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醫宗金鑑·婦科心法要訣

作者
吳謙等
朝代
年份
公元1742年
底本
《欽定四庫全書·子部五·醫家類·御纂醫宗金鑑》卷四十四至卷四十九(漢リポ掃描及文字化本

調經門

婦科總括

男婦兩科同一治所異調經崩帶癥嗣育胎前併產後前陰乳疾不相同

天癸月經之原

先天天癸始父母後天精血水穀生女子二七天癸至任通沖盛月事行

婦人不孕之故

不孕之故傷任沖不調帶下經漏崩或因積血胞寒熱痰飲脂膜病子宮

月經之常

月經三旬時一下兩月並月三居經一年一至為避年一生不至孕暗經

月經異常

經期吐血或衄血上溢妄行曰逆經受孕行經曰垢胎受孕下血漏胎名

外因經病

天地溫和經水安寒凝熱沸風蕩然邪入胞中任沖損婦人經病本同參

內因經病

婦人從人不專主病多憂忿鬱傷情血之行止與順逆皆由一氣率而行

不內外因經病

血者水穀之精氣若傷脾胃何以生不調液竭血枯病合之非道損傷成

血色不正病因

血從陽化色正紅色變紫黑熱之徵黃泔淡紅濕虛化更審瘀塊黯與明

氣穢清濁病因

熱化稠黏臭必穢寒化清徹臭則腥內潰五色有臟氣時下而多命必傾

愆期前後多少

經來前後為愆期前熱後滯有虛實淡少為虛不脹痛紫多脹痛屬有餘

經行發熱時熱

經行發熱時潮熱經前血熱經後虛發熱無時察客熱潮熱午後審陰虛

經行寒熱身痛

經來寒熱身體痛當分榮衛與虛實有汗不脹衛不足無汗而脹榮有餘

經行腹痛

腹痛經後氣血弱痛在經前氣血凝氣滯腹脹血滯痛更審虛實寒熱情

經行瀉吐

經行泄瀉是脾虛鴨溏清痛乃寒濕胃弱飲傷多嘔飲食傷必痛吐其食

錯經妄行成吐衄崩

逆行吐血錯行崩熱傷陰陽絡妄行血多熱去當用補血少雖虛須主清

經水過多兼時下白帶

多清淺淡虛不攝稠黏深紅熱有餘兼帶時下濕熱穢形清腥穢冷濕虛

調經證治

補養元氣四君子⑴參苓朮草棗生薑異功⑵加陳兼理氣虛痰橘半六君湯⑶嘔吐香砂六君子⑷渴瀉七味⑸藿葛香脾瀉參苓白朮散⑹薏桔山蓮砂扁方思慮傷脾損心血歸脾⑺歸耆棗遠香減參加柴歸芍薄逍遙⑻調肝理脾方合物八珍⑼兼補血耆桂十全大補湯⑽去參苓朮雙和飲⑾去芎加陳養榮湯⑿脾胃虛寒吐且瀉理中⒀減苓加乾薑

附方

⑴四君子湯人參 白朮(土炒) 茯苓(各二錢) 甘草(一錢)

上銼薑棗水煎服

⑵異功散人參 白朮(土炒) 茯苓(各二錢) 甘草(炙五分) 陳皮(二錢)

上銼加生薑水煎服

⑶六君子湯人參 白朮(土炒) 茯苓 半夏 陳皮(各一錢)甘草(炙五分)

上銼薑棗水煎服

⑷香砂六君子湯:即上方加藿香葉砂仁

⑸七味白朮散人參 白朮(土炒) 茯苓(各一錢五分) 甘草(炙五分) 藿香 木香 乾葛(各一錢)

上銼水煎服

⑹參苓白朮散人參 白朮(土炒) 茯苓 山藥(炒) 甘草蓮肉(去心) 白扁豆(薑汁炒各一錢五分) 薏苡仁(炒) 砂仁 桔梗(各八分)

上為細末每服二錢薑棗湯調服

⑺歸脾湯人參 黃耆(炙) 白朮(土炒) 茯神 當歸 龍眼肉 遠志(去心) 棗仁(炒各一錢) 木香 甘草(炙各五分)

上銼薑棗水煎服(原歌括漏龍眼肉)

⑻逍遙散當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 白茯苓 柴胡(各一錢) 甘草(炙五分) 白朮(土炒一錢)

上銼散加薄荷水煎服

⑼八珍湯人參 白朮(土炒) 茯苓 甘草 熟地 當歸 川芎 白芍(各等分)

加薑棗水煎服

⑽十全大補湯人參 白朮 茯苓 黃耆 當歸 熟地 白芍 川芎(各一錢) 肉桂 甘草(炙各五分)

加薑棗水煎服

⑾雙和飲即十全大補湯去人參白朮茯苓

⑿人參養榮湯即十全大補湯去川芎加陳皮遠志五味

⒀理中湯白朮 人參 乾薑 甘草(炙各一錢)

上銼水煎服

婦人血病主四物①歸芎白芍熟地黃血瘀改以赤芍藥血熱易用生地黃表熱有汗合桂草②表熱無汗合麻黃③少陽寒熱小柴④並陽明熱合調胃湯⑤

附方

①四物湯熟地(二錢) 川芎(一錢) 白芍(炒二錢) 當歸(二錢)

上為粗末水煎服

②桂枝四物湯當歸 熟地 川芎(各二錢) 白芍(炒三錢) 桂枝(三錢) 甘草(炒一錢)

加薑棗水煎服

③麻黃四物湯當歸 熟地 白芍 川芎(各二錢) 麻黃 桂枝(各一錢) 杏仁(二十粒) 甘草(一錢)

加薑棗水煎服

④柴胡四物湯川芎 當歸 白芍 熟地(各一錢五分) 柴胡 人參 黃芩(各二錢) 甘草(五分) 半夏(二錢制)

上為末每服五錢水煎服

⑤玉燭散當歸 川芎 熟地 白芍(各二錢) 大黃 芒硝 甘草(各一錢)

上銼每服八錢水煎食前服

月經先期證治

先期實熱物芩連①虛熱地骨皮飲②丹血多膠艾③熱芩術④逐瘀桃紅⑤柴塊黏血少淺淡虛不攝當歸補血⑥歸耆先虛甚參耆聖愈⑦補熱滯姜芩⑧丹附延逐瘀芎歸佛手散⑨又名芎歸效若仙

附方

①芩連四物湯即四物湯加黃芩黃連

②地骨皮飲當歸 生地(各二錢) 白芍(一錢) 川芎(八分) 牡丹皮 地骨皮(各二錢)

水煎服

③膠艾四物湯熟地 當歸 川芎 白芍 阿膠(蛤粉末炒成珠) 艾葉(各一錢) 甘草(炙五分)

上銼水酒各半煎空心服

④芩術四物湯即四物湯加黃芩白朮

⑤桃紅四物湯即四物湯加桃仁紅花

⑥當歸補血湯當歸(三錢) 黃耆(蜜炙一兩)

水煎服

⑦聖愈湯熟地(酒拌蒸半日) 白芍(酒拌) 川芎 人參(各七錢五分) 當歸(酒洗) 黃耆(炙五錢)

水煎服

⑧姜芩四物湯當歸 熟地 赤芍 川芎 薑黃 黃芩 丹皮 延胡索 香附(制各等分)

水煎服

⑨佛手散(芎歸湯)川芎(二兩) 當歸(三兩)

上為細末每服二錢水一盞酒二分煎七分溫服

月經過期證治

過期①血滯物桃紅附莪桂草木香通血虛期過無脹熱雙和②聖愈③及養榮④

附方

①過期飲熟地 白芍(炒) 當歸 香附(各二錢) 川芎(一錢) 紅花(七分) 桃仁泥(六分) 蓬莪朮 木通(各五分) 甘草(炙) 肉桂(各四分) 木香(八分)

水煎食前溫服

②雙和飲

③聖愈湯

④人參養榮湯

經行發熱證治

經來身熱有表發內熱地骨加胡連①經後六神②加耆骨逍遙③理脾而清肝

附方

①加味地骨皮飲生地 當歸 白芍(各二錢) 川芎(八分)牡丹皮 地骨皮(各三錢) 胡連(一錢)

水煎服

②六神湯熟地 當歸 白芍 川芎 黃耆 地骨皮(各等分)

上㕮咀水煎服

③逍遙散

經行身痛證治

經來身痛有表發無表四物羌桂枝①經後血多黃耆建②耆桂芍草棗姜飴

附方

①羌桂四物湯即四物湯加羌活桂枝

②黃耆建中湯黃耆(炙) 肉桂(各一兩) 白芍(炒二兩) 甘草(炙七錢)

上為末每服五錢加薑棗水煎服日二三服如虛甚者加附子

經行腹痛證治

經後腹痛當歸建①經前脹痛氣為殃加味烏藥湯②烏縮延草木香香附榔血凝礙氣疼過脹本事琥珀散③最良稜莪丹桂延烏藥寄奴當歸芍地黃

附方

①當歸建中湯當歸(一兩) 白芍(炒二兩) 肉桂(一兩) 甘草(炙七錢)

㕮咀每服三錢加生薑棗水煎空心服

②加味烏藥湯烏藥 縮砂仁 木香 延胡索 甘草 香附(制) 檳榔(各等分)

上細銼每服七錢生薑三片水煎溫服

③琥珀散三稜 莪朮 赤芍 當歸 劉寄奴 丹皮 熟地 官桂 烏藥 延胡索(各一兩)

上前五味用烏豆一升生薑半斤切片米醋四升同煮豆爛為度焙乾入後五味同為末每服二錢溫酒調下空心食前服

胞虛寒病大溫經①來多期過小腹痛歸芎芍草人參桂吳丹膠半麥門冬不虛胞受風寒病吳茱萸湯②更加風藁細乾薑茯苓木減去阿膠參芍芎

附方

①大溫經湯吳茱萸(湯泡) 丹皮 白芍 人參 肉桂 當歸 川芎 阿膠(碎炒) 甘草(炙各一錢) 麥冬(去心二錢) 半夏(制二錢半)

加生薑水煎食前服

②吳茱萸湯當歸 肉桂 吳茱萸 丹皮 半夏(制) 麥冬(各二錢) 防風 細辛 藁本 乾薑 茯苓 木香 炙甘草(各一錢)

水煎服

經行吐瀉證治

經瀉參苓白朮散①鴨溏清痛理中湯②肌熱渴瀉七味散③嘔飲香砂六君湯④

附方

①參苓白朮散

②理中湯

③七味白朮散

④香砂六君子湯

經行吐衄證治

經前吐衄為熱壅三黃四物①大芩連經後吐衄仍有熱犀角地黃②芍牡丹

附方

①三黃四物湯當歸 白芍 川芎 生地 黃連 黃芩 大黃

上銼水煎服大黃用量應斟酌虛實

②犀角地黃湯芍藥(七錢半) 生地(半斤) 牡丹皮(一兩去心淨酒洗) 犀角(一兩如無以川升麻代之)

上㕮咀每服五錢水煎服有熱如狂者加黃芩二兩

經閉門

血滯經閉

石瘕寒氣客胞中狀如懷子不經行胞閉熱氣迫肺咳傷心氣血不流通

血虧經閉

二陽之病發心脾不月有不得隱曲血枯其傳為風消息賁者死不能醫

血枯經閉

脫血過淫產乳眾血枯漸少不行經骨蒸麵白兩顴赤懶食消瘦咳嗽頻

久嗽成勞

男勞已詳心法內女損陰血傳風消或因病後素稟弱經閉咳嗽血風勞

婦人經斷復來

婦人七七天癸竭不斷無疾血有餘已斷復來審其故邪病相干隨證醫

室女經來復止

室女經來復不來若無所苦不為災必是避年未充足若見虛形命可哀

師尼室寡經閉

師尼室寡異乎治不與尋常婦女同診其脈弦出寸口知其心志不遂情調經若不先識此錯雜病狀豈能明和肝理脾開鬱氣清心隨證可收功

血滯經閉證治

石瘕帶表吳茱萸①攻裡琥珀散②最宜胞閉三和湯③四物硝黃連薄草芩梔

附方

①吳茱萸湯

②琥珀散

③三和湯當歸 川芎 大黃 朴硝 白芍 地黃 黃芩 梔子 連翹 薄荷 甘草(各等分)

上銼每服八錢水煎服

血枯血虧經閉證治

胃熱爍血玉燭散①失血血枯養榮湯②地黃湯③治房勞損萸藥苓丹澤地良乳眾血枯經若閉須用十全大補方④

附方

①王燭散

②人參養榮湯

③六味地黃湯熟地(八錢) 山萸肉 山藥(各四錢) 丹皮 澤瀉 茯苓(各三錢)

水煎服

④十全大補湯

經閉久嗽成勞證治

月水不行蒸潮汗食減咳嗽血風勞劫勞散①用參苓芍歸地甘耆半味膠

附方

①劫勞散白芍(六兩) 黃耆(炙四兩) 甘草(炙) 人參(去蘆)當歸(去蘆酒洗) 熟地(洗淨焙乾) 五味子 阿膠(炒珠各一兩) 茯苓 半夏(各二兩)

上㕮咀每服三錢水一盞生薑七片棗三枚煎至九分溫服無時日三次

婦人經斷復來證治

經斷復來血熱甚芩心醋丸溫酒吞①益陰②知柏龜生地縮砂炙草棗姜尋血多熱去傷衝任十全大補③與八珍④暴怒憂思肝脾損逍遙⑤歸脾⑥二藥斟

附方

①芩心丸用黃芩心枝條者三兩(米泔浸七日炙乾又浸又炙如此七次)

上為末醋丸如桐子大每服七十丸空心溫酒送下日進二服

②益陰煎生地(三錢) 知母 黃柏(各二錢) 龜版(醋炙四錢)縮砂仁 甘草(炙各一錢)

上銼水煎服

③十全大補湯

④八珍湯

⑤逍遙散

⑥歸脾湯

室女師尼寡婦經閉證治

室女經閉多血結大黃䗪蟲①桃杏仁虻蛭蠐螬甘草芍乾漆生地及黃芩不足澤蘭②歸草芍柏子仁丸③用柏仁熟地澤蘭牛卷續相兼久服自然行師尼寡婦逍遙散④附蘭丹地郁梔芩

附方

①大黃䗪蟲丸 大黃 赤芍 生地 桃仁 乾漆 甘草 䗪蟲 虻蟲 蛭蟲 蠐螬 黃芩(各等分)

上末煉蜜丸每服丸數量虛實增減

②澤蘭葉湯澤蘭葉(三兩) 當歸 白芍(各一兩) 甘草(五錢)

上為粗末每服五錢水煎溫服

③柏子仁丸柏子仁(炒另研) 牛膝(酒洗) 卷柏(各五錢) 澤蘭葉 續斷(各二兩) 熟地(三兩五錢酒浸半日石臼內杵成膏)

上為細末煉蜜丸如桐子大空心米飲下三十丸

④逍遙散

婦病難治

諺云婦病不易治蓋以幽居情郁疑執拗不喜望聞問諱疾忌醫術莫施

診看婦人須先問經期妊娠

未診婦人女子病先問經期與妊娠不詳誤藥非細事疑似難明昧所因

崩漏門

崩漏總括

淋瀝不斷名為漏忽然大下謂之崩紫黑塊痛多屬熱日久行多損任沖脾虛不攝中氣陷暴怒傷肝血妄行臨證察因須細辨虛補瘀消熱用清

崩漏證治

崩漏血多物膠艾①熱多知柏②少芩荊③漏澀香附桃紅④破崩初脹痛琥珀⑤攻日久氣血衝任損八珍⑥大補⑦養榮⑧寧思慮傷脾歸脾⑨治傷肝逍遙⑩香附青

附方

①膠艾四物湯

②知柏四物湯即四物湯加知母黃柏

③荊芩四物湯即四物湯加荊芥穗黃芩

④四物湯

⑤琥珀散

⑥八珍湯

⑦十全大補湯

⑧人參養榮湯

⑨歸脾湯

⑩逍遙散

氣陷補中益氣①舉保元升柴歸術陳益胃升陽②加芩曲腹痛加芍嗽減參

附方

①補中益氣湯黃耆 人參 白朮 甘草(炙各一錢) 當歸 陳皮(各七分) 升麻 柴胡(各三分) 生薑 大棗

水煎服

②益胃升陽湯黃耆(二錢) 人參(一錢) 神麯(一錢五分) 白朮(三錢) 當歸 陳皮 炙草(各一錢) 升麻 柴胡(各五分) 黃芩(二錢)

水煎服

夾水水瀉不甚弱調經升陽除濕湯①耆草升柴歸蒼朮羌獨藁本蔓荊防

附方

①升陽除濕湯黃耆 蒼朮 羌活(各一錢五分) 防風 藁本 升麻 柴胡 炙甘草(各一錢) 獨活(五分) 蔓荊子(七分) 當歸(五分)

上㕮咀水五大盞煎至一大盞去滓稍熱服空心服畢待少時以早飯壓之

②補中益氣湯

殺血心痛失笑散①蒲黃五靈脂定疼崩血不已防滑脫地榆苦酒②煎止崩

附方

①失笑散五靈脂 蒲黃(各等分)

研為細末先用釅醋調二錢熬膏入水一盞煎至七分食前熱服

②地榆苦酒煎地榆(一兩)

醋煎露天置一宿次早溫服但症情急迫的可即時溫服

帶下門

五色帶下總括

帶下勞傷沖與任邪入胞中五色分青肝黃脾白主肺衃血黑腎赤屬心隨人五臟兼濕化治從補瀉燥寒溫更審瘡膿瘀血化須別胞膀濁與淫

帶下證治

邪入胞中吳茱萸①赤黏連梔青防梔白主益氣②黑六味③黃淡六君④或歸脾⑤

附方

①吳茱萸湯

②補中益氣湯

③六味地黃湯

④六君子湯

⑤歸脾湯

胞中冷痛乃寒濕四物①附子桂姜宜臭腥兼合知柏用久滑升柴龍牡脂

附方

①四物湯

帶下濕熱清白散①四物薑炭草柏椿赤榆荊芩濕二術滑加龍牡久合君②

附方

①清白散當歸 鹽黃柏 炒白芍 樗根皮 生地 川芎 貝母(各一錢) 炮姜 甘草(各五分)

生薑三片水煎服

②四君子湯

帶下有餘皆濕化少腹脹疼汙水綿導水①牽滑芩軍熱萬安②牽椒茴木寒

附方

①導水丸牽牛(頭末) 滑石(水飛) 黃芩 川大黃

研為細末蒸餅為丸量虛實服

②萬安丸牽牛(頭末) 胡椒 木香 小茴香(各等分焙)

研為細末水泛為丸量虛實服

瘀化瘡膿濁淫病虛實寒熱酌其宜威喜①蠟苓固精②菟韭味桑苓龍牡脂

附方

①威喜丸白茯苓(四兩去皮作塊用) 豬苓(二錢半 同於磁器內煮二十餘沸曬乾不用豬苓) 黃蠟(四兩)

以茯苓為末煉黃蠟為丸如彈子大空心細嚼滿口生津徐徐咽服以小便清為度忌米醋動氣

②固精丸牡蠣(煅粉) 菟絲子(酒蒸焙) 韭子(炒) 龍骨 五味子 白茯苓 桑螵蛸(酒炙) 白石脂(各等分)

研為細末酒糊丸如桐子大每服七十丸空心鹽湯下

癥瘕痃癖諸證門

癥瘕積聚痞瘀血血蠱總括

五積六聚分臟腑七癥八瘕氣血凝癥積不動有定處瘕聚推移無定形痞悶不宣氣雍塞未成堅塊血瘀名蓄久不散成血蠱產後經行風冷乘

癥瘕證治

婦人一切癥瘕病上下攻疼七氣湯①藿香益智稜莪朮甘桔青陳肉桂香

附方

①大七氣湯三稜 莪朮(煨切) 青皮(去瓤) 陳皮(去白) 木香 藿香 益智仁 桔梗 肉桂 甘草(炙各七分半)

㕮咀每服五錢水煎食前溫服

食癥證治

經行產後食生冷臟氣相搏結塊形牢固不移日漸長開滯消積溫散行烏藥散①烏桃莪朮木香當歸青桂心

附方

①烏藥散烏藥 莪朮 桂心 當歸(炒) 桃仁 青皮 木香(各等分)

上為末每服二錢熱酒調下

血癥證治

乘臟虛兮風冷干飲食內與血相搏因成血癥堅牢固脅腹脹痛熱而煩少食多忘頭汗出血竭①歸芍蒲桂延

附方

①血竭散真血竭(如無紫礦代) 當歸 赤芍 蒲黃 延胡索

上等分研細頻篩再研取盡為度每服一錢用黃酒一兩左右煎一沸溫調下方產下時一服上床良久再服其惡血自循經下行不致衝上免生百病

痞證治

三焦痞滿胸膈悶氣不宣通助氣①青白朮三稜蓬莪朮枳殼檳榔香與陳

附方

①助氣丸京三稜 蓬莪朮(二味各用濕紙包灰火中煨透切片各二斤) 青皮(去白) 陳皮(去白) 白朮(各十五兩) 枳殼(麩炒去瓤) 檳榔 木香(各十兩)

上為末糊丸桐子大每服五十丸滾水下

積聚證治

積聚通用正元散①苓朮青陳曲麥延香砂海粉楂甘桔痰飲食積血氣摶

附方

①開鬱正元散白朮 陳皮 青皮 香附 山楂 海粉 桔梗 茯苓 砂仁 延胡索 麥芽(炒) 甘草(炙) 神麯(炒各等分)

上銼每服一兩生薑三片水煎服

瘀血血蠱證治

腹中瘀血未成形面黃發熱腹脹疼產後經來風冷客血室之內有瘀停產後惡露失笑散①經閉瘀凝玉燭②攻血蠱桃奴③豭鼠糞延桂砂桃附五靈

附方

①失笑散

②玉燭散

③桃奴散桃奴(炒) 雄鼠糞(炒兩頭尖者是) 延胡索 肉桂 五靈脂 香附(炒) 砂仁 桃仁(各等分)

上為末每服三錢酒調下

痃癖疝證總括

臍旁左右一筋疼突起如弦痃症名僻在兩肋名曰癖高起如山疝病稱必引少腹腰脅痛三證皆由風冷成或作或止因寒發痛時方見不痛平

痃癖證治

婦人痃癖腹肋痛風冷血氣結而成蔥白①四物參苓枳桂樸姜香青莪稜茴香曲麥苦楝子蔥鹽煎服訶黃斟

附方

①蔥白散當歸 熟地 赤芍 川芎 人參 茯苓 枳殼 肉桂 厚朴 乾薑 木香 青皮 莪朮 三稜 茴香神麯 麥芽 苦楝子(各等分)

上研為細末加蔥白三寸食鹽五分煎服三錢大便結燥去鹽加大黃便自利加訶子

疝病證治

婦人疝病氣攻衝脅腹刺痛當歸①芎鱉甲吳萸桃仁芍桂榔青木大黃蓬

附方

①當歸散當歸 川芎(各二錢) 鱉甲(三錢炙) 吳茱萸 桃仁(十五粒) 赤芍 肉桂(各一錢) 檳榔 青皮(各八分) 木香 莪朮 川大黃(各七分)

上為末每服一錢入干胭脂一錢水煎食後服

治諸積大法

形虛病盛先扶正形證俱實去病急大積大聚衰其半須知養正積自除

嗣育門

胎孕之原

天癸先天生身氣精血後天化成形男子二八天癸至屬陽應日精日盈女子二七天癸至屬陰應月血月通男女媾精乃有子乾道男成坤女成

男女完實

精通必待三十娶天癸二十始適人皆欲陰陽完實後育子堅壯壽偏增

種子時候

男子聚精在寡欲交接乘時不可失須待絪縕時候至樂育難忍是真機

分男女論

精血先後分男女或以奇偶少多分或以子宮左右定是皆不曉箇中因欲識此中真消息乾道陽男坤女陰

雙胎品胎

古以雙胎精氣盛不成男女或兼形陰陽變常駁氣盛事之所有理難明

脈見有子

少陰動甚知有子陰搏陽別尺寸憑但搏不滑胎三月搏而滑石五月形

胎男女辨

上小下大女腹箕中正圓高男腹釜右疾為女左疾男胎氣鍾於陰陽主

辨別孕病

孕病不分須診乳五月之後乳房升何以知其母子吉身雖有病脈和平

分經養胎

分經養胎不足憑無所專養論不經形始未分無不具陰陽之道漸分形

受孕分房靜養

受孕分房宜靜養謹戒食味使脾安調其喜怒防驚恐慎厥起居避風寒

安胎母子二法

安胎之道有二法母病胎病要詳分母病動胎但治母子病致母審胎因

胎前用藥三禁

胎前清熱養血主理脾疏氣是為兼三禁汗下利小便隨證虛實寒熱看

安胎審宜調治

形瘦不宜過熱品體盛補氣恐動痰安胎芩術為要藥佐以他藥任抽添火盛倍芩痰倍術血虛四物①氣四君②杜續膠艾胎不穩氣盛蘇腹枳砂陳

附方

①四物湯

②四君子湯

附婦人不孕諸方

①加味地黃丸治婦人經水不調不能受孕即使受之亦不全美宜常服此方

熟地(四兩) 山萸肉 山藥(各二兩) 牡丹皮 白茯苓(各一兩五錢) 澤瀉 香附(各一兩)

上為末煉蜜丸如梧子大每服七十丸白沸湯送下

②滌痰湯治婦人肥盛者多不受孕以身中有脂膜閉塞子宮也以此湯途後丸藥

當歸(一兩) 茯苓(四兩) 川芎(七錢五分) 白芍藥 白朮(土炒) 半夏(制) 香附米 陳皮 甘草(各一兩)

上作十貼每貼姜三片水煎吞後丸子

③滌痰丸白朮(二兩土炒) 半夏曲 川芎 香附米(各一兩) 神麯(炒) 茯苓(各五錢) 橘紅(四錢) 甘草(二錢)

上為末粥丸每服八十丸如熱者加黃連枳實(各一兩)

④大補丸治婦人瘦弱多由血少不能受孕宜常服此方

天冬(去心) 麥冬(去心) 菖蒲 茯苓 人參 益智仁 枸杞子 地骨皮 遠志肉

上為細末煉蜜丸如桐子大空心酒下三十丸

⑤蓯蓉菟絲子丸此方不寒不熱助陰生子

肉蓯蓉(一兩三錢) 覆盆子 蛇床子 川芎 當歸 菟絲子(各一兩二錢) 白芍藥(一兩) 牡蠣(鹽泥固煅) 烏賊魚骨(各八錢) 五味子 防風(各六錢) 條芩(五錢) 艾葉(三錢)

上為末煉蜜丸如桐子大每服三四十丸鹽湯下早晚皆可服

⑥調經丸理氣養血調經種子

香附 川杜仲(八兩薑汁炒) 大川芎 白芍藥 當歸(去尾) 懷生地 陳皮 小茴香(酒炒) 延胡索(略炒) 肉蓯蓉(酒炒) 舊青皮(麩炒) 臺烏藥(炒) 枯黃芩(酒炒) 烏賊魚骨(酥炙以上各四兩)

上十四味稱足真正好醋和麵打糊為丸如梧桐子大每服百丸空心好酒送下一方無陳皮地黃有人參黃耆各二兩

胎前諸證門

胎前總括

妊娠胎前病惡阻胞阻腫滿氣煩懸癇嗽轉胞與子淋激經胎漏胎不安小產死胎胎不長子喑臟躁鬼胎連余病當參雜症治須知刻刻顧胎原

惡阻總括

噁心嘔吐名惡阻擇食任意過期安重者須藥主胃弱更分胎逆痰熱寒

惡阻證治

胎氣阻逆惟嘔吐無他兼症保生湯①砂術香附烏陳草量加參枳引生薑

附方

①保生湯人參 甘草(各二錢半) 白朮 香附子 烏藥 橘紅(各五錢)

上銼每服三錢姜五片煎服

痰飲惡阻吐痰水煩眩加味六君湯①枇杷藿香旋縮枳熱秘芩軍寒桂姜

附方

①加味六君湯人參 白朮(土炒) 茯苓 陳皮 半夏(各一錢五分制) 甘草(五分炙) 藿香葉 枇杷葉(各一錢炙) 砂仁 枳殼(各八分炒)

上銼加生薑煎服

熱阻惡食喜涼漿心煩憒悶溫膽湯①橘半茯甘與枳朮更加芩連蘆麥姜

附方

①加味溫膽湯陳皮 半復(制) 茯苓(各一錢) 甘草(五分炙) 枳實 竹茹 黃芩(各一錢) 黃連(八分) 麥冬(二錢) 蘆根(一錢)

上銼薑棗煎服

胞阻總括

妊娠腹痛名胞阻須審心腹少腹間傷食心胃胎腰腹少腹胞寒水尿難

胞阻證治

心胃痛多傷食滯蒼樸陳甘①果枳曲便秘加軍倍甘草胎動延胡四物②宜

附方

①加味平胃散厚朴(薑汁炒) 蒼朮(米泔浸炒) 陳皮 甘草(炙) 人參(各一錢)

上為末每服三錢加姜煎

②延胡四物湯當歸 川芎 白芍 熟地(各七錢五分)延胡索(二兩酒煮)

上銼水煎服

腹腰痛甚防胎墮膠艾四物①杜酒蔥外邪宜加羌獨活內熱便秘蜜硝②攻

附方

①加味膠艾四物湯當歸 熟地 阿膠 白芍(各二錢) 杜仲(一錢五分) 川芎 蘄艾(各八分)

上加蔥白三寸大豆淋酒煎服

②蜜硝煎蜂蜜 芒硝

上煎溶化服

胞血受寒少腹疼參吳膠艾草歸芎①尿澀熱甚導赤散②木通生地甘草靈水盛陽虛五苓③效術澤肉桂茯豬苓

附方

①加味芎歸飲 川芎(二錢) 當歸(五錢) 人參(一錢) 吳茱萸(五分) 阿膠(二錢) 蘄艾(八分) 甘草(五分炙)

上銼水煎服

②導赤散生地(三錢) 木通(二錢) 甘草梢(一錢)

燈心一團煎服

③五苓散白朮(土炒) 茯苓 豬苓 澤瀉(各二錢半) 桂(三分)

上銼作一服水煎服

子腫子氣子滿脆腳皺腳總括

頭面四肢腫子腫自膝至足子氣名腫脹喘滿曰子滿但腳腫者脆皺稱

子腫子氣子滿脆腳皺腳證治

妊娠腫滿與子氣水氣濕邪脾肺間水氣浸胎喘難臥濕氣傷胎脹難堪均宜茯苓導水①治香瓜檳腹四苓攢桑砂蘇陳脹加枳腿腳防己喘葶添

附方

①茯苓導水湯茯苓 檳榔 豬苓 縮砂 木香 陳皮 澤瀉 白朮 木瓜 腹皮 桑白皮 蘇梗(各等分)

加姜煎服脹加枳殼喘加苦葶藶子腿腳腫加防己

子煩證治

孕婦時煩名子煩胎熱乘心知母①痊子芩知麥苓耆草犀熱參虛膏渴煎

附方

①知母飲知母 麥冬 甘草(各五錢) 黃耆 子芩 赤苓(各七錢半)

上㕮咀每服四錢水煎去滓入竹瀝一兩溫服

子懸胎上逼心證治

胸膈脹滿子懸名喘甚由胎上逼心紫蘇飲①用歸芎芍陳腹蘇甘虛入參

附方

①紫蘇飲當歸 川芎 白芍(各二兩) 陳皮 蘇梗葉 大腹皮(各一兩) 甘草(五錢炙) 人參(量虛實用)

上㕮咀每服五錢生薑五片水煎去滓服日進二服有熱加黃芩竹茹心煩加羚羊角有食加神麯山楂

子癇證治

暴僕抽搐不識人須臾自醒子癇名羚羊角散①防獨杏五加棗草薏苡仁茯苓木香羚羊角抽搐鉤藤湯②寄生人參茯神歸桔梗口喎肢廢中風成

附方

①羚羊角散羚羊角(鎊) 獨活 酸棗仁 五加皮 防風 薏苡仁 杏仁 當歸 川芎 茯神(去木各五分) 甘草 木香(各二分)

上㕮咀加生薑五片水煎服

②鉤藤湯鉤藤鉤 當歸 茯神 人參(各一兩) 苦桔梗(一兩五錢) 桑寄生(五錢)

上㕮咀每服四錢水煎去滓溫服無時忌豬肉菘菜煩熱加石膏二兩半臨產月加桂心一兩

子嗽證治

妊娠咳嗽名子嗽陰虛痰飲感風寒痰飲二陳加枳桔①風寒桔梗湯②可安紫蘇桔梗麻桑杏赤苓天冬合貝前久嗽陰虛宜清潤麥味地黃湯③自痊

附方

①枳桔二陳湯陳皮 半夏 茯苓(各二錢) 甘草(五分炙) 枳殼 桔梗(各一錢)

上銼姜煎服

②桔梗湯天冬(去心) 赤苓(各一錢) 桑皮 桔梗 紫蘇(各五分) 麻黃(三分去節) 貝母 人參 甘草(炙各二分)

上銼加生薑水煎服一方加杏仁無貝母

③麥味地黃湯熟地(四錢) 山萸肉(二錢) 山藥(二錢) 澤瀉 茯苓 丹皮(各一錢五分) 麥冬(二錢)五味子(十二粒)

上銼水煎服

轉胞證治

飲食如常煩不臥不得小便轉胞稱舉胎①救急丹溪法四物升麻參朮陳服後探吐吐再服不應阿膠入五苓②

附方

①舉胎四物湯當歸 白芍 熟地 川芎 人參 白朮(各二錢) 陳皮 升麻(各一錢)

上銼水煎服

②五苓散

子淋證治

子淋頻濁窘澀疼五淋①梔苓歸芍芩甘草再加生地澤車前滑石木通尋

附方

①五淋散赤芍 山梔子(各二錢) 赤茯苓(一錢二分) 當歸(一錢) 子芩(六分) 甘草(五分)

水煎服

激經胎漏尿血總括

妊娠經來名激經胎漏下血腹不疼若是傷胎腹必痛尿血漏血要分明

激經胎漏尿血證治

激經無病不須治子大能食經自停胎漏下血多因熱四物阿膠①梔側芩或下黃汁豆汁樣黃耆②糯米苧根銀③若是尿血膀胱熱四物④血餘共茅根

附方

①阿膠湯阿膠(炙燥) 熟地(焙) 艾葉(微炒) 芎藭 當歸(切焙) 杜仲(去粗皮炙銼) 白朮(各一兩)

上㕮咀每服四錢棗三枚擘破水煎去滓食前溫服

②黃耆湯糯米(一合) 黃耆(二兩) 川芎(一兩)

細銼水煎溫服一方無川芎

③銀苧酒苧麻根(二兩銼) 紋銀(五兩) 清酒(一盞)

水煎去滓分溫二服

④四物湯

胎不安小產墮胎總括

氣血充實胎自安衝任虛弱損胎元暴怒房勞傷肝腎疾病相干跌撲顛五月成形名小產未成形象墮胎言無故至期數小產須慎胎為欲火煎

胎不安小產墮胎證治

胎傷腹痛血未下聖愈湯①加杜續砂下血腹痛佛手散②膠艾杜續術芩加十全續縮減苓桂因病傷胎十聖③誇跌撲芎藭④調益母⑤怒勞逍遙③地黃③佳

附方

①聖愈湯

②佛手散

③十聖散人參 黃耆 白朮 熟地黃 砂仁(各五分) 甘草(炙) 當歸 川芎 白芍(各一錢炒) 川續斷(八分)

上銼水煎服

④芎藭湯即佛手散改湯劑

⑤益母丸益母草(五月五日或六月六日採之陰乾忌鐵器)

上一味以石器碾為細末煉蜜丸彈子大每用一丸研化好酒或溫水送服

⑥逍遙散

⑦六味地黃湯

墮胎下血不止血瘀不出證治

墮胎暴下血不止面黃唇白獨參湯①惡血不出凝脹痛回生②益母③酌相當

附方

①獨參湯好人參(二兩或四兩)

水煎徐徐服

②回生丹錦紋大黃(一斤為末) 蘇木(三兩打碎用河水五碗煎汁三碗聽用) 大黑豆(三升水浸取殼用棉紗袋盛殼同豆煮熟去豆不用將殼曬乾其汁留用) 紅花(三兩炒黃色入好酒四碗煎三五滾去渣取汁聽用) 米醋(九斤陳者佳)

將大黃末一斤入淨鍋下米醋三斤文火熬之以長木箸不住手攪之成膏再加醋三斤熬之又加醋三斤次第加畢然後下黑豆汁三碗再熬次下蘇木汁次下紅花汁熬成大黃膏取入瓦盆盛之大黃鍋粑亦剷下入後藥同磨

人參 當歸(酒洗) 川芎(酒洗) 香附(醋炒) 延胡索(酒炒) 蒼朮(米泔浸炒) 蒲黃(隔紙炒) 茯苓 桃仁(去皮尖油各一兩) 川牛膝(五錢酒洗) 甘草(炙) 地榆(酒洗) 川羌活 廣橘紅 白芍(各五錢酒炒) 木瓜 青皮(去瓤炒各三錢) 乳香 沒藥(各二錢) 益母草(三兩)木香(四錢) 白朮(三錢米泔浸炒) 烏藥(二兩五錢去皮) 良薑(四錢) 馬鞭草(五錢) 秋葵子(三錢) 熟地(一兩酒浸九次蒸曬如法制就) 三稜(五錢醋浸透紙裹煨) 五靈脂(五錢醋煮化焙乾研細) 山萸肉(五錢酒浸蒸搗)

上三十味並前黑豆殼共曬為末入石臼內下大黃膏拌勻再下煉熟蜜一斤共搗千杵取起為丸每丸重二錢七八分靜室陰乾須二十餘日不可日曬不可火烘干後只重二錢有零鑠蠟護之即蠟丸也用時去蠟殼調服

③益母丸

子死腹中總括

子死腹中須急下舌青腹痛冷如冰時久口中穢氣出寒熱峻緩詳斟平

子死腹中證治

下胎緩劑佛手散①峻劑平胃②加芒硝宜熱宜寒須細審產婦虛實莫混淆

附方

①佛手散

②平胃散即加味平胃散去人參

辨子母存亡

妊娠一切垂危候母子存亡可預推面赤舌青必子死面青舌赤母命危面舌俱青口吐沫子母俱亡二命虧

胎兼癥瘕

妊娠有病當攻下衰其大半而止之經云有故而無殞與病適當又何疑

胎不長證治

胎萎不長失滋養氣血不足宜八珍①脾虛胃弱六君子②谷化精微氣血生

附方

①八珍湯

②六君子湯

子喑證治

子喑聲啞細無音非謂絕然無語聲九月胎盛阻其脈分娩之後自然通

子啼腹內鐘鳴證治

腹中鐘鳴與兒哭子啼之證出偶然空房鼠穴土能治黃連煎①湯亦可捐

附方

①黃連煎黃連

上一味煎湯服

臟躁證治

臟躁無故自悲傷象若神靈大棗湯①甘草小麥與大棗方出金匱效非常

附方

①甘麥大棗湯甘草(三兩) 小麥(一升) 大棗(十枚)

以水六升煮取三升溫分三服亦補脾氣

鬼胎總括

邪思情感鬼胎生腹大如同懷子形豈緣鬼神能交接自身血氣結而成

腸覃石瘕證治

腸覃石瘕氣血分寒客腸外客子門二症俱如懷子狀辨在經行經不行石瘕吳萸湯①最效腸覃香稜丸②若神丁木茴香川楝子青皮莪朮與三稜

附方

①吳茱萸湯

②香稜丸木香 丁香(各半兩) 枳殼(麩炒) 三稜(酒浸一夕) 莪朮(細剉每一兩用巴豆三十粒去殼同炒待巴豆色黃去巴豆不用) 茴香(炒) 青皮(炙) 川楝子肉(各等分)

上為末醋煮麵糊丸如桐子大硃砂為衣每服三十丸姜鹽湯送下或溫酒下無時

胎前母子盛衰

母盛子衰胎前病母衰子盛產後殃子母平和無盛衰坦然分娩不須忙

胎前有餘詳不足產後不足審有餘產後惟多虧損病胎前子母盛衰知

生育門

臨產

妊娠臨產要安詳腹內雖疼切莫慌舒身仰臥容胎轉靜待生時不用忙

產室

產室寒溫要適時嚴寒酷熱總非宜夏要清涼冬要暖病者醫人俱要知

擇收生婆

臨產穩婆須預擇老成歷練又精明無故莫教使手法寬心寧耐待時生

驚生

人語喧譁產母驚心虛氣怯號驚生急須止靜休嘈雜產母心安胎自寧

試胎弄胎

月數未足腹中痛痛定如常名試胎臨月腹痛腰不痛或作或止名弄胎二者均非正產候但須寧靜莫疑猜

坐草

坐草須知要及時兒身未順且遲遲若教產母用力早逼胎不正悔難追

臨盆

兒身轉順頂當門胞漿已破腹腰疼中指跳動穀道挺臨盆用力送兒生

交骨不開

交骨不開須細審或因不足或初胎總宜開骨①通陰氣佛手龜版婦發灰若因不足加參妙一服能令骨立開

附方

①開骨散當歸(五錢) 川芎(二錢) 龜版(三錢醋炙研) 婦人發(一團)

水煎服

盤腸生

盤腸未產腸先出已產嬰兒腸不收頂貼萆麻服升補腸干潤以奶酥油

附方

①補中益氣湯

②八珍湯

③十全大補湯

難產

難產之由不一端胎前安逸過貪眠驚恐氣怯用力早胞破血壅血漿干

產後門

胞衣不下證治

胞衣不下因初產用力勞乏風冷凝下血過多產路澀血入胞衣腹脹疼急服奪命①沒竭散勿使衝心喘滿生諭令穩婆隨胎取休驚產母莫教聞

附方

①奪命散沒藥 血竭(各等分)

研為細末黃酒半杯煎一兩沸調藥二錢服之

產門不閉證治

產門不閉由不足初產因傷必腫疼不足十全大補①治甘草湯洗腫傷平

附方

①十全大補湯

血暈證治

產後血暈惡露少面唇色赤是停瘀惡露去多唇面白乃屬血脫不須疑虛用清魂①荊芥穗人參芎草澤蘭隨腹疼停瘀佛手散②醋漆熏法總相宜

附方

①清魂散澤蘭葉 人參(各二錢) 川芎(五錢) 荊芥穗(一兩) 甘草(二錢炙)

研為細末用溫酒熱湯各半杯調藥一錢灌下

②佛手散

惡露不下證治

惡露不下是何因風冷氣滯血瘀凝若還不下因無血面色黃白不脹疼風冷血凝失笑散①去多聖愈②補而行

附方

①失笑散

②聖愈湯

惡露不絕證治

惡露不絕傷任沖不固時時淋漓行或因虛損血不攝或因瘀血腹中停審色汙淡臭腥穢虛補實攻要辨明虛用十全①加膠續瘀宜佛手②補而行

附方

①十全大補湯

②佛手散

頭疼證治

產後頭疼面黃白無表無里血虛疼惡露不行兼腹痛必因瘀血上攻衝逐瘀芎歸湯①最效虛用八珍②加蔓荊

附方

①芎歸湯(即佛手散)

②八珍湯

心胃痛證治

心痛厥逆爪青白寒凝大岩蜜①溫行四物去芎加獨活薑桂茱萸草遠辛因食惡食多嘔吐曲麥香砂入二陳②大便燥結小便赤兼熱飲冷玉燭③攻

附方

①大岩蜜湯當歸 熟地 白芍(各二錢) 乾薑 肉桂(各一錢) 吳茱萸 獨活 遠志(炙) 細辛 甘草(炙各八分)

水煎服

②二陳湯半夏 陳皮 茯苓 炙草

水煎服

③玉燭散

腹痛證治

去血過多血虛痛去少壅瘀有餘疼傷食惡食多脹悶寒入胞中見冷形血虛當歸建中①治瘀壅失笑②有奇功傷食異功③加楂曲胞寒香桂④桂歸芎

附方

①當歸建中湯

②失笑散

③異功散

④香桂散當歸 肉桂 川芎(各等分)

上為末酒調服

少腹痛證治

少腹痛微名兒枕硬痛尿利血瘀疼尿澀淋痛蓄水證紅腫須防㿉疝癃兒枕瘀血延胡散①歸芍蒲桂琥珀紅蓄水須用五苓散②㿉疝吳萸③溫散行

附方

①延胡索散當歸 赤芍 生蒲黃 桂心 琥珀 紅花 延胡索(各等分)

上以好醋浸一宿焙乾為末每服二錢酒調

②五苓散

③吳茱萸湯

脅痛證治

脅痛瘀滯犯肝經左血右氣要分明血用延胡散①可治氣宜四君②加柴青去血過多屬虛痛八珍③加桂補其榮

附方

①延胡索散

②四君子湯

③八珍湯

腰痛證治

腰疼下注兩股痛風冷停瘀滯在經佛手散①加獨活桂續斷牛膝桑寄生血多三陰傷氣血地黃②桂附續杜尋

附方

①佛手散

②六味地黃湯

遍身疼痛證治

產後身疼榮不足若因客感表先形趁痛散①用歸耆朮牛膝甘獨薤桂心血瘀面唇多紫脹四物②秦艽桃沒紅

附方

①趁痛散當歸 官桂 白朮 黃耆 獨活 牛膝 生薑(各五錢) 甘草(炙) 薤白(各三錢半) 桑寄生(五錢)

上㕮咀每服五錢水煎服

②四物湯

腹中塊痛證治

產後積血塊沖疼多因新產冷風乘急服延胡散①可逐日久不散血瘕成更有寒疝亦作痛吳萸②溫散不須攻

附方

①延胡索散

②吳茱萸湯

筋攣證治

產後筋攣雞爪風血虧液損復乘風無汗養榮兼散邪四物①柴瓜桂鉤藤有汗八珍②加桂枝黃耆阿膠大補榮

附方

①四物湯

②八珍湯

傷食嘔吐證治

產後傷食心下悶惡食嘈雜吞吐酸六君①楂曲香砂共嘔逆痰涎二陳②煎

附方

①六君子湯

②二陳湯

呃逆證治

產後呃逆胃虛寒丁香白蔻①伏龍肝桃仁吳萸湯沖服不應急將參附②添熱渴面紅小便赤竹茹乾柿橘紅③煎

附方

①丁香豆蔻散公丁香 白豆蔻仁 伏龍肝(各等分)

上為末生薑湯點服

②參附湯人參(一兩) 附子(五錢炮)

上作一服薑棗水煎徐徐服

③茹橘飲竹茹 橘紅(各三錢) 乾柿(一枚)

水姜煎服

氣喘證治

產後氣喘為危候血脫氣散參附煎敗血上攻面紫黑二味參蘇①奪命痊

附方

①二味參蘇飲人參(一兩為末) 蘇木(二兩)

上以蘇木煎湯沖人參末服

浮腫證治

產後腫分氣水血輕浮脹滿氣之形水腫喘嗽小便澀皮如熟李血之情氣腫枳朮湯①最效水腫茯苓導水②靈血腫調中③歸芍木茯陳煎沖小調經④歸芍珀麝辛桂沒理氣調榮瘀血行

附方

①枳朮湯枳實(二兩炒) 白朮(二兩土炒)

水姜煎服

②茯苓導水湯

③小調中湯茯苓 當歸 白芍 陳皮(各一錢) 白朮(一錢五分)

上作一劑煎湯服

④小調經散白芍 當歸 沒藥 琥珀 桂心(各一錢) 細辛 麝香(各五分)

上為細末每服五分薑汁溫酒各少許調服

發熱總括

產後發熱不一端內傷飲食外風寒瘀血血虛與勞力三朝蒸乳亦當然陰虛血脫陽外散攻補溫涼細細參

發熱證治

產後發熱多血傷大法四物①加炮姜頭疼惡寒外感熱四物柴胡蔥白良嘔吐脹悶傷食氣異功②查曲厚朴姜脾不化食六君子③瘀血腹痛生化湯④當歸川芎丹參共桃仁紅花炮乾薑

附方

①四物湯

②異功散

③六君子湯

④生化湯當歸 川芎 丹參 桃仁 紅花 薑炭

水煎服

勞力發熱用十全①氣血兩虛八珍②痊血脫躁熱補血③效虛陽外越參附煎

附方

①十全大補湯

②八珍湯

③當歸補血湯

寒熱總括

寒熱往來遞更換乍寒乍熱時熱寒寒熱似瘧按時發壯熱憎寒熱畏寒

往來寒熱陰陽格時熱時寒榮衛乖寒熱似瘧瘀兼食壯熱憎寒帶表推

寒熱證治

往來寒熱陰陽格柴胡四物①各半湯榮衛不和乍寒熱歸芍芎參甘草姜②寒熱似瘧瘀兼食生化③柴胡楂曲良憎寒壯熱更生散④歸地芎參荊穗姜

附方

①柴胡四物湯

②增損四物湯(即四物湯)去地黃加人參甘草乾薑

③生化湯

④更生散當歸 生地 川芎 人參(各二錢) 荊芥穗(三錢) 乾薑(八分炮)

水煎服

自汗頭汗總括

產後陰虛陽氣盛微微自汗卻無妨頭汗陰虛陽上越周身大汗是亡陽

自汗頭汗證治

虛熱上蒸頭汗出治用當歸六黃湯①黃芩連蘗炒黑用歸耆生熟二地黃自汗黃耆湯②牡蠣耆朮苓甘麥地防大汗不止陽外脫大劑參附可回陽

附方

①當歸六黃湯當歸 熟地(自制) 黃耆(各二錢炙) 生地 黃柏(炒黑) 黃芩(炒黑) 黃連(炒黑各一錢)

水煎服

②黃耆湯黃耆(三錢炙) 牡蠣粉(二錢) 白朮(二錢土炒) 茯苓(一錢) 麥冬(二錢) 熟地(三錢) 防風(一錢) 甘草(七分炙)

加浮小麥一兩煎服

中風證治

產後中風惟大補火氣風痰末治之十全大補①為主劑臨證詳參佐使宜

附方

①十全大補湯

痙病證治

新產血虛多汗出易中風邪痙病成口噤項強身反折八珍①耆附桂防風搖頭氣促汗不止兩手撮空莫望生

附方

①八珍湯

瘈瘲抽搐證治

陰血去多陽氣熾筋無所養致抽搐發熱惡寒煩又渴八珍①丹地鉤藤鉤抽搐無力戴眼折大汗不止命將休

附方

①八珍湯

不語證治

產後不語分虛實痰熱乘心敗血沖氣血兩虛神鬱冒實少虛多要辨明虛用八珍①藤菖志痰熱星連入二陳②敗血衝心七珍散③芎地辛防朱蒲參

附方

①八珍湯

②二陳湯

③七珍散人參 石菖蒲 生地 川芎(各一兩) 細辛(一錢) 防風 辰砂(另研各五錢)

上為細末每服一錢薄荷煎湯調服

產後門

驚悸恍惚證治

產後血虛心氣弱驚悸恍惚不安寧養心須用茯神散①參耆地芍桂茯神琥珀龍齒歸牛膝憂思歸脾②砂齒靈

附方

①茯神散茯神(一兩去木) 人參 黃耆(炙) 赤芍 牛膝 琥珀 龍齒(各一錢五分研) 生地(一兩五錢) 桂心(五錢) 當歸(二兩)

上為末每服三錢水煎服

②歸脾湯

妄言見鬼發狂證治

產後譫狂見鬼神敗血衝心小調經①心虛悶亂妙香散②二茯參耆遠志辰甘桂木麝山藥末歸地煎調效如神

附方

①小調經散

②妙香散甘草(五錢炒) 遠志(制去心) 山藥(薑汁炙) 茯苓 茯神(去木) 黃耆(炙各一兩) 人參 桔梗(各五錢) 辰砂(三錢另研) 麝香(二錢另研) 木香(一錢五分)

上為細末每服二錢當歸熟地煎湯調下

虛煩證治

產後血虛煩短氣人參當歸湯①最良參麥歸芍熟地桂瘀血衝心失笑方②去血過多煩躁甚須用當歸補血湯③

附方

①人參當歸湯人參 當歸 熟地 麥冬 白芍(各二錢) 五味子(三分) 桂枝(一錢)

上銼水煎服

②失笑散

③當歸補血湯

發渴證治

氣虛津短參麥飲①血虛四物②粉麥煎渴甚竹葉歸耆③效參朮歸耆竹葉甘

附方

①參麥飲人參 麥冬

水煎服

②四物湯

③竹葉歸耆湯人參 白朮 當歸 黃耆(炙各二錢) 竹葉(二十片) 甘草(五分炙)

水煎服

咳嗽證治

產後咳嗽感風寒旋覆花湯①荊穗前麻杏半苓赤芍藥五味甘草棗姜煎虛火上炎沖肺嗽麥味六黃②滋化源瘀血入肺佛手散③加入桃紅杏貝延

附方

①旋覆花湯旋覆花 赤芍藥 荊芥穗 半夏曲 前胡 甘草(炙) 茯苓 五味子 杏仁(去皮尖麩炒) 麻黃(各等分)

上㕮咀每服四錢, 水一盞半生薑三片棗一枚煎至七分去滓食前溫服有汗不宜用

②六味地黃湯

③佛手散

衄血證治

產後口鼻黑而衄胃絕肺敗藥難醫參蘭①丹膝生熟地童便多衝冀萬一

附方

①人參澤蘭葉湯人參(五錢) 澤蘭葉 丹皮 牛膝(各二錢)生地(三錢) 熟地(五錢) 藕節(五枚)

水煎沖童便服

痢證總括

產後痢名產子痢飲食生冷暑寒干裡急後重有餘病日久滑脫不足看赤黃稠黏多是熱清徹鴨溏定屬寒寒熱溫清調補澀虛實新久要詳參

痢疾證治

熱痢槐連四物①效冷熱有餘芍藥湯②芍藥芩連歸木草枳桂墜檳痛大黃虛寒滑脫參朮桂芍藥呵蔻廣木香甘草粟殼名養臟③日久十全大補④良

附方

①槐連四物湯當歸 川芎 赤芍藥 生地 槐花 黃連(炒各一錢) 罌粟殼(五分去蒂蜜炙)

上銼水煎服

②芍藥湯芍藥(炒) 當歸 黃連(各半兩炒) 檳榔 木香 甘草(炙各二錢) 桂(二錢五分) 黃芩(三錢炒)

每服半兩水煎如不減加大黃此證又有因中氣虛弱脾氣鬱結者治當審察

③真人養臟湯人參 白朮 白芍藥(各二錢) 肉桂 肉豆蔻 訶子(煨各一錢) 木香 甘草 罌粟殼(各八分)

上銼薑棗煎服

④十全大補湯

有表痢用敗毒散①羌獨枳桔共柴前參苓芎草薑蔥引暑濕成痢用香連②血滲大腸成血痢四物③膠榆余賊添

附方

①人參敗毒散羌活 獨活 柴胡 前胡(各一錢五分) 枳殼 桔梗 人參 茯苓(各一錢) 川芎(八分) 甘草(五分)

上銼薑蔥煎服

②香連丸黃連(十二兩淨) 吳茱萸(十兩去枝梗)

先將二味用熱水拌和人磁器內置熱湯燉一日同炒至黃連紫黃色去茱用連為末每末四兩入木香末一兩淡醋米飲為丸梧桐子大每服二三十丸滾湯下久痢中氣下陷者用補中益氣湯下中氣虛者用四君子下中氣虛寒者加薑桂

③四物湯

瘧疾證治

產後瘧多因瘀血榮衛不和熱又寒生化湯①中加柴甲痰食二陳②楂樸添外感不正正氣散③陳半苓朮蘇樸甘腹皮桔梗藿香枳引加薑棗一同煎

附方

①生化湯

②二陳湯

③藿香正氣散藿香(一錢五分) 桔梗 大腹皮 紫蘇 茯苓 白朮(炒) 白芷 半夏曲 陳皮 厚朴(各一錢炙) 甘草(五分炙)

上銼加薑棗水煎服

蓐勞虛羸總括

產後失調氣血弱風寒外客內停瘀飲食過傷兼勞怒不足之中挾有餘寒熱往來臍腹痛懶食多眠頭暈迷骨蒸盜汗痰嗽喘面黃肌瘦力難支蓐勞先須調脾胃後調榮衛補其虛

蓐勞虛羸證治

扶脾益胃六君子①谷化精微氣血強能食漸覺精神爽調衛和榮三合②良八珍去朮小柴共隨證加減效非常病退虛羸補氣血八珍③十補④養榮⑤方

附方

①六君子湯

②三合散當歸 白芍 茯苓 熟地(各一兩) 柴胡 人參(各一兩五錢) 黃芩 半夏(制) 甘草(各六錢) 川芎(一兩)

上為粗末每服一兩水煎服日三次

③八珍湯

④十全大補湯

⑤養榮湯

血崩證治

產後亡血更血崩血脫氣陷病非輕十全大補①膠升續棗仁山萸薑炭尋若因暴怒傷肝氣逍遙②梔地白茅根瘀停少腹多脹痛佛手③失笑④效如神

附方

①十全大補湯

②逍遙散

③佛手散

④失笑散

大便秘結證治

產後去血亡津液胃燥腸枯大便難飲食如常無所苦不須妄下損真元量其虛實通利導血旺津回聽自然

小便淋閉證治

產後淋閉腹脹痛熱邪挾血滲胞中四物①蒲瞿桃仁膝滑石甘草木香通

附方

①四物湯

小便頻數不禁淋瀝證治

產後小便數且白腎虛不固自遺尿因產傷胞多淋瀝頻數補中益氣①宜胞傷黃耆當歸②治參耆朮芍草當歸不禁六味加桂附③益智螵蛸補骨脂

附方

①補中益氣湯

②黃耆當歸散人參 白朮(土炒) 黃耆 當歸 白芍(各三錢) 甘草(八分)

上銼薑棗水煎服

③桂附地黃湯熟地(四錢) 山萸肉 山藥(各二錢) 丹皮 澤瀉 茯苓(各一錢五分) 附子(制) 肉桂(各一錢)

上銼水煎服

大便出血證治

產後便血大腸熱四物芩連①酒炒黑地榆阿膠荊穗炒蜜炙升麻棕櫚灰脾虛不攝歸脾②效氣虛下陷補中③宜

附方

①芩連四物湯

②歸脾湯

③補中益氣湯

敗血成癰證治

榮氣不從逆肉理敗血留內發癰疽只用生化①加連翹銀花甘草乳沒宜切勿敗毒施過劑致令潰腐必難醫

附方

①生化湯

產後虛實宜審

震亨產後惟大補從正莫作不足看二說須合形症脈攻補虛實仔細參

乳證門

乳汁不行證治

產後血虛乳汁少四物①花粉不留行木通豬蹄湯熬服蔥白煎湯乳房淋

附方

①加味四物湯當歸 白芍 熟地 川芎 花粉 王不留行(炒) 木通(各二錢)

用豬蹄熬湯煎藥服

氣脈壅塞乳脹痛湧泉散①用白丁香王不留行天花粉漏蘆殭蠶豬蹄湯

附方

①湧泉散白丁香 王不留行 花粉 漏蘆 殭蠶(各一錢)

豬蹄湯煎服

乳汁自湧證治

產後乳汁暴湧出十全①大補倍參耆食少乳多欲回乳免懷②紅花歸芎膝無兒食乳乳欲斷炒麥芽湯③頻服宜

附方

①十全大補湯

②免懷散紅花 赤芍 歸尾 牛膝(各二錢)

銼散水煎服

③麥芽煎麥芽(三兩)

水煎作茶飲

乳證總括

乳房忽然紅腫痛往來寒熱乳癰成乳被兒吹因結核堅硬不通吹乳名初起結核不腫痛年深內潰乳岩凶乳頭生瘡名妒乳細長垂痛乳懸稱

乳癰證治

乳癰初起消毒飲①青芷歸柴浙貝蠶花粉銀花甘草節寒熱荊防羌獨添膿成皂刺穿山甲潰後益氣養榮煎②

附方

①消毒飲青皮 白芷 當歸 柴胡 浙貝母 殭蠶 花粉 金銀花 甘草節(各等分)

銼散水煎服

②益氣養榮湯(即人參養榮湯)

吹乳證治

吹乳結核栝蔞散①乳沒歸甘用酒熬更加皂刺名立效②已成膿潰未成消外敷星夏蠶芷刺草烏為末蜜蔥調

附方

①栝蔞散栝蔞實 乳香 沒藥 當歸 甘草(各等分)

為末用黃酒熬服

②立效散即栝蔞散加皂角刺

乳岩證治

乳岩鬱怒損肝脾流氣飲①歸芍參耆芎防蘇芷枳桔草檳榔烏樸桂通隨外熨木香生地餅青皮甘草②服無時潰後不愈須培補十全③八珍④或歸脾⑤

附方

①十六味流氣飲當歸 白芍 人參 黃耆(各二錢) 川芎 防風 蘇葉 白芷 枳殼 桔梗(各一錢) 甘草 檳榔(各五分)烏藥 厚朴 官桂 木通(各八分)

銼末每服五錢水煎服

②青皮甘草散青皮 甘草(各一錢)

為末煎濃薑湯調服

③十全大補湯

④八珍湯

⑤歸脾湯

妒乳乳懸證治

妒乳甘草鹿角散①雞子黃調炙敷之連翹散②防升元芍蘞射硝黃甘杏宜瘀血上攻乳懸證芎歸湯③飲更熏鼻不應萆麻貼頂上乳收即去莫遲遲

附方

①鹿角散鹿角 甘草(各等分)

上為細末用雞子黃放在銅器內調勻炙熱塗敷

②連翹散防風 元參(各二錢) 白蘞 芒硝 大黃 射干 白芍(各一錢) 升麻 甘草(各五分) 杏仁(二十粒)

上為末姜水煎服

③芎歸湯(即佛手散)

前陰諸證門

陰腫證治

婦人𤵄痃兩拗痛玉門腫脹墜而疼濕熱龍膽瀉肝①治導赤車前澤瀉芩當歸梔子龍膽草氣虛下陷補中②升艾防大戟熬湯③洗枳實陳皮炒熱騰④

附方

①龍膽瀉肝湯生地 澤瀉 黃芩 當歸(各二錢) 木通 車前子(各一錢五分) 黑梔仁 龍膽草(各一錢) 生甘草(五分) 燈草(一團)

水煎服

②補中益氣湯

③熏洗方防風(三錢) 艾葉(一團) 大戟(一錢)

熬湯熏洗

④騰熨方枳實 陳皮(各等分)

為細末炒熱騰敷之

陰痛證治

陰中痛名小戶嫁痛極手足不能舒內服加味逍遙散①四物乳香搗餅敷②

附方

①加味逍遙散即逍遙散加丹皮梔子

②敷方四物湯(一料) 乳香(一錢)

搗餅納入陰戶中

陰癢證治

濕熱生蟲陰戶癢內服逍遙①龍膽②方桃仁膏③合雄黃末雞肝切片納中央

附方

①逍遙散

②龍膽瀉肝湯

③桃仁雄黃膏桃仁(五錢研膏) 雄黃(三錢末)

二味研勻用雞肫肝切片蘸藥納陰戶中

陰挺證治

陰挺下脫即㿗疝突物如蛇或如菌濕熱腫痛溺赤數氣虛重墜便長青氣虛補中①青梔入濕熱龍膽瀉肝②尋外熬蛇床烏梅洗③豬油藜蘆敷④自升

症屬濕熱的多兼見陰戶腫疼小便赤數可用龍膽瀉肝湯清瀉濕熱症屬氣虛不固的多兼見陰戶重墜和小便清長可內服補中益氣湯升提固脫加青皮以平肝氣加梔子以清利三焦外用蛇床子烏梅熬水熏洗來祛濕消腫清熱解毒再用豬油調藜蘆末敷抹這樣就會很快的痊愈

附方

①補中益氣湯

②龍膽瀉肝湯

③蛇床洗法蛇床子(五錢) 烏梅(九枚)

熬湯乘熱熏洗

④藜蘆敷法藜蘆(為末)

用豬脂油調敷自收

陰瘡證治

䘌蝕成瘡濃水淋時疼時癢若蟲行少腹脹悶溺赤澀食少體倦晡熱蒸四物①柴梔丹膽草潰腐逍遙②墜補中③

附方

①四物湯

②加味逍遙散

③補中益氣湯

陰痔證治

陰中突肉名陰痔或名茄子疾俗稱黃水易治白難治烏頭存性醋熬熏①內服逍遙②與龍膽③補中④歸脾⑤酌量行

附方

①陰痔熏法烏頭

用濃醋熬熏自消

②逍遙散

③龍膽瀉肝湯

④補中益氣湯

⑤歸脾湯

陰冷證治

陰冷風寒客子臟桂附地黃丸①最宜遠志乾薑蛇床子吳萸為末②裹納之

附方

①桂附地黃丸即六味地黃湯加肉桂附子

②溫中坐藥方遠志 乾薑 吳茱萸 蛇床子(各等分)

研細末綿裹納陰戶內一日換二次

陰吹證治

胃氣下泄陰吹喧金匱方用膏發煎①豬膏亂髮同煎服導從溺去法通元氣虛下陷大補②治升提下陷升柴添

附方

①膏發煎婦女亂髮(一團)

用豬膏熬化服之小便利則愈

②十全大補湯

交接出血證治

交接出血傷心脾伏龍肝末入歸脾①千金桂心釜底墨②酒服方寸匕相宜

附方

①歸脾湯

②桂心釜墨散桂心 釜底墨(百草霜)(各等分)

二味為末酒服方寸匕

雜證門

熱入血室

熱入血室經適斷邪熱乘虛血室潛寒熱有時如瘧狀小柴胡①加歸地丹

附方

①加味小柴胡湯柴胡 黃芩 人參 半夏 炙草 當歸 生地 丹皮

加薑棗水煎服

熱入血室經適來晝日明瞭夜譫妄無犯胃氣上二焦熱隨血去自無恙

熱入血室成結胸下血譫語頭汗出二者皆當刺期門隨其實取泄而去清熱行血①桃紅丹靈脂地草穿山赤

附方

①清熱行血湯桃仁(一錢) 紅花(一錢) 丹皮 五靈脂 生地(各二錢) 甘草(五分) 穿山甲 赤芍(各一錢)

水煎服

血分水分總括

經水先閉後病腫任沖寒濕血壅經先發水腫後經閉水溢皮膚氾濫行血分難醫水易治二者詳參要辨明

血分證治

血分血壅不能行四肢浮腫病非輕但使經通腫自散紅丹膝入小調經①

附方

①小調經散

水分證治

先腫後閉名水分停飲膀胱氣不行水消腫退經自至茯苓導水①效通神

附方

①茯苓導水湯

夢與鬼交證治

獨笑獨悲畏見人神虛夜夢鬼邪侵歸脾湯①調辰砂珀定志清心魂魄寧

附方

①歸脾湯

梅核氣證治

婦人咽中如炙臠或如梅核結咽間半夏厚朴湯①最效半樸蘇苓姜引煎

附方

①半夏厚朴湯半夏 厚朴 蘇葉 茯苓(各二錢) 生薑

水煎服

血風瘡證治

遍身㾦㿔如丹毒癢痛無時搔作瘡血風風濕兼血燥加味逍遙①連地方愈後白屑肌膚強血虛不潤養榮湯②

附方

①加味逍遙散

②益氣養榮湯(即人參養榮湯)

臁瘡證治

憂思鬱怒肝脾損濕熱生瘡長兩臁外屬三陽為易治內屬三陰治每難初起紅腫敗毒散①濃水淋漓補中②煎晡熱陰虛宜六味③食少畏寒桂附丸④

附方

①人參敗毒散

②補中益氣湯

③六味地黃丸

④桂附地黃丸

足跟痛證治

督脈發源腎經過三陰虛熱足跟疼六味地黃①滋真水腫潰流膿用八珍②

附方

①六味地黃丸

②八珍湯