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醫學研悅

傷暑全書序

夫醫九流一技也而回天札與安樂躋壽域而補造物之不逮厥功博已顧五行在手則天可延陰陽未分則延者促已審之在跬步而適之則燕越可畏哉寒暑均天地之厲氣傷寒傷暑二病均厲氣之能生殺人者。《素問因寒因暑之說昭昭為萬世的顧傷寒書創自張長沙詳於朱南陽而反復精析於陶節庵其全書若眉列然學者類能據籍按方而施治故往往取效若傷暑一症醫書只勒小款中世皆忽之一遇是證率目為傷寒以發散等劑投之間加衣被取汗甚灸以致傷生者累累不悟可不悲歟予諸生時萬曆戊子夏患茲症勢極氣索瞀然自憒庸醫以為脾胃內傷或以為勞役中折幾不自持徽醫汪韞石適在旁蹙然曰心煩面垢此暑症也何多指聞之皆駭其名予於瞀中微解依之服益元散二劑而蘇仍調以加味香薷飲數劑而愈遂著傷寒傷暑辨一篇刊於暑月印布兼施藥餌其捷效若谷響乃發願蒐羅群書著為全帙以濟世懼閱歷未久不中窾期五十以後方就筆研戊申自計部以目恙請告杜門靜攝得畢志於性命黃老諸家昕夕矻矻無逸晷暇即焚香兀坐間入圜內視百日不佞及目愈後至天啟壬戌感仙師教就筆研挾古諸名家參考編集而成帙拮据十餘載約二萬餘千言分為上下兩卷議論皆常語不敢鉤深以便醫家覽解方多遵古無他奇宜症則靈菽粟豈珍錯而食其時百骸理宜也要在於燕越歧路處著力耳平高貢除妒忌澄心察理審症投咀醫之上計乎寧獨醫人一心耳虛與實相反拗與圓相仇古今成敗之大關也秉國成者與謀國計者身系社稷安危操萬姓命脈虛心圓智蓋可忽乎哉予因醫而廣其說

天啟三年歲次癸亥孟夏朔旦賜進士出身奉政大夫戶部陝西司郎中潁郡張鶴騰撰

治暑全書題辭

江陵朱司空來總河政既奉旨予休浣期生屬承南河乏徂暑始受事赴謁公於邳未至而公單舸放流下矣舟次接言論所拳拳河漕利病腠理而著之針砭殆挽萬斛洪濤運諸指掌蓋公孜孜急公去不輟念若此已發行篋手治暑一編屬為廣其流布其書雖一家言乎而原二氣之搏捖辨五行之生旺審八方之燥濕劑六腑之虛盈集諸家以衷其成不啻視越垣鏡秦膽良衛生之寶書廣是編也偕斯世葆天和而躋之壽域利溥哉仁人之心也嘗概而論之宇宙垂沴薄蝕之氣其恫然中於人之肌膚往往不在秋冬斂藏之候而在春夏暢發之時斯時生人精神血脈方怒生憤盈旁礴不可圉制且俯仰間駘蕩恢名之景物無不極人志氣與之為飛揚亢爽孰知燥沖煩外之餘倚乃得伏長乃得消猶之乎家計溫腴窳耗因是以萌生世運熙洽戎莽因是以潛伏先幾君子為持滿為謹微制壯以損尋毫末於斧柯故可保性命而高躋和扁非是者失之未然而晦冥風雨之震凌既中訌外瞀又不幸授手庸憒者流冥冥焉費人以試術寒熱辛溫之雜嘗而標本虛實之意揣此豈復有養生主哉嘗觀厲氣流行孤子而獨父鰥夫而寡妻家誅巷號害乃毒於水火鋒鏑得是編為中流一壺庶起軒黃岐伯於當年以常回太和之宇也世道之有平陂猶人身之有休旺藥石供養而梁肉療疾幾微不察病或中於膏肓今蚩蚩氓庶囂然不有生全之樂其為害豈特鄉所訾醫師之以昌陽引年耶維其平而制其陂俾漢廷跨戾無勤痛哭於賈生而熙豐之僨張不規瑱於獻可之諷諫功寧直壽民已也是在知幾君子矣剞劂告竟爰廣其旨而引之簡端云

天啟乙丑小春既望南河治水使者武原彭期生題於署之調鶴軒

傷暑全書卷一

目錄次第說

病生有原治法順其原故辨冬春夏秋寒溫暑涼症冠其首焉陽氣也陰氣也氣之運有遲速有順逆有次舍故次天時天運於上地載於下南北異疆寒燠殊氣令不能督之使齊故地氣次焉天地交而陰陽有序戾則寒暑病作證候各異故剖其異若黑白其獨詳於暑者明專科也忽者使之驚暗曶者使其昭昭躊躇顧望而不敢決者使其奮袂而投咀令膏肓不能匿藥餌可施生心庶有托矣若暑厥暑風絞腸痧諸名傢俱載因之耳時疫詳朱南陽寒疫獨創於李東垣第宗而演之至於暑瘍暑瘵常有此證從無此名不識其證安識其藥予特摹症而立名庶可據而施治焉辯疑決症因症施藥五臟不能告人而脈告之脈不能接人而指接之是脈乃天真委和之氣非圖可狀非言可傳在人手指心會而已乃天時有定期地氣有方隅求其宛轉變易與脈相符者惟運氣為最微焉夫五運有旋轉之機六氣有遲早之妙天以示始終之因於地地以示始終之因於物然則五臟六腑與物之旺落感應以此而已斡旋而調適之權在乎藥餌若列饌然惟其所投投則醲然若嗜神喜而病畏之不投則恚然若仇病喜而神惡之是在取者藥方列下古人立方良有深意其議見良有慧識卓越不可磨滅者固多中亦有泥古任臆不可為訓者予採各名家論暑原文後各附愚見品評以俟覽者取裁焉然無徵不信有考斯傳。《醫學綱目所載古今名醫類案非後學之鑑衡乎彼俟百世而不惑吾考先正而不謬庶幾哉與古作者默契乎至若治於未病防其外邪順時頤養保命度生是在智者之自調謂何耳

重刻張鳳逵傷暑全書卷之一

辨春夏秋冬溫暑涼寒四症病原

生氣通天論夫自古通天者生之本本於陰陽天地之間六合之內其氣九州九竅五臟十二節皆通乎天氣其生五其氣三數犯此者則邪氣傷人此壽命之本也由此論之人身元氣與天相通頤養有道病從何生然則病生有因其發有原乎從其原而治之則易療。《陰陽應象大論天有四時五行以生長收藏以生寒暑燥濕風人有五臟化五氣以生喜怒悲憂恐又曰因於露風乃生寒熱是以春傷於風邪氣留連乃為洞泄夏傷於暑秋為痎瘧秋傷於濕上逆而咳發為痿厥冬傷於寒春必溫病四時之氣更傷五臟此四時四氣之病原也黃帝明以春溫根於冬寒其間氣候相近症恙相同猶可言者原未兼及暑也至漢張長沙仲景著傷寒書遂演內經之說其傷於四時之氣皆能為病以傷寒為毒者以其最成殺厲之氣中而即病者名曰傷寒不即病者寒毒藏於肌膚至春變為溫病至夏變為暑病暑病者熱極重於溫也自此論出而後之業岐黃術者皆宗之果爾是專主一寒氣三病分久近皆寒為根故後世醫家有四時傷寒之說甚至通以麻黃桂枝湯兼治溫熱症誤人良多陶節庵諸名家亦剖三病若列眉而根始於寒不免沿而未能脫又何怪乎碌碌者愚謂道以一氣生天地以二氣生五行五氣各司其用而水火為最要水火能生物亦能殺物若仲景之說是水專擅其權而火為虛而無用矣愚謂冬之寒病專屬寒威此固然不易者至春時陽氣漸舒孔竅開張服御單夾乃天氣變幻倏暖倏寒又多盪風人感寒直入臟腑故為溫病猶可名曰春寒已與冬寒不相蒙矣況夏至後炎火時流蒸郁爍人得病似傷寒者皆時暑火所感而成與冬之寒氣毫不相涉而亦以為冬寒之積久所發者誤也生氣通天論是故陽因而上衛外者也因於寒欲如運樞起居如驚神氣乃浮因於暑汗煩則喘喝靜則多言體若燔炭汗出而散是寒暑分因水火別症明列斷案萬世醫學之祖也又何惑乎內經之溫根於寒者何故山海經》:桂名招搖葉長二尺桑名帝女大圍五十尺桂竹葉大二尺余高數丈其草樹奇怪類若此據經想太古時洪水橫流懷山襄陵草木閉塞天地矇昧陰靄拂鬱陽明未舒以故寒氣盛行元和令少即當大夏亦無爍金之患後世文明漸開五行分布水火之氣各司其權若斯爭烈者即今春值淫雨余寒為厲甚者如隆冬挾纊不能去試觀晉中暑症寥寥絕無痎瘧皆陰勝之左券也何況古洪荒世乎內經溫根於寒所由發也何仲景遂申演其說並暑而一類乎是蛇足也且古之人茹毛衣草簡緣淡泊無助火之具後世炙煿之味適口濃郁之酒充腹嗜欲灼精塵勞食氣皆足以噓焰而煽熾宜暑火之乘類而善入也謂古之寒病多而暑病少今之寒暑並重而暑為尤劇則可愚故特列論曰傷寒者感於冬之嚴寒溫病者感於春之輕寒若暑病則專感夏之炎熱若冰炭霄泉之不相及一水一火各燥其令治法一熱劑一涼劑各中其竅而概以為寒因不幾於執一遺二哉予俯仰躊躇萬不得已敢於翻千古之案以開百世之覺破迷而拔苦遂自甘於僭竊云耳

天時

真源天地之間親乎上者為陽自上而下四萬二千里乃曰陽位親乎下者為陰自下而上四萬二千里乃曰陰位既有形名難逃度數且一歲者四時八節二十四氣七十二候三百六十日四千三百二十辰十二辰為一日五日為一候三候為一氣三氣為一節二節為一時四時為一歲一歲以冬至節為始是時也地中陽生升凡一氣十五日上升七千里三氣為一節四十五日陽升共二萬一千里二節為一時一時九十日陽升共四萬二千里正到天地之中而陽合陰位是時陰中陽半其氣為溫而時當春分之節也過此陽升而入陽位方曰得氣而升亦如前四十五日立夏立夏之後四十五日夏至夏至之節陽升通前計八萬四千里以到天乃陽中有陽其氣熱積陽生陰一陰生於二陽之中自夏至之節為始是時天中陰降凡一氣十五日下降七千里三氣為一節一節四十五日陰降共二萬一千里二節為一時一時九十日陰降共四萬二千里正到天地之中而陰交陽位是時陽中陰半其氣為涼而時當秋分之節也過此陰降而入陰位方曰得氣而降亦如前四十五日立冬立冬之後四十五日冬至冬至之節陰降通前計八萬四千里以到地乃陰中有陰其氣冷積陰生陽一陽生於二陰之中自冬至之後一陽升如前運行不已周而復始即陽升陰降之八節而知天地即溫涼寒熱之四氣而識陰陽夫陰陽判分若黑白然故春夏秋冬四時隨令各別溫熱涼寒四時隨節候變易冬至已後至春分屬傷寒自春分至夏至屬溫病自夏至至白露屬傷暑自白露至立冬屬涼病自立冬以後至春俱屬傷寒蓋春秋之氣嘗不足冬夏之氣嘗有餘即四月八月間亦有暑病蓋八月間曉暮夜氣雖涼而午未之時秋陽燥烈日火灼人反毒於伏蓋伏時氣發汗出陽氣在表此時陽氣漸斂真火內燃而又以烈日熏之故毒易中人熱症更劇當細察之雖其外症相類而受氣不同治法迥異稍有不中節害人不淺而概用以寒症劑其害可勝言哉治者先數時令後審時氣隨令加減斟酌之未有不立取效者故為天時說

地氣

天地之形其狀如卵六合於中其圓如球日月出沒運行於天之上地之下上下東西周行如飛輪春夏日行北陸秋冬日行南陸太陽所臨其氣燠故四方風氣各有偏勝秦晉地氣寒遂寒病多而暑病少吳越滇黔及兩粵地氣暖故寒病常而暑病獨劇至八九月猶如伏時彼中盲醫不知率以治寒熱劑投之以火助火又且禁人飲水食瓜至不可救予萬曆丙午典試西粵棘闈中簾官廝役多病此呻吟聲相聞醫皆以為寒予詰之某日曾風雨爾曾服絮否皆如法用涼劑而痊撫臺楊公異而索方予冗中姑抽胸臆數款並方楊公遂付之梓題曰張司農活人說》,今其板貯西粵藩司中楊公仁者乎急於濟人如此地氣不同治法亦異猶越人見罽而駭毳燕人見布而疑㽷氣局之識圉之耳安可一概施藥哉寒而但見其寒限於今也熱而不知其熱拘於古也予慮大迷不解特辨而表之

辨寒暑症各異

傷寒傷暑二症流毒天地沿襲古今人率習而不察據其外症頭痛身痛發熱惡寒等症相同皆混於象而不審其內景不觀乎時因一名之曰寒而不知其歧多端甚不可一律論者寒之傷人也一二日在膚宜汗三四日在胸宜吐五六日在臟宜下確有定期可據者若暑則變幻無常入發難測不可尋想彼暴中之激烈扁鵲不及攦指而投咀久服之深毒長桑不能隔膚而見臟最為難察而難救已即尋常之感亦難覺知非若傷寒之有定期定症可據可療者不拘表裡不以漸次不論臟腑冒暑蒸毒從口鼻入者直中心胞絡經先煩悶後身熱行坐近日熏爍皮膚肢體者即時潮熱煩渴入肝則眩暈頑麻入脾則昏睡不覺入肺則喘咳痿躄入腎則消渴非專心主而別臟無傳入也中暑歸心神昏卒倒暑傷肉分周身煩躁或如針刺或有赤腫蓋天氣浮於地表故人氣亦浮於肌表也冒暑入腸胃腹痛噁心嘔瀉伏暑即冒暑久而藏伏三焦腸胃之間熱傷氣而不傷形旬日莫覺變出寒熱不定霍亂吐瀉膨脹中滿瘧痢煩渴腹痛下血等(自入肝至此採醫學入門並主治法皆以清內火為主而解表兼之寒之中人乘其虛暑則虛實並中而實更劇蓋氣血強盛之人內已有伏火加之外火炎炎相合故焦灼為甚經虛處寒棲之經實處暑棲之寒凌其弱而暑親其類也又藜藿常被寒惟膏粱獨能御若暑則不問膏粱藜藿而咸能勝之侮之雖廣廈累冰蕙質生粟輕羅紈綺冷冷玉樹一犯其烈焰詎能卻之乎是以知暑氣之毒甚於寒乃古人專以寒為殺厲之氣而不及暑何也試觀寒病至七八日方危暑病則有危在二三日間者甚至朝發暮殆暮發朝殆尤有頃刻忽作拯救不及者如暑風乾霍亂之類然則暑之殺厲之氣視寒尤甚彰明皎蓍矣寒病止一途察脈審候執古方以療之易為力暑症多歧中熱中暍中內中外甚者為厥為風為顛癇即發則泄瀉霍亂乾霍亂積久後發則瘧種種病名約有十餘科皆暑為厲則暑殺厲之氣視寒幾倍寒安敢望哉除暴中暴發久伏後發不可度量其餘受發亦有漸次焉蓋盛夏之時熱毒鬱蒸無論動得靜得其初入人也不識不知外之流火與內之陽氣驟遇而爭陽氣不服先昏憒疲倦及火與氣合氣不能勝火力漸強散為外熱燒灼不已氣耗而血枯故燥渴痞塞腹痛諸惡症作焉此其變化或乍或久人莫自覺醫家亦不能辨至病深而後施治故難速愈宜早辨而早治之則易愈而取效速

暑症

立夏以後暑熱盛行時人有頭疼噁心身熱惡寒手足厥冷肢節沉痛不思飲食或氣高而喘或氣短而促甚者用手捫之如火燎皮膚或腹腸絞痛或口鼻流血病候與傷寒相似不知者誤認傷寒用風熱發汗藥或加衣出汗則元氣益虛終不知悟此症乃夏屬陰虛元氣不足濕熱蒸人暴傷元氣人初感之即骨乏腿軟精神倦怠昏睡懶語其形如醉夢間或無汗或微汗不斷或大汗不止煩渴飲水胸膈痞悶小便黃而少大便溏而頻或嘔或瀉或結或霍亂不止此等症與傷寒大異按時而施治據症而急療無不應手者語曰勿伐天和正因時之道也亦有不頭痛身痛惡寒者治法皆同治法輕者宜五苓散以利小水導火下瀉而暑自解或香薷飲辛散以驅暑毒木瓜制暑之要藥也或藿香正氣散十味香薷飲之類重者人參敗毒散桂苓甘露飲竹葉石膏湯白虎湯之類弱者用生脈散清暑益氣湯補中益氣湯等若不分內外不論輕重強弱一概以和解百發百中隨試隨應則無如六和湯最良矣方書名家古今甚眾其中多所發揮明切精密者惟朱丹溪為最詳且要近世著作王宇泰先生有證治準繩》、《證治類方諸帙獨得其解批窾中竅轉丸遊刃之技力追古名流已工醫者所當時披誦而潛玩者也治方見後

暑厥

夏月有卒然暈倒不省人事手足逆冷者為暑厥此陰風也不可驟用寒涼藥先以辛溫藥散解之俟醒然後用辛涼以清火除根誤用熱藥及艾灸立死童便和薑汁灌亦易蘇

暑風

忽然手足搐攣厲聲呻吟角弓反張如中惡狀為暑風亦有先病熱後甚漸成風者譫語狂呼浪走氣力百倍此傷風也治法以寒涼攻劫之與陰風不同皆宜解散化痰不宜汗下有日久而脾胃弱者宜溫補

暑瘍

凡癰疽毒瘡發熱有時晡甚旦止若夏月間有頭面外項赤腫或咽喉腫痛或腿足焮腫長至數寸不能動履人皆疑為瘡但其頭痛內燥晝夜發熱不止自與瘡症不同但以敗毒散加石膏黃連等藥熱症一解赤腫自消全無膿血此名暑瘍毫釐而千里者也

暑瘵

盛暑之月火能爍金若不禁辛酒脾火暴甚有勞熱燥擾而火動於心肺者令人咳嗽氣喘驟吐血衄血頭目不清胸膈煩暍不寧即童稚老夫間亦病此昧者以為勞瘵不知火載血上非真陰虧損而虛勞者等也宜四物湯黃連解毒二陳湯三藥內去川芎白芍黃柏以貝母易半夏加桔梗以抑之薄荷以散之麥門五味以斂之自愈或加童便藕汁或黃連香薷飲一二劑亦可靜攝數日忌酒煎炒自安是名暑瘵宜酌而善用焉或用東垣參苓調中亦妙

絞腸痧

夏間有不頭痛發熱但覺小腹疼痛或心腹俱痛鼓脹痞滿不能屈伸者人或疑為陰症或執為食生冷過多不知皆暑火流注臟腑不能解故先小腹痛後及遍心腹法宜六和湯清解之或五苓散加香薷木瓜紫蘇半夏之類利散之自愈若以為陰病生冷而用熱藥熱物助之不可救已或用炒鹽和滾水服探吐痰涎亦妙亦有發熱身痛等症內兼心腹痛大概吐法為上用藿香正氣散或二陳湯加厚朴炒梔佳

時疫(見朱丹溪)

春應暖反寒夏應熱反涼秋應涼反熱冬應寒反溫此非其時而有其氣是以一歲之中長幼之病多相似者為時行溫疫病也治法用人參敗毒散九味羌和湯夏加滑石石膏冬加麻黃桂枝春秋止依原方或藿香正氣散五積散防風通聖散亦可甚者黃連解毒湯竹葉石膏湯

寒疫

一夏月亦有病涼者偶遇暴風怒雨不及加衣或夜失覆或路行冒犯皆能為涼症此非其時而有其氣謂之寒疫治法與暑症異亦以九味羌和湯敗毒散以辛散和解為主不可專用汗藥此論乃李東垣先生髮自十書從來醫書罕及然僅百之一耳以一律百以或然為固然左矣

脈理

脈訣舉要暑傷於氣所以脈虛弦細芤遲體狀無餘

劉復真曰暑脈虛而微弱按之無力又脈來隱伏弦細芤遲皆暑脈也脈虛身熱得之傷暑中暍脈虛而微者是也寒病傳經故脈日變溫熱不傳經故脈不變寒病浮洪有力者易治芤細無力者難治無脈者不治若溫熱則不然溫有一二部無脈者暑熱有三四部無脈者被火所逼勒而藏伏耳非絕無也於病無妨攻之亦易醫人一切驚走不知照經用辛寒藥火散而脈起脈起而病愈徒駭何益乎要在辨之詳耳蓋溫熱病有中一二經始終止在此一二經更不傳遞別經者其一二經或洪數則別經弱且浮依經絡調之則洪者平伏者起乃愈徵也昔在萬曆丁未三月間予寓京師備員太倉庫差忽一日吏部同鄉劉蒲亭馳報曰病劇求救予就其寓吏部同僚諸公環守之已備後事譫語抹衣不寐者七八日已御醫院吳思泉名醫也偕醫數人治之予診脈止關脈洪大其餘皆伏乃書方竹葉石膏湯諸公皆驚曰吳等已煎附子理中湯何冰炭如是予詰之吳曰陽症陰脈故用附子予曰兩關洪大此陽脈也其餘經為火所伏非陰脈也吳厲聲相爭予亦動色自任諸公從之一劑晡時即止譫語抹衣就寐片時予視其脈已洪者平而伏者起諸公相視曰此真張仲景也又用辛涼藥調理痊愈脈症有相合者易知有相左者難知脈明而後可以辨症症真而後可以施藥要在虛心細察不可執己見而以百藥嘗試令命在反掌間也慎之慎之

五運六氣

運氣症治者所以參天地陰陽之理明五行衰旺之機考氣候之寒溫察民病之吉凶推加臨補瀉之法施寒熱溫涼之劑古人云治時病不知運氣如涉海問津誠哉言也今尊先賢圖訣撮其要領使人一覽而知其悉也矣

五運配十干之年

甲巳得合為土運 乙庚得合為金運 丁壬得合為木運 丙辛得合為水運 戊癸得合為火運

六氣為司天之歲

子午少陰君火 丑未太陰濕土 寅申少陽相火 卯酉陽明燥金 辰戌太陽寒水 巳亥厥陰風木

南政北政

甲巳土運為南政蓋土居中央君尊南面行餘四運以臣事之面北而受令所以有別也

十二支年分運氣

子午年少陰君火司天歲氣熱化之候

司天者天之氣候也

君火者手少陰心經也心者君主之官神明出焉君火乃主宰陽氣之本余象生土乃發生萬物之源

陽明燥金在泉

在泉者地之氣候也

初之氣厥陰風木用事子上父下益辛瀉苦自年前十二月大寒節起至二月驚蟄終止

天時 寒風切冽霜雪水冰蟄蟲伏藏

民病 關節禁固腰腿疼中外瘡瘍

二之氣少陰君火用事火盛金衰補肺瀉心自二月春分節起至四月立夏終止

天時 風雨時寒雨生羽蟲

民病 淋氣鬱於上而熱令人目赤

三之氣少陽相火用事君相二火瀉苦益辛自四月小滿節起至六月小暑終止

天時 大火行熱氣生羽蟲不鳴燕百舌杜宇之類

民病 厥熱心痛寒更作咳喘目赤

四之氣太陰濕土用事子母相順瀉肺補腎自六月大暑節起至八月白露終止

天時 大雨時行寒熱互作

民病 黃瘟衄血咽乾嘔吐痰飲

五之氣陽明燥金用事心盛肺衰火怕水復自八月秋分節起至十月立冬終止

天時 溫氣乃至初冬尤暖萬物向榮

民病 寒熱伏邪於春為瘧

六之氣太陽寒水用事火衰心病瀉咸益苦自十月小雪節起至十二月小寒終止

天時 暴寒勁切火邪恣毒寒氣暴止

民病 生腫咳喘甚則血溢下連小腹而作寒中

丑未年太陰濕土司天歲氣濕化之候

太陰濕土者足太陰脾經也脾屬中央戊己土每季寄旺一十八日合為七十二日以應一歲六六三百六十日之成數也

太陽寒水在泉

初之氣厥陰風木用事主旺客衰瀉酸補甘自年前十二月大寒節起至閏二月驚蟄終止

天時 大風發榮雨生毛蟲

民病 血溢經絡拘強關節不利身重筋痛

二之氣少陰君火用事以下生上瀉甘補咸自二月春分節起至四月立夏終止

天時 大火至疫癘君命宜行濕蒸相搏暴雨時降

民病 瘟疫盛行遠近咸若

三之氣少陽相火用事土旺剋水補腎瀉脾自四月小滿節起至六月小暑終止

天時 雷雨電雹地氣騰濕氣降

民病 身重跗腫胸腹滿感冒濕氣

四之氣太陰濕土用事甘旺咸衰補腎益膀胱自六月大暑節起至八月白露終止

天時 炎熱沸騰地氣升濕化不流

民病 腠理熱血暴溢寒瘧心腹脹浮腫

五之氣陽明燥金用事土能生金益肝瀉脾自八月秋分節起至十月立冬終止

天時 大涼霧露降

民病 脾胃寒瘧痢甚行

六之氣太陽寒水用事以上克下瀉脾補腎自十月小雪節起至十月小寒終止

天時 大寒凝冽

民病 關節禁固腰腿拘痛

寅申年少陽相火司天歲氣火化之候

少陽相火者三焦浮流之火火邪則炎上上克肺金金受克腎水失母則上盛下虛虛陽上攻變生諸疾致傷元氣

厥陰風木在泉

初之氣厥陰風木用事子父相逢瀉苦益辛自年前十二月大寒節起至二月驚蟄終止

天時 熱氣傷人時氣流行

民病 寒熱交作咳逆頭痛血氣不調心腹不快

二之氣少陰君火用事肺衰心盛制苦益辛自二月春分節起至四月立夏終止

天時 暴風疾雨溫濕相蒸

民病 上熱咳逆胸膈不利頭痛寒熱

三之氣少陽相火用事夏旺火熾補益大腸自四月小滿節起至六月小暑節終止

天時 炎暑亢旱草萎河輸

民病 煩熱目赤喉閉失血熱渴風邪人多暴死

四之氣太陰濕土用事火能生土瀉甘補咸自六月大暑節起至八月白露終止

天時 風雨時降炎暑未去

民病 瘧痢交作寒熱頭痛

五之氣陽明燥金用事肺金受邪瀉苦補辛自八月秋分節起至十月立冬終止

天時 寒熱風雨草木黃落

民病 寒邪風熱君子周密

六之氣太陽寒水用事心火受克瀉咸補苦自十月小雪節起至十二月小寒終止

天時 寒溫無時地氣正寒霜露乃降

民病 感冒寒邪關節不利心腹痛

卯酉年陽明燥金司天歲氣燥化之候

陽明燥金者肺與大腸之氣象庚辛金也

少陰君火在泉

初之氣厥陰風木用事金木相剋補酸瀉辛自年前十二月大寒節起至二月驚蟄終止

天時 陰始凝風始肅水乃冰寒雨多花開遲

民病 寒熱浮腫失血嘔吐小便赤淋

二之氣少陰君火用事火盛金衰瀉辛益酸自二月春分節起至四月立夏終止

天時 臣居君位大熱早行

民病 疫癘流行人多卒暴

三之氣少陽相火用事主盛客衰瀉心補肺自四月小滿節起至六月小暑終止

天時 燥熱交合風雨暴至

民病 寒熱頭疼心煩作渴

四之氣太陰濕土用事以下生上瀉辛益酸自六月大暑節起至八月白露終止

天時 早秋寒雨有傷苗稼

民病 卒暴寒熱風邪傷人心疼浮腫瘡瘍失血

五之氣陽明燥金用事金盛木衰瀉肺補肝自八月秋分節起至十月立冬終止

天時 冬行春令草木生青風雨生蟲

民病 寒熱作痢氣血不和

六之氣太陽寒水用事客來助主益苦瀉咸自十月小雪節起至十二月小寒終止

天時 氣候反溫蟄蟲出現反行春令

民病 疫癘溫毒寒熱伏邪

辰戌年太陽寒水司天歲氣寒化之候

太陽寒水者足膀胱經也與足少陰腎經合為表裡屬北方壬癸水

太陰濕土在泉

初之氣厥陰風木用事脾胃受邪瀉咸助甘自年前十二月大寒節起至二月驚蟄終止

天時 氣早暖草早榮溫風至

民病 瘟疫寒熱頭痛嘔吐瘡瘍

二之氣少陰君火用事心火受邪瀉酸補甘自二月春分節起至四月立夏終止

天時 春寒多雨寒濕無時

民病 氣鬱中病浮腫寒熱

三之氣少陽相火用事以上克下瀉咸助苦自四月小滿節起至六月小暑終止

天時 暴熱乍涼疾風暴雨

民病 寒熱吐痢心煩悶亂癰疽瘡瘍

四之氣太陰濕土用事木旺土衰瀉甘補酸自六月大暑節起至八月白露終止

天時 風濕交爭雨生羽蟲暴風疾雨

民病 大熱短氣赤白痢瀉

五之氣陽明燥金用事金生水旺制咸益苦自八月秋分節起至十月立冬終止

天時 濕熱而行客主令

民病 氣虛客熱血熱妄行肺氣雍盛

六之氣太陽寒水用事水盛火衰瀉酸助苦自十月小雪節起至十二月小寒終止

天時 凝寒雨雪地氣正濕令行

民病 病乃悽慘孕婦多災脾受濕肺旺肝衰

己亥年厥陰風木司天歲氣風化之候

厥陰風木者足厥陰肝經也肝屬東方甲乙木春旺七十二日也

少陽相火在泉

初之氣厥陰風木用事脾胃受邪瀉酸補甘自年前十二月大寒節起至二月驚蟄終止

天時 寒始肅客行主令殺氣方至

民病 寒居右脅氣滯脾胃虛雍

二之氣少陰君火用事火旺金衰瀉心補肺自二月春分節起至四月立夏終止

天時 寒不去霜雪冰殺氣施木草焦寒雨至

民病 熱中氣血不升降

三之氣少陽相火用事肺經受邪瀉苦益辛自四月小滿節起至六月小暑終止

天時 風熱大作雨生羽蟲

民病 淚出耳鳴掉眩

四之氣太陰濕土用事木土相刑瀉酸益甘自六月大暑節起至八月白露終止

天時 熱氣返用山澤浮雲暴雨溽濕

民病 心受邪黃疸面為浮腫

五之氣陽明燥金用事以金刑木瀉肺益肝自八月秋分節起至十月立冬終止

天時 燥濕更朦沉陰乃布風雨乃行

民病 寒氣及體肺受風脾受濕發為瘧

六之氣太陽寒水用事主助客勝瀉酸補甘自十月小雪節起至十二月小寒終止

天時 畏火司令陽乃火化蟄蟲出現流水不冰地氣大發草乃生

民病 瘟疫心腎相制

天上地下而人居其中一氣分布三才並立人與天地呼吸相通升降相符故陰陽寒暑之氣內外合一若魚與水然故運氣所感即人之疾疴應之善攝生者能調和臟腑便血氣順軌天時不能侵不則逐氣而化疫癘札瘥不可勝瘳至於因症而施治癘不能幹人可以勝天是在乎司命者留意焉

傷暑全書卷之二

治暑主方

六和湯

治心脾不調氣不升降霍亂轉筋嘔吐泄瀉寒熱交作痰喘咳嗽胸膈痞滿頭目昏痛肢體浮腫嗜臥倦怠小便赤澀並傷寒陰陽不分冒暑伏熱煩悶或成痢疾中酒煩渴畏食婦人胎中亦可服縮砂仁(研) 半夏(湯泡七次) 杏仁(去皮尖) 人參(去蘆) 甘草(炙各一兩) 赤茯苓(去皮) 藿香葉(去土) 白扁豆(薑汁略炒) 木瓜(各二兩) 香薷 厚朴(薑汁製各四兩)

上㕮咀每服一兩水二鍾生薑三片棗一枚煎至一鍾溫服

此清火調中和解之劑治暑要藥也

香薷飲

治伏暑引飲口燥咽乾或吐或瀉並皆治之一方加黃連四兩用薑汁同炒令老黃色名黃連香薷飲如有搐搦加羌活煎服

厚朴(去皮薑汁炙熟半斤) 白扁豆(微炒半斤) 香薷(去土一斤)

上㕮咀每服三錢水一鍾入酒少許煎七分沉冷不拘時服熱則作瀉香薷須陳者佳

十味香薷飲

消暑氣和脾胃

香薷(一兩) 人參(去蘆) 陳皮(去白) 白朮(土炒) 黃耆(去蘆) 白扁豆(炒去殼) 甘草(炙) 厚朴(去皮薑汁炒黑色) 乾木瓜 白茯苓(去皮各五錢)

上為末每服二錢熱湯冷水任調下

以上辛散驅暑之劑蓋香薷氣厚能散暑木瓜善勝暑厚朴寬中故為要藥

五苓散

治中暑煩渴身熱頭痛霍亂吐瀉小便赤少如心神恍惚加辰砂又名辰砂五苓散

白朮(二錢) 白茯苓(去皮二錢) 豬苓(去皮一錢五分) 澤瀉(去毛一錢五分) 肉桂(一錢)

上㕮咀作一貼水一鍾半煎八分溫服或作散用亦可

桂苓甘露飲

治伏暑引飲過度肚腹膨脹霍亂

白茯苓(去皮) 白朮(土炒) 豬苓(去皮) 滑石(研各二兩) 寒水石(研) 甘草(炙) 澤瀉(各一兩) 肉桂(去皮五錢)

上為末拌勻每服二錢熱湯冷水任下入蜜少許更妙

益元散

治中暑身熱小便不利此藥性涼除胃脘積熱又淡滲濕故利小便而散濕熱也又名天水散六一散加硃砂良

滑石(白膩者去黃垢水飛六兩) 甘草(去皮一兩)

上為末每服二錢新汲水調服

以上清利消暑之劑但孕婦禁用

藿香正氣散

治人感四時不正之氣頭痛憎寒作熱上喘咳嗽反胃嘔吐噁心瀉泄霍亂臟腑虛鳴山嵐瘴氣

大腹皮(黑豆水捶洗七次) 白芷 白茯苓(去皮各一兩) 白朮(土炒) 厚朴(薑製炒) 桔梗 甘草(炙) 紫蘇(各二兩) 藿香 陳皮(去白各三兩) 半夏(湯泡洗七次二兩)

上㕮咀每服一兩水二鍾姜三片紅棗一枚煎一鍾溫服

二香散

治暑濕相搏霍亂轉筋煩渴悶亂

藿香(一兩) 半夏(薑製) 陳皮 桔梗 白朮(土炒) 大腹皮(黑豆水捶洗七次) 白茯苓 川厚朴(薑汁炒) 紫蘇 白芷(各一兩) 甘草(二兩五錢) 黃連(去須二兩) 香薷(一斤) 白扁豆(炒八兩)

上㕮咀每服一兩水二鍾生薑三片蔥白二根煎一鍾食後溫服

九味羌活湯

治發熱惡寒無汗或自汗頭痛項強或傷風見寒脈傷寒見風脈並宜服之此藥不犯三陽禁忌為四時發汗之通劑也溫症如神暑亦可解

羌活 防風 蒼朮(各一錢五分) 甘草 川芎 生地 黃芩 細辛(各一錢細辛用五分亦可)

上㕮咀作一服水二鍾生薑一片煎至一鍾溫服

人參敗毒散

治傷寒頭痛壯熱惡寒及風痰咳嗽鼻塞志聲重如心經蘊熱口舌乾燥者加黃芩溫暑通用皆臻神妙

柴胡(去苗) 甘草(炙) 桔梗 人參(去蘆) 羌活(去苗) 芎藭 茯苓(去皮) 枳殼(去穰麩炒) 前胡(去苗洗) 獨活(去蘆各等分)

上㕮咀每服三錢水一鍾姜三片薄荷少許同煎七分去滓溫服

以上正氣驅邪之劑但暑不可汗微發解之敗毒散尤為調和之宗也

又主方

香樸飲

治伏熱吐瀉虛煩作亂

人參(去蘆八分) 茯苓(一錢) 甘草(炙三分) 紫蘇葉(七分) 木瓜(七分) 澤瀉(六分) 香薷(一錢) 半夏(湯泡七次五分) 白扁豆(炒七分) 陳皮(七分) 厚朴(七分) 烏梅肉(七分)

上㕮咀水二鍾生薑三片棗一枚煎一鍾食前熱服

一發一斂一驅一補巧力並中長技也當與六和湯並善

枇杷葉散

治中暑伏熱煩渴引飲嘔噦噁心頭目昏眩

枇杷葉(去毛炙一兩) 香薷(七錢五分) 白茅根 麥門冬(去心) 甘草(炙) 乾木瓜(各一兩) 丁香 陳皮(去白) 厚朴(去皮薑汁炙)

上為末每服一錢水一鍾姜三片煎服如止渴燥去丁香加知母冷水調下

以上辛散之劑

縮脾飲

消暑氣除煩渴止吐瀉霍亂

縮砂仁(研四兩) 乾葛(二兩) 白扁豆(炒香去皮二兩) 烏梅肉 草果(炒去殼) 甘草(炙各四兩)

上㕮咀每服四錢水二大碗煎七分以水沉冷服

消導解利之劑

黃連解毒湯

治實火燥亂煩渴畜熱內甚等症此所謂實火宜瀉

黃連(去毛) 黃芩 黃柏 梔子(各一錢)

上咀片水煎服

人參白虎湯

治伏暑發渴嘔吐身熱脈虛自汗

人參(一錢五分) 知母(二錢) 石膏(五錢) 甘草(炙一錢)

上㕮咀入粳米一合水二鍾煎一鍾不拘時熱服如伏暑作寒熱未解宜合五苓散同煎服伏熱後或冷水沐浴或吃冷物冷氣在脾不散令日晡作寒慘壯熱渾身灑淅宜加桂煎服便解

白虎加蒼朮湯

治中暑無汗脈虛弱腹滿身重口燥面垢譫語發黃

石膏(二錢) 知母(去粗) 蒼朮(米泔水浸曬) 羌活(各一錢) 甘草(五分)

上作一劑水二鍾糯米一撮煎至八分不拘時服

竹葉石膏湯

治伏暑內外發熱煩躁大渴

石膏(研一兩六錢) 半夏(二錢五分) 人參(二錢) 麥門冬(去心五錢五分) 甘草(炙二錢) 淡豆豉(二錢) 糯米(一合)

上㕮咀每服五錢水一鍾入青竹葉生薑各五片煎服

三黃石膏湯

治陽毒發斑身黃如塗朱眼珠如火狂叫欲走六脈洪大燥渴欲死鼻乾面赤齒黃

黃連 黃柏 黃芩(各一錢) 石膏(一兩五錢) 山梔子(三十個) 香豉(二合)

上水二鍾姜三片棗二枚捶法入細茶一撮煎之熱服

桂苓甘露飲合敗毒散

消暑更捷

以上諸方皆大寒味鎮墜消毒之劑驅暑之將軍也中用人參者攝氣保中防驟損耳此等藥必重病而後用輕則惟前十方內酌用為妙

百合湯

病已愈而觸犯者用之最效

柴胡(去蘆一錢) 人參(去蘆五分) 黃芩(一錢) 甘草(五分) 知母(去粗八分) 百合(一錢二分) 陳皮(去白一錢) 生地黃(七分)

渴加天花粉胸中煩熱加山梔有微頭疼加羌活川芎嘔吐入薑汁炒半夏胸中飽悶加枳殼桔梗食復者加枳實黃連甚重大便實者加大黃胸中虛煩加竹茹竹葉瘥後乾嘔錯語失神呻吟睡不安者加黃連犀角咳喘者加杏仁心中驚惕為血少加當歸茯神遠志虛汗加黃耆疲倦加白朮腹如雷鳴加煨生薑勞復時熱不除加葶藶烏梅生薑汁

上㕮咀水二鍾姜三片捶法醋煮鱉甲煎之溫服

丸散方類

加味胃苓丸

蒼朮(五兩) 陳皮(三兩) 厚朴(二兩) 甘草(炙二兩) 白朮(四兩) 茯苓(二兩) 肉桂(二兩) 豬苓(二兩) 澤瀉(去粗二兩) 人參(去蘆一兩) 黃連(去毛薑炒二兩) 白芍(炒二兩)

上為末蜜丸清米湯下每服五六十丸

黃龍丸

治伏暑發熱煩渴嘔吐噁心

黃連(去毛極淨者二斤)

上以好醋五斤煮乾為末麵糊丸梧子大熱湯下每服三十丸

消暑丸

治伏暑引飲脾胃不和

半夏(一斤) 生甘草 茯苓(去皮各半斤)

上為末薑汁煮糊為丸如梧桐子大每服五十丸熱湯下此藥味平備一班耳

玉露散

治暑渴

寒水石 滑石(去黃垢土) 石膏(火煅) 栝蔞根(各二兩) 甘草(一兩)

上為細末每服五錢新水調下

卻暑散

治冒暑伏熱頭目眩暈嘔吐泄利煩渴背寒面垢

赤茯苓 生甘草(各四兩) 寒食麵 生薑(各一斤)

上為末每服二錢白湯調下

備用方類

大順散

治冒暑伏熱引飲過多脾胃受濕水穀不分霍亂嘔吐臟腑不調

甘草(三斤) 乾薑 杏仁(去皮尖炒) 肉桂(去皮各六兩四錢)

上先將甘草用白砂蜜炒及八分黃熟次入乾薑同炒卻入杏仁候杏仁不作聲為度用篩篩淨後入肉桂一處搗羅為末每服三錢水一鍾煎五七分溫服如煩燥井花水調下不拘時候以沸湯點服亦可

此劫劑也從治火攻用暑厥等劇症則效效後仍用辛涼劑調理切不可常用也

龍鬚散(一名甘草散)

治中暑迷悶不省人事及泄瀉霍亂煩渴一服即愈力能解暑毒

白礬(生一兩) 五倍子(生三錢) 烏梅(捶去仁二兩) 甘草(炙一兩五錢一方生用) 飛羅面(一兩一方用清明日面尤佳)

上為末入飛羅面拌勻每服二錢新水調下一方加訶子肉滴水為丸如彈子大細嚼水下名龍涎丸

此豁痰劫劑輕症不可用

加味桂苓甘露飲

即桂苓甘露飲外加人參香薷甘草煎服治法同前

補中益氣湯

治暑傷元氣脈弱身虛者用之

黃耆(炙一錢五分) 人參(去蘆) 甘草(炙五分) 當歸(七分) 白朮(土炒八分) 柴胡(三分) 升麻(三分) 陳皮(留白一錢)

渴加葛根五分嗽加麥門冬一錢五味子十五粒

一方有白芍藥五分秋冬不用黃柏三分以滋腎水瀉伏火加紅花三分入心養血

上作一服水煎午前稍熱服

溫補但助火反昏沉須加連膏方效

調中湯

大黃(去皮七錢) 葛根 黃芩 藁本 白朮 芍藥 桔梗 茯苓(去皮) 甘草(炙各五錢)

上㕮咀每服五錢水盞半煎八分移時再服得利即止

此下藥也須有生冷麵食積聚者方可用

治傷暑霍亂

轉脛危急者用

吳茱萸三錢同黃連炒至煙起方取去黃連將吳茱萸煎湯一大盞溫服立愈

附霍亂痢疾發斑

暑證即發為熱病吐瀉霍亂積久後發為瘧痢霍亂痢三證醫書各有專科治法亦詳故不俱載姑以主方取效速者附刻於下

乾霍亂吐法

暑氣入腹噁心腹痛上吐下瀉瀉如水注此暑火暴發升降不利清濁不分所瀉者皆五臟之津液宜速止之用五苓散或胃苓湯利小便清火實臟甚者桂苓甘露飲此症間有夾食積者醫家認為食傷而用下誤矣亦有謂其穢濁當去者不知津液暴涸元氣頓傷當立止之為上更有吐瀉無物者為乾霍亂令人立斃急用炒鹽湯或二陳湯探吐之通則易救

丹溪亦用理中湯吐恐熱不敢載方

二陳湯

化痰利氣乾霍亂多煎服之探吐代瓜蒂散瓜蒂性峻而損胃此藥利痰而性平

陳皮(去白一錢五分) 半夏(薑汁炒一錢) 茯苓(去皮一錢二分) 甘草(三分)

上㕮咀水煎服

痢疾方

芍藥湯加減

兼治赤白痢

白芍藥(一錢) 黃連(一錢) 枳實(一錢) 白茯苓(一錢) 檳榔(七分) 當歸(八分) 黃芩(一錢) 川芎(五分) 大黃(二錢) 加滑石(二錢)

大黃初痢二三日內用一貼動後即去之痢日久者不可用水一鍾半煎至八分和木香末三分溫服日夜三服方效

香連丸

方伯王嵩淮傳自楚府

木香(二兩) 黃連(茱萸炒八兩) 陳皮(二兩) 槐角子(一兩五錢) 地榆(一兩) 枳殼(麩炒二兩) 枳實(麩炒一兩) 檳榔(二兩) 益元散(二兩)

醋糊為丸每服一錢紅痢米湯下白痢薑湯滾白水送下亦每日三服或湯一丸二亦可老弱數服後即當溫補

治痢神驗方

用茅山蒼朮為末煉蜜為丸如圓眼大瓦罐滾水入三丸將布裹紙圈在罐口上以臍復蒸俟水溫冷取起丸藥仍將水燒滾如前入丸再蒸良久二三次其病立止屢試屢效

瘧疾方

清脾飲加減

青皮 厚朴 白茯苓 柴胡 半夏 黃芩(各一錢) 白朮(八分) 甘草 草果仁 砂仁(各五分) 滑石(二錢)

渴加麥門冬一錢烏梅一個水一鍾半煎至八分和薑汁二匙溫服瘧發過兩個時辰服一貼到瘧臨來前一個時辰再服一貼方效二日一發者先於空日早晚服二貼至臨發日前一個時辰又服一貼方效如服前藥後尚未全愈即服後劑

胃苓湯

厚朴(薑製炒) 蒼朮(泔水浸炒) 陳皮(一錢) 甘草(炙五分) 澤瀉(八分) 茯苓(八分) 豬苓(八分) 白朮(一錢) 官桂(三分)

上水二鍾煎至八分溫服

治瘧 不拘久近寒暑老小虛實通用百效神妙

黃耆(二錢) 陳皮(一錢) 青皮(一錢) 當歸 柴胡 前胡(各一錢) 檳榔(七分) 肉桂(八分) 好白朮(四分半要稱) 常山(四分半要稱) 烏梅(二個) 白芍藥(炒黃一錢二分)

上方薑棗為引水煎二次將發先一二時服即不發矣

氣虛弱加人參四五分暑甚加香薷一錢孕婦減檳榔三分

發斑方

消斑青黛飲

治邪熱傳裡裡實表虛血熱不散熱氣乘於皮膚而為斑也

黃連(去毛一錢) 甘草(五分) 石膏(煅一錢五分) 知母(五分) 柴胡(去蘆五分) 人參(去蘆五分) 犀角(鎊一錢) 青黛(一錢) 山梔(一錢) 生地(一錢)

大便實者去人參加大黃多寡酌之

上㕮咀水二鍾姜一片棗二枚煎之捶法臨服入苦酒一匙調服

寒溫暑三病有發斑症而暑斑人多忽之不知其形與寒溫同或大如豆或細如線痕或如蚤點甚亦有羊毛疔者皆宜前藥清之

服藥總法

傷寒傷暑溫涼諸症皆邪氣欺正氣也用藥如對敵藥入則邪漸退藥力盡而邪復熾必一服周時即詳勢診脈藥對則連進日夜三五服以邪退病安為止此法惟漢張仲景傷寒》、隋孫思邈千金方中載此孫云夏月晝五夜三冬月晝三夜五必期病退而後止如禦敵者愈驅逐愈加精銳期於蕩平而後班師此萬全之勝算也自宋以後不傳故取效寡而活人之功疏愚以此法屢治人極有神效

附經驗方

胃氣疼經驗方

五靈脂(一錢炒出青煙為度) 石菖蒲(一錢炒) 砂仁(八分) 白豆蔻(一錢要全整白殼方真) 香附子(一錢) 木香(一錢) 青皮(五分) 陳皮(八分) 蒼朮(八分) 厚朴(八分薑汁拌炒) 枳殼(三分) 烏藥(五分炒) 干良薑(一錢) 玄胡索(一錢) 烏梅(一個) 史君子(五個) 蘇梗(三分)

水一鍾姜一片煎七分徐徐溫服即愈忌葷腥油膩煎炒

治心痛神效方

青皮 枳殼 玄胡索(各八分) 陳皮 當歸 白茯苓 白芍 吳茱萸(各七分) 三稜 蓬朮 檳榔 厚朴(各六分) 甘草(三分)

用水煎至八分熟以砂仁六分捶碎入罐再煎半滾取起傾在木香碗中調溫服下木香一錢預先磨下至重者二貼斷根

治痔瘡經驗方

干蚯蚓(去土炒淨末五兩) 蓮鬚(炒末一兩) 槐角子(炒淨末三兩) 象牙屑(炒末一兩) 側柏葉(白礬煮淨二兩每兩用礬二錢)

淡蜜水為丸梧子大每服七八十丸若加遭刺蝟皮一個用酥炙淨為末入內更好輕則服五兩即愈

痢疾極效方

川黃連(二兩炒) 白朮(四錢半土炒) 木香(三錢不見火) 山楂(八錢) 枳殼(三錢半麩炒) 麥芽粉(三錢半) 川當歸(二兩酒浸炒) 肉豆蔻(五錢麵煨去油) 石蓮子(四錢五分去殼淨) 蒼朮(五錢米泔水浸) 白芍(二兩炒) 神麯(四錢五分炒)

上為極細末每用一錢白薑湯下紅蜜湯下水瀉米湯下服後以火烘手抹臍四十九轉臥一時即思食忌生冷麵食

治牙痛方

用蜘蛛絲一個燈上燒存性加胡椒一粒共研為末吹入鼻中立止左牙患吹右鼻右牙患吹左鼻

作金散

治小兒肥瘡禿瘡聖藥屢用效驗

枯礬 鹽(煅紅) 五倍子(燒存性各等分) 烏龍尾(即到鉤塵灰加倍用) 輕粉(少許)

上研末用墨磨調漏燈油塗之二三次痊愈先洗淨瘡痂每搽宜早晨空心忌發物先用羊糞煮湯熱洗透搽上藥亦可

治大麻風末藥屢次經驗方

鬱金(五錢) 白牽牛(六錢半炒熟半生用) 硫黃(三錢) 蛇床子(五錢略炒) 苦參(五錢焙乾) 雄黃(三錢另為末絕細入各藥內) 皂角刺(二錢) 大黃(二錢水濕紙裹火中煨熟)

以上合劑除雄硫黃各三錢另為末極細待各藥焙乾成末方入拌勻每服只用五錢清酒一碗溫調天未明朝東跪服打出多蟲從大便無蟲或極臭膿涎亦是過二三日再服以便

又一方

兩大拇指節上兩傍用小艾圓灸數次出毒氣斷根

洗麻風方

蛇床子 皂角二皮 苦參 細辛 地骨皮 槐皮 蒼耳子 防風 白芷 重光生薑(各二兩) 川椒(一兩)

前藥分作兩起頭一日將末藥用好酒調五錢天未明朝東跪服本日利泄大便有蟲出如無蟲必有極臭膿血出次日用前開藥分作二起煎水一大盆用重手周身擦洗以皮破血出為主第四五日又將末藥五錢調酒早服如大便有蟲臭膿要過二三日服一次如無不必用只藥洗三五次更好洗二三十次尤妙末藥止可用二三次不必多用開後用後方煮酒以保元氣用藥之後只要禁酒葷魚羊吃齋保命更好

藥酒方

此方銼作煎藥先服三十劑仍作藥酒

蒼朮 厚朴 天門冬 麥門冬 生地 熟地 羌活 防風 半夏 牛膝 荊芥 白芷 獨活 川芎 陳皮 香附 白芍 破故紙 白朮 細辛 麻黃 茯苓 乾薑 枸杞 川烏 干茄根 草烏 椒子 烏藥 砂仁 當歸 天麻 杜仲 五加皮 小茴香 杏仁 木香 秦艽 鱉甲 蒼耳子 威靈仙 川萆薢

以上各一兩黃耆二兩核桃棗此二味各四兩

上銼用袋裝將好酒二十斤大壇入藥袋在內泥封口鍋內煮五炷香完取出埋土內二晝夜取出每日空心早飲一茶鍾午飲一鍾用完再造藥渣曬乾為末米麵打糊為丸梧子大每日清晨午後各吞七八十丸用酒送下或用薑汁其藥若用好燒酒更妙

古今名醫品彙

張機 字仲景東漢南陽人舉孝廉官至長沙太守傷寒論》,醫方大備扁鵲倉公無以加焉後世稱為醫聖

孫思邈 唐京兆華原人幼稱聖童隋文帝召不拜太宗即位召見拜諫議大夫固辭隱太白山學道養氣得度世之術洞曉天文精究醫業千金方三十卷

朱肱 號無求子宋吳興人深於傷寒活人書道君朝詣闕投進授奉議郎醫學博士其中論暑一二款見節庵內不另載

劉完素 字守真金河間人少聰敏博學忽遇異人以酒飲之大醉及寤洞達醫術運氣要旨論》、《精要宣明論》、《素問玄機原病式》。然好用涼劑以降心火益腎水為主自號通玄處士

張元素 字潔古金易州人八歲試童子舉二十七歲試經義進士犯廟諱不第乃學醫洞徹其術其學則李東垣深得之其論不另載

李杲 字明之號東垣元之鎮人也幼好學博經史尤樂醫藥捐千金從張元素盡得其業當時稱為醫聖。《東垣十書多其著述

朱震亨 字彥修學者尊之曰丹溪先生元末婺之義烏人也自幼好學日記千言從許文懿公得朱子四傳之學因母病即慨然曰士苟精一藝以推及物之仁雖不仕於時猶仕也乃棄舉業一於醫致力褒然稱醫大成焉

方廣 字約之號古庵休寧人讀儒之暇留意醫經為名醫善用丹溪法

王綸 字汝言號節齋浙江慈溪人官至廣東布政因父病精醫明醫雜著》。發丹溪所未發世甚尊信之

陶華 字尚文號節庵餘杭名醫幼讀儒書旁通百氏傷寒瑣言》,發仲景所未發大行於世正統間被徵引疾歸時論高之

虞摶 字天民號恆德老人正德花溪人醫學正傳》、《醫學權輿》、《醫學集成》。岐黃之宗匠也

李梴 字文清江右南豐人生儒家習詩禮之訓惓惓有志於澤物遂博古今方論醫學入門》。雖時業乎而精詳可追花溪

王肯堂 字宇泰號損庵金壇人中萬曆己丑進士授翰林檢討制舉義鑿核傳誦海內尤以岐黃顯所著有證治準繩》、《證治類方諸書大行於世慧識燭照精心縷析力追古人焉

自古以方術名世者多不能遍列姑即其切於治暑者錄其論並方因錄其姓氏使後之業岐黃者誦其書以考其世奮然有仰止之思焉安知不與古長桑伯元諸公兢駕而馳聲乎

張仲景

傷寒例第三

論曰脈盛身寒得之傷寒脈虛身熱得之傷暑

痓濕暍第四

論曰太陽中熱者暍是也其人汗出惡寒身熱而渴也

又曰太陽中暍者發熱惡寒身重而疼痛其脈弦細芤遲小便已洒洒然毛聳手足逆冷小有勞身即熱口開前板齒燥若發汗則惡寒甚加溫針則發熱甚數下之則淋甚

此證一味涼藥清內火辛以散之酸以收之三者為妙汗下俱不可若加之溫針則速其斃耳

辨太陽病脈第五

論曰傷寒二三日陽明少陽證不見者為不傳也

又曰太陽病發熱而渴不惡寒者為溫病

溫病無專經隨其所中以脈辨之亦有不中太陽初不頭痛惡寒諸症而庸醫認為痰火內傷禍不旋踵矣此症不傳經止中一二經慎之慎之

又曰若發汗已身灼熱者名曰風溫風溫為病脈陰陽俱浮自汗出身重多眠睡息必鼾語言難出若被下者小便不利直視失溲若被火者微發黃色劇則如驚癇時瘛瘲若火薰之一逆尚引日再逆促命期

此症皆春溫以內有火熱感以風寒故一發劇也眠睡語難皆火內灼非風溫外甚也自汗風傷衛不惡寒外症輕也止宜辛涼藥內解微發表則愈

孫思邈

傷寒例論曰易稱天地變化各正性命然則變化之跡無方性命之功難測故有炎涼寒燠風雨晦冥水旱妖災蟲蝗怪異四時八節種種施化不同七十二候日月運行各別終其晷度方得成年是謂歲功畢矣天地尚且如此然在人安可無事故人生天地之間命有遭際時有否泰吉凶悔吝苦樂安危喜怒愛憎存亡憂畏關心之慮日有千條謀身之道時生萬計乃度一日是故天無一歲不寒暑人無一日不憂喜故有天行溫疫病者即天地變化之一氣也斯蓋造化必然之理不得無之故聖人雖有補天之極之德而不能廢之雖不能廢之而能以道御之其次有賢人善於攝生能知撙節與時推移亦得保全天地有斯瘴癘還以天地所生之物以防備之命曰知方則病無所侵矣然此病也俗人謂之橫病多不解治皆曰日滿自差以此致枉者天下太半凡始覺不佳即須救療迄至於病愈湯食兢進折其毒勢自然而瘥必不可令病氣自在恣意攻人拱手待命斯為誤矣

真人此論從天人合基虛發脈義理源頭上起瀾而議論蒼古渾渾灝灝真與南華並傳雖論寒哉而溫與暑之秘皆兼之矣敬錄置之座右以為玄宗之一助醫道特其餘耳

劉河間

中暑之症身熱頭痛背寒面垢自汗煩躁大渴口乾倦怠而身不痛或時惡寒或畏日氣脈虛而弱無問表裡通宜白虎湯並感冒發熱煩渴五苓散桂枝甘露飲黃連香薷飲或雙解散或裡熱甚腹滿而脈沉可下者大承氣湯下之或三一承氣湯尤妙半表半裡者小柴胡湯涼膈天水散

劉河間論暑症甚詳獨明於諸家用藥頭頭中款可謂得其解者但暑症不分表裡一味清內得寒涼而解苦酸而收不必用下承氣湯走馬之糞也卻之卻之

李東垣(暑傷胃氣論)

刺志論氣虛身熱得之傷暑熱傷氣故也。《痿論有所遠行勞倦逢大熱而渴則陽氣內伐則熱舍於腎腎者水臟也今水不能勝火則枯骨而髓虛足不任身發為骨痿故下經曰骨痿者生於大熱也此濕熱成痿令人骨乏無力故治痿獨取陽明時當長夏濕熱大勝蒸蒸而熾人感之多四肢困倦精神短少懶於動作胸氣促肢節沉痛或氣高而喘身熱而煩心下膨痞小便黃而少大便溏而頻或痢出黃糜或如泔色或渴或不渴不思飲食自汗體重或汗少者血先病而氣不病也自時當長夏至此已探入正款不敢擺刖故重出其脈中得洪緩若濕氣相搏必加以遲病雖互換少差其天暑濕令則一也宜以清燥之劑治之名曰清暑益氣湯主之

清暑益氣湯

黃耆(汗少者減五分) 蒼朮(泔浸去皮各一錢五分) 升麻(一錢) 人參(去蘆) 白朮 橘皮 神麯(炒) 澤瀉(各五分) 甘草 黃柏(酒浸) 當歸身 麥門冬(去心) 青皮(去白) 葛根(各三分) 五味子(九粒)

內經陽氣者衛外而為固也炅則氣泄今暑邪干衛故身熱自汗以黃耆人參甘草補中益氣為君甘草橘皮當歸身甘辛微溫養胃氣和血脈為臣蒼朮白朮澤瀉滲利除濕升麻葛根苦甘平善解肌熱又以風勝濕也濕勝則濕不消而作痞滿故炒曲甘辛青皮辛溫消食快氣腎惡燥急食辛以潤之以黃柏苦辛寒借甘味瀉熱補水虛者滋其化原以五味子麥門冬酸甘微寒救天暑之傷庚金為佐也

上㕮咀作一服水二盞煎至一盞去粗稍熱食遠服

東垣意見精密立方中和清暑益氣湯一劑近世多宗之然氣血虛弱之人用之最宜如遇強壯者不能取效且助溫火不可不斟酌也

朱丹溪

中暑論暑乃夏月炎暑也盛熱之氣著人也有冒有傷有中三者有輕重之分虛實之辯或腹痛水瀉者胃與大腸受之噁心者胃口有痰飲也此二者冒暑也可用黃連香薷飲清暑益氣湯蓋黃連退暑熱香薷消畜水或身熱頭疼躁亂不寧者或身如針刺者此為熱傷在肉分也當以解毒湯白虎湯加柴胡如氣虛者加人參此為傷暑或咳嗽發寒熱盜汗出不止脈數者熱在肺經用清肺湯柴胡湯天水散之類急治則可遲則不救盛火乘金也此為中暑凡治病須要明白辯別慎勿混同施治春秋間亦或有之切莫執一隨病處方為妙

暑病原有輕重分傷冒中三款是已但凡感暑而病者皆從冒火而得總謂之傷暑其感火多而勢重者乃為中暑以內外諸雜症分屬五臟猶為近理至以五臟分屬冒傷中三者則誤矣其內外諸雜症即有輕重均從臟腑而發若以分屬之三症豈不泥且左矣名家亦有此誤又何以破後人之謎也

辨動得靜得

丹溪曰若暑之時無病之人或避暑熱納涼於深堂大廈涼臺冷館大扇風車得之者是靜而得之陰症也其病必頭痛惡寒身形拘急肢節疼痛而心煩肌膚大熱無汗此為陰寒所遏使周身陽氣不得伸越宜用辛溫之劑以解表散寒用厚朴紫蘇乾葛藿香羌活蒼朮之類若外既受寒內復傷冰水生冷瓜果之類前藥再加乾薑縮砂神麯之類此皆非治暑也治因暑而致之病也

靜得動得分中暑傷暑此論出自張潔古後皆因之夫盛暑之時炎火若炙無之非是故古人聞避暑而未聞避寒深堂廣廈正以避暑安得入而中之且房室陰涼正可護衛陽氣又安得而遏傷之乎即膏梁深處必不能無冒暑應接其傷暑者亦於動中得之耳老子曰人能常清靜天地盡皆歸一靜即可祛暑從何而中也至於冰水瓜果等寒物多食自傷脾胃亦生雜症謂瀉痢諸症內有此物積聚則可謂專以此致暑病則不可若執口得寒物身犯寒氣同冬時寒病治之則謬以千里矣

方古庵(附余暑論)

論曰寒則傷形熱則傷氣何以言之人與天地同一橐籥夏月天之氣浮於地表則人之氣浮於肌表況被盛暑所傷膚腠疏豁氣液為汗發泄於外是表裡之氣俱虛矣不善攝生者暑熱傷於外生冷戕於中若之何而能運化也是以水穀停積而為濕熱發為嘔吐為泄瀉甚則吐瀉俱作而揮霍悶亂也若不即病濕熱怫鬱於肉他日為瘧為痢之所由矣今大順散非治暑熱之藥乃治暑月飲涼過多為病之劑也歟

此論精當但大順散不可輕用

王節齋(附余暑論)

論曰夏至日後病熱為暑暑者相火行令也夏月人感之自口齒而入傷心包絡之經其脈虛或浮大而散或弦細芤遲蓋熱傷氣則氣消而脈虛弱其為症汗煩則喘渴靜則多言身熱而煩心痛大渴引飲頭疼自汗倦怠少氣或下血發黃生斑甚者火熱制金不能平木搐搦不省人事治暑之法清心利小便最好暑傷氣宜補真氣為要又有惡寒或四肢逆冷甚者迷悶不省而為霍亂吐利痰滯嘔逆腹痛瀉痢此則非暑傷人乃因暑而自致之病也以其因暑而得故亦謂之暑病然治法不同也

節齋此論氣脈症方俱備種種精妙暑月可錄一通於座右古庵節齋以世代不宜列此因原系丹溪附余姑附之

陶節庵

辨張仲景傷寒論曰傷寒者乃冬時感寒即病之名桂枝麻黃二湯為當時之傷寒設與過時之溫暑者有何預焉夫受病之原則同亦可均謂之傷寒所發之時既異治之則不可混也請略陳之夫春溫夏熱秋涼冬寒者四時之正氣也以成生長收藏之用風亦因四時之氣而成溫涼寒熱也若氣候嚴寒風亦凜冽天道和煦風亦溫暖冬時坎水用事天令閉藏水冰地凍風與寒相因而成殺厲之氣人觸冒之腠理鬱塞乃有惡風惡寒之症其餘時月則無此症也仲景因知傷寒乃冬時殺厲之氣所成非比他病可緩故其為言特詳於此書而略於雜病倘能因名以求其實則思過半矣不幸此書傳世久遠遺帙頗多晉太醫令王叔和得散亡之餘詮次流傳其功博矣惜乎以己論混經未免穿鑿附會陳無己氏固之順文註釋並無缺疑正誤之言以致將冬時傷寒之方通解溫者遺禍至今而未已也溫暑必別有方今皆失而無徵也我朝宋景濂學士嘗嘆傷寒論非全書得其旨哉蓋傷寒之初中人必先入表表者何即足太陽寒水之經此經行身之後自頭貫脊乃有頭疼脊強惡寒之症在他經則無此症矣況此經乃一身綱維為諸陽之主氣猶四通八達之衢治之一差其變有不可勝言者矣故宜此二湯發散表中寒邪。《辛甘發散為陽者是也若以此湯通治春溫夏熱之病則誤之甚矣

麻黃桂枝湯原為冬月傷寒正藥溫暑二病不可混施節庵力破從來之迷至於辨仲景書中多遺帙缺誤歸罪於王叔和之詮次陳無己之註釋可謂發前人所未發但仲景醫書專明傷寒故詳於寒病略於溫暑原不為溫暑設也

治傷寒用藥大略

論曰四時皆有傷寒治之不可一概而論也冬時氣寒腠理微密非辛甘溫不通故以桂枝等湯以治之然風與寒常相因寒傷榮惡寒頭疼脈浮緊而無法汗則用麻黃湯開發腠理以散邪得汗即愈風則傷衛頭痛惡風脈浮緩而自汗則用桂枝湯充塞腠理以散邪汗止即愈經云辛甘發散為陽者是也若夫榮衛俱傷又非此二湯所能治也須大青龍湯然此湯太峻又非庸俗所可擬也予亦有代之者蓋冬時為正傷寒天氣嚴凝風寒猛烈觸冒之者必宜用辛溫散之其非冬時亦有惡寒頭痛之症皆宜辛涼之劑通表裡和之則愈矣若以冬時所用桂枝辛溫之藥通治之則殺人多矣辛涼者何羌活沖和湯是也兼能代大青龍為至穩嗚呼一方可代三方危險之藥

辨寒溫暑藥甚明沖和一湯尤為溫涼二症穿楊之劑百發百中者也

傷寒變溫熱病

論曰:《活人書發於溫病曰陽熱未盛為寒所制豈有伏寒既已變而為溫尚可言寒能制其陽熱邪又於熱病曰陽熱已盛寒不能制亦不當復言其為寒也蓋是春夏陽熱已變其伏寒即非有寒能制其陽熱耳外有寒邪能折陽氣者乃是時行寒疫仲景所謂春分已後秋分節前天有暴寒為時行寒疫是也二月四月其時陽氣尚弱為寒所折病熱則輕五月六月陽氣已盛為寒所折病熱則重七月八月陽氣已衰為寒所折病熱亦微是知時行寒疾與溫熱二病所論陽氣盛衰時月則同至於論暴寒之寒與伏寒已變之寒自是相違名不正則言不順矣仲景又云其病與溫及暑病相似但治有殊耳要在辨其病源寒熱溫三者之殊則用藥之冷熱判然矣

南陽發字大有慧心至於伏寒之誤南翁亦灼然知其然而不敢明攻其非恐起襲聞者議耳乃亦為非時寒疾以破其惑始自東垣設寒疫一款皆可羽翼內經》,啟蒙萬世也

溫病辨

經曰溫病之脈行在諸經不知何經之動隨其經之所在而取之

如太陽症頭疼惡寒汗下後過經不愈診得尺寸俱浮者太陽病溫也

過時而發不在表也已經汗下亦不在表也經曰不惡寒而反渴者溫病也明其熱自內達外無表症明矣

傷寒傳經由腑入臟由陽入陰溫病不傳經止中一二經或乘某經火或乘某經虛被春時寒氣所中自內發外而作寒熱等症或中腑則腑病或中臟則臟病不論日期始終惟此一二經。《內經惟經所動隨經而取自是明明斷案節庵分經良是而以過太陽經不傳別經定為溫病此辨別寒溫之口訣所當佩服者

辨惡寒

論曰惡寒否乎傷寒自冬月風寒而成外則有嚴寒惡風之症既名為溫則無此症矣然則子之言何所據乎據乎經耳經曰太陽病發熱不惡寒而渴者溫病也不惡寒則病非因外來渴則明其自內達表

冬月傷寒由於外感而惡寒是矣溫症不惡寒非也蓋溫症緣陽氣發暢為春時風寒所迫雖系內熱亦由外感故亦有惡寒等症豈獨溫即暑病亦有此症蓋暑屬外火傷於臟腑內外炎炎故熱極戰慄而成惡寒醫不知遂為傷寒不可不詳辨也

辨溫暑涼寒諸症

論曰傷暑與傷寒俱有熱若誤作傷寒治之則不可蓋寒傷形熱傷氣傷寒則外惡寒而脈浮緊傷暑則不惡寒而脈虛此為異耳經云脈盛身寒得之傷寒脈虛身熱得之傷暑治宜小柴胡湯渴加石膏知母或人參白虎湯天久淫雨濕令大行蒼朮白虎湯若元氣素弱而傷之重者清暑益氣湯治之

夫傷寒二字蓋冬時天氣嚴寒以水冰地凍而成殺厲之氣人觸犯之即時病者為傷寒乃有惡寒頭疼發熱之症故用麻黃桂枝發散表中寒邪自然熱退身涼有何變症如或頭疼惡寒表症皆除而反見譫語怕熱燥渴大便閉者以法下之大便通而熱愈有何怪症其餘春夏秋三時雖有惡寒身熱頭疼亦微即為感冒非時暴寒之輕非比冬時氣正傷寒為重也如冬感寒不即病伏藏於肌膚至春夏秋時其伏寒各隨時氣改變為溫為熱者因溫暑將發又受暴寒故春變為溫病既變之後不得復言其為寒矣所以仲景有云發熱不惡寒而渴者其理可見溫病也暑病亦然比之溫病尤加熱不惡寒則病非外來渴則明其熱自內達表無表症明矣治溫暑大抵不宜發汗過時而發不在表也其伏寒至夏又感冒寒變為暑病暑病者即熱病也取夏火當權而言暑字緣其溫熱二症從冬時伏寒所化總曰傷寒所發之時既異治之不可混也若言四時俱是正傷寒者非也此三者皆用辛涼之劑以解之若將冬時正傷寒之藥通治之定殺人矣辛涼羌活沖和湯是也兼能代大青龍湯治傷寒見風傷風見寒為至穩一方可代三方危險之藥如坦夷其神乎哉世俗皆所未知也若表解其里症具者亦以法下之無惑又傷寒下後過經不愈者亦溫病也已經汗下亦不在表也隨病制宜凡有辛苦勞役之人有患頭疼惡寒身熱加之骨腿痠疼微渴自汗雖浮大而無力此為勞力感寒當用補中益氣辛溫之劑為良經云溫能除大熱正此謂也若當和解者即以小柴胡加減和之下症見者即以本方加大黃微利之切勿過用猛烈其害非細若初病無身熱無頭疼便就怕寒厥冷腹疼嘔吐泄瀉脈來沉遲無力此為直中寒症宜溫之而不宜汗下也疫癘者皆時行不正之氣老幼傳染相同者是也緣人不近穢氣免傷真氣若近穢氣有傷真氣故病相傳染正如牆壁固賊人不敢入正氣盛邪氣不敢侵正氣既虛邪得乘機而入與前溫暑治又不同表症見者人參敗毒散半表半裡症者小柴胡里症俱者大柴胡下之無以脈診以平為期與其瘧痢等症亦時疫也照常法例治之

此辨傷寒傷暑最為吃緊廣度慈航一披卷而瞭然者當熟讀精思方得其解斟酌用之方得其妙

辨風溫

論曰風溫尺寸俱浮素傷於風因而傷熱風與熱搏即為風溫其外症四肢不收身熱自汗頭痛喘息發渴昏睡或體重不仁慎勿發汗汗之則譫語煩躁目無精彩病在少陰厥陰二經葳蕤湯人參敗毒散小柴胡湯選用

溫病外症四肢不收等惡症乃溫病之極重者輕則為溫重則為風溫乃病名也朱南陽曾道及之若謂素傷於風因而傷熱風與熱搏即為風溫者非確論也謂不可發汗乃調溫之訣

虞花溪(見醫學正傳

內經因於暑汗煩則喘暍靜則多言潔古又曰靜而得之為中暑動而得之為中熱中暑者陰症中熱者陽症仲景傷寒論一症曰中暍即中暑也脈虛而微弱煩渴引飲體熱自汗此蓋得勞役體虛而暑邪干衛之候是宜東垣清暑益氣湯等補益之劑治之而愈一症曰熱病即中熱也脈洪而緊盛頭疼身熱口燥心煩此蓋得之於冬感寒邪鬱積至夏而發乃挾暑而成大熱之候是宜黃連白虎解毒等湯清涼之劑調之而愈中暑者陰症內傷之為病也中熱者恐亦外感之為病也曰陰曰陽豈不於斯而明辯之乎學者宜再思之

暑熱一氣也感暑而病熱原不可分為二氣中與傷有輕重之別丹溪有冒中傷三名細思總為傷暑其極重者則稱中耳冒不必言也已有專辯傷寒症分有陰陽暑症屬火多發揚激烈之狀總謂之陽似無所為陰者惟其感深日久驟發而沉昏不省人事閉目息微此類似陰其實火極氣結痰盛氣閉臟腑不通咽喉嗌塞使然乃陽勝非陰也陰症陽症尚不可分況以暑與熱分之益不達矣

李文清(見醫學入門

暑病身熱自汗口渴面垢而已餘症皆後傳變或兼內傷必先問其人素虛胃弱或大病大勞後縱暑中傷者宜清暑益氣素強盛壯實無虛損病者宜祛暑和中

自襲暑氣而言曰中暑自被日逼而言曰中暍然暑初入自口鼻牙頰達於心主胞絡以火從火故古法治暑取冷水灌溉勿咽

即暑暍症但以手足搐搦為風手足逆冷為厥厥與傷寒熱厥義同黃連香薷散暑風乃勞役內動五臟之火與外火交熾則金衰木旺生風香薷散加羌活或六和湯合消風散素有痰飲因暑觸動痰熱生風者六合湯合星香散

救痰壅法

暑毒痰火窒塞胸中量體虛實吐之火鬱發之之義也如痰喘氣急痞塞入藥不得者急煎六和湯調麝二釐服

救絞腸痧並乾霍亂

絞腸痧腹痛不可忍或連心痛展轉在地手足亦冷乃腸絞縮在腹須臾能死用熱湯調鹽一兩灌入即安或再用陳艾陳樟木陳壁土各等分水煎連進三四服

救途中熱倒法

若道途卒倒湯藥不便恐氣脫難治急扶陰涼處不可臥濕冷地掬道上熱土放臍上撥開作竅令人尿與其中待求生薑或蒜嚼以熱湯或童便送下外用布蘸

:《入門一書雖系時出中間亦頗詳細故錄其數條以備覽暑暍一氣也若中暑中暍之分則強矣

王宇泰(見證治準繩

論曰:《此事難知傷暑有二動而傷暑心火大盛肺氣全虧故身脈洪大動而火盛者熱傷氣也辛苦之人多得之白虎加人參湯靜而傷暑火勝金位肺氣出表故惡寒脈沉疾靜而濕勝者身重也安樂之人多受之白虎加蒼朮湯傷暑必自汗背寒面垢或口熱煩悶或頭疼發熱亦有痛者更有痛甚身如骨碎者神思倦怠殊甚暑傷氣而不傷形故也但身體不痛與感風寒異宜香薷飲六和湯嘔而渴者浸冷香薷飲或五苓散兼吞消暑丸嘔不止者枇杷葉散去茅根吞來復丹嘔而痰卻暑散吞消暑丸或小半夏茯苓湯或消暑飲又有不瀉而腹干痛者六和湯煎熟調蘇合香丸 暑先入心者心屬南方離火各從其類小腸為心之府利心經 暑毒使由小腸中出五苓散利小便治暑上劑也暑月身癢如針刺間有赤腫處亦名暑風末子六和湯和消風散酒調服暑風而加以吐瀉交作者六和湯藿香正氣散各半貼加全蠍三個有暑毒客於上焦胸膈痞塞湯藥至口即出不能過關或上氣喘急六和湯浸冷調入麝香少許暑氣久而不解遂成伏暑內外俱熱煩躁自汗大渴喜冷宜香薷飲加黃連一錢繼進白虎湯若服藥不愈者毒深入熱結在裡譫語煩渴不欲近衣大便秘結小便赤澀當用調胃承氣湯或三黃石膏湯

承氣湯必不可輕用

又加減清暑益氣湯

復立變症加減法於後 如心火乘脾乃血受火邪而不升發陽氣伏於地中地者人之脾也必用當歸和血少用黃柏以益真陰如脾胃不足之症須少用升麻乃足陽明太陽引經之藥也使行陽道自脾胃中左遷少陽行春令生萬物之根蒂也更少加柴胡使諸經右遷生髮陰陽之氣以滋春之和氣也如脾虛緣心火亢盛而乘其土也其次肺氣受邪為熱所傷必須黃耆最多甘草次之人參又次之三者皆甘溫之陽藥也脾始虛脾氣先絕故用黃耆之甘溫以益皮毛之氣而閉腠理不令自汗而損元氣也上喘氣短懶言語須用人參以補之心火乘脾須用炙甘草以瀉火熱而補脾胃中元氣甘草最少恐滋滿也若脾胃之急痛並脾胃大虛腹中急縮腹皮急縮者卻宜多用經曰急者緩之若從權必加升麻以引之恐左遷之邪堅盛卒不肯退反攻項上及臀尻肉添而行陰道故引之以行陽道使清氣出地右遷而上行以和陰陽之氣也若中滿者去甘草咳甚者去人參口乾嗌乾者加乾葛如脾胃既虛不能升浮為陰火傷其生髮之氣榮血大虧榮氣伏於地中陰火熾盛日漸煎熬血氣虧少且心包絡與心主血血減則心無所養致使心亂而煩病名曰悗悗者心惑而煩悶不安也是由清氣不升濁氣不降清濁相干亂於胸中使周身血氣逆行而亂經云從下上者引而去之故當加辛溫甘溫之劑生陽陽生而陰長也故曰甘溫何能生血又非血藥也仲景之法血虛以人參補之陽旺則能生陰血也更加當歸和血又宜少加黃柏以救腎水蓋甘寒瀉熱火火減則心氣得平而安也如煩亂猶不能止少加黃連以去之蓋將補腎水使腎水旺而心火自降扶持地中陽氣也如氣浮心亂則以硃砂安神丸鎮固之得煩減勿再服以防瀉陽氣之反陷也如心下痞亦少加黃連氣亂於胸為清濁相干故以陳皮理之能助陽氣之升而散滯氣又助諸甘辛為用故長夏濕土客邪火旺可從權加蒼朮白朮澤瀉上下分消其濕熱之氣濕氣大盛主食不消化故食減不知穀味加炒曲以消之便加五味子麥門冬人參瀉火益肺氣助秋損也此三伏中長夏正旺之時藥也

證治準繩論暑症者至精至密立中含和王道之宗匠不能具載謹摘其要者錄於下至加減清暑益氣湯尤東垣之知己

名醫類案

羅謙甫治蒙古百戶因食酒肉飲潼乳得霍亂吐瀉症從朝至午精神昏憒已困急來告羅視之脈皆浮數按之無力所傷之物已出矣即以新汲水半碗調桂苓白朮散徐徐服之稍得安靜又於牆陰掘地約二寸貯以新水在內攪動待一時澄定用清者一杯再調服之漸漸氣調吐瀉遂止至夜安臥翌日微煩渴遂煎錢氏白朮散時時服良愈或曰用地漿者何也坤屬地地屬陰土平曰靜煩感至陰之氣又於牆陰貯新汲水以收重陰之氣也陰中之陰能瀉陽中之陽陽霍亂因暑熱內傷所得故用地漿之意也

提舉父年近八十六月中暑毒霍亂吐瀉昏冒終日不省人事時夜參半請羅視之脈七八至洪大有力頭熱如火足冷如冰半身不遂牙關緊急蓋年高氣弱當暑氣極盛陽明得令之際況陰得而動之中暑明矣非甘辛大寒之劑不能瀉其暑熱墜浮流之火安神明也遂以甘露散甘辛大寒瀉熱補氣加茯苓以分陰陽約一兩水調灌之漸漸省事諸證悉去慎言語節飲食三日以參朮補中湯以意增減旋服理正氣愈十日平復

滑伯仁治一人病自汗如雨面赤身熱口燥心煩盛暑中宜帷幕周密自以自虛亡陽服朮附數劑脈虛而洪數舌上胎黃伯仁曰前藥誤矣熱病熱治醫者死之。《素問必先歲氣勿伐天和朮附豈可輕用以犯時令又云脈虛身熱得之傷暑暑家本多汗加剛劑脈洪數而汗甚乃令撤幔開窗少頃漸覺清爽以黃連人參白虎湯三進而汗止大半諸症亦減兼以既濟湯渴用冰水調天水散二日而愈

孫兆治一人自汗兩足冷至膝下腹滿不省事孫診六脈小弱而急問其所服藥取視皆陰病藥也孫曰此非受病重藥能重病耳遂用五苓散白虎湯十餘貼病少蘇再服全愈或問治法孫曰病人傷暑也始則陽微厥而脈小無力醫謂陰病遂誤藥其病厥用五苓散利小便則腹消白虎湯解利邪熱則病愈凡陰脛冷則臂亦冷汝今脛冷臂不冷則下厥上行是如陽之微厥也此症乃先傷濕後傷暑為濕之症也

丹溪治一人夏大發熱譫語肢體莫舉喜冷飲脈洪大而數以黃耆茯苓濃煎如膏用涼水調服三四次後昏臥如死氣息如常次日方醒而愈

一人夏發大熱大汗惡寒戰慓不自禁持且煩渴此暑病也脈虛微細弱而數其人好賭致勞而虛以人參竹葉作湯調辰砂四苓散數劑而安

項彥章治一人病甚醫皆以為瘵盡愕束手項診之脈細數而且實細數者暑也暑傷氣宜虛今不虛而反實乃熱傷血藥為之也家問死期何得死為作白虎湯飲即瘥

吳茭山治一婦人冬月偶感患洒洒惡寒翕翕發熱惡食乾嘔大便欲去不去諸醫皆以虛弱痰飲治之以二陳補心等藥服不效延及半月吳診其脈虛而無力類乎傷暑眾不然之究問其病因其婦曰因天寒換著綿衣取綿套一床蓋之須臾煩渴寒熱嘔吐綿延至今耳吳曰誠哉傷暑也蓋綿套曬之盛暑夾熱收入笥中必有暑氣尚未開泄今人體虛得之易入故病如是其婦曰遂制黃連香薷飲連進二服而愈

逢年歲熱甚凡道路城市昏作而死者此皆虛人勞人或飢飽失節或素有病一為暑氣所中不得泄即關竅皆窒非暑氣使然氣閉塞而死也古方治暑無他但用辛甘發散疏導心氣與水流行則無害矣崇寧乙酉吳為書局時一馬伕馳馬出局下忽仆地絕急以五苓大順白虎湯人參五錢服下嘔噦即止鼾睡五鼓方醒索粥連進二三服乃減參稍輕調理數劑而愈

醫學研悅序

夫醫道肇始於神農著於周禮》。其間闡陰陽之蘊挈五行之數綜四時之紀明氣運之候以知疾養生植斯世之元氣其言廣大精微豈諸子百家諸技流所可擬者故欲深入其徑非名儒罔克徹其至理非精心罔克遊其閫奧彼任左見以希求一中有不蹈庸術者幾希江陵學諸生太和李君以制舉為業而深悼世之夭札瘥癧者失天地之心且還念先人以折肱為術而不忍背沒其德於是取家剩》、《》,步其祖武而闡發之更佐以叔和仲景東垣丹溪諸名家專義搜剔翻駁探其奧旨撮其款要脈原而並分症治集寒類而並括方歌父胤嗣有述驗方匯秩共成四種命其名曰研悅》,以行於世噫嘻李君之悅心研慮豈一日事哉其拮挶以成篇又豈尋常品哉古人云不得為宰相當願為良醫何也宰相以經術治世爕理陰陽輔相天地期於壽國壽民此握其權而行其仁者若良醫以仁術救世雖不得行宰相之權而實心宰相之心旋心天地之心此良醫與宰相相提而論也但云一儒何補於世哉若李君者殆醫中之宰相也余監督

惠府值江陵邑侯黃年丈出李君所著研悅四種示余余深知醫道之難傳也而有此四種蓋一世之金⿰羊扇乎!?敬作小引顏其額以為之傳

賜進士出身工部營繕清吏司主事崔源之題於江陵署中

脈理原始全書研悅卷之三

論人稟天地及脈行應天之由

甚哉脈之難言矣苟不求其故縱行於斯習於斯只如瞽之冥行耳人之生也稟陰陽之靈氣得五行之變化乾道成男坤道成女而資始資生無一不本之天地試以其肖形天地處言之頭員肖天足方肖地兩目肖日月四肢肖四時五臟肖五行六腑肖六氣呼吸肖氣機寤寐肖晝夜血脈肖江河毛髮肖草木一身之中臟五而腑六猶之十五而支六聲五而律六皆陰陽自然之理也人有十二經十二絡猶天時十有二月地支十有二辰音之十有二律天周二十八宿人經絡二十八脈氣周五十度而乃復會於手太陰即漏水下百刻分晝夜為次日之平旦也故人一呼一吸為一息脈行六寸十呼十吸為十息脈行六尺凡二刻約呼吸二百七十息脈行十六丈二尺營衛一周於身凡四刻約呼吸五百四十息脈行三十二丈四尺營衛二周於身凡二十刻約呼吸二千七百息脈行一百六十二尺營衛十周於身一晝一夜約呼吸一萬三千五百息營衛五十周於身脈行八百零十丈焉自子至午屬陽脈行於陽者計二十五度自午至亥屬陰脈行於陰者計二十五度是陰陽脈絡如水之流如日月之運行陰脈營臟陽脈營府流溢之氣外濡腠理若環之無端終而復始此人所以成形之理不侔於天地如此乃知天地萬物一氣所分為位為育一氣之運行也。《中庸致中和天地位焉萬物育焉。《孟子唯聖人然後可以踐形蓋聖人得醫之最上義者也軒轅致中和之聖人也命伶倫截溪谷之竹作黃鐘律管以候天地之節氣而歲運緣之以不忒使岐伯取氣口作脈法以候人之動氣而一身之休咎亦於指下》、《所以為千古不易之經也後秦越人晉叔和》、《為經者至五代時有高陽生托叔和著脈訣》,雜以潔古傷寒入式歌》,繼而褚儲趙氏不思脈隨五臟之氣行千經隧之間欲以男女臟腑顛倒部位戴同父言褚氏倒裝五臟皆緣議論錯出之故幸有張仲景李東垣朱彥修諸君子立法分類原病處方以集醫學之大成而後訛以傳訛者始正第諸書充棟學者望洋安得起群公而就正刪述之唯期尊》、《如六經以諸子為羽翼使醫道不淪於遠泥而有以達中和位育之功者是在今日巳

變化考

天一地二天三地四天五地六天七地八天九地十注曰一變生水而六化成之水猶未有渣滓也二化生火而七變成之火則薰灼混濁矣三變生木而八化成之木則剛柔各半體質凝焉四化生金而九變成之金則至剛體質堅實五變生土而十化成之土則廣大厚實而成形矣

地支從變化生

寅卯屬(木) 巳午屬(火) 申酉屬(金)

亥子屬(水)四行皆二支

獨辰戌丑未屬(土)四支

共十二支

十二經從變化生

手太陰肺陽明大腸屬(金) 足厥陰肝少陽膽屬(木) 足太陰脾陽明胃屬(土)

足太陰腎太陽膀胱屬(水) 手少陰心太陽小腸手厥陰心包少陽三焦屬(火)

共十二經

臟腑考

臟者藏也心藏神肝藏魂脾藏意肺藏魄腎藏精

腑者府也膽為清淨府胃為水穀府膀胱為精液府小腸為受盛府大腸為傳道府

三焦考

三焦者上焦中焦下焦也上焦司納中焦司化下焦司出為諸氣運行之府

經絡考

直行曰經旁行曰絡兜也如絡之兜物也

脈行考

每二刻脈行十六丈二尺終於足厥陰肝復會於手太陰肺也

歌曰陽五陰三五

手三陽從手至頭長五尺五六三丈手三陰從手至胸長三尺五寸合二丈一尺

足八陰六五

足三陽從足至頭長八尺六八合四丈八尺足三陰從足至胸長六尺五寸合三丈九尺

曰手者以其並營俞經合等穴皆始於手曰足者亦然

陰蹺丈五分

兩足蹺脈從足至目長七尺五寸合一丈五尺

督任九尺勻

督任二脈各長四尺五寸合九尺

論寸關尺

夫漏下百刻為次日之平旦脈周五十度復會於手太陰肺是肺者臟腑之所終始脈絡之所會歸也古人於魚際下定為寸口尺澤中定為尺部又於寸下尺前定為關者取寸為陽尺為陰關者陰陽之界限也人一身從肘腕橫紋至掌魚際得同人尺之一尺一寸於尺內十分之取第十寸為脈之尺位尺者十也老陰之數終於十故陰得尺內一寸退不致過肘腕之九寸又於一寸中十分之取第九分為脈之寸口陽窮於九故陽得寸內九分九乃老陽之數也前不及魚際一分此寸關尺之所由分也

論寸關尺所主脈法

左寸下指如六菽之重為心與小腸之本位同感交合故小腸為腑脈從心

心居肺下主血脈故診其脈如六菽之重乃得曰心又曰近指升為陰為心其脈浮大而散者是也在指節為陽為小腸其脈浮滑而長者是也凡指升屬臟指節屬腑下仿此

左關以十二菽為肝膽之本位肝膽同竅故膽為肝腑而脈從肝

肝主筋在脾下故診其脈如十二菽之重乃得之又曰近指節為肝弦細而長在指節為膽弦緊而短者是也

左尺以至骨為腎膀胱之本位同主精徑故膀胱腎腑而脈從腎

腎主骨在肝下故診其脈至骨乃得之沉而有力者腎也沉而稍疾者膀胱也

右寸以三菽為肺大腸本位同氣通泄故大腸為肺腑

肺主皮毛居上故診其脈三菽之重即得之浮澀而短者是也浮短而疾者大腸也

右關以九菽為脾胃本位同化穀味故脾臟胃腑

脾主肌肉在心下診其脈如九菽之重乃得之緩而大者脾也緩而疾者胃也

右尺以至骨為命門三焦本位右尺命門又云手厥陰心包絡

命門與腎脈通沉而實者命門沉實而疾者三焦

脈分左右者左手三部主左體右手三部主右體

脈分寸關尺者

左寸主胸以上左關主膈左尺主臍

右寸主至頭分右關至臍右尺至足

脈分人迎氣口者

左寸後關前為人迎謂足陽明胃受穀氣而養五臟故陽經取決於斯

右寸後關前為氣口為手太陰肺朝百脈而定權衡故陰經取決於斯

一每日十二經合十二辰用事歌

每日寅時肺氣生卯時傳入大腸經辰胃巳脾心居午小腸未上細推尋申屬膀胱酉臨腎戌居包絡亥焦存子膽醜肝須定位流注其間仔細論

附註

凡人經脈行血氣通陰陽以榮於身始於中焦飲食入胃其精微之化以次相傳初注手太陰肺陽明大腸次注足陽明胃太陰脾再次手少陰心太陽小腸依次注足太陽膀胱少陰腎手厥陰心包絡少陽三焦足少陽膽厥陰肝由足厥陰復注於手太陰肺以平旦為紀者上合天雞鳴下合地潮水

診脈法

夫脈者稟二五之精以為體資氣血之充以為用經云血非氣則滯而不行氣非血則散而無依氣如橐籥血如波瀾氣暢血流而脈因之充周也然血氣生於胃之飲食飲食之多少根於元氣之盛衰飲食入胃由肺而貫通於十二經之脈清者為榮血心主之史於左手寸口人迎而下二部濁者為衛氣肺主之充於右手寸口氣口而下二部故氣血盛則脈亦盛氣血衰則脈亦衰氣血熱則脈數氣血寒則脈遲氣血微則脈氣血治則脈平長人脈長宜疏排指矮人脈短宜密排指性急人氣稟偏盛其脈急陽之燥也性緩人血稟偏盛其脈緩陰之靜也人瘦小輕取之人肥大重取之男子尺脈常弱女子尺脈常盛小兒三五歲脈常八九至皆其常也有反關脈在三部之後或在臂側若過寸口至魚際者名魚際脈有左大右小者在男子為順有左小右大者在女子為順有兩手清微如無脈者此皆未可一例論也但診脈者先須靜其心目無他視耳無別聽均調呼吸男左女右先以中指向掌後高骨處認定關位然後下前後二指以定寸尺卻診左寸心與小腸脈輕手於皮膚之上消息之謂之浮候以辨其表脈應於腑也次稍重於肌肉之間如上所云參菽之重消息之謂之中候以探其胃氣即所云半表半裡之間再次重按於筋骨之間消息之如上所云六菽之重謂其沉候以探其里脈應於臟也如此三候畢方診關部肝膽脈亦如上浮中沉三候又診尺部腎與膀胱脈亦如上浮中沉三候三部共成九候復診右寸肺與大腸脈關部脾胃脈尺部心包絡三焦脈俱如左手九候逐部尋求大約一呼一吸之間脈行四至呼出心與肺脈動二至吸入腎與肝脈動二至共四至也再至為脾脈脾受穀味概諸臟諸臟皆受氣於脾土土性和順其脈常緩以參於四臟之中故五至也叔和曰一息四至號平和更加一至大無疴如加一至則為數為熱減一至則為遲為寒病所由生焉

平脈賊脈歌

浮大而散心脈平

心脈循血脈而行按至血脈而得曰浮稍重脈粗大曰大再重脈闊軟曰散此心之平脈也

若因水克便滑沉

沉滑腎脈也心部反得腎脈是腎水克心火不治

肺脈平兮浮澀短

肺循皮毛而行按至皮毛而得曰浮稍加力脈道不利曰澀不及本位曰短

勃然洪大火剋金

肺部得心脈由心火克肺金也

脾宮緩大為本脈

脾脈循肌肉而行按至肌肉如春風舞柳曰緩加重脈道敦實曰大

一沾弦急木來浸

四時皆以胃為本弦急是肝之乘脾木剋土也

弦細而長肝本等

肝脈旺於春循筋而行按至筋而得脈道如箏弦曰弦加力脈道迢迢曰長

但逢浮澀便不仁

肝部得浮澀脈是肺之乘肝金剋木也

沉濡而滑腎之治

腎脈旺於冬循骨而行按至骨而得曰沉無力曰濡往來流利曰滑

驟加緩大土來乘

脾之乘腎土剋水也

此為賊脈干平脈

已上本脈得克脈曰賊大逆不治

智者臨之辨認真

知其平脈又知賊脈生死昭然矣

時脈歌

春肝木旺脈宜弦夏脈洪兮心臟安若逢秋令浮為吉交冬沉濡腎當然四時更宜和緩應是為時脈無病干叔和云春弦夏釣秋似毛冬時依經分節氣是也

論八脈為諸病提綱

人之病不同不離乎表裡虛實寒熱邪正之八要脈雖紛賾不越乎浮沉遲數滑澀緩大之八名表者病不在裡也其脈浮里者病不在外也其脈沉虛者五虛也脈常澀實者五實也脈常滑寒者臟腑積冷也脈來遲一息三至數者臟腑積熱也脈來數一息六至邪者外邪所幹脈必大正者外無邪干脈必緩故洪弦長散浮之屬也伏石短牢沉之屬也細小微敗遲之屬也疾促緊急數之屬也動搖流利滑之類也芤虛滯結澀之類也堅實鉤革大之類也濡弱柔和緩之類也八脈之中有力為實無力為虛滑屬血分其有餘為痰凡有形者從之澀屬氣分其有餘為火無形者從之以此提綱而諸脈俱已領其要矣

下手捷訣

診脈別有三捷訣氣口人迎兩尺澤萬病都作一般看大意如此要明白

論人迎脈

且如人迎脈一盛風寒暑濕燥火症浮緩無力為傷風浮緊有力傷寒症浮虛主暑緩主濕燥澀兮弱火症六邪交併為外因欲得其由審右寸陽見陽脈可無疑發表散邪須審定若見陰脈元氣虧邪侵其主藥難應

人迎緊盛外感風寒也宜表而散之氣口大人迎一倍為內傷宜救里而平之

論氣口脈

氣口之脈主內因喜怒憂思悲恐驚喜則傷心脈常散怒弦悲緊動緣驚憂澀恐沉思脈結病從內得屬於陰怕添邪火來銷鑠再加陽脈病為真

內傷者脈盛有力心下飽脹噁心惡食曰傷食脈大而虛倦怠自汗氣虛手心熱曰內虛內因外因病之則受病從此得玄訣又兼形色見榮枯生死吉凶可預測

論色與脈

五色青黃赤白黑各人稟受不相協陽見榮華光澤明陰晦駁雜昏暗澀若然色脈俱是陰元陽消索乏火接色見陽時邪火侵合前陽脈從剖別

人迎一盛六脈平此為風寒暑濕乘氣口一盛六脈小不因他病緣七情兩尺若見洪數脈男則為虛女安宅男人兩尺見微澀便濁遺精小水白女子兩尺沉緊無腰痛帶下經衍月肺大肝小無孕娠肝大肺小孕在身眼見火星腰陣痛是為臨產兒奔生

大凡兩手關脈上未飲食時脈不旺才得飲食氣便充日日如斯本脈壯左關脈緊緣客邪右關脈澀食不克左關脈澀因血少右關脈數為脾熱寸關尺部俱分明免使開言作俗論

論望聞問切

望診

經云望而知者謂之神望者望見五色以知其病也肝青象木肺白象金心赤火腎黑水脾土色黃一或有病色亦見於面矣然肺主氣氣虛則色白腎屬水水涸則面黧青為怒氣傷肝赤為心火炎上痿黃者內傷脾胃紫濁者外感客邪憔悴䵟黑必鬱抑而神傷消瘦淡黃乃久病而體憊山根明亮須知欲愈之疴環口黎黑是為已絕之腎蓋有諸中形諸外見其表知其里也如色與脈應謂之本病如色青而其脈浮澀而短為金剋木若大而緩為木剋土此相勝也若浮大而散為木生火若沉而滑為水生木此相生也余仿此又云頭者精明之府頭傾視深精神將奪背者胸中之腑背曲肩隨腑將壞矣腰者腎之腑轉搖不能腎將憊矣膝者筋之腑屈伸不能行則僂附筋將憊矣骨者髓之腑不能久立行則振棹骨將憊矣此可望而知者故謂之神

聞診

經云聞而知者謂之聖聞者聞其五音以知其病也五臟有五聲以合於五音肝呼應角心言應徵脾歌應宮肺哭應商腎呻應羽是也故聲診為次診時呻吟者痛也言遲者風痰蹇澀也言而微終復言或停半響乃言為氣弱不相接謂奪其氣也衣被不斂語言罵詈不避親疏此神明之亂風狂症也言出懶怯先輕後重內傷元氣也出言壯厲先重後輕外感邪盛也攢眉呻吟苦頭痛也叫喊撫心中脘痛也呻吟不能轉身腰痛也搖頭以手捫腮唇齒痛也呻吟不能行起腰腳痛也診時吁氣知為鬱結坐而氣促痰火喘哮診時獨語言談不知首尾思慮傷神形羸聲啞咽中有肺花瘡暴啞風痰伏火或暴怒叫喊所致雖病而聲音響亮者聲嘶色敗不治

問診

經云問而知者謂之工凡有請先問所看何人或男或女或老或幼或婢妾或童僕次問得病之由及飲食若何二便若何日間若何夜寐若何膈間脹悶痛否曾服藥否問病不答必耳聾即詢是素聾否或汗下過傷以致虛聾問而懶言點頭中氣虛也心腹痛問新舉舊發臨病先審形志之苦樂問所欲何味所嗜何物或縱酒或齋素喜酸則知肝虛喜甘則知脾弱喜辛則知肺氣不足喜酸則知腎水虧傷喜苦則知心無血輔矣

切診

經云切而知者謂之巧切者切脈也脈與色宜相應假令色青其脈當弦細而衰若浮澀而短是肺之乘肝也金剋木也色赤其脈浮大而散若沉濡而滑是水之剋火也色黃其脈宜緩大若弦急是木剋土也色白其脈宜浮澀而短若逢洪大火之剋金也色黑其脈沉濡而滑若緩大是土之剋水也

經云脈貴相生相生者如土之生金金之生水水之生木木之生火也

又云脈宜相時相時者謂春弦夏鉤秋毛冬石也

又云四時皆以胃氣為本胃之脈緩大言六

脈俱宜帶緩大也是為易治

夫望聞問切已備神聖工巧之妙余猶以為未也增論治二法以覘調治者之苦心又於論治之外增調攝禁忌二法俾病者知所遵守庶藥與症合而奏效易矣

論病

論者論其所望所聞所問所切之症在表在裡在上在下在臟在腑在經絡血脈屬寒屬熱屬火屬郁何者為標何者為本也

施治

治者因其標本緩急以治之也有正治有反治有從治有表攻有里下有和解宜主以某方以某藥為君某藥為臣某藥為佐某藥為使加某藥治其急某藥以治其本用某藥以引經凡在上之症勿復用引下藥在下之症勿復用引上藥庶有專功矣

調攝

調攝者調其不調而攝之以復其天和也譬之悲可攝怒以悽愴苦楚之言感之而怒可調金剋木也喜可攝悲以謔浪褻狎之言娛之而悲可調火剋金也恐以攝喜以急遽死亡之語怖之而恐可調水剋火也怒以攝思以汙辱欺罔之言觸之而思可調水剋土也各各調攝有法又在臨症商之

禁忌

禁忌者禁其與病相反者而忌之勿用也如五臟有恙則有五臟之禁忌男子氣失其平則有調氣之禁忌妊娠有妊娠之禁忌詳載後集之中

上八法雖覺瑣瑣然天和稍違須藥力與攝養禁忌兼收其功在輕微小恙或可不用而疑難重大之症非此莫能竟其功也敬贅之於篇

醫學研悅引

自醫學繁興而相望於杏林者率嘆其浩瀚無際余以為不然也拘方泥書故浩瀚無際也或經義精奧新裁鑿訛莫適所准故亦浩瀚無際也醫自聖聖相傳以來味藥性者神農辨俞病者軒岐制湯液七劑者伊尹乃傳內經》,內經於秦越人八十一難》,脈訣晉叔和降而漢倉公以迄仲景東垣理齋彥修諸名家翻駁搜剔名理益著乃知》、《猶六經諸子其子史也儒不從經史中融鑄終非真儒而醫不從》、《及諸名家漱芳吸潤終為俗醫醫之治病譬之射然不得其機欲發皆中彀難矣夫射猶藝也善文者本六經而歸諸性命由性命而發為文章非真機融洽能為入理之解乎余謂醫也亦然千古不變者醫之理而變化無窮者方知用故臟腑經絡血脈千古不變之理也必於此處探其精微究其彀竅乃能於受病之由不屬影響立方施治變化無窮之用也概而投之能應弦而中乎余先君燕山以醫嗚楚即遠而四方咸戴慕焉其於經絡血脈殆熟》、《於胸中者自人以病告也悉從望聞問切中剖其病機而七劑之投若鑰之啟關故得心應手處在在聲聞間嘗於家庭間作快意語每欲不才盛春注一集以引後人然不才念殷上進嘗以小道目之及從暇時察脈理之精微究一身之蘊奧乃知體天地之撰通神明之德皆此理之充周也向以小道目之殆淺之乎論醫者也因而脈有述以發先腎之所未發脈分類以辨症候之所必致百病之中唯傷寒之傳經甚顯形症叵測變易不常於是從經下注症注脈於症脈下注方仍於症方之內括之以歌俾後學便於記誦無非廣仲景節庵之至意以垂芳無窮也其胤嗣一書尤為艱於後者之要錄一日執窗秇就正於

江津周老師因而談及醫道見其了了乃出

風逵張老師所傳治暑全書以示不才此書一出可以破四時傷寒之迷矣然暑症行而寒症不附亦屬未備因以治寒全書及胤嗣全書奉

周老師評閱周老師曰得是書續之適愜所願矣遂並以家藏珍方合而謀之

仁壽黃父師黃父師於此道尤精談脈談症談方無出其右亦並以所素驗者並輯於篇附之剞劂公諸天下要之方書浩瀚之日不貴博而貴約不貴泛而貴精是書也即遞之窮鄉僻邑無不捷千奏效者皆由簡便易從也孔子曰益有不知而作之者我無是也況區區愚生乎余第從博覽中為擇識而已然而命意鑄辭則本之古人及我先君傳述者居多若非悅諸心研諸慮施之有驗者不敢傳也故命之曰醫學研悅》。

天啟丙寅時冬應鐘之吉

後學李盛春書於綠波亭

篇首論脈不啻詳也然症之所見脈有所宜似是而非脈有所辨細閱先哲歷歷可驗謹附於篇臨症詳玩

中風

中風脈浮滑兼痰氣其或沉滑勿以風治沉伏浮遲虛為易急實大數堅疾難為

中風辨

類中因乎氣身涼無痰是下手脈沉虛八味真為最

類中因痰形肥脈滑膏粱之人痰治無差

類中因火便結便黃色赤脈數火治為良

預防中風

中風先兆證大指次指麻不仁與無力肉掣是風家

破傷風

頭目青黑汗出不流眼小目瞪四證難留

胃風

由飲食訖乘風涼致右弦緩浮對證端的

風癇(附崇脈)

癲癇之脈浮洪大長滑大堅疾痰蓄心狂乍大乍小乍長乍短此皆崇脈神志昏亂

風痹

風多引注寒多痛掣濕多腫著證類親切風寒濕氣合而為痹浮澀而緊三脈乃備

傷寒

寒中太陽浮緊而澀及傳而變脈非一則陽明則長少陽則弦太陰入里遲沉必兼及入少陰沉細而緊厥陰熱深脈伏厥冷在陽當汗次利小便表解里病其脈實堅此其大略治法詳參

傷寒辨

陽浮而滑陰濡而弱此名中風勿用寒藥陽濡而弱陰小而急此非風寒乃濕溫脈

傷暑

暑傷於氣所以脈虛弦細芤遲體狀無餘暑不傳經得於夏月浮洪有力用藥效捷芤細無力莫作易說

嘔吐

滑數為嘔代者霍亂虛細易治實大難安

霍亂

霍亂之候脈代勿訝轉筋絕伏溫中為佳

泄瀉

夏月泄瀉脈應暑濕洪而數溲脈必虛極治暑濕瀉分利小便虛脫固腸罔或不全

瘧脈自弦弦遲多寒弦數多熱隨時變遷

無積不利脈宜滑大浮弦急死沉細無害

呃逆

脈結或促或微可治右關脈弦木乘土位

下手脈沉便知是氣沉極而伏澀弱難愈

吞酸

胸中吐酸水翻胃之端倪脈沉而遲者胞中寒所滯脈滑而數者痰飲在胸臆

消渴

消渴脈數而大者活虛小病深其厄難脫

暈眩

風寒暑濕氣鬱生涎下虛上實皆暈而眩風浮寒緊濕細暑虛涎弦而滑虛脈則無治眩暈法尤當審諦先理痰氣次隨證治

胸痞脈滑痰氣鬱結飲食停滯氣口緊澀堅實者順虛弱難克

夢遺

遺精白濁當驗於尺結芤動緊二證之的

淋閉

鼻準色黃小便必難細澀不利大實易全若是溺閉脈浮澀弦

積聚

五臟為積六腑為聚強實者生沉小難治

五積

心為伏梁沉芤色赤肝積肥氣弦細青色脾積痞氣浮長色黃肺積息賁浮毛色白奔豚屬□沉急面黑

咳嗽

咳嗽之脈浮風緊寒數熱細濕房勞澀難浮短傷肺弦短傷肝弦澀血少洪滑多痰惟有浮大而嗽者安沉小浮匿即是死端

偏弦為飲或沉弦滑或結或伏俱是痰家

怔忡驚悸健忘

心中動悸脈必代結飲食之悸沉伏滑決

脈浮者易緊澀難醫數熱滑痰二者可治口中出沫糞如羊屎見此二證藥不可施

頭痛

頭痛陽弦浮風緊寒風熱洪數濕細而堅

心痛

沉弦細動皆屬於痛若是心痛於□見重

腹痛

綿綿無增為寒痛其脈遲時痛時止熱相煎脈數痛處不移真死血其脈實小便不利濕痰涎其脈滑甚欲便後痛減者分明食積不須言

腰痛

腰痛之脈皆沉而弦兼浮者風兼緊者寒濡細皆濕實則閃者

脅痛

脅痛之疾右痰食積左實肝火不可不知

腳氣

浮弦為風濡弱濕氣遲澀因寒洪數熱鬱

疝脈弦急積聚成墜牢急成瘕伏弱者危

五疸實熱脈必洪數其或微澀證屬虛弱不必分五俱是濕熱利清小便即是上策

腫脹之脈浮大無妨或見虛細後必為殃

諸凡失血必見芤脈沉小身涼吉可言決身熱脈大後不可測

汗脈浮虛或澀或濡軟散洪大渴飲無餘

郁脈沉澀積脈弦堅實強者活沉小難言

手足厥冷脈見細沉雖熱身倦不渴為真

洪數實為實浮大虛是虛沉細而或數無火病難除病熱有火者可治在洪舒

骨蒸

骨蒸勞熱脈數而虛熱而澀小必損其軀加汗加熱非藥可除

癰疽

發疽之脈弦洪相搏細沉而直肺肝俱數寸數而實肺癰已成寸數虛澀肺痿之形肺癰色白脈宜短澀死者浮大不白而赤腸癰難知滑數可推數而不熱腸癰何疑遲緊未膭下以平之洪數膿成不下為宜

婦人

陰搏於下陽別於上血氣和調有子之象手之少陰其脈動甚尺按不絕此為有孕左疾為男右疾為女右女左男可以預剖離經六至沉細而滑陣疼連腰胎即時下

尺盛左大女脈為從澀微易補澀實易通衝任不足損衛益榮病自六氣男女相同

經閉

血瘕弦急而大者生虛小弱者即是死形

崩漏

崩漏之脈急則難治浮實亦然遲則可醫

胎前

胎前脈細弱面青母難活子死舌必青切莫又用藥

產後

產後寸浮洪喘衄總皆凶產後用涼藥醫家理不通

小兒

太衝無脈魚際不勻魚口自動忽作鴉聲身上黑點五心腫形舌出虛掉喉中空鳴瀉出黑血驚叫咬人指甲青黑齒落疳形額腫或塌瀉止又行鼻開黑燥赤貫瞳人魚口氣急睡渴不定頰赤如胭俱是死形忽然大叫亦不可存

胤嗣全書研悅卷之四

論胎元本父精母血而諸禁忌宜避

大哉乾元萬物資始至哉坤元萬物資生乃順承天言萬物之生以乾坤為大父母也又曰天地氤氳萬物化醇男女構精萬物化生又曰陰陽合德而剛柔有體正所謂獨陽不生獨陰不成是也。」然人之元氣始於子子居坎位天一所生萬物之所始也男子從子左行三十至巳陽也故三十而娶女子從子右行二十至巳陰地故二十而嫁是巳位正陰陽之分故凡懷妊皆從巳始昔孝平問褚澄曰求嗣有道乎男女陰陽務要完實然後交合合而孕孕而育育而子壯強壽也今時之人不然精未實而御女以通其精則五體不滿之處異日有難狀之疾有精已耗而復竭之有陰已痿而思色以降其精精敗於內所以精氣不濃精冷如冰泄而不射故不孕亦有女子勞傷氣血經候衍期或欲勝將理失宜或赤白帶下陰陽不和亦不孕也故子之道全賴父精母血其身體臟腑骨肉皮毛母之陰血所成經云:「陰成形是也其性命魂魄精神意智以及視聽言動則父之陽精所化經云:「陽化氣是也自陰陽交合而成孕孕為胞胞之蒂起於兩腎中間著脊而生懸胎於胞通母之氣血內含漿水以養兒身頭與手足蟠作一團如卵之黃其漿水如卵之白使上下四旁皆不得相礙所以胎安受胎之後(一月)足厥陰肝脈養血不可縱欲疲極筋力冒觸邪風(二月)足少陽膽合於肝不可驚動(三月)手心主右腎養精不可縱欲及悲哀觸冒寒冷(四月)手少陽三焦合腎不可勞逸(五月)足太陰脾養肉不可飢飽觸冒卑濕(六月)足陽明胃合脾不可雜食(七月)手太陰肺養皮毛不可憂鬱叫呼(八月)手陽明大腸合肺以養氣勿食辛燥(九月)足少陰腎養骨不可房勞悲恐觸冒生冷(十月)足太陽膀胱合腎以太陽為諸陽主氣使兒脈絡皆成六腑調暢獨手太陽小腸少陽心不養以下主月水上為乳汁也養兒十月滿足形神完具與母分離而外則河車之蒂已脆兒如夢覺伸手跼足隨漿順路而出矣娩而頭先出者由腦負諸陽隨重墜下故也凡男妊始於巳順行更午未申酉戌亥子醜至十月而生於寅經云男生於寅寅東方木陽也負陽而抱陰故頭東而足西女妊亦始於巳逆行更辰卯寅醜子亥戌酉至十月而生於申經云女生於申申西方金陰也負陰而抱陽故頭西而足東此一定之理也其有精氣盛而成二男者血氣盛而成二女者有精血俱盛而成一男一女者有精血散分而成品胎者或精血混雜而成非男非女之身者有感邪崇鬼怪之沴氣而成異類者又有風雨晦冥疾雷閃電日月薄蝕虹霓地震諸神降誕庚申甲子大寒大暑上弦下弦二分二至朔望之期日月星辰之下神廟寺觀之中井灶圍之側冢墳屍柩之旁此時此地受胎生子淫惡愚頑殘廢夭促不孝不弟不仁不義此亦理之不能無者智者辨之於早則無此咎也並附之以備參考

胎訓

凡婦人覺有妊即宜禁欲若交接則遂動欲火多致半產之累。《太公胎教妊婦宜居靜室當令坐不宜斜寢不宜側目不視惡色耳不聽淫聲不出傲語不食邪味聽美言詞講論詩書陳說禮樂則生子形容端正福壽敦厚智慧賢良忠孝仁義若出性生此古人之胎教也又云妊娠切忌飲酒叫號恐產時心神昏亂勿多睡臥時時行步以利關節勿食黏硬不化之物勿負重涉險防諸不測凡飲食之類尤宜禁忌雞肉與糯米同食令子生寸白蟲鯉魚與雞子同食令子成疳食犬肉令子聲音期期食慈菇能消胎氣食兔肉令子唇缺食子姜令子多指食鱉令子項短食蟹令子橫生食驢騾肉令子過月難產不可沐頭沐則橫逆胎氣凡修造之處勿得輕往恐犯胎氣犯刀刃者形傷犯泥土者竅塞犯打擊者色青犯繩縛者拘攣勿犯太驚大恐生子多癲癡凡此禁忌驗如影響切忌避之

安胎飲

治孕婦三月前後或經惱怒運動釋物胎動下血或曾經半產覺腰骨脹痛一服即安

當歸(酒洗一錢) 川芎(六分) 白芍(七分炒) 熟地(姜炒八分) 白朮(一錢) 黃耆(蜜炙七分) 黃芩(七分) 杜仲(七分) 砂仁(五分) 茯苓(七分) 甘草(三分)

胸前脹加紫蘇六分陳皮六分阿膠七分赤白帶加地榆一錢艾葉七分血行加續斷一錢上水酒鍾半空心煎服

孕婦嘔吐名惡上阻惡阻者噁心而阻膈飲食嘔吐皆痰水也

白朮(一錢) 黃芩(一錢) 茯苓(八分) 陳皮(八分) 紫蘇梗(七分) 砂仁(六分) 山梔(薑汁炒六分) 當歸(八分) 白芍(八分) 山楂(七分) 藿香(六分)

水煎姜引服

芎歸益母丸

胎在七八月宜服

川芎(五分) 當歸(一錢) 益母草(四錢)

為末蜜丸空心酒服忌犯鐵

子腫症

子腫者因臟氣虛弱土不剋木血散四肢手足面目浮腫心腹脹滿名曰子腫宜服千金鯉魚湯

子腫鯉魚湯術苓芍藥當用湯魚不用陳皮七片姜又炒梔為末飲下最為良

又方

遍身浮腫者郁李術苓桑皺腳平胃散加上棗蘇姜

子煩症

子煩者心驚膽寒而作煩悶也亦有肺臟虛而熱乘於心者但覺熱煩若痰飲而煩則嘔吐痰沫惡聞食氣煩燥不安也宜竹葉湯

子煩茯苓防風黃芩麥冬竹葉煎服安寧

又方

治心煩而腹痛者

歸涼接命麥冬術草糯米苧根芎歸芍炒心煩腹痛面赤都好

子淋症

妊娠胞系於腎腎與膀胱虛熱不能制水多致小便淋漓宜服安榮散

子淋甘細麥通草滑人當燈芯同作末調用麥冬湯

又方二味赤芍檳榔共末七錢用水煎湯

胎轉不通葵子赤苓水煎溫服加灰髮亦靈

子懸症

子懸者胎氣上逼心煩口燥脹滿疼痛也宜紫蘇飲

附方

子懸大腹陳甘草芎芍參歸及紫蘇蔥白生薑同作引湊心疼痛急能瘳又有卒然心痛者木芩赤芍亦能休

子瘧

夏傷於暑客於皮膚至秋作瘧陽盛則熱陰盛則寒妊娠有此多致傷胎

子瘧藿果桔皮砂良甘苓朮棗姜水煎湯

痢而腹痛歸芍術苓澤芎為末酒飲隨人或見膿血歸術黃芩

胎前攝養護胎方(乃張仲景驗方)

愚按長沙張四物去地黃加上芩與術或散或丸湯素經半產者服此亦無傷生子無胎毒知慧且明良痘疹亦稀少澄源端本方養血能清熱常服妙非常

達生散

胎至八九月多服易產

陳皮(八分) 甘草(炒三分) 白芍(酒炒一錢) 當歸(用身錢半) 川芎(六分) 香附(醋炒二錢) 蘇梗(七分) 白朮(土炒八分) 續斷(酒洗一錢) 杜仲(鹽水炒去絲一錢) 山楂(一錢二分)

生薑水煎咳嗽去香附加麥冬五味子九粒脾胃不實加山藥(飯上蒸)一錢砂仁五分心跳恍惚加酸棗仁(炒香)一錢二分遠志(甘草湯煺去骨)七分發熱加黃芩炒六分發熱加柴胡虛加人參胎上升加枳殼七分

安胎護產丸

或煎或丸能止腰腹之痛

陳皮(六分) 甘草(五分) 白芍(炒一錢) 當歸身(一錢二分) 川芎(八分) 熟地黃(一錢二分) 香附(醋浸炒二錢) 黃芩(炒八分) 續斷(酒洗一錢二分) 杜仲(鹽水炒去絲一錢二分) 白朮(炒八分) 阿膠(牡蠣粉炒一錢五分) 砂仁(炒六分)

水煎服

又方

治胎因勞碌惱怒下血欲行者

杜仲(三錢) 續斷(三錢) 黃芩(一錢五分) 白朮(一錢五分) 阿膠(二錢製法照前方) 加砂仁(八分) 食前煎服

催生

香油蜂蜜醇酒童便和服益母傾刻而娩

又治產難馬齒莧煎服

臨產須知

凡妊婦月足將產微覺腹痛名曰試月不可驚動太早每見人家不諳事婦人一聞其音不查時候即逞疏狂妄言試水以致胞漿傷破腫滿生門乾澀難產不知時候未到先作張惶反令妊婦恐怖恐怖則氣怯氣怯則上焦悶下焦脹氣愈不暢以故收生之婦須揀熟練識事者如覺兒身轉動不可虛令費力恐力倦當產之時無力送生為害不小

一痛止有常或痛不甚者非正產之候

一胎未陷下而腰未痛者非正產之候

一水漿未破血未出者非正產之候

一穀道未挺迸者非正產之候

如前正產之候正到兒未奔生還須勉強行動使氣血周流即暫臥亦不為妨但用一枕放兩腿之中令其開而無閉如覺飢進粥一鍾如覺心中煩悶取白蜜一二匙新汲水調下切勿妄亂用力先困其母果當正產之時無前所云相符或兒難生方可服催生之藥仍雖助母之正氣令送兒得下

凡在盛暑之時要溫涼得所勿得取涼太過傷胎損氣亦不可多人擁衛熱氣逼母恐生頭痛面赤不蘇之患

或在冬月下體不可去棉及坐臥寒處滿房著火令臍下腿膝間常暖俾血得熱則流動而易生

取胞衣法

生產之後先將嬰兒抱定用一伶俐女眷將左手二指緊根臍帶而上將指向上半寸余摸之緊松隨手母生子訖血沁衣中積血脹滿多令上衝心胸疼痛喘急宜服奪命丹遂去衣中之血或以指連胞衣向下一捺其血覆其衣自下此法更簡每見無知之輩緊帶衣胞血貫於內上而不下多多服藥或用吐法或以足抵腹甚至臍帶扯斷究致入腹攻心不知衣之不下正謂產初用力及兒出體疲憊不復用力或產胞血瘀外冷乘之衣大不出豈藥力所能及者書之令識者知此自得調停不墮此苦

產後解痛方

益母草或膏酒與童便煎服不致停血作痛產後去血過多必致暈倦宜服後藥

清魂散

當歸(二錢) 川芎(一錢) 澤蘭葉(八分) 益母草(三錢) 甘草(三分) 荊芥(七分)

脈沉細加人參一錢童便二鍾酒二鍾煎服或用黑神散黑神散內用蒲黃官桂乾薑芍藥當生熟地黃煎酒便黑豆為引可煎嘗

治產後血崩脫陽脈停不至

用荷葉燒灰撲子宮內服鹿角霜附子理中湯獲效

治產後血入心經

血入心經語言顛倒沒藥血竭待等分為妙熱酒童便調下即好

產後不語

瘦人產後不語多因熱傷沖傷人參芎芒與菖陽辰砂風草辛良肥人熱痰迷竅白礬熱水調嘗

奪命丹

凡胞衣不下血凝脹滿服此藥遂去瘀血其衣自下

附子(五錢煨) 丹皮(一兩) 乾漆(十字炒煙去) 醋煮大黃為丸溫酒吞五七丸

求嗣五禁

一曰寡欲

人皆曰採陰補陽不知腎為精之腑男女交接外雖不泄精已離宮譬如火之有煙豈有復反於薪之理故貴寡欲

二曰節勞

精成於血不獨房勞損精如目勞於視耳勞於聽心勞于思則血從視聽思耗矣節之則血得所養故貴節勞

三曰息怒

腎主閉藏肝司疏泄二臟皆相火也怒則傷肝而相火動動則疏泄者用事閉藏者不得其職雖不交合亦暗流而潛耗矣故當息怒

四曰減酒

酒本養血之物過飲之則血赤氣粗血氣即不充厚者勿得過飲而擾其血使其醉後逞狂精愈薄矣故宜戒酒

五曰薄味

醲郁之味多助火耗精淡薄之中自有一種沖和恬淡之正氣故五穀得味之正人能淡食穀味最能養精故宜薄滋味能尊此五事久而精聚神全陽氣自勝一往而孕育矣

以上五禁無非為聚精計耳精聚則神全神全則本立而女人尤莫先於調氣氣調則血附血附則經平二者得理則中的而生育矣

求嗣按候

世之種子者云三十時辰兩日半二十八九君須算丹溪云一月只有一日一日只有一時凡婦人經行一度必有氤氳之候於一時氣蒸而熱神昏而悶有欲交接而不可忍狀此為的候此時順而施之則成胎也蓋月經方絕金水才生子宮正開正受精結胎之候過此佳期則子宮閉而不受胎也又云經候方住一三五日交會成男雙日成女又云陰氣先至者成男陽氣先至者成女蓋陰陽配合二氣交感若陰血先至陽精後沖血開裹精陰外陽內則為坎而成男若陽精先入陰血後參精開裹血陰內陽外則為離而成女故曰乾道成男則知天下無不可父之男坤道成女則知天下無不可母之女女之不孕咎在經不調交而不孕咎在精不射耳

凡男無子者非稟賦不足即色欲太過宜服保真聚精丸

巴戟(去心酒洗) 益智(去殼) 杜仲(酒炒去絲) 菟絲子(酒蒸搗餅) 續斷 茯苓 山藥 遠志(甘草水煮) 山茱萸(去核) 牛膝 五味子 破故紙 鹿角膠(鹿角霜拌炒成珠) 熟地 蓯蓉(去甲酒洗)

上各制等份蓯蓉熟地酒煮成膏和蜜為丸空心酒下服至一二七日面色光澤四肢溫和脾胃能食語言清亮為驗加歸身柏仁枸杞芡實名螽斯丸

三才丸

白茯苓潔白者三四斤去粗皮成片水浸晝夜次日石磨成漿攄去筋膜攪三五次潔布盛粉滴水乾撒磁盆內每日取香甘人乳拌曬取乳透茯苓為度碾成細末二斤此品味苦氣淡安魂定魄補肝益心利水道通神明中焦之聖藥也

天門冬擇肥大而黃殼者酒洗去皮心取淨末一斤聽用此藥味苦甘氣平入手肺足腎補虛損勞傷悅顏色養肌膚除煩渴不受熱擾

地黃沉水底者酒洗用瓦鍋木甑蒸七次內外一色取出曬乾又加生薑汁浸蒸一次又用砂仁末拌浸蒸一次共九次方取末聽用此藥性溫味甘得酒製而補五臟之虛益肝經之血生肺經之水注心經之液補血虛之聖藥也

上各製為末每天百丸空心食前或食後俱可用引不拘茶聽便

太極丸

人五臟配天五行不和則疾藥有五味養五臟可使調和故曰太極丸

知母去毛酒浸取淨末二兩四錢此藥屬金佐黃柏以降火有金水相生之義

黃柏去皮鹽酒浸三日炒褐色為末三兩六錢此藥屬水主滋生腎水苦以堅精

破故紙用新瓦炒為末二兩八錢此藥屬火主收斂神明使心包之火與命門相火相通故元陽充實骨髓堅牢

胡桃仁屬水調血養血凡血屬陰陰惡燥故油以潤之佐破故紙為木火相生之義也去黃皮待各藥成末將此三兩二錢研如泥和入

砂仁屬土醒脾開胃引諸藥歸宿丹田香而能竄和合五臟沖和之氣如天地以土為沖氣也先以五錢入花椒同炒去椒不用又以五錢共為細末

上為末蜜丸每早夜五七十丸茶酒白湯任下服至三年效不可言

問婦女月事無定期者何故月經陰血也陰從乎陽故其色紅血為氣之配氣熱則熱氣寒則寒氣升則升氣降則降氣凝則凝氣滯則滯氣清則清氣濁則濁故成塊者氣之凝也經行作痛者氣之滯也來復作痛氣血俱虛也色淡者水而水混之也錯經妄行者氣之亂也紫者熱也黑者熱之甚也過期者血少也過期而色淡者血少而挾痰也不及期者血熱也不及期而少者血枯也蓋緣寵多而愛不周念深而幸不至故有此也況女子以身事人其性多傲以色悅人其心多忌故難調也據情制方非平其氣養其血開其鬱不可調經丸以香附為主每用一斤醋浸焙乾為末川芎五錢陳皮五錢開鬱順氣白朮五錢用以為補脾當歸身養心梔子各五錢平肝酒糊為丸空心食前米飲下

婦人無子其病有三一曰血海虛冷二曰神思抑鬱三日飲食不舒所以經候不調宜眼烏雞丸

白毛烏骨雞一隻老米喂一七閉死去毛腸淨用丹參四兩銼碎放雞肚中以瓦罐一個裝雞在內入醇酒浸煮極熟取出和骨搗爛捏作薄餅蘸余汁焙乾研為細末

香附米一斤分四器一用鹽水加薑汁浸透煮熟炒主降痰調血一用醋浸透煮炒主斂氣補血一用山梔同炒去梔子主降鬱火一用童便浸透不炒俱為細末加熟地四兩當歸(酒洗)白芍藥鱉甲(醋炙)川芎各三兩五錢人參牛膝(去蘆酒浸)白朮知母各二兩丹皮貝母柴胡各二兩地骨皮乾薑(炒)玄胡黃柏(炒)各一兩秦艽一兩五錢白茯苓黃耆(蜜制)生地(酒洗)三兩上為末並雞附合末拌勻酒浸各半煮麵糊丸如桐子大每服五十丸酒米飲任意忌煎炒莧菜

正元丹調經種子兼治帶及產後眾疾

香附一斤照前法四制加蘄艾四兩曬乾火焙為末當歸七兩去尾酒洗為未醋糊為丸每次五十丸頭眩噁心崩帶等恙滾白湯入醋少許吞下胎前虛者白朮蘇梗湯實者黃芩煎湯下產後虛者人參湯下實者桃仁湯下又名麒麟丸

種子方

專主固精養氣益壽多嗣

膃肭臍(一枚) 甘州枸杞(四兩) 菟絲子(四兩) 沙苑蒺藜(四兩) 淮生地(三兩) 山茱萸(三兩) 覆盆子(三兩) 遼五味(三兩) 巴戟(二兩) 淮牛膝(二兩) 肉蓯蓉(二兩) 杜仲(二兩) 淮山藥(二兩) 人參(二兩) 紫稍花(一兩) 蓮鬚(二兩) 芡實粉(二兩) 龍骨(一兩) 煉蜜為丸空心鹽白湯下臨臥時麥冬煎湯下此藥年過五旬方用

附小兒症方卷四

小兒斷臍隔衣咬斷者為上以火燎斷者次以剪斷以火烙又其次也護臍之法用軟棉纏裹待乾自落三朝洗兒之後勿令水浸尿濕如此調護是為治未病也

旬日內噴嚏多啼此臍風欲發之候急視口內上齶有包如珠如米若白色初候黃色者久用銀耳挖輕手括出煎甘草薄荷湯拭之或取桑白皮汁塗之此治初病也如泡汁落入腹中變為撮口噤風鎖肚症雖有三皆臍風也雄黃解毒丸主之

乳香(五分) 沒藥(五分) 竹瀝生薑汁吞五粒利去惡涎外用蘄艾護之使溫暖之氣不絕其牙關緊急曰噤風臍突青腫脹大青筋浮露便澀不通皆不可治

小兒臍中濕者當歸燒灰研細敷立愈

小兒初生口生馬牙一名雪口大蔥截白頭引末香火上薰或用蔥擦即消

小兒疳膨食積

雄雞肫內黃皮火炙存性研細末白糖拌勻食之十日用一枚即無病者亦可用

小兒熱泄玉露散

寒水石(一兩) 滑石(一兩) 甘草(七錢) 每服一錢水下

小兒吐瀉一粒金丹

寒水石(二錢) 枯礬(一兩) 水丸綠豆大米湯下

小兒瘧

黃丹水飛獨蒜搗丸綠豆大發日桃柳湯早服

小兒受驚啼哭

米盛青布包內加金銀於內作枕次早將米少許丟屋上雀食余煮粥或作飯眾食

小兒膚疹不出

小兒膚疹不出胸中迷悶不安將生薑擂碎絹包煮酒遍身擦之即出避風

小兒口瘡

心臟熱口瘡赤脾臟冷口瘡白脾臟熱口瘡黃宜用

吳茱萸末醋調傅腳心移夜即愈此藥引熱下行其功至大

又方

白礬(二錢) 硼砂(一錢) 咽喉吹入口瘡蜜調搽

小兒牙疳

尿桶白垢火煅(一錢) 銅綠(三分) 麝香(分半) 敷之立效

小兒好吃泥土

黃土為末同黃連煎濃汁和為餅服之愈

小兒兩眼腫痛

黃連為末水調敷腳心手心自愈如腫痛難開加薑黃牙皂朴硝為末加蔥搗爛敷兩太陽手足心妙

小兒頭瘡

用鯽魚一尾去腹中物加石膏一錢硫黃一錢末同亂髮填於腹內用香油四兩煎魚極枯為末仍用油調便用每用時先將頭瘡洗淨然後用藥搽之(洗時用糞清水或椒茶)

小兒睡中遺尿

官桂為末雄雞肝一具等分搗丸溫水下

小兒尿白

酒面炒為末每次五分淡酒調下

小兒疳氣

疳者由稟賦素弱脾胃不足飲食無節以致脾胃受傷自十四五歲以前皆為疳氣

胡黃連(二兩) 宣連(二兩) 白朮(二兩) 使君子肉(二兩五錢) 山楂肉(一兩五錢) 龍膽草(二兩) 人參(一兩) 蕪荑仁(一兩) 蟾頭(七個) 蘆薈(一兩) 神麯(二兩) 川楝子(二兩) 青黛(一兩) 蓮肉(一兩五錢) 茯苓(一兩五錢) 上為末水合為丸日服三次麥芽湯下

黃肥兒丸

川楝子(二兩五錢) 陳皮(一兩二錢) 香附(炒一兩) 川芎(八錢) 木香(三錢) 胡黃連(一錢五分) 黃連(一兩) 糊丸薑湯下

蟾頭丸

治小兒五疳

胡黃連(四兩) 川楝子(四兩) 宣黃連(八錢) 蕪荑仁(八錢) 青黛(一兩) 蘆薈(五錢) 雄黃(四錢) 麝香(一錢) 蟾頭(兩個)

上為末先將胡黃連川楝蕪荑四味合為一處分作四分每分用巴豆一粒用油紙包裹入飯甑蒸取出去巴豆不用方入余藥用膹豬膽六七個為丸如綠豆大每服十丸二十丸不拘時米飲下

羊肝散

治小兒疳疾傷目

藿香葉 羌活 白朮 牡蠣 黃蠟(各一錢)

上為末用羊肝一具洗去筋膜竹刀切花路入前藥末在內布包水煮熟與兒食之腹脹加皮硝虛加人參服之神效

小兒驚風慢風

姜蠶(七個) 蠍(三個) 硃砂(一分) 冰片(一分) 人乳為丸調服

小兒痢

山楂去核為末紅蜜拌白沙糖拌滾水調服

小兒水泄

水泄不已枯礬豆粉醋糊為丸粽葉為引

病機要旨卷之五

病機

人稟天地氣合陰陽五行生剋之理不殊造化形性之機無兩不位不育岐黃著》,為疾為病後賢廣論秦漢以前有說無方言愈繁而旨愈晦朱張而後立方分類意始燦而理始明善學者遵》、《》,如六經以諸子為羽翼庶乎脈病循乎理醫藥當乎情運氣勝復之機准乎節令風土南北之政界限宜分

氣血痰火內因之根本風寒暑濕外應之病因氣為陽為衛充滿一身而無形氣有餘便是火失其平則為病

人受天地之氣以生有原氣有穀氣有衛氣原氣從兩腎而生男以藏精女以系胞者是也谷入於胃傳於臟腑間曰穀氣周流於一身貫注於經絡血脈者曰衛氣出於中焦統主於肺外護皮毛內行於里晝夜不息如環無端及其七情交攻五志間發乖戾失常如熱則氣泄寒則氣收驚則氣亂勞則氣耗怒傷肝則氣逆喜傷心則氣緩悲傷肺則氣消恐傷腎則氣陷思傷脾則氣結此氣之所以失其常也然五行有相勝之理為不藥之治如悲可制怒金剋木也喜可制悲火剋金也恐以治喜水剋火也怒以治思木剋土也治氣之說不制其火其氣不降不豁其痰其氣不行火與痰湊合則為氣中矣氣之與人中與孤臣孽子婦人女流之不遂意與夫先富後貧先貴後賤者更甚局方辛香燥熱之劑用以開道則可常服久服寧不助火添邪乎審其虛實而勘酌之則當也

血為陰為榮周流一身而有質生化旺則神爽消耗竭則難成

血者水穀之精也生化於脾統於心藏於肝宣布於肺灌溉於周身故目得血而能視耳得血而能聽手得血而能攝掌得血而能握足得血而能步髒得血而能液腑得血而能氣氣為血輔氣升則升氣降則降氣順則和氣逆則妄行不息妄行於上則為吐衄妄反於下則為便紅妄泄於腠理則為汗陰虛陽搏為崩中濕蒸熱瘀為滯下熱盛於陰發為瘡癢濕勝於陰發為痛瘍積熱膀胱則癃閉尿血滲入大腑則為腸風癮疹皮膚則為冷痹蓄之於上令人善忘畜之於下令人如狂墮擊跌僕則瘀血內凝熱極腐化變為膿漿火極變為紫色氣聚結為癥瘕症狀百出蓋由喜怒不節起居不時飲食自倍房勞過度以致陰火沸騰血從火動也其治蓄血之病以行血為主失血之病以清熱為主使血不瘀而得其所養治法決於此也

氣血津液滋潤百脈從脾胃運化則為液從七情沖逆則為痰

或腰背筋骨拘攣或脊上如線之寒起或渾身如刺之針芒或中風而癱瘓聲音皆廢或風癇而瘛瘲口眼俱牽甚至形枯槁發焦落荏苒勞瘵手足如棄或吐綠水嘔黑汁肺癰腸癖二便皆難或內或外為症百端蓋由飲食傷胃濕熱相傳清濁混雜不復周潤三焦也善治者順其勢而利導之上者吐而下者瀉表者汗而里者行逐去敗痰服藥有效矣

榮乃水穀之精液衛為水穀之悍氣

水入胃為飲清者變而為血化而為榮入腎為精谷入胃為食濁者變而為氣化而為衛入心為神榮衛精神上行於肺輸布於百脈充實於皮毛榮注於五臟六腑一晝一夜行陽行陰從足少陰會於手太陰焉故榮虛則不仁衛虛則不用榮衛兩虛則不仁而不用也

土為萬物之母水乃萬物之元脾土不可傷損腎水大益節養

脾屬土乃五臟之主猶萬物之賴土以生也故為母腎屬水乃生氣之原若男女交接不時施泄無度則元氣傷元氣一傷則根本枯槁矣枝葉雖茂其能久乎

五味宜調調之則五神生四氣宜理理之則四病息

五味入口藏於腸胃以養五臟則五神旺然五神雖因五味而生亦緣五味而損故宜節之四氣者四時之氣也四病者經所云春傷於風夏必飧泄夏傷於暑秋必痎瘧秋傷於濕冬必咳嗽冬傷於寒春必病溫此四病所由作也

中風有中臟中腑經絡血脈之分無論乎四

太乙移宮之日天必應之以風雨故八節之風善行而數變其中於人也每乘於虛弱之輩中臟者多滯九竅唇緩失音鼻塞耳聾目瞽便尿阻閉此里症也所感者深宜三化湯以疏其滯中腑者脈浮緩而面見五色手足拘攣不仁無汗者治亦微汗如疏風湯之類中經絡者口眼喎斜中血脈者半身不遂此為在中故外無六經形證內無便尿阻膈不可汗下只宜復正湯益榮湯主之若口開眼合撒手遺尿鼾睡汗出如珠者不治

八節之風考

立春東北風曰條風萬物條達而出春分東風曰明庶風言生物明見者眾也立夏東南風曰清明風言生物清潔明淨也夏至南風曰景風萬物若景也立秋西南風曰涼風陰氣至也秋分西風曰閶閤風言陽入陰出也立冬西北風曰不周風言無不周偏也冬至北風曰廣漠風大也無虛也

傷寒有三陰三陽表裡虛實之異獨盛於嚴冬

寒者冬時至陰殺厲之氣感而得之者也凡見頭項痛腰脊強則知病在足太陽膀胱也膀胱為諸陽主氣故先受之至身熱目痛鼻乾不眠則知病傳足陽明胃也胸脅痛寒熱嘔而口苦少陽膽症也腹滿自利尺寸沉而津不到咽太陰脾候也煩滿囊拳足厥陰肝症也切不可拘於日數但有表症即宜汗之有里證方可議下若半表半裡之間即應和解真知其直中陰經者溫之四時之傷皆與症同獨冬時為盛耳其有誤汗誤下變為他症者又在寒症中詳之

暑病分動靜之傷心煩口渴脈虛身熱者為的小滿後六十日為三之氣天時至此酷熱炎蒸不善攝養者坐臥迎風涼之處或扇不停於寢寐拭以冷巾浴以寒泉逆其時令以致體倦身熱汗多脈虛此為靜而傷於暑也宜斂汗而補虛清暑益氣湯主之若行人農夫日中勞役而得者大渴飲冷大汗疏泄此為動而傷暑曰中熱也白虎湯主之其有寒藏於肌膚之間以致邪正交爭變而為瘧愛食生冷傷於脾胃而為霍亂為痢疾皆暑也又於瘧痢症中詳之

濕病別內外之感體重腫滿脈細而沉者為真感霧露之氣則清邪於上感水土之氣則濁邪於下甚至汗濕衣被入於皮膚而為痛入於筋骨而為攣食生飲冷漬而為嘔吐滲而為泄瀉溢而為浮腫為發黃鬱而為痿痹為重濁墜而為腳氣為腹脹為臍下堅為小便難皆濕傷於脾也故治濕之法以健脾燥濕分利水道為主經曰治濕不利小便者非其治也

感風寒必惡風寒而厲聲有力鼻為不利故人迎之脈盛於氣口

鼻以候天外傷六淫之邪則鼻氣雍塞當瀉不當補也

傷勞役必倦形體而微聲少氣口為欠和故氣口之脈盛於人迎

口以候地內傷七情之症則口不知味當補不當瀉也二者俱當審其老壯權其輕重而施補瀉焉

傷中即分表裡當辨外病內和謂之表內病外和謂之裡

外病者惡寒頭痛身體拘急也內和者口和而知味不嘔泄不腹痛也此為在表內症者胸滿腹痛或秘或瀉小便黃澀此為里症也

當解表時莫攻裡和汗之劑宜分當攻裡時莫解表下補之方可諦

紫蘇汗劑也和劑也大小承氣下劑也四逆理中五苓溫補也表病有當汗當和者里病有當攻當補者用之務當其病不可兼也

表裡如或兩可攻先後內外須循理

病有表裡俱見者欲表之則有里欲下之則有表然必有多少之辨如表多里少者先從其表里多表少者先從其里有因乎內而甚乎外者先治其內自然之理也

身熱而常貪納被內虛寒而邪熱浮淺藥辛涼而取效體寒而每欲去衣素鬱熱而寒邪外困飲辛涼而可痊

熱在皮膚寒在骨髓故身雖熱而常貪納被也宜五積散藿香飲加桂以溫其內寒在皮膚熱在骨髓故身熱而每欲去衣宜參蘇飲麻桂各半湯以解其外

發表不遠熱中病即休攻裡不遠寒更衣即止

發表之藥皆辛甘溫熱用以助陽還陰開泄腠理汗出邪散即止而勿服攻裡之劑所以盪滌邪穢積去即病去矣過則傷其中氣且恐臟寒而作滯下矣

若乃失汗失攻必致寒熱內賊

病在表即宜汗之如當汗不汗而誤投下劑則表邪乘虛入里而痞滿結胸之症生矣病在裡即宜下之如當下不下而誤投表劑則積熱燥中斑黃瞽郁腫脹淋秘之病生矣

病有三實三虛治貴因病投劑

有脈之虛實有病之虛實有稟之虛實治病者宜因其虛實而消息之庶免實實虛虛之患

陽甚陰虛下則生而汗則斃陰甚陽虛汗則生而下則傷

陽甚陰虛當下之症汗之致逆令人奪其津液枯槁而斃陰甚陽虛當汗之症下之致逆令人腸虛洞瀉為厥竭為亡陽禍在反掌矣

寒者熱之熱者寒之是謂正治

病之微者逆其氣而治之故以寒攻熱以熱攻寒為正治也

微者逆之甚者從之是為反治

病之甚者猶龍火也得濕而焰遇水而燔從則以火逐火而燔灼消焰之勢即撲滅矣

正治之方切審用寒用熱反治之道當知從多從少

正治審天時地理之寒熱以投劑也反治謂從順病氣之法也從少者如香連丸戊己丸之類從多者奇偶方劑如熱病反以二三味溫燥治之也

大寒甚而熱之不熱是無火而當補助其心若嘔逆生而食不得入由心盛而生熱也有火之病宜求

心盛則生熱熱攻於內則嘔逆而食不得入故熱之不熱心失其主也法當補助其心

大熱甚而寒之不寒是無水而當補助其腎若溏泄久而發止無常由腎虛而生寒也無水之緣可責

腎虛則寒動於中故寒之不寒治當補助其腎也

有與盛宜泄宜抑無與虛宜補宜助

水火之寄於心腎者有盛與虛有與無之別從其有無虛實而補瀉之則氣血通調寒熱自和也

治熱以寒寒之而火食不入攻寒以熱熱之而昏燥旋生理宜疏通氣脈法可和順陰陽隨寒暑溫涼之時用甘苦酸辛之劑

火食不入昏燥旋生氣壅而不及行故也善調治者隨寒熱溫涼之宜以五味調五臟使氣調暢可也

症有名同而實異亦有病異而原同者判在毫芒辨雖區別伏梁與心積有分暑症緣動靜有辨

伏梁者心之積也其形強實若梁起臍上至心下子和言心之郁也漸長滿腹結塊如斗在小腹上下左右皆有根居腸胃之外者名曰伏梁有身體髀股皆腫環臍而痛名曰腸癖二症內經嚴禁大下恐病去而害猶在後也

暑病得之炎熱人有盛衰苦樂不同故動而傷暑者頭痛如裂燥熱身熱靜而傷暑者避暑納涼而亦肢痛頭痛惡寒作熱經云脈虛身熱又曰心煩面垢脈來弦細芤遲皆暑症也若脈洪大而數與暑症殊者又宜辨之

痰熱痿虛風濕氣細看彷彿之形食積虛煩腳氣痰孰論依稀之候

痰症熱症痿症氣虛風濕卒然而病與中風同食積虛煩腳氣痰症與傷寒類治各不同症亦詳辨

咳嗽有肺胃之名積聚別臟腑之病

有聲無痰曰咳肺因火爍也有聲有痰曰嗽脾受濕浸也積者五臟之所積聚者六腑之所聚積有常處其痛不離其部聚則其發無根上下無所留止蓋氣附於血血依於氣氣行則血亦行氣鬱則血亦郁故無定位雖有七癥八瘕總由食物所中積聚而成也

明結胸痞病之殊考譫語鄭聲之異

傷寒陽症下之早者乃為結胸陰症下之早者定成痞氣蓋下早則邪氣於胸但按而痛者曰結胸滿而不痛者痞氣耳譫語者胃中濕熱上乘於心也心犯於熱則神識昏迷妄有所見而言也有獨語有語言不休有言亂者輕則睡中呢喃重則不睡亦語是也鄭聲者言其聲之不正也鄭聲多淫正氣虛故聲轉不正也

九種心痛五䲸淋病苦便閉者審陰結陽結沾癃澀者在上焦下焦

心疼有九曰飲曰食曰風曰冷曰熱曰悸曰蟲曰疰曰來去痛是也唯風熱寒屬外所因余皆屬內更有婦人惡血攻心及卒中客忤鬼擊屍疰使人心痛屬不內外因然能食而便結尿赤脈來洪數而口渴者曰陽結尿清惡食喜熱飲而脈沉遲者曰陰結是在臨證詳之五淋者氣砂血膏勞也蓋由膏粱濕熱之味過多或用心太過房勞無節以致心腎不交水火無制而成名雖有五屬熱處多但有新久虛實之不同在學者之臨症變通耳癃者小便閉澀熱在上焦者口渴宜淡滲之劑熱在下焦者口不渴治宜苦寒是也

疝症兮寒熱不同厥病兮陰陽卻異

疝有七筋也熱在外寒在內則累垂此九夏之氣也寒在外熱在內則囊縮此三冬之氣也虛實強弱不同不越於寒濕熱之邪故冒寒涉濕而得者外因也酷好酒面內濕下著者內因也稟生於胎氣者屬不內外因總不外此三者而已厥病有陰有陽陽厥時時手足溫心煩便秘口乾論始因便閉脈沉細承氣柴胡皆可吞陰厥身涼熱不回二便通滑無煩秘始緣利過脈沉伏三建四逆症方對

寒厥兮秋冬多欲而得熱厥兮飲酒房勞所致寒厥以涼劑清心熱厥以溫劑補肺

逆也陰陽之氣逆而上行也秋冬多欲而奪其精陽氣衰於下陰氣獨盛則手足厥冷是謂寒厥治以溫湯浸之或以涼劑清心火而愈醉飽行房精虛熱入致陰氣衰於上而陽獨盛則手足熱是謂熱厥治熱以溫劑補肺是也

屍厥兮形若死而脈動如常

屍厥者卒冒不正之氣忽然手足厥冷肌膚粟起頭面青黑此為外邪所幹名曰屍厥形如死屍而脈動如常也

息積兮氣久逆而飲食如故

凡腹內有形脅下氣逆頻噦不愈者名曰息積是積可導引使氣流行而愈蓋氣不在胃故飲食如故也若灸之則內熱藥之不到刺之則瀉其經轉成虛敗矣

無形而痛者陽完而陰傷有形不痛者陰完而陽病

靈樞無形而痛者無攻其陽陰受其傷故也有形不痛者無攻其陰陽有所虧也

陰陽俱傷則形乍有而乍無加以煩心命曰陽虧而陰勝

陰結者便血陽結者肢腫

陽主血陰結者則下血四肢為諸陽之末陽結者故肢腫

手屈而不伸者其病在筋伸而不屈者其病在骨

筋得熱而作搐故屈而難伸骨傷則伸而不屈也

寒氣入胃飲食衰熱氣內蒸肌肉削

寒傷胃則飲食不運熱攻內則津液消爍而肌肉瘦削也

胃中熱則吞酸吐酸而作痞滿腸中熱則時痛時瀉而如熱湯胃中寒而腸中熱則腹脹而瀉黃如糜胃中熱而腸中寒則善飢而小腹脹痛

胃為水穀之海猶之器然濕熱在胃飲食不得傳化故吞吐酸水而為痞滿猶穀肉在器中濕熱鬱遏易作酸臭也大腸為傳道之官變化糟粕出焉外寒內熱則腹陣痛陣瀉而若熱湯故腸胃和則無痛脹泄瀉之恙經云胃與大腸皆屬陽明燥火有餘則又有枯澀燥結之病矣

三陽結兮成膈噎之疴

三陽手陽明大腸手太陽小腸足太陽膀胱也大腸熱結則大便燥小腸熱結則血枯膀胱熱結則津液涸故三陽結者前後閉澀下即不通則飲食不納而上逆也

三陰結兮為水腫之症

三陰謂足太陰脾手太陰肺足少陰腎也脾虛不能制水金衰不能生水而肝木失其所養則脹滿之症生在滋化源以培根本世俗利水之劑皆如棋之用劫法也

疸腫泄痢多在地卑水濕之處

東南地卑水濕故濕熱鬱蒸而尿黃目黃面腫足腫之症常多

渴閉癰瘍常苦風高土燥之鄉

西北風高土燥燥則陰陽失其偏勝而渴閉癰瘍之症不少也

吐利腥穢腸胃之寒熱有辨屈伸不便經絡之冷滯可知

脾胃熱則吐利酸臭寒則吐利腥穢而四肢之屈伸作痛則寒邪之滯於經絡也

耳鳴耳聾由水虛火實目昧目腫乃熱鬱氣閉

耳鳴者耳中如蟬之鳴也聾則不聰而無所聞火實則熱鬱於上水虛則腎虧於下清上實下而真陰固邪熱散即得治法矣目昧不明也腫則赤眵膜脹也血脈為邪熱所壅不利於竅則腫而昧則水涸木衰而火熾也

吐血衄血乃肺胃之虧損赤濁白濁實坎離之未濟

肺屬金上應乎鼻胃屬土上應乎口口鼻者氣之門戶也肺胃損傷則血熱妄行不吐血則衄血也心屬火象離腎屬水象火赤濁者心虛而熱也白濁者腎虛而有寒也但可平調不可峻治

舌之於味苦熱鹹寒虛則淡燥澀食酸

口舌者一身吐納之都門臟腑榮養之要道也故熱則口苦寒則口咸虛則口淡燥則口澀宿食則口酸臟氣偏勝味應於口也

目之於色黃赤者熱白為寒青黑者痛

病色之見於面者黃赤為熱白為寒又曰為脫血為食積而青黑則屬痛也

體熱如炙者久則肉削身寒如冷者病名骨痹人有身熱如火炙者乃陰虛陽盛久當肉削人有身寒如水者陽不能回衣不能溫乃太陽氣衰久則髓不生筋而肢節拘攣也

膽移熱於腦是曰鼻淵膀胱移熱於小腸用稱口糜

鼻淵者鼻流濁涕如淵泉也宜辛夷丸口瘡糜爛膀胱之熱移於小腸而然

厥心痛者客寒犯胃手足和者溫散之

厥心痛者胃脘當心而痛也手足和則寒猶客而未甚草豆蔻丸發散之即已若心則不受病也真心痛者手足寒至節即死

真頭痛者入連於腦爪甲黑者莫醫已

顛頂苦痛寒氣客於巨陽經也藥用藁本而可愈真頭痛者旦占夕死醫奈之何

足膝屈弱曰腳氣腫痛者濕多熱甚

腳氣由濕熱注於其經先痛後腫者氣傷血也重用川芎以散血中之氣先腫後痛者血傷氣也重用犀角以利氣中之血而去熱燥濕尤不可無

腰痛不已曰腎虛脞閃者氣滯血凝

腎虛腰痛轉側不能痛引項脅而俯仰皆滯補腎湯青娥丸主之脞閃而痛則氣滯血凝行氣行血自已

手麻有濕痰死血手木緣風濕氣虛

濕痰死血阻滯隧道而氣不流通故麻風濕氣虛而氣不充於手故也

淋瀝而欲通不通氣虛者清心蓮子

淋瀝者小便滴瀝而澀痛也有砂石五種大抵總屬於熱若氣虛而脅熱者宜清心蓮子飲

便血有先糞後糞陰結者平胃地榆

便血大便出血也雖有先糞後糞總由七情六淫酒色炙煿致傷腸胃也但覺氣陷以補中益氣湯加減陰結用平胃地榆湯主之

遺尿者虛寒癃閉者熱壅

尿者心腎二經之所傳送也心腎氣虛陽氣衰冷故膀胱不約而遺癃則不通熱壅於胞也

溲便不利謂之關飲食不下謂之格陰陽有所偏乘脈息緣而覆溢

關格者欲升不升欲降不降膈中填塞不通也關則不得大小便格則不得下食經云關之前者陽之動也脈當現九分而浮陽數陽脈是其常也過於常與不及乎常皆病脈也若陽不營於陰陰遂上出而溢於魚際以格拒之此陰乘陽位之脈也關以後者陰之動也脈當現一寸而沉寸十陰數陰脈過與不及乎本位皆病若陰至下陷而覆於尺以格拒之此陽乘陰位之脈也故曰覆溢不病而死者也

瘧始於暑傷風邪客於營衛並於陽則熱並於陰則寒

經云夏暑汗不出者秋必作瘧瘧者凌瘧乎精神之名也淺則日作深則間日又云發於夏至後處暑前者近而暴也受病淺發於霜降後遠而痎也受病深然有寒熱不同氣血各異但熱不寒痹瘧也清肌解表可以愈之寒多熱少邪勝氣虛也名曰寒瘧人參養胃湯主之熱多寒少暑瘧也大小柴胡清脾飲之後方可截藥然發於下午陰分者屬臟病截之不應必須血藥引入陽分方可截之庶無害於元氣也

痢因乎濕熱瘀積於腸胃干於氣則白干於血則赤

痢由感受風寒暑濕之氣傷於脾胃瘀積於臟腑而腸中所積之滯下故古以滯下為名有赤有白有赤白雜下有如豆汁魚腦塵腐屋漏水其色不一不可單用淡滲之劑獨利小便亦不可湊用兜澀及巴霜毒藥下之仲景云表協風寒者汗之身有熱者疏之在裡者下之內寒者溫之虛者補之在上者湧之小水不通者分導之是在因證而用活法不可拘於一定也

諸痿生於肺熱葉焦喉痹皆緣陰陽內結

痿因內臟不足治法必資陰陽蓋陽明者五臟六腑之海主潤宗筋主束骨而利關節無擇主以補虛清熱不易之論也

喉痹者喉中氣脈不通也手少陰心君火也手少陽三焦相火也二經之脈並絡於喉間故熱則氣結甚則腫脹不通而死

肺病面白而不澤因知六脫所致

六脫者脫氣脫血脫津脫液脫精脫神也臟病身熱而可驗當水五按須知

五臟身熱其狀各異肺熱則咳嗽而作寒熱瀉白湯涼膈散可用心熱者熱在血脈甚於日中心煩而噦掌中發熱黃連瀉心湯導赤散可愈脾熱熱在肌肉遇夜更甚嗜臥而怠惰四肢不收動而無力瀉黃散症也肝熱脈弦便難胸脅滿悶多怒多驚筋痿不能收持寅卯時更甚宜瀉青丸柴胡飲之屬腎熱脈來沉數熱蒸而骨中如蝕地黃丸滋腎丸宜求五按者按五臟之脈息也

治五郁六郁審六淫五惡

郁者滯而不通之義也經云木鬱達之達者謂令其調達也如肝性急怒氣逆胸滿脅脹而火炎者治以苦寒辛散不愈以升發之劑達之又如久風入中而為飧瀉或不因風入而清氣在下以致飧泄則以清揚之劑達之謂木得舒暢而條達也火鬱發之發者汗之也如腠理外閉邪熱拂鬱則解表取汗以發之又如龍火內郁非苦寒之劑可收汗之以窮其勢如東垣升陽散火湯是也金鬱泄之泄者滲泄而利小便也金受火爍而滲道閉滋以利之又如肺氣膹滿宜利肺之劑以疏通之亦泄也土鬱奪之謂攻下使無壅滯如邪熱入胃宜鹹寒以攻之如中滿腹脹濕熱內甚不能頓除者則劫奪其勢而衰之也水鬱折之伐而挫之制其沖逆也水之所不勝者唯土土衰受侮治宜實脾或勢旺而不能制則宜泄水之藥如開鬼門潔淨府之法正以挫折其氾濫之勢

丹溪廣論六郁氣鬱胸脅痛而脈沉濕鬱關節痛而陰寒發熱鬱胸煩悶而小便赤痰鬱者動則喘急而脈滑血鬱者能食便紅而肢痿食鬱則噎酸惡食而腹飽也六淫者陽淫熱疾陰淫寒疾風淫末疾(末四肢也寒則筋攣骨痛熱則痿緩不收)雨淫腹疾濡泄濕氣也晦淫惑疾晦邪所淫精神營惑也明淫心疾狂邪重盛譫妄多言也五惡者心惡熱肺惡寒肝惡風脾惡濕腎惡燥也

明四海識強弱辨五官知逆從

四海者腦為髓海胃為水穀之海膻中為氣海肝為血海得強則無病失強則生病五官者鼻乃肺之官目乃肝之官口乃脾之官舌乃心之官耳乃腎之官即從逆可知其病也

辨腸覃兮清氣聚而濁氣結久如孕結按則堅而推則移

大腸以傳道為職肺之腑也肺主氣氣溫則泄氣寒則凝寒容於大腸故衛氣不營若有所繫而結瘕在腸久而不已是名腸覃延也故必氣散則清氣聚則濁延之之久小漸益大至鼓其腹則如孕懷於身按之堅而推之可動者是也

破傷風休作小看有和解表裡之分內虛而熱郁者可畏牙齒痛亦為大患有脾腎虛盛之別裡實而濕者何妨

破傷風者卒暴傷損風襲之症也傳播經絡能使寒熱更作身體反張口禁不開河間分表裡作汗下半表半裡作和解法但不可使邪氣入臟則生矣齒者骨之餘腎主之雖縱欲而陰虛嗜味以為補而手足陽明之火勝於內故作牙痛以辛香燥劑從治固能快於一時而終不若抽薪固精之妙也

刀斧刀傷打撲墮跌皮不破而瘀血停積攻利為先肌肉破而亡血過多止疼兼補

有形之物所傷筋骨血肉受病察其輕重以調平之攻補兩□盡之矣

更思陽施陰化而成妊三月嘔而不食由精化生百日傷味也九月喑而不言由氣不營生後即痊焉

精氣血內結穢腐攻胃五味居然不入乃百日傷味也妊至九月氣不營養知不能言口喑不須治之待兒生後復如常也

乃知血為身之本氣為體之充氣滯痿厥者當行導引氣血凝滯者宜用熨蒸此病機之要略在學者之推尋姑撮言以攄一得庶彷彿以鏡病情

治傷寒全書研悅卷之六

論傷寒得病之原

偽寒之名一也而傷寒為症傳變叵測非熟晰於平時而欲措手於臨症未有不傷人於七劑者今人執汗下三法混而施之間或偶中動謂傷寒專門是以彪視虎非遇真虎如其汗之不解下之莫除其術窮矣經云春溫夏熱秋涼冬寒四時之氣序所以成生長收藏之用也唯冬令嚴寒風亦凜冽水冰地凍相濟而成殺厲之氣壯者可勝怯者腠理疏豁偶或冒觸遂染惡風惡寒之症此感而即病者名曰傷寒不即病者寒氣藏於肌膚或緣腎水虧損春木無以發生至春變為溫病又有時行症者謂春時應溫而反寒夏時應熱而反涼秋時應涼而反熱冬時應寒而反溫時令不正以致一家之中互相傳染為時行病又有發於春分後秋分前者為溫疫病亦有項腫惡寒身熱如蒸為天行大頭病為症不同皆由表達里觸冒風寒之邪俱不若冬時之盛耳更有自立夏以後暑熱炎蒸人病頭痛惡寒噁心身熱肢節沉痛不思飲食脈虛等症由感犯熱邪表裡俱病最忌發汗即九味羌活湯亦無濟者又宜從暑治之不可拘定四時傷寒之說而概以羌活加減然傷寒之症分陰分陽症各不同治亦頓異其症治方歌序列於後以便記誦使學者不致有臨症之誤云爾

三陽症

太陽症頭痛惡寒身熱腰脊強

陽明症目疼身熱鼻乾不安眠

少陽症耳聾胸脅痛寒熱嘔而口苦

三陰症

太陰症腹滿自利尺寸沉而咽乾

少陰症口燥舌乾而渴

厥陰症煩滿囊縮而厥

岐伯曰傷寒一日巨陽受之二日陽明受之三日少陽受之三陽受病未入於臟故可汗解四日太陰五日少陰六日厥陰至三陰則入於腑榮衛不行五臟不通則危矣有至七日頭痛少愈巨陽病衰八日身熱少愈陽明病衰九日耳聾微聞少陽病衰十日思食腹減太陰病衰十一日渴止不滿少陰病衰十二日囊縱腹下病日漸已此其病之大略有如此

太陽症傷寒歌

風寒初起自膀胱頭痛發熱腰脊強有汗無汗分虛實脈浮緊緩定端詳表虛自汗脈浮緩疏邪實表桂枝湯表實無汗脈浮緊升陽發表用麻黃其有榮衛兩傷者又須審用大青湯更有春夏秋分別通用羌活沖和良脈症皆與冬相似淺深表里意中商

太陽足膀胱寒水也此經行身之後從頭下抵足專主乎表乃一身之綱維諸陽之主氣四通八達貫五臟六腑之俞風寒之邪從此而入能循經傳亦能越經傳治之一逆其變不可勝言也

疏邪實表湯

治表虛風傷衛自汗脈緩

疏邪實表湯桂枝羌防芍草術芎施薑棗膠飴喘柴杏汗來不止倍黃耆飽悶胸中加桔枳疏邪實表最為奇

風之傷人也頭先受之故頭痛風為陽氣亦為陽風傷衛氣無以固津液故汗出其脈緩者衛氣不能鼓也桂枝之味辛而甘辛能解肌甘能實表又恐其走泄陰氣用芍藥之酸以收之佐薑實表而兼和里之意(節庵)加此方唯表邪可用若入里而作燥渴者忌用。《桂枝下咽陽盛則斃慎之慎之

升陽發表湯

治表實寒傷營無汗脈緩

升陽發表湯麻黃桂枝甘草杏芎防羌芷升蔥姜豉共頭疼無汗正相當喘加柴葛升麻去飽悶胸中枳桔良(麻黃煎沸去沫方下余藥)

寒邪外束不得發越故熱寒邪在表不解不復任寒故惡寒寒氣閉藏故無汗寒氣壅滯故多喘麻黃之形中空而味辛空則能通腠理辛則能散寒邪佐桂枝以解肌杏仁以利氣入甘草以取其辛甘發散此劑須酌人之虛實時之寒暄不然恐犯汗多亡陽之戒

大青龍湯

治榮衛俱傷

大青龍湯桂麻黃甘草石膏棗杏姜榮衛俱傷微取汗若還汗過恐亡陽

小青龍湯

咳嗽嘔吐噎滿作喘用之

小青龍湯桂麻黃細辛半夏草芍姜更加五味為收斂咳噎喘嘔適相當

青龍者東方木神主發育萬物二方以發散為義故名之凡太陽症傷寒見風或傷風見寒是為榮衛兩傷大青龍湯主之若無煩躁有自利者不可用用之亦量虛實不可過過則有肉瞤筋惕之病至有咳嗽喘滿嘔吐者又須小青龍湯

羌活沖和湯

節庵主以治太陽症代麻青龍四時可用

羌活沖和細防風芷草芩蒼生地芎蔥白姜煎微取汗四時傷寒最有功(附加減法)石膏知母天炎熱汗下兼行蘇大黃有汗去蒼並去細再加白朮與黃耆若加自汗多不止更入柴桂芍相宜

論太陽傳經

經云太陽膀胱傳足陽明胃者為循經傳所謂一日太陽受之二日陽明受之也三日少陽四日太陰五日少陰六日厥陰是也太陽不傳陽明而傳足少陽膽者名越經傳是表病當汗而未用麻黃之故也太陰傳少陰腎水者為表裡傳是表病當汗而反下所致也太陽傳太陰脾者為脈緩有汗宜用桂枝之劑下之致逆必腹痛而四肢沉重為誤下傳太陽傳厥陰肝木者為三陰不致於首唯厥與督脈上與太陽接為循經得度傳又有始終只在一經者為專經有六經傳遍卻有復傳者為再經有傳過一經不再傳者有自入於腑不傳者有傳入於胃不傳者有七日不解而過經者有二七不解而過經者有兩感者一日太陽與少陰俱病頭痛口乾而煩滿二日陽明與太陰俱病腹滿身熱不食譫語三日少陽與厥陰俱病耳聾囊縮而厥水漿不入昏不知人者死有合病太陽與陽明病也有並病太陽病未解陽明病復作也更有誤藥致變者症非一端要在憑其脈與症治之可也

陽明症

陽明之症不得安眠尺寸洪長熱如煎鼻乾目痛解肌飲猶如渴極飲甘泉

足陽明胃戊土也此經行身之前從面下腹抵足主身之肌肉為中州之主無物不受邪傳於胃則入里其症身熱如煎鼻乾目疼以其脈俠鼻絡於目也胃氣逆不從其道故不得眠凡病在太陽而欲吐者即傳陽明之候或因汗下亡其津液胃中乾燥故傳屬其經能食者曰風不能食者曰寒,《本經自受風寒之症也

柴葛解肌湯

柴葛解肌甘草羌芷芩芍藥梗棗姜石膏加之為捶法陽明頭痛正相當

胃初受邪不得安臥久則發狂無汗惡寒而發熱者宜柴葛以達表然而寒邪傷人氣血壅滯佐芍藥以和血甘草以調氣(節庵)增羌芷柴芩桔梗陽明之要劑也若潮熱自汗譫語作渴發斑便實者是謂陽明腑病傳入於裡承氣湯酌而下之若惡寒未除則表症尚在不可下也切須忌之其病有三焦俱傷者則痞滿燥實堅俱全宜大承氣湯用枳實以去痞厚朴以除滿芒硝以潤燥軟堅大黃以泄實去熱病斯去矣邪在中焦者則止燥實堅三症宜調胃承氣湯以甘草和中芒硝潤燥大黃泄實不用枳實者恐傷上焦氤氳之元氣故調胃之名所由立也如止上焦受傷則但痞實二症宜小承氣湯用枳實厚朴以除痞大黃泄實去芒硝則不傷下焦之真陰謂不伐其根也三者同下一劑用之一差其變為元氣不復神癡不清久瀉成虛矣(節庵)主以六一順氣湯亦當照承氣加減庶無前差

六一順氣湯

六一順氣湯大黃黃芩枳樸草柴芒芍藥鐵鏽依捶法結胸除甘梗遂良蓄血桃仁入承氣隨症加減效無量

大黃芒硝甘草名調胃承氣湯蓋硝黃蕩實潤燥得甘草以和中則胃氣調而裡氣承順矣大黃枳樸曰小承氣者以痞滿燥實堅猶未全也硝黃枳樸曰大承氣者寒邪入里而作痞滿燥實堅者非兼此莫除也中有芩柴鏽(節庵)所加故曰六一順氣湯若結胸之症去甘草加甘遂以取直達之意若小便利大便黑則蓄血症也又宜桃仁青皮當歸蘇木之劑以行之是在隨症加減不可執方而無權也

少陽症

少陽之症弦脈現寒熱耳聾目又弦口苦咽乾胸脅痛宜投小柴忌發汗

足少陽膽於五行為甲本有垂枝之象故脈見弦此經行身之側後有太陽主乎表前有陽明主乎里適當二經之間邪在表則惡寒邪在裡則發熱邪在半表半裡故有寒熱往來之證少陽起於目銳從耳後入耳中出走耳前下胸中行兩脅故目弦耳聾胸脅作痛,《甲乙經五臟取決於膽咽為之使膽氣上逆所以有口苦咽乾之症其經支別所據多於各經但無出入之道無表之可汗無里之可下唯半表半裡治止和解之一法而已故小柴胡為少陽之一藥

小柴胡湯

小柴胡湯用黃芩半夏甘草棗人參腹痛去芩加芍藥心悸尿赤易茯苓痰盛貝蔞青脅痛薑汁竹茹嘔來頻飽悶陷胸加枳桔合病陽明芍葛根口渴膏花並知母熱入血室地紅歸若有虛煩加竹梗旋覆五味嗽增臨齒燥加膏寒熱桂壞症時臨鱉甲行小便澀時因內熱方家也用赤茯苓

太陰症

太陰之候如何斷尺寸細沉手足暖腹痛腹滿或自利或時口渴與咽乾此是太陰脾經症桂枝大黃湯可蠲

太陰自利不渴屬臟寒法當溫之四逆理中湯是也若腹滿腹疼口燥咽乾小便自如而大便不利者桂枝大黃湯主之

桂枝大黃湯

桂枝大黃湯芍藥甘草枳實柴胡約太陰腹滿痛咽乾薑棗檳榔磨水著腹滿不惡寒喘者可加腹皮去老國(即甘草也)

理中湯

加味理中甘草姜參苓白朮桂陳良嘔吐半夏並薑汁瀉痛生薑磨木香飢時吐蛔腹大痛便實加蜜與大黃蜷臥重沉利不止少加熟附益元陽利後身疼加附子臨服加陳壁土強

少陰症

少陰之脈見沉細蓋緣陰毒入臟深欲吐不吐利慾寐口舌乾渴畏寒侵小便白色證悉俱四逆溫中無古今或腹脹滿不更衣並用承氣可無疑

四逆湯

邪傳少陰用四逆柴胡升陽實破氣甘草調中芍收陰忌得復用苦寒劑

厥陰症

厥陰囊縮內煩滿唇青舌卷脈微緩發熱惡寒如瘧狀更兼脈浮為愈恙下利不止宜溫之囊縮毒深下之當

經云至三陰則難拘定法唯因其可溫而溫之因其可下而下之已也

陰毒直中至三陰厥逆腹痛事昏沉蔥餅麝香臍上熨速將薑汁灌咽門急飲回陽湯救急若還不愈灸關津汗出身溫方可喜唇輕身冷事非輕邪熱若除不可灸冬天須亢不須行

回陽救急湯

回陽救急參朮附姜草味陳桂半茯吐涎腹痛鹽炒萸無脈來時豬膽助泄瀉不止升黃耆嘔吐不止薑汁入生薑棗引麝三釐手足溫和即住服

回陽返本湯

回陽返本湯附苓薑棗五味麥冬參桂草加蔥唯面赤加減溫之邪自平嘔加半夏薑汁炒臥泥赴並蜜調吞

兩感症

兩感之症日雙傳一日太陽少陰連腎與膀胱俱沉細口乾(少陰)頭痛(太陽)是其源二日陽明與太陰腹滿(太陰)自利(太陰)不安寧(陽明)鼻乾(陽明)目痛(陽明)熱譫語沉長之脈脾胃並三日少陽兼厥陰耳聾(太陽)脅痛(少陽)囊縮(厥陰)因此是兩感傷寒症從來治法少調停(節庵)設用靈寶飲一服兩感即安寧更明表裡病多少先後緩急細斟酌里病微兮表病多麻黃葛根湯最可表緩裡急宜攻裡調胃承氣為通劑寒中陰經口不渴身痛發熱自下利脈細而沉且無力回陽急救湯為的都言兩感無治法誰知先後有消息結胸症候分重輕雙解六一二方覓

沖和靈寶飲

沖和靈寶飲防風生地芩羌芷細芎柴葛石膏薑棗草傷寒兩感有神功表症多時麻葛解里多調胃承氣攻此治兩感傷寒症但隨緩急在心胸(調胃承氣湯見陽明症)

時行症

時行之症身發熱六神通解湯須啜小水不通導赤散下焦蓄血憑斯訣

六神通解湯

六神通解行三月沖和不應宜斯方麻黃蒼朮膏滑石羌細芎苓蔥豉姜加減沖和深有理汗多白朮發加蒼麻桂二湯冬月用非時不可妄煎嘗

導赤散

導赤散中用五苓山梔滑石草燈芯目黃中濕茵陳入水結胸症木通燈汗多汗後方戒用捶法入鹽二字浸

大頭症

大頭之症是天行項腫惡寒熱如蒸一服芩連消毒飲痰火喉閉悉如傾

芩連消毒飲

芩連消毒飲連翹枳桔荊防芎芷羌柴草射干鼠黏子大黃竹瀝與生薑

面赤症

面赤飲水不下咽皆因虛火泛上炎此名戴陽人不識益元湯服即安然

益元湯

益元湯內附人參甘草乾姜味麥冬知母黃連蔥艾棗捶法原來童便增元神虛弱戴陽泛姜引同煎最有靈

發狂症(附斑症)

汗如珠兮眼似火發斑狂叫無人我病在三焦人不知三黃石膏湯治可發斑之症先咳嘔耳聾足冷定無他

三黃石膏湯

三黃石膏湯連芩棗姜豆豉柏梔仁捶法臨煎入細茶消斑青黛亦同勳

消斑青黛飲

消斑青黛飲參連梔草柴膏生地玄知母蜜犀薑棗共休將發汗愈斑爛

又方彭長溪

選用三味單方

化斑白虎加參是咽痛玄參升草湯三物各煎名一物青黛黃連青木香

治狂

人參白虎入辰砂汗下虛人可用他寒水黃連為末等井水調下效堪誇予用一方龍膽草但凡脈實下為佳(一方稱砣燒紅入碗淬水一碗服下即止

三黃巨勝湯

治陽毒發斑脈洪數者

三黃巨勝治陽狂登高歌走及縮囊柏芩連梔膏草實腹堅薑棗倍硝黃

再造飲

治無陽症重複發汗汗不應

再造飲治無陽症羌芎芍草細參防桂附棗姜膏夏入發汗難汗正相當

如狂

如狂之症原無熱精采不與人相接熱結膀胱休誤下桂苓飲治真奇絕

桂苓飲

桂苓飲子治如狂煩躁邪熱結膀胱澤術柏知梔滑草姜煎蘇葉汗之良

二痓

弁瘥後昏沉

口噤頭搖名二痓如聖飲內抽天訣瘥後昏沉百合病柴胡百合湯休越

如聖飲

如聖飲治剛柔痓頭搖口噤項強急羌芎防芷芍柴歸烏藥草芩姜竹瀝柔痓桂術剛麻蒼咬牙便實大黃利

柴胡百合湯

瘥後昏沉百合行知苓柴草地參陳頭痛羌芎悶枳桔嘔吐姜夏喘麻杏竹葉解煩梔除燥食復實連驚志神脾倦加朮汗加耆勞復熱甚宜梅葶勞食復□□□□(梔子炒黑三錢豆豉三錢煎湯熱服一碗內熱甚純用仁外熱甚兼用殼)

亡陽症

亡陽之症因汗多頭眩振振汗不合肉瞤筋惕虛太極溫經益元湯治可男女勞復陰陽易逍遙散服免沉疴

溫經益元湯

溫經益元參朮耆桂陳草芍地附歸悶加枳桔地黃出嘔增半夏渴粉入泄瀉術升炒壁土汗後惡寒除桂附地黃亦去桂枝添薑棗同煎捶糯米瘦人去芍熱除附

逍遙散

逍遙散治陰陽易參柴知地草滑石韭根犀角竹青入黏汗出之病應驅不愈褌襠灰酒服陰腫便清邪可除

蓄血衄血瘀血症

小水自利大便黑桃仁承氣對子說熱邪入里蓄血症血若自下病安貼吐血衄血兩妙方生地芩連湯急切漱水不咽瘀血症犀角地黃湯可啜

桃仁承氣湯

桃仁承氣對子方桂芍青皮芝大黃枳柴歸草蘇木入熱蓄膀胱似作狂小便自利大便黑去血無過此一方

生地芩連湯

生地芩連湯治血山梔犀角及柴胡桔梗芍芎甘草煎更加藕汁茅根墨去血過多錯亂語撮空閉目亦同訣

犀角地黃湯

加減犀角地黃湯牡丹芍藥草紅當桔梗姜煎入藕汁更加廣桔始為良

撮空症

撮空之症仔細評休作風疾誤人命尋衣摸床及譫語叉手冒胸不識人只因汗熱乘於肺升陽散火效如神夢覺之時忽言語無病昏昏神不主湯粥與之隨吐咽形如酒醉都不舉心火剋金越經症導赤(見時行症)各半湯急取病傳心脾血昏沉當歸活血應當舉

升陽散火湯

升陽散火最有功譫語尋衣症撮空參朮歸苓柴草芍茯神陳皮麥門冬瀉加升術痰加半燥食譫語大黃通薑棗捶法金首飾小便不利不須攻

當歸活血湯

當歸活血桂乾薑赤芍紅花生地黃枳殼參柴桃共草三貼將來去桂姜並去桃紅加朮苓薑棗捶法入瓊漿

合病

三合其腹痛身重不能轉譫語與遺尿白虎功不淺

太明同合病自利葛根湯或嘔而不利加入半夏良

太少合病利黃芩湯嘔加半夏多入生薑

並病

太明合病後併為一見太發表見明調胃

太少並有二汗下皆致斃頭痛與結胸肺愈肝愈刺項強刺大椎切莫用藥餌

陽症似陰

陽症如陰冷四肢小便赤少大便秘心煩口燥脈沉數白虎湯兼竹葉奇或兼承氣因便黑法當利下不須疑

陰症似陽

陰症如陽面赤紅小便清滑大便通渾身微熱沉遲脈若投涼劑必傾危古言陰症必發燥四逆湯行兼理中

咽喉痛

咽喉痛甘桔湯豬膽方效亦良

灼熱身溫而渴者栝根參葛草風膏若用小柴宜去半天花參增亦同療小赤五苓為要藥人參白虎汗為高

譫語

譫語見陰脈沉細必然凶小赤大便秘調胃亦能攻予曾用白虎梔子在其中不眠煩躁者一服有奇功婦人血入室小柴效亦同鄭聲為虛症脈細不相同便清肢逆冷宜補不宜攻三白予曾用加參等分同

身熱脈大為逆症宿食脈滑下無疑有渴須當尋白虎若還不渴理中宜熱服痛便膿血者芩連榆茜與犀梔

芩連姜參湯食入嘔為良竹葉加薑汁有熱自然涼似嘔而不嘔薑汁半夏湯小柴專治噦肢冷桔皮姜

發黃

發黃片體似黃梔姜皮周身熱搽之胸脅硬疼邪氣結薑汁炒燥絹包醫

發黃一似煙薰色小便自利大便黑唇焦嗽水血家黃桃仁承氣湯堪絕

發黃一似橘皮明小便不利大便行濕熱相蒸名曰疸茵陳湯並五苓平

滿不痛為痞半夏瀉心湯芩連參共草大棗與乾薑因下多甘草雷鳴喜用姜通方名枳梗熱甚用三黃惡寒加附子湯漬服之良

結胸小陷胸

結胸小陷胸連夏與蔞同大陷軍硝藥遂末在其中

小便不利

熱在下焦小不利嘔渴心煩不得眠豬苓澤瀉阿膠滑茯苓各用一錢煎若見脈浮休用此雖然嘔渴五苓先尿血玄胡硝作末煎來溫服自然安

汗後熱

醫見六益太和湯汗後脈靜熱如常六君耆芍當升桂麥冬加後入飴糖

予嘗曾用補中益氣汗加桂芍滿去參耆汗下之後熱不解依然渴熱如見怪解毒湯兼小柴胡諸般熱病皆無礙

舌苔

舌上生苔不必拘水浸青皮與姜皮舌苔稍退方為吉黑苔芒刺死難醫

鼻衄

鼻衄成流久不止山梔存性末吹之外用水浸囟與項若還點滴用方施

咳嗽

小青龍湯屬太陽水氣乾嘔咳難當桂麻芍味同甘草細辛半夏與乾薑飲多痰而喘去麻加杏仁小便若不利去麻加豬苓

又治咳

四逆散甘柴芍殼更加五味與乾薑少陰或泄而咳者只須二服便安康

咳逆

羌活附子湯茴術與乾薑二錢鹽棗引熱服便安康桔皮乾姜好通草與參良

四症類傷寒

發熱渴並食積類傷寒

身熱而汗而又渴如神白虎湯須撮亦有食積類傷寒身不疼痛休疑說只須加味調中飲氣口脈緊便為確

如神白虎湯

如神白虎石膏知甘草人參味麥梔若有心煩加竹茹渴煩惡寒去山梔有渴加花無渴忌薑棗捶法淡竹枝

加味調中飲

加味調中食積傷厚陳二術草連姜枳渣草果兼神麯臨服之時末木香腹痛桃仁香附炒痛甚須加下大黃卻去曲姜渣草果兀兀欲吐皂鹽湯(皂莢七分鹽一撮滾水沖服探吐)

腳氣類傷寒

腳氣之症類傷寒寒中三陽冷痹干暑中三陰所患熱風浮濕弱脈之端便秘嘔逆難伸屈加減續命自安全

加減續命湯

加減續命湯麻黃桂枝二術芍芎羌甘草二防薑棗下暑去桂麻入三黃風浮獨活虛參入寒中脈遲附子姜濕弱木瓜牛膝好若還便實入川黃

腳氣大便秘脛腫或枯細寒中越脾湯續命加薑汁熱患去桂附腫用木瓜的

虛煩類傷寒

虛煩脈不緊但知熱與煩頭身都不痛竹葉便能安誤汗並誤下死去再生難

虛煩自利竹葉除膏加附二片即濟湯療汗吐下後虛煩不眠梔子豆豉一服安然

夾痰類傷寒

夾痰之症類傷寒壯熱增寒惡風汗項不強兮頭不痛痰涎壅盛胸膈滿七情內損言語亂加減導痰湯可羨

加減導痰湯

加減導痰星半苓術陳枳桔草連芩參蔞竹瀝入薑汁心竅痰迷即可寧

中風寒初起

中風痰厥卒昏迷皂末燒煙沖內鼻有嚏可醫隨用吐皂礬半夏一班齊中寒卒倒不蘇聰薑汁瓊漿各半鍾灌入咽門人事活理中薑汁即芒攻

熱邪入里

熱邪傳裡服硝黃鹽炒麩皮用一囊絹裹病人腹上熨藥隨熱氣易通腸

妊娠傷寒

妊娠身熱百節痛知膏大青與柴葛梔子升麻蔥白引水煎急服免胎落

安胎散

安胎散末耆朮或作煎薑棗服憎寒壯熱當發其汗蔥白生薑熱服可散

悶亂燥渴蛤粉嫩荷每服二錢蜜水調合若恐傷胎塗腹亦約又方井泥或取對月(灶心土)水調塗敷臍下寸闊干復易之可解胎熱

煎藥法

發汗麻黃斂桂枝和解柴胡下枳實溫藥乾薑桃破血渴加花粉汗黃耆利水豬苓瀉用術腹疼炒芍冒羌活黃丹茵陳斑黛散嘔加半夏暑香薷狂藥先煎方石膏腹鳴薑片濕蒼茅風用防風煎兩滾方將余藥一同熬

治雜症驗方研閱卷之七

頭痛

都梁丸

治風吹項背頭目昏眩及腦痛

白芷(二錢) 荊芥(二錢)

為末蜜合作二丸茶調下

治風熱頭痛

川芎(三錢) 白芷(三錢) 石膏(三錢) 荊芥(三錢)

為末茶調

又頭風吹鼻法

雄黃細辛為末左邊痛嗅右邊鼻右邊痛嗅左邊鼻立效

旋覆花湯

治頭暈

旋覆花湯治宿痰目暈頭昏地轉旋枳菊辛香蘇半夏甘苓荊芥棗姜煎

目症

兩目赤腫

黃連(一錢切片) 紅棗(六枚去核)

入連片線縛飯甑蒸熟取出黃連去棗入酒杯內人乳浸泡蓋綿紙一層取透出乳汁點眼角內仍塗外胞上下隔宿火退自愈又梨汁入枯礬少許取清汁隔綿紙一層在眼胞上以汁濕紙上令其沁入眼內亦能清火明目

洗眼效方

皮硝(一錢) 銅綠(三分) 白礬(三分) 歸尾(五分) 羌活(三分) 黃連(一錢)

水煎先薰後洗連洗自愈一方用杏仁二十一粒入硝連銅器煎洗

內服煎劑名洗肝明目飲附歌

洗肝散用薄荷葉當歸羌活梔子仁大黃防風甘草等川芎治眼效如神

眼藥方

用蜜半斤盛於小銅鍋內柴火煉用槐條枝不住手攪紫色成塊入飛過真黃丹二錢嘗其味甜少酸多入水一小碗再煉再攪候水泡平為度仍用生絹一層內用薄紙一層於磁碗內濾極淨小磁瓶盛之用生絹封口黃土地內埋三日取出每日取少許入小盞內雞翅毛止用顛上少許取藥時時點之日中點六七次夜點三次如眼澀熱水洗之洗畢再點如眼泡紅爛研細輕粉一麥粒有瘀肉入研細硇砂一麥粒有云翳細研膽礬一麥粒各入小盞內輪點一方蜜與羊膽同煉名二百花草膏蜜取百花膽取百草之意

不能近視氣不足參耆菖遠蜜丸嘗(硃砂為衣二十米飲下)不能遠視因血少天冬芒殼菊花良

耳聾風熱上頭沖犀角玄參草木通赤豆菊菖陳枳殼姜煎腫痛亦能攻

耳鳴松脂椒菖楂蠍二枚丸如棗核用之以塞

耳膿龍骨赤豆丹礬螵蛸胭脂搽上而干

又治耳內出膿

蛇脫新瓦焙黑存性為末將耳內膿綿縺縺入去淨蛇脫末吹入耳內二三次即愈

鼻流濁涕蒼耳二錢半辛夷五錢薄荷一錢白芷一兩蔥湯調之

鼻塞不通菖蒲皂角為末綿裹塞竅自和

酒㾴鼻

硫黃生白礬真乳香等分為末臨臥以指蘸藥末搽患處或津蘸搽之或抓破搽之甚效

內服

酒齇山梔末醋丸彈子形空心嚼一丸仍用白湯吞

瘜肉

雄黃(半兩) 杏仁(去皮) 輕粉(各一錢) 麝香(少許)

研末用磁盒盛之箸點米許一夜一次自安

面上谷嘴連翹苦參黃連川芎白芷荊芥甘草貝母梔子桑白皮等分

水煎溫服外洗

口舌

口瘡舌瘡

口瘡白礬末貼訶肉五倍亦佳舌瘡熱毒所發連辛等末干搽

唇齒

牙痛

蔥白(五莖) 細辛(四分) 椒(五分) 白芷(四分) 艾(四分) 蒼耳(三十一粒) 浮麥(一撮)

煎湯熱漱冷吐再漱即止

又方

黑豆(一撮) 艾(一握) 椒(一撮) 蔥白連須(七寸) 楠木渣(一撮)

煎湯噙漱無論風蟲吞一二口神效

又方

芎芷升膏歸尾黃梔芩槐草苦參姜每味一錢熱漱飲風蟲牙痛遇仙方

唇緊燥烈橄欖燒灰為末豬油調敷冬月唇乾出血桃仁搗爛豬油調敷

牛膝擂水吐枯礬(三錢)銅綠(五分)牙皂煎亦好加蜜效還殊

硼砂枯礬牙皂姜蠶等分細末吹上即安

蜒蝤蟲和霜梅打爛噙化口津嚥下即止

此症名纏喉又名乳蛾湯水不下惟水梅極效須預製備用

大梅一百青黃各半炒鹽二十兩醃五七日加桔梗二兩枯礬六兩防風二兩半夏二兩硼砂白芷二兩羌活二兩朴硝二兩同枯礬研豬牙皂角三十條蟲蛀者不用每條切三四段

將煎藥入梅滷中同浸五七日漉去諸藥濾過以梅滷干為度俟結成霜粉同皂角收入磁罐內每用一枚噙化有稠痰吐去噙久嚼破其核中酸水嚥下病之大者不過一二枚愈足下敷吳茱萸末以拔火下

風寒嗽

行痰開腠理二陳桔杏麻頭痛兼鼻塞發汗再無加

風濕痰喘嗽不可用苦寒蘿子百藥煎皂角杏仁研薑汁丸如豆噙化自能安

濕痰生喘嗽杏芩貝五錢夏莎(即香附)同二術一兩薑汁丸

痰嗽

貝母為末砂糖丸如豆大噙化

痰火嗽

二陳星實多用姜煎導痰有效因此名傳

肺脹不得眠降火以疏肝四物青柯桃竹瀝薑汁安

(肺熱則痿故附於此)

木瓜牛膝蓯蓉天麻酒糊為丸空心酒下丸各四斤筋軟無加東垣健步對症堪誇錯作風治咎及醫家

肩背

通氣湯

治肩背不堪回顧者

羌活 獨活 防風 藁本 甘草 蔓荊 防己(等分)

煎湯服之

舒筋湯

治血凝作痛

舒筋湯用薑黃海桐皮芍木香羌草炙水煎嘗食前服磨木香

木鱉茶泡去毛羊油煎過去油砂炒焦為末每服三錢在上早服在下晚服

老人

二陳湯加桂煎服

治遍身骨痛或打或跌或風寒暑濕

用熱熟糯米乘熱布包置痛處熨之如冷再換再熨或用炒鹽如法包裹熨之亦可

但凡肩背肢節骨腕筋會之處注痛者大屬痰凝氣滯不拘男女有此恙者用一神旺氣長者令以口對患處隔絹帛進氣使人呵氣使出急力努氣覺暖又易一人隨以鹽炒過絹包熨之以愈為度蓋血虛作痛者得熱則血行痰凝氣滯者得熨則散二法極良

有痿痹疾者不拘童僕少艾偎臥患處久之生氣和浹病氣潛消

凡有痛處令壯夫揩擦至熱或按之拿之令氣血轉移流通其疾可除多病善養者令童僕擦足心三里腎俞熱至有益

參同契同類易施功非種難為巧丹溪移以治病雅有神功此人壞人補之一法即經云形不足者補之以氣」,亦勿藥之完枝云

暴吐紫血一碗四物解毒能全大吐紅而不止乾薑炮末童便舌上無故出血槐花炒末休言梔柏連芩軍芒柴青歸稍蒲芍吐血立平

痰中若見血六字術牡丹一貝芍歸桃八梔芩梗參草三青皮五十劑病能安一方無芩梗青歸桑增三

越鞠芎莎麥糵山楂梔蒼曲丸諸郁無加

魚口初起

鮮山藥加黑糖腳五錢打爛塗患處隔布鞋底烘熱熨之先癢後定自消一方用牛皮膠水熬成膏攤絹上貼好

下疳

牆上白螺絲殼為末入兒茶冰片搽之或貝母末收口亦妙

又方

輕粉二錢綿紙包五六層童便浸一宿取出灰火內炮干入赤金三十張冰片二分為末磁罐收貯甘草水煎洗淨搽之每日五六次

治瘡癤

貝母末蔥白生蜜取汁調敷

膿疱瘡

水銀二錢樟腦五錢柏油二兩用鐵器順擂不見銀星為度試效

又方

瘡疥楓杏枯礬川椒輕床樟腦柏油和調

治疥

蛇床子一兩石膏八錢硫黃四錢香油入川椒熬滾入煎藥末擦之神效

天疱

通聖散末蚓泥略炒以蜜調和敷上便好

乳癰

蒲公英忍冬藤酒煎服便安寧用針刀理不明

玉蟾生肌散

癩蛤蟆一個將輕粉一錢裝入蟆腹麻線縫口外用棗肉和土搗爛包蟆於中再用泥固成混元球入炭火內鍛鍊存性去泥棗取蟆為末每用一錢加乳香沒藥雄鳩肫皮黃丹海螵蛸各三分將瘡洗淨無論諸瘡上藥速效

破傷風

凡血出不止歸尾為末敷之又用鳩血下酒立愈

鶴膝風

蘄艾半斤煎水蒸洗洗一次消一分

鵝掌癬

皂角為粗末將鵝卵石一個燒透紅用小瓦一片盛升內入皂角末燒煙薰之其皮癢甚即是愈機又方桐油搽柏枝葉燒煙薰之又方皮硝水洗愈

治臁

小曲煅存性香油調攤或入松香少許一日三換

臁久不愈

麻油半斤槐柏枝煎黑去渣入白蠟二兩黃蠟五錢鉛粉五錢紫草五錢熬膏攤貼

治下部濕瘡

黃連末八分樟腦二分研細末將生豬油綿紬內絞出調作隔紙膏貼瘡上先用蔥椒湯洗淨貼膏布條裹之三日一換

治一切湯火炮烙神效方

生桐油調石灰如糊敷患處痛立止愈後無痕

起痿神膏

甘草(兩半) 遠志(半斤) 豆蔻(六兩) 續斷(半斤用根) 熟地黃(六兩焙乾) 鹿茸(兩半) 附子(五個去皮) 川楝(去皮五兩) 杏仁(去皮三兩) 木鱉子(六兩去殼) 官桂(兩半) 牛膝肉(三兩半) 蓯蓉(二兩去鱗) 天冬(五兩半去心) 虎脛骨(二兩) 穀精(一兩) 菟絲(三兩淨) 生地(四兩) 蛇床(三兩半淨) 紫稍花(一兩三錢)

以上二十味各銼成片如法制過入鍋用水熬藥汁下水須水比藥過一寸許用文武火熬熬干再入水仍要水過藥一寸許俟水落下即將布袋濾去藥渣止將藥汁熬成膏二三碗即傾出俟次日用燒柴用桑木成膏以黑色為妙再用真麻油三斤次日將油入鍋內熬滾即將前藥膏入內同熬用槐柳棍三四根不住手攪以水滴成珠不散為度如攪不動少下後黃丹末五錢仍不住手攪務要水與油融合方止再用黃丹二十四兩用碾碾成末聽用再用黃荊子四兩雄黃九錢硫黃九錢龍骨九錢赤石脂九錢已上五味各碾成末俟藥稍冷入內仍不住手攪一二千遍蟾酥二錢焙乾木香六錢焙乾乳香三錢焙乾母丁香三錢五分焙乾陽起石三錢五分阿芙蓉二錢已上八味碾成細末俟入上五味攪勻後再下黃丹末再攪二千餘遍傾入磁罐內厚紙封固入水缸內退火毒每用貼緞片上護臍與兩腰須擇靜室勿近婦女雞犬之聲久貼百補明目烏須

水粉膏藥方

用水粉十兩火煅過清油二斤煎槐條寸長者四十九節煎枯焦濾去渣下粉熬成膏離火入乳香沒藥各五錢收貯貼諸瘡神效

烏須固齒方

故紙(一兩炒) 生地(一兩瓦炒) 地骨(二兩炒) 細辛(二兩) 青鹽(二兩) 旱蓮(五兩酒浸) 升麻(四錢) 歸身(五錢酒洗) 花椒(四錢) 石膏(火煅四兩) 骨碎補(一兩五錢炒) 黃柏(三錢鹽酒炒) 沒食子(二兩雌雄各半)

上為末和勻每早擦牙停久嚥下服此藥有白者拔去生黑年近四十可用即有風蟲牙永不發牙松者固大能壯陽滋腎補虛延年益壽妙不可言忌蘿蔔諸血羊肉豆腐之類

心痛

芎莎梔連薑汁玄明真是鬱火一劑而寧

熱痛楝菖梔芎梔效亦奇冷痛桂術玄二胡散合宜物按痛止者二陳炒姜治蟲痛而斑白錫灰楝根類血用失笑散實者可下之

心胃痛

香附(血痛不移以之為君) 明礬(唇面皆白疼痛為君) 蒼朮(唇燥口乾以之為君) 撫芎(面青為君) 山梔(面紅童便製為君) 枳實 半夏(為使)

水煎溫服量症加減

蟲痛

三稜(五錢) 莪朮(五錢) 檳榔(五錢) 茵陳(五錢) 黑醜(生熟四兩)

為末皂角煎湯醋糊為丸空心茶下三錢

烏梅七個棗八個杏仁去皮尖十搗為丸鹽湯下七丸

腹痛

木香檳榔備急大黃內傷之症用此推蕩

治腹痛或冷或熱或飲食及攪腸沙

滾水半碗冷水半碗入鹽一大撮攪服下

腹中水鳴者火擊動其水二陳芩連梔對症如手取

治腹間痞滿或因酒或因氣

青鹽 益智仁 三稜 莪朮 藿香 香附 陳皮 桔梗 枳殼 半夏(等分)

姜煎服

氣膈腹痛丸

三稜 莪朮 薑黃 陳皮 青皮 木香 檳榔 香附(炒) 蒼朮 白丁香 巴豆(去油存霜炒熟)

為末醋糊為丸每三十白湯下

腹痛有因寒因怒因食積因蟲者俱以獨步散此方製造另器貯收故曰獨步不可為丸而獨用散散之之意也

香附(醋浸)為末高良薑(酒洗七次炒為末)

因寒香附一錢良薑二錢因怒良薑二錢香附一錢寒怒相兼各等分俱用滾米湯生鹽一捻調服

腹痛因食積者如在胃上以白礬滾水調服如過夜或至次日以硝黃承氣湯下之

腹痛因蟲者用黑牽牛二兩檳榔一兩為末空心砂糖調服三錢見蟲方食

寒痛綿綿無增減時痛時止熱相煎痛處不移真死血小水不利是濕痰其有便後痛減者分明食積不須言

芍藥甘草血虛莫缺惡寒加桂惡熱加柏理中建中用宜選擇手不可按分明實熱大黃芒硝用之為訣

濕痰脈滑芎芷蒼莎姜苓滑石薑棗宜加跌傷血痛桃仁承氣歸蘇紅花童便酒濟

脾胃說

脾胃為倉廩之官屬土以滋榮眾臟資生氣血強健百骸如土之生長萬物然體應四臟旺於四季胃形如囊名水穀之海故五穀為養五果為助五畜為益五菜為充脾形如掌乘呼吸以升降而司運化之權脾屬土坤之戊己也上鼓坎離所以坎水得坤之初六六三陽位也主乎動戊與癸合乃能化火以成炎上之功離火得坤之六二陰也甲與巳命乃能化土以成順下之勢故陰升陽降水火既濟脾土居於中央伏此升降之用以磨化水穀而出納焉善理脾胃者在惜氣而飲食有節起居以時俾中氣充足則生化之源自滋培而豐厚矣。《思則氣凝氣凝則傷脾怒則氣逆氣逆則傷肝肝木乘脾土則氣虛而作滿悶木曲直而作酸吐於膈不快利於食不美喜皆由中氣不足所致傷之之久元氣漸弱有由飲食勞倦胃脘之陽氣不舉者補中益氣湯主之嗜欲傷脾精耗而氣散者六君子加坎離之劑以主之大抵心火為脾土之母肝木為脾土之賊木曲直作酸宜疏肝而胃氣鬯肺為傳送之官肺主氣肺金有力則能平肝木而無膈悶之恙古方枳朮丸保和丸香砂橘半丸氣壯者雖常服久服無效氣不足者以參芩白朮健中丸主之或沖和健脾丸主之

參苓白朮健中丸

人參 白朮 白茯苓 山藥 芡實 扁豆(去殼薑汁炒各一兩五錢) 炙甘草 桔梗 薏苡仁 蓮肉(去心皮各一兩) 陳皮(一兩五錢) 砂仁(一兩)

此方以白朮甘草平肝以人參桔梗補肺茯苓補心山藥補腎四君子加山藥蓮肉扁豆薏苡專補脾胃之虛弱橘紅砂仁以助糟粕去壅滯意也

上為末蜜合棗肉為丸每丸重一錢蓮肉湯下

沖和健脾丸

凡平時食後著氣氣後投食或七情憂鬱而作膨悶者或稟受素不強盛者俱宜服之此丸益心開胃健脾寬胸順氣和中資潤三焦填養五內勿得以人參見疑人參為補脾之要藥

白朮(四兩為末) 白豆蔻(末一錢拌術飯上蒸熟) 人參(末一兩) 陳皮(三兩) 白茯苓(二兩) 石斛(鹽水洗取末一兩同茯苓山楂飯上蒸) 山楂肉(二兩) 甘草(末七錢炙)

上為末以麥芽炒取粉打糊為丸每服四五十丸食遠滾白湯下

蠱脹

治蠱脹

大戟(一兩) 甘遂(一兩連珠) 芫花(醋炒一兩) 澤瀉(一兩五錢) 葶藶(五錢炒)

先將四味為末後入葶藶和勻酒煮為丸桐子大每服二十丸一日商陸煎湯下二日燈心湯下小便黃水三日麥門冬湯下取白水四日田螺四個煎湯下取腹水五日大鯽魚二個煎湯下取臟腑水六日木通煎湯下七日梔子湯下脹消蠱散忌鹽醬房事服後藥澤瀉赤芍白朮茯苓等分為末用鯽魚一斤重者去腸入鹽射少許將藥入魚肚內烘乾為末每服三錢姜蠶煎湯下服完開鹽

又方

治蠱脹

用馬桶鋪泥升許放蛤蟆一隻在內扶病者坐上半個時辰大小便有冷氣入蛤蟆腹脹如之時蛤蟆放草中便得生矣

四妙丸

枳殼(去穰四兩切片分四分一分蒼朮同炒黃一分用蘿蔔子同炒黃一分用茴香炒黃一分用牛膝同炒黃各一兩止用枳殼為末

上用原炒蒼朮四味煎濃汁打糊為丸如梧子大每服五十丸米湯下

肥人之鼓脹平胃合五苓白人是氣虛參朮厚同陳瘦人多是熱連厚芍莎平食積有熱者木香檳榔丸寒用丁木厚砂仁與莎根怒氣(木)香砂好梔薈要青陳食肉多生脹三補(曲)半莎均(蒸餅丸)

中滿分消芩兩二厚一連實夏五錢四錢知母三陳澤苓縮乾生薑二錢更用薑黃參朮草豬苓同上一錢研蒸餅為丸一百粒熱湯吞下脹能痊

五皮散

治風濕容於脾經氣血凝滯以致面目虛浮心腹膨脹四肢腫滿上氣短促

五加皮地骨皮生薑皮腹皮茯苓皮等分煎服一方去地骨皮五加皮加桑白皮陳皮

脅症(屬肝)

脅痛

當歸龍薈丸曲丸降肝火蜜丸除脅痛玄妙不須多

附方

當歸 龍膽草 梔子仁 黃連 大黃(酒蒸) 蘆薈 青黛(各五錢) 木香(二錢五分) 麝香(五錢另研)

一方加柴胡青皮蜜為丸每服三十丸薑湯下

悲怒傷肝防風水煎姜引

左脅疼痛枳實川芎粉草炙熱薑棗引同

右脅疼痛桂心枳殼薑黃甘草研為細末每服二錢薑棗湯和

腰痛

當歸玄胡杜不可無酒調熱服不用人扶腎著傷濕冷如坐水理中去參換芩而已

卒然腰痛不能俯仰

鱉甲炙為末空心酒服一錢

腰痛時常舉發者

地膚子(六七月收即掠筍子也曬乾為末) 每服一錢酒調日服三次

益腎腰子

甘草末三錢用豶豬腰批開去筋膜先用鹽椒醃去水摻藥於內荷葉包外用紙裹文武火煨熟細嚼酒送下

腎著(腰以下冷如冰飲食如故小便自利但其體重如著也

白朮茯苓各四兩乾薑甘草炙各一兩每服四錢空心冷服

凡腎虛腰痛令人將掌心摩熱擦痛處萬餘或進氣於腎俞之穴即冷者亦摩擦而進於臍輪其功尤烈

大腸

泄瀉

白朮(二兩) 茯苓(一兩) 官桂(五錢) 澤瀉(二兩) 車前子(炒二兩) 香附(五錢) 縮仁(五錢)

為末大人一錢小兒五分清米飲調服

又方

治積滯瀉痢

茯苓 澤瀉 陳皮 黃芩(炒各八分) 黃連(姜炒一錢) 厚朴(姜炒一錢) 白芍(鹽水炒七分) 滑石(一錢) 檳榔(三分) 大黃(酒煮一錢) 甘草(蜜炙)

水煎空心服

治天明溏泄名腎泄

五味子二兩吳茱萸五錢同炒香為末空心陳米湯服二錢

治水瀉

六一散二錢茵陳車前炒細末各一錢每次五分頻服自愈此方治瀉骨節痛亦效

又方

蓮肉三十粒棗十枚生薑煎湯並食棗蓮神效

治水瀉

車前子揀淨炒研細末空心食前服二三錢滾白湯或清米飲調服

豬苓澤瀉白朮茯苓砂仁等分煎服

小兒泄瀉

肉豆蔻(麵煨)飛羅面(等分)米飲為丸空心陳老米湯下

又方

豶豬肚一個去脂膜入蒜在內清晨煮至晚覺肚蒜爛熟搗成膏加平胃散每次三十丸鹽湯空心服之

又方

細茶三錢生薑二錢黑糖五錢煎湯服

止瀉膏

烏梅(半斤) 粉草(三兩) 陳皮(二兩) 生薑(一兩搗爛) 沙糖(六兩)

同熬去渣仍熬成膏每用數匙調湯服

又方

蓮子末白朮末山藥末等分白糖攪成膏挑食之

二神丸

治老人腸冷脾瀉

破故紙(合州者四兩炒為末) 肉豆蔻(麵包火煨去油為末)

用小棗拌以生薑汁蒸爛去姜用棗為丸清晨米湯下

貼臍止瀉膏

木鱉仁(五個) 母丁香(五個) 麝(一分)

米湯調成膏納臍內外以紙護又以大蒜搗爛貼臍下敷腳心立止

霍亂症

霍亂吐瀉而藥不納者井水白湯各半鍾合服

霍亂腹疼吐瀉不出而氣欲絕者用極鹹鹽湯熱服令吐再服令宿食盡出三服即盡而疼減此法淺近有驗極妙極妙

霍亂心腹作痛取炒鹽布包按胸腹痛處熨斗火熨之並熨其背

霍亂欲吐不吐欲瀉不瀉姜(炒變色)水一碗煎服

霍亂轉筋用皂角為末吹鼻中得嚏即止

霍亂足筋急痛用生薑搗膏貼裹痛處

霍亂嘔吐不止用丁香五分藿香一錢枇杷葉去毛一錢煎服

霍亂大瀉不止用厚朴姜浸火焙為末新水服二錢

霍亂吐瀉轉筋手足厥冷多汗用乾薑附子等分煎湯熱服

霍亂得於夏月蓋由過食生冷乘風受寒以致食留不化加減理中湯參朮姜草為主切不可與米粥食之立死

治痢香連丸

木香(二兩) 黃連(十兩茱萸汁拌炒香) 檳榔(一兩) 大黃(四兩酒蒸) 神麯

打糊為丸每服六十丸空心米湯下

又方

黃連八兩酒拌炒為末烏梅肉一兩陳米飯為丸空心米湯下忌豬肉冷水

治瀉痢

巴豆(四十九粒炒黃色) 杏仁(九粒炒黃) 黃丹(一兩)

上用黃蠟化開入上藥和勻杵千餘下油紙包裹丸如綠豆大每服三丸小兒一丸五更紅甘草乾薑湯下瀉痢生薑湯下午後方用飲食

治痢初起

發熱惡寒身首俱痛此等表症陳芍蒼芎甘草生薑微汗和通

腹痛後重小水短少此為里症殼厚滑草陳芍和中疏氣便好

加味香連丸

治冷熱不調下痢赤白裡急後重

黃連(十兩用吳茱萸五兩酒拌同炒赤色去茱萸不用)木香(二兩四錢不見火)

上為末醋糊為丸每次七十丸空心米飲下

一方烏梅肉為丸

又方加升麻七錢名升香散

駐車丸

治冷熱不調下痢無間新久赤白日夜無度腹痛後重

黃連(六兩酒炒) 阿膠(蛤粉炒成珠) 當歸(酒洗) 乾薑(炮各三兩)

上為細末醋煮米糊為丸如梧桐子大每服五十丸加至七十丸空心米飲送下

一方就用阿膠醋熬化調和為丸

戊己丸

治脾經受濕瀉痢不止米穀不化臍腹刺痛

黃連(炒) 吳茱萸(炮炒) 白芍藥(各五兩)

上為末麵糊為丸桐子大每服七十丸空心食前米飲下

赤白痢用乾薑煙墨等分醋糊為丸每次五十丸米飲下

赤痢用乾薑燒存性為末米糊丸米飲下

白痢用白石脂醋糊為丸每次十丸米飲下

噤口用蜣螂燒灰大人一錢燒酒調服小兒五分水酒調服

治痢將愈

積穢已盡糟粕未實瀉門三白單服為宜

噤口痢

石蓮肉砂仁為末二錢老米煎湯下

噤口痢者胃口熱甚人參二分黃連一分為末濃煎細細時吞

大黃湯

治噤口極效

大黃六分酒一碗煮汁服虛老減半利後用黃芩芍藥以徹其邪外用田螺二三枚入麝少許杵爛封臍上以膏藥封之即妙

又治赤白痢

玄胡索半生半熟為末厚糖拌勻每服三錢紅痢茶服白痢米湯下

腸風下血(清者為腸風)

腸風下血用槐花四物三黃梔子加柏孽苦參同地榆水煎溫服效堪誇

下血不止用烏梅一味燒灰存性醋糊為丸空心清米飲服五十丸立愈

一方加槐花柏葉炒黑為末

又方茄葉隨手摘七片煎湯服之愈

便毒(濁者為便毒)

大黃二錢姜蠶五靈脂穿山甲金銀花各一錢為末五更溫酒調下有膿即出無膿即消

痔漏

痔漏苦疼痛腦麝入蝸牛冰片熊膽末掃上即能瘳

後重滯痛

蘿蔔煎洗熊膽搭精肉貼夾痛處消

脫肛

脫肛氣虛參耆歸升血虛加柏淋洗宜清倍礬煎湯莎芥亦靈龍骨賊末倍末堪興

穀道旁生瘡

甘草節末三錢空心生蜜酒調三服即消

黃連解毒丸

治大腸酒甚而多積熱

黃連酒拌入豬大腸蒸爛去腸將連為末滴水為丸食前溫水送五十丸

厚朴丸

治便紅氣虛腸薄榮血滲入大腸者用之

厚朴五兩生薑五兩汁二味拌炒加白朮神麯麥芽五味各一兩炒為末空心下百丸

小便

五淋八正六一梔軍車通瞿扁引用燈心

便濁夢遺

一兩梔柏三錢蠣蓮蕊龍苓同芡志山萸蓮肉分同前山藥糊丸硃砂衣每服五十漸加多空心鹽酒隨君意

淋血

亂髮燒灰入麝少許白湯入醋調服如取

六一梔仁末清米飲調服車前和根擂服

疝氣

吳茱萸三錢煎湯薰洗如冷再煎再洗立愈

小茴酒炒川楝酒炒為末酒調內服

野絲瓜一味生酒順擂空心熱服(可拔其根

腳氣

拈痛苦升蒼茵參葛草當黃芩知母性風入四苓羌

又加減法

二術通檳已芎芐柏甘臨小澀加牛膝大實用桃仁時熱石膏入內熱增連芩痰加姜竹瀝濕熱蓄可平春夏香蘇散加爪楝子檳敗毒除熱腫仙術木瓜臨秋冬宜五積吳萸瓜膝檳

瘧疾

發熱而渴小柴去半麥冬連梔服不可緩得病之初元氣未虛平胃檳山煎露溫服

又一方

將發前一二時煎熱服老人氣弱者加參三分從風寒起者勿用此只一劑則愈百無一失

黃耆(二錢) 白芍(一錢二分炒黃) 陳皮(八分) 常山(四分半) 好白朮(四分半要稱) 檳榔(五分孕婦二分) 肉桂(五分) 前胡(一錢) 柴胡(一錢) 烏梅(一大個)

瘧初發宜柴苓湯

柴胡(錢半) 黃芩(一錢) 澤瀉(五分) 茯苓(八分) 白朮(錢半) 厚朴(八分) 甘草(三分) 豬苓(五分)

夏月用香薷二錢虛加人參五分先須將此服一二劑三四日宜服

柴胡黃芩半夏青皮各一錢草果三分蒼朮三分加檳榔川芎各五分若無汗用薑蔥有汗梅棗為引煎服

當歸厚朴各五錢知母柴胡各四錢煎服

又截藥

常山檳榔草果丁香山楂酒浸截藥最良

治痰火說

夫人之有生也母之血室方開父之精潮適至精血乘沖氣而含受一團璇璣然後陰陽太定玄黃相包外似纏絡其中空洞虛圓與雞子相似而團丸之外氣自凝結為衣初薄漸厚名紫河車骸竅從此自無而有精血自此從有入無由九而再而三凡一月竅中凝成一粒初如露珠乃太極動而生陽天一生水謂之胚又四九五九六九露珠變成赤色如桃花瓣乃太極靜而生陰地二生火謂之𧁲及至三月數百日間變成人形形器始具方謂之胎乃太極之乾道成男坤道成女萬物化生即是而求應以易斷之一陰一陽易之理也氣陽血陰即乾坤二老先天之位血病為痰氣病為火即坎離二少後天之用夫人每日子時兩腎中有一點陽氣上升同天地之冬至子半午時心包下有一點陰血下降同天地之夏至午中腎即坎也納甲以戊而月象之心即離也納甲以巳而日象之天人何嘗少悖哉老氏教人守中凝神以御極當子午而危坐三光陸沉使升者升降者降是謂心腎交水火濟血氣循軌精神內固疾可卻矣由卻疾而引年由引年而脫化仙術悉基於此世人百欲紛拿智巧作偽自勞其神中心無主耳目支離自然之精氣亦不能識其倪握其括當二至之時醉夢房勞奔忙念慮故五臟在膈膜清靜之地者皆反側傾欹薰蒸昏翳升降之機參差停郁所以六氣易侵七情易損由疾而病沉疴痼廢苦楚多岐倚□醫藥攻擊贊襄所快一時於元氣何有哉此易理所以為成己成物之功也

夫痰為血病凡有形質者血之屬也在地成形本乎地者親下故血病多寒寒則濕濕則凝液而為痰火為氣病凡充滿全身而無質者氣者屬也在天成象本乎天者親上故氣病多熱熱生風風則善行數變而不可測皆火也此陰陽垢復之機善用易斯善用藥矣是故治痰必先於理氣治火必先於理血以是提綱則二少二老之易思過半矣

千金指迷丸

治痰之要劑

半夏 白茯苓 枳殼 風化硝

上為末河水煮糊為丸每次三十五丸薑湯下痰從濕生半夏燥濕茯苓滲濕又滋養生化之原枳殼降氣氣降而火不作矣風化硝軟堅化痰盪滌諸飲故治痰以此為最

治法

半夏以齊地為良齊在東方受氣於木木生火火生土蓋脾淫於濕因而失運化之職諸液浸淫凝滯壅遏隨氣上升而成咳唾之疾日久郁注成痰故半夏味辛性熱而能燥濕辛益金金制木以救脾土故二陳湯用為典要須造麴陳久乃佳

用薑汁浸或同薑汁造麴通治諸痰之淺近者名生薑曲

一用白礬煮透或用黑礬兼煮姜糊造麴最能卻水滌瘀專治痰之清水溢口胸次漉漉有聲者名礬曲

一用豬牙皂角數挺煮爛取汁煉成膏以和半夏末造麴治諸風痰取其開經絡疏風邪甚者加麝香或天南星入用名皂角曲

一用白芥子研細居半夏三分之一以竹瀝和曲此治皮裡膜外一切結核隱顯之痰名竹瀝曲

一用黃牛膽汁加熟蜜和曲治一切健忘舌燥似風之痿症名牛膽曲

一用甘遂濃汁造麴治小兒驚及脾虛慢驚加南星末尤佳

一用香附蒼朮撫芎各一斤煮濃汁去渣煎膏和半夏作曲治痰鬱名開鬱曲

一用皮硝白粉霜居半夏十分之三大黃煎膏和拌造麴此治中風卒厥傷寒 並內結不便一切因痰宜下之症名硝黃曲

一用海粉一兩雄黃五錢並半夏二兩為末煉蜜造麴治痰積沉痼者名海粉曲

凡造麴以紙裹草蓋一七次懸風煙上愈久愈良

茯苓 以老松大塊為良白行壬癸主水道赤行丙丁主心血痰即血也痰化則水液下注有推陳致新之理用之亦有活法此方佐半夏則通用若濕甚不去皮取導水之速而兼消腫若風症神失兼用茯神熱痰用赤虛人用乳浸瘦人血少砂仁居令之半浸又入地黃汁浸煮此生血之妙用也

枳殼 氣藥也丹溪用以泄胸中至高之氣商州產者佳其地庚辛受氣於金皮黑肉白蓋金生水也用之不制通治痰即制之用麩炒麩先拌醋少許取其密腠理也若病者氣實色蒼黑耐寒暑者用以為君茯苓為臣半夏風硝為佐使如痰壅上急再以蘇子佐之

風化硝性寒味鹹走而不住者以牙子研成粉置風處乃化為霜治痰軟堅最捷然用時須審人之腸胃若易泄者又須斟酌用之

半夏治諸血分之痰枳殼治諸氣分之痰茯苓為升降既濟之品任其出入者三者君臣迭用獨風化硝在使者之位合時薑汁糊通用神麯糊治脾胃痰酒糊治血分痰蒸餅治氣分上焦痰鹽酒入薑汁糊治骨節四肢痰牛膝煎膏作糊治足分痰

每空心三十五丸服之旬日以往大便溏滑則潛消痰積之驗矣

服之之久遇腹鳴痛則倍進三服得利為快凡耳聾氣壅上焦諸風熱頭痛頭風等症每空心竹瀝入薑汁沖白湯下以利為功非若大黃之峻利者比也

心腎說

夫心腎者萬物之父母也水火者陰陽之徵兆也坎離者陰陽之定位也心腎者坎離之配合也水居坎位而腎配之為陰中之陽火居離位而心配之為陽中之陰心配離離中虛故心虛方能應物心為一身之主天君太然百體從令苟碌碌營營人事交戰於胸中則天君不太而百神不寧故易重懲忿之學以養其心則心氣和平而得血以輔之自無耗血損精之虞矣以腎配坎坎中實故腎實則能全形苟欲火燔熾妄念日擾則腎虛故易重窒欲之學則性命完而淫欲不生性命之原固矣經云水為精精中有神是貴益精以全神火為神神中有精又貴存神以固精此心腎交養所以為第一義也古人制心腎丸補心丹養心丸蓋兼心腎而補之也丹溪云心為手少陰君火腎為足少陰子水少陰者體也水火者用也同體異用不必虛至健忘怔忡驚悸神志昏亂者在所當用即稍稍不足者亦宜酌而養之

養心丸

柏子仁(二兩) 梔子仁(二兩炒焦) 人參(一兩) 遠志(甘草水浸去心一兩) 茯苓(去木皮二兩) 炙甘草(二錢) 酸棗仁(二兩熟炒另研) 川黃連(二兩酒浸炒為末)

上為細末先麥冬去心五兩浮麥五合水三斤煮至一斤濾去渣煎成膏和前末為丸綠豆大水飛硃砂為衣食遠燈心湯下臨臥柏葉炒過煎湯下每次七十丸如思欲不遂以致耗血涸精者加琥珀三錢攻苦讀書者加遠志(甘草水煮)黃耆各一兩蓮肉湯下

天王補心丹

先庚三日後庚三日庚者更也陽盡消而復長月既魄而復明也又云先庚三日為丁後庚三日為癸丁者心火也陽之所生謂之天根癸者腎水也陰之所生謂之月窟一陰一陽互為其根補心補腎互為其用也

主方

熟地黃(一兩) 白茯苓(一兩) 人參(一兩) 遠志(去心甘草煮一兩) 石菖蒲(一兩) 玄參(一兩) 柏子仁(去殼一兩) 天冬(去心一兩) 麥冬(去心一兩) 丹參(一兩) 酸棗仁(去殼炒一兩) 甘草(炙一兩) 歸身(酒洗一兩) 杜仲(鹽水入薑汁炒去絲一兩) 五味子(一兩)

此方熟地茯苓天冬玄參杜仲五味皆用以補腎當歸五味杜仲益血固精柏仁酸棗用以寧心保神除驚悸止怔忡令人不忘天麥冬丹玄參甘草清三焦去煩熱療咽乾之症

上前十五味為末蜜丸每丸重一錢硃砂金箔為衣每次一丸食遠臨臥時棗湯調化下

心腎丸

人之無子者責乎腎發白者責乎心竟不思乎自已嗜欲無度以虧其本然之真思慮太過以傷其本然之性也君火也相火也二者相須君火動而相火翕然從之相火動而天君亦瞀亂不寧矣何者心之所藏者神神之所附者血血之所動者火也火動血騰則神不安而夢寐紛紜髭鬚漸白雖心火之炎上假腎水不虧乏心火獨炎乎腎之所藏者精腎精之妄泄由乎心火之逼迫使然然則無子者不得獨歸其咎於腎須白者亦不得獨引其責於心心腎丸方主之補血生精寧神平火庶乎有兼濟之妙云

熟地黃(自制) 生地黃 茯神(去朮各三兩) 山茱萸(酒洗去核二兩) 枸杞子 川牛膝(酒洗一兩) 龜板(酥炙一兩) 鹿茸(酥炙去毛一兩) 牡丹皮(去心) 當歸(酒洗) 黃柏(炒褐色各一兩五錢) 黃連(酒洗一兩) 生甘草(五錢)

一方加天麥冬各一兩官桂五錢

上為末煉蜜為丸辰砂水飛為衣每次五十丸漸加至百丸空心酒下或淡鹽白湯下

丹溪云心惡熱腎惡燥此方補精益血清熱潤燥不獨發白無子者用之有益即健忘驚悸遺精白濁自汗盜汗耳鳴目瞀腰疼足痿者用之無不奏奇效也早服滋陰大補丸或五子益腎補元丸食遠服參苓白朮丸或沖和健脾丸臨臥服補心丹養心丸心腎丸不服前藥此三藥隨時

腎水說

腎屬水稟天一而生智慧出焉故人一身以腎為主猶樹之根為生生之本為陰陽之樞紐為榮衛之根本肝為之子肺為之母而五臟六臟之精氣神舍焉精者木之液也受生於肺金水交構而腎納之謂之元精於卦配坎在人為真水故瞳子之黑而清秀者為水足為智慧顯著之官氣者火之靈也生於心主於肺聚於膻中膻中者氣之海也肺謂白脈遊行於三焦之位歸於命門謂之元氣於卦配離於人為真火故聲音之響亮而洪暢者為氣足為壽之徵神者又精氣混合之妙用人當未生之前精氣自神而生既生之後神資精氣而旺有稟賦厚者精氣神亦厚稟賦弱者精氣神亦不足然坎中有戊離中有己無不資生於脾土謂土厚則戊己能引水火之交無奈男女欲勝一水不能勝二火之煎熬而戊己復不能滋其生化之原甚至真精竭而智慧昏心神亂而思慮擾水之不足而虛損之病百出矣養生者務在正其心節其欲又復借丹溪所制滋陰大補丸及五子益腎補元丸擇而調之俾精神內守則病易愈而壽亦永矣衰老服之尤延年不老

滋陰大補丸

熟地(九蒸酒製七次薑汁砂仁二次四兩) 川牛膝(去蘆酒洗) 山藥(各一兩五錢) 杜仲(薑汁炒去絲) 巴戟(去心) 山茱萸(去核) 肉蓯蓉(酒洗去鱗) 五味子 白茯苓(去皮) 小茴香(炒) 遠志(去心甘草水煮已上各一兩) 石菖蒲(一寸九節者佳) 枸杞子(去蒂各五錢)

已上十三味以五味子補肺滋其水之化源山茱萸補肝山藥加蓮肉芡實以補脾石菖蒲補心熟地枸杞蓯蓉茱萸牛膝杜仲以補精固精五味小茴以補氣調氣巴戟遠志石菖蒲白茯苓以養神安神其性清而不寒濕而不熱溫涼相濟陰陽適調豈金石所能及者共為細末紅棗三十六枚蒸去皮核杵爛煉蜜入藥末為丸每次百丸或五十丸空心淡鹽白湯或酒送下

五子益腎補元丸

生地(酒洗用浮汁同酒浸透煮用砂鍋取出焙燥日曬乾火烘乾為末八兩) 白茯苓(四兩為末同地黃絹包藏糯米內蒸取其引地黃入黃廷宮也) 山茱萸(酒洗取肉五兩) 山藥(取末五兩) 澤瀉(去毛同茱萸末絹包飯上蒸熟引入丹田則澤瀉不滲) 牡丹皮(拌山藥末絹包蒸熟引山藥入包絡而生精血之意

已上即六味丸加菟絲子四兩(青鹽煎湯煮熟炒)楮實子三兩柏子仁二兩另研覆盆子二兩(洗淨炒)枸杞子(去蒂四兩)

如少年過傷於陰致相火盛者加酒炒川黃柏三兩知母鹽水炒三兩夏月加北五味二兩麥冬去心三兩

上為末煉蜜二十兩加浮麥粉四兩芡實粉四兩香甜乳汁三盞水二盞同蜜煉熟和藥末杵丸每次百丸空心鹽白湯下或蓮肉或圓眼肉煎湯為引以助藥力歸於下元治一切欲念太早根本受傷及稟賦弱而犯斫喪之過以致元氣虛敗遺精盜汗神疲力怯飲食不生肌肉面白五心發熱未熱先熱未寒先寒腰痛膝重頭暈目眩等症蓋水一虧則火盛火動而肺金受克作為痰嗽或汗虛迎風面生粉刺凡有此症又宜五行班龍膠和丸奪先天補後天生精血復元氣久服卻病延年若特斯而縱欲則不智甚矣

附小兒形症研閱卷之八

論小兒受病之由

小兒之症號曰啞科臟腑脆嫩氣血未定肌體不密精神未備口不能言脈不及覺全在觀形察色以消息形候以應病砭藥其源多種於偏愛之母有在腹中護養未周毒受於孕先者有在育後看承錯訛或暖衣而加以厚被或兼味而縱其飽飧或深居圍帳自謂固密或僮僕婢妾訓其手舞足蹈無禮罵人或高舉放倒猛推閃避或異見異聞高聲驚僕乖張德性罔識提防致令助陽耗陰傷脾損胃而驚疳積癖瀉痢飽脹風寒等症由之而生譬之草生密室未經頻見天日豈能大任風寒一旦內因外干便不思由自己偏愛所致徒知心戚淚潸愚亦甚矣謹詳於篇以為保嬰者之助務使人人能辨則醫藥調治各窺其斑而庸醫無所混赤子免不刃之殺矣

論稟賦

兒在母腹一月胚二月胎三月血脈四月形體五月能動六月筋骨成七月毛髮生八月臟腑具九月穀神入胃十月百神附而奔生生下作啼聲兩月便能笑識人三月任脈生能反復五六月尻骨成能獨坐七八月掌骨成能匍匐十個月髕骨成能獨立十二個月為期膝骨成乃能移步此理之常不如是者身不得其平矣其有不足之症皆從所稟而來如肺氣不足則皮脆怯寒毛髮不生如心氣不足則血不華色面無光采脾氣不足則肌肉不生手足如削肝氣不足則筋不束骨機關不利此受胎稟之偏各隨臟氣而見有若此若筋實則多力骨實則早行血實則形瘦發黑而密肉實則病少精實則伶俐語笑早而不憚風寒氣實則發少而體肥此又受胎氣之充足者也又云父強母弱生女必羸父弱母強生男必弱其有顱囟堅合精黑神清口方持厚骨粗臂滿臍深肚軟莖小卵大齒細發潤聲洪穩睡者此由稟賦得中氣血平和者也以故聽聲觀形可知虛實壽夭

論變蒸非病

變蒸非病也兒之初生皮肉未實筋骨未堅腸胃未充神智未發只一塊血肉耳必候變蒸而後臟腑氣足經絡脈滿始成其人然而變蒸之所以必待三十二日者何故?《生生之謂易變易也不變不易不足以見天地生物之心人有五臟六腑配手足十二經絡肺屬陽配陽卦三十二臟屬陰配陰卦三十二一臟一腑各以三十二日為一小變六十四日為一大變陽卦之爻百九十二陰卦之爻百九十二合歲並潤月凡三百八十四爻所以變蒸一期之周三百八十四日以應爻數也初生三十二日為一變生足少陰癸水腎之精也六十四日二變生足太陽膀胱壬水而腎之一臟一腑成矣此天一生水水之精為瞳子識人者此也九十六日三變生手少陰心丁火百二十八日四變生手太陽小腸丙火而心與小腸之臟腑足矣此地二生火火之精為神能嬉笑也百六十日五變生足厥陰肝乙木百九十二日六變生足少陽膽甲木肝膽之臟腑氣足而神完此天三生木木之精為筋筋氣足則能坐也二百二十四日七變生手太陰肺辛金二百五十八日八變生手陽明大腸庚金而肺與大腸之臟腑氣足此地四生金金之精為聲此後能習人語矣二百八十八日九變生足太陰脾己土三百二十日十變生足陽明胃戊土脾胃臟腑之氣足此地五生土土之精為肉脾胃主四肢此後能匍匐矣三百五十二日十一變生手厥陰心包絡三百八十四日十二變生手少陽三焦三焦配腎腎主骨髓自此能坐能立能行矣變蒸既足則筋骨手足以漸而堅智覺運動以漸而發日異而月不同矣然一變易則發熱而蒸非胎毒胎熱可比強者莫覺弱者自見其有未及期而發熱者有變過留而不除者俱不必驚不治自愈矣

變蒸治歌

小兒變蒸常候三十二日為期精神改變易常時發熱蒸蒸昏睡或遇風寒外感惺惺發散真奇若因乳食過傷脾須用胃苓調治

面部形色一

欲觀氣色部位須明左顴青龍屬肝右顴白虎屬肺天庭高而離陽心火地閣卑而坎腎水鄉鼻在面中脾為通氣因乎色之所見知乎病之所藏脾應乎唇肺通乎鼻舌乃心苗目乃肝溢腎開竅於兩耳胃流注於兩頤爪本筋余脾為之運發則血餘腎為之王脾主四肢腎連牙齒苟本臟之有虧即所屬之先憊

面部形色二

大凡小兒形色青筋肝熱生風兩腮紅赤熱相攻黃色脾虛之重黑氣腹疼中惡白為疳積生蟲若逢兩眼黑重重此是南柯一夢

額屬心 左頰屬肝 右頰屬肺 鼻屬脾 承漿屬腎

青肝色肝主筋驚則色青紅赤心色外感紅熱甚赤黃脾色食積脾傷則面黃黑腎色腹疼而兼中惡則腎敗而色黑白肺色肺疳蟲積則色白

驗色辨症

紅色見而熱蒸青色露而驚悸如煤之黑者中惡之因似橘之黃者脾虛之症白乃疳勞紫為熱甚青遮口角黑掩太陽此為凶證扁鵲難當

因症辨吉凶一

年壽赤光多生膿血山根青色頻見災危朱雀貫於雙瞳火入水鄉青龍遠於四白肝乘肺位咳嗽而聲啞者可傷瀉痢而戴陽者不治疼痛方殷常面青而唇撮驚風欲發先頰赤而目直火光焰焰外感風寒金氣浮浮中多痞積乍黃乍白肝熱連綿又赤又青風邪緊急察之極精治之得理鴉聲魚口枉費心機肉折皮乾莫煩心力

因症辨吉凶二

氣色改移形容變異氣乏而囟門成坑血衰而頭毛作穗眼生眵淚肝風眛目口流涎痰脾冷滯頤面目虛浮定腹脹而氣喘眉毛頻蹙則腹痛以多啼蛔出知脾胃將敗䘌瘡測肚臟先虧藥瞑眩而弗瘳雖神仙而無益手如搜物者肝風將發面如塗朱者心火已熾坐臥愛冷燥熱之攻伸縮就暖風寒之累肚大腳細脾欲困而成疳眼撐口張勢已危而將斃弄舌脾熱解顱囟憊重舌木舌熱積於心脾哽氣喘氣火浮於肝肺齒宣齦露知是牙疳哺露丁奚多緣食積唇乾作渴腸鳴自利夜啼分為四症變蒸周於一歲心熱欲言而不能脾虛無時而不睡病後失聲者腎怯咳嗽失音者肺痿腹痛而清水流出者蟲動肚疼而大便酸臭者食積口頻撮而脾虛舌長伸而火熾龜胸肺火填於胸膈龜背腎風入於骨髓鼻乾黑燥火盛金衰肚大筋青木強土潰

症候一

要識小兒症候但將外貌為據黃浮肌削痞瘕多痛甚面青唇撮吐舌唇焦內熱目昏喜睡脾枯手掀足掣是驚搐疳積青筋大肚

症候二

眼角眵生肝熱口邊涎出脾寒頭毛稀豎血將干胞腫脾家濕現鼻孔黑焦肺熱耳輪枯燥腎疳胸高氣促肺火炎熱憊囟門腫陷

症候三

小兒精神忽減面帶黃色無常多緣乳食成內傷生冷油膩磨障或致腸鳴瀉痢或為瘧疾難當肚多膨脹體羸尪癖積疳蟲四樣

症候四

小兒面色紅赤兩腮恰似塗朱風寒外邪感皮膚潮熱不時來去或作驚風處治或為斑痘躊躇口乾啼哭淚如珠沉困昏昏不乳

症候五

小兒症候不語全憑眼力消詳懷中畏縮怕風涼合面睡時熱障夜啼煩熱腹痛目直驚搐須防長吁噯氣熱中臟痰喘上攻火旺

症候六

要識小兒死症囟門陷下成坑喉中曳鋸氣和痰目閉無神拘管口唇牙齒粉白手足恰似冰寒鴉聲魚口眼常翻不乳遺尿悶亂

論三關症候

虎口有三關風氣命相連青紅驚急病黃黑水傷殘紫色生驚搐青紅黑在肝虎口亂紋多須知氣不和色青驚積聚下亂瀉如何青黑慢驚發入掌內鈞多三關忽過度此病定沉疴風關通九竅色色是風紋關中青與白定是食傷生氣關從氣論因氣便成形未過中關節相逢可保生命關生死路青黑定然凶過了三關節良醫總是空

脈紋有五色黃紅紫青黑黃紅有色無形乃安寧脈也若黃甚作紅紅甚則紫紫甚則青青甚作黑至黑難治

左手應心肝屬陽男以陽為主故以左手驗之右手應脾肺屬陰女以陰為主故以右手驗之於此消息自得變通之意

紋出虎口在風關色紅傳在氣關赤而紫至命關其色紫青紫青病重若紫黑或青而紋亂者更重純黑不治

看指訣

五指稍頭冷驚來不可擋若還中指熱必定是傷寒中指獨自冷麻豆症相傳男左女右手分明仔細看

看五心

見心熱跳是著驚熱而不跳傷風說涼而翻眼是水驚此是入門探候訣

認病

小兒之病最難明入手便看掌中筋筋到離宮人易治筋過板門莫醫真更有唇青並耳黑哭聲不響赴閻君

聽聲

聲輕者氣弱虛也聲重者渴也痛也風也喘者氣促也高啖者熱狂也聲急者神驚也聲戰者寒也聲噎者氣不順也噴嚏者風也聲塞者痰也呵欠者神倦生風陰陽相雜也哭者病在肝也汗者病在心也笑者病在脾多痰涎也涕者病在肺有風也睡者病在腎虧也面青者痛也病在肝也聽其音知其吉凶所謂聞而知之者此也

觀色

面紅者熱也病在心面白者寒也病在肺面黑者腎氣敗也兼以呻吟不息則腎氣絕面黃者脾氣弱也兼以四肢腫滿則脾氣絕面赤目陷者肝氣絕口張唇黑而毛枯者肺氣絕齒如黃熟豆者骨氣絕鼻入奇倫足跌腫重二便不禁面紫而目無睛光俱死候若面鼻目昏黃色者是欲愈之機也隨症審之此所謂望而知之者

小兒症候

凡看小兒有四症八候四症者熱是也八候者視是也八候之狀何如頭偏曰搐十指開合曰搦兩手伸縮曰顫勢豪撲曰掣身仰向後曰返勢如開弓曰引目直視曰若怒曰竄露睛不合曰視

驗筋主病

左有紅筋如線形定知發熱又兼驚右有紅紋如左樣食傷驚積一齊生指頭紋似三叉樣肺熱風痰夜有聲青赤應是傷寒候只見單紅吐瀉驚

驗筋主病二

指上辨青紋(青脈見)認是四足驚虎口脈青色豬犬馬畜驚黑則因水樸青赤火人驚紫色多成瀉(紫主泄痢)黃因雷鼓鳴曲隱風熱盛(寒傷乾燒)灣弓食上蒸(曲屈而灣)青色大小曲人驚兼四足赤色大小曲水火飛禽樸紫色大小曲傷米麵魚肉黑色大小曲脾風微作搐但看叉手處自可探其窟

脈法

小兒一歲方可驗脈六至中和七至實熱若只三四遲寒可訣

小兒平常脈候一息六至平和七至八至熱生多三四虛寒病作九十速來雀啄三動一止沉疴微虛緊數不差訛補瀉分明用藥

身熱脈浮可汗身寒脈細休攻喘嗽緊數藥無功腫脹細微堪痛瀉痢沉遲易治痘疹洪數宜從若還吐衄怕浮洪腹痛沉細拈弄

熱藥禁

有等小兒燥症一投熱劑便凶渾身壯熱火烘烘六脈浮洪亂□便結尿黃煩渴鼻衄腮頰帶紅揚手擲足喜當風涼解丸散急用

涼藥禁

小兒不宜涼藥面容㿠白無精四肢寒冷氣不榮六脈微沉隱隱乳食不行作嘔聲微尿屎頻頻神虛腹脹眼珠青積久成疳之症

面白肢冷嘔吐腹痛口中熱氣身欲煨人不可用涼利藥須溫劑可也

小兒初生一切病症

凡小兒初生氣絕必因難產冒寒急宜重綿溫於懷中未可斷臍卻把包衣至銚內向火中水煮又用油紙燃於臍帶上燎之俾熱氣由臍入腹方可洗浴斷臍早了多難治斷臍別有治未病將病已病三法詳載胤嗣小兒之首

凡是臍風可畏三朝八日為殃初然噴嚏似風傷啼哭時時吵攘急看口中上齶刮除泡包涎漿搌開惡血細端詳莫使下咽為上

凡小兒生下不哭而死者須看口中懸癰前齶上必有泡塞急以手指摘破以軟綿拭血令淨如血入喉中生之難矣

胎毒

小兒月內腸胃脆薄氣血未充不可妄施補泄恐臟腑一傷反致夭折如不得已以所宜藥為末香油蘸摩患處或水調敷貼或煎湯絹拭但使藥氣透達毛孔未嘗不愈或以母伐之然又不可過涼犯產後之禁又不可過溫加小兒之熱乃為便也

胎黃

胎黃壯如金色身熱大便不通小便黃赤色朦朧少乳時時熱重此症傳來無毒脾虛實熱相攻涼經涼血解重重保養胎元兼用

平日母食辛熱或常服熱藥多有前症涼驚丸主之

胎熱

胎熱遍身如火發斑熱毒風瘡神昏目痛又驚張大小便難哭攘此是母貪煎炒溫經暖藥乖方急須解毒令清涼甘連解毒為上

附甘連解毒湯方

黃連 甘草 木通 連翹 生地黃 川芎 陳皮 薄荷

燈心為引煎服

胎寒

胎寒生來吐瀉大便滑溜多清腹中疼痛哭聲頻面色白青不定平日母多生冷寒邪傳入包經治宜丸散用甘溫可保嬰兒性命

吐乳

生下時時吐奶不思乳食昏沉此乃穢惡壞咽門拭洗未能潔淨會厭中間阻隔太倉口角涎痰清氣順氣藥通神炮製生薑作引

小兒睡中啼哭

小兒生下數日睡中唾哭多驚此因母氣失和平常有七情為病以致胞胎氣逆痰涎流入脾心始須順氣養精神降墜痰涎始定

重舌木舌

小兒重舌木舌心脾濕熱相攻舌下生舌而重重木舌硬大腫痛急用縫針巨刺何妨鮮血流紅枯礬搽上有神功解熱消風理用

唇口舌上生瘡

小兒心脾積熱唇口舌上生瘡白為鵝口屑浮霜赤者石榴子樣上下口唇裂破令兒乳食□嘗洗心驚膈是奇方搽洗令宜停當

走馬疳

上下牙根黑爛齦宣齦露堪嗟唇穿舌破齒牙落迅速呼為走馬內壞咽喉可怕啼哭漸變啞嗄又名狐惑兆非佳治䘌蛔蟲無價

聤耳

尋常耳中出水日久乾結難通雖然停耳不為凶只恐成膿堪痛治在少陽風熱腎經濕熱相攻紅綿鱔血可消濃方丹分明選用

鼻塞

小兒若然鼻塞風寒各有根由傷風清涕鼻中流乾燥傷寒熱搐風用荊芥發散寒須火熱中求芩連梔芥宜同籌引用蔥姜可授

若初生鼻塞用天南星生薑汁調如膏貼囟門上自愈

瘡疥

小兒遍身瘡疹蟲窠膿血浸淫此由胎毒內藏深故有許多形症涼血殺蟲解毒胡麻丸子通神切勿搽洗毒歸心腹脹神昏命盡

瘡疥搽藥

若是要用搽藥燥癢無過蛇床䘌瘡作楚用雄黃腫痛寒水為上不癢須加狗脊喜鹽湯火硫黃斑貓同研熱尤良手搽鼻聞搽上

驚風

小兒驚風症候須詳急慢根由急因濕熱瀉涼求慢是虛寒症候急為風寒食積慢須溫補能瘳如斯對症不差頭才見神功妙手

急驚

急驚風生大熱痰涎壅塞多凶口眼喎邪角張弓截驚妙散須用或將導赤滲利風寒發散疏通瀉青蠶蠍有神功內傷解利通用

慢驚

慢驚先因大病精神漸減脾虛吐瀉神昏氣作籲口眼開張不語搐搦時時舉發四肢逆冷不收理中附子急需求艾灸期門可就期門穴在左乳下

搐掣乍作乍起痰氣無了無休昏昏鼾睡喚不蘇乳食不知吞吐尿屎遺時不覺四肢強直難收啼聲漸少汗如油縱有靈丹難救

嘔吐

嘔吐乳食為病參朮煨附炮姜此為陰勝格孤陽若是蛔蟲作嘔烏梅丸子高強咳須化痰順氣胃寒膽便細端詳嘔吐治法為上

泄瀉

淡滲行而又瀉須防穀氣中虛溫中丸散不須拘但要一時瀉止白朮人參砂藿炙姜炙草須熟烏梅熟附澤苓豬引用薑棗為主

溫中若還不效中氣下陷升提人參白朮與黃耆甘草乾姜炙取澤瀉豬苓赤茯升提熟附烏梅柴胡白朮與當歸薑棗為引有濟

以此升提不止皆為腸滑難收通用兜塞不須憂急則從標以救參朮炙姜炙草烏梅粟殼相投升麻訶子芍歸求薑棗煎服依舊

法用泄瀉不止其間吉少凶多假饒父母不奈何要用醫藥休錯參朮苓陳姜草豆蔻砂仁粟殼訶蟾蘆薈木香和赤石脂丸服可

泄瀉時常作渴白朮散子如仙人參白朮木香兼乾葛藿香葉片甘草茯苓七味烏梅加上同煎臨時再增伏龍肝此法千金不換

泄瀉如常治法不須別用心機只將黑藥胃苓醫三服自然停息如此不能取效依前口法支持吾將心法說人知才顯名醫濟世

五六月間泄瀉其間寒少熱多理中丸子治沉疴玉露散服亦可無應四苓作引用吞理中調和自然渴止莫蹉跎效處人人羨可

夏月人多泄瀉腹疼煩渴相攻豬苓澤瀉茯苓同乾薑乾草炙用白朮黃連滑石人參砂藿溫中升麻提氣妙無窮更入烏梅煎送

假如前藥未應參耆姜歸附草菖蒲和皮罌子粟引取蜜云小棗再有金液神丹硫黃附子制好二藥起死與回生泄瀉家傳至寶

吐瀉

大凡男女吐瀉陰陽順逆當明男逢瀉甚下無陰女子吐多不應出物多而噦少此為寒濕相侵若還物少吐頻頻火盛細加體認

吐瀉若然並見此名霍亂陰陽只消一服理中湯上吐下瀉極當此劑若還不效再加熟附煨姜烏梅作引是良方說與世人忖量

痢疾

痢疾古名滯下食積濕熱相參腸鳴腹疼不能安裡急後重無遍赤由小腸火盛白緣大腑邪傳和血行氣藥中仙稔是千金不換

氣行後重自止血和下利自安不愈赤用剪紅丹白者固腸穩便赤白相兼不愈香連丸子宜參寒熱淡滲禁辛甘依法自然無怨

若有時行痢疾家家戶戶無差頭疼身痛慢嗟呀疫癘氣行須怕先用人參敗毒次行承氣推車還須察脈細減加虛實分調也罷

痢久前方不止多由氣陷腸滑急將涼劑助升麻兼固兼行無價參朮升麻歸芍烏梅粟殼連芩乾薑訶子赤茯苓粳米陳皮作引

記取痢疾七品八物蒼櫱連芩大黃芒硝可推陳木香陳皮痛定枳殼檳榔後重脫肛升麻提升洞泄訶子烏梅靈澤瀉豬苓水順

痢疾不治數種唇紅脈大須防噤口不食吐水漿大熱煩渴腹脹大孔不收魄戶糞如塵腐瓜瓤面紅唇赤陷眉眶氣急悶亂磨障

瘧疾

瘧疾來時寒熱每日午後來潮或是間日及三朝截法不宜太早外因小柴清瘧內傷平胃和調常山草果不曾饒桃柳枝煎分曉

截後才調脾胃只消清瘧養脾祛邪輔正極為奇不讓東垣湯液瘧久若生癖痞面黃腹滿消肌月蟾集聖是根基此個方法須記

瘧痢如逢並作其間凶吉須知大都飲食要依時胃氣完全可治若是不思飲食須將脾胃扶持胃苓丸子莫嗟遲兼以香連止痢

久瘧多成敗症皮焦肚大青筋項小腳細減元神飲食全然不進面目虛浮怯弱四肢無力難行不須醫治枉勞心九死一生病症

咳嗽

肺為五臟華蓋皮毛易感風寒初時發散最為先杏仁麻黃靈驗薄荷石膏甘草人參芩桔相兼柴胡枳殼共茶煎一服風寒發散

久嗽不宜發散化痰順氣為宜潤下玉液有神奇不效再加湯劑貝母陳皮枳殼茯苓甘草芩梔前胡薄荷杏仁泥熱甚石膏堪取

久嗽痰瘧發熱須看二便閉利若還清利是中虛只用抱龍醫治如果秘結實熱葶藶五色除驅但分虛實不須拘斟酌調停自濟

久嗽連聲出血清金降火為佳芩梔甘桔款冬花知母二冬多下去白陳皮枳殼前胡地骨桑瓜茯苓茅根玄參加此等方藥無價

大凡咳嗽法治必須清化痰涎化痰順氣最為先氣順痰行咳減順氣陳皮枳殼化痰半夏南星黃芩梔子去火蒸桔梗茯苓為正

虛咳時常作熱面黃氣短無神陳皮歸身白茯苓梔子黃芩桔梗知母前胡天麥甘草枳殼人參更加黃柏炒如神煎用生薑作引

久嗽連聲不已面青眼竄長吁胸高肩息汗如珠臉白唇青背屈骨瘦如柴潮熱鼻乾發燥神虛啞嗄驚搐不須拘縱有靈丹無濟

疳症

小兒勞疳極險愚夫不識根苗面無血色發球焦肚大頸干腳小吐瀉時常舉發似瘧非瘧來潮吃泥弄舌滯頤交不治休嗟命夭

小兒食傷脾胃疳勞煩熱虛羸黃連蘆薈解蒸危莪朮陳皮積退當歸川芎養血夜沙君子攻蛔乾蟾木香五靈脂粟丸膽丸為最

積蟲痛

積痛有時發作面黃腹脹難痊丁香脾積下當先隨用養脾調健蒼白青陳柏葉茴香稜莪相兼砂仁靈脂木香連枳殼神由川楝

蟲積時常作楚面白青水連綿檳榔蘆薈與黃連君子蕪荑川楝白朮木香靈脂三稜夜明縮砂青皮蟾曲與麥芽蟲去痛除藥罷

腹痛

凡遇小兒腹痛必須察認原由面黃腹痛食中求面白肝蟲為用指冷麵青寒治三家啼哭無休或溫或下藥先投不可臨時差謬

積痛先行脾積養脾以次調和蟲家別用取蟲科集聖勤勤服可寒痛理中有妙茱萸湯引宜多無時作痛又如何集聖妙於利藥

腹脹

腹脹名為惡症寒熱虛實分明忽然煩悶勢猙獰傷食熱家作認吐瀉脹而寒取大便閉而實因四肢浮腫濕家尋痞瘧久成虛病

傷食脹而急下下後急用保和吐瀉寒脹理中多塌氣神方不錯秘結三黃葶藶木香分氣宜著胃苓又是濕家藥痞瘧月蟾為佐

大抵腹脹急症背平臍突多凶二便秘結下不通反吐水漿堪痛氣喘腹脹常病只愁目閉疲癃面浮腳細黑筋叢集聖丸子通用

發熱

小兒病則生熱須察受病之苗風寒外感熱來潮飲食內傷煩躁吐瀉瘧痢瘡疥變蒸豆疹皆燒骨蒸體熱變成勞調理班班須曉

若是風寒外感面紅又惡風寒惺惺散子妙難言有嗽參蘇極驗飲食內傷可下三黃脾積相參再加集聖保平安莫使脾虛作亂

吐瀉胃苓最妙痢或赤白相連瘧解邪干瘡疥延胡麻丸散多驗變蒸小兒常病不宜妄用湯丸如逢痘疹別科傳集聖專調疳軟

夜啼

小兒夜啼四症忤驚腹痛心煩如逢拗哭肺家言只得心誠求遍驚用安神錠子理中專治脾疼涼驚丸子治心煩止哭燈花妙散

哮喘

哮喘多成宿疾天陰欲雨連綿治時發表及行痰九寶將來靈驗表邪未除五虎裡實葶藶為先不宜砒石作成丸誤了孩兒莫挽

疝氣

疝氣如何而得下焦熱結膀胱腎囊腫大似茄裝左右墜難抵當內服茱萸丸子外用龍屎蔥姜待他痛止腎消囊再灸兩旁胯上

浮腫

要識浮腫治法鬼門淨府須知木通防己五加皮蘇葉車前滑石滲濕四苓引子補脾平胃須宜燈心長流水煎之每日清晨早吃

小兒研悅方卷之九

小兒症方

凡小兒生下浮腫遍身紅色滿月後瘦弱此名肥胎又有生下面紅無晶光無血色目無精彩肌肉瘦削此名胎怯俱宜內服八物湯外用浴法

八物湯加天麻全蠍硃砂麝香少許酒浸為末內服百丸青苔烏蛇肉各二錢每日二分乳吮下

外浴每用三錢水三鍾桃柳枝各一錢煎十沸待溫浴之不可浴背

胎黃

凡面目身體色黃壯熱大便不通小便赤澀乳食不思此由母受熱而傳於胎

豬苓湯

知母 赤芍 天花 赤茯 川芎 當歸 豬苓 澤瀉 木通 甘草 茵陳 水煎服

鎖肚

凡胎中熱毒壅盛肛門閉結三五日不通急令婦人以溫水嗽口吸咂前後心並臍下手足心七處再用輕粉蜜調五分呷之以通為度如不通內以金簪透穿入二三寸許以香油和蜜納入孔內若膨脹不乳至七日難以望生

初生不乳此由母穢入腹致令腹滿氣短多致氣喘

木香散

木香 乾薑 茯苓 甘草 木苽 丁香 陳皮 各等份

為末將一字水煎滴兒口中食之

臍風症載前

有用撮風散以開其關控涎散以去其痰然後用益脾散和胃保命丹

撮風散

金腳蜈蚣 蟬退 全蠍(去足尾炒)為末服一字乳和滴入口中即開

控涎散

蠍尾 銅青(各五分) 硃砂(一錢) 膩粉(一錢) 麝香(少許) 為末服一字茶下吐出風痰即痊

益脾散

茯苓 草果(煨過) 木香 甘草 陳皮 厚朴(制) 紫蘇子各等份為末薑湯下每服五分

加減龍膽湯

治熱蓄胸膛伸縮無時呢呢作聲以致臍腹弩脹

龍膽湯

龍膽 前胡 防風 桔梗 茯苓 大黃煨減半 黃芩 麥冬 赤芍 甘草 水煎以下其熱

紫霜丸

肚脹青驚此腸胃鬱結之甚貴用疏利之劑代赭醋淬七次赤石脂各一兩巴豆去心油二十杏仁五十粒去皮尖先將杏豆研成泥後入二石和勻蒸餅丸如粟大百日者三丸周歲五七丸微利為度

黃龍散

凡臍中汗不幹氣盛有痰者主之

黃柏(一錢) 龍骨(五分) 枯礬(二分半) 為末服之

變蒸

重者以平和散微表之便結者紫霜丸利之吐瀉而啼不乳者調氣散治之

平和散

人參(五分) 甘草(五分) 茯苓(一錢) 升麻(二分) 稟怯白朮(一錢) 肥實去朮水煎溫服

調氣散

木香 厚朴 陳皮 甘草 香附 人參 藿香 薑棗水煎服

驚風

小兒驚者由聞非常之聲或見異常之物或緣大者爭鬥推跌恐嚇或緣飛禽走獸駭異或入神壇廟像驚其神氣以致痰壅氣逆結於心竅遂成搐搦口眼歪斜涎沫流吐或一日一發間日一發或半年一年一發若不急治遂成終身之痼疾矣治法先須行痰順氣後用清心安神風者或因外感風寒或由內傷飲食以致熱甚生痰痰壅發搐口眼喎斜手足牽動氣喘涎潮吐沫發熱時發時蘇先宜瀉火消痰然後清熱安神

更有急慢驚風急驚者小兒元氣素實或因恐怖風寒飲食故急驚為熱為實當涼當瀉

若因恐怖而驚者其症發後如常宜用利痰丸順氣開痰後用安神丸調治

若因風寒而驚者其症發後略醒須臾復發宜用導赤散吞瀉青丸以瀉心肝之火然後發抱龍丸治痰保命丹除風緩緩調治

若因飲食而驚者其症發過即醒醒後啼哭須□復發不思乳食用陳皮麥芽煎湯吞五色丸推其食積則痰自除後用辰砂五靈散調理

凡治急驚除食積一症不可用下藥若小便通大便利其邪在表只須導赤散瀉青丸去大黃加全蠍化痰表除寒邪其風自退後用硃砂五靈散不可犯麝恐引邪入里也若小便黃大便秘其邪在裡可用五色丸後用抱龍丸保命丹凡急驚牙關緊急人事不醒用艾炙兩手中指甲內大指甲旁俟其醒後施治可也

凡急驚風痰涎壅塞不開者可行吐法

或痰氣喘急者定喘湯加竹瀝治之

凡病後潮熱不退者脾虛也四君子加炒乾姜治之其尿赤便硬腿腫莫作虛治涼驚丸薄荷燈芯湯下

急驚有三因感冒風寒一也是為外因內傷飲食二也是謂內因有因驚恐容忤中惡三也是謂不內外因治法具前詳矣而獨不內外因更甚蓋心藏神腎藏志與精驚則傷神恐則傷腎經云隨神往來謂之魂並精出入謂之魄故神傷則魂離精傷則魄散小兒神志怯弱卒有恐驚容忤中惡出其不意所以精神潰亂魂魄飛場氣逆痰聚而發搐也但覺腮赤目多上視宜先去其痰後安其神則風自除也

論灸法以兩手大指相合側縫處灸三壯不知痛者不治

利痰丸

南星(一錢) 枳殼(二錢) 陳皮(一錢) 牽牛(二錢) 為末皂角煎湯為丸如豌豆大每用一丸燈芯湯下

安神丸

黃連(二錢) 石菖蒲(二錢) 麥冬(三錢) 山梔子(二錢炒) 遠志(二錢) 當歸(三錢) 茯苓(三錢) 煉蜜為丸如芡實大每服一丸

導赤散

生地 木通 甘草 此瀉火藥也竹葉為引煎服如欲發散加防風薄荷效

五色丸

黃連(三錢) 黃芩(三錢) 大黃(五錢) 滴水為丸一分青黛為衣名青龍丸一分百草霜為衣名黑龍丸一分硃砂為衣名赤龍丸一分雄黃為衣名黃龍丸如綠豆大每用一丸共

瀉青丸

歸歸 大黃(煨) 防風 梔子 川芎 羌活 膽草各等份此瀉肝火丸藥蜜丸芡實大若發散去大黃加全蠍殭蠶(炒)水煎竹葉為引

硃砂五靈散

豬苓 赤茯苓 官桂 澤瀉 白朮 燈芯水 煎服加硃砂末服

定喘湯

陳皮(去白) 梔子 薄荷 赤茯苓 南星(制) 石膏 杏仁(泥) 水煎服加竹瀝

凡急驚手撒閉目口張囟陷魚口氣急吐涎噴藥昏睡不乳不啼遺尿屎面如妝者不治

慢驚者小兒胎稟瘦弱或兼久吐久瀉久瘧久痢或誤服吐下之藥神氣虛耗漸成搐搦故慢驚為虛為寒當溫當補如元神虛弱又逢恐怖其症發過即如常多啼多哭臨臥不安先宜青州白丸子加礞石以去其痰次用安神丸以四君子湯送下不可妄投利痰之劑若自大病之後手足逆冷昏睡目睛漸露而無搐搦者急用四君子湯加熟附一片愈後以集聖調之或醒脾散驅風風退用參苓白朮散

凡慢驚不醒灸百會三壯三里三壯男左女右

青州白丸子

半夏(制) 南星(二錢) 川烏(去皮) 白附子(五錢)

以絹袋盛藥末入磁器內日曬夜露每日換水一次攪數轉候如玉片研細入礞石一錢另研焰硝五分入銅鍋內煅紅硝盡為度入前藥內拌勻糯米粉糊為丸綠豆大每服三丸五丸薄荷湯入蜜下墜痰極佳

調元湯

黃耆(一錢) 甘草(二分半) 人參(五分) 白芍 煎服經云熱浮於內以甘瀉之以酸收之此之謂也

固脾散

人參 大附子 炙甘草 木香 石菖蒲 全蠍 天麻 白茯苓 蓮肉 白朮 薑棗煎服有熱去木香附子

凡慢驚不可妄用辛香寒涼之劑辛香耗元氣寒涼傷脾胃也

凡吐瀉後四肢厥冷口舌生瘡目閉無魂口張不合髮直搖頭淚出如油昏睡氣急喉中痰響鴉聲或大便不禁眼上視角弓反張手足牽倒皆不治症也

凡久嗽目閉神倦面白手搖者不治

凡瘡疥忽自平復氣閉亂者不治

凡小兒夜多啼哭目睛上視則定者此內吊驚也乃寒氣痛於腹中以燈芯燒灰調滾水下理中丸自然痛止病退

凡小兒日夜啼哭睹不轉睛身向後仰者此外吊驚也由食積作痛其身強直也用灶土泡滾湯下丁香脾積丸而止

凡小兒忽然涎響口眼如常此肺受風寒之邪用芎蠍散一服而愈

凡小兒肺脹喘滿胸高氣急脅陷成坑咳嗽作喝聲啞便閉此馬皮風也若不識症死在旦夕宜用牛黃奪命散下之後用白虎湯平之

一小兒兩手攪目直視者乃白虎症但手足不掣身不熱者宜白虎湯取土泡水下蘇合丸一小兒口吐青白黃水者喘急腹痛反側作搐其狀似驚但目上竄耳此由精神虛弱外感客忤卒觸客氣再觀口上齶有小泡摘破更以蘇合香丸薑湯下外以降真香皂丸燒煙身畔薰之次用豆豉浸搗爛摩囟門上及手足心各五六遍次摩腹心良久拍開有毛擲之

一小兒久嗽作嘔胸高氣溢目睛上視手足牽引此名龜胸熱症也若身無熱以葶藶丸治之

以上七症俱與驚似察之不精概以驚治誤人多矣

芎蠍散

川芎(三錢) 蓽茇(三錢) 細辛(一錢二分) 半夏(一錢二分) 酒浸湯泡各一宿焙乾為末薄荷湯為引

牛黃奪命散

白醜半生末半瓦焙 大黃 枳殼等分冷水調服涎多蜜調服

其有痘疹發驚者只用導赤散調硃砂末一服即安不可妄用涼驚丸抱龍丸保命丹等藥

嘔吐

嘔吐者聲物俱有曰嘔無聲有物曰吐有聲無物曰乾嘔其症有三有熱有寒有食積之不同熱吐者吐多時而出物少渴欲飲冷此胃有熱也以黃連合煨乾姜加二陳湯治之

寒吐者吐少時而出物多飲食不化此胃受濕寒也以理中丸或胃苓丸煨乾薑湯下

若惡食而食入即吐者此積食在胃口運化不得也淡薑湯送理中丸或用鵝羽掃口中吐盡舊積後用二陳湯加乾薑神麯麥芽砂仁治之如嘔久而諸藥不納者此胃口壯火關格之病也理中湯加童便豬膽煎服此藥妙不可言

如嘔吐蛔蟲理中湯加烏梅一枚附子一片黃柏川椒一服即止

理中湯

人參 乾薑 甘草 白朮 此藥性熱所以治寒水煎為湯蜜合為丸芡實大白沸湯化吞

凡諸吐不納者陰勝拒陽也其加童便豬膽汁者童便酸鹹性與膽汁同寒合理中之劑服之則陰體漸消陽性乃發

二陳湯

陳皮 半夏 茯苓 甘草 此藥性平寒熱通用如嘔吐加白朮乾薑夾熱而吐加炒黃連乾薑傷食而吐加神麯麥芽砂仁香附山楂因其病而加減之自然百發百中矣

胃苓丸

治嘔吐要劑不問寒熱乾薑湯下

若服後而煩悶不止目竄頭仰者不治

泄瀉

泄瀉皆屬於濕其症有五其治法分利升提為上有寒濕泄瀉者腹痛肢冷而口不作渴瀉下青白飲食不化其症傳於冬以五苓作引吞理中丸寒甚加附子一片合理中湯煎服

有風濕者症傳於春瀉不止皆黃水也五苓散加防風蒼朮羌活治之

有泄瀉青紅腹中不痛濕勝所致也胃苓湯主之久瀉黃弱集聖丸調之

有泄瀉腸滑者濕傷元氣陷而不升也宜四君子湯加升麻防風烏梅治之或吞七味豆蔻丸有泄瀉酸臭腹痛者面黃帶熱不思飲食由食積也以丁香脾積丸推積集聖丸調下

有泄久熱不退此虛熱也調元湯加乾薑不可以寒涼之劑滯之

瀉久作渴者白朮散煎服

四君子湯

人參 白朮 茯苓 甘草 此性溫和可補元氣之不足薑棗煎服

肉豆蔻丸

肉豆蔻(五分) 神麯(五分) 廣木香(三錢) 白朮(一錢) 茯苓(一錢) 乾薑(五分) 麥芽炒(五分) 赤石脂(一錢五分) 砂仁(二錢) 甘草(一錢) 藿香(一錢) 為末糊丸每次一錢滾白湯下

調元湯

人參 黃耆 甘草 如熱不退加乾薑如身熱肢冷加附子一片水煎服

胃苓湯其性平和(方見寒科)

五苓散分理陰陽去桂即四苓(方見寒科)

玉露散

寒水石(一兩) 滑石(一兩) 甘草(七錢) 性寒治熱泄每服一錢冷水調下或煎湯下理中丸

泄瀉不問寒熱胃苓一粒金丹車前米炒引管取一服安吐瀉通用瀉而飲食如常者易治凡久瀉精神美好面赤唇紅者不治泄不止渴不休者不治脈細身寒者不治瀉久驚搐者不治久瀉變赤白痢者不治久瀉肉消者不治大孔如竹筒者不治

吐瀉

吐瀉名為霍亂寒熱食積須參

如兩腮赤遍身作熱口作渴吐瀉時多而出物少者此屬熱也五苓散乾薑湯澄清調益元散服之

如面白足冷腹痛喘哭不渴吐瀉時少而出物多此屬寒也理中丸甚者理中湯加烏梅附子寒熱二證不阻乳食

吐瀉出物酸臭面黃惡食此由食積也以丁香脾積丸推陳集聖丸致新

吐瀉而渴者不治吐瀉加搐者不治吐瀉生瘡手足冷身熱者此陰降陽升脾絕也不治

痢疾

痢因瘀積濕熱而成亦由夏月生冷所致但熱症腹痛寒濕腹不痛為異耳

赤痢乃濕熱干於血分從小腸中來以四湯加三黃治之

白痢乃濕熱干於氣分從大腸中來以四君子湯加黃連蒼朮治之

赤白痢乃氣血俱傷也以八物湯加三黃蒼朮滑石治之後重加檳榔枳殼

凡痢初起裡急後重腹痛者宜以三黃丸承氣湯下之不可用巴牽為上

若日久虛羸已經下過不可再下只宜保和丸連服然後以香連丸調之如下鮮血者清血丸車前草陳米煎湯下下白涎者以固腸丸陳米湯送下

暑月下痢益元散紅曲為丸陳米湯下

脫肛者氣下陷也和中丸升麻湯下

嘔吐不食名曰噤口此胃有熱也只宜參苓白朮散加石菖蒲末陳米湯下

痢止身熱不退人事瘦弱集聖丸調之

三黃丸

黃連 黃芩 大黃等份神麯糊丸木香檳榔湯下二十丸

大承氣湯

枳殼 厚朴 甘草 大黃 芒硝 此通腸藥也加檳榔水煎

保命丹

山楂(二兩) 茯苓(一兩) 陳皮(五錢) 白朮(二兩) 神麯炒(一兩) 蘿蔔子(一兩) 連翹(五錢) 粥丸粟米大每服三十丸凡食積虛弱以補藥下之是也

清血丸

槐花(炒) 枳殼 荊芥穗 柏葉 為末糊丸

固腸丸

臭椿樹白皮為末米粉為丸

和中丸

黃連炒(五錢) 澤瀉(三錢) 白茯苓(三錢) 山藥(三錢) 陳皮(五錢五分) 車前子(三錢) 石蓮肉(三錢) 為末每服一錢薄荷為引

柴胡解肌湯

柴胡 黃芩 白芍 甘草 乾葛 桂枝 人參 竹葉薑棗為引水煎服

惺惺散

人參 白朮 茯苓 甘草 川芎 天花粉 桂枝 細辛 防風 加麻黃薄荷生薑水煎

參蘇散

人參 茯苓 桔梗 乾葛 木香 紫蘇葉 半夏 甘草 枳殼 前胡 陳皮 薑棗煎服

調元生脈散

人參 黃耆 麥冬 五味 水煎服

丁香脾積丸

丁香(三錢) 木香(三錢) 巴豆(去油另研五錢) 青皮(醋浸炒五錢) 百草霜(三錢) 良薑(醋炙五錢) 三稜(煨三錢) 莪朮(三錢) 皂角(燒存性兩錢) 上為末米糊丸麻子大每服十丸或二十丸米飲下止積氣陳皮湯下止疝氣茴香湯下止嘔吐藿香甘草湯下

香連丸

香附(二錢) 川芎(二錢) 枳殼(三錢五分) 百葦(三錢五分) 赤茯苓(二錢) 海金沙(一錢) 澤瀉(三錢五分) 檳榔(三錢五分) 為末糊丸綠豆大米湯下量大小加減

抱龍丸

抱者養也陽物也小兒純陽無陰以濟之所以病則生熱熱則生風此藥養陰而濟陽不令太過青龍之位肝水屬之小兒肝脈有餘脾臟不足此藥又能抑肝而扶脾治形實壯熱昏睡氣阻壅痰作嗽驚風搐搦等症牛膽南星五錢天竺黃二錢硃砂三錢琥珀三錢牛黃二分麝香五釐為末同甘草煮雪水為丸皂子大以蠟護之潮熱燈芯湯下咳嗽白湯下驚風薄荷湯下

涼驚丸

退五臟熱瀉心肝火治急驚風解胎毒如小便黃大便秘䳾毒斑疹衄血口瘡用之

黃連(五錢瀉心火) 梔子(五錢瀉肝火) 黃柏(五錢滋腎水) 大黃(二錢瀉脾胃火) 雄黃(二錢解毒) 龍膽草(二錢)

硃砂二錢上為末糊丸粟米大每服三五丸或十丸止白痰竹葉湯下急驚薄荷燈芯湯下胎熱竹葉燈芯湯下䳾毒升麻湯下口瘡竹葉薄荷湯下

胃苓丸

分理陰陽退潮熱止吐瀉消浮腫黃疸調理脾胃止便濁

蒼朮(五錢) 陳皮(五錢) 厚朴(五錢) 粉草(二錢) 豬苓(二錢) 澤瀉(四錢) 白朮(五錢) 茯苓(三錢) 草果(二錢) 官桂(一錢五分) 為末水丸理脾胃米飲下白濁鹽湯下嘔吐薑湯下車前炒米煎湯下潮熱竹葉炒米湯下浮腫長流水燈芯五加皮煎湯下黃疸茵陳燈芯車前湯下疝氣茴香湯下

養脾丸

治小兒脾胃虛弱不思乳食傷食癖積面色痿黃嘔吐瀉泄腹痛膨脹

蒼朮(浸五錢) 厚朴(薑製五錢) 白朮(制二錢) 砂仁(二錢) 草果(二錢) 神麯(炒三錢) 麥芽(炒二錢) 益智仁(去殼二錢) 白茯苓(三錢) 上為末酒糊丸粟米大米飲下嘔吐喂薑湯下脾弱米湯下有積山楂湯下腹痛茴香湯下腫脹蘿蔔湯下寒瀉薑棗湯下

胡麻丸

治小兒遍身風癬疥瘡

苦參(五錢) 何首烏(二錢) 胡麻仁(炒二錢) 蔓荊子(二錢) 威靈仙(二錢) 荊芥穗(二錢) 皂礬(二錢) 大力(炒二錢) 石菖蒲(二錢) 甘菊花(二錢) 上為末酒糊丸粟米大竹葉湯下

神芎丸

治上焦積熱頭目項領腫痛咽閉大小便赤澀及喘痰等症

大黃(酒炒一錢) 黃芩(一錢) 黑醜頭末(四錢) 滑石(四錢) 薄荷葉(五錢) 黃連(五錢) 川芎(五錢) 上為末滴水丸粟米大竹葉湯下

玉液丸

化痰涎清咽膈除咳嗽止煩渴治頭痛

寒水石火(煅水飛三錢) 半夏(制一錢) 枯礬(一錢) 為末米糊丸粟米大淡薑湯下

茱萸丸

治偏墜膀胱疝氣及吊驚

山茱萸肉(二錢) 桔梗(三錢) 川芎(三錢) 陳皮(五錢) 青皮(五錢) 白蒺藜(去刺五錢) 川楝子(五錢) 木香(三錢) 枳殼(一錢) 吳茱萸(炒七分) 五味子(炒七分) 厚桂(七分) 海藻(七分) 大腹皮(酒洗七分) 玄胡索(七分)

為末糊丸茴香湯下久病鹽白湯下

雄黃解毒丸

雄黃(一錢另研) 鬱金(三錢) 巴霜(二錢) 為末米糊丸粟米大每服五十丸壅痰淡竹葉湯下積痛茴香湯下纏喉風滾白湯下蟲痛苦楝根皮湯下上半月用香油煎雞旦空心時令兒聞之方服藥令其頭向上也下半月不妨

香連丸

治小兒赤白痢

黃連 茱萸(制去萸五錢) 木香(五錢) 久痢不止加肉蔻麵包煨過上為末醋糊丸粟米大陳皮湯下

至聖保命丹

治急驚風夜啼能鎮心安神

全蠍(二十四個去毒焙) 蟬退(去足翅) 麝(五分) 史君子(七分) 硃砂(二錢) 南星(二錢) 珍珠(五分) 防風(二錢) 殭蠶(去嘴足二錢) 茯苓(一錢) 為末粟米大糊和丸或作錠子金箔四十個為衣急驚薄荷燈芯湯下夜啼燈芯灰化溫水下

一粒金丹

治吐瀉

寒水石(二錢) 枯礬(一兩) 水丸綠豆大米湯下一丸

斬鬼丹

治瘧

黃丹(水飛) 獨蒜搗丸五月五日合大人黃豆大小兒綠豆大臨發日長流水煎桃柳枝湯五鼓服

竺黃丸

治小兒驚風夜啼

全蠍(五個) 白附(五分) 殭蠶(五分) 蟬蛻(一錢五分) 防風(五分) 南星(三分) 麝香(半分) 牛黃(半分) 天麻(五分) 天竺黃(五錢) 為末糊丸或錠金箔為衣薄荷湯下燈芯湯下

集聖丸

治疳症慢驚風通用

蘆薈(三錢) 靈脂(三錢) 夜明砂(炒三錢) 砂仁(三錢) 陳皮(三錢) 莪朮(煨三錢) 木香(三錢) 使君子(三錢) 黃連(三錢) 蟾(炙焦三錢) 雄豬膽汁合藥胡麻子大每服十丸米湯下

噴驚散

半夏(二錢) 牙皂(五分) 為末入豆粉少許竹筒吹入鼻中即醒

清心丸

治心驚熱痰

人參 防風 硃砂 茯苓 柴胡 金箔蜜丸桐子大竹瀝湯磨下

塌氣丸

治疳腹脹氣喘面浮

丁香 胡椒炒 白醜(半生半熟) 蘿蔔子炒等分糊丸豆大清米飲服二十丸

葶藶丸

治傷寒咳嗽面赤痰盛氣促止嗽化痰寬脾進食

葶藶炒 防風 杏仁(去皮) 黑豆(炒) 為末杏仁成泥拌勻棗肉搗為丸麻子大臨臥薑湯下量大小加減

洗心散

治風熱頭昏眼痛痰涎壅甚心神不安咽乾煩躁鼻塞聲重心煩便赤

薄荷 當歸 羌活 梔子 大黃 防風 甘草 川芎 等份燈芯為引煎服

雄黃丸

治喘嗽鹽醋等齁

雄黃(五錢) 白砒(三錢) 半夏(三錢) 枯礬(三錢) 巴豆(去油一錢) 上將信凡末糊丸粟米大硃砂為衣每服五七丸臨臥桑白皮煎湯下

備急丸

治小腹百病卒痛氣喘刺滿不安

大黃 巴豆 乾薑 為末蜜合入柏杵百下豆大夜臥溫水下急喘加一丸卒病不拘時服

蘇合香丸

順氣化痰骨蒸諸虛癆瘵鬼魅瘴瘧赤白痢疾驚搐等症

沉香(二兩) 麝香(二兩) 訶黎勒(煨去皮二兩) 丁香(二兩) 青皮(二兩) 安息香(研為末無灰酒煎熬二兩) 香附(二兩) 蓽茇(二兩) 白朮(二兩) 白檀香(二兩) 硃砂(二兩) 犀角屑(二兩) 酥合油入息香內同熬(一兩) 龍腦(一兩) 薄荷(一兩) 上研細末和勻用息香膏並煉成劑每兩作五丸不拘時溫湯下或薑湯磨服亦可

涼膈散

即涼膈翹荷梔草同芩硝黃竹葉蜜引煎靈

五虎散

石膏 甘草 麻黃 杏仁 荊芥 細末蘸服

湯氏十全湯

治丁奚哺露小兒乳食不調傷於脾胃氣血減損肌肉不實吸呼若無氣狀謂之哺露

檳榔(五錢) 枳實(五錢) 青皮(炒五錢) 三稜(五錢) 莪朮(七錢) 砂仁(五錢) 丁香(一錢) 香附(一兩) 為末神麯糊丸空心米湯下

溫中丸

丁皮(一兩) 厚朴(一兩) 乾薑(泡三錢) 白朮(三錢) 陳皮(三錢) 丁香(三錢) 為末蔥白湯服一錢

烏梅丸

治蛔蟲得食而嘔又治痢

烏梅(三十) 黃連(二兩) 當歸(二兩五錢) 附子 桂枝 乾薑(一兩三錢) 蜀椒(二兩五錢) 細辛 人參 黃柏 為末酒浸烏梅去核熱飯杵成泥丸如麻子大每服十丸忌生冷

蚵皮丸

治蠱疳虛熱煩渴瀉痢此方極效活人多矣

蟾酥一枚又取糞蟲置尿桶中洗之令淨置器內不令走出卻將蟾殺之放蟲上待蟲食之一日一夜次以新布袋包裹放長流水中漂一夜取出瓦上焙乾為末入麝少許飯杵為丸麻子大每服三十丸米湯下

五拗湯

麻黃杏草名三拗五拗由來桔梗荊

荊黃湯

治熱結瘡癤

荊芥(一兩) 大黃(一兩) 每服二錢空心服

人參當歸散

人參 當歸 生地 官桂 麥冬 白芍 亦治婦人產後血虛生熱心煩氣短與大病相類

溫脾丸

小兒頤滯涎流由脾冷也

人參(五錢) 半夏(五錢) 肉豆蔻(五錢) 丁香(五錢) 白朮(五錢) 甘草(五錢) 乾薑(五錢) 糊丸綠豆大滾白湯下有去丁加木者

降痰丸

麝香(五錢) 赤茯苓(五錢) 硃砂(一錢五分) 青黛(三錢) 蟬蛻(五錢) 獨活(三錢) 防風(七錢) 輕粉(二錢) 殭蠶(三十) 南星(五錢) 礞石(五錢) 巴豆三十粒去油糊丸粟米大硃砂為衣白湯下

止嗽化痰丸

南星(一錢) 巴豆(去油五分) 白附(二錢) 麝香(五釐) 全蠍(一錢) 青黛(四分) 瓜蔞(四分) 姜蟲(五分) 蜜丸硃砂為衣九丸白湯下

夜啼散

黑醜(一兩末) 檳榔 細辛 莞花 葶藶 陳皮 葫蘆巴 大戟 防己 蛤粉 為末每服二錢薑湯下

金黃散

治小兒目閉

鬱金 大黃 雞子清調敷兩足心

又方

蓖麻子(七個) 巴豆(去油二個) 雄黃(一錢) 雞清調搽

萬病遇仙丹

黑白(醜半生半熟四兩) 檳榔(七錢) 茵陳(七錢) 三稜(醋製五錢) 莪朮(制五錢) 大黃(五錢) 皂角(一兩五錢)

煮水入細面一兩五錢五分攪糊為丸每服三錢溫茶下天明不動茶催

硃砂丸

治驚風積食急慢驚風

硃砂(一兩另研) 牛膽南星(再泡細末一錢) 巴豆(以紙包打去油研霜一錢) 上面糊為丸如黍米大每服三五丸量兒大小虛實加減薄荷湯下

紫金丹

治急慢驚風

人參(三錢) 白朮(三錢) 白茯苓(三錢) 山藥(三錢) 乳香(制三錢) 硃砂(三錢) 赤石脂(醋淬火煅七次) 麝香一錢上末為錠金箔為衣薄荷湯磨下一丹

火里丹

治泄瀉

用雄黃三分研末燒酒一鍾調下立止神效八九十歲小兒方用之

連神丸

治小兒白日精神歡悅至夜臥遍身多汗

用龍膽草一味不拘多少為末米醋煮糊丸小椒目大每服五七丸米飲下

一方加防風等份水煮糊丸

兜鈴丸

總治十般嗽

馬兜鈴(一兩) 阿膠(麥麩炒一兩) 甘草(炙一兩) 半夏(薑汁浸三日一兩) 杏仁(去皮尖一兩) 人參(七錢) 上為末每服二錢水一鍾隨病症同後加藥煎至七分臨臥時服

心嗽面赤或汗流加乾葛煎

肝嗽眼中淚出烏梅一個糯米四十粒煎

脾嗽不思飲食或噁心入生薑二片

胃嗽嘔逆吐酸水入⿰盦鳥粉煎

膽嗽令人不睡烏藥五分茶清調下

肺嗽上膈氣喘急入桑白皮煎

膈嗽出痰如圓塊用生薑汁調藥嚥下

癆嗽入秦艽末同煎

冷嗽天晚咳嗽喘甚入蔥白三根每根長一寸同煎

產嗽背夾脊痛同甘草三寸黃蠟少許煎

血嗽連頻不住用當歸末棗子同煎

暴嗽涕唾稠黏入烏梅生薑同煎

氣嗽肚疼脹滿青皮同煎

哮嗽聲如拽鋸入半夏二個同煎

腎嗽時復三二聲咳入黃耆白糖煎

以上依法煎服無有不效

陀生散

治驚癇入心不語神效諸驚失音大人通用

用陀生為細末每服一錢米醋湯下大人每服一錢熱酒調下

礬砂餅

治泄立止

硃砂(七分) 黃丹(二錢) 明礬(五錢) 蘄艾(五錢)

上為極細末以艾搓成茸同入藥臨用以飯糊餅敷臍瀉止為度

銀豆餅

治秘結不通敷此藥即瀉

水銀(一錢) 淡豆豉(一兩) 巴豆(十粒) 麝香(半分)

先將豆豉研成末合巴麝入水銀研成餅紙隔住貼臍內以瀉為度就取不可再用若無水銀就水銀渣亦可

二白散

治小兒臉上黃水瘡

水粉 輕粉少許用真麻油調搽先以艾燒煙薰之取下搽藥妙也薰之時或塗在大碗上或塗缽上

附刻小兒推拿卷之十

論推拿之由

人稟天地氣合陰陽陰陽順則精爽神怡百骸暢適陰陽逆則積中發外百病叢生大抵寒暑不應天時飢飽失其節度以致氣血錯亂外邪犯干哭啼吵嚷口不能言父母無主甚至坐以待斃罔識護持於是太白金星憐其陷罹苦途指點手法付馬郎救濟孩童無論初病沉疴舉手奏效譬樹木之有枝幹根株藉之乎栽培灌溉而手足血脈賴之乎節宣流通男子推上三關為熱女子退下三關為熱男子退下三關為涼女子推上三關為涼任是驚風痰熱及一切內外等證一以後法行之若能循經推掐按穴運行無不頃刻立應者誠不刊之書救世之訣也彼世之妄投湯劑者不惟無益宄且匕劑稍瘥害從其後悔之無及可勝悼哉志此者尤當於推拿一法留意焉

小兒無患歌

孩兒常體貌情態自殊然鼻內既無涕喉中又沒涎頭如青黛染唇似點朱鮮臉方花映竹頰綻水浮蓮喜引方才笑非時手不掀縱哭無多哭雖眠不久眠意同波浪靜性若鏡中天此兒安且吉何愁病疾纏

風氣命三關說

凡小兒末及五六歲者難以診脈惟以男左女右食指三節分為三關第一節曰風關無紅紫青筋則無病有亦易治二節曰氣關有紅紫青筋病雖重猶可治三節曰命關有紅紫青筋病深難治

歌曰

虎口有三關風氣命相連青紅驚急病黃黑水傷殘紫色生驚搐青紅熱在肝關中存五色節節見紋斑虎口亂紋多須知氣不和色青驚積聚下亂瀉如何青黑慢驚發入掌內鉤多三關忽過度此病定沉疴風關通九竅色色是風紋關中青與白定是食傷生

氣關從氣論因氣便成形未過中關節相逢可保生

命關生死路青黑定熱凶過了三關節良醫總是空

指上辨青紋(青脈見)認是四足驚虎口脈色青(是豬犬馬驚)豬犬鳥搐驚黑色因水蹼(黑脈身緣跌蹼水中)青赤火人驚(顛蹼火)紫色多成瀉(紫色主瀉痢)黃色雷鼓驚曲隱風熱盛(曲是傷寒而有燥熱)彎弓食上蒸但看叉指處方可辨真形

看指定訣

五指稍頭冷驚來不可當若還中指熱必定是傷寒中指獨自冷麻痘症相傳男左女右手分明仔細看

兒心熱跳是著驚熱前不跳傷風說涼而翻眼是水驚此是入門探候訣

形色部位歌

左顴屬肝右顴肺額主心兮鼻主脾腎見承漿分五臟更兼五色識真機

面青肝病 面赤心病 面黃脾病 面白肺病 面黑腎病

紅赤心蓄熱黃青肝積攻青而黑黯色吐瀉與驚風

小兒天中青果食所傷因黃色天中現定是乳積成龍角青筋起知是畜類驚或是虎角黑水撲是其形眉間紫赤黑急救莫沉吟

又歌

唇紅面赤是傷寒臉青唇青是驚風唇青面白為瘧疾面黃如土有食癥

凡看小兒疾病先觀形色次察筋紋夫面部氣色總見如五位青色者驚積不散欲風之候也五位紅色者痰積壅盛也五位黃色者食積所傷痞疳之候也五位白色者肺氣不實吐瀉滑痢之症也五位黑色者臟腑欲絕為疾危篤也先辨五臟所主次看稟賦虧盈胎氣虛實陰陽二證表裡補瀉各有其應神聖之妙須在於用心推運不得心想別事妄起貪淫奉法持行務宜謹慎

額 印堂 山根

額紅火熱燥青色有肝風印堂青色見人驚火則紅山根青隱隱驚遭兩三重若還斯處赤瀉燥自然通

小兒正面之圖
小兒五位之圖

年壽

年壽微黃為正色若平更陷天難禁忽因痢疾黑危候霍亂吐瀉黃色深

鼻準 人中

鼻準微黃赤白平深黃燥黑死難生人中短縮吐因痢唇反蛔蟲黑候驚

正口

正口常紅號曰平燥干脾熱積黃生白主失血黑繞口青黑驚風盡死形

承漿 兩眉

承漿青色食時驚黃多吐逆痢黃形煩躁夜啼青色吉久病眉紅死症真

兩眼

白眼青色有肝風若是黃時有積攻或見黑睛瞼胞黑傷寒之症此為蹤

風池 氣池 兩頤

風氣二池黃吐逆煩躁啼叫氣鮮紅更有兩頤胚樣赤肺家客熱此非空

兩太陽

太陽青色驚方始紅色赤淋萌孽起要知死症是如何青色從茲貫兩耳

天中 天庭 司空 印堂

天中與天庭司空及印堂額角方廣處有病定有亡青黑驚風惡體和滑澤光不可陷兼損純黑病難當青則甚憂急昏黯亦堪傷此是命門地推拿細較量

兩眼目多閉神昏被熱迷睛黃脾有積後必發瘡痍

眉 臉 唇 眼

泄瀉眉多皺驚風臉帶紅渴來唇有赤熱甚眼朦朧

唇青脾胃怯腸冷痛非常胃熱多嫌乳怕寒面色黃

舌白焦燥黑黃病熱不勝小便赤兼瀝頭熱是變蒸

小兒被驚

囟門八字好非常筋度三關命必亡初關乍入病易退次節相侵亦可防筋赤必是因食膈筋青端是水風傷筋連大指是陽症筋若生花定不祥筋帶懸針主吐瀉筋開關外命難當四肢癱軟腹膨脹吐泄皆因乳食傷魚口啞聲並氣急犬吠人駭自驚張二十四筋推早好若教遲緩命遭亡

五臟六腑歌

心驚有熱作癡迷天河水過入洪池肝經有熱兒多病推動脾土能救命脾土有病食不進推動脾土效必應肺經有風咳嗽多可把肺經久按摩腎經有病小便澀推動腎水必救得大腸有病泄瀉多可把大腸用心搓小腸有病氣來攻橫開板門精寧通命門有病元氣虛脾土大腸八卦為三焦有病生寒熱天河六腑神仙訣膀胱有病作沉疴腎水八卦運天河膽經有病口作苦只有妙法推脾土五臟六腑各有推千金秘訣傳今古

五臟者心肝脾肺腎也

心臟

心額多青色驚痛臥不安赤時身壯熱黃燥汗難乾

心經有病熱癡迷天河水過入洪池八卦運行從兌重陰陽經脈要相宜

一退心經之熱以天河水為主推腎水推脾土退六腑運肺經運八卦離兌要重分陰陽揉小天心二人上馬掐五指節水底撈明月打馬過天河推天門入虎口揉鬥肘

肝臟

左臉腮青赤身軀發熱時肝懸筋脈急驚哭又攢眉

肝經有病人多痹推動脾土自能除八卦陰陽單展翅飛經走氣即安舒

一退肝經之症以脾土為主清天河水掐五指節飛筋走氣鳳凰單展翅按弦走推摩

脾臟

鼻燥身熱走血來名鼻衄青黃溲不利吐瀉冷傷物

脾經有病食不進補脾八卦陰陽並又開肺腑虎橫紋立時攻效如神聖

一脾土以補為主推三關運八卦艮要重分陰陽推四橫紋推天門入虎口

肺臟

右臉腮青白咳嗽無留停痰涎多嘔逆不食無精神

肺經有病咳嗽多離輕坎重久推摩腎水陰陽分左右免教咳嗽到沉疴

一退肺經之症以瀉肺為主推腎水分陰陽鳳凰單展翅二龍戲珠推天河水入虎口

腎臟

額赤主耳聾氣結小腸中閉塞膀胱路冷氣滯不通

腎經有病小便澀推動腎水即救得湯池上下小橫紋方知此是神仙訣

一退腎以腎經為主推三關退六腑二人上馬運水入土打馬過天河猿猴摘果丹鳳搖頭

六腑者大腸小腸命門三焦膀胱膽也

胃腑

鼻燥孩兒哭肺因熱有餘白青連口鼻吐瀉冷傷食

大腸腑

大腸有病泄瀉多揉臍尻尾按搓摩八卦陰陽分外間立地運動起沉疴

以大腸為主推脾土揉臍尻尾運八卦艮乾重離輕運肺經外間使按弦走搓摩

小腸腑

小腸有病氣來攻橫紋推罷板門從脾土三關皆有法情寧去病快如風

退小腸之症以橫門板門為主掐精寧推三關退肺經推脾土運八卦按弦走搓摩

命門腑

命門有病元氣虧八卦脾土大腸為飛筋走氣陰陽並天門虎口不相離

命門以脾土大腸八卦為主推三關運土入水分陰陽運肺經推天門入虎口飛筋走氣

三焦腑

三焦有病生寒熱天河六腑陰陽訣肺經脾土與天心五經八卦五指節

三焦之熱以天河六腑為主掐小天心推脾土運八卦掐五指節按弦走搓摩

膀胱腑

膀胱有病作沉疴腎水八卦運天河明月心經俱有法天心穴上更加摩

退膀胱之熱以腎水為主運八卦清天河水掐小天心穴掐二人上馬水底撈明月

膽腑

膽經有病口作苦忽聽驚響悸必多妙法推脾清腎水陰陽穴上要頻搓

一膽以推脾為主推三關分陰陽二龍戲珠烏龍擺尾按弦走搓摩

論陽掌推拿

一掐脾土屈指左轉為補凡人事瘦弱面黃臉赤飲食不進者用此法能開胃口

直指掐運為瀉凡實者用之能使人事爽健能消冷食

陽掌圖

一掐大腸側推入虎口凡水瀉痢疾用之

一掐心經二掐勞宮推上三關發熱出汗用之能開泄腠理如汗不來再以二扇門掐之此法最熱量人虛實用之男左手女右手

一掐肺經二掐離宮離起乾止當中輕兩頭重凡咳嗽嘔逆痰迷用此法溫之

一掐腎水二掐小橫紋凡小便紅赤往下退而清之小便短少往上推而補之此法涼

一掐總位清天河水凡口內生瘡遍身潮熱夜間啼哭四肢常掣用之

一掐腎下節二掐小橫紋三退六腑凡大小便秘結肚起青筋人事不省者用之

一分陰陽以大指分輕重掐之凡作寒作熱潮熱水瀉用之

熱陰重寒陽重陽屬火陰屬水

一運五經通五臟六腑之氣凡咽喉閉塞肚腹膨脹氣血不和用此法

一運八卦用九經三重之法凡胸膈飽悶痰氣喘急飲食不進者以此法用之咳嗽用離乾飲食不進用坎艮腎水枯渴氣喘用坤兌泄瀉用震巽

一掐四橫紋和上下氣血乳食不化手足搐掣用之

一掐小天心清補腎水凡男女眼向上此穴往下揉眼向下往上揉向左右居中重揉推板門穴可止氣喘肚脹之疾

一運水入土因水旺土枯運土入水因火炎上燥凡穀食不化水土不分用之

論陰掌推拿

一掐二扇門在手背上兩手掐揉中指為界小兒凡汗不來久掐此穴並及合骨乃發汗之法表臟腑之熱

一掐二人上馬在小指與無名指空骨筋中大指節掐之乃發汗補腎之法

一掐外勞宮左轉男為補右轉女為補凡小兒遍身潮熱肚大青筋用之

一掐一窩風止肚疼眼翻白一笑一死用之

一掐五指節溫和血脈凡風水驚傷四肢常掣面青色者用之

一掐陽池止頭疼

陰掌圖

一掐精寧穴氣急氣吼痰痞乾嘔用之

一掐威靈穴定心補虛止嗽急驚吊頸用之

論字說

一推者醫人以右手大指面蘸湯藥於其穴處向前推也故大腸心經肺經腎水皆曰推板門向橫紋橫紋向板門亦曰推三關六腑有(進退)推之別三關向手膊推六腑向手掌推脾土有補瀉之說直病者之指而推取進飲食之意亦謂之推分陰陽者以左右兩大指於陰陽穴處向前兩邊分故謂之分推也

一運者如掌上八卦自乾推起至兌上止周環旋轉謂之運如運土入水自脾土推至腎水止運水入土自腎水推至脾土止有水入土土入水之說故謂之運也

一拿者醫人於病者當穴處或掐或揉皆謂之拿也

凡推拿俱蘸湯藥太濕不著太乾傷膚須要濕幹得宜拿則不用水矣

汗吐下惟風寒急宜汗傷乳傷食急宜吐乳食積久則宜瀉至於風裹乳食者則汗下又不如吐之速也

凡小兒寒熱鼻涕或昏悶及一切急慢驚風等症醫人以右手大指面蘸蔥薑湯於鼻兩孔擦洗數十次謂之洗井灶以通臟腑之氣隨用兩大指蘸湯擦鼻兩邊數十下由鼻梁山根印堂數十又用中名小六指將病者兩耳扳轉向前掩耳門而以兩大指更迭上推從印堂而上左右分抹眉額眼胞各數十下至兩太陽揉掐之數十下隨將全指摩擦囟門頭腦數十又將兩大指拿兩太陽兩中指拿腦後兩風池穴(從腦下頸項上兩邊軟處即風池穴)一齊四指著力拿搖一會令其大哭即有汗(當時無汗以後自汗)又或用手擦兩肺俞穴(背兩邊反手骨邊軟處即肺俞穴但擦時要帶湯擦恐傷其皮)又揉肉勞宮一窩風掐二人上馬(此三穴載手圖中照病推拿之皆取汗之法也)風寒之症得汗即解蓋面部氣通臟腑推後須用手掌摩其頭面令乾恐汗濕不散反招風邪汗後推脾土以收之

凡風寒乳食迷悶不爽不思乳食或咳嗽多痰並一切急慢驚風不論久暫先用取汗隨將左手托住後腦令頭向前用右手中指插入喉間按住舌根令其嘔噦或有乳者即吐乳有食者吐食有痰者吐痰若初感者一吐之後即減隨照症推之但孩童有齒者並牙關緊者用拿牙關法以筆管填其齒齦然後入指庶不著咬又須入指從容恐指甲傷喉蓋小兒多風寒乳食傷久之停積胃脘隨感他症試一吐之病自愈矣此吐法能導五臟六腑之滯又有板門推下橫紋而吐者終不如按舌根之捷若用吐藥者風斯下矣

凡不語小兒惡哭不止者肚疼也即令一人抱小兒置膝上醫人將兩手摟其腹久久揉之又揉摩臍左右旋轉百回(每回三十六)隨用兩手於肚兩邊下推兩膀胱下推或從心推下小肚此下瀉之法也又有橫紋推向板門者當與揉臍法並用之久久自然消化

手上推拿法

凡推俱有次序先用面上取汗次或用嘔然後分陰陽推三關及六腑如飲食先脾土泄瀉先大腸傷風先肺經次及八卦橫紋橫門天河之類其應用手法開後但男先左手女先右手

天門入虎口

大指食指中間軟肉處為虎口醫人用左大指壓屈病兒大指從命關推起至虎口止又將大指鑽掐虎口又或從大指尖推入虎口總謂之天門入虎口

(此法能清脾消脹生血順氣人弱黃瘦血氣不和用)

黃蜂入洞

醫用兩大指屈於病耳名板耳掩耳門此法開關清熱而能通氣(又云)從總心經上起遂步而行跳至曲池窩一掐若蜂之入洞也能化寒取熱兩手並行

推運天河水

用右手拿住左手總經將左手大指往上推之取天河水過入洪池(治心經之火)

赤鳳搖頭

醫用右手大指食指拿病兒大指頭搖擺之向胸內擺為補向外擺為泄(又云)醫將一手拿病兒曲池將一手拿病兒總心經搖擺之為搖抖肘亦向胸為補向外為泄此法治驚

打馬過天河

中指午位午屬馬醫人開食中二指彈病兒中指甲十餘下隨拿上天河位搖按數次隨用食中二指從天河上密密一路打至手彎而止此法生涼退熱

水裡撈明月

醫人從內勞宮用食指旋轉如擂物狀(男左女右)口吹涼氣以去熱如欲溫口呵暖氣推上天河孩小者以指面密密行數次若熱甚以水置病兒手中此法退熱呵暖氣亦能發汗

飛經走氣

醫人將大指到孩總位立住去將食中名三指彼此遞向前去從內關行至手彎及肩井而止如此數次能開關通竅舒氣運經

按弦搓摩

用兩手按合左手兩傍往上而行(又云)搓病兒關上關中關下輕輕慢慢而搖

雙龍擺尾

大小指伸中三指屈按病兒中名二指搖食小二指是名擺尾(又云)將小兒兩耳提上耳尖發熱扯下耳珠取涼凡氣吼發熱提之數次即見和平

二龍戲珠

將大指二指擦病兒兩鼻邊能治二便閉結鼻塞運氣化痰亦治眼吊將二指掐兩耳若眼向左須右重眼向右須左重眼向上則下重眼向下則上重

雙鳳展翅

醫將右手食指拿病兒大指屈壓內勞宮大指拿外勞宮又將大指跪頂外一窩風並食中二指拿住內一窩風右手搖動(此法能溫能熱)

周身穴圖推拿左右相同圖
背上六推骨節法圖

猿猴摘果

醫人以手牽病人兩手時伸時縮如猿猴之摘果然或尋至螺螄穴摘之或從六腑至曲池乃上清下補之法

身中十二拿法(穴載類) 周身圖拿即揉掐

一拿兩太陽穴 屬陽明經能醒

二拿耳後穴 屬腎經能去風

三拿肩井穴 屬胃經能出汗

四拿奶傍穴 屬胃經能止吐

五拿曲池穴 屬腎經能止痛

六拿肚角穴 屬太陽能止瀉

七拿百蟲穴 屬四肢能止驚

八拿皮罷穴 屬肝經能清神

九拿合骨穴(即總位) 通十二經能開關

十拿魚肚穴 屬小腸經能止瀉省人事

十一拿膀胱穴 能利小便

十二拿三陽文穴 能通血脈

治男女諸般症候並治法

口中插舌乃心經有熱退六腑水裡撈明月清天河為主

四肢冷弱推三關補脾土四橫紋為主

頭向上運八卦補脾土為主

眼翻白推三關擦五指節為主

四肢亂舞掐五指節清心經為主

口渴是虛氣大推天河水為主

肚腹響是虛氣分陰陽推脾為主

口吐有痰白涎推肺經為主(吐法急用)

四肢掣跳寒熱不勻掐五指節分陰陽為主

啞子不言是痰迷心竅推肺經為主

眼不開氣血虛推腎水為主

眼白推腎水運八卦為主

眼翻白偏左右拿二人上馬小天心為主

頭偏左右有風分陰陽擦五指節為主

面虛白唇紅推脾土腎水為主

氣吼虛熱補脾土推腎水為主

遍身潮熱乳食所傷推脾土腎水為主

口唇白氣血虛補脾為主

肚腹脹氣虛血弱補脾土分陰陽為主

青筋裹肚是有風補脾土掐五指節為主

吐乳有寒分陰陽補脾土為主

飲食雖進人瘦弱有火退六腑清天河水為主

眼向上分陰陽推腎水運水入土為主

哭聲號叫推心經分陰陽為主

鼻流清水推肺經為主

四肢向後推肺經脾土擺尾為主

眼黃有痰清肺經推脾土為主

口歪有風推肺經掐五指節為主

掐不知痛有風麻木推脾土掐五指節為主

大小便少退六腑清腎水為主

到晚昏迷推肺經為主

咬牙補腎水分陰陽為主

哭不出聲清心經分陰陽掐威靈穴為主

哭聲不出推肺經擦四橫紋為主

遍身掣有風補脾掐五指節鳳凰單展翅為主

臉青推三關推肺經為主

手抓人推心經退六腑為主

身寒掣推三關揉湧泉為主

臨晚啼哭心經有熱清天河水為主

大叫一聲死推三關拿合谷穴清天河水撈明月為主

肚痛擦一窩風並拿肚角穴為主

乾嘔推精寧穴為主

鼻流鮮血是五心熱退六腑清天河水撈明月為主

兩眼看地補脾土推腎水擦四橫紋為主

一掣一跳推心經掐五指節補脾為主

卒中風急筋吊頸拿合谷穴掐威靈穴為主

以上治法雖各有主然各經俱要推之偏推偏妙有益無損醫者留心焉

諸經症候並推治法

胎驚落地或硬或軟不開眼不作聲胎中多毒每次分陰陽五七十推三關五七十退六腑五七十推脾土五七十

上用熱水推如再不醒用燈火於腦頂並二湧泉穴各一焦又不醒不治又俗傳呼其父之乳名即醒者一試之可也

臍風驚

初生一二日舌硬托乳頭搖眼閉哭不出聲口吐白沫左右牙根上下並口上齶俱覺有硬梗帶藍白色如雞魚脆骨樣或白點如粟米大初生但見有此症急速宜治然此症初起人多不覺在一二日間就要留心凡嬰初生下地受風即生此症治之在三日內外即可愈若至四五日便費手越五日斷不治矣近日此症極多先尋糖雞屎同好香墨研之聽用先以大針將根齶間硬梗一一劃破重些不妨即用青絹布片水濕扭干包食指頭蘸屎擦劃破處輕者一次即愈重者如前法再用一次即愈重甚如前法再用一次無不愈矣如兒口不開大人用左手大指二指拿其牙關穴即開便於用針若拿不開則重矣其病端在四日何不趁早防之

每次分陰陽五七十 推三關五七十 退六腑五七十 運八卦五十 推肺經五十 重者天心穴臍上兩大指面顛各用燈火一壯推臍上三壯輕者不必燈火予屢試屢驗活人甚多上用蔥薑湯推之

蛇絲驚

口中舌常吐四肢冷乃心經有熱

每次分陰陽一二百 推三關一二百 退六腑一百 清天河水二百 運八卦一百 撈明月五十 汗吐法先用

上麝香水或蔥薑湯推之將老米泔水洗口蛤粉搽太陽並湧泉穴二處

馬蹄驚

頭向上四肢亂舞感風被嚇推脾土為主

每次分陰陽一二百 推三關二百 退六腑一百 脾土推補各一百 運八卦一百 擦四橫紋五十 清天河水一百 揉太陽五次 搖頭二十 掐二人上馬五十

汗吐法先用

上用姜水推將薑蔥杵爛敷膝腕取微汗用布裹之一二時忌乳食半日

水泄驚

肚響遍揣軟眼翻白口作渴因乳食所傷寒熱不調以脾土大腸為主

每次分陰陽二百陽邊多分 推三關一二百 推大腸一二百 脾土推補各一百 板門推向橫紋五十 摩臍及腰眼氣龜尾各二三百 用右掌心輕輕於臍腰龜尾摩蕩左右旋轉各五十男要左旋多些女要右旋多些(四六分用) 推委中後承山各五七十

上姜水推之將蒜搗爛隔火紙敷臍量人大小大者敷一飯時小者敷一茶時大者禁乳食兩時小者禁一時以茶湯洗口然須分寒熱此治寒法若熱方具雜症內(龜尾即尾脊穴)

鯽魚驚

口吐白沫四肢擺動眼動有寒被嚇

每次分陰陽一二百 推三關一二百 退六腑一百 推肺經二百 運八卦五六十 脾土推補各一百 清天河水一百 運土入水五十 推腎水五十 抖肘五十 掐五指節數次 掐二人上馬數次 汗吐法先用

上用薑蔥湯粉搽腦頂揉母乳水捏去陳積者方與之食不可太飽忌風凡病推後與之乳或食俱勿令飽所謂要得小兒安多受飢與寒總之勿令傷食養子之良法是也

烏鴉驚

大叫一聲即死手足掣口開目閉被嚇有痰

每次分陰陽二三百 推三關一二百 退六腑一百 推肺經二百 清天河水一百 脾土推補各二百 推腎水一百 運八卦五十 揉內勞宮二百 取微汗如不醒拿合谷穴或拿中指尖即醒二拿法載前汗吐法中要用

潮熱驚

口渴氣吼昏迷先被乳食所傷後感風寒臟腑熱糞青色清天河水與水裡撈明月為主

每次分陰陽二百陰多陽少四六分用 推三關一百 退六腑二百 清天河水一百 撈明月五十 掐五指節數次 運八卦五十 揉內勞宮一百 汗吐法要用

上蔥水推之忌乳食片時如口中有瘡多清天河水退六腑

肚脹驚

氣喘眼翻白作泄傷食感寒脾土症

每次分陰陽二百 推三關一百 推肺經一百 脾土推補各二百 推腎水一百 掌揉臍二三百左右旋男左旋多女右旋多四六分 運八卦五十 擦四橫紋五十

上姜水推之忌生冷如泄揉腰臍龜尾各二百 載前水泄驚嚇

夜啼驚

一哭一死再無住時手足掣跳被嚇乳食過度之症

每次分陰陽一百 推三關一百 退六腑二百 推心經一百 清天河水一百 推肺經一百 推腎水一百

展翅五十 運八卦五十

上用鹽姜水推之少與乳食

宿沙驚

早晚昏沉人事不省咬牙寒熱不均所致

每次分陰陽二百 推三關二百 退六腑二百 撈明月一百 脾土推補各一百 運八卦五十 推肺經一百 搖頭二十 擦四橫紋五十 清天河水一百

上用蔥水推之節其飲食

急驚

手捏拳一撒一死口偏眼歪受風被嚇之故先拿合谷穴或中指尖令醒隨用吐法(法俱見前)

每次分陰陽三百 推三關二百 退六腑一百 推補脾土各一百 推肺經二百 掐五指節數十次 清天河水二百 運八卦一百 推腎水一百 揉內勞宮二百

汗吐法第一要緊用

上蔥椒研水推之水調蛤粉搽頭頂心太陽手足掌心禁風忌乳食

慢驚

逐日被嚇眼偏口喎四肢軟拽氣無時此非一時之病不可治之太過

每次分陰陽二百 推三關二百 退六腑二百 推補脾土各一百 推肺經一百 運八卦一百 搖頭五十

推腎水二百 小天心久揉之亦可 用吐法

上用麝香研水或蔥薑湯推之米泔水洗口蓖麻子研作餅傅湧泉兩太陽

彎弓驚

四肢向後頭靠向胸哭不出聲

每次分陰陽二百 推三關二百 退六腑一百 推腎水二百 推肺經三百 運八卦一百 擦四橫紋五十 脾土推補各一百 雙龍擺尾十次 汗吐法要用

上薑蔥湯推之水調蛤粉塗手足掌心四處

天吊驚

眼向上哭聲號叫鼻流清水乃食後感寒被駭也

每次分陰陽陰一百陽二百 推三關一百 推補脾土各一百 運八卦五十 推腎水一百 雙龍擺尾三十 揉內勞宮三十 汗吐法要用

上用薑蔥湯推之禁乳食一時如不止用取痰法吐其痰

內吊驚

咬牙寒戰掐不知痛食後感風被駭

每次分陰陽二百 推三關二百 退六腑二百 推肺經三百 天門入虎口五十 清天河水一百 推腎水一百 運八卦五十 揉內勞宮一百 取微汗吐法忌用

上用薑蔥湯推之忌風節乳食蔥枝杵餅貼頭頂心一時

盤腸驚

氣吼眼黃肚起青筋飲食俱進人事瘦弱大小便短少因六腑有寒而致

每次分陰陽各一百 推三關二百 退六腑一百 推脾土二百 推四橫紋二十 推大腸二百 推腎水一百 運八卦二十 運水入土一百 揉腰臍龜尾二百 揉內外勞宮各一百 天門入虎口十下 汗吐法可用

上薑蔥湯推之忌生冷以艾絨敷臍蓖麻子為餅敷兩腳心

鎖心驚

鼻流鮮血唇眼皆紅眼角生屎無時此由火盛所致

每次分陰陽陰二十陽一百 推三關五十 退六腑二百 清天河水一百 推腎水一百

上用蔥湯推之水調蛤粉搽兩太陽兩腳心搽後退涼方可如再熱難治

鷹爪驚

兩手抓人眼閉不開叫哭不時被嚇並乳食所傷肺經受風心經有熱

每次分陰陽一百 推三關一百 退六腑二百 推補脾土各一百 運八卦五十 清天河水一百 推腎水一百 打馬五十 手足二彎處揉拿之揉內勞宮一百 汗吐法可用

上椒湯推之如甚以麻線扎其兩中指用花針刺挑指頭出血以泄其心火

撒手驚

手足掣動口眼喎斜咬牙挫齒因先寒後熱治心經為主

每次分陰陽陽一百陰五十 推三關一百 退六腑一百 推四橫紋五十 天門入虎口二十 清天河水一百

運八卦五十

上蔥水推之忌乳食細茶煎湯洗口忌見風節乳食

嘔逆驚

肚脹四肢冷吐乳食胃有寒乳食傷

每次分陰陽陰一百陽二十 推三關二百 退六腑八十 推肺經一百 脾土推補各一百 運八卦五十 仍要先用汗吐法

上姜水推之如胃間有積乳積食仍用吐痰法吐之不妨最要少與乳食多飢為上

烏沙驚

唇嘴皆黑筋亦黑食後風邪入肺也

每次分陰陽二百 推三關二百 退六腑一百 推脾土一百 推肺經一百 運八卦一百 掐二扇門數次

揉外勞宮數次 汗吐法要用

上薑蔥湯推之要忌乳如沉重用吐痰法吐之要量人虛實久者少吐近者多吐過後有虛汗出者多補脾土八卦

看地驚

手捻拳眼看地口不言嘴歪斜

每次分陰陽一百 推三關一百 退六腑一百 運天河水一百 推脾土一百 推心經五十 推肺經一百

按弦八十 揉鬥肘二十 汗吐法急用

上薑湯推之再用皂角燒灰存性為末以醋和作餅貼在囟門上一時或用神麯醋和敷臍上亦可

雜症治法

一治肚疼

每次分陰陽二百 推三關一百 退六腑一百 推脾土一百 天門入虎口十 抱手揉肚二百 揉一窩風穴五十 掌心揉臍一二百 吐法可用上滾水推用艾捶餅貼臍忌乳食要常帶飢

一治火眼

每次退六腑一百 清天河水三十 運八卦五十 推腎水一百 將田螺搗敷太陽穴

上用滾水推或茶湯亦可

一治氣腫

每次分陰陽二百 推三關二百 退六腑二百 推脾土三百 運水入土一百 天門入虎口五十 將麝香杵螺螄車前草敷丹田

上滾水推或淡醋亦可要汗戒見風

一治水腫

每次分陰陽二百 推三關二百 退六腑二百 推脾土三百 運水入土一百

上用薑蔥湯推之忌鹽並生冷物乳食少用

一治黃症

每次分陰陽二百 推三關一百 退六腑一百 推腎水一百 推脾土三五百 運土入水一百 上用薑蔥湯推之山楂煎湯不時服

一治痰迷心竅

每次分陰陽二百 推三關一百 退六腑一百 推肺經一百 推心經五十 推四橫紋五十 運八卦五十 揉內勞宮五十 天門入虎口五十 掐五指節數次 吐法急要用

上用麝香水或薑蔥湯推之用吐痰法吐之如重用燈窩油雞毛蘸掃喉中即止

一治走馬牙疳

每次分陰陽二百 推三關一百 退六腑二百 清天河水二百 撈明月五十 搖頭三十

上用麝香水或薑蔥湯推之五倍子燒灰存性黃連罏底等分為末搽之但搽藥時須於夜間與日間睡著時用物枕其頸令仰臥張口方便於用藥若是醒時搽藥必為涎水所流終無益也

一治頭腫

每次分陰陽二百 推三關二百 退六腑一百 推脾土一百 揉兩太陽五十 運八卦二十 揉內勞宮三十 汗法要用

上用姜水推之用蔥為餅敷臍忌乳食少用或用艾餅敷頭頂

一治痰瘧

每次分陰陽二百 推脾土二百 退六腑一百 運八卦五十 推四橫紋三十 揉臍一百二十 揉內勞宮三十 汗吐法要急用

上用薑湯推之忌生冷桃葉研餅敷湧泉穴

一治食瘧

每次分陰陽二百 推三關二百 推脾土二百 退六腑一百 推腎水一百 天門入虎口二十 運八卦二十 揉內勞宮三十 汗法要用

一治虛瘧

每次分陰陽二百 清天河水二百 推三關二百 退六腑一百 推脾土三百 運八卦一百 拿二人上馬三十

上薑蔥水推忌風生冷桃葉研敷腳心

一治邪瘧(往來不時為邪)

每次分陰陽二百 清天河水二百 推三關一百 推肺經一百 掐五指節二十 推四橫紋二十 運水入土五十 拿二扇門三十 揉內勞宮二十 汗法要用

上薑蔥湯推忌生冷用獨蒜一枚杵爛隔夾紙敷內間使大兒久敷小兒少敷或桃葉搗敷湧泉穴(內間使即天河水處)

一治紅痢

每次分陰陽二百 推三關一百 退六腑二百 推大腸二百 運水入土一百 板門推向橫紋五十 摩臍及腰根並龜尾各一百二十 推委中後承山各五十

上蔥水推之黃連甘草各等份煎湯與服

一治白痢

每次分陰陽二百 推三關二百 推脾土一百 退六腑八十 推大腸一百 運水入土一百 板門推向橫紋五十 摩臍及腰根並龜尾各一百二十 推委中後承山各五七十

上用蔥姜水推之忌生冷甘草黃連各等份煎湯服之

一治赤白痢

每次分陰陽二百 推三關一百 推脾土一百 退六腑一百 運八卦五十 推大腸一百 板門推向橫紋五十 摩臍及腰根並龜尾各一百二十 推委中後承山各五七十

上蔥姜水推之忌生冷艾葉花椒研餅敷臍以絹布護之愈後去之

一治禁口痢

每次分陰陽二百 推三關一百 推脾土二百 退六腑一百 推大腸二百 板門推向橫紋五十 摩臍及腰根並龜尾各一百二十 推委中後承山各五七十

一治疳積黃疸(面口白肌膚瘦發稀豎肚大者是也)

每次分陰陽二百 推三關一百 推補脾土各二三百 退六腑一百 推腎水一百 抱肚揉一百 摩臍左右施各一百

以上諸症治無遺法猶恐學者忽略又編次手法捷要歌訣於左以便記誦以致叮嚀不厭重複也