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醫賸

作者
櫟蔭拙者
朝代
年份
公元1809年跋
底本
早稲田大学図書館掃描本

卷上

神農嘗藥

孟子載為神農言者許行而不言及醫藥神農嘗百草制醫藥世多引淮南子為證余嘗考淮南文殊不然矣曰古者民茹草飲水採樹木之實食贏蠬之肉時多疾病毒傷之害於是神農乃教民播種五穀相土地宜燥濕肥墝高下嘗百草之滋味水泉之甘苦令民知所避就當此之時一日而遇七十毒此其嘗百草為別民之可食者而非定醫藥也乃神農之所以稱農也陸賈新語曰民人食肉飲血衣皮毛至神農以為行蟲走獸難以養民乃求可食之物嘗百草之實察酸苦之味教民食五穀亦可以證矣而其云神農定百藥者昉見世本(太平御覽引)而鄭玄周禮注神農子儀之術蓋其說之來尚矣而孔叢子云伏羲嘗味百藥乃在神農之前楊朱云五帝之事如覺如夢矧於三皇之事要之不可知亦不可窮而已及讀劉青田醫說天地闢而人生蠢蠢焉聖人出而後異於物於是垂衣裳造書契作為舟車網罟弧矢杵臼之器載在易經不可誣也凡可以前民用者聖人無不為之而況於醫乎辨陰陽於毫毛決死生於分寸其用心之難又豈直舟車網罟弧矢杵臼而已哉吾固有以知其作於神農黃帝無疑也此言極是芸窗私志至謂神農聞獸語而知藥怪誕極矣

先天后天

先天后天在易則不過論大人之德矣而干寶周禮注云伏羲之易小成為先天神農之易中成為中天黃帝之易大成為後天似無謂焉迨至宋儒以伏羲之易為先天以文王之易為後天遂作之圖最無謂也元明以來醫家亦立元氣先後天之目牽強殊甚然其理則固有焉經云真氣者所受於天與穀氣並而充身也

三陰三陽

太少陰陽原是四時之稱董仲舒云春者少陽之選也夏者太陽之選也秋者少陰之選也冬者太陰之選也易乾鑿度云易始於太極太極分而為二故生天地天地有春秋冬夏之節故生四時虞翻解易則云四象四時也而後世說易者專用此論蓍策之數矣以陽明厥陰合稱三陰三陽者醫家之言也靈樞云兩陰交盡故曰厥陰(王冰注素問云盡也按厥蹷同漢食貨志師古注盡竭也又按晏子云陰冰厥陽冰厚五寸厥字蓋與此同義也)兩陰合於前故曰陽明而後世運氣家強以此為天之六氣矣

內經之文似諸書

余嘗著素問解題一篇論其為漢人之作證以前賢之數說頃刀圭之暇繙繹子史文間有與此相似古人雖不必剽襲然足觀時世之所以令然茲舉其一二以證非典謨以前之筆矣上古天真論云美其食任其服樂其俗老子八十章云甘其食美其服安其居樂其俗又云以酒為漿漢書鮑宣傳漿酒藿肉四氣調神論云渴而穿井戰而鑄兵晏子春秋云臨難而遽鑄兵噎而遽掘井陰陽應象大論云因其輕而揚之因其重而減之因其衰而彰之呂氏春秋盡數篇云精氣之來也因輕而揚之因走而行之因美而良之陰陽別論云一陰一陽結謂之喉痹春秋繁露云陰陽之動使人足病喉痹六節藏象論云立端於始表正於中推余於終而天度畢矣文元年左傳云先王之正時也履端於始舉正於中歸餘於終又云草生五色五色之變不可勝視草生五味五味之美不可勝極孫子兵勢篇云聲不過五五聲之變不可勝聽也色不過五五色之變不可勝觀也味不過五五味之變不可勝嘗也(此語又見文子)脈要精微論云陰盛則夢涉大水恐懼陽盛則夢大火燔灼陰陽俱盛則夢相殺毀傷上盛則夢飛下盛則夢隨甚飽則夢予甚飢則夢取列子穆王篇云陰氣壯則夢涉大水而恐懼陽氣壯則夢涉大火而燔焫陰陽俱盛則夢生殺甚飽則夢與甚飢則夢取氣穴論云發蒙解惑未足以論也枚乘七發云發蒙解惑未足以言也營衛生會篇云上焦如霧中焦如漚下焦如瀆白虎通引禮運記云上焦如核中焦如編下焦如瀆本神篇云生之來謂之精兩精相搏謂之神隨神往來者謂之魂並精而出入者謂之魄所以任物者謂之心心有所憶謂之意意之所存謂之志因志而存變謂之思因思而遠慕謂之慮因慮而處物謂之智此一節全見子華子其他文勢語氣類淮南者多聶吉甫云既非三代以前文又非東都以後語斷然以為淮南王之作豈其然與

巫醫

人而無恆不可以作巫醫蓋巫醫唯是醫已周禮有巫馬即馬醫汲冢周書鄉立巫醫具百藥以備疾災畜五味以備百草呂覽云巫醫毒藥逐除治之故古之人賤之為其末也後漢許楊及王莽篡位乃變姓名為巫醫逃匿它界皆非巫與醫之謂山海經開明東有巫彭巫抵巫陽巫履巫幾巫相郭璞注云皆神醫也世本曰巫彭作醫楚辭曰帝告巫陽又呂氏春秋巫彭作醫世本巫咸堯臣也以鴻術為帝堯之醫說苑云上古之為醫者曰苗父苗父之為醫也以營為席以芻為狗北面而發十言耳請扶而來輿而來者皆平復如故素問有移精變氣論上古之醫必為祝由則所以有巫醫之稱也

伊尹湯液

皇甫謐甲乙經序云伊尹以元聖之才撰用神農本草以為湯液蓋伊尹負鼎言負才也乃謂庖人遂作湯液原出於卮寓而後人取附會耳素問有湯液醪醴論俞跗治病不以湯液醪釃並非湯藥之謂而漢書藝文志湯液經法十六卷豈伊尹所作耶活人書桂枝加葛根湯方後云伊尹湯液桂枝湯中加葛根今監本用麻黃誤矣又衛生寶鑑伊尹湯液論云大黃黃連瀉心湯三味今監本無黃芩脫落之也所謂湯液雖今無傳其出於後人依託明矣

醫學

晉以上無醫學之設及劉宋元嘉二十年太醫令秦承祖奏置醫學以廣教授後魏及隋有太醫博士助教唐貞觀三年九月諸州置醫學開元元年諸州置助教十一年諸州置醫學博士宋醫學隸大常寺神宗時始置提舉判局官及教授一人學生三百人政和五年正月州縣置醫學元世祖中統二年夏五月太醫院使王猷吉言醫學久廢後進無所師授竊恐朝廷一時取人學非其傳為害甚大乃遣副使王安仁授以金牌往諸路設立醫學吳澄宜黃縣三皇廟記云醫有學學有廟廟以祀三皇肇自皇元前所未有也夫上古聖人繼天心立民命開物創法以為天下利至於今賴之者莫如三皇也然歷代以來未聞立廟以祀唐天寶間制立三皇廟與五帝廟同置命有司以時祭享蓋曰祠古聖云爾非如今日醫學之專廟特祭也當今路州府縣儒學有孔子廟皆因其舊醫學立三皇廟與儒學孔子廟等則新制也乃知醫學之制至於元而始備矣明初置醫學提舉司設提舉副提舉醫學教授學生官醫提領等官尋改為太醫監設少監監丞吳元年改監為院設院使同知院判典簿等官而各地醫學府正科一人州典科一人縣訓科一人然似不如元之重醫學也故丘濬大學衍義補云今世之業醫者挾伎以診療者有之矣求其從師以講習者何鮮也我太祖內設太醫院外設府州縣醫學醫而以學為名蓋欲聚其人以斅學既成功而試之然後授以一方衛生之任由是進人以為國醫其嘉惠天下生民也至矣臣願究成周所以謂之醫師國朝所以立為醫學之故情擇使判以上官聚天下習醫者俾其教之養之讀軒岐之言研張孫之枝試之通而後授之職因其長而專其業稽其事以制其祿則天下之人皆無夭閼之患而躋仁壽之域矣是亦王者仁政之一端也今依此言而推之當時醫學之衰廢可以知也而嘉靖十五年建聖濟殿於文華殿後以祀先醫二十二年從侍醫之請又建景惠殿於太醫院以祀先醫令大臣春秋主祀蓋未始於醫學建三皇廟也清因之雍正元年覆准行文直省巡撫查所屬醫生詳加考試課有類經註釋本草綱目傷寒論三書者指名題請授為醫學官教授每省設立一員准其食俸三年如果勤慎端方貢入太醫院授為御醫凡所屬州縣衛習醫人令其訪明考試即將三書教習有精通醫理者呈報巡撫給咨太醫院考試上者授以吏目醫士等官其有年力不能赴京者留為本省教授待缺其致祭三皇於太醫院之景惠殿順治元年定(儀注詳出會典)然醫學之制未得其詳享和癸亥冬蘇門民醫胡振兆新來寓於崎嶴因使譯官問之胡乃覆曰儒學者設立教官專管在學諸生衙署學宮之傍凡讀書人考取秀才則知府知縣送入學內教官迎進拜孔聖後即拜教官為老師所謂進學之稱也醫學者不過本地醫家寒士寂寞官長強點充任雖名醫官實以備承應傳喚兼治罪犯之人每年俸谷無多仍可在家診治並無學宮亦不課教子弟蓋閭閻醫士一切衙門俱不承應俱讀書人為多官長延請須用名帖所以醫學之不屑為也三皇廟者寺院也非學也有道士承應供奉醫家朔望進香此蓋就蘇門一地而言之如兩直隸恐不如此也

三皇廟

洪武四年詔曰三皇繼天立極開萬世教化之原汨於藥師可乎天下郡縣毋得褻祀而至嘉靖二十二年建三皇廟於太醫院北名景惠殿又至隆慶四年禮部侍郎王希烈建言三皇既祀於歷代帝王廟又祀於文華東室乃又雜之醫師使共俎豆不亦瀆且褻乎且官廨中止宜有祠不宜有殿穆宗不欲改先帝之制報罷萬曆十八年詹景鳳修南京太醫院三皇廟謂三皇之稱於醫無取更額曰聖醫廟事詳於其所匯刻醫學集覽序按聖醫廟之稱為協其實焉然今清朝猶仍元明之舊制

醫科

醫之立科歷代不同周四科疾醫瘍醫食醫獸醫見周禮唐七科體療少小耳目口齒角法按摩咒禁見六典宋設三科教之方脈科針科瘍科見選舉志又太醫局有丞有教授有九科見職官志而九科無考金十科亦無考矣元十三科大方脈雜醫科小方脈科風科產科兼婦人雜病科眼科口齒兼咽喉科正骨兼金鏃科瘡腫科針灸科祝由科見輟畊錄(案得效方同唯除祝由科輟畊錄云出聖濟總錄今聖濟無考可疑續文獻通考無風科婦人產科為一科有傷寒科按摩科事物紺珠古十三科更有獸醫又名牛醫)明十三科大方脈科傷寒科小方脈科婦人科口齒科咽喉科外科正骨科痘疹科眼科針灸科出明會典(按鄭曉吾學編十三科曰大方脈曰小方脈曰婦人曰瘡瘍曰針灸曰眼曰口齒曰接骨曰傷寒曰咽喉曰金鏃曰按摩曰祝由按摩以消息導引之法除人八疾祝由以咒禁祓除邪魅之為厲者二科今無傳考會典凡十一科乃除按摩祝由二科也古今醫統古十四科更有脾胃科李樓小仙雜錄與吾學編同無按摩科以口齒咽喉為一科有風科養生科)清十一科大方脈小方脈傷寒科婦人科瘡瘍科針灸科眼科口齒科咽喉科正骨科痘疹科今痘疹歸小方脈咽喉口齒共為一科現設九科見清會典(王子接十三科古方選注傷寒科內科女科外科幼科痘疹科眼科咽喉科折傷科金鏃科祝由科符禁科此十二科欠針灸科王棠知新錄無金鏃按摩祝由有痘科疹科分針與灸為二科未知何據也

呂元膺論醫

呂元膺論歷代諸醫其文仿梁袁昂書評體譬喻切當為後學之楷則其言曰扁鵲醫如秦鑑燭物妍媸不隱又如奕秋遇敵著著可法觀者不能測其神機倉公醫如輪扁斫輪得心應手自不能以巧思語人張長沙醫如湯武之師無非王道其攻守奇正不以敵之大小皆可制勝華元化醫如庖丁解牛揮刀而肯綮無礙其造詣自當有神雖欲師之而不可得孫思邈醫如康成注書詳制度訓詁其自得之妙未易以示人味其膏腴可以無飢矣龐安常醫能啟扁鵲之所秘法元化之可法使天假其年其所就當不在古人下錢仲陽醫如李靖用兵度越縱舍卒與法會其始以顱囟方著名於時蓋因扁鵲之因時所重而為之變爾陳無擇醫如老吏斷案深於鞠讞未免移情就法自當其任則有餘使人代治則繁劇許叔微醫如顧愷寫神神氣有餘特不出形似之外可摸而不可及張易水醫如濂溪之圖太極分陰分陽而包括理氣其以古方新病自為家法或者失察剛欲指圖為極則近乎畫蛇添足矣劉河間醫如橐駝種樹所在全活但假冰雪以為春利於松柏而不利於蒲柳張子和醫如老將敵對或陳兵背水或濟河焚舟置之死地而後生不善效之非潰則北矣其六門三法蓋長沙之緒餘也李東垣醫如獅弦新絙一鼓而竽籟並熄膠柱和之七均由是而不諧矣無他希聲之妙非開指所能知也嚴子禮醫如歐陽詢寫字善守法度而不尚飄逸學者易於摹仿終乏漢晉風張公度醫專法仲景如簡齋賦詩每有少陵氣旨王德膚醫如虞人張羅廣絡原野而脫兔殊多詭遇獲禽無足算者見戴九靈滄州翁傳

天醫

范成大問天醫賦序云案晉書捲舌六星其一曰天讒主巫醫而孫氏千金書以日辰推天醫所在其是歟田汝成西湖志云天醫院錢唐名醫朱應軫建以奉陶吳許三真君錢希言獪園云天醫有十三科今在天曹屬陶許兩真人職掌月令廣義引潛居錄云八月朔古人以此日為天醫節祭黃帝岐伯壽域神方有八代天醫名銜

解臚穿胸

抱朴子淳于解臚以理腦又初學記引抱朴子云文摯愆筋以療危困仲景穿胸以納赤餅(王冰寶命全形論壞府注引此文)又皇甫謐釋勸論岐伯剖腹以蠲腸乃不特俞跗華佗能斯術

扁鵲墓

酉陽雜俎云盧城之東有扁鵲冢云魏時針藥之士以卮臘禱之所謂盧醫也范成大攬轡錄云伏道有扁鵲墓墓上有幡竿人傳云四傍土可以為藥或於土中得小圓黑褐色石可以治病(徐氏筆精可療飢疑傳聞之訛)石湖集載其詩云活人絕技古今無名下從教世俗趨墳土尚堪充藥餌莫嗔醫者例多盧樓攻愧北行日錄云乾道五年十二月十四日車行四十五里過伏道望扁鵲墓前多生艾功倍於他艾王兆云揮麈新譚云扁鵲墓在河間任丘縣其祠名藥王祠前有地數畝病者禱神乃以珓卜之許則云從其方取藥如言掘土果得藥服之無弗愈者其色味不一四方來者日掘千窟越宿俱平壤矣文安王公守蘇為陸給事子俞言如此朱國禎湧幢小品云鄚州土城無門扉相對如闕中有藥王廟王即扁鵲州人也封神應王神廟玉體違和慈聖皇太后禱之立奏康寧為新廟建三皇殿於中以歷代之能醫者附焉周石匏東京考云扁鵲墓在閶闔門外西北菩提東原在子城內唐元和十五年宣武節度使張弘靖徙葬於此相傳四傍土可以為藥禱而求之或得丸如丹劑神仙通鑑云扁鵲死於商都之陰時年九十七陽厲趨至死所哀哭殮葬於路旁有病者至墓禱求撮土煎湯服之即愈或得小丸如丹雖危證可救墓旁多生艾草能灸百病後人為之立廟吳震芳述異記云山西潞城縣民病不服藥亦無醫縣南十餘里有盧醫山上有盧醫廟皆石壁石柱石瓦遠近病者持香燭楮錢請廟通籍貫述病緣用黃紙空包壓香爐下禱畢紙包角動開視得紅丸者入口病即愈白丸者淹纏數日可愈病不起者無藥再四瀆焉即與黑丸服之亦死無益也廟門夜有二黑虎守之傍晚即相戒不敢上山矣按諸書所載如此雖是理之渺茫者大抵不得死於當時而其遺靈赫赫於千載之後者關壯繆岳武穆之儔皆是若我扁鵲其技實曠古一人而遂為醯被殺其亦宜如此不足深怪也元好問嘗作扁鵲廟記詳論此事近沈歸愚德潛亦有題扁鵲墓詩云蕩蕩蕩陰里荒荒扁鵲墓積此終古恨草生不復青當年活人多到處留令名活人轉見殺忌者爭相傾毋怪後世醫庸庸保其生又陶西圃鏞詩云一壞尚起膏肓疾九死難醫嫉妒心又乾隆御製有數首

黃帝時有倉公

嵇康養生論李善注云經方小品倉公對黃帝曰大豆多食令人身重予謂此陳遠公石室秘錄之祖泊宅編漢武帝病渴仲景為八味丸已任編張仲景立八味丸治漢元帝三陰瘧疏謬亦甚

三折肱

王棠知新錄云三折肱知為良醫謂屢折其臂能參考其方之優劣也後人謂三次曲肱而思慎於下藥此說非也楚辭九章云九折臂而成醫兮吾今而知其信然豈亦下藥而用丸次思索乎簡按據王氏此說蘇暫切去聲三字九字皆虛用作實數也屢折其臂即折傷之義於下傳原文為確當焉陸儼山解孟子折枝云枝胑古通用折枝猶折腰也折腰敬長即孩提常事於長者義親切知後說折字乃與折腰之折同義似不穩當參方之優劣見孔叢子梁丘據遇虺毒章孔子語

以偏得名

醫說載藏用匣中三斛火陳承篋里一盤冰(六帖陳承作劉寅)浙江通志云嚴觀仁和人不拘古方頗有膽略用薑汁製附子是以用獲奇效人稱之曰嚴附子倘湖樵書云近有陳姓醫人不問何疾專用石膏時人呼為陳石膏又會稽縣誌云張介賓號景岳年十三隨父至京學醫於金英盡得其傳暇即研窮書史醫法東垣立齋喜用熟地黃人呼為張熟地此皆以偏得名也

王叔和

程郊倩後條辨詆王叔和書其字而鄭漁仲氏族略王叔姬姓周襄王之子王叔虎之後也然則王叔氏和其名亦不可知也清儲大文存研樓集云今王叔和墓在峴山下未知地誌有載此者否

王冰

李濂醫史王冰一作王砯乾隆四庫總目云冰名見新唐書宰相表稱為京兆府參軍林億等引人物誌謂冰為太僕令未知孰是然醫家皆稱王太僕習讀億書也其名晁公武讀書志作王砯杜甫集有贈重表侄王砯詩亦復相合然唐宋志皆作砯而世傳宋槧本素問亦作冰或公武因杜詩而誤歟予按晁公武讀書志作王砯沈作喆寓簡戴侗六書故之類並同而考杜詩作王砅砯披冰切音砰砅理罽切厲同即深則厲之厲砯砅字遞別作次注者疑非杜之重表侄然寶應之時杜猶在與王冰同時況砅砯一點之差則其果然否亦不可知也

朱葛齊名

陸採都公譚纂云元江浙行省有某平章者將之任道間忽染中風四肢不舉延吾鄉葛可久治之可久登其舟金華朱彥修先在二公素相聞而不相識見之甚歡乃共脈平音彥修曰疾已殆不可藥矣可久曰吾固知其殆然尚有一針法彥修曰君之針第可運其二肢無益也左右強可久針針入如彥修之言彥修問平章家道里遠近以指計之謂左右曰即回尚可抵家稍遲無及矣後平章還果以及門而卒又徐禎卿異林雲朱彥修嘗治浙中一女子瘵且愈頰上兩丹點不滅彥修技窮謂主人曰須吳中葛公耳然其人雄邁不羈非子所致也吾遣書往彼必來主人悅具供帳舟楫以迎使至葛公方與眾博大叫使者俟立中庭葛公瞪目視之曰爾何為者使者奉牘跪上之葛公省書不謝客行亦不返舍遂登舟比至彥修語其故出女子視之可久曰法當刺兩乳主人難之可久曰請覆以衣援針刺之應手而滅主人贈遺甚豐可久笑曰吾為朱先生來豈責爾報邪悉置不受按二書所載葛朱之技自無軒輊焉而明世說則曰葛脈一人曰子三年疽發背不救矣朱教以曰飲梨汁不致大害後果無恙葛知其故嘆曰竟出朱公下何醫為悉取平生所論著焚之留之適以禍人此與夷堅志所載楊吉老茅山道士之事相類疑歸美於朱之溢談耳

運氣

運氣之宗昉於素問見褚澄遺書褚南齊人然則運氣之混於素問在於六朝以前乎褚書蓋蕭淵所依託得於古冢中雲者乃欲托汲冢古書耳隋蕭吉作五行大義上自經傳下至陰陽醫卜之書凡言涉五行者莫不網羅搜輯焉特至五運六氣勝復加臨之義則片言隻字無論及者其起於隋以後確乎可知矣而其說湊合緯醫二書所立正是一家未知創於何人豈所謂玄珠先生者乎但至王冰採而闌入素問篇內其說始顯然竟唐代猶未聞有言之者後及宋劉溫舒沈括楊子建輩篤信之精詣其理各有所發明而當時泗州楊吉老嘗謂黃魯直曰五運六氣視其歲而為藥石雖仲景猶病之也此言極是伊川朱子亦嘗論其淺近焉而傷寒論卷首所載運氣諸圖未知出於何人之手黃仲理云南北二政三陰司天在泉寸尺不應交反脈圖並圖解運氣圖說出劉溫舒運氣論奧又六氣上下加臨補瀉病症圖並汗差棺墓圖歌括出浦云運氣精華又五運六氣加臨轉移圖並圖說出劉河間原病式後人採附仲景傷寒論中夫溫舒浦云守真三家之說豈敢附於仲景之篇特後人好事者為之耳繆仲淳論運氣云予從敝邑見趙少宰家藏宋版傷寒論皆北宋善版始終詳檢並未嘗載有此說六經治法之中亦並無一字及之子乃諦信予見之不謬而斷為非傷寒外感之說按趙少宰蓋趙開美與仲淳同海虞人今所傳宋版傷寒論乃繫於開美翻鏤而無運氣諸圖正與仲淳言符矣予家藏元板成無忌註解本亦不載此諸圖知是出成氏以後之人也

對脈

舊唐書柳太后病風不能言脈沉而口噤新唐書作脈沉而難對按宋太平老人袖中錦云宮中以診脈為對脈蓋難對謂脈沉伏而診得之難也又唐裴庭裕東觀奏記云上(宣宗)自不豫宰輔侍臣無對見者瘡甚令中使往東都太僕卿裴詡宣索藥中使往返五日覆命召醫瘡方士院士對於寢殿院言可療既出不復召矣所謂對於寢殿亦診脈於寢殿也

息數不同

人一日一夜凡一萬三千五百息方以智云窮之蓋洛書之數也而考諸書其數不一張景醫說一萬三千五百二十息小學紺珠引胡氏易說一萬三千六百餘息(朝鮮金悅卿梅月堂集云人一日有一萬三千六百呼吸一呼吸為一息則一息之間潛奪天運一萬三千五百年之數一年三百六十日四百八十六萬息)天經或問二萬五千二百息呂藍衍言鯖云一氣之運行出入於身中一時凡一千一百四十五息一晝夜計一萬三千七百四十息釋氏六帖引詈意經云一日有三萬六千五百息也何夢瑤醫編云內經曰脈一日一夜五十營運也經謂人周身上下左右前後凡二十八脈共長一十六丈二尺五十運計長八百一十丈呼吸定息脈行六寸一日夜行八百一十丈計一萬三千五百息按此偽說也人一日夜豈止一萬三千五百息哉據何之言佛說西說並多於一萬三千五百未知以何為實數也

輕身延年

論衡云道家或以服食藥物輕身益氣延年度世此又虛也夫服食藥物輕身益氣頗有其驗若夫延年度世世無其效百藥愈病病愈而氣復氣復而身輕凡人稟性身本自輕氣本自長中於風濕百病傷之故身重氣劣也服食良藥身氣復故非本氣少身重得藥而氣乃長身更輕也稟受之時本自有之矣故夫服食藥物除百病令身輕氣長復其本性安能延年至於度世有血脈之類無有不生生無不死以其生故知其死也仲任之言極為直切蓋當時其說盛行故具論如此陶隱居云本草後漢時書今閱之無藥而不有延年輕身之說者時勢令然也

藥物所出

陶弘景雲本經所出郡縣乃後漢時制疑仲景元化等所記又顏氏家訓云本草神農所述而有豫章朱崖趙國常山奉高真定臨淄馮翊等郡縣名出諸藥物由後人所羼非本文也又證類本草滑石條云赫陽縣先屬南陽漢哀帝置明本經所注郡縣必是後漢時也今考本經一無言所出者惟女蘿柳華二條僅有焉蓋慎微修證類時誤為黑字耳及時珍作綱目猶且不察以舊經所載地名為別錄文此襲證類之誤也唯太平御覽所引神農本草經每藥下載所出地名且文字與盧複本頗異此乃舊經之文矣

王冰引月令

寓簡云王砯注素問敘氣候仲春有芍藥榮季春有牡丹華仲夏有木槿榮仲秋有景天華皆今月令曆書所無又以桃始華為小桃華王瓜生為赤箭生苦菜秀為吳葵華戊寅歷皆有之按晁公武讀書志唐月令一卷唐明皇改黜舊文附益時事號御刪月令升為首卷意是王氏所引乃唐月令而已郎瑛以為淮南文田藝蘅以為偽撰俱不考耳

背陽腹陰

金匱真言論云言人身之陰陽則背為陽腹為陰或曰陰陽二字互誤已人南面則腹乃為陽背乃為陰老子曰萬物負陰而抱陽又陰陽離合論曰聖人南面而立前曰廣明後曰大沖況於其文南主夏故腹字從夏肉背為北故背字從北肉朱子云天地東西南可見而北不可見人之瞻視亦前與左右可見而背不可見此皆其明證也予謂此說不必也凡物有體質有功用以功用言則背陰腹陽也而以體質言背陽腹陰也蓋天地之道大為陽小為陰高為陽卑為陰外為陽內為陰易云立天之道陰與陽立地之道剛與柔又云乾剛坤柔今夫以大小視之背大而腹小以高卑視之背位於上而有覆幬之勢乃天之象腹居於下而有受載之形乃地之象以剛柔外內言之背剛堅而在於外腹柔軟而在於內且男生而覆女生而仰其溺水亦然背為陽腹為陰而陽經行於背陰經行於腹者體質之勢也人之於走獸飛禽魚鱉蟲豸之屬雖伏走飛翔浮游蚑行其狀各異然至其稟天地陰陽之氣各具其體則一也今夫背陰腹陽於人猶可言耳至如走獸飛禽魚鱉蟲豸之屬謂之背陰腹陽而可邪且如背字說文云從北肉聲然如腹字則偏旁從夏而非夏況易以腹為坤豈可為夏肉乎夏肉果為腹則背字當是冬肉北肉果為背則腹字當是南肉滑是水之骨坡是土之皮字學家說豈足據乎予因謂背腹陰陽有功用體質之別必不可拘於一說矣

動氣

近有傳荷蘭學者云人脊骨裡面有一條大動脈乃百脈之源也揣人腹上惻惻跳手者即其動也予考靈素已有其言不特昉於荷蘭焉按五音五味篇云衝脈循背裡為十二經之海歲露篇云衛氣之行風府日下一節二十一日下至尾骶二十二日入脊肉注於伏沖之脈瘧論作伏膂之脈天真論云太衝之脈盛月事以時下全元起太素甲乙並作伏沖之脈盛逆順肥瘦篇云夫衝脈者五藏六府之海也五藏六府皆稟焉海論云夫衝脈者五藏六府之海也動輸篇云衝脈者十二經之海也與少陰之大絡起於腎靈素諸篇所論如此曰衝脈曰伏沖曰大沖曰伏膂之脈皆其所謂大動脈者是也則亦其所謂百脈之源者是也又百病始生篇云虛邪之中人也其著於伏沖之脈者揣之應手而動舉痛論云寒氣客於衝脈衝脈起於關元隨腹直上寒氣客則不通脈不通則氣因之故喘動應手(喘蠕音通)此論其動之發於外者所謂動氣是也經言何有所無乃知不昉於荷蘭矣又嘗考呂廣注難經腎間動氣云氣衝之脈者起於兩腎之間主氣故言腎間動氣按所謂五藏六府之本十二經之根與靈樞云五藏六府之海十二經之海者所指必同且陰陽離合論云太衝之地名曰少陰動輸篇云與少陰之大絡起於腎則呂氏之說有所據焉今驗之衝脈之見有虛實之分凡人之腔里一處有罅隙之地則脈動發泄或左或右虛之所在隨而應手焉而又其有食積留飲痃癖癥瘕等物則物與脈相牴觸實之所在亦隨而應手焉傷寒論原於十六難立動氣在於左右上下者不可汗下之戒蓋其一端已

記性

汪訒庵云金正希先生嘗言人之記性皆在腦中凡人外見一物必有一形影留在腦中小兒腦未滿老人腦漸空故皆健忘愚思凡人追憶往事必閉目上瞪而思索之此即凝神於腦之意也(出於本草備要辛夷注)王惠源醫學原始亦云人之一身五藏藏於身內止為生長之具五官居於身上為知覺之具耳目口鼻聚於首最顯最高便與物接耳目口鼻之所導入最近於腦必以腦先受其象而覺之而寄之而剖之而存之也故云心之記正記於腦耳黃庭內景亦言腦為泥丸宮元神居焉是必有本何惑之有予按荷蘭說人之精神在於腦中故人斷頭立死亦與內景之說符矣而五雜俎談薈載頭斷而不死者數則此皆人妖耳

解剖藏府

朱載堉律學新說云岐伯曰夫八尺之士皮肉在此外可度量切循而得之其死可解剖而視之蓋太古時風俗淳樸死則棄之於野初無衣衾棺槨之葬故使為醫術者可得剖而視之亦無所禁後世聖人取諸太過之象始制棺槨由是之後國有殘毀屍體之禁無敢剖而視之者以此推之知彼醫經其來之遠又奚止於三代而已此說非也趙與峕賓退錄云廣西戮歐希範及其黨凡二日剖五十有六腹宜州推官靈簡皆詳視之為圖以傳於世王莽誅翟義之黨使太醫尚方與巧屠共刳剝之量度五藏以竹筵導其脈知所始終云可以治病然其說今不傳又晁公武郡齋讀書志載存真圖一卷皇朝楊介編崇寧間泗州刑賊於市郡守李夷行遣醫並畫工往視決膜摘膏肓曲折圖之盡得纖悉介校以古書無少異者比歐希範五藏圖過之遠矣實有益醫家也又聞見後錄載無為軍醫張濟能解人而視其經絡則無不精因歲飢疫人相食凡視一百七十人以行針無不立驗按明程式亦嘗解倭人檢視藏府詳見其醫彀中近世斯邦醫家亦好剖解驗以荷蘭內景書頗極精微然有益於外科而無裨於內科矣

少腹

王冰注氣交變大論云少腹謂臍下兩傍髎骨內也劉熙釋名云自臍以下曰水腹水汋所聚也又曰少腹小也比於臍上為小也病源候論以少腹為𦹫腹未詳何義

玉房

病源候論玉房蒸男則遺瀝女則月候不調又曰精藏於玉房交接太數則失精玉房未知何處明李君實紫桃軒雜綴云銅人針灸圖載藏府一身俞穴有玉環俞不知玉環是何物張紫陽玉清金華秘文論神仙結丹處曰心下腎上脾左肝右生門在前密戶居後其連如環其白如綿方圓徑寸包裹一身之精粹此即玉環也醫書論諸種骨蒸有玉房蒸亦即是玉環其處正與臍相對人之命脈根蒂也按今針灸圖玉環作白環

性命之根

陸文量菽園雜記云回回其俗善保養者無他法惟護外腎使不著寒見南人夏著布褲者甚以為非恐涼傷外腎也云夜臥當以手握之令暖謂此乃生人性命之本根不可不保護此說最有理張文潛明道雜誌云洛陽劉幾年七十餘精神不衰體干清健猶劇飲予素聞其善養生因問之暖外腎而已以兩手掬而暖之默坐調息至十息兩腎融液如泥瀹入腰間此術至妙馮夢禎快雪堂集與何民部書云昨視丈病體大都虛火上騰火降即安矣弟所善方士張君善用救命索其法惟緊縛外腎雖垂絕之症可以立蘇現有一人症與丈同行此法而愈試驗非一特為送致諸努力珍護以待平復祝允明蘇譚云口瘡無問新舊遇夜臥將自己兩睪丸以手櫪緊左右交手揉三十五遍每夜睡覺輒行之愈於服藥諸書所載如此予聞北人冒雪而行必以稻稈打揉包外腎必不凍死又人多誤撲損外腎立殞者乃其為性命之本根明矣然宮刑男子割勢外腎也(韻會云外腎為勢刑德經云陰核也折骨分經云外腎睪丸也李時珍綱目人部載人勢為陰莖未見所本)所謂宦者去其宗筋是也而騸馬䆠牛羯羊閹豬潔雞善狗淨貓之屬(事物紀原云漢文始閹潔六畜)亦皆劇其勢者云此易肥焉又種樹書有騸樹之法人畜去其性命之本根而不死者猶樹木之騸而不凋枯耶予弱冠時見一商家僕年二十餘陰囊腫痛十餘日隱忍不語人忽一日破裂失血數升昏冒困憊吐蛔五條湯藥皆嘔予因與單甘草湯而嘔止家人以為便血方其除穢見之雙丸墜在於蓐上家人驚惶急邀外科療之凡百日許而痊尋歸其鄉於江州後數年問之江州人乃云渠今猶無恙所墜睪丸常綿裹藏於匣中若寒日啟之體忽惏慄若誤置之於高處眩瞀⿰目顛暈苦楚叵耐蓋彼此氣之相應也枯骨寒而脛腳疼柯古雜俎嘗記之況於性命之根理宜然矣

診脈借菽

難經以菽況診脈之輕重前人註解率不得其旨蓋菽之在莢累累相連與脈動指下者相類以此意推之言三菽之重者非三菽加於寸關尺之上一指下各有一菽之重也通稱三部則三菽也六菽之重者三部各有二菽之重也九菽之重者三部各有三菽之重也十二菽之重者三部各有四菽之重也以三乘之可以見耳今如一部有三菽之重則於與皮毛相得者為甚重矣且何不言三菽四菽五菽而必以三累加之乎弘前醫官服子溫(良)著難經愚得其說如此可謂發千古之秘蘊矣其書未及脫稿子溫沒殊可惋惜也

手檢圖

脈經第十卷首標曰手檢圖三十部明袁表校本及沈際飛本作二十一部袁後序曰末篇有手檢圖二十一部今觀其文則皆覆論十二經脈與奇經八脈三部二十四種形證所屬無圖可見豈叔和所著故有圖久不復傳耶乃宋臣林億劄中則稱世之傳授其別有三隋巢元方時行病源為第十篇以第五篇分上下而撮全經之文別增篇目者億嘗據素問九墟靈樞太素難經甲乙仲景諸書校其脫漏仍為十篇以傳則知末篇傳疑已久億但補正其文而所謂手檢圖二十一部云者直存舊目無從考證耳袁氏所論如此今閱脈經十卷之首以氣口一脈分為九道以論三陰三陽奇經之脈其義未太明且不及手三陽任督沖之六脈知是不止其圖失傳其文亦殘闕不可復尋繹焉而李東璧奇經考以手太陽合手太陰以手陽明合手太陽採脈經第二卷文增任督沖之三脈因作九道圖自謂泄千古之秘藏而猶缺手少陽之一位將何以合三十二部之數疏謬亦甚矣吳山甫云手檢圖脈法惟通融之士能知能行亦未知圖與經文既亡且缺也嗚呼一寸之口配乎五藏六府猶且太煩縱令古手檢圖如季氏所撰豈可得更辨所謂九道者以定奇經八脈之病乎前年有人問於予者因以此答焉

詹王論脈

詹東圖明辨類函云醫者之審病曰望曰聞曰問曰切蓋以切脈驗之望問聞也先審之有形聲以終審之無形聲內外本末具知之矣脈之有浮沉弦數固矣然浮沉弦數之中其端各又至煩苟非問以證聞聞以證望原始要終以求其是既參又伍以求其當脈之所指冥冥雖求必失之矣古人置切脈於望問之終非謂其症斷盡於脈耶而脈之不可無望聞問審矣又云切脈而斷之不差者所恃先有望也聞也問也予謂問尤急焉欲得其身之所疾病與疾之所自始詳在問也今之醫者自負其明故不問而切脈一以脈斷即病者欲以其故告訑訑然曰我切得之矣無煩言也如斯而得一當且為不免為幸中萬一失之如病者何故醫而自負恃不求細詳最為大病人命生死在茲可以輕試而漫投也王兆云湖海搜奇亦云脈理吾惑焉蓋自太史公作史記已言扁鵲飲上池水三十日能隔垣視見人五藏特以診脈為名則其意固可見矣今以兩指按人之三部遂定其為某府某藏之受病分析七表八里九道毫毛無爽此不但世少其人雖古亦難也世不過彼此相欺耳二氏之論宜為診家之正眼矣

初學診脈

初學診脈之際心以為弦則如弦既又以為緊則如緊除浮沉小大滑澀等之外皆為爾譬之靜坐聞鵓鴿聲心認脫布褲而聽之則莫聞而不脫布褲認德不孤而聽之則莫聞而不德不孤蓋心預有所期也王叔和曰心中易明指下難晰方此際洗盡胸次所蓄寓孔神於三指頭自然得矣

劉菽

福建通志載劉菽者邑諸生也因善病成醫醫多奇中嘗自言負病時獨居一室設木案置瓦瓶食器雞飛其上器展轉欲墜地不為動色於是療者曰病可治故其為醫也亦以此法愈人於本草丹溪肘後諸方多所發明於貧者不受謝人以此益歸之經曰精神進志意定故病可愈宜乎其病愈焉而及之於人也

千金方

葉夢得避暑錄話云孫真人為千金方兩部說者謂凡修道養生者必以陰功協濟而後可得成仙思邈為千金前方時已百餘歲固以妙盡古今方書之要獨傷寒未之盡似未盡通仲景之言故不敢深論後三十年作千金翼論傷寒者居半蓋始得之其用志精審不苟如此今通天下言醫者皆以二書為司命也按千金傷寒門云江南諸師秘仲景傷寒要方不傳然則方其著千金前方未曾研其全書也後及撰翼方所採摭亦非今所傳傷寒論其文字大抵與玉函經同知唐以前傷寒論原自非一通也翼方世多傳乾隆重刊王肯堂校本不啻誤文數行尋墨刊脫數十頁予常恨焉聞城東白醫家藏元版予百計索之不敢許丙午冬米價騰躍渠不能支遽欲售之予因鬻雜書數十帙而購之乃大德乙已梅溪書院所刊文字端正首尾完備與肯堂本異予既得之喜劇明年六月浪華木世肅(孔恭)不量以元版前方千里郵致以貽於是儼然雙璧始具於插架古人云好學之篤又有好書濟其求不堪欣躍聊筆於此

聖濟總錄

政和聖濟總錄二百卷宋藝文志藝文略玉海晁陳二氏並不載其目南宋諸方書未見引據者蓋此書之成在於徽宗之季年聖濟經和劑局方之後洪景盧容齋隨筆云宣和殿大清樓龍圖閣所儲書籍靖康蕩析之餘盡歸於燕考之宋史則云靖康二年少帝在青城金人盡索國子監書版三館秘閣四部書大嘗禮物大成樂舞明堂大內圖以至乘輿服御珍玩之物輦致軍前意者如此書鏤版才成未及頒布亦在其中爾後南北殊界彼此不通故南宋之士不得觀之遂至有並其目而無知者及金世宗大定中取所俘於汴都重刊頒行因傳於今矣嗚呼是書成於北宋而晦於南宋不傳於中國而存於夷狄而徽宗慈心之所寓得不泯於千載之後者抑亦奇矣清程云來云大德重校聖濟總錄元朝奉詔頒行者大版大字每卷首篇署元耶律楚材五字今吉醫官及予家所藏大德重校本亦大版大字然無元耶律楚材五字原文書法端雅蓋為宋版之舊但每卷首頁大德重校聖濟總錄卷第某數字書刻並劣繫於元人改刊無疑矣

活人書

宋樓攻媿鑰序增釋活人書(王作肅著)云嘗聞之老醫京師李仁仲之子云前朝醫官雖職在藥局方書而階官與文臣同活人書既獻於朝蔡師垣當軸大加稱賞即令頒行而國醫皆有異論蔡公怒始盡改醫官之稱不復與文臣齒樓之言如此宜乎世之言傷寒者至知有活人書而不知有長沙之書也及明陶節庵六集書出焉又至並活人書而無知者今如斯邦天下莫不知有長沙之書而讀焉然而其微言大義殆熄矣

儒門事親

驪恕公(忠)嘗言儒門事親一書前三卷議論精確文亦俊逸後八卷乃體裁殊異必是別一種書或出於門人之手焉後閱心印紺珠經云子和金宛丘人氏張戴人是也有儒門事親三十篇十形三療一帙治病百法一帙三複指迷一帙治心要一帙三法六門世傳方一帙今考之於醫統正脈所收本從第一卷七方十劑繩墨訂至第三卷水解凡三十篇此即儒門事親也自第四卷至第五卷別是一書自第六至第十一乃十形三療也自第十二至第十五乃三法六門世傳方也尋借元版於西京伊良子氏而抄之凡三卷首有中統年間高鳴序及金人張頤齋序後有金人無名氏跋篇數與紺珠經所載符矣恕公沒十餘年惜不見此書焉(朝鮮所輯醫方類聚多引十形三療三法六門今正脈本儒門事親中並有之

妄改書名

汪穎著食物本草而改為東垣食物本草王永輔著惠濟方而改為簡選袖珍方艾元英著如宜方而改為回生捷錄李東璧作脈學而改為張孔受脈便程云鵬著慈幼筏而改為張介賓慈幼新書陳司成著黴瘡秘錄而附之於竇夢麟瘡瘍全書凡此類不一而足皆使人眩惑乃因書估欲易售耳

中風

傷寒論中風乃是傷寒中之一證宋以後呼為傷風者是也而金匱中風乃靈素所謂偏枯後世中風之稱昉於此夫傷寒論金匱元是一書而同成仲景之手理宜無以一中風之名互稱兩種之疾然魏志注引曹瞞傳云魏太祖陽敗面喎口叔父怪而問其故太祖曰卒中惡風叔父以告嵩嵩驚愕呼太祖太祖口貌如故嵩問曰叔父言汝中風已差乎太祖曰初不中風魏武與仲景氏同漢末人知當時有此語又按後漢朱浮與彭寵書伯通獨中風狂走此以狂為中風後世狂風風狂心風等之稱蓋有所由均之東漢語所指遞殊不可不知也若夫後世紫白癜風落架風食迷風之類風字竟不可窮詰焉蓋風善行而數變凡病變動移易不定者以風呼之耶錄以徯識者

痰五飲之一王氏脈經作淡飲宋黃伯思法帖刊誤載初月帖中雲淡悶乾嘔淡方淡液之淡干古乾之干今人以淡作痰以干作乾非也予考之佛典大般若經初分原品云身病有四一者風病二者熱病三者痰病四者風等種種雜病又唐慧琳一切經音義云淡飲徒甘反下於禁反謂匈上液也又云淡陰謂匈上液也醫方多作淡飲又云痰癊上音談下陰禁反案痰癊字無定體胸鬲中氣病也津液因氣凝結不散如筋膠引挽不斷名為痰癊四病根本之中此一能生百病皆上焦之疾也又義楚六帖云四百四病百一風百一黃百一熱百一痰等乃知後世以痰飲為諸飲之總稱以為十病九痰或百病生於痰之類皆原於內典也而痰癊二字在我醫方始見肘後乃痰飲耳而聖惠方三十六黃中有癊黃一證此即巢源所載陰黃唯從疒者與痰癊之癊自異療痔病經有癊痔蓋亦陰痔已

卷中

病分左右

王文正筆錄載太祖與張永德洎當時宿將數人同從周世宗徵淮南戰於壽春獲一軍校欲全活之而被瘡已重且自言素有癱風病請就戮及斬之因令部曲視其病患之狀既而睹其藏府及肉色自上至下左則皆青右則無他異中心如線直分之不差發毫焉按以理揆之風屬木木色青此宜然也蓋人身一氣脈也今及其感病左癱者不及右右瘓不及左麻痹亦有如此者又有汗出偏於下右者又有瘡瘍左不淫於右右不浸於下者又有偏腸毒自首至踵平分寒熱者(見船窗夜話)雖則一氣脈其有界限如此筆錄所載恐不虛誕也

草子

范成大桂海虞衡志云草子即寒熱時疫南中吏卒小民不問病源使人以小錐刺臂及舌尖出血謂之挑草子實無加損於病必服藥乃愈又王貺指迷論瘴瘧云南方謂之中箭亦謂之中草子此蓋沙病而已

吹霎

癸辛雜識云吹霎二字見劉長卿用之作傷寒感冷意問之則謾云出漢書然莫可考也繼閱方書於香芎散證治云吹霎傷風頭疼發熱此必有所據也予考諸書香芎散證治未見有載此二字者唯十便良方傷寒門首云傷風吹霎附乃似指咸冒又和劑指南云凡傷風者皆因脫衣感冒被風吹霎著則灑然骨寒毛起惡風自汗者乃是傷風證也凡風吹則體自寒惡風無汗者傷寒證也

病從口鼻入

仁齋直指云暑氣自口鼻而入凝之於牙頰達之於心胞絡如響應聲此暑自口鼻而入也吳昆升麻葛根湯考云冬月應寒而反大溫民受其濕厲之氣名曰冬溫非時不正之氣由鼻而入皮毛未得受邪故無汗又疫瘧五神丸塞鼻法考云以疫氣無形由鼻而入故亦就鼻而塞之此冬溫疫氣並自鼻而入也又太無神朮散考云山嵐瘴氣謂山谷間障霧濕土敦阜之氣也濕氣蒸騰由鼻而入呼吸傳變邪正分爭又醫學全書云瘴氣之病東南兩廣山峻水惡地溫漚熱春秋時月外感霧毒寒熱胸滿少食此毒從口鼻入也此瘴氣自口鼻而入也廣筆記云傷寒溫疫三陽證中往往多帶陽明者以手陽明經屬大腸與肺為表裡同開竅於口凡邪氣之入必從口鼻故兼陽明證者獨多此陽明病從口鼻而入也張錫駒傷寒直解云霍亂者不從表入不涉形層大邪從口鼻而入直中於內為病最急又云痧者即天地間不正之氣濕熱熏蒸從口鼻而入不吐不瀉腹中絞痛俗所謂絞腸痧是也此霍亂及痧並自口鼻而入也沈明宗金匱注云中惡之證俗謂絞腸痧即臭穢惡毒之氣直從口鼻入於心胸腸胃臟腑也此中惡從口鼻而入也諸書所載已如此世人徒因吳又可之言而知瘟疫自口鼻而已

瘴名不一

巢源嶺南瘴猶如嶺北傷寒也外臺引備急嶺南率稱為瘴江北總號為瘧此由方言不同非是別有異病按後漢書馬援傳軍吏經瘴疫又宋均傳則云及馬援卒於師軍士多溫濕病由此觀之瘴即溫濕之氣特以南方嶺嶂之地此氣最酷烈故謂之瘴氣也其名稱頗繁今以余所知錄下

黃芒瘴黃茅瘴(南方草木狀)青草瘴(巢源)黃梅瘴新禾瘴(桂海雜誌)黃茆瘴(番禺雜記)蝦蟆瘴黑腳瘴芳草瘴樸蛇瘴鎖喉瘴蛇瘴(聖濟總錄)冷瘴熱瘴中箭(瘴瘧論)煙瘴嵐瘴黃瓜瘴蚺蛇瘴蚯蚓瘴烏蜂瘴回頭瘴攪腸瘴(管見良方)梅瘴(摭遺)鸚鵡瘴(北戶錄)啞瘴(嶺南衛生方)花風瘴(醫林集要)烏腳瘴(漳州志)人瘴(使緬錄)炎瘴楸頭瘴(體仁彙編)桂花瘴(泉州府志)暑濕瘴毒水瘴孔雀瘴江米瘴(證治大還)脖瘴(湧幢小品)香花瘴毒淫瘴(廣東新語)菊花瘴(粵述)

瘴母有二

嶺表錄異云有物自空而下始加彈丸漸如車輪遂四散人中之即病謂之瘴母管見良方云腹脅間有一癖塊而痛者名曰瘴母蓋錄異瘴母者乃颶母之屬良方瘴母者乃瘧母之類名同遞異

寒熱異治

鄺湛若赤雅云炎方土脈疏地氣外泄人為常燠所熯膚理不密兩疏相感章木之氣通焉上脘鬱悶虛煩下體凝冷吐之不可下之不可用藥最難但宜溫中固下升降陰陽及灸中脘氣海三里或灸大指及第五指皆能止熱予試立驗如用大柴胡湯及麻黃金沸草散青龍湯是膠柱鼓瑟也鮮不敗矣而椿園西域聞見錄云溫都斯垣亦西域回國之大者也大黃尤為至寶以黃金數十倍兌換蓋其地之一切疾病瘡瘍得大黃即愈百不失一貴客來及大筵宴皆以大黃代茶若經年不服大黃則必死故雖貧苦小回亦必有一半兩大黃囊系胸前舌舔而鼻嗅之考二書所載乃內經所謂腠理開閉之異寒方以寒熱方以熱之義亦不可不知也

廉瀝

先友篁墩吉虛士(安)嘗問予廉瀝何病予茫然不能答後讀唐張彥遠法書要錄云陶隱居梁武帝啟云治廉瀝一紙凡二篇並是謝安衛軍參軍任靖書後又治廉瀝貍骨方一紙是子敬書亦似摹跡又宋董逌廣川書跋云貍骨方今官帖中定為王右軍書唐人謂此本荀輿治勞方右軍臨之至今謂貍骨帖梁武帝常以古書雜跡二卷問於陶隱君對以貍骨方是子敬書亦似摹跡就二書所載考之廉瀝乃勞之謂外臺引蘇遊論云因虛損得名為勞極吳楚云琳瀝巴蜀云極勞按廉淋一聲廉瀝即淋瀝又巢源云屍疸病者嶺南中瘴氣土人連歷不差變成此病連歷乃綿連歷久之義正與淋瀝同蓋江左時用方言書唐人乃改作勞也閱千金等書古方多用貍骨治勞而後世用貓頭方藥池物理小識論之詳矣

肺焦黃胖

孔毅父談苑云賈山谷採石人石未焦肺肺焦多死陸儼山農田余話云作園士治蔬圃其人必病黃日與穢惡之氣相近蓋五藏之內脾香臭惡氣入脾以害脾也今斯邦人亦云石匠年老多發乾咳此以積年石末飛入腹裡傷臟所致醫不能療又云黃胖以常觸糞穢所發乃與二書之言符矣而醫書不言及者何諸

魃記鬾之訛

音奇玉篇小兒鬼也故小兒繼病謂之鬾菊坡叢話云今小兒乳哺時值母有孕輒眉心青黃泄瀉此俗謂之記乃鬾之訛也巢源千金誤本或作魃故保嬰撮要云魃病又名鬾病夫魃者旱神也何干小兒之疾而萍洲可談云世傳婦人有產鬼形者不能執而殺之則去夜復歸就乳多瘁其母俗呼旱魃亦分男女女魃竊其家物以出男魃竊外物以歸予按此亦鬾之訛遂呼為旱魃耳又書影云今中土大旱輒謠某婦產旱魃聚眾捽婦用水澆之名曰澆旱魃嗚呼魃之為魃遂令產婦受澆水之苦隻字之訛一至於此良可懼矣澹寮方載治小兒鬾方云音其即解顱也用錢氏鐵箍散局方安腎圓此說亦誤(醫學啟蒙謂之魅病誤甚

摹姑

顏師古匡謬正俗云或問曰小兒羸疾謂之摹姑何也答曰此謂巫蠱爾轉為摹姑此病未即殞斃而惙惙不陰有似巫祝壓蠱之狀故祭酬出之或云漢武末年多所禁忌巫蠱之罪遂及貴戚故其遺言遍於三輔至今以為口實也胡侍真珠船云韻會摹姑小兒羸疾今云無辜聲之訛也方以智通雅云凡物頭員謂之孤都俗以愁苦尖喙曰孤都因以欒欒孤獨可憐之狀黃公紹曰小兒羸疾曰摹姑是也規模作規撫無有摸音則摹姑之聲亦從無辜來辜之為罪正謂其粗惡堪憐也予考數說類似牽紐焉按諸書引玄中記無辜病為無辜女所病一名天帝少女一名女鳥一名姑⿱艹⿰犭⿱隹鳥鳥一名夜行遊女一名乳母鳥曰女曰姑曰母無辜之訛而摹姑亦為鳥名明矣又按蕪荑治小兒疳疾爾雅一名無姑無既有摹音摹姑即疳疾因意無姑之得名因治無姑之病猶百合之於百合病耶並錄俟考

吳處厚青箱雜記云蜀有痎市而間日一集如痎瘧之發則其俗又以冷熱發歇為市喻謝肇淛五雜組亦云西蜀之市謂之亥亥者痎也痎者瘧也言間日一作也吳注素問引方言書夜市謂之痎市與二書所言異按說文二日一發瘧也吳說恐是杜撰

急就篇消渴歐逆咳懣讓顏師古注大便節蘊積而利也讓即聖惠方所謂襄利幼幼新書所謂釀瀉劉昉云釀者如酒之意皆疳積為病是也通雅以為五泄之大瘕泄

鄭聲

鄭聲重語也義未明晰田藝蘅留青日札云鄭聲淫今考鄭詩非淫鄭聲則淫淫者聲之過也猶雨之過者曰淫雨水之過者曰淫水故曰溢也左傳曰煩手淫聲慆堙心耳乃忘和平謂之鄭聲許慎五經通義云鄭重之音使人淫過也得之而義自見

登豆瘡

林恆齋(良以)云巢源登豆瘡登當是豋字訛考字收豋與碗同楊升庵引唐六典有豋豆音彎即豌豆外臺引巢源曰其瘡形如豌豆亦名豌豆瘡可以證矣恆齋元祿中醫官博覽群籍著書數種予藏其病名續錄怪疴續抄並有益於學者

社公

續醫說引席上輔談云今人指發眉如雪而肌肉純白者以為社日受胎故男曰社公女曰社婆閱宋人衛生總微論不治病胎內十二症中有社老又書影云人之賦形有羊白星家金羊鬼宿次未冢宅偏感其氣則人羊白是乃此邦呼為白子者

野雞

外臺小兒野雞下部癢悶程衍道云野雞未詳按草木子云漢呂后諱雉改雉名野雞人患痔者名野雞疾因知本草拾遺蛇婆主治五野雞病即五痔爾而直指方云大便下血日久多食易飢腹不痛里不急名曰野雞又醫說云以大便艱難為野雞痔謂欲便而復止故也此則不幹呂后之諱別是痔中之一證

臘梨

白禿臘梨蓋臘梨者臘月之梨所謂凍梨也頭生白禿其狀類此故亦呼臘梨焉堅瓠集載臘梨賦云葫蘆之質油灰之色盔頭以擺錫為裝燈籠以梅花為式又有臘梨歌併為此瘡作耳外科奇救方作辣離醫法指南作瘌痢事物紺珠作喇哩皆因音而轉訛也

狐臭

胡侍真珠船云洪芻香譜金磾香洞冥記金曰磾入侍欲衣服香潔變胡虜之氣自合此香由是言之今謂腋氣為狐臭狐當作胡又壽域神方云胡者謂胡人之臭俗稱狐臭誤矣按肘後方人體及腋下如狐𤜦氣巢源亦作狐臭則不必改作胡也教坊記謂之慍羝崔氏海上方謂之鴉臭全幼心鑑謂之豬狗臭南史宋後廢帝記謂之蒜氣類書纂要謂之𤜦臭此皆不過以其臭之相似呼之而已

悶臍生

陳眉公聞見錄云大原王相公始生冷無氣母驚謂已死有鄰嫗徐氏者反覆諦視良久笑曰此俗名臥胞生吾能治之當活活則當貴但不免多病累阿母耳趣使治之其法用左手掬兒右手摑其背百餘逾時嚏下而醒又周亮工書影云今北方難產者落無聲若熟寐然以火氣熏接其臍或從旁擊竟以引其聲始能寤謂之草寐十隻有一二生全按育嬰家秘云兒才生下即氣絕不啼哭俗名悶臍生即寤生也必是難產或冒寒所致物理小識作悶寂生胤產全書謂之夢生匯聚單方謂之夢胎推拿秘法謂之草迷並同

王符潛夫論云嬰兒常病傷飽也父母常失在不能已於媚子哺乳太多則必掣縱而生癇徐嗣伯曰大人曰癲小兒曰癇巢源云癇者小兒病也十歲已上為癲十歲已下為癇此癇即宋以後所謂驚風也(始見聖惠)而大人之病亦可稱癇隋許智藏診秦孝王俊曰疾已入心即當發癇不可救也(見隋書本傳)時孝王已為大人又外臺大人方中有癇門可以見耳

𥍃

炮炙論序目闢眼𥍃𥍃字無考容齋隨筆引作⿰目雝亦未詳其義何鎮本草必讀作眼矔注云矔音貫張目視及轉目視也張目視與轉目視豈是病目予按𥍃疑是睢之訛病源候論有目睢候其皮緩縱垂覆於目則不能開世呼為睢目漢書注仰視貌蓋皮垂覆則不得不仰視故謂之目睢

⿸疒貢

黴瘡秘錄有或⿸疒貢爪甲語又萬氏家抄瘡名蟮⿸疒貢頭本草匯言有軟⿸疒貢瘡⿸疒貢字檢字書無考但品字箋為首上毒瘡而其義未允當原病集釋音⿸疒攻音貢瘡疾⿸疒攻臖知是與⿸疒攻同腫起之義小兒袖珍方㿉字亦同

文字從疒

醫書文字溫疫之為瘟疫水腫之為㽷瘇鼓脹之為痮消渴之為痟暍勞瘵之為癆瘵霍亂之為癨亂歷節之為癧癤哮嗽之為痚瘶眩暈之為痃癉鼠漏之為癙瘺痄腮之為痄䶉便毒之為𡹛毒發背之為發⿰虫范辣離之為⿳亠⿻囗一电⿱山亢休息痢之為藨瘜痢凡此類強從疒者郭忠恕所謂飛禽即須安鳥水族便應著魚正是此之謂也

護項

人之惹風必自風府項間颯然噴嚏隨出次之以惡寒發熱寒日宜護而避之資生經云岐伯對黃帝之問曰巨陽者諸陽之屬也其脈連於風府故為諸陽主氣也然則風府者固傷寒所自起也北人皆以毛裹之南人怯弱者亦以帛護其項俗謂三角是也予少怯弱春冬須數次感風自用物護後無此患矣凡怯弱者須護項後可也針灸聚英云北人以毛皮裹之今之護風領南人怯弱者亦以帛護其領今護領乃云蔽垢膩實存名亡矣又朱輔溪蠻叢笑云朱漆牛皮以護頭項名固項蓋固項即護領不止北人為然按道書以腦後為風窩亦由此

賊風

醫壘元戎俗云賊風者窗牖之風非也予按以窗牖之風解經之賊風固非也然此攝生家之所最可避也嘗閱明陳龍正幾亭外書云孔隙風名為賊風何也曰平面風如開口之呵檐下風如嘬口之吹呵溫而吹冷吹已不可不避況孔隙風乎鐵之為物方圓平厚可坐可憑惟刀錐不可近薄與尖故縫風如刀隙風如錐可謂能近取譬矣

露首溫足

予夜寢必覆被沒頭否則不能穩睡數十年以為常矣內典云欲得老壽當溫足露首又應璩詩下叟前致詞云暮眠不覆首嘗日中坐地讀書見頭上有影二三尺蒸蒸如遊絲蓋陽氣之從玄府上騰也方知露首所以得壽而下叟之言不偶然然不能頓止

羹上肥

瞥瞥如羹上肥世人多不解井金峨先生嘗謂予云瞥瞥財見難認之義肥謂肉之脂液浮乎羹面者凡羹中有肉則其面有小輪無數光彩不定瞥瞥然相逐此即肥也後予得數證以質先生稱善後漢郡國志引博物記記石腦油云其水有肥如煮肉洎羕羕永永如不凝膏脈經圖說曰羹上肥猶肥珠在於羹面病源候論有肥目候云似羹上脂致令目暗外臺載範汪五淋方云氣淋者下如羹上肥

劑頸

劑頸而還無明解按劑劑限之義而還猶謂以還言劑限頸以還而頭汗出也脈經有劑腰而還之文又屍子云莒國有名蕉原者廣尋長五十步臨百仞之溪莒國莫敢近也有以勇見莒子者獨卻行劑踵焉此所以服莒國也劑頸劑腰劑踵皆限劑之義耳

消息

傷寒直格云消息謂損益多少也錦城大田公幹(元貞)嘗謂云公羊昭十九年曰樂正子春之視疾也復加一飯則脫然愈復損一飯則脫然愈復加一衣則脫然愈復損一衣則脫然愈何休注脫然疾除貌也言消息得其節傷寒論消息二字得之而義自明此說得之

索餅

來元成倘湖樵書云今俗以麥面之綿索而長者曰面其團塊而匾者曰餅考之古人則皆餅也劉禹錫贈進士張盥詩曰憶爾懸弧弓余為座上賓舉箸食湯餅祝辭添麒麟湯餅而舉箸食之馬永卿雲即世之長命面此唐人以面為餅之一證也漢張仲景傷寒論云食以索餅餅而云索乃面耳此漢人以面為餅之一證也予按龐安時總病論煮餅是切面條湯煮水淘過熱湯漬食之即索餅也方有執改作素餅千金作㾬餅

黃龍湯

仲景之方配四獸曰白虎曰青龍曰玄武曰朱雀(十棗湯一名朱雀湯見外臺澼飲門)先友山田宗俊(正珍)著傷寒考詳論之而丹鉛總錄云余嘗疑天有五行星有五緯地有五嶽人有五事而二十八宿何獨無中央之宿也後觀石氏星經云中宮黃帝其精黃龍為軒轅又按張衡靈憲軒轅黃龍於中則是軒轅一星與蒼龍白虎朱雀玄武四獸為五矣余於是謂方已取名於四獸則必有配中宮一星者後讀千金方勞復篇小柴胡湯名黃龍湯乃並四方以應五獸焉此當補傷寒考

震氣

菽園雜記云凡空屋久閉者不宜輒入先以香物及蒼朮之類焚之俟鬱氣發散然後可入不然感之成病久閉眢井窨窖尤宜慎之徹醫徐德夫寓京日家人方春入花窖窖深久不起疑之又使一人入焉亦久不起燃炬照之二人皆死其中蓋郁毒中之也按輟畊錄枯井有毒一則與此事相類又熊三拔太西水法載避震氣說云地中之脈條理相通有氣伏行焉強而密理中人者九竅俱塞迷悶而死凡山鄉高亢之地多有之澤國鮮焉此地震之所由也故曰震氣凡鑿井遇此覺有氣颯颯侵人急起避之俟泄盡更下鑿之欲候知氣盡者縋燈火下視之火不滅是氣盡也今東都造麴家窖中時或有發氣燭必滅以蒼朮一塊障火則不滅至其甚人中之而死救療之法具於先考所輯濟急方

砒毒

秋燈叢話載萊郡劉某遇僧授海上方多效其解砒毒尤為神驗戚某屢求不與銜之乃置酒延劉食畢扃其戶謂曰爾已中砒毒矣速語我方為爾療劉不信頃覺腹中漬動乃曰何惡作劇如是可疾取白礬三錢來戚如言取至調水飲之立解因惡其吝也榜其方於通衢享和中東都木挽街有醫西良庵制截瘧丸子入砒者盛囊攜出而行醫百餘里外數十日後歸家搬移之際丸子滾轉雜於煙中西不知之一日解裝出煙飲之忽覺口中異常妻及兒子亦飲之復然少選三人心腹大痛苦楚不可名因開煙檢之見有丸子大駭急服解毒藥數種並無寸效遽呼鄰家仙台醫官永井元庵而議之元庵無計可出偶記叢話用白礬事如法用之三人便云藥下胸頓覺心腹一道開豁矣竟得救三人之命予親聞之永井氏實神驗方也時輯救急選方因收其方嗚呼為醫者小說雜記亦安可不寓目哉

八月生子

董含𤺪鄉贅筆載俗傳七月生子生八月生子死西鄰有朱氏妻八月產一子妾七月產一子妾產者周歲而殤妻所生至今無恙醫書以胎成七月屬太陰脾經脈內屬於肺土能生金故壽八月屬手陽明脈內屬於大腸生氣交於泄氣故夭此論似不足執以為據也按張志聰注素問六元正紀云七月所生小兒能育而亦多長壽者蓋七月乃肺藏司養肺屬天而主氣主血天一生水感天地之氣而生故育九月十月乃少陰太陽所主皆感陰陽水火而生若夫八月乃陽明大腸主氣感陽明之府氣而生故雖生而不育董氏所引醫書未有所考與隱菴之言少異要之此說不足信據然世人多知之故錄此

古方

古方二字唐人有於詩中用之者如盧綸寂寞日長誰問疾料君惟取古方尋又雍陶新句有時愁里得古方無效病來拋是也天下皆知學古方書矣見宋陳振孫書錄解題外臺秘要部

復古

李東陽云予恆病天下之藝未復於古而醫為甚今如斯邦則不然天下之藝無不復於古而醫為甚昔者病其不復於古而今則病其復於古何居其以為古者非所謂古也先師井金峨先生嘗謂曰自伊物二公首倡復古海內靡然響風雖小道亦必效之遂有廢陰陽排五行去素靈諸家直講張仲景書者動輒云是非仲景之語也夫素靈固出於後人而漢儒之學原於陰陽五行仲景生於其後焉知今所謂古學者乎故有陰陽五行之說無害其為仲景也謂之仲景之誤則可謂之後人攙入則不可且易說陰陽書載五行六氣見於下氏豈與先天后天理氣體用無稽之言同乎唯其於治病無所當則置而不言固其所已至其謂之復古則既無徵於前後何所復之有此可以砭近來醫流之謬也

藥劑

茅元儀野航史話云余嘗怪岐黃家制方必窮析分釐而置劑者每以手為度必不能合欲以已疾焉得不疏古之名醫止華佗置劑心識分銖不假稱量他能剖腹破背湔洗腸胃此可仿效乎斯邦醫家亦坐於此弊然數十人數百裹之藥每藥必較量錢分殆不勝煩瑣是不得已之勢也

診腹

臨病必診按其腹詳見於四十九難揚玄操丁德用注此醫家四診之外不可缺之事也但歷代醫書未見有詳論者張志聰傷寒論集註云中胃按之而痛世醫便謂有食夫胃為水穀之海又為倉廩之官胃果有食按必不痛試將飽食之人按之痛否惟邪氣內結正氣不能從膈出入按之則痛又胃無穀神藏氣虛而外浮按之亦痛若不審邪正虛實概謂有食傷人必多又按者輕虛平按若按不得法加以手力未有不痛者此才挽近診腹之一證也而近聞吳中醫士寓於崎嶴者獨診脈而不及腹予心訝之甲子冬使譯官問之於蘇門胡振振覆曰唐山診治但有按脈而無按腹之說況古來亦並無此法然亦有之或患腫脹腹滿之症者視其腹之形色按其腹之堅軟耳再或幼科童稚未免傷於食者故亦按之其他癥瘕痞塊病人自能詳述亦毋庸按之也蓋此彼邦近代之弊習為然振不考諸古今醫書漫為之答亦何陋也

靨字音

痘瘡收靨結靨世醫或為掩音或為叶音未詳何是嘗閱林恆齋(良以)劄記定為掩音曰痘靨或作痘黶又作痘𨸏全幼心鑑痂疕瘡黶醫學綱目瘡𨸏曰痂是也又通作厴見本草敗茅條合諸說考之原是大學厭然之厭康成注厭讀為黶陸音烏簞反痂有閉藏之意黶之為痂乃本於此予按準繩云痘瘡收靨圓淨堅厚如螺靨者上也品字箋瘡痂俗曰瘡䗐正字通瘡弇瘡痂也螺厴草養疴漫筆作螺掩草時珍海蠃釋名厴音掩閉藏貌乃知黶靨䗐弇通用而音掩皆可以證恆齋之說矣又王氏易簡方作收擫擫於琰切音黶要之會意假借展轉不一如此又楊氏家藏方攤膏藥於紙花謂之藥靨靨字之義亦可見也

福醫藥案

龔氏回春載南方人有患病者每延醫至診視後止索一方令人構藥於市正聞彼土風俗今猶為然天明壬寅歲浪華舶商十數人飄泛到福州地留月餘其內一人染時疾縣司差醫日就客館診醫不自調藥唯疏其方而去衙卒乃攜方案買之藥鋪而其煎藥將鐵蕉十餘本搕根收土投諸水中攪澄用之鐵蕉從日本所載來株猶帶其地土今用此水猶用其土水必無不服水土之患也蓋其用心切矣予向得其藥案二紙箋縱九寸橫五寸行草其一曰治郎初一日洋參五分麥門一錢去心川石斛二錢新會皮三錢穀芽一錢生苡仁二錢雲苓一錢甘草一錢加東洋土覺水澄清代水煎

錫餳

金華戴元禮國初名醫嘗被召至南京見一醫家迎求溢戶酧應不間元禮意必深於術者注目焉按方發劑皆無他異退而怪之日往觀焉偶一人求藥者既去追而告之曰臨煎時下餳一塊麾之去元禮始大異之念無以錫入煎劑法特叩之答曰是古方爾元禮求得其書乃蜴耳嗚呼不辨餳錫而醫者世胡可以弗謹哉見於陸深金臺紀聞予弱冠有偶成詩云國手喧喧孰是真俱言寸圭能回春由來錫餳無辨得委命求生世上人乃用此事近清人說部載有宦醫以敗醬為陳年食醬用之病人病轉劇者事太相類

左右齊診

魯華祝衛藏圖識云西藏醫名厄木氣其視脈以左手執病者之右手右手執病者之左手一時齊診予向得本邦古醫書一卷其中載診脈法云左右齊診而脈動應於醫之手左右動數不齊者死之兆也此從前脈書所未言及焉

文人叵信

予前年得汪伯玉大函集觀其傳世醫吳橋文辭遒上全擬太史公而其治驗三十餘則莫不神且奇焉以為倉公之儔也常欲得其遺書而讀之頃者偶閱詹景鳳明辨類函曰歙岩鎮吳氏醫本未精通而以奔兢得鄉薦紳薦引出入郡縣公遂起鉅富予嘗同其視一姻家內人病日未時切脈曰無病偶感風寒爾一劑可療至酉時復切脈曰病減矣及戌時而婦死死尚不知可謂醫乎汪司馬公伯玉往來主於其家遂為作傳以比太倉公予於是始知其醫之庸劣而文人之叵信也

草藥

本草有解草藥毒方張景醫說蕭京救正編並載草藥不可服之戒蓋草草粗之義非草木之草外科精要云或用君臣藥或用草藥其疾益甚體仁彙編云平日有舊病腹中有草藥又服君臣藥者不治已任編云浙西人言出自醫家藥籠中者謂之宦料藥俗傳單方一二味謂之草頭藥婦女酷信此說不讀書者從而和之往往以此誤事

引線候脈

世傳翠竹翁引絲診脈此醫書所未言襄陽縣誌載崔真人名孟傳北水關人從族兄授醫學掃云留月直為壺公妙術萬曆朝太后病篤真人應召詔自簾孔引線候脈投劑立愈上賜官賜金皆不受遂賜以真人號後於武當羽化自號撲庵此恐因小說西遊記孫悟空之事傅會者

一貼

藥一貼始見金匱柴胡飲子方後或通作帖蓋是包裹黏貼之義陳眉公太平清話云宋朝吳郡士登科者始於龔誠其家居崑山黃姑廟猶藏登第時金花榜帖乃塗金紙闊三寸長四寸許大書姓名下有兩知舉花押又用白紙作大帖如藥帖狀貯金花帖於中外亦書姓名二字蓋以此報其人以此知其制與斯邦藥裹彷彿相似也食物亦有稱帖元李材解酲語云尚書範谷英賜食帝前食菲芽面旨之一箸而止帝曰不中食乎英曰臣豈敢但天廚珍味臣已領恩矣山妻久厭糟粕將以遺之使知官家有人所不見之物也帝令盡食之復賜一帖以歸又徐氏筆精墨一笏筆一帖

一周

今俗病之劇愈藥之驗否皆預期以七日謂之一周按郎仁寶七修類稿云天之所以為天不過二氣五行化生萬物名曰七政人之所以為生亦不過陰陽五常之氣行於六脈見之名曰七情天之道惟七而氣至六日有餘(氣盈朔虛推算時刻)則為一候故天道七日來復人身之氣惟七六日而行十二經(一日行兩經)有餘故人之疾至七日而輕重判焉

高緩

小說載醫緩姓高初疑其出何書又神仙通鑑扁鵲自稱高緩後長桑謂之曰即以高人自許更濟以謙和始可免禍我即以高和名之後閱鄭夾漈通志醫緩即醫和聲之訛小說戲文非無所由若夫張松北見曹操以其川中醫有仲景為誇則無所考而方中行引以為證者何諸

艾師

楊鐵崖贈艾師黃中子古樂府云艾師艾師古中黃肘有補註明堂方籠有岐伯神針之海草(岐伯遺針於海島岸生艾草他艾十不及一)篋有軒轅之燧光(灼艾禁木火火鏡火珠取火佳)針窠數穴能起死一百七十銅人孔竅徒紛龐(華佗針灸不過數處)三椎之下穴一雙二豎據穴名膏肓百醫精兵攻不得火攻一策立受降金湯之固正搗穴快矢急落如飛鶬梅花道人鐵石腸昨日二豎猶強梁明朝道人步食強風雨晦明知陰陽老師藥券不受償何以報之心空藏施藥勝施羊公漿會有仙人報汝玉子成斗量按艾師又呼灸師夷堅甲志云汝前世為灸師誤灸損人眼是也乃以灼艾為業者今斯邦多有焉

果子藥

予每觀世啞科療病至虛不多用參附之屬至盛不多用消黃之輩特主平穩之劑至其危殆不敢自省然而以此馳名致富者頗多不特斯邦嘗閱明江邦申歲寒社耳目日書云小兒醫痘杭城首推某矣某用藥極平易簡少俗所謂果子藥然渠所謂吉凶分數約日不差人以此服之予曰此自其眼力高耳胸中定耳渠知痘無藥也順不必服逆庸服險症亦只須果子藥可保無後怨倉公傳云秦越人非能生人人自當生者秦越人能使之不死耳此又可為一不必服藥之明徵矣

矢醫

徐東莊醫貫評云熱既入里離表已遠驅出為難故就大便通泄其熱從其近也得汗而經熱從其解非汗為害而欲祛之也便矢而府熱從矢出非矢為難而欲攻之也醫不察此專與糟粕為敵自始至終但知消克瀉下之法求一便矢以畢其能事夭人生命如是者曰矢醫近來斯邦矢醫極多可嘆矣

衣上出火

張芳洲雜言云景泰中晨出暮歸抵家天色盡瞑入室更衣遂解下裳暗中有火星星自裙帶中出轉摺至揓上晶熒流落凡三四見荊婦相顧失色不敢言忽憶張茂先積油致火之說而余所為裳乃吳綾俗所謂油段子工家又多以脂發光潤況余被酒體氣蒸郁或因以致火亟呼婢令於揓後力曳裳以手摩之及手熱幾不可忍火星星至矣以此知事物異常者必有所自不可遽為驚駭傳惑人也此他稗官諸書間載此事方藥地物理小識云青布衣大江西洋布及人身之衣氣盛者皆能出火予先考藍溪公所識一貴婦每暗中更衣火星爆出因謂婦女櫛發於暗中及描兒背毛逆摩俱出火之類蓋體氣盛者偶有搏擊而發光者非真火也近西洋所齎來一器其制匣大尺余一人熱線一人轉捩少選執線人體上火星星出迸炸有聲意亦此理也

同身寸

俞穴分寸滑氏以降以骨度取之王太僕所謂同身寸者未知何寸徐春甫遂有同指寸之說肘後方取巨闕法云以赤度之(赤尺古通)下經曰岐伯以八分為一寸亦未知何尺考晉書裴頠傳云今尺長於古尺幾於半寸樂府用之律呂不合史官用之曆象失占醫署用之孔穴乖錯此三者度量之所由得失之所取徵皆絓閡而不得通此乃似用常尺要之無論古人所用即肥瘦修短隨取而隨而無差者莫若骨度焉此乃千古不刊之活法也近重表弟山崎子政(譱) 創制骨度折量尺十二條不啻用心之苦捷便未有過於此者焉

針下胎

針術之妙李洞玄於長孫皇后屠光遠於番易酒官之妻龐安時於桐城民家之婦凌漢章於吳江貴家之婦張公壽於松江一婦(出都公譚纂)高郵一醫於寠人妻(出讀律佩觿)又滑壽(紹興府志)焦蘊穩(海州志)丁毅(江寧府志)殷榘(儀真縣誌)之於臨產婦人或云兒執母心或云兒手掛母腸皆隔腹針兒手胎下而視兒掌有針痕夫兒居母腹中在胞內焉此決理之所無而傳紀載之實可疑矣

針不出

齊東野語云趙信公在維揚制閫日有老張總管者北人也精於用針其徒某得其粗焉一日信公侍姬苦脾血疾垂殆時張老留傍郡亟呼其徒治之某曰此疾已殆僅有一穴或有療於是刺足外踝二寸徐而針為血氣所留竟不可出其徒倉惶請罪曰穴雖中而針不出此非吾師不可請急召之於是命流星馬宵征凡一晝夜而張至笑曰穴良是但未得吾出針法耳遂別於手腕之交刺之針甫入而外踝之針躍而出焉即日疾愈又新安文獻志云程約字孟博婺源人世工醫約精針法同邑馬荀仲自許齊名約不許也太守掌爰嘗有疾馬為左脅下針之半入而針折馬失色曰是非程孟博不可約至乃為右脅下一針須臾而折針出疾亦隨愈由是優劣始定焉今醫家遇針不出乃針他穴道正與張程之術符矣

八脈名義

衝脈起於氣衝陽維陰維者維絡於身難經既論之但餘四脈未詳其義楊玄操云督之為言都也任者妊也此是人之生養之本故曰位中極之下長強之上予切疑任者妊也在女子則可至男子則窮矣因考四脈皆取義於衣物耳督⿱敄牛也又作裻其脈行脊中行猶衣⿱敄牛之在於背後申生偏衣國語作衣之偏裻之衣韋昭注裻在中左右異故曰偏史趙世家王夢衣偏裻之衣正義按裻衣背縫也莊子養生主緣督以為經釋文引李注云督中也趙注奇經八脈中脈為督衣當中之縫亦謂之督見禮記深衣注是也督已為衣當中之縫任則為衽之義其脈行腹中行猶衣衽之在於腹前也而帶脈以總束諸脈猶帶之繞腰也草履也史記虞卿躡蹻擔簦二蹻脈共起於跟中故取名焉音吉約切滑氏音丘妖切云是取蹻捷超越之義恐非也

脫文校補

濟世拔萃載遺山阿魏散治骨蒸傳屍等勞寒熱羸劣困倦喘嗽上阿魏三錢青蒿一握細切東北桃枝一握細銼□□□病人中指許大男左女右以童子小便二升半隔夜浸藥明旦煎取一大升空心溫服分為三服進次服檳榔末三錢如人行十里更一服服至一二劑即吐出蟲子或泄瀉更不須服余藥若未吐利即當盡服病在上即吐在下即利皆出蟲如馬尾人發即差萬金良藥可以當之予當欲試用此方然所缺三字未知何字亦無他本可校因姑置之後偶閱王漁洋居易錄引元遺山續夷堅志載此方所缺乃甘草如三字遂得補完之但此藥如斯邦人不堪臭因改為丸子用之頗有效驗噫此三字不得之方書中而校補不量於說部而得之者抑亦奇矣醫焉可不涉獵群籍乎

紙鳶放鴿

續博物志云今之紙鳶引絲而上令兒張口望視以泄內熱香祖筆記引張合宙載云張鐸僉事言鴿能闢小兒疳氣當多房養之清暑令兒開房故其氣著面則無疳氣邦俗云病瘵人可弄烏貓患風人宜乎觀鶩必有所由

瘡毒發痢

王世懋二酉委譚云予歷藩臬於寮寀間見異症因錄以俟知醫者秦方伯淦右轄楚中時背脅間生一痰核漸大如瘤聞荊南有善醫者須服藥滿百帖始除即少弗效也如數服之果愈遷為豫章左至時了無恙亡何足微蹇問之云足面似簇筋令童子捫之傷皮耳已遂愈數日而病痢提學江公以東私謂同寮曰大夫其非痢之謂疾殆不起乎余怪而問之余非知醫者也先大夫先患足瘡一如秦公已而下痢竟不治蓋瘡毒所發也秦公乃竟死一閩參政王公懋德自延平歸忽瘦甚鬚髮皆枯云是消渴證百方藥之弗效先是延平一鄉官潛謂人曰王公病曾有嘗其溺否有此患者溺甚甜此不治驗也王后聞之初試微甘已而漸濃愈益甜王亦自知必不起云消渴病聞之溺甜則未之前聞也豈亦糞甜苦之類乎二事皆醫說所未載予前年視一士人妻歲五十餘云常穿玄𧍒線一日於指節間針尾所觸生小瘡狀如瘊子後漸腫起延及臂肘發紅紫暈不堪痛楚日夜號呼瘍醫祝藥數日而愈尋患痢日數十行所下如爛魚腸百方無效時予偶記麟洲所筆心斷其必死後果然至渴疾嘗尿則見外臺秘要而許學士本事亦有說麟洲儒者或未及檢爾(嘗糞甜苦見吳越春秋

縊死用藥

明史嘉靖二十年宮婢楊金英等謀逆以帛縊帝氣已絕太醫院使許紳急調峻劑下之辰時下藥未時忽作聲去紫血數升遂能言又數劑而愈考焦竑獻徵錄所用桃仁紅花大黃諸下血藥也

雙睛突出

王遠奇疾方載九江有夫毆其婦致雙睛突出邊有兵過其門令勿動取手巾水濕盛睛旋轉使其系不亂然後納入即以濕巾裹住令三日勿開其婦性急閉二日遂解巾眼好如故但遇風寒常發痛云解早之故也予嘗見一樸漢角力之際左眼睛突出大如雞蛋垂下尺余初不覺痛一人多唾手掬而納之須臾半面腫起痛劇甚急請眼醫點熨十餘日復故但顧盼之際烏睛不轉為異耳又聞有力掀鼻涕目睛突出者亦不可不知

疥蟲

草木子疥有蟲使明者針而取之其大不以半粟也膚革完全乃因人氣血不和而化生者鈕玉樵觚剩云曹溪金盂常短視離物寸許即摸捫不辨近則能察毫末年逾七十餘猶然見人有疥也輒為搜取其疥內蟲云疥蟲有雌雄雄者頷下有須種種然可數亦有老少少者色白但其口稍黑耳

鵝血治噎

鵝血治噎膈於方書所未見特張路玉醫通載王御九仲君中翰金淳還公即太史韓慕廬東坦咸賴此霍然按王漁洋香祖筆記鈕玉樵觚剩並云武昌獻花寺僧自究病噎死遺言其徒剖之胸腹果得一骨如簪取置經案久相傳示後有戎師寓寺從者殺鵝未斷其喉偶見此骨取以挑刺鵝血憤發而骨遂消滅自究之徒亦病噎因悟鵝血可治數飲遂愈以此方授人無不驗者鵝血治噎昉見於此與廣五行記所載靛治噎疾事正相類王漁洋晚年著古夫於亭雜錄云鵝血治噎試之亦不甚效蓋噎有五種未知何噎必有所主對也

暍瘩

吳震芳談往載崇禎十六年八月至十月京城內外病稱暍瘩貴賤長幼呼病即亡不留片刻兵料曹良直古遺正與客容對談舉茶打恭不起而殞兵部朱希萊念祖拜客急回入室而殂宜興吳彥升授溫州通判方欲登舟一價先亡一價為之買棺久之不歸已卒於棺木店有同寓友鮑姓者勸吳移寓鮑負行去旋入新遷吳略後至見鮑已殂於屋吳又移出明辰亦殂又金吾錢普民同客會飲言未絕而亡少停夫人婢僕輩一刻間殂十五人又兩客坐馬而行後先敘話後人再問前人已殞於馬鞍手猶揚鞭奮起又一民家合門俱殂其室多藏偷兒兩人一俯於屋檐一入房中將衣飾疊包遞上在檐之手包積於屋已累累下賊擎一包托起上則俯接引之上者死下者亦死手各執包以相縴又一長班方煎銀蹲下不起而死又一新婚家合巹坐帳久不出啟幃視之已殞於床之兩頭沿街小戶收掩十之五六凡楔杆之下更甚街坊間的兒為之絕影有棺無棺九門計數已二十餘萬大內亦然天師張真人輯瑞入都出春明不久急追再入諭其施符噴咒唪經清解眠宿禁中一月而死亡不減發內帑四千三千買棺一千理藥竟不給十月初有閩人補選縣佐者曉解病由看膝灣後有筋腫起紫色無救紅則速刺出血可無患來就看者日以萬計後霜雪漸繁勢亦漸殺閩醫以京銜雜職酬之明春為流賊所賊予按所謂暍瘩即痧病也王庭痧脹玉衡序云憶昔癸未秋余在燕都其時疫病大作患者胸腹稍滿生白毛如羊日死人數千竟不知所名有海昌明經李君見之曰此痧也挑之以針血出病隨手愈於是城中舁而就醫者亦日以千計皆得愈而去祟禎十六年歲在癸未正與談往之言符矣此明年闖賊陷燕京明亡予謂此不必病亦妖孽耳

針入肉中

針誤入肉若不即出經年累月走趨肉中必出從他處予亦往往目擊焉袁漫恬書隱叢說云鄂州武氏女得奇疾痛時宛轉不堪一道人以藥傅之一鐵針隔皮跳出余侄家幼婢寤寐中手面腕間如蟲螫之痛若有物入於中自後蠕蠕微痛漸漸緣臂灣環而上直至肝背忽露一細頭以指擿之乃是一無孔鐵針其痛始愈計其三月之久矣夫針之偶入膚肉亦常耳獨異其宛轉而上且能自穴而出視武氏女又異矣昔人之所謂蜿蜒如龍者安知非此等耶以是知事理之不可測而物性之不可知也

辟穀丹

甲辰初冬予於舊書肆中見古本脈經乃購歸而檢之乃熙寧三年宮刊小字原本也會篁墩吉資坦(安)見過二人反覆展覽之際忽獲夾紙一幅疏辟穀丹方甚詳不知何人書小行草如發資坦曰此書態度清逸在於董玄宰陳仲醇伯仲之間此宜寶借焉未知試之於今驗否如何而其方甚奇姑錄於此此方圓者服之終歲無飢寒之迫病者服之七日有回生之功更宜修真著行之侶為入山了道之助夙緣秘授妄泄遭愆凡修制須用黃道天德吉日忌孝服婦人雞犬見之砂里汞七釐半明硃砂一分七釐半乳香一分五釐茯神五分茯苓五分木香二分管仲七分蕨粉二錢八分龍骨五分黃丹飛過二分五釐雄黃二分黃蠟三錢松香三分冰片一分五釐上好者白朮五分大金箔十五張存二張為衣金箔汞丹雄五味細藥另配研極細不見星片又另細研餘八味共末候松香黃蠟溶化先入攪勻次下細藥速攪隨提離火下片搗千餘下搗一下念一聲救苦觀世音菩薩如凝硬焙軟再搗分作六丸金箔衣之磁合陰乾仍蠟固為丸服此先淡齋數日臨時食白水淡面一飽然後用乳香湯乘熱送下一丸入室靜養扞心減言不得勞動如覺微飢進梨汁三五口或井花水一小杯七日外方可行走說話時常冷水不忌或一月一季以至半年一年並不飢餓身體轉健精神倍長要飲食服青菜湯一碗原藥餌下稀粥補之兼用棗湯梨汁獨參湯更好七日內忌鹽醬酸辛以後不忌矣服藥咒曰這靈丹不可言名山洞府聚神仙遺在世內常救苦保國安家性命全吾奉太上老君急急如律令

種痘

醫通云邇年有種痘之說始自江左達於燕齊近則遍行南北詳究其源云自玄女降乩之方金鑑云古有種痘一法起自江右達於京畿究其所云源云自宋真宗時峨眉山有神人出為丞相王旦之子種痘而愈遂傳於世弋陽縣誌云黃旻曙五十三郡人徐成吉五十五郡人得十全神痘法以棉絮取痘漿之佳者送人鼻內及愈有瘢如真往往靈驗遠近皆聞其風焉方象瑛種痘小引云江楚間多種神痘相傳昔有道士憫痘症殺人禮峨眉山四千九日夢授某童子仙苗翌日痘出李仁山(蘇州人享保中來寓於崎館)云種痘之法出自神授前有徽商施姓者泛海至一山遇天后顯靈授以此法按種痘之源諸說渺茫如此蓋其起自明季無疑矣聞斯邦房州濱海一村有自數百年前行種痘法多用乾苗乃先於彼土而知用此亦奇矣夫痘之順逆繫於受毒之輕重不由種與不種然不種而逆人必委之於天種而逆必恨種者不若任其自然也有人問痘可種否者予則常以此為答

五雲子

名醫五雲子名寧宇系出於太原王氏慶安中投歸住於東都就學醫者眾萬治三年庚子四月十六日卒墓在三田小山大乘寺後門人數輩列於醫官於是一派相傳盛於今焉張膏字甘子號提山朝鮮之役屬袁了凡從軍為我兵所俘張善眼醫后豐公遣歸之贊州渡邊氏得其術行眼醫子孫相傳於今又孟二寬武林人朝鮮之役為我軍所俘業醫改姓名稱武林次庵明歷三年死其孫唯七為赤穗侯臣殉節

卜齋

板阪卜齋手鈔針灸聚英四卷有那波道圓及陳元贇跋皆真跡卷末有淺草文庫印記卜齋名如春世為名醫好畜書居於淺草寺之北明曆元年十一月卒墓在竹門醫王院林學士(信篤)銘予近購此書於一書鋪因其六世孫宗悅來乞之懇篤遂與之以歸於其家今記陳氏跋曰嘗觀人之生也以水土水土之失宜則疾病因焉古之聖人既創草木之劑調之矣然又以為草木效遲不若金火之功速也此針灸之書所繇作也茲有針灸節要二書流傳於世久矣儒醫板阪卜齋翁重錄而正之以珍其傳焉倘亦以金火襄水土之不及而起千百世之疲癃者乎不佞遇過齋頭披閱而有得於心遂濡筆於下以旌吾翁力古之功明崇禎戊寅孟秋中浣十九日虎林元贇謹題按崇禎戊寅者本邦寬永十五年也

俞璉書

先考藍溪公藏嘉靖中太醫院俞璉送日域金持重公序一幅云重公好為醫方東國之豪傑也凡三百餘言書法似松雪數十年前偶為人借失今歸於不知何人懊惜之至不可弭忘聊記於此

瞽醫

谷友信字文卿號藍水三藏失明受針醫術於祖考玉池先生而善賦詩記憶書傳講唐明諸家之詩殆解人頤名聲漸盛王侯大人競邀侍焉中年棄針移於內醫記藥方三百有餘行道之際口必誦之予嘗造其廬坐有抽屜箱子其內實小紙袋貯藥二百許謂余曰僕用桂必選東京上好者請試焉伸手引屜直取出小袋中物示之其為無異明目人或以為依小袋次第記之竊亂抽其一問或摸或嗅而言其藥曾無一差人殫驚異以是其技亦稍行權貴間遂有仕進之志不果而歿夫瞽而為醫於四診中不得不缺望之一診矣而王元美有太醫盲者邵君像贊又長洲志載張頤以瞽人治病能豫刻年月決人生死有名吳中此蓋曠古無比顧文卿亦奇人必察之有方世上自多明目之人後來瞽者脫欲繼其踵我恐增地下人

知時捷法

北山醫話載鼻息知時一則予嘗得知十二時捷法其法先用絲線長尺余穿錢孔纏結雙指舉線末持之錢下垂尺許下承以甌若盂屬勿令錢至底勿令手動搖如此須臾錢稍稍活起左右搖盪觸邊作聲若辰時則作聲五次而止巳時則四次余皆如此但兩時中間則僅一聲妙不可言倉猝之際可以代自鳴鐘或謂指端有脈動而應之此理不可曉者

虎咬

明和中朝鮮有虎患對州戍卒夜巡者忽遇一虎直操槍刺之虎怒號臨死齧斷其脛肉急召國醫請治醫詣先以新汲水澆灌傷處數十回冷極矣因活剖雞腹乘熱窨傷處隨冷隨換殺雞者數十隻傷處漸墳起而焮熱乃以膏藥傅其上內用敗毒散加一味雄黃服之凡旬余而愈此法又可治瘛狗咬傷州人雛河某嘗為予談未知方書有載之者否

蒙汗藥

本草載解蒙汗毒方未知蒙汗何物十便良方引雞峰方云解中毒蒙翰昏悶不省蓋蒙翰即蒙汗郎仁寶七修類稿云小說家嘗言蒙汗藥人食之昏騰麻死後復有藥解活予則以為妄也昨讀周草窗癸辛雜誌云回回國有藥名押不盧者土人採之每以少許磨酒飲人則通身麻痹而死至三日少以別藥投之即活御藥院中亦儲之以備不虞又齊東野語亦載草烏末同一草食之即死三日後亦活也又桂海虞衡志載曼陀羅花盜採花為末置人飲食中即皆醉也據是則蒙汗藥非妄予按明梅元實藥性會元云羊躑躅花不可服誤則令人顫抖昏倒一晝如用可拌燒酒蒸三次即無慮矣同它羅花川烏草烏合末即蒙汗藥又王翊萬全備急方蒙汗俗名麻汗又清張介石資蒙醫徑銛骨門載蒙汗藥一名銕布衫少服則止痛多服則蒙汗其方鬧陽花川烏草烏瓦龍子自然銅熊膽硃砂麝香凡九味上為絕細末作一服用熱酒調服乘飲一醉不片時渾身麻痹得數說而始明矣然蒙汗未詳何義先友山田宗俊云蒙汗即悶之反切猶秀之為唧溜團之為突欒之類予昧於韻學未知此說為得否何培元本草必讀云蒙汗藥菸草子所造菸草豈宋元時得有之又秘方集驗云蒙汗藥俗呼燒悶香不知亦是何物後閱史搢臣願體集云旅店臨臥置水榻前以防悶香又鄭仲夔耳新云昔有客投河北逆旅室中紙糊甚密俄一女子過前言煙來伏地者再夜久果有煙因憶女子言得不死明日白官捕設媒者娶女子以去嘗聞失火之家須匍伏而遁不則難出於煙又有銜水以御之王兆云揮麈新譚亦載一事全與此同蓋此燒悶香也然水滸傳蒙汗藥皆置酒中無毒煙薰死事則集驗之說恐妄耳

金箔治杖瘡

四朝聞見錄云王涇頗宗繼先術亦有奇驗然用藥多孟浪高宗居北宮苦脾疾涇誤用瀉藥竟至大漸孝宗欲戮之市朝憲聖以為恐自此醫者不敢進藥止命天府杖其背黥海山涇先懷金箔以入既杖則以傅若未受杖者邦俗打撲腫疼亦傅金箔未無所自也

丹藥

程宗衡釋方云丹丸之大者也程涓千一疏云丹單也一方治諸病之謂予按二說皆非也趙與峕賓退錄引王思誠翠虛篇序云採時喚為藥煉時喚為火結時謂之丹又聖濟總錄云丹者烹煉而成有一陽在中之義丸者取其以物收攝而已今以火煉及色赤者為丹非煉者為丸又按抱朴子云仙藥之上者丹砂陶弘景丹云丹即硃砂也蓋以方士多煅煉服餌凡諸石煅煉之物泛然稱之丹後草藥如控涎丹亦稱之丹竟無知其所由焉

六一泥

仙丹以六一泥封之火之始見抱朴子金丹卷未言六一泥是為何物黃白卷云以蚓螻土及戎鹽為泥泥釜外此蓋六一泥千金而降其方漸繁然六一泥唯取其堅固使藥氣不泄耳按商浚博聞類纂云凡爐火中用鹽泥乃是鹽爛研細自然成泥一名六一泥六與一皆水數也鹽泥固濟醫家常為之而其知為六一泥者殆希矣本草述云六味同為末故云六一泥非

刀圭

陶氏本草序例云刀圭者十分方寸匕之一准梧桐子大醫心方引範汪方云二麻子為一小豆三小豆為一梧實二十黍粟為一簪頭三簪頭為一刀圭外臺刪繁車前草湯方後云一刀圭者准丸如兩大豆大漢律曆志注云六千四黍為一圭按數說似異而其實大抵同董谷碧里雜存云按晦翁感興詩刀圭一入口白日生羽翰然學者皆不知刀圭之義但知其為妙藥之名耳嘉靖十四年八月晦日忽悟刀圭二字甚痛快不知古人亦嘗評及此否前在京買得古錯刀三枚京師人謂之長錢云是部中失火煨燼中所得者其錢形正似今之剃刀其上一圜正似圭璧之形中一孔即貫索之處蓋服食家舉刀取藥僅滿其上之圭故謂之刀圭言其少耳即錢之別名布也泉也錯也刀也皆錢之類也我年號款識殆漢物乎又按千金太乙神明丹方後云凡言刀圭者以六粟為一刀圭一說云三小豆為一刀圭據以上諸說六粟疑是六十粟之訛

三建

程氏釋方云附子川烏天雄性燥而悍烈乃雄健之藥也又陶隱居云三種本出建平故謂之三建蘇敬則辨陶之非謂建乃堇之訛蓋堇烏頭苗耳亦未為得也又周草窗癸辛雜誌云川烏建上頭目虛者主之附子建中脾胃寒者主之天雄建下腰腎虛憊者主之予按仲景有建中湯果如雜誌之言則當曰建三湯而不可曰三建湯也嘗讀謝靈運山居賦云二冬並稱而殊性三建異形而同出自注三建者附子天雄烏頭三建之名蓋其來尚矣偶檢韻書建根一聲巢源瘡根一名瘡建本草毛茛一名毛建因竊疑三建或是三根之謂王晉三古方選注云三生飲方中南星作虎掌云肘後方名三建湯附子小而叢生者為虎掌悉是天雄一裔南星亦名虎掌乃相沿之誤實非南星也按肘後不載三生飲此說殆為謬妄

騙馬丹

程泰之演繁露云嘗見藥肆鬻腳藥者榜曰騙馬丹歸檢字書其音為匹轉且曰躍而上馬通典曰武舉制土木馬於裡閭間教人習騙始悟騙之為義予按神仙遺論便毒一名騙馬墜蓋亦取義於此薛蔚西廂注騙馬盜賊之屬誤也

中毒昏眩

陸粲庚已編云盛御醫寅一日晨入徹藥房忽頭痛昏眩欲絕群醫束手莫知何疾敕募人療治有草澤醫人請見投藥一服逡巡即愈上奇之召問所用何方對曰寅空心入藥室卒中諸藥之毒能和諸藥者甘草也臣用是為湯以進耳非有他術也上詰寅果未晨饔而入乃厚勞其人云龔氏回春載藥室家人正銼藥忽仆地不省人事此非病也必藥氣薰蒸中於藥毒令與甘草煎湯灌之立醒都本於此

卷下

紫色

五藏生成篇生於腎如以縞裹紫據宋王栐燕翼貽謀錄及趙彥衛云麓漫抄古之紫赤汁染之與朱相近故論語云奪朱今之紫起宋仁宗晚年時謂之黑紫又謂油紫黝紫以古之紫為淺紫或北紫或赤紫予按經文與烏羽對與炲反神農本草紫草紫芝紫石英屬皆以今之紫得名焉爾雅茈草郭璞注可以染紫本草陶注亦云紫草即今染紫者說文帛赤青色邢⿱日内論語疏云紫北方間色北方正水黑刻火赤故紫色則知不始於宋時也本草素問皆漢人所撰述許慎亦漢人意今紫古有焉而後失染法至於宋再得之者王趙博治之士何不檢及於此乎世婦女藏衣物於匣中紫赤必分置之不然紫吸赤色變絳家人亦數驗之豈夫子所稱亦今之紫而其云奪者其謂之與是誠臆度錄以徯後考

鶻突羹

先友奧州志茂吉卿(云旦)嘗問予曰本草鯽魚附方有鶻突羹未審鶻突是何義予書一紙引援諸說以答之今漫記於下劉孟熙霏雪錄云骨董乃方言初無定字東坡嘗作骨董羹用此二字晦庵先生語類只作汩董字學集要云骨董以魚肉諸物埋飯中謂之骨董飯和羹中謂骨董羹留青日札云賣寶貨諸物兼備者曰骨董鋪村夫稱古董謬矣漁隱叢話作谷董羹通雅引名物考云惠州有骨董羹則鶻突羹耳孫奕示兒編云糊塗讀鶻突或曰不分明也鶻隼也突起鹵莽之狀金壺字考云糊塗音忽突成聊攝注傷寒論云懊憹者俗謂鶻突是也蓋心中憒悶不可名狀之義品字箋云骨指肉中之脆骨董謂蓮之藕芽也未知此說何據

藥用後竅

新齊諧載回回病不飲藥有老回回能醫者熬藥一桶令病者覆身臥以竹筒插入穀道中將藥水乘熱灌入用大氣力吹之少頃腹中汩汩有聲拔出竹筒一瀉而病愈矣按便秘不中用承氣輩宜用蜜煎姜兌等者以西洋唧筒(名契里私打兒)鹽水和蜜入筒中以筒嘴插臋竅擠入直腸內甚為捷速

兒啼於腹中

玉芝堂談薈云雞跖集王曇逸母孕時腹中聞啼聲宋孝武大明中張暢妾懷孕而於腹中啼聲聞於外又後廢帝元徽中車莞徐垣妻懷孕亦然曠園雜誌云康熙三十八年柏某分巡江西有胥役吳敬婦懷八月腹中忽呱呱作聲一時喧傳時杭州有柴北溟善醫客柏署柏因囑往視見婦極委頓而腹中作聲不止舉家驚恐柴坐定審視良久顧座間有象棋一奩隨手散傾於地令人掖婦逐一拾起納奩中逾時拾至二十三枚而聲止按虞氏正傳云臍帶上疙瘩乃兒口中含者因妊婦登高取物脫出兒口以此作聲令妊婦曲腰向地拾物使兒復得含入口中即止柴乃用此術耳不足為奇予昔聞先慈言予亦在先慈腹中作聲者數次

茶功

名醫類案載沈誠莊以茶治肅王疾事何喬遠名山藏云西番中國藩籬也秦蜀產茶茶性通利疏胸膈底滯之氣西番人嗜乳酪不得茶則困以病七修類稿亦載此事云蓋以彼欲茶不得則發腫病死矣欲麝香不得則蛇蟲為毒禾麥無矣殊不知貢易不通則命死一旦安得不救也哉滴露漫錄云茶之為物西戎吐蕃古今皆仰給之以其腥肉之食非茶不消青裸之熱非茶不解是山林草木之葉而關係國家大經諸書所記皆以其盪滌胸中之膩也而本草所未論及故表而出焉又國史補載故老云五十年前多患熱黃近代悉無而病腰腳者多乃飲茶所致也按茗見管子茶出王褒僮約及飛燕外傳又吳孫皓賜茶荈於韋曜蓋李唐以前未大行於世也唐開元中泰山靈岩寺有降魔師大興禪教學禪務於不寐又不夕食皆許其飲茶人自懷挾到處煮飲從此轉相仿效遂成風俗至陸鴻漸常熊伯茶道大行(詳見封氏聞見記)古時有扁鵲療黃經點烙三十六黃經知斯疾多考本草清熱解炙煿毒今如本邦亦罕患之者豈茗飲行之驗歟而相感志云吃茶多令人黃後世亦有茶黃之稱則與國史補之說相反

若木瘡

三因方露宿湯方中用若木瘡一掌大人無辨其為何物焉考程月溪釋方露宿湯詩云露宿青榴皮椿根草果宜杏仁甘草銼烏梅薑片隨知若木瘡是椿根奇效良方亦無若木瘡有椿根皮而施氏續易簡永類鈐方作苦木瘡王氏易簡治痢藥中有苦木桐瘡桐音相近豈桐訛為瘡乎百一選方引泊宅編載椿根止痢之功當並考(東醫寶鑑露宿湯方云苦木瘡一掌大即樗根白皮

鍾馗

本草綱目歷日後出鍾馗一條時珍集解全襲楊用修而不詳藥方所用何物按都卬三餘贅筆云唐故事歲暮賜群臣歷日並畫鍾馗劉禹錫有代杜相公謝鍾馗歷日表云圖寫威神驅除群厲頒行元歷敬授四時弛張有嚴光增門戶之貴動用協吉常為掌握之珍又有代李中丞謝鍾馗歷日表云績其神像表去厲之方頒以曆書敬授時之始(按張說謝賜鍾馗及歷日表見文苑英華五百九十六卷)乃知聖濟總錄楊起奇效單方所用正是此物也又日下舊聞云明時禁中歲除安放絹畫鍾馗神像像以三尺素木小屏裝之綴錮鐶懸柱最為清雅出舊京遺事

龜板

馮夢禎快雪堂集載王節齋先生素工醫撫蜀時患蟲病訪知青城山有隱者能治招之不來乃躬造之一宿隱者脈之云此蟲病也問何以致此乃詰其嘗所服藥素服補陰丸是矣其蟲乃龜板所致龜久生之物惟敗板入藥不得已用生解者須酥炙極透應手如粉者良少堅得人之生氣其生氣復續乃為蟲耳此非藥餌所治公自今壽尚可三年猶及生子公遂歸三年生子而卒龜板良藥製法一乖取禍如此以節齋之善醫尚有此矣醫可輕言哉庚寅八月廿一日聞之姜子幹按王節齋本草集要云龜乃陰中至陰之物稟北方之氣而生故能補陰血不足又方家以其靈於物故用以補心甚效此說蓋出於丹溪王氏深信丹溪不啻筆之於書自用以取禍如此抑似愚焉然龜板為蟲之說亦難信據而又紫桃軒雜綴所載一事殆與此相類昔潤州一大老性喜服食所制補劑中用敗龜板餌之垂十年頗健朗晚歲忽患蟲膈厭厭就盡乃謁白飛霞飛霞診視良久曰此瘕也公豈餌龜板藥耶今滿腹皆龜吾藥能逐之其在骨節膚腠中者非吾藥所能也公可速治後事乃與赤丸數粒服之下龜如菽大者升余得稍寬不數月仍敝易簀時驗小遺悉有細蟲彷彿龜形其得氣而傳化如此可畏哉

紫河車

紫河車不可服餌李東璧既辨之今又讀諸書採李氏所未言及者備錄於下程若水醫彀云紫河車本草並無其名今人取其生髮之源混沌之皮包含變化將以補人此未達至理者夫兒在胞始由白露桃花漸而變化藏府四肢百骸以至皮毛骨肉氣血精神無不具備十月滿足乃變化至極之處物極則返之時正是瓜熟蒂懸慄熟自脫之際且其精華皆聚於兒既產其胞衣尚有餘氣存耶未聞慄殼瓜蒂尚有補者其大造丸有服之而效者乃余藥之功非河車力也李日華六研齋筆記云宋元幹吾里奇士以醫遊長安所寓必楚潔種樹引流以自怡見一時貴者競服人胞乃著論排之曰今人食禽卵而棄其殼以其無滋也胞即人殼奈何貴之周亮工書影云親串有從余遊都門者其人謹願生平絕跡北里突生天疱不解所自予忽悟其故解之曰君質弱常服紫河車京師四方雜集患天疱者甚夥所服藥中安知無天疱衣胞此瘡能延子孫氣味所沖尚能中人生子多無皮膚衣胞尤為毒氣所歸君之患必源於此眾皆以為然(五雜組所論其意與程李同當參看

人參生熟

明徐競高麗圖經云人參之干特生在在有之春州者最良亦有生熟二等生者色白而虛入藥則味全然而涉夏則損蠹不若經湯釜而熟者可久留清三朝紀事云我國與明人以人參交易用水漬之明人佯不欲市國人恐朽敗急售多不得價上慮民用不充欲煮而暴之以售諸貝勒難之上不聽令如法以制不急售得價倍常民用以利按本草無人參湯煮之說特馮氏錦囊秘錄云人參微寒溫微溫者言其功用也云微寒者言其所稟也有采來入沸湯略沸即取起焙乾或生置無風處陰乾凡帶生而採者有皮力大過熟而採者無皮力馴臨用切薄片銀石器中浸火熬汁如入丸散隔紙微焙炒如欲久藏炒米拌勻同納瓶中封固則久藏不壞且得穀氣也予試之生者不啻輕虛肉脆而癟皺不若經湯者肉實而肥也今朝鮮所貢皆經湯者如其收藏法唐秉鈞人參考載數款今試之馮氏之法為得矣

廣東人參

惠州府志云韓宗伯曰坡公羅浮五詠人參地黃甘菊薏苡枸杞蒔于山房之小圃各為詩紀之今羅浮所產惟枸杞薏苡恆有甘菊亦時有之人參地黃即老圃無能識者當時崎嶇萬里從何移根人參之詩曰靈苗此孕育肩股或具體又曰青椏綴紫萼員實墜紅米言之鑿鑿應非浪語然二物不書傳信也又屈翁山廣東新語云廣東無人參而宋廣業羅浮山志會編則云人參羅浮所產殊與本草人參不類狀如仙茅葉細圓有紫花三葉一花者為仙茅一葉一花者為人參根如人字色如珂玉煮汁食之味與人參無別但微有膠漿耳滋補亦如人參山人採作藥餌按羅浮在廣東惠州此則別是一種人參而今舶上廣東人參非廣東所產以其初廣舶載來遂有其名乃與羅浮產者殊異

刨參

王士禛居易錄載新定刨參之例刨人參親王一百四十名人參七十斤世子一百二十名人參六十斤(云云)按刨削也高士奇扈從東巡日錄云探參之法以四月及七月裹糧入山其草一莖直上獨出眾草光與曉日相映則刨取其根一窠或四五歧或二三歧者清會典康熙五十三年題准令烏喇採蜂蜜人一年採蜜一年刨參據此則刨參似謂刨取而不經制者

人參茈胡

說文人薓藥草出上黨本草遂謂後世因字文繁遂以參星之字代之從簡便爾然而前漢史游急就篇遠志續斷參土瓜顏師古注參謂人參丹參紫參玄參沙參苦參也又王符潛夫論云治病當得人參反得羅服則本草之言不必矣爾雅玉篇及上林賦皆為紫草之紫也惟急就篇云黃芩茯苓岩茈胡顏注古柴字而戰國策淳于髡曰今求柴胡桔梗於沮澤則累世不得一焉世稱好古者特用人薓茈胡字而以人參柴胡卻為後世之字且以茈為紫音可笑之甚也時珍云傷寒論尚作薓字作茈字考宋板傷寒論猶作柴參今宋板趙清常所校必非治平之舊但成無己本釋音茈音柴人薓下音參則知古本如此

生金腦子

晉賈后飲金屑酒死則生金有毒可知矣又梁蕭衍廢齊寶融為巴陵王乃使鄭伯禽詣姑熟以生金進王曰我死不須金醇醪足矣是亦以生金毒殺之也吳錄荊州刺史王睿刮金飲之而死此亦當是生金矣宋文天祥賈似道皆服腦子求死不得惟廖瑩中以熱酒服數碗九竅流血而死此非腦子有毒乃熱酒引其辛香散溢經絡氣血沸亂而然爾又明季遺聞丘瑜初被執即自縊為賊救醒後服冰片死

土中燋米

酉陽雜俎乾陀國昔屍毗王倉庫為火所燒其中粳米燋者於今尚存服一粒永不患瘧又周櫟園書影云去汀州八十里名藍田石城邑所屬地有山號蠟燭峰圓秀異常山腰環轉一路如帶路產糯米雜砂礫中色若火微煅而文理劃然鄉人病心者拾啖之即愈余曾遊此命小奚數人拾各盈匊幾殆盡矣旋踵視之又累累如貫珠真異事也又吳震芳述異記云楚武昌府漢陽門內舊有陳友諒廣積倉基今皆為民居康熙甲子年有地中掘得黑米者黑如漆堅如石炒之松研為末治膈症如神價比兼金臨海教諭吳牖丹在楚親見言之又王椷秋燈叢話亦載武昌黑米治膈事云天門學宮前明改建北郭倉基地亦掘得黑米治疾頗驗乾隆丙申黃州重修郡學疏浚泮池池底積米甚夥色似漆而堅治病如前人爭取之太守王公廷棟恐系前人鎮壓物禁而掩之按本邦奧州二本松地有名長者倉土中出燋米如諸書所記金峨井先生東遊之時採得而歸詳見其所著考槃堂漫錄中又聞上總州夷灊郡萬木城趾中於草間往往得燋米患痞人水服一粒立愈見房總志料

肉豆蔻

本草所載肉豆蔻形狀僅其中核耳不知核外有肉包之予常於侍醫桂川公鑑(國瑞)所啖蠻舶所齎蜜漬者大如鵝蛋而圓香味異常極美此蓋池北偶談所載荷蘭重物中甜肉豆蔻者公鑑云肉豆蔻木本本草收之於芳草部中甚誤考荷蘭藥譜樹如梨葉如桃而小花如薔薇其香可愛花褪後結實形如胡桃第一層為肉極厚可以為蜜漬而食在樹而熟則拆裂第二層為膜著核上如慄荴軟而黃赤其香最馥郁剝下干收以為料物甚佳中核即藥品所用也核外肉厚故對草豆蔻稱肉豆蔻

牧靡

酈道元水經注牧靡(音麻)縣名云牧靡可以解毒百卉方盛鳥多誤食烏喙口中毒必急飛往牧靡山啄牧靡以解毒也李奇注漢書云牧靡即升麻也而段柯古云牧靡不知何藥也蓋失考耳予謂方書云無犀角以升麻代之朱二允辨其誤然若用此縣之產其效宜不減於犀角焉薩州曾士考(昌啟)云當是收訛收周同音本草升麻一名周麻可以證焉(通雅作收靡縣

茯苓

茯苓茯神原是一物別錄強判之耳史記龜策傳作伏靈乃神靈二字互用廣雅茯神茯苓也太平御覽引本草經茯苓一名茯神可為證也屈大均云茯者伏也神伏於土中而為苓故曰茯苓苓者靈也神能伏則靈蓋有見於此大洲太田子通(澄元)有茯苓辨甚為明確

薏苡枸杞

素問堅而搏如循薏苡子累累然所謂薏苡非粳𥽇而何予嘗多種粳𥽇畦中或有變為薏苡者因知二種原是一類功用亦當不太遠蘇頌云枝無刺者真枸杞也有刺者枸棘也時珍云枸杞二樹名此物棘如枸之刺莖如杞之條故兼名之果如蘇之言當曰杞而不可曰枸杞也予家園圃亦多栽枸棘時或有不生棘者知是猶薏苡與粳𥽇寇氏衍義以枸棘為枸杞一名似是

陳廩米

顏師古匡謬正俗云本草有陳廩米陶弘景注云此今久倉陳赤者下條有粳米弘景又注云此即今常所食米前陳廩米亦是此種以廩給軍人故曰廩耳按陳廩米正是陳倉米廩即是倉其義無別陶公既知已久入倉故謂之陳而不知呼倉為廩改易本字妄以廩給為名殊為失理萬安方云性全按陳廩米者日本人皆謂在倉廩中經年者誤矣今如諸本草說者廩軍(地名)米即雖新米如陳米入用藥尤佳余州餘地米必須用陳米也但雖言陳米不可用經兩三年之米只經一年之米宜用之今不見蜀本草者用經數歲之米大謬矣予按大觀本草所引蜀本草與此大異師古唐人已為倉廩之廩則蜀本文說難從焉況廩軍得地名他書所未見不知性全何據云爾

滑石

本草載滑石初取軟如泥久漸堅時珍云今人亦以刻圖書不甚堅牢高士奇江村歸田集云凍石舊時處州山中往往從璞中剖出初本軟見風結為石故名曰凍其色或淡白淡黃淡青光澤可愛以之鐫刻圖記遠勝銅玉近惟青田舊坑間尚有之凍石絕不可得矣依此說青田凍石蠟凍燈光之屬乃與滑石一類曩西湖田元長(善之)亦有此說知其言偶相符焉又袁慢恬書隱叢說云湖廣山中多石膏初生似膏液漸凝如礬石人家往往多采之雍正中有人採石膏至一處見小穴中有人語自謂前亦採膏人偶遭山石崩隨塞其出處於中不記年歲朝夕食石膏之未凝者生幸為出我採膏者異之聞之於官官使人驗之果然幕中有識者曰不可驟使見風恐其身僵成石以服石膏日久故也遂以粥飲於穴口漸進之一二十日後始出之外膚如朽腐後亦漸愈二程遺書云南中有人採石石陷壓閉石罅中取石膏食之不知幾年後他人復採石見而引之出漸覺身硬才見風便化為石幕中人亦博識矣又包汝楫南中紀聞云大理石初採時柔軟可卷取出見風始堅勁採石必諳畫理臨採攜畫譜進壑遇可點綴處輒用指法那移添湊片片揭下席捲懷出故大者最難得據二書所載則見風堅結者不特滑石之類然也

龍骨

陸深金臺紀聞云郿縣河灘上有亂石隨手碎之中有石魚長可二三寸天然鱗鬣或雙或只不等云藏衣笥中能闢蠹魚又平陽府候驛澮河兩岸仄土上皆婦人手跡或掌或拳儼然若印削去之其中復然又大同山中有人骨在山之腰上下五六十丈皆石耳惟中間一帶可四五尺皆髑髏脛節齦齦然關中之山數處亦爾予按倪氏本草匯言龍骨非真龍之骨晉蜀山谷隨地掘之要皆石燕石蟹之倫蒸氣成形石化而非龍化也亦當以儼山所紀推而知已

蟾酥

蔣一葵長安客話云太醫院例於端陽日差官至南海子捕蝦蟆擠酥以合藥制紫金錠某張大其事備鼓吹旗旛喧闐以往或嘲以詩曰抖擻威風出鳳城喧喧鼓吹擁霓旌穿林披莽如虓虎捉得蝦蟆剜眼精嘉興縣誌云宮中用蟾蜍錠於每歲端午日修合各坊車蝦蟆至醫院者億萬計往時取用後率斃蓋兩目俱廢不能跳躍也東山朱公(按朱彝尊年譜高祖儒字宗魯號東山)典院事命止刺其一偏得蘇者甚多此事似微然發念甚真為德不淺按內府酥黃丸出於月令廣義其方五月五日以雄黃加硃砂少許研末入真蟾酥和陰乾凡遇惡毒瘡初起以唾磨搽微痛立止紫金錠用蟾酥見於臞仙乾坤生意其方人言巴豆輕粉等凡十五味與是齋諸方所載大異王文謨碎金方取蟾酥法先將皂角三兩煎水三沸旋候冷用大口甕或缸盛水將癩蝦蟆不拘多少入中以稀物覆之勿令跳出過一宿其酥即浮水面若未浮其酥即在身上矣可用竹刀刮下用之又鮑叔鼎醫方約說蟾酥乃治諸蒭之要藥也制合得宜傳服皆可用蛤⿰虫⿱⿰歹牛⿵冂⿱儿丅皮即蟾皮也大能收毒外貼不可缺也皆本草不載故姑錄於此

杬有二種

杭有二種其一藥中芫花爾雅所謂毒魚是也其一藏卵果者齊民要術作杬子法所用是也而郭注爾雅云杬大木子似慄生南方皮厚汁赤中藏卵果顏師古注急就篇引郭注云此說誤耳其生南方用藏卵果者自別一杬木乃左思吳都賦所云縣杬杶櫖者非毒魚之杬也顏註明確如此李東壁不讀急就顏注於芫花條載煎汁藏果之說抑失考耳朱錫鬯彝尊著釋杬一篇辨坊本爾雅為杭之訛徵引極博猶且以毒魚藏果為一杬亦失於不檢矣

礬礜之訛

醫話載劉敬叔異苑曰魏武北征蹋頓升嶺眺矚見一山岡不生草木王粲曰必是古冢此人在世服生礬石死而石氣蒸出外故卉木焦滅即令鑿看果得大墓有礬石滿塋仲宣博識強記皆此類也姚寬西溪叢話云據本經礬石性寒異苑云熱蓋誤矣愚按方書礬石礜石或誤寫仲宣所謂恐礜石也礬石亦出溫泉則不可謂性寒但不如礜之甚熱耳拙者按黃長睿法帖刊誤云王子敬靜息帖云礜石深是可疑事兄喜患散輒發癰散者寒食散之類散中蓋用礜石是熱極有毒故云深可疑也劉表在荊州與王粲登障山見一岡不生百草粲曰此必古冢其人在世服生礜石熱蒸出外故草木焦滅鑿看果墓礜石滿塋又今洛水冬月不冰古人謂之溫洛下亦有礜石今取此石置甕水中水亦不冰又鸛伏卵以助暖氣其烈酷如此固不宜餌服子敬之語實然聊附於此異苑魏武逾頓嶺云云此段本草誤刻在礬石部此云劉表登障別有所出刊誤所載如此甚為明備姚氏豈不見靜息帖耶洪容齋亦有引靜息貼論礜石一則東璧綱目載之芳氏之博治盍檢及於此又以王子敬言考之侯氏黑散亦是寒食散之一外臺有礜石鐘乳必是仲景之舊方巢源論寒食散發候云仲景經有候氏黑散要略黑散方後云常宜冷食自在腹中不下也熱食即下可以互證矣程云來以為黑散宋人校正時所附蓋不考耳

笑菌

予家一僕於豆州與其友五人得異菌於道傍其狀似松蕈而小稍帶赤色數莖攢簇採歸煮食之旋心如醉稍稍發笑不止一時許目運顛倒不能起口裡黏唾吐之色如磨刀汁繼之以涕泣如許者半日而復故其中有酒人無異平常本邦不產楓樹其令人笑者乃清異錄所謂笑矣乎乎夷堅志載邱岑食蕈事信乎酒能解其毒矣

孔雀尾有毒

體仁彙編云鴆鳥毒即孔雀毛並膽也用乾葛三兩為末水調頓服良嶺南雜記云孔雀尾金眼有毒孩童戲取銜口中有死者其膽與糞尤毒能殺人品字箋云孔雀之項有毛長一二寸以之畫酒中飲之立死又謂之鴆毒此皆本草所不載亦不可不知也

甘露雀餳

吳仁杰兩漢刊誤補遺云衡陽嘗有甘露降劉貢父曰此戾氣所成其名雀餳王定國謂當從博識者求甘露雀餳之別仁杰按汝南先賢傳都尉聽事前有甘露降功曹鄭敬曰明府政事未能致甘露但木汁耳又陳祥明中松柏林冬月出木體後主以為甘露之瑞俗呼為爵餳貢父所云其出於此王仲任曰欲驗爾雅之甘露以萬物豐熟災害不生此則甘露之驗其言足以泮群疑也王陶談淵云翰林侍講學士杜鎬博學有識都城外有墳莊一日若有甘露降布林木子侄輩白於鎬鎬味之慘然不懌子侄啟請鎬此非甘露乃雀餳大非佳兆郎仁寶七修類稿云雀餳味雖甘色則白濁其臭如松脂嚼之膠舌甘露色微紅凝結如脂如珠馨香而有酒味食之百竅皆爽也按東璧綱目載杜鎬言作甘露非瑞也蓋傳寫之訛耳東都西郊有一鬆樹每冬有雀餳枝葉如凝露土人呼為松蜜云

馬肉

續醫說載酒製馬毒一則晏子已云懸牛首於門而賣馬肉於內也知是從古非常食之品而周禮六牲馬其一也穆天子傳有獻食馬之文郭景純注云可以供廚膳者由是觀之駿馬駕車而不食猶後世有坐馬菜馬之別與本邦人戒食四足且嚴禁殺馬不啻不充廚膳偶有食之者目以非人聞唯東奧之俗有患黴瘡結毒者餌以自死馬肉經久極有效驗此古人所未言及也

底野迦

底野迦治眼疾龍樹菩薩眼論摩頂膏方中用之云西番者狀如駝膽又醫方類聚引五藏論云神方千卷藥名八百中黃丸能差千疴底野迦善除萬病職方外紀云如德亞之西有國名達馬斯谷土人制一藥甚良名的里亞加能治百病尤解諸毒有試之者先覓一毒蛇咬傷毒發腫脹乃以藥少許咽之無弗愈者各國甚珍異之

鮓答

鮓答始見於元楊山居新話陶九成輟耕錄而後世其文字不一沈周座客新聞作赭丹田藝蘅留青日札作鮓單七十一西域聞見錄作劄答並云出牛馬腹中冀越集云馬黑在腎又蟫史云馬墨破之可千葉煎熬用膈噎疾按本邦人以馬腹中石用膈噎余亦試之似飲食稍得下然兩三日後必覺心氣壅悶故病人不肯久服享和紀元夏城東白銀街木匠誤吞鐵釘哽咽不出痛苦欲死醫師數輩環繞無術可施適一老人以藥末水調灌之少選喀一聲釘隨而出眾人驚異訪何藥則云此秘方也不敢告後有一醫懇請之乃云一味馬腹中石也可見其通塞之功耳職方外紀云渤泥島有獸似羊似鹿名把雜爾其腹中生一石能療百病西國極貴重可至百換國王藉以為利又方觀承松漠草云蒙古西域祈雨以楂達石浸水中咒之輒驗楂達生駝羊腹中圓者如卵扁者如虎脛在腎似鸚鵡嘴者良色有黃白駝羊有此則漸羸瘁生剖得者尤靈並是一種之獸楂達亦蓋鮓答耳七修類稿云羊哀形如濕茅紙時亦用之謂治翻胃留青日札云羊哀在腸形如小鼠子可治鬲食反胃余見其三蟫史云按牛有黃狗有寶羊有卵俱在腹中附膽而生羊卵白石色如玉絕類狗寶可治翻胃考本草不特諸獸腹中石淋石癖石亦並治膈噎翻胃又池北偶談載高陽民家子方十餘歲忽臂上生宿瘤痛癢不可忍醫皆不辨何症一日忽自潰中有圓卵墜出尋化為石劉工部霖以一金售之治膈病如神予所識岩槻街一瞽者患囊癰潰爛已久忽迸出圓石十七枚大者如杏仁小者如按豆余得二枚藏之後為人持去恨不試之斯疾

樟木蟲

體仁彙編治疔瘡及無名腫毒用樟木蟲即人家灶上出者不拘多少研爛敷之少時疔出毒散即消如神效按商浚博聞類纂云曹婆蟲南人謂之𧒚戛蟲江南謂之樟木蟲京師謂之偷油蟲夜則出有翅不飛其走甚疾多入酒食器中臊氣可憎按當塗縣志蜚蠊爾雅謂之蜰俗呼樟木蟲斯邦俗亦呼油蟲然人多不知有治瘡之功矣王永輔惠濟方土牛兒春生牆下作土窩如錢大上圓下尖一名旦谷蟲此即本草所謂沙挼子斯邦俗呼造白蟲徐爾貞醫匯治齁喘用鹽油蟲入竹筒七日化水湧幢小品云蝸蜒即今俗語所謂沿油也按鹽油即沿油本草所謂蜒蚰蟲斯邦俗生吞以治齁喘頗驗

靈柴

廣筆記五寶丹非完方也無紅鉛靈柴不能奏效按本草蒙筌天靈蓋一名靈山柴丁鳳醫方集宜五寶丹方凡四道其後云鼻子陽物蝕去加天靈蓋五分便能長出誠仙方也明是筆記所用靈柴即天靈蓋也又張筠亭醫門秘旨靈山柴即新生小兒臍帶落下者名同而物異

白酒

白酒胸痹所用未詳其為何物齊民要術載河東頤白酒白醪酒等造法豈其是耶又隋經籍志有白酒並作物法十二卷白酒方一卷之目抑亦是耶時珍食物本草及彭用光普濟良方楊州府志亦有造法疑非古之白酒(食物本草云白酒處處有之以蓼與面為曲釀糯米為酒母以水隨下隨飲初下時味嫩而甘隔宿味老而酢矣普濟良方云糯米一斗隔夜用冷水浸次日蒸熟用井花水淋下白酒麴五稠勻拍在缺邊中間留空得有漿是為白酒若洗以燒酒一罈即蜜淋漓酒楊州府志白酒各州縣皆有用草曲三日可成味極甘美少入水曰水白酒冬月煮過窨之曰臘白酒)虞兆隆天香樓偶得以為美酒(偶得云古人酒以紅為惡白為美蓋酒紅則濁白則清故謂薄酒為紅友而玉醴玉液瓊漿瓊飴等名皆言白也梁武帝詩云金盃盛白酒正言白酒之美近來造酒家白麵為曲並舂白秫和潔白之水為酒久釀而成極其珍重謂之三白酒於是呼數宿而成之濁醪曰白酒使詩詞家不敢用白酒字失其旨矣)然而靈樞經筋篇以白酒和桂且飲美酒則知醫方所用白酒與美酒自別究竟古之白酒不可得而詳焉今且從千金用白酨漿酨漿酢也有通氣下痰豁胸利膈之能此乃為得矣(薛俊日本寄語白酒門東曬箕

靈貓

靈貓時珍本草舉數說已似未親睹其物職方外紀云有山貍似麝臍後有肉囊香滿其中輒病向石上剔出之始安香如蘇合油而黑其貴次於龍涎能療耳病寬政癸丑年從崎嶴郵致蠻舶所齎一頭先考藍溪公重價購之畜於小檻中其臭異常狀如家貍稍長大尖頭短耳黑鼻巨口其利在於牙爪短而不著地渾身茶褐色黑斑如虎尾頗似雉兩陰間有一囊大如桃即香囊也香如白垽滿則癢悶舉一足開囊著之於柱壁間常與三四人捉之以氍毹蒙其頭令不得咬人因視囊囊左右分開色白有底向上有一小孔如針眼乃香所泄出竅也香以竹篾刮取嗅之與真麝無別與身臭大異經久變黑色此獸行則低首垂尾不聞鳴聲人或觸之嚇如貓時閉窗戶放活雀於堂上出之於檻跳躍捕之而啖甚捷喂之以雀日五六頭先考命二僮豢之年餘而死惜不多取其香而貯焉本草云自為牝牡恐誕矣蓋陰囊之外有香囊兩靡略似牝戶故生此說耳又云糞溺香此亦不然

菸草

王逋蚓庵瑣語云菸葉出閩中邊上人寒疾非此不治關外人至以匹馬易煙一斤崇禎癸未禁菸之令嚴間私種者問徒法輕利重民不奉詔尋令犯者斬然不久而邊軍病寒無治遂停是禁予兒時尚不識煙為何物崇禎末我地偏處栽種二尺童子莫不食煙風俗頓改按張璐本經逢原云北人藉以闢寒此果信近閱一書載鄂羅斯人言云吃煙草免青腿牙疳之疾蓋其證因寒毒所發也

附錄

募原考

募原未詳其義檢字書募廣求也無干人身之義因考素靈諸篇募者幕之訛也幕又從肉作膜劉熙釋名云膜幕也幕絡一體也痿論肝主身之筋膜全元起注云膜者人皮下肉上筋膜也李時珍脈學釋音募與膜同蓋幕本取義於帷幕(說文惟在上曰幕)耳太陰陽明論脾與胃以膜相連新校正云太素膜作募又邪客篇地有林木人有募筋此募幕易訛之證也其已如此而膜之在軀殼中最為用者為膈幕人鏡經云膈膜者自心肺下與脊脅腹周迴相著如幕不漏以遮蔽濁氣不使熏清道是也甲乙經膈俞在第七椎因推之蓋膈幕之系附著脊之第七椎即是幕原也瘧論邪氣內薄於五藏橫連募原也其道遠其氣深(歲露篇同)王冰注募原謂鬲募之原系新校正云全元起本募作膜太素巢元方並同今以橫連二字觀之則為膈幕之原系無疑矣而幕原又所指不一百病始生篇云腸胃之外募原之間又云或著於腸胃之募原舉痛論云寒氣客於腸胃之間膜原之下又云寒氣客於小腸膜原之間蓋所謂膜原者言膜之在各藏各府之間而遮隔者之原系也各藏各府之間皆有薄膜而外連於皮肉孔穴直其次者謂之幕穴肝幕期門膽幕日月之類豈藏府位於身中而其氣背部則從脊骨間而輸出故謂之腧穴腹部則藏府之幕直著於皮肉故謂之幕穴乎六十七難亦誤作募滑壽遂注云募猶募結之募言經氣之聚於此也亦何不考也此他後世諸家釋募原者多牽強迂謬之說茲舉其一二如下

馬玄臺百病始生注云募原之間皮裡膜外也又舉痛論注云謂鬲間之膜謂鬲肓之原

張介賓百病始生注云腸胃之外募原之間謂皮裡膜外是皆隱蔽曲折之所氣血不易流通又云募原如手太陰中府為募大淵為原之類也又舉痛論注云筋膜也肓之原也腸胃之間膜原之下皆有空虛之處又瘧論注云諸經募原之氣內連五藏

張志聰百病始生注云募原者腸胃外之膏膜又舉痛論注云膜原者連於腸胃之脂膜亦氣分之腠理金匱要略云腠者是三焦通會元真之處理者皮膚藏府之文理也蓋在外則為皮膚肌肉之腠理在內則為橫連藏府之膜原皆三焦通會元氣之處又瘧論注云募原者橫連藏府之膏膜即金匱所謂皮膚藏府之文理乃衛氣遊行之腠理也

高世栻瘧論注云橫連膏膜之募原也

吳又可溫疫論云疫氣之來從口鼻而入則其所客內不在藏府外不在經絡舍俠脊之內去表不遠附近於胃乃表裡之分界是為半表半裡即針經所謂橫連募原是又云若表裡分傅者邪氣伏於膜原膜原者即半表半裡也

高鼓峰四明心決云凡藏與藏府與府或藏與府彼此相接之處中間蓋有虛界之募原而虛界中復有剛柔筋脈其為某藏之筋便為某藏之病譬如胃與小腸相近而邪入於胃與小腸之虛界而彼筋脈屬胃則為陽明瘧也又如肝與脾相近而邪入於肝脾之虛界而筋脈或屬脾便為太陰經瘧矣究之藏府雖病皆因募原之氣遷移也

王子接古方選注云瘧邪內薄則邪不在表非但隨經上下其必橫連於膜深入於原矣膜謂鬲間之膜原謂鬲肓之原亦衝脈也靈樞經云肓之原出於脖胦止一穴在臍下同身寸之一寸半經又言邪氣客於腸胃之間膜原之下則膜原又有屬於腸胃者

蔣示吉醫意商云胃外肺下即為膈膜前齊鳩尾後齊十一椎周圍著脊以遮隔中下二焦濁氣不使上熏故疫邪亦不得下流伏於隙處也(案此雖不明言其名然必指募原蓋本於又可之說

劉奎溫疫論類編云音莫胸中支腠嵩厓尊生書云募原一說諸書不及朗仲云原者曠野之意在藏府之外與胃相近邪在此其證不怕寒一味發熱不止

案考以上諸說募原二字曰為皮裡膜外曰為鬲肓之原曰為募穴原穴肓為腠理曰為膏膜曰為衝脈曰為胸中支膜之原野其不一定如此然因瘧論所言而揆之其地即在形層之內藏府之外俠脊之界吳又可謂之半表半裡者似是但其言未清晰是可惜耳其餘數說未免岐誤學者勿見眩惑焉

銅人針灸圖經考

拓本銅人針灸圖經三卷繫於明正統八年所重刊首有英宗御製序及伏仰側三圖十六字為一行百六十行為一段五段為一卷每段之首各標而分之別有都數一卷又為五段四邊皆有花草欄格今依此而考其制蓋石二板廣二丈餘高六尺許碑面每十餘字斷為一行百六十行橫為一層凡五層以為五段表裡刻之即為四卷意者石經之設資便於覽誦撫拓必不如尋常碑文就石面上下書丹為行觀唐開成石經而可見也今以此校鏤板正統本徐三友重刊本剝裂泐闕雖間有焉訂訛正謬頗多不啻一紙當瑤琨抑醫家之鴻寶也廿餘年前針科醫官山崎子政(善)得拓本銅人圖經因援引諸書以為之考丙寅仲夏予亦得一本視之於子政所藏雖其搨稍粗裝潢亦楛然首尾完好無半簡之缺遺最可貴重今以前所考更為改補備錄於下

宋藝文志曰王惟一新鑄銅人腧穴針灸圖經三卷

鄭樵藝文略曰銅人腧穴針灸圖經三卷宋朝翰林醫官王惟一編修天聖中詔以針艾之法鑄為銅人式

王應麟玉海曰天聖針經五年十月壬辰醫官院上所鑄腧穴銅人式二詔一置醫官院一置大相國寺仁濟殿先是上以針砭之法傳述不同命尚藥奉御王惟一考明堂氣穴經絡之會鑄銅人式又纂集舊聞訂正訛謬為銅人腧穴針灸圖經三卷至是上之摹印頒行翰林學士夏竦為序曰聖人有天下論病以及國原診以知政王澤不流則奸生於下故辨淑慝以制治真氣不榮則疢動於體故謹醫砭以救民昔聖祖之問岐伯以為善言天必有驗於人上下有紀左右有象督任有會腧合有數盡書其言藏金蘭之室洎雷公請問其道乃坐明堂以授之後世言明堂者以此針艾之法舊列王官之守思革其謬王惟一授禁方精厲石定偃側於人形正分寸於腧幕總會諸說勒成三卷又以傳心豈如會目著辭不如按形復鑄銅人為式內分藏府旁註溪谷竅而達中刻題於側將使多瘠咸詔巨刺靡差案說蠲疴若對於涪水披圖洞視如舊飲於上池保我黎庶介乎壽考昔夏後敘六極以辨疾帝炎問百藥以惠人當遜德歸功矣序以天聖四年歲次析木秋八月丙申上

案此序石本及正統刻本徐三友本並闕特金大定本載之題云翰林學士兼侍讀學士景靈宮判官起復朝奉大夫尚書左司郎中知制誥判集賢院權尚書都省柱國泗水縣開國男食邑三百戶賜紫金魚袋臣夏竦奉聖旨撰文多不同玉海所載系干刪略

晁公武郡齋讀書志曰銅人針灸圖三卷王惟德撰仁宗嘗詔惟德考次針灸之法鑄銅人為式分藏府十二經旁註俞穴所會刻題其石併為圖注並主療之術刻板傳於世

案惟一作惟德可疑針灸聚英古今醫統亦同

蘇頌圖經本草序曰屢敕近臣酬校岐黃內經重定針灸俞穴式範金揭石或鏤板聯編

案據蘇氏此序知當時新鑄銅人像而以針灸圖經刻石又鏤板以印行山崎子政藏金大定中所刻本凡五卷雖非天聖之舊尤可貴重焉特以未見宋板為憾耳

明一統志曰三皇廟在順天府治南明照坊元元貞初建內有三皇並歷代名醫像東有神機堂內置銅人針灸圖二十有四凡五藏旁註為溪谷所會各為小竅以導其源委又刻針灸經於石其碑之題篆則宋仁宗御書元至元間自汴移置此洪武初銅人取入內府圖經猶存

熊均醫學源流曰宋咸淳間翰林醫官朝散大夫殿中省尚藥奉御騎都尉王惟一編修(金本卷首署名如此)銅人腧穴針灸圖經凡五卷

案咸淳南宋度宗時號而以惟一為咸淳人誤甚又案前所引諸書並云三卷蓋宋本之舊為然而至金分為五卷又明重定時仍宋本而附都數一卷以為四卷今熊氏所見乃繫於金本

英宗實錄曰正統八年三月乙亥御製重修銅人腧穴針灸經序(出第一百二卷中

案序文正與石本及板本同予以金本及正統原刻板本徐三友本(萬曆壬寅校刊)參對之文字互有異同而不如石本及金本之端正也山崎子政云明滑壽著十四經發揮一依金蘭循經云然其所引循經文與銅人毫無差異乃知循經全取諸銅人而滑壽未嘗見銅人也蓋元明之際隱晦罕傳英宗之重修抑繇此乎

丘浚明堂經絡圖序曰考史宋仁宗天聖中命尚藥奉御王惟一考明堂氣穴經絡之會鑄銅人式惟一又訂正訛謬為銅人腧穴針灸圖經上之詔摹印頒行其後又有石藏用者按其狀繪為正背二圖十二經絡各以其色別之意者京口所刻即其圖之遺歟(出瓊臺會稿

毛奇齡新刻銅圖石經序曰銅圖石經者宋天聖中禁方書也範銅象人分布腧穴於其身而畫之竅之且制經三卷播之石案圖考經其諸視夫藏絡也亦猶視夫肌發也暨其後而石已泐銅漫矣明正統中覆命礱其石範其銅官醫守之且加詳焉今則銅再毀石再裂醫院所守已蔑略無有友刻舊本圖經三卷授予敘者喜而嘆曰此得非長桑所遺者乎(出西河合集)朱彜尊腧穴圖拓本跋曰京師太醫院三皇廟腧穴圖傳是宋天聖年鑄舊有石刻針灸經仁宗御書其額靖康之亂自汴輦入金城謂安撫使王楫使宋以進於元者世祖命阿尼哥新之至元二年銅人象成周身腧穴脈絡悉具注以水關竅畢達明裕陵命工重修制序載實錄萬曆初先少保官太醫院使復時加洗濯焉言明堂針灸自黃帝始其後膏肓孔穴側偃流注三部五藏十二經失之毫釐悔且無及學醫者試摺是圖掛於壁晨夕省視之亦仁術之一端也(出曝書亭集

案萬曆中巡按山西監察御史趙文炳含章重刊銅人圖四大幅今摺而插入於靳賢針灸大成帙中以傳趙大成序云令能匠於太醫院肖刻銅人著其穴並刻畫圖令學者便覽而易知焉然則朱氏所跋蓋趙所刻原本而非銅人經也又案一統志云元至元間自汴移置此日下舊聞引燕都遊覽志亦云爾而朱氏為靖康之亂輦入金者恐誤且考元史按撫使王楫使宋而進於元者乃銅像非碑石也蓋此跋湊合元史及一統志一時偶然所作故有此等差舛不足深咎也

姜希轍重刊銅人針灸經序曰針灸圖經者宋天聖中禁方書也範銅象人分布腧穴於其身而畫之竅之且制經三卷播之石案圖考經其諸視夫藏絡也如視肌發甚盛事也暨其後而石已泐銅已漫矣明正統中覆命礱其石範其銅官醫守之且加詳焉今則銅毀石裂蔑略罔存偶從敝篋中忽檢得舊本圖經三卷

案姜字公望康熙甲戌序此書雍正甲寅間鐫即與徐三友本無異同蓋翻雕徐本者其得舊本云者不過欺人耳而其序全襲毛西河但少改西河之聱牙而為平坦矣意者姜偶見此序於毛集中因冠徐本之首題以已名以眩干世此可鄙也

附銅像考

周密齊東野語曰嘗聞舅氏章叔恭者昔倅襄州日嘗獲試針銅人全像以精銅為之腑臟無一不具其外俞穴則錯金書穴名於旁背面二器相合則渾然全身蓋舊都用此此試醫者其法外塗黃蠟中實以汞俾醫工以分折寸按穴試針中穴則針入而汞出稍差則針不可入矣亦奇巧之器也

案舊都謂汴梁宋之故都也據夏竦序及晁志乃是天聖所鑄物耳前此無外塗黃蠟中實以汞之說然因竅而達中刻題於側等文觀之必不別物也

元史藝工傳曰中統中尼波羅國人阿尼哥從帝師入見帝問何所能對曰臣以心為師頗知畫塑鑄金之藝帝命取明堂針灸銅像示之曰此按撫王楫使宋時所進歲久闕壞無能修完之者汝能新之乎對曰臣雖未嘗為此請試之至元二年新像成關鬲脈絡皆備金工嘆其天巧莫不愧服

蔣一葵長安客話曰太醫院署有古銅人虛中注水關竅畢通古色蒼蒼然射目相傳海潮中出者

案此未詳何時所造或恐亦是宋物豈正統御序所謂銅像昏暗者與

明史凌雲傳曰云善針孝宗聞云名召至京命太醫官出銅人蔽以衣而試所刺無不中乃授御醫

案此正統重作物本朝醫考載竹田明室洪武中入明載銅人歸聞其制如夏竦所言正是正統以前仿舊式而造者後毀於明歷之災實可惜也又案毛奇齡後鑑錄張獻忠傳載蜀府醫院有銅人以楮摹其竅令醫者針之差者即取金鎗刺醫者竅蓋其制與北京物同

清英廉等日下舊聞考曰先醫廟外北向者為藥王廟有銅人像蓋即明英宗時所修也臣等謹案針灸圖石刻今尚存乃明時重摹上石者觀後英宗序略可證

彭孫貽客舍偶聞曰黃帝有明堂經偃側人形圖明堂孔穴圖皆針灸書也太醫院古銅人宋元遺制依明堂孔穴鐫竅以驗針師宣德時江南凌雲字漢章號神針宣宗召試太醫院糊銅人孔竅試之凌雲七十二針無遺穴乃補御醫銅人歷年既久光鑑毛髮天兵入都院中人員流散光祿寺侵院地以自廣徙銅人於醫王殿銅人時現形故地見者多疾病一日殿中無故火發殿燼銅人不損光祿急退侵地建室安銅人病者乃愈

吳長元宸垣識略曰三皇廟內有針灸經石刻元元貞初制其碑之題篆則宋仁宗御書至元間自汴移至此者今所存乃明時重摹上石院署有古銅人虛中注水關竅畢達古色蒼碧瑩潤射目相傳從海中湧出者按銅人像在藥王廟神像前作於宋天聖時元至元間修之明英宗時又修之海中湧出殆傳訛爾

案據三書所載毛西河銅毀石裂之說殆屬虛妄可疑矣

屠蘇考

韓鄂歲畢紀麗曰俗說屠蘇乃草菴之名昔有人居草菴之中每歲除夜遺閭里一藥貼令囊浸井中至元日取水置於酒樽閤家飲之不病瘟疫

案事言要玄引歲華紀注屠蘇即菖蒲酒未知所據

龐安時傷寒總病論曰通俗文曰屋平曰屠蘇廣雅云屠蘇庵也然屠蘇平而庵圓所以不相同今人寒日廳事下作板閣是也尊貴之家閣中施羽帳錦幃聚會以禦寒故正旦會飲闢溫酒而以屠蘇為名也

案袁文甕牖間評引龐說云屠蘇平屋也可以御風寒則歲首屠蘇酒示取其御風寒而已

趙彥衛云麓漫抄曰正月旦曰世俗皆飲屠蘇酒自幼及長或寫作屠蘇(案恐廜蝄誤)千金方云屠蘇之名不知何義按宗懍荊楚歲時記云是進椒柏酒飲桃湯服卻鬼丸敷於散次第從小起注云以過臘日故崔實月令過臘一日謂之小歲又曰小歲則用之漢朝元正則行之晉世蓋漢嘗以十月為歲首也又云敷於散即胡洽方云許山赤散並有斤兩則知敷於音訛轉而為屠蘇小歲訛而為自小起云

案今考荊楚歲時記文云進椒柏酒飲桃湯進屠蘇酒膠牙餳下五辛盤進敷於散服卻鬼丸乃屠蘇敷於明是為二藥豈彥衛所睹本脫屠蘇酒三字耶且杜公瞻注云敷於散出葛洪煉化篇考之肘後方其方正同而無許山赤散之說亦可疑耳又案竇蘋酒譜云今人元日飲屠蘇酒云可以闢瘟氣亦曰監尾酒或以年高最後飲之故有尾之義爾(案監尾之義有數說今不蘩引)洪邁容齋隨筆云今人元日飲屠蘇酒自小者起相傳已久然固有來處後漢李膺社密以黨人同系獄元日於獄中飲酒曰正旦從小起時鏡新書晉時有問董勳者曰正旦飲酒先飲小者何也勳云俗以小者得歲故先飲酒賀之老者失歲故後飲酒(案莊綽雞肋編作罰之)明非是小歲之訛彥衛疏謬殊甚予又案從小者起其說猶未的確因考蓋此藥有大黃烏頭有毒之品故不宜多服即本草用毒藥先起如黍粟之意肘後屠蘇酒法後云從小至大少隨所堪千金外臺亦云屠蘇之飲先從小起多少自在可知小非年少之義千金方小金牙散外臺暴症虎杖酒之類亦並云自少起可以證也然傳訛已久不可得而改矣

盧柳南小簡云正旦飲屠蘇酒必自卑幼始是教卑幼不遜也月正元日一歲始不可不正長幼之分故余家必先長者君貺余屠蘇余敢以飲屠蘇之禮為君告

(案趙彥衛以屠蘇為敷於之訛其謬前已辨之而敷於名義亦未詳之今肘後方作藥千散外臺引古今錄驗作於敷散宋臣校正云肘後作敷於知今本肘後誤寫爾方密之物理小識云葛洪練化篇敷子散用柏子仁麻仁細辛乾薑附子丸服之劉次卿以敷子散和雄黃智按今本草作敷於散訛予因竊謂敷附一音方中有附子即附子散耳假而為敷子轉而為敷於倒而為於敷訛而為藥千竟至不可知其義矣姑附於此

黃公紹韻會舉要曰博雅廜蝄庵也廣韻又酒名元日飲之可除溫氣四時纂要作屠蘇云思邈庵名一云屠者屠絕鬼氣蘇者甦醒人魂也

案事文類聚引四時纂要云屠蘇思邈庵名一云屠割也腐也月令廣義亦同

楊慎丹鉛總錄曰蕭子云雪賦曰韜罦罳之飛棟沒屠蘇之高影杜子美冷淘詩曰願憑金騕褭走置錦屠蘇屠蘇庵也廣雅曰屠蘇平屋也(案今本廣雅作廜蝄庵也)通俗文曰屋平曰屠蘇魏略曰李勝為河南太守郡廳事前屠蘇壞應璩與韋仲將書屠蘇發撤孫思邈有屠蘇酒方蓋取庵以名故元日有屠蘇飲何遜詩郊郭勤二頃形體憩一蘇又大冠亦曰屠蘇禮曰童子幘無屋凡冠有屋者曰屠蘇晉志元康中商人著大鄣諺曰屠蘇鄣日覆兩耳會見暍兒作天子

案酉陽雜俎寶曆中長樂里門有百姓刺臂數十人環矚之忽有一人白襴屠蘇少頃微笑而去屠蘇蓋赤謂大冠耳又楊時偉洪武正韻箋云今吳中童男女發外畜發寸許者為屠蘇頭訛為多蘇頭甚似屋外屠蘇

郎瑛七修類稿曰屠蘇本古庵名也當從廣字頭故魏張揖作廣雅釋庵以此廜𧋑二字今以為孫思邈之庵名誤矣孫公特書此二字於已庵未必是此屠蘇二字解之者又因思邈庵出闢疫之藥遂曰屠絕鬼氣甦醒人魂尤可笑也其藥予嘗記三因方上有之今曰酒名者思邈以屠蘇庵之藥與人作酒之故耳

案屠蘇之名見梁宗懍荊楚歲時記而其方出肘後方引晉陳延之小品方俱在思邈前此說皆誤

龔廷賢壽世保元曰屠蘇是羽帳名豐貴之家正旦眷屬會羽帳之中飲此酒以闢瘟疫邪氣

案此原於龐安常之說盧照鄰長安古意有翡翠屠蘇鸚鵡杯蓋此之謂

田藝蘅留青日禮曰屠蘇一作酴酥孫思邈庵名

案洪武正韻酴酥酒名亦藥名高士奇天祿識余云酒本名酴酥更訛屠蘇

李時珍本草綱目曰蘇⿰目巴鬼名此藥屠割鬼爽故名或云草菴名也

案⿰目巴字無所考酉陽雜俎一名蘇又作魌乃方相倛頭或恐⿰目巴乃魌之訛

方以智通雅曰詩話補遺云周王褒詩繡桷畫屠蘇屠蘇草也畫於屋上因以名屋遂作屠蘇(案當作廜蝄)智謂解定畫於屋上以取名亦非蓋闊葉草也今廣西猺人中呼大葉似蒿者為頭蘇頭屠音近正因其有蔭而名屋也紫者曰紫蘇荏曰白蘇水蘇曰雞蘇荊曰假蘇積雪草曰海蘇石香薷曰石蘇蘇亦辛草之總名遊宦紀聞曰三山亦呼茨葉為大蘇

案千家詩王介甫元日詩春風送暖入屠蘇陳生高注云屠蘇香草名釀酒飲之可消疫氣方說豈本此與然而云釀酒飲之則似不知有屠蘇酒之法焉正字通云闊葉草曰屠蘇後因為屋名庵名飲名

周祈名義考曰博雅廜𧋑庵也通俗文屋平曰廜𧋑四時纂要作屠蘇又廣韻酴酥酒名玉篇麥酒不去滓飲是屠蘇為屋酴酥為酒本不相混也唐人詩手把屠蘇讓少年先把屠蘇不讓春誤以屠蘇為酴酥後人遂謂屠蘇又為酒古人正旦飲酒以少者得歲故先飲老者失時故後飲是日酒皆然亦無屠蘇先飲之說或云屠絕鬼氣甦醒人魂妄說也(出格致鏡源

王棠知新錄曰屠蘇所指非一非專為酒也予詳屠蘇本草名以草為庵故玉篇云庵也王褒詩繡桷畫屠蘇故後人因以名屋又從屋形因以名帽酒釀於草屋之中因以名酒錦屠蘇當是指帽樂府有插腰銅七首障日錦屠蘇之句

案屠蘇名義諸說綏拏如是曰為草菴曰為平屋曰大冠曰帽曰羽帳曰草名而其字則曰屠𧋑曰廜𧋑曰酴酥酥又作⿰虫施𧍕𧍎(並出集韻)今夷考之廜蝄之字見魏張揖廣雅尤為古矣而草菴之說出唐韓鄂歲華紀麗其距晉未遠意此相傳之說足取信焉(案王士禎居易錄云歲華紀麗海鹽胡震亨所偽撰而錢曾讀書敏求記章丘李中麓藏宋刻木則王說誤耳)而廜𧋑廜蝄另無義訓乃屠蘇從廣者而屠蘇蓋本是草名因假為庵為大冠為帽及羽帳又為酒名自余如⿰虫施𧍕𧍎率皆假借會意不足深考也又案晉書藝術傳單道開日服鎮守藥丸大如梧子有松蜜薑桂茯苓之氣時復飲荼蘇一二升而已蓋荼蘇即酴酥(炮炙論序根黃蘇炙千金翼百鍊蘇佛典甜蘇八味之類蘇皆與酥通用)非正旦所飲之屠蘇乃酴酒造法見齊民要術而竇蘋酒譜云天竺國謂酒為酥可以證焉荼蘇意是西域語其作酴酥者猶荼靡之為酴釄乎然荼屠一音或借用屠蘇字如留青日札屠蘇一作酴酥是也雖然未知晉書荼蘇即屠蘇也否抑屠蘇之名出自酴酒乎姑錄俟識者是正肘後方治一切瘧烏梅丸方後搗篩蜜丸蘇屠曰搗一萬杵屠蘇亦未知何義並記此吳旻屠蘇飲方與肘後諸書所載大異今錄下

吳旻續扶壽精方屠蘇飲方曰古屠蘇庵仙人遺方年除日五更將一餅入酒純熱閤家各飲一二鍾一年之內瘟不侵染是驗鬼箭羽一錢茅山術二錢赤小豆四十九個乳香一錢梅花瓣一錢桃仁一錢荷花蕊一錢菊花頭一錢吳茱萸三分甘草三分共為細末臘月除日煉蜜和丸如黃豆大成餅用上好雄黃為衣

梅雨考

安永甲午秋訪林子華(良榮)偶於櫥中獲其曾祖恆齋先生(良以)所輯梅雨考一編予後以讀諸書而所得更續數則

周處風土記曰梅熟時雨謂之梅雨

陸佃埤雅曰今江湘二浙四五月之間梅欲黃落則水潤土溽礎壁皆汁蒸郁成雨其霏如霧謂之梅雨沾衣服皆敗黦(郁)故自江以南三月之雨謂之迎梅五月雨謂之送梅轉淮而北則否亦梅至北方多變而成杏故人有不識梅者地氣使然也

陳藏器本草拾遺曰梅雨水洗瘡疥滅瘢痕入醬易熟江淮以南地氣卑濕五月上旬連下旬尤甚月令土潤溽暑是五月中氣過此節以後皆須曝書畫梅雨沾衣便腐黑浣垢如灰汁有異他水但以梅葉湯洗之乃脫余並不脫

袁文甕牖間評曰今人謂梅雨為半月以夏至為斷梅日非也梅雨夏至前後各半月故蘇東坡詩云三旬已過黃梅雨則梅雨為三十日可知矣西郊野叟庚溪詩話曰江南五月梅熟時霖雨連旬謂之黃梅雨然少陵曰南京西浦道四月熟黃梅湛湛長江去冥冥細雨來蓋唐人以成都為南京則蜀中梅雨在四月也及讀柳子厚詩曰梅實迎時雨蒼茫值曉春愁深楚猿夜蘿斷越雞晨海霧連南極江云暗北津素衣今盡化非為帝京塵此子厚在嶺外詩則南粵梅雨又在春末知是梅雨時候所至早晚不同

范成大吳船錄曰蜀無梅雨子美梅熟時經行偶值雨耳恐後人便指為梅雨故辨之

趙叔向肯綮錄曰今人謂梅雨梁元帝纂要云梅熟而雨曰梅雨風俗占曰芒種日謂之入梅夏至日午後為梅盡入時號曰時雨合共三十日

郎瑛七修類稿曰碎金集云芒種後逢壬入梅夏至後逢庚出梅神樞經又云芒種後逢丙入梅小暑後逢未出梅人莫適從予意作書者各自以地方配時候而云然耳杜子美詩云云蓋唐人以成都為南京則蜀中梅雨在四月矣柳子厚詩云云此子厚嶺外之作則又知南粵之梅雨三月矣東坡吳中詩曰三旬過久黃梅雨萬里初來舶𧏿風又埤雅云江湘二浙四五月間有梅雨⿰圭主敗人衣服予嘗亦戲為詩曰千里殊風百里俗也知天地不相同江南五月黃梅⿰圭主人在魚鹽水中是知天地時候自有不同如此(瀛奎律髓惟北土無梅雨或謂蜀亦無梅雨杜以為四月柳以為三月豈梅熟有先後異乎

李時珍本草綱目曰梅雨或作黴雨言其沾衣及物皆生黑黴也芒種後逢壬為入梅小暑後逢壬為出梅又以三月為迎梅雨五月為送梅雨此皆濕熱之氣郁遏薰蒸釀為霏雨人受其氣則生病物受其氣則生黴故此水不可造酒醋其土潤溽暑乃六月中氣陳氏之說誤矣

案時珍食物本草逢壬為出梅作逢庚為出梅霏雨下有或成狂注時作時止陰晴不定十二字條末云惟以之煎茶則滌腸胃宿垢味美而神清也又案吳文炳食物本草云烹茶尤佳勝諸雨水何鎮本草必讀類纂云江南習尚受梅雨烹茶其色味極美用大缸裝水煅以赤炭每缸數塊澄去滓另以淨甕收貯有留數年不變者諸物與衣帛沾之則腐黑也

謝肇淛五雜組曰四時纂要云梅熟而雨曰梅雨瑣碎錄云閩人以立夏後逢庚日為入梅芒種後逢壬為出梅按梅雨詩人多用之而閩人所謂入梅出梅者乃黴濕之黴非梅也又云江南每歲三四月苦霪雨不止百物黴腐謂之梅雨蓋當梅子青黃時也自徐淮而北則春夏常旱至六七月之交愁霖不止物始黴焉俗亦謂之梅雨蓋黴與梅同音也

商浚博聞類纂曰歷者𧓿𧓿也立夏後逢壬日入⿰虫⿸尸𮥼夏至後逢庚日出⿰虫⿸尸𮥼如立夏後五日遇壬則𧓿高五尺如十二日逢壬則𧓿高一丈二尺遇辛日則出⿰虫⿸尸𮥼高一丈二尺如物在一丈三尺則⿰虫⿸尸𮥼不至蒸也

案⿰虫⿸尸𮥼正韻謨杯切音枚塵也楚辭九懷霾土忽兮⿰虫⿸尸𮥼⿰虫⿸尸𮥼一作海蓋霏雨如塵故謂之⿰虫⿸尸𮥼耳

馮應京月令廣義曰通書黃梅雨四十許日出梅則入伏臞仙肘後經芒種逢丙日入黴小暑逢未日出黴黴黰音軫溽濕之氣也一作黴𡛂廣雅黰又作𧑓又云通書芒種後逢壬日或庚或丙日進梅閩人以壬日進梅前半月為立梅立梅有雨旱按天道自南而北凡物候先於南方故閩粵萬物早熟半月始及吳楚今驗江南梅雨將罷而淮上方梅雨又逾河北至七月少有黴氣而不之覺矣以此言之壬丙進梅不及定擬固當易地而論之耳

周文華汝南圃史曰芒種逢壬便立梅遇辰則絕

陸務觀劍南集曰輕雷轆轆斷梅初自注鄉人謂梅雨有雷曰斷梅

朱國禎湧憧小品曰俗語芒種逢壬便立黴黴後積水烹茶甚香冽可久藏一交夏至便迥別矣試之良驗細思其理有不可曉者或者夏至一陰初生前數日陰正潛伏水陰物也當其伏時極淨一切草木飛潛之氣不能雜故獨存本色為佳但取法極難須以磁盆最潔者布空野盛之沾一物即變貯之尤難非地清潔且墊高不可某年無雨挑河水貯之亦與常水異而香冽不及遠矣

張存紳雅俗稽言曰南人以衣物班黑謂之上梅以四五月為梅天其雨謂之梅雨一曰黴雨又曰煤雨言衣黑如煤也按周處風土記夏至前雨名梅雨而歲時記事江南三月為迎梅雨五月為送梅又埤雅閩人以立夏後逢庚曰入梅芒種後逢壬日出梅又碎金芒種後逢壬曰入梅夏至後逢庚日出梅又神樞芒種後逢酉日入梅小暑後逢未日出梅諸說不一要之芒種逢酉之說近是蓋其時雨能斑衣也又按楚辭顏黴黎以沮敗兮黴音眉面黑也說文物中久雨青黑曰黴然則斑衣之梅當作黴方以智通雅曰黴黰音梅軫一作黴黕濕氣著衣物生斑沫也又作𧑓沴埤雅以梅子黃時雨曰黃梅雨人遂以黴天為梅天今韻會是之四時纂要云閩人以入夏逢庚入梅芒種逢壬乃出梅今江淮以芒種逢丙始入小暑逢未乃出

張自烈正字通曰黴莫裴切音枚項甌東曰江南以三月為迎梅雨五月為送梅雨或言古語黃梅時節家家雨故云張蒙溪謂梅當作黴雨中暑氣也黴雨善汗衣服故人云黴涴言為黴所壞也按埤雅風土記皆作梅雨義與黴通存備考正

雍正重修松江府志曰芒種後遇壬則入梅夏至後遇庚為出梅時梅子正黃遇雨謂之黃梅雨又雨氣沾衣物多腐壞故字亦從黴夏至後半月為時雨時亦從蜲蒙此義也又云芒種後如第五日遇壬則梅高五尺十二日過壬則梅高一丈二尺度物之高下過此則不蒸濕也

虞兆隆天香樓偶得曰黃梅今吳楚以芒種後壬日立梅王日芒種即是立梅夏至後庚日出梅庚日夏至即是出梅若芒種後逢壬早夏至後逢庚遲則梅多至十八日芒種後逢壬遲夏至後逢庚早則梅少僅八日俗每以此占黴氣之深淺殊不知天下雖有不齊而歲序初無伸縮壬庚遲早系偶然相俱烏足以限黴氣乎

冬蟲夏草考

寬政中吳舶載來冬蟲夏草有人問其功用者因匯諸書所記以示焉吳遵程本草從新曰冬蟲夏草甘平保肺益腎止血化痰已勞嗽四川嘉定府所產者最佳雲南貴州所出者次之冬在土中身活如老蠶有毛能動至夏則毛出土上連身俱化為草若不取至冬則復化為蟲

袁慢恬書隱叢說曰昔有友人自遠來餉予一物名曰夏草冬蟲出陝西邊地在夏則為草在冬則為蟲故以是名焉浸酒服之可以卻病延年余所見時僅草根之枯者然前後截形狀顏色各別半青者僅作草形半黑者略粗大具有蠕蠕欲動之意不見傳記書之以俟後考云

徐昆柳崖外編曰滇南有冬蟲夏草一物也冬則為蟲夏則為草蟲形似蠶色微黃草形似韭葉較細入夏蟲以頭入地尾自成草雜錯於蔓草溥露間不知其為蟲也交冬草漸萎黃乃出地蠕蠕而動其尾猶蓛蓛然帶草而行蓋隨氣化轉移理有然者和鴨肉頓食之大補

七十一西域聞見錄曰夏草冬蟲生雪山中夏則葉岐出類韭根如朽木凌冬葉乾則根蠕動化為蟲入藥極熱魯華祝衛藏圖識曰冬蟲夏草出撥浪工山本草不載性溫暖補精益髓

唐秉鈞文房肆考曰青藜余照載太史董育萬宏偶談四川產夏草冬蟲根如蠶形有毛能動夏月其頂生苗長數寸至冬苗槁但存其根嚴寒積雪中往往行於地上京師藥鋪近亦有之彼尚康熙時也近年蘇郡漸有但古來本草及草木諸典故從未及之未詳性味近吳遵程從新有此品言保肺益腎不道從何考據余仍疑之未敢輕嘗以意察之其不畏寒而行雪中則其氣陽性溫可知應奎書院山長孔老師諱繼元號裕堂系先聖裔桐鄉烏鎮人誠正君子也述伊弟患怯汗大泄雖盛暑處密室帳中猶畏風甚病三年醫藥不效症在不起適戚自川解組歸遺以夏草冬蟲三斤遂日和葷蔬作餚燉食漸至全愈因信此物之保肺氣實腠理確有徵驗嗣後用之俱奏效因信此品功用不下人參

吸毒石考

陳士鐸石室秘錄曰瘡毒初起有一種解毒之石即吸住不下但毒輕者一吸即下毒重者必吸數日始下不可急性而人自取下也此石最妙一石可用三年然止可用以治小瘡口耳大毒癰疽仍須煎湯藥治之為妙王遜藥性纂要曰近見有吸毒石云出西洋放毒上即吸緊不能動拔出毒氣力盡則自脫

吳震芳嶺南雜記曰吸毒石乃西洋島中毒蛇腦中石也大如扁豆能吸一切腫毒即發背可治今貨者乃土人捕此蛇以土和肉舂成大圍棋子可吸平常腫毒及蜈蚣蛇蠍等傷置患處黏吸不動毒儘自落其石即以人乳浸之變錄色亟遠棄之著人畜亦毒也不用乳浸石即裂矣一石可用數次真腦石置蛇頭不動為驗

王丹麓石友贊曰嶺南方物紀吸毒石出西洋色與磁石相類凡身有腫毒或受蟲蠍毒處置石其上毒盡收石內其患即平隨以石浸水中一晝夜出毒便可再用不窮贊云

人有疾患若莫可告我切恫癏無方以療

石本西洋力兼眾妙能收能出循環愈效

袁慢恬書隱叢說曰吳江某姓有吸毒石形如雲南黑圍棋有大腫毒者以石觸之即膠黏不脫毒重者一周時則落毒輕者逾時即落當俟其自脫不可強離也強離則毒終未盡焉俟其落時預備人乳一大碗分貯小碗以石投乳中乃百沸踴躍再易乳復投更沸如是屢次俟沸定則其石無恙以所吸之毒為乳所洗盡也不然其石必粉裂矣云得之於舊家本出於大西洋中傳記不見乃知世間奇物不可以理測也

紀盷灤陽消夏錄曰左傳言深山大澤實生龍蛇小奴玉保烏魯木齊流人子也初隸持納格爾軍也嘗入谷追亡羊見大蛇巨如柱盤於高岡之頂向日曬鱗周身五色爛然如堆錦繡頂一角長尺許有群雉飛過張口吸之相距四五尺皆翩然而落如矢投壺心知羊為所吞矣乘其未見循澗逃歸恐怖幾失魂魄軍吏鄔圖麟因言此蛇至毒而其角能解毒即所謂吸毒石也見此蛇者攜雄黃數斤於上風燒之即委頓不能動取其角鋸為塊癰疽初起時以一塊著瘡頂即如磁吸鐵相黏不可脫待毒氣吸出乃自落置人乳中浸出其毒仍可再用毒輕者乳變綠稍重者變青黯極重者變黑紫乳變黑紫者吸四五次乃可盡餘一二次愈矣余記從兄懋園家有吸毒石治癰疽頗驗其質非木非石至是乃知為蛇角矣

按此物荷蘭人間齎來雲龍頭中石也予弱冠時聞之於賀臺滕舜調云琢龍角所造予因其言造之其形與舶上物無別試之於小瘡亦黏吸不落乃知紀氏所紀蛇角之說似可信焉

醫賸三卷附錄一卷伯氏廉夫天明戊申所筆記而未及脫稿投之筐笥不復厝意者殆二十年享和辛酉冬免侍直以來葖肥橘黃之暇專從事於毫楮之間平昔起手所注素靈二經長沙之書及其餘撰著至是逐次完局可繕寫者亡慮數十部殆至等身緒餘又取此書加編劃而猶未滿意謂其不論方術之大體而抉瑣末不及理療之切要而搜迂僻自以竹頭木屑視之不欲示人自余觀之此書收錄皆醫經所未載方書所未具本草所未採前賢所未辨世人所未察每一事必核其始末究其同異參以證左大則可以裨治術細亦足以博學識無一不可悅目而快意則謂之醫苑之珍珠舩可也顧其體例在醫家之書別自一調惟與張季明俞子容之書略相類似宋陳無擇氏嘗以方技之書比四部而四部之外有說之一部張俞二氏之書是已此亦以為說部之一豈止若竹頭木屑至覆庭裝舩始見其用也哉與其所注素靈二經長沙之書及其餘諸編均可以垂世而行遠無疑矣及門諸子謀刻諸書然卷帙浩瀚非歲月之所能遽辨也獨此書葉頁不甚多故先付之梓云文化己巳重陽後一日六弟丹波元鼎謹識