九流莫難於醫，亦莫慎於醫，蓋人之性命所攸關也。是必奉其傳於名師，窮其理於素習，小其心於臨時。一遇其人之病，先審其人之氣質，按其人之性情，據其人之居處、服習，循經辨絡，以得其致病之原與夫病之所在，然後隨節氣，就方輿，切脈對症而投之以藥，無不有隨手而效焉者也。顧自張仲景以後，名醫代出，其所著述，幾於汗牛充棟。後之學者，於茫茫大海中，非埋首讀書、潛心味道、得名師之指授，而能知三昧者蓋寡。余少留心於方書，稍稍知本草，每有疾而不輕服藥，惟恐庸醫之誤也。

茲奉聖天子命撫粵東。粵東山海隩區也，在天文星躔鶉火，其氣多燥，而又近於大海，群山疊抱，其間，溪澗泉竇，莫非潮濕也。以天燥地濕之鄉，而人之生於其中者，苟不自謹，立即致病。其氣之壯者，感之輕而發之速，固可不藥而愈。然疾甚者必延醫，詎知粵東之醫，其能記誦《湯頭》，耳熟《脈訣》、者，十無一二，甚而不解《內經》為何文，《條辨》為何意。略知藥性，拘守陳方，究之胸中不通，指下不明，是以投之劑而多死。今夫病之寒熱，有表裡之分焉，有疑似之別焉，有淺深、主客之攸殊焉。其於似熱症者輒投涼劑，豈知凡感於寒則為病熱，寒鬱則熱盛，須溫以解者，而涼劑直利刃矣；於似寒症者輒投暖劑，豈知食重內蒸，熱極反寒，六脈全伏，須下以解者，而暖劑尤利刃矣。更可駭者，不論其人之形氣與天行之節候、致病之根源，而擅用桂、附、人參，以為能用貴藥者為通方、為老手，而不知殺人於三指，而卒不自認其罪者，莫若此等庸醫之甚也。余撫粵未及三載，而聞醫之殺人者不可數計，殊憫粵人之甘心送命於庸醫而不自知也。比山陰餘子爕庵來粵，攜函秘藏《辨證錄》一書，余假一觀，真有仲景諸公所未及者，而辨證折衷補求，誠為仁人濟世壽物之至寶。即為捐俸授梓印本普行，願吾粵之醫家熟讀精思，悟其今之所是，故不憚瑣瑣以為之序。

醫，小道也，而益於民生者甚大。習醫，曲藝也，而關於民命者最深。岐黃以下，代有名賢，其間，著書立說以傳於世者，千百年來不啻汗牛盈棟矣。然而，意見各別，言論參差，求能去糟粕、掇菁華、更相表裡，若出一人之手，不少概見。無惑乎醫道之難明，而醫門之貽禍匪淺也。余於斯術，夙所未嫺，邇年屏棄塵事，頗愛閒居，嘗檢東垣李氏、丹溪朱氏之書，排遣寒暑，反復尋繹。一主清涼，一主溫補，以故宗朱者詘李，宗李者詘朱，兩家考難，猶如水火。愚竊謂藥性有溫涼，病症亦有虛實，參觀互取，不惟可以相通，兼可以相濟，則證之疑似，不可不亟辨也彰彰矣。庚午秋間，漢川友人客於邗上，假館小齋，業工醫術。因舉平日疑義相質，乃為予條分縷晰，洞開胸臆，而於證候一節，尤有發明。詢其所傳，則會稽陳子遠公也，叩其所讀之書，亦即陳子自著《辨證錄》一編也。予索觀焉，即啟篋笥，抄本持贈。展閱數過，凡辯論證候，別具新裁，實能闡揚《靈》、《素》所未備。亟商付梓，公諸當世。客欣然笑曰：此予與陳君有志未逮者也，若果行此，厥功懋矣。於是彙輯全稿，細加釐訂，卷分一十有二，門分九十有一，脈訣、外科、幼科以次類附焉，越期年而告竣。陳君篤實君子也，自言授受之際，蹤跡甚奇，要皆救世婆心，而非故為大言以欺人者，學者服膺。是編窮其辨證之精微，究其制方之妙旨，引而伸之，觸類而長之，毋按圖而索驥，刻舟而求劍，是則陳君之矢念也夫，抑予之所厚望也夫。

余素不知醫。二十年前家居時，見戚里中多為庸手所誤，每戒病者，勿輕延醫，勿輕服藥。嗣於家表兄宗之山處，得見陳子遠公所著《辨證錄》，試之無不奇效。知其書自浙得來，惜其為抄本，無以廣其傳也。十六年，余官於浙，亟求是書，乃得黃退庵刻本。奉使來滇，置一部於行篋，試之亦無不奇效。惜其板之在浙者，久經散失，竊欲付梓以廣其傳，而獨力難成，商之李石渠、周寧齋、碩致堂，各願共襄此舉，遂於滇中付剞劂焉。前人有言：藥雖用於己手，方多出於古人。是書不但傳方，而先辨證，證見乎外者也。人之虛實、寒熱，伏於內者不可知，見於外者顯可辨。得是書者，先即其證審之，症確而藥可有功，即是書亦不至無補云。

丁卯秋，余客燕市，黃菊初放，懷人自遠，忽聞剝啄聲，啟扉迓之，見二老者，衣冠偉甚，余奇之，載拜問曰：先生何方來，得毋有奇聞誨鐸乎？二老者曰：聞君好醫，特來辨難耳。余謝不敏。二老者曰：君擅著作才，何不著書自雄，顧呫呫時藝，竊恥之。余壯其言。乃尚論《靈》、《素》諸書，辨脈辨證，多非世間語。余益奇之。數共晨夕，遂盡聞緒論，閱五月別去。訓鐸曰：今而後君可出而著書矣。鐸退而記憶，合以所試方，日書數則，久乃成帙。夫醫道之難也，不辨脈罔識脈之微，不辨證罔識證之變。今世人習診者亦甚多矣，言人人殊，究不得其指歸，似宜辨脈，不必辨證也。雖然，辨脈難知，不若辨證易知也。古雖有從脈不從證之文，畢竟從脈者少，從證者眾，且證亦不易辨也。今人所共知者，不必辨也，古人所已言者，不必辨也。必取今人之所不敢言，與古人之所未及言者，而暢辨之。論其證之所必有，非詭其理之所或無，乍聞之而奇，徐思之而實未奇也。客曰：布帛菽粟，可以活人，安在談醫之必奇乎。余謝之曰：布帛菽粟，平淡無奇，而活人之理實奇也。日服之而不知其何以溫，日食之而不知其何以飽，致使其理之彰可乎，鐸之辨證，猶談布帛菽粟之理耳。客又笑曰：君辨理奇矣，已足顯著作之才，奚必托仙以衒奇耶。鐸，尼山之弟子也，敢輕言著作乎。聞二先生教，亦述之而已矣，何必諱其非仙哉。仙不必諱，而必謂是書非述也，得毋欺世以衒奇乎。書非衒奇，而仍以奇聞名者，以鐸聞二先生之教，不過五閱月耳，數十萬言，盡記憶無忘，迷之成帙。是則可奇者乎，豈矜世以衒奇哉。

一、是編皆岐伯天師、仲景張使君所口授，鐸敬述廣推以傳世。實遵師誨，非敢自矜出奇。

一、辨證不辨脈者，以證之易識也。苟能知症，何必辨脈哉。雖然，辨證更能辨脈，則治病益精，又在人善用之耳。

一、辨論證候均出新裁，闡揚《靈》、《素》所未備，於二經不無小補云。

一、編中不講經絡穴道，以經絡穴道之義，已顯載於《靈》、《素》二經，人可讀經自考也。

一、各門辨證，專講五行生剋之理，生中有克，克中有生，經權常變，顛倒紛紜，貴人善讀之耳。

一、鐸壯遊五嶽，每逢異人傳刀圭之書頗富，凡可引證，附載於各辨證條後，以備同人採擇。

一、祖父素好方術，遺有家傳秘本，凡關合各症者，盡行採入，以成異書。

一、吾越多隱君子，頗喜談醫，如蔣子羽、姚復庵、倪涵初、金子如、蔡煥然、朱瑞林諸先生，暨內父張公噩仍與同輩餘子道元、葉子正叔、林子巨源、錢子升璲、丁子威如、家太士，或聞其餘論，或接其片言，均採入靡遺。

一、茲編不講針灸，非輕之也。蓋九針治病之法，已暢論於《靈》、《素》書中，不必再為發明耳。

一、人病最多，集中所論，恐不足概世人之病，然生克之理既明，常變之法可悟，此編旁通治法，正有餘也。

一、二師所傳諸方，與鄙人所採諸法，分兩有太多過重之處，雖因病立方，各合機宜，然而氣稟有厚薄之分，生產有南北之異，宜臨症加減，不可拘定方中，疑畏而不敢用也。

一、鐸年過六旬，精神衰邁，二師傳鐸之言，愧難強記，恐至遣忘，辨論之處，或多未備，尤望同人之教鐸也。

一、是編方法，親試者十之五，友朋親串傳誦者十之三，罔不立取奇驗，故敢付梓告世。然猶恐藥有多寡、輕重，方有大小、奇偶，又將生平異傳諸方，備載於後，便世臨病酌用也。

一、岐天師傳書甚富，而《外經》一編尤奇。篇中秘奧，皆採之《外經》，精鑑居多，非無本之學也。鐸晚年尚欲箋釋《外經》，以求正於大雅君子也。

一、鐸勤著述，近年以來廣搜醫籍，又成一編，決壽夭之奇，闡生克之秘，有益於人命不淺。悵卷帙浩繁，鐸家貧不克災梨，倘有同心好善之士，肯捐資剞劂，鐸傾囊付之，不吝惜也。

冬月傷寒，發熱頭痛，汗出口渴，人以為太陽之症也，誰知太陽已趨入陽明乎。若徒用乾葛湯以治陽明，則頭痛之症不能除；若徒用麻黃湯以治太陽，則汗出不能止，口渴不能解，勢必變症多端，輕變為重。法宜正治陽明而兼治少陽也。何則？邪入陽明留於太陽者，不過零星之餘邪，治太陽反傷太陽矣。故太陽不必治，宜正治陽明。蓋陽明為多氣多血之府，邪入其中，正足大恣其凶橫，而挾其腑之氣血，為炎氛烈焰者，往往然也，故必須用大劑涼藥，始可祛除其橫暴也。方用：

石膏（一兩）　知母（二錢）　麥冬（二兩）　竹葉（二百片）　茯苓（三錢）　甘草（一錢）　人參（三錢）　柴胡（一錢）　梔子（一錢）水煎服。一劑而頭痛除，二劑而身熱退，汗止而口亦不渴矣。

此即白虎湯變方，用石膏、知母以瀉其陽明之火邪；用柴胡、梔子以斷其少陽之路徑；用麥冬以清補其肺金之氣，使火邪不能上逼；用茯苓引火下趨於膀胱，從小便而出，而太陽餘邪盡隨之而外泄也。至於人參、甘草、竹葉不過取其調和臟腑，所謂攻補兼施也。

或懼前方太重，則清肅湯亦可用也，並載之以備選用。

石膏（五錢）　知母（一錢）　麥冬（一兩）　甘草　人參　柴胡　梔子（各一錢）　獨活　半夏（各五分）　水煎服。

冬月傷寒，發熱口苦，頭痛，飢不欲飲食，腹中時痛，人以為太陽之症也，誰知少陽之病乎。夫傷寒未有不從太陽入者。由太陽而入陽明，由陽明而入少陽者，傳經之次第也。何以邪入太陽，即越陽明而入於少陽耶？人以為隔經之傳也，而孰知不然。蓋少陽乃膽經也，膽屬木，木最惡金，肺屬金而主皮毛，風邪之來，肺金先受，肺欺膽木之虛，即移其邪於少陽，故太陽之症，往往多兼少陽同病者。然則，此症乃二經同感，而非傳經之症也。治法似亦宜二經同治矣，而又不然，單治少陽而太陽之病自愈。方用：

柴胡（二錢）　白芍（五錢）　甘草（一錢）　陳皮（一錢）　黃芩（一錢）　神麯（一錢）　白朮（三錢）　茯苓（三錢）　

水煎服。一劑而熱止，二劑而腹不痛，頭不疼，而口亦不苦矣。

此方即逍遙散之變方也。蓋病在半表半裡之間，逍遙散既解散表裡之邪，而太陽膀胱之邪何能獨留，況方中原有茯苓、白朮，以利腰臍而通膀胱之氣乎。余所以止加神麯、黃芩，少解其胃中之火，以和其脾氣，而諸症盡除也。

此病用舒經湯亦佳。

薄荷（二錢）　白芍（五錢）　甘草（八分）　黃芩（二分）　白朮（二錢）　茯苓（五錢）　桂枝（三分）　水煎服。

冬月傷寒，發熱口渴，譫語，時而發厥，人以為熱深而厥亦深也，疑是厥陰之症，誰知為太陰之症乎。夫太陰脾土也，脾與陽明胃經為表裡，表熱而里亦熱，此乃胃邪移入於脾經也。此症最危最急，蓋人以脾胃為主，脾胃盡為火邪所爍，而腎水有不立時熬乾者乎。治法宜急救脾胃矣。然而救脾則胃火愈熾，救胃則脾土立崩，此中之消息最難，惟當速救腎水之乾枯而已。方用：

玄參（三兩）　甘菊花（一兩）　熟地（一兩）　麥冬（二兩）　芡實（五錢）　水煎服。

此方名為救枯丹。用玄參以散其脾胃浮游之火，甘菊以消其胃中之邪，麥冬以滋其肺中之液，助熟地以生腎水，庶幾滂沱大雨，自天而降，而大地焦枯，立時優渥，何旱魃之作祟乎。又恐過於汪洋，加入芡實以健其土氣，而仍是腎經之藥，則脾腎相宜，但得其灌溉之功，而絕無侵凌之患。故一劑而譫語定，再劑而口渴除，三劑而厥亦止，身亦涼也。此症世人未知治法，即仲景張使君亦未嘗談及，天師因（士鐸）之請，特傳神奇治法，以為傷寒門中之活命丹也。

此症用清土散亦妙。

石膏（一兩）　麥冬（一兩）　生地（一兩）　甘草（一錢）　金銀花（五錢）　白朮（三錢）　水煎服。

冬月傷寒，大汗而熱未解，腹又痛不可按，人以為邪發於外未盡，而內結於腹中，乃陽症變陰之症也，余以為不然。夫傷寒而至汗大出，是邪隨汗解，宜無邪在其中，何至腹痛？此乃陽氣盡亡，陰亦盡泄，腹中無陰以相養，有似於邪之內結而作痛，蓋陰陽兩亡之急症也。夫痛以可按為虛，不可按為實，何以此症不可按，而又以為虛乎？不知陰陽兩亡腹中，正在將絕之候，不按之已有疼痛難忍之時，況又按而傷其腸胃，安得不重增其苦，所以痛不可接也。如遇此症，急不可緩，方用急救陰陽湯。用：

人參（二兩）　黃耆（三兩）　當歸（一兩）　熟地（二兩）　甘草（三錢）　白朮（二兩）

水煎服。一劑而腹痛頓止，身熱亦解，汗亦盡止矣。

此方用參、耆以補氣，使陽回於陰之內；用當歸、熟地以補血，使陰攝於陽之中；用白朮、甘草和其腸胃，而通其腰臍，使陰陽兩歸於氣海、關元，則亡者不亡，而絕者不絕也。倘認是陽症變陰，純用溫熱之劑，加入肉桂、乾薑、附子之類，雖亦能回陽於頃刻，然內無陰氣，陽回而陰不能攝，亦旋得而旋失矣。

此症用救亡散亦易奏功。

人參　當歸　熟地（各一兩）　甘草（二錢）　附子（一片）　水煎服。

冬月傷寒，大汗熱解，腹微痛，腰不可俯仰。人以為邪在腎經未出，欲用豨薟丸加防己治之，非其治也，此乃發汗亡陽，陽虛而陰不能濟之故也。夫陰陽相根，此症因汗泄過多，陽氣無幾，而陰又自顧不遑，不敢引陽入室，而陽無所歸，故行於腹，孤陽無主而作痛；腎中之陰，又因陽氣不歸，而孤陰無伴，不敢上行於河車之路，故腰不可以俯仰。方用引陽湯治之。

杜仲（一錢）　山藥（五錢）　甘草（一錢）　茯苓（二錢）　芡實（三錢）　人參（三錢）　肉桂（三分）　白朮（五錢）　

水煎服。一劑而腹疼止，二劑而腰輕，三劑而俯仰自適矣。

此方助陽氣之旺，而不去助陰氣之微。蓋陰之所以杜陽者，欺陽氣之衰也，予所以助陽而不助陰也。倘用豨薟、防己以重損其陰陽，則終身不為廢人者幾希矣。

此症濟陽湯亦可用。

杜仲（二錢）　山藥（一兩）　甘草（一錢）　人參（五錢）　白朮（五錢）　破故紙（一錢）　水煎服。

冬月傷寒，大汗氣喘不能息，面如硃紅，口不能言，呼水自救，卻僅能一口而不欲多飲。人以為熱極，欲用白虎湯以解其陽明之火也，而不知此為戴陽之症，乃上熱而下寒也。若用白虎湯，雖多加人參，下喉即亡矣。方用：

八味地黃湯（半斤）　大鍋煎湯，恣其渴飲。必熟睡半日，醒來汗必止，氣必不喘，面必清白，口必不渴矣。

蓋此症原不宜汗而汗之，以致大發其汗。汗既大出，而陽邪盡泄，陽氣盡散，陰亦隨之上升，欲盡從咽喉而外越。以皮毛出汗，而陰氣奔騰不得盡隨汗泄，故直趨咽喉大路，不可止抑矣。陰既上升，陽又外泄，不能引陰而回於氣海，陽亦隨陰而上，而陰氣遂逼之而不可下，故氣喘不能息也。且陽既在上，火亦在上者勢也。況陰盡上升，則腎宮寒極，下既無火，而上火不得歸源，故泛炎於面，而作紅朱之色也。上火不散，口自作渴，呼水自救者，救咽喉之熱，而非欲救腸胃之熱也。夫實熱多成於胃火，而胃熱之病，必多號咷狂呼之狀，今氣雖喘息而寧，口欲言語而不得，非虛熱而何？此真所謂上假熱而下真寒也。八味地黃湯補水之中，仍是補火之藥。下喉之時，火得水而解，入胃之後，水得火而寧，調和於上下之間，灌注於肺腎之際，實有妙用也。夫發汗亡陽，本是傷氣也，何以治腎而能奏功耶？不知亡陽之症，內無津液，以致內火沸騰，我大補其真陰，則胃得之而息其焰。胃火一息，而腎之關門閉矣。腎之關門閉，而胃之土氣自生。胃之土氣生，而肺金之氣有不因之而得養者乎。肺氣一生，自然清肅之令行，母呼子歸，同氣相招，勢必下引腎氣，而自歸於子舍矣。腎氣既歸，而腎宮之中又有溫和春色以相熏，又得汪洋春水以相育，則火得水而生，水得火而悅，故能奏功之神且速也。

返火湯治此症亦神。

熟地（三兩）　山茱萸（一兩）　肉桂（三錢）　水煎服。

冬月傷寒發厥，面青手冷，兩足又熱，人以為直中陰寒也，宜用理中湯治之，而不知非其治也，此乃肝氣邪鬱而不散，風邪在半表半裡之間也。若用理中湯治之，必然發狂而死矣。夫直中陰寒之症，未有不從足而先冷者也。今兩足既熱，其非直中肝經明矣。夫邪既不在肝經，似乎不可徑治肝經矣。然而邪雖不在肝經之內，而未嘗不在肝經之外也。邪在門外，與主人何豫，而忽現發厥、面青、手冷之症耶？不知震鄰之恐，猶有警惕之心，豈賊在大門之外，而主人有不張惶色變者乎。倘用理中湯，是用火攻以殺賊，賊未擒，燒而房舍先焚，賊且乘火而突入於中庭，必至殺主人而去矣。治法用小柴胡湯加減，以散其半表半裡之邪，而肝氣自安，外邪化為烏有。方用：

柴胡（二錢）　白芍（五錢）　甘草（一錢）　當歸（一錢五分）　黃芩（一錢）　半夏（一錢）　水煎服。一劑而手溫，再劑而厥止，身熱盡除，而面青自白矣。

此症用七賢湯亦甚效。

白芍　白朮（各五錢）　甘草（一錢）　肉桂（三分）　柴胡（一錢）　丹皮（三錢）　天花粉（二錢）　水煎服。一劑即安。

冬月傷寒，身熱汗自出，惡寒而不惡熱，人以為陽明之症也，欲用石膏湯治之，而不知非也。汗出似陽明，然陽明未有不惡熱者。今不惡熱而惡寒，此陽氣甚虛，邪欲出而不出，內熱已解，而內寒未散之症也。此症必因誤汗所致。方用補中益氣湯：

人參（三錢）　黃耆（三錢）　白朮（二錢）　當歸（二錢）　柴胡（一錢）　升麻（四分）　陳皮（一錢）　甘草（一錢）　加桂枝（五分），水煎服。一劑而汗止身涼，寒亦不惡矣。

夫補中益氣之湯，非治傷寒之症也，李東垣用之以治內傷之病，實有神功。我何所取乎？不知傷寒之中，亦有內傷之病，正不可拘拘於傷寒，而不思治變之方也。況此症因誤汗而成者，汗已出矣，邪之存於經絡者必淺，即有畏寒，其寒邪亦必不重，是外感而兼內傷也。補中益氣湯，補正之中而仍有祛邪之藥，故兼用之而成功也，況又加桂枝散寒之味乎。倘誤認作陽明之症，而妄用白虎湯，少投石膏，鮮不變為虛寒之病而死矣，辨症烏可不明哉。

溫正湯亦可用。

人參（五錢）　黃耆（一兩）　當歸（五錢）　柴胡（一錢）　甘草（五分）　神麯（一錢）　桂枝（三分）　水煎服。

冬月傷寒，身熱五六日不解，譫語口渴，小便自利，欲臥，人以為陽明之餘熱未解也，而予以為不然。夫譫語雖屬胃熱，然胃熱譫語者，其聲必高，拂其意必怒。今但譫語而低聲，非胃熱也。但既非胃熱，何以口中作渴，欲飲水以自救耶？然口渴飲水，水不化痰上湧，反直走膀胱而小便自利，其非胃熱又明矣。夫陽明火盛，多致發狂，今安然欲臥，豈是胃熱之病。但既不是胃熱，何以譫語、口渴不解，至五六日而猶然耶？不知此症乃心虛之故也。心虛則神不守舍而譫語，心虛則火起心包而口渴。夫心與小腸為表裡，水入心而心即移水於小腸，故小便自利也。治法用：

茯苓（五錢）　麥冬（一兩）　丹皮（二錢）　柴胡（一錢）　甘草（五分）　水煎服。一劑而譫語止，二劑而口渴除，身熱亦解。

此方名為清熱散。用麥冬以補心，用茯苓以分消火熱，用柴胡、丹皮、甘草以和解其邪氣。心氣足而邪不能侵，邪盡從小腸以泄出，而心中寧靜，津液自生，故渴除而腎氣上交於心，而精自長亦不思臥矣。倘疑為胃熱，而用白虎或用青龍之湯，鮮不敗衄矣。

涼解湯亦可用。

茯神（三錢）　麥冬（五錢）　玄參（一兩）　柴胡（一錢）　甘草（三分）　炒棗仁（二錢）　水煎服。

冬月傷寒，至五六日往來寒熱，胸脅苦滿，或嘔或吐，或渴或不渴，或煩或不煩，人以為少陽之病也，宜用小柴胡湯和解之。夫小柴胡湯治少陽邪之聖藥，用之似乎無不宜也。以少陽居於表裡之間，邪入而並於陰則寒，邪出而並於陽則熱，故痰結於胸而苦滿，欲吐不吐，欲渴不渴，而煩悶生矣。用柴胡湯和解之自易奏功，然而止可一用，而不可常用也。蓋少陽膽木，最喜者水耳，其次則喜風。柴胡風藥，得之雖可以解慍，然日以風藥投之，則風能燥濕，愈見乾枯，必以大雨濟之，則鬱郁蔥蔥，其扶疏青翠為何如耶。譬之炎夏久旱，禾苗將至枯槁，必得甘霖霑足，庶乎可救。故用柴胡湯之後，必須用補水之劑以濟之。方用濟生湯：

熟地（五錢）　玄參（五錢）　麥冬（三錢）　山茱萸（一錢）　山藥（三錢）　茯苓（二錢）　白芍（三錢）　柴胡（五分）　神麯（三分）　竹茹（一丸）　水煎服。一劑而煩滿除，再劑而寒熱止，三劑而前症盡失也。

此方多是直補腎水之味，直補其膽木之源，則膽汁不枯，足以御邪而有餘。況加入白芍、柴胡，仍散其半表半裡之邪，安得不收功之速乎。倘疑傷寒之後，不宜純用補腎之藥，恐胃氣有傷，難以消化。不知少陽之症，由太陽、陽明二經傳來，火燥水涸，不但膽汁為邪所逼，半致熬干，而五臟六腑盡多炎爍，是各經無不喜盼霖雨，非惟少陽膽木一經喜水也。然則用補水之藥正其所宜，何至有停隔之虞哉。

此症用和膈散亦妙。

柴胡（一錢）　白芍（一兩）　生地（五錢）　玄參（三錢）　麥冬（二錢）　茯苓（二錢）　竹茹（一丸）　白芥子（一錢）　水煎服。

冬月婦人傷寒，發熱至六七日，晝則了了，夜則譫語，如見鬼狀，按其腹則大痛欲死，人以為熱入血室，而不知非止熱入血室也。雖亦因經水適來感寒而血結，故成如瘧之狀，然而其未傷寒之前，原有食未化，血包其食而為瘧母也。論理小柴胡為正治，然而小柴胡湯止能解熱，使熱散於血室之中，不能化食，使食消於血塊之內。予有一方最神，治熱入血室兼能化食，可同治之也。方名兩消丹。用：

柴胡（二錢）　丹皮（五錢）　鱉甲（三錢）　山楂肉（一錢）　枳殼（五分）　炒梔子（二錢）　甘草（一錢）　白芍（五錢）　當歸（三錢）　桃仁（十粒）水煎服。一劑而痛輕，二劑而鬼去，譫語亦止，腹亦安然，杳無寒熱之苦矣。

蓋此方既和其表裡，而血室之熱自解。妙在用鱉甲進攻於血塊之中，以消其宿食，所謂直搗中堅，而瘧母何所存立以作祟乎。服吾藥實可作無鬼之論也。

此症清白飲治之亦妙。

丹皮（三錢）　柴胡　前胡（各二錢）　白芍（一兩）　青蒿（三錢）　人參　甘草　半夏（各一錢）　青皮　炒梔子（各二錢）　茯苓　當歸（各三錢）　水煎服。

冬月傷寒，項背強𠘧𠘧，汗出惡風，服桂枝加葛根治之而不愈，人以為太陽、陽明合病，舍前方又將用何藥以治之？而不知不可執也。夫太陽之邪，既入陽明，自宜專治陽明，不必又去顧太陽也。況於葛根湯中仍用桂枝，以祛太陽之邪乎。是太陽之邪輕，而陽明之邪重矣。方用竹葉石膏湯，以瀉陽明之火，而前症自愈，但不必重用石膏也。余定其方：

石膏（三錢）　知母（八分）　半夏（一錢）　麥冬（三錢）　竹葉（五十片）　甘草（一錢）　水煎服。一劑而汗止，再劑項背強𠘧𠘧之症盡去，而風亦不畏矣。

倘必拘執仲景方法，而仍用桂枝加葛根湯，雖病亦能愈，而消爍津液亦多矣。予所以更示方法，使治傷寒者宜思變計，而不可死泥古人之文也。

此症用清胃湯亦佳。

玄參　生地（各五錢）　知母（二錢）　半夏（一錢）　甘草（五分）　水煎服。

冬月傷寒，頭痛𠘧𠘧，下利。夫頭痛太陽之症也，𠘧𠘧陽明之症也，是二經合病無疑，似乎宜兩解其邪之為得，然而不可兩治之也，正以其下利耳。夫陽明胃土也，今挾陽明胃中之水穀而下奔，其勢欲驅邪而盡入於陰經，若不專治陽明，而急止其利，則陽變為陰，熱變為寒，其害有不可言者矣。方用解合湯治之。

葛根（二錢）　茯苓（五錢）　桂枝（三分）　水煎服。一劑而利止，二劑而𠘧𠘧頭痛之病頓愈。

蓋葛根乃太陽、陽明同治之聖藥，況加入桂枝，原足以散太陽之邪，而茯苓不獨分消水勢，得桂枝之氣，且能直趨於膀胱。夫膀胱正太陽之本宮也，得茯苓澹泄，而葛根亦隨之同行，祛逐其邪盡從小便而出，小便利而大便自止矣。此不止利而正所以止利，不瀉陽明而正所以瀉陽明，兩解之巧，又孰能巧於此者乎。此予所以謂不必兩治，而止須一治之也。

此症用葛根桂枝人參湯大妙。

葛根（三錢）　桂枝（五分）　人參（一錢）　水煎服。

冬月傷寒，六七日後頭疼目痛，寒熱不已。此太陽、陽明、少陽合病也，而不可合三陽經而統治之。然則終治何經而三陽之邪盡散乎？夫邪之來者太陽也，邪之去者少陽也。欲去者而使之歸，來者而使之去，必須調和其胃氣。胃氣一生，而陽明之邪自孤，勢必太陽、少陽之邪盡趨陽明以相援，而我正可因其聚而亟使之散也。譬如賊人散處四方，自難擒剿，必誘其蟻屯一處，而後合圍守困，可一舉而受縛也。方用破合湯：

石膏（三錢）　葛根（三錢）　茯苓（三錢）　柴胡（一錢）　白芍（三錢）　陳皮（一錢）　甘草（一錢）　水煎服。

此方治陽明者十之七，治太陽者十之一，治少陽者十之二，雖合三經同治，其實乃專治陽明也。故一劑而目痛愈矣，再劑而頭痛除矣，三劑而寒熱解矣。此皆胃氣發生之故，奏功所以甚速也。倘不治陽明而惟治少陽，則損傷胃氣，而少陽之邪且引二經之邪，盡遁入陰經，反成變症而不可收拾矣。

此症和陽湯亦妙。

石膏（五錢）　葛根　白芍（各二錢）　人參（二錢）　麻黃（三分）　柴胡　甘草（各一錢）　天花粉（五分）　水煎服。

冬月傷寒五、六日，吐瀉後又加大汗，氣喘不得臥，發厥者，此誤汗之故，人以為壞症而不可治也。夫大汗之後，宜身熱盡解矣，今熱不退，而現此惡症，誠壞症之不可治也。吾欲於不可治之中，而施可救之法，亦庶幾於不宜汗之中，而救其失汗乎。蓋傷寒至吐瀉之後，上下之邪必散，而熱未解者，此邪在中焦也。理宜和解，當時用柴胡湯調治之，自然熱退身涼，而無如其誤汗之也。今誤汗之後，而熱仍未退，身仍未涼，是邪仍在中焦也。此時若用柴胡湯，則已虛而益虛，不死何待乎？必須大補其中氣，使汗出亡陽仍歸於腠理之內，少加柴胡以和解，則轉敗為功，實有妙用也。方用救汗回生湯：

人參（三兩）　當歸（二兩）　柴胡（一錢）　白芍（一兩）　陳皮（五分）　甘草（一錢）　麥冬（五錢）　水煎服。一劑而汗收，再劑而喘定，可以臥矣，三劑而厥亦不作。然後減去柴胡，將此方減十分之六，漸漸調理，自無死法。

此救壞病之一法也。人見人參之多用，未必不驚用藥之大峻，殊不知陽已盡亡，非多用人參，何以回陽於無何有之鄉，尚恐人參回陽而不能回陰，故又佐之當歸之多，助人參以奏功。至於白芍、麥冬之多用，又慮參、歸過於勇猛，使之調和於肺、肝之中，使二經不相戰克，而陽回於陰之中，陰攝於陽之內，聽柴胡之解紛，實有水乳之合也，何必以多用參、歸為慮哉。

此症用救敗散亦效如響。

當歸　麥冬　人參（各五錢）　白芍（五錢）　柴胡　甘草（各五分）　北五味（十粒）　神麯（三分）　水煎服。

冬月傷寒，汗吐後又加大下，而身熱猶然如火，發厥，氣息奄奄欲死，皆為壞症，不可救矣。然亦有可救之法，正以其誤下耳。夫誤下必損脾胃之氣，救脾胃未必非生之之道也。惟是邪猶未解，補脾胃之氣，未必不增風寒之勢，必須救脾胃，而又不助其邪始可耳。方用援下回生丹：

人參（三錢）　白朮（一兩）　茯苓（五錢）　柴胡（五分）　甘草（一錢）　赤石脂末（一錢）　水煎調服。

一劑而瀉止厥定，二劑而身熱解，口思飲食矣。此時切戒不可遽與飲食，止可煎米湯少少與飲，漸漸加入米粒，調理而自安。設或驟用飲食，必變為結胸之症，斷難救死也。

夫同是壞症，前條何以多用人參，而此條少用人參耶？蓋大汗亡陽，其勢甚急；大下亡陰，其勢少緩。亡陽者陽易散也，亡陰者陰難盡也。亡陽者遍身之陽皆泄，非多用人參，不能挽回於頃刻；亡陰者脾胃之陰盡，而後及於腎，故少用人參而即可救於須臾。此方之妙，參、術以固其脾、胃、腎之氣；茯苓以分消其水濕之邪；柴胡、甘草以調和於邪正之內；加入赤石脂以收澀其散亡之陰，所以奏功實神，此又救壞症之一法也。

此症用定亂湯亦神。

人參　山藥（各一兩）　茯苓　薏仁（各五錢）　甘草　黃連（各五分）　陳皮　神麯（各三分）　砂仁（一粒）　水煎服。

冬月傷寒，汗下後又加大吐，氣逆嘔吐飽悶，胸中痞滿，時時發厥，昏暈欲死，譫語如見神鬼，且知生人出入，此亦壞症之不可救者。蓋不宜吐而誤吐，以成至危之症，則當深思安吐之方，舍轉氣之法又將何求乎。方用轉氣救吐湯治之。

人參（一兩）　旋覆花（一錢）　赭石末（一錢）　茯神（五錢）　水煎服。一劑而氣逆轉矣。另用招魂湯：

人參（三錢）　茯苓（三錢）　山藥（三錢）　芡實（三錢）　陳皮（三分）　神麯（三分）　麥冬（三錢）　柴胡（一錢）　白芍（五錢）　水煎服。一劑而身涼神魂寧貼，前症盡愈。

夫汗下之後，而身熱未解者，此邪在半表半裡也，理宜和解乃不用和解，而妄用吐藥，邪隨氣湧，氣升不降者，因汗下之後，元氣大虛，又加大吐，則五臟反覆，自然氣逆而不能順矣。氣既逆矣，嘔吐何能遽止，胸中無物，而作虛滿、虛痞之苦，以致神不守舍，隨吐而越出於軀殼之外，故陰陽人鬼盡能見之也。似乎先宜追魂奪魄之為急，而必先轉氣者，何也？蓋氣不轉，則神欲回而不能回，魄欲返而不能返，所以先轉其氣，氣順而神自歸矣。況轉氣之中，仍佐以定神之品，安得不奏功如向哉。至於轉氣之後，反用招魂湯者，豈魂尚未回，魄尚未返，而用此以招之乎？蓋氣虛之極，用轉氣之湯以順之，苟不用和平之劑調之，則氣轉者未必不重變為逆也。招魂湯一派健脾理胃之藥，土氣既生，安魂定魄，而神自長處於心宮，而不再越矣。然則招魂之湯，即養神之湯也，此又救壞症之一法也。

更有救逆散亦能成功。

人參（二兩）　茯苓　白芍（各一兩）　附子（一錢）　麥冬（五錢）　牛膝（二錢）　破故紙（一錢）　水煎服。

冬月傷寒，身重目不見人，自利不止，此亦壞症之不可救者，乃誤汗誤下之故耳。一誤再誤，較前三條為更重，本不可救，而內有生機者，以胃未經誤吐，則胃氣宜未傷也。扶其胃氣以回陽，助其胃氣以生陰，未必非可救之又一法也。方用漸生湯：

人參（三錢）　白朮（五錢）　茯苓（一兩）　山藥（一兩）　芡實（一兩）　黃耆（五錢）　白芍（五錢）　甘草（一錢）　砂仁（三粒）水煎服。一劑而目能見人，再劑而自利止，三劑而身涼體輕矣。

此方妙在緩調胃氣，胃氣生而五臟六腑俱有生氣矣。夫陰陽之衰，易於相生，陰陽之絕，固難以相救。第陰陽之道，有一線未絕者，猶可再延。此症雖壞而猶有生氣，是陰陽在欲絕未絕之候，故用參、苓、耆、術之品，得以回春也。倘陰陽已絕，又安能續之乎。此又救壞症之一法也。

此症用救脾飲亦效。

人參　茯苓　巴戟天（各五錢）　山藥　芡實（各一兩）　北五味　陳皮（各五分）　神麯（五分）　水煎服。

冬月傷寒，誤吐、誤汗、誤下，而身熱未退，死症俱現，人以為必死矣，即法亦在不救。吾不忍其無罪而入陰也，再傳一起死回生之法，以備無可如何之地，而為追魂奪魄之方，方名追魂丹：

人參（一兩）　茯神（五錢）　山藥（一兩）　附子（一分）　甘草（一錢）　生棗仁（一兩）　水煎服。

一劑而大便止者，便有生機，或汗止，或吐止，三者得一，亦有生意。蓋陰陽未絕，得一相接，則陰陽自能相生。蓋誤吐、誤汗、誤下之症，其陽與陰氣原未嘗自絕，而亡其陰陽耳，其陰陽之根實有在也，故一得相引，而生意勃發。服之而大便止，是腎陰之未絕也；服之而上吐止，是胃陽之未絕也；服之而身汗止，是五臟六腑之陽與陰俱未絕也，何不可生之有！倘三者杳無一應，是陰陽已絕，實無第二方可救矣。

或問追魂丹方中，純是回陽、回陰之藥，而絕不去顧邪者，豈無邪之可散乎？使身內無邪，宜身熱之盡退矣，何以又熱如故也？嗟乎，經汗、吐、下之後，又有何邪？其身熱之未退者，因陰陽之虛，為虛熱耳，使早用補劑，何至有變症之生耶！故止須大補其陰陽，陰陽回而已無餘事，不必又去顧邪，若又顧邪，則追魂丹反無功矣。

此症用奪魂湯亦神。

人參　生棗仁　白芍（各一兩）　茯神（五錢）　附子（一分）　水煎服。

冬月傷寒八、九日，腹痛，下利便膿血，喉中作痛，心內時煩，人以為少陰之症也。治法不可純治少陰，然而本是少陰之症，舍治少陰必生他變。使治膿血而用桃花湯，則心煩者不宜；使治喉中作痛而用桔梗湯，則腹痛者不宜。而我以為二方不可全用，而未嘗不可選用也。余酌定一方，名為草花湯。用：

甘草（二錢）　赤石脂（二錢）　糯米（一撮）水煎服。一劑而腹痛除，二劑而喉痛止，三劑而利亦愈，煩亦安。

蓋少陰之症，乃脾氣之拂亂也。故走於下而便膿血，奔於上而傷咽喉。今用甘草以和緩之，則少陰之火不上炎，而後以赤石脂固其滑脫。況有糯米之甘以益中氣之虛，則中氣不下墜，而滑脫無源而自止。何必用寒涼之品，以瀉火而化膿血哉。膿血消於烏有，而中焦之間尚有何邪作祟，使心中之煩悶乎，故一用而各症俱痊耳。誰謂桃花、甘草之湯不可選用哉？

此症用脂草飲亦效。

甘草　赤石脂（各一錢）　人參（二錢）　水煎服。

冬月傷寒，一、二日即自汗出，咽痛，吐利交作，人以為太陰之病也，而不知乃少陰腎寒之病，而非太陰脾虛之症也。蓋傷寒初起宜無汗，而反汗出者，無陽以固其外，故邪不出而汗先出耳。此證實似太陰，以太陰亦有汗自出之條。但太陰之出汗，因無陽而自泄，少陰之出汗，因陽虛而自越也。夫少陰之邪，既不出於腎經，不能從皮毛分散，勢必隨任、督而上奔於咽喉，而咽喉之竅甚小，少陰邪火直如奔馬，因竅小而不能盡泄，於是下行於大腸，而下焦虛寒，復不能傳送以達於肛門，又逆而上衝於胃脘，而作吐矣。方用溫腎湯：

人參（三錢）　熟地（一兩）　白朮（一兩）　肉桂（二錢）　水煎服。一劑而汗止，吐瀉亦愈而咽痛亦除。

此症乃下部虛寒。用參、術以回陽，用肉桂以助命門之火，則龍雷之火喜於溫暖，自然歸經安於腎臟矣。然肉桂未免辛熱，恐有助熱之虞，得熟地以相制，則水火有既濟之歡也。

此症可用桂術湯：

白朮（五錢）　肉桂（一錢）　水煎服。

冬月傷寒五、六日，腹痛利不止，厥逆無脈，乾嘔而煩，人以為直中陰寒之症，而不知非也。夫直中之病，乃冬月一時得之，身不熱，而腹痛、嘔吐、發厥者為真。今身熱，至五、六日之後而見前症，乃傳經少陰之症，而非直中少陰之症也。雖傳經之陰症，可通之以治直中之病，而辨症終不可不清也。此症自然宜用白通加豬膽汁湯治之。夫本是陰寒之症，何以加入人尿、膽汁以多事？不知白通湯乃純是大熱之味，投其所宜，恐致相格而不得入，正藉人尿、膽汁為嚮導之物，乃因其陰盛格陽，用從治之法為得也。蓋違其性則相背，而順其性則相安。然此等之症，往往脈伏而不現，服白通湯而脈暴出者，反非佳兆，必緩緩而出者，轉有生機，亦取其相畏而相制。原有調劑之宜，不取其相爭而相逐，竟致敗亡之失也。

此症可用桂術加蔥湯：

白朮（五錢）　肉桂（一錢）　加蔥（一條）　水煎服。

冬月傷寒，四、五日後腹痛，小便不利，手足沉重而疼，或咳或嘔，人以為少陰之症也，宜用真武湯救之是矣。然而不知其病也，我今暢言之。四、五日腹中作痛，此陰寒入腹而犯腎也。然而小便自利，則膀胱尚有腎氣相通，可以消寒邪而從小便中出；倘小便不利，則膀胱內寒無腎火之氣矣。火微何以能運動於四肢乎？此手足之所以沉重而作痛也，火既不能下通於膀胱，引寒邪以下走，勢必上逆而為咳為嘔矣。真武湯補土之藥也，土健而水不能氾濫作祟。仲景制此方，於火中補土，土熱而水亦溫，消陰攝陽，其神功有不可思議者矣。

此症用四君加姜附湯亦神。

白朮（一兩）　茯苓（五錢）　附子（一錢）　人參（五錢）　甘草（一錢）　乾薑（一錢）　水煎服。

冬月傷寒，四、五日後手足逆冷，惡寒身蜷，脈又不至，復加躁擾不寧，人以為少陰陽絕之症也，而不知不止陽絕也，陰亦將絕矣。蓋惡寒身蜷，更加脈不至，陽已去矣，陽去而不加躁擾，則陰猶未絕，尚可回陽以攝之也。今既躁擾不寧，是基址已壞，何以回陽乎。雖然，凡人有一息尚存，當圖救援之術，以人之陰陽未易遽絕也，有一絲之陽氣未冺，則陽可救；有一絲之陰氣未冺，則陰可援也。陰陽有根，原非後天有形之物，實先天無形之氣也。補先天之氣，而後天之氣不期其續而自續矣。方用參附湯救之。用：

人參（二兩）　附子（二錢）　水煎服。往往有得生者。

雖此方不能盡人而救之，然而既有此症，寧使用此方而無濟於生，不可置此方而竟聽其死也。況人參能回陽於無何有之鄉；而附子又能奪神於將離未離之際，使魂魄重歸，陰陽再長，原有奇功，烏可先存必死之心，豫蓄無生之氣哉。

此症用參朮附棗湯亦神。

人參（一兩）　白朮（二兩）　附子（一錢）　炒棗仁（五錢）　水煎服。

冬月傷寒六、七日，經傳少陰而息高，人以為太陽之症未除而作喘，而不知非也。夫太陽之作喘，與少陰之息高，狀似相同而實殊。太陽之喘，氣息粗盛，乃邪盛也；少陰之息高，氣息緩漫而細小，乃真氣虛而不足以息，息若高而非高也。故太陽之喘宜散邪；而少陰之息高宜補正。因少陰腎宮大虛，腎氣不能下藏於氣海之中，乃上奔而欲散，實至危之病也。宜用朝宗湯救之。

人參（三兩）　麥冬（三兩）　熟地（三兩）　山茱萸（一兩）　山藥（一兩）　破故紙（一錢）　胡桃（一枚）

水煎服。一劑而息平，再劑而息定。

此方純用補氣填精之藥，不去治息，而氣自歸源者，氣得補而有所歸也。譬如敗子將田園消化無存，不能安其室而逃出於外，豈不欲歸家哉，實計無復之耳。倘一旦有資身之策，可以溫飽，自然歸故里而返舊居，豈肯飄泊於外，而為落魄之人哉。或曰：下寒則火必上越，此等息高，獨非腎氣之虛寒乎，何以不用肉桂引火歸源耶？嗟乎！腎氣奔騰，實因腎火上衝所致，然而不用桂、附者，實亦有說腎火必得腎水以相養，不先補腎水，而遽助腎火，則火無水濟，而龍雷必反上升，轉不能收息於無聲矣。吾所以先補水而不急補火也。況故紙亦是補火之味，更能引氣而入於氣海，何必用桂、附之跳梁哉。

此症延息湯亦妙。

人參　熟地（各一兩）　山茱萸（五錢）　牛膝　破故紙（各三錢）　胡桃（一個）　陳皮（三分）　炮姜（一錢）　百合（一兩）　水煎服。

冬月傷寒，頭痛遍身亦疼，宜用麻黃湯以發汗矣。倘元氣素薄，切其尺脈遲緩，雖是太陽正治，而不可輕用麻黃以汗之也。人以為宜用建中湯治之，以城郭不完。兵甲不堅，米粟不多，宜守而不宜戰耳。然建中湯止能自守而不能出戰，且賊盛圍城，而城中又有奸細，安能盡祛而出之。此症是太陽傷營之病，舍麻黃湯終非治法，用麻黃之湯，加人參一兩治之，則麻黃足以散邪，而人參足以助正，庶補攻兼施，正既不傷，而邪又盡出也。或謂既是麻黃之症，不得已而加用人參，可少減其分兩乎？誰識元氣大虛，非用參之多則不能勝任，故必須用至一兩，而後元氣無太弱之虞，且能生陽於無何有之鄉，可以禦敵而無恐矣。倘不加人參於麻黃湯中，則邪留於胸中，而元氣又未能復，胡能背城一戰乎。此方若以麻黃為君，而人參為佐，必致僨事。今用參至一兩，而麻黃止用一錢，是以人參為君，而麻黃轉作佐使，正正奇奇，兼而用之，此用兵之妙，而可通之於醫道也。

此症亦可用參苓麻草湯：

麻黃（一錢）　人參（三錢）　茯苓（一兩）　甘草（一錢）　水煎服。

冬月傷寒，吐、下、汗後虛煩脈微，八、九日心下痞硬，脅痛，氣上衝咽喉，眩冒，經脈動惕者，必成痿症。人以為太陽之壞症也，然而不止太陽之壞也。傷寒經汗、吐、下之後，症現虛煩者，虛之至也。況脈又現微，非虛而何？夫痿症責在陽明，豈未成痿症之前，反置陽明於不治乎。治陽明之火，宜用人參石膏湯矣。然既經汗、下之後，石膏峻利，恐胃土之難受，火未必退，而上先受傷，非治之得也。方用青蒿防痿湯：

人參（一兩）　青蒿（五錢）　半夏（一錢）　陳皮（五分）　乾葛（一錢）　連服二劑，胃氣無傷，而胃火自散，諸症漸愈，而痿症亦可免也。

蓋此症不獨胃火沸騰，而腎、肝之火亦翕然而共起。青蒿能去胃火，而更能散腎、肝之火也，一用而三得之。然非用人參之多，則青蒿之力微，不能分治於臟腑。尤妙在佐之半夏、陳皮，否則痰未能全消，而氣不能遽下，痞硬、脅痛之症烏能盡除哉。然而青蒿瀉胃火，尚恐勢單力薄，復佐之乾葛，以共瀉陽明之火，則青蒿更能奏功。況乾葛散邪而不十分散氣，得人參以輔相，青蒿尤有同心之慶也。

此症可用調胃二參湯：

人參　玄參（各五錢）　石膏（三錢）　天花粉（二錢）　乾葛（一錢）　水煎服。

冬月傷寒，譫語發潮熱，以承氣湯下之，不應，脈反微澀者，是裡虛也。仲景張公謂難治，不可更與承氣湯，豈承氣湯固不可用乎？夫既以承氣湯下之矣，乃不大便，是邪盛而爍干津液，故脈澀而弱也，非裡虛表邪盛之明驗乎。倘攻邪則邪未必去，而正且益虛，故為難治。當此之時，不妨對病家人說：此症實為壞症也，予用藥以相救，或可望其回生，而不能信其必生也。用人參大黃湯救之。

人參（一兩）　大黃（一錢）　水煎服。一劑得大便，而氣不脫即生，否則死矣。苟大便而氣不脫，再用：

人參（三錢）　陳皮（三分）　甘草（三分）　芍藥（一錢）　煎湯與之。二劑而可慶生全也。

此症亦可用表裡兼顧湯：

大黃（二錢）　人參（五錢）　柴胡（三分）　甘草（一錢）　丹皮（二錢）　水煎服。

冬月傷寒，發熱而厥，厥後復熱，厥少熱多，病當愈。既厥之後，熱不除者，必便膿血。厥多熱少，寒多熱少，病皆進也。夫厥少熱多，邪漸輕而熱漸退也。傷寒厥深熱亦深，何以厥少而熱反深乎？此蓋邪不能與正相爭，正氣反凌邪而作祟也。譬如賊與主人相鬥，賊不敵主，將欲逃遁，而主人欺賊之懦，愈加精神，正氣既旺，賊勢自衰，故病當愈也。至於既厥之後而熱仍不除，譬如賊首被獲，而餘黨尚未擒拿，必欲盡殺為快，則賊無去路，自然捨命相鬥，安肯自死受縛，勢必帶傷而戰，賊雖受傷，而主亦有焦頭爛額之損矣。故熱勢雖消，轉不能盡散，雖不敢突入於經絡，而必至走竄於腸門，因成便膿血之症矣。治法不必用大寒之藥，以助其祛除，止用和解之劑，賊自盡，化為良民，何至有餘邪成群作祟哉。方用散群湯：

甘草（二錢）　黃芩（三錢）　當歸（五錢）　白芍（一兩）　枳殼（一錢）　水煎服。一劑而無膿血之便者，斷無膿血之災；倘已便膿血者，必然自止。

妙在用歸、芍以活血，加甘草、黃芩以涼血而和血也。所以邪熱盡除，非單藉枳殼之攻散耳。

至於厥多熱少，寒多熱少，無非正氣之虛。正虛則邪盛，邪盛自易凌正，而正不能敵邪，自不敢與賊相戰，安得而不病進乎。治法宜大補正氣，而少加祛邪之藥，自然熱變多而厥變少，而寒亦少也。方用祛厥湯：

人參（五錢）　白朮（一兩）　甘草（二錢）　當歸（五錢）　柴胡（一錢）　附子（一分）　水煎服。一劑而轉熱矣，二劑而厥定寒除矣。

夫熱深而厥亦深，似乎消其熱即消其厥也，何以反助其熱乎？不知此二症非熱盛而厥，乃熱衰而厥也。熱衰者正氣之衰，非邪氣之衰也。吾用人參、歸、術以助其正氣，非助其邪熱也。正旺則敢與邪戰而作熱，一戰而勝，故寒與厥盡除也。方中加入附子者尤有妙義，參、術之類未免過於慈祥，倘不用附子將軍之藥，則仁而不勇，難成迅掃之功，加入一分，以助柴胡之力，則無經不達，寒邪聞風而盡散，所謂以大勇而濟其至仁也。

此症可用勝邪湯：

甘草　柴胡（各一錢）　當歸　白芍（各五錢）　枳殼（五分）　白朮（三錢）　附子（一分）　人參（二錢）　水煎服。

冬月傷寒，四、五日後下利，手足逆冷無脈者，人以為厥陰之寒症也。急灸之，不溫而脈亦不還，反作微喘，皆云死症，而不必治也。而吾以為可治者，正因其無脈耳。夫人死而後無脈，今未斷氣而無脈，乃伏於中而不現，非真無脈也。無脈者固不可救，脈伏而似於無脈，安在不可救乎？用灸法亦救其出脈也。灸之而脈不還，宜氣絕矣；乃氣不遽絕，而反現微喘之症，此生之之機也。蓋脈果真絕，又何能因灸而作喘，作微喘者，正其中有脈欲應其灸，而無如內寒之極，止藉星星之艾火，何能驟達。是微喘之現，非脈欲出而不能遽出之明驗乎。急用參附湯救之，以助其陽氣，則脈自然出矣。但參、附宜多用而不宜少用也。方用：

人參（二兩）　附子（三錢）　水煎服。一劑而手足溫，二劑而脈漸出，三劑而下利自止而盡愈矣。

夫附子有斬關奪門之勇，人參有回陽續陰之功，然非多用，則寒邪勢盛，何能生之於無何有之鄉，起之於幾微欲絕之際哉。遇此等之症，必須信之深，見之到，用之勇，任之大，始克有濟。倘徒施灸法而不用湯劑、或用參、附而不多加分兩，皆無識而害之，兼財力不足而不能救也。

此症可用人參雙薑湯：

人參（一兩）　乾薑（三錢）　生薑（三錢）　水煎服。

冬月傷寒，身熱一日即發譫語，人以為邪傳陽明也，誰知其人素有陽明胃火，風入太陽而胃火即沸然不靜乎。治之法，若兼治陽明以瀉胃熱，治亦無瘥；然而太陽之邪正熾，不專治太陽則衛之邪不能散，營之邪不能解；先去退陽明之火，未必不引邪而入陽明，反助其騰燒之禍也。不若單治太陽，使太陽之邪不能深入，而陽明之火不治而自散耳。方用平陽湯：

桂枝（三分）　麻黃（一錢）　甘草（一錢）　青蒿（三錢）　天花粉（一錢）　水煎服。一劑而身熱退，譫語亦止矣。

此方少用桂枝而多用麻黃者，以寒輕而熱重也。用青蒿為君者，青蒿退熱而又能散邪，且又能入膀胱而走於胃，既解膀胱之邪，而又解胃中之火，不特不引邪以入陽明，而兼且散邪以出陽明也。方中又加天花粉者，以譫語必帶痰氣，天花粉善消膈中之痰，而復無增熱之慮，入於青蒿、桂枝、麻黃之內，通上達下，消痰而即消邪也。痰邪兩消，又何譫語乎。所以一劑而奏功耳。

此症亦可用爭先湯：

桂枝（五分）　麻黃（五分）　石膏（一錢）　麥冬（五錢）　茯苓（五錢）　半夏（八分）　水煎服。

冬月傷寒，身熱二日即有如瘧之狀，人以為證傳少陽也，誰知其人少陽之間原有寒邪，一遇傷寒，隨因之而並見乎。世見此等之症，以小柴胡湯投之亦能奏功，然終非治法也。法當重治陽明，而兼治少陽為是。蓋陽明之火邪未散，雖見少陽之症，其邪仍留陽明也。邪留陽明，身發寒熱而譫語發狂之病，未必不因之而起。惟重治陽明，則胃中之火自解，使邪不走少陽，而少陽原存之寒邪孤立無黨，何能復煽陽明之焰？自然陽明火息，而少陽之邪亦解也。方用破邪湯：

石膏（三錢）　柴胡（一錢）　半夏（一錢）　茯苓（三錢）　甘草（一錢）　麥冬（一兩）　玄參（三錢）　陳皮（一錢）　

水煎服。一劑而身熱解，如瘧之症亦痊。

此方用石膏、玄參以治陽明之火，用麥冬以滋肺中之燥。蓋肺燥即不能制肝膽之過旺也，且肺燥必取給於胃，則胃土益加乾枯，其火愈熾矣。今多用麥冬，使肺金得潤，不必有藉於胃土，則肺氣得養，自能制肝、膽之木，而少陽之邪，何敢附和胃火以作祟乎。況柴胡原足以舒少陽之氣，而茯苓、甘草、半夏、陳皮之類，更能調和於陽明、少陽之間，邪無黨援，安得而不破哉。

此症用八公和陽湯亦神。

石膏（一錢）　柴胡（二錢）　茯苓（三錢）　白朮（二錢）　甘草（一錢）　炒梔子（一錢）　青皮（三分）　天花粉（一錢）　水煎服。

冬月傷寒，身熱三日，腹滿自利，人以為陽傳於陰矣，而孰知不然。夫陰症腹滿自利，而陽症未聞無之也。不辨其是陽非陰，而概用治太陰之法，鮮有不死亡者矣。然陰與陽何以辨之？夫太陰之自利，乃寒極而痛也；少陽之自利，乃熱極而痛也。痛同而症實各異。此痛必須手按之，按而愈痛是陽症也；若太陰陰症，按之而不痛矣。故治陽症之法，仍須和解少陽之邪，而不可誤治太陰也。方用加減柴胡湯治之。

柴胡（一錢）　白芍（五錢）　茯神（二錢）　甘草（一錢）　梔子（二錢）　陳皮（一錢）　當歸（三錢）　枳殼（五分）　大黃（五分）　水煎服。一劑而腹滿除，二劑而自利止矣，不必三劑也。

此方和解之中，仍寓微攻之意；分消之內，少兼輕補之思，所以火邪易散，而正氣又不傷也。若以大承氣下之，未免過於推蕩；若以大柴胡下之，未免重於分消，所以又定加減柴胡湯，以治少陽腹滿之自利耳。

此症亦可用和攻散：

柴胡　梔子　丹皮（各二錢）　白芍（五錢）　茯苓（三錢）　甘草　陳皮　大黃（各一錢）　水煎服。

冬月傷寒，身熱四日，畏寒不已，人以為太陰轉少陰矣，誰知仍是太陰也。夫太陰脾土也，少陰腎水也，似不相同，然而脾土乃濕土也，土中帶濕，則土中原有水象，故脾寒即土寒，而土寒即水寒也。所以不必邪傳入腎，而早有畏寒之症矣。治法不必治腎，專治脾而寒症自消。方用理中湯加減治之。

白朮（一兩）　人參（三錢）　茯苓（三錢）　肉桂（一錢）　附子（一錢）　水煎服。一劑而惡寒自解，而身熱亦解矣。

夫方中用桂、附似乎仍治少陰之腎，然而以參、術為君，仍是治脾而非治腎也。雖然脾、腎原可同治，參、術雖治脾而亦能入腎；況得桂、附則無經不達，安在獨留於脾乎。然則治脾而仍是治腎，此方之所以神耳。

此症用加味桂附湯亦效。

白朮（一兩）　肉桂　乾薑（各一錢）　附子　甘草（各五分）　水煎服。

冬月傷寒，身熱五日，人即發厥，人以為寒邪已入厥陰也，誰知是腎水乾燥，不能潤肝之故乎。夫發厥本是厥陰之症，邪未入厥陰，何以先為發厥？蓋肝血燥極，必取給於腎水，而腎水又枯，肝來顧母而腎受風邪，子見母之讐，自然有不共戴天之恨，故不必邪入厥陰，而先為發厥，母病而子亦病也。治法無庸治肝，但治腎而厥症自定，母安而子亦安也。方用子母兩快湯：

熟地（五錢）　麥冬（五錢）　當歸（二錢）　山茱萸（三錢）　茯苓（二錢）　芡實（二錢）　山藥（二錢）　玄參（五錢）　水煎服。一劑而厥定，再劑而身熱亦愈也。

此方純用補腎之味，惟當歸滋肝之血也。治腎而治肝在其中，何必再用白芍以平肝氣耶。且此症又不可用白芍也，以白芍雖平肝氣，可以定熱厥於須臾，然而白芍定厥未免過於酸收。與補水之藥同用於無邪之日，易於生精；與補水之藥同用於有邪之頃，亦易於遏火。不若單用補腎之味，使水足以制火，而又無火留之害，為更勝也。故子母兩快湯所以不用芍藥，而單用當歸者，以當歸之性動，不比芍藥之酸收耳。且當歸善助熟地、山萸以生水，生水以滋肝，即補腎以制肝也。

冬月傷寒，身熱六日，而汗不解，仍有太陽之症，人以為邪返於太陽也，誰知是邪欲返於太陽而不能返乎。夫邪既不能返於太陽，當無太陽之症矣，治法宜不治太陽也；然而不治太陽，而邪轉有變遷之禍。蓋邪既不能復返於太陽，窺太陽之門而欲入者，亦勢之所必至也。用太陽之藥，引邪而歸於太陽，而太陽曾已傳過，邪走原路而邪反易散矣。方用桂枝湯，少以散之，一劑而邪盡化也。倘多用桂枝湯則焦頭爛額，曷勝其祛除乎。此又用藥之機權也。

此症用解邪湯亦佳。

桂枝（三分）　茯苓（五錢）　當歸（三錢）　生地（五錢）　白朮（三錢）　陳皮（三分）　甘草（一錢）　麥冬（五錢）　水煎服。

冬月傷寒，至七日而熱猶未解，譫語不休，人以為證復傳陽明也，誰知是邪欲走陽明而陽明不受乎。天陽明已經前邪，見邪則拒，似乎邪之難入矣。然而切膚之痛，前已備經，故一見邪再入太陽，惟恐邪之重入陽明也。所以震鄰之恐先即呼號而譫語生，非從前邪實而作譫語者可比。治法不必專治陽明，以截陽明之路，惟散太陽之邪，而邪已盡散，斷不復入陽明也。方用桂枝湯。一劑而譫語自止，又何必用石膏湯以重傷胃氣哉。

此症用和營湯亦神。

麻黃（三分）　茯苓（三錢）　當歸（三錢）　玄參（五錢）　甘草（一錢）　麥冬（五錢）　竹葉（三十片）　半夏（五分）　水煎服。

冬月傷寒，至八日而潮熱未已，人以為邪再傳少陽矣，誰知是邪在陽明，欲出而未出乎。夫陽明之府，多氣多血之府也。氣血既多，藏邪亦正不少。痰在胃膈，原能自發潮熱，不必假借少陽之經也。況邪又將出，而窺伺少陽，乃少陽前受陽明之貽害，堅壁以拒，未免寒心，故現潮熱之症，其實尚未入於少陽也。治法正不須治少陽之邪，而單解陽明之熱，陽明熱解而少陽之邪自散矣。方用解胃湯：

青蒿（五錢）　茯苓（二錢）　甘草（五分）　麥冬（五錢）　玄參（三錢）　竹葉（五十片）　水煎服。一劑而胃熱清矣，再劑而潮熱退矣，不必三劑也。

此方息陽明之焰，而又能解少陽之氛，一方而兩治。倘徒解少陽之氛，而陽明愈熾矣；倘徒息陽明之焰，而少陽又燥矣。兩陽有偏勝之虞，則二府必有獨干之嘆，自然輕變為重，邪傳正無已時。今一方兩治，仍是單治陽明，而少陽治法已包於中，所以能收全功也。

此症用發越湯亦妙。

葛根（三錢）　茯苓（五錢）　甘草（五分）　麥冬（三錢）　玄參（一兩）　生地（三錢）　柴胡（五分）　水煎服。

冬月傷寒，至九日而瀉利不已，人以為邪入太陰，陽又變陰之症，誰知是陽欲辭陰之病乎。夫變陰與辭陰何以辨之？變陰者，陽傳入於陰也；辭陰者，陽傳出於陰也。入於陰則自利，豈出於陰而反自利乎。不知陰陽不相按時，多為瀉利不已。但入陰之自利，其腹必痛；出陰之自利，其腹不痛也。倘至九日而瀉利不已，其腹不痛者，正離陰之自利也。切戒不可用太陰止利之藥，一用止利之藥，而邪轉入陰，必成危證矣。法宜仍治少陽，而解其表裡之邪，則自利自止，而寒熱之邪亦散也。方用小柴胡湯加減用之。

柴胡（一錢）　茯苓（三錢）　甘草　黃芩（各一錢）　陳皮（五分）　水煎服。一劑即止利，而寒熱頓解矣。

此方專解半表半裡之邪，而又能分消水濕之氣，既不入陰而復善出陽，故取效獨捷耳。

此症用合陰湯亦效。

柴胡（八分）　茯苓（五錢）　甘草（五分）　天花粉（一錢）　枳殼（三分）　神麯（五分）　白芍（三錢）　水煎服。

冬月傷寒，至十日，惡寒嘔吐，人以為邪再傳少陰矣，誰知是邪不欲入少陰乎。夫邪既不欲入少陰，何以惡寒嘔吐？不知傷寒傳經，而再入於太陰，其中州之氣，前經刻削，則脾氣已虛，脾氣既虛，而脾必耗腎中之火氣，而腎又曾經邪犯，在腎亦自顧不遑。母貧而子不忍盜母之財，故邪入於脾，而脾甘自受。先行惡寒嘔吐，不待傳入少陰，而始見此等證候也。治法單治太陰脾土，而嘔吐可止。然而單治脾而不治腎，則腎火不生脾土，而惡寒終不能愈，寒既不除，而嘔吐仍暫止而不能久止也。方用脾腎兩溫湯：

人參（三錢）　白朮（五錢）　肉桂（一錢）　巴戟天（三錢）　丁香（三分）　肉豆蔻（一枚）　芡實（三錢）　山藥（三錢）　水煎服。一劑而惡寒止，二劑而嘔吐盡除也。

此方用參、術以健脾，用巴戟天、芡實、山藥以補腎，而又用肉桂、丁香以闢除寒氣。旺腎火以生脾土，則土氣自溫，母旺而子不貧，亦母溫而子不寒也。

此症用加味參朮附薑湯亦神。

人參（五錢）　白朮（五錢）　肉豆蔻（一枚）　附子（三分）　乾薑（一錢）　水煎服。

冬月傷寒，身熱十一日，而熱反更盛，發厥不寧，一日而三、四見，人以為邪再傳厥陰也，誰知是邪不能傳肝乎。夫少陰寒水也，邪在少陰，未入厥陰，何以發厥而見熱症？然而此厥乃似熱而非熱也。內寒之甚，逼陽外見而發厥，故不待傳入厥陰之經而先發厥耳。症見此等證候，本是死證，而用藥得宜，未必至死。仲景夫子未嘗立方者，非無方也，以灸法神奇，示人以艾火灸少陰者，正教人不必治厥陰也。雖然灸少陰者固易回春，而陽藥又安在不可以起死。方用回生至神湯：

人參（三兩）　肉桂（三錢）　白朮（二兩）　生薑汁（一合）　蔥（十條，搗汁）　同水煎服。一劑而厥定，再劑而身熱解矣。

此雖在用參、術之多，第不佐之薑、蔥二汁，則不能宣發於外，而邪伏於腎中而不得出也。惟參、術得薑、蔥之助，導之出外，不必走肝，而厥反自安矣，此治法之巧者。

此症亦可用加味人地湯殊驗。

熟地（二兩）　人參（一兩）　白朮（一兩）　附子（一錢）　生薑汁（一合）　水煎調服。

冬月傷寒，身熱十二日，而熱仍不退，不見發厥，人以為傷寒至厥陰，不發厥而病將退矣，誰知傷寒虛極，欲厥而不可得乎。夫熱深者厥亦深，不厥似乎熱之不深矣。然而熱深而發厥者，元氣足以鼓之也；熱深而不能發厥者，元氣不足以充之也。傳經至十二日，病已入肝，而厥不應者，非熱之不深，乃元氣之甚困也，烏可因不厥，而即疑其厥陰之不熱乎。治法補其肝氣，而輔之以解熱之品，則厥陰不燥，而木氣大舒，邪不能留，非惟熱解而見厥，抑亦邪散而消厥也。方用消厥散：

白芍（五錢）　當歸（五錢）　丹皮（三錢）　生地（二錢）　甘草（一錢）　人參（一錢）　炒黑荊芥（三錢）　炒梔子（一錢）　天花粉（二錢）　水煎服。一劑而厥乃發，再劑而厥反定矣。

此方補肝涼血以治傳經之傷寒。世無其膽。然而肝燥而內熱，因虛而厥伏也，非滋其肝中之血，則熱深者何能外見乎。故必補其虛，而發厥隨可乘其厥而散熱也。人亦可聞吾言，而放膽治之矣。

此症用增減逍遙散大效。

白芍　白朮（各三錢）　當歸　人參　炒黑荊芥　白芥子（各二錢）　柴胡（一錢）　甘草（五分）　陳皮　神麯（各三分）　

水煎服。

冬月傷寒，至十二日之後忽然厥發，發去如死人一樣，但心中火熱，其四肢如冰，有延至三、四日而身體不腐者，人以為屍厥也，誰知是邪火犯心包絡，堅閉其氣以守護其心乎。夫傷寒傳遍六經，未有傳心者也，一至傳心無不死者。然而邪得以傳心者，亦因包絡之虛，力不能障心，使邪之竟入也。若包絡素無虧損，邪雖直搗心宮，而膻中膜膈足以相拒。然而三陰三陽俱為邪之所傳，各各損傷，包絡相臣出死力以御賊，號召勤王絕無一應，惟有堅閉宮門，甘與君王同殉。至於各臟腑，見君相號令，不能宣揚於外，自然解體，有國亡無主之象，所以手足肢體先冷如死灰也。此時設有斬圍奪門之將，掃蕩群妖，救君相於危亡之候，自然外藩嚮應，不必聽旨宣召，無不歸誠恐後矣。然則治法奈何？助包絡之氣，而加之祛邪之味，可返死而回生也。方用救心神丹：

人參（一兩）　黃連（三錢）　菖蒲（二錢）　茯苓（五錢）　白芍（一兩）　半夏（三錢）　附子（一分）　水煎一碗，以筆管通於病人喉中，另使親人含藥送下，無不受者。一劑而人之氣蘇，再劑而心中之大熱自解，而四肢手足盡溫矣。

夫厥症多熱，四肢之冷如冰者，正心中之熱如火也。熱極反為寒顫，顫極而人死，其實人死而心尚未死。此方用人參以固其生氣，以黃連清其心中包絡之火邪，加附子一分為先鋒，加菖蒲為嚮導，引人參、黃連突圍而共入於心中，又得白芍、茯苓、半夏平肝而不助火，利濕而共消痰，則聲援勢盛，攻邪尤易也。或疑用黃連以清熱是矣，何必助之以人參，而用人參亦不必如此之多。孰知六經傳遍以攻心，則臟腑自虛。多用黃連，而不君之人參，則有勇無謀，必至斬殺過甚，反傷元氣，又有主弱臣強之虞矣，雖救君於頃刻，而不能衛君於崇朝，不幾虛用奇兵哉。

此症用活心丹甚神。

人參（一兩）　黃連（三錢）　菖蒲（一錢）　麥冬　生棗仁（各五錢）　南星（一錢）　附子（三分）　良薑（五分）　生薑（十片）　水煎灌服。

人遇嚴寒之時，忽感陰冷，直入於腑，手、足、身皆冷，面目色青，口嘔清水，腹中雷鳴，胸脅逆滿，體寒發顫，腹中覺有涼氣一裹，直衝而上，猝不知人，此寒氣直中七腑也。夫中寒之病，與傷寒之症大相懸絕。蓋傷寒之寒，由表而入於裡；中寒之寒，由腑而入於臟。雖入腑、入臟同是直中之症，而治法終有不同也。蓋入腑之寒輕於入臟，則治腑之寒烏可重於治臟哉。惟是腑有七，而中腑之藥似宜分別。大凡陰寒之中人，必乘三焦之寒而先入，溫三焦之寒，而七腑之寒可盡散也。然而三焦之所以寒者，又由於胃氣之虛也。徒溫三焦之寒，而不急補其胃氣，則氣虛而不能接續，烏能回陽於頃刻乎。方用救腑回陽湯：

人參（五錢）　附子（一錢）　肉桂（二錢）　巴戟天（一兩）　水煎服。

此方用人參以扶胃氣，用肉桂以回陽，亦不必更借巴戟天之為君矣。不知巴戟天補心腎之火，心腎之火旺，而三焦之火更旺矣。且巴戟天生胃氣而回陽，故用之為君，尤能統人參、附、桂同心之將，而掃蕩祛除，寓剿於撫之中也。所以一劑奏功，陽回而陰寒立散矣。

此症用術桂乾薑湯甚效。

白朮（一兩）　肉桂（三錢）　乾薑（三錢）　水煎服。

人有嚴寒之時，忽感陰寒，唇青身冷，手足筋脈攣急，上吐下瀉，心痛腹疼，囊縮甲青，腰不能俯仰，此陰寒中臟之病也。夫中臟重於中腑，寒氣入於五臟，似宜分臟而治；然而不必分也，但直溫其命門之火，則諸臟之寒可以盡散。蓋命門為十二經之主，主不亡，則心君必不為下殿之走；主不亡，則肝木必不為遊魂之變；主不亡，則肺金必不為魄散之升；主不亡，則脾土必不為崩解之阨。惟命門既寒，而陽氣為陰邪所逼，越出於腎外，則五臟之神不能獨安，各隨陽而俱遁矣。然則五臟為寒邪所犯，不必治五臟也，獨溫其命門，而五臟之寒可解。雖然，命門雖為五臟之主，而五臟氣虛，大兵到處，掃蕩群妖，苟無糧草，何以供命。此命門宜溫，而五臟之氣亦不可不補也。方用蕩陰救命湯：

人參（一兩）　白朮（三兩）　熟地（三錢）　肉桂（一錢）　附子（三錢）　山茱萸（二錢）　茯神（三錢）　水煎服。一劑而陽回，再劑而全愈。

何神速乃爾？蓋寒入五臟，由命門之陽外出，一回其陽，而寒氣無留於臟矣。方中以參、術為君，似乎止救心、脾二經；雖附子、肉桂與熟地、山茱同用，腎亦在所救之中，而肝、肺竟置之度外。何以能斬關直入，回陽於頃刻耶？不知五臟為寒邪所犯，大約犯腎之後，即便犯脾，而後犯心也，犯肝、肺者無多也。故專顧心腎與脾經，而肝肺已在其內。況人參同附子並用，無經不達，又寧有肺肝之不入者乎。而且補肝、補肺之藥，無非收斂之劑，欲祛邪而使之出，不可留邪而使之入，倘用收斂之味以補肝肺，反掣人參、附子之手，不能迅於蕩陰矣。此用藥之不雜，實有秘義也。且腎中水火原不相離，用桂、附大熱之藥以回陽，未免腎中乾燥，與其回陽之後，又補腎水以濟陽，何如於用火之時，而先為防微之為得哉。吾所以少用熟地、山茱於桂、附之中，以制火之橫。且火得水而歸源，水招火而入宅，故能奏既濟之勲，而無亢炎之失也。

此症用參朮桂附加熟地湯亦妙。

人參　白朮（各一兩）　附子　肉桂（各二錢）　熟地（五錢）　水煎服。

冬月直中陰寒，吐瀉交作，身發熱者，人以為傷寒傳經之症也，然而雖是傷寒，實有分別，此乃直中少陰之邪，而非傳經少陰之邪也。夫直中陰經，原無身熱之症，茲何以身熱耶？此正陽與陰戰，乃邪旺而正不肯安於弱，以致爭鬥而成熱也。若傳經少陰之症，必至數日後始行吐瀉，未有初感第一日即身熱而上吐下瀉者，故此症確是直中，而非傳經也。直中，邪即入里；傳經，邪在表，而入里本是懸殊，不可不察也。治法用參附茯苓湯：

人參（一兩）　附子（一錢）　茯苓（五錢）　水煎服。一劑而吐瀉止，而身熱亦退。

何其效之速乎？不知此症，原因陽氣之弱，不勝陰邪之盛，故爾發熱。吾助其陽氣，則陽旺而陰自衰。況又佐之附子之勇猛，突圍破敵，則陽氣更盛，自然轉敗而成功矣。且益之茯苓之澹泄，分消水氣，則胃土得安，而上下之間，無非陽氣之升降，陰邪又安能沖決哉。

此症亦可用參苓附術加生薑湯：

人參　白朮　生薑（各一兩）　附子（二錢）　茯苓（三錢）　水煎服。

人有直中陰寒，腎經獨受，身顫手戰者，人以為寒入於骨中也，誰知是命門火冷，不能外拒夫陰寒乎。蓋命門為十二官之主宰，人有此火則生，無此火則死。火旺則運用於一身，而手足自溫；火衰則力不能通達上下，而一身皆冷，又何能溫熱夫手足耶？故命門火旺，外來之寒邪可以相拒，而不敢相犯。惟火衰之極，而陰寒內逼，直入腎宮，命門畏寒太盛，几几乎有不敢同居之勢。身顫者難以自主也，手戰者難以外衛也。治法亟溫補其命門，使命門之火足以勝外來之寒，則命門之主不弱，而後陽氣健旺，能通達於上下之間，陰消寒散，不致侵犯心宮也。方用直中陰臟第一方治之。

附子（一錢）　肉桂（二錢）　丁香（一錢）　白朮（二錢）　水煎服。一劑而寒祛，身顫手戰皆定也。

此方盡是陽藥，以陽藥而治陰症，自是相宜，然而至急之症，何以少用分兩，而成功至神者？因火欲外越，一助火而火即回宮；火因弱而逃，自必見強而返。火既歸矣，又有餘火以相助，則命門大旺，毋論足以祛寒，而寒邪亦望火而遁也。

此症用援命拒寒湯實神。

白朮（三兩）　肉桂（三錢）　破故紙（三錢）　杜仲（三錢）　水煎服。

人有少陰腎經感中邪氣，小腹作痛，兩足厥逆，人以為寒邪之直犯於腎也，誰知入腎而兼入於小腸之腑乎。夫邪既入腎，乃入臟也，臟重於腑，何必辨其邪入於小腸乎？然而辨症不清，則用藥必然寡效。雖腎開竅於二陰，又曰：腎主大小便，腎寒則小腸亦寒，治腎則小腸亦愈，而終不知小腸之與腎同感寒邪也。蓋寒客於小腸，則腹痛而脈不通，脈既不通，安得兩足之不厥逆乎。不可徒認作寒入於腎，而不入於小腸也。但治法不必治小腸，而仍須治腎。治腎者溫腎也，溫腎即所以溫小腸矣。方用止逆湯：

附子（一錢）　白朮（三錢）　車前子（三分）　吳茱萸（五分）　水煎服。一劑而痛除厥止矣。

此方用附子以祛寒，用吳茱萸以通氣，加白朮、車前利腰臍而消濕，難治小腸而實溫腎宮也。腎宮之命門熱，而小腸之氣化自行，又烏有不通之病乎。故不必止痛而痛除，不必轉逆而逆定耳。

此症亦可用術桂豆苓湯亦效。

肉桂（一錢）　白朮（一兩）　茯苓（三錢）　肉豆蔻（一枚）　水煎服。

人有猝中陰寒，身不能動，人以為寒中於脾也，誰知仍是寒中於腎乎。夫中寒而致手足之不能動，已是危症，況一身全不能動乎。蓋手足冷而不動，猶是四圉之病；身僵而不動，實乃中州之患也。人非火不生，而火非心火乃腎火也。腎火旺，而脾土自可運用於無窮，腎火衰，而脾土難轉輸於不息。故腎寒而脾亦寒，脾寒而身即不能運動耳。所以治法不可徒治脾，而必須治腎；尤不可統治腎，而必須溫腎中之火也。方用直中陰臟第二方治之。

附子（一錢）　肉桂（一錢）　熟地（二錢）　乾薑（一錢）　水煎服。一劑而身動寒消矣。

此方用桂、附、乾薑直搗中堅，以迅掃其寒邪，則腎中命門之火，勃然猝發，而寒邪自去矣。第過用純陽，未免偏於太燥，益之熟地以佐之，陽得陰而不至耗水，豈特相濟有成哉。

此症亦可用附桂薑朮加熟地湯：

熟地（五錢）　白朮（一兩）　乾薑（三錢）　肉桂（二錢）　附子（三分）　水煎服。

人有猝犯陰寒之氣，兩脅痛極至不可受，如欲破裂者，人以為寒犯肝也，誰知仍是寒犯腎乎。夫脅乃肝位，犯腎宜病在腎，不宜病在肝。因腎寒而又畏外寒之侵，而腎之氣乃逃避於肝子之家，受創深重，而不敢復出也。在肝木因腎水遁入，忍見父母之受傷乎？自然奮不顧身，怒極而欲戰也。兩脅欲破，正木鬱難宣之象。治法以火熨其外寒者，少濟其一時之急也。方宜用寬肝湯救之。

人參（一兩）　熟地（二兩）　附子（一錢）　柴胡（五分）　甘草（三分）　肉桂（三錢）　水煎服。一劑而痛定也。

人見用參、附以回陽，未必相疑；用熟地以滋陰，不能無疑也。嗟乎！腎氣遁入肝宮，而寒邪必乘勢以逼肝矣。肝氣一怯，非上走於心，必下走於腎矣。走於心，則引邪上犯於心君，必有下堂之禍；走於腎，則引邪而下侵於相位，必有同殉之虞。故用參以補心，使心不畏邪之犯；用熟地以補腎，使腎不畏邪之侵。而肝氣膽顧於子母之間，兩無足慮，自然併力以禦寒矣。況又益之以助火舒木之品，而肝中之郁大解，故背城一戰而奏捷也。倘用此藥，而全無一效，是心腎兩絕，而肝氣獨存，不能生矣。

此症用祛寒舒脅湯亦神。

人參（五錢）　肉桂（三錢）　白芍（二錢）　當歸（三錢）　柴胡（五分）　白朮（一兩）　甘草（五分）　水煎服。

人有入室向火，一邊熱而一邊寒，遂致左頰出汗，偶爾出戶，為賊風所襲，覺右頰拘急，口喎於右，人以為中風之症也。而余以為非中風也，乃向火而火逼其熱，以並於一邊耳。若作風治，而中實無風。和其氣血，而佐之以解火之味，則火平而喎斜自正也方用和血息火湯：

升麻（一錢）　當歸（五錢）　黃耆（三錢）　防風（三分）　秦艽（一錢）　白芷（五分）　桂枝（三分）　天花粉（二錢）　甘草（一錢）　麥冬（三錢）　玄參（五錢）

水煎服。一劑輕，二劑而喎斜正矣。

方中以補血補氣為先，而佐輔之藥多用陽明之味者何居?蓋陽明之脈起於鼻，交於頞中，循鼻外入上齒中。是兩頰與齒正陽明之部位也。升麻、白芷乃陽明經藥也，故用之以引入於齒、頰，而秦艽能開口噤；防風能散風邪；桂枝實表而固營衛，與歸、耆、玄、麥同用，自善通經絡而活臟腑，使真有風邪亦於何處存活。矧原無大風之犯，不過些小之風乎，自然效應如桴鼓也。

此症亦可用偏解散：

當歸　炒梔子　生地（各三錢）　烏藥　防風　白芷（各三分）　半夏（一錢）　黃耆　茯苓（各一錢）　白芍（五錢）　秦艽（一錢）

水煎服。

人有久痢之後，一旦昏僕，手撒眼瞪，小便自遺，汗大出不止，喉作拽鋸之聲，人以為中風之症也，而余獨以為不然。蓋此病乃下多亡陰，陰虛而陽暴絕也。本不可救，然急灸其氣海之穴，而陽氣得續，亦有生者。雖然陽氣回，而不用補氣之藥，陽氣隨回而隨絕也。方用獨參湯：

人參（三兩）　附子（三分）

煎湯灌之，而人不死矣。

夫氣海之穴，前與丹田相通，乃生氣之原也，故灸之而陽回。非助之以人參，則氣回於無何有之鄉，而不能生生於無盡，徒為接續，又何益乎。此人參所以為奪命之藥歟。

此症亦可用參朮加桂湯：

人參（二兩）　白朮（二兩）　肉桂（一錢）

水煎灌服。

人有兩手麻木而面亦麻者，人以為中風將現之症也，誰知乃氣虛而不能運化夫血乎?夫頭乃六陽之經，而面尤陽之外見也。氣旺則陽旺，氣衰則陽衰。陽旺則氣行夫血，而面乃和。陽衰則氣滯於血，而面乃木矣。面既木矣，而陽氣之衰可知，何能運動於臂指間，毋怪兩手十指盡麻也。治法宜補其氣之虛，通其陽之閉方用助陽通氣湯：

人參（三錢）　白朮（五錢）　黃耆（五錢）　防風（五分）　當歸（三錢）　葳蕤（五錢）　廣木香（三分）　附子（二分）　烏藥（二錢）　麥冬（二錢）　茯苓（三錢）　天花粉（二錢）

水煎服。連服二劑，而手之麻木解矣，再服二劑，而面之麻木亦解矣，更服二劑，不再發。

此方大補其氣，氣旺而血行，又何麻木之有?

此症亦可用助氣解麻湯：

人參（三錢）　白朮　黃耆　麥冬（各五錢）　當歸　荊芥（各二錢）　烏藥（八分）　附子（一分）　柴胡（八分）　半夏（一錢）

水煎服。

人有身忽猝倒，兩目緊閉，昏暈不識人，即子孫亦不相識，人以為中風之危症也，誰知絕非中風，乃心氣之乏絕乎。夫身中未有不痰盛者也。痰盛則直走心經，而心氣乏絕，則痰涎壅住於膻中而不能開矣。雖膻中為心君之相，痰來侵心，膻中先受，所以障心而使痰之不能入也。然則膻中本衛心以障痰，何反壅痰以害心乎?不知心氣既虛，而膻中亦虛矣。膻中既虛，僅可障痰以衛心，力難祛痰以益心也。況痰氣過盛，犯心甚急，膻中堅閉夫膜膈，使痰之不入，而心氣因之不通，不能上通於人眥，故目緊閉而不識人也。治法急補其君相之火，而佐之祛痰之味。心氣一通，目自開而人自識也方用四君子湯加減用之。

人參（一兩）　白朮（二兩）　茯苓（三錢）　附子（一錢）　竹瀝（一合）　薑汁（一合）　菖蒲（三分）

水煎服。一劑而目開，再劑而人識矣。

此方用參、術以救心氣之絕，然非假附子之力，斷不能破圍而直入，即用附子而不用竹瀝、薑汁，則痰涎間隔，恐附子孤軍難於斬殺耳；又佐之菖蒲者，借其嚮導，引附子群藥逕達心宮，易施其祛除之力也。

此症用加味三生飲亦神效。

人參　白朮（各一兩）　附子　南星　半夏　菖蒲　遠志（各一錢）　生棗仁（三錢）

水煎服。

人有素性好飲，兩臂作痛，服祛風治痰藥更加麻木，痰涎愈盛，體軟筋弛，腿膝拘痛，口噤語澀，頭目暈重，口角流涎，身如蟲行，搔起白屑，人以為中風之症已成也，誰知是脾氣之不足乎?凡人後天，全藉飲食之補益。若飲食過多，反傷脾氣，何能受益。況酒能散人真氣，少飲則益，多飲則損，日日貪杯，臟腑之間，無非糟粕之氣，欲真氣之無傷得乎。故體軟筋弛，脾虛不能運也；痰涎加盛，脾虛不能化也；腿膝拘痛，脾虛不能行也；口噤語澀，脾虛氣難接也；頭目暈重，脾虛氣難升也；至於流涎、起屑，一則脾虛而不能攝，一則脾虛而不能潤也。以上諸症，總皆脾氣虧損之故方用六君子湯加味治之。

人參（五錢）　白朮（一兩）　甘草（一錢）　半夏（二錢）　陳皮（五分）　附子（三分）　茯苓（三錢）

連服十劑而愈。

六君子湯專補脾氣之藥也，而又兼善治痰，然非加入附子，則不能走經絡而通血脈。或疑白朮太多，不知白朮健脾而更善去濕，多用始能利腰臍而升陽氣，則陽不下陷，而脾得建其運化之功也。

此症用參朮去濕湯亦妙。

人參　白朮（各五錢）　甘草　半夏　附子（各一錢）　山藥（一兩）　薏仁（三錢）　砂仁（三粒）

水煎服。

人有怒後吐痰，胸滿作痛，服四物、二陳之湯加芩、連、枳殼之類，杳無一應，更加祛風之味，反致半身不遂，筋漸攣縮，四肢痿軟，日晡益甚，內熱口乾，形體倦怠，人以為風中於腑也，誰知是鬱怒未解，肝氣未舒所致。本無風症治風，而反為風藥所損，損氣傷血，以成似中風之病也。治法必須仍解其鬱怒，而佐之補氣補血之劑，益陰益精之味，庶幾可救耳方用舒怒益陰湯：

熟地（一兩）　當歸（五錢）　茯苓（二錢）　甘草（五分）　白芍（一兩）　陳皮（五分）　麥冬（三錢）　丹皮（三錢）　柴胡（一錢）　白朮（二錢）　人參（一錢）

水煎服。十劑而筋不攣縮矣，再十劑而四肢不痿軟矣。後純用六味湯大劑煎飲。二月而半身皆遂矣。

此方即逍遙散加味者也。用參、熟、麥、丹於逍遙散中，實有妙義。蓋逍遙散為解鬱之聖藥，郁散而得補，則補始有功，而方中全在用白芍至一兩，以平肝氣，肝平則木不剋土，而土有生氣，況又有健脾開胃之品，以輔佐而相成，所以能反敗為功也。

此症用加減逍遙散亦驗。

柴胡（二錢）　白芍（五錢）　白朮　當歸　生地（各三錢）　甘草　炒梔子　半夏（各一錢）　青皮（五分）

水煎服。

人有懷抱鬱結，筋攣骨痛，喉間似有一核，結住不下，服烏藥順氣散等藥，口眼歪斜，兩臂不能伸舉，痰涎愈甚，內熱晡熱，人以為偏枯之漸也，誰知是肝木之不舒乎?夫木最喜水，木鬱則耗水矣。水耗而木更難舒，木既不舒，而木中之火又安得而舒乎?自然木來剋土，而脾胃兩傷，脾熱胃燥，內自生風而現風象，正不必外來之風入，始見歪斜之症也。治法自必補脾胃之土矣。然而徒補脾胃之氣，而肝來剋土，脾胃仍不舒也，必須攄肝以扶脾胃之為得耳。方用舒木生土湯：

白芍（五錢）　茯苓（三錢）　山藥（一錢）　生棗仁（二錢）　遠志（一錢）　甘草（五分）　白朮（三錢）　熟地（五錢）　鬱金（一錢）　人參（一錢）　麥冬（二錢）　當歸（二錢）　玄參（三錢）

水煎服。

此方心、脾、胃、肺、肝、腎兼治之藥也。何以謂之舒木生土湯?不知方中雖是兼治之藥，而實為專治肝經也。治心者不耗肝氣也；治腎者所以生肝也；治肺者使其不來克肝也。治脾胃者使其不來仇肝也。故用群藥無非滋肝以舒木。木舒矣，而脾胃有不得其天者乎。此舒木生土之名，實有微意耳。

此症用疏木飲亦佳。

柴胡　薄荷　甘草　蒼朮　白芥子（各一錢）　白芍（五錢）　茯苓（三錢）　丹皮　生地（各二錢）　青皮（五分）

水煎服。

有人一時猝倒，口吐痰涎，發狂號叫，自坐自起，自立自行，目不識人，身中發斑，數日後變成瘡癤者，此謂真正中風。蓋其人元氣未虛，一時為風邪所中，正氣既盛，而邪氣又不弱，正與邪相戰，兩不肯負，於是而痰涎生，於是而狂叫起，心中如焚，坐立不安，行止不定，目不識人。內熱既盛，必由內而發於外，故紅斑燦爛於皮膚；火毒難消於肌肉，因變為瘡，為癤。譬如人家，門戶既牢，主伯亞旅又健，突來強盜，劈門而入，兩相格鬥，因而火攻焚殺，反成焦頭爛額之傷矣。治法不必助正，而惟事祛邪，掃蕩賊風，而正氣已安。方用掃風湯：

荊芥（五錢）　防風（三錢）　半夏（三錢）　陳皮（一錢）　天花粉（一錢五分）　茯苓（三錢）　黃芩（二錢）　蘇葉（一錢）

水煎服。一劑而狂定，二劑而痰消，三劑而斑化，瘡癤亦尋愈矣。

此等之症，萬人中生一者也。人亦不知是中風之真症，吾獨表而出之，使人知真中風之如此，而類中風可照症而治之也。

此症用排風飲殊效。

大黃（酒蒸，三錢）　丹皮（五錢）　甘草　防風　天麻　天南星（各一錢）　玄參（一兩）　柴胡（三錢）　黃芩　蘇葉　荊芥（各二錢）　當歸（三錢）

水煎服。

人有素多內熱，一旦顛仆，目不識人，左手不仁，人以為中風之症，誰知此乃腎水不足以養肝，肝木太燥，木自生風而自僕，非真中風也。若作風治，鮮不立亡；即作氣虛治，亦陽旺而陰愈消，非恰中病情之法。必須仍補腎水以生肝木，則木得其養，而左手之不仁可以復愈。方用六味地黃湯加味治之。

熟地（一兩）　山茱萸（五錢）　山藥（四錢）　茯苓（三錢）　丹皮（三錢）　澤瀉（一錢）　白芍（一兩）　當歸（五錢）　白芥子（三錢）　柴胡（一錢）

水煎服。一劑而目能識人，四劑而手知痛癢，十劑全愈矣。

夫六味地黃丸，料非治中風之藥也，今用之以滋其腎水，又用芍藥、當歸以平其肝木；柴胡、白芥子以疏通肝氣，而消其兩脅之痰。水足而木自條達，痰去而氣自流通，內熱頓除，外體自適，亦何至左手之不遂哉。

此症用潤燥丹亦效。

熟地（二兩）　白芍（一兩）　柴胡（五分）　天花粉（三錢）

水煎服。

有人身忽自倒，不能言語，口角流涎，右手不仁，肌膚不知痛癢，人以為氣虛而中風也。夫氣虛則有之，而中風則未也。此病乃心氣既虛，不能行氣於胃，而胃氣又虛，則胃自生熱，蒸其津液，結為痰涎，壅塞隧道，不能行氣於心，即堵截其神氣出入之竅，故神明瞀亂，神明無主，則舌縱難言，廉泉穴開，而口角故流涎沫也。一身能運者，全藉氣以行之。今氣既大虛，不能行於四肢，則手自不仁。右手者，尤氣之所屬也。氣不能行於肌膚，則痛癢不知矣。此等之症，若作風治，未有不死者。即於補氣之中，加入祛風之藥，亦止苟延性命，必成半肢之風症矣。故半肢之風，皆錯治中風而成之也。治法宜用六君子湯加入附子治之。

人參（一兩）　白朮（二兩）　黃耆（二兩）　半夏（三錢）　茯苓（五錢）　甘草（一錢）　附子（一錢）　陳皮（一錢）

水煎服。一劑而出聲，二劑而痰涎收。一連十劑，而前症盡愈。

夫參、苓、耆、術補氣之聖藥也，加入附子，則將軍有威令，遍達於諸經之內，豈獨心胃相通，使痰涎之不壅塞乎，所以奏功之能神也。

此症用釋躁湯亦佳。

玄參（一兩）　荊芥（三錢）　天花粉（三錢）　甘草（一錢）　陳皮（五分）　茯苓（三錢）　菖蒲　附子（各三分）

水煎服。

有人無故身倒，肉跳心驚，口不能言，手不能動，足不能行，痰聲如鼾，惟雙目能動者，人以為因痰而中風也。嗟乎，此痰病而非中風也。天下怪病，多生於痰，而痰病多成於濕，痰濕結而不散，往往有見鬼神而猝倒者。此病之無故身倒，亦其一也。醫工不知為痰濕之氣，見其倒而即呼為中風，誤矣。然則治此病，不治痰而治風，適足以招風而生變；即不治風，而惟治痰，亦不能消痰而弭災。必須大補其氣血，氣旺而痰自化，血盛而痰自去也。方用十全大補湯：

人參（五錢）　黃耆（一兩）　當歸（五錢）　白芍（三錢）　茯苓（五錢）　白朮（五錢）　甘草（一錢）　熟地（一兩）　川芎（二錢）　肉桂（二錢）

水煎服。一劑而口能言，二劑而心驚肉跳者止，三劑而鼾聲息，十劑而手能動足能行矣。又二十劑而氣血重旺，一如無病之人。

此等之症，世人皆以風治，多致僨事。苟不治風，而惟治氣血之虛，斷不至變生不測者也。或謂補虛，則風自出，用十全大補之湯，而能愈中風者是也。誰知類中風之病，絕無風也，非必補虛而風始出耳。

此症用扶傾湯亦妙。

人參　當歸　茯苓（各五錢）　半夏（二錢）　附子　破故紙（各一錢）　黃耆　麥冬（各一兩）　砂仁（三粒）　白朮（五錢）

水煎服。

有人一時猝倒，痰涎壅塞，汗如雨出，手足懈弛不收，口不能言，囊縮，小便自遺，人以為中風急症，誰知是陰陽兩脫乎。此至危之病，刻不可緩，生死在反掌之間也。若作風治，下口立亡，必須用三生飲救之。

人參（二兩）　生附子（一枚）　生天南星（五錢）　生半夏（三錢）

水煎服。一劑而囊縮伸，小便止，再劑而口乃能言矣。始可別用湯劑也。

世人疑三生飲過於猛烈，不知病來甚暴，非此等斬關奪門之藥，何能直入臟腑，而追其散失之元陽。故必投於人參數兩之中，始可奪命於須臾也，否則斬關而關不能開，奪門而門不得進，惟是關門既開，而前藥又不可再用，另用：

人參（一兩）　白朮（二兩）　茯苓（五錢）　當歸（一兩）　熟地（一兩）　山茱萸（五錢）　麥冬（一兩）　半夏（三錢）

水煎服。

方名濟急丹。連服二劑，而元氣日旺，虛汗不流，手足可以運動，而無癱瘓之憂也。譬如破城而守，內無糧草，則士有飢色，今關門大開，搬輸挽運而入者皆糗糧米穀，則倉廩既實，兵馬有飽騰之氣，賊自望風而飛遁矣。倘仍用附子、南星之屬，未免過於酷烈，民已歸誠，而猶用虎賁之士，遍城搜糧，其損傷元氣，不又多乎。妙在不用附子、南星，而反用當歸、熟地、山茱萸、麥冬資陰之品。蓋從前斬關奪門之時，未免斬殺太甚，搶劫無遺，臟腑必有焦枯之苦，今一旦得資財接濟，真不啻恩膏之賜矣。

此症用救脫飲亦甚效。

人參（一兩）　白朮（二兩）　附子（一錢）　乾薑　半夏（各三錢）　貝母（一錢）

水煎服。

有人口眼喎斜，身欲顛仆，腹中鳴如囊裹漿之聲，人以為此中風之症，內有水濕之氣也，而余以為不然。夫水濕之氣，由於脾氣之虛也。脾氣不能運化乎水，而水乃停積不化，下不能行，必湧而上行矣。於是湧於頭而作暈，湧於口眼而為喎斜。水氣既在於上，則頭重而足輕，故身欲時時顛仆，有似乎中風，而實非中風也。方用分水止鳴湯：

人參（五錢）　白朮（一兩）　車前子（三錢）　茯苓（一兩）　肉桂（一錢）　半夏（三錢）

水煎服。連服四劑，腹中之鳴止，而口眼亦平復矣。

此等之症，原無風之可祛，故不必祛風，單健其脾土之氣，而土勝自能制水，又虞徒消其膀胱之水，恐水冷不化，又補其命門之火以生脾土，則土有先天之氣，益足以制其後天之狂瀾。大地陽回，而溪澗之水，無非春氣熏蒸，則膀胱不寒，尤能雪消冰解，而無阻隔之嘆。下河疏通，而上游又何患壅塞，而成氾濫之害哉。或曰口眼喎斜，實系風症，安在水氣而能使之然也。不知水寒則成冰凍，口眼處於頭面之間，一邊吹寒風而成喎斜，似乎中風，然而風在外而不在內也。風既在外，不入於腠理之中，何必加祛風之劑哉。

此症亦可用術苓加桂湯：

白朮　茯苓（各一兩）　肉桂（三錢）

水煎服。

有人猝倒之後，致半身不遂，人以為中風而成偏枯也，誰知因治中風而成偏枯乎。夫中風之症，萬人中而間生一二者也，豈可因一時猝倒即認作中風而治風乎。此中原無風邪，因氣虛而猝倒，大用補氣之藥，而少佐以消痰之味，焉有成偏枯之症乎。惟其過於祛風，以耗其氣，必至右身之不遂，或過用祛風以耗其血，必至左身之不遂矣。夫猝倒之時，本正氣之不能主宰也，乃不補氣而轉虛其氣，欲氣之周遍於身，何可得乎。天下至誤者，謂中風有中經、中絡、中臟、中腑之分也。自此言出世，遂信風初中絡，不可引之入經；風既中經，不可引之入腑；風既入腑，不可引之入臟。於是諸般風藥，雜然亂投，而民生不可救藥矣。臟腑經絡，未嘗有風，而必欲強用風藥，成偏枯之症，猶其幸也。蓋臟腑既無風症，即是元氣未虛之人，尚不禁風藥之侵耗，況系羸弱之子，搖搖靡定之身乎。今不致死亡而成偏枯者，亦因其於補正之中，而用祛風之劑，故猶存殘喘耳。然則已成偏枯之症，其可再用風藥乎。方用全身湯：

人參（二兩）　白朮（二兩）　茯苓（一兩）　半夏（三錢）　附子（三分）　神麯（一錢）

水煎服。連服四劑，而手足能舉矣，再用四劑，而步履如故，身臂皆輕。

或疑偏枯之病，似非急症可比，何必大用參朮?不知猝倒之後，非重用參、術，則元氣不能驟復，與其日後而多用補劑，零星而期久效，何若乘其將絕未絕之先，急為多用而救之也。

此症用全身飲亦妙。

人參　黃耆　巴戟天（各一兩）　半夏（三錢）　附子（一片）

水煎服。

有人猝倒之後，遍身不通，兩手兩足不收者，人以為中風而成癱瘓也，不知此乃血虛而氣不順也。夫手得血而能握；足得血而能步。今不能握、不能步者，正坐於血虛耳。然而氣血未嘗不相兼而行者，使血虛而氣順，則氣能生血，而血尚足以供手足之用。今氣既不順，是氣與血有反背之失，欲血之蔭手足也，何可得乎。故不獨手足不收，而且一身盡不通也。夫手足不收者，猶在四隅之疾，而一身不通者，實腹心之患也。此即所謂風痱之症也。名為風痱，實無風也方用四物湯加味治之。

熟地（一兩）　當歸（一兩）　白芍（五錢）　川芎（二錢）　人參（二錢）　半夏（二錢）　黃耆（三錢）

水煎服。

二劑即知痛癢，服十劑即能步履矣。再服十劑全愈。

若作中風治之，則風藥必耗爍其血。血乾而氣益不順，氣既不順，而血益加虛，必變為廢棄之人矣。

此症可用滋血通經湯：

當歸　熟地（各一兩）　黃芩　麥冬（各五錢）　北五味子　天花粉　秦艽（各一錢）

水煎服。

有人猝倒於地，奄忽不知人，人以為中風之重症也。然而非風也，乃氣虛而不能接續耳。既無口眼之喎斜，又無手足之麻木，是全無風象。若作風治，勢必引風入室耳。世人謂中風之症，必須填塞空竅，使風之不能入也。今反用風藥，以治無風之症，安得不開其腠理哉。腠理即開，玄府大泄，欲風之不入，其可得乎。夫氣虛而不能接續，以致猝倒，奄忽而不知人，本是風懿之病，未嘗內有風也。世人不察，必欲以中風治之，誤矣。方用六君子湯治之。

人參（五錢）　白朮（一兩）　甘草（一錢）　茯苓（三錢）　半夏（三錢）　陳皮（一錢）

水煎服。一劑而即能知人，二劑全愈。蓋不治風而反奏功也。

此症用續氣湯亦效。

白朮（五錢）　人參　白芥子　白芍（各三錢）　甘草（一錢）　枳殼（三分）　砂仁（一粒）

水煎服。

有一時猝倒，狀似中風，自汗不止，懶於語言，人亦以為中風也，誰知亦是氣虛乎。夫猝倒已似中風，更加自汗，此虛極之症，乃亡陽而非中於風也。亡陽之症，必須參附以回陽，始有生機，倘以為中風而用風藥，有立亡而已矣。方用參耆歸附湯救之。

人參（一兩）　黃耆（二兩）　附子（三錢）　當歸（一兩）

水煎服。一劑而自汗止，再劑而言語出，四劑而神氣復矣。

或曰：猝倒之後，既無五絕之虞，不過自汗多與言語懶耳，似乎可以緩治，何必藥品之多如此。不知此症看其似輕而實重，看其似緩而實急。天下初病，易於圖功，而久病難於著力。況亡陽之症，元氣初脫，有根易於重治，而無根難於再續。故必乘此將亡未亡之時，以大補其氣血，實省後日無數之挽回也。苟畏藥品之多，因循退縮，坐失機宜，而不敢多用參、耆，迨至日後，百劑而不能見效矣。

此症亦可用龜蠣神膏：

人參　黃耆（各一兩）　麥冬（五錢）　北五味　蜀漆（各一錢）　肉桂（二錢）　牡蠣　龜膏（各三錢）

水煎服。

有人身未猝倒，而右手不仁，言語謇澀，口中流沫，人以為半肢風也。然而非外來有風，乃本氣自病，所謂中氣之病也。夫氣何以曰中，因其似乎中風，而又非中風，故別其名曰中氣。其實乃氣虛，而非氣中，因其氣虛，故不中於左，而中於右。蓋人身左屬血，而右屬氣也。惟女子則右為血，而左為氣。今所言之病，乃男子耳。男子既右手之不仁，非氣虛而何。既是氣虛，可不急補其氣乎。一補氣，而右手之不仁，隨補而隨效也。方用至仁丹：

人參（一兩）　白朮（一兩）　黃耆（一兩）　茯苓（三錢）　半夏（三錢）　肉桂（二錢）　薏仁（三錢）　甘草（一錢）

水煎服。一服而語言清，再服而涎沫止，十服而不仁者愈矣。

此補氣之妙也。或疑既是氣虛，補氣可矣，何以必多加消痰之藥，豈氣旺而不能攝水，氣盛而不能化水耶?至加肉桂以助火，不更多事乎?不知氣虛者，未有不脾胃寒也。脾胃既寒，難以運化，水穀不變精而變痰矣。故氣虛者痰盛，痰即欺氣之虛而作祟，上迷心而旁及於手足，故身欲僕而手不仁，口吐涎沫耳。乃用參、耆以補氣，復用苓朮以健土，治濕則痰無可藏之經，更加半夏、薏仁，以逐其已成之痰，則未成痰涎，又安能再化哉。猶恐脾胃久寒，一時難以建功，增入肉桂以補其命門之火，則火自生土，土旺而氣自鬱蒸，氣有根蒂，臟腑無非生氣，而經絡皮肉，何至有不通之患哉。

此症亦可用固氣收涎湯：

人參（一兩）　白茯苓　遠志　山藥（各三錢）　半夏（二錢）　麥冬　炒棗仁　巴戟天（各五錢）　附子（三分）

水煎服。

有人身未顛仆，左手半邊不仁，語言謇澀，口角流涎，人亦以為半肢風也，然而此非風也，乃血虛之故。血不能養筋脈，有似乎中耳。夫中氣病速，而易於奏功；中血病緩，而難於取效。蓋中氣陽症，中血陰症，陽速而陰遲耳。方用生血起廢湯：

葳蕤（二兩）　熟地（一兩）　山茱萸（四錢）　當歸（一兩）　茯苓（五錢）　白芥子（五錢）

水煎服。一劑而語言清，十劑而涎沫止，三十劑而不仁者愈矣。愈後前方中加人參（三錢），黃耆（五錢），減當歸（五錢）。再服二十劑，一如無病人矣。

或疑葳蕤之藥，過於中和，不若用四物湯之流動，雖白芥子能消膜膈之痰，然用至五錢，未免過多，起首口角流涎，自宜多用，至於後來，似可少減，何以始終用至五錢耶?不知血病多痰，消痰始能補血。況中血之病，血虛之極，膜膈之間，無非痰也，非多用白芥子斷不能消。白芥子消痰而不耗氣，且能助補血之藥以生血，故始終之所必需。但其力少薄，不比半夏、貝母之力厚，是以必宜多用，而不可少用也。四物湯雖是補血之聖藥，而白芍非中血之宜，川芎亦過於動，故特用葳蕤者，以葳蕤生血，而又能起廢，同熟地、當歸用之，尤善建功，實勝於四物湯耳。且葳蕤之藥，暫用則難於取勝；久用則易於建績。以之治緩病，實有相宜。況多用至二兩，其力更厚，用之為君主之藥，又相佐得宜，故始終任之而攸利也。

此症用益陰生血湯亦佳。

熟地（一兩）　茱萸　白朮　白芍　麥冬（各五錢）　人參（二錢）　白芥子（三錢）　五味子（五分）

水煎服。

有人頭面腫痛，口渴心煩，一旦猝中，手足抽搐，言語不出，口眼喎斜，人以為中風也，誰知是中火也。夫火生於木之中，火藉風之力，似乎中火即中風也。人謂不解其風，則火從何而息?嗟乎，中火而祛風，非所以治火也。火所最惡者，水也。祛風以息火，則火之焰少戢而火之根未除；滋水以救火，則火之光自消而火之性盡滅。是祛風以治火，不若滋水以治火也。況中火之症，內實無風，用祛風之藥，則毛竅盡開，反足以通火之路。火之路開，而風反得入之矣。火得風之威，風恃火之勢，本非中風，欲不變為風症，而不可得矣。治法貴乎補水，而不必用祛風之藥也。方用滅火湯：

玄參（三兩）　沙參（二兩）　白芥子（三錢）　茯苓（一兩）　熟地（一兩）　山茱萸（五錢）　麥冬（五錢）　北五味（一錢）

水煎服。一劑而心煩定，二劑而口渴除，三劑而語言清，四劑而喎斜正，十劑而手足不牽搐矣。

蓋玄參能消浮游之火，況益之熟地、沙參、茱萸、麥冬、五味之類，純是補水添精之味，自然水足而火衰，何必用風藥以搜風哉。倘於補水之中，少加風藥，則於補水添精，反多牽制，而不能奏功矣。或曰不用風藥是矣，獨不可用涼藥以解氛乎?不知此火乃虛火而非實火也。實火可用寒涼以直治，而虛火斷不可用寒涼以增其怒也。況玄參微寒，未嘗不於補中以瀉火，何必更用寒涼哉。

此症用二冬二皮湯亦妙。

麥冬　天冬　地骨皮　丹皮（各二兩）

水煎服。

有人一時猝中，手足牽搐，口眼喎斜，然神思則清，言語如故，人以為陽虛中風也，而熟知不然。夫陽虛猝倒，未有不神昏者也。今猝倒而心中明瞭，狀似陽虛，而非陽虛，此乃陰虛之中耳。夫陰虛非血虛之謂，蓋真陰之虛，腎水乾枯，不能上滋於心，故痰來侵心，一時迷亂而猝中。及痰氣既散，而心之清如故也。作中風治，非其治也，即作中氣治，亦非治法。惟有直補其腎中之陰，則精足而腎自交於心，而心之液，自流行於各臟腑，而諸症自痊也。方用填陰湯：

熟地（四兩）　山茱萸（二兩）　北五味（三錢）　麥冬（一兩）　山藥（一兩）　白芥子（五錢）　破故紙（一錢）牛膝（三錢）　附子（一分）

水煎服。一劑而牽搐除，再劑而口眼正，一連十劑而平復如常矣。

夫熟地、山茱、山藥，實填精之聖藥，而麥冬、北五味，又益肺之仙丹。蓋單補腎水，恐水不能速生，故又補其肺，使肺金以生腎水，子母相資，更易滋潤也。又慮陰不下降，用破故、牛膝下行以安於腎宮，則濁陰不致上干，而真陰自然既濟矣。復加附子一分者，以陰藥太多，未免過於膩滯，少加附子，以行其真陰之氣，非假之以助其火也。水得火之氣，則水尤易生，毋怪其奏功之奇矣。

此症用清寧湯亦效。

熟地　麥冬（各二兩）　北五味（三錢）　芡實　巴戟天　菟絲子（各一兩）

水煎服。

有人平居無恙，只覺手足麻木，尚無口眼喎斜等症，人以為風中於內，三年後必有暈僕之症矣。勸人預服搜風順氣等藥，以防猝中。其論則是，而所用之方非也。手足麻木，乃氣之虛，非氣之不順也。即氣之不順，非風之作祟也。人苟中風，其來甚暴，豈待至三年之後而始發哉。然而氣虛能使手足麻者，何故?蓋氣一虛，即不能化痰，痰聚於胸中，而氣即不能通於手足也。治法於補氣之中而佐以消痰之味，則得之矣。方用釋麻湯：

人參（一錢）　當歸（三錢）　黃耆（三錢）　茯苓（三錢）　半夏（一錢）　白芥子（一錢）　陳皮（一錢）　白朮（三錢）　甘草（五分）　附子（一分）　柴胡（八分）

水煎服。一連四劑，而手足自然不麻不木矣。

倘仍然麻木，前方加倍，再服四劑，未有不愈者。

蓋麻木於手足，此四餘之輕病，原不必重治之也。今人因不知症，所以取效之緩，遂疑為重症。於是風藥亂投，反致變輕為重矣。苟知是虛而非風，一治虛而風象滅矣，何難之有。

此症用耆附湯亦妙。

人參　茯神（各三錢）　白朮　黃耆（各五錢）　附子（二分）

水煎服。

有人遍身麻木，而身又不顛仆，狀似中風，然而風則有之，而非中也。此等之病，不可不治風，而又不可直治風也。不治風則風不能出於軀殼之外，直治風則損傷氣血，風又欺氣血之虛，反客為主而不肯去，必須於補氣補血之中，而佐之祛風祛痰之品，則氣血不傷，而風又易散也。方用解縛湯：

黃耆（一兩）　當歸（五錢）　人參（五錢）　附子（一錢）　白芍（五錢）　葳蕤（一兩）　白朮（五錢）　熟地（五錢）　天花粉（三錢）　秦艽（三錢）　羌活（一錢）

水煎服。一連四劑，身知痛癢矣，十劑全愈。

同一麻木之症，何以上條用藥之少，而此條用藥之多且重耶?蓋上條麻木，止在手足，尚無風之入體也，此條麻木，在於遍身，是風乘虛而入腑矣，原不可同日而語也。故上條可以輕治，而此條非重治斷難奏效耳。

此症用順氣和血湯亦大佳。

當歸（三錢）　白朮（五錢）　黃耆（五錢）　人參（二錢）　附子（一片）　天麻　南星　羌活　獨活（各五分）　半夏（一錢）

水煎服。

有人天稟甚厚，又素好燒酒，一時怒氣相激，致成口眼喎斜，有似中風，而未嘗身僕，且善飲食，其脈洪大有力，此非風中，乃火盛而肝傷也。此等之症，在西北人甚多，而南人甚少。然而治法，又不可徒泄火而不養肝血也。方用：

酒蒸大黃（二錢）　柴胡（一錢）　白芍（一兩）　當歸（一兩）　白芥子（二錢）　炒梔子（二錢）

水煎服。方名解焚湯。用大黃以瀉其火酒之毒；用梔子以泄其肝木之火，用二味祛除，未免過於迅利。復用芍藥、當歸以大補其肝血，蓋血足而火自息也；加柴胡、白芥子以舒其肝葉之氣，而消其膜膈之痰，痰消而肝氣益舒，肝氣舒而風象自去。倘誤以為中風也，而妄加入麻黃、羌活等藥，愈祛風而愈動其火矣。或不去滋肝，而反去補氣，則陽旺而氣盛，轉來助火，肝中血燥，益足以增添怒氣，勢必火亢自焚，而成猝中之症矣。

此症亦可用寬氣湯：

柴胡　烏藥　秦艽　甘草　酒蒸大黃（各一錢）　白芍（一兩）　茯苓（三錢）　當歸（三錢）　天麻　防風（各三分）　天花粉（二錢）

水煎服。

有人猝中之後，手足流注疼痛，久之則麻痹不仁，難以屈伸，人以為中風之傷，以致風濕相搏，關節不利也，而不知不然。此症實因先有水濕，人不知治元氣之衰，而反去祛風利濕，以成似中風之症也。既因虛而成濕，又因濕而致中，不去治元氣之虛，尚可治風濕之旺乎。然而風濕既已搏結於一身，但去補氣而不去祛風利濕，亦非救誤之道也。今用兩利湯：

白朮（五錢）　茯苓（五錢）　薏仁（一兩）　人參（一錢）　甘草（五分）　白芍（一兩）　當歸（一錢）　肉桂（三分）　防風（五分）　半夏（一錢）

水煎服。連服四劑而疼痛止，再服十劑而麻痹愈，再服十劑而屈伸盡利矣。

方中補多於攻，用防風以散風，而不用澤瀉、豬苓以利水。蓋因虛而成風濕，既祛其風，何可復瀉其水。況方中白朮、薏仁未嘗非利水之藥也，於補水之中以行其利水之法，則水易流，而無阻滯之虞。水濕既去，而風難獨留，故少用防風以表邪，而孤子之風邪，無水艱於作浪，不必多用風藥，而風無不除也。

此症用至仁湯亦能收功。

白朮　黃耆　白芍　天花粉（各三錢）　茯苓（五錢）　車前子（一錢）　防風（五分）　甘草（五分）　肉桂（三分）　益智仁（五分）

水煎服。

人有兩足牽連作痛，腹又微溏，人不能寐，臥倒足縮而不能伸，伸則愈痛者，人以為寒濕之成痹也，誰知是風寒濕同結於大腸乎?夫風入大腸，日日大便，邪似易下，即有濕氣，亦可同散，何以固結於中，而痛形於兩足耶?不知寒邪入腹，而留於大腸，又得風濕相搏，每不肯遽散，因成為痹耳。治法必去此風寒濕三氣之邪，使不留於大腸，而痹病可愈。然而徒治大腸之邪，而風寒濕轉難去也，又宜益大腸之氣，令氣旺於腸中，而轉輸倍速，則風寒濕亦易祛誒。方用逐痹丹：

人參（一錢）　茯苓（五錢）　肉桂（三分）　升麻（五分）　甘草（一錢）　薏仁（一兩）　神麯（五分）　白朮（五錢）　水煎服。一劑而濕去，二劑而風寒亦散也。

此方治濕為多，而治風治寒反輕者，蓋水濕最難分消，治其難，而易者更易。況治濕之中，不傷元氣，則大腸自有傳化之妙力，能使風寒隨濕而同解也。

此症亦可用薏仁苓朮湯：

茯苓　白朮（各五錢）　薏仁（一兩）　肉桂（三分）　炒荊芥（三錢）

水煎服。

人有嘔吐不寧，胸膈飽悶，吞酸作痛，因而兩足亦痛者，人以為胃口之寒也，誰知是風寒濕結於胃而成痹乎。夫胃喜熱而不喜寒，胃口一寒，邪氣因之相犯，風入於胃而不散，濕停於胃而不行，三者相合，而痹症乃成。治法祛三者之邪，而仍在調其胃氣，胃氣健而風寒濕不攻自解也。方用六君子湯加減治之。

人參（三錢）　白朮（五錢）　生薑（五片）　陳皮（五分）　甘草（五分）　肉桂（五分）　荊芥（三錢）　茯苓（三錢）　半夏（一錢）

水煎服。一劑輕，二劑又輕，三劑更輕，連服十劑而飽悶痠痛之證盡去。

此方開胃而又善分消，加之生薑、荊芥，尤善祛散風寒，以離散黨羽，故奏功特神也。

此症亦可用溫胃消濕丹：

人參　黃耆　茯神　巴戟天（各三錢）　遠志（一錢）　肉桂（三分）　肉豆蔻（一枚）　益智仁　甘草防風（各五分）

水煎服。

人有心下畏寒作痛，惕惕善驚，懶於飲食，以手按之，如有水聲嘓嘓，人以為水停心下也，誰知是風寒濕結於心包絡乎!夫水邪犯心則痛；風邪乘心則痛；寒邪入心則痛，是邪無論風寒濕均能成病。重則未有不死者，今止畏寒作痛，而不致有死亡者，正心包以障心也。然心包既然障心，獨當其鋒，安得而不痛乎。治法自當急祛風寒濕三者之邪，使之毋犯心包，而心君相安，何致心下之痛哉。雖然徒祛風寒濕之邪，而不補心包之氣，則心包太弱，而外援之師亦多相欺，反成覆亡之禍。故必補心包而兼治風寒濕也。方用散痹湯：

巴戟天（五錢）　白朮（五錢）　菟絲子（三錢）　炒棗仁（三錢）　遠志（八分）　山藥（五錢）　蓮子（五錢）　茯苓（三錢）　甘草（三分）　柴胡（一錢）　半夏（一錢）

水煎服。一劑而驚止，二劑而胃氣開，三劑而水聲息，十劑而心下之痛安然也。

此方之藥，似乎單治心也，然而心包為心之相臣，治心正所以治心包耳。譬如君主清明，而相臣供職惟謹，自能安反側於頃刻也。

此症可用巴戟天湯：

人參　白朮　茯神　巴戟天　車前子（各三錢）　山藥（一兩）　半夏　肉桂（各一錢）

水煎服。

人有小便艱澀，道澀如淋，而下身生疼，時而升上有如疝氣，人以為疝，或以為淋，而不知非也。蓋風寒濕入於小腸之間，而成痹耳。夫小腸主泄水者也，水入小腸，何邪不去，乃縮住而不流，蓋寒與風作祟也。治法必須散小腸之風寒，而濕氣不難去也。然而治小腸，必宜治膀胱之為得，膀胱利而小腸無不利也。雖膀胱亦有痹症，而與小腸之痹正無差別，故治小腸之痹，必當以治膀胱者治之耳（風寒濕入於小腸而成痹，亦無人能識）。方用攻痹散：

車前子（三錢）　茯苓（三錢）　薏仁（一兩）　肉桂（五分）　木通（二錢）　白朮（五錢）　王不留行（一錢）

水煎服。一連數劑。而似淋者不淋，似疝者不疝，再服數劑，而痛如失也。

此方利濕而又不耗氣，祛寒而風自散，所以為佳，何用逐風之品以損傷臟腑哉。

此症可用寄奴湯：

白朮（一兩）　茯苓（三錢）　肉桂（一錢）　柴胡（一錢）　劉寄奴（二錢）

水煎服。

人有一身上下盡行作痛，有時而止，痰氣不清，欲嗽不能，咽喉氣悶，胸膈飽脹，二便艱澀，人以為肺氣之不行也，誰知是風寒濕之犯於三焦乎。夫三焦主氣，而流通於上中下之間者，氣也。風寒濕感一邪，而氣即不能宣矣。況三邪搏結，安能自舒乎。毋怪清濁二道，舉皆閉塞，因而作痛也。治法不急祛風寒濕三者之邪，則三焦何以流通哉。然三焦不可徑治也。治三焦必宜治腎，腎氣旺而下焦之氣始通；更宜治肺，肺氣肅而上焦之氣始降；尤宜治脾胃，脾胃健而中焦之氣始化。理肺、腎、脾胃之氣，而益之散邪之藥，則三焦得令，而風寒濕不難去也。方用理本湯：

人參（一錢）　白朮（五錢）　麥冬（三錢）　山藥（五錢）　芡實（五錢）　巴戟天（三錢）　肉桂（一錢）　桔梗（五分）　貝母（五分）　白芥子（二錢）　防己（三分）　茯苓（三錢）　豨薟草（一錢）

水煎服。四劑而上中下之氣乃通，一身之病盡解，再用四劑，諸症全愈。

此方全去扶肺、腎、脾胃之氣，而輕於祛風寒濕者，正所以理其本也，而攻標在其內矣。況原未嘗無蕩邪之藥乎，故能建功若是之神也。

此症亦可用防桂術苓散：

白朮　茯苓　防風（各五錢）　巴戟天（三錢）　肉桂（一錢）　桂枝（八分）　天花粉　黃耆（各二錢）

水煎服。

人有胸背、手足、腰脊牽連疼痛不定，或來或去，至頭重不可舉，痰唾稠黏，口角流涎，臥則喉中有聲，人以為此痹症也，宜用控涎丹治之，而不知非也。夫痹雖合風寒濕三氣之邪以成，然而人之氣血不虛，則風寒濕何從而入?風寒濕之入，乃乘氣血之虛而侵之也。烏可徒治其邪而不補其正乎。控涎丹用甘遂、大戟以祛邪，而無補氣補血之藥，往往用之以治痹而不能收功，反致敗績者坐此弊也。法宜補正而助以祛邪，則百戰而百勝矣。方名補正逐邪湯：

白朮（五錢）　薏仁（五錢）　人參（一錢）　桂枝（三分）　茯苓（一兩）　白芥子（三錢）

水煎服。二劑輕，十劑愈。

白朮、薏仁、人參、茯苓皆健脾補氣之藥，又利水去濕之劑也。雖曰風寒濕合而成痹，其內最多者濕也。濕在經絡、腸胃之間，最難分化，逐其濕而風寒正不必治而自散，所以止佐桂枝數分而已足也。惟是既用參、朮、薏、苓以健土而利濕，尚何慮痰哉。然而風寒濕之邪，每藉痰為奧援，故治痹者必治痰。今用白芥子，膜膈之中痰且盡消，其餘各處之痰有不盡消者乎?痰消而風寒濕無可藏之藪，欲聚而作亂，已不可得，況正氣日旺哉。或曰痹成於氣血之虛，治法自宜氣血雙補矣，何以方中止用氣分之藥以益氣，絕不用血分之藥以益血也?不知氣旺自能生血，且血有形之物，補之艱於速生，且恐因循等待，有礙生氣之速，不若專補其氣，而去風去濕去寒之更捷也。

此症亦可用自適湯：

黃耆　白芍　當歸　茯苓（各五錢）　陳皮（五分）　半夏　羌活　甘草（各一錢）　柴胡（二錢）　桔梗（五分）

水煎服。

人有肌肉熱極，體上如鼠走，唇口反裂，久則縮入，遍身皮毛盡發紅黑，人以為熱痹也。夫風寒濕三者合而成痹，未聞三者之中更添入熱痹之謂。此乃熱極生風，似乎痹症，而實非痹症也。治法解其陽明之熱，而少散其風則得矣，不必更治其濕也。至於寒邪，尤不必顧。蓋寒則不熱，而熱則不寒耳。方用化炎湯：

玄參（一兩）　甘菊花（五錢）　麥冬（五錢）　升麻（三錢）　羚羊角（鎊，五分）　生地（五錢）　荊芥（炒，三錢）

水煎服。連服二劑而熱少解，再服四劑而諸症盡愈矣。

方中用玄參、菊花、生地、麥冬解其陽明之火，而更退其肺金之炎者，以肺主皮毛也。然而僅治其胃與肺，恐止散其在內之熱，而不能散其在外之熱也。故又多用升麻、荊芥導之出外，而不使其內留以亂心君之神明。外既清涼而內有不快然者乎。至於羚羊角者，雖取其散火之毒，亦藉其上引而入於唇口之間，使縮者不縮，而裂者不裂也。或謂既是陽明火毒，何不用石膏、知母寒涼之藥以瀉之?不知火熱而外現於皮毛、唇口、肌肉之處，一用大寒大涼之藥，則直攻其火，必從下泄，不能隨升麻、荊芥之類而外泄矣。故不用石膏、知母，而用玄參、菊花於補中表火之為得也。

此症用涼肢散亦效。

茯苓　薏仁　玄參（各五錢）　甘草　升麻（各一錢）　炒荊芥（一錢）　甘菊（三錢）　麥冬（三錢）　天花粉（二錢）

水煎服。

人有腳膝疼痛，行步艱難，自按其皮肉直涼至骨，人以為是冷痹也。夫痹而曰冷，正合風寒濕三者之旨也。此等之病，雖三邪相合，而寒為甚。蓋挾北方寒水之勢，侵入骨髓，乃至陰之寒，非至陽之熱不能勝之也。然而至陽之熱，又慮過於暴虐，恐至寒之邪未及祛，而至陰之水先已熬干。真水涸而邪水必然氾濫，邪水盛而寒風助之，何以愈痹哉。方用真火湯治之。

白朮（五錢）　巴戟天（一兩）　附子（一錢）　防風（一錢）　牛膝（三錢）　石斛（三錢）　萆薢（二錢）　茯苓（三錢）

水煎服。連服四劑而皮肉溫矣，又服四劑而骨髓熱矣，再服四劑腳膝之痛去，更服四劑而步履無艱難之態矣。

方中用巴戟天為君，補火仍是補水之藥，而輔佐之味，又彼此得宜，不用肉桂、當歸之品溫其血分，實有意義。蓋補氣則生精最速，生精既速，則溫髓亦速矣。若一入血分之藥，則沾濡遲滯，欲速而不達矣。萆薢原忌防風，使之相畏而相使，更復相宜，所以同群而共濟也。

人有肝氣常逆，胸膈引痛，睡臥多驚，飲食不思，吞酸作嘔，筋脈攣急，人以為此肝痹之症也。夫肝痹是矣，而肝之所以成痹者，人知之乎?雖風寒濕三者成之，然亦氣血之不足而成之也。肝之血不足而濕邪乘之，肝之氣不足而風邪乘之，肝之氣血不足而寒邪乘之。有此三邪，直入於肝經，而後肝之血益虧，肝之氣益耗，於是肝之魂不能藏於肝之中，乃越出而作驚也。肝經既病，何能生心，心無血養，安能生胃氣哉。胃氣不生，自難消化飲食，不能消化飲食，而強飲強食焉，必至吞酸作嘔矣。夫飲食所以養臟腑者也，飲食既不消化，不能變精以分布於筋脈，則筋脈無所養，安得而不拘攣哉。然則治法，烏可徒治風寒濕三者之邪，而不顧肝經之氣血耶。方用肝痹散：

人參（三錢）　當歸（一兩）　川芎（五錢）　代赭石末（二錢）　羌活（五分）　肉桂（一錢）　茯苓（五錢）　酸棗仁（一錢）　丹砂末（五分）

水煎，調丹砂、代赭石末同服。一劑而驚止，二劑而胸膈不痛，肝氣不逆矣，再服四劑而吞酸嘔吐之病痊，筋脈亦不攣急矣。

方中用當歸、川芎以生血，加入人參益氣以開血，引代赭石去通肝氣，以佐川、歸之不逮，氣開血通，而後邪可引而出矣。又加肉桂以闢寒，加茯苓以利濕，加羌活以除風，則邪自難留，而魂自不亂矣，所以益之棗仁、丹砂收驚特速也。

此症用二術救痹飲亦效。

白朮　白芍　茯神（各五錢）　陳皮　肉桂　柴胡（各一錢）　枳殼（五分）　遠志　白芥子　蒼朮（各三錢）

水煎服。

人有咳嗽不寧，心膈窒塞，吐痰不已，上氣滿脹，不能下通，人以為肺痹也。肺痹之成於氣虛，盡人而不知也。夫肺為相傅之官，治節出焉，統轄一身之氣，無經不達，無臟不轉，是氣乃肺之充，而肺乃氣之主也。肺病則氣病，而氣病則肺亦病。然則肺痹即氣痹也，肺痹既為氣痹，治肺痹者烏可舍氣而不治乎?但肺雖主氣，而補氣之藥，不能直入於肺也，必須補脾胃之氣以生肺氣。然而生肺氣者，止有脾胃之土。而克肺者有心焉；仇肺者有肝焉；耗肺者有腎焉。一臟腑之生，不敵眾臟腑之克，此氣之所以易衰，而邪之所以易入也。且脾胃之土，又能暗傷肺金。蓋飲食入胃，必由脾胃之氣以轉入於肺，今脾胃既受風寒濕之邪，則邪亦隨脾胃之氣，而輸之於肺，而肺乃受傷矣。況多怒而肝之氣逆於肺，多欲而腎之氣逆於肺，肺氣受傷，而風寒濕之邪遂填塞肺竅而成痹矣。方用肺痹湯治之。

人參（三錢）　茯苓（三錢）　白朮（五錢）　白芍（五錢）　蘇葉（二錢）　半夏（一錢）　陳皮（一錢）　枳殼（三分）　黃連（三分）　肉桂（三分）　神麯（五分）

水煎服。連用二劑而咳嗽安，再用二劑而窒塞開矣，用十劑而諸症盡愈。

或謂人參助氣是矣，但多用恐助邪氣，何以用之咸宜乎?不知肺氣之虛以成痹，非肺氣之實以成痹也。人參畏實不畏虛，況又有蘇葉以治風，半夏以消濕，肉桂以祛寒，則邪何能作祟哉。而且白朮、茯苓以健脾開胃，白芍以平肝，黃連、肉桂以交心腎，則肺氣自寧，自然下降，正不必陳皮之助矣。

此症可用助氣散痹湯：

甘草　半夏　乾薑（各一錢）　桔梗　茯神（各三錢）　人參（二錢）　陳皮　紫菀（各五分）　花椒　黃芩（各三分）

水煎服。

人有下元虛寒，復感寒濕，腰腎重痛，兩足無力，人以為此腎痹也。而腎痹之成，非盡由於風寒濕也。夫腎雖寒臟，而其中原自有火，有火則水不寒，而風寒濕無從而入。無奈人過於作強，將先天之水，日日奔泄，水去而火亦隨流而去，使生氣之原，竟成為藏冰之窟，火不能敵寒，而寒邪侵之矣。寒氣直入於腎宮，以邪招邪，而風濕又相因而至，則痹症生矣。法不必去邪，惟在補正。補正者，補腎中之火也。然而火非水不長，補火必須補水，但補水恐增其濕，濕旺而風寒有黨，未必能遽去，為憂。孰知腎水者，火中之水也，此乃真水而非邪水也。真水衰而邪水始盛；真水盛而邪水自衰，故補真水而實足以制邪水也。況水中有火，何濕不去乎。夫最難治者，水邪也，水邪既去，風寒不治而自散矣。方用腎痹湯：

白朮（一兩）　山茱萸（五錢）　茯苓（五錢）　薏仁（五錢）　杜仲（三錢）　肉桂（一錢）　附子（五分）　防己（五分）　石斛（二錢）　地骨皮（五錢）

水煎服。二劑而腰輕，四劑而痛止，十劑而兩足有力，再十劑而全愈。

方中補水之藥少，而去濕之藥多，然而又無非補水也。於水中補火，則火無太炎之患；於水中祛濕，則濕無太息之憂。寒濕既去，而風安得獨留哉。方中又有防己之祛邪，故風寒濕盡去也。

此症用利氣丹亦效。

白朮　人參　山藥（各一兩）　附子（三錢）　山茱萸（四錢）　薏仁（五錢）　破故紙（二錢）　防己（三分）

水煎服。

人有久患心疼，時重時輕，大約飢則痛重，飽則痛輕，人以為寒氣中心也，誰知是蟲傷胃脘乎。蓋心君寧靜，客寒客熱之氣，皆不能到，倘寒氣犯心，立刻死矣，安能久痛乎。凡痛久不愈者，皆邪犯心包與胃口耳。但邪犯胃與心包，暫痛而不常痛也，斷無飢重而飽輕者。若蟲蝕則覓食頭上行，而無食以充其飢，則其身上攛，口齧胃脘之皮，則若心痛，而實非心痛也。不殺蟲而但止其痛，痛何能止乎。方用化蟲定痛丹：

生地（二兩）　水煎汁二碗，入白薇二錢，煎汁一碗，淘飯食之，非吐物如蝦蟆，必瀉蟲如守宮也。

大凡胃中濕熱，人多生蟲。飲食倍於尋常，皆易有蟲，以此方投之，皆能取效，不止治心痛之蟲也。蓋生地殺蟲於有形，而白薇殺蟲於無形，合而用之，化蟲最神。蟲死而心痛自除，非生地、白薇之能定痛也。

此症用草根粥亦效。

楝樹根（一兩）

煎湯二碗，入甘草一錢，再煮粥一碗。頓食之，即止痛。

人有一時心痛，倏痛倏已，一日而十數遍者，飲食無礙，晝夜不安，人以為此蟲也，而不知不然。夫蟲痛必非一日而成，豈有無端而一時心痛者乎。或曰此火也。夫火則終日痛，而必非時痛時止者。然則為何痛乎?非火、非蟲，乃氣虛而微感寒濕之邪，邪衝心包而作痛，邪不衝心包而即不痛，即古人所云去來痛也。痛無補法，而獨去來痛，必須用補，不補虛而痛不能止。然徒用補藥，而不加入祛寒祛痰之味，亦不能定痛也。方用去來湯：

人參（三錢）　茯苓（三錢）　蒼朮（三錢）　白朮（五錢）　甘草（二錢）　川烏（二錢）　半夏（一錢）

水煎服。一劑而痛即止，再劑而痛不再發。

方中用二術為君主，最有佳意。蓋痛雖由於氣虛，畢竟濕氣之侵心包也。二術去濕而又健脾胃之氣，故用之以佐人參、茯苓補氣以利濕，則濕去而氣更旺也。氣既旺矣，而川烏得直入心包，以祛逐其寒邪；半夏得行於中脘，而消其敗濁之痰；甘草和緩，調停於邪正之間，以奏功於眉睫矣。

此症用蒼烏參苓散亦甚效。

人參　草烏（各一錢）　茯苓　蒼朮（各三錢）　巴戟天（一兩）

水煎服。一劑即止痛。

人有心痛之極，苦不欲生，徹夜呼號，涕泗滂沱者，人以為火邪作祟也。然致此火邪之犯心者，何故乎?蓋因肝氣之鬱而不舒，木遂生火以犯心矣。夫肝木生心火者也，而何以反致克心，蓋心屬火，而火不可極，火極反致焚心，往往有自焚而死者。故心火太旺，火正為心之所惡，而又得肝木之助火，則心不能受，必呼號求救於四鄰，自然涕淚交垂矣。且肝木之火又系鬱火，正火順而鬱火逆，猶非心之所喜，故入心而心不受。然火勢太旺，又不能遏抑，偏欲直入於心宮，而心包又掩護重重，未易焚燒，但肝木之鬱火，乃木中之火，龍雷之火也，每從下而上衝，霹靂之威，震開天門，火光所至，焚林燒木，天地且為之動盪，何能止遏哉。此肝火之衝心，所以直受其害也。治法必須瀉肝木之火，更須解木氣之郁，而少佐以安心之劑，則心痛自止也。方用救痛安心湯：

白芍（一兩）　炒梔子（三錢）　甘草（一錢）　柴胡（二錢）　貫仲（二錢）　乳香（一錢）　沒藥（一錢）　蒼朮（三錢）

水煎服。一劑而痛定，再劑而全愈矣。

白芍、柴胡，最解肝氣之郁；梔子、貫仲，最瀉肝火之暴；乳香、沒藥，最止臟腑之痛，而甘草、蒼朮和中消濕，輔佐得宜，故一劑而奏功也。

此症用梔香飲亦妙。

炒梔子　荊芥（各三錢）　茯苓（五錢）　甘草　乳香末　丹砂末　木香末（各一錢）

水煎調服。一劑即止痛。

人有真正心痛，法在不救，然用藥得宜，亦未嘗不可生也。其症心痛不在胃脘之間，亦不在兩脅之處，恰在心窩之中，如蟲內咬，如蛇內鑽，不特用飯不能，即飲水亦不可入，手足冰冷，面目青紅者是也。夫真心痛，原有兩症，一寒邪犯心，一火邪犯心也。寒犯心者，乃直中陰經之病，猝不及防，一時感之，立刻身死。死後必有手足盡紫黑者，甚則遍身俱青，多非藥食能救，以至急而不遑救也。倘家存藥餌，用人參一、二兩，附子三錢，急煎救之，可以望生，否則必死。若火犯心者，其勢雖急而猶緩，可以遠覓藥餌，故不可不傳方法，以救人也。余言前症，正火邪犯心也，但同是心疼，何以辨其一為寒而一為熱?蓋寒邪舌必滑，而熱邪舌必燥耳。倘辨其為火熱之心痛，即用救真湯投之

炒梔子（三錢）　炙甘草（一錢）　白芍（一兩）　廣木香末（二錢）　石菖蒲（一錢）

水煎服。一劑而痛止矣，不必更用二劑。但痛止後必須忍飢一日，斷不再發。

或曰：既是真心痛，宜用黃連以直治心火，何以不治心而治肝耶?不知肝為心之母，瀉肝木之氣，則肝不助火而心氣自平，瀉肝木正善於瀉心火也。倘直瀉其心，則心必受傷，雖暫取效於一時，而脾胃不能仰給於心火，則生氣遏抑，必至中脘虛寒，又變成他症矣。此黃連之所以不用，而反用梔子也。

人有患心疼之病，百藥治之不效，得寒則痛，得熱亦痛，蓋此症非心痛，乃胃痛也。寒熱俱能作痛，蓋寒與熱不並立，寒熱同乘於心胃之間，寒欲凌熱，而熱不肯相讓；熱欲欺寒，而寒不肯相安，兩相攻戰，勢均力敵。治心則胃氣受傷，治胃則心氣受損，所以治寒治熱，而兩無一效也。治法宜兩治之以解紛，而心痛自愈。方用雙治湯：

附子（一錢）　黃連（一錢）　白芍（五錢）　甘草（一錢）

水煎服。一劑而痛立愈。

用黃連以清心火，用附子以祛胃寒，用白芍、甘草為君，使兩家有和解之好。蓋芍藥、甘草最能入肝平木，肝氣既平，自然不去克胃，而又去生心，調和於心胃之間，實有至理，非漫然而用之者也。

此症亦可用蒼烏暖心丹：

白朮（一兩）　白芍（二錢）　茯苓（五錢）　蒼朮（三錢）　川烏（一錢）　肉桂　甘草（各五分）

水煎服。下喉即止痛。

人有心痛不能忍，氣息奄奄，服薑湯而少安，手按之而能忍，目輕夜重，痛陣至時，幾不欲生，人以為此寒痛也。用熱藥少止，片時而仍痛，其故何與?寒有不同也。凡人心君寧靜，由於腎氣之通心也。腎氣不交於心，而寒邪中之，心遂不安而痛矣。倘徒祛其寒而不補其腎，則腎虛而火不能下熱於腎中，即腎虛，而水不能上交於心內。此治心必須治腎，而補腎中之火以救心，猶必須補腎中之水以救腎也。方用補水救火湯：

熟地（一兩）　山茱萸（三錢）　巴戟天（五錢）　山藥（三錢）　白朮（五錢）　肉桂（一錢）　北五味（五分）

水煎服。一劑而痛可止，二劑而痛全愈，十劑而痛不再發。

此方視之，絕非治心痛之藥，而用之治心腎不交之心痛，實有奇功。蓋腎中水火不交，而腎邪直犯於心矣。吾補其腎中之水火，水得真火以相生，火得真水以相養，腎中之陰陽既濟，則心腎之陰陽又安得有冰炭之乖乎。故不必引其上下之相交，而腎氣自通於心，心氣自降於腎，一如夫婦之好合矣，邪亦烏能間之，況原無寒邪哉。

此症用交濟湯亦佳。

白朮　蒼朮（各五錢）　肉桂　破故紙　菟絲子（各三錢）　廣木香　甘草（各一錢）　熟地（一兩）

水煎服。

人有兩脅作痛，終年累月而不愈者，或時而少愈，時而作痛，病來之時，身發寒熱，不思飲食，人以為此肝經之病也。然肝經之所以成病，尚未知其故，大約得之氣惱者為多。因一時拂抑，欲怒而不敢，一種不平之氣，未得暢泄，肝氣鬱而膽氣亦郁，不能取決於心中，而心中作熱，外反變寒，寒熱交蒸，則肝經之血停住於兩脅而作痛矣。倘境遇順適，則肝氣少舒，其痛不甚。及夫聽惡聲，值逆境，又觸動其從前之怒氣，則前病頓興，而痛更重矣。治法必須解其怒氣，要在平肝。方用遣怒丹：

白芍（二兩）　柴胡（一錢）　甘草（一錢）　乳香末（一錢）　廣木香末（一錢）　白芥子（三錢）　桃仁（十粒）　生地（三錢）　枳殼（三分）

水煎服。一劑痛輕，四劑痛止，十劑病除。

夫平肝之藥，舍白芍實無第二味可代，世人不知其功效，不敢多用。孰知白芍必多用而後能取勝，用至二兩，則其力倍於尋常，自能遍舒其肝氣。況助以柴胡之疏泄，甘草之調劑，桃仁、白芥以攻其敗瘀，乳香、廣木以止其痛疼，安得不直搗中堅以解散其敵壘哉。

此症亦可用宣郁定痛湯：

白芍（一兩）　川芎　當歸　丹皮（各三錢）　柴胡（二錢）　甘草　白芥子　大黃　牛膝　炒梔子（各一錢）

水煎服。二劑即安。

人有橫逆驟加，一時大怒，叫號罵詈，致兩脅大痛而聲啞者，人以為怒氣傷肝矣。然而其人必素有火性者，此等肝脈必洪大而無倫次，眼珠必紅，口必大渴呼水，舌必乾燥而開裂，當急用平肝瀉火之藥，方能舒其暴怒之氣，倘少遲藥餌，或藥餌不中其病，必觸動其氣，有吐血傾盆之患矣。急用平怒湯：

白芍（三兩）　丹皮（一兩）　當歸（一兩）　炒梔子（五錢）　荊芥（炒黑，五錢）　天花粉（三錢）　甘草（一錢）　香附（三錢）

水煎服。一劑而氣少舒，二劑而氣大平，三劑痛如失，不必四劑也。

蓋肝性最急，怒則其氣不平，用芍藥平其氣也，甘草緩其急也。肝氣既平而且緩，而後可散其氣而瀉其火矣。當歸辛以散之也，荊芥引而散之也，梔子、丹皮涼以瀉之也。然而徒散其火，而火為痰氣所結，則散火而未能遽散，故又加香附以通其氣，加花粉以消其痰。君臣佐使，無非解紛之妙藥，怒氣雖甚，有不自知其解而解者矣。或疑藥劑太重，涼藥過多，詎知其人，素繫有火，又加大怒，則五臟無非熱氣，苟不用大劑涼藥，何以平其怒而解其火哉。

此症用平怒散亦妙。

白芍（一兩）　丹皮（一兩）　當歸（五錢）　炒梔子　牛膝（各三錢）　甘草　柴胡　廣木香（各一錢）　枳殼（八分）

水煎服。一劑輕，二劑愈。

人有跌撲之後，兩脅脹痛，手不可按，人以為瘀血之作祟也，用小柴胡湯加草龍膽、青皮等藥而愈。次年而左脅復痛，仍以前藥治之，不能取效。蓋瘀血存於其中，積而不散，久而成痛也。夫小柴胡乃半表半裡之藥，最能入肝以舒木，而脅正肝之部位，宜乎取效而不效者，以小柴胡止能消有形之活血，而不能散有形之死血也。血活易於流動，行氣而瘀滯可通，血死難於推移，行氣而沉積不化，必用敗血之藥以下死血，而痛可除也。方用抵當丸，以水蛭、虻蟲有形之毒物，庶易下有形之死血耳。服一劑，必便黑血而愈，愈後乃用四物湯加減而調理之。

熟地（一兩）　白芍（一兩）　丹皮（三錢）　川芎（一錢）　當歸（五錢）　三七根末（三錢）

水煎服。

四物湯補血之劑也，既下死血，何以又補其血乎?不知血死既久，在肝經則肝血已無生氣，若不補其血，則肝舍空虛，未必不因虛而成痛，惟補其血，則死血方去，而新血即生，肝氣快樂，何至有再痛之虞乎。然則補血可也，又加三七根以止血者何居?恐水蛭、虻蟲過於下血，萬一死血行而活血隨之而下，不徒補無益乎。所以於補中止之，得補之益，而無下之失，始奏萬全之功也。

此症亦可用散瘀湯：

水蛭（炒黑色，為末，一錢）　當歸（五錢）　丹皮　紅花（各五錢）　甘草（一錢）　生地（三錢）

水煎服。一劑即愈。

人有右脅大痛，腫起如覆杯，手不可按，按之痛益甚，人以為肝經之火也，誰知是脾火內伏、瘀血存注而不散乎?夫脅雖為肝位，而肝必克脾，脾受肝克，則脾亦能隨肝而作痛。然而無形之痛，治肝而痛可止，有形之痛，治脾而痛始消。今痛而作腫，正有形之痛也，乃瘀血積於脾中，鬱而不舒，乘肝部之隙，因外腫於右脅耳。治法必須通脾中伏熱，而下其瘀血，則痛可立除也。方用敗瘀止痛湯：

大黃（三錢）　桃仁（十四粒）　當歸（三錢）　白芍（一兩）　柴胡（一錢）　黃連（一錢）　厚朴（二錢）　甘草（一錢）

水煎服。一劑而瘀血下，二劑而痛除，腫亦盡消。

此方大黃、柴胡、黃連同用，能掃瘀去陳，開鬱逐火，迅速而無留滯之苦。然非多用白芍，則肝氣難平，而脾中之熱受制於肝，正不易散，是病在脾，而治仍在肝也。

此症用木土兩平湯亦效。

石膏　茯苓　蒼朮　炒梔子（各三錢）　白芍（五錢）　甘草（一錢）

水煎服。一劑輕，二劑愈。

人有貪色房勞，又兼惱怒，因而風府脹悶，兩脅作痛，人以為色欲損腎，怒氣傷肝，理當兼治，而不知兼治之中尤當治腎也。蓋肝為腎之子，腎足而肝氣易平，腎虧而肝血多燥，肝惡急，補血以制其急，不若補水以安其急也。況肝血易生，而腎水難生，所以肝血不足，輕補肝而木得其養矣。腎水不足，非大用補腎之味，則水不能生。然則房勞之後脅痛，其虧於精者更多，烏可重治肝而輕治腎哉。方用填精益血湯：

熟地（一兩）　山茱萸（五錢）　白芍（五錢）　當歸（三錢）　柴胡（一錢）　丹皮（二錢）　沙參（三錢）　茯苓（二錢）　地骨（三錢）　白朮（三錢）

水煎服。一劑而肝氣平，二劑而脅痛止，連服十劑全愈。

此方重於補腎以填精，輕於舒肝以益血，治肝腎之中而復去通腰臍之氣。腰臍氣利，而兩脅之氣有不同利者乎。故精血生而痛亦止耳。

此症亦可用水木兩滋湯：

熟地（一兩）　山茱萸　山藥（各四錢）　白芍　當歸（各五錢）　甘草（一錢）

水煎服。

人有頭痛連腦，雙目赤紅，如破如裂者，所謂真正頭痛也。此病一時暴發，法在不救，蓋邪入腦髓而不得出也。雖然邪在腦，不比邪犯心與犯五臟也，苟治之得法，亦有生者。我今傳一奇方以救世，名為救腦湯：　

辛夷（三錢）　川芎（一兩）　細辛（一錢）　當歸（一兩）　蔓荊子（二錢）

水煎服。一劑而痛即止。

細辛、蔓荊治頭痛之藥也，然不能直入於腦，得辛夷之導引則入之矣。但三味皆耗氣之味，同川芎用之，雖亦得愈頭痛，然而過於辛散，邪氣散而真氣亦散矣，故又加入當歸之補氣補血，則氣血周通於一身，邪自不能獨留於頭上矣，有不頓愈者乎。

此症用護首湯亦效。

川芎（五錢）　當歸（一兩）　白芷　郁李仁　天花粉（各三錢）　蔓荊子（一錢）

水煎服。一劑效。

人有頭痛如破，走來走去無一定之位者，此飲酒之後，當風而臥，風邪乘酒氣之出入而中之也。酒氣既散，而風邪不去，遂留於太陽之經。太陽本上於頭，而頭為諸陽之首，陽邪與陽氣相戰，故往來於經絡之間而作痛也。病既得之於酒，治法似宜兼治酒矣，不知用解酒之藥必致轉耗真氣，而頭痛愈不能效，不若直治風邪能奏效之速也。方用救破湯：

川芎（一兩）　細辛（一錢）　白芷（一錢）

水煎服。一劑而痛止，不必再劑也。

蓋川芎最止頭痛，非用細辛則不能直上於巔頂，非用白芷則不能盡解其邪氣，而遍達於經絡也。雖如藁本他藥，未嘗不可止痛，然而大傷元氣，終遜川芎散中有補之為得也。

此症亦可用芷桂川芎湯：

川芎（一兩）　白芷（三錢）　桂枝（三分）

水煎服。一劑即止痛。

人有頭疼不十分重，遇勞、遇寒、遇熱皆發，倘加色欲，則頭岑岑而欲臥矣。此乃少年之時，不慎酒色，又加氣惱而得之者也。人皆以頭痛之藥治之而不愈者何也?蓋此病得之腎勞，無腎水以潤肝，則肝木之氣燥，木中龍雷之火，時時衝擊一身，而上升於巔頂，故頭痛而且暈也。治法宜大補其腎中之水，而少益以補火之品，使水足以制火，而火可歸源，自然下引而入於腎宮。火有水養，則龍雷之火安然居腎，不再上升而為頭痛也。方用八味地黃湯加減用之。

熟地（一兩）　山茱萸（五錢）　山藥（五錢）　茯苓　丹皮　澤瀉（各三錢）　川芎（一兩）　肉桂（一錢）

水煎服。二劑而頭輕，十劑而全愈。然後去川芎而加白芍、當歸各五錢，再服二十劑，永不再發矣。

蓋六味湯為補精之聖藥，肉桂為引火歸經之神品，川芎治頭痛之靈丹，合而用之，所以奏功如響。惟是頭痛在上焦，補腎中之水火在下焦也，何以治下而上愈?且川芎乃陽藥也，何以入之至陰之中，偏能取效耶?不知腦髓與腎水原自相通，補腎而腎之氣由河車而直入於腦未嘗相格也。川芎雖是陽藥，然能補血而走於巔頂，既可上於巔頂，獨不可入於腦內乎。況加之肉桂，以助命門之火，同氣相合，故能同群共濟，使宿疾老邪盡行祛散。而腎中水火，又復既濟，何至有再衝上焦之患乎。十劑之後，不再用川芎者，頭痛既痊，不可再用以耗真氣。故改用白芍、當歸，腎肝同治，使木氣無乾燥之憂，而龍雷之火，且永藏於腎宅，尤善後之妙法。倘倦服藥湯，改湯為丸，未為不可也。

此症用五德飲亦佳。

熟地（二兩）　麥冬　玄參（各一兩）　川芎（五錢）　肉桂（三分）

水煎服。一劑而火降，二劑而痛止，連服一月，永不再發。

人有患半邊頭風者，或痛在右，或痛在左，大約痛於左者為多，百藥治之罔效，人不知其故。此病得之鬱氣不宣，又加風邪襲之於少陽之經，遂致半邊頭痛也。其病有時重有時輕，大約遇順境則痛輕，遇逆境則痛重，遇拂抑之事而更加之風寒之天，則大痛而不能出戶。痛至歲久，則眼必縮小，十年之後，必至壞目，而不可救藥矣。治法急宜解其肝膽之鬱氣。雖風入於少陽之膽，似乎解鬱宜解其膽，然而膽與肝為表裡，治膽者必須治肝。況鬱氣先傷肝而後傷膽，肝舒而膽亦舒也。方用散偏湯：

白芍（五錢）　川芎（一兩）　郁李仁（一錢）　柴胡（一錢）　白芥子（三錢）　香附（二錢）　甘草（一錢）　白芷（五分）

水煎服。毋論左右頭疼，一劑即止痛，不必多服。

夫川芎止頭痛者也，然而川芎不單止頭痛，同白芍用之，尤能平肝之氣，以生肝之血。肝之血生，而膽汁亦生，無乾燥之苦，而後郁李仁、白芷用之，自能上助川芎，以散頭風矣。況又益之柴胡、香附以開鬱，白芥子以消痰，甘草以調和其滯氣，則肝膽盡舒而風於何藏?故頭痛頓除也。惟是一二劑之後，不可多用者，頭痛既久，不獨肝膽血虛，而五臟六腑之陰陽盡虛也。若單治膽肝以舒郁，未免銷鑠真陰，風雖出於骨髓之外，未必不因勞因感而風又入於骨髓之中。故以前方奏功之後，必須改用補氣補血之劑，如八珍湯者治之，以為善後之策也。

此症亦可用半解湯：

白芍（一兩）　柴胡（二錢）　當歸（三錢）　川芎（五錢）　甘草（一錢）　蔓荊子（一錢）　半夏（一錢）

水煎服。

人有遇春而頭痛者，晝夜不得休息，昏悶之極，惡風惡寒，不喜飲食，人以為中傷寒風之故，而不知非也。《內經》云：春氣者，病在頭。氣弱之人，陽氣不能隨春氣而上升於頭，故頭痛而昏悶也。凡有邪在頭者，發汗以散表邪，則頭痛可愈。今因氣微而不能上升，是無表邪也，無邪而發汗，則虛其虛矣，而清陽之氣益難上升，氣既不升，則陽虛而勢難外衛，故惡風寒。氣弱而力難中消，故憎飲食耳。治法補其陽氣，則清氣上升，而濁氣下降，內無所怯，而外亦自固也。方用升清固外湯：

黃耆（三錢）　人參（二錢）　炙甘草（五分）　白朮（三錢）　陳皮（三分）　當歸（二錢）　白芍（五錢）　柴胡（一錢）　蔓荊子（一錢）　川芎（一錢）　天花粉（一錢）

水煎服。一劑而痛減，再劑而病愈。

此方即補中益氣之變方，去升麻而用柴胡者，以柴胡入肝，提其木氣也。木主春，升木以應春氣，使不陷於肝中，自然清氣上升。況參、耆、歸、芍無非補肝氣之藥，氣旺而上榮外固，又何頭痛之不愈哉。

此症亦可用升陽湯：

人參　蔓荊子（各一錢）　半夏（一錢）　黃耆（二錢）　白朮（五錢）　甘草（五分）　白芍　川芎（各三錢）升麻（六分）　白芷（三分）

水煎服。四劑愈。

人患頭痛，雖盛暑大熱之時，必以帕蒙其首，而頭痛少止，苟去其帕，少受風寒，其痛即發，而不可忍，人以為風寒已入於腦，誰知乃氣血兩虛、不能上榮於頭而然?夫腦受風寒，藥餌上治甚難，用祛風散寒之藥，益傷氣血，而頭愈痛。古人有用生萊菔汁以灌鼻者，因鼻竅通腦，萊菔善開竅而分清濁，故用之而可愈頭風，然又不若佐以生薑自然汁為更勝也，蓋萊菔祛腦中之風，是其所長，不能祛腦中之寒，二物同用，則姜得萊菔而並可祛風，萊菔得姜而兼可祛寒也。其法用生萊菔汁十分之七，生薑汁十分之三和勻，令病人口含涼水仰臥，以二汁匙挑灌鼻中，至不能忍而止，必眼淚口涎齊出，其痛立止也。痛止後，用四物湯加羌活、藁本、甘草數劑調理，斷不再發。此等治法，實法之至巧者。

此症亦可用爽氣丹：

人參（三錢）　白朮　甘草　黃耆　當歸　茯苓　川芎（各一錢）　防風　荊芥（各五分）　半夏（八分）

水煎服。服一月全愈。

人有腹痛欲死，手按之而更甚，此乃火痛也。但火痛不同，有胃火，有脾火，有大小腸火，有膀胱火，有腎火，不可不辨也。胃火者，必汗而渴，口中臭；脾火痛者，必走來走去，無一定之處也；大腸火者，大便必閉結，而肛門必乾燥後重；小腸火者，小便必閉澀如淋；膀胱火者，小便閉澀而若急；腎火者，則強陽不倒，口不渴而面赤，水竅澀痛是也。既知火症分明，然後因症以治之，自然不瘥。然而各立一方，未免過於紛紜。我有一方，可以共治有火之腹痛，方名導火湯：

玄參（一兩）　生地（五錢）　車前子（三錢）　甘草（一錢）　澤瀉（二錢）

水煎服。連服二劑而諸痛皆可愈也。

夫火之有餘，水之不足也。玄參、生地滋其陰，而陽火自降，況又益之車前、澤瀉之滑利，甘草之調和，尤能導火解氛，化有事為無事。倘知為胃火而加石膏，知為脾火而加知母，知為大腸火而加地榆，小腸火而加黃連，知為膀胱火而加滑石，知為腎火而加黃柏，尤效之極也。

人有終日腹痛，手按之而寬快，飲冷則痛劇，此寒痛也。不必分別臟腑，皆命門火衰，而寒邪留之也。蓋命門為一身之主，命門寒而五臟七腑皆寒矣，故只宜溫其命門之火為主。然命門之火不可獨補，必須治兼脾胃。火土相合，而變化出焉。然又不可止治其土，蓋土之仇者，肝木也，命門助土而肝木乘之，則脾胃之氣，仍為肝制而不能發生，必須制肝，使木不剋土，而後以火生之，則脾胃之寒邪既去，而陽氣升騰，濁陰銷亡於烏有，土木無戰克之憂，而腸腹享安寧之樂矣。方用制肝益火湯：

白芍（三錢）　白朮（五錢）　茯苓（三錢）　甘草（一錢）　肉桂（一錢）　肉豆蔻（一枚）　半夏（一錢）　人參（三錢）

水煎服。一劑而痛減半，再劑而痛盡除也。

方中雖六君子加減，無非助其脾胃之陽氣。然加入白芍，則能平肝木之氣矣。又有肉桂以溫命門之火，則火自生土，而肉豆蔻復自暖其脾胃，則寒邪不戰而自走也。

此症亦可用消寒飲：

白朮　人參（各五錢）　肉桂　肉豆蔻　甘草（各一錢）

水煎服。一劑即止。

人有腹痛，得食則減，遇飢則甚，面黃體瘦，日加困頓者，此腹內生蟲也（蟲生於腹，。夫蟲之生也，必有其故，或因飢食難化之物，渴飲寒冷之湯，以致久變為蟲者有之。若陰陽之氣旺，蟲即生而亦隨滅，安能久據於腹而作巢窟哉。惟其陰陽之氣衰，不能運化於一身，而蟲乃生而不死矣。其初食物，後將飲血而不可止，及至飲血而腹痛之病作。然則治法，烏可單殺蟲，而不培其陰陽之氣血乎。方用衛生湯：

人參（三錢）　白朮（五錢）　白薇（一錢）　甘草（一錢）　榧子（十枚，切片）　檳榔（一錢）　使君子（十個，去殼）　乾葛（一錢）

水煎服。一劑而腹轉痛，二劑而腹痛除矣。

此服藥後而腹痛者，拂蟲之意，切戒飲茶水，一飲茶水，止可殺蟲之半，而不能盡殺之也。故禁食半日，則蟲盡化為水，從大小便而出。方中用人參、白朮為君，以升其陽氣。陽升而蟲不能自安，必頭向上而覓食，所佐者盡是殺蟲之藥，蟲何能久存哉。倘一飲茶水，則蟲得水而反可死中求活矣，雖暫時安貼，久則蟲多而痛如故也。

此症用逐蟲丹頗效。

白薇　茯苓（各三錢）　雷丸　甘草　檳榔（各一錢）　黃連（五分）　使君子（十個）　烏梅（一個）

水煎服。三劑全愈。

人有腹痛至急，兩脅亦覺脹滿，口苦作嘔，吞酸欲瀉，而又不可得，此乃氣痛也。用寒藥治之不效，熱藥亦不效，用補藥亦不效。蓋肝木氣鬱，下克脾土，土畏木克，而陽氣不敢升騰，因之下行而無可舒泄，復轉行於上而作嘔，彼此牽掣而痛無已時也。治法必須疏肝氣之滯，而又升騰脾胃之陽氣，則土不畏木之侵凌，而痛自止也。方用逍遙散加減最妙。

柴胡（一錢）　白芍（五錢）　白朮（一錢）　甘草（一錢）　茯苓（三錢）　陳皮（一錢）　當歸（二錢）　神麯（一錢）

水煎服。二劑而痛止矣。

蓋逍遙散解鬱，而此痛又須緩圖，不必更用重劑，再服四劑而奏功全矣。

此症用蒼白甘草湯亦妙。

蒼朮（五錢）　白芍（一兩）　甘草（一錢）

水煎服。二劑愈。

人有多食生冷燔炙之物，或難化之品，存於腹內作痛，手按之而痛甚者，此食積於腸，閉結而不得出，有燥屎之故也。法宜逐積化滯，非下之不可。然而下多亡陰，不可不防。夫人能食者，陽旺也，能食而不能化者，陰衰也。使陽旺之人，何物不能消化，焉有停住大腸之理，必陰血不能潤於大腸，陽火焚爍而作祟，遂致大腸熬干，留食結為燥屎而不下矣。及至燥屎不下，則陰陽不通，變成腹痛之楚。治宜於滋陰之中，而佐以祛逐之味，則陰不傷而食又下也。方宜用逐穢丹：

當歸尾（五錢）　大黃（三錢）　甘草（一錢）　枳實（一錢）　丹皮（三錢）

水煎服。一劑而燥屎下，腹痛頓除，不必用二劑也。

此方用大黃、枳實以逐穢，加入當歸、丹皮以補血生陰，攻補兼施，復何患於亡陰哉。

此症用利腹湯亦甚效。

大黃（三錢）　當歸（五錢）　枳殼　山楂　麥芽　厚朴　甘草（各一錢）　桃仁（十粒）

水煎服。一劑即通，腹亦不痛矣。

人有腹痛，從右手指冷起，漸上至頭，如冷水澆灌，由上而下，而腹乃大痛，既而遍身大熱，熱退則痛止，或食或不食，或過於食而皆痛也。初則一年一發，久則一月一發，發久則旬日一發也。用四物湯加解鬱之藥不應，用四君子湯加消積之藥又不應，用二陳湯加消痰破氣和中之藥復不應，人以為有瘀血存焉，誰知是陽氣大虛乎。蓋四肢為諸陽之末，而頭乃諸陽之會，陽虛惡寒，陰虛惡熱，陽虛而陰來乘之，則發寒，陰虛而陽往乘之，則發熱。今指冷而上至於頭，明是陽不能敵陰，以失其健運而痛乃大作。痛作而熱者，寒極變熱也。及其寒熱兩停，陰陽俱衰，兩不相鬥，故熱止而痛亦止也。治法單補其陽，陽旺而陰自衰，況陽旺則氣自旺，氣旺則血自生，氣血兩旺，而陰陽又何致爭戰而作痛哉。方用獨參湯：

人參（一兩）　加陳皮（八分）　甘草（一錢）

水煎服。數劑而痛輕，十劑而痛止矣。

夫獨參湯乃補氣之藥也。仲景夫子曰：血虛氣弱，以人參補之。故用之而止痛也。或曰四君子湯亦補氣之劑，何以用之而不效?蓋四君子有白朮、茯苓以分人參之權，不若獨參湯之功專而力大。況前此兼用消積破氣之藥，是為誅伐無過，用人參止可救失耳，何能成功哉。

此症用陰陽和合湯亦效。

白朮（五錢）　人參（二錢）　甘草（一錢）　柴胡（一錢）　白芍（五錢）　枳殼（五分）

水煎服。二劑全愈。

人有兩腰重如帶三千文，不能俯仰者。夫腰痛不同，此病因房勞力役，又感風濕而成。傷腎之症，治須補腎矣。然有補腎而腰愈痛者，其故何也?蓋腰臍之氣未通，風濕入於腎而不得出故也。法宜先利其腰臍之氣，以祛風利濕，而後大補其腎中之水火，則腰輕而可以俯仰矣。方用輕腰湯：

白朮（一兩）　薏仁（一兩）　茯苓（五錢）　防己（五分）

水煎服。連服二劑而腰輕矣。

此方惟利濕而不治腰，又能利腰臍之氣，一方而兩治之也。然不可多服者，以腎宜補而不可瀉，防己多用必至過泄腎邪。腎已無邪可祛，而反損正氣，故宜用補腎之藥，而前藥不可再用矣。方另用三聖湯：

杜仲（一兩）　白朮（五錢）　山茱萸（四錢）

水煎服。

此方補腎中之水火，而仍利其腰臍者，腎氣有可通之路，則俯仰之間，無非至適也。

此症用術桂湯亦神。

白朮（三兩）　肉桂（三分）

水煎服。二劑全愈，不再發。

人有動則腰痛，自覺其中空虛無著者，乃腎虛腰痛也。夫腎分水火，未可以虛字一言了之。經謂諸痛皆屬於火，獨腎虛腰痛非火也。惟其無火，所以痛耳。治法似宜單補腎中之火，然而火非水不生，若徒補火而不補水，所謂無陰不能生陽，而痛不可遽止，必須於水中補火，水火既濟，腎氣足而痛自除，此即貞下起元之意也。方用補虛利腰湯：

熟地（一兩）　杜仲（五錢）　破故紙（一錢）　白朮（五錢）

水煎服。連服四劑自愈。

熟地補腎水也，得白朮則利腰臍，而熟地不膩，杜仲、破故補火以止腰痛者也，得熟地則潤澤而不至乾燥，調劑相宜，故取效最捷耳。

此症用實腰湯亦佳。

杜仲（一兩）　白朮（二兩）　熟地（一兩）　山茱萸（四錢）　肉桂（一錢）

水煎服。十劑全愈。

人有腰痛，日重夜輕，小水艱澀，飲食如故者，人以為腎經之虛，誰知是膀胱之水閉乎?膀胱為腎之府，火盛則水不能化，而水反轉入於腎之中。膀胱太陽之經也，水火雖犯腎陰，而病終在陽而不在陰。若不治膀胱，而惟治腎，用補精填水，或用添薪益火，適足以增其腎氣之旺。陰旺而陽亦旺，腎熱而膀胱益熱，致水不流而火愈熾。膀胱之火愈熾，必更犯於腎宮，而腰之痛何能痊乎。方用寬腰湯治之。

車前子（三錢）　薏仁（五錢）　白朮（五錢）　茯苓（五錢）　肉桂（一分）

水煎服。一劑而膀胱之水大泄，二劑而腰痛頓寬也。

夫車前、茯苓以利膀胱之水，薏仁、白朮以利腰臍之氣，則膀胱與腎氣內外相通。又得肉桂之氣，尤易引腎氣而外達於小腸，從陰器而盡泄，腰痛有不速愈哉。

此症用術桂加澤瀉湯亦神。

白朮（一兩）　澤瀉（三錢）　肉桂（五分）

水煎服。一劑即通。

人有大病之後，腰痛如折，久而成為傴僂者，此乃濕氣入於腎宮，誤服補腎之藥而成之者也。夫腰痛明是腎虛，補腎正其所宜，何以用補腎填精之藥，不受其益，而反受其損乎?不知病有不同，藥有各異。大病之後，腰痛如折者，乃脾濕而非腎虛也。脾濕當去濕，而乃用熟地、山茱一派滋潤之藥，雖非克削之味，而濕以加濕，正其所惡，故不特無益，而反害之也。醫工不悟，而以為補腎之藥尚少用之也，益多加其分兩，則濕以助濕，腰骨河車之路，竟成氾濫之鄉矣，欲不成傴僂不可得也。方用起傴湯：

薏仁（三兩）　白朮（二兩）　黃耆（一兩）　防風（三分）　附子（一分）

水煎服。日用一劑，服一月而腰輕，服兩月而腰可伸矣，服三月而全愈。

此方利濕而又不耗氣，氣旺則水濕自消，加入防風、附子於耆、術之中，有鬼神不測之機，相畏而相使，建功實奇。萬不可疑藥劑之大，而少減其品味，使廢人不得為全人也。

此症用耆朮防桂湯亦可。

白朮（四兩）　黃耆（二兩）　防己（一錢）　肉桂（一錢）

水煎服。十劑輕，二十劑愈。

人有跌打閃挫，以至腰折不能起床，狀似傴僂者，人以為此腰痛也，而不可作腰痛治。然腰已折矣，其痛自甚，何可不作腰痛治哉。或謂腰折而使之接續，其中必有瘀血在內，宜於補腎補血之中，而少加逐瘀治血之藥，似未可止補其腎也，而不知不然。夫腎有補而無瀉，加逐瘀之味，必轉傷腎臟矣。折腰之痛，內傷腎臟，而非外傷陰血，活血之藥不能入於腎之中，皆不可用，而必須獨補腎也。惟是補腎之劑，小用不能成功耳。方用續腰湯：

熟地（一斤）　白朮（半斤）

水大碗數碗，煎服。一連數劑，而腰如舊矣。

夫熟地原能接骨，不止補腎之功，白朮善通腰臍之氣，氣通則接續更易，但必須多用為神耳。使加入大黃、白芍、桃仁、紅花之藥，則反敗事。若恐其腰痛而加杜仲、破故、胡桃等品，轉不能收功矣。

人有露宿於星月之下，感犯寒濕之氣，腰痛不能轉側，人以為血凝於少陽膽經也，誰知是邪入於骨髓之內乎。夫腰乃腎堂至陰之宮也，霜露寒濕之氣，乃至陰之邪也。以至陰之邪，而入至陰之絡，故搐急而作痛。惟是至陰之邪，易入而難散。蓋腎宜補而不宜瀉，散至陰之邪，必瀉至陰之真矣。然而得其法，亦正無難也。方用轉腰湯：

白朮（一兩）　杜仲（五錢）　巴戟天（五錢）　防己（五分）　肉桂（一錢）　蒼朮（三錢）　羌活（五分）　桃仁（五粒）

水煎服。一劑而痛輕，再劑而痛止也。

此方以白朮為君者，利濕而又通其腰臍之氣，得杜仲之相佐，則攻中有補，而腎氣無虧。且益之巴戟、肉桂以祛其寒，蒼朮、防己以消其水，更得羌活、桃仁逐其瘀而行其滯，雖瀉腎而實補腎也。至陰之邪既去，而至陰之真無傷，故能止痛如神耳。

此病用術桂防豨湯亦佳。

白朮（二兩）　肉桂（三錢）　防己（一錢）　豨薟草（五錢）

水煎服。十劑見效。

人有感冒風寒，一時咽喉腫痛，其勢甚急，變成雙蛾者。其症痰涎稠濁，口渴呼飲，疼痛難當，甚則勺水不能入喉，此陽火壅阻於咽喉，視其勢若重，而病實輕也。夫陽火者，太陽之火也。太陽之火，即膀胱之火也，與腎經之火為表裡，膀胱火動，而腎經少陰之火即來相助，故直衝於咽喉之間，而肺脾胃三經之火，亦復相隨而上升，於是借三經之痰涎，盡阻塞於咽喉，結成火毒，而不可解。治法似宜連數經治矣，然而其本，實始於太陽，泄膀胱之火，而諸經之火自安矣。但咽喉之地，近於肺，太陽既假道於肺經，而肺經險要之地，即狹路之戰場也，安有舍戰場要地，不解其圍，而先搗其本國者乎。所貴有兼治之法也。方用破隘湯：

桔梗（三錢）　甘草（二錢）　柴胡（一錢）　白芍（五錢）　玄參（三錢）　麻黃（一錢）　天花粉（三錢）　山豆根（一錢）　水煎服。一劑而咽喉寬，再劑而雙蛾盡消矣。

方中散太陽之邪者居其一；散各經之邪居其五，尤加意於散肺之邪者，由近以散遠也。

此症用散蛾湯亦神效。

射干　枳殼　蘇葉　當歸（各一錢）　甘草（二錢）　桔梗（三錢）　天花粉（三錢）　山豆根（八分）　麻黃（五分）　水煎服。一劑即愈。

人有一時喉忽腫大而作痛，吐痰如湧，口渴求水，下喉少快，已而又熱，呼水，咽喉長成雙蛾，既大且赤，其形宛如雞冠，此喉痹之症，即俗稱為纏喉風也。乃陰陽二火併熾，一乃少陽之相火，一乃少陰之君火也。二火齊發，其勢更暴。咽喉之管細小，火不得遽泄，遂遏抑於其間，初作腫而後成蛾也。蛾有二：一雙蛾，一單蛾也。雙蛾生兩毒，兩相壅擠，中間反留一線之隙可通，茶水藥劑尚可下咽。若單蛾則獨自成形，反塞住水穀之路，往往有勺水不能咽者，藥物既不可咽，又從何路以進藥食哉。法宜先用刺法，一則刺少商等穴，尚欠切近，用刀直刺其喉腫之處一分，則喉腫必少消，可用吹藥以開之。吹藥方：

膽礬（一分）　牛黃（一分）　皂角（燒灰末，一分）　麝香（三釐）　冰片（一分）為絕細末，和勻，吹入喉中，必大吐痰而愈，然後用煎劑。方名救喉湯：

射干（一錢）　山豆根（二錢）　玄參（一兩）　麥冬（五錢）　甘草（一錢）　天花粉（三錢）　水煎服。一劑而全愈也。

若雙蛾不必用刺法，竟用此方。玄參為君，實足以瀉心腎君相之火，況佐之豆根、射干、天花粉之屬，以祛邪而消痰，則火自歸經，而咽喉之間，關門肅清矣。

此症用兩地湯加減亦神。

熟地　生地　玄參（各一兩）　肉桂（三分）　黃連　天花粉（各三錢）　水煎服。下喉即愈，不必二劑。

人有咽喉腫痛，日輕夜重，喉間亦長成蛾，宛如陽症，但不甚痛，而咽喉之際自覺一線乾燥之至，飲水咽之少快，至水入腹，而腹又不安，吐涎如水甚多，將涎投入清水中，即時散化為水。人以為此喉痛而生蛾也，亦用瀉火之藥，不特杳無一驗，且反增其重。亦有勺水不能下咽者，蓋此症為陰蛾也。陰蛾則日輕而夜重，若陽蛾則日重而夜輕矣。斯少陰腎火，下無可藏之地，直奔而上炎於咽喉也。治法宜大補腎水，而加入補火之味，以引火歸藏。方用引火湯：

熟地（三兩）　巴戟天（一兩）　茯苓（五錢）　麥冬（一兩）　北五味（一錢）　水煎服。一劑而火自下歸，咽喉之腫痛全消，二劑即全愈。

方用熟地為君，大補其腎水，麥冬、五味為佐，重滋其肺余，金水相資，子母原有滂沱之樂，水旺足以制火矣。又加入巴戟之溫，則水火既濟，水趨下，而火已有不得不隨之勢，更增之茯苓之前導，則水火同趨，而共安於腎宮，不啻有琴瑟之和諧矣，何必用桂附大熱之藥以引火歸源乎。夫桂附為引火歸源之聖藥，胡為棄而不用，不知此等之病，因水之不足，而火乃沸騰，今補水而仍用大熱之藥，雖曰引火於一時，畢竟耗水於日後，予所以不用桂附而用巴戟天，取其能引火而又能補水，則腎中無乾燥之虞，而咽喉有清肅之益，此巴戟天所以勝桂附也。

此症用收火湯亦神效。

熟地（三兩）　山茱萸（一兩）　茯苓（五錢）　肉桂（三錢）　水煎一碗，探冷服。一劑即消。

人有咽喉乾燥，久而疼痛，人以為肺熱之故，誰知是腎水之涸竭乎。夫肺金生腎水者也，肺氣清肅，自能下生腎水，惟肺氣既虛，則肺中津液僅可自養，而無如腎水大耗，日來取給，則剝膚之痛，烏能免乎。譬如父母，未有不養贍其子者，而處困窮窘迫之時，則無米之炊，何能止索飯啼飢之哭。倘其子成立，自能顧家，為父母者不特可以取資，而亦可免迫索之苦；乃其子又伶仃狼狽，不善謀生，則子貧而父母更貧，其乾枯之狀，有不可形容者矣，肺腎何獨不然。故欲救肺之乾燥，必先救腎之枯涸也。方用子母兩富湯治之。

熟地（三兩）　麥冬（三兩）　水煎服。一劑而燥少止，三劑而痛少止，十劑而燥與痛盡去也。

熟地滋腎，救肺子之枯也，麥冬滋肺，救腎母之涸也。上下兩治，腎水有潤澤之歡，則肺金自無焦焚之迫，猶人子無憔悴之色，則父母自有安享之愉，此肺腎之必須兼治，而熟地、麥冬所以並用而能出奇也。

此症用金水湯亦佳。

熟地　山茱萸（各一兩）　天門冬　地骨皮　丹皮（各三錢）　沙參（五錢）　水煎服。

人有生喉癬於咽門之間，以致喉嚨疼痛者，其症必先作癢，面紅耳熱而不可忍，其後則嚥唾之時，時覺乾燥，必再加嚥唾而後快，久則成形而作痛，變為楊梅之紅瘰，或痛或癢而為癬矣。夫癬必有蟲，咽喉之地，豈容生蟲，世人往往得此病，恬不為意到不能治，而追悔於失治也，不其晚乎。此病因腎水之耗，以致腎火之沖，而肺金又燥，清肅之令不行，水火無既濟之歡，金水有相形之勢，兩相戰鬥於關隘之間，致成此症。治法仍須補腎中之水，而益其肺氣，以大滋其化源，兼用殺蟲之味，以治其癬，庶幾正固而邪散，而蟲亦可以盡掃也。方用化癬神丹：

玄參（一兩）　麥冬（一兩）　五味子（一錢）　白薇（一錢）　鼠黏子（一錢）　百部（三錢）　甘草（一錢）　紫菀（二錢）　白芥子（二錢）　水煎服。二劑而疼痛少痊，又服四劑，而癬中之蟲盡死矣。

即不可仍用此方，另用潤喉湯：

熟地（一兩）　山茱萸（四錢）　麥冬（一兩）　生地（三錢）　桑白皮（三錢）　甘草（一錢）　貝母（一錢）　薏仁（五錢）　水煎服。連服十劑，而癢與痛俱除矣。方中再加肉桂一錢，飢服冷服，實為善後之策，又萬舉而萬全也。

蓋從前多用微寒之藥，恐致脾胃受傷，加入肉桂以補火，則水得火而無冰凍之憂，土得火而有生髮之樂，下焦熱而上焦自寒也。

此症先可用白薇湯十劑，後可用溉喉湯三十劑，亦能奏功。

白薇湯：

白薇（二錢）　麥冬（三錢）　款冬花　桔梗（各三分）　百部（二分）　貝母（五分）　生地（三錢）　甘草（三分）　水煎湯，漱口服。日服一劑，服十劑蟲死

溉喉湯：

熟地（二兩）　麥冬（一兩）　甘草（一錢）　白薇（五分）　水煎服。服一月全愈。

人有生長膏粱，素耽飲酒，勞心過度，致咽喉臭痛，人以為肺氣之傷，誰知是心火太盛，移熱於肺乎。夫飲酒傷胃，胃氣熏蒸，宜乎肺氣之熱矣，然而胃火熏肺，而胃土實生肺也。故飲酒尚不傷肺，惟勞心過度，則火起於心，而肺乃受刑矣。況胃火助之，則火性炎上，而咽喉乃成燔燒之路，自然唾涕稠黏，口舌乾燥，氣腥而臭，而痛症乃成矣。蓋心主五臭，入肺而腥臭，又何疑乎。方用解腥丹：

甘草（二錢）　桔梗（二錢）　麥冬（五錢）　桑白皮（三錢）　枯芩（一錢）　天門冬（三錢）　生地（三錢）　貝母（五分）　丹皮（三錢）　水煎服。連服二劑而痛止，再服四劑而臭除。

此方治肺而兼治心，治心而兼治胃者也。因膏粱之人，其心肺之氣血原虛，不滋益二經之氣血，而但瀉其火，則胃中之氣血必傷，反增其火熱之焰矣。今補肺以涼肺，補心以涼心，補胃以清胃，而火自退舍，不止咽喉之痛，而痛自定也。

此症用息炎湯亦可。

黃連　甘草　黃芩（各一錢）　麥冬（五錢）　天冬　生地　玄參（各三錢）　紫菀　天花粉　石膏（各二錢）　竹葉（三十片）　陳皮（三分）　水煎服。四劑愈。

人有咽喉腫痛，食不得下，身發寒熱，頭疼且重，大便不通，人以為熱也，誰知是感寒而成者乎。然而人不敢信為寒也，論理用逍遙散，散其寒邪，而咽喉之痛即解。雖然人不敢信為寒，以用祛寒之藥，獨不可外治以辨其寒乎。法用：

木通（一兩）　蔥（十條）　煎湯浴於火室中。

如是熱病，身必有汗，而咽喉之痛不減也。倘是感寒，雖湯火大熱，淋洗甚久，斷然無汗，乃進逍遙散，必然得汗，而咽喉之痛立除。此法辨寒熱最確，不特拘之以治感寒之喉痛也。

此症用紫白飲亦妙。

紫蘇　茯苓（各三錢）　半夏（一錢）　陳皮（五分）　甘草（一錢）　白朮（二錢）　水煎服。一劑即愈。

人有牙齒痛甚不可忍，涕淚俱出者，此乃臟腑之火旺，上行於牙齒而作痛也。治法不瀉其火則不能取效。然火實不同，有虛火，有實火，大約虛火動於臟，實火起於腑。而實火之中，有心包之火，有胃火；虛火之中有肝火，有脾火，有肺火，有腎火。同一齒痛，何以別之？不知各經在齒牙之間，各有部位也。兩門牙上下四齒，同屬心包也，門牙旁上下四齒，屬肝也，再上下四牙乃胃也，再上下四牙乃脾也，再上下四牙乃肺也，再上下之牙乃腎也。大牙亦屬腎，腎經有三牙齒，多者貴。治病不論多寡，總以前數分治之多驗。火既有如許之多，而治火之法，宜分經以治之矣。雖然，吾實有統治火之法，方用治牙仙丹：

玄參（一兩）　生地（一兩）　水煎服。

無論諸火，服之均效。察其為心包之火，加黃連五分；察其為肝經之火，加炒梔子二錢；察其為胃經之火，加石膏五錢；察其為脾經之火，加知母一錢；察其為肺經之火，加黃芩一錢；察其為腎經之火，加熟地一兩。飲一劑而火輕，再劑而火散，四劑而平復如故矣。

夫火既有虛實不同，何以一方而均治？不知火之有餘，無非水之不足也。我滋其陰，則陰陽之火，無不相戢矣。況玄參尤能瀉浮游之火，生地亦能止無根之焰，二味又瀉中有補，故虛實咸宜，實治法之巧，而得其要者也。況又能辨各經之火，而加入各經之藥，有不取效如神乎。或曰：火生於風，牙齒之疼，未有不兼風者，治火而不治風，恐非妙法。不知火旺則生風，未聞風大而生火，人身苟感風邪，則身必發熱，斷無風止人牙而獨痛之理。況火病而用風藥，反增其火熱之勢，是止痛而愈添其痛矣。或疑膀胱有火，肝經有火，心經有火，大小腸、三焦俱有火，何俱遺之而不言，不知臟病則腑亦病，腑病則臟亦病，治臟不必治腑，瀉腑不必又瀉臟，況膀胱、心與三焦、大小腸俱不入於齒牙，故略而不談也。

此症外治亦可，用蓽芫湯：

蓽茇　芫花（各二錢）　水一碗煎半盞，漱口即止痛。

內治用沙豆湯亦妙。

沙參（一兩）　荊芥　丹皮（各三錢）　山豆根（一錢）　水煎服。二劑即愈。

人有多食肥甘，齒牙破損而作痛，如行來行去者，乃蟲痛也。夫齒乃骨之餘，其中最堅，何能藏蟲乎？不知過食肥甘，則熱氣在胃，胃火日衝於口齒之間，而濕氣乘之，濕熱相搏而不散，乃蟲生於牙矣。初則止生一二蟲，久則蕃衍而多，於是蝕損其齒，遂致墮落。一齒既朽，又蝕余齒，往往有終身之苦者。此等之痛，必須外治，若用內治之藥，未必殺蟲，而臟腑先受傷矣。方用五靈至聖散：

五靈脂（三錢，研絕細末）　白薇（三錢）　細辛（五分）　骨碎補（五分）　各研為細末。先用滾水含漱齒至淨，然後用前藥末五分，滾水調如稀糊，含漱齒半日，至氣急吐出，如是者三次，痛止而蟲亦死矣，斷不再發。

蓋齒痛原因蟲也，五靈脂、白薇最殺蟲於無形，加入細辛以散火，骨碎補以透骨，引五靈脂、白薇直進於骨內，則蟲無可藏，盡行剿殺，蟲死而痛自止也。

此症用破顏丹，亦可外治，甚效。

丹砂（三分）　麝香（半分）　冰片（一分）　雄黃（一錢）　為細末，將末搽於痛處，口吐涎而痛立止。

內治亦可用安寧飲：

玄參　生地　麥冬（各五錢）　白薇（一錢）　骨碎補（五錢）　天門冬（三錢）　水煎服。三劑亦愈。

人有牙痛日久，上下牙床盡腐爛者，至飲食不能用，日夜呼號，此乃胃火獨盛，有升無降之故也。人身之火，惟胃最烈，火既升於齒牙，而齒牙非藏火之地，於是焚燒於兩頰，而牙床紅腫，久則腐爛矣。似乎亦可用治牙仙丹加石膏以治之，然而其火蘊結，可用前方，以消弭於無形，今既已潰破腐爛，則前方又不可用，以其有形難於補救也。方用竹葉石膏湯加減：

石膏（五錢）　知母（二錢）　半夏（二錢）　茯苓（三錢）　麥冬（三錢）　竹葉（二百片）　葛根（三錢）　青蒿（五錢）　

水煎服。連服四劑，而火退腫消矣。然後再用治牙仙丹，以收功也。

石膏湯以瀉胃火，用之足矣，何加入葛根、青蒿也？不知石膏但能降而不能升，增入二味，則能引石膏至於齒牙以逐其火。而葛根、青蒿尤能退胃中之陰火，所以同用之以出奇，陰陽之火盡散，齒牙之痛頓除，何腐爛之不漸消哉。

此症可用石母降炎湯：

石膏　茯苓　荊芥（炒黑，各三錢）　知母（一錢）　麥冬（一兩）　玄參（一兩）　甘草（一錢）　升麻（五分）　天花粉（三錢）　水煎服。

四劑全愈。

人有牙齒疼痛，至夜而甚，呻吟不臥者，此腎火上衝之故也。然腎火乃虛火，非實火也，若作火盛治之，多不能勝，即作虛火治之，亦時而效時而不效。蓋火盛當作火衰，有餘當認作不足，乃下虛寒，而上現假熱也。人身腎中不寒，則龍雷之火下安於腎宮，惟其下寒之甚，而水又無多，於是上衝於咽喉，而齒牙受之。正如龍雷之火，至冬則地下溫暖而龍雷皆蟄，春氣發動，則地底寒冷而不可蟄，乃隨陽氣上升矣。至於夜分，尤腎水主事，水不能養火，而火自遊行於外，仍至齒而作祟。譬如家寒難以棲處，必居子舍而作威，而子又貧乏，自然觸動其怒氣矣。治法急大補其腎中之水，而益以補火之味，引火歸源，則火有水以養之，自然快樂，而不至於上越矣。方用八味地黃湯加骨碎補治之，一劑而痛止，再劑而痛不發也。

蓋六味地黃湯補其腎水，桂附引火以歸於命門，但補水引火之藥，不先入齒中，則痛之根不能除，所以必用骨碎補以透入齒骨之中，而後直達於命門之內，此拔本塞源之妙法耳。

此症亦可用制火湯：

熟地（二兩）　生地（一兩）　玄參（五錢）　肉桂（三分）　骨碎補（一錢）　車前子（二錢）　水煎服。二劑即止痛。

人有上下齒牙疼痛難忍，閉口少輕，開口更重，人以為陽明之胃火也，誰知是風閉於陽明、太陽二經之間乎。此病得之飲酒之後，開口向風而臥，風入於齒牙之中，留而不出，初小疼而後大痛也。論理去其風宜愈，而風藥必耗人元氣，因虛以入風，又耗其氣，則氣愈虛，風邪即欺正氣之怯而不肯出，疼終難止也。古人有用灸法甚神，灸其肩尖微近骨後縫中，小舉臂取之，當骨解陷中，灸五壯即瘥。但灸後，項必大痛，良久乃定，而齒疼永不發也。然而人往往有畏灸者，可用散風定痛湯治之。

白芷（三分）　石膏（二錢）　升麻（三分）　胡桐淚（一錢）　當歸（三錢）　生地（五錢）　麥冬（五錢）　乾葛（一錢）　天花粉（二錢）　細辛（一錢）　水煎服。一劑輕，二劑即愈，不必三劑也。此方補藥重於風藥，正以風得補而易散也。

此症可用宣揚散：

柴胡（五分）　白芍（五錢）　甘草　白芷　乾葛　細辛（各一錢）　青蒿（三錢）　天花粉（三錢）　石膏（二錢）　水煎服。二劑愈。

人有上下齒痛甚，口吸涼風則暫止，閉口則復作，人以為陽明之火盛也，誰知是濕熱壅於上下之齒而不散乎。夫濕在下易散，而濕在上難祛，蓋治濕不外利小便也。水濕下行其勢順，水濕上散其勢逆，且濕從下受易於行，濕從上感難於散，故濕熱感於齒牙之間，散之尤難。以飲食之水，皆從口入，必經齒牙，不已濕而重濕乎。濕重不散，而火且更重矣，所以經年累月而痛，不能止也。治法必須上祛其濕熱，又不可單利小便，當佐之以風藥，則濕得風而燥，熱得風而涼，濕熱一解，而齒痛自愈矣。方用上下兩疏湯：

茯苓（五錢）　白朮（三錢）　澤瀉（二錢）　薏仁（五錢）　防風（五分）　白芷（三分）　升麻（三分）　荊芥（二錢）　胡桐淚（五分）　甘草（一錢）　水煎服。四劑而濕熱盡解，而風亦盡散也。

蓋茯苓、白朮、澤瀉、薏仁原是上下分水之神藥，又得防風、白芷、升麻、荊芥風藥以祛風。夫風能散濕，兼能散火，風火既散，則濕邪無黨，安能獨留於牙齒之間耶，仍恐邪難竟去，故加入甘草、胡桐淚引入齒縫之中，使濕無些須之留，又何痛之不止耶。況甘草緩以和之，自不至相雜而相犯也。

有婦人產子，舌出不能收，人以為舌脹也，誰知是難產心驚之故乎。夫舌乃心之苗，心氣安而舌安，心氣病而舌病，產子而胞胎已破，子不能產，欲顧子而母命恐亡，欲全母而子命難保，其心中驚恐，自必異於常時，心氣既動，心火必不寧矣。胎胞之系，原通於心，用力產子，而心為之懼，故子下而舌亦出也。舌出不收，心氣過升之故，治法必須降氣為主。古人有以恐勝之者，然舌出由於心驚，復因驚以增其恐，吾恐愈傷心氣矣，雖舌驟收，未必不隨收而隨出也，故降氣必須補心，而不可增其恐。方用助氣鎮心丹：

人參（三錢）　茯神（二錢）　菖蒲（五分）　硃砂（一錢，不可火制）　五味子（一錢）　水煎含漱，久之然後嚥下。一劑即收，二劑全愈。

此方用硃砂以鎮心，又得人參以生氣，氣旺則火自歸心，火歸而焰息，舌亦隨焰而自收矣，何必增其恐懼，而氣始下哉。

此症亦可用斂舌神丹：

人參（一兩）　五味子（一錢）　麥冬（二錢）　附子（一片）　菖蒲　良薑（各三分）　水煎含漱嚥下，一劑即收。

人有舌下牽強，手大指、次指不仁，兩臂麻木，或大便閉結，或皮膚赤暈，人以為風熱之病也，誰知是惱怒所致，因鬱而成者乎。夫舌本屬陽明胃經之土，而大腸之脈，散居舌下，舌下牽強，是陽明胃與大腸之病也。然非無因而至，因肝氣不伸，木克胃土，則土虛而不能化食，遂失養於臂指經絡之間，而麻木不仁之症生。臂指經絡失養，何能外潤於皮膚乎，此赤暈之所以起也。胃土受肝木之克，則胃氣大燥，無血以資大腸，因熱以生風，腸中秘結，益失其傳導之職矣。治法必須通大腸而健胃，又必平肝以補血。方用八珍湯加減治之。

人參（一錢）　當歸（五錢）　白芍（五錢）　柴胡（一錢）　陳皮（五分）　甘草（一錢）　槐角（一錢）　白朮（一錢）　熟地（五錢）　半夏（五分）　茯苓（一錢）　水煎服。二劑輕，四劑又輕，十劑全愈。

八珍湯補氣補血之方也，加入柴胡以舒肝，增入槐角以清火，肝之郁解，而胃之氣自旺，胃氣旺，而轉輸自暢矣。

此症用頤養湯亦妙：

當歸（一兩）　香附　茯神　丹皮　玄參（各三錢）　柏子仁　沙參　黃芩（各二錢）　遠志（五分）　麥冬（五錢）　甘草（一錢）　水煎服。四劑愈。

人有無端鼻流清水者，久則流涕，又久則流黃濁之物，如膿如髓，腥臭不堪聞者，流至十年，而人死矣。此病得之飲酒太過，臨風而臥，風入膽中，膽之酒毒，不能外泄，遂移其熱於腦中。夫腦之竅通於鼻，而膽之氣，何以通於腦，而酒之氣何以入於膽耶？凡善飲酒者，膽氣自旺，且多叫號，故酒先入膽，而膽不勝酒，即不及化酒，而火毒存於其中矣。夫膽屬木，最惡者寒風也，外寒相侵，則內熱愈甚。膽屬陽，而頭亦屬陽，膽移熱而上走於頭，腦在頭之中，頭無可藏熱之處，故遇穴而即入。況膽與腦原是相通，腦之穴大過於膽，遂樂於相安居之，而不肯還入於膽矣。迨居腦既久，而動極思遷，又尋竅而出，乃順趨於鼻矣。火毒淺而涕清，火毒深而涕濁，愈久愈流而愈重，後則涕無可流，並腦髓而盡出，欲不死而不可得矣。治法治其腦可也，然治其腦，必仍治其膽者，探源之治也。方用取淵湯：

辛夷（二錢）　當歸（二兩）　柴胡（一錢）　炒梔子（三錢）　玄參（一兩）　貝母（一錢）　水煎服。一劑涕減，再劑涕又減，三劑病全愈。

蓋辛夷最能入膽，引當歸以補腦之氣，引玄參以解腦之火，加柴胡、梔子以舒膽中之鬱熱，則膽不來助火，而自受補氣之益也。然不去止鼻中之涕者，清腦中之火，益腦中之氣，正所以止之也。蓋鼻中原無涕，遏抑上游出涕之源，何必截下流之水乎。此治法之神耳。或疑當歸過於多用，不知腦髓盡出，不大補則腦之氣不生。辛夷耗散之物，非可常用也，故乘其引導，大用當歸以補腦添精，不必日後之再用。倘後日減去辛夷，即重用當歸無益矣。此用藥先後之機，又不可不識也。人疑當歸之不可多用者，不過嫌其性滑，有妨於脾耳，誰知腦髓直流之人，必髓不能化精者也，精不能化，則精必少，精少則不能分布於大腸，必有乾燥之苦，然則用當歸以潤之，正其所喜，何慮之有。