中醫笈成 » 典籍列表 » 辨證錄

辨證錄

作者
陳士鐸
朝代
年份
公元1687年
底本
北京大學圖書館掃描本

九流莫難於醫亦莫慎於醫蓋人之性命所攸關也是必奉其傳於名師窮其理於素習小其心於臨時一遇其人之病先審其人之氣質按其人之性情據其人之居處服習循經辨絡以得其致病之原與夫病之所在然後隨節氣就方輿切脈對症而投之以藥無不有隨手而效焉者也顧自張仲景以後名醫代出其所著述幾於汗牛充棟後之學者於茫茫大海中非埋首讀書潛心味道得名師之指授而能知三昧者蓋寡余少留心於方書稍稍知本草每有疾而不輕服藥惟恐庸醫之誤也

茲奉聖天子命撫粵東粵東山海隩區也在天文星躔鶉火其氣多燥而又近於大海群山疊抱其間溪澗泉竇莫非潮濕也以天燥地濕之鄉而人之生於其中者苟不自謹立即致病其氣之壯者感之輕而發之速固可不藥而愈然疾甚者必延醫詎知粵東之醫其能記誦湯頭》,耳熟脈訣》、十無一二甚而不解內經為何文,《條辨為何意略知藥性拘守陳方究之胸中不通指下不明是以投之劑而多死今夫病之寒熱有表裡之分焉有疑似之別焉有淺深主客之攸殊焉其於似熱症者輒投涼劑豈知凡感於寒則為病熱寒鬱則熱盛須溫以解者而涼劑直利刃矣於似寒症者輒投暖劑豈知食重內蒸熱極反寒六脈全伏須下以解者而暖劑尤利刃矣更可駭者不論其人之形氣與天行之節候致病之根源而擅用桂人參以為能用貴藥者為通方為老手而不知殺人於三指而卒不自認其罪者莫若此等庸醫之甚也余撫粵未及三載而聞醫之殺人者不可數計殊憫粵人之甘心送命於庸醫而不自知也比山陰餘子爕庵來粵攜函秘藏辨證錄一書余假一觀真有仲景諸公所未及者而辨證折衷補求誠為仁人濟世壽物之至寶即為捐俸授梓印本普行願吾粵之醫家熟讀精思悟其今之所是故不憚瑣瑣以為之序

大清雍正三年歲次乙巳中澣欽命巡撫廣東等處地方

提督軍務兼理糧餉都察院右副都御史廣寧年希堯撰

小道也而益於民生者甚大習醫曲藝也而關於民命者最深岐黃以下代有名賢其間著書立說以傳於世者千百年來不啻汗牛盈棟矣然而意見各別言論參差求能去糟粕掇菁華更相表裡若出一人之手不少概見無惑乎醫道之難明而醫門之貽禍匪淺也余於斯術夙所未嫺邇年屏棄塵事頗愛閒居嘗檢東垣李氏丹溪朱氏之書排遣寒暑反復尋繹一主清涼一主溫補以故宗朱者詘李宗李者詘朱兩家考難猶如水火愚竊謂藥性有溫涼病症亦有虛實參觀互取不惟可以相通兼可以相濟則證之疑似不可不亟辨也彰彰矣庚午秋間漢川友人客於邗上假館小齋業工醫術因舉平日疑義相質乃為予條分縷晰洞開胸臆而於證候一節尤有發明詢其所傳則會稽陳子遠公也叩其所讀之書亦即陳子自著辨證錄一編也予索觀焉即啟篋笥抄本持贈展閱數過凡辯論證候別具新裁實能闡揚》、《所未備亟商付梓公諸當世客欣然笑曰此予與陳君有志未逮者也若果行此厥功懋矣於是彙輯全稿細加釐訂卷分一十有二門分九十有一脈訣外科幼科以次類附焉越期年而告竣陳君篤實君子也自言授受之際蹤跡甚奇要皆救世婆心而非故為大言以欺人者學者服膺是編窮其辨證之精微究其制方之妙旨引而伸之觸類而長之毋按圖而索驥刻舟而求劍是則陳君之矢念也夫抑予之所厚望也夫

時維

乾隆十二年秋八月望後六日天都黃晟別號退庵書於槐蔭草堂

余素不知醫二十年前家居時見戚里中多為庸手所誤每戒病者勿輕延醫勿輕服藥嗣於家表兄宗之山處得見陳子遠公所著辨證錄》,試之無不奇效知其書自浙得來惜其為抄本無以廣其傳也十六年余官於浙亟求是書乃得黃退庵刻本奉使來滇置一部於行篋試之亦無不奇效惜其板之在浙者久經散失竊欲付梓以廣其傳而獨力難成商之李石渠周寧齋碩致堂各願共襄此舉遂於滇中付剞劂焉前人有言藥雖用於己手方多出於古人是書不但傳方而先辨證證見乎外者也人之虛實寒熱伏於內者不可知見於外者顯可辨得是書者先即其證審之症確而藥可有功即是書亦不至無補云

時嘉慶二十二年歲在丁丑秋九月安邑郭淳章識

自序

丁卯秋余客燕市黃菊初放懷人自遠忽聞剝啄聲啟扉迓之見二老者衣冠偉甚余奇之載拜問曰先生何方來得毋有奇聞誨鐸乎二老者曰聞君好醫特來辨難耳余謝不敏二老者曰君擅著作才何不著書自雄顧呫呫時藝竊恥之余壯其言乃尚論》、《諸書辨脈辨證多非世間語余益奇之數共晨夕遂盡聞緒論閱五月別去訓鐸曰今而後君可出而著書矣鐸退而記憶合以所試方日書數則久乃成帙夫醫道之難也不辨脈罔識脈之微不辨證罔識證之變今世人習診者亦甚多矣言人人殊究不得其指歸似宜辨脈不必辨證也雖然辨脈難知不若辨證易知也古雖有從脈不從證之文畢竟從脈者少從證者眾且證亦不易辨也今人所共知者不必辨也古人所已言者不必辨也必取今人之所不敢言與古人之所未及言者而暢辨之論其證之所必有非詭其理之所或無乍聞之而奇徐思之而實未奇也客曰布帛菽粟可以活人安在談醫之必奇乎余謝之曰布帛菽粟平淡無奇而活人之理實奇也日服之而不知其何以溫日食之而不知其何以飽致使其理之彰可乎鐸之辨證猶談布帛菽粟之理耳客又笑曰君辨理奇矣已足顯著作之才奚必托仙以衒奇耶尼山之弟子也敢輕言著作乎聞二先生教亦述之而已矣何必諱其非仙哉仙不必諱而必謂是書非述也得毋欺世以衒奇乎書非衒奇而仍以奇聞名者以鐸聞二先生之教不過五閱月耳數十萬言盡記憶無忘迷之成帙是則可奇者乎豈矜世以衒奇哉

山陰陳士鐸敬之甫別號遠公又號朱華子題於大雅堂

凡例

是編皆岐伯天師仲景張使君所口授鐸敬述廣推以傳世實遵師誨非敢自矜出奇

辨證不辨脈者以證之易識也苟能知症何必辨脈哉雖然辨證更能辨脈則治病益精又在人善用之耳

辨論證候均出新裁闡揚》、《所未備於二經不無小補云

編中不講經絡穴道以經絡穴道之義已顯載於》、《二經人可讀經自考也

各門辨證專講五行生剋之理生中有克克中有生經權常變顛倒紛紜貴人善讀之耳

鐸壯遊五嶽每逢異人傳刀圭之書頗富凡可引證附載於各辨證條後以備同人採擇

祖父素好方術遺有家傳秘本凡關合各症者盡行採入以成異書

吾越多隱君子頗喜談醫如蔣子羽姚復庵倪涵初金子如蔡煥然朱瑞林諸先生暨內父張公噩仍與同輩餘子道元葉子正叔林子巨源錢子升璲丁子威如家太士或聞其餘論或接其片言均採入靡遺

茲編不講針灸非輕之也蓋九針治病之法已暢論於》、《書中不必再為發明耳

人病最多集中所論恐不足概世人之病然生克之理既明常變之法可悟此編旁通治法正有餘也

二師所傳諸方與鄙人所採諸法分兩有太多過重之處雖因病立方各合機宜然而氣稟有厚薄之分生產有南北之異宜臨症加減不可拘定方中疑畏而不敢用也

鐸年過六旬精神衰邁二師傳鐸之言愧難強記恐至遣忘辨論之處或多未備尤望同人之教鐸也

是編方法親試者十之五友朋親串傳誦者十之三罔不立取奇驗故敢付梓告世然猶恐藥有多寡輕重方有大小奇偶又將生平異傳諸方備載於後便世臨病酌用也

岐天師傳書甚富外經一編尤奇篇中秘奧皆採之外經》,精鑑居多非無本之學也鐸晚年尚欲箋釋外經》,以求正於大雅君子也

鐸勤著述近年以來廣搜醫籍又成一編決壽夭之奇闡生克之秘有益於人命不淺悵卷帙浩繁鐸家貧不克災梨倘有同心好善之士肯捐資剞劂鐸傾囊付之不吝惜也

大雅堂主人遠公識

卷之一

傷寒門(四十三則)

冬月傷寒發熱頭痛汗出口渴人以為太陽之症也誰知太陽已趨入陽明乎若徒用乾葛湯以治陽明則頭痛之症不能除若徒用麻黃湯以治太陽則汗出不能止口渴不能解勢必變症多端輕變為重法宜正治陽明而兼治少陽也何則邪入陽明留於太陽者不過零星之餘邪治太陽反傷太陽矣故太陽不必治宜正治陽明蓋陽明為多氣多血之府邪入其中正足大恣其凶橫而挾其腑之氣血為炎氛烈焰者往往然也故必須用大劑涼藥始可祛除其橫暴也方用

石膏(一兩) 知母(二錢) 麥冬(二兩) 竹葉(二百片) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 人參(三錢) 柴胡(一錢) 梔子(一錢)水煎服一劑而頭痛除二劑而身熱退汗止而口亦不渴矣

此即白虎湯變方用石膏知母以瀉其陽明之火邪用柴胡梔子以斷其少陽之路徑用麥冬以清補其肺金之氣使火邪不能上逼用茯苓引火下趨於膀胱從小便而出而太陽餘邪盡隨之而外泄也至於人參甘草竹葉不過取其調和臟腑所謂攻補兼施也

或懼前方太重則清肅湯亦可用也並載之以備選用

石膏(五錢) 知母(一錢) 麥冬(一兩) 甘草 人參 柴胡 梔子(各一錢) 獨活 半夏(各五分) 水煎服

冬月傷寒發熱口苦頭痛飢不欲飲食腹中時痛人以為太陽之症也誰知少陽之病乎夫傷寒未有不從太陽入者由太陽而入陽明由陽明而入少陽者傳經之次第也何以邪入太陽即越陽明而入於少陽耶人以為隔經之傳也而孰知不然蓋少陽乃膽經也膽屬木木最惡金肺屬金而主皮毛風邪之來肺金先受肺欺膽木之虛即移其邪於少陽故太陽之症往往多兼少陽同病者然則此症乃二經同感而非傳經之症也治法似亦宜二經同治矣而又不然單治少陽而太陽之病自愈方用

柴胡(二錢) 白芍(五錢) 甘草(一錢) 陳皮(一錢) 黃芩(一錢) 神麯(一錢) 白朮(三錢) 茯苓(三錢) 

水煎服一劑而熱止二劑而腹不痛頭不疼而口亦不苦矣

此方即逍遙散之變方也蓋病在半表半裡之間逍遙散既解散表裡之邪而太陽膀胱之邪何能獨留況方中原有茯苓白朮以利腰臍而通膀胱之氣乎余所以止加神麯黃芩少解其胃中之火以和其脾氣而諸症盡除也

此病用舒經湯亦佳

薄荷(二錢) 白芍(五錢) 甘草(八分) 黃芩(二分) 白朮(二錢) 茯苓(五錢) 桂枝(三分) 水煎服

冬月傷寒發熱口渴譫語時而發厥人以為熱深而厥亦深也疑是厥陰之症誰知為太陰之症乎夫太陰脾土也脾與陽明胃經為表裡表熱而里亦熱此乃胃邪移入於脾經也此症最危最急蓋人以脾胃為主脾胃盡為火邪所爍而腎水有不立時熬乾者乎治法宜急救脾胃矣然而救脾則胃火愈熾救胃則脾土立崩此中之消息最難惟當速救腎水之乾枯而已方用

玄參(三兩) 甘菊花(一兩) 熟地(一兩) 麥冬(二兩) 芡實(五錢) 水煎服

此方名為救枯丹用玄參以散其脾胃浮游之火甘菊以消其胃中之邪麥冬以滋其肺中之液助熟地以生腎水庶幾滂沱大雨自天而降而大地焦枯立時優渥何旱魃之作祟乎又恐過於汪洋加入芡實以健其土氣而仍是腎經之藥則脾腎相宜但得其灌溉之功而絕無侵凌之患故一劑而譫語定再劑而口渴除三劑而厥亦止身亦涼也此症世人未知治法即仲景張使君亦未嘗談及天師因(士鐸)之請特傳神奇治法以為傷寒門中之活命丹也

此症用清土散亦妙

石膏(一兩) 麥冬(一兩) 生地(一兩) 甘草(一錢) 金銀花(五錢) 白朮(三錢) 水煎服

冬月傷寒大汗而熱未解腹又痛不可按人以為邪發於外未盡而內結於腹中乃陽症變陰之症也余以為不然夫傷寒而至汗大出是邪隨汗解宜無邪在其中何至腹痛此乃陽氣盡亡陰亦盡泄腹中無陰以相養有似於邪之內結而作痛蓋陰陽兩亡之急症也夫痛以可按為虛不可按為實何以此症不可按而又以為虛乎不知陰陽兩亡腹中正在將絕之候不按之已有疼痛難忍之時況又按而傷其腸胃安得不重增其苦所以痛不可接也如遇此症急不可緩方用急救陰陽湯

人參(二兩) 黃耆(三兩) 當歸(一兩) 熟地(二兩) 甘草(三錢) 白朮(二兩)

水煎服一劑而腹痛頓止身熱亦解汗亦盡止矣

此方用參耆以補氣使陽回於陰之內用當歸熟地以補血使陰攝於陽之中用白朮甘草和其腸胃而通其腰臍使陰陽兩歸於氣海關元則亡者不亡而絕者不絕也倘認是陽症變陰純用溫熱之劑加入肉桂乾薑附子之類雖亦能回陽於頃刻然內無陰氣陽回而陰不能攝亦旋得而旋失矣

此症用救亡散亦易奏功

人參 當歸 熟地(各一兩) 甘草(二錢) 附子(一片) 水煎服

冬月傷寒大汗熱解腹微痛腰不可俯仰人以為邪在腎經未出欲用豨薟丸加防己治之非其治也此乃發汗亡陽陽虛而陰不能濟之故也夫陰陽相根此症因汗泄過多陽氣無幾而陰又自顧不遑不敢引陽入室而陽無所歸故行於腹孤陽無主而作痛腎中之陰又因陽氣不歸而孤陰無伴不敢上行於河車之路故腰不可以俯仰方用引陽湯治之

杜仲(一錢) 山藥(五錢) 甘草(一錢) 茯苓(二錢) 芡實(三錢) 人參(三錢) 肉桂(三分) 白朮(五錢) 

水煎服一劑而腹疼止二劑而腰輕三劑而俯仰自適矣

此方助陽氣之旺而不去助陰氣之微蓋陰之所以杜陽者欺陽氣之衰也予所以助陽而不助陰也倘用豨薟防己以重損其陰陽則終身不為廢人者幾希矣

此症濟陽湯亦可用

杜仲(二錢) 山藥(一兩) 甘草(一錢) 人參(五錢) 白朮(五錢) 破故紙(一錢) 水煎服

冬月傷寒大汗氣喘不能息面如硃紅口不能言呼水自救卻僅能一口而不欲多飲人以為熱極欲用白虎湯以解其陽明之火也而不知此為戴陽之症乃上熱而下寒也若用白虎湯雖多加人參下喉即亡矣方用

八味地黃湯(半斤) 大鍋煎湯恣其渴飲必熟睡半日醒來汗必止氣必不喘面必清白口必不渴矣

蓋此症原不宜汗而汗之以致大發其汗汗既大出而陽邪盡泄陽氣盡散陰亦隨之上升欲盡從咽喉而外越以皮毛出汗而陰氣奔騰不得盡隨汗泄故直趨咽喉大路不可止抑矣陰既上升陽又外泄不能引陰而回於氣海陽亦隨陰而上而陰氣遂逼之而不可下故氣喘不能息也且陽既在上火亦在上者勢也況陰盡上升則腎宮寒極下既無火而上火不得歸源故泛炎於面而作紅朱之色也上火不散口自作渴呼水自救者救咽喉之熱而非欲救腸胃之熱也夫實熱多成於胃火而胃熱之病必多號咷狂呼之狀今氣雖喘息而寧口欲言語而不得非虛熱而何此真所謂上假熱而下真寒也八味地黃湯補水之中仍是補火之藥下喉之時火得水而解入胃之後水得火而寧調和於上下之間灌注於肺腎之際實有妙用也夫發汗亡陽本是傷氣也何以治腎而能奏功耶不知亡陽之症內無津液以致內火沸騰我大補其真陰則胃得之而息其焰胃火一息而腎之關門閉矣腎之關門閉而胃之土氣自生胃之土氣生而肺金之氣有不因之而得養者乎肺氣一生自然清肅之令行母呼子歸同氣相招勢必下引腎氣而自歸於子舍矣腎氣既歸而腎宮之中又有溫和春色以相熏又得汪洋春水以相育則火得水而生水得火而悅故能奏功之神且速也

返火湯治此症亦神

熟地(三兩) 山茱萸(一兩) 肉桂(三錢) 水煎服

冬月傷寒發厥面青手冷兩足又熱人以為直中陰寒也宜用理中湯治之而不知非其治也此乃肝氣邪鬱而不散風邪在半表半裡之間也若用理中湯治之必然發狂而死矣夫直中陰寒之症未有不從足而先冷者也今兩足既熱其非直中肝經明矣夫邪既不在肝經似乎不可徑治肝經矣然而邪雖不在肝經之內而未嘗不在肝經之外也邪在門外與主人何豫而忽現發厥面青手冷之症耶不知震鄰之恐猶有警惕之心豈賊在大門之外而主人有不張惶色變者乎倘用理中湯是用火攻以殺賊賊未擒燒而房舍先焚賊且乘火而突入於中庭必至殺主人而去矣治法用小柴胡湯加減以散其半表半裡之邪而肝氣自安外邪化為烏有方用

柴胡(二錢) 白芍(五錢) 甘草(一錢) 當歸(一錢五分) 黃芩(一錢) 半夏(一錢) 水煎服一劑而手溫再劑而厥止身熱盡除而面青自白矣

此症用七賢湯亦甚效

白芍 白朮(各五錢) 甘草(一錢) 肉桂(三分) 柴胡(一錢) 丹皮(三錢) 天花粉(二錢) 水煎服一劑即安

冬月傷寒身熱汗自出惡寒而不惡熱人以為陽明之症也欲用石膏湯治之而不知非也汗出似陽明然陽明未有不惡熱者今不惡熱而惡寒此陽氣甚虛邪欲出而不出內熱已解而內寒未散之症也此症必因誤汗所致方用補中益氣湯

人參(三錢) 黃耆(三錢) 白朮(二錢) 當歸(二錢) 柴胡(一錢) 升麻(四分) 陳皮(一錢) 甘草(一錢) 加桂枝(五分)水煎服一劑而汗止身涼寒亦不惡矣

夫補中益氣之湯非治傷寒之症也李東垣用之以治內傷之病實有神功我何所取乎不知傷寒之中亦有內傷之病正不可拘拘於傷寒而不思治變之方也況此症因誤汗而成者汗已出矣邪之存於經絡者必淺即有畏寒其寒邪亦必不重是外感而兼內傷也補中益氣湯補正之中而仍有祛邪之藥故兼用之而成功也況又加桂枝散寒之味乎倘誤認作陽明之症而妄用白虎湯少投石膏鮮不變為虛寒之病而死矣辨症烏可不明哉

溫正湯亦可用

人參(五錢) 黃耆(一兩) 當歸(五錢) 柴胡(一錢) 甘草(五分) 神麯(一錢) 桂枝(三分) 水煎服

冬月傷寒身熱五六日不解譫語口渴小便自利欲臥人以為陽明之餘熱未解也而予以為不然夫譫語雖屬胃熱然胃熱譫語者其聲必高拂其意必怒今但譫語而低聲非胃熱也但既非胃熱何以口中作渴欲飲水以自救耶然口渴飲水水不化痰上湧反直走膀胱而小便自利其非胃熱又明矣夫陽明火盛多致發狂今安然欲臥豈是胃熱之病但既不是胃熱何以譫語口渴不解至五六日而猶然耶不知此症乃心虛之故也心虛則神不守舍而譫語心虛則火起心包而口渴夫心與小腸為表裡水入心而心即移水於小腸故小便自利也治法用

茯苓(五錢) 麥冬(一兩) 丹皮(二錢) 柴胡(一錢) 甘草(五分) 水煎服一劑而譫語止二劑而口渴除身熱亦解

此方名為清熱散用麥冬以補心用茯苓以分消火熱用柴胡丹皮甘草以和解其邪氣心氣足而邪不能侵邪盡從小腸以泄出而心中寧靜津液自生故渴除而腎氣上交於心而精自長亦不思臥矣倘疑為胃熱而用白虎或用青龍之湯鮮不敗衄矣

涼解湯亦可用

茯神(三錢) 麥冬(五錢) 玄參(一兩) 柴胡(一錢) 甘草(三分) 炒棗仁(二錢) 水煎服

冬月傷寒至五六日往來寒熱胸脅苦滿或嘔或吐或渴或不渴或煩或不煩人以為少陽之病也宜用小柴胡湯和解之夫小柴胡湯治少陽邪之聖藥用之似乎無不宜也以少陽居於表裡之間邪入而並於陰則寒邪出而並於陽則熱故痰結於胸而苦滿欲吐不吐欲渴不渴而煩悶生矣用柴胡湯和解之自易奏功然而止可一用而不可常用也蓋少陽膽木最喜者水耳其次則喜風柴胡風藥得之雖可以解慍然日以風藥投之則風能燥濕愈見乾枯必以大雨濟之則鬱郁蔥蔥其扶疏青翠為何如耶譬之炎夏久旱禾苗將至枯槁必得甘霖霑足庶乎可救故用柴胡湯之後必須用補水之劑以濟之方用濟生湯

熟地(五錢) 玄參(五錢) 麥冬(三錢) 山茱萸(一錢) 山藥(三錢) 茯苓(二錢) 白芍(三錢) 柴胡(五分) 神麯(三分) 竹茹(一丸) 水煎服一劑而煩滿除再劑而寒熱止三劑而前症盡失也

此方多是直補腎水之味直補其膽木之源則膽汁不枯足以御邪而有餘況加入白芍柴胡仍散其半表半裡之邪安得不收功之速乎倘疑傷寒之後不宜純用補腎之藥恐胃氣有傷難以消化不知少陽之症由太陽陽明二經傳來火燥水涸不但膽汁為邪所逼半致熬干而五臟六腑盡多炎爍是各經無不喜盼霖雨非惟少陽膽木一經喜水也然則用補水之藥正其所宜何至有停隔之虞哉

此症用和膈散亦妙

柴胡(一錢) 白芍(一兩) 生地(五錢) 玄參(三錢) 麥冬(二錢) 茯苓(二錢) 竹茹(一丸) 白芥子(一錢) 水煎服

冬月婦人傷寒發熱至六七日晝則了了夜則譫語如見鬼狀按其腹則大痛欲死人以為熱入血室而不知非止熱入血室也雖亦因經水適來感寒而血結故成如瘧之狀然而其未傷寒之前原有食未化血包其食而為瘧母也論理小柴胡為正治然而小柴胡湯止能解熱使熱散於血室之中不能化食使食消於血塊之內予有一方最神治熱入血室兼能化食可同治之也方名兩消丹

柴胡(二錢) 丹皮(五錢) 鱉甲(三錢) 山楂肉(一錢) 枳殼(五分) 炒梔子(二錢) 甘草(一錢) 白芍(五錢) 當歸(三錢) 桃仁(十粒)水煎服一劑而痛輕二劑而鬼去譫語亦止腹亦安然杳無寒熱之苦矣

蓋此方既和其表裡而血室之熱自解妙在用鱉甲進攻於血塊之中以消其宿食所謂直搗中堅而瘧母何所存立以作祟乎服吾藥實可作無鬼之論也

此症清白飲治之亦妙

丹皮(三錢) 柴胡 前胡(各二錢) 白芍(一兩) 青蒿(三錢) 人參 甘草 半夏(各一錢) 青皮 炒梔子(各二錢) 茯苓 當歸(各三錢) 水煎服

冬月傷寒項背強𠘧𠘧汗出惡風服桂枝加葛根治之而不愈人以為太陽陽明合病舍前方又將用何藥以治之而不知不可執也夫太陽之邪既入陽明自宜專治陽明不必又去顧太陽也況於葛根湯中仍用桂枝以祛太陽之邪乎是太陽之邪輕而陽明之邪重矣方用竹葉石膏湯以瀉陽明之火而前症自愈但不必重用石膏也余定其方

石膏(三錢) 知母(八分) 半夏(一錢) 麥冬(三錢) 竹葉(五十片) 甘草(一錢) 水煎服一劑而汗止再劑項背強𠘧𠘧之症盡去而風亦不畏矣

倘必拘執仲景方法而仍用桂枝加葛根湯雖病亦能愈而消爍津液亦多矣予所以更示方法使治傷寒者宜思變計而不可死泥古人之文也

此症用清胃湯亦佳

玄參 生地(各五錢) 知母(二錢) 半夏(一錢) 甘草(五分) 水煎服

冬月傷寒頭痛𠘧𠘧下利夫頭痛太陽之症也𠘧𠘧陽明之症也是二經合病無疑似乎宜兩解其邪之為得然而不可兩治之也正以其下利耳夫陽明胃土也今挾陽明胃中之水穀而下奔其勢欲驅邪而盡入於陰經若不專治陽明而急止其利則陽變為陰熱變為寒其害有不可言者矣方用解合湯治之

葛根(二錢) 茯苓(五錢) 桂枝(三分) 水煎服一劑而利止二劑而𠘧𠘧頭痛之病頓愈

蓋葛根乃太陽陽明同治之聖藥況加入桂枝原足以散太陽之邪而茯苓不獨分消水勢得桂枝之氣且能直趨於膀胱夫膀胱正太陽之本宮也得茯苓澹泄而葛根亦隨之同行祛逐其邪盡從小便而出小便利而大便自止矣此不止利而正所以止利不瀉陽明而正所以瀉陽明兩解之巧又孰能巧於此者乎此予所以謂不必兩治而止須一治之也

此症用葛根桂枝人參湯大妙

葛根(三錢) 桂枝(五分) 人參(一錢) 水煎服

冬月傷寒六七日後頭疼目痛寒熱不已此太陽陽明少陽合病也而不可合三陽經而統治之然則終治何經而三陽之邪盡散乎夫邪之來者太陽也邪之去者少陽也欲去者而使之歸來者而使之去必須調和其胃氣胃氣一生而陽明之邪自孤勢必太陽少陽之邪盡趨陽明以相援而我正可因其聚而亟使之散也譬如賊人散處四方自難擒剿必誘其蟻屯一處而後合圍守困可一舉而受縛也方用破合湯

石膏(三錢) 葛根(三錢) 茯苓(三錢) 柴胡(一錢) 白芍(三錢) 陳皮(一錢) 甘草(一錢) 水煎服

此方治陽明者十之七治太陽者十之一治少陽者十之二雖合三經同治其實乃專治陽明也故一劑而目痛愈矣再劑而頭痛除矣三劑而寒熱解矣此皆胃氣發生之故奏功所以甚速也倘不治陽明而惟治少陽則損傷胃氣而少陽之邪且引二經之邪盡遁入陰經反成變症而不可收拾矣

此症和陽湯亦妙

石膏(五錢) 葛根 白芍(各二錢) 人參(二錢) 麻黃(三分) 柴胡 甘草(各一錢) 天花粉(五分) 水煎服

冬月傷寒五六日吐瀉後又加大汗氣喘不得臥發厥者此誤汗之故人以為壞症而不可治也夫大汗之後宜身熱盡解矣今熱不退而現此惡症誠壞症之不可治也吾欲於不可治之中而施可救之法亦庶幾於不宜汗之中而救其失汗乎蓋傷寒至吐瀉之後上下之邪必散而熱未解者此邪在中焦也理宜和解當時用柴胡湯調治之自然熱退身涼而無如其誤汗之也今誤汗之後而熱仍未退身仍未涼是邪仍在中焦也此時若用柴胡湯則已虛而益虛不死何待乎必須大補其中氣使汗出亡陽仍歸於腠理之內少加柴胡以和解則轉敗為功實有妙用也方用救汗回生湯

人參(三兩) 當歸(二兩) 柴胡(一錢) 白芍(一兩) 陳皮(五分) 甘草(一錢) 麥冬(五錢) 水煎服一劑而汗收再劑而喘定可以臥矣三劑而厥亦不作然後減去柴胡將此方減十分之六漸漸調理自無死法

此救壞病之一法也人見人參之多用未必不驚用藥之大峻殊不知陽已盡亡非多用人參何以回陽於無何有之鄉尚恐人參回陽而不能回陰故又佐之當歸之多助人參以奏功至於白芍麥冬之多用又慮參歸過於勇猛使之調和於肺肝之中使二經不相戰克而陽回於陰之中陰攝於陽之內聽柴胡之解紛實有水乳之合也何必以多用參歸為慮哉

此症用救敗散亦效如響

當歸 麥冬 人參(各五錢) 白芍(五錢) 柴胡 甘草(各五分) 北五味(十粒) 神麯(三分) 水煎服

冬月傷寒汗吐後又加大下而身熱猶然如火發厥氣息奄奄欲死皆為壞症不可救矣然亦有可救之法正以其誤下耳夫誤下必損脾胃之氣救脾胃未必非生之之道也惟是邪猶未解補脾胃之氣未必不增風寒之勢必須救脾胃而又不助其邪始可耳方用援下回生丹

人參(三錢) 白朮(一兩) 茯苓(五錢) 柴胡(五分) 甘草(一錢) 赤石脂末(一錢) 水煎調服

一劑而瀉止厥定二劑而身熱解口思飲食矣此時切戒不可遽與飲食止可煎米湯少少與飲漸漸加入米粒調理而自安設或驟用飲食必變為結胸之症斷難救死也

夫同是壞症前條何以多用人參而此條少用人參耶蓋大汗亡陽其勢甚急大下亡陰其勢少緩亡陽者陽易散也亡陰者陰難盡也亡陽者遍身之陽皆泄非多用人參不能挽回於頃刻亡陰者脾胃之陰盡而後及於腎故少用人參而即可救於須臾此方之妙術以固其脾腎之氣茯苓以分消其水濕之邪柴胡甘草以調和於邪正之內加入赤石脂以收澀其散亡之陰所以奏功實神此又救壞症之一法也

此症用定亂湯亦神

人參 山藥(各一兩) 茯苓 薏仁(各五錢) 甘草 黃連(各五分) 陳皮 神麯(各三分) 砂仁(一粒) 水煎服

冬月傷寒汗下後又加大吐氣逆嘔吐飽悶胸中痞滿時時發厥昏暈欲死譫語如見神鬼且知生人出入此亦壞症之不可救者蓋不宜吐而誤吐以成至危之症則當深思安吐之方舍轉氣之法又將何求乎方用轉氣救吐湯治之

人參(一兩) 旋覆花(一錢) 赭石末(一錢) 茯神(五錢) 水煎服一劑而氣逆轉矣另用招魂湯

人參(三錢) 茯苓(三錢) 山藥(三錢) 芡實(三錢) 陳皮(三分) 神麯(三分) 麥冬(三錢) 柴胡(一錢) 白芍(五錢) 水煎服一劑而身涼神魂寧貼前症盡愈

夫汗下之後而身熱未解者此邪在半表半裡也理宜和解乃不用和解而妄用吐藥邪隨氣湧氣升不降者因汗下之後元氣大虛又加大吐則五臟反覆自然氣逆而不能順矣氣既逆矣嘔吐何能遽止胸中無物而作虛滿虛痞之苦以致神不守舍隨吐而越出於軀殼之外故陰陽人鬼盡能見之也似乎先宜追魂奪魄之為急而必先轉氣者何也蓋氣不轉則神欲回而不能回魄欲返而不能返所以先轉其氣氣順而神自歸矣況轉氣之中仍佐以定神之品安得不奏功如向哉至於轉氣之後反用招魂湯者豈魂尚未回魄尚未返而用此以招之乎蓋氣虛之極用轉氣之湯以順之苟不用和平之劑調之則氣轉者未必不重變為逆也招魂湯一派健脾理胃之藥土氣既生安魂定魄而神自長處於心宮而不再越矣然則招魂之湯即養神之湯也此又救壞症之一法也

更有救逆散亦能成功

人參(二兩) 茯苓 白芍(各一兩) 附子(一錢) 麥冬(五錢) 牛膝(二錢) 破故紙(一錢) 水煎服

冬月傷寒身重目不見人自利不止此亦壞症之不可救者乃誤汗誤下之故耳一誤再誤較前三條為更重本不可救而內有生機者以胃未經誤吐則胃氣宜未傷也扶其胃氣以回陽助其胃氣以生陰未必非可救之又一法也方用漸生湯

人參(三錢) 白朮(五錢) 茯苓(一兩) 山藥(一兩) 芡實(一兩) 黃耆(五錢) 白芍(五錢) 甘草(一錢) 砂仁(三粒)水煎服一劑而目能見人再劑而自利止三劑而身涼體輕矣

此方妙在緩調胃氣胃氣生而五臟六腑俱有生氣矣夫陰陽之衰易於相生陰陽之絕固難以相救第陰陽之道有一線未絕者猶可再延此症雖壞而猶有生氣是陰陽在欲絕未絕之候故用參術之品得以回春也倘陰陽已絕又安能續之乎此又救壞症之一法也

此症用救脾飲亦效

人參 茯苓 巴戟天(各五錢) 山藥 芡實(各一兩) 北五味 陳皮(各五分) 神麯(五分) 水煎服

冬月傷寒誤吐誤汗誤下而身熱未退死症俱現人以為必死矣即法亦在不救吾不忍其無罪而入陰也再傳一起死回生之法以備無可如何之地而為追魂奪魄之方方名追魂丹

人參(一兩) 茯神(五錢) 山藥(一兩) 附子(一分) 甘草(一錢) 生棗仁(一兩) 水煎服

一劑而大便止者便有生機或汗止或吐止三者得一亦有生意蓋陰陽未絕得一相接則陰陽自能相生蓋誤吐誤汗誤下之症其陽與陰氣原未嘗自絕而亡其陰陽耳其陰陽之根實有在也故一得相引而生意勃發服之而大便止是腎陰之未絕也服之而上吐止是胃陽之未絕也服之而身汗止是五臟六腑之陽與陰俱未絕也何不可生之有倘三者杳無一應是陰陽已絕實無第二方可救矣

或問追魂丹方中純是回陽回陰之藥而絕不去顧邪者豈無邪之可散乎使身內無邪宜身熱之盡退矣何以又熱如故也嗟乎經汗下之後又有何邪其身熱之未退者因陰陽之虛為虛熱耳使早用補劑何至有變症之生耶故止須大補其陰陽陰陽回而已無餘事不必又去顧邪若又顧邪則追魂丹反無功矣

此症用奪魂湯亦神

人參 生棗仁 白芍(各一兩) 茯神(五錢) 附子(一分) 水煎服

冬月傷寒八九日腹痛下利便膿血喉中作痛心內時煩人以為少陰之症也治法不可純治少陰然而本是少陰之症舍治少陰必生他變使治膿血而用桃花湯則心煩者不宜使治喉中作痛而用桔梗湯則腹痛者不宜而我以為二方不可全用而未嘗不可選用也余酌定一方名為草花湯

甘草(二錢) 赤石脂(二錢) 糯米(一撮)水煎服一劑而腹痛除二劑而喉痛止三劑而利亦愈煩亦安

蓋少陰之症乃脾氣之拂亂也故走於下而便膿血奔於上而傷咽喉今用甘草以和緩之則少陰之火不上炎而後以赤石脂固其滑脫況有糯米之甘以益中氣之虛則中氣不下墜而滑脫無源而自止何必用寒涼之品以瀉火而化膿血哉膿血消於烏有而中焦之間尚有何邪作祟使心中之煩悶乎故一用而各症俱痊耳誰謂桃花甘草之湯不可選用哉

此症用脂草飲亦效

甘草 赤石脂(各一錢) 人參(二錢) 水煎服

冬月傷寒二日即自汗出咽痛吐利交作人以為太陰之病也而不知乃少陰腎寒之病而非太陰脾虛之症也蓋傷寒初起宜無汗而反汗出者無陽以固其外故邪不出而汗先出耳此證實似太陰以太陰亦有汗自出之條但太陰之出汗因無陽而自泄少陰之出汗因陽虛而自越也夫少陰之邪既不出於腎經不能從皮毛分散勢必隨任督而上奔於咽喉而咽喉之竅甚小少陰邪火直如奔馬因竅小而不能盡泄於是下行於大腸而下焦虛寒復不能傳送以達於肛門又逆而上衝於胃脘而作吐矣方用溫腎湯

人參(三錢) 熟地(一兩) 白朮(一兩) 肉桂(二錢) 水煎服一劑而汗止吐瀉亦愈而咽痛亦除

此症乃下部虛寒用參術以回陽用肉桂以助命門之火則龍雷之火喜於溫暖自然歸經安於腎臟矣然肉桂未免辛熱恐有助熱之虞得熟地以相制則水火有既濟之歡也

此症可用桂術湯

白朮(五錢) 肉桂(一錢) 水煎服

冬月傷寒五六日腹痛利不止厥逆無脈乾嘔而煩人以為直中陰寒之症而不知非也夫直中之病乃冬月一時得之身不熱而腹痛嘔吐發厥者為真今身熱至五六日之後而見前症乃傳經少陰之症而非直中少陰之症也雖傳經之陰症可通之以治直中之病而辨症終不可不清也此症自然宜用白通加豬膽汁湯治之夫本是陰寒之症何以加入人尿膽汁以多事不知白通湯乃純是大熱之味投其所宜恐致相格而不得入正藉人尿膽汁為嚮導之物乃因其陰盛格陽用從治之法為得也蓋違其性則相背而順其性則相安然此等之症往往脈伏而不現服白通湯而脈暴出者反非佳兆必緩緩而出者轉有生機亦取其相畏而相制原有調劑之宜不取其相爭而相逐竟致敗亡之失也

此症可用桂術加蔥湯

白朮(五錢) 肉桂(一錢) 加蔥(一條) 水煎服

冬月傷寒五日後腹痛小便不利手足沉重而疼或咳或嘔人以為少陰之症也宜用真武湯救之是矣然而不知其病也我今暢言之五日腹中作痛此陰寒入腹而犯腎也然而小便自利則膀胱尚有腎氣相通可以消寒邪而從小便中出倘小便不利則膀胱內寒無腎火之氣矣火微何以能運動於四肢乎此手足之所以沉重而作痛也火既不能下通於膀胱引寒邪以下走勢必上逆而為咳為嘔矣真武湯補土之藥也土健而水不能氾濫作祟仲景制此方於火中補土土熱而水亦溫消陰攝陽其神功有不可思議者矣

此症用四君加姜附湯亦神

白朮(一兩) 茯苓(五錢) 附子(一錢) 人參(五錢) 甘草(一錢) 乾薑(一錢) 水煎服

冬月傷寒五日後手足逆冷惡寒身蜷脈又不至復加躁擾不寧人以為少陰陽絕之症也而不知不止陽絕也陰亦將絕矣蓋惡寒身蜷更加脈不至陽已去矣陽去而不加躁擾則陰猶未絕尚可回陽以攝之也今既躁擾不寧是基址已壞何以回陽乎雖然凡人有一息尚存當圖救援之術以人之陰陽未易遽絕也有一絲之陽氣未冺則陽可救有一絲之陰氣未冺則陰可援也陰陽有根原非後天有形之物實先天無形之氣也補先天之氣而後天之氣不期其續而自續矣方用參附湯救之

人參(二兩) 附子(二錢) 水煎服往往有得生者

雖此方不能盡人而救之然而既有此症寧使用此方而無濟於生不可置此方而竟聽其死也況人參能回陽於無何有之鄉而附子又能奪神於將離未離之際使魂魄重歸陰陽再長原有奇功烏可先存必死之心豫蓄無生之氣哉

此症用參朮附棗湯亦神

人參(一兩) 白朮(二兩) 附子(一錢) 炒棗仁(五錢) 水煎服

冬月傷寒六七日經傳少陰而息高人以為太陽之症未除而作喘而不知非也夫太陽之作喘與少陰之息高狀似相同而實殊太陽之喘氣息粗盛乃邪盛也少陰之息高氣息緩漫而細小乃真氣虛而不足以息息若高而非高也故太陽之喘宜散邪而少陰之息高宜補正因少陰腎宮大虛腎氣不能下藏於氣海之中乃上奔而欲散實至危之病也宜用朝宗湯救之

人參(三兩) 麥冬(三兩) 熟地(三兩) 山茱萸(一兩) 山藥(一兩) 破故紙(一錢) 胡桃(一枚)

水煎服一劑而息平再劑而息定

此方純用補氣填精之藥不去治息而氣自歸源者氣得補而有所歸也譬如敗子將田園消化無存不能安其室而逃出於外豈不欲歸家哉實計無復之耳倘一旦有資身之策可以溫飽自然歸故里而返舊居豈肯飄泊於外而為落魄之人哉或曰下寒則火必上越此等息高獨非腎氣之虛寒乎何以不用肉桂引火歸源耶嗟乎腎氣奔騰實因腎火上衝所致然而不用桂附者實亦有說腎火必得腎水以相養不先補腎水而遽助腎火則火無水濟而龍雷必反上升轉不能收息於無聲矣吾所以先補水而不急補火也況故紙亦是補火之味更能引氣而入於氣海何必用桂附之跳梁哉

此症延息湯亦妙

人參 熟地(各一兩) 山茱萸(五錢) 牛膝 破故紙(各三錢) 胡桃(一個) 陳皮(三分) 炮姜(一錢) 百合(一兩) 水煎服

冬月傷寒頭痛遍身亦疼宜用麻黃湯以發汗矣倘元氣素薄切其尺脈遲緩雖是太陽正治而不可輕用麻黃以汗之也人以為宜用建中湯治之以城郭不完兵甲不堅米粟不多宜守而不宜戰耳然建中湯止能自守而不能出戰且賊盛圍城而城中又有奸細安能盡祛而出之此症是太陽傷營之病舍麻黃湯終非治法用麻黃之湯加人參一兩治之則麻黃足以散邪而人參足以助正庶補攻兼施正既不傷而邪又盡出也或謂既是麻黃之症不得已而加用人參可少減其分兩乎誰識元氣大虛非用參之多則不能勝任故必須用至一兩而後元氣無太弱之虞且能生陽於無何有之鄉可以禦敵而無恐矣倘不加人參於麻黃湯中則邪留於胸中而元氣又未能復胡能背城一戰乎此方若以麻黃為君而人參為佐必致僨事今用參至一兩而麻黃止用一錢是以人參為君而麻黃轉作佐使正正奇奇兼而用之此用兵之妙而可通之於醫道也

此症亦可用參苓麻草湯

麻黃(一錢) 人參(三錢) 茯苓(一兩) 甘草(一錢) 水煎服

冬月傷寒汗後虛煩脈微九日心下痞硬脅痛氣上衝咽喉眩冒經脈動惕者必成痿症人以為太陽之壞症也然而不止太陽之壞也傷寒經汗下之後症現虛煩者虛之至也況脈又現微非虛而何夫痿症責在陽明豈未成痿症之前反置陽明於不治乎治陽明之火宜用人參石膏湯矣然既經汗下之後石膏峻利恐胃土之難受火未必退而上先受傷非治之得也方用青蒿防痿湯

人參(一兩) 青蒿(五錢) 半夏(一錢) 陳皮(五分) 乾葛(一錢) 連服二劑胃氣無傷而胃火自散諸症漸愈而痿症亦可免也

蓋此症不獨胃火沸騰而腎肝之火亦翕然而共起青蒿能去胃火而更能散腎肝之火也一用而三得之然非用人參之多則青蒿之力微不能分治於臟腑尤妙在佐之半夏陳皮否則痰未能全消而氣不能遽下痞硬脅痛之症烏能盡除哉然而青蒿瀉胃火尚恐勢單力薄復佐之乾葛以共瀉陽明之火則青蒿更能奏功況乾葛散邪而不十分散氣得人參以輔相青蒿尤有同心之慶也

此症可用調胃二參湯

人參 玄參(各五錢) 石膏(三錢) 天花粉(二錢) 乾葛(一錢) 水煎服

冬月傷寒譫語發潮熱以承氣湯下之不應脈反微澀者是裡虛也仲景張公謂難治不可更與承氣湯豈承氣湯固不可用乎夫既以承氣湯下之矣乃不大便是邪盛而爍干津液故脈澀而弱也非裡虛表邪盛之明驗乎倘攻邪則邪未必去而正且益虛故為難治當此之時不妨對病家人說此症實為壞症也予用藥以相救或可望其回生而不能信其必生也用人參大黃湯救之

人參(一兩) 大黃(一錢) 水煎服一劑得大便而氣不脫即生否則死矣苟大便而氣不脫再用

人參(三錢) 陳皮(三分) 甘草(三分) 芍藥(一錢) 煎湯與之二劑而可慶生全也

此症亦可用表裡兼顧湯

大黃(二錢) 人參(五錢) 柴胡(三分) 甘草(一錢) 丹皮(二錢) 水煎服

冬月傷寒發熱而厥厥後復熱厥少熱多病當愈既厥之後熱不除者必便膿血厥多熱少寒多熱少病皆進也夫厥少熱多邪漸輕而熱漸退也傷寒厥深熱亦深何以厥少而熱反深乎此蓋邪不能與正相爭正氣反凌邪而作祟也譬如賊與主人相鬥賊不敵主將欲逃遁而主人欺賊之懦愈加精神正氣既旺賊勢自衰故病當愈也至於既厥之後而熱仍不除譬如賊首被獲而餘黨尚未擒拿必欲盡殺為快則賊無去路自然捨命相鬥安肯自死受縛勢必帶傷而戰賊雖受傷而主亦有焦頭爛額之損矣故熱勢雖消轉不能盡散雖不敢突入於經絡而必至走竄於腸門因成便膿血之症矣治法不必用大寒之藥以助其祛除止用和解之劑賊自盡化為良民何至有餘邪成群作祟哉方用散群湯

甘草(二錢) 黃芩(三錢) 當歸(五錢) 白芍(一兩) 枳殼(一錢) 水煎服一劑而無膿血之便者斷無膿血之災倘已便膿血者必然自止

妙在用歸芍以活血加甘草黃芩以涼血而和血也所以邪熱盡除非單藉枳殼之攻散耳

至於厥多熱少寒多熱少無非正氣之虛正虛則邪盛邪盛自易凌正而正不能敵邪自不敢與賊相戰安得而不病進乎治法宜大補正氣而少加祛邪之藥自然熱變多而厥變少而寒亦少也方用祛厥湯

人參(五錢) 白朮(一兩) 甘草(二錢) 當歸(五錢) 柴胡(一錢) 附子(一分) 水煎服一劑而轉熱矣二劑而厥定寒除矣

夫熱深而厥亦深似乎消其熱即消其厥也何以反助其熱乎不知此二症非熱盛而厥乃熱衰而厥也熱衰者正氣之衰非邪氣之衰也吾用人參術以助其正氣非助其邪熱也正旺則敢與邪戰而作熱一戰而勝故寒與厥盡除也方中加入附子者尤有妙義術之類未免過於慈祥倘不用附子將軍之藥則仁而不勇難成迅掃之功加入一分以助柴胡之力則無經不達寒邪聞風而盡散所謂以大勇而濟其至仁也

此症可用勝邪湯

甘草 柴胡(各一錢) 當歸 白芍(各五錢) 枳殼(五分) 白朮(三錢) 附子(一分) 人參(二錢) 水煎服

冬月傷寒五日後下利手足逆冷無脈者人以為厥陰之寒症也急灸之不溫而脈亦不還反作微喘皆云死症而不必治也而吾以為可治者正因其無脈耳夫人死而後無脈今未斷氣而無脈乃伏於中而不現非真無脈也無脈者固不可救脈伏而似於無脈安在不可救乎用灸法亦救其出脈也灸之而脈不還宜氣絕矣乃氣不遽絕而反現微喘之症此生之之機也蓋脈果真絕又何能因灸而作喘作微喘者正其中有脈欲應其灸而無如內寒之極止藉星星之艾火何能驟達是微喘之現非脈欲出而不能遽出之明驗乎急用參附湯救之以助其陽氣則脈自然出矣但參附宜多用而不宜少用也方用

人參(二兩) 附子(三錢) 水煎服一劑而手足溫二劑而脈漸出三劑而下利自止而盡愈矣

夫附子有斬關奪門之勇人參有回陽續陰之功然非多用則寒邪勢盛何能生之於無何有之鄉起之於幾微欲絕之際哉遇此等之症必須信之深見之到用之勇任之大始克有濟倘徒施灸法而不用湯劑或用參附而不多加分兩皆無識而害之兼財力不足而不能救也

此症可用人參雙薑湯

人參(一兩) 乾薑(三錢) 生薑(三錢) 水煎服

冬月傷寒身熱一日即發譫語人以為邪傳陽明也誰知其人素有陽明胃火風入太陽而胃火即沸然不靜乎治之法若兼治陽明以瀉胃熱治亦無瘥然而太陽之邪正熾不專治太陽則衛之邪不能散營之邪不能解先去退陽明之火未必不引邪而入陽明反助其騰燒之禍也不若單治太陽使太陽之邪不能深入而陽明之火不治而自散耳方用平陽湯

桂枝(三分) 麻黃(一錢) 甘草(一錢) 青蒿(三錢) 天花粉(一錢) 水煎服一劑而身熱退譫語亦止矣

此方少用桂枝而多用麻黃者以寒輕而熱重也用青蒿為君者青蒿退熱而又能散邪且又能入膀胱而走於胃既解膀胱之邪而又解胃中之火不特不引邪以入陽明而兼且散邪以出陽明也方中又加天花粉者以譫語必帶痰氣天花粉善消膈中之痰而復無增熱之慮入於青蒿桂枝麻黃之內通上達下消痰而即消邪也痰邪兩消又何譫語乎所以一劑而奏功耳

此症亦可用爭先湯

桂枝(五分) 麻黃(五分) 石膏(一錢) 麥冬(五錢) 茯苓(五錢) 半夏(八分) 水煎服

冬月傷寒身熱二日即有如瘧之狀人以為證傳少陽也誰知其人少陽之間原有寒邪一遇傷寒隨因之而並見乎世見此等之症以小柴胡湯投之亦能奏功然終非治法也法當重治陽明而兼治少陽為是蓋陽明之火邪未散雖見少陽之症其邪仍留陽明也邪留陽明身發寒熱而譫語發狂之病未必不因之而起惟重治陽明則胃中之火自解使邪不走少陽而少陽原存之寒邪孤立無黨何能復煽陽明之焰自然陽明火息而少陽之邪亦解也方用破邪湯

石膏(三錢) 柴胡(一錢) 半夏(一錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 麥冬(一兩) 玄參(三錢) 陳皮(一錢) 

水煎服一劑而身熱解如瘧之症亦痊

此方用石膏玄參以治陽明之火用麥冬以滋肺中之燥蓋肺燥即不能制肝膽之過旺也且肺燥必取給於胃則胃土益加乾枯其火愈熾矣今多用麥冬使肺金得潤不必有藉於胃土則肺氣得養自能制肝膽之木而少陽之邪何敢附和胃火以作祟乎況柴胡原足以舒少陽之氣而茯苓甘草半夏陳皮之類更能調和於陽明少陽之間邪無黨援安得而不破哉

此症用八公和陽湯亦神

石膏(一錢) 柴胡(二錢) 茯苓(三錢) 白朮(二錢) 甘草(一錢) 炒梔子(一錢) 青皮(三分) 天花粉(一錢) 水煎服

冬月傷寒身熱三日腹滿自利人以為陽傳於陰矣而孰知不然夫陰症腹滿自利而陽症未聞無之也不辨其是陽非陰而概用治太陰之法鮮有不死亡者矣然陰與陽何以辨之夫太陰之自利乃寒極而痛也少陽之自利乃熱極而痛也痛同而症實各異此痛必須手按之按而愈痛是陽症也若太陰陰症按之而不痛矣故治陽症之法仍須和解少陽之邪而不可誤治太陰也方用加減柴胡湯治之

柴胡(一錢) 白芍(五錢) 茯神(二錢) 甘草(一錢) 梔子(二錢) 陳皮(一錢) 當歸(三錢) 枳殼(五分) 大黃(五分) 水煎服一劑而腹滿除二劑而自利止矣不必三劑也

此方和解之中仍寓微攻之意分消之內少兼輕補之思所以火邪易散而正氣又不傷也若以大承氣下之未免過於推蕩若以大柴胡下之未免重於分消所以又定加減柴胡湯以治少陽腹滿之自利耳

此症亦可用和攻散

柴胡 梔子 丹皮(各二錢) 白芍(五錢) 茯苓(三錢) 甘草 陳皮 大黃(各一錢) 水煎服

冬月傷寒身熱四日畏寒不已人以為太陰轉少陰矣誰知仍是太陰也夫太陰脾土也少陰腎水也似不相同然而脾土乃濕土也土中帶濕則土中原有水象故脾寒即土寒而土寒即水寒也所以不必邪傳入腎而早有畏寒之症矣治法不必治腎專治脾而寒症自消方用理中湯加減治之

白朮(一兩) 人參(三錢) 茯苓(三錢) 肉桂(一錢) 附子(一錢) 水煎服一劑而惡寒自解而身熱亦解矣

夫方中用桂附似乎仍治少陰之腎然而以參術為君仍是治脾而非治腎也雖然脾腎原可同治術雖治脾而亦能入腎況得桂附則無經不達安在獨留於脾乎然則治脾而仍是治腎此方之所以神耳

此症用加味桂附湯亦效

白朮(一兩) 肉桂 乾薑(各一錢) 附子 甘草(各五分) 水煎服

冬月傷寒身熱五日人即發厥人以為寒邪已入厥陰也誰知是腎水乾燥不能潤肝之故乎夫發厥本是厥陰之症邪未入厥陰何以先為發厥蓋肝血燥極必取給於腎水而腎水又枯肝來顧母而腎受風邪子見母之讐自然有不共戴天之恨故不必邪入厥陰而先為發厥母病而子亦病也治法無庸治肝但治腎而厥症自定母安而子亦安也方用子母兩快湯

熟地(五錢) 麥冬(五錢) 當歸(二錢) 山茱萸(三錢) 茯苓(二錢) 芡實(二錢) 山藥(二錢) 玄參(五錢) 水煎服一劑而厥定再劑而身熱亦愈也

此方純用補腎之味惟當歸滋肝之血也治腎而治肝在其中何必再用白芍以平肝氣耶且此症又不可用白芍也以白芍雖平肝氣可以定熱厥於須臾然而白芍定厥未免過於酸收與補水之藥同用於無邪之日易於生精與補水之藥同用於有邪之頃亦易於遏火不若單用補腎之味使水足以制火而又無火留之害為更勝也故子母兩快湯所以不用芍藥而單用當歸者以當歸之性動不比芍藥之酸收耳且當歸善助熟地山萸以生水生水以滋肝即補腎以制肝也

冬月傷寒身熱六日而汗不解仍有太陽之症人以為邪返於太陽也誰知是邪欲返於太陽而不能返乎夫邪既不能返於太陽當無太陽之症矣治法宜不治太陽也然而不治太陽而邪轉有變遷之禍蓋邪既不能復返於太陽窺太陽之門而欲入者亦勢之所必至也用太陽之藥引邪而歸於太陽而太陽曾已傳過邪走原路而邪反易散矣方用桂枝湯少以散之一劑而邪盡化也倘多用桂枝湯則焦頭爛額曷勝其祛除乎此又用藥之機權也

此症用解邪湯亦佳

桂枝(三分) 茯苓(五錢) 當歸(三錢) 生地(五錢) 白朮(三錢) 陳皮(三分) 甘草(一錢) 麥冬(五錢) 水煎服

冬月傷寒至七日而熱猶未解譫語不休人以為證復傳陽明也誰知是邪欲走陽明而陽明不受乎天陽明已經前邪見邪則拒似乎邪之難入矣然而切膚之痛前已備經故一見邪再入太陽惟恐邪之重入陽明也所以震鄰之恐先即呼號而譫語生非從前邪實而作譫語者可比治法不必專治陽明以截陽明之路惟散太陽之邪而邪已盡散斷不復入陽明也方用桂枝湯一劑而譫語自止又何必用石膏湯以重傷胃氣哉

此症用和營湯亦神

麻黃(三分) 茯苓(三錢) 當歸(三錢) 玄參(五錢) 甘草(一錢) 麥冬(五錢) 竹葉(三十片) 半夏(五分) 水煎服

冬月傷寒至八日而潮熱未已人以為邪再傳少陽矣誰知是邪在陽明欲出而未出乎夫陽明之府多氣多血之府也氣血既多藏邪亦正不少痰在胃膈原能自發潮熱不必假借少陽之經也況邪又將出而窺伺少陽乃少陽前受陽明之貽害堅壁以拒未免寒心故現潮熱之症其實尚未入於少陽也治法正不須治少陽之邪而單解陽明之熱陽明熱解而少陽之邪自散矣方用解胃湯

青蒿(五錢) 茯苓(二錢) 甘草(五分) 麥冬(五錢) 玄參(三錢) 竹葉(五十片) 水煎服一劑而胃熱清矣再劑而潮熱退矣不必三劑也

此方息陽明之焰而又能解少陽之氛一方而兩治倘徒解少陽之氛而陽明愈熾矣倘徒息陽明之焰而少陽又燥矣兩陽有偏勝之虞則二府必有獨干之嘆自然輕變為重邪傳正無已時今一方兩治仍是單治陽明而少陽治法已包於中所以能收全功也

此症用發越湯亦妙

葛根(三錢) 茯苓(五錢) 甘草(五分) 麥冬(三錢) 玄參(一兩) 生地(三錢) 柴胡(五分) 水煎服

冬月傷寒至九日而瀉利不已人以為邪入太陰陽又變陰之症誰知是陽欲辭陰之病乎夫變陰與辭陰何以辨之變陰者陽傳入於陰也辭陰者陽傳出於陰也入於陰則自利豈出於陰而反自利乎不知陰陽不相按時多為瀉利不已但入陰之自利其腹必痛出陰之自利其腹不痛也倘至九日而瀉利不已其腹不痛者正離陰之自利也切戒不可用太陰止利之藥一用止利之藥而邪轉入陰必成危證矣法宜仍治少陽而解其表裡之邪則自利自止而寒熱之邪亦散也方用小柴胡湯加減用之

柴胡(一錢) 茯苓(三錢) 甘草 黃芩(各一錢) 陳皮(五分) 水煎服一劑即止利而寒熱頓解矣

此方專解半表半裡之邪而又能分消水濕之氣既不入陰而復善出陽故取效獨捷耳

此症用合陰湯亦效

柴胡(八分) 茯苓(五錢) 甘草(五分) 天花粉(一錢) 枳殼(三分) 神麯(五分) 白芍(三錢) 水煎服

冬月傷寒至十日惡寒嘔吐人以為邪再傳少陰矣誰知是邪不欲入少陰乎夫邪既不欲入少陰何以惡寒嘔吐不知傷寒傳經而再入於太陰其中州之氣前經刻削則脾氣已虛脾氣既虛而脾必耗腎中之火氣而腎又曾經邪犯在腎亦自顧不遑母貧而子不忍盜母之財故邪入於脾而脾甘自受先行惡寒嘔吐不待傳入少陰而始見此等證候也治法單治太陰脾土而嘔吐可止然而單治脾而不治腎則腎火不生脾土而惡寒終不能愈寒既不除而嘔吐仍暫止而不能久止也方用脾腎兩溫湯

人參(三錢) 白朮(五錢) 肉桂(一錢) 巴戟天(三錢) 丁香(三分) 肉豆蔻(一枚) 芡實(三錢) 山藥(三錢) 水煎服一劑而惡寒止二劑而嘔吐盡除也

此方用參術以健脾用巴戟天芡實山藥以補腎而又用肉桂丁香以闢除寒氣旺腎火以生脾土則土氣自溫母旺而子不貧亦母溫而子不寒也

此症用加味參朮附薑湯亦神

人參(五錢) 白朮(五錢) 肉豆蔻(一枚) 附子(三分) 乾薑(一錢) 水煎服

冬月傷寒身熱十一日而熱反更盛發厥不寧一日而三四見人以為邪再傳厥陰也誰知是邪不能傳肝乎夫少陰寒水也邪在少陰未入厥陰何以發厥而見熱症然而此厥乃似熱而非熱也內寒之甚逼陽外見而發厥故不待傳入厥陰之經而先發厥耳症見此等證候本是死證而用藥得宜未必至死仲景夫子未嘗立方者非無方也以灸法神奇示人以艾火灸少陰者正教人不必治厥陰也雖然灸少陰者固易回春而陽藥又安在不可以起死方用回生至神湯

人參(三兩) 肉桂(三錢) 白朮(二兩) 生薑汁(一合) 蔥(十條搗汁) 同水煎服一劑而厥定再劑而身熱解矣

此雖在用參術之多第不佐之薑蔥二汁則不能宣發於外而邪伏於腎中而不得出也惟參術得薑蔥之助導之出外不必走肝而厥反自安矣此治法之巧者

此症亦可用加味人地湯殊驗

熟地(二兩) 人參(一兩) 白朮(一兩) 附子(一錢) 生薑汁(一合) 水煎調服

冬月傷寒身熱十二日而熱仍不退不見發厥人以為傷寒至厥陰不發厥而病將退矣誰知傷寒虛極欲厥而不可得乎夫熱深者厥亦深不厥似乎熱之不深矣然而熱深而發厥者元氣足以鼓之也熱深而不能發厥者元氣不足以充之也傳經至十二日病已入肝而厥不應者非熱之不深乃元氣之甚困也烏可因不厥而即疑其厥陰之不熱乎治法補其肝氣而輔之以解熱之品則厥陰不燥而木氣大舒邪不能留非惟熱解而見厥抑亦邪散而消厥也方用消厥散

白芍(五錢) 當歸(五錢) 丹皮(三錢) 生地(二錢) 甘草(一錢) 人參(一錢) 炒黑荊芥(三錢) 炒梔子(一錢) 天花粉(二錢) 水煎服一劑而厥乃發再劑而厥反定矣

此方補肝涼血以治傳經之傷寒世無其膽然而肝燥而內熱因虛而厥伏也非滋其肝中之血則熱深者何能外見乎故必補其虛而發厥隨可乘其厥而散熱也人亦可聞吾言而放膽治之矣

此症用增減逍遙散大效

白芍 白朮(各三錢) 當歸 人參 炒黑荊芥 白芥子(各二錢) 柴胡(一錢) 甘草(五分) 陳皮 神麯(各三分) 

水煎服

冬月傷寒至十二日之後忽然厥發發去如死人一樣但心中火熱其四肢如冰有延至三四日而身體不腐者人以為屍厥也誰知是邪火犯心包絡堅閉其氣以守護其心乎夫傷寒傳遍六經未有傳心者也一至傳心無不死者然而邪得以傳心者亦因包絡之虛力不能障心使邪之竟入也若包絡素無虧損邪雖直搗心宮而膻中膜膈足以相拒然而三陰三陽俱為邪之所傳各各損傷包絡相臣出死力以御賊號召勤王絕無一應惟有堅閉宮門甘與君王同殉至於各臟腑見君相號令不能宣揚於外自然解體有國亡無主之象所以手足肢體先冷如死灰也此時設有斬圍奪門之將掃蕩群妖救君相於危亡之候自然外藩嚮應不必聽旨宣召無不歸誠恐後矣然則治法奈何助包絡之氣而加之祛邪之味可返死而回生也方用救心神丹

人參(一兩) 黃連(三錢) 菖蒲(二錢) 茯苓(五錢) 白芍(一兩) 半夏(三錢) 附子(一分) 水煎一碗以筆管通於病人喉中另使親人含藥送下無不受者一劑而人之氣蘇再劑而心中之大熱自解而四肢手足盡溫矣

夫厥症多熱四肢之冷如冰者正心中之熱如火也熱極反為寒顫顫極而人死其實人死而心尚未死此方用人參以固其生氣以黃連清其心中包絡之火邪加附子一分為先鋒加菖蒲為嚮導引人參黃連突圍而共入於心中又得白芍茯苓半夏平肝而不助火利濕而共消痰則聲援勢盛攻邪尤易也或疑用黃連以清熱是矣何必助之以人參而用人參亦不必如此之多孰知六經傳遍以攻心則臟腑自虛多用黃連而不君之人參則有勇無謀必至斬殺過甚反傷元氣又有主弱臣強之虞矣雖救君於頃刻而不能衛君於崇朝不幾虛用奇兵哉

此症用活心丹甚神

人參(一兩) 黃連(三錢) 菖蒲(一錢) 麥冬 生棗仁(各五錢) 南星(一錢) 附子(三分) 良薑(五分) 生薑(十片) 水煎灌服

中寒門(七則)

人遇嚴寒之時忽感陰冷直入於腑身皆冷面目色青口嘔清水腹中雷鳴胸脅逆滿體寒發顫腹中覺有涼氣一裹直衝而上猝不知人此寒氣直中七腑也夫中寒之病與傷寒之症大相懸絕蓋傷寒之寒由表而入於裡中寒之寒由腑而入於臟雖入腑入臟同是直中之症而治法終有不同也蓋入腑之寒輕於入臟則治腑之寒烏可重於治臟哉惟是腑有七而中腑之藥似宜分別大凡陰寒之中人必乘三焦之寒而先入溫三焦之寒而七腑之寒可盡散也然而三焦之所以寒者又由於胃氣之虛也徒溫三焦之寒而不急補其胃氣則氣虛而不能接續烏能回陽於頃刻乎方用救腑回陽湯

人參(五錢) 附子(一錢) 肉桂(二錢) 巴戟天(一兩) 水煎服

此方用人參以扶胃氣用肉桂以回陽亦不必更借巴戟天之為君矣不知巴戟天補心腎之火心腎之火旺而三焦之火更旺矣且巴戟天生胃氣而回陽故用之為君尤能統人參桂同心之將而掃蕩祛除寓剿於撫之中也所以一劑奏功陽回而陰寒立散矣

此症用術桂乾薑湯甚效

白朮(一兩) 肉桂(三錢) 乾薑(三錢) 水煎服

人有嚴寒之時忽感陰寒唇青身冷手足筋脈攣急上吐下瀉心痛腹疼囊縮甲青腰不能俯仰此陰寒中臟之病也夫中臟重於中腑寒氣入於五臟似宜分臟而治然而不必分也但直溫其命門之火則諸臟之寒可以盡散蓋命門為十二經之主主不亡則心君必不為下殿之走主不亡則肝木必不為遊魂之變主不亡則肺金必不為魄散之升主不亡則脾土必不為崩解之阨惟命門既寒而陽氣為陰邪所逼越出於腎外則五臟之神不能獨安各隨陽而俱遁矣然則五臟為寒邪所犯不必治五臟也獨溫其命門而五臟之寒可解雖然命門雖為五臟之主而五臟氣虛大兵到處掃蕩群妖苟無糧草何以供命此命門宜溫而五臟之氣亦不可不補也方用蕩陰救命湯

人參(一兩) 白朮(三兩) 熟地(三錢) 肉桂(一錢) 附子(三錢) 山茱萸(二錢) 茯神(三錢) 水煎服一劑而陽回再劑而全愈

何神速乃爾蓋寒入五臟由命門之陽外出一回其陽而寒氣無留於臟矣方中以參術為君似乎止救心脾二經雖附子肉桂與熟地山茱同用腎亦在所救之中而肝肺竟置之度外何以能斬關直入回陽於頃刻耶不知五臟為寒邪所犯大約犯腎之後即便犯脾而後犯心也犯肝肺者無多也故專顧心腎與脾經而肝肺已在其內況人參同附子並用無經不達又寧有肺肝之不入者乎而且補肝補肺之藥無非收斂之劑欲祛邪而使之出不可留邪而使之入倘用收斂之味以補肝肺反掣人參附子之手不能迅於蕩陰矣此用藥之不雜實有秘義也且腎中水火原不相離用桂附大熱之藥以回陽未免腎中乾燥與其回陽之後又補腎水以濟陽何如於用火之時而先為防微之為得哉吾所以少用熟地山茱於桂附之中以制火之橫且火得水而歸源水招火而入宅故能奏既濟之䲛而無亢炎之失也

此症用參朮桂附加熟地湯亦妙

人參 白朮(各一兩) 附子 肉桂(各二錢) 熟地(五錢) 水煎服

冬月直中陰寒吐瀉交作身發熱者人以為傷寒傳經之症也然而雖是傷寒實有分別此乃直中少陰之邪而非傳經少陰之邪也夫直中陰經原無身熱之症茲何以身熱耶此正陽與陰戰乃邪旺而正不肯安於弱以致爭鬥而成熱也若傳經少陰之症必至數日後始行吐瀉未有初感第一日即身熱而上吐下瀉者故此症確是直中而非傳經也直中邪即入里傳經邪在表而入里本是懸殊不可不察也治法用參附茯苓湯

人參(一兩) 附子(一錢) 茯苓(五錢) 水煎服一劑而吐瀉止而身熱亦退

何其效之速乎不知此症原因陽氣之弱不勝陰邪之盛故爾發熱吾助其陽氣則陽旺而陰自衰況又佐之附子之勇猛突圍破敵則陽氣更盛自然轉敗而成功矣且益之茯苓之澹泄分消水氣則胃土得安而上下之間無非陽氣之升降陰邪又安能沖決哉

此症亦可用參苓附術加生薑湯

人參 白朮 生薑(各一兩) 附子(二錢) 茯苓(三錢) 水煎服

人有直中陰寒腎經獨受身顫手戰者人以為寒入於骨中也誰知是命門火冷不能外拒夫陰寒乎蓋命門為十二官之主宰人有此火則生無此火則死火旺則運用於一身而手足自溫火衰則力不能通達上下而一身皆冷又何能溫熱夫手足耶故命門火旺外來之寒邪可以相拒而不敢相犯惟火衰之極而陰寒內逼直入腎宮命門畏寒太盛几几乎有不敢同居之勢身顫者難以自主也手戰者難以外衛也治法亟溫補其命門使命門之火足以勝外來之寒則命門之主不弱而後陽氣健旺能通達於上下之間陰消寒散不致侵犯心宮也方用直中陰臟第一方治之

附子(一錢) 肉桂(二錢) 丁香(一錢) 白朮(二錢) 水煎服一劑而寒祛身顫手戰皆定也

此方盡是陽藥以陽藥而治陰症自是相宜然而至急之症何以少用分兩而成功至神者因火欲外越一助火而火即回宮火因弱而逃自必見強而返火既歸矣又有餘火以相助則命門大旺毋論足以祛寒而寒邪亦望火而遁也

此症用援命拒寒湯實神

白朮(三兩) 肉桂(三錢) 破故紙(三錢) 杜仲(三錢) 水煎服

人有少陰腎經感中邪氣小腹作痛兩足厥逆人以為寒邪之直犯於腎也誰知入腎而兼入於小腸之腑乎夫邪既入腎乃入臟也臟重於腑何必辨其邪入於小腸乎然而辨症不清則用藥必然寡效雖腎開竅於二陰又曰腎主大小便腎寒則小腸亦寒治腎則小腸亦愈而終不知小腸之與腎同感寒邪也蓋寒客於小腸則腹痛而脈不通脈既不通安得兩足之不厥逆乎不可徒認作寒入於腎而不入於小腸也但治法不必治小腸而仍須治腎治腎者溫腎也溫腎即所以溫小腸矣方用止逆湯

附子(一錢) 白朮(三錢) 車前子(三分) 吳茱萸(五分) 水煎服一劑而痛除厥止矣

此方用附子以祛寒用吳茱萸以通氣加白朮車前利腰臍而消濕難治小腸而實溫腎宮也腎宮之命門熱而小腸之氣化自行又烏有不通之病乎故不必止痛而痛除不必轉逆而逆定耳

此症亦可用術桂豆苓湯亦效

肉桂(一錢) 白朮(一兩) 茯苓(三錢) 肉豆蔻(一枚) 水煎服

人有猝中陰寒身不能動人以為寒中於脾也誰知仍是寒中於腎乎夫中寒而致手足之不能動已是危症況一身全不能動乎蓋手足冷而不動猶是四圉之病身僵而不動實乃中州之患也人非火不生而火非心火乃腎火也腎火旺而脾土自可運用於無窮腎火衰而脾土難轉輸於不息故腎寒而脾亦寒脾寒而身即不能運動耳所以治法不可徒治脾而必須治腎尤不可統治腎而必須溫腎中之火也方用直中陰臟第二方治之

附子(一錢) 肉桂(一錢) 熟地(二錢) 乾薑(一錢) 水煎服一劑而身動寒消矣

此方用桂乾薑直搗中堅以迅掃其寒邪則腎中命門之火勃然猝發而寒邪自去矣第過用純陽未免偏於太燥益之熟地以佐之陽得陰而不至耗水豈特相濟有成哉

此症亦可用附桂薑朮加熟地湯

熟地(五錢) 白朮(一兩) 乾薑(三錢) 肉桂(二錢) 附子(三分) 水煎服

人有猝犯陰寒之氣兩脅痛極至不可受如欲破裂者人以為寒犯肝也誰知仍是寒犯腎乎夫脅乃肝位犯腎宜病在腎不宜病在肝因腎寒而又畏外寒之侵而腎之氣乃逃避於肝子之家受創深重而不敢復出也在肝木因腎水遁入忍見父母之受傷乎自然奮不顧身怒極而欲戰也兩脅欲破正木鬱難宣之象治法以火熨其外寒者少濟其一時之急也方宜用寬肝湯救之

人參(一兩) 熟地(二兩) 附子(一錢) 柴胡(五分) 甘草(三分) 肉桂(三錢) 水煎服一劑而痛定也

人見用參附以回陽未必相疑用熟地以滋陰不能無疑也嗟乎腎氣遁入肝宮而寒邪必乘勢以逼肝矣肝氣一怯非上走於心必下走於腎矣走於心則引邪上犯於心君必有下堂之禍走於腎則引邪而下侵於相位必有同殉之虞故用參以補心使心不畏邪之犯用熟地以補腎使腎不畏邪之侵而肝氣膽顧於子母之間兩無足慮自然併力以禦寒矣況又益之以助火舒木之品而肝中之郁大解故背城一戰而奏捷也倘用此藥而全無一效是心腎兩絕而肝氣獨存不能生矣

此症用祛寒舒脅湯亦神

人參(五錢) 肉桂(三錢) 白芍(二錢) 當歸(三錢) 柴胡(五分) 白朮(一兩) 甘草(五分) 水煎服

卷之二

中風門(二十五則)

人有入室向火一邊熱而一邊寒遂致左頰出汗偶爾出戶為賊風所襲覺右頰拘急口喎於右人以為中風之症也而余以為非中風也乃向火而火逼其熱以並於一邊耳若作風治而中實無風和其氣血而佐之以解火之味則火平而喎斜自正也方用和血息火湯

升麻(一錢) 當歸(五錢) 黃耆(三錢) 防風(三分) 秦艽(一錢) 白芷(五分) 桂枝(三分) 天花粉(二錢) 甘草(一錢) 麥冬(三錢) 玄參(五錢)

水煎服一劑輕二劑而喎斜正矣

方中以補血補氣為先而佐輔之藥多用陽明之味者何居?蓋陽明之脈起於鼻交於頞中循鼻外入上齒中是兩頰與齒正陽明之部位也升麻白芷乃陽明經藥也故用之以引入於齒而秦艽能開口噤防風能散風邪桂枝實表而固營衛與歸麥同用自善通經絡而活臟腑使真有風邪亦於何處存活矧原無大風之犯不過些小之風乎自然效應如桴鼓也

此症亦可用偏解散

當歸 炒梔子 生地(各三錢) 烏藥 防風 白芷(各三分) 半夏(一錢) 黃耆 茯苓(各一錢) 白芍(五錢) 秦艽(一錢)

水煎服

人有久痢之後一旦昏僕手撒眼瞪小便自遺汗大出不止喉作拽鋸之聲人以為中風之症也而余獨以為不然蓋此病乃下多亡陰陰虛而陽暴絕也本不可救然急灸其氣海之穴而陽氣得續亦有生者雖然陽氣回而不用補氣之藥陽氣隨回而隨絕也方用獨參湯

人參(三兩) 附子(三分)

煎湯灌之而人不死矣

夫氣海之穴前與丹田相通乃生氣之原也故灸之而陽回非助之以人參則氣回於無何有之鄉而不能生生於無盡徒為接續又何益乎此人參所以為奪命之藥歟

此症亦可用參朮加桂湯

人參(二兩) 白朮(二兩) 肉桂(一錢)

水煎灌服

人有兩手麻木而面亦麻者人以為中風將現之症也誰知乃氣虛而不能運化夫血乎?夫頭乃六陽之經而面尤陽之外見也氣旺則陽旺氣衰則陽衰陽旺則氣行夫血而面乃和陽衰則氣滯於血而面乃木矣面既木矣而陽氣之衰可知何能運動於臂指間毋怪兩手十指盡麻也治法宜補其氣之虛通其陽之閉方用助陽通氣湯

人參(三錢) 白朮(五錢) 黃耆(五錢) 防風(五分) 當歸(三錢) 葳蕤(五錢) 廣木香(三分) 附子(二分) 烏藥(二錢) 麥冬(二錢) 茯苓(三錢) 天花粉(二錢)

水煎服連服二劑而手之麻木解矣再服二劑而面之麻木亦解矣更服二劑不再發

此方大補其氣氣旺而血行又何麻木之有?

此症亦可用助氣解麻湯

人參(三錢) 白朮 黃耆 麥冬(各五錢) 當歸 荊芥(各二錢) 烏藥(八分) 附子(一分) 柴胡(八分) 半夏(一錢)

水煎服

人有身忽猝倒兩目緊閉昏暈不識人即子孫亦不相識人以為中風之危症也誰知絕非中風乃心氣之乏絕乎夫身中未有不痰盛者也痰盛則直走心經而心氣乏絕則痰涎壅住於膻中而不能開矣雖膻中為心君之相痰來侵心膻中先受所以障心而使痰之不能入也然則膻中本衛心以障痰何反壅痰以害心乎?不知心氣既虛而膻中亦虛矣膻中既虛僅可障痰以衛心力難祛痰以益心也況痰氣過盛犯心甚急膻中堅閉夫膜膈使痰之不入而心氣因之不通不能上通於人眥故目緊閉而不識人也治法急補其君相之火而佐之祛痰之味心氣一通目自開而人自識也方用四君子湯加減用之

人參(一兩) 白朮(二兩) 茯苓(三錢) 附子(一錢) 竹瀝(一合) 薑汁(一合) 菖蒲(三分)

水煎服一劑而目開再劑而人識矣

此方用參術以救心氣之絕然非假附子之力斷不能破圍而直入即用附子而不用竹瀝薑汁則痰涎間隔恐附子孤軍難於斬殺耳又佐之菖蒲者借其嚮導引附子群藥逕達心宮易施其祛除之力也

此症用加味三生飲亦神效

人參 白朮(各一兩) 附子 南星 半夏 菖蒲 遠志(各一錢) 生棗仁(三錢)

水煎服

人有素性好飲兩臂作痛服祛風治痰藥更加麻木痰涎愈盛體軟筋弛腿膝拘痛口噤語澀頭目暈重口角流涎身如蟲行搔起白屑人以為中風之症已成也誰知是脾氣之不足乎?凡人後天全藉飲食之補益若飲食過多反傷脾氣何能受益況酒能散人真氣少飲則益多飲則損日日貪杯臟腑之間無非糟粕之氣欲真氣之無傷得乎故體軟筋弛脾虛不能運也痰涎加盛脾虛不能化也腿膝拘痛脾虛不能行也口噤語澀脾虛氣難接也頭目暈重脾虛氣難升也至於流涎起屑一則脾虛而不能攝一則脾虛而不能潤也以上諸症總皆脾氣虧損之故方用六君子湯加味治之

人參(五錢) 白朮(一兩) 甘草(一錢) 半夏(二錢) 陳皮(五分) 附子(三分) 茯苓(三錢)

連服十劑而愈

六君子湯專補脾氣之藥也而又兼善治痰然非加入附子則不能走經絡而通血脈或疑白朮太多不知白朮健脾而更善去濕多用始能利腰臍而升陽氣則陽不下陷而脾得建其運化之功也

此症用參朮去濕湯亦妙

人參 白朮(各五錢) 甘草 半夏 附子(各一錢) 山藥(一兩) 薏仁(三錢) 砂仁(三粒)

水煎服

人有怒後吐痰胸滿作痛服四物二陳之湯加芩枳殼之類杳無一應更加祛風之味反致半身不遂筋漸攣縮四肢痿軟日晡益甚內熱口乾形體倦怠人以為風中於腑也誰知是鬱怒未解肝氣未舒所致本無風症治風而反為風藥所損損氣傷血以成似中風之病也治法必須仍解其鬱怒而佐之補氣補血之劑益陰益精之味庶幾可救耳方用舒怒益陰湯

熟地(一兩) 當歸(五錢) 茯苓(二錢) 甘草(五分) 白芍(一兩) 陳皮(五分) 麥冬(三錢) 丹皮(三錢) 柴胡(一錢) 白朮(二錢) 人參(一錢)

水煎服十劑而筋不攣縮矣再十劑而四肢不痿軟矣後純用六味湯大劑煎飲二月而半身皆遂矣

此方即逍遙散加味者也用參丹於逍遙散中實有妙義蓋逍遙散為解鬱之聖藥郁散而得補則補始有功而方中全在用白芍至一兩以平肝氣肝平則木不剋土而土有生氣況又有健脾開胃之品以輔佐而相成所以能反敗為功也

此症用加減逍遙散亦驗

柴胡(二錢) 白芍(五錢) 白朮 當歸 生地(各三錢) 甘草 炒梔子 半夏(各一錢) 青皮(五分)

水煎服

人有懷抱鬱結筋攣骨痛喉間似有一核結住不下服烏藥順氣散等藥口眼歪斜兩臂不能伸舉痰涎愈甚內熱晡熱人以為偏枯之漸也誰知是肝木之不舒乎?夫木最喜水木鬱則耗水矣水耗而木更難舒木既不舒而木中之火又安得而舒乎?自然木來剋土而脾胃兩傷脾熱胃燥內自生風而現風象正不必外來之風入始見歪斜之症也治法自必補脾胃之土矣然而徒補脾胃之氣而肝來剋土脾胃仍不舒也必須攄肝以扶脾胃之為得耳方用舒木生土湯

白芍(五錢) 茯苓(三錢) 山藥(一錢) 生棗仁(二錢) 遠志(一錢) 甘草(五分) 白朮(三錢) 熟地(五錢) 鬱金(一錢) 人參(一錢) 麥冬(二錢) 當歸(二錢) 玄參(三錢)

水煎服

此方心腎兼治之藥也何以謂之舒木生土湯?不知方中雖是兼治之藥而實為專治肝經也治心者不耗肝氣也治腎者所以生肝也治肺者使其不來克肝也治脾胃者使其不來仇肝也故用群藥無非滋肝以舒木木舒矣而脾胃有不得其天者乎此舒木生土之名實有微意耳

此症用疏木飲亦佳

柴胡 薄荷 甘草 蒼朮 白芥子(各一錢) 白芍(五錢) 茯苓(三錢) 丹皮 生地(各二錢) 青皮(五分)

水煎服

有人一時猝倒口吐痰涎發狂號叫自坐自起自立自行目不識人身中發斑數日後變成瘡癤者此謂真正中風蓋其人元氣未虛一時為風邪所中正氣既盛而邪氣又不弱正與邪相戰兩不肯負於是而痰涎生於是而狂叫起心中如焚坐立不安行止不定目不識人內熱既盛必由內而發於外故紅斑燦爛於皮膚火毒難消於肌肉因變為瘡為癤譬如人家門戶既牢主伯亞旅又健突來強盜劈門而入兩相格鬥因而火攻焚殺反成焦頭爛額之傷矣治法不必助正而惟事祛邪掃蕩賊風而正氣已安方用掃風湯

荊芥(五錢) 防風(三錢) 半夏(三錢) 陳皮(一錢) 天花粉(一錢五分) 茯苓(三錢) 黃芩(二錢) 蘇葉(一錢)

水煎服一劑而狂定二劑而痰消三劑而斑化瘡癤亦尋愈矣

此等之症萬人中生一者也人亦不知是中風之真症吾獨表而出之使人知真中風之如此而類中風可照症而治之也

此症用排風飲殊效

大黃(酒蒸三錢) 丹皮(五錢) 甘草 防風 天麻 天南星(各一錢) 玄參(一兩) 柴胡(三錢) 黃芩 蘇葉 荊芥(各二錢) 當歸(三錢)

水煎服

人有素多內熱一旦顛仆目不識人左手不仁人以為中風之症誰知此乃腎水不足以養肝肝木太燥木自生風而自僕非真中風也若作風治鮮不立亡即作氣虛治亦陽旺而陰愈消非恰中病情之法必須仍補腎水以生肝木則木得其養而左手之不仁可以復愈方用六味地黃湯加味治之

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 山藥(四錢) 茯苓(三錢) 丹皮(三錢) 澤瀉(一錢) 白芍(一兩) 當歸(五錢) 白芥子(三錢) 柴胡(一錢)

水煎服一劑而目能識人四劑而手知痛癢十劑全愈矣

夫六味地黃丸料非治中風之藥也今用之以滋其腎水又用芍藥當歸以平其肝木柴胡白芥子以疏通肝氣而消其兩脅之痰水足而木自條達痰去而氣自流通內熱頓除外體自適亦何至左手之不遂哉

此症用潤燥丹亦效

熟地(二兩) 白芍(一兩) 柴胡(五分) 天花粉(三錢)

水煎服

有人身忽自倒不能言語口角流涎右手不仁肌膚不知痛癢人以為氣虛而中風也夫氣虛則有之而中風則未也此病乃心氣既虛不能行氣於胃而胃氣又虛則胃自生熱蒸其津液結為痰涎壅塞隧道不能行氣於心即堵截其神氣出入之竅故神明瞀亂神明無主則舌縱難言廉泉穴開而口角故流涎沫也一身能運者全藉氣以行之今氣既大虛不能行於四肢則手自不仁右手者尤氣之所屬也氣不能行於肌膚則痛癢不知矣此等之症若作風治未有不死者即於補氣之中加入祛風之藥亦止苟延性命必成半肢之風症矣故半肢之風皆錯治中風而成之也治法宜用六君子湯加入附子治之

人參(一兩) 白朮(二兩) 黃耆(二兩) 半夏(三錢) 茯苓(五錢) 甘草(一錢) 附子(一錢) 陳皮(一錢)

水煎服一劑而出聲二劑而痰涎收一連十劑而前症盡愈

夫參術補氣之聖藥也加入附子則將軍有威令遍達於諸經之內豈獨心胃相通使痰涎之不壅塞乎所以奏功之能神也

此症用釋躁湯亦佳

玄參(一兩) 荊芥(三錢) 天花粉(三錢) 甘草(一錢) 陳皮(五分) 茯苓(三錢) 菖蒲 附子(各三分)

水煎服

有人無故身倒肉跳心驚口不能言手不能動足不能行痰聲如鼾惟雙目能動者人以為因痰而中風也嗟乎此痰病而非中風也天下怪病多生於痰而痰病多成於濕痰濕結而不散往往有見鬼神而猝倒者此病之無故身倒亦其一也醫工不知為痰濕之氣見其倒而即呼為中風誤矣然則治此病不治痰而治風適足以招風而生變即不治風而惟治痰亦不能消痰而弭災必須大補其氣血氣旺而痰自化血盛而痰自去也方用十全大補湯

人參(五錢) 黃耆(一兩) 當歸(五錢) 白芍(三錢) 茯苓(五錢) 白朮(五錢) 甘草(一錢) 熟地(一兩) 川芎(二錢) 肉桂(二錢)

水煎服一劑而口能言二劑而心驚肉跳者止三劑而鼾聲息十劑而手能動足能行矣又二十劑而氣血重旺一如無病之人

此等之症世人皆以風治多致僨事苟不治風而惟治氣血之虛斷不至變生不測者也或謂補虛則風自出用十全大補之湯而能愈中風者是也誰知類中風之病絕無風也非必補虛而風始出耳

此症用扶傾湯亦妙

人參 當歸 茯苓(各五錢) 半夏(二錢) 附子 破故紙(各一錢) 黃耆 麥冬(各一兩) 砂仁(三粒) 白朮(五錢)

水煎服

有人一時猝倒痰涎壅塞汗如雨出手足懈弛不收口不能言囊縮小便自遺人以為中風急症誰知是陰陽兩脫乎此至危之病刻不可緩生死在反掌之間也若作風治下口立亡必須用三生飲救之

人參(二兩) 生附子(一枚) 生天南星(五錢) 生半夏(三錢)

水煎服一劑而囊縮伸小便止再劑而口乃能言矣始可別用湯劑也

世人疑三生飲過於猛烈不知病來甚暴非此等斬關奪門之藥何能直入臟腑而追其散失之元陽故必投於人參數兩之中始可奪命於須臾也否則斬關而關不能開奪門而門不得進惟是關門既開而前藥又不可再用另用

人參(一兩) 白朮(二兩) 茯苓(五錢) 當歸(一兩) 熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 麥冬(一兩) 半夏(三錢)

水煎服

方名濟急丹連服二劑而元氣日旺虛汗不流手足可以運動而無癱瘓之憂也譬如破城而守內無糧草則士有飢色今關門大開搬輸挽運而入者皆糗糧米穀則倉廩既實兵馬有飽騰之氣賊自望風而飛遁矣倘仍用附子南星之屬未免過於酷烈民已歸誠而猶用虎賁之士遍城搜糧其損傷元氣不又多乎妙在不用附子南星而反用當歸熟地山茱萸麥冬資陰之品蓋從前斬關奪門之時未免斬殺太甚搶劫無遺臟腑必有焦枯之苦今一旦得資財接濟真不啻恩膏之賜矣

此症用救脫飲亦甚效

人參(一兩) 白朮(二兩) 附子(一錢) 乾薑 半夏(各三錢) 貝母(一錢)

水煎服

有人口眼喎斜身欲顛仆腹中鳴如囊裹漿之聲人以為此中風之症內有水濕之氣也而余以為不然夫水濕之氣由於脾氣之虛也脾氣不能運化乎水而水乃停積不化下不能行必湧而上行矣於是湧於頭而作暈湧於口眼而為喎斜水氣既在於上則頭重而足輕故身欲時時顛仆有似乎中風而實非中風也方用分水止鳴湯

人參(五錢) 白朮(一兩) 車前子(三錢) 茯苓(一兩) 肉桂(一錢) 半夏(三錢)

水煎服連服四劑腹中之鳴止而口眼亦平復矣

此等之症原無風之可祛故不必祛風單健其脾土之氣而土勝自能制水又虞徒消其膀胱之水恐水冷不化又補其命門之火以生脾土則土有先天之氣益足以制其後天之狂瀾大地陽回而溪澗之水無非春氣熏蒸則膀胱不寒尤能雪消冰解而無阻隔之嘆下河疏通而上游又何患壅塞而成氾濫之害哉或曰口眼喎斜實系風症安在水氣而能使之然也不知水寒則成冰凍口眼處於頭面之間一邊吹寒風而成喎斜似乎中風然而風在外而不在內也風既在外不入於腠理之中何必加祛風之劑哉

此症亦可用術苓加桂湯

白朮 茯苓(各一兩) 肉桂(三錢)

水煎服

有人猝倒之後致半身不遂人以為中風而成偏枯也誰知因治中風而成偏枯乎夫中風之症萬人中而間生一二者也豈可因一時猝倒即認作中風而治風乎此中原無風邪因氣虛而猝倒大用補氣之藥而少佐以消痰之味焉有成偏枯之症乎惟其過於祛風以耗其氣必至右身之不遂或過用祛風以耗其血必至左身之不遂矣夫猝倒之時本正氣之不能主宰也乃不補氣而轉虛其氣欲氣之周遍於身何可得乎天下至誤者謂中風有中經中絡中臟中腑之分也自此言出世遂信風初中絡不可引之入經風既中經不可引之入腑風既入腑不可引之入臟於是諸般風藥雜然亂投而民生不可救藥矣臟腑經絡未嘗有風而必欲強用風藥成偏枯之症猶其幸也蓋臟腑既無風症即是元氣未虛之人尚不禁風藥之侵耗況系羸弱之子搖搖靡定之身乎今不致死亡而成偏枯者亦因其於補正之中而用祛風之劑故猶存殘喘耳然則已成偏枯之症其可再用風藥乎方用全身湯

人參(二兩) 白朮(二兩) 茯苓(一兩) 半夏(三錢) 附子(三分) 神麯(一錢)

水煎服連服四劑而手足能舉矣再用四劑而步履如故身臂皆輕

或疑偏枯之病似非急症可比何必大用參朮?不知猝倒之後非重用參則元氣不能驟復與其日後而多用補劑零星而期久效何若乘其將絕未絕之先急為多用而救之也

此症用全身飲亦妙

人參 黃耆 巴戟天(各一兩) 半夏(三錢) 附子(一片)

水煎服

有人猝倒之後遍身不通兩手兩足不收者人以為中風而成癱瘓也不知此乃血虛而氣不順也夫手得血而能握足得血而能步今不能握不能步者正坐於血虛耳然而氣血未嘗不相兼而行者使血虛而氣順則氣能生血而血尚足以供手足之用今氣既不順是氣與血有反背之失欲血之蔭手足也何可得乎故不獨手足不收而且一身盡不通也夫手足不收者猶在四隅之疾而一身不通者實腹心之患也此即所謂風痱之症也名為風痱實無風也方用四物湯加味治之

熟地(一兩) 當歸(一兩) 白芍(五錢) 川芎(二錢) 人參(二錢) 半夏(二錢) 黃耆(三錢)

水煎服

二劑即知痛癢服十劑即能步履矣再服十劑全愈

若作中風治之則風藥必耗爍其血血乾而氣益不順氣既不順而血益加虛必變為廢棄之人矣

此症可用滋血通經湯

當歸 熟地(各一兩) 黃芩 麥冬(各五錢) 北五味子 天花粉 秦艽(各一錢)

水煎服

有人猝倒於地奄忽不知人人以為中風之重症也然而非風也乃氣虛而不能接續耳既無口眼之喎斜又無手足之麻木是全無風象若作風治勢必引風入室耳世人謂中風之症必須填塞空竅使風之不能入也今反用風藥以治無風之症安得不開其腠理哉腠理即開玄府大泄欲風之不入其可得乎夫氣虛而不能接續以致猝倒奄忽而不知人本是風懿之病未嘗內有風也世人不察必欲以中風治之誤矣方用六君子湯治之

人參(五錢) 白朮(一兩) 甘草(一錢) 茯苓(三錢) 半夏(三錢) 陳皮(一錢)

水煎服一劑而即能知人二劑全愈蓋不治風而反奏功也

此症用續氣湯亦效

白朮(五錢) 人參 白芥子 白芍(各三錢) 甘草(一錢) 枳殼(三分) 砂仁(一粒)

水煎服

有一時猝倒狀似中風自汗不止懶於語言人亦以為中風也誰知亦是氣虛乎夫猝倒已似中風更加自汗此虛極之症乃亡陽而非中於風也亡陽之症必須參附以回陽始有生機倘以為中風而用風藥有立亡而已矣方用參耆歸附湯救之

人參(一兩) 黃耆(二兩) 附子(三錢) 當歸(一兩)

水煎服一劑而自汗止再劑而言語出四劑而神氣復矣

或曰猝倒之後既無五絕之虞不過自汗多與言語懶耳似乎可以緩治何必藥品之多如此不知此症看其似輕而實重看其似緩而實急天下初病易於圖功而久病難於著力況亡陽之症元氣初脫有根易於重治而無根難於再續故必乘此將亡未亡之時以大補其氣血實省後日無數之挽回也苟畏藥品之多因循退縮坐失機宜而不敢多用參迨至日後百劑而不能見效矣

此症亦可用龜蠣神膏

人參 黃耆(各一兩) 麥冬(五錢) 北五味 蜀漆(各一錢) 肉桂(二錢) 牡蠣 龜膏(各三錢)

水煎服

有人身未猝倒而右手不仁言語謇澀口中流沫人以為半肢風也然而非外來有風乃本氣自病所謂中氣之病也夫氣何以曰中因其似乎中風而又非中風故別其名曰中氣其實乃氣虛而非氣中因其氣虛故不中於左而中於右蓋人身左屬血而右屬氣也惟女子則右為血而左為氣今所言之病乃男子耳男子既右手之不仁非氣虛而何既是氣虛可不急補其氣乎一補氣而右手之不仁隨補而隨效也方用至仁丹

人參(一兩) 白朮(一兩) 黃耆(一兩) 茯苓(三錢) 半夏(三錢) 肉桂(二錢) 薏仁(三錢) 甘草(一錢)

水煎服一服而語言清再服而涎沫止十服而不仁者愈矣

此補氣之妙也或疑既是氣虛補氣可矣何以必多加消痰之藥豈氣旺而不能攝水氣盛而不能化水耶?至加肉桂以助火不更多事乎?不知氣虛者未有不脾胃寒也脾胃既寒難以運化水穀不變精而變痰矣故氣虛者痰盛痰即欺氣之虛而作祟上迷心而旁及於手足故身欲僕而手不仁口吐涎沫耳乃用參耆以補氣復用苓朮以健土治濕則痰無可藏之經更加半夏薏仁以逐其已成之痰則未成痰涎又安能再化哉猶恐脾胃久寒一時難以建功增入肉桂以補其命門之火則火自生土土旺而氣自鬱蒸氣有根蒂臟腑無非生氣而經絡皮肉何至有不通之患哉

此症亦可用固氣收涎湯

人參(一兩) 白茯苓 遠志 山藥(各三錢) 半夏(二錢) 麥冬 炒棗仁 巴戟天(各五錢) 附子(三分)

水煎服

有人身未顛仆左手半邊不仁語言謇澀口角流涎人亦以為半肢風也然而此非風也乃血虛之故血不能養筋脈有似乎中耳夫中氣病速而易於奏功中血病緩而難於取效蓋中氣陽症中血陰症陽速而陰遲耳方用生血起廢湯

葳蕤(二兩) 熟地(一兩) 山茱萸(四錢) 當歸(一兩) 茯苓(五錢) 白芥子(五錢)

水煎服一劑而語言清十劑而涎沫止三十劑而不仁者愈矣愈後前方中加人參(三錢)黃耆(五錢)減當歸(五錢)再服二十劑一如無病人矣

或疑葳蕤之藥過於中和不若用四物湯之流動雖白芥子能消膜膈之痰然用至五錢未免過多起首口角流涎自宜多用至於後來似可少減何以始終用至五錢耶?不知血病多痰消痰始能補血況中血之病血虛之極膜膈之間無非痰也非多用白芥子斷不能消白芥子消痰而不耗氣且能助補血之藥以生血故始終之所必需但其力少薄不比半夏貝母之力厚是以必宜多用而不可少用也四物湯雖是補血之聖藥而白芍非中血之宜川芎亦過於動故特用葳蕤者以葳蕤生血而又能起廢同熟地當歸用之尤善建功實勝於四物湯耳且葳蕤之藥暫用則難於取勝久用則易於建績以之治緩病實有相宜況多用至二兩其力更厚用之為君主之藥又相佐得宜故始終任之而攸利也

此症用益陰生血湯亦佳

熟地(一兩) 茱萸 白朮 白芍 麥冬(各五錢) 人參(二錢) 白芥子(三錢) 五味子(五分)

水煎服

有人頭面腫痛口渴心煩一旦猝中手足抽搐言語不出口眼喎斜人以為中風也誰知是中火也夫火生於木之中火藉風之力似乎中火即中風也人謂不解其風則火從何而息?嗟乎中火而祛風非所以治火也火所最惡者水也祛風以息火則火之焰少戢而火之根未除滋水以救火則火之光自消而火之性盡滅是祛風以治火不若滋水以治火也況中火之症內實無風用祛風之藥則毛竅盡開反足以通火之路火之路開而風反得入之矣火得風之威風恃火之勢本非中風欲不變為風症而不可得矣治法貴乎補水而不必用祛風之藥也方用滅火湯

玄參(三兩) 沙參(二兩) 白芥子(三錢) 茯苓(一兩) 熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 麥冬(五錢) 北五味(一錢)

水煎服一劑而心煩定二劑而口渴除三劑而語言清四劑而喎斜正十劑而手足不牽搐矣

蓋玄參能消浮游之火況益之熟地沙參茱萸麥冬五味之類純是補水添精之味自然水足而火衰何必用風藥以搜風哉倘於補水之中少加風藥則於補水添精反多牽制而不能奏功矣或曰不用風藥是矣獨不可用涼藥以解氛乎?不知此火乃虛火而非實火也實火可用寒涼以直治而虛火斷不可用寒涼以增其怒也況玄參微寒未嘗不於補中以瀉火何必更用寒涼哉

此症用二冬二皮湯亦妙

麥冬 天冬 地骨皮 丹皮(各二兩)

水煎服

有人一時猝中手足牽搐口眼喎斜然神思則清言語如故人以為陽虛中風也而熟知不然夫陽虛猝倒未有不神昏者也今猝倒而心中明瞭狀似陽虛而非陽虛此乃陰虛之中耳夫陰虛非血虛之謂蓋真陰之虛腎水乾枯不能上滋於心故痰來侵心一時迷亂而猝中及痰氣既散而心之清如故也作中風治非其治也即作中氣治亦非治法惟有直補其腎中之陰則精足而腎自交於心而心之液自流行於各臟腑而諸症自痊也方用填陰湯

熟地(四兩) 山茱萸(二兩) 北五味(三錢) 麥冬(一兩) 山藥(一兩) 白芥子(五錢) 破故紙(一錢)牛膝(三錢) 附子(一分)

水煎服一劑而牽搐除再劑而口眼正一連十劑而平復如常矣

夫熟地山茱山藥實填精之聖藥而麥冬北五味又益肺之仙丹蓋單補腎水恐水不能速生故又補其肺使肺金以生腎水子母相資更易滋潤也又慮陰不下降用破故牛膝下行以安於腎宮則濁陰不致上干而真陰自然既濟矣復加附子一分者以陰藥太多未免過於膩滯少加附子以行其真陰之氣非假之以助其火也水得火之氣則水尤易生毋怪其奏功之奇矣

此症用清寧湯亦效

熟地 麥冬(各二兩) 北五味(三錢) 芡實 巴戟天 菟絲子(各一兩)

水煎服

有人平居無恙只覺手足麻木尚無口眼喎斜等症人以為風中於內三年後必有暈僕之症矣勸人預服搜風順氣等藥以防猝中其論則是而所用之方非也手足麻木乃氣之虛非氣之不順也即氣之不順非風之作祟也人苟中風其來甚暴豈待至三年之後而始發哉然而氣虛能使手足麻者何故?蓋氣一虛即不能化痰痰聚於胸中而氣即不能通於手足也治法於補氣之中而佐以消痰之味則得之矣方用釋麻湯

人參(一錢) 當歸(三錢) 黃耆(三錢) 茯苓(三錢) 半夏(一錢) 白芥子(一錢) 陳皮(一錢) 白朮(三錢) 甘草(五分) 附子(一分) 柴胡(八分)

水煎服一連四劑而手足自然不麻不木矣

倘仍然麻木前方加倍再服四劑未有不愈者

蓋麻木於手足此四餘之輕病原不必重治之也今人因不知症所以取效之緩遂疑為重症於是風藥亂投反致變輕為重矣苟知是虛而非風一治虛而風象滅矣何難之有

此症用耆附湯亦妙

人參 茯神(各三錢) 白朮 黃耆(各五錢) 附子(二分)

水煎服

有人遍身麻木而身又不顛仆狀似中風然而風則有之而非中也此等之病不可不治風而又不可直治風也不治風則風不能出於軀殼之外直治風則損傷氣血風又欺氣血之虛反客為主而不肯去必須於補氣補血之中而佐之祛風祛痰之品則氣血不傷而風又易散也方用解縛湯

黃耆(一兩) 當歸(五錢) 人參(五錢) 附子(一錢) 白芍(五錢) 葳蕤(一兩) 白朮(五錢) 熟地(五錢) 天花粉(三錢) 秦艽(三錢) 羌活(一錢)

水煎服一連四劑身知痛癢矣十劑全愈

同一麻木之症何以上條用藥之少而此條用藥之多且重耶?蓋上條麻木止在手足尚無風之入體也此條麻木在於遍身是風乘虛而入腑矣原不可同日而語也故上條可以輕治而此條非重治斷難奏效耳

此症用順氣和血湯亦大佳

當歸(三錢) 白朮(五錢) 黃耆(五錢) 人參(二錢) 附子(一片) 天麻 南星 羌活 獨活(各五分) 半夏(一錢)

水煎服

有人天稟甚厚又素好燒酒一時怒氣相激致成口眼喎斜有似中風而未嘗身僕且善飲食其脈洪大有力此非風中乃火盛而肝傷也此等之症在西北人甚多而南人甚少然而治法又不可徒泄火而不養肝血也方用

酒蒸大黃(二錢) 柴胡(一錢) 白芍(一兩) 當歸(一兩) 白芥子(二錢) 炒梔子(二錢)

水煎服方名解焚湯用大黃以瀉其火酒之毒用梔子以泄其肝木之火用二味祛除未免過於迅利復用芍藥當歸以大補其肝血蓋血足而火自息也加柴胡白芥子以舒其肝葉之氣而消其膜膈之痰痰消而肝氣益舒肝氣舒而風象自去倘誤以為中風也而妄加入麻黃羌活等藥愈祛風而愈動其火矣或不去滋肝而反去補氣則陽旺而氣盛轉來助火肝中血燥益足以增添怒氣勢必火亢自焚而成猝中之症矣

此症亦可用寬氣湯

柴胡 烏藥 秦艽 甘草 酒蒸大黃(各一錢) 白芍(一兩) 茯苓(三錢) 當歸(三錢) 天麻 防風(各三分) 天花粉(二錢)

水煎服

有人猝中之後手足流注疼痛久之則麻痹不仁難以屈伸人以為中風之傷以致風濕相搏關節不利也而不知不然此症實因先有水濕人不知治元氣之衰而反去祛風利濕以成似中風之症也既因虛而成濕又因濕而致中不去治元氣之虛尚可治風濕之旺乎然而風濕既已搏結於一身但去補氣而不去祛風利濕亦非救誤之道也今用兩利湯

白朮(五錢) 茯苓(五錢) 薏仁(一兩) 人參(一錢) 甘草(五分) 白芍(一兩) 當歸(一錢) 肉桂(三分) 防風(五分) 半夏(一錢)

水煎服連服四劑而疼痛止再服十劑而麻痹愈再服十劑而屈伸盡利矣

方中補多於攻用防風以散風而不用澤瀉豬苓以利水蓋因虛而成風濕既祛其風何可復瀉其水況方中白朮薏仁未嘗非利水之藥也於補水之中以行其利水之法則水易流而無阻滯之虞水濕既去而風難獨留故少用防風以表邪而孤子之風邪無水艱於作浪不必多用風藥而風無不除也

此症用至仁湯亦能收功

白朮 黃耆 白芍 天花粉(各三錢) 茯苓(五錢) 車前子(一錢) 防風(五分) 甘草(五分) 肉桂(三分) 益智仁(五分)

水煎服

痹證門(十一則)

人有兩足牽連作痛腹又微溏人不能寐臥倒足縮而不能伸伸則愈痛者人以為寒濕之成痹也誰知是風寒濕同結於大腸乎?夫風入大腸日日大便邪似易下即有濕氣亦可同散何以固結於中而痛形於兩足耶?不知寒邪入腹而留於大腸又得風濕相搏每不肯遽散因成為痹耳治法必去此風寒濕三氣之邪使不留於大腸而痹病可愈然而徒治大腸之邪而風寒濕轉難去也又宜益大腸之氣令氣旺於腸中而轉輸倍速則風寒濕亦易祛誒方用逐痹丹

人參(一錢) 茯苓(五錢) 肉桂(三分) 升麻(五分) 甘草(一錢) 薏仁(一兩) 神麯(五分) 白朮(五錢) 水煎服一劑而濕去二劑而風寒亦散也

此方治濕為多而治風治寒反輕者蓋水濕最難分消治其難而易者更易況治濕之中不傷元氣則大腸自有傳化之妙力能使風寒隨濕而同解也

此症亦可用薏仁苓朮湯

茯苓 白朮(各五錢) 薏仁(一兩) 肉桂(三分) 炒荊芥(三錢)

水煎服

人有嘔吐不寧胸膈飽悶吞酸作痛因而兩足亦痛者人以為胃口之寒也誰知是風寒濕結於胃而成痹乎夫胃喜熱而不喜寒胃口一寒邪氣因之相犯風入於胃而不散濕停於胃而不行三者相合而痹症乃成治法祛三者之邪而仍在調其胃氣胃氣健而風寒濕不攻自解也方用六君子湯加減治之

人參(三錢) 白朮(五錢) 生薑(五片) 陳皮(五分) 甘草(五分) 肉桂(五分) 荊芥(三錢) 茯苓(三錢) 半夏(一錢)

水煎服一劑輕二劑又輕三劑更輕連服十劑而飽悶痠痛之證盡去

此方開胃而又善分消加之生薑荊芥尤善祛散風寒以離散黨羽故奏功特神也

此症亦可用溫胃消濕丹

人參 黃耆 茯神 巴戟天(各三錢) 遠志(一錢) 肉桂(三分) 肉豆蔻(一枚) 益智仁 甘草防風(各五分)

水煎服

人有心下畏寒作痛惕惕善驚懶於飲食以手按之如有水聲嘓嘓人以為水停心下也誰知是風寒濕結於心包絡乎!夫水邪犯心則痛風邪乘心則痛寒邪入心則痛是邪無論風寒濕均能成病重則未有不死者今止畏寒作痛而不致有死亡者正心包以障心也然心包既然障心獨當其鋒安得而不痛乎治法自當急祛風寒濕三者之邪使之毋犯心包而心君相安何致心下之痛哉雖然徒祛風寒濕之邪而不補心包之氣則心包太弱而外援之師亦多相欺反成覆亡之禍故必補心包而兼治風寒濕也方用散痹湯

巴戟天(五錢) 白朮(五錢) 菟絲子(三錢) 炒棗仁(三錢) 遠志(八分) 山藥(五錢) 蓮子(五錢) 茯苓(三錢) 甘草(三分) 柴胡(一錢) 半夏(一錢)

水煎服一劑而驚止二劑而胃氣開三劑而水聲息十劑而心下之痛安然也

此方之藥似乎單治心也然而心包為心之相臣治心正所以治心包耳譬如君主清明而相臣供職惟謹自能安反側於頃刻也

此症可用巴戟天湯

人參 白朮 茯神 巴戟天 車前子(各三錢) 山藥(一兩) 半夏 肉桂(各一錢)

水煎服

人有小便艱澀道澀如淋而下身生疼時而升上有如疝氣人以為疝或以為淋而不知非也蓋風寒濕入於小腸之間而成痹耳夫小腸主泄水者也水入小腸何邪不去乃縮住而不流蓋寒與風作祟也治法必須散小腸之風寒而濕氣不難去也然而治小腸必宜治膀胱之為得膀胱利而小腸無不利也雖膀胱亦有痹症而與小腸之痹正無差別故治小腸之痹必當以治膀胱者治之耳(風寒濕入於小腸而成痹亦無人能識)方用攻痹散

車前子(三錢) 茯苓(三錢) 薏仁(一兩) 肉桂(五分) 木通(二錢) 白朮(五錢) 王不留行(一錢)

水煎服一連數劑而似淋者不淋似疝者不疝再服數劑而痛如失也

此方利濕而又不耗氣祛寒而風自散所以為佳何用逐風之品以損傷臟腑哉

此症可用寄奴湯

白朮(一兩) 茯苓(三錢) 肉桂(一錢) 柴胡(一錢) 劉寄奴(二錢)

水煎服

人有一身上下盡行作痛有時而止痰氣不清欲嗽不能咽喉氣悶胸膈飽脹二便艱澀人以為肺氣之不行也誰知是風寒濕之犯於三焦乎夫三焦主氣而流通於上中下之間者氣也風寒濕感一邪而氣即不能宣矣況三邪搏結安能自舒乎毋怪清濁二道舉皆閉塞因而作痛也治法不急祛風寒濕三者之邪則三焦何以流通哉然三焦不可徑治也治三焦必宜治腎腎氣旺而下焦之氣始通更宜治肺肺氣肅而上焦之氣始降尤宜治脾胃脾胃健而中焦之氣始化理肺脾胃之氣而益之散邪之藥則三焦得令而風寒濕不難去也方用理本湯

人參(一錢) 白朮(五錢) 麥冬(三錢) 山藥(五錢) 芡實(五錢) 巴戟天(三錢) 肉桂(一錢) 桔梗(五分) 貝母(五分) 白芥子(二錢) 防己(三分) 茯苓(三錢) 豨薟草(一錢)

水煎服四劑而上中下之氣乃通一身之病盡解再用四劑諸症全愈

此方全去扶肺脾胃之氣而輕於祛風寒濕者正所以理其本也而攻標在其內矣況原未嘗無蕩邪之藥乎故能建功若是之神也

此症亦可用防桂術苓散

白朮 茯苓 防風(各五錢) 巴戟天(三錢) 肉桂(一錢) 桂枝(八分) 天花粉 黃耆(各二錢)

水煎服

人有胸背手足腰脊牽連疼痛不定或來或去至頭重不可舉痰唾稠黏口角流涎臥則喉中有聲人以為此痹症也宜用控涎丹治之而不知非也夫痹雖合風寒濕三氣之邪以成然而人之氣血不虛則風寒濕何從而入?風寒濕之入乃乘氣血之虛而侵之也烏可徒治其邪而不補其正乎控涎丹用甘遂大戟以祛邪而無補氣補血之藥往往用之以治痹而不能收功反致敗績者坐此弊也法宜補正而助以祛邪則百戰而百勝矣方名補正逐邪湯

白朮(五錢) 薏仁(五錢) 人參(一錢) 桂枝(三分) 茯苓(一兩) 白芥子(三錢)

水煎服二劑輕十劑愈

白朮薏仁人參茯苓皆健脾補氣之藥又利水去濕之劑也雖曰風寒濕合而成痹其內最多者濕也濕在經絡腸胃之間最難分化逐其濕而風寒正不必治而自散所以止佐桂枝數分而已足也惟是既用參苓以健土而利濕尚何慮痰哉然而風寒濕之邪每藉痰為奧援故治痹者必治痰今用白芥子膜膈之中痰且盡消其餘各處之痰有不盡消者乎?痰消而風寒濕無可藏之藪欲聚而作亂已不可得況正氣日旺哉或曰痹成於氣血之虛治法自宜氣血雙補矣何以方中止用氣分之藥以益氣絕不用血分之藥以益血也?不知氣旺自能生血且血有形之物補之艱於速生且恐因循等待有礙生氣之速不若專補其氣而去風去濕去寒之更捷也

此症亦可用自適湯

黃耆 白芍 當歸 茯苓(各五錢) 陳皮(五分) 半夏 羌活 甘草(各一錢) 柴胡(二錢) 桔梗(五分)

水煎服

人有肌肉熱極體上如鼠走唇口反裂久則縮入遍身皮毛盡發紅黑人以為熱痹也夫風寒濕三者合而成痹未聞三者之中更添入熱痹之謂此乃熱極生風似乎痹症而實非痹症也治法解其陽明之熱而少散其風則得矣不必更治其濕也至於寒邪尤不必顧蓋寒則不熱而熱則不寒耳方用化炎湯

玄參(一兩) 甘菊花(五錢) 麥冬(五錢) 升麻(三錢) 羚羊角(鎊五分) 生地(五錢) 荊芥(炒三錢)

水煎服連服二劑而熱少解再服四劑而諸症盡愈矣

方中用玄參菊花生地麥冬解其陽明之火而更退其肺金之炎者以肺主皮毛也然而僅治其胃與肺恐止散其在內之熱而不能散其在外之熱也故又多用升麻荊芥導之出外而不使其內留以亂心君之神明外既清涼而內有不快然者乎至於羚羊角者雖取其散火之毒亦藉其上引而入於唇口之間使縮者不縮而裂者不裂也或謂既是陽明火毒何不用石膏知母寒涼之藥以瀉之?不知火熱而外現於皮毛唇口肌肉之處一用大寒大涼之藥則直攻其火必從下泄不能隨升麻荊芥之類而外泄矣故不用石膏知母而用玄參菊花於補中表火之為得也

此症用涼肢散亦效

茯苓 薏仁 玄參(各五錢) 甘草 升麻(各一錢) 炒荊芥(一錢) 甘菊(三錢) 麥冬(三錢) 天花粉(二錢)

水煎服

人有腳膝疼痛行步艱難自按其皮肉直涼至骨人以為是冷痹也夫痹而曰冷正合風寒濕三者之旨也此等之病雖三邪相合而寒為甚蓋挾北方寒水之勢侵入骨髓乃至陰之寒非至陽之熱不能勝之也然而至陽之熱又慮過於暴虐恐至寒之邪未及祛而至陰之水先已熬干真水涸而邪水必然氾濫邪水盛而寒風助之何以愈痹哉方用真火湯治之

白朮(五錢) 巴戟天(一兩) 附子(一錢) 防風(一錢) 牛膝(三錢) 石斛(三錢) 萆薢(二錢) 茯苓(三錢)

水煎服連服四劑而皮肉溫矣又服四劑而骨髓熱矣再服四劑腳膝之痛去更服四劑而步履無艱難之態矣

方中用巴戟天為君補火仍是補水之藥而輔佐之味又彼此得宜不用肉桂當歸之品溫其血分實有意義蓋補氣則生精最速生精既速則溫髓亦速矣若一入血分之藥則沾濡遲滯欲速而不達矣萆薢原忌防風使之相畏而相使更復相宜所以同群而共濟也

人有肝氣常逆胸膈引痛睡臥多驚飲食不思吞酸作嘔筋脈攣急人以為此肝痹之症也夫肝痹是矣而肝之所以成痹者人知之乎?雖風寒濕三者成之然亦氣血之不足而成之也肝之血不足而濕邪乘之肝之氣不足而風邪乘之肝之氣血不足而寒邪乘之有此三邪直入於肝經而後肝之血益虧肝之氣益耗於是肝之魂不能藏於肝之中乃越出而作驚也肝經既病何能生心心無血養安能生胃氣哉胃氣不生自難消化飲食不能消化飲食而強飲強食焉必至吞酸作嘔矣夫飲食所以養臟腑者也飲食既不消化不能變精以分布於筋脈則筋脈無所養安得而不拘攣哉然則治法烏可徒治風寒濕三者之邪而不顧肝經之氣血耶方用肝痹散

人參(三錢) 當歸(一兩) 川芎(五錢) 代赭石末(二錢) 羌活(五分) 肉桂(一錢) 茯苓(五錢) 酸棗仁(一錢) 丹砂末(五分)

水煎調丹砂代赭石末同服一劑而驚止二劑而胸膈不痛肝氣不逆矣再服四劑而吞酸嘔吐之病痊筋脈亦不攣急矣

方中用當歸川芎以生血加入人參益氣以開血引代赭石去通肝氣以佐川歸之不逮氣開血通而後邪可引而出矣又加肉桂以闢寒加茯苓以利濕加羌活以除風則邪自難留而魂自不亂矣所以益之棗仁丹砂收驚特速也

此症用二術救痹飲亦效

白朮 白芍 茯神(各五錢) 陳皮 肉桂 柴胡(各一錢) 枳殼(五分) 遠志 白芥子 蒼朮(各三錢)

水煎服

人有咳嗽不寧心膈窒塞吐痰不已上氣滿脹不能下通人以為肺痹也肺痹之成於氣虛盡人而不知也夫肺為相傅之官治節出焉統轄一身之氣無經不達無臟不轉是氣乃肺之充而肺乃氣之主也肺病則氣病而氣病則肺亦病然則肺痹即氣痹也肺痹既為氣痹治肺痹者烏可舍氣而不治乎?但肺雖主氣而補氣之藥不能直入於肺也必須補脾胃之氣以生肺氣然而生肺氣者止有脾胃之土而克肺者有心焉仇肺者有肝焉耗肺者有腎焉一臟腑之生不敵眾臟腑之克此氣之所以易衰而邪之所以易入也且脾胃之土又能暗傷肺金蓋飲食入胃必由脾胃之氣以轉入於肺今脾胃既受風寒濕之邪則邪亦隨脾胃之氣而輸之於肺而肺乃受傷矣況多怒而肝之氣逆於肺多欲而腎之氣逆於肺肺氣受傷而風寒濕之邪遂填塞肺竅而成痹矣方用肺痹湯治之

人參(三錢) 茯苓(三錢) 白朮(五錢) 白芍(五錢) 蘇葉(二錢) 半夏(一錢) 陳皮(一錢) 枳殼(三分) 黃連(三分) 肉桂(三分) 神麯(五分)

水煎服連用二劑而咳嗽安再用二劑而窒塞開矣用十劑而諸症盡愈

或謂人參助氣是矣但多用恐助邪氣何以用之咸宜乎?不知肺氣之虛以成痹非肺氣之實以成痹也人參畏實不畏虛況又有蘇葉以治風半夏以消濕肉桂以祛寒則邪何能作祟哉而且白朮茯苓以健脾開胃白芍以平肝黃連肉桂以交心腎則肺氣自寧自然下降正不必陳皮之助矣

此症可用助氣散痹湯

甘草 半夏 乾薑(各一錢) 桔梗 茯神(各三錢) 人參(二錢) 陳皮 紫菀(各五分) 花椒 黃芩(各三分)

水煎服

人有下元虛寒復感寒濕腰腎重痛兩足無力人以為此腎痹也而腎痹之成非盡由於風寒濕也夫腎雖寒臟而其中原自有火有火則水不寒而風寒濕無從而入無奈人過於作強將先天之水日日奔泄水去而火亦隨流而去使生氣之原竟成為藏冰之窟火不能敵寒而寒邪侵之矣寒氣直入於腎宮以邪招邪而風濕又相因而至則痹症生矣法不必去邪惟在補正補正者補腎中之火也然而火非水不長補火必須補水但補水恐增其濕濕旺而風寒有黨未必能遽去為憂孰知腎水者火中之水也此乃真水而非邪水也真水衰而邪水始盛真水盛而邪水自衰故補真水而實足以制邪水也況水中有火何濕不去乎夫最難治者水邪也水邪既去風寒不治而自散矣方用腎痹湯

白朮(一兩) 山茱萸(五錢) 茯苓(五錢) 薏仁(五錢) 杜仲(三錢) 肉桂(一錢) 附子(五分) 防己(五分) 石斛(二錢) 地骨皮(五錢)

水煎服二劑而腰輕四劑而痛止十劑而兩足有力再十劑而全愈

方中補水之藥少而去濕之藥多然而又無非補水也於水中補火則火無太炎之患於水中祛濕則濕無太息之憂寒濕既去而風安得獨留哉方中又有防己之祛邪故風寒濕盡去也

此症用利氣丹亦效

白朮 人參 山藥(各一兩) 附子(三錢) 山茱萸(四錢) 薏仁(五錢) 破故紙(二錢) 防己(三分)

水煎服

心痛門(六則)

人有久患心疼時重時輕大約飢則痛重飽則痛輕人以為寒氣中心也誰知是蟲傷胃脘乎蓋心君寧靜客寒客熱之氣皆不能到倘寒氣犯心立刻死矣安能久痛乎凡痛久不愈者皆邪犯心包與胃口耳但邪犯胃與心包暫痛而不常痛也斷無飢重而飽輕者若蟲蝕則覓食頭上行而無食以充其飢則其身上攛口齧胃脘之皮則若心痛而實非心痛也不殺蟲而但止其痛痛何能止乎方用化蟲定痛丹

生地(二兩) 水煎汁二碗入白薇二錢煎汁一碗淘飯食之非吐物如蝦蟆必瀉蟲如守宮也

大凡胃中濕熱人多生蟲飲食倍於尋常皆易有蟲以此方投之皆能取效不止治心痛之蟲也蓋生地殺蟲於有形而白薇殺蟲於無形合而用之化蟲最神蟲死而心痛自除非生地白薇之能定痛也

此症用草根粥亦效

楝樹根(一兩)

煎湯二碗入甘草一錢再煮粥一碗頓食之即止痛

人有一時心痛倏痛倏已一日而十數遍者飲食無礙晝夜不安人以為此蟲也而不知不然夫蟲痛必非一日而成豈有無端而一時心痛者乎或曰此火也夫火則終日痛而必非時痛時止者然則為何痛乎?非火非蟲乃氣虛而微感寒濕之邪邪衝心包而作痛邪不衝心包而即不痛即古人所云去來痛也痛無補法而獨去來痛必須用補不補虛而痛不能止然徒用補藥而不加入祛寒祛痰之味亦不能定痛也方用去來湯

人參(三錢) 茯苓(三錢) 蒼朮(三錢) 白朮(五錢) 甘草(二錢) 川烏(二錢) 半夏(一錢)

水煎服一劑而痛即止再劑而痛不再發

方中用二術為君主最有佳意蓋痛雖由於氣虛畢竟濕氣之侵心包也二術去濕而又健脾胃之氣故用之以佐人參茯苓補氣以利濕則濕去而氣更旺也氣既旺矣而川烏得直入心包以祛逐其寒邪半夏得行於中脘而消其敗濁之痰甘草和緩調停於邪正之間以奏功於眉睫矣

此症用蒼烏參苓散亦甚效

人參 草烏(各一錢) 茯苓 蒼朮(各三錢) 巴戟天(一兩)

水煎服一劑即止痛

人有心痛之極苦不欲生徹夜呼號涕泗滂沱者人以為火邪作祟也然致此火邪之犯心者何故乎?蓋因肝氣之鬱而不舒木遂生火以犯心矣夫肝木生心火者也而何以反致克心蓋心屬火而火不可極火極反致焚心往往有自焚而死者故心火太旺火正為心之所惡而又得肝木之助火則心不能受必呼號求救於四鄰自然涕淚交垂矣且肝木之火又系鬱火正火順而鬱火逆猶非心之所喜故入心而心不受然火勢太旺又不能遏抑偏欲直入於心宮而心包又掩護重重未易焚燒但肝木之鬱火乃木中之火龍雷之火也每從下而上衝霹靂之威震開天門火光所至焚林燒木天地且為之動盪何能止遏哉此肝火之衝心所以直受其害也治法必須瀉肝木之火更須解木氣之郁而少佐以安心之劑則心痛自止也方用救痛安心湯

白芍(一兩) 炒梔子(三錢) 甘草(一錢) 柴胡(二錢) 貫仲(二錢) 乳香(一錢) 沒藥(一錢) 蒼朮(三錢)

水煎服一劑而痛定再劑而全愈矣

白芍柴胡最解肝氣之郁梔子貫仲最瀉肝火之暴乳香沒藥最止臟腑之痛而甘草蒼朮和中消濕輔佐得宜故一劑而奏功也

此症用梔香飲亦妙

炒梔子 荊芥(各三錢) 茯苓(五錢) 甘草 乳香末 丹砂末 木香末(各一錢)

水煎調服一劑即止痛

人有真正心痛法在不救然用藥得宜亦未嘗不可生也其症心痛不在胃脘之間亦不在兩脅之處恰在心窩之中如蟲內咬如蛇內鑽不特用飯不能即飲水亦不可入手足冰冷面目青紅者是也夫真心痛原有兩症一寒邪犯心一火邪犯心也寒犯心者乃直中陰經之病猝不及防一時感之立刻身死死後必有手足盡紫黑者甚則遍身俱青多非藥食能救以至急而不遑救也倘家存藥餌用人參一二兩附子三錢急煎救之可以望生否則必死若火犯心者其勢雖急而猶緩可以遠覓藥餌故不可不傳方法以救人也余言前症正火邪犯心也但同是心疼何以辨其一為寒而一為熱?蓋寒邪舌必滑而熱邪舌必燥耳倘辨其為火熱之心痛即用救真湯投之

炒梔子(三錢) 炙甘草(一錢) 白芍(一兩) 廣木香末(二錢) 石菖蒲(一錢)

水煎服一劑而痛止矣不必更用二劑但痛止後必須忍飢一日斷不再發

或曰既是真心痛宜用黃連以直治心火何以不治心而治肝耶?不知肝為心之母瀉肝木之氣則肝不助火而心氣自平瀉肝木正善於瀉心火也倘直瀉其心則心必受傷雖暫取效於一時而脾胃不能仰給於心火則生氣遏抑必至中脘虛寒又變成他症矣此黃連之所以不用而反用梔子也

人有患心疼之病百藥治之不效得寒則痛得熱亦痛蓋此症非心痛乃胃痛也寒熱俱能作痛蓋寒與熱不並立寒熱同乘於心胃之間寒欲凌熱而熱不肯相讓熱欲欺寒而寒不肯相安兩相攻戰勢均力敵治心則胃氣受傷治胃則心氣受損所以治寒治熱而兩無一效也治法宜兩治之以解紛而心痛自愈方用雙治湯

附子(一錢) 黃連(一錢) 白芍(五錢) 甘草(一錢)

水煎服一劑而痛立愈

用黃連以清心火用附子以祛胃寒用白芍甘草為君使兩家有和解之好蓋芍藥甘草最能入肝平木肝氣既平自然不去克胃而又去生心調和於心胃之間實有至理非漫然而用之者也

此症亦可用蒼烏暖心丹

白朮(一兩) 白芍(二錢) 茯苓(五錢) 蒼朮(三錢) 川烏(一錢) 肉桂 甘草(各五分)

水煎服下喉即止痛

人有心痛不能忍氣息奄奄服薑湯而少安手按之而能忍目輕夜重痛陣至時幾不欲生人以為此寒痛也用熱藥少止片時而仍痛其故何與?寒有不同也凡人心君寧靜由於腎氣之通心也腎氣不交於心而寒邪中之心遂不安而痛矣倘徒祛其寒而不補其腎則腎虛而火不能下熱於腎中即腎虛而水不能上交於心內此治心必須治腎而補腎中之火以救心猶必須補腎中之水以救腎也方用補水救火湯

熟地(一兩) 山茱萸(三錢) 巴戟天(五錢) 山藥(三錢) 白朮(五錢) 肉桂(一錢) 北五味(五分)

水煎服一劑而痛可止二劑而痛全愈十劑而痛不再發

此方視之絕非治心痛之藥而用之治心腎不交之心痛實有奇功蓋腎中水火不交而腎邪直犯於心矣吾補其腎中之水火水得真火以相生火得真水以相養腎中之陰陽既濟則心腎之陰陽又安得有冰炭之乖乎故不必引其上下之相交而腎氣自通於心心氣自降於腎一如夫婦之好合矣邪亦烏能間之況原無寒邪哉

此症用交濟湯亦佳

白朮 蒼朮(各五錢) 肉桂 破故紙 菟絲子(各三錢) 廣木香 甘草(各一錢) 熟地(一兩)

水煎服

脅痛門(五則)

人有兩脅作痛終年累月而不愈者或時而少愈時而作痛病來之時身發寒熱不思飲食人以為此肝經之病也然肝經之所以成病尚未知其故大約得之氣惱者為多因一時拂抑欲怒而不敢一種不平之氣未得暢泄肝氣鬱而膽氣亦郁不能取決於心中而心中作熱外反變寒寒熱交蒸則肝經之血停住於兩脅而作痛矣倘境遇順適則肝氣少舒其痛不甚及夫聽惡聲值逆境又觸動其從前之怒氣則前病頓興而痛更重矣治法必須解其怒氣要在平肝方用遣怒丹

白芍(二兩) 柴胡(一錢) 甘草(一錢) 乳香末(一錢) 廣木香末(一錢) 白芥子(三錢) 桃仁(十粒) 生地(三錢) 枳殼(三分)

水煎服一劑痛輕四劑痛止十劑病除

夫平肝之藥舍白芍實無第二味可代世人不知其功效不敢多用孰知白芍必多用而後能取勝用至二兩則其力倍於尋常自能遍舒其肝氣況助以柴胡之疏泄甘草之調劑桃仁白芥以攻其敗瘀乳香廣木以止其痛疼安得不直搗中堅以解散其敵壘哉

此症亦可用宣郁定痛湯

白芍(一兩) 川芎 當歸 丹皮(各三錢) 柴胡(二錢) 甘草 白芥子 大黃 牛膝 炒梔子(各一錢)

水煎服二劑即安

人有橫逆驟加一時大怒叫號罵詈致兩脅大痛而聲啞者人以為怒氣傷肝矣然而其人必素有火性者此等肝脈必洪大而無倫次眼珠必紅口必大渴呼水舌必乾燥而開裂當急用平肝瀉火之藥方能舒其暴怒之氣倘少遲藥餌或藥餌不中其病必觸動其氣有吐血傾盆之患矣急用平怒湯

白芍(三兩) 丹皮(一兩) 當歸(一兩) 炒梔子(五錢) 荊芥(炒黑五錢) 天花粉(三錢) 甘草(一錢) 香附(三錢)

水煎服一劑而氣少舒二劑而氣大平三劑痛如失不必四劑也

蓋肝性最急怒則其氣不平用芍藥平其氣也甘草緩其急也肝氣既平而且緩而後可散其氣而瀉其火矣當歸辛以散之也荊芥引而散之也梔子丹皮涼以瀉之也然而徒散其火而火為痰氣所結則散火而未能遽散故又加香附以通其氣加花粉以消其痰君臣佐使無非解紛之妙藥怒氣雖甚有不自知其解而解者矣或疑藥劑太重涼藥過多詎知其人素繫有火又加大怒則五臟無非熱氣苟不用大劑涼藥何以平其怒而解其火哉

此症用平怒散亦妙

白芍(一兩) 丹皮(一兩) 當歸(五錢) 炒梔子 牛膝(各三錢) 甘草 柴胡 廣木香(各一錢) 枳殼(八分)

水煎服一劑輕二劑愈

人有跌撲之後兩脅脹痛手不可按人以為瘀血之作祟也用小柴胡湯加草龍膽青皮等藥而愈次年而左脅復痛仍以前藥治之不能取效蓋瘀血存於其中積而不散久而成痛也夫小柴胡乃半表半裡之藥最能入肝以舒木而脅正肝之部位宜乎取效而不效者以小柴胡止能消有形之活血而不能散有形之死血也血活易於流動行氣而瘀滯可通血死難於推移行氣而沉積不化必用敗血之藥以下死血而痛可除也方用抵當丸以水蛭虻蟲有形之毒物庶易下有形之死血耳服一劑必便黑血而愈愈後乃用四物湯加減而調理之

熟地(一兩) 白芍(一兩) 丹皮(三錢) 川芎(一錢) 當歸(五錢) 三七根末(三錢)

水煎服

四物湯補血之劑也既下死血何以又補其血乎?不知血死既久在肝經則肝血已無生氣若不補其血則肝舍空虛未必不因虛而成痛惟補其血則死血方去而新血即生肝氣快樂何至有再痛之虞乎然則補血可也又加三七根以止血者何居?恐水蛭虻蟲過於下血萬一死血行而活血隨之而下不徒補無益乎所以於補中止之得補之益而無下之失始奏萬全之功也

此症亦可用散瘀湯

水蛭(炒黑色為末一錢) 當歸(五錢) 丹皮 紅花(各五錢) 甘草(一錢) 生地(三錢)

水煎服一劑即愈

人有右脅大痛腫起如覆杯手不可按按之痛益甚人以為肝經之火也誰知是脾火內伏瘀血存注而不散乎?夫脅雖為肝位而肝必克脾脾受肝克則脾亦能隨肝而作痛然而無形之痛治肝而痛可止有形之痛治脾而痛始消今痛而作腫正有形之痛也乃瘀血積於脾中鬱而不舒乘肝部之隙因外腫於右脅耳治法必須通脾中伏熱而下其瘀血則痛可立除也方用敗瘀止痛湯

大黃(三錢) 桃仁(十四粒) 當歸(三錢) 白芍(一兩) 柴胡(一錢) 黃連(一錢) 厚朴(二錢) 甘草(一錢)

水煎服一劑而瘀血下二劑而痛除腫亦盡消

此方大黃柴胡黃連同用能掃瘀去陳開鬱逐火迅速而無留滯之苦然非多用白芍則肝氣難平而脾中之熱受制於肝正不易散是病在脾而治仍在肝也

此症用木土兩平湯亦效

石膏 茯苓 蒼朮 炒梔子(各三錢) 白芍(五錢) 甘草(一錢)

水煎服一劑輕二劑愈

人有貪色房勞又兼惱怒因而風府脹悶兩脅作痛人以為色欲損腎怒氣傷肝理當兼治而不知兼治之中尤當治腎也蓋肝為腎之子腎足而肝氣易平腎虧而肝血多燥肝惡急補血以制其急不若補水以安其急也況肝血易生而腎水難生所以肝血不足輕補肝而木得其養矣腎水不足非大用補腎之味則水不能生然則房勞之後脅痛其虧於精者更多烏可重治肝而輕治腎哉方用填精益血湯

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 白芍(五錢) 當歸(三錢) 柴胡(一錢) 丹皮(二錢) 沙參(三錢) 茯苓(二錢) 地骨(三錢) 白朮(三錢)

水煎服一劑而肝氣平二劑而脅痛止連服十劑全愈

此方重於補腎以填精輕於舒肝以益血治肝腎之中而復去通腰臍之氣腰臍氣利而兩脅之氣有不同利者乎故精血生而痛亦止耳

此症亦可用水木兩滋湯

熟地(一兩) 山茱萸 山藥(各四錢) 白芍 當歸(各五錢) 甘草(一錢)

水煎服

頭痛門(六則)

人有頭痛連腦雙目赤紅如破如裂者所謂真正頭痛也此病一時暴發法在不救蓋邪入腦髓而不得出也雖然邪在腦不比邪犯心與犯五臟也苟治之得法亦有生者我今傳一奇方以救世名為救腦湯 

辛夷(三錢) 川芎(一兩) 細辛(一錢) 當歸(一兩) 蔓荊子(二錢)

水煎服一劑而痛即止

細辛蔓荊治頭痛之藥也然不能直入於腦得辛夷之導引則入之矣但三味皆耗氣之味同川芎用之雖亦得愈頭痛然而過於辛散邪氣散而真氣亦散矣故又加入當歸之補氣補血則氣血周通於一身邪自不能獨留於頭上矣有不頓愈者乎

此症用護首湯亦效

川芎(五錢) 當歸(一兩) 白芷 郁李仁 天花粉(各三錢) 蔓荊子(一錢)

水煎服一劑效

人有頭痛如破走來走去無一定之位者此飲酒之後當風而臥風邪乘酒氣之出入而中之也酒氣既散而風邪不去遂留於太陽之經太陽本上於頭而頭為諸陽之首陽邪與陽氣相戰故往來於經絡之間而作痛也病既得之於酒治法似宜兼治酒矣不知用解酒之藥必致轉耗真氣而頭痛愈不能效不若直治風邪能奏效之速也方用救破湯

川芎(一兩) 細辛(一錢) 白芷(一錢)

水煎服一劑而痛止不必再劑也

蓋川芎最止頭痛非用細辛則不能直上於巔頂非用白芷則不能盡解其邪氣而遍達於經絡也雖如藁本他藥未嘗不可止痛然而大傷元氣終遜川芎散中有補之為得也

此症亦可用芷桂川芎湯

川芎(一兩) 白芷(三錢) 桂枝(三分)

水煎服一劑即止痛

人有頭疼不十分重遇勞遇寒遇熱皆發倘加色欲則頭岑岑而欲臥矣此乃少年之時不慎酒色又加氣惱而得之者也人皆以頭痛之藥治之而不愈者何也?蓋此病得之腎勞無腎水以潤肝則肝木之氣燥木中龍雷之火時時衝擊一身而上升於巔頂故頭痛而且暈也治法宜大補其腎中之水而少益以補火之品使水足以制火而火可歸源自然下引而入於腎宮火有水養則龍雷之火安然居腎不再上升而為頭痛也方用八味地黃湯加減用之

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 山藥(五錢) 茯苓 丹皮 澤瀉(各三錢) 川芎(一兩) 肉桂(一錢)

水煎服二劑而頭輕十劑而全愈然後去川芎而加白芍當歸各五錢再服二十劑永不再發矣

蓋六味湯為補精之聖藥肉桂為引火歸經之神品川芎治頭痛之靈丹合而用之所以奏功如響惟是頭痛在上焦補腎中之水火在下焦也何以治下而上愈?且川芎乃陽藥也何以入之至陰之中偏能取效耶?不知腦髓與腎水原自相通補腎而腎之氣由河車而直入於腦未嘗相格也川芎雖是陽藥然能補血而走於巔頂既可上於巔頂獨不可入於腦內乎況加之肉桂以助命門之火同氣相合故能同群共濟使宿疾老邪盡行祛散而腎中水火又復既濟何至有再衝上焦之患乎十劑之後不再用川芎者頭痛既痊不可再用以耗真氣故改用白芍當歸腎肝同治使木氣無乾燥之憂而龍雷之火且永藏於腎宅尤善後之妙法倘倦服藥湯改湯為丸未為不可也

此症用五德飲亦佳

熟地(二兩) 麥冬 玄參(各一兩) 川芎(五錢) 肉桂(三分)

水煎服一劑而火降二劑而痛止連服一月永不再發

人有患半邊頭風者或痛在右或痛在左大約痛於左者為多百藥治之罔效人不知其故此病得之鬱氣不宣又加風邪襲之於少陽之經遂致半邊頭痛也其病有時重有時輕大約遇順境則痛輕遇逆境則痛重遇拂抑之事而更加之風寒之天則大痛而不能出戶痛至歲久則眼必縮小十年之後必至壞目而不可救藥矣治法急宜解其肝膽之鬱氣雖風入於少陽之膽似乎解鬱宜解其膽然而膽與肝為表裡治膽者必須治肝況鬱氣先傷肝而後傷膽肝舒而膽亦舒也方用散偏湯

白芍(五錢) 川芎(一兩) 郁李仁(一錢) 柴胡(一錢) 白芥子(三錢) 香附(二錢) 甘草(一錢) 白芷(五分)

水煎服毋論左右頭疼一劑即止痛不必多服

夫川芎止頭痛者也然而川芎不單止頭痛同白芍用之尤能平肝之氣以生肝之血肝之血生而膽汁亦生無乾燥之苦而後郁李仁白芷用之自能上助川芎以散頭風矣況又益之柴胡香附以開鬱白芥子以消痰甘草以調和其滯氣則肝膽盡舒而風於何藏?故頭痛頓除也惟是一二劑之後不可多用者頭痛既久不獨肝膽血虛而五臟六腑之陰陽盡虛也若單治膽肝以舒郁未免銷鑠真陰風雖出於骨髓之外未必不因勞因感而風又入於骨髓之中故以前方奏功之後必須改用補氣補血之劑如八珍湯者治之以為善後之策也

此症亦可用半解湯

白芍(一兩) 柴胡(二錢) 當歸(三錢) 川芎(五錢) 甘草(一錢) 蔓荊子(一錢) 半夏(一錢)

水煎服

人有遇春而頭痛者晝夜不得休息昏悶之極惡風惡寒不喜飲食人以為中傷寒風之故而不知非也。《內經春氣者病在頭氣弱之人陽氣不能隨春氣而上升於頭故頭痛而昏悶也凡有邪在頭者發汗以散表邪則頭痛可愈今因氣微而不能上升是無表邪也無邪而發汗則虛其虛矣而清陽之氣益難上升氣既不升則陽虛而勢難外衛故惡風寒氣弱而力難中消故憎飲食耳治法補其陽氣則清氣上升而濁氣下降內無所怯而外亦自固也方用升清固外湯

黃耆(三錢) 人參(二錢) 炙甘草(五分) 白朮(三錢) 陳皮(三分) 當歸(二錢) 白芍(五錢) 柴胡(一錢) 蔓荊子(一錢) 川芎(一錢) 天花粉(一錢)

水煎服一劑而痛減再劑而病愈

此方即補中益氣之變方去升麻而用柴胡者以柴胡入肝提其木氣也木主春升木以應春氣使不陷於肝中自然清氣上升況參芍無非補肝氣之藥氣旺而上榮外固又何頭痛之不愈哉

此症亦可用升陽湯

人參 蔓荊子(各一錢) 半夏(一錢) 黃耆(二錢) 白朮(五錢) 甘草(五分) 白芍 川芎(各三錢)升麻(六分) 白芷(三分)

水煎服四劑愈

人患頭痛雖盛暑大熱之時必以帕蒙其首而頭痛少止苟去其帕少受風寒其痛即發而不可忍人以為風寒已入於腦誰知乃氣血兩虛不能上榮於頭而然?夫腦受風寒藥餌上治甚難用祛風散寒之藥益傷氣血而頭愈痛古人有用生萊菔汁以灌鼻者因鼻竅通腦萊菔善開竅而分清濁故用之而可愈頭風然又不若佐以生薑自然汁為更勝也蓋萊菔祛腦中之風是其所長不能祛腦中之寒二物同用則姜得萊菔而並可祛風萊菔得姜而兼可祛寒也其法用生萊菔汁十分之七生薑汁十分之三和勻令病人口含涼水仰臥以二汁匙挑灌鼻中至不能忍而止必眼淚口涎齊出其痛立止也痛止後用四物湯加羌活藁本甘草數劑調理斷不再發此等治法實法之至巧者

此症亦可用爽氣丹

人參(三錢) 白朮 甘草 黃耆 當歸 茯苓 川芎(各一錢) 防風 荊芥(各五分) 半夏(八分)

水煎服服一月全愈

腹痛門(六則)

人有腹痛欲死手按之而更甚此乃火痛也但火痛不同有胃火有脾火有大小腸火有膀胱火有腎火不可不辨也胃火者必汗而渴口中臭脾火痛者必走來走去無一定之處也大腸火者大便必閉結而肛門必乾燥後重小腸火者小便必閉澀如淋膀胱火者小便閉澀而若急腎火者則強陽不倒口不渴而面赤水竅澀痛是也既知火症分明然後因症以治之自然不瘥然而各立一方未免過於紛紜我有一方可以共治有火之腹痛方名導火湯

玄參(一兩) 生地(五錢) 車前子(三錢) 甘草(一錢) 澤瀉(二錢)

水煎服連服二劑而諸痛皆可愈也

夫火之有餘水之不足也玄參生地滋其陰而陽火自降況又益之車前澤瀉之滑利甘草之調和尤能導火解氛化有事為無事倘知為胃火而加石膏知為脾火而加知母知為大腸火而加地榆小腸火而加黃連知為膀胱火而加滑石知為腎火而加黃柏尤效之極也

人有終日腹痛手按之而寬快飲冷則痛劇此寒痛也不必分別臟腑皆命門火衰而寒邪留之也蓋命門為一身之主命門寒而五臟七腑皆寒矣故只宜溫其命門之火為主然命門之火不可獨補必須治兼脾胃火土相合而變化出焉然又不可止治其土蓋土之仇者肝木也命門助土而肝木乘之則脾胃之氣仍為肝制而不能發生必須制肝使木不剋土而後以火生之則脾胃之寒邪既去而陽氣升騰濁陰銷亡於烏有土木無戰克之憂而腸腹享安寧之樂矣方用制肝益火湯

白芍(三錢) 白朮(五錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 肉桂(一錢) 肉豆蔻(一枚) 半夏(一錢) 人參(三錢)

水煎服一劑而痛減半再劑而痛盡除也

方中雖六君子加減無非助其脾胃之陽氣然加入白芍則能平肝木之氣矣又有肉桂以溫命門之火則火自生土而肉豆蔻復自暖其脾胃則寒邪不戰而自走也

此症亦可用消寒飲

白朮 人參(各五錢) 肉桂 肉豆蔻 甘草(各一錢)

水煎服一劑即止

人有腹痛得食則減遇飢則甚面黃體瘦日加困頓者此腹內生蟲也(蟲生於腹,。夫蟲之生也必有其故或因飢食難化之物渴飲寒冷之湯以致久變為蟲者有之若陰陽之氣旺蟲即生而亦隨滅安能久據於腹而作巢窟哉惟其陰陽之氣衰不能運化於一身而蟲乃生而不死矣其初食物後將飲血而不可止及至飲血而腹痛之病作然則治法烏可單殺蟲而不培其陰陽之氣血乎方用衛生湯

人參(三錢) 白朮(五錢) 白薇(一錢) 甘草(一錢) 榧子(十枚切片) 檳榔(一錢) 使君子(十個去殼) 乾葛(一錢)

水煎服一劑而腹轉痛二劑而腹痛除矣

此服藥後而腹痛者拂蟲之意切戒飲茶水一飲茶水止可殺蟲之半而不能盡殺之也故禁食半日則蟲盡化為水從大小便而出方中用人參白朮為君以升其陽氣陽升而蟲不能自安必頭向上而覓食所佐者盡是殺蟲之藥蟲何能久存哉倘一飲茶水則蟲得水而反可死中求活矣雖暫時安貼久則蟲多而痛如故也

此症用逐蟲丹頗效

白薇 茯苓(各三錢) 雷丸 甘草 檳榔(各一錢) 黃連(五分) 使君子(十個) 烏梅(一個)

水煎服三劑全愈

人有腹痛至急兩脅亦覺脹滿口苦作嘔吞酸欲瀉而又不可得此乃氣痛也用寒藥治之不效熱藥亦不效用補藥亦不效蓋肝木氣鬱下克脾土土畏木克而陽氣不敢升騰因之下行而無可舒泄復轉行於上而作嘔彼此牽掣而痛無已時也治法必須疏肝氣之滯而又升騰脾胃之陽氣則土不畏木之侵凌而痛自止也方用逍遙散加減最妙

柴胡(一錢) 白芍(五錢) 白朮(一錢) 甘草(一錢) 茯苓(三錢) 陳皮(一錢) 當歸(二錢) 神麯(一錢)

水煎服二劑而痛止矣

蓋逍遙散解鬱而此痛又須緩圖不必更用重劑再服四劑而奏功全矣

此症用蒼白甘草湯亦妙

蒼朮(五錢) 白芍(一兩) 甘草(一錢)

水煎服二劑愈

人有多食生冷燔炙之物或難化之品存於腹內作痛手按之而痛甚者此食積於腸閉結而不得出有燥屎之故也法宜逐積化滯非下之不可然而下多亡陰不可不防夫人能食者陽旺也能食而不能化者陰衰也使陽旺之人何物不能消化焉有停住大腸之理必陰血不能潤於大腸陽火焚爍而作祟遂致大腸熬干留食結為燥屎而不下矣及至燥屎不下則陰陽不通變成腹痛之楚治宜於滋陰之中而佐以祛逐之味則陰不傷而食又下也方宜用逐穢丹

當歸尾(五錢) 大黃(三錢) 甘草(一錢) 枳實(一錢) 丹皮(三錢)

水煎服一劑而燥屎下腹痛頓除不必用二劑也

此方用大黃枳實以逐穢加入當歸丹皮以補血生陰攻補兼施復何患於亡陰哉

此症用利腹湯亦甚效

大黃(三錢) 當歸(五錢) 枳殼 山楂 麥芽 厚朴 甘草(各一錢) 桃仁(十粒)

水煎服一劑即通腹亦不痛矣

人有腹痛從右手指冷起漸上至頭如冷水澆灌由上而下而腹乃大痛既而遍身大熱熱退則痛止或食或不食或過於食而皆痛也初則一年一發久則一月一發發久則旬日一發也用四物湯加解鬱之藥不應用四君子湯加消積之藥又不應用二陳湯加消痰破氣和中之藥復不應人以為有瘀血存焉誰知是陽氣大虛乎蓋四肢為諸陽之末而頭乃諸陽之會陽虛惡寒陰虛惡熱陽虛而陰來乘之則發寒陰虛而陽往乘之則發熱今指冷而上至於頭明是陽不能敵陰以失其健運而痛乃大作痛作而熱者寒極變熱也及其寒熱兩停陰陽俱衰兩不相鬥故熱止而痛亦止也治法單補其陽陽旺而陰自衰況陽旺則氣自旺氣旺則血自生氣血兩旺而陰陽又何致爭戰而作痛哉方用獨參湯

人參(一兩) 加陳皮(八分) 甘草(一錢)

水煎服數劑而痛輕十劑而痛止矣

夫獨參湯乃補氣之藥也仲景夫子曰血虛氣弱以人參補之故用之而止痛也或曰四君子湯亦補氣之劑何以用之而不效?蓋四君子有白朮茯苓以分人參之權不若獨參湯之功專而力大況前此兼用消積破氣之藥是為誅伐無過用人參止可救失耳何能成功哉

此症用陰陽和合湯亦效

白朮(五錢) 人參(二錢) 甘草(一錢) 柴胡(一錢) 白芍(五錢) 枳殼(五分)

水煎服二劑全愈

腰痛門(六則)

人有兩腰重如帶三千文不能俯仰者夫腰痛不同此病因房勞力役又感風濕而成傷腎之症治須補腎矣然有補腎而腰愈痛者其故何也?蓋腰臍之氣未通風濕入於腎而不得出故也法宜先利其腰臍之氣以祛風利濕而後大補其腎中之水火則腰輕而可以俯仰矣方用輕腰湯

白朮(一兩) 薏仁(一兩) 茯苓(五錢) 防己(五分)

水煎服連服二劑而腰輕矣

此方惟利濕而不治腰又能利腰臍之氣一方而兩治之也然不可多服者以腎宜補而不可瀉防己多用必至過泄腎邪腎已無邪可祛而反損正氣故宜用補腎之藥而前藥不可再用矣方另用三聖湯

杜仲(一兩) 白朮(五錢) 山茱萸(四錢)

水煎服

此方補腎中之水火而仍利其腰臍者腎氣有可通之路則俯仰之間無非至適也

此症用術桂湯亦神

白朮(三兩) 肉桂(三分)

水煎服二劑全愈不再發

人有動則腰痛自覺其中空虛無著者乃腎虛腰痛也夫腎分水火未可以虛字一言了之經謂諸痛皆屬於火獨腎虛腰痛非火也惟其無火所以痛耳治法似宜單補腎中之火然而火非水不生若徒補火而不補水所謂無陰不能生陽而痛不可遽止必須於水中補火水火既濟腎氣足而痛自除此即貞下起元之意也方用補虛利腰湯

熟地(一兩) 杜仲(五錢) 破故紙(一錢) 白朮(五錢)

水煎服連服四劑自愈

熟地補腎水也得白朮則利腰臍而熟地不膩杜仲破故補火以止腰痛者也得熟地則潤澤而不至乾燥調劑相宜故取效最捷耳

此症用實腰湯亦佳

杜仲(一兩) 白朮(二兩) 熟地(一兩) 山茱萸(四錢) 肉桂(一錢)

水煎服十劑全愈

人有腰痛日重夜輕小水艱澀飲食如故者人以為腎經之虛誰知是膀胱之水閉乎?膀胱為腎之府火盛則水不能化而水反轉入於腎之中膀胱太陽之經也水火雖犯腎陰而病終在陽而不在陰若不治膀胱而惟治腎用補精填水或用添薪益火適足以增其腎氣之旺陰旺而陽亦旺腎熱而膀胱益熱致水不流而火愈熾膀胱之火愈熾必更犯於腎宮而腰之痛何能痊乎方用寬腰湯治之

車前子(三錢) 薏仁(五錢) 白朮(五錢) 茯苓(五錢) 肉桂(一分)

水煎服一劑而膀胱之水大泄二劑而腰痛頓寬也

夫車前茯苓以利膀胱之水薏仁白朮以利腰臍之氣則膀胱與腎氣內外相通又得肉桂之氣尤易引腎氣而外達於小腸從陰器而盡泄腰痛有不速愈哉

此症用術桂加澤瀉湯亦神

白朮(一兩) 澤瀉(三錢) 肉桂(五分)

水煎服一劑即通

人有大病之後腰痛如折久而成為傴僂者此乃濕氣入於腎宮誤服補腎之藥而成之者也夫腰痛明是腎虛補腎正其所宜何以用補腎填精之藥不受其益而反受其損乎?不知病有不同藥有各異大病之後腰痛如折者乃脾濕而非腎虛也脾濕當去濕而乃用熟地山茱一派滋潤之藥雖非克削之味而濕以加濕正其所惡故不特無益而反害之也醫工不悟而以為補腎之藥尚少用之也益多加其分兩則濕以助濕腰骨河車之路竟成氾濫之鄉矣欲不成傴僂不可得也方用起傴湯

薏仁(三兩) 白朮(二兩) 黃耆(一兩) 防風(三分) 附子(一分)

水煎服日用一劑服一月而腰輕服兩月而腰可伸矣服三月而全愈

此方利濕而又不耗氣氣旺則水濕自消加入防風附子於耆術之中有鬼神不測之機相畏而相使建功實奇萬不可疑藥劑之大而少減其品味使廢人不得為全人也

此症用耆朮防桂湯亦可

白朮(四兩) 黃耆(二兩) 防己(一錢) 肉桂(一錢)

水煎服十劑輕二十劑愈

人有跌打閃挫以至腰折不能起床狀似傴僂者人以為此腰痛也而不可作腰痛治然腰已折矣其痛自甚何可不作腰痛治哉或謂腰折而使之接續其中必有瘀血在內宜於補腎補血之中而少加逐瘀治血之藥似未可止補其腎也而不知不然夫腎有補而無瀉加逐瘀之味必轉傷腎臟矣折腰之痛內傷腎臟而非外傷陰血活血之藥不能入於腎之中皆不可用而必須獨補腎也惟是補腎之劑小用不能成功耳方用續腰湯

熟地(一斤) 白朮(半斤)

水大碗數碗煎服一連數劑而腰如舊矣

夫熟地原能接骨不止補腎之功白朮善通腰臍之氣氣通則接續更易但必須多用為神耳使加入大黃白芍桃仁紅花之藥則反敗事若恐其腰痛而加杜仲破故胡桃等品轉不能收功矣

人有露宿於星月之下感犯寒濕之氣腰痛不能轉側人以為血凝於少陽膽經也誰知是邪入於骨髓之內乎夫腰乃腎堂至陰之宮也霜露寒濕之氣乃至陰之邪也以至陰之邪而入至陰之絡故搐急而作痛惟是至陰之邪易入而難散蓋腎宜補而不宜瀉散至陰之邪必瀉至陰之真矣然而得其法亦正無難也方用轉腰湯

白朮(一兩) 杜仲(五錢) 巴戟天(五錢) 防己(五分) 肉桂(一錢) 蒼朮(三錢) 羌活(五分) 桃仁(五粒)

水煎服一劑而痛輕再劑而痛止也

此方以白朮為君者利濕而又通其腰臍之氣得杜仲之相佐則攻中有補而腎氣無虧且益之巴戟肉桂以祛其寒蒼朮防己以消其水更得羌活桃仁逐其瘀而行其滯雖瀉腎而實補腎也至陰之邪既去而至陰之真無傷故能止痛如神耳

此病用術桂防豨湯亦佳

白朮(二兩) 肉桂(三錢) 防己(一錢) 豨薟草(五錢)

水煎服十劑見效

卷之三

咽喉痛門(七則)

人有感冒風寒一時咽喉腫痛其勢甚急變成雙蛾者其症痰涎稠濁口渴呼飲疼痛難當甚則勺水不能入喉此陽火壅阻於咽喉視其勢若重而病實輕也夫陽火者太陽之火也太陽之火即膀胱之火也與腎經之火為表裡膀胱火動而腎經少陰之火即來相助故直衝於咽喉之間而肺脾胃三經之火亦復相隨而上升於是借三經之痰涎盡阻塞於咽喉結成火毒而不可解治法似宜連數經治矣然而其本實始於太陽泄膀胱之火而諸經之火自安矣但咽喉之地近於肺太陽既假道於肺經而肺經險要之地即狹路之戰場也安有舍戰場要地不解其圍而先搗其本國者乎所貴有兼治之法也方用破隘湯

桔梗(三錢) 甘草(二錢) 柴胡(一錢) 白芍(五錢) 玄參(三錢) 麻黃(一錢) 天花粉(三錢) 山豆根(一錢) 水煎服一劑而咽喉寬再劑而雙蛾盡消矣

方中散太陽之邪者居其一散各經之邪居其五尤加意於散肺之邪者由近以散遠也

此症用散蛾湯亦神效

射干 枳殼 蘇葉 當歸(各一錢) 甘草(二錢) 桔梗(三錢) 天花粉(三錢) 山豆根(八分) 麻黃(五分) 水煎服一劑即愈

人有一時喉忽腫大而作痛吐痰如湧口渴求水下喉少快已而又熱呼水咽喉長成雙蛾既大且赤其形宛如雞冠此喉痹之症即俗稱為纏喉風也乃陰陽二火併熾一乃少陽之相火一乃少陰之君火也二火齊發其勢更暴咽喉之管細小火不得遽泄遂遏抑於其間初作腫而後成蛾也蛾有二一雙蛾一單蛾也雙蛾生兩毒兩相壅擠中間反留一線之隙可通茶水藥劑尚可下咽若單蛾則獨自成形反塞住水穀之路往往有勺水不能咽者藥物既不可咽又從何路以進藥食哉法宜先用刺法一則刺少商等穴尚欠切近用刀直刺其喉腫之處一分則喉腫必少消可用吹藥以開之吹藥方

膽礬(一分) 牛黃(一分) 皂角(燒灰末一分) 麝香(三釐) 冰片(一分)為絕細末和勻吹入喉中必大吐痰而愈然後用煎劑方名救喉湯

射干(一錢) 山豆根(二錢) 玄參(一兩) 麥冬(五錢) 甘草(一錢) 天花粉(三錢) 水煎服一劑而全愈也

若雙蛾不必用刺法竟用此方玄參為君實足以瀉心腎君相之火況佐之豆根射干天花粉之屬以祛邪而消痰則火自歸經而咽喉之間關門肅清矣

此症用兩地湯加減亦神

熟地 生地 玄參(各一兩) 肉桂(三分) 黃連 天花粉(各三錢) 水煎服下喉即愈不必二劑

人有咽喉腫痛日輕夜重喉間亦長成蛾宛如陽症但不甚痛而咽喉之際自覺一線乾燥之至飲水咽之少快至水入腹而腹又不安吐涎如水甚多將涎投入清水中即時散化為水人以為此喉痛而生蛾也亦用瀉火之藥不特杳無一驗且反增其重亦有勺水不能下咽者蓋此症為陰蛾也陰蛾則日輕而夜重若陽蛾則日重而夜輕矣斯少陰腎火下無可藏之地直奔而上炎於咽喉也治法宜大補腎水而加入補火之味以引火歸藏方用引火湯

熟地(三兩) 巴戟天(一兩) 茯苓(五錢) 麥冬(一兩) 北五味(一錢) 水煎服一劑而火自下歸咽喉之腫痛全消二劑即全愈

方用熟地為君大補其腎水麥冬五味為佐重滋其肺余金水相資子母原有滂沱之樂水旺足以制火矣又加入巴戟之溫則水火既濟水趨下而火已有不得不隨之勢更增之茯苓之前導則水火同趨而共安於腎宮不啻有琴瑟之和諧矣何必用桂附大熱之藥以引火歸源乎夫桂附為引火歸源之聖藥胡為棄而不用不知此等之病因水之不足而火乃沸騰今補水而仍用大熱之藥雖曰引火於一時畢竟耗水於日後予所以不用桂附而用巴戟天取其能引火而又能補水則腎中無乾燥之虞而咽喉有清肅之益此巴戟天所以勝桂附也

此症用收火湯亦神效

熟地(三兩) 山茱萸(一兩) 茯苓(五錢) 肉桂(三錢) 水煎一碗探冷服一劑即消

人有咽喉乾燥久而疼痛人以為肺熱之故誰知是腎水之涸竭乎夫肺金生腎水者也肺氣清肅自能下生腎水惟肺氣既虛則肺中津液僅可自養而無如腎水大耗日來取給則剝膚之痛烏能免乎譬如父母未有不養贍其子者而處困窮窘迫之時則無米之炊何能止索飯啼飢之哭倘其子成立自能顧家為父母者不特可以取資而亦可免迫索之苦乃其子又伶仃狼狽不善謀生則子貧而父母更貧其乾枯之狀有不可形容者矣肺腎何獨不然故欲救肺之乾燥必先救腎之枯涸也方用子母兩富湯治之

熟地(三兩) 麥冬(三兩) 水煎服一劑而燥少止三劑而痛少止十劑而燥與痛盡去也

熟地滋腎救肺子之枯也麥冬滋肺救腎母之涸也上下兩治腎水有潤澤之歡則肺金自無焦焚之迫猶人子無憔悴之色則父母自有安享之愉此肺腎之必須兼治而熟地麥冬所以並用而能出奇也

此症用金水湯亦佳

熟地 山茱萸(各一兩) 天門冬 地骨皮 丹皮(各三錢) 沙參(五錢) 水煎服

人有生喉癬於咽門之間以致喉嚨疼痛者其症必先作癢面紅耳熱而不可忍其後則嚥唾之時時覺乾燥必再加嚥唾而後快久則成形而作痛變為楊梅之紅瘰或痛或癢而為癬矣夫癬必有蟲咽喉之地豈容生蟲世人往往得此病恬不為意到不能治而追悔於失治也不其晚乎此病因腎水之耗以致腎火之沖而肺金又燥清肅之令不行水火無既濟之歡金水有相形之勢兩相戰鬥於關隘之間致成此症治法仍須補腎中之水而益其肺氣以大滋其化源兼用殺蟲之味以治其癬庶幾正固而邪散而蟲亦可以盡掃也方用化癬神丹

玄參(一兩) 麥冬(一兩) 五味子(一錢) 白薇(一錢) 鼠黏子(一錢) 百部(三錢) 甘草(一錢) 紫菀(二錢) 白芥子(二錢) 水煎服二劑而疼痛少痊又服四劑而癬中之蟲盡死矣

即不可仍用此方另用潤喉湯

熟地(一兩) 山茱萸(四錢) 麥冬(一兩) 生地(三錢) 桑白皮(三錢) 甘草(一錢) 貝母(一錢) 薏仁(五錢) 水煎服連服十劑而癢與痛俱除矣方中再加肉桂一錢飢服冷服實為善後之策又萬舉而萬全也

蓋從前多用微寒之藥恐致脾胃受傷加入肉桂以補火則水得火而無冰凍之憂土得火而有生髮之樂下焦熱而上焦自寒也

此症先可用白薇湯十劑後可用溉喉湯三十劑亦能奏功

白薇湯

白薇(二錢) 麥冬(三錢) 款冬花 桔梗(各三分) 百部(二分) 貝母(五分) 生地(三錢) 甘草(三分) 水煎湯漱口服日服一劑服十劑蟲死

溉喉湯

熟地(二兩) 麥冬(一兩) 甘草(一錢) 白薇(五分) 水煎服服一月全愈

人有生長膏粱素耽飲酒勞心過度致咽喉臭痛人以為肺氣之傷誰知是心火太盛移熱於肺乎夫飲酒傷胃胃氣熏蒸宜乎肺氣之熱矣然而胃火熏肺而胃土實生肺也故飲酒尚不傷肺惟勞心過度則火起於心而肺乃受刑矣況胃火助之則火性炎上而咽喉乃成燔燒之路自然唾涕稠黏口舌乾燥氣腥而臭而痛症乃成矣蓋心主五臭入肺而腥臭又何疑乎方用解腥丹

甘草(二錢) 桔梗(二錢) 麥冬(五錢) 桑白皮(三錢) 枯芩(一錢) 天門冬(三錢) 生地(三錢) 貝母(五分) 丹皮(三錢) 水煎服連服二劑而痛止再服四劑而臭除

此方治肺而兼治心治心而兼治胃者也因膏粱之人其心肺之氣血原虛不滋益二經之氣血而但瀉其火則胃中之氣血必傷反增其火熱之焰矣今補肺以涼肺補心以涼心補胃以清胃而火自退舍不止咽喉之痛而痛自定也

此症用息炎湯亦可

黃連 甘草 黃芩(各一錢) 麥冬(五錢) 天冬 生地 玄參(各三錢) 紫菀 天花粉 石膏(各二錢) 竹葉(三十片) 陳皮(三分) 水煎服四劑愈

人有咽喉腫痛食不得下身發寒熱頭疼且重大便不通人以為熱也誰知是感寒而成者乎然而人不敢信為寒也論理用逍遙散散其寒邪而咽喉之痛即解雖然人不敢信為寒以用祛寒之藥獨不可外治以辨其寒乎法用

木通(一兩) 蔥(十條) 煎湯浴於火室中

如是熱病身必有汗而咽喉之痛不減也倘是感寒雖湯火大熱淋洗甚久斷然無汗乃進逍遙散必然得汗而咽喉之痛立除此法辨寒熱最確不特拘之以治感寒之喉痛也

此症用紫白飲亦妙

紫蘇 茯苓(各三錢) 半夏(一錢) 陳皮(五分) 甘草(一錢) 白朮(二錢) 水煎服一劑即愈

牙齒痛門(六則)

人有牙齒痛甚不可忍涕淚俱出者此乃臟腑之火旺上行於牙齒而作痛也治法不瀉其火則不能取效然火實不同有虛火有實火大約虛火動於臟實火起於腑而實火之中有心包之火有胃火虛火之中有肝火有脾火有肺火有腎火同一齒痛何以別之不知各經在齒牙之間各有部位也兩門牙上下四齒同屬心包也門牙旁上下四齒屬肝也再上下四牙乃胃也再上下四牙乃脾也再上下四牙乃肺也再上下之牙乃腎也大牙亦屬腎腎經有三牙齒多者貴治病不論多寡總以前數分治之多驗火既有如許之多而治火之法宜分經以治之矣雖然吾實有統治火之法方用治牙仙丹

玄參(一兩) 生地(一兩) 水煎服

無論諸火服之均效察其為心包之火加黃連五分察其為肝經之火加炒梔子二錢察其為胃經之火加石膏五錢察其為脾經之火加知母一錢察其為肺經之火加黃芩一錢察其為腎經之火加熟地一兩飲一劑而火輕再劑而火散四劑而平復如故矣

夫火既有虛實不同何以一方而均治不知火之有餘無非水之不足也我滋其陰則陰陽之火無不相戢矣況玄參尤能瀉浮游之火生地亦能止無根之焰二味又瀉中有補故虛實咸宜實治法之巧而得其要者也況又能辨各經之火而加入各經之藥有不取效如神乎或曰火生於風牙齒之疼未有不兼風者治火而不治風恐非妙法不知火旺則生風未聞風大而生火人身苟感風邪則身必發熱斷無風止人牙而獨痛之理況火病而用風藥反增其火熱之勢是止痛而愈添其痛矣或疑膀胱有火肝經有火心經有火大小腸三焦俱有火何俱遺之而不言不知臟病則腑亦病腑病則臟亦病治臟不必治腑瀉腑不必又瀉臟況膀胱心與三焦大小腸俱不入於齒牙故略而不談也

此症外治亦可用蓽芫湯

蓽茇 芫花(各二錢) 水一碗煎半盞漱口即止痛

內治用沙豆湯亦妙

沙參(一兩) 荊芥 丹皮(各三錢) 山豆根(一錢) 水煎服二劑即愈

人有多食肥甘齒牙破損而作痛如行來行去者乃蟲痛也夫齒乃骨之餘其中最堅何能藏蟲乎不知過食肥甘則熱氣在胃胃火日衝於口齒之間而濕氣乘之濕熱相搏而不散乃蟲生於牙矣初則止生一二蟲久則蕃衍而多於是蝕損其齒遂致墮落一齒既朽又蝕余齒往往有終身之苦者此等之痛必須外治若用內治之藥未必殺蟲而臟腑先受傷矣方用五靈至聖散

五靈脂(三錢研絕細末) 白薇(三錢) 細辛(五分) 骨碎補(五分) 各研為細末先用滾水含漱齒至淨然後用前藥末五分滾水調如稀糊含漱齒半日至氣急吐出如是者三次痛止而蟲亦死矣斷不再發

蓋齒痛原因蟲也五靈脂白薇最殺蟲於無形加入細辛以散火骨碎補以透骨引五靈脂白薇直進於骨內則蟲無可藏盡行剿殺蟲死而痛自止也

此症用破顏丹亦可外治甚效

丹砂(三分) 麝香(半分) 冰片(一分) 雄黃(一錢) 為細末將末搽於痛處口吐涎而痛立止

內治亦可用安寧飲

玄參 生地 麥冬(各五錢) 白薇(一錢) 骨碎補(五錢) 天門冬(三錢) 水煎服三劑亦愈

人有牙痛日久上下牙床盡腐爛者至飲食不能用日夜呼號此乃胃火獨盛有升無降之故也人身之火惟胃最烈火既升於齒牙而齒牙非藏火之地於是焚燒於兩頰而牙床紅腫久則腐爛矣似乎亦可用治牙仙丹加石膏以治之然而其火蘊結可用前方以消弭於無形今既已潰破腐爛則前方又不可用以其有形難於補救也方用竹葉石膏湯加減

石膏(五錢) 知母(二錢) 半夏(二錢) 茯苓(三錢) 麥冬(三錢) 竹葉(二百片) 葛根(三錢) 青蒿(五錢) 

水煎服連服四劑而火退腫消矣然後再用治牙仙丹以收功也

石膏湯以瀉胃火用之足矣何加入葛根青蒿也不知石膏但能降而不能升增入二味則能引石膏至於齒牙以逐其火而葛根青蒿尤能退胃中之陰火所以同用之以出奇陰陽之火盡散齒牙之痛頓除何腐爛之不漸消哉

此症可用石母降炎湯

石膏 茯苓 荊芥(炒黑各三錢) 知母(一錢) 麥冬(一兩) 玄參(一兩) 甘草(一錢) 升麻(五分) 天花粉(三錢) 水煎服

四劑全愈

人有牙齒疼痛至夜而甚呻吟不臥者此腎火上衝之故也然腎火乃虛火非實火也若作火盛治之多不能勝即作虛火治之亦時而效時而不效蓋火盛當作火衰有餘當認作不足乃下虛寒而上現假熱也人身腎中不寒則龍雷之火下安於腎宮惟其下寒之甚而水又無多於是上衝於咽喉而齒牙受之正如龍雷之火至冬則地下溫暖而龍雷皆蟄春氣發動則地底寒冷而不可蟄乃隨陽氣上升矣至於夜分尤腎水主事水不能養火而火自遊行於外仍至齒而作祟譬如家寒難以棲處必居子舍而作威而子又貧乏自然觸動其怒氣矣治法急大補其腎中之水而益以補火之味引火歸源則火有水以養之自然快樂而不至於上越矣方用八味地黃湯加骨碎補治之一劑而痛止再劑而痛不發也

蓋六味地黃湯補其腎水桂附引火以歸於命門但補水引火之藥不先入齒中則痛之根不能除所以必用骨碎補以透入齒骨之中而後直達於命門之內此拔本塞源之妙法耳

此症亦可用制火湯

熟地(二兩) 生地(一兩) 玄參(五錢) 肉桂(三分) 骨碎補(一錢) 車前子(二錢) 水煎服二劑即止痛

人有上下齒牙疼痛難忍閉口少輕開口更重人以為陽明之胃火也誰知是風閉於陽明太陽二經之間乎此病得之飲酒之後開口向風而臥風入於齒牙之中留而不出初小疼而後大痛也論理去其風宜愈而風藥必耗人元氣因虛以入風又耗其氣則氣愈虛風邪即欺正氣之怯而不肯出疼終難止也古人有用灸法甚神灸其肩尖微近骨後縫中小舉臂取之當骨解陷中灸五壯即瘥但灸後項必大痛良久乃定而齒疼永不發也然而人往往有畏灸者可用散風定痛湯治之

白芷(三分) 石膏(二錢) 升麻(三分) 胡桐淚(一錢) 當歸(三錢) 生地(五錢) 麥冬(五錢) 乾葛(一錢) 天花粉(二錢) 細辛(一錢) 水煎服一劑輕二劑即愈不必三劑也此方補藥重於風藥正以風得補而易散也

此症可用宣揚散

柴胡(五分) 白芍(五錢) 甘草 白芷 乾葛 細辛(各一錢) 青蒿(三錢) 天花粉(三錢) 石膏(二錢) 水煎服二劑愈

人有上下齒痛甚口吸涼風則暫止閉口則復作人以為陽明之火盛也誰知是濕熱壅於上下之齒而不散乎夫濕在下易散而濕在上難祛蓋治濕不外利小便也水濕下行其勢順水濕上散其勢逆且濕從下受易於行濕從上感難於散故濕熱感於齒牙之間散之尤難以飲食之水皆從口入必經齒牙不已濕而重濕乎濕重不散而火且更重矣所以經年累月而痛不能止也治法必須上祛其濕熱又不可單利小便當佐之以風藥則濕得風而燥熱得風而涼濕熱一解而齒痛自愈矣方用上下兩疏湯

茯苓(五錢) 白朮(三錢) 澤瀉(二錢) 薏仁(五錢) 防風(五分) 白芷(三分) 升麻(三分) 荊芥(二錢) 胡桐淚(五分) 甘草(一錢) 水煎服四劑而濕熱盡解而風亦盡散也

蓋茯苓白朮澤瀉薏仁原是上下分水之神藥又得防風白芷升麻荊芥風藥以祛風夫風能散濕兼能散火風火既散則濕邪無黨安能獨留於牙齒之間耶仍恐邪難竟去故加入甘草胡桐淚引入齒縫之中使濕無些須之留又何痛之不止耶況甘草緩以和之自不至相雜而相犯也

口舌門(二則)

有婦人產子舌出不能收人以為舌脹也誰知是難產心驚之故乎夫舌乃心之苗心氣安而舌安心氣病而舌病產子而胞胎已破子不能產欲顧子而母命恐亡欲全母而子命難保其心中驚恐自必異於常時心氣既動心火必不寧矣胎胞之系原通於心用力產子而心為之懼故子下而舌亦出也舌出不收心氣過升之故治法必須降氣為主古人有以恐勝之者然舌出由於心驚復因驚以增其恐吾恐愈傷心氣矣雖舌驟收未必不隨收而隨出也故降氣必須補心而不可增其恐方用助氣鎮心丹

人參(三錢) 茯神(二錢) 菖蒲(五分) 硃砂(一錢不可火制) 五味子(一錢) 水煎含漱久之然後嚥下一劑即收二劑全愈

此方用硃砂以鎮心又得人參以生氣氣旺則火自歸心火歸而焰息舌亦隨焰而自收矣何必增其恐懼而氣始下哉

此症亦可用斂舌神丹

人參(一兩) 五味子(一錢) 麥冬(二錢) 附子(一片) 菖蒲 良薑(各三分) 水煎含漱嚥下一劑即收

人有舌下牽強手大指次指不仁兩臂麻木或大便閉結或皮膚赤暈人以為風熱之病也誰知是惱怒所致因鬱而成者乎夫舌本屬陽明胃經之土而大腸之脈散居舌下舌下牽強是陽明胃與大腸之病也然非無因而至因肝氣不伸木克胃土則土虛而不能化食遂失養於臂指經絡之間而麻木不仁之症生臂指經絡失養何能外潤於皮膚乎此赤暈之所以起也胃土受肝木之克則胃氣大燥無血以資大腸因熱以生風腸中秘結益失其傳導之職矣治法必須通大腸而健胃又必平肝以補血方用八珍湯加減治之

人參(一錢) 當歸(五錢) 白芍(五錢) 柴胡(一錢) 陳皮(五分) 甘草(一錢) 槐角(一錢) 白朮(一錢) 熟地(五錢) 半夏(五分) 茯苓(一錢) 水煎服二劑輕四劑又輕十劑全愈

八珍湯補氣補血之方也加入柴胡以舒肝增入槐角以清火肝之郁解而胃之氣自旺胃氣旺而轉輸自暢矣

此症用頤養湯亦妙

當歸(一兩) 香附 茯神 丹皮 玄參(各三錢) 柏子仁 沙參 黃芩(各二錢) 遠志(五分) 麥冬(五錢) 甘草(一錢) 水煎服四劑愈

鼻淵門(三則)

人有無端鼻流清水者久則流涕又久則流黃濁之物如膿如髓腥臭不堪聞者流至十年而人死矣此病得之飲酒太過臨風而臥風入膽中膽之酒毒不能外泄遂移其熱於腦中夫腦之竅通於鼻而膽之氣何以通於腦而酒之氣何以入於膽耶凡善飲酒者膽氣自旺且多叫號故酒先入膽而膽不勝酒即不及化酒而火毒存於其中矣夫膽屬木最惡者寒風也外寒相侵則內熱愈甚膽屬陽而頭亦屬陽膽移熱而上走於頭腦在頭之中頭無可藏熱之處故遇穴而即入況膽與腦原是相通腦之穴大過於膽遂樂於相安居之而不肯還入於膽矣迨居腦既久而動極思遷又尋竅而出乃順趨於鼻矣火毒淺而涕清火毒深而涕濁愈久愈流而愈重後則涕無可流並腦髓而盡出欲不死而不可得矣治法治其腦可也然治其腦必仍治其膽者探源之治也方用取淵湯

辛夷(二錢) 當歸(二兩) 柴胡(一錢) 炒梔子(三錢) 玄參(一兩) 貝母(一錢) 水煎服一劑涕減再劑涕又減三劑病全愈

蓋辛夷最能入膽引當歸以補腦之氣引玄參以解腦之火加柴胡梔子以舒膽中之鬱熱則膽不來助火而自受補氣之益也然不去止鼻中之涕者清腦中之火益腦中之氣正所以止之也蓋鼻中原無涕遏抑上游出涕之源何必截下流之水乎此治法之神耳或疑當歸過於多用不知腦髓盡出不大補則腦之氣不生辛夷耗散之物非可常用也故乘其引導大用當歸以補腦添精不必日後之再用倘後日減去辛夷即重用當歸無益矣此用藥先後之機又不可不識也人疑當歸之不可多用者不過嫌其性滑有妨於脾耳誰知腦髓直流之人必髓不能化精者也精不能化則精必少精少則不能分布於大腸必有乾燥之苦然則用當歸以潤之正其所喜何慮之有

此症用探淵丹亦能奏功

辛夷(一錢) 當歸(五錢) 麥冬(二兩) 茯苓(三錢) 黃芩(二錢) 白芍(一兩) 天花粉(三錢) 生地(五錢) 桔梗(二錢) 水煎服

四劑全愈

人有鼻流清涕經年不愈是肺氣虛寒非腦漏也夫腦漏即鼻淵也原有寒熱二症不止膽熱而成之也然同是鼻淵而寒熱何以分乎蓋涕臭者熱也涕清而不臭者寒也熱屬實熱寒屬虛寒茲但流清涕而不腥臭正虛寒之病也熱症宜用清涼之藥寒症宜用溫和之劑倘概用散而不用補則損傷肺氣而肺金益寒愈流清涕矣方用溫肺止流丹

訶子(一錢) 甘草(一錢) 桔梗(三錢) 石首魚腦骨(五錢煅過存性為末) 荊芥(五分) 細辛(五分) 人參(五分) 水煎調服一劑即止流矣不必再服也

此方氣味溫和自能暖肺而性又帶散更能祛邪故奏功如神或謂石首腦骨古人以治內熱之鼻淵是為寒物何用之以治寒症之鼻淵耶不知鼻淵實有寒熱二症而石首腦骨寒熱二症皆能治之但熱症之涕通於腦寒症之涕出於肺我用群藥皆入肺之藥也無非溫和之味肺既寒涼得溫和而自解復得石首腦骨佐之以截腦中之路則腦氣不下陷而肺氣更閉矣所以一劑而止流也

人有鼻塞不通濁涕稠黏已經數年皆以為鼻淵而火結於腦也誰知是肺經鬱火不宣有似於鼻淵而非鼻淵乎夫郁病五臟皆有不獨肝木一經之能郁也。《內經諸氣膹郁皆屬於肺肺氣鬱則氣不通而鼻乃肺經之門戶故肺氣不通而鼻之氣亦不通也。《難經肺熱甚則出涕肺本清虛之府最惡者熱也肺熱則肺氣必粗而肺中之液必上沸而結為涕熱甚則涕黃熱極則涕濁敗濁之物豈容於清虛之腑自必從鼻之門戶而出矣方用逍遙散加味治之

柴胡(二錢) 當歸(三錢) 白朮(二錢) 陳皮(五分) 甘草(一錢) 黃芩(一錢) 茯苓(二錢) 白芍(三錢) 白芷(一錢) 桔梗(三錢) 半夏(一錢) 水煎服一劑輕二劑又輕連服八劑全愈

此方治肝木之郁者也何以治肺鬱而亦效不知逍遙散善治五郁非獨治肝經一部之郁已也況佐之桔梗散肺之邪加之黃芩瀉肺之熱且引群藥直入肺經何郁之不宣乎故壅塞通稠濁化也

此症用宣肺散亦佳

柴胡 黃芩 紫菀(各二錢) 白芍(一兩) 當歸 麥冬(各五錢) 茯苓 白芥子(各三錢) 甘草 款冬花(各一錢) 紫蘇(一錢) 辛夷(五分) 水煎服四劑愈

耳痛門(附耳聾七則)

人有雙耳忽然腫痛內流清水久則變為膿血者身發寒熱耳內如沸湯之響或如蟬鳴此少陽膽氣不舒而風邪乘之火不得散故生此病法宜舒發膽氣而佐之祛風瀉火之藥則愈矣然有治之而不效者何也蓋膽受風火之邪爍干膽汁徒用祛風瀉火之湯則膽汁愈干膽火益熾火借風威愈肆焚燒而耳病轉甚矣方用潤膽湯

白芍(一兩) 當歸(一兩) 柴胡(一錢) 炒梔子(二錢) 玄參(一兩) 天花粉(三錢) 菖蒲(八分) 水煎服一劑而痛輕二劑而腫消三劑而膿血止四劑而寒熱盡除十劑而全痊也芍不特入膽而且入肝也膽病肝必病平肝則膽亦平也柴胡梔子亦是舒肝之藥舒肝正所以舒膽肝血自旺而膽汁有不濡潤者乎邪風邪火已有不治自散之機乃加天花粉之逐痰則風火無黨用菖蒲通耳中之竅引玄參以退浮游之焰自然風火漸祛上焦清涼而耳病隨愈也

此症用止鳴丹亦效

白芍(五錢) 柴胡(二錢) 炒梔子(三錢) 生地(三錢) 麥冬(三錢) 菖蒲(五分) 茯苓(三錢) 半夏(五分) 水煎服數劑即愈

人有耳中如針之觸而生痛者並無水生止有聲沸皆云火邪作祟不知乃腎水之耗也夫腎開竅於耳腎氣不足則耳閉然耳閉之前必痛而後閉何也蓋腎火沖之也火沖而不得出則火之路塞而不通於是火不再走於耳而成聾矣但火既上衝於耳而火之路何以致塞蓋火邪上衝耳竅之內如有物塞之狀故此等之病必須速治否則成聾而難治矣方用益水平火湯

熟地(一兩) 生地(一兩) 麥冬(一兩) 玄參(一兩) 菖蒲(一錢) 水煎服一劑而痛止二劑而響息三劑而全愈而耳不再聾也

四味乃補水之藥又能於水中瀉火且不損傷腎氣則腎火自降菖蒲引腎氣而上通火得路而上達又何有阻抑之虞乎此等之病老人最多老人耳聾雖高壽之徵似可不必施治不知已成之聾不必治未成之聾正不可不治也此方治已聾者尚有奇功矧治未聾之耳有不取效者哉

此症亦可用息沸湯

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 麥冬(五錢) 北五味(十粒) 菖蒲(一錢) 遠志(五分) 丹參(三錢)水煎服十劑愈

人有耳痛之後雖愈而耳鳴如故者人以馬風火猶在耳也仍用祛風散火之藥而鳴且更甚然以手按其耳則其鳴少息此乃陽虛而氣閉也法宜補陽氣為主而兼理其肝腎之虛方用發陽通陰湯治之

人參(二錢) 茯苓(三錢) 白朮(二錢) 黃耆(三錢) 肉桂(五分) 熟地(五錢) 當歸(二錢) 白芍(三錢) 柴胡(一錢) 甘草(五分) 白芥子(二錢) 荊芥(炒黑一錢) 水煎服一劑輕二劑愈不必三劑也

此方即十全大補之變方也治氣血之虛者實有相宜茲何治陽虛而亦宜也不知陽虛而陰未有不俱虛者倘單補陽虛以助其陽恐陽旺陰衰轉動其火不若兼補其陰則陰足以制陽陰陽相濟而彼此氣通蟬鳴之聲頓除也

此症可用開閉丹

黃耆(一兩) 當歸(五錢) 肉桂 甘草(各五分) 菖蒲 遠志 柴胡 香附(各一錢) 天花粉(二錢) 水煎服二劑愈

人有雙耳聾閉雷霆喧呼之聲終不相聞而耳內不痛此大病之後或年老人有之乃腎火內閉而氣塞也最難取效法當內外兼治內治必須大補心腎雖耳屬腎而非心氣之相通則心腎不交反致阻塞故必用補腎之藥使腎之液滋於心即宜用補心之劑使心之氣降於腎心腎之氣既交自然上升而通於耳矣方用啟竅湯

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 麥冬(一兩) 遠志(三錢) 五味子(二錢) 石菖蒲(一錢) 炒棗仁(三錢) 茯神(三錢) 柏子仁(三錢) 水煎服一連四服而耳中必然作響此欲開聾之兆也再照前方服十劑而外用

龍骨(一分) 雄鼠膽汁(一枚) 麝香(一釐) 冰片(三釐) 研絕細末為丸分作三丸綿裹塞之不可取出一晝夜即通矣神效之極

耳通後仍用前湯再服一月後用大劑六味丸以為善後之計否則恐不能久聰也

此症用通耳湯亦妙

熟地(三兩) 麥冬(一兩) 炒棗仁 茯神 玄參(各五錢) 菖蒲(一錢) 柏子仁 炒黑荊芥(各三錢)水煎服 十劑自通

人有平居無事忽然耳聞風雨之聲或如鼓角之響人以為腎火之盛也誰知是心火之亢極乎凡人心腎兩交始能上下清寧以司視聽腎不交心與心不交腎皆能使聽聞之亂然而腎欲上交於心與心欲下交於腎必彼此能受始慶相安倘腎火大旺則心畏腎炎而不敢下交心火過盛則腎畏心焰而不敢上交矣二者均能使兩耳之鳴但心不交腎耳鳴輕腎不交心耳鳴重今如聞風雨鼓角者鳴之重也治法欲腎氣復歸於心必須使心氣仍歸於腎方用兩歸湯

麥冬(一兩) 黃連(二錢) 生棗仁(五錢) 熟地(一兩) 丹參(三錢) 茯神(三錢) 水煎服二劑而鳴止四劑不再發

此方涼心之劑也心既清涼則腎不畏心熱而樂與來歸原不必兩相引而始合也況方中全是益心滋腎之品不特心無過燥之虞而且腎有滋潤之樂自不啻如夫婦同心有魚水之歡而無乖離之戚也又何至喧闐於一室哉

此症可用定喧湯

玄參(三兩) 生地(一兩) 貝母(二錢) 水煎服一劑即止鳴

人有不交感而兩耳無恙一交接婦女耳中作痛或癢發不已或流臭水以涼物投之則快甚人以為腎火之盛誰知是腎火之虛乎夫腎中之火乃龍雷之火也火旺則難動而易息火衰則易動而難息其故何哉蓋火旺者水旺也火衰者水衰也水衰則不能制火而火易動水衰則不能養火而火難息耳故補水必須補火補火而水乃生亦補火必須補水補水而火乃盛二者原兩相制而相成也腎開竅於耳腎之水虛則腎之火亦虛矣耳之癢痛作於交感之後正顯其腎中水火之虛也治法必須補腎中之火而火不可獨補必須於水中補之方用加減八味丸湯

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 丹皮(五錢) 澤瀉(二錢) 茯苓(三錢) 山藥(五錢) 麥冬(五錢) 北五味(一錢) 肉桂(二錢) 水煎服一劑而痛輕再劑而痛止三劑癢亦止四劑而水不出也十劑全愈

此方補火而亦補水而補水多於補火者以火不可過旺也水旺於火而火有安寧之樂火引於水之中水資於火之內則火不至易動而難息又何致上騰於耳門作痛作癢而出水哉

此症用補陰制火湯亦妙

熟地(二兩) 山茱萸 芡實(各一兩) 肉桂(一錢) 水煎服十劑全愈

婦人有因怒發熱經來之時兩耳出膿兩太陽作痛乳房脹悶寒熱往來小便不利臍下滿築此是肝氣之逆火盛血虧也夫腎雖開竅於耳耳病宜責之腎然而肝為腎之子腎氣既通於耳則肝之氣未嘗不可相通者子隨母之象也況肝藏血怒則血不能藏矣經來之時宜血隨經而下行不宜藏於經絡而作痛滿脹悶也不知肝喜疏泄怒則氣逆而上奔氣既上逆而血又何肯順行於下而為經乎勢必散走於經絡而不得泄則火隨鬱勃之氣而上衝兩耳之間乃化為膿水而流出於腎母之竅矣太陽者膀胱之位也腎與膀胱為表裡肝走腎之竅獨不可走膀胱之路乎小便不利正肝氣之乘膀胱也腎之氣通於腰臍臍下滿築者正肝氣之乘腎也至於乳房脹悶尤肝逆之明驗以兩脅屬肝之部位而乳房乃兩脅之際也治法宜舒肝氣而使之順不必治耳而耳自愈也方用加味逍遙散

白芍(一兩) 柴胡(二錢) 當歸(一兩) 甘草(一錢) 陳皮(一錢) 茯神(三錢) 白朮(五錢) 炒梔子(一錢) 天花粉(二錢) 枳殼(五分) 丹皮(三錢) 水煎服二劑而諸症皆痊

此方乃平肝之聖藥亦解怒之神劑也補血而又無阻滯之憂退火而更鮮寒涼之懼不必治腎而治腎已包於其中不必通膀胱而通膀胱已統乎其內變通之法何往往棄之而不用耶

此症用莫愁湯亦神

白芍 生地(各五錢) 當歸(一兩) 炒梔子 天花粉 香附(各二錢) 甘草 蒼朮(各一錢) 炒荊芥(三錢) 枳殼(五分) 水煎服一劑輕二劑愈

目痛門(十四則)

人有目痛如刺觸兩角多眵羞明畏日兩胞浮腫淚濕不已此肝木風火作祟而脾胃之氣不能升騰故耳人生後天以脾胃為主脾胃一受肝木之制則土氣遏抑津液乾涸於是木無所養而乾枯風又襲之則木更加燥眼目肝之竅也肝中無非風火之氣而目欲清涼得乎惟是肝經既燥而目偏生淚何哉蓋腎氣救之耳肝為腎之子肝子為風火之邪所困燃眉之禍必求救於腎母而腎痛其子必以水濟之然而風火未除所濟之水與風火相戰腎欲養木而不能肝欲得水而不敢於是目不得水之益而反得水之損矣然而水終為木之所喜而火終為木之所畏日為陽火燈為陰火故兩忌之治法自當以祛風滅火為先然而徒治風火而不用和解之法則風不易散而火不易息也方用息氛湯

柴胡(二錢) 當歸(三錢) 白芍(三錢) 天花粉(二錢) 白蒺藜(三錢) 蔓荊子(一錢) 甘菊花(三錢) 草決明(一錢) 炒梔子(三錢) 白茯苓(三錢) 水煎服二劑而火退再服二劑而羞明畏日之症除再服二劑諸症盡愈也

此方瀉肝木之風火而又善調脾胃之氣更佐之治目退翳之品真和解得宜也

此症柴荊飲亦妙

柴胡 薄荷 荊芥 甘菊(各一錢) 甘草(三分) 茯苓(三錢) 白芍(四錢) 白蒺藜 草決明 炒梔子(各二錢) 密蒙花 半夏(各五分) 水煎服四劑愈

人有目痛既久終年累歲而紅赤不除致生胬肉扳睛拳毛倒睫者乃誤治之故也大凡目疾初痛則為邪盛目疾久痛則為正虛正虛而誤以邪盛之法治之則變為此症矣世人不悟動以外治不知內病未痊而用外治之劫藥鮮不受其害者我今特傳一方凡有胬肉攀睛拳毛倒睫者服之無不漸愈但不能取效神速也蓋眼既經誤治而成斯病其由來者非一日用藥何能責其近功乎方名磨翳丹

葳蕤(一斤) 甘菊花(一斤) 當歸(一斤) 白芍(一斤) 陳皮(二兩) 柴胡(三兩) 同州蒺藜(一斤) 白芥子(四兩) 茯神(半斤) 各為末蜜為丸每日早晚白滾水送下各五錢服一料全愈

此方用攻於補之中不治風而風息不治火而火亡不治胬肉而胬肉自消不去拳毛而拳毛自去萬勿視為平平無奇而不知奇寓於平之中也

此症用加減逍遙散亦佳

白芍 當歸(各一兩) 甘草 白蒺藜 蕤仁(各一錢) 陳皮(五分) 茯苓(三錢) 甘菊(三錢) 柴胡 半夏(各三分) 水煎服

三月愈

人有目痛後迎風流淚至夜則目暗不明一見燈光兩目乾澀此乃少年時所喪元陽又加時眼不守色戒以致傷損大眥故眥孔不閉風寒透入其孔內氣即虛外邪難杜故爾出淚也夫淚生於心大眥正心之竅也傷心則淚出傷大眥而亦淚出者正見內外之關切傷大皆即傷心也然則欲止大眥之淚安可不急補其心乎而徒補心亦正無益必須兼腎與肝而治之使腎水生肝木而肝木更能補心也方用固根湯

葳蕤(一兩) 當歸(五錢) 白芍(五錢) 熟地(一兩) 麥冬(五錢) 甘菊(三錢) 菖蒲(三分) 柴胡(五分)

水煎服連服四劑即不畏風再服四劑見風不流浪矣再服十劑全愈

蓋葳蕤最善止淚加之當歸白芍以補肝熟地以滋腎益之麥冬以補心佐之甘菊菖蒲柴胡以舒其風火而引諸經之藥以塞其淚竅此固其根本而末症自愈也

此症用養目湯亦效

當歸 熟地 葳蕤 白芍(各五錢) 山萸 茯苓 麥冬 白朮 丹皮 枸杞(各三錢) 巴戟天(二錢) 柴胡(三分) 水煎服

十劑全愈

人有患時眼之後其目不痛而色淡紅然羞明惡日與目痛時無異此乃內傷之目人誤作實火治之又加不慎色欲故爾如此若再作風火治之必有失明之悲必須大補肝腎使水旺以生肝木旺以祛風則目得液以相養而虛火盡散也方用養目湯

熟地(一兩) 白芍(五錢) 麥冬(五錢) 當歸(一兩) 葳蕤(五錢) 山茱萸(四錢) 北五味(一錢) 甘草(一錢) 甘菊花(二錢) 柴胡(五分) 水煎服二劑而目明又二劑而羞明之症痊更四劑而紅色盡除而愈矣

此方大補腎肝全不去治目正所以治目也世醫每拘執成方不顧目之虛實一味以治火為主者不知壞天下之眼幾百萬矣幸治目者察其虛實如知其虛即以此方投之效應如響正不必分前後也然初起即是內傷之目痛又從何處辨之日間痛重者陽火也乃是實症夜間痛重者陰火也乃是虛症虛症即用此方急治之隨手建功何至變生不測哉

此症用還光飲亦妙

熟地(一兩) 山茱萸(四錢) 枸杞 甘菊 同州蒺藜 玄參 麥冬(各三錢) 葳蕤(五錢) 肉桂(三分) 水煎服十劑全愈

人有陰火上衝兩目紅腫淚出而不熱羞明而不甚日出而痛輕日入而痛重此非虛症之痛乎然不在肝而在腎也腎中無火下焦寒甚乃逼其火而上行浮游於目而目痛也治法不可瀉火而宜補火並不可僅補火而兼宜補水腎中真寒而火不存實腎中少水而火無養也水火原不可兩離補水即宜補火則水不寒補火即宜補水則火不燥治陰虛火動之症者無不當兼治何獨於治目者殊之方用八味地黃湯加減

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 山藥(五錢) 茯苓 澤瀉 丹皮(各三錢) 柴胡(五分) 白芍(五錢) 甘菊花(三錢) 肉桂(一錢) 水煎服

一劑而陰火歸源目疾頓愈抑何其治法之神乎蓋陰陽之道歸根最速吾用六味大滋其腎中之水加肉桂以溫其命門之火火喜水養即隨水而同歸於本宮龍雷安靜而云漢之間火光自散有不返為青天白日之世界乎況佐之柴甘菊風以吹之通大澤之氣而雷火更且安然也

此症用抑火散亦效

熟地 麥冬(各一兩) 北五味 肉桂(各一錢) 巴戟天 葳蕤(各五錢) 

水煎服一劑效二劑全愈

人有能近視而不能遠視者近視則蠅腳細字辨晰秋毫遠視則咫尺之外不辨真假人以為肝血之不足誰知是腎火之本微乎腎火者先天之火也是火存於腎水之中近視之人既非水之不足何致火之無餘不知先天之火天與之也生來火微光焰自短蓋眼目之中不特神水涵之抑亦神火藏之故凡光能照遠者火也近視之人正神火之微耳神火藏於目中而發於腎內治近視之病必補腎火為主然而火非水不養雖近視之人原有腎水然能保其後天之不斫削乎水中補火不易之道也方用養火助明湯

熟地(五錢) 山茱萸(三錢) 葳蕤(五錢) 巴戟天(一兩) 肉桂(一錢) 麥冬(三錢) 北五味子(三分) 枸杞(三錢) 水煎服一月之後自然漸能遠視矣仍將前藥修合丸散日日吞服一年之後遠近俱能視也但服藥之時必須堅忍色欲為妙否則僅得半之道耳

此方補命門之火所以助其陽也雖助陽無非益陰本無他害誠恐不善受益者借陽以作樂故戒之如此

此症用鑑遠湯亦佳

附子 北五味(各一錢) 熟地 葳蕤(各一兩) 山茱萸(五錢) 水煎服

人有目痛二瞳子大於黃精視物無准以小為大人以為內熱之故也誰知是氣血之虛而驟用熱物火酒以成之者乎夫五臟六腑之精皆上注於目而瞳子尤精之所注也故精足則瞳子明精虧則瞳子暗視物而昧大小者蓋筋骨氣血之精而為脈併為系上屬於腦腦熱則瞳子散大而腦之所以熱者由於多食辛熱之物也火酒者酒中至熱之漿且其氣又主散腦中之精最惡散而最易散熱而加散腦氣又烏能安然無恙乎自必隨熱而隨散矣腦氣既熱則難於清涼更難於靜固欲瞳子之不散大而不可得又烏能視物有準哉治法以解熱益氣為主而解熱必須滋陰滋陰自易降火然後於滋降之中佐之酸收之味始克斂瞳神之散大也方用斂瞳丹

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 白芍(一兩) 當歸(五錢) 黃連(三錢) 五味子(一錢) 人參(三錢) 甘草(一錢) 地骨皮(五錢) 柴胡(五分) 柞木枝(三錢) 陳皮(五分) 黃柏(五分) 水煎服連服四劑瞳子漸小再服四劑而視物有準矣服一月全愈

此方涼血於補血之中瀉邪於助正之內祛酒熱於無形收散精於不覺實有不知其然而然之妙較東垣治法為更神也

此症用束睛丹亦效

熟地 白芍 麥冬(各一兩) 人參(五錢) 炒梔子 川芎(各三錢) 北五味(一錢) 水煎服十劑全愈

人有病目數日而即生翳由下而上其翳色作澹綠狀瞳子痛不可當人以為肝木之風誰知是腎火乘肺肺火與腎水相合而不解乎夫腎主黑色肺主白色白與黑相合必變綠色也惟是腎為肺子肺為腎母二火何以相犯乃子母之變耳第子母相犯者無關輕重其翳由下而上是子犯其母亦緣母之過柔也天下安有母旺而子敢犯者乎是治之之法補母而子之逆可安矣雖然子之天性凶逆亦從旁之人必有導之始敢安於逆而不顧腎火之犯肺者亦經絡之多不調也補肺金以抑腎烏可不調其經絡以孤腎火之黨乎方用健母丹

麥冬 天冬(各一兩) 生甘草 黃芩(各一錢) 茯苓 青蒿 白芍 桔梗 丹參(各三錢) 陳皮(三分) 天花粉(二錢) 水煎服一劑而綠色退四劑而目翳散十劑全愈

此方用二冬以補肺用甘草桔梗以散肺之邪用黃芩以退肺之火則肺氣既旺而腎火自然難侵況益之茯苓以瀉膀胱之火用青蒿以瀉胃脾之熱白芍以平肝膽之氣丹參以清心內之炎是臟腑無非清涼而腎臟邪火安能作祟譬如一家之中叔伯兄弟盡是正人君子群來解勸而忤逆之兒即不愧悔自艾斷不能增添其橫而為犯上之亂矣

此症用益肺湯亦效

麥冬(二兩) 天門冬(五錢) 生地 玄參(各一兩) 水煎服十劑愈

人有兩目無恙而視物皆倒植人以為肝氣之逆誰知是肝葉之倒置乎夫目之系通於肝而肝之神注於目肝斜則視斜肝正則視正肝直則視直肝曲則視曲肝岐則視岐此理之常也今視物倒植者乃肝葉倒而不順耳此必因吐而得者蓋吐則五臟反覆而肝葉開張壅塞於上焦不能一時𧑒轉故肝葉倒而視物亦倒也治法宜再使之吐然而一吐已傷五臟再吐不重傷五臟之氣血乎但不吐而肝葉不易遽轉吾於吐中而仍用和法方用安臟湯

參蘆鞭(二兩) 瓜蒂(七個) 甘草(一兩) 荊芥(三錢) 水煎三大碗頓服之即用鵝翎掃喉中必大吐吐後而肝葉必順矣

瓜蒂散原是吐藥余加參蘆鞭甘草荊芥者於補中以行其吐即於吐中以安其經絡何至五臟反覆以重傷其氣血哉此乃吐之變法也凡虛人而宜用吐法者皆可照此法治之

此症用參蘆湯吐之亦妙

人參蘆(四兩) 煎湯數碗盡服之以鵝翎掃喉引吐吐後即愈

人有驚悸之後目張不能瞑百計使之閤眼不可得人以為心氣之弱誰知是肝膽之氣結乎雖五臟六腑皆稟受脾土上貫於目而目之系實內連肝膽也肝膽血足而氣舒肝膽血虧而氣結然此猶平居無事之謂也肝膽逢驚則血縮肝膽逢悸則血止血止血縮而氣乃因之而結矣氣結則肝膽之系不能上通於目而目之睫不能下矣治法必須解其氣結然而不易解也仍當補其肝膽之血血旺則氣伸而結乃解也方用解結舒氣湯

白芍(一兩) 當歸(一兩) 炒棗仁(一兩) 郁李仁(三錢) 水煎服一劑而目能瞑矣

白芍平肝膽之旺於瀉中能補當歸滋肝膽之枯於補中能散炒棗仁安心之藥心安則不必取資於肝膽子安而母更安也郁李仁善能去肝膽之結入之於三味之中尤易入肝而舒滯去郁也所以一劑奏功耳

此症用舒結湯亦神

柴胡 荊芥(各二錢) 白芍(一兩) 甘草 半夏 獨活(各一錢) 炒棗仁(四錢) 麥冬(五錢) 水煎服一劑目瞑而臥 

人有無故忽視物為兩人以為肝氣之有餘誰知是腦氣之不足乎蓋目之系下通於肝而上實屬於腦腦氣不足則肝之氣應之肝氣大虛不能應腦於是各分其氣以應物因之見一為兩矣孫真人曰邪中於頭因逢身之虛其入深則隨目系入於腦入於腦則轉轉則目系急急則目眩以轉邪中於睛所中者不相比則睛散睛散則岐故見兩物此言尚非定論治法必須大補其肝氣使肝足以應腦則肝氣足而腦氣亦足也方用助肝益腦湯

白芍(二兩) 當歸(一兩) 人參(三錢) 郁李仁(二錢) 柴胡(五分) 天花粉(二錢) 細辛(五分) 川芎(三錢) 甘菊花(五錢) 薄荷(八分) 生地(五錢) 天門冬(三錢) 甘草(一錢) 白芷(三分) 水煎服

一劑而視物為一矣二劑全愈

此方全是益肝之藥非益腦之品也不知補腦必須添精而添精必須滋腎然而滋腎以補腦而肝之氣不能遽補不若直補其肝而佐之祛邪之藥為當蓋腦氣不足而邪得以居之不祛邪而單補其精於腦氣正無益也治肝正所以益腦也

此症亦可用補瞳神丹

當歸 白芍(各一兩) 郁李仁 黑荊芥 丹皮(各三錢) 麥冬 川芎 葳蕤(各五錢) 細辛(五分) 水煎服二劑愈

人有病目之後眼前常見禽鳥昆蟲之飛走捉之則無人以為怪而不知非怪也乃肝膽血虛有痰而閉結之也夫肝膽屬木木中無血以潤之則木氣過燥矣內燥必取給於外水然而肝膽喜內水之資而不喜外水之養於是外水不變血而變痰血資肝膽則有益痰侵肝膽則有損且血能入於肝膽之中痰難入於肝膽之內痰既在外反壅塞肝膽之竅而氣不能展矣見禽鳥昆蟲之飛走者皆痰之作祟也治法益肝膽之血而兼消其外壅之痰方用四物湯加味治之

熟地(三錢) 白芍(五錢) 當歸(一兩) 川芎(二錢) 酸棗仁(五錢) 青葙子(三錢) 茯神(三錢) 陳皮(一錢) 甘草(一錢) 半夏(三錢) 白朮(二錢)水煎服四劑目無所見矣

此方用四物湯以滋肝膽用茯苓半夏白朮以分消其濕痰加入棗仁青葙者以青葙走目中之系棗仁去心內之迷心氣清而痰易出目系明而邪自散也然但用二味而不合前藥同用正未能出奇制勝耳

此症用向榮湯亦妙

當歸 白芍 生地(各一兩) 麥冬(五錢) 白芥子 茯苓(各三錢) 貝母(一錢) 柴胡(五分) 水煎服十劑全愈

人有目痛之餘兩目白眥盡變為黑不痛不疼仍能視物無恙毛髮直如鐵條癡癡如醉不言不語人以為血僨之症也誰知是腎邪之乘心乎夫心屬火腎屬水二經似乎相剋然而心火非腎水不能相養腎水不上交於心則心必有煩燥之憂但賢水僅可相資於心而不可過侮夫心也腎氣乘心本欲救心之枯而腎中倘有邪水亦挾之以資心則心受傷矣心受腎邪本自死症乃不死而但現黑色於目者以腎來救心而非犯心也心畏腎邪而又不敢明彰腎之過白眥變黑赤白難分毛髮直豎非怒極之驗乎癡癡如醉不言不語非挾制太甚無可如何之象乎治法宜斬關直入急救心君之垂危祛蕩腎邪撥亂反正之為得也方用轉治湯

茯苓(五錢) 人參(五錢) 附子(二錢) 五靈脂末(二錢) 菖蒲(一錢) 白芥子(三錢) 白朮(五錢) 良薑(一錢) 水煎服一劑而癡醉醒二劑而毛髮軟三劑而黑眥解四劑全愈

夫腎中之邪不過寒濕之氣用辛燥溫熱之劑自易祛邪況佐之奪門之將輔之引路之人有不恢復於須臾定亂於頃刻哉

此症用利水益心丹亦佳

茯苓 人參 薏仁 巴戟天(各五錢) 白芥子 肉桂(各三錢) 白朮(一兩)水煎服四劑全愈

人有月經不通三月忽然眼目紅腫疼痛如刺人以為血虛而不能養目也誰知是血壅而目痛乎夫經水不通似乎血枯之症然而血過於盛則肝氣反閉塞而不通經既不通則熱無可泄不下行而轉壅於上而肝之竅開於目乃走肝而目痛矣此等之痛肝脈必大而有力或弦而滑必非細澀微緩無力之狀也治法不可補血以助熱宜通經以瀉肝方用開壅湯

紅花(三錢) 當歸尾(三錢) 牛膝(二錢) 桃仁(十四個) 柴胡(二錢) 丹皮(三錢) 大黃(一錢) 香附(一錢) 鬱金(三錢) 天花粉(二錢) 玄胡索(一錢) 水煎服一劑而經通再劑而目愈

此方全不治目但去通經經通而熱散熱散而目安也

此症可用瀉壅丹

當歸(一兩) 紅花(五錢) 大黃(二錢) 生地(五錢) 荊芥(三錢) 桃仁(十粒) 丹皮(三錢) 炒梔子(二錢) 水煎服一劑而血通二劑而目之腫全消不必三劑也

血症門(二十一則)

人有一時狂吐血者未有不本之火者也然血已吐出如傾盆則火必變為虛火矣實火可瀉而虛火斷不可瀉況血已吐出無血養身而又用瀉火之藥以重傷其胃氣毋論血不能驟生而氣亦不能遽轉往往有至氣脫而死者治法不可止血而當活血尤不可活血而急當固氣蓋氣固則已失之血可以漸生未失之血可以再旺耳方用固氣生血湯

黃耆(一兩) 當歸(五錢) 荊芥(炒黑二錢) 水煎服一劑血止再劑氣旺四劑血各歸經不致再吐矣

此方即補血湯之變全在荊芥引血歸於氣分之中引氣生於血分之內氣血之陰陽既交則水火之陰陽自濟斷不至臟腑經絡再有拂逆使血衝擊而再嘔也蓋有形之血不能速生無形之氣所宜急固吐血不治血而治氣前人已有言之者余不必再論也大約此方治初起嘔狂血者若吐血既久尚宜斟酌

此症用黃荊湯亦神

生地(四兩) 炒黑荊芥(三錢) 煎服血止

人有久吐血而未止或半月一吐或一月一吐或三月數吐或終年頻吐雖未咳嗽而吐痰不已委困殊甚此腎肝之吐也夫吐血未必皆是腎肝之病然吐血而多經歲月未有不傷腎肝者腎肝既傷則水不能養肝而肝木必燥龍雷之火不能安於木中必下克於脾胃而脾胃寒虛龍雷之火乃逆衝於上以欺肺金之弱挾胃中之血遂火旺而沸騰隨口而出矣治法必腎肺三經統補之方用三臺救命湯

熟地(半斤) 麥冬(三兩) 丹皮(二兩) 水煎二碗一日服盡不再吐

熟地補腎以滋肝麥冬清肺以制肝丹皮去肝中浮游之火又能引上焦之火以下歸於腎臟使血歸經也然非大用之則火勢燎原何能止抑其炎炎之勢故必用重劑則滂沱大雨而遍野炎氛始能熄焰至於火息血靜用地黃丸調理三年乃延生之善計願人守服以當續命膏也

此症用填精止血湯甚佳

熟地(二兩) 山茱萸(四錢) 麥冬(五錢) 北五味子(一錢) 炒黑荊芥(三錢) 白芍(一兩) 水煎服十劑血不再吐

人有吐黑血者雖不至於傾盆而痰嗽必甚口渴思飲此腎經之實火也蓋腎中之火又挾心包相火併起而上衝耳然而心包之火可瀉而腎火終不可瀉瀉心包之火必致有傷於腎吾乃瀉其肝則二經之火不瀉而自瀉也肝為心包之母而腎之子也母弱而子不能強子虛而母亦自弱耳方用兩瀉湯

白芍(一兩) 丹皮(一兩) 地骨皮(一兩) 炒黑梔子(三錢) 玄參(一兩) 水煎服連服二劑而黑血變為紅色矣再服二劑而咳嗽除血自止神效也

夫黑乃北方之色也黑血宜屬腎而乃兼屬之心火者亦猶火熱之極投於水中則化為烏薪心包之火同入於腎中則火極似水又何疑乎今用兩瀉之湯雖瀉肝木其實仍是兩瀉心包與腎經也火得水而解血得寒而化此黑血之所以易變而吐血之所以易止也

此症亦可用三仙散火湯

玄參(三兩) 生地(二兩) 白芍(一兩) 水煎服二劑即止血

人有感觸暑氣一時氣不得轉狂嘔血塊而不止者此暑邪犯胃也其症必頭痛如破汗出如雨口必大渴發狂亂叫若作虛症治之必反增劇如當歸補血湯又不可輕用也法宜消暑熱之氣而佐之下降歸經之藥則氣不逆而血自止矣方用

青蒿(一兩) 當歸(五錢) 荊芥(炒黑三錢) 石膏(一兩) 麥冬(五錢) 玄參(五錢) 大黃(一錢) 水煎服一劑而暑氣消口渴止二劑而血歸於經諸症悉愈不可再用三劑也

此方名為解暑止血湯青蒿能於解暑之中善退陰火則陰陽既濟而拂抑之氣自除於是以石膏退胃火麥冬退肺火玄參退腎火荊芥從上焦而引火下行又得大黃𧑒逐不再停於胃又恐血既上越大腸必然燥結加入當歸之滑以助其速行之勢故旋轉如環而取效甚捷也

此症亦可用散暑止血湯甚神

大黃 生地 石膏(各三錢

人有痰中吐血如血絲者日間則少夜間則多咳嗽不已多不能眠此乃腎中之火衝入咽喉而火不得下歸於命門故火沸為痰而上升而心火又欺肺金之弱復來相刑是水之中兼有火之氣所以痰中見血絲也方用化絲湯

熟地(一兩) 麥冬(五錢) 貝母(一錢) 玄參(五錢) 茯苓(三錢) 蘇子(一錢) 地骨皮(三錢) 沙參(三錢) 荊芥(炒黑一錢) 水煎服一劑而血絲少再劑而血絲斷矣

此方肺心三經並治加之去痰退火之劑消弭於無形故能成功之速倘不用補劑而唯事於去痰退火吾恐痰愈多而血愈結也惟是既愈之後不可仍服此方宜服益陰地黃丸方用

熟地(一斤) 山藥(八兩) 麥冬(十兩) 北五味(三兩) 山茱萸(八兩) 丹皮(六兩) 茯苓(六兩) 地骨皮(十兩) 澤瀉(四兩) 蜜為丸服一年永不再發

此症用還源湯亦佳

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 炒黑荊芥(三錢) 地骨皮(五錢) 麥冬(三錢) 天門冬(二錢) 甘草 貝母(各三分) 桔梗(五分) 水煎服三十劑愈

人有久吐血百計止之而不效者蓋血犯濁道也夫火不盛與氣不逆則血俱不吐當知氣逆由於火盛欲治氣逆必須降火然而火盛既久則火不能盛氣逆既久則氣更加逆似乎瀉火易而降氣難不知火瀉則氣亦隨之而降矣但火久則變為虛火虛火宜引而引火之藥多是辛熱之味恐反有助逆之慮不若壯水以鎮陽火之為得也方用壯水湯

熟地(二兩) 生地(一兩) 荊芥(炒黑二錢) 三七根末(三錢) 水煎調服一劑而血即止再劑而血即斷不再發也

熟地與生地同用補精之中即寓止血之妙荊芥引血而歸於經絡三七根即隨之而斷其路徑使其入而不再出也火得水而消氣得水而降此中自有至理也

此症單用三七根末三錢加入童便一碗調服即止

人有大怒吐血色紫氣逆兩脅脹滿作痛此怒氣傷血不能藏而吐也肝本藏血逢怒則肝葉開張血即不能藏矣肝氣本急怒則更急急則血自難留故一湧而出往往有傾盆而吐者況肝中原有龍雷之火因怒而擊動其火於是劈木焚林而血乃上越矣血既上湧肝無血養自然兩脅作痛輕則脹滿矣治法急宜平其肝氣而少加清涼之品則怒氣一平而龍雷之火自收血症可愈倘一味用止血之藥反足以拂其火熱之性也方用平肝止血散

白芍(二兩) 當歸(一兩) 荊芥(炒黑三錢) 炒梔子(二錢) 甘草(一錢) 丹皮(二錢) 水煎服

一劑而肝氣平二劑而吐血止三劑氣不逆而脹痛盡除也

芍藥平肝而又能益肝中之氣血同當歸用之則生血活血實有神功丹皮梔子不過少涼其血以清其火以便荊芥之引經甘草之緩急也

此症用斷紅飲亦神效

白芍 當歸(各一兩) 荊芥(炒黑三錢) 三七根末(三錢) 水煎調服一劑即止血

人有咯血者血不驟出必先咳嗽不已覺喉下氣不能止必咯出其血而後快人以為肺氣之逆也誰知是腎氣之逆乎腎氣者腎中之虛火也虛火之盛出於真水之衰不能制火致火逆沖而上血遂宜大吐矣又何必咳而後出蓋肺氣阻之也夫肺為腎之母腎水者肺之順子腎火者肺之驕子也肺本生腎水而不生腎火惡驕子之凌犯也其驕子因肺母之偏於腎水乃上犯劫奪肺金之血而肺又不肯遽予故兩相牽掣而咯血也方用六味地黃湯

熟地(一兩) 山茱萸(三錢) 山藥(三錢) 麥冬(一兩) 五味子(一錢) 茯苓 澤瀉 丹皮(各二錢) 

水煎服連服四劑血必不咯矣服一月全愈

用六味湯以大資其腎水用麥冬五味以大益其肺金自足以制火之有餘何至於血之再咯而出哉此治水所以不須瀉火也

此症用生熟二地湯亦妙

生地 熟地(各二兩) 水煎服十劑即愈

人有嗽血者因咳嗽而出血也其症多因勞傷而成耗損腎水水不能分給於各臟而又不慎於女色則水益涸矣水涸而肺金必來相生以泄肺金之氣而無如腎水日日之取給也則子貧而母亦貧矣夫貧子盜母之資則母有剝膚之痛欲求救於胃而胃又受肝火之凌則胃不敢生肺肝木生火則心火必旺心火一旺必來乘肺肺受外侮必呼子以相援而腎子水衰不能制火火欺水之無用凌肺愈甚肺欲避之子宮而腎子之家又窘迫乾枯無藏身之地勢不得不仍返於本宮而咳嗽吐血矣治法自宜救肺然而徒救肺而腎之涸如故則肺之液仍去顧腎而肺仍傷也故治肺仍須補腎腎水足而肝木平心火息不必治肺而肺已安矣方用救涸湯

麥冬(二兩) 熟地(二兩) 地骨皮(一兩) 丹皮(一兩) 白芥子(三錢) 水煎服一劑而嗽輕二劑而咳輕連服十劑咳嗽除而血亦自愈

麥冬與熟地同用乃肺腎兩治之法也加入地骨丹皮者實有微義蓋嗽血必損其陰陰虛則火旺然此火旺者仍是陰火而非陽火也我用地骨丹皮以解骨髓中之內熱則腎中無煎熬之苦自然不索於肺金而肺中滋潤自然清肅之氣下濟於腎內子母相安則腎水漸濡可以養肝木可以制心火外侮不侵家庭樂豫何至有損耗之失哉至於白芥子不過消膜膈之痰無他深意以陰虛咳嗽者吐必有痰故取其不耗真陰之氣也

此症用麥冬熟地湯亦佳

熟地(二兩) 麥冬(一兩) 水煎服十劑全愈

人有鼻中流血經年經月而不止者或愈或不愈此雖較口中吐血者少輕然而聽其流血而不治與治不得其法皆能殺人蓋吐血犯胃衄血犯肺胃為濁道肺為清道也犯濁道則五臟盡皆反覆犯清道則止肺經一臟之逆也氣逆則變症多端故皆能殺人治法宜調其肺氣之逆但肺逆成於肺經之火夫肺屬金本無火也肺經之火仍是腎水之火肺因心火之侵腎水救母而致乾涸以腎火來助乃火與火斗而血遂妄行從鼻而上越矣然則調氣之法舍調腎無他法也而調腎在於補水以制火方用止衄湯

生地(一兩) 麥冬(三兩) 玄參(二兩) 水煎服一服即止

麥冬直治其肺金之匱乏生地玄參以解其腎中遏抑之火火退而氣自順血自歸經矣倘畏此方之重而減輕則火勢炎炎未易止遏不能取效也

此症用麥冬三七湯亦神

麥冬(三兩) 二七根末(三錢) 水煎調服二劑即止

人有耳中出血者涓涓不絕流三日不止而人死矣此病世不嘗有然而實有其症也耳者腎之竅也耳中流血自是腎虛之病然而腎虛血不走胃不從口出而偏從耳出者正有其故蓋心包火引之也心包之火與命門之火原自相通二火沸騰則血不走胃而走耳矣蓋胃為心包之子胃恐腎火之害心而兼害胃故引其火而上走於耳諸經所過之地盡捲土而行故血乃隨之而出也雖耳竅甚細不比胃口之大無沖決之虞而涓涓不絕豈能久乎故必須急止之方用填竅止氛湯

麥冬(一兩) 熟地(二兩) 菖蒲(一錢) 水煎服一劑而效如響

用熟地以填補腎經之水麥冬以息心包之焰二經之火息而耳竅不閉則有孔可鑽雖暫止血未必不仍然越出也故用菖蒲引二味直透於耳中又引耳中之火而仍返於心包火歸而耳之竅閉矣如此用藥之神真有不可思議之妙

此症用截流湯亦神效

熟地(二兩) 生地 麥冬(各一兩) 三七根末(三錢) 菖蒲(一錢) 水煎服一劑即止血

人有舌上出血不止者舌必紅爛其裂紋之中有紅痕發現血從痕中流出雖不能一時殺人然而日加頓困久亦不可救援也此症乃心火太炎而腎中之水不來相濟夫心必得水以相養邪水犯心則死真水養心則生故心腎似乎相剋而其實相生也今腎水不交於心則欲求腎之養而不可得乃藉資於舌下之廉泉終日取給其津液未免舌為之敝而乾涸矣夫廉泉有水能灌注五臟然而腎水足而廉泉之水亦足腎水枯而廉泉之水亦枯譬如江河之水旺而井水亦滿也今腎水既不濟於心之中何能越心而上升於唇口之上此廉泉欲自養方寸之舌而不能何能濟心之炎熱乎故泉脈斷而井甃裂亦無濟於心而並爛其舌舌即爛矣清泉泥濘必流紅水而成血也治法必大補其心腎使心腎交濟而舌血不斷而自止也方用護舌丹

丹皮(三錢) 麥冬(三錢) 桔梗(三錢) 甘草(一錢) 玄參(五錢) 人參(一錢) 熟地(一兩) 五味子(一錢) 黃連(三分) 肉桂(一分) 水煎服一劑而舌之血即止連服四劑而舌之爛亦愈

此方全不治舌而但交其心腎心腎交而心之氣下通於腎寧再求濟於舌乎舌不耗津於心則舌得自養此不治舌正勝於治舌不止血而正勝於止血耳

此症用清心救命丹亦神效

玄參 麥冬(各一兩) 甘草(一錢) 菖蒲(三分) 茯神 人參 三七根末(各三錢) 五味子(三粒) 水煎調服一劑即止血

人有齒縫出血者其血之來如一線之標此乃腎火之沸騰也夫齒屬腎腎熱而齒亦熱腎虛而齒亦虛腎欲出血而齒即出血矣雖然齒若堅固則腎即欲出血無隙可乘似乎必須治齒然而徒治齒無益仍須治腎蓋腎為本而齒為末也夫腎火乃龍雷之火直奔於咽喉血宜從口而出何以入於齒耶蓋腎火走任督之路而上趨於唇齒無可出之路乘齒縫有隙而出之龍雷之火其性最急而齒縫之隙細小不足以暢其所出故激而標出如線也方用六味地黃湯加麥冬五味骨碎補治之

熟地(一兩) 山藥(四錢) 山茱萸(四錢) 丹皮(五錢) 澤瀉(三錢) 茯苓(三錢) 麥冬(五錢) 五味子(一錢) 骨碎補(一錢) 水煎服一劑而血即止也連服四劑永不再發

六味地黃湯大補腎中之真水水足而火自降火降而血不妄行矣又慮徒補腎水而水不易生用麥冬五味子以補其肺從腎之化源而補之也補肺而水尤易生加入骨碎補透骨以補其漏則血欲不止而不可得矣

此症亦可用闔縫丹

猴姜 人參 北五味 三七根末(各一錢) 甘草(三分) 各為細末擦牙含漱即止血止後用六味丸則不再發

人有臍中流血者其血不十分多夾水流出人亦不十分狼狽然臍通氣海關元命門烏可泄氣乎雖流血非泄氣之比而日日流血則氣亦隨之而泄矣治法自應閉塞臍門然而不清其源而徒閉其門亦徒然也夫臍之所以出血者乃大小腸之火也二火齊旺必兩相爭鬥於腸中小腸之火欲趨出於大腸而大腸之火欲升騰於小腸兩不相受而火乃無依上下皆不可泄因臍有隙乃直攻其隙而出火出於臍而血亦隨之矣然則治臍之出血可不急安其大小腸之火乎然大小腸之所以動火以腎經乾燥無水以潤之也故治大小腸之火仍須以治腎為主方用兩止湯

熟地(三兩) 山茱萸(一兩) 麥冬(一兩) 北五味(五錢) 白朮(五錢) 水煎服一劑即止血不流四劑除根

熟地山茱以補腎水麥冬五味以益肺氣多用五味子者不特生水而又取其酸而斂之也加白朮以利腰臍腰臍利則水火流通自然大小腸各取給於腎水而無相爭之亂水足而火息血不止而自止也

此症用障臍湯亦甚神

大黃(五分) 當歸 生地(各一兩) 地榆(三錢) 水煎服一劑即止血

人有九竅流血者其症氣息奄奄欲臥不欲見日頭暈身困人以為祟憑之不知此乃熱血妄行散走於九竅也視其症若重然較狂血走一經者反輕引血歸經則血不再流矣夫人一身之中無非血也九竅出血乃由近而遠非盡從臟腑而出然而治法仍須治臟腑而不可止治經絡以臟腑能統攝經絡也方用當歸補血湯加味治之

當歸(五錢) 黃耆(一兩) 荊芥(炒黑三錢) 人參(三錢) 白朮(五錢) 生地(五錢) 水煎服一劑即止血二劑不再流矣

熱血妄行不清火而反補其氣因由於氣之虛也氣虛則不能攝血血得火而妄行逢竅則鑽今補其氣則氣旺矣氣旺自能攝血倘用止抑之法則一竅閉而眾竅安保其盡閉乎用補血湯而又行氣涼血未嘗無清火之味焉得不奏功如神哉

此症可用掩竅丹

人參 當歸 生地 玄參(各一兩) 炒黑荊芥(三錢) 甘草(一錢) 水煎服一劑即止血二劑全愈

人有大便出血者或糞前而先便或糞後而始來人以為糞前來者屬大腸之火糞後來者屬小腸之火其實皆大腸之火也夫腸中本無血也因大腸多火爍干腸中之液則腸薄而開裂血得滲入裂竅在上則血來遲裂竅在下則血來速非小腸之能出血也小腸出血則人且立死蓋小腸無血如有血則心傷矣心傷安能存活乎故大便出血統小腸論之以辨症則可謂大便之血以糞後屬小腸則不可也是治便血之症宜單治大腸然而大腸之所以出血非大腸之故也腎主大小便腎水無濟於大腸故火旺而致便血也方用三地湯

熟地(一兩) 當歸(一兩) 生地(一兩) 地榆(三錢) 木耳末(五錢) 水煎調服一劑即止血二劑全愈

精血雙補則腸中自潤既無乾燥之苦自無滲漏之患況地榆以涼之木耳以塞之有不取效之速者乎

此症用薺苨熟地湯亦神

熟地(三兩) 地粟(三兩搗汁同熟地煎湯服二劑即止血

人有小便溺血者其症痛澀馬口如刀割刺觸而難忍人以為小腸之血也而不知非也小腸出血則人立死安得痛楚而猶生乎因人不慎於酒色欲泄不泄受驚而成之者精本欲泄因驚而縮入則精已離宮不能仍反於腎中而小腸又因受驚不得直泄其水則水積而火生於是熱極而煎熬將所留之精化血而出於小便之外其實乃腎經之精而非小便之血也治法宜解其小腸之火然而解火而不利其水則水壅而火仍不得出精血又何從而外泄哉方用水火兩通丹

車前子(三錢) 茯苓(五錢) 木通(一錢) 梔子(三錢) 黃柏(一錢) 當歸(五錢) 白芍(一兩) 萹蓄(一錢) 生地(一兩) 水煎服一劑而澀痛除二劑而溺血止三劑全愈不必用四劑也

方中通利水火而又加平肝補血之藥者蓋血症最懼肝木克脾胃則脾胃之氣不能升騰而氣乃下陷氣陷而血又何從而升散乎今平其肝則肝氣舒而脾胃之氣亦舒小腸之水火兩通敗精有不速去者乎

此症用通溺飲亦神

黃柏 車前(各三錢) 茯苓 白朮(各五錢) 王不留行(二錢) 肉桂(三分) 黃連(一錢) 水煎服二劑即止血

人有皮毛中出血者或標出如一線或滲出如一絲或出於頭上或出於身中或出於兩脛之間皆肺腎兩經之虧火乘隙而外越也此等之症舍補腎水無第二法可救然而補腎之功緩必須急補其氣氣旺則肺金自旺而皮毛自固矣方用肺腎兩益湯

熟地(二兩) 人參(一兩) 麥冬(一兩) 三七根末(三錢) 水煎服一劑而血即止矣再用六味地黃湯加麥冬五味調服一月不再發

蓋熟地壯水麥冬益金金水相資則肺腎之火自息血自歸經何至走入皮毛而外泄況三七根原能止血乎

此症用耆歸斂血湯亦神效

黃耆 玄參(各一兩) 當歸(五錢) 麥冬(一兩) 北五味(一錢) 蘇子(二錢) 三七根末(三錢) 水煎調服一劑即止血 

人有唾血不止者然止唾一口而不多唾人以為所唾者不多其病似輕而不知實重蓋此血出於脾而不出於胃也夫脾胃相表裡者也血犯胃已傷中州之土先天已虧矣況更犯脾陰之後天乎胃主受而脾主消脾氣一傷不能為胃化其津液雖糟粕已變但能化粗而不能化精以轉輸於五臟六腑之間則臟腑皆困是脾之唾血更甚於胃之吐血矣然而脾之所以唾血者仍責之胃土之虛不特胃土之虛而尤責之腎水之衰也蓋胃為腎之關門腎衰則胃不為腎以司開闔而脾之血欲上唾而胃無約束任其越出於咽喉之上矣故脾之唾血雖脾火之沸騰實腎胃二火之相助也治法平脾之火必須補脾之土更須補腎水以止胃之火也方用滋脾飲

人參(三分) 茯苓(二錢) 玄參 丹皮 芡實 茅根 山藥(各三錢) 熟地(一兩) 沙參(五錢) 甘草(五分)水煎服一劑而唾血止再劑全愈

此方輕於治脾而重於補腎誠探本之法也倘止瀉脾火之有餘必致損胃土之不足胃氣傷而脾氣更傷然後始去補腎則不能生腎水矣何能制脾火之旺哉毋論唾血難止吾恐胃關不閉而血且大吐矣此滋脾飲之所以妙耳

此症用同歸湯亦神效

白朮 玄參(各一兩) 熟地(二兩) 北五味(一錢) 荊芥(炒黑三錢) 貝母(五分) 水煎服一劑即止血

人有雙目流血甚至直射而出婦人則經閉不行男子則口乾唇燥人以為肝血之妄行也誰知是腎中火動乎夫腎中之火相火也若君火寧靜則相火不敢上越惟君火既衰而後心中少動於嗜欲則相火即挾君主之令以役使九竅而九竅尊君之命不敢不從聽其所使矣心之系通於目肝之竅開於目肝中有火亦相火也與腎中命門之相火心中包絡之相火正同類也同氣相助而沸騰不啻如小人結黨比附而不可解直走心肝之竅系血不下行而上行矣治法似宜補心君之弱以制腎火之動然而心火既虛補心而心不易旺必須補腎以生心則心火不動而腎火亦靜耳方用助心丹

麥冬(一兩) 遠志(二錢) 茯神(三錢) 熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 玄參(五錢) 丹皮(三錢) 芡實(三錢) 蓮子心(一錢) 當歸(三錢) 柴胡(三分) 水煎服一劑而血止二劑不再發

此方心腎三經同治之藥也補腎以生肝即補腎以生心耳或疑腎中火動不宜重補其腎不知腎火之動乃腎水之衰也水衰故火動水旺不火靜乎況心火必得腎水之資而火乃旺也心火旺而腎火自平非漫然用之耳

此症用邭膏湯亦神效

熟地 白芍(各一兩) 山茱萸(五錢) 柴胡(五分) 荊芥(炒黑三錢) 北五味(十粒) 竹瀝(一合) 同水煎服二劑愈

人有舌上出血不止細觀之有小孔標血此心火上升以克肺金也夫鼻衄犯氣道也舌中衄血不過犯經絡之小者耳然有血出於口者犯胃而不犯心血出於舌者犯心而不犯胃犯胃為腑而犯心為臟烏可謂經絡細小之病而輕治之乎治法內補其心中之液而外填其舌竅之孔則心火自寧而舌血易止也方用補液丹

人參(三錢) 生地(三錢) 麥冬(五錢) 丹參(二錢) 北五味子(十粒) 山藥(三錢) 當歸(五錢) 黃連(一錢) 玄參(五錢) 貝母(一錢) 水煎服外用炒槐花三七根各等分為末摻之即愈

夫槐花三七本能止血似不必借重於補液丹也然而內不治本而徒治其末未必不隨止而隨出也

此症用柏子安心湯亦神效

人參 茯神 柏子仁(各三錢) 遠志(一錢) 菖蒲(三分) 當歸 生地(各五錢) 五味子(十粒) 貝母 黃連(各五分) 水煎服

二劑即止血

遍身骨痛門(四則)

人有一身上下由背而至腰膝兩脛無不作痛飲食知味然不能起床即起床蓆而痛不可耐仍復睡臥必須捶敲按摩否則其痛走來走去在骨節空隙之處作楚而不可忍人以為此症乃痛風也然痛風之症多感於風濕而風濕之感多入於骨髓風濕入於經絡則易去風濕入於骨髓則難祛以骨髓屬腎腎可補而不可瀉祛風濕則傷腎腎傷則邪欺正弱將深居久住而不肯遽出矣雖然腎不可瀉而胃與大腸未嘗不可瀉也瀉胃與大腸之風濕而腎之風濕自去蓋胃為腎之關而大腸為腎之戶也方用並祛丹

黃耆(一兩) 白朮(五錢) 茯苓(五錢) 甘菊花(三錢) 炙甘草(一錢) 羌活(五分) 防風(五分) 水煎服一劑而痛減二劑而痛除三劑而痛全愈矣愈後用八味地黃丸調理永無再犯之患

論理不治腎而治胃與大腸之風濕去風宜用乾葛也去濕宜用豬苓也有風有濕必化為火去火亦宜用石膏知母也然邪在骨髓必須用氣分之劑提出在氣分使微寒之品與輕散之味以和解之則邪易於速化然後用補腎之藥補其腎中之水火真水足而邪水不敢再入真火足而邪火不能再侵也

此症亦可用耆朮兩活湯

人參 肉桂(各三錢) 白朮 黃耆(各一兩) 茯苓(五錢) 甘草(一錢) 羌活 獨活(各五分) 水煎服四劑愈

人有遍身疼痛至腰以下不痛者人亦以為痛風也誰知乃火鬱於上中二焦不能散而成者也若作風濕治之全不能效然而僅治其火亦正徒然蓋火生於郁則肝膽之氣不宣木必下克脾胃之土而土氣不升則火亦難發以致氣血耗損不能灌注於經絡而作痛矣方用逍遙散加味治之

柴胡(二錢) 白芍(五錢) 當歸(一兩) 甘草(一錢) 炒梔子(三錢) 陳皮(一錢) 茯苓(三錢) 白朮(二錢) 羌活(一錢) 水煎服一劑而痛如失矣

逍遙散專解肝膽之郁梔子尤善於解鬱中之火肝膽之火既盛則膽中之汁必干肝中之血必燥多加當歸芍藥更於平肝平膽之內而濟之滋膽滋肝之味也血足而氣自流通復加羌活以疏經絡自然火散而痛除耳

此症用和肝消火散

柴胡 梔子 丹皮 蒼朮 天花粉(各二錢) 白芍(五錢) 茯苓 生地(各三錢) 甘草(一錢) 陳皮(五分) 川芎(一錢) 水煎服四劑全愈

人有遍身生塊而痛者此雖是痛風然因濕氣不入臟腑而外走經絡皮膚以生此塊乃濕痰結成者也消痰於腸胃之內者易為力而消痰於經絡皮膚者難為功雖然經絡皮膚固難治而腸胃可易治也吾治其腸胃而經絡皮膚之痛塊自消方用消塊止痛丹

人參(三錢) 黃耆(五錢) 防風(一錢) 半夏(三錢) 羌活(一錢) 白朮(三錢) 桂枝(五分) 茯苓(五錢) 薏仁(五錢)水煎服二劑而痛輕四劑而痛止十劑而塊消二十劑而塊盡消也

夫塊結不散正氣虛也氣虛則痰結吾用人參術以補其氣而痰之勢衰矣況益之茯苓薏仁以利濕半夏以消痰防風羌活以去風桂枝以逐邪則痰之黨羽既孤而不能留其塊壘矣倘徒治經絡皮膚反耗損腸胃之氣而氣不能行於經絡皮膚則塊且益大何以消之哉

此症用防耆分濕湯甚效

黃耆 白朮 茯苓(各五錢) 薏仁(五錢) 防風 柴胡 天花粉(各一錢) 桂枝(三分) 麻黃(五分) 水煎服四劑愈

人有遍身疼痛殆不可忍然有時止而不疼人以為風濕相搏誰知是氣血虧損凝滯而不通乎夫風寒束於肌骨雨濕入於肢節皆能作痛然其痛必一定不遷非時而痛時而不痛也惟氣血既虛不能流行於肢節肌骨之中每視盛衰以分輕重氣到之時則痛輕氣散之後則痛重血聚之時則痛輕血滯之時則痛重也倘認作風寒雨濕之邪而用祛除掃蕩之藥則氣血愈虛而疼痛更甚治法必大補其氣血而佐以溫熱之味則正旺而邪不敢侵不必止痛而痛自止也方用忘痛湯

當歸(一兩) 黃耆(二兩) 肉桂(二錢) 延胡索(一錢) 天花粉(三錢) 秦艽(一錢) 水煎服一劑必出大汗聽其自干一服即愈二服不再發

此方即補血湯之變方也補血湯名為補血實氣血雙補之神劑今益以肉桂之祛寒延胡索之活血化氣天花粉之消痰去濕秦艽之散風即有外邪無不兼治何痛之不愈乎

此症用化凝湯亦妙

當歸(五錢) 黃耆(一兩) 肉桂(五分) 茯苓(五錢) 柴胡 甘草 羌活 半夏(各一錢) 水煎服四劑愈

卷之四

五郁門(六則)

人有心腹飽滿作脹時或腸鳴數欲大便甚則心疼兩脅填實為嘔為吐或吐痰涎如嘔清水或瀉利暴注以致兩足面胕腫漸漸身亦重大此等之病初起之時必雜然亂治及其後也未有不作蠱脹治之誰知乃是土鬱之病乎?土鬱者脾胃之氣鬱也。《內經將土鬱屬之五運之氣而不知人身五臟之中原有土鬱之病正不可徒咎之歲氣而不消息其臟腑之氣也夫土氣喜於升騰不喜下降肝木來侮則土氣不升肺金來竊則土氣反降不升且降而土氣抑鬱而不伸勢必反剋夫水矣水既受克不敢直走於長川大河自然氾濫於溪澗路徑遇淺則瀉逢竅必鑽流於何經既於何經受病治法宜疏通其土使脾胃之氣升騰則鬱氣可解然而脾胃之所以成郁者雖因於肝木之有餘與肺金之不足然亦因脾胃之氣素虛則肝得而侮肺得而耗也倘脾胃之氣旺何患成郁哉!故開鬱必須補脾胃之氣補脾胃而後用奪之之法則土鬱易解耳方用善奪湯

茯苓(一兩) 車前子(三錢) 白朮(三錢) 柴胡(一錢) 白芍(五錢) 陳皮(三分) 半夏(一錢)

水煎服連服四劑而諸症漸愈

此方利水而不走氣舒鬱而兼補正不奪之奪更神於奪也何必開鬼門泄淨府始謂之奪哉!

此症用疏土湯亦佳

白朮 茯苓(各一兩) 肉桂(三分) 柴胡(五分) 白芍(三錢) 枳殼(三分) 半夏(五分)

水煎服四劑愈

人有咳嗽氣逆心脅脹滿痛引小腹身不能反側舌乾嗌燥面陳色白喘不能臥吐痰稠密皮毛焦枯人以為肺氣之燥也而不知乃是肺氣之郁夫肺氣之郁未有不先為心火所逼而成然而火旺由於水衰腎水不足不能為肺母復仇則肺金受虧而抑鬱之病起然則治肺金之郁可不泄肺金之氣乎!雖然未可徑泄肺金之氣也必須大補腎水水足而心火有取資之樂必不再來犯肺是補腎水正所以泄肺金也方用善泄湯

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 玄參(一兩) 荊芥(三錢) 牛膝(三錢) 炒棗仁(三錢) 沙參(三錢) 貝母(一錢) 丹皮(二錢)

水煎服一劑輕二劑又輕十劑全愈

此方滋腎水以制心火實滋腎水以救肺金也肺金得腎水之泄而肺安腎水得肺金之泄而水壯子母同心外侮易制又何憤懣哉!此金鬱泄之之義實有微旨也

此症用和金湯亦效

麥冬(五錢) 蘇葉(一錢) 桔梗(二錢) 甘草(一錢) 茯苓(三錢) 黃芩(一錢) 半夏(五分) 百合(三錢) 水煎服四劑愈

人有遇寒心痛腰脽沉重關節不利難於屈伸有時厥逆痞堅腹滿面色黃黑人以為寒邪侵犯也誰知是水鬱之症乎?水鬱之症成於土勝木復之歲者居多然而脾胃之氣過盛肝膽之血太燥皆能成水鬱之症也然則治法何可舍脾膽四經而他治水鬱哉!雖然水鬱成於水虛而水虛不同水有因火而虛者真火虛也有因水而虛者真水虛也真水虛而邪水自旺真火虛而真水益衰大約無論真火真水之虛要在於水中補火火足而水自旺水旺而鬱不能成也方用補火解鬱湯

熟地(一兩) 山藥(五錢) 巴戟天(五錢) 肉桂(五分) 杜仲(五錢) 薏仁(五錢)

水煎服連服四劑自愈

此方於補火之中仍是補水之味自然火能生水而水且生火水火兩濟何郁之有正不必滋肝膽而調脾胃也

此症用浚水湯亦效

白朮(一兩) 杜仲(三錢) 山藥(一兩) 薏仁 芡實(各五錢) 防己 桂枝(各五分)

水煎服四劑愈

人有少氣脅腹胸背面目四肢䐜脹憤懣時而嘔逆咽喉腫痛口乾舌苦胃脘上下忽時作痛或腹中暴疼目赤頭暈心熱煩悶懊憹善暴死汗濡皮毛痰多稠濁兩顴紅赤身生痱瘡人以為痰火作祟也誰知是火鬱之病乎?夫火性炎上火鬱則不能炎上而違其性矣五臟之火不同有虛火實火君火相火之異然火之成郁者大約皆虛火相火即龍雷之火也雷火不郁則不發動過於鬱則又不能發動非若君火實火雖鬱而仍能發動也故治火之郁者治虛火相火而已矣既曰虛火則不可用瀉既曰相火則不可用寒所當因其性而發之耳方用發火湯

柴胡(一錢) 甘草(一錢) 茯神(三錢) 炒棗仁(三錢) 當歸(三錢) 陳皮(三分) 神麯 炒梔子(各一錢) 白芥子(二錢) 白朮(二錢) 廣木香末(五分) 遠志(一錢)

水煎服一劑而火鬱解再劑而諸症愈矣

此方直入胞絡之中以解其鬱悶之氣又不直瀉其火而反補其氣血消痰去滯火遂其炎上之性也或疑龍雷之火在腎肝而不在心包今治心包恐不能解龍雷之火鬱也殊不知心包之火下通於肝心包之火不解則龍雷之火鬱何能解哉!吾解心包之鬱火正所以解龍雷之鬱火也不然心包之郁未解徒解其龍雷之火則龍雷欲上騰而心包阻抑劈木焚林之禍必且更大惟解其心包之火則上火既達而下火可以漸升且上火既達而下火亦可以相安而不必升矣此治法之最巧者也

此症用通火湯亦妙

白芍 玄參 麥冬(各一兩) 生地(五錢) 甘草(一錢) 陳皮(五分) 荊芥(一錢) 白芥子(二錢) 茯苓(三錢) 半夏(八分)

水煎服一劑而鬱解矣二劑全愈

人有畏寒畏熱似風非風頭痛頰疼胃脘飽悶甚則心脅相連䐜脹膈咽不通吞酸吐食見食則喜食完作楚甚則耳鳴如沸昏眩欲僕目不識人人以為風邪之病誰知是木鬱之症也夫木屬肝膽肝膽之氣一郁上不能行於心包下必至刑于脾胃人身後天以脾胃為主木克脾土則脾不能化矣木克胃土則胃不能受矣脾胃空虛則津液枯槁何能分布於五臟七腑哉!且木尤喜水脾胃既成焦乾之土則木無水養剋土益深土益病矣土益病則土不生肺而肺金必弱何能制肝!肝木過燥愈不自安而作祟矣!治法宜急舒肝膽之本氣然徒舒肝膽之氣而不滋肝膽之血則血不能潤而木中之郁未能盡解也方用開鬱至神湯

人參(一錢) 香附(三錢) 茯苓(二錢) 白朮(一錢) 當歸(二錢) 白芍(五錢) 陳皮(五分) 甘草(五分) 炒梔子(一錢) 柴胡(五分)

水煎服一劑而鬱少解再劑而鬱盡解也

此方無刻削之品而又能去滯結之氣勝於逍遙散多矣或疑郁病宜用解散之劑不宜用補益之味如人參之類似宜斟酌殊不知人之境遇不常拂抑之事常多愁悶之心易結而木鬱之病不盡得之歲運者也故治法亦宜變更不可執郁難用補之說棄人參而單用解散之藥況人參用入於解散藥中正既無傷而鬱又易解者也

此症用舒木湯亦效

白芍 當歸(各三錢) 川芎 荊芥 鬱金 蒼朮(各二錢) 香附 車前子 豬苓 甘草(各一錢) 青皮(五分) 天花粉(一錢)

水煎服四劑愈

人之郁病婦女最多而又苦最不能解倘有困臥終日癡癡不語人以為呆病之將成也誰知是思想結於心中氣鬱而不舒乎?此等之症欲全恃藥餌本非治法然不恃藥餌聽其自愈亦非治法也大約思想鬱症得喜可解其次使之大怒則亦可解蓋脾主思思之太甚則脾氣閉塞而不開必至見食則惡矣喜則心火發越火生胃土而胃氣大開胃氣既開而脾氣安得而閉乎?怒屬肝木木能剋土怒則氣旺氣旺必能衝開脾氣矣脾氣一開易於消食食消而所用飲饌必能化精以養身亦何畏於郁乎!故見此等之症必動之以怒後引之以喜而徐以藥餌繼之實治法之善也方用解鬱開結湯

白芍(一兩) 當歸(五錢) 白芥子(三錢) 白朮(五錢) 生棗仁(三錢) 甘草(五分) 神麯(二錢) 陳皮(五分) 薄荷(一錢) 丹皮(三錢) 玄參(三錢) 茯神(二錢)

水煎服十劑而結開郁亦盡解也

此方即逍遙散之變方最善解鬱凡鬱怒而不甚者服此方無不心曠神怡正不必動之以怒引之以喜之多事耳

此症亦可用抒木湯加梔子一錢神麯五分殊效(方見前)

咳嗽門(八則)

人有驟感風寒一時咳嗽鼻塞不通嗽重痰必先清後濁畏風畏寒此風寒入於皮毛肺經先受之也夫肺之竅通於鼻肺受風寒之邪而鼻之竅不通者阻隔肺金之氣也肺竅既不能通而人身之火即不能流行於經絡而火乃入於肺以助風寒之黨矣故初起咳嗽必須先散風寒而少佐散火之劑不可重用寒涼以抑其火亦不可多用燥熱以助其邪用和解之法為最妙如甘桔湯小柴胡湯是也然而世人往往以小恙不急治者多矣久則肺氣虛而難愈則補母補子之道宜知也補母者補其脾胃也補子者補其腎水也似乎宜分兩治之法以治久咳久嗽之症而余實有兼治之方既有利於子母而復有益於咳嗽毋論新久之嗽皆可治之以取效也方用善散湯

麥冬(三錢) 蘇葉(二錢) 茯苓(三錢) 玄參(三錢) 甘草(一錢) 黃芩(八分) 天門冬(三錢) 款冬花(五分) 貝母(一錢)

水煎服

此方用麥冬天門冬以安肺氣用茯苓甘草以健脾胃之土用玄參以潤腎經之水用蘇葉款冬花以解散其陰陽之風邪又加黃芩以清其上焦之火貝母以消其內膈之痰斟酌咸宜調劑皆當故奏功取勝耳

此證亦可用寧嗽丹

蘇葉 甘草 天花粉 天冬 款冬花(各一錢) 桔梗 生地(各三錢) 麥冬(五錢)

水煎服二劑愈

人有風寒已散而痰氣未清仍然咳嗽氣逆牽引腰腹俯仰不利人皆謂必須治痰之為亟矣然而治痰而痰愈多嗽愈急咳愈重者何也?蓋治痰之標而不治痰之本耳痰之標在於肺痰之本在於腎不治腎而治肺此痰之所以不能去而咳嗽之所以不能愈也人生飲食原宜化精而不化痰惟腎氣虛則胃中飲食所化之津液欲入腎而腎不受則上泛為痰矣蓋因胃中所化之津液無多不足以濟肺之乾枯而心火轉來相奪則津液不能滋肺反化為痰涎而外越矣然則治法宜大補其腎水使腎水汪洋既能制心火之有餘更能濟肺金之不足心火不敢相奪胃氣又復相安自然津液下潤腎經獨受化精而不化痰矣方用

熟地(二兩) 麥冬(二兩) 甘草(一錢) 柴胡(一錢) 白芍(五錢)

水煎服

此方即子母兩富湯加味者也以熟地大滋其腎水以麥冬大安其肺金加芍藥柴胡甘草以舒其肝膽之氣使其不來克脾胃之土則脾胃之氣易於升騰上使救肺而下可救腎且邪亦易散實有鬼神不測之妙也

人有久嗽不愈用補腎滋陰之藥不效反覺飲食少思強食之而不化吐痰不已者人以為肺經尚有邪留於胃中而不知乃脾胃虛寒不能生肺使邪留連於中脘而作嗽也夫肺金之母脾胃二經之土也土旺則金旺土衰則金衰不補母以益金反瀉子以捐土邪即外散肺且受傷況尚留餘邪未散乎!毋怪其久嗽而不愈也然則治之之法不可僅散肺之邪而當急補肺之氣不可僅補肺之氣而尤當急補脾胃之土矣然不可徒補脾胃也蓋補胃必須補心包之火而補脾必須補命門之火心包生胃土命門生脾土實有不同耳然而胃病則脾必病而脾病則胃亦病也吾補胃而即兼補脾補脾而即兼補胃未嘗非肺金之所喜肺喜正氣之生自惡邪氣之克不必治嗽而嗽病自已矣方用補母止嗽湯

白朮(五錢) 茯苓(五錢) 人參(一錢) 陳皮(三分) 甘草(一錢) 蘇子(一錢) 半夏(一錢) 桔梗(二錢) 麥冬(五錢) 紫苑(一錢) 肉桂(五分)

水煎服一劑而嗽輕二劑而嗽更輕四劑而嗽全止矣

此方乃補脾胃之聖藥加入肉桂以補心包命門之二火一味而兩得之也又恐徒治脾胃之母置肺邪於不問增入補肺散邪之味則子母兩得而久嗽安得不速愈哉!

此症用助金湯亦佳

人參(三錢) 甘草 款冬花(各一錢) 白朮 百合(各五錢) 茯神(二錢) 肉桂 炮姜 蘇葉 百部(各五分) 半夏(三分)

水煎服四劑愈

人有咳嗽長年不愈吐痰色黃結成頑塊凝滯喉間肺氣不清用盡氣力始得吐出於口者此乃老痰之病也年老陽虛之人最多此症然用消痰清肺之藥往往不驗者蓋徒治其痰而不理其氣也夫痰盛則氣閉氣行則痰消老年之人孤陽用事又加氣閉而不伸則陽火煎熬遂成黃濁之痰氣虛不能推送故必咳之久而始能出也方用六君子湯加減治之

人參(五分) 白朮(五錢) 茯苓(三錢) 陳皮(五分) 柴胡(五分) 白芍(一兩) 白芥子(三錢) 甘草(一錢) 梔子(一錢)

水煎服二劑而痰變白矣四劑而痰易出矣十劑而咳嗽盡除

補陽氣之虛開鬱氣之滯消痰結之塊祛久閉之火有資益而無刻削則老痰易化而咳嗽易除也倘徒用攻痰之藥則陽氣必傷而痰又難化格格難吐何日是清快之時乎!此症用化老湯亦佳

人參(三分) 白朮(一錢) 生地(二錢) 款冬花(三分) 白芥子 白芍 地骨皮(各三錢) 柴胡(四分) 甘草(一錢) 麥冬(五錢)

水煎服四劑輕十劑愈

人有陰氣素虛更加氣惱偶犯風邪因而咳嗽人以散風祛邪之藥治之而愈甚此不治其陰虛之故也然而徒𩶰其陰而肝氣未平則木來侮金咳亦難已法宜平肝而益之以補水之劑則水能資木而木氣更平也方用平補湯

熟地(一兩) 麥冬(一兩) 甘草(五分) 白芍(一兩) 柴胡(一錢) 人參(五分) 茯苓(三錢) 天花粉(二錢) 百合(五錢) 炒黑荊芥(一錢)

水煎服

此方大補肺脾之四經而尤能解肝氣之郁肝經郁解而肺經風邪亦不必祛而自散矣人謂補腎補肺平肝足矣何又兼補脾胃而用人參耶?不知三經之氣非脾胃之氣不行吾少加人參茯苓以通之則津液易生而腎肺尤能相益也

此症用渙邪湯亦效

白芍 熟地 麥冬(各五錢) 甘草 柴胡 香附(各一錢) 陳皮(三分) 白朮 玄參(各三錢) 天花粉(五分) 蘇子(一錢)

水煎服四劑愈

人有久咳而不愈者口吐白沫氣帶血腥人以為肺經之濕也而不知實肺金之燥苟肺氣不燥則清肅之令下行而周身四達何處非露氣之下潤乎!不特腎水足以上升而交於心亦且心火下降而交於腎不傳於肺矣心火既不傳於肺金曾何傷燥之慮哉!惟其肺氣先已匱乏高源之水無有留余之勢而欲下澤之常盈以上供於肺金之用此必不得之數也治法自宜專潤肺金之燥矣然潤肺金之燥而腎火上衝則肺且救子之不暇何能自潤?此肺腎必宜同治也方用子母兩富湯

熟地(二兩) 麥冬(二兩)

水煎服連服四劑而肺金之燥除腎火之干亦解

譬如滂沱大雨高低原隰無不沾足既鮮燥竭之虞寧有咳嗽之患?倘失此不治或治而不補益其肺腎轉盼而毛瘁色弊筋急爪枯咳引胸背吊疼兩脅諸氣膹郁諸痿喘嘔嗌塞血泄種種危候相因俱見矣又用何藥以救其焦枯哉!

此症用夜露飲亦妙

熟地 麥冬 芡實(各一兩) 山茱萸(五錢) 貝母(五分)

水煎服十劑全愈

人有久病咳嗽吐痰色紅有似嘔血而實非血也盜汗淋漓腸鳴作泄午後發熱人以為腎經之邪火大盛將欲腎邪傳心也誰知是脾邪之將傳於腎乎?此症初因腎水乾枯腎經受邪腎乃傳心故發熱而夜重未幾心邪傳肺故咳嗽而汗泄未幾肺邪傳肝故脅痛而氣壅未幾肝邪傳脾故腸鳴而作泄今既盜汗淋漓腸鳴作泄乃肺邪不傳肝而傳脾也邪不入腎肝尚有可生之機亟宜平肝滋腎使邪不再傳則肝平而不與肺為仇腎滋而不與心為亢再益之健脾之品使脾健而不與腎為耗自然心火不刑肺而生脾脾氣得養而肺氣更安矣方用轉逆養肺湯

白芍(五錢) 麥冬(三錢) 茯苓(三錢) 玄參(二錢) 熟地(五錢) 山茱萸(五錢) 北五味(二錢) 車前子(二錢) 地骨皮(三錢) 丹皮(三錢) 牛膝(一錢) 破故紙(五分) 貝母(一錢)

水煎服連服十劑而氣轉再服十劑而痰變為白再服十劑而泄止腸亦不鳴也

此方本非止瀉之藥蓋泄成於陰虛補其陰而泄自止陰旺則火息不去爍金金安則木平不去剋土所以消痰而化其火炎之色止泄而撤其金敗之聲故腸鳴盜汗盡除而咳嗽亦愈矣

此症用止傳湯亦妙

熟地(二兩) 玄參 百合(各一兩) 白芥子(二錢) 荊芥(炒黑一錢) 茯苓(三錢) 沙參(三錢) 地骨皮(五錢) 桑葉(十五片)

水煎服十劑輕三十劑愈

人有春暖夏熱則安然不嗽一遇秋涼即咳嗽不寧甚至氣喘難臥人以為肌表之疏泄也誰知是鬱熱之難通乎?夫人身之氣血流通於肌肉之內則風邪不得而入惟氣血閉塞不通而邪轉來相侮凝滯而變為熱矣蓋春夏之間皮膚疏泄內熱易於外宣秋冬之際皮膚緻密內熱難於外發所以春夏不咳嗽而秋冬咳嗽也倘不治其鬱熱之本而惟用發散之品徒虛其外愈不能當風寒之威徒耗其中益轉增其鬱熱之勢均失其治之之法也所貴攻補兼施既舒其內郁之熱而復疏其外入之寒則本既不傷而末亦易舉也方用

當歸(五錢) 大黃(一錢) 貝母(二錢) 天花粉(三錢) 薄荷(二錢) 荊芥(二錢) 甘草(一錢) 白朮(三錢) 陳皮(三分) 神麯(五分) 黃芩(二錢) 桔梗(二錢)

水煎服連服四劑秋冬之時斷無咳嗽之症矣

蓋大黃走而不守用之於祛火消痰之中通郁最速又得當歸之補而不滯白朮之利而不攻同隊逐群解紛開結內外兩益矣

此症用鬱金丹亦甚效

白芍 桔梗(各三錢) 撫芎(二錢) 白芥子 茯苓 生地(各三錢) 甘草 款冬花(各一錢)

水煎服一劑輕二劑愈

喘門(四則)

人有偶感風寒一時動喘氣急抬肩吐痰如湧喉中作水雞聲此外感非內傷也倘誤認內傷少用補氣之味則氣塞而不能言痰結而不可息矣治法宜用解表之味然而純補之藥不可用而清補之藥未嘗不可施也方用平喘仙丹

麥冬(五錢) 桔梗(三錢) 甘草(二錢) 半夏(二錢) 黃芩(一錢) 山豆根(一錢) 射干(一錢) 白薇(一錢) 烏藥(一錢) 蘇葉(八分) 茯苓(三錢)

水煎服一劑喘平再劑全愈不必三劑也

蓋外感之喘乃風寒之邪從風府而直入於肺盡祛其痰而湧塞咽喉之間看其病勢似重然較內傷之喘大輕也平喘仙丹專消肺邪而不耗肺之正順肺氣而不助肺之火故下喉即慶安全也

此症用止聲湯甚神

麻黃(一錢) 天門冬(三錢) 桔梗(三錢) 甘草 茯苓(各二錢) 山豆根(八分) 射干 陳皮 半夏 青黛(各一錢)

水煎服一劑愈

人有痰氣上衝於咽喉氣塞肺管作喘而不能取息其息不粗而無抬肩之狀者此氣虛而非氣盛也乃不足之症不可作有餘之火治之人身之陰陽原自相根而陰陽中之水火不可須臾離也惟腎水太虛而後腎火無制始越出於腎宮而關元之氣不能挽回直奔於肺而作喘矣然而關元之氣微雖力不勝任以挽回其將絕之元陽而猶幸其一線之牽連也則猶可救援於萬一耳方用定喘神奇丹

人參(二兩) 牛膝(五錢) 麥冬(二兩) 北五味(二錢) 熟地(二兩) 山茱萸(四錢)

作湯煎服一劑而喘少止二劑而喘更輕四劑而喘大定

此方人參宜多用不用至二兩則不能下達於氣海關元以生氣於無何有之鄉非用牛膝不能下行且牛膝能平胃腎之虛火又能直補其下元之氣也麥冬益肺金非多用則自顧不暇何能生汪洋之水以救燎原之炎耶!人喘則氣散非五味子何以能收斂乎用熟地以益腎中之水也腎水大足自不去泄肺金之氣然非多加則陰不能驟生而火不可以遽制又益之以山茱萸以贊襄熟地之不逮自能水火既濟而氣易還元也

此症亦可用參熟桃蘇湯

人參 熟地(各一兩) 破故紙(五分) 茯神 麥冬(各五錢) 胡桃(一個) 生薑 蘇子(各一錢) 山萸 巴戟天(各二錢)

水煎服

人有七情氣鬱結滯痰涎或如破絮或如梅核咯之不出咽之不下痞滿壅盛上氣喘急此內傷外感兼而成之者也此等之症最難治欲治內傷而外邪不能出欲治外感而內傷不能愈然則終何以治之乎?吾治其肝膽而內傷外感俱皆愈也蓋肝膽乃陰陽之會表裡之間也解其鬱氣而喘息可平矣方用加味逍遙散治之

白芍(五錢) 白朮(三錢) 當歸(三錢) 柴胡(一錢) 陳皮(五分) 甘草(一錢) 茯苓(三錢) 蘇葉(一錢) 半夏(一錢) 厚朴(一錢)

水煎服一劑而痰氣清再劑而痰氣更清四劑而喘急自愈

病成於郁治鬱而諸症安得不速愈哉!

此症用蘇葉破結湯亦神

白芍 茯苓(各五錢) 半夏(二錢) 蘇葉(三錢) 甘草(一錢) 枳殼(五分)

水煎服一劑氣通痰清矣二劑全愈

人有久嗽之後忽然大喘不止痰出如泉身汗如油此汗出亡陽本是不救之病而吾以為可救者以久嗽傷肺而不傷腎也夫喘症多是傷腎久嗽之人未有不傷腎者以肺金不能生腎水而腎氣自傷也然而傷肺以致傷腎與竟自傷腎者不同蓋傷肺者傷氣也傷腎者傷精也故傷肺以致傷腎者終傷氣而非傷精精有形而氣無形無形者補氣可以生精即補氣可以定喘有形者必補精以生氣又必補精以回喘也所以傷肺者易為功不比傷腎者難為力方用生脈散

麥冬(一兩) 人參(五錢) 北五味子(二錢)

水煎服一劑而喘定再劑而汗止三劑而痰少更加天花粉二錢白朮五錢當歸三錢白芍五錢 再服十劑全愈

生脈散補氣之聖藥也補其肺氣自生腎水矣腎得水而火不上沸則龍雷自安於腎臟不必又去補腎也以視傷腎動喘者輕重不大相懸殊哉!

此症用歸氣湯亦妙

麥冬(三兩) 北五味(三錢) 熟地(三兩) 白朮(二兩)

水煎服一劑而汗止十劑全愈

怔忡門(三則)

人有得怔忡之症者一遇拂情之事或聽逆耳之言便覺心氣怦怦上衝有不能自主之勢似煩而非煩似暈而非暈人以為心虛之故也然而心虛由於肝虛肝虛則肺金必旺以心弱不能制肺也肺無火煅煉則金必制木肝不能生金而心氣益困故補心必須補肝而補肝尤宜制肺然而肺不可制也肺乃嬌臟用寒涼以制肺必致傷損脾胃肺雖制矣而脾胃受寒不能運化水穀則肝又何所取資而腎又何能滋益所以肺不宜制而宜養也方用制忡湯治之 

人參(五錢) 白朮(五錢) 白芍(一兩) 當歸(一兩) 生棗仁(一兩) 北五味(一錢) 麥冬(五錢) 貝母(五分) 竹瀝(十匙)

水煎調服一劑而怔忡少定二劑更安十劑全愈

此方不全去定心而反去補肝以平木則火不易動補肺以養金則木更能靜矣木氣既靜則肝中生血自能潤心之液而不助心之焰怔忡不治而自愈矣

此症用柏蓮湯亦佳

人參 麥冬 玄參(各五錢) 茯苓 柏子仁 丹皮(各三錢) 丹參(二錢) 半夏 蓮子心(各一錢) 生棗仁(三錢)

水煎服一劑安十劑愈

人有得怔忡之症日間少輕至夜則重欲思一睡熟而不可得者人以為心虛之極也誰知是腎氣之乏乎凡人夜臥則心氣必下降於腎宮惟腎水大耗一如家貧客至無力相延客見主人之窘迫自然不可久留徘徊岐路實乃徬徨耳治法大補其腎中之精則腎氣充足矣方用心腎兩交湯

熟地(一兩) 山茱(八錢) 人參(五錢) 當歸(五錢) 炒棗仁(八錢) 白芥子(五錢) 麥冬(五錢) 肉桂(三分) 黃連(三分)

水煎服一劑即熟睡二劑而怔忡定十劑全愈矣

此方補腎之中仍益之補心之劑似乎無專補之功殊不知腎水既足而心氣若虛恐有不相契合之虞今心腎兩有餘資主客分外加歡相得益彰矣況益之介紹如黃連肉桂並投則兩相讚頌和美有不賦膠漆之好者乎!

此症用交合湯亦效

人參(五錢) 熟地(二兩) 黃蓮(三分) 肉桂(五分)

水煎服一劑即睡十劑全安

人有得怔忡之症心常怦怦不安常若有官事未了人慾來捕之狀人以為心氣之虛也誰知是膽氣之怯乎?夫膽屬少陽心之母也母虛則子亦虛惟是膽氣雖虛何便作怔忡之病?不知臟腑之氣皆取決於膽膽氣一虛而臟腑之氣皆無所遵從而心尤無主故怦怦而不安者乃似乎怔忡而實非怔忡也治法徒補心而不補各臟腑之氣則怔忡之病不能痊補各臟腑之氣而不補膽之氣內無剛斷之風外有紛紜之擾又安望心中之寧靜乎!故必補膽之氣而後可以去怯也方用堅膽湯

白朮(五錢) 人參(五錢) 茯神(三錢) 白芍(二兩) 鐵粉(一錢) 丹砂(一錢) 天花粉(三錢) 生棗仁(三錢) 竹茹(一錢)

水煎服一劑而膽壯二劑而膽更壯十劑而怦怦者不知其何以去也

此方肝膽同治之劑亦心膽共治之劑也肝與膽為表裡治膽而因治肝者兄旺而弟自不衰也心與膽為子母補膽而兼補心者子強而母自不弱也又有鎮定之品以安神刻削之味以消痰更相佐之得宜即是怔忡未有不奏功如響者況非怔忡之真病乎!

此症用龍齒壯膽湯亦效

人參 竹茹(各三錢) 五味子 遠志(各一錢) 生棗仁(一兩) 白芍(八錢) 當歸(五錢) 龍齒(醋淬研末五分)

水煎服二劑即安

驚悸門(二則)

人有聞聲而動驚心中怦怦半日而後止者人以為心中有痰也乃用消痰之藥治之不效久則不必聞聲而亦驚且添悸病心中常若有來捕者是驚悸相連而至也雖俱是心虛之症而驚與悸實有不同蓋驚之病輕於悸悸之病重於驚驚從外來而動心悸從內生而動心也若怔忡正悸之漸也故驚悸宜知輕重一遇怔忡即宜防驚一驚即宜防悸然而驚悸雖分輕重而虛則一也方用安定湯

黃耆(一兩) 白朮(五錢) 當歸(五錢) 生棗仁(五錢) 遠志(三錢) 茯神(五錢) 甘草(一錢) 熟地(一兩) 半夏(二錢) 麥冬(五錢) 柏子仁(三錢) 玄參(三錢)

水煎服一劑而驚悸輕再劑更輕十劑全愈

夫神魂不定而驚生神魂不安而悸起皆心肝二部之血虛也血虛則神無所歸魂無所主今用生血之劑以大補其心肝則心肝有血以相養神魂何至有驚悸哉!倘此等之藥用之驟效未幾而仍然驚悸者此心肝大虛之故也改煎藥為丸方用鎮神丹

人參(四兩) 當歸(三兩) 白朮(五兩) 生棗仁(三兩) 遠志(二兩) 生地(三兩) 熟地(八兩) 白芥子(一兩) 茯苓(三兩) 柏子仁(一兩) 龍骨(一兩醋焠用) 虎睛(一對) 陳皮(三錢) 麥冬(三兩)

各為末蜜為丸每日白滾水送下早晚各五錢一料全愈

此方較前方更奇而有神方中用龍虎二味實有妙義龍能定驚虎能止悸入之補心補腎之中使心腎交通而神魂自定也

此症用鎮心丹亦效

人參 白芍(各一兩) 丹砂(一錢) 鐵落(一錢) 天花粉(一錢) 山藥(五錢) 遠志(二錢) 生棗仁(五錢) 茯苓(三錢)

水煎服十劑全愈

人有先驚而後悸亦有先悸而後驚似乎不同而不知非有異也不過輕重之殊耳但驚有出於暫而不出於常悸有成於暗而不成於明者似乎常暫明暗之不同然而暫驚輕於常驚明悸重於暗悸吾定一方合驚悸而治之名為兩靜湯

人參(一兩) 生棗仁(二兩) 菖蒲(一錢) 白芥子(三錢) 丹砂(三錢) 巴戟天(一兩)

水煎服連服四劑驚者不驚而悸者亦不悸也

此方多用生棗仁以安其心用人參巴戟天以通心腎心腎兩交則心氣通於腎而夜能安腎氣通於心而日亦安也心腎交而晝夜安即可久之道也

此症用鎮心丹亦可同治

虛煩門(二則)

人有遇事或多言而煩心生常若胸中擾攘紛紜而嘈雜此陰陽偏勝之故火有餘而水不足也或謂心熱則火動而生煩膽寒則血少而厭煩矣不知虛煩實本於心熱膽則未曾寒也夫膽則最喜熱而惡寒世人云膽寒則怯者正言膽之不可寒也膽寒既怯何敢犯火熱之心可見虛煩是心火之熱非膽木之寒矣古人用溫膽湯以治虛煩而煩轉盛者正誤認膽寒也治法宜於補心之中而用清心之味方名解煩益心湯

人參(二錢) 黃連(一錢) 生棗仁(三錢) 白朮(一錢) 茯神(三錢) 當歸(三錢) 玄參(五錢) 甘草(三分) 枳殼(五分) 天花粉(二錢)

水煎服一劑煩止再劑煩除矣

此方純是入心之藥清火而加入消痰之藥者有火必有痰也痰火散而煩自釋矣況又有補心之劑同群並濟哉!

此症用玄冬湯亦甚神

玄參 麥冬(各二兩)

水煎服一劑而心安二劑全愈

人有年老患虛煩不寐大便不通常有一裹熱氣自臍下直衝於心便覺昏亂欲絕人以為火氣之衝心也誰知是腎水之大虧乎?夫心中之液實腎內之精也心火畏腎水之克乃假克也心火喜腎水之生乃真生也心得腎之交而心乃生心失腎之通而心乃死虛煩者正死心之漸也惟是腎既上通於心何以臍下之氣上衝而心煩?不知腎之交於心者乃腎水之交而非腎火之交也腎水交於心而成既濟之泰腎火交於心而成未濟之否故既濟而心安未濟而心煩耳老人孤陽無水熱氣上衝乃腎火衝心也火之有餘實水之不足治法大補腎中之水則水足以制火火不上衝而煩自止矣方用六味地黃湯加品治之

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 山藥(四錢) 茯苓(三錢) 丹皮(五錢) 澤瀉(二錢) 白芍(五錢) 麥冬(五錢) 炒棗仁(五錢) 北五味(一錢) 柴胡(五分) 甘菊(三錢)

水煎服二劑而煩卻四劑而大便通二十劑不再發

六味丸湯所以滋腎水之涸也麥冬五味滋其化源白芍柴胡以平肝肝平而相火無黨不至引動包絡之火又得棗仁甘菊相制則心氣自舒而復有腎水交通有潤之樂而無燥之苦豈尚有虛煩之動乎!

此症用濟心丹亦效

熟地(二兩) 麥冬 玄參 生棗仁(各五錢) 丹皮 地骨皮 柏子仁 菟絲子 巴戟天(各三錢)

水煎服十劑全愈

不寐門(五則)

人有晝夜不能寐心甚躁煩此心腎不交也蓋日不能寐者乃腎不交於心夜不能寐者乃心不交於腎也今日夜俱不寐乃心腎兩不相交耳夫心腎之所以不交者心過於熱而腎過於寒也心原屬火過於熱則火炎於上而不能下交於腎腎原屬水過於寒則水沉於下而不能上交於心矣然則治法使心之熱者不熱腎之寒者不寒兩相引而自兩相合也方用上下兩濟丹

人參(五錢) 熟地(一兩) 白朮(五錢) 山茱萸(三錢) 肉桂(五分) 黃連(五分)

水煎服一劑即寐

蓋黃連涼心肉桂溫腎二物同用原能交心腎於頃刻然無補藥以輔之未免熱者有太燥之虞而寒者有過涼之懼得熟地人參白朮山萸以相益則交接之時既無刻削之苦自有歡愉之慶然非多用之則勢單力薄不足以投其所好而饜其所取恐暫效而不能久效耳

此症用芡蓮丹亦佳

人參 茯苓 玄參 熟地 生地 蓮子心 山藥 芡實(各三錢) 甘草(一錢)

水煎服四劑安

人有憂愁之後終日困倦至夜而雙目不閉欲求一閉目而不得者人以為心腎之不交也誰知是肝氣之太燥乎?夫憂愁之人未有不氣鬱者也氣鬱既久則肝氣不舒肝氣不舒則肝血必耗肝血既耗則木中之血上不能潤於心而下必取汲於腎然而肝木大耗非杯水可以灌溉豈能堪日日之取給乎!於是腎水亦枯而不能供肝木之涸矣其後腎止可自救其焦釜見肝木之來親有閉關而拒矣肝為腎之子腎母且棄子而不顧況心為腎之仇又烏肯引火而自焚乎?所以堅閉而不納也治法必須補肝血之燥而益腎水之枯自然水可以養木而肝可以交心也方用潤燥交心湯

白芍(一兩) 當歸(一兩) 熟地(一兩) 玄參(一兩) 柴胡(三分) 菖蒲(三分)

水煎服一劑而肝之燥解再劑而肝之郁亦解四劑而雙目能閉而熟睡矣

此方用芍藥當歸以滋其肝則肝氣自平得熟地以補腎水則水足以濟肝而肝之血益旺又得玄參以解其心中之炎而又是補水之劑投之柴胡菖蒲解肝中之郁引諸藥而直入於心宮則腎肝之氣自然不交而交也

此症用安睡丹亦妙

白芍 生地 當歸(各五錢) 甘草(一錢) 熟地(一兩) 山茱萸 枸杞(各二錢) 甘菊花(三錢)

水煎服二劑即閉目矣十劑全愈

人有夜不能寐恐鬼祟來侵睡臥反側輾轉不安或少睡而即驚醒或再睡而恍如捉拿人以為心腎不交而熟知乃膽氣之怯也夫膽屬少陽其經在半表半裡之間心腎交接之會也心之氣由少陽以交於腎腎之氣亦由少陽以交於心膽氣既虛至不敢相延心腎二氣而為之介紹心腎乃怒其閉門不納兩相攻擊故膽氣愈虛驚悸易起益不能寐耳治法宜補少陽之氣然補少陽又不得不補厥陰也蓋厥陰肝經與少陽膽經為表裡補厥陰之肝正補少陽之膽耳方用肝膽兩益湯

白芍(一兩) 遠志(五錢) 炒棗仁(一兩)

水煎服一劑而寐安二劑而睡熟三劑而驚畏全失

此方白芍入肝入膽佐以遠志棗仁者似乎入心而不入膽不知遠志棗仁既能入心亦能入膽況同白芍用之則共走膽經又何疑乎膽得三味之補益則膽汁頓旺何懼心腎之相格乎

此症用無憂湯亦甚妙

白芍(五錢) 竹茹(三錢) 炒棗仁(三錢) 人參(三錢) 當歸(五錢)

一劑睡寧四劑全愈

人有神氣不安臥則魂夢飛揚身雖在床而神若遠離聞聲則驚醒而不寐通宵不能閉目人以為心氣之虛也誰知是肝經之受邪乎?夫肝主藏魂肝血足則魂藏肝血虛則魂越遊魂亦因虛而變也今肝血既虧肝臟之中無非邪火之氣木得火而自焚魂將安寄?自避出於軀殼之外一若離魂之症身與魂分為兩也然而離魂之症與不寐之症又復不同離魂者魂離而能見物不寐而若離魂者魂離而不能見物也其所以不能見物者陰中有陽非若離魂之症絕於陰耳治法祛肝之邪而先補肝之血血足而邪自難留邪散而魂自歸舍矣方用引寐湯

白芍(一兩) 當歸(五錢) 龍齒末(火煅二錢) 菟絲子(三錢) 巴戟天(三錢) 麥冬(五錢) 柏子仁(二錢) 炒棗仁(三錢) 茯神(三錢)

水煎服一劑而寐矣連服數劑夢魂甚安不復從前之飛越也

此方皆是補肝補心之藥而用之甚奇者全在龍齒古人謂治魄不寧者宜以虎睛治魂飛揚者宜以龍齒正取其龍齒入肝而能平木也夫龍能變化動之象也不寐非動乎龍雖動而善藏動之極正藏之極也用龍齒以引寐者非取其動中之藏乎此亦古人之所未言余偶及之泄天地之奇也

此症用灈枝湯亦效

炒梔子(三錢) 甘草(一錢) 白芍 當歸 炒棗仁(各五錢) 丹砂(一錢) 遠志(八分) 柴胡(三分) 半夏(一錢)

水煎服四劑愈

人有心顫神懾如處孤壘而四面受敵達旦不能寐目眵眵無所見耳聵聵無所聞欲少閉睫而不可得人以為心腎之不交也誰知是膽虛而風襲之乎?夫膽虛則怯怯則外邪易入矣外邪乘膽氣之虛既入於膽之中則氣無主一聽邪之所為膽欲通於心而邪不許膽欲交於腎而邪又不許此目之所以眵眵而耳之所以聵聵也心腎因膽氣之不通亦各退守本宮而不敢交接故欲閉睫而不可得也夫膽屬少陽少陽者木之屬也木與風同象故風最易入也風乘膽木之虛居之而不出則膽畏風之威膽愈怯矣膽愈怯而無子母之援何啻如臥薪嚐膽之苦又安得悠然來夢乎治法必補助其膽氣佐以祛風蕩邪之品則膽氣壯而風邪自散庶可高枕而臥矣方用祛風益膽湯

柴胡(二錢) 郁李仁(一錢) 烏梅(一個) 當歸(一兩) 川芎(三錢) 麥冬(五錢) 沙參(三錢) 竹茹(一錢) 甘草(一錢) 白芥子(二錢) 陳皮(五分)

水煎服連服二劑而顫懾止再服二劑而見聞有所用人亦熟睡矣

此方絕不治心腎之不交而惟瀉膽木之風邪助膽木之真氣則膽汁不幹可以分給於心腎自然心腎兩交欲不寐得乎

此症亦可用助勇湯

荊芥 當歸(各三錢) 防風 天花粉(各一錢) 川芎 竹茹(各二錢) 枳殼 獨活(各五分)

水煎服二劑愈

健忘門(四則)

人有老年而健忘者近事多不記憶雖人述其前事猶若茫然此真健忘之極也人以為心血之涸誰知是腎水之竭乎?夫心屬火腎屬水水火似乎相剋其實相剋而妙在相生心必藉腎以相通火必得水而既濟如止益心中之血而不去填腎中之精則血雖驟生而精仍長涸但能救一時之善忘而不能冀長年之不忘也治法必須補心而兼補腎使腎水不幹自然上通於心而生液然而老年之人乃陰盡之時補陰而精不易生非但藥品宜重而單恃煎湯恐有一時難以取勝之憂服湯劑之後以丸藥繼之始獲永遠之效也方名生慧湯

熟地(一兩) 山茱萸(四錢) 遠志(二錢) 生棗仁(五錢) 柏子仁(去油五錢) 茯神(三錢) 人參(三錢) 菖蒲(五分) 白芥子(二錢)

水煎服連服一月自然不忘矣

此方心腎兼補上下相資實治健忘之聖藥苟能日用一劑不特卻忘並有延齡之慶矣然而人必苦服藥也則丸方又不可不傳耳方名扶老丸

人參(三兩) 白朮(三兩) 茯神(二兩) 黃耆(三兩) 當歸(三兩) 熟地(半斤) 山茱萸(四兩) 玄參(三兩) 菖蒲(五錢) 柏子仁(三兩) 生棗仁(四兩) 麥冬(三兩) 龍齒(三錢) 白芥子(一兩)

各為細末蜜為丸丹砂為衣每日晚間白滾水吞下三錢久服斷不健忘

此方老少人俱可服而老年人尤宜蓋補腎之味多於補心精足而心之液生液生而心之竅啟竅啟而心之神清何至昏昧而善忘哉

此症亦可用強記湯

熟地 麥冬 生棗仁(各一兩) 遠志(二錢)

水煎服二十劑不忘矣

人有壯年而健忘者必得之傷寒大病之後或酒色過度之人此等之病視若尋常而本實先匱最為可畏世人往往輕之而不以為重久則他病生焉變遷異症而死者多矣予實憫之故又論及此此種健忘乃五臟俱傷之病不止心腎二經之傷也若徒治心腎恐胃氣甚弱則虛不受補甚為可慮必須加意強胃使胃強不弱始能分布精液於心腎耳(方用生氣湯

人參(二錢) 白朮(一錢) 茯苓(三錢) 遠志(八分) 炒棗仁(二錢) 熟地(五錢) 山茱萸(二錢) 甘草(三分) 神麯(三分) 半夏(三分) 麥冬(一錢) 肉桂(三分) 菖蒲(三分) 芡實(三錢) 廣木香(一分)

水煎服四劑而胃口開十劑而善忘少矣連服三十劑全愈

此方藥味多而分兩輕者以病乃久虛之症大劑恐有阻滯之憂味少恐無調劑之益所以圖攻於緩而奏效於遠也扶助胃氣而仍加意於補心腎二經則五臟未嘗不同補也有益無損殆此方之謂歟

此症亦可用強記湯加人參三錢治之

人有氣鬱不舒忽忽如有所失目前之事竟不記憶一如老人之善忘此乃肝氣之滯非心腎之虛耗也夫肝氣最急鬱則不能急矣於是腎氣來滋至肝則止心氣來降至肝則回以致心腎兩相間隔致有遺忘也治法必須通其肝氣之滯而後心腎相通何至有目前之失記乎然而欲通肝氣必須仍補心腎要在於補心補腎之中而解其肝氣之郁則鬱猶易解不至重郁否則已結之郁雖開而未結之郁必至重結矣方用通郁湯

白芍(一兩) 茯神(三錢) 人參(二錢) 熟地(三錢) 玄參(三錢) 麥冬(三錢) 當歸(五錢) 柴胡(一錢) 菖蒲(五分) 白芥子(二錢) 白朮(五錢)

水煎服一劑而鬱少解二劑而鬱更解四劑而鬱盡解

此方善於開鬱而又無刻削乾燥之失直解其肝中之沉滯使肝血大旺既不取給於腎水復能添助夫心火心肝腎一氣貫通寧尚有遺忘失記之病哉

此症可用存注丹

白芍 白朮 生地(各三錢) 麥冬 柏子仁(各五錢) 甘草 菖蒲(各一錢) 柴胡 天花粉(各二錢) 青皮(三分)

水煎服四劑愈

人有對人說話隨說隨忘人述其言杳不記憶如從前並不道及人以為有祟憑之也誰知是心腎之兩開乎?夫心腎交而智慧生心腎離而智慧失人之聰明非生於心腎而生於心腎之交也腎水資於心則智慧生生不息心火資於腎則智慧亦生生無窮苟心火亢則腎畏火炎而不敢交於心腎水竭則心惡水干而不敢交於腎兩不相交則勢必至於兩相忘矣夫心腎如夫婦也夫婦乖離何能記及於他事乎!治法必須大補心腎使其相離者重複相親自然相忘者復能相憶耳方用神交湯

人參(一兩) 麥冬(一兩) 巴戟天(一兩) 柏子仁(五錢) 山藥(一兩) 芡實(五錢) 玄參(一兩) 丹參(三錢) 茯神(三錢) 菟絲子(一兩)

水煎服連服十劑即不忘矣服一月不再忘

此方似乎重於治心而輕於治腎不知夫婦之道必男求於女而易於相親重於治心者正欲使心之先交於腎也然而方中之妙無一味非心腎同治之藥是治心無非治腎也而交腎仍無非交心也兩相交而兩相親寧有再忘者乎

此症可用天絲飲亦效

巴戟天(一兩) 菟絲子(一兩)

水煎服十劑即不忘

癲癇門(六則)

人有素常發癲久而不效口中喃喃不已時時忽忽不知時而叫罵時而歌唱吐痰如蜒蚰之涎人皆謂痰病也然以消痰化涎之藥與之多不效蓋此症乃胃中少有微熱而氣又甚衰故症有似於狂而非狂有似於癇而非癇也治法宜補胃氣而微用清火之藥可以奏功然而胃土之衰由於心火之弱胃火之盛由於心火之微未可徒補胃土而清胃火也方用助心平胃湯

人參(五錢) 茯神(一兩) 貝母(三錢) 神麯(一錢) 肉桂(三分) 甘草(一錢) 甘菊(三錢) 菖蒲(一錢) 生棗仁(五錢)

水煎服一劑而癲止半再劑而癲盡除也

此方補胃氣以生心氣助心火而平胃火故心既無傷而胃又有益不必治癲而癲自止矣

此症用天半神丹亦神效

巴戟天(三兩) 半夏(三錢)

水煎服一劑即止癲十劑不再發

人有壯年之人痰氣太盛一時跌僕口作牛馬之鳴者世人所謂牛馬之癲也其實乃虛寒之症痰入心包也夫心屬火而心包亦屬火也心喜寒而心包喜溫所以寒氣一入包絡即拂其性矣況又有痰氣之侵乎夫人身之痰五臟六腑無不相入安在犯包絡之即至於迷心乎?包絡為心君之相凡有痰侵心包絡先受之包絡衛心惟恐痰之相犯故痰氣一入即呼諸臟腑來相救援作牛馬之聲者所謂痛不擇聲也治法急救其心不若急救其包絡方用濟難湯

白朮(五錢) 人參(五錢) 茯神(三錢) 菖蒲(五分) 遠志(一錢) 柏子仁(三錢) 半夏(三錢) 天花粉(一錢) 南星(一錢) 附子(一錢) 神麯(一錢)

水煎服一劑而癲止再劑全愈連服八劑此症永絕不再發

方中雖是救包絡之藥其實仍是救心之味也心安而包絡更安況附子南星俱是斬關奪門之將指揮如意而外邪近賊掃蕩無遺可慶敉寧之福也

此症用菖薑湯亦神效

人參(五錢) 肉桂(二錢) 半夏(三錢) 白朮(一兩) 茯神(五錢) 菖蒲(一錢) 良薑(五分)

水煎服十劑愈

小兒易於發癲癇者雖因飲食失宜亦由母腹之中先受驚恐之氣也故一遇可驚之事便跌僕吐涎口作豬羊之聲世醫謂是豬羊之癲用祛痰搜風之藥而益甚絕不悟其先天之虧損而大補其命門膻中之火所以愈不能見效也治法宜補其脾胃之土而更補命門之火以生脾復補膻中之火以生胃不必治痰而痰自消化矣(癲癇成於多痰而痰多成於胃寒與脾寒也溫二經自然奏功)方用四君子湯加減

人參(一錢) 茯苓(三錢) 白朮(二錢) 甘草(一分) 附子(一片) 半夏(八分) 白薇(三分)

水煎服一劑即止驚而癇亦即愈

四君子湯原是補脾胃之聖藥脾胃健而驚風自收原不必用鎮定之藥以止之也況加附子無經不達而更能直補命門膻中之火以生脾胃二經之土則土更易旺而痰更易消益之半夏以逐其敗濁白薇以收其神魂安得而癲哉

此症用溫養湯亦妙

人參(二錢) 白朮(三錢) 肉桂(五分) 半夏(八分) 乾薑(五分)

水煎服一劑止四劑全愈

婦人一時發癲全不識羞見男子而如怡遇女子而甚怒往往有赤身露體而不顧者此乃肝火熾盛思男子而不可得鬱結而成癲也夫肝火熾盛何便成癲?蓋婦女肝木最不宜旺旺則木中生火火逼心而焚燒則心中不安有外行之失矣然而心宮之外有包絡之護何以不為阻隔任其威逼乎?不知肝木之火乃虛火也虛火與相火同類庇匪比之朋忘聖明之戴聽其直燒心中而不顧也然而心君出走宜有死亡之虞何以但癲而不死蓋有腎水之救援耳思男子而不可得者因腎經之旺也雖所旺者半是腎火而腎水實未涸也有肝火之相逼即有腎水之相滋所以但成癲癡而未至夭喪耳治法宜瀉其肝火補其腎水而兼舒其鬱悶之氣為得也方用散花丹

柴胡(三錢) 炒梔子(五錢) 白芍(二兩) 當歸(一兩) 生地(一兩) 熟地(二兩) 玄參(二兩) 天花粉(三錢) 陳皮(一錢) 茯神(五錢)

水煎服一劑而癲輕二劑而羞惡生三劑而癲失必閉門不見人也

此方全去瀉肝之火不去耗肝之血疏肝之郁不去散肝之氣補腎中之精不去救心中之焰水足則木得所養而火自息於木內火息則神得所安而魂自返於肝中況有消痰利水之劑則痰氣盡消各化為水同趨於膀胱而出矣

此症用梔連瀉火湯亦甚效

生地(一兩) 當歸 丹皮(各五錢) 炒梔子 天花粉(各三錢) 黃連(二錢) 吳茱萸(一錢)

水煎服一劑而癲輕二劑全愈

此方兼可治熱入血室少加柴胡一錢

人有入干戈之中為賊所執索金帛不與賊褫其衣將受刀得釋遂失心如癡人以為失神之病也誰知是膽落之病乎夫膽附於肝者也因驚而膽墮者非膽之果落於肝中也蓋膽中之汁味散而不收一如膽之墮落於肝耳膽既墮落則膽中之汁盡為肝之所收則肝強膽弱而心不能取決於膽心即忽忽如失一如癲癡之症矣治法瀉肝氣之有餘補膽氣之不足則膽汁自生而癲癡可愈矣方用卻驚丹治之

附子(三分) 陳皮(一錢) 白朮(三錢) 當歸(五錢) 丹砂(一錢) 鐵粉(一錢) 茯神(三錢) 遠志(一錢) 半夏(一錢) 人參(三錢) 薄荷(一錢) 天花粉(二錢) 南星(一錢)

各為細末蜜為丸如彈子大薑湯送下一丸而驚氣即收矣連服三丸而癲癡自愈不必盡服

此方安神定志之聖方也方中全在用鐵粉為神鐵粉者鐵落也最能推抑肝邪而又不損肝氣肝與膽同類均木之象也木畏金刑故用鐵落以制肝非取其金剋木之意乎金克肝木未必不金克膽木矣然而肝木陰木也膽木陽木也鐵落克陰木而不克陽木故制肝而不制膽所以既伐肝邪即引諸藥直入膽中以生膽汁不獨取其化痰而靜鎮也

此症用收驚湯亦效

當歸 山茱萸(各一兩) 白芍(二兩) 北五味(二錢) 附子(三分)

水煎服一劑驚收二劑再不癡矣三劑全愈

人有思慮過度耗損心血遂至癲疾或哭或笑或裸體而走或閉戶自言喃喃不已人以為花癲之病也誰知是失志之癲乎夫思慮過多必傷於脾脾氣一損即不能散精於肺肺氣又傷而清肅之令不行而脾氣更傷矣且脾者心之子也脾病而心必來援猶子病而母必來顧心見脾氣之傷以至失志則心中無主欲救而無從欲忘而不得呼鄰而不應忌仇而相侵於是自忘其身將為從井之事見人而嚅囁背客而絮叨遂至於癲而不自覺也治法非急清其心不可然而心病由於脾病也補心以定志更不若補脾以定志之為神方用歸神湯

人參(五錢) 白朮(一兩) 巴戟天(一兩) 茯神(五錢) 紫河車(一具) 半夏(三錢) 陳皮(一錢) 甘草(一錢) 丹砂(一錢) 菖蒲(一錢) 麥冬(五錢) 柏子仁(三錢不去油) 白芥子(三錢)

各為末先將紫河車淨水煮熟不可去血絲搗爛將各藥末再搗為丸白滾水送下五錢連服數日而癲如失也

此方心脾同治之藥也雖消痰而不耗氣用紫河車者以紫河車為先後天之母更能歸神於頃刻神得河車而有依則志即依神而相守不特已失者重回而既回者尤能永固也

此症用加味溫養湯亦效

人參(一兩) 白朮(二兩) 麥冬(一兩) 半夏(三錢) 肉桂(一錢)

水煎服二劑少愈十劑全愈

狂病門(六則)

人有熱極發狂登高而呼棄衣而走氣喘發汗如雨此陽明胃經之火也夫陽明之火何以能使人登高而呼乎?蓋火性炎上內火熾勝則身自飛揚矣熱鬱於胸得呼則氣泄矣衣所以蔽體者也內熱既盛衣之覆體不啻如焚棄之則快又何顧焉火刑肺金自然大喘喘極而肺金受傷不能自衛夫皮毛腠理開泄陰不攝陽逼其汁而外出有不可止遏之勢汗既盡出心無所養神將飛越安得而不發狂乎方用加味白虎湯救之

人參(二兩) 石膏(三兩) 知母(五錢) 茯苓(五錢) 麥冬(三兩) 甘草(一錢) 半夏(三錢) 竹葉(二百片) 糯米(一撮)

水煎服一劑而狂定再劑而熱止矣不可用三劑也

此症非用白虎湯以急救胃火則腎水立時熬干身成黑炭矣然而火勢燎原非杯水可救必得滂沱大雨則滿山遍野之焰始能盡行撲滅也

此症用坎水湯亦效

石膏(一兩) 玄參(二兩) 甘草(一錢) 天花粉(三錢) 炒梔子(三錢) 車前子(二錢)

水煎服一劑狂定再劑全愈

人有火起發狂腹滿不得臥面赤心熱妄見妄言如見鬼狀此亦陽明胃火之盛也然胃火是陽症而妄見妄言如見鬼狀又是陰症何也?陽明之火盛由於心包之火盛也陽明屬陽而心包屬陰心包與陽明之火一齊並動故腹滿而不得臥倘僅有胃火之動而心包之火不動雖口渴腹滿而尚可臥也唯心包助胃火而齊動遂至心神外越而陰氣乘之若有所見因而妄有所言如見鬼而實非真有鬼也治法仍宜瀉胃之火而不必瀉心包之火蓋胃為心包之子心包為胃之母也母盛而子始旺然子衰而母亦弱耳瀉胃火非即瀉心包之火乎方用瀉子湯

玄參(三兩) 甘菊花(一兩) 知母(三錢) 天花粉(三錢)

水煎服一劑而胃火平二劑而心包火亦平矣二火既平而狂病自愈

論理此症可用白虎湯予嫌白虎湯過於峻削故改用瀉子湯以此症心包屬陰用白虎湯以瀉陽畢竟有傷陰氣不若瀉子湯既瀉其陽而又無損其陰之為愈也或曰母盛而子始旺瀉心包之火可也何以瀉胃子之火耶!不知五臟六腑之火最烈者胃火也胃火一熾將腎水立時爍干故必須先救胃火胃火息而心包之火亦息矣倘先瀉心包之火而寒涼之藥不能先入心包必由胃而後入假道滅虢不反動胃火之怒乎!不若直瀉胃火既能制陽又能制陰兩有所得也

此症用二石湯亦神

人參(五錢) 石膏(五錢) 寒水石(二錢) 茯苓(三錢) 半夏(二錢) 丹皮(五錢)

水煎服一劑狂定二劑全愈

人有易喜易笑狂妄譫語心神散亂目有所見人疑為胃火之熱也不知此病非胃熱也乃心熱耳心熱發狂膻中之外衛謂何亦因心過於酷熱則包絡膻中何敢代心以司令聽心中之自主而喜笑不節矣譬如君王恣肆以擅威宰輔大臣不敢輕諫則近侍左右無非便佞之流自然聲色可以娛心言語可以博趣此偏喜偏笑之所必至也於是所發之令無非亂政及至令不可行而渙散之景象有同鬼域矣人心之發熱何獨不然然而心中發狂以致神越宜立時暴亡矣何以仍能苟延日月耶?不知心熱之發狂不同於胃熱之發狂胃熱之發狂乃外熱而犯心心之發狂乃內熱而自亂故胃狂有遽亡之禍而心狂有苟延之幸也治法必以清心為主心清而狂自定矣方用清心丹

黃連(三錢) 茯神(五錢) 生棗仁(五錢) 人參(三錢) 麥冬(一兩) 玄參(一兩) 丹參(三錢)

水煎服一劑而神定再劑而狂定不必用三劑也

黃連所以清心火然徒用黃連則心火正燥恐黃連性燥反動其燥所以又益人參丹參麥冬之類潤以濟之蓋火有餘自然氣不足補氣以瀉火則心君無傷可靜而不可動矣

此症用解妄湯亦效

人參(一兩) 黃連 茯神 柏子仁 玄參 丹參(各三錢) 生棗仁(五錢) 甘草(一錢) 肉桂(二分)

水煎服一劑狂定二劑全愈

人有身熱發狂所言者無非淫亂之語所喜者無非歡愉之事一拂其言一違其事則狂妄猝發見神見鬼人以為心熱之極也誰知是心包之熱乎?夫心包為心君之副心中安靜胡為任包絡之拂亂乖張至此蓋君弱臣強心中寒極不能自主耳譬如庸懦之主朝綱解散乃寄其權於相而相臣植黨營私生殺予奪悉出其手奉令者立即稱揚違命者輒加苛斥聞順情之辭則喜聽逆耳之言則怒顛倒是非違背禮法心自生疑若有所見心包熱狂正復相似治法自應瀉心包之火然而徒治心包而心中內寒愈有震驚之嫌必須補助其心使心氣不弱而後呼召外人可清震主之賊矣苟或單瀉心包之火則心包且有犯逆之危非治法之善也方用衛主湯

人參(一兩) 茯苓(五錢) 玄參(一兩) 天花粉(三錢) 麥冬(五錢) 生地(五錢) 丹皮(三錢) 水煎服一劑而身熱止二劑而狂妄定四劑而喜怒得其正矣

方用止玄參生地丹皮乃清心包之藥其人參茯苓麥冬仍是補心之品心強而心包之火自弱矣況玄參生地丹皮雖瀉心包而亦是補心之劑自然撥亂為安化奸為忠也或謂心中虛寒用人參以補虛是矣然用玄參丹皮生地之類雖涼心包獨不益心之寒乎似乎宜加熱藥以濟之也嗟乎!心寒用熱藥理也然而心包火旺用助火之藥以益心必由心包而後能入火性炎蒸心未必得益而轉助心包之焰矣故不若用人參以助心之為得蓋人參亦能助心包非心包所惡用玄參之類共入之自然擁衛其心指揮群藥以掃蕩炎氛將心氣自旺寒變為溫何必用熱藥以生變哉

此症用正心湯亦神效

人參 熟地(各一兩) 玄參 麥冬(各二兩) 菖蒲(一錢) 白芥子(三錢)

水煎服一劑輕二劑愈

人有為強橫者所折辱憤懣不平遂病心狂時而持刀時而逾屋披頭大叫人以為陽明胃火之盛也誰知是陽明胃土之衰乎?夫陽明火盛必由於心火之大旺也心火旺而胃火盛是火生夫土也心火衰而胃火盛是土敗於火也火生土而胃安土敗火而胃變雖所變有似於真火之盛而中已無根欲土崩瓦解而不可救矣夫狂症皆是熱而余以此為虛熱而非實熱孰肯信之不知臟腑實熱可以涼折而虛熱必須溫引然而陽明胃經之虛熱又不可全用溫引也於溫中而佐之微寒之品實治法之善者蓋陽明虛熱乃內傷而非外感也因憤懣而生熱不同於邪入而生熱也明甚以邪為實熱而正熱為虛熱耳方用平熱湯

人參(五錢) 黃耆(一兩) 甘草(一錢) 麥冬(一兩) 黃芩(一錢) 青皮(五分) 竹瀝(一合) 白芍(五錢) 茯苓(三錢) 棗仁(三錢) 炒梔子(五分) 天花粉(三錢) 柴胡(五分)

水煎服二劑而狂輕四劑而狂定服一月而安然熟臥矣

此方變竹葉石膏湯以治陽明之虛熱也甘溫以退大熱復佐之以甘寒使陽明之火相順而不逆轉能健土於火宅之中消煙於余氛之內土既有根火亦自息何狂之不去乎!倘以為實熱而用竹葉石膏也去生自遠矣

此症用舒憤湯亦神效

白芍(二兩) 炒梔子(五錢) 玄參(一兩) 天花粉(三錢) 柴胡(一錢)

水煎服一劑狂定再劑愈三劑全愈

人有忍飢過勞忽然發狂披髮裸形罔知羞惡人以為失心之病也誰知是傷胃而動火乎?夫胃屬陽明陽明火動多一發而不可止世皆謂胃火宜瀉而不宜補然而胃實可瀉而胃虛不可瀉也經云二陽之病發心脾二陽者正言胃也胃為水穀之海最能容物物入胃而消胃亦得物而養物養胃而火靜胃失物而火動矣及至火動而胃土將崩必求救於心脾心見胃火之沸騰而心神有切膚之痛自擾亂而不寧脾見胃火之焚燒而脾之意有震鄰之恐亦紛紜而無定失其歸依安得而不發狂哉!治法不必安心之神奠脾之意也仍救其胃氣之存而狂自可定也雖然救胃氣者必救胃土也欲救胃土而不少殺胃火則胃氣亦未能獨存耳方用救焚療胃湯

人參(一兩) 玄參(一兩) 竹瀝(一合) 陳皮(三分) 神麯(五分) 山藥(五錢) 百合(五錢)

水煎服一劑而狂定再劑而狂止三劑全愈

此方大用人參以救胃土即兼用玄參以殺胃火又益之群藥以調停於心腎之間使肝不敢來傷胃土則胃氣尤易轉也胃氣一轉胃傷可補胃既無傷而心之神脾之意又寧有擾亂紛紜之患乎!此狂之所以易定耳

此症用遏火湯亦神效

人參 白朮 生地(各五錢) 玄參(一兩) 甘草(一錢) 知母(一錢) 天花粉(二錢) 陳皮(五分) 神麯(一錢) 丹皮(五錢) 

水煎服一劑狂定再劑全愈

呆病門(六則)

人有終日不言不語不飲不食忽笑忽歌忽愁忽哭與之美饌則不受與之糞穢則無辭與之衣不服與之草木之葉則反喜人以為此呆病不必治也然而呆病之成必有其因大約其始也起於肝氣之郁其終也由於胃氣之衰肝鬱則木剋土而痰不能化胃衰則土製水而痰不能消於是痰積於胸中盤據於心外使神明不清而成呆病矣治法開鬱逐痰健胃通氣則心地光明呆景盡散也方用洗心湯

人參(一兩) 茯神(一兩) 半夏(五錢) 陳皮(三錢) 神麯(三錢) 甘草(一錢) 附子(一錢) 菖蒲(一錢) 生棗仁(一兩)

水煎半碗灌之必熟睡聽其自醒切不可驚醒反至難愈也

此等病似乎有祟憑之然而實無祟也即或有祟不可治邪補正而邪自退蓋邪氣之實亦因正氣之虛而入之也此方補其正氣而絕不去祛邪故能一劑而奏效再劑而全愈或謂此病既是正虛無邪何以方中用半夏陳皮如是之多乎?不知正虛必然生痰不祛痰則正氣難補補正氣而因之祛邪是消痰仍是補正也雖然痰消而正氣旺是痰即邪也補正而佐以攻痰引祛痰之藥直入於心宮以掃蕩其邪邪見正氣之旺安得不消滅於無蹤哉或又謂呆病既成於郁不解鬱而單補正以攻痰何以能奏功如此?不知呆病之來其始雖成於郁然郁之既久而成呆其從前之鬱氣久則盡亡之矣故但補胃氣以生心氣不必又始肝氣以舒鬱氣也

此症用還神至聖湯亦神

人參(一兩) 白朮(二兩) 茯神 生棗仁(各五錢) 廣木香 天南星 荊芥(各三錢) 甘草 良薑 附子 枳殼(各一錢) 菖蒲(五分)

水煎灌之聽其自臥醒來前症如失

人有呆病終日閉戶獨居口中喃喃多不可解將自己衣服用針線密縫與之飲食時用時不用嘗數日不食而不呼飢見炭最喜食之謂是必死之症尚有可生之機也夫呆病而至於喜糞尚為可救豈呆病食炭反忍棄之乎?蓋喜糞乃胃氣之衰而食炭乃肝氣之燥凡飲食之類必入於胃而後化為糟粕是糞乃糟粕之餘也糟粕宜為胃之所不喜何以呆病而轉喜之乎?不知胃病則氣降而不升於是不喜升而反喜降糟粕正胃中所降之物也見糞而喜者喜其同類之物也然而呆病見糞則喜未嘗見糞則食也若至於食糞則不可治矣以其胃氣太降於至極耳夫炭乃木之燼也呆病成於郁郁病必傷肝木肝木火焚以傷心則木為心火所克肝中之血盡燥而木為焦枯之木矣見炭而喜食者喜其同類而食之思救其肝木之燥耳然而可生之機全在食炭夫炭本無滋味今食之而如飴是胃氣之未絕也治其胃氣而祛其痰涎則呆病可愈也方用轉呆丹

人參(一兩) 白芍(三錢) 當歸(一兩) 半夏(一兩) 柴胡(八錢) 生棗仁(一兩) 附子(一錢) 菖蒲(一兩) 神麯(五錢) 茯神(一兩) 天花粉(三錢) 柏子仁(五錢) 

水十碗煎一碗使強有力者抱住其身另用二人執拿其兩手以一人托住其下頷一人將羊角去尖插其口灌之倘不肯服不妨以杖擊之使動怒氣而後灌之服後必然罵詈少頃必倦而臥聽其自醒切不可驚動自醒則全愈否則止可半愈也

此方大補其心肝之氣血加之祛痰開竅之藥則肝中枯竭得滋潤而自蘇心內寡弱得補助而自旺於是心氣既清肝氣能運力能祛逐痰涎隨十二經絡而盡通之何呆病而不可愈哉!倘或驚之使醒則氣血不得盡通而經絡不得盡轉所以止可半愈也然能再服此湯亦未有不全愈者矣

此症用蘇心湯亦神效

白芍 當歸(各三兩) 人參 茯苓(各一兩) 半夏 炒梔子 柴胡(各三錢) 附子(三分) 生棗仁(五錢) 吳茱萸 黃連(各五分)

水十碗煎一碗灌之聽其自醒醒來病如失

人有一時而成呆病者全不起於憂鬱其狀悉與呆病無異人以為有祟憑之也誰知是起居失節胃氣傷而痰迷之乎夫胃屬土喜火之生者也然而火能生土而亦能害土火不來生則土無生氣火過來生則土有死氣矣雖然土中之火本生土者也如何生土者反能害土?豈火為外來之邪火而非內存之正火乎!孰知邪火固能害土而正火未嘗不害土也正火者土中之真火如何能害土乎?蓋正火而能養則火且生土以消食正火而相傷則火且害土以成痰痰成而復傷其胃土則火且迷心輕則成呆而重則發厥矣起居失節則胃中勞傷不生氣而生痰一時成呆者乃痰迷於心脘之下尚未直入於心包之中也倘入心包則人且立亡矣治法宜生其胃氣而佐之消痰之品則痰迷可以再開不必竟治其呆也方用啟心救胃湯

人參(一兩) 茯苓(一兩) 白芥子(三錢) 菖蒲(一錢) 神麯(三錢) 半夏(二錢) 南星(二錢) 黃連(一錢) 甘草(一錢) 枳殼(五分)

水煎服一劑而痰解再劑而神清三劑而呆病如失不再呆也

此方全去救心正所以救胃也蓋胃為心之子心氣既清而胃氣安有不清者乎?母清而子亦清也設作呆病治之亦用附子斬關直入則火以助火有頃刻發狂而死矣總之呆病成於歲月之久而不成於旦夕之暫若一時而成呆者非真呆病也故久病宜於火中補胃以消痰而猝病宜於寒中補胃以消痰又不可不知也

此症用指迷湯亦效

人參(五錢) 白朮(一兩) 半夏 神麯(各三錢) 南星 甘草(各一錢) 陳皮 菖蒲(各五分) 附子(三分) 肉豆蔻(一枚)

水煎服四劑愈

呃逆門(五則)

人有忽然呃逆不止為是寒氣相感誰知是氣逆而寒入之也然氣之所以不順乃氣之不足也蓋丹田之氣足則氣守於下焦而氣順丹田之氣不足則氣奔於上焦而氣逆矣呃逆雖是小症然治之不得法往往有變成危症而不可救正徒散其寒而不補其氣也治法宜大補其丹田之氣而少佐之以祛寒之藥則氣旺而可以接續寒祛而足以升提故不必止呃逆而呃逆遂自止也方用定呃湯

人參(三錢) 白朮(五錢) 丁香(五分) 陳皮(五分) 茯苓(五錢) 沉香末(一錢) 牛膝(一錢) 水煎服一劑而呃逆止矣

白朮純是補氣回陽之藥丁香祛寒沉香牛膝降入丹田以止其逆逆氣既回而呃聲自定孰謂補氣之藥非即轉氣之湯哉!

此症用加味六君子湯亦妙

人參 半夏 蘇葉(各一錢) 白朮 茯苓(各三錢) 陳皮(五分) 甘草(三分) 丁香(二分) 水煎服一劑即止呃二劑全愈

人有痰氣不清一時作呃逆之聲者人以為火逆作祟也夫火逆之痰口必作渴今不渴而呃逆仍是痰氣之故而非火邪之祟也夫痰在胃口而呃逆在丹田何以能致此耶?蓋丹田之氣欲升而痰結胸中以阻之此種呃逆較虛呃者甚輕治法消其痰氣而呃逆自除方用二陳湯加減治之

人參(五分) 陳皮(五分) 半夏(一錢) 甘草(三分) 厚朴(一錢) 茯苓(三錢)

水煎服一劑即愈

二陳湯為治痰之妙劑加入人參厚朴於補氣之中而行降氣之藥自能祛痰於上焦達氣於下焦也

此症亦可用加味六君子湯治之

人有口渴飲水忽然呃逆者非水氣之故乃火氣之逆也人若胃火太盛必大渴呼水矣今但渴而不大飲水者乃胃火微旺而胃氣猶虛也故飲水雖快而多則不能易消火上衝而作呃逆耳治法宜補其胃中之土而降其胃中之火則胃氣之安而胃火自息呃逆亦自止矣方用平呃散

玄參 白朮(各五錢) 人參(二錢) 茯苓 甘菊花 麥冬(各三錢) 甘草(五分)

水煎服一劑即平

此方降胃火而又不耗胃氣所以奏功實神倘以為胃火之盛而輕用石膏雖亦能取勝而終於胃土有傷呃逆除而他病又生矣不若此方之和平而又神也

此症用兩宜湯亦妙

人參(二錢) 茯苓 白朮(各五錢) 甘草 澤瀉 黃連(各一錢) 肉桂(三分) 陳皮(五分) 天花粉(二錢) 柴胡(三分)

水煎服二劑愈

人有氣惱之後肝又血燥肺又氣熱一時呃逆而不止人以為火動之故也誰知亦是氣逆而不舒乎蓋肝性最急一拂其意則氣必下克脾土而脾土氣閉則腰臍之間不通氣乃上奔於咽喉而作呃逆矣倘亦用降火降氣之藥則呃逆更甚必須用散郁之劑而佐以消痰潤肺之藥始為得之方用解呃丹

茯神(三錢) 白芍(三錢) 當歸(二錢) 白朮(五錢) 蘇葉(五分) 麥冬(五錢) 白芥子(三錢) 柴胡(一錢)

水煎服一劑而呃逆即止

此方為散郁之神方不特治呃逆已也用白朮以利腰臍之氣用柴當歸以舒肝膽之氣用蘇葉麥冬以潤肺金之氣用茯神以通心與膀胱之氣用白芥子以宣膜膈之氣是一身上下之氣盡行流通又何虞下焦之氣不上升於咽喉乎!故一劑而收功也

此症亦可用平順散

柴胡 甘草 烏藥(各一錢) 白芍(三錢) 香附 白芥子 川芎(各二錢) 砂仁(一粒)

水煎服二劑即止

人有呃逆時作時止者乃氣虛而非氣滯也夫氣旺則順氣衰則逆五行之道也凡逆之至者皆衰之極耳惟是氣衰而呃逆者不比痰呃與火呃也補其氣之虛而呃逆自止倘不知補氣而惟從事於消痰降火則輕必變重而重必入死矣況痰火之呃亦虛而致不惟寒呃之成於虛也方用六君子湯加減治之

人參(三錢) 白朮(一兩) 茯苓(三錢) 陳皮(一錢) 甘草(三分) 半夏(二錢) 柿蒂(三枚)

水煎服連服三劑而呃逆自除

此方乃治胃之聖劑胃氣弱而諸氣皆弱胃氣旺而諸氣皆旺故補胃氣正所以補諸氣也氣既旺矣加以柿蒂之能轉呃自然氣轉於須臾而呃逆頓止矣且胃又多氣之腑也諸氣之逆皆從胃始然則諸氣之順何獨不由胃始哉

此症亦可用加味術苓湯

人參 白朮(各五錢) 茯苓(三錢) 半夏(二錢) 竹瀝(一合) 附子(三分)

水煎服二劑愈

卷之五

關格門(五則)

人有病關格者食至胃而吐欲大小便而不能出眼睛紅赤目珠暴露兩脅脹滿氣逆拂抑求一通氣而不可得世以為胃氣之太盛而不知乃肝氣之過郁耳夫關格之症宜分上下一上格而不得下一下關而不得出也今上既不得入而下又不得出是真正關格死生危急之症也治之原有吐法上吐則下氣可通今不必用吐藥而先已自吐是用吐藥無益矣若用下導之法則上既無飲食下胃而大腸空虛即用導藥止可出大腸之糟粕硬屎而不能通小腸膀胱之氣是導之亦無益也必須仍用煎藥和解為宜但不可遽然多服須漸漸飲之初不受而後自受矣方用開門散

白芍(五錢) 白朮(五錢) 茯苓(三錢) 陳皮(一錢) 當歸(五錢) 柴胡(三錢) 蘇葉(一錢) 牛膝(三錢) 車前子(三錢) 炒梔子(三錢) 天花粉(三錢) 水煎一碗緩緩呷之一劑而受矣一受而上關開再劑而下格亦通

此方直走肝經以解鬱郁解而關格自痊所謂扼要爭奇也倘用香燥之藥以耗胃氣適足以堅其關門而動其格據矣

此症用通關散亦效

白芍(五錢) 茯苓(三錢) 甘草 枳殼 神麯(各三分) 白豆蔻(一枚) 川芎(二錢) 生薑汁(半合) 柴胡(一錢) 水煎服一劑即開二劑愈愈後須用補腎之劑

人有無故而忽然上不能食下不能出者胸中脹急煩悶不安大小便窘迫之極人以為關格之症也誰知是少陽之氣不通乎夫少陽膽也膽屬木木氣最喜舒泄因寒氣所襲則木不能條達而氣乃閉矣於是上克胃而下克脾脾胃畏木之刑不敢去生肺氣而並生大腸之氣矣肺金因脾胃之氣不生失其清肅之令而膀胱小腸無所凜遵故一齊氣閉矣此症原可用吐法一吐而少陽之氣升騰可愈其次則用和解之法和其半表半裡之間而膽木之鬱結自通二法相較和勝於吐吐必傷五臟之氣而和則無損五臟之氣也方用和解湯

柴胡(一錢) 白芍(三錢) 甘草(一錢) 枳殼(五分) 薄荷(一錢) 茯神(三錢) 丹皮(二錢) 當歸(三錢) 

水煎服緩緩服之三劑則可以開關矣上關一開而下格自愈

此方乃逍遙散之變方也逍遙散有白朮陳皮未嘗不可開關余改用薄荷枳殼丹皮者直入肝經之藥取其尤易於開鬱也此方全不開關而關自開者正以其善於解鬱也

此症用寬緩湯亦妙

柴胡 茯苓(各二錢) 當歸(三錢) 白芍(五錢) 甘草 蘇葉 黃芩(各一錢) 竹葉(三十片) 水煎服二劑愈

人有吐逆不得飲食又不得大小便此五志厥陽之火太盛不能營於陰遏抑於心胞之內頭上有汗乃心之液外亡自焚於中也存亡之機間不容髮此關格最危之症人以為氣之不通也欲用麝香片腦之類以劫開其門必至耗散真氣反致歸陰矣法宜調其營衛不偏陰偏陽一味沖和毋犯胃氣使其臟腑自為敷布不必問其關從何開格從何啟一惟求之中焦握樞而運以漸透於上下之間自能營氣前通衛氣不閉因其勢而利導之庶無扞格耳方用和中啟關散

麥冬(五錢) 人參(五分) 甘草(五分) 柏子仁(三錢) 滑石(敲碎一錢) 黃連(一錢) 白芍(五錢) 桂枝(三分) 天花粉(一錢五分) 水煎服一劑而上吐止再劑而下閉通矣

此方解散中焦之火更能舒肝以平木木氣既平而火熱自減內中最妙者用黃連與桂枝也一安心以交於腎一和腎而交於心心腎兩交則營衛陰陽之氣無不各相和好陰陽既和而上下二焦安能堅閉乎此和解之善於開關也

此症用黃連啟心湯亦效

人參(一錢) 白朮 丹皮(各三錢) 黃連 玄參(各二錢) 甘草(一錢) 桂枝(三分) 半夏(五分) 柴胡(三分) 水煎服二劑愈

人有上吐下結氣逆不順飲食不得入溲溺不得出腹中作疼手按之少可人以為此寒極而陰陽易位其脈必澀而伏也法當吐不吐則死然而不必吐也夫上部無脈下部有脈吐之宜也以食填塞於太陰耳今脈澀而伏非無脈之比況所食之物已經吐出是非食填太陰也吐之不重傷脾胃之氣以堅其閉塞乎夫胃氣之所以不開與大小腸膀胱之所以閉結者由於腎氣之衰也胃為腎之關門腎之氣不上則胃之關必不開腎主大小便膀胱之氣化亦腎氣化之也腎氣不通於三經則便溲何從而出然則上下開闔之權衡全在乎腎也治法必須大補其腎中之水火腎中之水火足而關格不治而自愈矣方用水火兩補湯

熟地(一兩) 山茱(四錢) 茯神(五錢) 車前子(三錢) 人參(二錢) 麥冬(一兩) 五味子(五分) 肉桂(一錢) 白朮(五錢) 牛膝(三錢) 水煎服連服二劑上吐止而下結亦開矣再服四劑全愈

此方補腎中之水火而又能通腎中之氣氣足而上自達於胃下自達於膀胱大小腸矣倘用香燥之藥以救胃則胃氣愈傷倘用攻利之藥以救膀胱大小腸則膀胱大小腸愈損何日是開關解格之日哉

此症用化腎湯亦神效

熟地(二兩) 肉桂(二錢) 水煎服一劑即通二劑全愈

人有一時關格大小便閉結不通渴飲涼水少頃即吐又飲之又吐面赤唇焦粒米不能下胃飲一杯吐出杯半脈亦沉伏人以為脈絕也誰知是格陽不宣腎經寒邪太盛之故乎夫腎屬少陰喜溫而不喜寒也寒邪入腎則陽無所附陽欲杜陰而不能陰且格陽而愈勝於是陽不敢居於下焦而盡逆衝於上焦咽喉之間難於容物而作吐矣夫陽宜陰折熱宜寒折似乎陽熱在上宜用陰寒之藥以治之然而陽熱在上而下正陰寒也用陰寒以折陰寒正投其所惡也不特無功而反有大害蓋上假熱而下真寒非用真熱假寒之法從治之斷不能順其性而開其關也方用白通湯治之

方中原是大熱之味得人尿豬膽以亂之則下咽覺寒而入腹正熱陽可重回而陰可立散自然脈通而關啟矣然後以大劑八味湯投之永不至關再閉而吐再發也

此症用加味術桂湯亦神效

白朮(一兩) 肉桂(一錢) 甘草(一分) 人參(二錢) 丁香(一錢) 水煎加人尿半碗探冷服之一劑即安

中滿門(四則)

人有飲食之後胸中倒飽人以為多食而不能消用香砂枳實等丸消導之似覺少快已而又飽又用前藥久久不已遂成中滿之症腹漸高大臍漸突出肢體漸浮脹又以為臌脹用牽牛甘遂之藥以逐其水內原無水濕之邪水未見出而正氣益虛脹滿更急又疑前藥不勝復加大黃巴豆之類下之仍然未愈又疑為風邪固結於經絡用龍膽茵陳防風荊芥之類紛然雜投不至於死不已猶然開鬼門泄淨府持論紛紜各執己見皆操刀下石之徒也誰知中滿之症實由於脾土之衰而脾氣之衰又由於腎火之寒也倘用溫補之藥早健其脾氣何至如此之極哉方用溫土湯

人參(一錢) 白朮(三錢) 茯苓(三錢) 蘿蔔子(一錢) 薏仁(三錢) 芡實(五錢) 山藥(五錢) 肉桂(三分) 穀芽(三錢) 水煎服一劑而覺少飽二劑而覺少寬矣數劑之後中滿自除

此方但去補脾絕不消導以耗其氣蓋中滿之病未有不因氣虛而成者不補脾胃之氣則脹從何消況方中加入蘿蔔子最妙助參術以消脹不輔參術以添邪又有茯苓薏仁芡實山藥之類益陰以利水水流而正氣不耗自然下澤疏通而上游無阻滯之虞矣第恐水寒冰凍則溪澗斷流又益以肉桂於水中生火則土氣溫和雪消冰泮尤無壅塞之苦也奈何惟事於消導遂成不可救藥之病哉

此症用術苓加桂湯

白朮(一兩) 茯苓(五錢) 肉桂(一錢) 水煎服

人有未見飲食則思既見飲食則厭乃勉強進用飽塞於上脘之間微微脹悶此不止胃氣之虛而心包之火正衰也心包為胃土之母母氣既衰何能生子心包之火不足又何能生胃哉故欲胃之能食必須補胃土而兼補心包之火也方用生胃進食湯

人參(三錢) 白朮(三錢) 炒棗仁(五錢) 遠志(八分) 山藥(三錢) 茯苓(三錢) 神麯(五分) 良薑(五分) 蘿蔔子(一錢) 枳殼(五分) 乾薑(炒黑一錢) 水煎服

此方治胃無非治心包也心包與胃原是子母何必分治之乎不治中滿而中滿自除此補火之勝於補土也

此症用調飢散亦妙

人參(五分) 山藥(一兩) 白芍(三錢) 甘草(五分) 肉桂(一錢) 菖蒲(五分) 肉豆蔻(一枚) 炒棗仁(三錢) 水煎服十劑愈

人有中心鬱郁不舒久則兩脅飽滿飲食下喉即便填脹不能消化人以為臌脹之漸也而不知皆氣滯之故倘用逐水之藥必且更甚用消食之藥亦止可取一時之快而不能去永久之脹也法宜開鬱為主然而氣鬱既久未有不氣虛者也使僅解其鬱而不兼補其氣則氣難化食脹何以消方用快膈湯

人參(一錢) 茯神(五錢) 白芍(三錢) 白芥子(二錢) 蘿蔔子(五分) 檳榔(三分) 神麯(五分) 枳殼(三分) 柴胡(五分) 薏仁(三錢) 厚朴(三分) 水煎服二劑輕四劑全愈

此方解鬱而無刻削之憂消脹而無壅塞之苦攻補兼施自易收功也

此症用抒脹湯亦妙

神麯(三錢) 柴胡(五分) 白芍(三錢) 茯苓 蘿蔔子(各一錢) 厚朴 人參(各五分) 白豆蔻(三枚) 蘇葉(八分) 白芥子(二錢) 水煎服十劑愈

人有患中滿之病飲食知味但多食則飽悶不消人以為脾氣之虛誰知是腎氣之虛乎腹中飽悶乃虛飽而非實飽若作水腫治之則喪亡指日矣蓋脾本屬土土之能制水者本在腎中之火氣土得火而堅土堅而後能容物能容物即能容水也惟腎火既虛而土失其剛堅之氣土遂不能容物而容水乃失其天度之流轉矣故腹飽而作滿即水臌之漸也人不知補腎火以生脾土反用瀉水之法以傷脾無異決水以護土土有不崩者哉是治腎虛之中滿可不急補其命門之火乎然而徑補其火則又不可以腎火不能自生生於腎水之中也但補火而不補水則孤陽不長無陰以生陽即無水以生火也或疑土虧無以制水又補腎以生水不益增波以添脹哉不知腎中之水乃真水也邪水欺火以侮土真水助火以生土實有不同故腎虛中滿必補火以生土又必補水以生火耳方用金匱腎氣丸

茯苓(六兩) 附子(一枚) 牛膝(一兩) 肉桂(一兩) 澤瀉(二兩) 車前子(一兩五錢) 山茱萸(二兩) 山藥(四兩) 牡丹皮(一兩) 熟地(三兩)各為末蜜為丸每日早晚白滾水送一兩初服少脹久服脹除而滿亦盡消

補火之聖藥也群藥之內利水健脾之味多於補陰補火者雖意偏於補火而要實重於救脾補火者正補脾也故補陰不妨輕而補脾不可不重耳

此症用熏脾湯亦佳

熟地 白朮(各五錢) 山茱萸(四錢) 破故紙(一錢) 杜仲(三錢) 附子(五分) 水煎服二劑而飽悶除十劑全愈

翻胃門(五則)

人有飲食入胃而即吐者此肝木克胃土也用逍遙散加吳茱萸炒黃連治之隨手而愈而無如人以為胃病也雜用香砂消導之劑反傷胃氣愈增其吐又改用下藥不應復改用寒涼之味以降其火不獨胃傷而脾亦傷矣又改用辛熱之藥以救其寒又不應始悟用和解之法解鬱散邪然已成噎膈之症矣夫胃為腎之關門腎中有水足以給胃中之用則咽喉之間無非津液可以推送水穀腎水不足力不能潤灌於胃中又何能分濟於咽喉乎咽喉成為陸地水乾河涸舟膠不前勢所必至且腎水不足不能下注於大腸則大腸無津以相養久必瘦小而至艱澀腸既細小艱澀飲食入胃何能推送下既不行必積而上泛不特上不能容而吐抑亦下不能受而吐也治法必須大補其腎中之水方用濟艱催輓湯

熟地(二兩) 山茱(一兩) 當歸(二兩) 牛膝(三錢) 玄參(一兩) 車前子(一錢) 水煎服一日一劑十劑必大順也

此方純補精血水足而胃中有津大腸有液自然上下相通而無阻滯之患譬如河漕水淺舟楫不通糧糈不能輸運軍民莫不徬徨而喧譁擾嚷忽見大雨滂沱河渠溝壑無非汪洋大水則大舸巨舶得以裝載糗糧自然人情踴躍關門大開聽其轉運而無所留難也

此症用制肝散亦效甚

白芍(一兩) 吳茱萸(五分) 黃連(一錢) 茯苓(五錢) 水煎服二劑即愈何至變成噎膈哉

人有朝食暮吐或暮食朝吐或食之一日至三日而盡情吐出者雖同是腎虛之病然而有不同者一食入而即吐一食久而始吐也食入而即吐者是腎中之無水食久而始吐者乃腎中之無火也蓋脾胃之土必得命門之火以相生而後土中有溫熱之氣始能發生以消化飲食倘土冷水寒結成冰凍則下流壅積必返而上越矣治法宜急補腎中之火然而單補其火則又不可腎火非腎水不生腎火離水則火又亢炎矣況上無飲食之相濟則所存腎水亦正無多補火而不兼補其水焚燒竭澤必成焦枯之患濟之以水毋論火得水而益生而水亦得火而更生水火既濟自然上下流通何至有翻胃之疾哉方用兩生湯

肉桂(二錢) 附子(一錢) 熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 水煎服一劑而吐減半再劑而吐更減連服四劑則吐止矣服十劑而全愈也

此方水火兩旺脾胃得火氣而無寒冷之虞得水氣而無干澀之苦自然上可潤肺而不阻於咽喉下可溫臍而不結於腸腹矣或謂下寒者多腹痛反胃既是腎寒正下寒之謂也宜小腹作痛矣何以食久而吐之病絕不見腹痛豈腎寒非歟不知寒氣結於下焦則腹必疼痛今反胃之病日日上吐則寒氣盡從口而趨出矣又何寒結之有

此症用加味化腎湯亦神效

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 肉桂(三錢) 巴戟天(五錢) 水煎服二劑吐輕十劑全愈

人有時而吐時而不吐吐則盡情吐出此症有似於反胃而非翻胃也此種之病婦人居多男子獨少蓋因鬱而成之也夫鬱則必傷其肝木之氣肝傷木即下克脾胃肝性最急其剋土之性亦未有不急者其所克之勢胃土若不能受於是上越而吐木怒其土之不順受也於是挾其鬱結之氣捲土齊來盡祛而出故吐之不盡不止其有時而不吐者因木氣之少平耳治法不必止吐而惟在平肝方用逍遙散

柴胡(一錢) 白芍(五錢) 茯神(三錢) 白朮(一錢) 當歸(三錢) 陳皮(三分) 甘草(一分) 水煎服一劑而吐少止再劑而吐全愈愈後仍以濟艱催輓湯減半分兩調理可也

蓋逍遙散解鬱之後其木枯渴可知隨用濟艱催輓湯急救其水則木得潤而滋榮自然枝葉敷榮矣何至拂鬱其性而作吐哉

此症用增減逍遙散亦神效

白芍(五錢) 茯苓 白朮(各三錢) 陳皮 柴胡 神麯(各一錢) 白豆蔻(一粒)水煎服四劑愈

人有胃中嘈雜腹內微疼痰涎上湧而吐嘔日以為常蓋蟲作祟非反胃也夫人有水濕之氣留注於脾胃之間而肝木又旺來克脾胃之土則土虛而生熱此熱乃肝木之火虛火也土得正火而消食土得虛火而生蟲蟲得肝木之氣其性最急喜動而不喜靜飢則微動而覓食飽則大動而跳梁挾水穀之物興波鼓浪而上吐矣然但吐水穀而不吐蟲者何故蓋肝木之蟲最靈畏金氣之克居土則安入金則死故但在胃而翻騰不敢越胃而遊樂祛水穀之出胃而彼且掉頭而返恐出於胃為肺金之氣所殺也治法必用殺蟲之藥佐以瀉肝之味然而瀉肝殺蟲之藥未免寒涼克削肝未必遽瀉而脾胃先已受傷脾胃受傷而蟲亦未能盡殺必須於補脾健胃之中而行其斬殺之術則地方寧謐而盜賊難以盤踞庶幾可盡戮無遺常靜而不再動也方用健土殺蟲湯

人參(一兩) 茯苓(一兩) 白芍(一兩) 炒梔子(三錢) 白薇(三錢) 水煎半碗加入黑驢溺半碗和勻飢服一劑而吐止不必再劑蟲盡死矣

夫驢溺何以能殺蟲而止吐也驢性屬金蟲性畏金故取而用之世人有單用此味而亦效者然而僅能殺蟲而不能健土土弱而肝木仍旺已生之蟲雖死於頃刻而未生之蟲不能保其不再生也健土殺蟲湯補脾胃以扶土即瀉肝以平木使木氣既平不來剋土且土旺而正火既足則虛邪之火無從而犯虛熱不生而蟲又何從而生乎況方中梔子白薇原是殺蟲之聖藥同驢溺用之尤能殺蟲於無形此拔本塞原之道不同於單味偏師取勝於一時者也

此症用鋤種湯亦神效

楝樹根(一兩) 檳榔 厚朴 炒梔子 百部(各一錢) 白朮 茯苓 使君子肉(各三錢) 水煎服服後不可用飲食須忍飢半日尤不可飲茶水二劑蟲盡死而愈

人有食後必吐出數口卻不盡出膈上時作聲面色如平人人以為脾胃中之氣塞也誰知是膈上有痰血相結而不散乎夫膈在胃之上與肝相連凡遇怒氣則此處必痛以血之不行也血不行則停積而血成死血矣死血存於膈上必有礙於氣道而難於升降氣血阻住津液遂聚而成痰痰聚而成飲與血相搏而不靜則動而成聲本因氣而成動又加食而相犯勢必愈動而難安故必吐而少快也至食已入胃胃原無病胃自受也寧肯茹而復吐乎此所以既吐而又不盡出耳然則治法但去其膈上之痰血而吐病不治而自愈也方用瓜蒂散加味吐之

瓜蒂(七枚) 蘿蔔子(三錢) 韭菜汁(一合) 半夏(三錢) 天花粉(三錢) 甘草(三錢) 枳殼(一錢) 人參(一錢) 水煎服一劑即大吐去痰血而愈不必二劑也

瓜蒂散原是吐藥得蘿蔔子枳殼以消食得半夏天花粉以蕩痰得韭汁以逐血誠恐過於祛除未免因吐而傷氣又加入人參甘草以調和之使胃氣無損則積滯易掃何至惡食而再吐哉此非反胃因其食後輒吐有似於反胃故同反胃而共論之也

此症用清膈散甚佳

天花粉 桑白皮(各三錢) 生地 白芍(各五錢) 紅花(三錢) 桃仁(十個) 杏仁(十個) 枳殼(五分) 甘草(一錢) 紫菀(一錢) 水煎服四劑全愈

臌脹門(七則)

人有兩足跗上先腫漸漸腫脹至腹按脹上如泥之可搏小便不利大便反結此由土氣之郁非水腫也人生脾胃之氣健旺則土能剋水而水自灌注於經絡兩不相礙也惟脾胃氣虛則土不能轉輸水精於上而胃中之水積而不流於是浸淫於表裡皮毛而無所不到也然而脾胃氣虛非脾胃之故也由於腎氣之虛則土無升騰之氣而土乃鬱而不伸力不能制水使水來相侮而脾胃之氣愈虛也夫腎司開闔腎氣從陽則開腎氣從陰則闔陽太盛則水道大開陰太盛則水道常閉陽為腎中之火而陰為腎中之寒也腎寒則脾胃亦寒水畏熱而不畏寒此寒土之所以難制水也然則治水腫之法烏可舍補腎之火而他求蓄水之土哉雖然水勢滔天補火以生土迂緩而難以決排放水以全土利便而易於蓄泄故補腎中之火可治久病之水臌泄脾胃中之水實益初病之水脹也下身脹而上身未脹正初起之病宜急泄其水之為得方用泄水至神湯

大麥須(二兩) 茯苓(一兩) 白朮(二兩) 小赤豆(三錢) 水煎服一劑而腹必雷鳴瀉水如注再劑而水盡泄無遺不必三劑也

論理牽牛甘遂之方未嘗不可用但慮世人天稟日薄而脾腎三經多虛恐不勝藥力之過迅故改立此方於補中瀉水正氣無傷而邪水盡出之為妙方中白朮茯苓健脾胃之土又能通脾胃之氣則土之郁可解土鬱既解力足以制水矣況大麥須能消無形之水赤小豆能泄有形之濕合而相濟自能化水直出於膀胱由尾閭之間盡瀉而出也

此症用冬瓜湯亦甚效

冬瓜一個煎水十碗另用白朮(三兩) 車前子(五錢) 肉桂(二錢) 將冬瓜水煎湯二碗先用一碗少頃又用一碗其水從大便而出一劑而脹腫全消

人有水腫既久遍身手足俱脹面目亦浮口不渴而皮毛出水手按其膚如泥此真水臌也乃土氣鬱塞之甚故耳夫土本剋水何為反致水侮蓋土虛則崩土崩則淤泥帶水而流緩於是日積月累下焦阻滯而水乃上泛脾胃之中原能藏水然水過於多則脾胃不能受乃散布於經絡皮膚矣迨至經絡皮膚不能受勢不得不流滲於皮膚之外氾濫於一身不用下奪之法何以瀉滔天之水哉方用決水湯

車前子(一兩) 茯苓(二兩) 王不留行(五錢) 肉桂(三分) 赤小豆(三錢) 水煎服一劑而小便如注不絕二劑而腫脹盡消矣

論理用雞屎醴逐水亦有神效然而雞屎醴逐水從大便而出而此方逐水從小便而出也水從大便出者其勢逆水從小便出者其勢順逆則效速而氣傷順則效緩而氣固此方利水從小便而出利其膀胱也凡水必從膀胱之氣化而後由陰器以出土氣不宣則膀胱之口閉吾用王不留行之迅藥以開其口加入肉桂引車前茯苓赤小豆直入膀胱而利導之茯苓車前雖利水而不耗氣而茯苓且是健土之藥水決而土又不崩此奪法之善也至於臍突手掌無紋用此方尚可救也惟是服此方瀉水而愈必須禁用食鹽一月倘不能禁則又脹矣脹則不可再治也

此症亦可用冬瓜湯更加劉寄奴一兩茯苓一兩服之亦水瀉而愈

人有氣喘作脹腹腫小便不利大便亦溏漸漸一身俱腫人以為水臌也不知乃肺腎三經之虛也夫水氣不能分消大都病在胃然胃之所以病者正由於三經之虛耳胃為水穀之海凡水入於胃為歸蓋五臟六腑之大源也但胃能容水而不能行水所恃脾之散水以行於肺肺之通水以入於膀胱腎之化水而達於小腸也惟脾虛則不能散胃之水精於肺而病在中矣肺虛則不能通胃之水道於膀胱而病在上矣腎虛則不能司胃之關門時其輸泄而病在下矣三經既虛而胃中積水浸淫遂遍走於經絡皮膚而無所底止矣治法補其三經之氣而胃氣自旺胃氣旺而腫脹盡消方用消脹丹

白朮(三錢) 茯苓(一兩) 麥冬(五錢) 熟地(五錢) 山藥(一兩) 芡實(五錢) 蘇子(一錢) 水煎服

一劑而喘少定二劑而脹漸消十劑而小便利二十劑而一身之腫無不盡愈也

方中白朮茯苓以健其脾土麥冬蘇子以益其肺金熟地山藥芡實以滋其腎水自然脾氣旺而不至健運之失職肺氣旺而不至治節之不行腎氣旺而不至關門之不開水自從膀胱之府而盡出於小腸矣安得而再脹哉

此症用百合消脹湯亦效

白朮 芡實(各一兩) 茯苓 百合(各五錢) 山藥(一兩) 肉桂(二錢) 人參(三錢) 水煎服十劑少愈三十劑全愈

人有腰重腳腫小便不利或肚腹腫脹四肢浮腫喘急痰盛不可以臥此肺腎俱虛之病非臌脹也夫水症多是脾胃之虛茲何以肺腎之虛亦成水脹耶不知肺虛必盜脾胃之氣而腎虛則不能生脾胃之氣二經既虛則脾胃之氣更虛土難生金而肺之氣化不行而腎之關門不開矣於是水不能消而氾濫一如水腫之病也治法似宜補肺而兼補腎然而補肺又不若竟補腎之為得蓋肺雖生腎然止能生腎水而不能生腎火也脾胃必得腎火以相生水氣必得腎火以相化況補腎則肺不必來生腎水而肺金自安矣是補腎即所以補肺也方用金匱腎氣丸

茯苓(十兩) 附子(一個) 牛膝(三兩) 官桂(二兩) 熟地(四兩) 山藥(六兩) 丹皮(二兩) 澤瀉(四兩) 車前子(三兩) 山茱萸(二兩) 各為末蜜為丸每日早晚白滾水各送下一兩服三日而小便利再服三日而腰輕服十日而上下之腫盡消服二十日而喘急痰盛無不盡除服一料完全愈再服一料斷不再發也

此方經後人改竄分兩以致治肺腎之水脹多至不效因世人畏茯苓澤瀉之過於泄水耳不知水勢滔天既不用掃蕩之藥以決水乃畏利導之品而不用之以消水乎故必須多用茯苓車前為君則水可泄之使從膀胱而下出然而腎之關門不開非附子肉桂回陽助火蒸動腎氣則關何以開腎關不開而胃之積水何以下哉故必用桂附以開關關既開矣則茯苓車前牛膝得盡利水而直下又恐水過於利未免損傷陰氣得熟地山藥丹皮以佐之則利中有補陽得陰而生則火無炎亢之虞土有升騰之益誠治水之神方補土之妙藥也世人倘疑吾說之偏而妄增藥味或更改輕重斷不能收功也

此症用溫腎消水湯亦效

人參(三錢) 熟地(五錢) 山藥(一兩) 山茱萸(三錢) 茯苓(一兩) 肉桂(二錢) 薏仁(五錢) 水煎服二十劑即愈

人有手足盡脹腹腫如臌面目亦浮皮膚流水手按之不如泥但陷下成孔手起而脹滿如故飲食知味大便不溏泄小便閉澀氣喘不能臥倒人以為水臌之症而不知乃腎水之衰也真水足而邪水不敢橫行真水衰而邪水乃致泛決況真水既衰則虛火必盛虛火既盛而真水力不能制則火性炎上三焦之火與衝脈之屬火者皆同群助逆無不逆沖而上行矣火既上衝而水從火泛上走於肺喘嗽而不寧矣臥主腎腎氣既逆安得而臥耶人至不得臥則肺氣夜不得歸於腎之中而腎之中水空而無非火氣則肺之氣不敢久留於腎仍歸於肺經母因子虛則清肅之令不行於膀胱於是水入於膀胱之口而膀胱不受乃散聚於陰絡隨五臟六腑之虛者入而注之不走小腸而走手足皮膚而毛竅出水也此種水症必須補腎之水以制腎火尤宜補肺之金以生腎水蓋腎水不能速生惟助肺氣之旺則皮毛閉塞而後腎氣下行水趨膀胱而不走腠理矣方用六味地黃湯加麥冬五味治之

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 山藥(一兩) 茯苓(二兩) 丹皮(六錢) 澤瀉(一兩) 麥冬(一兩) 北五味(三錢) 水煎服一劑可臥二劑水如注四劑而一身之腫盡消十劑而諸症全愈愈後服補腎肺之藥尤須戒色至一年禁鹽至三月否則雖愈而必發也

蓋此症原有腎火故補水而不必補火也腎虛以致火動肺虛以致水流補其水則火自靜補其金則水自通實有至理而非泛然以作論也

此症用健腎湯亦佳

熟地 茯苓(各二兩) 麥冬 蓮子連心(用各五錢) 芡實 山藥(各一兩) 水煎服二劑而脹消十劑全消

人有單腹脹滿四肢手足不浮腫經數年不死者非水臌也蓋水臌不能越兩年未有不皮膚流水而死者今經數年不死皮膚又不流血豈是水臌之症乃蟲結於血之中似膨而非臌也夫此症何因而得飲食之內或食生菜而有惡蟲之子入腹而生蟲或食難化之物久變為蟲血即裹之不化日積月累血塊漸大蟲生遂多所用食物止供蟲食即水穀入腹所化之血亦為蟲之外郭而不能灌注於各臟腑矣此等之症最忌小便不利與胃口不健者難以醫療倘小便利而胃口開均可治之蓋小便利者腎氣能通於膀胱也胃口開者心氣能行於脾胃也二臟之氣有根可用殺蟲下血之藥而無恐以其本實未撥也方用逐穢消脹湯

白朮(一兩) 雷丸(三錢) 白薇(三錢) 甘草(一錢) 人參(三錢) 大黃(一兩) 當歸(一兩) 丹皮(五錢) 蘿蔔子(一兩) 紅花(三錢) 水煎服一劑腹內必作雷鳴少頃下惡物滿桶如血如膿或有頭無足之蟲或色紫色黑之狀又服一劑大瀉大下而惡物無留矣然後以人參一錢茯苓五錢薏仁一兩山藥二兩白芥子一錢陳皮五分白朮二錢調理而安

前方用攻於補之中雖不至大傷臟腑然大瀉大下畢竟元氣少損故穢盡之後即以參藥之類繼之則脾氣堅固不愁亡陰之禍也或問此等之病既非水臌初起之時何以知其是蟲臌與血臌也吾辨之於面焉凡面色澹黃之中而有紅點或紅紋者是也更驗之於腹焉凡未飲食而作疼既飲食而不痛者是也苟面有紅點紅紋與既飲食而不痛即可用逐穢消脹湯減半治之亦一劑而即愈也但下後毋論新久必須忌鹽者一月苟若不忌必至再病則難治矣

此症用雷逐丹亦神效

雷丸(三錢) 當歸 白芍(各五錢) 紅花(一兩) 雄黃 厚朴 檳榔(各二錢) 枳實 甘草(各一錢) 水煎服一劑下惡穢一桶愈

人有上身先腫因而下身亦腫久之一身盡腫氣喘嗽不得臥小腹如光亮之色人以為水臌已成誰知是水臌之假症乎夫濕從下受未聞濕從上受者也凡人脾土健旺必能散精於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行何致水氣之上侵惟脾土既虛飲食不化精而化水乃邪水而非真水也真水既無所生則腎中乾涸無非火氣於是同任沖之屬火者俱逆而上出是水從火溢上積於肺而嗽奔越於肺而喘既喘且嗽身自難臥散聚於陰絡而成跗腫故先上腫而後下腫也似乎治法亟宜治腎矣然而火盛由於水衰而水衰實先由於土衰也補土其可緩乎惟是既補脾以健土必至燥腎以旺火故補脾又必須補腎而補腎又必須補脾所貴二者之兼治也方用二天同補丹

山藥(一兩) 芡實(一兩) 茯苓(五錢) 白朮(二兩) 肉桂(三分) 訶子(一錢) 百合(五錢) 水煎服二劑而喘嗽輕又二劑而喘嗽止十劑而腫脹消再十劑全愈

此方無一味非治脾之藥即無一味非補腎之藥也健其土而不虧夫腎滋其水而不損於脾兩相分消而又兩相資益得利之功而無利之失治水臌之假症實有鬼神不測之妙也

此症用芡術湯亦效

白朮 芡實(各二兩) 茯苓(一兩) 肉桂(一錢) 車前子(五錢) 水煎服二劑輕四劑又輕十劑愈

厥症門(七則)

人有日間忽然發熱一時厥去手足冰涼語言惶惑痰迷心竅頭暈眼昏此陽厥也乃陰血不歸於陽氣之中而內熱如焚外反現假寒之象故手足冷也此等之症傷寒中最多但傷寒之厥乃傳經之病必熱至五六日而發厥非一日身熱而即發厥者也故不可用傷寒之法以治此等之厥然而雖不同於傷寒而內熱之深正未嘗少異夫厥乃逆也逆肝氣而發為厥厥乃火也逆火氣而發為熱熱深而厥亦深熱輕而厥亦輕故不必治厥也治熱而已矣惟是厥發於日陽離乎陰也無陰則陽無所制離陰則陽無所依陽在裡而陰在表自然熱居中而寒現外矣治法瀉其在內之火則內熱自除而外寒自散然而火之有餘仍是水之不足瀉火之中而佐之補水之味則陽得陰而有和合之歡斷不至陰離陽而有厥逆之戾也方用安厥湯

人參(三錢) 玄參(一兩) 茯苓(三錢) 白薇(一錢) 麥冬(五錢) 生地(五錢) 天花粉(三錢) 炒梔子(三錢) 白芍(一兩) 柴胡(五分) 甘草(一錢) 水煎服一劑而厥定再劑而身涼矣凡日間發厥之症俱可治之無不神效

此方和合陰陽實有調劑之妙助陽氣而不助其火生陰氣而不生其寒祛邪而不損其正解鬱而自化其痰所以定厥甚神返逆最速也

此症用黃連定厥湯亦效

黃連(二錢) 當歸(五錢) 麥冬(五錢) 玄參(一兩) 貝母(三錢) 菖蒲(五分) 水煎服一劑即回二劑愈

人有夜間發熱一時厥逆昏暈如死人狀惟手足溫和喉中痰響不能出聲此陰厥也乃陽氣虛而不能入於陰血之中以致鬼神憑之往往厥逆也直中陰寒之症多有一時發厥者但彼乃陰寒而猝中此乃陰熱而暴亡各有不同陰寒之厥手足筋脈多青灌之水必吐陰熱之厥手足筋脈多紅飲之水必不吐陰寒之厥身必不熱陰熱之厥身必不涼以此辨之不差毫髮故陰寒之厥舍參附無奪命之丹陰熱之厥飲參附即喪身之鴆治陰熱之厥法宜補陰以助陽使真陰足而邪陰自散陽氣旺而虛火自消庶痰涎化昏暈除厥逆定矣方用補陰助陽湯

玄參(一兩) 麥冬(一兩) 熟地(一兩) 人參(二錢) 白芥子(五錢) 柴胡(一錢) 白芍(一兩) 當歸(一兩) 白朮(一兩) 茯苓(五錢) 菖蒲(一錢) 水煎服一劑而昏迷蘇再劑而痰涎化三劑而厥逆回則可生也否則不可救矣

此方補陰之藥多於補陽陰水足而陰火可散陰火散而陽氣可回陰陽合而昏迷宜蘇矣倘服之而不效是陰陽早已相脫不能再續也非前藥之故耳或曰陽氣虛而離陰是宜單補陽以入陰今補陰以合陽恐非治法不知陽氣虛而不能入於陰血之中者以陰血之大燥火盛而虛陽不敢入於陰耳非陰血過多之謂也苟補陽過勝則陽旺而陰益消亡此所以必須補陰以合陽而萬不可補陽以勝陰也況方中未嘗無補陽之藥補陰居其七補陽居其三陰陽始無偏勝而厥逆可援也

此症用解暈神丹亦效

人參 半夏(各二錢) 茯苓(五錢) 南星(一錢) 天麻 烏藥 陳皮 菖蒲(各五分) 當歸(三錢) 柴胡(一錢) 水煎服

人有日間發厥而夜間又厥夜間既厥而日間又復再厥身熱如火痰涎作聲此乃陰陽相併之厥也熱多則厥亦多用瀉火之藥則熱除而厥亦除矣然而厥既有晝夜之殊而熱亦有陰陽之異正未可徒瀉夫火也宜於瀉陽之中而用補陰之藥於抑陰之內而用補陽之劑庶幾陽火得陰而消陰火得陽而化提陽出於陰而日間無昏暈之虞升陰入於陽而夜間無迷眩之害也方用旋轉陰陽湯

人參(一錢) 白朮(三錢) 白茯神(三錢) 白芍(五錢) 當歸(三錢) 生地(五錢) 麥冬(三錢) 附子(一分) 炒梔子(二錢) 天花粉(三錢) 柴胡(一錢) 水煎服一劑而厥逆安矣不必再劑也

此方陰陽雙補痰火兩瀉補瀉兼施不治厥而厥自定也倘或補陰而不補陽或瀉陽而不抑陰則陰陽必有偏勝而痰火必致相爭變出非常有不可救藥者矣

此症用息爭湯亦甚效

柴胡 神麯(各二錢) 甘草(一錢) 炒梔子 天花粉(各三錢) 茯苓(五錢) 生地(一兩) 水煎服一劑即安二劑愈

人有大怒之後又加拂抑事不如意忽大叫而厥吐痰如湧目不識人此肝氣之逆得痰而厥也夫肝性最急急則易於動怒怒則氣不易泄而肝之性更急肝血必燥必求救於脾胃以紛取資然而血不能以驟生脾胃出水谷之液以予肝未遑變血勢必迅變為痰以養肝肝又喜血而不喜痰痰欲入於肝而肝不受必至痰阻於肝外以封閉夫肝之竅矣肝不能得痰之益反得痰之損則肝之燥結可知既無津液之灌注必多炎氛之沸騰痰閉上而火起下安得不衝擊而成厥哉治法宜去其痰而厥乃定也然而去痰必須平肝而平肝在於解怒方用平解湯

香附(五錢) 當歸(五錢) 天花粉(三錢) 半夏(二錢) 茯苓(三錢) 神麯(二錢) 麥芽(二錢) 炒梔子(二錢) 黃連(五分) 甘草(一錢) 水煎服一劑厥輕再劑厥定三劑全愈

此方解肝氣之拂逆實有神功在清熱而不燥導痰而不峻也

此症用三白散亦效

白芍 川芎(各五錢) 梔子 茯神 天花粉(各三錢) 當歸(五錢) 白豆蔻(二枚) 南星 菖蒲 枳殼(各一錢) 水煎服二劑全愈

人有怒輒飲酒以為常不醉不休一日發厥不知人事稍蘇猶呼酒號叫數次復昏暈人以為飲酒太醉故也誰知是膽經之火動乎夫肝與膽為表裡肝氣逆則膽氣亦逆肝火動則膽火亦動酒入臟腑必先入膽酒滲入膽則酒化為水矣然而酒性大熱飲酒過多酒雖化水而酒之熱性不及分消必留於膽中況怒氣傷肝則肝火無所發泄必分流而入於膽膽得酒之熱又得肝之火則熱更加熱矣夫肝膽為心之母母熱必呼其子以解氛自然膽熱必移熱以於心而心不可受熱乃變而為厥矣治法亟解心中之熱而心熱非起於心也仍須瀉膽之熱而膽之熱非本於膽也仍須瀉肝之熱以解酒之熱而已方用逍遙散加味治之

柴胡(一錢) 白芍(一兩) 茯苓(五錢) 白朮(五錢) 甘草(二分) 陳皮(五分) 當歸(二錢) 葛花(二錢) 炒梔子(三錢) 白芥子(三錢) 水煎服一劑厥輕二劑厥定三劑全愈

逍遙散治郁實奇佐之梔子以瀉火益之葛花以解酒加之白芥子以消痰酒病未有不濕者濕則易於生痰去其濕而痰無黨去其痰而火無勢濕既無黨火又無勢雖欲再厥其可得乎方中所以多用茯苓白朮以輔助柴胡白芍者正此意也

此症用醒醞湯亦效

乾葛 柞木枝(各一錢) 人參(二錢) 茯神(三錢) 白芍(五錢) 黃連 半夏(各五分) 吳茱萸(二分) 水煎服一劑即效四劑愈

人有一過午時吐酸水一二碗至未時心前作痛至申痛甚厥去不省人事至戌始蘇日日如是人以為陰分之熱也誰知是太陽膀胱之經有瘀血結住而不散乎但小便不閉是膀胱之氣未嘗不化也氣乃無形之物無形能化若有瘀血結住而不散者以血有形不比氣之無形而可散也未申之時正氣行膀胱之時也氣行於血之中而血不能行於氣之內所以作痛而發厥欲活其血之瘀非僅氣藥之能散也必須以有形之物制血則氣可破血而無阻滯之憂矣方用逐血丹

當歸尾(一兩) 大黃(三錢) 紅花(三錢) 桃仁(二十粒) 天花粉(三錢) 枳殼(五分) 厚朴(二錢) 丹皮(三錢) 水蛭(火煅燒黑一錢) 水煎服一劑而瘀血通二劑而瘀血盡散

此方用水蛭同入於大黃厚朴之中以逐有形之血塊則病去如掃而痛與厥盡去也倘不用水蛭雖亦能止厥定痛而有形之血塊終不能盡逐必加入水蛭而建功始神不可以此物為可畏而輕棄之遺人終身之病也

此症用破瘀丹亦神

水蛭(炒乾黑二錢) 當歸 白芍(各一兩) 茯苓(三錢) 肉桂(三分) 桃仁(十四個) 生地(五錢) 枳殼(五分) 豬苓(一錢) 水煎服二劑全愈

人有忽然之間如人將冷水澆背陡然一驚手足厥冷遂不知人已而發熱則漸漸蘇省一日三四次如此人以為祟乘之也誰知乃氣虛之極乎夫氣所以衛身者也氣盛則體壯氣衰則體怯外寒之侵乃內氣之微也內氣既微原不必外邪之襲無病之時常覺陰寒逼身如冷水澆背正顯內氣之微何祟之來憑乎然而內熱之極亦反生寒顫所謂厥深熱亦深與氣虛之極亦生寒顫者似是而非苟不辨之至明往往殺人於頃刻可不慎歟辨之之法大約內熱而外寒者脈必數而有力而舌必乾燥也氣虛而外寒者脈必微而無力而舌必滑潤也故見氣虛之症必須大補其氣而斷不可益之大寒之品方用蘇氣湯

人參(一兩) 陳皮(一錢) 枳殼(三分) 菖蒲(五分) 水煎服一劑輕二劑更輕連服數劑全愈

此方重用人參以補氣益之陳皮枳殼寬中消痰則人參蘇氣更為有神益之菖蒲者引三味直入心中則氣不能散於心外也

此症用助氣回陽湯亦效

人參 黃耆(各五錢) 南星(二錢) 甘草(一錢) 茯苓(三錢) 枳殼(五分) 砂仁(三粒)水煎服二劑效四劑全愈

春溫門(三十三則)

春月傷風頭痛鼻塞身亦發熱是傷風而欲入於太陽非太陽之傷寒也夫春傷於風由皮毛而入肺也風入於肺而不散則鼻為之不利肺金之氣不揚自失其清肅之令必移其邪而入於太陽膀胱惟恐邪入乃堅閉其口而水道失行於是水不下通而火乃炎上頭自痛矣與傳經太陽之傷寒絕不相同散肺金之風杜其趨入膀胱之路而身熱自退也方用舒肺湯

桔梗(三錢) 甘草(一錢) 蘇葉(五分) 天花粉(一錢) 茯苓(三錢) 桂枝(三分) 水煎服一劑而身熱解二劑而頭痛鼻塞盡愈

此方專入肺金以散其風邪有風則必生痰有痰則必有火天花粉消痰而又善解火一味而兩用之也桂枝茯苓開膀胱之口引邪直走膀胱而下泄因肺欲移邪而移之其勢甚便隨其機而順用之也

此症用加味甘桔湯亦佳

桔梗 川芎 天花粉 麥冬(各三錢) 甘草 黃芩(各一錢) 水煎服二劑愈

春月傷風身熱咳嗽吐痰惡熱口渴是傷風而陽明之火來刑肺金非傷寒傳經入於陽明也夫陽明胃土本生肺金何以生肺者轉來刑肺乎蓋肺乃嬌臟風入肺經必變為寒胃為肺金之母見肺子之寒必以熱濟之夫胃本無熱也心火為胃之母知胃欲生金乃出其火以相助然而助胃土之有餘必至克肺金之不足是借其兵以討賊反致客兵殘民故胃熱而肺亦熱而咳嗽口渴之症生矣治法瀉心火以安胃土自然肺氣得養而風邪自散方用平邪湯

黃連(三分) 甘草(一錢) 蘇梗(一錢) 紫菀(一錢) 葛根(一錢) 石膏(三錢) 麥冬(五錢) 貝母(三錢) 茯神(三錢) 水煎服一劑輕二劑又輕三劑身涼矣不必四劑也

此方瀉心火者十之三瀉胃火者十之六蓋心火之旺克肺者輕胃火之旺刑金者重輕瀉心中之火則心不助胃以刑金重瀉胃中之火則胃不刑金以傷肺肺氣既回肺邪又安留哉

此症用清胃散亦效

石膏 半夏(各二錢) 茯苓(三錢) 桂枝(三分) 麥冬(三錢) 陳皮 葛根(各一錢) 水煎服一劑愈

春月傷風發寒發熱口苦兩脅脹滿或吞酸吐酸是少陽之春溫也何以冬月謂之傷寒而春月即謂之春溫耶不知冬月之風寒春月之風溫寒則傷深溫則傷淺傷深者邪至少陽而有入里之懼傷淺者邪入少陽而即有出表之喜故同傷少陽而傷風與傷寒實有異也至於治傷風之少陽法又不必大異皆舒其半表半裡之邪而風邪自散雖然傷寒邪入少陽有入里之症往往用大柴胡與承氣之類和而下之若傷風入少陽以小柴胡湯和解而有餘不必用大柴胡承氣而重用之也方用加減小柴胡湯

柴胡(一錢五分) 茯苓(三錢) 黃芩(一錢) 甘草(一錢) 陳皮(五分) 天花粉(一錢) 水煎服一劑寒熱解再劑諸症愈

此方較原方更神以用茯苓之多使邪從膀胱而出更勝於和解也佐柴胡以散邪乃建奇功耳

此症用安膽湯亦效

柴胡 天花粉 炒梔子(各二錢) 甘草(一錢) 白芍 丹皮(各三錢) 水煎服二劑愈

春月傷風身熱嘔吐不止人以為太陰之傷寒也誰知是太陰之春溫乎夫太陰脾土也風傷太陰則土中有風風在地中則土必震動而水溢故令人嘔吐不止非陰寒之氣入於脾土之內而動人嘔吐者可比此與傷寒傳經之入太陰者治法迥不相同也傷寒當溫經以回陽而傷風宜散其風以安土方用奠土湯

白朮(五錢) 茯苓(三錢) 人參 柴胡 半夏 甘草 葛根(各一錢) 神麯(五分) 水煎服

一劑而風散二劑而身涼三劑而病全愈矣

方中祛邪於補脾之內脾健而風自息也

此症亦可用護脾飲

白朮(三錢) 人參(二錢) 肉桂(三分) 陳皮(三分) 半夏(一錢) 蘇葉(五分) 水煎服一劑愈

春月傷風出汗胃乾燥渴欲飲水是春溫之症火邪入膀胱非太陽之傷寒也夫膀胱者肺金之表也肺受風邪久則變熱肺乃求救於膀胱邪即乘其求救而下行而膀胱之水思欲救母乃不肯下泄而上與風火相鬥邪見膀胱正氣之盛乃不入膀胱而入胃於是胃熱而與邪相爭故爾出汗汗出而胃之津液自干故口渴思水以救其內焚也治法不必散風邪而瀉火焰速利其膀胱使水從小便而出則胃中之津液自生方用五苓散

白朮(一錢) 茯苓(三錢) 澤瀉(三錢) 豬苓(三錢) 肉桂(一分) 水煎服一劑而小便利二劑而口渴汗出盡止矣

蓋五苓散專利其膀胱之水膀胱為太陽之經傷風已經出汗宜太陽之邪盡出矣乃口渴思水明是邪熱不肯從皮毛外出而欲趨膀胱下出矣五苓散利其膀胱則水流而火亦流火隨水去胃火已消而胃自生液自然上潤於肺肺得胃液之養則皮毛自閉邪何從而再入哉

此症知柏茯苓湯亦可用

知母 黃柏(各一錢) 茯苓(五錢) 水煎服一劑而渴解二劑愈

傷風頭痛發熱盜汗微出見風則畏此春溫傷風而非太陽症也夫頭痛本屬太陽然而風能入腦亦作頭痛未可謂身熱頭痛便是太陽之症風從皮毛而入皮毛主肺肺通於鼻而鼻通於腦風入於肺自能引風入腦而作頭痛倘肺氣甚旺則腠理自密皮毛不疏風又何從而入惟其肺氣之虛故風邪易於相襲邪正爭鬥身故發熱肺氣既虛安能敵邪所以盜汗微微暗出也此症明是傷風勿作傷寒輕治蓋邪之所湊其氣必虛補其肺氣之虛表其風邪之盛自然奏效甚速方用益金散風湯

人參(五分) 甘草(一錢) 五味子(三粒) 麥冬(三錢) 紫蘇(一錢) 蔓荊子(一錢) 天花粉(一錢) 桔梗(三錢) 水煎服一劑頭痛除再劑身熱解三劑盜汗亦止

此方散重於補何以名為益金湯不知肺經為邪所傷其氣甚衰若用大補重藥必且難受不若於散表之中略為補益則邪既外出而正又內養兩得其益是過於散正善於益也

此症用通腦散亦神

川芎 當歸 茯苓(各三錢) 桔梗(二錢) 蔓荊子 白芷(各五分) 人參 半夏(各一錢) 水煎服二劑愈

傷風頭痛發熱身疼腰重骨節俱痠疼惡風無汗人以為傷寒而不知非也夫傷寒則不惡風矣此內傷脾腎而風乘虛以入肺則經絡之間不相流通故身熱耳第內傷脾腎與肺無涉何以肺經即召外邪耶不知脾為肺之母而腎為肺之子母虛而子亦虛子虛而母亦虛脾腎之氣既虛而肺安得有不虛之理於是腠理不密毛竅難以自固故風邪易入於肺經而肺氣益虛何能下潤於腎宮而旁灌於百骸耶自必至滿身骨節痠痛而腰重矣但肺虛而邪既易入則汗亦易出何以邪入而汗不出耶此乃邪欺肺氣之虛又窺脾腎之不足反使邪氣得蔽於毛孔故見風反畏外邪且不能再入何況內汗能出乎然則治法惟散肺中之邪仍補脾腎之氣脾土旺而肺氣有生髮之機腎水足而肺金無乾燥之苦自然上可達於腦而頭痛除下可通於膀胱而腰重去中可和於中焦而一身支節之痠疼盡愈也方用黃紫丹

白朮(五錢) 茯苓(三錢) 當歸(五錢) 羌活(一錢) 紫蘇(一錢) 甘草(一錢) 細辛(五分) 黃芩(一錢) 麥冬(五錢) 人參(一錢) 貝母(一錢) 水煎服

此方補多於散何補之中又純補脾而不補腎耶人生後天以脾胃之氣為主脾健則胃氣自開胃開則腎水自潤況人參白朮原能入腎而白朮尤利腰臍一身之氣無不利矣何況肺經為脾胃之子母健而子亦健力足以拒邪又有紫蘇黃芩羌活貝母祛風散火消痰泄水之藥足以供其戰攻之具自然汗出熱解而邪從外越也

此症用益氣散風湯亦效甚

人參 黃耆(各三錢) 甘草 半夏(各一錢) 白朮(五錢) 柴胡(二錢) 茯苓(三錢) 枳殼(五分) 水煎服

春月傷風身熱十餘日熱結在裡往來寒熱人以為傷寒在太陽有入里之變也誰知春月傷風與冬月傷寒不同冬月之寒入於太陽久則變寒春月之風入於太陽久則變熱寒則遷動不常必至傳經入臟熱則靜守不移惟有固結在腑然而入臟在腑雖有不同而作寒作熱則無不同也寒在臟則陰與陽戰而發熱熱在腑則陽與陰戰而發寒隨臟腑衰旺分寒熱往來此症之所最難辨亦辨之於時令而已在冬月而熱結在裡者宜用攻在春月而熱結在裡者宜用散散其熱而寒自除寒除而熱亦自止也方用散結至神湯

厚朴(一錢) 白芍(五錢) 甘草(一錢) 當歸(三錢) 枳殼(五分) 柴胡(一錢) 炒梔子(三錢) 桂枝(三分) 水煎服一劑而寒熱除內結亦散

方中多是平肝之藥絕不去舒肺經之邪蓋肺氣為邪所襲則肝木必欺肺金之病而自旺矣旺則木中生火以助邪之熱而刑肺倘不瀉肝而徒去散肺經之邪則肺氣愈虛而熱何能遽解耶惟瀉其肝中之火則內熱既衰益之桂枝數分但去散太陽之風不去助厥陰之火此熱結所以頓解也

此症用清邪散亦效

桂枝(五分) 茯苓(五錢) 甘草(一錢) 陳皮(五分) 半夏 柴胡(各一錢) 砂仁(一粒) 水煎服

傷風八九日風濕相搏身體煩疼不能轉側不嘔不渴人以為傷寒之症風濕在太陽之經也誰知傷風之病亦能使風濕之相搏乎夫濕從下受而風從上受者也下受者膀胱先受之上受者肺經先受之膀胱受濕無風不能起浪肺經受風無濕亦不能生嵐傷風而致風濕相搏因下原感濕而上又犯風兩相牽合遂搏聚於一身而四體無不煩疼也夫煩疼之症風之病也濕主重著煩痛而至身不能轉側非重著乎以此分別風濕之同病實為確據且風症必渴濕症必嘔今風濕兩病風作渴而水濟之濕欲嘔而風止之故不嘔而又不渴也治法宜雙解其風濕之邪而已方用雙解風濕湯

茯苓(一兩) 薏仁(一兩) 柴胡(二錢) 防風 甘草(各一錢) 水煎服

柴胡防風以祛風茯苓薏仁以利濕用甘草以和解之自然風濕雙解而諸症盡痊也

此症用風濕兩舒湯亦佳

茯苓 白朮(各五錢) 柴胡 防風 半夏 甘草(各一錢) 桂枝(三分) 水煎服

春月傷風八九日如瘧之狀發熱惡寒熱多寒少口不嘔吐人以為傷寒中如瘧之證誰知春月傷風亦同有此症乎夫風邪入於表裡之間多作寒熱之狀不獨傷寒為然傷風之病輕於傷寒至八九日宜邪之盡散矣何尚有如瘧之病蓋無痰不成瘧無食亦不成瘧無痰無食即有風邪不能為害然則傷風而有如瘧之病者亦其胸膈胃脘之中原有痰食存而不化九日之後正風欲去而痰與食留之耳熱多寒少非內傷重而外感輕之明驗乎惟口不嘔吐乃內既多熱自能燥濕痰得火制自不外吐然熱之極則外反現寒惡寒之象乃假寒也假寒真熱適顯其如瘧之症乃似瘧而非瘧也治法亦治其如瘧而不必治其真瘧耳方用破假湯

人參(三錢) 白朮(五錢) 陳皮(一錢) 神麯(五分) 柴胡(二錢) 山楂(十粒) 甘草(五分) 白芍(五錢) 鱉甲(三錢) 石膏(一錢) 半夏(一錢) 水煎服一劑惡寒除二劑發熱解四劑如瘧之症全愈

此方於補正之中寓祛邪之味正既無虧邪又退舍此王霸兼施之道也

此症用散瘧湯亦效

柴胡(二錢) 何首烏 白朮(各五錢) 青皮(二錢) 水煎服

春月傷風汗多微發熱惡風人以為傳經之邪入陽明胃中也誰知傷風春溫之症亦有邪入胃者乎邪到陽明必然多汗而渴今汗雖多而不渴是火邪猶未盛所以微發熱而不大熱耳夫同一外邪也何傷寒之邪入胃而火大熾傷風之邪入胃而火微旺蓋傷寒之邪寒邪也傷風之邪風邪也寒邪入胃胃惡寒而變熱風邪入胃胃喜風而變溫蓋其熱乃胃之自熱不過風以煽之也風煽其火則火必外泄反不留於胃中所以皮膚熱極而多汗而口轉不渴異於傷寒傳經入胃之邪而無燎原之禍也然而終何以辨其非傷寒哉傷寒惡寒而不惡風傷風惡風而不惡寒正不必以冬月之惡風為是傷寒之的症也蓋惡風即是傷風之病耳治法散其風而火自解也方用熏解湯

石膏(三錢) 乾葛(二錢) 甘草(一錢) 荊芥(一錢) 茯苓(五錢) 麥冬(五錢) 水煎服一劑汗止二劑熱盡散矣

此方乾葛荊芥乃發汗之藥何用之反能止汗不知傷風多汗乃風煽之也今用乾葛荊芥以散其風則風息而火亦息況用石膏以瀉胃火火靜而汗自止又得麥冬以滋其肺茯苓以利其水甘草以和其中安得而出汗哉

此症用三奇湯亦效

玄參(一兩) 乾葛 天花粉(各三錢) 水煎服

傷風口苦咽乾腹滿微喘發熱惡寒人以為傷寒之邪入於陽明不知是傷風之邪入於陽明也夫傷風之邪既輕於傷寒何傷風之病竟同於傷寒乎不知傷寒之邪入於陽明其重病不同於傷風而輕病則未嘗不同也若口苦不過胃不和也咽乾胃少液也腹滿胃有食也微喘胃少逆也發熱惡寒胃之陰陽微爭也症既同於傷寒而治法正不可同也和其胃而不必瀉其火解其熱而不必傷其氣始為得之方用和解養胃湯

玄參(一兩) 甘菊花(三錢) 甘草(一錢) 麥冬(三錢) 天花粉(三錢) 蘇子(一錢) 水煎服一劑口苦咽乾之症除二劑喘熱腹滿惡寒之病去不必三劑

此方解陽明之火而不傷胃土之氣所以能和胃而辟邪也

此症亦可用三奇湯加麥冬五錢治之

傷風口燥但欲漱水不欲嚥下人以為陽明之火將逼其熱以犯肺必有衄血之禍矣不知冬月傷寒邪入於陽明則有此病若春月傷風烏得有此然傷風之症既同於傷寒安保其血之不衄耶而傷風終無衄血者蓋風性動而變不比寒性靜而凝也故傷寒寒在胃而逼其熱於口舌咽喉者陰陽拂亂而衄血成矣傷風逼其熱於上雖亦漱水而不欲咽然風以吹之其熱即散安得而致衄哉治法瀉陽明之火而口燥自除也方用

石膏(三錢) 葛根(一錢) 玄參(五錢) 金銀花(五錢) 麥冬(五錢) 甘草(一錢) 水煎服方名金石散服二劑此症全愈不必服三劑也

此方單瀉胃中之火不去散胃中之寒然而玄參麥冬金銀花純是補水之劑上能解炎下又能濟水得甘草以調劑實能和寒熱於頃刻也

此症亦可用三奇湯治之

春月傷風脈浮發熱口渴鼻燥能食人以為陽明火熱必有衄血之症不知傷寒不衄則邪不能出而傷風正不必衄也蓋傷寒入胃而邪熱火熾非水穀不能止其炎上之火既能食而脈仍浮是火仍不下行而必從上行也故必至發衄若傷風之脈原宜見浮非其火之必欲上行也故雖口渴鼻燥而能食則火可止遏火下行而不上行豈致發衄哉治法但瀉其胃中之火無庸顧其肺中之衄也方用寧火丹

玄參(一兩) 甘草(一錢) 生地(三錢) 青蒿(五錢) 水煎服一劑身熱解二劑口渴鼻燥愈三劑脈浮亦平矣

此方玄參生地以解其胃中之炎熱瀉之中仍是補之味青蒿同甘草用之尤善解胃熱之邪使火從下行而不上行也且青蒿更能平肝經之火脈浮者風象也肝火既平則木氣自安而風何動哉此用藥之妙一舉而得之也

此症亦可用滋肺湯甚效

石膏(二錢) 麥冬(一兩) 生地(三錢) 黃芩 甘草(各一錢) 水煎服

春月傷風自汗出醫人又發其汗小便自利人以為傷寒誤汗以致津液內竭也孰知傷寒邪入陽明火焚其內以致自汗明是陰不能攝陽而陽外泄又加發汗則陽泄而陰亦泄矣安得津液不內竭乎若傷風自汗出者乃肺金之虛非胃火之盛復發其汗則肺氣益耗金寒水冷而小便自利矣故治法迥不可同也若用治傷寒之法以治傷風之症必有變遷之禍治法但補其肺氣之虛而固其腠理則汗止而病自愈也方用六君子湯加減治之

人參(三錢) 白朮(一兩) 陳皮(三分) 甘草(五分) 白芍(三錢) 黃耆(五錢) 麥冬(五錢) 北五味(五分) 水煎服一劑止汗而津液自生矣

此方補胃健脾使土旺以生肺金則肺氣自安肺金既安則腠理自固毛竅自閉矣

此症用溫固湯亦妙

白朮 黃耆(各五錢) 甘草 肉桂 北五味子(各一錢) 人參(二錢) 陳皮(三分) 水煎服

春月傷風下血譫語頭汗出人以為陽明之火大盛必有發狂之禍誰知是熱入血室似狂而非狂乎雖傷寒邪入陽明亦有下血譫語必致發狂之條然而傷寒之下血譫語者乃熱自入於血室之中傷風之下血譫語者乃風祛熱而入於血室之內雖同是熱入血室而輕重實殊蓋熱自入者內外無非熱也風祛熱入者內熱而外無熱也既熱有輕重而頭汗出無異者何故以血室之部位在下焦而脈實走於頭之上故熱一入於血室而其氣實欲從頭之巔由上而下泄特因下熱未除各腑之氣不來相應所以頭有汗至頸而止傷寒與傷風內熱同而頭汗出亦同也治法散其氣引熱外出而各病自愈方用導熱湯

當歸 白芍(各三錢) 柴胡(二錢) 黃芩(一錢) 丹皮(三錢) 甘草 天花粉(各一錢) 水煎服

一劑譫語除二劑熱退汗止矣

此方亦小柴胡之變方但小柴胡湯純瀉熱室之火而此兼補其肝膽之血使血足而木氣不燥不來克脾胃之土則胃氣有養胃火自平所謂引血歸經即導火外泄耳

此症清室湯亦效

柴胡 黃芩 半夏(各一錢) 丹皮(三錢) 枳殼(五分) 白芍(五錢) 水煎服

傷風潮熱大便微硬人以為傷寒之邪入於陽明又將趨入於大腸也誰知是肺經乾燥乎蓋大腸與肺為表裡肺燥則大腸亦燥正不必邪入大腸而始有燥屎也風傷肺金最易煽干肺氣不同寒傷肺金之清冷故風邪一入肺而大腸容易燥結然邪終隔大腸甚遠非大腸之中即有邪火結成燥屎而必須下之也是則傷風潮熱大便微硬乃金燥之症非火盛之症明矣治法宜潤肺金之燥然而大便之開合腎主之也腎水足而大腸自潤矣方用金水兩潤湯

熟地(一兩) 麥冬(一兩) 柴胡(一錢) 甘草(一錢) 丹皮(三錢) 水煎服連服二劑而微硬解再服二劑而潮熱除矣

此方用熟地以補水水足則肺金不必去生腎水而肺之氣不燥又得麥冬直補肺金金水兩潤自然大腸滋灌輓輸有水可以順流而下既無阻滯之憂何有餘熱之猶存哉

此症用地榆解熱湯亦效

當歸(五錢) 生地(三錢) 地榆 天花粉(各二錢) 黃芩 甘草 蘇葉 大黃(各一錢) 水煎服

春月傷風譫語潮熱脈滑人以為陽明胃熱乃傷寒傳經之病誰知春溫之症亦有胃熱乎春令發生胃中本宜熱也又加春風之熏蒸其胃中自然之熱原不可遏今一旦逢違逆春令之寒風以阻抑之而不能直達其湮鬱之氣所以譫語而發熱也然胃中無痰則發大熱而譫語聲重胃中有痰則發潮熱而譫語聲低脈滑者有痰之驗也方用消痰平胃湯

玄參 青蒿(各一兩) 半夏 茯神 麥冬 車前子(各三錢) 水煎服一劑譫語止再劑潮熱除不必三劑也

此方主青蒿者以青蒿能散陰熱尤能解胃中之火得玄參麥冬更能清上焦之炎火熱去而痰無黨援又得半夏茯苓車前以利其水則濕去而痰涎更消痰消而火熱更減欲作鬱蒸潮熱迷我心君胡可得哉

此症用玄黃解熱散亦效

半夏 花粉(各二錢) 甘草 人參(各一錢) 玄參(一兩) 生地 茯苓(各五錢) 枳殼(五分) 水煎服

春月傷風日晡發潮熱不惡寒獨語如見鬼狀人以為陽明之症傷寒欲發狂也誰知是春溫之過熱乎但傷寒見此病乃是實邪春溫見此症乃是虛邪耳夫實邪之病從太陽來其邪正熾而不可遏必有發狂之禍若虛邪之病從少陰來其邪雖旺而將衰斷無發狂之災蓋實邪乃陽邪而虛邪乃陰邪也陽邪如見鬼狀者火逼心君而外出神不守於心宮陰邪如見鬼狀者火引肝魂而外遊魄不守於肺宅故實邪宜瀉火以安心而虛邪宜清火以養神方用清火養肺湯

荊芥(二錢) 麥冬(五錢) 玄參(一兩) 天花粉(三錢) 甘草(一錢) 蘇葉(一錢) 茯神(三錢) 黃芩(二錢) 水煎服一劑潮熱止二劑不見鬼矣三劑全愈

此方全是清肺之藥何以能安胃火不知胃火乃肺之所移清其肺金則邪必來救肺矣有玄參為君乘其未入肺宮半途擊之則邪尤易走茯神安心而又利水邪不敢上逼而下趨有同走膀胱而遁矣何能入肺入肝以引我魂魄哉

此症用梔子清肝飲亦效

白芍(一兩) 炒梔子 茯苓(各三錢) 半夏(二錢) 甘草(一錢) 水煎服

傷風發潮熱大便溏小便利胸膈滿人以為傷寒之邪入於陽明而不知乃春溫之熱留於陽明也夫風傷於肺邪從皮膚而入宜從皮膚而出何以熱反留胃不去乎蓋胃乃肺之母也母見子被外侮必報外侮之仇外侮見其母之來復隨舍子而尋母矣使母家貧弱則外侮自舍母而尋子無如胃為水穀之海較肺子之家富不啻十倍外侮亦何利於子而舍其母哉自然利胃母之富而棄肺子之貧故堅留而不去此潮熱之所以作也顛寒作熱小便利而大便溏正陰陽之不正致轉運失職胸膈何能快哉治法祛胃中之邪而陰陽自正矣方用加減柴胡湯

柴胡 黃芩 知母 炙甘草(各一錢) 茯苓(五錢) 枳殼 神麯(各五分) 蘿蔔子(三錢) 水煎服一劑潮熱解二劑陰陽分三劑諸症盡愈

此方亦小柴胡之變方蘿蔔子與茯苓同用最能分陰陽之清濁清濁一分而寒熱自解寧至有胸膈之滿哉

此症用掃胃湯亦佳

石膏 甘菊花(各二錢) 青蒿(五錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 陳皮(三分) 柴胡(五分) 厚朴(一錢) 檳榔(八分) 水煎服

春月傷風四五日身熱惡風頭項強脅下滿手足溫口渴人以為太陽陽明少陽之合病誰知是春溫之症有似傷寒而非真正傷寒也夫傷寒有此三陽之合病何以春溫之症絕無相異乎蓋春溫之症風傷於少陽也少陽為半表半裡凡三陽之表俱可兼犯而三陽之症即可同徵不比傷寒之邪由太陽以入陽明而太陽之症未去由陽明以至少陽而陽明之邪尚留由少陽以入厥陰而少陽之病仍在故治春溫之症止消單治少陽而各經之病盡愈不必連三陽而同治也方用加味逍遙散

柴胡(二錢) 當歸(二錢) 白朮(一錢) 甘草(一錢) 茯苓(三錢) 陳皮(一錢) 白芍(三錢) 炒梔子(一錢) 羌活(五分) 水煎服二劑諸症盡愈不必三劑

論理瀉少陽膽經之火足矣此方並和其肝氣似乎太過然膽經受邪正因膽氣之太郁也春溫之病每從肝膽以入邪吾治其肝膽則在表在裡之邪無不盡散矣

此症用麻石抒陽湯亦神

柴胡 石膏(各二錢) 白芍(五錢) 麻黃 陳皮(各三分) 半夏(一錢) 茯苓(三錢) 水煎服

婦人經水適來正當傷風發熱惡寒胸脅脹滿譫語人以為傷寒結胸也誰知是熱入血室乎夫熱入血室男女皆有之惟是男有熱入血室之病者乃風祛熱而入之也女子熱入血室者乃血欲出而熱閉之血化為熱也似乎男女之症不同然而熱則同也故治法亦不必大異仍同導熱湯治之蓋導熱湯最舒肝膽之氣閉經水於血室之中正肝膽之病也肝藏血非少陽膽氣之宣揚則血不外出今舒其肝氣則已閉之血肝不能藏血泄而熱又何獨留乎故一劑而發熱惡寒之病除再劑而胸脅脹滿譫語之症去矣

此症亦可用加味清室湯

柴胡 黃芩 甘草 半夏(各一錢) 白芍(五錢) 丹皮(三錢) 陳皮(五分) 水煎服

傷風身熱後肢體骨節皆痛手足寒甚人以為傷寒由三陽而傳入於少陰也誰知其人腎水素虛因傷風之後爍其肺金肺傷而不能生腎則腎水更枯不能灌注於一身之上下自然肢體骨節皆痛也水枯宜火動矣何手足反寒乎不知水火原相根也水旺而火亦旺水衰而火亦衰當水初涸之日火隨水而伏不敢沸騰故內熱而外現寒象治法不可見其外寒而妄用溫熱之藥當急補其腎中之水以安腎中之火則水足以制火水火既濟何至有肢體骨節生痛手足生寒之病乎方用六味地黃湯

熟地(一兩) 山茱萸 山藥(各五錢) 茯苓(四錢) 丹皮 澤瀉(各三錢) 水煎服一劑手足溫二劑肢體骨節之痛輕連服四劑即便全愈

蓋此症風邪已散若再用祛風之藥則肺氣愈虛益耗腎水水虧而火旺必有虛火騰空反致生變何若六味地黃湯直填腎水使水火之既濟也

此症用養骨湯亦效

熟地(二兩) 甘草(一錢) 金釵石斛 地骨皮 茯苓 牛膝(各三錢) 水煎服

傷風后下利咽痛胸滿心煩人以為傷寒邪入於少陰乃陰寒上犯於心肺而下犯於大腸也而孰知不然傷風之後身涼則邪已盡散何陰邪之留乎然則下利者乃大腸之陰虛自利非邪逼迫之也咽痛者亦陰虛之故陰水既干則虛火自然上越咽喉竅細不能遽泄乃作痛也胸滿心煩者腎水不能上濟於心宮而腎火反致上焚於包絡胸膈在包絡之間安得不滿胸既不舒而心亦不能自安此煩之所以生也故傷風之後見此等症切勿認作陰寒而妄治之也治法補水以濟心復補金以生腎腎水足而腎氣生自然上交心而制火下通大腸而利水矣方用加味地黃湯

熟地 茯苓(各五錢) 山茱萸 澤瀉 丹皮(各三錢) 山藥 麥冬(各五錢) 北五味(一錢) 肉桂(五分) 水煎服一劑咽痛除二劑下利止三劑胸不滿心亦不煩矣

夫既是腎陰之虛用地黃湯以滋水加麥冬五味以益腎之化源是矣何加入肉桂以補命門之火非仍是治少陰之寒邪乎不知水非火不生用肉桂數分不過助水之衰而非祛寒之盛且大腸自利得壯火而瀉得少火而止雖地黃湯內減熟地之多增茯苓澤瀉之少亦足以利水而固腸然無命門之火以相通則奏功不速故特加肉桂於水中而補火也

此症用地苓芍桂湯亦效

熟地(二兩) 茯苓(五錢) 白芍(五錢) 肉桂(五分) 水煎服

春月傷風二三日咽中痛甚人以為少陰之火寒逼之也誰知是少陰之寒火逼之乎夫傷寒咽痛乃下寒實邪逐其火而上出傷風咽痛乃下熱虛火逼其寒而上行正不可一見咽痛即用傷寒藥概治之也蓋傷寒之咽痛必須散邪以祛火傷風之咽痛必須補正以祛寒方用補喉湯

熟地(二兩) 山茱萸 茯苓(各一兩) 肉桂(一錢) 牛膝(二錢) 水煎服一劑而喉痛頓除

熟地山茱滋陰之聖藥加入肉桂牛膝則引火歸源自易易矣況茯苓去濕以利小便則水流而火亦下行何至上逼而成痛哉所以一劑而奏功也

此症用救咽丹亦妙

熟地(二兩) 山茱萸(八錢) 山藥(一兩) 肉桂(一錢) 破故紙(二錢) 胡桃肉(一個) 水煎冷服

春月傷風身熱下利六七日咳而嘔心煩不得眠人以為邪入少陰而成下利以致嘔咳心煩不眠也誰知春溫之病多有如此症相同而治法宜別蓋傷寒之治利其水而春溫之治不可徒利其水也夫傷風而至六七日邪宜散矣乃邪不盡散又留連而作利其脾土之衰可知咳而嘔不特脾衰而胃亦衰矣土既衰而肺腎亦衰矣況腎因下利之多重傷其陰力不能上潤於心心無水養則心自煩躁勢必氣下降而取給於腎腎水又涸則心氣至腎而返腎與心不交安得而來夢乎治法健其脾胃益其心腎不必又顧其風邪也方用正治湯

人參(二錢) 熟地 白朮 炒棗仁(各五錢) 麥冬(三錢) 茯苓(一兩) 竹茹(一錢) 水煎服

此方心肺五者兼治之藥茯苓為君能調和於五者之中又是利水之味下利既除身熱自止而咳喘心煩不得眠俱可漸次奏功也

此症用解煩湯亦效

人參 巴戟天 麥冬(各五錢) 白朮(一兩) 炒棗仁(三錢) 菖蒲(五分) 神麯(一錢) 白豆蔻(二粒)水煎服

春月傷風手足逆冷脈緊心下滿而煩飢不能食人以為傷寒之症邪入厥陰結於胸中也而孰知不然夫脈浮為風脈緊為寒明是傷寒之症而必謂春月得之是傷風而非傷寒人誰信之然而實有不同也蓋風最易入肝春風尤與肝木相應但肝性所喜者溫風而不喜寒風也春月之風溫風居多而寒風亦間有之倘偶遇寒風肝氣少有不順脈亦現緊象矣第於緊中細觀之必前緊而後澀緊者寒之象澀者逆之象也寒風入肝手足必然逆冷肝氣拂抑而心氣亦何能順泰乎心既不舒不能生脾胃之土肝又不舒必至克脾胃之土矣所以雖飢不能食也夫傷寒之入厥陰由三陽而至傷風之入厥陰乃獨從厥陰而自入者也是以傷寒之邪入肝深而傷風之邪入肝淺入深者恐其再傳入淺者喜其易出但解肝中之寒而木中之風自散飲食可進煩滿逆冷亦盡除矣方用加味逍遙散治之

柴胡(二錢) 白芍(五錢) 當歸(三錢) 白朮(五分) 甘草(一錢) 茯神(三錢) 陳皮(五分) 肉桂(一錢) 水煎服一劑諸症俱愈

逍遙散原是和解肝經之神藥得肉桂則直入肝中以掃蕩其寒風陽和既回而大地皆陽春矣何鬱滯之氣上阻心而下克脾胃哉脾胃有升騰之氣草木更為敷榮斷不致有遏抑摧殘之勢矣倘作傷寒治法而用瓜蒂吐之必有臟腑反覆之憂也

此症用衛君湯效亦捷

人參 巴戟天(各三錢) 茯苓(三錢) 白芍 白朮(各五錢) 陳皮(三分) 肉桂 半夏(各一錢) 水煎服

春月傷風忽然發厥心下悸人以為傷寒中有不治厥則水漬入胃之語得毋傷風亦可同治乎不知傷寒之悸恐其邪之下行而不可止傷風之悸又慮其邪之上衝而不可定蓋寒性屬陰陰則走下風性屬陽陽則升上故同一發厥同一心悸治法絕不相同傷寒宜先治厥而後定其悸傷風宜先定悸而後治其厥也方用定悸湯

白芍 當歸(各一兩) 茯神 生棗仁(各五錢) 半夏 炒梔子(各三錢) 甘草(一錢) 菖蒲 丹砂末(各五分) 水煎調服一劑悸定再劑厥亦定也

此方止定悸而治厥已寓其內蓋病原是心膽之虛補其肝而膽氣旺補其肝而心亦旺又慮補肝以動木中之火加入梔子以補為瀉而復以瀉為補則肝火亦平而厥亦自定總之傷寒為外感傷風為內傷斷不可以治外感者移之以治內傷也

此症用奠安湯亦效

人參 茯苓(各三錢) 甘草 半夏(各一錢) 遠志 柏子仁(各二錢) 山藥 黃耆 麥冬(各五錢) 水煎服

春溫之症滿身疼痛夜間發熱日間則涼人以為傷寒少陽之症也誰知是腎肝之陰氣大虛氣行陽分則病輕氣行陰分則病重乎夫陰陽兩相根也陰病則陽亦病矣何以春溫之症陰虛而陽獨不虛耶不知肝腎之中原有陽氣陰虛者陽中之陰虛也故陽能攝陰而陰不能攝陽所以日熱而夜涼耳治法補其肝腎之陰則陰與陽平內外兩旺而後佐之以攻風邪則風邪自出矣方用補夜丹

熟地(一兩) 白芍(五錢) 鱉甲 當歸 生何首烏 丹皮 地骨皮(各三錢) 茯苓 麥冬(各五錢) 貝母(三錢) 柴胡(一錢) 水煎服

此方乃補陰之神劑亦轉陽之聖丹用攻於補之中亦寓撫於剿之內也譬如黃昏之際強賊突入人家執其主婦火燒刀逼苟或室中空虛無可跪獻則賊心失望愈動其怒勢必箠楚更加焚炙愈甚今用補陰之藥猶如將金銀珠玉亂投房中賊見之大喜必棄主婦而取資財佐之以攻邪之藥又如男婦僕從揚聲門外則賊自驚惶況家人莊客盡皆精健絕倫賊自勢單各思飽揚而去安肯出死力以相鬥乎自然不戰而亟走也

此症用補陰散邪湯亦妙

熟地(一兩) 何首烏 當歸(各五錢) 地骨皮 丹皮(各三錢) 天花粉 神麯(各二錢) 人參 柴胡(各一錢) 砂仁(一粒) 水煎服

春溫之症日間發熱口乾舌燥至夜身涼神思安閒似瘧非瘧人以為傷寒症中如瘧之病也誰知是傷風而邪留於陽分乎夫邪之所湊其氣必虛所謂氣者正陰陽之氣也風邪即陽邪也陽邪乘陽氣之虛尤為易入以陽氣之不能敵耳治法於補陽之中而用攻邪之藥則陽氣有餘邪自退舍矣方用助氣走邪散

柴胡(二錢) 當歸(三錢) 黃耆(五錢) 人參(一錢) 枳殼(五分) 天花粉(三錢) 白朮(五錢) 厚朴(一錢) 黃芩(一錢) 麥冬(五錢) 山楂(十粒) 水煎服連服二劑即愈

此方乃補正以祛邪也譬如青天白晝賊進莊房明欺主人之懦耳倘主人退縮則賊之氣更張主人潛遁則賊之膽愈熾必至罄劫而去今用參術以補陽氣則主人氣旺執刀而呼持戟而鬥號召家人奮勇格鬥許有重賞酬勞自然捨命相拒即鄰佑聞之誰不執耒以張揚負鋤而戰擊賊且逃遁無蹤去之惟恐不速矣

此症用破瘧散亦效

白朮 黃耆(各五錢) 半夏 防風 羌活 陳皮 甘草(各一錢) 水煎服

人有春月感冒風寒咳嗽面白鼻流清涕人以為外邪之盛而肺受之誰知是脾肺氣虛而外邪乘之乎夫肺主皮毛邪從皮毛而入必先傷肺然而肺不自傷邪實無隙可乘又將安入是邪之入肺乃肺自召之非外邪之敢於入肺也然則祛邪可不亟補其肺乎惟是補肺必須補氣氣旺則肺旺而邪自衰然而但補其氣不用升提之藥則氣陷而不能舉何以祛邪以益耗散之肺金哉故補氣以祛邪不若提氣以祛邪之更勝也方用補中益氣湯加味治之

人參(二錢) 黃耆(三錢) 當歸(三錢) 陳皮(七分) 甘草(五分) 柴胡(一錢) 升麻(四分) 白朮(三錢) 麥冬(三錢) 黃芩(八分) 天花粉(一錢) 水煎服一劑邪散二劑咳嗽流涕之病全愈也

補中益氣湯治內傷之神劑春月傷風亦內傷之類也用參術以補氣用升麻柴胡以提氣且二味升中帶散內傷而兼外感者尤為相宜故服之而氣自旺外邪不攻自散也

此症用益氣祛寒飲亦效

人參 柴胡 桔梗 半夏(各一錢) 黃耆 茯苓(各三錢) 當歸(二錢) 蘇葉(五分) 甘草(五分) 水煎服

人有春日感冒風寒身熱發譫人以為陽明之內熱也誰知是肺熱之逼肺乎春日風邪中人原不走太陽膀胱之經每每直入皮毛而走肺肺得風邪則肺氣大傷寒必變熱與傷寒之邪由衛入營而寒變熱者無異其實經絡實有不同若以冬寒治法治春溫反致傷命為可惜也苟知春溫與冬寒不同雖見發熱譫語但治肺而不治胃則胃氣無傷而肺邪易散方用宜春湯

枳殼(五分) 桔梗(三錢) 甘草(一錢) 麥冬(五錢) 天花粉(二錢) 黃芩(二錢) 紫菀(一錢) 陳皮(五分) 竹茹(一錢) 玄參(三錢) 水煎服一劑而寒熱解再劑而譫語亦失

此方散肺經之邪火又不犯陽明之胃氣肺氣安而胃火亦靜矣此所以治肺而不必治胃耳

此症用潤肺飲亦效

麥冬 玄參(各五錢) 甘草 半夏(各一錢) 桔梗(二錢) 竹葉(五十片) 水煎服

春溫之症頭痛身熱口渴呼飲四肢發斑似狂非狂似躁非躁沿門闔室彼此傳染人以為傷寒之疫症也誰知是傷風之時症乎夫司天之氣原不必盡拘一時天氣不正感風冒寒便變為熱肺氣不宣胃氣不升火鬱於皮毛腠理之中流於頭而作痛走於膚而成斑倘以治傷寒之法治之必至變生不測以所感之邪實春溫之氣而非冬寒傳經之邪也夫傳經之邪最為無定春溫之邪最有定者也何以有定者反至變遷不常正以時氣亂之也時氣之來無方與疫氣正復相同但疫氣熱中帶殺而時氣則熱中存生雖時氣之病亦多死亡然皆治之不得其法乃醫殺之非時氣殺之也惟是沿門闔宅各相傳染者何故以時氣與疫氣同是不正之氣也故聞其邪氣而即病耳雖然世人有聞邪氣而不病者何以臟腑堅固邪不能入也春溫之傳染亦臟腑空虛之故耳治法補其臟腑而少佐以解火祛邪之藥則正氣生而邪氣自退矣方用遠邪湯

人參(一錢) 蒼朮(三錢) 茯苓(三錢) 柴胡(一錢) 蘇葉(五分) 生甘草(一錢) 玄參(一兩) 荊芥(三錢) 黃芩(一錢) 白菊(五錢) 天花粉(二錢) 水煎服一劑頭痛止二劑身熱解三劑斑散狂躁皆安四劑全愈

此方卻邪而不傷正氣治不正之時症最效不止治春溫之時病也

此症用正氣湯亦佳

玄參(一兩) 麥冬(五錢) 荊芥(三錢) 升麻(八分) 甘草 黃芩(各一錢) 天花粉(三錢) 蔓荊子(五分) 水煎服

卷之六

火熱症門(十六則)

陽明火起發狂腹滿不得臥面赤而熱妄見妄言人皆謂內熱之極也然而陽明屬土而不屬火何以火出於土謂是外邪之助乎既非暑氣之侵又非寒氣之變乃一旦火起以致發狂人多不解不知土中之火乃心中之火也心火起而陽明之火翕然而發陽明胃經乃多氣多血之腑火不發則已一發而反不可制往往捲土而來火焰升騰其光燭天而旁且沿燒於四境有不盡不已之勢非惟焚盡於胃而且上燒於心心君不寧且有下堂而走者神既外越自然妄有所見既有妄見安能止其妄言此譫語之所以生也然則陽明之火乃內因而成非外邪所致也治法宜與傷寒之狂傷暑之狂俱不可同日而論矣然而陽明之火其由來雖有內外之殊而治陽明之火其方法實無彼此之異必須急滅其火以救燎原之勢而不可因循觀望長其火焰之騰以致延燒各臟腑也方用人參竹葉石膏湯治之

人參(五錢) 石膏(一兩) 麥冬(一兩) 竹葉(三百片) 知母(三錢) 甘草(一錢) 糯米(一撮) 水煎服一劑狂定再劑腹滿不能臥之病除而妄見妄言之症亦去矣不必三劑

此方退胃火之神劑也凡有胃熱之病用之皆宜然止可救一時之急而不可瀉長久之火論理內熱之火既起於心宜瀉心而反瀉胃者恐胃火太盛必致變生不測也蓋心火不止不過增胃火之炎而胃火不止實有犯心火之禍所以治心火者必先瀉胃也胃既瀉矣而後減去石膏知母加入黃連一錢玄參一兩再服二劑不特胃火全消而心火亦息也

此症用苦龍湯亦神

地龍(二十條搗爛) 苦參(五錢) 水煎服之一劑既止狂不必再服

熱病有完穀不化奔迫直瀉者人以為大腸之火也誰知是胃火太盛乎夫胃火上騰而不下降胡為直下於大腸而作瀉耶蓋胃為腎之關腎虛則胃之關門不守胃乃挾水穀之氣而下行矣第腎虛為寒而胃何以反能熱耶不知腎虛者水虛也水虛則火無所制而命門龍雷之火下無可藏之地直衝於胃見胃火之盛亦共相附會不上騰而下泄矣胃火既盛又得龍雷之火則火勢更猛以龍雷之性甚急傳於大腸不及傳導故奔迫而直瀉也治法似宜先治腎矣然而胃火不瀉則腎火斷不肯回但遽瀉胃火則胃土因火而崩胃水隨土而泄又不能底止必須先健其土而分利其水則水清而土可健火可安而龍雷之火亦易於收藏也方用緩流湯

茯苓(一兩) 芡實 山藥(各三兩) 車前子(五錢) 薏仁(一兩) 甘草(一錢) 人參(一兩) 五味子(一錢) 

此方無一味非健土之藥又無一味非利水之品然利水之中不走其氣下氣不走而上火自升矣況健土之品無非補腎之味腎得補而真陰生龍雷之火自仍歸於腎臟腎火既安則胃火失黨而胃土又健則水穀之氣更易分消自然火衰而瀉止也

此症用滑苓湯亦甚效

滑石 茯苓(各一兩同研為末井水調服即止

人有口乾舌燥面目紅赤易喜易笑者人以為心火熱極也誰知是心包膻中之火熾甚乎夫心包之火相火也相火者虛火也膻中為臣使之官喜樂出焉是膻中乃心之輔佐代心而行其賞罰者也喜怒者賞罰之所出也心內神明則賞罰正心內拂亂則賞罰移譬如下人專擅借上之賞罰以行其一己之喜怒久則忘其為下以一己之喜怒為在下之賞罰矣治法宜瀉心包之火然而瀉心包必至有損於心心虛而心包之氣更虛必至心包之火更盛不如專補其心心氣足而心包之火自安其位何至上炎於口而成喜笑不節之病乎方用歸脾湯

人參(三錢) 茯神(三錢) 炒棗仁(五錢) 遠志(一錢) 麥冬(三錢) 山藥(三錢) 當歸(三錢) 廣木香末(三分) 黃耆(二錢) 甘草(三分) 水煎調服一劑面目之紅赤減二劑口舌之乾燥除三劑易喜易笑之症亦平矣

此方補心氣之虛仍是補心包之火何以火得之而反息也不知心火宜瀉以為補而心包之火宜補以為瀉心包之火旺由於心君之氣衰補其心而心包不敢奪心之權何敢喜笑自若僭我君王哉

此症用參朮二仁湯亦效

人參 茯神 炒棗仁(各三錢) 白朮(五錢) 遠志 半夏(各一錢) 砂仁(二粒)水煎服

鼻中出黑血不止名曰衄衊乃心熱之極火刑肺金也夫肺金為心火所克宜出紅血不宜出黑血矣得毋疑為腎火之刑母乎夫腎為肺金之子安有子殺其母者然而黑血實腎之色也心火太盛移其熱於肺而肺受火刑必求救於腎腎噁心火之克母乃出其全力以制心而心已移熱於肺矣腎即隨火而奔入於肺怒心火之肆惡併力以相戰肺無可藏之地腎即逐血而出於鼻紅血而變為黑色真有不共戴天之仇焦頭爛額白日俱昏者矣治法單瀉心中之火不必瀉腎中之水蓋火息而金安金安而腎水何至與心相鬥哉方用救衊丹

黃連(二錢) 丹皮(三錢) 茯苓(二錢) 麥冬(五錢) 玄參(一兩) 生棗仁(三錢) 生地(三錢) 柏子仁(一錢) 水煎服連用二劑黑血即止四劑不再衄

此方制心火之有餘不損心氣之不足腎見君火之衰肺金之旺則報仇之恨已泄復國之謀已成自然返兵旋旅何至窮寇之再追哉或謂心君已為腎子所衊則心氣必傷自宜急瀉腎氣毋使追奔為是何反瀉心以助其虐耶不知腎水原非有餘不過因肺母之難故奮不顧身因心火之起釁而轉伐腎子非理也況方中雖瀉心火而正未嘗少損心氣名為瀉心而實補心也不過少解其炎氛以泄腎子之憤而火即解矣且腎有補而無瀉何若瀉心火之為得哉

此症用生地冬芩湯

麥冬 生地(各二兩) 黃芩(三錢) 水煎服

人有熱極發斑身中如紅雲一片者人以為內熱之極而外發於皮膚矣孰知此熱鬱於內而不能外發之故乎此等之病寒熱之藥兩不宜施夫火熱宜用涼藥內火未有不從外泄者但火得寒則又閉微火可以寒解而盛火不可以寒折往往得寒涼之味反遏其外出之機閉塞而不得泄有成為發狂而不能治者若用熱藥投之則火以濟火其勢必加酷烈欲不變為亡陽而不可得矣治法必須和解為得第火盛者水必衰徒解其火而不益之以水未必火之遽散也宜用補水之中而行其散火之法則火無乾燥之虞而有發越之易也方用風水散斑湯

玄參(二兩) 當歸(二兩) 荊芥(三錢) 升麻(一錢) 生地(一兩) 水煎服一劑斑少消二劑斑又消三劑斑全消

此方玄參補陰以解其浮游之火當歸生地以補其心胃之血多用荊芥升麻風藥以解散鬱熱則火得水而相制亦火得風而易揚全無瀉火之品而已獲瀉火之效實有深義耳

此症用化云湯亦神

黃連(三錢) 當歸(一兩) 玄參(二兩) 升麻(二錢) 水煎服

熱極發斑目睛突出兩手冰冷此心火內熱所謂亢則害也而不知又有肝火以助之耳夫熱病宜現熱象何反見寒冷之證乎蓋火極似水耳熱極於心則四肢之血齊來救心轉無血以養手足故手足反寒如冰之冷者外寒之極實由於內熱之極也至於目睛突出者肝開竅於目而目之大眥又心之竅也心火既盛又得木中之火相助則火更添焰而炎上所以直奔其竅而出但目中之竅細小不足以暢泄其火怒氣觸睛故突而出也治法宜瀉心火而更平肝木木氣既舒心火自散方用風水散斑湯加減而症自愈也

玄參(一兩) 當歸(一兩) 黃連(三錢) 荊芥(三錢) 升麻(三錢) 白芍(一兩) 生地(五錢) 水煎服

此方加白芍黃連以黃連瀉心火而白芍平肝火也又得荊芥升麻引群藥共入於腠理之間則上下四旁之餘熱盡消且不至遏抑其火有經絡未達之虞此方補多於攻散火而不耗損真氣庶幾有既濟之美也

此症用玄丹升麻湯亦神效

玄參(半斤) 丹皮(三兩) 升麻(三錢) 水煎一碗一劑飲愈

熱極不能睡熟日夜兩眼不閉人以為心腎不交火盛之故誰知是水火兩衰之故乎夫心火最畏腎水之克而又最愛腎水之生蓋火非水不養也腎水又最愛心火之生而又最噁心火之燒蓋水非火不幹也是心腎相愛則相交心腎相惡則相背求閉目而神遊於華胥之國自不可得矣治法補其心中之液以下降於腎補其腎中之精以上滋於心並調其肝氣以相引於心腎之間俾相惡者仍至相愛則相背者自相交矣方用引交湯

熟地 麥冬(各一兩) 炒棗仁 山茱萸 沙參(各五錢) 茯神(三錢) 玄參(五錢) 白芍(二兩) 炒梔子(三錢) 菖蒲 破故紙(各五分) 水煎服連服二劑即目閉而酣睡矣

此方心腎雙補而平其肝氣以清木中之火蓋肝火瀉則心火自平腎水亦旺勢必心氣通於肝而腎氣亦通於肝也心腎既通於肝而又有菖蒲以引心破故紙以引腎介紹同心自能歡好如初重結寤寐之交矣

此症用水火兩滋湯亦效

熟地(三兩) 肉桂(二錢) 菟絲子(一兩) 水煎服

人肝火內鬱結而不伸悶煩躁急吐痰黃塊者人以為火鬱宜達也然達之而火愈熾此乃未嘗兼肝腎而同治也夫肝木有火火鬱而不宣者雖是外邪蒙之亦因內無水以潤之也木無水潤則木鬱更甚倘徒用風藥以解肝中之火不用潤劑以蔭肝中之水則熬干肝血而火益盛矣倘徒用潤劑以益其肝中之水不用風劑以舒其肝中之火則拂抑肝氣而鬱更深矣郁深則煩悶於心火盛則躁急於腹欲其痰涎之化得乎治法舒其肝以解火復補其腎以濟水自然鬱結伸而諸症愈也方用肝腎兩舒湯

熟地 玄參(各一兩) 茯苓(三錢) 白芍(一兩) 柴胡(一錢) 當歸(五錢) 甘草炒 梔子(各一錢) 丹皮(三錢)水煎服二劑漸輕四劑全愈

此方歸梔所以舒肝者風以吹之也熟地丹所以補腎者雨以溉之也茯苓甘草又調和於二者之中使風雨無太過不及之虞耳譬如夏令炎蒸鬱極而熱樹木枯槁忽得金風習習大雨滂沱則從前鬱悶燔燥之氣儘快如掃而枯槁者倏變為青蔥爽氣迎人豈猶有煩悶躁急等症哉

此症用快膈湯亦效

白芍 當歸 熟地(各一兩) 柴胡 甘草(各一錢) 生地 麥冬(各三錢) 枳殼 半夏(各三錢) 水煎服

人頭面紅腫下身自臍以下又現青色口渴殊甚似欲發狂人以為下寒而上熱也誰知是下熱之極而假現風象以欺人乎若作上熱下寒治之立時發狂而死必至皮肉盡腐也此種之病乃誤聽方士之言服金石之藥以助命門之火強陽善鬥助樂旦夕而金石之藥必經火煅其性燥烈加之鼓勇浪戰又自動其火戰久則樂極情濃必然大泄其精倍於尋常火極原已耗精復倍泄精以竭其水一而再再而三必有陰虛火動之憂無如世人迷而不悟以秘方為足恃以殺人之藥為靈丹日日吞嚥而不知止則臟腑無非火氣雖所用飲食未嘗不多然而火極易消不及生精化水於是火無水制自然上騰頭面其頭面初猶微紅久則純紅而作腫然自臍以下不現紅而現青者以青乃風木之色也臍下之部位屬腎腎火旺而腎水乾則肝木無所養於是肝氣不自安乃下求於腎而腎又作強火熾肝氣欲返於本宮而燥極不能自還遂走腎之部位而外現青色矣此等症候內經亦未嘗言及無怪世人之不識也夫肝氣之逆如此而火愈上升欲口之不渴得乎口渴飲水止可救胃中之乾燥而不能救五臟之焦枯勢且飲水而口愈渴安得不發狂哉治法必須大補其水而不可大瀉其火蓋瀉其火則火息而水竭亦必死之道也方用救焚解毒湯

熟地(四兩) 玄參(二兩) 麥冬(三兩) 白芍(三兩) 金銀花(三兩) 甘菊花(五錢) 牛膝(一兩) 黃柏(一錢) 

水煎服一連數劑下身之青色除再服數劑頭面之紅腫亦漸愈此方減半必再服一月始無癰疽之害

蓋熱極發紅乃是至惡之兆況現青色尤為惡之極者幸臍之上不青若一見青色則臟腑腸胃內爛瘡瘍癰毒外生安有性命哉前古醫聖不論及者以上古之人恬澹沖和未嘗服金石之毒藥也後世人情放蕩覓春藥如飴糖而方士之輩但知逢迎貴介之歡心匠意造方以博裙帶之樂夭人天年為可痛傷也我特傳此方以救之以火之有餘者水之不足故用熟地麥冬以大益其腎水又恐熟地麥冬不足以息燎原之火又益玄參甘菊以平其胃中之炎瀉火仍是滋陰之味則火息而正又無虧火既上行非引而下之則水不濟而火恐上騰加之牛膝之潤下使火下降而不上升也腎水既久枯竭所補之水僅可供腎中之自用安得分餘膏而養肝木之子復佐之白芍以滋肝則肝木既平不必取給於腎水自氣還本宮而不至走下而外泄然而火焚既久則火毒將成雖現在之火為水所克而從前之火毒安能遽消故又輔之金銀花以消其毒而更能益陰是消火之毒而不消陰之氣也又慮陽火非至陰之味不能消化於無形乃少用黃柏以折之雖黃柏乃大寒之藥然入之大補陰水之中反能解火之毒引補水之藥直入於至陰之中而瀉其虛陽之火耳此方除黃柏不可多用外其餘諸藥必宜如此多用始能補水之不足瀉火之有餘否則火熾而不可救也夫救焚之道刻不可緩非滂沱大雨不能止其遍野燎原之火況火既升騰胃中得水不啻如甘露之止渴大料煎飲正足以快其所欲不必慮其多而難受也

此症用定狂湯亦神效

熟地(三兩) 知母(一兩) 荊芥(五錢) 水煎服一劑即愈

眼目紅腫口舌盡爛咽喉微痛兩脅脹滿人以為肝火之旺誰知是腎火之旺乎夫眼目屬肝兩脅亦肝之位明是肝火之旺而謂是腎火者何居以咽喉口舌之痛爛而知之也第口舌屬心咽喉屬肺與腎絕不相干何統以腎火名之不知腎火龍雷之火也雷火由地而衝於天腎火亦由下而升於上入於脅則脅脹入於喉則喉痛入於口舌則口舌爛入於眼目則眼目腫矣火無定位隨火之所至而病乃生今四處盡病乃腎火之大熾耳蓋各經之火止流連於一處斷不能口舌咽喉眼目兩脅一齊受病也似乎治法未可獨治一經矣然而各經不可分治而腎經實可專治治其腎火而各經之火盡散也方用六味地黃湯加味治之

熟地(一兩) 山藥(五錢) 茯苓(三錢) 丹皮(五錢) 澤瀉(三錢) 山茱萸(四錢) 麥冬 白芍(各一兩) 

水煎服一劑兩脅之脹滿除二劑眼目之紅腫愈三劑咽喉之痛解四劑口舌之爛痊也

六味湯原是純補真水之藥水足而火自息又有白芍之舒肝以平木麥冬之養肺以益金金生水而水不必去生肝則水尤易足而火尤易平也蓋龍雷之火乃虛火也虛火得水而即伏何必瀉火以激其怒哉或曰用六味之方而不遵分兩進退加減者何也夫藥投其病雖佐使之味可多用病忌其藥雖君主之品自當少減輕重少殊又何慮哉

此症用止沸湯亦佳

熟地(三兩) 麥冬(二兩) 地骨皮(一兩) 水煎服

寒熱時止時發一日四五次以為常熱來時躁不可當寒來時顫不能已人以為寒邪在陰陽之間也誰知是火熱在心腎之內乎夫腎與心本相剋而相交者也倘相剋而不相交必至寒熱止發之無定蓋心喜寒而不喜熱腎喜熱而不喜寒然而熱為腎之所喜必為心之所惡寒為心之所喜必為腎之所惡腎噁心寒恐寒氣犯腎遠避之而不敢交於心心惡腎熱恐熱氣犯心堅卻之而不肯交於腎然而腎噁心寒而又惡其不下交於腎必欲交心而心不受反以熱而凌心矣心惡腎熱而不上交於心必思交腎而腎又不受反以寒而犯腎矣兩相犯而相凌於是因寒熱之盛衰分止發之時候矣夫心腎原無時不交也一日之間寒熱之止發無常因交而發因不交而即止又何足怪惟熱來時躁不可當寒來時顫不能已實有秘義也夫熱來之時乃腎氣之升騰也心雖惡熱而心中正寒宜不發躁而何以躁蓋寒則心氣大虛虛則惟恐腎氣之來攻乃懼而躁非熱而躁也寒來之時乃心氣之下降也腎雖惡寒而腎中正熱宜不發顫而何以顫蓋熱則腎水大乏乏則惟恐心氣之來奪乃吝而顫非寒而顫也然則欲心之不躁必須使其不寒欲腎之不顫必須使其不熱方用解圍湯

人參(五錢) 熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 當歸(一兩) 茯神(五錢) 生棗仁(五錢) 柴胡(一錢) 白芍(一兩) 遠志(二錢) 半夏(二錢) 玄參(三錢) 菖蒲(一錢) 水煎服二劑寒熱減半躁顫亦減半再服二劑前症頓愈再服二劑不再發

此方心肝腎三部均治之藥也欲心腎之交必須借重肝木為介紹分往來之寒熱止彼此之躁顫方能奏功方中雖止腎熱而散心寒倘肝氣不通何能調劑所以加入柴胡白芍以大舒其肝中之鬱氣蓋祖孫不至間隔而為子為父者自然愉快矣寧尚至熱躁寒顫之乖離哉

此症用玄荊湯亦效

玄參(二兩) 荊芥(三錢) 水煎服

熱極止在心頭上一塊出汗不啻如雨四肢他處又復無汗人以為心熱之極也誰知是小腸之熱極乎夫小腸在脾胃之下何以火能犯心而出汗乎不知小腸與心為表裡小腸熱而心亦熱矣然而心中無液取給於腎水以養心倘汗是心中所出竟同大雨之淋漓則發汗亡陽宜立時而化為灰燼胡能心神守舍而不發狂哉明是小腸之熱水不下行而上出也第小腸之水便於下行何故不走陰器而反走心前之竅耶正以表裡關切心因小腸而熱小腸即升水以救心而心無竅可入遂走於心外之毛竅而出也然則治法不必治心仍治小腸利水以分消其火氣則水自歸源而汗亦不從心頭外出也方用返汗化水湯

茯苓(一兩) 豬苓(三錢) 劉寄奴(三錢) 水煎服一劑而汗止不必再劑也

茯苓豬苓俱是利水之藥加入劉寄奴則能止汗又善利水其性又甚速同茯苓豬苓從心而直趨於膀胱由陰器以下泄因水去之急而火亦隨水而去急也正不必再泄其火以傷損夫臟腑耳

此症用苓連湯亦神

茯苓(二兩) 黃連(一錢) 水煎服

口舌紅腫不能言語胃中又覺飢渴之甚人以為胃火之上升也第胃火不可動一動則其勢炎上而不可止非發汗亡陽必成躁妄發狂矣安能僅紅腫於口舌不能言語之小症乎故此火乃心包之火而非胃火也夫舌乃心之苗亦心包之竅也若心包無火無非清氣上升則喉舌安閒語言響亮迨心包火動而喉舌無權況心包之火乃相火也相火易於作祟譬如權臣多欲欲立威示權必先從傳遞喉舌之人始今相火妄動而口舌紅腫勢所必至又譬如主人之友為其僕輕辱則友亦緘默以求容若不投以貨財則不能饜其僕之所求此飢渴之所以來也治法清其心包之火而不必瀉其胃中之土恐瀉胃而土衰則心包之火轉來生胃其火愈旺也方用清火安胃湯

麥冬(一兩) 石斛(三錢) 丹參(三錢) 生地(三錢) 炒棗仁(五錢) 竹葉(一百片)水煎服一劑語言出再劑紅腫消三劑而胃中之飢渴亦愈矣

此方全去消心包之火而又不瀉心中之氣心包火息而胃氣自安矣

此症用玄丹麥冬湯亦效

玄參 丹參 麥冬(各一兩) 水煎服

熱症滿身皮竅如刺之鑽又復疼痛於骨節之內外以冷水拍之少止人以為火出於皮膚也誰知是火鬱於臟腑乃欲出而不得出之兆也蓋火性原欲炎上從皮膚而旁出本非所宜其人內火既盛而陽氣又旺火欲外泄而皮膚堅固火本鬱而又拂其意遂鼓其勇往之氣而外攻其皮膚思奪門而出無如毛竅不可遽開火不得已仍返於臟腑之內而作痛以涼水拍之而少止者喜其水之潤膚而反相忘其水之能剋火矣非因水之外擊足以散火而能止痛也然則治法亦先瀉其脾胃之火而餘火不瀉而自瀉也方用攻火湯

大黃(三錢) 石膏(五錢) 炒梔子(三錢) 當歸(一兩) 厚朴(一錢) 甘草(一錢) 柴胡(一錢) 白芍(三錢) 水煎服一劑火瀉二劑痛除

此方直瀉脾胃之火又不損脾胃之氣兼舒其肝木之郁則火尤易消乃扼要爭奇治火實有秘奧何必腑腑而清之髒髒而發之哉

此症用宣揚散亦佳

柴胡(一錢) 荊芥(二錢) 當歸(一兩) 麥冬(一兩) 天花粉(三錢) 水煎服

人有心中火熱如焚自覺火起即入小腸之經輒欲小便急去遺溺大便隨時而出人以為心火下行誰知是心與心包二火之作祟乎夫心包之火代君司化君火盛而相火寧君火衰而相火動然亦有君火盛而相火亦動者第君相二火不可齊動齊動而君相不兩立相火見君火之旺不敢上奪君權乃讓君而下行而君火既動無可發泄心與小腸為表裡自必移其熱於小腸相火隨輔君火下行既入小腸而更引入大腸矣此二便所以同遺也治法安二火之動而熱焰自消方用四物湯加味治之

熟地(一兩) 川芎(二錢) 當歸(一兩) 白芍(五錢) 黃連(二錢) 玄參(一兩) 黃柏(一錢) 車前子(二錢) 水煎服二劑少安四劑全愈

四物湯補血之神劑也火動由於血燥補其血而臟腑無干涸之虞涼其血而火焰無浮游之害況黃連入心以清君火黃柏入心包以清相火加車前利水引二火直走膀胱從水化而盡泄之又何亂經之慮哉

此症用二地湯亦佳

生地 熟地 當歸(各一兩) 人參(三錢) 黃連(一錢) 肉桂(五分) 水煎服

人有大怒之後周身百節俱疼胸腹且脹兩目緊閉逆冷手指甲青黑色人以為陰症傷寒也誰知是火熱之病乎夫陰症似陽陽症似陰最宜分辨此病乃陽症似陰也手指甲現青黑色陰症之外象也逆冷非寒極乎不知內熱之極反見外寒乃似寒而非寒也大怒不解必傷其肝肝氣甚急肝葉極張一怒而肝之氣更急而肝之葉更張血沸而火起有不可止拂之勢肝主筋火起而筋乃攣束作痛火欲外焚而痰又內結痰火相搏濕氣無可散之路乃走其濕於手足之四末指甲者筋之餘也故現青黑之色手足逆冷而胸腹正大熱也治法平其肝氣散其內熱而外寒之象自散矣方用平肝舒筋湯

柴胡(一錢) 白芍(一兩) 牛膝 生地 丹皮 炒梔子(各三錢) 當歸(五錢) 陳皮 甘草(各一錢) 神麯(五分) 秦艽 烏藥(各一錢) 防風(三分) 水煎服一劑目開二劑痛止三劑脹除四劑諸症盡愈

此方所用之藥俱入肝經以解其怒氣也怒氣解而火自平矣火平而筋舒必至之理也人見此等之症往往信之不深不敢輕用此等之藥遂至殺人以陰陽之難辨也然我更有辨之之法與水探之飲水而不吐者乃陽症飲水而即吐者乃陰症倘飲水不吐即以此方投之何至有誤哉

此症用息怒湯亦效

白芍(三兩) 柴胡(二錢) 丹皮(五錢) 炒梔子(三錢) 天花粉(三錢) 水煎服

暑症門(十一則)

行役負販馳驅於烈日之下感觸暑氣一時猝倒人以為中暑也誰知是中暍乎夫暍者熱之謂也暑亦熱也何以分之蓋暑之熱由外而入暍之熱由內而出行役負販者馳驅勞苦內熱欲出而外暑遏抑故一時猝倒是暑在外而熱閉之也倘止治暑而不宣揚內熱之氣則氣閉於內而熱反不散矣治法宜散其內熱而佐之以消暑之味方用救暍丹

青蒿(五錢) 茯神(三錢) 白朮(三錢) 香薷(一錢) 知母(一錢) 乾葛(一錢) 甘草(五分) 水煎服

一劑氣通二劑熱散不必三劑

此方用青蒿平胃中之火又解暑熱之氣故以之為君香薷解暑乾葛散熱故以之為佐又慮內熱之極但散而不寒則火恐炎上故加知母以涼之用白朮茯苓利腰臍而通膀胱使火熱之氣俱從下而趨於小腸以盡出也火既下行自然不逆而上衝而外暑內熱各消化於烏有矣

此症用解暑散亦效

香薷 茯苓(各三錢) 甘草 黃連(各一錢) 白朮(一兩) 白扁豆(二錢) 白豆蔻(一粒) 水煎服一劑即愈

膏粱子弟多食瓜果以寒其胃忽感暑氣一時猝倒是中暑也蓋膏粱之人天稟原弱又加多欲未有不內寒者也復加之瓜果以增其寒涼內寒之極外熱反易於深入陰虛之人暑氣即乘其虛而入之治法不可祛暑為先必須補氣為主然既因陰虛以至陽邪之中似宜補陰為主不知陽邪之入脾依陰氣也補陰則陰氣雖旺轉為陽邪之所喜陽得陰而相合正恐陰弱不能相配若一旦助其陰氣無論陰難卻陽而陽邪且久居之而生變矣惟補其陽氣則陽氣健旺益之散暑之味則邪陽不敢與正陽相敵必不戰而自走也方用

人參(五錢) 茯神(五錢) 白朮(五錢) 香薷(二錢) 白扁豆(二錢) 陳皮(五分) 甘草(一錢) 水煎服一劑氣回二劑暑盡散

此方名為散暑回陽湯方中參豆俱是健脾補氣之藥以回其陽用香薷一味以散其暑何多少輕重之懸殊乎不知陰虛者脾陰之虛也脾雖屬陰非補陽之藥不能效況陽邪甚盛非多用何以相敵乎倘少少用之恐有敗衄難遏之虞即或取勝暑退而元氣未能驟復與其暑去而後補陽何若於邪旺之日而多用之正既無虧而邪又去速之為益哉

此症用加味四君湯亦效

人參 白朮(各五錢) 甘草 香薷(各一錢) 茯苓(三錢) 炮姜(三分) 水煎服二劑愈

中暑氣不能升降霍亂吐瀉角弓反張寒熱交作心胸煩悶人以為暑氣之內熱也誰知是陰陽之拂亂乎人身陰陽之氣和則邪不能相干苟陰陽不能相交而邪即乘其虛而入之矣且邪之入人臟腑也助強而不助弱見陰之強而即助陰見陽之強而即助陽夏令之人多陰虛陽旺邪乘陰虛而入本欺陰之弱也然見陽氣之旺又助陽而不助陰陰見邪之助陽也又妒陽之旺而相戰陽又嫌邪之黨陽也欲嫁其邪於陰而陰又不受於是陰陽反亂氣不相通上不能升下不能降霍亂吐瀉拂於中角弓反張困於外陰不交於陽而作寒陽不交於陰而作熱心胸之內竟成戰場之地安得而不煩悶哉然則治法和其陰陽之氣而少佐之以祛暑之劑緩以調之不必驟以折之也方用和合陰陽湯

人參(一錢) 白朮(二錢) 茯苓(五錢) 香薷(一錢) 藿香(一錢) 蘇葉(一錢) 厚朴(五分) 陳皮(三分) 枳殼(三分) 砂仁(一粒) 天花粉(一錢) 水煎探冷徐徐服之一劑陰陽和二劑各症愈不必三劑

此方分陰陽之清濁通上下之浮沉調和於拂逆之時實有奇功以其助正而不增火祛邪而不傷氣化有事為無事也

此症用加減六君湯亦效

人參 茯苓 白芍(各三錢) 白朮(一兩) 香薷(一錢) 砂仁(一粒) 陳皮(五分) 半夏(一錢) 水煎服一劑即平

中暑熱之氣腹中疼痛欲吐不能欲瀉不得此名為乾霍亂也夫邪入胃中得吐則邪越於上邪入腹中得瀉則邪趨於下矣邪越於上則邪不入於中邪趨於下則邪不留於內今不吐不瀉則邪不上不下堅居於中焦譬如賊人反叛雖四境安寧而一時生變喋血於城門橫屍於內地斯時非奮不顧身之將號召忠勇冒矢石而奪門靖難烏能安反側於頃刻定禍患於須臾哉治法急用

人參(一兩) 瓜蒂(七個) 水煎一大碗飲之即吐而愈矣

此方名為人參瓜蒂散此等之病脈必沉伏不吐則死古人亦知用瓜蒂吐之但不敢加入人參耳蓋此症原因胃氣之虛以致暑邪之入今加大吐則胃必更傷非用人參則不能於吐中而安其胃氣也且胃氣素虛而暑邪壅遏雖用瓜蒂以吐之而氣怯不能上送往往有欲吐而不肯吐者即或動吐而吐亦不多則邪何能遽出乎惟用人參至一兩之多則陽氣大旺力能祛邪而上湧況得瓜蒂以助之安得而不大吐哉邪因吐而遽散而正氣又復無傷譬如內亂一定而民安物阜仍是敉寧之日何至動四郊之多壘哉

此症用參蘆湯亦佳

人參蘆(二兩) 煎滾湯(一碗和之井水一碗少入鹽和勻飲之以鵝翎掃喉引其嘔吐吐出即安然不吐而能受亦愈也

中暑熱極發狂登高而呼棄衣而走見水而投人以為暑毒之侵誰知胃火之相助乎夫暑熱之入人臟腑也多犯心而不犯胃蓋暑與心俱屬火也胃則心之子也胃見暑邪之犯心即發其土中之火以相衛胃乃多氣多血之府火不發則已發則其酷烈之威每不可當暑邪畏胃火之強益遁入於心而心又喜寒不喜熱畏暑邪之直入不敢自安胃火怒暑邪之直入於心中而不出乃縱其火以焚燒於心之外心又安禁二火之相逼乎勢必下堂而走心君一出而神無所依於是隨火熾而飛越登高而呼者火騰於上以呼救援也棄衣而走者憎衣之添熱也見水而投者喜水之剋火也此時心中無津液之養皮膚之外必多汗出亡陽是陰陽兩竭之病至危至急之候苟不大瀉其火則燎原之焰何以撲滅乎方用三聖湯

人參(三兩) 石膏(三兩) 玄參(三兩) 水煎數碗灌之一劑狂定二劑神安不可用三劑也另用緩圖湯

玄參(二兩) 人參(一兩) 麥冬(一兩) 青蒿(一兩) 水煎服二劑而暑熱兩解矣

三聖湯用石膏至三兩用人參玄參各至三兩未免少有霸氣然火熱之極非杯水可息苟不重用則爍干腎水立成烏燼方中石膏雖多而人參之分兩與之相同實足以驅駕其白虎之威故但能瀉胃中之火而斷不至傷胃中之氣玄參又能滋潤生水水生而火尤易滅也至於緩圖湯不用石膏者以胃中之火既已大瀉所存者不過余煙斷焰時起時滅何必再用陰風大雨以洗濯之故又改用麥冬青蒿既益其陰又息其火使細雨綢繆之為得也或問因暑發狂似宜消暑乃三聖湯但瀉火而不顧暑何以能奏功耶不知暑亦火也瀉火即瀉暑矣使瀉火之中加入香薷藿香清暑之藥則石膏欲下降而香薷藿香又欲外散轉足以掣石膏之手反不能直瀉其火矣

此症用三清湯救之亦神

玄參(四兩) 石膏(一兩) 青蒿(一兩) 水煎服一劑即安

中暑熱症自必多汗今有大汗如雨一出而不能止者人以為發汗亡陽必死之症也誰知是發汗亡陰之死症乎夫暑熱傷心汗自外泄然而心中無汗也何以有汗此汗乃生於腎而非生於心也蓋心中之液腎生之也豈心之汗非腎之所出乎雖汗出亡陽乃陽旺而非陰虛但陰不能制陽而陽始旺亦陰不能攝陽而陽始亡顧陰陽原兩相根也陰不能攝陽而陽能戀陰則陽尚可回於陰之中而無如其陽一出而不返也陰根於陽見陽之出而不留亦且隨之俱出罄其腎中之精盡化為汗而大泄試思心中之液幾何竟能發如雨之汗乎明是腎之汗而非心之汗也汗既是腎而非心則亡亦是陰而非陽矣然則聽其亡陰而死乎尚有救死之法在方用救亡生陰丹

人參(二兩) 熟地(四兩) 山茱萸(二兩) 北五味(五錢) 茯神(一兩) 白芍(一兩) 水煎服

此方熟地山萸五味子均是填精補水之味茯神安其心白芍收其魂人參回其陽此人之所知也陰已外亡非填其精髓何以灌注涸竭之陰陽已外亡非補其關元何以招其散失之陽山茱五味補陰之中仍是收斂之劑陰得補而水生則腎中有本汗得補而液轉則心內無傷又得茯神以安之白芍以收之則陽回陰返自有神捷之機也

此症用人參青蒿湯亦神

人參(二兩) 生地 麥冬(各一兩) 青蒿(五錢) 北五味子(一錢) 水煎服汗止即生否則無救

中暑熱極妄見妄言宛如見鬼然人又安靜不生煩躁口不甚渴此是寒極相戰寒引神出有似於狂而非熱極發狂也夫中暑明是熱症何以熱能變寒而有似狂之症也蓋其人陰氣素虛陽氣又復不旺暑熱之邪乘其陰陽兩衰由肺以入心而心氣不足神即時越出以遁於腎而腎中陰寒之氣上升則暑自出於心之外流連於肺經之內矣暑邪既已退出於心外而心君尚恐暑邪之來侵乃依其肝木之母以安神心神入於肝則肝魂不寧乃游出於軀殼之外因而妄見鬼神而妄言詭異也魂既外遊而神居魂室反得享其寧靜之福況肝木原無火旺而腎中陰寒之氣相逼心君正藉以杜暑邪之侵且恃之無恐何生煩躁乎惟是肺氣獨受暑邪火刑金而作渴然腎見肺母之被刑乃陰寒之氣直衝而上以救肺故口雖渴而不甚也然則治法奈何散肺中之暑邪補脾胃之土氣土氣一旺而肺氣亦旺矣肺旺可以敵邪又得散邪之藥自然暑氣難留暑散而魂歸神返必至之勢也方用護金湯

麥冬(一兩) 人參(三錢) 百合(五錢) 茯苓(三錢) 紫菀(一錢) 香薷(一錢) 甘草(一錢) 水煎服

二劑即愈

此方但補肺脾胃之氣不去救心以益寒不去助腎以瀉火不去補肝以逐神而魂自歸肝神自返心者以邪有所制何必逐邪之太甚正未大虛何必補正之太多不可因邪居於上而下治正輕於下而重治也

此症用人參麥冬湯亦妙

人參(二兩) 麥冬(三兩) 水煎服

中暑熱吐血傾盆純是紫黑之色氣喘作脹不能臥倒口渴飲水又復不快人以為暑熱之極而動血也誰知是腎熱之極而嘔血乎夫明是中暑以動吐血反屬之腎熱者蓋暑火以引動腎火也夫腎中之火龍雷之火也龍雷原伏於地夏月則地下甚寒龍雷不能下藏而多上泄其怒氣所激而成霹靂之猛火光劃天大雨如注往往然也人身亦有龍雷之火下伏於腎其氣每與天之龍雷相應暑氣者亦天之龍雷火也暑熱之極而龍雷乃從地出非同氣相引之明驗乎人身龍雷之火不動則暑氣不能相引苟腎水原虧腎火先躍躍欲動一遇天之龍火同氣相感安得不勃然振興哉既已勃然振興而兩火相激其勢更烈乃直衝而上挾胃中所有之血而大吐矣胃血宜紅而色變紫黑者正顯其龍雷之氣也凡龍雷所劈之處樹木必變紫黑之色所過臟腑何獨不然其所過之胃氣必然大傷氣傷則逆氣逆則喘胃氣既傷何能遽生新血以養胃乎此胸脅之所以作脹也胃為腎之關門關門不閉夜無開闔之權安能臥哉血吐則液干液干則口渴內水不足必索外水以救焚乃飲之水而不快以龍雷之火乃陰火而非陽火也治法宜大補其腎中之水以制龍雷之火不可大瀉其龍雷之火以傷其胃中之氣也方用沛霖膏

玄參(二兩) 人參(一兩) 生地(二兩) 麥冬(二兩) 牛膝(五錢) 荊芥(炒黑三錢) 水煎服一劑血止二劑喘脹消三劑口亦不渴四劑全愈愈後仍服六味地黃丸可也

此方大補腎水水足而龍雷之火自歸於腎之宅火既安於腎宅血自止於胃關何必用黃柏知母以瀉火用香薷藿香以散暑哉況瀉火而火愈熾必至傷損夫胃土散暑而暑難退必至消耗夫肺金勢必血不可止火不可滅而死矣

此症用丹蒿湯亦神

丹皮(三兩) 荊芥(三錢) 青蒿(一兩) 水煎服

中暑熱之氣兩足冰冷上身火熱煩躁不安飲水則吐人以為下寒上熱之症乃暑氣之阻隔陰陽也誰知是暑散而腎火不能下歸之故乎人身龍雷之火因暑氣相感乃奔騰而上世醫不知治法徒瀉其暑熱之氣不知引火歸源於是暑熱已散龍雷之火下不可歸乃留於上焦而作熱矣火既盡升於上焦則下焦無火安得不兩足如冰耶火在上而寒在下兩相攻擊中焦之地排難解紛兩不相合煩躁不安有自來也上熱熏肺口必渴也飲水止可救上焦之熱及至中焦已非所宜況下焦純寒冷水正其所惡欲不吐得乎治法不可治暑而並不可瀉火不特不可瀉火必須補火蓋龍雷之火虛火也實火可瀉虛火宜補然而補火之中仍須補水以濟之補水者補腎中之真水也真火非真水不歸真火得真水以相合則下藏腎中不至有再升之患也方用八味地黃湯

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 山藥(五錢) 丹皮 茯苓 澤瀉(各三錢) 肉桂(一錢) 附子(一分) 水煎探冷飲之一劑兩足溫矣再劑上身之火熱盡散中焦之煩躁亦安且不思飲水矣

六味地黃湯補水之神藥附引火之神丹水火既濟何至陰陽之反背乎

此症用還腎湯亦效

熟地(三兩) 甘草(一錢) 肉桂(五分) 牛膝(五錢) 水煎服

人有夏日自汗兩足逆冷至膝下腹脹滿不省人事人以為陽微之厥也誰知是傷暑而濕氣不解乎夫濕從下受濕感於人身未有不先從下而上故所發之病亦必先見於下濕病得汗則濕邪可從汗而解矣何自汗而濕仍不解耶蓋濕病而又感暑氣自汗止可解暑而不能解濕以暑熱浮於上身而濕邪中於下身汗解於陽分而不解於陰分耳治法利小便以解濕逐熱邪以解暑則上下之氣通而濕與暑盡散矣方用解利湯

石膏(二錢) 知母(一錢) 甘草(五分) 半夏(一錢) 白朮(三錢) 豬苓(一錢) 茯苓(三錢) 澤瀉(一錢) 肉桂(一分) 水煎服連服十劑全愈

此方乃五苓散白虎湯之合方也濕因暑病不祛暑則濕不易消故用白虎湯於五苓散中解暑利濕而兼用之也

此症用清暑定逆湯亦佳

白朮 山藥 薏仁(各五錢) 肉桂(三分) 香薷(一錢) 陳皮(三分) 人參(二錢) 茯苓(三錢) 水煎服

人有冬時寒令偶開笥箱以取綿衣覺有一裹熱氣衝鼻須臾煩渴嘔吐洒洒惡寒翕翕發熱惡食喜水大便欲去不去人皆以為中惡也誰知是傷暑之病乎夫冬月有何暑氣之侵人謂之傷暑不知氣虛之人遇邪即感不必值酷熱炎氛奔走烈日之中而始能傷暑也或坐於高堂或眠於靜室避暑而反得暑者正比比也是暑氣之侵人每不在熱而在寒衣裳被褥曬之盛暑夾熱收藏於笥箱之內其暑氣未發一旦開泄氣盛之人自不能幹倘體虛氣弱偶爾感觸正易中傷及至中傷而暑氣必發矣況冬時人身外寒內熱以熱投熱病發必速故聞其氣而即病也治法不可以傷寒法治之當舍時從症仍治其暑氣而各症自消方用香薷飲加減治之

人參(三錢) 白朮(三錢) 茯苓(二錢) 香薷(二錢) 黃連(五分) 甘草(三分) 陳皮(五分) 扁豆(二錢) 厚朴(五分) 水煎服一劑而愈不必再劑

若執冬令無傷暑之症拘香薷非治寒之方不固泥乎甚矣醫道之宜通變而治病之貴審問也

此症用補氣化暑丹亦效

人參(二錢) 茯苓 白朮 麥冬(各三錢) 香薷(一錢) 砂仁(一粒) 陳皮 炮姜 神麯(各三分) 水煎服一劑即愈

燥症門(十五則)

陰耗而思色以降其精則精不出而內敗小便道澀如淋此非小腸之燥乃心液之燥也夫久戰而不泄者相火旺也然而相火之旺由於心火之旺也蓋君火一衰而相火即上奪其權心火欲固而相火欲動心火欲閉而相火欲開況心君原思色乎毋怪其精之自降矣然心之衰者亦由腎水虛也腎旺者心亦旺以心中之液腎內之精也精足則上交於心而心始能寂然不動即動而相火代君以行令不敢僭君以奪權故雖久戰而可以不泄精虛則心無所養怯然於中本不可戰而相火鼓動亦易泄也至於心君無權心甫思色而相火操柄矣久之心君既弱而相火亦不能強有不必交接而精已離宮又不能行河車逆流之法安能復回於故宮哉勢必閉塞溺口水道澀如淋而作痛矣治法必須補心仍須補其腎水少佐以利水之藥則濁精自愈矣方用化精丹

熟地(二兩) 人參(五錢) 山茱萸(一兩) 車前子(三錢) 麥冬(一兩) 牛膝(五錢) 白朮(一兩) 生棗仁(五錢) 沙參(一兩) 水煎服一劑而澀痛除二劑而淋亦止矣

此方人參以生心中之液熟地山茱沙參以填腎中之陰麥冬以益肺金使金之生水則腎陰尤能上滋於心又得生棗仁之助則心君有權自能下通於腎而腎氣既足自能行其氣於膀胱又得白朮利腰臍之氣則尤易通達復得牛膝車前下走以利水則水竅開而精竅自閉何患小腸之燥澀乎心液非補腎不化精竅非補腎不閉倘單用利水逐濁之味何能取效哉

此症用生液丹亦妙

熟地(二兩) 山茱萸 人參 生棗仁 茯神(各五錢) 北五味(二錢) 丹皮 丹參(各三錢) 水煎服

陰已痿弱見色不舉若強勉入房以耗竭其精則大小便牽痛數至圊而不得便愈便則愈痛愈痛則愈便人以為腎火之燥也誰知是腎水之燥乎夫腎中水火兩不可離人至六十之外水火兩衰原宜閉關不戰以養其天年斷不可妄動色心以博房幃之趣犯之多有此病至於中年人患此病者乃縱色竭精以致火隨水流水去而火亦去一如老人之痿陽不可以戰矣倘能慎疾而閉關亦可延年無如其色心之不死也奮勇爭鬥或半途倒戈或入門流涕在腎宮本不多精又加暢泄則精已涸竭無陰以通大小之腸則大小腸乾燥自然兩相取給彼此牽痛也上游無泉源之濟則下流有竭澤之虞下便則上愈燥而痛生下痛則上愈燥而便急治法必須大補其腎中之水然不可僅補其水而必須兼補其火蓋水得火而易生也方用潤涸湯

熟地(二兩) 白朮(一兩) 巴戟天(一兩) 水煎服

此方用熟地以滋腎中之真陰巴戟天以補腎中之真陽雖補陽而仍是補陰之劑則陽生而陰長不至有強陽之害二味補腎內之水火而不為之通達於其間則腎氣未必遽入於大小之腸也加入白朮以利其腰臍之氣則前後二陰無不通達何至有乾燥之苦數圊而不得便哉

此症用天一湯亦效

地骨皮 玄參 芡實(各五錢) 山藥 牛膝 丹皮(各三錢) 熟地(一兩) 肉桂(一錢) 水煎服

人有日間口燥舌上無津至夜臥又復潤澤人以為陽虛之燥也誰知是陰畏陽火之燥而不交於陽乎夫陽旺則陰衰陽衰則陰旺口燥之病陰陽兩虛之症也然夜燥而日不燥乃陰氣之虛日燥而夜不燥乃陽火之旺夫腎中之水陰水也舌上廉泉之水乃腎水所注腎水無時不注於廉泉之穴則舌上不致乾枯胡為陽火遽至於爍竭哉且腎水一干則日夜皆當焦涸何能日燥而夜不燥乎此症蓋陽火甚旺而陰水尚未至大衰然止可自顧以保其陰不能分潤以濟其陽於是堅守其陰於下焦不肯上交於陽位自然上焦火熾而口燥也治法不必瀉陽火之旺惟補其真陰之水則水足以濟陽矣方用六味地黃湯加麥冬五味治之

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 山藥(五錢) 丹皮 澤瀉 茯苓(各三錢) 麥冬(一兩) 五味(一錢) 

水煎服連服數劑自愈

此方專補腎水加麥冬五味以補肺肺腎相資則水尤易生陽得陰而化亦陽得陰而平陰既相濟陽又不旺安得口之再燥哉

此症用灌舌丹亦佳

熟地 麥冬(各一兩) 沙參 地骨皮(各五錢) 水煎服

人有作意交感盡情浪戰陰精大泄不止其陰翹然不倒精盡繼之以血者人以為火動之極誰知是水燥之極耶夫腎中水火原兩相根而不可須臾離者也陰陽之氣彼此相吸而不能脫陽欲離陰而陰且下吸陰欲離陽而陽且上吸也惟醉飽行房亂其常度陰陽不能平於是陽離陰而陽脫陰離陽而陰脫兩不相援則陽之離陰甚速陰之離陽亦速矣及至陰陽兩遺則水火兩絕魂魄且不能自主往往有精脫而死者今精遺而繼之血人尚未死是精盡而血見乃陰脫而陽未脫也使陽已盡脫外勢何能翹然不倒乎救法急須大補其腎中之水俾水生以留陽也然陰脫者必須用陽藥以引陰而強陽不倒倘補其陽則火以濟火必更加燥涸水且不生何能引陽哉不知無陰則陽不得引而無陽則陰亦不能引也法宜用九分之陰藥一分之陽藥大劑煎飲水火無偏勝之虞陰陽有相合之功矣方用引陰奪命丹

熟地(八兩) 人參(一兩) 北五味子(三錢) 沙參(二兩) 肉桂(一錢) 水煎服一劑而血止二劑而陽倒連服四劑始有性命再將前藥減十分之七每日一劑服一月平復如故

此方用熟地沙參以大補其腎中之陰用人參以急固其未脫之陽用五味子以斂其耗散之氣用肉桂於純陰之中則引入於孤陽之內令其已離者重合已失者重歸也倘不多用補陰之藥而止重用人參肉桂雖亦能奪命於須臾然而陽旺陰涸止可救絕於一時必不能救燥於五臟亦旦夕之生而已

此症用三仙膏亦神

熟地(五兩) 人參(二兩) 丹皮(一兩) 水煎服

人有夜不能寐口中無津舌上乾燥或開裂紋或生瘡點人以為火起於心誰知是燥在於心乎夫心屬火然而心火無水則火為未濟之火也既濟之火則火安於心宮未濟之火則火鬱於心內火鬱不宣則各臟腑之氣不敢相通而津液愈少不能養心而心益燥矣何能上潤於口舌哉開裂生點必至之勢也治法大補其心中之津則心不燥而口舌自潤然而徒補其津亦未必大潤也蓋心中之液乃腎內之精也腎水上交於心則成既濟之火補腎以生心烏可緩哉方用心腎兩資湯

人參(三錢) 茯神(三錢) 柏子仁(一錢) 炒棗仁(三錢) 麥冬(五錢) 北五味(一錢) 熟地(一兩) 丹參(二錢) 沙參(三錢) 山茱萸(三錢) 芡實(三錢) 山藥(三錢) 菟絲子(二錢) 水煎服連服十劑夜臥安而口中生津諸症盡愈

此方心腎同治補火而水足以相濟補水而火足以相生故不見焦焚之苦而反獲瀀渥之歡也

此症夜清湯亦效

人參 麥冬(各一兩) 甘草(一錢) 柏子仁 菟絲子(各三錢) 玄參 炒棗仁(各五錢) 黃連(三分) 水煎服

人有咳嗽吐痰不已皮膚不澤少動則喘此燥在於肺也。《內經夏傷於熱秋必病燥咳嗽吐痰皮膚不澤而動喘皆燥病也議者謂燥症必須補腎腎水乾枯而燥症乃成然而此燥非因腎之乾枯而來因夏傷於熱以耗損肺金之氣不必去補腎水但潤脾而肺之燥可解雖然脾為肺之母而腎乃肺之子補脾以益肺之氣補腎而不損肺之氣子母相治而相濟肺氣不更加潤澤乎方用子母兩濡湯

麥冬(五錢) 天冬(三錢) 紫菀(一錢) 甘草(三分) 蘇葉(五分) 天花粉(一錢) 熟地(五錢) 玄參(三錢) 丹皮(二錢) 牛膝(一錢) 水煎服一劑氣平二劑嗽輕連服十劑痰少而喘嗽俱愈

此方肺腎同治之方也方名子母兩濡似乎止言脾腎也然而治脾治腎無非治肺也脾腎濡而肺氣安有獨燥者哉

此症用寧嗽丹亦佳

麥冬(二兩) 五味子(二錢) 天冬(三錢) 生地(一兩) 桑白皮(二錢) 款冬花 紫菀 桔梗(各一錢) 甘草(五分) 牛膝(三錢) 水煎服

人有兩脅脹滿皮膚如蟲之咬乾嘔而不吐酸人以為肝氣之逆誰知是肝氣之燥乎夫肝藏血者也肝中有血則肝潤而氣舒肝中無血則肝燥而氣鬱肝氣既郁則伏而不宣必下克脾胃之土而土之氣不能運何以化精微以生肺氣乎故傷於中則脹滿嘔吐之症生傷於外則皮毛拂抑之象見似乎肝氣之逆而實乃肝氣之燥也肝燥必當潤肝然而肝燥由於腎虧滋肝而不補腎則肝之燥止可少潤於目前而不能久潤於常久必大滋乎腎腎濡而肝亦濡也方用水木兩生湯

熟地(一兩) 白芍(一兩) 茯苓(三錢) 柴胡(一錢) 陳皮(一錢) 甘草(三分) 神麯(五分) 白朮(三錢) 甘菊花(二錢) 枸杞子(二錢) 牛膝(三錢) 玄參(三錢) 水煎服二劑而肝血生四劑而肝燥解

或謂肝燥而用白芍熟地濡潤之藥自宜建功乃用白朮茯苓柴胡神麯之類不以燥益燥乎不知過於濡潤反不能受濡潤之益以脾喜燥也脾燥而不過用濡潤之藥則脾土健旺自能易受潤澤而化精微否則純於濡潤未免太濕矣脾先受損安能資益夫肝經以生血而解燥哉用燥於濕之中正善於治燥耳

此症用濡木飲亦效

白芍(一兩) 熟地 川芎(各五錢) 柴胡 香附 炒梔子 神麯(各五分) 白豆蔻(一粒) 水煎服

人有口渴善飲時發煩躁喜靜而不喜動見水果則快遇熱湯則憎人以為胃火之盛也誰知是胃氣之燥乎夫胃本屬土土似喜火而不喜水然而土無水氣則土成焦土何以生物哉況胃中之土陽土也陽土非陰水不養胃中無水斷難化物水衰而物難化故土之望水以解其乾涸者不啻如大旱之望時雨也且人靜則火降人動則火起內火既盛自索外水以相救喜飲水而惡熱湯又何疑乎第燥之勢尚未至於熱然燥之極必至熱之極矣治法解燥須清熱也方用清解湯

玄參(一兩) 生地(五錢) 甘菊花(三錢) 天花粉(三錢) 茯苓(三錢) 麥冬(三錢) 丹參(二錢) 沙參(三錢) 水煎服連服四劑而煩躁除再服四劑口渴亦解再服四劑全愈

此方平陽明胃火者居其半平少陰相火者居其半蓋陽明胃火必得相火之助而勢乃烈雖治燥不必瀉火然土燥即火熾之原先平其相火則胃火失勢而燥尤易解此先發制火乃妙法也

此症用潤土湯亦效

玄參 生地(各一兩) 甘草(一錢) 地骨皮(五錢) 茯苓(三錢) 水煎服

人有肌肉消瘦四肢如削皮膚飛屑口渴飲水人以為風消之症誰知是脾燥之病乎蓋脾燥由於肺燥而肺燥由於胃燥也胃燥必至胃熱而胃熱必移其熱於脾脾熱而燥乃成矣夫脾為濕土本喜燥也何反成風消之症乎脾最懼者肝木也木能剋土肝怒胃火逃竄見胃火之入脾即挾其風木之氣以相侮脾畏肝木不敢不受其風風火相合安得而不燥乎脾燥而何能外榮是以內外交困而風消之症成方用散消湯治之

麥冬(一兩) 玄參(二兩) 柴胡(一錢) 水煎服四劑口渴止八劑肢膚潤二十劑不再消也

此方潤肺而不潤脾何脾消之症能愈以症成於肺故潤肺而脾亦潤也方中加柴胡於二味之中大有深意柴胡最抒肝氣肝抒則肝不克脾脾氣得養況又瀉其脾肺之火火息而風不揚此脾燥之所以易解而風消不難愈也

此症用丹白生母湯亦效

白芍 生地(各一兩) 丹皮(五錢) 知母(一錢) 水煎服

人有目痛之後眼角刺觸羞明喜暗此膽血之乾燥也夫膽屬木木中有汁是木必得水而後養也膽之系通於目故膽病而目亦病矣然而膽之系通於目不若肝之竅開於目也目無血而燥宜是肝之病而非膽之病然而肝膽為表裡肝燥而膽亦燥矣膽與肝皆主藏而不瀉膽汁藏而目明膽汁瀉而目暗蓋膽中之汁即膽內之血也血少則汁少汁少即不能養膽養目矣治法不可徒治其目也亟宜滋膽中之汁尤不可止治其膽更宜潤肝中之血而膽之汁自潤目之火自解矣方用四物湯加味治之

熟地(一兩) 川芎(一錢) 當歸(三錢) 白芍(一兩) 柴胡(一錢) 甘菊花(三錢) 白蒺藜(一錢五分) 水煎服連服四劑而目痛之疾自除再服四劑而羞明喜暗之病去

四物湯補血補肝中之血也補肝而膽在其中矣且四物湯尤入心腎心得之而濡不來助膽之火腎得之而澤不來盜膽之氣心肝腎全無乾燥之虞而膽豈獨燥乎所以服之而奏功也

此症用甘風丹荊湯亦效

丹皮(一兩) 防風(五分) 荊芥(五分) 甘菊花(五錢) 水煎服

人有雙目不痛瞳神日加緊小口乾舌苦人以為心火之旺也誰知是心包之乾燥乎夫目之系通於五臟不止心包之一經也瞳神之光心腎之光也心腎之光心腎之精也然而心之精必得腎之精交於心包而後心腎之精始得上交於目蓋心君無為而心包有為也所以心包屬火全恃腎水之滋益腎不交於心包即心包不交於心火無水濟則心包無非火氣乾燥之極何能內潤心而外潤目乎然則瞳神之緊小皆心包之無水由於腎水之乾枯也補腎以滋心包烏可緩哉方用救瞳湯

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 甘菊花(三錢) 玄參(一兩) 柴胡(五分) 白芍(一兩) 當歸(五錢) 山藥(三錢) 丹皮(五錢) 水煎服

此方乃肝腎同治之法也心包無水不治心包而滋肝腎者以肝乃心包之母也肝取給於外家以大益其子舍勢甚便而理甚順緊急之形不化為寬大之象哉

此症用菊女飲亦效

女貞子(一兩) 甘菊花(五錢) 麥冬(五錢) 水煎服

人有秋後閉結不能大便此燥傷肺金而大腸亦燥非大腸之火也蓋肺與大腸相為表裡肺燥而大腸不能獨潤且大腸之能開能闔者腎氣主之也腎足而大腸有津腎涸而大腸無澤是大腸之不燥全藉乎腎水之相資也然腎水不能自生肺金乃腎之母肺潤則易於生水肺衰則難於生水腎水無源救腎不暇何能顧大腸哉治法惟補肺腎而大腸自潤矣方用六味地黃湯加味治之

熟地(一兩) 山藥(三錢) 山茱萸(四錢) 茯苓(三錢) 丹皮(三錢) 澤瀉(三錢) 麥冬(一兩) 北五味(一錢) 水煎服連服四劑自通

切戒用大黃芒硝以開結也蓋此病本傷陰之症又加劫陰之藥重傷其陰必成為陽結之症使腹中作痛百計導之而不得出不更可危哉何若大補其肺腎之陰使陰足而陽自化之為得耶

此症用冬歸湯亦效

麥冬 當歸(各二兩) 水煎服

人有夏秋之間小便不通點滴不出人以為膀胱之熱結誰知是肺燥而膀胱亦燥乎夫膀胱之能通者由於腎氣之足亦由於肺氣之足也膀胱與腎為表裡而肺為水道之上游二經足而水有源流二經虛而水多阻滯況乾燥之至既虧清肅之行復少化生之氣膀胱之中純是乾枯之象從何處以導其細流哉此小便之不通實無水之可化也治法不可徒潤膀胱而亟當潤肺尤不可徒潤夫肺尤當大補夫腎腎水足而膀胱自然滂沛何虞於燥結哉方用啟結生陰湯

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 車前子(三錢) 薏仁(五錢) 麥冬(五錢) 益智仁(一錢) 肉桂(一分) 沙參(三錢) 山藥(四錢) 水煎服

此方補腎而仍補肺者滋其生水之源也補中而仍用通法者水得補而無停滯之苦則水通而益收補之利也加益智以防其遺加肉桂以引其路滂沛之水自然直趨膀胱燥者不燥而閉者不閉矣

此症用柏桂生麥湯亦效

麥冬(一兩) 黃柏(三錢) 生地(五錢) 肉桂(三分) 水煎服

人有消渴飲水時而渴甚時而渴輕人以為心腎二火之沸騰誰知是三焦之氣燥乎夫消症有上下之分其實皆三焦之火熾也下焦火動而上中二焦之火翕然相從故爾渴甚迨下焦火息而中上二焦之火浮游不定故又時而渴輕三焦同是一火何悉聽於下焦之令蓋下焦之火一發而不可遏故下焦之火宜靜而不宜動又易動而難靜也必得腎中之水以相制腎旺而水靜腎虛而水動矣天下安有腎足之人哉腎水虛而取資於水者又多也水虧奚能制火乎火動必爍干三焦之氣則三焦更燥勢必仰望於外水之相救以迅止其大渴也欲解三焦之渴舍補腎水何法哉方用六味地黃湯加味治之

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 茯苓(五錢) 山藥(五錢) 丹皮(一兩) 澤瀉(五錢) 麥冬(一兩) 北五味子(二錢) 水煎服十劑渴輕二十劑渴解三十劑全愈

六味治腎更加麥冬五味以治肺者非止清肺金之火也蓋補肺以助腎水之源肺旺而腎更有生氣矣腎水旺足以制下焦之火下焦之火不動而上中二焦之火烏能興焰哉

此症用二丹湯亦妙

丹皮 丹參 玄參(各五錢) 茯苓 柏子仁(各三錢) 水煎服

人有大病之後小腸細小不能出溺脹甚欲死人以為小腸之火誰知是小腸之乾燥哉夫小腸之開闔非小腸主之也半由於膀胱半由於腎氣故小腸之結全在膀胱之閉而膀胱之閉又成於腎氣之閉也蓋腎水竭而膀胱枯故小腸亦燥而成結耳治法必須大補腎中之水而補水又必補肺金之氣以膀胱之氣化必得肺金清肅之令以行之也肺氣旺而水流而後助之利水之藥則腎氣開而小腸亦開也方用治本消水湯

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 麥冬(一兩) 車前子(五錢) 五味子(二錢) 茯苓(五錢) 牛膝(三錢) 劉寄奴(三錢) 水煎服一劑水通再劑腸寬小便如注矣

此方不治小腸專治肺腎肺腎不燥小腸之燥自潤矣

此症用廣澤湯亦效

麥冬(二兩) 生地(一兩) 車前子 劉寄奴(各三錢) 水煎服

痿證門(八則)

人有胃火熏蒸日沖肺金遂至痿弱不能起立欲嗽不能欲咳不敢及至咳嗽又連聲不止肺中大痛非肺癰之毒乃肺痿之病也夫肺之成痿也由於陽明之火上衝於肺而肺經津液衰少不能滅陽明之焰金從火化累年積歲肺葉之間釀成火宅而清涼之藥不能直入於肺非扞格清涼之故也肺既大熱何能下生腎水水乾無以濟火則陽明之炎蒸更甚自然求救於水谷而水穀因肺金清肅之令不行不能化成津液以上輸於肺則肺之燥益甚肺燥而肺中津液盡變為涎沫濁唾矣肺液既干肺氣自怯所成涎沫濁唾若難推送而出此欲嗽之所以不能也然而涎沫濁唾終非養肺之物必須吐出為快無奈其盤踞於火宅倘一咳而火必沸騰胸膈之間必至動痛此欲咳之所以不敢也迨忍之又忍至不可忍而咳嗽涎沫濁唾雖出而火無水養上衝於咽喉不肯遽下此咳嗽所以又連聲而不止也咳嗽至連聲不止安得不傷損乾燥之肺而作痛乎人見其痿弱不能起立或用治痿之藥愈傷肺氣奚能起痿治法宜瀉其胃中之火大補其肺經之氣然又不可徒補其肺中之氣更宜兼補其腎中之水方用生津起痿湯

麥冬(一兩) 甘草(二錢) 玄參(一兩) 甘菊花(五錢) 熟地(一兩) 天門冬(三錢) 天花粉(一錢) 貝母(一錢) 金銀花(五錢) 水煎服連服四劑而咳嗽輕再服四劑而咳嗽止再服十劑而痿症除矣

蓋陽明之火本可用大寒之藥然而陽明初起之火可用大寒而陽明久旺之火宜用微寒因陽明之火乃胃土中之火初起可用大寒瀉火以救腎中之水久旺用微寒散火所以生胃中之土也胃火之盛胃土之衰也扶其土即所以瀉其火而胃土自健自能升騰胃氣化水穀之精微輸津液於肺中也又加之二冬甘草貝之類原能益肺消痰則肺中更加潤澤得金銀花同入以消除其敗濁之毒則肺金何至再燥乎加熟地者以填補腎水水旺而肺不必去顧腎子之涸則肺氣更安清肅下行於各府水生火息不必治痿而痿自愈也

此症用紫花飲亦神

麥冬(三兩) 桔梗 甘菊花 薄公英(各五錢) 生甘草 貝母(各二錢) 生地(一兩) 紫花地丁(三錢) 水煎服

胃火上衝於心心中煩悶怔忡驚悸久則成痿兩足無力不能動履此總屬胃火之盛非心火之旺也夫胃屬土而心屬火心乃生胃而胃不宜克心然心火生胃則心火不炎胃火熏心則心火大燥此害生於恩也倘徒瀉心火則胃子見心母之寒益肆其炎氛愈添心中之燥必下取於腎水而腎因胃火之盛熬干腎水不能上濟於心火益旺而水益枯骨中無髓安得兩足之生力乎治法宜大益其腎中之水少清其胃中之火則胃氣安而腎水生自然上交於心也方用清胃生髓丹

玄參(一兩) 麥冬(五錢) 甘菊花(五錢) 熟地(二兩) 北五味(二錢) 沙參(五錢) 水煎服十劑即可行步二十劑怔忡驚悸之病除又十劑煩悶痿弱之症去再服十劑全愈

痿症無不成於陽明之火然用大寒之藥如石膏知母之類雖瀉胃火甚速然而多用必至傷胃胃傷而脾亦傷脾傷而腎安得不傷乎故不若用玄參甘菊之類既清其胃火而又不損其胃土則胃氣自生能生津液下必注於腎而上且灌於心矣況麥冬五味以益心熟地沙參以滋腎上下相資水火既濟痿病豈不愈乎

此症用石斛玄參湯亦佳

金釵 石斛(一兩) 玄參(二錢) 水煎服

陽明之火固結於脾而不肯解善用肥甘之物食後即飢少不飲食便覺頭紅面熱兩足乏力不能行走人以為陽明胃火之旺以致成痿誰知是太陰脾火之盛以爍干其陰乎夫痿症皆責之陽明何以太陰火旺亦能成痿蓋太陰與陽明為表裡陽明火旺而太陰之火亦旺矣二火相合而搏結於腑臟之間所用飲食僅足以供火之消磨而不能佐水之瀀渥火旺水虧則腎宮乾涸何能充足於骨中之髓耶骨既無髓則骨空無力何能起立以步履哉治法益太陰之陰水以勝其陽明之陽火則脾胃之中水火無亢炎之害而後筋骨之內髓血有盈滿之機也方用調脾湯

人參(五錢) 玄參(一兩) 麥冬(五錢) 甘菊花(五錢) 薏仁(五錢) 金釵石斛(三錢) 芡實(一兩) 山藥(五錢) 水煎服連服四劑便覺腹不甚飢再服四劑火覺少息再服十劑全愈

此方補脾胃之土即所以補其火也然而火之所以旺者正坐於土之衰耳土衰則不生水而生火矣今於補土之中加入玄參甘菊石斛微寒之藥則脾胃之火自衰而脾胃之土自旺脾胃之士既旺而脾胃之津自生於是灌注於五臟之間轉輸於兩足之內火下溫而不上發頭面無紅熱之侵何至脛趾之乏力哉或曰火盛易消以至善飢似宜用消導之劑以損脾胃之氣乃不損其有餘而反增益其不足恐未可為訓也不知脾胃之土俱不可傷傷土而火愈旺矣補陰則陽伏消食則傷陰補陰可也寧必用消導之藥哉

此症用玄母菊英湯亦效

玄參(二兩) 甘菊花(一兩) 知母(三錢) 熟地(二兩) 水煎服

大怒之後兩脅脹滿胸間兩旁時常作痛遂至飯食不思口渴索飲久則兩腿痠痛後則遍身亦痛或痛在兩臂之間或痛在十指之際痛來時可臥而不可行足軟筋麻不可行動人以為痰火之作祟也誰知是肝經之痿症乎夫肝經之痿陽明之火助之也當其大怒時損傷肝氣則肝木必燥木中之火無以自存必來克脾胃之土脾陰不受而胃獨受之胃初自強不服其克兩相戰克而胸脅所以作痛後則胃土不敵肝木之旺乃畏之而不敢鬥亦歸附於肝久之而飲食少用則不化津液以生腎水腎無水以養肝而肝氣無非火氣胃亦出其火以增肝火之焰肝火之性動遂往來於經絡之內而作痛倘更加色欲則精泄之後無水制火自然足軟筋麻呻吟於臥榻之上而不可行動也治法必須平肝而並瀉陽明之火惟是陽明久為肝木之克則陽明之經必虛若再加瀉火胃氣烏能不傷必須瀉陽明之火仍不損陽明之氣為得也方用伐木湯

炒梔子(三錢) 白芍(一兩) 當歸(五錢) 甘菊花(五錢) 女貞子(五錢) 地骨皮(三錢) 丹皮(三錢) 青黛(三錢) 金釵石斛(三錢) 水煎服連服四劑而諸痛除再服四劑口思飲食再服十劑全愈

此方瀉肝火以平肝氣然而陽明胃火未嘗不同治之胃氣不傷而胃火自息飲食進而津液生腎水足而骨髓裕不須止痛而痛自失毋須治痿而痿自起矣

此症用二石湯亦佳

白芍(一兩) 熟地(三兩) 金釵石斛 牛膝(各五錢) 石膏(三錢) 水煎服

素常貪色加之行役勞瘁傷骨動火復又行房鼓勇大戰遂至兩足痿弱立則腿顫行則膝痛臥床不起然頗能健飯易消人以為食消之症也誰知是腎火之盛引動胃火以成腎痿乎蓋胃為腎之關胃之開闔腎司之也腎火直衝於胃而胃之關門曷敢阻之且同群助勢以聽腎火之上炎矣況腎火乃龍雷之火也胃中之火其性亦喜炎上二火相因而起銷鑠腎水有立盡之勢幸腎火盛而胃火尚未大旺故但助腎以消食不至發汗以亡陽且飲食易消猶有水穀以養其陰雖不能充滿於骨中亦可以少滋於腎內故但成痿而不至於死亡也治法急宜大補腎水以制陽光方用起痿降火湯

熟地(三兩) 山茱萸(一兩) 薏仁(五錢) 金釵石斛(五錢) 牛膝(五錢) 水煎服四劑腿顫足痛之病去十劑可以步履飲食不至易飢二十劑全愈

此方大補腎陰全不去瀉胃中之火譬如城內糧足則士馬飽騰安敢有鼓譟之聲而興攘奪爭取之患乎

此症用充髓湯亦妙

熟地(三兩) 玄參(二兩) 金釵石斛 牛膝(各五錢) 女貞子(五錢) 水煎服

煩躁口渴面紅而熱時索飲食飲後仍渴食後仍飢兩足乏力不能起立吐痰甚多人以為陽明之實火也誰知是陽明之虛火乎夫陽明屬陽火亦宜實何以虛名之不知胃火初起為實而久旺為虛當胃火之初起也口必大渴身必大汗甚則發狂登高而呼棄衣而走其勢甚急所謂燎原之火也非實而何至於旺極必衰時起時滅口渴不甚汗出不多雖譫語而無罵詈之聲雖煩悶而無躁擾之動得水而渴除得食而飢止此乃零星之餘火也非虛而何實火不瀉必至熬干腎水有亡陽之變虛火不清則銷鑠骨髓有亡陰之禍陰既亡矣安得不成痿乎故治痿之法必須清胃火而加之生津生液之味自然陰長而陽消也方用散余湯

生地(一兩) 玄參(一兩) 茯苓(三錢) 竹葉(一百片) 麥冬(一兩) 人參(三錢) 麥芽(一錢) 天花粉(二錢) 神麯(一錢) 水煎服二劑陽明之餘火息再服二劑煩躁飢渴之病除更用十劑痿症全愈

此方散胃火之餘氛不去損胃土之生氣胃氣一生而津液自潤自能灌注腎經分養骨髓矣倘用大寒之藥直瀉其胃火則胃土勢不能支必致生意索然元氣之復反需歲月矣譬如大亂之後巨魁大盜已罄掠城中所有而去所存者不過餘黨未散耳用一文臣招撫之有餘若仍用大兵搜索剿除則雞犬不留玉石俱焚惟空城獨存招徠生聚有數十年而不可復者矣何若剿撫兼施之為得哉

此症用潤胃湯亦效

人參(五錢) 麥冬(二兩) 天花粉(三錢) 玄參(一兩) 丹參(一兩) 甘草(一錢) 山楂(二十粒) 神麯(二錢) 水煎服

人有好酒久坐腰痛漸次痛及右腹又及右腳又延及右手不能行動已而齒痛人以為賊風之侵體也誰知是痿症乎或謂痿不宜痛今腹齒俱痛恐非痿也嗟乎諸痿皆起於肺熱人善飲則肺必熱矣經曰治痿必取陽明陽明者胃也胃主四肢豈獨腳耶夫痿雖熱病而熱中有濕不可不察痿病兼濕重者必筋緩而軟痿病兼熱多者必筋急而痛是痿症未嘗無痛也苟不祛濕以清火而反助濕以動熱則痿症不能痊轉增添其痛矣治法專治陽明以生胃氣佐之瀉火利濕之品則諸痛自消方用釋痛湯

人參(三錢) 黃耆(三錢) 白朮(五錢) 茯苓(三錢) 生地(五錢) 麥冬(五錢) 當歸(三錢) 玄參(一兩) 甘草(三分) 水煎服連服四劑而病除

此方皆入陽明之藥也入陽明以平胃氣即入陽明以平胃火宜痿症之頓起矣況茯苓白朮善能去濕復是生胃之品是治濕又治陽明也藥投病之所喜安得而不速愈哉

此症用解酲飲亦佳

乾葛 白朮 人參 石膏(各三錢) 麥冬(三兩) 茯苓(五錢) 半夏(一錢) 水煎服

人有肥胖好飲素性畏熱一旦得病自汗如雨四肢俱痿且復惡寒小便短赤大便或溏或結飲食亦減人以為感中風邪也誰知是痿病之已成乎夫痿有五皆起於肺熱好飲之人未有不熱傷肺者也肺之母為胃欲救熱傷之肺必須速救胃土經曰治痿獨取陽明正言其救胃也胃土不足而肺金受傷則金失所養而不能下生腎水水乾則火盛而肺金益傷矣況胃主四肢肺主皮毛今病四肢不舉非胃士之衰乎自汗如雨非肺金之匱乎明是子母兩病不急救胃何能生肺以生腎水哉方用滋涸湯

玄參(一兩) 麥冬(一兩) 茯苓(三錢) 芡實(五錢) 人參(三錢) 甘菊花(三錢) 女貞子(三錢) 生地(二錢) 天門冬(三錢) 黃芩(一錢) 天花粉(一錢) 水煎服十劑胃氣生二十劑肺熱解三十劑痿廢起四十劑全愈

此方獨取陽明以補胃土兼清肺經之熱也不必去補腎而腎水自潤矣李東垣立有清燥湯亦可治痿不若此方之更神耳

此症用柞木化醞湯亦效

玄參 麥冬(各二兩) 柞木枝(三錢) 甘草(五分) 人參(一兩) 天冬(三錢) 黃芩 貝母(各二錢) 水煎服

消渴門(五則)

消渴之病有氣喘痰嗽面紅虛浮口舌腐爛咽喉腫痛得水則解每日飲水約得一斗人以為上消之病也誰知是肺消之症乎夫肺屬金金宜清肅何火熾如此蓋心火刑之也肺為心火所刑則肺金乾燥又因腎水之虛欲下顧腎肺氣既燥肺中津液自顧不遑安得余津以下潤夫腎乎肺既無內水以潤腎乃索外水以濟之然救其本宮之火炎而終不能益腎中之真水腎又不受外水而與膀胱為表裡即將外水傳於膀胱故飲水而即溲也治法似宜瀉心中之火以救肺金之熱矣然而肺因火熱發渴日飲外水則水停心下者有之水日侵心則心火留於肺而不歸心中已成虛寒之窟是寒涼之藥反為心之所惡且寒涼之藥不能上存勢必下趨於脾胃夫肺火之盛而不解者正苦於脾胃之虛土不能生金之故苟再用寒涼必至損傷脾胃之氣肺金何以養哉必須仍治肺金少加補土之味則土旺而肺氣自生清肅之令行而口渴自止方用清上止消丹

麥冬(二兩) 天冬(一兩) 人參(三錢) 生地(五錢) 茯苓(五錢) 金銀花(一兩) 水煎服十劑渴盡減二十劑全愈

此方重治肺而輕治胃與脾治肺而不損金清火而不傷土土生金而金生水又何疑乎惟方中加入金銀花者火刑金而多飲涼水則寒熱相擊熱雖暫解於片刻而毒必留積於平時用清金之藥以解其熱不能解其毒也與其日後毒發而用散毒之品何若乘解熱之時即兼解其毒先杜其患哉況金銀花不特解毒且善滋陰一味而兩用之也

此症用二冬苓車湯亦效

麥冬(三兩) 天冬(一兩) 茯苓(五錢) 車前子(三錢) 水煎服

消渴之病大渴恣飲一飲數十碗始覺胃中少快否則胸中嘈雜如蟲上鑽易於飢餓得食渴減不食渴尤甚人以為中消之病也誰知是胃消之病乎胃消之病大約成於膏粱之人者居多燔熬烹炙之物肥甘醇厚之味過於貪饕釀成內熱津液乾涸不得不求濟於外水水入胃中不能遊溢精氣上輸於肺而肺又因胃火之熾不能通調水道於是合內外之水建瓴而下飲一溲二不但外水難化且平日素醞水精竭絕而盡輸於下較暴注暴泄為尤甚此竭澤之火不盡不止也使腎水未虧尚可制火無如膏粱之人腎水未有不素乏者也保火之不爍干足矣安望腎水之救援乎內水既不可制勢必求外水之相濟而外水又不可以濟也於是思食以濟之食入胃中止可解火於須臾終不能生水於旦夕不得不仍求水以救渴矣治法宜少瀉其胃中之火而大補其腎中之水腎水生而胃火息腎有水而關門不開胃火何從而沸騰哉方用閉關止渴湯

石膏(五錢) 玄參(二兩) 麥冬(二兩) 熟地(二兩) 青蒿(五錢) 水煎服二劑而渴減四劑而食減十劑消渴盡除二十劑全愈

此方少用石膏青蒿以止胃火多用玄參熟地以填腎水重用麥門冬以益肺氣未嘗閉胃之關門也然而胃火之開由於腎水之開腎水之開由於腎火之動也而腎火之動又由於腎水之乏也今補其腎水則水旺而腎火無飛動之機火靜而腎水無沸騰之患腎水既安守於腎宅而胃火何能獨開於胃關哉此不閉之閉真神於閉也

此症用止消湯亦效

石膏 人參 茯神(各五錢) 玄參(一兩) 生地(二兩) 知母 麥芽 穀芽 神麯(各三錢) 水煎服

消渴之症小便甚多飲一斗溲一斗口吐清痰投之水中立時散開化為清水面熱唇紅口舌不峭人以為下消之病也誰知是腎水泛上作消乎夫腎水泛上水升於咽喉口舌之間宜乎不渴何以渴之甚也蓋下寒之極逼其火於上焦故作渴耳此火乃腎中之火即龍雷之火也一發而不可制宜引而不宜逐可於水中引之論此等消渴仲景張夫子腎氣丸最妙世傳腎氣丸乃張夫子定之以治漢帝之消渴者也然而腎氣丸止可治消渴已痊之症不能治消渴初起之症也當年漢帝乍患下消之時張夫子實別有神方未傳於世今獨傳於鐸鐸何敢隱秘而不出以救萬世乎方用引龍湯

玄參(三兩) 肉桂(三錢) 山茱萸(四錢) 北五味(一錢) 麥冬(一兩) 水煎服一劑渴減半三劑全愈

龍火浮游乾燥之極非玄參三兩斷不能止其焰非肉桂三錢必不能導其歸山茱萸北五味非用之以益精實取之以止渴益之麥冬者以龍火久居於上游未免損肺得麥冬以生其氣則肺金生水火得水而易歸也或謂多用玄參是欲止焰矣既恐少用不足以止之何多用肉桂以增焰乎蓋用肉桂者正引火歸源也引火而少用肉桂又何不可不知玄參善消浮游之火但其性太涼非多用肉桂則不足以制其寒制其寒則寒變為溫而又非大熱正龍雷之所喜也蓋龍雷之性惡大寒而又惡大熱大寒則愈激其怒而火上炎大熱則愈助其橫而火上熾今用肉桂三錢入於玄參三兩之中則寒居其九熱居其一調和於水火之中又有山茱五味麥冬之助正不見其熱惟見其溫也龍雷喜溫所以隨之直歸於腎臟火歸於腎命門不寒蒸動腎水下溫而上熱自除此方較腎氣丸治下消之症效更神速鐸不惜傳方又闡揚其義以見鐸之論症非無本之學也

此症用丹桂止氛湯亦效

熟地(三兩) 肉桂(二錢) 茯苓 丹皮(各一兩) 麥冬(二兩) 水煎服

消渴之症口乾舌燥吐痰如涎白沫氣喘不能臥但不甚大渴渴時必須飲水然既飲之後即化為白沫人亦以為下消之病也誰知是腎火上沸之消症乎夫腎中有火乃水中之火也火生水中亦火藏於水內火無水不養亦無水不藏明是水之制火也然而水之不足必至火之有餘而火反勝水火欺水之不能相制於是越出於腎宮上騰於咽喉口齒之間火與水原不能離者也火既上升水必隨之而上升矣水即不欲上升釜底火燃安得不騰沸哉惟是水涸以致沸騰而烈火日炊自成焦釜不以外水濟之得乎然焦釜而沃之以水仍沸騰而上故吐如之涎沫耳治法不必瀉火而純補其水使陰精之寒自足以制陽光之熱也方用寧沸湯

麥冬(三兩) 山茱萸(三兩) 茯苓(一兩) 水煎服一劑渴少止再劑渴又止飲半月全愈

此方用山茱萸三兩以大補腎水盡人知之更加入麥冬三兩者豈滋肺以生腎乎不知久渴之後日吐白沫則熬干肺液使但補腎水火雖得水而下降而肺中乾燥無津能保肺之不告急乎肺癰肺痿之成未必不始於此故補其腎而隨滋其肺不特子母相生且防禍患於未形者也加入茯苓者因飲水過多膀胱之間必有積水今驟用麥冬山萸至六兩之多不分消之於下則必因補而留滯得茯苓利水之藥以疏通之則補陰而無膩隔之憂水下趨而火不上沸水火既濟消渴自除矣

此症用解沫散亦神

熟地(二兩) 麥冬(二兩) 山萸 丹皮(各一兩) 車前子(五錢) 水煎服

人有素健飲啖忽得消渴疾日飲水數斗食倍而溺數服消渴藥益甚人以為蟲消也誰知是脾氣之虛熱乎夫消渴之症皆脾壞而腎敗脾壞則土不勝水腎敗則水難敵火二者相合而病成倘脾又不壞腎又不敗宜無消渴之症矣不宜消渴而消渴者必脾有熱乘之得之飲啖酒果而致之者也夫酒能生熱熱甚則飢非飽餐則不能解其飢然多食則愈動其火矣火盛非水不能相濟飲水既多不得不多溺也此似消渴而非消渴之症治法平脾中之虛熱佐之解酒消果之味則火毒散而消渴之病自除方用蜜香散

木蜜(二錢) 麝香(三分) 酒為丸更用黃連(一錢) 茯苓(三錢) 陳皮(五分) 神麯(一錢) 人參(三錢) 煎湯送丸藥日用三丸丸盡而愈

此丸用麝香者取麝能散酒也且麝香最克瓜果瓜果聞麝香之氣即不結子非明驗耶木蜜乃枳㯳也釀酒之房苟留木蜜酒化為水故合用二味以專消酒果之毒也酒果之毒既消用參曲之類以平脾中之虛熱則腹中清涼何消渴之有哉

此症用消飲散亦佳

人參 天花粉 茯苓(各三錢) 枳殼 厚朴(各一錢) 山楂(二十粒) 麥冬(二兩) 甘草(一錢) 水煎服

卷之七

痙痓門(十一則)

感濕熱之氣忽又傷風口噤不能言項背𠘧𠘧腳手攣急角弓反張人以為太陽之傷寒也誰知是太陽之痙病乎夫痙病亦有三陽三陰之殊亦能傳經與傷寒之症無異但傷寒單傷於風而痙病則合濕熱而成之也似乎治傷寒可單治風而無難痙病宜兼治濕熱而不易也誰知邪之所湊其氣必虛一邪相犯已是正氣之虧況三邪之同犯乎補正以祛邪治痙無難速愈或謂一邪相犯尚須祛邪為先三邪並犯則邪氣瀰漫非用祛邪之藥安能濟哉不知一邪之犯其力專眾邪之犯其勢散力專者宜攻勢散者可補於補之中而行其攻之法何不濟之有無如其症同於傷寒不可驟用補也所以殺人苟知可補之法分症以治之實易易也如此症見太陽之徵不可徑治太陽之邪宜補太陽之正太陽之正氣旺而風濕熱之邪不必攻而自散矣方用五苓散加減治之

白朮(一兩) 茯苓(一兩) 澤瀉(三錢) 豬苓(一錢) 羌活(五分) 桂枝(三分) 水煎服一劑而角弓反張之疾定二劑而口不噤腳手不攣急也三劑諸症盡痊

五苓散專利膀胱之水三邪之中至難去者濕耳先利其濕則火隨水泄而風邪無黨矣故少用羌活桂枝以祛風則風自易解況五苓散亦非單利濕之藥也其白朮茯苓原能健脾生胃今多加為君則補重而利輕所以能健功之速倘少少用之則攻多於補反無益矣

此症用桂苓薏羌湯亦效

茯苓(一兩) 羌活(二錢) 薏仁(一兩) 桂枝(三分) 水煎服

感濕熱之氣又感風邪頸項強直一目或左右視手足搐搦人以為少陽之傷寒也誰知是少陽之痙病乎夫少陽居於半表半裡之間其勢將欲入肝也而尚留於陽明故三邪同感目所以左右視亦現證於二者之間耳手足搐搦者風性動而濕性靜兩相違背風欲動而濕挽之濕欲靜而風激之熱邪又從中衝擊此搐搦之所以起也搐搦不已又風引而上行於是頸項不利而濕氣留中遂至強直不搖矣治法必須和少陽之正氣少用散邪之品易於解紛也方用小柴胡加減治之

柴胡(二錢) 白芍(五錢) 當歸(三錢) 茯苓(五錢) 黃芩(一錢) 甘草(一錢) 水煎服一劑病減再劑病全愈

小柴胡湯和少陽之聖藥也今又加入白芍當歸以補其肝中之氣使肝旺而邪不敢遁於肝加茯苓五錢以健胃而利濕則邪不敢回於胃茯苓且同柴胡以祛風熱引之而共入於膀胱尤易下走此又法之至神者也

此症用龍車散亦效

柴胡 甘草(各一錢) 白芍 茯苓(各五錢) 車前子(三錢) 龍膽草(五分) 水煎服

感濕熱之氣復感風邪手足牽引肉瞤胸脹低頭視下肘膝相構人以為陽明之傷寒也誰知是陽明之痙症乎夫陽明胃土也風入於胃必變為熱況原感熱氣則熱以濟熱宜至發汗亡陽何肉瞤胸脹而不發狂手足牽引而不出汗反低頭視下無登高而呼之症肘膝相構無棄衣而走之痾正以濕邪混之也蓋陽明之火最惡者燥耳今有濕氣在胃雖侮胃中之土亦益胃中之燥即發汗而不至亡陽發狂之禍也若妄用風藥以散其表必至汗出而不可止仲景張夫子曾用大承氣湯以下其邪然而脾旺者尚不致損傷脾氣否則下之亡陰恐有意外之虞也然則風濕熱既同入於胃中則治法不可不治胃而又不可傷胃也方用全陰救胃湯

玄參(五錢) 茯苓(五錢) 桃仁(一錢) 葛根(一錢) 人參(一錢) 麥冬(五錢) 水煎服一劑病半痊二劑病全愈

方中資胃中之陰而不損其胃中之氣玄參去熱葛根去風茯苓去濕三邪皆去而又得人參以生胃麥冬以生肺則桃仁不亦可以已乎不知桃仁最動之味三邪併入於胃中而補藥多於攻藥則邪得補而反流連不去加入桃仁性急之物補既不滯而攻亦不緩始能相濟以有成也

此症用二苓槐膏湯亦妙

石膏 豬苓 槐米(各三錢) 茯苓(五錢) 防己(五分) 黃芩(一錢) 水煎服

感濕熱之氣復感風邪發熱腹痛肌肉顫動四肢堅急人以為太陰之傷寒也誰知是太陰之痙症乎太陰者脾經也脾土濕土也濕土何堪濕邪之再犯乎濕入於脾最難分消濕邪去而濕之根尚在一再感濕仍如前濕之病矣況加熱以發其炎蒸加風以生其波浪自然中州反亂而四境騷然堅急之勢成顫動之形兆倘用安土之品則土旺而水無氾濫之虞水乾而土無鬱勃之氣風即欲作祟而平成既奏亦可以解慍矣無如世人動輒言下詎識下多亡陰無陰以灌注於五臟七腑胸腹手足何所資以為養哉勢必堅急顫動有亡陰而死者矣方用安土散

白朮(一兩) 茯苓(五錢) 車前子(三錢) 薏仁(五錢) 赤小豆(一錢) 通草(一錢) 柴胡(五分) 石斛(三錢) 水煎服

此方以利水之藥為君仍是健脾之藥蓋土旺自能制水況又有利之者乎此症原是濕邪之難治單去攻濕而風與熱邪自易吹散所謂攻邪必攻其堅也譬如大敵在前滿山遍野俱是賊黨倘止從偏旁掠陣則賊且全營俱來死鬥反至敗衄不若竟攻中堅突圍直入搗擒巨魁則余氛不戰而自遁痙病之重治濕邪亦正此意可借敵而作鑑也

此症用薏術定痙湯亦效

白朮(一兩) 薏仁 芡實(各五錢) 柴胡 知母 甘草 天花粉(各一錢) 神麯(二錢) 水煎服

感濕熱又且感風遂成癇瘈身蜷足彎不能俯仰人以為少陰之傷寒也誰知是少陰之痙病乎夫少陰者足少陰腎也腎宜熱不宜寒宜濕不宜燥何以痙病有濕有熱反成癇瘈蜷彎不能俯仰之症耶不知腎最惡風而喜熱者喜真火之生非喜邪火之克也喜真水之養非喜邪水之傷也蓋邪火助燥邪水增濕耳既有二邪入於腎中又益之以風安能無癇瘈蜷彎不能俯仰之苦哉然其治法仍須治濕熱少佐以祛風為得也方用助腎辟邪丹

茯苓(五錢) 薏仁(五錢) 防己(一錢) 豨薟草(一錢) 玄參(三錢) 水煎服

此方用防己以治腎中之風用薏仁茯苓以去腎中之濕用玄參豨薟草以治腎中之熱是風熱濕三者均治何病之不可去哉夫腎宜補而不宜瀉今去風去濕去熱得非瀉腎之藥乎然而薏仁茯苓雖利濕而不損其陰防己雖去風而不傷其氣玄參豨薟雖去火而不滅其光非瀉腎而仍是補腎若單瀉而不補則誤矣

此症用散痙湯亦佳

防己(一錢) 白朮(一兩) 澤瀉 豨薟草 炒黑荊芥(各二錢) 薏仁(三錢) 水煎服

感濕熱又感風邪厥逆下利舌卷囊縮背曲肩垂項似拔腰似折手足俱冷其腹脹大人以為厥陰之傷寒也誰知是厥陰之痙症乎夫風濕熱三合而成痙邪傳入厥陰乃入肝木之經也其勢更急世人誤發其汗必致動濕濕雖陰類然是外受之陰邪非肝中之真血也所動之陽奔入濕中為濕所沒必至亡陽蓋脫出之陽不啻如龍之出谷其體輕矯飛騰而不可止遏今為濕所滯留則如蛇行匍匐盡力奔越究難飛去故此等痙病皆誤汗而成之也治法又不可拘於散邪仍須補正惟救其亡陽而亟使其回陽耳雖然陽之所以亡者終由於陰虛之不能攝陽故補陽必須補陰而補厥陰之陰仍從少陰腎經以補之也方用回陰散痙湯

巴戟天(五錢) 茯苓(一兩) 山藥(五錢) 防風(五分) 炒梔子(一錢) 白芍(五錢) 當歸(三錢) 白朮(一兩) 甘草(一錢) 水煎服

此方補肝經之血而佐之去濕去火去風之味自是正治之法而又補腎中之火益之巴戟天何居正補少陰之謂也第厥陰之木非少陰之水不生何必補腎中之火詎知汗發亡陽陽氣盡從外泄腎中已無真火單用寒涼以祛熱則脾胃不勝其寒矣巴戟天溫腎不至大熱腎溫而陽回肝清而陰足陰陽和合內之正氣既固風熱濕之外邪不必攻而自破況原有攻之者乎此有益無損之治法又何患厥陰痙症之無傳久哉

此症用黃白茵陳湯亦效

白芍 茯苓(各一兩) 豬苓(三錢) 茵陳(一錢) 白朮(五錢) 甘草(一錢) 黃連 半夏(各五分) 水煎服

小兒頭搖手勁眼目上視身體發顫或吐而不瀉或瀉而不吐人以為驚風之抽掣也誰知是風熱濕三者合之以成痙乎小兒純陽原不宜虛然而多食瓜果濕留於胃濕久則變熱熱極則生風此風起於內而不來於外也人見小兒頭搖手勁等症毋論其虛實投以抱龍丸不效改用牛黃丸又不效乃用金石腦麝香竄之藥以開其竅而鎮其驚無不立亡嗟嗟驚風二字自創立以來殺小兒者不啻數百萬矣並無有一醫闢其非者南昌喻嘉言頗知其失大聲告誡無如傳世既久一時不可轉移且嘉言有論無方世亦不識治法鐸聞師言甚悉因暢論之而且傳其方也小兒之易於成痙者因其骨脆皮薄不耐風邪故邪一入腠理便入臟腑況其飲食喜寒而不喜熱以致損傷脾胃而成吐瀉之症上吐下瀉則陰陽兩虧平日所受之濕盡行越出濕出而熱留臟腑之中無陰相養遂變成風象以惑人人亦即為其所惑但治風而不治正所以十人十死也故見此等之症斷不可祛風一作風治去生便遠蓋其身中實實無風無風而妄用風藥以倍耗其損傷之氣安得不速其死哉治法惟補其脾胃而止其吐瀉則十人十生也方用救兒回生湯

人參(二錢) 白朮(三錢) 茯苓(一錢) 砂仁(三粒) 炒黑乾薑(五分) 山楂(五粒) 蘿蔔子(五分) 車前子(一錢) 厚朴(三分) 神麯(三分) 半夏(五分)水煎服

此方以十歲為準五歲者減半一劑即吐瀉止二劑即抽掣定三劑即全愈此方補中有利調和於脾胃之內則陰陽有既濟之歡自然無變動之害矣或曰補之是矣少加去風散熱之藥未為不可夫熱當夏令或可少加黃連數分以解其暑若值冬令更當增入辛熱之品蓋小兒吐瀉之後熱必變寒況加時令之嚴寒乎斷不可用寒涼也至於風藥毋論四時俱不可亂增萬不得已少加柴胡二三分可也

此症用加味六君湯

人參(八分) 白朮(三錢) 茯苓(二錢) 甘草 半夏(各三分) 陳皮 黃連(各二分) 神麯 麥芽 防風(各五分) 水煎服

小兒吐瀉之後口噤不出聲手腳攣急人以為驚風之搐搦也誰知是脾胃寒虛之痙病乎小兒純陽先天腎氣原自完固無如後天之斷喪也人生後天以脾胃為主小兒喜餐生冷傷其後天而先天亦損自然變症紛紜吐瀉之後無津液以潤腸胃更有何氣以運動四肢乎此手足彎急搐搦之所以現也脾胃虧損肝木必來相侮脾胃又無津液以供給肝木之取資則肝木大燥燥極生火火極生風又其常也肺金見肝木之克脾胃也欲出其清肅之令制肝以報土母之仇無奈脾胃為肝所傷則土弱而金不能強力難制肝反為肝之所凌而肺金畏肝中之風火惟恐逼干肺氣自顧不遑何能救母故不敢出聲也然則治法可不急治肝以救脾胃之虧乎方用活兒湯

白芍(三錢) 茯苓(五錢) 人參(二錢) 白朮(三錢) 梔子(五分) 麥芽(五分) 枳殼(三分) 半夏(五分) 甘草(一分) 神麯(五分) 水煎服一劑彎急搐搦之症止二劑口噤之聲出三劑全愈

此方平肝之氣以扶其脾胃之土脾胃之氣生而肺氣自旺足以制肝何風火之不息哉或謂肺弱不能制肝自宜補肺不知用補肺之藥必用潤劑不又助脾胃之濕乎痙病正苦濕也方中用茯苓之多正去其濕而反可用濕乎故不若平肝以安肺不可潤肺以害脾胃耳

此症用四君湯亦可效

人參(一錢) 茯苓(二錢) 白朮(三錢) 甘草 肉桂(各二分) 神麯 柴胡(各三分) 水煎服

小兒偶感風邪發熱身顫手背反張人以為驚風之角弓反張也誰知是痙病中之寒邪乎小兒氣血未旺不耐傷寒壯熱故一時昏沉非因風而動驚也故治小兒之傷寒斷不可與大人一例同治動用風藥以祛風蓋因虛入風治其虛則風自外出況止犯寒而不犯風是原無風也何可祛風哉倘輕施祛風之藥則風門大開內既無風可散勢必損傷正氣致營衛無所蔽而腠理不密且句引外風深入內臟遂成不可救之症矣治法補其正氣而少加散邪之味寒既易解臟腑不傷手到便可奏功方用護子湯

人參(一錢) 茯苓(三錢) 白朮(二錢) 柴胡(五分) 桂枝(二分) 水煎服

一劑驚定不必再劑亦何方法之神乎蓋小兒初傷風寒必先從太陽而入今用桂枝柴胡兩解其太陽少陽之邪則邪不敢遁入於陽明況有人參以固其脾胃之氣則邪尤不敢入於中宮加入白朮以利腰臍茯苓以通膀胱則邪從外入者即散即無外邪而柴胡以舒肝氣桂枝以暖脾胃之土正有利益又何損哉無如世不知此等治法妄捏驚風名色輕施發散鎮墜之味以至殺兒無算醫工不悟而病家未知皆委於天數而不責其誤誰知萬鬼啼號於夜臺哉吾願世人盡消滅驚風二字名目庶幾小兒之福乎

此症亦可用救嬰丹

人參(一錢) 茯苓(三錢) 柴胡(三分) 白芍(二錢) 神麯(五分) 砂仁(一粒) 炮姜(三分) 水煎服

婦人新產之後忽然手足牽搐口眼喎斜頭搖項強甚則角弓反張人以為產後驚風誰知是亡血過多而成痙乎產後舊血已虧新血未長血舍空虛風尤易入原不必戶外之賊風也即一舉一動風自內生覺兩腋之間陰寒逼人一不慎而風入之矣然風因虛而入補虛而風即能出也第補虛之法血亡不能速生而氣怯則宜急補補氣則血尤易生血生而風不能存故血舍驅風尚非正治矧純用鎮驚之藥耶方用救產止痙湯

人參(五錢) 當歸(一兩) 川芎(三錢) 荊芥炒黑(一錢) 水煎服一劑病輕二劑又輕三劑全愈

此方即佛手散之變大補其氣血之虛加之人參則氣更旺矣氣旺而邪不敢敵況有荊芥引血歸經之藥血既歸經而邪何能獨留況荊芥原能祛邪而不損正氣故可兩用之以出奇耳倘不補氣血惟事祛風則血舍更空風將直入是立殺其婦矣可不慎哉

此症用活母丹亦神效

當歸 人參(各一兩) 川芎(五錢) 柴胡(三分) 肉桂(一錢) 水煎服即愈

人有一時手足牽掣口眼歪張人以為中風之症也誰知是痙病之驟發乎夫中風病身必顛覆口必吐痰痙病狀如中風而身必不顛覆口中喉內必無痰涎之出入與水雞聲也蓋中風無風風從內起痙病則風從外入風自成威不必借重內痰之助所以但有牽⿺鼠氣歪張之風象絕無洶湧秘塞之痰聲也若風自內起者火動生風痰以助之也故中風無外邪痙病無內邪也無外邪者不可治風無內邪者不可不治風耳然而單治外而不治內則外風雖去內風必生是以祛風必須補正也方用補中益氣湯

人參(一錢) 白朮(三錢) 黃耆(三錢) 當歸(三錢) 柴胡(三錢) 升麻(四分) 陳皮(一錢) 甘草(一錢) 

水煎服一劑而牽掣定再劑而歪張止三劑不再發

夫補中益氣湯補氣之藥非祛風之劑乃用之以治痙痓之風反易奏功者何故乎蓋氣虛則風易入也補其氣則正旺足以祛邪方中用柴胡原能祛邪也少用之於補藥之中則能提氣以衛正多用之於補藥之中則能益氣以祛邪故用至三錢而風難再留矣何必更借重他藥散風之多事哉世人但知參術之多用以補正絕不知柴胡多用於參術之中尤易祛邪余所以持表而出之也

此症用九宮湯亦神效

人參(一兩) 巴戟天 葳蕤(各五錢) 半夏 烏藥 秦艽(各一錢) 陳皮 附子 天麻(各五分) 水煎服

汗症門(五則)

人有大病之後無過而遍身出汗日以為常人以為內熱發汗也誰知是陽氣之虛外泄而腠理不能自閉乎大病之後氣血大虧氣不能入於血之中血必至逼其氣於膚之外使肺金清肅之令行則氣雖欲越出於皮毛而腠理未疏何能外泄惟大病之後必先損其肺肺先無自主之權安能禁其氣之不固哉氣不固而汗乃氣之所化汗隨氣泄遍體出汗淋漓又無內邪之散有不散盡其真氣者乎似乎較亡陽之症相同然而亡陽之症身喪於頃刻自汗之病不至遽殞於須臾其故何也蓋亡陽之症乃熱邪驅之自汗之症乃陰虛促之也陽病暴而陰病緩陽暴難於救援陰緩易於調劑治法自當以補氣為主而補氣之中兼以補陰則陰能攝陽汗不止而自止矣方用攝陽湯

人參(一兩) 黃耆(一兩) 白芍(五錢) 麥冬(五錢) 北五味(一錢) 山茱萸(三錢) 熟地(一兩) 水煎服二劑汗少止四劑汗大止十劑全愈

此方用參耆以大補其氣氣足則肺氣有養皮毛自固益之麥冬五味則肺金不特自足以衛外兼可以分潤於腎水猶恐汗出太多必損耗真陰更加熟地山茱以益精使肺金不必又來下生腎水則肺氣旺而皮毛益固矣增入白芍一味以收斂肝氣則肝木自平使肺金無仇家之相逼則肺氣安然自能行其清肅之氣而下輸於膀胱則上下之氣舒而心中生液不來克肺則肺金有權得以自主安肯聽汗之自出哉此攝陽之妙法也倘貧窮之人無力買參豈忍視死不救前方之中倍加黃耆二兩增入防風五分同前藥煎服功未嘗不同但必須多服數十劑也

此症用斂汗湯甚妙

黃耆(一兩) 麥冬(五錢) 北五味(二錢) 桑葉(十四片) 水煎服

人有夢遺之後身體狼狽加之行役太勞或行房太甚遂至盜汗淋漓人以為腎氣之虛也誰知是心氣之熱乎夫心喜寒而不喜熱腎喜熱而不喜寒似乎心腎之相違然而於相違之中未常不相合也腎因夢遺之後自然精水不足加之行役行房以勞其筋骨則內陰大虧何能上濟於心乎心無腎水之濟則心添其熱而腎水更耗久則腎畏心之取資堅閉腎宮而心不得不仍返於心宮無奈心無液養而煩躁之念生然心雖無寧靜之氣未常無專主之權徒然煩躁而相火尚不敢顯背夫心以自越出於軀殼之外但乘心假寐乃竊其資重而潛移耳故盜汗之出與自汗之出實有不同自汗者心不得而自主也盜汗者心尚能操其意此等之汗必出在胸間者尤甚汗本熱也而越出於軀殼之外則熱變為寒正因相火之熱乃虛火而非實火況乘心之未知而遁出非明目張膽者可比熱出為寒正顯其陰之象也況心原無液何從而得汗乎亦竊腎之餘津私自潛移者也治法瀉心中之熱仍宜補腎中之水腎水足而心火自清心火寧而心汗自止矣方用防盜止汗湯

麥冬(五錢) 生棗仁(一兩) 熟地(一兩) 山茱萸(三錢) 黃連(五分) 人參(三錢) 丹參(三錢) 茯神(三錢) 肉桂(五分) 水煎服一劑汗少止二劑汗全愈

此方心腎雙補之藥也心腎兩足自有離而復合之勢黃連清心肉桂溫腎二味同用能使心腎交於頃刻心腎既交則心火清明相火畏主何敢竊財用而偷出哉倘不補心腎惟事止汗汗不能止必且輕變重而重變危矣烏可輕用止澀之味乎

此症用四參湯亦效

玄參(一兩) 麥冬 生地(各五錢) 天門冬 人參 沙參(各三錢) 丹參 茯苓(各二錢) 黃連(五分) 北五味(一錢) 水煎服

人有夜間發熱初時出汗星星後則漸多日久每夜竟出大汗至五更而止人以為陽虛盜汗也誰知是陰虛出汗乎夫陰虛者腎虛也腎藏真陰陰宜秘藏何故發汗蓋腎中之火動也腎水非火不養何反致泄水即水泄宜從下出何走皮毛而旁出耶不知腎火生水真火也真火喜靜而不喜動水靜則真火生水水動則真火泄水矣生水則火能秘藏泄水則火乃奔越故腎中之火動者仍腎中之水自動由於人之縱欲而好泄其精也精泄過多則勞其精而水動而火亦動火動而水不足以濟之則火且挾水而騰出於本宮不從下走而乃隨其火性遊行於經絡腠理之間遇毛竅而泄也初則偶爾遊行久則夜夜出汗陰氣愈虛則愈汗毛竅之細路竟成轉輸之大道矣然汗既易出宜無分晝夜何夜汗而晝不汗耶得毋陰虛而陽未虛乎不知陰陽各有道路行於陽之分則陰不敢奪陽之權行於陰之分則陽不敢奪陰之柄夜間出汗實陰走於陰之途至於五更則陰不敢入於陽之界故陰汗遇陽氣而自轉非陰虛而陽不虛也治法宜大補其真陰而加之陽分之藥提陰出於陽分庶幾陰遇陽而止也方用補陰止汗湯

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 人參(二錢) 白朮(三錢) 地骨皮(一兩) 沙參(三錢) 北五味子(一錢) 桑葉(十片) 水煎服二劑汗少止四劑汗乃止十劑汗不再出矣

此方熟地山茱補精之物也地骨沙參補陰而更能清骨髓中之虛熱五味桑葉止汗之神劑人參白朮健脾開胃補氣之聖藥也多用補陰之品則水足以制火少用補陽之味則陽易於提陰陰陽水火既無偏勝之虞自無走泄之患何必用澀精之牡蠣斂汗之瞿麥哉

此症用湛露飲亦效

熟地(二兩) 地骨皮 沙參 丹皮(各五錢) 北五味(一錢) 水煎服

人有飲食之時頭項至面與頸𮏭之間大汗淋漓每飯皆如此然身又無恙人以為陽氣之旺也誰知是胃氣之盛乎夫胃氣即陽氣也胃旺則陽旺而分為二者何故不知陽旺者合三陽而言之胃旺者單舉胃一經而言之也胃本屬土無水穀之入則胃氣安靜即處飢餓之時而其火暗起亦不過在胸膈間不能上至於頭項惟得水穀之氣填於陽明之經則胃中之火借水穀之氣以助其勢遂化汗而上騰越出於頭面之上下也此等之汗明是胃火之盛由於心包之火旺也心包生土以生火非助火以害土胃得火生以出汗不同於邪火之自焚也故止出汗於上焦而不亡陽於下焦耳治法瀉胃火之有餘不可損胃土之不足使胃平而汗自止也方用收汗丹

玄參(三錢) 生地(三錢) 荊芥(一錢) 五味子(三分) 桑葉(十片) 白芍(五錢) 蘇子(一錢) 白芥子(一錢) 水煎服服一月全愈

此方不去瀉胃火反去滋陰蓋陽之盛者陰之衰也補陰則陰旺自足攝陽不必止汗而汗自止況方中有桑葉荊芥為引經止汗之藥白芥蘇子為消痰定氣之品原調劑之咸宜抑陽而歸陰化汗而為精又何疑乎然必久服而始奏效者以調胃之藥宜和緩而不宜急遽也

此症用龜豕膏亦奇效

殺豬心內之血(一兩) 龜板膏(二兩) 五味子(二錢為末) 煮成一塊口含化咽服作一次食完永不再發

先將龜板融化後入豬心血再入五味子末調化膏切片含化神方也

人有心頭有汗一身手足無汗者人以為心熱之故也誰知是思慮過多心虛而無血以養心乎夫心主火也思慮過多則心火炎燒逼干其液液干宜無汗矣何心頭多出汗耶不知此汗非汗也乃心中之液內不能存外走而汗出耳或疑心液無多安得盡化為汗不知心為君主之官心熱則五臟七腑之液群來相資因其內熱之甚不養心而為液反越心而為汗也汗既多出無有盡期五臟七腑之液何能相繼勢必心愈熱而汗不可止及至汗不可止而心中乾燥煩躁不眠之症生矣治法補血以養心瀉火以生液不必止汗而汗自止矣方用滋心湯

人參(三錢) 桑葉(十四片) 黃連(五分) 丹參(三錢) 麥冬(五錢) 甘草(五分) 熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 柏子仁(二錢) 生地(五錢) 白朮(三錢) 沙參(二錢) 玄參(三錢) 丹皮(三錢) 水煎服

二劑心汗止十劑不再發

此方名為滋心實多滋腎之味蓋心之液必得腎之精上溉而液乃生故欲補心中之液必須補腎中之精也補腎而少加清心之品則心火安寧而液不外越矣

此症用助思湯亦效

人參(五錢) 熟地(一兩) 生地(五錢) 麥冬(五錢) 北五味(一錢) 黃連(一錢) 肉桂(三分) 茯苓(二錢) 菟絲子(二錢) 丹皮(二錢) 丹砂(一錢不可經火) 柏子仁(三錢) 炒棗仁(二錢) 蓮子心(一錢) 水煎服

五癉門(十則)

谷癉之症胸中易飢食則難飽多用飲食則發煩頭眩小便艱澀身如黃金之色此是胃中虛熱之故非胃中之濕熱也人身脾胃屬土脾陰土也而用則陽胃陽土也而用則陰脾胃和同則剛柔並濟通調水道易於分消惟七情傷損於內則陰陽不相和合胃無陰以和陽則熱聚而消穀脾無陽以和陰則寒聚而積水兩相搏激故昏眩煩悶生焉於是所食之水穀不變為精華之清氣而反蒸為腐敗之濁氣矣濁氣下降者也濁氣下流於膀胱膀胱受胃之熱氣化不行小便閉塞水即走於陰器而熱散走於皮膚故一身發黃也治法升胃中之清氣以分利其膀胱則清升而濁易降水利而熱易消方用分濁散

茯苓(一兩) 車前子(三錢) 豬苓(三錢) 茵陳(一錢) 梔子(三錢) 水煎服一劑水少利二劑濕乃退十劑全愈

方中以茯苓為君者利水而不傷胃氣胃氣不傷而後佐之去熱消濕之品則胃無火亢之憂自然脾無水鬱之害倘不早治而水濕之氣流入於腎則腎被其傷必至腹滿成蠱不可治矣

此症用茵陳苓朮湯亦效

茵陳(三錢) 茯苓 白朮 薏仁(各五錢) 知母(一錢) 水煎服

酒疸之症心中時時懊憹熱不能食嘗欲嘔吐胸腹作滿然清言了了人以為酒食作疸也然而酒濕之成疸由於內傷飢飽勞役也夫人之善飲者由於膽氣之旺也夫膽非容酒之物而能滲酒酒經膽氣之滲則酒化為水入於膀胱而下泄矣惟其內傷於飢飽勞役則五臟受損臟損而腑亦損矣五臟六腑俱已受損寧膽氣之獨旺乎膽氣即衰則飲酒力不能滲無如人之縱飲如故則酒多而滲亦多更傷膽氣膽損不能滲酒酒必留於脾胃之間而脾胃不及從前之旺則酒肉不能受傳之膀胱而膀胱又不及從前之健則水入不能消下既不行必返而上吐而下泄又艱中州又不可久留於是濕熱之氣蘊隆沖膈懊憹而發於心由是遍漬周身分布四體盡發為黃也夫心至懊憹其心神之昏亂可知何又能清言了了耶不知酒氣熏蒸於一時則見懊憹懊憹者欲痛不痛之狀非心中之神至於妄亂不寧也治法宜解其酒之毒而兼壯其膽膽氣旺而酒氣自消酒氣消而水氣自泄水氣泄而黃自解矣方用旺膽消酒湯

柞木枝(三錢) 山梔子(三錢) 桑白皮(三錢) 白茯苓(三錢) 白芍藥(一兩) 竹葉(一百片) 澤瀉(二錢) 水煎服二劑而膀胱利四劑而黃色輕八劑全愈

夫柞木專能消酒毒於無形酒毒既消則拔本塞源矣至助膽之藥舍白芍山梔無他味也其餘之藥不過分消濕熱之氣世不知治法或吐或下皆操刀而殺之也可不慎哉

此症用郁李歸芍湯亦效

白芍(一兩) 當歸 茯苓(各五錢) 郁李仁(五分) 甘草(三分) 黃連(五分) 車前子(二錢) 水煎服

女勞之疸其症腎氣虛損四肢痠痛夜夢驚恐精神困倦飲食無味舉動乏力心腹脹滿腳膝痿緩房室不舉股內濕癢水道澀痛時有餘瀝小腹滿身盡黃額上黑人以為黃疸之症誰知因女色而成者乎夫人室久戰相火充其力也相火衰則不能久戰矣火衰而勉強入房則泄精必多火隨水散熱變為寒矣人身水火不可少者也水衰則不能制火而火易動火衰則不能利水而水易留顧水留宜可以制火矣然而所留之水乃外水而非內水也內水可以制火而成液外水不能消火而成癉故女勞之疸仍是濕熱而結於精竅之間非血瘀而閉於骨髓之內也倘用抵當湯水蛭之類以峻攻其瘀血或用礬石散硝石之品以盪滌其微陰則促之立亡矣治法宜補腎中之氣而不可有助火之失宜利膀胱之水而不可有亡陰之愆當緩以圖功不當責以近效也方用減黃丹治之

白茯苓(五錢) 山藥(五錢) 人參(三分) 白朮(一錢) 芡實(五錢) 薏仁(五錢) 菟絲子(三錢) 車前子(一錢) 生棗仁(一錢) 水煎服十劑黃疸減又十劑黃疸更減又十劑全愈

再服三十劑可無性命之憂

女勞疸最難治人生此病未有不死者苟存堅忍之心絕欲慎疾信服前湯無不生者蓋此丹固本以救傷並不逐邪以瀉瘀腎氣日健而黃色日減矣或疑女勞之疸成於腎之無火似當補火不知疸雖成於無火今病久陰耗若補火則恐爍陰不特無益而反害之矣

此症用豨薟杜術湯亦效

白朮(二兩) 杜仲(五錢) 茯苓(五錢) 車前子(三錢) 豨薟(五錢) 山藥(一兩) 水煎服

肺疸之症鼻塞不通頭面俱黃口澹咽乾小水不利人以為黃疸之症誰知實由於肺氣之虛耶肺金氣旺則清肅之令下行於膀胱凡有濕熱盡從膀胱下泄則小水大行何濕能存水既直瀉則熱亦難留惟其肺氣先虛而後濕熱鬱蒸於胸膈之間致肺燥而失其清肅之令水氣遂乘其燥而相入燥與濕合而成熱濕熱相留欲分入膀胱而膀胱不受欲走於皮毛之竅而腠理未疏不能越行於外遂變現黃色於皮膚也治法宜宣通肺氣健其脾胃之土蓋因肺氣閉於上而後水氣塞於下使肺氣上通則水且下降況重補其脾胃以生肺乎此治肺疸必宜宣揚夫肺氣也方用揚肺利濕湯

桔梗(三錢) 天花粉(二錢) 白朮(五錢) 茯苓(五錢) 桑白皮(三錢) 茵陳(三錢) 豬苓(二錢) 黃芩(五分) 水煎服一劑鼻塞通二劑咽乾潤三劑口澹除四劑小水大利十劑頭面之黃盡散矣

此方開腠理而生津液則肺金有潤燥之功合之茯苓茵陳花粉白朮則土氣大旺金氣亦揚清肅令行而膀胱之壅熱立通小便利而黃色烏能獨存哉

此症亦可用通氣飲

桔梗(二錢) 紫菀(二錢) 白朮(五錢) 茯苓(五錢) 甘草(三分) 茵陳(一錢) 益智仁(三粒) 貝母(二錢) 水煎服

心疸之症煩渴引飲一飲水即停於心之下時作水聲胸前時多汗出皮膚盡黃惟兩目獨白人以為黃疸也誰知是心中虛熱以成之乎夫心喜燥不喜濕然過於燥則未免易其性以喜濕矣然而心終宜燥而不宜濕以濕濟燥可權宜行於一時不可經常行於長久蓋水乃陰物陰居陽地不肯遽入於小腸心又因水制力不能分消移其水以入於膀胱故水停心下作聲而膻中乃心之相臣見水邪犯心且出其火以相救戰爭於胸間水得火炎而熱化為汗時出於胸其餘之水何能盡解旁趨而出諸皮毛乃壅閉而變為黃矣一身皆黃而兩目不變者蓋因肝開竅於目心為肝子邪見肝木之旺不敢犯肝之界兩目正肝之部位所以濕熱不至於目而無黃色之侵耳然則治法宜補肝氣以生心瀉水濕以逐熱則黃疸不攻而自散也方用瀉肝利濕湯

白芍(一兩) 茯苓(五錢) 白朮(五錢) 茵陳(三錢) 炒梔子(三錢) 木通(一錢) 遠志(一錢) 水煎服一劑症輕二劑又輕十劑全愈

此方補肝即所以補心瀉水即以瀉熱倘徒治黃而不辨其臟氣之生克妄用龍膽草等藥必至變為寒黃之症反難施治矣

此症用茵陳苓朮黃連湯亦效

茵陳(三錢) 茯苓 白朮(各五錢) 黃連(二錢) 水煎服

肝疸之症兩目盡黃身體四肢亦現黃色但不如眼黃之甚氣逆手足發冷汗出不止然止在腰以上腰以下無汗人以為黃疸也誰知是肝氣之郁濕熱團結而不散乎夫肝屬木非水不長何以得濕而反郁乎不知肝之所喜者腎水也非外來之邪水也腎水生木而發生邪水剋木而發癉蓋肝藏血而不藏水外來之水多則肝閉而不受於是移其水於脾胃然而外來之水原從脾胃來也脾胃之所棄而脾胃仍肯容之乎勢必移其水於膀胱而膀胱又不受蓋膀胱因肝木之濕熱不敢導引而入以致自焚於是濕熱復返而入肝而肝無容身之地乃鬱勃而發汗汗不能盡出而黃症生矣使汗能盡出未必遽成黃也無奈肝之濕熱欲下走於腎宮而腎氣惡肝木之犯杜絕而不許入境腰以下正腎之部位也所以無汗而發黃耳治法開肝氣之郁佐之分濕散邪之劑則黃疸自愈矣方用利肝分水飲

龍膽草(二錢) 茵陳(三錢) 茯苓(一兩) 豬苓(三錢) 柴胡(一錢) 車前子(三錢) 白蒺藜(三錢) 甘菊花(五錢) 水煎服二劑而目之黃澹矣又服四劑身之黃亦澹矣再服四劑氣逆汗出之病止又服十劑全愈

此方開鬱於分濕之中補肝於散熱之內既善逐邪又能顧正兩得而無失矣

此症用利目湯亦妙

龍膽草(二錢) 茵陳(三錢) 白芍(一兩) 茯苓(五錢) 澤瀉 車前子 白蒺藜(各三錢) 柴胡(一錢) 草決明(二錢) 水煎服

脾疸之症身黃如秋葵之色汗霑衣服皆成黃色兼之涕唾亦黃不欲聞人言小便不利人以為黃汗之病也誰知是脾陰之黃乎夫脾土喜溫黃病乃濕熱也熱宜非脾之所惡何故成黃不知脾雖不惡熱而畏濕脾乃濕土又加濕以濟濕脾中陽氣盡行消亡無陽則陰不能化土成純陰之土何能制水哉水存於脾中寒土不能分消聽其流行於經絡皮膚矣凡臟腑之水皆下輸膀胱今脾成純陰則無陽氣達於膀胱矣然水寒宜清變黃色者何故蓋寒極似土也夫寒極宜見水象水寒宜見黑色不宜見黃而今變黃者以水居於土之中也其不欲聞人言者脾寒之極其心之寒可知心寒則膽怯聞人言則惕然驚矣故不願聞則治法宜大健其脾而溫其命門之氣佐之以利水之劑則陰可變陽黃病可愈矣方用補火散邪湯

白朮(三兩) 附子(三錢) 人參(二兩) 茵陳(三錢) 白茯苓(一兩) 半夏(三錢) 水煎服連服四劑而小便利再服四劑汗唾不黃矣

此方白朮人參以補其脾茯苓茵陳以利其水附子以溫其火真火生而邪火自散元陽回而陰氣自消陰陽和協水火相制何黃病之不去哉

此症用茵陳分濕湯亦效

白朮(二兩) 肉桂 茵陳 豬苓(各三錢) 半夏(一錢) 水煎服

腎疸之症身體面目俱黃小便不利不思飲食不得臥人以為黃疸也誰知是腎寒之故乎夫腎本水宮然最不能容水凡水得腎之氣而皆化故腎與膀胱為表裡腎旺則膀胱亦旺然腎之所以旺者非腎水之旺而腎火之旺也腎火旺而水流腎火衰而水積水積多則成水臌之病水積少則成黃癉之痾故黃癉易治而水臌難治如腎疸之病不可治癉一治癉而黃疸反不能痊必須補其腎中之火而佐之去濕健脾之藥則黃疸可指日而愈也方用濟水湯

白朮(二兩) 肉桂(三錢) 茯苓(一兩) 山藥(一兩) 薏仁(一兩) 茵陳(一錢) 芡實(五錢) 水煎服二劑小水大利再用二劑飲食多矣再用二劑可以臥矣再用二劑身體面目之黃盡去

此方用白朮以健脾也然而白朮能利腰臍之氣是健脾正所以健腎況茯苓山藥芡實之類俱是補腎之味又是利濕之劑得肉桂以生其命門之火則腎不寒而元陽之氣自能透化於膀胱況所用薏仁之類原是直走膀胱之品所謂離照當空而冰山雪海盡行消化何黃之不散哉或謂發黃俱是濕熱未聞濕寒而能變黃也嗟乎黃病有陰黃之症是脾寒亦能作黃豈腎寒獨不發黃耶況腎寒發黃又別有至理夫黃者土色也黃之極者即變為黑黑之未極者其色必先發黃腎疸之發黃即變黑之兆也黃至於黑則純陰無陽必至於死今幸身上發黃是內以無陽陰逼其陽而外出尚有一線之陽在於皮膚欲離而未離也故補其陽而離者可續耳倘皮膚已黑此方雖佳何以救之哉

此症用加減五苓散亦佳

白朮(二兩) 茯苓(一兩) 澤瀉(三錢) 薏仁(三錢) 豨薟草(三錢) 肉桂(三錢) 水煎服

人有心驚膽顫面目俱黃小水不利皮膚瘦削人以為黃疸之症誰知是膽怯而濕乘之乎夫膽屬少陽乃陽木也木最喜水濕亦水也水濕入膽宜投其所喜何反成黃疸之病蓋水多則木泛木之根不實矣少陽之木非大木可比曷禁汪洋之侵蝕乎此膽之所以怯也膽怯則水邪愈勝膽不能防水邪直入膽中而膽之汁反越出於膽之外而黃病成矣治法瀉水濕之邪則膽氣壯而木得其養又不盡然也木為水浸久矣瀉水但能去水之勢不能固木之根木雖克於土而實生於土故水瀉而土又不可不培也培其土而木氣始能養耳方用兩宜湯

茯苓(五錢) 白朮(一兩) 薏仁(五錢) 柴胡(五分) 龍膽草(一錢) 茵陳(一錢) 郁李仁(五分) 水煎服二劑輕四劑又輕十劑全愈

此方利濕無非利膽之氣利膽無非健脾之氣也脾土健土能剋水則狂瀾可障自然水歸膀胱盡從小便而出矣

此症用竹茹龍膽湯亦效

白芍(一兩) 龍膽草 半夏(各一錢) 茯苓(五錢) 茵陳 竹茹(各二錢) 白朮(三錢) 水煎服

人有小便點滴不能出小腹臌脹兩足浮腫一身發黃人以為黃癉矣誰知是膀胱濕熱結而成癉乎夫膀胱之經氣化則能出水無熱氣則膀胱閉而不行無清氣則膀胱亦閉而不行所以膀胱寒則水凍而不能化膀胱熱則水沸而亦不能化黃癉之病無不成於濕熱是膀胱之黃癉乃熱病而非寒病也熱而閉結必解熱寒而閉結必祛寒第黃癉既成於濕熱宜解熱而不宜祛寒矣然而祛寒者必用熱藥以溫命門之火解熱者必用涼藥以益肺金之氣蓋肺氣寒則清肅之令下行於膀胱而膀胱不能閉結也方用清肺通水湯

白朮(一兩) 蘿蔔子(一錢) 茯苓(三錢) 半夏(一錢) 麥冬(三錢) 桑白皮(三錢) 茵陳(一錢) 澤瀉(二錢) 車前子(三錢) 黃芩(二錢) 蘇子(二錢) 水煎服一劑小便微利二劑小便大利四劑而黃癉之症全消

此方雖與揚肺利濕湯大同小異實有不同也揚肺利濕湯提肺之氣也清肺通水湯清肺之氣也二方皆有解濕之藥而利與通微有異利則小開其水道而通則大啟其河路也

此症用通流飲亦效

茯苓(五錢) 白朮(三錢) 桂枝(五分) 茵陳(一錢) 木通 車前子(各二錢) 水煎服

大瀉門(九則)

人有飢渴思飲食飲食下腹便覺飽悶必大瀉後快或早或晚一晝夜數次以為常面色黃稿肢肉減削此非胃氣之虛乃脾氣之困也夫脾與胃宜分講也能消不能食者胃氣之虛由於心包之冷也能食不能消者脾氣之困由於命門之寒也今飢渴思飲食食後反飽飲後反悶是胃能納而脾不能受也但脾不能受何至大瀉後快蓋脾乃濕土既無溫暖之氣又受水穀則濕以助濕惟恐久留以害土情願速傳之為快譬如黃河之水入於中州既無高山峻嶺以為防又少深池大澤以為蓄水過之處土松水泛易於沖決其波濤洶湧連泥帶水一瀉千里不可止遏亦其勢然也日積月累非斷岸之摧崩即長堤之遷徙也脾正中州之土其大瀉之狀正復相同治法不宜治胃而宜治脾不宜單治脾兼宜治腎中之火方用奠土湯

白朮(一兩) 茯苓(一兩) 砂仁(五分) 山藥(一兩) 人參(五錢) 蘿蔔子(二錢) 附子(三分) 半夏(一錢) 破故紙(一錢) 水煎服

此方白朮茯苓人參皆健脾之聖藥附子破故紙助命門之神品山藥補腎之奇味砂仁半夏醒脾之靈丹而蘿蔔子又分清濁之妙劑也二服便能止瀉止不必多用然多用亦無妨礙自能回陽於既危生陰於將絕

此症用加味四君湯亦效

人參 小茴香(各三錢) 白朮 山藥(各一兩) 肉桂(一錢) 蘿蔔子(一錢) 甘草(一錢) 肉豆蔻(一枚 茯苓(五錢) 水煎服

人有長年作瀉五更時必痛瀉二三次重則五六次至日間又不作瀉人以為脾胃之虛寒誰知是腎與命門之虛寒乎此等之病亦從脾胃虛寒而起乃久瀉亡陰脾傳入腎苟腎中之火不衰脾即傳腎久之而腎仍傳於脾而自愈惟其命門火衰不能蒸腐水穀脾遂傳水濕之氣於腎而不返矣五更乃亥子之時也其位在北正腎水主令之時水寒而火不能溫水乃大瀉此瀉即內經所謂大瘕瀉也用止水之劑反不能止必須用補水之味使亡陰者速生尤須於補陰之中兼補其火則陽旺始能攝陰也方用填坎湯

山茱萸(一兩) 茯苓(一兩) 巴戟天(五錢) 肉桂(三錢) 車前子(三錢) 北五味(三錢) 人參(三錢) 芡實(一兩) 白朮(二兩) 水煎服一劑瀉輕再劑瀉又輕連服十劑斷不再瀉

此方脾腎兼補又是分水止瀉之藥則濕氣自解況得肉桂以溫命門之氣則膀胱易於化水寧復走大腸而作瀉哉

此症用五神丹亦佳

熟地(二兩) 山萸(一兩) 五味子(二錢) 破故紙 肉桂(各二錢) 水煎服

人有腹中大痛手不可按一時大瀉飲食下喉即出完穀不化勢如奔馬不可止抑頃刻之間瀉數十次一日一夜約至百次死亡呼吸此肝經風木挾邪而大瀉也其病得之夏日貪涼向風坐臥將暑熱之氣遏抑不宣藏於脾胃之內一過秋天涼風透入以克肝木而肝木之風鬱而不舒乃下克脾胃而脾胃之熱遂與風戰將腹中所有之水穀盡驅而直下必欲無留一絲以為快故腹中作痛其勢甚急脾胃欲止而風不肯止脾胃欲閉而熱不可閉下焦之關門大開上焦之關門難闔所以食甫下喉不及傳化而即瀉也治法必須急救其脾胃之氣而後因勢利導之然非多用藥餌星速補救則王道遲遲鮮不立亡矣方用逆挽湯

人參(一兩) 茯苓(二兩) 大黃(一兩) 黃連(三錢) 梔子(三錢) 甘草(三錢) 水煎服一劑腹痛除瀉亦頓止

此方用人參以固其脾胃之氣則氣不至於驟脫然最奇在用大黃也蓋此瀉乃火留於腸胃非用大黃迅逐則火不遽散水不盡流然徒用大黃不用黃連梔子則火邪甚熾盤踞於斷澗曲溪未必驟涸三味並用則大小河渠無不盡行啟泄然分消無法則壅塞阻滯亦未可知益之茯苓以分清濁且是健脾開胃之藥則土氣既堅自無沖決之患更慮過於迅逐邪去雖速未免傷損腸陰又佐甘草之和緩以調劑於遲速之間使人參易於生氣所謂剿撫並用無激而死鬥之虞自然風浪息平水歸故道平成立奏也

此症用參連湯亦效

人參 茯苓(各一兩) 白芍(二兩) 黃連(三錢) 甘草(一錢) 水煎服

人有口渴飲水忽然大瀉一日或十餘行或數十行晝夜之間瀉至數百次完穀不化直下無留人以為火瀉也誰知是腎水不足以制火乎夫胃為腎之關胃火必得腎水以相制腎水一虧胃火必旺而內火無資自索外水以相濟然外水只可少止上焦之炎不能竟助下焦之水故外水入而腎不受腎與膀胱為表裡而膀胱亦不納水無從而化乃直趨於大腸而作瀉矣但胃火既盛渴飲涼水宜變為汗今不為汗而作瀉者故因腎水不能制胃火之炎胃火必欺腎水之弱於是挾水以侮腎不泄汗而瀉水耳及其後也不特水之驟崩且火亦驟降關門不閉上下盡開不啻如崩湍倒峽建瓴而下也論其治法自宜急救其標然而徒止其瀉不急救其陰則亡陰立盡何以制火以存其胃氣乎方用生陰止瀉湯

山茱萸(二兩) 車前子(一兩) 茯苓(一兩) 白芍(二兩) 肉桂(三分) 白朮(一兩) 甘草(五錢) 山藥(二兩) 薏仁(一兩) 水煎服一劑瀉減再劑瀉又減三劑瀉全止矣

此方純是補腎補胃之藥非止瀉之劑也然而止瀉之妙已存於補陰之中蓋陽火得陰而即止也倘作胃虛有火治之亦能止瀉然下多亡陰雖止瀉於一時而陰虛何能驟復何若此方既能止瀉而陰陽兩不相傷之為得哉

此症用存陰湯亦效

熟地(二兩) 山藥 茯苓(各一兩) 車前子(五錢) 白朮(二兩) 甘草 澤瀉(各二錢) 水煎服

人有終年飲酒不知禁忌逞醉入房過於泄精久則脾氣大傷變成水瀉一感風寒遂大瀉不止如溏如積人以為酒濕損脾也誰知是酒濕傷腎乎夫脾乃濕土最惡者濕也而酒又最濕幸酒性大熱而脾亦喜熱濕熱相合則脾不甚傷無如人借酒氣之熱以助其命門之火鼓動其焰以博久戰之歡究之熱不可長恃精不能堅守興闌精泄火息而濕留於腎宮矣夫五臟六腑之水皆賴腎火以化之也而腎中有濕則火去濕存長年相伴歲月既深火日衰而濕日盛腎不能久留仍傳出於脾前酒之濕未去新酒之濕又來於是濕盛而熱亦盛脾不受熱之益專受濕之害故經年經月而作瀉也治法必須大補脾腎而後解其濕熱之毒方用解酲止瀉湯

白朮(一兩) 山茱萸(一兩) 茯苓(一兩) 柞木(五錢) 黃連(三五分) 白芍(五錢) 附子(一分)

水煎服

此方脾腎雙補之藥也用柞木黃連以解其酒毒用苓術以消其水濕用芍藥以斂其耗脫之陰用附子一分引群藥入腎以掃蕩其濕熱而非助其命門之虛陽也但此方必須多服為佳蓋酒濕之瀉甚難建功以濕熱入腎最不易出或十服之後改湯劑為丸朝夕服三月可以全愈矣

此症用萸柞湯亦效

山茱萸(一錢) 柞木枝 肉桂 五味子(各二錢) 山藥 茯苓(各一兩) 水煎服十劑愈

人有無端一時作瀉腹痛不可止面青唇黑幾不欲生肛門之邊宛如刀割大瀉傾盆人以為火瀉也誰知是受毒而作瀉乎夫毒必有所由來非漫然而作瀉也或食瓜果或飲涼水或斟隔宿之茶或吸露天之酒或遊神廟陰寒之地或探古洞幽暗之方或貪臥於濕處或加餐夫樹間或饕牛羊自死之物或吞禽鳥難化之肉皆能受毒而發瀉雖毒受於腹中瀉出於腸外非必死之症然腹疼欲死烏可無藥以救之耶救法於解毒之中而輔之瀉毒之品因勢利導祛毒更神方用化毒神丹

生甘草(五錢) 大黃(一兩) 丹皮(五錢) 當歸(一兩) 雷丸(三錢) 蒲公英(五錢) 水煎服一劑而所中之毒無不盡出而愈不必二劑

此方生甘草蒲公英以解毒合之大黃雷丸則祛毒而無太剛之懼掃毒而無過滯之憂又得當歸丹皮以助之但逐毒之穢而不損腸之陰非孟浪以用之也

此症用雷轟丹亦神效

雷丸 紅花 甘草(各二錢) 白芍 車前子(各五錢) 澤瀉 豬苓(各二錢) 水煎服

人有面黃體瘦善食易飢不食則痛日以為常一旦大瀉連蟲而下如團如結血裹膿包人以為蟲瀉也然蟲之生也生於濕蟲之養也養於水谷也善食者蟲食則易消易飢者蟲飢則易餓也不食則痛蟲無食以養則齧人腸胃歲月既久蟲以生蟲竟將腸胃之間變成巢穴飲之食之而不肯散團結包裹何肯遽出哉且所用之飲食供蟲而不足何能生津化液以養五臟七腑乎自然臟腑之氣衰而胃氣亦漸弱矣胃弱則脾亦弱胃弱則食必減而不能入脾弱則食難化而不能出久則胃寒而脾亦寒脾胃寒冷則蟲苦無藏身之地偶將熱湯熱水乘機下遁而大瀉一蟲既行眾蟲無止遏之勢成群逐隊而下團結於膿血之內勢之所必至也治法乘蟲之遷徙而大下之則腸胃無留余之蝕然而下之過甚必至損傷脾胃於攻之中用補則正氣得養蟲亦盡除兩益之道也方用掃蟲湯

人參(五錢) 白朮(一兩) 大黃(三錢) 白薇(三錢) 百部(三錢) 甘草(一錢) 烏梅(一個) 水煎服一劑大瀉蟲盡出矣不必二劑服此藥後用四君子湯調理而安

夫此湯雖曰掃蟲實補脾胃以生氣腹中生蟲至於如許之多其傷損脾胃者非一日矣似宜單補而不用攻然蟲既大出不用攻蟲之藥惟用補劑則脾胃之氣回而蟲亦回矣反留為後日之害故因其自出之時即用祛蟲之藥蟲不敢貪補而流連也況攻之中仍有補劑但瀉蟲而不耗氣是攻補並用且善後得宜安得不收全功哉

此症用追蟲丹亦神

甘草 枳殼 雷丸(各一錢) 黃連 百部 檳榔(各二錢) 人參 使君子肉(各三錢) 白朮(五錢) 水煎服

人有臟腑不調久瀉不愈人以為洞瀉也誰知是肝乘脾土濕氣下行之故乎夫肝屬木最能剋土然而土旺則木不能克木平則土不受克惟肝木既旺而土又過衰則木來剋土而土之濕氣難安矣人身之脾土易衰肝木復易旺肝木能旺非腎水生之而旺也大約得之怒與謀慮者居多大怒則肝葉開張過於謀慮不決則失於剛斷而躁妄之念生皆能使肝氣之旺旺則肝氣不能發泄必致乘脾脾乃濕士畏肝之克氣不上升而下降遂致成瀉人之怒氣不常而謀慮無已肝亦烏能平而瀉又烏有止期乎治法平肝以瀉水則瀉可止也古人有用上湧之法而效者有用下泄之法而亦效者然皆非善法也方用平瀉湯

芍藥(二兩) 茯苓(一兩) 白朮(二兩) 水煎服一劑肝氣平二劑洞瀉止三劑不再瀉矣

此方用芍藥以平肝用白朮茯苓健脾以去濕肝氣既平不去刑土而脾得養無畏於木氣之克況濕去則土燥無波可興何能作瀉奚必上湧以傷氣下泄以損陰用劫藥以制勝哉

此症用調脾飲亦妙

白芍 茯苓(各五錢) 白朮(一兩) 甘草(一錢) 陳皮(五分) 神麯(二錢) 白豆蔻(二粒) 水煎服

人有侵染鬼魅一旦大瀉此陰氣之侵傷於脾土也夫脾屬太陰本是陰臟然陰中有陽則脾土運行易於變化無復有過濕之虞是太陰濕土全藉腎中至陽之氣以變化之也若鬼則至陰之氣也相接至久則至陽之氣皆為至陰所盜陰中無陽何以消化水穀況鬼氣又邪氣也邪氣之盛由於正氣之衰正不敵邪則陰氣更勝陰勝陽微泄何能止乎治法非補陽以去濕助正以消陰則瀉正無底止也方用消陰止瀉丹

蒼朮(五錢) 白朮(一兩) 附子(三分) 乾薑(一錢) 山藥(一兩) 水煎服連服十劑不特瀉止精神亦健

此方用蒼朮以祛邪用白朮以利濕用姜附以生陽足矣何又入山藥補陰之多事也不知人為鬼魅所侵不惟陽氣消亡而陰精亦必暗耗加入山藥之補陰者補真陰之精非補邪陰之水也況真陽非真陰不生補其真陰正所以速生陽氣耳陽得陰而薑附無太勝之虞反能助二術以生至陽之氣矧山藥原是健脾利水之神物原非純陰無陽可比故同用以出奇也

此症用逐魑丹亦佳

蒼朮(二兩) 乾薑(三錢) 良薑(二錢) 茯苓(一兩) 甘草(一錢) 肉桂(一錢) 管仲(三錢) 水煎服

痢疾門(十二則)

人有夏秋之間腹痛作瀉變為痢疾宛如魚凍久則紅白相間此是肝克脾土也蓋夏秋之間寒熱必然相雜肝遇涼風則木氣不舒上不能宣必至下克而脾胃之中受三夏暑熱欺肝木凋零乃與肝木相爭肝木激而成怒剋土更甚脾胃之土傷難容水穀遂腹痛而作瀉矣瀉久而糟粕已盡脾乃傳肝木之氣於腎而腎見其子之氣乃相助而作惡忘其自損母氣也紅白相間者肝不藏血而紅見腎不藏精而白見也惟是肝內之血無多腎中之精有限何以能綢繆不斷如水之傾如泉之湧也不知六腑畏肝木之橫五臟助腎之困交相成之也治法急平其肝氣之怒少佐祛穢之藥則肝氣不降而腎氣頓收不必止痢脾胃之土自安脾胃既安何懼痢之有方用平肝止痢湯

白芍(一兩) 當歸(五錢) 梔子(二錢) 枳殼(一錢) 車前子(二錢) 甘草(一錢) 水煎服一劑痢輕再劑痢又輕三劑全愈

此方全不去治痢但去平肝而痢自止蓋痢之來也始於肝痢之成也本於腎平肝則肝氣平肝平而腎氣亦平肝腎之氣平而脾胃烏有不平者乎今人但去治脾胃也所以痢不能遽止耳

此症用和腹湯亦可

白芍(一兩) 當歸(五錢) 枳殼(三錢) 廣木香(二錢) 甘草(一錢) 水煎服

人有夏秋之間先瀉後痢腹中疼痛後重之極不痢不可欲痢不得口渴飲水小便艱澀小腸作脹人以為火邪之重也誰知是濕熱之盛乎蓋夏傷於熱必飲水過多熱雖解於一時濕每留於腸胃迨至秋天寒風襲於皮毛熱必秘於臟腑於是熱欲外泄而不能熱不得不與濕相合然而濕與熱非好相識也相合相爭而疼痛生矣熱欲下出濕欲相留彼此牽掣於大腸之間而後重現矣熱欲出而不得出則熱必上焚不得不求救於水然而濕留於下焦而火則忌水也使水不能傳入於膀胱水火戰鬥仍從大腸而出此小腹之所以發脹耳治法分解其濕熱俾濁者趨於大腸清者入於小腸不必用澀藥以止痢也方用分解濕熱湯

車前子(一兩) 厚朴(三錢) 黃連(一錢) 甘草(一錢) 枳殼(一錢) 檳榔(一錢) 滑石末(三錢) 水煎服一劑後重除二劑疼脹止三劑口渴解痢亦全愈

此方用車前以利水用黃連以清熱用厚朴以分清濁余則止穢去滯調和於邪正之間以解紛爭也使既用之攸宜安有不取效之捷哉

此症用二黃湯亦神效

澤瀉(二錢) 車前子(五錢) 大黃 檳榔 滑石(各二錢) 黃連(一錢) 甘草(五分) 水煎服二劑愈

人有濕熱作痢大渴引飲飲後又不甚快心中懊憹小便不利紅白相間似膿非膿似血非血此是火熱未解之故也夫濕熱之極始成痢疾但其中有濕輕熱重熱輕濕重之分耳如此等之痢明是濕熱兩重之症單消水則熱存而水難降單清火則濕在而火難除必須兩瀉之熱與濕俱不能獨存也然而瀉熱必致傷陽瀉濕必致傷陰治法必於補陰之中佐以瀉熱濕之劑則陰既不虧陽亦無害夫瀉之既能損傷陰陽則補陰亦宜補陽矣何僅補其陰即能不傷其陽也不知陰陽原兩相根也瀉熱之藥仍走於大腸之內雖損其陽仍損其陰也今補其陰則陰不傷矣何害於陽乎此補陰之所以不必再補陽耳方用滋陰止痢丹

白芍(一兩) 當歸(一兩) 大黃(三錢) 車前子(五錢) 檳榔(二錢) 蘿蔔子(三錢) 水煎服一劑膿血減二劑懊憹除三劑口渴解而痢亦頓止矣

此方奇在大黃與蘿蔔子並用逐瘀穢實神分清濁甚速用之於白芍當歸之內補以行攻有攻之益無攻之失也

此症用通快飲亦佳

黃連 茯苓(各三錢) 白芍(一兩) 黃芩 車前子 枳殼(各二錢) 厚朴(一錢) 水煎服

人有濕熱之極腹痛作痢上吐不食下痢不止至勺水難飲胸中悶亂人以為噤口之痢也誰知是胃中濕熱之毒乎夫痢宜下行下利宜也何以上吐而不能入乎此蓋胃中之火得濕而蘊結不宣一旦作痢本欲下行乃投之以飲食則火反上熾而不降以致胃口閉塞而成噤口也然而胃火之盛者由於心火之旺心火最惡濕一得濕則火鬱而不通則停住於胃口胃中之火愈增其熏蒸之氣二火相合則熱之勢固結而不散濕亦停住於腸胃之內胸中交戰安得不悶亂乎治法必須開鬱火之門而門不能易開必須引火開門之為捷耳方用引胃湯

人參(一錢) 黃連(三錢) 吳茱萸(三分) 菖蒲(三分) 各為細末滾水調入於茯苓末中大約茯苓須用五錢一匙一匙調如稀糊者咽之初時嚥下必吐吐後仍咽藥一受則不吐矣即將前藥服完上下俱開門矣然後用靖亂湯

白芍(一兩) 車前子(五錢) 黃連(一錢) 甘草(一錢) 枳殼(一錢) 木通(一錢) 廣木香(五分) 茯苓(三錢) 水煎服二劑痢止不必三服也

前用引胃湯者以心火喜燥黃連雖寒然其性正燥也以燥投燥原非所惡況吳茱萸性熱而燥以火入火同性豈有扞格之虞況入之人參菖蒲之中乎蓋胃中之火乃邪火而心中之火實正火也居於邪正之間非得正人君子之藥則邪不能散於頃刻非得導引之使則心火不能返於故宮況胃氣之閉正胃氣之虛也人參補胃氣之聖藥胃虛逢補不啻如飢者之得食關一開而良將勇士奪門而入邪自驚走矣後用靖亂湯者譬如以計奪門若後無大兵相繼則敵且欺寡不敵眾未必不狹巷而戰死鬥而不肯遁今又以利水逐穢平肝之藥濟之是前鋒既勇於斬關而後隊又善於蕩寇安得不成功哉

此症用啟關散亦效

黃連 人參 茯苓(各二錢) 木香(三分) 吳茱萸(五分) 水煎服緩飲之隨飲即愈

人有濕熱作痢數日之後腹不疼痛如膿如血陣陣自下手足厥冷元氣欲絕此是火變為寒而陰絕也夫痢無止法古人之語也然痢實不同有初起即宜止者有日久而不可止者未可執痢無止法一語竟不用止也然不止痢不過久病之難痊若止痢每至變生於不測是痢又不可輕言止也此等之症正不可不止者蓋腹中作痛為邪腹既不痛何邪之有腹不痛而膿血陣陣自下乃氣脫而欲崩也手足厥冷乃氣脫而不能運也必須看其舌之滑燥何如耳熱極則舌必燥寒極則舌必滑也熱變為寒其舌必滑須先止其痢以救脫不可瀉其痢以攻邪矣方用止脫救痢湯

人參(二兩) 白朮(二兩) 白芍(一兩) 肉桂(三錢) 茯苓(一兩) 甘草(二錢) 赤石脂末(三錢) 水煎服一劑手足溫二劑膿血止三劑痢全愈減各藥一半去赤石脂再服十劑元氣如故矣

此等之痢世不常有不可執此方以治痢餘論症不敢不備質於天師以存此治法救萬人中之一人也

此症用加味四君湯亦效

人參 白朮(各二兩) 肉桂(三錢) 北五味子(三錢) 茯苓(一兩) 甘草(三錢) 水煎服

人有受暑濕之毒水穀傾囊而出一晝夜七八十行膿血稠黏大渴引水百杯不止人以為腸胃為熱毒所攻也誰知是膀胱熱結而氣不化乎夫水濕之邪從膀胱而出乃上由於肺氣之清肅下行膀胱奉之而能化也今胃受暑熱之毒蒸熏於肺肺不能受乃移其熱於大腸而大腸奔迫必鬱結於膀胱矣膀胱熱結則氣不化而小溲短赤邪熱邪濕盡趨於大腸而出不啻如決水轉石之驟猛也治法必須清膀胱之熱以迅利其小便但肺與大腸為表裡肺熱而大腸始熱故不若先清肺經之熱也方用清源止痢湯

黃芩(三錢) 茯苓(五錢) 紫參(三錢) 訶黎勒(三錢) 甘草(一錢) 天花粉(三錢) 地榆(三錢) 水煎服一劑減半三劑痢止

此方清肺金化源之方也用黃芩地榆以涼肺即所以涼大腸之熱也紫參療腸胃之熱能消積聚而通大小之便訶黎勒能固腸脫合而用之於茯苓甘草諸藥之內則通中有塞而塞中又有調和之妙所以奏功特神也

此症用迅行湯亦神

王不留行 茯苓 豬苓 黃芩(各三錢) 白朮(三錢) 水煎服

人有下痢純血色如陳腐屋漏之狀肛門大開不能收閉面色反覺紅潤唇似朱塗人以為痢疾之死症也然治之得法尚可獲生以其症雖見死象而氣猶未絕有可續之機也凡下痢純紅開手即宜用補陰之藥因人執痢無補法以至如此不知痢症何常不可補也用補陽之藥以治痢則有宜有不宜用補陰之藥以治痢則實無不宜也若一見紅白不問虛與不虛動用攻邪逐穢之劑以致白變紅紅變陳腐屋漏之色也夫下痢純血原是陽旺陰虛之症不補陰以制陽反助陽以攻陰則陰氣愈虛虛極則陰氣但有降無升矣肛門大開不能收閉正有降無升之明驗也面色紅潤唇如朱塗正陽在上而陰沉下之顯徵也陽宜降而反升陰宜升而反降則陰陽不交不死何待乎然能奄奄不死者以其陰氣雖降而未絕也治法急救其陰以引其陽氣之下降兼補其陽以提其陰氣之上升未必非死裡求生之法也方用補陰升提湯

人參(一兩) 熟地(一兩) 白芍(三兩) 茯苓(一兩) 升麻(二錢) 甘草(一錢) 山藥(一兩) 北五味子(三錢) 山茱萸(一兩) 訶黎勒(三錢) 水煎服一劑痢減半再劑痢止倘服之仍如前之痢也則陰已絕而陽不能交不必再服

論此方乃救陰之奇方提氣之聖藥苟有陰氣未絕未有不可續之而升提者也正不可因一用之無功竟置此方於不用如一見純紅之症急以此方減半投之何至有死亡之嗟哉

此症用續絕湯甚佳

人參(五錢) 熟地 山茱萸 山藥 芡實(各一兩) 甘草(一錢) 北五味(二錢) 水煎服

人有貪酒好飲久經歲月濕熱所積變成痢疾雖無崩奔之狀而有溏鶩之苦終年累月而不愈人以為酒積之在脾也誰知是腎泄之病乃濕熱之酒氣熏之也氣熏於腎之中腎即醉於酒之味正不必其濕熱之盡入之也然而濕熱之侵由於腎衰之故腎不能敵乃移其濕熱於脾脾又久受濕熱之困不能再藏乃釀成酒積而作痢矣雖其積在脾病實在腎但治脾而痢不能愈必須治腎然徒治其腎病亦不能愈必須解酒之毒分消其濕熱之氣則不治痢而痢自止方用化酒止痢湯

人參(三錢) 白朮(一兩) 山茱萸(五錢) 黃連(一錢) 茯苓(五錢) 柞木枝(五錢) 白芍(五錢) 檳榔(五分) 薏仁(五錢) 水煎服連服四劑痢疾自愈不可多服愈後仍須忌酒否則暫止而仍發也

論此方實解酒毒然力止能解於目前不能解於日後非藥之過也蓋酒氣熏蒸於腎受毒最深用此方以解酒毒則脾胃有更蘇之氣倘不遵酒戒仍然酣飲則酒入於脾胃其克伐之性較前更甚蓋已傷而不可再傷也此酒積之病酒徒每每坐困不得享長年之樂可不慎哉

此症用萸術杜柞湯亦佳

山茱萸 白朮(各一兩) 柞木枝 杜仲(各一錢) 水煎服十劑可愈

人有長年累月裡急後重而作痢者乍作乍止無有休歇人以為休息之痢誰知是正氣已復而邪氣尚存之故哉夫痢不可妄止必須因勢利導之苟邪火邪水未曾滌盡一旦用補塞之藥遽止之則痢雖遏於旦夕邪在腹中時動時靜靜則安動則發亦其常也況益之厚味之貪饕勞役之妄作安得不成休息之痢乎治法必宜以利為主利小便不若利大便也蓋正氣已復膀胱之氣必能氣化以分水何必再利其小便邪之不盡者火留於大腸也利大腸則邪且盡下然而利大腸之藥必先從胃而入脾由脾而入大腸吾恐湯劑之入大腸不遽受益胃與脾先受其損矣方用盡穢丹

大黃(一錢) 滑石(一錢) 厚朴(一錢) 地榆(二錢) 檳榔(一錢) 各為細末用蜜煮老為丸一次服盡服後即用膳以壓之不使留於胃中必得微利為度一利而痢病頓除

此方專下大腸之濕熱也邪原在大腸所以一用奏功倘畏損傷脾胃用人參湯送下更妙然亦止宜於虛弱之人不宜於健旺之客也

此症用緩攻湯亦神

白芍(一兩) 枳殼(五分) 大黃(一錢) 檳榔(五分) 水煎服一劑即止

人有中氣不順口中作噯下痢不止人以為濕熱作痢誰知是氣逆作痢乎夫痢疾多是濕熱然濕熱之所以停積於腹中者氣阻之也凡人大便氣閉則結氣逆則瀉有濕熱而更兼氣逆徒用消濕瀉熱之藥不用理氣之味則過於下行氣必更滯矣治法必須利氣佐之消濕瀉熱之劑為妙雖然氣之所以逆者以下多亡陰陰血虧損氣乃不順遂因之作逆也欲氣逆而仍反為順必須補陰以生血然而血不可以遽生陰不可以驟長用順氣之藥加入於補陰補血之中則陰血漸生痢可速止矣方用蓽茇散

蓽茇(三錢) 芍藥(五錢) 當歸(五錢) 牛乳(半斤) 同煎一半空腹頓服一劑痢止再劑不再痢也

蓋蓽茇最能順氣且去積滯更神入之於歸芍之中更能生長陰血佐之牛乳者牛乳屬陰乳乃血類無形之陰血不能遽長用有形之陰血以滑其腸中之迫急則血即無陽陰又不損轉能佐氣以去其結滯故奏功甚捷取效獨奇耳

此症用順氣湯亦效

廣木香(三錢) 烏藥 甘草 枳殼(各一錢) 白芍(五錢) 炒梔子 車前子(各三錢) 水煎服

人有腸澼下血另作一派噴唧而出且有力而射遠四散如篩腹中大痛人以為陽明氣衝熱毒所作也誰知是氣血下陷之極乎夫清氣上升則濁物自降惟清陽之氣既不能上升則濁陰之物必留滯於腸中而不化況助之濕熱之毒則血不能藏乃下注而噴射矣或疑血不上藏洞瀉宜矣何下出如篩乎此乃濕熱之毒氣火盛逞其威作其勢也至於另作一派唧血遠射者邪與正不兩立正氣化食而邪氣化血正氣既虛不敢與邪相戰聽邪氣之化血不與邪氣同行以化食邪氣遂驅腸中之血以自行腸中之食既不得出乃居腹而作痛邪氣奪門而出是以另行作一派遠射有力也治法升其陽氣瀉其濕熱之毒則正氣盛而邪自衰邪衰而血亦不下也方用升和湯

陳皮(五分) 熟地(五錢) 當歸(三錢) 生地(二錢) 丹皮(一錢) 升麻(一錢) 甘草(五分) 黃耆(三錢) 白芍(五錢) 車前子(三錢) 黃芩(一錢) 水煎服二劑血止再二劑全愈

此方名為升陽其實補陰但升陽而不補陰則陽氣愈陷以陽氣之升升於陰氣之充也蓋下血既久其陰必亡惟用當二地以補陰而後益之黃耆之補氣則氣自升舉即不用升麻之提而陽已有躍躍欲舉之勢矧助升麻又加車前之去濕丹皮黃芩之散火則濕熱兩消何氣之再陷乎此升陽全在和之之妙也

此症升陷湯亦神

人參 當歸(各五錢) 熟地 白芍(各一兩) 丹皮 荊芥 車前子(各三錢) 甘草 黃連(各五分) 水煎服

人有痢久不止日夜數十行下如清涕內有紫黑血絲食漸減少脈沉細弦促人以為濕熱之毒未除誰知是瘀血未散乎夫痢成於濕熱未聞痢成於瘀血也不知血喜流行若不流行且化瘀矣況因內外之傷以成瘀欲其不化為痢難矣世人不知成瘀之故試舉其一二言之如飽食之後復加疾走或飲酒之餘更多叫號或毆傷忍痛或跌磕耐疼或大怒而氣無可泄或遇鬱而愁無可解或餐燔炙之太多或受訶責之非分皆能致瘀而成痢也及致成痢以治痢之藥投之絕無一驗者以所成之痢乃似痢而非痢也治法但治其瘀不治其痢則得耳方用消瘀神丹

乳香(一錢) 沒藥(一錢) 桃仁(十四個) 滑石(三錢) 廣木香(一錢) 檳榔(一錢) 白芍(五錢) 神麯糊為丸米飲下百丸連服二日即下穢物而愈倘二日少痊不全愈者此瘀盛也用大黃一錢煎湯送前丸二百丸無不愈矣

此方治瘀而痢未常不兼治也凡治痢久不愈者可用此丸以下其瘀血要在人消息之也

此症用分瘀湯亦神

大黃 車前子(各三錢) 丹皮(五錢) 當歸(一兩) 枳殼 柴胡(各一錢) 水煎服

癥瘕門(八則)

人有肝氣甚郁結成氣塊在左脅之下左腹之上動則痛靜則寧歲月既久日漸壯大面色黃槁吞酸吐痰時無休歇人以為痞塊也誰知木鬱而成癥瘕乎夫肝木之性最喜飛揚不喜閉滯肝氣一郁必下克脾胃脾胃受克則氣不能暢行於臟腑遇肝之部位必致阻滯而不行日積月累無形化為有形非血積而成瘕必食積為癥也治法舒其肝中之郁助其脾胃之氣則有形仍化為無形矣倘見有形誤認為食與血妄用消食敗血之劑則脾胃之氣大傷而肝之郁仍不能解勢必其形愈大往往有致死不悟者不重可悲乎方用平肝消瘕湯治之

白芍(一兩) 當歸(五錢) 白朮(一兩) 柴胡(一錢) 鱉甲(三錢) 神麯(一錢) 山楂(一錢) 枳殼(一錢) 半夏(一錢) 水煎服四劑塊小又有四劑而塊又小十劑塊全消矣

此方全去平肝以解鬱鬱氣一舒不來克脾胃之土則土氣自安加白朮以健脾開胃則脾胃氣旺不畏肝氣之克則氣自通肝何阻滯之有況用鱉甲山楂皆是攻堅去穢之神藥何至有鬱悶不舒哉

此症用化痞膏外治亦可

大黃(五錢) 人參(三錢) 白朮(五錢) 枳實(三錢) 丹皮(二錢) 鱉甲(一兩) 神麯(一兩) 山楂(五錢) 麥芽(五錢) 厚朴(三錢) 當歸(一兩) 白芍(一兩) 使君子肉(三錢) 兩頭尖(二錢) 蒲公英(一兩) 金銀花(一兩) 生甘草(二錢) 檳榔(二錢) 防風(一錢) 川烏(一個) 香油(三斤) 鍋熬以上藥煎數沸用白布將藥渣漉出再煎油滴水成珠然後再入後藥末

薄荷葉(二錢) 乳香 沒藥(各五錢) 麝香(一錢) 赤石脂(二兩) 冰片(二錢) 阿魏(三錢) 血竭(三錢) 各為末入油內再煎又入炒過水飛過黃丹末一斤收之成膏矣貼痞塊止消一個即消其膏藥須攤得厚不可大也

人有脾氣虛寒又食寒物結於小腹之閒久不能消遂成硬塊已而能動人以為癥結而生瘕也誰知是命門火衰不能化物乎夫脾乃濕土必藉命門之火熏蒸倘命門火衰則釜底無薪何以蒸腐水穀哉譬如陽和之地有太陽之照則萬物發育處於陰寒幽冷之區則草木萎稿安得有萌芽之達耶又譬如淤泥濕田非遇烈日炎氛未易爍干是土必得火而燥也人身脾土何獨不然無火則所用之飲食停積於中而癥瘕生焉若用攻逐之法則虧損脾陰勢所不免何若仍補命門之火扶助脾土則旺土自能消化不必攻逐而癥瘕自開更覺漸移默奪之為勝哉方用溫土消瘕湯

白朮(一兩) 茯苓(一兩) 肉桂(二錢) 枳實(二錢) 人參(五錢) 巴戟天(五錢) 山楂(一錢) 水煎服二劑塊少減又二劑塊又減十劑消化於烏有矣

此方用巴戟天肉桂溫補命門之火火旺則陰霾自滅人參白朮茯苓健脾又能利濕濕去而土燥溫和寒蟲水怪何所潛形況有枳實山楂之類原能攻逐乎此方殆治其源而又治其標者也

此症亦可用化塊丹治之

人參(五錢) 白朮(二兩) 肉桂 神麯(各二錢) 荸薺(一兩) 鱉甲(三錢) 水煎服

人有胃氣虛弱食不能消偶食堅硬之物存於胃中久則變為有形之物腹中亂動動時疼不可忍得食則解後則漸大雖有飲食亦痛人以為痞塊成鱉也誰知似鱉非鱉乎蓋痛之時以手按之宛如鱉身之背四足之齊動也夫鱉動物也豈肯久安於一處其非鱉也明甚何形之宛似乎蓋胃屬土土中所生之物大約四足者居多土中所生之物喜靜而不喜動故安士重遷形如鱉而不移也但既不喜動何以亂動蓋性雖喜靜而覓食充飢則動靜之物相同試看其得食則減而不亂動非索食之驗乎日用飲食以供其口腹則身形日大身形既大所用之飲食何足以供之自然齧皮傷肉安得不痛哉治法自當以殺蟲為主然殺蟲猶攻邪也攻邪必傷正氣補正以殺蟲又何疑乎方用攻補兩益湯

榧子(十個) 白薇(三錢) 雷丸(三錢) 神麯(三錢) 檳榔(二錢) 使君子(十個) 白朮(一兩) 人參(五錢) 水煎服一劑腹必大痛斷不可飲之茶水堅忍半日如渴再飲二煎藥汁少頃必將蟲穢之物盡下而愈不必二劑

此方神奇方中盡是殺蟲之味用之於人參白朮之中且以二味為君主之藥蓋衝鋒破陣之帥必得仁聖之君智謀之相籌畫於尊俎之間始能奏凱成功耳倘舍人參白朮不用徒用殺蟲之味亦未必無功然斬殺過傷自損亦甚非十全之師也

此症用化鱉湯亦效

人參(三錢) 白朮(五錢) 白薇 百部(各三錢) 麝香 枳殼(各一錢) 檳榔(二錢) 鰻魚骨炒黑為末煎汁服

人有氣虛下陷飲食停住於脾胃之間而成塊者久則其形漸大悠悠忽忽似痛不痛似動不動人以為痞塊也誰知是陽氣不升之故乎夫脾胃之氣日動宜升不可一朝下陷倘飢飽勞役以傷其形房幃秘戲以傷其骨加之厚味醇醪不節口腹則脾胃之氣何能升哉於是陽閉於陰之中陰離於陽之內陰陽兩不交接飲食不易消化矣即能消化而氣結不伸亦能成形但其形外大而內歉按之如空虛之狀見假象以惑人也治法不必治塊惟升提陽氣則脾胃無下陷之虛氣塊不消而自化矣方用補中益氣湯

人參(三錢) 黃耆(一兩) 當歸(三錢) 陳皮(一錢) 甘草(一錢) 白朮(一兩) 柴胡(一錢) 升麻(四分) 半夏(一錢) 水煎服

補中益氣湯乃提陽氣之聖藥也此病原是氣虛故用黃耆補氣為君用白朮一兩者以塊結於腹取其利腰臍以通上下之氣歸助耆術以健脾胃之土土氣既旺用升柴提之則氣尤易升癥瘕之塊未必無痰涎之壅加半夏入於陳皮甘草之中則消痰而又不耗氣同群共濟發揚陽氣之升即有邪結無不散矣況原系氣塊而非食塊有不立時消化者哉多亦不過數劑便可奏功也

此症亦可用加減六君子湯治之

人參(三錢) 白朮 茯苓(各五錢) 甘草 山楂 麥芽 厚朴(各一錢) 陳皮 枳殼(各五分) 神麯(一錢) 水煎服

人有正值飲食之時忽遇可驚之事遂停滯不化久成癥瘕者醫有作痞塊治之不效用補藥治之亦不效蓋驚氣之未收也夫少陽膽氣主發生者也一遇驚則其氣鬱結不伸膽與肝為表裡膽病而肝亦病必加怒於脾胃之土脾胃畏木氣之旺不能消化糟粕於是木土之氣兩停於腸胃之間遂成癥瘕而不可解也治法必須開少陽之郁為先佐之平肝之劑則脾胃不畏肝膽之克自能分消水穀何至癥瘕之不散哉方用逍遙散治之

白朮(二錢) 白芍(五錢) 當歸(三錢) 柴胡(二錢) 陳皮(一錢) 半夏(一錢) 鱉甲(三錢) 甘草(五分) 茯苓(三錢) 水煎服一劑輕二劑又輕十劑全愈

逍遙散乃解鬱之神藥也肝膽二經之鬱結開則脾胃之癥瘕不攻自破矣

此症用消瘕湯亦神效

白芍(一兩) 白朮 鱉甲(各五錢) 甘草 鬱金(各一錢) 枳殼(五分) 天花粉 丹皮 香附(各二錢) 茯苓 巴戟(各三錢) 白豆蔻(二粒) 廣木香(五分) 水煎服

人有偶食難化之物忽又聞驚駭之事則氣結不散食亦難消因而痰裹成瘕人以為痞也誰知是驚氣之閉結乎夫驚則氣下疑有食必隨氣而下矣胡為因驚反多留滯耶不知氣乃無形食乃有形也無形之氣隨驚而下降有形之物隨驚而上升且驚則氣下於肝中而不下於脾中也氣下於肝則肝之氣不散而下克脾土即無物相閒尚留物不化況原有難化之物受於未驚之前安得即化乎此癥瘕所以生也治法必去驚駭之氣大培脾胃之土則癥瘕不攻自散也方用培土化瘕湯

白朮(一兩) 柴胡(一錢) 茯苓(三錢) 山藥(四錢) 神麯(二錢) 山楂(一錢) 枳殼(五分) 兩頭尖(三錢) 厚朴(一錢) 鱉甲(一錢五分) 白薇(一錢) 何首烏(生用二錢) 白芍(五錢) 白芥子(二錢) 水煎服十劑癥瘕消半再服十劑全消

此方用白朮以培土何又用白芍以平肝蓋脾弱由於肝膽之相制用白芍以平肝膽正所以培脾胃之土也肝既不克脾胃之土則土氣升騰無物不化況益之消瘕破癥之味何塊之不除哉且方中柴胡一味已抒肝膽之氣膽氣揚而肝氣快總有驚駭不知消歸何處寧患癥瘕之固結哉

此症亦可用消瘕湯治之

人有飽食即睡於風露之間睡未覺腹中飽悶不舒後遂成痞人以為食未消而成痞也誰知風露之邪裹痰於胃中乎夫風邪陽邪也露邪陰邪也二邪合而不陰不陽之氣最難化物故往往停積腹中而不散治法通其陰陽使陽邪入於陰之中陰邪出於陽之外則陰陽正氣兩不相損庶痰氣開而邪易遁也第陽邪易散而陰邪難散然雖有陰陽之分而祛邪何論陰陽但補其陰陽之正氣則邪不祛而自祛矣方用兩祛丹

白朮(一兩) 人參(三錢) 何首烏(生用三錢) 鱉甲末(三錢) 地慄粉(三錢) 神麯(二錢) 茯苓(二錢) 當歸(三錢) 半夏(一錢) 貝母(一錢) 水煎服二劑輕四劑又輕十劑痞塊全消

此方脾胃雙治之法也脾胃俱屬陰奈何置陽不問乎不知陽邪入於陰分已全乎為陰矣全乎為陰是忘其為陽也故治陰而不必治陽然方中雖是治陰未常非治陽之藥所以能入於陰之中又能出乎陰之外而陰邪陽邪兩有以消之也

人有食蔬菜之類覺胸膈有礙遂疑有蟲因而作痞人以為蟲子之作祟也誰知是心疑而物不化乎夫脾胃主化物者也毋論蔬菜入胃俱化即蟲子之類到胃入脾安有不化者乎蟲即消化何能成痞蓋疑心害之也夫脾胃之所以能化物者全藉乎先後天之火氣也後天火氣在心包先天火氣在命門心包之火生胃命門之火生脾脾胃有二經火氣而後能化糟粕而出精微土得火而生也食蔬菜而動疑則心動矣心包代心出治主動而不主靜今心動而心包反不敢動心包不代心君以出治則火氣不入於胃胃既不能化物而脾遂不為胃以運行其所食之物又安能化自然停住於腹而成痞矣若不解其疑止去健脾消痞則癥瘕寧易蕩除哉方用釋疑湯

人參(三錢) 巴戟天(五錢) 茯苓(三錢) 白朮(五錢) 白薇(二錢) 甘草(一錢) 使君子(三枚) 砂仁(三粒) 肉桂(一錢) 廣木香(三分) 菖蒲(五分) 水煎服二劑輕四劑又輕十劑全消

此方全去溫補心包之氣心包氣旺則心包之火自必升騰寧肯自安於無為而不代心君以宣化哉心包火氣宣於胃中而命門之火翕然相從不啻如夫婦同心內外合力齊心攻擊雖有癥瘕不立時消化吾不信也

此症亦可用加味四君湯治之

人參 遠志 山藥(各三錢) 白朮(五錢) 甘草 枳殼(各一錢) 茯苓(五錢) 菖蒲(一錢) 山楂(二十粒) 神麯(一錢) 水煎服

卷之八

瘧疾門(十則)

人有發瘧先腰痛頭疼目重寒從背起先寒後熱熱如火熾熱止汗出不能即干遍身骨節無不痠痛小便短赤世俗皆稱脾寒此乃太陽膀胱經之瘧也夫風邪從太陽經而入即瘧邪也惟是冬月風邪入太陽而成傷寒若夏秋風邪入太陽而成瘧耳蓋冬月之風乃至寒之風夏秋之風乃至熱之風也風不同而病亦異總之無食無痰不能成瘧夏秋之閒明是熱風作祟裹住痰食不化行於陰而作寒行於陽而作熱也夫痰食之類遇寒則停住遇熱宜流通何反裹痰食而不化此乃寒熱酷烈因脾胃之衰盛以分勝負邪旺之極正不能敵邪遂至狼狽無津液以養身體骨節所以痠痛也正既不能敵邪邪勢更張反堵截其關津路口小便不能遽出而邪火入之此所以短赤也治法健脾胃之土散太陽之邪消痰化食邪無所恃而自散矣

方用開邪散

白朮(五錢) 茯苓(五錢) 前胡(一錢) 柴胡(一錢) 甘草(五分) 豬苓(二錢) 人參(一錢) 青皮(一錢) 枳殼(一錢) 白豆蔻(三分) 山楂(一錢) 半夏(一錢)

水煎服一劑輕再劑又輕三劑全愈

此方健脾胃之氣則土旺敢與邪戰健脾胃之中用利水化濕之藥引邪直走於膀胱太陽之經邪從太陽而入仍從太陽而出在本經尤易分消耳方中不專散太陽之邪而兼表少陽之郁蓋少陽乃太陽之去路早斷其竄走之途則邪不得不仍趨太陽原路而去況消痰化食之品無不用之得宜則堂堂之陣自然望旗幟而驚遁矣

此症用加味四君湯亦甚效

人參 甘草 桂枝(各一錢) 白朮 茯苓(各五錢) 半夏(二錢)

水煎服

人有發瘧之時身先發熱頭疼鼻乾渴欲飲水目眴眴不得眠甚則煩躁畏火光厭聽人聲喧譁人謂熱病誰知是陽明胃經之瘧乎夫陽明胃土也邪入陽明其勢自大蓋陽明多氣多血之經其容水穀亦至盛宜足以容邪何邪入反能作祟蓋水穀之氣盛正足資盜賊之糧也譬如賊居深山勢不甚張及至入於城市則妄行流毒恣其擄掠無有止足也陽明胃經之邪亦復如是若胃中水穀未足充其飢渴必索水以救其內炎渴甚多飲則水停於心胃之中心氣為水所遏不得下交於腎則心腎兩開何能寐乎心不能下交於腎則腎畏火炎何敢上交於心以滋心中之液自然心無所養而煩躁生火邪更熾傷火畏火喜靜而不喜動人聲喧譁安得不惡總皆陽明熱邪作祟也治法可不急瀉其陽明之熱邪乎然而火邪居於胃中爍干津液胃氣必虛但瀉其邪不補其正則正氣消亡邪益跳梁是終無痊可之日也故必須補中以瀉其火熱之邪則正不傷而邪亦易解也

方用平陽湯

乾葛(二錢) 人參(三錢) 白朮(五錢) 貝母(三錢) 橘紅(一錢) 石膏(三錢) 麥冬 (五錢) 柴胡(一錢) 茯苓(五錢)

水煎服一劑輕再劑又輕四劑全愈

此方以人參白朮助脾胃之氣乾葛石膏瀉陽明之火邪貝母橘紅消陽明之痰食麥冬滋肺經之炎柴胡舒膽經之郁茯苓瀉太陽之滯既攻補兼施復彼此相制邪安得不退避哉

此症用伐邪湯亦效

石膏 人參(各三錢) 半夏 柴胡(各二錢) 麥冬(五錢) 茯苓(一兩) 甘草 厚朴 枳殼(各一錢)

水煎服

人有瘧病初發之時往來寒熱口苦耳聾胸脅脹悶作痛或嘔或不嘔人以為火熱之瘧也誰知是少陽膽經之瘧乎夫風邪入於人身不敢遽入於臟每伏於半表半里之間乘人虛弱而後深入進退於表裡而寒熱生焉故進與陰相爭則寒出與陽相爭則熱半表半裡者少陽之地也瘧發之時必有寒熱之兆寒熱之往來適在少陽所主之位口苦者膽汁外泄也耳聾者膽氣不舒也胸脅脹悶作痛者膽血有滯也或嘔或不嘔者膽邪挾痰食而上衝也治瘧之法甚多烏可舍少陽而別治然治少陽之瘧有偏陰偏陽之分偏陰則多寒偏陽則多熱有純熱無寒有純寒無熱之時補偏救敝總不可離少陽而求協其和平也

方用和瘧湯

柴胡(三錢) 當歸(一兩) 白朮(五錢) 茯苓(五錢) 半夏(一錢) 甘草(五分) 生薑(五錢) 白芍(五錢) 山楂(一錢) 青皮(一錢)

水煎服一劑輕二劑又輕三劑全愈

此方無一味不入少陽之經絡又無一味不入脾胃之臟腑祛邪復能輔正解表隨可固里真和解之仙丹非特祛瘧之神劑也

此瘧用首攻湯亦效

白芍(五錢) 當歸(二錢) 茯苓(五錢) 半夏(二錢) 香附(三錢) 羌活(五分) 甘草 神麯(各一錢)

水煎服

人有發瘧之時先寒作顫寒後變熱面色蒼白善起太息之聲甚者狀如欲死或頭疼而渴人以為寒熱相間之瘧誰知是厥陰肝經之瘧乎夫肝經之瘧由少陽膽經而入若肝木自旺則少陽之邪何敢深入今因肝木之虛邪遂乘機突入矣肝氣本急邪入肝中宜有兩脅脹滿之兆茲安然不見有此等之病是肝之大虛也蓋肝旺必怒不怒而起太息之聲者是肝弱之極不敢怒而又不能制其邪故反生太息也甚如欲死者因氣逆不能發聲也氣逆則火升於上而不易下降咽喉自存火氣而作渴矣治法自宜急補肝以祛邪不可縱邪以伐肝也

方用補肝祛瘧湯

白芍(一兩) 當歸(一兩) 何首烏(生用一兩) 鱉甲(三錢) 茯苓(五錢) 青皮(一錢) 柴胡(一錢)半夏(二錢) 甘草(一錢)

水煎服一劑輕二劑全愈

此方全不祛邪純補肝氣肝氣旺而邪氣難留得柴胡引出於少陽之分則邪有出路自然易解矣

此症用護肝湯亦效

熟地 鱉甲(各五錢) 山茱萸(二錢) 何首烏(三錢) 白芥子(三錢) 當歸(一兩) 柴胡(一錢五分)

水煎服

人有發瘧之時先寒後熱寒從腹起善嘔嘔已乃衰熱過汗出乃已人以為感邪作瘧誰知邪盛於太陰之脾經乎夫脾乃濕土原易生痰食即難化又得風邪合之自易成瘧夫各經之瘧俱宜兼顧脾土豈脾土自病反置脾於不補乎惟是脾乃濕土其性原濕單補脾土則土不能遽健痰濕之氣不能驟消嘔吐之逆未易安也必須兼補命門之火則土得溫和之氣而痰濕自化風邪無黨難於作威欲久踞脾而不可得矣故治法不治脾不可單治脾亦不可也

方用溫脾祛瘧湯

白朮(一兩) 茯苓(五錢) 山藥(五錢) 芡實(五錢) 人參(三錢) 肉桂(一錢) 炮姜(一錢) 橘皮(一錢) 半夏(一錢) 甘草(一錢) 白豆蔻(三粒)

水煎服一劑嘔吐定二劑寒熱除三劑全愈

夫瘧病多本於脾寒此方尤治脾寒聖藥凡是脾胃虛寒而得瘧症者將方煎服無不神效正不必問其一日二日之瘧也

此症用加味術苓湯亦效

白朮(二兩) 茯苓(五錢) 半夏(三錢) 肉桂(二錢) 生薑(一兩) 白豆蔻(三粒)

水煎服

人有發瘧之時寒熱俱盛腰痛脊強口渴寒從下起先腳冷後由腿冷至臍由臍冷至手而止其頸以上則不冷人以為寒瘧也誰知是足少陰腎經之瘧乎此瘧最宜早治亦須補陰為主倘不補其陰開手用祛邪之藥必變為四日兩發之瘧也蓋此瘧原是內傷於陰邪乘陰虛而入之初起時陰不甚虛即用補陰之劑加入散邪之味則隨手奏功無如人但去祛邪不知補正遂至陰愈虛而邪益深也雖然邪乘陰虛深入吾仍補其陰陽日盛而邪日退何不可治之有夫邪既深入尚且補其陰而邪退況邪初入之時補陰而邪有不速退者乎

方用退邪湯

熟地(一兩) 何首烏(生用一兩) 當歸(五錢) 鱉甲(五錢) 茯苓(五錢) 山藥(五錢) 白芥子(三錢) 柴胡(五分) 人參(三錢)

水煎服一劑輕二劑又輕四劑全愈

此方補腎中之陰何加入柴胡人參舒少陽之氣健脾胃之土耶不知邪入於腎必須提出於少陽半表半裡之間風邪易於消散又恐柴胡入於至陰而提出於至陽非用人參則升提無力故用之以健其脾胃則脾胃有生氣陽足以升陰也況鱉甲首烏俱是入陰攻邪之藥邪見陰分之中無非能征善戰之將何敢久戀於陰而不去乎越出於陽分陽氣不虛豈容邪之存住陰陽並攻邪見之卻走矣

此症用四瘧散亦效

熟地(二兩) 白朮(一兩) 甘草(一錢) 山茱萸(一兩) 人參(五錢) 白芥子(三錢) 柴胡(三分) 荊芥(一錢炒黑)

水煎服

人有四日兩頭髮瘧者終年累月不愈但有熱而不寒雖有汗而不渴每發於夜人以為陰虛之極誰知是陽衰之極乎夫邪入人身每乘陰陽之虛然瘧之初入必先入陽而後入陰入於陽則發近入於陰則發遠入於至陰之中則其發更遠四日兩發者內經所云間二日之瘧即邪入於至陰也最難祛逐以陽氣衰微不敢與邪相戰邪得安居於至陰之中耳夫邪正原不兩立正不容邪而邪每欺正今邪居於至陰譬如強梁之輩僑寓人家欺主人之軟弱鵲巢鳩居心忘主人於戶外矣四日兩發之瘧情形實有相似故治法必須大補陽氣後益之以攻陰邪之藥則邪出而與陽相角始可成功倘以為陰虛惟用滋陰之藥則邪且樂得相資雖佐之祛邪之味彼且謹閉至陰之藏而不出矣

方用提陰升陽祛邪湯

人參(一兩) 白朮(一兩) 何首烏(生用一兩) 鱉甲(一兩) 茯苓(五錢) 熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 肉桂(一錢) 柴胡(一錢) 白芥子(三錢)

水煎服二劑反覺寒熱交戰而病重再服二劑寒熱不生全愈矣

此方雖陰陽雙補而意重補陽陽旺則敢與邪鬥故初服之而病重者正陽氣與邪氣交戰也兼補陰者助其陰氣之旺則陰旺而邪不敢重回於至陰之內用柴胡於補陰補陽之中者提出陰氣以交於陽則邪亦從陰俱出一遇陽氣則彼此大哄又有鱉甲何首之輩超勇絕倫邪有不披靡而遁哉故一戰不勝連戰未有不勝者也

此症用遠瘧湯亦佳甚

人參 山茱萸 鱉甲 當歸(各一兩) 白朮 熟地(各二兩) 山藥(五錢) 附子(一錢) 柴胡(五分) 白芥子(三錢)

水煎服

人有哀哭過傷病後成瘧困倦甚疲人以為瘧母之未消誰知是陰陽兩虧乎夫瘧之盛衰全視乎陰陽之衰旺也下多亡血亡其陰也悲哀傷氣傷其陽也陰陽兩虧正氣虛極何能與邪氣相爭惟聽瘧邪之往來邪盛則盛邪衰則衰治法宜助正以祛邪倘惟事攻邪而不知補正則正氣愈虛汗必大出陰虛陽散欲不亡得乎

方用救正湯

人參(一兩) 黃耆(一兩) 白朮(二兩) 炙甘草(一錢) 當歸(五錢) 半夏(三錢)

水煎服連服數劑瘧止十劑全愈

夫瘧邪之久居不散者正藉痰氣之彌滿耳補正氣以消痰氣則正氣自旺痰氣自消此瘧之更易痊也此方全在用半夏之神補非呆補消非峻消矣

此症用救哀湯亦效

黃耆(一兩) 白朮(二兩) 人參(五錢) 茯苓(一兩) 鱉甲 山茱萸 白芍(各五錢) 半夏(三錢)

水煎服

人有一時病瘧自卯足寒至酉分方熱至寅初乃休一日一夜止蘇一時人以為風邪之入於營衛也誰知是寒氣之入於陽明乎夫足陽明與衝脈合宗筋而會於氣街行房之後陽明與衝脈之氣皆奪其所用其中空虛寒邪相犯即乘虛而入舍於二經之間二經過脛會足跗上因邪之相合而二經之陽日虧不能滲榮其經絡故痁行而不能止也治法補二經之虛兼散其寒邪則陽氣自旺寒邪難居得汗可解然而足跗道遠藥力未易驟到非多加藥餌何能取勝哉

方用解寒湯

人參(五錢) 白朮(一兩) 附子(三分) 蒼朮(三錢) 川芎(二錢) 柴胡(五分)

水煎服二劑汗出而愈

此方用參術以大補其氣佐之蒼朮川芎柴胡以發其汗用附子以引至陽明衝脈宗筋氣街之所自然氣因補而無秘塞之憂邪得散而無閉結之患矣

此症用參朮附半湯亦效

人參(一兩) 附子(二錢) 半夏(三錢) 白朮(二兩)

水煎服二劑全愈不必再服

人有瘧病發寅亥之時者人以為痰瘧也然亦知為陰中之陽與陽中之陰乎夫同一瘧病何以分其陰陽哉大約晝發者為陰中之陽夜發者為陽中之陰也故晝發者發於巳而退於申巳陽而申陰也夜發者發於亥而退於寅亥陰而寅陽也以此而辨別陰陽斷不少誤然則症既分陰陽治法烏可合治之乎吾以為未常不可合治也雖陽病在於氣虛陰病在於血少然而無痰無食終不成瘧消化痰食寧有異哉且痰食之不消而結成瘧母要不離乎肝氣之鬱結以下剋夫脾土也疏肝以健土則脾之氣旺而痰與食自化是治肝以治瘧陰陽正不可異也

方用疏肝兩消湯

白芍(三錢) 白朮(五錢) 陳皮(一錢) 半夏(一錢) 當歸(三錢) 厚朴(一錢) 柴胡(二錢) 茯神(三錢) 白芥子(一錢)

氣虛者加人參三錢血虛者加熟地八錢水煎服八劑必發大汗而愈

此方陰陽兩治之法也陰中引陽以出於陽分而陰又不傷陽中引陰以離於陰分而陽又無損兩相引而陰陽之正氣日盛自然兩相制而陰陽之邪氣日消況氣虛加人參以助陽血虛加熟地以滋陰又陰陽之分治何瘧之不除哉人見其治瘧之神也遂以此方能統陰陽而治瘧也誰知單消痰食止疏其肝氣之鬱結乎

此症用散母湯亦效

人參 何首烏 半夏 鱉甲(各三錢) 白芍 白朮(各五錢) 柴胡(一錢) 青皮 神麯(各二錢)

水煎服

虛損門(十三則)

人有多言傷氣咳嗽吐痰久則氣怯肺中生熱短氣嗜臥不進飲食骨脊拘急疼痛發酸夢遺精滑潮熱出汗腳膝無力人以為癆怯之症也誰知其先傷於氣乎夫傷氣者傷肺也肺傷則金弱不能生水腎經無滋化之源何能分余潤以養臟腑乎肺金生熱則清肅之令不行膀胱之氣不化脾胃俱失其運化之權土虧而金益弱金弱而水益虛水難養肝而木燥水難灌心而火炎木強則侮金火勝則克肺欲氣之旺也得乎氣衰則不能攝精精涸則不能收汗汗出則不能生力此骨脊之所以痠疼飲食懈怠而嗜臥也治法必須先補其肺更宜兼補脾胃蓋肺氣不能自生補其脾胃則土能生金脾胃為肺金之母也

方用益肺丹

人參(三錢) 白朮(三錢) 當歸(三錢) 麥冬(五錢) 北五味(三分) 柴胡(五分) 荊芥(五分) 山藥(三錢) 芡實(三錢)

水煎服四劑而脾胃之氣開又四劑而咳嗽之病止又服四劑痠疼之疾解又四劑潮熱汗出之症痊再服十劑氣旺而各恙俱愈

或疑損其肺者益其氣未聞損其氣者益其肺也不知益肺實益氣也肺衰則氣衰肺旺則氣旺氣衰烏可不補肺哉若補肺何能捨脾胃而他補乎

此症亦可用壯氣湯治之

人參(三錢) 麥冬(一兩) 甘草(三分) 百合(一兩) 貝母(三分)

水煎服

人有失血之後不知節勞慎色以致內熱煩渴目中生花見火耳內蛙聒蟬鳴口舌糜爛食不知味鼻中乾燥呼吸不利怠惰嗜臥又不安貼人以為癆瘵之漸也誰知是傷血而成之乎夫肝藏血失血者乃肝不藏血也然其由非大怒以動其血即大勞以損其血也雖動與損不同而補血養血必宜合一無如酒無非動血之媒無非損血之竅養血者既無其方補血者又缺其藥此失血者往往難痊因循誤治不至於死亡不已也倘一見失血即用平肝止血之藥治之何至於瀕傷不救但失血成損苟徒補其血則血不可以驟生而耗血之臟腑損於內爍血之情欲損於外亦必死之道也蓋補血必須補氣而養血必宜益精使陰陽兩資於上下而中焦肝臟之血已損者能增未損者能固也

方用緩中湯

白芍(一兩) 當歸(一兩) 人參(一兩) 甘草(一錢) 熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 麥冬(五錢) 三七根末(三錢) 荊芥(炒黑一錢) 炒黑薑炭(五分)

水煎服一劑睡臥安二劑煩渴止十劑病減半二十劑又減半三十劑全愈

此方氣精同補之藥也然補氣藥少於補精血之藥者以失血之病畢竟陰虧吾重補其陰而少補其陽則陽能生陰陽不至於大亢陰能制陽陰不至於太微自然氣行於血之中以生血即血固於氣之內以藏血也寧尚有走失之患哉況方中原有荊芥之引經薑炭三七根之止血又用之無不咸宜者乎

此症用八物湯亦佳

白芍 山藥(各五錢) 當歸 熟地 麥冬(各一兩) 甘草(五分) 丹皮 沙參(各三錢)

水煎服

人有入房縱欲不知葆澀以致形體瘦削面色痿黃兩足乏力膝細腿搖皮聚毛落不能任勞難起床蓆盜汗淋漓此損精而成癆症也夫陰精足者其人壽未有精虛而能長年者也然而精足者舉世絕無其人所以腎有補而無瀉其或病或不病亦分之於能節與不能節耳世人貪片刻之歡至於死亡無論也泄精未至於死亡烏忍其病而不救要不能捨填精而別求異術也然而填精實難泄精既多者不特傷腎必且傷脾脾傷胃亦傷矣胃為腎之關門胃傷則關門必閉雖有補精之藥安能直入於腎宮是補腎必須補胃胃與脾為表裡補胃而補脾在其中故填精之藥斷宜合三經同治耳

方用開胃填精湯

人參(三錢) 白朮(五錢) 熟地(一兩) 麥冬(三錢) 山茱萸(三錢) 北五味(一錢) 巴戟天(一兩) 茯苓(三錢) 肉豆蔻(一枚)

水煎服連服十劑精神生飲食知味胃氣大開再用十劑可以起衰再用十劑前症頓愈

此方雖非起死之方實系填精妙藥填精而精足精足人可不死然則此方正起死之方也人亦加意而用之乎

此症用扶弱湯亦妙

熟地(一兩) 石斛 麥冬(各五錢) 北五味子(一錢) 巴戟天 菟絲子(各三錢) 山茱萸(五錢)

水煎服

人有行役勞苦動作不休以至筋縮不伸臥床呻吟不能舉步遍身疼痛手臂痠麻人以為痿症之漸也誰知是損筋之故乎夫筋屬肝肝旺則筋旺肝衰則筋衰損筋是損肝也補肝其可緩乎然肝之所以衰旺者乃腎之故也腎水生肝木腎水足而肝氣旺腎水虛而肝氣衰故筋衰者必補其肝而肝衰者必補其腎雖然補其腎肝受益矣但肝又去生心吾恐補腎以生肝尚不暇養筋也更須補其心氣之不足則肝不必去生心肝木得腎之滋枝葉條達筋有不潤者乎

方用養筋湯

白芍(一兩) 熟地(一兩) 麥冬(一兩) 炒棗仁(三錢) 巴戟天(三錢)

水煎服二劑筋少舒四劑筋大舒十劑疼痛痠麻之症盡痊矣

此方心肝腎三經同治之藥也凡三經之病均可用之非獨治傷筋不足之症在人通用之耳

此症用舒筋湯亦效

白芍 熟地(各一兩) 甘菊 丹皮 牛膝 秦艽(各二錢) 白朮(五錢) 枸杞(二錢) 葳蕤(五錢)

水煎服

人有久立腿痠更立而行房則兩足必然無力久則面黃體瘦口臭肢熱盜汗骨蒸人以為瘵病也誰知起於傷骨乎夫骨中藉髓以能堅骨無髓則骨空矣又何所恃而能立乎然而傷骨亦能耗髓況立而行房則骨與髓兩傷矣何能不病哉且傷骨中之髓者即傷腎中之精也髓涸者腎水先涸也腎涸不能化髓骨中所以空虛也故欲補骨中之髓必先補腎中之精

方用充髓丹

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 金釵石斛(五錢) 地骨皮(三錢) 沙參(五錢) 牛膝(三錢) 五味子(一錢) 茯苓(三錢)

水煎服

此方填補真陰使腎水充足精滿髓充而骨健也倘用冷藥以損胃或用熱藥以助陽則熬干津液燥以益燥必成為癆瘵而不可救矣

此症用龜鹿飲亦效

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 金釵石斛 牛膝 虎骨 龜膏 杜仲(各三錢) 山藥 鹿角膠 菟絲子 白朮(各五錢)

水煎服

人有過於歡娛大笑不止遂至唾干津燥口舌生瘡渴欲思飲久則形容枯槁心頭出汗人以為陰虛火動也誰知是陽旺火炎哉夫心屬陽火腎屬陰水陰水遇陽火而爍干陽火必得陰水而灌溉是心火非腎水相交不能止其炎上之性惟是心中無液則心必燥矣何心頭偏能出汗耶不知喜主心而喜極反至傷心蓋喜極則心氣大開液不上行於唇口盡越於心頭之皮肉矣故腎中之津到於心即化為汗何能上濟於廉泉之穴以相潤於口舌之閒乎明是心氣之傷截流而斷塞也然則治法不必補腎水之源仍補其心氣之乏而廉泉之穴自通矣

方用通泉飲

炒棗仁(一兩) 麥冬(一兩) 天門冬(三錢) 北五味(一錢) 人參(三錢) 丹參(三錢) 遠志(一錢) 當歸(五錢) 甘草(一錢) 柏子仁(三錢)

水煎服一劑口潤再劑心頭之汗止三劑諸症全愈

此方補心氣之傷又是生津生液之藥何必補腎以通源哉

此症用玄參蓮棗飲亦佳

玄參(三兩) 丹皮 炒棗仁(各一兩) 丹參(五錢) 柏子仁 蓮子心(各三錢)

水煎服

人有用心太過思慮終宵以至精神恍惚語言倦怠忽忽若有所失腰腳沉重肢體困憊人心為怯症之成也誰知是勞心以至傷神乎夫心藏神神之久安於心者因心血之旺也思慮無窮勞其心矣心勞則血必漸耗而神無以養恍恍惚惚有無定之形且神宜靜不宜動神動則心更動心動而血益虧血虧而神愈動雖有腎水之資而血不能滋雖有肝木之養而液不能入寡弱之君無以自立雖有良輔而四體不能強健此腰腳肢體所以沉重而困憊也治法必急救其心而救心必以安神為主

方用定神湯

人參(一兩) 茯苓(五錢) 白朮(五錢) 丹參(五錢) 遠志(一錢) 生棗仁(五錢) 丹砂末(一錢) 柏子仁(一錢) 巴戟天(三錢) 黃耆(一兩) 當歸(五錢) 山藥(三錢) 甘草(一錢) 白芥子(二錢)

水煎服一劑心安二劑神定十劑而身健矣

此方心肝同治之藥也蓋心為孤主非得心包戴護則神恐有下堂之走今得脾肝之同治則扶助有力心血易生心神自旺矣此症用龍齒安神丹亦妙

人參 麥冬(各一兩) 黃連(二錢) 柏子仁(三錢) 龍齒(火煅醋焠為末一錢) 炒棗仁(三錢) 甘草(五分) 北五味子(一錢)

水煎服

人有終日勞心經營思慮以致心火沸騰先則夜夢不安久則驚悸健忘形神憔悴血不華色人以為心氣之弱也誰知是心血之虧乎夫心宜靜而不宜動靜則火不自炎腎水自然來濟若動則心腎兩不相交矣蓋腎水非火不生然而腎得溫火而水易生腎得烈火而水易竭心過勞而火動正烈火而非溫火也腎畏避之不暇敢來上升以受火之威逼乎水不上升心愈乾燥必且自焚虛損之症成矣夫五臟之損損至心而亡今損不由五臟心先自損宜為不治之症然而心宮寧靜原取給於各臟腑也各臟未損正有生機補各臟之氣自然虛者不虛損者不損也治法專補其脾肝之氣

方用衛主生氣湯

人參(三錢) 白朮(五錢) 麥冬(五錢) 北五味(五分) 白芍(一兩) 白芥子(二錢) 炒棗仁(三錢) 玄參(一兩)

水煎服二劑心血生心氣亦旺矣

此方五臟兼補之藥也然而兼補五臟又是獨補心宮所以為奇倘止補心而不補餘臟或單補一二臟而不五臟之兼補反有偏勝之憂非善補心傷虛損之法也

此症用益心丹亦可治

人參 當歸(各五錢) 麥冬 炒棗仁(各一兩) 天花粉 北五味 遠志 神麯 丹砂(各一兩) 菖蒲(五分) 菟絲子(三錢)

水煎服

人有過於好色入房屢戰以博歡趣則鼓勇而鬥不易泄精漸則陽事不剛易於走泄於是骨軟筋麻飲食減少畏寒之症生人以為氣虛之故誰知是腎中之水火兩損乎夫腎中相火藏於命門之中乃水中之火也腎中水火不可兩離頻於泄精者似乎損水而不損火殊不知火在水中水去而火亦去也凡人火動之極而水泄之水泄之極而火無水養則火更易動而易泄水火兩傷欲腎之不損得乎治法必須大補腎中之水不可補夫腎中之火蓋水雖生於火而水涸之時驟補夫火則水不能制而火且炎上亦足以害之也惟大補夫水使水足以制火而火亦自生方用六味湯大劑煎飲服至兩月然後加入附子肉桂以培補命門之真火則水火有既濟之妙庶幾兩受補陰補陽之益也世人認八味丸為補陽之藥然仍於水中補火是補陽而兼補陰之藥也所以補火無亢炎之禍補水無寒冷之虞耳

此症用菟絲地萸湯亦神

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 菟絲子(一兩) 巴戟天(五錢)

水煎服

人有易於動怒雖細微飲食瑣碎居處家人父子之間無不以盛氣加之往往兩脅滿悶其氣不平遂致頭疼面熱胸膈脹痛人以為肝氣之盛誰知是肝血之損乎夫肝性最急得血以養惟肝中無血則肝氣抑鬱而不舒遂易動怒矣蓋肝氣最不能藏而喜泄肝氣藏則肝血必然外越肝血藏則肝氣必然外疏肝氣泄則肝血必然內生肝血泄則肝氣必然內郁是二者原相反而相成者也今易於動怒者是肝血欲藏而不能藏肝氣欲泄而不能泄矣治法補肝血以使之藏平肝氣以使之泄而已

方用逍遙散加味治之

白芍(一兩) 白朮(五錢) 陳皮(五分) 甘草(五分) 茯苓 當歸(各五錢) 柴胡(一錢) 炒梔子(三錢) 半夏(一錢) 荊芥(炒黑三錢)

水煎服連服十劑血藏於肝中氣攄於肝外兩得其宜也

蓋此方原善疏肝經之鬱氣郁解而氣自和況清其火血有寧靜之氣引其經血有返還之思重用白芍當歸以生其新血輕用柴胡半夏以解其逆氣所以兩收其功也

此症用加減生熟二地湯亦妙

生地 熟地(各一兩) 白芍 麥冬(各五錢) 山萸(三錢) 北五味(一錢) 炒梔子(二錢) 甘草(一錢)

水煎服

人有不食則腹中若飢食則若飽悶吞酸溏瀉日以為常遂至面色痿黃吐痰不已人以為胃氣之傷也誰知是脾氣之損乎夫脾為胃土代行其傳化者也胃之氣全藉脾氣之運動胃乃得化其精微不特脾受益而各臟腑之氣無不受其益也今脾氣受傷不能為胃以代行其傳化不特胃之氣無以生而脾不得胃氣之化則脾亦受損而不受益勢必至脾胃兩損何能分其津液以灌注夫各臟腑之氣耶治法必大健其胃兼補夫脾蓋胃與脾為表裡兩者宜合不宜離者也

方用益脾湯

人參(一錢) 山藥(五錢) 芡實(三錢) 巴戟天(三錢) 砂仁(一粒) 半夏(三分) 茯苓(二錢) 扁豆(一錢) 神麯(一錢) 肉果(一枚) 白朮(三錢)

水煎服服三月胃氣開再服三月脾氣壯但見有益不知有損矣此方開胃之藥多於補脾以脾損由於胃虛故補胃而自益其脾也

此症用果腹飲亦效

白朮(一兩) 甘草(一錢) 破故紙(一錢) 砂仁(一粒) 茯苓(三錢) 芡實(五錢)

水煎服

人有終朝咳嗽吐痰微喘少若行動則短氣不足以息人以為心火之刑肺誰知是肺氣之自損乎夫肺主氣五臟七腑雖各自有氣皆仰藉肺中清肅之氣以分布之也今肺金自損自衛不足何能分給於各臟腑乎且腎水非肺金之氣不生肺既自顧不暇不來生腎腎無肺氣而水涸肺又分其氣以救子而不足自然子病而母之氣亦盡矣治法宜大補肺氣兼補腎水方用六味湯加麥冬五味子大劑與之久服腎旺而肺亦旺也夫六味湯補腎之藥即加五味麥冬之補肺而入於六味丸湯中仍是補腎者也補腎以治肺此勝於治肺者也腎旺而肺不必顧子況又有麥冬五味之滋肺受益正無盡也何損之不愈哉

此症用延息湯亦佳

人參 百合(各五錢) 甘草(一錢) 熟地(一兩) 山茱萸(四錢) 牛膝(二錢) 北五味(五分) 茯苓(三錢)

水煎服

人有貪用飲食甚至遇難化之物而不知止逢過寒之味而不知節遂至胸腹脹悶已而作痛生疼後至起噯吞酸見美味而作嗔不欲食者人皆以為脾氣之困誰知是胃氣之損乎夫脾胃雖為表裡然一主入而一主出能入而不能出者脾氣之衰能出而不能入者胃氣之乏也雖脾胃交相傷損然治法不可概治必分別其何經之傷使損者多獲其益則胃易開而脾易健蓋脾胃同屬一土而補土實有兩法脾虛屬腎寒胃虛屬心冷也故補脾者必須補腎而補胃者必須補心不可混也今見美味而嗔明是胃虛而非脾虛矣治法補其心火而胃氣自開

方用六君子湯加味治之

人參(二錢) 白朮(三錢) 炒棗仁 茯苓(各三錢) 陳皮(五分) 甘草(五分) 半夏(一錢) 乾薑炒二錢) 附子(一片)

水煎服連用十劑胃中溫和再服十劑前症頓去

此方雖仍是統治脾胃之藥然加棗仁乾薑附子之類是補心者居其重補脾者居其輕矣名是脾胃兼治實偏於治胃者也

此症用生氣湯亦妙

人參(二錢) 白朮(一錢) 巴戟天(二錢) 陳皮(三分) 甘草(二分) 茯苓(二錢) 砂仁(一粒) 穀芽(一錢) 炮姜(五分)

水煎服

癆瘵門(十七則)

人有縱欲傷精兩脛痠痛腰背拘急行立足弱夜臥遺泄陰汗痿靡精神倦怠飲食減少而耳颼颼如聽風聲人以為傳屍之癆瘵也誰知是自傷於腎為初起之癆瘵乎夫人之貪色或立而行房或勞而縱送或一泄未已而再泄或已勞未息而再勞或興未來而黽勉強合或力已竭而帶乏圖歡或天分厚薄服春藥而快志或材具本小學展龜以娛心或行疫辛苦猶然交會或思慮困窮藉以忘憂一宵之歡遂成終身之疾原不在婦女之眾與泄精之多也不知節便即成癆矣必致失血兼之吐痰咳嗽夜熱盜汗畏寒畏熱似瘧非瘧胸中似飢非飢似痛非痛飲饌之類既不能多復不能化失情失緒骨蒸火動又思色以泄其火見色而動其意鬼交夢遺而不可止於是發寒發熱骨髓之中遂生癆蟲因循至死深可傷也治法補真精之乏開胃氣之衰加之殺蟲之藥安在將死者之不可救乎

方用救瘵湯

熟地(五錢) 白芍(二錢) 山藥(二錢) 沙參(三錢) 地骨皮(五錢) 麥冬(二錢) 北五味(十粒) 人參(五分) 白薇(五分) 白芥子(一錢) 鱉甲(一錢) 茯苓(一錢)

水煎服十劑蟲死二十劑胃氣大開連服二月精神漸旺服一年而愈然必須斷色欲也

此方補陰居多少加人參以助胃氣則補陰而無膩滯之憂即所用殺蟲之藥非狼虎毒味可比消弭於無形所以有益無損也此方看其平常配合精良以治初起之癆實有神功耳

此症用救敗湯治之

地骨皮 丹皮(各五錢) 人參(三分) 白芍(三錢) 山藥(一兩) 甘草(二分)

水煎服

前病用前方妙矣然傷腎以成前病者世人頗多恐一方不足以概治也我更受異人之傳尚有一方以治前病甚效因並志之異人謂傷腎以致生癆蟲者必須先殺其蟲後用補腎之藥則腎經受益否則徒補其精也蓋蟲不去則所生之精僅足以供蟲之用蟲得精之旺蟲之勢愈大與其於補中殺蟲不若先殺其蟲後補其陰之為勝惟是殺蟲之藥未有不更傷其陰者吾方則不然雖死其蟲而於陰仍未有損且能開胃

方名祛祟丹

鰻魚(一條重六兩) 懷山藥(三兩) 芡實(一兩)

水煮極爛少加青鹽同食食完不必吃飯一日必須食完連湯汁飲之一次之後隔七日再照前食之三次則骨中之蟲無不死者然後另用起瘵湯

人參(一錢) 茯苓(三錢) 麥冬(三錢) 北五味子(十粒) 生棗仁(二錢) 熟地(五錢) 山茱萸(二錢) 巴戟天(二錢) 白芍(一錢) 白芥子(五分) 沙參(一錢)

水煎服服一月精漸旺矣再服一月全愈

此方平中有奇前方奇中實平皆異人所傳余不敢隱願與世共之以救初起腎癆之病云

人有夜臥常驚或多恐怖心懸懸未安氣吸吸欲盡淫夢時作盜汗日多飲食無味口內生瘡胸中煩熱終朝無力惟思睡眠唇似朱塗顴如脂抹手足心熱液燥津干人以為腎經之癆瘵誰知腎傳於心而心初受病乎夫心宮寧靜邪不可侵邪侵於心則神必越出於外腎癆生蟲無形之邪氣犯心尚不可救烏容有形之蟲深入哉不知蟲雖有形而蟲之氣亦無形腎氣既交於心而腎中之蟲氣烏得不上交哉蟲之氣與腎之氣自是不同腎氣交心而心受益蟲氣交心而心受損何必蟲入心而心始病乎然則治法不必治心仍治腎可也然而徒治腎而蟲在則蟲之氣仍在腎心仍受蟲之害也故救心必須滋腎而滋腎必須殺蟲

方用起瘵至神湯

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 麥冬(一兩) 茯苓(五錢) 山藥(五錢) 芡實(三錢) 肉桂(三分) 白朮(三錢) 杜仲(一錢) 鱉甲(五錢) 百部(二錢)

水煎服連服十劑癆蟲死矣再服一月腎氣旺而心氣安再服一月全愈

此方全是補腎安心之劑惟鱉甲百部乃殺蟲之藥鱉甲深攻引百部直入於至陰之內又是補陰而不傷於髓蟲以為養身之味詎知是殺身之味耶蟲死而腎無異氣則心氣受益而又有麥冬茯苓白朮之相扶自然慶安奠於宮中喜敉寧於殿上也

此症用安養湯亦效

人參 百部(各一錢) 山藥(一兩) 甘草(三分) 麥冬(五錢) 北五味十粒 白朮(二錢) 茯神(三錢)

水煎服

人有咳嗽吐痰氣逆作喘臥倒更甚鼻口乾燥不聞香臭時偶有聞即芬鬱之味盡是朽腐之氣噁心欲吐肌膚枯燥時作疼痛肺管之內恍似蟲行干皮細起狀如麩片人以為肺經癆瘵也誰知是心癆而傳之肺乎夫肺為嬌臟最噁心氣之克心以正火刑肺肺尚受病況以屍蟲病氣移而刑肺肺安得而不病乎然而肺氣之傷者傷於心之火氣也心受蟲氣之傷心自顧不遑何能分其蟲氣以克肺不知心嫌蟲氣之侵乃不自受即以蟲氣移入於肺而自避其毒也況肺為腎之母肺原能自交於腎而腎之蟲氣何獨不交於肺乎此心腎交侵癆瘵之勢倍重於腎之傳心矣治法消心中之蟲氣不若仍消腎中之蟲氣出然而心腎兩傷又消兩經之蟲藥必先經於胃蟲未必殺而胃氣先亡則肺金大失化源非治之善也法宜健胃則分布精液心腎有益胃又無損則蟲可得而誅矣

方用健土殺蟲湯

白朮(五錢) 人參(二錢) 白薇(二錢) 萬年青(一片) 熟地(一兩) 麥冬(一兩) 山茱萸(三錢) 生棗仁(三錢) 車前子(二錢) 貝母(一錢)

水煎服二劑氣喘少平又二劑咳嗽漸輕又二劑知香臭又二劑疼痛漸止服三月全愈

此方補胃氣又不助陽消蟲氣又不損液腎足以制心而心不至於刑肺實治癆傳肺之妙法也

此症用護肺飲亦佳

白朮 人參 百合(各二錢) 白薇 天冬(各一錢) 麥冬(三錢) 款冬花(五分) 天花粉 桔梗(各六分)

水煎服

人有兩目䀮䀮面無血色兩脅隱隱作痛熱則吞酸寒則發嘔痰如鼻涕或清或黃臭氣難聞淚乾眥澀嘗欲閤眼睡臥不安多驚善怖人以為肝經之癆瘵也誰知是肺癆次傳於肝乎夫肺金克肝木者也使肝木本旺肺何能克之無如腎癆之後久不生肝則肝木無滋潤之氣肝弱可知肺即乘其弱將蟲氣交於肝肝欲拒之而無力不得已順受其蟲氣矣肝為腎之子腎見肝子已受蟲氣惟恐肝氣不敵乃移其腎氣以生肝而蟲氣即因腎氣之移而同移入於肝矣蟲蝕肝血肝又何養乎治法仍須救腎以生肝兼之生肝以殺蟲也

方用援瘵湯

白芍(一兩) 當歸(一兩) 熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 茯苓(五錢) 鱉甲(五錢) 白薇(二錢)

水煎服十劑少痊二十劑更痊服三月乃愈

此方肝腎兩治之湯也止鱉甲白薇乃殺蟲之味不寒不熱既無偏勝之虞能補能攻又是兩全之道殺蟲於無形起死於將絕者也或謂痰色青黃方中消痰逐穢之品似不可少不知蟲入腎肝非直救二經何能奪命況消痰逐穢之品用之益傷脾胃肝既受蟲之侵正欲移傳於脾倘再傷之不引蟲入於中州乎故寧大補腎肝使二臟受益其痰自化斷不敢輕用消痰逐穢之品以再傷脾胃耳

此症用療瘵湯亦佳

白芍 熟地(各五錢) 當歸(四錢) 鱉甲(三錢) 鰻魚骨(燒黑灰三分) 北五味(十粒) 水煎服

人有胸前飽悶食不消化吐痰不已時時溏瀉肚痛腹脹空則雷鳴唇口焦乾毛髮乾聳面色黃黑微微短氣怯難接續便如黑汁痰似綠涕人以為脾經之勞瘵也誰知是肝癆而傳於脾乎夫五臟之癆傳入於脾本不可救不必更立救脾癆之法也雖然人有胃氣一線未絕無不可接續於須臾脾與胃為表裡胃絕則脾絕萬無生理脾絕而胃未絕尚有生機正不可因其肝蟲之入脾即諉於天命之絕也余自行醫以來曾救一婦人得此症脈又細數眾醫皆以癆病傳脾為必死之症其夫亦棄之不治余見飲食知味謂其夫曰尊正尚有一線可救何忍看其死而不一援乎其夫曰眾醫皆棄而不治非我不欲生之也余勸其單服二白散

山藥 芡實(各等分約各四斤) 萬年青(四大片)

各炒磨為細末入白糖一斤滾水調服

遇飢即用無論數次其婦聞之如法喜吞頭一日即服五大碗約五月每日如此脾氣漸服漸愈竟得不死問其前後所服幾何?約百斤也後見余稱謝因備志之以助行醫方法之窮二味既能健脾尤能補腎腎脾兼治所以奏功況萬年青殺蟲於無形入之於二味之中蟲亦不知其何以消滅於無蹤也此方不特單治脾癆但不可責其近功耳若加入人參二兩以助胃氣則胃氣更健脾氣尤易援耳

此症用援怯湯亦妙

白朮 山藥(各一兩) 茯苓(三錢) 人參(三錢) 芡實(五錢) 白薇(一錢) 鰻魚骨末(五分) 肉桂(三分)

水煎調服

人有陰虛火動每夜發熱如火至五更身涼時而有汗時而無汗覺骨髓中內炎飲食漸少吐痰如白沫人以為骨蒸之癆瘵也誰知是腎水不能制火乎夫腎中水火必須兩平火之有餘水之不足也水不足火始有餘骨蒸之病正坐於火旺水虧耳治法不必瀉腎中之火但補其腎中之水則水足濟火腎既不熱骨髓之內外何能熱乎

方用涼髓丹

地骨皮(一兩) 丹皮(一兩) 麥冬(五錢) 金釵石斛(三錢) 牛膝(二錢) 茯苓(二錢)

水煎服連服四劑而內熱輕再服四劑內熱盡除服一月而前症盡愈

此方用地骨丹皮不特補腎中之水且取其能涼骨中之髓與消骨外之血也夫骨中髓熱必耗其骨外之血骨外血熱必爍其骨中之髓故兼用二味則髓與血兩治無太熱之虞腎中寧獨熱哉況石斛牛膝無非補腎陰之味陰旺則陽平水勝則火退骨蒸不蒸而癆瘵何能成哉

此症用純陰湯亦佳

玄參 麥冬 丹皮 地骨皮 熟地(各三錢)

水煎服

人有氣虛氣息短促不足以息與勞役形體氣急促者迥殊懶於語言飲食無味身體困倦人以為氣癆也誰知是陽虛下陷由於內傷其元氣乎夫元氣藏於關元之中上通肺而下通腎元氣不傷則腎中真陽自升於肺而肺氣始旺行其清肅之令分布於五臟七腑之間若元氣一傷不特真陽不能上升且下陷於至陰之中以生熱矣此熱乃虛熱非實熱也實熱可瀉虛熱宜補故必用甘溫之藥以退其虛熱然而單用甘溫以退其熱不用升提之味以挈其下陷之陽則陽沉於陰而氣不能舉雖補氣亦無益也即升提其氣矣不用補氣之味則升提力弱終難輕舉其氣也

方用補中益氣湯

人參(五錢) 白朮(五錢) 炙黃耆(三錢) 當歸(三錢) 陳皮(五分) 甘草(五分) 升麻(二分) 柴胡(三分) 加貝母(一錢)

水煎服一劑氣升二劑氣旺十劑生力胃氣大開前病頓失

補中益氣湯乃李東垣一生學問全注於此方妙在用柴胡升麻於參歸之內一從左旋而升心腎之氣一從右旋而升肺命門之氣非僅升舉上中二焦之氣也

此症用提陷湯亦效

黃耆 麥冬(各五錢) 白朮 人參(各二錢) 甘草(三分) 桔梗(一錢) 神麯(五分)

水煎服

人有血虛者面無色澤肌肉焦枯大腸乾燥心多怔忡健忘不寐飲食少思羸瘠不堪夜熱無汗人以為血癆也誰知是肝燥而生火乎夫肝中火盛往往自焚終由於腎水之不能生木非失血吐於外即耗血燥於內耳肝既自燥火生木中正可火生木外似乎心火得肝木之火而旺矣無如木中有水則肝可生心木中有火則肝能焚心故火在心中可取給於肝而火在肝中則自顧之不暇耳然則治法必先治腎而治腎必先補水也

方用

玄參(一兩) 丹皮(五錢) 沙參(五錢) 白芍(一兩) 當歸(五錢) 甘菊花(三錢) 茯苓(三錢) 麥冬(五錢)

水煎服十劑夜熱除二十劑燥症解三十劑各病均愈

此方名為滋肝飲實補腎以滋肝也肝得腎水之滋則肝木之火不發何致自焚而成癆哉

此症用加減四物湯

白芍 當歸 生地(各五錢) 熟地(一兩) 丹皮(三錢) 

水煎服

人有過於貪饕燔熬烹炙之物馨香甘肥之品盡情恣食以至食不能化胸中飽悶久則結成痞滿似塊非塊似瘕非瘕見食則憎每飯不飽面色黃瘦肢體日削人以為因食成癆誰知是脾衰而不能化乎夫食未至而思餐者胃氣之強也食已下而難受者脾氣之弱也過於貪饕正胃氣之強耳人恃胃氣不論精粗生冷盡皆食之未免損傷胃氣胃與脾為表裡未有胃傷而脾不傷者然人有腎氣旺者雖胃傷而脾不能傷以腎中之火能生脾氣故脾氣不足往往補其腎火而愈今食不能消至於見食則憎是脾傷而胃亦傷單補腎中之火恐僅能生脾土而不能生胃土耳蓋脾土非腎火不生而胃火非心包之火不能長也治法必須補心包以生胃土補命門以生脾土也

方用助火生土湯

人參(三錢) 白朮(五錢) 黃耆(五錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 肉桂(一錢) 巴戟天(五錢) 菖蒲(五分) 山楂(十粒) 神麯(五分) 遠志(八分)

水煎服二劑脾氣健又二劑胃氣開十劑脾胃之氣大旺矣又十劑全愈

此方上補心包下補命門中補脾胃火生而土健土健而食消不易之理也世人不知補火之道更不知補火而有心包命門之異所以日健脾而脾不健日開胃而胃不開必成癆而始止也豈不可嘆息哉

此症用溫化湯亦佳

人參 茯苓 巴戟天 鱉甲(各三錢) 白朮 黃耆(各一兩) 肉桂 神麯(各一錢) 枳殼(五分) 白豆蔻(一粒) 山楂(十粒)

水煎服

人有遭遇坎坷或功名蹭蹬或柴米憂愁以致鬱結胸懷兩脅脹悶飲食日減顏色沮喪漸漸肢瘦形凋畏寒畏熱人以為因愁而成瘵也誰知是肝氣不宣木克脾胃乎夫肝木最喜飛揚一遇寒風遇憂愁皆鬱而不伸也然而肝氣不肯自安於不伸於不伸之中而求其伸於是上不得展舒以生心下不得不刑剋而傷脾矣脾土既傷胃氣亦弱胃氣既弱而飲食自少何能分潤於臟腑哉人見其悠悠忽忽不飲不食疑是蟲之作祟乃用消蟲逐穢之藥肝氣不開脾胃反損愈加困頓變成癆疾而死者比比也治法亦仍開其鬱結而已矣

方用順適湯

白芍(一兩) 白朮(三錢) 人參(五分) 白芥子(一錢) 當歸(二錢) 鬱金(一錢) 陳皮(三分) 甘草(五分) 茯苓(三錢) 香附(一錢) 川芎(八分)

水煎服二劑脾胃開四劑寒熱除十劑鬱結之症盡散矣二十劑全愈

此方專入肝經又能入脾入胃舒木氣之滯宣土氣之沉所以能奏功之神也若欲殺蟲祛祟此症本無蟲與祟也甚矣郁癆之易治無如人之不知治郁何哉

此症用適志湯亦效

白芍 茯苓(各五錢) 甘草 枳殼 半夏(各五分) 砂仁(一粒) 神麯 香附 人參(各二錢) 蘇子(一錢)

水煎服

世有尼僧寡婦失嫁之女丈夫久出不歸之妻妾相思鬱結欲男子而不可得內火暗動爍干陰火肝血既燥必致血枯經斷朝熱夜熱盜汗鬼交日復一日年復一年飲食懈怠肢體困倦肌膚甲錯面目暗黑人以為瘀血之癆也誰知是乾血之瘵乎凡婦女欲火一動多不可解欲火者雷火也雷火一動而天地變陰陽乖水隨火而沸騰火得水而炎上有不燒乾者乎婦女之欲火乃起於肝肝火者木中之火也雷火喜劈木者以火從木中出也夫肝火宜藏以肝藏血也肝火動則血不能藏矣火動則血泄況火不動則已動則不能遽止故火屢動而血屢泄動之不已則泄之不已血安得不幹乎治法似宜泄木中之火矣然而火止可暫瀉以止炎不可頻瀉以損木

方用消愁湯

白芍(一兩) 當歸(一兩) 葳蕤(一兩) 玄參 柴胡(各一錢五分) 丹皮(三錢) 地骨皮(五錢) 白芥子(一錢) 熟地(一兩)

水煎服連服數劑肝氣不燥再服數劑肝火可平更服十劑血枯者不枯諸症可漸愈也

此方補肝木而兼補腎水水旺而木得其養木平而火息其機不必治癆而癆自退補肝補腎之中而仍有開鬱達郁之藥也彼徒補肝血徒瀉肝火者尚隔一層耳

此症用散思湯亦佳

生地(一兩) 白芍 丹皮(各五錢) 白朮(一兩) 地骨(三錢) 柴胡(一錢) 當歸(五錢) 陳皮(五分) 炒梔子(二錢) 荊芥(一錢)

水煎服

人有濕熱積於脾胃又加生冷之物存而不化久則變成寸白之蟲或結成蛔蟲之類以致腹痛肚疼面黃肌瘦盜汗淋漓氣怯身弱此是蟲積而不散也夫蟲生雖因於濕熱之化而濕熱之積實因於脾胃之虛土堅之處蟲不能生土鬆則水入水入則濕留濕積則熱熱則蟲生矣然則治法不必用殺蟲之藥但健脾胃之土則蟲宜皆去然蟲居土之中既已成穴則子孫繁庶可知但單健其脾胃之土土氣熏蒸蟲未必不死吾恐不能盡死也故健其脾胃仍須佐以殺蟲之味則拔本塞源亦斬草除根之道也

方用滅蟲湯

白朮(一兩) 檳榔(二錢) 使君子(二十個) 人參(三錢) 楝樹根(三錢) 陳皮(五分) 神麯(三錢)炙甘草(二錢) 黃連(三分) 百部(一錢)

水煎服一劑蟲下二劑蟲大下三劑蟲盡滅矣不必四劑也

此方殺脾胃中濕熱之蟲非殺脾胃中血肉之蟲也血肉之蟲每有靈機濕熱之蟲原無知識小治尚可建功況以治癆蟲之法以治之乎毋怪元氣既回而殺蟲又捷也

此症用鰻羹飲亦效

鰻魚一斤煮湯四碗另用

山藥 白朮(各一兩) 茯神 神麯(各三錢) 百部(二錢) 肉桂(一錢) 湯二碗煎一碗服渣再用湯二碗煎一碗服二劑全愈

人有好躭麴櫱致成酒積脾氣損傷五更作瀉久則淹淹忽忽飲食少思時多嘔吐盜汗淋漓人以為酒癆之病誰知是脾腎兩虧乎夫酒從胃入似宜傷胃不知酒雖入於胃而受之者脾也脾所惡者濕而酒性正濕是脾之所惡也乃移而之腎腎雖水臟藏精而不藏濕酒氣熏蒸腎受酒氣之毒仍傳於脾而脾又不能受遂傳大腸而出大腸又惡酒氣之濕不肯久留而遄發矣飲酒既多下瀉必甚下多亡陰人安得不病乎人之貪酒而不啻肺腑之親日飲如故有加無已不至腐腸爛胃而不止然則治法必須先戒酒而後以化酒之藥以解酒毒仍以健脾益腎之品以救其火土之衰則酒癆之病庶幾其可瘳乎

方用消酒散

白朮(一兩) 山茱萸(一兩) 葛花(二錢) 薏仁(一兩) 肉桂(三分) 茯苓(三錢)

水煎服十劑瀉輕又十劑瀉止又十劑而酒積除又十劑全愈

此方脾腎兩補分解酒濕而消其毒也惟是酒性大熱今不特不解其熱並且用肉桂以助其熱者以濕之不行由於命門之火衰也真火衰而邪火自盛真火盛而邪火自衰則邪水自流矣

此症用解櫱湯亦可治之

白朮(二兩) 茯苓(五錢) 肉果(二枚) 柞木枝(五錢)

水煎服十劑愈

小兒多餐水果恣食肥甘以致成疳身體黃瘦毛豎膚焦形如猿猴狀如刺蝟食土食炭人以為兒癆也誰知是脾胃虛寒之病乎小兒純陽本不宜虛寒也然而先天無虧而後天每不能無損蓋先天屬腎後天屬脾胃也小兒餐水果食肥甘正坐於傷脾胃耳脾胃一傷五臟之氣不能行六腑之氣不能運小兒性格不常何知樽節水果仍餐肥甘仍食欲不成癆何可得乎治法補其脾胃之氣調其飲食之傷原可隨手奏效寧至兒癆之病哉無如世醫以膽草蘆薈胡黃連之類以瀉其火以半夏枳殼檳榔厚朴之類以降其痰以麥芽山楂大黃之類以逐其食以梔子楝根烏梅以殺其蟲以至兒不勝任反消損其真元之氣無異下之石也

方用六君子湯加減救之

人參(二錢) 白朮(三錢) 茯苓(三錢) 甘草(三分) 附子(一分) 黃耆(三錢) 神麯(五分)

水煎服

一劑而兒之神氣轉再劑而兒之神氣生連服十劑無不全愈正不必多劑也

此方原是補氣之劑補氣者補脾胃之氣也小兒之病原傷於脾胃也先天實未常傷脾胃之氣一轉是後天無損先天何不接續哉此癆病之所以易愈耳

此症用神人散亦甚效

人參(二錢) 白朮(三錢) 甘草(五分) 肉桂(三分) 白豆蔻(一枚) 神麯(五分) 半夏(三分) 山楂(五枚)

水煎服

人有感染屍蟲遂至釀成癆病其症與所感之病人無異世為傳屍癆者男子自腎傳心由心而肺由肺而肝由肝而脾女子自心傳肺由肺而肝由肝而脾由脾而腎五臟復傳六腑而死矣此古人之言也而孰知不然傳屍癆症感病人之蟲視蟲所入之臟即於是臟見病無不傳於脾而死不必五臟之皆傳也彼五臟之皆傳者乃自傷於腎由腎而傳心心而肺肺而肝肝而次於脾耳以自傳而為傳屍之病則誤之甚矣所以治傳屍之病不必同於治自傳之症也雖然傳屍之蟲雖不擇臟而入治法必須補胃腎為主而佐之殺蟲之味蓋胃氣不敗而津液能生腎氣不涸而火氣能伏且胃為腎之關門胃土能消而腎水始足傳屍之病未有腎水不竭者也此腎與胃之二經必宜兼補耳

方用移屍滅怪湯

人參(一兩) 山茱萸(一兩) 當歸(三錢) 乳香末(一錢) 虻蟲(十四個) 水蛭(火煅死十四條) 二蠶沙末(三錢)

各為末蜜為丸每日服百丸此藥服完而傳屍之蟲滅跡矣

古人傳祛逐癆蟲之藥多至損傷胃腎所以未能取效今用人參以開胃用山茱萸以滋腎且山茱萸又是殺蟲之味同虻蟲水蛭以蟲攻蟲則易於取勝尤恐有形之物不能深入於屍蟲之內加當歸以動之乳香以開之引其直入而殺之也復慮蟲蝕補劑以散藥味更加二蠶沙者乃蟲之糞也蟲遇蟲之類則棄而不食而人參萸得行其功力助諸藥以奏效也

此症用逐屍飲亦神

人參(三分) 白朮(二錢) 山茱萸(五錢) 鰻魚骨燒灰(一錢)

水煎服

人有傳染鬼㾏者闔家上下大小無不生屍蟲之病是重於傳屍也蓋傳屍止病於一人一人死而一人又病非若鬼疰之重也此等之病雖是冤鬼相纏然初起之時未常非屍蟲引之也夫屍蟲作祟已能殺人況又有鬼邪相輔變動不一其為害也更甚其症使人夢遺鬼交泄精淋瀝沉沉默默不知所苦而無處不惡經年累月漸就困頓以至於死一家傳染多至滅門絕戶實可傷也葛稚川曾傳獺肝散以救人然止可救傳染之初起不可救傳染之已深余逢異人傳方名為三清丸

蒼朮(半斤) 炒人參(三兩) 山茱萸(一斤) 白薇(三兩) 䗪蟲(三兩) 阿膠(三兩) 白芍(十兩)鱉甲(十兩) 鰻魚骨(三兩) 白朮(一斤) 柏子仁(不去油四兩) 地骨皮(十兩) 沙參(五兩) 肉桂(一兩) 地慄粉(一斤) 神麯(三兩) 貝母(二兩) 

各為細末蜜為丸每日早晚各服三錢服一月而鬼氣散服二月而屍蟲死矣一家盡服之斷不致有絕門滅戶之禍也

此方補陽氣以制陰則鬼不敢近滅屍氣以殺蟲則祟不敢藏有攻之益無攻之損起白骨而予以生全救闔家而令其壽考功實偉焉

此症用散疰飲亦佳

鱉甲炒為末(五錢) 狐心末(一錢) 人參(二錢) 甘草(三分) 神麯(二錢) 白朮(五錢) 山茱萸(五錢) 白芍(五錢)

水煎服一月即愈不再傳

人有花前月下兩相盟誓或阻於勢而不能合或盡於緣而不能逢遂思結於心中魂馳於夢寐漸而茶飯懶吞語言無緒悠悠忽忽終日思眠面色憔悴精神沮喪因而畏寒畏熱骨中似疼非疼腹內如餒非餒人以為癆病之已成也誰知是相思之惡症乎夫相思之症原不必治遇情人而鬱開矣然而情人何易急得醫道豈竟無他治哉大約相思之病先傷於心後傷於肝久則傷於脾胃欲治相思之症宜統心胃四經治之治此四經多有得生者未可信古人之言以相思之症為不可治之病也夫傷心之病本不可治如何相思之傷心猶為可救蓋思其人而不得必動肝火火動生心其實一線之延正藉此肝木之火以生心也用平肝解鬱之品佐之補心安神之味益之開胃健脾之藥則肝氣一舒心火自發不必去生脾胃之土而相思病可逐漸而衰也倘更加人事之挽回何病之不可愈哉

方用遂情湯

香附(三分) 白芍(一兩) 荊芥(五分) 麥冬(三錢) 茯神(三錢) 白朮(三錢) 生棗仁(三錢) 人參(五分) 神麯(三分) 甘草(一分) 柴胡(五分) 白芥子(五分)

水煎服十劑肝氣開又十劑心氣開又十劑脾胃之氣大開矣

此方補多於散貴在調和不貴在爭戰也倘作癆瘵治之反無生機矣

此症用郁蓮散亦甚佳

白芍(一兩) 柴胡(八分) 香附(五分) 鬱金(一錢) 生棗仁(一錢) 茯神(二錢) 巴戟(二錢) 蓮子心(三錢) 麥冬(五錢) 丹參(三錢)

水煎服

夢遺門(七則)

人有用心過度心動不寧以致夢遺者其症口渴舌乾面紅顴赤眼閉即遺一夜有遺數次者疲倦困頓人以為腎虛之過也誰知是心虛之故乎夫心喜寧靜不喜過勞過勞則心動心動則火起而上炎火上炎則水火相隔心之氣不能下交於腎腎之關門大開矣蓋腎之氣必得心氣相通而始能藏精而不泄今心不能攝腎則精焉得而不走乎雖然心未常不惡腎之不藏也無如心欲攝腎而力不能也然則治法何必治腎補心中之虛而夢遺自止矣

方用靜心湯

人參(三錢) 白朮(五錢) 茯神(五錢) 炒棗仁 山藥(各一兩) 芡實(一兩) 甘草(五分) 當歸(三錢) 北五味(十粒) 麥冬(五錢)

水煎服二劑遺止十劑永不再遺也

此方大補心氣之虛全不去瀉心之火蓋火之動由於心之過勞是火乃虛火非心之實火也實火可瀉虛火宜補世人以實火瀉之此夢遺之所以不能止也

此症用斷遺神丹亦效

人參(一兩) 山藥(五錢) 芡實(五錢) 麥冬(五錢) 北五味(一錢)

水煎服

人有朝朝縱欲漁色不厭遂至夢遺不能止其症腰足痿弱骨內痠疼夜熱自汗終宵不幹人以為腎火之作祟也誰知是腎水涸竭乎夫腎中水火兩得其平久戰尚不肯泄夢中之遺實水火之不得平耳火衰而水旺者亦能遺火盛而水衰者亦能遺也二者相較火衰而遺者輕火盛而遺者重輕者略補火而即痊重者非大補水而不能愈蓋火易接續而水難滋益也治法不必瀉火補腎水以制火可耳

方用旺水湯

熟地(一兩) 沙參(五錢) 北五味(一錢) 山藥(一兩) 芡實(一兩) 茯苓(五錢) 地骨皮(三錢)

水煎服連服四劑不遺矣

此方純是補精絕不入澀精之藥以夢遺愈澀而愈遺也補其精則水足以制火之動火不動精能自止何必澀之今不特不澀且用通利之藥者以夢遺之人精竅大開由於尿竅之閉也火閉其尿竅則水走其精竅矣通其尿竅正所以閉其精竅也倘用澀藥精竅未必閉而尿竅反閉矣何日是止精之時哉

此症用熟地添精丹亦佳

熟地(二兩) 麥冬 山藥 芡實(各一兩) 北五味(一錢)

水煎服

人有怒氣傷肝忽然夢遺久而不止凡增煩惱泄精更多其症兩脅多悶火易上升於頭目飲食倦怠發躁發脹人以為肝氣之動也誰知是肝血之燥乎夫肝中有火得血則藏何無血則不能藏也蓋肝中之火木中之火也木缺水則木干肝少血則肝燥肝燥之極肝中之火不能自養乃越出於外往來心腎之間遊魂無定而作夢其夢每多淫夢者因肝氣之虛也治法補肝血而少瀉其火則火不旺而魂自歸何夢而再至於遺也

方用潤木安魂湯

當歸(一兩) 白芍(一兩) 甘菊花(三錢) 北五味(五分) 茯苓(五錢) 白朮(五錢) 炒梔子(一錢) 金櫻子(三錢) 甘草(五分)

水煎服二劑肝火平又二劑肝血旺又二劑夢遺止矣再用十劑永不再發

此方寓瀉於補之中寓止於通之內反能歸魂而入於肝澀精而收於腎也倘不知補而徒瀉之不知通而單止之則肝無血養魂安能歸哉魂既不歸搖搖靡定夢難斷絕遺亦寧有止日耶

此症用芍藥潤燥丹亦可

白芍 山藥(各一兩) 炒梔子(三錢) 芡實(一兩)

水煎服

人有心氣素虛力難久戰然又思慕美色心中怦怦遂至夢遺其症陽痿不振易舉易泄日日夢遺後且不必夢亦遺見美婦而心動聞淫語而色移聽女音而神馳往往走失不止面黃體瘦自汗夜熱人以為心腎之兩虛也誰知是心包之火大動乎夫心包為心君之相臣代君行令者也心氣旺則心包奉君令而不敢上奪其權心氣衰則心包奉君令而反行其政矣治法必須補心經之衰瀉心包之火則夢遺可斷而自遺亦可止也

方用強心湯

人參(一兩) 茯神(五錢) 當歸(五錢) 麥冬(三錢) 巴戟天(五錢) 山藥(五錢) 芡實(五錢) 玄參(五錢) 北五味(五分) 蓮子心(三分)

水煎服連服四劑夢遺少矣再服四劑自遺少矣再服一月夢遺自遺均愈服三月不再發

此方補心者居其七瀉心包者居其三蓋心包之旺原因於心氣之衰補其心則心旺而心包自衰故少加玄參蓮子以瀉心包之火而君相兩得其平矣但必須多服始能奏功積弱之勢成非一日其由來者久也漸移默奪之功烏可責旦夕哉

此症用蓮心清火湯亦效

玄參 生地(各五錢) 丹參(三錢) 山藥 芡實(各一兩) 蓮子心(二錢) 麥冬(一兩) 北五味(五分) 天冬(一錢) 水煎服

人有素常縱欲又加勞心思慮終宵仍然交合以致夢遺不止其症口渴引水多飲又復不爽臥不安枕易驚易懼舌上生瘡腳心冰冷腰痠若空腳顫難立骨蒸潮熱神昏魂越人以為心腎之虛也誰知是心腎二經之火一齊俱動乎夫心中之火正火也正火必得腎水以相制腎中之火虛火也虛火必得心火以相伏故心火寧靜而腎火不能動也腎火之動由於心火之衰耳心腎兩動則二火相合豈能久存於中火性炎上自然上勝而不肯止矣一火動水猶不升兩火齊動安望水之下降乎火升之極即水降之極也心腎之氣不開則玉關大開安得止之然則何以救之耶仍補其心腎氣足而關自閉也

方用兩益止遺湯

人參(一兩) 熟地(二兩) 山藥(一兩) 芡實(一兩) 白朮(一兩) 生棗仁(一兩) 黃連(五分) 肉桂(五分)

水煎服二劑遺即止服二月諸症全愈

此方乃心腎交合之聖劑心腎交則二火自平正不必單止其遺也況止遺必用澀藥內火煽動愈澀而火愈起矣

此症亦可用兩寧湯

熟地(二兩) 麥冬(二兩) 黃連(一錢) 肉桂(三分) 山藥(一兩) 芡實(一兩)

水煎服

人有專攻書史誦讀不輟至四鼓不寢遂成夢遺之症久則玉莖著被精隨外泄不著則否飲食減少倦怠困頓人以為心火之盛也誰知是腎火隨心火之奔越乎夫心火易動而難靜人一日之內無刻不動心也動心一日全藉夜分之安寢則心之血歸於肝中而腎水來滋雖腎水本來養肝而不養心然心氣既歸於肝中腎即養肝肝有不養心者乎自然以養肝者養心矣心既得養則心猶不動也惟過勞其心則心血耗損血不能歸肝而火熾腎見心火之沸騰腎不來交矣況腎未必平日之積蓄則水源有虧水虧而火更旺火以引火心火乘熱而入腎客於下焦以鼓其精房於是精不閉藏而外泄矣此正氣虛絕欲脫之象也

方用絕夢丹

人參(三錢) 麥冬(五錢) 茯神(三錢) 白朮(三錢) 熟地(一兩) 芡實(五錢) 山藥(五錢) 北五味(一錢) 玄參(一兩) 菟絲子(三錢) 丹參(三錢) 當歸(三錢) 蓮子心(三錢) 炒棗仁(三錢) 陳皮(三分) 沙參(三錢)

水煎服十劑輕二十劑更輕三十劑疾如失

此方安心之聖方即補腎之妙劑蓋合心腎而兩救之也人疑火盛之極宜用止火之味矣不知火起勞心火乃虛火而非實火虛火可補不可瀉故大補心腎虛火自安倘執君火為實火妄用大寒過涼之藥則生機頓失矣

此症用養儒湯亦妙

熟地(一兩) 金櫻子 芡實 山藥 玄參 麥冬(各五錢) 牡蠣末(三錢) 北五味(五分)

水煎服

人有至夜脊心自覺如火之熱因而夢遺人以為河車火燒也誰知是腎水之涸乎夫河車之路即脊骨之椎也腎之路走夾脊者乃腎水之路亦腎火之路也水火相濟而河車之路安水火相勝而河車之路塞路塞者無水以灌注之也無水相通則火氣上炎而成熱脊心安得清涼哉火炎於上自然水流於下矣治法救在上之火炎必先沛在下之水涸水足火息黃河始可逆流也

方用挽流湯

熟地(二兩) 山藥(一兩) 白朮(一兩) 澤瀉(三錢) 玄參(一兩) 北五味(二錢) 山茱萸(五錢)

水煎服十劑熱解二十劑遺絕

此方純是補水之味過於酸收者取其收斂以止遺者夫夢遺之症愈澀愈遺此何用酸收而不顧乎不知河車之路最喜酸澀非酸澀則水不逆流終日夢遺水成順流之勢水順流之至則火逆沖之至矣酸收之味用之於優渥之中則逆流而上可以救中谷之焚火降而水更升何至下遺之靡止乎故脊熱除而夢遺亦斷也

此方用充脊湯亦佳

山茱萸 熟地 山藥 芡實(各一兩) 北五味(三錢) 金櫻子 白朮(各三錢)

水煎服

陰陽脫門(五則)

男子久戰不已忽然樂極情濃大泄不止精盡繼之以血氣喘而手足身體皆冷人皆以男脫精為陽脫女脫精為陰脫其實男女俱有陰陽之脫不必分男女以治之也大約脫症俱宜治陽蓋精脫之後精已盡亡是無陰也而陽氣亦在將脫未脫之際若不急救其陽氣則陽氣一散歸陰甚速況陰性遲而陽性速徒補其陰則迂緩之極何濟於事乎倘執補陰之說陰已盡泄內絕真陰之根又從何處補起是補陽可以續陰而補陰難以引陽也然陰盡繼之以血似乎血亦宜止而止血之藥要不外澀藥以閉之但內已無陰何從閉塞不若用補氣之劑以助其陽氣陽旺而陰自能生陰陽交濟氣血交通自然精生血閉不澀之澀也

方用續陰救絕湯

人參(二兩) 白朮(三兩) 附子(一錢) 巴戟天(一兩)

水煎服一劑血止二劑陰生連服四劑可以不死

此方補陽氣之聖藥也用人參回絕續於無何有之鄉用白朮以通利其腰臍之氣用附子以追其散失之元陽用巴戟天補其心腎之陰仍是補陽之藥則陽回而陰亦回也倘不用人參止用附巴戟亦可奪命於須臾然無參為君主之味則附子之熱無以駕馭恐有陽旺陰消之弊倘能以補陰之藥濟其後亦不至有偏勝耳

此症用參附五味湯亦大效

人參(三兩) 附子(二錢) 北五味子(三錢)

水煎服

有婦人愛風月者盡情浪戰以致虛火沸騰陰精下脫死去更蘇頭目昏暈止存遊氣人以為陰脫也誰知是陽脫乎婦人主靜不主動最難泄精以婦人滿身純陰腎中獨存陽氣也男子成仙者採婦人之陽氣以為丹母然而採者多而能得之者絕少凡婦人泄精必自動之極而漏泄之時其樂有不可言者正泄其陽氣也陽氣之泄將一身骨髓之真陽盡從胞胎之管而噴出然亦止泄其氣而非泄其精也惟火動之極則肝氣大開血不藏矣血不藏則精亦不能固而腎中之真陰亦隨之俱泄當此之時婦人乃動極而不能自止情願身死以殉故愈動而愈泄而及至精盡一笑而亡惟藉男子緊抱其身以嘴哺氣陽不離陰之戶然後死去還魂是陽脫而陰尚未絕耳可不急救其陰乎然而救陰不能回陽必須仍救陽也

方用回陽救陰丹

人參(三兩) 黃耆(三兩) 當歸(一兩) 茯神(五錢) 生棗仁(三錢) 北五味子(一錢)

水煎服一劑陽回二劑陰生然後方中再加熟地一兩山茱萸五錢一劑煎飲連服一月可以還元如故

此方先用參以挽回於一時後用熟地山藥以善後於平日蓋人參實能救脫以回陽而不能救涸以填陰先補陽而後補陰則已脫之精可生未脫之氣易長庶不至陽旺而陰消也

此症用參朮湯亦可救

人參(三兩) 白朮(三兩)

水煎服

人有小便之時忽然寒噤脫去雖無陰精之泄然氣泄即精泄也人以為中風之症誰知是陰陽兩脫乎夫膀胱氣化殆能小便此氣即腎中之氣也人過泄精則氣不能旺矣氣衰則精易泄精泄而氣益微小便之時脫去者未有不因過於交感泄精所致交感時泄精以脫者因於樂極情濃交感後當小便而脫者必戰敗陽痿之人故脫於男女身上者多有回生脫於坑之地者每難救死蓋彼有陰陽之根此無陰陽之倚也然脫有不同倘脫去昏暈外勢縮入者尚可救援急以手拽出龜頭不使縮入後用生人湯救之

方用

生棗仁(五錢) 人參(二兩) 附子(三錢) 白朮(四兩) 菖蒲(五分)

水煎服一劑再蘇二劑更健改用調陰回陽湯

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 白朮(一兩) 茯神(三錢) 人參(一兩) 肉桂(一錢) 白芥子(二錢)

水煎服調理二月而愈

前方回陽於無何有之鄉後方生陰於正可續之際自然陽回而陰不至於驟絕陰生而陽不至於太旺耳或謂龜頭縮入明是寒極宜死之兆不知猶有生機者以內有陽氣未絕耳使陽已絕矣則龜頭反不深入龜頭之深入者陰欲入陽之兆也故以陽藥急救之而更蘇矣

此症用參朮附子湯亦可效

人參 白朮(各二兩) 附子(三錢)

水煎服

人有大便之時一時昏暈而脫者兩目上視手足冰冷牙關不收不能語言人以為中風不語也誰知是陰脫之症乎夫大便之能開闔者腎主之也腎水足大便無燥結之虞腎水衰大便有滑利之患是大便之燥潤全責之腎也然大腸之病何能遽絕不知大腸過燥則火爍其水而陰絕過滑則水制其火而陰亦絕也且大腸陰絕仍絕於腎耳故腎脫而大腸亦脫惟救其腎絕而已

方用六味地黃湯

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 茯苓(八錢) 丹皮(六錢) 山藥(一兩) 澤瀉(六錢)

水煎服一劑昏暈蘇再劑言語出連服一月全愈

此方非救脫之藥也然腎水枯而腎始絕大滋其腎水枯槁之時得滂沱之澤則溝洫之間無非生意是補水正所以救腎之絕豈大腸得水而反不能救其脫乎

此症用兩援湯亦可治

熟地(二兩) 當歸 人參 白朮(各一兩) 肉桂(二錢)

水煎服

人有並不與婦人交感一聞婦女之聲音而淫精流出雖非陰陽脫症之重然亦脫症之漸也夫陰陽不相離者也久戰不泄者腎火與腎水俱旺也惟腎水衰而火易動腎火衰而水難固久戰不泄者非為腎中水火之旺亦心中水火之旺也心火旺腎火不敢奪其權心水旺腎水不敢移其柄惟心中水少而腎中之水始有下竭之憂心中火少而腎中之火始有下移之患聞婦女之聲淫精即出此心中水火虛極而動也而腎中水火隨心君之動而外泄矣若流而不止此陰陽將脫之候尤為危症苟不急治亦與鬼為鄰治法宜大補其心腎

方用交濟湯

人參(五錢) 熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 麥冬(一兩) 柏子仁(三錢) 龍骨(醋焠二錢) 黃連(五分) 肉桂(五分) 當歸(五錢) 黃耆(五錢)

水煎服十劑雖聞婦女之聲亦止而不流矣更服二十劑全愈

此方心腎兩補少加澀精之味使玉門自閉不至經絡之大開也蓋心腎不交而玉門之關既易開心腎易交而玉門之關反難閉聞聲流精聲其精原先離於腎宮故隨聞隨出亦其中之關門大開故耳所以宜用澀於補之中也

此症用葆精丸亦佳

人參(五兩) 白朮 黃耆(各一斤) 山藥 熟地 芡實(各一斤) 北五味(三兩) 遠志(四兩) 炒棗仁 山萸肉 巴戟天 菟絲子 麥冬(各八兩) 龍骨(三兩醋焠) 金櫻子(四兩)

蜜為丸每日早晚白滾水吞服各六錢一料全愈

淋證門(七則)

人有小便流白濁者如米泔之汁如屋漏之水或痛如刀割或澀似針刺溺溲短少大便後急此膀胱之火壅塞也此症大約得之入房不使暢泄而忍精者居多夫人精泄之時必由腰腎而上趨夾脊透泥丸而下喉嚨百節骨髓無不同趨下走於陰器而出倘少遏抑之則精即止遏於中途而不得散欲反原舊之百骸而不可得於是不得已而走膀胱之路欲隨溺而泄也夫膀胱化水而不化精且與腎為表裡尤不肯將腎中之精外泄故閉塞其口而精不得出膀胱因精在門外不敢化水而水不行水不行而火乃熾於是熬乾水液精色變而為濁遂得下潤於膀胱而膀胱仍不受也乃自流於陰器而出矣治法瀉膀胱之火佐之以利水之味則火隨水流精亦隨火而散矣

方用散精湯

劉寄奴(一兩) 車前子(五錢) 黃柏(五分) 白朮(一兩)

水煎服一劑即愈

此方用白朮以利腰臍之氣用車前以利水用黃柏以泄膀胱之火用寄奴以分清濁而此味性速無留滯之虞取其迅逐行水止血不至少停片刻也

此症用桂車湯亦效

車前子(一兩) 肉桂(三分) 知母(一錢) 王不留行(二錢)

水煎服一劑即通

人有小便流赤濁者似血非血似溺非溺溺管疼痛人以為血淋也誰知是氣虛血壅乎夫氣旺則血行氣衰則血閉然氣虛之人多不能忍精而戰不能忍而必欲忍則精塞水竅氣衰不能推送以出由是積而內敗化為膿血矣精化為血而血無所歸仍流於膀胱膀胱不能化血隨其自流精化之血相火猶存火性作祟所以疼痛也雖然精即化血精何能多血亦宜少何終日流而不能止不知精與血同類也精既化血則血以引精何有底止乎治法急宜止血為主然不可徒止血也止血必須補氣蓋氣能化血也

方用斷血湯

黃耆(一兩) 當歸(五錢) 三七根末(三錢) 茯苓(三錢) 丹皮(三錢)

水煎服一劑血淋止二劑全愈

此方用黃耆以補氣用當歸以補血氣既旺無難推送夫敗濁矣況所化精血久已外出所流者乃舊血而非敗血也今用補氣補血之藥以生新血新血一生舊血自止況有三七根之善於止血乎方中用丹皮以清血中之火茯苓以分其水中之血自然清濁不至混雜壅阻得以疏通也世人不知治血淋之法以濕熱治之往往至於困頓耳

此症用玄車丹亦甚效

玄參 車前子(各一兩)

水煎服二劑即愈

人有小便之中溺沙石者其色不同而堅實如石投之熱湯之中頃刻不能即化其欲溺之時必疼痛欲死用盡氣力始得溺出而後快其症大約得之入房而又行路涉水或加沐浴而成之者人以為砂石淋也誰知是腎火煎熬之故哉夫腎火之盛由於腎水之衰也入房泄精水虧之後其火未能遽息復加行役以勞其筋骨則火且大動而不可止沐浴涉水似乎外水可以制火詎識腎火乃虛火也外水乘腎氣之虛直入以遏其火火乃不敢外散反閉守於腎宮腎水乃至陰之水猶天地之海水也海水得火而成鹽之塊腎水得火而成石之淋又何足怪乎惟是外水淡水也腎水鹹水也腎火喜咸而畏淡一遇淡水之侵腎火閉結而不得伸乃行其氣於膀胱煎乾鹹水而成石也治法通其腎中之氣利其膀胱則腎火解而砂石自化矣

方用化石湯

熟地(二兩) 茯苓(一兩) 薏仁(五錢) 山茱萸(一兩) 澤瀉(五錢) 麥冬(五錢) 玄參(一兩)

水煎服一劑二劑輕十劑全愈

此方不去治淋反去補腎以茯苓薏仁淡滲之藥解其鹹味以麥冬玄參微寒之品散其火氣以地黃山萸甘酸之珍滋其陰水又取其甘能化石而酸能消石也又慮其性滯而不行留而不走益之澤瀉之咸咸以入咸且善走攻堅領群藥趨於腎中又能出於腎外迅逐於膀胱之裡而破其塊也倘不補腎而惟治膀胱且氣不能出烏能化水哉

此症用化沙湯亦效

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 甘草(二錢) 澤瀉 車前子(各三錢)

水煎服

人有感濕氣而成淋者其症下身重溺管不痛所流者清水而非白濁人以為氣虛成淋誰知是濕重成淋乎五淋之中惟此淋最輕然而最難愈以濕不止在膀胱之經也夫濕從下受宜感於足今足不腫而變為淋是濕不入於皮膚而入於經絡且由經絡而入於臟腑矣然治臟腑之濕而經絡之濕宜乎盡散何淋症最難愈耶蓋濕之能入於臟腑者乘虛而入也瀉濕必損臟腑之氣氣損則不能行水濕何能瀉耶濕既難瀉淋何能即愈哉故治濕必須利氣而利氣始能去淋也

方用禹治湯

白朮(一兩) 茯苓(一兩) 薏仁(一兩) 車前子(三錢)

水煎服

此方利水而不耗氣分水而不生火勝於五苓散實多蓋五苓散有豬苓澤瀉未免過於疏決肉桂大熱未免過於熏蒸不若此方不熱不寒能補能利之為妙也大約服此湯至十劑凡有濕症無不盡消不止淋病之速愈也

此症亦可用氣化湯治之

白朮(一兩) 茯苓 豬苓 車前子(各三錢) 黃耆(一兩) 升麻(五分)

水煎服

人有春夏之間或遭風雨之侵膚或遇暑氣之逼體上熱下濕交蒸鬱悶遂至成淋絕無驚懼忍精之過人以為濕熱之故也誰知是腎虛而感濕熱乎夫腎虛者腎中之火虛也腎寒則火不足以衛身外邪得以直入於腎幸腎中之水足以外護不至於深入乃客於腎之外廓腎與膀胱為表裡腎之外即膀胱也濕熱外邪遂入於膀胱之中代腎火之氣以行其氣化之令然膀胱得腎氣而能化得邪氣何能化哉故熱不化水濕且助火不為溺而為淋矣治法急宜逐膀胱之濕熱以清其化源然而膀胱之濕熱去而腎氣仍弱何能通其氣於膀胱淋症即愈吾恐有變病之生矣故於利濕利熱之中更須益腎中之氣也

方用通腎祛邪散

白朮(一兩) 茯苓(五錢) 瞿麥(一錢) 薏仁(五錢) 萹蓄(一錢) 肉桂(三分) 車前子(三錢)

水煎服

此方分解濕熱又不損腎中之氣故腎氣反通轉能分解夫濕熱也淋症去而腎受益何至變生不測哉

此症用散淋湯亦效

白朮(二兩) 杜仲(一兩) 茯苓(一兩) ⿱艹豨薟(三錢) 薏仁(五錢) 黃柏(一錢) 肉桂(一分)

水煎服

人有交感之時忽聞雷轟忽值人至不得泄精遂至變為白濁溺管疼痛宛如針刺人以為腎精之內敗也誰知是膽氣之阻塞乎夫膽喜疏泄者也今膽氣受驚則收攝過多而十二經之氣皆不敢外泄精亦阻住而不得流逐蓄積於膀胱陰器之間而膽氣不伸自顧未遑何能為十二經決斷耶所以精變為淋壅塞而艱於出也治法抒其膽氣少加導水之藥則膽氣既伸得決其一往莫御之氣自然水通而精亦化也

方用助膽導水湯

竹茹(三錢) 枳殼(一錢) 車前子(三錢) 白芍(五錢) 蒼朮(三錢) 滑石(一錢) 木通(二錢) 薏仁(三錢) 豬苓(二錢)

水煎服二劑少愈四劑全愈

方中雖導水居多然導水之中仍是抒膽之味故膽氣開而淋症愈耳

此症用順膽湯亦效

柴胡 黃芩(各二錢) 白芍 車前子(各五錢) 茯神 澤瀉 炒梔子 蒼朮(各三錢)

水煎服四劑愈

人有下痢之時因而小便閉塞溺管作痛變為淋者人以為濕熱太盛也誰知是清濁之不分乎夫夏感暑熱多飲涼水或過餐茶皆能成痢是痢疾固濕熱所成惟是濕熱留於腸胃宜從大便而出今從小便而出者是濕熱過盛其大勢雖趨於大腸而奔迫甚急大腸不及流乃走膀胱而膀胱得濕熱之氣則肺金清肅之令不行欲化溺而不得遂變為白濁而滲出者也故清濁不分者專言膀胱非大小腸也然水入膀胱清濁之分全責其滲化之奇今因濕熱不能化非膀胱之病乎夫膀胱氣化能出氣者火也濕熱非火乎何得火而反變為白濁耶不知膀胱寒而溺頻出膀胱熱而溺不能出白淋是熱而仍出者以其有濕以相雜耳且膀胱得火而化溺者乃真火而非邪火也真火化溺而易出邪火爍溺而難出耳濕熱之火正邪火而非真火也治法清膀胱之邪火兼逐大腸之濕熱則痢止而淋亦止矣

方用五苓散加減治之

茯苓(三錢) 豬苓(二錢) 澤瀉(五錢) 白朮(五分) 炒梔子(三錢) 白芍(五錢) 檳榔(二錢)

水煎服連服二劑少輕再服二劑又輕更服二劑全愈

此方利水之藥多於治痢何以痢先愈而淋反後愈也蓋痢本濕熱所成利其水則濕熱易解水不走大腸而盡走於膀胱則膀胱反難滲水之速故少遲奏效耳

此症用分濁飲亦效

蘿蔔子(一兩) 白茯苓 澤瀉 車前(各五錢) 甘草 黃柏(各一錢) 炒梔子(三錢)

水煎服

卷之九

大便閉結門九則

人有大便閉結者其症口乾舌燥咽喉腫痛頭目昏暈面紅煩躁人以為火盛閉結也誰知是腎水之涸乎夫腎水為肺金之子大腸與肺為表裡肺能生子豈大腸獨不能生水乎不知金各不同金得清氣則能生水金得濁氣不特不能生水反欲得水以相養故大腸得氣之濁無水則不能潤也雖然大腸之開闔雖腎水潤之亦腎火主之也而腎火必得腎水以相濟無腎火而大腸洞開矣無腎水以濟腎火則大腸又固結而不得出故腎虛而大腸不通不可徒瀉大腸也瀉大腸愈損其真陰矣此等之症老人最多正以老人陰衰乾燥火有餘而水不足耳治法但補其腎中之水則水足以濟火大腸自潤矣方用濡腸飲

熟地(二兩) 當歸(一兩) 肉蓯蓉(一兩水洗淡水浸一日換水五次) 水煎空腹服一連數劑無不通者

此方用熟地補腎用當歸生血潤腸用蓯蓉性動以通便補陰而非亡陰於老人尤宜而少年腎虛之輩亦何獨不利哉

此症用濡腸湯亦效

熟地 當歸(各一兩) 升麻(五分) 牛膝(三錢)水煎服

人有大便閉結小腹作痛胸中噯氣畏寒畏冷喜飲熱湯人以為火衰閉結也誰知是腎火之微乎夫大腸屬金金宜畏火之刑何無火而金反閉耶不知頑金非火不煅所以大腸必得火始能開闔大腸者傳導之官也有火則轉輸無礙無火則幽陰之氣閉塞其輸挽之途如大溪巨壑霜雪堆積結成冰凍堅厚而不可開倘得太陽照臨則立時消化非大腸有火則通無火則閉之明驗乎然而大腸本經不可有火也火在大腸則大腸有太熱之虞火在腎中則大腸無大寒之懼倘腎中無火則大腸何以傳化水穀哉治法必須補腎中之火不必通大腸之結也方用溫腸開閉湯

巴戟天(一兩) 白朮(一兩) 熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 附子(二錢)水煎服

此方用巴戟熟地山茱萸以補腎至陰之中仍有至陽之氣又用白朮以利腰臍因附子直通其腎迅達於膀胱則火氣熏蒸陽回黍谷雪消冰泮何至固結閉塞哉

此症用暖陽湯亦效

白朮 肉蓯蓉(各一兩) 附子(一錢)水煎服

人有大便閉結煩躁不寧口渴舌裂兩目赤突汗出不止人以為火盛閉結也誰知是胃火之沸騰乎夫陽明胃火一發必有爍干腎水之禍大便不通正胃火爍干腎水也似宜急救息其火但火性炎上若以細微之水潑之則火勢愈烈而不可止必得滂沱大雨傾盆倒甕淋漓澆濯則燎原之火庶幾盡息方用竹葉石膏湯

石膏(一兩) 知母(三錢) 麥冬(一兩) 甘草(一錢) 茯苓(二錢) 人參(五錢) 竹葉(一百片) 黏米(一撮)

水煎服一劑火瀉二濟便通改用清肅湯

玄參(一兩) 麥冬(五錢) 白芥子(三錢) 竹葉(三十片) 甘菊花(二錢) 生地(三錢) 陳皮(五分) 丹皮(二錢)水煎服十劑大便永無閉結之苦

前用白虎湯以火勢太盛不得已暫救腎中之水也但石膏辛散而性又猛烈頻用多用反致損耗真陰真陰一耗則前火雖消後火又將復起況火之有餘水之不足也與其瀉火以損陰何若補水以制陽之為得所以改用清肅湯補水以息陽火之餘焰耳

此症用潤胃丹亦效

石膏(五錢) 知母(一錢) 玄參(一兩) 生地(五錢) 牛膝(三錢) 甘草(五分)水煎服

人有大便閉結胸中飽悶兩脅疼痛嘔酸作吐不思飲食人以為火之作祟也亦知為肝火之故乎夫肝屬木木易生火火旺似宜生脾胃之土土又生金何至大腸無津成閉結之症不知肝中之火乃木中之火半是雷火也雷火最能爍水試看連陰久雨必得雷電交作始散陰霾正爍水之明徵也故肝火不動則已動則引心包之火而沸騰引陽明之火而震動火多而水有不涸者乎水涸而大腸安得不閉結哉故欲開大腸之閉必先瀉肝木之火則肝氣自平不來剋土胃脾之津液自能轉輸於大腸而無阻滯之苦矣方用散火湯

白芍(一兩) 當歸(一兩) 炒梔子(三錢) 柴胡(三分) 大黃(一錢) 地榆(二錢)水煎服一劑大便通二劑肝火盡散不再閉結也

此方專入肝以瀉火又能舒肝之郁蓋肝不鬱則肝火必不旺肝火一散各經之火無不盡散豈獨留大腸一經之火哉況方中原有地榆又專解大腸之火者也

此症用丹黃湯亦神

炒梔子 丹皮(各三錢) 白芍(五錢) 甘草 黃芩(各一錢)水煎服

人有大便閉結口乾唇裂食不能消腹痛難忍按之益痛小便短澀人以為大便之火閉也誰知是脾火之作祟哉夫脾乃濕土得火則燥宜為脾之所喜何反成閉結之症不知土太柔則崩土太剛則燥土崩則成廢土土燥則成焦土也然而土焦非陽明之焰下逼必命門之火上炎二火合攻脾之津液涸矣水穀之入僅足供脾之用何能分潤於大腸乎大腸無津液之潤則腸必縮小不能容物安得不閉結哉治法須急救脾土之焦又必先瀉陽明命門之火始脾土得養自易生陰陰生而津液自潤何必通大腸之多事哉方用救土通腸湯

玄參(二兩) 當歸(一兩) 生地(一兩) 知母(一錢) 厚朴(三錢) 升麻(五分) 大麻子(三十粒)水煎服二劑大便必通減去大麻子與知母再用四劑脾火盡散大便不再結矣

此方玄參生地補脾土之陰又是瀉命門脾胃之火當歸取以潤腸知母厚朴取其下行以解熱升麻提脾土之氣則陽升而陰自降大麻子最潤大腸而引火下行不使陰氣上升正助升麻以提陽氣陽既升而陰又降則津液無干澀之虞何患大腸之不通哉

此症用助陰湯亦效

玄參 當歸 生地(各五錢) 知母(一錢) 牛膝(二錢)水煎服

人有大便閉結舌下無津胸前出汗手足冰冷煩悶發躁大眥紅赤人以為大便之火閉也然亦知是心火之焚燒乎夫心與小腸為表裡未聞心與大腸有妨礙也然大腸雖不與心為表裡實與肺為表裡心火之盛刑肺即刑大腸矣蓋大腸屬金心火太盛則心不能受自分其火與大腸而大腸又最畏心火火盛爍金可立而待也雖肺能生水肺與大腸有表裡之關切豈無津液之降以救大腸之枯渴無如肺先受心火之刑自救不遑親子如腎尚不能分潤安有餘波以及兄弟來救援大腸乎此大腸之所以不通也治法宜急瀉火但徒瀉其火無汪洋甘澤之降恐不足以濟大旱之渴也必須以大雨淋之則旱魃之氣頓除而河渠盡通矣方用掃氛湯

黃連(三錢) 玄參(三兩) 沙參(一兩) 當歸(一兩) 麥冬(一兩) 丹皮(一兩) 栝蔞(二錢)水煎服一劑心火降大便即通不必二劑

此方用黃連以直解其心中之熱然徒用黃連不益之玄參則黃連雖寒而性燥火雖解而大腸之燥如故也得玄參之潤以匡贊黃連則浮游之火不特盡除且潤以去燥不啻如夏熱之時忽得大雨既去火炎又霑瀀渥也至於沙參生陰當歸生血麥冬涼肺丹皮涼腎無非斷四路之氛使其不來助心中之焰加入栝蔞使火存於心中者盡隨濡潤之藥下降而消滅之也火滅水生則大腸之炎氛頓掃欲不通得乎所以一劑而奏功也

此症用散襟湯亦效

黃連 丹皮(各三錢) 當歸 麥冬(各一兩) 天花粉(二錢)水煎服

人有大便閉塞不通咳嗽不寧口吐白沫咽喉乾燥兩腳冰冷人以為三焦之火旺也誰知是肺經之火旺乎夫肺屬金大腸相表裡最為關切者也肺火之旺何竟傅入於大腸不知肺乃嬌臟僅可微火熏蒸不可猛火煅煉故一遇火生即移其熱於大腸也且肺主皮毛肺氣少虛風寒襲之因肺中正氣與邪氣相戰寒變熱而風變邪肺因生火自爍其津肺與大腸既相唇齒肺之津涸大腸之液亦竭矣治法但宜輕治肺火而不可重施以輕清下降之味少抑其火庶胃中之火不來助炎心中之火不來添旺則肺火自散陰液自生大腸不必通而自通也方用抑火湯

山豆根(二錢) 黃芩(三錢) 麥冬(一兩) 天門冬(五錢) 當歸(一兩) 升麻(五分)水煎服

二劑肺火清又服二劑大腸之閉開冉服二劑全愈

此方抑肺金之火又不傷肺金之氣肺金得養津液通而大腸潤矣

此症用芩麻地冬湯亦效

麥冬(二兩) 黃芩 天門冬(各三錢) 升麻 甘草(各一錢) 生地(五錢)水煎服

人有大腸閉結不通飲食無礙並無火症之見亦無後重之機有至一月不便者人以為腎中之無津也誰知是氣虛而不能推送乎夫大腸無津固不能潤而氣弱亦不能行陽氣一衰則陽不能通陰而陰與陽相隔水穀入於腸各消各化不相統會故留中而不下也治法不可滋陰以降之亟當助陽以升之也方用升陽降濁湯

人參(五錢) 黃耆(五錢) 白朮(五錢) 當歸(五錢) 柴胡(三分) 荊芥(五分) 麥冬(五錢) 肉桂(一錢) 附子(一分)水煎服一劑大通

此方純是補陽分之藥止麥冬當歸少益其陰則陽氣勝陰始有偏旺之勢又得附子肉桂直入於至陰之中引柴胡荊芥升提其陽氣也陽氣一升陰氣立降安能阻塞之哉

此症用潤輸湯亦效

黃耆(五錢) 當歸(一兩) 川芎(五錢) 升麻(五分) 紅花(五分) 麥冬 肉蓯蓉(各五錢)水煎服

人有大便閉結不通手按之痛甚欲死心中煩躁坐臥不寧似乎有火然小便又復清長人以為有硬屎留於腸中也誰知有蓄血不散乎夫蓄血之症傷寒多有之今其人並不感風寒之邪何亦有蓄血之病不知人之氣血無刻不流通於經絡之中一有拂抑則氣即鬱塞不通血即停住不散於是遂遏於皮膚而為癰留於腸胃而成痛搏結成塊阻住傳化之機隔斷糟粕之路大腸因而不通矣治法宜通大腸佐之逐穢之味然而草木之藥可通無形之結不能通有形之結也血乃有形之物必得有形相制之物始能入其中而散其結方用抵當湯治之

水蛭(三錢剪碎如米粒大炒黑) 虻蟲(二錢各為末) 桃仁(十四粒研碎) 大黃(五錢)水煎調服

一劑而大便通頓失痛楚矣

蓋大黃泄下其勢最猛得水蛭虻蟲桃仁破血之味相佐其破堅逐穢之效更神此等閉結不速通利必有發狂之變但何以辨其為蓄血之病乎全在看其小便之利與不利耳蓋蓄血之病小便必利以血不能入於膀胱之中故膀胱之氣能行能化無害其下出之水道耳故見小便利而大便結者用抵當湯萬無差謬耳

此症用大黃散瘀湯亦神

水蛭(炒黑三錢) 大黃 丹皮(各三錢) 當歸(一兩) 紅花(三錢) 桃仁(十四個) 生地(五錢)水煎服

小便不通門(六則)

人有小便不通點滴不能出急悶欲死心煩意躁口渴索飲飲而愈急人以為小腸之熱極也誰知是心火之亢極乎夫心與小腸為表裡小腸熱極而癃閉乃熱在心而癃閉也蓋小腸之能開闔者全責於心腎之氣相通也今心火亢熱則清氣不交於小腸惟烈火之相迫小腸有陽無陰何能傳化乎小腸既不能傳化膀胱何肯代小腸以傳化耶況心腎之氣既不入於小腸亦何能入於膀胱以傳化夫水哉治法瀉心中之火兼利其膀胱則心腎氣通小便亦通矣方用涼心利水湯

麥冬(一兩) 茯神(五錢) 蓮子心(一錢) 車前子(三錢)水煎服二劑水出如注四劑全愈

此方補心之藥即涼心之藥也在心既無太亢之虞在小腸又寧有大幹之患況又有滑利澹滲之味以通其水則心氣自交於腎腎氣自交於膀胱氣化易於出水豈尚有不通之苦哉

人有小腸不通眼睛突出面紅耳熱口渴引飲煩躁不寧人以為上焦之火盛也誰知是膀胱之火旺乎夫膀胱與腎為表裡膀胱必腎氣相通而後能化水是膀胱之火即腎中命門之火也膀胱無火不能化水何火盛反閉結乎不知膀胱得正火則水易分消得邪火而水難通利蓋膀胱乃太陽之經也太陽最易入邪一入邪而寒變為熱熱結於膀胱乃邪將散之時也邪既將散宜火隨溺而泄矣何反成閉結之症蓋因邪將出境惟恐截殺去路故作威示強屯住於膀胱耳治法不必泄腎火但利膀胱則邪去如掃方用導水散

王不留行(五錢) 澤瀉(三錢) 白朮(三錢)水煎服一劑通達如故不必二劑

此方逐水至神因王不留行性速善走故用之以祛除耳閉原在膀胱利膀胱而閉自開何用張皇輕投迅利之劑耶

人有小便閉結點滴不通小腹作脹然而不痛上焦無煩躁之形胸中無悶亂之狀口不渴舌不幹人以為膀胱之水閉也誰知是命門之火塞乎夫膀胱者決瀆之官腎中氣化而能出此氣即命門之火也命門火旺而膀胱之水通命門火衰而膀胱之水閉矣或曰小水之勤者由於命門之火衰也火衰正宜小便大利何反至於閉塞也不知命門之火必得腎水以相養腎水衰而火乃旺火旺者水無力以制之也無水之火火雖旺而實衰無火之水水欲通而反塞命門火衰而小水勤衰之極者勤之極勤之極者閉之極也人見其閉錯疑是膀胱之火反用寒劑愈損其命門之火膀胱之氣益微何能化水改投利水之藥轉利轉虛矣治法必須助命門之火然徒助命門之火恐有陽旺陰消之慮必須於水中補火則火生於水之中水即通於火之內耳方用八味地黃湯

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 丹皮(三錢) 山藥(五錢) 澤瀉(三錢) 伏苓(五錢) 肉桂(三錢) 附子(一錢)水煎服一服即如注

八味湯乃水中補火之聖藥也水中補火而火無大炎之懼火中通水而水無竭澤之虞即久閉而至於胞轉以此方投之無不奏功於眉睫況區區閉結哉

此症用行水湯亦甚效

熟地(二兩) 巴戟天 茯神 芡實(各一兩) 肉桂(二錢)水煎服

人有小便不通目睛突出腹脹如鼓膝以上堅硬皮膚欲裂飲食不下獨口不渴服甘淡滲泄之藥皆無功效人以為陽盛之極也誰知是陰虧之至乎夫陰陽不可離也淡甘滲泄之藥皆陽藥也病是無陰而用陽藥宜乎陰得陽而生矣然而無陰者無陰中之至陰也陰中之至陰必得陽中之至陽而後化小便之不通膀胱之病也膀胱為津液之府必氣化乃能出是氣也即陽中至陽之氣也原藏於至陰之中至陽無至陰之氣則孤陽無陰何以化水哉治法補其至陰而陽自化也方用純陰化陽湯

熟地(一兩) 玄參(三兩) 肉桂(二分) 車前子(三錢)水煎服一劑小便如湧泉再劑而閉如失

此方又勝於滋腎丸以滋腎丸用黃柏知母苦寒之味以化水不若此方用微寒之藥以化水也論者謂病勢危急不宜用補以通腎且熟地濕滯不增其閉澀之苦哉詎知腎有補無瀉用知母黃柏反瀉其腎不虛其虛乎何若用熟地純陰之品得玄參濡潤之助既能生陰又能降火攻補兼施至陽得之如魚得水化其亢炎而變為清涼安得不崩決而出哉或謂既用熟地玄參以生陰則至陽可化何必又用肉桂車前子多事然而藥是純陰必得至陽之品以引入於至陽而又有導水之味同群共濟所以既能入於陽中又能出於陽外也矧肉桂止用其氣以入陽而不用其味以助陽實有妙用耳

此症用加生化腎湯亦神

熟地(四兩) 生地(二兩) 肉桂(三分)水煎服

人有小便不出中滿作脹口中甚渴投以利水之藥不應人以為膀胱之火旺也誰知是肺氣之乾燥乎夫膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出矣上焦之氣不化由於肺氣之熱也肺熱則金燥而不能生水投以利水之藥益耗其肺氣故愈行水而愈不得水也治法當益其肺氣助其秋令水自生焉方用生脈散治之

人參(一兩) 麥冬(二兩) 北五味子(一錢) 黃芩(一錢)水煎服二劑而水通矣

生脈散補肺氣以生金即補肺氣以生水是矣何加入黃芩以清肺不慮伐金以傷肺乎不知天令至秋而白露降是天得寒以生水也人身肺金之熱不用清寒之品何以益肺以生水乎此黃芩之必宜加入於生脈散中以助肺金清肅之令也

此症用麥冬茯苓湯

麥冬(三兩) 茯苓(五錢)水煎服

人有飲食失節傷其胃氣遂至小便不通人以為肺氣之虛也誰知是胃氣下陷於下焦不能升舉之故乎夫膀胱必得氣化而始出氣升者即氣化之驗也氣之升降全視乎氣之盛衰氣盛則清氣升而濁氣降氣衰則清氣不升而濁氣不降矣若胃者多氣之府也群氣皆統之胃氣之盛衰尤為眾氣之盛衰也所以胃氣一虛各經眾氣多不能舉故脾胃虛而九竅皆為之不通豈獨前陰之閉水哉治法必須提其至陽之氣而提氣必從胃始也方用補中益氣湯

人參(二錢) 黃耆(三錢) 白朮(三錢) 當歸(二錢) 甘草(一錢) 陳皮(二分) 柴胡(一錢) 升麻(五分)

水煎服一劑而小便通矣再劑全愈

此方用參耆甘溫之味補其胃氣以升麻柴胡從化原之下而升提之則清升濁降而肺氣不虛自能行其清肅之令何至有閉結之患哉

內傷門(二十三則)

人有好食肥甘烹炙之物遂至積於胸胃久而不化少遇風邪便覺氣塞不通人以為傷風之外感也誰知是內傷於食因而外感乎凡人胃氣若強則土能生金肺氣必旺外邪不能從皮毛而深入也惟胃氣之虛則肺金亦虛邪始能乘虛而入然胃不能自強必假飲食之助故胃氣開則食易消胃氣閉則食難化食易消則胃強食難化則胃弱世人多食本欲助胃也誰知多食反以損胃乎胃損則胃弱胃弱則肺何能強以外衛夫皮毛乎是邪因內傷而入非邪無引而直入也治法烏可純治外感哉

方用護內湯

白朮(三錢) 茯苓(三錢) 麥芽(一錢) 山楂(五錢) 甘草(一錢) 柴胡(一錢) 半夏(一錢) 枳殼(五分) 神麯(八分) 肉桂(二分)

水煎服一劑氣塞通二劑全愈

此方乃消食神劑又能祛逐外邪且不傷胃氣真治內傷感邪初起之良法也所以二劑奏功耳

此症用參茯甘桔湯亦效

山楂(十粒) 麥芽 人參 桔梗(各一錢) 枳殼 甘草(各五分) 茯苓(三錢)

水煎服

人有飢飽勞役傷損津液以致口渴舌乾又感風邪頭痛發熱人以為外感也誰知是內傷於陰乎夫人身非血不養血足而津液自潤傷血而津液自少血少則皮膚無養毛竅空虛風尤易入然風雖入於皮膚而不能驟進於經絡以陰虛而陽未衰也陽與邪戰而發熱故頭痛耳治法不必補陽補其陰血之虛少佐之祛風之味則陰陽和合邪安能久留哉?

方用養陰辟邪丹

當歸(五錢) 白芍(五錢) 柴胡(一錢) 甘草(一錢) 蔓荊子(五分) 川芎(三錢) 天花粉(一錢) 茯苓(三錢)

水煎服一劑邪解二劑全愈

此方補血以養陰則津液自生原因津液之虧而邪入津液足而邪有不出者乎況川芎蔓荊子能祛頭上之邪柴胡炙甘草更善解紛之妙天花粉與茯苓善消痰利濕引邪盡從膀胱而去治陰虛內傷感邪莫良於此倘用攻於補陽之中則陽旺陰消邪轉熾矣烏能速愈哉

此症養津湯亦可用

柴胡 半夏 甘草 蔓荊子(各一錢) 丹皮 麥冬(各三錢) 玄參(四錢) 神麯(五分)

水煎服

人有飢飽勞役又感冰雪之氣或犯霜露之感遂至腹痛畏寒身熱不解人以為外感之症也誰知是陽氣之內傷乎凡人陽氣壯盛者雖受冰雪霜露而亦不懼惟飢飽損其脾胃勞役困其體膚則臟腑經絡自先虛冷此邪之所以易入也雖有外邪俱作正虛治之況腹痛畏寒尤是虛冷之驗外身雖熱內寒又何疑乎

方用加味六君子湯治之

人參(一錢) 白朮(五錢) 茯苓(三錢) 陳皮(五分) 甘草(一錢) 半夏(五分) 肉桂(一錢) 柴胡(一錢)

水煎服一劑痛止而蕩其內寒也

倘疑身熱而外邪之盛純用祛風利濕之劑則損傷陽氣不啻下石勢必變症蜂起成不可治之症矣

此症用雙桂湯亦效

白朮(五錢) 茯苓(三錢) 肉桂 甘草(各一錢) 桂枝 羌活(各五分)

水煎服

人有懷抱素郁悶悶昏昏忽然感冒風寒身熱咳嗽吐痰不已雖似外感誰知是肝氣不舒因召外感邪夫肝氣最喜條達一遇憂鬱之事則澀滯而不可解正喜外風之吹動則內郁可舒無如內郁之甚則木中生火風火相合而熱乃熾也故感冒風寒所以作熱風火作威肝不畏金之克反去侮肺肺氣不甘兩相戰鬥肺又懼火刑呼救於腎子而咳嗽生矣雖有津液又為肝中風火所耗而津液變為痰涎治法自宜急散肺中之風然風雖散而火尤存則火以引風非救本之道也尤宜舒肝之郁則火息而風尤易散也

方用逍遙散加味治之

柴胡(一錢) 白芍(三錢) 當歸(三錢) 甘草(一錢) 白朮(一錢) 陳皮(五分) 茯苓(二錢) 炒梔子(一錢) 半夏(一錢)

水煎服一劑身熱解二劑咳嗽除三劑全愈

此方解鬱之聖藥亦祛風之神劑也直入肝中舒泄其湮鬱之氣郁解而風自難留加入半夏以消痰梔子以退火更能相助為理所以奏功益捷也

此症用舒解散亦效

白芍 當歸(各二錢) 天花粉 香附(各一錢五分) 青皮 神麯(各五分) 甘草(一錢)

水煎服

人有忍饑受餓腹中空虛時遇天氣不正時寒時熱遂至胸膈悶塞宛如結胸人以為外邪相侵誰知是內傷其胃氣乎夫胃為水穀之海雖多氣多血然亦因能受水穀而氣血始旺故水穀多受而胃強水穀少受而胃弱今既飢餓強忍則胃無水穀胃火沸騰遏抑之而不舒則胃氣消亡天時不正之寒熱自易相感乘虛入於胃中而不散因現悶塞之狀治法必須助胃弱而使之強則邪不戰而自退也

方用加味四君子湯

人參(三錢) 白朮(五錢) 茯苓(三錢) 甘草(一分) 柴胡(一錢) 枳殼(五分)

水煎服一劑輕二劑全愈

論理既感寒熱自宜用熱藥以祛寒用寒藥以散熱然而用寒用熱之藥必皆先入於胃胃既空虛寒熱相戰必以胃為戰場矣胃弱何能堪乎故寒熱兩有所不用惟以健胃為主佐之和解之味於補中散之也

此症用和腹湯亦效

人參 柴胡 甘草 神麯 厚朴(各一錢) 白朮(二錢) 陳皮(五分)

水煎服

人有素耽麴櫱日在醉鄉忽感寒疾不可以風人以為外傷於風也誰知內傷於酒乎夫酒醉之時熱性可以敵寒酒醒之時邪風易於浸正蓋酒能散氣氣散則陽虛而腠理營衛無不空虛邪所以易入也故好飲之人無不氣虛氣虛而邪入助其氣而邪自出矣

方用補中益氣湯

人參(二錢) 黃耆(三錢) 當歸(三錢) 白朮(五錢) 甘草(三分) 陳皮(五分) 升麻(三分) 柴胡(一錢)

水煎服一劑氣旺不畏風矣二劑全愈

東垣先生制此方以治內傷而兼外感實神以之治傷酒而感冒風邪者尤為相宜使不用此方以升提陽氣而專用祛風逐邪之味則散盡真氣風邪轉不肯出必至輕變重而重變死也何不慎歟

人有貪戀房幃縱情色欲遂至感冒外邪傷風咳嗽睡臥不寧人以為外感於風也誰知內傷於腎乎夫腎為肺子泄精過多必取給於肺母腎虛而肺亦虛肺氣不能充於毛竅邪即乘虛而入倘以為外邪之盛日用散風之劑則肺氣益虛腎水又來取資是內外盜肺之氣肺金安得不困乎肺氣既困不特不能生腎中之水且反耗腎中之氣遂至變勞變怯者比比也治宜補其肺金更補其腎水使腎不盜母氣則肺自得子援子母兩旺外邪自衰不戰而遁矣

方用金水兩滋湯

麥冬(一兩) 天門冬(三錢) 桔梗(一錢) 甘草(一錢) 熟地(一兩) 茯苓(三錢) 山藥(五錢) 肉桂(三分) 白朮(三錢) 紫菀(一錢) 白芥子(二錢)

水煎服二劑睡臥安四劑咳嗽除十劑全愈

腎虛感邪最難愈之病也以散邪之藥不能直入於腎經耳詎知腎虛感邪邪不遽入於腎仍在肺乎散肺經之邪仍補其腎中之水腎得其益肺又無損正善於散邪也

此症用增減六君湯亦效

人參 熟地 白朮(各五錢) 甘草 陳皮 神麯(各五分) 柴胡(一錢) 茯苓(三錢) 肉桂(三分)

水煎服

人有防危慮患日凜恐懼之懷遂至感冒風邪畏寒作顫人以為外感於風也誰知內傷於心膽乎夫恐起於膽懼起於心過於恐則膽氣先寒過於懼則心氣先喪膽寒則精移心喪則精耗精移精耗心與膽不愈虛乎心膽氣虛邪易中矣夫膽屬少陽膽氣既怯則邪入少陽膽不勝任故畏寒而作顫倘再用祛風之藥則耗損膽氣膽耗而心氣更耗矣心膽二經之氣耗邪又何所畏肯輕出於表裡之外乎治法自宜急助其膽氣之壯膽不寒而心亦不喪則協力同心祛除外邪自易易耳

方用加減小柴胡湯

柴胡(一錢) 白芍(一兩) 茯神(五錢) 麥冬(三錢) 甘草(一錢) 陳皮(五分)

水煎服一劑膽氣壯二劑心氣安三劑風邪盡散

此方用柴胡以和解膽中之邪實佐白芍茯神麥冬補膽氣之弱而即補心氣之虛也二經得補而氣旺恐懼且不畏又何懼於外邪哉

此症用攸利湯亦可治

白芍(五錢) 茯神(三錢) 甘草 半夏 人參(各一錢) 青皮(五分) 柴胡(一錢)

水煎服

人有處得意之境過於歡娛盡情喜笑遂至感寒畏風口乾舌苦人以為外感也誰知內傷於心包乎夫心包乃膻中也膻中者臣使之官喜樂出焉是歡娛者正心包之職掌喜樂何至相傷惟喜樂太過大笑不止未免津干液燥耳夫心包護君以出治者也心包乾燥必盜心之氣以自肥將內府空虛則宵小之輩乘機竊發而邪易入矣治法自宜急補心中之氣心氣既旺心包亦必同旺蓋國富而家自不貧自然協力同心以御外何至有四郊之多壘哉

方用衛君湯

人參(二錢) 白朮(五錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 菖蒲(一錢) 蘇葉(一錢) 半夏(一錢) 桔梗(一錢) 丹參(一錢)

水煎服一劑津液生二劑風邪散三劑全愈

此方心與膻中均補之藥也心與心包原不可分治內寧何愁外擾乎

此症用滋生湯亦效

人參 柴胡 天花粉(各一錢) 巴戟天 茯神 白朮(各二錢) 甘草 神麯(各五分) 肉桂(三分) 麥冬(三錢)

水煎服

人有終日思慮憂愁致面黃體瘦感冒風邪人以為外感之病誰知是內傷於脾腎乎夫人後天脾胃先天腎也二經最不宜病然最易病也天下無不思之人亦少無愁之客但過於思慮則脾土之氣不升胃土之氣不降食乃停積於中州而不化何能生津生液以灌注於五臟乎甚矣思慮之傷人也而憂愁更甚蓋思則傷脾憂則傷腎腎傷則腎水不能滋肝而肝無水養仍克脾胃之土故憂思二者相合則脾腎兩傷而外邪尤易深入欺先後二天之皆虛也人至先後二天皆虛其元虛之弱為何如乎治法烏可散邪而不扶正哉

方用脾腎雙益丹

人參(一兩) 白朮(一兩) 巴戟天(一兩) 山藥(一兩) 茯苓(五錢) 柴胡(一錢) 甘草(一錢) 肉桂(五分) 山茱萸(三錢)

水煎服二劑風邪全散十劑全愈

此方補土之中有補水之味補水之內有散邪之劑有補之益而無散之傷實乃治憂思內損之神方非止治憂思外感之妙藥也

此症用復正湯亦妙

熟地 白朮(各五錢) 柴胡 山茱萸 茯苓 丹皮(各二錢) 甘草(一錢) 山藥(三錢) 神麯(五分) 貝母(五分)

水煎服

人有動多氣惱大聲罵詈覺飲食坐臥居處晉接無非可怒之場遂至感觸風邪身熱胸滿兩脅作脹人以為風邪外感誰知是肝經內傷乎夫肝性急氣惱則肝葉開張氣愈急矣急則氣不能順而逆作血不能藏逆則氣不能舒而脹生血亦不暢木鬱不泄木乃生火火鬱不宣火乃生風內風與外風齊動則內火與外火同焚此風邪之所以易入不可徒祛於外也

方用風火兩消湯

白芍(一兩) 炒梔子(三錢) 柴胡(二錢) 天花粉(二錢) 甘草(一錢) 車前子(二錢) 丹皮(五錢)

水煎服一劑輕二劑全愈

此方治肝經之內火內風也然而外來風火未常不可兼治故兩治之而奏功也倘不用白芍為君單用柴胡梔子之類雖風火亦能兩平肝中氣血之虛未能驟補風火散後肝木仍燥怒氣終不能解何如多加白芍既能補肝又能瀉風火之得哉

此症用卻忿散亦妙

柴胡 半夏 甘草 薄荷 黃芩 神麯(各一錢) 當歸 茯苓(各三錢) 白芍(四錢) 炒梔子(二錢)

水煎服

人有晝夜誦讀不輟眠思夢想俱在功名勞瘁不自知飢餓不自覺遂至感入風邪咳嗽身熱人以為外感之症誰知內傷於肺乎夫誦讀傷氣氣傷則肺虛而腠理亦虛邪即隨虛而入於肺肺虛不能敵邪呼腎子以相救腎水亦正無多力難上灌於肺而肺氣往來於肺腎之間故咳嗽而不自安也治法急補其肺氣可也然肺為邪所侮補肺則邪更旺而肺愈難安必兼補胃土之氣以生肺氣則邪不能奪然補胃而不佐以散邪之品則肺畏邪侵未必能受胃氣之益惟於胃中散邪則邪畏土氣之旺聽肺氣自生而邪乃遁矣

方用助功湯

人參(二錢) 茯苓(三錢) 麥冬(五錢) 甘草(一錢) 桔梗(一錢) 半夏(一錢) 黃芩(五分)

水煎服一劑輕二劑又輕三劑全愈

此方肺胃同治也助胃中之氣即助肺中之氣瀉肺中之火即瀉胃中之火祛肺中之邪即祛胃中之邪邪入肺中未有不入陽明者也肺中邪散寧有遁入陽明者乎

此症亦可用來復湯

人參 茯苓 白朮 天花粉(各三錢) 遠志 甘草(各一錢) 黃連(三分) 麥冬(一兩) 陳皮(三分) 蘇葉(一錢五分)

水煎服

人有終日高談連宵聚語口乾舌渴精神倦怠因而感冒風寒頭痛鼻塞氣急作喘人以為風邪外感誰知是氣血內傷乎夫多言傷氣而血生於氣氣傷而血未有不傷者況多言則津液盡耗津液亦陰血之餘氣屬肺血屬肝氣血兩傷即肺肝之兩傷也往往邪入之而最易惟是邪既乘肺肝之虛深入於二經之中使氣逆於下而上不通將何以治之仍治其肺肝之虛少佐散邪之藥則得矣

方用兩治湯

白芍(五錢) 當歸(三錢) 麥冬(五錢) 人參(一錢) 甘草(一錢) 桔梗(二錢) 蘇葉(八分) 天花粉(一錢)

水煎服

此方入肝入肺補氣補血消痰消火各各分治二劑便可奏功正不必多也

此症用加減補中湯亦妙

生地 人參 茯苓(各三錢) 白朮 當歸(各五錢) 甘草 半夏(各一錢) 黃耆(一兩) 川芎(一錢) 柴胡(一錢)

水煎服

人有貪眠樂臥終日倘徉枕蓆之上遂至風邪襲之身痛背疼發熱惡風人以為風邪外感誰知脾氣之內傷乎夫脾主四肢四肢倦怠多欲睡眠以脾氣之不能運動也略為睡臥亦足養脾氣之困然過於睡臥則脾氣不醒轉足傷氣已虛益虛安得不招外風之入乎專治其風必至損傷脾氣脾氣因虛而招風祛風而重傷脾氣邪且欺脾氣之虛而不肯出人不知用補脾之法往往變證蜂起也

方用補中益氣湯加味治之

人參(三錢) 黃耆(五錢) 白朮(五錢) 當歸(二錢) 陳皮(五分) 甘草(一錢) 升麻(三分) 柴胡(一錢) 半夏(一錢) 神麯(一錢)

水煎服一劑輕二劑又輕三劑全愈

補中益氣湯正益脾聖藥況睡臥既久脾氣下陷正宜用之以升提下陷之氣加半夏神麯者以久睡脾氣不醒者飲食多致生痰二味最善醒脾故用之也

此症用加味益氣湯亦妙

人參(二錢) 白朮(五錢) 甘草(一錢) 茯苓(三錢) 陳皮(五分) 半夏(一錢) 柴胡(一錢)

水煎服

人有終日呼盧長夜鬥葉筋酸背痛足重腹飢以至感冒風邪遍身皆痛身發寒熱人以為風邪外感誰知血氣內傷乎凡人日用尋常原易損傷氣血況呼盧鬥葉勞其心神損傷氣血為尤甚無奈世人藉此為消閒適意之具以致耗散氣血邪已入身猶然不悟為之醫者復昧其內傷之因惟治其外感之病正氣益虧邪氣愈旺非變為癆瘵之痾必成為怯弱之疾矣故治法須大補氣血少加以和解之品則正氣足以祛邪而邪自外遁也

方用十全大補湯加減治之

人參(三錢) 黃耆(五錢) 川芎(一錢) 當歸(三錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 白朮(三錢) 陳皮(五分) 白芍(三錢) 熟地(三錢) 柴胡(一錢)

水煎服一劑汗解二劑熱退連服數劑全愈

此方乃氣血兼補之方氣血不足舍此原無第二之劑原方有肉桂以補命門之火但呼盧鬥葉之人未免火有餘而水不足故去肉桂易之柴胡於補中和之則邪尤易散也

此症用兩治湯亦效

生地 人參(各三錢) 白朮(五錢) 茯苓(三錢) 甘草 半夏 川芎 柴胡(各一錢) 黃耆(一兩)當歸(五錢)

水煎服

人有爭強好鬥或赤身不顧或流血不知以致風入皮膚畏寒發熱頭疼脅痛人以為風邪外感誰知筋骨之內傷乎夫筋屬肝骨屬腎肝血足而筋舒腎水滿而骨健是筋骨必得髓血之充也世人之耗髓血者無過泄精人盡知之鬥毆以耗髓血人未盡知也蓋鬥毆之時必多動怒怒起而肝葉開張血多不藏而血自耗肝血既耗必取給於腎水腎水供肝木火內焚又易干爍腎且資肝血之不足何能分潤於骨中之髓乎血與髓兩無有餘筋安得舒骨又安得健乎?人至筋骨兩無旺氣風邪乘虛而侵不能拒絕治法宜急救其虛

方用四物湯加味治之

熟地(一兩) 當歸(五錢) 川芎(一錢) 白芍(五錢) 柴胡(一錢) 牛膝(三錢) 金釵石斛(二錢) 丹皮(二錢) 白芥子(一錢)

水煎服

四物湯補血之藥亦補髓之藥也原因髓血虛而入邪補髓血而邪自易出故少加柴胡和解風邪隨手即散彼專治風邪不補髓血者尚昧於治內傷之法也

此症用護骨散效

牛膝 丹皮(各三錢) 金釵石斛 山萸(各二錢) 熟地 白芍 當歸(各五錢) 柴胡 天花粉(各一錢)

水煎服

人有終日捕魚身入水中時而發熱畏寒惡冷人以為風濕之外感也誰知是肺氣之閉塞乎夫肺本主氣氣旺則周流一身從皮毛外泄雖有外邪之感不能損傷倘肺氣少虛則氣有停住之虞矣身入水中遏抑皮毛則虛氣難以舒轉濕且中之夫濕本外受今從皮毛旁入致使一身之氣閉塞不通此畏寒惡冷之所以起也肺氣既虛則皮毛不能外衛水冷金寒肺氣與濕邪相戰則身熱生矣此熱乃肺氣之虛不能敵邪而身熱也治法補其肺氣為主兼帶利水之味則正旺而邪自易散

方用利肺湯

紫蘇(一錢) 人參(二錢) 白朮(三錢) 茯苓(五錢) 甘草(一錢) 桔梗(一錢) 半夏(一錢) 神麯(三分) 附子(一分)

水煎服一劑熱解二劑寒冷俱不畏矣三劑全愈

此方補肺氣之不足不見利水水自從膀胱而去惟其內傷以致邪入故不必治外感耳

此症用宣閉湯亦效

黃耆 茯苓(各五錢) 人參 豬苓(各三錢) 澤瀉(二錢) 半夏 肉桂 羌活(各一錢)

水煎服

人有憂思不已加之飲食失節脾胃有傷面色黧黑不澤環唇尤甚心中如飢然見食則惡氣短而促人以為內傷之病誰知是陰陽之相逆乎夫心肺居於上焦行榮衛而光澤於外腎肝居於下焦養筋骨而強壯於內脾胃居於中焦運化精微灌注四臟是四臟之所仰望者全在脾胃之氣也倘脾胃一傷則四臟無所取資脾胃病而四臟俱病矣若憂思不已則脾胃之氣結飲食不節則脾胃之氣損口者脾氣出入之路唇為口之門戶脾氣通於口而華於唇金水反侮土故黑色著於唇非陰陽相反而成逆乎不惟陽明胃脈之衰而面焦已也是脾胃陰陽之氣兩有所虧烏可不急救其中州之土乎

方用和順湯

升麻(五分) 防風(三分) 白芷(三分) 黃耆(三錢) 人參(二錢) 甘草(三分) 白芍(三錢) 白朮(五錢) 茯神(三錢) 炮姜(五分)

午前服連服十劑黑色盡除再服十劑諸病全愈

此方乃補中益氣之變方升陽氣以散陰氣之治法也凡陽氣下陷於陰中則用補中益氣之方升提陽氣倘陰氣上浮於陽中則用此方升散其陰氣皆能奏功之甚速也

此症用調逆湯亦效

人參 茯苓 白芍 生地 沙參(各三錢) 白朮(五錢) 甘草(五分) 蘇子 神麯(各一錢) 荊