餘年十二，先母周夫人見背，先君子君輔公杜門讀書，道義自許，口不道阿堵字，以故家貧甚。嘗寄食子佩舅氏家，舅氏撫教有加焉。於時明發有懷，因思生戚，往往大病。每於誦讀之暇，間覽方書，先君子遂謂小子曰：「汝有意於此乎？古人不得為良相，每願為良醫，蓋良相良醫其功正相等耳。果能精之，則可以自療並可以療人，亦內典所謂自利利他之道也。」予拜訓之下，深謝不敏長，而遭滄桑之變，寄跡於穹隆之陽。

人有疾者，按方加減與之，所投輒效，因而叩戶求方者殆無虛晷。竊思古人陳案，雖各臻其妙，然論多方雜，未易窺測，不免楊朱之嘆。故於晨窗夕幾，究心《靈》《素》，博涉群書，斟酌盡善，成《山居述》四卷，有論有方，有經有變，頗備苦心。但力綿不克就梓，久置庋閣。

今年春，偶公遜叔過齋頭，見而閱之，謂曰：「汝有此而不與人共之，不亦同於懷寶迷拜者乎？且汝先子之言具在，顧其忘諸？」予蓋唯唯謝不敏長。夏無事，因於《山居述》中簡其要者為主，方隨症加減，一症一方，以見其常，加減附論以通其變，編為俚句，名曰《說約》，庶幾學岐黃者得會歸之源，去煩苦之失耳。若曰從此活人，功與調元者等，則予豈敢？

《經》曰：望其五色，以知其病。故望色者，活人之首事也。《靈樞經》曰：以五色命臟，青為肝，赤為心，白為肺，黃為脾，黑為腎。《內經》云：五臟之氣，色見青如草茲者死，黃如枳實者死，黑如炲者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之見死也。青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五色之見生也。生於心如以縞裹朱，生於肺如以縞裹紅，生於肝如以縞裹紺，生於脾如以縞裹栝樓實，生於腎如以縞裹紫，此五臟所生之外榮也。《內經》以一色之中而分平、病、死三等，至《靈樞》又分明臟腑部分及浮沉淺深夭澤散摶等法。蓋以其道之不容忽也。

予略陳其要：夫五色有光明亮是也，五色有體潤澤是也。光者無形為陽，陽主氣；體者有象為陰，陰主血。氣血俱亡，其色沉晦枯槁，《經》所謂草茲、枳實、炲、衃血、枯骨五者是也。氣血尚存，其色光明潤澤，《經》所謂翠羽、雞冠、蟹腹、豕膏、烏羽五者是也。此五色雖為可生，終為一臟之色獨亢，亢則害病也，非平也。蓋平人五臟既和，其一臟之色必待其旺而始榮於外。其榮於外也稟胃氣而出於皮毛之間，胃氣色黃，皮毛色白，故云如縞裹。如縞裹者，朦朧光澤，雖有形影，猶未燦然。內因氣血無乖，陰陽不爭，五臟無偏勝故也。苟或不然，五臟衰敗，其見色也，昔之朦朧者一變而為獨亢，昔之光明者一變而為沉濁，昔之潤澤者一變而為枯槁，甚至沉濁枯槁合而為夭，是光體懼無，陰陽氣血俱絕，不死又何待哉？《六節藏象論》曰：草生五色，五色之變不可勝視。至於臟腑部分，容色上下淺深散摶等法，未能盡陳容於望色，全書中述之。

《經》曰：聞而知之謂之聖。如辨音者，聽其聲，即可以知其物。雖非玄述，誠非淺易，蓋不由音律之道造，必於靜定中得也。予姑以經書中要者言之。《經》曰：肝在音為角，在聲為呼；心在音為徵，在聲為笑；脾在音為宮，在聲為歌；肺在音為商，在聲為哭；腎在音為羽，在聲為呻。口出無倫，譫語也（有虛有實）。無稽怒叫，狂言也（實證）。出言壯厲，先輕後重者，外感也。語立懶怯，先重後輕者，內傷也。語不接續，鄭聲也。無人始言，獨語也（三證屬虛）。鼻塞聲重，傷風也。聲啞唇瘡，狐惑也。卒口噤，背反張，痓證也。鼻鼾語塞，風溫也。錯語呢喃，出言不正，熱證也。心下汩汩有聲，先渴後嘔，停水也。喉中轆轆有聲，痰也。腸若雷鳴，氣不和，濕也。小兒驚風，口不能言，心熱也。無還聲，為鴉聲，死症也。雜病發喘，癆瘵聲啞，危病也。以上種種，若能細察，實能活人。至於聞其五音，以知其所苦，是神聖之道存乎司命者之方寸耳。

示吉曰：望聞問切，察病之四法也。望色聞聲切脈，古人反復言之。至於問而知之之謂工，先哲尚未發明，不無有疑焉，何以故？如至病家，問其瀉痢，以知其瀉痢；問其寒熱，以知其寒熱則淺矣，必非古人之意也。即至病家，問其病起於何日（日少為新病，實證居多，日多為久病，虛證居多）？曾食何物（食水而痢，藥用水煎。如傷肉食，用草果、山楂之類，詳傷食本條）？曾有怒、勞、房欲等事（怒則傷肝，勞則內傷元氣，房勞則傷腎）？及問初起何症（如初起頭痛、發熱、惡寒屬外感；如初起心腹疼痛及瀉痢等病，俱屬內傷）？後變何病（如痢變瀉變瘧為輕，瘧瀉變痢為重，先喘後脹病在肺，先脹後喘病在脾，先渴後嘔為停水之類）？今口渴思飲否（口不渴，內無熱也；口渴欲飲為熱。老人口乾，不思飲主津液少。若漱水不欲咽，主蓄血、主陰極發燥）？喜熱喜冷否（喜熱內寒，喜冷內熱）？口中淡苦否（苦熱鹹寒，虛淡甘，脾熱成疳，傷食口酸）？思食否（傷食不思食，雜症思食為有胃氣則生，否則無胃氣則死）？胸中寬否（不寬傷食，候積氣滯之證？腹中有無痛處否（無痛病不在內主虛，有痛處主食積痰血之類，有痛處手按則減者為虛）？大小便如常否（小便秘結，黃赤為熱，清白為寒，濁如米泔為濕熱下陷。大便秘為實為熱，自利為虛，暴瀉暴痢為實，久瀉久痢為虛，下黃赤為熱，下清白為寒）？足冷暖否（足暖陽證，足冷陰證。乍冷乍溫便結屬陽，大便如常屬虛）？及平日勞逸喜怒憂思並喜食何物（勞則氣散，逸則氣滯，喜傷心，怒傷肝，憂傷肺，思傷脾，恐傷腎。喜食厚味則生痰，醇酒則發熱）？種種問法，實為活人之捷徑。然以此而盡古人問而知之之義，尤未也。

予於靜定之中，若有所悟。蓋今人之病，如咳嗽、發熱、瀉痢、諸痛，俱病之總名也。一症之中各有火有寒，有痰有氣，有虛有實，致症之原不同。如治咳嗽問得有火證，即作火治，有痰有氣證，即作痰氣治。因此一問，舍病名而治病原，庶合古人之心也。昔丹溪翁名擅千古，亦不過每症分出寒熱虛實痰火血氣等件，隨證調治。此豈有異人之目，洞見臟腑者乎？亦惟問其症以知之也。予何人？斯敢參未議！但願學岐黃者，見痰即攻痰，見火即治火，見食即消食，莫為病之總名所拘也。

頭者，諸陽之會也。頭重視身，名天柱骨倒，元氣敗矣。因於濕，首如裹。蓋至卑之邪，而犯至高之位，其象有物以裹其首也。又有頭搖、頭眩、頭暈者，《經》所謂徇蒙招尤，目瞑耳聾也。蓋為如有物以蒙其首，招搖尤甚，又兼瞑聾，是下實上虛之故（有痰有火，有虛有風）。

額，南方也。《經》曰：心熱病者，額先赤。若青黑色現，主有暴疾。

目，肝之竅也。《經》曰：肝病者，眥青。脫陽者見鬼，脫陰者目盲。氣脫者目不明。陽氣盡，陰氣盛則目瞑。欲愈之病目眥黃。目赤主熱，白睛黃主黃疸，眼胞腫主風主濕。開目見人病屬陽，閉目不見人病屬陰。凡病目明，能識見者，可治。若睛昏不認人，或目上視，或眼小目瞪直視，或目斜視，或目睛正圓，或戴眼反折，或眼胞陷下，皆死症也。若病人目睛微定，暫時稍動者，屬痰，宜吐。若目中不了了，大便不通者，宜下。

鼻者，肺之官也。肺病喘息鼻張。《經》曰：脾熱病者，鼻先赤。凡鼻色青者腹中痛，微黑者有水氣，黃者小便難，白者為氣虛，鮮紅有留飲，鼻孔乾燥者必衄血，鼻燥如煙煤屬陽毒熱極，鼻孔冷滑而黑屬陰毒冷極，鼻燥息如鼾睡屬風溫，鼻塞濁涕者屬風熱，鼻流清涕者屬肺寒，鼻孔痔脹者屬肺熱有風。

《經》曰：心病者，顴赤。腎病者，顴與顏黑。黃赤色出兩顴，大如拇指，主卒死。肝熱病者，左頰先赤；肺熱病者，右頰先赤。

耳者，腎之竅也。《經》曰：耳焦枯，受塵垢，病在骨。精脫者，耳聾。耳間青脈起者，掣痛。足少陽經絡亦繞耳而入耳，故暴病耳聾耳腫耳痛耳旁紅，皆屬少陽風熱。

《經》曰：唇舌者，肌肉之本也。脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌萎，人中滿，人中滿則唇反，唇反者甲篤乙死。

《經》曰：足少陰氣絕，則骨肉不相親，而肉軟卻齒長而垢，發無潤澤，戊篤己死。足厥陰氣絕，唇青舌卷囊縮，庚篤辛死。凡病人舌乾口焦，為脾熱。焦而紅者吉，焦而黑者凶。唇口俱腫赤者是熱極，青黑者是寒極。口苦者是膽熱，口甜者是脾熱，口燥咽乾者腎熱，舌乾口燥者是心熱，口噤咬牙者是風痓，唇口生瘡聲啞者是狐惑，齒燥無津液是陽明熱極，前板齒燥脈虛者是中暑，唇口舌苔斷紋者難治，唇色白者主失血主虛，唇口燥裂是脾熱，齒如熟齒者難治。若唇青舌卷，唇吻反青，環口黧黑，口張直氣，口如魚口，顫搖不止，氣出不返者，死。

頦為北方腎水象也。《經》曰：腎熱病者，頦先赤。色赤又主腎與膀胱氣滯熱結而小便不通。

舌，心之苗也。《經》曰：心病者，舌短卷，顴赤。少陰氣厥逆走上，則齧舌。凡見舌乾、舌碎、舌裂，主心火甚旺。總之舌鮮紅濕滑者吉，燥澀者凶。舌上白苔者，胸中有寒，丹田有熱，故苔白而滑，未入乎腑，邪在半表半裡間，法當和解。舌上黃苔者，必燥渴，胃腑有邪，法當下之。舌上黑苔，燥生芒刺者，必燥渴，皆極則難治也，法當急下。若不燥渴，身不熱，舌上黑苔而滑者，屬陰寒，法當急溫。若舌卷焦黑而燥者，陰毒熱極，亦當下之。若舌青而苔滑，無熱不渴者，陰毒寒極，亦當溫之。凡舌色鮮紅者吉，青黑者凶。而紫者為陰寒，赤而紫者為陽熱也。但見舌硬、舌卷、舌腫、舌短、舌強囊縮者，難治也。

《經》曰：頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣。背者，胸中之府，背曲肩隨，胸將壞矣。腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。膝者，筋之府，屈伸不能，行則僂俯，筋將憊矣。骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。病人身輕自能轉動者，易治；身重不能轉動者，難醫。掌中熱者，腹中熱；掌中寒者，腹中寒。四肢倦怠者，主中氣不足。手足牽引，口噤難言者，名曰風證。四肢強直，口噤頭搖者，名曰痓證。叉手冒心，多因過汗。尋衣摸床，名曰撮空。腳手難移，身重而痛，小便短赤，名曰風溫。若身熱口渴，揭去衣被，揚手擲足，脈來有力，陽也、熱也、實也。無熱不渴，欲得衣蓋，或身重足冷，倦臥惡寒，或好向壁臥，閉目不欲見光明，懶與人言，陰也、寒也、虛也。總之，身輕，手足和暖，開目欲言者吉；若身汗如油，喘而不休，形體不仁，乍靜乍亂，脈浮而洪者死。皮膚潤澤者生，枯燥者死。形如枯骨，脈脫者死；大骨枯槁，大肉陷下者死。若看小兒，更有八候之說：兩手伸縮曰搐，十指開合曰搦，勢如僕曰掣，頭偏側曰顫，身仰後曰反，臂如開弓曰引，目直似怒曰竄，露睛不活曰視。凡此者，風痰驚熱所為，大人亦常犯之。

《脈要精微論》曰：尺內兩旁則季脅也（季脅，穴名，尺內，尺澤之內；兩旁，尺之外側也）。尺外以候腎，尺裡以候腹中（腎有二枚，二尺候之。候腹中者，所以候大腸、小腸、膀胱之疾）。附上左外以候肝，內以候膈，右外以候胃，內以候脾（附上，尺之上關位也。肝主賁，賁，膈也。不及膽者，寄於肝部也）。上附上，右外以候肺，內以候胸中（上附上，關之上寸位也。胸中，氣管也）。左外以候心，內以候膻中（膻中，氣海也）。前以候前，後以候後。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，小腹腰股膝脛中事也。

示吉按：《經》曰：持脈有道，虛靜為保。　古之神聖尚以虛靜是戒，今之學者，非古誰遵？而臟腑三部不能一定於胸中，寧言虛靜乎？舊《訣》以經絡相為表裡，大腸小腸列於二寸，蔡西山、戴同父、滑伯仁復以二腸之病候於尺中，至先師李士材非之尤甚，及考丹溪《脈訣》二法並載。予以為信，招辨之《訣》奚不遵岐黃之典？上從胸喉，下至膝脛，三焦有序，內外無乖，由此而再加虛靜之功，豈復有指下難明之誚耶？

寸關尺者，從魚際至高骨卻有一寸，故名寸；從尺澤至高骨卻有一尺，故名尺;　寸陽尺陰，高骨為陰陽之關界，故名關。從關至魚際，《經》云上竟上也；從關至尺澤，《經》云下竟下也。膽寄於肝，大小腸膀胱統於腹中，故《經》文不及之。

黃帝曰：診法何如？岐伯對曰：診法常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食未進，經脈未盛，絡脈調勻，氣血未亂，故乃可診有過之脈。

黃帝曰：平人何如？岐伯曰：人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息脈五動，閏以太息，命曰平人。平人者，不病也。醫不病，故為病人平息以調之為法。

《脈經》曰：欲持其脈，令仰其掌，男先取左，女先取右，醫者覆手以中指切至高骨，定其關位，次下食指切至關前以定寸位，再下名指切至關後以定尺位。

叔和曰：下指之際，宜相病人長短肥瘦。人長臂亦長，指下宜疏；人短臂亦短，指下宜密；瘦人膚薄，持之勿重；肥人膚厚，持之勿輕。

《樞要》曰：持脈之道有三，輕手循之曰舉，重手取之曰按，不輕不重，委曲求之曰尋。初持脈時，宜先輕手舉之以察其浮，如脈浮膚上，陽也，腑也，內應心肺；再重手按之以察其沉，如沉脈肉下，陰也，臟也，內應肝腎；又再不輕不重，中而取之以察其中，如脈行於血肉之間，中和之應也，內應脾胃。若浮中沉俱不見，則委曲而求之，若隱若見，三部皆然，則為陰陽伏匿之脈。

《經》曰：春胃微弦曰平，夏胃微鉤曰平，長夏胃微軟弱曰平，秋胃微毛曰平，冬胃微石曰平。診家當隨四時而察胃脈，慎勿持一。東垣云：不病之脈，不求其神而神無不在也；有病之脈，則當求其神之有無。蓋言不論脈之數熱遲寒，脈來有力，即為有神，但清其熱溫其寒自已。若遲數無力，是為無神，根本不固，將何所恃耶？

秦越人云：男子生於寅，寅為木，陽也；女子生於申，申為金，陰也。故男脈在關上，女脈在關下，是以男子尺脈恆弱，女子尺脈恆盛，是其常也。反者男得女脈，女得男脈也。男得女脈為不足，病在內；女得男脈為太過，病在四肢。右得之病在右，左得之病在左，隨脈言之也。

《脈法》曰：反關脈者，脈不行於寸口，由列缺絡入臂移手陽明大腸之經也，以其不順行於關上，故曰反關。有一手反關者，有兩手反關者，此得之於有生之初，非病脈也，令人覆手診之自見。《經》曰：凡陰之所在不應，不應者仰手而沉。覆手而沉也。是天地之氣使然，診家當先識運氣及南北二政之理，若不知而誤治之，反伐天和。

浮中沉伏，脈之上下也。浮者為上（浮於膚上，舉之有餘，按之不足），中者為中（脈行於肌肉之間），沉者為下（行於筋間，舉之不見），伏者又其下也（附於骨上，重按不見，推筋至骨始得）。

長短芤三脈，脈之盈虛也。長則過於本位，短則不及本位，中間有兩頭無曰短，兩頭有中間空曰芤。

平緩遲數四脈，脈之急慢也。一息四至五至曰平（一呼一吸為一息），一息三至曰遲，較之平脈稍遲，比之遲脈稍速曰緩，一息六至曰數。

促結代澀四脈，脈動之有止者也。脈動數時一止即來曰促，脈動緩時一止即來曰結，動而中止不能即來，良久復動曰代，往來遲滯似止非止，三五不調曰澀。

大洪實長弦緊牢革動滑十脈，脈之有餘之類也。較之平脈稍大曰大（大與洪相似，但不十分浮而有力）；浮大有力曰洪（洪與實相似，但洪則重按稍衰）；洪而且長，浮中沉三部皆然曰實；長於本位曰長；長而端直如弓弦曰弦；弦而急彈如切繩曰緊（緊與弦相似，緊則長而端直切急而左右彈，弦則惟長而端直而已，古人弦取象於弓弦，緊取象於切緊繩可短矣）；浮洪有力，重按則空曰革；沉實有力，舉之不見曰牢；狀如大豆，厥厥動搖曰動；中指充滿，往來流利曰滑。

小短濡弱微細澀七脈，脈之不足之類也。小於平脈曰小；短於本位曰短；浮小無力曰濡，重按不見；沉小無力曰弱，舉之乃空；細則僅存一線，猶有常位可審；微則似有若無可虞，血脈將亡；澀則三五不調，惟見往來遲滯。

浮洪虛濡革散芤七脈，皆浮脈之類也。浮於膚上，舉之有餘曰浮；洪則兼有力而大；虛則兼無力而軟；濡兼微小，重按則無；革兼洪大，重手不見；散則類乎浮大，中手便無根蒂；芤則體原虛軟，重按旁在中空。

沉伏弱牢四脈，皆沉脈之類也。沉於筋間，重按不見曰沉；重按不見，推筋尋之始得曰伏；弱則兼無力而小，舉之不見；牢則兼有力而實，輕手則無。

示吉曰：脈，氣血之神也。隱於膚中，視之不見，惟恃三指之巧而識，悔吝之機，誠非易事。故脈之理微，自古難之。然豈因其難也忽置之不問乎，上稽《靈》《素》，下考百家，凡脈應於指下者，數取形求，共得二十九種。其上下動止，盛衰虛實，往來跡象，雖極指下之幻，亦無遁情矣。從此而察三部之中，見是脈即有是證，脈證相合，內外互參，為治之法自彰也。

然此二十九象散見諸經，起而集之者，代有其人，由來已久，但簡要者多所缺略，備全者不免繁多。岐黃之旨難測，高陽之《訣》，招辨眾議紛紛，脈道轉晦。故集先哲諸書，述其精要，補其未補，條附於後，聊為持脈者登高之自可也。

浮脈（宜汗宜補不宜下，春夏順，秋冬逆）

浮脈在上而不沉也。浮於膚上，舉之有餘，按之不足曰浮，陽也（扁鵲曰：浮，陽也。心肺俱浮，浮而大散者心，浮而短澀者肺也）。主風（浮而大者中風，頭痛鼻塞），主脹（腹脹浮大者順），主痞，在外主表病（岐伯曰：寸口脈浮而盛者，病在外），主外熱（《經》曰：諸浮不躁者，皆在陽則為熱），主氣喘。浮疾為宿氣，浮滑為風痰，浮緩主皮膚不仁（叔和曰：風寒入於肌肉也），浮短主肺傷咳嗽（《脈經》云：浮短者，其人肺傷，諸氣微小，不過一年死），浮緊有力為傷寒（外症頭痛，發熱，無汗，方合太陽經脈），浮緩無力為傷風（外症頭痛，發熱，鼻塞，自汗），浮大而虛主內傷元氣（因勞役過度，傷飢失飽以致中氣陷下而發熱），浮大而短主陽明旺（立春後春分前，陽明之至，浮大而短）。寸浮風在上，主頭目不利；關浮風在中，主胸滿脅痛；尺浮風在下，主腰痛便結，腳膝疼痛

沉脈（宜下宜溫不宜汗，旺於冬，心脈及春夏忌見）

沉脈在下而不浮也。沉於肉下，重手按之乃得，舉之不見曰沉，陰也（《　難經》曰：沉，陰也，肝腎俱沉，牢長者肝也，按之濡舉指來實者腎也。主寒主氣（《金匱》云：下手脈沉知是氣），主水（《經》云：肝腎脈並沉為石水），主六郁（兼滑痰鬱，兼數火鬱，兼細濕鬱，兼澀血鬱，沉而無力氣鬱，左手平和，氣口沉緊食鬱），主停飲（叔和云：沉而弦者，懸飲內痛），主裡病，主癥瘕（岐伯曰：寸口脈沉而堅者，病在中），主厥逆（沉遲為寒極，故手足厥冷），主洞泄。沉數有力為實熱（外症燥渴，便閉腹痛宜下），沉遲無力為虛寒（外症手足厥冷，自利蜷臥宜溫補），沉實主內熱，沉細主骨痛（《經云：諸細而沉者皆在陰，則為骨痛），沉滑主痰飲（滑氏作宿食，戴氏作痰鬱），沉伏主霍亂，沉緊主急痛（《經》曰：寸口脈沉而緊，心下有寒，時痛，有積聚。滑氏作心腹冷痛），沉喘主寒熱，沉短而敦主闕陰旺（立冬前後得甲子，闕陰之至沉短而敦，沉細懸絕主冬，故以夜半死。寸沉主陽虛，心氣鬱，肺氣寒；關沉胸脅疼痛；尺沉主下元虛冷泄瀉。

數脈（宜寒涼，忌溫熱，無熱不渴，手足冷而脈數者死）

數脈動太速也，呼吸定息，脈來六至，過於平脈一至曰數，為陽盛陰虧之候。　主熱（越人云：數者，腑也，數則為熱），主煩（《經》云：數則為煩），主吐（《脈經》曰：寸口數即吐），主暴驚（黃帝曰：脈至如數，使人暴驚），主三消（寸數上消，關數中消，尺數下消），主適得病（扁鵲云：數為適得病，前大後小，即頭痛目眩；前小後大，即胸滿短氣）。數而浮，主表熱，手背熱（為外感）；數而沉，主內熱，手心熱（為邪熱入里）；數細無力，主陰虛發熱（血虛之證，盜汗骨蒸，日輕夜重，乾咳，皮毛枯槁）；數大無力，主內傷元氣（為虛熱，宜辛甘發散）；　數大有力，主實熱（外症口渴，煩躁，面赤，內外皆熱，或云便秘）；脈躁喘數者，為陽主夏，故以日中死。寸數（左）主面赤舌燥，（右）乾咳聲嘶；關數（左）口苦脅痛，（右）嘈雜善飢口臭；尺數（左）溺赤五淋，（右）大便閉腸紅。

遲脈（宜溫熱補，忌寒涼克伐。《經》曰：察九候，獨遲者病）

遲脈動太慢也，呼吸定息僅三至，減於平人一至曰遲，為陰盛陽虧之候。主寒（扁鵲云：遲者也，遲則為寒），主不足（寸見為氣不足，尺見為血不足）。遲而浮主寒在表；遲而沉主寒在裡；遲而沉細無力，主中寒，厥冷蜷臥，指甲青，舌卷囊縮；遲而滑者脹；遲而澀者有癥結。寸遲（左）心虛神怯，（右）冷痰風短；關遲（左）面青脅痛，（右）中滿吐瀉；尺遲（左）精冷小便餘瀝，（右）火衰不育泄瀉。

大脈（巳午月脈宜洪大，察九候，獨大者病，形瘦脈大，胸中多氣者死）

大，較之平脈稍大也，浮中沉皆然。大之極為洪，為實，為陽有餘陰不足之候（《內經》）。主熱，主脹（《經》云：寸口脈大，堅以澀者脹），主實，為病進（《經》曰：大則病進），主寒熱（《經》曰：脈大者，寒熱在中），主癲病（岐伯曰：大堅疾者癲病），主不得偃臥（《經》曰：肺氣盛脈大，脈大主不得偃臥）。數大有力，主外感風寒，邪氣有餘；豁大無力，主內傷元氣，正氣不足。寸大（左）舌乾、消渴、善驚，（右）咳嗽喘急；關大（左）口苦善怒，（右）痞脹不食；尺大男子為逆，主二便不利，女子為順，尺獨大搏手，主有孕。

小脈（察九候，獨小者病，人身大而脈往來小者死）

小，較之平脈稍小也，中外皆然。小之極名微名細，為正氣不足之候。主寒，主氣血皆少（《靈樞經》曰：小者，血氣皆少），主病在內（《經》云：脈小實而堅者，主病在內），主胃反（《經》云：小弱而澀胃反），主泄，少氣（《靈樞》曰：尺膚寒，其脈小者，泄、少氣）。小而數，主陰虛發熱；小而遲，主虛寒痼冷；傷寒汗吐下後，脈小為病退；若乳子病熱，脈小為順（產後傷寒脈小，非陽病見陰脈也。《經》曰：乳子病熱，脈懸小何如？岐伯曰：手足溫則生，寒則死）。寸小（左）神昏、善忘、驚悸，（右）懶言、氣怯；關小（左）目昏、易怒，（右）少食、痞滿；尺小下元虛冷，腰膝軟疼。

滑脈（人身澀而脈往來滑者死，滑而盛病日進）

滑脈，行動不澀也，往來流利，如珠之盤，輾轉替替然，與數相似（一曰浮中如有力，一曰轆轆如欲脫）曰滑，為陰氣有餘之候（《經》云：滑者，陰氣有餘也，陰氣有餘為多汗身寒。伯仁曰：滑為血實氣壅之候，血不勝於氣也。二論雖異，實可互為闡明）。主痰飲，主宿食，主吐逆（《脈法》曰：關上滑而大小不勻，必吐逆），主癲疾（《經》曰：癲疾何如？岐伯曰：脈搏大滑久自已，脈小堅急死不治）。滑數，心中結熱；滑疾，胃中有寒（叔和）；脈盛滑堅者，病在外；脈滑浮而疾，謂之新病（《內經》）；女子二尺滑而和者，主有子；滑而有斷絕者，主經閉（尺脈偏滑疾，面赤如醉，外熱者，主經閉為病）。寸滑（左）心悸，痰滯心包，（右）咳嗽、痰喘；關滑（左）寒熱、口苦，（右）宿食、嘔吐；尺滑小便淋，相火妄動，腎濁。

澀脈（申酉月脈浮短而澀，病在外脈澀堅難治）

澀脈之行，動不滑也，虛細而遲，往來極難，三五不調，無復次第，如雨沾沙，如刀刮竹曰澀（岐伯曰：澀者，陽氣有餘也，為身熱無汗。滑氏曰：澀為氣多血少之候），為陽氣有餘之候。主少血，主心痛，主血痹（《經》曰：澀則心痛，澀則少血，脈澀曰痹），主亡汗、主傷精。澀而堅，內留惡血。表熱脈澀，主中霧露。女子有孕胎痛，無孕敗血為病。寸澀（左）心神虛耗，驚悸怔忡，（右）短氣、冷痞；關澀（左）目昏、脅痛，（右）心疼、痞滿；尺澀下元不足，男子傷精，女子崩漏。

緊脈（夏至後得甲子太陰旺，太陰之至緊大而長）

緊者，勁急而不和緩也，按之搏指長，而左右彈如切繩、絞索之狀曰緊（滑氏為邪風搏擊，伏於榮衛之間）。主寒，主痛，主積聚，主吐逆　（叔和曰：緊則為寒，緊而滑者吐逆，駛而緊積聚有擊痛）。盛而緊曰脹（《內經》），緊而急者遁屍（《脈經》），緊牢者為實（扁鵲），浮緊主傷寒表證，沉緊主寒客腹中（名內傷寒），氣口右關緊盛，左手平和者主傷食。寸緊（左）頭熱、目痛，（右）鼻塞、咳嗽；關緊（左）風癇、脅脹、指甲青，（右）噁心脹滿；尺緊疝瘕，腰腳臍下痛，二便不利。

緩脈（乳子中風緩則生，急則死，腎病及二尺忌見）

緩脈，動舒緩而緊急也，往來徐徐，呼吸不及四至，較遲脈稍速，為榮衛向衰之候，主虛，主濕，主解㑊（《經》曰：尺脈緩澀，謂之解㑊）。緩而滑為熱中，浮而緩主風（表虛），沉而緩主內虛、主冷，緩而澀為痹，上見之為項強，下見之為腳弱。寸緩（左）怔忡、多忘，（右）氣短、頭重；關緩（左）風虛眩暈，（右）善嘔、不思食；尺緩腳膝無力，下元虛冷。

示吉曰：緩，中州脾脈也。緩而無神，方可言病。若四至調勻，緩而有神，不大不小，不浮不沉，不輕不重，意思欣欣，如春風楊柳之狀，平和之應也，倘認為病脈則誤矣。古人論脈，大人以五至為平，小兒以六七至為平，今若此又覺偏於熱矣，豈古今時勢異耶？抑今人元氣薄也。

弦脈（《經》曰春胃微弦，如持長竿末梢曰平，脾病及右關及四季之末忌見）

弦，長而端直，如按絲絃，舉之應手，按之不移，為陰遏陽郁之候。主瘧、主痛、主飲、主疝、主寒熱往來、主傷風、主宿食（《經》曰：脈弦上寸口者，宿食）、主驚（《經》云：肝腎並小弦欲驚）、　主氣結、主勞倦、主經絡間為寒所阻。弦數為勞瘧，為傷寒熱邪傳少陽，寒熱口苦，脅痛耳聾。雙弦脅急痛，弦長為積。寸弦（左）頭痛、心惕，（右）咳嗽、噁心　；關弦（左）脅痛、寒熱，（右）宿食、痞滿；尺弦小腹痛，下焦停水。

芤，浮大而軟，中空旁實，旁有中無，若捻蔥葉，為血不能統氣之候（伯仁曰：氣有餘血不足，血不能統氣，故脈來虛而大，若芤之狀）。主失血。芤而數，主火盛而血妄行；芤而遲，主木土二臟虛寒，不能藏血失血。寸芤（左）心虛易驚，痰現紅星，（右）咳血血絲；關芤（左）脅痛、吐血，（右）嘈雜、嘔血；尺芤便血腸紅，女子崩漏。

洪脈（立夏後得甲子太陽旺，太陽之至洪大而長，右寸及冬忌見，宜寒涼）

洪，較大更盛也，浮大有力，騰上滿指，來至大而去，且長有類乎實，　惟重按稍衰為異，為氣血燔灼之候。主煩、主咽乾、主表裡皆熱、主二便澀、主傷寒陽明經病。寸洪（左）煩熱、舌乾裂，（右）乾咳唾黏、上消；關洪（左）眼赤、善怒，（右）火嘈、易飢、脹滿；尺洪（左）小便赤澀，（右）大便難，火旺遺精

虛，中下皆空也，浮大而軟，舉按無力，豁然不能自固（《訣》曰：浮而無力為虛），為榮衛俱虛之候，主暑傷元氣，主虛煩多汗，主恍惚多驚，主小兒驚風。病在中，脈虛難治，肝腎脈並虛為死。陰虛陽搏謂之崩（《內經》）。寸虛（左）恍惚多忘，（右）內傷元氣、懶言；關虛（左）目昏、少寐，（右）不思食、虛痞；尺虛（左）腰膝痠軟、遺溺，（右）下元虛冷

實，表裡俱實也，弦大而長，舉按有力，浮中沉三取皆然曰實，為邪氣益盛之候（《經》曰：實以堅謂之邪氣甚盛。《訣》云：三焦氣滿）。主熱、主痛、主痢、主氣塞、主食積、主伏陽在內。寸實（左）口舌瘡、咽喉痛，（右）煩熱、嗽痰喘急；關實（左）脅痛、善怒、目赤，（右）中滿、痰飲、䐜脹、食積；尺實（左）便赤、少腹痛，（右）大便難或痢。

散脈（老人忌見此脈）

散，到手便無根蒂，三五不調類乎澀，又兼浮大，有陽無陰似乎虛，中指便空，來去不明，根由難覓，如散葉隨風，不常其狀，為氣血耗散，臟腑欲絕之候。主寒熱無時，主陽虛不斂，主心氣不足，主暴病而榮衛虧損。寸散（左）神虛驚悸，（右）氣散久喘；關散（左）筋痿、不寐，（右）飲食不化，瘦弱無力；尺散精耗耳鳴，腰膝無力。

長脈（人短脈長者，是中損二十歲）

長，指下有餘，如持長竿，過於本位，為陽氣有餘之候，陽也（越人）。主壯熱、主三焦煩郁、主陽毒內蘊（《脈經》）、主氣治（《經》）曰：長則氣治、主遺尿（《經》云：脈長過寸入魚際者遺尿）、主足脛痛（寸口脈中手長者，足脛痛），主逆氣喘急（《經》云：脈長出魚際，主逆氣喘急）。寸長（左）心經實熱，舌乾咽痛，（右）上焦氣壅；關長（左）　壯熱、脅痛，（右）中滿不食；尺長溺黃莖痛，大便實，陽事頻舉。

短脈（人長脈短，是大損三十歲）

短，指下不足，中有旁無，不及本位，為陰中伏陽之候（滑氏云：氣不足以前導其血則脈短）。主氣病、主頭痛（《經》曰：寸口之脈中手短者曰頭痛）、主酒病（《脈法》曰：短疾而滑酒病）、主三焦氣滯、主宿食不消。短而數，主心煩、心痛。寸短（左）心氣鬱、頭痛，（右）氣怯內傷；關短（左）胸痛引脅，面青白，（右）噁心，四肢怠惰；尺短二便不利，元精消弱。

濡脈（凡病初起見濡難治，若久病後、產後見之為順，宜補）

濡，浮細無力也，輕手乍見，重手卻去，如線之浮水中，為氣血俱衰之候。主虛、主濕、主少氣、主無血、主骨蒸盜汗、主痹積、主下冷、主婦人產後客風面腫。寸濡（左）心驚、盜汗，（右）氣乏體倦；關濡（左）目昏、易怒，（右）不食虛滿；尺濡傷精脫血、泄瀉、腰膝虛冷。

弱脈（長夏胃微軟弱曰平，弱多胃少曰脾病，老得之順，少壯得之逆）

弱，沉細無力也，輕手不見，重手按之，怏怏不前，欲絕未絕，為血氣欲絕之候。主亡精、主虛汗、主痼冷、主神昏身重、主精氣不足、主元氣虛耗。寸口脈沉而弱曰寒熱，脈弱以滑是有胃氣，命曰易治（《內經》）。寸弱（左）陽虛、心悸，（右）形寒、氣短；關弱（左）筋痿無力，（右）痞滿、倦怠；尺弱下焦冷，泄瀉便數。

革脈（《經》曰：渾渾革至如湧泉，病進而色弊）

革，浮而有力也，輕手舉之，洪大搏指，重手則空如按鼓皮曰革，為裡虛表實之候主實熱在外；主傷寒一二日表證，壯熱無汗，皮膚盡疼；又主男子亡血失精，女子半產漏下。寸革（左）頭痛、面赤，煩躁，（右）咳嗽、聲啞；關革（左）善怒、嘔血、（右）嘈雜善飢；尺革夢遺失精，二便澀滯。

牢脈（越人云：牢而長者肝也，牢者為實，宜寒涼攻利）

牢，沉而有力也，輕手不見，重手按之，實大搏指曰牢，為表虛里實之候。主實熱在內；主傷寒熱邪傳裡，大便燥結；主骨間疼痛；主勞傷痿極。寸牢（左）煩渴、舌裂，（右）氣鬱引飲、乾咳；關牢（左）兩脅急痛，（右）不食䐜脹；尺牢小腹痛，二便閉，腰膝痛痹。

示吉曰：　牢革：脈，俱在實脈中流出，革為實之浮，牢為實之沉，陰陽亢害，大抵與胃氣相遠。故先哲皆不取之，然有暴病而得是脈，病為之也。若久病而診得之，胃氣全無，鮮克免者。

微脈（《經》云：微浮秋吉，冬成病）

微，不顯也，依稀輕渺，似有若無，模糊難見，為氣血俱虛之候。主少氣，主自汗，主泄瀉，主崩漏、脫精。微而數，主虛熱；微而遲，主虛寒；浮而微者，陽不足，主身惡寒；沉而微者，陰不足，主臟寒下利；微而弱者，主寒、少氣。寸微（左）憂惕善忘、不寐，（右）短氣不足以息；關微（左）脅肋虛滿、惡寒，（右）噁心不食、虛痞；尺微男傷精，女崩帶，脛膝無力。

細脈（形盛脈細少氣不足以息者危）

細，不粗也，往來指下，極其小渺，僅存一線，如蛛絲相似，為氣冷血虛不足以充之候。主傷濕，主痛在內，主元氣不足、乏力無精，主內外俱冷、痿弱洞泄，主勞傷過度、神昏體倦。寸細（左）心無血養驚悸，（右）氣少倦怠；關細（左）目暗筋痿，（右）少食虛滿；尺細精冷下虛、泄瀉，女子經事過期。

促脈（示吉曰：促，無胃脈也，傷寒熱極及暴怒、痰厥、急驚尚為可生，久病及雜症見之者死）

促，陽之極也，一息脈來六七至，時一止復來曰促，為陽獨盛而陰不能相和之候。主熱極、主暴怒、主氣壅、主傷寒陽毒、主瘀血發狂。寸口脈促上擊者，肩背痛（《內經》）。寸促（左）狂言，風痰於心，（右）痰熱咳嗽；關促（左）吐血、善怒、熱極，（右）脾熱口臭、引飲；尺促腎水涸，二便澀滯。

結，陰之極也，一息脈來三四至，時一止復來曰結，為陰獨盛而陽不能相入之候。主氣鬱、主血壅、主飲食痰飲留滯經絡。浮結主外有痼疾，沉結主內有積聚。寸結（左）驚悸、痰飲，（右）肺寒痰嗽；關結（左）脅肋痞痛，（右）食積、痰飲留滯；尺結小腹冷痛硬滿。

示吉曰：脈因熱而數，因數為促；因寒而緩，因緩為結。蓋促結者，寒熱之變也。滑氏曰：有氣、血、痰、飲、食五者，若有一留滯其間，脈亦為之間斷，非必死脈也，故張長沙亦作病脈。予近診血氣素虛之人，及有年者，脈來不數不緩，但數動一止，或五六動一止，後亦無妨。蓋其榮衛固不足以充前導，而氣血飲食痰易於留滯也，若兼數兼緩則病上更病，退則生，加則死矣。蓋可忽哉？！

代脈（長夏脈，但代無胃曰死，曰代為戊己惡脈，右關忌見）

代，更代也，動而中止，良久復動，動而又止，如前復起曰代，為一臟無氣，而他臟為之代至也，六脈皆然，主呼吸危云之候，然亦有暴病而致是脈者。主霍亂吐瀉，主心腹急痛，主便膿血，主心中驚悸，主積痰、停水，主中風卒僕、主瘀血、飲食停滯，以致元氣不續。寸代（左）怔忡、言語謇塞，（右）氣塞痰壅；關代（左）胸脅急痛，（右）暴痛、吐瀉；尺代亡陽失血，陰疝上衝。

伏脈（《經》曰：按之至骨，脈氣少者腰脊痛，而身有痹也）

伏、浮中沉皆不見也，附於骨上，重手推筋取之乃得，為陰陽潛伏，關隔閉塞之候。主寒、主痛、主水、主霍亂、主疝瘕、主飲食不消、主榮衛氣閉而厥逆。伏結為積聚。寸伏（左）沉憂失志，（右）氣滯痰積；關伏（左）血冷脅腰痛，（右）吐瀉暴作，中脘積塊；尺伏腎寒火虛，疝瘕痼冷。

動，狀如大豆，厥厥動搖，尋之有，舉之無，不往不來，不離其處，為陰陽相搏之候（《正理論》）。主痛、主驚、主崩脫、主泄痢、主虛勞體痛。陽動則汗出，陰動則發熱。婦人手少陰脈動者，妊子也（《內經》）寸動（左）心驚汗出，（右）自汗、痰喘；關動（左）寒熱、口苦，（右）食積停滯；尺動骨蒸、虛脫、崩帶、溺赤。

一曰雀啄，連連搏指，忽然止絕，少頃復來，如雀啄食，肝絕也。一曰魚翔，本不動而末強搖，似有似無，如魚之翔，心絕也。一曰屋漏，如屋殘漏下，半時一滴，胃絕也。一曰解索，指下散亂，乍數乍疏，如索之解，脾絕也。一曰蝦游，浮於指下，始則冉冉不動，少焉而去，久之忽然一躍，進退難尋，如蝦之遊，大腸絕也。一曰釜沸，浮於指下，有出無入，無復止數，如釜湯沸，肺絕也。一曰彈石，沉於筋間，劈劈急硬，如指彈石，腎絕也。凡此七脈一見，皆主胃氣消亡，臟元已竭，死無時矣。

人參味甘，功專入肺，止渴生津，大補元氣，更能養血，肺熱乃忌（細皮光潤者佳，去蘆切片用。肺中實熱，右寸洪大有力勿用，反藜蘆）。

黃耆甘溫，力專補氣，收汗固表，內傷有濟，專托潰瘍，生肌大利（綿綿箭乾者佳，托瘡生用，補氣蜜炙，一用鹽水炒，表邪實而無汗者勿用。托裡得防風而效速）。

甘草甘平，健脾強胃，調和諸藥，解毒功最，蜜炙溫中，生用火退（梢去小便澀痛，節主癰疽腫痛，俱生用，身蜜炙溫補。若痞滿嘔吐者，勿用。反甘遂、海藻、大戟、芫花）。

當歸甘辛，補血歸經，扶虛益損，退熱滋陰（頭止血上行，身養血中守，尾破血下流，全活血不走，酒浸洗淨用，體肥痰盛薑汁妙，恐泥膈也。風邪初旺者，脾虛泄瀉者，濕痰浮腫者，勿用）。

川芎辛溫，生血調經，能止頭痛，開鬱上行（小者開鬱，不宜單服、久服，酒浸用）。

山藥甘溫，健脾補腎，補陰固精，瀉痢能定，消腫長肉，筋骨強盛（人乳拌蒸，喜麥門冬，惡甘遂，單食多食，亦能滯氣）。

白朮苦甘，健脾強胃，除濕利水，痰痞皆退（大者為云術，力大氣濁；小者為臺術，力小氣清。　土炒微黃用之，入滋陰藥中再用酒拌蒸，佐黃芩則安胎，君枳實則消痞，傷寒動氣勿用）。

蒼朮甘辛，健脾平胃，燥濕寬中，鬱結開遂（米泔水浸一宿，去黑皮切片炒用，並能發汗定瘧祛瘴疫。土燥火炎，乾咳聲嘶，陰虛便結者，勿用）。

白芍酸寒，能收能補，平肝養血，腹痛自可，瀉痢崩漏，安胎不苦（伐肝生用，止痛炒用，和血補血酒炒，斂血止血醋炒，新產婦人勿用，恐酸寒伐生生氣也。反藜蘆）。

赤芍酸寒，除熱清目，破血通經，癰腫宜服（產後勿用）。

生地微寒，專治血熱，骨蒸煩勞，止吐衄血（忌見鐵器，酒淨用，畏萊菔及子，血虛寒者勿用，肥人多痰薑汁浸炒用）。

熟地微溫，滋腎補血，封填骨髓，勞傷易絕，烏須黑髮，耳目清徹（用生地酒浸蒸熟曬乾，再浸蒸，如此九次；一法用好酒在砂罐內煮一夜，其色如漆則熟矣。忌畏同生地，多痰薑汁拌炒）。

知母味苦，滋陰止渴，自汗骨蒸，煩熱可合（生用瀉胃火，鹽酒炒瀉腎火，忌鐵，去毛）。

貝母微寒，止渴消痰，清心潤肺，開鬱除煩（去心研末用。出四川、陝西者佳，性輕而治上焦之痰；出浙江者名土貝母，性重而燥，惟治皮裡膜外痰塊結腫瘰癧，一切瘡瘍之痰。然肺癰、肺痿及人面瘡，古人俱用者。反烏頭）。

黃芩苦寒，枯瀉肺火，消痰利氣，風熱皆可，條芩安胎，除下焦火，崩淋痛痢，濕熱除苦（除風熱生用，入血分酒炒，治瀉痢薑汁拌炒，治膽熱用豬膽汁拌，曬乾。細實而堅者名條芩）。

黃連苦寒，瀉心除痞，止痢厚腸，濕熱自已，清目除煩，瘡瘍不起（清熱酒炒，治瀉痢薑汁拌炒，開火鬱湯泡，吳茱萸拌炒去萸用，腸紅下血入豬大腸中煮熟用，癰腫疔瘡生用）。

大黃大寒，破血消瘀，快膈通腸，積聚盡驅（錦紋者佳，酒浸蒸熟曬乾，如此九次，能上達巔頂治頭風目疾及久積痼病，治瀉痢薑汁拌炒，治傷寒熱結生用，治瘡瘍熱結酒炒，血痢韭菜汁拌曬乾）。

桔梗味辛，療咽腫痛，載藥上升，痰嗽皆用，寬胸利膈，枳殼相共（去蘆生用，若用之治腸紅久痢、大腸氣鬱之疾，須炒黃色）。

天花粉寒，清熱止渴，消痰定嗽，癰腫可奪。

瓜蔞潤肺，消痰下氣，寬胸清熱，更醫乳閉（去殼打爛去油用，瀉者勿用）。

半夏味辛，燥濕化痰，止吐開鬱，健脾消涎（有毒，凡使用白礬、生薑、皂牙同煮，以半夏中無白星為度。煩渴及血證胎前勿用。反烏頭）。

紫蘇甘辛，風寒發表，梗下諸氣，安胎之實（夏月不敢用麻黃，以紫蘇葉代之）。

蘇子潤肺，開鬱下氣，定喘消痰，乾咳是利（微炒為末）。

白芷辛溫，陽明頭痛，散風祛寒，排膿可用，皮膚瘙癢，通經亦中。

防風甘溫，諸風通用，頭暈目疼，骨節痹痛（去蘆）。

獨活甘辛，頸項難舒，腰背痠疼，諸風皆除（入肺、腎）。

羌活溫平，身痛頭痛，祛風除濕，活骨舒筋（入膀胱、小腸）。

柴胡味苦，寒熱脅痛，和解瘧疾，升陽宜用（犯火無功，咳嗽氣急，痰喘嘔逆者勿用）。

前胡甘辛，消痰解熱，止嗽除痞，又開氣結（亦止夜啼兒）。

香附辛甘，疏氣開鬱，止痛調經，更消宿食（忌鐵器，搗去毛。發散消食生用，入血分酒炒，軟堅止痛鹽水炒，降虛火童便浸，開鬱醋炒，止血童便浸炒黑，溫經艾汁炒，消痰薑汁炒，又有鹽、酒、醋、童便四味合制）。

麻黃性溫，解表出汗，身熱頭痛，風寒盡散（去節根切斷用之。霜降後春分前，傷寒表實，無汗、頭痛如斧劈，身熱如火熾方用之；若夏秋雖頭痛、發熱，不可輕用也。快用則有亡陽、衄血、筋惕之弊。根止自汗）。

葛根甘平，陽明發表，解酒止渴，溫瘧可好（自汗者勿用）。

麥冬甘寒，清心潤肺，止咳滋陰，煩渴皆濟，更除勞熱，虛火大利（溫水洗去心用，不令心煩，惟傷寒科帶心用之）。

天冬甘寒，保肺清熱，消痰止嗽，喘渴能絕，肺癰肺痿，更治吐血（去心，虛寒者勿用）。

五味味五，止渴生津，氣散能收，滋腎強陰，暑熱自汗，乾咳功成（北產者佳。寒邪初起咳嗽者勿用，小兒尤忌。凡用打碎）。

升麻微寒，解毒散風，升提下陷，牙痛可攻，闢瘟止瀉，清胃有功（形輕堅實，色青綠者佳）。

藁本苦辛，巔頂頭痛，陰寒腫痛，風濕俱行。

細辛辛溫，少陰頭痛，破結通關，牙痛功成，風寒濕痹，驅散皆靈（反藜蘆，去土葉用，不可單服）。

連翹苦寒，瀉六經熱，解毒消癰，通淋水泄（去心打碎除肺火，只用心赤鼻良驗）。

澤瀉甘鹹，利水滲濕，通淋消腫，陰汗可入（炒黃色）。

延胡索溫，血結諸痛，破瘀調經，跌僕堪用（生用破血，炒用調血，酒炒行血，醋炒止血）。

地榆微寒，血熱堪用，血痢帶崩，金瘡止痛（炒黑止血，虛寒下陷、血衰瀉痢者勿用）。

防己辛苦，風濕腳腫，手足攣急，散熱消癰（去皮酒浸洗）。

常山苦寒，專截瘧疾，最開結痰，水脹可食（有毒，令人吐。吐痰生用，截瘧醋炒或同烏梅用，同丁香截三陰瘧寒，老人、小兒及虛弱久病者勿用）。

龍膽苦寒，療眼清熱，下焦濕痛，疸痢皆絕（酒洗用，入肝腎）。

元參鹹寒，清無根火，目赤咽痛，心煩俱可，散腫解熱，腎虛能補（反藜蘆，勿犯銅器，堅黑者佳，入心、肺、腎）。

丹參味苦，定志養神，生新破瘀，崩帶調經，安胎清目，癰腫能平（酒浸去蘆用，反藜蘆）。

苦參苦寒，燥濕清熱，癰腫瘡疥，逐水散結，黃疸腸風，殺蟲妙絕（反藜蘆。以糯米泔浸一夜，去浮面腥氣，曬乾；一用酒拌炒）。

紅花辛溫，最消瘀血，多則通經，少則養血，兼治跌僕，瘡毒解截。

三稜苦平，行血行氣，消癖削堅，虛人當忌（麵裹煨，切片醋炒用，畏牙硝）。

蓬朮苦溫，破積消聚，止痛行血，通經最易，消食開胃，醋炒用例。

天麻辛平，風熱眩暈，驚悸風癇，癱瘓俱應（濕紙裹煨熟用）。

南星苦辛，能治風痰，破傷跌打，下氣開關，麻痹風疾，癰腫皆安（薑湯泡透切片，薑汁浸炒用，妊娠勿服。為末入臘月牯牛膽中陰乾，名膽南星）。

秦艽苦辛，去濕活筋，肢節風痛，腸風骨蒸（酒洗切片）。

遠志辛溫，益智寧心，清目利竅，壯陽補精（甘草湯泡，去心用）

破故紙溫，腰膝痠痛，興陽固精，鹽酒炒用（即補骨脂）。

胡蘆巴溫，暖補腎臟，膀胱諸疝，脹痛皆除（酒洗用）。

何首烏甘，填精種子，黑髮悅顏，長生不死（忌犯鐵器，九蒸九曬用之）。

骨碎補溫，骨碎折傷，固齒祛風，殺蟲最良（即猴姜）。

威靈仙溫，腰膝冷痛，積痰痃癢，風濕通用（酒洗）

牛膝味苦，除濕痹痿，腰膝痠疼，益陰補髓（去蘆，酒洗用）。

黃精味甘，能安臟腑，五勞七傷，此藥大補（洗淨，九蒸九曬用之。鉤吻略同，切勿誤用）。

蒲黃味甘，逐瘀止崩，止血炒黑，破血宜生。

續斷味辛，接骨續筋，跌僕折損，且固遺精（酒浸洗用）。

益母草甘，調經所宜，產後胎前，生新去瘀（忌犯鐵器）。

蓯蓉甘溫，峻補精血，若驟用之，反動便滑（忌犯鐵器，酒洗去浮用）。

鎖陽性溫，補陰固精，大便燥結，酥炙用行（大便不實者勿服）。

車前性寒，溺澀眼赤，利水止瀉，帶濁有益（炒，細研用）。

紫菀苦辛，血痰上氣，補虛定喘，寒熱並濟（酒洗）。

百部微寒，肺熱咳逆，傳屍骨蒸，殺蟲有力（酒洗用）。

百合味甘，安心定膽，止嗽消浮，癰疽可啖。

款花甘溫，理肺消痰，肺癰喘咳，定悸除煩。

兜鈴苦寒，肺熱久嗽，定喘消痰，能熏痔漏（根名青木香，下氣甚速，兼治小腸氣）。

青黛性寒，開鬱清火，驚癇疳痢，發斑俱可。

甘菊味甘，除熱祛風，頭眩目赤，收淚有功（酒洗曬乾用）。

薏苡味甘，專除濕痹，筋節拘攣，肺癰肺痿（去殼，淨炒用）。

丹皮苦寒，止血通經，和傷清熱，無汗骨蒸（酒洗用）。

菟絲甘平，夢遺滑精，腰疼膝冷，補髓益陰（水淘淨用，白酒、糯米泔同入砂罐內煮爛，成餅曬乾，入諸藥用）。

茴香性溫，能除疝氣，腎臟虛寒，調中暖胃（鹽湯浸炒）。

砂仁性溫，養胃進食，止吐安胎，通經破滯（炒為末）。

白蔻辛溫，能卻瘴翳，益氣調元，止嘔開胃（去殼，炒為末用）

肉蔻苦溫，脾胃虛冷，瀉痢不休，功可立等（麵裹煨熟，研碎用）。

草蔻辛熱，治寒犯胃，作痛嘔吐，不食能遂（搗末用）。

草果味溫，消肉除脹，截瘧逐痰，解瘟闢瘴（搗末用）。

菖蒲辛溫，開心通竅，去痹除濕，清聲至妙。

附子辛熱，性走不守，四肢厥逆，回陽功有（厥冷回陽用生；引諸藥行經用麵裹火煨，去皮臍切四片，用童便浸透燒乾；若入補益丸中，切六片，先用甘草、防風同煮三四滾，去皮臍，甘、防再用，童便煮一日，曬乾方無毒也）。

天雄大熱，壯陽補火，陰寒止痛，面風亦可（制同附子）。

烏頭性熱，溫經去風，手足拘攣，回陽兼用（制同附子）。

射干味苦，咽喉腫痛，咳逆上氣，消痰有中。

旋覆鹹甘，祛風開結，脅滿稠痰，水濕能絕。

大戟苦寒，消水利便，腫脹癥堅，其功瞑眩（反甘草）。

商陸酸寒，赤白各異，赤者消腫，白利水氣。

葶藶性寒，利水消腫，痰咳癥瘕，治喘肺癰（隔紙炒用）。

牽牛性寒，利水消腫，蟲脹痃癖，散滯除壅（妊娠忌服，黑者屬水力速，白者屬金效遲，研爛取頭末用）。

萆薢甘苦，風寒濕痹，腰背冷疼，添精益氣。

木通辛甘，小腸熱閉，利竅通經，最能導滯，乳閉難產，淋濁皆治。

通草味甘，善治膀胱，消癰散腫，能通乳房。

燈草味淡，清心定驚，除熱利水，夜啼如神。

石斛味甘，卻驚定志，壯骨補虛，冷閉可恃（去根酒洗，一法蜜炙）。

石韋苦甘，清熱利水，癃閉五淋，癰疽可委（拭去毛，羊脂炒焦黃用）。

白蒺藜苦，療瘡瘙癢，白癜頭瘡，翳除目朗（搗，去刺用）。

青葙苦寒，治風熱濕，明目堅筋，殺蟲有力。

木賊味甘，益肝退翳，能止月經，積聚更奇。

茅根甘寒，止血治淋，利水和傷，除熱通經（搗汁用）。

仙茅辛溫，腰足攣痹，壯陽補血，勞傷莫離（烏豆湯中浸一夜，酒拌蒸用）。

鬱金苦溫，破血生肌，吐衄溺血，鬱結功奇（小者為鬱金）。

薑黃味辛，消癰破血，心腹疼痛，下氣最捷（大者為薑黃）。

牛蒡辛溫，能消瘡毒，癮疹風熱，咽疼可逐（一名鼠黏子，打末用）。

紫草苦寒，心腹邪氣，利竅通水，癰腫大利（酒洗用）。

白薇苦鹹，利水益陰，中風帶下，寒熱痠疼（酒洗用）。

白附辛溫，治面百病，血痹風瘡，中風諸症。

白鮮皮寒，黃疸頭風，咳逆濕痹，疥癬功同。

蘆薈性寒，殺蟲消疳，癲癇驚搐，服之立安。

胡黃連苦，治勞骨蒸，小兒疳痢，盜汗虛驚（並治痔漏）。

澤蘭甘苦，癰腫能消，打僕傷損，月事可調（用葉，調經酒洗用）

青蒿苦寒，骨蒸勞熱，虛煩盜汗，殺蟲功烈（童便浸，曬乾用）

巴戟天溫，助腎添精，疏風辟邪，酒浸方靈（去骨酒洗）。

蘭葉甘辛，散久鬱氣，膽癉消渴，劫痰癖利（用草蘭葉）。

決明子甘，能除肝熱，目疼收淚，仍止鼻血（炒為末）。

蓖麻子辛，利水腫脹，無名腫毒，其功莫量（塗足心下胞胎，塗巔頂收生腸，去殼搗用）。

蘆根甘寒，客熱消渴，噎膈吐逆，利水皆活（搗汁用）。

蛇床苦辛，風寒濕痹，諸惡瘡癬，陰痛能醫（炒）。

金銀花甘，療癰無對，未成則散，已成則潰。

山豆根苦，療咽腫痛，敷蛇蟲傷，可救急用（俗名金鎖匙，用根口嚼汁吞止咽喉腫痛）。

艾葉溫平，驅邪逐鬼，漏血安胎，心痛必委。（搗作絨，灸百病）。

薄荷味辛，最清頭目，祛風化痰，骨蒸宜服。

豨薟味苦，祛風除濕，明目補元，烏須強骨（酒蒸用）。

蒲公英寒，消瘡結核，化食散滯，乳癰可食。

夏枯草寒，瘰癧癭瘤，散血破癥，目痛須求。

藿香辛溫，能止嘔吐，發散風寒，霍亂功大。

荊芥味辛，能清頭目，表汗祛風，治瘡消毒（止血炒黑用，祛風生用）。

香薷味辛，傷暑便澀，霍亂水腫，除煩解熱。

蒼耳甘溫，風寒濕痹，頭骨腦漏，疥癬功奇（炒搗用）。

茵陳味苦，退濕除疸，明目發汗，清熱所攬。

使君子溫，消疳清濁，瀉痢諸蟲，驅除為樂（去殼取肉，殺蟲半生半蒸用）。

良薑性熱，下氣溫中，轉筋腹痛，宿食能攻。

石蓮苦寒，噤口痢疾，解熱開胃，白濁淋瀝（去殼）。

劉寄奴溫，破瘀通經，金瘡出血，下氣除癥

茯神補心，善鎮悸驚，健忘善怒，益智安神。

茯苓味淡，滲濕利竅，白化痰涎，赤通水道（去皮入補藥用，人乳拌蒸）。

琥珀味甘，安魂定魄，破瘀消癥，利水通塞（研細）。

松香性溫，主安五臟，殺蟲定痛，惡瘡皆當（治瘡用蔥汁拌，煮乾研用）。

柏仁味甘，補心益氣，斂汗扶陽，更除驚悸（去殼去油取霜用）。

肉桂辛熱，善通血脈，腹痛虛寒，溫補可得（不見火）。

桂桂小梗，橫行手臂，止汗舒筋，手足痹利（佐麻黃髮汗，同芍藥止汗）。

木香微溫，散滯和胃，諸氣能調，吐痢功最（治血分酒磨入，氣分湯磨，治濕治痰薑汁磨，不見火）。

山梔性寒，解鬱除煩，吐衄胃病，降火不難（清上焦鬱熱，用慢火炒黑；清三焦實火，生用；能清曲屈之火）。

吳茱萸熱，能調疝氣，臍腹寒疼，吐酸用利（去梗炒）。

山茱萸溫，益髓澀精，除腰膝痛，腎虛耳鳴（去核酒洗用，一云核味澀，遺精連核用）。

蔓荊味苦，頭痛能醫，能除眼淚，拘攣濕痹。

杜仲辛溫，強筋壯骨，足痛腰疼，小便淋瀝（去粗皮，鹽酒炒斷絲，一用酥炙，一薑汁炒）。

烏藥辛溫，心腹脹痛，小便滑數，順氣通用。

厚朴苦溫，消脹除滿，痰氣瀉痢，其功不緩（去粗皮，薑汁浸炒，亦有生用者）。

黃柏苦寒，降火滋陰，骨蒸濕熱，下血堪任（去粗皮，切片蜜炒，鹽酒炒，人乳炒，童便炒，或生用，隨病用之）。

桑皮甘辛，止嗽定喘，瀉肺火邪，其功不淺。

枸杞甘溫，固髓添精，明目祛風，種子如神（酒洗）。

骨皮苦寒，解肌退熱，有汗骨蒸，強陰涼血（酒洗用）。

棗仁味酸，斂汗祛煩，多眠生用，不眠用炒（去殼研末）。

益智辛溫，安神益氣，遺溺遺精，嘔逆皆濟（去殼研末）。

檳榔辛溫，破氣殺蟲，逐水祛痰，專除後重。

腹皮微溫，能下膈氣，安胃健脾，浮腫消去（水洗三四次，再用甘草湯洗曬乾）。

丁香辛熱，能除寒嘔，心腹疼痛，溫胃可求（氣血勝者忌丁香，以其益氣也）。

冰片辛苦，善開喉閉，消風明目，殺蟲亦易，小兒驚癇，大人痰迷。

豬苓味淡，利水通淋，消腫除濕，多服損腎（去砂石）。

蘇木甘鹹，能行積血，產後月經，兼醫僕跌。

沉香降氣，暖胃追邪，呃逆足冷，壯陽破結（忌見火，生磨）。

乳香辛苦，療諸惡瘡，生肌止痛，心腹痛良（去油為末）。

沒藥溫平，治瘡止痛，跌打損傷，破血通用（去油為末）。

木瓜味酸，濕腫腳氣，霍亂轉筋，吐血有利。

竹葉味甘，退熱安眠，化痰定喘，煩渴安然（用淡竹者佳）。

天竺黃寒，解煩除驚，驅邪逐痰，明目清心。

金櫻子溫，澀精除嗽，脾泄下痢，崩帶功奏（去心刺，煎膏用）。

郁李仁酸，四肢浮腫，潤腸破血，下氣寬中（去殼用）。

蕪荑辛溫，痔瘻疥癬，消疳去積，殺蟲不鮮（去衣，麵炒黃用）。

五加皮溫，祛痛風痹，健步堅筋，和傷並奇（去骨）。

楮實味甘，壯陽助膝，堅筋益氣，明目妙極（酒浸一宿，蒸用）。

秦皮性寒，散風去濕，風熱驚癇，目赤有力。

密蒙甘寒，主能明目，虛翳青盲，服之效速。

辛夷辛溫，寒熱頭風，面腫齒痛，通鼻溫中。

蕤仁性溫，理氣消痰，目赤風腫，止淚相關（破核取仁，去皮尖，研用）。

女貞味苦，養精補陰，去風除濕，黑髮強筋（酒浸曬乾用）。

五倍苦酸，疳風疥癬，止瀉澀精，明目功快。

牙皂辛鹹，通關開竅，頭目風淚，脹食皆效。

巴豆辛溫，削堅蕩積，破癥消痰，通利有力（去皮心膜，或生或熟聽用）。

金鈴性寒，大熱癲狂，通水利便，心痛亦當。

雷丸苦鹹，解蠱殺蟲，胃熱癲癇，逐水有功。

鉤藤味苦，小兒寒熱，驚癇胎風，舒筋活血。

血竭味鹹，跌僕損傷，生肌止痛，破血功良。

茶茗微寒，解渴能濟，上清頭目，消痰下氣。

阿魏辛溫，除癥破結，禁瘧殺蟲，傳屍可滅。

乾漆辛溫，通經破積，除痹殺蟲，心疼有益（炒令煙盡用）。

楓香辛苦，辟惡驅風，齒痛下痢，癮疹有功（一名芸香）。

蜀椒辛熱，冷氣咳逆，風寒積聚，闢瘟消食（微炒出汗，閉口者勿用）。

生薑性溫，散風驅寒，痰嗽嘔吐，泄痢能安。

乾薑味辛，溫中發表，沉寒痼冷，其功不小（炒黑能止血，並治虛熱）。

蘿蔔辛溫，下氣消食，止嗽解渴，消面宜吃（熟者補脾胃，卜子功相同，炒研用）。

白芥子溫，專化脅痰，瘧痞翻胃，下氣除涎（炒研）。

韭味辛溫，補腎益陽，遺精白濁，瘀血堪嘗（搗汁用子，功用尤勝，神昏目暗者勿服，忌糖、蜜、牛肉）。

大蒜辛溫，化肉消穀，霍亂轉筋，散癰解毒（多用傷目）。

胡荽辛溫，頭痛消食，散痧驅痘，肢熱有益（忌斜蒿同食，令人汗死）。

蔥白辛溫，散邪發汗，傷寒頭痛，安胎有干（畏蜜、菘菜、常山，同食殺人）。

冬葵子寒，療淋利便，主滑胎產，通乳立見。

白冬瓜甘，煩渴最善，消脹止淋，能通二便。

人乳味甘，補陰益陽，悅顏明目，羸瘦仙方。

金汁甘寒，解毒療瘡，天行狂熱，虛熱可當。

屎蛆甘鹹，療疳除積，肚腹脹滿，小兒有益。

童便鹹寒，勞熱吐衄，痰喘咳嗽，產後勞蓐，生津止渴，和傷攻足。

發灰苦溫，治嗽驅淋，補陰止血，吐衄如神（多產婦人將發洗淨，置餅中火煅通紅，放冷研用，發灰酒服，極善催生）。

紫河車溫，療諸虛損，勞瘵骨蒸，培植根本。

天靈蓋咸，傳屍勞瘵，瘟瘧血崩，投之有賴，（人頂蓋骨燒存性）。

死人枕咸，傳屍鬼疰，邪氣石蛔，煎湯可服（用畢送還原處，人腦後骨）。

黑嘴白鴨，大補虛勞，兼除水腫，熱毒可消（白目者能殺人，忌龜鱉肉）。

烏骨毛雞，甘溫補虛，折傷諸癰，安胎並奇。

雄雀性熱，壯陽益氣，腦主耳聾，血點雀盲（糞名白丁香，能潰癰疽）。

雀卵酸溫，男子陰痿，益精種子，下氣可委。

伏翼味鹹，去翳明目，逐淋利水，延年久服（屎名夜明砂，主寒熱積聚）。

龍骨甘平，夢遺精泄，崩帶腸癰，瀉痢驚熱。

虎骨味辛，專治腳膝，定痛追風，能壯筋力（酥炙，搗末）。

犀角酸寒，化毒辟邪，解熱止血，癲狂自歇（鎊末用）。

羚羊角寒，明目清肝，卻驚解毒，邪熱能安（鎊末用）。

牛黃味苦，大治風痰，安魂定魄，驚癇靈丹（研）。

麝香辛溫，善通關竅，伐鬼安驚，解毒甚妙（忌火、蒜）。

鹿茸甘溫，益氣滋陰，泄精尿血，崩帶虛羸（酥炙用）。

阿膠甘溫，止咳膿血，吐衄胎崩，虛羸可啜（蛤粉炒成珠，或麵炒）

熊膽苦寒，風痰狂熱，驚癇黃疸，惡瘡可絕（闢塵者佳）。

膃肭臍熱，添精助腎，心腹疼痛，補虛堪任。

狗肉咸熱，壯陽補傷，更益氣力，帶漏亦良。

羊肉甘熱，補脾益氣，虛勞寒冷，心驚能濟。

黃牛肉甘，健脾益氣，壯骨強筋，乳養心肺，更解熱渴，大腸滑利。

豬肉微寒，補脾益氣，蹄能下乳，瘡瘍皆利，臟止腸紅，肺能潤肺，腎止腰痛，心定驚易，舌能健脾，油塗瘡例，腦治頭眩，頤消積痢，多食動風，生痰最忌。

蜂蜜甘平，益氣補中，止咳解毒，潤腸有功，除煩定驚，虛熱可攻，蠟能止痢，瘡瘍所通（蜜煉熟用，忌生蔥）。

牡蠣鹹寒，澀精止汗，崩帶脅痛，老痰祛散（火煨研末，左顧者佳）。

珍珠氣寒，鎮驚除癇，開聾磨翳，止渴墜痰（研極細用）。

石決明咸，青盲內障，風熱骨蒸，益精可仗（九孔、七孔者良，以麵裹煨，研細用）。

龜甲鹹甘，滋陰補腎，逐瘀續筋，更醫顱囟（酥炙，研細用）。

鱉甲鹹平，勞嗽骨蒸，散瘀理瘧，去痞除崩（酥炙，研細用，醋炙亦可）。

蘄州烏蛇，專主諸風，癮疹瘙癢，風淫有功，鬚眉脫落，塞耳治聾（酒洗，酥炙用）。

花蛇性溫，癱瘓喎斜，大風癩疥，諸毒莫嗟。

蝦蟆甘寒，除邪破血，解熱療疳，癰腫宜貼。

蠍味甘辛，中風風癇，手足抽掣，風痰可損（去鹽土，炙黃用）。

五靈脂溫，力能行血，心腹疼痛，目翳能絕，產暈兒疳，炒熟止血。

蜈蚣辛溫，解蟲蛇毒，心腹結聚，墮胎力足（去頭足，炙黃用）。

蝸牛鹹寒，筋脈拘攣，脫肛痔痛，疔毒兒疳（或生研，或炙用）。

殭蠶味鹹，諸風驚癇，濕痰喉痹，瘡毒潰堅（炒黃搗末）。

蟬退甘寒，消風定驚，殺疳除熱，退翳催生。

蝟皮苦甘，腸風痔漏，翻胃腹痛，陰腫功奏（酥炙黃，搗末）。

土鱉味鹹，折傷行血，下乳通經，去積尤捷（火酒浸，瓦上炙乾用）。

蜣螂鹹酸，通腸治脹，破血墮胎，驚風全仗（去足翅，火炙）。

斑貓有毒，破血通經，諸瘡瘰癧，水道能行（去足翅，糯米拌炒，以米黃為度，去米用）。

山甲性寒，五邪驚悸，惡瘡疥癬，去風亦易（土拌炒黃搗末）。

鯽魚味甘，溫胃健脾，補虛進食，腸風能醫（燒灰可敷諸瘡）。

鯉魚甘平，氣喘咳逆，水腫黃疸，止渴安胎。

烏賊骨咸，驅翳止淚，崩漏帶下，金瘡血遂。

鰻鱺甘平，療虛壯陽，傳屍諸蟲，帶下陰瘍（煎膏敷瘡）。

鱔魚甘溫，產後淋瀝，腸鳴腹痛，脾氣補益（血堪塗癬）。

蟹味鹹寒，散血破結，養筋益氣，胸煩悶泄（搗塗漆瘡，爪主破血墮胎）。

金銀箔辛，安心養神，驚悸癲狂，邪熱俱靈（多服有毒，以鷓鴣肉解之）。

黃丹味辛，吐逆癲狂，止痛生肌，截瘧神方（熬鉛所作，山東者佳，入血分）。

胡粉性寒，殺蟲解毒，破結消癰，生肌長肉（化鉛所作，入氣分）。

銅青苦澀，斂瘡止血，清目殺蟲，去腐妙絕。

鐵漿性平，鎮心墜結，癲癇狂亂，解毒亦捷。

水銀辛寒，殺蟲除疥，墮胎絕孕，升丹功大。

輕粉辛寒，瘡瘍拔毒，蟲癬疥癩，疳積亦服（即水銀所升者）。

陀僧辛鹹，鎮心墮痰，嗽嘔痰痢，癬痔俱關（研細水飛用，不可多服）。

丹砂甘寒，明目鎮心，除煩止渴，益氣安神（研末水飛用，升煉服之殺人）。

鍾乳甘溫，壯元益陽，利竅下乳，解毒甚良（研末，水飛用）。

白礬酸寒，清喉明目，寒熱泄痢，諸瘡解毒（光明如水晶者佳，收斂之劑，弗宜驟用）。

禹餘糧甘，骨節疼痛，寒熱咳嗽，煩滿崩中（煅）。

朴硝性寒，攻下燥結，留血停痰，傷寒實熱（煉作芒硝，性緩；再煉名元明粉，性更緩）。

滑石甘寒，利水解渴，開胃降火，傷暑能活（白色者佳，研細水飛用）。

石膏性寒，清胃解肌，止渴生津，頭痛可醫（大熱生用，煨熟研末性緩，兼敷熱瘡）。

青鹽性寒，補腎益氣，明目止痛，更消積聚。

食鹽味鹹，能吐中痰，心腹卒痛，過多損顏（炒熱熨心腹諸痛，並洗眼）。

雄黃甘辛，辟邪解毒，更治蛇虺，喉風息肉（中無砂石者，研細水飛用）。

紫石英溫，寧心定驚，咳逆邪氣，腫毒能傾。

赤石脂溫，保固腸胃，潰瘍生肌，瀉痢功最（火煅用）。

寒水石寒，能清大熱，腹中積聚，熱渴俱捷（研用）。

蓬砂性溫，止嗽消痰，善理喉痹，破結開關（研用）。

膽礬性寒，清熱殺蟲，善吐風痰，驚癇可功（研用為末，吹乳蛾立效）。

青礞石辛，盪滌宿痰，消磨食積，其功不凡（研細，同火硝煅紅，水淘淨，曬乾用）。

無名異平，消腫敗毒，止痛生肌，金瘡長肉（研細用，一法醋磨）。

玉屑味甘，明目養神，除煩止渴，寧心定驚（搗如米，苦酒浸之，消如泥用）。

自然銅辛，主破積聚，療傷續筋，止痛最易（火煅醋淬九次）。

石燕性涼，利便除淋，腸風痔漏，產難能平（火煅醋淬九次，研細水飛用）。

磁石鹹寒，能療濕痹，目昏耳聾，腫毒亦醫（吸鐵者佳，火煅醋淬七次，研細用）。

硫黃大熱，除癬疥瘡，壯陽遂冷，殺蟲妙方（甘草湯煮，研用）。

陳皮甘溫，順氣寬膈，留白和脾，消痰去白（麩炒）。

青皮苦溫，能攻氣滯，消堅平肝，脅痛能治（醋炒去穰）。

枳殼微溫，快氣寬腸，胸中氣結，脹滿為良（麩炒去穰）。

枳實味苦，消食除痞，破積化痰，沖牆倒壁（麩炒去穰）。

杏仁溫苦，風痰喘嗽，大腸氣閉，便難功奏（泡去皮尖，炒為末用）。

桃仁甘寒，能潤大腸，通經破瘀，血瘕堪嘗（去雙仁，泡去皮尖，炒為末用）。

大棗味甘，主和百藥，能益五臟，補氣虛弱（入藥煎，洗淨打碎；入丸藥煮爛，去皮核）。

烏梅酸溫，收斂肺氣，止渴生津，能安瀉痢，自汗腸紅，截瘧亦利。

藕味甘平，散瘀除衄，消食止渴，更解熱毒，汁止吐血，節和傷速。

枇杷葉苦，止嗽清痰，和胃定嘔，解渴除煩（刷去黃毛，蜜炙用。枇杷潤五臟止渴）。

榴皮酸澀，精漏下痢，腸風下血，染須亦易，子能止渴，花醫吐血。

山楂甘酸，健脾消食，行血散氣，㿗疝有益（搗末用，炒黑能治血積）。

梨性甘寒，消痰止嗽，清喉降火，解渴功奏（搗爛取汁用）。

柿甘澀寒，主潤心肺，痰嗽熱渴，止血須記（柿干補虛，厚腸止痢。忌同蟹食，呃逆用蒂）。

芡實甘平，補脾澀精，暖腰去濕，明目安神（去殼炒）。

胡桃甘平，和傷通經，肌膚滑潤，腰痛如神（去衣用，過食動風生痰）。

龍眼甘溫，補虛益智，健忘怔忡，明目同治（中滿氣膈者勿用，去殼取肉）。

橄欖甘澀，開胃下氣，酒食渴瀉，魚毒皆利（核中仁可塗口唇燥裂）。

麥芽性溫，上氣消食，健脾開胃，止脹吐逆（炒黃研用）。

神麯甘溫，消食開胃，止瀉逐痰，脹滿能退（炒研）。

酒性大熱，闢穢禦寒，通行血脈，莫飲太酣（外科及和傷藥酒水各半煎，行經藥煎熱後入酒）。

醋消腫毒，胃脘氣疼，能消積聚，血暈如神。

飴糖甘溫，潤肺和脾，嗽渴自汗，消痰補虛（中滿嘔吐濕熱者勿用）。

胡麻甘平，潤肌填腦，益氣補虛，明目不老（蒸九次）。

白扁豆溫，補脾止瀉，霍亂轉筋，酒毒須藉（葉主蛇蟲咬傷，花主赤白帶下，炒搗）。

赤小豆平，止瀉利水，排癰解熱，便血功最（或炒或煮）。

芝麻性甘，行風通血，滑腸潤肌，白濁能絕，油能解毒，疥癬妙絕。

豆豉苦寒，煩躁滿悶，寒熱頭痛，解表須問。

綠豆甘寒，散疹厚腸，消腫下氣，熱毒最良。

本草明言十八反，半（夏）（瓜）蔞貝（母）（白）蘞（白）及攻烏（頭），海（藻）（大）戟（甘）遂芫（花）俱反（甘）草，諸參（細）辛（白）芍叛藜蘆（參謂人參、丹參、苦參、元參、沙參）。

硫黃原是火之精，朴硝一見便相爭，水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，丁香莫與鬱金見，牙硝難合京三稜，川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂，官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺，大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依。

弘景曰：用藥猶如立人之制，若多君少臣，多臣少佐，則氣力不周也。按《神農本草經》以養命上藥為君，養性中藥為臣，治病下藥為佐使。岐伯曰：方制君臣者，主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使。非上、中、下三品之謂也。張元素曰：為君者最多，為臣者次之，佐者又次之，藥之於證，所主同者則各等分。李杲曰：凡藥之所用皆以氣味為主，補瀉在味，隨時換氣。主病為君，假令治風，防風為君，治寒附子為君，治濕防己為君，治上焦熱黃芩為君，中焦熱黃連為君，兼見何證以佐使藥分治之。此制方之要也。本草上品為君之說各從其宜爾。

陳嘉謨曰：製藥貴在適中，不及則功效難求，太過則氣味反失。火制四，煅、炮、炙、炒也；水制三，漬、泡、洗也；水火共制，蒸、煮二者焉。法造雖多，不離於此。酒製升提，薑製發散，入鹽走腎而軟堅，用醋注肝而住痛，童便制除劣性而降下，米泔制去燥性而和平，乳制潤枯生血，蜜制甘緩益元，陳壁土製竊真氣而驟補中焦，麥麩皮製抑酷性勿傷上膈，烏豆湯、甘草湯漬曝並解毒，致令平和。羊酥油、豬脂油塗燒咸滲骨容易脆斷，去穰者免脹，抽心者除煩。大概具陳，初學熟玩。

《本經》曰：病在胸膈以上者，先食後服藥；病在心腹以下者，先服藥而後食；病在四肢血脈者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜飽食而在夜。

東垣曰：古人服藥活法，病在上者不厭頻而少，病在下者不厭頓而多。少服則滋榮於上，多服則峻補於下。凡云分服、再服、三服者，要令勢力相及，並視人之強弱，病之輕重，以為進退增減，不必泥法。

好古曰：用藥若寒熱各半，晝服則從熱之屬而升，夜服則從寒之屬而降，或晴則從熱，陰則從寒。變化不一如此。

此三論各呈妙旨，學者於此貫通之，自能得其活法也。

李杲曰：湯者，蕩也，去大病用之。散者，散也，去急病用之。丸者，緩也，舒緩而治之也。㕮咀者，古制也。古無鐵刃，以口㕮細煎汁飲之，則易升易散而行經絡也。凡治至高之病加酒煎，去濕以生薑，補元氣以大棗，發散風寒以蔥白，去膈上痰以蜜。細末者，不循經絡，只去胃中及臟腑之積；氣味厚者，白湯調；氣味薄者，煎之和滓服。去下部之病，其丸極大，而光且圓；治中焦者，次之；治上焦者，極小。稠麵糊取其遲化，直至中下二焦，或酒或醋取其收散之意也。犯半夏、南星，欲去濕者，丸以薑汁稀糊，取其易化也，水浸宿炊餅又易化，滴水丸又易化。煉蜜丸者，取其遲化而氣循經絡也；蠟丸取其難化而旋旋取效，或毒藥不傷脾胃也。

李時珍曰：今之小小湯劑，每一兩用水二甌為準，多則加少則減之。如劑多水少，則藥味不出；劑少水多，又煎耗藥力也。凡煎藥並忌銅鐵器，宜用銀器、瓦罐洗淨封固，令小心者看守，須識火候，不可太過不及。火用木炭、蘆葦為佳，其水須新汲味甘者，流水、井水、沸湯等各依方。若發汗藥必用緊火熱服，攻下藥亦用緊火煎熟，下硝黃再煎溫服，補中藥宜慢火溫服，陰寒急病亦宜緊火急煎服之，又有陰寒煩躁及暑月伏陰在內者，皆水中沉冷服。

宗奭曰：人有貴賤少長，病當別論。病有新久虛實，理當別藥。蓋人心如面，各各不同；惟其心不同，臟腑亦異。欲以一藥通治眾人之病，其可得乎！

張仲景曰：有土地高下不同，物性剛柔餐居亦異，是故黃帝興四方之問，岐伯舉四治之能。且如貴豪之家，形樂志苦者也，衣食足則形樂而外實，思慮多則志苦而內虛，故病生於脈，與貧下異，當因人而治。後世醫者，委此不行，所失甚矣。

又凡人少、長、老，其氣血有盛、壯、衰三等，故岐伯曰：少火之氣壯，壯火之氣衰。蓋少火生氣，壯火散氣，況衰火乎？故治法亦當分三等，其少曰服餌之藥，於壯老之時，皆須別處，決不可忽。

示吉曰：凡病頭痛、目痛、耳紅、腮腫、咽喉腫痛一切上焦等症，除清涼發散正治外，更有三法：大便結、脈沉實者，用酒煮大黃三錢加入湯中微下之，名釜底抽薪之法；大便如常、脈無力，用牛膝、車前引下之，名引火歸原之法；如大便泄瀉、脈沉、足冷者，宜六味地黃丸加牛膝、車前、肉桂，足冷甚者，加熟附子，是冷極於下而迫其浮火上升也，名導龍入海之法。若不知此，不免頭痛醫頭之誚也。

一同學年二十餘歲，患腮腫。醫以清涼散火之劑不效，一夜舌忽腫塞口，命在須臾，叩門求救。予診其脈微細而數，大便四五日不行矣。微數雖屬虛火，而便結又已屬實。予用百草霜吹舌上，內用酒蒸大黃五錢，肉桂一錢，引火下行，一劑而愈。

一友始於牙痛，既而咽腫，醫投涼藥，而轉甚。予診其脈沉細，大便一日二三次。予曰浮火上升也，其足必冷，察之果然。以《金匱》腎氣料作湯與之，服完即睡覺，來病失矣。

示吉曰：凡治下焦病，用本病藥不愈者，須從上治之。如足痛、足腫、無力虛軟、臁瘡紅腫，用木瓜、米仁、牛膝、防己、黃柏、蒼朮之品不愈者，定是中氣下陷，濕熱下流，用補中益氣升提之。若足軟能食而不能行，名曰痿證，宜清肺熱。如治泄瀉，用實脾利水之劑不效，亦用升提補中益氣去當歸，加蒼朮、炮姜，脈遲再加故紙、肉蔻。如治下痢，日數行，寸口脈滑者，宜吐之。如治溺血，用涼血利水不效，宜清心蓮子飲，清心復不止，再加升麻、柴胡。如治大便下血，用地榆、側柏、槐花、棕灰、蒲黃、荊芥、血餘、阿膠等件不效者，若兼泄瀉，再診其脈，如右關微細或數大無力，是脾虛不能攝血，宜用六君子加炮姜；若右關沉緊，是飲食傷脾，不能攝血，予制沉香末子甚驗。若右寸洪數，大便如常，是實熱在肺，熱主流通，傳於大腸，宜清肺熱，用麥冬、花粉、元參、枯芩、桔梗、五味、枳殼之類。如小便閉，用五苓、車前、瞿麥不效者，須加清肺藥，桑皮、桔梗、元參之類；脈虛、口渴者，用生脈散加燈心、木通之類，《經》云：氣化則能出矣。若上部脈滑有痰，是痰壅於上，如玉漏之上竅塞而下竅閉也，宜用二陳、四君煎大劑頓服，鵝翎探吐之。

徐萬壽，楓江人，年二十餘歲。七月中，下血不止，遍醫不效。至十月初，屢次昏暈，事急矣。求治於予，予診之，右寸獨得洪數，是必實熱在肺，傳於大腸也，用麥冬、花粉、桔梗、元參、黃芩、山梔、五味、沙參，服數劑而愈。

胡明甫，年五十餘，患臁瘡三載。沿皮瘙癢，微腫，色紫黑，用膏藥蓋之則流水，鞋襪盡濕，去膏藥即又燥烈，癢痛難忍，易醫數人，內外兼治，日甚一日，不得已而求予。予曰：予非瘍醫，然亦識之。此濕熱下流也，人但知燥濕清熱解毒，而不知濕熱之原，從脾家下陷耳，遂用補中益氣湯升舉其氣，更加黃柏清熱，蒼朮燥濕，茯苓、澤瀉利水，治濕不利小便非其治也。彼求外敷藥，適在山中未便，細思之，燥濕散瘀者，無如陳石灰，清熱者，無如側柏汁，皆山中所有，遂以石灰研末，搗柏汁調勻，稍加火酒為從治之，具試之，明日則瘡干矣，數日而全愈。

吳江吳姓者，巨族也，有子十餘歲，下血已久，百藥不效，乘便過湖乞藥。予以沉香末子數服與之。一月後，遇諸途復索前藥甚急。予曰：「尚未愈乎？」彼曰：「子愈矣，猶子亦病此也。」後服之亦愈。蓋小兒多因食傷脾胃，以致不能攝血也。昔丹溪已言及之，其外泄瀉、溺塞、痿證治驗頗多，然古人已有成案，予又附之，則蛇足矣。

虛中實者，本虛而標實也。如年老久病，氣血兩虛，若兼內有所損外有所感，補之不應也。至於傷寒熱病後，元氣雖虛，補之必復熱；若多食食復，尤宜消導。瘧後、痢後，中氣脾元未復，飲食易傷，風寒易襲，最宜細察。產後發熱，血虛者多，若兼惡露不行，腹有塊痛，其熱也血滯無疑。若兼胸腹滿悶，咽酸噁心，其熱也停食無疑。若不用行瘀消導，而概施補血之品，其能愈乎？小兒痘後，惟當補益，倘兼他病亦宜察風食而調理之，蓋表虛而風易入，脾虛則食易傷也。

周忠介公夫人，年六十餘，患痰喘五六年，醫藥無效。士材先師診之曰：「右寸浮洪，肺有實邪，須用麻黃、石膏、半夏、防風、細茶、生薑等件，藥雖峻而病當之無畏也。」投之果愈。但麻黃只可用二三分，服後兼須避風耳。

山塘吳氏母，年六十餘外，患腹痛，日瀉四五行，已三四年矣，遍治不愈。予診之，二尺沉緊。予曰：「內有沉積也」。用熟大黃三錢入本病藥中，煎服一劑，而病如失。

管於諫夫人，小產後惡露不止，屢發昏暈，面色㿠白，噁心不食，自汗，六脈微細而數，治以四物湯加參、朮、姜灰服數劑，虛證稍退而血亦止，但大便秘結，腹痛不食如故，而咽酸發熱尤甚，諸醫束手。予於前方中加酒蒸大黃二錢，大便始潤，而發熱咽酸漸愈。

崇明肖氏，寄居吳門之西山，有婦二十餘歲，素虛弱，患熱病將一月，醫者滿堂弗愈。一夕忽死，其父叩門求救。予曰：「已死矣，又何救焉？」彼曰：「死其分也，若得一決，尤所甘心。」不得已嚮往，至其家，帳已揭，帛已焚，慟哭之聲徹於中外。予就視之，脈雖無，重按尚存，心口微溫。予曰：「似有生機」。即用竹瀝、燈心、生薑湯灌之，嚥下一口，少頃微動，細察之，腹痛甚，問其大便，云二十日不食，亦不行矣。予以大黃一兩，芒硝五錢，桃仁、當歸各三錢與之。眾駭曰：「素有弱證，且病久何能堪此？」予曰：「更有法在」。強與之，遂去黑物半桶，即用人參五錢煎湯補之。蓋因其素弱，急下後不得不峻補也。調理月餘而愈，今連生三子。此諸醫因其虛而不治其實，幾誤矣！從此亦可例推。

實中虛者，今實而素虛也。如病人現在頭痛體痛，身形拘急，惡寒發熱，無汗，此表實也，宜汗之。若其人有虛證，或吐衄下血，或夢遺滑精，或小便淋濁，或大便瀉利，或內傷勞倦，或房勞陰虛，或動氣瘡痛，或胎前產後，或熱入血室，或口燥咽乾，或尺脈微弱，俱不可汗，汁之則自汗亡陽，而變為肉瞤筋惕等症。如病人現在發熱，潮熱，煩渴，譫語，腹脹硬滿，大便五六日不通，此裡實也，宜下之。若其人有虛證，或內傷勞倦，或房勞陰虛，或氣血兩虛，或胎前崩漏，或經水適來適斷，或小便清白，或手足逆冷，或臍有動氣，或腹痛按減，或六脈無力，或小兒病後慢驚，或傷寒惡寒及表證在者，俱不可下下之，則自利亡陰，而變為逆冷、昏沉等症。如病人現在胸滿，鬱郁微煩，或食在胃口，或喉中有痰，或胸中懊憹，或寸口脈滑，皆病在膈上也，宜吐之。若其人老弱氣衰，或吐衄崩漏，或勞倦內傷，或好怒喜淫，或胎前產後，或熱入血室，俱不可吐，吐之則自吐不止，而變為呃逆、喘急、厥逆等症。外如腹胸脹滿，實也。若其人平素少食，或不思食，或右關微細，或脹滿手揉則軟，或不噯氣，作酸惡食，俱屬脾虛不運化。如胸脅腹中諸痛，實也。若其人手按痛減，則為虛證。氣血不能運行，上氣喘急，實也。若其人勞倦內傷，或奔走太過，或房勞陰虛，皆為氣虛不得歸原。面赤，煩躁，實也。若足冷，脈沉無力，自利，則為陽虛陰極發躁之證。凡此種種，皆虛實互見，或虛證似實，失辨為害最速，故先哲已詳言之。

示吉曰：識藥易，察病難；察病易，用藥適中難，何也？古人用藥有因天之寒溫而異，有從人之虛實而殊，故麻黃汗藥也，或代之以羌活，或易之紫蘇，或佐之以石膏。久虛無汗，身癢如蟲行，乾葛亦解表熱，大煩、口噤不能言，柴胡能療，此皆輕重發汗之法。故用大黃下藥也，或助之以芒硝，或調之以甘草，或佐之以桃仁，或兼之以柴胡，或上行而酒浸，或散滯而姜炒，或同人參以調氣，或兼當歸以養血，或欲其走而生用，或使其留而九蒸，或大下而用一二兩，或微利而用五六分，此皆急下微下之法。若夫吐法，瓜蒂散其首方也，至於桐油吐喉痰，常山吐瘧痰，膽礬吐喉閉，鹽湯吐霍亂，二陳湯、黃齏汁、桔梗蘆、人參蘆、蔥根汁、卜子汁無非湧吐之物。但藥之無毒者，宜大劑而頓服；藥之有毒者，宜少服而漸加。服後或以手指探，或以鵝羽撩，不出以齏汁投之，不吐再投，且投且探，無不吐者，吐至瞑眩，慎勿驚疑，但飲涼水立解，此隨症吐湧之法也。外如枳實消痞，佐以白朮；知柏滋腎，導以桂心；膽汁、童便入白通以祛寒；炒黑乾薑入四物以治熱。冷藥熱服，熱藥冷服。如此種種，先哲豈好為多歧哉？亦為用藥適中之難，用此苦心耳。陳案固多，不容贅述。

夫治病當知標本。以身論之，外為標，內為本；陽為標，陰為本。故六腑屬陽為標，五臟屬陰為本。臟腑在內為本，十二經絡在外為標，而臟腑陰陽氣血經絡又各有標本焉。以病論之，先受為本，後傳為標。故百病必先治其本，後治其標。否則邪氣滋甚，其病益蓄。縱先生輕病，後生重病，亦先治其輕後治其重，則邪氣乃伏。有中滿及病大小便不利，則無問先後標本，必先治滿及大小便，為其急也。故曰緩則治其本，急則治其標。此東垣之法也。然脹滿，便閉亦有標本之分，故先喘後脹病在肺，喘為本而脹為標，治宜清金降氣；先脹後喘病在脾，脹為本而喘為標，治宜實脾利水。血分之症，先經水斷絕而後浮腫，腫為標而血為本，先治血後治腫；先腫而後經絕，腫為本而血為標，先治水。此皆先哲之陳案，同志者可旁通也。

貝葉齋僧永譽，初患疥，自以水銀、蘄艾熏之，遂喘急、胸滿，漸至遍身浮腫，一醫投之五皮飲不效，復以椒目、大黃等投之，喘愈急而腫愈甚。延予視之，予曰：「疥在皮膚，肺氣熱也。復以火熏，火毒傷肺，遂失降下之令，氣道塞，水道閉，喘急、溺澀、浮腫之所由來矣。今復推蕩，陰血又傷，若非童真難免於死矣。」遂以麥冬、黃芩、山梔、桑皮、花粉、滑石、木通、燈草與之，服四劑而諸症皆愈。

北直梁敬州客楓江，年六十餘，病濁已三年，淡滲、寒涼、溫補之品投之俱不效。求治於予，予診之，六脈俱微，惟左寸帶數。予曰：「此因心火不降，以致脾胃之氣不升，白濁之物因而下滲耳，法當養心升補，若用本病藥無益也。」遂制方用丹參、茯神、遠志、棗仁、山萸、山藥、黃耆、白朮、升麻、柴胡、甘草、陳皮、薑、棗煎服，服三劑，其濁倍至。彼懷慍曰：「抑何故也？」予問：「其體中健否？」彼曰：「如故」。予曰：「若使所出者盡為津液，體必憊甚。今濁增而體健，知白濁之物積於其中，為藥所迫而出耳，清者既升，濁者自降，再服二劑，所積者盡而病如失矣。」投之果然。由此觀之，若無定見，庶必再換一方，寧能愈乎？此亦可例推。

穹隆盛氏，一子一女，俱十餘歲，病劇延予。視之，予問：「何恙？曾服何藥？」彼曰：「男患胸滿、寒熱，曾服小柴胡加消導藥。女患內熱、乾咳特甚，曾服清火滋陰麥冬、黃芩之品。其方俱在，但服之不愈。」予診之，男得浮弦，女得弦數。予曰：「脈證湯藥甚相合也。」因何不愈？沉思間忽聞女衣有煙火氣。予視之，「曾臥火箱中乎」？曰：「然」。予即以前方銼藥與之，令其遷臥床上。其子亦以前方與之，令其避風絕食。服藥完，而二人皆愈。其父駭問曰：「方藥相同也，何效之不同若是邪？」予曰：「令郎風食證之輕者也。惟其輕也，不避風、不絕食，宿食未消而新食復傷，舊風未散而新風又襲矣。若令嬡咳嗽，火熱爍金，而用清火潤肺之品治之甚當，其如外火復逼，一杯水其能救一車薪火乎？此其所以皆不愈也。予因此而加之調攝故愈」。

（人覺大指、次指麻木不仁，或肌肉微掣，即為中風先兆）

西北地寒風浩蕩，或中腑兮或中臟，或中血脈或中經，善行數變難名狀，卒倒（外症）仆地不知人，痰塞喉間命欲喪。東南地濕類中風，證候相同治須當。腑中風邪著四肢，惡寒拘急脈浮遲；中臟唇緩滯九竅，鼻塞便閉不語時。若中血脈口眼歪，又有中經亦要知，六經無症溺調和，口不能言肢不持。古人曾作真風治，三家妙論亦須思，東垣（人名）大率主氣虛，河間（人名）腎虛兼火治，丹溪（人名）主濕內生痰，總是類中分明注。治之先用開關法，皂（牙皂去皮弦二兩）（細）辛半（夏）藜（蘆）（各三錢）俱為末，再加麝香吹鼻中，有嚏則生無難活，醒後投之三合湯，茯（苓）陳（皮）甘（草）半（夏）應相當，（南）星（瓜）蔞（當）歸桔（梗）（黃）芩（黃）連（白）術，竹瀝薑汁（一匙）共一湯。左癱屬血右（瘓）屬氣，血虛加（白）芍（川）芎生地（四物恐泥痰，用薑汁炒），瘀血桃仁與紅花（瘀血證小便利，大便黑，或腹中塊痛），氣虛（人）參（黃）耆也同劑，盜汗遺尿亦如之，小便不利不可利，殭蠶全蠍閉塞加，鉤藤善治牙關閉。肥人烏附（少許）以引經（烏頭、附子童便煮用），氣實人參亦要忌（右寸有力去參，恐補住痰涎於經絡）。風盛自汗身體痛，防風羌活並薄桂；頭目不利或頭痛，（川）芎（白）芷蔓荊（細）辛（荊）芥穗；無汗身疼加（白）芷羌（活），（川）芎防（風）蒼朮秦艽配；心血虧欠神恍惚，茯苓遠志菖蒲入；或心動搖驚悸者，酸棗（仁）竹茹辰砂益；風痰熾盛須膽星，防（風）枳（實）牙皂瓜蔞仁；食傷（神）曲（麥）芽山楂（枳）實，便秘還須三花行（大便結用三化湯，厚朴、大黃、枳實、羌活等分，每服一兩，微利之）。

示吉曰：東南類中風者多，故從火痰氣而治實有神驗。若果系風邪外中六經，形症具者原宜先服小續命湯解表；便秘者，三化湯通滯之後方用本湯調理更為切當。至於治口眼歪斜方法，固多不如瀉頰車、地倉二穴，歪左針右，歪右針左，病可立愈。

頭痛發熱鼻不通，惡風自汗號傷風，脈來浮緩兼無力，參蘇飲服自然松。人參紫蘇及枳殼，桔梗乾葛前衚衕，陳皮茯苓甘（草）半夏，木香少許棗姜攻。（以下加減）咳嗽去參加桑（皮）杏（仁）（去皮尖，打碎），內有痰熱黃芩進，痰唾如膠金沸草，胸滿痰多（瓜）蔞貝（母）順，冬月自汗桂枝添，若還無汗麻黃令，傷食厚朴（神）曲麥芽，中酒白蔻烏梅信，頭痛羌（活）（川）芎不可無，氣喘杏（仁）蘇（子）亦莫剩。

示吉曰：人之易於傷風者，其故有二，一因元氣虛乏，氣不衛外，風乘虛入，治宜參耆益氣而佐以散邪；一因素有鬱熱在內，毛竅常開，邪風易入，治宜芩連清火而佐以疏風。此皆氣虛、鬱熱為本，風為標也，治本則標自愈。

中寒傷寒殊非一（傷寒科在後），傷則漸深中直入，初起怖冷四肢寒，無熱不渴身戰慄，脈來無力又沉遲。加味理中湯有益，（人）參（白）術甘草並乾薑，加桂陳皮功妙極，寒甚附子及吳萸（鹽炒附，童便煮），茯苓半夏吐有力，生薑煎就須冷服（伏其所主，先其所因也），無脈豬膽（一匙）麝香（半分）吃，泄瀉不止加（黃）耆升（麻），薑汁三匙嘔吐入，舌卷囊縮指甲青，脈絕蒸臍不可忽。

蒸臍法：用麝香、半夏、皂夾末一匙，填實臍中，後用生薑片貼於臍上，放大艾火於薑片灸二七壯，灸關元、氣海各二七壯，熱通於中，逼寒出外，手足溫暖則生。一用硫黃、麝香末填臍中，放蔥餅於臍上，以熨斗盛火於蔥餅上熨之，如餅爛再換一枚。蔥餅，用蔥頭一握，切去葉留白根約寸許，連敷四五餅應用。

暑天病熱名暑證，腹痛吐瀉冒暑病；頭痛身熱躁不寧，身如針刺傷暑應；寒熱自汗出不止，咳嗽倦怠為中暑（脈虛身熱為暑證）。動而得之病屬陽，加味香薷湯可止，香蕾麥（冬）（五）味茯（苓）甘（草）陳（皮），（厚）樸（扁）豆木瓜次第尋，黃連燈心（生）姜（大）棗服。氣虛（人）參（白）術共（黃）耆靈，寒熱柴（胡）（黃）芩為要藥，嘔吐藿（香）半（夏）法為精，瀉合澤（瀉）豬（苓）真妙訣（去麥味）渴用知（母）（花）粉藥如神，綿綿腹痛傷冰冷，乾薑滑石法從心（去連、麥、味），小水不利或短赤，澤瀉山梔並滑石，搐搦加羌（活）號暑風，胸滿（枳）實檳（榔）消食積，自汗不止用參耆，水瀉（白）術（木）通澤（瀉）有益，頭痛川芎並石膏，痰悶瓜蔞及枳實（以上陽證治法）。若居涼館善風涼，頭痛惡寒頭項強，身形拘急熱無汗，靜而得之陰寒傷（此因暑致病）。宜服羌活並蒼朮，厚朴乾葛及藿香，紫蘇等分姜三片，水煎熱服號升陽（湯名），兼食神麯滑石妙，內傷冰冷用炮姜。

示吉曰：夏至一陰生，人內寒而外熱。若過食冰冷及連薷益元寒涼之劑，遂至寒積於中而成內傷寒證。凡吐瀉而腹痛無休歇，脈來遲緩者是也，治宜理中湯合平胃散溫之，寒甚加附子，如誤投香薷飲則危矣。

溫熱蒸人夏日長，氣虛體弱熱因傷，胸中氣促四肢倦，心煩食少不如常，好臥口乾或泄瀉，治用清暑益氣湯。黃耆升麻與蒼朮（各一錢），（人）參（白）術陳（皮）（神）曲澤瀉（黃）柏（酒炒），麥冬青皮及當歸，乾葛三分（各三分）（五）味九粒，甘草水煎引薑棗，盜汗還加浮小麥，便赤滑石並山梔，渴甚天花（粉）烏梅食（去蒼朮），頭痛川芎石膏好，嗽加（石）膏杏（仁）升（麻）蒼（術）出，木香砂仁胸不寬，瀉加肉蔻茯苓的（去麥、歸）。

東南之地恆多濕，居民感受病非一，或行涉水雨露蒸，或過飲冷因而得，小便短赤身體重，骨肉痠麻行不疾，漸加浮腫及身黃，燥土滲濕湯可識。茯苓香附半（夏）陳皮，厚朴澤（瀉）豬（苓）蒼白朮，引用砂仁並薑棗，臨服半匙鹽可入。外濕寒熱身腫痛，羌（活）防（風）木通加有益；內濕胸滿兼嘔吐，喘脹腹膨用枳實，黃連山楂炒卜子，溺閉木通車前力，濕熱發黃仗茵陳，山梔車前兼滑石。

示吉曰：治濕大法，在表在上者開鬼門，用麻黃、防風輩微汗是也；在裡在下者潔淨府，用五苓輩利小便是也。丹溪云濕得燥則豁然而收，用蒼朮是也。濕從風散，用羌獨活類是也；濕久則生熱，用黃連、山梔是也。從此而變通之，諒能活人，但麻黃只可用二三分，蓋汗多恐生變症耳。

相火命門君火心，二火一水不相均（惟腎屬水，《經》所謂一水不勝二火）。五臟氣升皆是火（氣有餘便是火），妄動須知爍至陰（《經》所謂一水不勝五火也）。古人調治非一法，一一從頭說與君。心火亢極陽強病，人壯氣實咸令進，癲狂便閉用（樸）硝（大）黃（大承氣湯：朴硝、大黃、枳實、厚朴，水煎服），大便如常芩連應（黃連解毒湯：黃芩、黃連、黃柏、山梔、烏梅，水煎服，治火熱錯語，呻吟不眠，煩躁脈數，乾嘔）。實火可瀉從上方，隨經調治須臾定。飲食勞倦身發熱，元氣不足內傷證，補中益氣味甘溫，陽虛之火功偏勝（補中益氣湯：人參、黃耆、當歸、白朮、陳皮、甘草、升麻、柴胡、生薑、大棗，水煎服）。相火熾盛以乘陰，朝涼暮熱血虛成，陰中之火甘寒降，知柏四物法通靈（四物湯：當歸、生地、芍藥、川芎，加黃柏、知母二味，鹽酒炒）。腎水受傷陰虛病，面紅耳熱浮火盛，左尺洪數無根火，柏龜六味治如神（六味地黃丸：地黃、山藥、茱萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉，蜜丸，淡鹽湯送下，加黃柏、龜板空心服。以上補虛火法）。胃虛過食生冷傷，抑遏陽氣脾中央，火鬱之證升散之，升陽散火最為良（升陽散火湯治五心煩熱，胃脘時疼，四肢乏力，肌熱筋痹，或骨髓中熱，用升麻、葛根、羌獨活、白芍、人參各五分，炙甘草、生甘草，柴胡各三分，防風二分半，水煎服，忌寒涼物。去獨活及生甘草加蔥即火鬱湯）。命門火衰陽脫病，面赤煩躁虛火盛，足冷脈沉陰極躁，回陽救急醫中聖（回陽救急湯見傷寒科）。陰虛發熱火旺甚，脈數無力屬心腎；內傷發熱乃陽虛，脈大無力脾肺分；氣從左起肝之火，陰火還從臍下生；腳下熱來侵腹者，斯人虛極藥難平（熱從腳起先用附子末，津調貼腳心中湧泉穴，引火下行，後服四物降火之劑）。

示吉按：《積熱論》曰：治火之法始而涼和，次而寒取，寒取不愈則因熱而從之，從之不愈則技窮矣。是徒知治熱以寒，而不知熱之不衰由乎真水之不足也。當壯水之主以制陽光，《經》曰：寒之而熱者取之陰。陰，腎水也，求其屬也。此獨為積熱者說。愚意治火，除人壯氣實者、便秘者、火微者，從正治外，俱當遵此為則。蓋火非水不降，未有腎水足而心火熾者也。益坎勝離湯實為火證之總司，湯見勞瘵。

飲食勞倦是內傷，或因飢飽過行房；風寒傷人名外感，辨明調治病無妨。人迎緊盛手背熱，寒熱邪作無間歇，惡寒無汗鼻不通，此是外感君須別；內傷之症氣口洪，手心有熱微惡風，寒熱間作不知味，更兼氣弱語言慵。內傷惡寒得暖解，外感近火寒仍攻；外感內傷相挾者，脈症並見須辨通；內傷不足急補之，外感有餘瀉不同，或先補養或先散，先後之間無苟從。

（治內傷法）補中益氣用（黃）耆（人）參，（當）歸（白）術升（麻）柴（胡）甘（草）與陳（皮），引加薑棗水煎服，氣和微汗最為精。救腎水虧酒炒（黃）柏，入心養血紅（花）三分，升麻柴胡自汗去，夜間不睡加棗仁（炒為末，亦去升柴），川芎蔓荊頭痛用，口乾乾葛藥為靈。巔頂痛時（細）辛藁本，怔忡驚悸棗茯神（甚者再加遠志肉、柏子仁、菖蒲），食加（神）曲（麥）芽（山）楂枳實，瀉添澤瀉（白）芍茯苓，黃連枳實除胸悶，有痰前（胡）半（夏）茯（苓）為君，防己木瓜除腳弱，龍骨牡蠣（煅為末）治遺精，防（風）羌（活）（白）芷（川）芎身熱用（兼風寒頭痛者加），虛火知母（黃）柏元參（火炎上者用），黃芩黃連清內熱，菊花熟地醫眼疼。

後天之本屬脾胃，納化飲食滋榮衛（胃主納，飲食不下為胃病；脾主化，飲食不消為脾病）。養生妙法節飲食，脾胃受傷飲食倍。胸腹飽悶並作酸，噯氣惡食腹痛累，或吐瀉時下泄屁，種種皆因傷食例。甚則發熱與頭痛，惟身不痛傷寒異（有傷食類傷寒條在傷寒科），左關平和右關緊，香砂平胃功有濟。蒼朮陳皮厚朴甘（草）（平胃散只此四味），香附砂仁（木）香理氣，川芎枳實並藿香，術姜煎服食須忌。消肉（山）楂（草）果消面卜（子），消糯米食酒藥（神）曲，飯食神麯與麥芽，生冷瓜果姜青（皮）逐（一加糯米），索粉傷時加杏仁，西瓜多吃食鹽促，魚傷橄欖（川）椒紫蘇，稻草將來消牛肉，麝香能消蔬果積，（干）葛（烏）梅白蔻酒傷人，枳殼桔梗除胸滿，挾氣烏（藥）檳（榔）寒姜益，傷飲須合四苓湯（飲，茶湯涼水之類。四苓：茯苓、澤瀉、豬苓、白朮），嘔吐臨服加薑汁，白朮茯苓治脾虛，泄瀉車前（白）蔻白朮（以上消導之法）。上部有脈下無脈，其人當吐不吐卒，指物探吐是良方，否則爪蒂散有力（瓜蒂、赤小豆為末，溫水調下一錢，吐之）。食積鬱久成濕熱，（黃）芩（黃）連大黃不可缺，再入白朮並澤瀉，去藿（香）砂仁蒼朮訣；胃中停滯生冷物，心腹急痛人暴卒，大黃乾薑巴豆肉，等分為末名備急，蜜丸豆大服三丸，或吐或瀉痛自息（以上下食積法）。

按：丹溪曰：明知身受寒氣，口吃寒物，初得之宜溫散溫利，稍久則成郁，郁久則成熱，熱久則生火。若仍用溫藥，寧不助火添病乎？宜用辛涼以發表，辛寒以理中，邪易伏而病易退也。至東垣則有輕則損其谷，重則逐其滯之論。蓋少壯新病宜推逐急去為美，如老人久病又宜導化漸去為佳也。二公之旨，真消導法中口訣，故特拈出。

至哉坤元調脾胃，萬物資生無病累；胃陽納受是所司，脾陰消化精神遂。飲食自倍脾胃傷，潔古枳朮丸為最。白朮八兩將土炒，四兩枳實（麩皮炒）為末子，荷葉包米煨飯丸，一補一瀉方真好。半夏陳皮消痰用，理氣香（附）砂（仁）不可少。元氣素弱脾不磨，食多腹內即不和，加入木香炒陳曲，白芍人參亦用多。素有痰火鬱胸膈，咽酸噯氣並酒積，炒（山）梔（黃）連（白）芍（川）芎陳皮，砂仁木香茯苓入，胃強脾弱人好食，食後反飽難消克，黃連山梔甚石膏，人參白芍甘草及。

按：王節齋曰：凡治諸病，若見胸膈飽悶，或噫氣咽酸，腹痛泄瀉，惡食少食等症，便問曾問飲食？審明傷積，即先調理脾胃，消導飲食，然後用本病之藥，或於本病藥內佐以消導。若不審此，藥雖對症而無效也。蓋藥先入於胃，脾胃自傷不能運化藥味以成功耳。同志者審之。

病因於酒則歸酒，氣味俱陽熱性有，無形元氣受他傷，上下分消不可久（宜微汗利小便，切不可用下法）。久則病深變症多，先賢著論須尋究。葛花解酲湯妙藥，白蔻砂仁葛花著（如無花以乾葛根代之，各五錢），澤瀉炮姜神麯（白）術（各一錢），豬（苓）茯（苓）陳皮人參約（各一錢五分），木香青皮（各五分）共為末，調下三錢病可卻。

滯而不通病名郁，濕火氣血痰與食。六郁之症發東垣，五郁之旨出岐伯。丹溪製成越鞠丸，總解諸郁有功績，香附（醋炒）蒼朮及撫芎，神麯山梔宜炒黑，水丸豆大服百丸（等分為末）。隨症加藥病如失。寒熱頭痛胸膈痛，耳聾目暗脈沉澀，氣鬱木香烏藥加，砂仁青皮薄桂及；濕鬱周身骨節痛，陰寒則發肢無力，脈來沉細（白）芷茯苓；咳嗽氣急為痰鬱，手足麻木脈滑沉，痰塊堅硬咯不出，須加瓜蔞桔杏仁，南星半夏及海石；火鬱口苦五心煩，頭目惺惺目昏黑，小便赤澀脈沉數，黃連青黛功奇特；午後發熱為血鬱，小腹痛處移不得，脈來沉澀或芤結，上下失血桃（仁）紅（花）入；噯氣作酸為食鬱，遇食作痛不思食，胸腹飽悶面色黃，枳實針砂（散砂）沉緊脈（右關沉緊）。春加防風夏苦參，秋冬吳萸用有益。

捍衛沖和之謂氣，妄動變常火之例，《局方》燥熱與辛香，以火濟火有何利？冷生氣者出高陽（人名）（高陽生冷生氣誤言也），氣多是火丹溪意，上工調治辨虛實，虛者右手脈無力，懶言氣短身倦怠，胸中虛滿不思食，塞因塞用六君子（人參、白朮、茯苓、甘草、半夏、陳皮、薑棗煎服），補中益氣亦有力；滯氣實者脈洪實，憂愁忿怒因而得，胸脅脹滿噫不通，吐酸噁心心鬱抑，種種氣滯若何醫？分心氣飲最相宜，（木）通半（夏）桂（枝）（赤）芍茯（苓）（各三錢半）蘇梗（二兩），羌（活）桑（皮）青皮陳（皮）腹皮（各五錢），甘草木香引薑棗，檳榔（香）附（枳）殼胸滿奇，脅痛（川）芎柴（胡）為要藥，痛居小腹用吳萸。氣滯氣虛言補劑，六君兼用功誠異，性急加柴（胡）熱用（黃）芩，女人烏（藥）（香）附原有利，氣滯腰痛（枳）殼木瓜，翻胃沉香磨順氣。

示吉曰：治氣補虛實瀉是正治也。若虛實相兼，宜一補一瀉，古人亦有定法。至虛中實、實中虛，切宜細察。假如人老病久，脈虛人弱，虛也。倘投補藥而不效，須察其胸腹之間有無痛處及噯氣作酸否？若有之，輕者用消導之品，重者及大便實者用酒製大便一二錢，微利之後用補藥無不驗矣。譬之加染舊衣，必先洗其垢，後加顏色也。然乎？

百病怪病皆痰甚，脾胃虛弱濕不滲，濕熱相蒸遂生痰，遊行到處皆成病。實脾燥濕是良方（因痰生於脾胃也），降火順氣能接命（痰隨氣升，善治痰者先治氣；氣升屬火，善治氣者先降火）。古人總用二陳湯，隨病加減如神應，茯苓半夏及陳皮，甘草四味生薑進。有火（山）梔（黃）芩次第添（不愈加黃連）；降氣蘇（子）（枳）殼從容順；頭痛鼻塞是挾風，紫蘇羌（活）防（風）不可聽；面紅嗽喘咯不出，卒倒痰涎為癇痓，熱痰因用（青）黛（黃）芩（黃）連，瓜蔞花粉功奇特。身重倦怠名挾濕，面目浮腫氣喘急，脈來濡滑為濕痰，燥濕健脾蒼白朮；吐咯不出痰硬極，動則氣喘名挾郁，右脈沉滑左手平，（南）星（瓜）蔞貝（母）（香）附兼海石；嘔吐噁心胸痞塞，遇寒則甚滑遲脈，乾薑肉桂治寒痰，再加二術從來的；卒倒仆地不知人，角弓反張風痰立，南星白附及天麻，殭蠶牙皂兼（姜）汁（竹）瀝；噁心嘔吐口咽酸，胸膈飽悶為挾食，右關緊滑名食痰，平胃相兼（神）曲（麥）芽入，氣虛須合四君湯，血虛四物薑汁益；脅痰白芥子青皮，痰滯經絡須（竹）瀝（姜）汁。

示吉曰：濕痰、寒痰、痰飲、痰涎，二陳實是主劑，若久而不治，兩寸堅滑，名老痰；根深固結，致肺胃二脈伏結者，名結痰，膠黏固結，消吐不盡，六脈澀滯，名頑痰；痰隨火上升，為狂為癇，名火痰。此四者非二陳所司也。宜節齋化痰丸清金降火，緩治效速。用天冬去心，黃芩酒炒，炒海粉、瓜蔞仁、橘紅各一兩，桔梗、香附鹽水炒，連翹各五錢，青黛、朴硝各三錢，為細末，煉蜜入薑汁為丸，如龍眼大，或噙化，或白湯化下，或細丸和黍米大，薑湯送下亦可。

咳嗽當分二症奇，有聲無痰咳症醫，有痰無聲名曰嗽，嗽屬脾家痰濕欺，咳為肺經邪氣盛，風寒火濕亦因虛。主治當宜用保和（方名），杏（仁）（花）粉（紫）蘇桔（梗）及前胡，（黃）芩（山）梔清火寬中（枳）殼，半（夏）茯（苓）消痰甘（草）橘（紅）多，引用生薑同燈草，飲時食後起沉疴。風痰再添（南）星（竹）瀝（姜）汁，肺實桑（皮）葶（藶）不可無（右寸浮洪有力，或氣急喘甚）。若還風嗽聲難轉，麻黃（用三分）石膏（用一兩）是真途。清晨嗽多肺火動，天冬麥冬在所用；上午嗽者胃火伏，知母石膏病自中；下午嗽多屬血虛（宜補陰四物湯加知、柏、二冬）；火浮於肺黃昏重（黃昏嗽多，不宜涼藥，宜人參、五味、瓜蔞、白朮之類）。春嗽（白）芍（川）芎柴（胡）加入，夏宜清火麥冬得，秋用桑（皮）防（風）冬解表，麻（黃）防（風）桂（枝）半（夏）乾薑悉（以上治有聲有痰咳嗽相兼者）。嘔吐痰涎無聲者，二陳平胃治之則，再合枳（實）（白）術功誠妙（茯苓、半夏、陳皮、甘草、蒼朮、厚朴、白朮、枳實），薑汁臨服不可忽（以上治有痰無聲者）。

乾咳久嗽用滋陰，內熱無痰最害人。四物湯將為主劑，再添知（母）（黃）柏（鹽酒炒）及元參，燈心甘草和諸藥，桔梗天花火用（黃）芩（酒炒），貝母茯苓清痰用，二冬款（冬）（枇杷）葉潤燥行，血見再加沙（參）丹（皮）（紫）菀，肺傷因用（白）及（黃）耆（人）參，酸收訶（子）（五）味瀉桑（皮）（枳）殼，辛散防（風）（生）姜問好音，面紅吐血火炎上，童尿藕汁最為靈。

示吉曰：治咳嗽大法，新者大約屬痰食風寒，宜瀉宜散；久者大抵屬勞火陰虛，宜補宜收。然新者易治，久者難醫。予制噙化丸，治久嗽乾咳，無出其右，不敢自秘，謹傳於世。用川貝母、花粉、款冬花、陳香櫞各二兩，訶子、薄荷葉各一兩，為極細末，再用天冬、麥冬去心、紫菀、元參各二兩，桔梗、甘草各一兩，五味子、烏梅肉各五錢，柿餅四兩，煎湯去渣，再入梨汁、蘿蔔汁各一碗，飴糖二兩，元明粉五錢，薑汁三錢，煎成膏子為丸，丸如雞豆大。每噙一丸，化盡嚥下，再噙，使藥力不斷，神效難述。

肺主清高無寒窒，一有邪干便喘急，風寒痰火各不同，醫家心法辨虛實。內因痰火外風寒，六脈浮洪更有力，是為實證五虎湯，麻黃石膏甘草益，細辛半夏及桑皮，杏仁枳殼再加入，引用蔥姜徐徐服，隨症加減方為的。若有痰升痰喘證，茯（苓）（香）附南星正相應；乍進乍退名火喘，（黃）芩（山）梔（麥）冬（五）味蘇子並；食後作喘食積來，（神）曲（麥）芽（山）楂（枳）實腹皮進；大便燥結不能通，元明粉兼蘇子勝（結甚加大黃）。何者為虛正氣虛，遇勞則發似邪欺，呼吸短氣脈無力，補中益氣法精奇，黃芩山梔兼火用，茯苓半夏挾痰宜，挾食山楂腹皮（枳）實，氣高而喘是良醫。

喉中為甚水雞聲，哮證原來痰病侵，若得吐痰併發散，遠離厚味藥方靈。白果（二十一個去殼，切碎炒黃）麻黃蘇子（各二錢）（黃）芩（一錢五分），款冬半夏（各三錢）且為君，桑皮杏仁皆錢半，三碗水煎二碗存，食後徐徐溫嚥下，更能定喘法如神。

示吉曰：喘為惡候，哮為痼疾，自古難之。然猶易明也，更有嗆症最為利害，不可不知。蓋人喉間有二管，一軟一硬。軟者連胃而無底，通有形之水穀，上入下出，名曰食喉；硬者連肺而有底，只通呼吸之氣，元門謂之十二重樓，名曰氣喉。若有形之物誤入氣喉，惟其有底不能下出，必從上嗆出而後止。若嗆有形中之無形者，如酸醋鹽水之類，尚有方法可治；若嗆有形之易碎者，如粥飯之類，尤易嗆出；若嗆有形中之堅硬者，如瓜子、生豆之類，上不出下不降，必死無疑也。醋嗆哮嗽，用甘草二兩，每段切二寸長，兩半劈開，用豬膽汁五枚浸三日，火炙為末，蜜丸，茶清吞下二錢，臨臥服。食鹽哮嗽，方用白麵、砂糖各二錢，糖餅灰汁捻作餅子，爐內燥熱剗出；加輕粉四錢，另炒；將餅切為四掗，摻輕粉在內，令病者吃盡，吐出病根。

寒熱往來名曰瘧，正氣與邪相擊搏，風寒暑濕食與痰，亦有陰虛兼氣弱。陽分日發邪氣輕，陰分深兮應間作。在氣（分）早臨血晏臨，於陽為熱寒為陰，並則寒熱離則止（暑風邪氣與榮衛並行則病作，離則病止），榮衛邪氣並相爭。邪不勝正移時早（為輕），正不勝邪移晚行（病重）。治法要分有無汗，無汗散邪藥為君，有汗正氣藥為主，更看新久再評論。新者宜瀉宜發散，久者補氣及滋陰。無痰無食不成瘧，初起清脾飲最靈。草果柴胡並厚朴，陳皮半夏及黃芩，茯苓白朮青皮（醋）炒，甘草生薑並用檳，陰陽水煎露一夜，清晨溫服效如神。自汗去半（夏）加知（母）（黑）豆，無汗加蒼（術）乾葛精，多熱（黃）芩知（母）加倍用，多寒薄桂定須增，頭痛羌（活）（川）芎（白）芷要藥，煩渴不眠葛粉親，夏月香薷並扁豆，冬天無汗麻黃尋（寒甚加桂枝，自汗去麻黃，加桂枝、芍藥）。此治新瘧有餘證，若還虛久再酌斟。日久自汗精神倦，六脈微細更無神，氣短懶言不思食，夜間盜汗又來勤。人參黃耆用補氣，歸芍鱉甲（醋炙）好滋陰，除出果檳及厚朴，棗姜為引定功成。若欲截兮藥如何？實是常山檳（榔）最多，青皮烏梅真妙藥，丁香少許酒煎過（或井河水各半煎，或酒水各半煎），夜裡露時清晨飲，是日絕食去沉疴。瘧母恆居左脅間（瘧後脅下生塊名瘧母），令人多汗脅疼連，藥宜消導何為好？鱉甲（三）稜蓬（術）（香）附四般，醋煮停勻加海粉，青（皮）桃（仁）（神）曲（麥）芽與紅（花）藍，為末糊丸日三服，病常漸去不為難。

霍亂之症起倉卒，外有外感內有積，胃中停蓄難運消，吐瀉交作腹痛極。上焦但吐而不利，下焦但瀉無吐逆，中焦吐瀉兩相兼，偏陽多熱偏陰寒。吐利得盡陰陽順，其間死者終稀焉。治用加減正氣散，藿香紫蘇陳皮全，厚朴茯苓並半夏，桔梗腹皮蒼朮先，白芷甘草砂仁末，生薑大棗水來煎。紅花木瓜轉筋用，山楂（麥）芽（神）曲傷食兼，腹痛須加炒芍藥，寒痛加（炮）姜（肉）桂似仙，枳實青皮心下痞，柴胡乾葛寒熱纏，小便不利澤（瀉）豬（苓）效，中暑發熱（黃）連（香）薷傳。轉筋入腹痛欲死，蓼湯熏洗病可止；《千金方》有外治法，男挽其陰女牽乳；手足厥冷脈將絕，鹽納臍中艾炷接，火灸人醒後酌方，細看陰陽及寒熱。

又有一種乾霍亂，腹痛欲死病勢悍，不吐不瀉㽲腸痧，鹽水吐之神妙案（《三因》吐法用鹽二兩放刀上炷赤，將井河水各一斤和勻，用鹽淬入水內，頻飲探吐之後用藥調理）。但得吐瀉病無妨，熱湯米湯不可按（誤食熱米湯則死）。外治曲池刺青筋，委中出血亦有干。

示吉按：古人之論霍亂，多責於暑，故此疾多生於夏秋，即冬月有之亦原伏暑而然。是以脈雖虛小，手足微冷，不可輕用薑桂熱藥，況霍亂之脈沉伏者多，理宜正氣散合香薷飲之類治之。此言一出，活人不少。但夏月之病，寒熱不同，投治大異。苟不具婆人審問，鮮有不夭人者，何則？假如病人的系日中勞役，動而得之，其為熱也無疑。若雖從日中得之，於時又多食冰水冷物，或從冷水中浴來，是又冷熱兼雜矣。倘不從日中勞役，暑氣高徵，肉食與冷寒齊進，冷館兼大扇清涼，陽氣退藏，陰寒填塞，不用桂附，何以活人？故先哲升陽湯、冷香飲子，非無故而發也。

（水穀為瀉）

泄瀉之原有六節，虛濕寒痰食與熱，五泄之名《內經》傳（溏、泄、利、滑、洞五泄），三虛之旨先賢說（飲食傷脾，脾虛不能運化；色欲傷腎，腎虛不能用藏；忿怒傷肝，肝虛木來剋土）。健脾利水是主方，燥濕升提不可缺，或用風藥或溫補，或因虛滑宜收澀，總用健脾滲濕方。二術（伏龍肝炒）車前茯苓訣，厚朴豬苓與木通，澤瀉陳（皮）甘（草）木香列，煨姜三片少許鹽。酒積白蔻葛根截；濕泄泄水腹不痛，小便不利腸鳴動（倍二術加桂枝少許）；食泄腹痛泄後減，噫酸臭腐食不用（加山楂、香附、枳實、砂仁、神麯、麥芽，後重加檳榔）；寒泄脈遲穀不化，腹痛悠悠無休罷（加炮薑、肉蔻）；火瀉腸鳴下黃赤，一陣痛來瀉可怖，肛門焦痛脈數急，（黃）芩（黃）連（薑汁炒）山梔真好許（去蒼朮）；虛泄虛滿不思食，水穀食時完不化，脈來沉細久不痊，人參山藥砂仁掛。痰泄泄痰浮水面（泄下沉者是積，浮者是痰），或多或少脈滑善，半夏南星法必添，吐出痰涎人更便。六證從容審問明，更分新久醫方驗，新者宜瀉宜消食，久者升提溫補益，泄久下陷用升提，升麻柴胡更有力，虛甚人參（白）芍山藥，虛寒炮姜肉果吃，腎虛送下四神丸（故紙酒浸炒四兩，吳萸炮炒一兩，肉果麵裹煨二兩，五味子二兩，為末，生薑半斤，同大棗一百枚煮爛，取棗肉為丸，每服一錢五分，鹽湯送下）。防風羌活兼風入，暑月（香）薷滑（石）扁豆尋，冬天炮姜誠有得，虛泄久泄更有方，一匙黃土（炒為末）臨服食。

痢疾原來下膿血，裡急後重不可說，食積氣滯總相兼，慎辨青黃赤白黑。純白而來氣必傷，血受病兮應是赤，氣血俱傷赤白來，食積為黃是真的，純血來者亦如之，黑者須知死血色，白膿稠黏是為痰，宛如豆汁方屬濕，諸痢下迫皆屬火，勿妄以白為寒測，通因通用其經文。食積瀉濕和盪滌，後重須教調氣除，清血便膿應自息，通滯湯兮治法傳。條芩厚朴姜炒入，蘇梗檳榔共木通，胸中不寬陳（皮）（枳）殼立，熱用黃連（薑汁炒）痛木香，後重將軍不可忽，小水不利加滑（石）車（前），臨服木香磨薑汁。頭痛惡寒身體熱，蒼朮防風羌（活）（干）葛接（名風邪痢）；噁心作酸胸滿悶，枳實山楂（神）曲（麥）芽呷（名食積痢）；內傷痢疾小腹痛，桃（仁）紅（花）能治紫黑血；腹中不痛身不熱，大孔迫甚黃水泄；氣鬱為痢用升麻，柴胡防風不可缺。煩渴身熱腹痛極，水穀入胃即吐噦。噤口痢疾胃熱甚，倉米人參蓮肉悅；酒積痢因恣飲酒，葛根白蔻烏梅烈；天行疫痢老幼傳，令用敗毒無他說，夏月香薷扁豆增，腸澼銀花血自竭，隨症加減是良工。再看新久醫中傑，新者宜下宜消克，久者宜升宜補益。諸痢日久減檳榔，加入扁豆（白）芍白朮，補脾山藥及茯苓，下陷升麻柴胡得。日久氣虛（人）參（黃）耆用；紅久血虛（當）歸（白）芍力；血痢不止用阿膠，荊芥蒲黃同炒黑，姜灰從治加少許，若還不止血餘（頭髮燒灰用）益。痢久不止人虛極，按腹不痛無食積，四君四物隨證添，訶子粟殼且行澀（如石榴皮、肉果、烏梅俱收澀藥），脈來遲緩是為寒，炮姜肉桂肉蔻績（芩連禁用）。

治噤口痢　將田螺搗爛，入麝香一分，納臍中，引下其熱；內用黃連一錢，人參三分，煎湯終日呷之。一口下咽即愈。

毛公威傳痢病神驗方　用真川連一兩五錢（吳茱萸湯拌炒），白朮五錢半（土炒），蒼朮（米泔水浸炒）四錢五分，白芍（酒炒）二兩，當歸二兩，蓮肉（炒）四錢，山楂肉八錢，木香（不見火）二兩，肉豆蔻（麵包煨）五錢四分，麥芽（炒）三錢五分，神麯五錢五分，枳殼（麩皮炒去麩）二錢五分。上共為極細末，每服一錢二分，壯實者一錢五分，小兒三五七九分，看人大小用。白痢白湯下，赤痢蜜三匙和白湯下，赤白相兼燈心湯下，水瀉清米湯下，俱空心服。忌一切葷腥、麵食、椒、酒、煎炒、生冷等物。

按：此方投之虛弱之人及痢久者，甚為穩當。若壯盛初起腹痛甚及積滯勝者，秘方白丸子奇效。用皂礬（揀淨）一兩，入白蘿蔔汁一盅，銅勺內火上化開，再入好真粉一兩五錢，和勻取起，曬乾為末，用神麯打糊為丸。每服五分，壯實者七分，赤痢燈心湯下，白痢薑湯下，白瀉米湯下，服後瀉出黑積，藥即行矣。

癥瘕積聚皆有塊，食積痰血成其類。積為食積有成形，忽聚忽散聚為貴。榮衛失序七情傷，脾不運化神憔悴，五積為陰五臟生，六聚為陽六腑贅。主治總宜化堅湯，當歸白朮為前隊，半夏陳皮枳實兼，山楂香附砂仁對，厚朴木香等分煎，生薑一片功方遂。右脅有塊青（皮）（三）稜蓬（術），左脅有塊（川）芎桃（仁）桂（枝），肉食成塊草果連，粉面食積（神）曲卜（子）貴，痰塊在中海石加，瓜蔞白茯檳榔碎，壯健人加檳（三）稜蓬（術），瘦弱人參少許配，瘧後柴胡鱉甲青（皮），如要丸時加阿魏，外治熨法有神功，五仙消痞痞能潰。

痞塊外治秘法　用小鱉一個，紅莧菜二兩，貫眾五錢，阿魏二錢，蔥蜜各一兩，共搗為膏，再入麝香三分，貼在痞上。外用青布罨著，內服消痞煎藥，神效。

五仙膏　用大黃、肥皂、生薑、生蔥、大蒜各半斤，共搗爛，用水煎取汁去渣，再煎成膏，黑色為度，攤絹帛上，先用針刺患處，後貼膏藥。

從來痞滿無痛塊，胸滿虛悶難通泰，皆由土弱失運行，濕熱食痰多作怪。半補半瀉是奇方，白朮茯苓為主賽，枳實厚朴及甘（草）陳（皮），木香香附砂仁在，蘇梗檳榔炒卜子，引用（生）姜（大）棗功難載，脈遲加入炮乾薑，脈數黃連（薑汁炒）方有賴，傷酒須添葛（根）（白）蔻澤（瀉），（山）楂曲麥芽治食積，小便不利加澤（瀉）（木）通，大便結時將軍入，按痞痛甚用大黃，脈來無力（人）參（黃）耆益。

示吉按：仲景云：「滿而不痛為痞，滿而痛為結」。結責之實，實為積滯有餘，則宜下宜消；痞責之虛，虛為中氣不足，則宜和宜補。據此虛實兩分，又何必袞同消補。但人有脾氣素虛，現停積滯補之，則積滯未消，邪得補而愈甚，消之則脾氣未健，土受傷而愈虛。不得不從易老講一補一瀉之法矣。許學士云：「邪之所湊，其氣必虛。留而不去，其病則實。」斯言信然。

乾嘔有聲吐有物，聲物俱有嘔之則，吐輕嘔重乾嘔凶，嘔乃漸出吐頓出。不嘔不吐為噁心，總是胃虛不能食，有寒有熱亦有痰，有因停水因食積，或因氣滯或氣虛，加減平胃病自息。半夏陳皮共藿香，厚朴香附及蒼朮，枳殼桔梗引（木）通砂（仁）（炒為末），一匙薑汁臨服入。煩渴欲飲脈來數，黃連竹茹山梔落（去蒼朮）；吐水冷涎脈沉遲，炮姜肉桂吳萸作；嘔吐痰沫脈滑時，南星白茯云術索；水停心下汩汩聲，茯苓澤瀉豬苓藥；飽悶作酸惡食氣，右關緊盛傷食例，神麯麥芽並檳榔，草果山楂肉傷利（面傷加卜子）；久病之後不納食，脈來無力又微細，（人）參（黃）耆白朮並茯苓，枳（殼）桔（梗）厚朴三味去；胸膈抑鬱善噫氣，忿怒憂愁不快意，檳榔卜子大腹皮，升散升麻防風具；傷酒乾葛澤（瀉）（白）蔻佳；傷風紫蘇乾葛易。

噎膈之證多因火，熏蒸津液成痰阻，七情妄動五臟傷，陰血漸槁無生所。咽喉痛塞不能食，病起賁門上焦膈；中膈飲食得水行，食不半日又吐出；下膈飲食如平人，朝食暮吐渾無力。主治加味二陳湯，茯苓半夏甘（草）陳（皮）立，黃連山梔青竹茹，藿香厚朴木通的，桔梗香附共砂仁，臨服一題加薑汁，韭汁童便次第增。痰泥中焦須竹瀝；合用四物薑汁炒，血虛左脈來微澀；氣虛須合四君湯，右脈芤弱並無力；痰飲寸關脈滑沉，瓜蔞貝母能開膈；脈來數盛是火炎，萸炒黃連倍用的；脈來芤澀是血瘀，桃仁歸尾韭菜汁；寸關沉澀是氣結，沉香木香檳榔入，大便燥結不通行，酒蒸大黃合四物（再加桃杏仁、麻仁炒為末，蘇子、瓜蔞仁之類潤之）。養血潤燥牛羊乳，寒痰泥膈吳萸覓，脾不磨者（神）曲（麥）芽同，七情鬱結成氣噎，寸關沉澀七氣湯，乾薑黃芩肉桂得，半夏橘紅並熟地，甘草芍藥（各二兩）桔梗吃（三兩），枳實五枚（人）參一兩，氣病投之噎自息。

示吉曰：噎膈，重病也。其原非忿怒抑鬱，即憂愁思慮，其來有漸，始則痞滿，火嘈吞酸，不知治療，既而逢食則噎，尤可少食，久則食下則吐，或粒不下咽。當此之時，三陽熱結，精血枯槁。若欲求愈，須病者安心靜養，行仙家十六字法，一吸便提氣，氣歸臍；一提便咽，水火相見。如此行之，再加之以薄滋味，勤藥餌，愈病不難。仙家云：「屋破修容易，藥枯生不難也。」張雞峰曰：「噎當是神思間病，惟內觀自養，可以治之。」此言深中玄旨。若欲速效而投香燥之劑，其害不可言也。開膈下食方，惟元明粉三錢，硼砂三錢為末，每服三錢，用火酒一杯，薑汁半杯，共入勺內，煎二三滾，取出澄清，用小酒杯徐徐服之。自覺臍下溫熱，即得飲食矣。然亦為劫劑，服後即投大補，較之香燥稍善也（此方乃毛公威先生所傳）。

俗名打呃名呃逆，才發咽喉則據寂，連續數聲軋軋然，短促不長難消息。有痰有火有停水，有寒有氣有食積。主治丁香柿蒂湯，丁（香）柿（蒂）竹茹陳皮當（本方四味，茹、柿苦寒，治下焦之逆氣；丁、陳辛溫，理中氣之痞塞，中下焦之概藥也）。飲食太過胸中滿，（神）曲（麥）芽枳實及檳榔；痰涎壅塞脈來滑，茯苓半夏木香方；水停心下汩汩聲，白朮茯苓豬（苓）澤（瀉）尋；發熱煩渴脈來數，柴胡半夏（白）芍黃芩（去丁香）；滯氣盈兮腹胸滿，砂仁木香半夏存；胃中虛冷脈來遲，乾薑（肉）桂附（子）（白）術相親；虛來虛甚全無力，六君合用始為精（六君子，人參、茯苓、半夏、白朮、甘草、陳皮）；諸呃不止用沉香，薑汁磨成臨服行；若還病久呃逆作，虛極從來證最忌，六君合用沉（香）木香，寒甚還同（炮）姜（肉）桂落（本湯去竹茹）。

古人嗅法有奇方，期門灸法亦當學，倘然大便結成行，須用將軍無推卻。

嗅法　用乳香、硫黃、艾各三錢為末，好酒一盅，煎數沸，乘熱使病人鼻嗅之，外用搗姜渣擦胸前亦好。

灸期門法　婦人屈乳頭向下盡處，骨間動脈是穴。男女乳小者，以手一指為率，陷中動脈是穴，男左女右，灸三五壯。

胃納水穀脾運化，榮衛周流無驚詫，緣何噯氣氣上升，胃中濕熱痰食話。丹溪主治星半湯，南星山梔共半夏，石膏（煨）香附及茯苓，甘草陳皮生薑助。食積（神）曲（麥）芽檳（榔）枳實；氣滯砂仁木香及；口渴煩悶姜（汁）炒（黃）連；虛甚人參（白）芍白朮；若還寒氣脈微遲，或傷生冷並寒物，除去山梔及石膏，加入炮姜木香益，益智茴香及厚朴，隨症加減病如失。

飲食入胃脾不運，濕熱相蒸為酸病（如穀食在器，濕熱而易為酸也）。吐出酸水為吐酸，吐咯不出吞酸應。若還不治漸噁心，翻胃噎膈須臾進。丹溪加味二陳湯，茯（苓）半（夏）甘（草）陳（皮）已前定，黃連蒼朮及砂仁，神麯香附吳萸順。吞酸冬月倍吳萸，夏月吐酸（黃）連倍甚，人參白朮虛弱增，枳實山楂食傷認，再戒怒氣以平肝，滋味薄時胃清淨。

心嘈總是屬虛火，火動痰生因作楚，二陳湯共桔（梗）（黃）連（山）梔，（人）參（白）術（香）附（厚）樸白芍伍，煨薑棗子一同煎，竹茹薑汁加皆可。嘈甚不止加石膏；熱多青黛亦得所；郁用砂仁並撫芎；便實大黃（酒蒸用）能救苦；驚悸怔忡左寸澀，血少將來合四物，麥冬遠志酸棗仁，竹茹烏梅炒米入；終歲火嘈必夭年，火能熯物真可惜。

人之全生資水穀，脾主谷兮腎水屬，水旺土虛不勝水，水氣泛溢浮腫局。手按成窟舉手滿，皮光如泡氣喘促，實脾燥濕是主方，利水分消真可錄。上腫必須兼風治，開鬼門時微汗浴（《經》曰：上盛為風。非風則濕氣不能自上於清陽之分），下腫必須潔淨府，小便利兮通水穀，分消湯是秘人傳，二術（蒼、白）茯苓厚朴全，豬苓澤瀉大腹皮，香附砂仁枳殼兼，陳皮木香磨水汁，生薑燈草一同煎。上腫麻（黃）（用二三分）防（風）方有效，下浮米（仁）（防）己藥如仙（米仁炒，須用二三錢），（神）曲（麥）芽卜子消食積，葶藶桑皮治氣急，利水滑石並木通，發熱黃連山梔入，腹脹卜子共檳榔，氣陷升（麻）柴（胡）少許益，虛甚人參亦可加，痰多半夏原有力，（山）梔葛（根）茵陳治發黃，牽牛大黃治便實（去白朮），又有虛證更宜商，朝寬暮急血虛殃（合四物湯），暮寬朝急氣虛證，四君合用且先嚐，先喘後脹加（黃）芩麥（冬）（去二朮、香附、砂仁），先脹後喘倍二術，諸脹用藥忌甘溫，麩麵醬鹽切莫食。

示吉曰：分消湯治脾虛水腫，土炒白朮須用三錢，是有神驗。但先喘後脹，其病在肺，非分消所司也。麥冬飲治水出高原，其症四肢皆腫，少腹不急，初起便有喘滿，用麥冬五十粒，去心薑汁炒，糯米五十粒，水煎不拘時服。

又秘方防耆散治肺葉脹腫，蓋肺主皮毛，風邪入肺不得宣通，肺葉脹亦能作腫。其症先眼下臥蠶紋起，喘急。用防風、桔梗、杏仁、桑皮、蘇子、貝母各一錢，黃耆三分，水姜煎服。

又有血分證，婦人先經水斷絕，而後四肢腫滿，小便不通。此血瘀水道，以通經為主，宜小調經散。白芷五錢，沒藥、官桂、甘草各三錢，赤芍、細辛，當歸、延胡各一錢，琥珀另研一錢，麝香五分為細末，每服二錢，酒下。以上三症，病同治導，司命者無忽諸。

水腫鼓脹其原一，皆是脾虛不運克。鼓脹病重水腫輕，水腫皮浮如常食（四肢皆腫，飲食如常，其病在外，故輕，名雙鼓脹）；氣入於臟為鼓脹，腹大身瘦食不入（名單鼓脹，病在內故重）。脾虛致病是總原，亦有水血與食積，有因氣實及氣虛，上工隨症用消息，實土分消是妙方，二術厚朴炒枳實，陳皮香附縮砂仁，豬苓赤茯澤瀉的，木香腹皮引生薑，水煎氣急磨沉香，飽悶檳榔炒卜子；血膨（當）歸（赤）芍紅（花）丹（皮）嘗（血臌脅滿、少腹脹痛，身上有紅絲紋），腹有塊痛按不移，大便黑色血為殃（不愈加靈脂、桃仁、三稜、蓬朮、桂枝）；水臌小便苦心病，胸腹脹急水飲傷（合用五苓散，秘方用大戟四兩，大棗二百，同煮一時，去戟，旋旋食棗，水利為度）；食積鼓脹大便結，小便赤澀胸悶絕，牽牛卜子及檳榔，三稜蓬朮亦可設；氣實鼓脹因抑鬱，留滯不散腹脹急，大腸虛秘或吐酸，脅肋痛脹及面黑（合用分心氣飲、見諸氣）；氣虛脹滿多勞役，元氣虛乏真倦極，短氣溏泄腹脹膨，脈來微細不思食（宜合補中益氣湯）。分條而治是良醫，實脾利水為君則，順氣消食為佐使，清金（肺）制木（肝）從來得（用黃芩、麥冬之類），滋補腎火以制火（用知柏之類），肺得清化斯有力，卻鹽味以防助邪，斷妄想保母氣益，莫服利藥圖暫快，補益真元病自息。

示吉曰：人脾氣素虛，現停水積，方生臌證。治斯疾者，正氣足而滯氣行，是為上工；其次利小便，尤可活人；若用下藥，大便利而暫取快，是速斃也。予遇斯證，嘗早服補氣健脾之品，食後進勝金丹一錢，消積利水順氣，雖無速效，活人已多，傳以壽世。

勝金丹　用蒼朮（炒）二兩，厚朴（薑汁炒）、枳實（炒）、桃仁（去皮尖炒）、丹皮、陳皮、檳榔、赤茯、半夏、黑醜（頭末）、木香各一兩，甘草、川芎各六錢，為細末；外用皂礬四兩五錢（先用蘿蔔汁化開，濾去泥土，煮乾，再入醋煮乾）為末；與前末和勻，再用神麯三兩為末，打糊為丸，丸如綠豆大，每服一錢，虛人老人五分，湯下。並治胸膈飽悶，泄瀉痢疾，瘀血內傷，功不盡述。

腎經虛損名癆瘵，朝涼暮熱病無賴，五心煩熱消瘦形，乾咳失血真陰壞。陰常不足彥修傳（朱丹溪有陰常不足陽常有餘論），益坎勝離湯自在。發熱面赤盜汗來，消中便赤功難載，脈來微數兼無力，日輕夜重又喘急（若日重夜輕又為內傷元氣證），皆因房欲喪陰精，滋陰降火病漸息。（當）歸生（地）（川）芎（白）芍丹（皮）茯苓，天麥門冬（去心，各一錢）炒知（母）（黃）柏（鹽酒炒，用五分），陳皮甘草同（生）姜（大）棗，臨服童便竹瀝好。銀胡骨皮治骨蒸；（黃）耆（白）術棗仁（炒為末）自汗保；咳嗽氣急貝（母）（去心為末）（紫）菀桑（皮），有痰貝母蔞仁子，見血阿膠犀（角）（紫）苑丹（皮）；寒熱鱉甲醋炙早（脈弦加柴胡、青皮）；從治略加炒姜灰；泄瀉山藥澤瀉找（去知、柏、歸、童便）；盜汗浮麥堪為佐，牡蠣黑豆功亦大；金櫻蓮鬚主滑精（再加山藥）；牛膝車前浮火動；赤白濁加（石）蓮（白）茯燈（草）；勞熱龜膠青蒿中；嗽血沙參紫菀添；衄血（山）梔（黃）芩茅根（搗汁臨服加入）用；喉干聲啞（花）粉桔（梗）增；收斂五味訶子共，瀉甚減去（當）歸知（母）（黃）柏，（神）曲（麥）芽（山）楂（厚）樸同消食。

示吉曰：男女人之大欲存焉，每致過度，陰虛證多，故丹溪以此立論。然病名虛損，亦有從陽氣不足者。若因彥修之法，概治虛損，能免廢人乎？故有反是說者，謂陽生陰長，只當以參耆補之，滋陰之劑無益也。籲！一證一藥豈容偏僻？參耆補陽，東垣已制方，治內傷元氣矣。丹溪豈有誤哉？是不善用丹溪者誤也。

心生血兮肝藏血，隨氣而行無處缺，目視舌言耳能聞，手能握持足能攝。緣何錯經致妄行，勞傷火動從容說，嘔吐血出名吐血，從胃而來是真訣（宜犀角地黃湯）。衄血皆因出鼻中，痰內有血名咳血，肺經有火二症來，衄為輕兮咳禍烈。血隨唾出各唾血，痰帶血絲名咯血，腎經有火妄煎熬，癆瘵之症難逃越。痰涎有血血從脾，脾虛不攝被火欺，六症皆從上竅出，鮮血為新紫血瘀，犀角地黃能總治。犀角丹皮生地基（各一錢五分），赤芍當歸（黃）連（黃）芩炒（酒炒各一錢），茅根搗汁磨墨奇。吐血阿膠天冬用，衄血麥冬梔子（炒黑）依，咯唾（黃）柏知（母）並熟地，麥冬山梔加亦宜。紫黑血塊胸中塞，酒蒸大黃並韭汁，藕節搗汁最行瘀。浮火上升童便入；咳嗽沙參天麥冬；痰多貝母天花力；口渴知母（五）味麥冬；寒熱青蒿鱉甲立；脾虛泄瀉去（當）歸（黃）芩，茯苓山藥甘（草）陳（皮）入，從治略加炒姜灰，還同童便一齊吃。若還不止用蒲黃，側柏荊芥俱炒黑，脈來微緩更無神，血不藏攝虛之則，阿膠加入八珍湯（四君四物合用），（黃）芩（黃）連犀角不可食（如有內熱，加童便半杯，姜灰少許。褚澄云：乾咳出血，若服童便百不一死，服寒涼，百不一生，宜童便一物飲之）。小便尿血為溺血，心與小腸邪熱結，清心蓮子（見淋證）合本湯，莖中疼痛湯澆雪，倘然不痛是為虛，養肝固榮加減截，不止荊芥及蒲黃（俱炒黑），補中益氣升提絕。

下血雖從大腸來，其原不一費心裁，有鮮有瘀有遠近（糞前血為近血，糞後血為遠血），有因血熱有氣衰，或為腸風（下清血而色鮮）或臟毒（下血色濁者是），下陷風邪亦致乖。治法新久辨鮮瘀，鮮者新者本方奇，合用川芎並白芍，槐花荊芥及地榆（三味炒黑），側柏將來礬水煮，甘（草）陳（皮）煎飲病無餘，發熱龜膠柴胡效，血虛熟地血餘醫，酒客烏梅（白）蔻乾葛，下陷防風升（麻）柴（胡）驅，跌僕傷加螞（蝗）地鱉，從治姜灰少許俱。紫黑血塊為瘀血，桃仁紅花歸尾訣，鱉甲丹皮及川芎，赤芍延胡不可缺，荊芥蒲黃俱炒黑，水煎服時陳酒入，不止蘇木熟大黃，塊止前方加減吃。下血不止荷何醫，泄瀉胸痞脈又虛，此屬脾虛不攝血，補中益氣最相宜，加入炮姜並芍藥，血餘阿膠功最希。

上下失血太過多，氣息幾微命若何，寒涼之涼休仍用，獨參一味起沉疴（是陽生陰長之法）。

示吉曰，治失血大法其始也，熱主流通，用清熱滋陰之品，佐以炒黑蒲黃、荊芥、側柏之類，蓋血得黑則止也。若血出上竅，加以順氣，如蘇子；破瘀，如藕汁；降火，如童便之類。其既也，以致肝脾不能藏攝，須用補肝益脾之品，切不可仍用寒涼，以傷脾胃。血上湧不止，用大蒜搗如泥，或津調附子末下敷腳心湧泉穴，引火歸原，血自歸經。如倉卒未便，竟以熱湯浸二足亦驗。

若血出下竅，新者正治。本湯中便血加檳榔，便結者再加元明粉，溺血合四苓，此在下者引而竭之也。稍久，用升提，升麻、柴胡之類。不止，合補肝益脾之藥，無不效矣。

雖然亦未嘗盡其變也，予常用消食之品而治吐血便血，其效若神。蓋人但知脾虛不能攝血，而不知飲食傷脾亦不能攝血也。其要切右關沉緊者是。予嘗用清肺之劑而止便血，人但知腸風、臟毒熱在下焦，殊不知上焦肺熱亦傳於腑而便血也。其要切右寸浮洪或洪數及血在糞後來者是。人皆以予傳秘方，籲！予方豈秘哉？予不過察三部之中，獨大獨小獨遲獨數者病也。余病實可例推。

克肖天地名曰人，天地有雨人汗生，久雨之時天地否，久汗之人病自成。上工治汗須分別，自汗盜汗有二說。寐時汗出覺來止，盜汗陰虛兼火挾；動則汗出名自汗，陽虛有濕兼氣竭。自汗補陽並調衛，盜汗滋陰降火絕。參耆湯治自汗來，人參黃耆白朮截，茯苓當歸兼棗仁，白芍熟地牡蠣屑（各一錢），烏梅一個並甘（草）陳（皮），浮麥大棗煎一貼。盜汗當歸六黃湯，生熟地黃黃芩當，當歸（黃）連（黃）柏等分用，黃耆倍用水煎方。陰陽兩虛自盜汗，二方合用又何妨。泄瀉虛滿食不思，芩連黃柏定須除，加入棗仁並白芍，黑豆桃奴亦可施。汗出不止法如何？五倍為末津調和，塗入臍中真妙法，或用撲粉亦除疴，龍骨牡蠣俱為末，白朮糯米（小）麥斫過，周身撲之汗自止，莫將厚被蓋身多。

示吉曰：汗證有虛無實，調治不難。但冬月傷風，非桂枝不愈；至於內傷自汗，原須補中益氣湯，蜜炒升柴，少加製附子、浮小麥、麻黃根治之。調其中氣，使脾土和則濕不上升，濕不升則君火亦不能自為汗也。

頭痛即非真頭痛，風寒痰火虛氣動。古人羌活沖和湯，加減服之真有用。羌活黃芩及防風，蒼朮白芷細辛（川）芎，生地甘草引薑棗，蔥頭髮汗自然松。太陽倍羌（活）（症惡風寒，脈浮緊）少陽柴（胡）（症寒熱、口苦、脈弦數），陽明石膏乾葛攻（自汗、發熱、不眠、頭額目痛，脈微洪），太陰腹痛倍蒼朮（或有痰，身重，脈沉緩），少陰倍用細辛功（症足冷氣逆，脈來沉細，甚加麻黃、附子），厥陰頭痛吐痰沫，手足厥冷吳萸通（脈沉緩）。肥人頭痛多濕痰，二陳合用術相同；瘦人定是火壅上，酒炒黃芩病可沖；脈來洪數實火升，重劑須知石膏靈；脈來無力是虛火，牛膝車前引火行（導龍入海法），人參黃耆氣虛用（症懶言、倦臥，右脈無力，合四君子湯），血虛四物酒（黃）柏送（日輕夜重，脈芤澀）。風熱在上頭痛者，天麻蔓荊酒（炒）（黃）芩共；巔頂頭痛加藁本，酒炒片芩用亦中；大便秘結酒大黃，釜底抽薪功最重；若還真痛指甲青，旦發夕死誠危恐。

按：半片頭痛，古法本方中左痛合四物，右痛合四君，固妙。更有秘方，用白芷二錢，川芎三錢為末，黃牛腦子一個，共入磁器內，加酒燉熟，和酒食之，隨量一醉，酒醒痛失矣。

外用吹鼻法，一用鬧羊花、川芎等分為末；一用火硝、川芎等分為末，俱妙。右痛吹左鼻，左痛吹右鼻。

又膈鹽灸法，用一厚紙為圈，約一分厚，填鹽其中，放大陽穴上，用艾火置鹽上，灸七炷，艾炷始黃豆大，圈約錢大可也。

凡服頭痛藥，須乘熱先熏後徐徐嚥下，藥力始到。

又秘方，治半片頭痛，以致目中生翳者。用白鳳仙一株，搗爛，用火酒一斤浸之，露七夜，去渣，飲酒。食後服，神效。

心痛雖分九樣論（食、風、熱、冷、悸、蟲、飲、疰、去來痛），皆因胃脘當心痛，痛則不通多成郁，郁久因而作熱蒸，大實痛時不可按，按之痛減作虛因，蛔蟲痛止偏能食（面上兼有白斑，唇紅，時作時止），脈澀須知瘀血成（必平日喜食熱物），嘈雜善飢是胃火，口吃冷物屬寒痛（或身受寒氣），痰痛吐痰脈沉滑，噁心惡食食傷生。加減調中治諸痛，山梔陳皮草蔻共，蒼朮桔梗與檳榔，烏藥香附枳殼用，半夏薑汁磨木香，秘法一匙滴滷送。火甚竹茹姜炒（黃）連，炮姜肉桂虛寒中（去山梔），瘀血（當）歸桃（仁）五靈脂，痰飲瓜蔞南星弄，食積砂仁（山）楂草果，蟲痛川椒烏梅動，便結仍加酒大黃，通則不痛從來重（可用元明粉三錢亦妙）。真心痛時指節青，夕占旦死誠可痛。

示吉曰：痛無補法，勿用參朮。得寒則凝，不可純用寒涼，故古人用山梔而佐以薑汁也。此症大都因有形之物，隔礙其氣而然。法宜吐瀉，以行其氣，宜《三因》吐法，或鵝翎探吐之。外治點眼止痛實為妙法，用透明雄黃、火硝等分為末，加麝香少許，新汲水調，點眼內眥睛明穴，男左女右，扶行數步，立愈。若再鄉僻，藥餌不便，竟用鞋底泥化入井花水中，攪勻服，甚佳。此症痛止，切不可飲食，食必復痛。

外，蟲痛欲死，用老蔥根搗爛取汁，香油和服，立愈。

諸心痛，用良薑、香附等分，炒為末，每服二錢，酒送下，效。

腹痛之因有幾般，食痰瘀血熱蟲寒。瀉後痛減知食積；痰則脈滑小便難（或腹中鉤痛，脅下有聲）；時痛時止是火痛（四肢手足心熱，脈數）；綿綿不止作寒看（症面青白，或爪甲唇口皆青，脈來遲）；內有瘀血致腹痛，必有常處不移動（小便自利，大便黑）；面白唇紅痛不常，蟲痛惡心食不用（腹中乾痛，時作時止）；夏天吐瀉冒暑來，身重腹痛因濕中（或兼浮腫）；手按痛止軟為虛；手不可近是實痛。主治戊己調中湯，蒼朮陳皮香附光，厚朴茯苓並滑石，川芎白芷神麯方，木香山梔須炒黑（各一錢），甘草姜灰少許入。痰多半夏及南星；食積檳榔共枳實；砂仁蘇梗調氣滯：葛根（白）蔻澤（瀉）消酒積（飲酒人多酒積痛）；熱甚黃連不可無；寒多（炮）姜（肉）桂原有力（去山梔）；赤芍歸尾及桃仁，瘀血痛塊加有益；肉食停滯（山）楂草果，卜子麥芽消麵食；冒暑香薷並藿香，傷濕木通倍蒼朮；手按痛甚便不通，大黃三錢一齊吃；按之痛減脈無力，白朮白芍補虛則；烏梅川椒治蟲痛，川楝（肉）桂檳（榔）同要用；臍下大痛治最難，人中黑時病已重。

止痛熨法　一用炒鹽一升，絹包乘熱熨痛處，冷則再炒。一用生薑斤許，搗爛去汁，取渣炒熱熨痛處，冷則加汁再炒，並治結胸痞氣。一用麩皮炒熱熨痛處。

示吉曰：鹽性善走，力能軟堅；姜味辛，辛能發散；麩皮性熱，熱主流通，故能定痛，加之以炒者，借火力直達於中宮也。大痛時，先用此法，痛稍定，辨虛實寒熱用藥，更為切當。

毛公威曰：痛則不通，總宜行氣。秘方桃靈丹治諸痛如神。用桃仁一兩（半炒半生），青皮、元胡、廣皮、靈脂各五錢，沉香、圓木香各三錢，乳香、沒藥各三錢，共為末。九種心痛，淡醋湯下；絞腸腹痛，淡鹽湯下；食積瘀血痛，酒下。

膽無別竅肝盡陰，位居兩脅怒為神，忿怒傷肝主脅痛，風邪痰食血能成。小柴胡湯加減治，柴胡半夏及黃芩，白芍甘草青皮用，川芎丹皮次第行，引加薑棗水煎服，青黛膽草熱可增。右脅疼痛痰流注（右關脈滑，或走注有聲），南星白芥白茯苓；左脅痛時合四物，按之有塊瘀血成（痛處不移，左關沉澀），桃仁紅花宜加入，痛甚乳香沒藥尋；右脅有塊兼飽悶，吐酸噯氣傷食症（右關脈緊盛），（神）曲（麥）芽厚朴及檳榔，肉食山楂草果應；脅痛口苦並寒熱，耳聾嘔吐寒邪訣，（豬）膽汁三匙入本湯，神功妙用無人說；脅痛內熱大便難，沉實有力是熱結，痛隨利減加大黃，瘀血桃仁不可缺。脈來微細又如何？或大無力內傷多，本湯須借人參力，補中益氣合除疴。

示吉曰：脅為肝膽之區，禁用汗、吐、下三法。司命者須知外治法，內外夾攻，自能速效。一用白芥子，水研敷痛處，能消脅中痰，又兼辛散。一用吳茱萸研細，醋調敷，熱主流通，又從治也。一用韭菜一握，縛定約寸許切斷成餅，放在痛處，上用熨斗火熨之，使韭氣入內即愈，餅爛再易一枚。韭菜氣辛，開鬱結，又能逐瘀，用者擇焉。

先天之本惟兩腎，位在腰間藏精應，房勞過度兩腎虛，邪氣客之腰痛病。腎虛為主有瘀血，或濕或痰或鬱熱，風寒挫閃總能疼。益坎湯中加減說，山藥山萸熟地黃，香附烏藥續斷截，杜仲故紙鹽酒炒，丹皮澤瀉砂仁接，引用青鹽空心飲。尋常腰痛自然絕（痛之不已，習以為常，屬虛），知母黃柏脈數添（或手足心熱，面紅口乾，屬熱），炮姜肉桂脈遲設（症足冷無熱，不渴或瀉，屬寒），寒濕時見熱能除（加蒼朮、白朮、肉桂、良薑），天陰疼痛知濕熱（加黃柏、蒼朮、白朮、川芎、白茯苓），挫閃板疼難俯仰，歸尾桃仁牛膝列，便結大黃並桂枝，赤芍紅花治瘀血（內有塊痛，日輕夜重，為瘀血，治同挫閃）。尺脈浮時定是風，天麻防風羌獨活；脈來滑疾又名痰，腰背重注走串雜，南星半夏白茯苓，白芷撫芎二術奪；腰痛雖虛禁參耆，寒涼之劑不宜遏；久痛須加官桂開，痛甚不妨加乳（香）沒（藥）。秘法引經豬腰子，煮湯煎藥功奇特；若還大便秘不通，酒蒸大黃不可忽。又有腎著若物纏，腰重如帶五千錢，體冷如冰小便利，白茯炮姜（各四錢）甘（草，炙）（白）術（各三錢，炒）煎（每服四錢，空心服）。

示吉曰：腰為腎府。腎坎象也，水火併焉。水衰則相火旺而腎熱，火虛則陰翳襲而腎寒，水火俱衰。土乘邪干，均令腰痛，官青娥丸。大茴、杜仲、故子（鹽酒炒）各一兩，熟地二兩，胡桃肉四兩，為末，蜜丸，空心酒下。