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訂正太素脈秘訣

作者
張太素
朝代

家傳太素脈秘訣序

夫宇宙之寥廓莫能窮其涯際然陰陽神鬼之運輸雨露風雷之灌溉花卉之繁榮日月之明晦甚之河海淵源蜃樓萬變極大內之幻觀隱現細之杜宇悲春雌鳩喚雨種種色像各盡其致此皆一脈為之橐龠消息於其中也豈吾人一身為天地生民立心立命擔千古道脈之繼綱常禮樂之宗超萬物獨鍾其靈而秉彞反異耶故藏教云父母及子相感業神入胎地水火風眾緣和合漸得長生從一七至五七日生五臟上下氣通身前身後左右二邊各生脈五十條一身之中八百吸氣之脈至是皆具通諸出入息氣蓋此身與造化同流左腎屬水右為命門屬火陽生於子火實藏之所以三焦正與膀胱相對有二白脈自中出夾脊而上貫於腦過重樓通之左右手呼吸之有浮沉遲數可占其休咎生死疾患莫得秘藏是太素之所以有七珍九候析五行之微辨八節之候何其明且備也雖然呼吸即陰陽運輸也津液即雨露灌溉也光澤即花木榮繁也耳目即日月明晦也及至出聖入賢馳王驟帝緯地經天若大功業莫不從此精神醞釀之也先儒云人身一小天地信哉余讀張山人脈訣知其得先天之正抉石室之珍窮及性命微言終始造化妙緒其資與生人養命之道功豈淺鮮因附剞劂以共海內特書此以志其大云

豫章雲林龔廷賢撰

卷上

太素造化脈論

太極之前有太易太初太始太素天地之道不離乎五太太者泰也太易者清濁未分也太初者陰陽之初也太始者氣形之始也太素者天地之本也本立道生太極者萬物之極也否極泰來(董按此處應加泰極否來句)陽極陰生陰極陽生物極則返極者終也終而復始太極者氣形質之本也無極而有極也自無歸有有必歸無無能生有有無相生無有盡時列子曰聖人自陰陽以統天地夫有形者生於無形則天地安足生故曰有太易太初太始太素也太易者未見氣也太初者氣之始也(董按此處應加太始者形之始也)太素者質之始也氣形質具而未相離故曰渾淪渾淪者萬物渾淪而未相離也視之不見聽之不聞循之不得故曰易也易無形狀易變而為一一變而為二二變而為七七變而為九九變者究也乃復變而為一一者形變之始也列子曰只言四者究也究者極也則吾所謂太極者是也

夫太素者本於五太五太者即五行五行即五太也五行者陰陽也陰陽則一極而必返終而復始豈非先傳所謂動極而靜靜極復動一動一靜互為其根之妙歟太極者天地無極之前陰含陽也有象之後陰分陽也陰為陽母陽為陰父故陽生於子極於巳而一陰來姤陰生於午而極於亥故一陽來復陽根於陰陰根於陽故震為長男屬火火生於寅巳為胞胎巽為長女屬水水生於申亥為胞胎巳亥為天地之門戶陰陽之根本也夫天一生水地六成之地二生火天七成之天三生木地八成之地四生金天九成之天五生土地十成之蓋奇偶之數而以為類分其奇數屬陽天之象也偶數屬陰地之象也天一者少陽地六者太陰也少陽太陰交而生水地二者少陰也天七者少陽也少陰少陽交而生火天三者少陽也地八者少陰也少陰少陽交而生木地四者少陰也天九者太陽也少陰太陽交而生金天五地十交於中而生土也此陰陽太少判合萬物生成變化之道也

夫水火者坎離也坎在北方陰位而卦屬陽離在南方陽位而卦屬陰坎以陽而生在上離以陰而生在下則天下地上而交泰水上火下而既濟矣使陽出於上陰復於下則天自天地自地水火不交安有陰陽交濟之理哉

天地未分渾淪莫測天地既判人位乎中人受天地之中以生莫不稟陰陽以成故易曰乾道成男坤道成女而成夫婦之道夫婦之道立而生意無窮

夫人者稟陰陽五形之秀氣以生身居天地之中心居人身之內備萬物之理為萬物之靈識天時知地理通人事明物情善萬物聲色氣味故靈於萬物者人也主人之一身者心也夫五運六氣乃天地陰陽運行升降之常道也五運流行有太過不及之異天地升降有逆從勝復之明天氣動而變地氣靜而常乃備五行之化氣然後合其用凡萬物未有不賴天地之氣而化生者也

善脈者知陰則知陽知陽則知陰然而可以心察可以指別可以類求可以意識可以全生至道玄微變化無窮熟知其源形表氣里而為相成也夫寒熱欲發之氣如陽未並陰陰未並陽因而調之真氣乃安邪氣乃正經云聖人治未病之前不治已病之後

夫天若失土則不能榮養萬物蓋天地萬物皆以土為本故萬物之旺由土而生萬物之衰由土而歸也

夫榮衛者陰陽之綱紀脾胃者陰陽之男女左右者陰陽之道路也呼吸數也循環不息應有常變同天運之無窮乃一身之主宰養肌和胃神悟靈機心識微妙心為君主乃順中和脾土為邦主上下五臟六腑之病陰陽虛實之理血少血盛脈少脈盛此為反也反之則病實則氣入虛則氣出氣實則熱氣虛則寒

夫氣實者寒濕之氣也若有若無病疾不可知也察後與先者知病也知先後與虛實者工勿失其法得若生者不離其法也補瀉之時各有所宜也

夫脈者陽在陰中陰在陽中為順陰在陽中陽在陰中為逆易曰一陰一陽之謂道是也獨陰不生獨陽不成陰陽乃生成之道不可缺也

夫五行者陽盛陰盛陰陽逆也陽生陰陰生陽順者金木水火土相生也逆者水火金木土相剋也

夫五行之有干支也干數十支數十二蓋天之中數五故氣原乎天者無不五五氣合一一陰一陽故倍之成干地之中數六故氣原乎地者無不六六氣合一一陰一陽故倍之而成支以此觀之莫非天理之自然也

去五行火生於寅屬木火旺在午正南而火旺絕在亥亥屬水剋火水生在申申屬金金生水水旺在子子正北而水旺水絕在巳巳屬土土剋水水生在亥亥屬水水生木木旺在卯卯位正東而木旺木絕在申申屬金金剋木金生在巳巳屬火火能剋金何以言金生於巳巳雖屬火而真土在焉蓋十干戊己屬土戊祿在巳巳祿在午巳午土位巳有真土之性故火生土土生金金旺在酉正西而金旺金絕在寅寅木能生火火故剋金也此則是無極太極之說陰陽消長之理如循環之無端也

五行相剋所不勝者為賊邪其難治宜矣至於可勝者為微邪雖不治而自愈叔和云春得脾而莫療冬見心而不治夏見肺而難瘥秋見肝以何疑(董按此句應改秋見肝而不救董按此句下原本僅有男子以東四字語氣未盡茲據珍秘抄本細加校勘應補加下列八句始全)反以為微邪而可畏也何也及觀靈樞經曰木明而火明火炎而土勝土盈而金生金勝而水盈男子以東南氣運離巽震坤是也

太素脈論五行數分八卦

乾 坎 艮 震 巽 離 坤 兌

寸關尺三部有魚尾骨節次分定也古法以權骨平為關橫紋第二節為一寸入為一尺此言寸口尺中者乃分寸為寸之謂也故陰得尺內一寸為尺中陽得寸內九分為寸口此理寸尺始終一寸九分而已曰關上者尺寸界也既定寸尺之位則關可知矣或謂掌後高骨為關必須得尺寸之法然後可定也

圖

寸 心部 小腸 心府 名受盛

關 肝部 膽 肝府名清淨

尺 腎部 膀胱 腎府名津液

寸 肺部 大腸 肺府名傳送

關 脾部 胃 脾府名水穀

尺 命門 三焦 命府名元氣

五臟所屬圖觀色聽音睡臥神氣方可診脈

五臟 心識五臟之脈知受命之經絡

脈候 洪察表裡之虛實辨陰陽逆順之理

五行 火察病之源流生克不治之理

四時 春祿脈看四時陰陽心肝肺腎脾

通窮 舌五件能觀細榮枯生死分

五情 喜病多因事得虛實要分明

五事 言五事煩心主除之樂有餘 

五用 明五用心之本過之神氣衰

五德 哲神氣守不敗年高理自然

五氣 焦脾旺皆元間胃虛嘔逆何

五味 苦少食皆為善貪之生病疫

五色 黃(瘦弱兼肥盛陰陽逆順分病因氣色見貴賤不須論

五數 火(二七)木(四九)金(三八)水(一六)土(五十)(八卦運造化萬物養虛靈人身之貴賤生死定榮枯

五音 (十五十六四七十二四八八一徵 角 商 羽 宮 羽)人識五音方發五痛

十干 (火木金水土五陰五陽五臟六腑丙甲庚壬戊火木金水土心肝肺腎脾丁乙辛癸己相生相剋化惟土最為魁

十二支 (巳寅申亥辰戌陰陽從此並相併十干生午卯酉子丑未掌訣知千載人身豈不明

五方 南東西北中(心肝肺腎脾火水金木土卦分六十四化厚未知母

以上五臟各有所屬更有未盡之言如泄漏消息可見矣學者精明得其通神也

論五陽脈

浮者輕而在上隱隱緩散如水浮物指重如無輕有餘愈輕愈盛泛然滿指若三部常浮者主心氣不足

滑者如珠丸之無端重指即伏舉指渾然不進不退稍重於洪若三部常滑主肝氣不足

實者虛之對其脈源派長久而不絕指輕則有餘指重隱緩於弦小於洪若三部常實主脾氣不足

弦者應指緊迫如巴弦指重如數指輕愈急聚斂而不散長久而不縮若三部常弦主肺氣不足

洪者大也其源深其流長下指一尋不弦不浮輕重皆應若再尋之綍然有餘若三部常洪者主腎氣不足

論五陰脈

微者最細而弱重指尋之宛然如毛髮隱隱澀澀疑不可狀在於有無間若三部常微主血滯而神不足

沉者如石投水必極其底重重尋之彷彿隱應比之於微此有緩起於骨上若三部常沉者主胃逆而氣不足

緩者如絲在機不卷其軸應指遲緩往來其微尤不若微之應急不沉不伏惟緩而已若三部常緩主腎怯而精不足

澀者滯而不滑指下如索隱砂如刀刮竹沉下而粗重則應指輕則如無後實前虛往來不斷若三部常澀主魂不足(董按此句應改主肝虛而魂不足始可與上節語氣合拍)

夫五陽常浮五陰常沉沉者臟之脈也浮者腑之脈也又有所謂浮中沉者此為胃也能知胃脈所在則臟腑之脈易生矣

論四營脈

四營者輕重清濁也輕清者陽也重濁者陰也夫欲知人貴賤貧富壽夭須於四營脈中求之若前論五陽五陰脈者只言臟腑之偏此四營之論為統貫一體而精神魂魄氣血升降靡不與焉

故脈清則神清神清則氣清氣清則骨肉形稟之亦清矣此則輕清重濁故可知也

夫欲切此脈須憶叔和脈中求之有疾疾則變而難審其證蓋五臟六腑或為邪氣所襲故也今明輕清重濁四脈於後

輕者如指摸玉純粹溫潤識性明敏祿位權貴

清者平清而浮狀如輕羽不沉不濡隱隱常動

重者緩而粗以手按之其脈濁脈濁氣亦濁也

重者中濁而沉如緊索隱重濁亦在究其本原肝部輕清衣祿榮貴重濁一身不足

心部輕清聰明發達重濁夭亡身死

腎部輕清智巧謙和重濁智少多淫

肺部輕清義勇謀略重濁貪淫死臨

脾部輕清富貴聲名重濁很毒無情

弦洪長大為歲熱短促微沉氣冷疼實主肝虛並熱上脈浮虛腫冷中生滑時嘔逆腰肢困緩疾原來氣不寧澀血病時因婦孕男兒有此漏精神男子但有疾傷神勞怯婦人有疾勞心受氣溫肝血氣不調傷寒傷風積熱頭眩發熱骨蒸不可一類察之惟察手足冷熱觀脈聽聲專在輕清重濁虛實之理不可妄議善主設為詳細再三審察明白脈病相應方可用藥不致傷經錯絡用藥如行兵取勝得功萬全而生庸醫不詳其正藥性是非服入重地不得其命負爾何辜醫學不能明察其精治其病全其生實為難矣

太素之脈七表八里輕清重濁四時逆順可見官祿生死禍福疾病緣由豈不神乎

五臟六腑歌

心脈喜浮洪安居五臟通沉滯兼滑石時逆命須終弦應心無病神疑緩脈通忽浮微細短邪熱滿心中弦數因風熱微沉怯外風實長胞膈壅陽極至陰充微怯心還恐長弦忽氣風動者分輕濁表裡病來從肝脈春來旺長長細可憐短微浮澀見金剋木難全洪大旬中愈微沉短滑延緩時憂胃冷弦數主筋攣浮實雙腫赤虛因澀伏攤滑時連膽渴頭痛有風寒微緩輕浮散生花視物難動看四十二甲乙就中看肺臟脈輕浮平和澀更憂更加洪緊互無事一場憂沉脈虛還變陰交陽自周若和遲弄緊進退亦無由浮實必相指洪遲數憂浮肺金還又澀涎吐不宜秋腎蓋宜清淨微沉主有疑若加伏絕立心有事和非浮腎虛應久緩疼夢泄多動時有六八壬癸應前歌脾臟脈宜輕依依緩太平及和絃緊急長憂命應嗔浮實中消水微浮客熱並脈來脾應隱實火用心情滑主脾熱燥牙宣口氣升動看二十八戊己閤中營

寸關尺脈病說

寸脈 洪(飽滿腸結膈熱悶) 浮(胸虛弱肌虛客熱) 滑(胃熱胃冷膽濁飲食化)實(心氣溢痛受邪腹中疼痛) 弦(脾疼胃冷心痛勞瘦極熱) 微(心氣受邪臟閉不通腎虛)沉(逆冷四肢黃瘦疾瘦骨熱) 緩(風痹下虛敗項背拘急疼) 澀(氣虛血散胃不和)伏(胸中積冷氣閉不通腎虛

關脈 洪(積邪口涎邪氣食胃停食) 浮(下虛耳聲腎風停閉膚癢) 滑(積冷氣便澀腰肚疼)實(小便不禁腹脹夢泄) 弦(小腹疼氣澀腳氣腎風癢) 微(心腹脹滿氣結疼痛虛怯) 沉(心氣疼痛閉塞不通脾虛) 緩(胃冷吐逆多心腹肝疼) 澀(血淋血敗血膚干發黃)伏(症癖氣冷血積目昏

尺脈 洪(小腳熱澀腳疼腎虛) 浮(筋骨明熱便血頭痛) 滑(風壅舌強心熱嘔吐胃逆)實(風熱面赤胸膈不利煩躁) 弦(血腳擁頭痛目澀筋急) 微(腹中積冷泄勞氣盜汗)沉(氣滯腰痛虛熱積死) 緩(腎冷虛汗冷夢泄) 澀(四肢逆冷臍下浮泄瀉痛)伏(食不下腹痛手足痛下泄

五行脈訣

五行大抵要相生表裡脈刑須要精要取秋冬並春夏自然指下見分明

五行者水火木金土也診脈下指之法切要精專凝心定志少時然後診之辨認四季五行旺相陰陽逆順七表八里虛實輕重相剋相生指上便見有災咎疾病若得旺相之脈則有喜慶之事春肝脈弦而緊夏心脈洪而大秋肺脈澀而微冬腎脈沉而滑此乃四季旺相之脈也脾脈四季脈見之寬緩而細取此以為旺相脈也

定心脈見官品

心脈分明緊秀洪此人必定是三公專尋三按俱無絕到老須持國柄雄

凡心脈緊秀而洪大者必為至貴之人三公之位又須詳審指按調調不絕若人有此脈其人至老須將相若春夏得緊細洪脈為善秋冬為災

定心部見喜

當春心脈要洪弦看取清明節候邊須見遷除並喜事脈未寬緩一生賢

心脈洪秀弦緊此得時之脈也主有喜悅之事春見之子母旺而相生

至四六月見喜也若寬而浮者定主賢哲之人自然無災更主有紹祖宗子孫

定心脈主驚憂

忽然無脈少精神須有驚惶憂恐心天性沉吟多毒害更加心腹似荊林心者五臟之主也其中浮而大是旺相之脈也忽然無脈是心中有驚疑須見精神恍惚沉細者是不順之脈主心中有不明之事兼心腹有毒害如荊林之棘主有驚憂之事也

定肝膽見職任貴賤

要知職意膽中看弦緩分明盡在肝肝脈弦長終是貴不為卿相即郎官肝膽實大少清聲細緊為人定是經若更浮高多短澀沉沉必定不分明肝之脈常是弦長其膽隨肝之衰旺其脈春若弦而寬長並四季中弦而寬長乃官貴之脈

定脾脈見官品

脾脈寬緩好情懷撞指心田不可猜大小浮沉俱似緩位高官顯見宏才脾中宮土也每季旺十八日其脈寬緩乃脾土旺相主有喜慶之事若來撞指心中不可猜之事大小浮緩此為得時旺相之體此人必主大才智慧合為極品之官

定肺脈見及第

三臺華蓋要須浮指下虛浮事不虛若更再三無實大文章高折一枝歸肺部華蓋也入水則浮故肺脈浮而輕者此人中甲第如沉大常走定須有災

定腎脈見官品壽數

如得此人沉且長來時沉滑不須昂非惟有壽兼才智佐國忠臣不比常

凡看腎脈當要沉滑而長若得此脈乃旺相之脈也此人有壽而多才智須為佐國忠臣脈高昂乃是等下人也此季有災

定脈見移官

元氣忽然動滑時為官必定喜來移更須心脈寬洪應用意稍停仔細推

元臟之氣謂真元之本其脈常要沉而滑加之微澀者有喜若似江水須見四季有不測之災

定腎脈見喜

左右須明兩尺當福神皆喜更無雙細觀洪緊心流利剋日須知進六鄉夫腎者北方水也澄之則智惠生而喜知在公者脈見於寸口在私者脈見於兩尺寸脈洪而緊者則須月中貴人見喜脈虛散者有不測之災

定脈見先進退

福位先看祿位來分明流利弼天才沉沉寸口知君退換移入書文正臺凡看官祿之路先有進退之位如寸口脈洪而弦大而散為不任仕脈在官退位在私有災若洪而還寸口亦主退位如脈分明流利洪滑而弦如有一點明珠在盆往來撞指者此人定入公臺之位

定脈先福德

脈見分明似拾珠寸關尺部亦常殊俱今流利知為福其氣清明仔細推夫福德之人五臟之脈俱要流利分明不低不昂凡得五十至不息及無改換者此有福之人左右關與尺分明相應於心部者為上等福人若見關中洪潤為次等其外皆為常流乎

定脈見等重

息數朝來不改常一生沉重位高強診而舉動常殊伏自有洪名滿世香凡尊重之脈見沉而隱不亂分明無滯濡即是尊重之脈也又須審看六部自和相應其脈安然如珠在水此人尊重兼有聲名出人之表也

定脈見先富後貧

洪大寬調是富兒若求官職慢非宜忽然災起於心部富貴須貧實可期心脈本要洪大是也知之脈若先實緩必定加官有材心脈災起主先富後貧也

定脈見智惠

主智看來是鄉水宏寸大略有文章二儀尺寸來相應遲緩圖低一例詳

論五臟重濁輕清

肝部輕清貴祿榮堂堂之貌足人情數逢大應享通泰恭謹尤如自自明心部輕清應在神聰明須作廟堂人旺看甲乙無留滯二十年來貴顯身肺部輕清顯義才皮膚潤滑善詼諧看看無阻名初顯仕路功名蹈玉階腎部輕清知巧多聰明接物與人和聲清調暢無凝滯一六相逢貴奈何脾部輕清長遠慮信誠無諂貌堂堂只看五數相成就富貴聲名定遠揚肝家性濁重何如狼狽無情主下愚不是其中無貴相奈緣精滑甚粗兒腎家重濁再無情主之多愚反災輕此部又無清一點平生那得見身榮脾家重濁主風狂無信欺人命不長縱使在心清應指也應中富不能良

論心脈

南方鉤脈要推詳倘若浮洪是本鄉洪大迢迢鉤且潤此人必是五星郎心部脈來洪大長一生勞役費心腸若是勾洪並秀潤容儀禮貌與文章指下浮洪及小遲一生遲蹇不須疑更審浮高與沉細要求官職定相遲

論肺脈

論肺常須仔細推若逢洪大定災危更看本部俱浮緩定是豪家富貴兒此脈來時要澀濡若當春到福來歸忽然自在秋冬得百福來臨慶有餘肺家星位主西方指下浮洪定俸長為事平生多猛躁心情足定是財郎

論肝脈

東方肝脈偶沉洪須在虛驚非是凶若無微小沉兼細慮世敦知最富豐要知本位在關看弦緩分明是臟肝診得弦長終必看細沉定是主孤寒歲星木位厥陰經弦而勾大是住名若是沉洪勾短意一生勇躁老無成

論脾脈

中央之脈號為脾辨取輕浮及緩遲若不弦長浮更大本人食祿大魁肥指下伏微事可嗟一生貧病若無涯勾來指下輕清見為官極品佐皇家指下輕浮伏短沉生來慳悋蓄多金忽然小澀遲沉細定是邪佞與貪淫

論兩尺部脈

兩脈本部寄尺中診時須要定災凶忽然浮者陰來客春夏見之須命終

左右尺脈來沉滑指下來兼潤帶深此是世間長壽脈人足多受足資金

來時沉澀去時微此主平生疾病拘更若沉中加動促其人難受四旬余

尺脈須當仔細尋尺中三動忽然沉此名妻孕何當問妙訣須知不換金

尺中隱隱脈兼長福壽榮華安可當莫教寸口關相併不為將相定侯王

定甲乙災福肝脈屬木

甲乙來遊動更弦為人尊重有威權若還三按俱無斷三品高官一世賢

甲乙太過細尋之先拋頭子與前妻卻有文章多學藝中年破敗走東西

甲乙如毛命不長動滑來時事可傷破財爭訟多憂險及到中年在外鄉

甲乙分明指下遲少年多病最難醫如逢舉按初無力破散分離定可知

甲乙全然指下沉心中忒忒見災臨若還火氣來相應婢走奴逃不可尋

論丙丁災福心脈屬火

丙丁洪弦定是寬定知武職作文官若是庶人來相應必然災咎在牢間

丙丁沉滑最知憂官事常常不解休父母須防殘病死他年必定走他州

丙丁沉來動細微此人應是少親兒惟度沉吟多毒害求財常見鬼神隨

丙丁濡滑更微遲得病經年莫怨唯若也是毛終是死神仙千萬莫能醫

丙丁弦長指下來平生富貴有文才若還撞指來相應長子應知是棟材

論戊己災福脾脈屬土

戊己才過細尋之少年遠路走東西九流之內非豪富定是常人有兩妻

戊己不及動來徐定是離家到處居若見弦而心有病平生無業在詩書

戊己芤時更是浮語言無味更粗疏切骨動來時應指從生至死作奴夫

戊己緩澀指下寬大小非同仔細看為人心下多術藝文章須有不為官

戊己來實更浮高天然凶惡是強豪若見伏時須赴法忽然爭競自身招

戊己之來一向沉若還遲緩是災臨不論老少皆憂命按之無力死逡巡

論庚辛災福肺脈屬金

庚辛動滑兩頭虛來不輕浮尺緩徐再三舉按都無慮定是牢年已破徒

庚辛之部見弦長少子將身在外鄉縱然不出他州去也用離家背父娘

庚辛常怕緩更弦非論多病及多誕洪緊來時須病少定期火日到黃泉

庚辛忽然滑實來一生剛烈有文才如逢撞指來相應須折月邊丹桂回

庚辛忽見得微沉為人失信只貪淫莫怪人前多語笑能將善口取人心

論壬癸災福腎脈屬水

壬癸迢迢指下寬眼前見任是郎官只愁短數來無位定知須是百年歡

壬癸弦長動更柔為人秀氣足風流卻有文章多道術奈何修學不成休

壬癸如遲太過時才到終年病莫疑若見細沉多巧性常流何是有三妻

壬癸之脈怕伏沉動澀來時病已深若見緩時公事發浮來次第六相臨

壬癸沉來又似水舉手按之多不足何須買卦問良醫須臾怕見全家哭

定五行見喜

木中若見火來時為事歡欣必可知居官轉職仍加祿求望亨通不用疑火脈之中見土來其人喜慶足文才更加洪滑時時應出外求財必定回土運逢金氣是寬樂然無詔也加官脈中若見逢浮滑才帛徐徐儘自寬金脈當秋動清時官賢必定喜遷移細看若見弦長者家道興隆喜可知腎脈於中弦且長一身榮貴壽高強忽然緩緩來相應求財何用作經商

定陰陽災福

久時玄妙自然通心脈純陽主有名純陰一世不聰明陽中見陰官多失陰內陽生是貴人

肺脈純陽入宅旺純陰必定是貧人陰中見陽貧亦富陽中見陰傷兒女陰內生陽旺外人

脾脈純陽求事快純陰為事亦難通陰中見陽無心得陽內生陰得亦空

腎脈純陽妻位正純陰不用任媒人陰中見陽因妻富陽內生陰有外情

命脈純陽奴僕好純陰一個也難留陰中見陽因他富陰內生陽見物偷

心脈純陽富貴全純陰貧賤不堪言陰中見陽終身富陽內生陰禍晚年

陽在肝脾樂一生純陰無事也相爭陰中見陽仍壽命陽內生陰壽不亨

兩腎純陰是小人純陽必定是官身陰中見陽為人善陽內生陰定是軍

六脈純陰無造化尋常求事最難通君子得之猶自可小人得之定遭凶

六脈純陽定靜時一生富足少人知若還陰脈微微動不是生災必死期

前論陰陽定災福十首以純陰為凶純陽為吉後二首又說純陽凶純陰吉前後雖不相合然驗人吉凶亦應蓋先賢之意恐人以偏故作二詩反復互說正要人看得活法耳

論四時相反

春來土旺脈其肝最要弦長指下寬若逢微澀來相剋為災春後卻難安

初見用指不須深脈見浮洪是本心腎見若要來相剋因瘵無門仔細尋

秋來微細肺家強脈見浮芤入死鄉關內得之須緩緩更愁弦緊失家鄉

三冬腎脈要潛藏指下深深滑不忙若彼脾家侵奪位更宜仔細定災殃

春脈微澀夏微沉此脈還當不稱心災至為緣因此疾亦知體里痛呻吟

秋得浮洪冬緩微還同前事得無疑大抵災時來短促福來三部潤勿齊

雜斷

三部勻勻總一同此名豪富勢如雄兩關澀大上朝寸應是高官金紫封大體三關短復長來時或緊去時強平生語急並身弱貧困何多遂顯光

論歲君肝脈

甲乙東方號歲君脈來長緩任弦勻心神儀貌多才藝三品官員已上人

論火星心脈

火星位主在南方捫按浮沉細潤長多是陽防人急躁官高二品教依光

論月孛命脈

月孛要在命門鄉膚下如珠動不忙為性多奸人子惡平生日日戀花娘

論太白肺脈

太白金星位正西其來浮澀不須疑中間秀潤相和順利獄兵權盡有歸

論西帝脾脈

西宮帝脈要推詳指下多端緊又長寒外不為將軍主中年必定佐君王

論辰星腎脈

北方坎屬辰星位脈體迢迢似筋頭十萬兵權為上將名標青史定封侯

論羅䈙腎脈

羅䈙妻兒腎中尋著骨方來腎大沉眼大赤黃歡婦頂多謀足智帶腰金

定脈見僧道喜

脈見分明水入珠自然清淨氣生蘇更看六部勻和動福廕鄉閭與眾殊看僧道脈分明如珠入水自然清淨若得此脈是平和之脈更看六部平和得所相應皆及時此人有紫衣師號之分撞指來澀滯者此尋常僧道也

定婦人有孕

婦孕沉浮滑更洪須知左右定雌雄忽然安淨天生貴未到中年入帝宮孕婦之脈得沉而洪沉而滑者是平和之氣陰陽左右寸口者左男右女若未安靜者乃渾然不動中和之脈其人生而主貴

定產近遠

二部浮洪夏月生若逢弦大在清明脈來沉滑冬間見浮滑須知旺主庚要知產後不難知四季脾中仔細推浮而滑者知產近遲而滑者產應遲

定產訣

要知胎動脾脈關脈緊如弦仔細看胎內嬰兒應轉動卻令孕母不能安

要知孕婦細推看洪大通弦有有亡右手脈弦知斷女左邊洪大是知男

雖然三部見魚翔子在胎中未肯忙更有陰陽須定取當知子母不安康

定室女經脈

室女如何脈不調只因思想自然招至今體瘦痿黃色浮洪脈瘦尺微調

氣刺元來血積纏通宵叫喚不曾眠三關脈緊無洪大榮衛從來補未宣

若明肝脾侯關中衛氣因風頭上攻女子只因思想患婦人多是積其風

論婦人經後帶下

婦人血氣不調和爭奈陰中陰更多日漸臟虛人又瘦脈來陽火冷偏磨

帶下之時偏補微沉沉細細要君知論云血海多虛冷變作丹田結子遲

定陰陽相反

八八男兒卻反陰尺中浮大寸中沉女年七七陰宮盛此法推之不換金

定少人脈相反

少人之脈剛見剛洪大連年死未亡只愁怯弱頻頻立必定魂靈入鬼鄉

凡少人之脈其六部要洪大見剛乃有力之脈順也有病易治洪大者為反脈病難治

定四肢病脈

四肢俱冷脈洪時病死須知不用疑忽見遍身如火熱脈沉強冷得生稀見傷寒四肢俱冷其脈沉細順也陰病之脈洪大者即是陰陽相反而有此候難治其身如火頭痛燥渴脈洪大者順也其老者伏沉小者陽中見陰者難治此乃反脈也

太素脈訣

左手前按心少陰應頭身中目稍經後按小腸太陽病兩耳後應是其上

至數主脈四至平六七熱氣上焦攻二一死在壬癸中

關左按肝厥陰病應在兩眼傳受證後膽少陽兩腎中九者肝氣虛而應

欲於乳渾十不足二三肝氣嘔而結死在本月庚辛日

尺先按腎少陰訣華池舌底之津液後按太陽膀胱病病在兩脅通身中

脈九至十腎弱之六七至死戊己日右手前脾太陽經應在身中而拳骨

後按太陽陽明證在人頭上應其身二至脈一虛欲弱九十二者咳嗽數

若主死應丙丁缺

脾前太陰應胸膈後之胃脈陽明經應內胸中左邊病數數而崩死應之

甲乙相剋為相倒九至十至倒脾氣四五平脈二三弱至數表裡同斷徹

尺先按命屬陽明應在肛門左腎同後之三焦厥陰病應在兩胯脊身中

一息三年八九疼九至十至脫了形緩緩結細死丙丁

四總脈

浮主中風無力虛皮上為陽外得之沉為積聚無力氣三固方溫下至骨

遲而主痛無力冷一息三至寒為陽數熱無瘡熱為燥一息六至皮為陽

浮沉遲數 風氣冷熱

寸浮頭面眼目風休虛齒痛口斜喎沉胸氣滿嗽疾喘翻胃吐食息氣胸

遲冷嘔吐疼滿膈虛汗拘急痛不已數熱上壅燥口乾頭痛煩渴疼口瘡

關浮兩脅拘急運背脊筋痛不能伸沉氣腹脹鳴心痛上下關格不思食

遲冷痃癖腹遊走上下不定刺番胃數熱大小便不通腎癰煩渴或不已

尺浮腰痛連小脅疝氣腿瘡虛陽淋沉小便淋閉㿗陰腹脹膹豚滿不食

遲便滑數泄精禁膝脛疼軟溫盜汗數渴不止便淋血䈙腳瘡溫陰囊癢

河圖生成決生死秘訣

天一生水地六成之地二生火天七成之天三生木地八成之地四生金天九成之天五生土地十成之

假如心脈診得一動一止六動一止十一十六二十一二十六三十一三十六四十一四十六動而止者是水剋火也又遇丙辛辰戌年月日時死也

假如肺脈診得二動一至七動一止十二十七二十二二十七三十二三十七四十二四十七動而止者是火來剋金也又遇戊癸子午年月日時必死也(董按此條原本缺且與肝脈條誤雜茲據珍秘抄本補入)

假如肝脈診得四動一止九動一止十四十九二十四二十九三十四三十九四十四四十九動而止者是金剋木也又遇乙庚卯酉年月日時死也

假如脾脈診得三動一止八動一止十三十八二十三二十八三十三三十八四十三四十八動而止者是木剋土也又遇丁壬巳亥年月日時死也

假如腎脈診得五動一止十動一止十五二十二十五三十三十五四十四十五動而止者是土剋水也又遇甲己丑未年月日時死也

脈運化氣歲干先前進四位是在泉後位同上依般用此法診之作地仙

地之六氣

大寒厥陰水主初春分居火二之居小滿少陰分三氣大暑太陰四之乎秋分陽明五氣燥小雪太陽寒水虛醫師不能明此理光陰空讀五車書

天之六氣

初氣歲前木主先二君三相大排連四來是土常為濕五氣燥金六水寒

客氣來歸

每年進四是客鄉上臨十數下臨方寒氣熱暑出排取主客勝負定弱強

初氣厥陰風木 二氣少陰君火 三氣少陽相火

四氣太陰濕土 五氣陽明燥金 六氣太陽寒水

定死生秘訣

子午少陰君火卯酉陽明燥金辰戌太陽寒水丑未太陰濕土寅申少陽相火巳亥厥陰風木

假如甲辰年甲化土氣如腎經受病九月甲戌月為土氣又犯甲己丑未日時死也余皆仿此

太上玄靈至玄至妙秘要脈訣

脈有三部陰陽相乘榮衛血氣在人體躬呼吸出入上下於中恩息遊布津液流通隨時動作放象形容春弦秋浮冬沉夏洪察色觀脈大小不同一時之間變無經常尺寸爭差或短或長上下爭錯或存或亡病輒改容進退低昂心迷意惑動失紀綱惟願具呈今得分明子之所問道之根源脈有三部寸尺及關榮衛流行不夫衡銓腎沉心洪肺浮肝弦自此經常不失銖分出入升降漏刻周旋水下二刻一周循環當復寸口虛實見焉變化相乘陰陽相干風則虛浮寒則勞堅沉潛水蓄支飲急弦動則為痛數則熱煩設有不應知變所緣三部不同病各異端大過可怪不及亦然邪不空中中必有奸審察表裡三焦別焉知其所合消息診看料度臟腑獨君神焉為子孫計非人莫傳

左寸(心小腸) 關(肝膽) 尺(腎膀胱) 右寸(肺大腸) 關(脾胃) 尺(命三焦)

三部看動脈斷

左手寸口二脈沉見者心脈也浮見者小腸脈也

故手少陰與手太陽為表裡心以小腸為腑合於上焦

左手關上二脈沉者肝脈浮者膽脈也

故手厥陰與手少陽為表裡肝以膽為腑合於中焦

左手尺上二脈沉者腎脈也浮者膀胱脈也

故少陰與手太陽為表裡腎以膀胱為腑合於下焦

右手寸口二脈沉者肺脈浮者大腸脈也

故手太陰與手陽明脈為表裡肺以大腸為腑合於上焦

右手關上二脈沉者脾脈浮者胃脈也

故足太陰與足陽明為表裡脾以胃為腑合於中焦

右手尺上二脈沉者命門脈浮者三焦脈也

故手厥陰與手少陽為表裡命門以三焦為腑合於下焦

脈相類

弦與緊相類浮與芤相類浮與洪相類濡與弱相類沉與伏相類緩與遲相類軟與弱相類革與實相類滑與數相類微與澀相類

夫脈者天真委和之氣晉王叔和以浮洪為七表弱為八里以定人之陰陽決人之生死然文理甚繁後學卒未能解大抵持脈之道非言可傳非圖可受其樞要但以浮沉遲數為宗熱為主病且如浮而有力者為風浮而無力者為虛沉而有力者為積沉而無力者為氣遲而有力者為痛遲而無力者為冷數而有力者為熱數而無力者為瘡更看三部在何所得之且寸部屬上焦頭面胸膈之疾

關部屬之中焦腹肚腸胃之疾尺部屬下焦小腹腰腿之病更看五臟之中何臟見之六腑亦然學者會意而精通之庶得按寸握尺之誚

四總脈

浮而有力主風無力主虛浮舉指在皮上見之為人之表為陽乃外得之證

浮而有力主積無力主氣三因方為濕為實沉脈下指至骨得之乃為里為陰是內受之病

遲而有力主無力主冷又為寒遲脈重按之在內轉按之方見一息三至是為陰主寒乃內受之病數而有力為熱無力為虛

五臟見浮者主病

心部浮主心虛觸事易驚神不守舍舌強不能言語錯謬

肝部浮主肝虛中風癱瘓筋脈拘攣面痛牙痛腸風下血脾部虛浮主腹脹嘔逆飲食少進氣喘氣急泄瀉無度

肺部浮主肺虛大便閉面浮多瘡吐血吐膿嗽喘

腎部浮主腎虛腿足生瘡虛陽淋瀝腰痛牙痛小腸疝氣

五臟見沉脈者主病

心部沉主小腸淋瀝喀血溺血小便不通睡而不寐

肝部沉主怒氣傷肝脅痛肥氣眼目赤澀肚疼腹滿

脾部沉主虛傷脾肌寒客熱食不作肌膚氣痞身黃瘦

肺部沉主咳嗽多嘔上氣喘急嘔血失血息賁腸癰

腎部沉主脹滿不食小便淋漓陰癰作脹賁豚腸滿

五臟見遲脈主病

心部遲主小便頻數心痛嘔水怔忡多狀伏梁腸痛

肝部遲主筋攣骨疼眼昏多淚觴事易驚轉筋麻木

脾部遲主泄瀉咳嗽蛔蟲出痰涎壅多飲食不化

肺部遲主嗽喘滿大便溏泄皮膚燥澀夢涉大水

腎部遲主小便滑數泄精不禁膝脛痛軟陰濕盜汗腳氣

五臟見數脈主病

心部數主應在渴舌上生瘡小便赤澀眼目昏疼

肝部數主眼疼翳膜淚多目昏頭眩運頭疼頭風

脾部數主口臭翻胃齒痛牙宣多食不飽四肢不舉

肺部數主咳嗽唾血喉腥目赤大便閉結面生斑痱

腎部數主消渴不止小便血淋下疰腳瘡陽癰濕癢

論七表八里總歸之脈

浮(按之不足舉之有餘轉手乃得) 芤(浮之無力傍實中虛) 洪(浮之有力) 實(浮而長大)弦(數而弓弦) 緊(數而又弦) 滑(數而微利如珠略浮) 沉(按之有餘舉之不足重手乃得)微(沉自有自無) 伏(沉而至骨) 弱(沉而無力) 遲(一呼一吸三至去來甚遲)緩(遲似有似無) 澀(遲而極細如雨沾沙) 數(一呼一吸六至去來甚速

上七表八里共一十五脈只於四道觀之

七表八里

浮金 芤火 滑水 實火 弦木 緊木 洪火(觀此之樣切要記心) 微土沉水 緩土 澀金 遲土 伏木 濡水 弱金

上依部位診之六部脈不依本位者病脈也卻說七表八里逐位診之病在何臟何腑主何病依經無不痊也

靈樞經中撮要

南北二政之歲各分天令而遷北政之道天令右遷(乙庚丁壬丙辛戊癸為北政

經曰北政之歲天令右遷君面在北君令左遷臣面在南臣化右伏

則應在前也三陽在上則右尺脈不應三陽在下手寸脈不應乃陰陽上下相交而無返變也

南政之歲天令左遷注曰南政之歲天令左遷君面在南君令右遷臣面在北臣化左復則應在後也三陰在上右寸脈不應三陽在下左尺脈不應是乃陰陽上下不交而應變相返也

天地者變化之父母陰陽者升降之道路

注曰天元列象運氣分司陰陽顯升降之由天地產變化之本六氣分盈虧之步五運合太少之宮是以動靜相生逆順交應初終勝復之本太過不及之標假令子午之歲少陰司天其化標則熱居其位也是故少陰之證其脈洪大而散乃君火之政令也

陰陽變化勝復異同推六部之源列三元之根因其氣變可候吉凶

注曰陰陽變化者謂陰陽之數極即變化生矣何也冬至之後從太陰而生少陽少陽變而生陽明陽明變而生太陽太陽變而生厥陰

厥陰變而生少陰少陰變而生復生太陰以合六部三元之本源運應歲中六氣勝復以彰吉凶之兆也

天地升降陰陽運行五行相生萬物應時

注曰天氣下降地氣上升二氣交感而生成萬物也因陽氣而發生復受陰氣而收成豈非陰陽運度之所政也各稟五行造化從其四時政令皆得應呼生長變化收藏之道也

六氣應變臟腑應傳病從十二支應於十干也故子午之日少陰司天

注曰子為本屬腎其化寒其病腰腳疼午為標屬心其化熱其病怯悸胞應痛也

丑未之日太陰司天

注曰醜為本屬肺其化燥其病咳嗽氣急肌熱也未為標屬脾其化濕其病喘逆嘔噎體重大便膿血也

寅申之日相火司天

注曰寅為本屬三焦其化炎其病伏聚結氣讝妄也申為標屬膽其化風其病伸久困憊倦怠也

巳亥之日厥陰司天

注曰巳為本屬心包絡其化熱其病心膈胸膺痞痛也亥為標屬肝其化風其病目赤眩掉頭痛也

辰戌之日太陽陰司天 

注曰辰為本屬小腸其化熱其病心痛舌強臍腹痛也戌為標屬膀胱其化寒其病腰痛陰囊腫墜小便不利也

卯酉之日陽明司天

注曰卯為本屬大腸其化燥其病大便秘澀後重臍腹痛也酉為標屬胃其化濕其病之節煩熱吐不食

五運六氣相乘命由天符之歲

注曰運化與同應者謂之相乘也故命曰天符之歲假令丁亥年木運丁少角此厥陰司天氣與司運各會木象故謂之天符歲會也若與臨位之位之辰同應者命曰太乙天符之歲也假令戊午年午為少陰君火司天之氣戊為火也與運氣並臨位同化也故謂之太乙天符之歲也以應歲之五運六氣符合之期而為會也然五運六氣之變應者從子至巳乃手三陰三陽用事也自午至亥乃足三陰三陽用事也故六氣隨五運以合太少之宮之變動而其天信以證吉凶之兆矣

木火金水運化北政之歲

注曰北政之歲木火金水四運皆屬北政君面在北臣面在南司天之氣以為手經自立春前大寒之日以在泉左間之氣為初氣之應子午之歲少陰司天

注曰少陰君火在上司天之氣也其化熱應於標寒應其本也其蟲羽生數二成數七也左間天氣太陰濕土應間右間天氣厥陰風木應間也

陽明燥金在泉司地之氣也其化燥應於標也濕應其本也其蟲介生數四成數九左間地氣太陽寒水應間右間地氣少陽相火應間之

丑未之歲太陰司天

注曰太陰濕土在上司天之氣也其化濕應於標燥應其本其蟲裸生數五成數十也左間天氣少陽相火應間右間天氣少陰君火應間也太陽寒水在泉司地之氣其化寒應於標熱應其本也其蟲鱗生數一成數六也左間地氣厥陰風木應間右間地氣陽明燥金應間

寅申之歲少陽司天

注曰少陽相火在上司天之氣也其化炎應於標風應其本也其蟲羽生數二成數七也左間天氣太陰濕土應間也厥陰風木在泉司地之氣其化風應於標熱應其本其蟲毛生數三成數八左間地氣太陰寒水應間

卯酉之歲陽明司天

注曰陽明燥金在上司天之氣其化燥應於標濕應其本其蟲介生數四成數九左間天氣太陽寒水應間右間少陽相火應聞也少陰君火在泉司地之氣其化熱應於標寒應於本其蟲羽生數二成數七左間地氣太陰濕土應間右間地氣厥陰木應間也

辰戌之歲太陽司天

注曰太陽寒水在上司天之氣也其化寒應於標熱應其本也其蟲鱗生數一成數六也左間天氣厥陰風木應間右間天氣陽明燥金應間也太陰濕土在泉司地之氣其化濕應於標燥應於本也其蟲裸生數五成數十也左間地氣少陽相火應間右間地氣少陰君火應間也

巳亥之歲厥陰司天

注曰厥陰風木在上司天之氣其化風應於標炎應其本也其蟲毛生數三成數八也左間天氣少陰君火應間右間天氣太陽寒水應間也少陽相火在泉司地之氣其化炎應於標風應於本其蟲羽生數二成數七左間地氣陽明燥金應間右間地氣太陰濕土應間也

假如春三月診得毛而浮夏三月死

訣曰按之三小三大或三大三小

假如夏三月診得毛浮而弱秋三月死

訣曰按之無力緊按無了

假如秋三月診得毛浮而散冬三月死

訣曰按之寸寸下無在關下關下無在寸尺

假如冬三月診得毛浮而滑春三月死

訣曰按寸過關過尺

寸口上焦脈

寸部脈浮主頭風而眼目虛浮體重風寒齒痛口眼喎斜

寸部脈沉主氣胸滿咳嗽痰氣喘急番胃隔氣胸滿不食

寸部脈遲主冷嘔吐痞滿腹脹水穀不化虛汗拘急疼痛不已

寸部脈數主熱上壅煩躁咽乾客熱煩渴頭疼口瘡

關部中焦

關部脈浮主風兩脅疼痛不能舉運身體四肢疼痛

關部脈沉主氣腹滿虛鳴心腹疼痛上下關格不思飲食

關部脈遲主腹冷痃癖脹疼遊走不定刺痛番胃吐食

關部脈數主熱小便不通大便閉結煩渴不已

尺部下焦

尺部脈浮主腰痛踝痛腿膝麻木足脛腫痛大便不利

尺部脈沉主腳腫痛疼下重麻木小便不利

尺部脈遲主小便急痛外腎偏痛大便泄瀉小便頻數

尺部脈數主小便不通大便秘結或作腎癰煩渴不止

此源經略內出此一段黃帝問岐伯上古後一編

五臟六腑之位

五臟者腎也六腑者小腸大腸三焦膀胱也肺最上為諸臟之華蓋六葉兩耳主藏魄心在肺下其體半垂如未放蓮花上有七孔三毛主藏神心下為膈膈下為胃主藏水穀左有肝左三葉右四葉主藏魂膽在肝之短葉間有精汁三合右有脾主藏意胃下有餘肢大腸當臍右四十六曲主傳清便二腸之下為臍臍下有膀胱主藏溺背脊骨節第七椎下有腎左而為腎主藏志右者為命門主藏精故曰藏者臟腑是也

五臟六腑之官

心者君主之官神明出焉肺者相傳之官治節出焉肝者將軍之官謀慮出焉脾者倉稟之官五味出焉腎者作強之官伎巧出焉膽者中正之官決斷出焉胃者臣使之官喜樂出焉小腸者受盛之官水化出焉大腸者傳導之官化物出焉三焦者決瀆之官水道出焉膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出矣

凡此十一官不得相失主明則下安以此養生則壽沒世不殆以為天下者大昌矣主不明則十一官危使道閉塞不通以此養生以為天下者也其宗大危戒之戒之故曰心者一身之主宰萬事之根本

五臟之侯

目者肝之外侯氣通於目目和則辨黑白矣

鼻者肺之外侯氣通於鼻鼻和則知香臭矣

舌者心之外侯氣通於舌舌和則知五味矣

口者脾之外侯氣通於口口和則知穀味矣

耳者腎之外侯氣通於耳耳和則知音矣

論評

陰陽變化百千般酒病花愁最好看指下推尋須仔細乍看通曉作神仙如神造化見千年不用前言及後言兩字之中分禍福若人詳細古今傳

太素脈訣總論

太素脈者以輕清重濁為的論輕清為陽為富貴重濁為陰為貧賤男子以肝木部為主以決功名之高下女子以肺金兌位為主以決福德且如輕清者如指摸玉純粹溫潤應指分明六脈不克如源之流長不敢斷續縱有小疾直清不濁主為人受性沖和智識明敏祿位高擢此為輕清之脈重濁者應指不明如撒干砂滿指皆論前大後小息數混雜克歸本身為重濁之脈下指詳審萬無一失

八卦論初主末主

乾一兌二離三震四巽五坎六艮七坤八

大抵男子以肝木上沉取真卦以看其初年中取以看其中主右關脾脈以斷末主沉取方是女子以肺部沉取以決初年中取以斷中主脾部沉取以斷末主且如肝脈上逢一數而止即是乾卦之事二十五歲以前氣數二數而止即是兌卦行運余仿此

大抵男子宜行東南氣運坤是也取其氣運相生不克不悔滯女子宜行西北艮是也取其氣揪斂為合其宜倘若男子得西北之運為悔滯為事多有成敗女子效此出身之脈以斷脈德性心脈上沉取若應指得一數而止即是乾卦為出身蓋乾兌之卦為性溫和寬大胸襟平坦震卦則心直口快不受激觸離卦巽卦為性胸襟光霽坎艮二卦為性沉執狠毒不常每有利己損人之心坤卦為性遲緩有載物細汗之心以此參斷決無參差肥壯人宜沉細脈按之至骨瘦人脈浮大應指至筋骨為合度富貴人脈宜沉靜不宜急躁下指至骨方應沉靜之中色藏如珠分明為入格之脈女人出身肝部沉靜取卦數以斷性行兼心性推論訣曰效脈之法要心賢若還按本則徒然大凡數脈平至數表裡詳觀斷近源如神變化百千年不論前篇及後篇兩手之中分造化若人悟得應如傳

知男女論

七七四十九加胎減母年更添一七數男一女雙全上半年產隔年數下半年產以今歲數論

六氣

立春至春分初氣清明至小滿二氣芒種至大暑三氣

立秋至秋分四氣寒露至小雪五氣大雪至大寒六氣

五運

(甲己土運 乙庚金運 丙辛水運 丁壬木運 戊癸火運)

(三陰三陽 金土火 是謂五根 火木水)

太極圖

天地一太極也人身一天地也夫五行之在天地間自天一生水水生木木生火火生土土生金金復生水五行順布三陰三陽所謂五根也至於太玄所謂木火土金水以木上水在下所謂相生之無窮表河圖之數也堯典所謂水火金木土各五行相剋者洛書以相剋而成也人身亦然人稟天地之氣以生故五行之氣隱於五臟見於六腑自腎水生肝木肝木生心君火心君火生三焦相火相火生脾土脾土生肺金肺金復生腎水以相生而成也且如水生木是水為母而木為子也木復生火是木受竊氣故水怒而剋火所謂子逢竊氣母乃力爭火又生土是火為母土為子土見火被水克故怒而剋水所謂母被鬼傷子來力救相生相剋展轉無窮此人身之太極也故善觀脈者切造化之功巧體陰陽之正窮一動之微究萬物之失雖脈分六部變應萬殊醫家分為七表八里九道等脈詳考參論深切甚明其書數千百家不啻數千萬言纖悉備具圖有或遺然究取用互有得失率未盡其機要而得太始太素之外者而不知在天地間者眾人之五行其氣散在人身者一人之五行其氣專氣散者難以明氣專者易以見故君子以脈而有得焉陽氣未盡陰未散之時一舉指之間而知其平生當為若何人當受若何用富貴貧賤壽夭正邪若辨黑白若數一二有父母妻子之所不能知身心之所不能悟無不了明此無他至於理而止耳夫太素脈以心為主命心君也一人之主也以小腸為遷移蓋志也心之所知稟令而行吉凶悔吝所生也以膽為福德膽者德肝之氣受心之用心以肝為官祿肝者得水之生為心之母得天者厚也以肺為父母蓋肺為月孛父母之象初氣之所主也大腸為妻子蓋大腸為計都得肺之氣配於初氣也胃為財帛蓋胃得脾之餘氣也脾為田宅而脾氣所以滋養萬物者也三焦為祿馬相火受命於心也以此求之無不洞徹且夫心脈屬火性矣而促之不滿於九而用止於八乾一兌二離三震四巽五坎六艮七坤八則又為乾矣人遇之則為亢陽之數孤貧無比尚何言其數之多也心主吉凶主十五歲以前氣數其體浮洪若一數而止大人得之主為性高明剛健純一不已小人遇之則主性輕躁常有明察之疾而已不失為耿直之士二數而止則主為性和悅心事平坦敬之敬之心恆敬人人常敬之達則伊傳窮而曾顏純乎君子之心無一毫人慾之私者也三數而止則主決為聰明機敏爽麗光霽待人接物曲盡其情端為文章之士忠厚之人四數而止則主為性躁暴不能容物置家嚴肅與人誠信心性處事得宜無利己損人之心亦主聰明文章終未免喜怒不常五數而止主為性聰明機變多學多能遊說辨給撒合縱橫但處性不定介乎君子小人之間長於奔競易而動搖非九流之士則遊俠之輩六數而止為性嶮惡奸曲諂詐邪佞造惡興謗反道悖德小則賊人大則逆天最為凶惡也七數而止主為性愚頑無智不辨麥菽為耕田荷擔之人或勇而無謀或猥而好閒所謂愚婦是也八數而止主為性遲緩溫和容物納汙憐孤念寡輕財好施樂道安貧不與人較人亦不欺非君子長者之士則山林隱逸之人若更如珠明淨則福德深厚逍遙人極之表出乎塵俗之人也

膽脈主十五二十五歲以前氣數其體浮弦若下指時便如箏弦之秀麗大小弦勾浮而應指分明不雜得五十至以上者祿髩三公祖父之遺澤四十至而止者位至守令二十至而止者參佐之任或其數不及但得大體明淨亦主一任一職之流若至數混雜大小不勻則十年之中無功名之分其或奔湧不定有官者失職常人主官訟也

肝脈至十五歲以前氣數此人身最為關係之處其體沉弦得四十五以上而止者位至三公若帶微澀雖宰相亦必艱難三十至以上而止者位至守令二十至以上而止者則雜職散澀亦如之大小明淨來往如珠流利者主風憲之權兼以肺脈滑者主生殺之權若三部俱弦而至及數者力主九鼎威鎮一方位至將帥掌生死建節開關割土封侯至數不及者亦有千夫長萬夫長之應其或奔湧六部俱弦心應坎至則為軍賊徒形刺配加之六脈俱克者則主斬首分屍若撒砂應指不明者則主貧賤下賤之人也

脾胃脈至二十五歲以後晚年氣數其體微緩得五十至以上者為上富三十至以上者為中富二十五至以下者為下富其至數不及但應指分明晚年亦主康裕若浮而應指有財無田沉而應指有田無財浮沉俱應者田財優裕若見洪緩者主受祖業浮而澀者主得妻財或妻子得力成家但見鄙猥權自內出若見微滑則有不肖破家之子淫欲之妻自身猥僻好淫不能自振者也若應指乍數乍遲乍大乍小者終身貧困若見奔瀉者則破蕩祖業潦倒無成乃奔波乞丐無恥之人也

大腸之脈其體微而短應指明淨則主妻賢子肖終身無克三五數者男多女少三四至者女多男少若見奔湧主克其妻子加以六脈俱克則終身無子孤獨之命或師尼僧道之流若見滑脈則主養子成家館甥待老者也

肺脈之體短而澀若應指分明至數長遠又帶微緩非四親具慶則父母雙全盡菽水之歡樂綵衣之娛人生最難造化所甚靳者三五數而止者先克母奔湧無定少年失怙恃之親緩滑相仍終身無異姓之託也

左尺之脈沉而滑右尺之脈洪而滑此初得天地父母之氣所得者厚福而壽所得者薄促而夭此一定不移之數也知者於此詳觀審察以左右定其壽夭之大體然後以左右定其歲數多少則萬無一失若兩尺俱失外腎不足右尺奔湧主僕曹有災或盜竊財物左尺奔湧乍疏乍急者淫欲輕狂此六脈專主五行之定數合而言之心脈洪弦三焦洪緩為君臣慶會有官者升階進職無官者主奇運若心脈洪滑三焦洪弦為君臣失所主異是矣六脈俱受父母氣者主得父母之愛異於他子六脈子歸母腹者主得子如曾閔幹蠱興家六脈之中最怕代脈一脈受代一臟受絕如脾部本無緩體而反得弦長浮大以一時加之受克可卜其死之日矣若四季遊年各以本部推斷得母氣者可求功名得子氣者可求財帛此宜知之善推者則萬無一失

遊年脈

心少陰君火其體洪若浮則正發財若洪緩則是脾脈君心部為受母氣主少年聰明或受父母蔭為官職或為神童十五歲以前聰明得譽若見滑疾主少年心虛之疾或下元不固若於腎脈見促診之轉旋則知在何年得之何年愈若見澀脈必死為賊人心腹若滑疾無常則心經得病若終身滑澀則是金入火宮人主絕為孤獨為貧賤若浮湧主狂妄奔下主失心散亂主憂疑乍有乍無主神鬼肉顫主心風肉頑主殷勤愚滷澀主為乾枯肉燥滑主為滋潤若潮水初至為受病沖決主亡陽微細主作事不成言語謇澀先小後大則主不言其事成先大後小則作事有始無終疾則性急緩則性寬微則性和亂則性乖大則無常小則無氣大要以洪緩為主脈分兩路則走遷移宮常主在外若浮而分則主逐後若無脈而應於後為神仙佛祖矣

卷下

十二支為六氣

(或稱六氣所屬地支)

子午少陰君火卯酉陽明燥金辰戌太陽寒水

丑未太陰濕土寅申少陽相火巳亥厥陰風木

五運所化

甲己土乙庚金丙辛水丁壬木戊癸火

以年遁月

甲己之年丙作首乙庚之歲戊為頭丙辛之歲尋庚上

丁壬壬寅順行流惟有戊癸何方發甲寅之上好推求

以日遁時

甲己還生甲乙庚丙作初丙辛尋戊子

丁壬庚子居戊癸何方發壬子是真途

五臟所屬行年月氣日時

甲膽乙肝丙小腸丁心戊胃己脾行庚屬大腸辛屬肺壬乃膀胱癸腎堂

周天符歲會

乙酉金丙戌水丁亥木戊子火乙卯金丙辰水丁巳木戊午火己未土己丑土

左手脈

左寸脈微洪(心小腸)火如有沉脈是右尺脈屬水是水剋火曰病左關脈微弦(肝膽) 木如有澀脈是右寸脈屬金是金剋木曰病左尺脈微沉(腎膀胱) 水如有緩脈是右關脈屬土是土剋水曰病

右手脈

右寸脈微澀(肺大腸) 金如有微脈是左寸脈火剋金曰病

右關脈微緩(脾胃) 土如有弦脈是左關脈木剋土曰病

右尺脈微數(命門三焦)火如有沉遲是左尺脈水剋火曰病

左寸脈浮心有餘沉遲不足

左關脈浮肝有餘沉遲不足

左尺脈浮腎有餘沉遲不足

右寸脈浮肺有餘沉遲不足

右關脈浮脾有餘沉遲不足

右尺脈浮弦者命門三焦有餘沉遲不足

十二經

左手脈(心小腸)火關脈(肝膽)木尺脈(腎膀胱)水

右手脈(肺大腸)金關脈(脾胃)土尺脈(命門三焦)水

左心脈微洪曰平洪多胃氣少曰病如脈沉是腎肝心也夫克妻洪甚用黃連解毒湯主之沉遲清心蓮子飲主之

左關浮脈微弦曰平弦多胃氣少曰病如有澀脈是金剋木有餘弦緊用桃仁承氣湯主之不足木香化滯湯主之

左尺脈沉曰平沉多胃氣少曰病如有緩脈是土剋水有餘滋腎丸加黃柏知母瀉之不足附子四逆湯溫之腎無有餘多不足

右寸脈微澀曰平澀多胃氣少曰病如有數脈在內是心火邪傷有餘用知母茯苓湯瀉之不足用麥門冬飲子補之

右關脈微緩曰平緩多胃氣少曰病如有弦脈是肝木剋土有餘用調胃承氣湯下之不足用治中湯補之

右尺脈微數曰平數多胃氣少曰病有餘用涼膈散主之不足用四逆湯補之

五行相生

金生水水生木木生火火生土土生金

五行相剋

金剋木木剋土土剋水水剋火火剋金

河圖生成數

天一生水地六成之地二生火天七成之天三生木

地八成之地四生金天九成之天五生土地十成之

水一六火二七木三八金四九土五十

假如診心脈得一數六數而止者是水剋火若遇丙辛及辰戌日時死也余皆仿此

肝脈診得四數九數而止是金剋木遇乙庚卯酉日時死

脾脈診得三數八數而止是木剋土遇丁壬己亥日時死

肺脈診得二數七數而止是火剋金遇戊癸子午日時死

腎脈診得五數十數而止是土剋水遇甲己丑未日時死

十干五行總括

東方甲乙木南方丙丁火西方庚辛金北方壬癸水

中央戊己土

十干五運所化歌

甲己化土乙庚金丁壬化木盡成林丙辛化水滔滔去戊癸南方火焰侵

六氣所屬地支

子午少陰君火天卯酉陽明燥金辰戌太陽寒水

丑未太陰濕土寅申少陽相火巳亥厥陰風木

年月日時加臨同天符運氣斷病法

乙酉金(乙庚化金卯酉陽明燥金) 丙戌水(丙辛化水辰戌太陽寒水) 丁亥木(丁壬化木巳亥厥陰風木) 

戊子火(戊癸化火子午少陰君火) 己丑土(甲己化土丑未太陰濕土) 乙卯金(乙庚化金卯酉陽明燥金

丙辰水(丙辛化水辰戌太陽寒水) 丁巳木(丁壬化水巳亥厥陰風木) 戊午火(戊癸化火子午少陰君火

己未土(甲己化土丑未太陰濕土

斷年月日時病法

六脈掌圖

假如丙戌年又遇丙戌丙辰日時但患心經受病值此同運日時死若過得此日可治

假如乙酉年又遇乙酉乙卯日時但患肝經受病值此同運日時死若過得此日可治

假如丁亥年又遇丁亥丁巳日時但患脾經受病值此同運日時死若過得此日可治假如戊午年又遇戊午戊子日時但患肺經受病值此同運日時死若過得此日可治假如己丑年又遇己丑己未日時但患腎經受病值此同運日時死若過得此日可治傷寒六經傳變日法一日太陽經頭痛身熱法當以汗先年有餘雙解散先年不足人參敗毒飲假如今年乙未濕土司天辰戌太陰寒水在泉明年雙解散更有脈虛實浮散數而大謂之有餘曰實短數而微謂之不足曰虛

二日陽明經當和調中湯加四苓散

三日少陽經小柴胡湯

四日太陰經身痛

五日少陰經口乾舌燥

六日厥陰經當下

七日六經傳遍又復太陽又以汗下

如脈浮緊大煩者又汗如脈沉而遲按下緊實又下

如右關脈是陽明胃土脈浮緊而洪頭面微紅斷日發斑

分男女脈

男子尺脈常弱(氣有餘為無事) 女子尺脈常盛(血有餘為無事)

經曰女人反此背看之(女要尺盛而寸弱男要寸盛而尺弱)謂之反此斷病亦然

童女脈尺弱而寸盛童子脈尺盛而寸弱

男子若尺脈大而浮名曰虛必走精

女子若尺脈浮而大或沉而微必經脈不調半虛漏血之脈加有孕脈尺脈緊實而大至勻調必是孕婦更加吐逆三個月也左手尺脈浮大斷曰男右手尺脈浮大斷曰女

醫家難經玄妙

經曰肝青象木肺白象金今(補註脫一今字)肝得水而沉夫木得水而浮金得水而沉今乃木沉金浮其意何也然肝者非純木乙酉也庚之柔宗大言陰與陽小言夫與婦釋其微陽而吸其微之氣其意樂金又行陰道多故今肝得水而沉肺者非為純金辛巳也丙之柔宗大言陰與陽小言夫與婦釋其微陰婚而就火其意樂火返行陽道多故今肺得水而浮肺熱而沉者何故知辛當歸庚乙當納甲

用藥式樣

心經有餘

黃連解毒散心中連柏黃芩梔子同獨活引經宜仔細其中妙法少人通

心經不足

清心蓮子補心中甘草黃芩並麥門蓮肉車前耆最補茯苓八味共人參

小腸經有餘

八正散能散小腸木通瞿麥大黃良車前滑石兼甘草萹蓄山梔引藁姜

小腸經不足

吳茱萸補小腸經甘草乾姜及好參吳茱萸多如法制引經黃柏並麥門

肝經有餘

桃仁承氣散肝經厚朴芒硝枳實真生熟大黃隨證用青皮為引及桃仁

肝經不足

木香化滯補肝枯芍藥當歸枳實扶半夏青陳皮草豆紅花九味引柴胡

膽經有餘

小柴湯散膽經余半夏人參甘草隨多用柴胡尤是引黃芩五味莫躊躕

膽經不足

溫膽湯能補太陽人參半夏竹茹良苓芩甘草陳皮合芍藥黃芩九味長

腎經有餘

大承湯散腎經余厚朴將軍枳實除更用芒硝須仔細引經知母一同醫

腎經不足

四逆湯能補腎虛引經知母本相宜乾薑附子須炮製甘草人參芍藥醫

膀胱有餘

人參敗毒散膀胱甘草前胡柴獨羌茯苓枳殼芎桔梗引經藁本正相當

膀胱不足

桂枝人參補膀胱四君子對炙乾姜白朮芍藥茯苓草七味能除便得康

肺經有餘

知母茯苓散肺余四君五味款藥皮苓翹荷梗麥門半阿及柴防十八枝

肺經不足

麥門引子肺虛空君子陳皮五味冬半夏桔同成九味引經升芷又兼蔥

脾經有餘

桂枝大黃湯散脾大黃甘草桂枝宜引經芍藥同兼治赤破其經白補之

脾經不足 

治中湯補太陰脾甘草陳皮白朮宜芍藥引經參主宰乾薑六味及青皮

胃經有餘

調胃湯能散有餘大黃厚朴最為奇更兼枳實共甘草引子升麻芷葛宜

胃經不足

調中益氣胃中虛白朮人參甘草歸蒼芍柴耆五味子升麻十一共陳皮

大腸有餘

導滯湯能散大腸當歸黃柏共檳榔木香引正青皮是更入黃連與大黃

大腸不足

補中湯補大腸經蒼朮黃耆及四君澤瀉豬苓能正泄陳皮引正定揚名

心包絡有餘

抵當湯散心包余水蛭虻蟲治血宜多用大黃鬚辨正桃仁四味引青皮

心包絡不足

當歸四逆補心色甘草當歸芍藥交通草細辛芍桂枝引經黃柏及阿膠

三焦有餘

涼膈散能散三焦連翹梔子大黃硝薄荷甘草黃芩等七味同和治熱燒

要健歌

張仲景之論傷寒截要諸書指下看脈辨陽陰分表裡一身證候百餘般第一先論太陽經發熱惡寒須要明尺寸但浮頭體痛解肌發熱要參詳有汗惡寒宜桂枝惡寒無汗用麻黃身熱目黃鼻又幹脈長不得片時安

三個陽明俱目下脈寒惡汗兩中寒傳到少陽胃脅痛傳來寒熱耳聾看

口苦舌乾脈浮嘔柴胡解表莫盤桓腹痛咽喉手足溫自利不渴腸胃痛

沉細理中並四逆太陽浮大表尤存少陰脈沉仔細認口燥舌乾是其證

中和惡寒四逆湯口燥咽乾膽風盛熱氣流傳臟腑間承氣急攻如指聖

厥陰囊縮滿煩時微汗屬肝真個是若還惡寒入腹中急治勿令損傷命

脈察陰陽分表裡表證惡寒但急痛脈浮發汗急令遲各半麻黃枝與齊

夏加升麻並黃芩知母石膏同為治莫教助熱發黃斑醫人見此難療治

若還秋冬春氣盛熱盛須用柴胡醫表不惡寒而惡熱掌心津液下汗時

胃乾嚥燥大便難腸滿譫語小便赤腹痛坐臥不安寧氣血不通多喘息

沉細滑數而宜通便進元陽亦無失亦聞三因可汗下太陽少陰俱可訝

少陰發熱太陽浮微微芍後不須快附子甘草並莪朮服之微汗真無價

衄血下血壞病人經後風溫濕溫者虛煩腹中急痛時醫者汗兮真可罵

三因積病要參詳切莫庸醫亂處方太陽腹滿時痛作桂枝芍藥大黃湯

少陰咽痛口中燥腹滿不食大便燥忽然自利清水來心下痛時精正撓

勸君急用承氣湯何用神祇空禱告脈還虛細脈並浮惡寒嘔吐便輕少

古人戒用承氣湯君若要投真可嘆或有表裡兩證見或六七日不大便

有汗頭痛如破面若還使用承氣湯便是醫人有靈驗心滿不食大便硬

脈浮頭面出綿綿微是惡寒手足冷小柴胡湯能治全隨證治之不宜戀

若有身熱反欲依或有身熱不蓋被此用表熱里內寒表熱宜用桂枝湯

更用柴胡加減治寒在皮膚熱在骨白虎加苓不可忽桂枝麻黃並半兩

次第用之至紫菀或有手足厥冷時臍腹疼痛冷汗出嘔出不利渴亦煩

咽痛身如被杖擊若還六脈沉絕時此名陰毒不須疑白朮附子正陽湯

回陽還陰真最奇氣海關元多著灸直向臍中急熨之熨之手足稍溫陽

氣冷自然有汗出又有一證名陽毒譫語妄言君休笑面赤咽乾利亦黃

脈須浮滑並洪促葶藶苦酒黑如瓦梔子仁湯宜早服數藥尤宜選用之

大汗散解宜陽服但問病人宜潮熱譫語如對鬼神說循衣摸床甚驚人

此多因吐不能得數日不便面揣來下後脈浮人便生若還芤沉脈還澀

脈實下之真妙訣陰似陽兮陽似陰身煩熱燥不飲水此名陰盛隔陽熱

霹靂丹砂君自截手足逆冷只名厥冷熱君須次第排冷厥遲熱不飲水

四逆理中湯妙絕冷厥日中煩燥熱重手按之脈還澀揚手擲之不得眠

白虎大承君子辨更有辨證十餘般蛔厥之病虹長蟲烏梅理中丸可攻

更有一證陰陽易身體重而氣自衰陰毒腹中多攪痛眼內生花內破裂

婦人腰膝連腹痛毒氣相交腳氣重燒裩鼠糞竹茹湯乾薑竹茹皆可治

陽虛陰盛下則死陽盛陰虛汗之祖一日頭疼身體痛口乾煩滿少陰攻

二日腹滿身重熱譫語不食可憂凶三日耳聾常厥厥水漿不入魂魄空

此名兩感傷寒疾仲景不治載方中但便依經分表裡陰陽分別有神功

脈浮而緊更頭痛四肢拘急惡寒存無汗寒多熱少時面色慘而不光彩

腰腹疼而手足厥此是傷寒之大概各依將病處方醫莫學庸醫難曉會

寸大尺弱後有浮自汗體熱並頭痛寒多熱少不須瞞更識身體惡風甚

手足厥冷麵光浮便識傷寒隨證治活人湯劑不須憂發熱惡寒燥大盛

手足溫潮脈浮急先是傷寒傷風脈奉勸醫人當仔細寒多熱少不須瞞

大青麻黃桂枝證發熱惡寒口洌脈渾身體痛百骨節憂熱病因是寒傷

麻黃大青加減別中暑病證熱中同雖是脈浮病加渴痰逆惡寒橘皮湯

白虎五苓加妙絕惡寒發熱夏至前頭痛心疼卻似煎溫病脈須浮緊盛

此名寒瘧古人傳加減柴胡五苓散溫暖四肢不能收喘息不眠心自夢

姜苓防己葛根湯渴甚瓜薑湯可用長幼之中病是同此名溫疫不須窮

先將此散輕輕服次第依他證候攻此是醫家真妙理後之學者要精通

診十二部脈用藥節法

左寸脈(小腸陽心陰) 關脈(膽陽肝陰) 尺脈(膀胱陽腎陰)

右寸脈(大腸陽肺陰) 關脈(胃陽脾陰) 尺脈(命門陽三焦陰)

右心脈微洪曰平洪多胃氣少曰病如洪大黃連解毒湯主之

黃連 黃芩 黃柏 山梔子仁

上㕮咀水一鍾半煎七分去滓溫服

如本經脈沉弱謂之不足用清心蓮子飲主之

黃芩 甘草 蓮肉 黃耆 麥門冬 車前子 人參 赤茯苓

上㕮咀水一鍾半生薑三片煎七分去滓溫服

小腸經脈浮曰平浮多胃氣少曰病如脈浮用八正散主之

木通 瞿麥 大黃 滑石 車前子 萹蓄 山梔 甘草

上㕮咀水一鍾半煎七分溫服

如本經濡弱謂之不足用吳茱萸湯主之

吳茱萸 人參 乾薑 甘草

上㕮咀每服用水一鍾半煎七分空心溫服

在肝脈微弦曰平弦多胃氣少曰病脈弦緊桃仁承氣湯主之

桃仁 厚朴 枳實 芒硝 大黃

上㕮咀用白水煎服

如本經脈短謂之不足用木香化滯湯主之

木香 芍藥 當歸 枳實 半夏 青皮 陳皮 紅花 草豆蔻 柴胡

上㕮咀水二鍾生薑三片煎七分溫服

膽經脈浮弦曰平弦多胃氣少曰病弦大小柴胡湯主之

柴胡 人參 甘草 黃芩 半夏

上㕮咀水二鍾生薑三片棗一枚煎七分溫服

如本經脈微沉謂之不足用溫膽湯主之

人參 半夏 竹茹 茯苓 柴胡

上㕮咀水二鍾生薑三片煎七分溫服

腎經脈沉實曰平沉多胃氣少曰病如脈沉寒口燥咽乾用大承氣湯主之

厚朴 芒硝 枳實 大黃

上㕮咀白水煎服

如本經脈虛濡謂之不足用四逆湯主之

乾薑 甘草 附子 人參

上㕮咀水二鍾生薑三片煎七分溫服

膀胱脈微沉曰平沉多胃氣少曰病如脈浮滑有餘人參敗毒散主之

人參 甘草 前胡 柴胡 羌活 獨活 川芎 枳實 茯苓 桔梗

上㕮咀水煎服如發汗加麻黃蔥薑汁煎

如本經脈沉澀謂之不足用桂枝人參湯主之

桂枝 人參 白朮 茯苓 甘草 芍藥 乾薑

上㕮咀水一鍾生薑三片煎至七分去滓溫服

肺經脈短澀多胃氣少曰病如脈浮數有餘茯苓湯主之

知母 人參 白朮 白茯苓 款冬花 阿膠 甘草 連翹 薄荷 桑白皮黃芩 防風 桔梗 半夏 麥門冬 柴胡 五味子

上㕮咀生薑三片煎服

如本經脈沉細謂之不足用麥門冬飲子主之

麥門冬 人參 白朮 茯苓 甘草 黃芩 桔梗 半夏 五味子

上㕮咀水二鍾生薑三片煎服

大腸脈短浮曰平浮多胃氣少曰病浮大而數為有餘導氣散主之

當歸 黃柏 檳榔 木香 黃連 大黃 青皮

上㕮咀白水煎服

脾經脈微緩曰平緩多胃氣少曰病脈滑實有餘用桂枝大黃湯主之

桂枝 大黃 芍藥 甘草

上㕮咀白水煎服

脾經脈微緩曰平緩多胃氣少曰病脈滑實有餘用桂枝大黃湯主之

桂枝 大黃 芍藥 甘草

上㕮咀白水煎服

如本經脈微弱謂之不足用治中湯主之

白朮 人參 甘草 陳皮 乾薑

上㕮咀生薑棗子煎服

胃經脈緩曰平緩多胃氣少曰病脈浮大有餘調胃湯主之

厚朴 枳實 甘草 大黃

上㕮咀白水煎服

如本經脈微弱謂之不足用調中益氣湯主之

白朮 人參 甘草 當歸 芍藥 五味子 陳皮 升麻 黃耆 柴胡

上㕮咀生薑棗子煎服

心包絡脈微數曰平數多胃氣少曰病脈數大而實有餘更帶沉澀用抵當湯主之

水蛭 虻蟲 大黃 桃仁(各等分)

上㕮咀白水煎服

如本經脈微沉謂之不足用當歸四逆湯主之

當歸 甘草 芍藥 通草 細辛 川芎 肉桂(各等分)

上㕮咀用白水煎服

三焦經脈浮數曰平浮多胃氣少曰病脈浮大有餘用涼膈散主之

連翹 梔子 大黃 芒硝 薄荷 甘草 黃芩(各等分)

上㕮咀白水煎服

如本經脈沉濡而微謂之不足用四逆湯主之

附子 甘草 肉桂 乾薑 白朮

上㕮咀每水二鍾生薑三片煎七分溫服

此經內寒外熱煎藥待冷服此乃是熱因寒用如內熱而外寒以涼膈散溫服此乃是寒因熱用

察診婦人脈法秘傳妙訣

左心脈微洪謂之氣血有餘無事如本經脈短細微弦謂之氣血俱虛之證其婦兩脅脹滿心中常疼力弱腳軟宜用茯苓補心湯主之

甘草 川芎 當歸 赤茯苓 乳香 沒藥 赤芍藥 五靈脂

上㕮咀每服水一鍾生薑三片煎至七分去滓入醋少許空心溫服

右肝脈微弦謂之有餘如本經脈微細短澀沉緩謂之不足之證四肢經絡百節疼痛心胸間有氣血塊

青皮 蘇木 紅花 枳實 木香 赤芍藥 半夏 桃仁 柴胡 當歸 熟地黃 如痛甚如大黃

上㕮咀每服水一鍾半煎七分去滓食遠溫服

右尺脈大緊謂之有餘氣血俱平常生孕育腹中俱安四大亦安常常無事謂之有餘如本經脈沉細不見謂之氣有餘血不足之證用調經湯主之

蒲黃 赤芍藥 劉寄奴 赤茯苓 川芎 陳皮 當歸 熟地黃 桑寄生 玄胡索 肉桂 甘草 桔梗 香白芷 香附子

上㕮咀每服水一鍾半生薑三片棗二枚煎至七分空心溫服

如肝腎脈俱沉而細不見其婦經血淋瀝不止白帶常下小腹急痛常常無孕或時經閉亦宜用調經湯

右肺脈微澀謂之有餘如本經脈沉澀或浮短謂之不足無氣不和嘔逆咳嗽氣閉喘滿宜用麥門冬湯主之

加杏仁 知母 貝母

上㕮咀薑棗煎服

右脾脈大緩謂之有餘如本經脈緩細短小謂之不足其婦主翻胃嘔吐清水四肢浮腫經行脹痛宜用沉香散主之

沉香 木香 甘草 羌活 木瓜 紫蘇 白朮

上㕮咀水一鍾半姜三片蔥白三根煎服

右尺脈浮大謂之有餘如本經脈沉細短促謂之經血不調乍寒乍熱心胸煩悶百節疼痛謂之不足用知母黃芩湯主之

知母 黃芩 豬苓 澤瀉 甘草 肉桂 羌活 防風 地黃

上㕮咀水一鍾半姜三片蔥白三根煎服

如右尺二脈俱沉細不見謂之血氣而增損腹中鳴虛疼前後心俱疼痛不已常要人背上捶打方得寧靜亦宜用木香化滯湯主之

心要論斷生男女脈法

假如二尺脈但浮大更加嘔逆便斷其婦三個月身孕左尺脈浮大斷曰男右尺脈浮大斷曰女

如尺脈及肝脈實大有力至數調勻定是雙男

如左尺脈一般浮實大至數調定斷一男一女

凡看脈時務在澄心定慮坐久詳細診之萬無一失

如肝脈浮大而有力者一個月孕也

如右關二部脈實大而有力者八九十月也

如左關脈浮大而緊者是足月也看內經脈訣內記斷之

如婦人身重二關尺脈俱沉細者知是過月之孕也定斷其婦滿十二個月方生

又有婦人身重兼兩尺脈俱沉伏者其婦乃是血有餘而氣不足其孕定至十五個月方生定男女尺生篇

易見看診脈法

左三部手經為標法天心屬手少陰經小腸屬手太陽經肝屬足厥陰經膽屬足少陽經腎屬足少陰經膀胱屬足太陽經

學診脈息法

屬陰脈者血之道途也息屬陽息者氣之呼吸也脈不自動氣之使然血氣勝則勝血氣衰則衰欲診脈息先調自己之氣然後取病人脈息以候太過不及知病淺深或有作焉停寧少頃方可與人診之有病無病早晚當與診視不專拘平旦也

尺寸部位法

圖

寸關尺三部從魚次節際分定以中指第二節橫紋為一寸入為一尺分寸為尺分尺為寸陰得寸內九分陰奇數陽得尺內一寸陽耦數寸口其尺共一尺九分像三才陽出陰入以關為界人之短長疏密下指但以高骨下節關位前寸關後尺三陽從地長故男關前為陽關後為陰男子陽多陰少其脈在關下故寸盛而尺弱男不可以久瀉所以男得女脈為不足左得之病在左右得之病在右是經為本法

右三部 肺屬手太陰經 大腸屬手陽明經脾屬足太陰經胃屬足陽明經命門屬手厥陰經三焦屬手少陽經

下指輕重法

凡診脈須自寸口逐一部以中指頭按之為法初指下輕按得脈之者乃胃脈也更倍深下按將至骨方可緩緩放起指頭臟脈也若浮中沉三候六部皆然故謂之三部九候也或以數多為輕重次第按者非也脈有陰陽之法者由呼出心與肺吸入腎與肝呼吸之間脾受穀味故五臟之脈皆為氣府為尺上關部見之而已六部輕按得者腑脈也屬陽次深按至中得之乃胃脈亦屬陽陽重按之深屬臟陰脈也脾屬土名中州故其脈在中此名陰陽之法三陰從天生故以女關前為陰關後為陽女子陰盛而陽微其脈在關下

故寸沉而尺盛女子不可久吐所以女得男脈為有餘在左則左病在右則右病

圖

遲(一息三至應指輕緩) 氣血俱寒癥瘕沉積

浮(按之不足舉之有餘) 陽實陰虛

數(一息七至去來促急) 陽盛陰虛燥熱煩滿浮短喘滿不利

虛(遲大而軟按之而綿) 氣血耗亡夏傷暑暍浮長風眩癲疾

實(舉按有力不遲不疾) 血氣壅實痛熱帶下浮弦痰飲發熱

緩(一息四至去而帶軟) 濕流氣壅或痹或痛浮滑停飲宿食

緊(軟如細線轉動緊搏) 正氣特弱邪氣作痛浮緊寒邪淋閉

洪(來之至大去之且長) 榮衛壅塞熱盛躁狂浮數大腑秘澀

細(按舉往來其重如絲) 著濕凝涎脛痰髓冷浮緩風濕不仁

滑(起而有力見源如珠) 痰斂嘔吐氣逆不和浮洪陽經發熱

澀(三五不調澀如削竹) 榮衛俱虛或為濕癢浮澀積滯不消

弦(如按琴絃直氣由繞) 或寒或熱拘急飲冷浮弦傷飲氣促

弱(輕軟沉細按之欲絕) 宿食不消惡寒氣滿代動而不來復來更動

結(來往急緩時止更來) 痰飲積遏迷悶病痛代不損部位隨應即死

促(去來急緩時止即來) 臟熱壅滯痰飲不行沉弱虛勞客熱

芤(中軟傍實按無舉有) 陽實陰虛氣奔失血沉緩重著不仁

微(輕虛細軟若有若無) 榮衛不足氣痞虛寒沉緊不冷作痛

動(胎肉如豆動而不行) 虛榮驚悸股痛肉攣沉滑涎飲穢逆

伏(舉之雖無而骨乃得) 積聚痰癖痞結不磨沉細體軟無力

長(過於本位通流而長) 渾身壯熱坐臥不安沉澀積冷不禁

短(舉時有數不及本位) 宿食不消惡寒氣滿沉濡氣怯自汗

濡(輕輕而軟按之若無) 虛憊寒熱痹弱羸怯沉遲虛寒痛冷

牢(浮按有力按之即無) 著濕作腫筋骨疼痛沉實瘀血癖積

散(舉按下時散而無力) 淫邪脫泄精血耗亡沉微榮衛耗亡

革(沉伏實大如按鼓皮) 邪氣固結真脫病危沉(舉之不足按之有餘) 陰虛氣滯血凝

七表八里

〔心左寸部脈〕浮則風濕熱多疾吐血衄血氣滿吐逆頭痛腦疼腦熱下痢胸滿氣痛熱悶心腹寒痞氣滯多痰皮膚不仁榮衛不足上焦寒上焦有積虛怯少力多汗 陽弱眾困力少

〔肝左關部脈〕浮則腹脹胃虛則四肢緩氣目痛則下痢目痛腸疼筋痛胃中有積胃寒氣痞則內病氣滯結腹內風血少目昏中焦寒痞中腕有積氣虛少力倦怠無力

〔脾右關部脈〕浮胃虛食不化腸中有瘀血胃逆不食大小腸痢四肢拘急心脾疼氣滯難便氣痞疾氣攻腰痛火脾毒風腹中逆冷腸鳴脾寒胃冷脾積氣痛脾虛為脾勞

〔肺右寸部脈〕浮大感風受寒胸中有血氣逆吐痰則腸結身背拘急背膊痛氣滿大熱氣少力困倦為不治肺風不足則肺風則肺寒肺冷痰積則肺氣滯下痢則虛勞

〔腎右尺部脈〕浮耳鳴便秘積血小便赤下痢澀小便赤小便難腹急腹下痛小便難熱小腹積氣沉細腹肺弱下焦風濕陰癢亦冷腹鳴下焦寒水穀不化發虛熱惡寒骨節痿靡

損至呼

一呼一至曰離經二呼一至曰奪精三呼一至名困四呼一至曰命絕

別貴賤

六脈輕清和滑者姓名富貴壽康強按之重濁兼粗澀下賤愚蒙定不揚

肝為臟·膽為腑

魂(象木色青春服養筋王候絕秋液泣聲呼音角味酸性喧氣呼不足悲有餘怒平脈弦賊脈浮臭膻死於庚辛

心為臟·腸為腑

神(象火色赤王夏絕冬候舌養血液汗聲唉音徵味苦性暑氣呵不足憂有餘唉平脈洪賊脈沉臭焦死於壬癸

脾為臟·胃為腑

意(象土色黃王季絕春候唇養肉液聲涎歌音宮味甘性靜氣呼不足利而少氣有餘脹滿平脈緩賊脈弦臭香死於甲乙

肺為臟·腸為腑

魄(象金色白王秋絕夏液涕聲皮毛候鼻聲哭音商味辛性涼氣呻不足則悲有餘喘嗽平脈浮短賊脈洪大臭腥死於丙丁

腎為臟·膀胱為腑

志(象水色黑王冬絕季候耳養骨液吐聲呻音羽味鹽性凜氣吸不足厥有餘腸泄

命門與三焦同腎(王脈沉賊脈緩臭腐死於戊己

多至脈

脈一呼再至曰平和三至一曰離經四至曰奪精五至曰困六至曰絕命

定二形

寸口多弦尺小弦如此方知一丈夫尺中湧湧寸家怯借問還如是一姑

明七診法

一靜其心二忌外慮三均呼吸四輕清於皮膚間按其腑脈五微重指於肌肉間求其胃脈六沉指於骨上取其臟脈也七察病人息數之來或以獨遲獨疾等為七診者非也謂如以獨熱獨疾為二脈者疾乃六至脈其疾其數本自主熱豈得獨疾獨熱為二候遲脈本主寒卻言獨寒獨遲為異體全非義理今以靈樞經中七診脈法特為解注所謂釋縛脫艱於後學者矣忽左右手脈大小有偏男子左脈大右脈小則順左脈小右脈大為逆

春肝琴絃似動條夏脈枝蔓逐風搖春弦夏長

秋細風高黃葉落冬緊只緣陽氣消秋細冬緊

春心浮浮似羽毛夏大看看日漸高春浮夏大

秋洪遍野如流水冬散還摧大墓牢秋洪冬散

春脾初暖軟綿綿夏遲櫻桃步向前春緩夏遲

秋虛尺應泉下水冬撒長流出九泉秋虛冬長

春肺之脈正微微夏短秋光火氣低春微夏短

秋浮金色然舒豔冬澀入墓也無疑秋浮冬澀

春腎濡弱水性旋夏滑波濤浪近川春弱夏滑

九秋沉伏洞遲歇十月黃河徹底堅

忽左右手脈大小有偏者女子右脈大左脈小為順右脈小左脈大為逆脈如雀啄者(忽滴滴而不相連) 如屋漏者(忽起時如數多也) 如蝦游者(時復起尋如不沒反又起也) 如魚翔者(如魚不行而掉尾又身動而尾動反又動入) 如彈石者(來去時壓壓而急也) 如解索者(動而數而隨散次須卻結也

上見此六脈至十日死

脈十動一止一年草枯時死二十動一止二年桑椹赤時死三十動一止三年穀雨時死四十動一止四年春草盛時死五十動一止五年內死若動數遇此脈者安而壽長無恙也五十動不止者為呼吸為一息肉得五至閏以大息生壽

脈有氣血之光氣血盛則脈盛氣血衰則脈衰氣血熱則脈數氣血寒則脈遲氣血散則脈弱氣血平則脈緩脈澀者少血多氣脈滑者少氣多血脈微細者血氣俱少脈盛大者血盛氣反但凡脈微不可吐脈虛細者不可下人形盛脈細氣少不足以息者形瘦脈大胸中多氣者死形氣相得者生三五不調者死男子脈以弦長和滑為本由胃脈壯實資生臟腑之脈氣故壽無恙如脈之來軟弱無力者為虛脈緊牢有力者為實出此為虛入此為實言者為虛不言者為實緩者為虛急者為實癢者為虛痛者為實外痛內快為外實內虛內痛外快者為內實外虛邪氣盛則實精氣脫則虛凡人之脈盛皮熱腹脹前後不通悶瞀此謂五實脈細皮寒氣少泄痢前後飲食不入此謂五虛也其五實五虛者皆死候也五實者乃五臟之實也五虛者乃五臟之虛也五實之所屬者脈盛心也皮熱肺也腹脹脾也前後不通腎也心悶瞀肝也五虛之所屬者脈細心也皮寒肺也氣少肝也泄瀉前後腎也飲食不入脾也此五實五虛之證也既惡時有生者何虛者漿粥入胃泄住而痢止則虛者活實者身得汗而胃膈寬則實者生平調病法也

診陰陽虛盛

凡脈數脈遲者數為熱遲為寒諸陽為熱諸陰為寒浮之損小沉之實大名曰陽虛陰盛陽虛者輕手按之浮而損小陰盛者重手按之沉而實大名曰陽虛陰盛也沉之損小浮之實大名曰陽盛陰虛也陽盛者輕手按之實大陰虛者重手按之而反損小故曰陽盛陰虛也

聽聲察脈

聞而知之者謂之聖蓋五臟各有正聲聲者臟之音中之守也中盛則氣騰中虛則氣弱故脾應宮其聲慢而緩大肺應商其聲促而清冷肝應角其聲悲而和雜心應徵其聲雄而清明腎應羽其聲長而細此五臟之正聲得守者生也其聲促是肺病聲雄是心病聲慢是脾病聲悲是肝病聲沉是腎病聲長是大腸病聲短是小腸病聲遲是胃病聲清是膽病聲微是膀胱病聲悲是肝脾二臟相剋聲速微細是胃膀胱相剋聲輕是虛聲細是痢聲粗是風聲短是氣戰聲實是秘瀉澀聲灼是內病聲短遲是泄脫聲如從實中言者氣之澀也宮乃復言者氣之奪譫妄不避善惡神之亂也欲聲言意相續者陰陽失守也故失守者死

望而知之謂之神蓋五臟之色視之則知其病之有無五色者氣之先也其色赤如綿裹硃砂者生如頳者死其色白如白璧之澤者生如堊者死其色青如蒼澤者生如藍者死其色黃如綿裹雄黃者生色如土者死其色黑如鴉羽者生色如炭者死五色昏欲先光彩榮潤者壽皆不欲枯燥也其面色青者冷氣作痛青黑皆痛也面色黃是勞赤是熱白是脫血黑是風青白皆為寒目若赤為熱眼眯紅濕者下虛上熱睛黃是勞目白是冷病人心絕者則面頳赤者死在一日肝絕則面如藍青色眼眶陷入死在三日脾絕者面黃如土四肢腫起九日死肺絕者則面如白堊土鼻入輸三日死腎絕者則面色黧黑痿黃兼卒呻吟四日死筋絕者爪甲黑八日死脈絕四體張唇青毛髮乾五日死骨絕者齒如熱豆一日死凡腳跗腫身體沉重卒失尿溺妄言錯亂怒問屎臭陰囊腫口反張爪甲黑目直視如此者皆死也形之盛衰得強者生失強者死頭乃精明之府頭傾視深精神奪矣背者腦之府背腫肩垂形將壞矣腰乃腎之府轉搖不能腎將憊矣倉廩不藏者胃氣不固也水泉不禁者膀胱不閉也無非失強之不可療者以表其形之衰憊矣審形盛衰診婦人雜病與男子同

別識婦人脈式

凡室女六脈實健者乃未事人也脈如綿軟者非室女也婦人三十歲以前尺脈微細者血氣敗也主血崩帶下忽然尺脈洪大而數者敗血或風勞或關脈弦急者主熱當用涼藥和解安凡寸脈洪大尺脈微遲是陰陽相反四肢沉重百節痠痛背腰拘急亦主血脈不調宜補血則安寸部脈洪浮滿指而數者上熱唇腫宣博血海安心部血海脈反大兩尺脈沉細而微似有如無也重大下脈陽搗陰虛者崩滑輕肌大脈搏觸於人而重按虛軟微弱者血崩兩尺脈三兩息一至而微者主墮胎也忽然脈沉細者乃漏胎也血盡也而胎損左寸關兩脈大而尺脈浮澀者主血崩脈沉而澀者胎亦死也如三部按之一息不至者皆墮胎也凡脈大而浮洪者有孕脈見陰搏陽別者孕謂輕按脈至深則別近於下按之搏觸人指逼逼近手起指亦有力者孕也乃知陽施陰化故法當有孕大率少陰脈動甚者孕也謂少陰腎脈盛大陽轉陰搏別無而動甚者名曰動非九道脈云動也蓋手少陰屬心主血足少陰屬腎主精曰精反會於其間乃主孕若三部沉浮正等無病者亦孕經云脈動於產門者亦孕謂法出尺脈外而動甚者名曰動入產的也謂諸陽為男又左脈浮大是男右尺脈疾數為女左尺沉實為女兩尺俱疾數者雙胎也兩尺俱浮大生兩男兩尺俱沉實生兩女又法令孕婦向前行即於後呼左回來者主男右回來者主女也妊孕脈法並知日數診關脈一動一止一月二動一止兩月滑疾者三月疾而不散五月四動一止八個月也診婦人孕脈緊弦者易誕

神鏡玉櫃金經樞要

診脈常以平旦陽脈未動陰氣未散飲食未進經脈未盛絡脈未調血氣未絕端坐正平乃可診看有過之脈若愴悴之病者即不拘平旦也故切脈動靜而觀精神察五色視五臟有餘不足六脈強弱形之盛衰以三五決死生之分切謂診切以搏按切其脈也動謂脈有燥有動而不調者或太過或不及也動則為脈急也靜謂依順本位以應四時之和氣無太過不及靜守常脈而不病者也精明者診視病人左右目內皆明明堂兩清面部內或見五色觀形切脈皆謂之也診視色脈者五臟六腑血脈相應也見青色肝脈應見赤色心脈應見黃色脾脈應見黑色腎脈應此色脈相應然又察其病脈以相生者輕而相剋者甚脈亂氣見交泰者死候也是謂三五不調色脈相交泰推其病勢急者可知矣蓋取五行之氣色相生也木火土金水也木生火火生土也相剋者金木土水火也金剋木木剋土土剋水水剋火火剋金是也蓋脈者血之府也血實則脈實血虛則脈虛長則氣治短則氣痛數則煩心大則病進上盛則氣高下盛則氣脹代則血衰細則氣少澀則心痛所謂長脈者脈氣和滑而長非謂太過而長氣和滑而長者乃和暢之氣也依順四時旺氣而不病者也長則氣治而氣理氣治矣短脈者氣痛也脈短促於指下正氣不長故氣病也數則煩心者脈數疾而又多至也煩熱者火氣動應於心故煩痛也大則心脈洪數乃脈散大是心火燥動之氣又加之脈大盛者邪亦大盛故病進也上盛則氣高者人脈上盛邪氣益盛故人氣喘病也下盛則氣脹者人脈下盛邪氣亦下盛故人腹脹氣滿也代則氣衰者代謂脈停待而脈方來也脈強盛滿大來氣甚脈遲故曰氣衰脈甚遲也故氣衰脹滿亦病進也進則危甚矣脈細則血少脈來細小氣亦細小也故氣羸乏而亦細小也澀則心痛者脈澀而真氣不滑則於常經也緩諸脈盡會於心血氣澀滯故心氣不足則心痛矣脈之浮洪者皆病在表屬陽也主熱重熱重者盛為煩躁狂也涼藥冷服則瘥重手按切見陰脈名陰中陽病必先寒後熱涼藥溫服則愈更虛實補泄為準脈之微弱者皆病在裡屬陰脈也重手按之陰脈也名陰痛病乃是中於陰寒多則以溫藥熱服而瘥若手切得陰脈者名曰陽中陰病必先熱而後寒溫涼藥冷服而效脈之洪實者皆為陽脈來之有力則為陽實無力則為陽虛其沉細微澀遲伏皆陰脈來之有力則陰實無力則陰虛隨病候診之實則瀉虛則補陰陽證候損益治之寒熱治療脈證表裡在陰陽兼於兩寸口左名人迎右名氣口兼以候之浮為在表沉為在裡數為在腑遲為在臟舉此人迎氣口一經二部並過但兼於此二處定之稍浮沉遲數三部為則者便定表裡冷熱也左寸人迎並至血脈之會榮血也右寸氣口衛氣也依至數定之治療萬全凡人身血脈循環晝夜不息有如流水流水得風寒則水結而不流人中風寒則血脈結澀而不行水中風熱淖溢而受惡血脈得風寒熱亦過溢而不調和風寒冷熱治療不同切須詳審無失繩墨無差者治熱當以寒治寒當以熱乃正治之法不失繩墨也更新之意更在詳思精察矣診之理當端坐聽候其氣正均平乃可診之凡人一呼脈再至一吸脈再至謂將不病人之氣應調此病人也呼吸為一息共得四至是臟腑氣足故合五九之數四十五動故一息之動間四至乃平和之脈也又須呼吸之間復一至者名曰閏大之息若合得五十度陰陽方足命曰呼吸五至方得平和又須不大不小謂以應四時五氣命曰脈氣俱無病也今人受遠天真可終百年或有太小不均之息是脈不和是五臟亦不調矣然署脈息浮沉定病診之若及之者又多於五至平和之脈是難經之脈謂難平和本經脈氣之數此即病脈若診前大後小則病人頭痛目痛眩前小後大則背短氣滿中熱遲則為寒澀則中寒露冷氣緊則風寒傷骨滑則為痰迎為消沉為溫冷洞泄緩為冷風之候遲為氣塞脹滿浮為中風在表伏則有水蓄聚弦急為風熱所盛則氣結於腸中芤則失血下痢洪大則陽熱伏留令人躁悶動亦氣血不利微為氣血虛乏實則氣滿心腹脹以前脈證若在寸口脈見其病在上主胸膺心腸若在尺中脈見其病在下主臍腹腰腳但依寒無不中效也若脈未及七至又多於少至其病則甚須用意治療病防遷次別有變動緣五數既多邪亦添深故浮大晝加病沉細夜加病甚其候也若更及八至者乃精氣消神氣亂必有散脫精神之候須切急治療又加至九至十至者雖返魂靈丹亦難療矣人生於地懸命於天人之性命莫非天賦天數也病候雖疾脈至過多且須度命用心治之恐是邪氣過盛以滯天真氣亂不調未可輕生至死不與之療是為誤矣如脈有九至以上更加之懸絕者如物之懸斷無根本將何以生脈溢如湧者如泉湧出之狀脈無入氣亦無來往之狀亦乃天真盡而元氣絕也故人氣亦絕矣死矣凡診脈先觀夫長短肥瘦形氣相得者病形氣損者危而氣盡死矣形氣既返而脈又加之懸絕形氣俱病見者立死故人長脈亦長人短脈亦短人肥脈亦厚人瘦脈亦急此形氣之相得也脈之狀者猶人之有眉眼耳口鼻也但肥瘦長短妍醜之不同也令脈息亦然浮沉遲數亦值人之長短肥瘦性之緩急而合於人形見於指下者順反此者逆然人賴五行以生而常為邪氣所攻若非須有誤中他邪得病易為治療謂形氣相得形氣不相得而反者謂人長脈短之類若得病必難拯治此是人之氣候先病也未病者不久當病必為近於死者切須畏怠蹲節和氣調神匆更恣意不慎轉耗天真至於弗救乃自取困順耳凡脈順四時者謂春弦夏洪秋毛冬實中有和氣軟滑而長乃是不病之人縱病易為治療也蓋從和氣而生也用法方全如氣反脈運形氣相失者乃不可治也由形盛氣虛形虛氣盛故不可治也凡人形氣俱病安妥者不過期而死安妥謂飲食且進期是八節之氣候診脈治病必先看其人之肥瘦以調氣之虛實虛則補之實則瀉之故人形盛脈細少氣不足者危者近於死也猶有可治之理也氣不足而形盛故也言形瘦脈大胸中多氣者必死是形氣俱不足而脈反有餘故死矣其形氣相得者生乃人形氣肥瘦長短氣候相得故生也三五不調者病謂色脈交亂而不調故也上下寸關尺三部如參雜者病甚也三部脈左右手失至不可數者死是一呼一吸脈來往十至以上血生氣故死也大凡診脈先斷四時之脈辨取太過不及虛實冷熱寒溫至數損益陰陽盛衰五行相剋臟腑所屬看之以為大法然後取其人之形神長短氣候虛實盛衰性氣高下衣食老幼強弱但順形神四時五氣氣候無過者生之本及其形氣與五行克者危病若過盛而形氣反逆克鬼賊脈有懸絕者死不治矣謂五虛五實雖皆死證亦有生者何蓋漿粥入胃泄注止而虛者亂身得汗出大小便利則實者亂此有生也不可見虛實病重不急救治致其死有生氣者救之三亂矣大凡治病先看其病人之形肥瘦候其氣之盛衰實則瀉之虛則補之急瀉未利急補緩補皆疾病之緊慢用法治之乃全矣又經言先去血然後調之去血者緣人血脈為宗主血既瘀滯氣則不能流行故必先去瘀血滯血然後調和衛氣若瘀血在經脈之中必終脈有腫毒獨異於常經也便當先決去惡血然後調逆滯之氣無間大小新舊之病以此為準治之萬全矣若血在經絡分內運動樞機斡旋之藥去之如血在臟腑須於大小便瀉泄去之但血在上則忘者病人言詐而多忘也血在下則狂言多急速者便須調之虛則鄭聲實則誠言鄭聲者鄭重聲散不知高下也誠語者以其言語誠而多往言必誠之事也上皆病之虛實若發言而有熱去血則用大黃地黃之類若病既有寒破去澀血則用當歸水蛭之類治療速效矣且穩也諸病之起未有不因六氣也七情所感寒內外邪正致生百病風寒暑濕炎涼證候各異於常脈邪血未入血脈臟腑皆可汗可瀉可平可治可吐可泄可和可滲可決可祛若邪氣深故腠理傳入六經又加之用湯丸其純墨治療無准使大病又加傳注者則病傳克則死謂金木水火土相剋也仍別將證候脈息看詳切從深淺緩急標本輕重治之若見急病邪氣但從害命重處先治之更不問陰陽標本也若體中有寒則筋攣骨痛也治之以溫體中有熱則痿緩不收癱瘓少力治之以涼更在仔細詳之凡人之初中病便不如常者則診視脈證形體惡風者傷風怯寒者病寒脈之浮緊皆中風寒在表則可汗之宜用溫藥五積散散之小寒之邪乃可溫之大寒之邪可以熱之理中丸之類主之小逆者可以和之但身惡熱者有熱脈洪數浮大皆中熱也從中風邪更有輕重如大小續命湯之類加減主之熱在於表熱之解之宜用涼藥小柴胡之類主之小熱之邪可以涼之大熱之邪可以冷之則用大柴胡之類虛熱虛煩竹茹湯溫膽湯之類補解之或有逆者可以橘皮人參生薑湯涼溫藥和之正之如病證有寒熱有傷於中寒熱也先寒者為先中寒傷於陽經此乃陰邪在陽經之理也寒氣盛故先寒動也先熱者先中於熱陽邪在表故熱先發也但從熱從寒辨證診脈表裡先後治之若病人脈浮而緊盛惡寒身體頭面痹項強四肢疼痛腰腳皆疼是太陽中邪並可汗之但脈緊實沉盛或滯澀而頭甚疼體不惡寒皆可治里仍虛實且泄調順不拘於日數當從急重而治也宜詳之若表和里病下之溫之便愈里和表病散之汗之立愈但四肢溫和只是頭疼心腹脹滿脈又沉實或伏緩者此是表和里滿病不可下須守待五日方瀉緣其病在裡急宜逐去邪氣慮有變動若出邪氣病不即時而愈如脈浮或壯熱四肢煩痛惡寒項強腰膝此是表未和里卻無滯不可下下之必危急宜解表發汗更依日數次第看證候調治必愈脈或微不可吐脈虛細不可下陰虛者其脈沉微氣弱者不可發汗倘不依證而妄行汗下者醫殺之也當和之平之自然得效令中病者初得可吐可汗可攻可瀉可平便愈其有邪盛或治療無准漸傳固疾則別證候理之萬全令再引五臟病症記候調治之法也不治損誤矣經云肝病者兩脅下痛引小腹令人善怒肝氣實則怒病重則目茫然無所見耳無所聞如人將捕而驚怖也亦至喉嚨氣噎不利前所論血如血脈中血滿獨異如常脈診左右有血可先去惡瘀之血(在上則忘在下強也)然後調氣脈矣謂四時之脈春肝合弦弦多胃氣少曰病但弦不長胃氣絕曰死蓋春弦脈如平規之象也(此語浮中沉三部也使而體脈多者蓋中按不足骨氣少也餘臟仿此而推之)脈見病證應太過之脈令人善怒忽忽眩冒癲疾也乃頭也怒則肝氣實也不足者謂不及中象也又少如微弦之脈卻減下也故來氣不及於常也令人胸痛引脅下兩脅弦滿痛也脅謂腋下連脅出故肝病委脅也夏心脈合洪洪多胃氣少曰病洪無胃氣曰死心南方火也王氣如鈞按之鉤者來疾而去遲如中短之象火氣王主心夏應中矩和氣洪大兼之滑利其氣正中如矩之象也太過者不和氣也過於本位洪大益盛病在外令人身熱而慮痼為浸淫熱氣也不及者脈不依中矩之象也又卻減下其數亦不洪數其和氣不平正而少也是來氣不及令人短心也上見嗽唾不為氣泄癖也秋肺脈合毛毛多胃氣少曰病但毛無胃氣曰死肺者西方金也其脈浮胃輕毛軟虛名曰浮而短和平之氣也其氣正中高下如中衡之象也正平象澀也太過者不和之氣也益盛於浮浮盛而強虛輕里堅者是浮過也令人逆氣而背慍痛也自背痛而慍慍氣溫也不及者應脈見輕虛而毛又不減於常脈也按之不應中衡之象而輕虛也氣虛故為氣弱也人病喘而呼吸少氣而嗽上氣肺中聲鳴也冬脈者腎也冬腎合沉沉多胃氣少曰病但沉無胃氣曰死蓋腎乃北方水也冬之王氣也其脈應中權之象權者秤錘也遠於衡近於下也沉者如石沉下是和平而調氣也大過者陽來以緊而不沉又不象中權而沉營也故此是不和之氣過甚也令人解㑊(㑊音亦素問尺脈緩澀謂之解㑊又病名善食而瘦謂之食㑊)脊脈痛而少氣不欲言也解㑊者四肢骨節疼痛酸楚而難忍也不及者其脈更沉下不如中權是不和之氣也令人病心懸肋中清骨中痛小腹滿小便戀懸病者心愁如飢飢如拘懸(如心肋中清者季肋近外空軟而動之處當眇少故肋中脊合兩肋虛即中痛)四時之王位太過不及病證脈候在脾則為中央土也寄王於四季王灌四傍常於四季旺氣同行於旺和之和氣則不見太過不及也脾為孤臟獨主四旁如是病氣乃是脾盛無病則脈不見形也其脈來如水之流者謂太過也四季偏見此氣遲不如常經也其病四肢不舉謂脾旺四肢也不及者如鳴之此為脾氣不及令人病九竅不通名曰重強病見五臟不和故九竅不利也其里強者氣重迭也此立四時五氣並脾土共五脈外應旺氣太過不及其五色精明見輕病少見重者病大故也脈交色亂大小不定至數躍者危至數亂交者上如湧泉下懸絕者脈漸浮削浮沉皆微者無胃氣亦死皆病候之由診療之法當明此機樞之大要至哉勿誤神鏡玉櫃經終

癸丑運氣

太陰濕土司天太陽寒水在泉中見少微大運歲火不及氣化運化後天太陰在上左少陽右少陰故地氣上騰陰專其政其政肅太陽在下左厥陰石陽明故天氣下降陽氣退闢其令寂大風時起原野昏露白埃四起云奔南極寒雨數至物成於差夏濕寒合德黃黑埃昏流行氣交上應鎮星其谷黅玄用谷命大角之皷寒化雨化勝復同是謂和氣化度也陰凝於上寒積於下水勝火則為冰雹陽光不治殺氣乃行裸蟲靜鱗蟲育是為歲物所宜羽蟲耗熱毒不生是謂地氣所制有餘宜高不及宜下有餘宜晚不及宜早有餘吐之利氣之化也民病亦從之其病寒溫腹滿身慎憤肘腫病逆寒厥拘急是歲濕土在上寒水在下土能制水天氣盈地氣虛宜取化源以平土氣益氣歲氣無使邪食黅黃之谷以令其食間氣之谷以保其精歲宜以苦燥之濕之甚者嚴之泄之不發不泄則濕氣外溢內漬皮拆而水血交流必贊其陽火令御其寒運異寒濕燥濕熱宜少故藥食之宜其化上若濕中寒溫下熱

〔初之氣〕自壬子年大寒日巳初至是歲春分日卯初凡六十日八十七刻半主位火角水火運行風不得位地氣遷寒乃去春氣正風乃來生布萬物以榮民氣條舒風濕血溢經絡拘強關節不利身重筋痿宜調厥陰之客以辛補之理中湯四逆湯以酸瀉之(大柴胡湯之類)以甘緩之(桂甘露竹葉石膏湯之類是也)歲谷宜黅間谷宜稻〔二之氣〕自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位少微火客氣少陽火中居其位下司氣化是謂灼化火火正物承化民乃和其病濕屬盛行以咸補之(五苓散也)以甘瀉之(白虎湯益元散之類)以酸收之(建中湯之類)歲谷宜黅間谷宜豆則熱氣不能為害〔三之氣〕自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主少微火客氣火絕中土見火運歲火當位濕化郁之天政而濕降地氣騰滿雨其時降寒乃隨之感於寒濕則民病身重肘胸腹滿宜治太陰之客以甘補之(四君子桂枝甘露之類)以苦瀉之(大柴胡大小承氣之類)以甘緩之(平胃散之類)歲谷宜黅間谷宜麻則濕氣不能為害〔四之氣〕自大暑子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位大宮土客氣少陽火中見火運氣與運同位火臨溽蒸化地氣騰天氣痞膈客氣晚暮蒸熱相搏草木凝煙濕化下流則白露陰布以成秋令民病腠理熱血暴溢瘧心腹滿熱虛脹甚則肘腫宜治少陽之客以咸補之(五苓散之類)歲谷宜黅間谷宜宣則火氣不能為害是氣也無犯司氣之熱〔五之氣〕自秋分亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位少商金客氣陽明金中見火運氣與位同燥令已隨行寒露下霜乃早降草木黃落寒風及體君子周密民病皮腠以調陽明之客以酸補之(平胃建中湯之類)以辛瀉之(麻黃湯川芎石膏湯之類)以苦瀉之(神芎丸桔梗枳實湯之類)歲谷宜黅間谷宜禾黍則燥氣不能為害〔終之氣〕自小雪日酉正至大寒日未初凡六十日有奇主位大羽水客氣太陽水中見火運永當其位而能勝火寒火舉濕火化霜乃積陰乃凝冰陽光不治感於寒則病人關節同腰腳痛寒濕持於氣交而為疾也宜調太陽之客以苦補之(黃連解毒湯之類)以苦堅之(大小柴胡湯大小承氣湯之類)以咸瀉之(涼隔散通聖散之類)以辛潤之(小青龍湯五積散之類)歲谷宜黅間谷宜稷則寒氣不能為害

此六節之氣其氣交之化天氣盛者則為厥陰之復地氣盛者則為太陰之復各以其法治之

逐年病日是司天前進三辰為在泉陽前陰後加人命順到司天起病源

子午少陰君火心丑未脾土太陰存寅申相火少陽位卯酉陽明只是金

辰戌太陽居水位巳亥肝木足厥陰醫師若會如此例便是神仙生世塵

日月治鈐上太陽日七月六各分張便有日千看日月以此相隨作雁行

甲日為頭乙為二丙三丁四請參詳以上規模皆效此便知幾證可尋方

貪巨祿文廉武破六十七證屬中央震離兌坎五十九次第分為下太陽

陽明卯酉屬金水四十四法五行藏若屬少陽只一證太陰三證母身傍

天地人分少陰證□□□□□□□乾坤厥陰十九證霍亂大證守心王

日辰月巳太陽光貪巳巨午祿至未文申康酉武為戌破軍亥上正相當

亥巽胸兌坎寅地東方卯上居痓鄉陽明卯酉木先數火龍土巳金馬鄉

水位法方四十四若至申中霍亂方寅為勞復陽明證少陰四號沒底傍

醜寅卯辰第一證巳午未申第二章酉戌亥子第一證太陰為母合三堂

子醜寅卯天字號辰巳午未是人良申酉戌亥傳於地少陰病證話行藏

亥上起乾厥陰證至辰六位可推詳巳上起坤至於戌乾十坤九不須張

仲景卻來多少證二百二十零三章法分三百九十七藥有一百十二方

內有五丸並八散除卻十一俱是陽陽證一百一十六陰病五十七篇章

曉得陰陽活法例為醫天下自名揚

靈樞經內分出節要

樞機運轉可兆生死

注曰脾胃者是關格亦號樞機也故脾者運水穀滋榮四肢胃者受納水穀運行百脈流注於人迎氣口三脈周流十二經而復大會於胃也乃脾胃之脈絕與不絕則可以明其吉凶死生之兆矣

春土氣之絕者三年仲秋之日死

注曰春脈不見長只見弦緊者土氣衰而胃脈將絕也應肝屬木生數三故得三年至仲秋金旺應時其人必死何也其病肝之疾形見左脅下自仲秋間金氣旺動至秋加嘔逆至秋變喘息氣厥至仲秋金氣旺木氣絕故知死

夏土氣之絕者二年仲冬之日死

注曰夏脈不見大只見浮洪者土氣衰而胃將絕也應在心屬火生數二故得二年仲冬水旺應時其人必死何也其病心之積形見心脅間自仲夏間動至秋加喘息氣急至仲冬水氣旺火氣滅又土氣絕故知死

秋土氣之絕者四年仲夏之日死

注曰秋脈不見細只見毛澀者土氣變而胃脈將絕也應肺屬金生數四故得四年至仲夏火旺應時其人必死何也其病肺之積形見右脅下自仲秋間動至仲夏間變腹虛鳴喘逆嘔吐至仲夏火氣旺金氣消又土氣絕故主死也

冬土氣之絕者一年仲夏之日死

注曰冬脈不見弱只見沉滑者土氣衰而胃脈將絕也應在腎為水生數一故得一年至仲夏土旺應時其人必死何也其腎積形見在右脅後脊膂之間動無定位自仲夏間動至春和喘呼氣逆小腹脹滿夜夢鬼交至仲夏土氣旺水氣涸又土氣先絕是故死也

土寄旺於四季至四仲而氣先勝

注曰土氣正位寄旺四季故每至四季之月土氣先勝胃金木水火不可無土也土寄中央以濕土之氣滋榮萬物故有四時之旺九天呈上帝所居之位也凡胃脈絕而返應於仲夏死何也謂胃之勝土居高位而剋水也土主胃脈當絕於冬若仲冬之時弱脈不見至仲夏之時火土相應子母同居故至仲夏之時土勝水絕故知必死也

春脈弦緊而毛返見八緩而止者九日死

注曰春脈應弦緊而長不見長而見毛者胃氣將絕也返見八緩而止者至九日當死何也八者木數九者金數肝氣自勝胃氣將絕金又勝木故九日死

夏脈浮洪而滑返見七澀而止者六日死

注曰夏脈浮洪而大不見大而見滑者胃氣將絕也返見七澀而止者至六日當死何也七者火數六者水數也心氣自盛胃氣將絕也水又勝火故至六日死

秋脈毛澀而鉤返見九細而止者七日死

注曰秋脈應毛澀而細不見細而見鉤者胃氣將絕也返見九細而止者七日當死何也九者金數也七者火數也肺氣自盛胃氣將絕火又勝金故七日死

冬脈浮滑而緩返見六洪而止者五日死

注曰冬脈應沉滑而弱不見弱不見緩者胃氣將絕也返見六洪而止者五日當死何也六者永數也五者土數也腎氣自盛胃氣將絕也土又勝水故五日死

病應四時不見胃脈者不治

注曰凡十二經十五絡八脈受客邪而生諸病若應四時不見胃脈土氣絕則無生氣當死春弦緊而不長夏浮洪而不大秋毛澀而不細冬沉滑而不弱此四時不見胃氣之脈也病者必死故人以胃氣為百脈之主也