醫家以幼科為最難，謂之啞科，謂其疾痛不能自陳說也，稱黃帝之言曰：吾不能察其幼小為別是一家料理耳。吾獨謂不然。夫幼小者，精神未受七情六慾之攻，臟腑未經八珍五味之漬，投之以藥，易為見功，猶膏粱之變難窮，而藜藿之腹易效也，何謂難乎。然古今輯是科書未有能善者，如《心鑑》之蕪穢，《類萃》之粗略，《新書》則有古無今，《百問》則掛一漏萬，皆行於世，未足為幼科準繩也，故吾輯為是編，而麻痘一門尤加詳焉。平生聚麻痘書百數十家，率人所寶秘、千金不傳者，然多猥陋，不足採擇，益可以見世之無具眼矣。或曰，夫人之病，無論男女長幼，未有能越五臟者也，子於它科不分五臟，而獨幼科分之何居？曰正以精神未受七情六慾之攻，臟腑未經八珍五味之漬，獨有臟氣虛實勝乘之病耳，粗工不能精究而臆指之曰，此為內傷，此為外感，此為痰，此為驚，此為熱，妄投湯丸，以去病為功，使輕者重，重者死，亦有不重不死，幸而得愈者，然已傷其真元，夭其天年矣，吾之獨分五臟，以此也。大中丞沈太素公，從大梁寄余俸金百，以助刻費，而是書稿適成，遂鳩工刻之，又逾年，始竣，因序而識之，使後之人有考焉。

心主驚，實則叫哭發熱飲水而搐，虛則臥而悸動不安。肝主風，實則目直大叫呵欠項急頓悶，虛則前（《綱目》作咬）牙多欠，氣熱則外生，氣溫則內生（《綱目》外生內生下，皆有風字。）脾主困，實則困睡身熱飲水，虛則吐瀉生風。肺主喘，實則悶亂喘促，有飲水者、有不飲水者，虛則哽氣長出氣。腎主虛，無實也，惟瘡疹腎實則變黑陷。更當別虛實證，假如肺病又見肝證前牙多呵欠者易治，肝虛不能勝肺故也。若目直大叫哭，項急頓悶者難治，蓋肺久病則虛冷，肝強實而反勝肺也。視病之新久虛實，虛則補母，實則瀉子。

肝病哭叫，目直呵欠，頓悶項急。心病多叫哭驚悸，手足動搖，發熱飲水。脾病困睡泄瀉，不思飲食。肺病悶亂，哽氣長出氣，氣短喘急。腎病無精光，畏明，體骨重。〔潔〕熱則從心，寒則從腎，嗽而氣上從肺，風從肝，瀉從脾。假令瀉兼嗽又氣上，乃脾肺病也，宜瀉白、益黃散合而服之，脾苦濕，肺苦燥氣上逆也。其症見瀉，又兼面色黃、腸鳴呦呦者宜服理中湯，瀉而嘔者宜服茯苓半夏湯，如瀉而渴、熱多者宜服黃芩厚朴湯，不渴而熱少者宜服白朮厚朴湯。其他五臟若有兼症，皆如此類推之。更詳後論，四時推移用藥。

肝病秋見（一作，日晡）肝勝肺也，肺怯不能勝肝，當補脾治肝，益脾者母能令子實也，補脾、益黃散，治肝、瀉青丸主之。肺病春見（一作，早辰）肺勝肝也，肝怯故受病，當補肝腎治肺，補肝腎，地黃丸，治肺，瀉白散主之。肝病見秋，木旺，肝勝肺也，宜補肺瀉肝，輕者肝病退，重者唇白而死。肺病見春，金旺，肺勝肝也，當瀉肺，輕者肺病退，重者目淡青、必發驚，更有赤者，當搐（海藏云：為肝怯，故目淡青色也。）心病見冬，火旺，心勝腎也，當補腎治心，輕者心病退，重者下竄不語，腎怯虛也。腎病見夏，水勝火、腎勝心也，當瀉腎，輕者腎病退，重者悸動當搐。脾病見四旁，皆仿此治之，順者易治，逆者難治，脾怯當面目赤黃。五臟相反，隨證治之。〔婁〕右五臟相勝，病隨時令，乃錢氏擴充《內經》臟氣法時論之旨，實發前人所未發者也，假如肝病見於春及早晨，乃肝自病於本位也，今反見於秋及日晡肺之位，知肺虛極，肝往勝之，故當補脾肺、瀉肝也，余仿此。〔潔〕肝勝肺，則肝病身熱發搐，又見肺虛喘而氣短，病見於申酉戌時是肝真強也，《內經》云：受所制而不能制，謂之真強，法當補脾肺而瀉肝，導赤散、瀉黃散主之。

劉宗厚云：此皆五臟相勝，病機不離五行生剋制化之理者，蓋小兒初生襁褓，未有七情六慾，只是形體脆弱，血氣未定，臟腑精神未完，所以有臟氣虛實勝乘之病，但世俗不審此理，往往遇是率指為外感內傷而用藥，致枉死者多矣，悲夫！錢氏論時有脫略，幸而潔古補之。今特參附，誠無窮之惠也。

五臟子母虛實，鬼賊微正，若不達旨意，不易得而入焉。在前者為實邪，子能令母實，拒賊傷於母，其子又引母所克者妻、來相助，故曰實邪也。在後者為虛邪，母引子之鬼賊至，由母能使子虛也，《內經》云：子能令母實，母能令子虛，此之謂也。妻來乘夫為微邪，夫來乘妻為賊邪，法當瀉鬼補本臟。本臟自病為正邪，當虛則補之，實則瀉之，《內經》云：滋苗者必固其根，伐下者必枯其上，逆其根，伐其本，則敗其真矣。心主熱，自病或大熱，瀉心湯主之，實則煩熱，黃連瀉心湯主之，虛則驚悸，生犀散主之。肺乘心，微邪，喘而壯熱，瀉白散主之。肝乘心，虛邪，風熱，煎大羌活湯下大青丸主之。脾乘心，實邪，泄瀉身熱，瀉黃散主之。腎乘心，賊邪，恐怖惡寒，安神丸主之。肺主燥，自病則喘嗽，燥則潤之，實則喘而氣盛，瀉白散主之，虛則喘而少氣，先益黃散、後阿膠散主之。心乘肺，賊邪，熱而喘嗽，先地黃丸、中導赤散、後阿膠散、主之。肝乘肺，微邪，惡風眩冒昏憒嗽，羌活膏主之。腎乘肺，實邪，憎寒嗽清利，百部丸主之。脾乘肺，虛邪，體重吐痰泄瀉嗽，人參白朮散主之。肝主風，自病則風搐拘急，肝苦急，急食甘以緩之，佐以酸苦，以辛散之，實則風搐力大，瀉青丸主之，虛則風搐力小，地黃丸主之。心乘肝，實邪，壯熱而搐，利驚丸、涼驚丸主之。肺乘肝，賊邪，氣盛則前伸呵欠微搐，法當瀉肺，先補本臟，補肝，地黃丸主之，瀉肺，瀉白散主之。脾乘肝，微邪，多睡體重而搐，先當定搐，瀉青丸主之，搐止再見後證，則別立法治之。腎乘肝，虛邪，憎寒呵欠而搐，羌活膏主之。脾主濕，自病則泄瀉多睡，體重昏倦，脾苦濕，急食苦以燥之，實則泄瀉赤黃，睡不露睛，瀉黃散主之，虛則泄瀉色白，睡露睛，白朮散主之。肝乘脾，賊邪，風瀉而嘔，茯苓半夏湯主之。心乘脾，虛邪，壯熱體重而瀉，羌活黃芩蒼朮甘草湯主之。肺乘脾，實邪，能食不大便而嘔吐嗽，煎檳榔大黃湯下葶藶丸。腎乘脾，微邪，惡寒泄瀉，理中丸之類主之。腎主寒，自病則足脛寒而逆，人之五臟，惟腎無實，小兒瘡疹變黑陷，則是腎實，水克退心火。心乘腎，微邪，內熱不惡寒，桂枝湯主之。肺乘腎，虛邪，喘嗽皮澀寒，百部丸主之。肝乘腎，實邪，拘急氣搐身寒，理中丸主之。脾乘腎，賊邪，體重泄瀉身寒，理中丸主之。凡五臟虛弱，是自己正令不行，乃鬼賊之所克害，常補本臟之正氣，假令肺病喘嗽，時於初春見之，法當補腎，見於夏，救肺，見於秋，瀉肺，見於冬，補心、瀉本臟，又名寒嗽。大抵五臟各至本位，即氣盛不可更補，到所克位，不可更瀉。

〔錢〕凡病先虛或已經下，有合下者，必先實其母，後瀉其子也，假令肺虛而痰實，此可下之證，先當益脾，後方瀉肺也。瀉青丸又名瀉肝丸。錢氏謂肝無補法，故無補肝藥，王海藏以四物湯內加防風、羌活等分，為細末，煉蜜丸，名補肝丸。又以瀉青丸去梔子大黃，名鎮肝丸，治肝虛。導赤散瀉丙小腸。瀉心湯瀉丁心。安神丸治心虛疳熱、神思恍惚。海藏八物定志丸，補心正藥。益黃散又名補脾散，海藏云：此劑補脾以燥濕。東垣云：治胃中寒濕嘔吐，腹痛瀉利清白之聖藥也。瀉黃散又名瀉脾散，海藏云：瀉脾熱。阿膠散又名補肺散，海藏云：杏仁本瀉肺，非若人參、天門冬、麥門冬之類也。瀉白散又名瀉肺散，海藏云：治肺熱骨蒸自汗，用此直瀉之。梔子、黃芩亦瀉肺，當以氣血分之。地黃丸即金匱八味丸去桂附，海藏云：治腎虛解顱，即魃病也，治脈毛而虛。錢氏謂腎無瀉法，故無瀉腎藥。海藏瀉腎丸治脈洪而實，即前地黃丸熟地改生地、去山茱萸是也，此治左手本部脈，若右尺洪實，以鳳隨丹瀉之。（詳見五臟各門總論）

古稱望而知之謂之神，而小兒醫號為啞科，脈來駛疾，難於指下分明，尤以察色為要，故首敘之。夫嬰兒、惟察其面部必有五色，以知病源，人身五體，以頭為首，首中有面，面中有睛，睛中有神，神者目中光彩是也，隱顯橫衝，應位而見，以應五臟。五色者青黃赤白黑，五臟之色，心赤、肝青、脾黃、肺白、腎黑，五臟所主病證蘊於內，必形色見於外，故小兒有病先觀其本部形色，以論其五行生剋吉凶，形色若不相應，然後聽聲切脈。

〔錢〕面上證：左腮為肝。（合左手關位肝膽之分，應於風木，為初之氣。）右腮為肺。（合右手寸脈肺與大腸之分，應於燥金，為五之氣。）額上為心。（合左手寸口心與小腸之分，應於君火，為二之氣。）鼻為脾。（合右手關脈脾胃之分，應於濕土，為四之氣。）頦為腎。（合左手尺下腎與膀胱之分，應於寒水，為終之氣。）赤者熱也，黃者積也，白者寒也，青黑者痛也，隨證治之。《永類鈐方》云：青色者為驚積不散，欲發風候。紅赤色者為熱，為痰積壅盛，驚悸煩躁增進。黃色者亦為熱，為食積症傷，欲作疳候，或作痞癖。若神思昏沉，其候潮熱氣粗困倦，或嘔噦，或瀉痢。白色為寒，為肺氣不利，大腸滑泄，欲作吐利。黑色者為痛，所傳不煩，變證即為逆候，榮衛失序，為疾危惡。《全嬰方》云：左頰屬肝，東方之位，春見微青者平，深青者病，白色者絕，赤色主身熱拘急，肝熱生風，青黑色主驚悸腹痛，淺赤色主潮熱夜間發、日中歇，唇紅焦燥，脈必緊數。右頰屬肺，西方之位居右，秋見微白者平，深白者病，赤色者絕，淺色主潮熱，或大便堅而氣粗壅嗽，青白色主咳嗽噁心，青色主風入肺，時時咳嗽，青黑色主驚風欲發，或肚疼盤腸內吊。額上屬心，南方之位，火性炎上故居上，夏見微赤者平，深赤者病，黑色者絕，赤色主心經有風熱，心躁驚悸，睡臥不安，青黑色主心中有邪，驚風腹疼，手足瘛瘲而啼叫，青黑甚主心腹疼，黃色主驚疳骨熱渴，皮毛乾燥，夜多盜汗，頭髮焦黃。鼻上屬脾，中央之位故居中，而四季見微黃者平，深黃者病，青色者絕，赤色主身熱不思乳食，深黃色主小便不通，鼻孔乾燥，氣粗鼻衄，夜間多哭，淡白色主泄瀉食不化，青色主吐乳，口鼻乾燥，大小便不利。下頦屬腎，北方之位，水性潤下故居下，冬見微黑者平，深黑者病，黃色者絕，赤色主膀胱與腎，為表裡有熱，則水道不利，故小便癃閉。《永類鈐方》肝部所主，睛中瞳人，內藏其神，外究五輪。眶䀭屬脾，熱即生眵，兩眥總心，熱痛如針；白屬肺家，熱赤生砂，黃屬肝臟，昏瞀翳障，中心瞳人，腎熱不明，眼忽眨竄，發風發驚。心部所主，顴面臉頰，皆屬心位，黑即沉困，青即驚悸，赤心發風，白即疳氣，虛黃衛積，浮腫氣逆，心絕何因，大叫數聲，過關不叫，必作鴉聲，加熱驚讝，散熱清心。脾部所主，唇口見病，人中承漿，四圍上下，合口脾鄉，開口屬心，心脾有熱，唇裂舌瘡，三焦積熱，唇紅如血，深紅重渴，鵝口慕口，木舌重舌，脾肺熱就，口內噴臭，脾腎氣寒，色如死肝，大驚一嚇，口乾唇白，常時積驚，漸必傳心，心氣不足，令兒煩哭，何知脾絕，指甲皆黑，目無神光，定難用藥，五種撮口驚風，更惡不治證。肺部所主，鼻準兩孔，並連山根，大小二眥，肺部所存，鼻孔黑煤，即肺經焦，黑煤如墨，肺經即絕，鼻中赤癢，疳盛蛔長，或瀉白涕，腦寒困寐，或流清涕，傷風喜睡，肺熱鼻塞，因息吹得，或感風寒，亦閉關隔，鼻爛即疳，鼻臭積熱。腎部所主，耳穴之前，名曰耳花，耳孩名輪，輪里名廓，輪廓焦黑，腎家虛熱，其黑如炭，腎絕死旦，耳門生瘡，衛積非常，耳中膿出，腎熱疳極，臭名聤耳，膿汁不止，瘡癢如烈，其候虛熱，忽聽不聰，心腎氣壅，常作哄哄，熱氣上攻，或如蟲刮，榮虛衛熱，耳輪如冰（更看耳後有紅絲。）麻痘相侵，耳輪紅熱，傷寒是則，熱極內痛，腫氣相攻，清心涼膈，關竅通塞，兒孩兩腎，常虛無病，切莫攻擊，補更無益。〔潔〕肝病面白。肺病面赤。脾病面青。腎病面黃。心病面黑。若肝病驚搐，而又加面白痰涎喘急之類，此皆難治，余仿此推之。假令春分前，風寒也，宜用地黃、羌活、防風，或地黃丸及瀉青丸相間服之。春分後，風熱也，宜用羌活、防風、黃芩，或瀉青丸、導赤散下之。立夏後，熱也，宜用三黃丸、導赤散。夏至後，濕熱也，宜用導赤散、瀉黃散、合而服之，或黃芩、人參、木香之類。秋分後用瀉白散。立冬後用地黃丸主之，謂腎不受瀉也。〔薛〕青主驚積不散欲發風候，紅主痰積驚悸，黃者食積症傷欲作疳癖，白主泄瀉水穀更欲作吐，黑主臟腑欲絕。印堂，青主初患驚瀉，紅主大驚夜啼，黑主客忤。山根，青主二次驚瀉後發躁，黑黃甚者死。年壽，平陷主夭，青主發熱生驚，黑主利死，紅主躁死，微黃曰平，黃甚曰霍亂。承漿，青主食時被驚，黃主吐逆，亦主血利，黑主驚風。面眼黑睛黃主有熱，白睛黃主食積疳，白睛青主驚風，黑睛黃主傷寒。眉上，青吉，忽紅主煩躁夜啼，黃主霍亂，久病紅者死。風氣二池，青主風候，紫主吐逆或發熱，黃主吐逆，赤主煩躁夜啼。兩顴，赤主肺有客熱。兩太陽，青主二次受驚，青自太陽入耳者死，紅主血淋。兩臉，青主客忤，黃主痰溢，赤主風熱。兩頰，赤主傷寒。兩頤，青主吐蟲。兩金匱，青主第三次驚風。黑繞口二日死。青連目入耳七日死。兩風門，紅主風熱，黑主疝，青主水驚。黑從眉入耳即日死，唇黑不食者死。面青眼青肝病。面赤心病。面白肺病。面黃脾病。面黑腎病。額間，赤色主心經有熱，煩躁驚悸，若飲水或叫哭，屬本經實熱，用瀉心散以清心火。微赤困臥驚悸，熱渴飲湯屬虛熱，用秘旨安神丸以生心血。青黑主驚風腹痛，或瘛瘲啼叫，用五味異功散加木香、柴胡、釣藤鉤，補脾肝。青黑主心腹作痛，此寒水乘心，用益黃散。微黃主驚疳，用安神丸。左臉，青或兼赤，主肝經風熱，項強頓悶，目札瘛瘲，用柴胡清肝散。色微赤，倏熱咬牙屬虛熱，用地黃丸。青黑主肝克脾而驚搐腹痛，用六君子加薑桂。微赤主潮熱血虛心躁，先用秘旨安神丸，次用地黃丸。右臉，赤主風邪，氣粗咳嗽，發熱飲水為實熱，用瀉白散，若哽氣出氣，唇白氣短屬虛熱，用五味異功散，若脾熱所傳，用清胃散，心火所刑，用人參平肺散。淡赤主潮熱心躁或大便堅秘，用《宣明》柴胡飲子以疏導，如潮熱未止，更用釣藤飲以清肝。色青白主咳嗽噁心，先用惺惺散解表邪，健脾土，更以六君子湯調補中氣。色青黑主驚風腹痛，盤腸內釣，用六君、釣藤鉤平肝補脾。鼻，微黃為平。赤主脾胃實熱，身熱飲水、乳食如常，用瀉黃散清熱理脾。微赤主脾經虛熱，身涼飲湯，乳食少思，用五味異功散補中健脾。色深黃主小便不通，鼻中乾燥，氣粗衄血，乃脾熱傳於肺腎，先用《濟生》犀角地黃湯，後用地黃丸。色淡白乃脾虛泄瀉，乳食不化，用六君子湯調補中氣。青色主脾土虛寒，肝木所勝，用五味異功散加木香、炮姜溫中平肝。黑為死候。頦間，色赤主腎與膀胱氣滯熱結，而小便不通，用五苓散以分利。鼻準微黃，兼右腮微赤，乃脾肺燥熱不能化生腎水，用黃芩清肺飲。膀胱陰虛陽無所生，用滋腎丸。若頦間微赤，乃膀胱陽虛陰無所化，用六味地黃丸。若小腹脹滿，或陰囊腫脹，屬陰虛濕熱壅滯，用六味丸加車前、牛膝。脾肺氣虛，不能通調水道者亦用前藥。其小便赤色，久而尿血，亦屬肝腎氣虛有熱，用六味地黃丸，如不應，則用補中益氣湯益脾肺、生肝腎。若小便後出白津，或莖中作痛，屬肝經濕熱，先用龍膽瀉肝湯，後用六味地黃丸。印堂，青黑主腹痛夜啼，此脾氣虛寒也，脾為至陰，故夜間腹痛而啼，用釣藤飲。色淡白主泄瀉乳食不化，屬脾氣虛弱，用五味異功散加木香。人中，黃主傷乳胃逆。青主下利乳食不化，噯氣酸腐，此脾虛停滯，先用大安丸消食，後用異功散健脾。黑主蛔蟲咬痛。唇，色白主吐涎嘔逆，或吐血便血，乃脾氣虛弱，不能攝涎統血歸源，急用六君子湯。色赤乾燥而皺者，主脾經熱渴，大便不通，煩熱不寐，先以清胃散治其熱，次以四君、黃連、山梔調其脾。黃主食積泄瀉，乳食不化，以六君子湯健脾。色赤兼白主衄血，乃脾肺虛熱，不能攝血歸源，用《聖濟》犀角地黃湯清熱補血，用四君子湯以補脾氣，如久不應，用麥門冬散或人參安胃散。口畔，色黃主脾經積熱，用清胃散，久病用四味肥兒丸以治疳熱。唇口抽動主驚熱不安，用異功散加山梔、釣藤鉤、補脾平肝。若口流涎唇色紫，乃脾氣虛寒，用異功散加炮薑、木香。若腹中痛口吐涎，乃蟲作痛，先用蕪荑散，後用調中丸。不吐涎是積痛也，用異功散。手足厥冷用理中湯加烏梅溫補中氣，而痛自止。或吐後或大便去後而痛止者，先用下積丸，後用異功散。白，主失血死。青，主驚風死。黑色繞口者，不治。耳後微赤，此少陽經風熱，用柴胡飲子清肝生血。微黃，主睡中驚悸咬牙，用四君子加芎、歸、升麻、以調理脾氣。耳乾燥，主骨疳蒸熱，作渴盜汗，用地黃丸。若小便後出白津，或玉莖癢痛，屬肝經濕熱，先用龍膽瀉肝湯，後用地黃丸。若稟賦腎氣不足，或早近女色，致小便澀滯，或作痛如淋者，急用地黃丸、補中益氣湯滋其化源。或大小便去後、穀道牽痛者，其虛尤甚，用前丸加牛膝、車前、肉桂。如手足逆冷，或畏寒少食，陽氣虛寒也，急加附子，多可得生。大抵多因稟賦臟氣不平，或乳食寒暑失節，或妊娠、乳母、飲食起居六淫七情所致，若初病元氣無虧，乳食如常，發熱壯熱，二便秘結，作渴飲水，睡不露睛者，悉屬形病俱實，當治邪氣。若病久元氣已虧，食少發熱，口乾飲湯，嘔吐泄瀉，肢體畏寒而露睛者，悉屬形病俱虛，當補正氣。更宜審胎氣之虛實，臟腑之相勝而治之，庶無誤矣。

〔錢〕目內證：赤者，心熱，導赤散主之。淡紅者，心虛熱，生犀散主之。青者，肝熱，瀉青丸主之。淺淡者補之。黃者，脾熱，瀉黃散主之。無精光者，腎虛，地黃丸主之。如見面目浮腫，主久咳嗽，乃脾受疳積也。

凡小兒唇白，主吐涎嘔逆，吐血便血。唇紅，渴飲煩躁，如久渴瀉唇紅者，是虛證也，不可用涼藥。唇黃，主脾受積後發腫。唇口紫及吐涎者，主蟲痛。不吐涎者是積痛。唇口四畔黃如橘，主口臭，乃脾之積熱也。唇青，主血虛脾寒，為冷所乘，蓋唇主脾土，木來剋土，知脾弱不能食也。

凡小兒舌乾、舌白、舌燥、舌胎、舌黃、舌赤腫，皆主大便不通，或通利，必色焦黃。如舌裂、舌上芒刺、舌上出血，皆熱極陽毒也。舌上生瘡，心脾有熱。舌卷，主驚。久患瀉利，舌黑必潤，不可認為熱，蓋久病上焦虛熱故也。久瀉痢舌黑者，必死。

重實聲　重實雄聲體熱為，三焦氣壅在心脾，傷風咳嗽喉咽痛，結澀腸中糞出遲。

悲焦聲　聲悲焦有燥，恐怖欲生風，重濁聲沉靜，疳攻必耳聾。

啼哭聲　但哭無啼只是驚，多啼不哭痛分明，聲輕顫嗄風癇病，速緩聲頻吐瀉成。

㘂煎聲　㘂煎煩躁病難安，燥促聲音為感寒，語短氣微尿主澀，長遲聲細痢多般。

遲緩聲　語短聲遲緩，腸鳴泄瀉頻，嗄聲多不響，風熱肺家因。

候兒脈，當以大指按三部，一息六七至為平和，八九至為發熱，五至為內寒。脈弦為風癇，沉緩為傷食，促急為虛驚，弦急為氣不和，沉細為冷，浮為風，大小不勻為惡候、為鬼祟，浮大數為風、為熱，伏結為物聚，單細為疳勞。凡腹痛，多喘嘔而脈洪者為有蟲，沉而遲、潮熱者胃寒也，溫之則愈。訣曰：小兒脈緊風癇候，沉緩食傷多嘔吐，弦急因知氣不和，急促急驚神不守，冷則沉細風則浮，牢實大便應秘久，腹痛之候緊而弦，脈亂不治安可救，變蒸之時脈必亂，不治自然無過繆，單細疳勞洪有蟲，大小不勻為惡候，脈沉而遲有潮熱，此必胃寒來內冠，瀉利脈大不可醫，仔細酌量宜審究。（云岐子云：未及五歲、不可視聽者，未可別脈，五歲以上，方可以脈別浮沉遲數。按：錢氏論，又不拘五歲上下也。）

脈應雜病：

諸數脈　為熱，屬腑。

諸遲脈　為冷，屬臟。

陽數脈　主吐逆，不吐必發熱。

陰微脈　主泄瀉，不瀉必盜汗。

沉數脈　寒熱，寒多熱少，亦主骨蒸熱。

緊數脈　寒熱，熱多寒少，又主骨熱，急則驚癇。

沉緊脈　心腹痛，短數同，亦主咳嗽。

沉細脈　乳食不化，亦主腹痛下痢。

沉伏脈　為積聚，亦主霍亂。

微緩脈　乳不化，泄瀉，沉緩亦同。

微澀脈　瘛瘲筋攣。

微急脈　寒熱唾血。

浮滑脈　宿食不消，亦主咳嗽。

浮緊脈　疳氣耳聾。

浮弦脈　頭疼身熱。

緊滑脈　吐血惡。

心脈急數　驚癇。不驚者疳淋。

肝脈急甚　顛癇風癇，痰涎流液。

肺脈浮實　鼻塞，並大小便不通。

關脈緊滑　主蛔蟲，尺脈沉，亦主蛔。

尺脈微細　溏泄冷痢，乳食不化。

尺脈微澀　便血，無血者必盜汗。

脈過寸口入魚際　主遺尿。

審脈逆順：

驚搐脈　浮數順，沉細逆，身溫順，肢冷逆。

夜啼脈　微小順，洪大逆，身冷逆。

心腹痛　沉細順，浮大逆，身溫順，肢冷逆。

傷寒脈　洪弦順，沉細逆，浮大順，微伏逆。

汗後脈　沉細順，洪緊逆，困睡順，狂躁逆。

溫病脈　洪大順，沉細逆，身熱順，腹痛逆。

咳嗽脈　滑浮順，沉細逆，身溫順，肢冷逆。

霍亂脈　浮洪順，遲微逆，身溫順，肢冷逆。

吐哯脈　浮大順，沉細逆，身溫順，肢冷逆。

泄瀉脈　緩小順，浮大逆，身溫順，肢冷逆。

諸痢脈　沉細順，浮大逆，身溫順，肢冷逆。

諸渴脈　洪數順，微細逆，身溫順，肢冷逆。

諸腫脈　浮大順，沉細逆，臟實順，腸泄逆。

腹脹脈　浮大順，虛小逆，臟實順，泄瀉逆。

痰喘脈　滑大順，沉細逆，身溫順，肢冷逆。

寒熱脈　緊數順，沉細逆，倦怠順，強直逆。

疳勞脈　緊數順，沉細逆，臟實順，脾泄逆。

蟲痛脈　緊滑順，浮大逆，身溫順，唇青逆。

諸失血　沉細順，浮數逆，身溫順，發熱逆。

中惡腹脹　緊細順，浮大逆，身熱順，身冷逆。

黃疸脈　浮大順，沉細逆，腹寬順，泄瀉逆。

火癉脈　浮洪順，沉細逆，身熱順，身冷逆。

錢仲陽云：小兒之脈，氣不和則弦急，傷食則沉緩，虛驚則促急，風則浮，冷則沉細，脈亂者不治。《水鏡訣》云：陰陽運合，男女成形，已分九竅四肢，乃生五臟六腑，部分既別，逆順難明，若憑寸口之浮沉，必乃橫亡於孩子，須明虎口，辨別三關，消詳用藥，始無差誤。未至三歲，看虎口食指第一節名風關，脈初見易治，第二節名氣關，脈見病深難治，第三節名命關，脈見死不治。三關青是四足驚，赤是水驚，黑是人驚，紫色瀉利，黃色雷驚。三關通度，是極驚之症，必死。或青或紅、有紋如線一直者，是乳食傷脾，必發驚熱。左右一樣者，是驚與積齊發。有三條、或散，是肺生風痰，或似齁䶎聲。有赤，是傷寒及嗽。如紅火，是瀉。紅黑相兼，主下痢，青多白痢，紅多赤痢，紫色相兼、加渴。虎口脈紋亂，主胃氣不和。青是驚與積。青黑髮慢驚。脈入掌，乃內釣。指紋曲里、風盛，彎外、食積。此論三歲以上之法。若三歲以下，更用一指按高骨，乃分三關，定其息數，呼吸八至為平脈，九至不安，十至危困。浮主風。沉遲主虛冷。實主有熱。緊主癲癇。洪主熱盛。沉緩主虛瀉。微遲有積有蟲。遲澀主胃脘不和。沉主乳食難化。沉細主乳食停滯。緊弦主腹中熱痛。牢實主大便秘。沉而數者，骨中有熱。弦長是肝膈有風。緊數乃驚風為患，四肢掣顫。浮洪乃胃口有熱。沉緊主腹痛有寒。虛濡者有氣，又主慢驚。芤主大便利血。四歲以下用一指袞轉尋三部，以關為準，七八歲移指少許，九歲次第依三關部位尋取，十一十二歲亦同，十四十五歲依大方脈部位診視。凡看脈，先定浮沉遲數，陰陽冷熱，沉遲為陰，浮數為陽。更兼看部位，青主驚風，白主虛瀉，赤主痰熱，黑色病甚，黃主脾疳。以此相參，察病治療，庶無誤矣。《全幼心鑑》云：小兒半歲之際有病，當於額前、眉端、髮際之間，以名中食三指曲按之，兒頭在左舉右手，在右舉左手，食指為上，中指為中，名指為下，三指俱熱主感風邪，鼻塞氣粗，發熱咳嗽。若三指俱冷，主外感風寒，內傷飲食，發熱吐瀉。若食中二指熱，主上熱下冷。名中二指熱，主夾驚之疾。食指熱，主胸滿食滯。又當參辨脈形主之。流珠形，主飲食所傷，內熱欲吐，或腸鳴自利，煩躁啼哭，用助胃膏消飲食，分陰陽，若食消而病仍作，用香砂助胃膏以補脾胃。環珠形，主脾虛停食，胸膈脹滿，煩渴發熱，用五味異功散加山楂、枳實健脾消食，後用六君子湯調養中氣。長珠形，主脾傷飲食積滯，肚腹作痛，寒熱不食，先用大安丸消其積滯，次以異功散健其脾氣。來蛇形，主脾胃濕熱，中脘不利，乾嘔不食，此疳邪內作，先用四味肥兒丸治疳，後用四君子湯補脾。去蛇形，主脾虛食積，吐瀉煩渴，氣短喘急，不食困睡，先用六君子湯加枳實健脾消積，次以七味白朮散調補胃氣。弓反里形，主感冒寒邪，哽氣出氣，驚悸倦怠，四肢稍冷，小便赤色，咳嗽吐涎，先用惺惺散助胃氣，祛外邪，後以五味異功散加茯苓、當歸養心血、助胃氣，若外邪既解，而驚悸指冷，脾氣受傷也，宜用七味白朮散補之，若悶亂氣粗，喘促哽氣者難治，脾虛甚故也。弓反外形，主痰熱心神恍惚，夾驚夾食，風癇痰盛，先以天麻防風丸祛外邪，又用五味異功散調中氣。槍形，主風熱生痰發搐，先用抱龍丸，如未應，用牛黃清心丸，若傳於脾肺，或過用風痰之藥而見一切諸症者，專調補脾胃。魚骨形，主驚痰發熱，先用抱龍丸治之，如未應，屬肝火實熱，少用抑青丸以清肝，隨用六味丸以補肝，或發熱少食，或痰盛發搐，乃肝木克脾土，用六君子湯加柴胡補脾土以制肝木。水字形，主驚風食積，胸膈煩躁，頓悶少食，或夜啼痰盛，口噤搐搦，此脾胃虛弱，飲食積滯而木剋土也，先用大安丸消導飲食，次以六君、釣藤鉤、補中清肝，若已服消食化痰等劑而病不愈者，用四君、升麻、柴胡、釣藤鉤升補脾氣、平制肝木。針形，主心肝熱極生風，驚悸頓悶，困倦不食，痰盛搐搦，先用抱龍丸祛風化痰，次用六君子加釣藤鉤平肝實脾。透關射指形，主驚風痰熱，聚於胸膈，乃脾肺虧損，痰邪乘聚，先用牛黃清心丸清脾肺、化痰涎，次用六君子湯加桔梗、山藥補脾土、益肺金。透關射甲形，主驚風肝木剋制脾土之敗症，急用六君、木香、釣藤鉤、官桂溫補脾土，未應，即加附子以回陽氣，多得生者。嘗聞古人云：小兒為芽兒，如草之芽，水之漚，蓋因臟腑脆嫩，口不能言，最難投劑，當首察面色而知其所屬，次驗虎口以辨其所因，實為治法之簡要也。

流珠只一點紅色。環珠差大。長珠圓長。以上非謂圈子，總皆紅脈貫氣之如此。來蛇即是長珠，散一頭大，一頭尖。去蛇亦如此，分上下朝，故曰來去。角弓反張，向里為順，向外為逆。槍形，直上。魚骨，分開。水字，即三脈並行。針形，即過關一二粒米許。射甲，命脈向外。透指，命脈曲里。雖然，余常治之亦有不專執其形脈而投劑者，蓋但有是症，即服是藥，而亦多驗。

凡小兒囟腫囟陷，汗出不流，如珠如油，舒舌出口，舌腫發驚，瀉黑黯血，髮直如麻，皮膚無血色，此心絕也，並壬癸曰死。病重啼哭無淚，及病不哭下淚，爪甲青黑，眼深如陷，舌卷囊縮，發搐目斜，連唇口動，手如抱頭之狀或腳面直，《素問》云：其華在爪，其充在筋。肝絕也，並庚卒日死。人中滿，人中黑，唇縮反張，唇焦枯燥，唇乾紫黑，唇不蓋齒，血腫尿血，舌縮或卷，鼻孔開張，齒禁冷涎如油，嘬口如囊，面如土色，四肢逆冷如濕石之狀，吃乳不收，瀉糞赤黑，脾絕也，並甲乙日死。有熱咽湯水並藥食喉中鳴，是胃脆直不能蔭肺，此證醫書少有，蓋累曾試之有驗，並死不治。目直青鮮，氣喘不回，吃食噎嗽，痰涎塞口，喉中鳴響，鼻塞不通，鼻乾黑燥，肺脹胃膈，頭汗四肢冷，此肺絕也，並丙丁日死。面黑神昏，眼黑眼腫，目無光彩，耳輪青黃焦枯，疳牙齒落，發疏黃燥，皮膚黑燥，驚風咬乳，戛齒泄屁，黑色繞口，此腎絕也，並戊己日死。

小兒死證十五候　眼上赤脈下貫瞳人，囟門腫起，兼及作坑，鼻乾黑燥，肚大青筋，目多直視，睹不轉睛，指甲黑色，忽作鴉聲，虛舌出口，齧齒咬人魚口，氣急啼不作聲，蛔蟲既出，必是死形，用藥速救，十無一生。小兒病困，汗出如珠，著身不流者死。小兒病，其頭髮皆上逆者必死。小兒病而囟陷，其口唇乾，目皮反，口中氣出冷，手足四垂，其臥如縛，掌中冷，皆不治。小兒中風熱，喘鳴肩息，脈緩則生，急則死。小兒痢疾，脈浮大而腹痛者必死。乳子病熱，脈懸小，手足溫則生，寒則死。

《千金》論云：小兒，用父故絮著衣，女用母故衣，勿使新綿，切不可過厚，恐令兒壯熱，生瘡發癇，皆自此始。巢氏云：兒始生，肌膚未成，不可暖衣，則令筋骨緩弱，宜時見風日，若都不見風日，則令肌膚脆軟，便易傷損。嬰兒若常藏在幃幕之內，重衣溫暖，譬如陰地草木，不見風日，軟脆不任風寒。嬰兒皆當以故絮著衣，莫用新綿也。天氣和暖無風之時，令母將抱日中嬉戲，數見風日，則令血凝氣剛，肌肉硬密，堪耐風寒，不致疾病。嬰兒又當習薄衣之法，當從秋習之，不可以春夏卒減其衣，則令兒中風寒。嬰兒冬月但當著夾衣及衲衣之類，極寒即漸加以舊綿，人家多愛子，乃以綿衣過厚，適所以為害也。已嬰兒又當消息無令汗出，汗出則致虛損，便受風寒，晝夜寤寐，皆當戒之。初生兒出月，必須人襁褓，襁褓之道，必須得宜，如春夏之月，乃萬物生長之時，宜教令地臥，使之不逆生長之氣，如秋冬之月，乃萬物收藏之時，宜就溫暖之處，使之不逆收藏之氣，然後血凝氣和，則百病無自而入矣。丹溪曰：人生十六歲以前，血氣俱盛，如日方升，如月將圓，惟陰常不足，養之之道，不可不謹。童子不衣裘帛，煎哲格言具在人耳，裳、下體之服，帛，溫暖甚於布者也，裘皮服，溫軟甚於帛者也，蓋下體主陰，得寒涼則陰易長，得溫暖則陰暗消，是以下體不與綿絹夾厚溫暖之服，恐妨陰氣，實為確論。

湯氏曰：小兒乳哺，須要得法，乳者、你也，哺者、食也，乳後不得便與食，哺後不得便與乳，小兒脾胃怯弱，乳食相併，難以克化，周歲以上，必成乳癖食癖，於腹中作疼作熱，疳病從此起也。丹溪曰：血氣俱盛，食物易消，故食無時，然腸胃尚脆而窄，若稠黏乾硬，酸鹹甜辣，一切魚肉，水果，濕面，燒炙煨炒，俱是發熱難化之物，皆宜禁絕，只與熟菜白粥，非惟無病，且不縱口，可以養德，此外，生慄味鹹，乾柿性涼，可為長陰之助，然慄太補，柿太澀，俱為難化，亦宜少與，婦人無知，惟務姑息，畏其啼哭，無所不與，積成痼疾，雖悔何及，所以富貴驕養，有子多病，迨至成人，筋骨柔弱，有食則不能忌口以自養，居喪則不能食素以盡禮，小節不謹，大義亦虧，可不慎歟。至於乳母，尤宜謹節，飲食下咽，乳汁便通，情欲中動，乳脈便應，病氣到乳，汁必凝滯，兒得此乳，疾病立至，不吐則瀉，不瘡則熱，或為口糜，或為驚搐，或為夜啼，或為腹痛，病之初來，其溺必少，便須詢問，隨證治母，母安亦安，可消息於未形也。

凡乳母血氣，為乳汁也，五情善惡，悉血氣所生，宜戒喜怒，一切禁忌，不用狐臭、癭瘻、氣嗽病者，及身體疥癬，頭瘡發少，緊唇耳聾，音啞齆鼻，癇病等，方可乳兒。夏中盛熱時，乳母浴後，或兒啼，不可與你，能使兒成胃毒，秋成赤白痢，浴後可令定息，良久，熱燥乳之，故無患也。聶氏曰：盛啼，不可食乳，恐氣逆不順，聚而為逆，亦能成驚風也。《千金》論曰：凡乳兒不可過飽，飽則溢而成嘔吐，若乳來多猛，取出、挼後再乳，切須乳時，合先令捏去宿熱乳，然後乳之，如乳母欲臥寐，當以臂枕之，令乳與兒頭平，母欲睡著時，即奪其乳，恐其不知飽足，亦成嘔吐，父母交合之間，兒臥於側，或驚起，不可乳兒，蓋氣亂未定，必能殺兒也。巢氏云：小兒啼未定，氣息不調，母不可以乳飲，蓋恐乳不得下，停滯胸膈，則為嘔吐也。《顱囟經》曰：夏不去熱乳，令兒嘔吐，冬不去寒乳，令兒泄瀉復痢，尤不可不謹。夜間乳兒，母起身坐，抱兒喂之。每清早欲飲乳，皆須捏去宿乳。乳汁勿投於地，蟲蟻食之，令乳無汁，可沃東壁上佳。

喜乳，涎喘生驚。（孫兆云：令兒上氣、顛狂，亦令兒生痰喘息，或生驚。）怒乳，疝氣腹脹。（《千金翼》云：怒乳令兒疝氣。扁鵲云：女子則腹脹。）寒乳，你片不化。（《史記·華佗論》云：乳氣寒虛冷，令故便青而啼。《千金翼》云：令兒咳嗽。）熱乳，面黃不食。（《千金翼》云：令兒嘔吐。張氏云：熱乳傷損肺氣，令兒龜胸。）氣乳，吐瀉腹脹。（《寶鑑》云：令兒面黃白，乳哺減少，夜啼，哯乳。）病乳，能生諸疾。（令兒黃瘦、骨蒸、盜汗、嗞煎、夜哭。孫氏云：病乳則致虛羸及生諸疾。）壅乳，吐逆生痰。（《靈秘》云：壅乳成痰涎、涎壅生驚，《寶鑑》云：：壅乳成奶癖，又吐逆生痰）鬾乳，腹急藏冷。（《寶鑑》云：腹急而瀉，胸行皆熱，夜啼肌瘦，一如積塊。）醉乳，恍惚多驚。（《千金翼》云：令小兒熱，腹急痛。扁鵲云：醉淫隨亂，乳兒恍惚多驚。）淫乳，必發驚癇。（《寶鑑》云：乳母淫佚，情亂乳兒，令吐瀉身熱，啼叫如鴉，不治）以上乳，急欲乳兒，能生諸病，不可不忌也。凡喜怒氣亂未定，乳兒則成吐瀉腹痛，疳黃不食，寒熱壅積不散，乳兒則成痰癖涎嗽，肺脹龜胸。醉淫喘乳，多發驚癇，《聖惠方》云：醉淫喘乳，能殺小兒。《聖濟經》論：乳者，夏不欲熱，熱則致吐逆。冬不欲寒，寒則致下痢。母不欲怒，怒則令上氣顛狂。母不欲醉，醉則令身熱腹滿。母方吐下而乳，則致虛羸。母有積熱而乳，則變黃不能食。新房而乳，則瘦悴交脛不能行。大抵乳食不便，則生疾病。

《肘後》云：兒初生三日，應開腹助穀神，碎米濃作飲如乳酪，與兒大豆許，數令咽之，頻與三豆許，三七日，可哺。《千金》云：兒哺早，不勝穀氣，令頭面體生瘡，愈而復發，又尫弱難養，三十日後，雖哺勿多，不嗜食，強與之，不消，復生病。哺乳不進，腹有痰癖，四物紫丸微下之，節哺數日，自愈。《寶鑑》云：兒五十日，可哺如棗核，百日，彈丸，早晚二哺。莫抱檐下澡浴，當風解衣。哭未斷而乳，冒冷而哺，又不可在神佛驢馬畔、各房異戶之親、諸色物器並不可觸犯之，害子性為驚癇。經云：三歲未滿，勿食雞肉，子腹生蟲。錢乙云：兒多因愛惜過當，三兩歲猶未飲食，致脾胃虛弱，平生多病，半年後宜煎陳米稀粥、粥面，時時與之，十月後漸與稠粥爛飲，以助中氣，自然易養少病，惟忌生冷油膩甜物等。《外臺·崔氏》初哺兒法，以平、定、成日，醜、寅、辰、巳、酉日，大吉。男忌戊、巳日，女忌丙、丁日。

小兒年至四五歲當斷乳，而不肯斷者，宜用畫眉膏斷乳之道，方可漸與肉食，則無疳癖之患。

山梔（參個，燒存性）　雄黃（少）　硃砂

上為極細末，入生麻油、輕粉各少許調勻。候兒睡著，濃抹於兩眉上，醒來便不食乳。未效，再用，加黃丹一錢。

萬全論田婦護兒，絕無他疾，譬之草木生於深山大澤，容易合抱，至於異果奇材，縱加培養，間有不秀實者，豈貴賤異哉！兒數見風日，即血凝氣剛，肌肉硬密，堪耐風寒，以田舍兒較之相似。田氏曰：大凡小兒過暖生熱，熱極生風，提抱生癰，喂飼生癖，最宜慎之。張渙曰：乳母須每日三時摸兒項後風池，若壯熱者，即須熨之，使微汗即愈。諺云：戒養小兒，謹護風池。風池在頸項筋兩轅之邊，有病乃治之，疾微，切不可妄針灸，亦不用輒吐下，所以然者，針灸傷兒經絡，吐下傷動臟腑故也。嬰兒暑中，常令在稍涼處，乳母勿禁新水，即不宜多。嬰兒春夏間有疾，不可亂有動下，使下焦虛，上焦熱，變成大病矣。嬰兒須看稟受南北之殊，蓋地土寒溫不同故也。嬰兒生後兩滿月，即目瞳子成，能笑，識人，乳母不得令生人抱之，及不令見非常之物。嬰兒百晬，任脈生，能反復，乳母當存節喜怒，適其寒溫。嬰兒半晬，尻骨已成，乳母當教兒學坐。嬰兒二百日，外掌骨成，乳母教兒地上匍匐。嬰兒三百日，臏骨成，乳母教兒獨立。嬰兒周晬，膝骨已成，乳母教兒行步。上件，並是定法，蓋世之人不能如法存節，往往抱兒過時，損傷筋骨，切宜戒之，為吉。羅謙甫曰：一小兒五月間，因食傷冷粉，腹中作痛，遂於市藥鋪中贖得神芎丸服之，臍腹漸加冷疼，時發時止，逾七八年不已。因思古人云寒者熱之，治寒以熱，良醫不能廢其繩墨，而更其道也，據所傷之物，寒也，所攻之藥，亦寒也，重寒傷胃，其為冷痛可知矣。凡人之脾胃，喜溫而惡冷，況小兒血氣尚弱，不任其寒，故陽氣潛伏，寒毒留連，久而不除也。治病必先其本，當用和中養氣之藥，以救前失，服之月餘方愈。嗚乎，康子饋藥，孔子拜而受之，以未達，不敢嘗，此保生之重者也。奈何常人拱默而令切脈，以謂能知病否，且脈者，人之血氣，附行經絡之間，熱勝則脈疾，寒勝則脈遲，實則有力，虛則無力，至於所傷何物，豈能別其形象乎！醫者不可不審其病源，而主家亦不可不說其病源，且此子之父不以病源告醫，而求藥於市，鋪中發藥者，亦不審病源而以藥付之，以致七八年之病，皆昧此理也。孫真人云：未診先問，最為有準。東坡云：只圖愈疾，不欲困醫。二公之語，其有功於世，大矣。

〔薛〕小兒在胎，稟陰陽五行之氣，以生臟腑百骸，藉胎液以滋養，受氣既足，自然生育，分娩之時，口含血塊，啼聲一出，隨即嚥下，而毒伏於命門，遇天行時氣久熱，或飲食停滯，或外感風寒，驚風發熱等因，發為瘡疹。須急於未啼時，用軟帛裹指，挖去其血，用黃連、豆豉、朱蜜、甘草解之，後雖出痘，亦輕矣。有咽入即時腹脹嘔吐，短氣不乳者，用茯苓丸治之，但黃連性寒，若稟母氣膏粱積熱者宜服，若滋味淡薄，胎氣元弱者又不宜用，其硃砂固能解毒，恐金石鎮墜，不若只以牛黃分許，蜜調與吮為佳。世多用犀角解毒丸，其胎氣虛寒虛弱者，反傷脾胃生氣，甚致不育。又有嬰兒因其難產，或冒風寒而垂危者，切不可便斷臍帶，急烘綿絮，包抱懷中，急以胎衣置火中煨燒，更用大紙捻於臍帶上往來燎之，使暖氣入腹，須臾氣復自蘇。尤戒洗浴，恐腠理不密，元氣發泄而外邪乘之也。

嬰兒新產出胎，急以綿裹指，揩拭兒口中，舌上惡血穢露，謂之玉銜，若啼聲一發，即入腹，成百病。又看舌下，若連舌有膜如石榴子，若啼不出，聲不轉，速以指爪摘斷之，或用葦刀子割之，微有血出，即活。若舌下血出多者，以燒亂髮灰同豬脂少許和塗之。（《聖惠》云：看齒根有黃筋兩條，以葦刀割斷，點豬乳佳。如兒口難開，先點豬乳。）兒上下唇與齒齦連處，皆有一筋牽引，若上唇筋緊，即生上煉，下唇筋緊，即生下煉。上煉，生瘡滿頭，或眉間如癬狀，瘙癢不已，複流黃汁，至處生瘡。下煉，起腰背漸至四肢，患亦如上。若疾甚不治，或頭面上下相通，累年不輕，又夭折或成大病，是唯每日早辰拭口、佳。

兒生三日，以桑、槐、榆、桃、柳、各取嫩枝三寸長者，二三十節煎湯，看冷熱，入豬膽汁二三枚，浴之。浴湯用豬膽、益母草，不生瘡疥。用金銀、虎頭骨、麝、丹砂，辟惡氣、客忤、驚癇。用桃、梅、李、楮根葉，解體熱溫壯之病，須浴時煮。湯須不冷不熱，於無風密室浴之，勿令久。浴訖，以粉摩之，或以光粉、蚌粉，撲身辟邪，吉。《紀用經》浴法，寅、卯、酉日吉，壬午、丁未、癸巳凶，不能上三日，勿犯下三日。（三日、五日、七日浴。）小兒洗浴，不可先斷臍帶，候洗了方斷，不致水濕傷臍，可免臍風、臍瘡、等證，用清油調發灰敷臍。洗兒，不可用水打濕臍帶。

《千金》云：臍不得以刀割，隔單衣咬斷，以暖氣呵七遍，即纏結，所留帶致兒足趺上斷訖，連臍帶中多有蟲，急剔撥去，不爾，入臍成疾。臍當長六寸，長則傷肌，短則傷臟，不以時斷及挼汁不盡，暖氣漸微，即生寒令兒臍風。《寶鑑》論：斷臍若用剪刀，先於懷中令暖。又，水入臍，多天釣，痛苦啼叫，面青黑。臍傷動，令久不幹。傷外風，即口噤不可救。

《聖惠》云：兒生一宿，抱近明無風處，看臍上有赤脈直上者，即於脈盡頭灸三壯，赤散，無患矣。

《千金》論：治白練令柔軟，方四寸，新綿厚半寸，與帛等合之裹臍，調其緩急，急則吐哯，二十日乃解，若十許日怒啼，必衣中有刺，或臍燥刺腹，當更裹臍，冬時須閉戶下帳，然火令溫暖，換衣亦然，仍以溫粉、粉之。

《心鑑》曰：古《方書》言兒始生落草，服汞粉、硃砂、白蜜、黃連，欲下胎毒，今人率承用之，不知今人稟受攝養，與古人不同，其藥乃傷脾敗陽之藥，若與兒服，後必生異證，只宜用淡豆豉煎濃汁，與三五口，其毒自下，又能助養脾氣，消化乳食。然古人之法，終不可湮沒，今人用之而效者多，或不至如《心鑑》所云者，今次第列於左方。

張渙云：嬰兒初生第一日，才斷臍䙀袍訖，看兒形色，若面紅潤色赤，啼聲響快者，宜用汞粉法，良久，有臍糞便下，為佳。次用甘草法，次用朱蜜法，臨時更看形色，若面色多青白，啼聲不響，即不須服，次用牛黃法。古方又有黃連法、韭汁法、豬乳法等，在人看兒寒熱怯壯，擇所宜而用之爾。

甘草法　用好原州甘草中指一節許，拍碎，以水二蜆殼，煎一蜆殼，以綿纏蘸，令兒吮之，若吐出惡汁，為佳。若服一蜆殼不吐，即不須更服。不問嬰兒虛實寒熱，皆須服之。（《肘後方》吐後更與，兩服吐止，須盡一合。）薛氏預以甘草細切少許，臨產時以綿裹，沸湯盞內覆溫，收生之際，以軟綿裹指，蘸甘草汁拭其口，次用黃連法、朱蜜法。

黃連法　《集驗方》初生兒惡汁留胸膈壅塞，易生蘊熱驚癇瘡癤，用好肥黃連數塊，槌碎，綿裹如奶頭狀，湯內浸成黃汁，拈摭一二點兒口中，惡汁自下，乳食便美，未盡，用空綿別浸黃連後，以朱蜜間與之。海藏方，淨黃連一錢，水一盞，預先煎下，待兒生未出聲時，便用灌下，以去腹中惡物臍屎，兼解胎中蘊積熱毒，終身不生瘡，又去臍風等病。

韭汁法　《本草》云：兒初生，與韭根汁灌之，即吐出惡水。《聖惠方》甘草後，暖水浸韭子汁塗兒唇上，干又塗，數次止，不令入口。

朱蜜法　好硃砂一大豆許，細研，水飛，煉赤蜜一蜆殼，看稀稠，和成膏。每用一豆大，乳汁化下，時時滴口中，三日內，止三粒。臨時更看形色，若面色多青白，啼聲不響，即不須服。

牛黃法　《千金方》朱蜜竟，與牛黃，不獨益肝膽，除熱定精神，止驚辟惡氣，又除百病。張渙法，真牛黃一塊，好蜜煉熟和成膏。每服一豆大，乳汁化，時時滴口中。形色不實者不宜多服，若嬰兒胎熱，或身體黃色，宜多服之。

汞粉法　張渙方兒紅潤色赤，啼聲響快者，用汞粉半錢，旋旋令兒吮之，良久，有臍糞便下，為佳。《寶鑑》銀粉抹口舌上下左右兩頰，然後飼朱蜜。

豬乳法　嬰兒初生至滿月內，常時時旋取豬乳滴口中佳。豬兒飲母次，便提後腳離乳，急捋之，即得。

臍帶法　用本兒落下臍帶，瓦上焙燥，為末，入辰砂、黃連、甘草，各末五分，和勻蜜拌。做三五次塗乳母乳上，俟兒吞之，必使一日夜吞盡，次日，惡毒皆從大便而出，日後不但痘疹稀疏，竟有不出痘者，俟臍帶落下，即便制服，在六七日之間為妙。其辰砂必須研極細末，以甘草湯飛過，任服無害。此方一以解毒，一以補養，蓋臍帶乃有生初之河車也，繫於母之命門，兩腎之所主，乃以腎補腎，腎既充足，即不受邪，故無他日變黑歸腎之證，亦無囟門不合之疾，生一兒即得一兒，真保生第一良法。

藏衣法　（即胞衣）崔氏云：兒衣清水洗，勿令沙土草汙，又清酒洗之，仍內錢一文在衣中，盛新瓶內，青綿裹瓶口，密蓋，置便宜處三日，後依月吉地向陽高燥處，入地三尺埋之，瓶上土厚一尺七寸，須牢築，令兒長壽智慧，若不謹，為豬狗食，令顛狂。蟲蟻食，令病惡瘡。犬鳥食，令兵死。近社廟，令見鬼。近深水汙池，令溺死。近故灶，令驚惕。近井傍，令聾盲。棄道路街巷，令絕嗣。當門戶，令聲不出耳聾。著水流下，令青盲。棄火里，令生爛瘡。著林木頭，令自絞死。此忌須慎。每於天德月空處埋之（正月天德在丁，月空在，丙壬，余詳官本歷日）若遇反支，宜掛宅外福德上向陽高燥處，待過月，然後依法埋藏，吉。甲乙日生，丙丁日藏。丙丁日生，戊巳日藏。戊巳日生，庚辛日藏。庚辛日生，壬癸日藏，吉。

剎頭法　《集驗方》云：小兒初剃頭，俱不擇日，皆於滿月日剃之，蓋風俗所尚，前產婦未得出房，於滿月即與兒俱出，謂胎髮穢惡，有觸神灶，令小兒不安，故於此日必剃頭而出。凡剃頭，就溫暖避風處，仍剃後須以杏仁三枚去皮尖研碎，入薄荷三葉再同研，卻入生麻油三四滴，膩粉拌和，頭上擦，以避風邪，免生瘡疥熱毒，其後小兒，亦宜此法。

〔海〕　百壽散　小兒初生未滿月已里用之者，老無瘡疥。

黃連（一兩）　硃砂（一錢）

上水煎。令老母拭去口涎淨，灌下。余藥傾盆中浴兒，遍身搽，妙。

《顱囟》　兒初生日與平和飲子　（《指迷》兒生三日後，與母服。）

人參　茯苓　甘草　升麻（各二錢五分）

水一盞，煎一合半。時時與之。乳母忌油膩。滿月及百晬，如時冷加白朮，熱加硝，各半錢。

（月內不測諸病）

《千金》論曰：芽兒出腹，骨肉未斂，肌肉未成，猶尚是血，血凝，則堅而成肌肉也。又云：如水上之泡，草頭之露。夫初生一臘之內，天地八風之邪豈能速害，良由在胎之時，母失愛護，或勞動氣血相干，或坐臥飢飽相役，飲酒食肉，冷熱相制，恐怖驚撲，血脈相亂，蘊毒於內，損傷胎氣，故降生之後，有胎熱胎寒，胎肥胎怯，胎驚胎黃，諸證生焉，外因浴洗拭口，斷臍灸囟之不得法，或繃𫃠驚恐，乳哺寒溫之乖其宜，致令噤口臍風，鎖肚不乳等證，病患致此，亦難救療，坐視其斃，良可哀憫，故黃帝云：吾不能察其幼小，謂別是一家調理耳。用藥者必明消息形候，審定生死，察病患之淺深，知藥性之寒溫，而後庶乎少失也。

《千金》兒初生輒死，視兒口中懸癰前上齶有胞者（《翼》云赤胞，以指甲摘取頭，決令潰去血，勿令血入咽，入咽殺兒，慎之。）

《三因》云：小兒初生氣絕不能啼者，必是難產或冒寒所致，急以綿絮包裹抱懷中，未可斷臍帶，且將胞衣置爐炭中燒之，仍捻大紙條蘸油點火，於臍帶下熏之，蓋臍帶連兒，火熏時有火氣由臍入腹，更以熱醋湯蕩洗臍帶，須臾氣回，啼哭如常，方可洗浴，了，即斷臍帶。嬰兒哭遲者，以蔥白細鞭背上，即啼。《水鑑方》云：胎風生下不能啼，須使園中小葉葵，搗取汁調熊膽末，才交入口免傾危。看舌下法見前。兒生下地，即不啼哭，不能吞乳，奄奄如死者，急看喉間懸癰前齶上有一泡，用指摘破，以帛拭去惡血，勿令嚥下，即能通聲吞乳。

兒生，眼閉，口開，常呻吟，因受胎熱，用涼五臟藥天竹黃散（方見重舌）及與母吃，復以竹筒煎湯洗眼。小兒初生眼閉者，由產母食熱物毒物，致成斯疾，治法，當以熊膽少許蒸水洗眼上，一日七次，如三日不開，用生地黃湯服，仍須乳母服山茵陳湯。凡初生小兒，須洗令淨，若洗不淨，則穢汁浸漬於眼眥中，使眼赤爛，至長不瘥。

生地黃湯　治初生小兒眼不開。

乾地黃　赤芍藥　川芎　當歸（去蘆）　栝蔞根　甘草

上為細末。少許，用燈心煎湯調，抹入口中。速服。

四聖散　治嬰孩胎受熱毒，生下兩目不開。

燈心　黃連　秦皮　木賊　棗子（各半兩）

上㕮咀。每服二錢，水一盞，煎七分，澄清去滓，無時頻洗，兩目自開。

黃連　秦皮　燈心　大棗（各等分）

上用竹筒煎湯。

謂初出胞胎而不吮乳也。嬰兒初出胎時，其聲未發，急以手拭其口，令惡血淨盡，不得下咽，即無他病，若拭口不全，惡穢入腹，則令腹滿氣短，不能吮乳，或產母取冷過度，胎中受寒，致令兒腹痛也，宜用茯苓丸及木香檳榔散治之。

赤伏苓　川黃連（去須）　枳殼（炒）

上等分。為末，煉蜜丸桐子大。每服一丸，乳汁調下。治穢惡入腹，令兒嘔吐不乳方

木香　乾薑（生）　茯苓　甘草　酸木瓜　丁香（各等分）

上為粗末。一捻，水煎，綿蘸滴與之。

乳兩合，蔥白一寸。煎一兩沸。去蔥吃，即乳。

人參　龍膽　黃連　馬牙硝　甘草（炙微赤）　枳實（麩炒微黃，各二兩）

上搗，羅為細末，煉蜜、丸如桐子。乳汁研二丸，灌口中，日四五服，瘥。

硃砂丸　治三歲以下，胃口閉，不吃乳。

硃砂　牛黃　麝香　丁香　甘草（炙微赤）　人參（各一分）　犀角　黃耆　石膏（細研，水飛）　五靈脂（各半兩）

上搗羅研勻，蜜、丸如綠豆。熟水下三丸，日四五服。

灸法　兒生二七日內不吮奶多啼者，客風中臍，循流心脾。灸承漿，在下唇稜下宛宛中。次灸頰車，在耳下頰骨後，炷如雀屎，各七壯。此非灸不療。兒喉中鳴，咽乳不利。灸旋璣三壯，在天突下一寸陷者中。

〔錢〕初生下吐，因穢惡下咽故也，用木瓜丸主之。凡初生，急須拭淨口中，否則啼聲一發，穢物嚥下，致生諸病。〔田〕月里生嘔，先用硃砂丸下之，如利後，用朱沉煎墜其邪氣，使穢物自下而不嘔也。

〔錢〕　木瓜丸

木瓜　麝香　膩粉　木香　檳榔（各等分）

上同研細末，麵糊、丸如小黃米大。每服一二丸，甘草水下，無時。

〔薛〕芽兒初生之患，多因乳母不慎七情，不節厚味，傳兒為病，當審其因以調治其母，前所用之藥，恐臟腑脆嫩，不能勝受，用者審之。

《聖惠》藿香散　治兒生，至半月，嘔逆不止。

藿香　紫菀（洗去苗土，各一分）　甘草（炙赤，半兩）　麥門冬（三分，去心，焙）　桂心（半分）

上為散。每服一錢，水一盞，煎五分，去滓，溫，綿點滴口中。

小兒初生不尿者，多因在胎時母恣食啖，熱毒之氣，流入胎中，兒飲其血，是以生而臍腹腫脹，如覺臍四旁有青黑氣色及口撮，即不可救也，如未有青黑色不飲乳者，宜服蔥乳湯。

蔥白三四寸，四破之。以乳汁半盞煎灌。一方，蔥生用，搗爛，人乳拌，入兒口內，再與乳吮，嚥下即通。

黑豆（一勺）　田螺（十九個）　蔥（一大把）

上搗爛。芭蕉汁調，貼臍下。

按：觀丹溪治鄭廉使之子患淋病，乃因父服下部熱藥，遺毒在胎，留於子之命門而然，以紫雪和黃柏末為丸投之，下如黍如粟者碗許而安，則初生不尿症，其當審因而處治，不言可知也。

俗名鎖肚，由胎中受熱，熱毒壅盛，結於肛門，閉而不通，無復滋潤，所以如此。至若第三日不通，急令婦人以溫水漱口，吸咂兒前後心、並臍下、手足心、共七處，凡四五次，仍以輕粉半錢，蜜少許，溫水化開，時時將少許服之，以通為度。如更不通，即是肛門內合，當以物透而通之，金簪為上，玉簪次之，須刺入二寸許，以蘇合香丸納入孔中，糞出為快。若肚腹膨脹，不能乳食，作呻吟聲，至於一七，難可望其生也。田氏治法，先用硬蔥針紝肛門，如大便不下，後用牛黃散（方見喘）送硃砂丸，一時自見。

小兒初生，腹脹欲絕，大小便不通，亦如前法吸咂胸前、背心、手足心、臍下、七處，以紅赤色為度，須臾自通。

《千金》云：小兒出腹六七日後，其血氣收斂成肉，則口舌喉頰裡清淨也，若喉里舌上有物如蘆籜盛水狀者，若懸癰有脹起者，可以綿纏長針留刃處如粟米許大，以刺決之，令氣泄去青黃赤血汁也，一刺之止，消息一日，未消者，來日又刺之，不過三刺，自消盡，余小小未消，三刺亦止，自然得消也。有著舌下如此者名重舌，有著頰裡及上齶如此者名重齶，有著齒齦上者名重齦，皆刺去血汁也。刺後，用鹽湯洗拭，急用如聖散或一字散摻刷。

鉛霜　真牛黃　太陰玄精石　硃砂（水飛，曝乾）

上四味，各研極細，秤准各二錢五分，拌勻，入白龍腦五分，再研勻。每用藥抄一字至半錢，止摻兒口中，時時用。

硃砂　硼砂（各半錢）　龍腦　朴硝（各一字）

上為極細末。用蜜、調少許，鵝翎蘸刷口內，嚥下無妨。

巢氏云：心候於舌而主血，脾絡脈又出舌下，心火脾土二臟，子母也。有熱即血氣俱盛，其狀，附舌下近舌根，形如舌而短，名重舌。指爪摘斷及葦刀子割法，見前拭口法條。《惠眼》鵝口、重舌、重齶、口瘡，皆上焦熱，因受胎時大受極熱，急以雞內金為末乾摻口內，及硃砂膏、地黃膏、輪流摻之，仍服天竺黃散。

鬱金（皂莢水煮乾，切，焙）　豆粉（各半兩）　甘草（一分，炙）　馬牙硝（研，一錢）

生地黃汁、蜂蜜對合，熬成膏和藥。每服兩皂子大，香熟水含化，或鵝翎掃口內。

金朱飲　治驚壯熱，傷寒伏熱，上焦虛熱，重舌口鼻生瘡致赤眼方。（本名天竺黃散）

川鬱金（銼，皂莢水煮乾。細者、如膽狀，佳）　天竺黃　甘草（炙）　馬牙硝（各半兩）　硃砂（一分，研）　蟬殼（十四個，水洗去土）　麝香（少許）

上為末。每服半錢至一錢，蜜湯調下。

《千金》治法，總前垂癰門。刺去血汁後，鹽湯洗拭，一字散塗刷，法同前條。

茅先生云：心熱壅滯，先用硃砂膏（見驚積門）塗舌上，後用牛黃膏（見膈熱門。）

《聖惠》牛黃散　（一方，無前三味，有玄明粉）

牛黃　白龍腦　硃砂（各一分）　鉛霜（半兩）　太陰玄精石（一兩）

上細研為散。先於腫處、以針鈹破出血，鹽湯洗拭口後，摻藥，神效。

《外臺》療兒吃奶不穩，七日以來壯熱，顏色赤，鼻孔黃，恐作撮口及牙關，蟲似蝸牛，亦似黃頭白蚌螺，用竹瀝半合和少許牛黃服，瘥。又豬肉拭口，即蟲出。

巢氏云：兒口內忽結聚生舌上如黍，不能取乳，名噤，由在胎熱入臟，心偏受熱。《聖惠》初生兒須防三病，一撮口、二著噤、三臍風，皆急病，著噤尤甚，過一臘方免。牙關緊急，吃乳不穩，啼聲漸小，口吐涎沫（茅有閉眼，）人見大小便通，以為冷熱所得，不知病在喉舌，狀亦極重，善救療者十不得三四，依將護法防於事先，必無此患。但有此證，急看兒上齶有點子，先以指甲輕輕刮破，次服定命散、辰砂全蠍散之類，如口噤不開，服諸藥不效者，生南星去皮臍，研為極細末，龍腦少許合和，用指蘸生薑汁於大牙根上擦之，立開。凡臍風、撮口、噤風、三者雖異，其受病之源則一也，大抵裡氣鬱結，壅閉不通，並宜服煎豆豉汁與吃，取下胎毒。《千金》云：小兒初生，其氣高盛，若有微患，即須下之，若不時下，則成大疾，難為療矣，紫霜丸、量而與之。

定命散　治初生兒口噤不乳。

蟬蛻（二七枚，去嘴腳）　全蠍（二七個，去毒）　

上為極細末，入輕粉少許和研。用乳汁乳遠調化服。

辰砂全蠍散　治初生兒口噤。

辰砂（水飛，半錢）　全蠍（頭尾全去毒，二十枚，炙）　硼砂　龍腦　麝香（各一字）

上為極細末。用乳母唾調塗口唇里及牙齒上，或用豬乳少許，調入口內。

紫霜丸　（方見變蒸。）

〔張渙〕立聖散　治妊娠之時，母服熱藥過多，或食炙爆熱物等，致令嬰兒初生下口噤不乳，口舌上瘡如黍粟大，⿰口孜啀多啼，名曰口噤。

干蜘蛛（一個，去口足，以新竹火上炙，取油一蜆殼許，浸一宿，炙令焦，取末）　乾蠍稍（七個，為末）　膩粉（末，一錢）

上件，並同研極細。每服一字，乳汁調，時時滴口中。

《千金》治口噤，赤者心噤，白者肺噤。

雞糞白、棗大，綿裹，水一合，煮二沸，分再服。（《聖惠》用豆大三枚，水下）

又　雀糞四枚，末之，著乳頭飲。兒大，十枚。

《外臺》著噤，病在咽，如麻豆許，令兒吐沫不乳。

水銀，如黍，與服，下咽便愈，以意量之，不過小麻子許。（事急用）

《食療》茶莓研汁，灌口中，死亦生。（生下濕莖端三葉，花黃，子赤，似覆盆子）

《聖惠》川椒一兩，搜麵裹三角肉樣，燒黃熟，以綿蓋兒口，掐去尖如箸頭，使椒氣入口，效，未覺再作。

蜈蚣方　治小兒口噤不開，不能吮乳。

赤腳蜈蚣（半條，去足，炙令焦，為末）　麝香（少許）

上以豬乳和之。蓋豬乳能獨主小兒口噤不開。

蜘蛛方　治小兒口噤不開，不能吮乳。

蜘蛛（一枚，去足及口，炙令焦，細研）

用豬乳一合和，為三服，徐徐灌之，神妙。入麝香、治牙疳極好。

取東行牛口沫，塗小兒口及額上，即效。

治噤搐鼻法　用鬱金、藜蘆、瓜蒂、為末，水調，搐之。

茅先生云：兒生一百二十日內犯風噤（病同著噤，）因母受胎有疾，故受毒氣，生來血氣未調，又被風邪所擊致之。治法，先與奪命散吐風涎（見急慢驚門，）後下醒脾散（一見胃氣不和門，一見慢脾風門）夾勻氣散與服（見胃氣不和門，）又下雄朱散（見赤白痢）夾硃砂膏（見急驚）常服即愈。如手提拳，噤口不開，死。

巢氏云：兒初生，口裡白屑滿舌上，如鵝之口，故名，由在胎受穀氣盛，心脾熱氣，熏發於口。治用發纏指頭，蘸井花水揩拭之，睡時，黃丹煅，出火氣，摻於舌上。如用前法，其舌上白屑不脫，可煮慄荴汁令濃，以綿纏指頭拭之，若春夏無慄荴，可煮慄木皮，如用井花水法。《簡要》用牙硝細研，於舌上摻之，日三五度。《秘錄》用桑白皮汁和胡粉敷之。雞䏶胵黃皮，燒末，水和服。

張渙保命散　治嬰兒初生七日內胎毒者，其舌上有白屑如米連舌下，有膜如石榴子大，令兒語不發，名曰鵝口病。

白礬（燒灰）　硃砂（水飛。各二錢半）　馬牙硝（半兩）

上各研極細，再同研。每服一字，取白鵝糞，以水攪取汁，調塗舌上、頷頰內。

未用藥時，先以手指纏亂髮，揩拭舌上垢，然後使藥敷之。

茅先生論：兒喉中壅一塊肉瘤閉卻，為喉痹。身大熱，舌硬不轉，為木舌。口開滿口黃如膏，名鵝口。三候皆熱甚生風，風壅熱毒至，此為實熱，先用三解牛黃散（見實熱門）微與通吐惡涎，後用勻氣散（見胃氣不和門）及用天竺黃散（見重舌門）夾牛黃膏（見發熱門）與服，愈。如喉響似鋸，及眼視，面青黑，不奶食，死候。

外證舌強唇青，聚口撮面，面目黃赤，氣息喘急，啼聲不出，飲乳有妨。若口出白沫而四肢冷者，不可救療。其或肚脹青筋，吊腸卵疝，內氣引痛，皆腸胃鬱結不通致之，治法貴乎疏利（辰砂膏是也。）初生一臘乃免（七日也）。

《千金》云：小兒初出腹，骨肉未斂，肌肉猶是血也，血凝，乃堅成肌肉耳，其血沮敗，不成肌肉，則使面目繞鼻口左右悉黃而啼，閉目，聚口，撮面，口中乾燥，四肢不能伸縮者，皆是血脈不斂也，多不育，若有如此者，皆宜與龍膽湯也。

龍膽湯方　治嬰孩小兒胎驚，月內氣盛發熱，臍風撮口壯熱。

龍膽草　釣藤　柴胡（去蘆）　黃芩（炒）　桔梗（去蘆，炒）　赤芍藥（炒）　茯苓（去皮）　甘草（炙。各五錢）　蜣螂（二枚，去翅足，炙）　大黃（一分，紙裹煨）

上合研為極細末。用棗去核煎，或加防風去蘆、麥門冬去心，以導心熱，食前調服。

張渙云：嬰兒胎氣挾熱，亦因母有邪熱傳染，或生下洗浴當風，襁褓失度，致令嬰兒啼聲不出，乳哺艱難，名曰撮口不開，病七日之內尤甚，急風散主之。

蛇蛻皮（微炒）　釣藤　乾蠍稍（各一分，搗羅為細末）　硃砂（一分，細研、水飛）　好麝香　真牛黃（各半錢，並研極細）

上件，都拌勻，再研為細末。每服一字，取竹瀝一兩，點同乳汁、調下。

辰砂殭蠶散　治初生撮口。

辰砂（水飛，半錢）　殭蠶（真的，去絲嘴炒，一錢）　蛇蛻皮（炒，一錢）　麝香（研，半錢）　

上為極細末。少許，用蜜調敷唇口。

撮風散　治小兒撮口。

赤腳蜈蚣（半條，炙）　釣藤（二錢半）　硃砂　直殭蠶（焙）　全蠍稍（各一錢）　麝香（一字）　

上為末。每服一字，取竹瀝調下。竹瀝解熱極好。

辰砂（三錢）　硼砂　馬牙硝（各一錢五分）　玄明粉（二錢）　全蠍　真珠末（各一錢）　麝香（一字）

上為末，和棗同好單包起，自然成膏。每服一字，或一豆許。治諸驚，用金銀薄荷湯下，潮熱、甘草湯下，月內嬰兒用乳汁調敷奶上，令吮下。

金頭蜈蚣（一個）　蠍稍（五個）　直殭蠶（七個）　瞿麥（半錢）

上為末。每一字，吹入鼻中，啼。則可用薄荷湯調下一字，然後服《千金》龍膽湯、朱銀丸。

直殭蠶（二枚，去嘴，略炒，為末。調敷唇口中。）

甘草方　治小兒撮口，取吐。

甘草（一錢）

上，煎服。令吐出痰涎，即以豬乳點入口中，即瘥。

《千金》有臍風、臍濕、臍瘡、三者皆因斷臍後為風濕傷而成，夫風入臍，臍腫腹脹，四肢不利，多啼不能乳，甚者發搐，為臍風。腫濕經久不幹，為臍濕。風濕相搏，令臍生瘡久不瘥，為臍瘡。有一不已，入於經脈，多變為癇，癇成、作癇治。臍風者，謂斷臍之後，被水濕風冷所乘，風濕之氣入於臍而流入心脾，遂令肚腹脹滿、臍腫，身體重著，四肢柔直，日夜多啼，不能吮乳，甚則發為風搐，若臍邊青黑，撮口不開，是為內搐，不治。爪甲黑者，即死。其或熱在胸堂，伸縮努氣，亦令臍腫，宜《千金》龍膽湯主之（方見前條。）錢氏云：小兒洗浴，拭臍不幹，風入作瘡，令兒撮口，甚者是脾虛胃氣不和，宜調氣，益黃散主之（方見脾部。）《類萃》云：宜先用控痰飲吐風痰，次用益脾散和脾，又用辰砂膏利驚即愈。或手足攣拳、噤口不開者，不治。曾氏法先投劫風膏，次以五苓散加寬氣飲入薑汁、蔥白、燈心煎湯調服，與解風痰，及用一字金、煎荊芥湯或薄荷湯調抹口內，證輕即快。如稟賦充實，發熱、有痰、驚搐，投黑白飲，溫蜜湯空心調下，微泄似茶褐色二三行，進白芍藥湯，水、薑棗煎服，常用此法，亦妙。若臍凸（音迭）肚緊，微有青色，口撮不開，肝風盛而脾土受制，不可施治，凡有此候，百無一治，縱使得安，亦非長壽。

蠍尾　銅青（各半錢）　硃砂（一錢）　膩粉（一字）　麝香（少許）

上為末。每服一字，臘茶清調下。先吐風痰，然後和胃，或用前甘草方吐痰，隨輕重用。

白茯苓　人參　草果（煨）　木香（濕紙裹煨）　甘草　陳皮　厚朴（薑製）　紫蘇子（炒，各等分）

上，為末。每服一錢，薑棗水煎。

辰砂膏（方見前。）

宣風散　治初生兒因斷臍後外傷風濕，唇青口撮，多啼不乳，口出白沫。

全蠍（二十一個，頭尾全去毒，用無灰酒少許塗炙，為末）　麝香（一小字，別研）

上研為極細末。用半字，金銀煎湯、或麥門冬去心煎湯調化，食遠服。

防風散　治初生兒臍風。

防風（去蘆）　羌活　黃耆　當歸　川白芷　甘草（各半錢）

上為極細末。少許，用燈心、麥門冬去心煎湯調化，不拘時候服。

劫風膏　治急慢驚搐，臍風撮口，牙關緊閉，痰涎壅盛，咽喉腫痛。

葳靈仙（去蘆，一兩半，細銼，焙，研為末）　

上，用皂莢三兩，去皮弦槌損，挪溫水一碗，絹濾過，慢火熬若稀糊，入醇醋半兩，再熬三五沸，去火候冷，用前藥末亭分乳缽內杵勻，丸芡實大。先用鹽梅肉擦牙根，次以此膏一丸或二丸，溫白湯濃調，抹入左右牙關內、即開，續進別藥。熬時，得瓦器為上，銀器尤佳。及解風痰壅盛，淡薑湯調化，無時少與含咽。咽喉腫痛，溫茶清調下，或薄荷湯。

寬氣飲（俱驚）

一字金　治初生嬰孩一七之外、欲成臍風撮口，及卒中急慢驚風，牙關緊閉，壅上痰涎。

殭蠶（炒，去絲）　葳靈仙（去蘆。各四錢）　明白礬（生用，二錢）　細辛（去葉，一錢）　甘草（生用，二錢半）

上銼焙為末。每服一字至半錢，薑汁沸湯調勻，以指抹入牙關內。治卒中急慢驚證，口噤不開，用鹽梅湯調擦上下牙根二處。

黑白飲　治臍風氣實者，及急驚壯熱發搐。

黑牽牛（半生半炒）　白牽牛（半生半炒）　大黃（生用）　陳皮（去白）　檳榔（各半兩）　甘草（炙，三錢）　玄明粉（二錢）

上，除檳榔不過火，餘五味或曬或焙，仍合檳榔為末，同玄明粉入乳缽內再杵勻。每服半錢至一錢，溫蜜湯調化，空心投服，或無時。此藥新合最妙，久則效遲。

白芍藥湯（方見疝）

張渙封臍散　治嬰兒初生，因乳母不謹，洗浴水入臍中，或兒尿在䙀袍之內，濕氣傷於臍中，或解脫、風冷邪氣所乘，令兒臍腫多啼，不能乳哺，名臍風病，宜急用此。

好川當歸（半兩，洗，焙乾）　天漿子（三個，微炒）　亂髮（一錢，燒灰存性）

上件同搗，羅為細末，入麝香一字拌勻。用藥一字至半錢敷臍中，時時用。

《三因》小兒初生，一七日內忽患臍風撮口，百無一效，坐視其死，良可憫也。有一法，世罕知者，凡患此證，看兒齒齦上有小泡子如粟米狀，以溫水蘸熟帛，裹指輕輕擦破，即開口便安，不藥神效。

小兒初生，臍風撮口，諸藥不效者。灸然谷，穴在內踝前起大骨下陷中，可灸三壯，針入三分，不宜見血，立效。臍風，目上插，刺絲竹空。臍腫，灸腰對臍骨節間三壯，炷如麥。

臍風撮口，在百日內、多不治。

嬰兒臍中腫濕，經久不瘥，若至百日，即危急，宜速療之。《顱囟經》治臍濕方：枯礬、龍骨、為末，入麝少許，拭臍乾、用，避風。絳帛灰敷臍中。干蝦蟆、牡蠣各一枚，燒灰細研，少許敷臍中，日三兩上，瘥。

甑帶灰　亂髮灰　白姜灰　紅帛灰（四灰，不得夾別灰）　南星　白蘞　當歸頭　赤小豆　五倍子　血竭　龍骨　赤石脂（煅）　海螵蛸　百草霜　胭脂（各半錢）

上合研為極細末。濕，干敷。干則清油塗。忌生水浴臍。

又方

紅綿灰　黃牛糞灰　龍骨　發灰　干胭脂（各半錢）

上為極細末。濕、乾摻，干、清油塗臍。

又方　治臍內出水汁，不幹。

當歸頭（去蘆，一錢）　綿（縛臍帶燒灰一錢，或舊綿）

上為極細末，入麝香一小字同研。少許，乾摻臍。

黃柏　釜下墨　亂髮灰（各等分）

上為細末。每用少許，敷之。

胡粉　乾薑（燒灰）　白石脂（燒存性）

上各等分，研極細，再同研勻。用藥一字至半錢，敷臍中，時時用。

〔莊〕氣臍，大如慄，虛腫而軟疼，用竹瀝塗，日數上，消。兒臍濕淹，破屋爛草為末，頻摻，效。

巢氏曰：因浴兒，水入臍中，或尿濕䙀袍，致臍中受濕，腫爛成瘡，或解脫為風邪所襲，入於經絡，則成風癇，若臍腫不幹，久則發搐。《肘後》干蝦蟆燒灰敷，日三四，佳。（聖惠有枯礬。）

異功散　治臍中瘡。

龍骨（煅）　薄荷葉　蛇床子（各二錢）　輕粉（半錢）

上為極細末。少許，乾摻臍。

龍骨散　治臍中瘡。

龍骨（煅）　輕粉（各半錢）　黃連（去須，一錢半）

上為極細末。少許，乾摻臍。

治兒滿月，啼叫臍中出血，用白石脂、炒研極細末，乾摻。

治兒因剪臍、傷於外風，致臍瘡不幹方

白明礬（煅）　龍骨（煅，各半錢）

上研為極細末。乾摻。

張渙金黃散　治臍瘡久不瘥，風氣傳於經絡，變為癇疾。

川黃連（二錢半）　胡粉　龍骨（燒灰。各一錢）

上各另研，復合研為細末。每用少許，敷臍中，時時用。

初生兒，臍風、著噤、撮口最為急證，十難救一，預治之法，宜時用軟帛包指，拭口中，牙齦上有筋兩條，便用葦刀輕輕割斷，以豬乳點。

黃連（去須，半錢）　豆豉（二十四粒）　甘草（一寸）　蔥白（二寸）

上用童子小便煎。綿蘸，拭口中。

抱兒嚮明，看臍上有赤脈直上，便赤脈頭上灸三壯者，生。

初生之兒有熱在胸堂，則頻頻伸引，呃呃作聲，努脹其氣，抑入根本之中，所以臍突腫亦，虛大可畏，無識之夫，將謂斷臍不利而使之然者，非也。此由胎中母多驚悸，或恣食熱毒之物所致，宜對症與藥，其熱自散，其臍歸本，不必以藥敷之，恐反為害。曾氏曰：臍突一證，又非臍風，此亦因初生洗浴，系臍不緊，穢水侵入於內，產後旬日，外臍忽光浮如吹，捻動微響，間或驚悸作啼，治用白芍藥湯加薏苡仁水煎，空心溫服，次以外消散塗貼，自然平復。

白芍藥湯（見疝）

外消散　治嬰孩初生旬日外臍突，或痛或不痛，痛則啼聲不已。及療小兒因感濕熱搏，致陰器、膚囊浮腫。

大黃　牡蠣（各半兩）　朴硝（二錢）

上，前二味銼焙為末，仍入朴硝，乳缽內同杵勻。抄一錢或二錢，取田螺淨洗，再以水半碗、活過一宿，去螺，用水調塗腫處，即消。其螺仍放水中，勿害之，昔賢有曰：殺生救生，去生遠矣，物命雖微，亦可戒也。治陰器、膚囊腫，車前子煎湯，候冷，調敷。

二豆散　治嬰孩小兒臍突腫。

赤小豆（不去皮）　豆豉　天南星（去皮臍）　白蘞（各一錢）

上為極細末。半錢，用芭蕉自然汁調，敷臍四傍，一日一次，二日二次，若得小腑下白，即安。

小兒壯熱吐哯，心神不寧，手足抽掣，身體強直，眼目反張，是胎驚風證。胎驚者，以妊婦調攝乖常，飲酒嗜欲，忿怒驚撲，母有所觸，胎必感之，或外挾風邪，有傷於胎，故子乘母氣，生下即病也。其候，月內壯熱，翻眼握拳，噤口咬牙，身腰強直，涎潮嘔吐，搐掣驚啼，腮縮囟開，或頰赤，或面青眼合，（凡胎風眼合，不可誤作慢脾，妄用溫藥）其有搭眼噤口之類，亦此一種之所發也。視其眉間氣色，赤而鮮碧者可治，若黯青黑者不治，虎口指紋曲入里者可治，反出外者不治。先宜解散風邪利驚，化痰調氣，及貼囟法，甚則以朱銀丸利之，若面青拳搐，用保命丹（通治急慢驚、）釣藤散（方見慢驚）、全蠍散（方見偏風口噤）之類，大抵小兒臟腑脆弱，不可轍用銀粉鎮墜之劑，如遇此候，急取豬乳，細研牛黃、麝香各少許，調抹入口中，仍服導赤散以瀉肝之子，即愈矣。石壁經歌：未出胎中一月來，母驚成患子臨胎，腰直哭時先口撮，面青拳搐縮雙腮，眼閉咬牙筋脈急（受氣時，若陰氣弱，胎易驚落，肉消甚；陽氣弱，胎難驚落，手足細，肌肉瘦，皆不盡天年。若日月滿，因驚落口撮、腮臉起、鼻塞、口噤，勿作驚治，微汗，次治驚調氣，乳母服調氣藥，兒貼囟。）任喚千聲眼不開，退卻風涎為治療，涎去驚邪自不回。（失治則目瞑，先治驚則吐瀉，秋夏必脾風，初見勿作脾風治，恐汗不出生別候，鳳髓烏犀丸，次生銀丸，並急慢驚門。）〔錢〕白日內發搐，真者、不過三兩次必死，假者，頻發不為重，真者、內生驚癇，假者、外傷風冷，蓋血氣未實，不能勝任，乃發搐也，欲知假者，口中氣出熱，治之可發散，大青膏主之，可用塗囟法。〔田〕月里生驚，急取豬乳，細研辰砂牛黃各少許，調抹口中，神效。乳母服防風通聖散三劑。其驚自消。〔鬥〕小兒未滿月，驚搐似中風欲死者，用辰砂以新汲水濃磨汁，塗五心上，最效。〔湯〕治胎癇驚風，皆可服全蠍頭尾全者，用生薄荷葉包，外以麻線纏，火上炙燥為末，別研生朱、麝香各少許，煎麥門冬湯調下。〔薛〕一小兒患胎驚，諸藥不應。用紫河車研爛如泥，每用錢許，乳化服之，更以十全大補湯加釣藤鉤、漏蘆與母服，兩月餘舉發漸輕，服年餘舉發漸稀，服年餘不再發。至出痘後復發，取紫河車研爛，入糯米粉丸，小豆大，每服百丸，以乳送下，服二具，全瘥。畢姻又發，仍用前丸及十全大補湯、六味丸加當歸、黃耆、肉桂、五味子，年餘，喜其能遠帷幕，得痊。後因勞役更作，又用前丸及十全大補等藥不應，用大劑獨參湯，服數斤，然後舉發稍緩，乃用人參二兩，附子一錢，數服頓止，仍用前藥，間用獨參湯而痊。一小兒患胎驚，用紫河車丸及十全大補湯及釣藤膏而愈。畢姻後復發，用大劑獨參湯、六味丸加五味子、黃耆、當歸，煎服半載，舉發稍輕，年餘不再發。後每勞役怒氣仍發，即用前藥，隨愈。又傷寒愈後復作，虛症悉具，莫能名狀，用紫河車二具，獨參煎湯，十餘斤而痊。後患傷風咳嗽，咽乾內熱，用六味地黃丸料加五味子煎服，及十全大補湯而痊。

獨活湯　治胎驚，發散風邪。

獨活　羌活（各一分）　檳榔　天麻　麻黃（去節）　甘草（各半分）

上銼散。每服半錢，煎服。於內加南星末蜜調下，可貼囟用。

胡黃連（二錢半）　全蠍（去毒，焙）　犀角　天竺黃　麻黃（去節，各半錢）　麝香（一字）

上為細末。用乳汁調化，食遠服。

上二方，發散之劑，實有表證，方可用之。

青金丸　治嬰孩小兒，解散胎熱、化痰涎、鎮驚邪。

人參（去蘆）　天麻（煨）　茯神（去皮木）　白附子（炮）　牛膽南星（炒。各二錢）　甘草（炙，一錢半）　青黛（一錢）　硃砂（水飛，半錢）　麝香（一字）

上為極細末，煉白蜜丸如梧桐子大。用釣藤、皂莢子煎湯研化，不拘時候服。

太乙散　治芽兒胎驚。病瘥，亦宜常服。

天漿子（去殼，微炒）　南星　白附子（各微炮）　天麻　防風　茯苓（各二錢）　全蠍　硃砂（各一錢）　麝香（少許）

上為末。每服半錢，乳汁化下。張渙方，天漿、蠍稍各二十一個，防風、天麻、硃砂各半兩，麝香一錢，無茯苓、白朮。

參蠍散　治小兒胎驚，定心神。

天漿子　天竺黃　人參　硃砂　全蠍　天麻　蟬蛻（各等分）　麝香（少許）

上為末，煉蜜丸桐子大。每服一丸，金銀湯下。

豬乳膏　治小兒諸驚，胎癇。

全蠍（一個，焙）　琥珀　硃砂（少許）

上為末。每服一字，麥門冬煎湯調下。

朱銀丸　治小兒胎風，壯熱痰盛，翻眼口噤，取下胎中蘊受之毒，亦治驚積。但量與之。

水銀（一錢、蒸棗研如泥）　白附子（一錢半）　全蠍　南星　硃砂（各一錢）　天漿子　蘆薈　牛黃（各半兩）　鉛霜（半錢，和水銀煅，研）　腦（一字）　麝香（少許）　直殭蠶（炒，七個）

上為末，煉蜜丸桐子大。薄荷湯化下。

張渙聖星丹　諸癇皆宜服之，曾經大效。

天南星一般大者四十九個，端午取活蠍四十九個，瓦器盛，鹽泥固濟，吊靜室中，臘日取出，揀南星蠍蜇著處有小竅子者，其餘不用，只將蠍蜇南星，以酒浸一宿，焙、研細末。次用：

牛黃　麝香　龍腦（各一錢，研細）　辰砂（細研，水飛，二錢半）

上件，再一處研勻，薑汁和桐子大。服一粒至二粒，人參、薄荷湯化下。

白金散　治諸癇、潮發不省者。

白殭蠶（半兩，湯洗，炒微黃，搗、羅為細末。次用）　天竺黃（二錢五分）　牛黃（一錢）　麝香　龍腦（各半錢）

細研，拌勻。每服半錢，薑汁調，放溫灌之。

烏金膏　治胎癇、潮發頻並。

烏梢蛇（一條，取淨肉，酒浸一宿，焙）　蠶紙（一張，燒灰）　蟬殼　全蠍　硃砂（飛。各半兩）　金箔（二十片）　龍腦　麝香（各半錢）

上各取細末，研勻，蜜和如皂子。每服一粒，人參、薄荷湯化下。

天南星煎　治胎癇、潮發遲省。

天南星（微炮）　白附子　白花蛇（酒浸，去皮骨，炙黃。各一兩）　乾蠍（炒）　天麻（各半兩）　以上搗羅為細末，用好酒兩大盞，慢火熬，不住手攪，以酒盡為度。次用硃砂（細研、水飛，半兩）　膩粉（二錢五分）　牛黃　麝香　龍腦（各半錢）

細研，入膏內和如皂子。每服一粒，竹瀝化下，無時。

祛風散　治胎癇、多啼叫。

胡黃連（半兩）　全蠍　犀角　天竺黃　麻黃（去節。各二錢五分）

上各取細末和勻。每服半錢，入麝一字，乳汁調下。

鐵粉散　驚風面赤口乾，大便不利，尤宜服。

錢粉（半兩）　鬱金　牛黃　真珠　胡黃連（各二錢五分）

各研細、拌勻。每服一字，溫蜜湯調下。

羌活膏　治胎癇、昏困不省。

羌活　獨活（各一兩）　天麻　全蠍　人參（去蘆）　白殭蠶（微炒，各半兩）　烏蛇肉（一兩，酒浸一宿，焙）

上搗，羅為細末，煉蜜和膏。每服皂子大，麝香、荊芥湯化下。

麝香膏　治胎癇、不得安臥。

麝香（研）　牛黃（研）　白附子　蠶蛾（微炒）　白殭蠶（微炒。各二錢五分）　全蠍（二十一個）

上取淨末，更研細，蜜和膏如皂子。每服一粒，人參、荊芥湯化下。

〔曾〕胎癇者，因未產前腹中被驚，或母食酸鹹過多，或為七情所汨，致傷胎氣，兒生百日內有者是也。發時，心不寧，面微黃，氣逆痰作，目上視，身反張，啼聲不出。先用參蘇飲和解，次以不驚丹、或琥珀抱龍丸間投，輕則可愈，重者難全。

參蘇飲（發熱）　不驚丹（驚）　琥珀抱龍丸（驚）

小兒初生，其身有如湯潑火傷者，此皆乳母過食膏粱所致也，其母宜服清胃散（方見雜病牙齒門。）及逍遙散（方見女科虛勞門。）以清其氣血，兒亦飲數滴可也。有身無皮膚而不焮赤者，皆由產母脾氣不足也，用粳米粉敷之。焮赤發熱者，皆由產母胃中火盛也，用石膏敷之。經謂：脾主肌肉，肺主皮毛。故知病脾肺也，如腦額生瘡者，火土相合，遂成濕熱下流、攻擊腎水也，難治。如腳上有瘡者，陰虛火盛也，此、不滿五歲而斃。如未滿月而撮口握拳，腰軟如隨者，此肝腎中邪勝正弱所致也，三日內必不治。如男指向里、女指向外尚可治，眉紅亦不可治，可治者用全蠍散（方見口噤、）釣藤散（方見慢驚）等類治之。若因大病虧損胃氣而諸臟虛弱所致者，用補中益氣湯（方見虛羸、）錢氏地黃丸（方見腎臟。）若面唇赤色，正屬腎水不足，肝經陰虛火動而內生風熱爾，當滋腎水以制陽光。其身軟者，內稟氣不足、肌肉未堅也，常參五軟、而施治之。《聖惠》所云胎風，原與胎驚混濫，故此不取。

兒在胎中，母多驚悸，或因食熱毒之物，降生之後旬日之間，兒多虛痰，氣急喘滿，眼閉目赤，目胞浮腫，神困呵欠，呢呢作聲，遍體壯熱，小便赤色，大便不通，時復驚煩，此因胎中受熱，或誤服溫劑，致令熱蓄於內，熏蒸胎氣，故有此證，若經久不治，則鵝口、重舌、木舌、赤紫丹瘤，自此而生，宜先以木通散煎與母服，使入於乳，令兒飲之通心氣，解煩熱，然後以四聖散溫洗兩目，目開，進地黃膏、天竺黃散、及牛蒡湯、當歸散，亦令母服。凡有胎疾，不可求速效，當先令乳母服藥，使藥過乳，漸次解之，百無一失，若即以涼藥攻之，必生他病。乳母、仍忌辛辣酒面，庶易得安，不致反覆。

生地黃湯　（湯氏）治小兒在胎時，因母有熱，或恣飧酒面熱毒之物，傳於胎中，令兒生下面赤眼閉，身體壯熱，哭聲不止，口熱如湯，乃胎熱之候也。

生地黃　赤芍藥　川芎　當歸　栝蔞根

上件等分，㕮咀。每服半兩，水一盞，煎六分。產婦亦可服，以些少抹入兒口中。

木通散　主小兒上膈熱，小府閉，諸瘡丹毒。母子同服。

木通　地萹蓄（各半兩）　大黃　甘草　赤茯苓（各三錢）　瞿麥　滑石　山梔子　車前子　黃芩（各貳錢半）

上，水一鍾，燈心三莖，或入薄荷同煎。

豬苓（去黑皮）　澤瀉　赤茯苓（去皮）　天花粉　茵陳　生甘草　生地黃　山梔（去殼）

上，銼散。用水煎，食後令乳母捏去宿乳，卻服此藥。

甘豆湯　治小兒胎熱。

甘草（一錢）　黑豆（二錢）　淡竹葉（七莖）

上㕮咀。用水一鍾，入燈心七莖煎，不拘時候服。

四聖散　主芽兒胎受熱毒，生下兩目不開。

燈心　黃連　秦皮　木賊　棗子（各半兩）

上，水一鍾，煎，澄清去滓，無時起洗，兩目自開。後服地黃膏。

地黃膏　治胎熱。

山梔仁　綠豆粉（各一兩半）　粉草（六錢）

上為末，用生地黃爛杵一兩半，和好蜜一兩半，以薄瓦器盛，在銅銚中煮成膏，如稀糊相似，候冷，停分入前藥末，同在乳缽內再研，勻芡實大。每以半丸，麥門冬湯化服。

天竺黃散（見口瘡）　牛蒡湯（見咽喉）　當歸散（見潮熱）　清胃散（見雜病牙齒門）

薛氏　治胎熱用此。

嬰兒初生，百日內，覺口冷腹痛，身起寒慄，時發戰慄，曲足握拳，晝夜啼哭不已，或口噤不開，名曰胎寒。其證，在胎時母因腹痛而致產，經云：胎寒多腹痛。亦有產婦喜啖甘肥生冷時果，或胎前外感風寒暑濕，治以涼藥，內傷胎氣，則生後昏昏多睡，間或哯乳瀉白，若不早治，必成慢驚、慢脾。凡有此候，宜以沖和飲、當歸散、合和，水煨姜煎服，使之微泄，泄行，進勻氣散調補，泄止氣勻，神安痛定，手足舒伸，次用參苓白朮散以養胃氣，白芍藥湯去其寒濕。乳母宜節生冷飲食，庶易瘥也。又有手足稍冷，唇面微青，額上汗出，不顧乳食，至夜多啼，頗似前證，但無口冷寒戰，名曰臟寒。其疾夜重日輕，腹痛腸鳴，泄瀉清水，間有不泄者，此證亦在百日內有之，皆因臨產在地稍久，冷氣侵逼，或以涼水參湯洗兒，或斷臍帶短，而又結縛不緊，為寒氣所傷如此，宜以白芍藥湯及沖和飲加鹽炒茴香、茱萸，水姜煎服，並乳母同服。〔湯〕小兒胎中有寒，生下不能將護，再傷於風，其候面色青白，四肢逆冷，手足顫動，口噤不開，乃胎寒之故，或寒乘虛入臟，作腹疼盤腸內吊（治法詳寒腹痛條。）

沖和飲　當歸散方見潮熱）白芍藥湯見疝）勻氣散見疝）參苓白朮散　異功散

薛氏治胎寒用此。

錢氏曰：胎實面紅，目黑睛多者，善笑。胎怯面黃，目黑睛少、白睛多者，多哭。更別父母肥瘦，肥不可生瘦，瘦不可生肥也。

胎肥者，生下肌肉厚，遍身血色紅，滿月以後，漸漸羸瘦，目白睛粉紅色，五心煩熱，大便難，時時生涎，　浴體法　主之。

天麻（二錢）　蠍尾（去毒）　硃砂（各五分）　烏蛇肉（酒浸，焙乾，為末）　白礬（各三錢）　麝香（一字）　青黛（三錢）

上研勻。每用三錢，水三碗，桃枝一握並葉五七枝，同煎至十沸，溫熱浴之。勿浴背。

大連翹飲　治胎熱臍風，小便不通及諸般瘡毒。

連翹　瞿麥　荊芥　木通　赤芍藥　當歸　防風　柴胡　滑石　蟬殼　甘草（炒。各一錢）　山梔子　黃芩（各半錢）

上為末。每服二錢，加紫草，水煎。熱甚加大黃，更詳證加減。

薛氏曰：胎肥乃受母胃熱所致。兒用浴體法以疏通其腠理。乳母服大連翹飲。

胎怯者，生下面無精光，肌肉薄，大便白水，身無血色，時時哽氣多噦，目無精采，亦宜以浴體法主之。初虞世曰：母氣不足則羸瘦而肉薄，父精不足則解顱眼白多。

小兒生下遍體面目皆黃，狀如金色，身上壯熱，大便不通，小便如梔汁，乳食不思，啼哭不止，此胎黃之候，皆因乳母受濕熱而敷於胎也，凡有此證，母子皆宜服地黃湯及地黃飲子。有生下百日及半周，不因病後身微黃者，胃熱也。若自生而身黃者，胎疸也。經云：諸疸皆熱，色深黃者是也。犀角散主之。若淡黃兼白者，胃怯也，白朮散主之。

生地黃湯　治小兒生下胎黃。

生地黃　赤芍藥　川芎　當歸　栝蔞根（各等分）

上，㕮咀。每服半兩，水煎。乳母服，時時少抹入兒口中。

生地黃　赤芍藥　天花粉　赤茯苓（去皮）　川芎　當歸（去蘆）　豬苓　澤瀉　甘草　茵陳（各等分）

上，銼散。用水煎，食前服。

地黃飲子　治小兒生下滿身面目皆黃，狀如金色，或面赤身熱，眼閉不開，大便不通，小便如梔子汁，滿身生瘡。

生地黃　赤芍藥（各二錢）　羌活（去蘆）　當歸（去蘆）　甘草（一錢）

上為極細末。用燈心煎湯，食前服。乳母宜服，仍忌酒面五辛之物。

犀角散　治小兒胎黃，一身盡黃。

犀角　茵陳　栝蔞根　升麻（煨）　甘草　龍膽草　生地黃　寒水石（煅，等分）

上，㕮咀。用水煎，不拘時候服。

田氏云：月里生赤，肌膚如赤丹塗者，先用牛黃散托裡，續用藍葉散塗外。乳母服清涼飲子三大劑。（牛黃散，或即牛黃奪命散，方見喘門；清涼飲，方見腹痛。）張渙云：嬰兒初生，須洗目令淨，若洗不淨，則穢汁浸漬於眼眥中，使瞼赤爛，至長大不瘥者，名曰胎赤，宜用二金散。〔曾〕純陽之子，始生旬月，忽兩目俱紅，弦爛澀癢成翳，此因在胎為母感受風熱，傳於心肝而得，先以百解散加當歸散、水薑、燈心煎服，次導赤散及牛蒡湯加黃連、木賊、蟬殼水煎服，自效。有因難產胎氣頗澀，轉側差緩，其血壓於兒首，遂至濺血滲下，盛則灌注其眼，不見瞳人，輕則外胞腫赤，上下弦爛，若投涼藥，必寒臟府，宜與生地黃湯主之。

百解散（方見驚搐）　當歸散　導赤散（方見心臟）　牛蒡湯（方見喉痹）　

黃連（去須）　黃柏（各一錢）

上，搗為粗末，以乳汁浸一宿，焙乾。每用少許，以新綿裹，用荊芥湯浸，放溫熱，時時洗之。

真金散　治小兒初生，洗眼不淨，則穢汁浸漬於眼眥中，使瞼赤爛，至長不瘥，母食熱物熱藥，名曰胎赤。

黃連（去須）　黃柏　當歸　赤芍藥（各一錢）　杏仁（去皮、尖，半錢）

上，銼散，乳汁浸一宿，曬乾，為極細末。用生地黃汁調一字，頻頻點眼，新綿裹，荊芥湯浸溫，時時洗浴。母服洗心散。

甘草（生）　當歸　麻黃　芍藥　白朮　荊芥穗　大黃（煨。各半錢）

上，為極細末。用生薑、薄荷煎湯調化，食遠服。

生地黃湯　（見眼不開）

〔錢〕肝，主風。實則目直大叫，呵欠項急頓悶。虛則咬牙多欠。氣熱則外生，氣溫則內生。肝病，哭叫目直視，呵欠頓悶項急。外生感風，呵欠頓悶，口中氣熱，當發散，大青膏主之。若能食，飲水不止，當大黃丸微下之。余不可下。肝熱，手尋衣領，及亂捻物，瀉青丸主之。壯熱飲水喘悶，瀉白散主之。肝有風，目連札，不搐，得心熱則搐，治肝瀉青丸，治心導赤散。肝有熱，目直視，不搐，得心熱則搐，治肝瀉青丸，治心導赤散。肝有風甚，身反折強直，不搐，心不受熱也，當補腎治肝，補腎，地黃丸；治肝，瀉青丸。凡病或新或久，皆引肝風，風動而上於頭目，目屬肝，風入於目，上下左右如風吹不定，兒不能任，故目連札也。若熱入於目，牽其筋脈，兩眥俱緊，不能轉視，故目直也。若得心熱則搐，以其子母俱有實熱，風火相搏故也。（潔古曰，肝主謀勇，熱則尋衣捻物、目連札、直視不能轉視，或極則身反強直折，皆風熱也，目者肝之竅，屬木，木性急，故如是。）肝病秋見（一作日晡，）肝強勝肺，肺怯不能勝肝，當補脾肺，治肝。益脾者，母令子實故也。補脾，益黃散；治肝，瀉青丸主之。肝病春見（一作早晨），肺勝肝，當補腎肝，治肺臟，肝怯者受病也。補肝腎、地黃丸，治肺、瀉白散，主之。五臟相勝輕重，肝病見秋，木旺肝勝肺也，宜補肺瀉肝，輕者肝病退，重者唇白而死。〔婁〕五臟相勝，病隨時令，乃錢氏擴充《內經》藏氣法時論之旨，實發前人所未發者也，假如肝病見於春及早晨，乃肝自病於本位也，今反見於秋及日晡肺之位，知肺虛極，肝往勝之，故當補脾肺瀉肝也，余仿此。

〔潔〕肝主風，自病則風搐拘急，急食甘以緩之，佐以酸苦，以辛散之。實則風搐力大，瀉青丸主之。虛則風搐力小，地黃丸主之。心乘肝，實邪，壯熱而搐，利驚丸、涼驚丸主之。肺乘肝，賊邪，氣盛則前伸呵欠微搐，法當瀉肺，先補本臟，補肝，地黃丸主之；瀉肺，瀉白散主之。脾乘肝，微邪，多睡體重而搐，先當定搐，瀉青丸主之，搐止，再見後證，則別立法治之。腎乘肝，虛邪，增寒呵欠而搐，羌活膏主之。〔劉〕凡肝得病，必先察其肺腎兩臟，根其病之所起，然後審其肝家本臟之虛實，方可治療，然腎者肝之母，金者木之賊，今肝之得病，若非腎水之不能相生，必是肺金之鬼來相攻擊，不得不詳審而求之，故其來在肺，先治其肺，攻其鬼也。其來在腎，先補其腎，滋其根也。然後審其肝家本臟之虛實而寒溫之。〔薛〕若肝經實熱而外生風者，宜用大青膏散之。若既服而前證仍作，或益甚者，此邪氣已去，而脾氣虧損也，宜用異功散加芎、歸補之。若肝經虛熱，或因克伐而內生風者，宜用異功散、地黃丸補之。若風邪入臟，能食飲冷、大便秘結者，此邪氣內實也，宜用大黃丸下之。若既下而食少飲湯，或腹作脹者，此脾氣內虛也，宜用白朮散補之。氣血素弱，或因病後，或服攻伐之劑，而手尋衣領，咬牙呵欠，目淡青者，乃肝經虛甚也，急用地黃丸以補腎肝。哽氣，短氣，長出氣，乃肺經虛甚也，急用異功散以補脾肺。若申酉時叫哭直視，呵欠頓悶，項急驚悸，手足搖動，發熱飲水者，此風火相搏而勝肺金也，用柴胡梔子散以治肝火，生肝血。用異功散補脾土，生肺金。若唇白者，為脾絕不治。

〔海〕肝苦急，急食甘以緩之，廿草。肝欲散，急食辛以散之，川芎。以辛補之，細辛。以酸瀉之，芍藥。肝虛以生薑、陳皮之類補之。虛則補其母，腎者肝之母也，以熟地、黃柏、補腎，如無他證，錢氏地黃丸補之。補肝丸，四物湯內加防風、羌活等分，為細末，煉蜜為丸是也。鎮肝丸，即瀉青丸去梔子、大黃是也。治肝虛，錢氏補腎地黃丸　肝實，以白芍藥瀉之。如無他證，錢氏瀉青丸主之。實則瀉其子，心乃肝之子，以甘草瀉心。

瀉青丸（錢氏）　又名　瀉肝丸

當歸（去蘆，焙）　龍膽（焙）　川芎　山梔子（仁）　川大黃（濕紙裹，煨）　羌活　防風（去蘆。各等分）

上為末，煉蜜和丸，芡實大。每服半丸至一丸，煎竹葉湯、同沙糖溫水化下。

〔薛〕前方，足厥陰經解散肌表，疏通內熱之藥也，若大便秘結，煩渴飲冷，飲食如常者，屬形病俱實，宜用此以瀉之。若大便調和，煩渴飲冷，目淡青色，屬病氣實而形氣虛，宜用抑肝散平之。若大便不實，作渴飲湯，飲食少思，肢體倦怠者，屬形病俱虛，宜用地黃丸補之。

抑肝散　治肝經虛熱發搐，或發熱咬牙，或驚悸寒熱，或木乘土而嘔吐痰涎，腹脹少食，睡臥不安。

軟柴胡　甘草（各五分）　川芎（八分）　當歸　白朮（炒）　茯苓　釣藤鉤（各一錢）

上水煎。子、母同服。如蜜丸，名抑青丸。

大青膏（方見驚搐）　大黃丸（方見腹脹）　異功散（方見吐瀉）　白朮散（方見渴）　柴胡梔子散（方見諸熱）　利驚丸　涼驚丸　羌活膏（三方俱見驚搐）　洗心散

〔婁〕驚、搐，一也，而有晨夕之分，表裡之異。身熱力大者為急驚。身冷力小者為慢驚。仆地作聲，醒時吐沫者為癇。頭目仰視者為天吊。角弓反張者為痙。而治各不同也。

〔錢〕因潮熱發搐在寅卯辰時者，此肝用事之時也，身體壯熱，目上視，手足動搖，口內生熱涎，項頸強急，此肝旺也，當補腎治肝，補腎，地黃丸（方見腎部。）治肝，瀉青丸（方見。肝部）　〔薛〕寅卯辰時搐而發熱作渴，飲冷便結，屬肝膽經虛熱，用柴芍參苓散。作渴引飲，自汗盜汗，屬肝膽經血虛，用地黃丸。口吻流涎，屬肝木克脾土，用六君子湯。一小兒寅卯時發熱痰搐，服抱龍丸而愈。後復患，因自用前藥，更加咳嗽氣喘，不時發搐，面赤或青黃，或浮腫，或流涎，余謂咳嗽氣喘，乃脾肺氣虛，不時發搐，乃木乘土位，面青而黃赤，乃肝助心脾，浮腫流涎，乃脾氣虛弱，用益智丸以補心神，補中益氣湯以養脾肺，頓愈。

〔錢〕因潮熱發搐在巳午未時者，此心用事之時也，心惕，目上視，白睛赤色，牙關緊急，口內涎生，手足動搖，此心旺也，當補肝治心，治心、導赤散、涼驚丸，補肝、地黃丸。廣親宅七太尉，方七歲，潮熱數日，欲愈。錢謂父二大王曰，七使潮熱將安。八使預防驚搐。王怒曰，但使七使愈，勿言八使病。錢曰，八使過來日午間，即無苦也。次日午前果作搐，急召錢治之，三日而愈。蓋預見其目直視而腮赤，必肝心俱熱，更坐石杌子，乃欲就冷，此熱甚也，又肌膚素肥盛而本實，其脈急促故發搐，克言午時者，自寅至午皆心肝用事之時，治之乃瀉心肝補腎，自安矣。〔薛〕巳午未時發搐，若兼作渴飲水，屬風火相搏，以地黃丸補肝，導赤散、涼驚丸治心。若作渴飲湯，體倦不乳，土虛而木旺也，用地黃丸以補腎，六君子湯以補脾。一小兒巳午時搐熱驚悸，發時形氣倦怠而黃，懶食流涎飲湯。此心火虛而不能生脾土也。不信，自服涼心之藥，更加吐瀉，睡而露睛，幾成慢脾風。用六君、薑、桂，佐以地黃丸而愈。一小兒七歲，驚搐發熱不已，巳午未時益甚，形氣殊倦，熱定飲湯。此心脾氣虛。朝用補中益氣湯加益智仁，夕用六君、當歸、釣藤鉤尋愈。後飲食過多，復作吐瀉，或治以保和丸，反加寒熱發搐。此脾土復傷而肝木所侮也。用六君、柴胡，寒熱止而飲食進，但午未時仍泄，用補中益氣湯加茯苓、半夏、釣藤鉤而全。

〔錢〕因潮熱發搐在申酉戌時者，此肺用事之時也，不甚搐而喘，目微斜視，身熱如火，睡露睛，手足冷，大便淡黃水，是肝旺，當補脾、益黃散（方見脾部），治肝、瀉青丸，治心、導赤散。（潔古云：脾病肝強，法當補脾，恐木賊害，宜先瀉心肝以挫其強，而後補脾為當。）徐氏子三歲，病潮熱，每日西則發搐，身微熱而目微斜、露睛，四肢冷而喘，大便微黃。請錢與李同治，錢問李曰病何搐也？李曰有風。何身熱微溫？曰四肢所作。何目斜睛露？曰搐則目斜。何肢冷？曰冷厥心內熱。曰何喘？曰搐之甚也。曰何以治之？曰涼驚丸鼻中灌之，必搐止。錢又問曰既謂風病溫壯，搐引目斜露睛，內熱支冷，及搐甚而喘，並以何藥治之？李曰皆此藥也。錢曰不然，搐者心肝實也，身微熱者日西肺用事之時也，肺主身溫，今且熱者肺虛也，目微邪露睛者，肝肺相乘勝也，四肢冷者，脾虛也，肺若虛甚、則脾母亦弱，木氣乘脾、四肢即冷，治之當先補脾肺，用益黃散、阿膠散，得脾虛證退，然後治其心肝，用瀉青丸、導赤散、涼驚丸治之，九日愈。〔薛〕申酉戌時微搐而喘，目微斜，身似熱，睡而露睛，大便淡黃，屬脾肺虛熱，用異功散。手足逆冷，或喘瀉不食，屬脾肺虛寒，用六君、炮薑、木香。久病而元氣虛者，用六君子、六味丸二藥主之。

〔錢〕因潮熱發搐在亥子丑時者，此腎用事之時也，不甚搐而臥不穩，身體溫壯，目睛緊斜視，喉中有痰，大便銀褐色，乳食不消，多睡不省，當補脾治心，補脾、益黃散，治心、導赤散、涼驚丸。（潔古云，皆因大病後脾胃虛損，多有此疾。）〔薛〕亥子丑時微搐身熱，目睛緊斜，吐瀉不乳，厥冷多睡，屬寒水侮土，用益黃散，未應，用六君、薑、桂。

〔錢〕傷風發搐，因傷風后得之，口中氣出熱，呵欠頓悶，手足動搖，當發散，大青膏主之。小兒生來怯弱者多此病也。〔潔〕傷風發搐，因傷風而得之，證同大人傷風寒痰之類，當辨有汗無汗，陰陽二證，用大青膏、小續命之類，開發則愈。（大青膏，陰證；小續命，陽證也。）〔薛〕傷風發搐，口氣不熱，肢體倦怠，用異功散補脾土，釣藤飲清肝木。若因風邪內郁，發熱而變諸證者，當理肺金，清風邪。若外邪既解，而內證未除，當理肺補脾。若肺經虧損，而致驚搐等證者，當補脾肺，以平肝心，則驚搐自止矣。一小兒月內發搐鼻塞，乃風邪所傷。以六君子湯加桔梗、細辛，子母俱服，更以蔥頭七莖，生薑一片，細擂，攤紙上，合置掌中令熱，急貼囟門，少頃，鼻利搐止。

天麻（末，一分）　白附子（末，生，一錢半）　青黛（一錢，研）　蠍尾（去毒，生末）　烏蛇稍肉（酒浸，焙乾，取末。各半錢）　硃砂（研）　天竺黃（研）

上同再研細，生蜜、和成膏。每服半皂子大至一皂子大，月中兒粳米大，同牛黃膏、溫薄荷水，化一處服之，五歲以上，同甘露散服之。

小續命湯（方見中風）

〔錢〕傷食發搐，因傷食後得之，身體溫，多唾多睡，或吐不思乳食而發搐，當先定搐，搐退，白餅子（方見癖）下之，後服安神丸（方見心臟。）〔潔〕傷食發搐，謂不因他證，忽然而搐，此因飲食過度，致傷脾胃，故兒多睡多吐，不思飲食，脾胃既虛，引動肝風則發搐，當先定其搐，如羌活、防風、煎下瀉青丸，後用白餅子下其食，漸漸用調中丸（方見腹痛）、異功散（方見吐瀉）養其氣。〔薛〕停食發搐，嘔吐乳食者，宜用消食丸。若食既消而前證仍作，或變他證者，脾土傷而肝木乘之也，用六君子加釣藤鉤，以健脾平肝。（消食丸方見傷食。）

〔垣〕外物驚，宜鎮平之，以黃連安神丸，若氣動所驚，宜寒水石安神丸。〔婁〕外物驚者，元氣本不病，故治以黃連安神之苦寒，氣動驚者，不因外物驚，元氣自有病，故治以寒水石安神之甘寒也。

黃連（淨，酒炒，一錢半）　硃砂（細研，水飛）　生地黃　當歸（各一錢）　甘草（炙，五分）

上為極細末，蒸餅和丸如黃米大。每服十丸，津下。

寒水石安神丸（即錢氏安神丸，方見心臟）

鎮心丸　涼心經，治驚熱痰盛。

甜硝（白者）　人參（去蘆，取末，各一兩）　甘草（炙）　寒水石（燒，各一兩半）　乾山藥（白者）　白茯苓（各二兩）　硃砂（一兩）　龍腦　麝香（各一錢，三味俱研）

上為末，熟蜜丸如雞頭大。如要紅，入坯子胭脂二錢（即染胭脂），溫水化下半丸至一二丸，食後。

小兒急慢驚風，古謂陰、陽癇也，急者屬陽，陽盛而陰虧。慢者屬陰，陰盛而陽虧。陽動而躁疾，陰靜而遲緩，皆因臟腑虛而得之。虛能發熱，熱則生風，是以風生於肝，痰生於脾，驚出於心，熱出於肝，而心亦熱，以驚、風、痰、熱合為四證，搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視，為八候，凡眨眼搖頭，張口出舌，唇紅臉赤，面眼唇青，及瀉皆青，髮際印堂青筋，三關虎口紋紅紫或青者，皆驚風候也。大抵肝風、心火，二者交爭，必挾心熱而後發，始於搐，故熱必論虛實，證先分逆順，治則有後先，蓋實熱為急驚，虛熱為慢驚，慢驚當無熱，其發熱者虛也，急驚屬陽，用藥以寒，慢驚屬陰，用藥以溫，然又必明淺深輕重、進退疾徐之機，故曰熱論虛實者此也。男搐左視左，女搐右視右，男眼上竄，女眼下竄，男握拇指出外，女握拇指入里，男引手挽、左直右曲，女引手挽、右直左曲，凡此皆順，反之則逆，亦有先搐左而後雙搐者，但搐順則無聲，搐逆則有聲，其指紋、彎弓入里者順，反外者逆，出入相半者難痊，故曰證分逆順者此也。陽病陰脈，陰病陽脈，亦為反。凡熱盛生痰，痰盛生驚，驚盛生風，風盛發搐，治搐先於截風，治風先於利驚，治驚先於豁痰，治痰先於解熱，其若四證俱有，又當兼施並理，一或有遺，必生他證，故曰治有先後者此也。綱領如此，若分三者言之，暴烈者為急驚，沉重者為慢驚，至重者肝風木之克脾土，則為慢脾風矣。〔婁〕急驚，證屬木火土實也，木實則搐而力大，目上目札，所謂木太過曰發生，其動掉眩，癲癇是也。火實則身熱面赤。土實則不吐瀉，睡合睛。故其治法合涼瀉而用涼驚丸、利驚丸之類。慢驚，證屬木火土虛也，木虛則搐而力小，似搐而不甚搐，經所謂木不及曰委和，其病搖動注恐是也，謂手足搐動，腹注泄，心恐悸也。火虛則身冷口氣冷，土虛則吐瀉，睡露睛，故其治法合溫補而用羌活膏、益黃散，有熱者用東垣黃耆益黃散，其東垣、非錢氏羌活膏。治慢驚者謂土虛泄瀉，火木乘之，謂手掌與腹俱熱之證，若火木土俱虛而搖動恐悸、注瀉、手腹冷者，非羌活膏不能治之。〔丹〕小兒驚風有二，急驚屬痰熱宜涼瀉，慢驚屬脾虛所主，多死，宜溫補。急驚用降火下痰丸，養血藥作湯下之。慢驚當補脾，兼用硃砂安神丸，清米湯下，更於血藥中求之，（如四物、四君、東垣黃耆益黃散之類。）世以一藥通治之，甚妄。

急驚之候，亦曰真搐，牙關緊急，壯熱涎潮，竄視反張，搐搦顫動，唇口眉眼眨引頻並，口中氣冷，臉赤唇紅，大小便黃赤，其脈浮數洪緊，此內挾實熱，外感風邪，心家受熱積驚，肝家生風發搐，肝風心火，二臟交爭，血亂氣並，痰涎壅盛，百脈凝滯，關竅不通，風氣蕃盛，無所發泄，故暴烈也。又有搐搦反張、斜視、而牙關不緊，口無痰涎而氣熱，未可直指以為驚風，恐是傷風、傷寒、夾食、夾驚、疹痘等證，此即錢氏假搐之說，又各依本證施治矣。又急驚搐搦，不可把握，但扶持之，否則風癇逆入經絡，遂使手足拘攣成廢疾。〔錢〕急驚，因聞大聲或大驚，而後發搐，發過則如故，此無陰也，當下，利驚丸主之。急驚，本因熱生於心，身熱面赤引飲，口中氣熱，大小便黃赤，劇則發搐，蓋熱甚則風生，風屬肝，此陽盛陰虛也，故利驚丸主之，以除其痰熱，不可用巴豆及溫藥大下之，恐搐虛熱不消也，小兒熱痰客於心胃，因聞大聲非常，則動而驚搐矣，若熱極，雖不聞聲及驚，亦自發搐。〔閻〕氏云：急驚，內有熱即生風，又或因驚而發，則目上連札，潮涎搐搦，身體與口中氣皆熱，及其發定或睡起，即了了如故，此急驚證也，當其搐勢漸減時，與鎮心治熱之藥一二服，如麝香丸、鎮心丸、抱龍丸、辰砂丸、紫雪之類，候驚勢已定須臾，以藥下其痰熱，如利驚丸、軟金丹、桃枝丸之類，利下痰熱，心神安寧，即愈。潔古云：急驚者，陽證也，俱府受病，熱痰客於心肺，是少陽相火旺，經云：熱則生風。因聞大聲而作，蓋謂東方震卦，得火氣而發搐，火本不動，焰得風而動，當用利驚丸、導赤散、瀉青丸、地黃丸，搐止，宜服安神丸。

〔垣〕治驚，大忌防風丸，防風辛溫之藥，必殺人，何也？辛散浮溫熱者，火也，能令母實助子之氣盛，皆殺人也。如因驚而瀉青色，先鎮肝以硃砂之類，勿用寒涼之藥，大禁涼驚丸，風木旺必克脾胃，當先實其土，後瀉其子。〔丹〕急驚風發熱口噤，手足心伏熱，痰嗽痰喘並用湧法，重則用瓜蒂散，輕則用苦參、赤小豆末，以酸齏汁調服，候少定，用通聖散蜜丸服之，間以桑樹上桑牛、陰乾研末調服，以平其風，（桑牛，比楊牛則色白黃者是。）又以北薄荷葉、寒水石、各一兩，青黛、白殭蠶、辰砂各一錢，全蠍二枚，豬牙皂角、槐角各五分，併為末，燈心湯和乳汁灌之。角弓反張，目直視，因驚而致，宜南星、半夏入薑汁、竹瀝灌之，更灸印堂。初驚用防風導赤散：生乾地黃、川木通、防風、甘草等分，用竹葉三錢煎服。須用寧神膏：麥門冬去心、天竹黃、茯神、硃砂各一兩，麝香一錢，各搗研極細，煉蜜和，捏作小餅子，臨臥，薄荷湯化下，一夜一餅。老醫常言、小兒驚搐多是熱證，若先便用驚風藥白附子、全蠍、殭蠶、川烏之類，便是壞證。後有醫幼科者，只用導赤散加地黃、防風，進三服，導去心經邪熱，其搐便止，次服寧神膏，神效。（從孫道潤，幼時患驚搐甚危，延京口諸有名幼科醫療之，益困篤，其祖易庵兄求方於余，以是授之，二服立愈，自後常以救人，無不效者，恐人忽易，故著之。）〔曾〕急驚之論，前代書所不載，惟曰陽癇。大概失所愛護，或抱於當風，或近於熱地，晝則食多辛辣，夜則衾蓋太厚，鬱蒸邪熱，積於心，傳於肝，再受人物驚觸，或跌撲叫呼，雷聲鼓樂，雞鳴犬吠，一切所驚。未發之時，夜臥不穩，困中或笑或哭，齧齒咬乳，鼻額有汗，氣促痰喘，忽爾悶絕，目直上視，牙關緊急，口噤不開，手足搐掣，此熱甚而然，況兼面紅脈數可辨。蓋心有熱而肝有風，二臟乃陽中之陽，心火也，肝風也，風、火、陽物也。風主乎動，火得風則煙焰起，此五行之造化，二陽相鼓，風火相搏，肝藏魂，心藏神，因熱則神魂易動，故發驚也。心主乎神，獨不受觸，遇有驚，則發熱，熱極生風，故能成搐，名曰急驚。治之之法，先以五苓散加黃芩、甘草、水煎，或百解散發表。次通心氣木通散、三解散。疏滌肝經，安魂退熱，牛蒡湯、防風湯主之。驚風既除之後，輕者投半夏丸，重者下水晶丹，與之去痰，免成癡疾，但不可用大寒涼藥治之，熱去則寒起，亢則害，承乃制。若倉卒之間，驚與風證俱作，只用五苓散加辰砂末，薄荷湯調服，少解其證，蓋五苓散內有澤瀉導小便，心與小腸為表裡，小腸流利，心氣得通，其驚自減，內有桂，木得桂則枯，是以能抑肝之氣，其風自停，況佐以辰砂，能安神魂，兩得其宜。大略要解熱涼心肝後，惟可用平和湯散調理，稍熱之劑則難用，醫者宜審之。愚嘗感慨諸人每見驚風搐作，不明標本，混為一證，遽然全用金、石、腦、麝、蜈、蠶、蛇、蠍、大寒搜風等劑投之，耗傷真氣，其證愈甚，多致弗救！殊不知驚生於心，風生於肝，搐始於氣，是為三證，其驚與風，首已詳及，然所謂蓄氣而成搐，陳氏之論最為明理，但未著其方，余於此證，則用寬氣飲治之，只以枳殼、枳實、為主。蓋其氣也，四時平和則身安，一息壅滯則疾作，況小兒啼哭不常，其氣蘊蓄，內則不能升降，外則無由發泄，輾轉經時，亦能作搐，善醫者審察病源，從而療之，萬無一失。更辨陰陽虛實，不可輕忽，若陽實證，煎五和湯、調三解散主之，此急驚有搐之類。若陰虛證，煎固真湯、調寬氣飲治之，此慢驚有搐之類。若暴感此證，未別陰陽虛實，先用五苓散、和寬氣飲，及少加寬熱飲，三藥合用，薑汁沸湯調灌即解。大抵治搐之法，貴以寬氣為妙，氣順則搐停，此自然之理。大凡幼稚欲令常時驚悸不作，在乎腎臟和平，故戴氏曰：治驚不若補腎。謂心屬火，火性燥，得肝風則煙焰起，致生驚悸，補腎則水升火降，邪熱無侵，雖有肝風，不生驚駭。其法，當於申時進補腎地黃丸一服，或琥珀抱龍丸。用申時者，蓋水生於申，佐之以藥，則腎水得平，心火不炎，自無驚矣。《鈐方》治法，大要用藥有次序，有輕重，通關以後，且與截風定搐，風搐既定，卻下痰熱，理為至當。若患在痰熱，未有驚風，只可退熱化痰，不可妄投驚風藥，蓋藥中多用寒涼，恐引痰熱入經絡。凡病在熱，不可妄治痰，止當解表。病在驚，不可妄治風，蓋驚由痰熱得，只可退熱化痰，而驚自止。病在痰，不可便治驚，急須退熱化痰。病在風，不可便治搐，蓋風由驚作，只可利驚化痰，其風自散。若也有搐，須用截風散驚，至妙之道。若治驚而痰不化，熱亦不退，驚安得自止。化其痰，熱若不退，風亦不散，痰安得去。是知不治之治，所以治之之謂歟。急驚初傳，風搐得定，而痰熱一泄，又須急與和胃定心之劑，若搐定而痰熱無多，則但用輕藥消痰除熱可也。然急驚雖當下，切不可過用寒涼，及水銀、輕粉、巴豆、芒硝等盪滌太驟，或當劑之，皆不得已，但使疾去即止，或不當用而用，或可用而過焉，由此遂成慢驚矣。且如只下痰熱，不必太驟，但斟酌處用大黃一品足矣，且急驚證源在於去肝風，降心火，《幼幼書》以為至要之說也。〔薛〕急驚之候，牙關緊急，壯熱涎湧，竄視反張，搐搦顫動，口中氣熱，頰赤唇紅，脈浮洪數者，此肝經血虛，火動生風，蓋風生則陰血愈散，陰火愈熾，火動則肺金愈虧，肝木愈盛，宜滋肝血，養脾氣，若屢服祛風化痰，瀉火辛散之劑，便宜認作脾虛血損，急補脾土。若風火相搏，抽搐目瞤，筋急痰盛者，用四物湯以生肝血，加釣藤鉤、山梔仁以清肝火，更用四君子以補脾，六味丸以滋腎。若肺金剋木而兼呵欠者，用瀉白散以泄肺邪，地黃丸以益肝血。若邪入肝，則用柴胡清肝散加龍膽草亦可。邪入心，用梔子清肝散加炒黃連亦通。邪入腎，用六味地黃丸。邪入肺，用地骨皮散。邪入脾，用六君子加柴胡、山梔。若不養肝血，不補脾氣，純用祛風化痰之藥不已，則脾益虛，血益損，邪氣延綿，必傳慢驚矣。初有痰熱，未有驚風，先且解表，祛肝風，降心火。

《和劑》　香蘇散　解肌加乾葛（見傷寒太陽症。）

參蘇飲　解驚風煩悶，痰熱作搐，咳嗽氣逆，脾胃不和。

人參（去蘆）　紫蘇（和梗）　前胡（去蘆）　乾葛　半夏　赤茯苓（去皮。各七錢半）　枳殼　陳皮（去白）　桔梗（銼，炒）　甘草（各五錢）　《鈐方》去人參，加川芎。

上銼。每服二錢，水一鍾，姜二片，煎七分。無時溫服。

人參羌活散　治初作急驚，散風邪，除風熱。

羌活　獨活　柴胡　川芎　人參　甘草（炙）　白茯苓（各一兩）　前胡　桔梗　地骨皮　天麻（酒浸，焙。各半兩）　枳殼（一兩，麩炒）

上㕮咀。每服一錢，水半盞，姜一片，薄荷一葉，棗半個，煎服。疹痘未發，亦可服。《直指方》每服三字末，紫蘇、薄荷湯調。搐制緊急者，去節麻黃煎湯調。或惺惺散加荊芥、防風亦可，免得遽施腦、麝。

惺惺散　除風熱，及傷寒時氣，瘡疹發熱。

白茯苓（淨）　細辛　桔梗　栝蔞根　人參　甘草（炙）　白朮　川芎（各等分）

上為末。每服一錢，水半盞，姜一片，薄荷三葉，同煎。湯氏，細辛減半。

獨活湯　治胎驚，發散風邪。

羌活　獨活（各一分）　檳榔　天麻　麻黃（去節）　甘草（炙。各半分）

上銼散，每服半錢，水煎。於內加南星末蜜調，可貼囟門。

木通散　治小兒肝心有熱驚悸，用此藥瀉肝風、降心火、利驚熱。

羌活　山梔子（各二錢）　大黃（煨）　木通　赤茯苓　甘草（各一錢）　

上銼碎，每服二錢，入紫蘇葉些少，用水一盞，煎至五分，不拘時服。

已風丹　祛風退驚。

天竹黃（細研）　防風　釣藤（各一兩）　白殭蠶　干全蠍　白附子（各半兩）

上為細末，煉蜜和如芡實大。每服一粒至二粒，麝香、荊芥湯化下。

生地黃（上）　木通（上）　防風（中）　甘草（中）　山梔子（中）　薄荷葉（下）　麥門冬（中）

入燈心草、竹葉，水煎。

〔仁齋〕犀角湯　治心驚熱盛。

犀角　防風　木通　赤茯苓　桑白皮（炒）　甘草（炙，各等分）

上銼細。每三字，水煎服。

急驚初傳，且可通關、定驚搐。諸風搐搦，關竅不通，痰涎潮塞，氣實使之。先用蘇合香丸，以姜自然汁浸，薄荷湯調與服，使氣下則痰下，關竅自通。

通關散　治小兒驚風搐搦，關竅不通。

南星（炮）　殭蠶（炒。各一錢）　麝香（一字）　豬牙皂角（二定）　赤腳蜈蚣（一條，炙）

上為末，以手點薑汁，蘸藥少許擦牙，或用物引滴入藥兩三點。涎自出，口自開。皂角，略燒存性，為末。

半夏（一錢）　豬牙皂角（半錢）

上為末。用一豆許，用管子吹入鼻。立醒。

銅青　硃砂（各二錢）　膩粉（半錢）　麝香（少許）　蠍尾（十四個，去針）

上為末。每服半錢，薄荷、臘茶清調下。此治天釣、臍風、客忤、卒死、撮口、鵝口、木舌、喉痹、胙腮、風壅吐涎，後依證調理。

草龍膽　防風　青黛（各三錢）　釣藤（二錢）　黃連（五錢）　牛黃　麝香　龍腦（各一字）

麵糊丸粟米大。每服三、五丸，金銀湯下。

《局方》天麻防風丸　治小兒驚風，身熱喘粗，多睡驚悸，手足搐搦，精神昏憒。

天麻　防風　人參（各一兩）　甘草　硃砂　雄黃（各二錢半）　蠍尾（炒）　殭蠶（炒。各半兩）　牛黃　麝香（各一錢）

上為末。煉蜜丸櫻桃大，硃砂為衣。每一丸，薄荷湯化下。

《三因方》治陽癇驚風熱證，面赤、身熱、發搐、直視、牙緊。

蘆薈　白附子　甘草（各二錢）　胡黃連　硃砂（各一錢）　膩粉　麝香（各半錢）　蠍稍　殭蠶（炒。各七個）　金箔（七片）　赤腳娛蚣（一條，炙）

上為末。二歲以上服半錢，金箔、薄荷湯下。

《全嬰方》睡紅散　治小兒急、慢驚風，手足搐搦，目瞪神昏。

牛黃　硼砂　腦子　真珠　水銀（砂子。各半錢）　青黛　蠍尾（炒）　京墨（燒）　南星　半夏（同上，薑製一宿）　蛇含石（淬。各一錢）　金銀箔（各十片）　麝香（一字）　烏蛇尾（並項下七寸，酒浸一宿，取出，去皮骨，炙，一錢）

上為末。三歲一字，薄荷湯下。

按：此治風熱痰藥，通關透肌骨之劑也，非風邪下陷者，不可輕用。

定搐散　治小兒急驚，定搐。

赤腳蜈蚣（大者一條，酒浸，炙）　麻黃（去節）　南星（炮）　白附子　直殭蠶（炒）　羌活　代赭石（醋煆淬七次）　蠍稍　川薑黃（各二錢）　硃砂（一錢）

上為末。每服一字，荊芥、紫蘇煎湯調下。如搐不止，加烏蛇肉。

順搐散　解男右女左搐不順者。

枳殼（制）　釣藤（去鉤）　荊芥　羌活　防風（去蘆）　甘草（各半兩）

上碎。每服二錢，水一盞，順切姜二片，煎七分，無時，溫服。或入薄荷同煎。

瀉青丸　治竄視、發搐，痰熱。

龍膽草（焙）　梔子仁　大黃（煨）　羌活　防風（各一錢）　川芎（一錢半）

上為末。煉蜜丸梧子大。每一丸，煎竹葉泡薄荷湯調下。錢氏有當歸。

〔羅氏〕鎮肝丸　治小兒急驚風，目直上視，抽搐昏亂，不省人事，是肝經風熱也。（此方，瀉青之變）

天竹黃（研）　生地黃　當歸　竹葉　草龍膽　川芎　大黃（煨）　羌活　防風（各二錢半）

上為細末，煉蜜丸如雞頭大。每服二丸，沙糖水化下。先服此，後服天麻散。

凡欲下之，須當審問前人已下、未下，或曾經吐瀉否，已下及吐瀉者，不可再下，但驅風、化痰、消熱、而已，大約痰熱十分，且泄其三之二，下劑中須用枳殼、菖蒲、寬心通氣之類佐之。急驚，急在一時，治不可緩，緩則候加深，若一時體認不明，又不可妄施藥餌。急驚既已傳截風、定搐，次第，風驚已定，而痰熱下劑有三，初且輕下，又稍重下，又加重下之劑，下後和胃助氣，而後定志寧神，驅風鎮驚，防其再發，若下後諸證猶存，未易痊愈，更勿再下，當作慢驚推詳。

〔急驚輕下法〕

防風湯　治風熱痰壅，大便不通。

防風　羌活　枳實（各半兩）　川芎　甘草（炙）　大黃（煨。各二錢半）

銼末。每服三字，薑棗煎。

小柴胡湯加枳殼、防風，最利風熱，解血熱。免用銀粉、巴、硝重劑。一方，加大黃少許。

宣風散　疏導風、熱、驚風、痰熱、四證俱備者，極效。

雞心檳榔（二個）　甘草　橘紅（各半兩）　黑牽牛（取末，二兩，半生半炒）

上為末。每服半錢，蜜湯調下。

定命丹　治急驚、天吊、撮口，通利痰熱。

全蠍（七個）　天麻　南星（炮）　白附子（各二錢半）　硃砂　青黛（各一錢半）　輕粉　麝香（各半錢）　龍腦（一字）

上為末。粟米糊、丸綠豆大。每一丸，荊芥、薄荷、湯調下。先研半丸，吹入鼻中。

疏風散　治驚風痰熱四證俱盛。

檳榔　陳皮（去白，各二錢）　牽牛　大黃（略煨，各三錢）

上為末。每服半錢，生蜜調下。演山加朴硝一錢。

《保嬰方》大黃、黑牽牛、白牽牛、三味各半生半熟，檳榔，各半兩，細末，蜜湯調。痰多，加輕粉。

〔演山〕治四證已作，八候未具，　截風丹　。

全蠍（去毒，炒）　殭蠶（炒）　白附子（炮）　南星（炮）　天麻（各二錢半）　硃砂（一錢）　赤足蜈蚣（一條，酒炙）　麝香（一字）

上為末，煉蜜丸梧子大。每服三丸，金銀薄荷湯化下。

定搐散　治急驚、四證八候並作。

天麻　白附（炮）　南星（炮，各半兩）　蠍稍（炒）　白花蛇頭（酒炙。各二錢半）　硃砂　雄黃　乳香（各一錢）　代赭石（一兩，米醋淬煅七次）　赤腳蜈蚣（一條，酒炙）　龍腦　麝香（各一字）

上為細末。每服半錢，金銀薄荷湯下。煉蜜丸，調亦佳。

牛黃清心丸　治四證八候，去風痰，散驚熱。

南星　半夏　白附　川烏（各一兩，並洗）　川鬱金（半兩）

上五味，為粗末，用臘月黃牛膽兩三枚取汁和藥，入膽中札，懸當風處一月，干，取出，入添馬牙硝、硃砂、雄黃、硼砂各一錢，腦、麝少許，如膽藥一兩，硝、砂四味各一錢，稀麵糊、丸麻子大。金銀薄荷湯下。一歲十丸，二歲倍之。

〔鄭氏〕比金丸　治急驚壯熱，喘粗痰嗽，大小便不利。

輕粉　滑石（各錢半）　南星（一錢一字）　青黛（半錢）

為末。稀糊丸小豆大。一歲二丸，薄荷湯調下。急驚頭熱足冷，口噤面青痰瘈，加一丸。桃皮湯下、名桃符丸，疏流蘊積涎熱，瘡痘餘毒，宜服。又去青黛、加蠍稍半錢，名小青丸，同治。

利驚丸　急驚痰熱潮搐。

輕粉　青黛（各一錢）　牽牛末（半兩）　天竹黃（二錢）

上為末，糊丸或煉蜜丸小豆大。薄荷湯化下。

太白散　急驚搐搦涎盛。

粉霜（二錢）　輕粉　白牽牛（炒。各一錢）

上為末。每服一字，薄荷湯調。吐痰，效。

防風丸　治驚風痰熱，神昏驚悸。

天麻　防風　人參　川芎（各一兩）　全蠍　甘草　殭蠶　硃砂　雄黃　牛膽南星（各二錢五分）

上為末，蜜丸雞頭大。每一丸，薄荷湯下。

《保嬰方》　全蠍散　治急、慢驚風發搐，服之神效。（急慢二證加減方法在內，製法更佳）

全蠍（二十四個，新薄荷葉包，以竹夾住，於慢火上炙數次，或干薄荷葉酒浸開包炙亦可）　殭蠶（半兩，炒去絲嘴，用薄荷依法炙）　南星（一兩，取末，以生薑一兩切片，新薄荷葉二兩同搗和，捏作餅，曬乾）

如急驚，不用南星，加大黃一兩，煨。若慢驚，不用大黃，加制南星。

白附子（炮，三錢）　防風（去蘆叉）　天麻　甘草（炙）　硃砂（水飛）　川芎（各半兩）　

上為末。一歲兒，服一字，二歲兒，服半錢，薄荷湯調下，量大小歲數加減。身熱發搐，煎後火府散調。慢驚吐瀉後發搐，生薑湯調。急驚搐，煎火府散加大黃湯調。

火府散　面赤、咬牙、發熱、唇口乾燥、小便赤澀，一切虛，實邪熱並治。

生地黃　木通（各一兩）　黃芩　甘草（炙。各半兩）

上㕮咀。每服二錢，水煎，溫服。無時。

〔湯氏〕金星丸　治急驚，壯熱痰壅，大便不通。

鬱金（末）　雄黃（各二錢半）　膩粉（半錢）　巴豆（七個，取霜）

上為末。醋糊、丸黍米大。一歲二丸，薄荷湯下。

〔茅先生〕硃砂膏　治驚熱，驚積。

硃砂（半兩）　硼砂　馬牙硝（各三錢）　真珠（一錢）　玄明粉（二錢）　龍腦　麝香（各一字）

各研，拌久自成膏。如諸驚，黃豆大，金銀薄荷湯化。潮熱、甘草湯。狂躁惡叫、生地龍自然汁。月內兒，調塗乳頭，令吮。

大黑龍丸　治小兒急慢驚風，神效。

膽星　礞石（硝煅。各一兩）　天竺黃　青黛（各半兩）　蘆薈（二錢半）　辰砂　蜈蚣（燒灰，一錢半）　殭蠶（五分）

上，為末。甘草汁、為丸如雞頭大，每服一丸或二丸，姜蜜薄荷湯下。如慢驚，用桔梗白朮湯下，即愈。

小黑龍丸　冶小兒急驚輕者。

青礞石（煅，一兩）　青黛（一錢）　蘆薈（一錢半）　膽星（一兩）

上為極細末，甘草湯、為丸如雞頭大。每一丸，姜蜜薄荷湯下。

上二方，礞石、膽星治痰之劑為君，痰多者宜之。

〔急驚重下法〕

〔謝氏〕奪命丹　治急驚不省人事，眼定不動，牙關不開，唇白並黑者。

南星　半夏（各四錢，為末，並以生薑汁和作餅子，曬乾）　真珠（新白者，二錢）　巴豆（去油淨，一錢）　硃砂（四錢）　金箔　銀箔（各十片）　輕粉　麝香（各半錢）

上，各為末，和勻，飛羅面打糊為丸，如黍米大。每一歲兒一丸，燈心湯下。

比金丸　治小兒風熱丹毒，急慢啞驚。

前，奪命丹中減去金銀箔，加真鬱金末三錢，丸如上法。

前，比金丸中去鬱金，加腦子半錢，白頸蚯蚓一條，用刀截斷首尾兩頭齊跳者用之，去土秤二錢，丸服如上法。

按：此三方導痰藥也，白餅子加減法。

〔演山〕青金丸　治驚風痰熱，四證壅盛。

巴霜（半錢匕）　青黛（二錢半）　南星（半兩，炮）　輕粉（一錢）　滑石　全蠍（去毒，炒。各二錢）

上為末，稀糊丸如麻子大。一歲五丸，二歲七丸，大小加減，薄荷、茶清下。

以通為度。一方，加白附子。

珍珠天麻丸　治驚風痰熱壅盛，及吊腸、鎖肚、撮口，絕效。

南星（炮）　天麻　白附子（炮。各一錢）　膩粉（半錢）　巴霜（一字）　蕪荑（炒）　全蠍（麵炒）　滑石（各一錢半）

上為末，糊丸粟米大。一歲五、七丸，二歲十丸，大小加減，薄荷湯點茶清，送下。

〔鄭氏〕驅風膏　肝風筋脈拘急，面紅目青，眼上驚搐，及胎風。

辰砂　蠍尾　當歸　龍膽草　川芎　山梔仁　大黃　羌活　防風　甘草（各一錢）　

上為末，入麝香一字，煉沙糖，丸雞頭大。三歲三丸，薄荷、竹葉、蜜、湯化下。

睡安散　治急、慢驚風潮搐，不得安睡。

辰砂（水飛）　乳香　血竭（各一錢，並細研）　麝香（半錢研）　人參　酸棗仁（炒）　南星（炮）　白附（各半兩）　全蠍（二十一枚）　蜈蚣（一條，酥炙黃，酒浸一宿）

上為末。一歲一字，薄荷汁、好酒煎沸調下。得睡效。

蛇頭丸　治急慢驚，風涎搐搦來去，不問陰陽二候。

蛇頭（一個，炙）　赤足蜈蚣（三條）　硃砂（三錢）　鉛白霜　輕粉（各二錢）　龍腦　麝香（各一錢）　鐵液粉　百草霜（各半兩）　蛇含石（一兩，醋淬）　一方，加全蠍（一分）

上為末，米糊丸雞頭大。三歲半丸，薄荷湯磨下。一方，慢驚加附子半兩、去皮尖，血竭一分。

《直指》天麻丸　利驚下痰，吊腸、鎖肚、撮口、可通用。

南星（炮二錢）　白附（炮）　馬牙硝　天麻　川靈脂　全蠍（焙，各一錢）　輕粉（半錢）　巴霜（一字）

上為末，稀糊丸麻子大。每一丸，薄荷、姜錢，泡湯送下。

上，重下之劑，惟上壅下閉，血氣充實，脈沉而有力者宜之。又閻氏所謂：候搐勢定，下其痰熱之類，是已。

〔利驚後調胃助氣定志寧神防作慢驚〕

《直指》銀白散　助胃驅風，嘔吐作慢驚候者，通用。

蓮肉　扁豆（炒）　白茯苓（各一分）　人參　天麻　白附子（炮）　全蠍（炒）　木香　甘草（炙）　藿香（半分）　陳米（炒香，三錢）　一方，加白朮（一分）

上為末。每一錢，姜錢一片，入冬瓜子仁七粒同煎或陳米。調下。

醒脾散，大醒脾散，　王氏　惺惺散，　皆和胃助氣，可通用。三方見慢驚。

定志丸　治驚風已退，神志未定，以此調之。御院有乳香。

琥珀　茯神　遠志肉（薑製，焙）　人參　白附子（炮）　天麻　天門冬（去心）　甘草（炙）　酸棗仁（炒）

上為末，煉蜜丸，皂子大，硃砂為衣。每服一丸，燈心、薄荷湯調下。

溫膽湯　治驚悸煩痰。

製半夏　枳實（炒）　酸棗仁（湯浸，去殼。各二錢半）　白茯苓（半兩）　陳皮（去白）　甘草（各一錢半）　

上銼散。每服一錢，入竹茹少許、薑棗煎。

地黃（八兩）　山藥　山茱萸（各四兩）　澤瀉　牡丹皮　茯苓（各三兩）　羌活　防風（各二兩）　

上為末，煉蜜丸，如桐子大。量兒大小加減。

〔海〕　五福丸　治急驚風。生蚯蚓一條，研爛，入五福化毒丹一丸，再研如泥。煎薄荷湯少許調化，旋灌，量兒大小，加減服之。

五福化毒丹　治驚熱，涼心膈。

生地黃　熟地黃（焙。各五兩）　天門冬　麥門冬（去心，焙。各三兩）　甜硝　玄參　甘草（各二兩，炙）　青黛（一兩半）

上，上六味為細末，後研入硝、黛，煉蜜丸，如雞頭大。每服半丸或一丸，食後，熟水化下。

安神丸　治小兒驚悸，熱渴心悶，脈實面紅，頰赤口燥。

麥門冬　馬牙硝　白茯苓　山藥　寒水石（各半兩）　硃砂（一兩）　甘草（半兩）　龍腦（一字）　

上為末，煉蜜丸，如雞頭大。每服半丸，沙糖水下。

上四方，甘寒瀉火之劑為君，小兒血氣虛而急驚者宜之。又，潔古、閆氏所謂：候搐止勢減，宜安神鎮心之類，是已。

〔曾氏方〕

五苓散　解傷寒、溫濕、暑毒、霍亂，分陰陽，理煩渴。

澤瀉（去粗皮，二兩半）　白茯苓（去皮）　豬苓（去皮）　白朮（各一兩半）　肉桂（去粗皮，七錢半，不過火）

上碎，入桂同研為末。每服一錢，溫湯調下。不拘時。若作㕮咀，用赤茯苓、分兩同前，每服二錢，水一盞，煎七分，溫服。

百解散　主和解百病。虛慢陰證不宜。

乾葛（二兩半）　升麻　赤芍藥（各二兩）　黃芩（一兩）　麻黃（制，七錢半）　薄桂（去粗皮，二錢半）　甘草（一兩半）

上碎。每服二錢，水一盞，姜二片，蔥一根，煎七分。無時溫服。有風熱盛，加薄荷同煎。

木通散　主上膈熱，小府閉，煩躁生嗔及淋證，諸瘡丹毒。

木通（去皮節）　地萹蓄（去老梗。各半兩）　大黃　甘草　赤茯苓（去皮，各三錢）　瞿麥（去幹根）　滑石（末）　山梔仁　車前子　黃芩（各二錢半）

上件，㕮咀。每服二錢，水一盞，燈心三莖，煎七分。無時、溫服。或入薄荷同煎。

三解散　主上焦蘊熱，傷風面紅目赤，狂躁氣急渴水，驚啼煩悶，丹毒口瘡，痰嗽、搐制。

人參（去蘆）　防風（去蘆）　天麻　茯神（去皮木根）　鬱金（無，以山梔仁代）　白附子　大黃（各二錢半）　赤芍藥　黃芩　殭蠶（各五錢）　全蠍（十五尾，去尖毒）　枳殼（水浸潤，去穰，銼片，麩炒微黃，二錢）　粉草（六錢）

上，碎，焙為末。每服半錢至一錢，用溫薄荷湯，無時調下。或燈心湯。

牛蒡湯　主傷風發熱煩躁，鼻塞氣喘，痰嗽驚啼，及諸瘡、赤紫丹毒，咽喉腫痛。

牛蒡子（三兩，略炒，研碎）　大黃（一兩半）　防風（去蘆）　薄荷（去老梗，各一兩）　荊芥（去根老梗，四兩）　甘草（一兩一錢半）

上件，㕮咀。每服二錢，水一盞，煎七分，無時、溫服。

防風湯　治急驚後餘熱未退，時復手足搐制，心悸不寧，及風邪中入肝經，兩目視人開眨不常。

防風（去蘆）　川芎　大黃　白芷　黃芩　甘草（各半兩）　細辛（去葉，二錢）　薄荷葉（二錢半）

上件，銼、焙為末。每服一錢，用溫湯無時、調服。

半夏丸　治痰證神效。若驚搐後風涎潮作，服之神效。

半夏（生用，二兩）　赤茯苓（去皮）　枳殼（制。各一兩）　風化朴硝（二錢半）

上，前三味為末，入乳缽同朴硝杵勻，用生薑自然汁煮糯米粉為丸，綠豆大。每服三十丸至五十丸，仍以淡薑湯、食後臨睡送下。兒小，煮，丸如粟谷大。

水晶丹（方見癖積。）

寬氣飲　主通利關節，除胸膈痞結，消痰逐水，進美飲食，及治蓄氣而成搐，傳變急、慢驚風，氣逆不和，精神昏倦。

枳殼（水浸，去穰，麩炒微黃）　枳實（制同上。各一兩）　人參（去蘆）　甘草（炙。各半兩）

上，銼、焙、為末。每服半錢至一錢，淨湯，無時調服。驚風發搐，薑汁蔥湯同調。熱極者，入寬熱飲、薄荷、蜜湯調下。或麥門冬湯。

五和湯　主宣利臟腑積熱，調和榮衛。