐)敷患處

又方 雞肫皮(燈上燒存性研細) 入黃柏末枯礬麝香少許和勻米泔攪淨口敷之

又 青黛 黃柏 五倍 枯礬(等分) 上為末米泔攪口淨敷

又 橡斗殼二個盛鹽對合炭火煅透放地上冷研細入麝少許米泔攪淨敷

脾胃

小兒臟腑怯弱乳食過度則脾胃受傷疾病生焉面黃肌瘦肚大青筋嘔吐瀉泄腹痛積滯皆所不免也其脈關部弦數治宜補脾益胃消食化積脾胃以消為補在小兒尤宜用之以助消導之力

主方 白朮(一錢) 茯苓(七分) 陳皮(六分) 山楂(一錢) 神麯(五分) 麥芽(炒六分) 上水煎服或為末蜜丸彈大每服一丸米湯化下

腹痛加木香砂仁厚朴虛加人參黃耆甘草去楂少加陳皮虛冷加乾薑(炮)瀉加豬苓澤瀉甚加肉果(麵煨)嘔加半夏藿香脹加香附腹皮積塊加三稜蓬朮檳榔熱加黃連濕加蒼朮

疳疾

小兒油膩生冷乳食太過則脾胃不能運行疳疾之證成矣或因缺乳飲食太早而成則腹大青筋大便溏泄小便白色上熱口臭發豎毛焦四肢瘦怯甚而項小腳弱目澀白膜耳鼻生瘡尤有丁奚哺露無辜等疳皆由微漸而起治宜消積除熱理脾

主方 胡黃連 川黃連 山楂 麥芽 神麯 三稜 蓬朮 青皮 陳皮 檳榔(各五錢) 木香 蘆薈(二錢) 使君子(五錢) 上為細末煉蜜丸如彈大每服一丸空心米湯化下

熱退去胡連瀉加肉果服至病去七分即止另以後方服

白朮(二兩) 白茯苓 懷山藥 山楂 神麯 麥芽(各一兩) 黃連(五錢) 龍膽草(五錢)

虛加人參(五錢)制服法同

嘔吐

嘔者有聲吐者有物凡乳食不宜過飽飽則傷胃有感外邪而成者熱吐則頭額溫嘔黃涎唇乾口渴五心煩熱小便赤色多是得於暑月其脈洪數冷吐則清涎夾乳小便清長面色㿠白得於冒寒或乳母當風乳兒飲之則冷氣入胃而作其脈沉遲有因痰吐必夾痰涎因食吐必夾食治宜隨證用藥

主方 半夏 陳皮 茯苓 厚朴 藿香 蒼朮 山楂 麥芽 神麯 加生薑煎入薑汁服

寒吐木香砂仁甚加丁香白蔻熱吐黃連(姜炒) 乾葛竹茹枇杷葉痰加南星枳實虛加人參白朮夏月香薷扁豆

泄瀉

此證有寒濕等多種冷瀉則肚痛谷完不化名飧泄(熱瀉亦有不化者為邪熱不殺穀)小便清長大便黃白手足厥冷與溫米湯薄粥全可方與乳熱瀉(大便黃赤小便短澀或無)口渴(甚有舌苔)頻與冷米湯飲傷食瀉腹脹噯噦不食先須消導去積次補脾胃驚瀉則大便菜色睡中驚跳當止瀉兼鎮驚之藥風瀉春月多兼傷風咳嗽暑瀉夏月口渴欲水小便澀少面垢煩躁濕瀉著冷腸鳴腹痛肢寒脈微緩順洪大逆治宜隨證加減脾虛參苓白朮散(方見大人瀉

主方 白朮 茯苓 豬苓 澤瀉 厚朴 陳皮 甘草 上加姜一棗一水煎服

寒加木香砂仁乾薑藿香熱加車前黃連黃芩木通夏月口渴小便短赤加香薷煎成調六一散食積加山楂神麯麥芽久瀉加人參訶子粟殼肉果升麻蓮肉

香橘餅 治小兒泄瀉傷食冷積腹痛及痢疾

厚朴(姜炒) 神麯 麥芽(炒各一兩) 木香 陳皮 青皮(各五錢)

上為細末煉蜜丸如彈大每服一丸空心姜米湯白湯服

夏月水瀉滑石(一錢) 香薷(七分) 豬苓(五分) 澤瀉(五分) 車前(五分) 益智(六分) 白朮(一錢) 茯苓(七分) 升麻(一分) 甘草(二分) 水煎服

熱瀉舌苔口渴小便全無

茯苓(一錢五分) 黃連(七分) 肉果(麵煨七分) 白朮(一錢) 人參(五分) 香附(三分) 麥冬(八分) 甘草(三分) 加燈心煎服

霍亂

脾居中州乳食入胃脾主運化分其清濁乳食不節致傷脾胃不能運行則清濁相干或兼外邪吐瀉作矣先瀉後吐乃脾胃虛寒必先白水吐亦不多氣緩神倦額汗腹痛六脈沉濡先吐後瀉乃脾胃有熱氣促唇紅面赤脈洪渴飲水漿與冷米湯或兼吐痰有傷風吐瀉兼咳嗽者有暑月傷暑煩渴者 有伏暑厥冷者大抵夏至後熱多大暑後相半立秋後寒漸多矣

主方 蒼朮(制) 厚朴 陳皮 甘草(熱生冷炙) 半夏 藿香 茯苓

熱加白朮豬苓澤瀉去蒼朮虛寒厥冷加乾薑白朮去蒼虛加人參暑加香薷扁豆滑石風寒加紫蘇白芷食加神麯麥芽加薑水煎(乾霍亂與淡鹽湯得吐瀉痛止

痢疾

多因夏月食生冷油膩難化之物或乳母縱食以敷之必先服通導之劑次及調理方與大人同但劑分輕重耳若謂小兒不敢用大黃等藥且以止澀之藥塞之誤兒性命矣但宜大人方減半量與服

腹痛

周內無故啼哭不止者腹痛也面慘唇青瀉利清白屬寒烘熱綿裹腹乳母多飲薑湯如面赤唇紅大便不通得暖啼甚者屬熱勿強就暖周外多因食積所致脈細小順實大逆

主方 蒼朮 厚朴 陳皮 茯苓 藿香 半夏 甘草 薑棗煎服

寒加乾薑(炮) 肉桂熱加白芍黃芩去藿香大便不通少加大黃食積加山楂麥芽

腫脹

脾虛則土不能制水反得浸漬於土滲於皮膚注於肌肉而為腫脹也其狀目胞上下微起肢體重著小便澀黃大便溏泄皮薄而光手按成凹脈浮大者順沉細者逆

主方 赤茯苓 白朮 陳皮 大腹皮 澤瀉 豬苓 木通

小便少加滑石車前子氣喘加麻子桑皮蘿蔔子枳殼甚加葶藶痰加半夏腹脹加厚朴草果木香氣滯加香附三稜蓬朮加生薑皮燈心水煎服

蛔蟲

臟腑虛弱或食肥甘因寒因熱皆能作痛高聲啼叫貫傷心者只看人中鼻額唇口一時皆黑脈大者是

主方 烏梅 乾薑(炮) 黃連 川椒 細辛 檳榔 苦楝根皮

腹痛加芍藥甚者加使君子水煎服

咳嗽

小兒之嗽多因感冒風邪傷於肺經或因衣衾太厚肺家壅熱或因過食鹹酸而致受病不外此三種最宜慎之蓋兒臟腑脆難於速效遷延日久變為頓嗽發則捏拳頓足面赤淚流飲食吐出甚至有血遂成頑疾或變肺風痰喘有至危殆者皆由微漸成外感宜參蘇飲壅熱宜芩連二陳湯之類

主方(嗽久者) 貝母 天門冬 麥門冬 款冬花 紫菀 百部 百合 五味(七粒打細) 栝蔞仁 蘿蔔子(炒研)水煎服

氣喘加桑皮蘇子(炒研)枳殼痰多天粉半夏南星海石潤肺加杏仁肺火黃芩枇杷葉(刷去毛蜜炙煎)竹瀝利肺桔梗赤苓

止小兒嗽雪梨去皮心入蜜蒸食白蘿蔔白果水煮化入飴糖同食

瘧疾

小兒瘧疾緣乳母解脫冒風或感暑濕尤多因於傷食用藥必兼消導與大人同治法初患者(俗名胎瘧)始以散邪發表次清解表裡分利陰陽如下午夜間陰分發者加養陰藥提轉陽分令其漸輕自止尤無後患若驟截之即臍腹脹大而變諸患不可測度如微見腹脹仍服散邪之藥服神佑丸(方見痰門)二三分微利

主方(初起) 柴胡 羌活 蒼朮 川芎 白芷 半夏 陳皮 防風 紫蘇(各六分) 細辛 甘草(各三分)

上加生薑三片蔥頭二個水煎熱服取微汗至足有食加山楂麥芽

汗後熱多清脾飲加豬苓澤瀉寒多養胃湯(方見大人瘧門)

黃疸

凡皮膚面目俱黃者黃病也一身面目指甲皆黃大小便澀溺如屋塵色著物皆如染黃者黃疸也百日半歲身微黃者胃熱也脈多沉

主方 山茵陳 梔子仁 川大黃(等分) 日進三服小便如皂莢汁赤色而安

又(服前方病減半後宜服此方) 澤瀉 豬苓 白朮 茯苓 茵陳 黃連 黃芩 梔子(等分) 水煎服

陰腫疝氣

多因居處近於濕地或坐於土石上致感風寒濕氣或內有濕熱常坐冷處寒濕凝結內熱為外寒所束濕熱相搏為腫為痛或啼叫怒氣閉擊抑遏不散聚於脬囊加以水竇不行即成是證

主方 澤瀉 豬苓 白朮 茯苓 牡丹皮 防風(等分) 官桂(少許) 加生薑水煎服

又 防風丹皮為末調服

又方 牡蠣研極細末津唾調或雞子清調敷腫處

盤腸氣

小兒腹痛腰曲乾啼額上有汗口閉腳冷上唇乾燥是其候也

主方 烏藥 當歸 芍藥 吳茱萸 陳皮 香附 茴香(等分) 上加生薑三片水煎服

痛加玄胡索乳香木香(二末調服)或用乳香沒藥木香為末調服

諸汗

兒氣血嫩弱膚腠未密衣衾太厚臟腑生熱心為熱邪所勝津液不能內藏蒸出肌體而為汗也或傷冷熱陰陽不和津液外泄或諸病後虛汗宜養心氣實腠理如上至頭下至項謂六陽虛汗不須治

主方 黃耆 生地黃 當歸 酸棗仁(炒) 牡蠣 茯神 甘草(炙) 上加燈心水煎調水飛硃砂臨睡服

又方(治虛汗) 人參當歸黃耆水煎服

又方(夜遍身汗) 龍膽草為末醋糊丸如桐子大每七丸米湯化下

又方(虛汗) 黃連牡蠣貝母(各一兩)米粉半升和勻絹囊盛撲遍身汗出處

又 蒲扇燒灰

又 浮麥煎或黑豆煎飲

遺尿

由膀胱冷不能約於水故也尿床者膀胱與腎俱冷夜屬陰故自出也

主方 雞肫皮(炙) 牡蠣 茯苓 肉桂 桑螵蛸 龍骨 上為末每服二錢空心棗湯調下

又方 破故紙(炒香)研為末每服一錢熱湯調下

又方 益智仁白茯苓(等分)為末每服一錢米湯調下

又方 五倍子半生半炒熟為末米糊丸每服一錢白湯下

脫肛痔證

皆因久患瀉痢得之大腸頭自糞門出亦有因大腸熱而出者宜用蔥湯蒸洗令軟送上或五倍子煎湯入明礬熏洗而上

主方 龍骨 訶子肉 赤石脂 粟殼(水潤去筋醋炒各二錢) 沒石子(二個) 上為末每服一錢空心米湯調下熱加芩

又方 防風荊芥煎湯洗密陀僧白礬冰片為末

又方 蓖麻子研成膏貼頂上腸入即洗去或苦參煎湯洗

又方 腸頭作癢即有蟲以生艾川楝根煎湯洗

痔方 黃丹滑石

上為細末水調日上五次托法見大人脫肛」。

五軟五硬

良由父精不足母血不充生後筋骨痿弱身體軟弱名五軟有頭硬不能俯視氣壅胸膈手足心冷如石而硬名五硬又有肚大青筋而不寬宜去積之藥治之(瀉青丸能治五硬五軟

主方 腳軟立不起 虎脛骨 生地黃 酸棗仁 茯苓 防風 川芎 牛膝 肉桂(等分) 上為末蜜丸麻子大每二十丸酒下或木瓜湯

又方 (五軟不起) 附子 南星

上為末薑汁調敷膝脛

又方 五加皮為細末酒調下仍以此末酒調敷頭骨上

白虎證

小兒病此如太歲在巳白虎在辰方余仿此觸犯之乍冷乍熱啼叫不息

主方 安息香(白豆蔻代) 沉香 降真香 檀香 乳香 人參 茯神 酸棗仁 甘草(等分) 麝香(少許)為末每五分金銀湯調下

龜胸龜背

胸高腫突此肺家受邪喘久所致或乳母多受五辛者背高傴僂此為風寒入脊骨或坐早而然多成痼疾間有灼艾收功者

主方 百合 天門冬 杏仁 木通 桑皮 石膏 大黃(煨) 甜葶藶(隔紙炒) 上為末蜜丸綠豆大每服五丸臨睡時白湯下

又方 枳殼 防風 羌活 前胡 麻黃 當歸 大黃(煨各一錢)

上為末酒糊丸如黍米大食後米湯送下

語遲

言乃心之聲兒在胎時母驚邪乘心兒感母氣心宮不守舌本不通故四五歲不言

主方 石菖蒲(九節者妙) 人參 麥門冬 遠志 當歸 川芎(各三錢) 乳香 硃砂(五錢) 上為末蜜丸麻子大每十丸臨臥米湯下

齒遲

齒乃骨之餘骨乃腎之候腎氣不足骨痿少力故齒遲生

主方 川芎(五錢) 當歸 白芍 生地黃 山藥 甘草(炙各二錢) 上為末每服一錢食前白湯調下更調敷齒根

行遲

周歲膝骨成乃行不能行者由父精母血虛弱胎氣不強骨髓軟弱

主方 五加皮 川牛膝 宣木瓜(等分) 上為末每服一錢入好酒調空心米湯送下未效服大補氣血滋腎壯筋藥

鶴膝

稟受不足故肌肉瘦薄骨節呈露狀如鶴膝亦腎虛髓虧日乾枯悴

主方 熟地(四兩) 山茱萸 山藥(各二兩) 白茯苓 澤瀉(各一兩) 丹皮(一兩) 鹿茸(一對) 川牛膝(二兩) 上為末蜜丸空心酒或白湯下

赤遊丹毒

由乳母食酒煎炙熱毒與夫烘衣兒穿或發於手足或發於頭面胸背令兒躁悶腹脹如火痛不可言入腹者死周內不可頻浴濕熱之氣鬱蒸不散而成或片片如胭脂塗染腫而壯熱急用蜞針法得生姑以法附後極危篤始用萬不可輕施

主方 防風 荊芥 牛蒡子 犀角(另磨) 梔子 木通 黃芩 連翹 玄參(各等分)甘草(減半) 上加竹葉水煎空心服熱極加大黃(少緩去之)加麥冬天粉

敷方 大黃末二錢綠豆粉薑汁薄荷汁蜜調塗患處

又方 滑石寒水石(等分)為末水調塗或用大黃(一錢)土硝(五分)

蜞針法 先用濕紙搭毒上看腫處一點先干即是正頂以大筆管一個安於頂上以水蜞一條於管中頻以冷水灌之吮其膿血其毒自散如毒甚可再用若不去十無一生

血出不止藕節泥塗之又以瓷器打碎鋒利去惡血亦妙

又方 灶心土研細末新汲水調塗干再敷

癰毒腫節

皆由氣血凝滯而蘊熱之氣乘之故結聚成毒凡始初微見細㿔起急用不語唾夜半頻塗即消不退用萬病解毒丸磨塗患處並以酒磨服立效化毒丹(方見胎毒)唾舐掌後多揉至散

主方 漏蘆 麻黃 連翹 升麻 黃芩 甘草 芒硝(各二錢) 白蘞(七錢) 大黃(一兩) 上為末每二錢水煎服

圍方(塗一切腫毒) 南星 草烏 赤小豆 黃柏(等分)

上為末如紅腫以醋調白腫以薑汁調圍患處四畔

解毒丸 治兒一切瘡腫癤毒丹遊周身㾩瘡及痘疹餘毒

玄參 連翹 升麻 黃芩 芍藥 當歸 羌活 防風 生地 荊芥 甘草(等分)

上為末蜜丸如彈大每服一丸薄荷湯化下

青解丸 治兒五臟積熱毒氣上攻胸腫喉痛頭面瘍疹口唇乾燥面頰生瘡驚風潮熱痰壅陽明胃火渴等證

寒水石(煅) 石膏(水飛各四兩) 青黛(一兩)

上為極細末水浸蒸餅打糊丸如芡實大每一丸薄荷湯下

又方 大枳殼(一枚去穰)石上磨平以麵糊搭四圍黏在癤上自破膿出盡更無瘢痕

又 軟癤久不愈用新磚為末醋調敷

懸癰

初生口內上齶及舌上有泡如癤或如蘆籜有此急以針用綿裹留針尖如粟米許刺泡上出黃赤血汁用淡鹽湯拭淨次以硃砂硼砂(各五分)冰片(少許)研勻蜜調敷患處嚥下無妨若再發仍用刺法及敷藥即安矣更以涼膈散服之尤佳

停耳

耳者腎之候小兒腎氣實其熱上攻於耳由津液壅滯為膿汁出矣亦有沐浴水入耳中傳於氣血釀成有久不愈變成耳重

主方 防風 荊芥 薄荷 梔子 黃芩 玄參 黃柏 蔓荊 連翹 甘草 水煎服吹藥 枯礬 龍骨 黃丹 (一錢) 干胭脂(一錢) 麝香(少許)

上研勻先用綿紙條捻滲膿水乾吹以蘆管或鵝毛管(吹入耳內

又方 枯礬(一錢) 干胭脂(大紅膏子用粉吸者三分) 麝香(少許) 研勻吹法同前

耳內外爛黃連 蛇床子(各一錢)

上為末入輕粉二分研勻內吹入外油調

白痜瘡

胎中熱毒或生後感熱毒上攻頭額成瘡致白屑燥癢或黃汁流爛

敷方 瀝青(一兩) 苦參末 川椒末 水銀(各五錢) 杏仁(研如泥) 百草霜(各三錢)

先入柏油少許百草霜杏仁同水銀研不見星再入眾藥添柏油研如糊先以蔥椒煎米泔或濃茶洗剃髮搽之忌發氣熱毒之物

諸瘡

小兒㾩瘡皆因乳母飲食熱毒七情之火發於內為驚痰身熱發於外為瘡瘍疥癬必先令乳母服清火解毒煎餌小兒服解毒丸化毒丹之類(方見前門)次用敷藥(二方見前)

月蝕瘡(小兒指月耳前後瘡)薔薇根(四錢) 地榆皮(二錢) 輕粉(五分) 上研末

眉瘡(生眉上)用傾銀罐研為極細末加輕粉少許麻油調敷

鼻匿瘡(鼻外四邊生瘡)枯礬 海螵蛸 雄黃(各一錢) 赤石脂 鉛粉 黃丹(各二錢) 孩兒茶(五分) 輕粉(五分)

上研極細末濕者乾摻乾者油調搽

鼻下爛(鉛粉油敷)澤瀉 鬱金 山梔 甘草(等分) 上水煎服

火灼瘡(小兒遍身赤爛如無皮)木鱉子(去殼)封半切開用香油一鍾煎至木鱉焦(切開無白心)濾淨碗內坐水中(過夜出火毒)鵝毛搽患處

魚臍瘡(頭黑深黃水四畔流出)蛇蛻燒存性為末雞子清調搽

溜膿瘡(膿流至即成瘡)綠豆粉(一兩) 黃丹(三錢) 枯礬(三錢) 輕粉(一錢)香油調搽

賴頭瘡(滿頭生瘡)牛皮煙膠(熏皮煙出口上颳起者為末一兩)加黃丹枯礬各三錢輕粉香油調搽

滿頭遍身瘡爛癢痛黃連末(五錢) 蛇床子末(二錢半) 五倍子末(一錢) 輕粉(三分)

上研勻先以荊芥椒煎湯沖化白礬朴硝(各一撮)洗淨次將前末香油調搽

又 楝樹根皮炒研末豬油調搽

頭瘡柏油(山西來者)搽或調苦杖根末搽前藥用柏油調尤效

頭至足諸熱瘡滑石(水飛一兩) 大黃末(二錢) 大黃末 黃柏末(各一錢五分) 青黛(二錢)

研勻冬青葉搗汁調搽

周身有膿結靨諸瘡用外科萬靈膏加乳香朱等者攤貼即效且不汙衣

諸瘡久不愈白膠香(即楓樹脂五錢) 輕粉(二錢)

上研勻細末豬骨髓或油調搽

癬瘡羊蹄根明礬同搗絹包或川槿皮醋磨或馬鞭草葉搽

漏疳松香(蔥椒煮曬燥研末) 頭髮(燒灰) 黃丹(等分)

上研勻油調敷患處

痘疹總要

夫太極而生兩儀人道而有夫婦男女交合無欲不行無火不動恣情縱欲而火毒遺於精血之間小兒痘疹之毒由此而成然痘之與疹雖皆胎毒原同而證異孕成之初先有臟而後有腑腑屬陽而臟屬陰痘在裡從肌肉內起故難疹在表從皮膚間出故易痘屬陰陰主靜有形有汁顆粒不動而合偶數疹屬陽陽主動有形無汁乍出乍收一日三見三日九發而合奇數也其見證之不同者痘則首尾不可吐瀉能進飲食為吉如吐瀉乃毒火盛極而攻衝不食由毒火鬱遏而壅滯藥不可治疹則吐瀉並作飲食不進為吉得吐瀉則毒火由此而泄不食則空虛而毒火疏通痘宜益氣生血藥用補托而求內實疹宜養陰制陽藥用解散而忌內實痘則有平順有虛寒有實熱有血熱疹則皆屬實熱毒火一從清涼忌辛溫藥痘以頭面多為逆疹以頭面多為順皆宜房室固密衣衾厚覆常令和暖則腠理疏豁而易出又須嚴守禁戒如或風寒外襲觸犯避忌皆能以輕變重以安易危但疹之日數少痘之日數多若謂痘重而疹輕不知疹之變態作於頃刻危亡之機甚於痘也

論痘

(即天瘡百歲瘡)

凡看痘之法治痘之方當知有順險三種之分順候但宜謹慎調理不必服藥如不宜表而表則成斑爛難收之患不須補而補則有助毒發癰之愆或痘未出而藥用清涼痘得寒而反為凝滯毒未解而妄行溫補毒得熱而反不化漿轉增他劇豈非藥之過歟設謂痘輕不加敬謹有犯禁戒變而為重誠非失藥之咎矣逆候服藥誠然無功若以仁術論之姑與立方勉強治療十中幸得生一寧非無量功德乎險證全籍藥餌合宜調理謹慎父母保護如法則從順不爾則從逆矣其始也必遇歲火太過熱毒流行則痘毒因之而發為證之初與傷寒相似發熱煩躁面赤唇紅頭疼身痛噴嚏呵欠咳嗽痰涎有因外感風寒有因傷食吐瀉有因時氣傳染有因跌撲驚恐致成蓋痘疹之毒伏於腎經痘毒既發腎經應無證矣故必預驗耳冷尻冷(尻尾骶骨)足冷(是知腎經無證若三處熱而腰疼見痘必凶當知毒火極盛腎經傳之不出也)中指冷鼻尖冷耳後筋紋(淡紅少而輕深紅多而重)眼目困倦而顴有紅紋皆出痘之候

痘疹無醫

若鄉居若宦邸無醫之處忽患痘與疹最宜房室固密謹避風寒衣衾溫厚懷抱和暖父母乳母須赤身與臥令患兒融和如春大助發生之力又不宜烈火熏蒸以助火毒經云寒主收引人之腠理(即毛孔)暖則疏通快暢在痘則易於發出起脹貫膿收斂結靨落痂無滯在疹則依時發出依時收斂三日毒盡疹散斑消寒則閉塞不通在痘則不能盡出有陷伏內攻倒靨等證作焉在疹則發不透徹有喘急腹脹昏亂等證生焉蓋痘之與疹內之本原雖有輕重寒熱之殊外之調護當知宜忌始終則一倘遇寒天和暖最為急務若逢暄日清涼必為要詮用意調理可保無虞今之變壞者原犯逆證者有之常因風寒觸犯而殀枉者亦多矣深可痛惜大凡兒至十歲外氣血壯盛飲食寒暖自知保護肯聽教戒保全為易所以嬰兒值遇痘疹天行勿令出外恐傳染流殃及避風寒節飲食更令歡悅勿焦煩怒哭致動心肝之火及跌撲驚恐庶可延免

發熱三朝證治

順 身熱和緩不時發驚(忽然跳動也)神色清爽氣息和平睡臥安寧飲食不減二便如常不必服藥疑似難明通治方一劑略表微汗令痘易出若因風寒汗出即愈(但令兩足暖微有汗出微有吐瀉痘出止) 

險 身體壯熱乍盛乍輕神昏汗出口渴嘔瀉飲食減少或二便秘澀宜服散邪發表之藥或發驚搐宜服平肝木利小水之劑勿服涼心藥恐寒閉腠理

主方 升麻 乾葛 前胡 桔梗 山楂 陳皮 枳殼 川芎 羌活(等分) 甘草(減半) 水煎服

熱甚加木通防風聲音忽變倍甘草桔梗加玄參牛蒡荊芥或加清肺飲熱盛合導赤散或消毒飲(方俱見後)

逆 身發大熱絕不飲食(但宜消毒火勿誤用養胃進食熱藥殺人)腹脹啼叫喘急悶亂或飲食入口即大吐不止(此乃毒火不能發越攻衝胃口故忌熱藥)或泄瀉(只宜升提發表亦忌止瀉熱藥)或腰疼腹痛不能站立(乃命門毒火盛不能傳出故極為惡候若能飲食有愈者大宜清涼解毒痘出痛止)頭面一片如胭脂及照心胸肉裡或周身有紅塊者死頭溫足冷昏悶如癡

報痘三朝證治

順 發熱始終溫和三日見痘標於年壽鼻準人中口角唇吻腮頰兩耳面之下部單粒圓綻如珠如粟陸續增出大小不等淡紅潤澤頂尖光彩礙手出快根窠紅活頭面稀少胸背全無乳食如常神氣清朗四肢溫和二便如前不必服藥嚴守禁忌依法調理

胡荽懸床前並作湯飲泡酒噴房內切避風寒毋令痘兒怒氣助火飲食宜淡忌辛辣甘甜豬肉醋及荔枝與酒(皆能發癢)難化厚味房中宜燒乳香蒼朮大棗

老幼伏侍戒少年男婦(恐犯淫穢) 房事月經(用東向土炒黃囊懸陰前)生人家人遠歸糞穢氣腋臭瘡毒人蚊煙吹滅燈燭誤燒發骨煎炒氣蔥韭腥氣麝香叫罵梳頭瘙癢荒急言飲食歌樂掃地

輕變重不忌口常泄瀉冒風寒犯房事過服涼藥穢氣相觸生人輒至

重變輕節飲食避風寒常和暖嚴禁忌用藥得宜(能戒煎炒調理謹慎

險 壯熱二日見痘氣粗胸滿煩躁不寧飲食減少口渴泄瀉痘標叢出見於頭額天庭山根印堂眉稜方廣兩顴耳後項頸面之上部心胸稀少痘粒雖多而成顆分頭雖瑣碎而陸續增出但乾枯而不紅潤或昏暗而帶滯澀或夾疹(惟表痘出而疹自消)或見乾紅紫黑大便秘結微下之(不然恐毒火不暫泄而變黑陷)痘色紅紫忌升麻但宜發表(勿謂有火用芩)忌涼藥(寒則凝滯難出)或有虛候忌補氣藥(參耆補則熱毒愈甚而腠理閉密痘難出)或吐血者服藥可愈(犀角地黃湯之類)痘至腳底方為出齊

主方 川芎 前胡 桔梗 山楂 陳皮 木通 枳殼(等分) 甘草(減半)水煎服

大便不實去枳殼熱甚加乾葛根後劑加防風牛蒡蟬蛻色紅加生地(酒洗)紅花當歸小瀉去當歸生地如不甚熱面容青慘見㿠白精神懶怯痘出不振哯乳便溏瀉屬虛寒證前方去前胡木通枳殼加白芷瀉加白朮生薑煎

如毒火壅遏身熱面赤毛焦皮燥睡臥不寧大便秘小便赤此屬實熱之證

防風 荊芥 桔梗 川芎 連翹 黃芩 牛蒡子 甘草 生地 葛根 羌活 木通 燈心 或升麻葛根湯合導赤散隨服羌活散郁湯(方見後

如初發壯熱腮紅臉赤毛焦色枯渴欲飲水日夜啼哭好睡冷處此屬血熱之證

川芎 桔梗 木通 連翹 丹皮 赤芍 歸尾 紅花(酒洗) 大腹皮 生地黃 加燈心煎

熱極便實暫加大黃渴不止加天粉滑石或退火回生丹但乾紅紫色二便不利即宜疏利導赤散加酒製芩大黃或四順清涼飲不然後成黑陷(出之太驟毒火極盛者用冰肌散一服略斂之輕者戒用

逆大熱烙手一日見痘一齊壅出如㾦如麩如蠶種稠密成片不分顆粒紅紫焦枯報痘即叢出見於天庭方廣司空太陽毒邪太盛妄參於面之上截陽位頭額多謂之矇頭頸項多謂之瑣項兩腮多謂之託腮口唇多謂之攢口或隱隱不起或出而覆沒譫語狂言胸滿喘急飲食不進唇焦音啞不能言語眼目無神大小便秘大渴吐蛔舌卷囊縮痘色青干或紅紫黑陷或夾斑疔賊痘(後各有條)前證姑從實熱治

起脹三朝證治

順 顆粒漸長粗肥圓綻高聳結實根窠紅潤一圈紅暈緊附痘根痘頂壯滿光澤明亮腳地疏朗內外平正漸至根紅項白毒化水色乃氣充血盛血氣歸附

險 痘雖起發昏滯枯澀或平塌灰白而頂不圓綻或根腳雖紅而暈不緊附蓋痘之形由氣根之色由血必賴氣血而始終其功然而解毒尤為急務痘於六日乃為界限六日前清盡毒火六日後溫補助漿至此失治欲溫補又助毒邪熾盛反不化漿欲清涼復恐漿滯不行遂成掣肘然臨證又不可固執六日前毒火已清即兼補益六日後熱邪未盛少兼清解如痘不光澤飽滿亦有二焉如花卉遇陰天則豔麗華美逢烈日則焦萎乾枯誠不繫於樹力之強弱耳痘不綻看餘證有躁煩熱渴二便秘澀等熱候宜清涼有體倦熱緩二便清利等虛候宜溫補最宜細察豈可概謂不綻便行補益而蹈實實虛虛殺人之罪乎凡口渴多飲急宜清胃火失治則外雖收斂胃受火毒爛潰內攻致穿胸背而死輕者遍身赤斑亦危

主方 當歸 川芎 芍藥(酒炒) 蟬蛻 殭蠶 山楂 牛蒡子 白芷 桔梗(等分) 甘草(減半) 上水煎服

有虛寒證六日加人參黃耆肉桂糯米少加陳皮無則七日用

又方 治虛寒證川芎 白芷 山楂 陳皮 當歸 桔梗 甘草(等分)漸加溫補加棗水煎

又方 治實熱證川芎 蟬蛻 山楂 牛蒡子 桔梗 木通 防風 加燈心大棗水煎服

又方 治血熱證歸尾 生地 木通 桔梗 連翹 川芎 蟬蛻 殭蠶 水煎服

夾斑 加黃芩黃連紅花丹皮(酒炒)生地小便清長去木通便澀腹脹加腹皮不潤加當歸不快加牛蒡陷塌黃耆痛加白芷不勻防風細斑難治大斑令人呼出毒血口渴服六一散白虎湯(方見傷寒

逆 痘不起而平塌虛浮色不澤而根窠無暈腹脹不食氣促神昏或痘粒遍體過頭紅紫如胭脂或頭面紅腫而痘反退伏或痘中陷眼如針孔而黑紫或如粟粥皮面或口唇上下腫甚俗名判官嘴皆氣澀血凝或氣離血散為逆逆者交會不足致毒乘機而內攻也又邪視面如橘皮不分肉地或腰下有痘腰上無痘皆不治證

貫漿三朝證治

順 痘初貫膿先作水色漸轉白亮濃厚飽滿變黃蠟色根圈紅活緊附痘腳飲食二便如常

險 痘雖行漿不濃厚滿足或皮薄嬌紅淡白闊塌必然發癢而有後患急宜保元湯溫補自然濃厚猶有熱毒略兼清涼或如白飯色平塌不起四圍淡白乾澀不紅活血虛頂不起氣虛保元湯加川芎當歸肉桂木香(人乳好酒)或見諸惡候煩躁不安但得痘色不變飲食如前不妨癢塌(後另有條)抓破有膿血吉空殼無膿血凶

主方 人參(一錢) 黃耆(一錢) 甘草(四分) 肉桂(三分) 當歸(八分) 川芎(七分) 白芍(首尾酒炒)糯米百粒水煎服

如兼解毒加白芷防風牛蒡之類用人參少加山楂以消參耆之膩加木香行氣血之滯恐參作飽少加陳皮以制之如多用或再用枳殼青皮之類則人參無功矣脹痛雖為順候不止加木香山楂或行漿半足忽然乾紫腫消眼開名為倒靨(後另有條)或停食泄瀉等加消食止瀉隨證治之或過用涼藥遏而不進身不熱遂成冰伏之證大劑溫補(異功散木香散之類)或頂平腳闊漿清十全大補加木香乾薑痘毒盛者十日外漿未足大補氣血略兼解毒恐後有癰毒之患或上身成膿腿足成大水泡毒亦解矣

逆 痘色焦枯黑陷不得貫膿或紅色變紫紫變黑或如水晶全無紅色皆毒未盡氣血已竭死證或發驚寒戰咬牙不食等證(惡候姑補氣血

結靨三朝證治

順 飲食如常氣調血和毒解漿回老色收斂次轉黃蠟色漸變醬褐色結靨從口唇人中起頭面周身未至腿足紫黑色堅厚之痂惟宜節飲食慎風寒

險 氣血已竭未易收靨停漿不斂身重發熱(補脾利水解毒)凡曾經泄瀉後所見諸證皆作虛治(十全大補異功木香參酌)泄瀉而煩渴不止大用升提漿足難收大便結實略宜疏通或風冷入胃下利膿黏熱滲膀胱小便尿血並宜清利痘後發熱午前是陽盛宜清熱午後是陰虛宜滋陰大熱便實恐變急驚微熱便溏恐變慢驚

主方 當歸 芍藥(酒炒) 白朮 茯苓 山藥 苡仁 桔梗(等分) 甘草(減半) 蓮肉(七個)

口渴加麥冬五味虛加人參不斂加木通水煎服

逆 氣滯而血凝毒留而漿薄不能回水結靨則為乾枯外剝

落痂三朝證治

順 疤痕綻凸色見桃紅光澤鮮明神氣清爽

險 疤痕淡紅而不綻宜補氣血如全白者急用大補則數月猶危從發熱至此身常溫熱(不熱為水伏證)如大熱疤紫乾焦大宜清涼解熱如稠密危痘賴能飲食外收結靨成片落者切勿剝傷見風太早變成瘡瘍年年生髮若痂後身弱立則戰搖等證宜後方

主方 人參 白朮 茯苓 當歸 川芎 白芍 熟地 黃耆 知母 麥冬(等分) 甘草(減半)水煎服

小便澀加木通大便瀉加肉果痂當落不落乃火盛也柴苓湯調辰砂六一散外以蜜水調滑石末敷之

逆 痂若竹衣大便膿血若發慢驚目無神而面青或發牙疳或生癰毒後另有條

表裡虛實寒熱

凡痘灰白不紅綻不起發昏暗頂陷為表寒而虛參耆補氣兼四物養血凡二便清利身涼口氣冷少食唇白涕清為裡寒而虛四物養血兼參耆補氣皆宜溫脾胃補氣血加木香肉桂之類助成漿收靨凡紅紫干滯黑陷焦枯屬表熱而實清涼兼解毒次分利小便(導赤散之類)凡二便秘澀身熱氣盛鼻乾燥渴屬裡熱而實解毒兼清涼微通利大便(四順飲之類)皆宜化毒湯六一散黃芩黃連丹皮紅花蟬蛻荊芥之類

氣血虛實寒熱

寒則虛實則熱虛寒溫補實熱清利氣虛補氣血虛補血氣熱則清涼血熱則解毒凡頂陷不起不堅實不礙手不起脹不行漿皆氣虛保元湯倍酒炒黃耆川芎肉桂木香人乳好酒漿同服凡根窠不紅或紅色不緊圈痘根而鋪散手摸過變白色痘上如寒毛豎起枯澀不紅潤皆血虛保元湯加歸酒洗紅花加山楂消參耆之滯加木香少許行氣活血凡用參在痘盡出之後凡用丁香木香在毒盡解之時凡用地黃(薑製)芍藥(酒炒) 當歸(酒洗泄瀉土炒) 其大黃車前滑石生地牛蒡枳殼過用則氣陷內攻麻黃乾葛升麻羌活防風荊芥蟬蛻穿山甲人牙(火煅用一二釐)過用則表虛癢塌

血熱痘證

初發壯熱腮紅面赤毛焦色枯煩躁渴欲飲水啼哭不寧喜臥涼處揭去衣被大便秘結小便赤澀宜升麻葛根湯合十神解毒湯服熱證悉平太乙保和湯助漿漿足後保嬰百補湯九日紫黑干陷獨勝人牙之類惟泄瀉後熱證已除見虛寒證異功散木香散可用矣

氣虛痘證

凡兒久病之後或元氣極弱發熱和緩或乍熱乍涼手足時冷面青神倦食少昏睡二便清利輕用發表宜紫蘇川芎防風白芷桔梗大腹皮少加白朮茯苓甘草略佐升麻痘出齊後即加參桔之類如漿清痘灰白色自汗保元湯為主或十全大補去川芎加山楂如見泄瀉足冷寒戰咬牙虛寒證則異功木香可擇用

實熱痘證

初發壯熱猶如火烙紅赤毛焦氣粗燥渴腹脹怒哭狂言譫語二便秘澀面浮眼腫宜升麻葛根湯加發表藥一服隨用羌活散郁湯熱毒已平益元透肌湯保嬰百補湯後治法與血熱同表裡熱盛者但宜安表和中勻氣透肌解毒五者不失雖甚可痊

咽啞水嗆

音聲出於肺肺金為火所克毒壅氣道音不出也作痛者亦由此耳甘桔湯玄參牛蒡之類水嗆者蓋氣喉居前食喉在後氣喉有痘壅礙茶湯誤入故嗽也甘桔湯解毒為主加玄參牛蒡麥門冬杏仁荊芥之類但痘斂自安矣

癢塌灰白

是證由氣血兩虛也陽氣虛則陰血乘之血味鹹醃蜇肌肉故癢宜溫補兼芍藥酸斂陰血虛則陽氣乘之氣性熱猶灼火故痛養血兼清涼灰白者因氣虛故灰色而不光澤血虛故白色而不紅潤

寒戰咬牙

斯證見於七日之前寒戰者乃心火亢盛上熏肺金九竅閉塞火極之故宜解表諸熱咬牙者乃陽明熱甚宜清胃火七日之後皆屬虛寒寒戰者溫補陽氣兼養血咬牙者大培陰血兼補氣

乾枯倒陷

是證尤有陷伏倒靨之類形略似而證不同也痘色乾紅變紫紫變黑名曰乾枯熱極也當於乾紅時急宜清涼解毒防風白芷連翹荊芥牛蒡升麻乾葛之類兼利小便如胃虛不能納食副榮衛不能盡出雖出而覆沒故根暈白色或黑此內虛所致手足微冷或嘔或倦名曰陷伏宜辛溫之藥如理中湯之類甚則異功木香如被風寒所觸或香臭惡氣生人房事月經沖觸痘色忽變名曰倒陷風寒蘇之類加羌蠶蛻沖觸加味四聖飲如貫膿七八日間氣血兩虛不能漿老結靨或因泄瀉不食忽然痘色乾紫腫消開眼名曰倒靨毒伏內攻非結痂也急宜大補氣血倍用人參黃耆(酒炒)白朮當歸川芎肉桂炙甘草丁香木香(二味為末)加山甲(炒研一錢)人牙(火煅研二釐)攻補或得頭面數粒結靨或攻潰成外收或出細痘數粒或生癰毒皆生機矣

口渴內潰

口渴者因毒熱攻衝致胃火上炎口作大渴也內潰者胃脘潰爛穿出胸背而死慘傷莫此為甚群書皆謂風寒外襲腠理固密壅塞不通陽氣挾同毒火內攻而潰如無大渴有惡寒狀宜升麻葛根湯加羌芷散風寒如見渴證即勿專於畏縮但用麥冬五味之類止渴則杯水之力豈能救車薪烈火也耶凡小渴六一散大渴大劑白虎湯大便秘兼涼膈散一劑必令渴止方免大害安可坐視生靈之斃乎如痘後渴不甚者保元湯加麥冬五味天粉或參苓白朮散之類口舌白色胸痘灰色乃內潰預驗

煩躁啼叫

心經有熱則煩躁蓋痘毒之熱蘊蓄於心所以煩躁啼叫悶亂狂言也宜解毒湯及辰砂六一散使二便清利火泄自可有因痛癢煩躁者隨證治之痘後煩躁虛而有餘毒也大補氣血為主兼解餘毒

咳嗽痰涎

是證由熱毒壅遏而克肺金或風邪乘虛而入或解毒或發散暫加止嗽清痰之藥桑皮杏仁枳殼桔梗前胡貝母陳皮茯苓之類半夏南星戒之有藥入口即嗽吐出者毒熱停積於肺胃也隨證治之

痘內夾斑

斑者血之餘也有點而無頭粒如筆尖點脂如蚊蟲所咬然痘隨臟而出其勢迅速如熱毒熾盛痘有太過之血夾毒上浮乘痘毒之熱而發為斑也如痘毒起齊內必虛矣內虛則斑從內解如不解當散其火邪涼血活血解毒之藥宜玄參升麻湯加黃芩黃連紅花(三味酒炒)丹皮荊芥當歸川芎白芍在初起宜用表散次宜解利如得斑退血附則當補益猶防損陷但痘中夾斑亦危惡之候十救一紫斑不過三日黑斑不出周時斑如錦紋六日而斃

水泡失血

水泡者毒盛之時火不能炎上水不能潤下搏激於皮膚之間而成者也宜理脾順氣然而起於腿足之處毒亦由此而化痘收泡亦斂帶紅紫色乃熱極也失血者毒火逼血妄行也鼻出易治口及大小便出者難治

不食能食

經曰則昌則亡凡痘見危惡諸候但脾胃強健而能飲食從首至尾皆可扶持收功極篤者切勿棄捨用意作外收不過麻面而已如不食在一二日者痘出自食若在五六日不食乃危候也雖用補藥多不奏功有因唇口痘脹不能吮乳進食者可用糯粉作細圓拌砂糖少許逐粒喂之兼以湯送欲補者和人參於內亦可如能食太過乃胃火盛藥中加石膏之類以清胃火失治能為大害愈後能食者宜矣但勿過食

餘毒癰腫

險痘雖愈身熱不退發毒之預徵也急宜服大連翹飲(作丸亦可)如發出頭頂上或兩臂肘曲池穴或兩膝腕委中穴俱無妨害發於胸背者死切勿嚼生豆之類盦散則攻於內矣惟宜前方或真人活命飲治之甚而腫軟有膿不得穿破者以皂角刺針深入血出見膿為止(以綿紙捻納孔內留出紙捻頭分開貼拔毒膏膿盡長肉如臂直不能曲日久自屈)又氣急痰嗽毒在肺口臭泄瀉毒在脾胃盜汗熱渴毒在心睡中驚跳熱在肝耳䯌尚熱毒在腎藥中兼治之又眼合身熱不樂皆餘毒

痘疔賊痘

報痘之時如痘不出不長恐有痘疔(遍身細照看獨大色黑者是疔貫漿之時留滯不行)須防賊痘(大而黃色者是)二者皆以銀簪挑破口含清水吸去穢血珍珠研末頭髮燒灰蠟胭脂調勻填入破處無脂乾摻或後灸法亦可

紙捻照法

患痘疹房室門窗密閉小孔亦遮蔽之凡看時用草紅紙或用方高烘燥捻條如小指蘸油燈上烘乾勿令油滴兒身點火照頭耳及遍身皮膚之內細加認辨曉然明白屢有看痘者要抱兒房外就天日光觸冒風寒痘疹由此隱沒為害多矣惟知痘之有變證豈知看誤之過若看婦人之痘額可驗胸鼻可驗腹兩顴兩腮驗腿徐體之皆應

調護得宜

兒出痘疹之時必服發表疏散之藥腠理開豁風寒易侵及飲食起居百凡嚴禁天寒被褥宜厚乳母當赤身伴臥不宜烈火烘蒸如過天暖被褥不宜太厚恐反助火毒如此則重痘可生否則輕痘變重悔恨何及

乳母服藥

蓋小兒都不肯服藥病值猖獗非藥不痊強之益增驚恐無法與服切勿惜藥但須大劑濃煎頭汁兒多寡服之余藥及渣再煎汁小兒吮乳時乳母服之如大劑藥於兒前煎熏有效

諸證治方

三豆湯 治痘蘊熱煩躁

以下十方可預服或天行時即服

赤小豆(出廣東) 黑豆(即馬料豆) 綠豆

加甘草煎熟令兒飲汁食豆

四脫丹 蟬蛻(去土) 鳳凰蛻(即抱出雞子殼) 神仙脫(即父母爪甲火炙) 蛇蛻(火焙)

上四味各為細末等分每服一錢煉蜜為丸如綠豆大每年除夜甘草湯服三年痘毒消

玄菟丹 玄參(去蘆木杵石臼搗曬燥研細末四兩) 菟絲子(絹袋水淘淨好酒浸二日煮絲出捏餅八兩) 二味俱勿犯鐵器黑砂糖和丸如彈子大每日服三丸砂糖湯化下無時

硃砂丹 硃砂(大塊如牆壁鮮紅光明似雲母色者細研水飛澄去水研萬下五錢) 牛黃(陝西千層者二分勻) 每服五分蜜調服痘將發時用豬糞調水濾清汁調硃砂服大解痘毒

甘草散 預服消毒痘出不太盛

大甘草(炙) 為末每日食後白湯調下五分人中黃尤佳

生油劑 治小兒臟腑伏熱未成痘疹四肢頭額微熱用生油一小盞旋入鐵銚內用溫水一小盞傾和入以杖攪之煎令水盡更令攪勻如蜜則止夜臥時百日至三歲每服一蜆殼七歲三蜆殼八歲至十五歲半合大人一合量增減服後良久令臥少時大小便通利熱毒退痘疹不生

苦楝子湯 取楝樹子煎湯浴兒痘疹不出出亦稀少

麻油擦法 痘發時每夜臨臥用手中三指蘸麻油擦兒頭至足遍身然後睡即可以使輕此亦暢達流通升脫凝滯之義也

稀痘飲(天行將發痘時預服)

山楂 紫草 牛蒡子(各一錢) 防風 荊芥(各一錢二分) 甘草(五分)

生薑一片水一鍾煎服

瑣瑣葡萄(出回回國進貢年陝西北京皆有)小兒食之稀痘

升麻葛根湯 治初熱壯盛疑似難明服之末見痘表熱甚者

升麻(一錢) 葛根(二錢) 甘草(一錢) 白芍藥(一錢) 加薑蔥煎服

或加紫蘇山楂牛蒡子筍尖(各一錢)冬加麻黃(一錢

消毒飲(治痘已出上焦壅熱胸膈不快

荊芥(二錢) 牛蒡子(二錢) 甘草(一錢) 姜(二片) 水煎服

清肺飲 咽乾聲啞

麻黃(一錢二分) 麥門冬(一錢五分) 知母 天花粉 荊芥(各八分) 訶子(取肉) 菖蒲(各六分)

水煎加竹瀝小半鍾薑汁三匙

羌活散郁湯 治實熱痘初發身熱壯盛腮紅面赤毛焦躁亂咳嗽喘急實熱等證

防風 羌活 白芷 荊芥 桔梗 地骨皮 川芎 連翹 牛蒡子 紫草 大腹皮 甘草(等分)

上為粗末每五錢加燈心十四枝水煎服

熱鬱難發加升麻渴加葛根天粉腹脹鼻塞面赤若怒毛直枯加麻黃大便秘加枳殼當歸甚不通加大黃嘔吐加陳皮豬苓澤瀉(禁用生薑半夏丁香木香)洞泄加升麻(禁用白朮茯苓肉果)咳嗽惡風加紫蘇桑皮失血加犀角地黃黃連發斑加黃連黃芩山梔小便赤加滑石梔子地黃芍藥鼻衄加犀角黃芩驚悸加木通山梔搐加青皮不食加山楂麥芽神麯出不快加牛蒡山楂蟬蛻痘紅赤色加生地紅花丹皮熱壯甚加葛根前胡見點三日內依方加減三日後另有方

退火回生湯(熱極枯澀)

滑石 辰砂(各一錢) 冰片(三釐)

研勻每一分溫水調服

四順清涼飲(壯熱便閉)

當歸 芍藥 甘草 大黃(等分) 水煎服

冰肌散 治痘一齊湧出一服略斂熱極者用熱輕者戒之

柴胡 前胡 黃芩 梔子 連翹 澤瀉 黃連 黃柏 犀角 地骨皮 牡丹皮 為粗末每三錢水煎服

保元湯(即參耆飲) 治元氣虛弱精神倦怠肌肉柔慢飲食少進面青㿠白睡臥寧靜痘頂不起漿不足及有雜證皆屬虛弱宜服(血熱毒壅火證禁用

人參(一錢) 黃耆(二錢) 甘草(五分前生用後炙用) 桂(二分虛寒加用) 上加生薑一片水煎服

初起的屬虛寒本方加川芎桔梗起脹便兼服漿足後助收斂方可加白朮茯苓白芍之類出不快加川芎官桂禁蟬蛻牛蒡人牙小便赤加木通腹皮茯苓禁車前滑石山梔泄瀉加白朮茯苓木香肉果禁豬苓訶子龍骨石脂大便秘加當歸禁大黃枳殼生地嘔吐加橘皮乾薑丁香禁半夏貝母杏仁減食加白朮人參神麯禁山楂砂仁傷食加山楂神麯麥芽禁枳實三稜蓬朮煩渴加麥冬五味子禁加山楂砂仁風則微散加紫蘇防風枳殼喘急四日前加桔梗杏仁蟬蛻有虛證見者決非實喘乃毒不得外達上乘於肺禁麻黃蘿蔔子枳殼諸下氣藥喘嗽加麥冬杏仁五味禁天粉桑皮七日間曾經泄瀉後氣喘乃短氣虛極加人參則喘自止腹脹加腹皮厚朴可兼發散有傷生冷寒氣鬱遏從內傷外感治內傷用丁香肉桂神麯木香外感用防風等藥五日手足厥冷加丁香肉桂川芎倍用黃耆夏月去丁香四肢不起加防風減川芎漿不足加白朮當歸川芎發癢加川芎當歸白芍白朮茯苓禁殭蠶蒺藜癢甚燒茵陳熏禁沐浴發散

異攻散 治痘表虛癢塌裡虛泄瀉腹脹喘嗽悶亂煩渴寒戰咬牙頭溫足冷凡曾經泄瀉後見證皆屬虛寒宜急服之有始初血熱毒火證過服涼藥變虛寒者亦服

木香 官桂 當歸 人參 茯苓 陳皮 厚朴 丁香 肉果(各七分) 附子(寒甚者加) 半夏(各五分)

上為粗末每服五錢生薑三片棗二枚水一大鐘煎至六分服

木香散 治痘表虛灰白內虛泄瀉腹脹其效如神(如無灰白泄瀉等證勿服

木香 人參 肉桂 赤茯苓 大腹皮 青皮 前胡 訶子(取肉) 半夏 丁香 甘草(各等分)

每服五錢生薑三片水一大鐘煎六分溫服

四君子湯(補元氣養脾胃)

人參 白朮 茯苓 甘草 薑棗煎服

四物湯(養血水方配四君子名八珍湯)

當歸 白芍 川芎 熟地 七日後酒炒水煎服

十全大補湯 大補血氣(痘頂平腳闊漿不滿足即四君子四物名八珍湯更加黃耆肉桂

化毒湯 治痘已出清熱涼血(毒一解不至黑陷血一涼不至紅紫

紫草(無真者不必用) 升麻 蟬蛻 地骨皮 黃芩(酒炒) 甘草 加木通等分水煎服

十神解毒湯 治血熱痘證身如火烙腮紅臉赤毛焦色枯已出未出三日前痘點煩紅燥渴多飲睡臥不寧小便赤澀者此血熱也並宜服

生地 紅花 當歸尾 桔梗 牡丹皮 赤芍藥 木通 大腹皮 連翹 川芎(等分) 上加燈心十枝水煎服

身熱盛加葛根前胡毒盛綿密加荊芥牛蒡渴加天粉竹葉滑石嘔加橘皮瀉加豬苓澤瀉防風大便閉加枳殼前胡喘加蔞仁便黑加犀角黃連或桃仁小便短加木通澤瀉赤加梔子滑石發紅斑加犀角黃芩黃連山梔玄參煩渴狂亂譫語加知母石膏麥門冬天粉瀉加黃連豬苓澤瀉咽痛加甘草牛蒡荊芥

痘證屬血熱者多乃制前方此證認明只宜重用升提發散使毒得以達表而從外解引以滲泄使熱得以下行而從內消佐以清涼解毒行血涼血之劑則雖稠密亦能消散易漿易斂此方之功也用至痘頂白光接用太乙保和湯切勿誤用補藥熱藥及兜塞藥則變危急不救

太乙保和湯 治血熱痘服十神解毒湯熱證悉去三日之後不易長大用之成漿收靨

桔梗 川芎 山楂 木通 人參 紅花 生地 糯米(五十粒) 燈心(七枝) 生薑(一片) 水煎服

起不快加牛蒡子便澀腹脹加大腹皮繁紅不潤加當歸蟬蛻陷塌加黃耆痛加白芷不勻加防風渴加麥門冬五味癢及水泡加白芷白芍藥八日漿足接用保嬰百補湯

益元透肌湯 治實熱痘服羌活散郁湯後壅熱悉開四日後不肥大用之成漿收靨即太乙保和湯去生地紅花加蟬蛻牛蒡陳皮煎服加減悉同八日漿足接服保嬰百補湯

保嬰百補湯 治實熱血熱痘九日無他證並以此方調理蓋痘證平順者不必藥惡逆者藥無功險證宜藥虛寒者少二熱證多特另出此五方此方後用

當歸 芍藥 地黃 白朮 人參 茯苓 山藥 甘草(等分) 棗二枚水煎服

氣虛加黃耆官桂有別證虛實加減

加味四聖飲 治痘出不快及變陷倒靨小便赤身熱未退或風吹覆冒者

紫草 黃耆 人參 川芎 蟬蛻 木通 木香 甘草

大便秘加枳殼上加糯米百粒水煎服

活血解毒湯(解餘毒)

防風 荊芥 生地 赤芍 當歸 連翹 黃連 牛蒡 紫草 白朮 薄荷 川芎 木通 甘草(等分)水煎服

玄參升麻湯(溫毒發斑)

玄參 升麻 甘草(等分)水煎服

大連翹飲(痘後一切熱毒癰腫)

連翹 防風 荊芥 牛蒡 當歸 柴胡 黃芩 梔子 蟬蛻 赤芍 木通 玄參 滑石 甘草(等分)上加姜一片水煎服

獨聖散(發痘) 穿山甲(炒研極細末)

每服五分兒大加服酒漿調

人牙散(痘不起發) 老人牙(火煅研極細末) 每服二釐酒漿調下勿多服

參蘇飲(方見傷風) 犀角地黃湯(方見血門) 六一散(方見暑門) 白虎湯(方見傷寒)

柴苓湯 即小柴胡湯(方見傷寒)配四苓散(方見便癃) 甘桔湯(方見咽喉) 理中湯(方見中寒) 真人活命飲(方見癰毒)

論疹

(即麻 痧 瘄 斑)

麻疹之發必在天行厲氣傳染之時沿門遍戶輕重不等其始也身體發熱面腫腮赤眼泡

浮腫淚出汪汪鼻流清涕嘔吐噁心大便泄瀉即是疹候便宜發表散邪行氣解毒必兼泄火清肺之藥次清胃火次宜滋陰養血蓋疹乃陽毒火邪熾盛肺金受克所以疹證必有咳嗽痰涎胸滿喘急之患皆肺家之證也若見口乾作渴乃胃火也即宜白虎湯之類隨輕重用失治則陽明火盛後有走馬牙疳齒齦臭爛之證傷人最多滋陰者疹毒熱甚則陰血受其煎熬而虛耗也表發既出必子後出而午後收午後出而子後收以六小時為度此陽生陰成陰生陽成之妙也如吐瀉不食鼻衄滯下之證皆不必用藥諺云吐不殺瀉不殺餓不殺誠哉斯言也吐瀉則毒火得泄不食則內虛易出鼻衄滯下肺與大腸之火由此疏通惟宜表發疹出之後諸證可安飲食自進最宜避風寒忌腥酒厚味鹹酸生冷糟物海味守禁忌服藥所謂疹有六閉觸冒風寒毒火熾盛飲食填塞皮膚粗厚出而覆沒藥誤辛熱是也但宜古方防風通聖散(方見中風)通治有效世傳痘重而疹輕殊不知死生繫於反掌豈可忽諸

發熱五朝證治

發熱之初憎寒壯熱鼻流清涕嘔吐泄瀉咳嗽氣急腮紅眼倦即當解表得微汗則皮膚通暢腠理開豁麻疹易出寧有閉悶腹脹喘急之患哉初起全似傷寒但面赤中指冷為異

主方(次劑依後加減) 升麻 葛根 防風 荊芥 桔梗 枳殼 前胡 桑皮 杏仁(等分) 甘草(減半) 加連須蔥頭水煎服

暄熱加黃芩黃連梔子玄參木通石膏知母減升麻葛根入淡竹葉燈心煎

和暖加石膏知母牛蒡薄荷連翹木通減升麻葛根燈心十枝水煎

時暖時寒加羌活牛蒡連翹赤芍減枳殼水煎服

大寒加麻黃(酒炒) 羌活川芎(少加桂枝) 去升麻葛根水煎服

四方加桑皮杏仁

凡吐瀉不食不必治惟發散表疹出透諸證自安如大便秘加大黃五七分以通為度

見疹三朝證治

疹之初出多於耳後項上及腰腿先見其頂尖而不長其形小而勻淨者吉既出之時色宜淡紅疏朗如深紅紫色兼火化也若紫紅乾燥昏暗無光乃火盛毒熾也服表藥後紙捻照之紅影出於肌膚成片而將起切戒風寒生冷及諸禁忌一有觸犯即反收沒多致不救遇此急宜表出如不出猛加發藥外用擦法若毒內攻則致癢塌難救或皮膚閉塞毒氣壅滯遂變為渾身青紫煩躁腹痛喘急悶亂而死若自利不止或小便頻數雖為惡候如疹稠密深紅紫色則又無妨但至三日後熱不退疹不收者毒火太盛餘邪未盡也宜服清火解毒之藥自收依後方

或熱或退六日後出疹色淡紅滋潤頭面勻淨而多依時發透三日漸收

頭面不出紅紫黯燥咽喉腫痛不能食冒風寒沒早移熱變痢

主方 防風 前胡 川芎 枳殼 桔梗 桑皮 杏仁 陳皮(等分) 甘草(減半) 水煎服

發未透加升麻麻黃夏少用出透加連翹牛蒡毒火渴甚加石膏知母玄參黃連黃芩梔子喘嗽加蘇子栝蔞仁蘿蔔子 火閉加大黃色白加紅花(酒炒)赤芍藥(酒炒)

疹色深紅而渴石膏(二錢) 知母(一錢) 牛蒡 連翹 升麻 地骨皮 淡竹葉 甘草(各七分) 上加糯米(百粒)水煎服

天熱大渴引飲不止加梔子麥冬天粉與綠豆燈心湯飲

風寒閉塞疹出不透麻黃(酒洗一錢或二錢發為度) 升麻(酒洗一錢) 人中黃(如無用童便拌甘草) 蟬蛻 牛蒡子(各一錢)

蔥煎服外用胡荽同酒糟蒸熱於無風暖處周身頭至足擦令熱汗出為度

紫赤乾燥川芎 生地 紅花(酒洗) 乾葛 黃芩 連翹 牛蒡子 上水煎成調六一散服

將出覆沒麻黃(酒洗二錢) 升麻 葛根 羌活 防風 荊芥 牛蒡子 前胡 桔梗 甘草 水煎服

孕婦出疹主方加川芎生地條芩艾葉安胎為主兼解毒藥宜多服如胎氣上衝急用苧根艾葉煎湯磨生檳榔服

熱毒蒸胎胎多受傷內服藥外用護胎法保全倘失治胎墜母可無恙蓋痘宜內實胎落母亡疹宜內虛故母可安(必宜母子俱生

護胎法靛青 灶心土 井底泥研勻塗臍腹寸厚頻敷

不治證黑黯焦枯忽見紫點一出即沒鼻扇口張目直無神鼻青糞黑氣喘前心吸疹後牙疳臭爛

疹後餘毒證治

疹屬陽毒感之則暴悍酷烈為害匪細變態頃刻所以發熱時最宜解表散邪必令發出透徹乃無餘毒蘊熱之患或表發不透或風寒阻塞或誤飲食或犯禁忌疹雖收而餘證作者多矣疹後自宜熱退若拂熱猶在隨證詳審如嘔吐仍用前方便秘加製大黃若胸高如圭肩聳而喘口鼻出血面紅或青枯黯皆為惡候然亦有肺虛為毒所遏而發喘連聲不已用止嗽清肺方參酌如日夜煩躁譫語狂亂主方調六一散(方見暑門)加辰砂燈心湯下小便赤短五苓散(方見便癃)加芩連煎調辰砂服

煩躁譫語升麻葛根湯辰砂六一散服隨所見證以後方酌用

止嗽清肺知母 貝母 天門冬 麥冬 桔梗 軟石膏 杏仁 馬兜鈴(等分) 糯米百粒水煎服熱加連翹

氣熱鼻燥毛焦咳嗽麥門冬 桔梗(各二錢) 知母(一錢) 荊芥(取穗一錢) 天粉 石菖蒲(一寸九節者) 訶子肉(各四分) 水煎服

餘毒不盡加防風牛蒡甘草

熱乘肺金聲啞咳喘當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 生地黃(酒洗) 陳皮 貝母 栝蔞仁 白茯苓 片黃芩(酒炒) 梔子(炒) 天門冬 玄參 麥門冬 桑皮 杏仁 熱加黃連石膏蘇梗甘草水煎服

嗽不止陳皮 半夏 茯苓 黃連(姜炒) 甘草 竹茹水煎服

瀉不止豬苓 澤瀉 滑石 赤芍 黃連(姜炒) 升麻 甘草 水煎服未止加止瀉藥

痢不止黃芩 芍藥(各一錢半) 黃連 枳殼 當歸 木通 生地(各七分)

不通加酒大黃後重木香另磨檳榔水煎

汗不止黃耆 黃連 黃柏 黃芩 生地 熟地黃 酸棗仁 當歸 加浮小麥一撮水煎服

鼻衄出血玄參 丹皮 生地 茅花(無用根汁) 片黃芩 梔子 石膏(等分) 甘草(減半) 水煎調百草霜服

咽喉腫痛黃連(二錢) 黃芩(二錢) 黃柏(一錢五分) 苦參(一錢) 玄胡索 乳香(各三分) 雄黃 孩兒茶(各五分)上各為細末研勻蘆管吹入喉中

心神恍惚夜臥不安黃連(二錢) 當歸 生地 遠志(甘草煮剝) 茯神 人參 酸棗仁(炒) 丹參 柏子仁 石菖蒲 麥冬 甘草(炙各一錢) 上為末入金箔三張山藥糊丸硃砂為衣每服一錢燈心竹葉湯送下

疹後癰毒肢節腫痛羌活 穿山甲(炒研末各一兩) 金銀花 白芷梢 大黃(各五錢) 甘草節(一錢) 乳香(制研二錢) 上為末每服一錢用牙皂角刺同煎酒調下發汗出為度

咽喉腫痛不能飲食甘草 桔梗(各二錢) 玄參(一錢) 連翹 牛蒡子 射干 山豆根(各五分) 上水煎服

(前吹葉入薄荷甘草桔梗玄參山根末蜜丸噙化

走馬牙疳齦肉黑爛人中白 蘆薈 使君子肉 龍膽草 胡黃連 五靈脂(等分) 上為末蒸餅糊丸黍米大每服一錢臨睡白湯下

敷方(牙疳黑爛) 雄黃(水飛一錢) 黃柏(研末二錢) 麝香(五釐) 上研勻先用艾煎湯洗淨次敷藥

又方 五倍子(研末二錢) 雄黃(水飛五錢) 枯礬(八分) 蠶蛻紙(燒灰一錢) 上研勻先溫米泔亂髮洗淨敷藥(痘前後牙疳急宜敷有傳於兩頰浮腫穿潰死者)

疹後水蓄證因渴時多飲所致水停於胃為嘔噦入脾為腫脹宜利水實脾豬苓澤瀉茯苓白朮入肺為喘咳加葶藶入心驚悸宜赤苓木通入肝脅痛加芫花入腎膀胱小便不利車前子疹後晝夜發熱毛髮焦枯皮膚乾槁肌肉羸瘦清熱丸(方見牙疳門主方)如忽然心腹絞痛汗出乃元氣虧損失於補養外雖似安內虛未實偶中惡氣多致不救及睡中露睛手足厥冷欲作慢脾風不救之證

熱甚失血犀角地黃湯(方見血門)加三黃梔子茵陳木通小便泄火

疹時食雞終身皮膚粟起天行疹時重出食豬肉每歲出疹之月下痢食鹽醋每歲月咳嗽食五辛則生驚熱不時必四十九日或百日無忌

(賀千秋傳)痘癢或痛樺皮乳香茵陳和勻燒熏及熏被蓋立止

痘瀉三日前毒火發藥重加黃連三日無功痘疹後餘毒瀉干柯根(即刀茅)煎汁服安

痘喘白花地丁煎服火痘毒盛搗絞汁和白酒漿少許服

稀痘神方 金銀花為末砂糖調經年服或再花連藤煎湯作飲

痧疹喘急悶亂西河柳研末(四錢)水調服愈(發疹藥中重加大效疹後痢砂糖調柳服

〔補遺〕惺惺散 小兒變蒸發熱痰嗽風寒時疫痘疹大行氣不和

人參 白朮 茯苓 芍藥 桔梗 天粉 細辛 甘草(等分) 為末二錢生薑薄荷煎柴胡隨證加

卷之七

婦科總論

夫天地造端乎夫婦乾坤配合於陰陽雖清濁動靜之不同而成象效法之有類原茲婦人之病如風火六氣之外侵驚七情之內擾與夫飲食勞役諸患悉與男子同法治理其不同者三焉婦人氣習偏僻執滯難移情志抑遏不舒心思鬱結不暢丹溪所謂婦人之病因於郁者十常八九富貴貧賤皆有之何也蓋貪忌八者之中一有所染則蒂固根深堅牢不破是以有郁也故多胸滿痞膈脅脹腹膨諸證醫難豁然快效此性質之不同也婦人常多諱疾之弊雖問之未必盡吐若豪貴之婦深居奧室之中覆護幃幔之內不可望色聞聲則治病之法闕其二焉黃帝曰凡治病察其形氣色澤形氣相得謂之可治色澤已孚謂之易已形氣相失謂之難治色夭不澤謂之難已又曰診病之道觀人勇怯骨肉皮膚能知其虛實以為診法若婦人脈病不相應既不見其形醫惟據脈供藥或未得其病情欲究感受根源不免瑣屑繁問逮為醫學不精故耳往往得藥反不深加敬信可謂最難此治療之不同也婦人之病多於男子者經脈愆期崩漏孕育胎產陰諸患及妊娠所挾之證此為病之不同也故診視用藥之際難於調理古人云寧醫十男子莫醫一婦人斯言誠然也。《脈經寸口脈微而澀微則衛氣不足其息短其形燥澀則榮氣不足其形逆榮衛俱虛言語乏力微弱而澀少年無子中年絕產六脈沉弦細澀急數皆病脈婦人之病氣多血少而成治法以理氣養血為主

主方 香附子(打細行氣生用內熱童便鬱氣醋炒三錢) 當歸(二錢) 地黃(有熱用生補血用熟) 白芍藥(涼血用生補血酒炒各一錢半) 川芎(一錢) 水煎空心服

調和氣血加烏藥砂仁丸服亦可胸膈鬱悶不寬減地黃加陳皮茯苓枳殼蘇梗蒼朮甚者加木香砂仁厚朴蘿蔔子氣滯加烏藥三稜蓬朮腹痛加赤芍藥胃脘痛加玄胡五靈脂草豆蔻食不消山楂神麯麥芽痰加陳皮半夏茯苓貝母風加防風羌活風濕痛秦艽遍身痛蒼朮羌活酒芩嘔吐陳皮半夏茯苓藿香生薑炒黃連胃虛加白朮熱嘔黃連(姜炒)血虛頭眩體倦懶言動加人參黃耆白朮炙草自汗黃耆盜汗加酸棗仁(炒研)浮小麥有熱心煩加梔子黃連陰虛內熱手足心熱口燥咽乾加麥冬知母地骨皮黃柏(鹽水炒)骨蒸勞熱胡黃連銀柴胡青蒿鱉甲(醋炙打細)口渴麥冬五味子天花粉烏梅煩渴喜冷石膏知母心氣虛丹參人參神不安茯神遠志麥冬棗仁柏子仁金與銀同煎調硃砂(水飛)服不寐黃連酸棗仁(炒香熟)炙甘草虛弱干嗽減香附川芎加天麥冬百部百合冬花紫菀上焦風熱黃芩黃連梔子玄參薄荷風痰眩運加天麻荊芥秦艽羌活子宮閉冷不孕乾薑肉桂蘄艾(醋煮)赤白帶下臭椿根皮牡蠣(火煅醋淬)赤石脂烏梅血積成塊加三稜蓬朮官桂乾漆(炒)蘇木紅花丸服

艾附女珍丸 治婦人氣盛血衰經期不準或前或後紫淡多少赤白帶下崩漏淋瀝面黃肌瘦四肢無力倦怠嗜臥精神短少目暗耳鳴頭眩懶言五心煩熱咽乾口燥夜寐不安等證並皆治之

香附(五兩分四份一童便一米醋一人乳一鹽酒浸) 蘄艾(醋煮) 當歸(各二兩) 川芎 白芍 熟地黃(酒蒸) 黃芩(條各兩半) 阿膠(酒蒸) 臭椿根皮(各一兩)

上為末搗地黃阿膠(酒蒸)和勻加醋糊丸如桐子大每百丸空心米湯下

八珍益母丸 治氣血兩虛脾胃並弱飲食少思四肢無力月經違期或先期而至或腰疼腹脹愆期不收赤白帶下身作寒熱服之罔不獲效一月之後即可受胎虛甚者用藥一斤必能對期受孕

益母草(四兩不見鐵器止用上半截帶葉者) 人參(去蘆) 白朮(土炒) 茯苓(去皮各兩半) 炙甘草(去皮一兩) 當歸(酒洗) 白芍藥(醋炒) 川芎 熟地(酒洗各二兩)

上為末蜂蜜和丸如彈子大空心蜜湯下一丸或丸如小豆大每服七十丸

脾胃虛寒者加砂仁(一兩姜炒)胸滿加山楂肉(一兩)多氣鬱加香附子(二兩童便制

丹參散 補新血破瘀血安生胎下死胎止崩帶調經脈逐產後惡血治冷熱勞腰脊痛骨節煩疼與四物湯同功

丹參(酒洗淨切) 上為末每服二錢空心溫酒調下

艾附暖宮丸 治經水不調小腹時痛赤白帶下子宮虛寒

香附(一斤四兩醋浸四兩酒浸四兩童便浸四兩人乳浸如無人乳鹽酒浸夏一日春秋二日冬三日曬乾) 當歸(二兩) 蘄艾(四兩醋煮) 川芎 白芍(酒炒) 熟地黃(薑製) 玄胡(各二兩) 甘草(八錢)

上為末醋糊和丸如桐子大每服百丸空心米湯下或酒下

全元百補丸 婦女勞傷氣血陰陽不和乍寒乍熱心腹疼痛少食乏力

香附(一斤四製法如前) 當歸(六兩) 川芎 熟地(各四兩) 茯苓 玄胡索(各二兩) 白朮(四兩) 甘草(炙一兩) 益母草葉(八兩端五日採佳)

上為末蜜丸桐子大每七十丸空心砂仁湯下醋湯滾水任下

四物益母丸 婦人經水不調小腹有塊久服痊愈且有孕

當歸 熟地(各四兩) 益母草(勿見鐵) 香附子(制各半斤) 白芍藥(炒) 川芎 吳萸(各二兩)

為末蜜丸彈子大每一丸空心酒下(作小丸服亦可

十全大補湯 治氣血兩虛肢體無力脾胃怯弱飲食少思一切虛羸之證並效四君子四物湯加黃耆肉桂(方見虛損

調經

(附經閉)

岐伯曰女子二七而天癸至任脈通太衝脈盛月事以時下則有子蓋任主胞胎通以陰道之泰也沖為血海盛則氣血俱盛也婦人稟陰柔之體以血為主陰血充足腎氣全盛衝任周流如月之虧盈應期行止而有常度日調遇交合則有子矣否則三五錯綜皆所謂不調也不調則百病變生甚至不治孕暇言乎經曰二陽之病發心脾有不得隱曲女子不月其傳為風消其傳為息賁者死不治況心屬陽而主血脾裹血以行氣若月經不通未必不由心事不足思慮傷脾適有勞役穀氣不輸肺金失養腎水無滋經血津液日以枯涸以致三五不調漸至閉絕虛損內熱骨蒸勞瘵之證作則卒難於治也有稟賦薄弱自幼尫羸多病或飲食不節起居不常性情急暴素多忿怒或生而明敏性質聰慧用心太過精神耗損或行經時手掬水漿口食生冷留阻敗血或婦人有犯房室血去不淨皆致後期小腹作痛經未行而先疼既來而斷續漸成崩漏淋瀝之證孕育不成或憂愁鬱結累月經年不能發越稍不治理致氣滯血凝(蓋陽氣之虛實寒熱升降通塞而陰血悉隨之以消長行止也)為癥瘕癖塊血枯經閉變患無涯豈勝枚舉無非經愆之所致矣婦人乏孕多服種子肇娠之餌而不專於調經是不揣其本而齊其末也調經之要莫先於益血滋陰益血之道必先補心健脾所謂寧其心則血生實其脾則血足又曰養心則血生健脾則氣布二者胥和則氣暢血行而調經之要斯其至矣蓋婦人調理急務莫甚於此能經前無閉阻腹痛之患經後無遷延斷續之尤亦無遲速之愆期不致紫淡之異色何患胎孕之不受哉凡欲孕之脈宜六部和而帶滑忌微弱遲澀微則無精弱為榮虛遲是陰中寒澀乃血不流而經閉或三月一來此謂居經少年脈微氣血兩虛治宜補血為主

主方 當歸(二錢) 白芍藥 生地(各一錢半) 川芎(一錢) 吳茱萸(七分)

上水煎服加吳茱萸者恐芍藥酸寒地黃涼滯素有熱者去之或但以芍藥(酒炒) 生地(薑製) 則無害於脾胃也經水不及期而來者血虛有熱也加黃連條芩香附(醋炒各一錢) 黃柏知母(炒各五分) 蘄艾(醋煮) 甘草(各三分) 水煎成化入阿膠(一錢)服

經水過期不行或腹痛者血少有寒或氣滯也去生地加熟地香附蓬朮蘇木(各一錢) 木通(八分) 肉桂(五分) 桃仁(去皮尖十個研) 紅花(三分)

肥人多痰色淡加蒼朮(制)南星半夏(制)陳皮海石貝母(各八分)

瘦人多火加黃芩白朮過期倍當歸芍藥少佐桃仁紅花

經水閉絕不通者血枯也倍當歸加桃仁紅花牛膝熱加黃芩寒加肉桂

經阻發腫者瘀血入脾也加丹皮乾薑香附厚朴玄胡枳殼木香

經阻腹脅有塊者加砂仁木香小茴香枳實厚朴玄胡香附牛膝

過期色淡挾虛有痰宜活血化痰本方倍當歸合二陳加蒼朮

過期紫黑成塊者氣鬱血滯也加桃仁紅花青皮玄胡丹皮香附蓬朮

將來腹痛者氣滯血實也加香附桃仁紅花青皮玄胡索牡丹皮木香五靈脂痛甚者加蓬朮烏藥酒煮大黃有熱加柴胡黃芩

經後作痛者氣血兩虛也倍當歸合四君子湯寒加黃耆乾薑肉桂

肥胖體盛月經不通或三月一行者由痰多軀脂滿礙合二陳湯加南星枳實蒼朮白朮黃連香附

瘦弱體虛月經不調不能成孕乃陰虛少血倍當歸加熟地丹參兼補氣加人參白朮黃耆茯苓

經水過多日久不止將成血崩加白朮條芩白茯苓山梔地榆香附(童便)炒蒲黃荊芥(並炒焦黑)水煎化入阿膠(一錢)不止磨入京墨茅草根汁

久不止發腫滿者脾敗血虛也加茯苓白朮砂仁大腹皮陳皮木香厚朴蘇子(炒研) 豬苓木通香附子蘿蔔子(炒研

經行著怒氣心腹腰脅痛乃瘀血也加桃仁紅花玄胡索蓬朮青皮

錯經妄行出於口鼻乃火載血上氣之亂也加條芩山梔丹皮犀角阿膠麥冬黃連大薊鬱金焦荊芥焦蒲黃山茶花水煎成和入藕節汁童便茅根汁甚者加薑汁二匙從治磨京墨發灰服

經行身痛麻痹寒熱頭疼乃觸經感冒也加羌活白芷蒼朮防風紫蘇香附

調經至寶湯 理赤白帶下崩漏淋瀝惡寒發熱口渴腹痛小腹急疼五心煩熱久不成孕

當歸(三錢) 白芍藥(酒炒) 熟地黃 川芎(各二錢) 人參 吳茱萸(炒) 丹皮 半夏(制) 阿膠(各一錢) 麥冬(一錢五分) 肉桂(五分) 加薑棗煎服

大補調經湯 治婦人氣血虛損血海虛寒經水不調或心腹作痛帶下淋瀝面黃肢瘦頭眩肌羸虛證悉皆療之

當歸 熟地黃 白芍藥 川芎(各二錢) 香附(制) 白朮 茯苓 黃耆(蜜炒) 阿膠(各一錢) 人參 砂仁 吳茱萸(炒) 陳皮 小茴香 玄胡(各五分) 肉桂 炙草(各三分) 薑棗煎服

婦寶調經湯 治經期不準或前或後紫淡不同多少不等

當歸(二錢) 熟地黃 白芍藥 川芎(各一錢半) 香附(一錢二分) 大腹皮 吳萸 紫金皮 肉蓯蓉(洗淨) 條芩(各一錢) 甘草(五分) 薑棗煎經時服

丹桂散 治氣血虛損內則經閉不行外則肢髓羸瘦潮熱漸成骨蒸

丹皮 桂心 蓬莪朮 京三稜 玄胡(炒各八分) 當歸(酒洗錢半) 陳皮(去白) 赤芍藥 甘草(各五分) 乾漆(炒) 沒藥 紅花 蘇木(各四分) 鬼箭(三分) 烏藥(一錢) 上水盞半煎八分不拘時服

理氣調榮湯 治室女氣血不和致生諸病

香附(醋炒) 當歸(各二錢) 川芎 白芍(酒炒) 生地(各一錢半) 烏藥 陳皮 砂仁(研細) 茯苓(各一錢) 甘草(三分) 薑棗煎空心服(作丸亦可

調經八物丸 養血調經除赤白帶久服如期自然成孕

白朮 熟地黃(酒蒸) 當歸(各二兩) 川芎(鹽湯浸切) 白芍(各兩半) 白茯苓 條芩(酒炒) 陳皮(鹽水拌炒) 玄胡索 丹皮(各一兩)

上為末蜜丸如桐子大每服百丸空心淡鹽湯下寒月酒下

鎮經湯 經水先期而來過多不止蓋因腎損陰虛不能鎮守待時相火助行故也

當歸(錢半) 白芍藥 生地黃 黃柏(各七分) 阿膠 條黃芩 知母 甘草 川芎(各五分) 香附子(制) 黃連(姜各八分) 白芷(三分)

上水盞半煎七分空心服

活血通經散 氣虛留滯瘀血不行過期斷續時作腹痛漸至閉絕

白芷 肉桂(各一兩半) 劉寄奴(取穗) 赤芍(各五兩) 凌霄花 蘇木 紅花 牛膝(土者尤可) 甘草 香附(各二兩) 木通 桃仁(各一兩)

上為末每服三錢空心熱好酒下午晚再服未效紅花酒下

樗白固經丸 經水過多不止及赤白帶下崩漏淋瀝

龜板(炙) 臭椿根皮 黃芩(條各一兩) 白芍藥(七錢) 香附(醋炒) 黃柏(各二錢半)

上為末醋糊丸桐子大每服七十丸空心烏梅或醋湯下

經閉

婦女經閉之證始因憂愁怒氣鬱結不舒抑遏成火致成五心煩熱咽乾口渴大便秘結小便短赤諸證經水參前或一月兩至妄行去多皆火逼之也血既去多又因內熱耗涸遂至二三月一行即閉之漸也則寒熱煩躁盜汗咳嗽飲食進少不食雖嘈食已難化胸膈痞悶等證乃至腹中結塊或動或痛似孕非孕乃血枯經閉俗謂乾血勞是也此際神丹莫療大培陰血寧心理脾不致陰陽失度氣血乖離望生十一再與香附桂枝三稜蓬朮砂仁豆蔻蘿蔔子烏藥玄胡桃仁紅花強逼其行是速其死也脈必細數急澀

主方 當歸(三錢) 芍藥 生地(各二錢) 白朮 白茯苓 麥冬 牡丹皮 地骨皮 丹參 穀芽(各一錢) 陳皮(五分) 上加蓮子七枚姜一片棗一枚水煎早晚服

肺虛加沙參天門冬痰中見血加側柏葉及止血藥夜熱加知母柴胡梢煩躁口渴加炒山梔倍麥冬脅下脹疼加青皮川芎胸膈滿悶加黃連(姜炒)枳實桔梗去麥門冬地骨盜汗加黃連黃耆去柴胡桔梗大便悶結加桃仁倍當歸咳嗽不已加栝蔞阿膠沙參頭眩頭痛加天麻川芎小水不利加木通茯苓煩渴不利加滑石倍麥冬之類隨證加減

簡便方 桃仁(七個去皮研如泥) 大黃末(七分) 斑蝥(三個糯米炒)

上為末酒糊丸桐子大每服七丸酒下血枯經閉四物湯送下或單桃仁搗為丸服

廣嗣

天地絪縕萬物化醇男女媾精萬物化生又曰陰陽合德而剛柔有體正所謂獨陽不生獨陰不成是也蓋人之夫婦猶天地然天地之道陰陽和而萬物育夫婦之道陰陽和而男女生苟或父精母血一有不及而謂有胎孕者未之見也是故欲求子者必先審其婦之月經調否經者常也如月月應期而來按期而止無易常也故曰月經經或不調先後頻閉紫淡多少而致赤白帶下崩漏淋瀝兼以夜熱諸證斷不成孕雖得成孕半產墮胎坐蓐不育或兒致疾苦常有之矣此所以論經血之病也更有三因之雜證必宜調之若六淫外侵七情內擾及不內外因則起居作勞飲食失節諸證尤當療於經血之前如氣體不充榮衛虛弱則風冷乘虛而干之或受於經絡或循於腸腹或致脾胃不和則不能司消運之令飲食必減生化之道有虧則四臟百骸失養故榮衛凝滯肌膚黃燥面不光澤或兼大腸氣虛則為泄瀉不利若流入關元致絕子嗣隨有所傷臟腑悉能致疾此舉一外感風冷而言也其如暑濕燥火內傷諸患皆類此而推之矣經曰婦人三十六病皆因六邪外傷七情內郁加以勞役等因是故衝任之脈為十二經之會海故婦人之病皆見於少陰太陽之經而致焉能先愈其病將攝順理則榮衛充足腠理固密何六邪之襲乎氣血和暢性靜神怡何七情之擾乎若此則陰陽沖葉而經調經既調而服以肇妊之丸引以種子之法則自然受孕無惑矣及夫男子之病亦當詳審如或精氣不足子嗣難成有腎虛精滑精少精清或臨事痿弱或盜汗精遺便濁腰憊好色陰虛等證皆致精髓虧損更有男子不誠實謹守妄作外淫又不足言也欲求嗣者必至夫婦無病一一謹節血盈精足何難誕育乎如服藥必宜久久滋培不可斷續致腎氣充足精髓盈滿子生藥止

主方(男服五方) 肉蓯蓉(一個重斤許實者酒洗竹刀刮去浮鱗曬乾八兩餘同五味子搗成膏擦藥末磨細) 五味子(遼者紫色肥潤去梗六兩) 懷地黃(極大者酒煮蒸熟搗膏) 山茱萸肉 人參(明大) 枸杞子(甘州佳) 鹿角膠 懷山藥 菟絲餅(制) 當歸身(各四兩) 巴戟肉 遠志肉 茯神 杜仲(姜炒) 牛膝 益智仁 覆盆子 蛇床子(淘取堅實者酒浸各二兩) 鹿茸(一對法煮) 附子(一枚制熟)

上依法制成除蓉地外共為細末入蓉膏擦勻重曬磨末次制茸將鹿膠酒蒸化膠茸和添煉蜜和丸如桐子大每服九十丸空心鹽酒或鹽湯送下金水生時日三服精不固加蓮蕊芡實龍骨牡蠣(法制

巨勝子丸(又名延壽丹) 左尺脈微而弱陽虛不舉宜服

胡麻(逐粒揀酒拌九蒸九曬) 白茯苓 何首烏(拌黑豆九蒸九曬) 牛膝 熟地(四兩) 生地 肉蓯蓉(酒洗) 菟絲子(制餅) 天門冬 枸杞子 天雄(制) 柏子仁 酸棗仁 破故紙 北五味 巴戟天 韭子 山藥 楮實子 川續斷(各一兩) 芡實肉 覆盆子 川椒(去目及合口者) 胡蘆巴 蓮蕊(各五錢) 南木香(二錢五分)

上為末煉蜜丸如桐子大每服七十丸空心酒下食物壓之

滋陰大補丸 腎脈微弱陰陽兩虛與虎潛丸(方見虛損) 相間服之所謂補陰和陽生益精血潤澤肌膚強筋骨性不寒不熱有效

牛膝 山藥(各一兩半) 杜仲(薑汁炒斷絲) 巴戟(去心) 肉蓯蓉(酒洗去甲眼乾搗入) 茴香(炒) 白茯苓 五味子 遠志(甘草湯泡透取肉) 枸杞子(各五錢) 熟地黃(二兩)

上為細末煉蜜和紅棗肉丸如梧桐子大每服七十丸空心酒下或淡鹽湯送下

五子衍宗丸 男子服此藥添精補髓疏利腎氣不問下焦虛實寒熱服之自能平秘獨稱古今第一名方有世服此藥子孫蕃衍遂成村落之說故名衍宗」。

甘州枸杞子 菟絲子(各八兩酒煮搗作餅曬乾) 北五味子 車前子(各二兩微炒研) 覆盆子(四兩酒洗淨)

上為末煉蜜和丸如桐子大空心服九十丸臨臥服五十丸白沸湯送下修合日春取丙丁巳午夏取戊己辰戌丑未秋取壬癸亥子冬取甲乙寅卯

補陰丸 左尺脈浮洪大虛此藥固精元滋陰降火壯水益腎

黃柏 知母(俱鹽酒炒各半斤) 熟地黃(三兩) 白芍藥(炒) 川牛膝(炒) 陳皮 瑣陽 當歸(各兩半) 龜板(酥炙四兩) 虎脛骨(兩半) 冬加乾薑(五錢)

為末酒煮羊肉爛搗和丸桐子大每五十丸空心鹽酒下或鹽湯送下

主方 女服十方 杜仲(姜炒) 桂心 防風 秦艽 厚朴(各五錢) 人參(一兩) 白茯苓 細辛 白薇 沙參

牛膝 乾薑(炮) 半夏(制 各一兩五錢) 附子(一個麵裹煨去皮臍)

上為末煉蜜丸如桐子大每服五十丸空心米湯或酒下覺有孕止服

墨香丸 婦人久無孕育月經不調及數月墮胎半產甚效

香附米(一斤分四制童便米泔各浸一周時曬乾用) 蘄艾(去梗四兩好醋數碗煮乾搗成餅曬燥) 上品青煙墨(一兩煙盡醋淬研細入藥) 當歸 川芎 人參 熟地黃(酒拌飯上蒸) 白茯苓 木香(各一兩)

上為末糊丸如桐子大每服六十丸空心溫酒或醋湯下

滋血暖宮丸(一名百子附歸丸) 陰陽不和氣血不足服此藥無不孕者

香附(十二兩如前四制) 當歸(酒洗) 川芎 白芍藥(酒炒) 熟地黃(酒洗) 真阿膠(酒蒸化和入) 艾葉(醋煮曬乾各二兩) 白朮(二兩) 澤蘭葉(二兩) 甘草(酒炒一兩

上為末醋糊丸桐子大每服百丸空心醋點湯下食物壓之

濟陰丸 婦人血虛挾火子宮乾澀不能攝精久無子服此滋陰養血有孕

當歸 熟地黃 生地黃 川芎 芍藥(各二兩) 香附(八兩法制) 人參(八錢) 肉桂(七錢) 黃芩(一兩)

上為末蜜丸桐子大食前米湯或酒下五十丸

妙應丸 婦人氣虛痰盛滿溢子宮不能受精肥胖婦人無子服此

人參 黃耆(蜜炙) 白朮(土炒) 地黃(酒洗) 陳皮(去白) 半夏(制) 當歸(酒洗) 茯苓 蒼朮(米泔水浸酒炒各一兩) 滑石 炙草(各七錢)

上為末糊丸桐子大每服五十丸空心薑湯下

加味養榮丸 此藥能助婦人速孕且無小產之患

熟地 當歸(酒洗) 白朮(各三兩) 白芍藥 川芎 黃芩(炒各兩半) 人參 茯苓 香附子 陳皮(去白) 麥門冬 知母(各一兩) 阿膠(蒸化和七錢) 炙甘草(五錢) 黑豆(四十九粒去殼)

上為末煉蜜丸如桐子大每服八十丸食前溫酒或鹽湯下忌食諸血

勝金丸 婦人久虛無子及胎前產後一切病患此藥能安胎催生妊娠臨月服數丸產時痛減亢治積年麻痹半身不遂赤白帶月閉婦人諸病新久皆效男子下虛無力並治之

當歸(酒洗) 芍藥 川芎 人參 白朮(炒) 白茯苓 白芷 炙甘草 白薇(酒洗) 牡丹皮 玄胡索 桂心(妊後微炒) 藁本 沒藥(一兩除石脂沒藥二味另研外余皆一處磨羅) 香附子(醋浸三日炒曬乾為末十五兩)

上末煉蜜和丸如彈子大瓷瓶藏空心溫酒化下受孕及產後三日一丸醋湯下猶妙加赤石脂(俱各一兩

續嗣降生丹 凡婦人稟受氣弱胎臟虛寒服必孕

當歸(酒洗) 桂心 烏藥(天台者) 秦艽 杜仲(炒斷絲) 吳茱萸 龍骨 益智仁 茯神(各一兩) 防風 石菖蒲(去毛) 細辛 桔梗 半夏(制) 川牛膝(酒浸) 白芍(各五錢) 乾薑(一兩五錢半生半煨) 川椒(一兩去目) 附子(一枚臍開竅入硃砂末一錢濕紙裹煨) 牡蠣(大者童便浸四十九日五日一換取出用硫黃半兩為末酒浸塗遍皮紙包醋浸濕鹽泥固厚待乾炭火煅紅以二兩研細入藥)

上為末留附子內硃砂為衣酒調米粉糊和丸如桐子大每服三十丸漸加至七十丸空心淡醋湯或酒鹽湯任下

芡實粥 健脾土生萬物精氣神皆盛多子神效老服愈健

芡實(一升淨) 白粱米(三合) 蓮肉(泡去皮心) 薏苡仁(鮮者) 山藥末(各一合)

共為末和白糖四兩研勻每日早調數盞服以代早粥

壬子丸 此藥要壬日修合

白芨 白蘞 吳茱萸 白茯神(各一兩) 牛膝 細辛 菖蒲 白附子 桂心(各五錢) 厚朴 人參 當歸(各四兩) 乳香(二兩) 沒藥(三兩)

上為末蜜丸豆大每服十丸空心溫酒下

交感

黃帝曰婦人有徹老不生男女何也因多房事損動臟腑或天癸不通子宮挾寒或男子事狂陽弱精少清寒不能射又不既濟而相接此所以不生也或有正生產斷六七年數歲不生何也亦由女人有上數疾勞損身體以致經脈不調雖有亦微弱難以容納陽精也且夫婦之道交合以時生子必壯聰慧永壽古人有圖擇生男之月而王隱君謂春取甲乙日夏丙丁秋庚辛冬壬癸四季月後各十八日取戊己為旺相日及天月二德諸吉日論時則取婦人經行適當三十時訣云三十時辰兩日半二十八九君須算落紅滿地是佳期金水過時空霍亂霍亂之時枉費工樹頭樹底覓殘紅但解花開能結子何愁丹桂不成叢此云婦人月經方止金水初生時子宮正開乃受精結胎之候妙合太和之際宜以人事副之庶不失造化之理也過此佳期則子宮閉而不受胎矣然婦人經水耒時有兩日半淨者有三七日淨者惟以敗血去盡新血初生但以潔白布帛拭之如鮮紅者未盡也淺淡者太過也看新血如金色者正當時也交合無不成孕更宜淨後一五日成男雙日成女宜子時後得遇天月二德及諸吉辰不近穢汙擇淨潔之處則有福德善慧靈光托化得子必神氣清秀聰慧勝人又云男子施精向左女子屈左足而左側臥成男胎成之後不宜連續交合最宜安靜調養乃保彌月而誕生福壽之子嗣矣或曰女子受孕此常道也何苦是之難乎大矣哉人之有生也其陰陽造化之妙乎夫陰陽生生不息之德其在於物則本乎乾坤其在於人則根乎精血是故雖有道體之妙而實遇修用之機自其常而觀之則愚夫愚婦無不知也自其變而言之雖博綜之士亦有所不能焉是故體則陰陽精血用則陰陽配合也精血盈足配合中時此其常也及其變也當忝所以變之理達人君子可不於有變之際而加意焉子嗣之求研究聖賢之蘊以贊化育之機者也世之人知所以用則螽斯兆於此矣錫祚永之胤終大地之功豈小補云俗有男子精氣未足女子經脈未通而成合⿰羊扇之體男子有成勞怯女子多成崩淋雖不能如古人男子三十女子二十為父母者必待男成冠納室女及笄于歸自成孕育分娩無虞蕃衍胤嗣更何病之有哉

婦人不孕不可概謂子宮虛寒冷閉而通用溫熱之藥有體瘦而多氣鬱全是內火煎熬陰血津液枯涸但宜滋陰養血兼以清熱乃效若全用溫熱之藥則陰血愈虧非惟無孕變生他病禍不旋踵矣脈法沉澀氣鬱洪數內火微遲虛寒微弱細澀氣血兩虛少年無孕中年絕產六脈相停滑而和乃成孕

主方(男服) 秋石(四兩) 鹿角霜(四兩) 人參 枸杞子(甘州) 山茱萸肉 麥冬 天門冬 杜仲(姜炒斷絲) 生地黃 熟地黃(酒蒸各二兩) 上為末老米粉作糊丸桐子大每服五十丸空心白湯下

一月後候女子月經過金水正生時男子空心服車前子湯半盞夜交合得孕隨時更以前方參酌修合兼服

主方(女服) 香附子(一斤四制秋三夏二冬七日曬乾為末篩去頭末取中末半斤用) 當歸(酒浸) 白朮(土炒各三兩) 川芎 白芍藥 熟地黃 生地黃 阿膠 丹皮 黃芩(炒) 益母草 柴胡 臭椿根白皮(各二兩) 上末醋糊丸桐子大每六十丸空心淡醋湯下乾物壓之

妊娠

(附轉男 驗胎法 驗男女 半產 惡阻 漏胎 鬼胎 妊娠藥忌 妊娠食忌)

帝曰人有重身九月而喑此何為也岐伯對曰胞之絡脈絕也胳絡者繫於腎少陰之脈貫腎系舌本故不能言當十月而復(十月胎產胞絡復通不治而語音自出也)又曰婦人重身毒之奈何岐伯對曰有故無殞亦無殞也衰其大半而已蓋妊婦有疾不可不投藥也必在醫者審度疾勢輕重量度藥性高下處以中庸不必多品視其疾勢已衰藥宜止服則病去母安子亦無損復何懼於攻治哉夫妊娠受孕之始其說見於古書一月名始胎二月名始膏三月名始胚血不流行形象始化未有定儀見物而變母宜見賢良貴人欲男操弓矢玩美玉觀孔雀四月始受水精以成血脈五月始受火精以成其氣六月始受金精以成其筋七月始受木精以成其骨八月始受土精以成其膚九月始受石精以成其毛髮十月五臟六腑關節人神皆備古人胎教之法寢不側坐不偏立不蹕不食邪味動止端嚴情性和悅常處靜室多聽美言聆人講讀詩書陳禮說樂耳不聽淫聲目不視惡色如此則生子形容端正才力過人忠孝賢達智慧聰明此所謂因外象而內感也最宜淨房幃兒不受淫人之毒無危惡之痘疹尤免半產墮胎之憂不慮臨盆橫逆之害母受驚恐兒有胎驚諸證母食熱毒兒成胎熱㾩賴瘡瘍母受風冷兒致胎寒嘔泄諸尤兒生月內諸患皆母懷娠之失調也孕婦若發動喜怒憂悲感風寒暑濕及多沐浴掬冷水妄作勞輕舉動受胎之後身體不安而腰痠腹痛甚至下墜及身熱倦怠少食吐嘔胸膈滿悶至於行動少力等證皆由氣血兩虧無所榮養而使然也有懷孕而仍行經者名盛胎血盛故也有逾月不產十二三至二十四五月生者亦有之由氣血不足故也惟宜服大補氣血藥有貴人多在十一二月生

主方 白朮 黃芩(條) 當歸 香附(醋炒) 生地(各二錢) 川芎 白芍藥(各一錢) 

上水煎服胎痛加紫蘇胎動砂仁(一錢)調服胎漏加牡蠣(醋煅一錢) 桑寄生(一錢) 房室動加阿膠(一錢服)

安胎飲 妊娠胎氣不安腰腹微痛飲食少進

白朮 條芩 當歸(各一錢半) 白芍藥(酒炒) 熟地(各一錢) 人參 川芎 陳皮(各五分) 砂仁 甘草 紫蘇(各三分)

上水煎服下血 加阿膠甚加艾葉腹痛倍芍藥腰痛杜仲枸杞

保胎丸 三月胎墮氣血不足中衝脈傷宜戒怒少勞節飲食

香附子(四製法見前) 當歸身 條芩(無熱減半) 白朮 熟地(各四兩) 川芎 白芍藥 艾葉(醋煮) 阿膠(酒蒸) 川續斷 益母草 陳皮 砂仁(各一兩有熱減半)

上為末煮棗肉和丸桐子大每二錢米湯下

白朮散 妊娠四肢浮腫或面目遍身俱浮名子腫

白朮(一兩) 大腹皮 白茯苓 生薑皮 陳皮 上末每二錢米湯調下

未安加木通條芩檳榔木香足腫加青木香蒼朮

消痰利氣湯 四肢不能轉側痰氣喘促飲食不進腹脹甚者

陳皮 貝母 茯苓(各一錢半) 杏仁 荊芥(各一錢) 紫蘇 枳殼 桑皮(鮮者尤妙) 澤瀉(各八分)

先服二帖痰消喘定去貝母荊芥枳殼杏仁加荊芥子倍茯苓下身安去荊芥子澤瀉加白朮條芩當歸川芎芍藥有熱加梔子(連皮炒為末)米湯下

竹葉湯 妊婦煩悶不安名子煩

當歸 茯神 麥冬(各錢半) 防風 黃芩 梔子

加竹葉二十片煎未安加人參生地犀角甘草去防風梔子加蓮肉煎服

澤瀉散 喘急胸滿小水不利名子滿

澤瀉 赤茯苓 木通(各一錢) 枳殼 桑皮 檳榔 陳皮(各八分)

加生薑三片煎服不食加白朮腹皮紫蘇桑皮煎

車前散 妊婦小便頻澀作痛下焦有熱名子淋

當歸 枳殼 梔子(各八分) 車前子(研) 赤苓(各一錢) 木通(五分) 赤芍(五分) 石葦(炙去毛) 陳皮 檳榔 川芎(各四分) 甘草(三分)

加燈心煎服未安加澤瀉石蓮肉地膚淡竹葉萹蓄瞿麥

又 地膚草(四兩)水煎或搗汁服(可治諸淋)或鮮地黃搗汁入蜜二匙

羚角散 忽然冒悶不省人事四肢角弓反張痰壅盛名子癇

羚羊角(銼) 當歸 川芎 酸棗仁(炒研) 茯神(各一錢) 五加皮 防風 薏苡仁 杏仁(各五分) 木香 甘草(各三分) 加姜煎服

瀉肝飲 人事不省目直上視譫語罵詈狂叫關脈洪數

貝母(三錢) 白芍藥 茯苓(各一錢半) 黃連 天麻 橘紅 龍膽草 梔子(各一錢) 青皮(八分) 上水煎成調青黛五分服

紫蘇飲 妊娠胎元不和上湊心腹脹滿疼痛名子懸

香附 當歸(各一錢) 紫蘇 大腹皮 陳皮(各八分) 白芍藥 川芎(各五分) 甘草(三分) 水煎服

藿香正氣散可服

又 紫蘇橘紅麥冬等分為末每服四錢加枇杷葉竹茹一錢五分煎

當歸湯 胎動衝心悶躁口渴上衝下築唇口青黑手足厥冷

當歸 人參 阿膠(各二錢) 甘草(一錢) 蔥白(帶根一握) 連煎二劑

四聖散 妊娠不能飲食衝心欲死遍身疼痛

白朮 黃芩 白芍(各一兩) 砂仁(五錢) 上分四帖水煎服

轉男

凡妊娠未滿三月形象未著男女宜用方術轉女成男多驗特錄

法取明雄黃(一塊重兩餘者)用絳囊盛之佩於孕婦身左更以弓弦同貯佩之或萱花同佩(名宜男草

又 常張弓弦於其父側懸弧以視母

又 鉞戈斧斤密置於床蓆之下勿令人知當誦詩書之聲

又 孕婦著夫衣冠於井中左顧井內影三日封並半月方開生男

驗胎法

三個月足用白大川芎一個研末三錢空心溫酒或艾湯調下微動是胎不動者血阻也

驗男女

胎動時頭向左動者是男頭向右動者是女診左尺脈洪盛是男右尺脈沉實是女五月作偶遣妊婦面南行忽呼之左迴者男右迴者女

半產

夫半產墮胎之患每至三月而落蓋妊娠三月名始胚至此則血不流行形象始化未有定儀易於傷墮皆由氣血不充肌體薄弱有稟賦而致者有勞損而致者胎元雖成而無以滋養之故也或因七情火熾逼血妄行或因行動跌磕致傷而墮皆宜隨證用藥調理最宜安靜為貴蓋胎元(說見胎前)僅得臍帶系母腰腎名紫河車蒂甚微甚脆有孕婦氣血充足胎元安穩飲食起居如常忽然小產實非產也乃少年男婦不諳事理惟恣情欲裀褥妄為致婦蜷腰曲腹忽斷此蒂瞬息母死胎亡若此甚多深可痛憫

主方(三個月服) 人參 黃耆 白朮 條芩(各二錢) 當歸身(一錢) 熟地 川芎 白芍(各七分) 陳皮(五分) 黃連

升麻 柴胡(各三分) 糯米八十一粒水煎服為丸亦可

磐石散 因瘦而血虛有熱肥而氣虛不實少食體羸而致墮胎者此方平和氣血補益脾胃有熱倍芩減砂仁無熱反之

人參 黃耆 當歸 川續斷 熟地(各一錢) 白朮(二錢) 川芎 白芍(各八分) 糯米(一撮) 炙甘草(五分) 黃芩(一錢) 砂仁(五分)

上水鍾半煎七分食遠服四月間日服丸亦可

惡阻

謂孕婦嘔吐噁心氣逆胸滿不能飲食四肢倦怠

主方 橘紅 半夏(制) 茯苓 木瓜 麥冬(各二錢) 人參(一錢) 藿香(五分) 加竹茹一團枇杷葉(三大片去毛)生薑水煎服

安胃飲 妊娠惡阻不食

半夏(薑汁浸透香油拌炒不傷胎) 藿香 白茯苓 陳皮 神麯 白朮 香附(炒) 當歸 白芍藥 砂仁(等分) 薑棗水煎

烏附湯 孕婦噁心阻食養胃調和元氣

烏藥 香附 白朮 陳皮 人參(等分) 炙甘草(減半) 上加生薑三片水煎服

時另以薑汁入糯米(炒一撮泡湯送或加丁香砂仁

蘇梗飲 治血熱氣逆嘔噦異常湯藥難進

蘇梗(五錢) 山楂 芍藥(各二錢) 茯苓(一錢二分) 黃連(鹽酒炒) 木瓜(各錢半) 橘紅(一錢) 水煎徐徐熱服

未止去蘇梗山楂芍藥茯苓黃連加麥冬人參竹茹(各一錢)枇杷葉(三片) 真藿香(五分)即安

參橘散 妊娠胃虛惡阻嘔吐飲食少進益胃和中

人參 橘皮 白朮 茯苓 麥芽(各一錢) 炙草(五分) 生薑(二錢) 竹茹一團 粳米(一撮)

上水煎服未止加製半夏

安妊進食湯 治不食胎氣衝心遍身疼痛欲死

黃芩(條實) 白芍藥 白朮(各一兩) 砂仁(五錢)

上分四劑水煎服次服藿香正氣散易產

漏胎

婦人懷孕胞內惟有水水涵兒身胞兒臍帶系母左腎即猶果蒂在枝賴母之元氣生長胞之外皆是血養若母因憂悲怒郁以動其血或飲食辛熱老酒厚味其鮮豬肉尤忌(諸失血證食之即甚)經曰形役則陽亢或因作勞所致或跌撲振擊胎元致傷衝任之脈先則微下後略有傷動則源源而來有至八九個月血大行僅存胞兒視之如無孕者能服參歸大補之藥將理得宜仍得分娩無虞母子皆安有不得藥餌飲食補益致胎干難產母子俱損者亦有之有逐月血微下謂之記月有少壯者懷孕而復行經名曰盛胎有過月不產十八二十三四月而產者惟宜大補氣血可也

主方 當歸 川芎 白芍(酒炒) 熟地 阿膠 山藥 條芩 白朮 砂仁 香附(童便制) 艾葉(等分) 糯米(一撮)水煎服

不止 加蒲黃荊芥(俱炒焦)地榆之類

有八九月兒哭者因母仰身承高取物致兒口含臍帶脫出故也仍曲身令兒含之即安或煎黃連湯啜之胎不安之故非有觸犯不外虛熱二字虛者氣血之虛熱者非五志之火則欲念之火亦致不安當加制相火之藥治之

鬼胎

婦人鬼胎之說非實有鬼交而成胎也皆本婦自心所現之境也凡人晝之所思即為夜之所見亦猶男子之夢遺因女子血盛思欲所致或虛而有欲念者則相火無時不起故淫津血液流入子官結聚成塊者也遂至腹中脹滿儼若胎形因而精神氣血相感亦能轉動世俗謂之鬼胎也古良醫治一女因抵暮入廟見黃衣神忽然心動是夜夢神與交腹大似孕母告其由醫以破血墮胎藥進之下如蝌蚪魚目者二升許而安非神之感女乃女感於神智者明之

妊娠藥忌

雄黃雌黃水銀鉛粉麝香朴硝芫花大戟牛黃巴豆野葛牛膝薏苡皂角藜蘆槐子瞿麥附子烏頭天雄蜈蚣斑蝥水蛭虻蟲螻蛄蠐螬蝟皮蟬蛻蛇蛻蟹甲半夏南星牽牛代赭大黃滑石木鱉紅花蘇木三稜蓬朮甘遂乾漆桃仁官桂丹皮

妊娠食忌

螃蟹兔肉羊肝羊眼犬肉鱉肉鱔魚田雞馬肉茨菰無鱗魚燒酒煎爆熱毒忌鵝肉𧋌鯉鴨子糯米雞子桑椹同食孕婦喜食桃楊梅酸醋之類經曰心出血肝納血肝味酸血養胎肝虛而求外之酸味以補之耳亦不宜過多恐肝木盛剋制脾土也亦有過食酸物聚痰而成子癇者

胎前

(附論胎元 論自產 論收遲 胎前十要 盤腸產)

誕彌厥月先生如達(惟彌滿其月雖首產亦如羊子之易)夫孕婦生育之難易母子性命之安危全賴人事調護之其最者至八九個月極宜保養氣血安和臟腑謹慎起居嚴避風寒不妄作勞加餐飲食棲止適宜身心悅逸乃得胎元穩足尤宜禁戒房幃自然十月彌滿此生生之道得也設若孕婦氣血不充形體尫羸而復無藥餌之補益飲食之滋養反致勞役不息怒忿憂愁諸法乖違必至危殆而生矣凡能依十法調理可保萬無一失明者細心體行

論胎元

夫胎元之形不可不知兒在母腹胞衣之中惟水涵兒形團身胞內男頭向左女頭向右兩手抱耳兩膝抵頷胞外血護兒之臍帶連胞系母左腎即命門也名紫河車蒂正產者即猶果熟自落半產者因氣血兩虛猶樹木無力花果脫落觸損胎墮者即此喻也至若房室放縱蒂斷腎傷及未當產而強收致損母子猶摘生果而枝折也

論自產

鄉居無穩婆處皆當自產先以浴盆內置草扶產婦坐於上背後令人抱之候時至則兒自然出矣 無收早過時壞兒之咎古書催生之藥必待臨盆坐草始服此正合古意穩婆之設亦無不可但全藉為主宰反致遲速之愆蓋兒產時至十月足腹中痛陣兒如夢覺轉頭向下母腹漸收兒能拆胞自出頭對產門隨水而下產婦用力一逼兒胞齊落惟令穩婆接取此最宜之法也世多不明此理產婦初覺腹痛即喚穩婆或彼有富貴家欲產行止倉忙但云取湯試之詒謂產門已開幾乎悶壞即令產婦坐上圊桶產婦無知用力努掙兒如未覺隨力亂出橫生逆產由此故耳或穩婆手入掐斷其蒂而強收之致產婦痛苦萬狀重則傷命輕則臥病累月豈若自然生者無大痛苦數日即安動作如故上帝好生本不傷人人之矯拂者自取之耳

論收遲

世俗皆謂收遲致兒悶死死胎難下母子俱亡其故何也由產婦諸人不知生產自然母子無恙因藉穩婆為主彼倘來遲兒本欲出不知自然之理家眾彷徨反教產婦寧耐按捺產門不令兒出以致悶死諸人驚駭產婦神魂已離死胎難下危亡必矣凡欲產之婦預當說明此理如初產尤宜詳告所謂天生天化者也但宜安心守至胞破水下穩婆未至先以圊桶滌淨納襯草紙一二百(不能接取恐傷兒頭)產婦坐其上後人抱靠任兒自出倘胞衣不下婦將自發含嚼一噦而下預備小腳箱紙絮作窩將兒胞急取起放於內上以紙絮蓋覆勿掩兒口(天寒下置微火) 自不能斷臍洗浴候穩婆至可也

胎前十要

胎前宜絕房室情欲一動氣血皆燔臟腑皆為之不寧胎息因之而弗安且誤損其胎多致傷生(說見小產)產母能清淨斷欲子無㾩癩頭瘡熱毒諸患懷孕即能戒必無危惡痘疹

飲食忌煎炒炙爆姜椒雞魚蝦蟹海鮮羊肉豬首醇酒辛辣一切熱毒之物兒無眼赤便秘瘡瘍胎熱胎毒諸患(並妊娠忌)

起居行動切宜謹慎忌登高涉險仰身攀物尤不宜跌撲響聲驚恐(如母敲響一下兒必一驚跳)致兒胎驚諸疾最為嬰兒重病

避風寒孕婦傷寒治理最難發表攻裡如芒硝大黃桂枝之類用則妨胎不用病劇誠為掣肘邪入大熱多致胎下雖強存之後多不育

七情五志皆能動火逼血妄行致半產胎漏故安胎必用條黃芩等清涼之藥蓋血熱行冷凝也如首產者必有恐怖之憂宜預說天然之理生育自然容易以安其心不致慌懼

孕婦最宜安靜經曰神靜則陰生(血足養胎易產)形役則陽亢(陽火行血耗涸)一切女工皆當暫止常令挺身舒步行止自由

節飲食得谷則昌絕谷則亡人生全賴穀味運化精微生養氣血勿因不甘美而不節養致飢飽失時胎元不長氣血不足必為難產之徵

不宜無故占卜如小有不安只宜安靜調養如問卜師巫必云禳解災咎則宰殺牲命妄費資財或備辦不周家人聒噪反致產婦疑惑憂懼以成大病大害

預擇老練寧耐穩婆擬定安靜誠謹媼婦臨時毋得錯雜違誤將十月腹痛或胎元轉動名曰弄胎(俗名轉換)未為產時若無母姑輩老成經歷者少年不諳事理誤喚穩婆彼或恐後日他喚惟圖一時之利詒謂當產而嘗試之如摘生果之喻小則致病大則傷生

將欲生產之候急備藥餌飲食酒醋童便薑糖之類置辦器具炭火諸物房中切宜安靜產婦可進如意厚味但忌糯粉滯膩難化之物惟徐步舒身正立令人緩覆胸腹兩旁多耐痛陣直候胞破水下方可坐蓐

盤腸產

臨產腸先出胎後下宜先安產婦心切勿驚慌用淨盆或漆器盛之取黃耆或枳殼煎湯浸或溫水養之產畢令婦仰臥以米醋半碗和溫水七分哈噀婦面每一噀腸一收至完或搗蓖麻子四十九粒塗頂心收盡即去之或以大紙捻香油點吹滅煙燻入鼻即收或半夏末或皂角末搐鼻取嚏

若干難收用香油五斤盆盛頓溫坐一時潤之可收

主方(達生散) 大腹皮(洗) 白朮 白芍藥 當歸(各七分) 人參 陳皮 紫蘇(各五分) 甘草(四分) 加黃楊腦蔥三葉春加川芎防風夏加黃芩五味子秋加澤瀉冬加砂仁

胸滿加枳殼砂仁胎動加金銀湯野苧根多怒加柴胡少食加神麯砂仁渴加麥門冬葛根有痰加貝母半夏(薑製)九個月多服之

束胎散 順氣滑胎易產

香附(二兩) 枳殼(三兩) 甘草(炙一兩半) 上為末每二錢空心白湯下

催生散 直至臨盆坐草見胞水破服之

滑石 百草霜 白芷各研細末等分和勻每服二錢童便老酒調勻入醋一匙白湯送下

佛手散 將臨盆時服早多服尤佳

當歸 川芎 益母草(各五錢) 上水二鍾頓服

縮地湯 治胎動必欲下者服之即安

砂仁(一兩研細) 懷地黃(二兩酒炒) 上水酒各二碗煎一碗分二次服

金銀湯 治胎動作痛欲下者效

銀共兩許煎湯調砂仁末服

獨聖散 妊娠有所傷觸激動胎元腹痛下血極效安胎易產

砂仁(帶殼炒令黃剝取仁為末熱酒調服不飲酒米湯下) 此一味乃妊娠之聖藥

簡便方 胎產百病益母草煎服

妊娠轉胞不得小便秋葵子梔子滑石(各五錢) 木通(三錢)水煎服

外以前藥為末蔥汁調膏堆臍中即通前藥分二次

大便不通大黃 枳實 黃芩 白芍 厚朴(等分) 煎服即通

胎逆喘急黃芩(條) 香附(等分) 上為末每服二錢空心白湯下

傷寒護胎法灶心土(研末)靛青井底泥調勻塗臍腹頻加厚

產後

(附初產十要 產後狂言 夜臥不安 產後不語 惡露下少)

丹溪云產後如有雜證相仍以末治之惟以大補氣血為主雖然先生一代之良師一言之下後人亦當圓融若惡露去盡腹中不疼手按臍至小腹亦無梗礙亦無風寒頭疼發熱傷食胸滿等證惟是氣血兩虛大補宜矣如神氣清爽飲食可進猶有腹中梗痛敗血未盡宜服行血之藥黑神散之類如感風寒頭疼骨痛畏寒拘急即當服散邪藥故必穿衣而起正氣虛時腿足微露風寒易侵古方用茯苓補心湯常不能速效亦當傷寒沖和湯之類取微汗易愈如傷飲食胸膈脹悶 加山楂麥芽神麯之類產後忌芍藥恐酸寒伐發生之氣如白芍藥酒炒產後止腹痛之妙品赤芍藥加用產後行敗血之良藥可不用乎

初產十要

產婦坐靠床中

人頻覆臍腹庶令惡露易下大略一晝夜後 敗血下盡方才睡倒乃安

房中伏侍宜老媼曾有經歷者行步輕緩語言低悄百凡謹慎細心安妥忌少婦幼婢輕舉妄動多言高聲致產婦動怒變生不測

床前置炭火爐頻燒乾漆渣破漆器漆消敗血常令嗅其氣味不令惡血上逆

宜備醋一碗頻令婦嗅知醋味則無事不知醋味乃耳中聞如烹茶聲乃血運之候預以鐵器燒炭內令紅仍置醋半壺以韭菜一握揉浸醋內連作時提起頂發掐住人中急取赤鐵投醋壺內蓋定口令熱氣從壺嘴出對鼻孔熏取炭火醋沃熏面肅靜則神復而蘇若驚慌叫哭則不復矣急灸關元(臍下三寸)氣海(臍下二寸

頻與砂糖湯行惡血兼與薑湯天熱與綠豆湯心煩與白蜜調湯腹中兒枕痛與山楂湯

預備清魂散治血運益母返魂丹治百疾保生錠鎮心神黑神散治胞衣不下惡露不行腹痛及兒枕痛用童便煮酒調下

冬月床前多置火爐禦寒房中固密勿有小隙入風起身便溺腿足勿露虛時寒邪易入難治多致危殆

夏月床前勿置火爐不可搖扇冒風臥房樓上者尤熱多致血崩傷人必當預移樓下床下多置水盆

月內勿令洗浴每見少婦欲淨因浴作勞致病危篤夏月七日後可浴

產婦頻與熱粥湯漸與薄粥切戒腥酒各方風俗有產即食蛋二枚煮湯者有食煮豬血一碗者多致傷食為病皆不宜尤不宜為產婦宰殺牲命及宴客則母安子壽

產後數日間必探其血盡腹軟不痛為安否此即服行血藥多因失看十數日忽然崩下不救次傷食冒寒次恃健勞早且產中成病治亦難效多成痼疾更勿多飲酒引敗血流入遂道及四肢關節永久疼痛古云產婦致患微若秋毫成病重如山嶽。《地藏經殺生致母子不安俗云產亡者受血湖地獄此獄殺業重者受之婦女預釋其疑

主方(惡露下少腹痛)當歸尾 赤芍藥 益母草 澤蘭葉 玄胡索 焦姜 熟地黃 山楂(各一錢) 蒲黃(七分) 官桂(五分) 甘草(三分) 上加薑棗煎成用黑豆炒焦淋入好酒一杯去豆用酒並童便和服

血不下加蘇木紅花丹皮桃仁香附五靈脂荊芥之類敗血去盡腹不痛加補藥

血去多不止者去歸尾玄胡赤芍蒲黃官桂加參生地阿膠梔子(炒)烏梅荊芥(炒)地榆作血崩治另以當歸(五錢)荊芥(炒二錢)山楂(一兩)煎服無他患

黑神散 產後惡露不盡胎死難產胞衣不下敗血攻心腹痛

黑豆(半升炒熟) 熟地黃 當歸尾 肉桂(各二兩) 乾薑(炒焦三兩) 甘草(二兩) 赤芍藥 蒲黃(生二兩)

為末每服二錢童便煮酒下血盡止服

益母丸 胎前產後百疾皆治

益母草(端午日採取葉陰乾八兩搗末) 蜜丸彈大每服三丸臨產白湯童便酒化下加四物湯各二兩尤效搗絞汁煉膏服更佳

烏玄湯 治惡露不下腹痛乍寒乍熱不時作運

何首烏(二兩) 玄胡索(一兩) 荊芥(五錢)

上煎汁二碗重滾熱用橘紅(一兩)置碗中熱汁泡入蓋少時去橘紅取汁服血行痛止

清魂散 產後血運昏迷去瘀血生新血

川芎(二錢) 澤蘭葉 荊芥(各四錢) 人參(一錢) 甘草(八分) 共為末每二錢酒下

奪命丸 血寒凝滯胞衣不下

丹皮(八錢) 當歸尾 黑附子 乾漆(炒各五錢)

上為末用大黃(為末八錢)醋煮成膏加雞子白搗勻和丸桐子大酒吞五十丸即下

歸膝湯 治胞衣不下服此即下

歸尾(二錢) 牛膝 木通 滑石(各五錢) 冬葵子(研三錢半) 水煎服

八味理中湯 產後氣血俱虛汗出嘔吐

白朮(一兩) 炙甘草(七錢) 人參 茯苓 乾薑(炒) 滑石 麥芽 神麯(各五錢)

為末米糊丸桐子大每五十丸食前薑湯下

返元湯 惡露上逆神昏不省二便不通脈洪

當歸(五錢) 川芎(三錢) 五靈脂 桃仁(各錢半) 大黃(二錢) 芍藥(一錢) 肉桂(六分) 人參(五分) 上水煎加童便砂糖酒服

保生錠 產後鎮養心神更以山楂(一兩)當歸(五錢) 荊芥(炒二錢)水煎服

辰砂(上好水飛) 當歸 川芎(等分)為末蜜和印定金銀煎湯化下

歸竭丸 產後血積腹中成塊單用五靈脂為末每服二錢酒下亦效

當歸 血竭 蓬朮(煨) 白芍(酒炒二兩) 五靈脂(四兩)

上為末醋糊丸如梧桐子大每服六十丸空心酒送下

神昏氣促自汗人參(二錢) 核桃肉 麥門冬(各五錢)上水煎服元氣脫血上逆人參(五錢) 蘇木(一兩) 上童便煎服

血運荊芥(炒五錢) 童便煎服氣虛加當歸人參血虛川芎各二錢

胞衣不下最宜產時婦自發嚼一嘔而下稍遲敗血入胞矣

砂仁(五錢) 當歸尾(五錢)水煎服

血未盡悶亂欲絕紅花(一兩)酒二鍾烏梅湯二匙和服

惡血未盡腹痛當歸赤芍(各二錢) 肉桂(一錢) 姜三片水煎服

產後隨處作痛當歸玄胡(為末) 血竭沒藥(另研等分)共末每二錢酒下

玉門不斂陰戶突出硫黃(二錢) 菟絲子吳茱萸蛇床子(各一錢)水煎洗

簡便方 子宮不合

藿香荊芥臭椿根皮煎湯熏洗

難產數日不下體俱冷椒橙葉煎湯一盆小凳令產婦坐盆中熏洗良久腿腹熱氣溫血行而產

胞衣不下黑豆(一合)炒熟入醋煮六七沸去豆用醋三次以熱手摩婦小腹下

又 取夫單衣蓋井上

又 澤蘭葉浸酒中鐵錘燒熱焠飲

產後百病血不下用血竭沒藥為末每二錢童便酒下

血不止百草霜(二錢)童便酒下或桑白皮煎湯入薑汁二匙飲

一月血水不幹竹紙綿皮紙(各七張燒灰) 荊芥(一握炒焦) 半夏(五分)水酒煎服

子腸不收枳殼訶子五倍子白礬煎湯熏洗或頭頂心灸數壯

產後狂言

產婦妄見鬼祟因驚恐動其心神致敗血衝心昏憒狂亂或因去血過多心無所養敗血上干於心造命丹效

夜臥不安

乾荷葉生地黃牡丹皮(等分)煎調生蒲黃服即安或芎歸益母煎調水飛硃砂服或幼科驚門牛黃造命丹尤效

產後不語

蓋聲言出於心心主血血去心虛故也宜芎益母麥冬遠志茯神人參加紅花少許同金與銀煎成調硃砂服造命丹可服或用白礬末一錢熱湯調下

惡露下少

欲知敗血有無但看腹中痛否腹軟不痛去盡矣痛之微甚驗血多少如小腹痛劇服主方及黑神散外用綿衣裹手烘熱揉痛處若失治忽然血崩昏運而絕矣

崩中

婦人崩中最為沉疴年少之婦女火熾血熱幃幙恣情或經未盡而犯交感或鬱怒氣逆手掬冷水或飲食生冷皆致敗血留阻遇勞役陽亢七情火炎敗血妄行紅紫不同或紫黑成塊致成斯疾大都涼血固澀升氣養榮可愈中年以上及高年婺婦多屬憂愁過度怒氣傷肝肝傷不能藏血以致錯經妄行先後愆期或欲來而先痛既來而斷續或年近七七天癸當止而不止皆由鬱火不能發越攻衝臟腑逼血妄下或反倍常皆為血山崩漏之證此氣血兩虛難以速愈必涼血止血散鬱火和肝氣隨兼大補氣血庶可奏功

主方 當歸頭 白芍 生地 川芎 黃芩條 地榆 梔子 黃連 黃柏(各錢半) 水煎服未止去當歸加炒黑荊芥

涼血地黃湯 婦人陰虛不能制火火激其血妄行不止

生地 當歸頭 條黃芩 荊芥(炒各一錢) 黃柏 知母 藁本 川芎 黃連 甘草(各五分) 升麻 柴胡 防風 蔓荊(各三分)

水煎服未止加蒲黃(炒黑)玄參阿膠醋炒香附

固源湯 血崩日久不止

條芩(錢半) 臭椿根皮(二錢) 灶心土 當歸頭 熟地黃 白芍藥 地榆 川芎(各一錢) 艾葉 荊芥(炒各五分)加烏梅煎服

參耆湯 治血崩虛甚者

人參 黃耆 麥冬(各三錢) 五味子(七分) 杜仲 熟地黃 山茱萸(各二錢) 枸杞子(三錢) 川續斷(一錢) 荊芥(炒八分) 阿膠(二錢) 

上河水煎三次一日服

一赤八烏丸 治血崩甚者

血竭 京墨(火煅) 發灰 百草霜 蓮蓬殼 黃絹 敗棕(俱燒灰) 蒲黃 梔子(俱炒黑)

共為末蜜丸綠豆大每服百丸米湯送下或米湯調服亦可

簡便方(止血崩) 棉花子仁(炒黃) 條芩甘草(等分)為末每二錢空心酒下

又 京墨(煅煙盡為末)二錢酒下

又 柿餅燒灰二錢白湯下

又 乾漆(燒煙盡三錢) 五靈脂(五分)為末二錢酒下或貫眾燒灰服

又 乾黑驢屎研入壇中燒煙崩婦坐上熏或槐子燒研服

又 龍骨(研)當歸香附(制各一兩) 棕灰(五錢) 為末每四錢空心米湯下

又 烏梅肉(炒)研末二錢酒下或棕燒灰加枯礬末酒下

又 蒼耳草燒灰三錢酒下或槐花地榆(炒研)酒下或煎服或荊芥穗香油燈上燒焦研末童便酒下或烏金木耳炒存性研末三錢阿膠(炒)研末二錢烏梅湯調服

赤白帶下

經曰濕痰流下滲入膀胱經為帶此言肥人也瘦人由內火煎熬津液而成然而婦人女子帶下之證又多由脾胃濕熱所致白多為氣虛赤多為血熱患久則漸次虛寒面黃體瘦肌膚憔悴形容枯槁行動懶怯多因帶證而致焉何則但因感此者外無病患之形內無痛楚之苦隱而不覺歲月遷延。《脈訣崩中日久成白帶漏下多時骨木枯是以氣血漸損形體漸羸而變成大病者多矣

調理之要治標必以止塞為主肥人兼消痰瘦人兼清火少佐升提固斂治本必理氣和血次健脾滲濕六君子五苓姜炒黃連大補氣血多不以為急患之既久脾胃虛弱至於月經不調甚者淋癧崩漏遂成危疾難為攻治矣方藥合宜庶可獲效如日久不止者專以補氣血為主先以主方治之次服十全大補湯去桂加醋炒芍藥牡蠣粉禹餘糧(補中益氣湯見脾胃

主方 當歸 川芎 赤芍 熟地 艾葉 茯苓 牡丹皮 臭椿根皮 香附(醋炒) 山藥(各一錢) 升麻(三分)上加烏梅兩個水煎另用牡蠣(火煅醋淬)龍骨赤石脂(各七分)研成末調服或作丸服亦可

固真丸 帶久不止腹痛眼昏溜火陽明伏火此丸大瀉寒濕

乾薑(炮一兩) 柴胡 白石脂(另研) 白龍骨(另研) 當歸(各五錢) 白芍(酒炒) 黃柏(酒炒) 白朮(各二錢)

上為末醋糊丸桐子大每服百丸空心醋湯下以乾物壓之不令熱藥犯胃

斂帶丸 帶久氣血兩虛面黃肌瘦無力身熱飲食無味四肢倦怠

當歸 川芎 茯苓 白朮 香附(醋炒) 山藥 臭椿根皮 杜仲(薑汁酒炒) 牡蠣(火煅醋淬) 鹿角霜(另研) 破故紙(酒炒) 白芍(酒炒) 人參(各等分)

上為末烏梅肉蒸搗和入加醋糊丸如桐子大每服百丸空心米湯下

虛加黃耆地黃熱加地骨皮青黛痰加陳皮半夏南星小便澀加車前子瘦人加黃柏胸滿去人參加砂仁腹痛去參加玄胡小茴香冬加炮姜久加升麻柴胡

收帶丸 赤白帶因濕痰腹痛燥中宮之濕提陷下之氣

蒼朮 白朮 白茯苓 陳皮(鹽水去白) 當歸 白芍(酒炒) 熟地 半夏(薑製) 椿根皮(各一兩) 牡丹皮 黃柏(酒炒) 甘草(炙) 防風(各五錢) 升麻(三錢)

上為末酒糊丸桐子大每服百丸米湯下

簡便方(止白帶) 石灰(風化一兩) 白茯苓(二兩) 為末水丸每三十丸白湯下亦止水瀉

又 赤白帶下蕎麥麵雞子清為丸每服五十丸白湯送下

又 香附子(醋煮)臭椿根皮(去粗皮)等分為末醋糊丸桐子大百丸空心醋湯下

淋瀝

是證頻有穢血點滴淋漓不淨非若崩中頓而多也甚至經年累月不能起身懨懨倦臥飲食雖進面色痿黃無力行動四肢困乏(俗名血癱)有因於女子未笄早嫁甚而天癸未至衝任未盛血海未充竟以合⿰羊扇後月水雖降顛倒錯亂孕育不成最可憫惜

主方 當歸 川芎 白芍 熟地 丹參 艾葉(醋煮) 牡丹皮 阿膠(沖化服) 臭椿皮 地榆(等分) 加烏梅肉一個水煎服

七灰散 治婦女崩漏淋瀝

蓮蓬殼 益母草 旱蓮草 粟殼 蟹殼 棕毛 藕節(七味燒灰等分)

每服三錢醋湯調下崩中方可互用

簡便方 淋瀝

黃芩條(沉水者)為末每服三錢燒秤錘淬酒下

又 崩淋棕灰烏梅肉乾薑(炒焦)等分俱為末每二錢烏梅湯下

又 烏梅肉(炒)研末二錢或棕灰枯礬為末或蒼耳草(燒灰三錢) 或荊芥(燈上燒焦)為末或槐角地榆為末並用酒或童便下

畏寒

婦人稟陰柔之體畏寒常甚於男子此概言之也婦人尤多感寒之由故特另條以明之如乳子則不時開懷解衣進風如夜臥兒在身側肩臂常露或兒便溺即時起身因此感冒風寒但婦人畏寒有兩種若霄壤不侔最宜詳察一外感風寒惡寒則頭疼骨痛拘急腰膝痠軟噁心此言暴感也宜從傷寒門用發表取汗藥或微惡寒朝涼夜熱皮膚熱內不甚雖累月如是脈浮而緊宜服發表藥一帖取微汗一陽虛生外寒陰虛內熱五心煩熱口乾舌燥夜臥不安干嗽紅痰漸至午後陰分微微惡寒晡時手足心熱黃昏漸加皮膚不甚重按骨里蒸蒸大熱脈必細數急澀此宜主方治之二者差誤系人之死生最宜斟酌

主方 當歸 白芍藥 懷生地 麥門冬 地骨皮 知母 牡丹皮(等分) 水煎服

氣鬱加香附(童便炒)撫芎連翹口渴加天花粉五味子嗽加天門冬紫菀冬花熱甚加銀柴胡連青蒿鱉甲有痰加貝母陳皮茯苓甘草

啟脾湯 寡婦室女思欲不遂脾傷食少寒熱似瘧面黃時紅

當歸 白朮(各一錢半) 香附(制) 鬱金 玄胡 柴胡梢 川芎 人參(各一錢) 甘草梢 青皮(各五分) 上水煎服

痃癖

是證氣結而成痃者腹之左右各有一條大者如臂小者如指亦名弦氣癖者肋之兩旁有塊作痛二者遇風冷怒氣則發脈多沉澀治法須久服丸藥消之兼積聚門治

主方 當歸 檳榔 蓬朮 三稜 芫花(醋炒) 桃仁 五靈脂 木香 沒藥(另研) 肉桂(各三錢) 阿魏(一錢) 麝香(五分) 上為末入沒藥麝香阿魏(醋研化入)飯丸桐子大每服十丸淡醋湯下

癥瘕

是證由七情時動飲食失節寒溫不調氣血凝滯而成故癥者臟腑氣結有形可徵也瘕者痛處無定浮假可移也發則氣壅腹痛相引兩脅煩悶滯於經絡月水不通亦當丸藥治之

主方 當歸 川芎 乾漆(炒煙盡) 木香 芫花(醋炒) 肉桂 赤芍藥 琥珀(各五錢) 大黃 牛膝(各三錢) 桃仁(一兩) 麝香(五分) 上為末或丸每服一錢空心熱好酒送下

流氣散 臟腑虛弱氣血不調或兼外邪成形作痛攻註上下

當歸 延胡索 川芎 烏藥 肉桂 桃仁 木香 赤芍藥 枳殼 蓬朮 青皮(等分) 為末二錢酒下

小腹痛

婦人小腹為衝任之脈血之海忽感嚴凝之寒客於脈絡則氣血留滯激搏而痛得溫暖則氣血和通而痛止內服溫散之藥外炒鹽熨或燒熱物熨之脈多沉緊如臨經時腹痛調經門撿方治

主方 玄胡索 五靈脂 吳茱萸(湯泡) 肉桂 木香 茴香 陳皮(各一兩) 白豆蔻(五錢) 上為末每服一錢空心酒下

心腹痛

婦人患此皆由臟腑虧虛及氣滯不暢兼以七情動於中六淫襲於外邪氣干之故痛作隨氣升降衝上則心膈疼攻下則臍腹痛皆邪正相搏而使然也內服藥外得暖氣則痛止脈沉緊實

主方 延胡索 烏藥 香附 肉桂 當歸 川芎 木香(另磨) 桃仁(各八分) 赤芍(一錢五分) 姜三片棗一枚煎服

轉脬便閉

是證孕婦因胞胎所壓或承高取物以致尿脬轉而小便不通或由膀胱有熱或忍小便久之故小腹急痛兼小便不通門治

主方 木通 寒水石 秋葵子 車前子 石葦(等分) 上研細水煎服見效即止或秋葵子車前子亂髮燒灰為末每服兩錢茶下或五苓散取鮮車前草搗汁調服或紫菀為末蔥湯下一法用鹽炒熱包熨小腹自通

遺尿失禁

是證屬心腎氣虛傳送失度如婦人產理不順致傷膀胱亦無時而出或因脬寒臟冷而致宜詳察之先用補中益氣湯合六味地黃丸方煎服

主方(次服) 白龍骨 赤石脂 牡蠣(火煅醋淬) 益智(各一兩) 枯礬 訶子(煨去核) 砂仁(各五錢) 上為末每服二錢米湯調丸服亦可

鹿茸丸 婦人久虛小便稠濁滑泄不禁

鹿茸(一對) 川椒 桂心 附子(制) 牡蠣(制) 石斛 肉蓯蓉 雞肫(內黃皮) 沉香(各一兩) 上為末酒糊丸每三十丸酒下

陰挺

(附陰冷陰腫陰癢)

婦人隱處之疾雖夫婦未必盡吐肯告醫索藥乎故醫書多不論寧知陰中之患有致傷生者醫書可獨遺哉蓋陰挺之證因於鬱怒傷肝積久不舒肝氣亢極致陰中突出長數寸痛癢水濕牽引腰股小便澀短先服龍膽瀉肝湯或當歸龍薈丸(方見脅痛)次兼主方及補中益氣湯歸脾湯加柴胡青皮川芎茯苓山梔黃柏之類又有陰中如茄墜出直身則收入(俗名子袋)前方加升麻柴胡藁本

有多怒 思淫者出赤筋大痛蓋陰戶屬肝經肝主筋故也

主方 當歸 芍藥 熟地黃 川芎 桂心 白薇 凌霄花 澤蘭葉 牡丹皮 蒼朮 甘草(等分)上咀每七錢水煎服更用金毛狗脊五倍子黃連魚腥草枯礬(各一兩) 分四帖每加水楊柳根一握煎湯用有嘴瓶盛再以竹管去節引熱氣入陰內熏待溫頻洗

突出作癢者用臭椿根皮荊芥穗藿香(各等分)煎湯熏洗至收前方未效加柴胡青皮龍膽草

陰冷

證因衝任虛損風冷客之故陰中冷襲不受胎孕久不治則面黃肌瘦腹痛吐清水等冷證作矣

主方 五加皮 乾薑 肉桂 杜仲(薑汁炒) 蛇床子 丹參 天門冬 熟地黃 鍾乳粉(研) 地骨皮(各二兩) 上銼生絹袋藥懸壇心貯黃酒滿浸三日蒸熟早晚溫飲

洗方 用硫黃枯礬(等分)煎湯頻洗未安制桂附八味丸服

陰腫

陰戶腫痛由正氣不足風邪客之不去乘於陰與氣血相搏氣血痞滯腠理壅閉不得泄越而為腫矣

主方 石菖蒲 當歸(各一兩) 吳茱萸(炒) 秦艽(各五錢)

上咀每五錢加蔥白五寸水煎空心服用枳殼(銼炒)包熨再炒熨腫處

洗方 艾葉防風大戟煎洗或加麻黃蛇床烏梅去大戟煎洗

又 甘菊苗或馬鞭草煎洗或小麥五倍子蔥白煎湯化入礬硝洗或白礬(五錢)大黃(一錢)甘草(五分)為末薄綿裹納入日三換

陰癢

始因濕熱生蟲蝕於陰中痛癢不已有寡婦室女思想不息濕火淫津日久而成或房室太過毒火壅積為癰潰爛致傷人者亦可用陰挺洗方

主方 黃耆 黃芩 大黃(各一兩) 赤芍藥 玄參 丹參 山茱萸 蛇床子(各五錢) 上為末每服二錢空心酒下

洗方(癢不可忍) 花椒吳茱萸(各一兩)蛇床子藜蘆(各五錢)陳茶葉(一撮)水煎入煨鹽(二兩)加明礬朴硝尤好熏洗次用杏仁(炒研)加雄黃入麝香少許稀絹包烘熱納陰中

陰中生蟲用熟牛肝或豬肝(切三寸)炙熱納陰中引蟲出盡

又 肝拌平胃散貫眾末納或桃葉搗綿裹納一日換五次

陰中出血百草霜(研)葫蘆搗汁和納或發灰青布灰和敷

陰瘡(濕熱所致)蛇蛻(一條炙)枯礬黃丹萹蓄藁本(各一兩)硫黃荊芥蛇床子(各五錢) 為末香油調搽濕者乾摻先用荊芥蛇床子煎湯熏洗後敷

乳岩

(附乳癰吹乳乳汁不通乳閉)

婦人情思拂逆久含鬱怒無由散越致肝木氣盛乳房屬肝發於此也始有小核如豆漸漸長大經年累月發則大痛腫潰故如巖穴之狀血膿赤水淋漓甚穿內臟終致不救宜如小棋子時先服十六味流氣飲(方見外科)次服主方有穿潰者姑與解毒托裡散外用去腐生肌藥治之未破已破兼服蠟礬丸

主方 貝母 栝蔞仁 青皮 柴胡 赤芍 當歸 撫芎 木通(等分)水煎服痛加乳香沒藥

乳癰

由暴感鬱怒氣滯血凝而成先宜忍痛用熱手或手裹綿衣烘熱重揉次用蔥熨蒜灸淋洗諸法(見外科)必宜速散為妙婦人因苦痛延挨遂成大患

主方 栝蔞仁(研) 金銀花 貝母(各二錢) 天花粉 皂角刺 當歸尾 穿山甲(研) 白芷梢 甘草節(各一錢)酒煎服甚加乳香

神效栝蔞散 乳癰未成即消已成化水瘰癧諸毒皆效(方見腸癰)

又方 栝蔞(二個)搗炒研末酒下效或蛇蛻(一錢燒)甘草末(五分)酒送下香油調敷

蔥熨法 蔥搗炒熱作餅罨患處上用銅杓微火熨汗出腫消

敷方 蒲公英(春生路邊黃花如菊後結絨球莖至三寸)搗絞汁和酒飲渣敷

又 馬鞭草酒擂絞加捶碎姜一塊熱服一二碗渣敷患處

又 五月五日粽箬燒灰酒調二服安吹乳亦宜蔥熨揉散

吹乳

因兒吮乳母子睡熟兒口熱氣吹腫痛名外吹孕婦乳腫病名內吹亦宜前方及栝蔞散治之或黍子(一合)好酒下

又 鹿角(一兩炭火煅研細)分兩次用無灰酒滾熱飲盡汗出安

乳汁不通

初覺急宜揉散及搗蔥作餅熨結核成餅即為乳癰

主方 天花粉 柴胡 桔梗 瞿麥 木通(各錢半) 連翹 赤芍藥 白芷 青皮(各七分) 甘草(五分) 上加通草(二錢做花者)水煎服頻用油木梳烘熨乳房

乳閉

新產之婦乳頭陷者筆管捺之呼出汁不通宜主方

主方 漏蘆 木通 穿山甲(炙研) 天花粉 王不留行 當歸(各二錢) 皂角(五分) 上加通草三錢用豬前蹄足五寸同煮至蹄熟食蹄與汁或為末用蹄汁調下

又 芝麻(半升研) 胡桃肉(四兩另研) 皂角(五錢) 穿山甲(炒) 殭蠶(炒各四兩) 肉果(麵包煨熟三錢)

上共為末每服三錢溫酒送下一日五服

又 豬前足通蔥草(做花切下者煮)食蹄汁

又 赤小豆煮汁飲

又 肥胖婦人因痰氣壅盛乳閉滯塞消痰藥加漏蘆之類

又 天花粉(研末)二錢酒下或飲萵苣湯並食炒菜子同穿山甲研服

乳頭裂痛苧麻根搗敷

補遺胎產諸方

乳岩夏枯草 蒲公英(干各二兩) 金銀花 漏蘆(各兩半) 貝母 橘葉 菊花 鼠糞(尖者) 連翹 白芷 紫花地丁 山慈菰 炙甘草 栝蔞 茜根 陳皮(各一兩) 乳香 沒藥(各研七錢)上為末用夏枯五斤公英二斤搗絞汁煎濃為丸每二錢食遠湯下日淺半料

乳癧潰爛經年者鼠糞(尖者) 土楝子(經霜者忌川楝) 露蜂房(各三錢俱煅過)取淨末和勻分三次酒下間兩日一服完即愈

乳癖白芷鼠糞(各一錢)為末好酒下至醉外用白芨末水調敷

胎痛少血四物湯加香附(童便浸)共為末每服三錢紫蘇湯調下

火逼胎動四物湯加條黃芩黃連逆上氣急 加香附

房事胎動四物阿膠蘄艾白朮條芩煎服動而痛當歸六錢川芎四錢煎服

難產胞干滑石(水飛一兩)白蜜香油(各半杯)慢火略熬調石頓服煎調一兩摩塗臍腹上下未產更以榆白皮秋葵子蔥煎調豬油牛乳蜜服

交骨不開難產當歸川芎(各五錢)生育婦人發(燒三錢)龜板(炙五錢)煎服或十全大補湯服

難產多日欲死人參(五錢)當歸(一兩)炮姜(二錢)水煎服夏月難產益元五苓和服

子死腹中唇紅舌黑子死唇黑舌紅母死俱紅並生俱黑同死平胃散一大帖煎一鍾入芒硝三錢服再煎大帖入硝洗腹胎下

又 肉桂(三錢研末)麝香(五分)作一服酒下或百草霜灶心土白芷等分研末童便酒下或蔥白二七莖煎服加童便酒更好

催生驗方 魚膘(四錢以針刺燈上炙脆研) 柘枝(一兩一葉一刺五月開白花蠶食者真) 白芷(一錢半) 百草霜(山家者一錢研) 千里馬(男左足舊草鞋燒灰二錢) 上以柘酒各一鍾煎一鍾去渣入膘煮化調二末服

產不快順雲母(水飛五錢)用溫酒調服即生胞不下芒硝三錢酒服

催生魚膠燈上燒焦一錢或香油炒三錢研服敗筆頭燒灰溶蠟丸服

貝母(一錢去心研末) 秋葵子(七十粒研末) 鳳仙花子(炒研) 路旁草鞋鼻(燒灰二錢) 乳香(出汗研末一錢) 白蒺藜 貝母(等分為末三錢) 灶心土(為末二錢) 隨取一味酒下或米湯下弩牙燒赤淬酒飲鑿柄蓬頭燒灰或槐子七枚或細艾炷灸右足小指尖三壯或蓖麻肉搗貼腳心(產下即去)或赤小豆煮汁服

橫生益母草(六兩)童便酒煎服天寒難下五積散加牛膝葵子蛇蛻煎服觸犯禁忌硃砂符燒灰酒下

產後氣脫人參(五錢)乾薑(二錢)肉桂(二錢)煎服虛甚倍參加制附一錢

產後虛喘人參(五錢)附子(五分)煎服有漸加參至三兩附三錢效

產後喘用參不效宜補心腎棗仁(一兩)懷生地白芍麥冬五味枸杞牛膝杜仲當歸身阿膠牡蠣龍眼肉至數十劑全安

種子丹 海鹽都諫陳海洋公五十無子服此連舉五子五女

何首烏(八兩) 仙茅(川者四兩) 牛膝(酒浸) 白茯苓(人乳砂鍋煮蒸) 赤茯苓(牛乳同法) 生地黃(酒浸搗) 枸杞(甘州紅細) 人參(堅明) 當歸身(酒浸) 杜仲(薑汁拌鹽酒炒去絲) 遠志(甘草汁浸剝肉) 柏子仁(去油) 山茱萸肉 菟絲子(煮餅) 破故紙(鹽酒炒香) 大胡麻(酒蒸九次) 核桃仁 松子仁(俱另研各一兩) 上各為末稱配入地黃重曬加二仁煉蜜丸桐子大每百丸空心酒下鹽湯

制首烏八月採赤白各半極大如龜蛇形尤佳竹刀刮去皮切片米泔水浸一宿曬三次木臼搗末

肇妊丸 調經養血順氣健脾男子預宜脾健腎足精滿氣充

香附(一斤四分童便搗光人乳米醋各浸三日曬乾) 當歸(酒浸) 熟地(酒蒸薑汁拌) 川芎 白芍藥(酒炒各四兩) 白朮(土炒) 澤蘭葉 陳皮(各二兩) 黃柏(酒炒) 甘草(酒炒) 阿膠(酒蒸化各一兩) 上為末磨地入膠酒糊丸每服百丸空心米湯下

男忌六錯甲子庚申本命朔望奔走作勞力疲氣乏醉酒病後憂怒驚恐交接頻數起早睡遲神聖座近星月風雷大寒大熱大飽大飢

女忌五迷經愆多病帶下崩淋皮粗肉燥口大氣雄勞弱羸怯瘢風暗疾肥胖太瘦多產少食形質不全陰妒不良巧奪天機之妙孕嗣人倫大端得人不傳失人非人而傳失巧但敬授慎默廣為善事耶

卷之八

外科總論

經曰膏粱之變足生大疔受如持虛膏粱厚味熱毒內積其變多生大疽其受毒部分則毒從虛處受之大疔大疽也以其根深在內也又曰榮氣不從逆於肉理乃生癰腫夫瘡瘍之證初成之時當察經之傳變病之表裡人之虛實受之淺深而攻補之如腫病熱渴大便閉結邪在裡也疏通之腫焮赤痛寒熱頭疼邪在表也發散之焮腫痛甚者邪在經絡也和解之微腫微痛而不作膿者氣血虛也補托之漫腫不痛或不作膿或膿成不潰者氣血虛甚也峻補之色黯而微覺腫痛或膿成不出或腐肉不潰者陽氣虛寒也溫補之若泥於未潰而概用敗毒之藥復損脾胃不惟腫者亦不能成膿而潰者也難收斂七惡之候蜂起多致不救此其大略而已

論陰陽

癰疽之證有二十餘種最切要者分別陰陽是也發於陽者屬六腑為表為火為實發於陰者屬五臟為里為郁為虛故陽發則大而高起皮薄色赤發有椒眼數十輕按即痛形大而淺為癰故陰發則平而內作皮厚色淡腫硬不起狀如頑膚重按隱木而痛形小而深為疽又有陽中之陰似熱非熱雖腫而實虛若赤而不躁雖痛而無膿即浮而復隱外盛而內腐其人多肥肉緊而內虛有陰中之陽似冷非冷不腫而實赤微而躁有膿而痛形雖不盛而內實煩悶其人多瘦肉緩而內實有陽變為陰者病發於陽而極熱則當順氣勻血因有赤腫發熱便閉躁渴之熱證脈洪數而實雖嚴冬惟當暫用苦寒之藥以瀉熱毒如過用寒涼或誤草藥性冷則氣滯血凝而危急用溫熱藥使氣行血和乃可成膿有陰變為陽者病發於陰而極冷則當內用平補兼以宣氣滋血助陽健脾進食或不腫不赤皮寒肢冷瀉利腸鳴飲食不入不時嘔逆等冷證脈微弱而遲雖盛暑亦當暫用辛溫之藥以助陽氣倘又誤涼藥急用大熱之劑回陽不回者死蓋陽者氣也陰者血也陰不足陽有餘血澀氣滯榮衛不行而邪熱相搏則患成數日後漸宜溫和氣血使陽動而陰隨氣運而血行則出膿而收斂若專於清涼氣血凝結則血死血死則肌死而斃矣

論虛實

寒熱作痛皮膚壯熱口渴煩躁飲食如常大便秘硬小便赤澀膿出稠黏膿盡收斂為實證易治氣血虛弱者塌而不起雖腫不赤而軟慢肌寒肢冷自汗色脫食少懶言小便自利大便滑泄不起不腐膿少而清極難收斂切忌攻伐專宜溫補此虛寒證難治小按即痛者膿淺為實重按乃痛者膿深為虛按之不復起者無膿乃清水也按之即復者有膿也膿出反痛者虛也宜補有膿多者亦氣血虛而不能禁固也有腫高而軟者此膀胱經絡從背起也豈可概以為熱而用涼藥潰後脈澀遲緩者易愈細而沉時直者裡虛若痛尚未痊脈洪滑粗散者難治以正虛邪實也發熱而渴脈虛而大乃真氣虛邪氣盛不治凡腫堅硬而無光澤皮厚瘡頭如粟脈洪大按之澀此精氣已絕不治如未穿破毒攻臟腑一毫熱藥不可用若已破潰臟腑既傷飲食少進一毫冷藥不可用此亦言其常也變者又宜斟酌如毒成膿管寸長深滿膿血膠黏易治臭穢清水血敗氣衰陽絕陰盛不治

論感受

夫人之一身本於五臟五臟皆本於胃氣邪氣鬱於胃中胃氣盛而體實則邪氣相搏而流注於經絡澀於所滯血脈會聚結而為癰胃氣弱而體虛則邪氣盛而宿於經絡阻於所行血脈凝留結而為疽故曰外如粟內如穀;外如錢內著拳雖因榮衛不調經絡凝滯致病之由非止於此究其源有五天行時氣七情氣鬱體虛外感蘊熱搏於風冷食膏粱厚味腥膻熱毒又云天行疲弱氣滯怒氣腎經虛服法酒服丹藥食炙爆物及大怒鬱憤盡力房勞精虛氣耗皆能致發背搭手腦疽大疔懸癰腳發乳癰諸般腫毒之證

論治法

經曰汗之則瘡已所謂疏泄榮衛之邪此大法也故初感脈浮數焮腫赤痛加減敗毒散發散之脈沉實煩熱躁渴腫硬痛深大便秘邪在裡宜下之黃連湯之類疏通之仙方活命飲外無焮腫內無便秘邪在經絡也宜調和榮衛托裡養榮湯白芷升麻湯腫高焮痛脈浮宜托裡藥治內托復煎散大痛或不痛焮腫不作膿者邪氣凝結也宜解散之內服仙方活命飲煩躁飲冷焮痛脈數者邪在上也宜清利之清涼飲金銀花散惡瘡久而不潰氣實兼寒邪也宜宣而補之十宣散也如發熱汗多大渴便閉譫語者結陽證也宜下之黃連內疏湯破棺丹是也不作膿而不潰者虛也大補之補中益氣或十全大補湯腫痛飲冷發熱睡語者火也宜清降之清心湯(即防風通聖散加黃連)不作膿或不潰及不斂陽氣虛也托補之托裡消毒散微腫微痛不作膿及漫腫不痛膿成不潰俱宜大補色黯加助陽藥亦宜補之有陰證而又誤涼藥急宜大熱藥回陽姜附湯三建湯之類首先宜服乳香綠豆粉救心護膜初病作嘔毒攻心胞絡救其心神安寧雖有重病不死世有輕病反死者因透膜而元氣泄也故救心護膜為第一義如按之上下不熱不軟都牽強者尚未有膿急消之凡按之軟實有膿而不潰宜急破之不然則內潰日久難於收斂若未有膿切不可針破

五善七惡

動息自寧飲食知味一大小便調二膿潰腫消水鮮不臭三神彩精明語聲清亮四體氣和平五善也大渴發熱泄瀉或閉一(黃耆竹葉湯氣血俱虛八珍湯加黃耆麥冬五味山藥或八味丸方㕮咀煎服)膿血既泄腫痛尤甚膿色敗臭二(人參黃耆湯或十全大補湯加麥冬五味)目視不正黑睛緊小白睛青赤瞳子上視三(六味丸加山梔麥冬五味如未效八珍湯加山梔麥冬五味子)喘粗短氣恍惚嗜臥四(六君子加薑如未效補中益氣湯加山藥山萸五味赤茯苓十全大補湯加山藥山萸五味之類) 肩背不便四肢沉重五(補中益氣加山萸山藥五味如未效十全大補加山萸山藥五味子)不能服藥飲食不下舌不知味六(六君子加木香砂仁如未效加附子)聲嘶色敗唇鼻青赤面目四肢浮腫七惡也(補中益氣加姜未效六君子加炮姜甚者加附子或十全加附子炮姜)若腹痛泄瀉咳逆昏潰救里溫中湯後用六君子加附子若潰後寒熱作渴怔忡驚悸寤寐不寧牙關緊急自汗脈洪大按之如無或身熱惡衣欲投於水或厚衣仍寒或手足逆冷腰背反張頸項勁強急用參附子救之五善見三則吉七惡見四則危實證見惡候可治虛證見惡候不可治

內消

經曰汗之則瘡已又曰發表不遠熱故瘡瘍初感必以消散為最勝內服發汗之劑外用蒜灸之法靡不奏功惟當審經絡處所形脈虛實深淺大小而兼引經之藥如腦皆太陽經宜黃連羌活脊背連脅處為近少陽宜敗毒散形實脈實者宜漏蘆湯五利大黃湯等疏利之氣虛耆為主血虛歸為主佐以消毒加以引經而行補瀉惟少陽一經與氣血虛同法治凡栝蔞射干山甲蟾酥連翹地丁牛蒡子金銀花木鱉之類皆內消之藥

托裡

凡癰疽血氣虛者則邪氣入深而散漫不能突起亦難潰膿或潰後膿少或膿清稀或堅硬不軟或根腳雖紅而膿不開大者皆氣血兩虛必用內托以補藥為君活血驅邪為臣辛香行滯為佐加溫藥以御虛寒亦有一二日便覺脈沉細而煩悶臟腑弱而皮寒恍惚不寧外證深沉者即當用托裡諸方採擇兼溫熱之劑從治之

膿蝕

瘡瘍穿破膿血潰出則重者亦覺輕可甚不得已乃用刀針若勢緩證輕以藥餌破之後有替針丸之類皆可用以咬頭出膿

定痛

經曰諸痛癢瘡瘍皆屬心火後有止痛諸方痛甚者必宜苦寒藥為主虛弱者補中益氣湯加苦寒藥量輕重用血熱者四物湯加牛蒡黃芩連翹在下加黃柏肥人加羌大便秘加大黃諸藥中兼乳香沒藥痛可定矣

惡肉

去惡肉者腐肉也必宜去之推陳致新壯人自去老弱必取之不去則腐爛筋膜結成多骨有致大潰而死者用大補氣血藥收斂或可用手法去之或用雄黃輕粉敷之蠹肉努出或用遠志末酒調塗之又法息肉突出烏頭半兩醋三碗浸三周時洗之日夜三四次諸瘡胬肉如蛇突出數寸硫黃末敷之即落宿膿潰久蠹肉不腐亦用硫黃輕粉敷之四圍仍有腫焮處用毫針燒赤刺之約一米深紅腫即縮

生肌

潰後收斂遲速在氣血之盛衰也然龍赤石脂(煅)寒水石象皮水銀輕粉之類雖可收斂必宜內服參當歸白朮白芷之類以助之如色赤血熱不收四物加山梔連翹色白宜補托或潰後而根腳赤暈反開展不收宜大補十宣散去樸倍參當歸加金銀花白芷連翹犀角栝蔞根夏秋加三黃羌活破後不潰瘡口堅硬者風也蠹肉不腐者雄黃輕粉研勻敷之如癰疽腐爛及諸瘡毒滑石一兩雄黃五錢研細先洗淨敷上外以綿紙蓋覆未收再用生肌散之類

避忌

患諸毒者宜慎風寒謹口腹適起居減言動藥餌精潔飲食以時雖小愈尤宜絕戒房室犯之必不合口存細孔如簪腳津津水出而成漏累月經年不收多變小便澀數消渴消中等證致津液枯涸肌肉瘦削諸患而死可不慎歟又有發背之證腥穢尤其常有小蜈蚣潛入則大病大潰必至於死切宜置臥榻於室之中榻下縛雄雞數只得免此害凡血氣聞香則行得臭則逆且香氣入脾而醒脾進食患人臥處宜香氣忌穢氣

食肉

經曰膏粱之變足生大疔此言富貴人也日食厚味以助其陽不能走空竅以行陽道反行陰道則脾土濕氣大勝子能令母實則心火大熾火土既盛腎水虧傷濕熱上行必出於太陽膀胱之經為腦疽為發背等諸最重之證故患時不宜再食厚味以助宿積之蘊熱也若貧家則不然無過氣鬱而成蓋諸補陰諸肉補陽素不得肉之養再泥以諸毒戒肉何所賴以補益乎故不可一途而論也

(一貧士患發背無力買人參補藥日食肉餛飩而愈

作渴

(附預防)

瘡瘍之證必因膏粱厚味或恚怒鬱結致毒火蘊蓄漸覺心煩躁熱口作大渴引飲不休食已即飢乃欲發癰疽之候當急服清火解毒之藥而預防之可免斯患如患後因膿水泄其津液亦至口渴不已無問初重潰後作渴竹葉黃耆湯脈數無力口乾補中益氣湯便秘清涼飲尺脈洪大按之無力用加減八味丸若口燥舌黃渴欲飲水此丸尤妙渴與口乾不同若用丹藥鎮墜禍不旋踵惟截嫩桑枝同五味子煎湯飲可以救陽水

灸法

(隔蒜灸豆豉餅灸淨土灸)

瘡瘍用灸有回生之功一切癰毒發背初起赤熱腫痛可拔引鬱結滯氣及攻散沉凝留血必能取效老弱元氣虛寒者不灸必至敗亡先以濕紙覆其上立視紙先干處即癰頭也取蒜炙獨蒜猶佳切片如三文錢厚安瘡頭上用大艾炷灸之三壯換蒜痛者灸至不痛不痛灸至痛二日十灸十愈四日灸六七愈六日灸三四愈十數日灸無功若有十數頭蒜研成餅聚艾灸之亦愈如瘡大日夜灸若有椒眼一二十逐眼灸之用蒜並淡豆豉乳香搗作餅灸尤效初起中有一黃粟米頭用獨蒜切去兩頭安瘡上灸十四壯多至四十九壯一人背疽逾月益甚艾加瘡上早灸至晚百五十壯知痛明日鑷去黑痂敷藥服藥即安如無蒜用豆豉搗作餅如俱無用淨土以眾人唾或加蔥汁或嗽口水和捏作餅大小依瘡厚一二分痛則加厚不大熱減薄一壯一換灸四十九壯以驗為度

明灸

明灸者著肉灸也患人勿畏痛楚而失之能耐一時之痛免多日之大痛苦也人年四十以上患發背等毒急宜早治為治之要莫過灼艾之功勝於用藥使毒氣外泄而有行散之力使熱氣內攻而有消逐之能則凝血滯氣由此而解矣若處鄉居僻境深山窮谷及遊宦行商舟車驛邸無醫藥之處尤宜行此灸法其效甚捷明灸之法亦施於陰毒頑木不痛惡瘡在陽證瘡瘍腫毒隔蒜可也最勝者獨蒜大顆切片三分厚次赤皮蒜搗爛作餅或切片古有豆豉相和搗爛捻餅灸法其硫黃灸豆豉餅灸淨土灸皆良法也取其便而用之初起攻散已潰接補陽氣如瘡不開大肉不敗壞瘡口易斂皆一灸之神力也灸後依次採取方法隨證而治之庶幾可云十全矣

桑枝灸法

發背不起或瘀肉不潰乃陽氣虛用桑枝燃火吹息稍近肉取其火氣灸患處片時日三五次助腫潰若已腐潰新肉生遲宜四畔灸之瘰癧流注臁瘡惡瘡久不愈者亦宜此法未潰解毒止痛消瘀已潰補氣散餘毒生肌肉陽證初起用此即出毒水內消日久用之雖潰亦淺大有神功勿以平易而賤忽之

騎竹馬灸法

竹馬灸圖

治一切癰疽腫毒按諸項灸法皆好惟此尤能消患於未形諸師首取惜乎近世少用是不知其妙也其法令患人以肘憑几案豎臂腕腰直用篾一條自臂腕中曲紋盡處男左女右貼臂肉量起直至中指尖不連指甲用竹槓一條患人脫衣騎定身正直前行二人扛起令腳不著地使二人扶定勿令仰覆將量臂腕篾從竹槓坐處尾骶骨盡邊直豎竹槓上貼脊背量至篾盡為則用墨點記此只是取中非灸穴也另用薄篾量病人中指中節相去兩橫紋尖為則截為一寸就前所點記處兩邊各量開指篾盡處乃是灸處兩穴各灸五壯或七壯不可多灸不問癰生何處及乳癰並用此法灸之無不愈者如疽發身左灸左發身右灸右甚者左右皆灸蓋此二穴心脈所過經曰諸痛癢瘡瘍皆屬心火又云心主血心氣滯則血不行故逆於肉理而生癰灸此使心火調暢血脈流通即能奏效起死回生

神燈照疽法

雄黃 硃砂 血竭 沒藥(各一錢) 麝香(等分) 共研摻綿紙十四條作燃潤麻油點照瘡毒離半寸自外而內周圍照藥氣熏毒令熱先三條起漸消用敷藥車前草豨薟草五龍草金銀花(俱鮮者)同搗細加陳年小粉飛鹽少許又搗如糊頻敷中留頭早可散遲略潰諸草缺鮮者取根或乾者為末加陳醋調內兼服敗毒散護心散活命飲十宣散尤效忌涼藥

灸漏

凡瘡瘍日久成漏者非止一端有因生於虛軟卑下之處其氣脈下行而難於收口或氣血虧傷遷延不收或患瘡毒未平復因犯房室成漏小孔出水不已漸成不救之患用大附子一個重一兩者氣足為末津唾調作餅如漏孔大三文錢厚用艾炷於餅上灸內服大劑十全大補湯助之至孔合為度如無附子用淡豆豉搗作薄餅灸或猶在穿潰時難於生肌疽毒根深水從內出用硫黃為末和入白麵以大蒜搗捻成餅如孔大厚三分艾灸勿令痛要令大熱至二十一壯每壯一換隔五日用翠云錠信效錠子以些許用入瘡口歹肉去好肉生次上生肌散內服大補托之藥

針法

瘡瘍用針為貴有肉已潰膿不出必宜針之惟審淺深若皮薄針深恐傷良肉肉厚針淺膿毒不出如先見血後見膿