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證治準繩·女科

作者
王肯堂
朝代
年份
公元1602年
底本
《欽定四庫全書·子部五·醫家類·證治準繩》卷五十四至卷七十(漢リポ掃描及文字化本

自序

婦人有專治方舊矣。《稱扁鵲患苦百出過邯鄲聞貴婦人即為帶下醫語兼長也然帶下直婦人一病耳調經雜證懷子免身療治萬方一帶下寧渠盡之乎世所傳張長沙雜病方論三卷婦人居一焉其方用之奇驗奈弗廣何孫真人著千金方》,特以婦人為首基乾坤,《首關睢之義其說曰特須教子女學習此三卷婦人方令其精曉即於倉卒之秋何憂畏也而精於醫者未之深許也唐大中初白敏中守成都其家有因免乳死者訪問名醫得昝殷備集驗方三百七十八首以獻是為產寶》,宋時濮陽李師聖得產論二十一篇有說無方醫學教授郭稽中以方附焉而陳言無擇於三因方評其得失確矣婺醫杜荍又附益之是為產育寶慶集》。臨川陳自明良甫以為諸書綱領散漫而無統節目諄略而未備醫者局於簡易不能深求遍覽有才進一方不效輒束手者有無方可據揣摩臆度者乃採摭諸家之善附以家傳驗方編葺成篇凡八門門數十餘體總二百六十餘論論後列方綱領節目燦然可觀是為大全良方》。《良方出而閨閫之調將大備矣然其論多采巢氏病源》,什九歸諸風冷藥偏獷熱未有條分縷析其宜不者近代薛己新甫始取良方增注其立論酌寒熱之中大抵依於養脾胃補氣血不以去病為事可謂救時之良醫也已第陳氏所葺多上古專科禁方具有源流本末不可昧也而薛氏一切以己意芟除變亂使古方自此湮沒余重惜之故於是編務存陳氏之舊而刪其偏駁者然亦存什之六七而已至薛氏之說則盡收之取其以養正為主且簡而易守雖子女學習無難也若易水瀫水師弟則後長沙而精於醫者一方一論具掇是中乃它書所無有挾是而過邯鄲庶無道少之患哉其積德求子與夫安產藏衣吉凶方位皆非醫家事故削不載云稿成而兵憲蔡虛臺公明府塗振任公助之貲刻行之以為此亦二公仁政萬分之一遂不復辭

萬曆丁未早秋念西居士王肯堂宇泰甫書於無住庵

卷之一

治法通論

〔保〕 婦人童幼天癸未行之間皆屬少陰天癸既行皆屬厥陰天癸既絕乃屬太陰經也治胎產之病從厥陰者是祖氣生化之原也厥陰與少陽相表裡故治法無犯胃氣及上二焦為三禁不可汗不可下不可利小便若發汗者同傷寒下早之證利大便則脈數而已動於脾利小便則內亡津液胃中枯燥製藥之法能不犯此三禁則榮衛自和而寒熱止矣外則和於榮衛則內調於清便先將此法為初治次後詳而論之見證消息同壞證傷寒為之緩治或小便不利大便秘結或積熱於腸胃之間或已成痿或散血氣而為浮腫蓋產理多門故曰同傷寒壞證如發渴而用白虎氣弱而用黃耆血刺痛而用當歸腹痛而加芍藥以上例證不犯三禁謂產後之久病也若產後暴病又不可拘也如產後熱入血室者用桃仁承氣抵當湯等藥胃堅燥者大承氣不可以泄藥言之產後世人多用烏金四物湯是不分四時之寒熱不分血氣之虛實盲然一概用藥如此而愈加增劇是誤也大抵產病天行則增損柴胡雜症則加減四物又春夏從柴胡秋冬從四物藥性寒熱病證虛實不可不察也四物湯常宜服餌今立四時增損法於後

〔養血〕

四物湯 益榮衛滋氣血治月水不調臍腹㽲痛婦人經病或前或後或多或少疼痛不一腰足腹中痛或崩中漏下或半產惡露過多或停留不出妊娠腹痛下血胎不安產後血塊不散或亡血過多惡露不止四物湯加茱萸煎服若入陽臟少使茱萸陰臟多使茱萸一方加香附熟地黃(補血如臍下痛非此不能除乃通腎經之藥也

川芎(治風泄肝木如血虛頭痛非此不能除乃通肝經之藥也)

芍藥(和血理脾如腹中虛痛非此不能除乃通脾經之藥也

當歸(和血如血刺痛刺如刀割非此不能除乃通心經之藥也)

上為粗末水煎服

春倍川芎(一曰春二曰脈弦三曰頭痛

夏倍芍藥(一曰夏二曰脈洪三曰泄

秋倍地黃(一曰秋二曰脈澀三曰血虛

冬倍當歸(一曰冬二曰脈沉三曰寒而不食

若春則防風四物加防風倍川芎若夏則黃芩四物加黃芩倍芍藥若秋則門冬四物加天門冬倍地黃若冬則桂枝四物加桂枝倍當歸若血虛而腹痛微汗而惡風四物加朮謂之腹痛六合若風眩運加秦艽羌活謂之風六合若氣虛弱起則無力尩然而倒加厚朴陳皮謂之氣六合(氣不足而用泄氣之藥可乎當以參耆易之)若發熱而煩不能睡臥者加黃連梔子謂之熱六合若虛寒脈微自汗氣難布息清便自調加乾薑附子謂之寒六合若中濕身沉重無力身涼微汗加白朮茯苓謂之濕六合若婦人筋骨肢節疼及頭痛脈弦憎寒如瘧宜治風六合或傷損氣血乘虛而暈者四物湯四兩羌活防風各一兩若血氣上衝心腹脅下滿悶宜治氣六合四物湯四兩木香檳榔各一兩若臍下虛冷腹痛及腰脊間悶痛宜玄胡六合(小腹痛同用)四物湯四兩玄胡苦楝各一兩碎炒焦若氣衝經脈故月事頻並臍下多痛宜芍藥六合四物湯四兩芍藥倍加黃耆一兩若經事欲行臍腹絞痛臨經痛者血澀也宜八物湯四物湯四兩玄胡檳榔苦楝碎炒焦木香各一兩若婦人血虛心腹㽲痛不可忍者去地黃加乾薑名四神湯補下元加乾薑半兩甘草七分氣築小腹痛加玄胡索煎服若腹中刺痛惡物不下倍加當歸芍藥若腹痛作聲經脈不快加熟地黃一倍添桂心半倍煎經行腹痛腰背痛加蕓薹牛膝紅花吳茱萸菴䕡甘草銀器燈心熱服若經水澀少宜四物湯內加葵花煎又加紅花血見愁若經水少而色和者四物湯加熱地黃當歸各一兩若經水暴下四物湯內加黃芩若腹痛加黃連如夏月不去黃芩若經水如黑豆汁者加黃芩黃連各一兩若經水過多別無餘證宜黃芩六合湯四物湯四兩黃芩白朮各一兩經血淋漓不斷加干瑞蓮房入藥陰陽交合經脈行加赤石脂黃耆肉桂百草霜藕節敗棕灰肉豆蔻當歸木香龍骨白朮茯苓地榆若經水適來適斷或有寒熱往來者先服小柴胡湯去其寒熱後以四物湯和之如寒熱不退勿服四物是謂變證表邪猶在不能效也依前論中變證隨證用藥調治若血崩者加生地黃蒲黃補血住崩加百草霜棕灰首綿灰蒲黃炒過龍骨白姜血成片加地黃藕節黑血片人參白朮若血臟虛冷崩中去血過多加阿膠月水不調血崩或多少或前後嘔逆心膨陳艾黃耆若赤白帶下宜香桂六合四物湯四兩桂枝香附各五錢四物湯為細末煉蜜丸梧子大空心米飲下三四十丸治年高婦人白帶良驗白淫濁龍骨地黃當歸五色研麝香好酒鮮紅溫酒鹽湯帶下加肉桂蒲黃百草霜甘草黑豆白朮玄胡索白薑龍骨空心鹽酒下白帶加白龍骨酒下若婦人血積者加廣朮京三稜乾漆炒煙盡各一兩若經血凝滯腹內血氣作疼加廣朮官桂等分用之王石膚云熟地黃滯血安能止痛不若以五靈脂代之血滯不通加桃仁紅花各二錢半經閉加枳殼大黃荊芥黃芩青皮滑石木通瞿麥海金沙山梔子車前子血寒加甘草烏梅柴胡桃柳枝月經久閉加肉桂甘草黃耆姜錢棗子木通紅花月水不通加野苧根牛膝紅花蘇木舊酒水同煎血氣不調加吳茱萸一兩甘草半兩四物湯加甘草半兩為細末煉蜜丸每兩作八丸醋共半盞煎湯同化調下名當歸煎去敗血生好血如人行五里再進一服無時若虛熱病四物湯與參蘇飲相合名補心湯主之添柴胡名五神湯大能補虛退虛熱潮熱加黃芩地骨皮柴胡一方加柴胡乾葛黃芩人參虛熱口乾加麥門冬黃芩一兩虛渴加人參乾葛烏梅栝蔞根虛而多汗加煅牡蠣麻黃根各半兩虛寒潮熱加柴胡地骨皮白朮茯苓甘草秦艽知母黃芩麥芽貝母人參烏梅棗子若四肢腫痛不能舉動宜與蒼朮各半湯主之若大便燥結四物湯與調胃承氣湯各半名玉燭散主之若流濕潤燥宜四物理中各半湯若氣血俱虛四物與四君子湯各半名八珍湯主之加縮砂仁保胎氣令人有子若熱加黃芩若因熱生風者加川芎柴胡防風一方無血氣勞加荊芥柴胡血風兩脅築痛或盤腸成塊加大黃蓽茇乳香血弱生風四肢痹疼行步艱難加人參乳香沒藥麝香甘草五靈脂羌獨活防風荊芥地龍南星白附子澤蘭為末蜜丸木瓜鹽湯下血風膨脹加甘草木香枳殼馬兜鈴葶藶紫蘇藿香地黃空心服臟腑秘加大黃桃仁滑泄加官桂附子虛瀉加人參川芎白芷蒲黃炒阿膠白朮茱萸續斷乾薑附子肉桂黃耆赤石脂甘草蜜丸鹽梅湯下嘔加白朮人參一方有生薑嘔吐不止加藿香白朮半兩人參二錢半嘔逆飲食不入加白朮乳香甘草人參縮砂益智仁胡椒若咳嗽加桑白皮半夏人參生薑北五味子甘草感風勞嗽加款冬花知母阿膠半夏麻黃甘草馬兜鈴黃芩杏仁柴胡姜錢訶子烏梅若發寒熱加乾生薑牡丹皮柴胡一方加芍藥如寒熱往來加炮乾薑牡丹皮各一分若平常些少虛眩肢體瘦倦月信不通只用生薑薄荷此是婦人常服之藥蓋味寡而性緩效遲而功深若大渴加知母石膏若水停心下微吐逆者加豬苓茯苓防己若心腹脹滿加枳殼青皮虛汗加麻黃根汗多加浮麥大便下血四肢寒膨脹腸胃有風槐花積殼漏蘆荊芥木香白雞冠花木通紅內消紫草石榴皮陳皮青皮黃芩甘草白茅根槐角腸風下血加槐角槐花枳殼荊芥黃芩大腹皮紅內消地榆石楠葉白雞冠花為散煎一半為末空心鹽湯舊酒調下鼻衄吐血加竹青蒲黃藕節半夏丁香訶子桂花紅棗飛羅面白茅根蚌粉若頭昏項強加人參黃芩若虛寒似傷寒者加人參柴胡防風若虛煩不得睡加竹葉人參若諸痛有濕者四物與白朮相半加天麻茯苓穿山甲用酒煎服治老人風秘加青皮等分煎服治瘡疾荊芥酒煎常服奶癰加連翹茨菰子紅內消白芷菰片荊芥牛膝山蜈蚣乳香沒藥漏蘆生地黃赤眼頭風疾加薄荷清茶赤眼生風加防風黃芩風瘡赤腫加荊芥牛蒡子何首烏甘草防風羌活地黃腳腫加大腹皮赤小豆茯苓皮生薑皮若婦人傷寒汗下後飲食減少血虛者宜八物湯四物湯四兩黃耆白朮茯苓甘草各一兩若妊娠傷寒中風表虛自汗頭痛項強身熱惡寒脈浮而弱太陽經病宜表虛六合湯四物湯四兩桂枝地骨皮各七錢若妊娠傷寒頭痛身熱無汗脈浮緊太陽經病宜表實六合四物湯四兩麻黃細辛各半兩若妊娠傷寒中風濕之氣肢節煩疼脈浮而熱頭痛此太陽標病也宜風濕六合湯四物湯四兩防風蒼朮各七錢若妊娠傷寒下後過經不愈溫毒發斑如錦紋宜升麻六合四物湯四兩升麻連翹各七錢若妊娠傷寒胸脅滿痛脈弦少陽頭昏項強宜柴胡六合四物湯四兩柴胡黃芩各七錢若妊娠傷寒大便硬小便赤氣滿而脈沉數陽明太陽本病也急下之宜大黃六合四物湯四兩大黃半兩桃仁(十個去皮尖麩炒)若妊娠傷寒汗下後咳嗽不止宜人參六合湯四物湯四兩人參五味子各半兩若妊娠傷寒汗下後虛痞脹滿者陽明本虛也宜厚朴六合湯亦治咳嗽喘滿四物湯四兩厚朴枳實麩炒各半兩若妊娠傷寒汗下後不得眠者宜梔子六合湯四物湯四兩梔子黃芩各半兩若妊娠傷寒身熱大渴蒸蒸而煩脈長而大者宜石膏六合四物湯四兩石膏知母各半兩若妊娠傷寒小便不利太陽本病宜茯苓六合湯四物湯四兩茯苓澤瀉各半兩若妊娠傷寒太陽本病小便赤如血狀者宜琥珀六合湯四物湯四兩琥珀茯苓各半兩若妊娠傷寒汗下後血漏不止胎氣損者宜膠艾六合湯四物湯四兩阿膠艾各半兩一方加甘草同上一方加乾薑甘草黃耆若妊娠傷寒四肢拘急身涼微汗腹中痛脈沉而遲少陰病也宜附子六合湯四物湯四兩附子炮去皮臍桂各半兩若妊娠傷寒蓄血證不宜墮胎藥下之宜四物大黃湯四物湯四兩生地黃大黃酒浸各半兩四物與麻黃桂枝白虎柴胡理中四逆茱萸承氣涼膈等皆可作各半湯不能殫述此易老用藥大略也安胎及漏胎下血加阿膠大艾甘草蒲黃炒過若胎動不安下血不止每服加艾葉五七片更加蔥白阿膠末黃耆減四味之半當歸只用小半如疾勢甚者以四味各半兩細銼以水四盞熟艾一塊如雞子大阿膠五七片煎至二盞半去滓分作四服一日令盡一方加粉草乾薑黃耆日二三服至二臘以一七日為一臘胎前產後每日可一二服亦治血痢不止腹痛難忍宜加阿膠艾葉煎服名六物湯如氣虛血海不調不妨一方四物加黃耆柏葉阿膠甘草續斷平常經血淋瀝不斷或多或少或赤或白非時漏下多服有效

受胎小腸氣痛加木香懷香胎前嗽加枳殼甘草款冬知母馬兜鈴半夏木通葶藶人參苦梗麥門冬胎氣衝肝腰腳痹行步艱難加枳殼木通連翹荊芥地黃山梔甘草燈心空心服妊娠心煩加竹茹一塊如有敗血則用當歸近上節白芍藥以赤易熟地黃以生者妊娠作惡生寒面青不思飲食惟悴加陳皮枳殼白朮茯苓甘草損孕下血不止頭痛寒熱耳鳴氣血勞傷所致加黃芩荊芥生地黃赤芍藥生薑臨產小腹緊痛加紅花滑石甘草燈心葵子產後惡露腹痛不止加桃仁蘇木牛膝產後腹痛血塊攻腸加大艾沒藥好酒若因產後欲推陳致新補血海治諸疾加生薑煎若產後被驚氣滯種種積滯敗血一月內惡物微少敗血作病或脹或疼胸膈痞悶或發寒熱四肢疼痛加玄胡索沒藥香白芷與四物等分為細末淡醋湯或童子小便酒調下如血風於產後乘虛發作或產後傷風頭疼發熱百骨節痛每四物湯一兩加荊芥穗天麻香附子石膏藿香各二錢五分每服三錢水一盞煎至七分服產後傷風頭痛加石膏一兩甘草半兩若產後虛勞日久而脈浮疾者宜柴胡四物湯乃本方與小柴胡湯合用也若產後諸證各隨六經以四物與仲景藥各半服之甚效產後虛憊發熱煩悶加生地黃產後腹脹加枳殼肉桂各三錢產後寒熱往來加柴胡麥門冬各半兩產後敗血築心加地骨皮芍藥產後潮熱加白朮北柴胡甘草牡丹皮地骨皮產後病眼加北細辛羌活荊芥菊花甘草木賊石決明草決明產後浮腫氣急腹大喉中水雞聲加牡丹皮荊芥白朮桑白皮赤小豆大腹皮杏仁半夏馬兜鈴生薑蔥白薄荷產後失音不語加訶子人參沙蜜百藥煎產後悶亂加茯苓遠志各半兩胎前產後痢後風加乳香龍骨茱萸木香肉桂蒼朮牡丹皮白薇人參甘草澤蘭大椒茴香煉蜜為丸木瓜酒下一方等分為粗末每服四錢水一盞半煎至八分去滓取六分清者帶熱食前服若平常血氣不調及常服只用本方日二三服一方為細末湯酒調服或以醋糊煉蜜為丸治帶下赤白痢陳米飲下心腹脹炒姜酒下血氣艾醋湯下渾身勞倦為末炒薑陳青蒿鹽和調下虛證四肢黃甘草牡丹皮澤蘭白薇蒼朮桂心茴香蜜丸鹽湯溫酒下陳氏經驗方吳興周端仁郎中頃赴省試照矚一鄰云某本醫家凡婦人百病只以四物湯加茱萸無不效者產難及胎衣不下子死腹中入酒同煎凡用有效謹以此為報此藥不知起於何氏或云自魏華佗佗之術精微方類單省傳稱佗針灸不過數處。《千金方自三代以來醫方藥論未有如此詳備其間有漢晉名公諸方產寶方乃朱梁時節度巡官昝殷所撰其中有四物散後修入聖惠方》。自後醫者易散為湯蓋用者若馭良馬當隨意無不得至焉命名醫於四物中增損品味隨意虛實寒燠皆得其要者然亦非止婦人之疾可用而已

芎歸湯 (元戎)治一切去血過多眩運悶絕傷胎去血產後崩中去血拔牙去血金瘡去血不止舉頭欲倒悉能治之

當歸 川芎(各等分)

上每服五錢水煎服不拘時產後眩暈加芍藥產後腹痛不可忍加官桂童便酒浸妊娠子死或不死胎動酒水合煎即下未死者即安若虛損腹痛少氣頭眩自汗每服加羊肉一兩生薑十片水煎若臨月服之則縮胎易生若室女婦人心腹㽲痛經水不調水煎服若妊娠胎氣不安產後諸疾酒煎服若難生倒橫子死腹中先用黑豆一大合炒熟與小便合煎服若難產用百草霜香白芷等分童便好醋各一盞沸湯浸服甚者再服即分娩矣若傷臟毒每服加槐花末五分三日取下血塊即愈若吐血亦服此若血氣上喘下腫空心煎艾湯調下若產後惡血注心迷悶喘急腹痛依前用黑豆加生薑自然汁煎服若產後頭痛加荊芥若崩中漏下失血不止加炒香附每兩入甘草一錢沸湯點服若有白帶者加芍藥半兩乾薑等分米飲調下

〔抑氣〕

異香四神散 (又名四神湯)專調理婦人室女血氣不調胎前產後諸疾皆主之蓋女人以氣血為主殊不知因氣先不調然後血脈不順即生諸證此方大有奧理

香附子(去毛半斤) 烏藥(炒四兩) 甘草(炙一兩) 

上㕮咀每服五錢重水一盞生薑三片棗一個煎至七分去滓空心溫服或用蔥白三寸同煎如治諸證依後加減用之立見功效

婦人氣血不順心胸痞滿加紫蘇葉同煎驚憂悶氣喜怒傷神心滿腹痛面目虛浮及一切氣疾並加石菖蒲同煎血脈不調血膈翻胃嘔吐飲食以老薑一塊燒令黑切作五片入鹽少許同煎脾胃感冷亦依前用血積血暈悶血癥血刺血煎熟入好醋一呷服經血行時被風雨或驚憂相併經候不時名曰搐脈腹痛緊脹腰腿疼痛每服加炒茴香一撮同煎血氣不順喘滿氣急面目浮腫加生薑紫蘇葉同煎唾血咯紅痰喉中腥氣加黃桑葉三四皮花桑尤佳血澀氣秘大便結滯不通宜加枳殼數片或去白青皮亦可凡血臟虛冷血澀腹痛血海久冷血崩赤白帶下小便頻數又血脈妄行滲入大腸有似腸風併入炒吳茱萸末一匕同煎亦名溫經湯經絡感熱經水沸溢血脈妄行病曰熱崩加生地黃凡敗血攻衝脾胃血噎氣血咳逆加生薑三片柿蒂五個血氣昏悶心腹刺痛加良薑赤芍藥以水酒各半盞同煎胎娠傷食胸膈不快噎氣食臭心腹緊滿加南木香或縮砂仁煎懷胎臨月近上逼心名曰子懸依舊用薑片紫蘇同煎產後諸疾不明血脈去留不辨虛實冷熱且宜此藥通順血氣不致差互然後隨證調理產後寒氣入腹硬緊臍下刺痛名曰寒疝加炒吳茱萸煎服產後因產中用力太過子宮脫下俗名㿗病先用此順氣安腸兼以樗樹根或枝梗同蔥白以花椒煎湯熏洗子腸自定及平居女人患此亦然

蒲黃黑神散 調理室女婦人風虛勞冷一切氣血之疾及胎前產後血滯血暈惡露不快敗血為疾並宜服之凡生產之後首先進烏金散壓血暈逐惡血第二日即便常進此藥逐敗血安新血自然百病不生此方常用百發百中悉得效驗若將調理女人諸疾用煉蜜為劑每一兩三錢重分作十丸或用酒煮麵糊為丸如梧桐子大每服三五十丸隨證用湯使各以其病立名稱之名益陰丹又名通真丸又名勝金丹又名金釵煎又名保生丸又名四順理中散

黑豆(一升炒熱去皮) 香附子末(四兩) 乾薑(炮) 生薑 蒲黃(各一兩) 

上為末每服二錢食前溫酒調下或以酒煮麵糊為丸如梧桐子大每服三十丸溫酒米湯任下

新產敗血不散兒枕塊硬疼痛者童子小便下臨產胎死腹中或死胎不下以黑豆一合醋煮豆熟為度調藥七分盞服暖其胎即自下臨產之時胞衣不下以童子小便同煎酒調下產後惡露不快血暈衝心眼昏黑悶昏口禁不省人事並用溫酒調下若稍重可用秤錘淬酒服前項黑神散以煉蜜和劑為丸如梧桐子大名四順理中丸新產五脂暴露羸弱少氣體常自汗以米飲吞下三十丸空心服若以煉蜜為丸如彈子大治胎前名保生丸理婦人初受胎時胎氣不安多臥少起不進飲食名曰惡阻每服一丸細嚼以苧根糯米煎飲送下或以秦艽糯米煎飲亦可又漏胎下血不止或下黃赤汁腰腹痛重以溫酒嚥下兼以膠艾湯法艾湯六物湯安胎飲又有初結胎氣盛煩壅嘔逆痰涎不喜飲食過腹膨脹以淡竹刮青同橘皮煎湯送下兼以茯苓半夏湯或二陳湯下若因房勞動胎下血名曰傷胎溫酒下若妊娠數經墮胎多至半產漏下用溫酒服氣順攝血自然胎息安固若妊娠日月不足而一向似欲產者以真知母煎湯下若妊娠胎上逼心胎不近下川芎煎湯下 若妊娠至七八月常服養胎益血安和子臟仍令易產以枳殼糯米煎湯下但糯米飲下亦得 若產後用名勝金丹治產後一切諸疾並以溫酒或米飲下若補理血虛血勞血氣血風等病名益陰丹以溫酒米飲下 若女人血冷面白脫色青筋迸露以酒服良驗 若調理經候滋養少女名金釵煎丸是經候不調月水湛濁腹常刺痛及室女血弱陰虛經脈不勻並依前酒飲送下 又一等少女經脈已行一二次復至一二年又不行或有四季一行或有三五個月復至此本血脈柔弱木克故行脈斷續宜以此藥順氣潤血血旺自通不必攻之不爾成血癥積塊成血劫勞氣傳為骨蒸勞瘵百一方沉香勝金丹滋血湯佐之若婦人時行雜病用大聖通真丸治諸中風中噤角弓反張手足嚲曳並以羌活同黑豆炒酒下兼以小續命湯烏荊丸之類又婦人漏下五色及治血少氣寒面色青白及產後百日內常服能除宿血生養新血兼益氣補虛調和衝任不生諸疾皆以溫酒米飲下

前蒲黃黑神散其中藥品佐助溫和看不上眼而自有妙理與大局方法不同臨產對證且如妊娠一節至精才媾一氣方凝經云秘法潮養胞源稍著寒溫即致損墜故經云舉寒為痛傷熱而驚峻僭湯劑勿可妄用怒傷胎氣及其生產之後百節開張去血過多津液燥少陰陽俱虛臟腑怯弱偶有疾傷即成危殆故經云犯時微若秋毫感病重於嵩岳故涼冷之劑剛燥之藥尤戒輕用轉生他病若委有冒風感熱之疾亦是和解隨證調理縱有虛寒極冷之候亦宜用性溫平和之藥救療漸次加進大溫藥調治切戒粗疏若依此說則產後胎前百無一失不可取目前之急亂投湯劑反致其禍罪福非輕切須記之

〔抑氣養血〕

莪朮散 (隨證斟量加大

莪朮(煨) 川芎 當歸(去泥) 郭地黃(酒蒸洗) 白芷 茴香 楊芍藥 甘草(各一兩) 

上為細末每服二錢鹽酒調下月水不調銀器燈心安胎黃耆生地黃補虛調氣生薑紅棗遍身虛腫當歸小便不通滑石末心虛硃砂研末調敗血衝心腹疼如刀刺燒秤錘紅淬酒如不退五靈脂血閉身疼炒薑吐酸水丁香七粒煎湯血風上攻眼目浮腫荊芥小腹痛木瓜渾身浮腫薑湯或蔥湯胃虛噁心藿香頭面腫赤豆荊芥湯下血不止木香湯冷嗽桑白皮乾柿頭痛川芎細辛血風潮熱生薑紅棗虛汗麻黃根吐不止陳皮血風腰痛蕓薹子錘碎女人血結不通手發攣急不知其數薺菜一撮順流水挪汁手足痹樟柳根浸酒女人血氣成塊築心銀子燈心血崩赤白帶真龍骨末好紅酒調血風中心狂言亂語渾身壯熱桃柳枝七寸血刺成塊不散菴䕡女人癖氣膈氣炒茴香婦人不問虛熱傷風潮熱憎寒一切百病先以三服隨證湯引投之服以他藥調理無不應驗冷嗽豬血心燥豬肝催生順流水滑石禹餘糧榆白皮坯子乳香葵子酸車草汁煎湯黃柞葉垂下者胎衣不下再加莪地黃竹青行血菴䕡生地黃紅花蘇木陳艾減楊芍藥加赤芍藥梢

玉仙散 (治婦人諸疾

香附子(瓦器炒黑色勿焦) 白芍藥(各一兩) 甘草(一錢) 

上為細末每服三錢沸湯下血崩不止竹葉煎湯下月水不行手足熱加生薑炒當歸煎木通湯下月水不勻當歸酒下頻頻下血不住米飲下氣痛及老婦人忽下血加炒薑黃炒陳皮湯任下

〔理氣活血消積〕

濟陰丹 治婦人血海虛冷久無子息及產後敗血衝心中風口噤子死腹中擘開口灌藥須臾生下便得無羌治墮胎腹中攻刺痛橫生逆產胎衣不下血暈血癖血崩血滯血入四肢一應血臟有患及諸種風氣或傷風吐逆咳嗽寒熱往來遍身生瘡頭痛惡心經脈不調赤白帶下乳生惡氣胎臟虛冷數曾隋胎崩中不定因此成疾室女經脈不通並宜服之常服暖子宮和血氣悅顏色退風冷能消除萬病

三稜(二兩) 蓬朮(一兩切片煨) 蒼朮(泔浸去皮) 枳殼(去穰) 大艾(去梗) 劉寄奴 香附子(淨) 敗姜(各一兩半) 烏豆(三合以上九味以谷醋三升煮乾取出焙乾) 當歸身(酒蒸) 橘皮(去白細紅者佳) 白芍藥(各一兩半) 蒲黃(隔紙炒) 牡丹皮(去骨) 官桂(去粗皮) 赤芍藥 片薑黃 青皮(去白各一兩) 生地黃(酒浸) 熟地黃(酒浸) 川芎(各七錢半) 玄胡索(炒) 五靈脂(酒煮) 白朮(煨各半兩) 

上為細末以糯米粉谷醋打糊為丸如梧桐子大每服五十丸空心沉香湯送下蘇湯鹽湯下亦可

南嶽魏夫人濟陰丹 治婦人血氣久冷無子及數經墜胎皆因衝任之脈虛損胞內宿挾疾病經水不時暴下不止月內再行或前或後或崩中漏下三十六疾積聚癥瘕臍下冷痛小便白濁以上諸疾皆令孕育不成以致絕嗣此藥治產後百病百晬內常服除宿血生新血令人有子亦生子充實亦治男子亡血諸疾

木香(炮) 京墨(煨) 茯苓 桃仁(去皮尖麩炒各一兩) 蠶布(燒) 藁本 秦艽 石斛(酒浸炒) 桔梗(炒) 人參 甘草(各二兩) 牡丹皮(去心) 乾薑(炮) 細辛 桂心 當歸 川芎(各半兩) 蒼朮(米泔浸八兩) 大豆卷(炒半升) 川椒(去目併合口炒出汗) 山藥(各三兩) 澤蘭葉 熟地黃(酒浸蒸焙) 香附子(炒各四兩) 糯米(炒一升) 

上為細末煉蜜和丸每兩作六丸如彈子大每服一丸細嚼溫酒送下淡醋湯化服亦可空心食前服或以醋糊為丸如梧桐子大每服五十丸依前服亦可

〔理氣行血〕

皺血丸 治婦人血海虛冷百病變生氣血不調時發寒熱或下血過多或久閉不通崩中不止帶下赤白癥瘕癖塊攻刺疼痛小便緊滿脅肋脹痛腰重腳弱面黃體虛飲食減少漸成勞狀及經脈不調胎氣多損產前產後一切病患無不治療

菊花(去梗) 茴香 玄胡索(炒) 香附(炒酒浸一宿焙) 肉桂(去粗皮) 當歸 芍藥 熟地黃 牛膝 蒲黃 蓬朮(各三兩) 

上為細末用烏豆一升醋煮候乾為末再入醋二碗煮至一碗留為糊丸如梧桐子大每服二十丸溫酒或醋湯送下血氣攻刺炒薑酒下癥瘕絞痛當歸酒下忌鴨肉羊血 此藥暖子宮令人有子及治皺血損調衝任暖血海及胞絡傷損宿瘀乾血

〔理氣和血〕加味五積散

蒼朮(一兩米泔浸炒) 白姜 陳皮(各一兩三錢) 厚朴(去粗皮薑汁炒) 半夏(洗) 枳殼(炒) 楊芍藥 香附子(炒去毛) 桔梗 人參(去蘆) 茯苓(去皮) 川白芷 川芎 當歸(去土) 茴香(炒) 木香 肉桂 粉草(各一兩) 

上銼碎生薑木瓜入鹽煎服陰證傷寒生薑附子 血脈不勻紫蘇氣嗽烏梅姜錢勻經棗子姜錢補益血海產後生薑醋炒陳艾 胃冷不納食陳皮縮砂赤白帶陳米冷氣疾木香茱萸心燥背筋急頭暈腰腳痠生地黃當歸脾虛蘇葉粉草月中被驚或因爭觸心頭結塊五膈五噎茴香棗子口苦舌乾吞酸噫氣此為胃冷生薑腰痛桃仁木瓜杜仲川續斷身疼秦艽諸虛脾胃不和羸瘦冷氣

冷瀉炒過生薑烏梅肉豆蔻陳米各煎湯

〔養血潤燥〕

卷柏丸 治婦人衝任本虛血海不足不能流通經絡月水不調赤白帶下三十六疾並皆治之常服和經絡暖五臟潤肌膚長髮去䵟除風令人有子

卷柏(去根) 當歸(洗焙) 艾葉(炒各二兩) 熟地黃(洗焙) 川芎 白芷 柏子仁(微炒) 肉蓯蓉 牡丹皮(各一兩) 

上為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服五十丸用溫酒或米飲送下空心食前服

〔溫經之劑氣血攻補備焉〕

烏雞煎丸 (和劑)治婦人胎前產後諸般疾患並皆治之

烏雄雞(一隻) 烏藥 石床 牡丹皮 人參 白朮 黃耆(各一兩) 蒼朮(米泔浸一兩半) 海桐皮 肉桂(去粗皮) 附子(炮去皮臍) 白芍藥 蓬莪朮 川烏(炮) 紅花 陳皮(各二兩) 玄胡索 肉豆蔻 木香 琥珀 熟地黃(洗焙) 草果(各半兩) 

上細銼用烏雄雞一隻湯捋去毛及腸肚將上件藥安放雞肚中用新瓷瓶以好酒一斗同煮令乾去雞骨以油單盛焙乾為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服三十丸

胎前產後傷寒蜜糖酒下胎前氣悶壯熱炒薑酒下赤白帶下生薑地黃酒下產後敗血注心童子小便炒薑酒下產後血塊填築心腹疼痛玄胡索酒下胎前嘔逆薑湯下催生炒蜀葵子酒下安胎酒下室女經脈當通不通四肢疼痛煎紅花酒下血氣攻刺心腹疼痛煎當歸酒下 血暈棕櫚燒灰酒調吞下 血邪研硃砂麝香酒下 血悶煎烏梅湯研硃砂下

子宮久冷溫酒或棗湯下空心日一服血風勞人參酒吞下 小腹㽲痛炒茴香酒吞下 血散四肢遍身虛浮黃腫赤小豆酒下 常服溫酒醋湯任下並空心食前服

〔溫經澀脫〕

小白薇丸 (和劑)治婦人衝任虛損子臟受寒久無子息及斷續不產此由上熱下冷百病滋生或月水崩下帶漏五色腰腹疼重面黃肌瘦或因產乳不能將護太早或久坐濕地或冷風從下入血臟既虛風邪內乘或月水當行失於調攝傷動胞絡陰陽不和上焦虛陽壅燥下藏邪冷結伏致使胎孕不成冷極傷敗月水不勻飲食減少夜多盜汗面上䵟𪒟齒搖發落腳膝疼重舉動少力並宜服之

覆盆子(去梗) 菖蒲(微炒) 遠志(去心) 桃仁(去皮尖麩炒黃) 白茯苓(去皮) 藁本(去苗) 卷柏(去根) 肉桂(去粗皮) 人參 白芷(各三分) 白龍骨 川椒(去目併合口者炒出汗) 白薇(去苗各一兩) 乾薑(炮) 細辛(去苗) 蛇床子(炒) 當歸(去蘆) 車前子 芎藭(各半兩) 熟地黃麥門冬(去心各一兩半) 

上為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服三十丸空心用溫酒或米飲送下此藥常服壯筋骨益血氣暖子宮除風冷令人有子

白堊丹 (和劑)治婦人三十六病崩中漏下身瘦手足熱惡風怯寒咳逆煩滿抑息短氣心脅腰背肚腹與子臟相引痛漏下五色心常恐懼遇恚怒憂勞即發皆是內傷所致

白堊 牡蠣(煅研) 細辛 禹餘糧(火煅紅醋淬研) 龍骨(煅研) 附子(炮去皮臍) 石葦(去毛) 烏賊魚骨(煅) 黃連(去毛) 茯苓(去毛) 肉桂(去粗皮) 瞿麥穗 白蘞 芍藥 白芷 白石脂(煆) 當歸(去苗) 乾薑(炮) 人參 甘草(炙各一兩) 川椒(去目併合口者炒出汗半兩) 

上為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服三十丸空心用溫酒送下一方無人參

〔溫經養血〕

琥珀澤蘭煎 (和劑)治婦人三十六種血氣八風五痹七癥八瘕心腹刺痛中風癱瘓手足痠疼乳中結瘀妊娠胎動胎死不出產衣不下敗血湊心頭旋眼花血疰四肢渾身浮腫衝任久虛絕產無嗣早晚服食或因有子經脈不調赤白帶下噁心嘔逆身體瘦倦懷入月一日一服滑胎易產

琥珀 澤蘭葉(去梗) 牡丹皮(去心) 紫巴戟(去心糯米炒) 茴香 五味子(去梗) 五加皮 劉寄奴草(去枝) 白芷 川當歸(酒浸) 赤芍藥 金釵石斛(去根酒浸) 川芎 白芍藥 生地黃(洗焙) 熟地黃(洗焙) 人參 白朮 附子 艾葉(醋炒糯米糊調成餅焙乾為末各一兩) 

上為細末煉蜜和丸如彈子大每服一丸食前用溫酒磨化服 漏胎刺痛煮糯米飲下 寒熱往來四肢煩疼煎青蒿酒下 婦人室女經閉煎紅花酒下血暈不省人事童子小便和暖酒下催生雞子清和酒下 血氣血塊攻刺心腹燒秤錘淬酒下傷寒及中風口噤煎麻黃湯下以被蓋出汗即愈心驚悸及頭痛薄荷酒下咳嗽煎桑白皮湯下血風攻疰渾身瘙癢頭面麻痹炒黑豆浸酒下 產後產前常服不生諸疾甚效

〔溫經理氣和血〕

內灸散 (和劑)治婦人產前產後一切血疾血崩虛憊腹脅滿痛氣逆嘔吐冷血冷氣凝積塊硬刺痛泄下青白或下五色腹中虛鳴氣滿堅脹瀝血腰疼口吐清水頻產血衰顏色青黃勞傷劣弱月水不調下血墮胎血迷血暈血瘕時發疼痛頭目眩暈惡血上心悶絕昏迷惡露不幹體虛多汗手足逆冷並宜服之

茴香 藿香 丁皮 熟地黃(洗焙) 肉桂(去皮各一兩半) 川芎 藁本 黃耆(去蘆) 乾薑(炮各二兩) 木香(一兩) 陳皮(去白四兩) 白芍藥(十兩) 當歸(去蘆) 山藥 白朮 白芷 甘草(炙赤各八兩) 

上為末每服三錢水一大盞入生薑五片艾一團同煎至七分空心食前熱服溫酒調亦得如產後下血過多加蒲黃煎

惡露不快加當歸紅花煎 水瀉加肉豆蔻末煎 嘔吐加藿香生薑煎上熱下冷加荊芥煎 但是腹中虛冷血氣不和並宜服之產後每日一服則百病不生丈夫虛冷氣刺心腹疼痛尤宜服之

〔和血溫經〕

勝金丸 治婦人久虛無子及產前後一切病患兼治男子下虛無力此藥能安胎催生妊胎臨月服五七丸產時減痛婦人無子是子宮冷如服二十丸男女自至又治積年血風腳手麻痹半身不遂赤白帶下血如山崩及治產後腹中結痛吐逆心痛子死腹中繞臍痛氣滿煩悶失蓋汗不出月水不通四肢浮腫無力血勞虛勞小便不禁中風不語口噤產後痢疾消渴眼前見鬼迷暈敗血上衝寒熱頭痛面色痿黃淋瀝諸疾血下無度血痢不止飲食無味產後傷寒虛煩勞悶產後血癖產後羸瘦凡婦人眾疾不問年深日近並宜服之一方名不換金丸治婦人諸虛不足心腹疼痛

藁本 當歸 石脂(赤白皆可) 白芍藥 人參 白薇 川芎(不見火) 牡丹皮 桂心 白芷 白朮(米泔浸) 白茯苓 玄胡 甘草(炙) 沒藥(各一兩) (江西安撫司甘草沒藥減半

上為細末煉蜜和丸如彈子大每服一丸溫酒化下初產子用熱醋湯下食前服此方系王承宣德祖傳渠家凡婦懷身便服此藥甚有神效常服尤妙系在京師於能家傳一方有沉香無沒藥一方有附子無沉香

〔溫經理氣〕沉香煎丸

沉香(二錢半) 丁香(一兩) 麝香(二兩) 白朮(七錢) 官桂 乾薑 縮砂仁 白豆蔻 檳榔(各五錢半) 青皮 南木香 肉豆蔻 胡椒 人參 生薑屑 訶子肉 陳皮 甘草(各半兩) 

上為細末煉蜜和丸如棗子大每服一丸細嚼生薑湯下溫紅酒亦可空心食前日進三服

〔澀脫燥濕〕

溫中龍骨散 治腹下十二經絕產一曰白帶二曰赤帶三曰經水不利四曰陰胎五曰子臟堅六曰臟癖七曰陰陽患痛八曰內強九曰腹寒十曰臟閉十一曰五臟痠痛十二曰夢與鬼交並宜服之

龍骨(三兩) 半夏 黃柏 灶中黃土 桂心 乾薑(各二兩) 石韋 滑石(各一兩) 烏賊魚骨代赭(各四兩) 白殭蠶(五枚)

上治下篩酒服方寸匕日三白多者加烏賊骨殭蠶各二兩赤多者加代赭五兩小腹冷加黃柏二兩子臟堅加乾薑官桂各二兩以上各隨病增之服藥三月有子即住藥太過多生兩子當審方取好藥寡婦童女不可妄服

〔治錯雜之邪〕

妙應丹 治婦人眾疾無所不治

晚蠶砂(炒) 鯉魚鱗(燒為末) 當歸(去蘆) 石膏(煅研) 澤蘭(去梗) 附子(炮去皮臍) 木香(炮各二兩) 熟地黃(酒洗蒸焙) 防風(去蘆) 蕪荑(炒) 馬牙硝 柏子仁(微炒別研) 川芎 人參 黃耆 蟬蛻(去足洗焙) 白薇 檳榔(不見火) 川椒(微炒各一兩) 吳茱萸(湯泡七次) 紅花(炒各半兩) 藁本(去苗) 白姜(炮) 厚朴(去粗皮薑製) 甘草(炙各三兩) 

上為細末煉蜜搜和杵數千下丸如彈子大每服一丸血瘕塊病綿灰酒下催生細嚼溫酒下血勞血虛桔梗酒下血崩棕櫚灰酒下血氣痛炒白姜酒下 血風荊芥酒下血暈悶絕胎死腹中胞衣不下並用生地黃汁童子小便酒各一盞煎二沸調下 常服醋湯溫酒化下並空心食前服

〔攻積〕

萬應紫菀丸 療臍腹久患痃癖如碗大及諸黃病每地氣起時上氣衝心繞臍絞痛一切蟲咬十種水病十種蠱病反胃吐食嘔逆噁心飲食不消天行時病婦人多年月水不通或腹如懷孕多血天陰即發又治十二種風頑痹不知年歲晝夜不安夢與鬼交頭白多屑或哭或笑如鬼魅所著腹中積聚腹痛及治小兒驚癇大人癲狂一切風及無孕婦人身上頑麻狀如蟲行四肢俱腫呻吟等疾並皆治之功效不可具述

紫菀(去苗土) 柴胡(去須) 菖蒲 吳茱萸(湯泡七次焙乾) 厚朴(薑製各一兩) 桔梗(去蘆) 茯苓(去皮) 皂角(去皮子炙) 黃連(去須) 桂枝 乾薑(炮各八分) 川烏(泡去皮七錢) 羌活(去蘆) 獨活(去蘆) 防風(去蘆) 巴豆(去皮出油) 人參(去蘆) 蜀椒(去目並閉口者微炒出汗各半兩) 

上為細末研勻煉蜜和丸如梧桐子大每服三丸漸加至五七丸食後臨臥生薑湯送下初有孕者不宜服痔漏腸風酒下赤白痢訶子湯下膿血痢米飲湯下墮傷血悶四肢不收酒下蛔蟲咬心檳榔湯下氣噎憂噎荷葉湯下打撲傷損酒下中毒帚灰甘草湯下一切風升麻湯下寸白蟲擯榔湯下霍亂乾薑湯下咳嗽杏仁湯下腰腎痛豆淋酒下陰毒傷寒溫酒下吐逆生薑湯下食飲氣塊麵湯下時氣井花水下脾風陳皮湯下頭痛茶下心痛溫酒下大小便不通燈草湯下因物所傷以本物湯下吐水藜蘆湯下熱病乾薑湯下小兒天風吊搐防風湯下防己亦可小兒疳痢蔥白湯下小兒乳食傷白湯下月信不通煎紅花酒下婦人腹痛川芎湯下懷孕半年後漏胎艾湯下有子氣衝心酒下產血暈溫酒下血氣痛當歸酒下產後心腹脹滿豆淋湯下難產益智湯下產後血痢當歸湯下赤白帶下酒煎艾湯下解內外傷寒粥飲下室女血氣不通酒下子死葵子湯下

溫白丸 治婦人諸疾繼續而生帶下淋瀝五邪失心憂愁思慮意思不樂飲食無味月水不調及腹中一切疾病有似懷孕連年累月羸瘦困弊或歌或哭者或如鬼所使但服此藥無不愈者

桔梗 柴胡 菖蒲 吳茱萸(湯泡七次焙乾) 紫菀(去苗土) 黃連(去毛) 肉桂(去粗皮) 厚朴(去粗皮薑汁炙) 人參(去蘆) 茯苓(去皮) 皂角(去皮子炙) 蜀椒(去目併合口炒出汗) 巴豆(去皮心膜出油炒細研各半兩) 川烏(炮去皮臍二兩半)

上為細末研勻煉蜜丸梧子大每服三丸漸加至五七丸食後臨臥薑湯送下

調經門

經候總論

〔良〕 岐伯曰女子七歲腎氣盛齒更髮長二七而天癸至任脈通太衝脈盛月事以時下天謂天真之氣癸謂壬癸之水壬為陽水配丁而化木癸為陰水合戊而化火故曰水火者陰陽之徵兆也女子陰類故得癸焉沖為血海任主胞胎二脈流通經血漸盈應時而下天真氣降與之從事故曰天癸也常以三旬一見以像月盈則虧不失其期又名月信也若遇經行最宜謹慎否則與產後證相類若被驚恐勞役則血氣錯亂經脈不行多致勞瘵等疾若逆於頭面肢體之間則重痛不寧若怒氣傷肝則頭暈脅痛嘔血而瘰癧癰瘍若經血內滲則竅穴淋瀝無已凡此六淫外侵而變證百出犯時微若秋毫成患重如山嶽可不畏哉

〔薛〕 血者水穀之精氣也和調五臟灑陳六腑在男子則化為精在婦人上為乳汁下為血海故雖心主血肝藏血亦皆統攝於脾補脾和胃血自生矣凡經行之際禁用苦寒辛散之藥飲食亦然

〔良〕 婦人月水不調由風邪乘虛客於胞中而傷衝任之脈損手太陽少陰之經蓋衝任之脈皆起於胞中為經絡之海與手太陽小腸手少陰心經為表裡上為乳汁下為月水然月水為經絡之餘苟能調攝得宜則經應以時矣

〔薛〕 經曰飲食入胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行東垣先生謂脾為生化之原心統諸經之血誠哉是言也竊謂心脾平和則經候如常苟或七情內傷六淫外侵飲食失節起居失宜脾胃虛損心火妄動則月經不調矣有先期而至者有後期而至者其說詳見後條蓋血生於脾土故云脾統血凡血病當用苦甘之劑以助陽氣而生陰血也

〔辨色〕

〔丹〕 經水者陰血也陰必從陽故其色紅稟火色也血為氣之配氣熱則熱氣寒則寒氣升則升氣降則降氣凝則凝氣滯則滯氣清則清氣濁則濁往往見有成塊者氣之凝也將行而痛者氣之滯也來後作痛者氣血俱虛也色淡者亦虛也而有水混之也錯經妄行者氣之亂也紫者氣之熱也黑者熱之甚也今人但見其紫者黑者作痛者成塊者率指為風冷而行溫熱之劑則禍不旋踵矣良由病源論月水諸病皆曰風冷秉之宜其相習而成俗也或曰北方水色也紫淡於黑非冷而何予曰經曰亢則害承乃制熱甚者必兼水化所以熱則紫甚則黑也況婦人性執而見鄙嗜欲加倍臟腑厥陽之火無日不起非熱而何若曰風冷必須外得設或有之蓋千百一二者也(冷證外邪初感入經必痛或不痛者久則鬱而變熱矣且寒則凝既行而紫黑故非寒也

〔海〕四物加黃芩黃連湯 治經水如黑豆汁

四物湯(四兩) 黃芩 黃連(各一兩) 

上為末醋糊丸服

〔丹〕 月經黑口渴倦怠形短色黑脈不勻似數

赤芍藥 香附米(各半兩) 黃柏(炒) 黃芩(各三錢) 甘草(二錢) 

上為末醋糊丸白湯下五六十丸

永康胡八娘子二十歲二月經事不來忽行小腹痛有塊血紫色

白芍藥 白朮 陳皮(各半兩) 黃芩 川芎 木通(各二錢) 甘草(炙少許)

何孺人氣滯血澀脈不澀經不調或前或後紫色口苦兩大腿外臁麻木有時癢生瘡大便秘滯

麻子仁 桃仁 芍藥(各二兩) 枳殼 白朮 歸頭 威靈仙 訶子肉 生地黃 陳皮(各五錢) 大黃(煅七錢) 

各為末粥丸如桐子大白湯下五六十丸

〔丹〕 經水色淡者氣血俱虛也宜八物湯之類八物者四物四君子也如兼它證隨證加藥

〔樓〕 婦人年四十八因有白帶口渴月經多初血黑色後來血淡倦怠食少臍上急

白朮(一錢半) 白芍藥 陳皮(各一錢) 木通 枳殼 黃芩(各五分) 縮砂仁 甘草(炙各三分) 紅花(豆許)

上煎湯下保和丸三十丸抑青丸二十丸

〔審多少〕

婦人病多是月經乍多乍少或前或後將發疼痛醫者不審一例呼為經病不知陽勝陰陰勝陽所以服藥無效蓋陰氣乘陽則包藏寒氣血不運行經所謂天寒地凍水凝成冰故令乍少而在月後若陽氣乘陰則血流散溢經所謂天暑地熱經水沸溢故令乍多而在月前當和血氣平陰陽斯為福也

陽勝陰月候多者當歸飲

當歸飲 抑陽助陰調理經脈

當歸(微炒) 地黃(酒蒸焙) 川芎 白朮 白芍藥 黃芩(各等分) 

每服三錢水一盞半煎至八分空心溫服

陰勝陽月候少者七沸湯

七沸湯 治榮衛虛經水愆期或多或少腹痛

當歸 川芎 白芍藥 蓬朮 熟地黃 川薑 木香(各等分) 

每服四錢水一盞半煎至八分溫服

經水過多為虛熱為氣虛不能攝血

〔海〕四物加黃芩白朮湯 治經水過多

四物湯(四兩) 黃芩 白朮(各一兩) 

〔丹〕 經水過多

黃芩(炒) 芍藥(炒) 龜板(炙各一兩) 椿樹根皮(七錢半) 黃柏(炒三錢) 香附(二錢半) 

上為末酒糊丸空心白湯下五六十丸

〔丹〕 一婦人脈弦而大不數形肥初夏時倦怠月經來時多此稟受弱氣不足攝血故行多

白朮(一錢半) 黃耆(生) 陳皮(各一錢) 人參(五分) 甘草(炙三分) 

經水澀少為虛為澀虛則補之澀則濡之

〔海〕四物加葵花湯 治經水澀少

四物湯(四兩) 葵花(一兩) 一方又加紅花血見愁

四物湯加熟地黃當歸湯 治經水少而色和

四物湯(四兩) 熟地黃 當歸(各一兩) 

〔脈〕 師曰有一婦人來診言經水少不如前者何也師曰曾更下利若汗出小便利者可何以故師曰亡其津液故令經水反少設經下多於前者當所苦困當言恐大便難身無復汗也

〔先期後期〕

王子亨曰經者常候也謂候其一身之陰陽愆伏知其安危故每月一至太過不及皆為不調陽太過則先期而至陰不及則後時而來其有乍多乍少斷絕不行崩漏不止皆由陰陽衰盛所致

〔丹〕 經不及期者血熱四物湯加黃連肥人不及日數而多痰者血虛有熱南星白朮蒼朮黃連香附川芎作丸

〔薛〕 先期而至者有因脾經血燥者宜加味逍遙散有因脾經鬱滯者宜歸脾湯(方見雜病健忘門)有因肝經怒火者宜加味小柴胡湯(方見傷寒少陽病)有因血分有熱者宜加味四物湯(即四物加柴胡丹皮山梔)有因勞役火動者宜補中益氣湯(方見雜病勞倦門

先期湯 治經水先期而來宜涼血固經

生地黃 川當歸 白芍藥(各二錢) 黃柏 知母(各一錢) 條芩 黃連 川芎 阿膠(炒各八分) 艾葉 香附 炙甘草(各七分) 

水二盅煎一盅食煎溫服

金匱土瓜根散 治帶下經水不利小腹滿痛經一月再見者

土瓜根 芍藥 桂枝 䗪蟲(各七錢半) 

上四味杵為散酒服方寸匕日三服

仲景此方乃破堅下血之劑則經不及期有汗血者矣前論所未及也欲知汗血有無須以小腹滿痛與不滿痛別之

〔丹〕 經水過期血少川芎當歸人參白朮與痰藥過期色淡者痰多也二陳湯加芎過期色紫有塊血熱也必作痛四物湯加香附黃連

〔薛〕 過期而至者有因脾經血虛者宜人參養榮湯有因肝經血少者宜六味地黃丸有因氣虛血弱者宜八珍湯(三方並見雜病虛勞門

過期飲 治經水過期不行乃血虛氣滯之故法當補血行氣

熟地黃 白芍藥 當歸 香附(各二錢) 川芎(一錢) 紅花(七分) 桃仁泥(六分) 蓬莪朮 木通(各五分) 甘草 肉桂(各四分) 

水二盅煎一盅食前溫服

滋血湯 治婦人心肺虛損血脈虛弱月水過期

人參 山藥 黃耆(各一錢) 白茯苓(去皮) 川芎 當歸 白芍藥 熟地黃(各一錢半) 

上作一服水二盅煎至一盅食前服

〔脈〕 師曰脈微血氣俱虛年少者亡血也乳子下利為可否者此為居經三月一來師曰寸口脈微而澀微則衛氣不足澀則血氣無餘衛不足其息短其形躁血不足其形逆榮衛俱虛言語謬誤趺陽脈浮而澀澀則衛氣虛虛則短氣咽燥而口苦胃氣澀則失液少陰脈微而遲微則無精遲則陰中寒澀則血不來此為居經三月一來問曰婦人妊娠三月師脈之言此婦人非軀今月經當下其脈何類何以別之師曰寸口脈衛浮而大榮反而弱浮大則氣強反弱則少血孤陽獨呼陰不能吸二氣不停衛降榮竭陰為積寒陽為聚熱陽盛不潤經絡不足陰虛陽往(一作實)故令少血時發灑淅咽燥汗出或溲稠數多唾涎沫此令重虛津液漏泄故知非軀蓄煩滿血月稟一經三月一來陰盛則瀉名曰居經(謂右脈浮大左脈反弱也

〔調經平劑〕

簡易方當歸散 治經脈不勻或三四月不行或一月再至

當歸 川芎 白芍藥(炒) 黃芩(炒各一兩) 白朮 山茱萸肉(一兩半) 

上為細末空心溫酒調下二錢日三服如冷去黃芩加肉桂一兩

人參養血丸 (和劑)治女人稟受素弱血氣虛損常服補衝任調經候暖下元生血氣

烏梅肉(三兩) 熟地黃(五兩) 當歸(二兩) 人參 川芎 赤芍藥 蒲黃(炒各一兩) 

上為細末煉蜜丸梧子大每服八十丸溫酒米飲任下

逍遙散 (和劑)治血虛煩熱月水不調臍腹脹痛痰嗽潮熱

當歸 白朮 白芍藥 柴胡 茯苓(各一兩) 甘草(炙半兩)

上㕮咀每服半兩入薑薄荷葉煎服薛新甫加牡丹皮山梔炒各五分名加味逍遙散。《神巧萬全方無當歸芍藥甘草有人參黃耆各等分

增損四物湯 治月事不調心腹疼痛補血溫經駐顏

川芎 當歸 芍藥 熟地黃 牡丹皮 白朮(各一錢半) 地骨皮(一錢) 

上作一服用水二盅煎至一盅食前服

濟生方論曰:《內經百病皆生於氣經有所謂七氣有所謂九氣驚者七氣也七情之外益之以寒熱二證而為九氣也氣之為病男子婦人皆有之惟婦人血氣為患尤甚蓋人身血隨氣行氣一壅滯則血與氣並或月事不調心腹作痛或月事將行預先作痛或月事已行淋瀝不斷心腹作痛或遵腰脅或引背膂上下攻刺吐逆不食甚則手足搐搦狀類驚癇或作寒熱或為癥瘕肌肉消瘦非特不能受孕久而不治轉而為瘵疾者多矣

戴復庵云婦人每月經水應期而下不使有餘猶太陰之缺也其有或先或後或少或多或欲來先病或遇來而斷續皆謂之不調和氣飲加香附子半錢兼咽獨附丸

升麻和氣飲(見雜病水腫門

澹寮煮附丸 治經候不調血氣刺痛腹脅膨脹頭暈噁心崩漏帶下並宜服之

香附子(擦去皮不以多少米醋浸一日用瓦銚煮令醋盡

上醋糊為丸梧子大日乾每五十丸淡醋湯下

一方香附一斤艾葉四兩當歸二兩制同名艾附丸

沉香降氣散 順氣道通血脈

烏藥 木香 香附子 縮砂仁 甘草(各等分) 

上為細末每服二錢空心鹽湯調下

嚴氏抑氣散 治婦人氣盛於血變生諸證頭暈膈滿

香附子(四兩) 茯神 甘草(炙各一兩) 陳皮(二兩) 

上為末每二錢食前沸湯調下

紺珠正氣天香湯 治婦人一切氣氣上湊心心胸攻築脅肋刺痛月水不調

臺烏藥(二錢) 香附子(八錢) 陳皮 蘇葉(各一錢) 乾薑(半錢) 

上㕮咀每七八錢水煎服

上抑氣例

煮附丸醋製佐以當歸則氣中之血藥也今世以童便鹽水四制而以四物佐之皆本於此人人知之故不著氣鬱多者宜於雜病氣證門中選用不必拘此

東垣益胃升陽湯 治婦人經候不調或血脫後脈弱食少水泄日二三行

黃耆(二錢) 白朮(三錢) 炒曲(一錢半) 當歸身 陳皮 炙甘草 人參(各一錢) 升麻 柴胡(各半錢) 黃芩(半錢秋去之)

上㕮咀每服半兩水煎腹痛加芍藥嗽去人參

補中益氣湯 治婦人室女經候不調脈微食少體倦或熱(方見雜病首冊勞倦門

四君子湯 六君子湯(方見雜病首冊虛勞門

上補氣例

〔調經暖劑〕

大溫經湯 (金匱)治衝任虛損月候不調或來多不已或過期不行或崩中去血過多或經損娠瘀血停留小腹急痛五心煩熱並皆治之

吳茱萸(湯泡) 牡丹皮 白芍藥 肉桂(去粗皮) 人參 當歸(去蘆) 芎藭 阿膠(碎炒) 甘草(炙各一錢) 麥門冬(去心二錢) 半夏(二錢半) 

上作一服用水二盅生薑五片煎至一盅食前服

小溫經湯 (簡易)治經候不調血臟冷痛

當歸 附子(炮各等分) 

上㕮咀每服三錢水一盞煎八分空心溫服

溫經湯 (和劑)治婦人血海虛寒月水不調

川芎 當歸 芍藥 蓬朮(各一錢半) 人參 牛膝(各二錢) 桂心 牡丹皮(各一錢) 甘草(半錢) 

水二盅煎至一盅不拘時服

滋血湯 滋養榮血補婦人治血海久冷

當歸(一錢半) 川芎 麥門冬(去心) 牡丹皮 人參 芍藥 琥珀(另研各一錢) 半夏曲 官桂 阿膠(炒) 酸棗仁 甘草(各半錢) 

上作一服水二盅生薑三片煎至一盅食前服

加味吳茱萸湯 治衝任衰弱月候愆期或前或後或崩漏不止赤白帶下小腹急痛每至經脈行時頭眩飲食或少氣滿心怯肌肉不澤悉皆治之

半夏(二錢) 吳茱萸 當歸(各一錢半) 麥門冬(去心) 乾薑 白茯苓 苦梗 南木香 防風 牡丹皮 甘草(各一錢) 官桂 北細辛(各半錢) 

上作一服水二盅生薑三片紅棗一枚煎至一盅食前服

桃仁散 治婦人月水不調或淋瀝不斷斷後復來狀如瀉水四體虛倦不能飲食腹中堅痛不可行動月水或前或後或經月不來多思酸物

桃仁 半夏 當歸 川牛膝 桂心 人參 蒲黃 牡丹皮 川芎 澤蘭葉(各一錢) 赤芍藥 生地黃(各一錢半) 粉草(半錢) 

上作一服水二盅生薑三片煎至一盅食前服

薑黃散 治血臟久冷月水不調臍腹刺痛

薑黃(片子者) 白芍藥(各二錢) 玄胡索 牡丹皮 當歸(各一錢半) 蓬朮 紅花 桂心 川芎(各一錢) 

上作一服水二盅酒半盅煎至一盅不拘時服

紫石英丸 (本事)治婦人病多是月經乍多乍少或前或後時發疼痛醫者一例呼為經病不曾說是陰勝陽是陽勝陰所以服藥少效蓋陰氣乘陽則胞寒氣冷血不運行經所謂天寒地凍水凝成冰故令乍少而在月後若陽氣乘陰則血流散溢經所謂天暑地熱經水沸溢故令乍多而在月前當和其陰陽調其血氣使不相乘以平為期宜服此丸

紫石英(細研水飛) 川烏(炮) 杜仲(炒去絲) 禹餘糧(煅醋淬) 遠志(去心) 澤瀉 桑寄生 桂心 龍骨(別研) 當歸 人參 肉蓯蓉(酒浸) 石斛 乾薑(炮) 五味子 甘草(炙各一兩) 牡蠣(煅) 川椒(去目併合口者不用炒出汗各半兩) 

上為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服二十丸食前用米飲湯下

暖宮丸 治衝任虛損下焦久冷月事不調不成孕育崩漏下血赤白帶下並皆治之

生硫黃(六兩) 赤石脂(火煅) 海螵蛸 附子(炮去皮臍各三兩) 禹餘糧(九兩火煅醋淬)

上為細末醋糊為丸如梧桐子大每服三十丸空心用溫酒或醋湯送下

內補當歸丸 治血氣虛損月水不調或崩中漏下去血過多肌體羸困及月水將行腰腿重痛並皆治之

當歸(去蘆炒) 阿膠(炒) 白芷 續斷 乾薑(炮) 芎藭 甘草(炙各四兩) 熟地黃(半兩焙) 附子(炮去皮臍) 白芍藥 肉桂(各二兩) 吳茱萸(湯泡焙) 白朮(各三兩) 蒲黃(八錢炒)

上為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服五十丸空心用溫酒送下

熟乾地黃丸 治婦人風虛勞冷胃弱水穀不化或腸虛受冷大便時泄或月水不調淋瀝不止或閉斷不通結聚癥瘕久不成胎一切諸虛之證

熟地黃 五味子(各一兩半) 柏子仁(炒另研) 牛膝(去苗酒浸焙) 芎藭 禹餘糧(火煅醋淬) 白茯苓(去皮) 肉蓯蓉(酒浸) 卷柏(去根) 山藥 厚朴(去粗皮制) 乾薑(炮) 白芷 細辛(去苗) 防風(以上各一兩) 赤石脂(二兩煅另研) 杜仲(去粗皮炙) 蕪荑(炒) 人參(去蘆) 川椒(去目併合口者) 蛇床子 艾葉(炒) 續斷(各七錢半) 紫石英(煅另研水飛) 石膏(煅另研各三兩) 當歸(去蘆炒) 澤蘭(去梗) 官桂(去粗皮各二兩二錢半) 石斛(一兩一錢半) 甘草(炙一兩七錢半) 

上為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服五十丸空心用溫酒或米飲送下

禹餘糧丸 治血虛煩熱月水不調赤白帶下漸成崩漏

禹餘糧(火煅醋淬) 白石脂(各一兩) 附子(炮去皮臍) 鱉甲(去裙醋炙) 桑寄生 白朮 厚朴(去粗皮制) 當歸(去蘆) 柏葉(炒) 乾薑(炮各一兩) 白芍藥 狗脊(去毛各七錢半) 吳茱萸(湯泡焙半兩) 

上為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服五十丸空心用溫酒或米飲湯送下

鹿茸丸 治衝任虛損又為風寒所乘尺脈微小甚者可灸關元穴

鹿茸(炙) 赤石脂 禹餘糧(各一兩) 續斷(二兩) 柏葉 附子(炮) 熟地黃 當歸(酒浸) 艾葉(各七錢半) 

上為末酒糊丸梧子大每服五十丸空心溫酒下

此足少陰厥陰藥也今人多用之故收入治血虛濕勝帶下甚捷

升陽舉經湯 (東垣) 治經水不調右尺脈按之空虛是氣血俱脫大寒證輕手其脈數疾舉指弦緊或澀皆陽脫之證陰火亦亡見熱證於口鼻眼或渴此皆陰躁陽欲去也當溫之降之引之燥之此法大升浮血氣補命門之下脫也諸藥言根近苗處去苗便是

柴胡根 當歸根 白朮 黃耆(各三錢) 藁本(去土) 羌活根 防風根(各二錢) 紅花 白芍藥(各五分) 獨活根(一錢半) 桃仁(去皮尖研十枚) 細辛(六分) 川芎 熟地黃(水中沉者) 人參(去蘆) 黑附子(炮去皮臍) 甘草梢(炙各一錢) 肉桂(去粗皮秋冬五分夏不用)

上為粗末每服二錢水二盞煎至八分空心稍熱服

〔調經破血之劑〕

紅花當歸散 治婦人血臟虛竭或積瘀血經候不調或斷續不定時作腹痛腰胯重疼攻刺小腹緊硬及室女月水不通並皆治之

紅花 紫葳 牛膝 白芷 蘇木(捶碎各一錢) 桂心(一錢半) 當歸尾 劉寄奴(各二錢) 赤芍藥(三錢) 甘草(半錢) 

上作一服水一盅酒一盅同煎至一盅空心服

大玄胡索散 治婦人經病併產後腹痛或腹滿喘悶或癥瘕癖塊及一切心腹暴痛

玄胡索 赤芍藥 川楝子(去核) 蓬莪朮 京三稜(煨) 厚朴(薑製) 當歸 黃芩 川芎 桔梗 檳榔(各一錢) 木香 官桂(去粗皮) 甘草(各半錢) 大黃(二錢) 

上作一服水二盅煎至一盅食前服

鱉甲丸 治婦人月經不調肌肉黃瘁脅下積氣結痛時發刺痛漸成勞狀

鱉甲(去裙醋炙) 桂心 三稜(醋煮炒) 牡丹皮 牛膝(去苗) 琥珀 訶子(取肉) 桃仁(去皮尖雙仁者麩炒) 土瓜根 大黃(煨以上各等分)

上為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服十五丸食前用桃仁湯送下

〔針灸〕

〔心〕 月經不調 陰獨(三分此穴大效須待經定為度在足四指間三壯

〔東〕 又法內踝下白肉際青脈上灸隨年壯

〔集〕 又法中極 三陰交 腎俞 氣海

〔心〕 經閉久忽大崩復又斷絕復又大行不調者豐隆(六分止血) 石門(五分斷經)

婦人五旬經斷後再行或多或少或瘀或紅並下腹中氣滿如胎孕天樞 中脘 氣海(各五分立愈)

〔甲〕 婦人漏下苦血閉不通逆氣脹血海主之女子胞中痛月水不以時休止天樞主之千金作腹脹腸鳴氣上衝胸)小腹脹滿痛引陰中月水至則腰脊痛胞中瘕子門有寒引髕髀水道主之千金引髕髀作大小便不通

〔身痛〕

〔產寶〕 經水者行氣血通陰陽以榮於身者也氣血盛陰陽和則形體通或外虧衛氣之充養內乏榮血之灌溉血氣不足經候欲行身體先痛也

越痛散 治血氣虛寒身體作痛

虎骨(五銖) 茯苓 甘草 藁本 防風 白芷 當歸 芍藥 續斷 白朮 附子(各三銖)

上為粗末每服五錢水二盞姜五片棗二枚煎至一盞不拘時服

〔腹痛〕

〔良〕 婦人經來腹痛由風冷客於胞絡衝任或傷手太陽少陰經用溫經湯桂枝桃仁湯若憂思氣鬱而血滯用桂枝桃仁湯地黃通經丸(方見經閉)若血結而成塊用萬病丸

〔薛〕 前證若風寒傷脾者六君子加炮姜(方見雜病虛勞)思慮傷血者四物加參(方見雜病虛勞)思慮傷氣者歸脾加柴(方見雜病健忘)鬱怒傷血者歸脾逍遙兼服余參前後論治之

〔戴〕 經事來而腹痛者經事不來而腹亦痛者皆血之不調故也欲調其血先調其氣四物湯加吳茱萸半錢香附子一錢和氣飲加茱萸半錢亦可用痛甚者玄胡索湯然又恐感外邪傷飲食致痛痛不因血尤宜詳審和氣飲卻能兼治因冷而節因節而痛宜大溫經湯冷甚者去麥門冬不用

〔丹〕抑氣丸 治臨經之時腹痛

以四物湯加玄胡索陳皮牡丹皮甘草痛甚以豆淋酒痛少以童便煮香附入條芩為丸經水將來而痛者四物湯加桃仁香附黃連

〔海〕八物湯 治經事將行臍腹絞痛臨經痛者血澀故也

川芎(二錢) 當歸 芍藥 熟地黃(各二錢) 木香 檳榔 玄胡索 苦楝(碎炒焦各一錢) 

上作一服水二盅煎至一盅食前服

〔本〕 治婦人月經壅滯每發心腹臍㽲痛不可忍及治產後惡露不快血上搶心

悶不省氣絕欲死者 琥珀散 

京三稜 蓬莪朮 赤芍藥 劉寄奴 牡丹皮 熟地黃 官桂 菊花 真蒲黃 當歸(各一兩) 

濟生方無菊花蒲黃有玄胡索烏藥

上前五味用烏豆一升生薑半斤切片米醋四升同煮豆爛為度焙乾入後五味同為末每服二錢溫酒調下空心食前服一方不用菊花蒲黃用烏藥玄胡索亦佳予家之秘方也若是尋常血氣痛只一服產後血衝心二服便下常服尤佳予前後救人急切不少此藥亦宜多合以濟人

〔大〕交加散 治榮衛不和月經湛濁逐散惡血腹痛經血諸疾並皆治之

生薑(二斤搗取汁存滓用) 生地黃(二斤取汁存滓) 白芍藥 當歸 桂心(各一兩) 紅花(炒無惡血不用) 沒藥(另研各半兩) 玄胡索(醋紙包煨熱用布擦去皮) 蒲黃(隔紙炒各一兩) 

上將地黃汁炒生薑滓生薑汁炒地黃滓各焙乾用諸藥為細末每服三錢溫酒調下若月經不依常蘇木煎酒調下若腰痛糖酒調下

交加地黃丸 治婦人經不調血塊氣痞肚腹疼痛

生地黃(搗汁存滓) 老生薑(搗汁存滓各一斤) 玄胡索 當歸 川芎 芍藥(各二兩) 明沒藥 木香(各一兩) 桃仁(去皮尖) 人參(各半兩) 香附(半斤) 

上為末先以生薑汁浸地黃滓以地黃汁浸生薑滓曬乾皆以汁盡為度共十一味作一處曬乾研為末醋糊為丸空心以薑湯下

〔大〕交加散 治婦人榮衛不通經脈不調腹中撮痛氣多血少結聚為癥產後中風

生地黃 生薑(各五兩各研取汁)

上交互取汁浸一夕各炒黃漬汁盡為度末之尋常腹痛酒調下三錢產後尤不可闕

溫經湯(方見前

〔云〕桂枝桃仁湯 治經候前先腹痛不可忍

桂枝 芍藥 生地黃(各二兩) 桃仁(四十枚) 甘草(一兩) 

上為粗末每服五錢水二盞姜三片棗一枚同煎去滓溫服

玄胡索湯 (濟生)治婦人室女七情傷感遂使血與氣並心腹作痛或連腰脅或引背膂上下攻刺甚作搐搦經候不調但是一切血氣疼痛並可服之

當歸(去蘆酒浸銼炒) 玄胡索(炒去皮) 蒲黃(炒) 赤芍藥 官桂(不見火各半兩) 片子薑黃(洗) 乳香 沒藥 木香(不見火各三錢) 甘草(炙二錢半) 

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑七片煎至七分去滓食前溫服吐逆加半夏橘紅各半兩

〔丹〕 瘀血

香附子(醋煮四兩) 桃仁(去皮尖) 牡丹皮 大黃(蒸) 當歸(各一兩) 川芎 紅花(各半兩) 瓦龍子(煅醋煮一晝夜二兩) 

上炊餅為丸如桐子大空心溫酒下三五十丸

三神丸 治室女血氣相搏腹中刺痛痛引心端經行澀少或經事不調以致疼痛

橘紅(二兩) 玄胡索(去皮醋煮) 當歸(去蘆酒浸銼略炒各一兩) 

上為細末酒煮米糊為丸如梧桐子大每服七十丸加至百丸空心艾湯送下米飲亦得

〔垣〕柴胡丁香湯 治婦人年三十歲臨經預先臍腰痛甚則腹中亦痛經縮二三日

柴胡 羌活 丁香 全蠍 當歸身 生地黃

上都作一服水四盞煎至一盞去渣稍熱食前服

沒藥除痛散 逐寒邪療腹痛

蓬朮(炮一兩) 當歸(焙) 玄胡索 五靈指 肉桂(去粗皮) 良薑(炒) 蒲黃(炒) 甘草(炙) 沒藥(各半兩) 

上為末每服五錢溫酒調服

〔婁〕 一婦人三十歲每因浴後必用冷水淋通身又嘗大驚遂患經來時必先少腹大痛口吐涎水然後經行行後又吐水二日其痛直至六七日經水止時方住百藥不效予診其脈寸滑大而弦尺皆弦大而急尺小於關關小於寸所謂前大後小也遂用香附三兩半夏二兩茯苓黃芩各一兩半枳實玄胡牡丹皮人參當歸白朮桃仁各一兩黃連七錢川楝遠志甘草各半兩桂三錢茱萸一錢半分十五帖水煎入生薑汁兩蜆殼熱服後用熱湯洗浴得微汗乃已忌當風坐臥手足見水並吃生冷服三十帖全愈半年後又因驚憂前病復舉腰腹時痛小便淋閉心惕惕跳驚悸予意其表已解病獨在裡先與灸少衝勞宮崑崙三陰交止悸定痛次用桃仁承氣大下之下後用香附三兩蓬朮當歸身各一兩半三稜玄胡索大黃青皮俱醋製青木香蘹香滑石木通桃仁各一兩烏藥甘草縮砂檳榔苦楝肉各半兩木香吳茱萸各二錢分作二十帖入新取牛膝濕者二錢生薑五片用荷葉湯煎服服訖漸安

上行血例

加味烏沉湯 治婦人經水欲來臍腹㽲痛

烏藥 縮砂 木香 玄胡索(各一兩) 香附(炒去毛二兩) 甘草(一兩半) 

上細銼每服七錢水一盞半生薑三片煎至七分不拘時溫服

上抑氣例

〔薛〕 一婦人經行腹痛食則嘔吐肢體倦怠發熱作渴此乃素稟氣血不足用八珍湯二十餘帖而愈後生子二年而經不行前證仍作服八珍湯逍遙散百餘劑方愈(八珍湯即雜病虛勞門八物湯

上補虛例

〔汪〕 一婦人瘦小年二十餘經水紫色或前或後臨行腹痛惡寒喜熱或時感寒腹亦作痛脈皆細濡近滑兩尺重按略洪而滑此血熱也或謂惡寒如此何謂為熱熱極似寒也遂用酒煮黃連四兩香附歸身尾各二兩五靈指一兩為末粥丸空腹吞之而愈一婦年二十一歲六月經行腹痛如刮難忍求死脈得細軟而駛尺則沉弱而近駛汪曰細軟屬濕數則為熱尺沉屬鬱滯也以酒煮黃連半斤炒香附六兩五靈脂半炒半生三兩歸身尾二兩為末粥丸空心湯下三四錢服至五六料越九年得一子又越四年經行兩月不斷腹中微痛又服前丸而愈續後經行六七日經止則流清水腹中微痛又服前丸而痛亦止又經住只有七八日若至行時或大行五六日續則適來適斷或微紅或淡紅行後常流清水小腹大痛漸連遍身胸背腰腿骨里皆痛自巳至酉乃止痛則遍身冷熱汗大出汗止痛減尚能飲食自始痛至今歷十五年前藥屢服屢效今罔效者何也汪復診之脈皆洪滑無力幸其尚有精神汪曰此非舊日比矣舊乃鬱熱今則虛寒東垣曰始為熱中終為寒中是也經曰脈至而從按之不鼓乃陰盛隔陽當作寒治且始病時而形斂小今則形肥大矣醫書曰瘦人血熱肥人氣虛豈可同一治耶所可慮者汗大泄而脈不為汗衰血大崩而脈不為血減耳其痛日重夜輕知由陽虛不能健運故亦凝滯而作痛以證參脈宜用助陽若得脈減痛輕方為佳兆遂投參術大劑加桂一帖來早再診脈皆稍寧服至二三十帖時當二月至五月病且愈蓋病有始終寒熱之異藥有前後用舍不同形有肥瘦壯少不等豈可以一方而通治哉

〔丹〕 經過後而作痛者乃虛中有熱所以作痛

新荷姐頭痛口乾經行後身痛腰甚痛

生地黃 白朮 芍藥(各一錢) 芎藭 歸身尾(各五分) 黃柏(炒) 甘草(炙各三分) 

上用水入少酒煎服

經後腹痛為虛明甚若脈不數證無頭熱未可斷其為熱也無熱八珍為宜有熱逍遙為宜

上寒熱例

〔發熱〕

吳茭山治一婦經血過多五心煩熱日晡潮熱諸藥不效以四物加胡黃連三服而愈

薛新甫治一婦人發熱口乾月經不調兩腿無力服祛風滲濕之劑腿痛體倦二膝浮腫經事不通薛作肝脾腎三經血虛火燥證名鶴膝風用六味八味二丸兼服兩月形體漸健飲食漸進膝腫漸消不半載而痊前證若脾腎虛寒腿足軟痛或足膝枯細用八味丸若飲食過多腿足或臀內酸脹或浮腫作痛用補中益氣加茯苓半夏主之一婦人經候過期發熱倦怠或用四物黃連之類反兩月一度且少而成塊又用峻藥通之兩目如帛所蔽薛曰脾為諸陰之首目為血脈之宗此脾傷五臟皆為失所不能歸於目矣遂用補中益氣濟生歸脾二湯專主脾胃年餘尋愈一婦人月事未期而至發熱自汗服清熱止汗之劑反作渴頭痛手掉身麻此因肝經風熱用柴胡炒芩炒山梔生地丹皮各一錢術各一錢五分川芎七分甘草五分二劑其汗全止更以補中益氣而愈凡發熱久者陽氣亦自病須調補之一婦人氣血素虛經行不調飲食少思日晡熱甚用十全大補加山茱萸山藥丹皮麥門冬五味子而愈次年秋患寒熱或用清脾飲而元氣愈弱仍以前藥而愈一婦人素勤苦冬初患咳嗽發熱久而吐血盜汗經水兩三月一至遍身作痛或用化痰降火藥口噤筋攣此血虛而藥益損耳用加減八味丸及補中益氣加麥門五味山藥治之年餘而痊

〔寒熱〕

經水適來適斷者或有往來寒熱者先服小柴胡湯以去其寒熱後以四物湯和之

〔本〕 婦人血脈不調往來寒熱狀如勞倦

當歸 川芎 甘草 黃耆 官桂(去粗皮各一兩) 熟地黃 白朮 白芍藥(各二兩) 柴胡 阿膠(各半兩) 

為細末每服五錢棗一枚水煎空心溫服白湯點服亦得常服不生帶下調血脈養子宮終身無病

太倉公治一女病腰背痛寒熱眾醫皆以為寒熱也公診之曰內寒月事不下也即竄以藥旋下病已病得之欲男子不可得也所以知其病者診其脈時切之腎脈也嗇而不屬嗇而不屬者其來難堅故曰月不下肝脈弦出左口故曰欲男子不可得也蓋男子以精為主婦人以血為主男子精盛則思室女子月盛則懷胎夫肝攝血者也厥陰弦出寸部又上魚際則陰血盛可知矣(別詳師尼寡婦條內

薛新甫治一婦人耳內或耳後項側作痛寒熱口苦月經不調此肝火氣滯而血凝用小柴胡加山梔川芎丹皮治之諸證悉退月事不行而寒熱者詳經閉門

〔熱入血室〕

〔良〕 婦人傷寒傷風發熱經水適來晝則安靜暮則譫語有如瘧狀此為熱入血室治者無犯胃氣及上二焦宜服小柴胡湯若脈遲身涼當刺期門穴下針病入五吸停針良久徐徐出針凡針期門穴必瀉勿補肥人二寸瘦人寸半也

〔薛〕 前證若因勞役或怒氣發熱適遇經行而患前證者亦用小柴胡湯加生地黃治之血虛用四物加柴胡若病既愈而熱未已或元氣素弱並用補中益氣湯脾氣素郁用濟生歸脾湯血氣素虛用十全大補湯

許學士治一婦病傷寒發寒熱遇夜則如見鬼狀經六七日忽然昏塞涎響如引鋸牙關緊急瞑目不知人病勢危困許視之曰得病之初曾值月經來否其家云經水方來病作而經遂止得一二日發寒熱晝雖靜夜則有鬼祟從日昨不省人事許曰此乃熱入血室證仲景云婦人中風發熱惡寒經水適來晝則明瞭暮則譫語如見鬼狀發作有時此名熱入血室醫者不曉以剛劑與之逐致胸膈不利涎潮上脘喘急息高昏冒不知人當先化其痰後除其熱乃急以一呷散投之兩時頃涎下得睡省人事次授以小柴胡湯加生地黃三服而熱除不汗而自解矣一婦人患熱入血室證醫者不識用補血調氣藥治之數日遂成血結胸或勤用前藥許公曰小柴胡已遲不可行也無已刺期門穴斯可矣予不能針請善針者治之如言而愈或問熱入血室何為而成結胸也許曰邪氣傳入經絡與正氣相搏上下流行遇經水適來適斷邪氣乘虛入於血室血為邪所迫上入肝經肝受邪則譫語而見鬼復入膻中則血結於胸中矣何以言之婦人平居水養木血養肝方未受孕則下行之為月水既孕則中蓄之以養胎及已產則上壅之以為乳皆血也今邪逐血並歸於肝經聚於膻中結於乳下故手觸之則痛非藥可及故當刺期門也

虞恆德治一少婦夏月行經得傷寒似瘧譫語狂亂諸醫皆以傷寒內熱投雙解散解毒湯服之大汗如雨反如風狀次以牛黃丸金石之藥愈投愈劇一日延虞診視脈弦而大虞思傷寒內熱狂亂六陽俱病豈不口乾舌黑況脈不數病體捫之或熱或靜其腹急痛意必有內傷在前傷寒在後今傷寒得汗雖已內傷則尚存故也因細問之患者曰正行經時因飲食後多汗用冷水抹身因得此證方知冷水外閉其汗內阻其血邪熱入室經血未盡血得邪熱乍靜乍亂寒熱譫語掉眩類風須得玉燭散下之而愈下後譫語已定次以四物小柴胡湯調理五日熱退身涼其患遂瘳

衍義一婦人溫病已十二日診之其脈六七至而澀寸稍大尺稍小發寒熱頭赤口乾不了了耳聾問之病數日經水乃行此屬少陽熱入血室也若治不對病則必死乃按其證與小柴胡湯服之二日又與小柴胡湯加官桂乾薑一日寒熱遂止又云臍下急痛又與抵當丸微利臍下痛痊身漸涼脈漸勻尚不了了乃復與小柴胡湯次日但胸中熱躁口鼻乾又少與調胃承氣湯不得利次日心下痛又與大陷胸湯半服利三行次日虛煩不寧時妄有所見復狂言雖知其尚有燥屎以其極虛不敢攻之遂與竹葉湯去其煩熱其夜大便自通至晚兩次中有燥屎數枚而狂言虛煩盡解但咳嗽唾沫此肺虛也若不治恐乘虛而成肺痿遂與小柴胡湯去人參大棗生薑加乾薑五味子湯一日咳減二日而病悉愈以上皆用仲景方

薛立齋治一婦人經行感冒風寒日間安靜至夜譫語用小柴胡加生地治之頓安但內熱頭暈用補中益氣加蔓荊子而愈後因惱怒寒熱譫語胸脅脹痛小便頻數月經先期此是肝火血熱妄行用加味逍遙加生地黃而愈一婦人因怒寒熱頭痛譫語日晡至夜益甚而經暴至蓋肝藏血此怒動火而血妄行用加味逍遙散加生地黃治之神思頓清但食少體倦月經未已蓋脾統血此脾氣虛不能攝血用補中益氣治之月經漸止一婦人懷抱素郁感冒經行譫語服發散之劑不應用寒涼降火前證益甚更加月經不止肚腹作痛嘔吐不食痰涎自出此脾胃虛寒用香砂六君脾胃漸健諸證漸退又用歸脾湯而全愈

加味小柴胡湯 治婦人傷風續得寒熱發作有時經水適斷此為熱入血室其血必結致如瘧狀

柴胡(三錢) 半夏 黃芩(各二錢) 生地黃 人參(各一錢半) 甘草(半錢) 

作一服水二盅姜五片棗二枚煎一盅不拘時服

乾薑柴胡湯 治婦人傷寒經脈方來熱入血室寒熱如瘧或狂言見鬼

柴胡(一錢) 桂枝(三分) 栝蔞根(五分) 牡蠣(煅) 乾薑(炮) 甘草(炒各三分) 

上水煎服汗出而愈

海蛤散 治婦人傷寒血結胸膈宜服此藥及針期門穴

海蛤 滑石(煅水飛) 甘草(各五錢) 芒硝(一兩) 

上為末每服二錢用雞子清調下小腸通利其結血自散更用桂枝紅花湯發其汗則愈(方見

〔泄瀉〕

汪石山治一婦經行必瀉三日然後行診其脈皆濡弱此脾虛也脾屬血屬濕經水將動脾血先已流注血海然後下流為經脾血既虧則虛而不能運行其濕令作參苓白朮散每服二錢一日米飲調下二三次月餘經行不瀉矣 一婦年逾四十形長色脆病經不調右脈浮軟而大左脈虛軟而小近駛當時經前作泄今年四月感風咳嗽用湯洗浴汗多因泄一月六月復因洗浴發瘧六七次瘧雖止而神思不爽至八月盡而經水過多白帶時下瀉泄遂覺右腳疼痛舊曾閃肭腳跟今則假此延痛臀腿腰脅尻骨頸項右邊筋皆掣痛或咳嗽一聲則腰眼痛如腰札日輕夜重叫號不已幸痛稍止飲食如常今詳月水過多白帶時下日輕夜重瀉泄無時亦屬下多亡陰宜作血虛論治服四物止痛之劑益甚九月汪復診視始悟此病乃合仲景所謂陽生則陰長之法矣夫經水多白帶下常泄瀉皆由陽虛陷下而然命曰陽脫是也日輕夜重蓋日陽旺而得健運之職故血亦無凝滯之患而日故輕也夜則陰旺而陽不得其任失其健運之常血亦隨滯故夜重也遂以參術助陽之藥煎服五七帖痛減此亦病證之變治法殊常故記之

〔月水不斷〕

婦人月水不斷淋瀝無時或因勞損氣血而傷衝任或因經行而合陰陽皆令氣虛不能攝血若時止時行腹痛脈沉細此寒熱邪氣客於胞中非因虛弱也

〔薛〕 前證若鬱結傷脾用歸脾湯恚怒傷肝逍遙散肝火妄動加味四物湯脾氣虛弱六君子湯元氣下陷補中益氣湯熱傷元氣前湯加五味麥門炒黑黃柏儒者錢思習子室年三十餘無嗣月經淋瀝無期夫婦異處幾年矣思習欲為娶妾以謀諸餘余謂此鬱怒傷肝脾虛火動而血不歸經乃肝不能藏脾不能攝也當清肝火補脾氣遂與加味歸脾逍遙二藥四劑送至其家仍告其姑曰服此病自愈而當受胎妾可無娶也果病愈次年生子一婦人性急每怒非太陽胸乳作痛則胸滿吞酸吐瀉少食經行不止此皆肝火之證肝自病則外證見土受克則內證作余先以四物加白朮茯苓柴胡炒梔炒龍膽清肝養血次用四君子加柴胡芍藥神麯吳茱萸炒黃連以培土製肝漸愈惟月經不止是血分有熱脾氣尚虛以逍遙散倍用白朮茯苓陳皮又以補中益氣加酒炒芍藥兼服而安一婦人多怒經行旬余方止後淋瀝無期肌體倦瘦口乾內熱盜汗如洗日晡熱甚皆由肝脾虧損無以生髮元氣用參茯神遠志棗仁麥門五味丹皮龍眼肉炙草柴胡升麻治之獲痊一婦人懷抱不舒腹脹少寐飲食素少痰涎上湧月經頻數余曰脾統血而主涎此鬱悶傷脾不能攝血歸源耳用補中益氣濟生歸脾而愈

膠艾湯 治勞傷血氣衝任虛損月水過多淋瀝不斷

阿膠(炒) 川芎 甘草(炙各二兩) 當歸 艾葉(炒各三兩) 熟地黃 白芍藥(各四兩) 

上㕮咀每服半兩水煎一方有黃耆

續斷丸 (大全)治月水不斷口乾心煩四肢羸乏飲食減少

川續斷 當歸 烏賊骨 黃耆 牛角䚡(燒) 五味子 甘草 龍骨(煅研) 赤石脂 熟地黃(各一兩) 地榆(半兩) 艾葉 附子 乾薑 川芎(各七錢半) 

上為末煉蜜丸梧子大每服三十丸空心溫酒下

禹餘糧丸 治久冷月水不斷面黃肌瘦虛煩減食

禹餘糧(二兩) 鹿角膠(七錢半粉炒) 紫石英 續斷 赤石脂 熟地黃 川芎(各一兩) 乾薑 黃耆 艾葉 柏葉(炒) 當歸(炒) 人參 白茯苓(各半兩) 

上為末煉蜜丸梧子大每三十丸空心米飲下

牡蠣丸 治血海虛損月水不斷

牡蠣粉 赤石脂 代赭石(各一兩) 阿膠 川芎 當歸 鹿茸 續斷 乾薑(各三兩) 甘草(二錢半) 

上為末煉蜜丸梧子大每服三十丸空心溫酒下

經驗方 治經血不止

黃芩(五分) 當歸 柏葉 蒲黃(各四分) 生薑(二分) 艾葉(一分) 生地黃(二十四分) 伏龍肝(十二分) 

上㕮咀用水二升煎取八合分二服

又經血不止詩云婦人經血久淋漓舊蕊蓮蓬燒作灰熱酒一杯調八字自然安樂更無疑

又方 蓮蓬殼 拒霜花(二味等分)

為末每服二錢空心米飲調下

伏龍肝散 (和劑)治血氣勞傷衝任脈虛經血非時注下或如豆汁或成血片或五色相親臍腹冷痛月經不止

伏龍肝 麥門冬(去心) 赤石脂(各一錢) 熟地黃 艾葉(炒各一錢半) 當歸(去蘆炒) 川芎(各二錢半) 肉桂(去粗皮) 乾薑(炮) 甘草(各半錢) 

上作一服水二盅紅棗二枚煎至一盅食前服

固經丸 治經水過多不止乃陰虛挾熱所致法當補陰清熱

黃柏(三兩) 龜板(炙四兩) 黃芩(二兩) 白芍藥(三兩) 樗根皮(一兩半) 香附子(童便制一兩半) 

上為細末酒糊丸梧子大每以空心食前白湯下五七十丸

〔月水不利〕

〔良〕 婦人月水不利者由勞傷氣血體虛而風冷客於胞內傷於衝任之脈故也若寸脈弦關脈沉是肝病也兼主腹痛孔竅生瘡尺脈滑血氣實經絡不利或尺脈絕不至兼主小腹引腰痛氣攻胸隔也

〔薛〕 前證屬肝膽二經蓋肝膽相為表裡多因恚怒所傷若本經風熱用補肝散(方見脅痛門)血虛用四物加酸棗仁若腎水不足用六味丸若患諸瘡瘍治見後

牛膝散 治月水不利臍腹作痛或小腹引腰氣攻胸膈

牛膝(酒製一兩) 桂心 赤芍藥 桃仁(去皮尖) 玄胡索(炒) 當歸(酒浸) 牡丹皮 木香(各七錢半) 

上為末每服一錢空心溫酒調下

牡丹散 治月候不利腹臍疼痛不欲食

牡丹皮 大黃(炒各一兩) 赤茯苓 桃仁 生地黃 當歸 桂心 赤芍藥 白朮(各七錢半) 石韋(去毛) 木香(各半兩) 

上㕮咀每服三錢水一盞姜三片煎七分空心溫服

產寶方 治女人月經不利臍下氣脹上攻欲嘔不得睡

當歸(四錢) 乾漆(三錢炒令煙盡)

上為細末蜜丸梧子大空心溫酒下十五丸

養榮湯 治婦人血海虛弱心中恍惚時多驚悸或發虛熱經候不調

白芍藥 川芎 熟地黃 薑黃 當歸 川薑 青橘皮 五加皮 牡丹皮 海桐皮 白芷(各等分) 

每服五錢水一盞半生薑五片烏梅一個煎至一盞溫服不拘時送紫桂丸五十粒(紫桂丸方見帶下

〔過期不止〕

產寶男子生於寅寅屬木陽中有陰故男子得八數女子生於申申屬金陰中有陽女子得七數男以氣為主八八則卦數已盡盡則陽精痿女以血為主七七則卦數已終終則經水絕任衝脈虛衰天癸絕地道不通而無子矣或勞傷過度喜怒不時經脈衰微之際又為邪氣攻衝所以當止不止而崩下也

許學士云婦人經脈過期不及腰腹疼痛或七七數盡而月經下者宜用當歸散治之

當歸散 治婦人天癸已過期經脈不勻或三四月不行或一月再至腰腹疼痛

素問七損八益謂女子七數盡而經不依時者血有餘也不可止之但令得依時不腰痛為善(方見前調經平劑條

〔竹〕芩心丸 治婦人四十九歲以後天癸當住每月卻行或過多不止

用黃芩心枝條者二兩米泔浸七日炙乾又浸又炙如此七次為末醋丸如桐子大每服七十丸空心溫酒送下日進二服

上二方熱者宜之

茸附湯 補任沖調血氣

乾薑(四兩) 肉桂(去粗皮) 附子 龍骨(生用) 防風(各一兩) 牡蠣(煅) 當歸(各二兩) 鹿茸(三兩酒炙)

每服半兩水二盅煎八分溫服

補中芎藭湯 治風虛冷熱勞傷衝任月水不調崩中暴下產後失血過多虛羸腹痛或妊娠胎動不安下血

當歸 乾薑(炮各三兩) 川芎(蜜炙) 黃耆 甘草(炙) 吳茱萸(炮黃) 杜仲(炒) 熟地黃 人參(各一兩) 

每服三錢水一盅半煎一盅空心服

上二方寒者宜之蓋亦有血海虛寒而不禁者也

〔薛〕 前證若肝腎虛熱用當歸散肝血虛熱四物加柴丹皮肝火內動小柴胡加山梔丹皮肝火血燥加味逍遙散脾經鬱火加味歸脾湯肝脾鬱火歸脾逍遙兼服肝腎虧損歸脾六味兼服仍與前後月經不調治驗同用一婦人年五十內熱晡熱經水兩三月一至此血虛有熱用逍遙散加山茱萸治之而愈後有痰作渴或小便不調或頭暈白帶用六味丸而安

〔脈〕 問曰婦人年五十數一朝而清血二三日不止何以治之師曰此婦人前絕生經水不下今反清血此為居經不須治當自止經水下常五日止者五日愈

經閉

內經·陰陽別論二陽之病發心脾有不得隱曲女子不月其傳為風消為息賁者死不治

潔古曰女子月事不來者先瀉心火血自下也。《內經二陽之病發心脾有不得隱曲故女子不月其傳為風消王啟玄注曰大腸胃熱也心脾受之心主血心病則血不流脾主味脾病則味不化味不化則精不足故其病則不能隱曲脾土已虧則風邪勝而氣愈消也又經曰月事不來者胞脈閉也胞脈屬於心絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不來先服降心火之劑後服局方中五補丸後以衛生湯治脾養血也

李東垣曰經閉不行有三補前人之闕婦人脾胃久虛形體羸弱氣血俱衰而致經水斷絕不行或病中消胃熱善食漸瘦津液不生夫經者血脈津液所化津液既絕為熱所爍肌肉漸瘦時見渴燥血海枯竭名曰血枯經絕宜瀉胃之燥熱補益氣血經自行矣此病或經適行而有子子亦不成而為胎病者有矣(此中焦胃熱結也)或心包絡脈洪數躁作時見大便秘澀小便雖清不利而經水閉絕不行此乃血海乾枯宜調血脈除包絡中火邪而經自行矣(此下焦胞脈熱結也)或因勞心心火上行月事不來者胞脈閉也包脈者屬於心而絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不來宜安心補血瀉火經自行矣(此上焦心肺熱結也)裴澤之夫人病寒熱月事不至者數年又加喘嗽醫者率以蛤蚧附投之不然夫人病陰為陽所搏溫劑太過故無益反害投以涼劑涼血和血藥則行矣已而果然

五補丸 (局方)補諸虛安五臟堅骨髓養精神

熟地黃 人參 牛膝(酒浸去蘆焙乾) 白茯苓 地骨皮(各等分) 

上為細末煉蜜丸如梧子大每服三五十丸溫酒下空心服

衛生湯

當歸 白芍藥(各二兩) 黃耆(三兩) 甘草(一兩) 

上為末每服半兩水二盞煎至一盞溫服空心如虛者加人參一兩

上東垣潔古治血枯之法皆主於補血瀉火也補血者四物之類瀉火者東垣分上中下故火在中則善食消渴治以調胃承氣之類火在下則大小秘澀治以玉燭之類玉燭者四物與調胃承氣等分也火在上則得於勞心治以芩連及三和之類三和者四物涼膈當歸等分也潔古先服降心火之劑者蓋亦芩三和玉燭之類後服五補衛生者亦補氣之劑也

〔素〕 帝曰有病胸脅支滿者妨於食病至則先聞腥臊臭出清液先唾血四肢清目眩時時前後血病名為何何以得之岐伯曰病名血枯此得之少年時有所大脫血若醉入房中氣竭肝傷故月事衰少不來也帝曰治之奈何岐伯曰以四烏賊骨一蘆茹二味併合之丸以雀卵大如小豆以五丸為後飯飲以鮑魚汁利腸中及傷肝也(腹中論 王注云烏賊魚骨主血閉蘆茹主散惡血雀卵主血痿鮑魚主瘀血河間宣明論方烏賊骨蘆茹各等分雀卵不拘數和丸小豆大每服五丸至十丸煎鮑魚湯下食後日三服壓以美膳

上岐伯河間治血枯之法

〔丹〕 血枯經閉者四物湯加桃仁紅花陰虛經脈久不通小便短澀身疼者四物加蒼朮牛膝陳皮生甘草作湯又用蒼莎丸加蒼耳酒芍藥為丸就煎前藥吞下

上丹溪治血枯大法

〔薛〕 夫經水陰血也屬衝任二脈主上為乳汁下為月水其為患有因脾虛而不能生血者有因脾郁傷而血耗損者有因胃火而血消爍者有因脾胃損而血少者有因勞傷心而血少者有因怒傷肝而血少者有因腎水不能生肝而血少者有因肺氣虛不能行血而閉者治療之法若脾虛而不行者調而補之脾鬱而不行者解而補之胃火而不行者清而補之脾胃損而不行者溫而補之勞傷心血而不行者靜而補之怒傷肝而不行者和而補之肺氣虛而不行者補脾胃腎虛而不行者補脾肺經云損其肺者益其氣損其心者調其榮衛損其脾者調其飲食適其寒溫損其肝者緩其中損其腎者益其精審而治之庶無誤矣一婦人停食飽悶發熱或用人參養胃湯益甚再用木香檳榔丸泄瀉吐痰腹中成塊飲食少思又用二陳黃連厚朴之類前證益甚腹脹不食月經不至余以為胃氣虧損用補中益氣加茯苓半夏三十餘劑脾胃健而諸證愈又二十餘劑而經自行一婦人飲食後或腹脹或吞酸彼服枳朮丸吞酸益甚飲食日少胸膈痞滿腿內痠痛畏見風寒又服養胃湯一劑腿內作痛又一劑腿膝浮腫月經不行余謂鬱結所傷脾虛濕熱下注侵晨用四君二陳午後以前湯送越鞠丸飲食漸進諸證漸愈又用歸脾八珍二湯兼服兩月餘而經行一婦人性沉多慮月經不行胸滿少食或作脹或吞酸余以為中氣虛寒用補中益氣加砂仁香附煨姜二劑胸膈和而飲食進更以六君加芎貝母桔梗生薑大棗數劑脾胃健而經自調矣一婦人素有胃火或用清胃散而安後因勞役燥渴內熱肌肉消瘦月經不行余謂此胃火消爍陰血用逍遙散加丹皮炒梔以清胃熱用八珍湯加茯苓遠志以養脾血而經自行矣一婦人久患瘧形體怯弱內熱晡熱自汗盜汗飲食少思月事不行或用通經丸虛證大具余曰此因虛而致瘧因瘧以閉經也用補中益氣及六味地黃丸各百餘劑瘧愈而經行一婦人久患瘧瘧作則經不行形虛脈大頭痛懶食大便泄瀉小便淋瀝口乾唇裂內熱腹膨蓋由久瘧正氣已虛陰火獨旺用補中益氣湯治之尋愈惟不時頭痛乃加蔓荊子而痛止又兼用六味地黃丸而經行一婦人因勞耳鳴頭痛體倦此元氣不足用補中益氣加麥門五味而痊三年後得子因飲食勞倦月經不行晡熱內熱自汗盜汗用六味地黃丸補中益氣湯頓愈一婦人胃氣素弱為哭母吐血咳嗽發熱盜汗經水三月不行余以為悲則傷肺思則傷脾遂朝服補中益氣加桔梗貝母知母夕用歸脾湯送地黃丸而愈一癧婦少寐經水兩月餘一至誤服通經丸展轉無寐午前惡寒午後發熱余以為思慮虧損脾血用歸脾湯作丸午前以六君送下午後以逍遙散送下兩月餘得寐半載經行如期年餘而瘡愈

上薛氏治血枯大法以補養真元為主蓋本易水師弟之旨而廣之王道也

〔脈〕 問曰婦人病下利而經水反斷者何也師曰但當止利經自當下勿怪所以利不止而血斷者但下利亡津液故經斷利止津液復經當自下問曰婦人病經水斷一二月而反經來今脈反微澀何也師曰此前月中若當下利故令妨經利止月經當自下此非軀也婦人血下咽乾而不渴其經必斷此榮不足本自有微寒故不引飲渴而引飲者津液得通榮衛自和其經必復下

〔仲〕 婦人之病因虛積冷結氣為證經水斷絕至有歷年血寒積結胞門寒傷經絡凝堅在上嘔吐涎沫久成肺癰形體損分在中盤結繞臍寒疝或兩脅疼痛與臟相連或結熱中病在關元脈數無瘡肌若魚鱗時著男子非止女身在下未多經候不勻令陰掣痛少腹惡寒或引腰脊下根氣衝氣衝急痛膝脛疼煩奄忽眩冒狀如厥顛或有憂慘悲傷多嗔此皆帶下非有鬼神久則羸瘦脈虛多寒三十六病千變萬端審脈陰陽虛實緊弦行其針藥治危得安其雖同病脈各異源子當辨記勿謂不然

〔丹〕 經候過期不行杜牛膝搗汁大半盅以玄胡末一錢香附末枳殼末各半錢早調服

〔大〕萬病丸 治經事不來繞臍痛

乾漆(杵碎炒煙盡) 牛膝(去苗酒浸一宿焙乾各一兩) 

上為末以生地黃汁一升入二味藥末銀器內慢火熬可丸即丸如桐子大每服二丸空心米飲或溫酒下

土牛膝散 治婦人室女血閉不通五心煩熱

土牛膝 當歸尾(各一兩) 桃仁(去皮麩炒另研) 紅花(各半兩) 

上為細末每服二錢空心溫酒下

當歸乾漆丸療月經不利臍下憋逆氣脹滿(見調經門月水不利

治月經壅滯臍腹㽲痛

當歸 玄胡索

上為粗末每服三錢姜三片水一盅半煎至七分去滓稍熱服

當歸散 治血脈不通

當歸 穿山甲(灰炒) 蒲黃(炒各半兩) 辰砂(另研一錢) 麝香(少許)

上為細末研勻每服二錢食前熱酒調下

琥珀散 治心膈迷悶腹臟撮痛氣急氣悶月信不通等疾

天台烏藥(二兩) 當歸 莪朮(各一兩) 

上為細末每服二錢溫酒調下後以食壓之忌生冷油膩產後諸疾炒薑酒調下

小腸移熱於大腸為伏瘕為沉(王注云血澀不利則月事沉滯而不行

〔聖〕 治婦人月水澀滯不快結成瘕塊筋脹大欲死用馬鞭草根苗五斤銼細水五斗煎至一斗去渣別以淨器盛熬成膏食前溫酒調下半匙本草馬鞭草辛涼破血瘕

〔羅〕血極膏 治婦人乾血氣以川大黃為末用釅醋熬成膏子丸如雞頭大每服一丸酒化開臨臥溫服大便利一二行後紅脈自下是婦人之仙藥也加當歸頭

〔仲〕 婦人經水不利抵當湯主之(亦治男子膀胱滿急有瘀血者方見傷寒蓄血

產寶方 治月經不通腹中痛

牛膝(六分) 大黃 桃仁(去皮尖炒) 細辛(各五分) 川芎 當歸(各四分) 水蛭(三分糯米炒黃)

上為細末煉蜜丸梧子大每服二十丸空心溫酒下

千金桃仁煎 治血積癥瘕月水不行

大黃(濕紙裹蒸) 朴硝 桃仁(制炒各二兩) 虻蟲(一兩去足翅炒黑

上為細末醋二升半銀石器中慢火熬膏卻入大黃桃仁虻蟲末不住攪度可丸卻入朴硝再攪良久出之丸如梧子大五更初溫酒下五丸至日午取下如赤豆汁雞肝蛤蟆衣樣候鮮紅住服仍以調氣藥補之

三稜丸 治婦人經脈不通氣痛帶下兼治血瘕

三稜(醋炒) 川芎 牛膝 玄胡索 蓬朮(醋炒) 蒲黃 菴䕡 牡丹皮 芫花(醋炒) 白芷 當歸 地龍(去土酒浸炒) 乾薑(炮各一兩) 大黃(二兩為末以米醋熬成膏和藥)

上為細末以大黃膏和丸如梧子大每服三五十丸空心醋湯下或紅花煎酒下

上經一節方七首皆治汙血有熱而經閉前一方輕劑後六方重劑也

〔云〕紅花當歸散 治婦人經候不行或積瘀血腰腹疼痛及室女月經不通

紅花 當歸尾 紫葳 牛膝 甘草 蘇木(細銼各二兩) 赤芍藥(九兩) 劉寄奴(五兩) 桂心 白芷(各一兩半) 

上為細末空心熱酒調三錢服之食前臨臥再服若久血不行濃煎紅花酒下孕婦休服一名凌霄花散即紫葳

牛膝散(見調經門月水不利條) 溫經湯(見前調經門)桂枝桃仁湯治婦人月事不通小腹膨脹疼痛(見前調經門腹痛條) 牡丹散(見前調經門月水不利條

通經丸 (本事)治婦人室女月候不通或成血瘕(本草入雞子清同丸畏漆入腸胃生瘡也

桂心 青皮(去白) 大黃(炮) 乾薑(炮) 川椒(炒出汗) 川烏(炮) 蓬莪朮 乾漆(炒煙盡) 當歸 桃仁(制炒各等分) 

上為末先將四錢用米醋熬成膏和餘六錢末成劑臼中杵丸如桐子大曬乾每服二十丸用淡醋湯下加至三十丸溫酒亦得空心食前服。《濟生去川烏加紅花等分

滋血湯 治勞動致臟腑衝任氣虛不能約制經血以致崩中或下鮮血或下五色連日不止淋漓不斷形羸血劣倦怠困乏月水閉絕

馬鞭草 牛膝 荊芥穗(各二兩) 當歸 肉桂 牡丹皮 赤芍藥 川芎(各一兩) 

上每服四錢烏梅一個水二盞煎一盞食前服日進四五服服至半月或一月經脈自通

上方七首皆治汙血有寒而經閉前四方輕劑後二方重劑也

〔大〕 治月水不通屢試有驗厚朴不以多少薑汁炙香細切濃煎去渣空心服不過三四劑瘥(形實氣盛者宜之

〔丹〕 積痰傷經不行夜則妄語

栝蔞子(一兩) 黃連(半兩) 吳茱萸(十兩) 桃仁(五十粒) 紅曲(二錢) 縮砂(三兩) 山楂末(一兩) 

上生薑汁研炊餅為丸

軀脂滿經閉導痰湯加芎不可服地黃如用薑汁拌炒(導痰湯即二陳加枳實黃連是也

楊村婦人年二十餘兩年經閉食少乏力

黃連(二錢) 白朮(一錢半) 陳皮 滑石(各一錢) 黃芩(半錢) 木通(三分) 桃仁(十二個) 甘草(炙少許) 此方分兩有訛

上丹溪治痰結胸腹而經閉之法皆用輕劑導痰降火也

經云氣上迫肺則心氣不得下通故月事不來今用連樸之類導痰降火使不上迫於肺故心氣下通而月事來也

丹溪治一婦人久瘧食少經閉兩手無脈每日與三花神佑丸十餘粒津咽之月餘食進脈出又半月脈愈又一月經行亦此意也詳見久瘧予嘗體丹溪之意治陳氏婦二十餘歲形肥痞塞不食每日臥至未牌吃一盞薄粥吃粥後必吐水半碗仍復臥經不通三月矣前番曾暗通黑色脈之辰時寸關滑皆有力午後關滑寸不滑詢之因乘怒飲食而然遂以白朮一兩半厚朴黃連枳實各一兩半夏茯苓陳皮山楂人參滑石各八錢縮砂香附桃仁各半兩紅花二錢分作十帖每日服一帖各入薑汁二蜆殼間三日以神佑丸神秘沉香丸微下至十二日吐止食漸進四十日平復如故又汪氏婦三十餘形瘦亦痞不食吐水經不通以前藥方加參歸為君煎熟入竹瀝半盞薑汁服之但不用神佑丸下亦平復若咳嗽寒熱而經閉者當於咳門濕痰條求之

〔子和〕 凡婦人月事不來用茶調散吐之次用玉燭散芎歸湯三和湯桂苓白朮散之類降心火益腎水開胃進食分陰陽利水道之藥也一婦人月事不行寒熱往來口乾頰赤飲食少旦暮間咳一二聲諸醫皆用虻蟲水蛭乾漆硇砂芫青紅娘子沒藥血竭之類惟戴人不然古方雖有此法奈病人服之必臍腹發痛飲食不進乃命止藥飲食少進。《內經二陽之病發心脾心受之則血不流故女子不月既心受積熱宜抑火升水流濕潤燥開胃誘食乃湧出痰一二升下泄水五六行濕水上下皆去血氣自然湍流月事不為水濕所隔自依期而至矣亦不用虻蟲水蛭之類有毒之藥如用之則月經總來小溲反閉他證生矣凡精血不足宜補之以食大忌有毒之藥偏勝而致夭閼多矣一婦人年三十四歲經水不行寒熱往來面色痿黃唇焦頰赤時咳三二聲問其所服之藥黑神散烏金丸四物湯燒肝散鱉甲散建中湯寧肺散針艾千百轉劇家人意倦不欲求治戴人憫之先湧痰五六升午前湧畢午後食進餘證悉除後三日復輕湧之又去痰一二升食益進不數日又下通經散瀉訖一二升後數日去死皮數重小者如麩片大者如葦膜不月餘經水自行神氣大康矣月事不來者胞脈閉也胞脈者屬心而絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不來也(全文見水腫

〔大〕 室女月水不來用雄鼠屎一兩燒存性為細末空心溫酒調下一錢神效

〔海〕掌中金丸 治婦人乾血氣

穿山甲(炮) 甘草 苦丁香 川椒 苦葶藶 白附子 豬牙皂角 草烏頭(各三錢) 巴豆(一錢全用研)

上為細末以生蔥絞汁和丸彈子大每用一丸新綿包之納陰中一日即白二日即赤三日即血神效

〔仲〕 婦人經水閉不利臟堅癖不止中有乾血下白物 礬石丸 主之

礬石(三錢燒) 杏仁(一分) 

上二味末之煉蜜丸棗核大內臟中劇者再納之

〔室女經閉成勞〕

寇宗奭曰夫人之生以氣血為本人之病未有不先傷其氣血者若室女童男積想在心思慮過度多致勞損男子則神色消散女子則月水先閉蓋憂愁思慮則傷心而血逆竭神色先散月水先閉且心病則不能養脾故不嗜食脾虛則金虧故發嗽腎水絕則木氣不榮而四肢干痿故多怒鬢髮焦筋骨痿若五臟傳遍則死自能改易心志用藥扶持庶可保生切不可用青蒿虻蟲等涼血行血宜用柏子仁丸澤蘭湯益陰血制虛火

〔薛〕 經云五穀入於胃其糟粕津液宗氣分為三隧故宗氣積於胸中出於喉嚨以貫心肺而行呼吸榮氣者泌其津液注之於脈化以為血以榮四末內養五臟六腑若服苦寒之劑復傷胃氣必致不起一室女年十七癧久不愈天癸未通發熱咳嗽飲食少思欲用通經丸余曰此蓋因稟氣不足陰血未充故耳但養氣血益津液其經自行彼惑於速效仍用之余曰非其治也此乃剽悍之劑大助陽火陰血得之則妄行脾胃得之則愈虛後果經血妄行飲食愈少遂致不救

柏子仁丸 (大全)治如上證兼服澤蘭湯

柏子仁(炒別研) 牛膝 卷柏(各半兩) 澤蘭葉 續斷(各二兩) 熟地黃(三兩) 

為細末煉蜜丸如梧子大空心米飲下三十丸

澤蘭湯

澤蘭葉(三兩) 當歸 芍藥(各一兩) 甘草(半兩) 

為粗末每服五錢水二盞煎一盞溫服

沉香鱉甲散 室女經候凝滯或頭目昏悶停痰五心虛煩少食多困

沉香 甘草(炙) 檳榔(各三分) 木香 常山 當歸 柴胡 人參 半夏 桂心 生地黃 白茯苓 青皮 淨陳皮(各一兩) 鱉甲(一兩半) 

上為細末每二錢姜二片水煎七分空心溫服

劫勞散 療心腎俱虛水火不交初則微嗽遇夜發熱即冷有盜汗倦怠瘦弱減食恍惚或微嗽唾中有紅線名曰肺痿為不治

白芍藥(六兩) 黃耆 甘草 人參 當歸 半夏 白茯苓 北五味子 阿膠(炒) 熟地黃(洗各二兩) 

上㕮咀每三大錢水盞半姜十二片棗三枚煎溫服百藥不效一料除根

麥煎散 治少男室女骨蒸婦人血風攻疰四肢心胸煩壅口臭肌熱盜汗

鱉甲 大黃(煨) 常山 赤茯苓 柴胡 白朮 當歸 乾漆(炒煙盡) 生地黃 石膏(各一兩) 甘草(半兩) 

上為細末每服二錢水一盞小麥五十粒食後臨臥溫服有虛汗加麻黃根一兩

牡丹散 (和劑)治血氣虛損內則月水不行外發潮熱肢體羸困漸成骨蒸

乾漆(炒二兩) 蘇木 蓬莪朮 鬼箭(各一分) 甘草 當歸 桂心 牡丹皮 芍藥 延胡索(炒) 淨陳皮 紅花 烏藥 沒藥(別研各一兩) 

上㕮咀每服三錢水一盞煎七分溫服無時

六神湯 (御藥)治血氣不足肌體煩熱四物湯加黃耆地骨皮各等分㕮咀水煎又治衝任虛損月水不行肌膚髮熱如瘵狀四物湯各一兩柴胡半兩黃芩一分水煎

桃仁散 治婦人女子血閉不通五心煩熱

紅花 當歸 桃仁(炒) 牛膝(各等分) 

上為末每服三錢酒調下空心服

〔脈〕 師曰有一婦人將一女子年十五所來診言女子年十四時經水自下今經反斷其母言恐怖師曰若是夫人親女必夫人年十四時亦以經水下所以斷此為避年勿怪後當自下此真氣猶怯稟賦素弱而然也宜固天元真氣使水升火降則五臟自和而經脈通矣

又方 鹿茸 山茱萸 當歸(各四兩) 麝香(一兩) 

為細末入麝香拌勻和酒糊為丸每服百丸或五十丸溫酒鹽湯任下

〔針灸〕

〔心〕 經脈不通已有寒熱此穴大效三陰交(三分立有效如疼時乃經脈要通也

〔摘〕 經脈不通(心術)曲池 支溝 三里 三陰交(此四穴壅塞不通則瀉之如虛耗不行則補之

〔集〕 月經斷絕 中極 三陰交 腎俞 合谷

〔東〕 又法 四滿(在丹田傍一寸半

〔心〕 經脈不通變成瘕證飲食如常腹漸大如蠱氣海(用針通管去其瀉水惡物)陰交(取法亦如上去其惡物

〔甲〕 月水不通泄氣上下引腰脊痛氣穴主之女子不下月水照海主之婦人少腹堅痛月水不通帶脈主之

月水不利見血而有身則反敗及乳腫臨泣主之

〔診〕 腎脈微澀為不月

血崩

(殺血心痛附)

〔大法〕

〔丹〕 紫色成塊者血熱四物加黃連柴胡之類氣虛血虛者皆於四物內加參急則治其標白芷湯調百草霜甚者棕櫚灰後用四物加炒乾姜調理因勞者用人參帶升補藥因熱者用黃芩因寒者用炒乾姜

〔戴〕 血大至曰崩中或清或濁或純下瘀血或腐勢不可止證狀非一所感亦異甚則頭目昏暈四肢厥冷並宜膠艾湯咽震靈丹佐以三灰散或以童子小便煎理中湯或以沉香降氣湯加入百草霜米飲調下血崩甚而腹痛人多疑惡血未盡又見血色瘀黑愈信惡血之說不敢止截大凡血之為患欲出未出之際停在腹中即成瘀色難盡以瘀為惡又焉知瘀之不為虛冷乎若必待見瘀血之後截之恐並與人無之矣此腹痛更有說瘀而腹痛血通而痛止崩而腹痛血住則痛止宜芎歸湯加乾薑熟附一錢止其血而痛自止仍以刺花繡拭黑片燒灰研末米飲調下一方以毛蟹殼燒存性米飲下亦有以早黃麻根燒灰為末米飲下

〔薛〕 經云陰虛陽搏謂之崩又云陽絡傷則血外溢陰絡傷則血內溢又云脾統血肝藏血其為患因脾胃虛損不能攝血歸源或因肝經有火血得熱而下行或因肝經有風血得風而妄行或因怒動肝火血熱而沸騰或因脾經鬱結血傷而不歸經或因悲哀太過胞絡傷而下崩治療之法脾胃虛弱者六君子湯加當歸川芎柴胡脾胃虛陷者補中益氣湯加酒炒芍藥山梔肝經血熱者四物湯加柴胡山梔肝經風熱者加味逍遙散或小柴胡湯加山梔芍藥丹皮若怒動肝火亦用前藥脾經鬱火者歸脾湯加山梔柴胡丹皮哀傷胞絡者四君子湯加柴胡升麻山梔故東垣丹溪諸先生云凡下血證須用四君子以收功斯言厥有旨哉若大去血後毋以脈診當急用獨參湯救之其發熱潮熱咳嗽脈數乃是元氣虛弱假熱之脈也尤當用人參之類此等證候無不由脾胃先損故脈洪大察其有胃氣受補則可救設用寒涼之藥復傷脾胃生氣反不能攝血歸源是速其危也

經驗》、《簡要治崩中等證冷者脈緊細手足寒紅去淡黑或五色當歸建中加白龍骨血竭附子下紫石英丸震靈丹灸火熱者脈洪四肢溫心煩口苦燥血沸而成用黃芩湯荊芥散或清心蓮子飲加竹瀝生地黃汁甚者生地黃汁磨京墨百草霜冷服虛者膠艾湯加麥門冬鹿茸龍骨酸棗仁或養榮湯加龍骨血竭送震靈丹實者腹中痛煮附丸四物湯加香附子心虛者恍忽多夢健忘舌強小便多面紅盜汗柏子仁湯酸棗仁湯加龍骨京墨百草霜吞靈砂丹又靈砂當歸蓮肉龍骨棗肉丸參湯送下崩中作麝香當歸香者心氣已散急服靈砂龍骨等

有田婦崩中斷下者用大蕪根酒煎清早服生麥中如蓬蒿花或云即薊根也

產寶分陰崩陽崩受熱而赤謂之陽崩受冷而白謂之陰崩

膠艾湯 治陽崩不止小腹疼痛(見前月水不斷條

固經丸 治陰崩不止

艾葉(醋炒) 鹿角霜 伏龍肝 乾薑(各等分為末)

上熔鹿角膠和藥乘熱丸食後淡醋湯下五十丸

丹溪云涎郁胸中清氣不升故經脈壅遏而降下非開涎不足以行氣非氣升則血不能歸隧道此論血泄之義甚明蓋開胸膈濁涎則清氣升清氣升則血歸隧道不崩矣故其證或腹滿如孕或臍腹㽲痛或血結成片或血出則快止則悶或臍上動其治法宜開結痰行滯氣消汙血

〔開痰〕

江氏婦三十歲墜胎後血不止食少中滿倦怠不起躁煩六脈沉伏而數重取微弦予作怒氣傷肝感動胃氣二陳加川芎白朮縮砂二十帖而安

〔仲〕旋覆花湯 治半產漏下脈弦而大

旋覆花(三兩) 蔥(十四莖) 新絳(少許)

上三味以水三升煮取一升頓服之本草旋覆主留飲結氣

半夏丸 (直指)治下血吐血崩中帶下痰喘急滿虛腫亦消宿瘀百病

圓白半夏刮淨捶扁薑汁調飛白麵作餅炙黃色去面取半夏作末

米糊為丸綠豆大每服十丸溫熟水下芎歸湯沉香降氣湯各半煎送下止血之要藥

〔千〕 治婦人崩中下血不止以衣中白魚殭蠶等分為末以井花水服之日三服

上三方開痰

〔行氣〕

〔羅〕備金散 治婦人血崩不止

香附子(四兩炒) 當歸尾(一兩二錢) 五靈脂(一兩炒)

上為細末每服五錢醋湯調空心服立效

〔本〕 治下血不止或成五色崩漏用香附子舂去皮毛中斷之略炒為末每服二錢清米飲調下此方徐朝奉傳其內人有是疾遍服藥不效後服此遂愈久服為佳亦治產後腹痛大是婦人仙藥常服益血調氣

〔大〕 煮附丸(見前調經平劑一方用香附子白芷為丸

縮砂散 治血崩用縮砂仁不以多少於新瓦上炒香為細末米飲調下三錢

上四方行滯氣

〔消汙血〕

〔世〕 治血崩用乾荷葉濃煎湯一碗空心服之立愈或調醋炒香附末尤妙

五靈脂散 治婦人血崩及治男子脾積氣

五靈脂(不以多少炒令煙盡研末)

上為末每服一錢溫酒調下此藥兼能解毒及蛇蠍蜈松咬塗傷處立愈一方每服三錢水酒童便各半盞煎至八分通口服名抽刀散治產後有病服三服散惡血或心腹脅肋腳痛不可忍者或止用童子小便尤佳或中風即入草烏頭半錢同煎亦治腸風下血如不飲酒者煎烏梅柏葉湯調下如心煩口乾渴者加蒲黃炒減半一方燒存性霹靂酒下然此藥氣惡難吃燒之存性極妙一方治婦人經血不止加當歸兩片酒一盅與藥末同煎服昔親戚黃守正卿為和劑局日內子凌夫人忽苦此疾危殆百藥不效偶得此方旋服遂愈

〔云〕 治血崩不止

五靈脂二錢炒熱加當歸酒同煎或水酒童便各半盞同煎服一方五靈脂半生半熟為末酒調服一方水煎五靈脂半乾去渣澄清再煎成膏入神麯末為丸如桐子大空心溫酒下二三十丸便止

又方鹿茸(醋炙) 當歸(各二錢) 蒲黃(半兩炒)

上為末溫酒調下五錢匕日三服

〔仲〕桂枝茯苓丸 治婦人有癥在臍上動下血不止(方見胎動下血

上四方消汙血

〔補養〕

〔垣〕當歸芍藥湯 治婦人經脈漏下不止其色鮮紅時值七月處暑之間先因勞役脾胃虛弱氣短逆自汗不止身熱悶亂惡見飲食亦不思食沉困懶倦四肢無力大便時瀉後復因心氣不足其經脈再下不止惟覺氣下脫其元氣逆上全無惟覺心腹中氣不行氣短少不能言是無力以言非懶語也此藥主之

黃耆(一兩半) 白朮 蒼朮(泔浸去皮) 當歸身 白芍藥(各五錢) 甘草(炙) 生地黃(各三分) 柴胡(二分) 熟地黃 陳皮(去白各五分) 

上十味為粗末作二服水煎去滓熱服空心一服之後漸減次日諸證悉去頓喜飲食所以者何蓋氣通而聞飲食之香得平康故也

〔薛〕 一婦人面黃或赤覺腰間或臍下作痛四肢困倦煩熱不安經行先發寒熱兩肋如束血湧如崩此脾胃虧損元氣下陷與相火濕熱所致用補中益氣加防風芍藥炒黑黃柏間以歸脾湯調補而血始歸經

汪石山治一婦年逾四十形色蒼紫忽病血崩醫者或用涼血或用止澀俱罔效診之六脈皆沉濡而緩按之無力乃氣病非血病也當用甘溫之劑健脾理胃使胃氣上騰血循經絡則元復崩矣遂用補中益氣湯多加參兼服參苓白朮散崩果愈

金匱膠艾湯 治勞傷血氣月水過多淋瀝漏下連日不止臍腹疼痛及妊娠將攝失宜胎動不安腹痛下墜或勞傷胞絡胞阻漏血腰痛悶亂或因損動胎上搶心奔沖短氣及因產乳衝任氣虛不能約制延引日月漸成羸瘦(方見前月水不斷條

〔薛〕 一婦人久患血崩肢體消瘦飲食到口但聞腥臊口出津液強食少許腹中作脹此血枯之證胃虧損之患用八珍湯烏賊魚骨丸兼服兩月而經行百餘劑而康寧如舊矣

柏子仁湯 治婦人憂思過度勞傷心經不能藏血遂致崩中下血不止

柏子仁(炒) 香附子(炒去毛) 芎藭 鹿茸(火燎去毛酒蒸焙) 茯神(去皮木) 當歸(各一錢半) 阿膠 小草(各一錢) 川續斷(二錢) 甘草(炙半錢) 

上作一服水二盅生薑五片煎至一盅空心服

〔補脾升陽〕

〔垣〕 經水漏不住有二補前人之闕

婦人脾胃虛損致命門脈沉細而數疾或沉弦而洪大有力寸關脈亦然皆由脾胃有虧下陷於腎與相火相合濕熱下迫經漏不止其色紫黑如夏月腐肉之臭中有白帶者脈必弦細寒作於中有赤帶者其脈洪數病熱明矣必腰痛或臍下痛臨經欲行而先發寒熱往來兩脅急縮兼脾胃證出見或四肢困熱心煩悶不得眠臥心下急宜大補脾胃而升降氣血可一服而愈或先貴而後賤或先富而後貧病名脫營者心氣不足其火大熾旺於血脈之中又致脾胃飲食失節火乘其中形質肌肉顏色似不病者此心病也不形於脈故脾胃飲食不調其證顯矣而經水不時而下或適來適斷暴下不止治當先說惡死之言勸論令懼死而心不動以大補氣血之劑補養脾胃微加鎮墜心火之藥治其心補陰瀉陽經自止矣。《痿論悲哀太甚則胞絡絕胞絡絕則陽氣內動發則心下崩數溲血也故經曰大經空虛發則肌痹傳為脈痿此之謂也

益胃升陽湯 治血脫益氣古人之法也先補胃氣以助生長故曰陽生陰長諸甘藥為之先務舉世皆以為補氣殊不知甘能生血此陽生陰長之理也故先理胃氣人之一身納穀為寶

黃耆(二錢) 人參(有嗽者去之) 神麯(炒各一錢半) 升麻 柴胡(各五分) 白朮(三錢) 當歸身(酒浸) 甘草(炙) 陳皮(各一錢) 生黃芩(二錢瀉盛暑之伏金肺逆秋涼不用) 一方用生地黃

上為粗末每服三錢或五錢如食添再加之如食減已定三錢內更減之不可多服每服二錢水煎去滓熱服如腹痛每服加白芍藥二分中桂少許如渴口乾加乾葛二分如嗽去人參服不計時候(蓋先服此益胃氣升陽湯不止卻服後方柴胡調經湯大舉大升之也

〔升陽〕

宣德侯經歷家人病崩漏醫莫能效切脈之後且以紙疏其證至四十餘種為制調經升陽除濕湯療之明日而十減其八前後五六日良愈

調經升陽除濕湯 治女子漏下惡血月事不調或暴崩不止多下水漿之物皆由飲食不節或勞傷形體或素有心氣不足因飲酒勞倦致令心火乘脾其人必怠情嗜臥四肢不收困倦乏力無氣以動氣短上氣逆急上衝其脈緩而弦急按之洪大皆中指下得之脾土受邪也脾主滋榮周身者也心主血血主脈二者受邪病皆在脈脈者血之府也脈者人之神也心不主令胞絡代之故曰心之脈主屬心系心系者胞絡命門之脈也主月事主孕皆由脾胃虛而心胞乘之故漏下血水不調也況脾胃為血氣陰陽之根蒂當除濕去熱益風氣上伸以勝其濕又云火鬱則發之

柴胡 防風 甘草(炙) 藁本 升麻(各一錢) 羌活 蒼朮 黃耆(各一錢半) 獨活 當歸(酒浸各五分) 蔓荊子(七分) 

上㕮咀水五大盞煎至一大盞去滓稍熱服空心服藥畢待少時以早膳壓之可一服而已如灸足太陰脾經中血海穴二七壯或三七壯立已此藥乃從權衡之法用風勝濕為胃氣下陷而氣迫於下以救其血之暴崩也若病愈經血惡物已盡主病雖除後必須以黃耆甘草人參當歸之類數服以補之於補氣升陽湯中加和血藥是也若經血氣惡物下之不絕尤宜救其根源治其本經只益脾胃退心火之亢乃治其根蒂也若遇夏月白帶下脫漏不止宜用此湯一服立止

柴胡調經湯 治經水不止鮮血項筋急腦痛脊骨強痛不思飲食

羌活 獨活 藁本 升麻(各五分) 蒼朮(一錢) 柴胡根(七分) 葛根 當歸身 甘草(炙各三分) 紅花(少許) 

上㕮咀作一服水煎去滓稍熱空心服微汗立止

一婦人經候黑血凝結成塊左廂有血瘕水瀉不止穀食有時一化有時不化至今歲四月血塊暴下並水注俱作是前後二陰有形之血脫竭於下既久經候尤不調水瀉日見三兩行食罷心煩不快飲食減少甚至瘦弱東垣先生曰夫聖人治病必本四時升降浮沉之理權變之宜若不本四時以順為逆非其治也且治之大法必先歲氣無伐天和無盛盛無虛虛遺人夭殃無致邪無失正絕人長命故聖人云陽盛陰虛下之則愈汗之則死陰盛陽虛汗之則愈下之則死大抵聖人立法各自有義且如升陽或發散之劑是助春夏之陽氣令其上升乃瀉秋冬收藏殞殺寒涼之氣此病是也當用此法治之乃升降浮沉之至理也夫天地之氣以升降浮沉乃從四時如治病逆之則殺人矣故經云順天者昌逆天者亡可不畏哉夫人之身亦有天地四時之氣不可止認在外人體亦同天地也今經漏不止是前陰之氣血已下脫矣水瀉又數年不愈是後陰之氣血又下陷矣後陰者主有形之物也前陰者精氣之門戶俱下竭是病人周身之氣常行秋冬之令陰主殺此等收藏之病是也陽生陰長春夏是也在人身之中令氣升浮者穀氣上行是也既病則周身血氣皆不生長穀氣又不升其肌肉消少是兩儀之氣俱將絕矣既下元二陰俱脫血氣消竭假令當日元是熱證令下焦久脫已化為寒矣此病久沉久降寒濕太勝當急救之瀉寒以熱除濕以燥大升大舉以助生長補養氣血不致偏枯聖人立治之法云濕氣大勝以所勝助之助甲風木上升是也故經云風勝濕是以所勝平之也當調和胃氣次用白朮之類以燥其濕而滋元氣如其不止後用風藥以風勝濕此之謂也此藥便是大舉大升以助春夏二濕之久陷下之至治也又一本云此病次用四物隨濕證加減

〔大〕獨聖散 治婦人血崩不止

用防風去蘆不以多少為細末酒煮白麵清調下二錢空心食前日二服更以面作糊酒投之極驗

治血崩 夏枯草為細末每服二錢米飲調下無時服

〔千〕 治崩中不止芎藭八兩清酒五升煎至二升半分三服不耐者徐徐進之衍義芎不可久服令人暴死

上大舉大升之劑治崩脈沉弦而洪或沉細而數者皆胃氣下陷也或崩而又久瀉者亦胃氣下陷也故舉之升之其病愈也

〔養血行氣〕

加減四物湯 治室女二七天癸至亦有當時未至而後至者亦有卒然暴下淋瀝不止至有若崩漏者失血過多變生諸證悉宜服之

川芎 熟地黃(洗焙) 川當歸(去蘆酒潤切焙) 白芍藥(各一兩) 香附子(炒去毛一兩半) 

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至七分去滓食前溫服如血色鮮而不止者去熟地黃加生地黃煎服

〔補中去積〕

丁未年冬郭大方來說其妻經水暴崩不止先曾殞身失血自後一次經數日而來今次不止其人心窄性急多驚以予料之他日必因心氣不足飲食失節得之大方曰容到彼診得掌中寒脈沉細而緩間而沉數九竅微不利四肢無力上喘氣短促口鼻氣皆不調果有心氣不足飲食失節脾胃虛弱之證胃脘當心而痛左脅下急縮有積當臍有動氣腹中鳴下氣大便難諸虛證極多不能盡錄擬先治其本餘證可以皆去與安心定志鎮墜其驚調和脾胃大益元氣補其血脈養其心神以大熱之劑去其冬寒凝在皮膚內少加生地黃去命門相火不令四肢痿弱 黃耆當歸人參湯 

黃耆 人參 麻黃(不去節實表閉汗) 黃連(鎮心驚各一錢) 當歸(一錢半) 草豆蔻(七分) 神麯(消食去脾胃寒) 桂枝(必先歲氣無伐天和也) 陳皮(各五分) 杏仁(九個研如泥) 生地黃(三分去腎火大去冬月相火之旺)

上為粗末水三大盞先煮麻黃數沸去滓入前藥同煎至一大盞於巳午之前食消盡服之其胃脘痛乃胃上有客寒與大熱藥草豆蔻丸一十五丸其痛立止再與肝之積藥除其積之根源而愈

地黃丸 治足三陰虧損經行數日不止或兼帶下無子

熟地黃(自制) 山茱萸肉 蕪荑仁 白芍藥(微炒) 代赭石(各一兩) 乾薑(炮) 白殭蠶(炒) 厚朴(薑製各三錢) 

上為末蜜丸桐子大每服五十丸空心溫酒下日三服

上虛挾積滯而崩嘗治一老婦人血崩不止流流不絕滿床皆血起床不得者三月矣腹滿如孕予作虛挾痰積汙血治之用四物四兩術各一兩甘草半兩以治虛香附三兩半夏一兩半茯苓陳皮枳實縮砂玄胡各一兩以破痰積汙血分二十帖每帖煎乾加荷葉側柏葉湯再煎服之服盡良愈今再不發神效

〔涼劑〕

〔素〕 陰虛陽搏謂之崩

〔垣〕涼血地黃湯 治婦人血崩不止腎水陰虛不能鎮守包絡相火故血走而崩也

生地黃 當歸尾(各半錢) 黃連 黃柏 知母 藁本 川芎 升麻(各二分) 紅花(少許) 柴胡 防風 川羌話 黃芩 細辛 荊芥穗 蔓荊子 甘草(炙各一分) 

㕮咀作一服水三盞煎至一盞去滓空心稍熱服

足太陰脾之經中血海二穴在膝臏上內廉白肉際二寸中治女子漏中惡血月事不調逆氣腹脹其脈緩者是也灸三壯足少陰腎之經中陰谷二穴在膝內輔骨後大筋下小筋上按之應手屈膝取之治膝如錐不得屈伸舌縱涎流煩逆溺難少腹急引陰痛股內痛婦人漏下不止腹脹滿不得息小便黃如蠱女子如妊身可灸三壯

〔大〕小薊湯 治崩漏不止色明如水得溫則煩悶者此陽傷於陰令人下血當補其陰脈數疾小者順大者逆

小薊莖葉(研取汁) 生地黃(研取汁各一盞) 白朮(半兩銼)

上三件入水一盞煎減一半去滓溫服

芎藭酒 治崩中晝夜不止醫不能治

芎藭(一兩) 生地黃汁(一盞)

上用酒五盞煮芎藭一盞去滓下地黃汁再煎二三沸分為三服

治崩中去血不止

大小薊根(五兩) 白茅根(三兩)

上二味細切用酒五升煮取四升去渣分四服

〔丹〕 漏下乃熱兼虛四物加黃連

奇效四物湯 治有熱久患血崩

當歸(頭尾俱用) 白芍藥 大川芎 熟地黃(洗焙) 大艾葉 阿膠(蛤粉炒如珠子) 黃芩(去黑者各半兩) 

上銼碎每服四錢水一盞半生薑五片煎七分空心溫服

有一醫療血崩往㕮咀藥鋪市藥其方則四物湯加阿膠大艾也就鋪分作八服又為鋪索黃芩半兩加入藥內鋪家亦醫者此藥何為加黃芩醫曰非汝所知吾與此藥正以黃芩為主夫心主血血得熱則行得寒則止病者一服而愈服至八服至今無恙又見數婦血崩者亦用此醫以黃連解毒湯加大艾治無不效者又當量其虛實用之

〔云〕金華散 治血室有熱崩下不止服溫藥不效者

延胡索 瞿麥穗 當歸 乾薑 牡丹皮(各一兩) 石膏(二兩) 桂心(別研) 威靈仙(各七錢半) 蒲黃(半兩) 

上為細末每服三錢水一盞半空心溫服日二

治崩中下血方 崩中藥多是用止血藥及補血藥惟此方治陽乘陰所謂天暑地熱經水沸溢者

黃芩(不以多少)

上為細末每服一錢霹靂酒調下一方荊芥煎湯下近朝有王御醫直夜有一宮女血如山崩其時暑月藥笥中只有大順散兩帖以冷水調服旋即奏效以此知醫者要在權變也

治漏下五色亦治嘔血令人黃瘦虛弱

上用地榆三兩銼碎以醋一升煮十餘沸去滓食前稍熱服一合。《本草注云地榆主帶下十二病一曰多赤二曰多白三曰月水不通四曰陰蝕五曰子臟堅六曰子門澼七曰合陰陽患痛八曰小腹寒痛九曰子門閉十曰子宮冷十一曰夢與鬼交十二曰五臟不定一方竹葉水煎服代茶甚解熱

〔丹〕 經水多去不能住以三補丸加莎根龜板金毛狗脊(三補丸者柏也

〔子和〕 孟官人母年五十餘血崩一載僉用澤蘭丸黑神散保安丸白薇散補之不效戴人見之曰天癸已盡本不當下血蓋血得熱而流散非寒也夫女子血崩多因大悲哭悲甚則肺葉布心系為之急血不禁而下崩。《內經陰虛陽搏謂之崩陰脈不足陽脈有餘數則內崩血乃下流舉世以虛損治之莫有知其非者可服大劑大劑者黃連解毒湯是也次以香附二兩炒白芍藥二兩焙當歸二兩焙三味同為細末水調下又服擯榔丸不旬日而安西園公治一婦人年六十二歲血崩不止投黃連解毒湯四帖後服涼膈散合四物六帖即愈此婦因悲哀太過則心悶急肺布葉舉而上焦不通熱氣在中血走而崩故效

〔薛〕 一婦人年將七十素有肝脾之證每作則飲食不進或胸膈不利或中脘作痛或大便作瀉或小便不利余用逍遙散加山梔茯神遠志木香而愈後憂女孀居不時吐紫血其病每作先倦怠而後發熱經曰積憂傷肺積思傷脾肺布葉舉是令子母俱病不能攝血歸經而致前證遂以前藥加炒黑黃連三分吳茱萸二分頓愈復因怒吐赤血甚多躁渴垂死此血脫也法當補氣乃用人參一兩當歸各三錢陳皮炮黑乾薑各二錢炙草木香各一錢一劑頓止一婦人年六十四久鬱怒頭痛寒熱春間乳內時痛服流氣飲之類益甚不時有血如經行又大驚恐飲食不進夜寐不寧乳腫及兩脅焮痛如炙午後色赤余以為肝脾鬱火血燥先以逍遙散加酒炒黑龍膽一錢山梔一錢半二劑腫痛頓退又二劑而全消再用歸脾加炒梔貝母諸證悉愈一婦人因怒崩血久不已面青黃而或赤此肝木製脾土而血虛也用小柴胡合四物以清肝火生肝血又用歸脾補中二湯以益脾氣生肝血而瘥此證若因肝經有風熱而血不寧者用防風一味為丸以兼證之藥煎送或肝經火動而血不寧者用條芩炒為丸以兼證之藥煎送無有不效一婦人性急每怒非太陽胸乳作痛則胸滿吞酸吐瀉少食經行不止此皆肝火之證肝自病則外證見土受克則內證作若自病見用四物加白朮茯苓柴胡炒梔炒龍膽若內證作用四君子加柴胡芍藥神麯吳茱萸炒過黃連諸證漸愈惟月經不止是血分有熱脾氣尚虛以逍遙散倍用白朮茯苓陳皮又以補中益氣加酒炒芍藥兼服而調

〔溫劑〕

〔垣〕丁香膠艾湯 治崩漏不止蓋心氣不足勞役及飲食不節所得經隔少時其脈兩尺俱弦緊而洪按之無力其證自覺臍下如冰求厚衣被以御其寒白帶白滑之物雖多間下如屋漏水下時有鮮血不多右尺脈時微洪屋漏水多暴下者是急弦脈為寒多而洪脈時見乃熱少合而言之急弦者北方寒水多也洪脈時出者命門包絡之火也黑物多赤物少合成屋漏水之狀也

川芎 丁香(各四分) 熟地黃(以瀉大洪脈) 白芍藥(各三分) 阿膠(炒六分另後入) 當歸身(一錢二分) 生艾葉(一錢後入)

為細末作一服水二盞煎至五沸去滓入膠艾再上火煎至一大盞空心宿食消盡帶熱服三服效

〔大〕 治血崩

熟艾(如雞子大) 阿膠(半兩) 乾薑(一錢)

上粗末用水五盞先煎艾葉姜至二盞半入膠消溫分二服空心服

芎藭湯 (一名芎藭溫中湯)治帶下漏血不止及風虛冷熱勞損衝任月水不調崩中暴下腰重裡急淋瀝不斷及產後失血過多虛羸腹痛或妊娠胎動不安下血連日小便頻數肢體煩倦頭運目暗不欲飲食

芎藭 黃耆 芍藥 乾地黃 吳茱萸 甘草(各二兩) 當歸 乾薑(各一兩) 

上㕮咀以水一斗煮取三升分三服若月經後因有赤白不止者除地黃茱萸加杜仲人參各二兩

斷下湯 治衝任氣虛崩中漏下經脈不調每遇月候將來臍腹腰腳先痛漸減飲食四肢乏力及帶下三十六疾悉能療之

人參(去蘆) 熟地黃(洗焙) 艾葉(醋炒各一兩) 烏賊骨(燒灰) 當歸(酒洗各二兩) 川芎(七錢) 乾薑(炮半兩) 阿膠(蛤粉炒成珠七錢半) 

上㕮咀每服五錢水一盞半煎至七分去滓食前溫服

治崩漏方

四物湯(一兩) 人參(二錢) 吳茱萸(一錢) 

上銼碎每服半兩薑棗煎服食前五六服寒熱腹痛皆退崩漏未止續服後熟附丸

熟附丸

熟附子 木賊(去節) 龍骨(煅) 赤石脂(煅各半兩) 川芎 當歸(各一兩) 

上為細末醋糊為丸如梧子大每服五六十丸食前米飲下一婦人年五十以上經斷七年忽然經行遂成崩漏發熱腹痛兩月不瘥予診其脈虛細疾數予曰此乃陰虛而致宜服此藥

鹿茸丸 治經候過多其色瘀黑甚者崩下吸吸少氣臍腹冷極則汗出如雨尺脈微小由衝任虛衰為風冷客乘胞中氣不能固可灸關元百壯在臍下正中三寸

鹿茸(燎去毛酥炙) 赤石脂(制) 禹餘糧(制各一兩) 艾葉(一方無) 柏葉 附子(炮各半兩) 熟地黃 當歸 續斷(各二兩) 

上為細末酒糊和丸梧子大每服三十丸空心溫酒下一方煉蜜丸亦可

赤龍丹 治崩中不止

禹餘糧(炒) 烏賊骨 鹿茸 龍骨 石燕(煅) 阿膠 當歸 乾薑(各等分) 

上為末酒醋糊為丸每服五十丸溫酒下

紫金散 治月水過多崩漏帶下淋瀝不斷腰腹重痛一切五色帶疾

禹餘糧(煅赤醋淬七次細研水飛浥干秤三兩) 白芍藥 川芎 熟地黃 附子 當歸(各一兩) 乾薑(炮) 肉桂(各半兩) 赤石脂 龍骨(各煅並一兩別研)

上為細末每服二錢入麝香少許米飲空心調下

白芷暖宮丸 暖血海實衝任治子宮虛弱風寒客滯斷緒不成孕育及數墜胎或帶下赤白漏下五色虛眩少氣胸腹滿痛心下煩悸自汗下血過多

禹餘糧(制一兩) 乾薑(炮) 芍藥 白芷 川椒(制) 阿膠(粉炒) 艾葉(制) 川芎(各七錢半) 

上為細末蜜丸梧子大每服四十丸米飲溫酒醋湯任下

和劑震靈丹 治崩中下血不止或脈虛細手足或冷以芎歸湯加木香煎送下或陳皮香附子煎湯下三丸或靈砂丹亦可兼治暴驚風九竅出血獨參湯下(方見雜病泄瀉門

又方 治崩中不止

丁香二兩為細末用酒三升煮取一升空心頓服。《必效方用丁香百顆酒煎服

又方 益智炒為細末鹽米飲調下

和劑暖宮丸 內補當歸丸 熟乾地黃丸 濟陰丹 禹餘糧丸 內灸散 皺血丸 紫石英丸

上諸方並治崩中帶漏並見前通治門及調經門

〔薛〕 表弟方健甫內五十歲辛丑患血崩諸藥罔效壬寅八月身熱體痛頭暈涕出吐痰少食眾作火治展轉發熱絕粒數日余診之曰脾胃久虛過服寒藥中病未已寒病復起遂用八味丸料一服翌早遂索粥數匙再服食倍熱減痛止乃服八味丸而愈癸卯秋因勞役憂怒甲辰夏病復作胸飽發熱脊痛腰疼神氣怫鬱或作內傷或作中暑崩血便血煩渴引飲粒米不進昏憒時作脈洪大按之微弱此無根之火內虛寒而外假熱也以十全大補加附子一劑遂食粥三四匙崩血漸減日服八味丸始得全愈大尹王天成之內久患崩自服四物涼血之劑或作或輟因怒發熱其血不止服前藥不應乃主降火更加腹脅大痛手足俱冷余曰此脾胃虛寒所致先用附子理中湯體熱痛止又用濟生歸脾補中益氣二湯崩血頓愈若泥痛無補法則誤矣錦衣楊永興之內患前證過服寒涼之劑其證益甚更加肚腹痞悶飲食不入發熱煩躁脈洪大而虛余曰此脾經氣血虛而發躁也當急用八珍湯加炮姜以溫補之緩則不救不信乃服止血降火之劑虛證蜂起始信余言緩不及治矣

〔澀劑〕

〔大〕 治崩中下血不止小腹痛

芍藥(一兩炒黃) 柏葉(六兩微炒丹溪云柏葉性多燥

上用水一升煎取六合入酒五合煎取七合空心分為二服一方為細末酒調二錢一方有鹿角膠等分酒調治白帶臍腹痛

〔世〕牡蠣散 治月水不止眾藥不愈者

牡蠣火煅研細用醋調成丸再煅過通紅候冷研細出火毒卻用醋調艾末熬成膏和丸如桐子大每服五十丸醋艾湯下

〔燥劑〕

〔云〕柏黃散 療經血不止

黃芩(一兩二錢半) 側柏葉 蒲黃(各一兩) 伏龍肝(二兩) 

上㕮咀水二升煎取八合分為二服

又方 治患崩中不止結作血片如雞肝色碎爛

芎藭(十二分) 阿膠 青竹茹(各八分) 續斷 地榆 小薊根(各三分) 當歸(六分) 生地黃 伏龍肝(各十一分) 

上用水九盞煮取三盞去滓分三服

 治婦人血露蠶砂一兩炒伏龍肝半兩阿膠一兩同為末溫酒調空心二三錢以知為度大全名無比散無阿膠

〔羅〕伏龍肝散 治氣血勞傷衝任脈虛經云非時忽然崩下或如豆汁或成血片或五色相雜或赤白相兼臍腹冷痛經久未止令人黃瘦口乾飲食減少四肢無力虛煩驚悸

伏龍肝(一兩) 甘草(半兩) 赤石脂(一兩) 芎藭(三兩) 肉桂(半兩) 熟地黃 艾葉(微炒各二兩) 當歸 乾薑(各七錢半) 麥門冬(去心一兩半) 

上為粗末每服四錢棗一枚水同煎

地榆散 治婦人崩中漏下不止

地榆(銼) 蒲黃 白芍藥 白茯苓 柏葉(微炒) 蟹爪(微炒) 熟地黃 鹿角膠(搗碎炒令黃燥) 漏蘆(各一兩) 芎藭 當歸(銼炒各七錢半) 伏龍肝(一兩半) 乾薑(炮) 桂心 甘草(銼炙赤各半兩) 

上銼碎每服三錢水一中盞入竹茹一分煎至七分去滓食前溫服

上五方伏龍肝例蓋燥可去濕也前二方去濕熱後二方去寒濕按伏龍肝為止血之聖藥先賢治崩用旋覆花半夏治膈間濕痰而崩止者亦此意

〔補澀〕

鹿茸散 治崩中漏下不止虛損羸瘦

鹿茸(二兩去毛塗酥炙微黃) 白龍骨 鱉甲(塗酥炙令黃去裙) 熟地黃 白芍藥 白石脂 烏賊魚骨(炙黃) 續斷(各一兩) 肉蓯蓉(一兩半酒浸一宿刮去皺皮炙乾)

上為細末每服二錢食前粥飲調下

柏葉散 治婦人崩中漏下不問年月遠近漸至黃瘦四肢無力腹內疼痛不思飲食

柏葉 續斷 川芎 生地黃 當歸 龜甲 鱉甲(各一兩半) 禹餘糧(二兩半) 阿膠 牡蠣 地榆 赤石脂 艾葉 鹿茸(各一兩) 

上為細末每服二錢食前粥飲調下一方有丹參加鹿茸煉蜜和丸如梧子大每服三四十丸空心用溫酒送下或醋湯亦可

補宮丸 治婦人諸虛不足久不妊娠骨熱形羸崩中帶下

白薇 牡蠣 白芍藥 鹿角霜 山藥 白朮 白茯苓 烏賊魚骨 白芷(各等分) 

上為細末麵糊和丸如梧子大每服五十丸空心用米飲送下

鎮宮丸 治婦人崩漏不止或下五色或赤白不定或如豆汁或狀如豚肝或下瘀血臍腹脹痛頭暈眼花久而不止令人黃瘦口乾胸煩不食

代赭石(火煅醋淬) 紫石英 禹餘糧(制並同上) 香附子(醋煮各二兩) 陽起石(火鍛細研) 鹿茸(燎去毛醋蒸焙) 茯神(去皮木) 阿膠(銼碎蛤粉炒成珠) 當歸(去蘆酒浸) 蒲黃(炒) 芎藭(各一兩) 血竭(半兩別研)

上為細末用艾煎醋汁煮糯米粉糊丸如梧子大每服七十丸空心米飲下

〔血見黑則止〕

治暴崩下血京墨為末二錢匕同燒露蜂房為末三指撮酒調服

又方百草霜二錢狗膽汁拌定分作二服當歸酒調下

〔世〕 治血崩用葫蘆去子穰實荊芥穗燒存性飲湯調服

治室女血崩不以冷熱皆可服

荊芥 蓮房殼(各等分各燒灰存性)

上為細末每服二錢空心米飲調下

十灰丸 治崩中下血不止

錦灰 黃絹灰 馬尾灰 艾葉灰 藕節灰 蓮房灰 油發灰 赤松皮灰 棕櫚灰 蒲黃灰(各等分) 

上研勻用醋煮糯米糊和丸如梧子大每服七十丸加至一百丸空心米飲送下

十灰散 治下血不止

錦片 木賊 棕櫚 柏葉 艾葉 乾漆 鯽魚鱗 鯉魚鱗 血餘 當歸(以上逐味火化存性各等分研末) 麝香(少許研上研勻每服二錢空心溫酒調服

一笑散 治婦人血崩

上用新綿一口燒灰研末空心酒調下立止

治婦人經年血崩

香附子(二兩炒赤) 蓮殼(五枚燒存性)

上為細末每服二錢空心陳米飲調下

〔世〕香礬散 治血崩香附子不以多少極酸醋浸一宿炒焦為灰存性每一兩入白礬末二錢米飲調服空心神效一法用荷葉湯尤妙

〔大〕 用香附子去毛炒焦黑存性為細末用極熱酒調下二錢放溫服不過兩服立愈昏迷甚者三錢匕如血山崩不止者亦能解之米飲調亦可

許學士云治下血不止或成五色崩漏香附子是婦人仙藥也砂仁不以多少新瓦上炒黑為末米飲調一方益智仁炒黑為末鹽米飲調下

〔世〕 婦人血崩不止用檳榔燒灰存性碾末以溫酒調下甚妙

〔大〕五靈脂散 治婦人血崩諸藥不止者五靈脂炒令煙盡為末每服一錢溫酒調下一法每服一錢水酒童便各半盞煎服名抽刀散

琥珀散 治崩暴不止

赤芍藥 香附子 枯荷葉 男子發(皂莢水洗) 當歸 棕櫚(炒焦存性) 烏紗帽(是漆紗頭巾取陽氣上衝故也)

上等分除棕櫚外其餘並用粗片新瓦上煅成黑灰存性三分為細末每服五錢空心童便調下如人行十里再一服七八服即止若產後血去多加米醋京墨麝香少許一法先以五積散加醋煎投一二服次服五靈脂散

〔衍〕 黃牛角腮用尖燒為黑灰微存性治婦人血崩大便血及冷痢白痢

〔大〕 治漏下不止者鹿角燒灰細研食前溫酒調下二錢又方桃仁燒灰研細食前溫酒調下二錢又方乳發皂角水洗淨燒為細末空心溫酒調二錢

〔世〕 治血久崩夏枯草燒存性為末空心米飲調下此用灰與前用草不同

〔大〕荊芥散 治婦人崩中不止用好麻油點燈多著燈心就上燒荊芥焦色為細末每服三錢童便調下

〔簡〕 治婦人漏下血不絕槐花鵝不以多少燒作灰細研食前溫酒調二錢匕

〔產寶〕 治崩中不止不問年月遠近用槐耳燒作灰為末以酒服方寸匕

〔大〕神應散 治血崩不止桂心不以多少炒極焦存性為末每服一二錢米飲調下

〔楊氏家藏〕黑金散 治婦人血氣虛損經候不調崩中漏下

鯉魚皮 黃牛角腮 棕櫚皮 破故紙 乳發(各一兩) 烏賊魚骨 熟地黃 乾薑(炮) 當歸(洗焙) 木賊(各半兩) 

上銼拌入瓷瓶內鹽泥固濟候乾炭火五斤煅通赤煙盡埋土內令冷取研細每三錢入麝少許米飲空心調下

如聖散 治血山崩

棕櫚 烏梅肉(各一兩) 乾薑(一兩五錢並燒存性)

上為細末每服二錢烏梅酒調下空心食前服久患不過三服愈

治血崩屢效方

當歸 白芍藥 乾薑 棕櫚(各等分) 

上各煅存性研為細末醋調以有節朱箸左攪四十九轉食前服

又方 用棕櫚白礬煅為末酒調二錢服

烏金散 治血崩不止

棕櫚毛(燒存性一兩) 龍骨(煅過二錢) 

上為細末研勻每三錢空心好酒調服二服立止

梅飲子 治婦人血崩

上以鹽白梅燒灰存性為末空心米飲調下

治婦人血崩方

上用烏梅燒灰研末以烏梅湯調下酒調亦可

又方

烏梅(肥大者半斤以酸醋浸經一宿取出去核研為膏) 百草霜(研細)

上搗和丸如梧桐子大每服三四十丸空心以淡醋湯送下日進一服

上三十二方皆燒灰黑藥經云北方黑色入通於腎皆通腎經之藥也夫血者心之色也血見黑即止者由腎水能制心火故也

〔海〕治崩不定或淋淫經年者

白礬(溶開成汁一兩) 沒藥(一錢) 硇砂 黃丹(各五分) 

上件將白礬溶開成汁下余藥細末一處攪勻就成丸子如彈子大每用一丸新綿裹納陰中立效

〔運氣〕

運氣血崩皆屬風火經云少陽司天之政初之氣風勝乃搖候乃大溫其病血崩是也

〔針灸〕

〔摘〕 經血過多不止並崩中心術) 三陰交 行間(各針訖灸之) 通里(足小指上二寸刺二分灸二七壯

〔桑〕 漏下不止心術》《摘英)三陰交 太衝

〔東〕 胞門不閉漏下惡血不禁氣門(在關元傍三寸刺入五分

〔集〕 血崩並漏下中極(補) 子宮(二寸半) 敗血不止三陰交 百勞 風門 中

 腎俞 膏肓 曲池 絕骨

〔甲〕 婦人不字陰暴出經水漏然谷主之婦人漏血腹脹滿不得息小便黃陰谷主之千金漏血少腹滿如阻體寒熱腹偏腫)女子血不通會陰主之女子漏血太衝主之

〔脈〕 問曰五崩何等類師曰白崩者形如涕赤崩者形如絳黃崩者形如爛瓜青崩者形如藍色黑崩者形如衃血也寸口脈弦而大弦則為減大則為芤減則為寒芤則為虛寒虛相搏此名曰革婦人則半產漏下(又見諸見血

〔仲〕 寸口脈微而緩微者衛氣疏疏則其膚空緩者胃弱不實則谷消而水化也谷入於胃脈道乃行水入於經其血乃成榮盛則其膚必疏三焦絕經名曰血崩

〔脈〕 診婦人漏下赤白日下血數升脈急疾者死遲者生診婦人漏下赤白不止脈小虛滑者生大緊實數者死

尺寸脈虛者漏血脈浮者俱不治(峻實其下亦有得全者

〔良〕 婦人衝任二脈為經脈之海外循經絡內榮臟腑若陰陽和平經下依時若勞傷不能約制則忽然暴下甚則昏悶若寸脈微遲為寒在上焦則吐血衄血尺脈微遲為寒在下焦則崩血便血大抵數小為順洪大為逆大法當調補脾胃為主

〔殺血心痛〕

〔良〕 婦人血崩而心痛甚名曰殺血心痛由心脾血虛也若小產去血過多而心痛甚者亦然用烏賊魚骨炒為末醋湯調下失笑散亦效

〔薛〕 前證若陰血耗散用烏賊丸收斂之若瘀血不散用失笑散行散之若心血虛弱用芎歸湯補養之若鬱結傷血用歸脾湯調補之一婦人血崩兼心痛三年矣諸藥不應每痛甚虛證悉具面色痿黃余曰心主血蓋由去血過多心無所養以致作痛宜用十全大補湯術倍之三十餘劑稍愈百餘劑全愈

赤白帶下

〔嚴〕 巢氏病源論婦人有三十六疾者七癥八瘕九痛十二帶下也而帶下不顯其證今人唯知赤白二帶耳此由勞傷衝任風冷據於胞絡婦人平居血欲常多氣欲常少百疾不生或氣倍於血氣倍生寒血不化赤遂成白帶若氣平血少血少生熱血不化經遂成赤帶寒熱交併則赤白俱下其脈右手尺浮浮為陽陽絕者無子若足冷帶下輕則漏下甚則崩中皆心不榮血肝不藏血所致其脈寸口弦而大弦則為減大則為芤減為寒芤為虛寒虛相搏其脈為革主半產漏下又尺寸脈虛者漏血漏血脈浮者不可治

〔產寶〕 帶下三十六疾者是十二癥九痛七害五傷三固謂之三十六疾也十二癥者是所下之物一者如膏二者如青血三如紫汁四如赤皮五如膿痂六如豆汁七如葵羹八如凝血九如清血似水十如米泔十一如月浣十二如經度不應期也九痛者一陰中痛二陰中淋痛三小便痛四寒冷痛五月來時腹痛六氣滿來時足痛七汗出陰中如蟲齒痛八脅下皮痛九腰痛七害者一害食二害氣三害冷四害勞五害房六害妊七害睡五傷者一竅孔痛二寒冷痛三小腹痛四臟不仁五子門不正引背痛三固者月水閉塞不通其餘二者文缺不載而仲景所說三十六種疾皆由子臟冷熱勞損而夾下起於陰內也

〔丹〕 赤白帶羅先生法或十棗湯(方見傷寒脅滿病)或神佑丸(方見雜病痰飲)或玉燭散即四物加調胃承氣皆可用之虛者不可峻攻實者可行血虛加減四物湯氣虛以朮陳皮間與之赤屬血白屬氣主治燥濕為先濕甚者固腸丸(方見後)相火動者諸藥中加炒柏滑者加龍骨赤石脂滯者加葵花(白者治白帶赤者治赤帶)性躁者加黃連寒月少加薑臨機應變先須斷厚味帶下與夢遺同法治之肥人有帶多是濕痰用海石半夏南星炒柏青黛蒼朮川芎瘦人帶病少如有多是熱用炒柏蛤粉滑石川芎青黛樗皮帶漏俱是胃中痰積流下滲膀胱出於大腸小腸宜升提甚者上必用吐以提其氣下用二陳湯加白朮蒼朮仍用丸子

〔戴〕 赤白帶下皆因七情內傷或下元虛冷感非一端大率下白帶多間有下赤者並宜順氣散吞震靈丹仍佐艾附丸或米飲調沙參末帶下不止成尩羸者四物湯加煅牡蠣粉半錢吞固陽丸多服取效(固陽丸方見雜病遺精門)有帶疾愈後一二月或再發半年一發先血而後下帶來不可遏停蓄未幾又復傾瀉此名漏帶最為難治下截之血小腹主之有因血虛而虛熱陷入小腸致小便澀痛色白如泔或成沙粒皆不可作淋治用冷劑宜以四物湯五苓飲各半帖和煎

〔良〕 婦人帶下其名有五因經行產後風邪入胞門傳於臟腑而致之若傷足厥陰肝經色如青泥傷手少陰心經色如紅津傷手太陰肺經形如白涕傷足太陰脾經黃如爛瓜傷足少陰腎經黑如衃血人有帶脈橫於腰間如束帶之狀病生於此故名為帶

〔薛〕 徐用誠先生云前證白屬氣而赤屬血東垣先生云血崩久則亡陽故白滑之物下流未必全拘於帶脈亦有濕痰流注下焦或腎肝陰淫之濕勝或因驚恐而木乘土位濁液下流或思慕為筋痿戴人以六脈滑大有力用宣導之法此瀉其實也東垣以脈微細沉緊或洪大而虛用補陽調經乃兼責其虛也丹溪用海石南星椿根皮之類乃治其濕痰也竊謂前證皆當壯脾胃升陽氣為主佐以各經見證之藥色青者屬肝用小柴胡加山梔防風濕熱壅滯小便赤澀用龍膽瀉肝湯肝血不足或燥熱風熱用六味丸色赤者屬心用小柴胡加黃連山梔當歸思慮過傷用妙香散等藥色白者屬肺用補中益氣加山梔色黃者屬脾用六君子加山梔柴胡不應用歸脾湯色黑者屬腎用六味丸氣血俱虛八珍湯陽氣下陷補中益氣湯濕痰下注前湯加茯苓半夏蒼朮黃柏氣虛痰飲下注四七湯送六味丸不可拘肥人多痰瘦人多火而以燥濕瀉火之藥輕治之也

〔潔〕 治帶下少腹冤結而痛者先以十棗湯下之次服苦楝丸大玄胡散調之是先攻後補之法也

治結痰白帶以小胃丹半飢半飽津液下數丸候鬱積行欲服補藥

白朮(一兩) 蒼朮(半兩) 紅白葵花(二錢半) 白芍藥(七錢半) 

上蒸餅為丸空心煎四物湯下二十丸

陶遵道外姑年七十形瘦善啖白帶食前薑湯吞大補丸五十丸一二次午膳後及臨臥時各與小胃丹十五丸

〔子和〕 頃頓丘一婦人病帶下連綿不絕白物或來已三載矣命予脈之診其兩手脈俱滑大而有力得六七至常上熱口乾眩暈時嘔酢水余知其實有寒痰在胸中以瓜蒂散吐出冷痰二三升皆酢水也間如黃涎狀如爛膠次以漿粥養其胃氣又次用導水禹攻以瀉其下然後以淡劑滲泄之藥利其水道不數日而愈息城李左衙之妻病白帶如水窈漏中綿綿不絕臭穢之氣不可近面黃食減已三年矣諸醫皆云積冷陽起石硫黃附之藥重重燥補汙水轉多戴人斷之曰此帶濁水本熱乘太陽經其寒水不禁固故如此也夫水自高而趨下宜先絕其上源乃湧痰二三升次日下沃水斗余行三遍汗出周身至明旦病人云汙已不下矣次用寒涼之劑服及半載產一男

〔燥劑〕

有濕痰而弱不禁攻者燥之熱濕宜涼燥寒濕宜溫燥

樗皮丸 治赤白帶有濕熱者

芍藥(五錢) 良薑(三錢燒灰) 黃柏(二錢各炒成灰) 椿根皮(一兩半) 

上為末粥丸每服三五十丸空心米飲吞下

赤白帶因濕熱勝而下者

蒼朮(鹽炒) 白芍藥(各一兩) 枳殼(三錢) 椿根皮(炒二兩) 乾薑(煨二兩) 地榆(半兩) 甘草(三錢) 滑石(一兩炒) 為末粥丸米飲下

治帶下

椿根皮(二兩) 神麯(炒) 麥皮曲(炒) 黃柏(炒各一兩) 芍藥(一兩半) 滑石 枳殼(各半兩) 蒼朮(一兩) 

上為末糊丸桐子大每服五十丸空心下

固腸丸 治濕氣下利大便血白帶去脾胃陳積之後用此以燥下濕亦不曾單用看病作湯使

椿根皮為末粥糊為丸此藥性涼而燥須炒用一方加滑石一半

治白帶因七情所傷脈數者

黃連(炒) 側柏葉(酒蒸) 黃柏(炒各半兩) 香附子(醋炒) 白朮(炒各一兩) 白芷(燒存性) 木香(各三錢) 椿根皮(二兩炒) 白芍藥(一兩) 

上為末飯粥為丸米飲湯送下

上五方治帶椿皮例涼燥之劑濕熱盛者宜之後一方有黃連香附木香故可治七情所傷

〔大〕乳香散 治赤白帶下

草果(一枚去皮入麝香一小塊用麵餅裹火炮焦黃留性取出和麵用之

上為細末每服二錢陳皮飲調下重者三錢

〔丹〕 帶下不止用椒目白芷治白帶用椒目為末米飲調服

治帶下方

上用雲母粉溫水調下三錢立見神效

伏龍肝散 治赤白帶下久患不瘥尩悴乏力六脈微濡

棕櫚(不拘多少燒赤急以盆蓋蔭冷存性) 伏龍肝(於灶直下去取赤土炒令煙盡) 屋梁上懸塵(炒令煙盡出火毒)

上等分研勻入腦麝各少許每服三錢溫酒或淡醋湯下患十年者半月可安

馬蹄丸 治白漏不絕

白馬蹄 禹餘糧(各四兩) 龍骨(三兩) 烏賊魚骨 白殭蠶 赤石脂(各二兩) 

上為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服十丸空心酒送下不止加三十丸

又方 治白帶

用白芷以石灰炒去皮茜草少許粥糊丸服

〔大〕白芷散 治赤白帶下

白芷(二兩) 海螵蛸(二個煅) 胎髮(一團煅)

上為細末空心溫酒調下二錢

〔丹〕 赤白帶用生狗頭骨燒灰存性酒調服或入藥服〔潤劑〕

帶下久而枯涸者濡之凡大補氣血皆所以濡之如以四物湯為末煉蜜丸梧子大空心米飲下三四十丸以療年高婦人白帶良驗皆潤劑也以另有補劑故止著葵花郁李仁之例於此條耳

補經固真湯 白文舉正室白帶常漏久矣服諸藥不效診得心胞尺脈極微其白帶流而不止叔和脈經崩中日久為白帶漏下多時骨水枯言崩中者始病血崩不已久下則血少復亡其陽故白滑之物下流不止是本經血海將枯津液復亡枯乾不能滋養筋骨以本經行經藥為引用為使以大辛甘油膩之藥潤其枯燥而滋溢津液以大辛熱之氣味補其陽道生其血脈以苦寒之藥泄其肺而救其上熱傷氣以人參補之以微苦溫之藥佐而益元氣名曰補經固真湯

人參(二錢) 橘皮(不去白半錢) 乾薑(末二錢) 白葵花(十六朵去萼碎) 柴胡 甘草(炙) 郁李仁(去皮尖研) 生黃芩(各一錢另銼)

上除黃芩外以水三大盞煎至一盞七分再入黃芩同煎至一盞去滓空心帶熱服候少時以早膳壓之

補真潤腸湯 治白帶下陰戶中痛控心而急痛身黃皮緩身重如山陰中如冰(一名助陽湯

柴胡(一錢二分) 良薑(二錢) 白葵花(七朵) 防風 郁李仁 乾薑 甘草(各一錢) 陳皮 生黃芩(各五分) 

上為細末銼散只作一服水二盞煎至一盞去滓食前熱服

上葵花郁李仁之滑以潤燥蓋枯涸滯著者宜之

〔補劑〕

脈微食少及久病曾經攻下者俱作虛治有熱用涼補無熱用溫補

〔丹〕 治白帶

龜板(炙) 枳子(各二兩) 黃柏(一兩炒) 白芍藥(七錢半) 乾薑(炒二錢半) 香附子 山茱萸 苦參 樗皮 貝母(各半兩)

上為末以酒糊為丸空心米飲下

治赤白帶

龜板(二兩塗酒炙) 黃柏(一兩炒) 乾薑(炒一錢) 枳子(二錢半) 

上為末酒糊為丸日二服每服七十丸

又方 治帶下脈數者

枸杞根(一斤) 生地黃(五兩)

上二味以水一斗煮取五升分三服

上三方治帶龜板黃柏地黃例腎水真陰虛者宜之

〔丹〕 胡安人白帶下月經甚多食少倦怠面黃經中有如血塊者有如筋膜者與參術等補血氣調脾胃後諸證皆退惟帶未止以樗皮丸主之(方見前

上法治帶下虛而有熱者若虛而有寒脈微面白不澤無力以言者東垣補經固真湯丁香膠艾湯香桂六合湯是也

〔溫補〕

白蘞丸 (濟生)治室女衝任虛寒帶下純白

鹿茸(酒蒸焙二兩) 白蘞 狗脊(燎毛制各一兩) 

上為細末艾煎醋汁打糯米糊丸如梧子大每服五十丸空心溫酒送下

當歸煎 治赤白帶下腹內疼痛不欲飲食日漸羸瘦

當歸(酒浸) 赤芍藥 牡蠣(火煅取粉) 熟地黃(酒蒸焙) 阿膠 白芍藥 續斷(酒浸各一兩) 地榆(半兩) 

上為末醋糊丸如梧子大每五十丸空心米飲下

〔韓〕 山妻年三十餘十八胎九殞八夭會先君松潘難作賤兄弟皆西奔妻驚憂過甚遂昏昏不省人事口唇舌皆瘡或至封喉下部虛脫白帶如注如此四十餘日或時少醒至欲自縊自悲不能堪醫或投涼劑解其上則下部疾愈甚或投熱劑及以湯藥熏蒸其下則熱暈欲絕四弟還脈之始知為亡陽證也大哭曰宗嗣未立幾誤殺吾嫂急以鹽煮大附子九錢為君制以薄荷防風佐以薑歸之屬水煎入井冰冷與之未盡劑鼾鼻熟睡通宵覺即能識人時止一嗣子二女相抱痛哭疏戚皆悲執友趙憲長驚曰君何術也弟曰方書有之假對假真對真爾上乃假熱故以假冷之藥從之下乃真冷故以真熱之藥反之斯上下和而病解矣繼後主以女金丹錯綜以二三方不但去其疾且調治元氣庚午生一子今應襲也壬申生一子去年又患瘧疾十三月亦主以養元氣調生氣待飲食大進然後劫以毒藥吐下塊物甚多投以附子湯三錢而愈不責效旦暮間其用女金丹即勝金丸也得之異人倍加香附而視氣血之偏者又加薑黃條芩倍川芎之屬取效甚多予念無子者往往有之翻思予得子之難其苦何如乃次第錄其方並女金丹以濟人云雪翁識(女金丹方見求子門

〔薛〕 一孀婦腹脹脅痛內熱晡熱月經不調肢體痠麻不時吐痰或用清氣化痰喉間不利帶下青黃腹脅膨脹又用行氣之劑胸膈不利肢體如麻此乃鬱怒傷損肝脾朝用歸脾湯以解脾郁生脾氣夕用加味逍遙散以生肝血清肝火百餘劑而愈一婦人久瘧兼帶發熱口乾體倦用七味白朮散加麥門五味大劑煎與恣飲再發稍可乃用補中益氣加茯苓半夏十餘劑而愈一婦人頭暈吐痰胸滿氣喘得食稍緩苦於白帶二十餘年矣諸藥不應此氣虛而痰飲也痰飲愈而帶自愈遂朝用六君子湯夕用六味地黃丸不月而驗一婦人耳鳴胸痞內熱口乾喉中若有一核吞吐不利月經不調兼之帶下余以為肝脾鬱結用歸脾湯加半夏山梔升麻柴胡間以四七湯下白丸子而愈一婦人吞酸飽滿食少便泄月經不調服清氣化痰丸兩膝漸腫寒熱往來帶下黃白面痿體倦此脾胃俱虛濕痰下注用補中益氣倍用參加茯苓半夏炮姜而愈一婦人帶下四肢無力余曰四肢者土也此脾胃虛弱濕痰下注以補中益氣濟生歸脾二藥治之而愈一婦人帶下黃白怒則胸隔不利飲食少思或用消導利氣之藥痰喘胸滿大便下血余曰此因脾氣虧損不能攝血歸源用補中益氣加茯苓半夏炮姜四劑頓減又用八珍加柴胡山梔而痊

〔補澀溫〕

牡蠣散 治帶下兼經水過多或暴下片血不限年月遠近

牡蠣 龍骨 赤石脂 肉蓯蓉(酒浸切焙) 石斛(去根) 烏賊骨(去甲) 黃耆(銼各一兩半) 牛角腮灰 阿膠(炒燥) 熟地黃(焙) 芍藥(炒各二兩) 乾薑(炮) 當歸(切焙) 人參 白朮 桑耳(各一兩二錢半) 桂(去粗皮) 芎藭 附子(炮去皮臍) 艾葉(炒各一兩)

上為細末每服三錢平旦米飲調服日再

茯苓散 治婦人血傷兼帶下積久不止面黃體瘦漸成虛勞腰腳沉重胎氣多損

白茯苓(去黑皮) 木香 熟地黃(焙) 訶黎勒皮 柏子仁(研) 杜仲(去粗皮炙) 青橘皮(去白焙) 烏賊魚骨(去甲) 五加皮(銼) 艾葉(燒灰) 菖蒲 牛角腮灰 秦艽(去苗土) 赤石脂 菟絲子(酒浸另搗) 當歸(切各一兩) 

上為細末每服二錢溫酒調下糯米飲亦得或有胎息用鯉魚糯米粥下藥

卷柏丸 治婦人室女腹臟冷熱相攻心腹絞痛腰腿疼赤白帶下面色痿黃四肢羸乏

卷柏(醋炙) 鹿茸(醋炙) 白石脂 赤石脂(各火煅醋淬七次) 芎藭 艾葉(醋炒) 桑寄生 代赭石(火煅醋淬七次) 鱉甲(醋炙) 當歸(去蘆酒浸炒) 地榆(各一兩) 木香(不見火) 龍骨(各半兩) 乾薑(炮七錢半) 黃耆(去蘆蜜炙) 熟地黃(洗各一兩半) 

上為細末醋煮糯米糊和丸如梧桐子大每服七十丸空心米飲送下

艾煎丸 (百一)治婦人一切虛寒胎前產後赤白帶下或成血瘕久服此藥自然融化

伏道艾(揉去塵土擇淨枝梗取葉秤五兩先用大肥淮棗一十二兩砂瓶內煮爛去核同艾葉一處捶爛如泥捻作薄餅子猛火焙乾乘熱急碾為末) 大漢椒(去目枝梗及合口者淨秤五兩以阿膠二兩米醋三升同椒於砂瓶內煮極干取出焙乾燥碾為細末) 當歸(去蘆酒浸) 白芍藥 川芎 白薇 附子(大者去皮臍) 卷柏(取青葉) 澤蘭(去枝粳取葉以上各焙乾秤用) 熟地黃(如鋪上買者須淨洗漉去浮者曬乾酒浸蒸曬再入酒浸蒸五七次如糖煎香美方可用亦焙乾秤各一兩

上同為細末與前艾末椒末拌勻米醋煮糊和丸如梧桐子大每服五七十丸至百丸二百丸空心艾醋湯送下

一婦人因產後虛寒嘔惡不食腹痛如割時作寒熱復出盜汗瘦悴骨立臍腹之左結成硬塊其大如掌冰冷雖盛暑此處獨無汗每塊微動則痛不可忍百藥治不效夢中忽有人授以此方因服之噁心寒熱盜汗輒止盡一料遂平復獨血塊如故服至五六料其塊自融化而出如魚凍

沉香牡丹丸 治婦人血海久虛經候不利赤白帶下血氣衝心多發刺痛四肢煩困

沉香(七錢半) 牡丹皮(去心) 赤芍藥 吳茱萸(湯泡去苦炒) 當歸 桂心 川芎 黃耆(去蘆蜜炙) 人參 茯苓 山藥 川巴戟(去心) 白朮 橘紅 木香 乾生薑 白龍骨 牛膝(去苗酒洗) 枳殼(去穰麩炒) 肉豆蔻 厚朴(制各半兩) 

上為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服二十丸空心溫酒下若心腹痛白芷煎酒下

紫桂丸 補益血海治衝任氣虛經脈不調腰痛腹痛冷滯崩漏

禹餘糧(火煅醋淬七次三兩) 龍骨 艾葉(醋炒) 赤石脂 牡蠣(煅) 地榆(各二兩) 牡丹皮 厚朴 當歸 阿膠(蛤粉炒成珠子) 吳茱萸(湯洗) 香白芷 肉桂(去粗皮各一兩) 附子(炮半兩) 

上為末麵糊為丸梧桐子大每服三十丸濃煎醋湯下

〔澀劑〕

固真丸 治白帶久下不止臍腹冷痛其寒捫之如冰陰中亦然目中溜火上壅視物䀮䀮無所見齒皆惡熱飲痛須得黃連末擦之其痛乃止惟喜干食大惡湯飲此病皆寒濕乘其胞內故喜干而惡濕肝經陰火上溢走於標故上壅而目中溜火腎水侵肝而上溢故目中䀮䀮無所見齒惡熱飲者是少陽陽明經中伏火也當大瀉寒濕以丸藥治之故曰寒在下焦治主宜緩大忌湯散以酒製白石脂白龍骨以枯其濕以炮乾薑大辛熱瀉寒水以黃柏之大寒為因用又為嚮導治法云古者雖有重罪不絕人之後又為之伏其所主先其所因之意又瀉齒中惡熱飲也以柴胡為本經之使以芍藥半錢以導之又恐辛熱之藥太甚損其肝經故微瀉之以當歸身之辛溫大和其血脈此用藥之法備矣

白石脂(燒赤水飛研細曬乾) 柴胡(各一錢) 白龍骨(二錢酒煮水飛) 當歸(酒洗三錢) 乾薑(炮四錢) 黃柏(酒洗) 白芍(各五分) 

上為細末水煮稀糊為丸如雞頭大每服三十丸空心宿食消盡煎白沸湯放溫送下無令胃中停住待少時以早膳壓之是不令熱藥犯胃忌生冷硬物與酒濕面

上石脂龍骨之澀以去脫蓋濕多滑脫者宜之

治婦人赤白帶下不問遠年近日並皆治之

龍骨(半兩) 舶上硫黃(三錢) 

上為細末每服半錢空心無灰酒下

茅花散 治婦人血崩不止赤白帶下

茅花(一握) 棕樹皮(三寸) 嫩荷葉(三張) 甘草節(二寸)

上為細末空心酒調半匙服

〔山〕 治赤白帶下舊蓮房為末入麝香空心米飲下〔涼劑〕

少腹熱痛為熱瘕以劉河間法治之

〔保〕 赤者熱入小腸白者熱入大腸原其本皆濕熱結於脈故津液湧溢是為赤白帶下本不病結緣五經脈虛結熱屈滯於帶故女子臍下痛陰中綿綿而下也經曰任脈為病男子內結七疝女子帶下瘕聚王注云任脈自胞上過帶脈貫於臍上故男子內結七疝女子帶下帶脈起於季脅章門似束帶狀今濕熱冤結不散故為病也經曰脾傳之腎名曰疝瘕小腸冤結而痛出白一名曰蠱所以為帶下冤結也屈也屈滯而病熱不散先以十棗湯下之後服苦楝丸大延胡散調下之熱去濕除病自愈矣(十棗湯見前注大延胡散方見調經門破血條

苦楝丸 治婦人赤白帶

苦楝(碎酒浸) 蘹香(炒) 當歸(各等分) 

上為末酒糊丸每服三五十丸空心溫酒下如腰腿疼四物湯四兩加羌活防風各一兩煎湯送下

〔大〕地榆膏 治赤白帶下骨立者

地榆一斤用水三升煎至一半去渣再煎如稠餳絞淨空心服三合日二服

治漏下五色

地榆三兩用醋一升煮十餘沸去滓稍熱食前服一合

〔千〕 治婦人赤白帶下

三葉酸漿草陰乾為末空心溫酒下三錢匕

上三方治帶地榆例寒澀之劑亦濕熱盛而滑脫者宜之三葉酸漿草葉細如萍叢生莖端有三葉俗又名布穀飯布穀者鳩也蓋鳩常食之故又名鳩漿草。《衍義誤人苦𨈻條即曰三葉酸漿草豈苦𨈻即酸漿歟(苦𨈻有子大如金柑味酸可食故亦名酸漿非三葉也三葉酸漿小草布地而生葉皆三瓣惟開黃花其莖葉皆酸者

地榆本血分之藥而其性寒故凡血分有熱而妄行者能止之非澀劑也

〔丹〕 治赤白帶下腰痛或少腹痛有熱者

樗皮(二兩) 延胡索 桃仁 側柏葉 川楝肉 蘹香 當歸(各半兩) 香附子(八錢) 官桂(去粗皮) 烏藥(各三錢) 麥皮曲(一兩炒)

上末之酒糊為丸每服五六十丸神效

麒麟竭湯 治婦人血傷赤白帶下小腹疼痛

麒麟竭 黃柏(去粗皮炙) 地榆(各一兩) 禹餘糧(火煅醋淬七次) 赤芍藥(炒各一兩半) 熟地黃(切四兩一作生乾地黃)

上銼碎每服三錢水一盞煎至七分去滓不拘時服一方為細末粥飲調下二錢

治白崩方

棕櫚(燒灰) 絲瓜(俗云魚鰦夏月人家栽作涼棚者是也

上等分為細末空心酒調下

豆花散 治婦人白崩

上用白扁豆花焙乾為末炒米煮飲入燒鹽空心服數次即效紫花勿用

〔溫劑〕

調經補真湯 冬後一月微有地泥冰泮其白帶再來陰戶中寒一服立止大進飲食

麻黃(半錢不去節) 杏仁(三枚) 桂枝(少許) 甘草(炙五分) 良薑(一錢) 黃耆(七分) 人參 當歸身 白朮(各五分) 蒼朮(二分) 澤瀉(一錢) 羌活(四分) 防風(二錢) 柴胡(四分) 獨活 藁本(各二分) 升麻根 黃芩(各五分) 乾薑(二分炮) 白葵花(七朵去萼)

上除黃芩麻黃外都為粗末先將二味水二盞煎麻黃一味令沸掠去沫入余藥同煎至二盞又再入生黃芩煎至一盞去滓稍熱服空心宿食消盡日高服之一時許可食早膳

〔本〕 治婦人月經不調每行數日不止兼有白帶漸漸瘦悴飲食少味累年無子地黃丸

熟地黃(二兩) 山茱萸 白蕪荑 乾薑 白芍藥(微炒) 代赭石(醋淬各一兩) 厚朴 白殭蠶(各半兩) 

上細末煉蜜丸如桐子大每服四五十丸空心酒下日三服此龐老方婦人有白帶是第一等病令人不產育宜急治之此扁鵲過邯鄲聞貴婦人所以專為帶下醫也

〔垣〕桂附湯 治白帶腥臭多悲不樂大寒

肉桂(一錢) 附子(三錢) 黃柏 知母(各五分) 

為粗末作一服水二盞煎至一盞法如常食遠熱服如少食常飽有時似腹脹加白芍藥半錢如不思飲食加五味子二十個如煩惱面上麻木如蟲行乃胃中元氣極虛加黃耆一錢人參七分甘草二分升麻半錢

〔海〕 香附六合湯 治赤白帶下(即四物加蘹香桂也

〔大〕 治赤白帶下年月深久不瘥

白芍藥(二兩) 乾薑(半兩) 

上各炒黃色同為末空心米飲調下二錢日二服

二豆散 治耳鳴心躁腰腳疼重腹內虛鳴臍下虛冷頻下白水如疳湛濁證

白豆蔻 肉豆蔻 丁香 白茯苓 巴戟 丁皮 蒼朮 黑附子(火煨) 桂心(各一兩) 人參 白朮 山藥 桔梗 蘹香 粉草(各半兩) 

上銼碎每服三錢水一盞半生薑三片紫蘇葉三片同煎至七分去滓空心溫服

鶴頂丸 治帶下之證有三未嫁之女月經初下止而即得或浴之以冷水或熱而扇或當風此室女病帶下之由有家之婦陰陽過多即傷胞絡風邪乘虛而入胞經觸冷遂使穢液與血水相連而下之產後帶下由亡血失氣傷動包絡門開而外風襲肌體虛而冷風入冷風與熱氣相連故成液而下冷則多白而熱則多赤冷熱相交赤白俱下

當歸(七錢半酒浸) 附子(半兩炮去皮) 龍骨(鹽泥煅) 吳茱萸(湯泡去涎) 赤石脂(火煅醋淬) 乾薑(炮各一兩半) 牡蠣(一兩三錢鹽泥煅) 艾葉(一兩以醋半盞煮乾為末)

上為細末研勻醋糊和丸如梧子大以赤石脂末為衣每服五十丸空心用艾葉鹽湯烏梅煎湯下

濟生白堊丸 治婦人白帶久而不止腰膝冷痛日漸羸困

白堊(煅) 禹餘糧 鱉甲 烏賊骨(各用醋淬及炙) 當歸(酒浸) 鵲巢灰 乾薑 紫石英(醋煅淬七次) 附子(炮) 狗脊(制淨) 川芎 鹿茸(醋炙各一兩) 香附(醋煮二兩以上併為末)

用醋煮糯米糊丸如梧子大每服七十丸溫酒下

養氣活血丹 治勞傷衝任赤白帶下

大艾葉(炒焦取末五兩) 乾薑(炒末二兩半) 

上二味用醋二升無灰酒二升生薑自然汁二升將薑艾末調於銀器用慢火熬成膏

附子 白芍藥 白朮 橘紅 川芎 當歸 巴戟(去心糯米炒) 人參 五味子(各二兩) 

上為細末入前膏內並炒熱熟白麵二兩半和為劑杵千下丸梧子大每服五十丸溫酒或米飲下

茱萸浴湯 治下焦虛冷臍腹疼痛帶下五色月水崩漏淋瀝不斷

吳茱萸(湯泡) 杜仲(炒去絲) 蛇床子 五味子 丁皮(各一兩) 木香 丁香(各半兩) 

上銼如麻豆大每用半兩以生絹袋盛水三大碗煎數沸乘熱熏下部通手淋浴早晚二次熏洗

〔垣〕坐藥龍鹽膏

丁香 木香 川烏頭(炮各一錢半) 全蠍(五枚) 龍骨 當歸尾 蘹香 炒黃鹽 酒防己 肉桂 紅豆(各二錢) 玄胡索(五錢) 厚朴(三錢) 良薑 木通(各一錢) 枯礬(半錢) 

上為末煉蜜丸彈子大綿裹留絲在外納陰戶內

又方勝陰丹 為上藥力小再取三錢內加行性熱藥

子 川烏頭 大椒(各五分) 柴胡 羌活(各二錢) 全蠍(三個) 大蒜(一錢) 破故紙(與蒜同焙一錢) 甘松(三分) 升麻 枯白礬(各二分) 麝香(少許)

上為細末同前法用制

又方回陽丹

全蠍 升麻 甘松(各二分) 草烏頭 羌活(各三分) 大椒 三子 蓽茇 枯礬(各五分) 川烏頭 柴胡(各七分) 水蛭(三條炒焦) 虻蟲(三個去翅足炒) 大蒜 破故紙(各二錢) 炒黃鹽(一錢必用之藥去之則不效)

上為極細末依前制如指尖大用綿裹納陰戶中覺臍下暖為效

酒煮當歸丸 治癲癇白帶下疰腳氣腰以下如在冰雪中以火焙炕重厚綿衣蓋上猶冷不任寒之極也面白如枯魚之象肌如刀削消瘦之速也小便不止與白帶長流而不禁固自不知覺面白目青藍如菜色目䀮䀮無所見身重如山行步欹側不能安地腿膝枯細大便秘結口不能言無力之極食不下心下痞煩心懊憹不任其苦面停垢背惡寒小便遺而不知此上中下三陽真氣俱竭故噦嘔不止胃寒之極也其脈沉厥緊而澀按之空虛若脈洪大而澀按之無力猶為中寒之證況按之虛空者乎按之不鼓是為陰寒之極也其空虛乃氣血俱虛之極也

當歸(一兩) 蘹香(半兩) 黑附子(炮去皮臍) 良薑(各七錢) 

上四味銼如麻豆大以好酒一升半同煎煮至酒盡為度炭火焙乾同為極細末

炒黃鹽 丁香(各半兩) 全蠍(三錢) 柴胡(二錢) 升麻根 木香(各一錢) 苦楝子 甘草(炙各半錢) 玄胡索(四錢) 

上與前四味藥末同為細末酒煮麵糊為丸如桐子大每服二十丸空心宿食消盡淡醋湯下忌油膩冷物

當歸附子湯 治臍下冷痛赤白帶下

柴胡(七分) 良薑 乾薑 附子(各一錢) 升麻 蠍梢(各五分) 甘草(炙六分) 炒黃鹽(三分) 當歸(二錢) 黃柏(少許上件併為粗末)

上用五錢水二盞煎至一盞去滓熱服為丸亦得

上炒鹽例東垣回陽丹注云必用炒黃鹽無則不效蓋寒疝之要藥也

〔排膿〕

治帶下並腸有敗膿淋露不已腥穢殊甚遂至臍腹更增冷痛此蓋敗膿血所致卒無已期須以此排膿

白芷(一兩) 單葉紅蜀葵根(二兩) 白芍藥 白礬(各半兩) 礬燒枯另研余為末同以蠟丸如桐子大空肚及飯前米飲下十丸或十五丸候膿盡仍別以補藥佐之

〔大〕 伏龍肝散 治婦人赤白帶下久不瘥肌瘦瘁黃有人經年崩漏不止諸藥不效脈濡微與此伏龍肝散兼白礬丸服之愈(方見前

白礬丸

白礬(四兩) 附子(二兩) 黃狗骨頭(四兩燒灰以上併為末)

上粥丸桐子大每服三十丸

〔消瘀血〕

〔仲〕 問曰婦人年五十所病下利數十日不止暮即發熱少腹裡急腹滿手掌煩熱唇口乾燥何也師曰此病屬帶下何以故曾經半產瘀血在少腹不去何以知之其證唇口乾燥故知之當以溫經湯主之

溫經湯

吳茱萸(三兩) 當歸 芎藭 芍藥 人參 桂枝 阿膠 牡丹皮 生薑 甘草(各二兩) 半夏(半升) 麥門冬(一升) 

上十二味以水一斗煮取三升分溫三服亦主婦人少腹寒久不受胎兼取崩中去血或月水來過多及至期不來

〔丹〕 治赤白帶 用五靈脂半生半熟為末酒調服

益母散 治帶下赤白惡露下不止

益母草開花時採搗為細末空心溫酒下二錢日三服

香礬散神效(方見崩中血見黑止條即醋炒香附灰也

〔丹〕 赤白帶皆屬於血有出於大小腸之分

黃荊子炒焦為末米飲調服

〔大〕 治帶下 用芍藥炒黑為末每服三錢匕調酒下

治婦人赤白帶下不問年月深遠日漸羸瘦起止不得

用刺薊根(不以多少曝乾秤每一斤以童子小便五升浸一伏時取出曬乾

上為細末每服二錢食前暖酒調下

玳瑁丸 治赤白帶下不止

玳瑁 續斷(各一兩) 安息香 麒麟竭 乳香 沒藥(各半兩) 故錦灰(七錢半) 

上為細末以蜜及安息香熬和藥末丸如綠豆大每服三十丸食前溫酒送下

〔室女帶下〕

產寶第十四問未出女子有三病何也答曰女子一病者經水初下陰中熱或當風臥或扇風二病者太衝脈盛氣盛則內熱以冷水洗之三病者或見丹下驚怖者若三者一有所受後必有帶下之證也

神仙聚寶丹 治婦人血海虛寒外乘風冷搏結不散積聚成塊或成堅瘕及血氣攻注腹脅疼痛小便急脹或虛鳴嘔吐涎沫頭旋眼花腿膝重痛面色痿黃肢體浮腫月候欲行先若重病或多或少帶下赤白崩漏不止驚怖健忘小便頻數或白時見虛熱盜汗羸瘦此藥不問胎前產後室女並皆治之常服安心去邪逐敗血養新血令有子

木香(另研) 琥珀(另研) 當歸(焙作末) 沒藥(合末各一兩) 滴乳(二錢半研) 麝香(研) 辰砂(研各一錢) 

上為末滴冷熱杵為丸每一兩作十五丸每服一丸溫酒磨下胎息不順腹內疼痛一切產難酒和童便磨下產後血暈敗血奔心口噤舌強或惡露未盡發渴面浮煎烏梅湯和童便磨下室女月候不調溫酒磨下半丸產後血氣不調童便磨下不拘時服

崔氏四花穴治赤白帶如神(取穴法見

〔玉〕 赤白帶 中極(二寸半赤瀉白補) 白環俞(一寸半瀉六吸補一吸

〔撮〕 又法 中極 白環俞(各十五壯) 腎俞(二寸半灸隨年壯

〔集〕 又法 氣海 中極 白環俞(不效取後穴) 三陽交(補多瀉少灸七壯) 三陰交

〔東〕 又法 榮池(三分灸三十壯在內踝前後兩邊池中脈一名陰陽穴) 又法 陰陽(在足拇指下屈里表頭白肉際是也) 又法 三陰交(五分) 交儀(二寸) 漏陰(在內踝下五分微有動脈是穴刺入一分灸三十壯

〔桑〕 赤帶(心術如下赤帶不已漸漸如蠱亦用此法) 氣海(六分) 中極 委中(各五分

白帶心術如下白帶不已漸漸如蠱亦用此法) 曲骨 承陰(各七分) 中極(在兩傍柱骨下六分

〔心〕 婦人得子多變成白水淋漓而下經久身面虛腫陰谷(二寸半) 絕骨(二寸半) 

如喘滿 魚際透大淵(左右共四十九呼治肺經水氣極妙

〔海〕 帶病太陰主之灸章門穴麥粒大各三壯

〔甲〕 婦人下赤白沃後陰中干痛惡合陰陽少腹䐜堅小便閉曲骨主之女子赤白帶腰腧主之女子赤淫大赫主之女子絕子陰挺出不禁白瀝上窌主之女子赤白瀝心下積脹次窌主之女子赤淫時白氣癃月事少中窌主之女子下蒼汁不禁赤瀝陰中癢痛引少腹控䏚不可俯仰下窌主之女子疝少腹腫赤白淫時多時少蠡溝主之

月事不利見赤白而有身及前陰寒行間主之女子疝及少腹腫溏泄遺溺陰痛面塵黑目下眥痛太衝主之女子俠臍疝中封主之女子疝瘕按之如以湯沃兩股中小腹腫陰挺出痛經水來下陰中腫或癢漉清汁若葵羹血閉曲泉主之婦人下赤白裡急瘛瘲五樞主之

 腎脈小急肝脈小急心脈小急不鼓皆為瘕大奇論王注云小急為寒甚不鼓則血不流血不流而寒薄故血內凝而為瘕也

三陽急為瘕三陰急為疝(王注云太陽受寒血聚為瘕太陰受寒血聚為疝)脈急者曰疝瘕少腹痛平人氣象論

〔脈〕 師曰婦人帶下六極之病脈浮則為腸鳴腹滿緊則為腹中痛數則為陰中癢痛則生瘡弦則陰疼掣痛婦人帶下脈浮惡寒者不治

〔胎前白帶〕

〔丹〕 治有孕白帶

蒼朮(三錢) 山茱萸(去核) 白芍藥(各二錢半) 黃芩(炒) 白芷(各二錢) 樗根皮(炒) 黃連(炒) 黃柏(炒各一錢半) 

上為末糊丸空心溫酒下五十丸

白濁白淫

〔大〕 婦人小便白濁白淫者皆由心腎不交養水火不升降或因勞傷於腎腎氣虛冷故也腎主水而開竅在陰陰為溲便之道胞冷腎損故有白濁白淫宜服局方金鎖正元丹(雜病遺精)或因心虛而得者宜服平補鎮心丹(雜病驚)降心丹威喜丸(雜病遺精)若因思慮過當致使陰陽不分清濁相干而成白濁者然思則傷脾故也宜用四七湯(雜病氣)吞白丸子(雜病中風)此藥極能分利更宜小烏沉湯(雜病鼻衄)每帖加茯苓一錢重者益智二十枚去殼碾鹽煎服

〔薛〕 前證若元氣下陷用補中益氣湯脾胃虧損六君加升麻柴胡脾經鬱結歸脾加黃柏山梔肝經怒火龍膽瀉肝湯虛則用加味逍遙散宜與帶下參看主治一婦人善怒或小腹痞悶或寒熱往來或小便頻數時下白淫藥久不愈面青口苦余以為積憤而不能發散所致用龍膽瀉肝湯而愈用加味逍遙散八珍湯而安

薑黃散 治血臟久冷腹脹疼痛小便濃白如泔

片薑黃(二兩) 大附子(炮一兩) 柳桂 赤芍藥 紅藍子 三稜(各半兩) 木香 牡丹皮 芫花(醋浸炒) 郁李仁(去皮) 沒藥(各二錢半) 

上為細末每服一錢酒煎服如腹痛用當歸沒藥為末以水七分酒三分同煎熱服

內金鹿茸丸 治婦人勞傷血脈胞絡受寒小便白濁日夜無度臍腹疼痛腰膝無力

雞內金 鹿茸 黃耆 肉蓯蓉 五味子 遠志肉 牡蠣 桑螵蛸 龍骨 附子(各等分) 

上為細末煉蜜和丸如梧子大每服五十丸食前用溫酒或米飲送下

二豆散 治耳鳴心躁腰腳疼重腹內虛鳴臍下冷痛頻下白水如泔名湛濁證(方見前赤白帶下

烏金散 治身熱口燥氣塊築痛下黃水如葵汁

百草霜(炒) 紫金皮(米泔浸煮炒黃) 粉草(炙各等分) 

上為末每服二錢艾湯或醋湯空心調下心嘈豬血入鹽酒下白帶用鯉魚一尾去腸不去鱗將油發一團入魚肚內黃泥固濟炭火內煅存性去泥研魚為末每用一錢以陳酒調同前藥服

四七湯煎成送下青州白丸子常服最效

加味四七湯 治婦女小便不順甚者陰戶疼痛

半夏(湯洗七次一兩) 厚朴(薑汁製) 赤茯苓 香附子(炒各五錢) 紫蘇 甘草(各二錢) 

上㕮咀分四帖每服水二盅姜五片煎八分去滓加琥珀末一錢調服

鎖精丸 治小便白濁

破故紙(炒) 青鹽 白茯苓 五味子(各等分) 

為末酒糊丸空心鹽湯或酒任下三十丸

固精丸 治下虛胞寒小便白濁或如泔或如凝脂腰重

牡蠣(煅粉) 菟絲子(酒蒸焙) 韭子(炒) 龍骨 五味子 白茯苓 桑螵蛸(酒炙) 白石脂(各等分) 

為末酒糊丸梧桐子大每服七十丸空心鹽湯下

治婦人久積虛寒小便白濁滑數不禁

上用鹿茸屑炒黃為細末每服二錢空心溫酒調下

又方 用雞䏶胵炙為末空心酒調服二錢

卷之二

雜症門上

(雜證男女一也此二卷方論出女科書多雜病書所遺故存之耳

虛勞

勞倦所傷用補中益氣湯證治乃暴病也失治而有發熱潮熱盜汗咳嗽諸證出焉謂之虛勞又復失治而有皮聚毛落飲食不為肌膚骨髓中熱經閉不行諸證出焉謂之瘵骨蒸熱至於傳屍之疾別自一種其源不起於勞⿰方子其流或至於滅門余於雜病首冊則既條分而備列矣然男以精為主女以血為主其致病既殊其施治亦異故應別著方法而陳氏良方分勞瘵骨蒸勞血風勞氣虛風勞冷勞熱勞客熱等門未免惑亂後人靡所適從今釐正如下醫者更參雜病虛勞傳屍勞二門而用之則無道少之患矣

〔初病大法〕

 治婦人虛勞,《局方中謂首尾六合如大聖散熟地黃丸是治無熱虛勞也中道藥牡丹煎丸空心食前人參荊芥散臨臥食後是治有熱虛勞也

〔戴〕 有病後血虛者有本體血虛者其人往來寒熱或五心發熱言語無力面色痿黃頭目昏暈變生諸疾芎歸湯加羊肉少許或十全大補湯四物湯養榮湯服之血虛而氣旺者宜抑氣湯即香附末

增損四物湯 (易簡方)治婦人氣血不足四肢惰怠乏力少氣兼治產後下血過多榮沖虛損陰陽不和乍寒乍熱

當歸 川芎 人參 乾薑(炮) 甘草(炙) 白芍藥(各等分) 

上㕮咀每服四錢水一盞煎至六分去滓熱服

六神湯 (御藥院方)治脾氣不和榮衛不足怠惰困倦不嗜飲食服之補養真氣進美飲食充澤肌膚

當歸 熟地黃 白芍藥 川芎 黃耆 地骨皮(各等分) 

上為粗末每服五錢水一盞半煎至八分去滓空心溫服

加減大建中湯 (普濟)治婦人胎前產後一切虛損月水不調臍腹㽲痛往來寒熱自汗口乾煩渴

芍藥(二兩) 當歸 川芎 黃耆 桂(各一兩) 甘草(炙) 白朮(各七錢半) 

上為末每服二錢半水一盞半薑棗煎六分去滓溫服食前

清氣湯 (普濟)治肌熱骨瘦者陰衰陽盛也是氣弱而血熱則外蒸肌肉內蒸骨髓煩渴口乾頰赤頭疼飲食無味心神驚悸肢體痠疼或時盜汗或時咳嗽或月家斷絕或經極少俗謂血勞產後白蓐勞及羸瘦之人與清氣湯羊乳丸治之

紫蘇子 五味子 大腹子 枳殼 桑白皮(微炒) 菖蒲 地骨皮 白朮 柴胡 秦艽 獨活 乾葛 甘草(炙各等分) 

上㕮咀每服五錢水一盞入紫蘇七片烏梅一個煎至七分溫服

黃耆散(一名防風湯) 治勞氣食後身疼倦夜間盜汗此因失血榮衛損也

黃耆(一兩) 白芍藥 防風 當歸 乾地黃(各七錢五分) 甘草(半兩) 

上㕮咀每服五錢水一盞姜三片棗一枚煎至七分去滓溫服食前

四白散 治男子婦人血虛發熱夜多盜汗不進飲食四肢羸瘦骨節拘攣腳痛不能行

黃耆 厚朴 益智仁 藿香 白朮 白扁豆 陳皮(各一兩) 半夏 白茯苓 人參 白豆蔻仁 天台烏藥 甘草(各半兩) 京南芍藥 檀香 沉香(各一兩) 

上為細末每服四錢水一盞姜三片棗一個煎至七分溫服

桔梗飲子 (大全良方)治心氣不足解勞倦益血

黃耆 人參 麥門冬 苦梗 甘草(各一兩) 青皮(半兩) 

上為末每服三錢水一盞煎至七分溫服

如聖散 (大全良方)治婦人所稟血氣不足不耐寒暑易冒疾傷月水不調久而心虛狀若心勞四肢倦怠筋骨少力盜汗易驚或時不寧五心煩熱肌膚不長間作頭昏飲食無味胸膈不利或產前產後受病並可服之

北柴胡 白茯苓 甘草 熟地黃 人參 當歸(各一兩) 鱉甲 胡黃連 沉香 知母(各半兩) 桑寄生 乾葛(各七錢半) 

上為細末每服二錢水一盞烏梅一個棗二枚麥門冬數粒煎至八分服無時

劫勞散 治心腎俱虛勞嗽二三聲無痰遇夜發熱熱過即冷時有盜汗四肢倦怠體劣黃瘦飲食減少夜臥恍惚神氣不寧睡多異夢此藥能治微嗽有唾唾中有紅線名曰肺痿失治便成羸劣之疾

白芍藥(六兩) 綿黃耆(蜜炙四兩) 甘草(炙) 人參(去蘆酒洗) 當歸(去蘆) 半夏 白茯苓(去皮) 熟地黃(洗淨焙乾) 五味子 阿膠(各二兩炒) 

上㕮咀每服三錢水一盞生薑七片棗三枚煎至九分溫服無時日三

筒骨煎 (大全良方)治諸虛疾羸瘦乏力腰背引痛心煩喘嗽唾膿嘔血頑涎壅盛睡臥有妨胸滿氣促夜多盜汗發焦耳鳴皮寒骨熱一切五勞七傷骨蒸等候並皆療治

地骨皮 粉草 北柴胡 前胡 烏藥 麻黃(不去節) 乾葛 青蒿 苦梗 知母 天仙藤 條黃芩(各一兩) 人參 生乾地黃 秦艽 鱉甲 黃耆(各半兩) 

上㕮咀每服三錢水一盞酒一分豬筒骨一莖炙焦分為四服桃柳枝各七寸杏仁五粒去皮尖捶碎煎至七分去滓溫服加烏梅半個尤妙一方加當歸芍藥

滋血湯 治婦人經候不通或血聚肢體麻木肌熱身重倦怠少力將成勞瘵不可妄行破血宜滋養潤利(見經閉

補中丸 (余居士選方)治婦人虛損諸疾

白朮 地黃(各一兩) 川芎 白芍藥 當歸 黃耆 人參 陳皮(各半兩) 

上為細末煉蜜丸如梧桐子大每服五七十丸溫水下

溫中丸 (普濟)治衝任虛損血氣虧傷月水斷續來不應期或多或少腹中㽲痛不實寒熱煩壅咽燥舌乾心神松悸頭目眩暈肢體倦怠腰背引痛筋脈拘急帶下赤白飲食進退或發寒熱

生地黃 生薑(二味各一斤切碎各研取汁將薑汁炒地黃滓卻將地黃汁炒生薑滓) 白芍藥(二兩) 人參(去蘆) 蒲黃(炒) 當歸(酒洗) 琥珀(另研) 白茯苓(去皮) 黃耆(蜜炙) 延胡索(炒) 麥門冬(去心) 烏梅肉(焙各一兩) 

上為末別用白艾葉一斤水一斗煎取濃汁熬成膏和前藥丸如梧桐子大每服五十丸溫米飲下空心食前

人參丸 (十便良方)養陰生血補虛

人參 鹿角膠(炒) 熟地黃 芍藥 當歸 白朮 川芎(各等分) 

上為末煉蜜丸如梧桐子大每服三十丸空心米飲下

秘方十補丸 治婦人諸虛百損榮衛不調形體羸瘦面黃背倦口苦舌乾心忪多汗血衰氣盛寒熱往來一切血崩帶下墜胎落孕此藥皆治孕婦服之尤有神效

熟乾地黃(淨洗酒浸蒸過焙乾秤重四兩) 肉蓯蓉(酒浸焙乾) 人參 綿黃耆(去蘆蜜炙) 川芎 當歸(去蘆酒浸焙) 白芍藥(洗) 白茯苓 白朮(去蘆洗淨炒各二兩) 甘草(炙半兩) 肉桂(一兩去皮)

上為細末用好酒調山藥末打糊為丸如梧桐子大每服六七十丸食前米湯或溫酒下

五聖丸 調益榮衛滋養氣血治衝任虛損月水不調臍腹㽲痛崩中漏下血瘕塊硬發渴疼痛妊娠宿冷將理失宜胎動不安血下不止及產後乘虛風寒內搏惡露不下結生瘕聚小腹堅痛時作寒熱

當歸 川芎 白芍藥 熟乾地黃(各一兩) 生乾地黃(二兩) 

上為細末酒煮麵糊為丸如梧桐子大每服六七十丸食前溫酒下

七補丸 (十便良方)治婦人氣血虛弱衝任不和腹中經結狀若懷孕月候尚來未分經脈宜服此方

當歸 芍藥 川芎(各三分) 白芷 白朮 熟地黃 阿膠(炒各二分) 

上為細末煉蜜丸如梧桐子大每服五六十丸空心米飲下

羊乳丸 治虛勞羸瘦

秦艽 柴胡 地骨皮 山茱萸肉 黃耆(蜜炙) 地黃(酒浸蒸過各等分) 

上為末煉蜜丸如梧桐子大每服五十丸煎人參湯下不拘時候日進三服

人參鱉甲丸 (普濟)治婦人一切虛損肌肉瘦瘁盜汗心忪咳嗽上氣經脈不調或作寒熱不思飲食

杏仁(湯浸去皮尖炒) 人參 當歸 赤芍藥 甘草(炙) 柴胡 桔梗(去蘆各一兩) 地骨皮 宣黃連(去須) 胡黃連(各七錢半) 肉桂(去粗皮) 木香(各半兩) 麝香(另研半錢) 鱉甲(一枚重二兩者醋炙黃色)

上為細末用青蒿一斤研爛絞汁童子小便五升酒五升同熬至二升次入真酥三兩白沙蜜三兩再熬成膏冷方下眾藥末搜和令勻丸如梧桐子大每服五十丸溫酒送下無時

艾前丸 (東垣) 治婦人諸虛

北艾葉 大當歸(各二兩) 香附子(四兩) 

上醋煮半日焙乾為末再用醋煮糊丸艾醋湯下

耆味丸 (東垣) 補虛敗

黃耆(四兩鹽水浸火炙) 北五味(二兩)

上為末秫米糊丸空心鹽酒下

〔無熱虛勞〕

〔大〕 婦人冷勞屬血氣不足臟腑虛寒以致臍下冷痛手足時寒月經失常飲食不消或時嘔吐惡寒發熱骨節痠疼肌膚羸瘦面色痿黃也

〔薛〕 前證有內外真寒然有內外真熱亦有內真熱而外假寒者又有內真寒而外假

熱者若飲食難化大便不實腸鳴腹痛飲食畏寒手足逆冷面黃嘔吐畏見風寒此內外真寒之證也宜用附子理中湯以回陽八味地黃丸以壯火若飲食如常大便堅實胸腹痞脹飲食喜冷手足煩熱面赤嘔吐不畏風寒此內外真熱之證也宜用黃連解毒湯以消陽六味丸以壯水若飲食如常大便堅實胸腹痞脹飲食喜寒手足逆冷面黃嘔吐畏見風寒此內真熱而外假寒也亦用解毒湯六味丸若飲食少思大便不實吞酸噯氣胸腹痞滿手足逆冷面赤嘔吐畏見風寒此內真寒而外假熱也亦用附子理中湯與八味丸當求其屬而治之經曰益火之源以消陰翳壯水之主以制陽光使不知真水火之不足泛以寒熱藥治之則舊疾未去新病復生矣夫所謂屬者猶主也謂心腎也求其屬也者言水火不足而求之於心腎也火之源者陽氣之根即心是也水之主者陰氣之根即腎是也非謂火為心原為肝水為腎主為肺也 一婦食少作嘔口吐痰涎面黃腹痛月經不調手足逆冷此內外俱寒之證以六君加附子木香治之而愈一婦忽嘔吐酸水內熱作渴飲食不進惟喜冷水面色青赤投之以藥入口即吐此內外真熱之證積十餘日以黃連一味煎湯飲之徐加白朮茯苓仍加陳皮當歸炙甘草至月餘始進米飲稀粥調理而愈一婦內熱作渴大便秘結畏惡風寒手足逆冷此內真熱而外假寒先用黃連解毒湯後用六味丸而愈一婦初患痰喘熱渴醫以降火散氣治之肌日削而氣日索延至甲辰木旺痰盛身熱口腐腹脹神昏絕食幾死此虛熱無火投以壯水生土之劑隨服隨效越數歲夏初坐則頭墜不能起視臥則背冷覺風透體煩熱暈眩咳嘔痰湧手足麻冷此內真寒外假熱之證也遂以大補姜附之劑投之不三四服而大勢已平仍以前藥加減而愈

韓懋治其嫂年三十餘十八胎九殞八夭會家難作驚憂過甚遂昏昏不省人事口唇舌皆瘡或至封喉下部虛脫白帶如注如此四十餘日或時少蘇至欲自縊悲不能堪醫或投涼劑解其上則下部疾愈甚或投熱劑及以湯藥熏蒸其下則熱暈欲絕此亡陽證也急以鹽煮大附子九錢為君制以薄荷防風佐以薑歸之屬水煎入井冰冷與之未盡劑鼾睡通宵覺即能識人或曰此何謂也方書有之假對假真對真爾上乃假熱故以假冷之藥從之下乃真冷故以真熱之藥反之斯上下和而病解矣續以女金丹錯綜以三二方不但去其疾且調治元氣無何連生二子(以上論及治驗有無當於虛勞者而實治寒熱變通之大法不可不察也

〔局〕大聖散 治婦人血海虛冷久無子息及產後敗血衝心中風口噤子死腹中掰開口灌藥須臾生下便得無恙治墜胎腹中攻刺疼痛橫生逆產胎衣不下血運血癖血滯血崩血入四肢應血臟有患及諸種風氣或傷寒吐逆咳嗽寒熱往來遍身生瘡頭痛惡心經脈不調赤白帶下乳生惡氣胎臟虛冷數曾墜胎崩中不定因此成疾室女經脈不通並宜服之常服暖子宮和血氣悅顏色退風冷消除萬病兼療丈夫五勞七傷虛損等病

澤蘭葉 石膏(研各二兩) 卷柏(去根) 白茯苓(去皮) 防風(去蘆) 厚朴(去粗皮薑汁炙) 細辛(去苗) 柏子仁(微炒) 桔梗 吳茱萸(湯洗七次焙炒各一兩) 五味子(揀淨) 人參 藁本(去苗) 乾薑(炮) 川椒(去目閉口者微炒出汗) 白芷 白朮 黃耆(去苗) 川烏(炮去皮臍) 丹參(各三分) 蕪荑(微炒赤) 甘草(炙) 川芎 芍藥 當歸(各一兩三分) 白薇 阿膠(碎炒燥各半兩) 肉桂(一兩一分) 生乾地黃(一兩半) 

上為細末每服二錢空心臨臥熱酒調下若急疾有患不拘時候日三服

渾身碎痛飲子 治婦人勞倦

虎骨(五錢) 防風 藁本 甘草 白芷 茯苓(各二錢) 當歸 芍藥 續斷 白朮 附子(各二錢) 

上為粗末薑棗煎服不拘時

十全大補湯治婦人冷勞最妙(方見雜病虛勞

當歸木香湯 治婦人血氣虛勞令人頭目昏眩語聲沉重舌根強硬言語謇澀口苦不食白日困睡夜有虛汗神思恍惚夢寢驚悸面色痿黃頻發喘嗽遍身疼痛腳氣走注四肢沉重背胛拘急時發寒熱五心煩躁唇乾多渴胸膈不利咽喉噎塞尫羸瘦弱經曰大脈為勞宜服

當歸 青皮 五加皮 海桐皮 陳皮 丁皮 桑白皮 地骨皮 牡丹皮 棕櫚皮(燒存性各一兩) 赤芍藥 木香(各半兩) 

上為末每服一錢水一盞入香油一二點古錢一文同煎至七分不拘時溫服

熟乾地黃丸(方見前通治門

木香丸 治婦人冷勞經脈不調臟腑氣滯四肢疼痛飲食無味漸加羸瘦

木香 琥珀 吳茱萸(炮) 當歸 牡丹皮 赤芍藥 三稜 附子(炮) 延胡索 川芎(各三分) 乾薑 人參 桂心(各半兩) 北柴胡 白朮 鱉甲(醋煮去裙炙) 厚朴 熟地黃 陳橘皮(各一兩) 

上為末煉蜜丸如梧桐子大每服三十丸空心溫酒下

煮肝散 治婦人冷勞脾胃虛乏大腸轉泄水穀不化四肢羸瘦口內生瘡不思飲食漸加無力

北柴胡 縮砂仁 蒔蘿 蓽茇(各三分) 白朮 白芷 胡椒 白姜 陳皮 山茵陳 人參 蕪荑仁 木香 紫菀 白芍藥 北細辛 桂心(各半兩) 

上為細末以豶豬肝一具去脂膜切如柳葉片以新汲水洗過入蔥白三寸細切入藥末半兩於銚內以新水二大盞入鹽醋少許以瓷碗合煮令水盡空心以意食之吃前飲下食後良久飲暖酒一盞為妙晚食前熱服

硇砂煎丸 治婦人冷勞心腹積聚腹肋疼痛四肢羸瘦不食

鱉甲(醋炙) 桃仁(去皮麩炒) 木香 五靈脂(去土石炒) 當歸(各一兩) 硇砂(二兩醋一升熬成膏)

上為細末用硇砂膏為丸如梧桐子大空心溫酒下二十丸(此方硇砂太多不宜輕用

〔有熱虛勞〕

〔大〕 婦人熱勞由心肺壅熱傷於氣血以致心神煩躁頰赤頭疼眼澀唇乾口舌生瘡神思昏倦四肢壯熱飲食無味肢體痠疼心忪盜汗肌膚日瘦或寒熱往來當審其所因調補氣血其病自愈矣

〔薛〕 前證乃壯火食氣虛火煎熬真陰之所致也王太僕云如大寒而甚熱之不熱是無火也熱來復去晝見夜伏夜發晝止是無火也當治其心如大熱而甚寒之不寒是無水也熱動復止倏忽往來時動時止是無水也當助其腎心盛則生熱腎盛則生寒腎虛則寒動於中心虛則熱收於內竊謂前證若肝脾血虛用四物肝脾鬱怒小柴胡合四物湯脾胃氣虛補中益氣湯肝脾血虛加味逍遙散肝經風熱加味小柴胡湯心經血虛天王補心丹肺經氣虛人參補肺湯肝經血虛加味四物湯大抵午前熱屬氣分用清心蓮子飲(方見雜病赤白濁)午後熱屬血分用四物湯牡丹皮熱從左邊起肝火也實則四物湯龍膽山梔虛則四物黃耆熱從臍下起陰火也四物黃柏知母(酒拌炒黑)五味子麥門冬肉桂如不應急用加減八味丸不時而熱或無定處或從腳心起此無根虛火也用加減八味丸及十全大補湯加麥門五味主之

一婦經行不調飲食少思日晡熱甚此肝脾氣血俱虛用十全大補加山茱萸山藥牡丹皮麥門五味而愈次年秋寒熱如瘧仍用前藥而愈一婦生育多胎月經不調兩足發熱年餘其身亦熱勞則足痠痛又年許唇腫裂痛又半年唇裂見血形體瘦倦飲食無味月水不行此氣血俱衰之證彼誤用通經丸等藥復傷氣血遂致不起

黃耆散 (聖惠)治婦人熱勞羸瘦四肢煩疼心躁口乾不欲飲食

人參 黃芩 當歸(各七錢半) 北柴胡(去皮一兩半) 黃耆 地骨皮 赤茯苓 麥門冬(去心) 生地黃 赤芍藥(各一兩) 甘草(炙一錢半) 

上㕮咀每服四錢水一盞姜五片煎六分去滓溫服無時

逍遙散 (集成)治血虛勞倦五心煩熱肢體疼痛頭目昏重心忪頰赤口燥咽乾發熱盜汗減食嗜臥及血熱相傳月水不調臍腹脹痛寒熱如瘧又主室女血弱陰虛榮衛不和痰嗽潮熱肢體羸瘦漸成骨蒸

白茯苓 白朮(去蘆) 白芍藥 當歸(去蘆酒浸半日微炒) 北柴胡(去苗各一兩) 甘草(炙一兩半) 

上銼散每服三錢水一盞半姜三片麥門冬二十粒去心煎服不拘時候一方加知母地骨皮一方薄荷湯下無門冬一方名人參散治婦人血熱虛勞骨蒸兼治邪熱客於經絡痰嗽煩躁頭目昏痛夜多盜汗補真氣解勞倦用人參白朮茯苓柴胡半夏當歸赤芍藥乾葛甘草黃芩各等分㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片棗二個煎至六分不拘時候溫服應有勞熱之證皆可服之熱退即止

子芩散 (拔粹)涼心肺解勞除熱使榮衛順血不絕

黃耆(一兩) 白芍藥 子芩 人參 白茯苓 麥門冬(去心) 生乾地黃(各半兩) 苦梗(二錢半) 

上為粗末先用竹葉一握小麥七十粒水三盞姜三片煎至一盞半入藥末三錢重煎至七分去滓溫服

知母散 (聖惠)治婦人熱勞體瘦壯熱四肢煩疼咽喉不利少思飲食

知母 黃芩(各七錢半) 柴胡(去苗) 生乾地黃(各一兩) 赤芍藥 麥門冬(去心) 射干 川升麻(各七錢半) 甘草(半兩炙微赤銼)

上為粗散每服四錢水一中盞入生薑半分淡竹葉二十七片同煎至六分去滓不計時候溫服

半夏散 (大全)治婦人熱勞煩渴口乾體瘦無力四肢疼痛或時寒熱痰逆嘔吐不思飲食

半夏 知母 苦梗 人參 赤茯苓 秦艽 赤芍藥 麥門冬 烏梅肉(各半兩) 鱉甲(醋炙) 北柴胡 黃耆(各一兩) 大腹皮(七錢半) 甘草(二錢半) 

上為粗末每服四大錢水一盞半生薑三片煎至七分去滓溫服無時

秦艽散 (大全)治血經有熱月脈凝滯五心煩倦

麥門冬 秦艽(各一兩) 生地黃 當歸(各半兩) 地骨皮 鬱金 蘇木(各二錢半) 

上為細末每服一錢半水一盞紅花少許同煎至七分溫服若經脈調不用紅花忌酒與熱物此方可服一年

鱉甲地黃湯 (補遺)治熱勞手足煩心怔忡悸悶婦人血室有乾血身體羸瘦不為肌肉

柴胡(去蘆) 當歸(去蘆酒浸) 麥門冬(去心) 鱉甲(醋炙) 石斛 白朮 熟地黃(酒浸) 茯苓 秦艽(去蘆各一兩) 人參 肉桂(不見火) 甘草(炙各半兩) 

上銼每服四錢姜四片烏梅半個煎溫服

胡黃連散 (聖惠)治婦人熱勞體瘦經脈不通四肢疼痛口乾煩渴不得眠臥飲食全少

鱉甲(一兩半醋炙黃去裙襴) 天靈蓋(酥炙黃) 柴胡(去蘆) 生乾地黃 地骨皮 黃耆(銼) 川大黃(一兩微炒) 犀角屑(各一兩) 胡黃連 當歸 青蒿 黃芩(各七錢半) 赤芍藥 木香 麝香(細研入各半兩) 

上為粗末每服四錢以水一中盞入生薑一錢三分桃柳心各七莖煎至六分去滓不拘時溫服

犀角散 (聖惠)治婦人熱勞心胸煩熱不思飲食四肢多疼經脈澀滯

犀角屑 黃芩 甘草(炙微赤各半兩) 赤芍藥 虎杖 茯苓 地骨皮 麥門冬(去心) 當歸 枳殼(麩炒微黃各七錢半) 柴胡(去苗) 紅藍花 鱉甲(醋炙黃去裙襴各一兩) 

上為粗散每服三錢以水一中盞入生薑半分煎至六分去滓溫服無時

紅藍花散 (聖惠)治婦人熱勞四肢羸瘦經脈不通

柴胡(一兩半去苗) 紅藍花 當歸 生乾地黃 赤芍藥 鬼箭羽 虎杖 大腹皮(銼) 麥門冬(去心) 土瓜根 地骨皮 枳殼(麩炒微黃去穰各一兩) 甘草(炙微赤半兩) 

上為粗散每服四錢以水一中盞入生薑半分煎至六分去滓溫服無時

鱉甲散 (聖惠)治婦人熱勞發渴壯熱四肢煩疼漸漸黃瘦心胸躁悶

鱉甲(醋炙令黃去裙襴) 柴胡(去蘆各一兩半) 麥門冬(去心一兩) 知母 川大黃(銼碎微炒) 地骨皮 赤芍藥 人參(去蘆) 黃芩 黃耆(銼) 桑根白皮(各七錢半) 甘草(炙微赤半兩) 

上為粗散每服四錢以水一中盞入生薑半分蔥白五寸豉五十粒煎至六分去滓溫服無時

治婦人骨槽勞熱宮臟不調因感勞氣子母相傳邪氣干心非時驚恐如人將捕戰慄不安(楊子建護命方》。

桑寄生(半兩) 人參 茯苓 鱉甲(醋炙) 柴胡(去苗) 獨活 天靈蓋(酥炙黑色) 川芎(各二錢半) 沉香(九分) 木香(一錢二分半) 

上細杵羅為末每服三錢水一盞煎兩三沸急瀉出空心去滓吃

豬肚丸 (聖惠)治婦人熱勞羸瘦

北柴胡 赤茯苓 人參 黃耆(各一兩) 黃連(三兩) 地骨皮 木香(各半兩) 桃仁 鱉甲(各一兩半) 

上為細末用好嫩豬肚一枚淨洗將藥末入豬肚內以線縫合蒸令爛熟於砂盆內研如膏丸如梧桐子大食前粥飲下三十丸午食前再服

胡黃連丸 (普濟)治婦人熱勞煩悶四肢黃瘦疼痛時有咳嗽不欲飲食

胡黃連 知母 川升麻 玄參 人參(去蘆) 當歸 甘草(炙微赤) 檳榔 桔梗(去蘆各半兩) 赤芍藥 犀角屑 地骨皮 茯神 杏仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃) 紫菀(洗去苗土) 川大黃(銼碎微炒) 秦艽(去苗) 枳殼(麩炒微黃去穰各七錢半) 柴胡(去苗一兩) 麥門冬(去心焙一兩半) 鱉甲(二兩醋炙黃去裙襴) 

上為末煉蜜和搗三二百杵丸如梧桐子大不計時候以湯飲下三十丸

益母草煎丸 (聖惠)治婦人熱勞煩悶四肢疼痛經脈滯澀腹脅妨悶不欲飲食

益母草汁(一升) 青蒿汁(一升) 無灰酒(一升) 生薑汁(三合) 童子小便(一升) 

以上五味於銀器中以慢火熬成膏

柴胡(去苗) 麥門冬(去心) 赤芍藥 桃仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃) 生乾地黃 鬼箭羽(各一兩) 鱉甲(二兩醋炙去裙襴) 人參(去蘆) 琥珀(研細) 地骨皮 白朮 枳殼(麩炒微黃去穰) 桔梗(去蘆) 當歸(各七錢半) 麝香(二錢半細研)

上為末用前膏子和搗三二百杵丸如梧桐子大食前以溫水下三十丸

青蒿丸 (聖惠)治婦人熱勞咳嗽肌體消瘦心膈煩熱夜多盜汗四肢痠痛食少無力

青蒿 杏仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒黃) 天靈蓋(酥炎黃) 鱉甲(醋炙黃去裙襴各一兩半) 天門冬(去心焙) 柴胡(去苗) 地骨皮 旋覆花 紫菀(洗去苗土) 貝母 人參(去蘆) 秦艽(去頭) 葳蕤 黃耆 川大黃(銼微炒) 枳殼(麩炒微黃去穰各一兩) 甘草(炙微赤七錢半) 龍膽草(半兩) 硃砂(一兩細研水飛過) 麝香(半兩細研)

上為末入研了藥令勻煉蜜和搗三五百杵丸如梧桐子大每以麥門冬湯下二十丸不計時候

鱉甲丸 (普濟)治熱勞尤佳

河車(一具治法詳見後條) 鱉甲(醋炙一兩) 桔梗 白芍藥 大黃(煨) 甘草 苦參 貝母 知母 秋石 豉心 草龍膽 黃藥子 莪朮 犀角屑 硝石(各半兩) 

上為末以前膏子為丸湯使如前

雞蘇丸 (拔粹)治虛熱昏冒倦怠下虛上壅嗽血衄血

雞蘇葉(半斤) 黃耆 苦梗(各半兩) 防風 荊芥穗 生乾地黃(各一兩) 甘草 川芎 甘菊花(各二錢半) 真腦子(半錢) 

上為細末煉蜜丸如彈子大每服一丸用麥門冬去心煎湯嚼下又治肺損吐血日漸乏力瘦弱行步不得喘嗽痰涎飲食不美或發寒熱小便赤澀加車前子二錢半每服一丸煎桑枝湯嚼下日可六七服桑枝銼炒香每用水三盞煎至一盞去滓下藥

〔瘵骨蒸熱〕

五勞六極七傷諸證治已見雜病虛勞門茲不贅敘婦人致此多因經行胎產或飲食起居七情重傷肝脾之所致又或失於調攝或過於攻伐而成與男子治法稍有不同故彙集古今禁方專治婦人者於此若欲窮其源流更當稽之彼籍

〔補虛〕

治瘵疾 得效方河車丸 治勞嗽一切勞瘵虛損骨蒸等疾

河車(一枚初生男子者尤良於長流水中蕩洗血淨入瓷器內重湯煮爛入藥) 雪白茯苓(半兩) 揀參(一兩) 乾山藥(二兩) 

上為細末入河車汁加麵糊為丸如梧子大以少麝香末為衣每服三五十丸米飲溫酒鹽湯送下空心服嗽甚者五味子湯下

十全大補湯(方見雜病虛勞) 治氣血虛熱加柴胡地骨皮秦艽

〔補虛退熱潤燥〕

黃耆丸 (聖惠)治婦人骨蒸煩熱四肢羸瘦疼痛口乾心躁不得眠臥

黃耆 麥門冬(去心) 茯神 北柴胡 甘草 生乾地黃(各一兩) 酸棗仁(炒) 郁李仁 杏仁(去皮尖雙仁麩炒黃) 枸杞子 人參(去蘆) 黃芩(各七錢半) 百合 枳殼(去穰麩炒) 赤芍藥 知母 秦艽(各半兩) 鱉甲(二兩制)

上為細末煉蜜為丸如梧桐子大清粥吞下三十丸無時候

地黃煎丸 (永類)解勞生肌進食活血養心

生地黃汁 杏仁汁 生薑汁 藕汁(各五升) 薄荷汁 鵝梨汁(各一升) 法酒(二升) 沙蜜(四升)

上慢火熬成膏入後藥

北柴胡(三兩) 木香 人參 茯苓 山藥 柏子仁(去皮炒研) 遠志肉 枳實(制炒) 白朮(各一兩) 秦艽 苦梗(各二兩) 麝香(半兩研) 熟地黃(洗酒蒸四兩) 

上為細末以前膏子和丸如梧子大食後甘草湯下二三十丸

〔攻補兼施〕

人參散 (普濟)治婦人骨蒸勞身體壯熱手臂疼痛月水不通日漸瘦悴兩脅氣刺四肢羸弱腹內塊生時有咳嗽不欲飲食

人參(去蘆) 鱉甲(醋炙黃去裙襴) 柴胡(去苗) 地骨皮(各三兩) 羚羊角屑 赤茯苓 枳殼(麩炒微黃去穰) 牛膝(去蘆) 貝母 栝蔞根(各二兩) 知母(一兩半) 赤芍藥 桃仁(湯浸去皮雙仁麩炒微黃各一兩) 黃芩 當歸(各七錢五分) 

上為細末每服半兩以豶豬肝一具用鹽蔥白各少許和煮空心食之後飲溫酒二盞

赤茯苓散 (聖惠)治婦人骨蒸及血勞等疾面色黃瘦四肢無力煩疼痰壅涕唾稠黏不思飲食

鱉甲(制如前二兩) 赤茯苓 柴胡(去苗) 麥門冬(去心) 川大黃(銼碎微炒各一兩) 人參(去蘆) 木香 桃仁(制如前) 白朮 瞿麥 赤芍藥 當歸 半夏(湯洗七遍去滑各七錢半) 

上為粗散每服四錢以水一中盞入生薑半分煎至六分去滓溫服無時

〔攻積〕

天門冬丸 (大全)治伏連傳注腹中有堅硬積氣壅心胸作痹痛引脅背脘膈滿悶

鬼臼 天門冬(去心各七錢半) 巴豆 莽草 不蛀皂角 葉子雄黃(各一兩) 

上為細末煉蜜為丸如小豆大每服一丸漸加至三五丸空心湯水吞下臨臥一服常宜斟酌勿令泄瀉忌鯉魚山豬蘆筍

〔破血劫痰〕

麥煎散 (永類)治少男室女骨蒸婦人血風攻疰四肢心胸煩壅

赤茯苓 當歸 乾漆(生) 鱉甲(醋炙) 常山 大黃(煨) 北柴胡 白朮 石膏 生乾地黃(各一兩) 甘草(半兩) 

上為細末每服二錢水一盞小麥五十粒煎食後臨臥溫服有虛汗加麻黃根一兩東坡云在黃州療骨蒸黃瘦口臭肌熱盜汗極效寶此方如希世之珍

〔通經破血〕

牡丹湯 (普濟)治婦人骨蒸經脈不通漸增瘦弱

牡丹皮(一兩半) 桂(去粗皮) 木通(銼各一兩) 芍藥 土瓜根(各一兩半) 鱉甲(醋炙去裙襴二兩) 桃仁(制如前一兩) 

上粗搗篩每服五錢水一盞半煎至一盞去滓溫服空心食後

鱉甲丸 (聖惠)治婦人骨蒸勞月水不通脅下癥癖往往腹痛

鱉甲(二兩醋炙黃) 土瓜根 桂心 京三稜 牡丹皮 牛膝(去苗) 川大黃(銼碎微炒) 訶梨勒皮 琥珀(各一兩細研) 桃仁(制一兩) 

上為末煉蜜和搗三二百杵丸如梧桐子大不計時候以桃仁湯下三十丸

〔清肺〕

柴胡散 (聖惠)治婦人骨蒸勞熱咳嗽胸膈痰壅腹脅妨悶不欲飲食

柴胡(去苗) 桑根白皮 麥門冬(去心) 赤茯苓(各一兩) 川大黃(銼碎微炒) 枳殼(麩炒去穰) 百合 秦艽(去苗) 紫菀(洗) 黃芩 赤芍藥 知母 木通(銼各七錢半) 半夏(湯洗七遍去滑) 甘草(炙微赤各半兩) 鱉甲(醋炙二兩) 

上為粗散每服三錢以水一中盞入生薑一錢三分煎至六分去滓溫服無時

〔涼劑〕

黃連散 (聖惠)治婦人骨蒸勞熱四體昏沉背膊疼痛面色痿黃漸漸無力

黃連(去須) 知母(各一兩) 鱉甲(醋炙二兩) 柴胡 木通(各一兩半) 麥門冬(去心) 白朮 地骨皮 黃芩 犀角屑(各七錢半) 龍膽(去蘆) 甘草(炙微赤各半兩) 

上為粗散每服四錢以水一中盞生薑一錢大淡竹葉二七片煎至六分去滓溫服無時

青蒿散 (聖惠)治婦人骨蒸勞熱四肢煩疼日漸羸瘦

青蒿 鱉甲(醋炙各二兩) 柴胡(去苗一兩半) 黃連(去須) 黃耆 桑根白皮 白朮(各一兩) 梔子仁 知母(各七錢半) 地骨皮 甘草(炙微赤各半兩) 龍膽草(去蘆二錢半) 

上為粗散每服四錢以水一中盞入生薑一錢三分煎至六分去滓溫服無時

豬肚丸 (永類)治骨蒸勞唇頰赤氣粗口乾壯熱虛汗大腸秘澀小便赤黃減食

青蒿 鱉甲(醋炙) 北柴胡 木香 生乾地黃(各一兩) 青皮(半兩) 宣連(二兩) 

上為細末以豬肚一個洗淨入藥在內縛定蒸令極軟研如泥為丸如綠豆大湯下十五丸空心日三服忌濕面毒物

石膏散 (靈苑)治女人骨蒸外寒內熱附骨蒸盛之時四肢微瘦足趺腫者病在臟腑中

真石膏不以多少研極細每用新汲水和服方寸匕取身無熱為度此方非實熱能食大便實者不可服

〔寒熱並用〕

青蒿鱉甲煎丸 (聖濟)治婦人骨蒸勞退熱解肌進食

九肋鱉甲(一個) 北柴胡(二兩) 甘草 杏仁 桔梗 當歸 人參 地骨皮 赤芍藥(各一兩) 胡黃連 宣連(各二錢半) 官桂 木香(各半兩) 麝香(一字) 酥 蜜(各三兩) 

上為細末用青蒿一斤童子小便五升好酒一升熬青蒿汁約二升已來摝去青蒿不用入酥蜜再熬成膏冷後入藥末搜和為丸如梧桐子大每服十五丸溫酒下米飲亦得日三服如秋後合再入桃柳枝七莖此藥甚妙局方人參鱉甲丸也

〔傳屍〕

天靈蓋散 (聖惠)治婦人骨蒸勞四肢無力每至晚間即熱兩頰紅色飲食不下心神煩躁

天靈蓋(酥炙) 安息香 地骨皮 當歸 人參(去蘆) 山梔子仁 貝母(去心) 黃連 桃仁(去皮尖雙仁麩炒黃) 檳榔(各一兩) 鱉甲(醋炙) 北柴胡 生乾地黃 赤茯苓 麥門冬(各一兩半) 阿魏(半兩) 

上為粗末以童子小便一大盞桃柳枝各七寸姜五斤蔥白五寸藥四錢煎至七分去滓溫服

益母草丸 (普濟)治婦人骨蒸勞瘦月候不通心神煩熱四肢疼痛不能飲食

益母草 青蒿(各二斤) 桃枝(一握長一尺) 柳枝(一握長一尺)

以上四味細銼用童子小便一斗於銀鍋中煎至三升絞去滓煎成膏

柴胡(去苗) 赤芍藥 犀角屑(各二兩) 硃砂(一兩細研水飛過) 天靈蓋(酥炙微黃) 木香 甘草(炙微赤各一兩) 鱉甲(三兩制) 桃仁(五兩制淨) 麝香(半兩細研) 

上為末用益母草煎都和搗五七百杵丸如梧桐子大每以烏梅甘草湯下三十丸無時

獺肝丸 (聖惠)治婦人骨蒸勞熱體瘦煩疼不欲飲食

獺肝(一具) 鱉甲(醋炙) 北柴胡(各一兩半) 川升麻 桃仁(制) 天靈蓋(酥炙) 犀角屑 梔子仁 地骨皮 知母(各一兩) 黃耆(七錢半) 甘草(半兩) 麝香(二錢半另研) 硃砂(一兩細研水飛)

上為細末煉蜜丸如梧桐子大溫水下三十丸無時

殺鬼方 (聖惠)治婦人骨蒸傳屍勞瘦鬼氣伏連

麝香(七錢半) 犀角屑 木香 白朮 鬼箭羽(各一兩) 虎頭骨(酥炙黃色) 天靈蓋(醋炙黃) 桃仁(去皮雙仁麩炒黃) 雄黃(另研) 硃砂(光明者另研各一兩半) 

上為細末入研了藥和勻煉蜜丸如梧桐子大溫水下二十九此藥闢瘟疫亦可帶

〔止嗽〕

溫金散 (永類)治勞嗽

甘草 黃芩 桑白皮 防風(各一兩) 杏仁(二十七枚制) 人參 茯神(各半兩) 麥門冬(一分) 

上前五味以米泔浸一宿曬乾次入人參茯神麥門冬三味同為細末每服二錢水一盞蠟一豆大煎八分食後溫服

一方(永類)調榮衛消瘀血出聲音治痰嗽

當歸 牡丹皮 白芍 子芩 木通 麥門冬 甘草 細辛(各半兩) 生乾地黃(各一兩) 

上㕮咀每服三錢姜三片水煎溫服

一方(永類)治肌瘦咯血肺痿等疾

蛤蚧(一雙全者酒浸一宿酥炙) 知母 貝母(去心) 人參 甘草 杏仁(制炒) 枇杷葉(去毛炒) 鹿角膠(炒各一兩) 

上為細末每服三錢水一盞入桑白皮溫服

補肺湯 (永類)治勞嗽

桑白皮 熟地黃(各二兩) 人參 紫菀 黃耆 五味子(各一兩) 

上為細末每服二錢水一盞入蜜少許食後溫服

四君子湯加秦艽黃蠟煎服尤妙

〔治胸痹〕

一方(永類)治心胸積氣作胸痹引兩脅痛昏悶不收音聲不清虛熱上壅作鼻衄

桑白皮(三分) 枳殼 木通 子芩 生乾地黃 白芍藥 甘草(各半兩) 

上為粗末每服三錢水煎食後溫服

一方(永類)治伏瘀血在心肺時作衄心胸徹背痛

白芍藥 牡丹皮(各一兩) 生犀屑(半兩) 生地黃(三兩別捶)

上㕮咀每服半兩水煎溫服

栝蔞湯 (永類)治胸痹

栝蔞(一個) 枳殼(四枚) 厚朴 薤白(各一兩) 桂枝(一兩有熱者除)

上㕮咀水煎溫服

一方(永類)治積氣堅硬作氣噎胸脅引背痛

白芍藥(一兩半) 鱉甲(醋炙) 枳殼(制) 北柴胡(各一兩) 甘草 赤茯苓(各半兩) 

上㕮咀每服三錢生薑三片棗一枚水煎溫服

〔出音聲〕

一方(永類)治失聲音

訶子肉 木通(各一兩) 甘草(半兩) 

上㕮咀水三升煎至升半入生地黃一合再煎數沸放溫分六服食後日作半料

〔治喉痛〕

一方(永類)咽喉痛

百藥煎(去黑皮) 硼砂 甘草 生白礬(各等分) 

上為細末每服一錢食後米飲調細細呷咽

以上諸方辰陽李倅傳屢救人甚效服藥止可食淡煮豬蹄肉仍須煮熟肉去原汁再以白湯熟煮仍忌房勞生冷魚腥醃藏等修合煎藥忌一切生人男女貓犬雞畜見仍不令病人知藥味方有效

〔血風勞〕

〔大〕 婦人血風勞證因氣血素虛經候不調或外傷風邪內挾宿冷致使陰陽不和經絡痞澀腹中堅痛四肢痠疼月水或斷或來面色痿黃羸瘦又有因產後未滿百日不謹將護臟腑虛損百脈枯竭遂致勞損久不瘥則變寒熱休作有時飲食減少肌膚瘦瘁遇經水當至即頭目昏眩胸背拘急四肢疼痛身體煩熱足重面浮或經水不通故謂之血風勞氣也

〔薛〕 東垣云喜怒不節起居不時有所勞傷皆損其氣氣衰則火旺火旺則乘其脾土脾主四肢故困熱懶言動作喘乏表熱自汗心煩不安當病之時宜安心靜坐存養其氣以甘寒瀉其熱氣以酸味收其散氣以甘溫補其中氣經言勞者溫之損者溫之。《要略平人脈大為勞以黃耆建中湯治之一婦人勞則足跟熱痛此足三陰血虛用聖愈湯而痊後遍身瘙癢誤服風藥發熱抽搐肝脈洪數此肝家血虛火盛而生風以天竺黃膽星為丸用四物麥門五味炙甘草山梔柴胡煎送而愈一婦素清苦勤於女工因感風邪自用表散之劑反朝寒暮熱自汗盜汗形氣虛甚其脈或浮洪或微細其面或青白或痿黃此邪去而氣血愈虛也用十全大補湯三十餘劑漸愈又用加味逍遙散兼治半載而痊

人參荊芥散 (大全良方)治婦人血風發熱身體疼痛頭昏目澀心忪煩倦寒熱盜汗頰赤口乾痰嗽胸滿精神不爽或月水不調臍腹㽲痛痃癖塊硬疼痛發歇或時嘔逆飲食不進或因產將理失節淹延瘦瘁乍起乍臥甚即著床

人參 荊芥穗 生乾地黃 北柴胡 鱉甲(醋炙) 酸棗仁(炒) 枳殼(制) 羚羊角(別鎊) 白朮(各七錢半) 桂心 甘草 防風 川芎 當歸(各半兩) 

上為粗末每服五錢水一盞半生薑三片煎至八分去滓熱服無時

地骨皮散 (大全良方)治婦人血風氣體虛弱寒熱發渴

地骨皮 桑白皮 枳殼 前胡 黃耆(各一錢半) 白茯苓 五加皮 白芍藥 人參(各一錢) 柴胡(二錢) 官桂 甘草(各半錢) 

上作一服水二盅生薑三片煎至一盅不拘時服

地黃煎 (大全良方)治婦人血風勞心忪發熱不退

生乾地黃 熟乾地黃

上等分為細末用生薑自然汁和水打糊為丸如梧桐子大每服三十丸用地黃湯下或只茶醋湯下亦可食後日三服覺臟腑虛冷早間先服八味丸一服不可謂地黃性冷沮洳壞脾大概陰虛則發熱蓋地黃大能補陰益陰血退熱也薛云前方肝脾血虛發熱內熱晡熱盜汗作渴體倦筋骨疼痛筋脈拘攣血虛發躁虛熱生痰咳嗽之良劑若因肝脾腎精血燥熱生痰胸膈痞滿喘咳作渴及一切虛火證必用六味丸為主

乞力伽散 (大全良方)治血虛肌熱又治小兒脾虛蒸熱羸瘦不能飲食

白朮 白芍藥 白茯苓(各一兩) 甘草(半兩) 

上為細末棗煎三錢服

大效油煎散 (大全良方)治血風勞氣攻疰四肢腰背疼痛嘔逆醋心不思飲食日漸羸瘦面色痿黃手足麻痹血海冷敗神效

五加皮 川烏(炮) 芍藥 海桐皮 牡丹皮(各一兩) 桂心 乾薑 川芎(各半兩) 

上為細末每服二錢水一盞生麻油浸錢一文同煎至六分溫服常服以油浸二錢煎藥時不可攪吃藥時不可吹

治血風勞方 (大全良方

牡丹皮 地骨皮 防風 甘草 黑豆 白芷 白芍藥(各一兩) 荊芥穗(二兩) 川芎(二錢半)

上為細末每服二錢水一中盞姜三片棗一個蔥白一寸煎至八分溫服無時

馬鞭草散 (大全良方)治血風攻透肢體疼痛或覺瘙癢或覺痹麻作寒作熱飲食減味

馬鞭草(去梗) 荊芥穗 北柴胡 烏梅肉(各二兩) 枳殼 白朮 羌活 白芍藥(各一兩) 秦艽 天台烏藥 麻黃(各一兩半) 木香(半兩) 當歸 川烏(炮) 甘草(各一兩) 

上為細末每服三錢水一盞生薑三片棗一枚蔥白二寸煎至七分日午臨臥溫服常服無忌有孕勿服

琥珀散 (聖惠)治婦人血風勞氣臍腹疼痛經脈不調漸加羸瘦

琥珀(細研) 白朮 當歸 桃仁(去皮麩炒) 赤芍藥(各七錢半) 柴胡(去苗) 鱉甲(醋炙各一兩) 延胡索 紅花子 牡丹皮 桂心(各半兩) 

上為散每服四錢水一中盞入生薑半分煎至六分去滓食前稍熱服

茯神散 (聖惠)治婦人血風勞氣頭疼目赤胸背氣壅四肢疼痛心煩驚悸少欲飲食

柴胡(去苗) 石膏(各二兩) 茯神 羚羊角 防風(去蘆) 赤芍藥 人參(去蘆) 天門冬(去心) 獨活 郁李仁(去皮微炒) 生乾地黃 枳殼(麩炒去穰各一兩) 甘草(炙半兩) 桃仁(湯浸去皮雙仁麩炒黃研如泥一兩半) 

上為散每服四錢以水一中盞入生薑半分煎至六分去滓溫服無時

逍遙散 (神巧萬全方)治血風勞解五心煩躁心多怔忪恍惚憂懼頭目昏重夜多盜汗

人參 白茯苓(去皮) 柴胡(去苗) 白朮(炒) 黃耆

上各等分為散每服三錢入甘草一寸同煎六分溫服

熟乾地黃散 (神巧萬全方)治婦人血風勞冷氣攻心腹疼痛四肢不知食減少日漸羸瘦

熟乾地黃 柴胡 黃耆 蒼朮 牛膝(去苗各一兩) 鱉甲(醋炙黃二兩) 白芍藥 當歸 薑黃 琥珀 厚朴(去皮薑汁塗炙) 川芎 陳橘皮(去白各七錢半) 木香 桂心 羌活(各半兩) 

上為散每服四錢以水一中盞生薑半分煎六分熱服

琥珀丸 (博濟方)治血風虛勞上熱下冷或發動即心中煩躁困乏無力不美飲食醋心口瘡月水不調肌肉黃瘁腹痛腸鳴或有氣塊攻衝或時作寒熱頭旋痰逆手足麻痹大宜常服

琥珀 當歸 木香 川芎 防風 檳榔(各一兩) 三稜(炮) 乾薑(炮) 桂心(各一兩二錢半) 吳白朮(洗) 柴胡 人參(各半兩) 青皮 吳茱萸(洗炮) 全蠍(炒) 附子(炮) 草豆蔻 赤芍藥 柏葉 白芷 天麻(各七錢半) 桃仁(去皮尖麩炒) 敗龜甲(醋炙) 鱉甲(醋炙各一兩半) 

上為細末煉蜜丸如梧桐子大每日空心酒下二十丸午前近晚更進一服如覺暖近晚不須服如腹內塊積攻築於龜甲桃仁檳榔三稜各加一倍為妙忌生冷莧菜毒魚等物

鱉甲丸 (大全良方)治婦人血風勞氣四肢羸瘦疼痛經脈不利飲食無味漸加虛困

鱉甲 紫菀 桂心 川芎 防風 川牛膝 當歸 秦艽 人參 桃仁 琥珀(各一兩) 黃耆 赤芍藥 虻蟲(制) 水蛭(制) 鬼箭羽 白朮 羌活(各七錢五分) 熟地黃(一兩半) 麝香(二錢半) 

上為細末煉蜜丸如梧桐子大空心食前溫酒下三十丸

牡丹丸 (聖濟總錄)治婦人血風勞氣氣塊攻心日漸黃瘦經脈不行

牡丹皮 郁李仁(湯浸去皮各二兩) 芍藥 當歸 芎藭 桂心 苦參 大黃(醋炒各一兩) 貝母(半兩) 

上為細末煉蜜丸如梧桐子大每服二十丸食前溫酒下日二

柴胡丸 (聖濟)治婦人血風勞氣頭目昏眩胸背拘急四肢痠疼心燥煩熱氣滿腹脹腰膝無力經脈不調

柴胡(去苗) 黃連(去須) 知母(焙) 赤芍藥 龍膽 黃芩(去苗) 地骨皮 麥門冬(去心焙) 茯神(去木) 甘草(炙各一兩) 檳榔(七錢半) 

上為末煉蜜丸如梧桐子大每服二十丸溫酒下無時

客熱

〔大〕 客熱者因體虛而將溫過度外熱加之非臟腑自生故云客熱其狀上焦胸膈之間虛熱口燥心煩手足壯熱者是也

〔薛〕 前證若客邪所侵用補中益氣加川芎防風肝虛血少六味地黃丸胃火飲冷錢氏瀉黃散胃虛飲湯七味白朮散潮熱時熱八珍湯晡熱內熱逍遙散發熱體倦補中益氣湯恚怒發熱小柴胡湯鬱怒發熱加味歸脾湯寅卯酉戌時熱升陽益胃湯

〔大〕麥門冬散 治婦人客熱四肢煩悶疼痛飲食不下

麥門冬 赤茯苓 赤芍藥 柴胡(各一錢半) 桑白皮 生地黃 黃耆 羚羊角屑(各一錢) 甘草(半錢) 

上作一服水二盅生薑三片煎至一盅不拘時服

犀角散 治婦人客熱四肢煩悶疼痛飲食不下

犀角屑 赤芍藥 地骨皮 赤茯苓 紅花 人參 枳殼 麥門冬(各一錢) 柴胡(二錢) 黃耆(二錢半) 甘草(半錢) 

上作一服水二盅生薑三片煎至一盅不拘時服

黃耆飲 治婦人客熱心胸壅悶肢節煩疼不思飲食

黃耆 生地黃(各二錢) 人參 茯神(炒) 犀角屑 栝蔞仁 黃芩(各一錢) 甘草(半錢) 

上作一服水二盅淡竹葉五片煎至一盅不拘時服

丹砂散 治婦人客熱心神煩躁口乾舌澀飲食無味

丹砂(一兩細研水飛過) 犀角屑 天竺黃 胡黃連(各半兩) 麥門冬(去心焙二兩) 寒水石(細研) 馬牙硝(細研各一分) 鉛霜(半兩細研) 

上為細末入研了藥和勻每以竹葉湯調下一錢無時

玉霜散 治婦人客熱煩渴頭痛痰湧如泉

石膏(二兩細研水飛過) 寒水石(一兩細研)

上和勻每以生地黃汁調下一錢無時

生乾地黃丸 治婦人客熱面赤頭疼口舌生瘡心胸煩壅飲食無味

生乾地黃(一兩) 羚羊角屑 白鮮皮 葳蕤(各半兩) 黃連(去須七錢半) 黃耆(炙微赤半兩) 麥門冬(二兩去心焙) 玄參 犀角屑 地骨皮 甘草(炙微赤各半兩) 川大黃(一兩) 

上為細末煉蜜和搗二三百杵丸如梧桐子大每以溫水下三十丸無時

敗毒散 治婦人客熱四肢煩悶疼痛不思飲食甚者可加地骨皮黃芩(方見雜病傷濕

寒熱

(師尼寡婦附)

〔大〕 經曰陽不足則先寒後熱陰不足則先熱後寒皆由勞傷氣血陰陽不調寒熱如瘧也當分氣血虛實而治之

〔薛〕 前症若寸口脈微名曰陽不足則陰氣上入於陽中用補中益氣湯若尺部脈弱名曰陰不足則陽氣下陷入陰中用益陰腎氣丸若因氣血俱虛用八珍湯若困怒動肝火用小柴胡湯若陰陽俱不足則氣血不歸其本部以致寒熱交爭也一婦人年六十有四久鬱怒頭痛寒熱春間乳內時痛服流氣飲之類益甚時有血如經行又大驚恐飲食不進夜寐不寧兩乳腫脹兩脅焮痛午後色赤余以為肝脾鬱怒火燥先以逍遙散加酒炒黑龍膽一錢山梔一錢五分服二劑腫痛頓愈又二劑全愈再用歸脾湯加炒梔貝母諸症悉愈

〔大〕地骨皮散 治血風氣虛時作寒熱或晡熱內熱

柴胡 地骨皮(各一兩) 桑白皮(炒) 枳殼(麩炒) 前胡 黃耆(炒各七錢五分) 白茯苓 五加皮 人參 甘草 桂心 白芍藥(各半兩) 

上㕮咀每服三五錢水一盞半生薑三片煎至七分溫服

生地黃散 治婦人血氣不調或時寒熱體痛不思飲食

生乾地黃 北柴胡(各一兩) 羌活 木香 桂心 防風(各半兩) 酸棗仁(炒研) 羚羊角屑 白芍藥 白朮 黃耆 川牛膝 白茯苓 當歸 枳殼(各七錢五分) 

上㕮咀每服三五錢水一盞姜三片煎至七分去滓空心溫服

異功散 治婦人血氣虛冷時發刺痛頭目昏悶四肢無力寒熱往來狀似勞倦並宜服之

烏藥 川芎 苦梗 玄胡索 當歸 陳皮(各一錢半) 官桂 牡丹皮 芍藥 白芷 乾薑(各一錢) 

上作一服用水二盅生薑三片煎至一盅入酒半盞再煎一二沸不拘時

上三方內有桂唯寒多者宜之第三方無滯氣汙血尤不宜服

七寶湯 治寒熱往來

防風(去蘆) 知母 生地黃(各半兩) 柴胡(去蘆) 秦艽 甘草(炙) 前胡(去蘆各二錢半) 

上㕮咀每服五錢水一盞半加人參三寸煎至七分熱服

柴胡散 治婦人寒熱體瘦肢節疼痛口乾心煩不欲飲食

北柴胡 赤茯苓 黃耆 白朮(各一錢) 麥門冬(三錢) 鱉甲(醋炙二錢) 人參 地骨皮 枳殼(麩炒) 生地黃 桑白皮 赤芍藥 桔梗 甘草(各半錢) 

上作一服水二盅生薑三片煎至一盅不拘時服

桃仁丸 治婦人頭目昏重心神煩悶或時寒熱肢節疼痛不欲飲食

桃仁(湯浸去皮雙仁麩炒微黃) 芎藭 白朮 柴胡(去苗) 人參(去蘆) 生地黃 酸棗仁(微炒各一兩) 赤茯苓 訶黎勒皮(各七錢半) 枳殼(麩炒微黃去穰) 赤芍藥(各半兩) 

上為末煉蜜和搗三二百杵丸如梧桐子大每以生薑荊芥薄荷湯下三十丸

青蒿散 治男子婦人肢體倦疼虛勞寒熱

用青蒿八九月間將成實時採去枝梗以蒿用童子小便浸三日曬乾為末每服二錢烏梅一個煎至七分服

上三方熱多者宜之

〔師尼寡婦異乎妻妾之治〕

〔羅〕 劉宋褚澄療師尼寡婦別制方者蓋有謂也此二種寡居獨陰無陽欲心萌而多不遂是以陰陽交爭乍寒乍熱全類溫瘧久則為勞嘗讀史記·倉公傳濟北王侍人韓女病腰背痛寒熱眾醫皆以為寒熱病治之不瘥倉公曰此病得之欲男子不可得也眾曰何以知欲男子不可得倉公曰診其脈肝脈弦出寸口是以知之蓋男子以精為主婦人以血為主男子精盛以思室婦人血盛以懷胎夫肝攝血者也是厥陰肝脈弦出寸口上魚際則陰盛可知故知褚氏之言信有謂矣

〔大〕 師尼寡婦與室女出嫁愆期者多因欲心萌而不遂懨懨成病乍寒乍熱久則為勞又有經閉白淫痰逆頭風膈氣痞悶面䵟瘦瘠等證皆寡婦之病也

〔薛〕 前證若肝脈弦出魚際用小柴胡加生地黃送下生地黃丸久而血虛佐以四物湯若兼怒動肝火而寒熱者佐以加味逍遙散若兼虧損肝經而寒熱者佐以八珍湯若兼虧損元氣而寒熱者佐以補中益氣湯若兼郁傷脾氣而寒熱者佐以濟生歸脾湯一婦人因夫經商久不歸發寒熱月經旬日方止服降火涼血藥反潮熱內熱自汗盜汗月經頻數余曰熱汗氣血虛也經頻肝脾虛也用歸脾湯六味丸而愈嘗治兼證既愈而寒熱不衰當仍用本證藥一婦人年三十有七早孀居兩腿骨作痛晡熱體倦月經不調或發寒熱數年矣一日頸項兩側結核兩脅脹痛此係肝經鬱火而成也先用小柴胡湯合四物數劑肝症頓愈又用加味逍遙散加澤蘭乳香沒藥三十劑血症漸痊再用加味歸脾湯年餘而安一孀婦兩腿作痛或用除濕化痰等藥遍身作痛而無定處此血症也不信乃服流氣飲之類而歿一放出宮人年四十餘臀腿內股作痛晡熱口乾月經不調此係肝經血少不能養經絡而然也宜加味逍遙散加澤蘭葉五十帖諸症稍緩又以歸脾湯二百餘劑而痊一放出宮人臀腿腫痛內熱晡熱惡寒體倦咳嗽胸痞月經過期而少彼以為氣毒流注服清熱理氣之劑益甚此肝經瘀血停留所致蓋肝經上貫鬲布脅肋循喉嚨下循膕內臁繞陰器抵少腹主治之法但當補其所不勝而制其所勝補者脾也制者肝也經曰虛即補之實則瀉之此定法也彼不信仍服前藥遂致不起

〔本〕生地黃丸 許學士治一尼患惡風體倦乍寒乍熱面赤心悸或時自汗是時疫氣大行醫見其寒熱作傷寒治之用大小柴胡湯雜進數日病急召予診之三部無寒邪脈但厥陰弦長而上魚際宜服抑陰等藥故制此方

生地黃(二兩) 柴胡 秦艽 黃芩(各半兩) 芍藥(一兩) 

上為細末煉蜜丸如桐子大每服三十丸用烏梅湯吞下日三服不拘時

惡寒

〔大〕 婦人惡寒者亦有陰陽二證發熱而惡寒者發於陽也無熱而惡寒者發於陰也發於陽者宜解表脈必浮數發於陰者宜溫里脈必沉細又有汗後利後惡寒及背惡寒以上疾證方治並載百問》,不復繁引僕嘗治一婦人但惡寒別無他證六脈平靜遂用敗毒散而安此藥能去表中風邪故也經云惡寒家慎不可過當覆衣被及近火氣寒熱相搏脈道沉伏愈令病人寒不可遏但去被撤火兼以和表之藥自然不惡寒矣婦人惡寒尤不可近火寒氣入腹血室結聚針藥所不能治矣

〔薛〕 前證若怠惰嗜臥灑淅惡寒乃陽不能伸發用升陽益胃湯若勞傷形氣而惡寒乃無陽以護衛用補中益氣湯若飲食傷脾胃而惡寒乃元氣虛損用六君子湯若加煩躁妄言或欲飲水仍進前劑但加薑若體倦煩渴頭痛自汗用補中益氣湯加五味麥門東垣云晝則發熱惡寒是陰氣上溢於陽分也夜則惡寒是陰血自旺於陰分也海藏云六月大熱之氣反得大寒之證當舍時從證治以薑桂之類丹溪云久病惡寒乃痰鬱於脾抑遏陽氣不得外泄治當解鬱

中風

藥隱云婦人中風角弓反張風痹手足不隨偏枯口噤口眼喎斜風眩頭痛血風心神驚悸癲狂骨節風血風走注瘙癢癮疹風痰諸證雖各有方論亦要先明其大體察脈之虛實辨證之冷熱相人強弱入臟入腑在絡在經首以方調治未要猛速用藥今之治法先宜順氣然後治風萬不失一蓋有中風中寒中暍中痰中氣皆能令人涎潮昏塞所謂朱紫相凌玉石不分醫者不可不詳而究之如中風若作中氣治之十愈八九中氣若作中風治之十無一生所以疑惑之間不問中風中氣首以蘇合香丸五積散加麝煎如中痰則有參蘇飲如中寒則有理中湯如中暍則有白虎湯如的然是中風有三生飲木香煮散排風續命風引大小竹瀝大八風湯辨其冷熱虛實而投之未有不安者也然此疾積襲之久非一日所能致今人服藥三五服便責無效其責醫者亦速矣正宜大劑久服方有其效孟子曰七年之病求三年之艾也

〔大〕 夫中風者虛風中於人也風是四時八方之氣常以冬至之日自坎而起候其八方之風從其鄉來者主長養萬物若不從其鄉來者名為虛風賊害萬物人體虛者則中之當時雖不即發停在肌膚後或重傷於風前後重沓因體虛則發入臟腑俞俞皆在背中風多從俞入隨所中之俞而乃發病婦人血氣虛損故令中風也當察口眼開闔以別重輕涎沫有無以明證治如眼開口閉手足不開涎不作聲者可治如眼閉口開聲如鼾睡遺尿不覺者死卒僕暴厥之證不論男子婦人是風是寒是氣是食是痰是濕但要分得閉與脫二證明白如牙關緊閉兩手握固即是閉證宜蘇合香丸三生飲之類開之若口開手撒即是脫證宜用大劑黃耆人參煎濃湯灌之雖曰在法不治亦十救五六若誤服蘇合香丸之類即不可救矣蓋斬關奪門之藥原為閉證設若施之脫證是人既入井而又下之石也

〔薛〕 中風者內經所謂偏枯風痱風懿風痹是也而有中腑

中臟中血脈之分焉夫中腑者為在表中臟者為在裡中血脈者為在中在表者宜微汗在裡者宜微下在中者宜調榮中腑者多著四肢如手足拘急不仁惡風寒此數者病淺皆易治用加減續命湯之類中臟者多滯九竅如眼瞀者中於肝舌不能言者中於心唇緩便秘者中於脾鼻塞者中於肺耳聾者中於腎此數者病深多難治中血脈者外無六經之證內無便溺之阻肢不能舉口不能言用大秦艽湯主之中腑者多兼中臟如左關脈浮弦面目青左脅偏痛筋脈拘急目瞤頭目眩手足不收坐踞不得此中膽兼中肝也用犀角散之類如左寸脈浮洪面舌赤汗多惡風心神顛倒言語謇澀舌強口乾忪悸恍惚此中小腸兼中心也用麻黃散之類如右關脈浮緩或浮大面唇黃汗多惡風口喎語澀身重怠惰嗜臥肌膚不仁皮肉瞤動腹膨不食此中胃兼中脾也用防風散之類如右寸脈浮澀而短面色白鼻流清涕多喘胸中冒悶短氣自汗聲嘶四肢痿弱此中大腸兼中肺也用五味子湯之類如左尺脈浮滑面目黧黑腰脊痛引小腹不能俯仰兩耳虛鳴骨節疼痛足痿善恐此中膀胱兼中腎也用獨活散之類此皆言真中風也而有氣血之分焉蓋氣虛而中者由元氣虛而賊風襲之則右手足不仁用六君子湯加釣藤薑汁竹瀝血虛而中者由陰血虛而賊風襲之則左手足不仁用四物湯加釣藤竹瀝薑汁氣血俱虛而中者則左右手足皆不仁也用八珍湯加釣藤薑汁竹瀝其與中風相類者則有中寒中濕中火中氣食厥勞傷房勞等證如中於寒者謂冬月卒中寒氣昏冒口噤肢攣惡寒脈浮緊用麻黃桂枝理中湯之類中於暑者謂夏月卒冒炎暑昏冒痿厥吐瀉喘滿用十味香薷飲之類中於濕者丹溪所謂東南之人多因濕土生痰痰生熱熱生風也用清燥湯之類加竹瀝薑汁中於火者河間所謂非肝木之風內中六淫之邪外侵良由五志過極火盛水衰熱氣拂鬱昏冒而卒僕也用六味丸四君子獨參湯之類內有恚怒傷肝火動上炎者用柴胡湯之類中於氣者由七情過極氣厥昏冒或牙關緊急用蘇合香丸之類誤作風治者死食厥者過於飲食胃氣自傷不能運化故昏冒也用六君子加木香勞傷者過於勞役耗損元氣脾胃虛衰不任風寒故昏冒也用補中益氣湯房勞者因腎虛精耗氣不歸源故昏冒也用六味丸此皆類中風者也內經主於風河間主於火東垣主於氣丹溪主於濕愚之斯論僭補前人之闕也若夫地之南北人之虛實固有不同其男子女人大略相似當與後論參看通變治之(內方並見雜病中風)靳閣老夫人先胸脅脹痛後四肢不收自汗如水小便自遺大便不實口緊目瞤飲食頗進十餘日矣或以為中臟公甚憂余曰非也若風既中臟真氣既脫惡證既見禍在反掌焉能延之乃候其色面目俱赤面時或青診其脈左三部洪數惟肝尤甚余曰胸乳脹痛肝經血虛肝氣痞塞也四肢不收肝經血虛不能養筋也自汗不止肝經風熱津液妄泄也小便自遺肝經熱甚陰挺失職也大便不實肝木熾盛克脾土也遂用犀角散四劑諸證頓愈又用加味逍遙散調理而安後因鬱怒前證復作兼發熱嘔吐飲食少思月經不止此木盛剋土而脾不能攝血也用加味歸脾湯為主佐以加味逍遙散調補肝脾之氣清和肝脾之血而愈後每遇怒或睡中手足抽搐復用前藥即愈大參朱云溪母於九月內忽仆地痰昧不省人事唇口喎斜左目緊小或用痰血之劑其熱稍緩至次年四月初其病復作仍進前藥勢亦漸緩至六月終病乃大作小便自遺或謂風中於臟以為不治余診之左關弦洪而數此屬肝火血燥也遂用六味丸加五味子麥門一劑而飲食頓進小便頓調隨用補中益氣加茯苓山梔釣藤丹皮而安至十月復以傷食腹痛作瀉左目仍小兩關尺脈弦洪鼓指余以六君加木香吳茱升麻柴胡一劑而痛瀉俱緩復以六君加肉果故紙一劑諸脈頓平痛瀉俱止余謂左關弦洪由肝火血燥故左目緊小右關弦洪由肝邪乘脾故唇口喎邪腹痛作瀉二尺鼓指由元氣下陷設以目緊口喎誤作風中投以風藥以腹痛泄瀉誤作積滯投以峻劑復耗元氣為害甚矣後以陽虛惡寒圍火過熱致痰喘誤服寒劑而卒一婦人因怒仆地語言謇澀口眼喎斜四肢拘急汗出遺尿六脈洪大肝脈尤甚皆由肝火熾盛蓋肝主小便因熱甚而自遺也用加味逍遙散加釣藤及六味丸尋愈 一老婦兩臂不遂語言謇澀服祛風之藥反致筋攣骨痛余謂此肝火血虛所致用八珍湯補氣血用地黃丸補腎水佐以排風湯年餘而愈一婦人經行口眼歪斜痰涎壅盛此血虛而肝火動用加味逍遙散加丹皮治之尋愈後因飲食停滯日吐痰涎此脾氣虛不能攝涎歸經也用六君子二十餘劑而安一婦人因怒口眼喎斜痰涎上湧口噤發搐此脾肺氣虛而肝木旺用六君子加木香釣藤柴胡治之漸愈又用加味歸脾湯調理而安 一產婦勤於女工忽仆地牙關緊急痰喘氣粗四肢不遂此氣血虛而發痙朝用補中益氣加茯苓半夏夕用八珍加半夏各三十餘劑不應此氣血之未復藥之未及也仍用前二湯又五十餘劑尋愈

一婦人素性急患肝風之證常服搜風順氣丸秦艽湯之類後因大怒吐血唇口牽緊小便頻數或時自遺余以為肝火旺而血妄行遂用小柴胡湯加山梔牡丹皮漸愈五年之後又大怒吐血誤服降火祛風化痰之劑大便頻數胸滿少食用清氣化痰之劑嘔而不食頭暈口乾不時吐痰用導痰降火之類痰出如湧四肢常冷余曰嘔而不食胃氣虛弱也頭暈口乾中氣不能上升也痰出如湧脾氣不能攝涎也四肢逆冷脾氣不能運行也用補中益氣加茯苓半夏治之諸證漸愈又用加味歸脾湯兼服而安

〔陳〕 癸丑春有一婦人年四十二三其證語言氣短足弱行得數步則口若含霜七十日內三次經行則口冷頭目眩暈足冷則透心冷痛每行則口中冷氣不相續有時鼻中熱面赤翕然而熱身體不仁不能行步手足不隨不能俯仰冷痹骨疼有時悲傷夢與前夫相隨則上氣奄然而極心驚志意不定恍惚多忘卻能食如此僅一年許醫者投熱藥則面翕然而熱氣滿胸中咽中窒塞悶絕投冷藥則瀉又一醫者以十全湯服之則發煩躁心驚而跳一醫以雙和湯服之覺面上與腹中如火燂心愈驚欲吐不吐大便秘裡急後重求僕診之六脈弦緩喜見於春此是可治之疾未供藥間忽然吐瀉瀉後覺肛門如火雖瀉卻不多僕且與俞山人降氣湯八服次日診之脈差有力服藥後覺鼻熱心煩悶齒噤與參蘇飲八服黃連丸一兩越三日云服藥後如故與茯苓補心湯服皆無效僕以脈證詳之只是排風湯甚對或曰何以知之能飲食此風飢也七十日三次經行此是榮經有風血得風散也頭目眩暈此肝風也面赤翕然而熱悲傷此心風也身體不仁不能行步夢與前夫相隨此脾風也手足不隨腰痛難俯仰冷痹骨疼此腎風也因令人心驚恍忽多忘真排風湯證也或曰風脈當浮今脈弦緩微弱恐非風也予曰風無一定之脈大抵此證腎虛生風然排風湯藥品有十全大補湯料亦有平補之資卻不僭燥供十服越三日云服有效脈亦差勝只是腹中如煙生微熱大便秘此真是風證再與排風湯服加牛黃清心丸皂角丸助之越三日云服前藥大煩躁發熱諸證悉除只是足弱不能支持與秘傳降氣湯十服諸證悉退只是夢裡虛驚大便滑泄頻數脈尚弱與五積散加人參鹽煎兼感應丸即愈但頭眩痛重不能久立久坐再與排風湯脫然而安矣繆安人年六十忽中風不省人事無汗有痰眾醫為不可治召僕診之脈浮緩脾脈溢關此真風脈先以參蘇飲六服寬氣下痰次以木香煮散而愈馬觀文夫人於七月間病氣弱倦怠四肢厥逆惡寒有汗少飲食一醫謂伏暑一醫謂虛寒治皆無效召僕診之六脈雖弱而兩關差甚焉問是何證僕曰六脈雖弱而關獨甚此中焦寒也中焦脾也脾胃既寒不但有此證必有腹痛吐瀉今四肢厥冷脾屬四肢是脾胃虛冷無疑焉未見腹痛吐瀉之證合用何治僕曰宜附子理中湯未服藥間旋即腹痛而瀉莫不神之即投此藥而瘥

防風散 治婦人中風言語謇澀四肢拘急身體壯熱頭疼目眩心胸不利

防風(去蘆一兩) 石膏(二兩半) 麻黃(去節) 漢防己(去皮各七錢半) 細辛(去苗) 黃芩 川升麻 當歸(去蘆) 桂心 芎藭 赤茯苓(去皮) 甘草(炙) 羌活(去蘆各半兩) 

上為粗散每服八錢水一中盞半煎至一大盞去滓入淡竹瀝一合更煎一兩沸溫服不拘時

芎藭散 治婦人卒中風四肢不仁善笑不息

芎藭(一兩半) 石膏(二兩半) 當歸(去蘆炒) 麻黃(去節) 秦艽(去蘆) 乾薑(炮) 桂心(各一兩) 杏仁(二十枚麩炒) 黃芩(一兩) 

上為粗末每服八錢水一中盞半煎至一大盞去滓溫服不拘時候日進二三服

附子散 治婦人中風筋脈拘急四肢疼痛言語謇澀心胸不利

附子(炮去皮臍) 細辛(各七錢半) 當歸(去蘆炒) 芎藭 前胡(去蘆) 枳殼(麩炒去穰) 黃芩 白鮮皮 茯神(去木) 羌活(去蘆) 杏仁(麩炒) 漢防己(去皮) 甘草(炙) 麻黃(去節) 桂心(各一兩) 

上為粗末每服五錢水一中盞半生薑五片煎至一大盞去滓不拘時溫服

羌活散 治婦人中風筋脈拘急肢節痠疼言語謇澀頭目不利

羌活(去蘆) 天麻(各一兩) 芎藭 酸棗仁(各七錢半微炒) 蔓荊子 白附子(炮) 柏子仁 牛膝(酒浸) 桂心 薏苡仁 當歸(去蘆炒) 羚羊角(屑) 烏蛇肉(酒拌炒令黃) 蟬殼(炒各半兩) 麝香(另研一錢半) 

為細末入研麝香勻每服一錢豆淋酒調下無時

南星散 治婦人中風牙關緊急四肢強直心胸痰涎咽膈不利

天南星(生薑制) 麻黃 半夏(湯洗七次薑製) 赤箭(各半兩) 川烏頭(炮去皮臍) 桂心 蠍梢(各二錢半生用) 麝香(半錢研)

為細末入研麝香令勻每服一錢豆淋酒調下日進二服不拘時候

木香煮散 治左癱右瘓並素有風濕諸藥不效常服調氣進食寬中

羌活 麻黃(去節各一兩) 防風(七錢半) 白朮 陳皮 黑附子(炮) 南木香 檳榔 牛膝 大川烏(炮) 草豆蔻(連皮煨) 杏仁(去皮麩炒) 人參 白茯苓 川芎 當歸 甘草 桂心(各半兩) 

上㕮咀每服四錢水一大盞半生薑五片煎至八分去滓熱服大便不通加大黃心腹脹加苦葶藶滑石膈上壅滯咳嗽氣促加半夏川升麻天門冬知母

上古方專主婦人中風故收之率用麻黃桂心非真中外邪不宜輕用只以薛氏法調之為善其餘證治方藥詳見雜病本門男婦初無二治也

〔角弓反張〕

〔大〕 夫婦人角弓反張者是體虛受風風入諸陽之經人之陰陽經絡周環於身風乘虛入於諸陽之經則腰背反折攣急如角弓之狀宜服小續命湯

〔薛〕 仲景先生云太陽病發汗大多致痙風病下之則痙。《三因方氣血內虛風寒濕熱所中則痙以風能散氣故有汗而不惡寒曰柔痙寒能澀血故無汗而惡寒曰剛痙非專於風濕因內虛發汗亡血筋無所榮而然乃虛象也竊謂傷寒汗下過度與產婦潰瘍等病及因克伐之劑傷損氣血而變若金衰木旺先用瀉青丸(幼科肝臟)後用異功散(幼科吐瀉)腎水虛用六味丸(雜病虛勞)肝火旺先用加味小柴胡湯(熱入血室)次用加味四物湯發熱用加味逍遙散若木侮脾土用補中益氣湯(雜病傷勞倦)加芍藥山梔脾經鬱結用加味歸脾湯(雜病健忘)脾土濕熱用大承氣湯(傷寒胃實)大凡病後氣血虛弱用參朮濃煎佐以薑汁竹瀝時時用之如不應用十全大補湯(雜病虛勞)更不應加附子或用參附湯緩則不救(人參一兩附子二錢水煎服

白殭蠶散 治婦人中風角弓反張口噤不能言皮膚頑麻筋脈抽掣

白殭蠶(一兩炒) 麝香(二錢半另研) 烏蛇肉(炒令黃) 蟬殼(炒) 桑螵蛸(炒) 犀角屑 天麻 獨活(去蘆) 天南星(炮) 川烏頭(炮去皮臍) 白附子(炮) 硃砂(另研水飛) 防風(去蘆各半兩) 

上為細末入研藥令勻每服二錢溫酒調下不拘時日三服

羚羊角散 治婦人中風角弓反張筋脈拘急言語謇澀心神煩悶

羚羊角(屑) 鹿角膠(搗碎炒令黃燥) 赤箭 酸棗仁(炒) 薏苡仁(各一兩) 白附子(炮) 芎藭 當歸(炒去蘆) 人參(去蘆各七錢半) 羌活(去蘆) 白鮮皮 地骨皮 柏子仁 蔓荊子 犀角屑(各半兩) 牛黃(另研) 麝香(各二錢半另研)

上為細末入研藥令勻每服一錢煎薄荷湯調下日進三服無時

紫湯 治婦人中風腰脊反張如弓之狀

雞糞白(一合炒微黃) 大豆(二合炒熟) 防風(一兩去蘆)

上為粗末每服五錢酒水各一中盞煎至六分去滓溫服不拘時候

烏蛇丸 治婦人中風角弓反張或身體強直牙關緊急

烏蛇肉(酒浸) 犀角屑 白附子(炮) 天麻(各一兩) 半夏(湯洗七遍生薑制) 天南星(炮) 麻黃(去節) 桂心 獨活(去蘆) 白殭蠶(炒) 晚蠶砂(炒) 乾蠍(微炒各半兩) 麝香(二錢半另細研)

上為細末入研麝令勻煉蜜和搗二三百下丸如梧桐子大每服三十丸豆淋酒送下日二服無時

余並詳雜病痙門

〔口噤〕

夫婦人中風口噤者是體虛受風風入頷頰夾口之筋也手三陽之筋結入於頷頰足陽明之筋上夾於口而風挾冷乘虛入其筋則筋攣故引牙關急而口噤也

〔薛〕 前證若風邪客於手足陽明經口眼喎斜用秦艽升麻湯(雜病中風)若風熱傷氣用省風湯(雜病中風)當與後方同用一婦人因怒經事淋瀝半月方竭遇怒其經即至甚則口噤筋攣鼻衄頭痛痰痙搐搦瞳子上視此肝火熾甚以小柴胡湯(傷寒少陽)加熱地山梔釣藤治之後不復發一婦人素陰虛患遍身瘙癢誤服祛風之藥口噤抽搐肝脈洪數余曰肝血為陰為水肝氣為陽為火此乃肝經血虛火盛耳宜助陰血抑肝火用四物麥門五味子柴胡山梔生甘草熱搐頓止又以八珍黃耆麥門五味釣藤炙草調理而痊

天南星散 治婦人中風口噤四肢拘急或痰氣上壅

天南星(薑汁炒黃) 白附子(炮) 黑附子(炮) 烏蛇肉(酒炙) 全蠍(炒等分) 

上為細末每服半錢以生薑汁溫酒調不拘時拗開口灌之

走馬散 治婦人中風口噤四肢強直

附子(炮去皮臍) 天麻(各半兩) 桂心 石膏(研如面) 麻黃(去節) 川烏頭(炮去皮臍) 天南星(炮) 蠍梢(各二錢半) 麝(另細研半錢)

上為細末入麝香研令勻每服二錢豆淋酒調下不拘時斡開口灌之

烏蛇散 治婦人中風口噤

烏蛇肉(酒浸) 乾蠍(炒) 白殭蠶(炒) 天南星(炮) 天麻(各半兩) 膩粉(半錢另研)

上為細末入膩粉研勻每服二錢生薑酒調下斡開口灌之

白朮酒 治婦人中風口噤言語不得

白朮(銼) 黑豆(各三兩炒熟)

上以酒四升煎至二升去滓分四服斡開口灌之

治婦人中風口噤舌本縮語言難

芥子(一升)細研以醋三升煎至一升塗頰頷下效

〔不語〕

巢氏論曰脾脈絡胃夾咽連舌本散舌下心之別脈系舌本今心脾二臟受風邪故舌強不得語也喉嚨者氣之所以上下也會厭者音聲之戶舌者聲之機唇者聲之扇風寒客於會厭之間故卒然無音皆由風邪所傷故謂之中風失音不語經云醉臥當風使人發喑不能言也

〔薛〕 前證若因痰迷心竅當清心火若因濕痰舌強當清脾熱若因風熱牙關緊急當清肝火若因風痰塞喉當導痰涎若因虛火上炎當壯水之主若因氣虛厥逆當益火之源若因腎虛舌暗而不語當補腎氣

一婦人因怒仆地痰湧不語灌牛黃清心丸稍蘇用神仙解語丹加山梔柴胡桔梗漸愈又用六君柴胡山梔枳殼而痊一婦人忽然不語半年矣諸藥不應兩尺浮數先用六味丸料加肉桂數劑稍愈乃以地黃飲子二十餘劑而痊男子多有此證亦以此藥治之(諸方並見雜證中風

神仙解語丹 治心脾經受風言語謇澀舌強不轉涎唾溢盛及療淫邪搏陰神內鬱塞心脈閉滯暴不能言

白附子(炮) 石菖蒲(去毛) 遠志(去心) 甘草(水煮十沸) 天麻 全蠍(酒炒) 羌活 白殭蠶(炒) 南星(牛膽釀如無只煨各一兩) 木香(半兩) 

上為細末水煮曲糊丸如梧桐子大量入辰砂為衣每服二十丸至三十丸生薄荷湯吞下無時

防風湯 治中風內虛腳弱語謇

石斛(一兩半酒炒) 乾地黃 杜仲(去粗皮薑汁炒) 丹參(各一兩二錢半) 防風 川芎 麥門冬(去心) 桂心 川獨活(各一兩) 

上㕮咀每服五錢水一盞半棗二枚煎至八分去滓溫服

竹瀝湯 治中風入肝脾經年四肢不遂舌強語謇

威靈仙 附子(炮) 苦梗 蔓荊子 防風 枳殼(去穰麩炒) 川芎 當歸(各等分) 

上㕮咀每服四錢水一盞竹瀝半盞姜三片煎至八分溫服一日四服忌茶

地黃飲子等方詳雜病本門

〔風痹手足不隨〕

夫婦人風痹者由風寒濕三氣合而為痹風多者為風痹其狀肌膚盡痛諸陽之經皆起於手足而循行於身體風寒之氣客於肌膚始為痹復傷陽經隨其虛處而停滯與血氣相搏血氣行則遲緩故風痹而復手足不隨也

〔薛〕 經云邪之所湊其氣必虛前證若風邪淫旺或怒動肝火血燥筋攣用加味逍遙散脾肺氣虛肌膚不仁手足麻木用三痹湯若腎水虧損不能滋養筋骨或肝脾血虛而筋痿痹用六味丸服燥藥而筋攣者用四物生甘草氣血俱虛用八珍湯醫林集要等方新刊丹溪心法·附錄若人大拇指麻木不仁或手足少力或肌肉微掣三年內必有大風之證宜先服八風湯天麻丸防風通聖散以預防之殊不知河間云風者病之末也所以中風有癱瘓者非謂肝木之風內中亦非六淫風邪外襲良由五志過極心火熾盛腎水虛衰不能制之則陰虛陽實而熱氣怫鬱心神昏憒筋骨無用而卒倒無知也治當以固元氣為主若遽服八風等藥則反傷元氣適足以招風取中一婦人因怒吐痰胸滿服二陳順氣化痰之劑半身不遂內熱口乾形氣殊倦余視之乃肝火熾盛而侮脾土也用逍遙散補中益氣湯六味地黃丸喜其慎疾年餘而愈一孀婦胸脅脹痛內熱晡熱月經不調肢體痠麻不時吐痰或用清氣化痰藥喉間不利白帶腹脹又用清熱理氣藥胸膈不寬肢體時麻余曰此本鬱怒傷肝脾前藥傷甚耳朝用歸脾湯以解鬱結生脾氣夕用加味逍遙散以生肝血清肝火百餘劑而愈後因怒肢體復麻用補中益氣加山梔茯苓半夏而痊後復怒病再作月經如注脈浮洪而數此肝火傷脾不能攝血所致也用六君炮姜一劑而血止用補中益氣加炮薑茯苓半夏四劑而胃醒更用歸脾湯逍遙散調理而痊一婦人頭暈吐痰用化痰理氣藥肢體或麻服祛風化痰藥肢體常麻手足或冷或熱此脾土虛而不能生肺金用補中益氣加茯苓半夏炮姜二十餘劑脾氣漸復諸證稍愈更用加味逍遙散三十餘劑而愈後因怒吐痰自服清氣化痰丸飲食不進吐痰甚多胸脅脹滿余用六君子倍加參朮少加木香數劑而康

三痹湯 治血氣凝滯手足拘攣風痹氣痹等疾

川續斷 杜仲(銼薑汁炒去絲) 防風(去蘆) 桂心 華陰細辛 人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 當歸(去蘆) 白芍藥 甘草(各一兩炙) 秦艽(去蘆) 生地黃 川芎 川獨活(各半兩去蘆) 黃耆(去蘆) 川牛膝(酒浸各一兩) 

上㕮咀或為末每服八錢水二盞生薑五片棗一枚煎至一盞去滓熱服無時候但腹稍空服有人病左臂不隨後已痊平而手指不便無力試諸藥不效服此藥一料而愈

獨活湯 治婦人風痹手足不隨身體疼痛言語謇澀筋脈拘急並宜服之

獨活(去蘆) 桑寄生 牛膝(酒浸) 秦艽(去蘆) 赤茯苓(去皮) 桂心 防風(去蘆) 附子(炮去皮臍) 當歸(炒去蘆) 生乾地黃(各一兩) 杜仲(銼炒去絲) 細辛(去苗) 芎藭 赤芍藥(各七錢半) 甘草(炙半兩) 

上為㕮咀每服八錢水一中盞半煎至一大盞去滓溫服無時

烏蛇散 治婦人風痹手足頑麻筋脈搐搦口眼不正言語謇澀

烏蛇肉(酒拌炒) 土蜂兒(炒) 天南星(炮) 天雄(炮去皮臍) 赤箭 麻黃(去節) 薏苡仁 芎藭(各一兩) 羚羊角屑 乾蠍(微炒) 桑螵蛸(微炒) 桂心 硃砂(研水飛各半兩) 當歸(炒去蘆) 酸棗仁(炒) 柏子仁(各七錢半) 

為細末入硃砂藥研勻每服一錢食前溫酒調下

東垣羌活湯 治濕熱身重或眩暈麻木小便赤澀下焦痿軟不能行履

羌活 防風 柴胡(各一錢) 藁本 獨活 茯苓 澤瀉 豬苓 黃耆(炒) 甘草(炙) 陳皮 黃柏(酒炒黑) 黃連(炒) 蒼朮 升麻 川芎(各五分) 

上水煎服

甘草附子湯 治風濕相搏骨節煩疼不時抽痛不能伸屈抑之則痛劇汗出短氣小便不利惡風不欲去衣或微腫痛

甘草(炙一兩) 附子(一枚重一兩三四錢者方是去皮尖不真不效) 白朮(炒一兩) 桂枝(二兩) 

上每服五錢水煎

八珍湯 治肝脾氣血俱虛不能養筋以致筋攣骨痛或不能行履或發熱晡熱寒熱往來等證

加味逍遙散 治肝經風熱血燥筋攣肢體不遂內熱晡熱等證(八珍方見雜病虛勞本方見本科調經

〔自汗〕

藥隱老人云尋古治中風方續命排風越婢等悉能除去千金多用麻黃令人不得慮虛凡以風邪不得汗則不能泄也然此治中風無汗者為宜若治自汗者更用麻黃則津液轉使脫泄反為大害中風自汗仲景雖處以桂枝湯至於不住發搐口眼瞤動遍身汗出者豈勝對治當此之時獨活湯續命煮散復榮衛卻風邪不可闕也

〔薛〕 前證若腠理不固而自汗者用桂枝湯或防風白朮牡蠣湯若過服風藥而自汗者用白朮防風湯若陽氣虛弱而自汗者用耆附湯若兼盜汗用補中益氣湯送六味丸如不應用當歸六黃湯

獨活湯 治風虛昏憒不自知覺手足瘛瘲坐臥不能或發寒熱血虛不能服發汗藥及中風自汗尤宜服之

川獨活 羌活 人參 防風 當歸(五味各去蘆) 細辛(去苗) 茯神(去木) 半夏(湯洗七次切片子) 桂心 白薇 遠志(去心) 菖蒲 川芎(各半兩) 甘草(七錢半炙) 

上㕮咀每服八錢水一盞半姜五片煎七分去滓溫服不拘時候

續命煮散 治風氣留滯心中昏憒四肢無力口眼瞤動有時搐搦亡失津液渴欲引飲此能扶榮衛去虛風中風自汗及產後中風自汗尤宜服之

防風 獨活 當歸 人參 細辛 葛根 芍藥 川芎 甘草 熟地黃 半夏 遠志(去心) 荊芥穗(各半兩) 桂心(七錢半) 

上㕮咀每服五錢水一盞生薑三大片煎至七分去滓溫服不拘時汗多不止者加牡蠣粉一分半

補遺防風白朮牡蠣散 治中風自汗不止

白朮 牡蠣(煅) 防風(各等分) 

為末酒調下米飲亦可日三服汗即止如不止可服黃耆建中湯

〔賊風偏枯〕

藥隱老人云偏枯者其狀半身不隨肌肉枯瘦骨間疼痛神智如常名曰偏枯也原其疾之由皆因陰陽偏虧臟腑怯弱經絡空虛血氣不足當風沖坐風邪乘虛而入。《內經汗出偏沮使人偏枯詳其義理如樹木或有一邊津液不蔭注而先枯槁然後被風所害人之身體或有一邊血氣不能榮養而先枯槁然後被風所苦其理顯然王子亨云舟行於水人處於風水能泛舟而亦能覆舟風能養體而亦能害體蓋謂船漏水入體漏風傷古人有云醫風先醫血血行風自滅是也治之先宜養血然後驅風無不愈者宜用大八風湯增損茵芋酒續斷湯

〔大〕 賊風偏枯者是體偏虛受風風客於半身也人有勞傷血氣半身偏虛者風乘虛入客於半體名為偏風也其風邪入深真氣去邪氣留發為偏枯此由血氣衰損為風所客令血氣不相周榮於肌故令偏枯也

〔薛〕 醫風先醫血此論得之大抵此證多因胎前產後失於調養以致精血乾涸肝木枯槁治法當滋其化源考之生氣通天論風客淫氣精乃亡邪傷肝也。《陰陽應象大論風氣通於肝風搏則熱盛熱盛則水乾水乾則氣不榮故精乃亡此風病之所由作也一婦人性善怒常自汗月經先期余以為肝火血熱不信乃泛用降火之劑反致月經過期復因勞怒口噤呻吟肢體不遂六脈洪大面目赤色用八珍麥門五味子山梔丹皮數劑漸愈兼用逍遙散六味丸各三十餘劑全愈

大八風湯 治中風偏枯失音半身不隨時復恍惚

當歸(去蘆) 杏仁(麩炒) 甘草(炙) 桂心 乾薑(炮各二兩) 五味子 升麻(各半兩) 川烏頭(炮去皮臍) 黃芩 芍藥 獨活 防風(各去蘆) 川芎 麻黃(去節) 秦艽 人參(各去蘆) 石斛(去根切酒浸炒) 茯神(去木) 石膏 黃耆(去蘆) 紫菀(各一兩) 大豆(三兩去皮炒)

上為㕮咀每服五錢水兩盞酒一合煎至一盞去滓溫服恍惚者不用酒煎一方無茯神有遠志赤茯苓

增損茵芋酒 治半身不遂肌肉乾燥漸漸細瘦或時㾓痛病名偏枯

茵芋葉 川烏頭(炮去皮尖) 石楠葉 防風 川椒(炒出汗) 女萎 附子(炮) 北細辛 獨活 卷柏 肉桂 天雄(炮去皮) 秦艽 防己(各一兩) 躑躅花(炒) 當歸 生乾地黃(各二兩) 芍藥(一兩) 

上㕮咀酒二斗漬之冬七日夏三日春秋各五日初服一合漸增之以知為度令酒氣相續

續斷湯 治偏枯少血

當歸(三兩去蘆) 陳皮(去白) 芍藥 細辛(各一兩去苗) 生乾地黃(二兩) 

上㕮咀每服五錢水二盞煎至八分去滓溫服臟寒多利者入熟附子一兩和前藥服之

補遺全生虎骨散 治半身不遂肌肉乾瘦忌用麻黃髮汗恐津液枯竭惟當潤筋養血消風

當歸(二兩) 赤芍藥 續斷(酒浸炒) 白朮 藁本 虎骨(炙各五兩) 烏蛇肉(炙半兩) 

上為末每服二錢酒調下骨痛加生地一兩自利加天雄半兩

虎脛骨酒 治中風偏枯四肢不隨一切風痹筋脈攣拳

石斛 石楠葉 防風 虎脛骨(炙) 當歸 茵芋葉 杜仲(酒炒) 牛膝(酒浸炒) 續斷(酒浸炒) 芎藭 巴戟(去心) 狗脊(去毛各一兩) 

上以絹囊盛藥用酒一斗漬十日每服一盞溫飲

〔偏風口喎〕

夫婦人偏風口喎者是體虛受風風入於夾口之筋也足陽明之筋上夾於口其筋偏虛風因虛而乘之使其筋偏急不調故令口喎僻也

〔薛〕 一婦人懷抱鬱結筋攣骨痛喉間似有一核服烏藥順氣等藥口眼歪斜臂難伸舉痰涎愈多內熱晡熱食少體倦余以為鬱火傷脾血燥生風用加味歸脾湯二十劑形體漸健飲食漸進又用加味逍遙散十餘劑痰熱少退喉核少消更用升陽益胃湯數劑諸證漸愈但臂不能伸此肝經血少而筋攣耳用六味地黃丸以滋腎水生肝血而愈

防風湯 治卒然口喎斜言語牽急

防風(去蘆一兩) 羌活(去蘆半兩) 甘草(二錢半炙) 

上為㕮咀每服五錢水二盞煎至一盞去滓入麝香研一字溫服

深師續命湯 療中風口僻噤諸疾卒死不知人補虛起死神方

人參 防己 麻黃(去根節) 芍藥 川芎 甘草 黃芩 白朮(各半兩) 桂心 附子(炮) 防風(各一兩) 生薑(五兩) 

上切以水一斗二升煮取三升分為三服不瘥更作忌海藻菘菜生菜雀肉豬肉

防風散 治婦人中風言語謇澀肢節疼痛皮膚不仁

防風 羌活(各去蘆) 當歸(去蘆炒) 天南星(炮) 天麻 桂心 芎藭 烏蛇肉(酒浸) 白殭蠶(炒) 桑螵蛸(炒各半兩) 麝香(研) 硃砂(細研化各二錢半) 麻黃(七錢半去根節)

為細末入研藥令勻每服一錢溫酒調下不拘時

千金方

炒大豆三升令焦以酒三升淋取汁頓服

治口眼喎斜

用蓖麻子七粒去皮研細作餅子安在手心(右喎安左手左喎安右手)卻用銅盂盛湯坐於藥上才正即洗去(一用巴豆不用蓖麻本草》。

飛屍血厥

夫飛屍者遊走皮膚穿臟腑每發刺痛變作無常遁屍者附骨入肉攻鑿血脈每發不可得近見屍喪聞哀哭便發風屍者淫濯四肢不知痛之所在每發昏沉得風雪便作沉屍者纏骨結臟衝心脅每發絞切遇寒冷便作注屍者舉身沉重精神錯亂常覺昏發每節氣至變輒成大惡皆宜用忍冬葉銼數斛煮令濃取汁煎之服如雞子大日三服

人平居無疾苦忽如死人身不動搖默默不知人目閉不能開口噤不能言或微知人惡聞人聲但如眩冒移時方寤此由汗過多血少氣並於血陽獨上而不下氣壅塞而不行故身如死氣過血還陰陽復通故移時方寤名曰鬱冒亦名血厥婦人多有之宜服白薇湯倉公散

丹溪云凡人忽手足逆冷肌膚起如米粒頭面青黑精神恍惚或錯言妄語或牙關緊急或昏寐仆倒吊死問喪入廟登墓多有此病先以蘇合香丸灌之次服調氣散(雜病中氣)平胃散(雜病中食玉機微義卒厥飛屍客忤鬼擊口噤用麻黃湯(傷寒太陽)寒厥表熱裡寒則下利清穀食入則吐脈沉手足冷用四逆湯(傷寒厥)熱厥腹滿身重難轉面垢譫語遺溺手足厥冷自汗脈沉滑用白虎湯(雜病發熱)錦衣楊永興舉家避眚有僕沉醉失避者既而神思昏昧遍身青傷各煎金銀藤(即忍冬葉)湯灌之愈一婦人忽昏憒發譫語自云為前謀賴某人銀兩某神責我將你起解往城隍理問兩腳踝臀處皆青腫痛不可忍口稱苦楚次日方蘇痛尚不止用金銀藤兩許水煎服即愈一婦人入古墓患前證以紫金錠磨汁灌之即蘇通政餘子華太常汪用之皆因往吊而卒死喪家想即是證也太乙神精丹(方見雜病譫妄)蘇合香丸(方見雜病卒中)雄朱散(方見雜病譫妄

白薇湯

白薇 當歸(各一兩) 人參(半兩) 甘草(二錢半) 

上㕮咀每服五錢水二盞煎至一盞溫服

倉公散 治卒鬼擊鬼疰鬼刺心腹如刺下血即死不知人及臥魘齒腳趾不覺者並諸毒氣等疾

瓜蒂末(九籥衛生方無瓜蒂末有皂角末

藜蘆末 雄黃(研) 礬石(煅研各等分) 

上為細末研停用少許吹入鼻中得嚏氣通便活未嚏再吹以得嚏為度此藥能起死人恐皂角者為正

補遺內鼻散 治屍厥脈動而無氣氣閉不通靜而若死名卒厥

石菖蒲(去毛為末)

上每用二字內鼻中吹之令入仍以桂末安舌下

硫黃散 治屍厥奄然死去四肢厥冷不省人事腹中氣走如雷鳴

焰硝(半兩) 硫黃(一兩) 

上細研分三服酒調灌下如人行五里又進一服不過三服即蘇

瘛瘲

〔薛〕 醫藥綱目瘛者筋脈急也瘲者筋脈緩也急則引而縮緩則縱而伸或縮或伸動而不止者名曰瘛瘲俗謂之發搐是也凡癲癇風痙破傷風三證皆能瘛瘲但癲癇則仆地不省風痙瘛瘲則角弓反張破傷風瘛瘲則有瘡口竊謂瘛者屬肝經風熱血燥或肝火妄動血傷瘲者屬肝經血氣不足或肝火汗多亡血以致手足伸縮不已抽搐不利若因風熱血燥用羚羊角散(妊娠痙)加釣藤山梔若肝火妄動用加味四物湯(即四物加柴胡丹皮山梔)加釣藤鉤山梔若肝經血氣不足用八珍湯(即雜病虛勞門八物湯)加釣藤鉤山梔若肝火亡血用加味逍遙散(調經)加釣藤鉤山梔如不應須用六味丸(雜病虛勞)以補腎水生肝木為主佐以前劑治之若其脈長弦者是肝之本脈則易治其脈短澀者是肺金克肝木也則難治其面色青中見黑者是水生木也當自愈青中見白者是金剋木也必難愈一婦人素口苦月經不調或寒熱妊娠五月兩臂或拘急或緩縱此肝火傷血所致也用四物加柴胡山梔丹皮釣藤鉤而愈一妊婦因怒寒熱頸項動掉四肢抽搐此肝火血虛風熱用加味逍遙加釣藤鉤數劑痊

顫振

黃帝曰人之顫者何氣使然岐伯曰胃氣不實則諸脈虛諸脈虛則筋脈懈墜筋脈懈墜則行陰用力不復故為顫因其所在補分肉間。《醫學綱目顫振與瘛瘲相類瘛瘲則手足牽引而或伸或屈顫振則但顫動而不伸屈也胃虛有痰用參術以補氣茯苓半夏以行痰如實熱積滯用張子和三法

〔薛〕 顫振者掉眩也。《鼓萬物者莫疾乎風鼓之為言動也大抵掉眩乃風木之搖運也諸風掉眩皆屬於肝治法若肝木實熱用瀉青丸(幼科肝)肝木虛熱用六味丸(雜病虛勞)肺金克肝木用瀉白散(雜病發熱)肝木虛弱用逍遙散(調經)加參釣藤鉤脾血虛弱用六君子湯(雜病虛勞)加芎釣藤鉤胃氣虛弱用補中益氣湯(難病傷勞倦)加釣藤鉤若產後顫振乃氣血虧損虛火益盛而生風也切不可以風為論必當大補斯無誤矣一婦人性善怒發熱經水非過期則不及肢體倦怠飲食少思而顫振余謂脾氣不足肝經血少而火盛也午前以調中益氣湯加茯苓貝母送六味丸午後以逍遙散送六味丸兩月餘而愈一婦人身顫振口妄言諸藥不效余以為鬱怒所致詢其故蓋為素嫌其夫而含怒久矣投以小柴胡湯(傷寒少陽)稍可又用加味歸脾湯(歸牌湯加柴胡山梔)而愈

交加散 治瘛瘲或顫振或產後不省人事口吐痰涎

當歸 荊芥穗(各等分) 

上為細末每服三錢水一盞酒少許煎至七分灌下咽即有生理

增損柴胡湯 治產後或經適斷致手足牽搐咬牙昏冒異證

柴胡(八錢) 黃耆(炒五錢) 黃芩(炒) 石膏(各四錢) 半夏(三錢) 知母 甘草(炙各二錢) 

上為粗末每服半兩姜五片棗四枚水煎溫服

本事青鹽丸 治肝腎虛損腰膝無力顫振嚲曳

蘹香末(三兩) 菟絲子(四兩) 乾山藥(二兩末) 青鹽(一兩研)

上先將菟絲子洗淨無灰酒浸曬七日冬天近火煨炙乾另為細末和勻酒糊丸梧子大每服五七十丸溫酒或鹽湯下常服壯筋力進飲食一婦人素患足嚲曳服此藥履地如故

本事星附散 治中風能言而手足嚲曳脈虛浮而數

天南星(制同半夏) 半夏(薄切片薑汁浸透) 黑附子(炮) 白附子(炮) 川烏頭(炮) 白殭蠶(炒) 沒藥 人參 白茯苓(各等分) 

上為粗末每服二錢酒水各一盞同煎至八分去滓熱進三二服汗出即瘥

在桐廬有患此證用前藥三服得汗手足即能舉動

三因獨活散 治氣虛感風或驚恐相乘肝膽受邪使上氣不守正位致頭招搖手足顫掉漸成目昏

獨活 地骨皮 細辛 芎藭 菊花(甘味者) 防風(去叉) 甘草(炙等分) 

上為粗末每服三錢水盞半煎至一盞去滓煎取清汁六分入竹瀝少許再煎一二沸食後溫服日二服

世傳茯苓丸 治手臂抽牽或戰掉不能舉物服此藥立愈又治脾氣虛弱痰邪相搏停伏中脘以致臂內筋脈攣急而痛

茯苓 半夏(薑製各二兩) 枳殼(麩炒半兩) 風化朴硝(一兩) 

上為末薑汁糊丸桐子大每服二十丸食後薑湯下

驚悸

(失血心神不安)

婦人血風驚悸者是風乘於心故也心藏神為諸臟之主若血氣調和則心神安定若虛損則心神虛弱致風邪乘虛襲之故驚而悸動不定也其驚悸不止則變惚恍而憂懼也(排風湯亦可用

〔薛〕 丹溪先生云驚悸者血虛用硃砂安神丸痰迷心竅用定志丸怔忡者屬火

屬痰思慮便動者屬虛時作時止者火動也假如病因驚而到驚則神出其舍痰乘而入矣蓋人之所主者心心之所養者血心血一虛神氣不守此驚悸之所由生也治當調養心血和平心氣而已金氏婦暑月赴筵因坐次失序自愧成病言語失倫兩脈弦數予曰當補脾導痰清熱不信以數巫者噴水咒之而死或謂病既無邪以邪治之何至於死予曰暑月赴筵外受蒸熱辛辣適口內傷鬱熱而況舊有積痰加之愧悶其痰愈盛又驚以法尺益驚其神而氣血不寧噴以法水閉其肌膚而汗不得泄內燔則陰既銷而陽不能獨立不死何待故滑伯仁先生云若膽氣虛寒用茯神湯膽氣實熱用酸棗仁丸心氣虛熱用定志膏茯苓補心湯心氣實熱用硃砂安神丸茯神散文學歸云橋內人月事不及期忽崩血昏憒發熱不寐或謂血熱妄行投以寒劑益甚或謂胎成受傷投以止血亦不效余曰此脾氣虛弱無以統攝故耳法當補脾而血自止用補中益氣湯(雜病傷勞倦)加炮姜不數劑而驗惟終夜少寐驚悸別服八物湯不效余曰雜矣乃與歸脾湯(雜病健忘)加炮姜以補心脾遂如初 一婦人勞則心跳怔忡寒熱往來用歸脾湯為主佐以八珍湯諸證漸愈又用加味逍遙散寧志丸而安後復作服歸脾定志二藥即愈一婦人患驚悸怔忡日晡發熱月經過期飲食少思用八珍湯加遠志山藥酸棗仁三十餘劑漸愈佐以歸脾湯全愈後因勞發熱食少體倦用補中益氣湯又因怒適月經去血不止前證復作先以加味逍遙散熱退經止又用養心湯治之而痊一婦人驚悸怔忡無寐自汗盜汗飲食不甘怠惰嗜臥用歸脾湯而愈至年餘懷抱鬱結患前證兼衄血便血仍用前湯而愈

茯神散 治婦人血風五臟大虛驚悸安神定志

茯神(去木) 人參(去蘆) 龍齒(另研) 獨活(去蘆) 酸棗仁(各一兩微炒) 防風(去蘆) 遠志(去心) 桂心 細辛(去苗) 白朮(去蘆各七錢半) 甘草(炙) 乾薑(炮各半兩) 

上㕮咀每服五錢水一中盞半煎至一大盞去滓溫服不拘時候

龍齒丸 治婦人血風上攻心神恍惚驚悸眠臥不安

龍齒(另研) 茯神(去木各一兩) 硃砂(研水飛) 人參(去蘆) 當歸(去蘆) 天麻(各七錢半) 檳榔 防風(去蘆) 生乾地黃 犀角屑(各半兩) 遠志(去心) 赤箭(各二錢半) 麝香(一錢另研) 

上為細末煉蜜和搗三五百下丸如梧桐子大每服三十丸薄荷湯送下不拘時

朱賁琥珀散 治婦人血風驚悸

琥珀(研) 沒藥(研) 木香 當歸 芍藥 白芷 羌活 乾地黃 延胡索 川芎(各半兩) 土瓜根 牡丹皮(去心) 白朮 桂心(各一兩) 

上為末每服一錢水一盞煎至七分加酒一分再煎少時熱服重者數服效

茯苓補心湯 治心氣不足善悲愁怒衄血面黃五心煩熱或咽喉痛舌本作強

茯苓(四兩) 桂心 甘草(炒) 麥門冬(去心各三兩) 紫石英(煅) 人參(各一兩) 大棗(二十枚) 赤小豆(二十四粒)

上用水七升煎二升半分三服

茯神湯 治膽氣虛冷頭痛目眩心神恐畏不能獨處胸中煩悶

茯神(去木) 酸棗仁(炒) 黃耆(炒) 柏子仁(炒) 白芍藥(炒) 五味子(杵炒各一兩) 桂心 熟地黃(自制) 人參 甘草(炒各半兩) 

上每五錢姜水煎服

酸棗仁丸 治膽氣實熱不得睡臥神思不安驚悸怔忡

茯神(去木) 酸棗仁(炒) 遠志(去心) 柏子仁(炒) 防風(各一兩) 枳殼(麩炒) 生地黃(杵膏各半兩) 青竹茹(二錢五分) 

上為末煉蜜丸梧桐子大每服七八十丸白湯下

定志丸 治心神虛怯神思不安或語言鬼怪喜笑驚悸

人參 茯苓(各一兩五錢) 菖蒲 遠志(去心各一兩) 

上為末蜜丸如前服

養心湯 治心血虛驚悸怔忡不寧或盜汗無寐發熱煩躁

黃耆(炒) 白茯苓 茯神(去木) 半夏曲 當歸(酒拌) 川芎(各半兩) 辣桂(去皮) 柏子仁 酸棗仁(炒) 五味子(杵炒) 人參(各三錢) 甘草(炙四錢) 

上每服三五錢棗水煎服

硃砂安神丸 治心經血虛頭暈心神驚悸等證

硃砂(飛過五錢) 黃連(酒洗六錢) 甘草(炙五分) 生地黃 當歸(各一錢五分) 

上為末飯糊為丸每服十五丸如一二服不應當服歸脾湯補之

治要茯苓散 治心經實熱口乾煩渴眠臥不安或心神恍惚

茯神 麥門冬(各一兩半去心) 通草 升麻(各一兩二錢半) 大棗(十二枚) 紫菀 桂心(各七錢半) 知母(一兩) 赤石脂(一兩七錢半) 淡竹茹(五錢) 

上每服一兩水煎

〔失血心神不安〕

〔薛〕 前證若脾肝鬱熱用加味逍遙散脾肝鬱結用加味歸脾湯脾胃虛弱氣血不足用八珍湯十全大補湯脾肺虛弱氣血不足用補中益氣湯六君子湯痰氣鬱滯用六君桔梗貝母如不應審系氣虛但補脾胃如不應用獨參湯如惡寒發熱屬氣血俱虛內熱晡熱屬血虛作渴面赤是血脫煩躁皆宜甘苦之劑以補陽氣而生陰血經云血脫補氣若用寒涼之劑以降火則誤矣仍審所屬之因治之

寧志膏 治婦人因失血過多心神不安言語失常不得睡臥

辰砂(研) 酸棗仁(炒) 人參 白茯神(去木) 琥珀(各一分研) 滴乳香(一錢研)

上為末和停每服一錢濃煎燈心棗湯空心調下(一方無茯神琥珀蜜丸如彈子大薄荷湯化下一丸

茯苓補心湯 婦人以血旺氣衰為本心主血肝藏血今血衰而氣盛者由心氣虛耗不能主血又不能制乎肺金使肺金得以乘乎肝木肝之虧損則血不能藏漸致枯涸不榮經絡故月事不調矣此方專補心元之虛抑其肺氣之乘調和榮衛滋養血脈其疾自然平復矣

即參蘇飲內除木香與四物湯對分勻和以薑棗煎每服四錢食前溫服參蘇飲(方見發熱) 四物湯(方見通治)

妙香散 治心氣不足精神恍惚虛煩少睡盜汗等證

甘草(炒五錢) 遠志(去心炒) 山藥(薑汁炙) 茯苓 茯神(去木) 黃耆(各一兩) 人參 桔梗(各五錢) 辰砂(另研三錢) 麝香(另研二錢) 木香(二錢五分) 

上為細末每服二錢溫酒調下

半夏湯 治膽腑實熱精神恍惚寒熱泄瀉或寢汗憎風善太息

半夏(一錢五分) 黃芩 遠志(去骨各一錢) 生地黃(二錢) 秫米(一合) 酸棗仁(少三錢) 縮砂仁(一錢五分) 

上作一劑長流水煎服

獨參湯 治元氣虛弱惡寒發熱或作渴煩躁痰喘氣促或氣虛卒中不語口噤或痰涎上湧手足逆冷或難產產後不省喘急

用好人參二兩或三四兩加炮姜五錢水煎徐徐服蓋人參性寒故以姜佐之如不應急加附子

顛狂

〔大〕 夫婦人顛狂病者由血氣虛受風邪所為也人稟陰陽之氣而生而風邪入並於陰則為顛入並於陽則為狂陰之與陽有虛有實隨其虛時為邪所並則發也顛者卒發意不樂直視仆地吐涎沫口喎目急手足撩戾無所覺知良久乃蘇狂者少臥不飢自高賢也自辨智也自貴倨也妄笑好歌樂妄行不休故曰顛狂也。《素問陽厥狂怒飲以鐵落狂怒出於肝經肝屬木鐵落金也以金制木之意予嘗治一女人眼見鬼物言語失常循衣直視眾醫多用心藥治之無效予投養正丹二帖煎乳香湯送下以三生飲佐之立愈又一男子亦曾病此證亦用此藥收效且養正丹與百一方抱膽丸無異抱膽丸內無硫黃有乳香也

〔薛〕 劉宗厚先生云有在母腹中受驚者或有聞大驚而得者蓋驚則神不守舍舍空則痰涎歸之或飲食失節胃氣有傷痰停胸膈而作當尋火尋痰固元氣若頑痰膠固上膈必先用吐法若在腸胃亦須下之竊謂此證若因元氣虛弱或痰盛發熱等皆是虛象如慢驚證無風可祛無痰可逐但補脾胃生氣健旺神智自清痰涎自化若誤用辛散祛逐腦麝之劑必為敗證一婦人素清苦因驚而顛或用風痰等藥愈甚余用參術濃煎佐以薑汁竹瀝服三斤余方愈

防風散 治婦人風邪顛狂或啼泣不止或歌笑無度或心神恐懼或言語失常

防風 茯神(去木) 獨活 人參 遠志(去心) 龍齒(研) 菖蒲(去毛) 石膏 牡蠣(各一兩) 秦艽 禹餘糧 桂心(各半兩) 甘草(七錢半) 蛇蛻(一尺炙)

上為粗末每服三錢水一盞半煎七分去滓溫服

又方 羚羊角(屑) 人參 生乾地黃(各七錢半) 獨活 遠志(去心) 菖蒲(去毛) 防風(各半兩) 茯神(去木) 石膏 麥門冬(去心) 龍齒(別研) 白鮮皮(各一兩) 

上為粗末每服三錢水煎溫服無時

牛黃清心丸亦可用(方見雜病中風

余詳雜病本門

血風煩悶

〔大〕 婦人血風煩悶者由腑臟勞傷血氣虛而風邪入之搏於血脈使氣不通而痞澀則生於熱或肢節煩疼口乾少臥皆因虛弱而氣血壅滯故煩悶也

〔薛〕 前證多屬肝脾血虛發熱宜參照前寒熱方論主治

酸棗仁散 治婦人血風煩悶四肢疼痛心神多躁飲食減少並皆治之

酸棗仁 赤芍藥 赤茯苓(去皮) 當歸(去蘆) 紅花子 生乾地黃 羚羊角(屑各七錢半) 防風(去叉) 羌活(去蘆) 牛膝(酒浸) 芎藭 桂心 地骨皮 麥門冬(去心) 甘草(各半兩炙)

上為㕮咀每服八錢水一中盞半生薑七片薄荷七葉煎至一大盞去滓溫服不拘時

紫石英散 治婦人血風煩悶心神恍惚睡臥不安

紫石英(一兩) 茯神(去木) 麥門冬(去心) 人參(去蘆) 遠志(去心) 酸棗仁 當歸(去蘆) 黃芩(各七錢半) 羚羊角(屑) 防風(去蘆) 黃耆(各半兩) 甘草(炙二錢半) 

上為㕮咀每服五錢水一中盞半生薑五片棗二枚煎至一大盞去滓溫服不拘時

當歸散 治婦人血風潮熱

當歸(去蘆二兩) 芍藥 玄胡索 熟地黃(各一兩) 大黃(蒸七錢半) 桂心(半兩) 甘草(炙二錢半) 

上為細末每服一錢水一盞入干胭脂一錢同煎至六分去滓食後溫服

赤芍藥散 治婦人氣血不和心胸煩悶不思飲食四肢少力頭目昏眩身體疼痛

牡丹皮 白茯苓 赤芍藥 白芷 甘草(各二兩) 柴胡(一兩半) 

上為細末每服二錢水一盞生薑一片棗一枚同煎至七分溫服食後臨臥

血風攻脾不能食

〔大〕 脾屬於土脾為中州意智之臟也其肝皆受脾之精氣以榮養焉脾與胃為表裡脾主化谷納食胃為水穀之海故經言四時皆以胃氣為本也婦人氣血不調臟腑勞損風邪冷氣蘊蓄在內攻於脾胃脾胃既虛為邪所乘則不能消任五穀故不能食也

〔薛〕 經云胃乃脾之剛脾乃胃之柔傷胃則脾無所稟受傷脾則不能為胃運化是以脾胃為之表裡藉飲食以滋養百脈者也竊謂前證若飲食所傷六君子湯(雜病虛勞)勞役所傷補中益氣湯(雜病傷勞倦)若風寒所傷用人參理中湯(雜病霍亂)木旺乘土六君加柴胡嘔吐腹痛或大便不實前湯加木香胸膈虛痞或肚腹不利六君子湯鬱怒傷損肝脾歸脾湯(雜病健忘)命門火衰八味丸(雜病虛勞)仍審諸經錯雜之邪而治之假如不能食而肌肉削乃脾胃經本病右關脈緩而弱乃脾胃之本脈若見弦緊或四肢滿閉淋溲便難轉筋此肝之脾胃病也若兼洪大或肌熱煩熱面赤此心之脾胃病也若兼浮澀或氣短喘急咳嗽痰盛此肺之脾胃病也若兼沉細或善恐善欠此腎之脾胃病也各當於本經藥中加兼證之藥此東垣先生之治法也一婦人停食飽悶或用人參養胃湯木香檳榔丸而泄瀉吐痰腹中成塊又與二陳黃連厚朴反加腹脹不食余以為脾胃氣虛不能消磨用補中益氣加茯苓半夏五十餘劑脾胃健而諸證痊一婦人飲食每用碗許若稍加非大便不實必吞酸噯腐或用二陳黃連枳實反加內熱作嘔余曰此末傳寒中不信仍作火治虛證悉至月經不止余用六君加炮薑木香數劑諸證漸退又以補中益氣加炮薑木香茯苓半夏數劑全愈後因飲食勞倦兼以怒氣飲食頓少元氣頓怯仍用前藥更加發熱脈洪大按之而虛兩尺如無此命門火衰用補中益氣加薑桂及八味丸兼服兩月餘諸證尋愈此證若因中氣虛弱用人參理中湯或六君子加木香炮姜不應用左金丸(兩脅脹痛)或越鞠丸(雜病郁)虛寒加附子理中湯(中寒)無有不愈一婦人飲食後或腹脹或吞酸自服枳朮丸飲食日少胸膈痞滿腿內痠痛畏見風寒或用養胃湯腿痛浮腫益盛月經不行余以為鬱結所傷脾虛濕熱下注侵晨用四君子二陳午後以前湯送越鞠丸諸證漸愈又用歸脾八珍二湯兼服兩月餘而經行一婦人胸滿少食或腹脹吞酸或經候不調此中氣虛而不能施化也用補中益氣加砂仁香附煨姜而飲食進更以六君貝母桔梗而經自調一婦人年三十餘忽不進食日飲清茶水果三年餘矣余謂脾氣鬱結用歸脾加吳茱萸四劑遂飲食如常若人脾腎虛而不飲食當以四神丸治之一婦人不進飲食二年矣日飲清茶果品之類肝脾二脈弦浮按之微而結滯余謂肝脾氣鬱用六君木香吳茱下痰積甚多飲食頓進形體始瘦臥床月餘仍服六君之類而康

草豆蔻散 治婦人血風冷氣攻脾胃嘔逆不納飲食

草豆蔻(去皮) 白茯苓(去皮) 枇杷葉(炙) 半夏(湯洗七次切作片各七錢半) 高良薑 白朮(去蘆) 縮砂仁 桂心 木香 青橘皮(去白) 甘草(炙各半兩) 人參(去蘆一兩) 

上㕮咀每服五錢水一中盞半生薑七片煎至一大盞去滓溫服不拘時候

訶梨勒散 治婦人血風氣攻脾胃腹脅妨悶四肢煩疼或時痰逆不下飲食

訶梨勒皮 陳橘皮(各一兩去白) 半夏(湯洗七次切片) 人參(去蘆) 桂心 白朮(去蘆) 細辛(去苗土) 當歸(炒去蘆) 甘草(炙各半兩) 藿香 赤茯苓(去皮) 芎藭(各七錢半) 

上制煎服法同前

神麯丸 治婦人血風氣攻脾胃腹脅脹滿不思飲食

神麯 白朮(去蘆) 附子(炮去皮臍) 枳實(麩炒去穰) 訶梨勒皮 桂心 食茱萸 木香 陳橘皮(去白) 人參(去蘆各一兩) 桔梗(去蘆) 乾薑(炮各半兩) 

上為細末酒煮麵糊和丸如梧桐子大每服三十丸空心食前生薑湯下日進二服

進食散 李潛云治脾胃虛寒不思飲食及久病人脾胃虛全不入食者只兩服能食(陳雲此方既有川烏治血風攻脾不食豈無良驗

青皮 陳皮 粉草 桂心 良薑(各二錢半) 川烏頭(炮去皮尖) 草豆蔻仁(各三枚) 訶子(去核五枚)

為細末每服一錢水一盞生薑三片煎七分溫服

身體骨節疼痛

〔大〕 婦人血風身體骨節疼痛者由體虛氣血不調為風所侵故也其狀風邪在於皮膚肌肉歷於骨節邪氣與正氣交擊故令疼痛也

〔薛〕 東垣先生云飲食失節脾胃虛弱乃血所生病故口中津液不行若火熱來乘土位故肢體發熱作渴若肝經血熱用四物(雜病虛勞)羌活黃芩黃柏肝經血虛用逍遙散(調經)山梔川芎風濕兼痰用四物南星半夏羌活蒼朮風濕傷脾用羌活勝濕湯(雜病腰痛)暑濕傷氣用清燥湯(雜病傷暑)氣鬱肝脾用四君木香枳殼檳榔胃氣受傷用補只益氣湯(雜病傷勞倦)瘀血流注用四物桃仁紅花骨痛筋攣用當歸沒藥丸(木條)倦怠無力用補中益氣羌活川芎一婦人自汗盜汗發熱晡熱體倦少食月經不調吐痰甚多二年後遍身作痛陰雨益甚此氣虛而風寒所乘用小續命湯疼痛頓止又用補中益氣加味歸脾三十餘劑諸證悉愈一婦人月經不調且素有痛風遇勞必作用眾手重按痛稍止此氣血俱虛用十全大補(雜病虛勞)加獨活而痛痊用六味丸(雜病虛勞)逍遙散而經調一婦人肢體作痛面色痿黃時或赤白發熱惡寒吐瀉食少腹痛脅脹月經不時或如崩漏或痰盛喘嗽頭目眩痛或五心煩熱口渴飲湯或健忘驚悸盜汗無寐等證臥床年許悉屬肝脾虧損氣血不足所致用十全大補加味歸脾兼服月餘諸證悉痊

芎藭散 治婦人血風身體骨節疼痛心膈壅滯少思飲食

川芎(一兩) 赤茯苓(去皮) 赤芍藥 酸棗仁(炒) 桂心 當歸(去蘆) 木香 牛膝(酒浸各七錢半) 羌活(去蘆) 枳殼(去穰麩炒) 甘草(各半兩炙) 

上為㕮咀每服三錢水一大盞半姜五片煎至一大盞去滓熱服不拘時候

海桐皮散 治婦人血風身體骨節疼痛

海桐皮 桂心 白芷 當歸(去蘆) 漏蘆 川芎 羚羊角屑(各一兩) 赤芍藥 沒藥(另研) 川大黃(炒) 木香 檳榔(各半兩) 

上為細末每服二錢溫酒調下不拘時

虎骨散 治婦人血風攻疰身體疼痛

虎脛骨(一兩半酥炙) 麝香(二錢半另研) 桂心 川芎 海桐皮 當歸(去蘆) 牛膝(酒浸) 天麻 附子(炮去皮臍) 骨碎補 沒藥(另研) 琥珀(另研各一兩) 羌活(去蘆) 木香(各半兩) 

上為細末入研藥令勻每服二錢溫酒調下不拘時候日進二服

何首烏散 治婦人血風身體骨節疼痛或手足麻痹腰骻沉重牽拽不隨並皆治之

何首烏 羌活(去蘆) 當歸(炒去蘆) 赤箭 附子(炮去皮臍) 桂心 赤芍藥 芎藭 羚羊角屑(各七錢半) 威靈仙 牛膝(酒浸各一兩) 防風(半兩去蘆) 

上為細末每服二錢豆淋酒調下不拘時

通靈丸 治男子婦人手足疼痛風走注痛不可忍

白附子(炮) 殭蠶(炒各一兩) 全蠍(半兩炒) 麝香(另研一字)

上為細末煉蜜和丸如梧子大每服二三十丸溫酒送下日進三服不拘時

當歸沒藥丸 治婦人血風血氣腹脅刺痛筋攣骨痹手足麻木皮膚瘙癢並宜服之

當歸(去蘆) 五靈脂(炒各一兩) 沒藥(半兩另研) 

上為細末醋糊和丸如梧子大每服三十丸空心溫酒送下生薑湯亦可日進二服

四生丸 治血風骨節疼痛舉臂不起行履艱難遍身麻痹

白殭蠶(炒) 地龍(去土) 白附子(生) 五靈脂(炒) 草烏頭(去皮尖各等分) 

上為細末以米糊和丸梧子大每服二十丸溫酒送下或作末酒調半錢亦可日進二服不拘時候

羚羊角散 治血風身體疼痛手足無力心神壅悶

羚羊角屑 酸棗仁(炒) 生乾地黃 檳榔(各一兩) 五加皮 防風 赤芍藥 當歸 骨碎補(炒去毛) 海桐皮 川芎(各七錢半) 甘草(半兩) 

上為末每服二錢溫酒調下

羌活勝濕湯 治頭痛脊痛腰似折項似拔

羌活 獨活(各一錢) 藁本 防風 甘草(炙各半錢) 蔓荊子 川芎(各二分) 

上水煎服如身重腰沉沉然是濕熱也加黃柏(一錢) 附子(半錢) 蒼朮(二錢

走疰痛

〔大〕 夫婦人體虛受風邪之氣隨血而行或淫溢皮膚卒然掣痛遊走無有常處故名為走疰也加減小續命湯主之

〔薛〕 東垣云若人身體沉重走疰疼痛此濕熱相搏或風熱鬱而不得伸附著於有形也是證多因飲食起居失節或因七情勞役失宜脾胃虧損腠理不密外邪所侵以致內熱晡熱自汗盜汗或經候不調飲食不甘治法濕熱腫痛者清燥湯(雜病傷暑)兼痰佐以二陳湯(雜病痰飲)肝火作痛者加味逍遙散脾郁作痛者加味歸脾湯血虛作痛者四物湯氣虛作痛者四君子湯氣血俱虛者八珍湯俱加羌活川芎月經先期而痛者加味逍遙散頭眩倦怠而痛者補中益氣湯大抵按之痛甚者病氣實按之痛緩者元氣虛勞役而痛者亦元氣虛也飲食失宜而痛者脾氣虛也惱怒而痛者肝火盛也若晝輕而夜重者血分病也一婦人歷節發熱作渴飲食少思月經過期其脈舉之洪大按之微細用附子八物湯四劑而痛止用加味逍遙而元氣復用六味丸而月經調一婦人體肥胖素有熱月經先期患痛風下體微腫痛甚則小便頻數身重脈緩此風濕血虛有熱用羌活勝濕湯二劑腫痛漸愈用清燥湯數劑小便漸清用加味逍遙散內熱漸愈又為飲食停滯發熱仍痛面目浮腫用六君加柴胡升麻而愈又因怒氣小腹痞悶寒熱嘔吐用前藥加山梔木香而安惟小腹下墜似欲去後此脾氣下陷用補中益氣而愈後因勞役怒氣作嘔吐痰遍身腫痛經行寒熱此肝木侮脾土用六君加柴胡山梔腫痛嘔吐悉退後用補中益氣而安一婦人飲食少思畏風寒患痛風嘔吐寒熱脈弦緊用附子八物湯而四肢痛愈用獨活寄生湯而腰痛漸痊惟兩膝腫痛用大防風湯而痛漸愈用歸脾逍遙而元氣復

沒藥散 治婦人血風走疰肢節疼痛發時來往不定

沒藥(另研) 乳香(另研) 芎藭 當歸(炒去蘆) 桂心 漏蘆(去蘆) 木香(各半兩) 白芷 琥珀(另研) 地龍(去土微炒各七錢半) 安息香(另研) 麝香(另細研各二錢半) 

為細末入研藥拌勻每服一錢溫酒調下不拘時

琥珀散 治婦人血風走疰疼痛來往疼痛

琥珀(另研) 當歸(去蘆) 牛膝(酒浸) 羌活(去蘆) 川大黃(銼微炒各七錢半) 桂心(一兩) 沒藥(另研) 血竭(另研) 乾漆(炒煙盡) 玄胡索 防風(去蘆) 羚羊角屑(各半兩) 

上為細末每服二錢溫酒調下不拘時日進二服

虎骨散 治婦人血風走疰疼痛痛不可忍

虎脛骨(二兩酥炙) 乾蠍(炒) 琥珀(另研各半兩) 當歸(炒) 威靈仙 牛膝(酒浸) 羌活(去蘆) 桂心(各一兩) 漏蘆(去蘆) 芎藭 沒藥(另研各七錢半) 

上為細末每服二錢溫酒調下不拘時候日進二服

雄黃散 治婦人血風走疰疼痛

雄黃(研水飛) 血竭(另研) 赤箭 側子(炮去皮臍) 桂心 沒藥(另研) 木香 白芥子 地龍(炒去土) 蛜𧌴(各半兩生用) 麝香(二錢半另研) 烏蛇(二兩酒浸去皮骨炒微黃)

上為細末入研藥更研令勻每服二錢熱酒調下不拘時候日進二服

漏蘆散 治婦人血風走疰疼痛無有常處

漏蘆 當歸 牛膝(各三分) 桂心 地龍(去土) 防風 羌活 白芷 沒藥(研) 甜瓜子(各半兩) 虎脛骨(酥炙) 敗龜板(醋炙各一兩) 

上為細末每服二錢熱酒調下無時

四生丸(見前

麝香丸 治白虎歷節諸風疼痛遊走不定狀如蟲齧晝靜夜劇及一切手足不測疼痛

大八角川烏頭(三枚去皮尖生用) 生全蠍(二十個) 生黑豆(二十粒) 生地龍(去土半兩) 

為細末入麝香一字同研停糯米糊為丸如綠豆大每服七丸甚者十丸夜臥令膈空溫酒吞下微出冷汗一身便瘥許學士云予得此方凡是歷節及不測疼痛一二服便瘥在歙州日有一貴家婦人遍身走注疼痛至夜則發如蟲齧其肌多作鬼邪治予曰此正歷節病也三服效

芍藥知母湯 (三因)治諸肢節疼痛身體尫羸腳腫如脫頭眩短氣溫溫欲吐

桂心 知母 防風(各四兩) 芍藥 麻黃(去根節) 甘草(各三兩) 附子(二兩炮) 

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎七分去滓空心服一方有白朮川芎杏仁半夏

附子八物湯 治風歷節疼痛四肢如錘鍛不可忍

附子 乾薑 芍藥 茯苓 人參 甘草 桂心(各三兩) 白朮(四兩) 

上㕮咀每服四大錢水二盞煎七分去滓食前服一方去桂用乾地黃二兩

獨活寄生湯(方見雜病腰痛

小續命湯 治白虎歷節痛不可忍(方見雜病中風

〔陳〕 一婦人先自兩足踝骨痛不可忍次日流上於膝三日流於髀骨甚疼至於肩肩流於肘肘流於後谿或如錘鍛或如蟲竄痛不可忍晝靜夜劇服諸藥無效召僕診之六脈緊予曰此真歷節證也非解散之藥不能愈但用小續命湯一劑而痊

又鄧安人夏月亦病歷節痛不可忍諸藥無效召僕診之人迎與心脈虛此因中暑而得合先服酒蒸黃連丸眾醫莫不笑用此藥服一帖即愈自後與人良驗

治婦人血風走疰腰膝骨節疼痛不可忍

附子(生) 薰陸香 杏仁(研) 桂心 當歸 蕓薹子 芫花 巴豆(去皮各一兩) 松脂(一兩半) 

上為細末熔黃蠟五兩攪和諸藥捏作片子包裹痛處立效

又方

芫花 桂心(各一兩) 漢椒(二兩) 桑根白皮(三兩) 蕓薹子 柳蚛屑(各五兩) 

上為細末用醋一升拌和蒸令熱用青布裹熨痛處冷即更入醋蒸用之

治婦人血風走疰腰胯腳膝疼痛

天仙子 川烏頭(生) 附子(生各一兩) 

上為細末以酒煎成膏攤於帛上敷貼痛處多年者不過三上效

頭目眩暈

〔大〕 婦人頭眩由氣虛風入於腦循脈引於目系目系急而然也邪甚則必癲。《素問頭痛癲疾下虛上實過在足少陰巨陽甚則入腎徇蒙招搖目瞑耳聾下實上虛過在足少陽厥陰甚則在肝下虛者腎虛也故腎厥則頭痛上虛者肝虛也故肝虛則暈徇蒙者如以物蒙其首招搖不定目眩耳聾皆暈之狀故肝厥頭痛不同也

〔薛〕 丹溪先生云眩者言其黑運旋轉其狀目閉眼暗身轉耳聾如立舟船之上起則欲倒蓋虛極乘寒得之亦不可一途而取軌也若風則有汗寒則掣痛暑則熱悶濕則重滯此四氣乘虛而眩暈也若鬱結生痰而眩暈者此七情虛火上逆也若淫欲過度而眩暈者此腎虛氣不歸源也若吐衄漏崩而眩暈者此肝虛不能攝血也有早起眩暈須臾自定者元氣虛也正元飲(雜病自汗)下黑錫丹(雜病頭痛)傷濕頭暈用腎著湯(雜病傷濕)加川芎有痰用青州白丸子(雜病中風)頭風風熱也久則目昏偏頭風相火也久則目緊便澀皆宜出血以開表之竊謂前證肝虛頭暈用釣藤散腎虛頭暈六味丸(雜病虛勞)頭暈吐痰養正丹不應八味丸(雜病虛勞)血虛四物白朮不應當歸補血湯(雜病勞倦)氣虛四君不應補中益氣湯(雜病勞倦)肝木實瀉青丸(雜病頭痛)虛用地黃丸(雜病虛勞)不應川芎散脾氣虛二陳柴胡升麻不應益氣湯加茯苓半夏脾胃有痰半夏白朮天麻湯風痰上湧四神散發熱惡寒八物湯(雜病虛勞)七情氣逆四七湯傷濕而暈除濕湯(雜病中濕)一婦素頭暈不時而作月經遲而少此中氣虛弱不能上升而頭暈不能下化而經少用補中益氣湯而愈後因勞仆地月經如湧此勞傷火動用前湯加五味子一劑而愈前證雖雲氣無所附實因脾胃虧損耳一婦人內熱口乾勞則頭暈吐痰帶下詳下嘈雜門

養正丹 治虛風頭眩吐涎不已蓋此藥升降陰陽補接真氣非止頭眩而已

黑鉛 水銀 硫黃(研) 硃砂(研各一兩) 

上用建盞一隻火上熔鉛成汁次下水銀用柳杖子打停取下歇少時入二味打停候冷取下研為粉以糯米軟飯丸如綠豆大每服三十丸棗湯吞下空心食前日二服

釣藤散 (本事)治肝厥頭暈清頭目

釣藤 陳皮(去白) 半夏(湯洗七次切片子) 麥門冬(去心) 茯苓(去皮) 茯神(去木) 人參(去蘆) 甘菊花 防風(去蘆各半兩) 甘草(二錢半炙) 石膏(一兩) 

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑七片煎至一盞去滓熱服日進二服

獨活散 治婦人風眩頭疼嘔逆身體時痛情思昏悶

獨活(一兩) 白朮(去蘆) 防風(去蘆) 細辛(去苗) 人參(去蘆) 芎藭 荊芥(各七錢半) 半夏(湯洗七次切片子) 炙甘草 赤芍藥(各半兩) 石膏(二兩) 

上㕮咀每服八錢水一中盞半生薑七片薄荷七葉煎至一大盞去滓溫服不拘時

川芎散 治風眩頭暈

川芎 山藥 白茯神(去木) 甘菊花(野菊不用) 人參(各半兩去蘆) 山茱萸肉(一兩) 

上為細末每服二錢溫酒調下不拘時候日進三服

四神散 治婦人血風眩暈頭痛

菊花 當歸(去蘆) 旋覆花 荊芥穗(各等分) 

上為細末每服二錢水一盞蔥白三寸茶末一錢煎至七分通口服良久去枕仰臥少時

斗門方 治血風頭旋或不知人事

用喝起草嫩心陰乾為末酒服二錢其功甚效即前蒼耳散

治頭旋如天動地轉名曰心眩

膽礬一兩細研用麵餅劑一個拌勻勒如骰子大瓦上焙乾每服一骰為末燈心竹茹煎湯調下此去痰之法當審而用之

頭痛

〔薛〕 東垣云足太陽頭痛脈浮緊惡風寒川芎羌活獨活麻黃為主手少陽經頭痛脈弦細往來寒熱柴胡為主足陽明頭痛身熱目疼鼻乾惡寒發熱脈浮緩而長升麻湯(升麻葛根)或石膏白芷為主手太陽頭痛有痰體重或腹痛為痰癖脈沉緩蒼朮半夏南星為主足少陰經頭痛足寒氣逆為寒厥脈沉細麻黃附子細辛湯(傷寒太陽)為主足厥陰頭項痛或吐涎沫厥冷脈浮緩吳茱萸湯(傷寒吐)主之諸血虛頭痛當歸川芎為主諸氣虛頭痛人參黃耆為主氣血俱虛頭痛調中益氣湯(雜病勞倦)少加川芎蔓荊細辛痰厥頭痛半夏白朮天麻湯(雜病眩暈)厥逆頭痛羌活附子湯(雜病頭病)如濕氣在頭者以苦吐之不可執方而治若脈雜亂而病見不一且補胃為主一婦人因勞耳鳴頭痛體倦用補中益氣加麥門五味而痊三年後得子因飲食勞倦前證益甚月經不調晡熱內熱自汗盜汗用六味地黃丸補中益氣湯頓愈經云頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也故脾胃一虛耳目九竅皆為之病一婦人兩眉稜痛後及太陽面青善怒此肝經風熱之證用選奇湯(雜病頭痛)合逍遙散(調經)加山梔天麻黃耆半夏黃芩而愈此證失治多致傷目或兩耳出膿則危矣

旋覆花湯 許叔微云婦人患頭風者十居其半每發必掉眩如在車船上蓋因血虛肝有風邪襲之爾予嘗處旋覆花湯此方修合服之比他藥甚效

川芎 當歸(去蘆) 羌活(去蘆) 旋覆花 細辛(去苗) 蔓荊子 防風(去蘆) 石膏 藁本(去蘆) 荊芥穗 半夏曲 乾地黃 甘草(炙各半兩) 

上㕮咀每服五錢水一盞半生薑五片煎至七分去滓溫服日進二服

七生丸 治男子婦人八般頭風及一切頭痛痰厥氣厥飲厥傷寒傷風頭痛不可忍者並皆治之

川烏頭 草烏頭 天南星(三味並生去皮) 半夏(冷水洗去滑) 川芎 白芷 石膏(並生用各等分) 

上為細末研韭菜自然汁丸如梧桐子大每服七丸加至十丸嚼生蔥茶送下食後日進二服(陳嘗治鄧安人頭痛如破諸藥無效加北細辛等分全蠍減半為丸服二十粒即愈

藥隱老人云若頭痛連齒時發時止連年不已此由風寒中於骨髓留而不去腦為髓海故頭痛齒亦痛謂之厥逆頭痛宜白附子散灸曲鬢穴此穴在耳上將耳掩前正尖上可灸七壯左痛灸左右痛灸右

白附子散

白附子(炮一兩) 烏頭(炮去皮臍) 天南星(炮) 麻黃(不去根節各半兩) 乾薑(炮) 辰砂(研各二錢半) 全蠍(炒五枚) 麝香(另研一字)

上為細末每服一錢溫酒調下不拘時候

治頭風痛不可忍

硝石 人中白 腦子(各等分) 

上研令極細每用一字搐入鼻中

川芎茶調散 治諸風上攻頭目昏重偏正頭痛

薄荷(八兩) 川芎 荊芥(各四兩) 羌活 白芷 防風 甘草(炙各二兩) 細辛(一兩) 

上為末每服二錢食後茶清調下

如聖餅子 (和劑)治男婦氣厥上盛下虛痰飲風寒伏留陽經偏正頭疼痛連腦顛吐逆噁心目瞑耳聾常服清頭目消風化痰暖胃

防風 生半夏 天麻(各半兩) 天南星(洗) 川烏(去皮尖) 乾薑(各一兩) 川芎 甘草(炙各二兩) 

為細末湯浸蒸餅和丸芡實大捻作餅子日乾每服五餅同荊芥穗三五莖細嚼茶酒湯任下無時

若頭痛筋攣骨重少氣噦噫腹滿時驚不嗜臥咳嗽煩冤其脈舉之則弦按之石堅由腎氣不足而內著其氣逆而上行謂之腎厥頭痛宜玉真丸與硫黃丸

玉真丸

硫黃(研三兩) 硝石(二分研) 石膏(煅研) 半夏(湯洗為末各一兩) 

上研令停勻生薑自然汁打糊丸如梧子大生薑湯下三十丸一方無半夏有天南星

硫黃丸 治頭痛不可忍或頭風年深暴患無所不治服此除根

硝石(一兩) 硫黃(二兩) 

上研令極細滴水丸如指頭大空心蠟茶清嚼下一丸。《百一方中暑者以冰水服之下咽即灑然治傷冷以艾湯下

裕陵傳王荊公偏頭疼方云是禁中秘方用生蘆菔汁一蜆殼仰臥注鼻中左痛注左右痛注右或兩鼻皆注亦可數十年患皆一注而愈

心痛

〔大〕 夫婦人血氣心痛者由臟腑虛血氣不調風冷邪氣乘於心也其痛發有死者有不死者成證者心為諸臟之主而主於神其正經不可傷傷之而痛者名為真心痛朝發夕死夕發旦死心之支別絡為風冷所乘而痛者故痛發乍輕乍甚而成證者也

〔薛〕 前證若寒邪所傷溫散之飲食停滯消導之肝火妄動辛平之脾氣鬱結和解之仍與後六證方藥同用一婦人久患心痛飲食少思諸藥到口即吐予以為脾土虛弱用白朮一味同黃土炒去土每服一兩以米泔煎濃徐服少許數日後自能大飲用三斤余而安上舍陳履學長子室素怯弱產後患疥瘡年餘不愈因執喪旬月每欲眩僕一日感氣忽患心脾高腫作疼手不可按而嘔吐不止六脈微細或見其形實誤認諸痛不可補氣乃用青皮木香五味吳茱萸等藥而愈繼復患瘧且墮胎又投理氣行血之藥病雖去元氣轉脫再投參耆補劑不應矣六脈如絲欲絕迎予至診之形雖實而脈虛極反用理氣之劑損其真氣故也連投參附子桂二劑間用八味丸五日寢食漸甘六脈全復此證若心脾疼痛時即服此等藥瘧亦不作矣

〔大〕烏藥散 治婦人血氣攻心痛發歇不定

烏藥 莪朮 桂心 當歸(炒) 桃仁 青皮 木香(各等分) 

為末每服二錢熱酒調下

阿魏丸 治婦人血氣攻心疼痛及一切積冷氣

當歸 桂心 青皮 附子(炮) 阿魏(麵裹煨以面熟為度) 白朮 川芎(各一兩) 吳茱萸(炮) 木香 乾薑(各三分) 檳榔 肉豆蔻(煨) 延胡索 莪朮(各一兩) 硃砂(細研半兩) 

上為末先以醋一升煎阿魏成膏和藥末搗三百杵丸如梧桐子大每服二十丸食前熱酒下

雞舌香散 治男子婦人九種心痛一切冷氣

良薑(銼細麻油炒) 桂心 赤芍藥(各等分) 

上為細末每服二錢水一盞入鹽木瓜三片同煎七分溫服鹽湯點亦可血氣疝瘕痛用熟醋湯調下忌生冷

應痛散 治心脾痛不可忍者婦人脾血氣作心脾痛尤效前方同只無桂心用醋煎醋湯點亦可

乙丑年春初次女年十五經脈未行初一日心痛如刺吐飲不止脈沉緩弦細以蘇合香丸神保丸沉香丸理中丸訶子散七氣湯皆無效余思之此證非蟲即飲作疾局方九痛丸則不可遂合與服一二丸即愈矣

陳氏二神丸 治婦人血氣不和作痛不止及下血無時月水不調

真蒲黃(炒) 蓽茇(鹽炒) 

上等分為細末煉蜜丸如梧子大每服三十丸空心溫酒下如不能飲米飲吞下兩服即止

陳日華抽刀散 治婦人血風血氣等疾武興戎司機宜侯愷云見一道人用此方療病不一而足遂以為獻真是奇妙

五靈脂(炒一兩) 莪朮 桂心 蕓薹子(炒各半兩) 

上為末每服二大錢酒半盞水半盞煎至八分疾作熱服

失笑散(見產後心痛) 訶子散(見霍亂)亦妙

靈苑方治婦人卒血氣心痛只用生五靈脂為細末每服一錢酒一盞煎沸熱服

局方四七湯加良薑又沉香降氣湯分心氣飲皆治心痛良(三方並見雜病諸氣

心腹痛

〔大〕 婦人血氣心腹疼痛由臟腑虛弱風邪乘於其間與真氣相擊而痛其痛隨氣上下或上衝於心或下攻於腹故云血氣攻心腹痛也

〔薛〕 前證若氣滯血瘀用沒藥散勞傷元氣用補中益氣湯(雜病傷勞倦)肝脾鬱結用四七湯(雜病氣)怒動肝火用小柴胡湯(熱入血室)肝脾血虛用四物湯(通治)脾肺氣虛用四君子湯(雜病虛勞)中氣虛弱用補中益氣湯氣血俱虛用八珍湯(即雜病虛勞八物湯)一婦人每怒心腹作痛久而不愈此肝火傷脾氣也用炒山梔一兩生薑五片煎服而痛止更以二陳加山梔桔梗乃不再發一婦人懷抱鬱結不時心腹作痛諸藥不應用歸脾湯(雜病健忘)倍加炒山梔而愈

陳湖陸小村母久患心腹疼痛每作必胸滿嘔吐手足俱冷面赤唇麻咽乾舌燥寒熱不時月餘竟夕不安其脈洪大眾以痰火治之屢止屢作迨乙巳春發頻而甚仍用前藥反劇此寒涼損真之故內真寒而外假熱也且脈息洪弦而有怪狀乃脾氣虧損肝木乘之而然當溫補胃氣遂用補中益氣湯加半夏茯苓吳茱萸木香一服熟寐徹曉洪脈頓斂怪脈頓除諸證釋然

三神丸 治室女血氣腹中刺痛痛引心端經行澀少或月水不調以致疼痛

橘皮(二兩焙) 當歸(酒浸炒) 玄胡索(醋煮各一兩) 

上為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服五十丸空心溫酒送下

沒藥散 治一切血氣臍腹撮痛及產後惡露不下兒枕塊痛

沒藥 血竭 桂心 玄胡索 當歸 蒲黃 紅花 乾漆(炒煙盡) 木香 芍藥(各等分) 

上為細末每服二錢食前溫酒調下

〔大〕延胡索散 治婦人血氣攻心腹疼痛

延胡索 當歸 川芎 桂心(各七錢半) 木香 枳殼 赤芍藥 桃仁(各半兩) 熟地黃(一兩) 

上㕮咀每服三錢水一盞姜三片煎至七分去滓熱服

琥珀散 治婦人血氣攻心腹煩躁悶亂疼痛不止

琥珀(另研) 沒藥(另研) 當歸(炒) 赤芍藥 牡丹皮 延胡索 蒲黃 莪朮 桂心(各等分) 

上為末每服一錢溫酒調下

瑞金散 治婦人血氣撮痛月經不行預先嘔吐疼痛

玄胡索 牡丹皮 紅花(各一錢) 片薑黃(二錢半) 赤芍藥 莪朮 川芎 當歸(各一錢半) 官桂(半錢) 

作一服水一盅酒一盅同煎至一盅食前服

牡丹散 治婦人久虛羸瘦血塊走注心腹疼痛不思飲食

牡丹皮 玄胡索 官桂(各一錢) 京三稜 當歸(各一錢半) 莪朮 赤芍藥 牛膝(各二錢) 

上煎服法同前

八仙散 治血氣心腹㽲痛立驗

當歸 厚朴 芍藥 枳殼(制) 人參(各四分) 甘草 茯苓(各五分) 肉豆蔻(二分) 

上為末水二升煮取八合空心分三服

又八仙散 (靈苑治證同前

棕櫚(二兩) 當歸(一兩並銼碎一處燒成炭細研) 麝香(一錢細研) 

上同研令停每服一錢溫酒調下

玄胡索湯 治婦人室女七情所感血與氣並心腹疼痛或連腰脅甚作搐搦一切血氣經候不調並宜服之

玄胡索 蒲黃 赤芍藥 片薑黃 當歸(去蘆各一錢半) 乳香 木香(不見火) 官桂(不見火) 沒藥(各一錢) 甘草(半錢) 

上作一服水二盅生薑三片煎至一盅食前服

大效琥珀散 (靈苑)治婦人心膈迷悶腹臟掐撮疼痛氣急氣悶月信不調等疾

烏藥 莪朮(各二兩) 當歸(一兩) 

上並生為細末溫酒調二錢服服後以食壓之忌生冷油膩等物如是產後諸疾炒生薑酒調下

治血氣不調臍下痛

桑耳 菴䕡子 桂心 土瓜根 川芎(各四分) 甘草(二分) 牛膝 赤茯苓(各五分) 大黃 白芍藥(各六分) 乾地黃(八分) 

上為末煉蜜丸如梧桐子大醋湯吞下二十丸

蠲痛散 治婦人血氣刺痛

荔枝核(燒存性半兩) 香附子(去毛一兩) 

上為細末鹽湯米飲調下二錢不拘時候

沒藥散 治婦人血氣疼痛不可忍者(出博濟方

紅花 沒藥(研) 延胡索(炒) 當歸(各等分) 

上為末每服二錢童便半盞酒半盞同煎至六分熱服用燒赤秤錘淬過調服亦可常服只用溫酒

菖蒲丸 治婦人脾血積氣及心脾疼

菖蒲(九節者六兩) 吳茱萸(炮) 香附子(炒去毛各四兩) 

上三味並銼細以釅醋五升煮乾為度焙乾研細末以好神麯打糊為丸如梧桐子大空心食前以淡薑湯吞下四五十丸日三服橘皮湯下亦好

手拈散 治血氣心腹疼痛

草果 玄胡索 五靈脂 沒藥(各等分) 

為末每二錢溫酒調服

木香枳朮丸 破滯氣消飲食開胃進食消化痰涎

木香 枳實(炒各一兩) 白朮(二兩) 

上每服五錢薑棗水煎服

木香化滯湯 治脾胃虛弱飲食停滯腹脹作痛或心下痞滿不思飲食若憂怒飲食而致者尤宜用之

木香 紅花(各三錢) 橘皮 當歸尾 枳實(炒各二錢) 柴胡(四錢) 草豆蔻 甘草(炙各半兩) 半夏(一兩) 

上每服三五錢姜水煎服

小腹痛

〔大〕 婦人小腹疼痛者此由胞絡之間夙有風冷搏於血氣停結小腹因風虛發動與血相擊故痛也

〔薛〕 前證若氣寒血結用威靈仙散氣滯血凝用當歸散肝經血虛用四物湯(通治)加參柴胡肝經濕熱用龍膽瀉肝湯(雜病淋)肝脾氣虛用六君子湯(雜病虛勞)加柴胡芍藥肝脾虛寒用六君子加柴胡肉桂若兼嘔吐加木香四肢逆冷再加炮姜通府張孟威云其妹小腹痛服附子理中湯附子服過八十餘枚此乃沉寒痼冷之甚不多有者

〔大〕威靈仙散 治婦人久冷氣滯血刺小腹疼痛

威靈仙(一兩) 當歸 沒藥 木香 桂心(各半兩) 

上為細末無時熱酒調下一錢服忌茶

當歸散 治婦人久積血氣㽲刺小腹疼痛四肢無力不能飲食

當歸(炒) 赤芍藥 劉寄奴 沒藥 枳殼 延胡索(各等分) 

上為細末熱酒調下一錢無時候

追氣丸 (靈苑)治婦人血刺小腹疼痛不可忍

蕓薹子(微炒) 桂心(各一兩) 良薑(半兩) 

為細末醋糊丸如梧桐子大每服五丸不拘時淡醋湯下常服補血虛破氣塊甚有效

石灰散 治婦人血氣痛不可忍者陳五婆方

上取豬貼脊血半盞於湯上暖用杖子攪停後用石灰於火上燒令黃為末羅過灰一錢同血攪停放溫服立愈

予嘗用紫金皮為細末醋糊丸如櫻桃大又治婦人血氣小腹疼痛以溫酒磨下一丸及有心腹痛者亦良

吳茱萸湯 治婦人素虛又為風冷乘氣停滯腹脅刺痛

吳茱萸(湯洗) 當歸(去蘆各二錢) 桔梗(去蘆) 細辛(去苗) 防風(去蘆) 乾薑(炮各一錢) 熟地黃(二錢半) 甘草(炙半錢) 

上作一服水二盅煎至一盅空心服

椒紅丸 治婦人血氣不調臟腑積冷臍腹㽲痛肌體日瘦

椒紅 沉香 當歸(去蘆) 訶梨勒(煨去核) 蓬朮 附子(炮去皮臍) 白朮(各一兩) 肉豆蔻 良薑 丁香(各半兩) 麝香(另研二錢半) 

上為細末煉蜜和丸如梧子大每服三十丸空心用溫酒送下

大腹皮飲 治婦人血癖單腹痛

大腹皮 防己 木通 桑白皮 厚朴 栝蔞 黃耆 陳皮 枳殼(麩炒) 大黃(蒸各一錢) 青皮(一錢半) 五味子(半錢) 

上作一服水二盅煎至一盅入酒半盞再煎一二沸去滓食前服

項筋強痛

陳良甫云婦人項筋拘攣強痛每得此疾療之似易而實難然方冊中所載亦少縱有言之議論亦略以予考之然既有是疾必有是方何古人言此疾證尚且略又無的然之論詳之必是挾諸疾而生所以絕無專門予因暇日摭古名方以備檢閱然自明學識淺鄙未必全備博學之士見其遺缺尚冀補而完之

夫頸項之處乃屬足太陽膀胱之經又許太學云是足少陰腎之經蓋腎與膀胱為表裡故也以感外邪論之則有太陽經先因感風又感寒濕致令外證發熱惡寒與傷寒相似頸項強急腰身反張如中風狀瘛瘲口噤其身體𠘧𠘧古人以強直為痙其脈沉遲弦細新產血虛多汗出喜中風亦有此證詳見產後中風茲不贅錄又有挫枕轉項不得者與三五七散追風散仍與急風散搽項上若因被風吹頭目昏眩太陽並腦俱痛項背筋脈拘急可與蠍附散都梁丸許太學治項筋強痛不可轉側以木瓜煎

〔薛〕 前證若因肝木自旺用瀉青丸(頭痛)精血不足六味丸(雜病虛勞)風熱淫肝加味逍遙散(調經)怒動肝火加味小柴胡湯(熱入血室)肝經血虛加味四物湯(即四物加柴胡丹皮山梔)腎不能生肝六味丸膀胱氣滯羌活勝濕湯(雜病腰痛)大抵肝火旺則肝血虛而筋燥頸項強急或腰背反張或四肢攣拳或頸項等處結核一婦人耳內或耳後項側作痛寒熱口苦月經不調此肝膽經火兼傷脾胃用四君加柴胡升麻黃耆芍藥而愈後因勞役怒氣嘔吐脅脹用六君子湯加山梔柴胡而安一婦人因怒寒熱作渴左目緊小頭頸動掉四肢抽搐遍身疼痛此血虛肝熱則生風也用加味逍遙加釣藤鉤數劑諸證漸愈又用八珍湯而痊

追風散 治年深日近偏正頭疼又治肝臟久虛血氣衰弱風毒之氣上攻頭痛頭眩目暈心忪煩熱百節痠疼腦昏目痛鼻塞聲重項背拘急皮膚瘙癢面上遊風狀若蟲行及一切頭風兼療婦人血風攻疰頭目昏痛皆治之

川烏(炮去尖皮臍) 防風(去蘆) 石膏(煅) 川芎 甘草(炙) 荊芥穗 白殭蠶(炒去絲各一兩) 天南星(炮) 羌活 天麻 地龍 白附子(炮) 全蠍(去尾針) 白芷(各半兩) 草烏頭(炮去皮臍尖) 沒藥(研) 乳香(研) 雄黃(研各二錢半) 

上為細末每服半錢入好茶少許同調食後及臨臥服常服清頭目利咽膈消風化痰

急風散

草烏頭(三兩一半燒存性於酒內蘸令冷餘一半生用) 丹砂(另研一兩水飛) 黑豆(二錢五分同草烏一處為末) 麝香(另研二錢半) 

上為細末入研藥勻停酒調塗痛處

蠍附散 治一切風邪頭痛夾腦風痰涎壅盛嘔逆噁心口吐清水暗風旋暈眼見黑花牙關緊急口眼喎斜面目瞤動頭項拘急肩背引疼耳癢目昏四肢麻木及沐浴出暴感風邪頭目昏痛兩太陽疼遠年頭風服諸藥無效並皆治之

全蠍(炮) 雄黃(水飛) 硃砂(各一錢半水飛) 附子(炮去皮臍) 川烏頭(炮去皮臍) 麻黃(去節) 天南星(薑製) 防風(去蘆) 白殭蠶(炒各三錢) 藁本(去蘆土) 白芷(各半兩) 

上為細末每服半錢蔥茶調下食後孕婦不可服

京城之醫用此藥兼嚼如聖餅子治眼羞明多淚見物不明有效一方用白附子蠍梢

木瓜煎

宣州木瓜(二枚切頂作蓋刳去瓤) 沒藥(二兩另研) 乳香(二錢半另研)

上二味入木瓜中用蓋子合了竹籤定之飯上蒸三四次研成膏子每服三匙生地黃汁半盞無灰好酒二盞調和服之

有人患此病自午後發黃昏時定予曰此患必先從足起經言十二經絡各有筋惟足下少陰之筋自足至頭大抵筋者肝之合也日中至黃昏天之陽陽中之陰也又曰陽中之陰肺也自離至兌陰旺陽弱之時靈寶秘法離至乾腎氣絕而肝氣弱肝腎二臟受陰氣故發於是時予授此方三服而愈

餘證治論方俱詳雜病本門

兩脅脹痛

〔大〕 夫婦人兩脅脹痛者由臟腑虛弱氣血不調風冷之氣客於腸胃傷於胞絡之間與血氣相搏壅寒不宣邪正交爭衝擊故令兩脅脹痛也

〔薛〕 東垣先生云胸脅作痛口苦舌乾寒熱往來發嘔發吐四肢滿悶淋溲

便難腹中急痛此肝木之妄行也竊謂前證若暴怒傷血用小柴胡山梔氣虛用四物若久怒傷氣用六君山梔若氣血俱虛用六味地黃丸若經行腹痛寒熱晡熱或月經不調發熱痰咳少食嗜臥體痛用八珍柴胡丹皮若脅脹發熱口渴唾痰或小便淋瀝頸項結核或盜汗便血諸血失音用六味丸若兩脅作脹視物不明或筋脈拘急面色青小腹痛或小便不調用補肝散若概用香燥之劑反傷清和之氣則血無所生諸證作焉丹溪先生云右脅痛用推氣散小龍薈丸當歸龍薈丸控涎丹抑青丸十棗湯皆病氣元氣俱實之劑用者審之一婦人性急吐血發熱兩脅脹痛日晡益甚此怒氣傷肝氣血俱虛也朝用逍遙散倍加炒黑山梔黃柏貝母桔梗麥門冬夕以歸脾湯送地黃丸而愈 一孀婦內熱晡熱肢體痠麻不時吐痰或用清氣化痰藥喉間不利白帶腹脹用行氣散血藥胸痛不利肢體時麻此鬱怒傷肝脾而藥益甚也予則朝用歸脾湯以解脾郁生脾氣夕用加味逍遙散以清肝火生肝血百餘劑而愈後因怒飲食日少肢體時麻此乃肝火侮土用補中益氣加山梔茯苓半夏而痊又飲食失調兼有怒氣肢體麻甚月經如注脈浮洪而數此脾受肝傷不能統血則致崩肝氣虧損陰血而脈大繼用六君加芎炮姜而血崩止又用補中益氣加炮薑茯苓半夏而元氣復更用歸脾湯逍遙散調理而康

靈寶散 治婦人血氣攻刺痛引兩脅

丁香 木香 乳香 玄胡索 當歸 白芍藥(各等分) 

上為細末每服二錢食前溫酒調下

草豆蔻散 治婦人脾胃虛氣攻兩脅脹痛

草豆蔻 訶子肉(各一兩) 桂心 苦梗 厚朴(各三分) 甘草(一分) 川芎 當歸 乾薑 檳榔(各半兩) 

上為粗末每服四錢水一盞煎七分去滓食前熱服

菴䕡子散 治婦人臟腑虛冷宿冷氣攻兩脅脹痛坐臥不安

菴䕡子 延胡索 桃仁 琥珀 當歸 桂心(各一兩) 赤芍藥 木香 沒藥(各半兩) 

上為末每服二錢溫酒調下

人參紫金丸 治婦人榮衛不和心腹刺痛胸膈脹滿不進飲食

紫金皮 蒼朮 石菖蒲(各一兩) 香附子(二兩) 人參(半兩) 木香(三錢) 

上為末米糊丸如梧子大食後薑湯吞下三十丸

氣針丸 治久積風壅疏利氣滯空胸膈止刺痛

木香 青皮(去白) 大黃(炮) 檳榔(各一兩) 黑牽牛(二兩半生半炒) 

上為末煉蜜丸如梧子大溫水下三十丸

鄧安人年五十忽然氣痛投神保丸愈不一二日再痛再服神保丸六七十粒大腑不通其疾轉甚亦有要用沉香木香芍藥而未敢投痛甚則築心築背築之兩脅似有兩柴十字插定心脅叫聲徹天召予診之六脈沉伏乍來乍去眾問何如予曰夫九痛之脈不可准也但以證辨用藥觀其人質肥偉問其大腑數日不通余曰實痛也其不必脹但以人按之痛甚手不可向邇此大實也經云大滿大實者可下之用氣針丸五六百粒是晚愈又己未在金陵有家提幹巽內人病心脅脹痛眾醫投木香沉香檳榔大腹芍藥桂之類益甚召予診之六脈弦緊而和不似病脈但診之時兩手如火以此知其實痛也眾問如何治療僕曰大凡心腹刺痛不可便作虛冷治之有二醫答曰非冷即何熱即生風冷生氣是也予曰不然。《難經虛則癢實則痛又仲景云腹痛者桂枝加芍藥湯痛甚者桂枝加大黃湯提幹曰荊布素弱予曰有可辨處遇痛時使一婢按之若痛止是虛寒證也按之轉甚手不可近此實痛也即令婢按之手不可近叫呼異常予曰此實熱無可疑者當用大柴胡湯治之眾不從予責狀而投之八服愈

論脅肋痛服木通散(亦可治男子

心下脅肋少腹疼痛皆素有積寒而溫暖湯散亦可主治甚者以溫藥下之心下與小腹痛諸書並有效方而脅肋下痛鮮獲治法

木通散 治脅肋苦痛偏效並心下脅肋並少腹牽引痛者皆主之

木通(去皮節) 青皮(去白) 川楝子(去皮核各一兩以上三味用巴豆半兩炒黃去巴豆不用) 蘿蔔子(炒) 舶上蘹香(一兩炒) 莪朮 木香 滑石(各半兩) 

上為細末煎蔥白酒調三錢一服愈甚者不過再服

三腕散 治中焦虛痞兩脅氣痛面目手足浮腫大便秘澀兼治腳氣

大腹皮 紫蘇 沉香 乾木瓜 獨活(各一兩) 白朮 川芎 木香 甘草 陳皮 檳榔(各三分) 

上㕮咀每服三錢水一盞煎至七分去滓空心熱服日中再服戊午秋在京城有一婦人中焦虛痞腹膨脹痛大便秘結六脈虛弱諸醫服藥無效予投此藥不終劑而愈

補遺》:《局方青木香丸沉香降氣湯小烏沉湯四磨湯皆可用

〔薛〕左金丸 (一名四金丸) 治肝火胸脅脹痛或發寒熱或頭目作痛或大便不實或小便淋秘或小腹疼痛及一切肝火之證

黃連(炒六兩) 吳茱萸(一兩湯煮片時用)

上為末粥丸白朮陳皮湯下

當歸龍薈丸 治肝經實火胸脅脹痛或大便秘結小便澀滯凡屬肝經實火皆宜用之

當歸 龍膽草(炒焦) 梔子仁(炒) 黃連(炒) 黃芩(炒各一兩) 大黃(炒) 蘆薈 青黛(各五錢) 木香(二錢半) 麝香(另研五分) 

上為末用神麯糊丸桐子大每服二十丸薑湯下

補肝散 治肝腎二經氣血虧損脅脹作痛或脅脹頭暈寒熱發熱或遍身作痛經候不調

山茱萸肉 當歸 五味子(炒杵) 山藥 黃耆(炒) 川芎 木瓜(各半兩) 熟地黃(自制) 白朮(炒各一錢) 獨活 酸棗仁(炒各四兩) 

上為末每服五錢棗水煎服

腰痛

藥隱老人論曰夫腎主於腰女人腎臟繫於胞絡若腎氣虛弱外感六淫內傷七情皆致腰痛古方亦有五種之說如風腰痛宜小續命湯加桃仁杜仲煎服脾胃氣痞及寒濕腰痛宜五積散(雜病中寒)加桃仁如虛損及五種腰痛服青娥丸(雜病腰痛)神應丸(同上)皆可用也如氣滯腰痛服如神湯必效

〔薛〕 陳無擇先生云若形體虛羸面色黧黑腿足痿軟不能行立此失志所為也腹急脅脹目視䀮䀮宗筋弛縱白淫下注此鬱結所為也肌肉不仁飲食不化腸胃脹滿閉墜腰脅此憂思所為也皆屬內若腰冷作痛身重不渴小便自利飲食如故因勞汗出腰痠脅痛或墜墮血滯或房勞精竭皆屬不內外因也竊謂前證失志腎虛熱者六味丸(雜病虛勞)腎虛寒者八味丸(雜病虛勞)鬱怒傷肝實用龍膽瀉肝湯(雜病淋)虛用六味丸補肝散(雜病腰痛)憂慮傷脾者歸脾湯(雜病健忘)逍遙散(調經)腎著者寒則朮附湯(雜病傷濕)虛則腎著湯(同上)腰膝痛者寄生湯養腎散(雜病腰痛)瘀血滯者如神湯舒筋散房勞腰痛者青娥丸十補丸(見前虛勞)一婦人腰痛三年矣每痛必面青頭暈目緊余以為肝脾氣虛用補肝散而愈三年後因勞役患頭痛兼噁心用補中益氣湯(雜病傷勞倦)加茯苓半夏蔓荊子而愈一婦人苦腰痛數年不愈余用白朮一味大劑服不三月而痊乃胃氣虛閉之證故用白朮也

如神湯 治男子婦人氣虛腰痛(一方有杜仲無當歸

玄胡索 當歸(去蘆) 桂心(等分) 

上為細末每服三錢溫酒調下甚者不過數服

獨活寄生湯 夫腰痛者皆由腎氣虛弱臥冷濕地當風所得不時速治喜流入腳膝為偏枯冷痹緩弱疼重或腰痛拘攣腳膝重痹宜急服之

獨活(三兩) 桑寄生 續斷 杜仲(炒去絲) 北細辛 川牛膝 秦艽 茯苓 白芍藥 桂心 川芎 防風 人參 熟地黃 當歸(各二兩) 

上㕮咀每服三錢水一盞煎至七分去滓溫服空心氣虛下利除地黃

並治新產腹痛不得轉動及腰腳攣痛痹弱不得屈伸此藥最能除風消血。《肘後有附子故無寄生人參當歸粉草近人將治歷節風腳氣流注亦效

舒筋散 治腰痛神效閃挫亦良

玄胡索(炒) 杜仲(薑汁炒) 官桂(去粗皮) 羌活 芍藥(各等分) 

上為末酒調下二錢

又方 橘核炒香研酒去渣下青木香丸(方見

又方 天羅布瓜子仁炒焦擂酒熱服留渣炒熱封痛處效

腰腳疼痛

夫腎主於腰腳女人腎臟繫於胞絡若勞傷腎氣虛弱而風冷客於胞絡邪氣與真氣交爭故令腰腳疼痛也治當以補元氣為主佐以祛邪之劑

〔薛〕 前證若真陽衰敗寒邪乘襲手足俱冷頭痛惡寒或嘔吐腹痛等證宜用本方若氣血虛弱寒邪所感惡寒發熱頭痛作渴或嘔吐腹痛等證宜用五積散(雜病中寒)若元氣虛弱濕熱所傷兩脛腫痛寒熱身疼或嘔吐不食等證宜用檳蘇敗毒散(雜病傷濕)若脾胃虛弱元氣下陷寒熱嘔吐發熱頭痛喘渴體倦等證宜用補中益氣湯(雜病傷勞倦)若足三陰精血虧損陰火內動內熱晡熱作渴痰甚小便頻數等證宜用六味地黃丸(雜病虛勞)若足三陰陽氣虛敗惡寒發熱手足俱冷吐痰不食二便滑數等證宜用八味地黃丸(雜病虛勞

一婦人先腰胯作痛後兩腿亦痛余以為足三陰虛寒外邪所傷用小續命湯及獨活寄生湯或作或止所用飲食極熱腹中方快余曰邪氣去而元氣虛寒也診其脈果沉細用養腎散(本條)漸愈又用十補丸(虛勞)而痊一婦人所患同前但發熱作渴喜冷飲食脈洪數按之遲澀余以為血虛有熱用羚羊角散(身體痛)去檳榔加白朮茯苓數劑更用加味逍遙散(結核)而瘥一婦人患前證時或腿膝作痛脈浮數按之遲緩此元氣虛而風濕所乘用獨活寄生湯頓愈又用八珍湯而安一婦人因怒患前證寒熱往來口苦不食晡熱內熱余以為肝火血虛先用小柴胡湯加山梔頓愈又用加味逍遙散而瘳

一婦人患前證寒熱頭痛殊類傷寒此寒邪之證用檳蘇敗毒散而安又用補中益氣調補而愈

虎骨丸 治婦人血風攻注腰腳骨節疼痛不可忍

虎脛骨(酥炙) 敗龜(酥炙) 檳榔 牛膝(酒浸各一兩) 當歸(去蘆炒) 川大黃(炒) 木香 桃仁(浸炒) 海桐皮(各七錢半) 防風(去蘆叉) 附子(炮去皮臍) 赤芍藥 桂心 血竭 沒藥(另研) 地龍(去土炒各半兩) 

上為細末煉蜜和搗三五百下丸如梧桐子大每服三十丸空心食前溫酒下日二服

仙靈脾散 治婦人血風攻注腰腳疼痛

仙靈脾 桃仁(麩炒) 檳榔(各一兩) 羌活(去蘆) 海桐皮 牛膝(酒浸) 當歸(去蘆炒) 芎藭 骨碎補 玄胡索 桂心 枳殼(去瓤麩炒) 木香 菴䕡子(各七錢半) 菴術(炒半兩) 麝香(另研二錢半) 

上為細末每服二錢食前用豆淋酒調下日進二服

藁本散 治婦人血風流注腰腳疼痛不可忍

藁本(去蘆土一兩半) 狗脊 天麻 骨碎補 桂心 沒藥(另研) 血竭(研) 蟬殼(微炒各一兩) 虎脛骨(醋炙) 敗龜(醋炙) 穿山甲(各二兩醋炙) 麝香(半兩另研) 

上為細末入麝香拌勻每服二錢生薑豆淋酒調下空心食前日二服

敗龜散 治婦人風毒流注腰腳疼痛行步艱難

敗龜(酥炙) 虎脛骨(酥炙各二兩) 白殭蠶(炒) 薏苡仁 當歸(去蘆) 杜仲(銼炒去絲各一兩) 地龍(炒去土) 桂心 乳香(另研各二錢半) 沒藥(半兩另研) 

上為細末每服二錢食前溫薄荷酒調下

骨碎補散 治婦人血風氣攻腰腳疼痛腹脅拘急並宜服之

骨碎補(炒) 萆薢(酒浸) 牛膝(酒浸) 桃仁(麩炒) 海桐皮 當歸(去蘆) 桂心 檳榔(各一兩) 赤芍藥 附子(炮去皮臍) 川芎(各七錢半) 枳殼(半兩去穰麩炒) 

上為㕮咀每服五錢水一大盞半生薑三片棗一枚煎至一大盞去滓溫服

附子散 治婦人腰腳積年疼痛不瘥

附子(炮去皮臍) 桂心 沒藥(另研) 威靈仙 乾漆(炒去煙) 牛膝(酒浸各一兩) 

上為細末每服二錢溫酒調下食前日進二服

養腎散 治腎經虛弱風寒所侵以致腰腳疼痛不能步履

蒼朮(一兩) 乾蠍(三錢) 天麻 草烏頭(炮去皮尖) 黑附子(炮去皮臍各二錢) 

上為末每服一錢酒調服麻痹少時隨愈孕婦勿服此治風寒傷腎膀胱虛寒之良藥用之得宜殊有神效

臂痛

〔大〕 夫婦人臂痛筋脈攣急不得屈伸遇寒則劇由肝虛為風寒邪氣流於血脈客於經絡搏於筋筋不榮則乾急而痛其脈緊細宜服柏子仁丸舒筋湯若臂痛不能舉或左或右時復轉移一臂由中脘伏痰脾氣滯而不行上與氣相搏四肢皆屬於脾脾氣滯而氣不下上攻於臂故痛其脈沉細宜茯苓丸控涎丹

〔薛〕 前證若肝血虛用加味逍遙散中氣虛用補中益氣湯血氣俱虛用八珍湯風熱血燥用秦艽地黃湯脾腎虛寒用柏子仁丸脾胃實熱用茯苓丸水不能生木用六味丸逍遙散怒動肝火用小柴胡加川芎當歸眩暈晡熱用四物丹皮晡熱月經不調用加味逍遙散食少體倦無寐盜汗用加味歸脾湯先太宜人遍身作痛筋骨尤甚不能屈伸口乾目赤頭眩痰壅胸膈不利小便赤短夜間殊甚遍身作癢如蟲行此屬肝腎氣虛而熱也用六味地黃丸料加山梔柴胡而愈

柏子仁丸 (指迷

柏子仁 乾地黃(各二兩自制) 茯苓 枳殼(去穰麩炒) 覆盆子(炒) 北五味子(杵炒) 附子(炮) 石斛(去根切酒蒸炒) 鹿茸(酥炙) 酸棗仁(炒) 桂心 沉香 黃耆(蜜水炙各一兩一方云等分) 

上為細末煉蜜為丸如梧桐子大空心酒下三十丸

舒筋湯 治臂痛又名五痹湯亦治腰下疾

片子薑黃(四兩) 甘草 羌活(各一兩) 白朮 海桐皮 當歸 赤芍藥(各二兩) 

上為粗末每服三錢水一盞半煎七分去滓溫服如腰以下疾空心服腰以上疾食後服

茯苓丸 治臂痛不能舉手或左或右時復轉移由伏痰在內中脘停滯脾氣不行上與氣搏四肢屬脾脾滯而氣不升故上行攻臂其脈沉細者是也後人謂此臂痛乃痰證也用以治痰無不效者予嘗以此藥治人隨服隨愈世所謂痰藥多矣未有立效如茯苓丸速也

茯苓(一兩) 半夏(二兩) 枳殼(半兩去穰麩炒) 風化朴硝(半兩) 

上為末薑汁煮糊丸如梧子大生薑湯下二十丸食後服

控涎丹 凡人忽患胸背手足頸項腰胯隱痛不可忍連筋骨牽引釣痛坐臥不寧時時走易不定俗醫不曉謂之走疰便用藥及針灸皆無益又疑是風毒結聚欲為癰疽亂以藥貼亦非也此乃痰涎伏在心膈上下變為此疾或令人頭痛不可舉或神意昏倦多睡或飲食無味痰唾稠黏夜間喉中如鋸聲多流唾涎手腳重腿冷脾氣脈不通誤認為癱瘓亦非也凡有此疾但以此藥不過數服即愈

甘遂(去心) 大戟(去皮) 真白芥子(炒各等分) 

上為細末糊丸如梧桐子大臨臥淡薑湯下五七丸如疾猛再加至十丸

白芥子散 治臂痛牽引背胛或輟或作由榮衛循行失度痰滯經絡或似癱瘓

真白芥子 木鱉子(各三兩麩炒) 沒藥(另研) 桂心 木香(各半兩) 

上為末每服一錢溫酒下

愚按前三方脾氣虛弱者必佐以六君子湯中氣虛弱者必佐以補中益氣湯氣血虛者必佐以八珍湯脾氣鬱滯者必佐以歸脾湯肝經怒氣者必佐以逍遙散若專用前方治之胃氣益虛病氣益甚不可不謹

流氣飲 治七情氣滯胸脅悶痞咽喉不利嘔喘面浮二便不調或氣攻肩背脅肋作痛或腳氣喘急腹脹便閉元氣充實者宜用此藥慎之

紫蘇葉 黃耆(炒) 青皮(去白) 當歸 半夏(薑製) 烏藥 芍藥(炒) 茯苓 桔梗 防風(各五錢) 川芎 陳皮(各七錢五分) 枳實(麩炒) 木香(各二錢五分) 甘草(炙一兩二錢半) 大腹子(薑製一兩) 

上每服半兩薑棗水煎服

四物湯 治血滯中風血虛手足不遂如臂痛加紅花煎

交加散加木瓜牛膝治冷痹肩臂作痛即人參敗毒和五積散

烏藥順氣散加羌活木瓜治外邪氣滯筋骨作痛或痰氣不利(方見雜病中氣

秦艽地黃湯 治肝膽經風熱血燥肩臂疼痛或筋脈引急或時牽痛其內證發熱或寒熱晡熱月經不調或肢體痠痛等證

秦艽 熟地黃(自制) 當歸(各一錢) 川芎 芍藥 牡丹皮 白朮 茯苓(各一錢五分) 釣藤鉤(一錢) 柴胡 甘草(炙各三分) 

上水煎服

腳氣

陳臨川云凡頭痛身熱肢節痛大便秘或嘔逆而腳屈弱者腳氣也輕者可與香蘇散加木瓜檳榔生薑煎服然後隨證治之要知有腳氣之人先從腳起或先緩弱疼痹或行起忽倒或兩脛腫滿或腳膝枯細或心中忪悸或小腹不仁皮頑不知疼痛或舉體轉筋或見食嘔逆惡聞食氣或胸滿氣急或遍體痠痛皆腳氣之候黃帝所謂緩風濕痹是也頑弱為緩風疼痛為濕痹寒中三陽所患必冷小續命湯主之(煎成入生薑自然汁最妙)暑中三陰所患必熱小續命湯去附子減桂一半主之大煩躁者紫雪最良若無紫雪以百合薄荷煎冷水調服極妙大便秘者脾約丸麻仁丸三和散主之仍針灸為佳服補藥與湯淋洗皆醫家之大禁也

夫婦人腳氣與丈夫不同男子則腎臟虛弱為風濕所乘女子以胞絡氣虛為風毒所搏是以胞絡屬於腎也腎主於腰腳又肝脾腎三臟經絡起於足十趾若臟腑虛損則風邪先客於腳從下而上動於氣故名腳氣也此皆由體虛或當風取涼或久坐卑濕或產後勞損或恚怒悲傷肝則心氣不足致月候不通因其虛傷風毒傳入筋骨則令皮膚不仁筋骨疼痛肢體不隨筋脈拘攣或時冷疼或發腫滿或兩腳痹弱或舉體轉筋目眩心煩見食嘔吐精神昏憒肢節煩疼小便赤黃大便秘澀如此證候其婦人腳氣療之與丈夫不同以其氣血不調胎妊產損傷之是以療寡婦及尼與妻妾殊別即其義也

〔薛〕 嚴用和先生云前證初患不覺因他病乃發先從腳起或緩弱痹痛不能行履或兩脛腫滿或足膝細小或心中怔忡或小腹不仁或舉體轉筋或見食作嘔或胸滿氣急遍體痠痛其脈浮而弦者因於風濡而弱者因於濕洪而數者因於熱遲而澀者因於寒男子由於腎氣虧損女子血海虛弱七情所致竊謂前證若足三陰虛弱用還少丹(雜病虛勞)若脾氣虛寒用八味丸(雜病虛勞)若飲食停滯臀腿痠脹浮腫作痛此脾氣下陷用六君子(雜病虛勞)少加柴胡升麻不應須用八味丸若發熱口渴月經不調兩腿無力此足三陰血虛火燥用六味八味二丸兼服前證西方之人多患之因素食乳酪脾胃壅滯脛足腫滿至於南方亦有因膏粱厚味濕熱下注而患者故古人謂之壅疾所用之方多疏通發散之劑然感於房勞過度虧損三陰治法又當以固本為主故六物附子為元氣虛弱寒邪內侵之聖藥

大腹皮散 治婦人風毒腳氣肢節煩疼心神昏悶並宜服之

大腹皮 桑白皮 木通(去皮) 羌活(去蘆) 赤芍藥 荊芥 獨活(去蘆) 青橘皮(去白) 乾木瓜(各一兩) 枳殼(去瓤麩炒) 紫蘇葉(各二兩) 

上㕮咀每服八錢水一中盞半生薑五片蔥白七寸煎至一大盞去滓食前溫服

紫蘇飲 治婦人風毒腳氣心腹痞塞痰飲停積不思飲食腳重虛腫

紫蘇葉 木通(去皮) 茴香 桑根白皮(各一兩) 獨活(去蘆) 羌活(去蘆) 乾木瓜 青橘皮(去白) 甘草(炙各半兩) 大腹皮(半兩) 枳殼(去瓤麩炒二兩) 荊芥(半兩) 

上㕮咀每服八錢水一大盞半生薑五片連須蔥白一莖煎至一大盞去滓溫服不拘時日進二服

四白散 治男子婦人血虛發熱夜多盜汗不進飲食四肢羸瘦筋脈拘攣腳痛不能行立

黃耆(去蘆) 厚朴(薑製) 益智仁 陳皮(去白) 藿香 白扁豆 白朮(去蘆各一兩) 白茯苓(去皮) 白豆蔻仁 人參(去蘆) 甘草(炙) 天台烏藥(各半兩) 芍藥(一兩半) 檀香 沉香(各二錢半) 

上為細末每服三錢水一盞生薑三片棗子一枚煎至七分和柤溫服日進二服諸證減退只有腳攣痛不能行服蒼朮丸治之

蒼朮丸 大治乾腳氣筋脈拘攣疼痛不能行履兼補下部

乳香(另研) 沒藥(各二錢另研) 川牛膝(酒浸) 青鹽(各半兩研) 熟艾(四錢米糨過研末) 全蠍(一錢研) 川烏頭(三錢去皮臍)

上件為細末入研藥令勻用大木瓜一枚切一頭留作蓋去穰入上件藥於木瓜內將蓋簽定安於黑豆中蒸令極爛取出去皮連藥研成膏卻入生蒼朮末不以多少拌令得所丸如梧桐子大每服五十丸空心用木瓜湯下或溫鹽酒亦得日進三服忌血與蒜

餘證方淪並詳雜病本門

癮疹瘙癢

 夫婦人體虛為風邪氣客於皮膚復傷風寒所以則發風瘙癮疹若赤疹者由寒濕客於肌中極熱熱結則成赤疹也得大熱則發取冷則瘥也白疹者由風氣客於肌中熱熱與風相搏則成白疹也得天陰雨寒則發出風傷亦發得晴暖則減著衣暖亦瘥脈浮而洪浮即為風洪則為氣風氣相搏則生癮疹身體瘙癢凡人汗出不可當風露臥及浴後出早使人身振寒熱以生風疹也

藥隱老人云治婦人遍身時發瘙癢或赤腫癮疹五心煩熱血風攻疰與人參荊芥散(虛勞血風)消風散(雜病頭痛)四物湯(通治)加荊芥或人參當歸散或逍遙散兼服導赤丸如不通者食後服皂角丸氣虛老人不可久服如服皂角丸不退者此凝滯熱甚者宜先服青木香丸三兩服以開氣道服蒺藜散立效

〔薛〕 前證有身發疙瘩或如丹毒癢痛不常或膿水淋漓發熱煩渴或頭目昏眩日晡益甚或寒熱發熱月經不調皆肝經風熱血燥用加味逍遙散(調經為主)佐以四君若忿怒身發疙瘩痛癢寒熱乃肝火血燥用加味小柴胡湯(熱入血室)氣血俱虛用八珍加柴胡牡丹皮若夜間發熱作渴譫語乃熱入血室用小柴胡湯加生地黃血虛四物合小柴胡後用加味逍遙散調理若鬱結食少體倦內熱晡熱乃脾經血燥用加味歸脾湯寒熱加山梔熟地黃若遊走瘙癢乃血風走注用何首烏散血虛逍遙散風熱消風散若專用風藥復傷陰血必致筋攣等證一婦人身發疙瘩或如丹毒癢痛不常搔碎成瘡膿水淋漓發熱煩渴頭目眩暈日晡益甚此血虛內熱之證也以當歸飲加柴胡山梔仁治之而愈一婦人患前證肢體疼痛頭目不清自汗盜汗月水不調肚腹作痛食少倦怠先用人參荊芥散後用逍遙散治之而痊一婦人因忿怒身發疙瘩憎寒發熱余謂肝火用小柴胡湯加山梔黃連治之而愈後口苦脅痛小便淋漓復用前藥全愈一婦人患前症發熱夜間譫語此血分有熱以小柴胡湯加生地黃治之而安後用四物加柴胡山梔丹皮而熱退又用逍遙散全愈一室女年十四歲天癸未至身發赤斑癢痛左關脈弦數此因肝火血熱以小柴胡湯加山梔生地黃牡丹皮治之而愈若因怒而致者又當治以前藥

何首烏散 治婦人血風皮膚瘙癢心神煩悶及血風遊走不定並宜服之

何首烏 防風 白蒺藜 枳殼 天麻 殭蠶 胡麻 茺蔚子 蔓荊子(各等分) 

上為細末每服二錢煎茵陳湯調下無時

蒺藜散 治婦人風瘙皮膚中如蟲行及生癮疹搔之作瘡面腫心煩並宜服之

白蒺藜(炒) 莽草(炒) 羚羊角屑(各七錢半) 黃芩 人參(去蘆) 苦參(去蘆) 蛇床子 秦艽(去蘆) 防風(去蘆) 麻黃(去節) 當歸(炒去蘆) 甘草(炙) 枳殼(麩炒去穰) 細草(去苗各半兩) 

上㕮咀每服五錢水一中盞半煎至一大盞去滓溫服不拘時日進二服

治婦人風癢癮疹不瘥

蒼耳花子(各等分) 

上為細末每服二錢豆淋酒調下不拘時候日進二服

治癮疹

上用白蜜不以多少好酒調下已試有驗

治皮膚有風熱遍身生癮疹

牛蒡子(水煮一兩淨曬乾炒令香) 浮萍(蒸過焙乾等分) 

上為細末每服二錢薄荷湯調下日二服

又治風氣客於皮膚搔之不已

蟬蛻(洗) 大葉薄荷

上等分為細末每服二三錢溫酒調下無時

又方

露蜂房(洗過蜜炙令焦) 蛇蛻(洗炙令焦各等分) 

上為細末每服一二錢溫酒調下不拘時

治婦人風瘙癮疹身癢不止宜用淋漬方

馬藺 茺蔚子 白礬 白蒺藜 茵芋 羊桃根 凌霄花(各二兩) 蒴藋根 蓖麻葉(各一兩) 

上㕮咀以水二斗煮取一斗去柤於避風處洗之

又方

凌霄花(三兩) 蒴藋根(半斤) 

上件藥以水七升煮取三升濾去滓入白礬末二兩攪勻以綿漬頻拭於疹上後煮槐柳湯浴之

又方 以醋漿水磨白礬塗之

卷之三

雜證門下

痰飲

〔大〕 婦人風痰者由臟腑風冷水飲停積在於胸膈所成也人皆有痰少者不能為妨多者成患但胸膈有痰飲停於胸中則令眼昏亦令頭眩頭痛者

藥隱老人評曰夫痰之為害多因外感五邪(五邪者風也)內傷七氣(七氣者恚也)因五邪而得者得風為風痰得寒為寒痰得暑為暑痰因七氣所傷多因婦人情性執著不能容忍而有些證豈特只因風冷而成哉所以外感五邪內傷七氣則一身之中血液淚汗涕唾身中濕者敗濁變而成痰乘間而為害也經云清則運為精華濁則凝為痰飲此之謂也然有痰沫四種相類宜仔細詳辨調治因風而生痰者宜服三生飲(卒中暴厥)星香飲(雜病中風)青州白丸子(雜病中風)化痰丸(雜病痰飲)因寒冷而得者宜服降氣湯(雜病氣)黑錫丹(雜病頭痛)養正丹(頭目眩暈)因熱而得者宜服金沸草散(雜病咳嗽)柴胡半夏湯(本條)因暑而得者消暑丸(雜病傷暑)因氣滯不調鬱結而成者宜服參蘇飲(雜病發熱)四七湯(雜病氣)二陳湯(雜病痰飲)痰在上者以瓜蒂散吐之在下者以控涎丹(臂痛)利之雖曰可吐可下亦要觀人之盛衰察脈之虛實方可投之切記不可猛吐暴下所以初虞世有金虎碧霞之戒也

〔薛〕 前證若肝經恚怒用小柴胡湯(傷寒少陽)肝經風熱用釣藤散(頭目眩暈)肝

腎氣虛用川芎散(眩暈)脾經鬱結用濟生歸脾湯(雜病健忘)鬱怒傷肝脾用加味逍遙散(調經)脾虛痰逆用白朮半夏天麻湯(雜病眩暈)脾氣虛弱用六君子益氣湯肺氣鬱滯用二陳(雜病痰飲)貝母桔梗陰虧水泛用六味地黃丸(雜病虛勞)腎虛陰火加減八味丸(雜病虛勞)腎虛火不歸源八味丸(雜病虛勞)仍與前證互相用之一婦人內熱口乾勞則頭暈吐痰帶下或用化痰理氣藥前證益盛肢體或麻又用祛風化痰藥肢體常麻手足或冷或熱此脾土不能生肺金也余用補中益氣湯加茯苓半夏炮姜二十餘劑漸愈又用加味逍遙散三十餘劑全愈後因怒吐痰胸痞或用清氣化痰丸食少痰甚胸膈脹滿脈或浮大或微細余以六君倍用參少加木香而康 一婦人咳嗽脅痛或用清肺化痰降火等劑久不愈更加內熱晡熱若兩脅或小腹內熱其咳益甚少便自遺余曰此屬肝經血虛火動用六味丸加五味子滋腎水以生肝血用補中益氣生脾土以滋肺金而尋愈

旋覆花湯 治婦人風痰嘔逆不下飲食頭目昏悶

旋覆花 枇杷葉(去毛炙) 川芎 細辛(去苗) 藿香 桂心 枳殼(去瓤麩炒) 前胡(去蘆) 人參(去蘆) 半夏(薑製各半兩) 甘草(炙) 羚羊角屑 赤茯苓(各七錢半去皮) 羌活(去蘆半兩) 

上㕮咀每服五錢水一盞半生薑五片煎至一大盞去滓溫服食遠日進二服

天南星丸 治婦人風痰心膈壅滯

天南星(薑製) 白附子(炮) 皂角仁(炒黃) 半夏曲(各一兩) 白礬(枯五錢) 

上為細末酒煮麵糊丸如梧子大每服二十丸煎生薑薄荷湯送下食後臨臥日進二服

大半夏湯 治痰飲脾胃不和咳嗽嘔吐飲食不入

半夏 白茯苓 生薑(各二錢) 

上姜水煎服胃痞加陳皮(四七湯亦善

導痰湯 治痰涎壅盛胸膈痞塞或咳嗽噁心飲食少思

半夏(二錢) 南星 枳實(麩炒) 茯苓 橘紅(一錢) 甘草(五分) 

上用姜十片水煎服

瓜蒂散 療病痰胸膈痞塞頭不痛項不強寸脈微浮胸中痞硬氣衝喉咽不得息者此為胸中有痰也當吐之宜此法(方見

柴胡半夏湯 治痰熱頭痛利膈除煩悶手足煩熱榮衛不調肢節拘倦身體疼痛嗜臥少力飲食無味兼治五嗽痰癖

柴胡(八錢) 半夏(三兩半) 人參(去蘆) 甘草 黃芩 麥門冬(各二兩) 白朮(二兩) 

上㕮咀每服五錢水一盞半姜五片棗一枚煎至八分去滓服

咳嗽

〔大〕 婦人咳嗽者由肌體虛外受於寒熱風濕所得也肺為四臟之華蓋內統諸臟之氣外合於皮毛若為寒熱風濕所傷邪氣自皮毛而入於肺中外皆傷故令咳也大抵治咳不可一概治當以脈息辨之其脈浮而弦者起於風濡而弱者起於濕洪而數者起於熱遲而澀者起於寒風者散之濕者燥之熱者涼之寒者溫之虛者補之未有不安者也

〔薛〕 丹溪云春是木氣上升夏是火氣炎上秋是濕熱傷肺冬是風寒外來當發散行痰開腠理用二陳湯加麻黃桔梗杏仁痰飲隨證加藥勞嗽宜四物加竹瀝薑汁乾咳嗽難治此證乃痰鬱火邪也用苦梗開之夏用補陰降火不已則成勞上半日多嗽者胃火也用貝母石膏午後嗽者陰虛也用四物加炒黑黃柏知母黃昏嗽者火氣浮於肺也用五味子五倍子五更嗽者飲食之火流於肺也以貝母軟石膏肺脹而嗽或左或右不得眠此痰挾瘀血氣滯而病宜養血疏肝清痰用四物加桃仁訶子青皮竹瀝之類嗽而脅下痛宜疏肝氣以青皮挾痰實者白芥子之類血礙氣作嗽者桃仁大黃薑汁丸服治嗽多用生薑以其辛散故也痰因火動逆上作嗽者先治火次治痰以知母止嗽清肺滋陰降火夜嗽用清陰分之劑若嗽多用粟殼不必疑但要去病根此乃收後藥也竊謂前證午前嗽屬胃火盛用竹葉石膏湯(傷寒瘥後病)胃氣虛用補中益氣(雜病傷勞倦)加炒山梔午後嗽屬陰血虛用四物黃柏知母(二味酒拌炒黑)腎水虛用六味地黃丸(雜病虛勞)黃昏嗽用四物五味麥門並前丸五更嗽用六君子(雜病虛勞)不得眠及兩脅下痛用六味地黃補中益氣若因氣虛腠理不密六淫所浸當祛外邪而實脾土若因心火太過當伐肝木而滋肺金若肺金氣虛當補脾土而生肺氣若因腎水虧損虛火炎上當補肺腎以滋化源大抵風邪胃火此實熱為患易治惟肺腎虧損此真臟為患最難調治一婦人素勤苦冬初咳嗽發熱吐血盜汗通身作痛或寒熱往來用化痰降火之藥口噤筋攣此血本虛而藥復損之耳余用八味丸(雜病虛勞)為主佐以補中益氣麥門五味山藥年餘而愈一婦人咳嗽發熱嘔吐痰涎日夜約五六碗喘咳胸痞燥渴不食崩血如湧此脾土虛寒用八味丸及附子理中湯(雜病中寒)而愈一婦人不得於姑患嗽胸膈不利飲食無味此脾肺俱傷痰鬱於中也先用歸脾湯(雜病健忘)加山梔撫芎貝母桔梗諸證漸愈後以六君加芎桔梗間服全愈一婦人咳嗽早間吐痰甚多夜間喘急不寐余謂早間多痰乃脾虛飲食所化夜間喘急乃肺虛陰火上衝用補中益氣加麥門五味而愈一婦人患咳嗽脅痛發熱日晡益甚余曰此肝脾虛熱而傷肺也用加味逍遙散(調經)加熟地黃治之而愈後因怒氣勞役前證仍作兼太陽痛或寒熱往來或咳嗽遺尿此肺氣虛而尿脬失制也仍用前散及地黃丸而瘥一婦人久咳嗽面色痿黃或時㿠白肢體倦怠飲食少思稍多則瀉此脾土虛而不能生肺金朝用補中益氣湯夕用六君子湯為主間佐以八珍湯雜病虛勞三月餘漸愈後感寒邪喘嗽胸腹作脹飲食不入四肢逆冷此中氣尚虛不能充皮毛肥腠理司開闔之所致也遂用六君加生薑桔梗而愈

初虞世曰經曰微寒為嗽寒甚為腸癖古人立方治嗽未有不本於溫藥如乾薑桂心細辛之屬以寒氣入里非辛甘不能發散以此准之未有不因寒而嗽也又曰熱在上焦因咳為肺痿又實則為肺癰虛則為肺痿此人其始或血不足或酒色滋味太過或因服利藥重亡津液燥氣內焚肺金受邪脈數發熱咳嗽膿血病至於此亦已危矣古人立方亦用溫藥如建中之屬今人但見寒熱咳嗽率用柴胡鱉甲門冬葶藶等藥旋踵受弊而不知非可為深戒就使不可進以溫藥亦須妙以湯丸委曲調治無為鹵莽致傷人命

〔薛〕 丹溪云陰分嗽者多屬陰虛肺脹不得眠者難治肺痿專主補氣養血清金肺氣有餘者宜瀉之以桑白皮為主半夏茯苓佐之瀉其有餘補其不足肺燥者當潤之屬熱者大力子桔梗知母雞子清聲啞者屬寒也細辛半夏生薑肺虛者人參阿膠為主陰不足者六味地黃為要藥或知母茯苓湯陰虛氣喘四物加陳皮甘草以降其氣補其陰竊謂前證嗽而鼻塞聲重風邪傷肺也用參蘇飲(雜病發熱)面赤喘嗽火克肺也人參平肺散(雜病喘)寒熱交作肝氣不和也四君加知母柴胡桔梗咳喘短氣肺虛也人參補肺湯(喘滿)體倦少食脾虛也參朮補脾湯(本條)口乾咽燥虛火上炎也六味丸大凡發熱喘嗽或咳唾膿血飲食不入急補脾肺滋腎水多有得生者脈浮大而面色赤者皆難治脈浮短澀者可療

經曰感於寒微則為咳甚則為泄蓋肺主氣合於皮毛邪傷皮毛則咳為肺病傳於各臟以時受邪肺為嫩臟邪易傷而難治其嗽有肺膽之十種亦有勞嗽者華佗謂之邪嗽孫真人謂之注嗽此因酒色過度勞傷肺經重者咯唾膿血輕者時發時瘥或先嘔血而後嗽或先咳嗽而吐血此又挾邪傳疰孫真人用通氣丸夢與鬼交用四滿丸蛤蚧天靈蓋桃柳枝安息香之類若肺中有蟲入喉癢嗽須以藥含化其蟲即死嗽即止

〔薛〕 仲景先生云咳而兩脅痛不能轉側兩胠滿屬於肝臟用小柴胡湯咳而嘔苦水屬膽腑黃芩半夏生薑湯咳而喉中如梗狀甚則咽腫喉閉屬心臟桔梗湯咳而大便失氣屬小腸腑芍藥甘草湯咳而右胠痛陰引肩背甚則不可動動則咳劇屬脾臟升麻湯咳而嘔嘔甚則出長蟲屬胃腑鳥梅丸咳而喘息有聲甚則唾血屬肺臟升麻湯咳而失尿屬大腸腑麻黃附子細辛湯咳而遺溺屬膀胱茯苓半夏湯咳而不止三焦受之其狀腹滿不食涕唾而目浮腫氣逆異功散用之對證其效如神一婦人患前證晡熱內熱寒熱往來作渴盜汗小便頻數其經兩三月一行此肝脾氣血虛損用八珍湯六味丸六十餘劑諸證漸愈其經兩月一行仍用前二藥間以加味逍遙散各三十餘劑後恚怒適經行去血過多諸證悉至飲食少思腹脹氣促用十全大補湯數劑漸愈仍用前藥調補漸安復因喪子胸腹不利食少內熱盜汗便血無寐用加味歸脾湯仍兼前藥而愈一婦人患前證不時發熱或時寒熱或用清熱之劑其熱益甚盜汗口乾兩足如炙遍身皆熱昏憒如醉良久熱止方蘇或晡熱至旦方止此陰血虛而陽氣弱也余朝用六味丸料夕用十全大補湯月餘諸證稍愈更兼以補中益氣湯兩月餘而愈

黃耆散 治虛中有熱咳嗽膿血口苦咽乾

黃耆(四兩) 甘草(二兩) 

上為細末湯點一二錢服日三服一方甘草一兩黃耆六兩名黃耆六一湯只㕮咀水煎服

蛤蚧丸 治婦人咳嗽不止漸成勞氣

蛤蚧(一對酥炙) 紫菀 款冬花 鱉甲(炙) 貝母(去心) 皂角子仁(炒各一兩) 杏仁(炒去皮尖一兩半) 

上為細末煉蜜丸如梧桐子大每服二十丸淡薑湯吞下

含化丸 昔有婦人患肺熱久嗽身如炙肌瘦將成肺勞服此安(寇宗奭方

枇杷葉(去毛) 桑白皮 款冬花 木通 紫菀 杏仁(各等分) 大黃(減半)

上為細末煉蜜丸如櫻桃大食後夜臥含化一丸

貝母湯 (本事)治諸嗽久不瘥

貝母(生薑汁浸半日) 北五味子 黃芩 乾薑(熱者減半) 陳皮(各一兩) 半夏 桑白皮 桂心 北柴胡(各半兩熱者加一半) 木香 甘草(各二錢半) 

上為粗末每服五錢水一盞半杏仁七枚去皮尖碎之生薑二片煎七分去滓熱服黃師文云戊申冬有姓蔣者其妻積年嗽制此方授之一投而瘥以此治諸嗽悉皆愈

定喘湯 治丈夫婦人遠年近日肺氣咳嗽上氣喘急喉中涎聲胸滿氣逆坐臥不安飲食不下及治肺感寒邪咳嗽聲重語音不出鼻塞頭昏並皆治之

半夏曲(炒) 阿膠(炒) 甘草(各錢半) 罌粟殼(制半兩) 北五味子 桑白皮 麻黃(去節) 人參(各三錢半) 

上㕮咀每服三大錢姜三片烏梅半個水一盞半煎至七分去滓漸漸溫服食後臨臥日二服(方同和劑》,分兩加減不同有效

補肺湯 治證同前(滄州李官人宅又名清金湯

罌粟殼(制二兩) 人參 粉草(各半兩) 陳皮 茯苓 杏仁(制) 白朮 明阿膠(炒) 北五味子 桑白皮 薏苡仁 紫蘇莖(各一兩) 

上㕮咀為末每服三大錢水盞半姜三片棗二枚烏梅半個煎至一盞臨臥溫服更加百合貝母(去心)半夏曲款冬花(各一兩)服之良驗

金不換散 治男子女人肺胃虛寒久嗽不已喘促滿悶咳嗽涎盛腹脅脹滿腰背倦痛或虛勞冷嗽唾紅痰及遠年近日一切喘嗽諸藥不效者並治之

罌粟殼(半兩制) 杏仁(制) 甘草(各三錢) 枳殼(四錢) 

上㕮咀每服三錢水一盞半姜三片烏梅半個煎至八分食後臨臥漸漸熱服

許元林先生方乙卯年七月僕嘗治一婦人咳嗽不已服諸藥無效漸成癆瘵求予診之六脈濡弱以愚考之此是血弱又因憂戚太過而成斯疾合用當歸等藥治之必愈遂先用古今錄驗橘皮湯空心服蘇子降氣湯徐用金𣗬煎熟地黃丸當歸丸調理得安又治一婦人時行感熱咳嗽遂用小柴胡湯去人參只加北五味子煎服愈

古今錄驗橘皮湯 療春冬傷寒秋夏冷濕咳嗽喉中作聲上氣不得下頭痛方

陳橘皮 紫菀 麻黃(去根) 杏仁(制) 當歸 桂心 甘草 黃芩(各等分) 

上㕮咀每服五錢水盞半煎至一盞去滓熱服

深師四滿丸 治上氣嗽飲嗽燥嗽冷嗽邪嗽謂之五嗽

乾薑(炮) 桂心 躑躅花 芎藭 紫菀(各二兩) 芫花根皮(五錢) 蜈蚣(一條去頭足炙) 細辛 甘草(炙) 鬼督郵 人參 半夏(湯洗各一兩) 

上為末煉蜜丸大豆許每服五丸米飲下日三服未應加至七八丸

團魚丸 治骨蒸勞嗽累效

貝母 前胡 知母 杏仁 柴胡(各等分) 生團魚(二個)

上藥與魚同煮熟取肉連汁食之將藥焙乾為末用骨更煮汁一盞和藥丸梧子大每服二十丸煎黃耆六一湯空心送下病既安仍服黃耆六一湯調理

參朮調中湯 瀉熱補氣止嗽定喘和脾胃進飲食

黃耆(四分) 桑白皮(五分) 人參 炙甘草 青皮 白茯苓(各三分) 五味子(杵五分) 白朮(三分) 地骨皮 麥門冬 陳皮(各五分) 

上水煎服

噙化丸 (自制方)清肺止嗽定喘化痰

薄荷葉(四兩) 桑白皮 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 知母(去皮毛) 百部 貝母(去心) 柿霜(各二兩) 枇杷葉(去毛蜜炙) 訶子肉 阿膠 橘紅 紫菀 款冬花(各一兩半) 栝蔞仁(去油) 栝蔞皮穗 黃芩 杏仁(炒去皮尖油取淨霜) 白茯苓 玄明粉 鉛白霜 桔梗(各一兩) 旋覆花 馬兜鈴 五味子(各七錢半) 硼砂(五錢) 冰片(一錢非真者勿用)

上為極細末梨膏為丸如無梨膏則以白蜜竹瀝梨汁熬至滴水不散為度丸如龍眼大噙化一丸

參耆補脾湯 治肺證因脾氣虛弱咳唾膿涎中滿不食宜兼服此藥以補脾土生肺金

人參 白朮(各二錢) 黃耆(炙二錢半) 茯苓 當歸 陳皮(各一錢) 升麻(三分) 五味子(四分杵) 炙甘草(五分) 

上姜水煎服

喘滿

岐伯曰夜行則喘出於腎淫氣病肺有所墮恐喘出於肝淫氣害脾有所驚恐喘出於肺淫氣傷心度水跌僕喘出於腎與骨當是之時勇者氣行則已怯者則著而為病也原疾之由皆本於肺與氣然感外邪則有太陽證脈浮無汗而喘者宜麻黃湯陽明病汗出不惡寒腹滿而喘有潮熱者宜承氣湯若表邪未解誤服下利藥利遂不止脈促喘而汗出者宜葛根黃芩黃連湯若微喘者桂枝厚朴杏子湯汗出而喘若無大熱者宜麻黃杏子甘草石膏湯若表邪未解心下停水發熱而喘或嘔者小青龍湯去麻黃加杏仁主之若陰證喘促者四肢逆冷脈息沉細或寸大尺小或六脈促疾或心下脹滿結硬若冷汗自出或大便頻數上氣喘促或咽喉不利者此是本氣極虛內外挾寒冷所致使陰寒內消陽氣得復則愈宜返陰丹主之(以上諸方並見傷寒準繩)大概諸臟相乘而喘者以杏子散(本條)如感寒伏熱而喘者以華蓋散(雜病嗽)九寶湯(雜病喘)若暴寒向火覆衣被過當傷熱肺實而喘促者其狀多有熱證宜洗心散(雜病發熱)冷水調服若因氣宇不調痰盛喘促者宜四七湯(雜病氣)兼官局桔梗湯(雜病痰飲)姜煎服若涎多而喘者宜千緡湯(雜病喘)橘皮半夏湯(本條)若不得臥臥即喘者此由水氣逆行上乘於肺肺得水則浮而開使氣不得通流其脈沉大宜神秘湯(雜病喘)肺之積名曰息賁在右脅下大如杯令人灑淅寒熱喘咳發癰疽宜棗膏丸(本條)若上氣喘者神授湯(本條)若上盛下弱而喘促者宜蘇子降氣湯(雜病氣)吞黑錫丹(雜病頭痛)若尊年之人素來稟賦太厚不任熱藥者不可輕投丹劑及諸熱藥但以秘傳降氣湯分心氣飲(俱雜病氣)論之梗概不出於此矣若素有腳氣而喘者當作腳氣治之又有骨蒸勞喘自有專門不敢濫及

〔薛〕 東垣云肺金受邪由脾胃虛弱不能生肺乃所生受病故咳嗽氣短氣上皮毛不能禦寒精神少而渴情慘不樂皆陽氣不足陰氣有餘也治法若肺氣虛弱用四君子(雜病虛勞)加枳殼半夏脾虛不能生肺補中益氣湯(雜病勞倦)七情氣結四七湯(雜病氣)脾經鬱結歸脾湯(雜病健忘)脾氣虛弱人參補肺散肺經火盛人參平肺散腎水敗濁六味地黃丸(雜病虛勞)真陽虛損八味丸(虛勞)或兼小便不利為害尤速非二丸不能救一婦人傷風寒作喘或用表散愈而復患仍用前藥其證益甚飲食少思胸腹不利此因脾肺氣虛也予先用六君子湯加桔梗漸愈又用補中益氣湯而痊一婦人患前證屬命門火虛不能生脾土用補中益氣湯八味地黃丸而痊後復患其喘益甚用前藥不應遂用黑錫丹二服喘止仍用前二藥而諸證痊凡屬邪氣有餘者其證易識治效亦速其屬元氣不足者變證不一效非可以旦夕期也

杏子散 治諸臟相乘喘急

杏仁(去皮尖雙仁麩炒黃細研如膏) 麻黃根(為細末等分)

上和勻煎橘皮湯調下二錢無時

橘皮半夏湯 (和劑)治肺胃虛弱好食酸冷寒痰停積嘔逆噁心涎唾稠黏或積吐粥藥不下手足逆冷目眩身重又治傷寒時氣欲吐不吐欲嘔不嘔昏憒悶亂或飲酒過多中寒停飲喉中涎聲乾噦不止

陳皮(去白) 半夏(煮各七兩) 

上銼為粗散每服三錢生薑三片水二盞煎至一中盞去滓溫服不計時留兩服滓並一服再煎服

棗膏丸 治息賁在右脅下大如杯令人灑淅寒熱喘咳

甜葶藶(炒研) 陳皮 苦梗(各等分) 

上為末煮棗肉丸桐子大每服數丸白湯下許學士云余常停飲水積食已必嚏漸喘覺肺系急服此良驗

神授湯 治上氣喘急不得臥

橘紅 苦梗 紫蘇 人參(各一錢) 五味子(杵炒三分) 

上姜水煎服

治婦人喘促虛腫快利小便即癢

用生薑二兩取汁白麵三兩以薑汁搜作小劑大半夏十個打研入面中作餅炙熟作黃色為末溫熟水調下一錢以小便通利為度

天門冬丸 (楊氏家傳)治婦人喘手足煩熱骨蒸寢汗口乾引飲面目浮腫

天門冬(十兩去心秤) 麥門冬(去心八兩) 生地黃(三斤取汁熬膏)

上二味為末入地黃膏和丸如梧桐子大每服五十丸逍遙散中去甘草加人參煎湯送下或服王氏博濟方中人參荊芥散亦可如面腫不已經曰面腫曰風故宜汗麻黃桂枝可發其汗後服柴胡飲子去大黃故論曰治臟者治其俞治腑者治其合浮腫治其經治俞者治其土也治合者亦治其土也如兵家圍魏救趙之法也

人參補肺湯 治肺癰腎水不足虛火上炎咳唾膿血發熱作渴小便不調

人參 黃耆(炒) 白朮 茯苓 陳皮 當歸(各一兩) 山茱萸(去核) 山藥(各二錢) 五味子(杵) 麥門冬(去心) 甘草(炙各七分) 熟地黃(自制一錢五分) 牡丹皮(一錢) 上姜水煎服

人參平肺散 治心火克肺金患肺痿咳嗽喘嘔痰涎壅盛胸膈痞滿咽膈不利

人參 青皮 茯苓 天門冬 陳皮 地骨皮(各一錢) 甘草(炙五分) 知母(七分) 五味子(十粒杵) 桑白皮(炒一錢) 

上姜水煎服

嘔吐

〔大〕 夫婦人嘔吐者由脾胃有邪冷穀氣不理所為也胃為水穀之海其氣不調而有風冷乘之冷搏於胃胃氣逆則令嘔吐也夫嘔吐之疾非特脾胃虛冷而嘔吐也亦有胃熱而嘔者亦有胃中冷胃口熱而吐者亦有痰盛而嘔者亦有血弱而嘔者經云無陰則嘔是也不可以一概用藥如胃冷而嘔吐宜用局方人參丁香散理中丸及許仁則半夏丸人參七味丸如胃熱而嘔吐者宜用小柴胡湯蘆根湯竹茹湯槐花散如胃中冷胃口熱而嘔吐者宜用局方藿香正氣散生薑棗子煎沉冷服即止如痰盛嘔吐者局方半夏湯茯苓湯二陳湯如惡阻兼用茯苓丸自有專門如血不歸源而嘔吐者用十全大補(雜病虛勞)加陳皮半夏藿香棗煎服或有腳氣而嘔者自有專門不濫及

〔薛〕 東垣先生云前證內有故寒與新谷俱入於胃新故真邪相攻氣並相逆復出於胃故為噦補手太陰瀉足少陰又云胃因氣逆為噦夫嘔吐噦者俱屬於胃以其氣血多少為異耳如嘔者陽明也陽明多血多氣故有聲有物血氣俱病也仲景云嘔多雖有陽明證慎不可下孫真人云嘔家多服生薑為嘔家之聖藥也氣逆者必散之故以生薑為主吐者太陽也太陽多血少氣故有物無聲為血病也有食入則吐以橘皮去白主之噦者少陽也多氣少血故有聲無物乃氣病也以薑製半夏為主若脾胃虛弱寒邪所客飲食所傷者用六君丁香藿香生薑之類若胃中有熱膈上有痰用二陳山梔黃連生薑若久病胃虛嘔而不納穀者用生薑黃耆香附之類亦有痰膈中焦食不得下者有氣逆而嘔者有氣鬱於胃口者有食滯於心肺之分而復出者有胃口有火與痰而嘔者若注船大吐渴飲水者即死童便飲之最妙前論云血不歸源而嘔用十全大補湯誠發前人之未發愚常用屢效(此論與王安道溯洄集所論少異宜參看之)先太宜人飲食後聞外言忤意嘔吐酸水內熱作渴惟飲冷水氣口脈大而無倫面色青赤此肝脾鬱火投之以藥入口即吐第三日吐宿食第七日吐酸黃水十一日吐苦水脈亦洪大仍喜飲冷以黃連煎湯冷飲少許至二十日加白朮茯苓二十五日加陳皮三十七日加當歸炙草至六十日始進米飲半盞漸進薄粥調理得痊府庠沈姬文母患脾虛中滿痰嗽發熱又食濕面冷茶吞酸嘔吐絕食誤服芩青皮等藥益加寒熱口乾流涎不收聞食則嘔數日矣迎治余曰脾主涎此脾虛不能約制也欲用人參安胃散惑於眾論以為胃經實火宿食治之病日增劇忽思冬瓜食如指甲一塊頓發嘔吐酸水不止仍服前藥愈劇復邀視之則神脫脈絕瀕死矣惟目睛尚動余曰寒淫於內治以辛熱然藥不能下矣急用鹽附子炒熱熨臍腹以散寒回陽又以口氣補接母口之氣又以附子作餅熱貼臍間時許神氣少蘇以參附子為末仍以是藥加陳皮煎膏為丸如粟米大入五七粒於口隨津液嚥下即不嘔二日後加至十粒諸病少退其涎不止五日後漸服前劑一二匙胃氣少復乃思粥飲後投以參術等藥溫補脾胃五十餘劑而愈

〔孫〕 一婦人三十五歲無子恐夫娶妾致郁經不行者三月矣病腹痛惡心諸醫皆云有孕其夫亦粗知醫舉家欣喜治以安胎行氣止痛之藥服三五十帖不效痛苦益甚凡未申時發寒熱腹中有塊如彈子大者二三十枚翻騰作痛行動則水聲漉漉痛極則吐酸水五六碗吐盡則塊息而寒熱除痛亦不作明日亦然又作瘧治轉劇召予診左手弦尺澀右手濡弱重取則滑尺同左時經已五月不行矣予曰此郁病也豈有澀脈成孕之理若然則前藥當效矣其夫亦悟乃為制方以二陳加香附山梔撫芎玄胡當歸紅花之類藥進而痛止連與四帖皆效但藥止則痛發如故調治一月不能除根予因持脈案見先師黃古潭先生先生乃諭予曰此鬱火病也其病起於肝膽蓋肝主謀慮膽主決斷謀不決則鬱生郁生則木盛木盛則凌脾脾傷則不能運化精微而生氣血以故月水不來也肺金失於母養則降殺之令不行木寡於畏而侮所不勝是以直衝犯清道以作吐也吐後諸證皆減者木升而火息也為裁一方以黃耆五錢柴胡三錢白芍藥二錢甘草一錢陳皮貝母枳實各五分姜三片一劑而寒熱除再劑而痛減吐止水聲亦絕七日不發其夫喜曰是何神速也乃拉予復請命於先生先生曰夫寒熱者少陽膽也吐酸者厥陰肝也痛而腹塊翻騰者火盛激動其水如鍋中湯滾泡浪沸騰是也吐多則肺金愈傷故用黃耆補肺金為君使得以制肝木以柴胡瀉肝為臣以升發其膽火經曰木鬱則達之達是通達之義夫木性上升者也既鬱則不升故用柴胡升發膽肝之清氣使衝開其鬱結以復其常又曰過者折之以其畏也所謂瀉之補肺制肝正謂此也又曰泄其肝者緩其中以甘草緩中為佐又曰木位之主其瀉以酸以白芍藥於脾中瀉木為臣病久生郁郁久則生涎以貝母陳皮枳實開鬱逐涎為裨使然後金得其正木得其平土得其安由是病去而愈速前方用山梔黃連之類皆降下之藥火勢正熾豈區區寒涼所能抑哉故經曰輕者正治重則從其性而升之但凡治病要當識得此意

益智子散 治婦人脾胃久虛氣弱多欲嘔吐全不下食四肢無力

益智(一兩) 附子(炮) 縮砂仁 丁香 厚朴 黃耆 白朮 白茯苓 陳皮 川芎 良薑 藿香葉 當歸(各七錢半) 人參 桂心(各半兩) 

上㕮咀每服三錢姜三片棗一枚水一盞煎至七分去滓無時溫服

丁香散 治婦人臟腑虛冷脾胃氣弱食則嘔吐水穀不消

丁香 白朮 縮砂仁 草果仁 橘皮(各七錢半) 當歸 白豆蔻 藿香葉 神麯 訶子皮 甘草(各半兩) 人參(一兩) 

上為細末每服二三錢煎薑棗湯調下

竹茹湯 治胃熱嘔吐

乾葛(三兩) 半夏(湯洗七次薑汁半盞漿水一升煮耗一半取七錢半) 甘草(七錢半) 

上㕮咀每服五錢水二盞姜三片竹茹雞蛋大棗子一枚煎至一盞去滓溫服

許學士云胃熱者手足心熱政和中一宗人病傷寒得汗身涼數日後忽嘔吐藥與飲食俱不下醫者皆用丁香藿香滑石等藥下咽即吐予曰此正汗後飲熱留胃脘孫兆竹茹湯正相當爾亟治藥與之即時愈

良方槐花散

皂莢 白礬 槐花(炒令黃黑色) 甘草(各等分) 

上為細末白湯調下二錢

許仁則半夏丸 療積冷在胃嘔逆不下食方

半夏(一升真熊州者洗去滑) 小麥曲(一升) 

上搗半夏為散以水搜面丸如彈子大以水煮令面熟則是藥成初吞四五丸日二服稍加至十四五丸旋煮旋服比覺病減欲更合服亦佳忌羊肉

又依前半夏丸雖覺漸損然病根不除欲多合前丸又慮藥毒不可久服欲不服又恐病滋蔓宜合人參七味丸服之

人參七味丸

人參 白朮(各五兩) 厚朴(炙) 細辛(各四兩) 生薑(八兩末) 橘皮(三兩) 桂心(二兩) 

上為細末煉蜜丸如梧桐子大飲下十丸漸加至二十丸與半夏丸間服亦可忌桃雀肉生蔥生菜

補遺治男子婦人一切嘔吐五苓散內除桂加半夏末如桂分兩每服一錢以生薑自然汁調搜和如面候半時久再以白沸湯一小盞調開溫服(五苓散方見傷寒準繩渴門

青金丹 治一切嘔吐不已

硫黃(二錢) 水銀(一錢) 

入銚內慢火熬化以木篦子撥炒成砂再入乳缽研黑不見星以薑汁糊丸如綠豆大每服二三十丸米飲下

人參安胃散 治脾胃虛熱嘔吐泄瀉或飲食不入

人參(一錢) 黃耆(炒二錢) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍藥(七分) 白茯苓(四分) 陳皮(三分) 黃連(炒二分) 

上水煎服

霍亂

〔大〕 嘔吐而利者名霍亂也原疾之由皆因腸胃虛冷飲食過度觸冒風冷使陰陽不和清濁相干致令揮霍變亂也或先心痛而吐者或先腹痛而利者或吐利俱作者或頭痛身體壯熱而脈浮洪者或陽氣暴絕而手足逆冷而脈息微絕者治之當分陰陽察其虛實辨其冷熱觀其脈息熱者涼之冷者溫之以平為期。《百問凡霍亂吐利熱多而渴者五苓散寒多不飲水者理中丸吐利已汗出而厥四肢拘急不解脈微欲絕者通脈四逆加豬膽汁湯夏月間中暑霍亂大煩渴四肢逆冷冷汗出腳轉筋者香薷散濃煎沉冷服即效(凡霍亂之脈得浮洪者易治微遲者並短氣者難治

〔薛〕 賈元良先生云暑者相火行令也夏月人感之自口齒而入傷心胞絡之經其證頭疼口乾面垢自汗倦怠少氣或背寒惡熱甚者迷悶不省或霍亂吐利嘔痰腹痛或下血發黃生癍等證治法清心火利小便為主若自汗熱甚用白虎湯若頭疼惡寒用十味香薷散泄瀉煩渴飲水吐逆用五苓散熱甚煩渴用益元散清之若表解裡熱甚者用黃連解毒湯脈微下利作渴喜溫或厥冷不省人事宜竹葉石膏湯加熟附半枚冷飲次以來復丹五苓散治之故東垣云脾胃虛弱遇夏月淫雨身重短氣甚則四肢痿軟腳欹眼黑當滋肺氣以補水之源是以五月常服五味子人參麥門冬之劑為熱傷元氣故爾丹溪所謂夏月伏陰在內也蓋人之腹屬地巳月六陽盡出於地之上矣是人之陽氣亦浮於肌表散於皮毛而腹中之陽虛矣又加以涼臺水館大扇風車寒泉水果冰涼之物自內及外不用溫熱病所由生陳無擇云凡中暍切不得用冷藥惟用溫養得冷即死道途無湯即以熱土熨臍中溺以熱尿即蘇概可見矣。《內經脈虛身熱得之傷暑。《難經傷暑得之為正邪火自病也當惡臭其病身熱而煩心痛其脈浮大而散。《傷寒論太陽中暍者身熱頭痛而脈微弱或發熱惡寒而脈弦細芤遲大抵寒傷形熱傷氣蓋傷氣而不傷形則氣消而脈虛弱故先哲立法夏月宜補良有以也前證若內有所積外有所感用二陳湯加減治之或蘿蔔子搗碎服而吐之若飲米湯即死云云同前論若轉筋不住男子以手挽陰女子以手牽乳近兩邊千金妙法也乾霍亂不得升降死在須臾當以鹽湯吐之後以二陳湯加川芎蒼朮防風白芷姜煎服若登圊而不通加枳殼若食瓜果飲冷乘風霍亂用六和湯倍加藿香大凡中暑而亡者皆因元氣虛弱暑熱乘之以致泄瀉陽氣暴脫實為陰寒之證宜急補其陽庶得保生緩則不救其他執為暑熱投以寒藥鮮不誤事愚故以回陽固本之方繼之於後

加減理中丸 主霍亂臨時方亦可治男子

人參 白朮 乾薑 甘草(各一兩) 

上為細末煉蜜為丸每兩作五丸取湯和一丸服之日三服吐多利少者取枳實三枚去穰四破水三升煮取一升和一丸服之吐少利多者加乾薑一累吐利乾嘔者取半夏半兩泡洗去滑水二升煮取一升和一丸服若體疼痛不可堪者取棗三枚水二升煮一升和一丸服吐利太極轉筋者以韭汁洗腹腎從胸至足踝勿逆即止若體冷微汗腹中寒取附子一枚炮去皮四破以水二升煮取一升和一丸服吐利悉止脈不出體猶冷者可服諸湯補之

四順湯 治霍亂吐利腹痛手足逆冷脈微欲絕

附子(一枚破八塊) 乾薑(三兩) 人參 甘草(各一兩) 

上㕮咀水煎服

四逆加豬膽汁湯 治吐已下斷汗出而厥四肢拘急不解脈微欲絕者

甘草(二兩) 乾薑(三兩) 附子(一枚生用) 豬膽汁(半合)

上三味㕮咀每服五錢水三盞煮至二盞去滓納豬膽汁分二次溫服其脈即來

香薷散 治臟腑冷熱不調飲食不節或食腥鱠生冷過度或起居不節或露臥濕地或當風取涼而風冷之氣歸於三焦傳於脾胃脾胃得冷不能消化水穀致令真邪相干腸胃虛弱因飲食變亂於腸胃之間便至吐利心腹疼痛霍亂氣逆有先心痛而吐者或先腹痛而利者有吐利俱發者有發熱頭痛體疼而後吐利虛煩者或但吐利心腹刺痛者或轉筋拘急疼痛者或但嘔而無物出者或四肢逆冷脈微欲絕者或煩悶昏塞欲死者妊婦霍亂吐利此藥悉能主之

香薷葉(四兩) 白扁豆 厚朴(各二兩) 

上㕮咀每服半兩水一大盞酒一分慢火濃煎至六分去滓井中浸令冰冷頓服無時候連並二三服立見神效蘇沈良方中名香茸散,《百問有黃連無扁豆

訶子散 治老幼霍亂吐利一服取效又治九種心痛及心脾冷痛不可忍

訶子皮 甘草 厚朴 乾薑 草果仁 陳皮 良薑 茯苓 神麯 麥門冬(各等分) 

上為細末每服二錢候發刺痛不可忍用水一盞煎七分入鹽服急則監點

胡椒湯 治霍亂吐利甚妙

胡椒(四十九粒) 綠豆(一百四十九粒)

上為細末每服二錢木瓜煎湯調下

〔補遺〕 凡霍亂身熱脈浮洪而渴者此必胃有熱宜竹茹湯吐止然後以五苓散不換金正氣散六和湯等治之或若陽氣暴絕四肢逆冷脈微欲絕可用理中湯理中丸治中湯之類甚者加附子如中暑霍亂吐利嘗以香薷散入半夏少許用生薑自然汁搜藥劑入銅銚炒乾再入好紅曲酒又搜潤藥又炒乾卻入水一盞半煎七分去滓井中浸冷服

翻胃吐食

〔薛〕 病機吐有三曰氣寒也皆從三焦論之上焦吐者從於氣氣者天之陽也其脈浮而洪食已暴吐渴欲飲水大便燥結氣上衝胸發痛其治法常降氣和中中焦吐者從於積有陰有陽食與氣相假為積而痛其脈浮而匿其證或先痛而後吐或吐而後作痛治法當以小毒藥去其積檳榔木香行其氣下焦吐者從於寒地之道也其脈沉而遲其證朝食暮吐暮食朝吐小便清大便秘而不通治法當以毒藥通其秘塞溫其寒氣大便漸通復以中焦藥和之不令大便秘結而自愈也王太僕曰食不得入是有火也食入反出是無火也發明噎者六腑之所主陽也氣也塞者五臟之所主陰也血也二者皆由陰中伏火而作也劉宗厚先生曰若三焦傳化失常所致主於氣也若血虧胃脘乾槁所致因於血也塞猶填塞不通之義發明有治幽門不通噎塞不便通幽湯例蓋陽無陰不能通化陰之失位而陽伏其中傳化不變而反上行矣故前證或由飲食起居七情虧損脾胃痰飲停滯中氣不運當以補中益氣湯(雜病勞倦)為主若鬱結傷脾用歸脾湯(雜病健忘)加枳殼桔梗若恚怒傷肝用小柴胡湯(傷寒少陽)加梔脾氣虛弱用六君子(雜病虛勞)加山梔枳殼氣血俱虛用八珍湯(即雜病八物湯)加山梔半夏若用行氣之藥胸膈痞悶用六君歸之類若過用香燥之劑而大便結燥用四物(通治)參術之類若飲食不能入用六君山梔吳茱萸制黃連若食入而反出用六君炮薑白豆蔻黃連制吳茱萸若痰滯而食反出六君枳殼桔梗若飲食少思大便不實胸膈痞悶吞酸噯腐食反不化是為脾胃虛寒用東垣補真丸或八味丸(雜病虛勞)若發熱煩熱身惡風寒腹畏熱食或手足俱冷胸滿腹脹是內真寒外假熱用神效附子丸(本條)或八味丸大凡嘔吐善食喜飲冷水是為有火嘔吐少食喜飲熱湯是為無火當審其因而治之

一婦人患前證胸腹痞悶得去後或泄氣稍寬余曰此屬脾氣鬱結而虛弱也當調補為善不信乃別用二陳枳實黃連之類不應又用香燥破氣前證益甚形氣愈虛余用加味歸脾湯(即本方加柴胡山梔)調治半載而痊一婦人患前證胸脅脹悶或小腹不利或時作痛小便澀滯余曰此肝火血虛也當清肝火生肝血養脾土生肺金以余言為迂別服利氣化痰等劑前證益劇虛證蜂起余用加味逍遙散(調經)加味歸脾湯兼服尋愈一婦人患吐痰甚多手足常冷飲食少思余曰此肝脾鬱怒兼命門火衰不信另服化痰利氣之劑胸腹愈脹又服峻利疏道之劑余曰非其治也必變脾虛發腫之證急服金匱加減腎氣丸庶有可救不信反服沉香化氣等丸果發腫而歿

白墡散 治婦人翻胃吐食。《千金翼不特治婦人男子亦可服一斤以上為妙

白墡土(以米醋一升煅土令赤入醋內浸令冷再煆再浸以醋乾為度取一兩研) 乾薑(炮二錢半) 

上為細末每服一錢米飲調下甚者二錢

白芷散 治婦人翻胃吐食

上用白芷一兩切作片瓦上炒令黃為細末用豬血二十文切片以沸湯泡七次將血蘸藥吃七片如剩藥末留後次用

太倉丸 治脾胃虛弱不進飲食反胃嘔吐

白豆蔻 縮砂仁(各二兩) 丁香(一兩) 陳倉米(一升用黃土炒米赤去土不用)

上為細末薑汁法丸梧子大每服六七十丸食後淡薑湯下

青金丹 治嘔吐反胃等證每用三十丸煎生薑陳皮湯吞下(方見前嘔吐

五苓散 治反胃發渴加半夏每四錢生薑五片煎溫服(方見傷寒渴

東垣補真丸

肉蓯蓉(酒浸焙) 葫蘆巴(炒) 附子(炮去皮) 陽起石(煅) 肉豆蔻(面里煨) 菟絲子(淨洗酒浸蒸) 川烏(炮去皮) 沉香 五味子(各五錢) 鹿茸(酒浸炒) 巴戟(去心) 鍾乳粉(各一兩) 

上為細末用羊腰子兩對治如食法蔥椒酒煮搗爛入酒糊丸如梧子大每服七十丸空心米飲鹽湯任下

神效附子丸 治脾腎虛寒嘔吐或反胃膈噎

黑附子重一兩四五錢端正底平尖圓一枚灰火炮皮裂入生薑自然汁內浸潤曬乾仍炮再入汁浸潤仍曬再炮用盡薑汁半碗為度卻去皮臍末之以人參膏和丸如黍米大每服數丸津唾嚥下胃氣稍復飲食稍進投以溫補之劑

血膈

〔薛〕 婦人血膈若氣逆而血滯用流氣飲(臂痛)若恚怒而血逆用小柴胡湯(傷寒

少陽)加山梔丹皮血虛用四物湯(通治)參柴胡山梔丹皮若鬱結而血傷用加味歸脾(即歸脾加山梔丹皮)兼加味逍遙(結核)脾虛不能生血用六君子(雜病虛勞)加歸胃虛不能生血用補中益氣湯(雜病勞倦)若肝虛而不能藏血用補肝散(兩脅脹痛)如不應兼以六味丸(雜病虛勞)若因脾肺虛用補中益氣湯如不應用六君子加芎一婦人患前證胸膈痞悶余曰此屬脾經血虛遂用四君加芎歸調補脾氣尋愈又因怒兼兩脅痞悶頭目不清月經旬余未竭用加味逍遙散加釣藤治之復瘥一婦人患前證胸膈作痛面青目札小便頻數或時寒熱此肝氣滯而血凝先用失笑散二服痛止又用加味逍遙散而愈 一婦人所患同前泛用行氣破血之劑以致不起

牡丹煎 治婦人血膈

牡丹皮 苦參 貝母(去心) 玄胡索 白芍藥(各等分為細末)

煉蜜丸梧子大每服十五二十丸米飲吞下無時

抽刀散 治婦人血風血氣血膈等候(方見血崩

鼻衄

〔大〕 夫婦人鼻衄者由傷動血氣所致也凡血氣調和則循環表裡經絡澀則不散若勞傷損動因而生熱氣逆流溢入於鼻者則成鼻衄也只有產後見衄者不可治凡鼻衄雖多因熱而得此疾亦有因怒氣而得之者曾治趙恭人鼻衄不止諸治不瘥召予治之先用蘇合香丸四粒次用五苓散濃煎白茅花湯調服即止次用芎歸湯調理又有一富室男子鼻血不止六脈洪數究竟云服丹藥太過遂用黃連黃芩大黃為末水煎服之愈(調服亦可

〔薛〕 前證若熱鬱於胃經用犀角地黃湯若伏暑於內用黃連香薷飲若大怒血蓄於上用小柴胡湯若脾損不能攝血歸源用歸脾湯大凡雜證見血多因陰分鬱熱或內有所傷皆屬五志所動經曰諸見血身熱脈大者難治是火邪勝也身涼脈靜者易治是正氣復也仍與後證同用一婦人經素不調因怒衄血此肝火熾盛用加味小柴胡(熱入血室)加紅花二劑血止又用加味逍遙散(結核)八珍湯(即八物湯雜病虛勞)兼服三十餘劑經行如期一婦人鬱結而患前證用加味歸脾湯(即歸脾加山梔丹皮)其血漸止飲食漸進用加味逍遙散元氣漸復寒熱漸止後因怒仍衄寒熱往來用小柴胡湯(傷寒太陽)加芎丹皮而愈一婦人因勞衄血服涼血之劑更致便血或以血下為順仍用治血余曰此因脾氣下陷而血從之當升補脾氣庶使血歸其經不信果血益甚余朝用補中益氣(雜病勞倦)夕用加味歸脾而愈此證用寒涼止血不補脾肺而死者多矣

刺薊散 治婦人鼻衄血流不止

刺薊(二兩) 桑耳 亂髮灰 艾葉(各一兩炒) 生地黃(二兩) 蒲黃(一兩半) 

上為細末每服二錢粥飲調下無時

伏龍肝散 治男子婦人五臟結熱吐血衄血並皆治之

伏龍肝 生地黃(各一斤) 竹茹(一升) 芍藥 黃芩 當歸 川芎 桂心 甘草(各二兩) 

上㕮咀以水一斗三升煮竹茹減三升納藥煮取三升分為三服。《千金方無桂心

百問有茅花湯以白茅花濃煎飲之立止

一方 搗生白茅根取汁一合飲之止

又方 取生蔥心塞鼻中即定若因刺著並刀斧所傷血不止者並用之立定

又方 取釜底墨細研入鼻中

又方 取亂髮灰細研以竹管吹入鼻中立止

又方 取龍骨為末吹入鼻中立止

四物湯加側柏生地黃治虛熱吐血甚效若脾經血虛須用四君加芎若脾經氣鬱須用歸脾湯若肝腎虧損須用六味丸若氣血俱虛須用十全大補湯

犀角地黃湯主熱鬱不解泛行經絡或流腸胃隨氣湧泄以致衄血吐血或為便血並皆治之若實熱熾甚加炒黃芩若去血過多或脾肺之氣虧損不能攝血歸源者急用四君子湯懷抱鬱結者用歸脾湯

枇杷葉散 治暑毒攻心衄血嘔血或吐瀉作渴黃連香薷飲亦可

吐血

〔大〕 婦人吐血者皆由臟腑傷損所致夫血者外行於經絡內榮於臟腑若傷損氣血經絡則血虛行失於常理氣逆者吐血又怒則氣逆甚則嘔血然憂思驚恐內傷氣逆上者皆吐血也

〔薛〕 前證若脾經鬱熱用犀角地黃湯脾胃伏暑用黃連香薷飲(雜病傷暑)心脾鬱熱用生地黃湯心氣耗損用茯苓補心湯肺氣勞傷用雞蘇散思慮傷脾用歸脾湯(雜病健忘)暴怒肝火用加味小柴胡湯(熱入血室)久怒肝傷六味地黃丸(雜病虛勞)脾肺虛熱用麥門冬飲肝腎虛熱用六味地黃丸氣血俱虛用十全大補湯經云肺朝百脈之氣肝統諸經之血必用甘溫之劑補其陽氣使血各歸其經如大吐血病毋論其脈急用獨參湯救之若潮熱咳嗽而脈數者元氣虛而假熱之脈也皆由脾胃先損須用人參之類。《本草人參治脾胃不足補中溫中瀉脾肺中火東垣先生云脾胃虛者心火亢甚而乘土位肺氣受邪須用黃耆最多人參甘草次之脾胃一虛肺氣先絕故用黃耆以益皮毛而閉腠理當治氣血虛弱用十全大補最善若用寒涼止血胃氣反傷無不致禍一老婦每作先飲食不進或胸膈不利或中脘作痛或大便作瀉或小便不利余以為肝脾之證用逍遙散加山梔茯神遠志木香而愈後鬱結吐紫血每作先倦怠煩熱以前藥加炒黑黃連三分吳茱萸二分頓愈復因怒吐赤血甚多燥渴垂死此血脫也法當補氣乃用人參一兩當歸各三錢陳皮炮黑乾薑各二錢炙甘草木香各一錢一劑頓止又用加味歸脾湯調理而痊一女子懷抱素郁胸滿食少吐血面赤用六味丸及歸脾加山梔貝母芍藥而愈一婦人為哭母吐血咳嗽發熱盜汗經水不行此悲傷肺思傷脾朝服補中益氣湯(雜病勞倦)加桔梗貝母知母夕用歸脾湯吞六味丸而愈

雞蘇散 治婦人吐血心煩昏悶

雞蘇葉(一兩) 阿膠 刺蘇 生地黃(各一兩) 黃耆 羚羊角屑 茜根 甘草(各半兩) 麥門冬 黃芩 當歸 伏龍肝(各七錢半) 

上為粗末每服四錢水一盞姜三片竹茹半雞子大煎至六分去滓溫服

又方 治婦人虛損氣逆吐血不止

雞蘇葉 黃芩(各一兩) 當歸 赤芍藥(各半兩) 伏龍肝 阿膠(各二兩) 

上為粗末每服四錢水一盞煎六分去滓溫服

治婦人熱毒上攻吐血不止

生藕汁 刺蘇汁 生地黃汁(各三兩) 生薑汁(半合) 白蜜(一合)

上和煎三兩沸以一小盞調炒麵一錢服無時

千金翼治吐血百方不瘥療十十瘥神驗不傳方(詳此藥性治熱毒吐血有效

地黃汁(半升) 生大黃末(一方寸匕)

上煎地黃汁三兩沸調大黃末令勻分為三服

又方 伏龍肝研極細每服二錢新汲水調下頻服取效

又方 白茅根(一握長六寸)以水一大盞煎七分去滓服

又方 桂心(為末) 水調方寸匕日夜可二十服

又方 生地黃(三升切) 阿膠(二兩炒) 蒲黃(六合)

以水五升煮取三升分三服予嘗治一人吐血診其脈肝部弦氣口濡此因怒極而得之遂用蘇合香丸和雞蘇丸服即效。《養生必用方凡吐血須煎乾姜甘草湯與服或四物理中湯亦可如此無不愈者服生地黃竹茹藕汁去生便遠

柔脾湯 治虛勞吐血衄血下白汗出方(出養生必用

甘草 白芍藥 黃耆(各一兩) 熟地黃(三兩) 

上為末每服四錢水酒各一盞以上煎至七分去滓取清汁六分溫服食前予嘗治一女人年十九歲月經不行以藥通之遂妄行而嘔血諸藥不效察其人肥脈不大不小投以四生丸即安又治一男子因飽低頭負重吐血諸藥無效亦投四生丸及青餅子即安更不發嘗觀初虞世治吐血不喜用竹茹生地黃藕汁然亦不可拘泥此說如陽乘於陰血得熱則流散經水沸溢宜服涼藥以解之大黃犀角生地黃生艾藕汁等豈得無效若陰乘於陽所謂天寒地凍水凝成冰宜服溫藥以暖之乾薑肉桂豈能無功學者更宜思之

四生丸 療吐血凡吐血衄血陽乘於陰血熱妄行宜服此藥

生荷葉 生艾葉 生柏葉 生地黃(各等分)

上爛研丸如雞子大每服一丸水三盞煎到一盞去滓溫服無時候陳日華云先公紹興初遊福溝靈石寺主僧留飯食將竟侍者赴堂齋罷來侍立見桌子不穩急罄折穩之舉首即嘔血蓋食飽拗傷肺也明年再到寺問舊年嘔血者無恙否主僧云得四生丸服之愈自得此方屢施有驗

〔薛〕 愚意前證乃內熱暴患用之有效若人病久本原不足須補脾以滋化源否則虛火上炎金反受克獲生鮮矣

療熱甚嘔血者以犀角地黃湯、《局方小三黃湯以白茅根煎濃湯飲之極妙

犀角地黃湯 治內有瘀血鼻衄吐血面黃大便黑

芍藥(七錢半) 生地黃(半斤) 牡丹皮(去心淨一兩) 犀角屑(一兩如無以川升麻代)

上㕮咀每服五錢水煎服有熱如狂者加黃芩二兩

青餅子 治咯血

青黛 杏仁(各一兩華佗方以牡蠣粉炒杏仁去皮尖牡蠣不用)

上一處同研成膏熔黃蠟和作三十餅子每服一餅子用乾柿半個夾定以濕紙裹煨令香同嚼粥飲下無時

乾薑甘草湯 若陰乘於陽心肺經寒而嘔血者宜服

甘草 乾薑(各半兩) 

上㕮咀水煮頓服。《局方理中湯亦妙

花蕊石散 予嘗見一婦人苦此疾百藥不效以童子小便和酒調下真花蕊石散不數服而愈

烏金散 治吐血不已每服二錢米飲下(即催生如神散方見後

濟生雞蘇散 治勞傷肺經唾中有血咽喉不利

雞蘇葉 黃耆(炒) 生地黃 阿膠(炒) 貝母 白茅根(各一錢) 桔梗(炒) 麥門冬(去心) 蒲黃(炒) 甘草(炙各五分) 

上姜水煎服

生地黃散 治鬱熱衄血咯血吐血陰虛而不能愈者

枸杞子 柴胡 黃連(炒) 地骨皮 天門冬(去心) 白芍藥 甘草(炒) 黃芩(炒) 黃耆(炒) 生地黃 熟地黃(自制各五分) 

上水煎服下血加地榆

三因茯苓補心湯 治面色黃悴五心煩熱咳嗽血

半夏 前胡 紫蘇 茯苓 人參 枳殼(麩炒) 桔梗(炒) 甘草(炒) 乾葛(各五分) 當歸 川芎 陳皮 白芍藥(各一錢) 熟地黃(自制一錢半) 

上薑棗水煎服

麥門冬飲子 治氣虛吐血或氣虛不能攝血

五味子(杵十個) 麥門冬(去心) 黃耆(炒各一錢) 當歸身 人參 生地黃(各半錢) 

上水煎服

十全大補湯 治胃氣虛弱吐血衄血便血不止以致外證惡寒發熱自汗盜汗食少體倦或寒熱作渴頭疼眩暈而似中風或氣血俱虛胸腹脅痛或骨節作痛經候不調或寒熱往來發熱晡熱或五心發熱咽乾舌燥或痰嗽喘促胸膈虛痞或嘔吐泄瀉手足冷熱等證(方見雜病虛勞門

積聚癥瘕

古方有五積六聚七癥八瘕之名五臟之氣積名曰積故積有五六腑之氣聚名曰聚故聚有六。《雜病準繩言之詳矣若夫七癥八瘕則婦人居多七者火數屬心蓋血生於心八者木數屬肝蓋血歸於肝雖曰強分理似不混夫癥者堅也堅則難破瘕者假也假物成形古人將婦人病為痼疾以蛟龍等為生瘕然亦不必如此執泥婦人癥瘕並屬血病蝨瘕等事皆出偶然但飲食間誤中之留聚腹臟假血而成自有活性亦猶永徽中僧病噎者腹中有一物其狀如魚即生瘕也與夫宿血停凝結為痞塊雖內外所感之不同治法當以類相從所為醫者意也如以敗梳治蝨瘕銅屑治龍瘕曲糵治米瘕石灰治酒瘕如此等類學者可以理解也。《大全良方分痃癖諸氣疝瘕八瘕腹中瘀血癥痞食癥血癥凡七門痃者在腹內近臍左右各有一條筋脈急痛大者如臂次者如指因氣而成如弦之狀故名曰痃癖者僻在兩肋之間有時而痛故名曰癖疝者痛也瘕者假也其結聚浮假而痛推移乃動也八瘕者黃瘕青瘕燥瘕血瘕脂瘕狐瘕蛇瘕鱉瘕積在腹內或腸胃之間與臟氣結搏堅牢雖推之不移名曰癥言其病形可徵驗也氣壅塞為痞言其氣痞塞不宣暢也傷食成塊堅而不移名曰食癥瘀血成塊堅而不移名曰血癥若夫腹中瘀血則積而未堅未至於成塊者也大抵以推之不動為癥推之動為瘕也至夫疝與痃癖則與痛俱痛即現不痛即隱在臍左上為痃在兩肋之間為癖在小腹而牽引腰脅為疝恐學者一時難了未免淆濫故總敘敘而條析之

張戴人過譙遇一卒說出妻事戴人問其故答曰吾婦為室女時心下有冷積如覆杯按之如水聲以熱手熨之如冰娶來已十五年矣恐斷我嗣是故棄之戴人曰公勿黜也如用吾藥病可除孕可得卒從之戴人診其脈沉而遲尺脈洪大而有力非無子之候也可不逾年而孕其良人笑曰試之先以三聖散吐涎一斗心下平軟次服白朮調中湯五苓散後以四物湯和之不再月氣血合度數月而娠二子戴人嘗曰用吾此法無不子之婦此言不誣(三聖散用防風瓜蒂各三兩藜蘆一兩為粗末以齏汁煎服制煎法詳見儒門事親》。白朮調中湯用白朮茯苓澤瀉橘紅各半兩甘草一兩乾薑官桂砂仁藿香各二錢半為末白湯化蜜調服二錢無時五苓散見傷寒渴門)陽夏張主簿之妻病肥氣初如酒杯大發寒熱十五餘年後因性急悲感病益甚惟心下三指許無病滿腹如石片不能坐臥針灸匝矣徒勞人耳乃邀戴人診之曰此肥氣也得之季夏戊巳日在左脅下如覆杯久不愈令人發痎瘧以瓜蒂散吐之魚腥黃涎約一二擊至夜繼用舟車丸通經散投之五更黃涎膿水相半五六行凡有積處皆覺痛後用白朮散當歸散和血流經之藥如斯湧泄凡三四次方愈(瓜蒂散舟車丸方見雜病傷食痰飲二門通經散用橘紅當歸甘遂以麵包不令透水煮百餘沸用冷水浸過去面曬乾三味各等分為細未每服三錢臨臥溫淡酒調下白朮散白朮黃芩當歸各等分為末每服二三錢水煎食前服當歸散當歸杜蒺藜等分為末米飲調服食前此吐下兼施且甘遂等逐水太峻用者審之

薛新甫云婦人痃癖癥瘕大抵因飲食起居七情失宜虧損臟腑氣血乖違陰絡受傷循行失度所致羅謙甫云養正積自除必先調養使榮衛充實若不消散方可議下但除之不以漸則必有顛覆之害若不守禁忌縱情嗜欲其有不喪身者鮮矣一婦人內熱作渴飲食少思腹內初如雞卵漸大四寸許經水三月一至肢體消瘦齒頰似瘡脈洪數而虛左關尤甚此肝脾鬱結之證外貼阿魏膏午前用補中益氣湯(雜病傷勞倦)午後用加味歸脾湯(即歸脾加山梔丹皮)兩月許肝火稍退脾土少健午前補中益氣下六味丸(雜病虛勞)午後逍遙散(調經)下歸脾丸又月餘日用蘆薈丸(本門之末)二服空心以逍遙散下日晡以歸脾湯下喜其謹疾調理年餘而愈一婦人腹內一塊不時上攻或作痛有聲或吞酸痞悶月經不調小便不利二年餘矣面色青黃余以為肝脾氣滯以六君加芎柴胡炒連木香吳茱各少許二劑卻與歸脾湯送下蘆薈丸三月餘肝脾和而諸證退又與調中益氣湯加茯苓牡丹皮中氣健而經自調

一婦人性多郁善怒勤於女工小腹內結一塊或作痛或痞悶月經不調恪服伐肝之劑內熱寒熱胸膈不利飲食不甘形體日瘦牙齦蝕爛此脾土不能生肺金肺金不能生腎水腎水不能生肝木當滋化源用補中益氣湯六味丸至仲春而愈一婦人經候過期發熱倦怠或用四物黃連之類反兩月一度且少而成塊又用峻藥通之兩目如帛所蔽余曰脾為諸陰之首目為血脈之宗此脾傷五臟皆為失所不能歸於目也遂用補中益氣、《濟生歸脾二湯專主脾胃年餘而愈松江太守何恭人性善怒腹結一塊年餘上齶蝕透血氣虛極時季冬肝脈洪數按之弦緊或用伐肝木清胃火之藥余曰真氣虛而邪氣實也恐伐肝木至春不能發生耳用八珍湯以生氣血用地黃丸以滋腎水肝脈頓退因大怒耳內出血肝脈仍大煩熱作渴此無根之火也仍以前藥加肉桂二劑脈斂熱退復因大怒果卒於季冬辛巳日乃金剋木故也

〔通治諸積〕

順氣丸 (簡易)治三十六種風七十二般氣去上熱下冷腰腳疼痛四肢困倦減食羸瘦顏色赤黃惡瘡下疰口苦無味憎寒毛聳癥癖氣塊男子世事斷絕女子久無子息久患瘧痢發成勞疾百節痠疼自嬰孩至百歲老人皆可服疏風順氣補精駐顏

錦紋大黃(五兩一半生用一半濕紙里煨) 車前子(二兩半) 白檳榔(二兩) 火麻子仁(微炒赤退殼取二兩淨另研入) 川牛膝(酒浸三夕) 郁李仁(泡去皮另研) 山藥 菟絲子(酒蒸研焙各二兩) 山茱萸肉 防風 枳殼(麩炒) 獨活(各一兩) 

上為細末煉蜜丸如梧子大茶清粥飲下二十丸百無所忌空心臨臥服一月消食二月去腸內宿滯三月無倦少睡四月精神強盛五月耳目聰明六月腰腳輕健一年消百病如服藥臟腑微動以羊肚肺羹補之

勝紅丸 (簡易)治脾積氣滯胸膈滿悶氣促不安嘔吐清水丈夫酒積女人脾血積氣小兒食積

陳皮 青皮 京三菱 莪朮(二味同醋煮) 乾薑(炮) 良薑(炒各一兩) 香附子(淨炒各二兩) 一方加神麯麥芽

上為末醋糊丸如梧子大每服三十丸薑湯下虛者宜以補藥下之

香稜丸 (濟生)治一切積聚破痰癖消癥塊

木香 丁香(各半兩) 三稜(酒浸一夕) 枳殼(麩炒) 莪朮(細銼每一兩用巴豆三十粒去殼同炒待巴豆黃色去巴豆不用) 青皮(制) 川楝子肉(炒) 蘹香(炒各等分) 

上末之醋煮麵糊丸如梧桐子大硃砂為衣每三十丸姜鹽湯或溫酒下無時

大消石丸 治七癥八瘕聚結杯塊及婦人帶下絕產腹中有癥瘕者當先下此藥但去癥瘕令人不困

消石(三兩) 大黃(四兩) 人參 甘草(各一兩) 

上為末以三年苦酒三升置銅石器中先納大黃微火熬微沸常攪不息至七分納余藥復熬成膏至可丸即丸如梧桐子大每服三十丸米飲下三日服婦人服之或下如雞肝或如米泔赤黑等物二三升後忌風冷

阿魏膏 治一切痞塊

羌活 獨活 玄參 官桂 赤芍藥 穿山甲 生地黃 兩頭尖 大黃 白芷 天麻(各五錢) 槐桃枝(各三錢) 紅花(四錢) 木鱉子(十枚去殼) 亂髮(一團如雞子大)

上用香油二斤四兩煎黑去渣入發煎發化仍去渣徐下黃丹煎軟硬得中入芒硝阿魏蘇合油乳香沒藥各五錢麝香三錢調勻即成膏矣攤貼患處黃丹須用真正者方效凡貼膏藥先用朴硝隨患處鋪平半指厚以紙蓋用熱熨斗熨良久如硝耗再加熨之二時許方貼膏藥

〔八瘕〕

病源八瘕者皆胞胎生產月水往來血脈精氣不調之所生也腎為陰主開閉左為胞門上為子戶主定月水生子之道胞門子戶主子精神氣所出入合於中黃門玉門四邊主持關元禁閉子精臍下三寸名曰關元主藏魂魄婦人之胞三焦之府常所從止然婦人經脈俞絡合調則月水以時來至故能生子而無病婦人榮衛經絡斷絕不通邪氣便得往來入合於臟若經血未盡而合陰陽即令婦人血脈攣急小腹重急支滿胸脅腰背相引四肢痠痛飲食不調結牢惡血不除月水不時或月前月後因生積聚如懷胎狀邪氣甚盛者令人恍惚多夢寒熱四肢不欲動陰中生氣腫內生風甚者小便不利苦痛如淋狀面目黃黑歲月久即不復生子也

薛氏曰經云氣主噓之血主濡之若血不流則凝而為瘕也瘕者中雖硬而忽聚忽散多因六淫七情飲食起居動傷臟腑而成當與痃癖諸證治同慎勿復傷元氣

〔黃瘕〕者婦人月水始下若新傷墮血氣未止臥寢未定五臟六腑虛羸精神不足因向大風便利陰陽開闔關節四遠中於風濕氣從下上入於陰中稽留不去名為陰虛則生黃瘕黃瘕之聚令人苦四肢寒熱身重淋露臥不欲食左脅下有氣結牢不可得抑若腰背相引痛月水不利令人不產小腹急下引陰中如刺不得小便或時寒熱下赤黃汁令人無子當刺開元氣衝行以毒藥瘕下即愈

皂莢散 (聖惠)療黃瘕導方

皂莢(一兩去皮子) 蜀椒(一兩去汗) 細辛(一兩半) 

上搗散以三角囊大如指長二寸貯之納陰中欲便悶則出之已則復納之惡血華出乃洗以溫湯三日勿近男子忌生菜等

〔青瘕〕者婦人新產未滿十日起行以浣洗太早陰陽虛玉門四邊皆解散子戶未安骨肉皆痛手臂不舉飲食未復內臟吸吸又當風臥不自隱蔽若居濕席令人苦寒洒洒入腹煩悶沉淖惡血不除結熱不得散則生青瘕瘕聚在左右脅下藏於背膂上與肩胛腰下攣急腹下有氣起喜唾不可多食四肢不欲動搖手足腫面目黃大小便難其後月水為之不通利或不復禁狀如崩中此自過所致令人少子療之當刺胃管行以毒藥有法瘕當下即愈

療青瘕導藥方

戎鹽(一升) 皂莢(半兩去皮子炙) 細辛(一兩) 

上搗散以三角囊大如指長三寸貯之納陰中但臥瘕當下青如葵汁養之如產法

〔燥瘕〕者婦人月水下惡血未盡其人虛憊而以夏月熱行疾步若舉重移輕汗出交流氣血未平而卒以恚怒致腹中猥咽不泄經脈攣急內結不舒煩懣少力氣上達胸膈背膂少腹壅急月水與氣俱不通利而反以飲清水快心月水橫流溢入他臟不去有熱則生燥瘕之聚大如半杯上下腹中苦痛還兩脅下上引心而煩害飲食欲嘔吐胸及腹中不得太息腰背重喜臥盜汗足酸削久立而痛小便失時忽然自出若失精月水閉塞大便澀難病如此者其人少子療之以長針按而刺之法度行以毒藥瘕當下即愈

療燥瘕方(聖惠

大黃(如雞子許) 乾薑(各二兩) 黃連(三兩) 雞䏶胵中黃膜(一枚炙) 桂心(一尺) 䗪蟲(三枚熬) 厚朴(十顆炙) 郁李仁(一兩去皮尖熬)

上搗散早朝空腹以溫酒一盞和三錢頓服瘕當下養之如產婦法三月勿合陰陽無子者當有

〔血瘕〕者婦人月水新下未滿日數而中止因飲食過度五穀氣盛溢入他臟若大飢寒吸吸不足呼吸未調而自勞動血下未定左右走腸胃之間留絡不去內有寒熱與月水合會為血瘕之聚令人腰痛不可以俯仰橫骨下有積氣牢如石少腹裡急苦痛背膂疼深達腰腹下攣陰里若生風冷子門僻月水不時乍來乍不來此病令人無子療之瘕當下即愈

療婦人血瘕痛方(聖惠

乾薑 烏賊魚骨(各一兩炙) 桃仁(一兩去皮尖)

上搗散酒服二方寸匕日二一方無桃仁

又方 取古鐵秤錘或大斧頭或鐵杵以炭火燒令赤投好酒三升中飲之

療婦人血瘕攻刺腹脅時痛導藥方

大黃 當歸(各半兩) 山茱萸 皂莢(去皮弦各一兩) 細辛 戎鹽(各二錢半) 

上搗以香脂丸如指大每用一丸綿裹納陰中正坐良久瘕當下養如乳婦法

桃仁煎 (本事)治婦人血瘕血積經候不通

桃仁 大黃(各一兩) 虻蟲(半兩炒黑) 川朴硝(另研)

上四味為末以醇醋二升半銀石器中慢火煎取一升五合下大黃虻蟲桃仁等不住手攪煎至可丸下朴硝攪勻出之丸如梧桐子大前一日不吃晚食五更初用溫酒吞下五丸日午取下如赤豆汁或如雞肝蛤蟆衣之狀未下再作如鮮血來即止續以調補氣血藥補之頃年在毗陵有一貴宦妻患小便不通臍腹脹不可忍眾醫皆作淋治以八正散之類愈甚予診之曰此血瘕也非瞑眩藥不可去用此藥更初服至日午大痛不可忍遂臥少頃下血塊如拳者數枚小便如黑豆汁一二升痛止得愈

此藥治病的切然猛烈傷人氣虛血弱者不可輕用也

三稜煎 (選奇)治婦人血瘕血症食積痰滯

三稜 莪朮(各二兩) 青橘皮(去白) 半夏 麥芽(炒各一兩) 

上用好醋六升煮乾焙為末醋糊丸如梧桐子大每服三四十丸淡醋湯下痰積多薑湯下

〔脂瘕〕者婦人月水新來若生未滿三十日以合陰陽絡脈分胞門傷子戶失禁關節散五臟六腑津液流行陰道瞤動百脈關樞四解外不見其形子精與血氣相遇犯禁子精化不足成子則生脂瘕之聚令人支滿裡急痹引少腹重腰背如刺狀四肢不舉飲食不甘臥不安席左右走腹中切痛時瘥時甚或時少氣頭眩身體解㑊苦寒惡風膀胱脹月水乍來乍去不如常度大小便血不止如此者令人無子療之當刺以長針行以毒藥瘕當下即愈

療脂瘕方(聖惠

皂莢(七錢半去皮子) 礬石(燒二錢半) 五味子 蜀椒(去汗) 細辛 乾薑(各半兩) 

上搗散以香脂和如大豆著男子陰頭以合陰陽不三行其瘕即愈

導散方(聖惠

皂莢(炙去皮子) 吳茱萸 當歸(各一兩) 蜀椒(去汗) 乾薑 大黃 戎鹽(各二兩) 細辛(熬) 礬石(燒) 五味子(各二分) 

上搗篩為散以輕絹袋如指大長三寸盛藥令滿納陰中坐臥隨意勿行走小便時去之別換新者

〔狐瘕〕者婦人月水當日數來而反悲哀憂恐若以遠行逢暴風疾雨雷電驚恐衣被沉濕罷倦少氣心中恍惚未定四肢懈惰振寒苦寤寐氣絕精神遊亡邪氣入於陰里不去則生狐瘕之聚食人子臟令人月水閉不通少腹瘀滯胸脅腰背痛陰中腫小便難胞門子戶不受男精五臟氣盛令人嗜食欲嘔喜唾多所思如有身狀四肢不舉有此病者終身無子其瘕有手足成形者殺人未成者可療以長針急持刺之行以毒藥有法瘕當下即愈

療狐瘕方(聖惠

上取新死鼠一枚裹以新絮塗以黃土穿地坎足沒鼠形置其中桑薪火灼其上一日一夜出之研為末納桂心末二錢半酒服二方寸匕病當下甚者不過再服

〔蛇瘕〕者婦人月水已下新止適閉未復胞門子戶勞傷陰陽未平榮衛分行若其中風暴病羸劣飲食未調若起行當風及度泥塗因沖寒太早若坐濕地名陰陽亂腹中虛若遠行道路飲汙井之水食不潔之食吞蛇鼠之精留絡不去因生蛇瘕之聚上食心肝長大其形若漆在臍上下還㽲左右脅不得吐氣兩股脛間苦疼少腹多熱小便赤黃膀胱引陰中攣急腰目俱痛難以動作喜發寒熱月水或多或少有此病者不復生子其瘕手足成形者殺人未成者可治療有法行以毒藥瘕當下即愈

療蛇瘕方(聖惠

大黃 黃芩 芒硝(各半兩) 甘草(大如指一尺炙) 烏賊魚骨(二枚) 皂莢(六枚去皮弦子酥炙) 

上搗以水六升煮之三數沸絞去滓下硝適寒溫服之十日一劑空腹服之瘕即下

〔鱉瘕〕者婦人月水新至其人劇作罷勞汗出衣服潤濕不以時去之若當風睡足踐濕地恍惚覺悟蹠立未安顏色未平復見所好心為之開魂魄感動五內脫消若入水浣洗沐浴不以時出而神不守水精與邪氣俱人至三焦之中幕玉門先閉津液妄行留絡不去因生鱉瘕之聚大如小柈令人少腹內切痛惡氣左右走上下腹中苦痛若存若亡持之躍手下引陰里腰背亦痛不可以息月水不通面目黃黑脫聲少氣有此病者令人絕子其瘕有手足成形者殺人未成者可治療有法度以長針按療之行以毒藥瘕當下即愈

療鱉瘕方(聖惠

大黃(一兩半) 乾薑 側子(各半兩) 附子 人參(各三錢七分半) 䗪蟲(一寸匕熬) 桂心(一兩二錢半) 細辛 土䱉(各七錢半) 白朮(一兩) 

上搗散以酒服方寸匕日三

治鱉瘕及心腹宿癥或卒得癥

上以白雄雞矢無問多少小便和之於器中火上熬令燥末服方寸匕多服不限度以膏熬飯飼彌佳

〔癥痞〕

〔大〕 婦人癥痞由飲食失節脾胃虧損邪正相搏積於腹中牢固不動有可徵驗故名曰癥氣道壅塞故名曰痞得冷則發冷入子臟則不孕入胞絡則月水不通

〔薛〕 前證若脾胃虛弱用六君子加芎(方見雜病虛勞)若肝脾虛弱用補中益氣(雜病傷勞倦)及歸脾湯(雜病健忘)若肝火鬱滯佐以蘆薈丸(方見幼科疳門)地黃丸(即六味丸雜病虛勞)外貼阿魏膏(見前)患者須慎七情六淫飲食起居治者不時審察病機而藥之庶幾有效

穿山甲散 (大全)治婦人癥痞及惡血氣攻心腹疼痛面無顏色四肢瘦弱

穿山甲(灰炒燥) 鱉甲(醋灸) 赤芍藥 大黃(炒) 乾漆(炒令煙盡) 桂心(各一兩) 川芎 芫花(醋炒) 當歸(各半兩) 麝香(二錢半另研) 

上為細末入麝和勻每服一錢熱酒調下無時

蓬莪朮丸 (大全)治婦人癥痞腹脅妨痛令人體瘦不思飲食

莪朮(七錢半) 當歸(焙) 桂心 赤芍藥 檳榔 昆布 琥珀(研) 枳殼 木香(各半兩) 桃仁 鱉甲 大黃(各一兩) 

上為末爛蜜丸如梧子大食前米飲下二十丸

丁香丸 (大全)治婦人癥痞結塊不散心腹疼痛

雄雀糞(炒黃) 鱉甲(各一兩) 硇砂 當歸(焙) 芫花(醋炒乾各半兩) 巴豆(二分半去皮心油)

上為末研令停醋煮麵糊丸如小豆大當歸酒下三丸

桃仁散 (普濟)治婦人癥痞心腹脹滿不能飲食體瘦無力

桃仁(一兩湯浸去皮尖雙仁者麩炒令微黃) 訶子皮 白朮 赤芍藥 當歸(各七錢半) 京三稜(銼微炒一兩) 鱉甲(醋炙去裙爛一兩半) 陳皮(湯浸去白焙三兩) 

上為散每服三錢水一盞入生薑一錢三分煎至六分去滓食前稍熱服

上方皆攻積之藥性多獷猂用者慎之如薛氏

〔食癥〕

婦人臟腑虛弱月候來時食生冷之物脾胃既虛不能消化與臟氣相搏結聚成塊日漸生長盤牢不移故謂之食癥也

〔薛〕 前證若形氣虛弱須先調補脾胃為主而佐以消導若形氣充實當先疏導為主而佐以補脾胃若氣壅血滯而不行者宜用烏藥散散而行之(散用烏藥莪朮醋浸炒桂心當歸桃仁青皮木香各等分為末每二錢熱酒調下)脾氣虛而血不行者宜用四君補而行之(方見雜病虛勞)若脾氣鬱血不行者宜用歸脾湯(雜病健忘)解而行之若肝脾血燥而不行者宜用加味逍遙散(結核)清而行之大抵食積痞塊之證為有形蓋邪氣勝則實真氣奪則虛當養正辟邪而積自除矣雖然堅者削之客者除之胃氣未虛或可少用若病久虛弱者不可輕試也

硇砂丸 (大全)治婦人食癥久不消令人瘦弱食少

硇砂 青礞石 穿山甲(炙) 三稜(炒) 乾漆(炒令煙盡) 硫黃(各半兩) 巴豆(三十枚去皮心炒不去油)

上為末用軟飯丸如小豆大每服五丸生薑橘皮湯下

礞石丸 (大全)治婦人食癥塊久不消攻刺心腹疼痛

青礞石(末) 巴豆(去皮心油) 硃砂 粉霜(並研) 木香末(各二錢半) 硇砂(半兩) 

上研令停以糯米軟飯和丸如綠豆大每服二丸空心溫酒下取下惡物為度

上方犯硇砂巴豆非胃氣強壯而積氣堅頑勢不兩立者不可輕用也

小三稜煎丸 治食癥酒癖血瘕氣塊時發刺痛全不思食及一切積滯不消心腹堅脹痰飲嘔噦噫酸脅肋刺痛脾氣橫泄

三稜 莪朮(各四兩) 芫花(一兩) 

上入瓷器中用米醋五升浸滿封器口以灰火煨令乾取出稜將芫花以余醋炒令微焦同稜術焙乾為末醋糊丸如綠豆大每服十五丸生薑湯下婦人血分男子脾氣橫泄腫滿如水桑白皮煎湯下

〔血癥〕

婦人寒溫失節臟腑氣虛風冷在內飲食不消與血氣相結漸生顆塊盤牢不移動者是也皆因血氣勞傷月水往來經絡痞塞惡血不除結聚所生久而不瘥則心腹兩脅苦痛害於飲食肌膚羸瘦癥一也何以知是血癥血之外證瞀悶煩躁迷忘驚狂痰嘔汗多骨熱肢冷其蓄在下焦者必臍下結急外熱內痛尺脈洪而數也桃仁靈脂生地黃牛膝大黃甘草祛逐之

〔薛〕 前證多兼七情虧損五臟氣血乖違而致蓋氣主噓之血主濡之脾統血肝藏血故鬱結傷脾恚怒傷肝者多患之腹脅作痛正屬肝脾二經證也潔古云養正積自除東垣云人以胃氣為主治法當主於固元氣而佐以攻伐之劑必需之歲月若期速效投以峻劑反致有誤

加減四物湯(方見雜病積聚)當歸丸 牡丹散(俱同上

大黃煎 (聖惠)治婦人血癥血瘕食積痰滯

川大黃(七錢半微炒) 鱉甲(一兩醋炙黃去裙襴) 牛膝(去蘆一兩) 乾漆(一兩炒煙盡)

上為末用米醋一升煎為膏每服一錢食前熱酒調下

〔腹中瘀血〕

婦人月經痞澀不通或產後余穢未盡因而乘風取涼為風冷所乘血得冷則成瘀血也血瘀在內則時時體熱面黃瘀久不消則為積聚癥瘕矣

〔薛〕 前證若鬱結傷脾用加味歸脾湯(方見雜病健忘)若恚怒傷肝用加味逍遙散(結核)若產後惡露用失笑散(方見心痛)若肝脾虧損用六君柴胡以補元氣為主(方見虛勞)胃氣虛弱用補中益氣湯加茯苓半夏為主(方見雜病勞倦)大凡腹中作痛畏手按者此內有瘀血若形體如常屬病氣元氣俱實用桃仁承氣湯直下之(方見傷寒蓄血)若痛而肢體倦怠飲食少思此脾胃受傷屬病氣有餘元氣不足用當歸散調和之(方見雜病溲血)若痛而喜手按腹形體倦怠飲食少思此形氣病氣俱不足用六君炮薑歸純補之若痛而大便不實飲食難化此脾腎虛寒用六君炮薑肉果溫補之若痛而作嘔少食此脾胃虛弱用六君炮薑藿香若痛而嘔吐不食泄瀉用六君加薑若兼手足逆冷自汗更加附子此證多有因攻伐而致者

調榮湯 治瘀血不消臍腹引腰背俱痛

川芎 當歸 芍藥 地黃 生薑(各一兩) 三稜 莪朮 白芷 延胡索 蒲黃 香附子 澤蘭葉 細辛 川白姜 厚朴(制) 半夏(制) 甘草(各七錢半炙) 辣桂 桃仁(湯浸去皮各五錢) 

上銼散每服三錢薑棗煎食前服

川當歸散 理榮衛消瘀血出聲音治痰嗽

川當歸 牡丹皮 白芍藥 子芩 木通 華陰細辛 麥門冬 甘草(各半兩) 生地黃(一兩) 

上㕮咀每服三錢水一盞姜三片煎至七分去滓溫服

大黃湯 治婦人血瘀不消及撲損血瘀

大黃(生用) 桃仁(湯浸去皮尖雙仁各一兩) 桂(去粗皮) 郁李仁(去皮研各半兩) 生薑 地黃(各一兩) 

上粗搗節每服三錢水酒各半盞同煎至七分去滓溫服

琥珀散 治婦人經絡痞塞腹內瘀血痛不可忍

琥珀 乳香 沒藥

上三味各研取細末五錢每服二錢水酒各半盞煎至七分入地黃自然汁二合再煎數沸去滓入溫酒服不拘時候

地榆散 治敗血

何首烏 肉桂 地榆 香白芷(各等分) 

上為粗末每服二錢米泔一盞半砂糖一小塊煎至八分去滓服空心食前

本草單方消瘀血以生藕汁飲之以琥珀刮屑水服之瘀血不散變成癰搗生菴䕡蒿取汁一升服之除腹中宿血以乾柿多食瘥破宿血用磨石燒黑熱投酒中飲之紫荊木濃煮服之

〔痃癖〕

〔大〕 痃者在腹內近臍左右各有一條筋脈急痛大者如臂次者如指因氣而成如弦之狀名曰痃也癖者為僻側在兩肋之間有時而痛故曰癖也二者皆陰陽不和經絡痞隔飲食停滯不得宣流邪冷之氣搏結不散得冷則發作疼痛

麝香丸 治婦人痃癖冷氣兼疰氣心腹痛不可忍

麝香(半兩別研) 阿魏(二錢半麵裹煨令面熟) 五靈脂 桃仁 三稜(各七錢半) 芫花(醋炒) 檳榔(各一兩) 莪朮 桂心 沒藥 木香 當歸(各半兩) 

上為細末入麝香令勻粳米軟飯為丸如梧桐子大每服十丸無時淡醋湯下

治婦人痃癖及血氣等神效方

上以獖豬肝一具可及十兩者用巴豆五十枚去大皮札在肝內用釅醋三碗慢火熬肝極爛入京三稜末和就得所為丸如梧桐子大每服五丸食前熱酒下肝熟後去巴豆不用夫痃癖癥瘕血氣塊硬發歇刺痛甚則欲死究而言之皆血之所為僕嘗治一婦人血氣刺痛極不可忍甚而死一二日方省醫巫並治數年不愈僕以蔥白散烏雞丸遂安又嘗治一婦人血氣作楚如一小盤樣走注刺痛要一人伏定方少止亦用此二藥而愈尋常小小血氣用此二藥亦有奇效故錄於後

蔥白散 專治一切冷氣不和及本臟膀胱氣攻衝疼痛大治婦人胎前後腹痛胎不安或血刺痛者兼能治血臟宿冷百節倦痛肌體怯弱勞傷帶癖久服盡除但婦人一切疾病最宜服此

川芎 當歸 枳殼 厚朴 桂心 乾薑 芍藥 舶上蘹香 青皮 苦楝子 木香 熟地黃 麥芽 三稜 莪朮 茯苓 神麯 人參(各等分) 

上為細末每服三平錢水一盞連須蔥白二寸拍破鹽半錢煎至七分納大黃訶子宜相度病狀如大便不利入大黃同煎不入鹽如大便自利入訶子煎朱先生云此藥大治心氣脾疼用之見效僕嘗以此藥治浮腫立效陳宜人病血氣作楚痛不可忍服諸藥無效召僕診之兩關脈沉弱為肝脈沉差緊此血氣漸成痃癖也只以此二藥治之愈四明馬朝奉後院亦病此用二藥亦愈

烏雞煎丸(方見通治諸疾

四等丸 (聖惠)治婦人痃癖氣心腹疼痛飲食不消

川大黃(銼碎微炒) 訶梨勒(去核) 檳榔 木香

上各等分為細末酒煮麵糊和丸如梧桐子大每食前以生薑橘皮湯下十五丸溫酒亦得

又方

鱉甲(醋炙黃去裙襴) 川大黃(銼碎微炒) 京三稜(炮裂各等分) 

上為末醋煮麵糊丸如梧桐子大每食前以生薑湯下十丸

木香硇砂丸 (拔粹)治婦人痃癖積聚血塊刺痛脾胃虛寒宿食不消久不瘥者

木香 硇砂 丁香 官桂 附子(炮) 乾漆(炒煙盡) 細墨 大黃(銼碎為末) 乳香(研) 廣朮 青皮 京三稜 沒藥(研) 豬牙皂角 乾薑(炮各等分) 巴豆霜(減半)

上除硇砂乳香沒藥外同為末以好醋一升化開硇砂去滓銀器中慢火熬次下巴豆霜大黃熬成膏將前藥末與膏子為丸如麻子大每服三五十丸食後溫酒送下加至大便利為度

當歸散 (聖惠)治婦人痃癖氣攻心腹痛不能飲食

當歸(銼微炒) 檳榔(各七錢半) 木香 桂心 陳橘皮(去白各半兩) 京三稜 郁李仁(去皮微炒) 桃仁(去皮炒微黃) 吳茱萸(湯泡七次焙乾各一兩) 

上件粗搗篩每服三錢水一中盞煎至六分去滓不計時候稍熱服

上方皆攻積之劑全無補性虛人禁用實者亦須以四君四物湯藥兼服乃可

〔疝瘕〕

〔大〕 婦人疝瘕由飲食不節寒溫不調氣血勞傷臟腑虛弱風冷入腹與血相結所生疝者痛也瘕者假也結聚浮假而痛推移乃動也婦人之病有異於丈夫者或因產後血虛受寒或因經水往來取冷過度非獨因飲食失節多挾於血氣所成也其脈弦急者生虛弱小者死尺脈澀而浮牢為血實氣虛其發腹痛逆氣上行此為胞中有惡血久則結成血瘕也

〔薛〕 子和云遺溺閉癃陰痿脬痹精滑白淫皆男子之疝也若血涸月事不行行後小腹有塊或時動移前陰突出後陰痔核皆女子之疝也但女子不謂之疝而謂之瘕一婦人小腹痞脹小便時下白帶小水淋瀝此肝經濕熱下注用龍膽瀉肝湯而愈一婦人小腹脹痛小水不利或胸乳作痛或脅肋作脹或氣逆心胸余以為肝火而血傷脾用四物柴胡青皮玄胡索木香而愈一婦人小腹痞悶小便不利內熱體倦懶食用八珍湯加柴胡山梔龍膽草治之而安

乾漆散 治婦人疝瘕久不消令人黃瘦尫羸兩脅妨悶心腹疼痛

乾漆(炒令煙盡) 木香 芫花(醋炒) 赤芍藥 桂心 當歸 川芎 琥珀(各半兩研) 大黃(炒二兩) 牛膝(七錢半) 桃仁(一兩) 麝香(二錢半) 

上為細末無時溫酒調下一錢

當歸散 治婦人疝瘕及血氣攻刺心腹疼痛不可忍

鱉甲(醋炙黃二兩) 當歸(銼微炒) 桂心 檳榔 川大黃(銼微炒各一兩) 川芎 吳茱萸(湯泡七次焙乾) 木香 青橘皮(去白各半兩) 蓬莪朮 赤芍藥 桃仁(湯浸去皮尖麩炒微黃各七錢五分) 

上為散每服三錢水一盞姜一錢三分煎至七分去滓稍熱服不計時候

硇砂丸 治婦人疝瘕及積瘀血在臟時攻腹脅疼痛

川芒硝 硇砂(各一兩) 當歸 雄黃 桂心(各半兩) 大黃(炮) 三稜(各二兩) 

上為細末米醋一碗熬大黃末為膏次入余藥末和丸如梧桐子大空心溫酒下十丸漸漸加至二十丸以利下惡物為度

巴豆丸 治婦人疝瘕及血氣疼痛

巴豆(去皮心醋煮半日二錢半) 硇砂 大黃(炒各一兩) 五靈脂 桃仁(各七錢半) 木香(半兩各為末)

煉蜜丸如綠豆大淡醋湯空心下五丸熱酒亦可

黑神丸

神麯 蘹香(各四兩) 木香 椒(炒香出汗) 丁香(各半兩) 檳榔(四枚) 漆(六兩半生半用重湯煮半日令香)

上除椒五物皆半生半炒為細末用前生熟漆和丸如彈子大用蘹香末十二兩鋪陰地蔭干候外干並蘹香收器中極干去蘹香腎余育腸膀胱痃癖及疝墜五膈血崩產後諸血漏下赤白並一丸分四服死胎一丸皆綿裹酒下難產炒葵子四十九枚搗碎酒煎下一丸諸疾不過三服痃氣十服膈氣癥瘕五服血瘕三丸當瘥予族子婦病腹中有大塊如杯每發痛不可忍時子婦已貴京下善醫者悉集服藥莫愈予應之曰此血瘕也投黑神丸三丸杯氣盡消終身不作

蟠蔥散 治婦人脾胃虛冷氣滯不行攻刺心腹痛連胸脅間膀胱小腸疝氣及婦人血氣癥瘕痛

延胡索 肉桂 乾薑(各二兩) 甘草(炒) 蒼朮(米泔浸一宿) 縮砂 丁皮 檳榔(各四兩) 莪朮 三稜 茯苓 青皮(各六兩) 

上為末每服三錢水一盞連須蔥白一莖煎空心熱服

寶鑑蒺藜湯 治陰疝小腹作痛小便不利手足逆冷或腹脅悶痛

蒺藜(去刺) 附子(炮) 梔子(去皮各半兩) 

上末每三錢水煎溫服食前

丹溪定痛散 治寒疝疼痛速效

枳殼(十五枚) 山梔子(炒) 棠球子 吳茱萸(炒過) 荔枝核(炮各等分) 

上為末用長流水調下一二錢空心服

蘆薈丸方 治疳癖肌肉消瘦發熱潮熱飲食少思口乾作渴或肝疳食積口鼻生瘡牙齦蝕爛等證

蘆薈 胡黃連 黃連(炒焦) 木香 白蕪荑(炒) 青皮(各五錢) 當歸 茯苓 陳皮(各一兩半) 甘草(炒七錢) 

上為末米糊丸梧子大每服七八十丸米飲下

心腹脹滿

〔大〕 夫婦人心腹脹滿者由臟腑久冷氣血虛損而邪氣客之乘於心脾故也足太陰脾之經也脾虛則脹足少陰腎之經也其脈起於小指之下斜趣足心入跟中上股內後廉貫腎絡膀胱從腎上貫肝膈入肺中其支者從肺出絡於心臟邪氣客於三經與正氣相搏積聚在內氣並於脾脾虛有脹故令心腹煩滿而脹也診其脈遲而滑者脹滿也

〔薛〕 前證脾胃虛痞用六君子湯(雜病虛勞)脾胃虛寒者用人參理中湯鬱結氣

滯者用歸脾湯(雜病健忘)肝侮脾土用六君柴芍脾氣壅滯用平胃散(雜病中食)肺氣壅滯用紫蘇飲宿食壅滯用養胃湯脾血虛痞用四物湯加參(上六證當互相參用仍與血風攻脾不食同用)一婦人胸膈不利飲食少思腹脹吞酸或用疏利之藥反致中滿不食予以為脾土虛而肝木盛用補中益氣湯(雜病傷勞倦)加砂仁香附煨姜又以六君子加芎桔梗而愈 吳江史玄年母久病之後遇事拂意忽胸腹脹滿面目微腫兩腿重滯氣逆上升言語喘促服清氣之劑不效予曰此脾肺虛寒也先用六君子湯一劑病勢頓減後用補中益氣加茯苓半夏乾薑二劑形體頓安後以七情失調夜間腹脹乃用十全大補湯加木香治之而痊

白朮散 治婦人脾胃氣虛心腹脹滿不欲飲食四肢無力

白朮 草果仁 訶子肉(各三分) 赤茯苓 檳榔 桂心(各半兩) 陳皮 厚朴 人參(各一兩) 甘草(一分) 

上為粗末每服四錢水一盅姜三片棗一枚煎至七分去滓食前熱服

檳榔散 治婦人脾胃虛冷心腹脹滿不欲飲食

檳榔 前胡 川芎 青皮(七錢半) 赤芍藥 桂心 大黃 苦梗 木香 枳殼(各半兩) 甘草(二錢半) 

上㕮咀每服四錢姜三片煎至七分去滓溫服

木香散 治證同前

木香 桂心 白朮 乾薑(炮) 陳皮(去白) 草果仁 訶梨勒 人參(各一兩) 神麯(炒黃七錢半) 甘草(炙半兩) 

上為細末每服一錢茶清點熱服

補遺治心腹脹滿予嘗獨用厚朴薑汁炒過每服五錢姜七片水煎溫服不拘時候間服沉香降氣湯得效(見資生經》。

局方分心氣飲亦妙(方見雜病氣)三腕散亦妙(方見兩脅脹痛

嘈雜

〔大〕 夫婦人心胸嘈雜此脾胃鬱火滯痰血液淚汗而成用豬血炒食之乃以血導而使之歸源爾旋覆花湯尤善

〔薛〕 前證若因食鬱用六君山楂山梔若因胃熱用二陳姜炒芩

因六郁用越鞠丸(雜病郁)若因氣滯用四七湯(雜病氣)桔梗枳殼大抵此證屬病氣元氣俱不足須用六君為主少佐以治痰之藥若以火治之必變吞酸中滿 一婦人飲食少思胸中嘈雜頭暈吐痰此中氣虛而有熱用六君子湯加炒黑山梔桔梗而愈後因勞碌頭暈發熱吐痰用補中益氣湯加半夏茯苓天麻而痊 一婦人中脘嘈雜口中辛辣或咳嗽吐痰發喘面色或白或赤此脾氣虛而肺中伏火也用六君子加山梔桔梗柴胡及炒黑片芩治之尋愈 一婦人嘈雜吞酸飲食少思大便不實此脾氣虛寒而下陷用補中益氣湯加茯苓半夏炮姜漸愈又常服人參理中丸即安 一婦人飲食後嘈雜吞酸此食鬱為痰用六君子湯送越鞠丸漸愈又用加味歸脾湯而痊後因怒兩脅脹痛中脘作酸用四君子湯送左金丸漸安仍用六君子湯送越鞠丸而痊

旋覆花湯 治婦人心胸嘈雜中脘痰飲冷氣心下汪洋口中清水自出腹脅急脹滿痛不欲飲食

旋覆花 人參 桔梗 白芍藥(各一錢) 橘皮(去白一錢半) 赤茯苓 半夏(各二錢) 官桂(去粗皮) 細辛 甘草(各半錢) 

上作一服水二盅生薑五片煎至一盅食前服

〔補遺〕 予嘗以參蘇飲二分四物湯一分交和每四錢生薑七片煎服治一婦人心胸嘈雜而愈亦名茯苓補心湯

小便淋瀝

〔大〕 婦人淋瀝由腎虛而膀胱熱也蓋膀胱與腎為表裡主於水行於脬者為小便也若腎虛則小便頻數膀胱熱則小便淋瀝甚則不通腹脹喘急當速治之

〔薛〕 前證若膀胱熱結用五淋散若脾肺虛熱用補中益氣(雜病勞倦)加山藥

麥門若脾經鬱熱用加味歸脾湯(即歸脾加丹皮山梔)若肺經鬱火用黃芩清肺飲若肝經濕熱用龍膽瀉肝湯(雜病淋)血虛用加味逍遙散(結核)陰虛用六味丸(雜病虛勞)加柴胡山梔大抵不渴而不利者熱在下焦血分也用滋腎丸渴而不利者熱在氣分也用清肺飲尺脈數而無力者陰火盛而陽不能化也用六味丸滋腎丸為主尺脈浮而無力者陽氣虛而陰不能生也用加減八味丸(雜病消癉)滋腎丸為主一婦人素有前患內熱體倦余以為肝火血少脾氣虛弱用八珍逍遙二散兼服月餘而小便利又用八珍湯而血氣復一婦人患前證面青脅脹諸藥不應余以為肝經氣滯而血傷用山梔川芎煎服而愈 一婦人小便不利小腹並水道秘悶或時腹脅脹痛余以為肝火用加味逍遙散加龍膽草四劑稍愈乃去膽草佐以八珍散加炒黑山梔兼服而瘥

石韋散 治婦人小便卒然淋瀝

石韋 黃芩 瞿麥穗 榆白皮 木通 葵子(各一錢半) 甘草(半錢) 

上作一服水二盅煎至一盅食前服

木通散 治婦人五淋

木通 榆白皮 瞿麥穗 大麻仁 滑石(各一兩) 葵子 貝齒 白茅根(各二兩) 甘草(半兩) 

上為粗末每服五錢水煎空心溫服

桃膠散 治婦人氣淋勞淋

桃膠 榆白皮(各一兩) 車前子 冬瓜子 鯉魚齒 葵子 瞿麥 木通(各半兩) 枳殼(二錢半) 

上㕮咀每服四錢重水一盞煎至七分去滓溫服

金沙散 治婦人諸淋

上海金沙草陰乾為末煎生甘草湯調服二錢

又方 真琥珀(研末不以多少) 研木香白湯調下(此二方出陳總領方

雞蘇散 治婦人血淋

雞蘇葉 木通(各二兩) 生乾地黃 滑石(各三兩) 刺蘇根(一兩) 

上為粗末每服半兩水盞半筀竹葉三七片煎至七分去滓食前溫服

治婦人血淋及尿血澀痛方

生乾地黃(三兩) 鬱金 蒲黃(各二兩) 

上為細末每服二錢車前子葉煎湯調下以利為度

亦有血瘕似淋小便不通臍腹脹滿宜桃仁煎(方見前積聚癥瘕門血瘕條

後有用亂髮方治脬轉不得小便亦可治血淋尿血

火府丹 治心經熱小便澀及治五淋(加甘草為㕮咀煎名導赤散本事方》。

生地黃(二兩) 木通 黃芩(各一兩) 

上為細末煉蜜丸如梧桐子大每服三十丸木通煎湯下兼治淋瀝臍下滿痛許學士云壬戌年一卒渴病一日飲水一斗不食者三月心中煩悶時已十月予謂曾經三伏熱與此藥數服越二日來謝云當日三服渴止又三服飲食如故此本治淋用以治渴可謂通變也

治婦人諸般淋

苦杖根俗呼為杜牛膝多取洗淨銼碎取一合用水五盞煎至一盞去滓用麝香乳香少許調下

鄞縣武尉耿夢得其內人患沙石淋者十三年每漩痛楚不可忍溺器中小便沙石剝剝有聲百方不效偶得此方服之一夕而愈目所視也

局方五苓散八正散清心蓮子飲皆可用

滋腎丸 治熱在血分不渴而小便不利或腎虛足熱腿膝無力不能履地又下焦陰虛小便不利肚腹腫脹或皮膚脹裂眼睛突出此神劑也

知母 黃柏(各酒炒二兩) 肉桂(去粗皮二錢) 

上各另為末水丸如桐子大每服二百丸空心百滾湯下

黃芩清肺飲 治肺熱小便不利宜用此藥清之

黃芩(炒) 山梔(炒各一錢) 

上水煎服不利加鹽豉二十粒

五淋散 治膀胱有熱水道不通淋瀝不出或尿如豆汁或成砂石或如膏汁或熱怫便血

赤茯苓(一錢半) 赤芍藥 山梔(各一錢) 當歸 甘草(各一錢二分) 

上入燈心水煎服

脬轉不得小便

〔大〕 婦人脬轉之病者由脬為熱所迫或忍小便俱令水氣迫於脬屈闢不得充張外水應入不得入內溲應出不得出內外壅滯脹滿不通故為脬轉其狀少腹急痛不得小便甚者至死不可治也

〔薛〕 前證不問男女孕婦轉脬小便不利命在反掌非八味丸不能救余參前後論主治一婦人小便淋瀝小腹脹悶胸滿喘急諸藥不應余視為轉脬之證用八味丸料煎服小便即利而痊一婦人因鬱怒小便滴瀝漸至小腹腫脹痰咳喘促余用八味丸料煎服小便即利而痊

〔大〕滑石散 (千金)治婦人丈夫脬轉小便數日不通

滑石(一兩) 凝水石(二兩) 葵子(一合)

上為末以水一斗煮取五升時時服一升即利

又方

亂髮(燒灰存性) 葵子 車前子(各等分) 

上為細末每服二錢茶湯調下

蒻葉散 治婦人脬轉小便不通亦可治男子

裹茶蒻葉(燒灰存性一兩) 滑石(研細半兩) 

上研停沸湯調二錢服

石韋湯 治證同前

石韋(去毛) 車前子(各等分) 

上為粗末每服五錢水二盞煎至一盞去滓服

治婦人忍小便不得依時而起致令脬轉經四五日困篤欲死

滑石(二兩) 亂髮灰(一兩) 

上研停取桃白皮一斤熟搗以水三盞絞取汁無時溫半盞調一錢服

又方 以滑石末蔥湯調下二錢服

千金翼方 治婦人不得小便

杏仁(七粒去皮尖)

上一味麩炒黃細末水調服立通

又方 以紫草為末井華水調服三指撮立通又云紫菀皆可用

若卒暴不通小腹膨急氣上衝心悶絕欲死此由異氣傳並膀胱或從憂驚氣無所伸鬱閉而不流氣衝脬系不正診其脈右手澀小左手急大宜蔥白湯

蔥白湯方

橘皮(三兩) 葵子(一兩) 蔥白(一莖) 

上㕮咀以水五升煮取二升分三服(出指迷方

補遺》:紫金皮為末蔥湯調下二錢葵子湯亦可

又方 胞轉小便不通炒鹽半斤囊之乘熱熨小腹

〔薛〕滋腎生肝飲

山藥 山茱萸(肉各一錢) 熟地黃(自制二錢) 澤瀉 茯苓 牡丹皮(各七分) 五味子(杵炒五分) 柴胡(三分) 白朮 當歸 甘草(各三分) 

上水煎服

八味丸 治脬轉小便不通殊有神效但世所不用以致誤人多矣(方見雜病虛勞

一方 皂角為末吹鼻內取嚏

小便數

〔大〕 婦人小便數者由腎與膀胱俱主於水腎氣通於陰此二經俱虛而有熱乘之則小便澀虛則小便頻數也

〔薛〕 前證若肝經火動用逍遙散(調經)加龍膽草車前子膀胱火動六味丸(雜病虛勞)加麥門五味肝腎濕熱龍膽瀉肝湯(見便毒)郁傷肝脾加味逍遙散加味歸脾湯肝脾肺氣虛補中益氣湯(雜病勞倦)加麥門五味肝經血虛加味逍遙散腎氣虛敗鹿茸散如不應用八味丸一婦人患前證小便頻數日晡熱甚此肝脾血虛氣滯而兼濕熱也用加味逍遙散加車前子而愈一婦人患前證發熱煩躁面目赤色脈洪大而虛余謂此血虛發躁用當歸補血湯(雜病勞倦)數劑而痊一婦人久患前證泥屬於火雜用寒涼止血之劑虛證悉具余曰此脾胃虧損而諸經病也當補中氣為主遂以六君補中二湯兼服兩月餘尋愈

〔大〕鹿茸散 治婦人久虛冷小便日夜三五十行

鹿茸 烏賊魚骨 桑寄生 龍骨(各一兩) 白芍藥 當歸 附子(各七錢半) 桑螵蛸(半兩) 

上為細末食前溫酒調下二錢

桑螵蛸散 治婦人虛冷小便數

桑螵蛸(三十枚炒) 鹿茸 牡蠣粉(二兩) 甘草(二兩) 黃耆(半兩) 

上為細末食前薑湯調一錢服

補遺縮泉丸 治脬氣不足小便頻數

天台烏藥 益智仁(各等分) 

上為末酒煮山藥為糊丸如梧子大臨睡鹽酒吞七十丸或只為末調酒服如不飲酒以米飲調下

又法 取糯米糍一片臨睡炙令軟熟啖之仍以溫酒吞不飲酒只湯下多啖愈佳行坐良久待心空則睡最驗

遺尿失禁

〔大〕 經云膀胱不利為癃不約為遺尿者乃心腎之氣傳送失度之所為也故有小便澀而遺者有失禁而出不自知者又婦人產蓐產理不順致傷膀胱遺尿無時又有脬寒臟冷而遺尿不禁治之各有方

〔薛〕 內經胞移熱於膀胱則癃溺血膀胱不利為癃不約為遺溺注曰膀胱為津液之腑水注由之然足三焦脈實約下焦而不通則不得小便足三焦脈虛不約下焦則遺溺也。《靈樞經足三焦者太陽之別也並太陽之正入絡膀胱約下焦實則閉癃虛則遺溺竊謂前證若肝腎虛熱挺孔痿痹用六味丸如不應用加減八味丸陽氣虛憊膀胱積冷用鹿茸丸如不應用八味丸若脾氣虛弱不能禁止用補中益氣湯加山藥山萸五味若肺氣虛寒前湯加桂此證屬虛熱者多真寒者少治宜審察一婦人小便自遺或時不利日晡益甚此肝熱陰挺不能約制用六味丸料加白朮酒炒黑黃柏七分知母五分數劑諸證悉愈若誤用分利之劑愈損真陰必致不起一老婦患前證惡寒體倦四肢逆冷余以為陽氣虛寒用補中益氣加附子三劑不應遂以參附湯四劑稍應仍以前藥而安附子計用四枚人參三斤許

一婦人病愈後小便出屎此陰陽失於傳送名大小腸交也先用五苓散二劑而愈又用補中益氣湯而安

〔大〕鹿茸丸 治婦人久積虛冷小便白濁滑數不禁

鹿茸(炙) 椒紅 桂心 附子(炮) 牡蠣(煅) 補骨脂(炒) 石斛 肉蓯蓉(酒浸) 雞䏶胵(炙) 沉香(各一兩) 桑螵蛸(炙半兩) 

上為細末酒煮麵糊丸梧桐子大空心溫酒下三十丸

又方 鹿角屑炒令黃為細末空心溫酒調二錢

又方 雄雞䏶胵炙為末空心酒調服二錢

治婦人遺尿不知出時。《千金翼

白薇 白芍藥(各等分) 

上為末酒服方寸匕日三服空心

又方 以桑螵蛸酒炒為細末每服二錢生薑湯調下

又方

白礬 牡蠣(各等分) 

為細末飲服方寸匕亦治丈夫遺尿

療婦人遺尿不禁 雄雞翎燒灰為末酒服方寸匕

補遺秘元丸 治內虛自汗小便不禁

白龍骨(三兩) 訶子(十個去核) 縮砂仁(一兩) 

為末糯米粥丸梧子大每服五十丸空心鹽油吞下

又治小便不禁用豬脬洗淨鐵鏟上炙熟食之以酒嚥下

小便出血

〔大〕 夫婦人小便出血者由心主於血血之行身通遍經絡循環臟腑血性得寒則凝澀得熱則流散失其常經溢滲入於胞內故小便出血也

〔薛〕 婦人小便尿血或因膏粱炙爆或因醉飽入房或因飲食勞役或因六淫七情以致元氣虧損不能統攝歸源若因怒動肝火者用加味逍遙散調送發灰肝經風熱者送子芩丸久而血虛者用八珍送發灰若膏粱積熱者用清胃散加槐花甘草房勞所傷者用六君加柴胡升麻風熱所傷者用四君加防風枳殼凡久而虧損元氣者用補中益氣為主鬱結傷脾者用濟生歸脾為主一婦人尿血因怒氣寒熱或頭痛或脅脹此肝血虛而肝火盛用加味逍遙散而血脹止補中益氣加蔓荊子而頭痛痊後鬱怒腹痛尿血仍用前散加龍膽草並歸脾湯治之將愈又因飲食所傷復作心忡不寧徹夜不寐仍用前湯而痊一婦人尿血面黃體倦飲食不甘晡熱作渴此脾胃氣虛不能攝血歸經用補中益氣以補胃氣用歸脾湯以解鬱結更用加味逍遙散以調養肝血而痊一婦人小便出血服四物蒲黃之類更加發熱吐痰加芩連之類又飲食少思虛證蜂起肝脈弦而數脾脈弦而緩此因肝經風熱為沉陰之劑脾傷不能統攝其血發生諸臟而然也余用補中益氣湯六味地黃丸而痊

鹿茸散 (大全)治婦人勞損虛羸尿血

鹿茸 當歸 熟地黃 葵子 蒲黃 續斷(各等分) 

上為細末酒調二錢日三服

發灰散 治小便尿血或先尿而後血或先血而後尿亦遠近之謂也又治飲食忍小便或走馬房勞皆致脬轉臍下急痛不通兼治肺疽心衄內崩吐血一兩口或舌上血出如針孔若鼻衄吹內立已

亂髮燒灰(本草能療瘀血通關格利水道破癥瘕癰疽抓尿刺下疰雜瘡療脬轉通大小便咳嗽鼻衄

上一味用米醋二合湯少許調服二錢井華水調亦得服藥訖即炒黑豆葉蹲其上則通

生乾地黃散 治婦人尿血不止

生乾地黃(二兩) 柏葉 黃芩(各半兩) 阿膠(炒成珠一兩) 

上為粗末每服三錢水一盞姜三片煎七分去滓溫服

當歸散 治婦人小便出血或時尿血

當歸 羚羊角(屑) 赤芍藥(各半兩) 生地黃(一兩) 刺薊葉(三分) 

上為粗末每服三錢水煎去滓服

又方

羚羊角(屑) 龍骨 當歸 蒲黃(各一兩) 生地黃(二兩) 

上為細末粥飲調下二錢食前服

又方 以生地黃搗取汁每服一小盞日二服

又方 以蒲黃末酒調二錢服之水調亦可

又方 以鹿角膠(二兩炙令黃)以水一大盞煎至半盞去滓分為三服食前服

補遺》:小便出血竹茹一大塊水煎服

又方 川牛膝去蘆濃煎服

又方 當歸白芷為末米飲下二錢

又方 催生如神散童子小便和酒調下

治婦人卒傷於熱尿血 陳總領云余頃在章貢時年二十六忽小便後出鮮血數點不勝驚駭卻全不疼如是一月如不飲酒則血少駭不能止偶有鄉兵告以市醫張康者常療此疾遂延之來供一器清汁云是草藥添少蜜解以水兩服而愈既厚酬之遂詢其藥名乃鏡面草一名螺靨草其色青翠所在石階縫中有之

大便下血

〔大〕 婦人臟腑損傷風邪易入凡熱氣在內令人下血風氣在內亦大便血色或如豆汁腹中疼痛若糞後下血者其來遠糞前有血者其來近遠近者言病在上下也婦人面無血色時寒時熱脈浮弱按之絕者為下血也

〔薛〕 前證或飲食起居或六淫七情失宜以致元氣虧損陽絡外傷若膏粱積熱加味清胃散怒氣傷肝六君鬱結傷脾加味歸脾湯脾氣虛弱六君子湯思慮傷心妙香散大腸風熱四物側柏枳殼大腸血熱四物丹皮柴胡中氣下陷補中益氣茯苓半夏心脾不能攝血必補脾肺之源舉下陷之氣一婦人下血不已面色痿黃四肢畏冷此中氣下陷用補中益氣湯送四神丸數服而愈光祿張淑人下血煩躁作渴大便重墜後去稍緩用三黃湯加大黃至四兩方應後用三黃湯又二十餘劑而愈此等元氣百中一二韓地官之內脾胃素弱因飲食停滯服克伐之劑自汗身冷氣短喘急腹痛便血或用諸補劑皆不應余用人參炮附子各五錢二劑稍應卻用六君子每劑加炮附子三錢四劑漸安又用前湯每加附子一錢數劑乃瘥一婦人因怒胸痞飲食少思服消導利氣之藥痰喘胸滿大便下血余用補中益氣湯加茯苓半夏炮姜四劑諸證頓愈又用八珍加柴胡炒梔全愈

加減四物湯 治腸風下血

側柏葉(炒) 荊芥 槐花(炒) 甘草(炒各五分) 枳殼(麩炒) 生地黃 當歸 川芎(各一錢) 

上姜水煎服

腸風黑神散 治腸風下血腹疼後重或肛門脫出

敗棕(燒) 木饅頭(燒) 烏梅(去核) 粉草(炙各一錢) 

上水煎服

愚按前二證若病久中氣虛弱者必用培補脾胃為主

地榆湯 治陰結便血(駱龍吉方)

地榆(四兩) 甘草(炒一兩半) 縮砂仁(四十七粒)

上每服三錢水煎

防風如神散 治風熱氣滯糞後下血

防風 枳殼(麩炒各等分) 

上每服三錢水煎

妙香散 治心氣下血溫酒調下(見雜病心痛)

大便不通

〔大〕 婦人大便不通者由五臟不調冷熱之氣結於腸胃則津液燥竭大腸壅塞故大便不通也仲景云婦人經水過多則亡津液亦大便難也大三脘散或四物加青皮或七宣丸麻仁丸選而用之

〔薛〕 前證或大腸津液乾涸或血虛火爍不可計其日期飲食數多必待腹滿脹自欲去而不能者乃用豬膽汁潤之若妄服苦寒辛散之劑元氣愈傷或通而不止或成中痞之證大抵血虛火燥用加味逍遙散氣血俱虛用八珍湯燥藥傷血用四物連翹甘草克伐傷氣用四君川芎當歸內熱作渴飲湯脈實用竹葉黃耆湯(雜病消癉)內熱作渴飲冷脈澀用四物送潤腸丸肝膽克脾土而不能輸送用小柴胡湯(傷寒少陽)加山梔郁李仁腸胃氣虛而不能傳送用補中益氣加芍藥厚味積熱而秘結用清胃散加芍藥(雜病齒)其有熱燥風燥陽結陰結皆不宜損中氣治者審之一婦人痰喘內熱大便不通兩月不寐脈洪大重按微細此屬肝肺腎虧損朝用六味丸夕用逍遙散各三十餘劑計所進飲食百餘碗腹始痞悶正前所謂血虛火爍也以豬膽汁導而通之用十全大補湯調理而安

通神散 治大便實熱不通其證心腹脹痛手不得近心胸煩悶而欲飲食者

大黃(炒) 芒硝 檳榔 郁李仁(湯浸去皮微炒) 桃仁(杵各一兩 一方有木香半兩

上為末每服二錢空心粥飲調下

大麻仁丸 治腸胃風結大便常秘而欲飲食者

大麻仁(別研如膏) 大黃(炒各二兩) 檳榔 木香 枳殼(麩炒各一兩) 

上為末入麻仁研勻煉蜜丸桐子大每服二十丸溫水下

皂角丸 治大腸經有風大便秘結而不堅實者

皂角(炙去子) 枳殼(麩炒各等分) 

上為末煉蜜丸桐子大每服七十丸空心米飲下

蘇麻粥 順氣滑腸用紫蘇子麻子仁水研取汁煮粥食之

潤腸丸 治伏火風熱大腸乾燥若因失血或因腎虛當滋腎水最忌此丸

麻子仁 桃仁(去皮尖別研各一兩) 羌活 當歸尾 大黃(煨) 皂角仁 秦艽(各五錢) 

上另研為末煉蜜丸每服五十丸空心白湯送下如直腸乾澀用豬膽汁導之亦忌前藥

搜風順氣丸 治痔漏腸風風熱秘結元氣充實者

車前子(一兩五錢) 大麻子(微炒) 大黃(五錢半生半熟) 牛膝(酒浸) 郁李仁(湯泡) 菟絲子(酒浸蒸杵曬為末) 枳殼(麩炒) 山藥(各二錢) 

上為末煉蜜丸桐子大每服三十丸空心白湯下

子和脾約丸

麻仁(一兩二錢半) 枳殼(麩炒) 厚朴(薑製) 芍藥(各一兩) 大黃(蒸四兩) 杏仁(去皮尖炒研爛如膏一兩二錢)

上為末入杏仁膏煉蜜丸梧子大每服三二十丸空心用滾湯送下

初虞世云余歷觀古人用通藥率用降氣等藥蓋肺氣不下降則大腸不能傳送以杏仁枳殼訶子等味是也又老人虛人風人津液少大便秘經云澀者滑之故用胡麻杏仁麻子仁阿膠之類是也今人學不師古妄意斟酌每至大便秘燥即以駛藥盪滌之既走津液氣血大便隨手愈更秘澀兼生他病予昔在魯山日有一譞少自稱太醫曹鎮有寄居王世安少府本京師人始病風淫末疾為此生以駛藥累累利之後為肺痿咯膿血卒至大便不通而死古人服藥尤所謹重不若今人之輕生故舉此以戒後人爾

〔薛〕 前證若胃強脾弱津液不得四布但輸膀胱小便數而大便難者用脾約丸若陰血枯槁內火燔灼脾肺失傳大便秘而小便數者用潤腸丸此丸若用之於熱甚氣實與西北之稟厚者無有不效若用於東南及虛熱而氣血不足者則脾愈弱而腸愈燥反致虛痞矣此東垣先生之治法也其搜風順氣丸中貴及西北人用之多效東南人用之無不致害一老婦大便欲去而難去又不堅實腹內或如故或作脹兩關尺脈浮大余以為腸胃氣血虛弱每服十全大補湯加肉蓯蓉去後始快若間二三日不服腹內仍脹大便仍難一老婦大便月餘不通痰喘內熱不得就枕脈洪大重按微細朝用六味丸夕用逍遙散各五十餘劑計進飲食百餘碗小腹始悶此火燥而消鑠也以豬膽汁潤之用十全大補而安後仍不通用八珍倍加蓯蓉常服而通

大便或秘或利

〔大〕 經云春傷於風夏必飧泄蓋木氣刑土也土不能滲泄則木氣勝故泄風氣行精液燥故秘即不可轉以秘燥為風也余家中宗親張公度母氏年七十日下利數十行百方治之不愈又苦腰腳拘攣公度以蒺藜酸棗仁治拘攣而利愈黃魯直母安康郡太夫人苦秘結以公度藥投之而大便利故知秘與利皆出於風公度潞人名騤世有令德承父醫學而克其家清修不妄取真有德君子今見於此

〔薛〕 按前證若因足三陰虧損發熱作渴胸膈不利飲食善消面帶陽色脈洪而虛肢體倦怠者用補中益氣湯六味地黃丸脾肺氣虛補中益氣湯脾經鬱結用加味歸脾湯氣血俱虛者八珍加肉蓯蓉腎經津液不足者六味地黃丸胃火銷鑠津液竹葉黃耆湯肝木侮脾土小柴胡加山梔郁李仁枳殼膏粱積熱清胃散加山梔郁李仁枳殼若燥在直腸用豬膽導之

治風人腳氣人大便或秘或利虛人尤宜

皂角子(三百粒破作兩片慢火炒燥甚入酥一棗大又炒至燥又入酥炒至焦黑為度)

上細末煉蜜丸如梧桐子大每服三十丸煎蒺藜酸棗仁湯下空腹服兩時久未利再進一服漸加至百丸不妨以通為度

蒺藜湯方 用蒺藜不以多少炒至赤黑色臼內以木杵舂去刺揀簸淨每蒺藜三兩以酸棗仁一兩炒令香同杵為粗末馬尾羅篩每三錢水一盞煎至七分去滓溫服下前丸子

大五柔丸 主臟氣不調大便難通榮衛利九竅進飲食

大黃(鬥米上蒸切焙) 枳殼(去瓤麩炒) 白芍藥 葶藶(炒香別研) 肉蓯蓉(酒浸軟溫水洗切焙各一兩) 桃仁(一百枚) 杏仁(四十枚並去皮尖麩炒令黃別杵) 牛脂(去筋膜熬成油與葶藶杏仁等杵)

上除有油藥併為末入牛脂桃杏仁葶藶杵數千下丸如梧桐子大米飲下三丸日三服腹稍空時服未知稍增以知為度

安康郡太苦風秘予為處 枳訶二仁丸 

杏仁(去皮尖麩炒黃) 麻仁(別研各二兩) 枳殼(去穰麩炒研) 訶子(慢火炒捶去核)

上二物各一兩為細末同二仁杵煉蜜和杵丸如梧桐子大溫水下二三十丸未知稍增

潞公在北門日盛夏間苦大便不調公隨行醫官李琬本衢州市戶公不獨終始涵容之又教以醫事公病泄利琬以言動搖之又求速效即以赤石脂龍骨乾薑等藥饋公公服之不大便者累日其勢甚苦予方自共城來見公未坐定語及此事公又不喜服大黃藥予告曰此燥糞在直腸藥所不及請以蜜兌導之公為然時七月中苦熱予揮汗為公作蜜兌是夕三用藥下結糞四五十枚黑如橡慄公二三日間飲食已如故世有一種虛人不可服利藥今載其法

蜜兌法 好蜜四五兩銀石器中微火熬不住手以匙攪候可丸見風硬即以蛤粉塗手捏作人指狀長三寸許上納之以手掩定候大便通即放手未快再作(以上四方出初虞世

補遺通氣散 治婦人憂怒傷肺肺與大腸為傳送致令秘澀不通或服燥藥過多大便秘亦可用

陳皮 蘇葉 枳殼 木通(去皮節)

上等分銼每服四錢水煎溫服

皂角丸蘇麻粥亦佳(見前

泄瀉

〔大〕 泄瀉之證因腸胃虛冷而邪氣乘之經云春傷於風夏必飧泄蓋風傷肝肝木旺而克脾土屬外因也若七情不平臟氣受傷屬內因也若飲食生冷傷脾屬不外內因也大法寒者溫之熱者涼之滑者澀之濕者燥之

〔薛〕 前證若生冷所傷用六君木香砂仁辛熱所傷用二陳炒連山梔麵食所傷用六君神麯米食所傷用六君谷糵飲食不時而傷用四君子湯飲食過多而傷用六君子湯飲食停滯人參養胃湯脾氣虛弱者六君升麻柴胡脾氣虛寒六君木香炮姜肝木乘脾者六君柴胡芍藥肝火克脾者六君芍藥山梔中氣虛而下陷者補中益氣湯鬱結傷脾者濟生歸脾湯腎氣虛者五味子散脾氣虛者二神丸脾腎虛者四神丸命門火衰者八味丸真陽虛敗者固真丸仍與滯下方參用侍御沈東江之內停食腹痛作瀉以六君加木香炮姜而愈後復作傳為腎泄用四神丸而安侍御徐南湖子室瀉屬腎經不信余言專主滲泄以致不起一婦人年逾五十不食夜飯五更作瀉二十年矣後患痢午前用香連丸午後用二神丸各二服而痢止又以二神丸數服而食夜飯不月而形體如故吳江史玄年母素有血疾殆將二紀平居泄瀉飲食少思面黃中滿夏月尤甚治血之藥無慮數百劑未嘗少減余以為脾腎虛損用補中益氣湯送二神丸復用十全大補湯煎送前丸食進便實病勢頓退若泥中滿忌參痰痞忌熟地便泄忌當歸皆致誤事

補遺治瀉風證則胃風湯不換金正氣散寒證則理中湯四柱散大已寒丸暑則五苓散香薷散六和湯濕則藿香正氣戊己丸此大概而論至於通治則有諸方可檢隨證治療然男子婦人久瀉不止無逾固腸丸之效驗

香樸丸 治腸胃虛冷泄瀉注下無度脾虛氣閉不進飲食

大厚朴(五兩) 北蘹香 白朮 陳皮(各三兩) 訶子 赤石脂(各一兩半) 

上為細末麵糊丸如梧桐子大空心米飲下五十丸如常服暖脾胃

桂香丸 治臟腑虛為風濕寒所搏冷滑注下不禁老人虛人危篤累效

附子 肉豆蔻(並炮) 白茯苓(各一兩) 桂心 木香(炮) 白姜(炮各半兩) 丁香(二錢半) 

上為細末米糊丸如梧桐子大空心米飲下五十丸

豆蔻分氣飲 治臟腑虛寒泄瀉無度瘦極及婦人產後瀉洞泄危篤甚

藿香葉 草豆蔻仁(炮) 青橘皮(各四兩) 甘草 丁香(各半兩) 烏梅(五十個) 肉豆蔻(十個炮)

上㕮咀每服四錢水二盞糯米一撮煎七分去滓溫服

豆蔻丸 治臟寒泄瀉不止服諸藥無效(亦可治男子)

肉豆蔻(麵裹煨香)不以多少碾細入陳米白飯搗令得所丸如綠豆大空心煮粟米飲吞下百丸本家累以此藥救人有效

人參豆蔻散 治久瀉不止服諸藥無效此藥屢效

人參 肉豆蔻 乾薑 厚朴 甘草 陳橘皮(各一兩) 川芎 桂心 訶子 北蘹香(各半兩) 

上為細末每服三錢水一小盞姜三片棗一枚煎至六分服

木香散 治臟腑冷極及久冷傷脾口瘡下泄米穀不化飲食無味肌肉瘦悴心多嗔恚婦人產後虛冷下泄及一切水瀉冷痢

木香 破故紙(炒各一兩) 良薑 縮砂仁 厚朴(制各七錢半) 赤芍藥 橘紅 桂心 白朮(各半兩) 吳茱萸(湯泡七次) 胡椒(各二錢半) 肉豆蔻(四枚) 檳榔(一個)

上為散每服三錢用不經水豬肝四兩許去筋膜批為薄片重重摻藥置一鼎中入漿水一碗醋一茶腳許蓋覆煮肝熟入鹽一錢蔥白三莖細切生薑彈子許拍破同煮水欲盡空心為一服冷食之初服微瀉不妨亦是逐下冷氣少時自止經年冷痢滑瀉只是一服渴即飲粥湯忌生冷油膩物如不能食冷物即添少漿暖服嘉興謝醫得此方病其繁只用漿水煮豬肝丸如梧桐子大粥飲下五十丸亦效若暴瀉痢只是一服唯熱痢熱瀉不宜服

趙府博宜人病泄瀉不止用附子木香訶子肉豆蔻龍骨等藥及諸丹服之皆無效召余診之肝腎脈虛弱此肝腎虛也府博云其說見在何經余曰諸方論泄痢止是言脾胃病不過講風冷濕毒之所侵入及飲食傷滯遇腸虛則泄痢而不知肝腎氣虛亦能為泄痢古書所載甚明不可不辨經曰泄痢前後不止腎虛也又曰諸厥固泄皆屬於下下謂下焦肝腎之氣也門戶束要肝之氣也守司於下腎之氣也肝氣厥而上行故下焦不能禁固而泄痢腎為胃關門戶不要故倉廩不藏也若病泄利其源或出於此而專以脾胃藥治之則膠固千里矣遂用木香散數服而愈

香連丸 治痢疾並水瀉暑瀉腹痛不問赤白神效

黃連(淨二十兩) 吳茱萸(去枝梗十兩) 

上先將二味用熱水拌和入瓷器內置熱湯頓一日同炒至黃連紫黃色去茱用連為末每末四兩入木香末一兩淡醋米飲為丸桐子大每服二三十丸滾湯下久痢中氣下陷者用補中益氣下中氣虛者用四君子下中氣虛寒者加薑

如金丸

好川黃連一斤分上中下三等揀開以生薑三斤先刮下皮以皮存一處將姜搗汁如前分浸黃連一宿先用干壁土研細鋪鍋底又鋪厚綿紙一層上放黃連炒燥再拌再炒如此九次方用姜皮同為細末滴水丸

防風芍藥湯 治飧泄身熱脈弦腹痛及頭痛

防風 芍藥(炒) 黃芩(炒各二錢) 

上用水煎服

滲濕湯 治寒熱所傷身重腰冷如坐水中或小便秘澀大便溏泄此證多因坐臥濕地或陰雨所襲而致

蒼朮 白朮(炒) 甘草(炒各一兩) 乾薑(炮) 茯苓(各二兩) 陳皮(一兩) 丁香(二錢半) 

上每服四五錢棗水煎

茯苓湯 治濕熱泄瀉或飲食傷瀉

白朮(炒) 茯苓(各五錢) 

上用水煎食前服一方有芍藥等分名白朮散

白朮芍藥湯 治脾經受濕水泄注下體重腹滿形體倦怠不欲飲食或暴泄無數水穀不化

白朮 芍藥(各二錢炒) 甘草(炒一錢) 

上水煎服

胃苓散 治夏秋之間脾胃傷冷水穀不分泄瀉不止(亦治男子)

五苓散 平胃散

上和合薑棗煎空心服妙

五香散 治食魚傷泄瀉不止氣刺奔沖及婦人產前產後腹痛血氣等疾用溫酒下產後敗血衝心用敗蒲煎湯下安胎以糯米飲調下孕婦脾泄瀉痢煎陳米飲調下食前

烏藥 白芷(炒) 枳殼 白朮(炒) 良薑(炒) 

甘草 莪朮(孕者減半) 

上等分為細末每服二錢溫酒調下

二神丸 (加五味子二兩吳茱萸四兩名四神丸)治脾腎虛弱侵晨五更作瀉或全不思食或食而不化大便不實神效

破故紙(四兩炒) 肉豆蔻(二兩) 

上為末用大紅棗四十九枚生薑四兩切碎同棗用水煮熟去姜取棗肉和藥丸桐子大每服五十丸空心鹽湯下

五味子散 治腎經虛弱大便不實或夜間或五更泄瀉

五味子(炒二兩) 吳茱萸(半兩) 

上為末每服二錢空心米飲調下其效如神米糊為丸亦可

固腸丸

人參(去蘆) 蒼朮(米泔浸一宿) 茯苓 木香(不見火) 訶子肉(煨) 烏梅肉 肉豆蔻(麵裹煨) 罌粟殼(去蒂穰)

上各等分為末麵糊丸如梧桐子大每服四十丸米飲下

協熱下利

〔大〕 若下清水其色赤黃或米穀不化但欲飲冷時時嘔逆小便不利得熱則極心胸煩躁脈虛大而數此由乘虛熱入於胃湊滲下焦津液不分並於大腸謂之協熱下利先用五苓散利小便次以玉粉丹四味阿膠丸

〔薛〕 前證若胃氣虛弱用補中益氣湯肝木侮脾土用六君子湯鬱結傷脾土用歸脾湯命門火衰用八味地黃丸余參各論主之一婦人五月間患痢日夜無度小腹墜痛發熱惡寒余以為脾氣虛弱用六君子湯送香連丸二服漸愈仍以前湯送四神丸四服全愈至七月終怠惰嗜臥四肢不收體重節痛口舌乾燥飲食無味大便不實小便頻數灑淅惡寒悽慘不樂此肺與脾胃虛而陽氣不伸也用升陽益胃湯而痊

玉粉丹

蛤粉 硫黃(等分) 

上同研細白麵糊和丸如梧桐子大每服五十丸米飲下

四味阿膠丸

黃連 赤茯苓(去皮各一兩) 芍藥(三兩) 阿膠(炒燥一兩) 

上先將三味為末卻以好醋熬阿膠成稀膏丸如梧桐子大米飲下三十丸

補遺協熱而利,《活人書黃芩湯赤石脂丸,《局方益元散皆可

滯下

(男女痢治無異已詳雜病準繩》,此特摭遺耳

〔大〕 夫赤白痢疾者古人名之滯下是也究疾之原皆因外感五邪之氣內傷生硬冷熱之食其證不一有赤有白有赤白相雜有冷有熱有虛有實大抵四時皆以胃氣為本未有不因外感寒暑燥濕風之氣而傷於脾胃脾胃既虧而又內傷飲食飲食不能克化致令積滯而成滯下古人云無積不成痢者此也經云春傷於風夏生飧泄蓋風喜傷肝然春時肝木正旺而不受邪反移氣克於脾土然脾既受克又不能忌慎口腹恣食生冷黏硬之物致令脾胃不能克化因此積滯又夏秋之間或再感暑濕風冷之氣發動而成痢也其證必先臍腹㽲痛洞泄水瀉裡急後重或有或無或赤或白或赤白相雜日夜無度如有此證不問冷熱虛濕但當先服神朮散可以發散風冷寒濕之氣次服五苓散分利水穀兼用加巴感應丸溫脾胃去積滯或六神丸未有不安者也或曰雖古人有言無積不成痢亦不專以去積為先豈有一歲之內獨於夏秋之間人皆有積而春冬無之蓋風邪入胃木來勝土不為暴下則為痢疾其神朮散要藥也又有一方一郡之內上下傳染疾狀相似或只有一家長幼皆然或上下鄰里間相傳染或有病同而證異亦有證異而治同或用溫劑而安或用涼藥而愈有如此等是毒疫痢也治疫毒痢者雖當察五運六氣之相勝亦不可狎泥此說且如運氣相勝豈獨偏於一方一郡而偏於一家一巷者乎如有此證當先察其虛實冷熱首以敗毒散多加人參甘草陳米棗煎服及三黃熟艾湯黃連阿膠丸五苓散駐車丸可選而用之如下痢赤多或純下鮮血裡急後重大便不通身體壯熱手足心熱心煩躁渴腹脅脹痛小便赤澀六脈洪大或緊而數或沉而實此熱痢也宜白頭翁湯及三黃熟艾湯五苓散可選而用之若風痢下血太過宜用胃風湯加木香黑豆煎服若夏秋之間下痢或赤或白或赤白相雜臍腹㽲痛裡急後重憎寒發熱心胸煩悶躁渴引飲嘔逆噁心小便不利及五心煩熱六脈虛弱此等脈證正因伏暑而得此疾宜服香薷散加黃連甘草當歸酒水濃煎沉冷(雜病傷暑)頓服仍急服酒蒸黃連丸或小柴胡湯加人參煎服必愈(沈內翰云治痢之藥極多然無如此藥之妙蓋小柴胡湯能治暑毒)如雜證一退而痢尚未止則以四物湯加膠艾煎服以調陰陽未有不安者也如水穀不分小便不利宜用五苓散淡竹葉煎湯調服如煩渴甚者亦宜服之若不明伏暑之證但以脈虛而妄投硫丹石之藥而殺之深可嘆息若下痢純白狀如魚腦臍腹冷痛日夜無度手足逆冷或有嘔逆全不入食飲食欲溫而惡冷六脈微細此由臟腑虛冷之極宜木香散加服四味理中湯及鍾乳健脾丸甚者四肢逆冷六脈沉絕當一味峻補兼灸氣海丹田二穴更以助胃之藥此守而不攻之意也宜四順附子湯三建丹白丹加味參附湯姜附湯皆可選用如年尊虛弱之人或素來稟受怯弱亦宜以此法詳酌調理然大宜開胃進食為先食可得入則脾胃運化糟粕便聚糟粕既成垢膩鮮血瘀滯不患其不隕矣如久痢不瘥腸滑不禁溏泄不止諸藥無效方可施之澀腸止痢之劑亦宜先以龍骨肉豆蔻訶子鍾乳胡粉之藥近人多用罌粟殼地榆之屬然此物性太緊澀能損胃氣如少壯之人壯健者服之間奏奇效若是疫毒受暑受濕之證及年尊之人或稟受怯弱服此莫不受其大害若以固秘澀腸為先則風寒暑濕之邪非惟澀而不去而胃管閉而不通禁口不食日見羸瘦糟粕不入腸中所患無由可除矣若有此證宜以參苓白朮散四君子湯及以石蓮山藥之劑治之必愈治痢欲投補藥必須有溫通之意在焉如四君子湯理中湯十全湯加木香白豆蔻茯苓官桂厚朴之屬可以散風邪可以分水道可以開胃管可以治纏擾可以通秘澀此攻守之意兩全也大抵治痢之法虛者補之實者瀉之滑者澀之閉者通之有積者推之風則散之暑則滌之濕則燥之熱則涼之冷則溫之冷熱者調之以平為期不可以過此為大法

祭酒林謙之說醫人劉從周治病有功議論殊不凡且有驗大凡痢疾不問赤白而為冷熱之證若手足和暖則為陽只須服五苓散用粟米飲調下次服感應丸二十丸即愈若覺手足厥冷則為陰當服暖藥如已寒丸附子之類如此治痢無不效此方親曾用有效有人夏月患痢一日六七十行用五苓散兩服止

〔薛〕 東垣云太陰經受濕水瀉變膿血脾傳於腎者謂之賊邪難愈先痢而後瀉者謂之微邪易痊若厥陰經下痢脈沉遲手足厥逆用麻黃小續命湯汗之若身冷自汗小便自利脈微嘔吐用漿水散溫之若脈疾身動下迫聲響用白朮芍藥湯脈沉身靜飲食不入用姜附湯身體沉重四肢不舉用朮附湯竊謂前證若飲食停滯用六君子湯以補脾胃消飲食若胃氣下流用補中益氣湯以補脾胃升元氣若風傷腸胃宜用神朮散以補脾胃解外邪若痰積中焦宜用六神丸以補脾胃化痰滯大凡脾胃虛弱宜補中氣調飲食一老婦食後因怒患痢裡急後重肛門脫下此脾氣下陷用大劑六君加附子肉蔻煨木香各一錢吳茱五分骨脂五味各一錢五分二劑諸證悉退惟小腹脹悶此肝氣滯於脾也與調中益氣加附子木香五分四劑而愈後口內覺咸此腎虛水泛與六味地黃丸二劑頓愈又以飲食失宜大便不實四肢逆冷此脾胃復傷與六君加附子五分及八味丸而愈先太宜人仲夏患痢腹痛去後無度煩渴飲湯手按腹痛稍止脈鼓指而有力此真氣虛而邪氣實也急用人參五錢白朮茯苓各三錢陳皮炙草升麻附子各一錢服之即睡覺而索食脈證頓退再劑而安此取證不取脈也其時同患是證服痢藥者俱致不起惜哉

〔陳〕 曾有一婦人病痢疾閱四十日服諸藥不愈召予診之六脈沉弱大凡下痢之脈宜沉宜弱但以十全大補湯薑棗煎成加白蜜半匙再煎數沸服之愈甲子夏秋間趙經略侄孫病痢甚重召小方脈未至命予診之六脈平細以證觀之云是血痢其實非也只是血水而已予記調中湯治狀云治夏月初秋忽有暴寒折於盛熱結入四肢則壯熱頭痛寒傷於胃則下利或血或水或赤壯熱冥困脈數宜服此遂合之去大黃服之而愈又有一婦女泄瀉不止似痢非痢似血非血其色如濁酒召予診之則六脈沉絕眾用熱藥及丹藥服之則發煩悶僕先用敗毒散數服加陳米煎次用胃風湯加粟米煎服愈又調中湯去大黃亦療此證

〔大〕白頭翁湯 治熱痢下血連月不瘥

白頭翁(二兩) 黃連 黃柏皮 秦皮(各三兩) 

上㕮咀每服四錢水一盞半煎至七分去滓無時溫服

神朮散 治春傷於風夏生飧泄大治傷風頭痛項背拘急鼻流清涕

蒼朮(一斤) 藁本 川芎(各六兩) 羌活(四兩) 粉草(二兩六錢) 細辛(一兩六錢) 

上為粗末每服三錢水一盞姜三片煎七分要出汗加蔥去滓稍熱服無時候

六神丸 治赤白痢疾

神麯(別為末留作糊) 麥芽 茯苓 枳殼 木香(煨白痢倍之) 黃連(赤痢倍之各等分) 

為末用神麯末作糊為丸桐子大每服五十丸赤痢甘草湯下白痢乾薑湯下赤白痢乾薑甘草湯下東山堯殿講云是京城醫官見傳予詳此方有黃連可以解暑毒和臟腑厚腸胃有木香能溫脾胃逐邪氣止下利有枳殼能寬腸胃有茯苓能利水道有神麯麥芽可以消滯真痢門之要藥也

三黃熟艾湯 治傷寒四五日大下熱痢時作白通湯諸藥多不止宜服此湯除熱止痢亦有人作丸子熟水吞下四五十丸治時行毒痢良驗

黃芩 黃連 黃柏(各二分) 熟艾(半個雞子大)

上㕮咀每服三錢水一盞煎七分去滓溫服無時

四順附子湯

生附子(去皮臍) 白姜(炮) 甘草 人參(各一兩) 

上㕮咀每服四錢水二盞煎至七分去滓空心服吐瀉腹痛加桂半兩小便不利者加茯苓半兩大凡痢疾雖體寒手足逆冷冷汗自出六脈沉伏不宜輕用附子多因伏暑而得此疾亦有冷汗自出四肢逆冷六脈虛弱但背寒面垢或面如塗油齒乾煩冤躁渴引飲此伏暑證也小柴胡湯五苓散酒蒸黃連丸必能奏效學者宜精思耳

三建丹

陽起石(煅飛半兩) 鍾乳粉(一兩) 大附子(炮取末半兩入藥一半作糊一半)

上用附子糊丸如梧桐子大每服五丸至十丸空心溫酒下如渴參湯下

加味參附湯

大附子(二兩半炮) 大人參(五兩) 

上二味㕮咀每服四錢水二盞姜十片丁香十五粒米一撮煎至七分空心溫服

香茸丸 治下痢危困

麝香(半錢別研臨時入) 鹿茸(一兩火燎去毛酥炙黃為末入麝令勻)

上以燈心煮棗肉為丸如梧桐子大每服五十丸空心服繆立夫云有醫者每料入滴乳香半兩尤有效紹興中患痢疾多往往而死凡平時所用治痢如罌粟殼之類不可向口惟服此藥及沒石子丸愈

調中湯

葛根 黃芩 芍藥 桔梗 藁本 赤茯苓 白朮 甘草(炙各等分) 

上㕮咀每服三錢水一盞煎至七分去滓溫服移時再服

胃風湯 治風冷乘虛客於腸胃以致水穀不化泄瀉注下或腸胃濕毒下如豆汁或下瘀血

人參 白茯苓 芎藭 肉桂 當歸 白芍藥(炒) 白朮(炒各等分) 

上每服三二錢入粟米數粒水煎空心食前熱服

水煮木香丸 治久痢裡急後重日夜無度

罌粟殼(去穰三兩) 青皮(去白) 甘草(炒各二兩四錢) 訶子(炮去核八兩) 當歸 木香(各六兩) 

上為末煉蜜丸彈子大每服一丸水煎化空心服

戊己丸 治胃經受熱泄痢不止或飲食不入腹痛不止

黃連(炒) 吳茱萸(去梗炒) 白芍藥(各五兩) 

上為末麵糊丸桐子大每服三十丸食前米飲下

升陽除濕防風湯 如大便閉塞或裡急後重數至圊而不能便或有白膿或兼下血此鬱結而不通也以此湯舉其陽則陰氣自降矣慎勿利之

蒼朮(米泔浸四錢) 防風(二錢) 白朮(炒) 白茯苓 白芍藥(炒各一錢) 

先將蒼朮用水一盅半煎至一盅納諸藥同煎至八分食前熱服夫飲食入胃其氣上升輸精心肺然後下降若脾胃有傷不能上升下流肝腎而成泄利法宜升補中氣不可疏下此東垣發前人所未論也

三黃丸 治熱痢腹痛或口舌生瘡咽喉齒痛及一切實火之證

黃芩 黃連 黃柏(各等分) 

上各另為末水糊丸桐子大每服七八十丸白湯下

芍藥湯 治熱痢便血後重經曰溲而便膿血此氣行而血止也行血則便膿自愈調氣則後重自除

芍藥(炒一兩) 當歸 黃連(炒各半兩) 檳榔 木香 甘草(炙各二錢) 桂(二錢五分) 黃芩(炒三錢) 

上每服半兩水煎如不減加大黃此證外有因中氣虛弱脾氣鬱結者治當審察

酒蒸黃連丸 姜附湯 小柴胡湯 參苓 白朮散蕷蓮飲 香薷散 敗毒散 理中丸 黃連阿膠丸 駐車丸 真人養臟湯 五苓散 感應丸(亦有用蘇合香丸和丸服名蘇感丸亦有外加黃蠟丸桐子大十粒兼服

以上諸方並見證治類方泄痢各門不復重錄

痢後嘔噦

〔大〕 凡滯下病之稍久或欲愈之時多有咳逆及嘔逆之證然咳逆者古人之所謂噦是也噦者腎寒所生此證最危其他病亦惡咳逆如見此證宜用橘皮乾薑湯半夏生薑湯丁香柿蒂湯若陽證咳逆者小柴胡湯橘皮竹茹湯予嘗治一痢疾咳逆不止六脈沉弱諸醫用藥灼艾皆無效僕投退陰散兩服愈又嘗治許主簿痢疾愈後咳逆不止服諸藥無效遂灸期門穴不三壯而愈(穴見針灸準繩》。)如有嘔逆之證,《難經無陰則嘔然多有胃熱而嘔亦有胃寒而生亦有暑毒而生如胃熱而嘔宜服小柴胡湯孫兆竹茹湯蘆根湯官局桔梗湯竹葉石膏湯加生薑主之嘔而發渴者豬苓湯又嘗治一痢後嘔不止六脈虛弱此胃寒而嘔又似暑毒凝於胃脘局方香薷丸而愈

橘皮乾薑湯 治噦

橘皮 通草 乾薑 桂心 甘草(各四錢) 人參(二錢) 

上㕮咀每服四錢水一盞煎至七分去滓溫服

半夏生薑湯 治噦欲死

半夏(一兩一分洗) 生薑(二兩切)

上以水二盞煎至八分去滓分為二服

丁香柿蒂湯 治咳逆

丁香(十粒) 柿蒂(十五枚)

上㕮咀用水一盞半煎至八分去滓熱服

橘皮竹茹湯 治噦逆

橘皮 甘草(各二兩) 半夏(一兩湯洗) 人參(半兩) 竹茹(一升) 

上㕮咀每服四錢水二盞生薑六片棗一枚煎至七分去滓溫服

生薑橘皮湯 治乾嘔噦若手足厥冷者

橘皮(四兩) 生薑(半斤)

上㕮咀每服半兩水一盞煎至七分去滓溫服

退陰散 本治陰毒傷寒手足逆冷脈沉細頭痛腰重連進三服小小傷冷每服一字入正元散內同煎加鹽少許陰毒傷寒咳逆煎一服細細熱呷即止

乾薑 川烏頭(各等分) 

上為粗末炒令黃色候冷搗為末每服一錢水一盞鹽一捻煎至半盞服

豬苓湯 治咳而嘔渴心煩不得眠

豬苓 赤茯苓 澤瀉 阿膠(炒) 滑石(各半兩) 

上㕮咀每服三錢水一盞煎候膠消盡服

補遺倉廩湯 治痢疾心煩手足溫頭痛如脾胃脈不弱此乃毒氣上衝心肺所嘔噦而不食宜倉廩湯(即敗毒散是

每服四錢入陳倉米百粒姜五片棗一枚煎溫服若脈微弱或心腹虛脹手足厥逆初病則不嘔因服罌粟烏梅苦澀過多以致聞食先嘔此乃脾胃虛弱用山藥一味銼小豆大一半生用一半銀瓦銚內炒熟同為末米飲調下

又治噤口痢以石蓮子去殼留心並肉為末每二錢陳米飲調下此疾蓋毒上衝心肺藉此以通心氣便思食

痔瘺

〔大〕 婦人痔瘺因鬱怒風熱厚味膏粱所致其名有五肛邊如乳出膿者為牝痔腫脹出血者為牡痔癢痛者為脈痔腫核者為腸痔出血者為血痔治宜審之

〔薛〕 前證婦人多因胎產經行飲食起居六淫七情失調所致男子多因醉飽入房筋脈橫解精氣脫泄熱毒乘虛而患或入房強固其精木乘火勢而侮金或炙爆厚味陰虛濕熱宜涼血潤燥疏風潰後當養元氣補陰精不愈即成痔漏有串臀串陰穿腸者其腸頭腫塊者濕熱也作痛者風也便燥者火也潰膿者熱勝血也大便作痛者潤燥除濕肛門墜痛者瀉火導濕小便澀滯者清肝導濕經云因而飽食筋脈橫解腸澼為痔證屬肝腎不足故用加味地黃及六味丸有效慎勿敷毒藥及服寒涼之劑

鱉甲散 治五種痔漏膿血淋漓或腫痛堅硬下墜

鱉甲 露蜂房 蛇蛻 豬後懸蹄 蝟皮(五味燒存性各二錢) 麝香(一分) 

上為末每服一錢空心生地黃煎湯調下更敷之

又方熱痛用寒水石朴硝為末以津調搽

治法並方雜病痔門茲不重錄

脫肛

〔大〕 脫肛者大腸之候也大腸虛寒其氣下陷則肛門翻出或因產努力其肛亦然也

〔薛〕 前證若大腸濕熱用升陽除濕湯若血熱用四物條芩槐花血虛用四物白朮茯苓兼痔痛用四物槐花黃連升麻中風虛弱用補中益氣湯加芍藥白朮中氣虛寒加半夏炮薑五味腎虛用六味丸虛寒用八味丸夫肺與大腸為表裡肛者大腸之門肺實熱則秘結肺虛寒則脫出腎主大便故肺腎虛者多用此證一婦人脫肛用補中益氣加味歸脾各百餘劑而愈後因分娩復脫仍以前藥各二百餘劑始愈

升陽除濕湯 自下而上者引而竭之

升麻 柴胡 防風 神麯(炒) 澤瀉 豬苓(各半兩) 蒼朮(一兩) 陳皮 甘草(炙) 大麥糵(各三錢) 

上每服五錢水煎空心服胃寒腸鳴加益智仁半夏各半錢薑棗同煎服

姚和眾以鐵粉敷之良聖惠方亦治陰脫陰腫

集驗方以生鐵三斤水一斗煮至五升取水洗日二次

孫真人用蛤蟆皮瓶中燒多煙燻功效玄微

一方 用五倍子煎湯洗以赤石脂末摻上托入或脫長者以兩床相併中空尺許以瓷瓶盛湯令病人仰臥浸瓶中逐日易之收盡為度

前陰諸疾

〔陰腫〕

〔大〕 夫婦人陰腫者是虛損受風邪所為胞絡虛而有風邪客之風氣乘於陰與血氣相搏令氣痞澀腠理壅閉不泄越故令腫也

〔薛〕 前證若氣血虛弱用補中益氣湯舉而補之肝經濕熱用龍膽瀉肝湯滲而清之若陰腫陰癢陰冷陰挺當與後論互相參看一婦人陰中腫悶小便澀滯兩脅作腫內熱晡熱月經不調時或寒熱此因肝脾鬱怒元氣下陷濕熱壅滯朝用歸脾湯加柴胡升麻解鬱結補脾氣升元氣夕用加味逍遙散清肝火生肝血除濕熱各數劑諸證悉愈又用四君丹皮調補肝脾而經水如期

菖蒲散 治婦人月水澀滯陰間腫痛

菖蒲 當歸(各一兩炒) 秦艽(半兩) 吳茱萸(半兩) 

上為粗末每服三錢水一盞蔥白五寸煎至六分空心溫服

經心錄方 治婦人陰中腫痛不可忍

艾葉(五兩) 防風(三兩) 大戟(二兩) 

上銼細以水一斗煮取五升熱洗日三次切宜避風冷

古今錄驗治婦人陰腫或瘡爛者 麻黃湯洗方 

麻黃 黃連 蛇床子(各二兩) 北艾葉(一兩半) 烏梅(十個)

上銼細以水一斗煮取五升去滓熱洗避風冷

又方 治婦人陰腫堅痛 白礬散 

白礬(半兩) 甘草(半分生) 大黃(一分生)

上為細末每用棗大綿裹納陰中日兩換

肘後方療陰中腫痛

枳殼(半斤) 炒令熱以故帛裹熨冷即換之

子母秘錄療陰腫鐵精粉敷上

補遺方 治陰門腫以甘菊苗研爛百沸湯淋洗熏浸

又方 小麥朴硝白礬五倍子蔥白煮水洗

又方 陰腫大馬鞭草搗爛塗之

〔陰癢〕

〔大〕 夫婦人陰癢者是蟲蝕所為三蟲在於腸胃之間因臟虛三蟲動作蝕於陰內其蟲作熱微則為癢重者乃痛也

〔薛〕 前證屬肝經所化當用龍膽瀉肝湯逍遙散以主其內外以桃仁研膏和雄

黃末或雞肝納陰中以制其蟲一婦人胸膈不利內熱作渴飲食不甘肢體倦怠陰中悶癢小便赤澀此鬱怒傷肝脾所致用歸脾湯加山梔而愈復因怒患處並小腹脹痛用小柴胡加山梔芍藥痛止用逍遙散加山梔而愈又因勞役患處腫脹小便仍澀用補中益氣加山梔茯苓丹皮而痊一婦人陰內痛癢不時出水食少體倦此肝脾氣虛濕熱下注用歸脾加丹皮山梔芍藥生草主之而安 一婦人陰內癢痛內熱倦怠飲食少思此肝脾鬱怒元氣虧損濕熱所致用參陳皮柴胡炒梔車前升麻芍藥丹皮茯苓而瘥若陰中有蟲癢痛亦屬肝木以桃仁雄黃研納陰中以殺之仍用清肝解鬱之藥有以雞肝納之者乃取蟲之法也一方搗新桃葉綿裹納陰中日三兩易

大黃散 治婦人陰癢

大黃(微炒) 黃芩 黃耆(炙各一兩) 赤芍藥 玄參 丹參 山茱萸 蛇床子(各半兩) 

上為細末食前溫酒調二錢服

廣濟方療婦人陰癢不止

蚺蛇膽 雄黃 硫黃 硃砂 硝石 蕪荑(各半兩) 藜蘆(二錢半) 

上為細末研停以臘月豬脂和如膏用故布作纏子如指長一寸半以藥塗上納陰中日一易之易時宜用豬椒根三五兩水煮稍熱洗干拭內之效

又方 小薊不拘多少水煮作湯熱洗日三用之

崔氏療陰癢不可忍方

杏仁燒作灰承熱綿裹納陰中日二易之

又方 蒜煮湯洗之一方用枸杞根

又方 狼牙(二兩細銼) 蛇床子(三兩) 以水三升煮十沸熱服

又方 取雞肝承熱納陰中如有蟲蟲當盡下

又方 取牛肝截五寸繩頭納陰中半日蟲入肝出之豬肝亦得

聖惠方療陰中有蟲癢且痛目腫身黃欲得男子漏血下白少氣思美食用鯉魚長一尺去頭肉取骨搗末熬黃黑以豬脂和以絹袋盛如常法內陰中至痛處即止蟲當自出

〔陰痛〕

千金療小戶嫁痛連日方

甘草 生薑(各三分) 白芍藥 桂心(各二分) 

上細銼以酒二升煮取三沸去滓溫服神良

又療小戶嫁痛單行方

牛膝(五兩) 

上一味切酒三升煮至二升分三服又療婦人嫁痛單行 太和湯 

大黃(三兩) 

上一味切以酒一升煮一沸頓服

又療婦人小戶嫁痛 海螵蛸散 

烏賊魚骨(二枚)

上一味燒研細末酒服方寸匕日三

補遺治陰腫不下小戶嫁痛

冬青葉 小麥 甘草

上等分水煎洗

危氏方 治婦人陰痛用青鹽炒熱以布裹熨之

〔陰瘡〕

〔大〕婦人陰瘡者由三蟲或九蟲動作侵蝕所為也諸蟲在人腸胃之間若臟腑調和血氣充實不能為害若勞傷經絡腸胃虛損則動作侵蝕於陰輕者或癢或痛重者生瘡診其少陰之脈滑而數者陰中生瘡也

〔薛〕 前證乃七情鬱火傷損肝脾濕熱下注其外證陰中出如蛇如菌或如雞

冠狀或生瘡濕癢或潰爛出水或腫悶墜痛其內證體倦內熱經候不調或飲食無味晡熱發熱胸脅不利小便痞脹或赤白帶下小水淋澀其治法腫痛者四物湯加柴丹皮膽草濕癢者歸脾湯加柴丹皮淋澀者龍膽瀉肝湯白朮丹皮潰腐者逍遙散山梔川芎腫悶墜痛者補中益氣湯山梔丹皮佐以外治之法一婦人腐潰膿水淋漓腫痛寒熱小便赤澀內熱作渴肢體倦怠胸脅不利飲食少思余以為肝脾虧損用補中益氣納柴胡升麻各用一錢加茯苓一錢山梔二錢數劑少愈又與歸脾湯加山梔川芎茯苓三十餘劑諸證悉退惟內熱尚在再與逍遙散倍用山梔而愈 一婦人素性急陰內痛小便赤澀怒而益甚或發熱或寒熱此肝經濕熱所致用芎炒梔柴胡丹皮澤瀉炒芍車前炒連生草數劑漸愈乃去黃連澤瀉又數劑全愈

補心湯 (危氏)治陰中生瘡名曰䘌瘡或痛或癢如蟲行狀淋瀝濃水

白茯苓 人參 前胡 半夏(湯洗七次去滑) 川芎(各三分) 枳殼(去穰麩炒) 紫蘇 桔梗 甘草(炙) 橘皮 乾薑(各半兩) 當歸(一兩三分) 白芍藥(二兩) 熟地黃(一兩半) 

上銼散每服四錢水盞半姜五片棗一枚同煎食前服

藿香養胃湯 (危氏)治陽明經虛不榮肌肉陰中生瘡不愈

藿香 白朮 白茯苓 神麯(炒) 烏藥(去木) 縮砂仁 薏苡仁 半夏曲 人參(各半兩) 蓽澄茄 甘草(炙各三錢半) 

上銼散每服四錢水盞半姜五片棗三枚同煎不以時候

治陰瘡方(千金

蕪荑 芎藭 黃芩 甘草 礬石 雄黃 附子 白芷 黃連(各六銖)

上㕮咀取豬膏四兩合煎敷之

治婦人陰瘡與男子妒精瘡大同小異方

黃丹 枯白礬 萹蓄 藁本(各一兩) 硫黃(半兩) 白蛇皮(一條燒灰) 荊芥 蛇床子(各半兩研極細)

上細末另以荊芥蛇床子煎湯溫洗軟帛滲干清油調塗如瘡濕乾末摻之

治疳瘡因月後便行房致成湛濁伏流陰道疳瘡遂生搔癢無時先用胡椒蔥白作湯一日兩三度淋洗卻服後藥

赤石脂 龍骨 黑牽牛(炒) 菟絲子(酒浸蒸) 黃耆(鹽水炙) 沙苑蒺藜(炒)

上為末蜜丸梧桐子大每服二十丸燕窩蒸酒澄上清者吞下

肘後方療女人陰中生瘡

杏仁 雄黃 礬石(各二分) 麝香(二分半) 

上四味研細敷之

又方 用硫黃研細敷之

古今錄驗療婦人陰中生瘡 黃芩湯洗方 

雄黃 當歸 黃芩 川芎 大黃 礬石(各二分) 黃連(一分) 

上七味切以水五升煮取四升洗瘡日三度

雄黃散

雄黃 川芎 辰砂 藜蘆 北細辛 當歸 川椒

上為末綿裹納陰中又敷外瘡上忌如常法

當歸湯 治婦人陰蝕瘡凡婦人少陰脈數而滑陰中必生瘡名曰䘌瘡或痛或癢如蟲行狀淋露膿汁陰蝕幾盡者此皆由心神煩郁胃氣虛弱致氣血流滯故經云諸痛癢瘡皆屬於心又云陽明主肌肉癢痛皆屬於心治之當補心養胃外以熏洗坐導藥治之乃可

當歸 芍藥 甘草 川芎(各二兩) 地榆(三兩) 

上細切以水五升煮取三升去滓熏洗日三夜二一方用蛇床子不用川芎

又方

五倍子 甘草 滑石 黃丹(等分為末) 先以甘草湯洗然後敷之

又方

真平胃散加貫眾末每二錢煮熟豬肝拌藥納陰戶數日可安

〔陰痔〕

治婦人陰中生痔凡九竅有肉突出者皆名為痔

用烏頭七個燒存性用小瓦罐盛釅醋淬之乘熱熏候通手沃之良

洗方 治茄子疾

用茄皮白礬馬椿頭根朴硝澤蘭煮水熏洗加入炒石灰少許妙

敷藥 治茄子疾

用朴硝為末黃荊柴燒瀝調敷或濃鐵漿水調敷

又方 治茄子疾

用硫黃一兩大鯉魚一尾去頭皮入硫黃魚肚中故紙裹黃泥固濟火煙煅盡為末米糊丸梧桐子大每服二十丸溫酒下如下疽生蟲所下如柿汁臭穢心中㽲痛悶絕虛煩甚者不可治

治茄子疾心躁連綿黃水易治白水難愈

用生枳殼為散煎湯熏洗卻用絹帛包枳殼滓納入陰中即日漸消

〔陰挺下脫〕

〔大〕 婦人陰挺下脫或因胞絡傷損或因子臟虛冷或因分娩用力所致

〔薛〕 前證當升補元氣為主若肝脾鬱結氣虛下陷用補中益氣湯若肝火濕熱

小便澀滯用龍膽瀉肝湯一婦人陰中突出如菌四圍腫痛小便頻數內熱晡熱似癢似痛小便重墜此肝脾鬱結蓋肝火濕熱而腫痛脾虛下陷而重墜也先以補中益氣加山梔茯苓車前子青皮以清肝火升脾氣更以加味歸脾湯調理脾郁外以生豬脂和藜蘆末塗之而收 一婦人陰中挺出五寸許悶痛重墜水出淋漓小便澀滯夕與龍膽瀉肝湯分利濕熱朝與補中益氣湯升補脾氣諸證漸愈再與歸脾湯加山梔茯苓川芎黃柏間服調理而愈後因勞役或怒氣下部濕癢小水不利仍用前藥即愈

三茱丸 治陰中生一物所大牽引腰腹膨痛至甚不思飲食皆因多服熱藥及煎爆或犯非理房事兼意淫不遂名陰挺

食茱萸 吳茱萸(湯浸微炒) 桔梗(水浸漉出慢火炒) 白蒺藜 青皮(去白) 山茱萸肉(微炒) 舶上蘹香(淘去砂土焙乾各一兩) 五味子(淨揀) 海藻(洗焙) 大腹皮(酒洗曬乾) 川楝子(去核) 玄胡索(各一兩二錢半) 

上為末酒糊為丸如梧子大每服三十五丸木通湯下下虛加川烏炮去皮肉桂去粗皮各一兩腰腹痛甚加桃仁去皮尖麩炒別研青皮去白枳實去穰各一兩真南木香七錢半服之一方每服二錢生地黃湯調仍有金毛狗脊五倍子白礬水楊根魚腥草山黃連各一兩為散分作四服以有嘴瓦罐煎熟預以銀錫作一長小筒下透罐嘴嘴上貫挺上先熏後洗立效更服白薇散凌霄花少許煎

一捻金丸 服前藥未效卻用

玄胡索 舶上蘹香 吳茱萸(炒) 川楝子(去核) 青木香(各二兩) 

上為末粳米飲糊丸如梧桐子大每服三十五丸空心木通湯服又用梅花腦子半錢鐵孕粉一錢水調刷上如陰畔生疱以涼血飲每服三錢加凌霄花少許煎空心服見效

黃芩散 治婦人陰挺脫出

黃芩 蝟皮(炒微焦) 當歸(各半兩) 赤芍藥(一兩) 牡蠣 竹皮(各二兩) 狐莖(一具一用狐皮)

上治下篩飲服方寸匕日三禁舉重房勞冷食一方以酒服二錢妙

治婦人陰挺出下脫方

桂心(一方作川椒) 吳茱萸(一兩生用) 戎鹽(二兩) 

上藥並熬令色變搗羅為末以綿裹如指大納陰中日再易之甚妙

又方

川椒 川烏頭(並生用) 白芨(各半兩) 

上搗羅為末綿裹一錢納陰中深三寸腹中熱即止來日再用之(一方無川椒)

又方 蛇床子(五兩) 烏梅(二七枚) 以水五升煮取三升去滓稍熱洗之每日夜三五度用

又方 硫黃 烏賊骨(各半兩) 搗羅為末敷之

又方 鐵精細研以羊脂調布裹炙令熱熨之以瘥為度

又方 弊帚頭燒為灰酒服方寸匕食前服

治婦人陰下脫若肚方

用羊脂煎訖適冷暖取塗上以鐵精敷之多少令調以火炙布令暖熨肛上漸塗內之然後末磁石酒服方寸匕日三

熏洗法

用荊芥穗臭椿樹皮藿香葉煎湯熏洗即入

托藥

用蓖麻子葉有九角者好飛過白礬為末以紙片攤藥托入

摻藥

先以淡竹根煎湯洗仍用五倍子白礬為末乾摻立效

敷藥

用溫鹽水洗軟卻用五靈脂燒煙燻次用蓖麻子研爛塗上吸入如入即洗去

〔陰冷〕

〔大〕 婦人陰冷因勞傷子臟風冷客之

〔薛〕 前證屬肝經內有濕熱外乘風冷所致若小便澀滯或小腹痞痛用龍膽瀉肝湯若內熱寒熱或經候不調用加味逍遙散若寒熱體倦飲食少思用加味四君子若鬱怒發熱少寐懶食用加味歸脾湯

一婦人陰中寒冷小便黃澀內熱寒熱口苦脅脹此因肝經濕熱用龍膽湯祛利濕熱用加味逍遙散調補氣血而安一婦人所患同前更寒熱嘔吐兩股腫痛先用小柴胡加山梔一劑寒熱嘔吐頓止次用龍膽瀉肝湯一劑腫痛頓消一婦人陰中寒冷小便澄清腹中亦冷飲食少思大便不實下元虛寒治以八味丸月餘飲食漸加大便漸實又月餘諸證悉愈

五加皮浸酒方

聖惠)治婦人癖瘦陰冷

五加皮 熟乾地黃 丹參 杜仲(去粗皮炙微黃) 蛇床子 乾薑(各三兩) 地骨皮(二兩) 天門冬(一兩) 鍾乳(四兩) 

上細銼以生絹袋盛以酒一斗五升漬二宿後每服暖一大盞空心及晚食前服一方用枸杞子無地骨皮

治婦人陰冷方(出大全良方

遠志 乾薑(生用) 蓮花(各半兩) 蛇床子 五味子(各一兩) 

上搗羅為末每用兼以兔糞塗陰門用綿裹一錢納陰中熱即為效

又方

蛇床子(三分) 吳茱萸 甜葶藶(各半兩) 沒石子(一枚)

搗羅為末綿裹棗許大納陰中令腹內熱為度

又方

蛇床子(一兩) 吳茱萸(一兩半生)

搗羅為末煉蜜和丸如酸棗大以綿裹納陰中下惡物為度(一方用麝香

溫中坐藥

用蛇床子為末白粉少許和勻相得如棗大綿裹納之自然溫矣為效

八味丸 治血弱不能榮養臟腑津液枯澀風寒客於子臟以致陰冷(方見雜病虛勞

愚按此丸果系肝脾腎虛殊有神效

胎前產後方具本門

〔交接輒血出痛〕〔薛〕 一婦人每交接出血作痛此肝火動脾而不能攝血用補中益氣濟生歸脾二湯而愈若出血過多而見他證但用前藥調補肝脾

千金療女人交接輒血出方

桂心 伏龍肝(各二分) 為末酒服方寸匕搓止

又方

黃連(六分) 牛膝 甘草(各四分) 

上三味細切以水四升煮取二升洗日三四度瘥

補遺》:以熟艾緊裹一團然後以絹裹納陰中

〔交接他物所傷〕

〔薛〕 治一婦人交接出血作痛發熱口渴欲嘔或用寒涼藥前證益甚不時作嘔飲食少思形體日瘦余曰證屬肝火而藥復傷脾所致也先用六君加山梔柴胡脾胃健而諸證愈又用加味逍遙散而形氣復一婦人陰腫下墜悶痛出水胸腹不利小便頻數內熱晡熱口苦耳鳴此肝脾火證用小柴胡加車前膽草升麻二劑稍愈又用加味逍遙加升麻數劑漸愈乃以加味歸脾加升麻柴胡並補中益氣加山梔數劑頓愈仍用加味逍遙加味歸脾二藥調理全愈一婦人患前證熱痛或用寒涼敗毒藥飲食不入時欲作嘔小腹重墜余謂此脾胃復損元氣下陷先用補中益氣湯加炮姜二劑重墜頓愈又加茯苓半夏二十餘劑而愈乃以歸脾湯少加柴胡升麻並六味地黃丸而康

集驗方療女人交接陽道違理及他物所傷犯血流漓不止方

取釜底墨斷葫蘆塗藥納之

又療女童交接陽道違理血出不止方

燒發並青布末為粉塗之

又方 割雞冠血塗之

補遺以赤石脂末摻之又方五倍子末摻亦良

〔傷丈夫頭痛〕

〔薛〕 當用補中益氣六味地黃以滋化源為主

集驗方 療女人傷丈夫四體沉重噓吸頭痛方

生地黃(八兩) 芍藥(五兩) 香豉(一升) 蔥白(一斤) 生薑(四兩) 甘草(二兩) 

上六味以水七升煮取二升半分三服不得重作忌房事

千金翼療諸婦人傷丈夫苦頭痛欲嘔 桑白皮湯 

桑白皮(半兩) 乾薑(一絫) 桂心(五寸) 大棗(二十枚)

上四味切以酒一斗煮三四沸去滓分溫服衣適厚薄毋令汗出

補遺局方來復丹 治婦人與男子交接相傷因而四肢沉重頭痛昏暈米飲吞下五十丸

與鬼交通

〔大〕 夫人稟五行秀氣而生承五臟神氣而養若陰陽調和臟腑強盛邪魅安得而干之若攝理失節血氣虛衰則鬼邪干其正隱蔽而不欲見人時獨言笑忽時悲泣是其候也脈息遲伏或如鳥啄或綿綿而來不知度數而面色不改亦其候也

〔薛〕 前證多由七情虧損心血神無所護而然宜用安神定志等藥則正氣復而神自安若脈來乍大乍小乍短乍長亦是鬼祟宜灸鬼哭穴以患人兩手拇指相併用線緊扎當合縫處半肉半甲間灼灸七壯若果是邪祟病者即乞求免灸云我自去矣

茯神散 (大全》,下同)治婦人風虛與鬼交通妄有所見言語雜亂

茯神(一兩半亦作茯苓) 人參 石菖蒲(各一兩) 赤小豆(半兩) 

上㕮咀每服三大錢水一盞煎六分去滓食前溫服一方加茯苓一兩

桃仁丸 治婦人與鬼魅交通

辰砂 檳榔 當歸 桃仁(各七錢半) 水銀(二錢半棗肉研令星盡) 麝香 阿魏(麵裹煨) 沉香(各半兩) 

上為細末煉蜜丸如梧桐子大空心桃仁湯吞下十丸

闢瘟丹 治證同前

虎頭骨(半兩) 硃砂 雄黃 雌黃 鬼臼 皂莢 蕪荑仁 鬼箭 藜蘆(各一兩) 

上件生為末煉蜜丸如彈子大囊盛一丸男左女右係臂上及用一丸當病人戶前燒之一切邪鬼不敢近太乙神精丹(方見雜病譫妄) 蘇合香丸(方見雜病卒中)皆可用也

妙香散 治心氣不足精神恍惚夜夢顛倒與鬼交通語言錯亂先宜服此補氣養血鎮心安神然後以前後方治之(方見雜病心痛

殺鬼雄黃散 治婦人與鬼交通

雄黃 丹砂 雌黃(各一兩俱細研) 羚羊角屑 蕪荑 虎頭骨 石菖蒲 鬼臼 鬼箭 白頭翁 石長生 蒼朮 馬懸蹄 豬糞(各半兩) 

上為細末以羊脂蜜蠟和搗為丸如彈子大每用一丸當患人前燒之

別離散 治婦人風虛與鬼交通悲思喜怒心神不定

楊柳樹上寄生 白朮(各一兩) 桂心 茵芋 天雄(炮去皮臍) 薊根 菖蒲(九節者) 細辛 附子(炮去皮臍) 乾薑(炮各半兩) 

上為細末每服一錢食前溫酒調下

硃砂散 治婦人風虛與鬼交通悲笑無恆言語錯亂心神恍惚睡臥不安

硃砂(細研水飛過) 鐵粉(各一兩) 雄黃 龍骨(各半兩) 蛇蛻(一尺燒) 虎睛(一封炙) 牛黃 麝香(各二錢半) 

上同研極細每服一錢以桃符湯調下不計時候

治女人與邪物交通獨言笑悲思恍惚者

用雄黃末一兩以松脂二兩熔和虎爪攪令如彈丸夜內火籠中燒之令女人踞坐其上以被自蒙唯出頭目未瘥再作不過三劑自斷也

又方 以安息香和臭黃合為丸燒熏丹穴永斷

又方

雄黃 人參 防風(各一兩) 五味子(一合)

上搗篩清旦以井華水服方寸匕三服瘥

治婦人夢與鬼交

鹿角為末三指撮和清酒服即出鬼精兼治漏下不斷婦人為妖所魅迷惑不肯言狀以水服鹿角屑方寸匕即言實也

桃梟一名桃奴是過年樹上不落干桃子味苦微溫主殺百鬼精物療中惡腹痛殺精魅五毒不祥正月採之

卷之四

胎前門

求子

胡氏(孝)曰男女交姤其所以凝結而成胎者雖不離乎精血猶為後天滓質之物而一點先天真一之靈氣萌於情欲之感者妙合於其間朱子所謂稟於有生之初,《悟真篇所謂生身受氣初者是也醫之上工因人無子語男則主於精語女則主於血著論立方男以補腎為要女以調經為先而又參之以補氣行氣之說察其脈絡究其虧盈審而治之夫然後一舉可孕天下之男無不父女無不母矣

〔診脈〕

陳楚良曰人身氣血各有虛實寒熱之異惟察脈可知舍脈而獨言藥者妄也脈有十二經應十二時一日一周與天同運循環無端其至也即不宜太過而數數則熱矣又不宜不及而遲遲則寒矣不宜太有力而實實非正氣能自實也正氣虛而火邪來乘以實之也治法先當散郁以伐其邪邪去而後正可補也不宜太無力而虛虛乃正氣正血虛也治法惟當補其氣血耳亦有男婦上熱下寒表實裡虛而未得子者法當臨睡時服涼膈之藥以清其上每晨食未入口時服補藥以溫其下暫進升散之藥以達其表久服厚味之藥以實其里又有女人氣多血少寒熱不調月水違期或後或先白帶頻下而無子者皆當診脈而以活法治之務欲使其夫婦之脈皆和平有力不熱不寒交合有期不妄用精必能生子子不殤妖故欲得子者必須對脈立方因病用藥

〔仲〕 男子脈浮弱而澀為無子精氣清冷

〔脈〕 婦人少腹冷惡寒久年少者得之此為無子年大者得之絕產脈微弱而澀年少得此為無子中年得此為絕產肥人脈細胞有寒故令少子其色黃者胸上有寒少陰脈浮而緊緊則疝瘕腹中痛半產而墮傷浮則亡血絕產惡寒

〔調經〕

〔婁〕 胎前之道始於求子求子之法莫先調經每見婦人之無子者其經必或前或後或多或少或將行作痛或行後作痛或紫或黑或淡或凝而不調不調則血氣乖爭不能成孕矣詳夫不調之由其或前或後及行後作痛者虛也其少而淡者血虛也多者氣虛也其將行作痛及凝塊不散者滯也紫黑色者滯而挾熱也治法血虛者四物氣虛者四物加參滯者香附縮砂木香檳榔桃仁玄胡滯久而沉痼者吐之下之脈證熱者四物加芩脈證寒者四物加桂附及紫石英之類是也直至積去滯行虛回然後血氣和平能孕子也予每治經不調者只一味香附末醋為丸服之亦百發百中也。《素問督脈生病女子不孕

婦人經事不調即非受孕光景縱使受之亦不全美宜服 加味六味地黃丸 

熟地黃(四兩) 山茱萸肉 山藥(各二兩) 牡丹皮白茯苓(各一兩五錢) 澤瀉 香附米(童便浸三次各一兩) 蘄艾葉(去筋醋煮五錢) 

上為末煉蜜丸如梧子大每服七十丸白沸湯送下隨後證作湯使或另作煎劑服

經水過期者乃血虛也宜四物湯加參陳皮白朮服之若肥白人是痰多宜二陳加南星蒼朮滑石香附之類經水不及期者血熱也四物加芩肥人亦兼痰治色紫黑者同血熱論經將行而作疼者氣滯也用歸身香附米及桃仁紅花黃連以行之或加四物莪朮玄胡索木香熱加黃芩柴胡經行後作疼者血氣虛也八物湯

〔丹〕 婦人肥盛者多不能孕育以身中有脂膜閉塞子宮以致經事不行瘦弱婦人不能孕育以子宮無血精氣不聚故也肥人無子宜先用調理藥

當歸(一兩酒洗) 茯苓(二兩) 川芎(七錢半) 白芍藥 白朮 半夏(湯洗) 香附米 陳皮 甘草(各一兩) 

作十帖每帖姜三片水煎吞後丸子

白朮(二兩) 半夏曲 川芎 香附米(各一兩) 神麯(炒) 茯苓(各半兩) 橘紅(四錢) 甘草(二錢以上併為末) 

粥丸每服八十丸如熱多者加黃連枳實(各一兩)服前藥訖卻服後 螽斯丸 

附子 茯苓(各六錢) 厚朴 杜仲 桂心 秦艽 白薇 半夏 乾薑 牛膝 沙參(各二錢) 人參(四錢) 細辛(五錢) 

上為末煉蜜和丸小豆大每服五丸空心酒下加至十丸不妨覺有娠三月後不可更服忌食牛馬肉則難產當出月

此方即秦桂丸也丹溪忌服之者蓋忌於瘦人無血者若肥人濕多者又兼前調理藥而所服丸數十減其九只服五分無妨也上三方得之於丹溪之子朱懋誠者累試有效

抑氣散 治婦人氣盛於血所以無子尋常頭眩暈膈滿體疼怔忡皆可服

香附子(炒淨二兩) 陳皮(焙二兩) 茯神 甘草(炙各一兩) 

上為細末每服二三錢不拘時白湯調下

〔海〕大五補丸

天門冬 麥門冬(去心) 菖蒲 茯苓 人參 益智 枸杞子 地骨皮 遠志肉 熟地黃(各等分) 

上為細末煉蜜丸如桐子大空心酒下三十丸服本方數服後以七宣丸泄之

增損三才丸

天門冬(酒浸去心) 熟地黃(酒蒸) 人參(去蘆) 遠志(去骨) 五味子 茯苓(酒浸) 鹿角(酥炙)

一法加白馬莖(酥炙)一法加麥門冬令人有力一法加續斷以續筋骨一法加沉香暖下焦虛冷

上為細末煉蜜和杵千下丸如桐子大每服五十丸空心好酒下年老欲補加混元衣全個入藥(混元衣者是胎衣頭生兒者方佳用酒浸曬乾細銼為末

紫石門冬丸 (又名紫石英丸)

紫石英 鐘乳石(鵝管通明者二味各七日研之得上浮即熟) 天門冬(以上各三兩) 當歸 芎藭 紫葳 卷柏 肉桂 乾地黃 牡蒙 禹餘糧(煅醋淬) 石斛 辛夷(以上各二兩) 人參 桑寄生 續斷 細辛 厚朴(薑製) 乾薑 食茱萸 艾葉 白薇 薯蕷 烏賊骨 甘草(炙以上各一兩半) 柏子仁(一兩) 

上件搗羅為末煉蜜丸如梧桐子大酒服十丸三日漸增至三十丸以腹中熱為度不禁房室夫行不在不可服禁如藥法比來服者不至盡劑即有娠

此方舊用烏頭牡丹牛膝據藥證此三物俱墮胎求子藥中用之蓋胎未著之時若服之已著已著而未覺服之未已反為害也今悉去之增鍾乳艾葉白薇茲無疑矣

白薇丸 治婦人無子或斷緒上熱下冷百病皆主之

白薇 熟乾地黃 川椒(去目及閉口者微炒出汗) 白龍骨(以上各一兩) 麥門冬(去心焙一兩半) 藁本 卷柏 白芷 覆盆子 桃仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃) 人參 桂心 菖蒲 白茯苓 遠志(去心以上各七錢半) 車前子 當歸(銼微炒) 芎藭 蛇床子 細辛 乾薑(炮製各半兩) 

上件藥杵羅為末煉蜜為丸梧子大每服三十丸空心日午以溫酒下三十丸予之故友江君雅曾仲容俱無嗣因以此方贈之逾年而皆有子後有艾君肅黃翰公者亦然故述之

趙氏蓯蓉菟絲子丸

肉蓯蓉(一兩三錢) 覆盆子 蛇床子 川芎 當歸 菟絲子(各一兩二錢) 白芍藥(一兩) 牡蠣(鹽泥固濟煅) 烏賊魚骨(各八錢) 五味子 防風(各六錢) 條苓(五錢) 艾葉(三錢) 

此方不寒不熱助陰生子前藥俱焙乾為末煉蜜丸如桐子每服三四十丸清鹽湯下早晚皆可服

加味香附丸 男服聚精丸女服此

香附(一斤四兩老酒浸兩宿搗碎再焙乾磨為末四兩米醋浸同上四兩童便浸同上四兩用山梔四兩煎濃汁去渣入香附浸同上) 澤蘭(淨葉六兩酒洗) 海螵蛸(六兩搗稍碎炒) 當歸(四兩酒洗) 川芎(三兩) 白芍藥(四兩酒炒) 懷熟地(八兩搗膏焙乾)

各為末用浮小麥粉酒醋水打糊為丸如綠豆大每日早晚服兩次忌食萊菔及牛肉生冷

調經丸

香附(半斤童便醋各浸一分生一分俱酒炒) 川杜仲(薑汁炒半斤) 大川芎 白芍藥 當歸(去尾) 懷生地 廣陳皮 小茴香(酒炒) 延胡索(略炒) 肉蓯蓉(酒浸) 舊青皮(麩炒) 臺烏藥(炒) 枯黃芩(酒炒) 烏賊魚骨(酥炙以上各四兩) 

上十四味足秤真正好料醋和麵打糊為丸如梧桐子大每服百丸空心好酒送下一方無陳皮地黃有人參黃耆各二兩

正元丹 調經種子

香附(一斤同艾三兩先以醋同浸一宿然後分開制之童便各制四兩) 阿膠(蛤粉炒二兩) 枳殼(四兩半生用半麩炒) 懷生地(酒洗) 熟地(酒浸) 當歸身(酒洗) 川芎(炒各四兩) 白芍藥(八兩半生半酒炒) 加白茯苓琥珀治帶

末之醋糊丸如桐子大空心鹽湯吞五六十丸

〔子和〕 戴人過譙都營中飲會有一卒說出妻事戴人問其故答曰吾婦為室女時心下有冷積如覆盆按之如水聲以熱手熨之如冰娶來已十五年矣恐斷吾嗣是以去之戴人曰公勿黜也如用吾藥病可除孕可得卒從之戴人診其脈寸脈沉而遲尺脈洪大有力非無子之候也可不逾年而孕其良人嘆曰試之先以三聖散吐涎一斗心下平軟次服白朮調中湯五苓散後以四物湯和之不再月氣血合度數月而娠一子戴人常曰用吾此法無不子之婦此言不誣一婦人年三十四歲夢與鬼神交驚怕異常及見神堂陰司舟楫橋梁如此一十五年竟無妊娠巫祈覡禱無所不至鑽肌炙肉孔穴萬千黃瘦發熱引飲中滿足腫委命於天一日苦請戴人戴人曰陽火盛於上陰水盛於下見鬼神者陰之靈神堂者陰之所舟楫橋梁水之用兩手寸脈皆沉而伏知胸中有實痰也凡三湧三泄三汗不旬日而無夢一月而有娠

〔大〕蕩胞湯 治婦人立身以來全不產育及斷絕久不產三十年者宜服

朴硝 牡丹皮 當歸 大黃(蒸一飯久) 桃仁(去皮尖各三兩) 細辛 厚朴(薑汁炙) 桔梗 赤芍藥 人參 茯苓 桂心 甘草 牛膝(去苗) 陳橘皮(以上各二兩) 附子(炮一兩半) 虻蟲(去翅足炒焦) 水蛭(炒枯各十枚)

上件以清酒五升水六合煮取三升分四服日三夜一每相去三辰少時更服如常覆被少時取汗汗不出冬月著火籠必下積血及冷赤膿如赤小豆汁本為婦人子宮內有此惡物冷然或天陰臍下痛或月水不調為有冷血不受胎若斟酌下盡氣久弱大困不堪更服亦可二三服即止如大悶不堪可食酢飲冷漿一口即止然恐去惡物不盡不大得藥力若能忍服盡大好一日後仍著坐導藥

坐導藥 治全不產及斷緒服前蕩胞湯惡物不盡用此方

皂角(去皮子) 吳茱萸 當歸(各二兩) 細辛(去苗) 五味子 乾薑(炮各一兩) 黃葵花 白礬(枯) 戎鹽 蜀椒(各半兩) 

上為細末以絹袋大如指長三寸余盛藥令滿縛定納婦人陰中坐臥任意勿行走小便時去之更安一日一度易新者必下清黃冷汁汁盡止若未見病出可十日安之本為子宮有冷惡物故令無子值天陰冷則發疼痛須候病出盡方已不可中輟每日早晚用蕒菜煎湯薰之

〔丹〕 秦桂丸論 無子之因多起於婦人醫者不求其因起於何處遍閱古方惟秦桂丸其辭確其意專用溫熱藥近乎人情欣然受之銳然服之甘受燔灼之禍猶懵然不悔何者陽精之施陰血能攝之精成其子血成其胞胎孕乃成今婦人之無子者率由血少不足以攝精也血之少也固非一端然欲得子者必須調補陰血使無虧欠乃可推其有餘以成胎孕何乃輕用熱劑煎熬臟腑血氣沸騰禍不旋踵矣或曰春氣溫和則萬物發生冬氣寒凜則萬物消隕非秦桂丸之溫熱何以得子臟溫暖而成胎耶予曰詩曰婦人和平則樂有子和則血氣均平則陰陽不爭今得此藥經血必轉紫黑漸成衰少或先或後始則飲食驟進久則口苦而干陰陽不平血氣不和疾病蜂起焉能成胎縱然成胎生子亦多病而不壽以秦桂丸耗損天真之陰也戒之慎之秦桂丸施於肥人而少其丸數兼服調理補藥亦無妨但忌施於瘦人火多者也

〔東〕 婦人無子胞門(在關內左邊二寸灸五十壯)又法氣門(在關元傍各開三寸灸五十壯

〔集〕 又法子宮(在中極傍各開三寸針入二寸灸三七壯)中極

〔垣〕 又法(關元二十壯三報穴

〔甲〕 絕子灸臍中令人有子女子手腳拘攣腹滿疝月水不下乳余疾絕子陰癢陰交主之腹滿疝積聚余疾絕子陰癢刺石門千金奔豚上少腹堅痛下引陰中不得小便)女子絕子衃血在內不下關元主之千金轉胞不得溺小腹滿名石水痛)婦人子門不端少腹苦寒陰癢及痛經閉不通中極主之婦人無子湧泉主之大疝絕子築賓主之絕子商丘主之(穴在內踝前宛宛中)婦人絕產若未曾產陰廉主之(刺入分半灸下一寸

〔養精〕

袁了凡先生云聚精之道一曰寡欲二曰節勞三曰息怒四曰戒酒五曰慎味今之談養生者多言採陰補陽久戰不泄此為大謬腎為精之府凡男女交接必擾其腎腎動則精血隨之而流外雖不泄精已離宮雖能堅忍者亦必有真精數點隨陽之痿而溢出此其驗也如火之有煙焰豈有復反於薪者哉是故貴寡欲精成於血不獨房室之交損吾之精凡日用損血之事皆當深戒如目勞於視則血以視耗耳勞於聽則血以聽耗心勞于思則血以思耗吾隨事而節之則血得其養而與日俱積矣是故貴節勞主閉藏者腎也司疏泄者肝也二臟皆有相火而其繫上屬於心君火也怒則傷肝而相火動動則疏泄者用事而閉藏不得其職雖不交合亦暗流而潛耗矣是故當息怒人身之血各歸其舍則常凝酒能動血人飲酒則面赤手足俱紅是擾其血而奔馳之也血氣既衰之人數月無房事精始厚而可用然使一夜大醉精隨薄矣是故宜戒酒。《內經精不足者補之以味然䙀郁之味不能生精惟恬澹之味乃能補精耳蓋萬物皆有真味調和勝而真味衰矣不論腥素淡煮之得法自有一段沖和恬澹之氣益人腸胃。《洪範論味而曰稼穡作甘世間之物惟五穀得味之正但能淡食穀味最能養精又凡煮粥飯而中有厚汁滾作一團者此米之精液所聚也食之最能生精試之有效煉精有訣全在腎家下手內腎一竅名玄關外腎一竅名牝戶真精未泄乾體未破則外腎陽氣至子時而興人身之氣與天地之氣兩相吻合精泄體破而吾身陽生之候漸晚有醜而生者次則寅而生者又次則卯而生者有終不生者始與天地不相應矣煉之之訣須半夜子時即披衣起坐兩手搓極熱以一手將外腎兜住以一手掩臍而凝神於內腎久久習之而精旺矣

葆真丸 專治九醜之疾言莖弱而不振振而不豐豐而不循循而不實實而不堅堅而不久久而無精精而無子謂之九醜之疾此藥補十二經絡起陰發陽能令陽氣入胸安魂定魄開三焦積聚消五穀進食強陰益子精安五臟除心中伏熱強筋骨輕身明目去冷除風無所不治此藥平補多服常服最妙七十歲老人尚能育子非常之力及治五勞七傷無子嗣者

鹿角膠(半斤銼作豆大就用鹿角霜拌炒成珠研細) 杜仲(去粗皮切碎用生薑汁一兩同蜜少許拌炒斷絲三兩) 乾山藥 白茯苓(去粗皮人乳拌曬乾凡五七次) 熟地黃(各二兩) 菟絲子(酒蒸搗焙) 山茱萸肉(各一兩半) 北五味子 川牛膝(去蘆酒蒸) 益智仁(去殼) 遠志(泔煮去骨) 小蘹香(青鹽三錢同炒) 川楝子(去皮核取淨肉酥炙) 川巴戟(酒浸去心以上各一兩) 破故紙 胡蘆巴(同故紙入羊腸內煮焙乾各一兩) 柏子仁(去殼另研如泥半兩) 穿山甲(酥炙) 沉香(各三錢) 全蠍(去毒一錢半) 

上件各制度為極細末以好嫩肉蓯蓉四兩酒洗淨去鱗甲皮垢開心如有黃白膜亦去之取淨二兩好酒煮成膏同煉蜜和前藥末搗千餘下丸如桐子大每服五十丸淡秋石湯溫酒任下以乾物壓之漸加至百丸服七日四肢光澤唇臉赤色手足溫和面目滋潤又能消食理脾輕身和氣語言清亮是其效也

千金種子丹 此方服之令人多子並治虛損夢遺白濁脫卸(男子服

沙苑蒺藜(取淨末四兩如蠶種同州者佳再以重羅羅二兩極細末二兩粗末用水一大碗熬膏伺候) 蓮鬚(四兩極細末金色者固精紅色者敗精) 山茱萸(極細末三兩須得一斤用鮮紅有肉者佳去核取肉制末) 覆盆子(南者佳去核取細末二兩) 雞頭實(五百個去殼如大小不一等取細末四兩) 龍骨(五錢五色者佳火煅煅法以小砂鍋入龍骨鍋內連鍋煅通赤去火毒方用

上用伏蜜一斤煉以紙黏去浮沫數次無沫滴水中成珠者伺候止用四兩將前五味重羅過先以蒺藜膏和作一塊再入煉蜜石臼內搗千餘下丸如豌豆大每服三十丸空心鹽湯送下忌欲事二十目此藥延年益壽令人多子不可盡述

聚精丸 (男服

黃魚鰾膠(白淨者一斤切碎用蛤粉炒成珠以無聲為度) 沙苑蒺藜(八兩馬乳浸兩宿隔湯蒸一炷香久取起焙乾)

上為末煉蜜丸如梧子大每服八十丸空心溫酒白湯任下忌食魚及牛肉

五子衍宗丸 男服此藥添精補髓疏利腎氣不問下焦虛實寒熱服之自能平秘舊稱古今第一種子方有人世服此藥子孫蕃遂成村落之說嘉靖丁亥於廣信鄭中丞宅得之張神仙四世孫子及數人用之殊驗

甘州枸杞子 菟絲子(酒蒸搗成餅各八兩) 遼五味子(一兩) 覆盆子(四兩酒洗去目) 車前子(炒二兩) 

上五品俱擇道地精新者焙曬乾共為細末煉蜜丸如桐子大每服空心九十丸上床時五十丸白沸湯或鹽湯送下冬月用溫酒送下修合日春取丙丁己午夏取戊己辰戌丑未秋取壬癸亥子冬取甲乙寅卯忌師尼鰥寡之人及雞犬六畜見之

十子丸 四明沈嘉則無子七十外服之連舉子

槐角子(和何首烏蒸七次) 覆盆子 枸杞子(去枯者及蒂) 桑堪子 冬青子(四味共蒸各四兩) 菟絲子(制去殼酒蒸) 柏子仁(酒浸蒸) 沒石子(照雷公制) 蛇床子(蒸) 北五味子(去枯者打碎蜜蒸以上各二兩) 

上為末煉蜜丸如梧桐子大每服五六十丸淡鹽湯下乾點心壓之

趙氏加味六子丸

菟絲子(淘洗酒蒸) 川牛膝(去蘆酒蒸) 麥門冬(去心酒蒸) 山茱萸(取肉) 原蠶蛾 五味子(各一兩三錢) 蛇床子(酒蒸一兩六錢) 車前子(淘洗一兩七錢) 大甘草(炙一兩) 沙苑蒺藜(馬乳浸蒸) 覆盆子(各二兩二錢) 破故紙(二兩三錢淘洗炒) 肉蓯蓉(二兩五錢酒浸去鱗)

腎雖屬水不宜太冷精寒則難成孕如天地寒冷則草木必無萌芽也此方極意斟酌不寒不熱得其中和修合服之如一陽初動萬物化生二三月後必孕成矣前藥俱焙乾銼碎為末煉蜜丸如桐子大每服三十丸或四十丸清鹽湯送下早晚皆服

〔針灸〕

治男子無子者用熟艾一團用鹽填臍滿卻於鹽上隨鹽大小做艾丸灸之如痛即換鹽直灸至艾盡為度如一日灸不盡二日三日灸之曾效

〔知時〕

袁了凡先生云天地生物必有絪縕之時萬物化生必有樂育之時如貓犬至微將受妊也其雌必狂呼而奔跳以絪縕樂育之氣觸之而不能自止耳此天然之節候生化之真機也世人種子有云三十時辰兩日半二十八九君須算此特言其大概耳非的論也。《丹經一月止有一日一日止有一時凡婦人一月經行一度必有一日絪縕之候於一時辰間氣蒸而熱昏而悶有欲交接不可忍之狀此的候也於此時逆而取之則成丹順而施之則成胎矣其曰三日月出庚又曰溫溫鉛鼎光透簾幃皆言其景象也當其欲情濃動之時子宮內有如蓮花蕊者不拘經淨幾日自然挺出陰中如蓮蕊初開內人洗下體以手探之自知也但含羞不肯言耳男子預密告之令其自言一舉即中矣

〔成胎〕

丹溪云成胎以精血之後先分男女者褚澄之論也愚竊惑焉後閱東垣方有曰經水斷後一二日血海始淨精勝其血感者成男四五日後血脈已旺精不勝血感者成女此論亦為未瑩何以言之?《乾道成男坤道成女夫乾坤陰陽之性情也左右陰陽之道路也男女陰陽之儀象也父精母血因感而會精之泄陽之施也血能攝之陰之化也精成其骨此萬物之資始於乾元也血成其胞萬物之資生於坤元也陰陽交姤胎孕乃凝胎之所居名曰子宮一系在下上有兩歧一達於左一達於右精勝其血及剛日陽時感者則陽為之主受氣於左子宮而男形成精不勝血及柔日陰時感者則陰為之主受氣於右子宮而女形成或曰分男分女吾知之矣其有雙胎者將何如精氣有餘歧而分之血因分而攝之故也若夫男女同孕者剛日陽時柔日陰時感則陰陽混雜不屬左不屬右受氣於兩歧之間者也亦有三胎四胎五胎六胎者猶是而已或曰其有男不可為父女不可為母與男女之兼形者又若何而分之耶予曰男不可為父得陽道之虧者也女子不可為母得陰道之塞者也兼形者由陰為駁氣所乘而為狀不一以女兼男形者有二一則遇男為妻遇女為夫一則可妻而不可夫又有下為女體上具男之全形此又駁之甚者也或曰駁氣所乘獨見於陰而所成之形又若是之不同耶予曰陰體虛駁氣易於乘也駁氣所乘陰陽相混無所為主不可屬左不可屬右受氣於兩歧之間隨所得駁氣之輕重而成形故所兼之形有不可得而同也

婁全善云丹溪此論極造精微發前人之未發是知男女之分已定於萬物資始乾元之際陰陽交姤之時昧者不悟是理妄有轉女為男之法惑矣夫萬物皆資始於乾元獨男女之分不資始於乾元乎袁先生云巢氏論婦人妊娠一月名始胚足厥陰脈養之二月名始膏足少陽脈養之三月名始胎手心脈養之四月始受水精以行血脈手少陽脈養之五月始受火精以成其氣足太陰養之六月始受金精以成其筋足陽明脈養之七月始受木精以成其骨手太陰脈養之八月始受土精以成膚革手陽明脈養之九月始受石精以成毛髮足少陰脈養之十月臟腑關節人神俱備此其大略也若求其細則受胎在腹七日一變展轉相成各有生相大集經備矣今婦人墮胎在三月五月七月者多在二六月者少臟陰而腑陽三月屬心五月屬脾七月屬肺皆在五臟之脈陰常易虧故多墮耳如昔曾三月墮胎則心脈受傷須先調心不然至三月復墮昔曾五月墮胎則脾脈受傷後至五月復墮宜先治脾惟有一月之內墮胎則人皆不知有胎但知不受妊不知其受而墮也一月屬肝怒則墮多洗下體則竅開亦墮一次既墮則肝脈受傷他次亦墮今之無子者大半是一月墮胎非盡不受妊也故凡初交之後最宜將息勿復交接以擾其子宮勿令怒勿令勞勿令舉重勿令洗浴而又多服養肝平氣之藥胎可固矣

程鳴謙云褚澄氏言男女交合陰血先至陽精後沖而男形成陽精先入陰血後參而女形成信斯言也人有精先泄而生男精後泄而生女者獨何歟東垣曰經水才斷一二日血海始淨感者成男四五日血脈已旺感者成女至於六七日後則雖交感亦不成胎信斯言也人有經始斷交合生女經久斷交合生男者亦有四五日以前交合無孕八九日以後交合有孕者獨何歟俞子木撰廣嗣要略著方立圖謂實陽能入虛陰實陰不能受陽即東垣之故見也又謂微陽不能射陰弱陰不能攝陽信斯言也世有尪羸之夫怯弱之婦屢屢受胎雖欲止之而不能止者亦有血氣方剛精力過人顧乃艱於育嗣而莫之救者獨何歟朱丹溪論治專以婦人經水為主然富貴之家侍妾已多其中寧無月水當期者乎有已經前夫頻頻生育而娶此以圖其易者顧亦不能得胎更遣與他人轉盼生男矣豈不能受孕於此而能受孕於彼乎愚以為父母之生子如天地之生物,《坤道其順乎承天而時行夫知地之生物不過順承乎天則知母之生子亦不過順承乎父而已知母之順承乎父則種子者果以婦人為主乎以男子為主乎然所謂主於男子者不拘老少不拘強弱不拘康寧病患不拘精易泄難泄只以交感之時百脈齊到為善耳交感而百脈齊到雖老雖弱雖病患雖易泄亦可以成胎交感而百脈參差雖少雖強雖康寧雖難泄亦難以成胎矣婦人所構之血固由於百脈合聚較之男子之精不能無輕重之分也孔子贊乾元資始曰大贊坤元資生曰至得無意乎若男女之辨又不以精血先後為拘不以經盡幾日為拘不以夜半前後交感為拘不以父強母弱母強父弱為拘只以精血各由百脈之齊到者別勝負耳是故精之百脈齊到有以勝乎血則成男矣血之百脈齊到有以勝乎精則成女矣至有既孕而小產者有產而不育有育而不壽者有壽而黃耆無疆者則亦精血之堅脆分為修短耳世人不察其精血之堅脆已定於稟受之初乃以小產專責之母以不育專付之兒以壽夭專諉之數不亦謬乎

候胎

〔診〕

婦人懷軀七月而不可知時時衄血而轉筋者此為軀也衄時嚏而動者非軀也。《素問婦人足少陰脈動甚者任子也平人氣象論謂太谿脈也全元起本作足少陰王冰本作手太陰當從全本王注云動脈者如豆厥厥動搖也一說動甚謂動搖大甚也)陰搏陽別謂之有子陰陽別論王注云陰謂尺中也搏謂搏觸於手也尺脈搏擊與寸脈殊別則為有孕之兆

〔脈〕 妊娠初時寸微小呼吸五至三月而尺數也脈滑疾重以手按之散者胎已三月也脈重手按之不散但疾不滑者五月也(此即陰搏陽別之義言尺脈滑數寸脈微小而尺與寸脈別者孕脈也)尺脈左偏大為男右偏大為女左右俱大產二子大者如實狀(亦陰搏陽別之義謂尺脈實大與寸脈殊別但分男左女右也)婦人妊娠四月欲知男女法左疾為男右疾為女俱疾為生二子(王子亨云妊娠三部俱滑而疾在左為男在上為女)遣妊娠人面南行還復呼之左回首者是男右回首者是女看上圊時夫從後急呼之左回首者是男右回首者是女也

婁全善云按丹溪云男受胎在左子宮女受胎在右子宮斯言大契是說也蓋男胎在左則左重故回首時慎護重處而就左也女胎在右則右重故回首時慎護重處而就右也推之於脈其義亦然胎在左則血氣護胎而盛於左故脈亦從之而左疾為男左大為男也胎在右則血氣護胎而盛於右故脈亦從之而右疾為女右大為女也亦猶經云陰搏陽別謂之有子言受胎處在臍腹之下則血氣護胎而盛於下故陰之尺脈鼓搏有力而與陽之寸脈殊別也又如癰癤發上則血氣從上而寸脈盛發下則血氣從下而尺脈盛發左則血氣從左而左脈盛發右則血氣從右而右脈盛也丹溪以左大順男右大順女為醫人之左右手蓋智者之一失也

診婦人有妊歌 肝為血兮肺為氣血為榮兮氣為衛陰陽配耦不參差兩臟通和皆類例血衰氣旺定無孕血王氣衰應有體(肝藏血為榮屬陰肺主氣為衛屬陽陰陽配耦者是夫婦匹配偶合構精乃有子也若血少氣盛則無娠孕若血盛氣少則有孕也)寸微關滑尺帶數流利往來並雀啄小兒之脈已見形數月懷耽猶未覺(寸脈微關脈滑尺脈帶數及流利雀啄皆是經脈閉塞不行成胎以上之脈皆是血多氣少之脈是懷小兒之脈已見形狀也)左疾為男上為女流利相通速來去兩手關脈大相應已形亦在前通語(左手脈疾為懷男右手脈疾為懷女及兩脈流行滑利相通疾速來去是或兩手關部脈洪大相應是其胎已有形狀也)左手帶縱兩個兒(縱者夫行乘妻水行乘火金行乘木即鬼賊脈也名曰縱見在左手則懷兩個男兒也)右手帶橫一雙女(橫者妻乘夫也是火行乘水木行乘金即所勝脈也名曰橫見於右手則懷一雙女子也)左手脈逆生三男(逆者子乘母也是水行乘金火行乘木即已生脈也名曰逆見於右手則懷三個男兒也)右手脈順還三女(順者母乘子也是金行乘水木行乘火即生已之脈也名曰順見於右手則懷三個女兒也)寸關尺部皆相應一男一女分形證(寸關尺部脈大小遲疾相應者是懷一男一女形證之脈也謂關前為陽關後為陰陰陽脈相應故懷一男一女也)有時子死母身存或即母亡存子命(此二句之文無辨子母存亡之法)往來三部通流利滑數相參皆替替陽實陰虛脈得明遍滿胸膛皆逆氣(若寸關尺三部通行流利皆替替有力而滑數皆是陽實陰虛之脈主妊婦逆氣遍滿胸膛而不順也)左手太陽浮大男(左手寸口為太陽其脈浮大則是懷男之脈)右手太陰沉細女(右手寸口為太陰其脈沉細是懷女脈也)諸陽為男諸陰女指下分明長記取(諸陽脈皆為男即浮大疾數滑實之類是也當懷男子諸陰脈者即沉細之類是也當懷女子)三部沉正等無絕尺內不止真胎婦(寸關尺三部脈沉浮正直齊等舉按無絕斷及尺內舉按不止住者真的懷胎婦也)夫乘妻兮縱氣霧(經云縱者夫乘妻也水行乘火金行乘木即鬼賊脈也縱氣霧霧露也又上下也謂夫之陽氣乘妻之陰氣二氣上下相逐如霧潤結子也)妻乘夫兮橫氣助(橫者妻乘夫也見前注謂兩旁橫氣相佐助也)子乘母兮逆氣參(逆者子乘母也謂子氣犯母氣相乘逆行之氣相參合也)母乘子兮順氣護(是母氣乘於子氣為順氣相護衛也凡胎聚縱橫逆順四氣以榮養方以成形也)小兒日足胎成聚身熱脈亂無所苦(婦人懷小兒五個月是以數足胎成就而結聚也必母身體壯熱當見脈躁亂非病苦之證謂五月胎已成受火精以成氣故身熱脈亂是無病也)汗出不食吐逆時精神結備其中住(謂妊娠受五行精氣以成形稟二經以榮其母懷妊至五月其胎雖成其氣未備故胎氣未安上衝心胸則汗出不食吐逆名曰惡阻俗呼選飯唯思酸辛之味以調胎氣也)滑疾不散三月胎(妊娠三月名始胎此是未有定義心胞脈養之故脈見滑疾流利為少氣多血不散為血氣盛則始結為胎也)但疾不散五月母(其脈但疾數而不散者是五個月懷胎之母也)弦緊牢強滑利安沉細而微歸泉路(孕婦之脈宜弦緊牢強滑利為安吉之脈若沉細而微謂脈與形不相應故云死也前文雖云太陰沉細又云諸陰為女其說似有相違謂三部脈皆不沉細及微故不同也

〔驗胎法〕

〔海〕神方驗胎散 婦人三兩個月月經不行疑是兩身卻疑血滯心煩寒熱恍惚此藥可驗取之內也外已有身病無邪脈素問脈法推之十得八九矣

真雀腦芎(一兩) 當歸(全用重一兩者只用七錢) 

上為細末分作兩服濃煎好艾湯一盞調下或好酒調服亦得可待三兩個時辰間覺腹臍微動仍頻即有胎也動罷即愈安穩無虞如不是胎即不動所滯惡物自行母亦安也如服藥不覺效再煎紅花湯調下必有神效

〔靈苑〕 治婦人經脈住三個月驗胎法真川芎為細末濃煎艾湯下一匕投腹內漸動是有胎也

探胎散 婦人胎氣有無疑惑之間以此探之有胎則吐無則不吐

皂角(去皮) 甘草(炙各一錢) 黃連(半錢) 

上為細末作一服溫酒調服

博陵醫之神者曰郝翁士人陳堯遵妻病眾醫以為勞傷郝曰亟屏藥是為娠證且賀君得男子已而果然又二婦人妊一喑嘿不能言郝曰兒胎大經壅兒生經行則言矣不可毒以藥一極壯健郝診其脈曰母氣已死所以生者反恃兒氣耳如期子生母死(孕婦不語非病也聞如此者不須服藥臨產日但服保生丸四物湯之類產後便語亦自然之理非藥之力也

一婦暴渴惟飲五味汁名醫耿隅診其脈曰此血欲凝非疾也已而果孕古方有血欲凝而渴飲五味之證不可不知也

潘璟診虞部員外郎張咸之妻孕五歲南陵尉富昌齡妻孕二歲團練使劉彝孫妾孕十有四月皆未育溫叟視之曰疾也凡醫妄以為有孕爾於是與破血攻毒大劑飲之虞部妻墮肉塊百餘有眉目狀昌齡妻夢二童子色漆黑倉卒怖悸疾走而去孫妾墮大蛇猶蜿蜒未死三婦皆無恙

陳鬥岩治葉南洲妻經閉五月下白或赤午後發熱咳嗽嘔吐醫謂勞瘵陳視曰兩尺脈皆實此必有孕外受風邪搏激故耳飲清和之劑而安半年生一子

胎產大法

〔潔〕 治胎產之病從厥陰經論之無犯胃氣及上三焦謂之三禁不可汗不可下不可利小便發汗者同傷寒下早之證利大便則脈數而已動於脾利小便則內亡津液胃中枯燥製藥之法能不犯三禁則榮衛自和而寒熱止矣如發渴則白虎氣弱則黃耆血刺痛而和以當歸腹中疼而加之芍藥大抵產病天行從增損柴胡雜證從增損四物宜詳察脈證而用之大抵外則和於榮衛內則調於清便同傷寒壞證治之

〔李仲南〕 胎前病唯當安胎順氣若外感四氣內傷七情以成他病治法與男子無異當於各證類中求之但胎前治他證者動胎之劑切須審詳爾

〔丹〕 胎前當清熱養血產前安胎白朮黃芩妙藥也胎前將臨月以三補丸加炒香附炒白芍藥蒸餅丸服又抑熱以三補用生地黃膏丸(芩柏為末地黃膏丸之)有孕八九個月必順氣枳殼蘇莖前至八九月因火動胎逆上作喘急者可用條芩香附之類為末調下條芩於水中沉取重者用之固胎地黃半錢當歸身尾人參白芍陳皮各一錢白朮一錢半甘草三分黃芩川芎各半錢黃連炒柏各少許桑上羊兒藤(即金銀花)七葉完者糯米十四粒㕮咀煎服血虛不安者用阿膠痛者用縮砂行血氣故也

夷堅志政和中蔡魯公之孫婦有孕及期而病國醫皆以為陽證傷寒懼胎墮不敢投以涼劑張銳至視之曰兒處胎十月將生矣何藥之能敗即以常法與藥且使倍服之半日而兒生病亦失去明日其婦大泄而喉閉不入食眾醫復指其疵且曰二疾如冰炭又產蓐甫近雖司命無如之何矣張曰無庸憂也將使即日愈乃取藥數十粒使吞之咽喉即通下泄亦止及滿月魯公酌酒為壽曰君術通神吾不敢知敢問一藥而愈二疾何也張曰此於經無所載特以意處之曏者所用藥乃附子理中丸裹以紫雪爾方喉閉不通非至寒藥不為用既以下咽則消釋無餘其得至腹中者附子力也故一服而兩疾愈公大加嘆異

汪機治一婦常患橫生逆產七八胎矣子皆不育汪診脈皆細澀頗弦此氣血兩虛兼熱也或曰氣血有餘方成妊娠氣血既虧安能胎耶汪曰觀其形長瘦而脈細濡屬於氣血兩虛色青脈弦屬於肝火時熾而兩尺浮滑似血虛為輕而氣虛為重也宜以補陰丸除陳皮倍加香附蜜丸服之常令接續逾年臨產果順而育一子

保生丸 (局方)養胎益血安和子臟治妊娠將理失宜或因勞役胎動不安腰腹痛重胞阻漏胎惡露時下子臟挾疾久不成胎或受妊不能固養痿燥不長過年不產日月雖滿轉動無力或致損墮及臨產節適乖宜驚動太早產時未至惡露先下胎胞枯燥致令產難或橫或逆痛極悶亂連日不產子死腹中腹上冰冷口唇青黑吐出冷沫新產惡血上衝運悶不省喘促汗出及瘀血未盡臍腹㽲痛寒熱往來或因產勞損虛羸未復面黃體瘦心忪盜汗飲食不進漸成蓐勞入月常服壯氣養胎正順產理潤胎易產產後常服滋養血氣和調陰陽密腠理實腑臟治風虛除痼冷

大麻仁(去殼一兩半) 貝母 黃芩 大豆 黃卷 粳米 甘草(炙微赤) 乾薑(炮) 肉桂(去粗皮) 石斛(去根) 石膏(細研) 秦椒(微炒出汗各一兩) 當歸(去蘆炒半兩) 

上為細末煉蜜和丸如彈子大每服一丸並用溫酒或棗湯化下嚼咽亦得空心食前服

交感地黃煎丸 治婦人產前產後眼見黑花或即發狂如見鬼狀胞衣不下失音不語心腹脹滿水穀不化口乾煩渴寒熱往來口內生瘡咽中腫痛心虛忪悸夜不得眠產後中風角弓反張面赤牙關緊急崩中下血如豚肝狀臍腹㽲痛血多血少結為癥瘕恍惚昏迷四肢腫滿產前胎不安產後血刺痛皆治之

生地黃(淨洗研以布絞汁留滓以生薑汁炒地黃滓以地黃汁炒生薑滓各至干為末) 生薑(淨洗爛研以布絞汁留滓各二斤) 當歸(去蘆) 延胡索(拌糯米炒赤去米) 琥珀(別研各一兩) 蒲黃(炒香四兩) 

上為末蜜丸彈子大當歸湯化一丸食前服

琥珀丸 治婦人胎前產後百病及療三十六種血冷七疝八瘕心腹刺痛卒中癱瘓半身不遂八風十二痹手足痠疼乳中毒結瘀血懷胎驚動傷犯不安死胎不出並胎衣不下並宜服之

琥珀(另研) 辰砂(另研) 阿膠(碎炒) 五味子(揀淨) 石斛(去根) 附子(炮去皮臍) 肉桂(去粗皮) 沉香(不見火) 川芎(各半兩) 牛膝(去蘆酒浸) 當歸(去須炒) 肉蓯蓉(酒浸炒) 人參 續斷 沒藥(研) 熟地黃 木香(不見火各一兩) 

上為細末煉蜜和丸如彈子大每服一丸空心暖酒化下午後食前再服能生新血去惡血若腹脅疼痛繞臍如刀刺及嘔逆上氣築心痰毒不思飲食用薑汁少許和酒化服諸痢及赤白帶下血冷崩中下血漏胎下血用生薑與艾炒令赤色入酒同煎數沸去滓調服泄瀉不止陳米飲化服澀尿諸淋煎通草燈心湯服血暈不知人煎當歸酒調服上熱下冷煎人參湯服遍身虛腫水氣煎赤小豆湯服產內二毒傷寒及中風角弓反張如板硬煎麻黃湯服以衣被蓋出汗月經不通或間雜五色頻並而下斷續不止飲食無味肌膚瘦劣面赤唇焦乍寒乍熱四肢煩疼五心燥熱黑䵟遍身血斑赤腫走注及血風勞傷無力用童子小便入薑汁少許調服常服以童便為妙若恐噁心和以半酒如懷胎婦於臨月一日一服至產下不覺疼痛或服至五服十服日倍飲食是藥力也其功不能具述

龍鬚湯 治胎前產後身疼保室論云身疼者肌體不實而受風邪客於經絡邪氣與正氣相搏交擊於骨肉之間故身疼而不動用龍鬚湯主之若妊娠而患身體疼者必因勞役過多致使然也不爾經絡受風寒愈痛丸防風湯主之產者若因勞役身疼而不能動轉者良由產後百節開張血脈流走氣弱則骨肉之間血多凝滯是故百節經脈緊急腰背不能轉側手足不能動搖身熱若納炭頭如釘釘醫者不識妄為傷寒發汗變生他證宜服

黃耆(一兩蜜炙) 當歸(去蘆酒浸) 牛膝(洗去苗酒浸一宿如急用酒蒸熟為度) 白朮 防風(去蘆) 獨活(去蘆) 甘草(各二錢半) 

上㕮咀每服半兩水五盞生薑十片薤白一握同煎至三盞去滓不拘時服

佛手散 治產前產後腹痛體熱頭疼及才產未進別物即先服此藥逐敗血生新血能除諸疾

川芎(二兩) 當歸(三兩) 

上為細末每服二錢水一盞酒二分同煎七分溫服一方為粗末每服四錢水七分酒三分同煎至七分熱服未產前先安排此藥將兩服藥煎之產了速進之三日內日二服三日外一服一方名芎歸湯只此二味等分㕮咀水煎專治失血傷胎去血產後去血崩中去血金瘡去血拔牙去血不止一切去血過多心煩眩暈悶絕不省人事頭重目暗舉頭欲倒悉能治之若產後眩暈宜加芍藥服之一名桂香散治產後腹疼不可忍者加桂心等分酒與童子小便合煎服之立效一名當歸湯治妊娠子死或未死胎動不安每服用酒水合煎連進數服胎若已死服之便下若未死其胎即安此經累效萬不失一一名琥珀散臨月服之只縮胎易產兼治產後諸疾一名羊肉湯治虛損羸乏腹中㽲痛往來寒熱吸吸少氣不能支持頭眩自汗腹內拘急每服用精羊肉一兩生薑十片水二盞煎至六分溫服一名君臣散治婦人室女心腹㽲痛經脈不調用水煎服若妊婦胎氣不安產後諸疾加酒煎服一名芎當散治婦人血氣上喘下腫二味等分為細末每服二錢空心煎艾湯調下又治產後損身血衝心及腹脹氣絕者神驗難生倒橫子死腹中先用黑大豆一大合炒熟水一盞入童子小便一盞藥末四錢同煎至一盞以上分為二服未效再作產後惡血注心迷悶喘急腹痛依前用黑豆加生薑自然汁半合煎服治臟毒每服一錢半入炒槐花末半錢水一盞煎至六分無時服三日取下血塊即愈如產後頭疼加荊芥煎如吐血亦宜服之若產難多用百草霜香白芷等分為末名烏金散每服二錢童子小便好醋各一合沸湯浸服止一服見效甚者再服已分娩矣一法以五積散加醋煎服亦能催生崩中漏下失血過多久不能止用芎歸湯療之不止者宜以香附子炒去皮毛為細末每一兩入甘草末一錢清米飲點服名順元湯有白帶者於順元湯內加芍藥半兩或謂香附耗氣則不然許學士謂滋血養氣婦人仙藥雖羸人亦宜服之兼治男女吐衄便利及諸證失血用此藥佐以米飲丸百草霜末每服百餘丸或以其他燒灰藥皆能作效不可遽以燥澀之劑止之必致壅遏腐敗必生他證大抵血不能行氣使之然者氣得其平則血循故道必無妄行之患矣香附子善能導氣用之勿疑也

返魂丹 治婦人胎前產後諸疾危證

上用赤箭即野天麻葉似艾葉開紫花如紅蓼花子名茺蔚子又名益母草又名大札又名貞蔚又名負擔端五日採取陰乾用葉及花子以瓷器研為細末煉蜜和丸如彈子大隨後治證嚼服其根燒存性為末酒調服功與黑神散不相上下如胎前臍腹作痛或作聲者溫米飲下胎前產後臍腹刺痛胎動不安下血不止水煎秦艽糯米湯下或當歸湯變可如產時先用一丸以童子小便化下安魂定魄自然氣血調順諸病不生又能破血止痛養脈息調經絡溫酒下產後胎衣不下血在胞中及橫生不順死胎經日不下者脹滿腹中心悶心痛炒鹽湯下產後中風牙關緊急半身不遂失音不語童子小便無灰酒各半下產後咳嗽胸膈不利噁心口吐酸水面目浮腫兩脅痛舉動失力者溫酒下產後兩太陽痛呵欠心忡氣短肌體羸瘦不思飲食血風身熱手足頑麻百節疼痛溫米飲湯下產後眼前黑暗血暈血熱口渴煩悶如見鬼神狂言不省人事薄荷自然汁如無生者濃煎薄荷湯下及童子小便酒各半亦可產後面垢顏赤五心煩熱或結成血塊臍腹奔痛時發寒熱有冷汗者童子小便酒各半下溫薄荷自然汁亦可產後余血惡露不盡結滯臍腹刺痛惡物上衝心胸悶者童子小便酒各半下產後大小便不通煩躁口苦者薄荷自然汁下如無生者濃煎薄荷湯下 產後瀉血者水煎棗湯下產後白帶下者煎膠艾湯下月水不調溫酒下血崩漏下溫酒下婦人久無子息溫酒下服之十丸至二十丸亦能注喜子死腹中蓋因卒病臟腑熱極蒸其胎是以子死也蓋子死不居子宮或墮胎於腹間冷痛小便沫出腹脹四肢逆冷爪甲青者是也或臨產之時此藥安魂定魄血氣自然調順諸疾不生破血補虛止痛養血氣調經絡童子小便各七分化下難產者胎以食母之血十月滿足則余血結成塊俗呼為兒枕欲產之時血塊先動敗血裹其子是以難產或產後惡物不盡臍腹刺痛惡物上衝心胸主悶用童便酒各七分化下垢面顏赤胎衣不下既產了臟腑虛羸五心煩躁血流入衣中則難出發寒熱有冷汗出但去其敗血其衣自出如帶斷了服此藥下或橫生不順心悶欲死者童便酒各七分化下薄荷自然汁鹽湯亦可產後三日起臥不得眼前黑暗生花蓋產後血氣未定運走五臟入肝則目昏俗為暗風醫家以風治之或血熱口乾煩渴心悶亂如見鬼神狂言妄語不省人事童便酒各七分薄荷自然汁亦可產後口乾心悶及煩渴者血氣未定即食熱面積滯在內以致熱躁煩渴者俗為胸膈壅盛或兩太陽穴痛呵欠怔忡氣短身體羸瘦不思飲食血風身熱手足頑麻百節疼痛甚者溫米飲童便各七分化下產後四肢浮腫及寒熱者蓋因敗血流入五臟滲入四肢停留日久化為膿狀氣喘或小便澀或咳嗽胸膈不利噁心口吐酸水兩肋疼痛舉動乏力溫酒化下產後寒熱往來蓋因敗血入心則熱入脾則寒狀如瘧臍腹作痛或作聲溫米飲化下桂技枝亦可產後中風牙關緊急半身不遂失音不語童便酒各七分化下產後痢未經月滿或誤食物下與血相攻擊前所積受濕以此敗血相攻棗湯下產後大便秘結口苦煩渴非時不語乃敗血衝心蔽其心孔重便酒各七分化下薄荷汁亦可 十一產後遍身疼痛百節開張血乘虛流入腸中停留不散臍腹疼痛米飲化下十二產後崩中漏下不止蓋是傷酸物狀如雞肝脊背倦悶煎糯米秦艽湯化下當歸桂枝湯亦可 十三產後未經月滿血氣不通蓋是月水未還或食熱面壅結成塊喘嗽四肢無力多睡而汗出不止月水不調為骨蒸勞便服此藥童便酒各七分化下十四產後吐逆不止蓋因敗血停於脾胃即發吐逆胸膈虛脹俗為反胃溫酒化下十五產後鼻衄口乾舌黑蓋因心臟熱則舌黑鼻衄也童便酒各七分化下十六產後赤白帶下煎秦艽湯下十七產後氣急喉中貓聲者蓋因敗血衝心入喉中萬無一瘥矣十八產後中風者蓋因未經七日勞重則百日之中傷房事中風初病之狀眼澀腰強筋急角弓反張牙關緊急若此者皆自傷犯耳十九產後面色黑及遍身生黑靨者乃敗血入皮膚萬無一瘥矣

內灸散 治婦人產前產後一切血疾血崩虛憊腹肋㽲痛氣逆嘔吐冷血冷氣凝積塊硬刺痛泄下青白或下五色腹中虛鳴氣滿堅脹瀝血腰疼口吐青水頻產血衰顏色青黃勞傷劣弱月經不調下血墮胎血迷血暈血瘕時發疼痛頭目眩暈惡血上心悶絕昏迷惡露不幹體虛多汗手足逆冷並宜服之

藿香葉 肉桂(去粗皮) 熟乾地黃(洗焙) 丁香皮(各一兩半) 甘草(炙赤) 山藥 當歸(去蘆洗) 白朮 白芷(各八兩) 藁本(去蘆銼) 乾薑(炮) 川芎 黃耆(去蘆各二兩) 木香(一兩) 陳皮(去白四兩) 白芍藥(十兩) 茴香(一兩半) 

上銼散每服三錢水一大盞入生薑五片艾一團同煎至七分空心食前熱服為末溫酒調下亦得如產後下血過多加蒲黃煎服惡露不快加當歸紅花煎服水瀉加肉豆蔻末煎服嘔吐加藿香生薑煎上熱下冷加荊芥煎但是腹中虛冷血氣不和並宜服產後每日一服則百病不生丈夫虛冷氣刺心腹疼痛尤宜服之

〔食忌〕

一受孕之後切宜忌不可食之物非惟有感動胎氣之戒然於物理亦有厭忌者設或不能禁忌非特延月難產亦能令兒破形母損可不戒哉

食雞肉糯米合食令子生寸白蟲食羊肝令子多厄食鯉魚鱠及雞子令兒成疳多瘡食犬肉令子無聲音食兔肉令子唇缺食鱉令子項短及損胎食鴨子共桑椹同食令子倒生心寒食螃蟹令子橫生食雀肉合豆醬食之令子面生䵟𪒟黑子食豆醬合藿香食之墮胎食水漿絕產食雀肉令子不恥多淫食山羊肉令子多病食生薑令子多指生瘡食蛤蟆鱔魚令兒喑啞食驢馬肉延月難產

如此之類無不驗者則知聖人胎教之法矣

〔藥忌〕

蚖螌水蛭地膽蟲烏頭附子配天雄躑躅野葛螻蛄類烏喙側子及虻蟲牛黃水銀並巴豆大戟蛇蛻及蜈蚣牛膝藜蘆並薏苡金石錫粉及雌雄牙硝芒硝牡丹桂蜥蜴飛生及䗪蟲代赭蚱蟬胡粉麝芫花薇銜草三稜槐子牽牛並皂角桃仁蠐螬和茅根攪根硇砂與乾漆亭長波流⿱艹⿵門𠅇草中瞿麥䕡茹蟹爪甲蝟皮赤箭赤頭紅馬刀石蠶衣魚等半夏南星通草同乾薑蒜雞及雞子驢肉兔肉不須供切須婦人產前忌此歌宜記在心胸

〔起居忌〕

便產須知勿亂服藥勿過飲酒勿妄針灸勿向非常地便勿舉重登高涉險心有大驚犯之產難子疾病勿多睡臥時時行步體虛腎氣不足生子解顱腦破不合宜溫補脾胃不和榮衛虛怯子必羸瘦自家及鄰家修造動土犯其胎氣令子破形殞命刀犯者形必傷泥犯者竅必塞打擊者色青黯繫縛者相拘攣有此等驗如影響切宜避之

逐月養胎法

北齊名醫徐之才云妊娠一月名始胚飲食精熟酸美受御宜食大麥毋食腥辛是謂才正妊娠一月足厥陰脈養不可針灸其經(如大敦行間太衝中封五里中郄等穴是也)足厥陰內屬於肝肝主筋及血一月之時血行痞澀不為力事寢必安靜無令恐畏

妊娠一月陰陽新合為胎寒多為痛熱多卒驚舉重腰痛腹滿胞急卒有所下當預安之宜服

烏雌雞湯

烏雌雞(一隻治如食法) 茯苓 阿膠(各二兩) 吳茱萸(一升) 麥門冬(五合去心) 人參 芍藥 白朮(各三兩) 甘草 生薑(各一兩) 

上㕮咀以水一斗二升煮雞取汁六升去雞下藥煎取三升納酒三升並膠烊盡取三升放溫每服一升日三

補胎湯 若曾傷一月胎者當預服此

細辛(一兩) 防風(二兩) 乾地黃 白朮(各三兩) 生薑(四兩) 吳茱萸 大麥(各五合) 烏梅(一升)

上八味㕮咀以水七升煮取二升半分三服先食服寒多者倍細辛茱萸熱多渴者去之加栝蔞根二兩若有所思去大麥加柏子仁三合一方有人參一兩

妊娠二月名始膏無食辛臊居必靜處男子勿勞百節皆痛是為胎始結妊娠二月足少陽脈養不可針灸其經(如膽竅丘墟付陽絕骨外立陽陵泉等穴是也)足少陽內屬於膽膽主精二月之時兒精成於胞里當慎護驚動也

妊娠二月始陰陽踞經有寒多壞不成有熱即萎悴中風寒有所動搖心滿臍下懸急腰背強痛卒有所下乍寒乍熱宜服

艾葉湯

艾葉 丹參 當歸 麻黃(各二兩) 人參 阿膠(各三兩) 甘草(一兩) 生薑(六兩) 大棗(十二枚)

上九味㕮咀以酒三升水一斗煮減半去滓內膠煎取三升分三服一方用烏雌雞一隻宿肥者治如食法割頭取血納三升酒中相和次以水一斗二升先煮取汁去雞納藥煎取三升納血酒並膠煎取三升分溫三服

黃連湯 若曾傷二月胎者當預服此

黃連 人參(各一兩) 吳茱萸(五合) 生薑(三兩) 生地黃(五兩一方用阿膠)

上五味㕮咀以酢漿七升煮取三升分四服日三夜一十日一修合若頗覺不安加烏梅一升加烏梅者不用漿直用水耳一方用當歸半兩

妊娠三月名始胎當此之時未有定儀見物而化欲生男者操弓矢欲生女者弄珠璣欲子美好數視壁玉欲子賢良端坐清虛是謂外象而內感者也妊娠三月手心主脈養不可針灸其經(如中衝勞宮大陵內關間使郄門曲澤等穴是也)手心主內屬於心無悲哀思慮驚動

妊娠三月為定形有寒大便青有熱小便難不赤即黃卒驚恐憂愁嗔怒喜頓僕動於經脈腹滿繞臍苦痛或腰背卒有所下宜服

雄雞湯

雄雞(一隻治如食法) 黃芩 白朮 生薑(各一兩) 麥門冬(五合) 芍藥 大棗(十二枚掰) 甘草 人參 茯苓 阿膠(各二兩) 

上為㕮咀以水一斗三升煮雞減半出雞納藥煮取半納清酒三升並膠煎取三升分三服一日令盡當溫臥一方用當歸芎各二兩不用黃芩生薑

茯神湯 曾傷三月胎者當預服此方

茯神 丹參 龍骨(各一兩) 阿膠 當歸 甘草 人參(各二兩) 大棗(二十一枚掰) 赤小豆(二百粒)

上九味㕮咀以酢漿一斗煮取三升分四服先食服七日後服一劑腰痛者加桑寄生二兩(深師有薤白二兩麻子一升

〔丹〕 一婦人但有孕至三個月左右必墮其脈左手大而無力重取則澀知其血少也以其妙年只補中氣使血自榮時初夏教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢與數十帖得保全而生因思之墮於納熱而虛者於理為多曰熱曰虛當分輕重蓋孕至三月上屬相火所以易墮不然何以黃芩熟艾阿膠為安胎妙藥也

婦人經候三月驗法川芎生末濃煎湯空心下一匙腹中微動者是有胎

妊娠四月始受水精以成血脈食宜稻粳羹宜魚雁是謂盛血氣以通耳目而行經絡

妊娠四月手少陽脈養不可針灸其經(如關衝陽池內關三陽天井曲垣等穴是也)手少陽內輸三焦四月之時兒六腑順成當靜形體和心志節飲食

妊娠四月有寒心下慍慍欲嘔胸膈滿不欲食有熱小便難數數如淋狀臍下苦急卒風寒頸項強痛寒熱或驚動身軀腰背腹育往來有時胎上迫胸心煩不得安卒有所下宜服

菊花湯

菊花(雞子大一枚) 麥門冬(一升) 大棗(十二枚) 人參(一兩半) 甘草 當歸(各二兩) 麻黃 阿膠(各三兩) 半夏(四兩) 生薑(五兩) 

上十味㕮咀以水八升煮減半納清酒三升並阿膠煎取三升分三服溫臥當汗以粉粉之護風寒四五日一方用烏雌雞一隻煮汁煎藥

調中湯 若曾傷四月胎者當預服此

白芍藥 生薑(各四兩) 厚朴 生李根白皮 枳實 白朮 柴胡(各三兩) 續斷 芎藭 甘草(各一兩) 當歸(一兩半) 烏梅(一升) 

上十二味㕮咀以水一斗煮取三升分四服日三夜一八日後復服一劑

妊娠五月始受火精以成其氣臥必晏起沐浴浣衣深其居處厚其衣服朝吸天光以避寒殃其食稻麥其羹牛羊和以茱萸調以五味是謂養氣以定五臟

妊娠五月足太陰脈養不可針灸其經(如隱白大都公孫商丘三陰交漏谷陰陵泉等穴是也)足太陰內輸於脾五月之時兒四肢皆成無大飢無甚飽無食乾燥無自炙熱無大勞倦

妊娠五月有熱苦頭眩心亂嘔吐有寒苦腹滿痛小便數卒有恐怖四肢疼痛寒熱胎動無常處腹痛悶頓欲僕卒有所下宜服

阿膠湯

阿膠(四兩) 人參(一兩) 生薑(六兩) 當歸 芍藥 甘草 黃芩(各二兩) 旋覆花(二合) 吳茱萸(七合) 麥門冬(一升)

上十味㕮咀以水九升煮藥減半內清酒三升並膠微火煎取三升半分四服日三夜一先食服便愈不瘥再服一方用烏雌雞一隻割取咽血納酒中以水煮雞汁煎藥減半納酒並膠煎取三升半分四服

安中湯 曾傷五月胎者當預服此

黃芩(一兩) 當歸 芎藭 乾地黃 人參(各二兩) 甘草 芍藥(各三兩) 生薑(六兩) 麥門冬(一升) 五味子 大麻仁(各五合) 大棗(三十五枚)

上十二味㕮咀以水七升清酒五升煮取三升半分四服日三夜一七日復服一劑

安胎當歸湯 若妊娠五月舉動驚愕胎不安小腹痛引腰胳小便下血

當歸 阿膠(炒) 川芎 人參(各一兩) 大棗(十二枚) 艾葉(一把)

上以酒水各三升煮至三升納膠令烊分三服一方有甘草無參

妊娠六月始受金精以成其筋身欲微勞無得靜處出遊於野數觀走犬及視走馬食宜鷙鳥猛獸之肉是謂變腠理紉筋以養其力以堅背膂

妊娠六月足陽明脈養不可針灸其經(如厲兌豐隆陰市上下廉三里等穴是也)足陽明內屬於胃主其口目六月之時兒口目皆成調五味食甘美無太飽

妊娠六月卒有所動不安寒熱往來腹內脹滿身體腫驚怖忽有所下腹痛如欲產手足煩疼宜服

麥門冬湯

麥門冬(一升) 人參 甘草 黃芩(各二兩) 乾地黃(三兩) 阿膠(四兩) 生薑(六兩) 大棗(十五枚)

上八味以水七升煮減半納清酒二升並膠煎取三升分三服中間迸糜粥一方用烏雌雞一隻煮汁煎藥

柴胡湯 若曾傷六月胎者當預服此方

柴胡(四兩) 蓯蓉(一兩) 白朮 芍藥(一作紫葳) 甘草 麥門冬 芎藭(各二兩) 生薑(六兩) 乾地黃(五兩) 大棗(三十枚)

上㕮咀以水一斗煮取三升分四服日三夜一中間進糜粥勿食生冷及堅硬之物七日更服一劑一方有黃芩二兩

旋覆花湯 集驗療妊娠六七月胎不安常處(亦治阻病

旋覆花(一兩) 厚朴(制) 白朮 枳殼 黃芩(炒) 茯苓(各三兩) 半夏(炒一方無) 芍藥 生薑(各二兩) 

上以水一斗煮取二升半分五服先食服日三夜二忌羊肉雀肉

妊娠七月始受木精以成其骨勞身搖肢無使定止動作屈伸以運血氣居處必燥飲食避寒常食稻粳以密腠理是謂養骨而堅齒

妊娠七月手太陰脈養不可針灸其經(如少商魚際列缺尺澤天府等穴是也)手太陰內屬於肺主皮毛七月之時兒皮毛已成無大言無號哭無薄衣無洗浴無寒飲

妊娠七月忽驚恐搖動腹痛卒有所下手足厥冷脈若傷寒煩熱腹滿短氣常苦頸項及腰背強 蔥白湯 主之

蔥白(長三四寸十四莖) 半夏 麥門冬(各一升) 旋覆花(二合) 黃芩(一兩) 人參(一兩半) 甘草 當歸 黃耆(各三兩) 阿膠(四兩) 生薑(八兩)

上十一味㕮咀以水二升煮減半納清酒三升及膠煎取四升每服一升日三夜一溫臥當汗出若不出者加麻黃二兩煮服如前法若秋後勿強責汗一方以黃雌雞一隻割咽取血納酒中煮雞取汁以煎藥

杏仁湯 若曾傷七月胎者當預服此

杏仁 甘草(各二兩) 紫菀(一兩) 鍾乳 乾薑(各三兩) 麥門冬 吳茱萸(一升) 粳米(五合) 五味子(三合)

上九味㕮咀以水八升煮取三升半分四服日三夜一中間進食七日服一劑一方用白雞一隻煮汁煎藥

妊娠八月始受土精以成膚革和心靜息無使氣極是謂密腠理而光澤顏色

妊娠八月手陽明脈養不可針灸其經(如商陽二間合谷上下廉三里曲池肩並肩髃等穴是也)手陽明內屬於大腸主九竅八月之時兒九竅皆成無食燥物無輒失食無忍大起

妊娠八月中風寒有所犯觸身體盡痛乍寒乍熱胎動不安常苦頭眩痛繞臍下寒時時小便白如米汁或青或黃或使寒慄腰背苦冷而痛目䀮䀮 芍藥湯 主之

芍藥 生薑(各四兩) 厚朴(二兩) 甘草 當歸 白朮 人參(各三兩) 薤白(切一升) 

上八味㕮咀以水五升清酒四升合煮取三升分三服日再夜一一方用烏雌雞煮汁以煎藥

葵子湯 若曾傷八月胎者當預服此

葵子(二升) 甘草 厚朴(各二兩) 白朮 柴胡(各三兩) 芍藥(四兩) 生薑(六兩) 大棗(二十枚)

上八味㕮咀以水九升煮取三升分三服日三凡十日一劑一方用烏雌雞一隻煮汁煎藥

丹溪縮胎丸 八九個月用之

黃芩(夏一兩秋七錢冬半兩酒炒) 白朮(二兩) 陳皮(三兩去白) 茯苓(七錢半) 

上為末粥丸桐子大

妊娠九月始受石精以成皮毛六腑百節莫不畢備飲醴食甘緩帶自持而待之是謂養毛髮致才力

妊娠九月足少陰脈養不可針灸其經(如湧泉然谷太谿交信築賓伏溜等穴是也)足少陰內屬於腎腎主續縷九月之時兒脈續縷皆成無處濕冷無著炙衣

妊娠九月若卒得下痢腹滿懸急胎上衝心腰背痛不可轉側短氣宜服

半夏湯

半夏 麥門冬 吳茱萸 當歸 阿膠(各三兩) 乾薑(一兩) 大棗(十二枚)

上七味㕮咀以水九升煮取三升去滓納白蜜八合微火上溫服四服痢即止一方用烏雌雞一隻煮汁煎藥

豬腎湯 若曾傷九月胎者當預服此

豬腎(一具) 茯苓 桑寄生 乾薑 乾地黃 芎藭(各三兩) 白朮(四兩) 附子(中者一枚) 大豆(三合) 麥門冬(一升)

上㕮咀以水一斗煮腎令熟去腎納諸藥煎取三升半分四服日三夜一十日更一劑

丹溪縮胎丸 九個月用之

黃芩(一兩宜熱藥不宜涼藥怯人減半) 枳殼(炒七錢半) 滑石(七錢半臨月十日前小便多時加此一味) 白朮(一兩) 

上為末粥丸如桐子大每服三十丸空心熱湯下

妊娠十月五臟俱備六腑齊通納天地氣于丹田故使關節人神皆備但俟時而生

妊娠一月始胚二月始膏三月始胞四月形體成五月能動六月筋骨立七月毛髮生八月臟腑具九月穀氣入胃十月諸神備日滿即產矣宜服滑胎藥入月即服

滑胎枳殼散 瘦胎易生湖陽公主每產累日不下南山道士進此方

商州枳殼(二兩) 粉草(一兩) 

上為細末百沸湯點二錢服空心日三服凡懷孕七八個月以上服之令兒易生初生胎小微黑百日以後漸漸變白此雖孫真人滑胎易產方然抑陽降氣為眾方之冠此方分兩出必用方以此為正一方枳殼六兩甘草一兩(故加枳殼減甘草蓋未產人甘草性寒故而未產前一月日可三服忌登高厠。)一方有糯米半升淘洗控干同炒為末米飲或白湯調下一二錢溫隱居加當歸木香各等分

張氏方 治妊娠胎肥壅隘動止艱辛臨月服之縮胎易產兼治腸中諸疾下氣寬膈

枳殼(五兩) 甘草(一兩半) 香附子(三兩炒去毛)

為末姜煎湯點亦可如丈夫婦人冷氣攻刺脅肋疼痛者用蔥白三寸同煎服婦人脾寒血氣成塊作痛熱酒調服大小便不通白牽牛末煎湯調服。《選奇方香附子枳殼(各二兩) 甘草(半兩

內補丸 治妊婦衝任脈虛補血安胎

熟地黃(二兩) 當歸(微炒一兩) 

上為細末煉蜜和丸如梧子大溫酒下三四十丸

許學士云大率婦人妊娠唯在抑陽助陰。《素問陰搏陽別謂之有子蓋關前為陽關後為陰尺中之脈按之搏手不絕者妊身也婦人平居陽氣微盛無害及其妊子則方閉經隧以養胎若陽氣盛搏之則經脈妄行胎乃不固,《素問所謂陰虛陽搏謂之崩也抑陽助陰之方甚多然胎前藥唯惡群隊若陰陽交錯別生他病唯是枳殼散所以抑陽四物湯所以助陰故爾然枳殼散差寒若單服之恐有胎寒腹痛之疾以內補丸佐之則陽不致強陰不致弱陰陽調停有益胎嗣此前人未嘗論及也

易產滑胎散 其藥性滑利小便

以車前子(為末)酒調服方寸匕不能飲者水調

采采芣苡能令婦人樂有子矣陸機注云治婦人產難故也

神寢丸 瘦胎滑利易產臨入月服之極有神效知蘄州施少卿方蘄州徐太丞傳

通明乳香(別研半兩) 枳殼(一兩) 

上為細末煉蜜丸如梧子大空心溫酒吞下三十丸懷孕九月以後方可服。《崔氏方名寐生丸乳香只二錢半酒糊丸

榆白皮散 治妊娠滑胎易生

榆白皮 甘草(各二兩) 葵子(一兩) 

上為粗末每服二錢水一盞煎至七分去滓溫服一方無榆皮名葵子散

主孕九個月將產消息

豬肚(一具全) 如法用蔥五味煮熟食食如不盡更食以盡為度不得與別人食無效

保氣飲 安胎寬氣進食瘦胎易產設或居處失宜偶然頓僕胎動胎痛漏胎下血兼服佛手散(見胎產大法)神寢丸枳殼散(並見上)此三方入月內大宜常服

香附子(四兩) 山藥(二兩) 縮砂仁(一兩) 粉草(一兩二錢半) 益智仁 紫蘇葉(各半兩) 木香(四錢) 

上為細末以白湯點服二錢

無憂散 治妊娠身居富貴口厭肥甘憂喜不常食物不節既飽便臥致令胞胎肥厚根蒂堅牢行動艱難因致臨產難生入月可服無憂散則易生矣

當歸 川芎 白芍藥 枳殼 乳香(各三錢) 木香 甘草 血餘(即發灰以豶豬心血和之各一錢半) 

上為末每服二錢水煎日進兩服

丹溪云世之難產者往往見於鬱悶安佚之人富貴豢養之家若貧賤辛苦者未有也古方書止有瘦胎飲一論而其方為湖陽公主作也實非極至之言何者見其有用此方者其難自若予表妹苦於難產後遇胎孕則觸而去之予甚憫焉視其形惟勤於針指構思旬日忽自悟曰此正與湖陽公主相反彼奉養之人其氣必實耗其氣使平和故易產今形肥知其氣虛久坐知其不運必氣愈弱兒在胞胎因母氣不能自運耳當補其母之氣則兒健易產矣令其有孕至五六個月來告遂於大全方紫蘇飲加補氣藥與數十帖因得男而甚快後遂以此方隨母形色性稟參時令加減與之無不應者因名其方曰達生散

縮胎飲 (即達生散

大腹皮(三錢) 人參 陳皮 紫蘇莖葉(各五分) 白芍 白朮 歸身尾(各一錢) 甘草(二錢炙) 黃楊樹腦(七個) 或加枳殼 縮砂 青蔥(五葉)

上作一帖吞下益母丸臨月得二十服易生產後無病

丹溪云難產死胎此血氣滯病也蓋此方補中行滯春加川芎氣虛倍參氣實倍香附陳皮血虛加當歸地黃形實倍紫蘇性急加黃連熱急加黃芩濕痰加滑石半夏食積加山楂食後易飢加黃楊腦腹痛加木香官桂黃芩冬不用芩

黑神丸 (一名催生丸一名益母丸)用益母草研末粥丸治婦人臨月一日三次服之用縮砂飲送下能催生易產產後服能生新血去舊血只以白湯送下虛者煎白朮人參陳皮湯送下

惡阻

〔痰逆不食〕

惡阻謂嘔吐噁心頭眩惡食擇食是也

〔千金〕 凡婦人虛羸血氣不足腎氣又弱或當風飲冷太過心下有痰水者欲有胎而喜病阻所謂欲有胎者其人月水尚來顏色肌膚如常但苦沉重憒悶不欲食飲又不知其患所在脈理順時平和則是欲有娠也如此經二月日後便覺不通則結胎也阻病者患心中憒憒頭重眼眩四肢沉重懈惰不欲執作惡聞食氣欲啖鹹酸果實多臥少起世謂惡食其至三四月日以上皆大劇吐逆不能自勝舉也此由經血既閉水漬於臟臟氣不宣通故心煩憒悶氣逆而嘔吐也血脈不通經絡痞澀則四肢沉重挾風則頭目眩也覺如此候者便宜服半夏茯苓湯數劑後將茯苓丸痰水消除便欲食也既得食力體強氣壯力足養胎母便健矣

〔大全〕 妊娠稟受怯弱便有阻病其狀顏色如故脈息和順但覺肢體沉重頭目昏眩擇食惡聞食氣好食鹹酸甚者或作寒熱心中憒悶嘔吐痰水恍惚不能支持巢氏謂之惡阻但證有輕重耳輕者不服藥亦不妨重者須以藥療之千金方以半夏茯苓湯茯苓丸專治阻病然此二藥比來少有服者以半夏有動胎之性蓋胎初結慮其易散此不可不謹也張仲景傷寒論有用黃龍湯者小柴胡湯中去半夏是也此蓋為妊娠而設焉王子亨則有白朮散,《局方則人參丁香散楊振則有人參橘皮湯齊士明則有醒脾飲皆不用半夏用之多效李茂翁云若左脈弱而嘔服諸藥不止者當服理血歸原藥則愈經云無陰則嘔是也

〔薛〕 前證若中脘停痰用二陳湯加枳殼若飲食停滯用六君子加枳殼若脾胃虛弱用異功散若胃氣不足用人參橘皮湯兼氣惱加枳殼胸脅痞悶再加蘇梗脅痛再加柴胡若飲食少思用六君子加紫蘇枳殼頭暈體倦用六君子湯若脾胃虛弱嘔吐不食用半夏茯苓湯蓋半夏乃健脾氣化痰滯之主藥也脾胃虛弱而嘔吐或痰涎壅滯飲食少思胎不安必用茯苓半夏湯倍加白朮然半夏白朮茯苓陳皮砂仁善能安胎氣健脾胃予嘗用之驗矣痰逆不食證因食停滯用半夏茯苓湯加枳殼兼氣惱更加柴胡因痰壅滯用半夏茯苓湯加白朮因風寒外傷用參蘇飲飲食腹脹用香砂六君子湯寒熱嘔吐人參養胃湯一妊娠嘔吐惡食體倦嗜臥此胃氣虛而惡阻也用人參橘皮湯二劑漸愈又用六君加紫蘇二劑而安一妊娠吞酸噁心時欲作嘔此因脾胃虛而飲食停滯用六君加枳殼香附治之而愈一妊婦停食腹滿嘔吐吞酸作瀉不食余以為飲食停滯兼肝木傷脾土用六君子湯以健脾胃加蒼朮厚朴以消飲食吳茱萸所制黃連以清肝火諸證悉愈又以六君加砂仁調理而脾土乃安

一妊婦嘔吐脅脹或寒熱往來面色青黃此木旺而克脾土用六君子加柴胡桔梗枳殼而安一妊婦嘔吐酸水胸滿不食此脾土虛而肝木所侮用六君子加芍藥而愈一妊婦胸腹膨脹吐痰不食此脾胃虛而飲食為痰用半夏茯苓湯漸愈又用六君子加枳殼蘇梗桔梗而飲食如常後因恚怒脅脹不食吐痰噁心用半夏茯苓湯加柴胡山梔而愈

汪石山治一婦形質瘦小面色近紫產後年餘經水不通首夏忽病嘔吐手指麻痹拳不能伸展聲音啞小噦不出聲醫皆視為風病危之汪診脈皆細微近滑此妊娠惡阻病也眾謂經水不通安有妊理汪曰天下之事有常有變此乃事之變也脈雖細微似近於滑又尺按不絕乃妊娠也遂以四君子加二陳治之諸證俱減尚畏粥湯惟食干糕香燥之物而有生意

給事遊讓溪夫人病新愈月餘經事不行嘔噦眩暈飲食艱進醫以為二陽之病發心脾女子不月法在不治江瓘診之尺脈雖小按之滑而不絕此妊而惡阻非凶候也六君加砂仁數服而安後產一女

〔金匱〕 婦人得平脈陰脈小弱其人渴不能食無寒熱名妊娠桂枝湯主之於法六十日當有此證設有醫治逆者卻一月加吐下者則絕之婁全善曰絕之者謂絕止醫治候其自安也予嘗治一二婦阻病吐愈治愈逆因思仲景絕之之旨遂停藥月餘自安真大哉聖賢之言也

萬全方凡妊娠惡食者以所思食任意食之必愈

仲景云妊娠嘔吐不止乾薑人參半夏丸主之

乾薑人參半夏丸

乾薑 人參(各一兩) 半夏(湯洗去滑二兩) 

上三味末之以生薑汁糊為丸如梧子大飲服十丸日三服

半夏茯苓湯 治妊娠惡阻嘔吐心煩頭目眩暈惡聞食氣好食酸鹹多臥少起百節煩疼羸瘦有痰胎孕不牢

半夏(洗一兩二錢半) 赤茯苓 熟地黃(各七錢半) 橘紅 旋覆花(千金方無旋覆有細辛紫蘇) 人參 芍藥 川芎 桔梗 甘草(各半兩) 

上㕮咀每服五錢姜七片水煎空心服兼服茯苓丸若有客熱煩渴口瘡去橘紅細辛加前胡知母七錢半若腹冷下痢去地黃加炒桂心半兩若胃中虛熱大便秘小便赤澀加大黃七錢半去地黃加黃芩二錢五分

茯苓丸 治妊娠阻病心中煩悶吐痰眩暈先服半夏茯苓湯兩劑後服此藥

赤茯苓 人參 桂心 乾薑 半夏(湯泡七次炒黃) 橘皮(各一兩) 白朮 葛根 甘草 枳殼(各二兩) 

上為細末煉蜜丸如桐子大每服五十丸米飲下日三服一方加麥門冬。《肘後加五味子

療妊娠心胸支滿痰逆不思飲食

赤茯苓 前胡 白朮 紫蘇葉(各一兩) 半夏 麥門冬 人參 大腹皮(各半兩) 

上為粗末每服四錢水一盞姜五片煎至七分去滓溫服一方無腹皮人參有大腹子檳榔

療妊娠心膈氣滯嘔吐不下飲水心神虛煩四肢少力

枇杷葉 半夏 麥門冬 人參 甘草(半兩) 訶子肉 藿香(各一兩) 赤茯苓 枳殼 陳皮(各七錢半) 

上㕮咀每服三錢水一盞姜三片棗一枚煎至七分去滓溫服一方無訶子及棗

集驗療婦人妊娠惡阻嘔吐不下食

青竹茹 橘皮(各三兩) 生薑 茯苓(各四兩) 半夏(五兩) 

上細切以水六升煮取二升半去滓分三服不瘥頻服忌羊肉鮓等物

旋覆半夏湯 治妊娠惡阻吐逆酸水惡聞食氣多臥少起

旋覆花(去枝萼) 川芎 細辛(去土) 人參 甘草(炙各七分) 當歸(去蘆) 半夏(湯泡) 赤茯苓(去皮) 乾生薑 陳皮(去白各一錢五分) 

上作一服水二盅姜五片煎至一盅不拘時服

旋覆花湯 治妊娠六七個月胎不安嘔吐

旋覆花(五分) 厚朴 白朮 枳殼 黃芩 茯苓(各一錢五分) 半夏 芍藥 生薑(各一錢) 

上作一服水二盅煎至一盅食前服

上諸方並用半夏蓋取其辛以散結氣瀉逆氣故嘔惡自止非專為痰設也 婁全善曰:《大全方論半夏動胎而不用仲景方乃用之予治妊娠阻病累用半夏未嘗動胎也經云有故無殞是也

白朮散 治惡阻吐清水甚者害十餘日水漿不入

白朮(一兩) 人參(半兩) 丁香(二錢半) 甘草(一錢) 

上為細末每服二錢水一盞姜五片煎至七分溫服

人參丁香散 (二方)治妊娠惡阻胃寒嘔逆翻胃吐食及心腹刺痛

人參 丁香 藿香葉(各二錢半) 

上為散每服三錢水一盞煎七分去滓溫服無時

又方

人參 丁香 柿蒂(各二兩) 甘草 良薑(各半兩) 

上為細末每服二錢熱湯點下無時

醒脾飲子 治妊婦阻病嘔逆不食甚者中滿口中無味或作寒熱(此出王氏博濟方》。

草豆蔻(以濕紙裹灰火中煨令紙干取出去皮用) 厚朴(薑製各半兩) 乾薑(一兩) 甘草(一兩二錢半) 

上為細末每服二大錢水一大盞棗二枚生薑三片煎至八分去滓呷服病輕者只一兩服便能食舊有橘紅二兩治寒熱瘧痢不食後人去橘皮以乾生薑代乾薑治老人氣虛大便秘少津液引飲有奇效產科醫官齊士明依舊用乾薑去橘皮亦名醒脾飲子治阻病極神驗

上諸方與前茯苓丸並用丁香乾薑惟中寒脈遲者宜之

人參橘皮湯 治阻病嘔吐痰水

人參 橘皮 白朮 麥門冬(去心各一兩) 甘草(三錢) 厚朴(制) 白茯苓(各五錢) 

為粗末每四錢加淡竹茹彈子大姜三片水同煎

治妊娠嘔吐不食兼吐痰水

生蘆根(七分) 橘紅(四分) 生薑(六分) 檳榔(二分) 枇杷葉(三分) 

上切水二盞煎七分空心熱服

治妊娠惡食心中煩憒熱悶嘔吐

青竹茹 麥門冬(各三兩) 前胡(二兩) 橘皮(一兩) 蘆根(一握如體熱四肢煩熱者加地骨皮一握

上切細以水一大升煮半升去渣分兩服食前

上諸方內用門冬竹茹蘆根皆氣涼而性和有熱無寒者通用之平劑也

治妊娠惡食古今錄驗方

人參(四兩) 厚朴 生薑 枳殼 甘草(各二兩) 

水六升煮取三升分三服

歸原散 治妊娠惡阻嘔吐不止頭痛全不入食服諸藥無效者用此藥理血歸原則愈

人參 甘草 川芎 當歸 芍藥 丁香(各半兩) 白茯苓 白朮 陳皮(各一兩五錢) 桔梗(炒) 枳殼(去瓤炒各二錢半) 半夏(湯洗七次炒黃一兩) 

上㕮咀每服三錢生薑五片棗一枚水同煎

安胎飲 治懷胎三月四月至九個月日嘔吐痰水心中憒悶頭重目眩惡聞食氣或胎動不安腰腹疼痛或時下血及妊娠一切疾病並皆治之

甘草 茯苓 當歸 熟地黃 川芎 白朮 黃耆 白芍藥 半夏(湯泡七次炒) 阿膠(切粉炒) 地榆(各等分) 

上㕮咀每服三錢生薑四片水煎溫服無時候一方無半夏地榆有人參桑寄生一方無耆半夏地榆有艾葉只是膠艾湯加白茯苓

小地黃丸 治妊娠噁心嘔吐清水腹疼不食

人參(去蘆) 乾薑(炮各等分) 

上為細末以生地黃汁和為丸如桐子大每服五十丸食前米飲送下

上方並理血之劑李茂翁所謂左脈弱而嘔服諸藥不止者服理血歸原藥則愈即此類是也

保生湯 治婦人經候不行身無病而似病脈滑大而六脈俱勻乃是孕婦之脈也精神如故惡聞食臭或但嗜一物或大吐或時吐清水此名惡阻切勿作寒病治之宜服此藥如覺噁心嘔吐加丁香生薑煎服(溫隱居方)

人參 甘草(各二錢半) 白朮 香附子 烏藥 橘紅(各半兩) 

上㕮咀每服三大錢水一盞半姜五片煎至七分去滓溫服無時或作末子調服

白朮散 治妊娠胎氣不和飲食少進

白朮(炒) 紫蘇(各一錢) 人參(二錢) 青皮(去白) 訶子肉 川芎(各八分) 甘草(炙半錢) 

上作一服水二盅姜三片煎至一盅不拘時服

二香散 治妊娠胎動不安氣不升降飲食不美嘔吐酸水起坐覺重

香附子(一兩) 藿香葉 甘草(各三錢) 

上為細末每服二錢不拘時沸湯調下

補遺予嘗給妊婦惡阻嘔吐不食頭暈不敢行步以苦柚皮濃煎湯飲數盞而愈吐甚者加薑汁

又方 縮砂仁末每二錢薑湯調下或米飲調

上方並理氣之劑氣虛者首二方為宜氣不順者第三方為宜

〔婁〕 一婦人孕三月吐痰水並飲食每日寅卯時作作時覺少腹有氣衝上然後膈滿而吐面赤微躁頭眩臥不起床四肢疼微渴此肝火挾衝脈之火衝上也一日甚一日輕脈和右寸洪大百藥不效將二月予男病偶用沉香磨水化抱龍丸一服膈寬氣不上衝二三服吐止眩減食進而安又應氏婦嘈雜吐食脈壅心下滿塞氣攻背兩肘皆痛要人不住手以熱物摩熨得吐稍疏脈洪大處此方

黃連(一錢) 黃芩(二錢半各炒) 白朮 半夏(各一錢) 甘草(炙) 縮砂(各五分) 陳皮 當歸 山梔 枳殼(炒) 香附 人參 蒼朮(各一錢) 茯苓(一錢半) 生薑(七片)

服二帖後嘈雜吐止心滿塞退但於夜間背肘痛用摩熨遂與抱龍丸化服其疾如失

〔丹〕 一婦人年近三十懷孕兩月病嘔吐頭眩自覺不可禁持以人參白朮川芎陳皮茯苓等藥服五七日愈覺沉重召予脈之兩手弦左為甚而且弱予曰此是惡阻病必怒氣所激問之果然肝氣既逆又挾胎氣術之補大非所宜教以時用茯苓湯下抑青丸二十四粒五帖自覺稍安診其脈略有數狀自言口乾苦稍食粥則口酸予意其為膈間滯氣未