重廣補注黃帝內經素問

作者
佚名,唐·王冰編注,宋·林億高保衡孫奇校正
朝代
戰國西漢
年份
公元前475年至公元9年
品質
90%
底本
明嘉靖二十九年武陵顧從德復宋刊本(故宮善本:故善007789–007798、故善007799–007808;國家圖書館掃描本);《四部叢刊初編·重廣補注黃帝內經素問》,景明顧氏翻宋本(掃描本漢リポ文字化本);《内𦀰素問》,1936年上海中華書局據明顧氏影宋本校刊(國家圖書館掃描本:123456)。電子文本修訂自永諸藏書1.0版(部分校文出自此)。

重廣補注黃帝經素問序

聞安不忘危存不忘亡者往聖之先務求民之瘼恤民之隱者上主之深仁在昔黃帝之御極也以理身緒餘治天下坐於明堂之上臨觀八極考建五常以謂人之生也而抱陽食味而被色外有寒暑之相盪有喜怒之交侵札瘥國家代有將欲斂時五福以敷鍚厥乃與歧伯上窮天紀下極地理取諸物近取諸身更相問難垂法以福於是雷公之倫授業傳之作矣歷代寶之未有失墜蒼周之興秦和述六氣之論具明於左史厥後越人得其一二演而述難經》,西漢倉公傳其舊學東漢仲景撰其遺論晉皇甫謐刺而為《甲乙》,及隋楊上善纂而為《太素》,時則有全元起者之訓解闕第七一篇
迄唐寶應中太僕王冰篤好之得先師所藏之卷次註猶是三皇遺文爛然可觀惜乎唐令列之醫學付之執技之流而薦紳先生罕言之去聖已遠,其術晻昧是以文注紛錯義理混淆殊不知三墳之餘帝王之聖賢之能事唐堯之授四時虞舜之齊七政神禹修六府以興帝功文王推六子卦氣伊尹調五味以致君箕子陳五行以佐世,其致一也何以至精至微之道傳之以至下至淺之人其不廢絕已幸矣
頃在嘉祐中仁宗聖祖之遺事將墜于地詔通知其學者俾之是正等承乏典校歲,遂乃捜訪中外裒集䆮尋其義正其訛舛十得其三四餘不能具竊謂未足以稱明詔聖意而又採漢唐書錄、古醫經之存於得數十家而考正焉貫穿錯綜磅礡㑹通或端本以尋支或泝流而討源定其可知次以舊目正繆誤者六千餘字增注義者二千餘條一言去取必有稽考舛文疑義於是詳明以之治身可以消患於未兆施於有政可以廣生於無窮恭惟皇帝撫大同之運擁無疆之休述先志以奉成興微學而永正則和氣可召災害不生陶一之民同躋于壽域矣
國子博士保衡祿卿直秘閣等謹上

重廣補註黃帝經素問序

啟玄子王冰撰新校正云:「按唐人物志冰仕唐太僕令年八十餘以壽終。」
夫釋縛脫艱導氣拯黎元於仁壽濟羸劣以獲安者非三聖道則不能致之矣孔安國序尚書:「伏羲神農黃帝之書謂之三墳》,言大道也。」班固漢書》〈藝文志:「《黃帝十八卷,《素問即其經之九卷也靈樞九卷其數焉。」新校正云:「詳王氏此說蓋本皇甫士安甲乙經之序彼云:『《七略》〈藝文志〉:「《黃帝十八卷。」』鍼經九卷,《素問九卷共十八卷故王氏遵而用之素問外九卷漢張仲景及西晉王叔和之九卷皇甫士安名為《鍼經》,亦專名九卷》,楊玄操云:『《黃帝二帙帙各九卷。』隋書》〈經籍志謂之九靈》,王冰名為《靈樞》。」
雖復年移代革而授學猶存懼非其人而時有所隱故第七一卷師氏藏之之奉行惟八卷爾然而其文簡其意慱其理奧其趣深天地之象分陽之候列變化之由表死生之兆彰不謀而遐邇自同勿約而幽明斯契稽其言有徴驗之事不忒誠可謂至道之宗奉生之始矣假若天機迅發妙識玄通蕆謀雖屬乎生知標格亦資于詁訓有行不由逕出不由者也然刻意研精探微索隱或識契則目牛無全故動則有成猶鬼神幽贊,而命時時閒出焉則周有秦公新校正云:「按別本一作和緩』。」漢有淳于公魏有張公華公皆得斯妙道者也咸日新其用大濟蒸人華葉遞榮聲實相副蓋教之著矣亦天之假也
冰弱齡慕道夙好養生幸遇龜鏡本紕繆篇目重疊前後不倫文義懸隔施行不易披㑹亦難襲以成弊或一篇重出而別立二名或兩論併吞而都一目或問未已別樹篇題或脫簡不書而云重經合而冠鍼服方宜為〈欬篇〉,為〈逆從〉,經絡為〈論要〉,皮部為〈經絡〉,退至教以先鍼諸如此流不可勝數且將升岱嶽非逕奚為,欲詣扶桑無舟莫適乃精勤博訪而并有其人歷十二年方臻理要詢謀得失深遂夙心
時於先生郭子齋堂受得先師張公秘本文字昭晰義理環周一以參詳群疑冰釋恐散於末學絕彼師資因而撰註用傳不朽兼舊藏之卷合八十一篇二十四卷勒成一部新校正云:「素問第七卷亡已按皇甫士安晉人也甲乙經:『亦有亡失。』《隋書》〈經籍志梁士錄》亦云:『止存八卷。』全元起隋人所注本乃無第七王冰唐寶應中人上至晉皇甫謐甘露中已六百餘年而冰自得舊藏之卷竊疑之仍觀天元紀大論〉、〈五運行論〉、〈六微旨論〉、〈氣交變論〉、〈五常政論〉、〈六元正紀論〉、〈要論七篇今《素問四卷篇卷浩大不與素問前後篇卷等又且所載之事與素問餘篇略不相通竊疑此七篇乃陽大論之文王氏取以補所亡之卷猶周官亡冬官考功記補之之類也又按漢張仲景傷寒論》〈:『撰用素問》、《九卷》、《八十一難經》、《陽大論》。』素問陽大論書甚明乃王氏并大論素問中也要之陽大論亦古醫經終非素問第七矣。」冀乎究尾明首尋註㑹經開發童蒙宣揚至理而已
其中簡脫文斷義不相接者捜求經論所有遷移以補其處篇目墜缺指事不明者量其意趣加字以昭其義篇論吞并義不相涉闕漏名目者區分事類別目以冠篇首君臣請問禮儀乖失者考校尊卑增益以光其意錯簡碎文前後重疊者詳其指趣削去繁雜以存其要辭理秘密難粗論述者別撰玄珠》,以陳其道新校正云:「王氏玄珠無傳者玄珠十卷,《昭明隱旨》三卷蓋後人附託之文也雖非王氏之書亦於素問第十九卷至二十二四卷頗有發明旨》三卷與所謂天元玉冊》正相表裏而與王冰之義多不同。」凡所加字皆朱書其文使古必分字不雜糅厥昭彰旨,敷暢玄言有如列宿奎張不亂深泉淨瀅鱗介咸分君臣無夭枉之期夷夏有延齡之望俾工徒勿誤學者惟明至道流行徽音累屬千載之後方知大聖之慈惠無窮時大唐寶應元年次壬寅序
    將仕郎守殿中丞孫重改誤
 朝奉郎守國子博士同校正醫書上騎都尉賜緋魚袋保衡
 朝奉郎守尚書屯田郎中同校正醫書騎都尉賜緋魚袋
 朝散大夫守光祿直秘閣判登聞檢院上護軍

重廣補註黃帝經素問卷第一

新校正云:「按王氏不解所以名素問之義素問之名起於何代隋書》〈經籍志始有素問之名。《甲乙經》〈晉皇甫謐之文已云:『《素問論病精辨。』王叔和西晉人:『素問》、《鍼經》。』漢張仲景撰傷寒卒病論集:『撰用素問》。』是則素問之名著於隋志》,上見於漢代也自仲景已前無文可見莫得而知所存之書素問之名起漢所以名素問之義全元起有說云:『素者本也問者黃帝問歧伯也方陳性情之源五行之本故曰「《素問》」』。元起雖有此解義未甚明乾鑿度:『夫有形者生於無形故有太易有太初有太始有太素太易者未見氣也太初者氣之始也太始者形之始也太素者質之始也。』氣形質具而痾瘵由是萌生故黃帝問此太素質之始也,《素問之名義或由此。」

上古天論篇第一新校正云:「按全元起注本在第九卷王氏重次篇第移冠篇首注逐篇必具全元起本之卷第者欲存素問舊第目之篇次皆王氏之所移也。」

昔在黃帝生而神靈弱而能言幼而徇齊長而敦敏成而登天有熊國君少典之子姓公孫疾也信也達也習用干戈以征不享平定天下殄滅蚩尤以土德王都軒轅之丘故號之曰軒轅黃帝後鑄鼎於鼎湖山鼎成而白日升天羣臣葬衣冠於橋山墓猶在問於天師曰:「余聞上古之人春秋皆度百歲,而動作不衰時之人年半百而動作皆衰者異耶人將失之耶?」天師歧伯也
歧伯對曰:「上古之人其知道者法於和於術數上古謂玄古也知道謂知修養之道也陽者天地之常道術數者保生之大倫故修養者必謹先之老子曰:「萬物負而抱陽冲氣以。」〈四氣調神大論:「陽四時者萬物之終始死生之本逆之則災害生從之則苛疾不起是謂得道。」此之謂也食飲有節起居有常不妄作勞食飲者之滋味起居者動止之綱紀故修養者謹而行之。〈:「飲食自倍腸胃乃傷。」〈生氣通天論:「起居如驚神氣乃浮。」是惡妄動也廣成子曰:「必靜必清無勞汝形無搖汝精乃可以長生。」故聖人先之也新校正云:「按全元起注本云飲食有常節起居有常度不妄不作。」《太素同楊上善云:「以理而取聲色芳味不妄視聽也循理而動分外之事。」故能形與神俱而盡終其天年度百乃去形與神俱同臻壽分謹於修養以奉天真,故盡得終其天年謂去離於形骸也。《靈樞經:「人百五藏皆虛,神氣皆去形骸獨居而終矣。」以其知道故年長壽延年度百歲,謂至一百二十。《尚書》〈洪範:「一曰壽百二十。」
時之人不然也動之死地離於道也以酒漿溺於飲也以妄寡於信也醉以入房過於色也以欲竭其精以耗散其樂色曰欲輕用曰耗樂色不節則精竭輕用不止則是以聖人愛精重施髓滿骨堅老子曰:「弱其志強其骨。」河上公曰:「有欲者亡身。」曲禮曰:「欲不可縱。」新校正云:「甲乙經》『』。」不知持滿不時御神言輕用而縱欲也老子曰:「持而盈之不如其已。」言愛精保神如持盈滿之器不慎而動則傾竭天真。《:「常不能慎事自致百痾豈可怨咎於神明乎!」此之謂也新校正云:「按別本』。」務快其心逆於生樂快於心欲之用則逆養生之樂矣老子曰:「甚愛必大費此之類歟!」夫甚愛而不能救議道而以未然者伐生之大患也起居無節故半百而衰也亦耗散而致是也夫道者不可斯須離於道則壽不能終盡於天年矣老子曰:「物壯則老謂之不道。」不道早亡此之謂離道也
夫上古聖人之教下也皆謂之邪賊風避之有時邪乘是謂竊害中和謂之賊風避之有時謂八節之日及太一入從之於中宮朝八風之日也。《靈樞經:「邪氣不得其虛,不能獨傷人。」明人乃邪勝之也新校正云:「按全元起注本云:『上古聖人之教也下皆。』《太素》、《千金同楊上善云:『上古聖人使人行者身先行之不言之教不言之教勝有言之教故下百姓倣行者眾,故曰下皆。』太一入從於中宮朝八風義具天元玉冊》。」恬惔氣從之精神病安從來恬惔靜也法道清靜精氣故其氣邪不能是以志閑而少欲心安而不懼形勞而不倦機息故少欲外紛靜故心安然情欲兩亡是非一貫起居皆適故不倦也氣從以順各從其欲皆得所願志不貪故所欲皆順心易足故所願必從以不異求故無難得也老子曰:「知足不辱知止不殆可以長久。」故美其食順精麤也新校正云:「按別本一作』。」任其服隨美惡也樂其俗去傾慕也下不相慕其民故曰朴至無求也是所謂心足也老子曰:「禍莫大於不知足咎莫大於欲得。」故知足之足常足矣蓋非謂物足者知足心足者知足矣不恣於欲是則朴同故聖人云:「我無欲而民自朴。」新校正云:「按別本云:『』。」是以嗜欲不能勞其目淫邪不能惑其心目不妄視故嗜欲不能勞心與玄同故淫邪不能惑老子曰:「不見可欲使心不亂。」又曰:「聖人目也。」愚智賢不肖不懼於物故合於道情計兩亡謀府冥心一觀勝負俱捐故心志保安合同於道庚桑楚曰:「全汝形抱汝生無使汝思慮營營。」新校正云:「按全元起注本云合於道數。」所以能年皆度百歲,而動作不衰者以其德全不危也不涉於危故德全也莊子曰:「執道者德全德全者形全形全者聖人之道也。」又曰:「而性命不全者未之有也。」。」
帝曰:「人年老而無子者材力盡邪謂材幹可以立身者將天數然也?」
歧伯曰:「女子七歲,腎氣盛齒更髮長老陽之數極於九少陽之數次於七女子之氣故以少陽數偶之陽氣和乃能生成其形體故七腎氣盛齒更髮長二七而天癸至太衝月事以時下故有子謂壬癸北方水干名也脈、腎氣全盛衝任流通經血漸盈應時而下之氣降與之從事故云天癸也然衝血海任主胞胎二者相資故能有子所以謂之月事者平和之氣常以三旬而一見也故愆期者謂之有病新校正云:「按全元起注本及太素》、《甲乙經俱作伏衝』,太衝。」三七腎氣平均牙生而長極牙謂牙之最後生者腎氣平而牙生者表牙齒骨之餘也四七筋骨堅髮長極身體盛壯女子天癸之數七七而終年居四七材力之半故身體盛壯長極於斯五七陽明面始焦髮始墮陽明之氣營於面故其衰也髮墮面焦。《靈樞經:「足陽明之脈,起於鼻交頞中下循鼻外入上齒中還出俠口環脣下交承漿循頤後下廉出大迎循頰車上耳前過客主人循髮際至額顱手陽明之脈,上頸貫頰入下齒縫中還出俠口故面焦髮墮也。」六七三陽衰於上面皆焦髮始白三陽之盡上於頭故三陽衰則面皆焦髮始白所以衰者婦人之生也有餘於氣不足於血以其經月數脫之故七七任虛,太衝衰少天癸竭地道不通故形壞而無子也經水絕止地道不通衝任衰微故云形壞無子
丈夫八歲,腎氣實髮長齒更之數極於十之數次於八男子少陽之氣故以少數合之。《》〈繫辭:「天九地十則其數也。」二八腎氣盛天癸至精氣溢寫陽和故能有子男女有陽之質不同天癸則精血之形亦異靜海滿而去血陽動應合而二者通和故能有子。《》〈繫辭:「男女搆精萬物化生此之謂也。」三八腎氣平均筋骨勁強牙生而長極以其好用故爾四八筋骨隆盛肌肉滿壯丈夫天癸八八而終年居四八亦材之半也五八腎氣衰髮墮齒槁腎主於骨骨餘腎氣精無所養故令髮墮齒復乾枯六八陽氣衰竭於上面焦髮鬢頒白陽氣亦陽明之氣也。《靈樞經:「足陽明之脈,起於鼻交頞中下循鼻外入上齒中還出俠口環脣下交承漿循頤後下廉出大迎循頰車上耳前過客主人循髮際至額顱故衰於上則面焦髮鬢白也。」七八肝氣衰筋不能動天癸竭精少腎藏衰形體皆極肝氣養筋肝衰故筋不能動腎氣養骨腎衰故形體疲極天癸已竭故精少也匪惟材力衰謝固當天數使然八八則齒髮去陽氣竭精氣衰故齒髮不堅離形骸矣去落也
腎者主水受五藏六府之精而藏之故五藏盛乃能寫五藏六府精氣淫溢而滲灌於腎腎藏乃受而藏之何以明之?《靈樞經:「五藏主藏精藏精者不可傷由是則五藏各有精隨用而灌注於腎此乃腎都會關司之所非腎一藏而獨有精故曰五藏盛乃能寫也。」五藏皆衰筋骨解墮天癸盡矣故髮鬢白身體重不正而無子耳所謂物壯則老謂之天道者也。」
帝曰:「有其年已老而有子者何也言似非天癸之數也?」
歧伯曰:「此其天壽過度常通而腎氣有餘也所稟天之氣本自有餘也此雖有子男不過盡八八女不過盡七七而天地之精氣皆竭矣雖老而生子子壽亦不能過天癸之數。」
帝曰:「夫道者年皆百數能有子乎!」
歧伯曰:「夫道者老而全形身年雖壽能生子也是所謂得道之人也道成之證如下章云。」
黃帝曰:「余聞上古有人者提挈天地把握謂成道之人也人之身隱見莫測小也入於无間大也徧於空境其變化也出入天地莫見迹順至真,以表道成之證凡如此者故能提挈天地把握陽也呼吸精氣獨立守神肌肉若一人心合於氣氣合於神神合於无故呼吸精氣獨立守神肌膚若冰雪綽約如處子新校正云:「按全元起注本云身肌宗一。」《太素同楊上善云:「人身之肌體與太極同質故云宗一。」故能壽敝天地无有終時體同於道壽與道同故能无有終時而壽盡天地也盡也此其道生惟至道生乃能如是
中古之時有至人者淳德全道全其至道故曰至人然至人以此淳朴之德全彼妙用之道新校正云:「詳楊上善云積精全神能至於德故稱至人。」和於調於四時和謂同和調謂調適言至人動靜必適中於四時生長收藏之令參同於陽寒暑升降之宜離俗積精全神身離俗染故能積精而復全神游行天地之間視聽八達之外神全故也庚桑楚曰:「神全之人不慮而通不謀而當精照无外志凝宇宙若天地然。」又曰:「體合於心心合於氣氣合於神神合於无其有介然之有唯然之音雖際八荒之外近在眉睫之內,來于我者吾必盡知之夫如是者神全故所以能矣。」此蓋益其壽命而強者也亦歸於同歸於道也
其次有聖人者處天地之和從八風之理與天地合德與日月合明與四時合其序與鬼神合其吉凶故曰:「聖人所以處天地之淳和順八風之正理者欲其養正避彼。」適嗜欲於俗之間无恚嗔之心聖人志深於道故適於嗜欲心全廣愛故不有恚嗔是以常德不離歿身不殆行不欲離於世,被服章新校正云:「被服章三字疑衍此三字上下文不屬。」舉不欲觀於俗聖人舉事行止雖常在時俗之間然其見則與時俗有異爾何者貴法道之清靜也老子曰:「我獨異於人而貴求食於母母亦諭道也。」外不勞形於事无思想之患聖人為,事無事是以无思想外不勞形以恬愉以自得靜也悅也法道清靜適性而動故悅而自得也形體不敝精神不散亦可以百數外不勞形无思想故形體不敝精神保全神守不離故年登百數此蓋全性之所致爾庚桑楚曰:「聖人之於聲色滋味也利於性則取之害於性則捐之此全性之道也。」疲敝也
其次有賢人者法則天地象似日月次聖人者謂之賢人然自強不息精了百端不慮而通發謀必當志同於天地心燭於洞幽故曰:「法則天地象似日月也。」辯列星辰逆從分別四時星也北辰也辯列者謂定外星官座位之所於天三百六十五度近之分次也逆從陽者謂以六甲等法逆順數而推吉凶之徵兆也。《陽書:「人中甲子從甲子起以乙丑順數之地下甲子從甲戌起以癸酉逆數之此之謂逆從也。」分別四時者謂分其氣序也溫,夏暑熱秋清凉冬冰冽此四時之氣序也將從上古合同於道亦可使益壽而有極時將從上古合同於道謂如上古知道之人法於和於術數食飲有節起居有常不妄作勞也上古知道之人年度百而去故可使益壽而有極時也。」

四氣調神大論篇第二新校正云:「按全元起本在第九卷一。」

春三月此謂發陳春陽上升氣潛發散生育庶物陳其姿容故曰發陳也所謂春三月者皆因節候而命之夏秋冬亦然天地俱生萬物以榮天氣溫,地氣發發相合故萬物滋榮早起於庭氣生寒氣散故夜早起於庭被髮緩形以使志生法象也春氣發生於萬物之首故被髮緩形以使志意發生也生而勿殺予而勿奪賞而勿罰春氣發生施无求報故養生者必順於時也此春氣之應養生之道也所謂因時之序也然立春之節初五日東風解凍次五日蟄蟲始振後五日魚上冰次雨水氣初五日獺祭魚次五日鴻鴈來後五日草木萌動次仲春驚蟄之節初五日小桃華新校正云:「小桃華』,〈月令桃始華』。」次五日倉庚鳴後五日鷹化次春分氣初五日玄鳥至次五日雷乃發聲芍藥榮後五日始電次季春清明之節初五日桐始華次五日田鼠化牡丹華後五日虹始見雨氣初五日萍始生次五日鳴鳩拂其羽後五日戴勝降于桑凡此六氣一十八候皆春陽布發生之令故養生者必謹奉天時也新校正云:「芍藥榮』、『牡丹華』,今〈月令。」逆之則傷肝寒變奉長者少逆謂反行秋令也肝象木王於春故行秋令則肝氣傷夏火王而木廢故病生於夏然四時之氣春生夏長逆春傷肝故少氣以奉於夏長之令也
夏三月此謂蕃秀陽自春生至夏洪盛物生以長故蕃秀也茂也盛也華也美也天地氣交萬物華實舉夏至也。〈要精微論:「夏至四十五日氣微上陽氣微下。」由是則天地氣交也然陽氣施化氣結成成化相合故萬物華實也。〈陽應象大論:「陽化氣成形。」早起無厭於日使志無怒使華英成秀使氣得泄,若所愛在外緩陽氣則物化寬志意則氣泄,物化則華英成秀則膚腠宣通時令發揚故所愛亦順陽而在外也此夏氣之應養長之道也立夏之節初五日螻蟈鳴次五日蚯蚓出後五日赤箭生新校正云:「月令王瓜生』。」次小滿氣初五日吳葵華新校正云:「月令苦菜秀』。」次五日靡草死後五日小暑至次仲夏芒種之節初五日螗螂生次五日鵙始鳴後五日反舌無聲次夏至氣初五日鹿角解次五日蜩始鳴後五日半夏生木堇榮次季夏小暑之節初五日風至次五日蟋蟀居壁後五日鷹乃學習次大暑氣初五日腐草化次五日土潤溽暑後五日大雨時行凡此六氣一十八候皆夏氣揚蕃秀之令故養生者必敬順天時也新校正云:「木堇榮』,今〈月令。」逆之則傷心痎瘧奉收者少冬至重病逆謂反行冬令也痎瘦之瘧也心象火王於夏故行冬令則心氣傷秋金王而火廢故病發於秋而痎瘧也然四時之氣秋收冬藏逆夏傷心故少氣以奉於秋收之令也冬水勝火故重病於冬至之時也
秋三月此謂容平萬物夏長華實已成容狀至秋平而定也天氣以急地氣以明天氣以急風聲切也地氣以明物色變也早起與雞俱興懼中寒露故早臥。欲使安寧故早起使志安寧以緩秋刑志氣躁則不慎其動不慎其動則助秋刑急順殺伐生故使志安寧緩秋刑也收斂神氣使秋氣平神蕩則欲熾欲熾則傷和氣和氣傷則秋氣不平調也故收斂神氣使秋氣平也無外其志使肺氣清亦順秋氣之收斂也此秋氣之應養收之道也立秋之節初五日凉風至次五日白露降後五日寒蟬鳴次處暑氣初五日鷹乃祭鳥次五日天地始肅後五日禾乃登次仲秋白露之節初五日盲風至鴻鴈來次五日玄鳥歸後五日羣鳥養羞次秋分氣初五日雷乃收聲次五日蟄蟲坯戶,景天華後五日水始涸次季秋寒露之節初五日鴻鴈來賓次五日雀入大水後五日菊有黃華次霜降氣初五日豺乃祭獸次五日草木黃落後五日蟄蟲咸俯凡此六氣一十八候皆秋氣正收斂之令故養生者必謹奉天時也新校正云:「景天華三字今〈月令。」逆之則傷肺泄,奉藏者少逆謂反行夏令也肺象金王於秋故行夏令則氣傷冬水王而金廢故病發於冬食不化而中也逆秋傷肺故少氣以奉於冬藏之令也
冬三月此謂閉藏草木凋蟄蟲去地閉塞陽氣伏藏水冰地坼無擾乎陽陽氣下沉水冰地坼故宜周密不欲煩勞謂煩也勞也晚起必待日光避於寒也使志若伏若匿若有私意若已有得皆謂不欲妄出於外觸冒寒氣也故下文云:「去寒就溫,皮膚使氣亟奪。」去寒就溫,皮膚使氣亟奪去寒就溫,言居深室也。《靈樞經:「冬日在骨蟄蟲周密君子居室。」皮膚謂勿汗也汗則陽氣發泄,陽氣發則數寒氣所迫奪之亟數也此冬氣之應養藏之道也立冬之節初五日水始冰次五日地始凍後五日雉入大水次小雪氣初五日虹藏不見次五日天氣上騰地氣下降後五日閉塞而成冬次仲冬大雪之節初五日冰益壯地始拆鶡鳥不鳴次五日虎始交後五日芸始生荔挺出次冬至氣初五日蚯蚓結次五日麋角解後五日水泉動次季冬小寒之節初五日鴈北鄉次五日鷙鳥厲疾後五日水澤腹堅凡此六氣一十八候皆冬氣正養藏之令故養生者必謹奉天時也逆之則傷腎痿厥奉生者少謂反行夏令也腎象水王於冬故行夏令則腎氣傷春木王而水廢故病發於春也逆冬傷腎故少氣以奉於春生之令也
天氣清淨光明者也言天明不竭以清淨故致人之壽延長亦由順動而得故言天氣以示於人也藏德不止新校正云:「按別本一作』。」故不下也四時成序七曜周行天不形言是藏德也德隱則應用不屈故不下也老子曰:「上德不德是以有德也。」言天至尊高,德猶見隱也況全生之道而不順天乎天明則日月不明邪害空竅天所以藏德者其欲隱大明故大明見則小明滅故大明之德不可不藏天若自明則日月之明隱矣所諭者何言人之氣亦不可當清淨法道以保天真,苟離於道則邪入於空竅陽氣者閉塞地氣者冒明陽氣謂天氣亦風熱也地氣謂濕亦雲霧也風熱之害人則九竅閉塞霧濕之則掩翳精明取類者在天則日月不光在人則兩目藏曜也。《靈樞經:「天有日月人有眼目。」《:「喪明于易。」豈非失養正之道邪雲霧不精則上應白露不下霧者雲之類露者雨之類夫陽盛則地不上應則天不下交故雲霧不化精微之氣上應於天白露不下之咎矣。〈陽應象大論:「地氣上天氣下雨出地氣雲出天氣。」明二氣交合乃成雨露。〈方盛衰論:「虛,天氣絕至陽盛地氣不足明氣不相召亦不能交合也。」交通不表萬物命故不施不施則名木多死夫雲霧不化其精微雨露不霑於原澤天氣不降地氣不騰變化之道生育之源斯泯故萬物之命無稟而生然其死者則名木先應故云名木多死也謂名果珍木謂表陳其狀也。《》〈繫辭:「天地絪縕萬物化醇然不表交通否也。」《:「天地不交。」惡氣不發風雨不節白露不下則菀稾不榮謂害氣也謂散發也謂節度也謂蘊積也槁,謂枯言害氣伏藏而不散發風雨無度折傷復多木蘊積春不榮也豈惟其物獨遇是而有之哉人離於道亦有之矣賊風數至暴雨數起天地四時不相保與道相失則未央絕滅不順四時之和數犯八風之害與道相失則天之氣未期遠,而致滅亡唯聖人從之故身無萬物不失生氣不竭道非於人人心於道惟聖人心合於道故壽命无窮猶順也謂順四時之令也然四時之令不可逆之逆之則五藏傷而他病起
逆春氣則少陽不生肝氣謂動出也陽氣不出鬱於肝則肝氣混糅變而傷矣逆夏氣則太陽不長心氣謂外茂也謂中空也陽不外茂薄於心燠熱故心中空也逆秋氣則太不收肺氣焦滿謂收斂謂上焦也行氣主化上焦故肺氣不收上焦滿也新校正云:「焦滿』,全元起本作進滿』,《甲乙》、《太素焦滿』。」逆冬氣則少不藏腎氣獨沉謂沉伏也之氣通於腎故少不伏腎氣獨沉新校正云:「獨沉』,《太素沉濁』。」
夫四時陽者萬物之根本也時序運行陽變化天地合氣生育萬物故萬物之根悉歸於此所以聖人春夏養陽秋冬養陰,以從其根陽氣根於陰,氣根於陽則陽無以生無陽則無以化則陽氣不極全陽則氣不窮春食凉夏食寒以養於陽秋食溫,冬食熱以養於陰。滋苗者必固其根伐下者必枯其上故以斯調節從順其根二氣常存蓋由根固百刻曉暮食亦宜然故與萬物沉浮於生長之門聖人所以身無生氣不竭者以順其根也逆其根則伐其本壞其是則失四時陽之道也
陽四時者萬物之終始也死生之本也逆之則災害生從之則苛疾不起是謂得道謂得養生之道苛者重也道者聖人行之愚者佩之聖人心合於道故勤而行之愚者性守於迷故佩服而已老子曰:「道者同於道德者同於德失者同於失同於道者道亦得之同於德者德亦得之同於失者失亦得之。」愚者未同於道德則可謂失道者也陽則生逆之則死從之則治逆之則亂反順逆是謂拒也性格拒於天道也
是故聖人不治已病治未病不治已亂治未亂此之謂也知之至也夫病已成而後藥之亂已成而後治之譬猶渴而穿井鬥而鑄錐不亦晚乎知不及時也備禦事符握虎噬而後藥雖悔何為。

生氣通天論篇第三新校正云:「按全元起注本在第四卷。」

黃帝曰:「夫自古通天者生之本本於陽天地之間六合之內,其氣九州九竅五藏十二節皆通乎天氣六合謂四方上下也九州謂冀雍也外布九州應九竅故云九州九竅也五藏謂五神藏也五神藏者肝藏魂心藏神脾藏意肺藏魄腎藏志而此成形矣十二節者十二氣也天之十二節氣人之十二經而外應之咸同天紀故云皆通乎天氣也十二經謂手三三陽足三三陽也新校正云:「詳通天者生之本,〈六節藏象注甚詳。」又按鄭康成云:「九竅者謂陽竅七竅二也。」其生五其氣三數犯此者則邪氣傷人此壽命之本也言人生之所運依五氣以立然其鎮塞天地之內,則氣應三元以成三謂天氣地氣運氣也謂邪氣觸犯於生氣也邪氣數犯則生氣傾危故寶養天壽命之本也庚桑楚曰:「聖人之制萬物也以全其天天全則神全。」《靈樞經:「血氣者人之神不可不謹養。」此之謂也
蒼天之氣清淨則志意治順之則陽氣固蒼天發生之主也陽氣者天氣也。〈陽應象大論:「清陽。」則其義也本天全神全之理全則形亦全矣雖有賊邪弗能害也此因時之序以因天四時之氣序故賊邪之氣弗能害也故聖人傳精神服天氣而通神明夫精神可傳惟聖人得道者乃能爾服天之氣則妙用自通於神明也失之閉九竅外壅肌肉氣散解謂逆蒼天清淨之理也氣者合天之陽氣也上篇曰:「陽氣者閉塞謂陽氣之病人則竅寫閉塞也。」《靈樞經:「氣者所以分肉而充皮膚肥腠理而司開闔。」故失其度則閉九竅外壅肌肉不營運故言散解也此謂自傷氣之削也夫逆蒼天之氣違清淨之理使正之氣如削去之者非天降之人自之爾
陽氣者若天與日失其所則折壽而不彰此明前陽氣之用也諭人之有陽若天之有日天失其所則日不明人失其所則陽不固日不明則天境暝昧陽不固則人壽夭折故天運當以日光明言人之生固宜藉其陽氣也是故陽因而上外者也此所以明陽氣運行之部分人身之正用也因於寒欲如運樞起居如驚神氣乃浮欲如運樞動也起居如驚謂暴卒也言因天之寒當深居周密如樞紐之不當煩擾筋骨使陽氣發於皮膚而傷於寒毒也若起居暴卒馳騁荒佚則神氣浮越無所綏寧矣。〈要精微論:「冬日在骨蟄蟲周密君子居室。」〈四氣調神大論:「冬三月此謂閉藏水冰地坼無擾乎陽。」又曰:「使志若伏若匿若有私意若已有得去寒就溫,皮膚使氣亟奪。」此之謂也新校正云:「按全元起本作連樞』。」元起云:「陽氣定如連樞者動繫也。」因於暑汗煩則喘喝靜則多言此則不能靜慎傷於寒毒至夏而變暑病也謂煩躁謂安靜謂大呵出聲也言病因於暑則當汗泄,發表邪熱中外俱熱故煩躁喘數大呵而出其聲也若不煩躁熱外凉瘀熱攻中故多言而不次也體若燔炭汗出而散此重明可汗之理也體若燔炭之炎熱者何以救之必以汗出乃熱氣施散非也因於濕首如裹濕熱不攘大筋緛短小筋弛長緛短弛長表熱當汗反濕其首若濕物裹之望除其熱熱氣不釋兼濕大筋受熱則縮而短小筋得濕則引而長縮短故拘攣而不伸引長故痿弱而無力除也縮也引也因於氣四維相代陽氣乃竭素常氣疾濕熱加之氣濕熱爭腫也然邪氣漸盛正氣浸微筋骨血肉互相代負故云四維相代也致邪代正氣不宣通無所從便至衰竭故言陽氣乃竭也陽氣也
陽氣者煩勞則張精絕辟積於夏使人煎厥此又誡起居暴卒煩擾陽和也然煩擾陽和勞疲筋骨動傷神氣耗竭天真,則筋䐜脹精氣竭絕傷腎氣又損膀胱故當於夏時使人煎厥以煎迫而氣逆因以煎厥謂氣逆也煎厥之狀當如下說新校正云:「:『所謂少氣善怒者陽氣不治陽氣不治陽氣不得出肝氣當治而未得故善怒善怒者名曰煎厥。』」目盲不可以視耳閉不可以聽潰潰乎若壞都汩汩乎不可止且傷腎又竭膀胱腎經屬於耳中膀胱生於目眥故目盲所視耳閉厥聽大矣哉斯乃房之患也盲目視又閉耳聰則志意心神筋骨腸胃潰潰乎若壞都汩汩乎煩悶而不可止也
陽氣者大怒則形氣絕而血菀於上使人薄厥此又誡喜怒不節過用病生也然怒則傷腎甚則氣絕大怒則氣逆而陽不下行陽逆故血積於心胸之謂心胸也陽相薄氣血奔并因薄厥生故名薄厥。〈舉痛論:「怒則氣逆甚則嘔血。」《靈樞經:「盛怒而不止則傷志。」〈陽應象大論:「喜怒傷氣。」由此則怒甚氣逆血積於心胸之積也有傷於筋縱其若不容怒而過用氣或迫筋筋絡機關縱緩形容痿廢若不維持汗出偏沮使人偏枯夫人之身常偏汗出而濕潤者偏枯半身不隨新校正云:「』,《千金』,全元起本作恆』。」汗出見濕乃生痤疿陽氣發泄,寒水制之熱怫鬱於皮裏痤癤微作疿瘡風癮也梁之變足生大丁受如持高,膏也梁也不忍之人汗出淋洗則結痤疿膏梁之人多滯熱皮厚肉密丁矣外濕中熱相感如持器受此邪毒故曰受如持虛。所以丁生於足者四支諸陽之本也以其甚於下邪毒襲故爾新校正云:「按丁生之處不常於足蓋謂膏梁之變饒生大丁非偏著足也。」勞汗當風寒薄欝乃痤時月寒凉形勞汗發淒風外薄膚腠居寒脂液遂凝蓄於玄府依空滲涸皶刺長於皮中形如米或如針者上黑長一分餘色白黃而瘦於玄府中俗曰粉刺解表已玄府謂汗空也謂色赤䐜憤蘊血膿形小而大如酸棗或如按豆此皆陽氣欝所為,待耎而攻之大甚焫出之
陽氣者精則養神柔則養筋此又明陽氣之運養也然陽氣者化精微養於神氣柔耎以固於筋動靜失宜則生諸疾開闔不得寒氣從之乃生大僂謂皮腠發泄。謂玄府閉封然開闔失宜寒所襲深筋絡結固則筋絡拘緛形容僂俯矣。《靈樞經:「寒則筋急。」此其類也留連肉腠脈,謂寒氣陷缺其積寒留舍經血稽凝瘀肉攻結於肉理故發瘍瘻肉腠相連俞氣化薄善畏及驚駭言若寒中於背俞之氣變化入深而薄於藏府者則善恐畏及發驚駭也營氣不從逆於肉理乃生癰腫營逆則血鬱血鬱則熱聚癰腫也。《正理論:「熱之所過則癰腫。」魄汗未盡形弱而氣爍穴俞以閉風瘧汗出未止形弱氣消風寒薄之穴俞隨閉熱藏不出以至於秋秋陽復收兩熱相合故令振慄寒熱相移以所起故名風瘧也。〈金匱言論:「夏暑汗不出者秋成風瘧。」蓋論從風而是也
故風者百病之始也清靜則肉腠閉拒雖有大風苛毒弗之能害此因時之序也夫嗜欲不能勞其目淫邪不能惑其心不妄作勞是清靜以其清靜故能肉腠閉皮膚密邪不侵然大風苛毒不必常求於人蓋由人之冒犯爾故清淨則肉腠閉陽氣拒大風苛毒弗能害之清靜者但因循四時氣序養生調節之宜不妄作勞起居有度則生氣不竭永保康寧
故病則傳化上下不并良醫弗謂氣交通也然病之深久,變化相傳上下不通陽否隔雖醫良法妙亦何以。〈陽應象大論:「夫善用針者引陽從陽引陰,以右治左以左治右。」若是氣相格拒故良醫弗可故陽畜積病死而陽氣當隔隔者當寫不亟正治粗乃敗之言三陽畜積怫結不通不急寫之亦病而死何者畜積不已亦上下不并矣何以驗之隔塞不便則其證也若不急寫粗工輕侮必見敗亡也。〈陽別論:「三陽結謂之隔。」又曰:「剛與剛陽氣破散氣乃消亡淖則剛柔不和經氣乃絕。」
故陽氣者一日而主外晝則陽氣在外周身行二十五度。《靈樞經:「目開則氣上行於頭氣行於陽二十五度也。」平旦人氣生日中而陽氣隆日西而陽氣已虛,氣門乃閉盛也夫氣之有者皆自少而之壯積暖以成炎炎極又凉物之理也故陽氣平曉生日中盛日西而已氣門謂玄府也所以發之氣故謂之氣門也是故暮而收拒無擾筋骨無見霧露反此三時形乃困薄皆所以順陽氣也陽出則出陽藏則藏暮陽氣衰故宜收斂以拒擾筋骨則逆陽精耗見霧露則寒濕具侵故順此三時乃天。」
歧伯曰新校正云:「詳篇首云帝曰此歧伯曰非相對問也。」:「藏精而起亟也陽者外而固也言在人之用也數也不勝其陽流薄疾并乃狂薄疾謂極而急數也謂盛實也謂狂走或妄攀登也陽并於四支則狂。〈陽明:「四支者諸陽之本也陽盛則四支實實則能登而歌也熱盛於身故棄衣欲走也夫如是者不勝其陽也。」陽不勝其陰,則五藏氣爭九竅不通九竅者屬於藏外設故五藏氣爭則九竅不通也言九竅謂前不通兼言上七竅也若兼則目肝之官肺之官脾之官腎之官心之官舌非通竅也。〈金匱言論:「南方赤色入通於心開竅於耳北方黑色入通於腎開竅於二故也。」是以聖人陳和同骨髓堅固氣血皆從順也言循陽法近養生道則筋骨髓各得其宜故氣血皆能順時和氣也如是則外調和邪不能害耳目聦明氣立如故邪氣不剋氣獨立而如常若失聖人之道則致疾於身故下文引曰:「風客淫氣精乃亡邪傷肝也…。」
風客淫氣精乃亡邪傷肝也自此以下四科並謂失聖人之道也風氣應肝故風淫精亡則傷肝也。〈陽應象大論:「風氣通於肝也。」風薄則熱起熱盛則水乾水乾則腎氣不營故精乃亡也無也新校正云:「按全元起云:『淫氣者陽之亂氣因其相亂而風客之則傷精傷精則邪入於肝也。』」因而飽食橫解腸澼甚飽則腸胃橫滿腸胃滿則筋解而不屬故腸澼而痔也。〈:「飲食自倍腸胃乃傷。」此傷之信也因而大飲則氣逆飲多則肺布葉舉故氣逆而上奔也因而強力腎氣乃傷骨乃壞強力謂強力入房也謂腰之骨也然強力入房則精耗精耗則腎傷腎傷則髓氣骨壞而不用也聖人交會則不如此當如下句云:「陽之要陽密乃固。」
陽之要陽密乃固陽交會之要者正在於陽氣閉密而不妄密不妄泄,乃生氣強固而能此聖人之道也兩者不和若春無秋若冬無夏謂和合則交會也如也言絕陽和合之道者如天四時有春無秋有冬無夏也所以然者絕廢於生成也故聖人不絕和合之道但貴於閉密以守固天法也因而和之是謂聖度因陽氣盛發中外相應賈勇有餘乃相交合則聖人交會之制度也故陽強不能密氣乃絕陽自強而不能閉密寫而精氣竭絕矣平陽祕精神乃治氣和平陽氣閉密則精神之用日益治也陽離決精氣乃絕不和平陽不閉密強用施寫損耗天真,二氣分離經絡決憊則精氣不化乃絕流通也
因於露風乃生寒熱因於露體觸冒風邪風氣外侵陽氣風陽相薄故寒熱由生是以春傷於風邪氣留連風氣通肝春肝木王木勝脾土故洞生也新校正云:「陽應象大論:『春傷於風夏生飧泄。』」夏傷於暑痎瘧夏熱已甚秋陽復收陽熱相攻痎瘧老也亦曰瘦也秋傷於濕上逆而欬謂地濕氣也秋濕冬水復王水來乘肺故欬逆病生新校正云:「陽應象大論:『秋傷於濕冬生欬嗽。』」痿厥濕氣攻於藏府則欬逆外散於筋脈,則痿弱也。〈陽應象大論:「地之濕氣感則害皮肉筋脈,故濕氣之資痿厥。」謂逆氣也冬傷於寒春必冬寒且凝春陽氣發寒不陽怫于中寒怫相特新校正云:「按此與陽應象大論彼注甚詳。」四時之氣更傷五藏寒暑涼遞相勝負故四時之氣更傷五藏之和也
之所生本在五味之五宮傷在五味所謂五神藏也宮者五神之舍也言五藏所生本資於五味五味宣化各凑於本宮雖因五味以生亦因五味以損而過節乃見傷也是故味過於酸肝氣以津脾氣乃絕酸多食之令人癃小便不利則肝多津液津液溢則肝葉舉肝葉舉則脾經之氣絕而不行何者木制土也味過於鹹大骨氣勞短肌心氣抑鹹多食之令人肌膚縮短又令心氣抑滯而不行何者鹹走血也大骨氣勞鹹歸腎也味過於甘心氣喘滿色黑腎氣不衡甘多食之令人心悶甘性滯緩故令氣喘滿而腎不平何者土抑水也平也味過於苦脾氣不濡胃氣乃厚苦性堅燥又養脾胃故脾氣不濡胃氣強厚味過於辛沮弛精神乃央潤也緩也辛性潤澤散養於筋故令筋緩精神長久,何者辛補肝也。〈藏氣法時論:「肝欲散急食辛以散之用辛補之。」新校正云:「按此論味過所傷難作精神長之解乃殃也古文草滋之作草茲之類蓋古文簡略字多假借用者也。」是故謹和五味骨正筋柔氣血以流湊理以密如是則骨氣以精謹道如法長有天命是所謂修養天之至道也。」

金匱言論篇第四新校正云:「按全元起注本在第四卷。」

黃帝問曰:「天有八風經有五風何謂謂經脈,所以流通營血氣者也?」
歧伯對曰:「八風發邪經風觸五藏邪氣發病原其所起則謂八風發邪受之則循經而觸於五藏以邪干正故發病也所謂得四時之勝者春勝長夏長夏勝冬冬勝夏夏勝秋秋勝春所謂四時之勝也春木夏火長夏土秋金冬水皆以所剋殺而勝也言五時之相勝者不謂八風中人則病各謂隨其不勝則發病也謂制剋之也
東風生於春病在肝俞在頸項春氣發榮於萬物之上故俞在頸項歷忌日甲乙不治頸此之謂也南風生於夏病在心俞在胸脇心少脈,循胸出脇故俞在焉西風生於秋病在肺俞在肩背肺處上焦胸府肩背相次故俞在焉北風生於冬病在腎俞在腰股腎府股接次之以氣相連故兼言也中央病在脾俞在脊以脊應土言居中爾
故春氣者病在頭春氣謂肝氣也各隨其藏氣之所應新校正云:「周禮春時有痟首疾。」夏氣者病在藏心之應也秋氣者病在肩背肺之應也冬氣者病在四支四支氣少寒毒善傷隨所受邪病處故春善病鼽衂以氣在頭也。《禮記》〈月令:「季秋行夏令則民多鼽嚏。」仲夏善病胸脇心之循胸脇故也長夏善病洞寒中土主於中倉廩糟粕水穀,寒中也秋善病風瘧以凉折暑是病。〈生氣通天論:「魄汗未盡形弱而氣爍穴俞以閉風瘧。」此謂以凉折暑之義也。《禮記》〈月令:「孟秋行夏令則民多瘧疾也。」冬善病血象於水寒則水凝以氣薄流
故冬不按蹻春不鼽衂謂按摩謂如蹻捷者之舉動手足是所謂導引也然擾動筋骨則陽氣不藏春陽氣上升重熱熏肺肺通於鼻病則形之故冬不按蹻春不鼽衂謂鼻中水出謂鼻中血出春不病頸項仲夏不病胸脇長夏不病洞寒中秋不病風瘧冬不病而汗出也此上五句並冬不按蹻之所致也新校正云:「而汗出也六字上文疑剩。」
夫精者身之本也故藏於精者春不病此正謂冬不按蹻則精氣伏藏以陽不妄升故春無夏暑汗不出者秋成風瘧此正謂以風凉之氣折暑汗也新校正云:「詳此下義與上文不相接。」此平人法也
故曰中有陰,陽中有陽謂平病人之法也平旦至日中天之陽陽中之陽也日中至黃昏,天之陽陽中之言其初起與其王也合夜至雞鳴天之陰,中之雞鳴至平旦天之陰,中之陽也日中陽盛故曰陽中之陽故曰陽中之陰。陽氣主晝故平旦至黃昏,天之陽而中復有陽之殊耳故人亦應之雞鳴陽氣未出故也天之陰。平旦陽氣已升故曰中之陽
夫言人之則外陰。言人身之則背陰。言人身之藏府中則藏者陰,府者謂五神藏謂六化府腎五藏皆陰,大腸小腸膀胱三焦六府皆靈樞經:「三焦者上合於手心主。」又曰:「足三焦者太陽之別名也。」《正理論:「三焦者有名無形上合於手心主下合右腎主謁道諸氣使者也。」
所以欲知中之陰,陽中之陽者何也冬病在陰,夏病在陽春病在陰,秋病在陽皆視其所在施鍼石也
故背陽中之陽心也陽藏位處上焦以陽居陽陽中之陽也。《靈樞經:「牡藏。」陽也陽中之陰,肺也位處上焦居陽故謂陽中之。《靈樞經:「牝藏。」陰,中之陰,腎也位處下焦陰,故謂中之。《靈樞經:「牝藏。」陰,中之陽肝也陽藏位處中焦以陽居陰,故謂中之陽也。《靈樞經:「牡藏。」陽也陰,中之至陰,脾也位處中焦以太陰,故謂中之至。《靈樞經:「牝藏。」此皆陽表裏外雌雄相輸應也故以應天之陽也以其氣象參合故能上應於天。」
帝曰:「五藏應四時各有收受乎?」
歧伯曰:「東方青色入通於肝開竅於目藏精於肝謂精氣也木精之氣其神魂陽升之方以目故開竅於目其病發驚駭象木屈伸有搖動也新校正云:「詳東方云病發驚駭餘方各闕者五常政大論〉,委和之紀其發驚駭疑此文。」其味酸其類草木性柔脆而曲直其畜雞以雞取巽言之。《:「。」之長者故東方用之本草曰麥之長新校正云:「五常政大論:『其畜犬。』」其應四時木之精氣上十二年一周天是以春氣在頭也萬物發榮於上故春氣在頭新校正云:「詳東方言春氣在頭』,不言故病在頭』,餘方言故病在某』,不言某氣在某互文也。」其音角木聲也孟春之月律中太蔟林鍾所生三分益一管率長八寸仲春之月律中夾鍾夷則所生三分益一管率長七寸五分新校正云:「按鄭康成云:『七寸二千一百八十七分寸之千七十五』。」季春之月律中姑洗南呂所生三分益一管率長七寸又二十分寸之一新校正云:「按鄭康成云:『九分寸之一』。」凡是三管皆木氣應之其數八生數三成數八。《尚書》〈洪範:「三曰木。」是以知病之在筋也木之堅柔類筋氣故其臭臊凡氣因木變新校正云:「』,〈月令』。」
南方赤色入通於心開竅於耳藏精於心火精之氣其神神心之官當言於舌舌用非竅故云耳也。〈繆刺論:「手少之絡會於耳中。」義取此也故病在五藏以夏氣在藏也其味苦其類火性炎上而燔灼其畜羊以羊言其未也以土同王故通而言之新校正云:「五常政大論:『其畜馬』。」黍色赤其應四時熒惑星火之精氣熒惑星七百四十日一周天是以知病之在火之躁動類於其音徵火聲也孟夏之月律中仲呂無射所生三分益一管率長六寸七分新校正云:「按鄭康成云:『六寸萬九千六百八十三分寸之萬二千九百七十四』。」仲夏之月律中蕤賓應鍾所生三分益一管率長六寸三分新校正云:「按鄭康成云:『六寸八十一分寸之二十六』。」季夏之月律中林鍾黃鍾所生三分減一管率長六寸凡是三管皆火氣應之其數七生數二成數七。《尚書》〈洪範:「二曰火。」其臭焦凡氣因火變
中央黃色入通於脾開竅於口藏精於脾土精之氣其神意穀,口主迎糧故開竅於口其味甘其類土性安靜而化造故病在舌本上連於舌本故病氣居之其畜牛土王四季故畜取丑牛又以牛色黃也色黃而味甘也其應四時鎮星土之精氣鎮星二十八年一周天是以知病之在肉也土之柔厚類肉氣故其音宮土聲也。《律書以黃鍾濁宮林鍾清宮蓋以林鍾當六月管也五音以宮主律呂初起於黃鍾濁宮林鍾清宮也其數五土數五,《尚書》〈洪範:「五曰土。」其臭香凡氣因土變
西方白色入通於肺開竅於鼻藏精於肺金精之氣其神魄肺藏氣鼻通息故開竅於鼻故病在背以肺在胸中胸中之府也其味辛其類金性音聲而堅勁其畜馬畜馬者取乾也。《:「」。新校正云:「五常政大論其畜雞。」稻堅白其應四時太白星金之精氣太白星三百六十五日一周天是以知病之在皮毛也金之堅密類皮毛也其音商金聲也孟秋之月律中夷則大呂所生三分減一管率長五寸七分仲秋之月律中南呂太簇所生三分減一管率長五寸三分季秋之月律中元射夾鍾所生三分減一管率長五寸凡是三管皆金氣應之其數九生數四成數九。《尚書》〈洪範:「四曰金。」其臭腥凡氣因金變腥羶之氣也
北方黑色入通於腎開竅於二陰,藏精於腎水精之氣其神志腎藏精故開竅於二故病在谿谿謂肉之小會也。〈氣穴論:「肉之大會肉之小會谿。」其味鹹其類水性潤下而滲灌其畜彘豕也其穀豆黑色其應四時辰星水之精氣上辰星三百六十五日一周天是以知病之在骨也腎主幽暗骨體以類相同故病居骨也其音羽水聲也孟冬之月律中應鍾沽洗所生三分減一管率長四寸七分半仲冬之月律中黃鍾仲呂所生三分益一管率長九寸季冬之月律中太呂蕤賓所生三分益一管率長八寸四分凡是三管皆水氣應之其數六水生數一成數六。《尚書》〈洪範:「一曰水。」其臭腐凡氣因水變腐朽之氣也
故善謹察五藏六府一逆一從陽表裏雌雄之紀藏之心意合心於精心合精微則深知通變非其人勿教非其勿授是謂得道隨其所能而與之是謂得師資教授之道也。《靈樞經:「明目者可使視色耳聦者可使聽音捷疾辭語者可使論語徐而安靜手巧而心審諦者可使行針艾理血氣而調諸逆順陽而兼諸方論緩節柔筋而心和調者可使導引行氣痛毒言語輕人者可使唾癰病爪苦手毒事善傷者可使按積抑痹。」由是則各得其能方乃可行其名乃彰故曰非其人勿教非其勿授也。」

重廣補註黃帝經素問卷第二

陽應象大論篇第五新校正云:「按全元起本在第九卷。」

黃帝曰:「陽者天地之道也謂變化生成之道也老子曰:「萬物負而抱陽沖氣以。」《》〈繫辭:「一陽之謂道此之謂也。」萬物之綱紀滋生之用也陽與之正氣以生之主持以立萬物之綱紀也。〈陽離合論:「陽與之正之主。」則謂此也變化之父母異類之用也何者然鷹化田鼠化腐草化雀入大水雉入大水如此皆異類因變化而成有也生殺之本始寒暑之用也萬物假陽氣而生氣寒而死故知生殺本始是陽之所運神明之府也宮府也言所以生殺變化之多端者何哉以神明居其中也下文曰:「天地之動靜神明之綱紀。」》〈繫辭:「陽不測之謂神。」亦謂居其中也新校正云:「神明之府天元紀大論注頗異。」治病必求於本陽與萬類生殺變化猶然在於人身同相參合故治病之道必先求之
故積陽天地之道者何以此靜陽躁言應物類運用之標格也陽生陽殺明前天地殺生之殊用也。《神農:「天以陽生地以陽殺。」新校正云:「長陽殺之義或者疑之周易八卦布四方之義則可見矣坤者位西南隅時在六月七月之交萬物之所盛長也安謂無長之理乾者陽也位戌亥之分時在九月十月之交萬物之所收殺也孰謂陽無殺之理以是明之長陽殺之理可見矣此語又見天元紀大論〉,其說自異。」陽化氣成形明前萬物滋生之綱紀也寒極生熱熱極生寒明前之大體也寒氣生濁熱氣生清言正氣也清氣在下則生飧泄,濁氣在上則生䐜脹熱氣在下不化故飧泄。寒氣在上則氣不散故䐜脹何者靜而陽躁也陽反作病之逆從也謂反覆謂作務反覆作務則病如是
故清陽地氣上天氣下雨出地氣雲出天氣凝上結則合以成雲陽散下流則注而雨從雲以施化故言雨出地雲憑氣以交合故言雲出天天地之理且然人身清濁亦如是也故清陽出上竅出下竅氣本乎天者親上氣本乎地者親下各從其類也上竅謂耳下竅謂前陰、陰。清陽發腠理走五藏腠理謂滲之門故清陽可以散發五藏包藏之所故濁可以走之清陽實四支歸六府四支外動故清陽實之六府故濁歸之
陰,水寒而靜陰。火熱而躁氣惟散布故陽味曰從形味歸形形歸氣氣歸精精歸化形食味故味歸形氣養形故形歸氣精食氣故氣歸精化生精故精歸化精食氣形食味氣化則精生味和則形長故云食之也化生精氣生形精微之液惟血化而成形質之有資氣行營立故斯二者各奉生乎味傷形氣傷精過其節也精化氣傷於味精承化養則食氣精若化生則不食氣精血穢腐攻胃則五味倨然不得入也女人重身精化百日皆傷於味也味出下竅陽氣出上竅味有質故下流於便寫之竅氣無形故上出於呼吸之門味厚者陰,之陽氣厚者陽之氣厚者純陽味厚者陰。故味薄者中之陽氣薄者陽中之陰。味厚則泄,薄則通氣薄則發泄,厚則發熱氣潤下故味厚則陽氣炎上故氣厚則發熱味薄故通泄,氣薄陽少故汗出發泄,謂汗出也
壯火之氣衰少火之氣壯火之壯者壯已必衰火之少者少已則壯壯火食氣氣食少火壯火散氣少火生氣氣生壯火故云壯火食氣少火滋氣故云氣食少火以壯火食氣故氣得壯火則耗散以少火益氣故氣得少火則生長人之陽氣壯少亦然
氣味辛甘發散酸苦涌非惟氣味分正然辛甘酸苦之中復有陽之殊氣爾何者辛散甘緩故發散酸收苦泄,故涌陰。勝則陽病陽勝則勝則不病不勝則病陽勝則熱勝則寒是則太過而致也新校正云:「甲乙經病則熱陽病則寒』,文異意同。」重寒則熱重熱則寒物極則反亦猶壯火之氣衰少火之氣壯也寒傷形熱傷氣寒則氣不利故傷形熱則榮氣故傷氣成形陽化氣一過其節則形氣被傷氣傷痛形傷腫氣傷則熱結於肉分故痛形傷則寒薄於皮腠故腫故先痛而後腫者氣傷形也先腫而後痛者形傷氣也先氣證而病形故曰氣傷形先形證而病氣故曰形傷氣
風勝則動風勝則庶物皆搖新校正云:「左傳:『風淫末疾』,即此義也。」熱勝則腫熱勝則陽氣故洪腫暴作甚則榮氣逆於肉理癰膿之腫燥勝則乾燥勝則津液竭涸故皮膚乾燥寒勝則浮寒勝則氣結於玄府玄府閉密陽氣濕勝則濡寫濕勝則攻於脾胃脾胃受濕則水不分相和故大腸傳道而注寫也以濕盛而寫故謂之濡寫新校正云:「左傳:『雨淫腹疾』,則其義也。『風勝則動至此五句天元紀大論文重彼注頗詳矣。」
天有四時五行以生長收藏以生寒暑燥濕風春生夏長秋收冬藏謂四時之生長收藏冬水寒夏火暑秋金燥春木風長夏土濕謂五行之寒風也然四時之氣土雖寄王原其所主則濕屬中央故云:「五行以生寒風五氣也。」人有五藏化五氣以生喜怒悲憂恐五藏謂肝五氣謂喜然是五氣更傷五藏之和氣矣新校正云:「天元紀大論〉『』,又本篇下文:『肝在志心在志脾在志肺在志腎在志』,〈玉機藏論』,諸論不同皇甫士安甲乙經》〈精神五藏篇具有其說蓋言悲者以悲能勝怒取五志迭相勝而言也舉思者以思脾之志也各舉一則義俱不足兩見之則互相成義也。」故喜怒傷氣寒暑傷形喜怒之所生皆生於氣故云:「喜怒傷氣」。寒暑之所勝皆勝於形故云:「寒暑傷形」。近取舉凡則如斯矣細而言者則熱傷於氣寒傷於形暴怒傷陰,暴喜傷陽怒則氣上喜則氣下故暴卒氣上則傷陰,暴卒氣下則傷陽厥氣上行滿去形氣逆也逆氣上行滿於經絡則神氣浮越去離形骸矣喜怒不節寒暑過度生乃不固靈樞經:「智者之養生也必順四時而適寒暑和喜怒而安居處然喜怒不恆,寒暑過度之氣何可。」故重必陽重陽必言傷寒傷暑亦如是故曰冬傷於寒春必夫傷於四時之氣皆能以傷寒毒者殺厲之氣中而即病故曰傷寒不即病者寒毒藏於肌膚至春變至夏變暑病故養生者必慎傷於邪也春傷於風夏生飧風中於表應於肝肝氣乘脾故飧泄。新校正云:「生氣通天論:『春傷於風邪氣留連泄』。」夏傷於暑秋必痎瘧夏暑已甚秋熱復壯兩熱相攻痎瘧瘦也秋傷於濕冬生欬嗽秋濕冬水復王水濕相得肺氣又衰故冬寒甚則新校正云:「生氣通天論:『秋傷於濕上逆而欬痿厥』。」。」
帝曰:「余聞上古聖人論理人形列別藏府端絡經脈,會通六合各從其經氣穴所發各有處名谿谷屬骨皆有所起分部逆從各有條理四時盡有經紀之應皆有表裏其信然乎六合謂十二經之合也。《靈樞經:「陰、陽明一合陰、太陽一合陰、少陽一合手足之各三六合也。」手厥陰,則心包胳。〈氣穴論:「肉之大會肉之小會谿肉分之間谿谷之會以行榮衛,以會大氣。」屬骨者骨相連屬處表裏者諸陽經新校正云:「詳帝曰:『至信其然乎』,全元起本及太素上古聖人之教也。」?」
歧伯對曰:「東方生風陽氣上騰風也風者天之號令教始故生自東方風生木風鼓木榮則風生木也木生酸凡物之味酸者皆木氣之所生也。《尚書》〈洪範:「曲直作酸。」酸生肝謂生長也凡味之酸者皆先生長於肝肝生筋肝之精氣生養筋也筋生心陽書:「木生火然肝之木氣養筋已乃生心也。」肝主目目見日明類齊同也其在天謂玄冥言天色遠,尚未盛明也在人謂道化以道而化人則歸從在地謂造化也庶類時育皆造化者也化生五味萬物生五味具皆變化而使生成也道生智智從正化而有故曰道生智玄生神玄冥之內,神處其中故曰玄生神神在天飛揚鼓坼風之用也然發而周遠,無所不通信乎神化而能爾在地柔軟曲直木之性也新校正云:「其在天至』,天元紀大論注頗異。」在體束絡連綴而力也在藏其鬼魂也。《道經義:「魂居肝魂靜則至道不亂。」在色謂薄青色象木色也在音謂木音調而直也。《樂記:「角亂則憂其民怨。」在聲謂呌呼亦謂之嘯在變動握所以牽就也新校正云:「按楊上善云:『慄五者改志而有名曰變動也。』」在竅目所以司見形色在味酸可用收斂也在志怒所以禁非也怒傷肝雖志甚則自傷悲勝怒悲則肺金并於肝木故勝怒也。〈宣明五藏篇:「精氣并於肺則悲。」新校正云:「詳五志云』,『當云』,為『蓋以恚憂而不解則傷意悲哀而動中則傷魂故不云憂也。」風傷筋風勝則筋絡拘急新校正云:「五運行大論:『風傷肝』。」燥勝風金氣故勝木風酸傷筋過節也辛勝酸辛金味故勝木酸
南方生熱陽氣炎燥故生熱熱生火鑽燧改火惟熱是生火生苦凡物之味苦者皆火氣之所生也。《尚書》〈洪範:「炎上作苦。」苦生心凡味之苦者皆先生長於心心生血心之精氣生養血也血生脾陽書:「火生土然心火之氣養血已乃生脾土。」新校正云:「太素》『脈』。」心主舌心別是非舌以言事故主舌其在天暄暑熾燠熱之用也在地炎上翕赩火之性也在體通行榮而養血也在藏其神心也。《道經義:「神處心神守則血氣流通。」在色象火色在音徵謂火音和而美也。《樂記:「徵亂則哀其事勤。」在聲喜聲也在變動憂可以成務新校正云:「按楊上善云:『心之憂在心變動肺之憂在肺之志是則肺主於秋正也心主於夏變而生憂也。』」在竅舌所以司辨五味也。〈金匱言論:「南方赤色入通於心開竅於耳」,尋其竅則舌義便乖以其主味故云舌也在志苦可用燥在味喜所以和樂也喜傷心雖志甚則自傷恐勝喜恐則腎水并於心火故勝喜也。〈宣明五氣篇:「精氣并於腎則恐。」熱傷氣熱勝則喘息促急寒勝熱水氣故勝火熱苦傷氣以火生也新校正云:「詳此篇論所傷之旨其例有三東方云風傷筋酸傷筋中央云濕傷肉甘傷肉是自傷者也南方云熱傷氣苦傷氣北方云寒傷血鹹傷血是傷已所勝西方云熱傷皮毛是被勝傷己辛傷皮毛是自傷者也凡此五方所傷有此三例不同,《太素則俱云自傷。」鹹勝苦鹹水味故勝火苦
中央生濕陽氣盛薄氣固升升薄相合故生濕也。《易義:「陽上薄陰,能固之然後蒸而明濕生於固之氣也。」新校正云:「按楊上善云:『六月四陽二合蒸以生濕氣也。』」濕生土土濕則固明濕生也新校正云:「按楊上善云:『四陽二陰,合而蒸腐萬物成土也。』」土生甘凡物之味甘者皆土氣之所生也。《尚書》〈洪範:「稼穡作甘。」甘生脾凡味之甘者皆先生長於脾脾生肉脾之精氣生養肉也肉生肺陽書:「土生金。」然脾土之氣養肉已乃生肺金脾主口脾受水穀口納五味故主口其在天霧露雲雨濕之用也在地安靜稼穡土之德也在體覆裹筋骨充其形也在藏其神意也。《道經義:「意託脾意寧則智無散越。」在色象土色也在音謂土音大而和也。《樂記:「宮亂則荒其君驕。」在聲嘆聲也在變動謂噦噫胃寒所生新校正云:「詳王謂:『噦噫噫非噦也。』按楊上善云:『氣忤也。』」在竅口所以司納水穀。在味甘可用寬緩也在志思所以知思傷脾雖志甚則自傷怒勝思怒則不思勝可知矣濕傷肉脾主肉而惡濕故濕勝則肉傷風勝濕木氣故勝土濕甘傷肉亦過節也新校正云:「五運行大論:『甘傷脾。』」酸勝甘酸木味故勝土甘
西方生燥天氣急切故生燥燥生金金燥有聲則生金也金生辛凡物之味辛者皆金氣之所生也。《尚書》〈洪範:「從革作辛。」辛生肺凡味之辛者皆先生長於肺肺生皮毛肺之精氣生養皮毛皮毛生腎陽書:「金生水。」然肺金之氣養皮毛已乃生腎水肺主鼻肺藏氣鼻通息故主鼻其在天輕急勁強燥之用也在地堅勁從革金之性也在體皮毛包藏膚腠扞其邪也在藏其神魄也。《道經義:「魄在肺魄安則德修壽延。」在色象金色在音商謂金聲輕而勁也。《樂記:「商亂則陂其官壞。」在聲哀聲也在變動謂欬嗽所以利咽喉也在竅鼻所以司嗅呼吸在味辛可用散潤也在志深慮也憂傷肺雖志過則損也喜勝憂喜則心火并於肺金故勝憂也。〈宣明五氣篇:「精氣并於心則喜。」熱傷皮毛熱從火生耗津液故寒勝熱制陽也新校正云:「太素燥傷皮毛熱勝燥』。又按王注五運行大論〉,火有二別。』故此再舉熱傷之形證。」辛傷皮毛過而招損苦勝辛苦火味故勝金辛
北方生寒氣凝冽故生寒也寒生水寒氣盛凝水生鹹凡物之味鹹者皆水氣之所生也。《尚書》〈洪範:「潤下作鹹。」鹹生腎凡味之鹹者皆生長於腎腎生骨髓腎之精氣生養骨髓髓生肝陽書:「水生木。」然腎水之氣養骨髓已乃生肝木腎主耳腎屬北方位居幽暗聲入故主耳其在天凝清慘冽寒之用也在地清潔潤下水之用也在體端直貞幹以立身也在藏其神志也。《道經義:「志藏腎。」志營則骨髓滿實在色象水色在音羽謂水音沉而深也。《樂記:「羽亂則危其財匱。」在聲吟聲也在變動謂戰慄甚寒大恐而悉有之在竅耳所以司聽五音新校正云:「金匱言論:『開竅於二陰』。蓋以心寄竅於耳故與此不同。」在味鹹可用柔耎也在志所以懼惡也恐傷腎恐而不已感於腎故傷也。《靈樞經:「恐懼而不解則傷精。」明感腎也思勝恐思深慮遠,則見事源故勝恐也寒傷血寒則血凝傷可知也新校正云:「太素》『』。」燥勝寒燥從熱生故勝寒也新校正云:「太素》『』。」鹹傷血食鹹而渴傷血可知新校正云:「太素》『』。」甘勝鹹甘土土故勝水鹹新校正云:「詳自前歧伯對曰至此五運行論兩注頗異當并用之。」
故曰:『天地者萬物之上下也觀其覆載而萬物之上下可見矣陽者血氣之男女也主血陽主氣生女陽生男左右者陽之道路也陽間氣左右循環故左右陽之道路也新校正云:「詳間氣之說六微旨大論中楊上善云:『氣右行陽氣左行。』」水火者陽之徵兆也觀水火之氣陽徵兆可明矣陽者萬物之能始也謂能變化之生成之元始新校正云:「天地者萬物之能始』,天元紀大論注頗異彼無陽者血氣之男女一句又以金木者生成之終始陽者萬物之能始』。」。』故曰:『內,陽之守也陽在外之使也陽之鎮守陽動之役使。』」
帝曰:「?」
歧伯曰:「陽勝則身熱腠理閉喘麤之俛仰汗不出而熱齒乾以煩寃腹滿死能冬不能夏陽勝故能冬熱甚故不能夏勝則身寒汗出身常清數慄而寒寒則厥厥則腹滿死謂氣逆能夏不能冬故能夏寒甚故不能冬陽更勝之變病之形能也。」
帝曰:「調此二者調謂順天癸性而治身之血氣精氣也?」
歧伯曰:「能知七損八益則二者可調不知用此則早衰之節也謂房色也女子以七七天癸之終丈夫以八八天癸之極然知八可益知七可損則各隨氣分脩養天真,終其天年以度百歲。〈上古天:「女子二七天癸至月事以時下丈夫二八天癸至精氣溢寫七可損則海滿而血自下陽八宜益交會而由此則七損八益理可知矣。」年四十氣自半也起居衰矣耗故中乾故氣力始衰。《靈樞經:「人年四十腠理始疏榮華稍落髮班白。」由此之節言之亦起居衰之次也年五十體重耳目不聦明矣衰之漸也年六十氣大衰九竅不利上實涕泣俱出矣衰之甚矣
故曰:『知之則強不知則老謂知七損八益全形保性之道也。』故同出而名異耳謂同於好欲謂異其老壯之名智者察同愚者察異智者察同欲之閒而能性道愚者見形容別異方乃効之自性則道益有餘放効則治生不足愚者不足智者有餘先行故有餘後學故不足有餘則耳目聦明身體輕強老者復壯壯者益治夫保性全形蓋由知道之所致也故曰:「道者不可斯須離可離非道。」此之謂也
是以聖人之事樂恬憺之能從欲快志於無之守故壽命無窮與天地終此聖人之治身也聖人不無益以害有益害性而順性故壽命長與天地終庚桑楚曰:「聖人之於聲色嗞味也利於性則取之害於性則損之此全性之道也。」書曰:「不作無益害有益也。」
天不足西北故西北方而人右耳目不如左明也在上故法天地不滿東南故東南方陽也而人左手足不如右強也在下故法地。」
帝曰:「何以然?」
歧伯曰:「東方陽也陽者其精并於上并於上則上明而下虛,故使耳目聦明而手足不便也西方者其精并於下并於下則下盛而上虛,故其耳目不聦明而手足便也故俱感於邪其在上則右甚在下則左甚此天地陽所不能全也故邪居之陽之應天地猶水之在器也器圓則水圓器曲則水曲人之血氣亦如是故隨不足則邪氣留居之
故天有精地有形天有八紀地有五里降精氣以施化布和氣以成形五行生育之井里八風變化之綱紀八紀謂八節之紀五里謂五行化育之里故能萬物之父母陽天化氣地成形五里運行八風鼓折收藏生長無替時宜夫如是故能萬物變化之父母也清陽上天歸地所以能萬物之父母者何以有是之升降也是故天地之動靜神明之綱紀清陽上天歸地然其動靜誰所主司蓋由神明之綱紀爾上文曰:「神明之府。」此之謂也故能以生長收藏終而復始神明之運乃能如是惟賢人上配天以養頭下象地以養足中傍人事以養五藏頭圓故配天足方故象地人事更易五藏遞遷故從而養也
天氣通於肺地氣通於嗌次下故風氣通於肝風生木故雷氣通於心雷象火之有聲故谷氣通於脾谷空虛,脾受納故雨氣通於腎腎主水故新校正云:「千金方風氣應於肝雷氣動於心穀氣感於脾雨氣潤於腎。」六經流注不息故腸胃以皆受納也。《靈樞經:「之海。」九竅水注之氣清明者象水之流注者象水之流注
以天地以人事配象則近指天地以陽之汗以天地之雨名之夫人汗於皮腠者是陽氣之發然其取類於天地之間則雲騰雨降而相似也故曰:「陽之汗以天地之雨名之。」陽之氣以天地之疾風名之陽氣散發疾風飛揚故以應之舊經無名之二字尋前類例故加之暴氣象雷暴氣故擊鳴轉有聲故逆氣象陽逆氣陵上陽氣亦然
故治不法天之紀不用地之理則災害至矣背天之紀違地之理則六經反作五氣更傷則災害之至可知矣新校正云:「按上文天有八紀地有五里』。此文注中字當作』。」故邪風之至疾如風雨謂至於身形
故善治者治皮毛止於萌也其次治肌膚救其已生其次治筋攻其已病其次治六府治其已甚其次治五藏治五藏者半死半生也治其已成。《神農:「病勢已成可得半愈。」然初成者獲愈者伐形故治五藏者半生半死也
故天之邪氣感則害人五藏四時之氣八正之風皆天邪也。〈金匱言論:「八風發邪經風觸五藏邪氣發病。」故天之邪氣感則害人五藏之寒熱感則害於六府熱傷胃及膀胱寒傷腸及膽氣地之濕氣感則害皮肉筋濕氣勝則榮之氣不行故感則害於皮肉筋脈。
故善用鍼者引陽從陽引陰,以右治左以左治右以我知彼以表知裏以觀過與不及之理見微得過用之不殆深明故也善診者察色按脈,先別別於陽者則知病處別於則知死生之期審清濁而知部分謂察色之青赤黃白黑也部分謂藏府之位可占候處視喘息聽音聲而知所苦謂聽聲之宮商角徵羽也視喘息謂候呼吸之長短也觀權衡規矩而知病所主謂秤權謂星衡謂圓形謂方象然權也者所以察中外衡也者所以定規也者所以表柔虛。矩也者所以明強盛。〈要精微論:「以春應中規言陽氣柔軟以夏應中矩言陽氣盛強以秋應中衡升陽降氣有以冬應中權言陽氣居下也。」故善診之用必備見焉所主者謂應四時之氣所主生病之在下中外也按尺寸觀浮沉滑濇而知病所生以治浮沉滑濇象也浮於手下也按之乃得也往來易往來難故審尺寸觀浮沉而知病之所生以治之也新校正云:「甲乙經知病所在以治則無過』,無過二字續此。」無過以診則不失矣有過無過皆以診知則所主治無誤失也
故曰病之始起也可刺而已以輕微也其盛可待衰而已病盛取之毀傷故其盛者必可待衰故因其輕而揚之輕者發揚則邪去因其重而減之重者節減去之因其衰而彰之因病氣衰攻令邪去氣堅固血色彰明
形不足者之以氣精不足者補之以味謂五藏之味也。《靈樞經:「氣者所以分肉而充皮膚肥腠理而司開闔。」溫,則形分足矣。〈上古天:「腎者主水受五藏六府之精而藏之故五藏盛乃能寫。」由此則精不足者補五藏之味也因而越之謂越揚也其下者引而竭之引也中滿者寫之於內,謂腹內。其有邪者漬形以謂風邪之氣風中於表則汗而發之其在皮者汗而發之在外故汗發其慓悍者按而收之疾也利也氣候疾利則按之以收斂也其實者散而寫之陽實則發散實則宣寫故下文
審其以別柔剛曰柔陽曰剛陽病治陰,病治陽所謂從引陽從陽引陰,以右治左以左治右者也定其血氣各守其鄉謂本經之氣位血實宜決之謂決破其血宜𤙲引之𤙲為「」。導引則氣行條暢新校正云:「甲乙經》『𤙲』。」。」

陽離合論篇第六新校正云:「按全元起本在第三卷。」

黃帝問曰:「余聞天陰,陰,大小月三百六十日成一歲,人亦應之以四時五行運用於內,故人亦應之新校正云:「成一歲』六節藏象篇重。」三陽不應其故何也?」
歧伯對曰:「陽者數之可十推之可百數之可千推之可萬萬之大不可勝數然其要一也謂離合也雖不可勝數然其要妙以離合推步,悉可知之天覆地載萬物方生未出地者命曰名曰中之之中故曰形未動出亦是陰,陰,故曰中之陰。則出地者命曰中之陽形動出者是則以陽居陰,故曰中之陽陽予之正之主陽施正氣萬物方生主持群形方立故生因春長因夏收因秋藏因冬失常則天地四塞春夏故生長也秋冬陰,故收藏也若失其常道則春不生夏不長秋不收冬不藏夫如是則四時之氣閉塞陽之氣無所運行矣陽之變其在人者亦數之可數天地陽雖不可勝數在於人形之用者則數可知之。」
帝曰:「願聞三三陽之離合也?」
歧伯曰:「聖人南面而立前曰廣明後曰太衝大也南方丙丁火位主之陽氣盛明故曰大明也嚮明治物故聖人南面而立。《:「相見乎離。」蓋謂此也然在人身中則心藏在南故謂前曰廣明在北故謂後曰太衝然太衝者與衝合而盛大故曰太衝太衝之地名曰少此正明兩相合而表裏也之上名曰太陽腎藏陰,膀胱府氣在下陽氣在上一合之經氣也。《靈樞經:「足少起於小指之下斜趣足心。」又曰:「足太陽之膀胱循京骨至小指外側。」由此故少之上名太陽也太陽根起於至陰,結於命門名曰中之陽陰,穴名在足小指外側命門者藏精光照之所則兩目也太陽之起於目而下至於足故根於指端結於目也。《靈樞經:「命門者目也。」此與靈樞義合以太陽居少之地故曰中之陽新校正云:「素問太陽言根結餘經不言結,《甲乙。」
中身而上名曰廣明廣明之下名曰太靈樞經:「陰,腰以上腰以下。」分身之旨則中身之上屬於廣明廣明之下屬太又心廣明藏下則太脾藏也之前名曰陽明人身之中陽明行在脾之前陰,行於胃之後。《靈樞經:「足太起於大指之端循指側白肉際過核骨後踝前廉上腨內,循胻骨之後足陽明之下膝三寸而別以下入中指外間。」由此故太之前名陽明也陽明根起於厲兌名曰中之陽厲兌穴名在足大指次指之端以陽明居太之前故曰中之陽
之表名曰少陽人身之中膽少陽行肝之分外肝厥行膽之位內。《靈樞經:「足厥起於足大指聚毛之際上循足跗上廉足少陽之循足跗上出小指次指之端。」由此則厥之表名少陽也少陽根起於竅陰,名曰中之少陽陰,穴名在足小指次指之端以少陽居厥之表故曰中之少陽是故三陽之離合也太陽陽明少陽謂別離應用謂配合於陰。別離則正位於三陽配合則表裏而藏府矣樞者言三陽之氣多少不等動用殊也夫開者所以司動靜之基闔者所以執禁固之權樞者所以主動轉之微由斯殊氣之用故此三變之也新校正云:「按九墟太陽陽明少陽故關折則肉節潰緩而暴病起矣故候暴病者取之太陽闔折則氣無所止息悸病起故悸者皆取之陽明樞折則骨搖而不能安於地故骨搖者取之少陽。《甲乙經。」三經者不得相失也搏而勿浮命曰一陽三經之至搏擊於手而無輕重之異則正可謂一陽之氣無復有三陽荖降之用也
帝曰:「願聞三陰?」
歧伯曰:「外者言三陽外運之離合用之離合也然則中陰,其衝在下名曰太在脾之下故言其衝在下也。《靈樞經:「者與足少之絡皆起於腎下上行者過於胞中。」由此則其衝之上位也
根起於隱白名曰中之隱白穴名在足大指端以太陰,故曰中之陰。之後名曰少藏位及經之次也脾也腎也脾藏之下近後則腎之位也。《靈樞經:「足太脈,起於大指之端循指側及上踝前廉上腨循胻骨後足少脈,起於小指之下斜趣足心出於然骨之下踝之後以上腨內。」由此則太之下名少根起於涌泉名曰中之少涌泉穴名在足心下踡指宛宛中之前名曰厥亦藏位及經之次也腎也肝也腎藏之前近上則肝之位也。《靈樞經:「足少踝之後上腨足厥循足跗上廉踝一寸上踝八寸交出太之後上膕內。」由此故少之前名厥根起於大敦之絕陽名曰之絕大敦穴名在足大指之端三毛之中也相合故曰之絕陽盡也氣至此而盡故名曰之絕陰。
是故三之離合也亦氣之不等也新校正云:「九墟:『關折則倉廩無所輸隔洞者取之太陰。闔折則氣弛而善悲悲者取之厥陰。樞折則有所結而不通不通者取之少陰。』《甲乙經。」三經者不得相失也搏而勿沉名曰一言殊見也陽浮亦然若經氣應至無沉浮之異則悉可謂一之氣非復有三差降之殊用也陽𩅞𩅞積傳一周氣裏形表而相成也言氣之往來也謂積之動也陽之氣流傳也氣住來動而不止積其所動氣血循環應水下二刻而一周於身故曰積傳一周也然榮之氣因息遊布周流形表拒捍中外主司互相成立故言氣裏形表而相成也新校正云:「按別本𩅞𩅞衝衝』。」。」

陽別論篇第七新校正云:「按全元起本在第四卷。」

黃帝問曰:「人有四經十二從何謂謂經脈。謂順從?」
歧伯對曰:「四經應四時十二從應十二月十二月應十二謂四時之經謂天氣順行十二辰之分故應十二月也十二月謂春建寅卯辰夏建巳午未秋建申酉戌冬建亥子丑之月也十二脈,謂手三三陽足三三陽之以氣數相應故參合之知陽者知陰,者知陽深知則備識其變易凡陽有五五五二十五陽五陽謂五藏之陽氣也五藏應時各形一脈,包摠五藏之陽五五相乘故二十五陽也新校正云:「玉機藏論:『故病有五變五五二十五變。』義與此通。」
所謂藏也見則敗必死也五藏陰,故曰:「藏也。」然見者謂肝中外急如循刀刃責責然如按琴瑟弦堅而搏如循薏苡子累累然大而虛,如以毛羽中人膚搏而絕如以指彈石辟辟然弱而乍數乍疏夫如是見者藏敗神去故必死也所謂陽者胃脘之陽也胃脘之陽謂人迎之氣也察其氣動靜小大口應否也之海故候其氣而知病處人迎在結喉兩傍動應手之動常左小而右大左小常以候藏右大常以候府一云胃胞之陽非也別於陽者知病處也別於知死生之期陽者外而然外邪所中別於陽則知病處藏神而若考正成敗別於則知病者死生之期新校正云:「玉機藏論:『別於陽者知病從來別於知死生之期。』」
三陽在頭在手所謂一也頭謂人迎手謂氣口兩者相應俱往俱來若引繩小大齊等者名曰平人故言所謂一也氣口在手魚際之後一寸人迎在結喉兩傍一寸五分皆可以候藏府之氣別於陽者知病忌時別於知死生之期識氣定期故知病忌審明成敗故知死生之期謹熟無與謹量氣候精熟病忌之準可知生死之疑自決正行無惑何用謀議也所謂陽者去者陰,至者靜者陰,動者遲者陰,數者動之中也凡持之藏肝至懸絕急十八日死心至懸絕九日死肺至懸絕十二日死腎至懸絕七日死脾至懸絕四日死之藏藏之十八日者金木成數之餘也九日者水火生成數之餘也十二日者金火生成數之餘也七日者水土生數之餘也四日者木生數之餘也平人氣象論:「肝見庚辛死心見壬癸死肺見丙丁死腎見戊己死脾見甲乙死者以此如是者皆至所期不勝而死也何者以不勝剋賊之氣也。」。」
:「二陽之病發心脾有不得隱曲女子不月二陽謂陽明大腸及胃之隱曲謂隱蔽委曲之事也夫腸胃發病心脾受之心受之則血不流脾受之則味不化血不流故女子不月味不化則男子少精是以隱蔽委曲之事不能。〈陽應象大論:「精不足者補之以味由是則味不化而精氣少也。」〈病論:「胞胎者繫於腎。」評熱病論:「月事不來者。」者屬於心而絡於胞中氣上迫肺心氣不得下通故月事不來則其義也上古天:「女子二七天癸至太衝月事以時下丈夫二八天癸至精氣溢寫由此則在女子不月在男子少精。」其傳風消其傳息賁者死不治言其深者也胃病深傳入於脾風熱以消削大腸病甚傳入於肺喘息而上賁然腸胃脾肺兼及於心三藏二府互相剋薄故死不治。」
:「三陽發寒熱癰腫及痿厥腨㾓三陽謂太陽小腸及膀胱之小腸之起於手循臂繞肩髆上頭膀胱之脈,從頭別下背貫臀入膕中循腨故在上病則發寒熱在下病則癰腫腨㾓及痿厥痠疼也無力也足冷即氣逆也其傳索澤其傳頹疝熱甚則精血枯涸故皮膚潤澤之氣皆散盡也然陽氣下墜上爭上爭則寒多下墜則筋緩故睾垂縱緩作頹疝。」
:「一陽發病少氣善欬一陽謂少陽膽及三焦之膽氣乘胃故善泄。三焦故少氣陽上熏肺故善欬何故心火應也其傳心掣其傳隔氣乘心心熱故陽氣三焦中熱故隔塞不便二陽一發病主驚駭背痛善噫善欠名曰風厥陰,謂厥心主及肝之心主之起於胸中出屬心經云:「心病膺背肩胛間痛又在氣。」故背痛善噫心氣不足則腎氣乘之肝主驚駭故驚駭善欠夫肝氣腎氣陵逆風又厥故名風厥一陽發病善脹心滿善氣陰,謂少陰,心腎之腎膽同逆三焦不行氣蓄於上故心滿上盛故氣出也三陽三發病偏枯痿易四支不舉不足則發偏枯三陽有餘則痿易謂變易常用而痿弱無力也
鼓一陽曰鉤,鼓一曰毛鼓陽勝急曰絃鼓陽至而絕曰石陽相過曰溜言何以知陽之病一陽鼓動何以然一陽謂三焦之府然一陽鼓動者則當之則心此言正見者也陰,肝木氣也肺金金來鼓木則毛金氣乘木陽尚勝急而絃也若陽氣至而急名曰絃屬肝陽氣至而或如斷絕名曰石屬腎陽之氣相過無能勝負則如水溜也爭於內,陽擾於外魄汗未藏四逆而起起則熏肺使人喘鳴若金鼓不已陽氣大勝兩氣相持爭外擾則流汗不止手足反寒甚則陽氣流汗不藏則熱攻於肺故起則熏肺使人喘鳴也
之所生和本曰和陰,謂五神藏也言五藏之所以能生而全天和氣者以各得自從其和性而安靜爾苟乖所適他氣所乘百端之病由斯而起奉生之道可不慎哉是故剛與剛陽氣破散氣乃消亡謂陽也言陽氣流汗灼而不已則陽勝又陽故盛不存而陽氣自散陽已破敗不獨存故陽氣破散氣亦消亡此乃爭勝招敗矣淖則剛柔不和經氣乃絕血淖者陽常勝視人之血淖者宜謹和其氣常使流通若不能深思寡欲使氣序乖衷重陽燔藏府則死且可待生其能
之屬不過三日而死火乘金也生陽之屬不過四日而死木乘火也新校正云:「按別本作四日而生』,全元起注本作四日而已』,俱通詳上下文義。」所謂生陽肝之心謂之生陽母來親子故曰生陽匪惟以木生火亦自陽氣主生爾心之肺謂之死主刑殺火復乘金金得火亡故云死肺之腎謂之重亦母子也以俱故曰重陰。腎之脾謂之辟陰,死不治上氣辟併水乃可升土辟水升故云辟陰。
結陽者腫四支以四支諸陽之本故便血一升主血故再結二升三結三升二盛謂之再結三盛謂之三結陽結斜少陽曰石水少腹腫所謂失法二陽結謂之消二陽結謂胃及大腸俱熱結也腸胃藏熱則喜消水穀。新校正云:「詳此少二。」三陽結謂之隔三陽結謂小腸膀胱熱結也小腸結熱則血膀胱熱則津液涸故膈塞而不便寫謂之水謂脾肺之俱寒結也脾肺寒結則氣化
一陽結謂之喉陰,謂心主之脈。一陽謂三焦之三焦心主並絡喉氣熱痹。搏陽別謂之有子陰,謂尺中也謂搏觸於手也搏擊與寸口殊別陽氣挺然有妊之兆何者中有別陽故虛,腸辟死然胃氣不留腸開勿禁中不廩氣竭絕故死新校正云:「按全元起本』。」陽加於陰,謂之汗陽在下在上陽氣上搏能固之則蒸而陽搏謂之崩不足盛搏崩而血流下
俱搏二十日夜半死脾肺成數之餘也謂伏鼓異於常候也氣盛極故夜半死俱搏十三日夕時死心腎之成數也氣未極故死在夕時俱搏十日死肝心生成之數也三陽俱搏且鼓三日死陽氣速急故三陽俱搏心腹滿發盡不得隱曲五日死氣也隱曲謂便寫也二陽俱搏其病溫,死不治不過十日死腸胃之王數也新校正云:「詳此闕一陽搏。」

重廣補註黃帝經素問卷第三

靈蘭秘典論篇第八新校正云:「按全元起本名十二藏相使〉,在第三卷。」

黃帝問曰:「願聞十二藏之相使貴賤何如藏也言腹中之所藏者非復有十二形神之藏也?」
歧伯對曰:「悉乎哉問也請遂言之心者君主之官也神明出焉任治於物君主之官清靜栖靈故曰神明出焉肺者相傅之官治節出焉非君故官相傅主行榮衛,故治節由之肝者將軍之官謀慮出焉勇而能斷故曰將軍潛發未萌故謀慮出焉膽者中正之官決斷出焉剛正果決故官中正直而不疑故決斷出焉膻中者臣使之官喜樂出焉膻中者在胸中兩乳間氣之海然心主以敷宣教令膻中主氣以氣布氣和志適則喜樂由生分布故官臣使也
脾胃者倉廩之官五味出焉包容五穀,倉廩之官營養四傍故云五味出焉大腸者傳道之官變化出焉傳道謂傳不潔之道變化謂變化物之形故云傳道之官變化出焉小腸者受盛之官化物出焉承奉胃司受盛糟粕受已復化傳入大腸故云受盛之官化物出焉腎者作強之官伎巧出焉強於作用故曰作強造化形容故云伎巧在女則當其伎巧在男則正曰作強三焦者決瀆之官水道出焉引導開通閉塞故官司決瀆水道出焉膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出矣位當孤府故謂都官居下故藏津液若得氣海之氣施化則溲便注泄,氣海之氣不及則閟隱不通故曰氣化則能出矣。《靈樞經:「腎上連肺故將兩藏。」膀胱是孤府則此之謂也
凡此十二官者不得相失也失則災害至故不得相失新校正云:「詳此乃十一官脾胃二藏共一官故也。」故主明則下安以此養生則壽歿不殆天下則大昌謂君主心之官也夫主賢明則刑賞一刑賞一則吏奉法吏奉法則民不獲罪於枉濫矣故主明則天下安也夫心明則銓善惡銓善惡則察安危察安危則身不夭傷於非道矣故以此養生則壽不至於危殆矣然施之於養生不殆施之於君主天下獲安以其天下主則國祚昌盛矣主不明則十二官危使道閉塞而不通形乃大傷以此養生則殃天下者其宗大危戒之戒之使道謂神氣行使之道也夫心不明則邪正一邪正一則損益不分損益不分則動之凶咎陷身於羸瘠矣故形乃大傷以此養生則殃也夫主不明則委於左右委於左右則權勢妄行權勢妄行則吏不得奉法吏不得奉法則人民失所而皆受枉曲矣且人惟邦本本固邦寧邦不獲安國將何有宗廟之立安可不至於傾危乎故曰戒之戒之者言深慎也
至道在微變化無窮孰知其原誰也言至道之用也小之則微妙而細無不入大之則廣而變化無窮然其淵原誰所知察窘乎哉消者瞿瞿新校正云:「太素肖者濯濯』。」孰知其要閔閔之當孰者要也瞿瞿勤勤也人身之要者道也然以消息異同求諸物理而欲以此知變化之原本者雖瞿瞿勤勤以求明悟然其要妙誰得知乎未得知轉成深閔閔玄妙復不知誰者善知要妙哉玄妙深遠,固不以理求而可得近取諸身則十二官粗可探尋治身之道爾閔閔良善也新校正云:「詳此四句與氣交變大論文重字作』。」
恍惚之數生於毫氂恍惚者謂似有似無也亦數也似無似有而毫氂之數生其中老子曰:「恍恍惚惚其中有物此之謂也。」《筭書:「似有似無。」毫氂之數起於度量千之萬之可以益大推之大之其形乃制毫氂雖小積而不已命數乘之則起至於尺度斗量之繩準千之萬之亦可增益而至載之大數推引其大則應通人形之制度也。」黃帝曰:「善哉余聞精光之道大聖之業而宣明大道非齋戒擇吉日不敢受也深敬故也韓康伯曰:「洗心曰齋防患曰戒。」。」黃帝乃擇吉日良兆而藏靈蘭之室以傳保焉秘之至也

六節藏象論篇第九新校正云:「按全元起注本在第三卷。」

黃帝問曰:「余聞天以六六之節以成一歲,人以九九制會新校正云:「詳下文云:『地以九九制會。』」計人亦有三百六十五節天地不知其所謂也六六之節謂六竟於六甲之日以成一之節限九九制會謂九周於九野之數以制人形之會通也言人之三百六十五節以應天之六六之節若復以九九紀法則兩太半乃曰一周不知其法原安謂也新校正云:「詳王注云:『太半乃曰一周按九九制會當云:『四分之一乃曰一周。」。」
歧伯對曰:「昭乎哉問也請遂言之夫六六之節九九制會者所以正天之度氣之數也六六之節天之度也九九制會氣之數也所謂氣數者生成之氣也周天之分凡三百六十五度四分度之一以十二節氣均之有三百六十日而終兼之小月日又不足其數矣是以六十四氣而常置閏焉何者以其積差分故也天地之生育本阯於人神之運為,始終於九氣然九之豈不大哉!《律書:「黃鍾之律管長九寸冬至之日氣應灰飛。」由此則萬物之生咸因於九氣矣古之九寸即之七寸三分大小不同以其先秬黍之制而有異也新校正云:「按別本三分二分』。」天度者所以制日月之行也氣數者所以紀化生之用也謂準度謂綱紀準日月之行度者所以明日月之行遲速也紀化生之用者所以彰氣至而斯應也氣應無差則生成之理不替遲速以度而大小之月生焉故曰:「異長短月移寒暑收藏生長無失時宜也。」
陰,陰。行有分紀周有道理日行一度月行十三度而有故大小月三百六十五日而成歲,積氣餘而盈閏矣日行遲故晝夜行天之一度而三百六十五日一周天而猶有度之分矣月行速故晝夜行天之十三度餘而二十九日一周天也言有謂十三度外復行十九分度之七故云:「月行十三度而有。」《禮義漢律曆志:「二十八宿及諸星皆從東而循天西行日月及五星皆從西而循天東行。」今《太史說:「並循天而東行。」從東而西轉也諸曆家說月一日至四日月行最疾日夜行十四度餘自五日至八日行次疾日夜行十三度餘自九日至十九日其行遲日夜行十二度餘二十日至二十三日行又小疾日夜行十三度餘二十四日至晦日行又大疾日夜行十四度餘今《太史說》:「月行之率不如此矣月行有十五日前疾有十五日後遲者有十五日前遲有十五日後疾者大率一月四分之而皆有遲疾遲速之度固無常準矣。」雖爾終以二十七日月行一周天凡行三百六十一度二十九日日行二十九度月行三百八十七度少七度而不及日也至三十日日復遷計率至十三分日之八月方及日矣此大盡之月也大率其計率至十三分日之半者亦大盡法也其計率至十三分日之五之六而及日者小盡之月也故云:「大小月三百六十五日而成。」正言之者三百六十五日四分日之一乃一不成日故舉大以言之若通以六小法則止有三百五十四日少十一日餘矣取月所少之辰外餘之日故從閏後三十二日而盈閏焉。《尚書:「朞三百有六旬有六日。」以閏月定四時成則其義也積餘盈閏者蓋以月之大小不盡天度故也立端於始表正於中推餘於終而天度畢矣首也初也彰示也斗建也月半也退位也言立首氣於初節之日示斗建於月半之辰退餘閏於相望之後是以閏之前則氣不及月閏之後則月不及氣故常月之制建初立中閏月之紀無初無中縱曆有之皆他節氣也故曆無云某候閏某月節閏某月中也推終之義斷可知乎故曰:「立端於始表正於中推餘於終也。」由斯推日成閏故能令天度畢焉。」
帝曰:「余已聞天度矣願聞氣數何以合之?」
歧伯曰:「天以六六地以九九制會新校正云::「詳篇首云:『人以九九制會。』」天有十日日六竟而周甲甲六復而終歲,三百六十日法也十日謂甲癸之日也十者天地之至數也。《》〈繫辭:「天九地十。」則其義也六十日而周甲子之數甲子六周而復始則終一之日是三百六十日之非天度之數也此蓋十二月各三十日者若除小月其日又差也
夫自古通天者生之本本於其氣九州九竅皆通乎天氣通天謂元氣即天然形假地生命惟天賦故奉生之氣通繫於天稟於陽而根本也。〈寶命全形論:「人生於地懸命於天天地合氣命之曰人。」〈四氣調神大論:「陽四時者萬物之終始也死生之本也。」又曰:「逆其根則伐其本壞其。」此其義也九州謂冀雍也然地列九州人施九竅精神往復氣與參同故曰九州九竅也。《靈樞經:「地有九州人有九竅。」則其義也先言其氣者謂天之氣常繫屬於中也天氣不絕行藏動靜悉與天通故曰皆通乎天氣也故其生五其氣三形之所存假五行而運用徵其本始從三氣以生成故云其生五其氣三也氣之三者亦副三元新校正云:「詳夫自古通天者至此與生氣通天論注頗異當兩觀之。」三而成天三而成地三而成人非唯人獨由三氣以生天地之道亦如是矣乾坤諸卦皆必三矣三而三之合則九分九野九野九藏九野者應九藏而義也。《爾雅:「邑外郊外甸外牧外林外坰外。」則此之謂也新校正云:「今《爾雅:『邑外謂之郊郊外謂之牧牧外謂之野野外謂之林林外謂之坰。』與王氏所引有異。」故形藏四神藏五九藏以應之也形藏四者一頭角二耳目三口齒四胸中也形分故以名焉神藏五者一肝二心三脾四肺五腎也神藏於內,故以名焉所謂神藏者肝藏魂心藏神脾藏意肺藏魄腎藏志也故此二別爾新校正云:「詳此乃宣明五氣篇文與生氣通天注重又與三部九候論注重所以名神藏形藏之說具三部九候論。」
帝曰:「余已聞六六九九之會也夫子言積氣盈閏願聞何謂氣請夫子發蒙解惑焉請宣揚旨要啟所未聞解疑惑者之心開蒙昧者之耳令其曉達咸使深明。」
歧伯曰:「此上帝所秘先師傳之也上帝謂上古帝君也先師歧伯祖之師僦貸季上古之理者也。〈移精變氣論:「上古使僦貸季理色而通神明。」《八素經》〈:「天師對黃帝曰:『我於僦貸季理色已三。』言可知乎。」新校正云:「一作或以為『』。今《太素無此文。」。」
帝曰:「請遂聞之盡也。」
歧伯曰:「五日謂之候三候謂之氣六氣謂之時四時謂之歲,而各從其主治焉日行天之五度則五日也三候正十五日也六氣凡九十日正三月也設其多之矣故十八候六氣六氣謂之時也四時凡三百六十日故曰四時謂之各從主治謂一之日各歸從五行之一氣之主以王也五運相襲而皆治之終朞之日周而復始時立氣布如環無端候亦同法故曰:『不知年之所加氣之盛衰實之所起不可以工矣五運謂五行之氣應天之運而主化者也謂承襲如嫡之承襲也言五行之氣父子相承主統一周之日常如是無已周而復始也謂立春之前當至時也謂當王之氣也春前氣至氣亦至故曰時立氣布也謂日行五度之候也言一候之日亦五氣相生而直之差則病矣。〈移精變氣論:「上古使僦貸季理色而通神明合之金木水火土四時八風六合不離其常。」此之謂也謂工於脩養者也言必明於此乃可橫行天下矣新校正云:「詳王注時立氣布謂立春前當至時當王之脈,氣也按此正謂立四時時布六氣如環之無端故又曰候亦同法。」。』」
帝曰:「五運之始如環無端其太過不及何如?」
歧伯曰:「五氣更立各有所勝之變此其常也言盛之變見此乃天之常道爾。」
帝曰:「平氣何如?」
歧伯曰:「無過者也不愆常候則無過也。」
帝曰:「太過不及?」
歧伯曰:「在經有也玉機藏論篇已具言五氣平和太過不及之旨也新校正云:「詳王注言玉機藏論已具按本篇言之太過不及即不論運氣之太過不及與平氣當云氣交變大論〉、〈五常政大論篇已具言也。」。」
帝曰:「何謂所勝?」
歧伯曰:「春勝長夏長夏勝冬冬勝夏夏勝秋秋勝春所謂得五行時之勝各以氣命其藏春應木木勝土長夏應土土勝水冬應水水勝火夏應火火勝金秋應金金勝木常如是矣四時之中加之長夏故謂得五行時之勝也所謂長夏者六月也土生於火長在夏中長而王故云長夏也以氣命藏者春之木合肝長夏土合脾冬之水合腎夏之火合心秋之金合肺故曰各以氣命其藏也名也。」
帝曰:「何以知其勝?」
歧伯曰:「求其至也皆歸始春始春謂立春之日也四時之長故候氣皆歸於立春前之日也未至而至此謂太過則薄所不勝而乘所勝也命曰:「氣淫。」不分邪僻工不能禁此上十字文義不倫應古人錯簡次後五治乃其義也朱書之至而不至此謂不及則所勝妄行而所生受病所不勝薄之也命曰:「氣迫。」所謂求其至者氣至之時也凡氣之至皆謂立春前十五日乃候之初也未至而至謂所直之氣未應至而先期至也先期而至是氣有餘故曰太過至而不至謂所直之氣應至不至而後期至後期而至是氣不足故曰不及太過則薄所不勝而乘所勝不及則所勝妄行而所生受病所不勝薄之者凡五行之氣我剋者所勝剋我者所不勝生我者所生假令肝木有餘是肺金不足金不制木故木太過木氣則反薄肺金而乘於脾土矣故曰太過則薄所不勝而乘所勝也此皆五藏之氣相淫併故命曰氣淫也餘太過例同之又如肝木氣少不能制土土氣無畏而遂妄行木被土凌故云所勝妄行而所生受病也肝木之氣不平肺金之氣自薄故曰所不勝薄之然木氣不平土金交薄相迫故曰氣迫也餘不及例皆同謹候其時氣可與期失時反候五治不分邪僻工不能禁也謂氣至時也候其年則始於立春之日候其氣則始於四氣定期候其日則隨於候日故曰謹候其時氣可與期也謂反背也五治謂五行所治主統一之氣也然不分五治謬引八邪氣運尚末該通人病之由安能精達故曰工不能禁也。」
帝曰:「有不襲乎言五行之氣有不相承襲者乎?」
歧伯曰:「蒼天之氣不得無常也氣之不襲是謂非常非常則變矣謂變易天常也。」
帝曰:「非常而變?」
歧伯曰:「變至則病所勝則微所不勝則甚因而重感於邪則死矣故非其時則微當其時則甚也言蒼天布氣尚不越於五行人在氣中豈不應於天道夫人之氣亂不順天常故有病死之徵矣。《左傳:「違天不祥。」此其類也假令木直之年有火氣至後二病矣土氣至後三病矣金氣至後四病矣水氣至後五病矣氣不足復重感邪故重感於邪則死也假令非主直年而氣相干者微病不必傷於神藏故非其時則微而且持也若當所直之則易中邪氣故當其直時則病疾甚也諸氣當其王者皆必受邪故曰:「非其時則微當其時則甚也。」〈通評實論:「非其時則生當其時則死當謂正直之年也。」。」
帝曰:「余聞氣合而有形因變以正名天地之運陽之化其於萬物孰少孰多可得聞乎新校正云:「詳從前歧伯曰昭乎哉問也至此全元起注本及太素並無疑王氏之所補也。」?」
歧伯曰:「悉哉問也天至廣不可度地至大不可量大神靈問請陳其方言天地廣大不可度量而得之造化玄微豈可以人心而徧悉大神靈問讚聖深明舉大說凡粗言綱紀故曰請陳其方草生五色五色之變不可勝視草生五味五味之美不可勝極言物生之眾,稟化各殊目視口味尚無能盡之況於人心乃能包括耶嗜欲不同各有所通言色味之眾,雖不可徧盡所由然人所嗜所欲則自隨己心之所愛耳故曰嗜欲不同各有所通
天食人以五氣地食人以五味天以五氣食人者臊氣湊肝焦氣湊心香氣湊脾腥氣湊肺腐氣湊腎也地以五味食人者酸味入肝苦味入心甘味入脾辛味入肺鹹味入腎也清陽化氣而上成味而下故天食人以氣地食人以味也。〈陽應象大論:「清陽。」又曰:「。」五氣入鼻藏於心肺上使五色脩明音聲能彰五味入口藏於腸胃味有所藏以養五氣氣和而生津液相成神乃自生心榮面色肺主音聲故氣藏於心肺上使五色脩潔分明音聲彰著水母故味藏於腸胃養五氣五氣和化津液方生津液與氣相副化成神氣乃能生而宣化也。」
帝曰:「藏象何如謂所見於外可閱者也?」
歧伯曰:「心者生之本神之變也其華在面其充在血脈,陽中之太陽通於夏氣心者君主之官神明出焉然君主者萬物繫之以興亡故曰:「心者生之本神之變也。」火氣炎上故華在面也心養血其主脈,故充在血心王於夏氣合太陽以太陽居夏火之中故曰:「陽中之太陽通於夏氣也。」〈金匱言論:「平旦至日中天之陽陽中之陽也。」新校正云:「神之變』,全元起本并太素神之處』。」肺者氣之本魄之處也其華在毛其充在皮陽中之太陰,通於秋氣肺藏氣其神魄其養皮毛故曰肺者氣之本魄之處華在毛充在皮也肺藏之氣主王於秋晝日陽氣所行位非以太居於陽分故曰:「陽中之太陰,通於秋氣也。」〈金匱言論:「日中至黃昏,天之陽陽中之。」新校正云:「陰』《甲乙經太素陰』,當作陰』。肺在十二經雖陰,然在陽分之中當。」
腎者主蟄封藏之本精之處也其華在髮其充在骨中之少陰,通於冬氣封閉蟄蟲深藏腎又主水受五藏六府之精而藏之故曰:「腎者主蟄封藏之本精之處也。」腦者髓之海腎主骨髓髮者腦之所養故華在髮充在骨也以盛居冬之分故曰:「中之少陰,通於冬氣也。」〈金匱言論:「合夜至雞鳴天之陰,中之。」新校正云:「按全元起本并甲乙經》、《太素》『陰』陰』,當作陰』。腎在十二經雖陰,然在分之中當陰。」肝者罷極之本魂之居也其華在爪其充在筋以生血氣其味酸其色蒼新校正云:「詳此六字當去太素》:『心其味苦其色赤肺其味辛其色白腎其味鹹其色黑。』惟肝脾二藏載其味其色陽應象大論已著色味詳矣此不當出之更不添心肺腎三藏之色味只去肝脾二藏之色味可矣其注中所引陽應象大論文四十一字亦當去之。」陽中之少陽通於春氣夫人之運動者皆筋力之所肝主筋其神魂故曰:『肝者罷極之本魂之居也。』爪者筋之餘筋者肝之養故華在爪充在筋也東方發生之始故以生血氣也。〈陽應象大論:「東方生風風生木木生酸肝合木故其味酸也又曰:「神在藏在色。」故其色蒼也以少陽居於陽位而王於春故曰陽中之少陽通於春氣也。〈金匱言論:「平旦至日中天之陽陽中之陽也。」新校正云:「按全元起本并甲乙經》、《太素中之少陽』,當作中之少陽』。詳王氏引金匱言論:『平旦至日中天之陽陽中之陽也。』則王意以陽中之少陽也再詳上文心藏陽中之太陽王氏以引平旦至日中之說肝藏又引反不引雞鳴至平旦天之陰,中之陽則王注之失可見當從全元起本及甲乙經》、《太素中之少陽。」
脾胃大腸小腸三焦膀胱者倉廩之本營之居也名曰器能化糟粕轉味而入出者也皆可受盛轉運不息倉廩之本名曰器也營起於中焦中焦脾胃之位故云營之居也然水滋味入於脾胃脾胃糟粕轉化其味出於三焦膀胱故曰轉味而入出者也其華在脣四白其充在肌其味甘其色黃新校正云:「詳此六字當去并注中引陽應象大論文四十字亦當去已解在前條。」此至之類通於土氣脾官脾主肌肉故曰:「華在脣四白充在肌也。」四白謂脣四際之白色肉也。〈陽應象大論:「中央生濕濕生土土生甘脾合土故其味甘也又曰:「在藏在色。」故其色黃也脾藏土氣土合至陰,故曰此至之類通於土氣也。〈金匱言論:「中之至陰,脾也。」凡十一藏取決於膽也上從心藏下至於膽十一也然膽者中正剛斷無私偏故十一藏取決於膽也
故人迎一盛病在少陽二盛病在太陽三盛病在陽明四盛已上格陽法也少陽太陽膀胱陽明。《靈樞經:「一盛而躁在手少陽二盛而躁在手太陽三盛而躁在手陽明。」手少陽三焦脈。手太陽小腸脈。手陽明大腸脈。一盛者謂人迎之大於寸口一倍也餘盛同法四倍已上陽盛之極故格拒而食不得入也。《正理論:「格則吐逆。」寸口一盛病在厥陰,二盛病在少陰,三盛病在太陰,四盛已上法也。《靈樞經:「一盛而躁在手厥陰,二盛而躁在手少陰,三盛而躁在手太陰。」手厥陰,心包手少陰,手太陰,盛法同陽四倍已上盛之極故關閉而溲不得通也。《正理論:「閉則不得溺。」人迎與寸口俱盛四倍已上關格關格之不能極於天地之精氣則死矣俱盛謂俱大於平常之四倍也物不可以極則衰敗故不能極於天地之精氣則死矣。《靈樞經:「陽俱盛不得相營故曰關格關格者不得盡期而死矣。」此之謂也新校正云:「當作』,盛四倍已上非羸也乃盛極也古文通用。」。」

五藏生成篇第十新校正云:「詳全元起本在第九卷按此篇云五藏生成而不云蓋此篇直記五藏生成之事而無問論議之辭故不云論後不言論者義皆倣此。」

心之合火氣動躁類齊同心藏應火故合其榮色也火炎上而色赤故榮美於面而赤色新校正云:「詳王以赤色面榮美未通大抵發見於面之色皆心之榮也豈專赤哉。」其主腎也謂主與腎相畏也火畏於水水與故畏於腎肺之合皮也金氣堅定皮象亦然肺藏應金故合皮也其榮毛也毛附皮革故外榮其主心也金畏於火火與故主畏於心也
肝之合筋也木性曲直筋體亦然肝藏應木故合筋也其榮爪也爪者筋之餘故外榮也其主肺也木畏於金金與故主畏於肺也脾之合肉也土性柔厚肉體亦然脾藏應土故合肉也其榮脣也脾之官故榮於脣脣謂四際白色之處非赤色也其主肝也土畏於木木與故主畏於肝也腎之合骨也水性流濕精氣亦然骨通精髓故合骨也其榮髮也髓海腎氣主之故外榮髮也其主脾也水畏於土土與故主畏於脾也
是故多食鹹凝泣而變色心合脈,其榮色鹹益腎勝於心心不勝凝泣而顏色變易也多食苦則皮槁而毛拔肺合皮其榮毛苦益心勝於肺肺不勝故皮枯槁而毛拔去也多食辛則筋急而爪枯肝合筋其榮爪辛益肺勝於肝肝不勝故筋急而爪乾枯也多食酸則肉胝䐢而脣揭脾合肉其榮脣酸益肝勝於脾脾不勝故肉胝䐢而脣皮揭舉也多食甘則骨痛而髮落腎合骨其榮髮甘益脾勝於腎腎不勝故骨痛而髮墮落此五味之所傷也五味入口輸於腸胃而養五藏各有所養有所欲欲則互有所傷
故心欲苦合火故也肺欲辛合金故也肝欲酸合木故也脾欲甘合土故也腎欲鹹合水故也此五味之所合也各隨其欲而歸湊之五藏之氣新校正云:「按全元起本云:『此五味之合五藏之氣也。』連上文太素。」
故色見青如草茲者滋也言如草初生之青色也黃如枳實者色青黃也黑如炲者謂炲煤也赤如衃血者衃血謂敗惡凝聚之血色赤黑也白如枯骨者白而枯槁如乾骨之白也此五色之見死也藏敗故見死色也。〈三部九候論:「五藏已敗其色必夭夭必死矣。」此之謂也青如翠羽者赤如雞冠者黃如蟹腹者白如豕膏者黑如烏羽者此五色之見生也此謂光潤也色雖可愛若見朦朧尤善矣
生於心如以縞裹朱生於肺如以縞裹紅生於肝如以縞裹紺生於脾如以縞裹栝樓實生於腎如以縞裹紫是乃見生色也白色薄青色此五藏所生之外榮也美色也
色味當五藏白當肺辛赤當心苦青當肝酸黃當脾甘黑當腎鹹各當其所應而色味也故白當皮赤當脈,青當筋黃當肉黑當骨各歸其所養之藏氣也皆屬於目血之府。〈宣明五氣篇:「視傷血。」由此明諸皆屬於目也新校正云:「按皇甫士安云:『《九卷:「心藏脈,舍神神明通體故云屬目。」』」諸髓者皆屬於腦髓海故諸髓屬之諸筋者皆屬於節筋氣之堅結者皆絡於骨節之間也。〈宣明五氣篇:「行傷筋。」由此明諸筋皆属於節也諸血者皆屬於心血居內,屬於心也。〈八正神明論:「血氣者人之神。」然神者心之主由此故諸血皆属於心也諸氣者皆屬於肺肺藏主氣故也此四支八谿之朝夕也谿者肉之小會名也八谿謂肘膝腕也如是氣血筋互有盛衰朝夕矣
故人臥,血歸於肝肝藏血心行之人動則血運於諸經人靜則血歸於肝藏何者肝主血海故也肝受血而能視言其用也肝之官故肝受血而能視足受血而能氣行乃血流故足受血而能行掌受血而能握以當把握之用指受血而能攝以當攝受之用也血氣者人之神故所以受血者皆能運用出而風吹之血凝於膚者謂𢂽凝於謂血行不利凝於足者謂足逆冷也此三者血行而不得反其空厥也空者血流之道大經隧也
人有大谷十二分大經所會謂之大谷也十二分者謂十二經之部分小谿三百五十四名少十二俞小絡所會謂之小谿也然以三百六十五小絡言之者除十二俞外則當三百五十三名經言三百五十四者傳寫行書誤以三四也新校正云:「按別本及全元起本、《太素》,『』。」此皆氣之所留止邪氣之所客也氣滿填以行邪氣不得居止氣虧缺留止邪氣所客故言邪氣所客鍼石緣而去之謂夤緣行去之貌言邪氣所客氣留止鍼其谿谷則邪氣夤緣隨而行去也
診病之始五決五決謂以五藏之決生死之綱紀也欲知其始先建其母立也謂應時之王氣也先立應時王氣而後乃求邪正之氣也所謂五決者謂五藏
是以頭痛巔疾上實過在足少巨陽甚則入腎足少陰,脈。巨陽膀胱脈。膀胱之起於目上額交巔上其支別者從巔至耳上角其直行者從巔入絡腦還出別下項循肩髆俠脊抵腰中入循膂絡腎屬膀胱然腎而不能引巨陽之氣故頭痛而上巔之疾也經病甚已則入於藏矣徇蒙招尤目冥耳聾下實上虛,過在足少陽厥陰,甚則入肝疾也不明也言目暴疾而不明謂掉也搖掉不定也甚也目疾不明首掉尤甚謂暴病也目冥耳聾謂漸病也足少陽脈。陰,脈,從少腹上俠胃屬肝絡膽貫鬲布脇肋循喉嚨之後入頏顙上出額與督會於巔其支別者從目系下頰裏足少陽之脈,起於目銳眥上抵頭角下耳後循頸入缺盆其支別者從耳後入耳中又支別者別目銳眥下顴加頰車下頸合缺盆以下胸中貫鬲絡肝屬膽氣不足是病新校正云:「按王注『「徇蒙言目暴疾而不明』,義未甚顯。『徇蒙蓋謂目臉膶動疾數而蒙暗也又少陽之脈『下顴』,《甲乙經下䪼』。」
腹滿䐜脹支鬲胠脇下厥上冒過在足太陽明謂脇上也下厥上冒者謂氣從下逆上而冒於目也足太陰,脈。陽明足太脈,自股前廉入腹屬脾絡胃上鬲足陽明脈,起於鼻交於頞下循鼻外下絡頤頷從喉嚨入缺盆屬胃絡脾其直行者從缺盆下乳下俠齊入氣街中其支別者起胃下口循腹裏至氣街中而合以下髀是病欬嗽上氣厥在胸中過在手陽明太手陽明大腸脈。陰,手陽明脈,自肩髃前廉上出於柱骨之會上下入缺盆絡肺下鬲屬大腸手太脈,起於中焦下絡大腸還循胃口上鬲屬肺從肺系橫出掖下欬嗽上氣厥在胸中也新校正云:「甲乙經》『』。」心煩頭痛病在鬲中過在手巨陽少手巨陽小腸脈。陰,巨陽之脈,從肩上入缺盆絡心循咽下鬲抵胃屬小腸其支別者從缺盆循頸上頰至目銳眥手少脈,起於心中出屬心系下鬲絡小腸故心煩頭痛病在鬲中也新校正云:「甲乙經:『胸中痛支滿腰背相引而痛過在手少太陽也。』」
之小可以指別小者細小大者滿大滑者往來流利濇者往來蹇難浮者浮於手下沉者按之乃得也如是狀不同然手巧心諦而指可分別也五藏之象可以類推謂氣象也言五藏雖隱而不見然其氣象性用猶可以物類推之何者肝象木而曲直心象火而炎上脾象土而安靜肺象金而剛決腎象水而潤下夫如是皆大舉宗兆其中隨事變化象法傍通者可以同類而推之爾五藏相音可以意識謂五音也夫肝音角心音徵脾音宮肺音商腎音羽此其常應也然其互相勝負聲見否臧則耳聦心敏者猶可以意識而知之五色微診可以目察謂顏色也夫肝色青心色赤脾色黃肺色白腎色黑此其常色也然其氣象交互微見吉凶則目明智者可以占視而知之能合可以萬全色青者色赤者鉤。色黃者色白者色黑者此其常色然其參校異同斷言成敗則審而不惑萬舉萬全之病例如下說
之至也喘而堅診曰有積氣在中時害於食名曰心至如卒喘狀也藏居高,病則喘狀故心肺二藏而獨言之爾心氣不足堅則病氣有餘起於心胸之中故積氣在中時害於食也謂病氣積聚痹,謂藏氣不宣行也得之外疾思慮而心虛,故邪從之思慮心虛,故外邪因之而居止矣之至也喘而浮下實有積氣在胸中喘而虛,名曰肺寒熱不足浮者虛。肺不足是謂心虛。則下當滿實矣以其不足故善驚而氣積胸中矣喘而浮是肺自不足喘而是心氣上乘肺受熱而氣不得營故名肺而外寒熱也得之醉而使酒味苦燥益於心醉甚入房故心氣上勝於肺矣
之至也長而左右彈有積氣在心下支胠名曰肝長而彈是弦緊氣中濕乃弦肝主胠脇近於心故氣積心下又支胠也。《正理論》〈名例:「者如切繩狀。」言左右彈人手也得之寒濕與疝同法腰痛足清頭痛疝之病亦寒濕所生故言與疝同法也寒濕在下故腰痛也起於足上行至頭出額與督會於巔故病則足冷而頭痛也亦冷也之至也大而虛,有積氣在腹中有厥氣名曰厥疝虛,氣又虛,故脾氣積於腹中也若腎氣逆上則是厥疝腎氣不上則但而脾氣積也女子同法得之疾使四支汗出當風女子同法言同其候也風氣通於肝故汗出當風則脾氣積滿於腹中
之至也上堅而大有積氣在小腹與陰,名曰腎謂寸口也腎主下焦故氣積聚於小腹與得之沐浴清水而濕氣傷下自歸於腎況沐浴而臥,得無病乎!《靈樞經:「身半以下濕之中也。」凡相五色之脈,面黃目青面黃目赤面黃目白面黃目黑者皆不死也脈,謂與色不相偶合也凡色見黃有胃氣故不死也新校正云:「甲乙經脈』三字。」面青目赤面赤目白面青目黑面黑目白面赤目青皆死也無黃色而皆死者以無胃氣也五藏以胃氣故無黃色皆曰死焉

五藏別論篇第十一新校正云:「按全元起本在第五卷。」

黃帝問曰:「余聞方士或以腦髓或以腸胃或以敢問更相反皆自謂是不知其道願聞其說方士謂明悟方術之士也言互藏府之差異者經中猶有之矣。〈靈蘭秘典論〉:「以腸胃十二藏相使之次。」〈六節藏象論:「十一藏取決於膽。」〈五藏生成篇:「五藏之象可以類推五藏相音可以意識。」此則互相矛楯爾腦髓應在別經。」
歧伯對曰:「脈、女子胞此六者地氣之所生也皆藏於而象於地故藏而不寫名曰之府脈,雖名不正與神藏表裏膽與肝合而不同六府之傳寫胞雖出納納則受納精氣出則化出形容形容之出謂化極而生然出納之用有殊於六府故言藏而不寫名曰之府也
夫胃大腸小腸三焦膀胱此五者天氣之所生也其氣象天故寫而不藏此受五藏濁氣名曰傳化之府此不能輸寫者也言水入已糟粕變化而不能留住於中但當化已輸寫令去而已傳寫諸化故曰傳化之府也魄門亦五藏使不得謂肛之門也通於肺故曰魄門受已化物則五藏行使然水亦不得藏於中所謂五藏者藏精氣而不寫也故滿而不能實精氣滿但藏精氣故滿而不能實新校正云:「按全元起本及甲乙經》、《太素》,『精氣精神』。」六府者傳化物而不藏故實而不能滿也以不藏精氣但受水故也所以然者入口則胃實而腸以未下也食下則腸實而胃下也故曰:『實而不滿滿而不實。」
帝曰:「氣口何以獨五藏主氣口則寸口也亦謂以寸口可候氣之盛衰故云氣口可以切之動靜故云皆同取於手魚際之後同身寸之一寸是則寸口也?」
歧伯曰:「胃者之海六府之大源也人有四海之海則其一也受水榮養四傍以其當運化之源六府之大源也五味入口藏於胃以養五藏氣氣口亦太氣口在手魚際之後同身寸之一寸氣口之所候動者是手太氣所行故言氣口亦太是以五藏六府之氣味皆出於胃變見於氣口榮氣之道新校正云:「詳此注出靈樞》,『』,入於胃氣傳與肺精專者循肺氣行於氣口故云變見於氣口也。」新校正云:「按全元起本』。」
故五氣入鼻藏於心肺心肺有病而鼻之不利也凡治病必察其下適其脈,觀其志意與其病也謂目下所見可否也調適其之盈虛,觀量志意之邪正及病深淺成敗之宜乃守法以治之也新校正云:「太素必察其上下適其觀其志意與其病能。』」拘於鬼神者不可與言至德志意邪則好祈禱言至德則事必違故不可與言至德也惡於鍼石者不可與言至巧惡於鍼石則巧不得施故不可與言至巧病不許治者病必不治治之無功矣心不許人治之是其必死治者功亦不成故曰治之無功矣。」

重廣補註黃帝經素問卷第四

異法方宜論篇第十二新校正云:「按全元起本在第九卷。」

黃帝問曰:「醫之治病也一病而治各不同不同謂鍼石灸焫毒藥導引按蹻也皆愈何也?」
歧伯對曰:「地勢使然也謂法天地生長收藏及下燥濕之勢故東方之域天地之所始生也法春氣也魚鹽之地海濱傍水魚鹽之地海之利也水際也隨業近之其民食魚而嗜鹹皆安其處美其食豐其利故居安恣其味故食美魚者使人熱中鹽者勝血魚發瘡則熱中之信鹽發渴則勝血之徵故其民皆黑色疏理其病皆癰瘍血弱而熱故喜癰瘍其治宜砭石砭石謂以石鍼也山海經曰:「氏之山有石如玉可以。」則砭石也新校正云:「一作』。」故砭石者亦從東方來東人用之
西方者金玉之域沙石之處天地之所收引也法秋氣也謂牽引使收斂也其民陵居而多風水土剛強居室如陵故曰陵居金氣肅殺故水土剛強也新校正云:「詳大抵西方地高,民居陵故多風也不必室如陵矣。」其民不衣而褐薦其民華食而脂肥不衣絲綿故曰不衣謂毛布也謂細草也謂鮮美酥酪骨肉之類也以食鮮美故人體脂肥故邪不能傷其形體其病生於水土剛強飲食脂肥膚腠閉封血氣充實故邪不能傷也內,謂喜怒悲憂恐及飲食男女之過甚也新校正云:「一作』,當作思已具陽應象大論注中。」其治宜毒藥能攻其病則謂之毒藥以其血氣盛肌肉堅飲食華水土強故病宜毒藥方制御之謂草木蟲魚鳥獸之類皆能除病者也故毒藥者亦從西方來西人方術奉之
北方者天地所閉藏之域也其地陵居風寒冰冽法冬氣也其民樂野處而乳食藏寒生滿病水寒冰冽故生病於藏寒也新校正云:「甲乙經無滿字。」其治宜灸焫火艾燒灼謂之灸焫故灸焫者亦從北方來北人正行其法
南方者天地所長養陽之所盛處也其地下水土弱霧露之所聚也法夏氣也地下則水流歸之水多故土弱而霧露聚其民嗜酸而食胕言其所食不芬香新校正云:「按全元起云:『食魚也。』」故其民皆緻理而赤色其病攣酸味收斂故人皆肉理密緻陽盛之處故色赤濕氣滿熱氣故筋攣其治宜微鍼細小也細小之鍼調衰盛也故九鍼者亦從南方來南人盛崇之
中央者其地平以濕天地所以生萬物也法土德之用故生物眾。然東方海南方下西方北方高,中央之地平以濕則地形斯異生病殊焉其民食雜而不勞四方輻輳而萬物交歸故人食紛雜而不勞也故其病多痿厥寒熱濕氣在下故多病痿弱氣逆及寒熱也。〈陽應象大論:「地之濕氣感則害皮肉筋脈。」居近於濕故爾其治宜導引按蹻導引謂搖筋骨動支節謂抑按皮肉謂捷舉手足故導引按蹻者亦從中央出也中人用養神調氣之正道也
故聖人雜合以治各得其所宜隨方而用各得其宜唯聖人法乃能然矣故治所以異而病皆愈者得病之情知治之大體也達性懷故然。」

移精變氣論篇第十三新校正云:「按全元起本在第二卷。」

帝問曰:「余聞古之治病惟其移精變氣可祝由而已治病毒藥治其內,鍼石治其外或愈或不愈何也謂移易謂變改皆使邪不傷正精神復強而守也。〈生氣通天論:「聖人傳精神服天氣。」〈上古天:「精神病安從來。」
歧伯對曰:「往古人居禽獸之閒動作以避寒居以避暑無眷慕之累外無伸官之形新校正云:「按全元起本』。」此恬憺之世,邪不能深入也故毒藥不能治其內,鍼石不能治其外故可移精祝由而已古者巢居穴處夕隱朝游禽獸之間斷可知矣然動躁陽盛故身熱足以禦寒凉氣生寒居可以避暑矣夫志捐思想無眷慕之累心亡願欲故外無伸官之形靜保天真,自無邪勝是以移精變氣無假毒藥祝說病由不勞鍼石而已新校正本:「按全元起云:『祝由南方神。』」不然情慕云於道也憂患緣其內,苦形傷其外又失四時之從逆寒暑之宜賊風數至邪朝夕至五藏骨髓外傷空竅肌膚所以小病必甚大病必死故祝由不能已也。」
帝曰:「余欲臨病人觀死生決嫌疑欲知其要如日月光可得聞乎?」
歧伯曰:「上帝之所貴也先師之所傳也上帝謂上古之帝先師謂歧伯祖之師僦貸季也上古使僦貸季理色而通神明合之金木水火土四時八風六合不離其常先師以色白毛而合金應秋以色青弦而合木應春以色黑石而合水應冬以色赤洪而合火應夏以色黃代而合土應長夏及四季然以是色脈,下合五行之休王上副四時之往來故六合之閒八風鼓坼不離常候盡可與期何者以見其變化而知之也變化相移以觀其妙以知其要欲知其要則色是矣言所以知四時五行之氣變化相移之要妙者何以色故也色以應日以應月常求其要則其要也應月色應日者占候之期準也常求色之差忒是則平人之診要也
夫色之變化以應四時之脈,此上帝之所貴以合於神明也所以死而近生觀色之臧否曉死生之徵兆故能常於死而近於生也生道以長命曰聖王上帝聞道勤而行之生道以長惟聖王乃爾而常用也
中古之治病至而治之湯液十日以去八風五之病八風謂八方之風痹,謂皮。《靈樞經:「風從東方來名曰嬰兒風其傷人也外在筋紐舍於肝風從東南來者名曰弱風其傷人也外在於肌舍於胃風從南方來名曰大弱風其傷人也外在於脈,舍於心風從西南來名曰謀風其傷人也外在於肉舍於脾風從西方來名曰剛風其傷人也外在於皮舍於肺風從西北來名曰折風其傷人也外在於手太陽之脈,舍於小腸風從北方來名曰大剛風其傷人也外在於骨舍於腎風從東北來名曰凶風其傷人也外在於掖脇舍於大腸。」:「以春甲乙傷於風者痹。以夏丙丁傷於風者痹。以秋庚辛傷於風者痹。以冬壬癸傷於邪者痹。以至遇此者痹。」是所謂八風五之病也新校正云:「按此注引〉,經中不如此當云風論:『以春甲乙傷於風者肝風以夏丙丁傷於風者心風季夏戊已傷於邪者脾風以秋庚辛中於邪者肺風以冬壬癸中於邪者腎風。』〈:『風寒濕三氣雜至合而痹,以冬遇此者痹,以春遇此者痹,以夏遇此者痹,以至遇此者痹,以秋遇此者痹。』」十日不已治以草蘇草荄之枝本末標本已得邪氣乃服草蘇謂藥煎也草荄謂草根也謂莖也言以諸藥根苖合成其煎俾相佐助而以服之凡藥有用根者有用莖者有用枝者有用華實者有用根實者湯液不去則盡用之故云本末助也標本已得邪氣乃服者言工人與病主療相應則邪氣率服而隨時順也。〈湯液醪醴論:「標本不得邪氣不服。」此之謂主療不相應也或謂取標本論末云鍼也新校正云:「按全元起本又云:『得其標本邪氣乃散矣。』」
之治病也則不然治不本四時不知日月不審逆從四時之氣各有所在不本其處而即妄攻是反古也。〈四時刺逆從論:「春氣在經脈,夏氣在孫絡長夏氣在肌肉秋氣在皮膚冬氣在骨髓。」工當各隨所在而辟伏其邪爾不知日月者謂日有寒明暗月有空滿虧盈也。〈八正神明論:「凡刺之法必候日月星辰四時八正之氣氣定乃刺之是故天日明則人血淖液而氣浮故血易寫氣易行天寒日陰,則人血凝泣而氣沉月始生則血氣始精氣始行月郭滿則血氣盛肌肉堅月郭空則肌肉減經絡虛,氣去形獨居是以因天時而調血氣也是故天寒無刺無凝月生無寫月滿無補月郭空無治是謂得時而調之因天之序之時移光定位正立而待之故曰:『月生而寫是謂藏虛。月滿而補血氣盈溢絡有留血命曰重實月郭空而治是謂亂經陽相錯邪不別沉以留止淫邪乃起。』此之謂也。」不審逆從者謂不審量其病可治與不可治病形已成乃欲微鍼治其外湯液治其言心意粗略不精審也粗工兇兇以可攻故病未已新病復起謂粗略也兇兇謂不料事宜之可否也何以言之假令飢人形氣羸劣食令極飽能不霍乎豈其與食而惡邪失時復過節也非病逆鍼石湯液失時過節則其害反增矣新校正云:「按別本一作』。」
帝曰:「願聞要道。」
歧伯曰:「治之要極無失色脈,用之不惑治之大則謂惑亂謂法則也言色之應昭然不欺但順用而不亂紀綱則治病審當之大法也逆從到行標本不得亡神失國逆從到行謂反順標本不得謂工病失宜夫以反理到行非順豈唯治人而神氣受害若使之輔佐君主亦令國祚不保康寧矣去故就新乃得標本不得工病失宜則當去故逆理之人就新明悟之士乃得至精曉之人以全已也。」
帝曰:「余聞其要於夫子矣夫子言不離色脈,此余之所知也。」
歧伯曰:「治之極於一。」
帝曰:「何謂一?」
歧伯曰:「一者因得之因問而得之也。」
帝曰:「?」
歧伯曰:「塞牖繫之病者數問其情以從其意問其所欲而察是非也得神者昌失神者亡。」
帝曰:「。」

湯液醪醴論篇第十四新校正云:「按全元起本在第五卷。」

黃帝問曰:「湯液及醪醴謂清液醪醴謂酒之屬也?」
歧伯對曰:「必以稻米炊之稻薪稻米者完稻薪者堅謂資其堅勁謂取其完全完全則酒清泠堅勁則氣迅疾而効速也。」
帝曰:「何以然言何以能完堅邪?」
歧伯曰:「此得天地之和下之宜故能至完伐取得時故能至堅也夫稻者生於水之精首戴天陽之氣二者和合然乃化成故云得天地之和而能至完秋氣勁切霜露凝結稻以冬採故云伐取得時而能至堅。」
帝曰:「上古聖人作湯液醪醴而不用何也?」
歧伯曰:「自古聖人之作湯液醪醴者備耳言聖人愍生靈先防萌漸陳其法制以備不虞耳夫上古作湯液而弗服也聖人不治已病治未病故但備用而不服也中古之世,道德稍衰邪氣時至服之萬全雖道德稍衰邪氣時至以心猶近道故服用萬全也。」
帝曰:「不必已何也言不必如中古之世,何也?」
歧伯曰:「世,必齊毒藥攻其中鑱石鍼艾治其外也言法殊於往古也。」
帝曰:「形弊血盡而功不立者何?」
歧伯曰:「神不使也。」
帝曰:「何謂神不使?」
歧伯曰:「鍼石道也言神不能使鍼石之妙用也何者志意違背於師示故也精神不進志意不治故病不可愈動離於道耗散天故爾新校正云:「按全元起本云:『精神進志意定故病可愈。』《太素:『精神越志意散故病不可愈。』」精壞神去不可復收何者嗜欲無窮而憂患不止精氣弛壞榮泣故神去之而病不愈也精神者生之源氣之主氣主不輔生源復消神不病何能愈哉。」
帝曰:「夫病之始生也極微極精必先入結於皮膚良工皆稱曰病成名曰逆則鍼石不能治良藥不能及也良工皆得其法守其數親戚兄弟音聲日聞於耳五色日見於目而病不愈者亦何暇不早乎新校正云:「按別本一作』。」!」
歧伯曰:「標本不得邪氣不服此之謂也言醫與病不相得也然工人或親戚兄弟該明情疑勿用工先備識不謂知方鍼艾之妙靡容藥石之攻匪預如是則道雖昭著萬舉萬全病不許治欲奚?〈五藏別論:「拘於鬼神者不可與言至德惡於鍼石者不可與言至巧病不許治者病必不治治之無功。」此皆謂工病不相得邪氣不賓服也豈惟鍼艾之有惡哉藥石亦有之矣新校正云:「移精變氣論:『標本已得邪氣乃服。』」。」
帝曰:「其有不從毫毛而生五藏陽以竭也新校正云:「按全元起本及太素》『義亦通。」津液充郭其魄獨居孤精於內,氣耗於外形不可與衣相保此四極急而動中是氣拒於內,而形施於外治之不從毫毛言生於陽氣竭絕不得入於腹中故言五藏陽以竭也津液者水也滿也皮也蓄於中水氣脹滿上攻於肺肺氣孤危魄者肺神水害子不救母故云其魄獨居也精損削於內,陽氣耗減於外則三焦閉溢水道不通水滿皮膚身體否腫故云形不可與衣相保也凡此之類皆四支數急而鼓動於肺中也肺動者謂氣急而欬也言如是者皆水氣格拒於腹膜之內,浮腫施張於身形之外欲窮標本其可得乎四極言四末則四支也。《左傳:「風淫末疾。」《靈樞經:「陽受氣於四末。」新校正云:「形施於外』,『字疑誤。」?」
歧伯曰:「平治於權衡去宛陳莝新校正云:「太素》『』。」微動四極繆刺其處以復其形開鬼門潔淨府精以時服五陽已布疏滌五藏故精自生形自盛骨肉相保巨氣乃平平治權衡謂察浮沉也在表在裏在裏者在外者汗之故下次云開鬼門潔淨府也去宛陳莝謂去積之水物猶如草莖之不可留於身中也全本作草莝微動四極謂微動四支令陽氣漸以宣行故又曰衣也滿則絡溢則繆刺之以調其絡使形容如舊而不腫故云繆刺其處以復其形也開鬼門是啟玄府遣氣也五陽是五藏之陽氣也潔淨府謂寫膀胱水去也和則五精之氣以時賓服於腎藏也然五藏之陽漸而宣布五藏之外氣穢復除也如是故精髓自生形肉自盛藏府則骨肉之氣更相保抱大經氣然乃平復爾。」
帝曰:「。」

玉版論要篇第十五新校正云:「按全元起本在第二卷。」

黃帝問曰:「余聞揆度》《恆》,所指不同用之?」
歧伯對曰:「《揆度度病之淺深也。《恆》病也請言道之至數五色,《揆度》、《恆》道在於一謂色之應也知色之應則可以揆度新校正云:「按全元起本』。」神轉不回回則不轉乃失其機血氣者神氣也。〈八正神明論:「血氣者人之神不可不謹養也。」夫血氣應順四時遞遷囚王循環五氣無相奪倫是則神轉不回也行也然血氣隨王不合行則反常反常則回而不轉也回而不轉乃失生氣之機矣何以明之夫木衰則火王火衰則土王土衰則金王金衰則水王水衰則木王終而復始循環此之謂神轉不回也若木衰水王水衰金王金衰土王土衰火王火衰木王此之謂回而不轉也然反天常軌生之何有耶至數之要迫近以微言五色五變化之要道迫近於天常而又微妙著之玉版命曰:『玉機玉機〉,篇名也言以此回轉之要旨著之玉版合同於玉機論文也新校正云:「道之至數』,至此與玉機藏論文相重注頗不同。」。』
容色見上下左右各在其要容色者他氣也如肝木部見赤黃白黑色皆謂他氣也餘藏率如此例所見皆在明堂上下左右要察候處故云:『各在其要』。新校正云:「按全元起本』,視色之法具甲乙經。」其色見淺者湯液主治十日已色淺則病輕故十日乃已其見深者必齊主治二十一日已色深則病甚故必終齊乃已其見大深者醪酒主治百日已病深甚故日多色夭面脫不治色見大深兼之夭惡面肉又脫不可治也百日盡已色不夭面不脫治之百日盡可已新校正云:「詳色夭面脫雖不治然期當百日乃已盡也。」氣絕短已虛,加之漸絕氣將竭故必死溫,而病溫,涸其精血故死
色見上下左右各在其要色見於下者病生之氣也故從色見於上者傷神之兆也故逆女子右男子左故男子右從而左陰,故女子右逆而左重陽死女子色見於左男子色見於右是變易也男子色見於左是曰重陽女子色見於右是曰重陰,氣極則反故皆死也陽反他新校正云:「陽應象大論:『陽反作。』」治在權衡相奪恆,事也揆度事也權衡相奪陽二氣不得下之宜常之事當揆度其氣隨宜而處療之
寒熱之交擊搏於手而病𢂽及攣躄者皆寒熱之氣交合所為,非邪氣實之所生也消氣奪血有表無裏有裏無表皆曰孤亡之氣也若有表有裏而氣不足者皆曰衰之氣也孤無所依故曰逆衰可復故曰從之法以太凡揆度之法先以氣口太定四時之正氣然後度量之氣也行所不勝曰逆逆則死木見金脈,金見火脈,火見水脈,水見土脈,土見木脈,如是皆行所不勝也故曰逆賊勝不已故逆則死焉行所勝曰從從則活木見水火土脈,火見金土木脈,土見金水火脈,金見土木水脈,水見金火木脈,如是者皆可勝之脈,故曰從從則無所尅殺傷敗故從則活也
八風四時之勝終而復始以不越於五行故雖相勝猶循環終而復始也逆行一過不復可數論要畢矣謂遍也然逆行一過遍於五氣者不復可數平和矣。」

診要經終論篇第十六新校正云:「按全元起本在第二卷。」

黃帝問曰:「診要何如?」
歧伯對曰:「正月二月天氣始方地氣始發人氣在肝正也言天地氣正發生其萬物也木治東方王七十二日猶當三月節後一十二日是木之用事以月而取則正月二月人氣在肝三月四月天氣正方地氣定發人氣在脾天氣正方以陽氣明盛地氣定發萬物華而欲實也然季終土寄而王土又生於丙故人氣在脾五月六月天氣盛地氣高,人氣在頭天陽赫盛地焰故言天氣盛地氣高,火性炎上故人氣在頭也七月八月氣始殺人氣在肺七月三支生八月始肅殺故云氣始殺也氣肅殺類合於金肺氣象金故人氣在肺也九月十月氣始冰地氣始閉人氣在心氣始凝地氣始閉隨陽而入故人氣在心十一月十二月冰復地氣合人氣在腎陽氣深復故氣在腎也夫氣之變也故發生於木長茂於土而上肅殺於金避寒於火伏藏於水斯皆隨順陽氣之升沉也。〈五藏生成論:「五藏之象可以類推。」此之謂氣類也
故春刺散俞及與分理血出而止散俞謂間穴分理謂肌肉分理新校正云:「四時刺逆從論:『春氣在經脈。』此散俞即經之俞也水熱穴論:『春取絡分肉。』」甚者傳氣閒者環也辨疾氣之間甚也謂相傳謂循環也相傳則傳所不勝循環則周廻於五氣也新校正云:「太素》『環也環已』。」夏刺絡俞見血而止盡氣閉環痛病必下盡氣謂出血而盡鍼下取所病盛邪之氣也邪氣盡已穴俞閉密則經循環而痛病之氣必下去矣以陽氣大盛是法刺之新校正云:「四時刺逆從論:『夏氣在孫絡。』此絡俞即孫絡之俞也水熱穴論:『夏取盛經分腠。』」秋刺皮膚循理上下同法神變而止循理謂循肌肉之分理也謂手脈。謂足脈。神變氣變易與未刺時異也神之用故爾言之新校正云:「四時刺逆從論:『秋氣在皮膚。』義與此合水熱穴論:『取俞以寫取合以陽邪。』皇甫士安云:『是始秋之治變。』」冬刺俞竅於分理甚者直下閒者散下直下謂直爾下之散下謂散布下之新校正云:「四時刺逆從論:『冬氣在骨髓。』此俞竅即骨髓之俞竅也水熱穴論:『冬取井榮。』皇甫士安云:『是末冬之治變也。』」
春夏秋冬各有所刺法其所在春刺夏分亂氣微入淫骨髓病不能愈令人不嗜食又且少氣心主脈,亂氣微水受氣於夏腎主骨故入淫於骨髓也心火微則胃土不足故不嗜食而少氣也新校正云:「四時刺逆從論:『春刺絡脈,血氣外溢令人少氣。』」春刺秋分筋攣逆氣欬嗽病不愈令人時驚又且哭木受氣於秋肝主筋故刺秋分則筋攣也若氣逆環周欬嗽肝主驚故時驚肺主氣故氣逆又且哭也新校正云:「四時刺逆從論:『春刺肌肉血氣環逆令人上氣也。』」春刺冬分邪氣著藏令人脹病不愈又且欲言語冬主陽氣伏藏故邪氣著藏腎實則脹故刺冬分則令人脹也火受氣於冬心主言故欲言語也新校正云:「四時刺逆從論:『春刺筋骨血氣令人腹脹。』」
夏刺春分病不愈令人解墯肝養筋肝氣不足故筋力解墯新校正云:「四時刺逆從論:『夏刺經脈,血氣乃竭令人解墮。』」夏刺秋分病不愈令人心中欲無言惕惕如人將捕之肝木傷秋分則肝木虛,故恐如人將捕之肝不足故欲無言而復恐也新校正云:「四時刺逆從論:『夏刺肌肉血氣卻,令人善恐。』《甲乙經』。」夏刺冬分病不愈令人少氣時欲怒夏傷於腎肝肺孛之志不足故令人少氣時欲怒也新校正云:「四時刺逆從論:『夏刺筋骨血氣上逆令人善怒。』」
秋刺春分病不已令人惕然欲有所為,起而忘之故也刺不當也新校正云:「四時刺逆從論:『秋刺經脈,血氣上逆令人善忘。』」秋刺夏分病不已令人益嗜臥,又且善夢心氣少則脾氣孤故令嗜臥。心主夢故令善夢新校正云:「四時刺逆從論:『秋刺絡脈,氣不外行令人不能動。』」秋刺冬分病不已令人洒洒時寒氣上干故時寒也洒洒寒貌新校正云:「四時刺逆從論:『秋刺筋骨血氣令人寒慄。』」
冬刺春分病不已令人欲不能眠眠而有見肝氣少故令欲不能眠肝主目故眠而如見有物之形狀也新校正云:「四時刺逆從論:『冬刺經脈,血氣皆脫令人目不明。』」冬刺夏分病不愈氣上發氣故也新校正云:「四時刺逆從論:『冬刺絡脈,血氣外泄,痹。』」冬刺秋分病不已令人善渴肺氣不足故發渴新校正云:「四時刺逆從論:『冬刺肌肉陽氣竭絕令人善渴。』
凡刺胸腹者必避五藏心肺在鬲上腎肝在鬲下脾象土而居中故刺胸腹必避之五藏者所以藏精神魂魄意志損之則五神去神去則死至故不可不慎也中心者環死氣行如環之一周則死也正謂周十二辰也新校正云:「刺禁論:『一日死其動。』〈四時刺逆從論同此經闕刺中肝死日。〈刺禁論:『中肝五日死其動。』〈四時刺逆從論同也。」中脾者五日死土數五也新校正云:「刺禁論:『中脾十日死其動。』〈四時刺逆從論。」中腎者七日死水成數六水數畢當至七日而死一云十日死字之誤也新校正云:「刺禁論:『腎六日死其動。』〈四時刺逆從論:『中腎六日死其動嚏欠。』」中肺者五日死金生數四金數畢當至五日而死一云三日死亦字誤也新校正云:「刺禁論:『中肺三日死其動。』〈四時刺逆從論王注四時刺逆從論:『此三論皆歧伯之言而不同者傳之誤也。』」中鬲者傷中其病雖愈不過一必死五藏之氣同主一年鬲傷則五藏之氣互相剋伐故不過一必死
刺避五藏者知逆從也所謂從者鬲與脾腎之處不知者反之腎著於脊脾藏居中鬲連於脇際知者不知者反傷其藏刺胸腹者必以布憿著之乃從單布上刺形定則不誤中於五藏也新校正云:「按別本一作又作』。」刺之不愈復刺要以氣至効也。《鍼經:「刺之氣不至無問其數刺之氣至去之勿復鍼。」此之謂也刺鍼必肅謂靜肅所以候氣之存亡刺腫搖鍼以出大膿血故經刺勿搖經氣不欲此刺之道也。」
帝曰:「願聞十二經之終謂盡也?」
歧伯曰:「太陽之脈,其終也戴眼反折瘈瘲其色白絕汗乃出出則死矣戴眼謂睛不轉而仰視也然足太陽脈,起於目上額交巔上從巔入絡腦還出別下項循肩髆內,俠脊抵腰中其支別者下循足至小指外側手太陽脈,起於手小指之端循臂上肩入缺盆其支別者上頰至目抵足太陽新校正云:「甲乙經斜絡於顴』。」又其支別者從缺盆循頸上頰至目外眥新校正云:「甲乙經》『』。」故戴眼反折瘈瘲色白絕汗乃出也絕汗謂汗暴出如珠而不流旋復乾也太陽極則汗出故出則死少陽終者耳聾百節皆縱目瞏絕系絕系一日半死其死也色先青白乃死矣足少陽起於目銳眥上抵頭角下耳後其支別者從耳後入耳中出走耳前手少陽脈,其支別者從耳後亦入耳中出走耳前故終則耳聾目瞏絕系也少陽主骨故氣終則百節縱緩色青白者金木相薄也故見死矣謂直視如驚貌
陽明終者口目動作善驚妄言色黃其上下經盛不仁則終矣足陽明脈,起於鼻交頞中下循鼻外入上齒縫中還出俠口環脣下交承漿循頤後下廉出大迎循頰車上耳前過客主人循髮際至額顱其支別者從大迎前下人迎循喉嚨入缺盆下鬲手陽明脈,起於手循臂至肩上出於柱骨之會上下入缺盆絡肺其支別者從缺盆上頸貫頰下入齒中還出俠口交人中左之右右之左上俠鼻鼽抵足陽明新校正云:「甲乙經》『』,抵足陽明四字。」故終則口目動作也口目動作謂目睒睒而鼓頷也胃病則惡人與火聞木音則惕然而驚又罵詈罵詈而不避親疏故善驚妄言也黃者土色上謂手脈,下謂足經盛謂面脛皆躁盛而動也不仁謂不知善惡如是者皆氣竭之徵也故終矣終者面黑齒長而垢腹脹閉上下不通而終矣手少氣絕則血不流足少氣絕則骨不耎骨硬則斷上宣故齒長而積垢汗血壞則皮色死故面色如漆而不赤也足少脈,從腎上貫肝鬲入肺中手少脈,起於心中出屬心系下鬲絡小腹故其終則腹脹閉上下不通也新校正云:「詳王注云:『骨不耎骨硬。』難經甲乙經:『骨不濡則肉弗能著當作骨不濡。』手少脈『絡小腹』,《甲乙經脈『絡小腸』。」終者腹脹閉不得息善噫善嘔足太行從股前廉入腹屬脾絡胃上鬲手太起於中焦下絡大腸還循胃口上鬲屬肺故終則如是也。《靈樞經:「足太脈,動則病食則嘔腹脹善噫也。」嘔則逆逆則面赤嘔則氣逆故面赤新校正云:「靈樞經作善噫噫則嘔嘔則逆。」不逆則上下不通不通則面黑皮毛焦而終矣嘔則上通故但面赤不嘔則下已閉上復不通心氣外燔故皮毛焦而終矣何者足太支別者復從胃別上鬲注心中由是則皮毛焦乃心氣外燔而生也
終者中熱嗌乾善溺心煩甚則舌卷卵上縮而終矣足厥絡循脛上皋結於莖其正經入毛中下過上抵小腹俠胃上循喉嚨之後入頏顙手厥起於胸中出屬心包故終則中熱嗌乾善溺心煩矣。《靈樞經:「肝者筋之合也。」筋者聚於器而絡於舌本故甚則舌卷卵上縮也又以厥器故爾新校正云:「甲乙經》『』,『』。」此十二經之所敗也手三三陽足三三陽則十二經也謂氣終盡而敗壞也新校正云:「詳十二經又出靈樞經素問》。」。」

重廣補註黃帝經素問卷第五

要精微論篇第十七新校正云:「按全元起本在第六卷。」

黃帝問曰:「診法何如?」
歧伯對曰:「診法常以平旦氣未動陽氣未散飲食未進未盛調勻氣血未亂故乃可診有過之謂動而降卑謂散布而出也謂異於常候也新校正云:「千金方》,『有過之脈』過此』,非也王注:『氣未動謂動而降卑。』金匱言論:『平旦至日中天之陽陽中之陽也。』則平旦一日之中純陽之時氣未動耳何有降卑之義。」動靜而視精明察五色觀五藏有餘不足六府強弱形之盛衰以此參伍決死生之分謂以指切近於精明穴名也在明堂左右兩目眥也以近於目故曰精明言以形氣盛衰之多少視精明之間氣色觀藏府不足有餘參其類伍以決死生之分
血之府也聚也言血之多少皆聚見於經之中也故刺志論曰:「實血實虛,此其常也反此者病由是故也。」長則氣治短則氣病數則煩心大則病進氣和故治不足故病數急故煩心邪盛故病進也往來長往來短往來急速往來滿大也上盛則氣新校正云:「按全元起本高』』。」下盛則氣脹代則氣衰細則氣少新校正云:「太素》『』。」濇則心痛謂寸口謂尺中謂盛滿動而中止不能自還動如莠蓬往來時不利而蹇濇也渾渾革至如涌泉病進而色弊緜緜其去如弦絕渾渾氣濁亂也革至者來弦而大實而長也如涌泉者汩汩但出而不返也緜緜言微微似有而不甚應手也如弦絕者卒斷如弦之絕去也若病候日進而色弊惡如此之脈,皆必死也新校正云:「甲乙經渾渾革革至如涌泉病進而色弊弊綽綽其去如弦絕者。』」
夫精明五色者氣之華也五氣之精華者上見五色變化於精明之間也。〈六節藏象論:「天食人以五氣五氣入鼻藏於心肺上使五色脩明。」此則明察五色也赤欲如白裹朱不欲如赭白欲如鵞羽不欲如鹽新校正云:「甲乙經白欲如白璧之澤不欲如堊。』《太素兩出之。」青欲如蒼璧之澤不欲如藍黃欲如羅裹雄黃不欲如黃土黑欲如重漆色不欲如地蒼新校正云:「甲乙經炭色』。」五色精微象見矣其壽不赭色鹽色藍色黃土色地蒼色見者皆精微之敗象故其壽不久。
夫精明者所以視萬物別白黑審短長以長以白如是則精衰矣誡其誤也夫如是者皆精明衰乃誤也五藏者中之守也身形之中五神安守之所也此則明觀五藏也新校正云:「甲乙經太素》『』。」中盛藏滿氣勝傷恐者聲如從室中言是中氣之濕也謂腹中謂氣盛謂肺藏氣勝謂勝於呼吸而喘息變易也夫腹中氣盛肺藏充滿氣勝息變善傷於恐言聲不發如在室中者皆腹中有濕氣乃爾也言而微終日乃復言者此奪氣也若言音微細聲斷不續甚奪其氣乃如是也衣被不斂言語善惡不避親疏者此神明之亂也倉廩不藏者是門不要也倉廩謂脾胃門戶,謂魄門。〈靈蘭秘典論:「脾胃者倉廩之官也。」〈五藏別論:「魄門亦五藏使水穀不得藏也。」魄門則肛門也謂禁要水泉不止者是膀胱不藏也水泉謂前之流注也得守者生失守者死夫如是倉廩不藏氣勝傷恐衣被不斂水泉不止者皆神氣得居而守則生失其所守則死也夫何以知神氣之不守耶衣被不斂言語善惡不避親疏則亂之證也亂甚則不守於藏也
夫五藏者身之強也藏安則神守神守則身強故曰身之強也頭者精明之府頭傾視深精神將奪矣背者胸中之府背曲肩隨府將壞矣腰者腎之府轉搖不能腎將憊矣膝者筋之府屈伸不能行則僂附新校正云:「按別本一作』,《太素』。」筋將憊矣骨者髓之府不能行則振掉骨將憊矣皆以所居所由而之府也得強則生失強則死謂中氣強固以鎮守也。」
歧伯曰新校正云:「詳此歧伯曰前無問。」:「反四時者有餘不足應太過不足應不足有餘陽不相應病名曰關格廣陳其應也夫反四時者諸不足皆血氣消損諸有餘皆邪氣勝精也陽之氣不相應合不得相營故曰關格也。」
帝曰:「其四時動知病之所在知病之所變知病乍在知病乍在外請問此五者可得聞乎言欲順四時及陽相應之狀候也!」
歧伯曰新校正云:「詳此對與問不甚相應四時動病之所在病之所變按文頗對病在在外之說後文殊不相當。」:「請言其與天運轉大也指可見陽之運轉以明陽之不可見也萬物之外六合之內,天地之變陽之應彼春之暖夏之暑彼秋之忿冬之怒四變之動與之上下六合謂四方上下也春暖夏暑言陽生而至盛秋忿而冬怒少而之壯也忿言秋氣勁急也新校正云:「按全元起注本』。」以春應中規耎弱而滑如規之象中外皆然故以春應中規夏應中矩洪大兼之滑數如矩之象可正平之故以夏應中矩秋應中衡浮毛輕濇而散如秤衡之象下必平故以秋應中衡冬應中權如石兼沉而滑如秤權之象於衡故以冬應中權也以秋中衡冬中權者下異處如此爾此則隨陽之氣故有斯四應不同也
是故冬至四十五日陽氣微上氣微下夏至四十五日氣微上陽氣微下陽有時期而相失所分分之有期故知死時陽升降之準則知經遞遷之象審氣候遞遷之失則知氣血分合之期分期不差故知人死之時節微妙在脈,不可不察察之有紀陽始陽升降精微妙用皆在經之氣候是以不可不察故始以察候之綱紀始之有經從五行生生之有度四時言始所以知有經之察候司應者何哉蓋從五行衰王而準度也徵求太過不及之形診皆以應四時者生氣所宜也新校正云:「太素》『』。」補寫勿失與天地如一有餘者寫之不足者補之是則應天地之常道也然天地之道損有餘而補不足是法天地之道也寫補之宜工切審之其治氣亦然得一之情以知死生曉天地之道補寫不差得一情亦可知生死之準的
是故聲合五音色合五行聲表宮商角徵羽故合五音色見青黃赤白黑故合五行彰寒暑之休王故合陽之氣也是知盛則夢涉大水恐懼故夢涉水而恐懼也。〈陽應象大論:「陰。」陽盛則夢大火燔灼故夢大火而燔灼也。〈陽應象大論:「。」陽俱盛則夢相殺毀傷亦類交爭之氣象也上盛則夢飛下盛則夢墮氣上則夢上故飛氣下則夢下故墮甚飽則夢予有餘故甚飢則夢取不足故
肝氣盛則夢怒肝在志肺氣盛則夢哭肺聲哀新校正云:「是知盛則夢涉大水恐懼至此乃靈樞之文誤置於斯仍少心脾腎氣盛所夢甲乙經。」短蟲多則夢聚身中短蟲多則夢聚眾。長蟲多則夢相擊毀傷長蟲動則不安不安則神躁擾故夢是矣新校正云:「詳此二句亦不當出此應他經脫簡文也。」
是故持有道前明此舉持所由也然持之道其心靜其志乃保定盈而不失新校正云:「甲乙經》『』。」春日浮如魚之遊在波雖出猶未全浮夏日在膚泛泛乎萬物有餘泛泛平貌陽氣大盛氣亦象萬物之有餘易取而洪大也秋日下膚蟄蟲將去隨陽氣之漸降故曰下膚何以明陽氣之漸降蟄蟲將欲藏去也冬日在骨蟄蟲周密君子居室在骨深沉也蟄蟲周密言陽氣伏藏君子居室此人事也
故曰:『按而紀之謂知氣也故按而之綱紀知外者終而始之知外者謂知色象故以五色終而復始。』此六者持之大法見是六者然後可以知之遷變也新校正云:「詳此前對帝問其四時動何之事。」
搏堅而長當病舌卷不能言謂搏擊於手也搏堅而長者勞心而藏極也心手少脈,從心系上俠咽喉故令舌卷短而不能言也其耎而散者當消環自已耎散氣實血謂消散謂環周言其經氣如環之周當其火王自消散也新校正云:「甲乙經》『』。」搏堅而長當病唾血極則絡逆絡逆則血泄,故唾出也其耎而散者當病灌汗不復散發也玄府津液奔湊寒水灌洗皮密汗藏因灌汗藏故言灌汗不復散發也謂灌洗盛暑多此也新校正云:「詳下文諸藏各言色而心肺二藏不言色者疑闕文也。」搏堅而長色不青當病墜若搏因血在脇下令人喘逆見本經之氣而色不應者皆非病從是外病來勝也夫肝藏之端直以長故言曰:「色不青當病墜若搏也。」肝主兩脇故曰:「因血在脇下也。」肝厥布脇肋循喉嚨之後其支別者復從肝別貫鬲上注肺血在脇下則血氣上熏於肺故令人喘逆也其耎而散色澤者當病溢飲溢飲者渴暴多飲而易入肌皮腸胃之外也面色浮澤是中濕血虛,中濕水液不消故言當病溢飲也以水飲滿溢故滲溢易而入肌皮腸胃之外也新校正云:「甲乙經》『』。」
搏堅而長其色赤當病折髀色赤火氣牧之心象於火故色赤也胃陽明從氣衝下髀抵伏兔故病則髀如折也其耎而散者當病食痹,痛也胃陽明脈,其支別者從大迎前下人迎循喉嚨入缺盆下鬲屬胃絡脾故食則痛悶而氣不散也新校正云:「詳謂義則未通。」搏堅而長其色黃當病少氣則肺無所養肺主氣故少氣也其耎而散色不澤者當病足胻腫若水狀也色氣浮澤水之候色不潤澤故言若水狀也脾太脈,自上踝前廉上踹內,循胻骨後交出厥之前上循膝股前廉入腹故病足胻腫也搏堅而長其色黃而赤者當病折腰色氣黃赤是心脾干腎腎受客陽故腰如折也腎府故病發於中其耎而散者當病少血不復也腎主水以生化津液腎氣不化故當病少血至不復也。」
帝曰新校正云:「詳帝曰:『至以其勝治之愈。』全元起本在湯液篇〉。」:「診得心而急何病病形何如?」
歧伯曰:「病名心疝少腹當有形也牡藏其氣應陽反寒疝也勁急者謂病形也。」
帝曰:「何以言之?」
歧伯曰:「牡藏小腸之使故曰少腹當有形也少腹小腸也。〈靈蘭秘典論:「小腸者受盛之官以其受盛故形居于。」。」
帝曰:「診得胃病形何如?」
歧伯曰:「實則脹實者氣有餘故脹滿氣不足新校正云:「詳此前對帝問知病之所在。」。」
帝曰:「病成而變何謂?」
歧伯曰:「風成寒熱生氣通天論:「因於露風乃生寒熱。」故風成寒熱也癉成消中謂濕熱也熱積於內,故變消中也消中之證善食而瘦新校正云:「詳王注以善食而瘦消中按本經多食數溲之消中善食而瘦乃是食㑊之證當云善食而溲數。」厥成巔疾謂氣逆也氣逆上而不已則變上巔之疾也風不變但在胃中則食不化而利也以肝氣合而乘胃是病焉。〈陽應象大論:「風氣通於肝應於肝也。」風成經風論:「風寒客於而不去名曰癘風。」又曰:「癘者有榮氣熱附其氣不清故使其鼻柱壞而色敗皮膚瘍潰。」然此則癩也夫如是者風成結變而