荀卿有言：欲觀聖王之跡，則於其粲然者矣。岐黃之道，至此亦可謂粲然矣乎！考諸《靈》、《素》、《難經》、仲景而後，如河間、東垣、丹溪以及歷朝先哲，卓然成家者指不勝屈。其間雖純駁不齊，苟能採其菁華，遺其糟粕，何莫非後事之師乎？余弱冠即究心斯道，寢食於茲者數十餘年。每於臨證之暇，取先正之書，反覆披閱，語有精粹，輒隨扎記。歲月既深，卷帙遂多，紛紜雜沓，因重為編次，分門別類，列為十六卷，題曰《醫述》。吳春麓侍御見而善之，謂醫書汗牛充棟，學者誠難遍閱，是集厚不盈尺，而於古今諸書揭要提綱，搜輯略備，俾學者讀之可以遵道得路，誠醫林之寶筏也！余自愧譾陋，於先正群書未能盡睹，一斑之窺，知不免貽譏於大雅。特以數十年涉獵之心，不欲廢棄，尚望後之君子，補其闕略云爾。

嘉慶丁卯，余以艱南歸，客遊大梁，使院病甚。時程君杏軒為覺生同年治疾，先期至，因為進刀圭，應手輒效。是年五月，與杏軒別。己巳之秋，予至新安，晤杏軒，輒言將病。又九年，余再來紫陽，杏軒果病。手一編示余曰：「予懼夫病者之多，而治病者之誤也。爰輯是編，以備臨證參考，不意竟自致病也。「嗟乎！病人之病而自病，使病常在己，而不病常在人。杏軒之身病，而心固未嘗病也。推是心也，即以之醫國可也。其書十有六卷，凡一百餘門。其採輯三百餘家，大旨歸於治病於未病之先，與古之十全為上之旨有合焉者，讀者自能含咀而決擇之，茲不復贅。爰敘其著書之顛末於此，使人知其用心之所存云。

醫學之精，難於舉業。俗儒日事呫嗶，童年肄習，白首茫然，不過自廢。醫則呼吸存亡之責寄焉。經生不能博覽群書，枵腹箝口，尚無訾之者。醫或涉獵不多，胸無把握，臨證斷難措手，遑言奏效！此業醫者不可以不精也。鍾少善病，困床蓐者數矣。置舉業為緩圖，日親藥裹，因識藥性。翻閱古今醫書，頗得大意。計偕後奔走燕北，體稍強，藥餌亦漸減，而與醫術遂日疏。厥後，迷悶簿書，倥傯郵驛，食少暇頃，竟不知藥為何物矣。年來自青海歸梓，日與故園父老相晤言，每聞患疾家延醫多莫治，心訝之，為詢其方，攻補溫涼漫無定見，皆以病為嘗試，蓋惟脈證均不明故。余非專家，此中癥結未洞澈，默不敢言，日耿耿於心，思得博雅君子一問津焉。尺咫之區，見聞莫擴，惟自披覽前賢著述，悉力研究，終未能深信於中而無疑。今春家錫三師歸，言岩鎮觀泉程先生為通儒名醫，心嚮往之，因造謁焉。先生藹度赤誠，一見如舊識，出示所著詩鈔兩卷，醫案三卷，並得讀《醫述》十六卷。於此益識先生之學，遠紹旁搜，鉤元提要，博而能約，實足發前人之奧窔，為後學之津梁也，夫醫之為道大矣哉！體陰陽五行，與《周易》性理諸書通，辨五方風土，與官禮王制諸書通；察寒熱虛實脈證，嚴於辨獄；立攻補和解方陣，重於行軍。固難為淺見寡聞道也！先生萃數十年考訂，遵古、述古而未嘗泥古。凡前人所言深中肯綮者，一一編次，分門別類，鄭重周詳。《禮》云：醫不三世，不服其藥。三世，三皇之世之書也。先生上溯軒、岐，下逮漢、唐、宋、明諸家緒論，無不融貫於胸，原原本本，稱心而言，非但三世已也。使推此以習舉業，定早獨出冠時矣。顧愚謂終不如先生仁心仁術、活世壽世之功之大且久也。謹序。

醫曷為以述名也？語云：述而不作。蓋醫自《素問》、《難經》以來，作者略具，無所事於作也。迨金、元時，諸家門戶角立，乃各持其言，爭相排擊，於是而欲薈萃群家，折衷一是，則非作之難而述之難也。述之不備，則美善缺如；不醇，則又瑕瑜互見。觀泉先生婆心濟世，積數十年心力，為之溯其原流，分其證治，剖其是非得失，利病之所以然而成之，此先生之善於述者也。獨是善於述矣，而唯輯前說不贅一辭，何也？夫後世非無述者，類皆條列件系，議論紛然，蠡測管窺，出奴入主，亦徒見其辭之費而未必有當於作者之旨也。先生則擇焉而精，譬猶金之在熔也，為水溢，為冰釋，為列星之行，為芙蓉之始出焉。前者黃帝、扁鵲、仲景諸大宗，其爐也。河間、東垣、丹溪諸名家，其範也。論證、論治、論方，提宗挈要，綱舉目張，其裝炭也。而採金蕢，汰頑礦，聚精會神，與古人印心原於百世而上，則先生自具之橐籥也。洵乎先生之善於述也！即謂先生之以述為作可也。先生故工為詩，昔司空表聖《詩品》有云：不著一字，盡得風流。嚴滄浪論詩云：不落言筌者上也。又云：不假一知半解之悟，正先生不贅一辭之謂也。濂不知醫，而竊服膺於是述也。爰附數語於其簡端云。

醫書汗牛充棟，然博而不約，學者無所折衷焉。曩聞新安程杏軒先生著《醫述》十六卷，上自《靈樞》、《素問》，下迄國朝名家，無不分證辨方，集其說而比附之。取先哲之刀圭，為後人之津逮。雖曰述而不作，功過作者遠甚。兵燹板毀，欲見其原書不可得。嗣訪得徽醫胡丹扆家藏有完本，思假刊之，而醫方珍為枕中秘也。乃凂槐孫族弟曾承輾轉關說，而書以出。適竹坡弟歉成、幼徵弟歙成、瑤圃侄大堦、憲屏侄大墉、志卿侄大堅、少坪侄大堤，研香侄孫普揚，與有同志，遂重付諸手民。而剞劂之督，槐孫獨任之；仇校之役，採芝族叔鍾秀、侍丞族弟講成及研香侄孫普揚分襄之。復取先生別刻醫案三卷附於後，以明先生得於心應於手，有成法必有成效也。而是書乃稱完壁焉。由是流傳益廣，家置一編，不但讀活人書者，因流溯源有資考證，即就療於人者，亦可因書以知證，因證以辨方。良𧃐之劑，知所決擇。然則先生壽世之功，方流衍而未有艾也。九閱月，工竣，書其緣起，弁諸簡首。

周官醫師掌醫之政令。《左氏傳》曰：三折肱為良醫。古人於醫，蓋慎之矣！後世醫者，不能盡讀古人書，即以療治為己任，術小驗，輒自以為盧、扁不能過也；及遇疑難症，則茫無所辨，又不甘自謂不能辨，於是取其近似者而擬議焉，嘗試焉，否則，投以不足損益之藥而塞責焉。嗚呼！以彼其術而制人死生，呼吸之頃，欲賴以濟，其可得乎？而信之者，顧曰醫者，意也。不在讀古書，讀書而泥古，方適足以殺人。夫古人之以書教人也，固教人以審脈理、辨藥性，已驗之方，特間存一二以備採擇，豈教人拘方而不審脈乎！抑教人因疾而後投藥乎！故脈理未審，藥性未熟，用古方而殺人，是皆不善讀書者之過，而古人固不任咎也。徽州程杏軒先生，深於醫理，其所讀書，自《素問》、《靈樞》、本草諸經，洎秦、漢迄近代諸大家之說，皆博通而詳解之。故出其術以治人疾，輒靈異如神。嘗取述而不作意，著《醫述》若干卷，綜貫眾說而參以心得，誠壽世之良方，醫家之寶筏也。余往者學醫於常州孟河費晉卿先生，熟聞此書之善而無從購得。嗣宦遊楚北，鄒少鬆觀察出所藏本，余讀之數旬，固心善之，欲借刊而力未能也。辛巳，咨補江陵丞。丁亥，俸滿回省。時亦為人治疾，目擊近時醫學之衰，思有以救正之。己丑春，始因友人吳君翰臣借得胡君仲卿、余君獻丞家藏原本，擬付手民而力仍未逮也。紀君懷清、朱君槐孫，適有同心，述諸朱云溪翁與其群從，慨任刊資，遂以付梓。古人云：為人刊刻遺集，以廣流傳，與收人骸骨同功。云翁一家，固眾善奉行，真能掩骼埋胔者。曩刻《摘星樓痘書》，活嬰無算，今復出重資以成此舉，其功德豈淺鮮哉！而與人為善，成人之美，則懷清、槐孫二君之力，尤足多也。蓋得數君子，而杏軒先生著書嘉惠後學之心可以慰，即餘數十年殷殷求訪之心，亦可藉以慰矣。因述其緣起如此。

是集，乃平日閱書，隨時札記，歲久成帙，重加刪訂而編次焉。首溯源二卷；次傷寒二卷；次雜證八卷；次女科一卷、幼科一卷、痘疹一卷、方藥一卷。共十六卷。書分數種，門類各殊，體裁不能畫一，觀者諒之！

所述經語，謹載諸書之前，以示尊經之意。所述先哲格言，其間序次，則或以意義之相承，或以病候之遞及，不以年代為先後。惟雜證各門哲言補編，首列仲景之言者，以仲景為醫聖也。

所輯近代諸書，或議論純粹，或治法精良，或譬喻明切，或辨駁條暢。稍涉膚庸，概從割愛。

所輯群言，只期切要。故或節錄數行，或採摘數語，或摭拾數字，無非刪繁就簡之意耳。

所輯各家之書，其書目姓名，即載明條下。然間有一人前後書目姓名互見者，有單著書目或單著姓名者，亦有書目姓名並失記者。博雅君子，自能識之。

婦人、小兒兩科，因有經帶胎、產、驚、疳、痘、疹等候，故較諸男子診治倍難。歷考古今方書，惟薛立齋醫案、王損庵《繩准》尤為詳細。無如卷帙繁衍，閱之不易。是集僅挈大綱，欲窺全體，考覈兩家之書自悉。

各家醫書，凡傷寒、雜證所用成方，每匯篇末，以備考覈。然古方甚繁，大概已見《醫方考》、《名醫方論》、《醫方集解》等書，是集另輯方論一冊，撮其大略，或有匠心獨創與得自傳聞，法屬精良者，間於各門附載一、二。惟幼科丸、散諸方，所載較多，備急用也。至於痘疹方法，因本卷書帙已盈，未能載及，專科諸書具在，自可檢閱。

本草，名家著述：博者，莫如時珍《綱目》，約者，莫如訒庵《備要》。是集所輯《藥略》一冊，不無太簡，實緣限於尺幅，故僅揭其要耳。

醫之有案，如弈之有譜也。然一家案中求其精粹者，亦不多得。即名醫類案一書，非不悉備，竊恐廣羅寡要，是集所載，務求超群邁眾，閱之令人心思開擴。泛常諸案，悉不纂入。

經、史、子、集諸書，有與醫術相通者，間述一、二。非故繁稱博引，誠以此事系生死所關，古聖賢亦嘗留意。不當以小道外之也。

《張氏醫通》、《證治匯補》、《沈氏尊生》諸書，亦皆遴選諸家名論，然每參以己意。是集專述古人之言，毫不敢竊附鄙見者，蓋恐蹈妄作之愆也。

春三月，此謂發陳。天地俱生，萬物以榮。夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生。生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰。此春氣之應，養生之道也。。夏三月，此謂蕃莠。天地氣交，萬物華實。夜臥早起，無厭於日。使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外。此夏氣之應，養長之道也。。秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明。早臥早起，與雞俱興。使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平。無外其志，使肺氣清。此秋氣之應，養收之道也。。冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽。早臥晚起，必待日光。使志若伏、若匿，若有私意，若已有得。去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪。此冬氣之應，養藏之道也。（《素問》）

智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔。如是則僻邪不至，長生久視。（《靈樞》）

君子以慎言語，節飲食。（《易經》）

養心莫善於寡欲。（《孟子》）

毋勞女形，毋搖女精，可以長生。（《廣成子》）

老子曰：吾所以有大患者，為吾有身。使吾無身，吾有何患？余則曰：吾所以有大樂者，為吾有形。使吾無形，吾有何樂？是可見人之所有者惟吾，吾之所賴者惟形耳。（張景岳）

內觀其心，心無其心；外觀其形，形無其形；遠觀其物，物無其物。三者既悟，惟見於空。觀空亦空，空無所空。所空既無，無亦無無。無無既無，湛然常寂。寂無所寂，欲豈能生？欲既不生，即是真靜。真常應物，真常得性。常應常靜，常清靜矣。（《老子》）

心為臟腑之主，總統魂魄，兼該志意。故憂動於心，則肺應；思動於心，則脾應；怒動於心，則肝應；恐動於心，則腎應。此所以五志惟心所使也。設能善養此心，而居處安靜，無為懼懼，無為欣欣，婉然從物而不爭，與時變化而無我，則志意和，精神定，恚怒不起，魂魄不散，五臟俱安。邪亦安從奈我哉！（《類經》）

善攝生者，常少思、少念、少欲、少事、少語、少笑、少愁、少樂、少喜、少怒、少好、少惡，行此十二少者，養性之都契也。多思則神殆，多念則志散，多欲則志昏，多事則形勞，多語則氣乏，多笑則臟傷，多愁則心懾，多樂則意溢，多喜則妄錯昏亂，多怒則百脈不定，多好則專迷不醒，多惡則憔悴無歡。凡此十二多不除，則營衛失度，血氣妄行，喪生之本也。（葛洪）

《經》曰：靜則神藏，躁則消亡。欲延生者，心神宜恬靜而無躁擾，飲食宜適中而無過傷。風寒暑濕之宜避，行立坐臥之有常。絕欲以養精，內觀以養神，毋勞怒以耗氣，則真陰之水自充，五內之火自熄。（《明醫指掌》）

問居常調衛之法若何？曰：每至日西，身中陽氣之門乃閉，即當加意謹慎。《經》謂暮而收拒，毋擾筋骨，毋見霧露。收者，收藏神氣於內也；拒者，捍拒邪氣於外也。如晨門者，昏閉明啟，尚何暴客之虞哉？（《醫門法律》）

養耳力者，常飽；養目力者，常瞑；養臂指者，常屈伸；養股趾者，常步履。（《褚氏遺書》）

養生有五難：名利不去，為一難：喜怒不除，為二難；聲色不斷，為三難；滋味不絕，為四難；神慮精散，為五難。（嵇叔夜）

人身如天地，和煦則春，慘鬱則秋。春氣融融，故能生物；秋氣肅肅，故能殺物。明乎生殺之機者，可與論養生。。神者，伸也，人神好伸而惡郁，鬱則傷神，為害非淺。尼父二論，首揭悅樂；佛家《般若經》，首稱自在；莊生著《南華》，首標《逍遙遊》。吾人心體，原自活潑，何可因形以損神，神損形得獨存乎？。人身之精氣如油，神如火。火太旺，則油易干，神太用，則精氣易竭。。未來之事莫預慮；既去之事莫留念；見在之事，據理應之，而不以利害惕心，得失攖念。如此，則神常覺清淨，事常覺簡少。蓋終日擾人方寸，憧憧役役不得休息者，不過此三種念頭掃滌不開耳。天下本無事，我心本清淨，庸人自擾之。。一葉蔽目，不見邱山；一豆塞耳，不聞雷霆；一念執迷，不知萬境。博弈迷，酒色迷，財利迷，勝心迷，以至功名迷，生死迷。迷之大小不同，其為迷則一也。。人生憂患之根，每起於愛戀。愛生故憂死，愛達故憂窮，愛得故憂失。若能斷愛根，憂根自斷矣。。怒之根，每起於不恕。薄望人，厚責己，怒根永絕矣。無怒自無怨，故聖人以為遠怨。。人生種種執著，皆緣有我，所以牽繫不捨。夫我未生時，我在何處？造化一點絪縕偶鍾而生此我也，奈何妄認為我，堅牢不破，迷卻一生！蓋人之所以迷戀不捨者，吾知之矣：為世境之紛華，父母之愛，妻子之情，朋友之契，而不忍棄也。假如天地不生得我，或生而幼殤，則世界交情，父母妻子，原非我有也。吾生如寄耳，安得妄生執著？但當隨分盡所當為，即境逍遙，看得世上種種，皆非吾有，如貸人之物，寓人之室，便減多少掛累。。心為一身之宰，脾為萬物之母。養心養脾，攝生最要。。心主血，養血莫先於養心。心之不養，而多郁多思，多疑多慮，即日餌良藥，亦何益之有？。古云：毋以脾胃熱冷物；毋以脾胃軟硬物，毋以脾胃熟生物。可謂至言。。古云：避風如避箭，避色如避仇。真藥石之言。（黃承昊）

瓶花力盡無風墮，爐火灰深到曉溫。二語深得養生之理。（韓飛霞）

上古使僦貸季理色脈而通神明。。此上帝之所秘，先師傳之也。（《素問》）

醫術十三科：曰大方，曰小方，曰婦人，曰傷寒，曰瘡瘍，曰針灸，曰眼，曰口齒，曰喉嚨，曰接骨，曰金鏃，曰按摩，曰祝由。今按摩、祝由失其傳。（《類經》）

醫有五科七事：曰脈，曰因，曰病，曰證，曰治，為五科。因復分為三：曰內，曰外，曰不內不外，並四科為七事。（《證治準繩》）

伏羲氏有《天元玉冊》。乃鬼臾區十世祖口誦而傳之。《素問》中多載其語。（《醫學入門》）

神農氏有本草傳世。（《見聞錄》）

世皆知《素問》為醫之祖，而不知軒岐之書，實出於神農本草也。殷伊尹用本草為湯液，漢仲景廣湯液為大法，此醫家之正學，雖後世之明哲有作，皆不越此。。神農嘗百草，立九候，正陰陽之變化，救性命之昏札，以為萬世法，既簡且要。伊尹宗之，仲景廣之，潔古派之。噫！宗之、廣之、派之，雖多寡之不同，其所以得立法之要，則一也。潔古倍於仲景，無異仲景之倍於伊尹；仲景之倍於伊尹，無異伊尹之倍於神農。觀潔古之說，則知仲景之言；觀仲景之言，則知伊尹之意，皆不出於神農矣。。劉禹錫云：《神農本經》以硃書，《名醫別錄》以墨書，傳寫既久，硃墨錯亂，遂令後人以為非神農書，以此故也。（王好古）

《淮南子》云：神農嘗百草，一日七十毒。予誦其書，未始不嘆夫孟子所謂盡信書則不如無書。夫神農立極之大聖也，閔生民之不能以無疾，故察夫物性之可以愈疾者，以貽後人，固不待乎物物必嘗而始知也。苟待乎物物必嘗而始知，則不足謂之生知之聖也。以生知之聖言之，則雖不嘗亦可知也。設使其所知，果有待乎必嘗，則愈疾之功，非疾不能以知之。豈神農眾疾俱備而歷試之乎？況汙穢之藥不可嘗者，豈亦嘗乎？且味固可以嘗而知，其氣、性、行經、主治及畏、惡、反忌之類，亦可以嘗而知乎？苟嘗其所可嘗，而不嘗其所不可嘗，不可嘗者既可知，而可嘗者，亦不必待乎嘗之而後知矣。謂其不嘗，不可也，謂其悉嘗，亦不可也。然《經》於諸藥名下，不著氣、性等字，獨以味字冠之者，由藥入口，惟味為先故也。又藥中雖有玉、石、蟲、獸之類，其至眾者，惟草為然。故遂曰嘗百草耳！豈獨嘗草哉？夫物之有毒，嘗而毒焉有矣。豈中毒者，日必七十乎？設以其七十毒偶見於一日而記之，則毒之小也，固不死而可解；毒之大也，則死矣。孰能解之？亦孰能復生之乎？先正謂《淮南》之書多寓言，夫豈不信！（《溯洄集》）

上古文字簡略，而世傳《素問》一書，浩瀚數萬言，知非軒後之舊矣。然精微奧博，語多至道，其亦和、緩、摯、扁之流，依託以立言者乎？（《馬氏繹史》）

《素問》、《本經》，議者以為戰國時書，加以補亡數篇，則顯然非《太素》中語。宜其以為非軒岐書也。（劉禹錫）

王安道曰：運氣七篇，與《素問》諸篇，自是兩書，作於二人之手，其立意各有所主，不可混言。王冰以為七篇參入《素問》之中，本非《素問》原文也。（《素問鈔》）

黃帝作《內經》，史冊載之，而其書不傳。不知何代明夫醫理者，托為君臣問答之辭，撰《素問》、《靈樞》二經傳於世？想亦聞陳言於古老，敷衍成之，雖文多敗闕，實萬古不磨之作。窺其立言之旨，無非竊擬壁經，故多繁辭，然不逮拜手賡揚都俞吁咈之風遠矣！且是時始命大撓作甲子，其干支節序占候，豈符於今日？而旨酒溺生，禹始惡之，當其元酒味澹，人誰嗜以為漿，以致經滿絡虛肝浮膽橫耶？至於十二經配十二水名，彼時未經地平天成，何以江淮河濟，方隅畛域，竟與後世無岐？如此罅漏，不一而足。（《醫經原旨》）

《靈樞經》十二卷，是書論針灸之道，與《素問》通號《內經》，然至南宋史嵩始傳於世，最為晚出。或以為王冰所依託，然所言俞穴脈絡之曲折，醫者亦終莫能外。蓋其書雖偽，其法則古所傳也。（《四庫全書簡明目錄》）

方技之家，率多依託。但求其術之可用，無庸核其書之必真。《本草》稱神農，《素問》言黃帝，固不能一一確也。（《四庫全書總目》）

僦貸季，岐伯師也。（《醫學入門》）

上古之時，醫有俞跗，治病不以湯液、醴灑、鑱石、撟引、案杬、毒熨，一撥見病之應，因五臟之輸，乃割皮、解肌、訣脈、結筋、搦髓腦、揲荒、爪幕，湔浣腸胃，漱滌五臟，練精易形。（《史記》）

俞跗，黃帝臣。（《醫學入門》）

古有巫仿者，（《巢氏病源》作巫方）作《小兒顱囟經》，所佔壽夭，判疾病死生，世相傳授，始有小兒方焉。（《千金方》）

《顱囟經》二卷，不著撰人名氏，即宋志所謂師巫《顱囟經》也。原本久佚，今從《永樂大典》錄出，皆療治小兒之法。錢乙為幼科之聖，而宋史稱其學出於此經，則其術之精可知。宜其托之師巫也。（《四庫全書簡明目錄》）

長桑君，姓長桑名過，扁鵲師也。（《醫學入門》）

扁鵲者，勃海郡鄭人也。姓秦氏，名越人。少時為人舍長，舍客長桑君過，扁鵲獨奇之，常謹遇之。長桑君亦知扁鵲非常人也。出入十餘年，乃呼扁鵲私坐，間與語曰：我有禁方，年老欲傳與公，公毋泄。扁鵲曰：敬諾。乃出其懷中藥予扁鵲，飲是以上池之水，三十日當知物矣。乃悉取其禁方書盡與扁鵲，忽然不見，殆非人也。扁鵲以其言，飲藥三十日，視見垣一方人。以此視病，盡見五臟癥結，特以診脈為名耳。扁鵲名聞天下，過邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫：過雒陽，聞周人愛老人，即為耳目痹醫；入咸陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫。隨俗為變。秦太醫令李䤈，自知技不如扁鵲，使人刺殺之。（《史記》）

《難經》，非經也。以《靈》、《素》之微言奧旨引端未發者，設為問答，俾暢厥義也。古人書篇名義，非可苟稱，難者，辨論之謂，豈有以難名經者哉！自古言醫者，皆祖《內經》，而《內經》之學，至漢而分，倉公氏以診勝，仲景氏以方勝，華佗氏以針灸雜法勝。雖皆不離《內經》。逮晉唐以後，則支派愈分，去聖遠矣。惟《難經》則悉本《內經》之語而敷暢其義，聖學之傳，惟此為得其宗。然竊有疑焉：其說有即以經文為釋者，有悖經文為釋者，有顛倒經文以為釋者。書垂二千餘年，注者不下數十家，皆不敢有異議。其間有大可疑者，且多曲為解釋。經學之不講久矣，惟知溯流以尋源，未嘗從源以及流也。故以《難經》視《難經》，則《難經》自無可議，以《內經》之義疏視《難經》，則《難經》正多疵也。其曰秦越人著者，始見於《新唐書·藝文志》，蓋不可定，然實兩漢以前書云。（《難經經釋》）

文摯，戰國時宋之良醫也。洞明醫道，亦兼異術，觀人之背，能知人之心竅。（《醫學入門》）

晉平公有疾，求醫於秦。秦伯使醫和視之，曰：疾不可為也，是謂近女室，疾如蠱。非鬼非食，惑以喪志。天有六氣，降生五味，發為五色，徵為五聲。淫生六疾。六氣，曰陰、陽、風、雨、晦、明也。分為四時，序為五節，過則為菑。陰淫寒疾，陽淫熱疾，風淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。女陽物而晦時，淫則生內熱蠱惑之疾。趙孟曰：何謂蠱？對曰：淫溺惑亂之所生也。於文，皿蟲為蠱。谷之飛，亦為蠱。在《周易》，女惑男，風落山，謂之蠱。皆同物也。。晉景公疾，求醫於秦，秦伯使醫緩為之。未至，公夢二豎曰：彼良醫也，懼傷我，焉逃之？其一曰：居肓之上，膏之下，若我何？醫緩至，視之，曰：疾在肓之上，膏之下，攻之不可，達之不及，藥不至焉，不可為也。公曰：良醫也。厚為之禮而歸之。（《左傳》）

季梁得疾，盧氏謂之曰：汝疾非由天，不由人，亦不由鬼。稟生受形，既有制之者，藥石其如汝何？季梁曰：神醫也。厚貺遣之，俄而疾自瘳。（《列子》）

太倉公者，齊太倉長，臨菑人。姓淳于，名意。少，喜醫方術，高後八年，更受師同郡元里公乘陽慶，使意盡去其故方，更悉以禁方予之。傳黃帝、扁鵲之脈書，五色診病，知人死生，決嫌疑，定可治，及藥論甚精。受之三年。為人治病，決死生多驗。（《史記》）

張機，字仲景，南陽人也。受業於同郡張伯祖，善於治療。尤精經方。舉孝廉，官至長沙太守，後在京師為名醫。以宗族二百餘口，建安紀年以來，未及十稔，死者三之二，而傷寒居其七，乃著論二十二篇，合三百九十七法，一百一十三方。其文辭簡古奧雅，古今治傷寒，未有能出其外也。其書為諸方之祖。時人以為扁鵲、倉公無以加之，故後世稱為醫聖。（《醫林列傳》）

後漢張仲景，著《卒病傷寒論》十六卷，至晉代，其《卒病論》六卷，已不可復睹，即《傷寒論》十卷，想亦劫火之餘，僅得讀者之口授，故其篇目先後差錯，賴有三百九十七法，一百一十三方之名目，可以校正。晉太醫令王叔和，附以己意編集成書。今世所傳，乃宋林億所校正，成無已所詮註，二家過於尊信叔和，往往先傳後經，以叔和緯翼之詞，混編為仲景之書。如一卷之平脈法，二卷之序例，其文原不雅馴，反首列之，則所為校正詮註，乃仲景之不幸也。（《尚論篇》）

仲景《傷寒論》，編次者不下數十家，因致聚訟紛紛，此皆不知作書之旨故也。觀其敘所述，乃為庸醫誤治而設。所以正治之法，一經不過三、四條，余皆救誤之法。故其文亦變動不居。讀者知此書皆設想懸擬之書，則無往不得其義矣。今人必改叔和之次序，互相詬厲，孰知原本次序，既已散亡，庶幾叔和所定為可信。何則？叔和序例云：今搜採仲景舊論，錄其證候、診脈、聲色、對病真方有神驗者，擬防世急。則此書乃叔和所蒐集，而世輒加辨駁，以為原本不如此。抑思苟無叔和，安有此書？且諸人所編，果能合仲景原文否耶？凡讀書能得書中之精義要訣，歷歷分明，則任其顛倒錯亂，而我心自能融會貫通。否則，徒以古書紛更互異，愈改愈晦矣。。《金匱》諸方，非南陽所自造，乃上古聖人相傳之方，所謂經方是也。此乃群方之祖，神妙淵微，不可思議。。按《古今錄驗》、《近效》二種，乃唐以前之方書。今全本未見，《外臺》中引二書之方極多。《金匱要略》，宋人校書者，往往以本集中載方太少，故亦取二書並《千金》、《外臺》之方，擇其精要者，附一、二於每病之後。今人見其方載入《金匱》中，即以為仲景所定之方，誤矣。（《蘭臺軌範》）

華先生，諱佗，字元化。性好恬淡，喜味方書，多遊名山。一日因酒息於公宜山古洞前，忽聞人論療病之法，訝其異，竊聽。須臾，有人云：華生在邇，術可付焉。復有一人曰：生性貪，不憫生靈，安得付也？先生駭躍入洞，見二老人，衣木皮，頂草冠。躬趨拜曰：適聞賢者論方術，遂乃忘歸。況濟人之道，素所好為，所恨者，未遇一法可以施驗，徒自不足耳！願賢者少察愚誠，乞與開悟，終身不負恩。首坐者云：術亦不惜，恐異日與子為累。若元高下，無貧富，無貴賤，不務財賄，不憚勞苦，矜老恤幼為急，然後可脫子禍。先生再拜謝曰：賢聖之語，不敢忘。二老笑指云：石床上有一書函，子自取之，勿示俗流，宜秘密。先生得書，回首不見老人。懾怯離洞，覽其方論。多奇怪。從茲施試，效無不神。年未六旬，果為魏所戮。（《中藏經》）

董奉，字君異，吳之侯官人。居盧山，有道術，為人治病，愈者令種杏，號董仙杏林。杏熟易谷，以賑貧乏。（《醫學入門》）

晉皇甫謐，博綜典籍百家之言，沉靜寡欲，有高尚之志。得風痹，因而學醫。習覽經方，遂臻至妙。取黃帝《素問》、《針經》、《明堂》三部之書，撰為《針灸經》十二卷，古儒者之不能及也。或曰：《素問》、《針經》、《明堂》三部之書，非黃帝書，似出於戰國。曰：人生天地之間，八尺之軀，臟之堅脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短，血之清濁，十二經之血氣大數，皮膚包絡其外，可剖而視之乎？非大聖上智，孰能知之？戰國之人，何與焉？大哉！《黃帝內經》十八卷、《針經》三卷，最出遠古，皇甫氏安能撰而集之？惜簡編脫落已多，是使文字錯亂，義理顛倒，世失其傳，學之者鮮矣。（《甲乙經》）

柳貫曰：王叔和撰《脈經》十卷，為醫家一經。今《脈訣》熟在人口，直謂叔和所作，不知西晉時尚未有歌括，此乃宋人偽託，以便肄習爾。。王世相云：診法不易精也。軒岐微蘊，越人、叔和撰《難經》、《脈經》，猶未盡泄其奧。五代高陽生著《脈訣》，假叔和之名，語多牴牾，辭語鄙俚，又被俗學妄注，世醫家傳戶誦，茫然無所下手，不過藉此求食而已。於診視何益哉！（《本草綱目》）

葛洪，自號抱朴子。鈔金匱藥方萬卷。《肘後急要方》四卷。（《晉書》）

《神農本草》，藥六百三十五種。梁陶弘景復增漢魏以下名醫所用藥六百三十五種，謂之《名醫別錄》。弘景，字通明，宋末為諸王侍讀，歸隱句曲山，號華陽隱居。武帝每咨訪之。年八十五卒，諡貞白先生。（《本草綱目》）

褚澄，字彥通。齊河南陽翟人，博學善醫，官尚書，著《醫論》一卷，發身中造化之秘。（《醫學入門》）

《褚氏遺書》一卷，舊本題南齊褚澄撰。凡十篇，宋嘉泰中始有刊版。云唐清泰中黃巢亂時，群盜發塚，得之於石刻，殆出依託，然頗能發氣血陰陽之奧。其論寡婦、僧尼之異治，發前人所未發。論吐血、便血，戒飲寒涼，尤為精識。偽書中之最有理致者也。。《巢氏諸病源候論》五十卷，隋大業中，巢元方等奉敕撰，凡六十七門一千七百二十論。但論病源，不載方藥。唐王燾作《外臺秘要》，宋太平興國中撰《聖惠方》，皆採是書所論，冠諸門之首，則歷代寶為圭杲矣。（《四庫全書簡明目錄》）

《雷公藥對》，北齊徐之才撰。李時珍曰：陶氏前已有此書。蓋黃帝時雷公所著，之才增飾之爾。之才，丹陽人，博識善醫，歷任北齊終尚書左僕射，年八十卒，諡文明。（《本草綱目》）

孫思邈，唐京兆華原人。幼稱神童，隋文帝召，不拜。太宗召見，拜諫議大夫。固辭，隱太白山，學道養氣，精究醫業，著《千金方》三十卷，《脈經》一卷。（《醫學入門》）

相傳孫思邈有降龍伏虎之說，余問於先子，先子曰：此亦當時之寓言耳。蓋今之肝氣橫逆，脅痛嘔惡，目張痙厥，非猙獰之逆龍乎？而肺氣不宣，喘急痰壅，便溺俱無，非猖狂之猛虎乎？當此之際，有慧心明手，一匕投之，其病如失，是即孫思邈之降龍伏虎也。子輩讀書，由此說而隅反之，自可日進於道矣。。唐有韋氏，名訊道，號慈藏者，施藥濟人，仰為藥王，醫史可考。今有無知僧道，以藥王之像塑為卉服，與神農無異，藉通書所載，每年四月二十八日藥王誕之語，影射惑人，以致世俗誤稱三皇為藥王。殊為可笑！（《吳醫匯講》）

陳藏器，唐開元中京兆府三原縣尉，撰《本草拾遺》十卷。。王冰，號啟元子，唐寶應中為太僕令。注《素問》，作《元珠密語》，論五運六氣。。甄權，唐許州扶溝人，以母病究集方書，遂為高醫。仕隋為秘書省正字。貞觀中，太宗幸其舍，卒年百三歲。撰《脈經》、針方《明堂》等圖。（《醫學入門》）

《太醫局程文》九卷，不著編輯者名氏，皆南宋考試醫學之文。原本久佚，今從《永樂大典》錄出，凡墨義九道，脈義六道，大義三十七道，論方八道，假令十八道，運氣九道，蓋當時命題，分此六格也。（《四庫全書簡明目錄》）

錢乙，字仲陽，宋之錢塘人。自患周痹，杜門閱書史，非獨醫可稱也。得仲景之閫奧，建為五臟之方。厥後，張元素、劉守真、張從政盡皆取法。今人但知其為嬰兒醫也。著《傷寒指微論》五卷，《嬰兒》百篇。。許叔微，字知可，宋白沙人。著《本事方》。撰《傷寒辨疑》。。孫兆，宋太醫令，用和之子。父子皆以醫知名。。龐時，字安常，宋靳水人。注《難經辨》數萬言，作《本草補遺》。。楊介，字吉老，泗州人。以醫聞四方，著有《存真圖》。。朱肱，號無求子，宋吳興人。深於傷寒，著《活人書》。。陳文中，字文秀，宋宿州人。明大、小方脈，於小兒疹痘，尤臻其妙。淳佑中，與鄭惠卿同編《幼幼新書》，又著《小兒病源方論》一卷。。日華子，宋開寶中明人，撰《諸家本草》。。楊土瀛，字登父，號仁齋，宋三山名醫。著《仁齋直指》。（《醫學入門》）

有謂劉守真長於治火，斯言未知守真所長也。守真高邁明敏，其所治多在推陳致新，不使少有怫鬱，正造化新新不停之意。醫不知此，是無術也。此王海藏之言，海藏乃東垣高弟，尚推轂如此，則其邃學可知。（《醫旨緒餘》）

《病機氣宜保命集》三卷，金張元素撰。舊題劉完素者，誤也。其書分三十二門，於脈證多所闡明。李濂《醫史》，稱劉完素病傷寒不能自醫，得元素醫之乃愈。則其術在完素上矣。（《四庫全書簡明目錄》）

金易州張元素，字潔古，舉進士不第，去學醫。深闡軒岐秘奧，言古方新病不相能，自成家法。辨藥性之氣味、陰陽、厚薄、升降、浮沉、補瀉，立為主治秘訣，心法要旨，謂之《珍珠囊》，後人翻為韻語，謂之《東垣珍珠囊》，謬矣。。《雷公炮炙論》，劉宋時雷斅所著，非黃帝時雷公也。（李時珍）

張戴人，醫亦奇傑也。世人不究其用意，議其治疾惟事攻擊，即明理如丹溪，亦譏其偏，令人畏汗吐下三法如虎，並其書置之不與睫交，予甚冤之。人之受病，如寇入國，不逐寇而先拊循，適足以養寇而擾民也。戴人有見於是，故以攻疾為急，疾去而後調養。是得靖寇安民之法矣。彼麻黃、瓜蒂、大承氣，非攻擊之劑哉！審緩急而用之，此仲景意也。且戴人名其書曰《儒門事親》，豈有儒者事親而行霸道以害其親者哉！因著於篇，以為戴人辨白。（《醫旨緒餘》）

成無已，金之聊攝人，家世儒醫。注《傷寒論》十卷，《明理論》三卷，《論方》一卷。（《醫學入門》）

《用藥法象》凡一卷，元真定李杲著。皋字明之，號東垣，通《春秋》、《書》、《易》，富而好施，為濟源鹽稅官。受業於張潔古，盡得其學，人稱神醫。祖潔古《珍珠囊》著為此書，謂世人惑於內傷、外感，混同施治，乃辨其脈證、元氣、陰火、飲食、勞倦、有餘、不足，著《辨惑論》三卷、《脾胃論》三卷，推明《素問》、《難經》、《本草》、《脈訣》及雜病方論，著《醫學發明》九卷，《蘭室秘藏》五卷，辨析經絡、脈法，分比傷寒六經之則，著《此事難知》二卷，別有癰疽、眼目諸書及《試效方》，皆其門人所集述者也。。《湯液本草》凡二卷，元醫學教授古趙王好古撰。好古，字進之，號海藏，東垣高弟，醫之儒者也。取《本草》及張仲景、成無已、張潔古、李東垣之書，間附己意，集而為此，別著《湯液大法》四卷，《醫壘元戎》十卷，《陰證略例》、《斑論萃英》、《錢氏補遺》各一卷。（李時珍）

羅天益，字謙甫，東垣先生高弟。元朝真定人，著《衛生寶鑑》、《藥類法象》。。吳恕，字如心，號蒙齋，元之仁和人。著《傷寒指掌圖》。。危亦林，號達齋，官本州醫學教授。編《得效方》十九卷。（《醫學入門》）

《本草衍義補遺》。元末朱震亨著。震亨，義烏人，字彥修，從許白雲講道，世稱丹溪先生。嘗從羅太無學醫，遂得劉、張、李三家之旨而推廣之，為醫家宗主。著有《格致餘論》、《局方發揮》、《傷寒辨疑》、《外科精要新論》、《風水問答》諸書。（李時珍）

趙良，字以德，號云居，元之浦江人。從丹溪先生學醫，著《醫學宗旨》、《金匱方衍義》。（《醫學入門》）

《外科精義》二卷，元齊德之撰。其說皆先求瘍疾之本，而量其陰陽弱強以施療，大旨近東垣之學。故後人附刻《東垣十書》中，或竟引為東垣《外科精義》，則非也。（《四庫全書簡明目錄》）

葛乾孫，字以久，吳平江人。膂力絕倫，擊刺戰陣，百家眾技，靡不精究。及長，折節讀書，應進士亞選，遂不復應試。傳藥書方論，有《醫學啟蒙》，又《經絡十二論》、《十藥神書》。。呂復，字元膺，號淪洲，呂東萊之後。以母病攻岐扁術，師事鄭禮。診治，效無不神。。劉純，字宗厚，關中人。博學群書，尤精醫道。得丹溪之業，纂《傷寒治例》、《醫經小學》、《玉機微義》等書。。戴元禮，號復庵，國朝浦江人。從醫丹溪先生，永樂初，召為太醫院使。著《證治要訣》。。王履，字安道，國朝崑山人，學醫于丹溪先生，著《溯洄集》、《百病鉤元》。（《醫學入門》）

余讀《史記》，至太史公所稱由光及伯夷之語，未嘗不掩卷嘆滑伯仁之術，而後無有彰之者。伯仁，我明奇士，技藝之精，不下丹溪。蓋丹溪為當時縉紳所遊揚，又得戴元禮、劉宗厚諸名士為弟子，故其名藉藉，而伯仁弗若之矣。何一陽有言：歷考上古高賢，若以岐伯為醫中尼父，則仲景可為顏、曾之陪；而河間、東垣，當在宰我、子貢之列。若伯仁義理精明，製作純粹，可與遊、夏之班。至彥修又下一等矣。此論甚確。（《醫旨緒餘》）

王綸，字汝言，號節齋，浙江慈谿人。弘治時，官至廣東布政。因父病精醫，著《明醫雜著》，發丹溪所未發。。方廣，字約之，號古庵，嘉靖休寧人。著《丹溪心法附余》、《藥性書》、《傷寒書》。（《醫學入門》）

《薛氏醫案》七十八卷，明薛己撰。蓋裒其生平述作，共為一編，所自著者九種，訂正舊本而附以己說者十四種。其大旨以命門為真陰真陽，而氣血為陰陽所化。常用者，不過十餘方，而隨機加減，變化不窮。後趙獻可作《醫貫》。述己之說，而主持太過，遂至膠柱鼓瑟。非己之本意也。（《四庫全書簡明目錄》）

陶華，字尚文，號節庵，餘杭名醫。著《傷寒瑣言》。。熊宗立，號道軒，國朝建陽人。註解《難經》、《脈訣》，撰《藥性賦補遺》，集《婦人良方》。。虞搏，字天民，號恆德老人，正德花溪人。著《醫學正傳》、《醫學權輿》、《醫學集成》。（《醫學入門》）

李士材《讀四大家論》，本自王節齋。大意謂三子補仲景之未備，而與仲景並峙也。然仲景醫聖，德備四時，試觀《金匱》方中黃芩、白虎，已開河間之先也；建中、理中，已開東垣之先也；復脈、黃連阿膠，已開丹溪之先也，然則謂三子得仲景之一德，而引伸條暢之則可。謂三子補仲景之未備，則未確也。。李士材先生所著《醫宗必讀》一書，固已膾炙人口。然余竊有議焉：夫必讀者，軒岐之書也，越人、仲景之書也。下此而《脈經》、《千金》、《外臺》以及近代諸名家書，雖不能盡讀，或取十之六、七，或取十之三、四，不可不讀矣。苟守長沙博聞強記之訓，以探本窮源，則此又為淺醫畫限之書矣。改其名曰：不必讀。。竊觀富貴之家，投寒涼則忌，進溫補則合，醫之喜用溫補者，遂有景岳派之名。殊不思景岳，亦溫涼並收之書也。觀其論證，先述古而補以己見；分劑，先古方而補以新方。作者以全書名之，讀者以全書貫之，舍其短而錄其長，則上而溯諸河間、易水、金華諸家，無不合也。更上而溯諸南陽醫聖，亦無不合也。而得景岳之益者，豈特在左歸、右歸而已哉！（《吳醫匯講》）

倪維德，字仲賢，號敕山，國朝三吳名醫。著《醫說》及《元機啟微》。。韓𢘅，號飛霞道人，國朝蜀之滬州人。弘治成化時，為諸生，不第褫縫掖，往峨眉訪醫，升庵楊太史稱之曰：真隱世傳道人。《醫通》二卷，特其土苴云耳。。汪機，字省之，號石山。著有《重集脈訣刊誤》二卷，《內經補註》、《本草會編》。（《醫學入門》）

《先醒齋廣筆記》四卷，明繆希雍撰。希雍，字仲醇，常熟人。《明史·方技傳》附見《李時珍傳》中，天啟中，王紹徽作《點將錄》，以東林諸人分配《水滸傳》一百八人姓名，稱希雍為神醫安道全，以精於醫理故也。是編，初名《先醒齋筆記》，乃長興丁元薦取希雍所用之方裒為一編，希雍又增益群方，兼採本草常用之藥，增至四百餘品，又增入傷寒、溫病、時疫治法，故曰《廣筆記》。希雍與張介賓同時，介賓守法度，而希雍頗能變化，介賓尚溫補，而希雍頗用寒涼。亦若易水、河間，各為門徑，然實各有所得力。朱國楨《湧幢小品》，記天啟辛酉國楨患隔病，上下如分兩截，中痛甚不能支，希雍至，用蘇子五錢，即止。是亦足見其技之工矣。（《四庫全書總目》）

《尚論篇》八卷，國朝喻昌撰。因方有執《傷寒條辨》重為補正，大旨一一相同，故有郭竊向注之謗。然首冠《尚論大意》一篇，原稱方氏削王叔和序例，得尊經之旨。太陽之篇，改叔和之舊，尤有卓識。而不達立言之旨者尚多，於是重定此書云云。敘改修源委甚明，原未諱所自來也。（《四庫全書簡明目錄》）

《石室秘錄》六卷，國朝陳士鐸撰。士鐸，字遠公，山陰人。是書託名岐伯所傳，張機、華佗所發明，雷公所增補。凡分一百二十八法，議論詭異。所列之方，多不經見。稱康熙丁卯，遇岐伯諸人於京都，親受其法，前有岐伯序，自題中清殿下宏宣秘錄無上天真大帝真君。又有張機序，自題廣蘊真人。方術家固多依託，然未有怪妄至此者。亦拙於作偽矣。。《臨證指南》醫案十卷，國朝葉桂撰。桂字天士，吳縣人，以醫術名於近時。然生平無所著述，是編乃門人取方藥治驗，分門別類，集為一書，附以論斷，未必盡桂本意也。（《四庫全書總目》）

陰陽者，天地之道也。萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。。言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之臟腑中陰陽，則臟為陰，腑為陽。心、肝、脾、肺、腎，五臟皆為陰；膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，六腑皆為陽。陽中之陽，心也；陽中之陰，肺也；陰中之陰，腎也；陰中之陽，肝也；陰中之至陰，脾也。。陽之汗，以天地之雨名之；陽之氣，以天地之疾風名之。。陰陽者，血氣之男女也：左右者，陰陽之道路也。。陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。。重陰必陽，重陽必陰。。陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。。陽氣者，精則養神，柔則養筋。。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。。陽病者，上行極而下：陰病者，下行極而上。。陰陽之要，陽密乃固。陽強不能密，陰氣乃絕。陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。。審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽。。故善用針者，從陰引陽，從陽引陰。（《素問》）

太初者，理之始也。太虛者，氣之始也。太素者，象之始也太一者，數之始也。太極者，理氣象數之始也。（《蒙泉子》）

孤陽不生，獨陰不長。（《丹經》）

分陰未盡，則不仙；分陽未盡，則不死。（《道經》）

夫濕之至也，莫見其形，而炭已重矣。風之至也，莫見其象，而木已動矣。日之行也，不見其移，騏驥倍而馳，草木為之靡，陽燧未轉，而日在其前。故天之且風也，草木未動，而鳥已翔矣，其且雨也，陰噎未集，而魚已潛矣。以陰陽之氣相感動也。故寒、暑、燥、濕，以類相從；聲響、疾徐，以音相應也。（《淮南子》）

《鍾呂集》曰：真氣為陽，真水為陰。陽藏水中，陰藏氣中。氣主於升，氣中有真水，水主於降，水中有真氣。真水乃真陰也，真氣乃真陽也。此說深得陰陽之精義。（《類經》）

蓋聞陽為陰逼，不走即飛；陰遇陽消，非枯則槁。是以蟄雷之性，激以暴雨而勃升；旱魃之災，沛乎甘霖而卻掃。（《吳醫匯講》）

氣足則生魂，魂為陽神；精足則生魄，魄為陰神。合而言之，精氣交，魂魄聚，其中藏有真神焉。譬之於燈，油與草，即魄也，火即魂也，光芒四射即神也。油干火暗光芒隱，魂之陽神、魄之陰神、中之真神皆散，僅存燈中之草，草即死魄耳。譬之於爐灰，炭即魄也，火即魂也，火之焰即神也。炭盡、火熄、焰滅，魂之陽神、魄之陰神中之真神皆散，灰即死魄耳。人死軀殼存，亦死魄而已矣。（汪蘊谷）

魂，陽也，肝主血而藏魂，陽入於陰也；魄，陰也，肺主氣而藏魄，陰附於陽也。凡人晝則魂出而用事，魄乃藏於肺；夜則魄出而用事，魂乃藏於肝。魂魄之出入，若參商然。問魂魄從何道出入？答曰：魂從目中入，目合則魂藏。多夢紛紜，肝不藏也。魄從鼻中出，鼻息定。則魄藏也。（《怡堂散記》）

天者，陽之宗；地者，陰之屬。得其陽者生，得其陰者死。多熱者，陽之主；多寒者，陰之根。陽行也速，陰行也緩。陽之體輕，陰之體重。陰陽平，則天地和而人氣安；陰陽逆，則天地否而人氣厥。故天地得其陽則炎熾，得其陰則寒凜。陽始於子前，末於午後；陰始於午後，末於子前。陰陽盛衰，各在其時。《金匱》曰：秋首養陽，春首養陰。火出於木，水生於金。水火通濟，上下相尋。脈有五死，氣有五生。陰家脈重，陽家脈輕。陽病陰脈則不永，陰病陽脈則不成。陽候多語，陰證無聲。多語者易濟，無聲者難榮。陽病則旦靜，陰病則夜寧。陽虛則暮亂，陰虛則朝爭。陰氣下而不上，曰斷絡；陽氣上而不下，曰絕經。陰中之邪，曰濁；陽中之邪，曰清。火來坎戶，水到離扃。陰陽相應，方得和平。陰不足，則濟之以水母；陽不足，則助之以火精。陰常宜損，陽常宜盈。順陰者，多消滅；順陽者，多長生。。人之寒熱往來者，其病何也？此乃陰陽相勝也。陽不足，則先寒後熱；陰不足，則先熱後寒。又上盛則發熱，下盛則發寒。皮寒而燥者，陽不足，皮熱而燥者，陰不足。皮寒而寒者，陰盛也；皮熱而熱者，陽盛也。熱發於下，陰中之陽邪也；熱發於上，陽中之陽邪也。寒起於上，陽中之陰邪也；寒起於下，陰中之陰邪也。寒而頰赤多言者，陽中之陰邪也；熱而面青多言者，陰中之陽邪也；寒而面青多言者，陰中之陰邪也。陰中之陰者，一生九死；陽中之陽者，九生一死。陰病難治，陽病易醫。診其脈候，數在上，陽中之陽也；數在下，陰中之陽也。遲在上，陽中之陰也；遲在下，陰中之陰也。數在中，則中熱；遲在中，則中寒。寒用熱取，熱以寒攻。逆順之法，從乎天地，本乎陰陽也。。陰之病，來亦緩而去亦緩；陽之病，來亦速而去亦速。陽生於熱，熱則舒緩；陰生於寒，寒則拳急。寒邪中於下，熱邪中於上，飲食之邪，中於中。（《中藏經》）

世人但知氣血為陰陽，而不知水火為陰陽之根。能知水火為陰陽，而誤認心腎為水火之真。此道之所以不明也。試觀天上金、木、水、火、土五星見在，而日月二曜照臨於天地間者，非真陰真陽乎？人身心、肝、脾、肺、腎五行具存，而運行於五臟六腑之間者，有無形之相火行陽二十五度，無形之腎水，行陰二十五度，而其根則原於先天之真也。一屬有形，俱為後天，而非真矣。。或問冬至一陽生，當漸向和暖，何為臘月大寒，冰雪反盛？夏至一陰生，當漸向清涼，何為三伏溽暑，酷熱反熾？亦有說乎？曰：此將來者進，成功者退，隱微之際，未易明也，蓋陽伏於下，逼陰於上，井水蒸而堅冰至也；陰盛於下，逼陽於上，井水寒而雷電合也。今人病面紅、口渴、煩躁、喘咳者，誰不曰火盛之極也？抑孰知其為腎中陰寒所逼乎？以寒涼之藥進而斃者，不知其凡幾矣。（《趙氏醫貫》）

人受天地之氣以生：天之陽為氣，地之陰為血。故氣常有餘，血常不足。天之陽，日也，常明不息，陽有餘也，月盈則虧，陰不足也。人之陰血應月。故男子十六而精通，女子十四而經行。是有形之後，猶有待於乳哺水穀以養，陰氣始成，而可與陽氣為配。故必三十、二十而後嫁娶，可見古人之善於攝養也。男子八八而精絕，女子七七而經斷。人身之陰，只供三十年之用。以此難成易虧之陰，情欲無涯，若之何而可以供給也？其為不足也，明矣。養陰之說，豈可不先講乎？（朱丹溪）

先天無形之陰陽，則陽曰元陽，陰曰元陰。元陽者，即無形之火，以生以化，神機是也。性命系之，故亦曰元氣。元陰者，即無形之水，以長以立，天癸是也。強弱系之，故亦曰元精。元精元氣者，即化生精氣之元神也。。夫精為陰，人之水也；氣為陽，人之火也。水火得其正，則為精為氣，水火失其和，則為熱為寒。故水中不可無火，無火則陰勝而寒病生；火中不可無水，無水則陽勝而熱病起。水虧者，陰虛也，只宜大補真陰，不可再伐陽氣；火虛者，陽虛也，只宜大補元陽，不可再傷陰氣。蓋陽已不足而復伐其陰，陰亦損矣，陰已不足而再傷其陽，陽亦亡矣。夫治虛治實，本自不同。實者，陰陽俱有餘，但去所餘則得其平；虛者，陰陽俱不足，再去所有，則兩者俱敗。其能生乎？故治虛之要：凡陰虛多熱者，最嫌辛燥，恐助陽邪也。尤忌苦寒，恐伐生氣也。惟喜純甘壯水之劑，補陰以配陽，則剛為柔制，虛火自降，而陽歸乎陰矣。陽虛多寒者，最嫌涼潤，恐助陰邪也。尤忌辛散，恐傷陰氣也。只宜甘溫益火之品，補陽以配陰，則柔得其主，沉寒自斂，而陰從乎陽矣。。陽邪之至，害必歸陰，五臟之傷，窮必及腎。。若陽有餘，而更施陽治，則陽愈熾，而陰愈消；陽不足，而更用陰方，則陰愈盛，而陽斯滅矣。。陽遇陽，則為焦枯；陰遇陰，則為寂滅。。求汗於血，生氣於精，從陽引陰也；引火歸原，納氣歸腎，從陰引陽也。（張景岳）

夫人身之陰陽，相抱而不脫。是以百年有常。故陽欲上脫，陰下吸之，不能脫也；陰欲下脫，陽上吸之，不能脫也。但治分新久，藥貴引用。新病者，陰陽相乖，補偏救弊，宜用其偏；久病者，陰陽漸入，扶元養正，宜用其平。引用之法：上脫者，用七分陽藥，三分陰藥而夜服，從陰以引其陽；下脫者，用七分陰藥，三分陽藥而晝服，從陽以引其陰。（《寓意草》）

君火以明，相火以位。。水之精為志，火之精為神。。壯火食氣，氣食少火。壯火散氣，少火生氣。（《素問》）

燥萬物者，莫熯乎火：潤萬物者，莫潤乎水。（《易經》）

陽燧在掌，而太陽火；方諸運握，而太陰水。抱薪救火，燥者先燃；平地注水，濕者先濡。

天之陽火二：太陽真火也，星精飛火也。天之陰火二：龍火也，雷火也。地之陽火三：鑽木之火也，擊石之火也，戛金之火也。地之陰火二：石油之火也，水中之火也。人之陽火一，丙丁君火也。人之陰火二：命門相火也，三昧之火也。合而言之，陽火六，陰火亦六，共十二焉。諸陽火遇草而爇，得木而燔，可以濕伏，可以水折，諸陰火不焚草木，而流灼金石，得濕愈焰，遇水益熾，以水折之，則光焰詣天，物窮方止，以火逐之，以灰撲之，則灼性自消，光焰自滅。（李時珍）

陰陽合一之妙，於氣水而見之矣。夫氣者，陽也，氣主升；水者，陰也，水主降。然水中藏氣，水即氣也；氣中藏水，氣即水也。升降雖分陰陽，氣水實為同類。何也？請以釜觀，夫水在釜中，下加薪炊則水乾，非水乾也，水化氣而去也。上加蓋覆則水生，非水生也，氣化水而流也。故無水則氣從何來？無氣則水從何至？水氣一體於斯見矣。人之精氣亦猶是也。（《類經》）

天地定位而水位乎中，天地通氣而水氣蒸達。土潤膏滋，云興雨降，而百物生化。人肖天地亦有水焉，在上為痰，伏皮為血，在下為精，從毛竅出為汗，從腹腸出為瀉，從瘡口出為水。痰盡死，精竭死，汗枯死，瀉極死，水從瘡口出不止、干即死。（褚澄）

或問天一生水，有可驗乎？曰：觀諸人身可驗矣。貪心動則津生，哀心動則淚生，愧心動則汗生，欲心動則精生。方人心寂然不動時則太極也。此心之動，則太極動而生陽。所以心動則水生，即可以為天一生水之證矣。（朱子）

儒者立教，曰正心、收心、養心，皆所以防此火之妄動也。醫者立教，曰恬澹虛無，精神內守，亦所以遏此火之妄動也。（朱丹溪）

火不妄動，動出於心。靜之一字，其心中之水乎？。神靜則心火自降，欲斷則腎水自升。（《醫學入門》）

造化之機，水火而已。宜平不宜偏，宜交不宜分。火宜在下，水宜在上，則易交也。交則為既濟，不交則為未濟。分而離，則死矣。消渴證不交，火偏盛也；水氣證不交，水偏盛也。乾始坤成，至其交合變化之用，則水火二氣也。太旱物不生，火偏盛也；太澇亦不生，水偏盛也。人之臟腑以脾胃為主，然脾胃能化物與否，實由於水火二氣，非脾胃之能也。火盛則脾胃燥，水盛則脾胃濕。皆不能化物，乃生諸病。（何柏齋）

以火言之，有陽火，有陰火。有水中之火，有土中之火，有金中之火，有木中之火。陽火者，天日之火，生於寅，而死於酉；陰火者，燈燭之火，生於酉，而死於寅。此對待之火也。水中火者，霹靂火也。即雷龍之火，無形而有聲。不焚草木，得雨益熾。人身腎中相火，亦猶是也。平日不能節欲，以致腎中龍火遊於上而不歸，善治者，以溫腎之藥，從其性而引之歸原，則龍歸大海。若陰虛火旺者，此腎水乾枯，而火偏盛，惟宜補水以配火，亦不宜苦寒以滅火。壯水之主，以鎮陽光，正謂此也。如燈燭之火，亦陰火也。須以膏油養之，不得雜一滴寒水。得水則滅矣。獨有天上火入人身，如六氣暑熱之病，可以涼水沃之，苦寒解之。其餘爐中火者，乃土中無焰之火，得木則煙，見濕則滅，須以灰培，實以溫燼。人身脾土中火，宜以甘溫養之，而火自退。《經》曰：勞者溫之，甘溫能除大熱，此之謂也。。木中之火，以常有坎水滋養，故不外見。惟乾柴生火，燎原不可止遏。人身肝火內熾，鬱悶煩躁，須以辛涼發達。《經》曰：木鬱達之，火鬱發之，使得遂其炎上之性。若寒之則愈郁矣。熱之則愈熾矣。。金中火者，凡五金埋處，夜必有光。此金鬱土中，故有光輝發見於外。人身皮毛空竅中，自覺針刺蚊咬，及巔頂如火炎者，此金虛火乘故也。《經》曰：東方實，西方虛。補北方之水，即所以瀉南方之火。雖曰治金中之火，而通治五行之火無餘蘊矣。。以水言之，有陽水，有陰水。有火中之水，有土中之水，有金中之水，有木中之水。陽水者，坎水也，氣也。水氣潛行地中，為萬物受命根本，《月令》於仲秋云：殺氣浸盛，陽氣日衰，水始涸。是水之涸，地之死也。於仲冬云：水泉動，是月一陽生。是水之動，地之生也。謂之火中之水，可也。謂之土中之水，可也。陰水者，兌澤也，形也。有形之水，普施萬物，為資生之利澤，在上即為雨露水，在下即為大溪水。人之飲食入胃，命門之火蒸腐水穀，水穀之氣上熏子肺，肺通百脈，水精四布，五經並行。上達皮毛，為汗、為涕、為唾、為津；下輸膀胱，為便、為液。至於血，亦水也，以其隨相火而行，故其色紅。故黃河海水皆同色也。。金中之水，礦中之水銀是也。其在人身為骨中之髓，至精至貴，人之寶也。木中水者，即木中之脂膏，人身津液潤布於皮膚之內者也。夫水有如許之不同，總之天地之水，以海為宗，人身之水，以腎為源，此水中之五行也。明此水火之五行，而土、木、金可例推矣。。人身水火，原自均平。偏者，病也。火偏多者，補水配火，不必去火；水偏多者，補火配水，不必去水。譬之天平，此重則彼輕，一邊重者，只補足輕之一邊，決不鑿去碼子。蓋碼子一定之數，今人慾瀉水降火者，鑿碼子者也。。命門無形之火，在兩腎有形之中。故曰五臟之真，惟腎為根。譬之鰲山走馬燈，拜者，舞者，飛者，走者，無一不具，其間惟是一點火耳。火旺則動速，火微則動緩，火熄則寂然不動。而拜舞飛走之軀殼，未嘗不存也。。世人皆曰降火，而予獨以地黃滋養水中之火；世人皆曰滅火，而予獨以桂附溫補天真之火。（《趙氏醫貫》）

趙氏云：世之養生者，宜加意於補火。而比類於鰲山之燈，火熄則不動，火旺則動速。獨不思火不宜動，動則病矣。速則易終而易壞，火太旺則一炬成燼矣。故養生家，務靜不務動。今云火旺動速，是妄開後世偏於補火過端。夫陰陽之道，不可偏廢，陰旺則陽虧，陽旺則陰竭。二者一有偏勝，則病矣。（《證因脈治》）

人身水火，有虛實二種。實火者，外來之邪火，與臟腑偏盛之火也；虛火者，陰氣衰少，而火覺有餘也。惟水亦然。若陰氣並未虧，而外來實火，及臟腑中之火自旺，亦必補陰以配之，將配到幾千百分，而後平耶？（《醫貫砭》）

木者，火之母也。木浮則火在上，而腎水寒，木沉則火在下，而腎水溫。。火在丹田之下者，是為少火。少火則生氣。離丹田而上者，是為壯火。壯火則食氣。食氣之火，是為邪火；生氣之火，是為真火。（周慎齋）

諸病不論虛實，未有不發熱者。然此熱非從外來，即我所仗生生之少火，有所激而成壯火，為壯熱也。壯火即由少火之變，少火非火，乃丹田生生真元之陽氣，一呼一吸，賴以有生。《經》曰：一息不運，則機緘窮。故此火也，氣也，為生身之至寶，是真陽之宗也。元氣之本也，化生之源也，生長之基也。命門坎宮，是其宅也。蒸腐水穀，化生精華，得其平則安其位，萬象泰然。失其平則離其位，而為壯火，反為元氣之賊，浮游乎三焦，蒸爍乎臟腑，炮熾乎肌肉，而為病矣。不治此火，則何以去病？欲治此火，更何以得生？只有因其所因，而調之、安之、從之、撫之，則火不去，而安全無恙。病既退，而元氣無傷，則火仍為我用之寶矣。若惡其熱，而欲直滅其火，非滅火也，是滅氣也。魚一刻無水即死，人一刻無氣即亡。氣可滅乎？但火空則發，若不大為填塞其空，焉可御其乘空炎上之勢？若欲火退而後補，孰知火熄陽亡，無受補之具矣。況有進濃雲驟雨之藥，益令龍雷妄熾，以速焚爍之害哉！（《馮氏錦囊》）

火之性不同，在心者位尊麗上，主宰一身謂之君火；在腎肝者，心感而動，代君行令，謂之相火。君火正治，相火反治。故虛火補之，實火瀉之，鬱火發之，浮火斂之。又曰：降有餘之火，在於破氣，降不足之火，在於滋陰。（《證治匯補》）

火有餘必病陰，責腎之虛，腎虛不能制火也。水有餘必病陽，責肺之虛，肺虛不能通調水道也。（程郊倩）

從來火字，《內經》有壯火、少火之名，後人則曰天火、人火、君火、相火、龍火、雷火，種種不一。而朱丹溪復以虛實二字括之，可謂善言火矣。乃人人宗其說，而於治火卒無定見，何也？是殆辨之猶未確歟？予因易數字以解之：夫實火者，六淫之邪，飲食之傷，自外而入，勢猶賊也。賊可驅而不可留。虛火者，七情色欲，勞役耗神。自內而發，勢猶子也。子可養而不可害。。驅賊火有四法。一曰發，風寒壅閉，火邪內郁，宜升發之，如升陽散火湯之類；二曰清，內熱極盛，宜用寒涼，如黃連解毒湯之類；三曰攻，火氣鬱結，大便不通，法當攻下，此釜底抽薪之法，如承氣湯之類；四曰制，熱氣拂鬱，清之不去，攻之不可，此本來真水有虧，不能制火，所謂寒之不寒，是無水也，當滋其腎，如地黃湯之類。。養子火有四法：一曰達，肝經氣結，五郁相因，當順其性而升之，所謂木鬱則達之，如逍遙散之類；二曰滋，虛火上炎，必滋其水，所謂壯水之主，以鎮陽光，如六味湯之類；三曰溫，勞役神疲，元氣受傷，陰火乘其土位，《經》曰：勞者溫之，又曰：甘溫能除大熱，如補中益氣湯之類；四曰引，腎氣虛寒，逼其無根失守之火，浮游於上，當以辛熱雜於壯水藥中，導之下行，所謂導龍入海，引火歸原，如八味湯之類。。以上治火法中，賊則宜攻，子則宜養，固已。然有邪盛正虛，而用攻補兼行，或滋水制火，往往取效。是知養子之法，可借為驅賊之方；斷無驅賊之法，而為養子之理。。天一生水，命曰真陰。真陰虧，則不能制火，以致心火炎上，而克肺金，於是發熱、咳嗽、吐痰，諸證生焉。蓋發熱者，陽爍陰也；咳嗽者，火刑金也；吐痰者，腎虛水泛而為痰也。當此時勢，豈徒區區草木所能濟哉！必須取華池之水，頻頻吞嚥，以靜治於無形，庶幾水升火降，而成天地交泰之象耳。華池之水，人身之真液也。敷布五臟，灑陳六腑，然後注之於腎而為精。腎中陰虧，則真水上泛而為痰，將並華池之水一擁俱出，痰愈多而肌愈瘦。今立一法，二六時中，常以舌抵上齶，令華池之水充滿口中，乃以意目力送至丹田。口復一口，數十乃止。此所謂以真水補真陰，同氣相求之理也。每見今之治虛者，專主六味地黃等藥，以為滋陰壯水之法，未為不善。而獨不於本源之水，取其點滴，以自相灌溉。是舍真求假，不得為保生十全之計。（程鍾齡）

少年惟恐有火，高年惟恐無火。無火則運化艱而易衰，有火則精神健而難老。是火者，老人性命之根，未可以水輕折也。。一寸之燈，光被滿室，此氣之為然也。盈爐之炭，有熱無焰，此質之為然也。是以焰明而質暗，焰虛而質實，焰上而質下，焰動而質靜。。盞中加油，其燈自明；爐中覆灰，其火不熄。（喻嘉言）

火為水之主，水即火之源，水火原不相離也。水為陰，火為陽，象分冰炭，何謂同源？蓋火性本熱，使火中無水，其熱必極。熱極則亡陰，而萬物焦枯矣。水性本寒，使水中無火，其寒必極，寒極則亡陽，而萬物寂滅矣。此水火之氣，果可呼吸相離乎？。治火之法，有升陽散火者，有滋陰降火者。夫火一也，而曰升，曰降，皆堪治火。然升則從陽，降則從陰，而升降混用，能無悖乎？此千古之疑竇，未聞有達之者。夫火之為病，有發於陰者，有發於陽者。發於陰者，火自內生；發於陽者，火自外致。自內生者，為五內之火，宜清宜降；自外致者，為風熱之火，宜散宜升。今人凡見火證，無分表裡，動稱風熱，多用升陽散火，此似近理，而不知至理所在，無容混也。夫風熱之義，其說有二：有因風而生熱者，有因熱而生風者。因風生熱者，以風寒外閉，火鬱於中，此外感陽火，風為本，火為標也。因熱生風者，以熱極傷陰，火達於外，此內傷陰火，火為本，風為標也。《經》曰：治病必求其本。外感之火，當先治風，風散而火自熄，宜升散不宜清降；內生之火，當先治火，火滅而風自消，宜清降不宜升散。若反為之，則外感之邪，得清降而閉固愈甚；內生之火，得升散而燔燎何堪？余閱方書，所見頭目、口齒、咽喉、臟腑、陰火等證。悉云風熱，多以升降並用，從逆兼施，獨不慮其升者礙降，降者礙升乎？余之處治，宜抑者，則直從乎降；宜舉者，則直從乎升。所以見效速，而絕無耽延之患耳。（張景岳）

蓋聞水障於土，還以潰其土；火生於木，仍自焚其木。是以植千章之嘉樹，必溉清渠；築百丈之修堤，先疏支瀆。。蓋聞爇獸炭之盈爐，暖勝三春，而不能代燭龍之照；焚蘭缸之寸燼，光逾四壁，而不能代暘谷之暄。是以鏡本非臺，君以明，而離精獨炳，薪傳有火，相以位，而泉水常溫。。水不升為病者，調腎之陽，陽氣足，水氣隨之而升；火不降為病者，滋心之陰，陰氣足，火氣隨之而降。則知水本陽，火本陰，坎中陽能升，離中陰能降是也。。丹溪論陽有餘，陰不足，所謂陽者，相火也。景岳駁之，謂陰有餘，陽不足。而著相火以位之辨。各樹旗幟，幾如冰炭之不相入矣。嘗舉二者參之：丹溪大旨，根《周子》主靜立說，謂相火一動，則五志厥陽之火併煽，煎熬真陰，故東垣目為元氣之賊。此論相火二字，專從後天之變動者言，與景岳之主命門，有源流之別。夫天非此火不能生物，人非此火不能有生。考褚氏、趙氏人生先具命門及相火行陽二十五度之語，參之景岳所云，相得益彰。蓋靜而守位者，此相火也，靜則溫養；動而無方者，亦此相火也，動則燔灼。譬天之與日，太陽之火也，雖烈而不能焚物，以陽燧取之，不過星星之火，其用即可燎原。故景岳之說日也，失其所則折壽而不彰；丹溪之說日而火也，飛走狂越，莫能御之。今將指日為火固失之，而指火為日，亦豈云得乎？《陰陽應象大論》：壯火之氣衰，少火之氣壯。壯與少之別，即兩家宗旨所分。故必合兩家所論，義始完備。若偏執一說，於道失之。（《吳醫匯講》）

陽火易救，陰火難救。先天元陰之真水不足，自非歲月計功，不能斡旋。是以一星之火，能燒萬仞之山，一杯之水，不能救車薪之火。。虛火之患甚多，不可偏執一途。有津液之陰不足，而致火動者；有營血之陰不足，而致火動者；有精髓之陰不足，而致火動者；有陰氣不足，陽氣下乘陰分而生熱者，又有營血衰少，外感風邪，乘虛陷入陰分，至夜發熱、咳嗽，而似乎陰虛火動者；有外感寒邪，留滯於經絡、陰血與骨髓之分，郁久生熱，而似乎陰虛火動者；有陰血虛少，濕邪內陷，郁久生熱，而似乎陰虛火動者；或因大怒傷肝，而內動風熱，致使氣血錯亂，而留滯於陰分，至夜發熱者；有因飲食時，或驚或怒，與食相挾，致傷陰氣，留積於陰分而為患者。此皆陰分受邪，故至夜發熱，而似乎陰虛火動之證。舉此數端為例，其餘可知。若不澄流尋源，而惟混作陰虛治之，幾何其不誤耶？。人有患卒暴而死，良久復醒，往來不時而作。此為心火自焚，或因勞心，或因驚恐所傷，以致真神之水失守其位，相火動而乘之故耳。宜用四物湯，多加細生地、甘草以治之，更宜童便沖服為良。。有心臟實熱為患，用芩、連、枳實諸苦寒之藥，而火不降，反用導赤散，瀉其小腸之火而愈者。蓋心與小腸相為表裡故也。治其標，則本自清矣。余仿此。（羅赤誠）

陽火一清便退，陰火愈清愈起。。所謂虛火者，本因乎虛，而火乃起。補其虛而火自退。清之瀉之，真元愈虛，火愈熾矣。（吳天士）

治火須分有餘、不足。有餘之火，其勢猖狂，周流不滯，只以濟火之藥正治之，其火自退，故其治多易；不足之火，其勢緩澀，凝滯一處，或滯於此，或滯於彼，既不能升，又不能降，須用補劑，使其元氣周流，則火因之自散矣。故其治多難。世俗不知有餘、不足，一遇火證，概用寒涼正治，火愈拒逆而不能退。因而致死者多矣！（汪寅谷）

忿怒生肝火，憂慮生肺火，焦思生心火，勞倦生脾火，動欲生腎火。若心火太過，必克肺金，清肅之氣衰矣；肺火太過，必克肝木，發生之氣萎矣；肝火太過，必克脾土，生化之源墮矣；脾火太過，必損腎水，精液之源涸矣；腎火太過，反助心火，神明之官奪矣。如肺有火，咳嗽日久，必遺熱於大腸，則成泄瀉；脾有火，口渴口甘，必遺熱於胃，則生脹滿；心有火，炎灼日久，必遺熱於小腸，則成淋秘；肝有火，脅痛日久，則遺熱於膽，必汁溢口苦；腎有火，盜汗遺精，必遺熱於膀胱，則成淫濁。此則治其臟，而腑病自消焉。又有無名之火，一發即不識人，或狂言失志，或發數日而終，或一發便斃。《經》云：暴病暴死，皆屬於火，非是之謂歟？（余午亭）

黃連瀉心火，黃芩瀉肺火，芍藥瀉脾火，柴胡瀉肝火，知母瀉腎火。此皆苦寒之味，能瀉有餘之火耳。若飲食勞倦，內傷元氣，火不兩立，為陽虛之病，以甘溫之劑除之，如黃耆、人參、甘草之屬；若陰微陽強，相火熾盛，以乘陰位，日漸煎熬，為血虛之病，以甘寒之劑降之，如當歸、地黃之屬；若心火亢極，鬱熱內實，為陽強之病，以鹹冷之劑折之，如大黃、朴硝之屬；若腎水受傷，真陰失守，無根之火，為陰虛之病，以壯水之劑制之，如生地、元參之屬；若右腎命門火衰，為陽脫之病，以溫熱之劑濟之，如附子、乾薑之屬；若胃虛過食冷物，抑遏陽氣於脾土，為火鬱之病，以升散之劑發之，如升麻、葛根之屬。（《醫門法律》）

相火之下，水氣承之；水位之下，土氣承之，土位之下，風氣承之；風位之下，金氣承之；金位之下，火氣承之；君火之下，陰精承之。亢則害，承乃制也。。五臟受氣於其所生，傳之於其所勝，氣舍於其所生，死於其所不勝。病之且死，必先傳，行至其所不勝，病乃死。肝受氣於心，傳之於脾，氣舍於腎，至肺而死；心受氣於脾，傳之於肺，氣舍於肝，至腎而死；脾受氣於肺，傳之於腎，氣舍於心，至肝而死；肺受氣於腎，傳之於肝，氣舍於脾，至心而死；腎受氣於肝，傳之於心，氣舍於肺，至脾而死。。木得金而伐，火得水而滅，土得木而達，金得火而缺，水得土而絕。（《素問》）

《經言》：東方實，西方虛。瀉南方，補北方。何謂也？然：金、木、水、火、土，當更相平。東方木也，西方金也。木欲實，金當平之；火欲實，水當平之；土欲實，木當平之；金欲實，火當平之；水欲實，土當平之。東方者，肝也，則知肝實。西方者，肺也，則知肺虛。瀉南方火，補北方水。火者，木之子也。水者，木之母也。水勝火，子能令母實，母能令子虛。故瀉火補水，欲令金不得平木也。。《經》言：七傳者死，間臟者生。何謂也？然：七傳者，傳其所勝也。間臟者，傳其子也。何以言之？假令心病傳肺，肺傳肝，肝傳脾，脾傳腎，腎傳心。一臟不再傷，故言七傳者死也。間臟者，傳其所生也。假令心病傳脾，脾傳肺，肺傳腎，腎傳肝，肝傳心。子母相傳，周而復始，如環無端，故言生也。（《難經》）

五行所以相害者，眾勝寡，故水勝火；精勝堅，故火勝金；剛勝柔，故金勝木；專勝散，故木勝土；實勝虛，故土勝水也。（《白虎通》）

生中有克，克中有生。生不全生，克不全克。生畏克，而不敢生；克畏生，而不敢克。（《石室秘錄》）

凡有所勝，必有所敗。有所敗，必有所復。母之敗也，子必救之。如水之太過，火受傷矣，火之子土，出而制焉；火之太過，金受傷矣，金之子水，出而制焉；金之太過，木受傷矣，木之子火，出而制焉；木之太過，土受傷矣，土之子金，出而制焉；土之太過，水受傷矣，水之子木，出而制焉。蓋造化之機，不可無生，亦不可無制。無生則發育無由，無制則亢而為害。人知生之為生，不知生中有克；知克之為克，不知克中有用。知五之為五，不知五者之中，五五二十五，而復有互藏之妙焉。所謂生中有克者，如木以生火，火勝則木乃灰燼；火以生土，土勝則火為撲滅；土以生金，金勝則土無發生；金以生水，水勝則金為沉溺；水以生木，木勝則水為壅滯。此其所以相生者，實亦有所相殘也。所謂克中之用者，如火之炎熾，得水克而成既濟之功；金之頑鈍，得火克而成鍛鍊之器；木之曲直，得金克而成芟削之材；土之曠墁，得木克而見發生之化；水之氾濫，得土克而成堤障之用。此其所以相剋者，實又所以相成也。所謂五者之中，有互藏者，如木之有津，木中水也；土之有泉，土中水也；金之有液，金中水也；火之熔物，火中水也。木鑽之而火，金擊之而火，石擊之而火。惟水中之火，人多不知。而油能生火，酒能生火，雨大生雷，皆是也。木非土不長，火非土不榮，金非土不生，水非土不蓄。木生於水，植於土，榮於火，成於金。金產于山石，生諸土也。淘於河沙，隱諸水也。草有汞，木有蠟，藏於木也。散可結，柔可剛，化於火也。由此而觀，則五行之理，交互無窮，然總不出乎陰陽。陰陽之用，亦不離乎水火耳。（《類經》）

水生木，水泛則木浮，必得土克，水而後能生木；木生火，木盛則自焚，必得金克，木而後能生火，火生土，火炎則土燥，必得水克，火而後能生土；土生金，土重則金埋，必得木克，土而後能生金；金生水，金寒則水冷，必得火克，金而後能生水。此生剋制化之道也。。傷風用溫肺湯，是金位之下，火氣承之；肝病用白芍，是木位之下，金氣承之；脾病用柴胡、防風，是土位之下，木氣承之，腎病用白朮，是水位之下，土氣承之；心病用地黃，是火位之下，水氣承之。故不克則不生，五臟皆然。人徒知克我者為賊邪，而不知克我者為夫也。蓋女無夫則不生，五臟無克亦不生。如水生木是矣，而江湖河海之中不見木生，以其無土克也。故相生之道，人皆知之，相剋之義，舉世莫知。《經》云：承乃制，制則生化。有志者，宜詳味焉。（周慎齋）

五行水生木，此云木自土中生者，何也？凡物皆有先後天，皆有標本。水生木者，先天之木，木之本也；土生木者，後天之木，木之標也。（許宣治）

有形之火，水之所克；無形之火，水之所生。然取水者，迎月之光，而不迎其魄，何也？魄，陰也，而借光於日，則陽也。水不生於水，而生於火，明矣。是故土蒸而潤，膚燠而汗，釀醅而溢，釜炊而澤，丹砂硫磺之所韞於湯也，水之生於火也益信。（《馮氏錦囊》）

世人皆曰水剋火，而予獨曰水養火；世人皆曰金生水，而予獨曰水生金，世人皆曰土剋水，予獨於水中補土；世人皆曰木剋土，予獨升木以培土。。舉世皆曰木剋土，欲伐之。予意以為木藉土生，豈有反克之理？惟木鬱於下，故其根下克。蓋木氣者，乃生生之氣，始於東方。盍不觀之為政者，首重農事，先祀芒神。芒神者，木氣也，春升之氣也，陽氣也，元氣也，胃氣也，同出而異名也。我知種樹，雨以潤之，風以散之，日以暄之，使得遂其發生長養之天耳。及其發達既久，生意已竭，又當斂其生氣，而歸於水土之中，以為來春發生之本，焉有伐之之理！東垣《脾胃論》，用升、柴以疏木氣，但未及雨潤風散，與夫歸根覆命之理。。混沌之初，一氣而已，何常有土？自天一生水，而水之凝處始為土。其堅者為石，而最堅者為金。可見水、土、金，先天之一原也。補子益母者，肺為脾之子，先補其子，使子不食母氣，其母不衰，亦見金生土之義，又有化生之妙也。。土金隨母寄生，故欲補土金者，從寄生處而補其母，為隔二之治，是從母也。隔三之治，又從母之外家也。土金惟寄生，故其死為真死。水火從真生，故其死不死。隨處有生機，鑽木可取，擊石可取，圓珠可取。方諸取水，掘地取水，承露取水。若金死不救，土死不救，木死不救。予於五行中獨重水火，而其生克之妙用，又從先天之原，而與世論不同。（《趙氏醫貫》）

夫肝之傷脾，人所知也。肝能損腎，人所不知。蓋肝為木，腎為水。水生木，是腎為肝之母。子竊母氣以自強，子強則母弱。譬如折花枝插瓶中，花枝過盛，瓶中之水日被吸乾，以瓶中無源之水，能堪木枝之日吸乎？夫腎水生於肺金，固非無源之水也。無如肝木克脾，脾不能受食，則土虛不能生金，而肺氣益虛。肺金為腎水之母，肺既虛，金不能自保，又安能生水？金不生水，腎為無源之水矣。（吳天士）

帝曰：願聞平氣如何？岐伯對曰：木曰敷和，火曰升明，土曰備化，金曰審平，水曰順靜。帝曰：其不及奈何？岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑監，金曰從革，水曰涸流。帝曰：太過何謂？岐伯曰：木曰發生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰堅成，水曰流衍。。清氣大來，燥之勝也，風木受邪，肝病生焉。熱氣大來，火之勝也，金燥受邪，肺病生焉。寒氣大來，水之勝也，火熱受邪，心病生焉。濕氣大來，土之勝也，寒水受邪，腎病生焉。風氣大來，木之勝也。濕土受邪，脾病生焉。所謂感邪而生病也。乘年之虛，則邪甚也。失時之和，亦邪甚也。遇月之空，亦邪甚也。重感於邪，則病危矣。有勝之氣，其必來復也。。必先歲氣，毋伐天和。。不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。（《素問》）

五行者何？金、木、水、火、土也。行者，言欲為天行氣之義也。水位北方，陰氣在黃泉之下，任養萬物。水之為言，准也。義物平均，有準則也。木位東方，陽氣始動，萬物始生。木之為言，觸也。陽氣動躍，觸地而出也。火位南方，陽在上，萬物布施。火之為言，化也。陽氣用事，萬物變化也。金位西方，陰氣始起，萬物禁止。金之為言，禁也。土位中央，主吐含萬物。土之為言，吐也。《樂》記春生、夏長、秋收、冬藏，土所以不名時者，地土之別名也。於五行最尊。土之無位，而道在故大。一不與化，人主不任部職。。少陽見寅，寅，演也。盛於卯，卯，茂也。衰於辰，辰，震也。甲，萬物孚甲。乙，物蕃屈，有節欲出，時為春。春之為言蠢，蠢，動也。太陽見巳，巳起也。壯盛於午，午物滿長。衰於未，未，味也。丙，物炳明。丁，強也。時為夏。夏之為言，大也。少陰見申，申，身也。壯於酉，酉，老也。物收斂。衰於戌，戌，滅也。庚，物更也。辛陰始成，時為秋。秋之為言，愁也。太陰見亥，亥，侅也。壯於子，子，孳也。衰於醜，醜，紐也。壬陰始任，癸，揆度也。時為冬。冬之為言，終也。土為中宮，戊，茂也。己，抑屈而起也。。十一月律黃鐘。黃，中和之色；鍾，動也。言陽氣於黃泉之下動，養萬物也。十二月大呂。大，大也；呂，拒也。陽氣欲出，陰不許也。正月太蔟。太，亦大也；蔟，湊也。萬物始大，湊地出也。二月夾鍾。夾，孚甲也；萬物孚甲，種類分也。三月姑洗。姑，故也；洗，鮮也。萬物去故就新，莫不鮮明也。四月中呂。言陽氣將極，中充大也。故復中難之也。五月蕤賓。蕤，下也，賓，敬也。陽氣上竭，陰氣始起，故賓敬之也。六月林鐘。林，眾也，萬物成熟，種類眾多。七月夷則。夷，傷也，則，法也。萬物始傷，被刑法也。八月南呂。南，任也。陽氣尚有任生，陰拒之也。九月無射。射，終也。言萬物隨陽而終，當復隨陰而起，無有終已也。十月應鐘。鍾，動也。萬物應陽而動下藏也。（《白虎通》）

少角之運，歲木不及，侮而乘之者，金也。金不務德，故以燥勝風，時則有白露早降，收氣率行，其變為肅殺，其災為蒼隕，名為少角，而實與太商之歲同。少徵之運，歲火不及，侮而乘之者，水也。水不務德，故以寒勝熱，時則有寒霧凝慘，地積堅冰，其變為凜冽，其災為霜雹，名為少徵，而實與太羽之歲同。少宮之運，歲土不及，侮而乘之者，木也。木不務德，故以風勝濕，時則有大風飄暴，草偃沙飛，其變為張發，其災為散落，名為少宮，而實與太角之歲同。少商之運，歲金不及，侮而乘之者，火也。火不務德，故以熱勝燥，時則有火延焦槁，炎赫沸騰，其變為銷鑠，其災為燔𤋲，名為少商，而實與太徵之歲同。少羽之運，歲水不及，侮而乘之者，土也。土不務德，故以濕勝寒，時則有泉湧河衍，涸澤生魚，其變為驟注，其災為霖潰，名為少羽，而實與太宮之歲同。通乎此，則知歲在涸流之紀，而河決大水，固可以類而推之也。。歲以陽為首。正，正也。寅，引也。少陽之氣，始於泉下，引陽升而在天地人之上，即天之分五穀草木，皆甲坼於此時也。至立夏，少陰之火，熾於太虛，則草木盛茂，垂枝布葉，乃陽之用，陰之體，此所謂天以陽生陰長。《經》言：歲半以前，天氣主之。在乎升浮也。至秋，而太陰之運，初自天而下逐。陰降而徹地，則金振燥令，風厲霜飛，品物咸殞，其枝獨在，若乎毫毛。至冬，則少陰之氣復，伏於泉下，水冰地坼，萬物周密，陰之用，陽之體也。此所謂地以陽殺陰藏。《經》言：歲半以後，地氣主之。在乎降沉也。（劉溫舒）

十二肖者，謂十二宮中，惟龍善變，而屬辰位。凡十干起甲，但至辰宮，即隨其所遇之干，而與之俱變矣。如：甲己幹頭，起於甲子，至辰屬戊；戊為土，此甲己之所以化土也。乙庚幹頭，起於丙子，至辰屬庚；庚為金，此乙庚之所以化金也。丙辛幹頭，起於戊子，至辰屬壬；壬為水，此丙辛之所以化水也。丁壬幹頭，起於庚子，至辰屬甲；甲為木，此丁壬之所以化木也。戊癸幹頭，起於壬子，至辰屬丙；丙為火，此戊癸之所以化火也。又謂甲剛木，克己柔土，為夫婦而成土運。乙柔木，嫁庚剛金，而成金運。丁陰火，配壬陽水，而成木運。丙陽火，娶辛柔金，而成水運。戊陽土，娶癸柔水，而成火運。二說義各不同，今並存之，以備參校。（《類經》）

主氣，土居二火之後，客氣，土行二火之間。是故：風木，在冬春之交，北東之維，艮震也；君火，春夏之交，東南之維，震巽也，相火，正夏之時，正南之方，離也；濕土，夏秋之交，南西之維，坤兌也；燥金，秋冬之交，西北之維，兌乾也；寒水，正冬之時，正北之方，坎也。此主氣，以相生為序，故土居二火之後。客氣，則子午合化為君火，丑未合化為濕土，寅申合化為相火，卯酉合化為燥金，辰戌合化為寒水，己亥合化為風木，此客氣以正化對化相待為序，故土行二火之間。。主客氣化，其行有先後時日。大約客氣居先，主氣居後。其先則客氣旺者二十日，次則主氣旺者亦二十日，後二十日則主客之氣並旺，或差有輕重耳。共六十日有奇，以終一氣。當客氣旺，主氣未嘗無，但其氣微弱，不能為權也。客氣稍謝，而後主氣隨旺，運之先後亦同。客運先至，而主運之化隨之，其旺亦各以兩旬余為準。戾氣之來也驟，和氣之來也徐。故未至而至者其政急而殘；至而不至者，其政弛而慢；適期而至者，謂之平氣。。嘗思氣化，紀歲，紀步，及時而至，至不失時，有莫知其然而然者。粵自太極之理立，而陰陽之氣分；動靜之機殊，而五行之變備。太極之妙，常以動而生陽，靜而生陰。故動之始為風，風以動之，化之始也。有所抑而不伸，則奮而為雷，動之變也。此春之化，以升發振起為令者矣。其次為君火，為升明之紀，正陽而治，有君之象，故名君火。火以溫之，其候暄燠，其德明顯。君火來自風木，所謂帝出乎震也。火之後為暑，蓋陽氣至午而炎暑鬱蒸之功著，代君宣化，有臣之象，故名相火。是為三氣濕土旺於未申，得暑以蒸之，其化為溽蒸，為大雨時行。暑蒸濕而浸淫。故燥以干之，燥化繼濕而旺也。天地之氣，至是而變革，故金曰從革。草木凋落，此秋之化，以收斂肅殺為政者矣。至六陰盛而為寒，其德陰慘，寒霧其變，冰雪霜雹，寒以固之，堅凝之化也。寒之化，為藏為固。此六化以相生為序，開降闔闢為機，生、長、化、收、藏為功用也。然太過則害生焉！故風勝則地動，暑勝則地熱，濕勝則地泥，燥勝則地干，寒勝則地裂，火勝則地固耳。（徐季孺）

大凡物理，有常有變。運氣所主者，常也；異於所主者，變也。常則如本氣變，則無所不至，而各有所佔，故其候有從、逆、淫、郁、勝、復、太過、不及之變，其法皆不同。若厥陰用事多風，而草木榮茂，此之謂從；天氣明潔，燥而無風，此之謂逆。太虛埃昏，流水不冰，此之謂淫；大風折木，雲物混擾，此之謂郁；山澤焦枯，草木凋落，此之謂勝，大暑燔燎，螟蝗為災，此之謂復；山崩地震，埃昏時作，此之謂太過；陰森無時，重云晝昏，此之謂不及。隨其所變，疾厲應之，皆視當時當處之候。雖數里之間，但氣候不同，而所應全異。豈可膠於一定！。凡太陽之人，而遇流衍之紀，太陰之人，而逢赫曦之紀，強者有制，弱者遇扶，氣得其平，何病之有？或以強陽遇火，則炎烈生矣；陰寒遇水，則冰霜至矣。天有天符，歲有歲會，人得無人和乎？（沈存中）

《天元紀大論》等篇，以年歲之支幹分管六氣，蓋已失先聖之旨矣。年歲之支幹，天下皆同，且通四時不變也。天氣之溫、暑、寒、涼，民之虛、實、衰、旺，東西南北之殊方，春夏秋冬之異候，豈有皆同之理！此其妄誕，蓋不待深論而可知也。近世傷寒鈐法，則以得病日之干支為主，其源亦出於此，決不可用。蓋金、木、水、火、土之氣，各主一時，當時則為主氣，為司天；非其時而有其氣，則為客氣。與時正相反者，則為在泉。為其氣伏於黃泉之下，而不見也。治法用熱遠熱，用寒遠寒，所謂必先歲氣，毋伐天和也。春時木氣司天，則四方皆溫；夏時火氣司天，則四方皆熱；夏秋之交，土氣司天，則四方皆濕；秋則皆涼，冬則皆寒。民病往往因之。此則理之易見者也。其有氣與時相反者，則所謂客氣者也。故治療之法，亦有假者反之之說。觀此則運氣之說，思過半矣。（何柏齋）

五運六氣者，虛位也。歲有是氣至則算，無是氣至則不算。既無其氣，焉得有其藥乎？無益於治療，有誤乎來學，如指算法之稀奇，謂事物之實有，豈不誤哉！其云必先歲氣者，謂此年忽多淫雨，民病多濕，藥用二術，苦以燥之；佐以風藥，風能勝濕。此即必先歲氣之謂也。其云毋伐天和者，即春夏養陽，秋冬養陰，春夏禁用麻、桂，秋冬禁用芩、連。此即毋伐天和之謂。然尚有舍時從證之時也。謂不明五運六氣，檢遍方書何濟者，正指後人不明運氣之所以，而誤於方冊所載，依而用之，動輒成過。則雖檢遍方書，亦何益哉！故仲景、元化、越人、叔和並未嘗載有是說，信其為天運氣數之法，而非醫家治療之書也。況傳流既久，天地人物氣化轉薄，亦難同年而語矣。故宜知之者，以明天氣歲氣立法之常也。不可執之者，以處天氣歲氣法外之變也。天有寒、暄、早、晚不同，人有盛、衰、時、刻迥別。豈可以干支司歲一定之數，以定無窮之變哉！（繆仲淳）

尹彥成問曰：五運六氣，是邪？非邪？曰：大撓作甲子，隸首作數，志歲月日時遠近耳。故以當年為甲子歲，冬至為甲子月，朔為甲子日夜半為甲子時。配以五行，位以五方，皆人所為。天地、五行，寒、暑、風、雨，倉卒而變，人嬰斯氣，疾作於身，氣難預期，疾難預定，推驗多舛，拯救易誤，俞扁弗議，淳華未稽，吾未見其是也。曰：《素問》之書，成於黃岐，運氣之宗，起於《素問》，將古聖哲妄邪？曰：尼父刪經，三墳猶廢，黃岐之醫籍，後世之託名於聖哲也。曰：然則諸書不足信邪？曰：由漢而上，有說無方；由漢而下，有方無說。說不乖理，方不違義，雖出後學，亦是良師。固知君子之言，不求貧朽；然於武成之策，亦取二三。（《褚氏遺書》）

夫醫者，理而已。明於理，則災祥氣候不能眩惑，而解若迎刃。顧天道有衰旺，臟腑有虛實。旺則恃為太過，衰則乘為不及。氣運勝負，而人之壽夭隨之矣。夫運氣有定，作用貴圓。總之以五運之理，合六氣之機。抑有餘，補不足，此濟世之良法，醫術之指南也。請言運氣：五運者，五行也，乘乎天干。六氣者，風、火、暑、濕、燥、寒之氣也，乘乎地支。甲、丙、戊、庚、壬，五陽年為先天，其名為太過，乙、丁、己、辛、癸，五陰年為後天，其名為不及。此五運之概也。至於六氣，則宜辨對化，審主客，視當年之支幹，有餘不足以為度量。即此推之，而民疾可驗矣。（余午亭）

甲己化土乙庚金，丁壬化木盡成林，丙辛便是長流水，戊癸南離火焰侵。

甲己化土者何？以十干推之：甲己年數，至辰為戊辰，辰屬龍，能變化，戊屬土，故甲己化土也。乙庚則庚辰，丙辛則壬辰，丁壬則甲辰，戊癸則丙辰，皆以類推。其理自明。

子午少陰君火暑，丑未太陰濕土雨，寅申少陽相火炎，卯酉陽明燥金主，辰戌太陽司水寒，巳亥厥陰風木舉。

少陰司子午者何？少陰為君火，南離為尊位，故正化於午，對化於子也。太陰司丑未者何？太陰屬土居中，而寄於坤，未坤同宮，故正化於未，對化於醜也。少陽司寅申者何？少陽相火，位卑於君，不敢當午，因生於寅，故正化於寅，對化於申也。陽明司卯酉者何？陽明為金，酉為金之正位，故正化於酉，對化於卯也。太陽司辰戌者何？太陽為水，子為君火之對化，避而不居，辰戌屬土，水伏土中，因隨土用，故正化於戌，對化於辰也。厥陰司巳亥者何？厥陰木也，木生在亥，雖卯為正位，緣為金之對化。故正化於亥，對化於巳也。

當年所屬是司天，退後三辰系在泉。司天左右為間氣，在泉左右間亦然。地前一位為初氣，二氣行交在亥邊，三氣合天終應地，加臨主客細排連。

假如子午年，少陰君火司天。退三位至酉上，即陽明燥金在泉。子左為醜，是太陰濕土，為司天左間氣也。子右為亥，是厥陰風木，為右間氣也。在泉酉左為戌，是太陽寒水，為在泉左間氣也。酉右為申，是少陽相火，為右間氣也。順數為左遞數為右。以在泉酉前一位，戌為初氣，即為寒水，二氣亥，三氣合天氣子君火，四氣醜，五氣寅，終氣卯。各以前歌推之，即知所屬之氣。此為客氣。每歲以舊年大寒日起初氣，再加風、火、暑、濕、燥、寒六主氣，以風木接前初氣，太陽寒水加於厥陰風木；春分日二氣交亥，厥陰風木加於少陰君火小；滿日三氣交子，少陰君火加於太陰濕土；大暑日四氣交醜，太陰濕土加於少陽相火，秋分日五氣交寅，少陽相火加於陽明燥金；小雪日六氣交卯，陽明燥金加於太陽寒水。仍歸來年大寒日起初氣。此為六氣加交法。

大寒日起初之氣，行至春分二氣交，小滿始交三氣定，大暑交四不相饒，秋分五氣方交起，六交小雪立為條。每氣各主六十日，加臨主客察秋毫。

初氣逐年木主先，二君三相火排連，四來是土常為主，五氣金生六水全。

司天退二是客鄉，順數從天至地方，三氣合天終應地，主客興衰定弱強。

夫一歲之內，主氣定於六經，客氣隨行於四時。主氣者風為初氣，火為二氣，暑為三氣，濕為四氣，燥為五氣，寒為終氣。此氣萬年為主。客氣者，每一氣各主六十日八十七刻半有奇。申子辰年，大寒寅初一刻交初氣，春分子末交二氣，小滿亥末交三氣，大暑戌末交四氣，秋分酉末交五氣，小雪申末交終氣。巳酉丑年，大寒巳初一刻交初氣，春分卯末交二氣，小滿寅末交三氣，大暑醜末交四氣，秋分子末交五氣，小雪亥末交終氣。寅午戌年，大寒申初一刻交初氣，春分午末交二氣，小滿巳末交三氣，大暑辰末交四氣，秋分卯末交五氣，小雪寅末交終氣。亥卯未年，大寒亥初一刻交初氣，春分酉末交二氣，小滿申末交三氣，大暑末交四氣，秋分午末交五氣，小雪巳末交終氣。蓋因客氣加於主氣之上，主氣臨於客氣之下，天時不齊，民病所由生也。（余午亭）

凡治病不明歲氣盛衰、人氣虛實，而釋邪攻正，實實虛虛，醫之罪也。。凡治病而逆四時生、長、化、收、藏之氣，所謂違天者不祥，醫之罪也。（《醫門法律》）

每運各主七十三日零五刻。總五運之數，則三百六十五日二十五刻，共成一歲。謂之主者，年年相同。甲、丙、戊、庚、壬，陽年起太角；乙、丁、己、辛、癸，陰年起少角。蓋主運皆以木為初運，相生為序，以次而推。

南政者，司天之氣。居北極之上而面南，以東北為左間，西北為右間。以土居中位，有君象。

客運者，亦以相生為序。如甲己年以土運為初；土生金，則金為二運，以次而推。

北政者，司天之氣。居南極之上而面北，以西南為左間，東南為右間，以餘四傍列，有臣象。

萬載不移，

故謂之主，

逐年遷變，

故謂之客。

客氣法，子年從戌上起初氣，順數至亥為二氣，逢三氣便是司天，至第六卯上為在泉，次年則退一位而推，如丑年，則從亥上起初氣；寅年則從子上起初氣。其司天者，即本年歲支。如子年是子司天，丑年是醜司天，余仿此。間氣之法，以司天為主。如子為司天，則順數至醜為司天左間氣，逆數至亥為司天右間氣；又卯為在泉，亦順數至辰為在泉左間氣，逆數至寅為在泉右間氣。各隨其風、火、暑、濕、燥、寒之化，占候也。

六氣以厥陰為一陰，少陰為二陰，太陰為三陰，少陽為一陽，陽明為二陽，太陽為三陽。故但記厥、少、太、少、陽、太六字，則六氣盡矣。厥、少、太為三陰，少、陽、太為三陽也。。其法以巳亥為始，即起厥陰司天，故於巳亥位起厥字，子午位為少字，丑未位為太字，順數到底，皆其年分之司天也。其餘五氣循次可推矣。

心者，君主之官，神明出焉。肺者，相傅之官，治節出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉廩之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。。心者，生之本，神之變也；其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣。肺者，氣之本，魄之處也；其華在毛，其充在皮，為陰中之太陰，通於秋氣。腎者主蟄，封藏之本，精之處也；其華在發，其充在骨，為陰中之少陰，通於冬氣。肝者，罷極之本，魂之居也；其華在爪，其充在筋，以生血氣，為陽中之少陽，通於春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，營之居也；名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也，其華在唇四白，其充在肌，此至陰之類，通於土氣。（《素問鈔》謂脾胃大腸云云，至通於土氣，此處疑有錯誤。當云：脾者，倉廩之本，營之居也，其華在唇四白，其充在肌，此至陰之類，通於土氣。胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，能化糟粕，轉味而去入者也。）凡十一臟，皆取決於膽也。。五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。。肝見庚辛死，心見壬癸死，脾見甲乙死，肺見丙丁死，腎見戊己死。。天氣通於肺，地氣通於嗌，風氣通於肝，雷氣通於心，穀氣通於脾，雨氣通於腎。六經為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。。酸入肝，辛入肺，苦入心，鹹入腎，甘入脾。。心為噫，肺為咳，肝為語，脾為吞，腎為欠為嚏，胃為氣逆、為噦、為恐，大腸、小腸為泄，下焦溢為水，膀胱不利為癃、不約為遺溺，膽為怒。。精氣並於心則喜，並於肺則悲，並於肝則憂，並於脾則畏，並於腎則恐。。心惡熱，肺惡寒，肝惡風，脾惡涇濕，腎惡燥。。心為汗，肺為涕，肝為淚，脾為涎，腎為唾。。辛走氣，氣病無多食辛；咸走血，血病無多食鹹；苦走骨，骨病無多食苦；甘走肉，肉病無多食甘；酸走筋，筋病無多食酸。。心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志。。心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肉，腎主骨。。肝脈弦，心脈鉤，脾脈代，肺脈毛，腎脈石。（《素問》）

心小，則安，邪弗能傷，易傷以憂。心大，則憂不能傷，易傷於邪。心高，則滿於肺，中悗而善忘，難開以言。心下，則臟外，易傷於寒，易恐以言。心堅，則臟安守固。心脆，則善病消癉、熱中。心端正，則和利難傷。心偏傾，則操持不一，無守司也。。肺小，則少飲，不病喘喝。肺大，則多飲，善病胸痹、喉痹、逆氣。肺高，則上氣、喘息、咳。肺下，則居賁迫肺，善脅下痛。肺堅，則不病咳、上氣。肺脆，則苦病消癉、易傷。肺端正，則和利難傷。肺偏傾，則胸偏痛也。。肝小，則臟安，無脅下之病。肝大，則逼胃、迫咽、苦膈中，且脅下痛。肝高，則上支賁切，脅悗為息賁。肝下，則逼胃，脅下空則易受邪。肝堅，則臟安難傷。肝脆，則善病消癉、易傷。肝端正，則和利難傷。肝偏傾，則脅下痛也。。脾小，則臟安，難傷於邪。脾大，則苦湊䏚而痛，不能疾行。脾高，則䏚引季脅而痛。脾下，則下加於大腸，臟苦受邪。脾堅，則臟安難傷。脾脆，則善病消癉、易傷。脾端正，則和利難傷。脾偏傾，則善滿、善脹也。。腎小，則臟安難傷。腎大，則善病腰痛，不可以俯仰，易傷以邪。腎高，則苦背膂痛，不可以俯仰。腎下，則腰尻痛，不可以俯仰，為狐疝。腎堅，則不病腰背痛。腎脆，則善病消癉、易傷。腎端正，則和利難傷。腎偏傾，則苦腰尻痛也。。胃為水穀之海。衝脈者，為十二經之海。膽中為氣之海。腦為髓之海。。氣海有餘者，氣滿，胸中悗息面赤；氣海不足，則少氣不足以言。血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，亦常想其身小，狹然不知其所病。水穀之海有餘，則腹滿；水穀之海不足，則飢不受穀食。髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥。（《靈樞》）

憂愁思慮則傷心，形寒飲冷則傷肺，恚怒氣逆則傷肝，飲食勞倦則傷脾，強力入水則傷腎。（《難經》）

人身首尊而足卑，天地定位也。脾胃相為子母，山澤通氣也。肝膽主怒與動，雷風相搏也。心高腎下，水火不相射也。八卦相錯，人亦肖之。妙哉《易》也！（滑伯仁）

《內經》十二臟之相使貴賤，則臟如一家中之上人，各藏其神、魂、意、魄、志，為神明之臟，運用於上，傳注於下。所謂勞其心者也。腑如一家中之奴婢，塊然無知，承接上令，各司乃職，溲便糟粕，傳運啟閉。所謂勞其力者也。惟心腎兩家更勞，猶一家中之主人、主母，坎離互為其配，水火互為其根。蓋神明之用，無方無體。醫者可不加意於心腎二家者歟？（《馮氏錦囊》）

肺者，市也。百脈朝會之所也。心者，深也。言深居高拱，相火代之行事也。肝者，干也。其性多動而少靜，好乾犯他臟者也。脾者，卑也。裨助胃氣以化谷也。腎者，任也。主骨而任周身之事，故強弱系之。《甲乙經》曰：腎者，引也。能引氣通於骨髓。《卮言》曰：腎者，神也。妙萬物而言也。膽者，擔也。猶人之正直有力，善能擔當。《卮言》曰：膽者，澹也。清淨之府，無所受輸也。胃者，匯也。五味匯聚，無所不容，萬物歸土之義也。腸者，暢也。通暢水穀之道也。膀者，言其橫於前陰之旁，以通水道也。胱者，言其質之薄而明也。合而言之，以其由虛而實，旁通水道，通身虛松，可以蓄水，漸漬而滲入胞中，胞滿而溺出也。包絡者，護衛心主，不使濁氣干之，正猶君主之有宮城也。（《馮氏錦囊》）

《五臟穿鑿論》曰：心與膽相通，心病怔忡宜溫膽；膽病戰慄癲狂宜補心。肝與大腸相通，肝病宜疏通大腸；大腸病宜平肝。脾與小腸相通，脾病宜瀉小腸火；小腸病宜瀉脾土。肺與膀胱相通，肺病宜清利膀胱；膀胱病宜清肺。腎與三焦相通，腎病宜調和三焦；三焦病宜補腎。此合一之妙也。（《醫學入門》）

午位居上，火旺於午，人以心應之，故心居上。子位居下，水旺於子，人以腎應之，故腎居下。卯位居左，木旺於卯，人以肝應之，故肝居左。酉位居右，金旺於酉，人以肺應之，故肺居右。中者土位，土居末，人以脾胃應之，故脾胃居中。此五行之定位也。（《醫旨緒餘》）

齒者，骨之聚也；外腎者，筋之聚也；舌者，肉之聚也；爪甲者，脈之聚也；縐紋者，皮毛之聚也。腎主骨，齒落則腎衰矣；肝主筋，外腎不興，則肝衰矣；脾主肉，舌不知味，則脾衰矣：心主脈，爪甲色不華，則心衰矣；肺主皮毛，縐紋多且深，則肺衰矣。老年得之常，壯年則為變。由乎外以測其內也。（《醫參》）

有以十二經問屬手足者，何以故？答曰：此陰陽上下配合之義也。手經之脈，起於手；經之脈，起於足。手經主持於上，足經主持於下。手足經者，所以紀上下也。猶《易》之本乎天者親上，本乎地者親下也。《素問》運氣篇曰：心、肺、心包絡，皆在膈上，屬手經；肝、脾、腎在下，屬足經。手同手經，足同足經。手足經臟腑陰陽，相配皆然，乃一合也。（《醫旨緒餘》）

臟各有神。凡酷嗜一物，皆其臟神所欲，斯臟之精氣不足，則求助斯味以自救。如妊婦肝腎不足，則嗜酸鹹；老人精血虧，則嗜肉食。故凡病人所嗜之物，只可節之，不可絕之。若久藥厭煩，可緩之病，不妨暫停藥餌，調進所嗜之味。胃氣一旺，便可長養精神。若病勢不能勿藥者，則宜沖和之藥味，易於入口，勿傷胃氣。設不知此，而絕其臟神所嗜之食，強其胃氣所傷之藥，胃氣既傷，化源絕滅，而欲病退神安者，難矣！（《馮氏錦囊》）

吃泥者，脾病也；吃炭者，心病也；吃果子殼、核者，肝病也；吃紙者，肺病也；吃冷水者，腎病也。一臟病，則外引一氣味相近之物以自救。凡食物之有偏嗜者皆然。（《醫參》）

肺者，相傅之官，治節出焉。其形四垂，附著於脊之第三椎中，有二十四空行列分布，以行諸臟之氣，為臟之長。為心之蓋，是經多氣少血。其合皮也，其榮毛也，開竅於鼻。《難經》曰：肺重三斤三兩，六葉兩耳，凡八葉，主藏魄。華元化曰：肺者生氣之原，乃五臟之華蓋，以覆諸臟，虛如蜂窠，下無透竅，吸之則滿，呼之則虛，司清濁之運化，為人身之橐籥。（李士材）

人之初生，惟肺為完，故下地即能哭且息，以其主氣，為人生之本也。肝完則能視，脾完則能食，心完則能笑且言，腎完則能行立矣。人長極而真牙生，則完者皆足。惟肺先完，惟肺後敝。故氣一息不絕不死。（《醫參》）

大腸者，傳道之官，變化出焉。迴腸當臍，右回十六曲，大四寸，徑一寸，寸之少半，長二丈一尺，受谷一斗，水七升半。廣腸附脊以受迴腸，乃出滓穢之路，大八寸，徑二寸，寸之大半，長二尺八寸，受谷九升三合八分合之一，是經多氣多血。《難經》曰：大腸重二斤十二兩，肛門重十二兩。迴腸者，以其回疊也。廣腸即迴腸之更大者，直腸又廣腸之末節也，下連肛門，是為穀道後陰，一名魄門。（李士材）

胃者，倉廩之官，五味出焉。水穀氣血之海。胃大一尺五寸，徑五寸，長二尺六寸，橫屈受水穀三斗五升，其中之谷，常留二斗，水一斗五升，是經多氣多血。《難經》曰：胃重二斤十四兩。（李士材）

胃處腹中，猶灶中之火，谷在腹外，猶灶外之薪。薪不得灶內之火則不燃，故穀氣要胃氣腐之；火不得灶外之薪則易熄，故胃氣要穀氣充之。究竟火之燃薪，只是要變其體質，以為發端。既變後，莫非取彼之體，助我之用。薪在灶內，燃動薪勢，莫非火勢。谷在腹中，運化穀氣，莫非胃氣。當此薪火合勢炎炎不息時，自有一種升騰蔟動之象，氤氳而發為焰者，充盈於灶內，此即胃家之有中氣也。胃氣指腑言，中氣指焦言。凡火之能熟腐一切，使釜中之氣充盈蒸潤，能升能溢者，皆焰之力也。焰力到，則釜中之氣足。釜中之氣，在人身即膻中之氣也。所謂灑陳六腑，調和五臟者，皆此氣透上華蓋，而肺得之以輸布周身者也。故凡肺氣虛者，膻中之氣乏也。膻中之氣乏者，釜底之焰微也。欲盛其焰，須是火足。欲足其火，須是薪添。薪之為言，谷也。谷入於陰，長氣於陽，則寶此谷者，非陽而何？然則胃之有陽氣，又何氣也？曰：陽氣之與胃氣，一而二，二而一者也。胃氣從宣發處見，雖是宣發，只有其體。陽氣從包蘊處見，雖是包蘊，用則無窮。究而言之，陽氣即胃中所稟之性，猶夫火之云熱也。火性熱，故釜底熱，則釜中無火之處無不熱。火不能化一切之非火而為火，而火性之熱，則能化一切非熱而為熱。故穀氣足，則胃氣充，尚是後一層事，而陽氣充，則穀氣化，實是先一層事。猶火將欲化，彼之非熱而為熱，自不得不先化此薪之非火而為火也。所以此處之陽，專隸在胃上言。非與陰字對看。乃胃之具以統乎五臟六腑也。苦脾之為器，不過為胃行其津液。平常只可與胃作對峙，而在此處，猶之薪火接合處用之作抽添煽揚力者。火非抽添煽揚則不炎，胃無消磨健運則不化。故言胃氣，內已該括及脾氣矣。（程郊倩）

脾者，形如刀鐮，與胃同膜，而附其上之左俞。當十一椎下，聞聲則動，動則磨胃而主運化，其合肉也，其榮唇也，開竅於口，是經多氣少血。《難經》曰：脾重二斤三兩，廣扁三寸，長五寸，有散膏半斤，主裹血，溫五臟，主藏意智。脾胃屬土，俱從田字，胃居中，田字亦中；脾處右，田亦偏右。（李士材）

脾之所以消磨水穀者，非如磨之能礱，杵之能舂也。以氣吸之，而食物不墜焉耳。食物入胃，有氣有質，質欲下達，氣欲上行，與胃氣熏蒸，氣質之去留各半，得脾氣一吸，則胃氣有助，食物之精得以盡留。至其有質無氣，乃縱之使去，幽門開而糟粕棄矣。（《醫參》）

心者，君主之官，神明出焉。心居肺管之下，膈膜之上，附著脊之第五椎，是經常少血多氣。其合脈也，其榮色也，開竅於舌。《難經》曰：心重十二兩，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神，心象尖圓，形如蓮蕊，其中有竅，多寡不同，以導引天真之氣，下無透竅，上通乎舌，共有四系，以通四臟。心外有赤黃裹脂，是為心包絡。心下有膈膜，與脊脅周迴相著，遮蔽濁氣，使不得上熏心肺也。（李士材）

上智人心七竅三毛，中智人心五竅二毛，下智人心三竅一毛。常人心二竅無毛，愚人心只一竅。無竅則神無出入之門。。心有七孔應七星，三毛應三臺。心至誠則無所不應。（《醫學入門》）

《經》云：心者，君主之官，神明出焉。又云：心者，五臟六腑之大主。邵子云：心為一太極，而四肢百骸、臟腑陰陽，盡皆稟命於心。所謂天君泰然，百體從命也。凡人之心，上有肺之華蓋遮覆，下有包絡橐籥護圍，狀如圓鏡，明如止水，乃虛靈不昧者也。其間藏性、藏情、藏神、藏液，又為樞機之象。如神不守舍，心樞搖也；神思迷惑，心機塞也；七情感觸，心樞動也；顛倒無恆，心機亂也；液藏於中，心樞守也；汗達於外，心機發也。或曰：樞機之病，獨心臟有之，何也？蓋心家諸病，不能出開闔之理。如不寐，心之開也；善寐，心之闔也；喜笑，心之開也；不樂，心之闔也；不汗，心之闔也；妄汗，心之開也。病情不一，而無形不能出樞機之象，有形不能越開闔之理。豈可不知心之為心乎？（《醫學階梯》）

《經》曰：七節之傍，中有小心。或指下第七節命門穴為小心者，非也。王注小心者，真心神靈之宮室，以心系並脊膂貫脊髓，正當七節之間。自楊上善認小心為腎神，乃倒數脊骨下七節，致後人即以命門為小心，由此誤也。滑伯仁《心經注》云：心系有二，其一上與肺相連；其一由肺系而下，曲折向後，貫脊髓，正當七節之間。又按內臟圖，果如所云，據此觀之，小心即心包絡也。何一陽亦謂包絡發原，正在心五椎下二節七節之傍，正與膻中平對，井不可紊。設如彼逆數之，則心當在十五椎，肺在十九椎下矣。自《素問》以來，未聞此倒數法也。（《醫旨緒餘》）

《素問》食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈一節，此濁氣歸心，不得其解。因思心者，君主之官，神明出焉。果濁氣歸心，焉得虛靈不昧，具眾理而應萬事者乎？按此心字，必脾字之誤。考《靈樞》曰：受谷者濁，受氣者清。又曰：營者，水穀之精氣也，調和於五臟，灑陳於六腑。又曰：陰清而陽濁，諸陰皆清，足太陰獨受其濁。夫腑為陽，臟為陰。既曰諸陰皆清，則心之受清可知。既曰足太陰獨受其濁，則濁氣歸脾之外，更無一臟再受其濁可知。是濁氣歸脾，經文無不印合。（《吳醫匯講》）

小腸者，受盛之官，化物出焉。後附於脊，前附於臍，上左回疊，積十六曲，大二寸半，徑八分，分之少半，長三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合，合之大半，小腸上口，在臍上二寸近脊，水穀由此而入，復下一寸，外附於臍，為水分穴，當小腸下口。至是而泌別清濁，水液滲入膀胱，滓穢流入大腸，是經多血少氣。《難經》曰：小腸重二斤十四兩。（李士材）

膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。膀胱當十九椎，居腎之下，大腸之前，有下口，無上口，當臍上一寸水分穴處，為小腸下口，乃膀胱之際，水液由此別迴腸，隨氣泌滲而下，其出其入，皆由氣化。入氣不化，則水歸大腸而為瀉。出氣不化，則閉塞下竅而為癃。諸書有言其有上口無下口，有言上下俱有口者，皆非。是經多血少氣。《難經》曰：膀胱重九兩二銖，縱廣九寸，盛溺九升九合，口廣二寸半。（李士材）

膀胱上口，《靈》、《素》未言有無，後世或言有上口而無下口者，乃以氣化則能出之句而誤會也。若無下口，焉得氣一化則遂若此通利哉！是無下口之說，不必論矣。或言有下口而無上口者，張景岳、李士材俱主是說，第無上口，則交腸之易位而出者，糞從何處入乎？張三錫以為上下俱有口是也，但語焉而未詳。夫水道既從小腸下口以入膀胱，則清濁不分者，何獨並於大腸之水瀉人所常有，而糞入膀胱之交腸患者甚少乎？諦思其故，必系膀胱有上口而常閉，乃為平人之常，水之人於膀胱者，乃是三焦化入，而非從上口以入者也。或腑氣大虛，則力乏而竅不能閉；或邪熱傷腑，則熱主開泄而竅亦不能閉，以致糞從小腸下口入於膀胱上口，並隨小便而出矣。譬如人身之外竅，亦有常閉而不通者，臍孔與兩耳、兩乳，無故則常閉而不開，有故則或出膿血，或通乳汁，膀胱之上口，亦可以類推矣。世人皆以為無上口者，一則宗景岳、士材之書，一則見獸脬之止有下口也。不思天地之生物，各有不同者，如毛蟲則上五臟俱全，羽蟲則無肺而無前陰。即人身亦有不同者，男子肋骨二十有四，女子肋骨二十有八。男子頭骨八塊，女子頭骨六塊。人與人尚有異焉，人與獸豈無異乎？。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。王太僕注云：得氣海之氣施化，則溲便注泄；氣海之氣化不及，則閟隱不通。故曰氣化則能出矣。王太僕為註釋之開山，歷代諸家，各仍其說，莫不以津液即為溲便。殊不思氣化則能出者，言膀胱之津液，得太陽之氣而後能出於皮毛，非津液下出之謂也。且津自津，液自液，小便自小便，逐字考之，《內經》各有明文，《靈樞》曰：腠理開泄，汗出溱溱，是謂津；谷入氣滿淖澤，注於骨，骨屬屈伸泄澤，補益腦髓，潤澤皮膚，是謂液。又曰：津脫者，腠理開，汗大泄，骨屬屈伸不利。又曰：三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚者為津；其流而不行者為液。是津液二字，各有著實，不得以津液小便混而莫辨矣。自古以來，接《內經》之統，以繼往開來者，其惟仲師乎？其治太陽病無汗用麻黃湯，有汗用桂枝湯，此津藏於膀胱，氣化則能出之一證也。《金匱》用栝蔞桂枝湯，以治柔痙；葛根湯以治剛痙。因邪傷太陽，液不養筋，故助太陽之氣化，以運行於皮毛，以流通津液，則筋脈得以濡潤，此液藏於膀胱，氣化則能出之又一證也。以《經》注《經》，而治法又與《經》旨符合，則津液之非小便，尚何疑哉！又飲入於胃，上升於肺，以下布於三焦者，謂之水。水濕壅而不通，則小便不利，輕為腹膨，重為腫脹，此水在三焦而未入膀胱者也。其既入膀胱以後，水之上升而汗出溱溱者，謂之津。所謂下輸膀胱，水精四布也。貯於膀胱而下出者，則謂之溺，溺孔閉澀則為癃秘。《內經》之胞痹等證是也。《素問》曰：膀胱不利為癃，不約為遺溺。《靈樞》曰：實則閉癃，虛則遺溺。竊意三焦不能化入膀胱者，其病多虛。故歷來治腫脹者，總以氣不化水為主也。因溺竅不通，膀胱之內水脹者，其病多實。故統觀《內經》諸篇，癃閉則皆有實而無虛也。又按津之外出者為汗，津之內出者為溺。故汗多不得利小便，恐其陰從下脫也。失小便者，亦不得發汗，慮其陽從上脫也。小便之與汗，俱為津之所化，同出異名者也。液為水穀之精華，即津之流而不行，隨氣以運於周身，則潤皮膚，澤筋骨，補腦髓，聚於膀胱，布於經絡，宜藏而不宜出。故十二官之神明等俱言出，而此獨曰藏者，言津液之液藏也。氣化則能出者，但可指津而言也。若液從溺竅而出，則為膏淋等證矣。尚得謂之氣化哉！（《吳醫匯講》）

腎者，作強之官，伎巧出焉。附於脊之十四椎下，是經少血多氣，其合骨也，其榮發也，開竅於二陰。《難經》曰：腎有兩枚，重一斤二兩，藏精與志。華元化曰：腎者，精神之舍，性命之根。（李士材）

《經》曰：腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃能瀉。是精藏於腎，非生於腎也。五臟六腑之精，腎藏而司其輸瀉，輸瀉以時，則五臟六腑之精，相續不絕。所以成其坎位，而上交於心，滿而後溢，生生之道也。《經》又曰：陰之所生，本在五味。褚澄曰：精血者，飲食五味之秀實也。故東垣立言，首重脾胃。脾胃一虧，則生化之源絕矣，精何由生？腎氣雖強，可坐而敗也。可怪今之治虛損者，專以補腎為事，是不明腎者主水之文。若以精為腎之所專主，則何不曰腎氣盛，乃能瀉，而曰五臟盛，乃能瀉也？藕塘居士有云：錢糧貯在庫中，庫中不出錢糧，所謂民脂民膏者是也。善補腎者，當於脾胃求之。（《怡堂散記》）

兩腎中間一點明，逆為丹母順為人。（《仙經》）

命門穴，不在右腎，而在兩腎俞之中。（《銅人圖》）

命門為精血之海，脾胃為水穀之海，均為臟腑之本，然命門為元氣之根，為水火之宅，五臟之陰氣，非此不能滋，五臟之陽氣，非此不能發。而脾胃以中州之土，非火不能生。然必春氣始於下，則三陽從地起，而後萬物得以生化。豈非命門之陽氣在下，正為脾胃之母乎？。命門有火候，即元陽之謂也，即生物之火也。然稟賦有強弱，則元陽有盛衰；陰陽有勝負，則病治有微甚。此火候之所以宜辨也。。命門有生氣，即乾元不息之機也。無生則息矣。蓋陽主動，陰主靜。陽主升，陰主降。惟動惟升，所以陽得生氣；惟靜惟降，所以陰得死氣。故乾元之氣，始於下而盛於上，升則向生也；坤元之氣，始於上而盛於下，降則向死也。。命門有門戶，為一身鞏固之關也。《經》曰：倉廩不藏者，是門戶不要也；水泉不止者，是膀胱不藏也。故有為癃閉不通者，以陰竭水枯，乾涸之不行也；有為滑泄不禁者，以陽虛火敗，收攝之無主也。陰精既竭，非壯水則必不能行；陽氣既虛，非益火則必不能固。此固其法也，然精無氣不行，氣無水不化，此其中又有可分不可分之妙用。。命門有陰虛，以邪火之偏勝也。邪火之偏勝，緣真水之不足也。故其為病，則或為煩渴，或為骨蒸，或為咳血、吐血，或為淋、濁、遺泄。此雖明是火證，而本非實熱之比。蓋實熱之火，其來暴而必有感觸之故；虛熱之火，其來徐而必有積損之因。（張景岳）

心包絡一經，《難經》言其無形。滑伯仁曰：心包絡一名手心主，以臟象較之，在心下橫膜之上，豎膜之下，其與橫膜相黏，而黃脂裹者，心也。脂膜之外有細筋膜如絲，與心肺相連者，心包也。此說為是，言無形者非。按《靈蘭秘典論》十二官獨少心包一官，而多膻中者臣使之官一段，今考心包藏居膈上，正值膻中之所，位居相火，代君行事，實臣使也。此一官即心包無疑矣。（李土材）