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胎產指南

作者
單南山
朝代
年份
公元1856年

周序

胎產一科存亡系乎呼吸利病關乎終身於醫道尤為切要學醫者尤不可不講明而切究之也先世名醫如朱丹溪薛立齋諸公論之綦備然求其操乎至要簡而易從者則莫若胎產指南一書是書原序云:「出自單南山其人里居名字已不可考昔越郡錢升穟先生得此秘本而精子胎產之科名冠一郡乾隆癸巳吾鄉伊學曾先生在寧郡道暑得此書於紹友婁君之手遂亦以胎產馳名於吾邑閱歷四五十年以其所經驗者筆之於書示後人當神明於法之中不容偏執名曰女科醫案》,凡七卷然先生奉指南為枕中秘未嘗輕以示人即戚友亦不得而知也先生歿後其甥明經蔡益亭先生始得抄而傳之歐君孔章少受舉業於益亭悅是書手為抄錄久欲梓行於世以廣厥傳猝猝未果今歲秋纂修宗譜事將告竣其譜師為天台陳君彩盅知君欲為是舉益縱恿之遂囑陳君付諸剞劂氏而以伊先生之醫案附焉昔唐晉公致仕家居嘗手抄集驗良方》,梓行於世宋范文正公亦然且其言曰不為良相願為良醫夫以二公福世壽民之事業何可勝道而乃眷眷焉垂意於醫誠以醫雖小道而其利濟於世者為不淺也歐君雖不敢與二公頡頏上下而其梓行是書之意猶二公也予嘉其意為述其緣起如此或曰凡星相醫卜之類苟有秘本不宜宣泄若梓而行之即不靈驗是說也殆與兒童之見無異而適為恡者之所藉口固大方家所竊鄙也烏足辨哉烏足辨哉

時咸豐六年菊月葵圃周丹忱撰

原序

單南山不知何許人也予總角時聞升穟錢先生胎產為吾浙國手不知其秘傳得之於南山也其中胎前悉以丹溪安胎飲為主產後悉以生化湯為主隨症加減按病論治症既悉備論極詳明使讀者洞如觀火以之救危急起沉疴靡不應手取效如鼓應桴即不知脈者對症檢方依法調治自有徑轍可循不致惘然坐務實再也之青囊濟世之靈藥也予因多病博覽醫書汗牛充棟不可勝紀而胎產一科簡約明允無出其右是誠秘本也今將其中稍有缺略者更為增補以便觀覽仍注增補不敢混真其前後次序錯亂者更為移改如產忌食物鄉俗十弊用藥十誤等條原本俱載本末八卷內今類入卷五禁忌藥物內以便查覽是本也先伯祖素園公於康熙丙寅年得於荊襄道署其素園公手錄原本大兄殿揚攜遊湖海存亡不得知矣予敘其巔末凡我子孫珍藏熟玩切不可視為尋常等靈珠於魚目棄琳琅同碔石也其越裳氏來朝三年至周迷其歸路周公作指南車賜之因以還國今讀此本而病症瞭然固無異於指南也因以名書其聆之毋忽(原本撰名失載

時在咸豐丙辰五月哉生明天台鳴山陳彩盅敬錄於四明象之西滬歐中憲第

卷首

女科總論

男女均稟天地之氣而生凡外感內傷之症未嘗不同但女則別有調經胎前產後之治所以別立一科也男子之血宜靜而不宜動如或動焉則吐血衄血瀉血之病生矣女子之血宜動而不宜靜如或靜焉則經閉血枯之病生矣總而言之調經專理氣補心脾為主蓋血非氣不行心生血脾統血也胎前專以清熱補脾為主蓋熱清而胎安脾健則不墮也產後專以大補氣血兼行滯為主蓋產後氣血大虛且有瘀滯雖有諸症皆以末治生化湯實為聖方也知乎此女科之大要得矣

胎產脈候

女人於少陰心脈動甚其胎已結若按之滑疾不散胎必三月但疾不散五月可別左疾為男右疾為女脈訣尺數關滑而寸盛陽搏陰別而雀躍是也若胎離經或一息二至三至為將產之候胎前脈宜洪數有力若沉微者必難產謂氣血已敗也產後脈宜緩小無力忌實大弦牢者謂脈與病反邪氣盛也

調經章

經云女子二七而天癸至衝任滿盛月事以時下乃有子故得其常候者為無病苟不及期而經先行或過期而後行或一月而經再行或數月而經一行或閉而不行或崩或漏皆失其常候不可不調也調治之法熱則清之冷則溫之虛則補之滯則行之滑則固之下陷則舉之對症施治以平為期如芩清經藥也溫經藥也補虛藥也川芎青皮元胡行滯藥也牡蠣赤石脂棕櫚灰側柏葉固澀藥也升麻柴胡荊芥白芷升舉藥也隨症用之無不效者矣

婦人經候不調有三一曰脾虛二曰衝任損傷三曰脂痰凝塞治之不可不審脾胃虛弱者經曰二陽之病發心脾女子不月夫二陽者陽明胃也胃主受納五穀長養血氣灌溉臟腑流行經絡乃水穀之海血氣之母也惟憂思慮則傷心心氣受傷脾氣失養鬱結不通腐化不行所謂長養灌溉者失其全矣故脾胃虛弱飲食減少氣日漸耗血日漸少始有血枯血閉及血少色淡過期始行數月一行之病

衝任損傷者經曰氣以呴之血以濡之故氣行則血行氣止則血止也女子之性執拗偏急忿怒妒忌以傷肝氣肝為血海衝任之系衝任失守血氣妄行也又褚氏曰女子血未行而強合以動其血他日有難名之病故女未及二七天癸之期而男子強與之合或於月事未斷之時男子縱欲不已衝任內傷血海不固由斯二者為崩為漏有一月再行不及期而行者矣

脂痰凝塞者蓋婦人之身內而腸胃開通無所阻塞外而經絡流行無所凝滯則氣血和暢經水應期惟彼肥碩者脂膏充滿玄室之戶不開挾痰者痰涎凝滯血海之波不流故有過期而經始行或數月而經一行及為滯為帶為經閉為無子之病

不及期而經先行

如往性溫和素無他疾者責其血虛且有熱也(俱用水煎空心服

當歸(一錢) 川芎(八分) 赤芍(一錢) 生地(一錢) 知母(一錢) 地骨皮(一錢) 麥冬(一錢) 甘草(五分)

如性急躁多怒多妒者責其血氣俱熱且有郁也

歸身(一錢) 川芎(一錢) 白芍(一錢) 生地(七分) 條芩(炒) 黃連(炒) 香附(便浸各一錢) 甘草(五分)

如形疲素無他疾者責其血熱也用四物芩連湯主之

當歸(一錢炒) 川芎(一錢炒) 生地(一錢炒)

白芍(一錢炒) 黃芩(一錢炒) 黃連 黃柏 黃芩(各炒等分)

用蜜丸白湯下

如形疲素多痰且有熱者責其衝任內傷也

當歸(一錢) 白芍(一錢) 熟地(一錢) 人參(一錢) 知母(一錢) 麥冬(一錢) 川芎(一錢) 甘草(五分)

加薑棗水煎更服地黃丸

地黃丸 治女子衝任損傷及胃虛血虛血枯血閉之症

熟地(八兩) 山藥(四兩) 萸肉(四兩) 白茯苓(三兩) 丹皮(三兩)

蜜丸空心白湯下

如曾誤服辛熱暖宮之藥者責其衝任有伏火也

歸身(一錢) 赤芍(一錢) 生地(一錢) 知母(一錢) 川芎(七分) 黃柏(一錢炒) 木通〔去皮(一錢)〕 甘草(五分)

更服三黃丸和之

如形肥多痰多郁者責其血虛氣熱也

當歸 川芎 生地(薑汁炒各一錢) 陳皮(五分) 半夏(五分) 白茯苓(五分) 生甘草(五分) 條芩(一錢) 香附(一錢便浸炒) 黃連(一錢炒)

加姜水煎服

經過期而後行

如往性溫和素無痰者責其血虛少

八物湯 主之加薑棗

當歸 川芎 生地(酒炒) 白芍 人參 白朮 茯苓 甘草(各等分)

如性急躁多怒多妒者責其氣逆血少氣前方加

香附(便浸炒) 青皮(等分)

水煎兼服蒼莎丸以調之

蒼莎丸 和中開鬱

蒼朮 香附(各三兩便浸一日夜) 條芩(一兩五錢)

共為末湯浸蒸餅丸

如形疲素無他疾者責其氣血俱不足也十全大補湯主之

十全大補湯 專治氣血兩虛脾胃不足

人參(一錢) 黃耆(一錢) 白朮(一錢) 茯苓(一錢) 炙草(一錢) 當歸(一錢) 川芎(一錢) 白芍(一錢) 生地(一錢) 肉桂(五分)

加薑棗

如形疲食少責其脾胃虛弱氣血衰少也用異功散加當歸川芎湯主之

人參 茯苓 白朮 陳皮 甘草(各等分此五味名異功散)

加歸兼服地黃丸

如形肥及飲食過多之人責其濕痰壅滯軀肢迫塞也六君子加芎歸湯主之

參 術 陳皮 苓 甘 半夏

加川芎當歸香附(各一兩便浸)

兼服蒼莎丸

如素多痰者責其脾胃虛弱氣血失養也用參朮大補即 參耆白朮散 加芎

人參(五錢) 白朮(七錢) 茯苓(七錢) 甘草(三錢) 陳皮(五錢) 蓮肉(七錢) 山藥(一兩) 砂仁(五錢) 石菖蒲(五錢)

加歸身(七錢) 川芎(五錢)

共為末用荷葉包米煮飯為丸米飲下兼服地黃丸

一月而經再行

如性急多怒者責其傷肝以動衝任之脈四物加柴胡湯主之兼常服補陰丸以瀉衝任之火

當歸 川芎 白芍 生地

加柴胡 人參 條芩 生甘 黃連(各等分)

水煎

補陰丸

黃柏(炒) 知母(去皮)

等分蜜丸每服五十丸

如曾服辛熱之藥者用四物湯加黃柏知母服三補丸主之

如曾傷衝任之脈者用四物湯加人參知母麥冬服及地黃丸主之

數月而經一行

如疲人責其脾胃弱氣血虛用十全大補湯及地黃丸主之

如肥人責其多痰及氣血虛用六君子加蒼莎導痰丸主之

人參 川芎 白朮 半夏(各七分) 白茯(一錢) 陳皮(一錢) 蒼朮(一錢)當歸(一錢) 香附(一錢) 枳殼(一錢)

蒼莎導痰丸

蒼朮(二兩) 香附(二兩) 陳皮(一兩) 白茯(一兩) 枳殼(一兩) 半夏(一兩) 南星(一兩) 甘草(一兩)

用生薑自然汁浸餅為丸淡薑湯下

經行或先或後

悉從虛治 加減八物湯 主之

人參 白朮 茯苓 當歸 川芎 甘草 陳皮 白芍 丹皮 丹參 香附

加薑棗

烏雞丸 專治婦人脾胃虛弱衝任損傷血氣不足經候不調以致無子者神驗

用烏骨雞一隻先以粳米餵養七日勿令食蟲蟻吊死去毛雜以一個為率用

生地(二兩) 熟地(二兩) 天冬(二兩) 麥冬(二兩)

放雞肚中陳酒十碗砂罐煮爛取出再用桑柴火上焙去藥更將余酒淹盡焙至焦枯研末再加杜仲二兩(用鹽水炒)人參炙甘草蓯蓉故紙(炒)小茴各一兩炒歸身川芎白朮丹參白茯苓各二兩香附四兩(醋炒)砂仁一兩共研末和上藥末酒調麵糊為丸每服五十丸空心米飲下

經將行腹痛

凡經水將行腰脹腹痛者此氣滯血實也 桃仁四物湯 主之

歸尾 川芎 赤芍 丹皮 香附 (醋炒) 胡索(各一錢) 生地(五分) 紅花(五分) 桃仁(二十五粒研泥)

水煎入桃仁服

如疲人責其有火加黃連一錢黃芩一錢

如肥人責其有痰加枳殼一錢蒼朮一錢

凡經水過多腹中痛者此虛中有滯也 加減八物湯 主之

人參(一錢) 白朮(一錢) 白茯(一錢) 歸身(一錢) 白芍(一錢) 生地(一錢) 炙甘(五分) 木香(五分) 青皮(七分) 香附(一錢醋炒)

加薑棗

經水多少

如肥人行經來少者責其痰礙經隧也 二陳湯加芎歸 主之

陳皮(一錢) 白茯(一錢) 當歸(一錢) 川芎(一錢) 香附(一錢便浸) 枳殼(一錢)半夏(八分) 甘草(五分) 滑石(二錢)

如疲人經水來少者責其血虛也 四物湯加人參湯 主之

當歸(一錢) 川芎(一錢) 白芍(一錢) 生地(一錢) 人參(一錢) 香附(一錢) 炙甘(八分)

加薑棗

凡經水來太多者不問肥疲皆屬熱也四物加芩連湯主之

當歸(一錢) 白芍(一錢) 知母(一錢) 生地(一錢) 條芩(一錢) 黃連(一錢) 川芎(五分) 黃柏(七分) 並服三補丸

經水紫淡色

如紫色者熱也 四物加香附黃連 主之

歸尾 川芎 赤芍 生地 香附 (便浸) 黃連 生甘 丹皮(各一錢)

如白淡者虛也 八物湯 主之

人參(一錢) 白朮(一錢) 茯苓(一錢) 當歸(一錢) 川芎(一錢) 白芍(一錢) 熟地(一錢) 黃耆(一錢) 香附(一錢便浸炒) 炙甘草(五分)

加薑棗更常服地黃丸

以上調經藥並宜於行經時連進十餘服則經自調矣丸藥宜久服

經閉不行

婦人經閉不行其候有三脾胃損傷飲食減少氣耗血枯而不行者當補其脾胃養其氣血待氣血充生經自行矣不可妄用通經之劑致中氣益損陰血益干便成癆瘵而不可救故有猶索千金於乞丐日加棰楚徒斃其生者矣一則憂愁思患惱怒怨恨氣鬱血滯而經不行者當開鬱氣通滯血而經自行苟用補劑則氣得補而益結血益凝聚致成癥瘕脹滿所謂養虎自遺患也一則軀脂迫塞痰涎壅塞而經不行者當行氣導痰使經得行斯謂之良工矣

如因脾胃損傷血枯不行者 加減補中益氣湯 主之(烏雞丸亦可服)

人參(二分) 白朮(二分) 黃耆(七分) 柴胡(七分) 炙甘(五分) 當歸(一錢) 白芍(一錢) 川芎(一錢) 陳皮(一錢) 神麯(五分) 麥芽(五分)

加姜更服煮參苓朮丸以經行為度

如因氣鬱血閉不行者用 開鬱二陳湯 主之

陳皮(一錢) 茯苓(一錢) 蒼朮(一錢) 香附(一錢) 川芎(一錢) 半夏(七分) 青皮(七分) 莪朮(七分) 檳榔(七分) 甘草(五分) 木香(五分)

加姜更宜服四制香附丸以經行為度(此丸乃婦人之常藥

四制香附丸

香附(一斤分四制) 酒 醋 童便 鹽水(各浸三日焙乾) 天台烏藥(八兩)

共末醋糊為丸白湯下

如因痰者用蒼莎導痰丸主之更服開鬱二陳湯去莪朮加枳殼(一錢)

有愆期未嫁之女偏房失寵之妾及寡婦尼姑欲動而不能得遂憾憤而不能得伸多有經閉之疾含羞強忍不欲人知致成癆瘵之病而不可救宜用四制香附丸參朮大補丸攻補兼行庶或有瘳此七情之發無法治之也

有經閉不行骨蒸潮熱脈虛者 增損八物柴胡湯 主之

人參(一錢) 白茯苓(一錢) 當歸(一錢) 白芍(一錢) 生地(一錢) 麥冬(一錢) 知母(一錢) 柴胡(一錢) 甘草(五分)

倘有汗加地骨皮(一錢)無汗加丹皮(一錢)加竹葉

凡婦人虛有熱者皆可服之如熱太甚服此不平加炮姜(一錢)神效

如經閉發熱咽燥唇乾脈實者 四物涼膈散 主之

當歸(一錢) 川芎(一錢) 白芍(一錢) 生地(一錢) 黃芩(一錢酒炒) 黃連(一錢酒炒) 梔子(一錢炒) 連翹(一錢) 桔梗(一錢) 生甘(五分) 薄荷(五分) 加竹葉凡血實形盛脈有力者皆可服

石瘕

因行經時寒氣自陰戶入客於胞門以致精血凝聚月信不行其腹漸大如孕子狀婦人壯盛者半年之後小水長而消矣若虛怯者必成腫病 溫經湯 主之

歸身梢(一錢) 川芎(一錢) 赤芍(一錢) 莪朮(一錢) 人參(一錢) 牛膝(一錢) 故紙(一錢) 小茴(一錢) 炙甘(五分)

加薑棗更宜頻服香附丸

腸覃

因行經之時寒氣自肛門入客於大腸以致經血凝澀月信雖行而少其腹漸大如孕為胎漏狀壯盛婦人半年以後便長水消氣盛而除虛怯者必成脹病桂枝桃仁湯主之

桂枝(一錢五分) 檳榔(一錢五分) 白芍(一錢) 生地(一錢) 枳殼(一錢) 桃仁(二十五粒去皮尖研) 炙甘(五分)

加薑棗更宜服四制香附丸

崩漏章

婦人崩中之病皆因中氣虛不能攝血加以積熱在裡迫血妄行故令經血暴下而成崩中崩久不止遂成下漏叔和脈訣崩中日久為白帶漏下時多腎水枯也治有三法初止血次清熱後補其虛未有不痊者也

凡血崩用五靈脂半生半炒酒服能行血止血治血刺痛神效五靈脂不特治血而兼治風誠治崩之妙藥也

初止血者乃急則治其標也四物湯調 十灰散 止之血止為度

藕節 蓮蓬 艾葉 棕櫚 大小薊根 側柏 乾薑 油頭髮 山梔子

以上十味俱煅存性等分和勻每服三錢或用醋煮糯米粉為丸每服百丸婦人衝任經虛風傷營血以致崩中風為動物血崩乃風動之故必用風藥也

次清熱血既止宜服清熱之劑用 涼血地黃丸 主之

生地(一錢) 當歸(一錢醋炒) 黃連(五分) 黃柏(五分) 知母(五分) 藁本(五分)川芎(五分) 升麻(五分) 柴胡(七分) 羌活(七分) 防風(七分) 黃芩(四分) 生甘(四分)細辛(四分) 荊芥穗(四分) 蔓荊子(四分) 紅花(一分)

水煎如血未止再吞十灰丸

血已止熱已除宜用補中之劑 加味補中益氣湯 主之

人參(一錢) 黃耆(一錢) 白朮(一錢) 陳皮(一錢) 當歸(一錢) 白芍(一錢) 熟地(一錢) 炙甘(五分) 白茯(五分) 升麻(五分) 柴胡(五分) 益智(五分) 黃柏(五分炒)

加薑棗更宜早服地黃丸晚服參朮大補丸以平為期

凡崩久成漏連年不休此中氣下陷下元不固也宜用前加味補中益氣湯兼服 鹿角霜丸 主之

鹿角霜(一兩) 柏子仁(一兩炒) 歸身(一兩) 茯神(一兩) 龍骨(一兩煅) 阿膠(蛤粉炒成珠一兩) 川芎(七分) 香附(二兩醋炒) 炙甘(五分) 續斷(一兩五錢) 共末山藥(五兩研)

米飲煮糊為丸每服五十丸空心溫酒下

經血妄行

如經妄行或吐血鼻中血出或口內血腥用前四物涼膈散加生韭自然汁服之

赤白帶下

帶下之病婦人皆有之赤者屬熱兼虛兼火治之白者屬濕兼虛兼痰治之年久不止者以補脾胃為主兼升提大抵疲人多痰要知此候白帶灸中極穴七壯在臍下四寸極效(古今醫鑑

赤帶用四物湯加芩連再加升麻丹皮主之兼服三補丸白帶用 加味六君子湯 主之

半夏(一錢) 陳皮(一錢) 蒼朮(一錢) 人參(一錢) 白朮(一錢) 白茯(一錢) 炙甘草(七分) 升麻(五分) 柴胡(五分)

加姜兼服蒼莎導痰丸

帶久不止者專以補虛為主宜十全大補湯去地黃加陳皮半夏乾薑(炒)更服參朮大補丸以補脾胃之虛又服補宮丸以固下元脫

補宮丸

鹿角霜 白朮 白茯苓 白芍 白芷 牡蠣(煅童便淬) 山藥 龍骨(煅) 赤石脂(等分) 乾薑(減半炒)

醋糊為丸空心米飲下

白濁白淫白帶辨症

婦人常有白濁白帶之疾症既不同治亦各別白帶者時常流出清冷稠黏此下元虛之症也用白帶久不止之法治之白濁者隨小解而來渾濁如泔此胃中濁氣滲入膀胱也 加味二陳湯 主之

陳皮(一錢) 半夏(一錢) 茯苓(一錢) 白朮(一錢) 蒼朮(一錢) 益智仁(一錢鹽炒) 炙甘(五分) 升麻(七分) 柴胡(七分)

加姜

遺白帶方 酒煮白果三升去心膜曬乾為末每服三錢白湯下

白淫者常在小便之後而來亦不多此男精不攝滑而自出不治自愈

溫經湯方 婦人行經時連服三帖亦能成孕

半夏(一錢) 陳皮(一錢) 生地(一錢) 全歸(三錢) 川芎(八分) 紅花(八分) 白芍(八分) 秦艽(八分) 烏藥(八分) 香附(一錢五分) 木通(三分) 青皮(七分)

加姜

通經方

牛膝 花粉 木通 三稜 莪朮 鬱金 威靈仙 連翹 生地 葶藶 香附 芍藥 蒺藜 三蠶砂(炒) 茜草根

去閼方

川芎 續斷 桃仁 紅花 丹皮 鱉甲 生蒲黃 胡索 瞿麥 蘇木 穿山甲

月經不止方

川芎 歸身 木賊 地榆 樗白皮 倒掛塵(炒) 蓮房 荊芥穗 側柏葉 貫仲 烏梅竹肉 藕節 棕灰 大小薊根 發灰 梔子

種子章

無男女則乾坤幾乎息矣男子匹配所以廣嗣厥系非輕勿謂無賴於人事也生育者必陽道強健而不衰陰癸應候而不愆陰陽交暢精血合凝而胎元易成矣不然陽衰不能下應乎陰陰虧不能上從乎陽陰陽乖戾是以無子雖雲天命之有定抑亦人事之未盡與故種子者男則清心寡慾以養其精女則平心定氣以養其血補之以藥餌濟以方術是謂人事之當盡也何謂男貴清心寡慾?蓋形樂者易盈志樂者易蕩富貴之人不知御神則蕩心傾不知御形則盈必虧此清心寡慾為男子第一要緊也何謂女貴平心定氣?蓋女子以身事人而性多躁以色悅人而情多急稍不如意即憂思怨怒矣憂則氣結思則氣鬱怒則氣逆怨則氣阻血隨氣行氣逆血亦逆此平心定氣為女子第一要緊也藥餌維何?男子宜服地黃丸以補左腎之陰加杜仲蓯蓉巴戟補骨沉香以補右腎之陽女子宜服烏雞丸以養其血氣調其經候斯為得理若彼桂附丹石動氣耗陽損血消陰之劑一切止之何謂濟之以方術如種子之歌素女之論是也女人無子多因經候不調藥餌之輔尤不可緩若不調其經候而與之合徒用力於無用之地此調經為女人種子緊要也

如肥盛婦人稟受甚厚及恣於酒食之人經候不調不能成胎謂之軀脂滿澀閉壅子宮宜行濕燥痰用蒼莎導痰丸四制香附丸

如瘦怯性急之人經水不調不能成胎謂之子宮乾澀無血不能攝受精氣宜涼血降火用地黃三補丸調之

如素有濁漏帶下之人經水不調不能成胎謂之下元虛憊不能聚血受精宜補虛澀脫用烏雞丸補宮丸調之

種子歌云三十時辰兩日半二十八九君須算落紅滿地是佳期經水過時空霍亂霍亂之時枉費工樹頭木底覓殘紅管取放花能結子何愁丹桂不成叢此蓋言經水未行之時血海正滿子宮未開不能受精以成胎經水既行則子宮開血海淨斯能受精矣然自行經之時算至三十個時辰恰兩日半種子當貴其時故一日二日三日與之交則多生男四日五日六日與之交則多生女七日之後子宮復閉不受胎矣

婦人陰盾取象於月若是朔至望經行不失其候者結胎易生子多壽以月光漸生月輪漸滿也若自望至晦經行或失其期者胎雖結生子多夭以月光漸消月廓漸空也此造化之理可與得情者道之矣素女論中男有三至女有五至如男至而女未至玉體才交瓊漿先吐雖欲下應乎陰而陰不從也如女至而男未至桃浪先翻玉露無滴雖欲上從乎陽而陽不應也所以無子然氣至者亦有先後男女之別如陽精先至陰血後參則精開裹血而成女陰血先至陽精後沖則血開裹精而成男故卜書云陰包陽則桂庭添秀陽包陰則桃洞得仙此之謂也

何謂男有三至?蓋陰痿而不舉肝氣未至也舉而不堅腎氣未至也堅而不熱心氣未至也肝氣未至而強合則傷肝其精滿滴而不射腎氣未至而強合則傷腎其精散漫而不黏聚心氣未至而強合則傷心其精冷而不熱此男子之所以無子貴乎清心寡慾以養肝腎心之氣也

何謂女有五至?蓋交戲之時面赤而熱心氣至也目中涎瀝漸睨視人肝氣至也嬌聲低語口鼻氣喘肺氣至也伸舌吮唇以身偎人脾氣至也玉戶開張瓊涎流出腎氣至也五氣皆至而與之合則情合意美陽施陰受有子之道也

男女無疾交會應期三虛四忌不可不避三虛者天地晦冥日月薄蝕電雷風雨晦滋朔望天之虛也地震土陷山崩水溢地之虛也憂怒悲恐醉飽勞倦人之虛也犯此三虛交而不孕孕而不育疾病且生身之災也四忌者一忌本命正沖甲子庚申滅沒休廢之日二忌大寒大暑大飽大醉之時三忌日月星辰寺觀壇場之前冢墓之處四忌觸忤惱犯罵詈擊搏之事犯此四者令人無子且至夭也

凡種子者當應候之時男服補腎益精之藥女則調其飲食淡其滋味避其寒暑至夜半生氣乘旺之時依上三至五至三虛四忌行之自然交而必孕孕而必成矣養生書云行房事切忌子時前乃陽衰陰盛之候

保胎輯要總論

凡有婦人即有生育此造化自然之理古今之常事而臨產者每抱憂疑皆由未明此理之故蓋造化原不令人難生人多不曉調攝因而難生造化原不令人逆生人多慌忙逼迫因而逆生難逆兩端關係二命倘平時不知講求則臨產必致誤事至穩婆不可不用亦不可專意聽信倚靠緣彼無書傳無師授此理全然不知多執己見胡做亂為誤人性命凡為夫君者宜平時家中講談令婦人習聞有孕知調攝臨產有主張不懼怕不早用力自無難產逆生之害以受胎後論即不能知古人胎教凡宜禁忌者亦當省悟以臨產時論胎至十月形完氣壯手足必動子動則母必腹痛痛急則胞衣必破子自出胞衣而來苟不甚耐順時見其腹痛半日一日不產即為難生不知自胞衣未破子未出胞衣倘用藥用符催其速生一催之間多致誤事豈知天地生物胎卵蠢動皆自生養何嘗用藥用符故臨產切不可慌張即三五日不產亦不妨須要忍痛安心任其自然分娩

受胎保護

受胎後即宜用布一幅闊六七寸長短視人肥瘦約縛二道橫束腰間直至臨盆方解去若是試痛仍不宜解此有二妙胎未長成得此則腰膂有力些須閃挫不致動胎又能常令腹中窄狹及到解開則腹中乍寬轉身容易

胎後睡時須要兩邊換睡不可盡在一邊要使小兒左右利便手足慣熟則產時中道而出不難矣

孕後飲食宜淡泊不宜肥濃不宜重濁宜甘平不宜辛熱青蔬白飯亦能養人若在貧家頗而不乏但富貴之家平日甘肥饜足抑令崇儉勢所不堪酌乎其中臚列如下

宜食諸物海參腐皮麻油白菜菠菱蓮子熟藕山藥芡實諸物總要潔治多用清湯吹去浮油飲之最佳(俱用白煎忌用油煎)此多為膏粱之人言耳若藜藿之腹正宜得肥甘而潤之何淡泊之有?但六七個月後腐皮麻油二味最佳不妨日日食之麻油解毒腐皮滑胎且清且補貧富皆宜允為上品積食一二百張則首生如達矣或以麻油拌食更妙不宜熬熟

忌食諸物煎炒野味豬肝犬肉黑魚

難產七因

一因安逸蓋婦人懷胎血以養之氣以護之宜時常行動令血氣流胞胎活動若久坐久臥血凝氣滯則難產常見田家勞碌之婦其產甚易可知也

一因奉養胎之肥瘦氣通於母恣食厚味以致胎肥難產常見荊布之女容易產可證也

一因淫恣古者婦人有孕即居別室不共夫寢若有孕而犯之三月以前常知胎產小產三月以後犯之一則胞衣太厚而難產再則子身多濁物而不壽三則子出胞衣即多瘡毒出痘多細密難起以致少亡皆由父母欲火所結可悲也

一因憂疑今人不講生產之理或問禍福於鬼神禱求於卜筮或聞里中有產厄者孕婦疑則懼懼則氣怯故難產

一因軟怯如少婦初產神氣怯弱子戶未舒便腰曲不伸輾轉傾側兒不得出又中年婦人生育既多血氣虛耗產甚艱難須胎前服補氣養血之藥調理健壯則臨產自無慮矣

一因愴惶將產之時有等愚蠢穩婆不審正產與轉胎但見腹痛遂用努力催生產婦聽從以致橫生

一因虛乏臨產用力太早及兒欲出無力以送是以難產此時宜服人參接力則產矣

卷一

胎前辨論諸症

保安胎論

凡孕婦脾胃旺而血氣充則胎安而正產子精神而壽曷嘗用藥以調氣血安胎耶?若稟不足而氣血衰脾胃弱飲食少則虛症百出孕成數墮或產子不壽必資藥力以助母安胎壽子也是以丹溪先生刪定安胎飲之良方治孕婦元氣虛弱胎氣不安飲食不美或腹痛腰疼隨症加減以治胎前諸症後開隨症加減二十餘方皆可按方取用夫血精會凝而成孕精氣蒸胃而嘔逆血少肝虛如愛酸物胃氣受傷厭阻飲食若人素弱嘔阻本方量加橘紅若稟厚吐逆再加竹瀝薑汁下血不止名胎漏小腹墮痛名胎痛胎漏宜涼須加生熟地黃胎痛宜溫少加帶殼砂仁至若僕跌動胎下血膠艾宜加怒氣胎衝上逆木香為先小便短澀成淋瀝乃子淋之症安榮不應本方宜小便帶血流於脬是膀胱之熱逍遙入炒山梔子腫症多面目虛浮而肢體有水氣全生白朮堪醫子煩症則心驚膽怯而時加煩悶安胎竹葉無疑天仙藤散治足指縫出水病名子氣虛人多加參羚羊角散療項強筋搐拳攣病名子癇痰多加竹瀝至如脾胃氣虛而胎壓尿胞則臍腹脹而小便淋閉安胎飲服法宜探吐升提又如脾虛氣弱而轉運舒遲則飲食停滯而腹脹嘔吐安胎力緩加參平胃調和又若胸滿腹脹便秘遍身浮腫名曰胎水之不利得用鯉魚湯若脾胃氣虛佐以四君五皮又若胎氣上攻心腹脹滿作痛名曰子懸之候必用紫蘇湯若食少晡熱兼以加味逍遙若腹大子滿肥而氣壅束胎難緩臨月欲活血而散滯達生散宜嘗柴前梅連丸治骨蒸之勞熱當歸六黃湯療盜汗之晡熱孕成數墮因母血弱不能分蔭其胎本方預服可保滿期生子無氣由母氣虛僅可資榮於己安胎之方必須月服老夫得少婦須寡欲以候經期壯陽遇衰陰必頻藥以助胎力其人愛精重施生於精神有壽狂陽妄泄育子清寡無神此造化必然之理後人胤嗣當鑑大抵孕婦素弱又欲分血氣以蔭胎自然虛症百出是以丹溪先生安胎方以補為主佐以順氣清涼黃芩乃安胎之聖藥懷熟實補血之良劑佐以蘇葉陳皮可為常服方也夫孕成六月之前其胎尚未轉運茯苓性降不宜多用黃耆肥胎豈可常加香附雖胎喘所需無補虛人反害砂仁可止嘔定痛多加則動血行胎歷考丹溪安胎之論不過數首安胎之方不過再四若能神明加減則十全八九誠為後學之準繩也

胎症名目辨

諸家巧立病名竹葉湯以治子煩安榮散以治子淋天仙藤散以治子氣之方羚羊角散治子癇之病子腫症用全生白朮方子懸症用紫蘇葉方胎前之症非止數名總因孕婦氣血虧虛或有外感致生諸症而胎不安豈胎有病母之理也子煩淋腫等症名乃後人巧立之名形容胎前之病耳愚意隨症治方多尊丹溪先生安胎散加減以治毫無誤失

補母壽子論

凡屢產生子無氣及育而不壽者以父母氣血不足故也夫人愛精重施則髓滿骨堅又得血氣壯盛之婦為配生子自精神而有壽若壯陽弱婦成孕則母無餘血蔭胎必借藥補以培胎元斯生壽子又若弱女衰翁必須異床寡欲藥味助神算候經期固精方施斯乾元資始之本實坤元資生之源厚也經曰因而和之期為聖度若不遠帷薄則相火易動雖不交會亦暗流損泄多矣陰平陽秘精神乃治陰陽離決精神乃絕後立二方實補先天之不足孕成後必宜多服以全胎元生子必精神有壽經驗極多故錄示人

補母壽子方

治屢產生子無氣或育而不壽又補氣血虛弱孕成不安或得孕數墮照方每月服十五貼弱甚者每日一帖大益胎而分娩易又生子精神有壽經驗良方也

人參(一錢如弱人用二錢) 當歸(二錢) 白朮(二錢) 川芎(八分) 懷生地(自蒸二錢) 條芩(二錢) 柴蘇(四分) 陳皮(四分) 甘草(四分)

若虛弱人陳皮去白再加黃連五分棗三枚水煎服

又加減法脾胃弱常泄瀉加蓮子十枚帶殼砂仁三分減地黃多怒而瀉加木香二分口常燥渴加麥冬一錢怔忡驚悸加棗仁一錢益智一錢天員十個

先天大造丸(兼服助胎尤妙)

紫河車(一具壯盛頭胎者佳如新鮮者挑去血筋和酒漿煮爛入藥搗勻) 山藥(一兩) 人參(一兩五錢) 歸身(二兩五錢) 麥冬(一兩) 五味子(五錢) 黃柏(八分久患瀉人不可用) 天冬(一兩) 懷生地(二兩)

脾胃弱常瀉人減地黃用白朮一兩各為末煉蜜丸先將地黃麥冬蒸搗如泥次下諸藥末又搗千餘下丸如綠豆大空心清湯下百丸忌蘿蔔不可食

香附等耗氣種子方不可服辨

時人妄立種子方多用香附為主大損氣血服久則少力腰疼及成痼疾絕胎間有服交加散而偶得子者因少壯婦多恚怒服之抑氣諸榮幸中耳豈可視為良方珍服圖嗣乎且無子多由少血不能攝充或屢墮胎損血及經行作痛或子宮空虛之故欲求嗣者須修補陰大造丸三四料以助陰血頭胎功效甚奇經行久痛人丸內用牛膝一兩元胡索五錢以調之得孕屢墮者成胎後每月必服丹溪安胎飲十數帖則可保矣

補陰大造丸 治血虛氣弱人不能攝充精元成胎或屢墮胎及生子不壽者若孕後虛熱盜汗食少帶多並宜服

紫河車(一具) 人參(二兩) 當歸(二兩) 天冬(一兩三錢) 北五味(五錢) 杜仲(七錢姜炒) 山藥(八錢) 牛膝(酒炒一兩) 黃柏(鹽炒七錢) 懷生地(自蒸二兩)

合法丸服俱同先天大造丸

事林廣記瘦胎三方不可服辨

時醫用枳殼香附等耗氣藥立斂胎易產方名非無見也仿古方士進湖陽公主枳殼瘦胎方義遂增幾味耗氣藥品巧立方名使人信而服之惑世害人久矣蓋方士因湖陽公主居養而形厚食膏粱而胎肥過期難產特進此方亦幸中耳其胎之損元不壽不責咎也常人豈可概服乎夫孕至九個月胎形全具一母之氣血蔭胎兩用正宜服藥補之母弱者藥培於他月若復耗之則母救己不贍奚有餘血分蔭其胎?是以餓損胎元日漸伶仃瘦弱無斂胎易產之效有虧元損壽之害其孕母血氣亦虧損多至臨盆艱澀娩後血暈發厥危疾皆由所致人不知也。《婦人良方所載無憂散保氣散神寢散俱不可服

滋榮易產湯(凡孕婦至九個月服之有益)

人參(一錢) 川芎(一錢) 當歸(三錢) 茯苓(八分) 甘草(四分) 陳皮(五分) 大腹皮(八分) 白朮(八分) 黃芩(八分) 益母草(二錢) 懷生地(二錢)

水煎服

達生散 孕婦臨月服之活血去滯虛者加參一方有芍藥人參尤佳(此方秘本無增入

大腹皮(薑製一錢五分) 甘草(一錢五分) 蔥葉(三根) 黃楊腦(七個)

春加川芎防風夏加黃芩五味秋加澤瀉冬加砂仁或木通胎動加阿膠上氣加紫蘇地黃性急加柴胡口渴加麥冬黃芩

衰翁弱女求嗣辨

凡男子八八六十四而天真竭過數而能生子者稟原異於常也女子七七四十九而天癸斷過期而能有孕者衝脈旺而血氣充也然衰年欲昌嗣續各有道焉衰翁必須異床息火絕無暗滿流泄藥味助神真固以候經期種子斯乾元資始之本厚也弱婦成孕必須月服固胎飲二十餘劑以培衰弱天真斯坤元資生之源充也補弱夫弱婦不足前先天二方及補湯丸經驗極多

補陽宿鳳丸(大補年老人)

北五味 白朮 黃耆 茯苓 炙川芎 甘草 白芍 巴戟 破故紙 山萸肉 天冬 蓯蓉 川牛膝 廣皮 懷山藥 黃柏 知母 杜仲 虎骨(以上十九味各一兩) 懷生地(四兩) 熟地(四兩) 麥冬(四兩) 人參(四兩) 當歸(三兩) 甘枸杞(三兩)

用十年陳線雞一隻蒸熟去皮油取肉骨焙燥合諸藥煉蜜丸(氣血虛服之甚有益)

婦人受胎月令

婦人受胎一月形如露珠乃太極動而生陽天一生水謂之脛足厥陰肝脈主之經水即閉飲食稍異二月如桃花瓣乃太極靜而生陽地二生火謂之腪足厥陰膽脈主之若吐逆減食名曰惡阻有孕明矣或偏嗜一物乃一臟之虛如愛酸物乃肝經只能養胎而虛也三月如清鼻涕先成鼻與雌雄二器乃分男女手少陰相火所主胎最易動四月始受水精以成血脈形象具手足順成手少陽脈所至五月始受火精筋骨四肢已成毛髮始生足太陰脈所主六月始受金精以成筋口耳皆成足陽明脈所主七月始受木精以成骨遊其魂能動左手手太陰脈所主八月始受土精以成皮膚九竅皆成遊其魄能動右手手陽明脈所主九月始受石精百節畢備三轉其身足少陰脈所主十月神氣備足乃生足太陽脈所主惟手少陰太陽所主者其主之官無為而已墮胎須防三七月宜服清熱涼血安胎之藥女子陰類也以血為主上應太陰下應海潮一月一行故謂之月水月信月經經者常也天癸天一生水也或先或後或通或塞皆病也復有變常而古人未言及者不可不知有行期只吐血衄血或眼目出血者是謂倒經有三月一行者是謂季經有一年一行者是謂避年有一生不行而受胎者是謂暗經有受胎之後月月行經而生子者是謂盛胎或受胎每月血大下而胎不隕者是謂漏胎女子二七天癸至七七天癸絕其常也有女子十二三而生者其變也醫者亦宜留心也

胎前二十七症醫方

丹溪安胎飲

治孕成後胎氣不安或腹微痛或腰間作痛或飲食不美孕至五六個月並宜服之

白朮(二錢) 當歸(二錢) 條芩(八分) 川芎(八分) 人參(一錢) 陳皮(四分) 懷生地(二錢自蒸) 紫蘇(四分) 甘草(四分) 砂仁(三分)

薑棗引水煎

孕婦元氣不足倦怠或胎動不安或身微熱減食並服加味安胎飲如腰疼腿痛必一日二三帖可安

人參(二錢) 當歸(三錢) 白朮(二錢五分) 條芩(八分) 生地(二錢自蒸) 陳皮(四分) 紫蘇(四分) 甘草(四分) 砂仁(三分)

煩渴加麥冬一錢加棗二個

孕成後二三月內惡阻嘔逆或頭眩暈倦怠宜 加味參橘飲 

人參(一錢) 橘紅(二錢) 白朮(二錢) 半夏(八分) 當歸(二錢) 藿香(四分) 甘草(四分) 砂仁(三分) 竹茹(一丸)

如肥人加竹瀝一酒杯薑汁半匙姜三片加烏梅半個

孕婦常多怒氣胸腹滿悶或服烏藥香附砂仁等順氣耗藥反加滿悶宜服此方

人參(二錢) 白朮(二錢) 當歸(二錢) 川芎(八分) 陳皮(四分) 紫蘇(四分) 甘草(三分) 條芩(八分) 木香(三分)

孕婦腹中不時作痛小腹下墮多血虛氣陷間有兼寒者服 加味安胎飲 

白朮(二錢) 人參(二錢) 川芎(八分) 當歸(二錢) 甘草(四分) 紫蘇(四分) 陳皮(四分) 懷熟地(二錢)

如兼寒加吳茱萸一錢或乾薑砂仁各五分姜引

孕婦面目虛浮四肢有水氣多因脾胃氣虛或久瀉所致宜健脾利水服 全生白朮散 (此症名曰子腫)

白朮(二錢) 人參(一錢) 川芎(八分) 當歸(二錢) 甘草(三分) 紫蘇(四分) 陳皮(四分) 大腹皮(七分) 茯苓皮(一錢)

胎氣上攻心腹脹滿作痛宜服順氣安胎散(此症名曰子懸

人參(二錢) 白朮(二錢) 紫蘇(四分) 甘草(四分) 陳皮(四分) 砂仁(四分) 當歸(二錢) 川芎(八分) 黃芩(八分)

如有氣加木香二分(磨)姜引

受胎下血不止或按月來血點滴名曰胎漏大多因勞又因氣血虛有因喜食炙爆熱物過多宜謹房事服補中安胎飲

白朮(二錢) 當歸(二錢) 人參(一錢) 甘草(三分) 熟地(一錢) 黃芩(四分) 紫蘇(四分) 白芷(四分)

苧麻根治漏胎下血

孕婦頓僕動胎下血不止宜先服 安胎飲 一日二三帖如不止加阿膠艾安胎飲

人參(二錢) 條芩(一錢) 川芎(八分) 甘草(四分) 紫蘇(四分) 陳皮(四分) 當歸(二錢) 懷熟(二錢) 陳膠(一錢用蛤粉拌炒成珠研)

薑棗引

仲景金匱膠艾湯 治妊婦下血不止

歸 芎 芍 地 甘草 阿膠 艾葉(各等分)

用酒水煎服

孕婦心驚膽怯煩悶不安名曰子懸宜 竹葉安胎飲 

當歸(二錢) 白朮(二錢) 人參(一錢) 川芎(七分) 甘草(四分) 陳皮(三分) 黃芩(八分) 棗仁(一錢) 遠志(八分) 麥冬(一錢) 竹葉(十片) 懷生地(一錢五分)

薑棗引

若其人煩渴加竹茹一丸有痰加竹瀝七分酒盅薑汁三匙如虛人加人參二三錢如脾胃常瀉減生地棗仁

十一孕婦腿膝發腫氣促滿懷不舒或足指縫出水蓋脾主四肢脾氣虛弱不能制水而發腫肺腎少母氣滋賴而氣促滿悶諸書名曰水氣治宜服 天仙藤散 不效服補中健脾湯(此症名曰子氣

天仙藤(洗略炒) 香附(炒八分) 陳皮(四分) 紫蘇(四分) 甘草(三分) 烏藥(七分) 木瓜(一錢) 姜皮(三片)

如虛人加人參一錢白朮二錢當歸二錢若脾氣虛弱人宜服補中益氣湯

十二孕婦口噤項強手足攣縮言語謇澀痰涎壅盛不省人事可作中風治治以羚羊角散如無痰言語如常但見中風症多因血燥類風切不可概作中風類治誤人性命名曰子癇

羚羊角(一錢) 川芎(七分) 獨活(八分) 棗仁(炒一錢) 五味子(八分) 防風(五分) 薏苡仁(一錢) 當歸(一錢) 茯苓(八分) 杏仁(十粒) 木香(二分) 甘草(四分)

如虛人加人參一錢痰多加竹瀝七分酒盅薑汁半匙脾胃虛加白朮一錢五分姜引

十三孕婦小便澀或成淋瀝名曰子淋宜 加味安榮飲 

人參(二錢) 白朮(二錢) 當歸(二錢) 麥冬(二錢) 茯苓皮(一錢) 通草(一錢) 甘草(四分)

有痰宜清肺加黃芩七分若怒動肝火宜加柴胡燈心水煎

十四孕婦形體勞苦或過食炒炙熱物小便帶血宜清膀胱之火服 加味逍遙散 

當歸(二錢) 芍藥(一錢) 白朮(一錢五分) 茯苓(七分) 柴胡(四分) 丹皮(七分) 山梔(七分) 炙甘草(四分)

十五孕婦腹臍作脹或小便淋閉此由脾胃氣虛胎壓尿胞宜服 安胎飲 

白朮(一錢五分) 陳皮(四分去皮) 甘草(四分) 人參(一錢) 川芎(八分) 當歸(二錢) 生地(一錢五分) 柴胡(四分) 半夏(六分薑製) 升麻(四分)

姜引空心屢服鹽湯探吐則氣升尿下經行亦一治法也

十六孕婦元氣壯盛受胎後尚有血來幾次不妨乃血盛故也若不腰腿痠痛不須服藥若過慮可服安胎飲

十七孕婦胸腹滿脹便閉遍身浮腫(名曰胎水不利)宜服 鯉魚湯 

白朮(五分) 當歸(二錢) 芍藥(二錢) 茯苓(四分)

用鯉魚一尾重一二斤去鱗腸水煎加橘皮少許生薑七片用水四盞取汁盞半加四味藥煎七分如水未盡再製服

十八孕婦咳嗽屬風屬寒宜 定肺止嗽飲 

天冬(二錢) 桔梗(四分) 紫蘇(四分) 知母(一錢) 甘草(四分)

寒嗽加杏仁十枚桑白皮八分有痰加桔紅四分竹瀝薑汁熱嗽加黃芩八分虛嗽加紫菀一錢冬花六分發喘夜多嗽加麻黃八分虛損咳嗽栝蔞一錢竹瀝薑汁心胸不舒貝母一錢百合一錢

又方孕婦咳嗽不止胎不安

杏仁(十粒) 桔梗(五分) 紫菀(一錢) 甘草(四分) 天冬(二錢) 桑白皮(八分) 竹茹(一丸)

水煎入蜜溫服

十九孕婦咳嗽吐血

懷生地(三錢) 知母(一錢) 紫菀(一錢) 白朮(一錢) 陳皮(四分) 甘草(四分) 麥冬(一錢) 黃芩(八分) 天冬(二錢) 犀角(八分) 當歸(二錢)

加栝蔞仁(一錢)

二十孕婦霍亂吐瀉心煩腹痛先服 六和湯 

半夏(七分) 陳皮(四分) 藿香(四分) 甘草(四分) 杏仁(十粒) 竹茹(一丸) 白扁豆(二錢炒) 木瓜(二錢) 人參(一錢) 砂仁(五分) 茯苓(八分)

薑棗引水煎如服之不安次服安胎飲

二十一 孕婦瘧疾寒多熱少用安胎飲減陳皮

半夏(七分) 草果(三錢) 青皮(三錢) 人參(二錢) 白朮(二錢) 當歸(二錢) 烏梅(二個) 紫蘇(四分) 黃芩(一錢) 甘草(四分) 藿香(五分)

姜引

二十二孕婦口乾不得臥用安胎飲加麥冬乾葛或黃連為末粥飲調下一錢亦好

二十三孕婦壅熱心神煩躁口乾渴宜 參知散 

人參(一錢) 知母(一錢) 麥冬(一錢) 梔子仁(二錢炒) 甘草(五分) 條芩(五分)蔞仁(八分) 犀角(八分)

夏加竹瀝薑汁棗引

二十四孕婦熱病嘔吐不食胸中煩躁宜 葛根湯 

蘆根(一錢五分) 葛根(一錢五分) 人參(一錢) 麥冬(一錢) 知母(一錢) 竹茹(一丸) 梔子(一錢炒) 蔥白(三寸)

水煎

二十五孕婦熱病斑出赤黑色小便如血氣急欲絕胎落

梔子(一錢) 黃芩(一錢) 升麻(一錢) 青黛(一錢) 豆豉(四十九粒) 生地(二錢) 杏仁(十粒) 石膏(一錢五分) 蔥白(七寸)

二十六孕婦患骨疼痛不急治則胎落宜 升膏散 

葛根 石膏 升麻 柴胡 青黛

痰多加竹瀝一盞薑汁一匙

二十七孕婦患吐衄血或因破傷失血驀患口噤項強背直類中風症皆因失血之故宜 安胎飲 

人參(二三錢) 當歸(二錢) 白朮(二錢) 熟地(二錢) 陳皮(四分) 甘草(四分) 條芩(八分) 天麻(一錢) 麥冬(一錢) 防風(一錢) 荊芥(一錢)

以上二十七症孕婦病若與秘本對依此開方萬勿有失

活人書治孕婦熱病發斑赤黑色者 梔子大青湯 

升麻 大青 梔子 杏仁 黃芩

蔥白引

增補胎前十症

傷寒 子滿 子鳴 子喑 中暑 中濕 泄瀉 痢疾 瘡毒 無故哭泣

妊婦傷寒 宜清和為主各隨六經所見表裡之症治之切不可與常病傷寒同治

以致損胎誤母子性命凡治傷寒不拘日數但見惡寒發熱為病在表 四味紫蘇和胎飲 為主各隨所見之症加減治之

紫蘇(一錢五分) 白朮(一錢五分) 條芩(一錢五分) 甘草(一錢)

如惡寒頭痛項強腰脊痛此病在太陽膀胱

羌活(一錢) 防風(一錢) 川芎(一錢) 藁本(一錢)

連根鬚三根姜引蓋被取汗如惡寒不發熱只頭痛鼻乾或項強此病在陽明胃本方加葛根白芷防風等分蔥白三根淡豆豉一撮煎服汗解如寒熱往來頭眩或嘔或心下煩或胸脅滿此病在少陰膽加柴胡一錢人參一錢嘔加半夏八分胸脅滿加枳殼一錢桔梗一錢頭眩加川芎一錢姜引如發熱惡寒咳嗽甚者此病在手太陰脾加人參乾薑(炙)白芍(酒炒)各一錢薑棗引如惡寒蜷臥發熱手足冷此病在足少陰腎加獨活一錢熟地一錢細辛一錢薑棗引如惡寒手足厥冷唇口青遍身痛如被杖頭頂痛此病在足厥陰肝加炒當歸一錢炒吳茱萸一錢羌活一錢細辛一錢蔥連須三根薑棗引

凡治傷寒不拘日數但無惡寒頭痛只發熱口燥咽乾而渴此病邪在裡用 黃龍湯 為主(此湯出活人書》,並治頭痛脅痛嘔逆

柴胡(一錢) 黃芩(一錢) 人參(一錢) 甘草(一錢)

如發熱口渴小便不利此病在手足太陽小腸膀胱腑病也加白朮一錢五分豬苓一錢澤瀉一錢赤苓一錢木通一錢如發熱大渴此病在手足陽明胃大腸也加知母一錢石膏二錢淡竹葉一把粳米一撮如大熱大渴煩躁大便不通此病在足陽明胃府也去人參加枳實一錢(炒)大黃一錢(煨)芒硝一錢姜引以利水為度如發熱口渴心煩不得眠或乾嘔此病在足少陽膽加麥冬花粉梔子棗仁各一錢竹肉一大丸如發熱而渴腹中痛自利此病在足太陰脾加白朮一錢白芍一錢阿膠一錢白茯苓一錢薑棗引如發熱而渴自利不止手足冷此病在少陰腎去柴胡加乾薑一錢(炒)赤石脂一錢白茯苓一錢砂仁一錢薑棗引如發熱而渴痢濃血手足冷此病在足厥陰肝加當歸一錢白芍一錢(酒炒)白朮一錢茯苓一錢烏梅引

凡傷寒瘥後調理失宜復發熱者此勞復也用黃龍湯加知母一錢麥冬一錢石膏二錢淡竹葉粳米引取汁如因飲食失節復發熱者此食復也用前四味柴蘇和胎飲加炒枳實炒黃連陳皮神麯(煨)薑棗引若時行天氣傳染者依上法分六經表裡治之或於初病之時用 敗毒散 加和胎藥解之

人參 羌活 柴胡 茯苓 前胡 甘草 川芎 桔梗 枳殼 黃芩 蘇葉 葛根 生薑

蔥白引取汁

凡傷寒熱不解遍身發斑赤如錦紋 加味化斑湯 治之

人參(一錢) 知母(一錢) 石膏(二錢) 甘草(一錢) 黃芩(一錢) 梔子仁(一錢) 生地(一錢) 淡竹葉(二十片) 豆豉(半合)

水煎服

妊婦子滿 孕婦至七八個月其胎長大腹大脹滿逼迫子戶坐臥不安(名曰子滿束胎飲主之

白朮(一錢五分) 黃芩(一錢五分) 蘇葉(一錢五分) 枳殼(一錢五分) 大腹皮(一錢五分)炙甘(三分) 帶殼砂仁(炒五分)

姜引

妊婦子鳴 孕婦欠身或向高處取物子在腹中失脫口中所含肐𦞂故啼(曰子鳴)治法令母作男子拜或豆散在地令母拾之子含著不啼

妊婦子喑 妊至八九個月忽然聲喑不語(名曰子喑)由少陰之脈下養乎胎不能上榮於舌之故俟十月生子後自能復聲非病也可服藥勿信庸醫妄利

妊婦中暑 其病發熱而渴自汗精神昏憒四肢倦怠少氣用 清暑和胎飲

炙黃耆(一錢) 人參(一錢) 炙甘草(一錢) 白朮(一錢) 黃芩(一錢) 黃連(一錢) 知母(一錢) 麥冬(一錢) 北五味(十粒)

妊孕中濕 或冒雨或早行感霧露之氣或久居濕地或大汗出取冷水洗浴

其症發熱骨節痛身體重頭痛鼻塞 黃芩白朮湯 

條芩(五錢) 白朮(五錢) 蘇葉(二錢五分) 姜(五片)

妊婦泄瀉 凡妊婦泄瀉以補中安胎為主用四君子湯加白朮一錢如發熱而瀉為熱加黃芩一錢不渴為寒加炮姜五分烏梅一個如久瀉大渴加葛根木香(炒)乾薑白芍(酒炒)訶子肉烏梅引(等分視症酌

妊婦痢疾 凡妊婦痢疾以清熱和胎行氣養血為主黃芩芍藥湯主之切不可用大黃檳榔以致墮胎

當歸(一錢) 白朮(一錢) 黃芩(一錢) 白芍(一錢) 黃連(一錢) 枳殼(一錢) 茯苓(一錢) 陳皮(一錢) 生甘草(一錢) 木香(五分)

烏梅引

妊婦瘡毒 病乳癰者 托裡解毒湯 主之

川芎(一錢) 當歸(一錢) 白芷(一錢) 黃芩(一錢) 連翹(一錢) 花粉(一錢) 銀花(一錢) 甘草節(一錢) 青皮(五分) 皂刺(十個)

如背上臀上者病在陽明本方去青皮加升麻一錢葛根一錢如胸前兩頰生者病在少陽本方去白芷加柴胡一錢膽草一錢梔子一錢如背膊腋下生者病在太陰加陳皮去青皮又加桔梗一錢桑白皮一錢天冬一錢如在胯下陰旁生者病在厥陰本方去白芷倍加青皮如手足掌內生者病在少陰本方去白芷青皮花粉加黃連一錢黃柏一錢木通一錢

凡癰毒有九處不可治

伏兔(腳背) 二腓腨(音肥善腳肚間) 三背脊中 四肩俞(夾背兩旁) 五項(對口) 六胸 七須 八髭(音咨) 九

妊婦無故哭泣 凡孕婦忽然無故悲慘哭泣狀如邪祟此臟躁症也 十棗湯 主之

甘草(三兩) 小麥(一升) 大棗(十枚)

水六升煎三升去渣分三服即效再服 竹葉湯 主之

人參(一錢) 麥冬(一錢) 茯苓(一錢) 炙甘草(一錢) 小麥(一合) 青竹肉(一大丸)

薑棗引

此十症秘本所無今從萬密齋先生女科中摘出以補未備俾學者覽之有蹊徑之可循不致茫無畔岸但古云醫不執方又在學者臨症憑脈神而明之不可膠柱鼓瑟也

婦人妊娠宜常服 當歸散金匱

當歸 川芎 芍藥 黃芩 白朮

胎動不安防其墮者宜服 杜仲丸 

杜仲(二兩水炒) 續斷(二兩酒洗)

共末煮紅棗肉為丸每服三十丸米飲下空心食遠服並服 胡連丸 

胡連丸(安胎聖藥也)

條芩(四兩沉水) 白朮(二兩) 蓮肉(去心二兩) 砂仁(一兩微炒) 炙甘(一兩)

共末另用山藥五兩米飲煮糊為丸米飲下

胎前有血崩之症安胎飲加後止崩藥治之

卷二

辨病胎小產弱症醫方

墮胎辨(俗名小產)

丹溪論血不足以榮養其胎而墮胎者猶枝枯而果落藤萎而花墮也其勞怒動火而墮者猶風撼其木人折其枝也二論極是然未詳晰論辨無惑乎妊婦之不慎戒也夫婦人衝脈主血海血旺始成胎任脈主胞胎靜養則胎安若怒傷肝勞傷腎致二臟失相火耗血動氣未有能保孕之不漏不墮娩後尚多崩熱之症也如衰弱人有妊及曾墮者必須恪遵胎教通達事情如古太任兢兢愛護坐臥不偏視聽無邪毋溺專寵閫事悉委於婢妾罔懷妒忌忿懥不留於胸臆至如食物藥餌一律禁戒無犯斯火不動而血旺蔭孕形不勞而氣完胎固且生子稟全易養形端體正況屢墮損血倍於正產怒勞致墮由已自招稟弱之人惟知有子自足毋以小嫌害大而自取無後之憂也

補母固胎飲(忌食小鯉魚莧菜)

白朮(二錢) 當歸(二錢) 熟地(二錢) 陳皮(三分) 紫蘇(三分) 砂仁(三分) 甘草(三分) 人參(一錢) 條芩(八分) 智草(五分) 大棗(二枚)

妊婦誤食莧菜諸藥書此以曉弱婦欲子壽必須信方月服凡妊至四六月內誤食莧菜或少服苓術等藥多吃炙爆煎炒動火熱物必墮胎產如見有別症凡大黃芒硝一切金石下氣之藥皆宜禁用萬不得已亦宜斟酌不用中病即止勿誤人命不特半夏牛膝等藥宜慎即茯苓性降亦須慎用時醫不知故特表而出之總之孕婦雜症必以安胎為主雜症為佐使矣

妊婦失血類風症辨

凡孕至四五月患吐血衄血及損傷血驀然口噤項強手足難動履背如角弓症類中風切不可認為真中風而降火化痰方治宜服安胎飲以補血為主以風痰之藥佐之無失

補血安胎理風湯

川芎(二錢) 天麻(二錢) 黃芩(二錢) 羌活(五分) 防風(五分) 荊芥(五分) 白芍(三分) 當歸(三分) 人參(三分) 紫蘇(四分) 甘草(四分)

應驗方案

有樂埠沈禹門室妊六月因禹病拜斗齋勞割股失血驀然口噤項強及角弓予用安胎飲加化痰治稍安又遇範東蘺極詆予補中風痰誤彼以豁痰降火方病人服如刺心棄渣予復用前方倍參二十帖母安產兒

一上虞趙方橋室妊至五月患衄血去兩升頭暈口噤手掉以安胎飲倍參加川芎天麻犀角生地而愈

書此以見妊婦雜症必須安胎補血為主也

胎不安毋議落胎救母辨

妊婦患虛損潮熱骨蒸少力或崩漏或少食皆致孕婦氣血不足胎若月久不能鼓動或胎不安上攻或跌撲損胎不動疑胎死活難辨或患熱病損胎或因誤食動胎藥及食莧菜雖血行胎逼切不可用落胎之方妄議去胎救母也必須補母之氣血力健則胎自然漸動即其胎死助血自落可保兩全而無虞也若攻弱母之胎胎落而母繼殞者多矣慎之

妊婦患傷寒或患疫病熱久皆墮胎墮後未免增熱因熱消陰血又繼產血脫故也治者慎勿妄論傷寒疫症未除誤投梔子豉湯柏等藥或往來寒熱柴胡不可用也或潮熱大小便秘承氣五苓等方不可投也宜頻服生化湯時進兩帖不拘帖數服至熱退停藥如虛脫形色脫汗多或渴二帖後即加生脈散人參麥冬以防暈厥危症且生化湯有川芎性辛散邪乾薑助血藥能除陰火大熱其結便秘灼熱多服生化湯自然津液之累生二便通利矣若熱用寒劑反愈虛中氣且血得寒則滯變症百出誤之甚也

胎前藥物宜忌

牛膝 赤茯苓 大黃 芒硝 半夏 附子 肉桂 南星 巴豆 大戟 芫花 米仁 藜蘆 厚朴 槐花 桃仁 丹皮 茅根 瞿麥 三稜 通草 紅花 蘇木 麥芽 神麯 常山 葵子 乾薑 麝香 蟹 牛黃 雄黃 烏豆 天雄 蟬蛻 檳榔 胡索 蒺藜 牽牛 皂莢 乾漆 虻蟲 水蛭 䗪蟲 蛇蛻 蜈蚣 水銀 安息香 破故紙 王不留行 淡竹葉根

卷三

臨產須知異症

異症調護法 異症醫方 難產調護 增補臨產須知 凡產論病 產後脈辨

異症調護法

凡產育之難者皆因坐產太早用力太過遂有橫生倒產之危且臍腹疼痛之初自兒身才轉多未順且宜慎之

兒身未順生路未正產婦用力一逼令兒偏生或左傾雖兒逼門而不成下但云兒已露頂非頂也或左右額角也用力一逼即下若是頭之後骨逼在穀道兒露頂未正當令穩婆熟手急於穀道輕推頭正然後用力一逼兒下此全在穩婆之良醫藥為次也若胎水未落痛者開口危甚

兒先露手足以鹽塗足底急搔之並以鹽塗母腹上又以小絹針於兒手足以針入一二分以鹽擦其上輕輕送入兒痛驚轉一縮當即回順(針刺之法防兒痛上奔母命有礙

異症醫方

治橫生逆產方

伏龍肝(即灶中心土多年紅者佳

研細末酒調下一錢其藥兒頭戴出妙

治橫生倒產方

蛇蛻(一條全) 蠶蛻紙(一張新瓦瓶中鹽泥封固燒存性)

為末煎乳香湯送一錢二服即下

治橫倒先露手足方

阿膠(炒) 滑石 黃葵子

每服四錢水煎服

催生兔腦丸 治生理不順橫逆難產神效

臘月兔腦髓 母丁香(一錢為末) 乳香(一錢另研) 麝香(一分)

用兔腦搗為丸如芡實大陰乾紙密封溫酒送一丸男左女右手握藥丸娩下

霹靂奪命丹 治臨產未產時目翻口噤面黑唇青口中吐沫子母命在須臾若兩臉微紅子死母活急用此方

蛇蛻(瓶煅) 蠶蛻紙(燒一錢) 發灰(一錢) 乳香(五分)

酒送

佛手散(即歸芎湯)

當歸 川芎

酒水煎

催生如神散 須候兒頂產門方可服(即黑神散)

百草霜(即鍋底墨) 香白芷 滑石(等分)

研末芎歸湯送二錢

加味益母丸 妊婦諸症可服

益母草(四兩) 白朮(一兩) 條芩(八分)

蜜丸彈大清湯送孕常服一丸甚好

多氣人加木香三錢弱人安胎飲送化胸膈不舒暢加紫蘇二錢陳皮二錢作細丸亦可

加參芎歸湯 臨盆胞水來而交骨不開停產宜服 大料加參芎歸湯 以助血氣旺自然即開分娩

川芎(四錢) 當歸(一兩) 人參(三四兩) 甘草(一錢) 益母草(一錢)

水煎連服二三帖如有合成益母丸用前四味煎湯送化一丸如服兩三帖後不開加敗龜板一兩醋炙亂髮一團生育婦發燒灰

加味生化湯 治子宮不收產戶不閉交骨不開

人參(二錢) 白朮(一錢) 黃耆(一錢) 川芎(一錢) 炙草(四分) 當歸(二錢) 升麻(八分)

子宮不收再加半夏八分北五味十五粒酸以收之芍藥八分醋炒補而升之以上三症皆元氣不足之甚娩後患此必先服生化湯消血塊繼服加參生化湯三症交骨不開補以開之子宮不收補以收之產門不閉酸以斂之胞衣不下詳卷六二十九症第三條

難產調護(俱是臨盆七日內諸事)

產畢未可上床令人扶住從心下輕輕按揉至臍腹間日五六次此後雖睡時時揉之惡血不滯

腹中又用小衣服烘熱溫之雖暑月不可去單被腹寒則血塊不行且作痛

產兒下地即服生化湯二帖共三煎去百病

兒下若胎衣不下要善護母下部冬月用火於被中腹中用熱衣溫之又服生化湯益母丸諸下胎衣丸

產母虛甚須燒磚石秤錘入醋使氣至鼻以防血暈

兒下地即服生化湯一帖如肚飢甚可服白粥一盞不可太飽過一時又服生化湯如未欲食必連服生化湯二帖共三煎始吃飯甚好

才產不得過與酒飲酒能散惡血入四肢老年作痛且臟氣虛不勝酒力致神昏

七日內切不可洗下部七日外方可洗就床坐洗滿月後方可梳頭洗澡一百日內不可勞力過度冬末春初天色凝寒宜密閉產室四圍置火常令暖氣和燠而且下部衣服不可去俾可免胎寒血結以致難產停胞也

催生符

日向太陽夜向太陰祝畢燒灰用滾水吞之無不靈效不可多傳人多傳則不靈矣

增補臨產須知(萬密齋先生女科)

產婦以血為主氣為輔血濡氣行子宮滑溜生理順易子猶魚也胞漿猶水也水行魚行水去魚止可知產難皆血少氣滯之故 加減五苓散 主之(又名催生如聖散)

白朮 茯苓 豬苓 澤瀉 肉桂 車前 木通 枳殼 檳榔 甘草(各一錢) 滑石末(二錢) 燈心(四十九寸)

長流水煎如胞漿乾澀者加川芎當歸尾生地香附如飲食少中氣不足者加人參

子死腹中辨

妊婦三四日不產胎死腹中其母唇舌俱紅者母子無事唇青舌紅母死子活唇紅舌青母活子死唇舌俱青奪命丹主之

蛇蛻(全者一條新瓦上存性) 金銀箔(各七張) 大母丁香(五錢另研) 男子亂髮(一錢燒存性) 馬鳴蛻(一錢即破故紙燒) 黑鉛(二錢五分) 水銀(七分先將鉛溶化入水銀急炒結成沙子傾出另研) 千里馬鼻(即舊草鞋鼻七個燒灰)

於靜室中修合勿令婦人雞犬見各研為末和勻用獖豬心血為丸桐子大每服二丸長流水送灌

盤腸生調治法(並醫方)

產婦臨盆腸先出盤露於外子隨後生生後而腸不即收由平日氣虛不能斂束血熱易於流動下元不固關鍵不牢致有此苦救治之法於子下衣來之後令產婦仰臥先將母腸溫水洗淨惹帶之物然後托起輕輕送入推而上之令產婦兩足夾緊穀道其腸自收上也或取草麻四十九粒去殼搗攔敷在頂心待腸收盡急去之次也又用冷水和醋令人噴面一噴一收以漸收之又其次也欲免其苦者宜於次後無孕時服地黃丸加五味子一兩桂心一兩以固下元之關鍵有孕後多服胡連丸

胡連丸

白朮(一兩) 條芩(四兩) 蓮肉(二兩去心) 砂仁(一兩炒) 炙甘草(一兩研末)山藥(五兩)

打糊為丸米飲下加人參以補其氣兼服三補丸以涼其血黃柏黃連黃芩(炒)等分蜜丸白湯下於八月之時再服八物湯加訶子瞿麥粟殼蜜炒服十餘帖庶可免矣

產子氣絕不啼救法

臨產之母護痛傾側兩足不開扭夾兒頭氣不得伸故兒悶絕謂之寤生救法自胎衣來勿斷臍帶急用小鍋燒水以胎衣置湯中頻用溫水洗帶須臾氣暖入腹兒氣即回啼聲出矣若倉卒斷其腸不可救也

產後生化湯論服法

產後血氣暴虛欲補之則恐惡露停滯欲攻之又恐元氣有虧惟行中帶補化舊生新方始萬全也世之治產者往往用四物湯竅謂地黃性寒滯血芍藥酸寒無補非治產之良劑也惟生化一湯預時制下候胎衣一破速煎俟兒下即服相繼服二三帖使下焦血塊速化新血驟長自無厥暈且產婦服一帖精神漸增二帖陰血頓旺並去宿瘀所以有生化之名也

凡產論病

凡病生於血氣之衰脾胃之虛而產後氣血脾胃之虛衰尤甚焉是以丹溪先生論產後必以大補氣血為先雖有他症以末治之此三言已盡醫之大旨若能擴充其方用藥可以無失矣夫產後憂驚勞倦氣血暴虛諸症乘虛易入如有氣無專耗散有食無專消導熱不可用芩寒不可用桂寒則血塊凝滯熱則新血流崩至若虛中外感見三陽表症似可汗也在產後而用麻黃慮有亡陽之患見三陰里證似可下也在產後而用承氣則重亡陰血耳聾脅痛乃腎虛惡露之停休用柴胡譫語汗出乃元弱似邪之症毋解胃實厥逆陽氣之衰雖分寒熱非大補不能回陽而起弱痓因陰血之虧毋論剛柔非滋榮不能舒筋而活絡又如乍寒乍熱發作有期症類瘧也若以瘧治遷延難愈神不守舍言語無論病似邪也若以邪治危亡可待去血多而大便燥熱肉蓯蓉加於生化非潤腸承氣之能通患汗多而小便短澀六君子倍加參必生津而津可利加人參生化頻服能救產後之危長生活命屢用可蘇絕谷之人㿗疝脫肛多是氣虛下陷補中益氣之方口噤拳攣乃因血燥類風加參生化之劑產戶入風而痛甚宜服羌活養榮產門傷冷而不閉五味倍參生化怔忡驚悸生化合定志似邪恍惚安神助脾歸脾因氣而滿悶虛煩生化湯加木香為佐因食而噯酸惡食六君子入神麯為良蘇木稜大能破血青皮枳殼散脹消滿一應耗氣破血之劑汗吐攻下之方止可施於少壯豈宜用於胎產大抵新產之後須問惡露如何若塊痛未消未可遂加耆朮腹中痛止補中益氣無疑至若亡陽脫肛氣虛喘促頻進加參生化是從權也又有陰亡大熱血崩厥暈速進生化原方乃急救也凡附生死之奇術須因病以用藥欲俯仰之無愧用存心以愛物茲雖未盡產症之詳皆援近治之驗為拘未必無小補云

產後脈辨

叔和曰產後寸口洪疾不調者沉微附骨不絕者又曰沉小滑者生實大緊弦急者死

朱丹溪曰胎前脈宜洪數既產而脈仍洪數者又曰胎前脈細小產後脈洪大多死

產後之脈貴虛

濟生產經胎前之病其脈貴實產後之病其脈貴虛胎前則順氣安胎產後則扶虛消瘀此其要也

產脈辨生死之法

脈要欲產之脈必見離經或沉細而滑夜半覺痛來朝日中必娩新產脈緩滑為吉若實大弦急近乎無胃凶危之候或寸口疾滑不調惡症立見惟宜沉細附骨不絕雖劇無恙

卷四

產後諸症

(新產危急醫方 產後五急症醫方 新產十九危症醫方)

新產危急醫方

加參生化湯 治產後危急諸症此方雖有血塊可服

當歸(四錢) 川芎(二錢) 乾薑(四分) 桃仁(十粒去皮尖研) 炙甘草(五分) 人參(二三錢)

隨症緩急如危症參加五六錢分娩兒下血崩暈去形脫宜服此方

原方加減法娩兒下汗多倦甚加參三四錢娩兒下無力送胞倦怠宜服此方胎前患瀉產後倦怠宜服此方加參三四錢汗多加麻黃根一錢黃耆一錢防風五分足厥冷加人參四五錢附子四分氣短促加人參四錢加麥冬一錢五味子十粒大便實加肉蓯蓉一錢煩渴加竹肉一丸寒渴加杏仁十粒桔梗五分加天花粉八分竹瀝半盅薑汁少許

凡產後血塊痛生化湯為主血塊痛散(散痛止也)加參生化湯為主

產後五急症醫方

倍參生化湯 治產後五急症視症加減用之

當歸(五錢) 川芎(二錢) 炮姜(四分) 桃仁(十粒) 人參(三四錢) 炙甘草(四分)

棗引

娩兒下即昏暈形色脫倍參生化湯加荊芥五分參倍至五六錢

產後勞倦形色脫倍參生化湯參加至四五錢黃耆一錢熟地二錢如血塊痛二味切不可用加熟附四分

產後血崩形色脫倍參生化湯參加至五錢荊芥穗四分如血塊散可服 升舉止血復神湯 

白朮(二錢) 當歸(二錢) 熟地(二錢) 人參(四錢) 黃耆(一錢) 黃連(七分) 炙甘草(四分) 升麻(四分) 陳皮(四分) 白芷(四分) 荊芥穗(四分) 附子(三分)

棗引水煎

產後汗多形色脫倍參生化湯減炮姜加麻黃根一錢棗仁一錢黃耆一錢熟地三錢浮小麥十五粒防風五分塊痛未消切不可用地術三味

產後氣短似喘倍參生化湯加人參三錢磨沉香二分陳皮三分香附三分

以上五症兼見雜症照後加減治法須以倍參生化湯為主加麥冬一錢五味五粒驚悸加棗仁三錢益智一錢加白茯苓一錢澤瀉八分大便燥加肉蓯蓉一錢五分傷飯面加炒神麯八分傷肉加砂仁五分山楂五粒小便不禁加益智六分寒嗽加杏仁十粒桂枝五分加天花粉八分橘紅一錢虛嗽加天冬一錢五分蔞仁八分氣虛瘦加竹瀝半盅薑汁少許食少加白朮二錢

新產十九危症醫方

加參生化湯 照後諸症加減法治之

川芎(一錢五分) 當歸(三錢) 乾薑(五分) 甘草(五分) 桃仁(五分) 加人參(二三錢)

產後勞倦傷脾不理穀食

加參生化湯加白朮三錢血塊未清不可妄用陳皮四分升麻四分棗引水煎

產後頭痛身熱自汗倦怠

加參生化湯加黃耆一錢麻黃根一錢地骨皮一錢白芷四分防風四分羌活四分 

產後感寒身熱頭痛嗽聲重有痰有汗

加參生化湯兼雜症照後開加減治之加麥冬一錢杏仁一錢花粉一錢桔梗三分加麻黃根一錢地骨皮一錢如頭痛甚加連須蔥頭三個

產後先寒後熱或潮熱夜熱每日夜時而發類瘧疾有汗加參生化湯加軟柴胡八分青皮三分烏梅二個汗多加麻黃根一錢汗多不至足加熟地二錢食少加黃耆一錢五分白朮一錢五分陳皮四分慎不可用常山飲四獸飲青皮飲萬安甲子飲

產後妄言妄見

加參生化湯加棗仁一錢茯苓一錢柏子仁一錢橘紅四分 遠志肉一錢麥冬五分

產後足冷發厥一日三四次

加參生化湯加白朮二錢熟地一錢熟附四分

產後身熱有汗大便不通

加參生化湯加麻黃根一錢麻仁二錢地骨皮二錢肉蓯蓉二錢慎不可用大黃方

產後身熱有汗脅痛或潮熱

加參生化湯加麻黃根一錢桂枝七分黃耆一錢柴胡七分臍下痛可按止加熟地二錢慎勿用小柴胡湯

產後有汗大便不通潮熱睡中妄言

加參生化湯加麻黃根一錢棗仁八分地骨皮八分

產後有汗小便多

加參生化湯加麻黃根麥冬五味葛根黃耆

十一產後有汗泄瀉

加參生化湯加麻黃根肉果一個麵裹去油石蓮子十個

十二產後有汗泄瀉危困

宜服丹溪醫案 大補方

人參(三錢) 白朮(五錢) 川芎(一錢) 當歸(三錢) 芍藥(一錢) 茯苓(一錢) 澤瀉(八分) 厚朴(五分) 陳皮(四分) 紫蘇(五分) 腹皮(六分) 蘿蔔子(六分) 木香(七分)

十三產後大便不通誤食大黃方成膨脹宜服丹溪醫案補方

十四產後傷寒誤食耗藥成膨脹宜服丹溪醫案補方

十五產後忿怒誤食耗氣方宜服丹溪醫案補方

治產後誤下誤消誤耗三症

人參(三錢) 白朮(三錢) 川芎(一錢) 芍藥(一錢) 茯苓(一錢) 當歸(三錢) 澤瀉(八分) 厚朴(五分) 紫蘇(五分) 陳皮(五分) 木香(三分) 腹皮(六分) 蘿蔔子(六分炒)

傷飯面加神麯麥芽傷肉加砂仁山楂傷怒氣加磨木香 

大抵產後虛弱誤下誤消誤耗犯虛虛之戒丹溪大補氣血方屢試屢驗胎前臌脹亦可奇效

十六產後傷食痛或脅痛誤服消導藥方多絕穀食

獨參(三錢) 姜(一片)

水煎調飯鍋焦漸漸引開胃氣(此名長生活命飲)

十七產後血崩日久不止

宜 升舉大補湯

白朮(二錢) 當歸(二錢) 懷生地(二錢蒸) 人參(二錢) 荊芥(五分) 陳皮(四分)甘草(四分) 黃柏(三錢) 川芎(一錢) 黃耆(一錢) 麥冬(一錢) 黃連(三錢) 防風(五分)羌活(五分) 升麻(五分) 白芷(五分)

水煎

十八產後子宮不收產戶不閉脫症

並宜服倍參生化湯

十九產後神昏形脫有汗

宜服倍參生化湯內減乾薑忌蔥

以上十九危症並補氣血為主問無血塊痛惡血清楚方可服若惡血塊痛切不可用地術等補味慎之!慎之!其骨皮柴胡芍藥黃柏黃連生地皆寒涼凝血之物必須去產日久問無塊痛方可服

卷五

產後禁忌藥物

(產婦禁用諸藥 產後忌食諸物 鄉俗產後十弊 產後用藥十誤)

產婦禁用諸藥

產婦氣不順禁用枳殼厚朴等耗藥

產後傷飲食禁用枳實大黃

產後身熱禁用芩

產後七日內禁用地黃芍藥

產後血塊痛禁用牛膝蘇木

產後大便不通禁用大黃芒硝

不可服濟坤丹要損血氣

不可服瘦胎丸要傷胎

不可用產寶峻藥方

產後忌食諸物

果忌梨西瓜要停血作痛

食忌冷粉綠豆冷飯蕎麥要停血作痛

忌鵝牛首肉恐犯諸藥又恐停血塊作痛

忌莧菜生菜苔菜停血痛

忌沙糖酒要損新血

忌獨煎山楂湯損新血

忌多食胡椒行血致崩

忌生薑酒寧波俗弊發汗行血

忌濃茶汁寒停血塊痛

鄉俗產後十弊

產畢毋令食牛鵝肉雞子面物虛人難消化

毋食涼粉綠豆粥澉汁蕎麥麵

毋多食胡椒血塊雖得熱流通新血亦不寧防崩漏

產後寧波俗弊多用姜數斤以消血塊發熱亡血致危

產後毋食梨冷菜及冷藥冷水致血塊凝結

毋食橙枳朮香砂等丸重損新血

七日內毋勞洗以勞神毋勉強早起以冒風寒

產後月之內毋多言勞女工

產後暑月毋用冷水洗手足

產後遇大寒月用小衣烘熱常溫腹內冷則塊痛久雖藥不行

產後用藥十誤

產後誤用耗氣順氣等藥胸膈飽悶雖陳皮不可用至五分

誤用消食藥多損胃減飯甚至不進食且凝血塊

身熱誤用芩損胃增熱甚至不進食且凝血塊

三日內未服生化湯以消血塊毋輕用人參熟地致塊不消至危亡

毋用地黃以滯惡露毋獨用枳實枳殼牛膝以消塊

毋用大黃芒硝以通大便致泄瀉成臌脹

毋用蘇木三稜蓬朮牛膝以行血塊致損新血

俗多用山楂一味煎汁以攻血塊成危疾而死人不可不知也

毋服濟地丹兩三丸下胞下胎

毋信產寶百問婦人良方》。

卷六

產後二十九症醫方

產後血塊痛

宜服生化湯照前開法分兩頻服幾帖即時塊散痛止血旺精神雖少壯產婦無病多服幾帖補血有益其產母腹上用烘衣服暖和血塊易散雖暑月亦用益母丸一顆鹿角灰一錢失笑散三方可用一方以行塊不可用蘇木稜峻藥雖山楂弱人服之亦有大害

產後去血多或勞倦昏暗血暈

宜服生化湯數帖服至產婦有精神止藥如血暈形色脫或汗多加人參三四錢在生化湯內慎不可論惡血搶心妄投破血藥害人

胞衣不下

宜服生化湯溫服幾帖初煎就送益母丸一粒次煎又送外用烘熱衣服暖產婦腹慎不可冬月坐夜桶及人身上守候下胞嚴寒多損產婦必用扶上床被蓋火籠溫和兼服生化湯助血得無失

產後頭痛身熱惡寒

雖明知感冒風寒只宜服生化湯連進二三帖服至熱退痛除止藥且不可預加別藥其川芎乾薑性亦散邪慎不可用麻黃柴胡等方以表汗虛產如服三四帖後頭痛如故加連須蔥頭四五個或用蔥放鯗魚湯內送飯

產後乍寒乍熱脅痛或頸痛

宜服生化湯二三帖如未除再加桂枝七八分以散寒磨木香一分切不可認為脅痛傷寒用柴胡湯表汗虛產

產婦感寒上攻則心痛下攻則腹痛且血塊又痛

宜服生化湯加桂枝五分以散寒定痛如兩帖未止再加吳茱萸或乾薑三片加在生化湯內以助血若獨用諸熱藥以攻寒其痛雖止其血未免來多防有崩暈之患慎不可用吐汗諸熱性藥以虛產

產後身熱或夜間熱或寒熱往來

並不須加減只宜服生化湯以除熱定痛此重言產後不可汗總結上三症

產後寒熱往來每日應期發作類瘧

宜服生化湯幾帖則寒熱自除如汗多人虛服卷中補方慎不可用常山草果等方以止瘧虛產

產後感寒心下痞滿

宜服生化湯加陳皮五分桔梗五分白豆蔻五分磨木香一分慎不可專用陳皮桔梗豆蔻以虛產

產後感風寒咳嗽或身熱

宜服生化湯加杏仁十粒知母一錢天冬一錢甘草四分桔梗五分有痰加橘紅四分花粉八分如有汗服卷中補方不可用散風寒藥方

十一產後傷食

宜服生化湯加炒神麯一錢麥芽五分以消面飯加山楂四粒砂仁五分以消肉食如傷寒飯食加吳茱萸一錢桂枝五分傷寒食脅痛加肉桂七分切不可專用消食藥以損氣血虛產

十二產後忿怒心胸滿悶

宜服生化湯加磨木香二分入藥內服不可用烏藥香附砂仁枳殼枳實厚朴等以損元氣

十三產後大便日久不通

宜服生化湯加肉蓯蓉二錢日服兩三帖助血旺自通另研芝麻三合和米一升作粥三四次食之慎不可用大黃等方結燥日久多用大黃成臌脹戒之

十四產後去血多或汗多小便澀少或不通

宜服生化湯加生脈散人參麥冬以通之切不可用五苓散以行小便如服藥不通外用蔥熨法用蔥頭十個綿縛切如指厚放臍上以艾火熨之

十五產後泄瀉

先服生化湯加茯苓一錢澤瀉七分石蓮子六個另用糯米一合煮粥食之如泄瀉形脫昏倦加參生化湯治之

十六產婦

(原本佚)

十七產婦心神失守妄言妄見似邪失血之故

宜生化湯加茯神一錢棗仁一錢柏子仁一錢遠志一錢慎不可為痰火降散虛產符尺驚產如虛汗脫服卷中補方

十八產婦足冷發厥血塊又痛

宜服生化湯加乾薑二三帖後用卷中補方慎不可輕用四逆等湯

十九產婦痢不分紅白

產痢不分紅白宜服生化湯減乾薑加木香三分連服兩三帖則血塊與痢積推蕩盡矣又不損產婦血氣切不可用芩連寒藥以停血塊

二十產後血脫大崩

宜頻服生化湯加荊芥一錢如形色脫服卷中補方

二十一產後霍亂吐痢

多自虛中感寒宜服生化湯加砂仁生薑茯苓藿香或六和湯

二十二產後遍身痛

多自血虛氣滯服生化湯加韭白二十根肉桂八分

二十三產後起居太早產戶感風寒作痛衣被等亦難近身體

宜服生化湯加桂枝獨活防風以散風寒

產戶感風如生癰毒時醫皆言生癰毒惟一僧言產七日內起居風入產戶風性熱即痛甚祛風可愈予羨其明見不隱其方勿誤生癰疽而服敗毒散服當用 祛風定痛散 

當歸(三錢) 獨活 防風 肉桂(各五分) 川芎(一錢) 茯苓(一錢) 荊芥(五分) 生地(二錢) 棗(五個)

二十四產後發癰疽

宜生化湯加連翹花粉各一錢甘草節八分如心下噁心煩悶用滴乳香一錢綠豆粉五錢和服切不可用敗毒散大黃等方

二十五產婦四肢麻木

血虛甚宜服生化湯加浮萍如血脫崩麻木宜服卷中補方

二十六產後目痛昏熱赤腫

宜生化湯加荊芥切不可用洗心散柏等方

二十七產後因怒或偶吐血

宜生化湯減川芎用當歸二錢去尾荊芥八分犀角末八分慎不可用生地黃柏等涼藥方

二十八產後卒然口噤牙顫手足抽搐類中風

宜生化湯加天麻羌活防風姜引

二十九產後煩躁口渴

宜服生化湯及生脈散

卷七(上)

產後論解三十二症醫方

生化湯 凡孕至七個月照方預買川芎二兩當歸五兩桃仁五錢炙甘草五錢乾薑五錢就制下至胞衣一破速煎一帖候兒生下即服不問正產半產俱宜服兩帖消塊生血每帖川芎三錢當歸八錢甘草五分乾薑四分桃仁十粒(去皮尖炒)水二盅煎七分加酒六七匙稍熱服渣留後帖並煎兩帖共三煎要在一時辰內未進食之先繼相頻服則下焦血塊速化新血驟長自無暈厥且產婦多服一帖漸增精神不厭藥之頻也若照常症一日服一帖豈能挽回將絕之氣血也?若胎前素弱虛人一見危症墮胎要不拘帖數服至病退止藥若產婦勞甚血崩形色脫加人參三四錢在內頻灌無虞若汗多氣促亦加人參三四錢在生化湯內血塊無滯

論血塊

婦人病倍於男子因產之症偏多也夫產後血塊醫家所當先論毋視為輕而忽之也因古局方偏用蘇木峻攻塊痛反損破新血而重虛產婦俾後學世相授受信用誤人不知幾千年矣無異於刃之殺人也故特書列首章普告事產者勿視血塊症輕而妄用蘇木以輕人命也一應散血方破血藥雖山楂性緩不可單用俱害人性命者也

生化湯治血塊娩後化舊生新之聖藥也又加益母丸鹿角灰就用生化湯送一錢外用烘熱衣服暖和塊痛處雖暑月亦要和暖大抵產婦勞傷氣血並虛娩子後無力送胞送塊留滯腹中作痛甚有氣不運而昏迷暈厥切不可妄論惡血搶心妄用蘇木等散血之劑以殺人也只頻服生化湯幾帖即時塊消痛止神清氣復而頓爽舒暢平安矣行血如生地牛膝敗血如三稜蓬朮俗用山楂沙糖消塊酒定痛多致淋昏暈等症

論血暈

凡分娩之後眼見黑花頭眩昏暈不知人事謂之血暈其因有三一因勞倦甚而氣竭神昏二因血大脫而氣欲絕三因痰火乘虛泛上而神不清患此三者皆魂不隨神往來機運而幾息也當急服預煎下生化湯以行塊定痛化舊生新即時血生氣轉神漸清而心有主頻服二三帖完其昏亂即定乃芎歸性有化生之功也若偏信古方認暈症為惡血搶上迷心而輕用散血之劑認謂痰火而治以降火清涼之方誤之甚也外以醋韭沖鼻之法燒漆之方亦不可緩醫者不可妄論惡血上搶心而用蘇木等以峻攻新血又不可信用古方用牡丹奪命之方以敗血而反損人之命也再叮嚀臨產之際必用預煎生化湯預燒硬石子秤錘候兒下地連服兩三帖藥共三煎又產婦枕邊用醋韭投錘子瓶之法決無暈症又兒生下時舉家不可喜子慢母產母亦不可顧子忘倦又不可產訖即臥或忿怒氣逆皆要血逆致暈至囑附方於後

加減生化湯 治產後三等血暈

川芎(三錢) 當歸(六錢) 乾薑(四分) 桃仁(十粒) 炙甘草(五分) 荊芥(五分)

棗引水煎

加減法 勞倦昏而甚及血崩氣血脫而暈並宜速灌生化湯兩帖如形色脫或汗多而脫皆用急服一帖後即加人參三四錢肉桂四分決不可疑參為補而緩服又痰火乘虛泛上而暈方內加橘紅四分虛甚亦可加參二錢肥人多痰再加竹瀝七分酒盞薑汁少許以上三等暈症並不可用蘇木破血等藥其血塊痛甚兼送益母一法或送鹿灰或元胡索或用獨行散以上消塊方服一方見效不須易方

從權救急 加參生化湯 治產後形色脫暈或汗脫暈

川芎(二錢) 當歸(四錢) 乾薑(四分) 桃仁(十粒) 炙甘草(四分) 人參(三錢)

水煎服

血塊痛甚加肉桂七分加麥冬一錢五味子十粒汗多加麻黃根一錢如塊不痛加黃耆一錢以止汗傷飯面加炒神麯八分麥芽五分傷肉加山楂五分砂仁四分人參補而行耆朮補而不行故產後七日血塊未除寧用人參不可用耆予見庸醫用此致心腹痛而斃

論產後厥症

凡產用力過多勞倦傷脾孤臟不能注於四旁故足冷而厥氣上行焉經云陽氣衰於下則為寒厥是也非急方不能舉氣以歸源非大補不能回陽而復神豈錢數歸參照常症一日一帖所能扶救將絕之氣血耶?必用加參生化湯倍參連服兩帖斯氣血旺而神復厥自止矣若服藥而有渴另用生脈散多參以代茶助津以救臟燥也此經驗之確論毋得有議焉雖又有四肢逆冷瀉痢症類傷寒陰症又難用四逆湯亦必用倍參生化湯佐以炙姜或附子一片則可回陽止逆又可以行參歸之功矣經云孤臟也四旁腎也又云身體勞苦傷於脾又云厥氣上行滿脈去形立二方分先後

加參生化湯 治新產發厥塊痛未止不可加耆朮

川芎(二錢) 當歸(四錢) 乾薑(四分) 甘草(四分) 人參(二錢) 桃仁(十二粒)

水煎連服二帖

滋榮益氣復神湯 治產後發厥問無塊痛可服此方

川芎(一錢) 白朮(一錢) 黃耆(一錢) 人參(三錢) 當歸(三錢) 懷熟地(二錢) 炙甘(四分) 麥冬(一錢) 五味子(十粒) 陳皮(四分) 附子(五分)

水煎

汗多加麻黃根一錢棗仁一錢大便不通加肉蓯蓉二錢

大抵產後暈厥二症相類皆氣血並竭神將去而機幾息僅有一絲之生意耳若非急方急服豈能挽回將絕之元氣耶但暈在臨盆急症尤甚子厥宜並灌生化湯幾帖先補氣血之虧即時塊化血旺而神清暈止產婦有精神矣若無汗脫形脫氣促症見參耆不須加也厥症在分娩之後氣血兩竭宜用倍參生化湯並補氣血之虧止厥以復神焉又非偏補血分可治愈要知暈有塊痛耆朮未可遂加厥證問無塊痛地黃並用無疑也

產後血崩

產後血大來宜審血色之紅紫視形色之虛實如血多色紫有塊乃當去之敗血也若止留反作痛不可論崩如鮮紅之血大來乃是驚傷心不能主怒傷肝不能藏勞傷脾不能統血歸經耳當以崩論先服生化湯幾帖則行中有補而血寧生旺矣若崩形脫或有汗或氣促宜倍參生化湯以益氣斯陽生而陰血生旺矣非棕灰之可止者如產半月後崩又宜升舉大補湯治之(方載八卷中

生化止崩湯 治產後血崩

川芎(一錢) 當歸(二錢去尾) 乾薑(四分) 炙甘草(五分) 桃仁(十粒) 荊芥(五分炒)

棗引水煎

忌薑熱物生冷

鮮紅血大來加荊芥穗一錢白芷五分血塊不痛形脫加人參三錢汗多氣促加人參三四錢無汗形不脫氣不促只多服生化湯則血自寧勿言芎歸活血助崩誤矣

滋榮益氣止崩湯

川芎(一錢) 麥冬(一錢) 黃耆(一錢) 人參(一錢) 白朮(二錢) 熟地(二錢) 當歸(二錢) 白芷(四分) 荊芥穗(四分) 陳皮(四分) 甘草(四分) 升麻(四分) 黃連(三分)

棗引水煎

汗多加麻黃根一錢浮小麥一撮大便不通加肉蓯蓉一錢有熱加磨木香一分加貝母六分竹瀝薑汁寒嗽加杏仁一錢桔梗一錢知母一錢驚悸加棗仁一錢柏子仁一錢傷飯面加神麯一錢麥芽一錢傷肉加山楂一錢砂仁八分自熱不可用芩大便不通禁大黃傷食怒氣不可單用消耗無補藥凡年老虛人患崩宜用升舉大補湯(方詳八卷中

產後氣短似喘

產後陰血暴竭陽氣無所依獨侵於肺故喘也此為孤陽絕陰最為難治

凡產後血脫勞傷之甚氣短似喘無所倚恃而呼吸息止違常矣世有妄論痰火用散氣化痰之方誤人致夭多矣夫肺受脾稟運氣生脈通水道順呼吸清肅上下調和榮衛而為平人之常氣也值產血亡氣脫呼吸短促言語不相接續似喘危症不待診問自明不待智者而後知也

加減生化湯 治分娩兒下即患氣短症有血塊不加耆

川芎(二錢) 當歸(四錢) 炙草(五分) 乾薑(四分) 桃仁(十粒) 人參(二錢)

棗引水煎連服二三帖然後可服續氣養榮湯

續氣回陽湯 治產後氣短促問無血塊痛宜服此方

川芎(二錢) 當歸(四錢) 炙草(四分) 人參(三錢) 黃耆(一錢) 白朮(二錢) 陳皮(四分) 熟地(二錢)

如足冷加熟附五分汗多加麻黃根一錢浮小麥一撮加麥冬一錢五味子十粒大便不通加肉蓯蓉一錢麻仁一撮傷飯面加神麯一錢麥芽五分傷肉加山楂五粒砂仁五分又服滋榮益氣復神湯(方詳八卷中

產後妄言妄見

凡產後妄言妄見由氣血虛而神魂無倚也夫心藏神主血而言乃心之聲也心有血而神存則言不妄發又肝藏血而藏魂而目乃肝之竅也目得血而司視則瞳瞭視正若夫產後血氣暴竭致心神失守言語無倫肝魂無倚則瞳瞭妄見況心為一身之主目為百脈之宗虛症見於心目則十二官各失其職矣是以視聽言動皆由虛妄治法當論產期塊痛有無緩急若娩兒之後塊痛未除先服生化湯三帖以化塊定痛服藥痛止即繼服加參生化湯或補中益氣湯加安神定志湯丸調治之也若產日久形氣血氣俱不足即當大補為主生養氣血安神定志服至藥力充足其病全愈病家毋救速效醫家毋論邪祟若噴以法水驚以法尺多致不救屢治此病服藥十數帖方效一婦妄言妄見服補劑十五帖方見效丹溪云虛病猶似邪祟也又云欲泄其邪先補其虛先調其氣次論諸疾此古人治虛弱人有挾外因內之確論但人不能體認其議用藥反言攻補難同於方愚人必攻邪盡方可用補病家不信難補此醫家治產後虛症及年老人虛喘弱人妄言三症所當用心也

寧神生化湯 治產後血塊痛未止患妄言症未可加耆

川芎(一錢) 當歸(三錢) 炮姜(四分) 炙草(四分) 桃仁(十二粒) 茯神(一錢) 人參(二錢) 益智仁(一錢炒) 柏子仁(一錢) 陳皮(三分)

棗引水煎服

滋榮益氣復神湯 治產後塊痛止可服此方

川芎(一錢) 當歸(二錢) 熟地(二錢) 炙甘(四分) 黃耆(一錢) 白朮(一錢) 人參(二錢) 茯神(一錢) 棗仁(二錢) 柏子仁(一錢) 益智(一錢炒) 陳皮(三分) 麥冬(一錢) 五味子(十粒) 蓮子(八個) 龍眼肉(八個)

棗引

大抵產後患崩曰血脫短氣似喘曰氣脫妄言妄見曰神脫三症雖有陰血氣陽之分其精散神去之促無異前暈症治若少緩亦危症也若非厚藥急方頻服失之夭者多矣誤論氣實痰火皆非也若新產有塊痛並用加參生化湯行中有補斯免滯血血虛之失也其塊痛止宜升舉大補方少佐以黃連墮火以治崩脫寧血歸經也用倍參補中益氣湯少佐以附子助參以治氣脫攝氣歸元也宜滋榮益氣復神湯少佐痰劑以清心火治神脫寧君主之官也余因人妄論氣脫妄言等症誤用氣實痰方藥屢夭人年重複錄告凡遇氣胎痰重之症必當補救切不可用消散誤人以受夭殃

產後傷食

凡產形體勞倦脾胃俱傷胃受食傷不受穀味是以新產之後禁膏粱遠厚味食粥茹蔬乃切務也不善調攝之家惟慮產婦之虛以多食有益厚味為補本不思食而強與饜足胃受食傷不受穀食脾轉輸遲食停痞塞噯酸惡食治當扶元為主溫補氣血健助脾胃養正兼消審傷何物佐以消導斯脾氣復而轉輸散精滯物行而胃始思谷夫飲食者元氣之滋味而產後尤藉此以補助也因勞倦傷脾不勝甘飫薄味漸進運化亦速再兼服溫補之劑佐以神麯麥芽消面飯之傷山楂砂仁消肉食之傷如傷寒冷之物吳茱萸桂枝亦當加也如此補消並治無有不安屢見治重產虛弱惟知速消傷物反損真氣益增滿悶一帖不效又加峻藥一醫無功又更一醫先後方類輕症增重致使少食思谷之人反虛虛而絕不思谷者十常八九病家自歸數命醫家以為盡技惜哉

加味生化湯 治產後血塊未消服此消食

川芎(二錢) 當歸(五錢) 乾薑(四分) 炙甘草(五分) 桃仁(十粒)

傷面飯加神麯一錢麥芽一錢傷肉加山楂五粒砂仁五分傷寒物脅痛加吳茱萸一錢肉桂五分虛甚加人參二錢二服

健脾消食生化湯 治產後血塊痛除服此方以消食

川芎(一錢) 當歸(三錢) 炙甘(五分) 人參(二錢) 白朮(一錢五分) 神麯(一錢) 麥芽(五分)

傷肉加山楂五粒砂仁六分傷食不用白朮用參如停寒日久脾胃虛弱雖藥不運宜揉按炒麵熨之

長生活命丹 治傷食人誤服消導藥多絕粥幾日者宜服此方雜症誤消耗絕食亦神效

人參(二錢)

水盅半煎至半盅之數先用一酒盞之則送飯鍋焦研粉三匙漸漸加參湯鍋焦引開胃氣煎參湯須用新罐或銅勺恐聞藥氣要嘔觀醫案信方不誣人參名長生草飯鍋焦名活命丹此方曾活數千命經驗極多故有至三至再之囑耳

產後忿怒

凡產婦因忿怒氣逆胸膈不舒血塊又痛宜服生化湯臨服時磨木香二分在內則血塊自化怒氣自散並治而不悖也若輕產重氣偏用香附烏藥枳殼香砂之類以散氣行塊則元氣反損滿悶益增此非善治產也又如怒後即食胃弱悶停當審何物加山楂砂仁以消肉傷加神麯麥芽以消飯傷若傷寒物作痛留滯脅腹加桂枝吳茱萸在生化湯內以逐寒定痛無有不安慎勿木香檳榔丸流氣飲之方以散氣化食是虛弱產婦重虛之禍有不可勝言者也

木香生化湯 治產後血塊痛未除又受氣宜服此方

川芎(二錢) 當歸(六錢) 乾薑(四分) 炙甘草(五分) 木香(二分) 陳皮(三分)

此方減桃仁而用木香陳皮前有減乾薑者詳之

健脾化食散氣湯 治產後受氣傷食問無血塊痛可服

白朮(二錢) 當歸(二錢) 川芎(一錢) 乾薑(四分) 陳皮(三分) 砂仁(七分)

如寒停脅下作痛加桂枝八分

大抵產後弱婦受氣停食愈消愈增滿悶必攻補兼行方化滯進食但時醫所見知耗氣而疑參補誤人多矣余屢見誤服散氣消導藥致使少食思谷之人反絕食日久者亦用長生活命丹而活甚多大抵產後忿怒氣逆及停食二症善治者重產而輕怒食必補氣血為主佐以順氣調氣則怒郁散而元氣不損佐以健脾消導非惟氣順則停食亦行而胃思谷此治產後怒傷食傷之正法也若專理氣消導脹不散停食不行且損元減食甚至絕谷不救者多矣惜哉!

產後類瘧

凡產後寒熱往來每日應期而發其症類瘧切不可以瘧痰疾方藥治之夫氣血虛而寒熱交作元氣弱而外邪或侵雖寒來復慄湯火不能溫熱如燔炙冰水不能寒或晝輕夜重或日晡寒熱雖所見症與瘧類同其方藥必當滋榮益氣以退寒熱有汗急當止汗如麻黃根湯等藥若頭有汗而不及手足乃孤陽絕陰之危症也當加地黃當歸之劑如感寒頭痛無汗宜於生化湯內加羌活防風蓮鬚蔥頭以散之慎不可作瘧治以誤人也柴胡湯青皮飲常山草果等方藥俱不可用

麻黃根湯

麻黃根 當歸 黃耆 炙甘草 人參 桂枝 白朮 牡蠣 浮小麥

凡婦人產後患類瘧疾頭有汗身足無者偏服參少血分藥多不救

滋榮益氣扶正湯 治產後寒熱有汗每日午後應期而發

川芎(一錢) 當歸(二錢) 炙草(五分) 人參(二錢) 生熟地(二錢) 黃耆(一錢) 陳皮(四分去白) 麥冬(一錢) 白朮(一錢五分) 麻黃根(一錢五分)

夜服六味地黃丸每服七八十丸清湯下

加減養胃湯 治產後寒熱往來頭疼無汗類瘧

川芎(一錢) 當歸(三錢) 藿香(四分) 炙草(四分) 茯苓(一錢) 蒼朮(一錢) 人參(一錢五分) 半夏(八分) 橘紅(四分)

姜引

加竹瀝薑汁半夏曲弱人兼服河車丸

產後久瘧無汗不愈兼煎白朮人參膏以助藥力

產後類傷寒二陽症

產後七日內外發熱頭痛惡寒毋專論為傷寒太陽症發熱頭痛脅痛毋專論為傷寒少陽症二症皆由氣血兩虛陰陽不和而類外感治者慎勿輕產執偏門而用麻黃湯以治類太陽症又用柴胡湯以治類少陽症蓋產婦血脫之後若重發汗則虛虛之禍有不可勝言者也昔仲景云亡血家不可發汗丹溪云產後不可發表二先生非謂產婦真無寒之兼也非謂麻黃柴胡之不對症也誠恐後執偏門而輕產執成方而發表也雖明知產後真感風寒其生化湯內芎姜亦能散之內經西北之氣散而寒之東南之氣收而溫之所謂同病而異治也其謂東南方人柔弱而西北方人剛勁故治病有異也雖產後勞虛治不可分南北須當重產而用補少佐以散劑雖有他症以末治之不可不明也

加味生化湯 治產後三日內發熱頭痛

川芎(一錢五分) 當歸(三錢) 炙草(四分) 炮姜(四分) 桃仁(十粒) 羌活(四分) 防風(四分)

服二帖

若頭痛身熱不除加白芷八分細辛四分若頭痛如破加蓮鬚一錢蔥頭五個加人參二錢

產後類傷寒三陰症潮熱有汗大便不通毋專論為陽明症口燥咽乾而渴毋專論為少陰症腹滿液干大便實毋專論為太陰症又汗出譫語便秘毋專論為腹中有燥屎宜下數症多因勞倦傷脾運化稽遲血氣枯竭腸腑燥涸乃虛症類實當補之症治者毋偏門輕產而妄議主承氣湯以治類三陰之症也間有少壯之人患此類症妄下僥倖無妨但產後虛弱而復誤下虛虛之禍不可勝言屢見妄下成噎誤導反結又言少血致便不通而誤下泄瀉不止者甚多

養正通幽湯 治產後大便秘類三陰傷寒症

川芎(一錢五分) 當歸(六錢) 炙甘(五分) 桃仁(十五粒) 肉蓯蓉(一錢酒洗去甲) 陳皮(四分) 麻仁(一錢)

汗多便實加黃耆一錢麻黃根一錢口燥渴加麥冬一錢腹滿液干便實加麥冬一錢人參一錢蓯蓉一錢汗多譫語便實乃血氣並竭神衰心主失守宜養榮安神加茯神一錢棗仁一錢遠志一錢柏子仁一錢白朮二錢人參一錢黃耆一錢以上等症大便燥結並宜大料川芎當歸補血人參可少芎歸非至斤數難以取效

大抵產婦虛中傷寒口傷寒食外症雖見頭痛發熱或脅痛腰痛似外感宜汗猶當重產亡血禁汗惟宜生化湯中量而加減調治之無失又如大便結秘猶當重產其亡血禁下惟宜養正助血通滯極穩當也

又方 潤腸粥 產後日久大便不通用芝麻一升研末和米二合煎粥食即通

十一產後類中風

產後氣血暴竭百骸少血濡養率而口噤牙緊手足筋脈攣縮類中風又類痓癇雖虛火泛上有痰皆當以末治之毋執偏門而用治風消痰之方以重虛產也蓋經脈任血流利自筋骨強健而關節清利今產後無血濡注致牙緊口噤手足牽搐症類痓癇中風也治當先服生化湯以生旺新血如見危症三帖後即用人參益氣以救血脫也如有痰有火少佐橘紅炒芩之劑竹瀝薑汁亦可加之黃連黃柏不可並用慎之附方於後

滋榮活絡湯 治產後少血口噤項強抽搐類中風症(此方如有血塊不可用地

川芎(一錢五分) 當歸(三錢) 懷熟地(二錢) 草果(四分) 黃耆(一錢) 茯神(一錢)天麻(一錢) 人參(二錢) 麥冬(一錢) 陳皮(四分) 荊芥(四分) 防風(四分) 羌活(四分)黃連(二分姜炒)

有痰加半夏曲二錢竹瀝一小酒杯薑汁少許有食加山楂砂仁以消肉物神麯麥芽以消面飯大便秘加肉蓯蓉一錢五分加麥冬葛根加麻黃根一錢驚悸加棗仁一錢

天麻丸 治產後中風恍惚語澀四肢不利

天麻(五錢) 防風(五錢) 茯神(一兩) 川芎(七錢) 棗仁(一兩) 羌活(七錢) 人參(一兩) 遠志(一兩) 柏子仁(一兩) 山藥(一兩) 麥冬(一兩) 細辛(四錢) 南星曲(九錢) 半夏曲(九錢) 當歸(六兩) 石菖蒲(八錢)

蜜丸硃砂為衣

十二產後汗

凡分娩時出汗由勞傷脾驚傷心恐傷腎也。《內經身體勞苦汗出於脾驚而奪精汗出於心胃所恐懼汗出於腎產婦多兼三者而汗出不須即加斂汗之劑神寧汗自止息其血塊作痛術未可遽加宜服生化湯二三帖後塊痛消即繼服加參生化湯以止虛汗若分娩後倦甚濈濈然汗出形色有脫乃亡陽脫汗也又當從權連灌加參生化湯倍參以救危急毋據塊痛夫汗乃心之液榮於內為血發於外為汗產婦值亡血之後多汗由驚勞心傷神虛不能鎮守其液也治當健脾胃而救水穀之精歸脾益榮衛而引血歸源灌溉四旁不使妄行為外汗也難症雖有自汗盜汗之分其當歸大黃湯不可治產後之盜汗也並宜服加參生化湯及加味補中益氣二方若服參耆重劑而汗多不止及出頭汗而不及腰足乃危症也

麻黃根湯 治產後虛汗不止三日內血塊未淨不可加耆

黃耆(一錢五分) 當歸(二錢) 麻黃根(一錢) 粉甘草(五分) 人參(二錢) 牡蠣(五分) 桂枝(五分) 浮小麥(一撮) 白朮(一錢)

血塊痛不加者以耆術補而不行也虛脫汗多手足冷加熟附一片乾薑四分加麥冬一錢五味子十粒血塊不痛加熟地三錢惡風寒加防風五分桂枝五分肥白人產後多汗加竹瀝一酒杯薑汁半匙以清痰火

晚服 八味地黃丸 山萸肉 山藥 茯苓 澤瀉 牡丹皮 五味子 黃耆 懷生地

各等分為末蜜丸

凡產後虛汗不止由產亡陰血而陽氣偏盛故也,《內經陽加於陰則發汗因而遇風變為痓瘲者有之

十三治產後盜汗

產後睡中出汗醒來即止猶盜瞰人睡而上盜故謂人盜汗非自汗所同治當兼用血藥品其當歸大黃湯又非產後盜汗藥方也

止汗散 治產後盜汗

人參(二錢) 當歸(三錢) 麻黃根(一錢五分) 懷熟地(三錢) 黃連(五分酒炒) 浮小麥(一撮)

又方 牡蠣煅研細末小麥麵炒黃為末絹袋盛撲之

十四產後口渴或兼小便不利

凡產後口燥咽乾而渴或兼小便不利由產失血或汗多所致是無水穀也夫日用水穀胃納而脾肺散之至精清氣為津為液其氣通心受火色而方化為血下行膀胱而為小便值產亡血而又多汗又勞倦傷脾不能為胃行其津液則是化生之氣不運滲泄之令不行是以上無津液流通而有咽乾燥渴之症下氣不升而有胃腎關閉之候治法必當助脾益氣升補氣血則氣化流行陽升陰降斯水入經而為血為津谷入胃而氣長脈行自然津液充而便利調矣若認咽乾口燥為火而用芩連梔柏以降之若認小便澀閉為水滯而用五苓等散以通之皆非也必因其勞損而溫之益之因其乾燥而濡之行之度量病情而治之庶無失也

生津止渴益水飲 量加車前子一錢

黃耆(一錢) 人參(三錢) 懷生地(三錢) 麥冬(三錢) 五味子(十粒) 當歸(三錢) 茯苓(八分) 甘草(四分) 升麻(四分) 葛根(一錢)

汗多加麻黃根一錢棗仁一錢浮小麥一撮大小便日久不通加肉蓯蓉一錢五分渴甚生脈散代茶不可疑而不用

生津益液湯 治產後虛弱口渴少氣汗多內煩不生津液

人參(一錢) 麥冬(一錢) 茯苓(一錢) 大棗(三枚) 竹葉(三十片) 甘草(五分) 栝蔞根(三錢) 荊芥(三錢) 當歸(三錢大熱大渴不止加蘆根)

水煎神效

十五產後類痓

產後汗出多而變類痓症口噤不開背強而直身反氣息如絕系失血亡汗感風所致宜速服加減生化湯少加風藥陰服則陽自和血行則風自滅切不可純用風藥致血燥益甚筋失所養成不治也

加減生化湯

川芎 當歸 麻黃根 桂枝 防風 甘草 羌活 附子 人參 天麻 羚羊角

又方 治產後無汗類痓中風筋脈四肢攣急

川芎 當歸 羌活 防風 棗仁

此血虛之故當重用芎歸

十六產後瀉

產後泄瀉非如雜症有飧泄濡泄洞泄水穀注下之論大率屬氣虛食積有濕也氣積宜補食積宜消脾濕宜燥然惡露未消驟難峻補消燥當先服生化湯兩三帖以化生新舊之血內加茯苓以利小便俟血化生然後補氣消食燥濕而分利水道始無滯澀虛虛之失若虛旬日外方論雜症猶量人虛而治如痛下清水腹鳴米飲不化以寒泄治之糞色赤黃肚門痛秘以熱泄治之有因飲食過多脾傷成瀉自有噯氣臭如敗卵又有脾氣久虛少食食下腸鳴腹急盡下所有之物方覺快者其症各異其治法寒則溫之熱則清之脾傷食積分利健脾兼消兼補以虛為本斯為善調治者也

丹溪治產後虛瀉眼昏不識人危症

白朮(三錢) 人參(七錢) 茯苓(三錢) 附子(一錢)

水煎

加減生化湯 治產後血塊未消服此方

川芎(二錢) 當歸(四錢) 炮姜(四分) 桃仁(十粒) 炙草(五分) 茯苓(二錢) 蓮子(八個)

健脾利水生化湯 治產後血塊已消服此方

當歸(二錢) 川芎(一錢) 乾薑(四分) 茯苓(一錢五分) 人參(三錢) 肉果(一個制) 白朮(一錢泔水浸) 陳皮(五分) 澤瀉(八分)

寒瀉加乾薑八分寒痛瀉加砂仁八分乾薑四分熱瀉加黃連八分酒炒水瀉腹痛米飲不化加砂仁山楂麥芽瀉有酸腐臭氣加神麯八分砂仁八分山楂麥芽五分脾氣久虛瀉出所食之物方可快者以食積論加山楂麥芽神麯砂仁脾氣弱元氣虛產勞甚必大補佐消食佐消熱佐祛寒弱甚形色脫必用丹溪參苓朮附方大補始可回生也久瀉加升麻諸瀉加蓮子十個次煎取送藥瀉水多者加蒼朮一錢以燥之

十七產後完穀不化

產後完穀不化者因產勞倦脾傷而轉輸稽遲也夫水穀入胃必因於脾方散於肺而通調水道乃能布氣四臟以養人今產勞倦脾傷故失轉輸之職致沖和之氣不能化而冷物完出也病名飧泄又飲食太過脾胃受傷亦致完穀不化俗呼為水穀痢也然產方三日內血塊未散患此脾敗胃弱症未可遽加耆宜服生化湯加益智香砂以少溫胃氣俟血塊消散可加人參術以補氣肉果木香砂仁益智以溫胃柴胡升麻以引胃中清氣澤瀉陳皮茯苓以利水為上策也

加味生化湯 治產後三日內完穀不化胎前人素弱患此症用

川芎(一錢) 當歸(四錢) 炮姜(四分) 桃仁(十粒) 益智(二錢) 茯苓(一錢五分)

參苓生化湯 治產後血塊散可服此補方

川芎(二錢) 當歸(二錢) 炮姜(四分) 炙甘(五分) 白芍(一錢) 益智(一錢炒) 茯苓(一錢) 人參(二錢) 白朮(二錢) 蓮子(八個) 肉果(一個制)

瀉水加澤瀉八分木通八分

加減法 腹痛加砂仁八分加麥冬二錢五味子十粒水瀉寒加乾薑一錢木香四分食積黃色加神麯二錢麥芽二錢以消麵食砂仁二錢山楂五粒以消肉食若瀉痢日久胃氣虛弱完穀不化宜溫助胃氣六君子湯加木香五分制肉果一個

十八產後痢

產後七日內外患赤白痢疾後重頻並為最難治欲調氣行血而推蕩痢邪則慮產後之元氣正虛欲滋榮益氣而大補虛弱又恐助痢邪之初盛其行不損元補不助邪惟生化湯減乾薑而代木香茯苓則善消惡露兼行痢積並行而不悖也再服加味香連丸以俟二三日後現病勢加減可保無慮若產七日外有患褐色後重頻並虛痢即當加補無疑若產婦稟厚產期以及二十餘日可用生化湯加芩厚朴芍藥行積之劑加味香連丸以治之

加減生化湯 治產後七日內外患痢

川芎(二錢) 當歸(二錢) 炙甘草(五分) 桃仁(十二粒) 茯苓(一錢) 陳皮(四分) 木香(二分磨)

白痢腹痛加砂仁六分

清血丸 治紅痢神方產七日內不可用寒性藥也

香連丸 香連為主加蓮肉粉各一半治噤口痢赤白痢下絞痛加行積藥

產三四日後血塊散痢積少加減用照後開方治法(方詳八卷

產後久瀉元氣下陷大便不禁肛門如脫宜服六君子湯加木香四分制肉果一個乾薑五分

產後瀉痢黃色乃脾氣久虛宜服補中益氣湯加木香四分肉果一個(制)

產後傷麵食瀉痢宜服加參生化湯加神麯麥芽

產後傷肉食瀉痢宜服加參生化湯加山楂砂仁

產後胃口虛弱患痢瀉完穀不化當溫助胃氣宜服六君子丸加木香制肉果一個

產後肝脾二氣俱虛瀉痢四肢浮腫宜服六君子湯加陳皮

產後瀉無後重但日久不止宜服六君子湯加肉果木香

產後赤白痢臍下氣痛用當歸厚朴黃連肉果甘草

產後痢久白痢不止屬血虛宜服四君子湯加荊芥人參

產後痢羸困心腹絞痛宜服薤白石榴皮當歸黃連地榆痢腹痛不止用溫湯蘸熨暖腹則緩

十九產後霍亂

產後霍亂由勞傷氣血臟腑虛損不能運化食物及感風冷所致陰陽升降不順清濁亂於腸胃冷熱不調邪正相搏上吐下痢名曰霍亂也

生化六和湯 治產後塊痛未除又患霍亂

川芎(二錢) 當歸(四錢) 乾薑(四分) 炙甘(四分) 砂仁(六分) 陳皮(四分) 藿香(四分) 茯苓(八分)

姜引

附子方 治產後吐痢霍亂手足逆冷問無塊痛服此方

白朮(二錢) 當歸(二錢) 陳皮(四分) 乾薑(四分) 丁香(四分) 甘草(四分) 人參(一錢) 附子(五分)

研細末粥飲調下二錢

溫中散 治產後霍亂吐痢不止無血塊痛可服

人參 白朮 當歸 厚朴 乾薑 茯苓 草豆蔻

姜引

產後七日外患霍亂用六君子湯亦可治之

二十產後嘔逆不食

人之胃腑為水穀之海水穀之精化生氣血榮潤腸腑產後勞傷臟腑寒邪易乘入於腸胃則嘔吐氣逆而不下食也(如脈弦滑多於傷食而嘔宜與傷食條參看

加減生化湯 治產後嘔吐不食

川芎(一錢二分) 當歸(三錢) 乾薑(四分) 炙甘(四分) 砂仁(五分)

姜引

溫胃丁香散 治產後七日外嘔逆不食

當歸(二錢) 白朮(二錢) 乾薑(四分) 丁香(四分) 陳皮(四分) 甘草(四分) 前胡(四分) 人參(二錢) 藿香(四分)

石蓮散 治產後咳逆嘔吐心沖目眩

石蓮子(一兩二錢去殼) 白茯苓(一兩) 丁香(五錢)

為末米飲下

二十一產後水腫(有針刺法附卷七下末篇)

產後手足浮腫皮膚作光瑩色及脾虛不能制水腎虛不能行水必大補氣血為主佐以蒼朮茯苓白朮補脾壅滿加半夏陳皮木香香附監之虛人加人參木通有熱加麥冬黃芩以清肺火

健脾利水補中益氣湯 治產後七日外

人參(二錢) 白朮(二錢) 茯苓(一錢) 白芍(一錢) 陳皮(二分) 木瓜(八分) 木通(四分) 紫蘇(四分) 蒼朮(四分) 厚朴(四分) 大腹皮(四分)

大便不通加肉蓯蓉一錢麻仁一錢如因寒邪濕氣傷表無汗而腫宜服姜皮半夏蘇葉加於補氣血方以表汗

五皮飲 治產後濕氣客傷脾經氣血凝滯以致面目虛浮四肢脹氣喘用五加皮(有以桑白皮代之)大腹皮茯苓皮生薑皮水煎服

二十二產後怔忡驚悸

產後憂驚勞倦去血過多則心中躁動不寧謂之怔忡若惕然而驚心中怯怯如人將捕之狀謂之驚悸治此二症惟調和脾胃補氣血志定神寧氣舒心安而病愈矣如分娩後血塊未消宜服生化湯補血行塊血旺則怔忡驚悸自平不必加定安心神之劑如塊消痛止後患此症者宜服加減養榮湯加木香減川芎麥冬即歸脾湯

加減養榮湯

川芎(一錢) 當歸(二錢) 茯神(一錢) 棗仁(一錢) 人參(一錢) 麥冬(一錢) 白朮(二錢) 遠志(二錢去心) 黃耆(二錢) 龍眼肉(八個) 陳皮(四分) 甘草(四分)

姜引

虛煩加竹肉一丸加竹瀝薑汁

養心湯 治產後心血不寧驚悸不安

黃耆(一錢) 當歸(二錢) 茯苓(八分) 川芎(八分) 麥冬(一錢) 人參(一錢) 甘草(四分) 遠志(八分) 棗仁(一錢) 柏子仁(一錢) 五味子(十粒)

姜引

安神丸 與前藥兼服

黃連(三錢酒炒) 懷生地(三錢) 歸身(五錢) 炙草(五分)

為末蒸餅糊為丸如綠豆大硃砂二錢為衣每服四十九丸

二十三產後骨蒸

產後骨蒸由失血過多骨無血陰以致虛火作炎骨蒸作熱經云陰虛發熱是也如血塊未淨只服生化湯視症略為加減俾陰血旺升則火自歸經矣如塊痛已消宜服梅連丸

柴胡梅連丸 即清骨散作湯服甚效

柴胡(二錢) 胡黃連(二錢) 前胡(二錢) 烏梅(二錢去核) 豬脊髓(一條) 豬膽(一個) 蔥白(十根長一寸)

前四味為末另將豬髓膽蔥白同搗成泥入童便一盅熬如稀糊再入藥末共搗為丸綠豆大每服三十丸清湯下如上隔熱多飽服凡男女骨蒸俱可服摘刊方中此方系湯劑

加味大造丸 治骨蒸勞熱若服前方不須服此

紫河車(一具) 人參(一兩) 當歸(一錢) 麥冬(八分) 柴胡(六分) 懷生(二兩) 山藥(一兩) 胡黃連(五錢) 石斛(八分酒蒸) 杞子(一兩) 黃柏(八分酒蒸)

另將麥冬地黃搗如泥紫河車制淨蒸熟先另搗後入諸藥末均搗加蜜為丸

黃耆(八錢) 人參(一錢) 白朮(二錢) 茯苓(八分) 甘草(四分) 川芎(八分) 當歸(二錢) 天冬(二錢) 麥冬(二錢) 北五味(十粒) 白芍(二錢) 黃柏(六分炒) 知母(二錢) 懷生(二錢) 懷熟地(二錢)

棗引水煎

二十四產後心痛

產後心痛即胃脘痛以胃脘在心之下因傷寒氣及傷冷物而作痛因痛近於心俗呼為心痛殊不知心為君主之官生血行氣統馭五臟六腑血氣盛則泰然安寧血氣不足怔忡驚悸不安心豈可痛哉?若真心痛手足指甲見青黑色旦發夕死夕發旦死昔人論之詳矣治法當散胃中之寒氣消胃中之冷物必用生化湯中加散寒消食之佐無有不安若綿綿痛可按而止又問無血塊了則當虛論而加補也其產後心痛腹痛二症相同因寒食上攻於心則心痛下攻於腹則腹痛此二症治法亦大約略同俱宜用生化湯加肉桂吳茱萸等熱藥溫散之也

加味生化湯

川芎(二錢) 當歸(三錢) 乾薑(五分) 肉桂(八分) 甘草(五分) 吳茱萸(七分)

三帖後去茱萸傷寒物加茱萸桂枝傷肉食加砂仁山楂傷飯面加神麯麥芽大便不通加肉蓯蓉二錢

二十五產後腹痛

產後腹痛先問血塊有無有血塊痛只服生化湯調一笑散鹿角灰散塊消痛自止矣若風冷乘虛入腹作痛宜服加味生化湯治之

加味生化湯

川芎(二錢) 當歸(四錢) 炮姜(四分) 炙甘(四分) 桃仁(十粒) 桂枝(一錢五分)

痛止即減不止再加傷麵食加神麯一錢麥芽一錢(炒)傷肉加山楂五粒砂仁七分如血塊未消而痛加一笑散二錢酒炒元胡二錢共為末(一笑散即失笑散

二十六產後小腹痛

產後虛中感寒飲冷其寒下攻小腹作痛又有血塊作痛者又有產後血虛臍下痛者並宜加減生化湯調治

加減生化湯

川芎(六分) 當歸(二錢) 炮姜(五分) 炙甘(四分) 桃仁(十粒)

問有血塊痛本方加元胡散二錢亦治寒氣痛如血塊無但小腹痛按而稍止者屬虛加熟地二錢

元胡散

肉桂(一錢) 元胡(一錢)

為末

二十七產後遍身疼痛

產後遍身疼痛由產後百節開放血脈流散氣弱則經絡間血多凝滯累日不散故筋脈急引骨節不利甚至腰背不能轉側手足不能動履或身熱頭痛若誤作寒熱治而散表出汗則筋脈力竭手足厥冷變病出焉

趁痛散 治遍身痛

當歸(二錢) 甘草(三分) 白朮 牛膝 獨活 肉桂(各八分) 蔥白(八根) 黃耆(一錢) 姜(二片)

產後虛勞指節痛頸痛汗不出

當歸 人參 黃耆 生薑 淡豉 薤白 豬腎(二個)

先將豬腎水煮熱取汁二盞煎藥八分碗溫服

筋骨乃血所養產後血虛亦能作痛又寒主拘急或感寒氣皆能作痛須憑脈症加減用藥為當

二十八產後腰痛

產後腰痛由婦人位系胞腰為腎腑產後勞傷腎氣損動胞絡或虛未即平復而風寒易乘二者皆致腰痛也

當歸(二錢) 獨活(八分) 杜心(八分) 川芎(八分) 杜仲(八分) 續斷(八分) 防風(八分) 桑寄生(八分) 姜(三片)

服兩帖後痛未止屬腎虛服加味大造丸

加味大造丸 治產後日久腎虛腰痛

當歸 川芎 熟地 天冬 五味子 杜仲 續斷 山藥 牛膝 故紙(炒) 小茴(炒) 丹皮 胡桃 人參(各等分)

為丸服

又敗血流入腰腎痛如錐刺宜服 復元通氣散 

川芎(一錢) 當歸(一錢) 小茴(一錢) 故紙(一錢) 桂心(一錢) 元胡索(一錢) 牛膝(一錢) 丹皮(一錢) 木香(水磨五分)

甚者加乳香沒藥(四五分)

二十九產後淋

產後患淋由產虛弱熱客於脬中內虛則溲數頻熱則小便淋澀作痛名謂之淋宜服茅根湯

茅根湯 治產後冷熱膏石諸淋

白茅根(三錢) 瞿麥(二錢) 茯苓(二錢) 人參(一錢) 葵子(一錢五分) 甘草梢(五分) 滑石(二錢) 紫貝(二個) 石首魚頭(二個) 桃膠(一錢五分)

燈心引空心服更入鯉魚齒末五分

又方 治產後淋小便痛又血淋

白茅根 車前子 瞿麥 冬葵子 通草 鯉魚鱗(一百個)

水煎入鯉魚齒末服

又方 用導赤散加減最妙

三十產後小便數

產後小便數者由脬內宿有冷氣因產發初起冷氣入脬致小便數也宜用桑螵蛸散

桑螵蛸散

人參(二兩) 黃耆(二兩) 桑螵蛸(三十個) 鹿茸(五錢) 牡蠣(五錢) 赤石脂(五錢)

為末空心粥飲送(每二錢為率)

又方 治小便或遺尿

益智(三十個炒)

為末米飲送下每一錢

三十一產婦流注

產後流注皆由惡露流滯於腰臂手足關節之處或漫腫或結塊久則腫起作痛肢體倦怠治法宜蔥熨法方以治外腫內服參歸生化湯以散滯血無緩也

參歸生化湯

川芎(一錢五分) 當歸(三錢) 炙甘(五分) 黃耆(一錢五分) 肉桂(六分) 人參(二錢) 馬蹄香(二錢)

若漫腫微痛屬形氣俱不足最難治未成膿或已成膿或不潰氣血虛也宜服人參湯憎寒壯熱氣虛也十全大補湯日晡內熱四物湯加參丹皮嘔逆屬胃氣虛六君子湯加炮姜食少體倦脾氣虛也補中益氣湯加益智一錢

蔥熨法 蔥一握炙熱搗爛作餅腫處用厚布兩三層熨斗熨之

神仙回膿散(方在八卷乳癰下) 治產後流注惡露日久成膿用此方先導其膿若人未補得氣血旺此方又不宜服(方見乳癰陰蝕五疳下

治陰蝕五疳法 婦人陰戶生瘡名曰䘌瘡或痛或癢如蟲行狀膿汁淋漓陰蝕或盡者由心腎煩郁胃氣虛弱致氣血澀滯經曰諸瘡痛癢皆屬心火治之當補養心胃外以藥洗熏導並治之

千金療陰蝕瘡洗方

川芎 當歸 芍藥 地榆 甘草

用水五升煮二升去渣熏洗日三次夜一次

又方 蒲黃(一兩) 水銀(一兩)

研末摻之

又方 肥豬肉十斤煮水浸瘡冷則再易不過再三次愈又肉十斤數斗水煮水多可換易也

又方 治疸蟲蝕下部及五臟用東南方向桃樹枝三七枝輕打枝至使散以綿扎之又研石硫黃末將綿縛桃枝捻轉之令末少厚又截一短竹筒先納下部中以所捻藥桃枝熱捻熏之

又方 蝦蟆兔屎等分研末敷瘡效

治婦人陰腫 小麥 朴硝 白礬 五倍子 白芨

煎湯熏洗

治婦人陰癢 蛇床子 白礬

煎湯洗

又方 用牛肝或豬肝三寸納入陰戶久則取出之立愈

治婦人陰中生瘡 杏仁 雄黃 生礬(各五錢) 麝香(二分半)

共研末納入陰中即愈

三十二產後癲狂

產婦多喜多怒時發癲狂言語無倫甚有不顧身體此皆五志所發為熱火實制金不能平下則肝實而多怒也又發熱於中則屬陽明經謂陽明之厥則癲又謂服膏粱芳香等則熱氣剽悍發為癲狂 大率因痰結於胸中宜開痰鎮心神為主又神不守舍狂言妄作久不愈如心經蓄熱當清心除熱為先如痰迷心竅當去痰寧心宜大吐下則愈產後身熱感風遍身麻痹手足牽搐口喎痰盛言語無倫乃痰結胸膈心經蓄熱之症當以歸脾砂香等湯

歸脾湯

橘紅 膽星 茯神 杏仁 人參 當歸 甘草 半夏 枳實 川芎 柏子仁 五味子 白朮 圓眼

砂香散

人參 木香 砂仁 黃耆 山藥 柏子仁 茯神 遠志 棗仁 

上為細末蜜調服

卷七(下)

增補產後十二症

發熱 頭痛 腹脹 咳嗽 呃逆 惡露不下 惡露不止 眼見黑花頭眩 脅痛 不語 言語含糊 癥瘕

發熱

產後發熱非有餘之熱乃亡血過多陰虛則生內熱也其症心胸煩滿吸吸短氣頭痛悶亂晡時轉甚 人參芎歸湯 主之

當歸(一錢五分) 川芎(一錢五分) 白芍(一錢五分酒炒) 熟地(一錢五分) 麥冬(一錢)乾薑(一錢)

水兩杯先以粳米一撮淡竹葉十片煎至一杯去米葉入藥加棗三個煎七分服必加乾薑者因姜能入肺和肺氣入肝引血藥生血然不獨用必與補陽藥同此造化之妙惟天下之神者可以語此

頭痛

產後頭痛人身之中氣為陽血為陰陰陽和暢斯無病矣產後去血過多陰氣大虧陽無所附頭者諸陽之會邪湊於頭故為頭痛但補其陰血則陽氣得足病自止矣 芎歸湯 主之

川芎(三錢) 當歸(六錢酒洗) 蔥白(五錢) 蓮鬚 生薑

水煎服之

又有敗血停留子宮厥陰之位其脈上貫巔頂亦能作痛前湯加生蒲黃二錢炒黑豆一合酒水各半煎

腹脹

產後腹脹滿悶因敗血散於脾胃脾受之則不能運化津液而成腹脹亦有停食而腹脹者以脈辨之因於血者則脈結澀不惡食因於食者脈必弦滑惡食 平胃散加味 主之

蒼朮(米泔浸去皮) 厚朴(薑汁炒) 陳皮 香附(醋炒) 人參(各二錢) 神麯(一錢炒) 生薑(五分炒)

傷食加山楂麥芽腹脹者未有不喘 人參定喘湯 主之

人參 陳皮 杏仁 甘草 木香 蘇葉

咳嗽

產後咳嗽肺主氣氣為動所以充皮毛密腠理者也產後氣虛皮毛不充腠理不密肺感風寒以致咳嗽其症發熱惡寒鼻塞聲重 旋覆花湯 主之

旋覆花 赤芍 前胡 半夏 荊芥穗 甘草 白茯苓 五味子 杏仁 桔梗 枳殼(等分)

薑棗引

有汗加桂枝

呃逆

產後呃逆氣從胃中出上衝賁門呃忒作聲有胃氣虛寒者有中氣不足者有衝任之火直犯清道而上者有飲水過多水停而逆者有大小便秘下焦不通而氣上逆者皆虛極胃氣將絕也大約產後呃逆乃胃氣虛寒症多 加味理中湯 主之

人參(一錢) 白朮(一錢) 炙甘(一錢) 炮姜(一錢) 陳皮(一錢) 丁香(五分) 乾柿蒂(二錢)

竹肉引

有熱去丁香

惡露不下

產後惡露不下此症有二或因子宮素冷停滯不行必小腹脹滿刺痛無時或因中氣本虛憊血少氣乏血阻不能盡下腹必乍痛乍止痛亦不甚 加減八珍湯 主之

人參 茯苓 炙甘草 當歸 川芎 元胡索(酒炒) 香附(醋製)

薑棗引

痛無補法如腹痛者參宜斟酌

惡露不止

產後惡露不止因衝任損傷氣血虛憊舊血未盡新血不斂相併而下當大補氣血使舊血行而新血生不可輕用固澀之劑致敗血凝聚變為癥瘕成終身大患十全大補湯主之

眼見黑花頭眩

產後眼見黑花頭眩乃惡露不盡敗血流入肝經肝開竅於目故見黑花諸風振掉皆屬肝木故作頭眩 清魂散 主之

人參(一錢) 澤葉蘭(一錢) 荊芥穗(二錢) 當歸(二錢) 川芎(二錢) 炙甘(八分) 丹皮(一錢)

脅痛

產後脅痛乃敗血流入肝經厥陰之脈循行脅肋故作痛 芎歸瀉肝散 主之

歸尾(二錢) 川芎(二錢) 青皮(二錢) 香附(二錢) 枳殼(二錢) 紅花(二錢) 桃仁(二錢)

水煎加童便酒各一杯服

乳香膏 治產後腰痛脅痛不可忍者皆有敗血流入二經以致作痛用乳香沒藥各五錢研細酒醋各一杯熬膏布攤貼

不語

產後不語此症敗血不盡停閉心竅神志不明故多昏憒心氣通於舌心氣閉故舌強不語 七珍散 主之

人參(二錢) 石菖蒲(二錢) 生地(二錢) 川芎(二錢) 當歸(二錢) 細辛(六分)

水煎調辰砂五分

言語含糊

產後言語含糊並治怔忡凡心主血血去太多心血虛弱舌乃心之苗其血不能上榮乎舌萎縮卷短語之不出也 加味生脈散 主之

人參(一錢五分) 麥冬(一錢五分) 五味子(十五粒) 生地(一錢) 歸身(一錢) 炙甘(一錢) 石菖蒲(一錢) 獖豬心(一個劈開)

水煎二盞半去心入藥煎七分

若怔忡加辰砂三分服

癥瘕

產後癥瘕由惡露不盡脾氣虛弱失其健運之職故積而成形積之日久痰火與血日漸長大飲食減少人日羸瘦時發寒熱以補虛為主 健脾消積丸 主之

人參 白朮 茯苓 炙甘草 半夏 陳皮 香附 桃仁 五靈脂 浮海石 元胡索 三稜 莪朮 鬱金

紅棗煮熟去皮核神麯米飲打糊為丸

以上各症秘本不能盡載故從萬密齋先生女科中摘出以補未備但不可膠執湯頭惟在救病者臨時細察脈症詳審藥性愚見總宜遵丹溪先生生化湯為主然後見症加對病之藥施治百發百中萬無一失也

產後大小便秘下身水腫狂語諸症醫方

產後如患三陰傷寒大便不通其人譫語發熱脈沉實者大柴胡湯三承氣亦宜還用從權治救或其人如狂不至發狂者蓄血症也桃仁承氣湯主之因秘本無此二症故詳錄之以為後學之津梁也

大柴胡湯 治身熱不惡寒反惡熱大便秘

柴胡(一錢五分) 黃芩(一錢) 芍藥(一錢) 半夏(八分) 大黃(七分) 枳殼(四分)

薑棗引

調胃承氣湯 治病人邪在中焦不惡寒反惡熱譫語便秘嘔逆

大黃(六錢酒洗) 芒硝(四錢) 甘草(一錢)

水盅半煎八分去渣入硝一沸服

此下劑稍重者不用枳樸恐傷上焦氤氳之氣也

大黃(六錢炒) 厚朴(六錢炒) 枳實(二錢炒)

水二盅服

此下劑之稍重者不用芒硝恐傷下焦之血也

小承氣湯 治病人六七日不大便腹脹滿潮熱狂言而喘是湯專瀉上焦之痞熱

大黃 厚朴 枳實

桃仁承氣湯 治病人小腹急大便秘或黑小便不利中焦積血也

桃仁(十粒) 肉桂(一錢去皮) 甘草(一錢) 大黃(一錢五分) 芒硝(一錢五分)

水二盅煎一盅入硝一沸服

大承氣湯 治五六日不大便腹痛煩渴少陰口燥咽乾潮熱脈沉實三焦俱有邪

大黃(五錢) 芒硝(四錢) 厚朴(二錢炒)

水二盅先煎枳樸至一盅去渣入硝煎一沸服

此下劑之最重者不可輕用

產後有惡露久滯遂化為水以致發腫皮膚作光瑩色指捺成窠宜服五皮飲並健脾利水已見前二十一產後水腫中但下部大腫者藥力率不能到用銀針刺足跗足面孤拐小腿十數處流出蓄水令產婦下部舊棉衣鋪墊時時換易亦水甚則決之之義愚以意消息經治有驗故書此以告後學者

卷八

醫方類

湯飲丸散方丹

湯類

生化湯

當歸(八錢酒洗) 川芎(四錢) 乾薑(四分) 炙甘(五分) 桃仁(十粒去皮尖研)

滋榮易產湯

人參(一錢) 川芎(一錢 ) 當歸(三錢) 茯苓(八分) 炙甘(八分) 陳皮(五分) 腹皮(八分) 白朮(八分) 黃芩(八分) 懷生(二錢) 益母草(三錢)

升舉大補湯

白朮(二錢) 當歸(二錢) 懷生(二錢) 人參(二錢) 炙甘(四分) 陳皮(四分) 川芎(一錢) 黃耆(一錢) 麥冬(一錢) 黃耆(三分) 黃柏(三分) 荊芥(五分) 羌活(五分) 防風(五分) 升麻(五分) 白芷(五分)

滋榮益氣復神湯

川芎(一錢) 當歸(二錢) 炙甘(四分) 懷熟(三錢) 黃耆(一錢) 人參(二錢) 白朮(一錢) 棗仁(一錢) 茯神(一錢) 柏子仁(一錢) 益智(一錢) 陳皮(三分) 麥冬(一錢) 五味子(十粒) 蓮子(八個) 圓眼肉(八個)

棗引

六和湯 治傷寒暑霍亂吐瀉兩腳轉筋四肢厥冷

陳皮(四分) 藿香(四分) 甘草(四分) 半夏(二分) 杏仁(十粒) 白扁豆(二錢炒)木瓜(一錢) 砂仁(五分) 茯苓(八分)

薑棗引水煎

如虛人加人參一錢

又方 無陳皮竹葉有香薷厚朴若熱渴瀉加黃連

補中益氣湯

人參(一錢) 黃耆(一錢五分) 甘草(一錢) 白朮(一錢) 歸身(五分) 柴胡(五分) 升麻(三分) 陳皮(五分去白)

保真湯

黃耆(二錢) 當歸(二錢) 天冬(二錢) 知母(二錢) 懷生(一錢) 懷熟(二錢) 人參(一錢) 白朮(一錢) 麥冬(一錢) 白芍(一錢) 杞子(一錢) 茯苓(八分) 川芎(八分) 甘草(四分) 五味子(十粒) 地骨皮(四分) 黃柏(六分)

加元棗引

十全大補湯

人參 肉桂 川芎 當歸 熟地 芍藥 茯苓 白朮 黃耆 炙甘

每服一兩加棗二枚姜二片水煎服

當歸六黃湯

當歸 黃柏 黃芩 黃連 生地 熟地 黃耆

每服五錢小兒減半

鯉魚湯

白朮(五分) 茯苓(四錢) 當歸(三錢) 芍藥(三錢)

鯉魚一尾重約一二斤去鱗腸水煎加橘皮少許生薑七片用水四盞取汁煎半加四味藥煎七分溫服

水腫未消再製服

四君子湯

人參 白朮 茯苓 甘草

四物湯

當歸 川芎 芍藥 熟地

二陳湯

半夏 陳皮 白茯苓(等分) 甘草(減半)

麻黃湯

桂枝 麻黃根 杏仁 甘草

香薷湯 治伏暑口乾咽燥

厚朴(三兩) 扁豆(三兩) 香薷(一兩)

用水一碗入酒少許煎後冷服

加黃連名謂黃連香薷飲

六君子湯

即四君子湯加半夏陳皮

犀角地黃湯

犀角(二錢三分解心熱) 生地(一兩五錢涼心血) 白芍(二錢) 丹皮(二錢二分二味酸入肝寒勝熱肝是心母以術生心酸寒治之

正氣湯 治陰虛有火盜汗

黃柏(一錢炒) 知母(一錢炒)

甘桔湯 治少陰咽痛

甘草(二兩) 桔梗(一兩)

飲類

丹溪安胎飲

人參(二錢) 白朮(二錢) 當歸(二錢) 川芎(八分) 黃芩(八分) 陳皮(三分) 懷熟地(二分) 紫蘇(四分) 甘草(四分) 砂仁(三分)

薑棗引

安榮飲

人參(二錢) 白朮(二錢) 當歸(二錢) 麥冬(一錢) 通草(一錢) 茯苓皮(一錢) 甘草(四分) 燈心(五分)

寧肺止嗽飲

天冬(二錢) 桔梗(五分) 紫蘇(五分) 知母(二錢) 甘草(四分)

寒嗽加桑白皮八分痰多加橘紅四分竹瀝汁薑汁熱渴加黃芩八分虛嗽加紫菀一錢冬花六分

夜多嗽加麻黃五分虛損加木瓜一錢

竹瀝薑汁心胸不舒加貝母一錢百合一錢

補母固胎飲

白朮(二錢) 當歸(二錢) 陳皮(五分) 紫蘇(五分) 甘草(五分) 懷熟(二錢) 人參(三錢) 條實黃芩(八分) 砂仁(三分) 益母草(五分)

棗引

七寶截瘧飲

常山(一錢五分酒炒) 陳皮(一錢) 厚朴(一錢薑製) 草果仁(一錢) 檳榔(一錢)青皮(一錢) 甘草(五分) 烏梅(一個)

姜引

十味治瘧飲

白朮(一錢) 半夏(一錢) 香薷(一錢五分) 藿香(五分) 陳皮(五分) 豬苓(八分) 澤瀉(八分) 白扁豆(八分) 柴胡(一錢) 木通(五分)

元胡索飲

莪朮 三稜 當歸 紅花 元胡索 童便(酒煎)

丸類

六味地黃丸

熟地(八錢) 山藥(四錢) 山萸肉(四錢) 澤瀉(三錢) 茯苓(三錢) 丹皮(三錢)

補陽宿鳳丸

白朮(一兩) 黃耆(一兩) 茯苓(一兩) 川芎(一兩) 五味子(一兩) 大甘草(一兩) 白芍(一兩) 巴戟(一兩) 破故紙(一兩) 萸肉(一兩) 天門冬(一兩) 肉蓯蓉(一兩) 川牛膝(一兩) 廣皮(一兩) 知母(一兩) 杜仲(一兩) 厚黃柏(一兩) 懷山藥(一兩) 虎骨(一兩) 生地(二兩) 熟地(二兩) 麥冬(二兩) 人參(二兩) 當歸(二兩) 杞子(二兩)

用十年陳線雞一隻宰淨蒸熟去皮油取肉骨焙燥合諸藥煉蜜為丸

先天大造丸 治骨蒸癆熱

紫河車(一具) 人參(一兩) 當歸(八錢) 麥冬(八錢) 銀柴胡(六錢) 生地(二兩) 胡連(五錢) 山藥(一兩) 石斛(八兩酒蒸) 杞子(一兩) 黃柏(七錢酒蒸)

另將門冬地黃先搗如泥河車蒸熟亦搗後入諸藥末均為丸若焙河車末煉蜜為丸

加味益母丸

白朮(一兩) 益母草(四兩) 條芩(八錢)

蜜丸孕婦諸症並可治之亦可作大丸如彈子大清湯送下

孕內常服一丸甚好多氣人加木香三錢弱人安胎飲送化胸膈不舒加紫蘇二錢陳皮二錢

香連丸

黃連(二十兩) 吳萸(十兩同炒赤色去吳萸)

俱為細末醋糊丸梧子大每二十丸為率

又一方 加連肉

補陰大造丸

河車(一具) 人參(一錢五分) 歸身(二兩) 天冬(一兩三錢) 五味子(五錢) 山藥(八錢) 杜仲(七錢姜炒) 牛膝(一兩酒浸) 黃柏(七錢鹽水炒) 熟地(二兩)

柴前梅連丸

柴胡(二錢) 前胡(二錢) 胡黃連(二錢) 烏梅肉(二錢) 豬脊髓(一條) 豬膽(一個)韭白(十根長一寸)

前四味為末另將脊髓豬膽韭白同搗如泥入童便一盞熬如稀糊入葉末再搗為丸綠豆大每服三四十丸清湯送化

安神丸(即安寢丸) 治憂愁思慮傷心不食

黃連(一兩二錢) 硃砂(一兩水漂) 當歸(五錢) 懷生(五錢酒洗) 炙甘(五錢)

清氣化痰丸 治痰火通用

陳皮(一兩去白) 杏仁(一兩去皮尖) 枳實(一兩麵炒) 黃芩(一兩酒炒) 栝蔞仁(一兩去油) 膽星(一兩五錢) 製半夏(一兩五錢)

薑汁丸

散類

天仙藤散

天仙藤(酒略洗) 香附(六分炒) 陳皮(四分) 甘草(五分) 烏藥(七分) 木瓜(一錢) 紫蘇(五分) 姜皮(三分)

羚羊角散

獨活 羚羊角 棗仁 五加皮 薏米仁 防風 川芎 當歸 茯神 杏仁 木香 甘草

失笑散 治血痛

生蒲黃 五靈脂(各等分研末)

醋調服

元胡索散

肉桂(一錢) 胡索(一錢酒炒)

為末

逍遙散

當歸(二錢) 白芍(一錢) 白朮(一錢五分) 茯苓(七分) 柴胡(一錢) 丹皮(七分) 黑山梔(七分) 炙甘(四分)

五皮散

茯苓皮 大腹皮 五加皮 地骨皮 生薑皮

催生如神散(即黑神散)

百草霜(即鍋底煤) 香白芷 滑石(等分)

芎歸湯送下二錢須兒頭已頂產門方可服

平胃散 治濕常用

蒼朮 陳皮 厚朴 甘草

薑棗引

方類

丹溪醫案大補方

人參(三錢) 白朮(五錢) 川芎(一錢) 當歸(三錢) 芍藥(一錢) 茯苓(一錢) 澤瀉(八分) 厚朴(五分) 陳皮(四分) 紫蘇(四分) 大腹皮(六分) 蘿蔔子(六分) 木香(七分)

補母壽子方

人參(一錢弱人加至三錢) 當歸(三錢) 白朮(二錢) 熟地(二錢) 川芎(八分) 條芩(一錢) 陳皮(四分) 紫蘇(四分)

虛肥人去白朮甘草四分加黃連五分

棗引

乳癰方(即神仙回膿散)

蒲公英 天花粉 金銀花 連翹 白芷 甘草

若是吹乳加防風久破爛加人參黃耆不加引酒水各半煎飽服

丹類

煎膏藥方丹 治一切癰疽惡毒諸瘡神效

元參(五錢) 苦參(五錢) 黃芩(五錢) 杏仁(五錢) 白芷(五錢) 大黃(五錢) 金銀花(五錢) 天花粉(五錢) 連翹(五錢) 歸尾(一兩) 赤芍(五錢) 丹皮(五錢) 黃耆(五錢)

每一料用真麻油一斤其粉心半斤將各藥挫片入油浸二宿文武火煎以藥純黑色為度去渣淨然後研細粉心入藥用桃枝不住手攪滴水成珠不散為度再加阿魏末一錢名阿魏膏

摻藥方丹

血竭(二錢) 阿魏(三錢) 乳香(三錢) 沒藥(三錢) 龍骨(三錢) 赤石脂(三錢)

為末極細摻膏藥內

胎產指南一書其效如神余聞之久矣而醫家往往秘而不宣無從購求寧海任松云先生善岐黃術又心存濟人與余嘗談因果事甚相得昨偶言及病之險而難治者莫如胎產為甚伊即出此書以示見之如獲至寶亟付梓以公同好云

光緒丁丑秋仲廬江丁維庚識