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華氏中藏經

作者
華佗
朝代
東漢
年份
公元145年至公元208年
底本
北京大學圖書館掃描本

華氏中藏經見鄭樵通志藝文略為一卷陳振孫書錄解題同雲漢譙郡華陀元化撰宋史藝文志華氏作黃蓋誤今世傳本有八卷吳勉學刊在古今醫統中余以乾隆丁未年入翰林在都見趙文敏手寫本卷上自第十篇性忌則脈急以下起至第二十九篇為一卷卷下自萬應丸藥方至末為一卷失其中卷審是真跡後歸張太史錦芳其弟錄稿贈余又以嘉慶戊辰年乞假南歸在吳門見周氏所藏元人寫本亦稱趙書具有上中下三卷而缺論診雜病必死候第四十八及察聲色形證決死法第四十九兩篇合前後二本校勘明本每篇脫落舛誤凡有數百字其方藥名件次序分量俱經後人改易或有刪去其方者今以趙寫兩本為定此書文義古奧似是六朝人所撰非後世所能假託考隋書經籍志有華佗觀形察色並三部脈經一卷疑即是中卷論診雜病必死候以下二篇故不在趙寫本中未敢定之鄭處中之名不見書傳陳振孫亦云自言為華先生外孫稱此書因夢得於石函莫可考也序末稱甲寅秋九月序古人亦無以干支紀歲不著歲字者疑其序偽作至一卷三卷八卷分合之異則後人所改趙寫本旁註有高宗孝宗廟諱又稱有庫本陸本異同是依宋本手錄元代不避宋諱而不更其字可見古人審慎闕疑之意此書四庫書既未錄存又兩見趙寫善本急宜刊刻以公同好卷下萬應丸等皆以丸散治疾而無湯藥古人配合藥物分量案五臟五味配以五行生成之數今俗醫任意增減不識君臣佐使是以古人有不服藥為中醫之嘆要知外科丸散率用古方分量故其效過於內科此即古方不可增減之明證余所得宋本醫學書甚多皆足證明人改亂古書之謬惜無深通醫理者與共證之

嘉慶十三年太歲戊辰十月四日孫星衍撰序於安德使署之平津館

卷上

人法於天地論第一

人者上稟天下委地陽以輔之陰以佐之天地順則人氣泰天地逆則人氣痞是以天地有四時五行寒暄動靜其變也喜為雨怒為風結為霜張為虹此天地之常也人有四肢五臟呼吸寤寐精氣流散行為榮張為氣發為聲此人之常也陽施於形陰慎於精天地之同也失其守則蒸而熱發痞而寒生結作癭瘤陷作癰疽盛而為喘減而為枯彰於面部見於形體天地通塞一如此矣故五緯盈虧星辰差忒日月交蝕彗孛飛走乃天地之災怪也寒暄不時則天地之蒸否也土起石立則天地之癰疽也暴風疾雨則天地之喘乏也江河竭耗則天地之枯焦也鑑者決之以藥濟之以針化之以道佐之以事故形體有可救之病天地有可去之災人之危厄死生稟於天地陰之病也來亦緩而去亦緩陽之病也來亦速而去亦速陽生於熱熱而舒緩陰生於寒寒則拳急寒邪中於下熱邪中於上飲食之邪中於中人之動止本乎天地知人者有驗於天知天者必有驗於人天合於人人法於天見天地逆從則知人衰盛人有百病病有百候候有百變皆天地陰陽逆從而生苟能窮究乎此如其神耳

陰陽大要調神論第二

天者陽之宗地者陰之屬陽者生之本陰者死之基天地之間陰陽輔佐者人也得其陽者生得其陰者死陽中之陽為高真陰中之陰為幽鬼故鍾於陽者長鍾於陰者短多熱者陽之主多寒者陰之根陽務其上陰務其下陽行也速陰行也緩陽之體輕陰之體重陰陽平則天地和而人氣寧陰陽逆則天地否而人氣厥故天地得其陽則炎熾得其陰則寒凜陽始於子前末於午後陰始於午後末於子前陰陽盛衰各在其時更始更末無有休息人能從之亦智也金匱曰秋首養陽春首養陰陽勿外閉陰勿外侵火出於木水生於金水火通濟上下相尋人能循此永不湮沉此之謂也嗚呼凡愚豈知是理舉止失宜自致其罹外以風寒暑濕內以飢飽勞役為敗欺殘正體消亡正神縛絆其身死生告陳殊不知脈有五死氣有五生陰家脈重陽家脈輕陽病陰脈則不永陰病陽脈則不成陽候多語陰症無聲多語者易濟無聲者難榮陽病則旦靜陰病則夜寧陰陽運動得時而行陽虛則暮亂陰虛則朝爭朝暮交錯其氣厥橫死生致理陰陽中明陰氣下而不上曰斷絡陽氣上而不下曰絕經陰中之邪曰濁陽中之邪曰清火來坎戶水到離扃陰陽相應方乃和平陰不足則濟之以水母陽不足則助之以火精陰陽濟等各有攀陵上通三寸曰陽之神路下通三寸曰陰之鬼程陰常宜損陽常宜盈居之中者陰陽勻停是以陽中之陽天仙賜號陰中之陰下鬼持名順陰者多消滅順陽者多長生逢斯妙趣無所不靈

生成論第三

陰陽者天地之樞機五行者陰陽之終始非陰陽則不能為天地非五行則不能為陰陽故人者成於天地敗於陰陽也由五行逆從而生焉天地有陰陽五行人有血脈五臟五行者金木水火土也五臟者肺肝心腎脾也金生水水生木木生火火生土土生金則生成之道循環無窮肺生腎腎生肝肝生心心生脾脾生肺上下榮養無有休息故金匱至真要論云心生血血為肉之母脾生肉肉為血之舍肺屬氣氣為骨之基腎應骨骨為筋之本肝系筋筋為血之源五臟五行相成相生晝夜流轉無有始終從之則吉逆之則凶天地陰陽五行之道中含於人人得者可以出陰陽之數奪天地之機悅五行之要無終無始神仙不死矣

陽厥論第四

驟風暴熱雲物飛揚晨晦暮晴夜炎晝冷應寒不寒當雨不雨水竭土壞時歲大旱草木枯悴江河乏涸此天地之陽厥也暴壅塞忽喘促四肢不收二腑不利耳聾目盲咽乾口焦舌生瘡鼻流清涕頰赤心煩頭昏腦重雙睛似火一身如燒素不能者乍能素不欲者乍欲登高歌笑棄衣奔走狂言妄語不辨親疏發躁無度飲水不休胸膈膨脹腹與脅滿悶背疽肉爛煩潰消中食不入胃水不穿腸驟腫暴滿叫呼昏冒不省人事疼痛不知去處此人之陽厥也陽厥之脈舉按有力者生絕者死

陰厥論第五

飛霜走雹朝昏暮靄雲雨飄颻風露寒冷當熱不熱未寒而寒時氣霖霪泉生田野山摧地裂土壞河溢月晦日昏此天地之陰厥也暴啞卒寒一身拘急四肢拳攣唇青面黑目直口噤心腹滿痛頭頷搖鼓腰腳沉重語言謇澀上吐下瀉左右不仁大小便活吞吐酸淥悲憂慘慼喜怒無常者此人之陰厥也陰厥之脈舉指弱按指大者生舉按俱絕者死一身悉冷額汗自出者亦死陰厥之病過三日勿治

陰陽痞格論第六

陽氣上而不下曰痞陰氣下而不上亦曰痞陽氣下而不上曰格陰氣上而不下亦曰格痞格者謂陰陽不相從也陽奔於上則燔脾肺生其疽也其色黃赤皆起於陽極也陰走於下則冰腎肝生其厥也其色青黑皆發於陰極也疽為黃疽也厥為寒厥也由陰陽痞格不通而生焉陽燔則治以水陰厥則助以火乃陰陽相濟之道耳

寒熱論第七

人之寒熱往來者其病何也此乃陰陽相勝也陽不足則先寒後熱陰不足則先熱後寒又上盛則發熱下盛則發寒皮寒而燥者陽不足皮熱而燥者陰不足皮寒而寒者陰盛也皮熱而熱者陽盛也發熱於下則陰中之陽邪也發熱於上則陽中之陽邪也寒起於上則陽中之陰邪也寒起於下則陰中之陰邪也寒而頰赤多言者陽中之陰邪也熱而面青多言者陰中之陽邪也寒而面青多言者陰中之陰邪也若不言者不可治也陰中之陰中者一生九死陽中之陽中者九生一死陰病難治陽病易醫診其脈候數在上則陽中之陽也數在下則陰中之陽也遲在上則陽中之陰也遲在下則陰中之陰也數在中則中熱遲在中則中寒寒用熱取熱以寒攻逆順之法從乎天地本乎陰陽也天地者人之父母也陰陽者人之根本也未有不從天地陰陽者也從者生逆者死寒之又寒熱之又熱者生金匱大要論云夜發寒者從夜發熱者逆晝發熱者從晝發寒者逆從逆之兆亦在乎審明

虛實大要論第八

病有臟虛臟實腑虛腑實上虛上實下虛下實狀各不同宜深消息腸鳴氣走足冷手寒食不入胃吐逆無時皮毛憔悴肌肉皺皴耳目昏塞語聲破散行步喘促精神不收此五臟之虛也診其脈舉指而活按之而微看任何部以斷其臟也又按之沉俱為臟虛也虛則補益治之常情耳飲食過多大小便難胸膈滿悶肢節疼痛身體沉重頭目昏眩唇腫脹咽喉閉塞腸中氣急皮肉不仁暴生喘乏偶作寒熱瘡疽並起悲喜時來或自痿弱或自高強氣不舒暢血不流通此臟之實也診其脈舉按俱盛者實也又長俱曰實也看在何經而斷其臟也頭疼目赤皮熱骨寒手足舒緩血氣壅塞丹瘤更生咽喉腫痛輕按之痛重按之快食飲如故曰腑實也診其脈浮而實大者是也皮膚瘙癢肌肉䐜脹食飲不化大便滑而不止診其脈輕手按之得滑重手按之得平此乃腑虛也看在何經而正其時也胸膈痞滿頭目碎痛飲食不下腦項昏重咽喉不利涕唾稠黏診其脈左右寸口沉結實大者上實也頰赤心忪舉動顫慄語聲嘶嘎唇焦口乾喘乏無力面少顏色頤頷腫滿診其左右寸脈弱而微者上虛也大小便難飲食如故腰腳沉重臍腹疼痛診其左右手脈尺中脈伏而澀者下實也大小便難飲食進退腰腳沉重如坐水中行步艱難氣上奔沖夢寐危嶮診其左右尺中脈滑而澀者下虛也病人脈微澀俱屬下虛也

上下不寧論第九

脾病者上下不寧何謂也上有心之母下有肺之子心者血也屬陰肺者氣也屬陽脾病則上母不寧母不寧則為陰不足也陰不足則發熱又脾病則下子不寧子不寧則為陽不足也陽不足則發寒脾病則血氣俱不寧血氣不寧則寒熱往來無有休息故脾如瘧也謂脾者土也心者火也肺者金也火生土土生金故曰上有心母下有肺子脾居其中病則如斯耳他臟上下皆法於此也

脈要論第十

脈者乃氣血之先也氣血盛則脈盛氣血衰則脈衰氣血熱則脈數氣血寒則脈遲氣血微則脈弱氣血平則脈緩又長人脈長短人脈短(趙寫本起性急則脈急)性急則脈急性緩則脈緩反此者逆順此者從也又諸數為熱諸遲為寒諸緊為痛諸浮為風諸滑為虛諸伏為聚諸長為實諸短為虛又短皆屬陰皆屬陽陰得陰者從陽得陽者順違之者逆陰陽消息以經而處之假令數在左手得之浮者熱入小腸得之沉者熱入於心余皆仿此

五色(一作絕)脈論第十一

面青無右關脈者脾絕也面赤無右寸脈者肺絕也面白無左關脈者肝絕也面黃無左尺脈者腎絕也面黑無左寸脈者心絕也五絕者死夫五絕當時即死非其時則半歲死然五色雖見而五脈不見即非病者矣(以下趙寫本缺

脈病外內證決論第十二

病風人脈腎數浮沉有汗出不止呼吸有聲者死不然則生病氣人一身悉腫四肢不收喘無時厥逆不濕脈候沉小者死浮大者生病勞人脫肛骨肉相失聲散嘔血陽事不禁夢寐交侵呼吸不相從晝涼夜熱者死吐膿血者亦死其脈不數有根蒂者及頰不赤者生病腸澼者下膿血病人脈急皮熱食不入腹脹目瞪者死或一身厥冷脈沉細而不生者亦死食如故脈沉浮有力而不絕者生病熱人四肢厥脈弱不欲見人食不入利下不止者死食入四肢溫脈大語狂無睡者生病寒人狂言不寐身冷脈數喘息目直者死脈有力而不喘者生陽病人(此篇精神顛倒以上趙寫本亦缺)精神顛倒寐而不惺言語失次脈候浮沉有力者生無力及食不入胃下利不定者死久病人脈大身瘦食不充腸言如不病坐臥困頓者死若飲食進退脈小而有力言語輕嘶額無黑氣大便結澀者生大凡陽病陰證陰病陽證身瘦脈大肥人脈衰上下交變陰陽顛倒冷熱相乘皆屬不吉從者生逆者死治療之法宜深消息

生死要論第十三

凡不病而五行絕者死不病而性變者死不病而暴語妄者死不病而暴不語者死不病而暴喘促者死不病而暴強厥(一作中)者死不病而暴目盲者死不病而暴耳聾者死不病而暴痿緩者死不病而暴腫滿者死不病而暴大小便結者死不病而暴無脈者死不病而暴昏冒如醉者死此皆內氣先盡(一作絕)故也逆者即死順者二年無有生者也

病有災怪論第十四

病有災怪何謂也病者應寒而反熱應熱而反寒應吐而不吐應瀉而不瀉應汗而不汗應語而不語應寐而不寐應水而不水皆屬災怪也此乃五臟之氣不相隨從而致之矣四逆者不治四逆者謂主客運氣俱不得時也

水法有六論第十五

病起於六腑者陽之系也陽之發也或上或下或內或外或蓄在中行之極也有能歌笑者有能悲泣者有能奔走者有能呻吟者有自委曲者有自高賢者有寤而不寐者有能食而不便利者有不能食而便自利者有能言而聲清者有不能言而聲昧者狀各不同皆生六腑也喜其通者因以通之喜其塞者因以塞之喜其水者以水濟之喜其冰者以冰助之病者之樂慎勿違背亦不可強抑之也如此從順則十生其十百生其百疾無不愈矣

火法有五論第十六

病起於五臟者皆陰之屬也其發也或偏枯或痿躄或外寒而內熱或外熱而內寒或心腹膨脹或手足拳攣或口眼不正或皮膚不仁或行步艱難或身體強硬或吐瀉不息或疼痛不寧或暴無語或久無音綿綿默默狀若死人如斯之候備出於陰陰之盛也陽必不足陽之盛也陰必不盈故前論雲陽不足則助之以火精陰不足則濟之以水母者是也故喜其汗者汗之喜其溫者溫之喜其熱者熱之喜其火者火之喜其湯者湯之溫熱湯火亦在其宜慎勿強之如是則萬全其萬水火之法真陰陽也治救之道當詳明矣

風中有五生死論第十七

風中有五者謂肝心脾肺腎也五臟之中其言生死狀各不同心風之狀(一作候)汗自出而好偃仰臥不可轉側言語狂妄若唇正赤者生宜於心俞灸之若唇面或青或黃或白或黑其色不定眼瞤動不休者心絕也不可救過五六日即死耳肝風之狀青色圍目連額上但坐不得倨僂者可治若喘而目直視唇面俱青者死肝風宜於肝俞灸之脾風狀一身通黃腹大而滿不嗜食四肢不收持若手足未青而面黃者可治不然即死脾風宜於脾俞灸之腎風之狀但踞坐而腰腳重痛也視其脅下未生黃點者可治不然即死矣腎風宜灸腎俞穴也肺風之狀胸中氣滿冒昧汗出鼻不聞香臭喘而不得臥者可治若失血及妄語者不可治七八日死肺風宜於肺俞灸之凡診其脈滑而散者風也緩而大浮而緊(一作虛)軟而弱皆屬風也中風之病鼻下赤黑相兼吐沫而身直者七日死也又中風之病口噤筋急脈遲者生脈急而數者死又心脾俱中風則舌強不能言也肝腎俱中風則手足不遂也風之厥皆由於四時不從之氣故為病焉有癮疹者有偏枯者有失音者有歷節者有顛厥者有疼痛者有聾瞽者有瘡癩者有脹滿者有喘乏者有赤白者有青黑者有瘙癢者有狂妄者皆起於風也其脈浮虛者自虛而得之實大者自實而得之弦緊者汗出而得之喘乏者飲酒而得之癲厥者自勞而得之手足不中者言語謇澀者房中而得之癮疹者自痹(一作卑)濕而得之歷節疼痛者因醉犯房而得之聾瞽瘡癩者自五味飲食冒犯禁忌而得之千端萬狀莫離於五臟六腑而生矣所使之候配以此耳

績聚癥瘕雜蟲論第十八

積聚癥瘕雜蟲者皆五臟六腑真氣失而邪氣並遂乃生焉久之不除也或積或聚或癥或瘕或變為蟲其狀各異有能害人者有不能害人者有為病緩者有為病速者有疼者有癢者有生頭足者有如杯塊者勢類不同蓋因內外相感真邪相犯氣血熏摶交合而成也積者繫於臟也聚者繫於腑也癥者繫於氣也瘕者繫於血也蟲者乃血氣食物相感而化也故積有五聚有六癥有十二瘕有八蟲有九其名各不同也積有心肝脾肺腎也聚有大腸小腸膀胱三焦之六名也癥有勞憂之十二名也瘕有青黃鱉之八名也蟲有伏之九名也為病之說出於諸論治療之法皆具於後

勞傷論第十九

勞者勞於神氣也傷者傷於形容也飢飽無度則傷脾思慮過度則傷心色欲過度則傷腎起居過常則傷肝喜怒悲愁過度則傷肺又風寒暑濕則傷於外飢飽勞役則敗於內晝感之則病榮夜感之則病衛榮衛經行內外交運而各從其晝夜也勞於一一起為二二傳於三三通於四四干於五五復犯一一至於五邪乃深藏真氣自失使人肌肉消神氣弱飲食減行步艱難及其如此雖司命亦不能生也故調神氣論曰調神氣慎酒色節起居省思慮薄滋味者長生之大端也診其脈甚數(一作數甚餘下仿此)甚急甚細甚弱甚微甚澀甚滑甚短甚長甚浮甚沉甚緊甚弦甚洪甚實皆生於勞傷

傳屍論第二十

傳屍者非一門相染而成也人之血氣衰弱臟腑虛羸中於鬼氣因感其邪遂成其疾也其候或咳嗽不已或胸膈妨悶或肢體疼痛或肌膚消瘦或飲食不入或吐利不定或吐膿血或嗜水漿或好歌詠或愛悲愁或癲風(一作狂)發歇或便溺艱難或因酒食而遇或因風雨而來或問病弔喪而得或朝走暮遊而逢或因氣聚或因血行或露臥于田野或偶會於園林鍾此病死之氣染而為疾故曰傳屍也治療之方備於篇末

論五臟六腑虛實寒熱生死逆順之法第二十一

夫人有五臟六腑虛實寒熱生死逆順皆見於形證脈氣若非診察無由識也虛則補之實則瀉之寒則溫之熱則涼之不虛不實以經調之此乃良醫之大法也其於脈證具如篇末

論肝臟虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十二

肝者與膽為表裡足厥陰少陽是其經也旺於春春乃萬物之始生其氣嫩而軟虛而寬故其脈弦軟不可發汗弱則不可下弦長曰平反此曰病脈虛而弦是謂太過病在外太過則令人善忘忽忽眩冒實而微是謂不及病在內不及則令人胸痛引兩脅脹滿大凡肝實則引兩脅下痛引小腹令人(本無此五字)喜怒虛則如人將捕之其氣逆則頭痛耳聾頰赤(一作腫)其脈沉之而急浮之亦然主脅肋(一作支)滿小便難頭痛目眩其脈急甚惡言微急氣在胸脅下緩甚嘔逆微緩水痹大急內癰吐血微大筋痹小甚多飲微大(本作小)消癉(本作痹)滑甚頹疝微滑遺溺澀甚流飲微澀瘲攣變也(本無此二字)又肝之積氣在脅久不發為咳逆或為痎瘧也虛則夢花草茸茸實則夢山林茂盛肝之病旦喜(一作慧)晚甚夜靜肝病則頭痛脅痛(本無此二字)目眩肢滿囊縮小便不通(一作利)十日死又身熱惡寒四肢不舉其脈當弦長而急反短而澀乃金刻木也十死不治又肝中寒則兩臂痛不能舉舌本燥多太息胸中痛不能轉側其脈左關上遲而澀者是也肝中熱則喘滿而多怒目疼腹脹滿不嗜食所作不定睡中驚悸眼赤視不明其脈左關陰實者是也肝虛冷則脅下堅痛目盲臂痛發寒熱如瘧狀不欲食婦人則月水不來而氣急其脈左關上沉而弱者是也

論膽虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十三

膽者中正之腑也號曰將軍決斷出焉言能喜怒剛柔也與肝為表裡足少陽是其經也虛則傷寒寒則恐畏頭眩不能獨臥實則傷熱熱則驚悸精神不守臥起不寧又玄水發則其根在於膽先從頭面起腫至足也又肝咳久不已則傳邪入於膽嘔清苦汁也又膽病則喜太息口苦嘔清汁(一作宿汁)心中澹澹恐如人將捕之咽中介介然數唾又膽脹則舌(一作脅)下痛口苦太息也邪氣客於膽則夢鬥訟其脈診在左手關上浮而得之者是其部也膽實熱則精神不守又膽熱則多睡膽冷則無眠又左關上脈陽微者膽虛也陽數者膽實也陽虛者膽絕也

論心臟虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十四

心者五臟之尊號帝王之稱也與小腸為表裡神之所舍又主於血屬於火旺於夏手少陰是其經也凡夏脈鉤來盛去衰故曰鉤反此者病來盛去亦盛此為太過病在外來衰去盛此為不及病在內太過則令人身熱而骨痛口瘡舌焦引水不及則令人煩躁(一作心)上為咳唾下為氣泄其脈來累累如連珠如循琅玕曰平脈來累累(一本無此四字卻作喘喘)連屬其中微曲曰病來前曲後倨如操帶鉤曰死又思慮過多則怵惕怵惕傷心心傷則神失神失則恐懼又真心痛手足寒過節五寸則旦得夕死夕得旦死又心有水氣則痹氣滯身腫不得臥煩而躁其陰腫也又心中風則翕翕(一作吸)發熱不能行立心中飢而不能食食則吐嘔夏心旺左手寸口脈洪浮大而散曰平反此則病若沉而滑者水來剋火十死不治弦而長者木來歸子其病自愈緩而大者土來入火為微邪相干無所害又心病則胸中痛四(一作脅)肢滿脹肩背臂膊皆痛虛則多驚悸惕惕然無眠胸腹及腰背引痛喜(一作善)悲時眩僕心積氣久不去則苦憂煩心中痛實則喜笑不息夢火發心氣盛則夢喜笑及恐畏邪氣客於心則夢山邱煙火心脹則心煩短氣夜臥不寧心腹痛懊憹氣來往上下行痛有時休作心腹中熱喜水涎出是蚖蛟(蚖恐是蛔字蛟恐是咬字)心也心病則曰中慧夜半甚平旦靜又左手寸口脈大甚則手內熱赤(一作服)腫太甚則胸中滿而煩澹澹面赤目黃也又心病則先心痛而咳不止關膈(一作格)不通身重不已三日死心虛則畏人瞑目欲眠精神不倚魂魄妄亂心脈沉小而緊浮主氣喘若心下氣堅實不下喜咽乾手熱煩滿多忘太息此得之思憂太過也其脈急甚則發狂笑微緩則吐血大甚則喉閉(一作痹)微大則心痛引背善淚出小甚則噦微小則笑消癉(一作痹)滑甚則為渴微滑則心疝引臍腹(一作腸)鳴澀甚則喑不能言微澀則血溢手足厥耳鳴癲疾又心脈摶堅而長主舌強不能語(一作言)軟而散當懾怯不食也又急甚則心疝臍下有病形煩悶少氣大熱上煎又心病狂言汗出如珠身厥冷其脈當浮而大反沉濡而滑甚色當赤今反黑者水剋火十死不治又心之積沉之而空空然時上下往來無常處病胸滿⿰⺼季腰腹中熱頰(一作面)赤咽乾心煩掌中熱甚則嘔血夏瘥(本作春瘥)冬甚宜急療之止於旬日也又赤黑色入口必死也面黃目赤者亦(一作不)死赤如衃血亦死又憂恚思慮太過心氣內索其色反和而盛者不出十日死扁鵲曰心絕則一日死色見凶多而人雖健敏名為行屍一歲之中禍必至矣又其人語聲前寬而後急後聲不接前聲其聲濁惡其口不正冒昧喜笑此風入心也又心傷則心壞為水所乘身體手足不遂骨節解舒緩不自由下利無休息此疾急宜治之不過十日而亡也又笑不待呻而復憂此水乘火也陰繫於陽陰起陽伏伏則生熱熱則生狂冒昧妄亂言語錯誤不可採問(一作聞)心已損矣扁鵲曰其人唇口赤即可治青黑即死又心瘧則先煩(一作顫)而後渴翕翕發熱也其脈浮緊而大者是也心氣實則小便不利腹滿身熱而重溫溫欲吐吐而不出喘息急不安臥其脈左寸口與人迎皆實大者是也心虛則恐懼多驚憂思不樂胸腹中苦痛言語戰慄惡寒恍惚面赤目黃喜衄血診其脈左右寸口兩虛而微者是也

論小腸虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十五

小腸者受盛之腑也與心為表裡手太陽是其經也心與(一本無此二字)小腸絕者六日死絕則髮直如麻汗出不已不得屈伸者是也又心咳(本作病)久不已(本無此二字)則傳小腸小腸咳則氣咳俱出也小腸實則傷熱熱則口生瘡虛則生寒寒則泄濃血或泄黑水其根在小腸也又小腸寒則下腫重有熱久不出則漸生痔疾有積則當暮發熱明旦而止也病氣發則令人腰下重食則窘迫而便難是其候也小腸脹則小腹䐜脹引腹而痛也厥邪入小腸則夢聚井邑中或咽痛頷腫不可回首肩如杖(一作拔)腳如折也又黃帝曰心者主也神之舍也其臟周密而不傷神去神去則身亡矣故人心多不病病即死不可治也惟小腸受病多矣又左手寸口陽絕者無小腸脈也六日死病臍痹小腹中有疝瘕也左手寸口脈實大者小腸實也有熱邪則小便赤澀又實熱則口生瘡身熱去來心中煩滿體重又小腸主於舌之官也則能言而機關利健善別其味也則左寸口脈浮而微軟弱不禁按病為驚狂無所守下空空然不能語者是也

論脾臟虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十六

脾者土也諫議之官主意與智消磨五穀寄在其中養於四旁旺於四季正旺長夏與胃為表裡足太陰是其經也扁鵲曰脾病則面色萎黃實則舌強直不嗜食嘔逆四肢緩則精不勝元氣乏失溺不能自持其脈來似水之流曰太過病在外其脈來如鳥之距曰不及病在內太過則令人四肢沉重語言謇澀不及令人中滿不食乏力手足緩弱不遂涎引口中(一作出)四肢腫脹溏瀉(一作泄)不時夢中飲食脾脈來而和柔去似雞距踐地曰平脈來實而滿稍數如雞舉足曰病又如烏(一作雀)之啄如鳥之距如屋之漏曰死中風則翕翕發熱狀若醉人腹中煩滿皮肉瞤瞤短氣者是也旺時其脈阿阿然緩曰平反弦急者肝來克脾真鬼相遇大凶之兆反微澀而短者肺來乘脾不治而自愈反沉而滑者腎來從脾亦為不妨反浮而洪心來生脾不為疾耳脾病面黃體重失便目直視唇反張手足爪甲青四肢逆吐食百節疼痛不能舉其脈當浮大而緩今反弦急其色當黃而反青此十死不治也又脾病其色黃飲食不消心腹脹滿身體重肢節痛大便硬小便不利其脈微緩而長者可治脾氣虛則大便滑小便利汗出不止五液注下為五色注利下也(此四字疑是註文)又積□□久不愈則四肢不收黃疸飲食不為肌膚氣滿脹而喘不定也又脾實則時夢築垣牆蓋屋脾盛則夢歌樂虛則夢飲食不足厥邪客於脾則夢大澤邱陵風雨壞屋脾脹則善噦四肢急體重不食善噫脾病則日昳慧平旦甚日中持下晡靜脈急甚則瘛瘲微急則胸膈中不利食入而還出脈緩盛則痿厥微緩則風痿四肢不收大甚則擊僕微大則脾疝氣里大膿血在胃腸之外小甚則寒熱作微小則消癉滑甚則頹疝微滑則蟲毒腸鳴中熱澀甚則腸㿗微澀則內潰下膿血脾脈之至也大而虛則有積氣在腹中有厥氣名曰厥疝女子同法得之四肢汗出當風也脾絕則十日死又臍出(一作凸)者亦死唇焦枯無紋理而青黑者脾先絕也脾病面黃目赤者可治青黑色入口則半歲死色如枳實者一(一作半)月死吉凶休否(一作咎)皆見其色出於部分也又口噤唇黑四肢重如山不能自收持大小便利無休歇食飲不入七日死又唇雖痿黃語聲囀囀者可治脾病瘧氣久不去腹中痛鳴徐徐熱汗出其人本意寬緩今忽反常而嗔怒正言而鼻笑不能答人者此不過一月禍必至矣又脾中寒熱則皆使人腹中痛不下食又脾病則舌強語澀轉筋卵縮牽陰股引髀痛身重不思食鼓脹變則水泄不能臥者死不治也脾正熱則面黃目赤季脅痛滿也寒則吐涎沫而不食四肢痛滑泄不已手足厥甚則顫慄如瘧也臨病之時要在明證詳脈然後投湯丸求其痊損耳

論胃虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十七

胃者腑也又名水穀之海至脾為表裡胃者人之根本也胃氣壯則五臟六腑皆壯足陽明是其經也胃氣絕則五日死實則中脹便難肢節疼痛不下食嘔吐不已虛則腸鳴脹滿引水滑泄寒則腹中痛不能食冷物熱則面赤如醉人四肢不收持不得安臥語狂目亂便硬者是也病甚則腹脅脹滿吐逆不入食當心痛上下不通惡聞食臭嫌人語振寒喜伸欠胃中熱則唇黑熱甚則登高而歌棄衣而走顛狂不定汗出額上鼽衄不止虛極則四肢腫滿胸中短氣穀不化中消也胃中風則溏泄不已胃不足則多飢不消食病人鼻下平則胃中病渴者不可治(一本無上十三字作微燥而渴者可治)胃脈博堅而長其色黃赤者當病折腰(一作髀)其脈軟而散者病食痹左關上脈浮而大者虛也浮而短澀者實也浮而微滑者亦虛也浮而遲者寒也浮而數者實也虛實寒熱生死之法察而端謹則成神妙也

論肺臟虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十八

肺者魄之舍生氣之源號為上將軍乃五臟之華蓋也外養皮毛內榮腸胃與大腸為表裡手太陰是其經也肺氣通於鼻和則能知香臭矣有寒則善咳(本作有病則喜咳)實則鼻流清涕凡虛實寒熱則皆使人喘嗽實則夢刀兵恐懼肩息胸中滿虛則寒生(一作熱)咳(一作喘)息利下少氣力多悲感旺於秋其脈浮而毛曰平又浮而短澀者肺脈也其脈來毛而中央堅兩頭(一作傍)虛曰太過病在外其脈來毛而微曰不及病在內太過則令人氣逆胸滿背痛不及則令人喘呼而咳(一作嗽)上氣見血下聞病音又肺脈厭厭聶聶如落榆莢曰平來不上不下如循雞羽曰病來如物之浮如風吹鳥背上毛者死真肺脈至大而虛又如以毛羽中人皮膚其色赤其毛折者死又微毛曰平毛多曰病毛而眩者曰春病眩甚曰即病又肺病吐衄血皮熱脈數頰赤者死也又久咳而見血身熱而短氣脈當澀今反浮大色當白今反赤者火剋金十死不治也肺病喘咳身但寒無熱脈遲微者可治秋旺於肺其脈當浮澀而短曰平而反洪大而長是火刑金亦不可治又得軟而滑者腎來乘肺不治自愈反浮大而緩者是脾來生肺不治而瘥反弦而長者是肺被肝從為微邪雖病不妨虛則不能息耳重嗌乾喘咳上氣胸背痛有積則脅下脹滿中風則口燥而喘身運而重汗出而冒悶其脈按之虛弱如蔥葉下無根者死中熱則唾血其脈細緊浮數芤滑皆失血病此由燥擾嗔怒勞傷得之氣壅結所為也肺脹則其人喘咳而目如脫其脈浮大者是也又肺痿則吐涎沫而咽乾欲飲者為愈不飲則未瘥又咳而遺溺者上虛不能制下也其脈沉濁者病在內浮清者病在外肺死則鼻孔開而黑枯喘而目直視也又肺絕則十二日死其狀足滿瀉痢不覺出也面白目青此謂亂經此雖天命亦不可治又飲酒當風中於肺則咳嗽喘悶見血者不可治無血者可治面黃目白者可治肺病頰赤者死又言音喘急短氣好唾(一作睡)此為真鬼相害十死十百死百大逆之兆也又陽氣上而不降燔於肺肺自結邪脹滿喘急狂言瞑目非常所說而口鼻張大小便頭俱脹飲水無度此因熱傷於肺肺化為血不可治則半歲死又肺瘧使人心寒寒甚則發熱寒熱往來休作不定多驚咳喘如有所見者是也其脈浮而緊又滑而數又遲澀而小皆為肺瘧之脈也又其人素聲清而雄者暴不響亮而拖氣用力言語難出視不轉睛雖未為病其人不久又肺病實則上氣喘急咳嗽身熱脈大也虛則力乏喘促右脅脹語言氣短(一作促)者是也又乍寒乍熱鼻塞頤赤面白皆肺病之候也

論大腸虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十九

大腸者肺之腑也為傳送之司號監倉之官肺病久不已則傳入大腸手陽明是其經也寒則泄熱則結絕則泄利無度利絕而死也熱極則便血又風中大腸則下血又實熱則脹滿而大便不通虛寒則滑泄不定大腸乍虛乍實乍來乍去寒則溏泄熱則垢重有積物則寒慄而發熱有如瘧狀也積冷不去則當臍而痛不能久立痛已則泄白物是也虛則喜滿喘咳而喉咽中如核妨矣

卷中

論腎臟虛實寒熱生死逆順脈證之法第三十

腎者精神之舍性命之根外通於耳男以閉(一作庫)精女以包血與膀胱為表裡足少陰太陽是其經也腎氣絕則不盡其天命而死也旺於冬其脈沉濡曰平反此者病其脈彈石名曰太過病在外其去如數者為不及病在內太過則令人解㑊脊脈痛而少氣(本作令人體瘠而少氣不欲言)不及則令人心懸如飢眇中清脊中痛少腸腹滿小便滑(本云心如懸少腹痛小便滑)變赤黃色也又腎脈來喘喘累累如鉤按之而堅曰平又來如引葛按之益堅曰病來如轉索辟辟如彈石曰死又腎脈但石無胃氣亦死腎有水則腹大臍腫腰重痛不得溺陰下濕如牛鼻頭汗出是為逆寒大便難其面反瘦也腎病手足逆冷面赤目黃小便不禁骨節煩痛小腹結痛氣上衝心脈當沉細而滑今反浮大而緩其色當黑其今反者是土來剋水為大逆十死不治也又腎病面色黑其氣虛弱翕翕少氣兩耳若聾精自出飲食少小便清膝下冷其脈沉滑而遲為可治又冬脈沉濡而滑曰平反浮澀而短肺來乘腎雖病易治反弦細而長者肝來乘腎不治自愈反浮大而洪心來乘腎不為害腎病腹大脛腫喘咳身重寢汗出憎風虛則胸中痛大腹小腹痛意不樂也陰邪入腎則骨痛腰上引項瘠背疼此皆舉重用力及遇房汗出當風浴水或久立則傷腎也又其脈急甚則腎痿瘕疾微急則沉厥奔豚足不收緩甚則折脊微緩則洞泄食不化入咽還出大甚則陰痿微大則石水起臍下至小腹其腫埵埵然而上至胃脘者不治小甚則洞泄微小則消癉滑甚則癃㿗微滑則骨痿坐弗能起目視見花澀甚則大壅塞微澀則不月疾痔又其脈之至也上堅而大有膿氣在陰中及腹內名曰腎痹得之因浴冷水而臥脈來沉而大堅浮而緊苦手足骨腫厥陰痿不起腰背疼小腹腫心下水氣時脹滿而洞泄此皆浴水中身未乾而合房得之也則夢舟溺人得其時夢伏水中若有所畏盛實則夢腰脊離解不相屬厥邪客於腎則夢臨深投水中腎脹則腹痛滿引背怢怢然腰痹痛腎病夜半患四季甚下晡靜腎生病則口熱舌乾咽腫上氣嗌乾及心煩而痛黃疸腸澼痿厥腰脊背急痛嗜臥足下熱而痛胻酸病久不已則腿筋痛小便閉而兩脅脹支滿目盲者死腎之積苦腰脊相引而疼飢見飽減此腎中寒結在臍下也諸積大法其脈來細軟而附骨者是也又面黑目白腎已內傷八日死又陰縮小便不出出而不快者亦死又其色青黃連耳左右其人年三十許百日死若偏在一邊一月死則煩悶臍下重熱則口舌乾焦而小便澀黃則陰中與腰脊俱疼面黑耳干噦而不食或嘔血者是也又喉中鳴坐而喘咳唾血出亦為腎虛寒氣欲絕也寒熱虛實既明詳細調救即十可十全之道也

論膀胱虛實寒熱生死逆順脈證之法第三十一

膀胱者津液之腑與腎為表裡號曰水曹掾又名玉海足太陽是其經也總通於五腑所以五腑有疾即應膀胱膀胱有疾即應胞囊也傷熱則小便不利熱入膀胱則其氣急而苦小便黃澀也膀胱寒則小便數而清也又石水發則其根在膀胱四肢瘦小其腹脹大者是也又膀胱咳久不已則傳入三焦腸滿而不欲飲食也然上焦主心肺之病人有熱則食不入胃寒則精神不守泄利不止語聲不出也實則上絕於心氣不行也虛則引起氣之於肺也其三焦之氣和則五臟六腑皆和逆則皆逆膀胱中有厥陰氣則夢行不快滿脹則小便不下臍下重悶或肩痛也絕則三日氣死時雞鳴也其三焦之論備云於後

論三焦虛實寒熱生死逆順脈證之法第三十二

三焦者人之三元之氣也號曰中清之腑總領五臟六腑榮衛經絡內外左右上下之氣也三焦通則內外左右上下皆通也其於周身灌體和內調外榮左養右導上宣下莫大於此者也又名玉海水道上則曰三管中則名霍亂下則曰走哺名雖三而歸一有其名而無形者也亦號曰孤獨之腑而衛出於上榮出於中上者絡脈之系也中者經脈之系也下者水道之系也亦又屬膀胱之宗始主通陰陽調虛實呼吸有病則苦腹脹氣滿小腹堅溺而不得便而窘迫也溢則作水留則為脹足太陽是其經也又上焦實熱則額汗出而身無汗能食而氣不利舌乾口焦咽閉之類腹脹時時脅肋痛也寒則不入食吐酸水胸背引痛嗌乾津不納也實則食已還出膨膨然不樂虛則不能制下遺便溺而頭面腫也中焦實熱則上下不通腹脹而喘咳下氣不上上氣不下關格而不通也寒則下痢不止食飲不消而中滿也虛則腸鳴鼓脹也下焦實熱則小便不通而大便難苦重痛也虛寒則大小便泄下而不止三焦之氣和則內外和逆則內外逆故云三焦者人之三元之氣也宜修養矣

論痹第三十三

痹者風寒暑濕之氣中於人臟腑之為也入腑則病淺易治入臟則病深難治而有風痹有寒痹有濕痹有熱痹有氣痹而又有筋氣之五痹也大凡風寒暑濕之邪入於肝則名筋痹入於腎則名骨痹入於心則名血痹入於脾則名肉痹入於肺則名氣痹感病則同其治乃異痹者閉也五臟六腑感於邪氣亂於真氣閉而不仁故曰痹病或痛或癢或淋或急或緩而不能收持或拳而不能舒張或行立艱難或言語謇澀或半身不遂或四肢拳縮或口眼偏邪或手足欹側或能行步而不能言語或能言語而不能行步或左偏枯或右壅滯或上不通於下或下不通於上或大腑閉塞(一作小便秘澀)或左右手疼痛或得疾而即死或感邪而未亡或喘滿而不寐或昏冒而不醒種種諸症皆出於痹也痹者風寒暑濕之氣中於人則使之然也其於脈候形證治療之法亦各不同焉

論氣痹第三十四

氣痹者愁憂思喜怒過多則氣結於上久而不消則傷肺肺傷則生氣漸衰則邪氣愈勝留於上則胸腹痹而不能食注於下則腰腳重而不能行攻於左則左不遂衝於右則右不仁貫於舌則不能言遺於腸中則不能溺壅而不散則痛流而不聚則麻真經既損難以醫治邪氣不勝易為痊愈其脈右手寸口沉而遲澀者是也宜節憂思以養氣慎(一作絕)喜怒以全真此最為良法也

論血痹第三十五

血痹者飲酒過多懷熱太盛或寒折於經絡或濕犯於榮衛因而血摶遂成其咎故使人血不能榮於外氣不能養於內內外已失漸漸消削左先枯則右不能舉右先枯則左不能伸上先枯則上不能制於下下先枯則下不能克於上中先枯則不能通疏百證千狀皆失血也其脈左手寸口脈結而不流利或如斷絕者是也

論肉痹第三十六

肉痹者飲食不節膏粱肥美之所為也脾者肉之本脾氣已失則肉不榮肉不榮則肌膚不滑澤肌肉不滑澤則腠理疏則風寒暑濕之邪易為入故久不治則為肉痹也肉痹之狀其先能食而不能充悅四肢緩而不收持者是也其右關脈舉按皆無力而往來澀者是也宜節飲食以調其臟常起居以安其脾然後依經補瀉以求其愈爾

論筋痹第三十七

筋痹者由怒叫無時行步奔急淫邪傷肝肝失其氣因而寒熱所客久而不去流入筋會則使人筋急而不能行步舒緩也故曰筋痹宜活血以補肝溫氣以養腎然後服餌湯丸治得其宜即疾瘳已不然則害人矣其脈左關中弦急而數浮沉有力者是也

論骨痹第三十八

骨痹者乃嗜欲不節傷於腎也腎氣內消則不能關禁不能關禁則中上俱亂中上俱亂則三焦之氣痞而不通三焦痞而飲食不糟粕飲食不糟粕則精氣日衰精氣日衰則邪氣妄入邪氣妄入則上衝心舌上衝心舌則為不語中犯脾胃則為不充下流腰膝則為不遂傍攻四肢則為不仁寒在中則脈遲熱在中則脈數風在中則脈浮濕在中則脈濡虛在中則脈滑其證不一要在詳明治療法列於後章

論治中風偏枯之法第三十九

人病中風偏枯其脈數而面乾黑黧手足不遂語言謇澀治之奈何在上則吐之在中則瀉之在下則補之在外則發之在內則溫之按之熨之也吐謂出其涎也瀉謂通其塞也補謂益其不足也發謂發其汗也溫謂驅其濕也按謂散其氣也熨謂助其陽也治之各合其宜安可一揆在求其本脈浮則發之脈滑則吐之脈伏而澀則瀉之脈緊則溫之脈遲則熨之脈閉則按之要察其可否故不可一揆而治者也

論五丁狀候第四十

五丁者皆由喜怒憂思沖寒冒熱恣飲醇酒多嗜甘肥毒魚鮓醬色欲過度之所為也蓄其毒邪浸漬臟腑久不攄散始變為丁其名有五一曰白丁二曰赤丁三曰黃丁四曰黑丁五曰青丁白丁者起於右鼻下初起如粟米根赤頭白或頑麻或痛癢使人憎寒頭重狀若傷寒不欲食胸膈滿悶喘促昏冒者死未者可治此疾不過五日禍必至矣宜急治之赤丁在舌下根頭俱赤發痛舌本硬不能言多驚煩悶恍惚多渴引(一作飲)水不休小便不通發狂者死未者可治此疾不過七日禍必至也不可治矣大人小兒皆能患也黃丁者起於唇齒齦邊其色黃中有黃水發則令人多(一作能)食而還(一作復)出手足麻木涎出不止腹脹而煩多睡不寐者死未者可治黑丁者起於耳前狀如瘢痕其色黑長減不定使人牙關急腰脊腳膝不仁不然即痛亦不出三歲禍必至矣不可治也此由腎氣漸絕故也宜慎欲事青丁者起於目下始如瘤瘢其色青硬如石使人目昏昏然無所見多恐睡不安寧久不已則令人目盲或脫精有此則不出一年禍必至矣白丁者其根在肺赤丁者其根在心黃丁者其根在脾黑丁者其根在腎青丁者其根在肝五丁之候(一作疾)最為巨疾(一作病)不可不察也治療之法一一如下(陸本有方八道在此後印本無之今附下卷之末

論癰疽瘡腫第四十一

夫癰疽瘡腫之所作也皆五臟六腑蓄毒不流則生(本作皆有)矣非獨因榮衛壅塞而發者也其行也有處其主也有歸假令發於喉舌者心之毒也發於皮毛者發於肌肉者脾之毒也發於骨髓者腎之毒也(闕肝毒)發於下者陰中之毒也發於上者陽中之毒也發於外者六腑之毒也發於內者五臟之毒也故內曰壞外曰潰上曰從下曰逆發於上者得之速發於下者得之緩感於六腑則易治感於五臟則難瘳也又近骨者多冷近虛者多熱近骨者久不愈則化血成蠱近虛者久不愈則傳氣成漏成蠱則多癢而少痛或先癢後痛成漏則多痛而少癢或不痛或不癢內虛外實者多庠而少痛外虛內實者多痛而少癢血不止者則多死膿疾潰者則多生或吐逆無度飲食不時皆癰疽之使然也種候萬一(一作多)端要憑詳治療之法列在後篇

論腳弱狀候不同第四十二

人之病腳氣與氣腳之為異何也謂人之喜怒憂思寒熱邪毒之氣自內而注入於腳則名氣腳也風寒暑濕邪毒之氣從外而入於腳膝漸傳於內則名腳氣也然內外皆以邪奪正故使人病形頗相類例其於治療亦有上下先後也故分別其目若一揆而不察其由則無理致其瘳也夫喜怒憂思寒熱邪毒之氣流入股節或注於腳膝其狀類諸風歷節偏枯癰腫之證但入於腳膝則謂之氣腳也若從外而入於足從足而入臟者乃謂之腳氣也氣腳者先治內而次治外腳氣者先治外而次治內實者利之虛者益之又人之病腳氣多者何也謂人之心肺二經起於手脾腎肝三經起於足手則清邪中之足則濁邪中之人身之苦者手足耳而足則最重艱苦故風寒暑濕之氣多中於足以此腳氣之病多也然而得之病者從漸而生疾但始萌而不悟悟亦不曉醫家不為腳氣將為別疾治療不明因循至大身居危地本從微起浸成巨候流入臟腑傷於四肢頭項腹背也而疾未甚終不能知覺也特因他而作或如傷寒或如中暑或腹背疼痛或肢節不仁或語言錯亂或精神昏昧或時喘乏或暴盲聾或飲食不入或臟腑不通或攣急不遂或舒緩不收或口眼牽搐或手足顫掉種種多狀莫有達者故使愚俗束手受病死無告陳仁者見之豈不傷哉今述始末略示後學請深消息至如醉入房中飽眠露下當風取涼對月貪歡沐浴未乾而熟睡房室才罷而沖軒久立於低濕久佇於水涯冒雨而行瀆寒而寢勞傷汗出食飲悲生犯諸禁忌因成疾矣其於不正之氣中於上則害於頭目害於中則蠱於心腹形於下則災於腰腳及於旁則妨於肢節千狀萬證皆屬於氣腳但起於腳膝乃謂腳氣也形候脈證亦在詳明其脈浮而弦者起於風濡而弱者起於濕洪而數者起於熱遲而澀者起於寒滑而微者起於虛牢而堅者起於實在於上則由於上在於下則由於下在於中則生於中結而因氣散則因憂緊則因怒細則因悲風者汗之而愈濕者溫之而愈熱者解之而愈寒者熨之而愈虛者補之實者瀉之氣者流之憂者寬之怒者悅之悲者和之能通此者乃謂之良醫又腳氣之病傳於心腎則十死不治入心則恍惚忘謬嘔吐食不入眠不安寧口眼不定左手寸口手脈乍大乍小乍有乍無者是也入腎則腰腳俱腫小便不通呻吟不絕目額皆見黑色氣時上衝胸腹而喘其左手尺中脈絕者是也切宜詳審矣

論水腫脈證生死候第四十三

人中百病難療者莫過於水也水者腎之制也腎者人之本也腎氣壯則水還於海腎氣虛則水散於皮又三焦壅塞榮衛閉格血氣不從虛實交變水隨氣流故為水病有腫於頭目者有腫於腰腳者有腫於四肢者有腫於雙目者有因嗽而發者有因勞而生者有因凝滯而起者有因虛乏而成者有因五臟而出者有因六腑而來者類目多種而狀各不同所以難治者由此百狀人難曉達縱曉其端則又苦人以嬌恣不循理法觸冒禁忌弗能備矣故人中水疾死者多矣水有十名具於篇末一曰青水二曰赤水三曰黃水四曰白水五曰黑水六曰玄水七曰風水八曰石水九曰里水十曰氣水青水者其根起於肝其狀先從而腫而漸行一身也赤水者其根起於心其狀先從胸腫起也黃水者其根起於脾其狀先從腹腫也白水者其根起於肺其狀先從腳腫而上氣喘嗽也黑水者其根起於腎其狀先從足跗腫玄水者其根起於膽其狀先從頭面起腫而至足者是也風水者其根起於胃其狀先從四肢起腹滿大而通身腫也石水者其根在膀胱其狀起臍下而腹獨大是也里水者其根在小腸其狀先從小腹脹而不腫漸漸而腫也(又注云一作小腹脹而暴腫也)氣水者其根在大腸其狀乍來乍去乍盛乍衰者是也此良由上下不通關竅不利氣血痞格陰陽不調而致之也其脈洪大者可治微細者不可治也又消渴之疾久不愈令人患水氣其水臨時發散歸於五臟六腑則生為病也消渴者因冒風沖熱飢飽失節飲酒過量嗜欲傷頻或餌金石久而積成使之然也

論諸淋及小便不利第四十四

諸淋與小便不利者皆由五臟不通六腑不和三焦痞澀榮衛耗失冒熱飲酒過醉入房竭散精神勞傷氣血或因女色興而敗精不出或因迷寵不已而真髓多輸或驚惶不次或思慮未寧或飢飽過時或奔馳才定或隱忍大小便或發泄久興或寒入膀胱或暑中胞囊傷茲不慎致起斯疾狀候變異名亦不同則有冷膏砂實之八種耳冷淋者小便數色白如泔也熱淋者小便澀而色赤如血也氣淋者臍腹滿悶小便不通利而痛也勞淋者小便淋瀝不絕如水之滴漏而不斷絕也膏淋者小便中出物如脂膏也砂淋者腹臍中隱痛小便難其痛不可忍須臾從小便中下如砂石之類有大者如皂子或赤或白(一作黃)色澤不定此由腎氣弱而貪於女色房而不泄泄而不止虛傷真氣邪熱漸強結聚而成砂又如以水煮鹽火大水少鹽漸成石之類謂腎者水也咸歸於腎水消於下虛熱日甚煎結而成此非一時而作也蓋遠久乃發成節五歲敗即三年壯人五載禍必至矣宜乎急攻八淋之中唯此最危其脈盛大而實者可治虛小而澀者不可治虛者謂腎與膀胱俱虛而精滑夢泄小便不禁者也實則謂經絡閉澀水道不利而莖痛腿痠者也又諸淋之病與淋相從者活反者死凶治療之際亦在詳酌耳

論服餌得失第四十五

石之與金有服餌得失者蓋以其宜與不宜也或草或木或金或石或單方得力或群隊獲功或金石毒發而致斃或草木勢助而能全其驗不一者何也基本實者得宣通之性必延其壽其本虛者得補益之情必長其年虛而過瀉實乃更增千死其千萬歿其萬則決然也又有年少之輩富貴之人恃其藥力恣其酒欲誇弄其術暗使精神內損藥力扶持忽然疾作何能救療如是之者豈知災從內發但恐藥餌無微功實可歡哉其於久服方藥在審其宜人藥相合效豈妄邪假如臟不足則補其臟腑有餘則瀉其腑外實則理外內虛則養內上塞則引上下塞則通下中澀(一作結)則解中左病則治左右病則治右上下左右內外虛實各稱其法安有橫夭者也故藥無不效病無不愈者切務於謹察矣

辨三痞論並方第四十六

金石草木單服皆可以不死者有驗無驗在乎有志無志也雖能久服而有其藥熱壅塞而不散或上或下或痞或澀各有其候請速詳明用其此法免敗其志皆於壽矣謹論候並方具在後篇

辨上痞候並方

上痞者頭眩目昏面赤心悸肢節痛前後不仁多痰短氣懼火喜寒又狀若中風之類者是也宜用後方

桑白皮(闊一寸長一尺) 檳榔(一枚) 木通(一尺去皮一本作一兩) 大黃(三分濕紙煨) 黃芩(一分) 澤瀉(二兩)

上銼為粗末水五升熬取三升取清汁分二(一本作三)服食後臨臥服

辨中痞候並方

中痞者腸滿四肢倦行立艱難食已嘔吐冒昧減食或渴者是也宜用後方

大黃(一兩濕紙十重包裹煨令香熟切作片子) 檳榔(一枚) 木香(一分)

上為末生蜜為丸如桐子大每服三十丸生薑湯下食後日午日進二服未減加之即勿再服附方

桂(五錢不見火) 檳榔(一個) 黑牽牛(四兩生為末二兩)

上為末蜜酒調二錢以利為度

辨下痞候並方

下痞者小便不利臍下滿硬語言謇滯腰背疼痛腳重不能行立者是也宜用後方

瞿麥頭子(一兩) 官桂(一分) 甘遂(三分) 車前子(一兩炒)

上件為末以獖豬腎一個去筋膜薄批開入藥末二錢勻糝濕紙裹慢火煨熟空心細嚼溫酒送下以大利為度小便未利臍腹未軟更服附方

蔥白一寸去心入硇砂末一錢安蔥心中兩頭以線子系之濕紙包煨熟用冷醇酒送下空心服以效為度

論諸病治療交錯致於死候第四十七

夫病者有宜湯者有宜丸者有宜散者有宜下者有宜吐者有宜汗者有宜灸者有宜針者有宜補者有宜按摩者有宜導引者有宜蒸熨者有宜澡洗者有宜悅愉者有宜和緩者有宜水者有宜火者種種之法豈能一也若非良善精博難為取愈其庸下識淺亂投湯丸下汗補吐動使交錯輕者令重重者令死舉世皆然且湯可以盪滌臟腑開通經絡調品陰陽祛分邪惡潤澤枯朽悅養皮膚益充氣力扶助困竭莫離於湯也可以逐風冷破堅症消積聚進飲食舒榮衛開關竅緩緩然參合無出於丸也散者能祛風寒暑濕之氣攄寒濕穢毒之邪發揚四肢之壅滯除剪五臟之結伏開腸和胃行脈通經莫過於散也則疏豁閉塞則益助虛乏則起陰通陽則行榮引衛導引則可以遂客邪於關節按摩則可以驅浮淫於肌肉蒸熨闢冷暖洗生陽悅愉爽神和緩安氣若實而不下則使人心腹脹滿煩亂鼓腫若虛而不補則使人氣血消散精神耗亡肌肉脫失志意昏迷可汗而不汗則使人毛孔關塞悶絕而終合吐而不吐則使人結胸上喘水食不入而死當灸而不灸則使人冷氣重凝陰毒內聚厥氣上衝分遂不散以致消減當針而不針則使人榮衛不行經絡不利邪漸勝真冒昧而昏宜導引而不導引則使人邪侵關節固結難通宜按摩而不按摩則使人淫隨肌肉久留不消宜蒸熨而不蒸熨則使人冷氣潛伏漸成痹厥宜澡洗而不澡洗則使人陽氣上行陰邪相害不當下而下則使人開腸蕩胃洞泄不禁不當汗而汗則使人肌肉消絕津液枯耗不當吐而吐則使人心神煩亂臟腑奔沖不當灸而灸則使人重傷經絡內蓄炎毒反害中和致於不可救不當針而針則使人氣血散失關機細縮不當導引而導引則使人真氣勞敗邪氣妄行不當按摩而按摩則使人肌肉䐜脹筋骨舒張不當蒸熨而蒸熨則使人陽氣偏行陰氣內聚不當淋渫而淋渫則使人濕侵皮膚熱生肌體不當悅愉而悅愉則使人神失氣消精神不快不當和緩而和緩則使人氣停意(此下趙寫本俱缺)折健忘傷志大凡治療要合其宜脈狀病候少陳於後凡脈不緊數則勿發其汗脈不疾數不可以下心胸不閉尺脈微弱不可以吐關節不急榮衛不壅不可以針陰氣不盛陽氣不衰勿灸內無客邪勿導引外無淫氣勿按摩皮膚不痹勿蒸熨肌肉不寒勿暖洗神不凝迷勿悅愉氣不急奔勿和緩順此者生逆此者死耳脈病之法備說在前

論診雜病必死候第四十八

夫人生氣健壯者外色光華內脈平調五臟六腑之氣消耗則脈無所依色無所澤如是者百無一生雖能飲食行立而端然不悟不知死之逼矣實為痛口其大法列之於後

病瞪目引水心下牢滿其脈濡而微者死

論吐衄瀉血其脈浮大牢數者死

病妄言身熱手足冷其脈細微者死

病大泄不止其脈緊大而滑者死

病頭目痛其脈澀短者死

病腹中痛其脈浮大而長者死

病腹痛而喘其脈滑而利數而緊者死

病四逆者其脈浮大而知者死

病耳無聞其脈浮大而澀者死

病腦痛其脈緩而大者死

左痛右痛上痛下痛者死

下痛而脈病者死

病厥逆呼之不應脈絕者死

病人脈宜大反小者死

肥人脈細欲絕者死

瘦人脈躁者死

人脈本滑利而反澀者死

人脈本長而反短者死

人尺脈上應寸口太遲者死

溫病三四日未汗脈太疾者死

溫病脈細微而往來不快胸中閉者死

溫病發熱甚脈反小弱者死

病甚脈往來不調者死

溫病腹中痛下痢者死

溫病汗不出出不至足者死

病瘧腰脊強急瘛瘲者死

病心腹脹滿痛不止脈堅大洪者死

痢血不止身熱脈數者死

病腹滿四逆脈長者死

熱病七八日汗當出反不出脈絕者死

熱病七八日不汗躁狂口舌焦黑脈反細弱者死

熱病未汗出而脈大盛者死

熱病汗出而脈未盡往來轉大者死

病咳嗽脈數身瘦者死

暴咳嗽脈散者死

病咳形肥脈急甚者死

病嗽而嘔便滑不禁脈弦欲絕者死

病諸嗽喘脈沉而浮者死

病上氣脈數者死

病肌熱形瘦脫肛熱不去脈甚緊急者死

病陽癖轉筋脈極數者死

病中風痿疾不仁脈緊急者死

病上喘氣急四匝脈澀者死

病寒熱瘛瘲脈大者死

病金瘡血不止脈大者死

病墜損內傷脈小弱者死

病傷寒身熱甚脈反小者死

病厥逆汗出脈虛而緩者死

病洞泄不下食脈急者死

病腸澼下白膿者死

病腸澼下膿血脈懸絕者死

病腸澼下膿血身有寒脈絕者死

病咳嗽脈沉堅者死

病腸中有積聚脈虛弱者死

病水氣脈微而小者死

病水脹如鼓脈虛小澀者死

病泄注脈浮大而滑者死

病內外俱虛臥不得安身冷脈細微嘔而不入食者死

病冷氣上攻脈逆而澀者死

卒死脈堅而細微者死

熱病三五日頭痛身熱食如故脈直而疾者八日死

久病脈實者死

又虛緩虛微虛滑弦急者死

卒病脈弦而數者死凡此凶脈十死十百死百不可治也

察聲色形證決死法第四十九

凡人五臟六腑榮衛關竅宜平生氣血順度循環無終是為不病之本若有缺絕則禍必來矣要在臨病之時存神內想息氣內觀心不妄視著意精察方能通神明探幽微斷死決生千無一誤死之證兆具之於後

黑色起於耳目鼻上漸入於口者死

赤色見於耳目額者五日死

黑白色入口鼻目中者五日死

或如馬肝色望之如青近則如黑者死

張口如魚出氣不反者死

循摸衣縫者死

妄語錯亂及不能語者死熱病即不死

屍臭不可近者死

面目直視者死

肩息者一日死

面青人中反者三日死

面無光牙齒黑者死

面青目黑者死

面白目黑者十日死

面赤眼黃即時死

面黑目白者八日死

面青目黃者五日死

眉系傾者七日死

齒忽黑色者三十日死

髮直者十五日死

遺尿不覺者五六日死

唇口乍乾黑者死

爪中青黑色死

頭目久痛卒視不明者死

舌卷卵縮者死

面黑直視者死

面青目白者死

面黃目白者死

面目俱白者死

面目青黑者死

面青唇黑者死

發如麻喜怒不調者死

發肩如衝起者死

面色黑脅滿不能反側者死

面色蒼黑卒腫者死

掌腫無紋臍腫出囊莖俱腫者死

手足爪甲黑色者死

汗出不流者死

唇反人中滿者死

陰陽俱絕目匡陷者死

五臟內外絕神氣不守其聲嘶者死

陽絕陰結精神恍惚撮空裂衣者死

陰陽俱閉失音者死

榮衛耗散面目浮腫者死

心絕於腎肩息回眄目直者一日死

肺絕則氣去不反口如魚口者三日死

骨絕腰脊痛腎中重不可反側足膝後平者五日死

腎絕大便赤澀下血耳干腳浮舌腫者六日死又曰足腫者九日死

脾絕口冷足腫脹泄不覺者十二日死

筋絕魂驚虛恐手足爪甲青呼罵不休者八九日死

肝絕汗出如水恐懼不安伏臥目直面青者八日死又曰即時死

胃絕齒落面黃者七日死又曰十日死

凡此察聽之更須詳酌者矣

卷下

療諸病藥方六十道

萬應丸

甘遂(三兩) 芫花(三兩) 大戟(三兩) 大黃(三兩) 三稜(三兩) 巴豆(二兩和皮) 乾漆(二兩炒) 蓬朮(二兩) 當歸(五兩) 桑皮(二兩) 硼砂(三兩) 澤瀉(八兩) 山梔仁(二兩) 檳榔(一兩) 木通(一兩) 雷丸(一兩) 訶子(一兩) 黑牽牛(五兩) 五靈脂(五兩) 皂角(七定去皮弦)

上件二十味銼碎洗淨入米醋二斗浸三日入銀器或石器內慢火熬令醋盡焙乾焦再炒為黃色存性入後藥

木香(一兩) 丁香(一兩) 肉桂(一兩去皮) 肉豆(一兩) 白朮(一兩) 黃耆(一兩) 沒藥(一兩) 附子(一兩去皮臍) 茯苓(一兩) 赤芍藥(一兩) 川芎(二兩) 牡丹皮(二兩) 白牽牛(二兩) 乾薑(二兩) 陳皮(二兩) 芸臺(二兩炒) 地黃(三兩) 鱉甲(三兩醋炙) 青皮(三兩) 南星(二兩漿水煮軟切焙)

上二十味通前共四十味同杵羅為末醋煮麵糊為丸如綠豆大用度謹具如下合時須在一淨室中

先嚴潔齋心滌慮焚香精誠懇諸方聖者以助藥力尤效速也

結胸傷寒用油漿水下七丸當逐下惡物如人行二十里未動(再服)多年積結殗食癥塊臨臥水下三丸至五丸每夜服之病即止如記得因傷物作積即隨所傷物下七丸(小兒妊婦老人勿服)

水氣通身腫黃者茯苓湯下五丸日二服水消為度如要消酒進食生薑湯下一丸食後腹中一切痛醋湯下七丸

膈氣噎病丁香湯下三丸(夜一服

因傷盛勞鱉甲湯下七丸(日三服漸安減服

小腸痃癖氣茴香湯下三丸

大小便不通蜜湯下五丸(未通加至七丸

九種心痛茱萸湯下五丸(立止

屍注走痛木瓜湯下三丸

腳氣石楠湯下五丸(每日食前服)卒死氣未絕小便化七丸灌之立活

產後血不行當歸酒下三丸

血暈血迷血蠱血痢血脹血刺血塊血積血症血瘕並用當歸酒下二丸逐日服難產橫倒榆白皮湯下二丸

胎衣不下燒稱錘通紅以酒淬之帶熱下二丸惟孕婦患不可服產急難方可服之

脾瀉血痢乾薑湯下一丸

赤白痢甘草乾薑湯下一丸

赤痢甘草湯下一丸

白痢乾薑湯下一丸

胃冷吐逆並反胃吐食丁香湯下二丸

卒心腹痛不可忍者熱醋鹽湯下三丸

如常服一丸臨臥茶清下

五爛疾牛乳下一丸(每日二服

如發瘧時童子小便酒下十丸化開灌之吐利即愈其效如神

療萬病六神丹

雄黃(一兩研) 礬石(一兩燒) 巴豆(一兩去皮) 附子(一兩炮) 藜蘆(三兩) 硃砂(二兩一兩別研一兩為衣)

上為未煉蜜為丸如小豆大一等作黍米大男子百疾以飲服二丸小兒量度與小者服得利即瘥

安息香丸

治傳屍肺痿骨蒸鬼疰卒心腹疼霍亂吐瀉時氣瘴瘧五利血閉痃癖丁腫驚邪諸疾

安息香 木香 麝香 犀角 沉香 丁香 檀香 香附子 訶子 硃砂 白朮 蓽茇(以上各一兩) 乳香 龍腦 蘇合香(以上各半兩)

上為末煉蜜成劑杵一千下丸如桐子大新汲水化下四丸老幼皆一丸以絳囊子盛一丸彈子大懸衣辟邪毒魍魎甚妙合時忌雞犬婦人見之

明月丹

治傳屍勞

雄黃(半兩) 兔糞(二兩) 輕粉(一兩) 木香(半兩) 天靈蓋(一兩炙) 鱉甲(一個大者去裙爛醋炙焦黃)

上為末醇酒一大升大黃一兩熬膏入前藥末為丸如彈子大硃砂為衣如是傳屍勞肌瘦面黃嘔吐血咳嗽不定者是也先燒安息香令煙起吸之不嗽者非傳屍也不可用此藥若吸菸入口咳嗽不能禁止者乃傳屍也宜用此藥五更初勿令人知以童子小便與醇酒共一盞化一丸服之如人行二十里上吐出蟲其狀若燈心而細長及寸或如爛李又如蝦蟆狀各不同如未效次日再服以應為度仍須初得血氣未盡精神未亂者可用之

地黃煎

解勞生肌肉進食活血養氣

生地黃汁(五升) 生杏仁汁(一升) 薄荷汁(一升) 生藕汁(一升) 鵝梨汁(一升) 法酒(二升) 白蜜(四兩) 生薑汁(一升)

以上同於銀石器中慢火熬成膏卻入後藥

柴胡(四兩去蘆焙) 木香(四兩) 人參(二兩) 白茯苓(二兩) 山藥(二兩) 柏子仁(二兩) 遠志(二兩去心) 白朮(二兩) 桔梗(二兩) 枳實(二兩麩炒) 秦艽(三兩去蘆) 麝香(二錢另研) 熟地黃(四兩)

上末入前藥膏中和再入臼中杵三二千下丸如桐子大每服食藥用甘草湯下二十丸食後日三服即住服

起蒸中央湯

黃連(五兩

上㕮咀以醇酒二斗同熬成膏每夜以好酒化下彈子大一丸汗出為度仍服補藥射臍丸

補藥麝臍丸

麝(一枚燒灰) 地黃(洗) 地骨皮 山藥 柴胡(各一兩) 白朮(□□) 活鱉(一個重二斤者佳)

上將鱉入醇酒一方煮令爛熟研細入汁再熬膏入未丸如桐子大酒服二十丸日二夜一蒸謂骨蒸也氣血相摶久而瘦弱遂成勞傷肉消毛落妄血喘咳者是也宜以前法治之

太上延年萬勝追魂散

人參(去蘆) 柴胡(去苗) 杏仁(去皮尖) 天靈蓋(炙各一兩) 蜀椒(一分) 桃柳心(一小握)

上為末童子小便一升末一兩垍瓶中煎令熟空心日午各進一服經五日效

醉仙丹

主偏枯不遂皮膚不仁

麻黃(一升去節水煮去沫焙乾作末) 南星(七個大者) 大附子(三個黑者) 地龍(七條去土)

上除麻黃外先末之次將麻黃末用醇酒一方熬成膏入末丸如彈子大每服食後臨睡酒化一丸汗出為度偏枯不遂皮膚不仁皆由五臟氣虛風寒暑濕之邪蓄積於中久而不散乃成疾焉以前法主之

靈烏丹

治一切冷疾疼痛麻痹風氣

川烏(一斤河水浸七日換水浸去皮尖切片干之) 牛膝(二兩酒浸焙) 何首烏(四兩制如川烏法)

上為末煉蜜丸如桐子大硃砂為衣空心酒下七丸漸加至十丸病已即止

扁鵲玉壺丹

駐顏補暖祛萬痛

硫黃(一斤以桑灰淋濃汁五斗煮硫黃令伏以火煅之研如粉掘一地坑子深二寸許投水在裡候水清取調硫黃末稀稠得所瓷器中煎乾用鏊一個上敷以砂砂上鋪紙鏊下以火煅熱即取硫黃滴其上自然色如玉矣

上以新炊飯為丸如麻子大空心食前酒下十丸

葛玄真人百補構精丸

熟地黃(四兩) 山藥(二兩) 五味子(六兩) 蓯蓉(三兩酒浸一宿) 牛膝(二兩酒浸) 山茱萸(一兩) 澤瀉(一兩) 茯苓(一兩去皮) 遠志(一兩去心) 巴戟天(一兩去心) 赤石脂(一兩) 石膏(一兩) 柏子仁(一兩炒) 杜仲(三兩去皮銼碎慢火炒令絲斷)

上為末煉蜜丸如桐子大空心溫酒下二十丸男子婦人皆可服

澀精金鎖丹

韭子(一斤灑浸三宿濾出焙乾杵為末

上用酒糊為丸如桐子大硃砂為衣空心酒下二十丸

療百疾延壽酒

黃精(四斤) 天門冬(三斤) 松葉(六斤) 蒼朮(四斤) 枸杞子(五升)

上以水三碩煮一日取汁如釀法成空心任意飲之

交藤丸

駐顏長算祛百疾

交藤根(一斤紫色者河水浸七日竹刀刮去皮曬乾) 茯苓(五兩) 牛膝(二兩)

上為末煉蜜搜成劑杵一萬下丸如桐子大紙袋盛之酒下三十丸空心服久服延壽忌豬羊肉

天仙丸

補男子婦人虛乏

天仙子 五靈脂(各五兩

上炒令焦黑色杵末以酒糊為丸如綠豆大食前酒服十五丸

左慈真人(陸本無此上四字作善養)千金地黃煎

生地黃(一秤取汁於石器中熬成膏入熟乾地黃末看硬軟劑杵千下

上丸如桐子大每服二十丸空心服久服斷欲神仙不死

取積聚方

輕粉 粉霜 硃砂(各半兩) 巴豆霜(二錢半)

上同研勻煉蜜作劑旋丸如麻子大生薑湯下三丸量虛實加減

治癥瘕方

大黃(濕紙裹煨) 三稜(濕紙裹煨熱銼) 硼砂(研) 乾漆(炒令煙盡) 巴豆(去皮出油)

以上各一兩為末醋一方熬成膏入後藥

木香 丁香 枳實(麩炒去穰) 桂心(各一兩)

上為末入前項膏子和成劑杵千下為丸如綠豆大飲服三五丸食後服

通氣阿魏丸

治諸氣不通胸背痛結塞悶亂者悉主之

阿魏(二兩) 沉香(一兩) 桂心(半兩) 牽牛末(二兩)

上先用醇酒一升熬阿魏成膏入藥末為丸櫻桃大硃砂為衣酒化一丸

治屍厥卒痛方

屍厥者謂忽如醉狀肢厥而不省人事也卒痛者謂心腹之間或左右脅下痛不可忍俗謂鬼箭者是

雄黃(二兩研) 硃砂(二兩研)

上二味再同研勻用大蒜一頭濕紙裹去紙杵為丸櫻桃大每服一丸熱酒化下

鬼哭丹

主腹中諸痛氣血凝滯飲食未消陰陽痞隔寒熱相乘摶而為痛宜以此方主之

川烏(十四個生) 硃砂(一兩) 乳香(一分)

上為末以醋一盞五靈脂末一兩煮糊和丸如桐子大硃砂為衣酒下七丸男子溫酒下女人醋湯下

治心痛不可忍者

木香 蓬朮(各一兩) 乾漆(一分炒)

上為末每服一錢熱醋湯調下入口立止

取長蟲兼治心痛方

木棗(二十一個去核) 綠礬(一兩作二十一塊子填棗中麵裹燒紅去面) 雷丸(七個) 輕粉(一錢) 木香(一錢) 丁香(一錢) 水銀(半兩入鉛半兩溶成砂子)

上為末取牛肉二兩車脂一兩與肉同銼令爛米醋一升煮肉令成膏入藥同熬硬軟得所入臼中杵三二千下丸如酸棗大丸時先以緋線一條丸在藥中留二尺許作系如有長蟲者五更初油漿水吞下一丸存線頭勿令吞盡候少頃心中痛線動即急拽線令藥出則和蟲出若心氣痛不可忍者熱醋湯化下一丸立止

治蟲毒方

水銀 密陀僧 黃丹 輕粉 大黃 丁香 訶子 雄雀糞(各一兩)

上為末每服二錢用面半兩共水和成油餅食之又法作棋子入漿水煮熱食之

破棺丹 治陰厥面目俱青心下硬四肢冷脈細欲絕者

硫黃(一兩無灰酒煮三日三夜如耗旋添暖酒日足取出研為末) 丹砂(一兩研勻細)

上以酒煮糊為丸如雞頭大有此病者先於淨室中匆令人知度病人長短掘一地坑子深一尺以來用苜蓿火燒令坑子極熱以醋五升沃令氣出內鋪衣被蓋坑以酒化下一丸與病人服之後令病人臥坑內蓋覆少時汗出即扶病者令出無風處蓋覆令病人四肢溫心下軟即漸去衣被令通風然後看虛實調補

再生丸 起厥死猶暖者

巴豆(一兩去皮研) 硃砂(一兩細研) 麝香(半兩研) 川烏尖(十四個為末) 大黃(一兩炒取末)

上件再同研勻煉蜜和丸如桐子大每服三丸水化下折齒灌之立活亦療關膈結胸極效

救生丸 治卒死

大黃(四兩) 輕粉(半兩) 硃砂(一兩) 雄黃(一分) 巴豆(七個去皮細研取霜)

上為末以鯤膽汁和丸如雞頭大童子小便化開一丸斡開口灌之內大蔥一寸許入鼻中如人行五七里當吐出涎即活

治脾厥吐瀉霍亂

黑附子(炮去皮臍入破) 乾薑(炮) 甘草(炙) 肉豆(各一兩印本無此一味有豉等分)

上為末水半升末四錢(印本作二錢)棗七個姜一分(印本作一錢)同煎去半溫服連進三服

三生散 起卒死兼治陰盛四逆吐瀉不止

草烏(七個) 厚朴(一尺) 甘草(三寸並生用)

上為末水一中盞末一錢棗七個煎七分服重者灌之

起卒死

⿱艹憨蔥根(二兩) 瓜蒂(一分) 丁香(十四粒)

上為末吹一字入鼻中男左女右須臾自活身冷強厥者勿活

浴腸湯 治陽厥發狂將成疽

大黃(四兩濕紙裹煨) 大青葉 梔子仁 甘草(各一兩炙)

上為末水五升末四兩煎減二升內朴硝五合再熬去一升取汁二升分四服量虛實與之大瀉為度如喜水即以水澆之畏水者勿與吃大忌

破黃七神丹

朴硝(二斤) 硃砂(五兩) 大黃(七兩) 甘遂(二兩) 山梔(二兩) 輕粉(一兩) 豉(半斤以絹袋盛之)

上七味以水二斗熬令水盡除去甘遂梔子大黃只取朴硝硃砂輕粉為末以水浸豉汁研勻後入末三味同和煮糯米糊為丸如彈子大新水化一丸吐瀉為度

三黃丸 治三痟吐血諸黃症

黃連(三兩) 黃芩(二兩) 大黃(一兩)

上為末煉蜜為丸如桐子大食後溫水下十五丸量虛實加減服

通中延命玄冥煮原砂法 活尿血開擁塞解毒治一切熱病風氣腳毒蠱毒

硃砂(五兩) 朴硝(半秤水煮七遍每遍用水三升水盡為度取霜再入水二升) 蘇木(二兩) 大黃(五兩) 鬱金(三兩) 山梔(二兩) 人參(二兩) 桑皮(二兩) 甘草(五兩)

上件同熬水盡為度只用硃砂去余藥杵末煉蜜丸桐子大每服二十丸飲下可疏諸毒尤妙

治暴熱毒心肺煩而嘔血方

大黃(二兩為末以地黃汁拌勻濕即焙乾)

上為末每服二錢地黃汁調下以利為度甘草湯亦得

治吐血方

蛤粉(四兩) 硃砂(一兩)

上為末新汲水調下五錢未已再服止即已

治中暍死心下猶暖起死方

上令病者仰面臥取溫水不住手澆淋臍中次以童子小便合生地黃汁灌之自活禁與冷水只與溫熟水飲之

玉霜膏 治一切熱毒喉閉

朴硝(一斤) 牙硝(半斤) 硼砂(四兩) 礬石(三兩)

上為末火熔成汁築一地坑子令實傾入盆覆一夕取杵為末入龍腦二兩研勻新汲水半盞合生蜜調一錢小兒量與服

百生方 救百物入咽喉鯁欲死者

茯苓(去皮) 貫眾 甘草

上件各等分為末每服一錢米飲調一分立效

治喉閉悶氣欲死者

上取乾漆燒令煙出竹筒子吸菸吞之立效

治漏胎胎損方

川芎 艾葉(各一兩炒) 阿膠(炒) 白茯苓(□□)

上末之糯米飲調下二錢匕日七服仍食糯米粥養之

治婦人血崩方

枳殼(一錢麵炒) 地黃(二錢燒醋淬十四次)

上為末醋湯調下一錢匕連三服效

治婦人血閉方

乾漆(二兩燒) 生地黃汁(五升)

上熬成膏酒化棗大許空心服

三不鳴散 治小便不通及五淋

取水邊燈下道邊螻蛄各一個(三處取三個令相咬取活者一個如後法麝香酒食空下

上內於瓶中封之令相噬取活者焙乾余皆為末每服一錢匕溫酒調服立通(余皆二字恐誤

甘草湯 解方藥毒

甘草(一十二兩)

上件銼碎水二斗煎至一斗取清溫冷得所仍儘量服

治溺死方

取石灰三石露首培之令厚一尺五寸候氣出後以苦葫蘆穰作末如無用瓜蒂

上用熱茶調一錢吐為度省事後以糜粥自調之

治縊死方

先令人抱起解繩不得用刀斷扶於通風處高首臥取⿱艹憨蔥根末吹入兩鼻中更令親人吹氣入口候噴出涎即以礬石末取丁香煎湯調一錢匕灌之

槐子散 治久下血亦治尿血

槐用中黑子一升合槐花二升同炒焦

上件為末每服二錢用水調下空心食前各一服病已止

治腸風下血

荊芥穗 地黃(各二兩) 甘草(半兩)

上為末每服一錢溫酒調下食後日三夜一

治暴喘欲死方

大黃(一兩) 牽牛(二兩炒)

上件為細末每服二錢蜜水調下立愈治上熱痰喘極效若虛人肺虛冷者不可用

大聖通神乳香膏 貼諸毒瘡腫發背癰疽

乳香(一兩) 沒藥(一兩) 血竭(一兩) 黃蠟(一兩) 黃丹(二兩) 木鱉(二兩去殼) 烏魚骨(二兩) 海桐皮(二兩) 不灰木(四兩) 瀝青(四兩) 五靈脂(二兩) 麝香(二錢) 膩粉(五十個子此必有誤)

上併為末用好油四兩熬令熱下藥末熬不住手攪之令黑色滴水中成珠即止

水澄膏 治病同前

井泉石 白及(各一兩) 龍骨 黃柏 鬱金(各半兩) 黃蜀葵花(一分)

上六味併為末每服二錢新汲水一盞調藥打令勻伺清澄去浮水攤在紙花上貼之腫毒發背皆治

更蘇膏 治一切不測惡瘡飲垂(垂字恐誤

南星(一個) 半夏(七個) 巴豆(五個去殼) 麝香(半錢)

上為細末取臘月豬脂就膏令如不痛瘡先以針刺破候忍痛處使以兒乳汁同調貼之

千金膏 貼一切惡瘡癱癤

定粉 南粉 膩粉 黃丹(各一分)

上為末入麝香一錢研勻油調得所成膏貼

定命丸 治遠年日近一切惡候漏瘡

此藥為末熔開蠟就湯內為條如布針大入內雲母膏貼之

雄黃 乳香(各一分) 巴豆(二十一粒去皮不去油)

上研如粉入白麵三錢水和丸如小豆或小麥粒大兩頭尖量病淺深內瘡中上用乳香膏貼之服雲母膏尤佳

麝香丸 治一切氣漏瘡

麝香(一分) 乳香(一分) 巴豆(十四粒去皮)

上為末入棗肉和成劑丸作鋌子看瘡遠近任藥以乳香膏貼之以效為度

香鼠散 治漏瘡

香鼠皮(四十九個河中花背者是) 龍骨(半兩) 蝙蝠(二個用心肝) 黃丹(一分) 麝香(一錢) 乳香(一錢) 燈心草(一兩燒灰)

上入垍閤中泥固濟炭三斤煅火放冷為末用蔥漿水洗淨以藥貼之立效

定痛生肌肉方

胭脂(一分) 血竭(一兩) 乳香(一分) 寒水石(三兩燒)

上為末先以溫漿水洗過拭乾敷瘡甚妙

又定痛生肌肉方

南星(一個) 乳香(二錢) 定粉(半兩) 龍骨(半兩) 不灰木(一兩燒過)

上為末先以溫漿水洗瘡口以軟帛拭乾敷之

治白丁增寒喘急昏冒方

葶藶 大黃(各一兩) 桑白皮 茯苓(各二兩) 檳榔(七個) 郁李仁 漢防己(各三分)

上件為末每服三錢蜜水調下以疏下惡物為度

又取白丁方

鉛霜(一分) 膽礬 粉霜(各一錢) 蜈蚣(一條)

上件為末先刺令血出內藥米心大以醋麵餅封口立愈

治赤丁方

黃連 大黃(各一兩)

上件為末以生蜜和丸如桐子大每服三十丸溫水下以利為度

又取赤丁方

杏仁(七個生用)

上件嚼爛漱之令津滿口吐出線濾汁入輕粉少許調勻以雞羽掃之

治黃丁方

巴豆(七個去心膜) 青州棗(七個去核安巴豆在棗內以麵裹煨通赤)

上件為末以硼砂醋作面糊為丸如綠豆大每服五丸至十丸米飲下以利為度

又取黃丁方(六本元控一行

黃柏(三兩) 鬱金(半兩)

上件為細末以雞子清調雞羽掃上

治黑丁方

菟絲子 菖蒲

上二味等分為末酒浸取汁掃丁上更服腎氣丸補之

治青丁方

穀精草 蟬殼(各一兩) 蒼朮(五兩)

上為末每服一錢水調服食前仍以針刺丁出用桑柴灰汁洗之立效

以上八方六本在中卷四十論後印本無此方今附下卷之末

附錄一·

華先生諱佗字元化性好恬淡喜味方書多遊名山幽洞往往有所遇一日因酒息於公宜山古洞前忽聞人論療病之法先生訝其異潛逼洞竊聽須臾有人云華生在邇術可付焉復有一人曰道生性貪不憫生靈安得付也先生不覺愈駭躍入洞見二老人衣木皮頂草冠先生躬趨左右而拜曰適聞賢者論方術遂乃忘歸況濟人之道素所好為所恨者未遇一法可以施驗徒自不足耳願賢者少察愚誠乞與開悟終身不負恩首坐先生云術亦不惜恐異日與子為累若無高下無貧富無貴賤不務財賄不憚勞苦矜老恤幼為急然後可脫子禍先生再拜謝曰賢聖之語一一不敢忘俱能從之二老笑指東洞云石床上有一書函子自取之速出吾居勿示俗流宜秘密之先生時得書回首已不見老人先生懾怯離洞忽然不見云奔雨瀉石洞摧塌既覽其方論多奇怪從茲施試效無不存神先生未六旬果為魏所戮老人之言預有斯驗余乃先生外孫也因吊先生寢室夢先生引余坐語中藏經真活人法也子可取之勿傳非人余覺驚怖不定遂討先生舊物獲石函一具開之得書一帙乃中藏經也予性拙於用復授次子思因以志其實甲寅秋九月序(此序趙寫本所無似是後人偽作姑附存之

附錄二·

余少讀華佗傳駭其醫之神奇而惜其書之火於獄使之尚存若刳腹斷臂之妙又非紙上語所能道也古汴陸徒老近世之良醫也嘗與之論脈曰無如華佗之論最切曰性急者脈亦急性緩者脈亦緩長人脈長短人脈短究其說未暇也一日得閩中倉司所刊中藏經讀之其說具在蓋二卿姜公詵為使者時所刊凡三十餘年而余始得之序引之說頗涉神怪難於盡信然其議論卓然精深高遠視脈察色以決死生雖不敢以為真正元化之書若行於世使醫者得以習讀之所濟多矣惜乎差舛難據遂攜至姚江以叩從老從老笑曰此吾家所秘不謂版行已久因出其書見假取而校之乃知閩中之本未善至一版或改定數十百字則目錄後有後序藥方增三之二閩本間亦有佳處可證六本之失其不同而不可輕改者兩存焉始得為善本老不能繕寫俾從子溉手錄之蘄春王使君成父聞之欣然欲於治所大書鋟木以惠後學且以成余之志溉所錄面授而記其始末於下藥方凡六十道亦有今世所用者其間難曉者有之恐非凡識所及佗傳稱處齊不過數種又未知此為是否好事者能以閩本校之始如此本之為可傳也