針灸學綱要
- 作者
- 日本·管周桂
- 底本
- 收錄於《皇漢醫學叢書》第十冊，上海中醫學院出版社據1936年世界書局鉛印本校勘翻印，1993年。
序
大凡豪傑之倡復古者。非墨守成法。作抱殘守缺之舉也。其始皆受業於時師之門。鑽研揣摩。既盡其道。然有時疑慮橫生。不能起古人而問之。而師之所傳者。是否合於實情。言而無徵。亦空言而已。儒家之術。苟非聖人。其事業與言論。究否適當。未能使惑者信之也。譬諸兵家。雖飽嘗軍事學識。然昇平之世。未嘗臨陣。則其說之當否。亦未能使惑者信之也。醫術雖不然。病敵常臨於前。可以施諸實驗。其說之良拙。可以證之。然二豎不言。藥之偶中。而得名多矣。未必可以作證。而判其良拙。故醫學復古之說。亦以無博學之士。以證其虛妄。或說與術合。而為之證驗。故採用古法。以古法為證耳。攝都醫士管周圭。以針灸復古。良於其術也。本其經驗。著為是書。當其引證參考。構心苦思之事。突不暇黔。既成示其弟子。名曰針灸學綱要。蓋嘔心損血之作也。此書梓行。豈但為其弟子之南針。直濟世家之一古方則也。可謂豪傑之事業也已矣。
明和丙戌冬十一月東溟林義卿撰
凡例
一針灸上切要之經穴。予所恆用者。僅七十穴耳。以此七十穴。而療諸病。不復求他經穴。固違舊說。然用諸實驗。每奏奇效。以治百病。自覺遊刃有餘焉。
一舊本十二經。十五絡。前生是動井榮俞經合八會。或刺中心。一日死。其動為噫。刺中肝。五日死。其動為語之類。或刺瘂門成瘂之說。一切不取。故不言太陽太陰經。別為頭面之經穴。列頭面部。手足之經穴。列手足部。
一治門中。皆不言針深淺。宜從其病。醫者不分輕重。妄言深刺為害。或淺刺不治。難經所謂春夏淺秋冬深刺之說。一切不可從。
一治門中。皆不言灸數者。以隨病輕重多寡也。間亦言幾壯者。其所有經驗而得效者也。
一是編之出血法。試用之十之七八。罔不取奇驗。然出血有多寡。可隨病虛實輕重矣。
一余所用治諸病之針。乃毫針也。而世人好華。以金銀作之。餘隻用鐵針。以覺其有奇效也。是至刺皮肉甚亟而不傷氣血。醫人謂鐵針有毒。以不用。然鐵之有毒。予亦未之見也。
一予所用之出血針。乃三稜針也。和醫皆以和鋼鐵作之。出血之後。其創痛甚。當以南蠻輸入者為佳。可選用之。
針灸七十穴
頭面部
百會 在項中陷中。容豆許。去前髮際五寸。後髮際七寸。。主治卒中惡。卒起僵臥。惡見風寒。
頭維 額角入髮際一寸五分。俗為米嚼。。主治頭痛。眩暈。
醫風 耳後尖角陷中。按之引耳中。。主治口噤不開。引鼻中。又治齒齲。
耳門 耳前起肉當耳缺者陷中。。主治唇吻強。上齒痛。
風池 耳後顳顬後。腦空下。髮際陷中。。主治面赤腫。
瘂門 在頂入後髮際五分。項中央宛宛中。仰頭取之。。主治瘖不能言。舌急語難。
晴明 內眥頭外一分。宛宛中。。主治目腫。子痛瘡。遠視䀮䀮。昏夜無所見。
肩背部
大椎 在脊骨第一椎上陷者。宛宛中。。主治。瘧久不愈。復未發前至已發時。灸之數十壯。衄血不止者。數十壯果止。
肩井 肩上陷中缺盆上大骨前。一寸半。以三指按取。當中指下陷中。。主治頭頂頭痛。臂不能舉。。婦人難產墮胎後。手足厥逆無力者。針之頓愈。又治乳癰極效。
肩髃 膊骨頭肩端上。兩骨鏬門陷者。宛宛中。舉臂取之有空。。主治。臂筋骨疼痛。頭頸拘急。不可回顧。
膏肓 四椎下。近五椎上兩旁相去脊中各三寸。正坐曲脊伸兩手。以臂著膝前。令端直。手大指與膝頭齊。以物支肘。毋令搖動取之。。主治虛損勞傷。百病無所不療。。此穴尤氏傳所載。醫緩見晉侯病在肓之上。膏之下。如不可攻之。亦以有治之功。而有此名也。蓋專和上焦心肺之陽氣。心肺之降濁氣。升清氣。有云行雨施之功矣。故曰。百病無所不療者。陽氣虛損。神魂勞倦。氣鬱。眠多。夢遺。健忘等諸疾。無不瘥也。誠醫家緊要之寶穴也。
肺俞 第三椎下兩旁。相去各一寸五分。千金曰。對乳引繩度之。。主治上氣喘滿。咳嗽。
膈俞 七椎下兩旁。相去脊中一寸五分。正坐取之。。主治胸脅支滿。噎食不下。疼嗽氣痛。
肝俞 九椎下兩旁。相去脊中。各一寸五分。正坐取之。。主治胸滿。心腹積聚。疼痛嗽引兩脅。
脾俞 十一椎下兩旁。相去脊中。各一寸五分。正坐取之。。主治泄痢不化。飲食不食。不肌膚。黃疸。脹滿。痞氣。
胃俞 十二椎下。兩旁相去脊中。各一寸五分。正坐取之。。主治胃寒吐逆。少食羸瘦。霍亂腹痛。
膀胱俞 十九椎下。兩旁相去脊中。各一寸五分。伏取之。。主治小便赤澀。遺尿失禁。婦人帶下瘕聚。
腰眼 令病人解去衣服。直身正立。於腰上脊骨兩旁。有微陷處。是為腰眼穴也。。主治傳屍癆瘵。滅門絕戶。百方難治尤妙。屍蟲必吐瀉中而出。此比四花等穴。尤易且效。又常灸腰痛。消渴。且治婦人月水不定。赤白帶下。腰脊冷痛。下血痔漏等。有十全之功。
胸脅部
天突 在頸結喉下四寸。宛宛中。。主治喘急。痰涎咳嗽。。又云喉痹。咽乾急。
中府 乳上三肋間。動脈應手陷中。去中行六寸。。主治胸肋痰痛。中風。
鳩尾 蔽骨之端。在臆前。蔽骨下五分。人無蔽骨者。從歧骨際下行一寸。曰鳩尾。言其骨垂下。如鳩尾形。。主治卒霍亂。神志昏昧者。
巨闕 鳩尾下一寸。。主治心胸疼痛。膈中不利。
上脘 去蔽骨三寸。臍上五寸。。主治翻胃嘔吐。食不下。
中脘 上脘下一寸。臍上四寸。。主治諸病有傳。
梁門 中脘旁去中行。各三寸。。主治積氣疼痛。
陰都 夾中脘兩邊。相去五分。。主治噦嘔不得意息。
建里 中脘下一寸。臍上三寸。。主治宿食嘔吐。
下脘 建里下一寸。臍上二寸。穴當胃下口。小腸上口。水穀於是入焉。。主治泄利。腹內腸鳴。
水分 下脘下一寸。臍上一寸。穴當小腸下口。。主治水脹腫滿。水穀不分。小便不通。。灸功尤勝於針矣。
章門 大橫外直。季脅肋端。臍上二寸。兩旁九寸。側臥屈上足。伸下足。舉臂取之。。主治胸脅支滿。痞氣食積。瘧疾瘧泄痢。疝痛。
京門 監骨下。腰中季脅。本夾脊。。主治小腹急痛。。此穴能利腰間之氣。通腹背之結。開升降之路。扶持脾腎之元氣。諸不委言。惟須每日用之。方能有效。故記以傳之也。當
神闕 臍中。。主治卒中。不省者。卒霍亂轉筋入腹。四支厥冷。欲絕者。
天樞 夾臍中兩旁。各二寸陷中。。主治賁豚脹疝。。甲乙云。治氣疝。噦嘔。面腫。賁豚。
陰交 臍上一寸。當膀胱上口。。主治小腹冷痛。陰囊癢濕。
氣海 臍下一寸半。宛宛中。男子生氣之海。。主治溫補下元不足。盛精氣。夢遺精滑。白濁。
石門 臍下二寸。。主治小腹疝痛。淋閉。
關元 臍下三寸。。主治臍下絞痛。遺精淋濁。月經不調。。張介賓曰。此穴當人身上下四旁之中。故名。大中極。乃男子藏精。女子蓄血之處。
中極 開元下一寸。。主治產時。惡露不行。胎衣不下。
手足部
合谷 手大指。次指。歧骨間陷中。。主治偏正頭痛。面腫目瞖。口眼斜。口噤不開。
商陽 手大指次指內側。去爪甲角。如韭葉。。主治手腳拘攣。
後谿 手少指外側。本節後陷中。。主治肩臑痛。不能動搖。
少商 大指端內側。去爪甲如韭葉。白肉際。宛宛中。。主治手不仁。手臂身熱。又云。目疣萑目。
神門 掌後銳骨端。陷中。。主治手不得上下。
通里 腕後一寸。陷中。。主治卒痛煩心。心下悸。非恐。
列缺 去腕側上。一寸五分。。主治小便熱痛。及中風齒痛。（滑氏云。以手交頭食指未筋鏬中。）
外關 腕後二寸。兩筋間。。主治肩重。臂痛。
濕溜 腕後去五寸間。動脈中。。主治瘧。面赤腫。。又云。瘰癧咽腫。
曲澤 肘內廉下陷中。屈肘得之。。主治腹脹喘。振慄。
曲池 肘外輔骨。屈肘曲骨之中。以手拱胸取之。。主治臂臑疼痛。不能提物。屈伸不便。手振。不能書物。及中風口喎斜。
內關 掌後去腕二寸。兩筋間。。主治手中風熱。臂里攣急。
湧泉 足心陷中。屈足卷指宛宛中。跪取之。。主治衄血不止。
太敦 足大指端去爪甲如韭葉。及三毛中。。主治大腹脹。腹痛。癇症。
隱白 足大指端。內側去爪甲角。如韭葉。。主治腹脹逆息。。又云。腹滿喜嘔。（內側為隱白。外側為太敦。）
內庭 足大指次指外間。陷中。。主治喜頻伸數欠。惡聞人音。
臨泣 足小指次指本節後。陷中。。主治支痛胸痹不得息。
申脈 外踝。下五分。陷中。容爪甲。自肉際。主治風眩癲疾。氣麻木。
照海 足內踝下。陰蹻脈所生。。主治積聚。肌肉痛。
公孫 足大指本節後一寸。內踝前。。主治諸瘧惡寒。心痛心煩。
三陰交 內踝上三寸骨下陷中。。主治婦人月水不調。難產死胎。。此穴下三陰經所交會。為治陰病血症。婦人之要穴也。故俗對婦人謂之下三里也。
羕山 兌腨腸下分肉間。陷中。。主治大便秘不通。痔漏腳氣。
陰陵泉 膝下內側。輔骨下。伸足取之。與陽陵泉穴相對。。主治心下滿。寒中。小便不利。
陽陵泉 膝下一寸。䯒外廉陷中。蹲坐取之。。主治足膝冷。痹不仁。腳氣筋攣。。難經曰。筋會陽陵泉。故凡膝胕足筋縮拘攣等。皆治此。
三里 膝下三寸。筋骨外廉。大筋內。宛宛中。兩筋肉分間。舉足取之。。主治逆氣上衝。頭痛。目眩。眼瞖。耳鳴。鼻窒。口無味。痰咳。氣喘。心痛。胸腹支滿。食不化。腹內諸痰氣塊。腹痛。大小便不調。腰脊強痛。。此穴降諸上逆之濁氣。升下陷之清氣。故所治之諸病。皆是濁氣上塞之症也。上膏肓穴。升下陷清陽之氣。而清氣升則濁氣降。此三里穴。降上逆之濁氣。而濁氣降。則清氣升。陰陽升降。互濟其用。以收同等之效。故今灸膏肓者。後日必灸三里。以宜治之者也。
委中 膕中央約文。動脈陷中。。主治腰脊甚痛。不可忍者。刺之出血頓愈。轉筋強直者。亦刺之立處愈。
風市 使病人正立。以兩手自然垂下。當第三指之端。。主治腰腿痛。足脛麻頑。腳氣冷痛。令人輕健。
環珧 髀樞下。臥伸下足。屈上足。以右手摸穴。猶搖撼取之。。主治胸脅相引。半身不遂。腰胯痠痛。
阿是 痛人有病痛。即令捏其上。若里當共處。不問孔穴。即得使快成痛處。即云阿是。凡吳蜀人多行之。（指痛針痛徐氏謂之天應穴）
中風
經曰。風之傷人也。或為寒熱。或為熱中。或為寒中。或為癘風。或為偏枯。是以古之名醫。皆以外中風邪立方。然河間主火。東垣主氣。丹溪主濕。三先生之論。使後學狐疑不決。故王安道有論三子。主氣主火主濕之不同。而與昔人主風之不合。而立真中類中為二途。
針 中腕 鳩尾 三里
灸 百會 大椎 風市 三里
出血 委中 合谷
預防中風
凡手十指麻痹者。中風漸也。速宜療治。薛立齋曰。預防之理。當養氣血。節飲食。戒七情。遠幃幕可也。
針 風池 百會 翳風 合谷 鳩尾 幽門
灸 肩井 曲池（此二穴。自百壯至三百壯。屢試屢效。）
傷寒
（傷寒一日剌太陽。二日刺陽明。陰陽分次第之說不可信。）
針 期門 三里 風池
陰症傷寒
灸 關元 神闕
內傷
內傷者。內傷其脾胃也。
灸 胃俞 脾俞 腎俞
中寒
寒為天地殺厲之氣也。寒氣之傷人也。因陽氣虛也。凡傷寒。循六經。漸入中寒。不問冬夏。或坐地受冷。自皮膚卒入臟腑。而似中風。
灸 中脘 神闕 氣海（此三穴。灸而手足溫暖則生。如極冷。唇青。厥逆無脈者即死。）
中暑
（有夏月四證。傷寒。傷風。中暑。熱病。疑似難明。當詳細診斷。以分辨之。）
中暑者。熱中心脾二經也。
針 中腕 鳩尾
霍亂
（霍亂已死。腹中尚暖而未絕氣者、乃用鹽納臍中令滿。大艾炷灸三五七壯蘇。）
霍亂有濕霍亂、乾霍亂二種。心腹卒痛。先吐先瀉。心腹俱痛。吐瀉俱作者。濕霍亂也。凡吐瀉時不可與食。乾霍亂。忽然心腹絞痛。手厥冷。欲吐有聲無物。欲瀉不得瀉。升降不通。而急死。
針 鳩尾 中脘 關元 三里
灸 神闕 出血 委中
轉筋（丹溪云。轉筋多屬血熱。）
尋常轉筋。四時皆有。不因霍亂而發者。其發多於睡中。或伸欠而作。
出血 隱白
一方 每遇轉筋時。即以鹽揩擦痛處。三五十匝。即雖皮破亦不妨。可以斷根。
濕症
（濕症。雖有內外之不同。從外感得之者少。從內傷得之多。）
濕有自外入者。長復鬱熱。山澤蒸氣。冒雨行濕。動作辛苦人。汗透沾衣。多腰腳腫痛。有自內得者。生冷酒面滯脾。生濕鬱熱。多肚腹腫脹。
針 關元 石門
灸 腎俞
痰飲（痰之病症百端。隨症可治療。）
內經曰。諸氣膹郁。皆屬肺金。蓋肺氣鬱則成熱。熱盛則生痰。
針 幽門 中脘 上脘 阿是
灸 膈俞 膏肓
瘧
瘧之病。內經說之詳且盡矣。然後世之名醫。或為瘴瘧。為鬼瘧。為痰瘧。為食瘧。其因痰食瘴鬼而為瘧者。固有之。而千百十一耳。然龔廷賢。以瘧期時發為信。
針 大椎 章門 京門 胃俞
灸 章門（屢試屢效）
泄瀉
（泄瀉之症。中脘陰都之兩穴不可刺。率爾輕刺。成脾虛必矣。）
泄瀉之症。只因脾胃飢寒。飲食過度。或為風寒暑濕所傷。皆令泄瀉。
針 關元 石門 三里
灸 天樞
咳嗽
（咳者無痰而有聲。嗽者無聲而有痰。）
內經曰。五臟六腑。皆令人咳。非獨肺也。皮毛者。肺之合也。皮毛先受邪氣。邪氣以從其合也。五臟之咳嗽。久乃移於六腑。
針 幽門 上脘 巨闕
灸 肺俞 肩井
出血 曲澤
痢疾
（白痢針合谷。赤痢針小腸俞。赤白針三里。如此之說。毫無根據。吾門所不取也。）
原病式曰。痢為濕熱。甚於腸胃。怫鬱而成其病。皆熱症也。赤白相兼。膿血雜痢。皆因脾胃失調。飲食停滯。積於腸胃之間。多是暑濕傷脾。故作痢疾。
針 章門 天樞 關元 腎俞
灸 京門 腰眼
嘔吐
嘔吐者。有聲有物。胃氣有所傷也。
針 章門 京門 水分 三陰交
灸 三里（自百壯至二百壯得效。）
痿躄
（手足痿軟而無力。百節緩縱而不收。證名曰痿。）
五臟因肺熱葉焦。發為痿躄。
針 三里 大椎 膏肓 腎俞
灸 肺俞 膈俞
出血 太敦
頭痛
（偏頭風。雷頭風。大頭痛。眉稜骨痛。真頭痛。頭重。頭搖。內傷頭痛。時作時止。外傷頭痛。綿綿不已。氣虛頭痛。耳鳴。九竅不利。濕熱頭痛。頭重如石。風寒頭痛。身重惡寒。真頭痛者。腦盡疼而手足冷至節者。不治。）
統治一切頭痛症類
針 百會 風池 阿是 頭維 三里
灸 列缺 關元 瘂門
出血 頭維 百會
胃脘痛
（俗呼為心痛）
虞天民曰。經所謂胃脘當心而痛。今俗呼為心痛者。未達此義耳。雖曰。運氣之勝復。未有不由清痰食積鬱於中。七情九氣觸於內之所致焉。
針 中脘 鳩尾 脾俞 內關
出血 膏肓
腹痛
（大凡虛者喜按。實者怕按。）
腹痛者。有因虛。因實。因傷寒。因痰火。因食積。因死血者。宜參考。
針 章門 中脘 天樞 羕山 三陰交 阿是
灸 天樞 京門 三里
出血 太敦
一方 以帛包鹽。熨臍小腹。是又良法也。
腰痛
（腎虛而邪能湊焉。故作痛。）
丹溪曰。腎受病。則腰滯而痛。
針 腰眼 三里 陽陵泉 阿是
灸 腎俞 陰陵泉
出血 委中
鬱症
夫人之氣血沖和。萬病不生。一有噎郁。諸病生焉。故人之諸病。多生於郁。
針 中脘 上脘
灸 脾俞 膏肓 三里
諸氣（針以導氣）
血則隨氣而行。氣則載乎血者也。有是氣。必有是血。有是血。必乘乎是氣。二者行則俱行。一息有間則病矣。
氣虛
（勞役傷氣。中氣不足不可針。）
灸 脾俞 胃俞
氣實
（邪氣也。）
針 上脘 梁門 下脘
氣滯
（鬱而不伸也）
針 中脘 陰都 梁門
氣寒
（身受寒氣也）
灸 脾俞 肝俞
諸血
血為榮。氣為衛。心主血。肝藏血。脾為總官。血隨氣行。氣逆則血逆。髒得血而能津。腑得血而能潤。目得血而能視。舌得血而能言。手得血而能握。足得血而能躡。榮衛晝夜循環運行不息。若是榮衛火動。皆令失血焉。
咳血
（嗽而血出也）
針 幽門 三里 三陰交
咯血
（痰中血疙瘩也。所吐血齅。不臭可治。若臭者不治。）
針 梁門 幽門 後谿
吐血
（嘔全血也）
針 脾俞 上脘 申脈 陰陵泉
衄血
（鼻血也）
針 肝俞 瘂門 臨泣 內庭
灸 三里 湧泉
便血
（大便血）
針 隱白 三里 申脈
灸 三陰交（二百壯）
溺血
（小便血）
針 關元 石門 天樞 臨泣
咳逆
夫咳者。氣逆也。氣自臍下直衝上出於口。而作聲之名也。古謂之噦。今謂之呃。乃胃寒所生。寒氣自逆而呃上也。有痰。有氣虛。有火。有因飲食太過。填塞胸中。而氣不得升降者。
針 中脘 陰都
灸 三里（屢試屢效）
噁心
（胃中有寒氣而作惡心者。嘔清水。胃中有熱而作惡心。嘔酸。內作熱。）
噁心者。無聲無物。但心中欲吐不吐。欲嘔不嘔。雖曰噁心。非心經之病。其病皆在胃口上也。
針 中脘 上脘 梁門
灸 脾俞 胃俞
翻胃
（一名反胃。謂食入反出故也。）
大抵翻胃之症。未有不由膈噎而起也。其病皆因憂愁憤怒思慮鬱結。痰飲滯於胸膈之間。使氣道噎塞也。
針 中脘 上脘 下脘 陰部
灸 膈俞 脾俞 膏肓
傷食
（初起一吐即寬。若久不化。成積食也。）
東垣曰。胃中元氣盛。則能食而不傷。過時而不飢。脾胃俱壯。則能食而肥也。脾胃俱虛。則不能食而瘦。或少食而肥。而四肢不舉。蓋實而邪氣盛也。又有善食而瘦者。胃強脾虛。胃強者。邪火殺穀。非真強也。脾虛則肌肉削。名曰食㑊。
針（吐瀉並作腹痛甚之時。） 中脘 鳩尾 章門
灸（不得吐不得瀉。腹痛甚而已欲絕之時。） 神闕
出血 百會
眩暈
（病因有四。外邪。七情。腎虛。血虛。）
夫眩者。言其昏黑。暈者。言其旋轉。無痰不能作眩。此痰在上。火在下。火炎上。而動其痰。
針 中脘 三里 羕山 內庭
灸 三里 隱白
大便閉
（一名秘結。有風燥。有熱燥。有陽結。有陰結。有氣滯結。或因有所脫血。津液暴竭。種種不同。固難一例而推。）
秘結之症。不問氣體實之人。攝養乖理。三焦氣澀。運掉不行。壅結於腸胃之間。皆有秘結之患。
針 羕山 章門 膀胱俞
灸 中脘 腰眼
喘急
人之五臟。皆有上氣。而肺為之總。故經曰。諸氣皆屬於肺。肺居五臟之上。而為華蓋。喜清虛。而不欲窒礙。調攝失宜。或為風寒暑濕邪氣相干。則肺氣脹滿。發而為喘。呼吸坐臥。促迫不安也。
針 中府 幽門 中脘
灸 天突
便濁
因脾胃之濕熱下流。滲入膀胱。故使便溲。或白或赤。而渾濁不清也。
針 中脘 石門 陰交
灸 腎俞
小便閉
（天民曰。先哲以滴水之器譬之。上竅閉。則下竅不出。此理甚明。故東垣使灸百會穴。提其氣。是開上竅之法也。）
經曰。清陽出上竅。濁陰出下竅。故清陽不升。則濁陰不降。而成淋閉之患矣。
針 石門 關元 章門
灸 百會
黃疸
黃疸之病。皆濕熱所成。
出血 隱白 脾俞 胃俞
黃腫
人有病黃腫者。不可誤以為黃疸。蓋黃疸者。遍身如金。眼目皆黃。而面無腫狀。黃腫之黃。則其色帶白。而眼目如故。雖同出脾胃。而病形不同。
針 中脘 三里 腎俞 脾俞
吞酸（附）
吐酸（吞酸吐酸雖有吞吐之不同。而治法則一也。）
內經曰。諸嘔吐酸。皆屬熱。惟李東垣獨以為寒。
針 章門 京門 天樞
灸 三里（百壯而有效）
股痛
股居一身之下。眾陰之所歸。而其所以作疼者。三經（三經者。足太陰脾經。足厥陰肝經。足少陰腎經也。施治之時。不必詳分。）受病也。
針 三陰交 陰陵泉 三里 阿是
灸 風市
出血 委中
脊痛
（肩背痛不可回顧者。痰氣之所聚也。）
背脊乃督脈所貫。屬太陽經。其所以作疼者。乃房欲過度。不恤勞力。空虛所致。
針 肩髃 肩井 曲池
灸 肺俞 脾俞
出血 膏肓
脅痛
丹溪曰。屬肝木氣實。有死血。有痰流注。
針 章門 京門 阿是
灸 中府
出血 肝俞
疝氣
難經曰。任脈之為病。其內若結。男子者。為七疝。（七疝者。寒、水、筋、血、氣、狐、癲是也。）
針 天樞 腰眼 關元
灸 風市 阿是
出血 腎俞
勞極
（勞瘵之一症。難治也。雖施以針。亦無大效。）
勞症者。元是虛損之極。二十四種。或三十六種。名雖不同。證亦少異。大抵不過咳嗽發熱。咯血吐痰。白濁自澀。遺精盜汗。或心神恍惚。夢與鬼交。婦人則月閉不通。日漸尫羸。漸成勞極之候。
灸 膈俞 肝俞 脾俞
口舌病
口者。脾之竅。舌者。心之苗也。
口舌生瘡
（心熱也）
針 合谷 後谿
出血 神門
口舌及咽腫痛
（上熱也）
針 通里 神門 合谷
出血 曲澤
齒痛
（牙齒。骨之餘。腎之標也。精完則齒堅。腎衰則齒豁。虛熱則齒動。）
丹溪曰。牙疼或出血屬熱。胃中有熱。有風寒。有蟲。有濕熱。實熱腫痛也。
針 曲池 合谷 三里
出血 合谷
齒齲
（蟲蝕齒也）
針 翳風
齒斷痛
針 列缺 神門
眼目
（目之失明者。四氣七情之所害多。）
陰陽應象論云。諸脈者。皆屬於目。又曰。目得血而能視。五臟六腑之精氣。皆上注於目。而為之睛。
風眼腫痛
針 清明 三里 內庭
出血 頭維
肝經上壅目赤澀痛
針 合谷 晴明
灸 肝俞
萑目
（肝虛之候也）
針 百會 少商
出血 肝俞
眼眶脹痛
出血 合谷 少商
統治一切眼疾
針 晴明 合谷 三里 內庭 百會 少商
灸 肝俞 三里
出血 肝俞 少商 頭維 百會
咽喉
咽喉腫痛者。或喉痛生瘡者。或喉痛閉塞不能言語者。俱是風熱痰火所致也。
針 合谷 曲池 天突
出血 少商
喉痹
（喉痹卒然腫痛。水漿不入言語不通。死在須臾。）
出血（放其腫處出毒血）
鼻病
（內經曰。西方白色。人通氣於肺。開竅於鼻。）
鼻者。肺之外侯。丹溪曰。肺之為臟。其位高。其體脆。性惡寒。又惡熱。是故好飲熱酒者。始則傷於肺臟。
酒齄鼻
（熱血入肺）
出血 列缺 合谷
清涕
（風熱也）
針 肺俞 迎香
痔漏
經曰。因而飽食。筋脈橫解。腸澼為痔。
灸（可於痔上灸五十壯或至百壯）
耳病
耳者。腎之竅。腎虛。則耳聾鳴也。
聤耳
（多是上焦火炎也。小兒多有之。）
針 翳風 外關
膿耳
（風熱上壅流膿。耳聾新發者。多熱也。久聾者。多腎不足。）
針 耳門 迎香 臨泣
右耳鳴聾者。相火也。
左耳鳴聾者。膽火也。
左右俱耳腫痛者。胃火也。
統治一切耳病
針 外關 合谷 耳門 翳風 後谿 迎香 三里 臨泣
𩞄雜
𩞄雜者。俗謂之心𩞄也。有胃中痰因火動而𩞄者。又有因食鬱而𩞄者。
針 中脘 幽門 胃俞
噯氣
（胸膈之氣上升也。噯氣者多在食積。）
針 中腕 下脘 天樞 神門 通里
水腫
水腫者。因脾虛不能運化水穀。停於三焦。注於肌肉。滲於皮膚。而發腫也。
針 門元 天樞 章門 三陰交
鼓脹
（鼓脹之一證。針灸難得效。須服藥。）
夫脹者。飲食失節。不能調養。則清氣下降。濁氣填滿胸腹。濕熱相蒸。遂成脹滿。
針 中脘 石門 氣海
灸 水分 三陰交（五百壯）
積聚
氣之所積名曰積。氣之所聚名曰聚。故積者。五臟所生。聚者。六腑所成也。
肝積
（名曰肥氣。在右脅下。如覆杯。）
針 梁門 天樞 章門
灸 肝俞 章門
心積
（名曰伏梁。起臍上。大如璧。）
針 中脘 鳩尾
灸 膏肓
脾積
（名曰肥氣。在胃脘右側。覆大如盤。）
針 中脘 梁門 陰都
灸 脾俞 腰眼
肺積
（名曰息奔。在右脅下。大如覆杯。）
灸 三里 肺俞
腎積
（名曰奔豚。在小腹上至心下。若豚狀。）
灸 腎俞 京門
統治一切積聚
陽陵泉 中脘 天樞 梁門 章門 京門 脾俞 腰眼
痞滿
（大抵大便易者為虛。大便難者為實。）
有氣虛痞。血虛痞。食積痞。脾泄痞。痰膈痞。
針 梁門 天樞 幽門
灸 上脘
健忘（附）
驚悸怔忡（精神短少者多主於痰。）
有因思慮過度。勞傷心脾忘事者。
灸 關元 天樞
驚悸（屬血虛火動）
灸 神門 中脘
怔忡
（心胸躁動。謂之怔忡驚悸。久則成怔忡。怔忡久則成健忘。三症雖有深淺。然皆因心脾血少。神虧。清氣不足。痰火濁氣上攻。）
灸 神門 三里
淋病
（氣血石膏勞謂之五淋）
凡淋病屬熱。間亦有冷淋。多忿怒。房勞。忍小便。或酒肉濕熱。下流腎膀胱。鬱結為淋。
針 天樞 關元 中脘 太敦
灸 三陰交 膀胱俞
出血 三陰交 委中
腳氣
（腳氣者。其初病之時。不知不覺。因他病誘發。或奄然大悶。其症寒熱。全類傷寒。）
有從外感而得者。有從內傷而致者。所感雖有內外之殊。其為濕熱之患則一也。
針 風市 公孫 陰陵泉 環珧
灸 膈蒜灸痛處。每二壯去蒜再換。灸自三十壯五十壯。可依患人之輕重也。
出血 羕山
痛風
（古之痛痹者。即今之痛風也。諸方書又謂之白虎節風。）
丹溪曰。因濕痰濁血流注為病。
針 百會 環珧 風池
出血 三陰交 膏肓
關格
關格者。升降不通。飲食不下。此因氣之橫格也。乃是痰格中焦。
針 中脘 鳩尾
出血 少商 太敦
臂痛
臂痛者。因濕痰橫行經絡也。
針 肩井 合谷 肩髃 曲池
灸 阿是
肩痛
（痰濕為主）
針 肩井 風池 肩髃
灸 膏肓
出血 肺俞
足痛
有痰。有濕。有血虛。有腳。
針 公孫 三里 陽陵泉
灸 阿是
手痛
有濕熱。有血虛。
針 曲池 合谷 神門 通里
灸 阿是 商陽
麻木
（麻是氣虛。木是濕痰。分為二。雖然。亦有氣血俱虛。但麻而不木者。亦有虛而感濕。麻木兼作者。）
丹溪曰。十指麻木。是胃中有濕痰。死血。
渾身麻木
針 環珧 陽陵泉 肩髃 三里 百會 曲池 合谷 肩井
出血 合谷 百會
手麻木
針 外關 曲池
出血 曲澤
足麻木
針 三里 環珧 風市
出血 隱白
自汗
（原病式曰。心熱則出汗。）
丹溪曰。自汗者。屬氣虛。亦屬濕與熱。
針 列缺 少商 太敦 湧泉
盜汗
丹溪曰。盜汗屬血與陰虛。
灸 氣海 腎俞
癇證
丹溪曰。癇證者。大率屬痰與熱。
針 中脘 鳩尾 公孫
灸 太敦
癲狂
大率多因痰結於心胸間所致。
針 風池 中脘 鳩尾 膏肓 肺俞
灸 百會 神門 上脘 曲池
邪祟
天民曰。病有心虛驚惕。如醉如凝。如為邪鬼所附。或陽明內實。以致登高而歌。棄衣而走。皆痰火之所為。實非妖迷邪祟之所致。
灸 太敦 三里
出血 委中 少商
脫肛
脫肛者。肛門翻出。虛寒脫出也。
灸 腰眼 腎俞 脾俞（自二百壯至五百壯）
諸蟲
（癆瘵蟲有十八種其形狀各有異。詳見十藥神書）
諸蟲者。腸胃中濕熱所生也。
針 京門 章門 天樞
灸 肝俞 脾俞
遺溺
（或遺尿。老人溺多。有虛寒。壯人溺多者虛熱。）
小便失禁者。屬氣虛。
灸 石門 腎俞（五百壯）
腋氣
（一名狐臭。屬濕熱。）
灸 腋下有細小孔。每穴三壯。
消渴
（大抵消渴俱屬內虛而有熱也）
因食甘美而多肥。故其氣上溢。轉為消渴。
針 中脘 陰都
灸 三里
癰疽
（癰者大而高起。屬乎陽。六腑之氣所生也。疽者平而內發。屬乎陰。五臟之氣所成也。）
凡癰疽。皆飲食七情。房勞。損傷脾腎肝所致也。（癰疽有外邪相搏。及小瘡瘍傳染。亦皆因內有毒以召之也。）
灸 隔蒜灸發處。去蒜再換灸。
折傷（附跌撲）
折傷者。多有瘀血凝滯血也。
出血 其患處多取血
婦人科
（婦人諸病。多是氣盛而血虛也。）
婦人一切病。皆與男子同。惟經水帶下血崩胎產等病。為異而已。
經閉（血枯也）
針 中脘 氣海 中極
灸 關元 天樞
月經常過期者。血少也。
針 石門 關元 三陰交
經水過期。紫黑有塊作痛。血熱也。
針 三陰交 中脘 氣海
經水未行。臨經將來作痛。（血實鬱滯也。）
針 天樞 陰交 關元
經水行後。而作痛。（血俱虛也。）
針 三陰交 關元
經水欲行。臍腹絞痛。（血滯也）
針 氣海 陰交 太敦
統治一切經水。諸病生穴。
三陰交 關元 石門 陰交
中極 氣海 中脘 太敦
天極 三里 神闕 合谷
難產
（刺合谷三陰交而墮胎之說。不可信。）
難產之婦。皆是產前恣欲所致。非獨難產。且產後諸疾。皆由是而生。
針 三陰交 合谷 石門 關元
產後血暈。不識人。
針 三陰交 關元 中極
灸 三里 太敦
產後手足厥逆
灸 肩井（七壯有極效）
胞衣不下
（肩井穴不可深刺。刺之。亦須刺足三里。）
針 氣海 石門 陰交 肩井
灸 肩井 中極
橫產
針 三陰交 腎俞 合谷
橫產手先出。產門手出。以細針可刺掌中。
逆產（足先出）
針 關元 石門 三陰交
灸 右足小指尖三壯立產。炷如小麥大。
懷妊
灸 胃俞 腰眼（至出產則安）
產後腹痛（瘀血也）
針 石門 關元
血崩
（血行淋瀝不正。名山崩。）
針 氣海 天樞 三陰交 太敦
乳腫痛
灸 臨泣
出血 膏肓
血塊
針 氣海 三陰交 三里 丹田 阿是
出血 委中
帶下
（肥人帶下多是濕痰。瘦人少有此病。有者足熱也。）
丹溪曰。胃中痰積流下。滲入膀胱。當升之。無人知此。
針 肝俞 三陰交 氣海
灸 天樞 門元
小兒科
凡小兒諸病。亦與大人無異。唯驚風、疳積、痘疹為異。
急驚
（急驚屬肝。風邪痰熱。有餘之症也。錢仲陽曰。急者實熱。慢者虛熱。）
針 中脘 鳩尾 百會 湧泉
灸 章門
慢驚
（屬脾。中氣虛損。不足之病也。）
灸 章門 神闕
疳疾
（疳疾癖疾二症。肝俞。膈俞。脾俞。胃俞及至身柱腰眼而出血治之。無有不效焉。攝州中野村之一醫。行此法。最有經驗矣。俗稱中野之一本針焉。）
虞搏曰。內經云。數食肥。令內熱。數食甘。令人中滿。蓋其病因肥甘所致。故命名曰疳。
針 中脘 鳩尾
灸 肝俞 脾俞 章門
出血 膈俞 胃俞 腎俞
癖疾
錢仲陽云。癖塊者。僻於兩脅。痞結者。痞於中脘。此因乳哺失調。飲食停滯。邪氣相搏而成。或乳母六淫七情所致也。
出血 肝俞 脾俞 腎俞
丹毒
（丹毒者。火行於外也。）
出血 委中 膈俞
吐瀉
小兒之吐瀉。皆乳食過度。傳化失常。蓋食鬱則成熱。熱鬱則成酸。而成吐成瀉。此必然之理也。
針 關元 天樞 鳩尾
腹脹（須察其虛實）
灸 章門
腹痛
（多是飲食所傷也。）
針 中脘 章門 關元
夜啼
（錢氏曰。小兒夜啼者。脾臟冷而痛也。有欲飲乳。到口便啼。身額皆熱者。看其口。若無瘡。必喉舌腫痛而啼也。）
灸 脾俞
出血 有舌下紫脈。刺之出惡血。
痘瘡
（痘瘡者。往昔未有。魏以來發生之。本朝聖武天皇之世始流行。或曰痘瘡者。人生不再。危病也。）
初生時。含胎血。嚥下至腎經。發痘也。或曰。父母肆欲火毒。遺於精血之間。生兒發痘。
痘瘡黑頭研已欲絕
出血 委中 曲澤
附錄
一舊書禁針穴二十二穴。禁灸穴四十五穴。最忌刺合谷。而孕婦墮胎。或灸石門。則女子終身無妊娠。灸瘂門而成瘂。刺鳩尾則死。是說也予頗疑之。一人患頭痛。其痛引腦。不可忍。至瘂門之穴。灸五壯。頓治。又中暑腹痛已欲絕。則刺鳩尾之一穴。而作吐即瘳。孕婦麻木。刺合谷之二穴而愈。所謂禁穴。亦未嘗見其害。反得奇效者。不可舉數焉。然則其為妄誕。可不辨而知矣。竊以為對症而治。無所謂禁穴。治不對證。或治不得法。周身皆禁穴也。何者。雖至刺如中脘上脘之穴。不能手法。則或聚成塊或腫痛或出血。不可忍。或發驚。或成眩暈。或針斷肉中。或針刺不拔。不禁而成禁穴矣。故但依病症。針刺有法。此說非入門同道。則難共論焉。
一厥症頓死者。和醫稱氣付針者。即大針也。用之刺百會。人中。湧泉。足三里。而不蘇。則或灸神闕。隱白者。二三壯不見呈兆。則束手無策。嗚呼。可悲哉。於予一切頓死者。以毫針先刺鳩尾、中脘、上脘、梁門、關元、氣海。而後以大針刺百會、三里。膏肓、湧泉而有效。灸神闕。則至百壯。亦不限以二三壯。
一刺針之後。腫痛不可忍者。邪氣聚其處。而作患耳。若欲治之。則當刺其所腫痛之經穴。極有效。
一倭俗有言曰腫病。其症時眼昏。而治將絕。是當屍厥疔腫。生口鼻。㠌而如此。灸溫溜之二穴。而有效。凡疔腫。灸芥宜大。若不知熱。則宜及知熱。（四國之民間有稱一瘡。其病周身生一瘡。暴眼昏而死。乃於須臾之間。灸溫溜穴邊而得治云。疑是疔瘡也。）
一補瀉迎隨者。針家之所重也。雖多論說。刺而驅賊邪。去症癖。則瀉也。驅去邪氣。正氣回覆。即補也。若謂補瀉迎隨。全在手法。並無別解。或有瀉而無補。或有補而有瀉。或瀉其子補其母之說。一切吾所不取也。
一風眼至出膜。則手中指本節尖。灸五壯。左眼灸右。右眼灸左。
一膁瘡不愈。則其至土用中灸三陰交里者。七壯。則再不發。至二十壯。或三十壯。亦可也。
一下疳瘡。三陰交之二穴。可大出血腫物。正中灸三壯。極有效。
一小兒慢脾風。目直視。手足痹。口吐沫。則章門二穴灸五壯。或至十壯。此從經驗得之。
一沙脹之一症。委中之二穴。可出血。此症海邊民間。用之甚效。
一五積氣塊。血瘕。當灸膈俞。肝俞。太敦。照海。隨病輕重。而自百壯至千壯。
一下血。當灸命門之穴。命門在十四椎下。所對臍是也。令患人平身。垂手正立。於木石之上。目無斜視。身無偏倚。去上衣服。用直杖子。從地至臍。中央截斷。卻回杖子於背上。當脊骨中。杖盡處。即是命門穴也。（命門之灸。治淋疾腰腹痛。或治疝氣腳氣。無不取效。）
千金云。凡言壯數者。若丁壯病根深篤。可倍於方數。老少衰弱。可減半。扁鵲灸法。有至五百壯千壯。曹氏從法有百壯大。十壯小。諸論亦然。惟明堂本經多雲。針入六分。灸二壯。更無餘論。故後人不準。惟以病之重輕而增損之。
一舊說欲用針灸。必先知其人行年。宜忌尻神。及人神所在。男忌除。女忌破。男忌戌。女忌巳。又所謂血支血忌之類。一切不可拘。若夫急難之際。卒暴之疾。死在須臾之間。宜速治之。若泥於禁忌。倫於鬼神。豈不誤哉。
跋
孟子曰。盡信書。則不如無書。書可信乎。書可不信乎。取捨唯在其人耳。吾管先生。所著針灸則。不取十二經十五絡所生動井榮俞經合八會等。僅取若干經穴。可針則針。可灸則灸。可出血則出血。而能起沉疴矣。此書也。先生唯示門人小子耳。非必欲示他人也。蒙命僕校正其句讀。讀此書者。如實驗有徵而覺可取者。發表示眾。以供採用。則為幸甚。