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針灸甲乙經

作者
皇甫謐
朝代
年份
公元256年
底本
《欽定四庫全書·子部五·醫家類·鍼灸甲乙經》,文淵閣本(漢リポ掃描及文字化本

林序

臣聞通天地人曰儒通天地不通人曰技斯醫者雖曰方技其實儒者之事乎班固序藝文志》,稱儒者助人君順陰陽明教化此亦通天地人之理也又云方技者論病以及國原診以知政非能通三才之奧安能及國之政哉·皇甫謐博綜典籍百家之言沉靜寡欲有高尚之志得風痹因而學醫習覽經方前臻至妙取黃帝素問》、《針經》、《明堂三部之書撰為針灸經十二卷歷古儒者之不能及也或曰:《素問》、《針經》、《明堂三部之書非黃帝書似出於戰國人生天地之間八尺之軀臟之堅脆腑之大小谷之多少脈之長短血之清濁十二經之血氣大數皮膚包絡其外可剖而視之乎非大聖上智孰能知之戰國之人何與焉大哉!《黃帝內經十八卷,《針經三卷最出遠古皇甫士安能撰而集之惜簡編脫落者已多是使文字錯亂義理顛倒世失其傳學之者鮮矣·甄權但修明堂圖》,孫思邈從而和之其餘篇第亦不能盡言之國家詔儒臣校正醫書今取素問》、《九墟》、《靈樞》、《太素經》、《千金方》、《外臺秘要諸家善書校對玉成繕寫將備親覽恭惟主上聖哲文明光輝上下孝慈仁德蒙被眾庶大頒岐黃遠及方外使皇化兆於無窮和氣浹而充塞茲亦助人靈順陰陽明教化之一端云

國子博士臣高保衡尚書屯田郎中臣孫奇光祿卿直秘閣臣林億等上

皇甫序

夫醫道所興其來久矣上古神農始嘗草木而知百藥黃帝咨訪岐伯伯高少俞之徒內考五臟六腑外綜經絡血氣色候參之天地驗之人物本性命窮神極變而針道生焉其論至妙雷公受業傳之於後伊尹以亞聖之才撰用神農本草以為湯液中古名醫有俞跗醫緩扁鵲秦有醫和漢有倉公其論皆經理識本非徒診病而已漢有華佗張仲景其它奇方異治施世者多亦不能盡記其本末若知直祭酒劉季琰病發於畏惡治之而瘥後九年季琰病應發發當有感仍本於畏惡病動必死終如其言仲景見侍中王仲宣時年二十餘謂曰君有病四十當眉落眉落半年而死令服五石湯可免仲宣嫌其言忤受湯而勿服居三日見仲宣謂曰服湯否仲宣曰已服仲景曰色候固非服湯之診君何輕命也仲宣猶不言後二十年果眉落後一百八十七日而死終如其言此二事雖扁鵲倉公無以加也華佗性惡矜技終以戮死仲景論廣伊尹湯液為數十卷用之多驗近代太醫令王叔和撰次仲景選論甚精指事可施用:《七略·藝文志》,《黃帝內經十八卷今有針經九卷,《素問九卷二九十八卷內經亦有所亡失其論遐遠然稱述多而切事少有不編次比按倉公傳其學皆出於素問》,論病精微。《九卷是原本經脈其義深奧不易覺也又有明堂孔穴針灸治要》,皆黃帝岐伯選事也三部同歸文多重複錯互非一甘露中吾病風加苦聾百日方治要皆淺近乃撰集三部使事類相從刪其浮辭除其重複論其精要至為十二卷。《觀其所聚而天地之情事見矣況物理乎事類相從聚之義也夫受先人之體有八尺之軀而不知醫事此所謂遊魂耳若不精通於醫道雖有忠孝之心仁慈之性君父危困赤子塗地無以濟之此固聖賢所以精思極論盡其理也由此言之焉可忽乎其本論其文有理雖不切於近事不甚刪也若必精要後其閒暇當撰核以為教經云爾

序例

諸問黃帝及雷公皆曰問其對也黃帝曰答岐伯之徒皆曰對上章問及對已有名字者則下章但言問言對亦不更說名字也若人異則重複更名字此則其例也諸言主之者可灸可刺其言刺之者不可灸言灸之者不可刺亦其例也

·玄晏先生皇甫謐士安集

朝散大夫守光祿直秘閣判登聞檢院上護軍臣林億

朝奉郎守尚書屯田郎中同校正醫書上騎都尉賜緋魚袋臣孫奇

朝奉郎守國子博士同校正醫書上騎都尉賜緋魚袋臣高保衡

卷一

精神五臟論第一

黃帝問曰凡刺之法必先本於神血脈營氣精神此五臟之所藏也何謂德請問其故岐伯對曰天之在我者德也地之在我者氣也德流氣薄而生也故生之來謂之精兩精相搏謂之神隨神往來謂之魂並精出入謂之魄可以任物謂之心心有所憶謂之意意有所存謂之志因志存變謂之思因思遠慕謂之慮因慮處物謂之智故智以養生也必順四時而適寒暑和喜怒而安居處節陰陽而調剛柔如是則邪僻不生長生久視是故怵惕思慮者則神傷神傷則恐懼流淫而不正因悲哀動中者則竭絕而失生喜樂者神憚散而不藏愁憂者氣閉塞而不行盛怒者迷惑而不治恐懼者蕩憚而不收(太素不收作失守)

素問怒則氣逆甚則嘔血及食而氣逆故氣上喜則氣和志達營衛通利故氣緩悲則心系急肺布葉舉兩焦不通營衛不散熱氣在中故氣消恐則神卻卻則上焦閉閉則氣還還則下焦脹故氣不行熱則腠理開營衛通汗大泄驚則心無所倚神無所歸慮無所定故氣亂勞則喘且汗出內外皆越故氣耗思則心有所傷神有所止氣流而不行故氣結(以上言九氣其義小異大同

肝藏血血舍魂在氣為語在液為淚肝氣虛則恐實則怒。《素問人臥血歸於肝肝受血而能視足受血而能步掌受血而能握指受血而能攝

心藏脈脈舍神在氣為吞在液為汗心氣虛則悲憂實則笑不休

脾藏營營舍意在氣為噫在液為涎脾氣虛則四肢不用五臟不安實則腹脹涇溲不利(噫音作噯

肺藏氣氣舍魄在氣為咳在液為涕肺氣虛則鼻息不利少氣實則喘喝胸憑(九墟作盈)仰息

腎藏精精舍氣在氣為欠在液為唾腎氣虛則厥實則脹五臟不安必審察五臟之病形以知其氣之虛實而謹調之

肝氣悲哀動中則傷魂魂傷則狂妄其精不守(一本作不精不精則不正當)令人陰縮而筋攣兩脅肋骨不舉毛悴色夭死於秋。《素問肝在聲為呼在變動為握在志為怒怒傷肝。《九卷素問又曰精氣並於肝則憂解曰肝虛則恐實則怒怒而不已亦生憂矣肝之與腎脾之與肺互相成也脾者土也四臟皆受成焉故恐發於肝而成於腎愛發於脾而成於肝肝合膽膽者中精之府也腎藏精故恐同其怒怒同其恐一過其節則二臟俱傷經言若錯其歸一也

怵惕思慮則傷神神傷則恐懼自失破䐃(音窘)脫肉毛悴色夭死於冬。《素問心在聲為笑在變動為憂在志為喜喜傷心。《九卷素問又曰精氣並於心則喜或言心與肺脾二經有錯何謂也解曰心虛則悲悲則憂心實則笑笑則喜心之與肺脾之與心亦互相成也故喜發於心而成於肺思發於脾而成於心一過其節則二臟俱傷此經互言其義耳非有錯也(又楊上善云心之憂在心變動肺之憂在肺之志是則肺主於秋憂為正也心主於憂變而生憂也)

愁憂不解則傷意意傷則悶亂四肢不舉毛悴色夭死於春。《素問脾在聲為歌在變動為噦在志為思思傷脾。《九卷素問又曰精氣並於脾則飢(一作畏

肺喜樂樂極則傷魄魄傷則狂狂者意不存其人皮革焦毛悴色夭死於夏。《素問肺在聲為哭在變動為咳在志為憂憂傷肺。《九卷素問又曰精氣並於肺則悲

盛怒不止則傷志志傷則喜忘其前言腰脊不可俯仰毛悴色夭死於季夏。《素問腎在聲為呻在變動為慄在志為怒怒傷腎。《九卷素問又曰精氣並於腎則恐故恐懼而不改(一作解)則傷精精傷則骨酸痿厥精時自下是故五臟主藏精者也不可傷傷則失守陰虛陰虛則無氣無氣則死矣是故用針者觀察病人之態以知精神魂魄之存亡得失之意五者已傷針不可以治也

五臟變腧第二

黃帝問曰五臟五腧願聞其數岐伯對曰人有五臟臟有五變變有五腧故五五二十五腧以應五時

肝為牡臟其色青其時春其日甲乙其音角其味酸(素問曰肝在味為辛於經義為未通

心為牡臟其色赤其時夏其日丙丁其音徵其味苦(素問曰心在味為咸於經義為未通

脾為牡臟其色黃其時長夏其日戊己其音宮其味甘

肺為牝臟其色白其時秋其日庚辛其音商其味辛(素問曰肺在味為苦於經義為未通)

腎為牝臟其色黑其時冬其日壬癸其音羽其味鹹是謂五變

臟主冬冬刺井色主春春刺滎時主夏夏刺腧音主長夏長夏刺經味主秋秋刺合是謂五變以主五腧諸原安合以致五腧原獨不應五時以經合之以應其數故六六三十六腧

何謂臟主冬時主夏音主長夏味主秋色主春病在臟者取之井病變於色者取之滎病時間時甚者取之腧病變於音者取之經經(一作絡)滿而血者病在胃(一作胸)及以飲食不節得病者取之合故命曰味主合是謂五變也人逆春氣則少陽不生肝氣內變逆夏氣則太陽不長心氣內洞逆秋氣則太陰不收肺氣焦滿逆冬氣則少陰不藏腎氣濁沉夫四時陰陽者萬物之根本也所以聖人春夏養陽秋冬養陰以從其根逆其根則伐其本矣故陰陽者萬物之終始也順之則生逆之則死反順為逆是謂內格是故聖人不治已病治未病論五臟相傳所勝也假使心病傳肺肺未病逆治之耳

五臟六腑陰陽表裡第三

肺合大腸大腸者傳道之腑心合小腸小腸者受盛之腑肝合膽膽者清淨之腑脾合胃胃者五穀之腑腎合膀胱膀胱者津液之腑少陰屬腎上連肺故將兩臟三焦者中瀆之腑水道出焉屬膀胱是孤之腑此六腑之所合者也

素問夫腦女子胞此六者地氣之所生也皆藏於陰象於地故藏而不瀉名曰奇恆之府大腸小腸三焦膀胱此五者天氣之所生也其氣象天故瀉而不藏此受五臟濁氣名曰傳化之府此不能久留輸瀉者也魄門亦為五臟使水穀不得久藏五臟者藏精氣而不瀉故滿而不能實六腑者傳化物而不藏故實而不能滿水穀入口則胃實而腸虛食下則腸實而胃虛故實而不滿滿而不實也氣口何以獨為五臟主胃者水穀之海六腑之大源也(稱六腑雖少錯於理相發為佳

肝膽為合故足厥陰與少陽為表裡脾胃為合故足太陰與陽明為表裡腎膀胱為合故足少陰與太陽為表裡心與小腸為合故手少陰與太陽為表裡肺與大腸為合故手太陰與陽明為表裡

五臟者肺為之蓋巨肩陷咽喉見於外心為之主缺盆之道䯏(音滑)骨有餘以候內𩩲骭(音曷干)肝為之主將使之候外欲知堅固視目大小脾主為胃(九墟》《太素作衛)使之迎糧視唇舌好惡以知吉凶腎者主為外使之遠聽視耳好惡以知其性六腑者胃為之海廣骸(太素作𤜦)大頸張胸五穀乃容鼻隧以長以候大腸唇厚人中長以候小腸目下裹大其膽乃橫鼻孔在外膀胱漏泄鼻柱中央起三焦乃約此所以候六腑也上下三等臟安且良矣

五臟六腑官第四

鼻者肺之官目者肝之官口唇者脾之官舌者心之官耳者腎之官凡五官者以候五臟肺病者喘息鼻張肝病者目眥青脾病者唇黃心病者舌卷顴赤腎病者顴與顏黑故肺氣通於鼻鼻和則能知香臭矣心氣通於舌舌和則能知五味矣。《素問心在竅為耳(一云舌)夫心者火也腎者水也水火既濟心氣通於舌舌非竅也其通於竅者寄在於耳(王冰雲手少陰之絡會於耳中)故肝氣通於目目和則能視五色矣。《素問諸脈者皆屬於目九卷心藏肺肺舍神神明通體故云屬目脾氣通於口口和則能別五穀味矣腎氣通於耳耳和則能聞五音矣

素問腎在竅為耳然則腎氣上通於耳下通於陰也五臟不和則九竅不通六腑不和則留結為癰故邪在腑則陽脈不和陽脈不和則氣留之氣留之則陽氣盛矣邪在臟則陰脈不和陰脈不和則血留之血留之則陰氣盛矣陰氣太盛則陽氣不得相營也故曰格陰陽俱盛不得自相營也故曰關格關格者不得盡(一作盡期)而死矣

五臟大小六腑應候第五

黃帝問曰人俱受氣於天其有獨盡天壽者不免於病者何也岐伯對曰五臟者固有大小高下堅脆端正偏傾者六腑亦有大小長短厚薄結直緩急者凡此二十五變者各各不同或善或惡或吉或凶也

心小則安邪弗能傷(太素云外邪不能傷)易傷於憂心大則憂弗能傷易傷於邪(太素亦作外邪)心高則滿於肺中悶而善忘難開以言心下則臟外易傷於寒易恐以言心堅則臟安守固心脆則善病消癉熱中心端正則和利難傷心偏傾則操持不一無守司也(楊上善云心臟言神有八變後四臟但言臟變不言神變者以神為魂魄意之主言其神變則四臟可知故略而不言也

肺小則少飲不病喘(一作喘喝)肺大則多飲善病胸痹逆氣肺高則上氣喘息咳逆肺下則逼賁迫肺善脅下痛肺堅則不病咳逆上氣肺脆則善病消癉易傷也(一云易傷於熱喘息鼻衄)肺端正則和利難傷肺偏傾則病胸脅偏痛

肝小則安無脅下之病肝大則逼胃迫咽迫咽則善(一作苦)膈中且脅下痛肝高則上支賁加脅下急為息賁肝下則逼胃脅下空空則易受邪肝堅則臟安難傷肝脆則善病消癉易傷肝端正則和利難傷肝偏傾則脅下偏痛

脾小則安難傷於邪脾大則苦腠䏚(音停)而痛不能疾行脾高則䏚引季脅而痛脾下則下加於大腸下加於大腸則臟外易受邪脾堅則臟安難傷脾脆則善病消癉易傷脾端正則和利難傷脾偏傾則瘛瘲善脹

腎小則安難傷腎大則(一本云耳聾或鳴汁出)善病腰痛不可以俯仰易傷於邪腎高則善病腰膂痛不可以俯仰(一本云背急綴耳膿血出或生肉塞)腎下則腰尻痛不可俯仰為狐疝腎堅則不病腰痛腎脆則善病消癉易傷腎端正則和利難傷腎偏傾則善腰尻痛凡此二十五變者人之所以善常病也

何以知其然赤色小理者心小粗理者心大無𩩲骭者心高𩩲骭小短舉者心下𩩲骭長者心堅𩩲骭弱小以薄者心脆𩩲骭直下不舉者心端正𩩲骭(一作面)一方者心偏傾

白色小理者肺小粗理者肺大巨肩反(一作大)膺陷喉者肺高合腋張脅者肺下好肩背厚者肺堅肩背薄者肺脆背膺厚者肺端正膺偏竦(一作欹)者肺偏傾

青色小理者肝小粗理者肝大廣胸反骹者肝高合脅脆骹者肝下胸脅好者肝堅脅骨弱者肝脆膺脅腹好相得者肝端正脅骨偏舉者肝偏傾

黃色小理者脾小粗理者脾大揭唇者脾高唇下縱者脾下唇堅者脾堅唇大而不堅者脾脆唇上下好者脾端正唇偏舉者脾偏傾

黑色小理者腎小粗理者腎大耳高者腎高耳後陷者腎下耳堅者腎堅耳薄不堅者腎脆耳好前居牙車者腎端正耳偏高者腎偏傾凡此諸變者持則安減則病也

願聞人之有不可病者至盡天壽雖有深憂大恐怵惕之志猶弗能感也大寒甚熱弗能傷也其有不離屏蔽室內又無怵惕之恐然不免於病者何也五臟六腑邪之舍也五臟皆小者少病善焦心人愁憂五臟皆大者緩於事難使以憂五臟皆高者好高舉措五臟皆下者好出人下五臟皆堅者無病五臟皆脆者不離於病五臟皆端正者和利得人心五臟皆偏傾者邪心善盜不可為人平反復言語也

願聞六腑之應肺合大腸大腸者皮其應也。《素問肺之合皮也其榮毛也其主心也下章言腎之應毫毛於義為錯

心合小腸小腸者脈其應也。《素問心之合脈也其榮色也其主腎也其義相順

肝合膽膽者筋其應也。《素問肝之合筋也其榮爪也其主肺也其義相順

脾合胃胃者肉其應也。《素問脾之合肉也其榮唇也其主肝也其義相順

腎合三焦膀胱三焦膀胱者腠理毫毛其應也。《九卷又曰腎合骨。《素問腎之合骨也其榮發也其主脾也其義相同

應之奈何肺應皮皮厚者大腸厚皮薄者大腸薄皮緩腹裡大者大腸緩而長皮急者大腸急而短皮滑者大腸直皮肉不相離者大腸結

心應脈皮厚者脈厚脈厚者小腸厚皮薄者脈薄脈薄者小腸薄皮緩者脈緩脈緩者小腸大而長皮薄而脈衝小者小腸小而短諸陽經脈皆多紆曲者小腸結

脾應肉肉䐃堅大者胃厚肉䐃麼者胃薄肉䐃小而麼者胃不堅肉䐃不稱其身者胃下胃下者小脘約不利太素作下脘未約)肉䐃不堅者胃緩肉䐃無小裹叅標緊(一本作無小裹累)者胃急肉䐃多小裹叅(一本亦作累字)者胃結胃結者上脘約不利

肝應筋爪厚色黃者膽厚爪薄色紅者膽薄爪堅色青者膽急爪濡色赤者膽緩爪直色白無約者膽直爪惡色黑多文者膽結

腎應骨密理厚皮者三焦膀胱厚粗理薄皮者三焦膀胱薄腠理疏者三焦膀胱緩皮急而無毫毛者三焦膀胱急毫毛美而粗者三焦膀胱直稀毫毛者三焦膀胱結

薄厚美惡皆有其形願聞其所病各視其外應以知其內臟則知所病矣

十二原第六

五臟有六腑六腑有十二原十二原者出於四關四關主治五臟五臟有疾當取之十二原十二原者五臟之所以稟三百六十五骨之氣味者也五臟有疾出於十二原而原各有所出明知其原睹其應知五臟之害矣陽中之少陰肺也其原出於太淵二陽中之太陽心也其原出於大陵二陰中之少陽肝也其原出於太衝二陰中之太陰腎也其原出於太谿二陰中之至陰脾也其原出於太白二膏之原出於鳩尾一肓之原出於脖(滿設切)胦(鳥朗切)一凡十二原主治五臟六腑之有病者也脹取三陽飧泄取三陰(一云滯取三陰)今夫五臟之有病譬猶刺也猶汙也猶結也猶閉也刺雖久猶可拔也汙雖久猶可雪也結雖久猶可解也閉雖久猶可決也或言久疾之不可取者非其說也夫善用針者取其疾也猶拔刺也猶雪汙也猶解結也猶決閉也疾雖久猶可畢也言不可治者未得其術也

十二經水第七

黃帝問曰經脈十二者外合於十二經水而內屬於五臟六腑夫十二經水者受水而行之五臟者合神氣魂魄而藏之六腑者受谷而行之受氣而揚之經脈者受血而營之合而以治奈何刺之深淺灸之壯數可得聞乎岐伯對曰臟之堅脆腑之大小谷之多少脈之長短血之清濁氣之多少十二經中多血少氣與其少血多氣與其皆多氣血與其皆少血氣皆有定數其治以針灸各調其經氣固其常有合也此人之參天地而應陰陽不可不審察之也

足陽明外合於海水內屬於胃

足太陽外合於清水內屬於膀胱而通水道焉

足少陽外合於渭水內屬於膽

足太陰外合於湖水內屬於脾

足厥陰外合於沔水內屬於肝

足少陰外合於汝水內屬於腎

手陽明外合於江水內屬於大腸

手太陽外合於淮水內屬於小腸而水道出焉

手少陽外合於漯水內屬於三焦

手太陰外合於河水內屬於肺

手心主外合於漳水內屬於心包

手少陰外合於濟水內屬於心

凡此五臟六腑十二經水者皆外有源泉而內有所稟此皆內外相貫如環無端人經亦然故天為陽地為陰腰以上為天下為地故海以北者為陰湖以北者為陰中之陰漳以南者為陽河以北至漳者為陽中之陰漯以南至江者為陽中之陽此一州之陰陽也此人所以與天地相參也

夫經水之應經脈也其遠近之淺深水血之多少各不同合而刺之奈何足陽明五臟六腑之海也其脈大而血多氣盛熱壯刺此者不深弗散不留不寫

足陽明多血氣刺深六分留十呼

足少陽少血氣刺深四分留五呼

足太陽多血氣刺深五分留七呼

足太陰多血少氣刺深三分留四呼

足少陰少血多氣刺深二分留三呼

足厥陰多血少氣刺深一分留一呼

手之陰陽其受氣之道近其氣之來也疾其刺深皆無過二分留皆無過一呼其少長小大肥瘦以心料之命曰法天之常灸之亦然灸而過此者得惡火則骨枯脈澀刺而過此者則脫氣

夫經脈之大小血之多少膚之厚薄肉之堅脆及䐃之大小可以為度量乎其可為量者取其中度者也不甚脫肉而血氣不衰者也若失度人之痟(音消渴病)瘦而形肉脫者烏可以度量刺乎審切循捫按視其寒溫盛衰而調之是謂因適而為之真也

四海第八

人有四海十二經水者皆注於海有髓海有血海有氣海有水穀之海胃者為水穀之海其腧上在氣街下至三里衝脈者為十二經之海其腧上在大杼下出巨虛上下廉膻中者為氣之海其腧上在柱骨之上下前在人迎腦者為髓之海其腧上在其蓋下在風府凡此四海者得順者生得逆者敗知調者利不知調者害四海之逆順奈何氣海有餘則氣滿胸中悗急息面赤不足則氣少不足以言血海有餘則常想其身大怫鬱也然不知其所病不足則常想其身小狹然不知其所病水穀之海有餘則腹脹滿不足則飢不受穀食髓海有餘則輕勁多力自過其度不足則腦轉耳鳴脛胻酸眩冒目無所見懈怠安臥調之奈何審守其腧而調其虛實無犯其害順者得復逆者必敗

氣息周身五十營四時十分漏刻第九

黃帝問曰五十營奈何岐伯對曰周天二十八宿宿三十六分人氣行一周千八分人經絡上下左右前後二十八脈周身十六丈二尺以應二十八宿漏水下百刻以分晝夜故人一呼脈再動氣行三寸一吸脈亦再動氣行三寸呼吸定息氣行六寸十息脈行六尺日行二分二百七十息氣行十六丈二尺氣行交通於中一周於身下水二刻日行二十分有奇五百四十息氣行再周於身下水四刻日行四十分有奇二千七百息氣行十周於身下水二十刻日行五宿二百十分有奇一萬三千五百息氣行五十營於身水下百刻日行二十八宿漏水皆盡脈已終矣(王冰曰此略而言之也細言之則常以一十周加一分又十分分之六乃奇分盡也)所謂交通者並行一數也故五十營備得盡天地之壽矣氣凡行八百一十丈也一日一夜五十營以營五臟之精不應數者謂之狂生所謂五十營者五臟皆受氣也(此段舊在經脈根結之末今移在此

衛氣之行出入之會何如歲有十二月日有十二辰子午為經卯酉為緯天一面七宿周天四七二十八宿房昂為緯張虛為經是故房至畢為陽昂至心為陰陽主晝陰主夜故衛氣之行一日一夜五十周於身晝日合於陽二十五周夜行於陰亦二十五周周於五臟(一本作歲)是故平旦陰氣盡陽氣出於目目張則氣行於頭循於項下足太陽循背下至小指端其散者分於目別(一云別於目銳眥)下手太陽下至手小指外側其散者別於目銳眥下足少陽注小指次指之間以上循手少陽之分側下至小指之間別者以上至耳前合於頷脈注足陽明下行至跗上入足五指之間其散者從耳下手陽明入大指之間入掌中直至於足入足心出內踝下行陰分復合於目故為一周是故日行一舍人氣行於身一周與十分身之八日行二舍人氣行於身三周與十分身之六日行三舍人氣行於身五周與十分身之四日行四舍人氣行於身七周與十分身之二日行五舍人氣行於身九周日行六舍人氣行於身十周與十分身之八日行七舍人氣行於身十二周與十分身之六日行十四舍人氣二十五周於身有奇分與十人身之四陽盡於陰陰受氣矣其始入於陰常從足少陰注於腎腎注於心心注於肺肺注於肝肝注於脾脾復注於腎為一周是故夜行一舍人氣行於身(一云陰臟)一周與十分臟之八亦如陽之行二十五周而復會於目陰陽一日一夜舍於奇分十分身之四與十分臟之四(一作二上文十分臟之八此言十分臟之四疑有誤)是故人之所以臥起之時有早晏者以奇分不盡故也

衛氣之在身也上下往來無已其候氣而刺之奈何分有多少日有長短春秋冬夏各有分理然後常以平旦為紀夜盡為始是故一日一夜漏水百刻二十五刻者半日之度也常如是無已日入而止隨日之長短各以為紀謹候氣之所在而刺之是謂逢時病在於陽分必先候其氣之加在於陽分而刺之病在於陰分必先候其氣之加在於陰分而刺之謹候其時病可與期失時反候百病不除

水下一刻人氣在太陽水下二刻人氣在少陽

水下三刻人氣在陽明水下四刻人氣在陰分

水下五刻人氣在太陽水下六刻人氣在少陽

水下七刻人氣在陽明水下八刻人氣在陰分

水下九刻人氣在太陽水下十刻人氣在少陽

水下十一刻人氣在陽明水下十二刻人氣在陰分

水下十三刻人氣在太陽水下十四刻人氣在少陽

水下十五刻人氣在陽明水下十六刻人氣在陰分

水下十七刻人氣在太陽水下十八刻人氣在少陽

水下十九刻人氣在陽明水下二十刻人氣在陰分

水下二十一刻人氣在太陽水下二十二刻人氣在少陽

水下二十三刻人氣在陽明水下二十四刻人氣在陰分

水下二十五刻人氣在太陽此少半日之度也

從房至畢一十四度水下五十刻半日之度也從昴至心亦十四度水下五十刻終日之度也日行一舍者水下三刻與十(素問作七)分刻之四大要常以日加之於宿上也則知人氣在太陽是故日行一宿人氣在三陽與陰分常如是無已與天地同紀紛紛褭褭(普巴切)終而復始一日一夜水行百刻而盡矣故曰刺實者刺其來刺虛者刺其去此言氣之存亡之時以候虛實而刺之也

營氣第十

營氣之道內谷為寶谷入於胃氣傳之肺流溢於中布散於外精專者行於經隧常營無已終而復始是謂天地之紀故氣從太陰出循臂內上廉注手陽明上行至面注足陽明下行至跗上注大指間與太陰合上行抵脾從脾注心中循手少陰出腋下臂注小指之端合手太陽上行乘腋出䪼(一作項)內注目內眥上巔下項合足太陽循脊下尻下行注小指之端循足心注足少陰上行注腎從腎注心外散於胸中循心主脈出腋下臂入(一作出)兩筋之間入掌中出手中指之端還注小指次指之端合手少陽上行注膻中散於三焦從三焦注膽出脅注足少陽下行至跗上復從跗注大指間合足厥陰上行至肝從肝上注鬲上循喉嚨入頏顙之竅究於畜門(一作關)其支別者上額循顛下項中循脊入骶(音氐)是督脈也絡陰器上過毛中入臍中上循腹裡入缺盆下注肺中復出太陰此營氣之行逆順之常也

營衛三焦第十一

黃帝問曰人焉受氣陰陽焉會何氣為營何氣為衛營安從生衛安從會老壯不同氣陰陽異位願聞其會岐伯對曰人受氣於谷谷入於胃氣傳於肺五臟六腑皆以受氣其清者為營濁者為衛營行脈中衛行脈外營周不休五十而復大會陰陽相貫如環無端衛氣行於陰二十五度行於陽亦二十五度分為晝夜故至陽而起至陰而止故日中而陽隴(一作襲下同)為重陽夜半而陰隴為重陰故太陰主內太陽主外各行二十五度分為晝夜夜半為陰隴夜半後而陰衰平旦陰盡而陽受氣日中為陽隴日西而陽衰日入陽盡而陰受氣夜半而大會萬民皆臥名曰合陰平旦陰盡而陽受氣如是無已與天地同紀

老人不夜瞑少壯不夜寤者何氣使然壯者之氣血盛其肌肉滑氣道利營衛之行不失其常故晝精而夜瞑老者之氣血減其肌肉枯氣道澀五臟之氣相搏營氣衰少而衛氣內伐故晝不精而夜不得瞑

願聞營衛之所行何道從始營出於中焦衛出於下焦上焦出於胃口並咽以上貫膈而布胸中走腋循手太陰之分而行還注手陽明上至舌下注足陽明常與營俱行於陰陽各二十五度為一周故日夜五十周而復始大會於手太陰

人有熱飲食下胃其氣未定則汗出於面或出於背或出於身半其不循衛氣之道而出何也此外傷於風內開腠理毛蒸理泄衛氣走之固不得循其道此氣悍慓滑疾見開而出故不得從其道名曰漏泄中焦亦並於胃口出上焦之後此所以受氣泌糟粕蒸津液化其精微上注於肺乃化而為血以奉生身莫貴於此故獨得行於經隧命曰營

血之與氣異名同類何也營衛者精氣也血者神氣也故血之與氣異名同類也故奪血者無汗奪汗者無血故人有兩死而無兩生也下焦者別於迴腸注於膀胱而滲入焉故水穀者常並居於胃中成糟粕而俱下於大腸而為下焦滲而俱下滲泄別汁循下焦而滲入膀胱也

人飲酒酒亦入胃米未熟而小便獨先下者何也酒者熟谷之液也其氣悍以滑(一作清)故後谷而入先谷而液出也故曰上焦如霧中焦如漚下焦如瀆此之謂也

陰陽清濁精氣津液血脈第十二

黃帝問曰願聞人氣之清濁者何也岐伯對曰受谷者濁受氣者清清者注陰濁者注陽濁而清者上出於咽清而濁者下行於胃清者上行濁者下行清濁相干名曰亂氣

夫陰清而陽濁濁中有清清中有濁別之奈何氣之大別清者上注於肺濁者下流於胃胃之清氣上出於口肺之濁氣下注於經內積於海諸陽皆濁何陽獨甚手太陽獨受陽之濁手太陰獨受陰之清其清者上走孔竅其濁者下行諸經故諸陰皆清足太陰獨受其濁治之奈何清者其氣滑濁者其氣澀此氣之常也故刺陰者深而留之刺陽者淺而疾取之清濁相干者以數調之也

人有精氣津液血脈何謂也兩神相搏合而成形常先身生是謂精上焦開發宣五穀味熏膚充身澤毛若霧露之溉是謂氣腠理發泄汗出腠理(一作溙溙)是謂津谷入氣滿淖澤注於骨骨屬屈伸出泄補益腦髓皮膚潤澤是謂液中焦受汁變化而赤是謂血擁遏營氣令無所避是謂脈也

六氣者有餘不足氣之多少腦髓之虛實血脈之清濁何以知之精脫者耳聾氣脫者目不明津脫者腠理開汗大泄液脫者骨痹屈伸不利色夭腦髓消胻酸耳數鳴血脫者色白夭然不澤脈脫者其脈空虛此其候也六氣貴賤何如六氣者各有部主也其貴賤善惡可為常主然五穀與胃為大海也

津液五別第十三

黃帝問曰水穀入於口輸於腸胃其液別為五天寒衣薄則為溺與氣天暑衣厚則為汗悲哀氣並則為泣中熱胃緩則為唾邪氣內逆則氣為之閉塞而不行不行則為水脹不知其何由生岐伯對曰水穀皆入於口其味有五分注其海津液各走其道故上焦(一作三焦)出氣以溫肌肉充皮膚者為津其留而不行者為液天暑衣厚則腠理開故汗出寒留於分肉之間聚沫則為痛天寒則腠理閉氣澀不行水下流於膀胱則為溺與氣五臟六腑心為之主耳為之聽目為之候肺為之相肝為之將脾為之衛腎為之主外故五臟六腑之津液盡上滲於目心悲氣並則心系急急則肺葉舉舉則液上溢夫心系急肺不能常舉乍上乍下故咳而涎出矣中熱則胃中消穀消穀則蟲上下作矣腸胃充郭故胃緩緩則氣逆故唾出矣五穀之津液和合而為膏者內滲入於骨空補益腦髓而下流於陰股陰陽不和則使液溢而下流於陰髓液皆減而下下過度則虛虛則腰脊痛而胻酸陰陽氣道不通四海閉塞三焦不瀉津液不化水穀並於腸胃之中別於迴腸留於下焦不得滲於膀胱則下焦脹水溢則為水脹此津液五別之順逆也

奇邪血絡第十四

黃帝問曰願聞其奇邪而不在經者何也岐伯對曰血絡是也刺血絡而僕者何也血出而射者何也血出黑而濁者血出清而半為汁者何也髮針而腫者何也血出若多若少而面色蒼蒼然者何也髮針而面色不變而煩悶者何也血出多而不動搖者何也願聞其故脈氣甚而血虛者刺之則脫氣脫氣則僕血氣俱盛而陰氣多者其血滑刺之則射陽氣積蓄久留不瀉者其血黑以濁故不能射新飲而液滲於絡而未和合於血故血出而汁別焉其不新飲者身中有水久則為腫陰氣積於陽其氣因於絡故刺之血未出而氣先行故腫陰陽之氣其新相得而未和合因而瀉之則陰陽俱脫表裡相離故脫色而蒼蒼然也刺之不變而煩悶者刺絡而虛經虛經之屬於陰者陰氣脫故煩悶陰陽相得而合為痹者此為內溢於經而外注於絡如是陰陽皆有餘雖多出血弗能虛也

相之奈何血脈盛堅橫以赤上下無常處小者如針大者如箸刺而瀉之萬全故無失數失數而返各如其度針入肉者何也熱氣因於針則熱熱則血著於針故堅焉

五色第十五

雷公問曰聞風者百病之始也厥逆寒濕之所起也別之奈何黃帝答曰當候眉間(太素作闕中)薄澤為風沖濁為痹在地為厥此其常也各以其色言其病也人有不病卒死何以知之大氣入於臟腑者不病而卒死矣凡病少愈而卒死者何以知之赤色出於兩顴大如拇指者病雖少愈必卒死黑色出於顏(太素作庭)大如拇指不病亦必卒死矣其死有期乎察其色以言其時顏者首面也眉間以上者咽喉也(太素眉間以上作闕上)眉間以中(太素亦作闕中)者肺也下極者心也直下者肝也肝左者膽也下者脾也方上者胃也中央者大腸也俠傍者腎也當腎者臍也面王以上者(王古本作壬字)小腸也面王以下者膀胱字子處也顴者肩也後顴者臂也臂以下者手也目內眥上者膺乳也俠繩而上者背也循牙車以上者股也中央者膝也膝以下者胻也當胻以下者足也巨分者股里也巨屈者膝臏也此五臟六腑支局(一作節)之部也五臟五色之見者皆出其部也其部骨陷者必不免於病也其部色乘襲者雖病甚不死也曰五官具五色何也青黑為痛黃赤為熱白為寒是謂五官以色言病之間甚奈何其色粗以明者為間沉堊(一作夭下同)者為甚其色上行者病亦甚其色下行如雲徹散者病方已五色各有臟部有外部有內部其色從外部走內部者其病從外走內其色從內部走外部者其病從內走外病生於內者先治其陰後治其陽反者益甚病生於外者先治其陽後治其陰(太素病生於陽者先治其外後治其內與此文異義同)反者益甚用陽和陰用陰和陽審明部分萬舉萬當能別左右是謂大通男女異位故曰陰陽審察澤堊謂之良工沉濁為內浮清為外黃赤為風青黑為痛白為寒黃而膏澤者為膿赤甚者為血痛甚者為攣寒甚者為皮不仁各見其部察其浮沉以知淺深審其澤堊以觀成敗察其浮散以知近遠視色上下以知病處積神於心以知往今故相氣不微不知是非屬意勿去乃知新故色明不粗沉堊為甚不明不澤其病不甚其色散駒駒然未有聚其病散而氣痛聚未成也腎乘心心先病腎為應色其(一作皆)如是男子色在面王為少腹痛下為卵痛其圜直為莖痛高為本下為首狐疝㿗陰病之屬也女子色在面王為膀胱字子處病散為痛薄為聚方圜左右各如其色形其隨而下至骶為淫有潤如膏狀為暴食不潔左為右(一作左)右為左(一作右)其色有邪聚空滿而不端面色所指者也色者青黑赤白黃皆端滿有別鄉別鄉赤者其色亦赤大如榆莢在面王為不月其色上銳首空上向下銳下向在左右如法以五色命臟青為肝赤為心白為肺黃為脾黑為腎肝合筋青當筋心合脈赤當脈脾合肉黃當肉肺合皮白當皮腎合骨黑當骨夫精明五色者氣之華也赤欲如白裹朱不欲如赭色也白欲如白璧之澤(一云鵝羽)不欲如堊(一云鹽)也青欲如蒼璧之澤不欲如藍也黃欲如羅裹雄黃不欲如黃土也黑欲如重漆色不欲如炭(素問作地蒼)也五色精微象見其壽不久也青如草滋黑如炲煤黃如枳實赤如衃(音披)血白如枯骨此五色見而死也青如翠羽黑如鳥羽赤如雞冠黃如蟹腹白如豕膏此五色見而生也生於心如以縞裹朱生於肺如以縞裹紅生於肝如以縞裹紺生於脾如以縞裹栝蔞實生於腎如以縞裹紫此五臟所生之外營也凡相五色面黃目青面黃目赤面黃目白面黃目黑者皆不死也面青目赤(一作青)面赤目白面青目黑面黑目白面赤目青者皆死也

陰陽二十五人形性血氣不同第十六

黃帝問曰人有陰陽何謂陰人何謂陽人少師對曰天地之間不離於五人亦應之非徒一陰一陽而已蓋有太陰之人少陰之人太陽之人少陽之人陰陽和平之人凡此五人者其態不同其筋骨血氣亦不同也

太陰之人貪而不仁下濟湛湛好內而惡出心抑而不發不務於時動而後人此太陰之人也

少陰之人少貪而賊心見人有亡常若有得好傷好害見人有榮乃反慍怒心嫉而無恩此少陰之人也

太陽之人居處於於好言大事無能而虛說志發於四野舉措不顧是非為事如常自用事雖敗而無改(一作悔)此太陽之人也

少陽之人諟諦好自貴有小小官則高自宣好為外交而不內附此少陽之人也

陰陽和平之人居處安靜無為懼懼無為欣欣婉然從物或與不爭與時變化尊而謙讓卑而不諂是謂至治古之善用針灸者視人五態乃治之盛者瀉之虛者補之

太陰之人多陰而無陽其陰血濁其衛氣澀陰陽不知緩筋而厚皮不之疾瀉不能移之

少陰之人多陰而少陽小胃而大腸六腑不調其陽明脈小而太陽脈大必審而調之其血易脫其氣易敗

太陽之人多陽而無陰必謹調之無脫其陰而瀉其陽陽重脫者易狂陰陽皆脫者暴死不知人

少陽之人多陽而少陰經小而絡大血在中而氣在外實陰而虛陽獨瀉其絡脈則強氣脫而疾中氣重不足病不起矣

陰陽和平之人其陰陽之氣和血脈調宜謹審其陰陽視其邪正安其容儀審其有餘察其不足盛者瀉之虛者補之不盛不虛以經取之此所以調陰陽別五態之人也

太陰之人其狀黮黮(音朕)然黑色念然下意臨臨然長大䐃(音窘)然未僂

少陰之人其狀清然竊然固以陰賊立而躁險行而似伏

太陽之人其狀軒軒儲儲反身折膕

少陽之人其狀立則好仰行則好搖其兩臂兩臂肘皆出於背

陰陽和平之人其狀逶逶然隨隨然顒顒然哀哀然豆豆然眾人皆曰君子(一本多愉愉然㼐㼐然

黃帝問曰余聞陰陽之人於少師少師曰天地之間不離於五故五五二十五人之形血氣之所生別而以候從外知內何如岐伯對曰先立五形金木水火土別其五色異其五聲而二十五人具也

木形之人比於上角蒼色小頭長面大肩平背直身小手足好有材好勞心少力多憂勞於事奈春夏不奈秋冬感而成病主足厥陰佗佗然大角(一曰左角)之人比於左足少陽少陽之上遺遺然右角(一曰少角)之人比於右足少陽少陽之下隨隨然鈦角(音太一曰右角)之人比於右足少陽少陽之上鳩鳩然(一曰推推然)判角之人比於左足少陽少陽之下括括然

火形之人比於上徵赤色廣䏖銳面小頭好肩背髀腹小手足行安地疾心行遙肩背肉滿有氣輕財,少信多慮,見事明瞭好顏急心不壽暴死奈春夏不奈秋冬感而生病主手少陰竅竅然(一曰核核然)太徵之人比於左手太陽太陽之上肌肌然少徵之人比於右手太陽太陽之下慆慆然(慆音剔又音倘)右徵之人比於右手太陽太陽之上鮫鮫然(一曰熊熊然)判徵之人比於左手太陽太陽之下支支然熙熙然

土形之人比於上宮黃色大頭圓面美肩背大腹好股脛小手足多肉上下相稱行安地舉足浮安心好利人不喜權勢善附人奈秋冬不奈春夏春夏感而生病主足太陰敦敦然太宮之人比於左足陽明陽明之上婉婉然加宮之人比於左足陽明陽明之下烗烗(音咳)然(一曰坎坎然)少宮之人比於右足陽明陽明之上樞樞然左宮之人比於右足陽明陽明之下兀兀然(一曰眾之人一曰陽明之上)

金形之人比於上商白色小頭方面小肩背小腹小手足如骨發踵外骨輕身(一曰發動輕身)清廉急心靜悍善為吏奈秋冬不奈春夏春夏感而生病主手太陰敦敦然太商之人比於左手陽明陽明之上廉廉然右商之人比於左手陽明陽明之下脫脫然左商之人比於右手陽明陽明之上監監然少商之人比於右手陽明陽明之下嚴嚴然

水形之人比於上羽黑色大頭面不平(一云曲面)廣頤小肩大腹小手足(小一作大)發行搖身下尻長背延延然不敬畏善欺紿人殆戮死奈秋冬不奈春夏春夏感而生病主足少陰汙汙然大羽之人比於右足太陽太陽之上頰頰然少羽之人比於左足太陽太陽之下紆紆然眾之為人比於右足太陽太陽之下潔潔然桎之為人比於左足太陽太陽之上安安然

得其形不得其色何如形勝色色勝形者至其勝時年加害則病行失則憂矣形色相得富貴大樂其形色相勝之時年加可知乎凡人之大忌常加九歲七歲十六歲二十五歲三十四歲四十三歲五十二歲六十一歲皆人之忌不可不自安也感則病失則憂矣

脈之上下血氣之候以知形氣奈何足陽明之上血氣盛則須美長血多氣少則須短氣多血少則須少血氣俱少則無須兩吻多畫(須字一本俱作髯字吻音穩)足陽明之下血氣盛則下毛美長至胸血多氣少則下毛美短至臍行則善高舉足足大指少肉足善寒血少氣多則肉善瘃(瘃音斸)血氣皆少則無毛有則稀而枯瘁善痿厥足痹足少陽之上血氣盛則通髯美長血多氣少則通髯美短血少氣多則少髯血氣皆少則無髯感於寒濕則善痹骨痛爪枯足少陽之下血氣盛則脛毛美長外踝肥血多氣少則脛毛美短外踝皮堅而厚血少氣多則胻毛少外踝皮薄而軟血氣皆少則無毛外踝瘦而無肉足太陽之上血氣盛則美眉眉有毫毛血多氣少則惡眉面多小理血少氣盛則面多肉血氣和則美色足太陰之下血氣盛則跟肉滿踵堅氣少血多則瘦跟空血氣皆少則善轉筋踵下痛手陽明之上氣血盛則上髭美血少氣多則髭惡血氣皆少則善轉筋無髭手陽明之下血氣盛則腋下毛美手魚肉以溫氣血皆少則手瘦以寒手少陽之上血氣盛則眉美以長耳色美血氣皆少則耳焦惡色手少陽之下血氣盛則手拳多肉以溫血氣皆少則瘦以寒氣少血多則瘦以多脈手太陽之上血氣盛則多髯面多肉以平血氣皆少則面瘦黑色手太陽之下血氣盛則掌肉充滿血氣皆少則掌瘦以寒黃赤者多熱氣青白者少熱氣黑色者多血少氣美眉者太陽多血通髯極須者少陽多血美須者陽明多血此其時然也夫人之常數太陽常多血少氣少陽常多氣少血陽明常多血多氣厥陰常多氣少血少陰常多血少氣太陰常多血少氣此天之常數也

二十五人者刺之有約乎美眉者足太陽之脈血氣多惡眉者血氣少其肥而澤者血氣有餘肥而不澤者氣有餘血不足瘦而無澤者血氣俱不足審察其形氣有餘不足而調之可以知順逆矣刺其陰陽奈何按其寸口人迎以調陰陽切循其經絡之凝泣結而不通者此於身背為痛痹甚則不行故凝泣凝泣者致氣以溫之血和乃止其結絡者脈結血不行決之乃行故曰氣有餘於上者導而下之氣不足於上者推而往之其稽留不至者因而迎之必明於經隧乃能持之寒與熱爭者導而行之其宛陳血不結者即而取之必先明知二十五人別血氣之所在左右上下則刺約畢矣

或神動而氣先針行或氣與針相逢或針已出氣獨行或數刺之乃知或髮針而氣逆或數刺病益甚凡此六者各不同形願聞其方重陽之盛人其神易動其氣易往也矯矯蒿蒿(一本作熇熇高高)言語善疾舉足喜高心肺之臟氣有餘陽氣滑盛而揚故神動而氣先行此人頗有陰者也多陽者多喜多陰者多怒數怒者易解故曰頗有陰其陰陽之離合難故其神不能先行陰陽和調者血氣淖澤滑利故針入而氣出疾而相逢也其陰多而陽少陰氣沉而陽氣浮者內藏故針已出氣乃隨其後故獨行也其多陰而少陽者其氣沉而氣往難故數刺之乃知其氣逆與其數刺病益甚者非陰陽之氣也沉浮之勢也此皆粗之所敗工之所失其形氣無過也

卷二

十二經脈絡脈支別第一(上)

雷公問曰禁脈之言凡刺之理經脈為始願聞其道黃帝答曰經脈者所以決死生處百病調虛實不可不通也

肺手太陰之脈起於中焦下絡大腸還循胃口上膈屬肺從肺系橫出腋下下循臑內行少陰心主之前下肘中循臂內廉上骨下廉入寸口上魚循魚際出大指之端其支者從腕後直出次指內廉出其端是動則病肺脹滿膨膨然而喘咳缺盆中痛甚則交兩手而瞀(音務又音茂)是謂臂厥是主肺所生病者上氣喘喝煩心胸滿臑(音如)臂內前廉痛掌中熱氣盛有餘則肩背痛風寒汗出中風小便數而欠氣虛則肩背痛寒少氣不足以息溺色變(一云卒遺矢無度)為此諸病凡十二經之病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者則寸口大三倍於人迎虛者則寸口反小於人迎也

大腸手陽明之脈起於大指次指之端外側循指上廉出合谷兩骨之間上入兩筋之中循臂上廉入肘外廉上循臑外廉上肩出髃(音隅)骨之前廉上出柱骨之會上下入缺盆絡肺下鬲屬大腸其支者從缺盆直上至頸貫頰下入齒中還出俠口交人中左之右右之左上俠鼻孔是動則病齒痛頰腫是主津液所生病者目黃口乾鼽(音求)衄喉痹肩前臑痛者大指次指痛不用氣盛有餘則當脈過者熱腫虛則寒慄不復為此諸病盛者則人迎大三倍於寸口虛者則人迎反小於寸口也

胃足陽明之脈起於鼻交頞中傍約大腸之脈下循鼻外上入齒中還出俠口環唇下交承漿卻循頤後下廉出大迎循頰車上耳前過客主人循髮際至額顱其支者從大迎前下人迎循喉嚨入缺盆下鬲屬胃絡脾其直者從缺盆下乳內廉下俠臍入氣街中其支者起於胃口下循腹裡下至氣街中而合以下髀關抵伏兔下入膝臏中下循胻外廉下足跗入中指內間其支者下膝三寸而別以下入中指外間其支者別跗上入大指間出其端是動則病悽悽然振寒善伸數欠顏黑病至則惡人與火聞木音則惕然驚心欲動獨閉戶塞牖而處甚則欲上高而歌棄衣而走賁響腹脹是為臂(一作骭)厥是主血所生病者狂瘈(一作瘧)溫淫汗出鼽衄口喎唇緊頸腫喉痹大腹水腫膝臏腫痛循膺氣街伏兔胻外廉足跗上皆痛中指不用氣盛則身以前皆熱其有餘於胃則消穀善飢溺色黃氣不足則身以前皆寒慄胃中寒則脹滿為此諸病盛者人迎大三倍於寸口虛者人迎反小於寸口也

脾足太陰之脈起於大指之端循指內側白肉際過核骨後上內踝前廉上腨內循胻骨後交出厥陰之前上循膝股內前廉入腹屬脾絡胃上鬲俠咽連舌本散舌下其支者復從胃別上鬲注心中是動則病舌本強食則嘔胃脘痛腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重是主脾所生病者舌本痛體不能動搖食不下煩心心下急寒瘧瘕(音加)泄水閉黃疸不能食唇青強立股膝內腫痛足大指不用為此諸病盛者則寸口大三倍於人迎虛者則寸口反小於人迎也

心手少陰之脈起於心中出屬心系下鬲絡小腸其支者從心系上俠咽系目系(一本作循胸出脅)其直者復從心系卻上肺上出腋下下循臑內後廉循太陰心主之後下肘中內廉循臂內後廉抵掌後銳骨之端入掌內後廉循小指內出其端是動則病嗌乾心痛渴而欲飲是為臂厥是主心所生病者目黃脅滿痛臑臂內後廉痛掌中熱痛為此諸病盛者則寸口大再倍於人迎虛者則寸口反小於人迎也

小腸手太陽之脈起於小指之端循手外側上腕出踝中直上循臂骨下廉出肘內側兩骨之間上循臑外後廉出肩解繞肩胛交肩上入缺盆向腋下絡心循咽下鬲抵胃屬小腸其支者從缺盆循頸上頰至目銳眥卻入耳中其支者別頰上䪼(音拙)抵鼻至目內眥斜絡於顴是動則病嗌痛頷腫不可以顧肩似拔臑似折是主腋所生病者耳聾目黃頰腫頸頷肩臑肘臂外後廉痛為此諸病盛者則人迎大再倍於寸口虛者則人迎反小於寸口也

膀胱足太陽之脈起於目內眥上額交巔其支者從巔至耳上角其直者從巔入絡腦還出別下項循肩膊內挾脊抵腰中入循膂絡腎屬膀胱其支者從腰中下會於後陰貫臀入膕中其支者從膊內左右別下貫胛(一作髖)挾脊內過髀樞循髀外後廉下合膕中以下貫踹(足踉也)內出外踝之後循京骨至小指外側是動則病沖頭痛目似脫項似拔脊腰似折不可以曲膕如結腨如裂是謂踝厥是主筋所生病者痔瘧狂顛疾頭囟(音信)項頸間痛目黃淚出鼽衄項背腰尻膕腨腳皆痛小指不用為此諸病盛者則人迎大再倍於寸口虛者則人迎反小於寸口也

腎足少陰之脈起於小指之下斜趣足心出然谷之下循內踝之後別入跟中以上腨內出膕中內廉上股內後廉貫脊屬腎絡膀胱其直者從腎上貫肝膈入肺中循喉嚨俠舌本(一本云從橫骨中挾臍循腹裡上行而入肺)其支者從肺出絡心注胸中是動則病飢不欲食面黑如炭色咳唾則有血喝喝(一作喉鳴)而喘坐而欲起目䀮䀮無所見心如懸飢狀是為骨厥是主腎所生病者口熱舌乾咽腫上氣嗌乾及痛煩心心痛黃疸腸澼脊股內後廉痛痿厥嗜臥足下熱而痛灸則強食生肉緩帶被髮大杖重履而步為此諸病盛者則寸口大再倍於人迎虛者則寸口反小於人迎也

心主手厥陰之脈起於胸中出屬心包絡下鬲歷絡三焦其支者循胸出脅下腋三寸上抵腋下循臑內行太陰少陰之間入肘中下循臂行兩筋之間循中指出其端其支者別掌中循小指次指出其端是動則病手心熱臂肘攣急腋腫甚則胸脅支滿心中憺憺大動面赤目黃喜笑不休是主脈(一作心包絡)所生病者煩心心痛掌中熱為此諸病盛者則寸口大一倍於人迎虛者則寸口反小於人迎也

三焦手少陽之脈起於小指次指之端上出兩指之間循手表腕出臂外兩骨之間上貫肘循臑外上肩而交出足少陽之後入缺盆布膻中散絡心包下鬲遍屬三焦其支者從膻中上出缺盆上項俠耳後直上出耳上角以屈下額(一作頰)至䪼其支者從耳後入耳中出走耳前過客主人前交頰至目銳眥是動則病耳聾渾渾焞焞嗌腫喉痹是主氣所生病者汗出目銳眥痛頰耳後肩臑肘臂外皆痛小指次指不為用為此諸病盛者則人迎大一倍於寸口虛者則人迎反小於寸口也

膽足少陽之脈起於目銳眥上抵頭角下耳後循頸行手少陽之前至肩上卻交出手少陽之後入缺盆其支者從耳後入耳中出走耳前至目銳眥後其支者別目銳眥下大迎合手少陽抵於䪼下(一本云別目銳眥上迎手少陽於額)加頰車下頸合缺盆以下胸中貫膈絡肝屬膽循脅裡出氣街繞毛際橫入髀厭中其直者從缺盆下腋循胸中過季脅下合髀厭中以下循髀陽出膝外廉下外輔骨之前直下抵絕骨之端下出外踝之前循足跗上入小指次指之端其支者別跗上入大指之間循大指歧骨內出其端還貫入爪甲出三毛是動則病口苦善太息心脅痛不能反側甚則面微塵體無膏澤足外反熱是為陽厥是主骨所生病者頭面頷痛目銳眥痛缺盆中腫痛腋下腫痛馬刀挾癭汗出振寒胸中脅肋髀膝外至胻絕骨外踝前及諸節皆痛小指次指不用為此諸病盛者則人迎大一倍於寸口虛者人迎反小於寸口也

肝足厥陰之脈起於大指叢毛之際上循足跗上廉去內踝一寸上外踝八寸交出太陰之後上膕內廉循股陰入毛中環陰器抵小腹俠胃屬肝絡膽上貫膈布脅肋循喉嚨之後上入頏顙連目系上出額與督脈會於巔(一云其支者從小腹與太陰少陽結於腰髁夾脊下第三第四骨孔中)其支者從目系下頰裡環唇內其支者復從肝別貫膈上注肺中是動則病腰痛不可以俯仰丈夫㿗疝婦人少腹腫甚則嗌乾面塵脫色是主肝所生病者胸滿嘔逆洞泄狐疝遺精癃閉為此諸病盛者則寸口大一倍於人迎虛者則寸口反小於人迎也

足少陰氣絕則骨枯少陰者冬脈也伏行而濡骨髓者也故骨不濡(一作軟)則肉不能著骨也骨肉不相親則肉濡而卻肉濡而卻故齒長而垢發無潤澤無潤澤者骨先死戊篤己死土勝水也

手少陰氣絕則脈不通脈不通則血不流血不流則髮色不澤故面色如黧(一作漆柴)者血先死壬篤癸死水勝火也。《靈樞少陰終者面黑齒長而垢腹脹閉上下不通而終矣

足太陰氣絕則脈不營其口唇口唇者肌肉之本也脈弗營則肌肉濡肌肉濡則人中滿(一作舌痿)人中滿則唇反唇反者肉先死甲篤乙死木勝土也

手太陰氣絕則皮毛焦太陰者行氣溫於皮毛者也氣弗營則皮毛焦皮毛焦則津液去津液去則皮節著皮節著則爪枯毛折毛折者毛先死丙篤丁死火勝金也。《九卷腹脹閉不得息善噫善嘔嘔則逆逆則面赤不逆上下不通上下不通則面黑皮毛焦而終矣

足厥陰氣絕則筋弛厥陰者肝脈也肝者筋之合也筋者聚於陰器而脈絡於舌本故脈弗營則筋縮急筋縮急則引卵與舌故唇青舌卷卵縮則筋先死庚篤辛死金勝木也。《九卷中熱嗌乾喜溺煩心甚則舌卷卵上縮而終矣

五陰俱絕則目系轉轉則目運運為志先死故志先死則遠一日半而死矣

太陽脈絕其終也戴眼反折瘛瘲其色白絕汗乃出則終矣

少陽脈絕其終也耳聾百節盡縱目橐(一作睘一本無此字)系絕系絕一日半死其死也目白(一作色青白)乃死

陽明脈絕其絕也口目動作善驚妄言色黃其上下經盛而不行(一作不仁)則終矣

六陽俱絕則陰陽相離陰陽相離則腠理發泄絕汗乃出大如貫珠轉出不流則氣先死矣故旦占夕死夕占旦死此十二經之敗也

十二經脈絡脈支別第一(下)

黃帝問曰經脈十二而手太陰之脈獨動不休何也岐伯對曰足陽明胃脈也胃者五臟六腑之海其清氣上注於肺肺氣從太陰而行之其行也以息往來故人脈一呼再動一吸脈亦再動呼吸不已故動而不止氣口何以獨為五臟主胃者水穀之海六腑之大源也五味入於口藏於胃以養五臟氣氣口亦太陰也是以五臟六腑之氣味皆出於胃變見於氣口故五氣入於鼻藏於心肺肺有病而鼻為之不利也九卷言其動,《素問論其氣此言其為五臟之所主相發明也)氣之過於寸口也上出焉息下出焉伏何道從還不知其極也氣之離於臟也卒然如弓弩之發如水岸之下上於魚以反衰其餘氣衰散以逆上故其行微也

足陽明因何而動胃氣上注於胃其悍氣上衝頭者循喉上走空竅循眼系入絡腦出頷下客主人循牙車合陽明並下人迎此胃氣走於陽明者也故陰陽上下其動也若一故陽病而陽脈小者為逆陰病而陰脈大者為逆陰陽俱盛與其俱動若引繩相傾者病足少陰因何而動衝脈者十二經脈之海也與少陰之大絡起於腎下出於氣街循陰股內廉斜入膕中循胻骨內廉並少陰之經下入內踝之後足下其別者斜入踝內出屬跗上入大指之間以注諸絡以溫足跗此脈之常動者也

衛氣之行也上下相貫如環無端今有卒遇邪氣及逢大寒手足不隨其脈陰陽之道相腧之會行相失也氣何由還夫四末陰陽之會此氣之大絡也四沖者氣之經(經一作徑)也故絡絕則經通四末解則氣從合相輸如環黃帝曰此所謂如環無端莫知其紀終而復始此之謂也

十二經脈伏行於分肉之間深而不見其常見者足太陰脈過於外踝之上無所隱故諸脈之浮而常見者皆絡脈也六經絡手陽明少陰之大絡起五指間上合肘中飲酒者衛氣先行皮膚先充絡脈絡脈先盛則衛氣以平營氣乃滿而經脈大盛也脈之卒然動者皆邪氣居之留於本末不動則熱不堅則陷且空不與眾同是以知其何脈之動也

雷公問曰何以知經脈之與絡脈異也黃帝答曰經脈者常不可見也其虛實也以氣口知之脈之見者皆絡脈也諸絡脈皆不能經大節之間必行絕道而出入復合於皮中其會皆見於外故諸刺絡脈者必刺其結上甚血者雖無血結急取之以瀉其邪而出其血留之發為痹也

凡診絡脈脈色青則寒且痛赤則有熱胃中有寒則手魚際之絡多青胃中有熱則魚際之絡赤其暴黑者久留痹也其有赤有青有黑者寒熱也其青而小短者少氣也凡刺寒熱者皆多血絡必間日而一取之血盡乃止調其虛實其小而短者少氣甚者瀉之則悶悶甚則僕不能言悶則急坐之也

手太陰之別名曰列缺起於腕上分間並太陰之經直入掌中散入於魚際其病實則手兌骨掌熱虛則欠㰦(音掐開口也)小便遺數取之去腕一寸半別走陽明

手少陰之別名曰通里在腕一寸半別而上行循經入於心中系舌本屬目系實則支膈虛則不能言取之腕後一寸別走太陽

手心主之別名曰內關去腕二寸出於兩筋之間循經以上繫於心包絡心系實則心痛虛則為煩心取之兩筋間

手太陽之別名曰支正上腕五寸內注少陰其別者上走肘絡肩髃實則筋弛肘廢虛則生疣小者如指痂疥取之所別

手陽明之別名曰偏歷去腕三寸別走太陰其別者上循臂乘肩髃上曲頰遍齒其別者入耳會於宗脈實則齲(音禹)齒耳聾虛則齒寒痹鬲取之所別

手少陽之別名曰外關去腕二寸外繞臂注胸中合心主實則肘攣虛則不收取之所別

足太陽之別名曰飛揚去踝七寸別走少陰實則窒鼻(一云鼽窒)頭背痛虛則鼽衄取之所別

足少陽之別名曰光明去踝上五寸別走厥陰並經下絡足跗實則厥虛則痿躄坐不能起取之所別

足陽明之別名曰豐隆去踝八寸別走太陰其別者循脛骨外廉上絡頭項合諸經之氣下絡喉嗌其病氣逆則喉痹瘁喑實則顛狂虛則足不收脛枯取之所別

足太陰之別名曰公孫去本節後一寸別走陽明其別者入絡腸胃厥氣上逆則霍亂實則腸中切痛虛則鼓脹取之所別

足少陰之別名曰大鐘當踝後繞跟別走太陽其別者並經上走於心包下外貫腰脊其病氣逆則煩悶實則癃閉虛則腰痛取之所別

足厥陰之別名曰蠡溝去內踝上五寸別走少陽其別者循經上睪結於莖其病氣逆則睪腫卒疝實則挺長熱虛則暴癢取之所別

任脈之別名曰尾翳下鳩尾散於腹實則腹皮痛虛則瘙癢取之所別

督脈之別名曰長強俠脊上項散頭上下當肩胛左右別走太陽入貫膂實則脊強虛則頭重高搖之挾脊之有過者(九墟無此九字)取之所別

脾之大絡名曰大包出淵腋下三寸布胸脅實則一身盡痛虛則百脈皆縱此脈若羅絡之血者皆取之凡此十五絡者實則必見虛則必下視之不見求之上下人經不同絡脈異所別也

黃帝問曰皮有分部脈有經紀願聞其道岐伯對曰欲知皮部以經脈為紀者諸經皆然陽明之陽名曰害蜚十二經上下同法視其部中有浮絡者皆陽明之絡也其色多青則痛多黑則痹黃赤則熱多白則寒五色皆見則寒熱也絡盛則入客於經陽主外陰主內

少陽之陽名曰樞杼(一作持)視其部中有浮絡者皆少陽之絡也絡盛則入客於經故在陽者主內在陰者主外以滲於內也諸經皆然

太陽之陽名曰關樞視其部中有浮絡者皆太陽之絡也絡盛則入客於經

少陰之陰名曰樞儒視其部中有浮絡者皆少陰之絡也絡盛則入客於經其入於經也從陽部注於經其出者從陰部內注於骨

心主之陰名曰害肩視其部中有浮絡者皆心主之絡也絡盛則入客於經

太陰之陰名曰關蟄視其部中有浮絡者皆太陰之絡也絡盛則入客於經凡此十二經絡脈者皮之部也是故百病之始生也必先客於皮毛邪中之則腠理開開則入客於絡脈留而不去傳入於經留而不去傳入於腑稟於腸胃邪之始入於皮也淅然起毫毛開腠理其入於絡也則絡脈盛色變其入客於經也則盛虛乃陷下其留於筋骨之間寒多則筋攣骨痛熱多則筋弛骨消肉爍膕破毛直而敗也十二部其生病何如皮者脈之部也邪客於皮則腠理開開則邪入客於絡脈絡脈滿則注於經脈經脈滿則入舍於腑臟故皮有分部不愈而生大病也

夫絡脈之見其五色各異其故何也經有常色而絡無常變經之常色何如心赤肺白肝青脾黃腎黑皆亦應其經脈之色也其絡之陰陽亦應其經乎陰絡之色應其經陽絡之色變無常隨四時而行寒多則凝泣凝泣則青黑熱多則淖滜(音皋)淖滜則黃赤此其常色者謂之無病五色俱見謂之寒熱

余聞人之合於天地也內有五臟以應五音五色五味五時五位外有六腑以合六律主持陰陽諸經而合之十二月十二辰十二節十二時十二經水十二經脈此五臟六腑所以應天道也夫十二經脈者人之所以生病之所以成人之所以治病之所以起學之所始工之所止粗之所易上之所難也其離合出入奈何此粗之所過上之所悉也請悉言之

足太陽之正別入於膕中其一道下尻五寸別入於肛屬於膀胱散之腎循膂當心入散直者從膂上出於項復屬於太陽此為一經也

足少陰之正至膕中別走太陽而合上至腎當十四椎出屬帶脈直者系舌本復出於項合於太陽此為一合九墟或以諸陰之別者皆為正也)

足少陽之正或以諸經別者為正(一本云繞髀入毛際合於厥陰)別者入季脅之間循胸裡屬膽散之上肝貫心以上俠咽出頤頷中散於面系目系合少陽於外眥

足厥陰之正別跗上上至毛際合於少陽與別俱行此為二合

足陽明之正上至髀入於腹裡屬於胃散之脾上通於心上循咽出於口上頞䪼還系目合於陽明

足太陰之正則別上至髀合於陽明與別俱行上絡於咽貫舌本此為三合

手太陽之正指地別入於肩解入腋走心系小腸

手少陰之正別下於淵腋兩筋之間屬心主上走喉嚨出於面合目內眥此為四合

手少陽之正指天別於巔入於缺盆下走三焦散於胸中

手心主之正別下淵腋三寸入胸中別屬三焦出循喉嚨出耳後合少陽完骨之下此為五合

手陽明之正從手循膺乳別於肩髃入柱骨下走大腸屬於肺上循喉嚨出缺盆合於陽明

手太陰之正別入淵腋少陰之前入走肺散之太陽上出缺盆循喉嚨復合陽明此為六合

奇經八脈第二

黃帝問曰脈行之逆順奈何岐伯對曰手之三陰從臟走手手之三陽從手走頭足之三陽從頭走足足之三陰從足走腹少陰之脈獨下行何也衝脈者五臟六腑之海也五臟六腑皆稟焉其上者出於頏顙滲諸陽灌諸陰其下者注少陰之大絡出於氣衝循陰股內廉斜入膕中伏行髀骨內下至內踝之後屬而別其下者至於少陰之經滲三陰其前者伏行出屬跗下循跗入大指間滲諸絡而溫肌肉故別絡結則跗上不動不動則厥厥則寒矣何以明之以言道之切而驗之其非必動然後可以明逆順之行也

衝脈任脈者皆起於胞中上循脊裡為經絡之海其浮而外者循腹上(一作右)行會於咽喉別而絡唇口血氣盛則充膚熱肉血獨盛則滲灌皮膚生毫毛婦人有餘於氣不足於血以其月水下數脫血任沖並傷故也任沖之交脈不營其唇故髭鬚不生焉任脈者起於中極之上以下毛際循腹裡上關元至咽喉上頤循面入目衝脈者起於氣衝並少陰之經俠臍上行至胸中而散(其言衝脈與九卷異)任脈為病男子內結七疝女子帶下瘕聚衝脈為病逆氣裡急督脈為病脊強反折(亦與九卷互相發也

人有傷於陰陰氣絕而不起陰不為用髭鬚不去宦者獨去何也宦者去其宗筋傷其衝脈血瀉不復皮膚內結唇口不營故無髭鬚夫宦者其任沖之脈不盛宗筋不成有氣無血口唇不營故髭鬚不生(督脈者經缺不具見於營氣曰上額循巔下項中循脊入骶是督脈也

素問督脈者起於少腹以下骨中央女子入系廷孔其孔溺孔之端也其絡循陰器合纂間繞纂後別繞臀至少陰與巨陽中絡者合少陰上股內後廉貫脊屬腎與太陽起於目內眥上額交巔上入絡腦還出別下項循肩膊內俠脊抵腰中入循膂絡腎其男子循莖下至纂與女子等其小腹直上者貫臍中央上貫心入喉上頤環唇上系兩目之中此生病從小腹上衝心而痛不得前後為沖疝其女子不孕癃痔遺溺嗌乾督脈生病治督脈

難經督脈者起於下極之俞並於脊裡上至風府入屬於腦上巔循額至鼻柱陽脈之海也九卷言營氣之行於督脈故從上下。《難經言其脈之所起故從下上所以互相發也。《素問言督脈似謂在沖多聞闕疑故並載以貽後之長者云

蹺脈安起安止何氣營也蹺脈者少陰之別起於然骨之後上內踝之上直上循陰股入陰上循胸裡入缺盆上循人迎之前上入鼽(靈樞作頄字)屬目內眥合於太陽陽蹺而上行氣相併相還則為濡(一作深)目氣不營則目不合也

氣獨行五臟不營六腑何也氣之不行無行也如水之流如日月之行不休故陰脈營其臟陽脈營其腑如環之無端莫知其紀終而復始其流溢之氣內溉臟腑外濡腠理

蹺脈有陰陽何者當其數男子數其陽女子數其陰其陰(一本無此二字)當數者為經不當數者為絡也

難經曰陽蹺脈者起於跟中循外踝上行入風池陰蹺脈者亦起於跟中循內踝上行入喉嚨交貫衝脈此所以互相發明也又曰陽維陰維者維絡於身溢蓄不能環流溉灌也故陽維起於諸陽會陰維起於諸陰交也又曰帶脈起於季脅回身一周(自衝脈以下是謂奇經八脈)又曰陰蹺為病陽緩而陰急陽蹺為病陰緩而陽急陽維維於陽陰維維於陰陰陽不能相維為病腰腹縱容如囊水之狀(一云腹滿腰溶溶如坐水中狀)此八脈之診也(維脈帶脈皆見如此素問痿論及見於九卷

脈度第三

黃帝問曰願聞脈度岐伯對曰手之六陽從手至頭長五尺五六合三丈手之六陰從手至胸中長三尺五寸三六一丈八尺五六合三尺凡二丈一尺足之六陽從頭至足長八尺六八合四丈八尺足之六陰從足至胸中長六尺五寸六六合三丈六尺五六三尺凡三丈九尺蹺脈從足至目長七尺五寸二七一丈四尺二五合一尺凡一丈五尺督脈任脈各長四尺五寸二四合八尺二五合一尺凡九尺凡都合一十六丈二尺此氣之大經隧也經脈為里支而橫者為絡絡之別者為孫絡孫絡之盛而有血者疾誅之盛者瀉之虛者飲藥以補之

十二經標本第四

黃帝問曰五臟者所以藏精神魂魄也六腑者所以受水穀而化物者也其氣內循於五臟而外絡支節其浮氣之不循於經者為衛氣其精氣之行於經者為營氣陰陽相隨外內相貫如環無端亭亭淳淳乎孰能窮之然其分別陰陽皆有標本虛實所離之處能別陰陽十二經者知病之所生候虛實之所在者能得病之高下知六經之氣街者能知解結紹於門戶能知虛實之堅濡者知補瀉之所在能知六經標本者可以無惑於天下也岐伯對曰博哉聖帝之論臣請悉言之

足太陽之本在跟上五寸中標在兩絡命門命門者目也

足少陰之本在內踝下上三寸中標在背腧與舌下兩脈

足少陽之本在竅陰之間標在窗籠之前窗籠者耳也千金窗籠者耳前上下脈以手按之動者是也

足陽明之本在厲兌標在人迎上頰頏顙九卷標在人迎頰上俠頏顙

足厥陰之本在行間上五寸所標在背腧

足太陰之本在中封前四寸之中標在背腧與舌本

手太陽之本在外踝之後標在命門之上一寸(千金命門在心上一寸)

手少陽之本在小指次指之間上三寸(一作二寸)標在耳後上角下外眥

手陽明之本在肘骨中上至別陽標在腋下合鉗上

手太陰之本在寸口之中標在腋下內動脈是也

手少陽之本在兌骨之端標在背腧

手心主之本在掌後兩筋之間標在腋下三寸凡候此者主下虛則厥下盛則熱上虛則眩上盛則熱痛故實者絕而止之虛者引而起之請言氣街胸氣有街腹氣有街頭氣有街胻氣有街故氣在頭者上(一作止下同)之於腦在胸中者上之膺與背腧氣在腹者上之於背腧與衝脈於臍左右之動脈者氣在胻者上之氣街與承山踝上以下取此者用毫針必先按而久存之應於手乃刺而予之所刺者頭痛眩僕腹痛中滿暴脹及有新積可移者易已也積不痛者難已也

經脈根結第五

黃帝曰天地相感寒熱相移陰陽之數孰少孰多陰道偶而陽道奇發於春夏陰氣少而陽氣多陰陽不調何補何瀉發於秋冬陽氣少而陰氣多陰氣盛陽氣衰故莖葉枯槁濕雨下歸陰陽相離何補何瀉奇邪離經不可勝數不知根結五臟六腑折關敗樞開闔而走陰陽大失不可復取九針之要在於終始能知終始一言而畢不知終始針道絕矣

太陽根於至陰結於命門命門者目也

陽明根於厲兌結於頏顙頏顙者鉗大鉗大者耳也

少陽根於竅陰結於窗籠窗籠者耳也

太陽為開陽明為闔少陽為樞故關折則肉節潰緩而暴病起矣故候暴病者取之太陽視有餘不足潰緩者皮肉緩膲而弱也闔折則氣無所止息而痿病起矣故痿病者皆取之陽明視有餘不足無所止息者真氣稽留邪氣居之也樞折則骨搖而不能安於地故骨搖者取之少陽視有餘不足節緩而不收者當核其本

太陰根於隱白結於太倉

厥陰根於大敦結於玉英絡於膻中

少陰根於湧泉結於廉泉

太陰為開厥陰為闔少陰為樞故開折則倉稟無所輸膈洞膈洞者取之太陰視有餘不足故開折者則氣不足而生病闔折則氣弛而善悲善悲者取之厥陰視有餘不足樞折則脈有所結而不通不通者取之少陰視有餘不足有結者皆取之

足太陽根於至陰流於京骨注於崑崙入於天柱飛揚

足少陽根於竅陰流於丘墟注於陽輔入於天容(疑誤)光明

足陽明根於厲兌流於衝陽注於下陵入於人迎豐隆

手太陽根於少澤流於陽谷注於少海入於天窗(疑誤)支正

手少陽根於關衝流於陽池注於支溝入於天牖外關

手陽明根於商陽流於合谷注於陽谿入於扶突偏歷此所謂十二經絡也絡盛者當取之

經筋第六

足太陽之筋起於足小指上結於踝斜上結於膝其下者從足外側結於踵上循跟結於膕其別者結於腨外上膕中內廉與膕中並上結於臀上挾脊上項其支者別入結於舌本其直者結於枕骨上頭下額(一作顏)結於鼻其支者為目上綱下結於鼽(靈樞作頄字)其下支者從腋後外廉結於肩髃其支者入腋下出缺盆上結於完骨其支者出缺盆斜上入於鼽其病小指支踵跟痛(一作小指支踵痛)膕攣急脊反折項筋急肩不舉腋支缺盆中紐痛不可左右搖治在燔針劫刺以知為數以痛為腧名曰仲春痹

足少陽之筋起於小指次指之上結於外踝上循胻外廉結於膝外廉其支者別起於外輔骨上走髀前者結於伏兔後者結於尻其直者上乘䏚季脅上走腋前廉繫於膺乳結於缺盆直者上出腋貫缺盆出太陽之前循耳後上額角交巔上下走頷上結於鼽其支者結於目外眥為外維其病小指次指支轉筋引膝外轉筋膝不可屈伸膕筋急前引髀後引尻上乘䏚季脅痛上引缺盆膺乳頸維筋急從左之右右目不開上過右角並蹺脈而行左絡於右故傷左角右足不用命曰維筋相交治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰孟春痹

足陽明之筋起於中三指結於跗上斜外上加於輔骨上結於膝外廉直上結於髀樞上循脅屬脊其直者上循骭結於膝其支者結於外輔骨合少陽其直者上循伏兔上結於髀聚於陰器上腹而布至缺盆而結上頸上俠口合於鼽下結於鼻上合於太陽太陽為目上綱陽明為目下綱其支者從頰結於耳前其病足中指支脛轉筋腳跳堅伏兔轉筋髀前腫㿗疝腹筋乃急引缺盆及頰卒口僻急者目不合熱則筋弛縱緩不勝目不開頰筋有寒則急引頰移口有熱則筋弛縱不勝收故僻治之於馬膏膏其急者以白酒和桂塗其緩者以桑鉤鉤之即以生桑灰置之坎中高下與坐等以膏熨急頰且飲美酒啖炙肉不飲酒者自強也為之三拊而已治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰季春痹

足太陰之筋起於大指之端內側上結於內踝其直者上絡於膝內輔骨上循陰股結於髀聚於陰器上腹結於臍循腹裡結於脅散於胸中其內者著於脊其病足大指支內踝痛轉筋內輔骨痛陰股引髀而痛陰器紐痛上臍兩脅痛膺中脊內痛治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰孟秋痹

足少陰之筋起於小指之下入足心並足太陰而斜走內踝之下結於踝踵則與足太陽之筋合而上結於內輔之下並太陰之筋而上循陰股結於陰器循膂內俠脊上至項結於枕骨與足太陽之筋合其病足下轉筋及所過而結者皆痛及轉筋病在此者主癇瘈及痓病在外者不能俯在內者不能仰故陽病者腰反折不能俯陰病者不能仰治在燔針劫刺以知為數以痛為輸在內者熨引飲藥此筋折紐紐發數甚者死不治名曰仲秋痹

足厥陰之筋起於大指之上結於內踝之前上循沖胻上結內輔之下上循陰股結於陰器絡諸經(一作筋)其病足大指支內踝之前痛內輔痛陰股痛轉筋陰器不用傷於內則不起傷於寒則陰縮入傷於熱則縱挺不收治在行水清陰器其病轉筋者治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰季秋痹

手太陽之筋起於小指之上結於腕上循臂內廉結於肘內兌骨之後彈之應小指之上入結於腋下其支者從腋走後廉上繞臑外廉上肩胛循頸出足太陽之筋前結於耳後完骨其支者入耳中直者出耳上下結於頷上屬目外眥其病小指支及肘內兌骨後廉痛循臂陰入腋下腋下痛腋後廉痛繞肩胛引頸而痛應耳中鳴痛引頷目瞑良久乃能視頸筋急則為筋痿頸腫寒熱在頸者治在燔針劫刺以知為數以痛為輸其為腫者復而兌之名曰仲夏痹(原本復而兌之下有本支者上曲牙循耳前屬目外眥上頷結於角其痛當所過者支轉筋治在燔針劫刺以知為數以痛為輸段)

手少陽之筋起於小指次指之端結於腕上循臂結於肘上繞臑外廉上肩走頸合手太陽其支者上當曲頰入繫於舌本其支者上曲牙循耳前屬目外眥上乘頷結於角其病當所過者即支轉筋舌卷治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰季夏痹

手陽明之筋起於大指次指之端結於腕上循臂上結於肘上繞臑結於髃其支者繞肩胛俠脊其直者從肩髃上頸其支者上頰結於鼽其直者上出手太陽之前上左角絡頭下右頷其病當所過者支(一本下有痛字及字)轉筋痛肩不舉頸不可左右視治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰孟夏痹

手太陰之筋起於大指之上循指上行結於魚際後行寸口外側上循臂結肘中上臑內廉入腋下上出缺盆結肩前髃上結缺盆下結於胸裡散貫賁合脅下抵季肋其病當所過者支轉筋痛甚成息賁者脅急吐血治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰仲冬痹

手心主之筋起於中指與太陰之經並行結於肘內廉上臂陰結腋下下散前後俠脅其支者入腋散胸中結於臂其病當所過者支轉筋痛及胸痛息賁治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰孟冬痹

手少陰之筋起於小指之內側結於兌骨上結肘內廉上入腋交太陰挾乳里結於胸中循賁下繫於臍其病內急心承伏梁下為肘綱其病當所過者支轉筋痛治在燔針劫刺以知為數以痛為輸其成伏梁吐膿血者死不治凡經筋之病寒則反折筋急熱則筋縱緩不收陰痿不用陽急則反折陰急則俯不伸淬刺者刺寒急也熱則筋縱不收無用燔針劫刺名曰季冬痹

足之陽明手之太陽筋急則口目為之僻目眥急不能卒視治此皆如右方也

骨度腸度腸胃所受第七

黃帝問曰脈度言經脈之長短何以立之伯高對曰先度其骨節之大小廣狹長短而脈度定矣人長七尺五寸者其骨節之大小長短知各幾何頭(一作頸)之骨圍二尺六寸胸圍四尺五寸腰圍四尺二寸發所覆者顱至項一尺二寸發以下至頤長一尺君子參(又作三又作終)折結喉以下至缺盆中長四寸缺盆以下至𩩲骭長九寸過則肺大不滿則肺小𩩲骭以下至天樞長八寸過則胃大不及則胃小天樞以下至橫骨長六寸半過則迴腸廣長不滿則狹短橫骨長六寸半橫骨上廉以下至內輔之上廉長一尺八寸內輔之上廉以下至下廉長三寸半內輔下廉至內踝長一尺三寸內踝以下至地長三寸膝膕以下至跗屬長一尺六寸跗屬以下至地長三寸故骨圍大則太過小則不及角以下至柱骨長一尺(一作寸)行腋中不見者長四寸腋以下至季脅長一尺二寸季脅以下至髀樞長六寸髀樞以下至膝中長一尺九寸膝以下至外踝長一尺六寸外踝以下至京骨長三寸京骨以下至地長一寸耳後當完骨者廣九寸耳前當耳門者廣一尺二寸(一作三寸)兩顴之間廣九寸半(九墟作七寸)兩乳之間廣九寸半兩髀之間廣六寸半足長一尺二寸廣四寸半肩至肘長一尺七寸肘至腕長一尺二寸半腕至中指本節長四寸本節至其末長四寸半項發以下至脊骨長三寸半(一作二寸)脊骨以下至尾骶二十一節長三尺上節長一寸四分分之七奇分之一奇分在下故上七節下至膂骨九寸八分分之七此眾人骨之度也所以立經脈之長短也是故視其經脈之在於身也其見浮而堅其見明而大者多血細而沉者多氣乃經之長短也

願聞六腑傳谷者腸胃之大小長短受谷之多少奈何谷之所從出入淺深遠近長短之度唇至齒長九分廣二寸半齒以後至會厭深三寸半大容五合舌重十兩長七寸廣二寸半咽門重十兩廣二寸半至胃長一尺六寸胃紆曲屈伸之長二尺六寸大一尺五寸徑五寸大容三(一作二)鬥五升小腸後附脊左環回周葉(一作迭下同)積其注於迴腸者外附於臍上回運環反十六曲大二寸半徑八分分之少半長三丈二尺(一作三尺)迴腸當臍左環回周葉積而下回運環反十六曲大四寸徑一寸寸之少半長二丈一尺廣腸附(一作傳)脊以受迴腸左環葉積(一作脊)上下僻大八寸徑二寸寸之大半長二尺八寸腸胃所入至所出長六丈四寸四分回曲環反三十二曲

人不食七日而死者何也胃大一尺五寸徑五寸長二尺六寸橫屈受水穀三斗五升其中之谷常留者二斗水一斗五升而滿上焦泄氣出其精微慓悍滑疾下焦下溉泄諸小腸小腸大二寸半徑八分分之少半長三丈二尺受谷二斗四升水六升三合合之大半迴腸大四寸徑一寸寸之少半長二丈一尺受谷一斗水七升半廣腸大八寸徑二寸寸之大半長二尺八寸受谷九升三合八分合之一腸胃之長凡五丈八尺四寸受水穀九斗二升一合合之大半此腸胃所受水穀之數也平人則不然胃滿腸虛腸滿則胃虛更滿更虛故氣得上下五臟安定血脈和利精神乃居故神者水穀之精氣也故腸胃之中常留谷二斗四升水一斗五升故人一日再至後後二升半一日中五升五七三斗五升而留水穀盡矣故平人不飲不食七日而死者水穀精氣津液皆盡故七日死矣

卷三

諸穴

(總計六百五十四穴單四十八穴雙三百零八穴

頭直鼻中髮際傍行至頭維凡七穴第一

黃帝問曰氣穴三百六十五以應一歲願聞孫絡溪谷亦各有應乎岐伯對曰孫絡溪谷三百六十五穴會以應一歲以灑(素問作溢)奇邪以通榮衛肉之大會為谷肉之小會為溪肉分之間溪谷之會以行榮衛以舍(素問作會)大氣也

神庭在髮際直鼻督脈足太陽陽明之會禁不可刺令人癲疾目失精灸三壯

曲差一名鼻沖俠神庭兩傍各一寸五分在髮際足太陽脈氣所發正頭取之刺入三分灸五壯

本神在曲差兩傍各一寸五分在髮際(一曰直耳上入髮際四分)足少陽陽維之會刺入三分灸三壯

頭維在額角髮際俠本神兩傍各一寸五分足少陽陽維之會刺入五分禁不可灸

頭直鼻中入髮際一寸循督脈卻行至風府凡八穴第二

上星一穴在顱上直鼻中央入髮際一寸陷者中可容豆督脈氣所發刺入三分留六呼灸三壯

囟會在上星後一寸骨間陷者中督脈氣所發刺入四分灸五壯

前頂在囟會後一寸五分骨間陷者中督脈氣所發刺入四分灸五壯

百會一名三陽五會在前頂後一寸五分頂中央旋毛中陷可容指督脈足太陽之會刺入三分灸三壯

後頂一名交沖在百會後一寸五分枕骨上督脈氣所發刺入四分灸五壯

強間一名大羽在後頂後一寸五分督脈氣所發刺入三分灸五壯

腦戶一名匝風一名會額在枕骨上強間後一寸五分督脈足太陽之會此別腦之會不可灸令人喑素問刺禁論云刺頭中腦戶入腦立死王冰注云灸五壯又骨空論云不可妄灸。《銅人經云禁不可灸灸之令人瘂

風府一名舌本在頂上入髮際一寸大筋內宛宛中疾言其肉立起言休其肉立下督脈陽維之會禁不可灸灸之令人喑刺入四分留三呼

頭直俠督脈各一寸五分卻行至玉枕凡十穴第三

五處在督脈傍去上星一寸五分足太陽脈氣所發刺入三分不可灸(素問水熱穴注云灸三壯)

承光在五處後二寸足太陽脈氣所發刺入三分禁不可灸

通天一名天臼在承光後一寸五分足太陽脈氣所發刺入三分留七呼灸三壯

絡卻一名強陽一名腦蓋在通天後一寸三分足太陽脈氣所發刺入三分留五呼灸三壯

玉枕在絡卻後七分俠腦戶傍一寸三分起肉枕骨入髮際三寸足太陽脈氣所發刺入三分留三呼灸三壯

頭直目上入髮際五分卻行至腦空凡十穴第四

臨泣當目上眥直入髮際五分陷者中足太陽少陽陽維之會刺入三分留七呼灸五壯

目窗一名至營在臨泣後一寸足少陽陽維之會刺入三分灸五壯

正營在目窗後一寸足少陽陽維之會刺入三分灸五壯

承靈在正營後一寸五分足少陽陽維之會刺入三分灸五壯

腦空一名顳(音熱)顬(音儒)在承靈後一寸五分俠玉枕骨下陷者中足少陽陽維之會刺入四分灸五壯素問氣府論注云俠枕骨後枕骨上)

頭緣耳上卻行至完骨凡十二穴第五

天衝在耳上如前三分刺入三分灸三壯(氣府論注云足太陽少陽之會

率谷在耳上入髮際一寸五分足太陽少陽之會嚼而取之刺入四分灸三壯

曲鬢在耳上入髮際曲隅陷者中鼓頷有空足太陽少陽之會刺入三分灸三壯

浮白在耳後入髮際一寸足太陽少陽之會刺入三分灸二壯(氣穴注云灸三壯刺入三分

竅陰在完骨上枕骨下搖動應手足太陽少陽之會刺入四分灸五壯(氣穴注云灸三壯刺入三分

完骨在耳後入髮際四分足太陽少陽之會刺入二分留七呼灸七壯(氣穴注云刺入三分灸三壯

頭自發際中央傍行凡五穴第六

喑門一名舌橫一名舌厭在後髮際宛宛中入系舌本督脈陽維之會仰頭取之刺入四分不可灸灸之令人喑(氣府論注云去風府一寸

天柱在俠項後髮際大筋外廉陷者中足太陽脈氣所發刺入二分留六呼灸三壯

風池在顳顬後髮際陷者中足少陽陽維之會刺入三分留三呼灸三壯(氣府論注云在耳後陷者中按之引於耳中手足少陽脈之會刺入四分

背自第一椎循督脈下行至脊骶凡十一穴第七

(氣府論注云第六椎下有靈臺十椎下有中樞十六椎下有陽關)

大椎在第一椎陷者中三陽督脈之會刺入五分灸九壯

陶道在大椎節下間督脈足太陽之會俯而取之刺入五分留五呼灸五壯

身柱在第三椎節下間督脈氣所發俯而取之刺入五分留五呼灸三壯(氣府論注云灸五壯

神道在第五椎節下間督脈氣所發俯而取之刺入五分留五呼灸三壯(氣府論注云灸五壯

至陽在第七椎節下間督脈氣所發俯而取之刺入五分灸三壯

筋縮在第九椎節下間督脈氣所發俯而取之刺入五分灸三壯(氣府論注云灸五壯

脊中在第十一椎節下間督脈氣所發俯而取之刺入五分不可灸灸則令人痿

懸樞在第十三椎節下間督脈氣所發伏而取之刺入三分灸三壯

命門一名屬累在十四椎節下間督脈氣所發伏而取之刺入五分灸三壯

腰俞一名背解一名髓空一名腰戶在第二十一椎節下間督脈氣所發刺入三分留七呼灸五壯(氣府論注云刺入三分熱注水穴注同熱穴注作二寸繆刺論同

長強一名氣之陰郄在脊骶端督脈別絡少陰所結刺入三分留七呼灸三壯(氣府論注及水穴注云刺入二分

背自第一椎兩傍俠脊各一寸五分下

背自第二椎兩傍俠脊各三寸行至二

面凡二十九穴第十

懸顱在曲周顳顬中足少陽脈氣所發刺入三分留七呼灸三壯(氣府注云在曲角上顳顬之中

頷厭在曲周顳顬上廉手少陽足陽明之會刺入七分留七呼灸三壯(氣府注云在曲角顳顬之上廉刺深令人耳無聞

懸釐在曲周顳顬下廉手足少陽陽明之會刺入三分留七呼灸三壯(氣府注云在曲角顳顬之上刺深令人耳無聞

陽白在眉上一寸直瞳子足少陽陽維之會刺入三分灸三壯(氣府注云足陽明陰維二脈之會今詳陽明之經不到於此又陰維不與陽明會素問注非是

攢竹一名員在一名始光一名夜光又名明光在眉頭陷者中足太陽脈氣所發刺入三分留六呼灸三壯

絲竹空一名巨窌在眉後陷者中足少陽脈氣所發刺入三分留三呼不宜灸灸之不幸令人目小及盲(氣府論注云手少陽又云留六呼

睛明一名淚孔在目內眥外手足太陽足陽明之會刺入六分留六呼灸三壯(氣府論注云手足太陽足陽明陰陽蹺五臟之會

瞳子窌在目外去眥五分手太陽手足少陽之會刺入三分灸三壯

承泣一名鼷穴一名面窌在目下七分直目瞳子陽蹺任脈足陽明之會刺入三分不可灸

四白在目下一寸向頄骨(即顴骨)顴空足陽明脈氣所發刺入三分灸七壯(氣府論注云刺入四分不可灸

顴窌一名兌骨在面頄骨下廉陷者中手少陽太陽之會刺入三分

素窌一名面王在鼻柱上端督脈氣所發刺入三分禁灸

迎香一名衝陽在禾窌上鼻下孔旁足陽明之會刺入三分

巨窌在俠鼻孔旁八分直瞳子蹺脈足陽明之會刺入三分

禾窌在直鼻孔下俠水溝傍五分手陽明脈氣所發刺入三分

水溝在鼻柱下人中督脈手足陽明之會直唇取之刺入三分留七呼灸三壯

兌端在唇上端手陽明脈氣所發刺入三分留六呼灸三壯

齦交在唇內齒上齦縫中刺入三分灸三壯(氣府論注云督脈二經之會

地倉一名會維俠口傍四分如近下是蹺脈手足陽明之會刺入三分

承漿一名天池在頤前唇之下足陽明任脈之會開口取之刺入三分留六呼(氣府論注作五呼)灸三壯

頰車在耳下曲頰端陷者中開口有孔足陽明脈氣所發刺入三分灸三壯

大迎一名髓孔在曲頷前一寸三分骨陷者中動脈足太陽脈氣所發刺入三分留七呼灸三壯

耳前後凡二十穴第十一

上關一名客主人在耳前上廉起骨端開口有孔手少陽足陽明之會刺入三分留七呼灸三壯刺太深令人耳無聞

下關在客主人下耳前動脈下空下廉合口有孔張口即閉足陽明少陽之會刺入三分留七呼灸三壯耳中有干䘓(音適)抵不可灸(䘓抵一作適之不可灸一作針灸留針

耳門在耳前起肉當耳缺者刺入三分留三呼灸三壯

禾窌在耳前銳發下橫動脈手足少陽手太陽之會刺入三分灸三壯(氣府論注云足少陽二脈之會

聽會在耳前陷者中張口得之動脈應手少陽脈氣所發刺入四分灸三壯(繆刺注云正當手陽明脈之分

聽宮在耳中珠子大明如赤小豆手足少陽手太陽之會刺入三分灸三壯(氣穴注云刺入一分

角孫在耳廓中間開口有孔手足少陽手陽明之會刺入三分灸三壯(氣府論注云在耳上廓表之間髮際之下手太陽手足少陽三脈之會

瘈脈一名資脈在耳本後雞足青絡脈刺出血如豆汁刺入一分灸三壯

顱息在耳後間青絡脈足少陽脈氣所發刺入一分出血多則殺人灸三壯

翳風在耳後陷者中按之引耳中足少陽之會刺入四分灸三壯

頸凡十七穴第十二

廉泉一名本池在頷下結喉上舌本下陰維任脈之會刺入二分留三呼灸三壯(氣府論注云刺入三分

人迎一名天五會在頸大脈動應手俠結喉以候五臟氣足陽明脈氣所發禁不可灸刺入四分過深不幸殺人素問陰陽類論注云人迎在結喉旁一寸五分動脈應手

天窗一名窗籠在曲頰下扶突後動脈應手陷者中手太陽脈氣所發刺入六分灸三壯

天牖在頸筋間缺盆上天容後天柱前完骨後髮際上手少陽脈氣所發刺入一分灸三壯

天容在耳曲頰後手少陽脈氣所發刺入一寸灸三壯

水突一名水門在頸大筋前直人迎下氣舍上足陽明脈氣所發刺入一寸灸三壯

氣舍在頸直人迎下俠天突陷者中足陽明脈氣所發刺入三分灸五壯

扶突在人迎後一寸五分手陽明脈氣所發刺入三分灸三壯針經在氣舍後一寸五分

天鼎在缺盆上直扶突氣舍後一寸五分手陽明脈氣所發刺入四分灸三壯(氣府論注云在氣舍後半寸

肩凡二十八穴第十三

肩井在肩上陷者中缺盆上大骨前手少陽陽維之會刺入五分灸三壯(氣府論注云灸三壯

肩貞在肩曲胛下兩骨解間肩髃後陷者中手太陽脈氣所發刺入八分灸三壯

巨骨在肩端上行兩叉骨間陷者中手陽明蹺脈之會刺入一寸五分灸五壯(氣府論注云灸三壯

天窌在肩缺盆中毖骨之間陷者中手少陽陽維之會刺入八分灸三壯

肩髃在肩端兩骨間手陽明蹺脈之會刺入六分留六呼灸三壯

肩窌在肩端臑上斜舉臂取之刺入七分灸三壯(氣府論注云手少陽脈氣所發)

臑腧在肩臑後大骨下胛上廉陷者中手太陽陽維蹺脈之會舉臂取之刺入八分灸三壯

秉風俠肩窌在外肩上小髃骨後舉臂有空手陽明太陽手足少陽之會舉臂取之刺入五分灸五壯(氣府論注云灸三壯

天宗在秉風后大骨下陷者中手太陽脈氣所發刺入五分留六呼灸三壯

肩外俞在肩胛上廉去脊三寸陷者中刺入六分灸三壯

肩中俞在肩胛內廉去脊二寸陷者中刺入三分留七呼灸三壯

曲垣在肩中央曲甲陷者中按之動脈應手刺入八九分灸十壯

缺盆一名天蓋在肩上橫骨陷者中刺入三分留七呼灸三壯刺太深令人逆息(骨空論注云手陽明脈氣所發氣府論注云足陽明脈氣所發

臑會一名臑窌在臂前廉去肩頭三寸手陽明之絡刺入五分灸五壯(氣府論注云手陽明手少陽二絡脈之會

胸自天突循任脈下行至中庭凡七穴第十四

天突一名玉戶在頸結喉下二寸(氣穴論注云五寸)中央宛宛中陰維任脈之會低頭取之刺入一寸留七呼灸三壯(氣府論注云灸五壯

璇璣在天突下一寸中央陷者中任脈氣所發仰頭取之刺入三分灸五壯

華蓋在璇璣下一寸陷者中任脈氣所發仰頭取之刺入三分灸五壯

紫宮在華蓋下一寸六分陷者中任脈氣所發仰頭取之刺入三分灸五壯

玉堂一名玉英在紫宮下一寸六分陷者中任脈氣所發仰頭取之刺入三分灸五壯

膻中一名元兒在玉堂下一寸六分陷者中任脈氣所發仰而取之刺入三分灸五壯

中庭在膻中下一寸六分陷者中任脈氣所發仰而取之刺入三分灸五壯

胸自輸府俠任脈兩傍各二寸下行至步廊凡十二穴第十五

輸府在巨骨下去璇璣傍各二寸陷者中足少陰脈氣所發仰而取之刺入四分灸五壯

彧中在輸府下一寸六分陷者中足少陰脈氣所發仰而取之刺入四分灸五壯

神藏在彧中下一寸六分陷者中足少陰脈氣所發仰而取之刺入四分灸五壯

靈墟在神藏下一寸六分陷者中足少陰脈氣所發仰而取之刺入四分灸五壯

神封在靈墟下一寸六分陷者中足少陰脈氣所發仰而取之刺入四分灸五壯

步廊在神封下一寸六分陷者中足少陰脈氣所發仰而取之刺入四分灸五壯

胸自氣戶俠輸府兩傍各二寸下行至乳根凡十二穴第十六

氣戶在巨骨下輸府兩傍各二寸陷者中足陽明脈氣所發仰而取之刺入四分灸五壯(氣府論注云去膺窗上四寸八分灸三壯

庫房在氣戶下一寸六分陷者中足陽明脈氣所發仰而取之刺入四分灸五壯(氣府論注云灸三壯

屋翳在庫房下一寸六分刺入四分灸五壯(氣府論注云在氣戶下三寸二分灸三壯

膺窗在屋翳下一寸六分刺入四分灸五壯(氣府論注云在胸兩傍俠中行各四寸巨骨下四寸八分陷者中足陽明脈氣所發仰而取之

乳中禁不可刺灸灸刺之不幸生蝕瘡瘡中有膿血清汁者可治瘡中有息肉若蝕瘡者死

乳根在乳下一寸六分陷者中足陽明脈氣所發仰而取之刺入四分灸五壯(氣府論注云灸三壯

胸自雲門俠氣戶兩傍各二寸下行至食竇凡十二穴第十七

雲門在巨骨下氣戶兩傍各二寸陷者中動脈應手太陰脈氣所發舉臂取之刺入七分灸五壯刺太深令人逆息(氣穴論注云在巨骨下任脈兩傍各六寸刺熱穴論注云手太陽脈氣所發

中府肺之募也一名膺中俞在雲門下一寸乳上三肋間陷者中動脈應手仰而取之手太陰之會刺入三分留五呼灸五壯

周榮在中府下一寸六分陷者中足太陰脈氣所發仰而取之刺入四分灸五壯

胸鄉在周榮下一寸六分陷者中足太陰脈氣所發仰而取之刺入四分灸五壯

天溪在胸鄉下一寸六分陷者中足太陰脈氣所發仰而取之刺入四分灸五壯

食竇在天溪下一寸六分陷者中足太陰脈氣所發仰而取之刺入四分灸五壯(氣穴論注云手太陰脈氣所發

腋脅下凡八穴第十八

淵腋在腋下三寸宛宛中舉臂取之刺入三分不可灸灸之不幸生腫蝕馬刀傷內潰者死寒熱生馬瘍可治(氣穴論注云足少陽脈氣所發

大包在淵腋下三寸脾之大絡布胸脅中出九肋間及季脅端別絡諸陰者刺入三分灸三壯

輒筋在腋下三寸復前行一寸著脅足少陽脈氣所發刺入六分灸三壯

天池一名天會在乳後一寸(氣府論注云二寸)腋下三寸著脅直掖撅肋間手厥陰足少陽脈之會(一作手心足少陽脈之會)刺入七分(氣府論注云刺入三分)灸三壯

腹自鳩尾循任脈下行至會陰凡十五穴第十九

鳩尾一名尾翳一名𩩲骭在臆前蔽骨下五分任脈之別不可灸刺(鳩尾蓋心上人無蔽骨者當從上岐骨度下行一寸半氣府論注云一寸為鳩尾處若不為鳩尾處則針巨闕者中心人有鳩尾短者少饒今強一寸

巨闕心募也在鳩尾下一寸任脈氣所發刺入六分(氣府論注云刺入一寸二分)留七呼灸五壯

上脘在巨闕下一寸五分去蔽骨三寸任脈足陽明手太陽之會刺入八寸灸五壯

中脘一名太倉胃募也在上脘下一寸居心蔽骨與臍之中手太陽少陽足陽明所生任脈之會刺入三分灸七壯九卷𩩲骬至臍八寸太倉居其中為臍上四寸昌廣撰募腧經云太倉在臍上三寸非也

建里在中脘下一寸刺入五分留十呼灸五壯(氣府論注云刺入六分留七呼

下脘在建里下一寸足太陰任脈之會刺入一寸灸五壯

水分在下脘下一寸臍上一寸任脈氣所發刺入一寸灸五壯

臍中禁不可刺刺之令人惡瘍遺矢者死不治

陰交一名少關一名橫戶在臍下一寸任脈氣衝之會刺入八分灸五壯

氣海一名脖胦一名下肓在臍下一寸五分任脈氣所發刺入一寸三分灸五壯

石門三焦募也一名利機一名精露一名丹田一名命門在臍下二寸任脈氣所發刺入五分留十呼灸三壯(氣府論注云刺入六分留七呼灸五壯)女子禁不可刺灸中央不幸使人絕子

關元小腸募也一名次門在臍下三寸足三陰任脈之會刺入二寸(氣府論注云刺入一寸二分)留七呼灸七壯

中極膀胱募也一名氣原一名玉泉在臍下四寸足三陰任脈之會刺入二寸(氣府論注云刺入一寸二分)留七呼灸三壯

曲骨在橫骨上中極下一寸毛際陷者中動脈應手任脈足厥陰之會刺入一寸五分留七呼灸三壯(氣府論注云自鳩尾至曲骨十四穴並任脈氣所發

會陰一名屏翳在大便前小便後兩陰之間任脈別絡俠督脈衝脈之會刺入二寸留三呼(氣府論注云留七呼)灸三壯

腹自幽門挾巨闕兩傍各半寸循衝脈下行至橫骨凡二十一穴第二十

幽門一名上門在巨闕兩傍各五分陷者中衝脈足少陰之會刺入五分(氣府論注云刺入一寸)灸五壯

通谷在幽門下一寸陷者中衝脈足少陰之會刺入五分(氣府論注云刺入一寸)灸五壯

陰都一名食宮在通谷下一寸衝脈足少陰之會刺入一寸灸五壯

石關在陰都下一寸衝脈足少陰之會刺入一寸灸五壯

商曲在石關下一寸衝脈足少陰之會刺入一寸灸五壯

肓俞在商曲下一寸直臍傍五分衝脈足少陰之會刺入一寸灸五壯

中注在肓俞下一寸衝脈足少陰之會刺入一寸灸五壯素問水穴論注云在臍下五分兩旁相去任脈各五分

四滿一名髓府在中注下一寸衝脈足少陰之會刺入一寸灸五壯

氣穴一名胞門一名子戶在四滿下一寸衝脈足少陰之會刺入一寸灸五壯

大赫一名陰維一名陰關在氣穴下一寸衝脈足少陰之會刺入一寸灸五壯

橫骨一名下極在大赫下一寸衝脈足少陰之會刺入一寸灸五壯

腹自不容俠幽門兩傍各一寸五分至氣衝凡二十三穴第二十一

不容在幽門傍各一寸五分去任脈二寸直兩肋端相去四寸足陽明脈氣所發刺入五分灸五壯(氣府論注云刺入八分又云下至太乙各上下相去一寸

承滿在不容下一寸足陽明脈氣所發刺入八分灸五壯

梁門在承滿下一寸足陽明脈氣所發刺入八分灸五壯

關門在梁門下太乙上足陽明脈中間穴外延足陽明脈氣所發刺入八分灸五壯

太乙在關門下一寸足陽明脈氣所發刺入八分灸五壯

滑肉門在太乙下一寸足陽明脈氣所發刺入八分灸五壯

天樞大腸募也一名長溪一名谷門去肓俞一寸五分俠臍兩傍各二寸陷者中足陽明脈氣所發刺入五分留七呼灸五壯(氣府論注云在滑肉門下一寸正當於臍

外陵在天樞下大巨上足陽明脈氣所發刺入八分灸五壯(氣府論注云在天樞下一寸水穴論注云在臍下一寸兩傍去衝脈各一寸五分

大巨一名腋門在長溪下二寸足陽明脈氣所發刺入八分灸五壯(氣府論注云在外陵下一寸

水道在大巨下一寸足陽明脈氣所發刺入二寸五分灸五壯

歸來一名溪穴在水道下一寸刺入八分灸五壯(水穴論注云足陽明脈氣所發

氣衝在歸來下鼠鼷上一寸動脈應手足陽明脈氣所發刺入三分留七呼灸三壯灸之不幸使人不得息(氣府論注云在腹臍下橫骨兩端鼠鼷上一寸刺禁論注云在腹下俠臍兩傍相去四寸鼠鼷上一寸動脈應手骨空注云在毛際兩傍鼠鼷上一寸

腹自期門上直兩乳俠不容兩傍各一寸五分下行至衝門凡十四穴第二十二

期門肝募也在第二肋端不容傍各一寸五分上直兩乳足太陰厥陰陰維之會舉臂取之刺入四分灸五壯

日月膽募也在期門下一寸五分足太陰少陽之會刺入七分灸五壯(氣府論注云在第三肋端橫直心蔽骨傍各二寸五分上直兩乳

腹哀在日月下一寸五分足太陰陰維之會刺入七分灸五壯

大橫在腹哀下三寸直臍傍足太陰陰維之會刺入七分灸五壯

腹屈一名腹結在大橫下一寸三分刺入七分灸五壯

府舍在腹結下三寸足太陰陰維厥陰之會此脈上下入腹絡胸結心肺從脅上至肩比太陰郄三陰陽明支別刺入七分灸五壯

衝門一名慈宮上去大橫五寸在府舍下橫骨兩端約文中動脈足太陰厥陰之會刺入七分灸五壯

腹自章門下行至居窌凡十二穴第二十三

章門脾募也一名長平一名脅窌在大橫外直臍季脅端足厥陰少陽之會側臥屈上足伸下足舉臂取之刺入八分留六呼灸三壯

帶脈在季脅下一寸八分刺入六分灸五壯(氣府論注云足少陽帶脈二經之會

五樞在帶脈下三寸一曰在水道傍一寸五分刺入一寸灸五壯(氣府論注云足少陽帶脈二經之會

京門腎募也一名氣府一名氣俞在監骨下腰中挾脊季肋下一寸八分刺入三分留七呼灸三壯

維道一名外樞在章門下五寸三分足少陽帶脈之會刺入八分灸三壯

居窌在章門下八寸三分監骨上陷者中陽蹺足少陽之會刺入八分灸三壯(氣府論注監骨作骼骨)

手太陰及臂凡一十八穴第二十四

黃帝問曰願聞五臟六腑所出之處岐伯對曰五臟五俞五五二十五俞六腑六俞六六三十六俞經脈十二絡脈十五凡二十七氣上下行所出為井所溜為滎所注為俞所過為原所行為經所入為合別而言之則所注為俞總而言之則手太陰井也滎也原也經也合也皆為之俞非此六者謂之間凡穴手太陰之脈出於大指之端內屈循白肉際至本節後太淵溜以澹外屈本指以下(一作本於上節)內屈與諸陰絡會於魚際數脈並注(疑此處有缺文)其氣滑利伏行壅骨之下外屈(一本下有出字)於寸口而行上至於肘內廉入於大筋之下內屈上行臑陰入腋下內屈走肺此順行逆數之屈折也

肺出少商少商者木也在手大指端內側去爪甲如韭葉手太陰脈之所出也為井刺入一分留一呼灸一壯(氣穴論注作三壯

魚際者火也在手大指本節後內側散脈中手太陰脈之所留也為滎刺入二分留三呼灸三壯

太淵者土也在掌後陷者中手太陰脈之所注也為俞刺入二分留二呼灸三壯

經渠者金也在寸口陷者中手太陰之所行也為經刺入三寸留三呼不可灸灸之傷人神明

列缺手太陰之絡去腕上一寸五分別走陽明者刺入三分留三呼灸五壯

孔最手太陰之郄去腕七寸專(此處缺文)金二七水之父母刺入三分留三呼灸五壯

尺澤者水也在肘中紋上動脈手太陰之所入也為合刺入三分(素問氣穴論注云留三呼)灸五壯

俠白在天府下去肘五寸動脈中手太陰之別刺入四分留三呼灸五壯

天府在腋下三寸臂臑內廉動脈中手太陰脈氣所發禁不可灸灸之令人逆氣刺入四分留三呼

手厥陰心主及臂凡一十六穴第二十五

手心主之脈出於中指之端內屈循中指內廉以上留於掌中伏(一本下有行字)兩骨之間外屈出兩筋之間骨肉之際其氣滑利上二寸外屈(一本下有出字)行兩筋之間上至肘內廉入於小筋之下(一本下有留字)兩骨之會上入於胸中內絡心胞

心主出中衝中衝者木也在手中指之端去爪甲角如韭葉陷者中手心主脈之所出為井刺入一分留三呼灸一壯

勞宮者火也一名五里在掌中央動脈中手心主脈之所留也為滎刺入三分留六呼灸三壯

大陵者土也在掌後兩筋間陷者中手心主脈之所注也為俞刺入六分留七呼灸三壯

內關手心主絡在掌後去腕二寸別走少陽刺入二分灸五壯

間使者金也在掌後三寸兩筋間陷者中手心主脈之所行也為經刺入六分留七呼灸三壯

郄門手心主郄去腕五寸刺入三寸灸三壯

曲澤者水也在肘內廉下陷者中屈肘得之手心主脈之所入也為合留七呼灸三壯

天泉一名天溫在曲腋下去臂二寸舉臂取之刺入六分灸三壯

手少陰及臂凡一十六穴第二十六

黃帝問曰手少陰之脈獨無俞何也岐伯對曰少陰者心脈也心者五臟六腑之大主也為帝王精神之舍也其臟堅固邪弗能容也容之則心傷心傷則神去神去則死矣故諸邪之在於心者皆在心之包絡包絡者心主之脈也故獨無俞焉少陰脈獨無俞者心不病乎其外經脈病而臟不病故獨取其經於掌後兌骨之端其餘脈出入曲折皆如手少陰(少陰少字宜作太字,《銅人經作厥字)心主之脈行也故本俞者皆因其氣之虛實疾徐以取之是謂因沖而泄因衰而補如是者邪氣得去真氣堅固是謂因天之序

心出少衝少衝者木也一名經始在手小指內廉之端去爪甲角如韭葉手少陰脈之所出也為井刺入一分留一呼灸一壯少陰八穴其七有治一無治者邪弗能容也故曰無俞焉

少府者火也在小指本節後陷者中直勞宮手少陰脈之所留也為滎刺入三分

神門者土也一名兌沖一名中都在掌後兌骨之端陷者中手少陰脈之所注也為俞刺入三分留七呼灸三壯素問陰陽論注云神門在掌後五分當小指間

手少陰郄在掌後脈中去腕五分刺入三寸灸三壯

通里手少陰經在腕後一寸別走太陽刺入三寸灸三壯

靈道者金也在掌後一寸五分或曰一寸手少陰脈之所行也為經刺入三分灸三壯

少海者水也一名曲節在肘內廉節後陷者中動脈應手手少陰脈之所入也為合刺入五分灸三壯

極泉在腋下筋間動脈入胸中手少陰脈氣所發刺入三分灸五壯

手陽明及臂凡二十八穴第二十七

大腸合手陽明出於商陽商陽者金也一名絕陽在手大指次指內側去爪甲角如韭葉手陽明脈之所出也為井刺入一分留一呼灸三壯

二間者水也一名間谷在手大指次指本節前內側陷者中手陽明脈之所留也為滎刺入三分留六呼灸三壯

三間者木也一名少谷在手大指次指本節後內側陷者中手陽明脈之所注也為俞刺入三分留三呼灸三壯

合谷一名虎口在手大指次指間手陽明脈之所過也為原刺入三分留六呼灸三壯

陽谿者火也一名中魁在腕中上側兩傍間陷者手陽明脈之所行也為經刺入三分留七呼灸三壯

偏歷手陽明絡在腕後三寸別走太陰者刺入三分留七呼灸三壯

溫溜一名逆注一名蛇頭手陽明郄在腕後少士五寸大士六寸刺入三分灸三壯(大士少士調大人小兒也

下廉在輔骨下去上廉一寸恐(疑誤)輔齊兌肉其分外邪刺入五分留五呼灸三壯

上廉在三里下一寸其分抵陽明之會外邪刺入五分灸五壯

手三里在曲池下二寸按之肉起兌肉之端刺入三分灸三壯

曲池者土也在肘外輔骨肘骨之中手陽明脈之所入也為合以手按胸取之刺入五寸留七呼灸三壯

肘窌在肘大骨外廉陷者中刺入四分灸三壯

五里在肘上三寸行向里大脈中央禁不可刺灸三壯

臂臑在肘上七寸膕肉端手陽明絡之會刺入三分灸三壯

手少陽及臂凡二十四穴第二十八

三焦上合手少陽出於關衝關衝者金也在手小指次指之端去爪甲角如韭葉手少陽脈之所出也為井刺入一分留三呼灸三壯

腋門者水也在小指次指間陷者中手少陽脈之所溜也為滎刺入三分灸三壯

中渚者木也在手小指次指本節後陷者中手少陽脈之所注也為俞刺入二分留三呼灸三壯

陽池一名別陽在手表上腕上陷者中手少陽脈之所過也為原刺入二分留三呼灸五壯銅人經不可灸

外關手少陽絡在腕後二寸陷者中別走心者刺入三分留七呼灸三壯

支溝者火也在腕後三寸兩骨之間陷者中手少陽脈之所行也為經刺入二分留七呼灸三壯

三陽絡在臂上大交脈支溝上一寸不可刺灸五壯

四瀆在肘前五寸外廉陷者中刺入六分留七呼灸三壯

天井者土也在肘外大骨之後一寸兩筋間陷者中屈肘得之手少陽脈之所入也為合刺入一分留七呼灸三壯

清冷淵在肘上一寸(一本作三寸)伸肘舉臂取之刺入三分灸三壯

消濼在肩下臂外開腋斜肘分下胻(一本無胻字)刺入六分灸三壯(氣府論注云手少陽脈之會

會宗手少陽郄在腕後三寸空中刺入三分灸三壯

手太陽凡一十六穴第二十九

小腸上合手太陽出於少澤少澤者金也一名小吉在手小指之端去爪甲下一分陷者中手太陽脈之所出也為井刺入一分留二呼灸一壯

前谷者水也在手小指外側本節前陷者中手太陽脈之所溜也為滎刺入一分留三呼灸三壯

後谿者木也在手小指外側本節後陷者中手太陽脈之所注也為俞刺入二分留二呼灸一壯

腕骨在手外側腕前起骨下陷者中手太陽脈之所過也為原刺入二分留三呼灸三壯

陽谷者火也在手外側腕中兌骨下陷者中手太陽脈之所行也為經刺入二分留二呼(氣穴論注云留三呼)灸三壯

養老手太陽郄在手踝骨上一空腕後一寸陷者中刺入三分灸三壯

支正手太陽絡在肘後(一本作腕後)五寸別走少陰者刺入三分留七呼灸三壯

小海者土也在肘內大骨外去肘端五分陷者中屈肘乃得之手太陽脈之所入也為合刺入二分留七呼灸七壯(氣穴論注作少海

足太陰及股凡二十二穴第三十

脾在隱白隱白者木也在足大指端內側去爪甲角如韭葉足太陰脈之所出也為井刺入一分留三呼灸三壯

大都者火也在足大指本節後陷者中足太陰脈之所溜也為滎刺入三分留七呼灸一壯

太白者土也在足內側核骨下陷者中足太陰脈之所注也為俞刺入三分留七呼灸三壯

公孫在足大指本節後一寸別走陽明太陰絡也刺入四分留二十呼灸三壯

商丘者金也在足內踝下微前陷者中足太陰脈之所行也為經刺入三分留七呼灸三壯(氣穴論注云刺入四分

三陰交在內踝上三寸骨下陷者中足太陰厥陰少陰之會刺入三分留七呼灸三壯

漏谷在內踝上六寸骨下陷者中足太陰絡刺入三分留七呼灸三壯

地機一名脾舍足太陰郄別走上一寸空在膝下五寸刺入三分灸三壯

陰陵泉者水也在膝下內側輔骨下陷者中伸足乃得之足太陰脈之所入也為合刺入五分留七呼灸三壯

血海在膝臏上內廉白肉際二寸中足太陰脈氣所發刺入五分灸五壯

箕門在魚腹上越兩筋間動脈應手太陰內部足太陰脈氣所發刺入三分留六呼灸三壯素問三部九候論注云直五里下寬鞏足單衣沉取乃得之動脈應於手

足厥陰及股凡二十二穴第三十一

肝出大敦大敦者木也在足大指端去爪甲角如韭葉及三毛中足厥陰脈之所出也為井刺入三分留十呼灸三壯

行間者火也在足大指間動脈陷者中足厥陰之所溜也為滎刺入六分留十呼灸三壯

太衝者土也在足大指本節後二寸或曰一寸五分陷者中足厥陰脈之所注也為俞刺入三分留十呼灸三壯素問刺腰痛論注云在足大指本節後內間二寸陷者中動脈應手

中封者金也在足內踝前一寸仰足取之陷者中伸足乃得之足厥陰脈之所注也為經刺入四分留七呼灸三壯(氣穴論注云在內踝前一寸五分

蠡溝足厥陰之絡在足內踝上五寸別走少陽刺入二分留三呼灸三壯

中都足厥陰郄在內踝上七寸䯒中與少陰相直刺入三分留六呼灸五壯

膝關在犢鼻下二寸陷者中足厥陰脈氣所發刺入四分灸五壯

曲泉者水也在膝內輔骨下大筋上小筋下陷者中屈膝得之足厥陰陰脈之所入也為合刺入六分留十呼灸三壯

陰包在膝上四寸股內廉兩筋間足厥陰別走(此處有缺)刺入六分灸三壯

五里在陰廉下去氣衝三寸陰股中動脈刺入六分灸五壯外臺秘要作去氣衝三寸去陰廉二寸

陰廉在羊矢下去氣衝二寸動脈中刺入八分灸三壯

足少陰及股並陰蹺陰維凡二十穴第三十二

腎出湧泉湧泉者水也一名地衝在足心陷者中屈足卷指宛宛中足少陰脈之所出也為井刺入三分留三呼灸三壯

然谷者火也一名龍淵在足內踝前起大骨下陷者中足少陰脈之所留也為滎刺入三分留三呼灸三壯刺之多見血使人立飢欲食

太谿者土也在足內踝後跟骨上動脈陷者中足少陰脈之所注也為俞刺入三分留七呼灸三壯

大鐘在足跟後沖中別走太陽足少陰絡刺入二分留七呼灸三壯素問水熱穴論注云在內踝後刺腰痛論注云在足跟后街中動脈應手

照海陰蹺脈所生在足內踝下一寸刺入四分留六呼灸三壯

水泉足少陰郄去太谿下一寸在足內踝下刺入四分灸五壯

復溜者金也一名伏白一名昌陽在足內踝上二寸陷者中足少陰脈之所行也為經刺入三分留三呼灸五壯(刺腰痛論注云在內踝上二寸動脈

交信在足內踝上二寸少陰前太陰後筋骨間陰蹺之郄刺入四分留三呼灸三壯

築賓陰維之郄在足內踝上腨分中刺入三分灸五壯(刺腰痛論注云在內踝後

陰谷者水也在膝下內輔骨後大筋之下小筋之上按之應手屈膝得之足少陰脈之所入也為合刺入四分灸三壯

足陽明及股凡三十穴第三十三

胃出厲兌厲兌者金也在足大指次指之端去爪甲角如韭葉足陽明脈之所出也為井刺入一分留一呼灸三壯

內庭者水也在足大指次指外間陷者中足陽明脈之所留也為滎刺入三分留二十呼(氣穴論注云留十呼)灸三壯

陷谷者木也在足大指次指間本節後陷者中去內庭二寸足陽明脈之所注也為俞刺入五分留七呼灸三壯

衝陽一名會原在足趺上五寸骨間動脈上去陷骨三寸足陽明脈之所過也為原刺入三分留十呼灸三壯

解谿者火也在衝陽後一寸五分腕上陷者中足陽明脈之所行也為經刺入五分留五呼灸三壯(氣穴論注云二寸五分刺瘧論注云三寸五分

豐隆足陽明絡也在外踝上八寸下廉胻外廉陷者中別走太陰者刺入三分灸三壯

巨虛下廉足陽明與小腸合在上廉下三寸刺入三分灸三壯(氣穴論注云足陽明脈氣所發

條口在下廉上一寸足陽明脈氣所發刺入八分灸三壯

巨虛上廉足陽明與大腸合在三里下三寸刺入八分灸三壯(氣穴論注云在犢鼻下六寸足陽明脈氣所發

三里土也在膝下三寸䟰外廉足陽明脈氣所入也為合刺入一寸五分留七呼灸三壯素問在膝下三寸胻外廉兩筋肉分間

犢鼻在膝下胻上俠解大筋中足陽明脈氣所發刺入六分灸三壯

梁丘足陽明郄在膝上二寸刺入三分灸三壯

陰市一名陰鼎在膝上三寸伏兔下若拜而取之足陽明脈氣所發刺入三分留七呼禁不可灸(刺腰痛論注云伏兔下陷者中灸三壯

伏兔在膝上六寸起肉間足陽明脈氣所發刺入五分禁不可灸

髀關在膝上伏兔後交分中刺入六分灸三壯

足少陽及股並陽維四穴凡二十八穴第三十四

膽出於竅陰竅陰者金也在足小指次指之端去爪甲角如韭葉足少陽脈之所出也為井刺入三分留三呼(氣穴論注作一呼)灸三壯

俠谿者水也在足小指次指二歧骨間本節前陷者中足少陽脈之所溜也為滎刺入三分留三呼灸三壯

地五會在足小指次指本節後間陷者中刺入三分不可灸灸之令人瘦不出三年死

臨泣者木也在足小指次指本節後間陷者中去俠谿一寸五分足少陽脈之所注也為俞刺入二分灸三壯

丘墟在足外廉踝下如前陷者中去臨泣一寸足少陽脈之所過也為原刺入五分留七呼灸三壯

懸鐘在足外踝上三寸動者脈中足三陽絡按之陽明脈絕乃取之刺入六分留七呼灸五壯

光明足少陽絡在足外踝上五寸別走厥陰者刺入六分留七呼(骨空論注云刺入七分留十呼)灸三壯

外丘足少陽郄少陽所生在外踝上七寸刺入三分灸三壯

陽輔者火也在足外踝上四寸(氣穴論注無四寸二字)輔骨前絕骨端如前三分去丘墟七寸足少陽脈之所行也為經刺入五分留七呼灸三壯

陽交一名別陽一名足窌陽維之郄在內踝上七寸斜屬三陽分肉間刺入六分留七呼灸三壯

陽陵泉者土也在膝下一寸胻外廉陷者中足少陽脈之所入也為合刺入六分留十呼灸三壯

陽關在陽陵泉上三寸犢鼻外陷者中刺入五分禁不可灸

中犢在髀骨外膝上五寸分肉間陷者中足少陽脈氣所發也刺入五分留七呼灸五壯

環跳在髀樞中側臥伸下足屈上足取之足少陽脈氣所發刺入一寸留二十呼灸五十壯(氣穴論注云髀樞後足少陽太陽二脈之會灸三壯)

足太陽及股並陽蹺六穴凡三十四穴第三十五

膀胱出於至陰至陰者金也在足小指外側去爪甲角如韭葉足太陽脈之所出也為井刺入三分留五呼灸五壯

通谷者水也在足小指外側本節前陷者中足太陽脈之所溜也為滎刺入二分留五呼

束骨者木也在足小指外側本節後陷者中足太陽脈之所注也為俞刺入三分灸三壯(氣穴論注云本節後赤白肉際

京骨在足外側大骨下赤白肉際陷者中按而得之足太陽脈之所過也為原刺入三分留七呼灸三壯

申脈陽蹺所生也在足外踝下(刺腰痛論注云外踝下五分)陷者中容爪甲許刺入三分留六呼灸三壯

金門在足太陽郄一空在足外踝下一名關梁陽維所別屬也刺入三分灸三壯

僕參一名安邪在跟骨下陷者中(刺腰痛論注云陷者中細脈動應手)拱足得之足太陽脈之所行也為經刺入五分留十呼灸三壯(刺腰痛論云陷者中細脈動應手

跗陽(氣穴論注作付陽)陽蹺之郄在足外踝上三寸太陽前少陽後筋骨間刺入六分留七呼灸三壯

飛揚一名厥陽在足外踝上七寸足太陽絡別走少陰者刺入三分灸三壯

承山一名魚腹一名肉柱在兌腨腸下分肉間陷者中刺入七分灸三壯

承筋一名腨腸一名直腸在腨腸中央陷者中足太陽脈氣所發禁不可刺灸三壯(刺腰痛論注云在腨中央

合陽在膝約文中央下二寸刺入六分灸五壯

委中者土也在膕中央約文中動脈足太陽脈氣之所入也為合刺入五分留七呼灸三壯素問骨空論注云膕謂膝解之後曲腳之中背面取之刺腰痛論注云在膝後屈處

崑崙火也在足外踝後跟骨上陷中細脈動應手足太陽脈之所行也為經刺入五分留十呼灸三壯

委陽三焦下輔俞也在足太陽之前少陽之後出於膕中外廉兩筋間承扶下六寸此足太陽之別絡也刺入七分留五呼灸三壯屈身而取之

浮郄在委陽上一寸屈膝得之刺入五分灸三壯

殷門在肉郄下六寸刺入五分留七呼灸三壯

承扶一名肉郄一名陰關一名皮部在尻臀下股陰腫上約文中刺入二寸留七呼灸三壯

欲令灸發者灸履⿰革扁(音遍)熨之三日即發

卷四

經脈第一(上)

雷公問曰外揣言渾束為一未知其所謂敢問約之奈何黃帝答曰寸口主內人迎主外兩者相應俱往俱來若引繩大小齊等春夏人迎微大秋冬寸口微大者如是者名曰平人人迎大一倍於寸口病在少陽再倍病在太陽三倍病在陽明盛則為熱虛則為寒緊則為痛痹代則乍甚乍間盛則瀉之虛則補之緊則取之分肉代則取之血絡且飲以藥陷下者則從而灸之不盛不虛者以經取之名曰經刺人迎四倍名曰外格外格者且大且數則死不治必審按其本末察其寒熱以驗其臟腑之病寸口大一倍於人迎病在厥陰再倍病於少陰盛則脹滿寒則食不消化虛則熱中出糜少氣溺色變緊則為痛痹代則乍寒乍熱下熱上寒(太素作代則乍痛乍止)盛則瀉之虛則補之緊則先刺之而後灸之代則取血絡而後調(太素作泄字)之陷下者則從而灸之陷下者其脈血結於中中有著血則血寒故宜灸不盛不虛以經取之寸口四倍者名曰內關內關者且大且數則死不治必審按其本末察其寒熱以驗其臟腑之病通其滎俞乃可傳於大數大曰盛則從瀉小曰虛則從補緊則從灸刺之且飲藥陷下則從灸之不盛不虛以經取之所謂經治者飲藥亦用灸刺脈急則引脈代(一本作脈大以弱)則欲安靜無勞用力

黃帝問曰病之益甚與其方衰何如岐伯對曰外內皆在焉切其脈口滑小緊以沉者病益甚在中人迎脈大緊以浮者病益甚在外其脈口浮而滑者病日進人迎沉而滑者病日損其脈口滑而沉者病日進在內其人迎脈滑盛以浮者病日進在外脈之浮沉及人迎與氣口氣大小齊等者其病難已病在臟沉而大者其病易已以小為逆病在腑浮而大者其病易已人迎盛緊者傷於寒脈口盛緊者傷於食其脈滑大以代而長者病從外來目有所見志有所存此陽之並也可變而已平人何如人一呼脈再動一吸脈亦再動呼吸定息脈五動閏(疑誤)以太息名曰平人平人者不病也常以不病之人以調病人醫不病故為病人平息以調之人一呼脈一動一吸脈一動者曰少氣人一呼脈三動而躁尺熱曰病溫尺不熱脈滑曰病風(作脈澀曰痹)人一呼脈四動以上曰死脈絕不至曰死乍疏乍數曰死人常稟氣於胃脈以胃氣為本無胃氣曰逆逆者死持其脈口數其至也五十動而不一代者五臟皆受氣矣四十動而一代者一臟無氣三十動而一代者二臟無氣二十動而一代者三臟無氣十動而一代者四臟無氣不滿十動而一代者五臟無氣與之短期要在終始所謂五十而一代者以為常也以知五臟之期也與之短期者乍數乍疏也

肝脈弦心脈鉤脾脈代肺脈毛腎脈石

心脈來累累然如連珠如循琅玕曰平累累(作喘喘)連屬其中微曲曰病前鉤後居如操帶鉤曰死

肺脈來厭厭聶聶如循(素問作落)榆葉曰平不上不下如循雞羽曰病如物之浮如風吹毛曰死

肝脈來軟弱招招如揭長竿末梢曰平盈實而滑如循長竿曰病急而益勁如新張弓弦曰死

脾脈來和柔相離如雞足踐地曰平實而盈數如雞舉足曰病堅銳如鳥之喙如鳥之距如屋之漏如水之流曰死

腎脈來喘喘累累如鉤按之堅曰平來如引葛按之益堅曰病發如奪索辟辟如彈石曰死

脾脈虛浮似肺腎脈小浮似脾肝脈急沉散似腎

見真臟曰死何也五臟者皆稟氣於胃胃者五臟之本臟氣者皆不能自致於手太陰必因於胃氣乃能至於手太陰故五臟各以其時自為而至於手太陰故邪氣勝者精氣衰也故病甚者胃氣不能與之俱至於手太陰故真臟之氣獨見獨見者病勝臟也故曰死

春脈肝也東方木也萬物之所始生也故其氣軟弱輕虛而滑端直以長故曰弦反此者病其氣來實而強此謂太過病在外其氣來不實而微此謂不及病在中太過則令人善忘忽忽眩冒而癲疾不及則令人胸滿(一作痛)引背下則兩脅胠滿

夏脈心也南方火也萬物之所盛長也故其氣來盛去衰故曰鉤反此者病其氣來盛去亦盛此謂太過病在外其氣來不盛去反盛此謂不及病在內太過則令人身熱而骨痛(一作膚痛)為浸淫不及則令人煩心上見咳唾下為氣泄

秋脈肺也西方金也萬物之所收成也故其氣來輕虛以浮來急去散故曰浮反此者病其來毛而中央堅兩傍虛此謂太過病在外其氣來毛而微此謂不及病在中太過則令人逆氣而背痛慍慍然不及則令人喘呼少氣而咳上氣見血下聞病音

冬脈腎也北方水也萬物之所合藏也故其氣來沉以濡(素問作搏)故曰營反此者病其氣來如彈石者此謂太過病在外其去如數者此謂不及病在中太過則令人解㑊脊脈痛而少氣不欲言不及則令人心懸如病飢素問下有䏚中清脊中痛小腹滿小便變赤黃四句)

脾脈土也孤臟以灌四傍者也其善者不可見惡者可見其來如水之流者此謂太過病在外如鳥之喙者此謂不及病在中太過則令人四肢不舉不及則令人九竅不通名曰重強

經脈第一(中)

春得秋脈夏得冬脈長夏得春脈秋得夏脈冬得長夏脈名曰陰出之陽病善怒不治是謂五邪皆同死不治

春胃微弦曰平弦多胃少曰肝病但弦無胃曰死胃而有毛曰秋病毛甚曰今病臟真散於肝肝藏筋膜之氣也

夏胃微鉤曰平鉤多胃少曰心病但鉤無胃曰死胃而有石曰冬病石甚曰今病臟真通於心心藏血脈之氣也

長夏胃微軟弱曰平胃少軟弱多曰脾病但代無胃曰死軟弱有石曰冬病軟(作弱)甚曰今病臟真濡於脾脾藏肌肉之氣也

秋胃微毛曰平毛多胃少曰肺病但毛無胃曰死毛而有弦曰春病弦甚曰今病臟真高於肺肺行營衛陰陽也

冬胃微石曰平胃少石多曰腎病但石無胃曰死石而有鉤曰夏病鉤甚曰今病臟真下於腎腎藏骨髓之氣也

胃之大絡名曰虛里貫膈絡肺出於左乳下其動應手脈之宗氣也盛喘數絕者則病在中結而橫有積矣絕不至曰死診得胃脈則能食虛則泄也

心脈揣(素問作搏)堅而長病舌卷不能言其軟而散者病消渴(作煩)自已

肺脈揣(作搏下同)堅而長病唾血其軟而散者病灌汗至令不復散發

肝脈揣堅而長色不青病墜若搏因血在脅下令人喘逆其軟而散色澤者病溢飲溢飲者渴渴多飲而溢入肌皮腸胃之外也

胃脈揣堅而長其色赤病折髀其軟而散者病食痹痛髀

脾脈揣堅而長其色黃病少氣其軟而散色不澤者病足胻腫若水狀

腎脈揣堅而長其色黃而赤者病折腰其軟而散者病少血至令不復

夫脈者血氣之府也長則氣和短則氣病數則煩心大則病進上盛則氣高下盛則氣脹代則氣衰細則氣少澀則心痛渾渾革革至如湧泉病進而色弊之綽綽(一本作綿綿)其去如弦絕者死

寸口脈中手短者曰頭痛寸口脈中手長者曰足脛痛寸口脈沉而堅者病在中寸口脈浮而盛者病在外寸口脈中手促上數(素問作擊)者曰肩背痛寸口脈緊而橫堅(素問作沉而橫)者曰脅下腹中有橫積痛寸口脈浮而喘(素問作沉而喘)者曰寒熱寸口脈盛滑堅者曰病在外寸口脈小實而堅者曰病在內脈小弱以澀者謂之久病脈浮滑而實大(素問作滑浮而疾)者謂之新病病甚有胃氣而和者曰病無他脈急者曰疝㿗少腹痛脈滑曰風脈澀曰痹盛而緊曰脹緩而滑曰熱中按寸口得四時之順曰病無他反四時及不間臟曰死

太陽脈至洪大以長少陽脈至乍數乍疏乍短乍長陽明脈至浮大而短

厥陰有餘病陰痹不足病生熱痹滑則病狐疝風澀則病少腹積氣(一本作積厥)

少陰有餘病皮痹癮疹不足病肺痹滑則病肺風疝澀則病積溲血

太陰有餘病肉痹寒中不足病脾痹滑則病脾風疝澀則病積心腹時滿

陽明有餘病脈痹身時熱不足病心痹滑則病心風疝澀則病積時善驚

太陽有餘病骨痹身重不足病腎痹滑則病腎風疝澀則病積時善癲疾

少陽有餘病筋痹脅痛不足病肝痹滑則病肝風疝澀則病積時筋急目痛

太陰厥逆胻急攣心痛引腹治主病者

少陰厥逆虛滿嘔變下泄清治主病者

厥陰厥逆腰痛虛滿前閉詀語治主病者

三陰俱逆不得前後使人手足寒三日死

太陽厥逆僵仆嘔血善衄治主病者

少陽厥逆機關不利機關不利者腰不可以行項不可以顧發腸癰不可治驚者死

陽明厥逆喘咳身熱善驚衄血嘔血不可治驚者死

手太陰厥逆虛滿而咳善嘔吐沫治主病者

手心主少陰厥逆心痛引喉身熱者死不熱者可治

手太陽厥逆耳聾泣出項不可以顧腰不可以俯仰治主病者

手陽明少陽厥逆發喉痹嗌腫痛治主病者

來疾去徐上實下虛為厥癲疾來徐去疾上虛下實為惡風也故中惡風者陽氣受也有脈俱沉細數者少陰厥也沉細數散者寒熱也浮而散者為眴(音順)僕諸浮而不躁者皆在陽則為熱其有躁者在手諸細而沉者皆在陰則為骨痛其有靜者在足數動一代者病在陽之脈也其澀者陽氣有餘也滑者陰氣有餘也陽氣有餘則為身熱無汗陰氣有餘則為多汗身寒陰陽有餘則為無汗而寒推而外之內而不外者有心腹積也推而內之外而不內者中有熱也推而上之下而不上者腰足清也推而下之上而不下者頭項痛也按之至骨脈氣少者腰脊痛而身有痹也

經脈第一(下)

三陽為經二陽為維一陽為遊部三陽者太陽也至手太陰而弦浮而不沉決以度察以心合之陰陽之論二陽者陽明也至手太陰弦而沉急不鼓炅至以病皆死一陽者少陽也至手太陰上連人迎弦急懸不絕此少陽之病也搏陰則死三陰者六經之所主也交於太陰伏鼓不浮上空至心二陰至肺其氣歸於膀胱外連脾胃一陰獨至經絕氣浮不鼓鉤而滑此六脈者乍陰乍陽交屬相併繆通五臟合於陰陽先至為主後至為客三陽為父二陽為衛一陽為紀三陰為母二陰為雌一陰為獨使二陽一陰陽明主脾(一本無脾字)病不勝一陰脈軟而動九竅皆沉三陽一陰太陽脈勝一陰不能止內亂五臟外為驚駭二陰二陽病在肺少陽(一作陰)脈沉勝肺傷脾故外傷四肢二陰二陽皆交至病在腎罵詈妄行癲疾為狂二陰一陽病出於腎陰氣客遊於心脘下空竅堤閉塞不通四支別離一陰一陽代絕此陰氣至心上下無常出入不知喉嗌乾燥病在土脾二陽三陰至陰皆在陰不過陽陽氣不能止陰陰陽並絕浮為血瘕沉為膿胕也三陽獨至者是三陽並至並至如風雨上為癲疾下為漏血病三陽者至陽也積並則為驚病起如風霹靂九竅皆塞陽氣滂溢嗌乾喉塞並於陰則上下無常薄為腸澼此謂三陽直心坐不得起臥者身重三陽之病也

黃帝問曰脈有四時動奈何岐伯對曰六合之內天地之變陰陽之應彼春之暖為夏之暑彼秋之忿為冬之怒四變之動脈與之上下以春應中規夏應中矩秋應中衡冬應中權是故冬至四十五日陽氣微上陰氣微下夏至四十五日陰氣微上陽氣微下陰陽有時與脈為期期而相失如脈所分分之有期故知死時微妙在脈不可不察察之有紀從陰陽始是故聲合五音色合五行脈合陰陽持脈有道虛靜為寶春日浮如魚之遊在波夏日在膚泛泛乎萬物有餘秋日下膚蟄蟲將去冬日在骨蟄蟲周密君子居室故曰知內者按而紀之知外者終而始之此六者持脈之大法也

赤脈之至也喘而堅診曰有積氣在中時害於食名曰心痹得之外疾思慮而心虛故邪從之

白脈之至也喘而浮上虛下實為積氣在胸中喘而虛名曰肺痹寒熱得之醉而使內也

黃脈之至也大而虛有積氣在腹中有厥氣名曰厥疝女子同法得之疾使四肢汗出當風

青脈之至也長而弦左右彈有積氣在心下支胠名曰肝痹得之寒濕與疝同法腰痛足清頭痛(一本雲頭脈緊)

黑脈之至也上堅而大有積氣在少腹與陰名曰腎痹得之沐浴清水而臥

形氣有餘脈氣不足死脈氣有餘形氣不足生形氣相得謂之可治脈弱以滑是有胃氣命曰易治治之趨之無後其時形氣相失謂之難治色夭不澤謂之難已脈實以堅謂之益甚脈逆四時謂之不治所謂逆四時者春得肺脈夏得腎脈秋得心脈冬得脾脈其至皆懸絕沉澀者名曰逆四時未有臟形於春夏而脈沉澀秋冬而脈浮大病熱脈靜泄而脈大脫血而脈實病在中而脈實堅病在外而脈不實堅者皆為難治名曰逆四時也

願聞虛實之要氣實形實氣虛形虛此其常也反此者病谷盛氣盛谷虛氣虛此其常也反此者病脈實血實脈虛血虛此其常也反此者病氣盛身寒氣虛身熱曰反谷入多而氣少曰反谷不入而氣多曰反脈盛血少曰反脈少血多曰反氣盛身寒得之傷寒氣虛身熱得之傷暑谷入多而氣少者得之有所脫血濕居其下也谷入少而氣多者邪在胃及與肺也脈少血多者飲中熱也脈大血少者脈有風氣水漿不入此謂反也夫實者氣入也虛者氣出也氣實者熱也氣虛者寒也入實者左手開針孔也入虛者左手閉針孔也

脈小色不奪者新病也脈不奪色奪者久病也脈與五色俱奪者久病也脈與五色俱不奪者新病也肝與腎脈並至其色蒼赤當病毀傷不見血已見血濕若中水也尺內兩傍則季脅也尺外以候腎尺裡以候腹中附上左外以候肝內以候鬲右外以候胃內以候脾上附上右外以候肺內以候胸中左外以候心內以候膻中前以候前後以候後上竟上者胸喉中事也下竟下者少腹腰股膝脛中事也粗大者陰不足陽有餘為熱中也

腹脹身熱脈大(一作小)是一逆也腹鳴而滿四肢清泄脈大者是二逆也血衄不止脈大者是三逆也咳且溲血脫形脈小而勁者是四逆也咳脫形身熱脈小而疾者是五逆也如是者不過十五日死矣腹大脹四末清脫形泄甚是一逆也腹脹便(一作後)血其脈大時絕是二逆也咳溲血形肉脫是三逆也嘔血胸滿引背脈小而疾是四逆也咳嘔腹脹且飧泄其脈絕是五逆也如是者不及一時而死矣工不察此者而刺之是謂逆治

治熱病脈靜汗已出脈盛躁是一逆也病泄脈洪大是二逆也著痹不移膕肉破身熱脈偏絕是三逆也淫而奪形身熱色夭然白及後下血衃篤重是四逆也寒熱奪形脈堅搏是五逆也

五實死五虛死脈盛皮熱腹脹前後不通悶瞀是謂五實脈細皮寒氣少泄利前後飲食不入是謂五虛漿粥入胃泄注止則虛者活身汗得後利則實者活此其候也

心脈滿大癇痓筋攣肝脈小急癇痓筋攣肝脈瞀悶有所驚駭脈不至若喑不治自已腎脈小急肝脈小急心脈小急不鼓皆為瘕腎脈大急沉肝脈大急沉皆為疝肝腎脈並沉為石水並浮為風水並虛為死並小弦欲為驚心脈揣(素問揣作搏下同)滑急為心疝肺脈沉揣為肺疝三陽急為瘕二陰急為癇厥(一本作二陰急為疝)二陽急為驚脾脈外鼓沉為腸澼久自已肝脈小緩為腸澼易治腎脈小揣沉腸澼下血血濕(素問作溫)身熱者死心肝澼亦下血二臟同病者可治其脈小沉澀為腸澼其身熱者死熱甚(作熱見)七日死胃脈沉鼓澀胃外鼓大心脈小堅急皆鬲偏枯男子發左女子發右不喑舌轉者可治三十日起其從者喑三歲起年不滿二十者三歲死脈至而揣衄血身有熱者死脈來懸鉤浮者為熱(作常脈) 脈至而揣名曰暴厥暴厥者不知與人言脈至而數使人暴驚三四日自已脈至浮合浮合如數一息十至以上是經氣予不足也微見九十日死脈至如火薪然是心精予奪也草乾而死脈至如叢棘(作如散葉)是肝氣予虛也木葉落而死脈至如省客省客者脈寒(一本作塞)如故也是腎氣予不足也懸去棗華而死脈至如丸泥是胃精予不足也榆莢落而死脈至如橫格是膽氣予不足也禾熟而死脈至如弦縷是胞精予不足也病善言下霜而死不言可治脈至如交棘(作交漆)交棘者左右傍至也微見三十日而死脈至如湧泉浮鼓肌中是太陽氣予不足也少氣味韭花生而死脈至如頹土之狀按之不足是肌氣予不足也五色見黑白累發而死脈至如懸雍懸雍者浮揣切之益大是十二俞之氣予不足也水凍而死脈至如偃刀偃刀者浮之小急按之堅大五臟寒熱(作菀熱)寒熱獨並於腎如此其人不得坐立春而死脈至如丸滑不著(作不直)手丸滑不著者按之不可得也是大腸氣予不足也棗葉生而死脈至如舂者令人善恐不欲坐臥行立常聽是小腸氣予不足也季秋而死

病形脈診第二(上)

黃帝問曰邪氣之中人奈何高下有度乎岐伯對曰身半以上者邪中之身半以下者濕中之中於陰則留腑中於陽則留臟陰之與陽異名同類上下相會經絡之相貫也如環之無端夫邪之中人也或中於陰或中於陽上下左右無有恆常諸陽之會皆在於面人之方乘虛時及新用力若熱飲汗出腠理開而中於邪中於首則下陽明中於面則下太陽中於頰則下少陽中於膺背兩脅亦中其經中於陰者常從臂胻始夫臂與胻其陰皮薄其肉淖澤故俱受於風獨傷於其陰也此故傷其臟乎身之中於風也不必動臟故邪入於陰經其臟氣實邪氣入而不容故還之於腑是故陽中則留於經陰中則留於腑邪之中臟者奈何恐懼憂愁則傷心形寒飲冷則傷肺以其兩寒相感中外皆傷故氣逆而上行有所墮墜惡血留內有所大怒氣上而不能下積於脅下則傷肝有所擊僕若醉以入房汗出當風則傷脾有所用力舉重若入房過度汗出浴水則傷腎

五臟之中風奈何陰陽俱相感邪乃得往十二經脈三百六十五絡其血氣皆上於面而走空竅其精陽之氣上走於目而為睛其彆氣走於耳而為聽其宗氣上出於鼻而為臭其濁氣下出於胃而走唇舌而為味其氣之津液皆上熏於面而皮又厚其肉堅故大熱甚寒不能勝之也虛邪之中身也灑淅動其形正邪之中人也微先見於色不知於身若存若亡有形無形莫知其情夫色脈與尺之皮膚相應如桴鼓影響之相應不得相失此亦本末根葉之出候也根死則葉枯矣故色青者其脈弦色赤者其脈鉤色黃者其脈代色白者其脈毛色黑者其脈石見其色而不得其脈反得相勝之脈則死矣得相生之脈則病已矣五臟之所生變化之病形何如先定其五色五脈之應其病乃可別也色脈已定別之奈何調其脈之緩急大小滑澀而病形定矣調之何如脈急者尺之皮膚亦急脈緩者尺之皮膚亦緩脈小者尺之皮膚亦減而少氣脈大者尺之皮膚亦大脈沉者尺之皮膚亦沉脈滑者尺之皮膚亦滑脈澀者尺之皮膚亦澀凡此變者有微有甚故善調尺者不待於寸善調脈者不待於色能參合而行之者可以為上工十全其九行二者為中工十全其七行一者為下工十全其六尺膚溫(一作滑)以淖澤者風也尺肉弱者解㑊也安臥脫肉者寒熱也(一本下作不治)尺膚澀者風痹也尺膚粗如枯魚鱗者水泆飲也尺膚寒甚脈急(一作小)者泄少氣也尺膚熱甚脈盛躁者病溫也其脈盛而滑者汗且出(一作病且出)也尺膚燒炙人手(一作炬然)先熱後寒者寒熱也尺膚先寒久持之而熱者亦寒熱也尺膚炬然熱人迎大者當奪血也尺堅大脈小甚則少氣悗有加者立死(脈經尺緊於人迎者少氣)肘所獨熱者腰以上熱肘後獨熱者肩背熱肘前獨熱者膺前熱肘後廉以下三四寸熱者腸中有蟲手所獨熱者腰以上(一作下)熱臂中獨熱者腰腹熱掌中熱者腹中熱也掌中寒者腹中寒也魚際白肉有青血脈者胃中有寒也

人有尺膚緩甚(一云尺脈數甚)筋急而見此為何病此所謂狐(狐,《素問作疹)筋狐筋者是人腹必急白色黑色見則病甚

病形脈診第二(下)

黃帝問曰脈之緩急小大滑澀之病形何如岐伯對曰心脈急甚為瘛瘲微急為心痛引背食不下緩甚為狂笑微緩為伏梁在心下上下行有時唾血大甚為喉吤吤微大為心痹引背善淚小甚為善噦微小為消癉滑甚為善渴微滑為心疝引臍少腹鳴澀甚為喑微澀為血溢維(經絡有陽維陰維)厥耳鳴癲疾

肺脈急甚為癲疾微急為肺寒熱怠惰咳唾血引腰背胸若鼻息肉不通緩甚為多汗微緩為痿瘺偏風頭以下汗出不止大甚為頸腫微大為肺痹引胸背起惡日光小甚為泄微小為消癉滑甚為息賁上氣微滑為上下出血澀甚為嘔血微澀為鼠瘺(一作漏)在頸支腋之間下不勝其上甚能善酸

肝脈急甚為惡言(一作忘言)微急為肥氣在脅下若履杯緩甚為善嘔微緩為水瘕痹大甚為內癰善嘔衄微大為肝痹陰縮咳引少腹小甚為多飲微小為消癉滑甚為㿗疝微滑為遺溺澀甚為溢飲微澀為瘛瘲攣筋

脾脈急甚為瘛瘲微急為鬲中食飲入而還出後沃沫緩甚為痿厥微緩為風痿四肢不用心慧然若無病大甚為擊僕微大為疝氣腹裡大膿血在腸胃之外小甚為寒熱微小為消癉滑甚為㿉癃微滑為蟲毒蛕蠍腹熱澀甚為腸㿗(一作潰)微澀為內潰多下膿血

腎脈急甚為骨痿癲疾微急為奔豚沉厥足不收不得前後緩甚為折脊微緩為洞泄洞泄者食不化下嗌還出大甚為陰痿微大為石水起臍下至小腹垂垂然上至胃脘死不治小甚為洞泄微小為消癉滑甚為癰㿗(一作癃㿉)微滑為骨痿坐不能起起則目無所見視黑丸澀甚為大癰微澀為不月沉痔

病亦有甚變(一作病之六變)者刺之奈何諸急者多寒緩者多熱大者多氣少血小者血氣皆少滑者陽氣盛而微有熱澀者多血少氣而微有寒是故刺急者深內而久留之刺緩者淺內而疾髮針以去其熱刺大者微瀉其氣無出其血刺滑者疾髮針而淺內之以瀉其陽氣去其熱刺澀者必中其脈隨其逆順而久留之必先按而循之已髮針疾按其痏無令出血以和其諸脈小者陰陽形氣俱不足勿取以針而調之以甘藥

五臟六腑之氣滎俞所入為合今何道從入入安從道此陽明之別入於內屬於腑者也曰滎俞與合各有名乎滎俞治外臟經合治內腑治內腑奈何取之於合合各有名乎胃合入於三里大腸合入於巨虛上廉小腸合入於巨虛下廉三焦合入於委陽膀胱合入於委中央膽合入於陽陵泉(按大腸合於曲池小腸合於小海三焦合於天井今此不同者古之別法也又詳巨虛上廉乃足陽明與小腸相合之穴也與胃合三里膀胱合委中膽合陽陵泉以脈之所入為合不同三焦合委陽委陽者乃三焦下輔腧也亦未見有為合之說)取之奈何取之三里者低跗取之巨虛者舉足取之委陽者屈伸而取之委中者屈膝而取之陽陵泉者正立豎膝予之齊下至委陽之陽取之諸外經者揄伸而取之

願聞六腑之病面熱者足陽明病魚絡血者手陽明病兩跗之上脈堅若陷者足陽明病此胃脈也

三部九候第三

黃帝問曰何謂三部岐伯對曰上部中部下部其部各有三候三候者有天有地有人上部天兩額之動脈上部地兩頰之動脈上部人耳前之動脈中部天手太陰中部地手陽明中部人手少陰下部天足厥陰下部地足少陰下部人足太陰下部之天以候肝地以候腎人以候脾胃之氣中部之天以候肺地以候胸中之氣人以候心上部之天以候頭角之氣地以候口齒之氣人以候耳目之氣此三部者三而成天三而成地三而成人三而三之合為九九分為九野九野為九臟故神臟五形臟四合為九臟五臟已敗其色必夭夭必死矣以候奈何必先度其形之肥瘦以調其氣之虛實實則瀉之虛則補之必先去其血脈而後調之無問其病以平為期決死生奈何曰形盛脈細少氣不足以息者危形瘦脈大胸中多氣者死形氣相得者生參伍不調者病三部九候皆相失者死上下左右之脈相應如參舂者病甚上下左右相失不可數者死中部之候雖獨調與眾臟相失者死中部之候相減者死目內陷者死何以知病之所在察九候獨小者病獨大者病獨疾者病獨遲者病獨熱者病獨寒者病獨陷下者病以左手於左足上去踝五寸而按之以右手當踝而彈之其應過五寸以上蠕蠕然者不病其應疾中手渾渾然者病中手徐徐然者病其應上不能至五寸彈之不應者死脫肉身不去者死中部乍疏乍數者死代脈而鉤者病在絡脈九候之相應也上下若一不得相失一候後則病二候後則病甚三候後則病危所謂後者應不俱也察其腑臟以知生死之期必先知經脈而後知病脈真臟脈見者邪(素問無邪字)勝死也足太陽之氣絕者其足不可以屈伸死必戴眼冬陰夏陽奈何九候之脈皆沉細懸絕者為陰主冬故以夜半死盛躁喘數者為陽主夏故以日中死寒熱病者以平旦死熱中及熱病者以日中死病風者以日夕死病水者以夜半死其脈乍數乍疏乍遲乍疾者以日乘四季死形肉已脫九候雖調者猶死七診雖見九候皆順者不死所言不死者風氣之病及經月之病似七診之病而非也故言不死若有七診之病其脈候亦敗者死矣必發噦噫必審問其所始病與今之所方病而後(素問下有各字)切循其脈視其經絡浮沉以上下逆從循之其脈疾者不病其脈遲者病不往不來者(素問作脈不往來者)死皮膚著者死其可治者奈何經病者治其經絡病者治其絡(素問二絡上有孫字)身有痛者治其經絡其病者在奇邪奇邪之脈則繆刺之留瘦不移節而刺之上實下虛切而順之索其結絡脈刺出其血以通其氣瞳子高者太陽不足戴眼者太陽已絕此決死生之要不可不察也

卷五

針灸禁忌第一(上)

黃帝問曰四時之氣各不同形百病之起皆有所生灸刺之道何者為寶岐伯對曰四時之氣各有所在灸刺之道氣穴為寶

故春刺絡脈諸滎大經分肉之間甚者深取之間者淺取之。《素問春刺散俞及與分理血出而止又曰春者木始治肝氣始生肝氣急其風疾經脈常深萁氣少不能深入故取絡脈分肉之間。《九卷云春刺滎者正同於義為是又曰春取絡脈治皮膚又曰春取經與脈分肉之間二者義亦略同又曰春氣在經脈

夏取諸俞孫絡肌肉皮膚之上又曰春刺俞二者正同於義為是長夏刺經又曰取盛經孫絡取分間絕皮膚又曰夏取分腠治肌肉義亦略同。《素問夏刺絡俞見血而止又曰夏者火始治心氣始長脈瘦氣弱陽氣流(一作留)溢血溫於腠內至於經故取盛經分腠絕膚而病去者邪居淺也所謂盛經者陽脈也義亦略同又曰夏氣在孫絡長夏氣在肌肉

秋刺諸合余如春法秋取經俞邪氣在府取之於合素問曰秋刺皮膚循理上下同法又曰秋者金始治肺將收殺金將勝火陽氣在合陰初勝濕氣及體陰氣未盛未能深入故取俞以瀉陰邪取合以虛陽邪陽氣始衰故取於合是謂始秋之治變也又曰秋氣在膚腠閉者是也。《九卷又曰秋取氣口治筋脈於義不同

冬取井諸俞之分欲深而留之又曰冬取井滎。《素問冬取俞竅及於分理甚者直下間者散下俞竅與諸俞之分義亦略同又曰冬者水始治腎方閉陽氣衰少陰氣堅盛巨陽伏沉陽脈乃去取井以下陰逆取滎以通氣(一云以實陽氣)曰冬取井滎春不鼽衄是謂末冬之治變也又曰冬氣在骨髓又曰冬刺井病在臟取之井二者正同於義為是又曰冬取經俞治骨髓五臟五臟則同經俞有疑

春刺夏分脈亂氣微入淫骨髓病不得愈令人不嗜食又且少氣春刺秋分筋攣逆氣環為咳嗽病不愈令人時驚又且笑(一作哭)春刺冬分邪氣著臟令人腹脹病不愈又且欲言語

夏刺春分病不愈令人解墮夏刺秋分病不愈令人心中悶無言惕惕如人將捕之夏刺冬分病不愈令人少氣時欲怒

秋刺春分病不愈令人惕然欲有所為起而忘之秋刺夏分病不愈令人益嗜臥又且善夢(謂立秋之後)秋刺冬分病不愈令人悽悽時寒

冬刺春分病不愈令人慾臥不能眠眠而有見(謂十二月中旬以前)冬刺夏分病不愈令人氣上發為諸痹冬刺秋分病不愈令人善渴

足之陽者陰中之少陽也足之陰者陰中之太陰也手之陽者陽中之太陽也手之陰者陽中之少陰也

正月二月三月人氣在左無刺左足之陽

四月五月六月人氣在右無刺右足之陽

七月八月九月人氣在右無刺右足之陽

十月十一月十二月人氣在左無刺左足之陰

刺法曰無刺熇熇之熱無刺漉漉之汗無刺渾渾(音魂)之脈無刺病與脈相逆者上工刺其未生者也其次刺其未成者也其次刺其已衰者也下工刺其方襲者與其形之盛者與其病之與脈相逆者也故曰方其盛也勿敢毀傷刺其已衰事必大昌故曰上工治未病不治已病大寒無刺大溫無凝月生無瀉月滿無補月郭空無治新內無刺已刺勿內大怒無刺已刺勿怒大勞無刺已刺勿勞大醉無刺已刺勿醉大飽無刺已刺勿飽大飢無刺已刺勿飢已渴勿刺已刺勿渴乘車來者臥而休之如食頃乃刺之步行來者坐而休之如行十里頃乃刺之大驚大怒必定其氣乃刺之

凡禁者脈亂氣散逆其榮衛經氣不次因而刺之則陽病入於陰陰病出為陽則邪復生粗工不察是謂伐形身體淫濼反消骨髓津液不化脫其五味是謂失氣也

願聞刺淺深之分刺骨者無傷筋刺筋者無傷肉刺肉者無傷脈刺脈者無傷皮刺皮者無傷肉刺肉者無傷筋刺筋者無傷骨余不知所謂願聞其詳刺骨無傷筋者針至筋而去不及骨也刺筋無傷肉者至肉而去不及筋也刺肉無傷脈者至脈而去不及肉也刺脈無傷皮者至皮而去不及脈也刺皮無傷肉者病在皮中針入皮無中肉也刺肉無傷筋者過肉中筋刺筋無傷骨者過筋中骨此之謂反也

刺中心一日死其動為噫刺中肺三日死其動為咳刺中肝五日死其動為欠(素問作語)刺中脾十五日(素問作十日一作五日)死其動為吞刺中腎三日(素問作六日一作七日)死其動為嚏刺中膽一日半死其動為嘔刺中膈為傷中其病雖愈不過一歲必死刺跗上中大脈血出不止死刺陰股中大脈血出不止死刺面中流脈不幸為盲刺客主人內陷中脈為漏為聾刺頭中腦戶入腦立死刺膝臏出液為跛

刺舌下中脈太過出血不止為喑刺腎中太陰脈出血多立死刺足下布絡中脈血不出為腫刺足少陰脈重虛出血為舌難以言刺郄中大脈令人僕脫色刺膺中陷脈(素問作刺膺中陷中肺)為喘逆仰息刺氣街中脈血不出為腫鼠𪖈鼷(音僕)刺肘中內陷氣歸之為不屈伸刺脊間中髓為傴刺陰股中陰三寸內陷令人遺溺刺浮上中乳房為腫根蝕刺腋下脅間內陷令人咳刺缺盆中內陷氣泄令人喘咳逆刺少腹中膀胱溺出令人少腹滿刺手魚腹內陷為腫刺腨腸內陷為腫刺眶上陷骨中脈為漏為盲刺關節中液出不得屈伸

針灸禁忌第一(下)

黃帝問曰願聞刺要岐伯對曰病有浮沉刺有淺深各至其理無過其道過之則內傷不及則生外壅壅則邪從之淺深不及反為大賊內傷五臟後生大病故曰病有在毫毛腠理者有在皮膚者有在肌肉者有在脈者有在筋者有在骨者有在髓者是故刺毫毛腠理無傷皮皮傷則內動肺肺動則秋病溫瘧熱厥淅然寒慄刺皮無傷肉肉傷則內動脾脾動則七十二日四季之月病腹脹煩滿不嗜食刺肉無傷脈脈傷則內動心心動則夏病心痛刺脈無傷筋筋傷則內動肝肝動則春病熱而筋弛刺筋無傷骨骨傷則內動腎腎動則冬病脹腰痛刺骨無傷髓髓傷則消濼胻酸體解酸然不去矣

神庭禁不可刺上關禁不可刺深(深則令人耳無所聞)顱息刺不可多出血左角刺不可久留人迎刺過深殺人雲門刺不可深(深則使人逆息不能食)臍中禁不可刺伏兔禁不可刺(本穴云刺入五分)三陽絡禁不可刺復留刺無多見血承筋禁不可刺然谷刺無多見血乳中禁不可刺鳩尾禁不可刺

上刺禁

頭維禁不可灸承光禁不可灸腦戶禁不可灸風府禁不可灸喑門禁不可灸(灸之令人喑)下關耳中有干糙(一作擿)禁不可灸耳門耳中有膿禁不可灸人迎禁不可灸絲竹空禁不可灸(灸之不幸令人目小或盲)承泣禁不可灸脊中禁不可灸(灸之使人僂)白環俞禁不可灸乳中禁不可灸石門女子禁不可灸氣街禁不可灸(灸之不幸不得息)淵腋禁不可灸(灸之不幸生腫蝕)經渠禁不可灸(傷人神)鳩尾禁不可灸陰市禁不可灸陽關禁不可灸天府禁不可灸(使人逆息)伏兔禁不可灸地五會禁不可灸(使人瘦)瘈脈禁不可灸

上灸禁

凡刺之道必中氣穴無中肉節中氣穴則針遊於巷中肉節則皮膚痛補瀉反則病益篤中筋則筋緩邪氣不出與真相搏亂而不去反還內著用針不審以順為逆也凡刺之理補瀉無過其度病與脈逆者無刺形肉已奪是一奪也大奪血之後是二奪也大奪汗之後是三奪也大泄之後是四奪也新產及大下血是五奪也此皆不可瀉也

針能殺生人不能起死人乎能殺生人不起死生者是人之所受氣谷谷之所注者胃也胃者水穀氣血之海也海之所行雲雨者天下也胃之所出氣血者經隧也經隧者五臟六腑之大絡也逆而奪之而已矣迎之五里中道而止五至而已五往(一作注)而臟之氣盡矣故五五二十五而竭其俞矣此所謂奪其天氣故曰窺門而刺之者死於家入門而刺之者死於堂帝曰請傳之後世以為刺禁

九針九變十二節五刺五邪第二

黃帝問曰九針安生岐伯對曰九針者天地之數也天地之數始於一終於九故一以法天二以法地三以法人四以法四時五以法五音六以法六律七以法七星八以法八風九以法九野以針應九之數奈何一者天天者陽也五臟之應天者肺也肺者五臟六腑之蓋也皮者肺之合也人之陽也故為之治鑱針鑱針者取法於布(一作巾)針去末半寸卒銳之長一寸六分大其頭而銳其末令無得深入而陽氣出主熱在頭身故曰病在皮膚無常處者取之鑱針於病所膚白勿取

二者地地者土也人之所以應土者肉也故為之治員針員針者取法於絮針筒其身而員其末其鋒如卵長一寸六分以瀉分肉之氣令不傷肌肉則邪氣得竭故曰病在分肉間取以員針

三者人也人之所以成生者血脈也故為之治鍉(音低)針鍉針者取法於黍粟大其身而員其末如黍粟之銳長三寸五分令可以按脈勿陷以致其氣使邪獨出故曰病在脈少氣當補之以鍉針針於井滎分俞

四者時也時者人於四時八正之風客於經絡之中為痼病者也故為之治鋒針鋒針者取法於絮針筒其身而鋒其末其刃三隅長一寸六分令可以瀉熱出血發泄痼病故曰病在五臟固居者取以鋒針瀉於井滎分俞取以四時也

五者音也音者冬夏之分分於子午陰與陽別寒與熱爭兩氣相搏合為癰腫者故為之治鈹針鈹針者取法於劍令末如劍鋒廣二分半長四寸可以取大膿出血故曰病為大膿血取以鈹針

六者津也律者調陰陽四時合十二經脈虛邪客於經絡而為暴痹者也故為之治員利針員利針者取法於毫針且員且銳身中微大長一寸六分以取癰腫暴痹一曰尖如毫微大其末反小其身令可深內也故曰痹氣暴發者取以員利針

七者星也星者人之七竅邪之所客於經舍於絡而為痛痹者也故為之治毫針毫針者取法於毫毛長一寸六分令尖如蚊虻喙靜以徐往微以久留正氣因之真邪俱往出針而養主以治痛痹在絡也故曰病痹氣補而去之者取之毫針

八者風也風者人之股肱八節也八正之虛風傷人內舍於骨解腰脊節腠之間為深痹者也故為之治長針長針者取法於綦針長七寸其身薄而鋒其末令可以取深邪遠痹故曰病在中者取以長針

九者野也野者人之骨解虛風傷人內舍於骨解皮膚之間也淫邪流溢於身如風水之狀不能過於機關大節者也故為之治大針大針者取法於鋒針(一作鍉針)其鋒微員長四寸以瀉機關內外大氣之不能過關節者也故曰病水腫不能過關節者取以大針

凡刺之要官針最妙九針之宜各有所為長短大小各有所施不得其用病不能移疾淺針深內傷良肉皮膚為癰疾深針淺病氣不瀉反為大膿病小針大氣瀉太甚病後必為害病大針小大氣不瀉泄亦為後敗失針之宜大者大瀉小者不移已言其過請言其所施

凡刺有九以應九變一曰腧刺腧刺者刺諸經滎俞臟俞也二曰道刺道刺者病在上取之下刺腑俞也三曰經刺經刺者刺大經之結絡經分也四曰絡刺絡刺者刺小絡之血脈也五曰分刺分刺者刺分肉之間也六曰大瀉刺(一作太刺)大瀉刺者刺大膿以鈹針也七曰毛刺毛刺者刺浮痹於皮膚也八曰巨刺巨刺者左取右右取左也九曰淬刺淬刺者燔針取痹氣也

凡刺有十二節以應十二經一曰偶刺偶刺者以手直心若背直痛所一刺前一刺後以刺心痹刺此者傍針之也二曰報刺報刺者刺痛無常處上下行者直內拔針以左手隨病所按之乃出針復刺之也三曰恢刺恢刺者直刺傍之舉之前後恢筋急以治筋痹也四曰齊刺齊刺者直入一傍入二以治寒熱氣小深者或曰參刺參刺者治痹氣小深者也五曰揚刺揚刺者正內一傍內四而浮之以治寒熱之博大者也六曰直針刺直針刺者引皮乃刺之以治寒氣之淺者也七曰腧刺腧刺者直入直出稀髮針而深之以治氣盛而熱者也八曰短刺短刺者刺骨痹稍搖而深之致針骨所以上下摩骨也九曰浮刺浮刺者傍入而浮之此治肌急而寒者也十曰陰刺陰刺者左右率刺之此治寒厥中寒者取踝後少陰也十一曰傍刺傍刺者直刺傍刺各一此治留痹久居者也十二曰贊刺贊刺者直入直出數髮針而淺之出血此治癰腫者也

脈之所居深不見者刺之微內針而久留之致其脈空脈氣之淺者勿刺按絕其脈刺之無令精出獨出其邪氣耳所謂三刺之則穀氣出者先淺刺絕皮以出陽邪再刺則陰邪出者少益深絕皮致肌肉未入分肉之間後刺深之已入分肉之間則穀氣出矣故刺法曰始刺淺之以逐陽邪之氣後刺深之以致陰邪之氣最後刺極深之以下穀氣此之謂也(此文乃解後針道終始篇三刺至穀氣之文也)故用針者不知年之所加氣之盛衰虛實之所起不可以為工矣

凡刺有五以應五臟一曰半刺半刺者淺內而疾髮針無針傷肉如拔髮(一作毛)狀以取皮氣此肺之應也二曰豹文刺豹文刺者左右前後針之中脈為故以取經絡之血者此心之應也三曰關刺關刺者直刺左右盡筋上以取筋痹慎無出血此肝之應也四曰合谷刺或曰淵刺又曰豈刺合谷刺者左右雞足針於分肉之間以取肌痹此脾之應也五曰腧刺腧刺者直入直出深內之至骨以取骨痹此腎之應也

刺有五邪何謂五邪病有持癰者有大者有小者有熱者有寒者是謂五邪凡刺癰邪(用鈹針)無迎隴易俗移性不得膿越道更行去其鄉不安處所乃散亡諸陰陽遇癰所者取之其俞瀉也凡刺大邪用鋒針曰以少泄奪其有餘乃益虛慓其道針其邪於肌肉視之無有乃自直道刺諸陽分肉之間凡刺小邪用員針曰以大補益其不足乃無害視其所在迎之界遠近盡至不得外侵而行之乃自貴(一作費)刺分肉之間凡刺熱邪用鑱針越而滄出遊不歸乃無病為開道乎闢門戶使邪得出病乃已凡刺寒邪用毫針曰以溫徐往疾去致其神門戶已閉氣不分虛實得調真氣存

繆刺第三

黃帝問曰何謂繆刺岐伯對曰夫邪之客於形也必先舍於皮毛留而不去入舍於絡脈留而不去入舍於經脈內連五臟散於腸胃陰陽俱感五臟乃傷此乃邪之從皮毛而入極於五臟之次也如此則治其經焉

今邪客於皮毛入舍於孫絡留而不去閉塞不通不得入經溢於大絡而生奇病焉夫邪客大絡者左注右右注左上下左右與經相干而布於四末其氣無常處不及於經俞名曰繆刺以左取右以右取左其與巨刺何以別之邪客於經也左盛則右病右盛則左病亦有易且移者左痛未已而右脈先病如此者必巨刺之必中其經非絡脈也故絡病者其痛與經脈繆處故曰繆刺(巨刺者刺其經繆刺者刺其絡)曰繆刺取之何如邪客於足少陰之絡令人卒心痛暴脹胸脅支滿無積者刺然谷之前出血如食頃而已左取右右取左病新發者五日已

邪客於手少陽(一作陰)之絡令人喉痹舌卷口乾心煩臂外廉痛手不及頭刺手中指(當作小指)次指爪甲上去端如韭葉各一痏(音悔)壯者立已老者有頃已左取右右取左此新病數日已

邪客於足厥陰之絡令人卒疝暴痛刺足大指爪甲上與肉交者各一痏男子立已女子有頃已左取右右取左

邪客於足太陽之絡令人頭項痛肩痛刺足小指爪甲上與肉交者各一痏立已不已刺外踝上三痏左取右右取左如食頃已

邪客於手陽明之絡令人氣滿胸中喘急而支怯胸中熱刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一痏左取右右取左如食頃已

邪客於臂掌之間不得屈刺其踝後先以指按之痛乃刺之以月死生為數月生一日一痏二日二痏十五日十五痏十六日十四痏

邪客於足陽蹺之脈令人目痛從內眥始刺外踝之下半寸所各二痏左取右右取左如行十里頃而已

人有所墮墜惡血留於內腹中脹滿不得前後先飲利藥此上傷厥陰之脈下傷少陰之絡刺足內踝之下然谷之前血脈出血刺跗上動脈不已刺三毛上各一痏見血立已左取右右取左善驚善悲不樂刺如右方

邪客於手陽明之絡令人耳聾時不聞音刺手大指次指爪甲上端如韭葉各一痏立聞不已刺中指爪甲上與肉交者立聞其不時聞者不可刺也耳中生風者亦刺之如此數右取左左取右

凡痹行往來無常處者在分肉間痛而刺之以月生死為數用針者隨氣盛衰以為痏數針過其日數則脫氣不及其日數則氣不瀉左刺右右刺左病如故復刺之如法以月生死為數月生一日一痏二日二痏漸多之十五日十五痏十六日十四痏漸少之

邪客於足陽明之絡(素問作經王冰云以其脈左右交於面部故舉經脈之病以明繆刺之類)令人鼽衄上齒寒刺足中指(素問注云刺大指次指)爪甲上與肉交者各一痏左取右右取左

邪客於足少陽之絡令人脅痛不得息咳而汗出刺足小指(有次指二字)爪甲上與肉交者各一痏不得息立已汗出立止咳者溫衣飲食一日已左刺右右則左病立已不已復刺如法

邪客於足少陰之絡令人咽痛不可內食無故善怒氣上走賁上刺足中央之絡各三痏凡六刺立已左刺右右刺左

邪客於足太陰之絡令人腰痛引少腹控䏚不可以仰息刺其腰尻之解兩胂之上是腰俞以月死生為痏數髮針立已左刺右右刺左

邪客於足太陽之絡令人拘攣背急引脅而痛內引心而痛刺之從項始數脊椎俠脊疾按之應手而痛刺入傍三痏立已

邪客於足少陽之絡令人留於樞中痛髀不得氣(一作髀不可舉)刺樞中以毫針寒則留針以月死生為痏數立已

諸經刺之所過者不病則繆刺之耳聾刺手陽明不已刺其過脈出耳前者齒齲刺手陽明立已不已刺其脈入齒中者立已

邪客於五臟之間其病也脈引而痛時來時止視其病脈繆刺之於手足爪甲上視其脈出其血間日一刺一刺不已五刺已繆傳引上齒齒唇寒(多一痛字)視其手背脈血者去之刺足陽明中指爪甲上一痏手大指次指爪甲上各一痏立已左取右右取左嗌中腫不能內唾不能出唾者繆刺然骨之前出血立已左取右右取左(自溢腫至此二十九字,《素問王冰注原在邪客足少陰絡之下今移在此

邪客於手足少陰太陰(一作陽)足陽明之絡此五絡者皆會於耳中上絡左角五絡俱竭令人身脈皆動而形無知也其狀若屍或曰屍厥刺足大指內側爪甲上去端如韭葉後刺足心後刺足中指爪甲上各有一痏後刺手大指內側爪甲上端如韭葉(素問又云後刺手心主者非也)後刺手少陰銳骨之端各一痏立已不已以竹筒吹其兩耳中剔其左角之發方寸燔治飲以美酒一杯不能飲者灌之立已

凡刺之數先視其經脈切而循之審其虛實而調之不調者經刺之有痛而經不病者繆刺之目視其皮部有血絡者盡取之此繆刺之數也

針道第四

夫針之要易陳而難入粗守形上守神神乎神客在門未睹其病惡知其原刺之微在速遲粗守關上守機機之不動不離其空空中之機清靜以微其來不可逢其往不可追知機道者不可掛以發不知機者叩之不發知其往來要與之期粗之暗乎妙哉上獨有之也往者為逆來者為順明知逆順正行無問迎而奪之惡得無虛追而濟之惡得無實迎而隨之以意和之針道畢矣凡用針者虛則實之滿則泄之菀陳則除之邪勝則虛之。《大要徐而疾則實疾而徐則虛言其實與虛若有若無察後與先若存若亡為虛為實若得若失虛實之要九針最妙補瀉之時以針為之瀉曰迎之迎之意必持而內之放而出之排揚出針疾氣得泄按而引針是謂內溫血不得散氣不得出補曰隨之隨之意若忘之若行若按如蚊虻止如留如環去如絕弦令左屬右其氣故止外門已閉中氣乃實必無留血急取誅之持針之道堅者為實素問注作寶)正指直刺無針左右神在秋毫屬意病者審視血脈刺之無殆方刺之時心在懸陽及與兩衡(一作沖)神屬勿去知病存亡取血脈者在俞橫居視之獨滿切之獨堅夫氣之在脈也邪氣在上濁氣在中清氣在下故針陷脈則邪氣出針中脈則濁氣出針太深則邪反沉病益甚故曰皮肉筋脈各有所處病各有所舍針各有所宜各不同形各以任其所宜無實實虛虛損不足益有餘是為重病病益甚取五脈者死取三脈者恇奪陰者厥奪陽者狂針害畢矣

知其所苦鬲有上下知其氣之所先得其道布而涿之(太素作希而疏之)稍深而留之故能徐入之大熱在上者推而下之從下上者引而去之視前痛者常先取之大寒在外留而補之入於中者從合瀉之針所不為灸之所宜上氣不足推而揚之下氣不足積而從之陰陽皆虛火自當之厥而寒甚骨廉陷下寒過於膝下陵三里陰絡所過得之留止寒入於中推而行之經陷下者即火當之結絡堅緊火之所治不知其苦兩蹺之下男陽女陰良工所禁針論畢矣凡刺虛者實之滿者泄之此皆眾工之所共知也若夫法天則地隨應而動和之若響隨之若影道無鬼神獨來獨往凡刺之真必先治神五臟已定九候已明後乃存針眾脈所(作不)見眾凶所(作弗)聞外內相得無以形先可玩往來乃施於人虛實之要五虛勿近五實勿遠至其當發間不容瞚手動若務針耀而勻靜意視義觀適之變是謂冥冥莫知其形見其烏烏見其稷稷從見其飛不知其誰伏如橫弩起若發機刺虛者須其實刺實者須其虛經氣已至慎守勿失深淺在志遠近若一如臨深淵手如握虎神無營於眾物

黃帝問曰願聞禁數岐伯對曰臟有要害不可不察肝生於左肺藏於右心部於表腎治於裡脾為之使胃為之市膈肓之上中有父母七節之傍中有志心(作小心)順之有福逆之有咎瀉必用方(太素作員)切而轉之其氣乃行疾入徐出邪氣乃出伸而迎之搖大其穴氣出乃疾補必用員(太素作方)外引其皮令當其門左引其樞右推其膚微旋而徐推之必端以正安以靜堅心無解欲微以留氣下而疾出之推其皮蓋其外門真氣乃存用針之要無忘養神瀉者以氣方盛以月方滿以日方溫以身方定以息方吸而內針乃復候其方吸而轉針乃復候其方呼而徐引針補者行也行者移也刺必中其滎復以吸排針也必知形之肥瘦營衛血氣之衰盛血氣者人之神不可不謹養形乎形目瞑瞑捫其所痛(作問其所痛)索之於經慧然在前按之弗得不知其情故曰形神乎神耳不聞目明心開而志光慧然獨覺口弗能言俱視獨見象若昏昭然獨明若風吹雲故曰神三部九候為之原九針之論不必存凡刺之而氣不至無問其數刺之而氣至乃去之勿復針針各有所宜各不同形各任其所為刺之要氣至而效效之信若風吹雲昭然於天凡刺之道畢矣節之交凡三百六十五會知其要者一言而終不知其要者流散無窮所言節者神氣之所遊行出入也非皮肉筋骨也睹其色察其目知其散復一其形聽其動靜知其邪正右主推之左持而御之氣至而去之凡將用針必先視脈氣之劇易乃可以治病五臟之氣已絕於內而用針者反實其外是謂重竭重竭必死其死也靜治之者輒反其氣取腑與膺五臟之氣已絕於外而用針者反實其內是謂逆厥逆厥則必死其死也躁治之者反取四末刺之害中而不去則精泄害中而去則致氣精泄則病甚而恇致氣則生為癰瘍刺針必肅刺腫搖針經刺勿搖此刺之道也刺諸熱者如手探湯刺寒清者如人不欲行刺虛者刺其去刺實者刺其來刺上關者㰦不能欠刺下關者欠不能㰦刺犢鼻者屈不能伸刺內關者伸不能屈病高而內者取之陰陵泉病高而外者取之陽陵泉陰有陽疾者取之下陵三里正往無殆下氣乃止不下復始矣

針道終始第五

凡刺之道畢於終始明知終始五臟為紀陰陽定矣陰者主臟陽者主腑陽受氣於四肢陰受氣於五臟故瀉者迎之補者隨之知迎知隨氣可令和和氣之方必通陰陽五臟為陰六腑為陽謹奉天道請言終始終始者經脈為紀持其脈口人迎以知陰陽有餘不足平與不平天道畢矣所謂平人者不病也不病者脈口人迎應四時也上下相應而俱往來也六經之脈不結動也本末相遇寒溫相守司形肉血氣必相稱也是謂平人若少氣者脈口人迎俱少而不稱尺寸如是者則陰陽俱不足補陽則陰竭瀉陰則陽脫如是者可將以甘藥不可飲以至劑如此者弗灸不已者因而瀉之則五臟氣壞矣人迎一盛病在足少陽一盛而躁在手少陽人迎二盛病在足太陽二盛而躁在手太陽人迎三盛病在足陽明三盛而躁在手陽明人迎四盛且大且數名曰溢陽溢陽為外格脈口一盛病在足厥陰一盛而躁在手心主脈口二盛病在足少陰二盛而躁在手少陰脈口三盛在足太陰三盛而躁在手太陰脈口四盛且大且數名曰溢陰溢陰為內關不通者死不治人迎與太陰脈口俱盛四倍以上名曰關格關格者與之短期人迎一盛瀉足少陽而補足厥陰二瀉一補日一取之必切而驗之疏取之上氣和乃止人迎二盛瀉足太陽而補足少陰二瀉一補二日一取之必切而驗之疏取之上氣和乃止人迎三盛瀉足陽明而補足太陰二瀉一補日一取之必切而驗之疏取之上氣和乃止脈口一盛瀉足厥陰而補足少陽二補一瀉日一取之必切而驗之氣和乃止疏取之脈口二盛瀉足少陰而補足太陽二瀉一補二日一取之必切而驗之氣和乃止疏取之脈口三盛瀉足太陰而補足陽明二補一瀉日二取之必切而驗之氣和乃止疏取之所以日二取之者太陰主胃大富於谷故可日二取之也人迎脈口俱盛四倍(靈樞作三倍)以上名曰陰陽俱溢如是者不開則血脈閉塞氣無所行流淫於中五臟內傷如此者因而灸之則變易為他病矣凡刺之道氣和乃止補陰瀉陽音聲益彰耳目聰明反此者血氣不行所謂氣至而有效者瀉則益虛虛者脈大如其故而不堅也大如故而益堅者適雖言快病未去也補則益實實者脈大如其故而益堅也大如故而不堅者適雖言快病未去也故補則實瀉則虛病雖不隨針減病必衰去矣必先通十二經之所生病而後可傳於終始故陰陽不相移虛實不相頃取之其經凡刺之屬三刺至穀氣邪僻妄合陰陽移居逆順相反浮沉異處四時不相得稽留淫泆須針而去故一刺陽邪出再刺陰邪出三刺則穀氣至而止所謂穀氣至者已補而實已瀉而虛故知穀氣至也邪氣獨去者陰與陽未能調而病知愈也故曰補則實瀉則虛病雖不隨針減病必衰去矣(此文似解前第三篇中

陽盛而陰虛先補其陰後瀉其陽而和之陰盛而陽虛先補其陽後瀉其陰而和之三脈動於足大指之間必審其虛實虛而瀉之是謂重虛重虛病益甚凡刺此者以指按之脈動而實且疾者則瀉之虛而徐者則補之反此者病益甚三脈動(一作重)於大指者謂陽明在上厥陰在中少陰在下膺腧中膺背腧中背肩髆虛者取之上重舌刺舌柱以鈹針也手屈而不伸者其病在筋伸而不可屈者其病在骨在骨守骨在筋守筋補須一方實深取之稀按其痏以極出其邪氣一方虛淺刺之以養其脈疾按其痏無使邪氣得入邪氣之來也緊而疾穀氣之來也徐而和脈實者深刺之以泄其氣脈虛者淺刺之使精氣無得出以養其脈獨出其邪氣刺諸痛者深刺之諸痛者其脈皆實從腰以上者手太陰陽明主之從腰以下者足太陰陽明主之病在下者高取之病在上者下取之病在頭者取之足病在腰者取之膕病生於頭者頭重生於手者臂重生於足者足重治病者先刺其病所從生者也

春氣在毫毛夏氣在皮膚秋氣在分肉冬氣在筋骨刺此病者各以其時為齊刺肥人者以秋冬為之齊刺瘦人者以春夏為之齊刺之痛者陰也痛而以手按之不得者亦陰也深刺之癢者陽也淺刺之病在上者陽也在下者陰也病先起於陰者先治其陰而後治其陽病先起於陽者先治其陽而後治其陰久病者邪氣入深刺此病者深入而久留之間日復刺之必先調其左右去其血脈刺道畢矣

凡刺之法必察其形氣形氣未脫少氣而脈又躁躁厥(一作疾字)者必為繆刺之散氣可收聚氣可布深居靜處占神往來閉戶塞牖魂魄不散專意一神精氣之分無聞人聲以收其精必一其神令志在針淺而留之微而浮之以移其神氣至乃休男女內外堅拒勿出謹守勿內是謂得氣

針道自然逆順第六

(前系逆順肥瘦文後系根結文)

黃帝問曰願聞針道自然岐伯對曰用自然者臨深決水不用功力而水可竭也循掘決沖不顧堅密而經可通也此言氣之滑澀血之清濁行之逆順也人之黑白肥瘦少長各有數乎年質壯大血氣充盛皮膚堅固因加以邪刺此者深而留之此肥人也廣肩腋項肉薄厚皮而黑色唇臨臨然者其血黑以濁其氣澀以遲其貪於取予刺此者深而留之多益其數刺瘦人奈何瘦人者皮薄色少肉廉廉然薄唇輕言其血清其氣滑易脫於氣易損於血刺此者淺而疾之刺常人奈何視其黑白各為調之端正純厚者其血氣和調刺此者無失其常數刺壯士真骨者奈何刺壯士真骨堅肉緩節驗驗(一作監監)然此人重則氣澀血濁刺此者深而留之多益其數勁則氣滑血清刺此者淺而疾之也刺嬰兒奈何嬰兒者其肉脆血少氣弱刺此者以毫針淺刺而疾髮針日再可也臨深決水奈何血清氣濁疾瀉之則氣竭矣循掘決沖奈何血濁氣澀疾瀉之則氣可通也

逆順九體經絡之數此皆布衣匹夫之士也食血者(九墟作血食之君)身體空虛膚肉軟弱血氣慓悍滑利刺之豈可同乎夫膏粱菽藿之味何可同也氣滑則出疾氣澀則出遲氣悍則針小而入淺氣澀則針大而入深深則欲留淺則欲疾故刺布衣者深以留刺王公大人者微以徐此皆因其氣之慓悍滑利者也形氣之逆順奈何形氣不足病氣有餘是邪勝也急瀉之形氣有餘病氣不足急補之形氣不足病氣不足此陰陽俱不足不可復刺之刺之則重不足重不足則陰陽俱竭血氣皆盡五臟空虛筋骨髓枯老者絕滅壯者不復矣形氣有餘病氣有餘者此謂陰陽俱有餘也急瀉其邪調其虛實故曰有餘者瀉之不足者補之此之謂也故曰刺不知逆順真邪相搏實而補之則陰陽血氣皆溢腸胃充郭肺肝內脹陰陽相錯虛而瀉之則經脈空虛血氣枯竭腸胃懾闢皮膚薄著毛腠夭焦予之死期故曰用針之要在於知調調陰與陽精氣乃充合形與氣使神內藏故曰上工平氣中工亂經下工絕氣危生不可不慎也必察其五臟之變化五脈之相應經脈之虛實皮膚之柔粗而後取之也

針道外揣縱舍第七

黃帝問曰夫九針少則無內大則無外恍惚無窮流溢無極余知其合於天道人事四時之變也余願渾求為一可乎岐伯對曰夫唯道焉非道何可大小淺深離合為一乎哉故遠者司外揣內近者司內揣外是謂陰陽之極天地之蓋持針縱舍奈何必先明知十二經之本末皮膚之寒熱脈之盛衰滑澀其脈滑而盛者病日進虛而細者久以持大以澀者為痛痹陰陽如一者病難治察其本末上下有熱者病常在其熱已衰者其病亦去矣因持其尺察其肉之堅脆大小滑澀寒熱燥濕因視目之五色以知五臟而決死生視其血脈察其五色以知寒熱痹痛持針縱舍余未得其意也持針之道欲端以正安以靜先知虛實而行疾徐左手持骨右手循之無與肉裹瀉欲端正補必閉膚轉針導氣邪氣不得淫泆真氣以居捍皮開腠理奈何因其分肉左別其膚微內而徐端之適神不散邪氣得去也

卷六

八正八虛八風大論第一

黃帝問曰歲之所以皆同病者何氣使然少師對曰此八正之候也候此者常以冬至之日風從南方來者名曰虛風賊傷人者也其以夜半至者萬民皆臥而不犯故其歲民少病其以晝至者萬民懈惰而皆中於邪風故民多病虛邪入客於骨而不發於外至其立春陽氣大發腠理開有因立春之日風從西方來萬民皆中虛風此兩邪相搏經氣結代故諸逢其風而遇其雨者名曰遇歲露焉因歲之和而少賊風者民少病而少死歲多賊風邪氣寒溫不和則民多病而死矣

虛邪之風其所貴賤何如候之奈何正月朔日風從西方來而大名曰白骨將國有殃人多死亡正月朔日平旦西北風行民病多十有三也正月朔日日中北風民多死(一作多病)者正月朔日平旦北風民多死者正月朔日夕時北風民多死者正月朔日天時和溫不風民無病大寒疾風民多病二月醜不風民多心腹病三月戌不溫民多寒熱病四月巳不暑民多癉病十月申不寒民多暴死諸所謂風者髮屋拔樹揚沙石起毫毛發腠理者也風從其沖後來者名曰虛風賊傷人者也主殺害必謹候虛風而謹避之避邪之道如避矢石然後邪弗能害也

風從南方來名曰大弱風其傷人也內舍於心外在於脈其氣主為熱

風從西南方來名曰謀風其傷人也內舍於脾外在於肌肉其氣主為弱

風從西方來名曰剛風其傷人也內舍於肺外在於皮膚其氣主為燥

風從西北方來名曰折風其傷人也內舍於小腸外在於手太陽之脈脈絕則泄脈閉則結不通善暴死

風從北方來名曰大剛風其傷人也內舍於腎外在於骨與肩背之膂筋其氣主為寒

風從東北方來名曰凶風其傷人也內舍於大腸外在於兩脅腋骨下及肢節

風從東方來名曰嬰兒風其傷人也內舍於肝外在於筋紐其氣主為濕

風從東南方來名曰弱風其傷人也內舍於胃外在於肌其氣主為體重

凡此八風者皆從其虛之鄉來乃能病人三虛相搏則為暴病卒死兩虛一實則為淋露寒熱犯其雨濕之地則為痿故聖人避邪如避矢石其三虛偏中於邪風則為擊僕偏枯矣四時八風之中人也因有寒暑寒則皮膚急腠理閉暑則皮膚緩腠理開賊風邪氣因得以入乎將必須八正風邪乃能傷人乎賊風邪氣之中人也不得以時然必因其開也其入深其內亟(一作極)也疾其病人也卒暴因其閉也其入淺以留其病人也徐以遲其有寒溫和適腠理不開然有卒病者其故何也人雖平居其腠理開閉緩急固常有時也夫人與天地相參與日月相應故月滿則海水西盛人血氣積肌肉充皮膚致毛髮堅腠理郄䐃垢著當是之時雖遇賊風其入淺亦不深至其月郭空則海水東盛人血氣虛其衛氣去形獨居肌肉減皮膚緩腠理開毛髮薄䐃垢澤當是之時遇賊風其入深其病人卒暴人有卒然暴死者何邪使然得三虛者其死疾得三實者邪不能傷也乘年之衰逢月之空失時之和人氣乏少因為賊風邪氣所傷是謂三虛故論不知三虛工反為粗若逢年之盛遇月之滿得時之和雖有賊風邪氣不能傷也

逆順病本末方宜形志大論第二

黃帝問曰治民治身可得聞乎岐伯對曰治民與自治治彼與治此治小與治大治國與治家未有逆而能治者夫唯順而已矣故入國問其俗臨病人問所便便病奈何中熱消癉則便寒寒中之屬則便熱胃中熱則消穀令人懸心善飢臍以上皮熱腸中熱則出黃如糜色臍以下皮寒胃中寒則䐜脹腸中寒則腸鳴飧泄胃中寒腸中熱則脹且泄胃中熱腸中寒則疾飢少腹痛脹胃欲寒飲腸欲熱飲兩者相逆治之奈何春夏先治其標後治其本秋冬先治其本後治其標便其相逆者奈何便此者食飲衣服欲適寒溫寒無悽愴暑無出汗食飲者熱無灼灼寒無滄滄寒溫中適故氣搏持乃不致邪僻先病而後逆者治其本先逆而後病者治其本先寒而後生病者治其本先病而後生寒者治其本先熱而後生病者治其本先病而後生熱者治其本先病而後生中滿者治其標先病而後泄者治其本先泄而後生他病者治其本必先調之乃治其他病先病而後中滿者治其標先中滿而後煩心者治其本人有客氣同(同一作固)氣小大不利治其標小大便利治其本病發而有餘本而標之先治其本後治其標病發而不足標而本之先治其標後治其本謹察間甚而調之間者並行甚者獨行小大不利而後生他病者治其本

東方濱海傍水其民食魚嗜咸魚者使人熱中咸者勝血其民皆黑色疏理其病多壅腫其治宜砭石

西方水土剛強其民華食而脂肥故邪不能傷其形體其病生於內其治宜毒藥

北方風寒冰冽其民樂野處而乳食臟寒生滿病其治宜灸焫

南方其地下水土弱霧露之所聚也其民嗜酸而食臊故致理而赤色其病攣痹其治宜微針

中央其地平以濕天地所生物者眾其民食雜而不勞故其病多痿厥寒熱其治宜導引按蹺故聖人離合以治各得其宜

形樂志苦病生於脈治之以灸刺形苦志樂病生於筋治之以熨引形樂志樂病生於肉治之以針石形苦志苦病生於困竭(一作咽喝)治之以甘藥形數驚恐經絡不通病生於不仁治之以按摩醪醴是謂五形故志曰刺陽明出血氣刺太陽出血惡氣刺少陽出氣惡血刺太陰出氣惡血刺少陰出血惡血刺厥陰出血惡氣

五臟六腑虛實大論第三

黃帝問曰刺法言有餘瀉之不足補之何謂也岐伯對曰神有有餘有不足氣有有餘有不足血有有餘有不足形有有餘有不足志有有餘有不足心藏神肺藏氣肝藏血脾藏肉腎藏志志意通達內連骨髓而成形五臟之道皆出於經渠以行血氣血氣不和百病乃變化而生故守經渠焉

神有餘則笑不休不足則憂(素問作悲王冰曰作憂者誤)血氣未並五臟安定邪客於形淒厥(素問作灑淅)起於毫毛未入於經絡故命曰神之微神有餘則瀉其小絡之血出血勿之深斥無中其大經神氣乃平神不足者視其虛絡切而致之刺而和之無出其血無泄其氣以通其經神氣乃平刺微奈何按摩勿釋著針勿斥移氣於足(素問作不足)神氣乃得復

氣有餘則喘咳上氣不足則息利少氣血氣未並五臟安定皮膚微病命曰白氣微泄有餘則瀉其經渠無傷其經無出其血無泄其氣不足則補其經渠無出其氣刺微奈何按摩勿釋出針視之故將深之適人必革精氣自伏邪氣亂散無所休息氣泄腠理真氣乃相得

血有餘則怒不足則慧(素問作恐)血氣未並五臟安定孫絡外溢則絡有留血有餘則刺其盛經出其血不足則視其虛內針其脈中久留之血至(素問作而視)脈大疾出其針無令血泄刺留奈何視其血絡刺出其血無令惡血得入於經以成其病

形有餘則腹脹涇溲不利不足則四肢不用血氣未並五臟安定肌肉蠕(一作溢)動名曰微風有餘則瀉其陽經不足則補其陽絡刺微奈何取分肉間無中其經無傷其絡衛氣得復邪氣乃索

志有餘則腹脹飧泄不足則厥血氣未並五臟安定骨節有傷有餘則瀉然筋血者出其血不足則補其復溜剌未並奈何即取之無中其經以去其邪乃能立虛

虛實之形不知其何以生血氣已並陰陽相頃氣亂於衛血逆於經血氣離居一實一虛血並於陰氣並於陽故為驚狂血並於陽氣並於陰乃為炅中血並於上氣並於下心煩悶善怒血並於下氣並於上亂而喜忘(作善忘)血並於陰氣並於陽如是血氣離居何者為實何者為虛血氣者喜溫而惡寒寒則泣不流溫則消而去之是故氣之所併為血虛血之所併為氣虛人之所有者血與氣耳乃言血併為虛氣併為虛是無實乎有者為實無者為虛故氣並則無血血並則無氣今血與氣相失故為虛焉絡之與孫脈俱注(一作輸)於經血與氣並則為實焉血之與氣並走於上則為大厥厥則暴死氣復反則生不反則死實者何道從來虛者何道從去曰夫陰與陽皆有輸會陽注於陰陰滿之外陰陽紃(音巡)平(作均平)以充其形九候若一名曰平人夫邪之所生或生於陽或生於陰其生於陽者得之風雨寒暑其生於陰者得之飲食起居陰陽喜怒風雨之傷人奈何風雨之傷人也先客於皮膚傳入於孫脈孫脈滿則傳入於絡脈絡脈滿乃注於大經脈血氣與邪氣並客於分腠之間其脈堅大故曰實實者外堅充滿不可按按之則痛寒濕之傷人奈何寒濕之中人也皮膚收(素問作不收)肌肉堅緊營血澀衛氣去故曰虛虛者攝闢氣不足血澀按之則氣足溫之故快然而不痛

陰之生實奈何喜怒不節則陰氣上逆上逆則下虛下虛則陽氣走之故曰實陰之生虛奈何喜則氣下悲則氣消消則脈空虛因寒飲食寒氣動臟(一作重滿)則血泣氣去故曰虛陽虛則外寒陰虛則內熱陽盛則外熱陰盛則內寒不知所由然陽受氣於上焦以溫皮膚分肉之間今寒氣在外則上焦不通不通則寒獨留於外故寒慄有所勞倦形氣衰少穀氣不盛上焦不行下焦(素問作下脘)不通胃氣熱熏胸中故內熱上焦不通利皮膚緻密腠理閉塞(素問下有玄府二字)不通衛氣不得泄越故外熱厥氣上逆寒氣積於胸中而不瀉不瀉則溫氣去寒獨留則血凝泣凝則腠理不通其脈盛大以澀故中寒

陰與陽並血氣與並病形已成刺之奈何刺此者取之經渠取血於營取氣於衛用形哉因四時多少高下血氣已並病形已成陰陽相頃補瀉奈何瀉實者氣盛乃內針針與氣俱內以開其門如利其戶針與氣俱出精氣不傷邪氣乃下外門不閉以出其疾搖大其道如利其路是謂大瀉必切而出大氣乃屈補虛奈何持針勿置以定其意候呼內針氣出針入針空四塞精無從去方實而疾出針氣入針出熱不得還閉塞其門邪氣布散精氣乃得存動後時(素問作動氣後時)近氣不失遠氣乃來是謂追之虛實有十生於五臟五脈耳夫十二經脈者皆生百(作其)病今獨言五臟夫十二經脈者皆絡三百六十五節節有病必被經脈經脈之病者皆有虛實何以合之乎五臟與六腑為表裡經絡肢節各生虛實視其病所居隨而調之病在脈調之血病在血調之絡病在氣調諸衛病在肉調之分肉病在筋調之筋病在骨調之骨燔針劫刺其下及與急者病在骨焠針藥熨病不知所痛兩蹺為上身形有痛九候莫病則繆刺之病在於左而右脈病者則巨刺之必謹察其九候針道畢矣

陰陽清濁順治逆亂大論第四

黃帝問曰經脈十二者別為五行分為四時何失而亂何得而治岐伯對曰五行有序四時有分相順而治相逆而亂何謂相順而治經脈十二以應十二月十二月者分為四時四時者春夏秋冬其氣各異營衛相隨陰陽相合清濁不相干如是則順而治矣何謂相逆而亂清氣在陰濁氣在陽營氣順脈衛氣逆行清濁相干亂於胸中是謂大悗故氣亂於心則煩心密默俯首靜伏亂於肺則俯仰喘喝按手以呼亂於腸胃則為霍亂亂於臂脛則為四厥亂於頭則為厥逆頭痛(一作頭重)眩僕氣在心者取之手少陰心主之俞氣在於肺者取之手太陰滎足少陰俞氣在於腸胃者取之手足太陰陽明不下者取之三里氣在於頭者取之天柱大杼不知取足(靈樞作手)太陽之滎俞氣在臂足者先去血脈後取其陽明少陽之滎俞徐入徐出是謂之導氣補瀉無形是謂之同精是非有餘不足也亂氣之相逆也

四時賊風邪氣大論第五

黃帝問曰有人於此並行並立其年之長少等也衣之厚薄均也卒然遇烈風疾雨或病或不病或皆死其故何也岐伯對曰春溫風夏陽風秋涼風冬寒風凡此四時之風者其所病各不同形黃色薄皮弱肉者不勝春之虛風白色薄皮弱肉者不勝夏之虛風表色薄皮弱肉者不勝秋之虛風赤色薄皮弱肉者不勝冬之虛風黑色不病乎黑色而皮厚肉堅固不能傷於四時之風其皮薄而肉不堅色不一者長夏至而有虛風者病矣其皮厚而肌肉堅者長夏至而有虛風者不病矣其皮厚而肌肉堅者必重感於寒內外皆然乃病也賊風邪氣之傷人也令人病焉今有不離屏蔽不出室穴之中卒然而病者其故何也此皆嘗有所傷於濕氣藏於血脈之中分肉之間久留而不去若有所墜墮惡血在內而不去卒然喜怒不節飲食不適寒溫不時腠理閉不通(下有其開二字)而適遇風寒則血氣凝結與故邪相襲則為寒痹其有熱則汗出汗出則受風雖不遇賊風邪氣必有因加而發矣夫子之所言皆病人所自知也其無遇邪風又無怵惕之志卒然而病其故何也唯有因鬼神之事乎此亦有故邪留而未發也因而志有所惡及有所慕血氣內亂兩氣相搏其所從來者微視之不見聽之不聞故似鬼神其有祝由而已者其故何也先巫者因知百病之勝先知百病之所從者可祝由而已也

內外形診老壯肥瘦病旦慧夜甚大論第六

黃帝問曰人之生也有剛有柔有弱有強有短有長有陰有陽願聞其方岐伯對曰陰中有陽陽中有陰審知陰陽刺之有方得病所始刺之有理謹度病端與時相應內合於五臟六腑外合於筋骨皮膚是故內有陰陽外有陰陽在內者五臟為陰六腑為陽在外者筋骨為陰皮膚為陽故曰病在陰之陰者刺陰之滎俞病在陽之陽者刺陽之合病在陽之陰者刺陰之經病在陰之陽者刺陽之絡病在陽者名曰風病在陰者名曰痹陰陽俱病名曰風痹病有形而不痛者陽之類無形而痛者陰之類無形而痛者其陽完(九墟完作緩下同)而陰傷急治其陽無攻其陰(九墟作急治其陰無攻其陽)有形而不痛者其陰完而陽傷急治其陰無攻其陽(九墟作急治其陽無攻其陰)陰陽俱動乍有乍無加以煩心名曰陰勝其陽此謂不表不里其形不久也形氣病之先後內外之應奈何風寒傷形憂恐忿怒傷氣氣傷臟乃病臟寒傷形乃應形風傷筋脈筋脈乃應此形氣內外之相應也刺之奈何病九日者三刺而已病一月者十刺而已多少遠近以此衰之久痹不去身者視其血絡盡去其血外內之病難易之治奈何形先病而未入臟者刺之半其日臟先病而形乃應者刺之倍其日此外內難易之應也

何以知其皮肉血氣筋骨之病也色起兩眉間薄澤者病在皮唇色青黃赤白黑者病在肌肉營氣濡然者病在血氣(千金翼方作脈)目色青黃赤白黑者病在筋耳焦枯受塵垢者病在骨形病何如取之奈何皮有部肉有柱氣血有俞(千金翼下有筋有結)骨有屬皮之部俞在於四末肉之柱在臂胻諸陽肉分間與足少陰分間氣血之俞在於諸絡脈氣血留居則盛而起筋部無陰無陽無左無右候病所在骨之屬者骨空之所以受液而溢腦髓者也取之奈何曰夫病之變化浮沉淺深不可勝窮各在其處病間者淺之甚者深之間者少之甚者眾之隨變而調氣故曰上工也人之肥瘦小大寒溫有老壯少小之別奈何人年五十以上為老三十以上為壯十八以上為少六歲以上為小何以度其肥瘦人有脂有膏有肉別此奈何䐃肉堅皮滿者䐃肉不堅皮緩者皮肉不相離者身之寒溫何如膏者其肉淖而粗理者身寒細理者身熱脂者其肉堅細理者和(作熱)粗理者(少肉者寒溫之症未詳)曰其肥瘦大小奈何膏者多氣而皮縱緩故能縱腹垂腴肉者身體容大脂者其身收小三者之氣血多少何如膏者多氣多氣者熱熱者耐寒也肉者多血多血者則形充形充者則平也脂者其血清氣滑少故不能大此別於眾人也眾人如何眾人之皮肉脂膏不能相加也血與氣不能相多也故其形不小不大各自稱其身名曰眾人治之奈何必先別其五形血之多少氣之清濁而後調之治無失常經是故膏人者縱腹垂腴肉人者上下容大脂人者雖脂不能大病者多以旦慧晝安夕加夜甚者何也春生夏長秋收冬藏是氣之常也人亦應之以一日一夜分為四時之氣朝為春日中為夏日入為秋夜為冬朝則人氣始生病氣衰故旦慧日中則人氣長長則勝邪故安夕則人氣始衰邪氣始生故加夜半人氣入臟邪氣獨居於身故甚其時有反者何也是不應四時之氣臟獨主其病者是必以臟氣之所不勝時者甚以其所勝時者起也治之奈何順天之時而病可與期順者為工逆者為粗也

陰陽大論第七

陰靜陽躁陽生陰長陽殺陰藏陽化氣陰成形寒極生熱熱極生寒寒氣生濁熱氣生清清氣在下則生飧泄濁氣在上則生䐜脹此陰陽反作病之逆順也故清陽為天濁陰為地地氣上為云天氣下為雨雨出地氣云出天氣故清陽出上竅濁陰出下竅清陽發腠理濁陰走五臟清陽實四肢濁陰歸六腑水為陰火為陽陽為氣陰為味味歸形形歸氣氣歸精精歸化精食氣形食味化生精氣生形味傷形氣傷精精化為氣氣傷於味陰味出下竅陽氣出上竅味厚者為陰薄為陰之陽氣厚者為陽薄為陰之陰味厚則泄薄則通氣薄則發泄厚則發熱壯火之氣衰少火之氣壯壯火食氣氣食少火壯火散氣少火生氣氣味辛甘發散為陽酸苦湧泄為陰陰勝則陽病陽勝則陰病陰病則熱陽病則寒(素問作陽勝則熱陰勝則寒)重寒則熱重熱則寒寒傷形熱傷氣氣傷痛形傷腫故先痛而後腫者氣傷形也先腫而後痛者形傷氣也風勝則動熱勝則腫燥勝則乾寒勝則浮濕勝則濡泄天有四時五行以生長收藏以生寒暑燥濕風人有五臟化為五氣以生喜怒悲憂恐故喜怒傷氣寒暑傷形暴怒傷陰暴喜傷陽厥氣上行滿脈去形故曰喜怒不節寒暑過度生乃不固重陰必陽重陽必陰此陰陽之變也夫陰在內陽之守也陽在外陰之使也陽勝則身熱腠理閉喘息粗為之後悶(素問作俯仰)汗不出而熱齒乾以煩悶腹脹死耐冬不耐夏陰勝則身寒汗出身常清數慄而寒寒則厥厥則腹滿死耐夏不耐冬此陰陽更勝之變病之形能也調此二者奈何能知七損八益則二者可調也不知用此則早衰矣清陽上天濁陰歸地天氣通於肺地氣通於咽風氣通於肝雷氣通於心穀氣通於脾雨氣通於腎六經為川腸胃為海九竅為水注之氣暴風象雷逆氣象陽故治不法天之紀不用地之理則災害至矣邪風之至疾如風雨故善治者治皮毛其次治肌膚其次治筋脈其次治六腑其次治五臟治五臟者半生半死矣故天之邪氣感則害五臟水穀之寒熱感則害六腑地之濕氣感則害皮肉筋脈故善用針者從陰引陽從陽引陰以右治左以左治右以我知彼以表知里以觀過與不及之理見微知過用之不殆善診者察色按脈先別陰陽審清濁而知部分視喘息聽聲音而知病所苦觀權衡視規矩而知病所生按尺寸觀浮沉滑澀而知病所生以治則無過以診則無失矣故曰病之始起可刺而已其盛也可待衰而已故因其輕而揚之因其重而減之因其衰而彰之形不足者溫之以氣精不足者補之以味其高者因而越之其下者引而竭之中滿者瀉之於內其有形者漬形以為汗其在皮者汗而發之其慓悍者按而收之其實者散而瀉之審其陰陽以別柔剛陽病治陰陰病治陽定其血氣各守其鄉血實宜決之氣實宜掣之引之陽從右陰從左(素問作陽從左陰從右)老從上少從下是以春夏歸陽為生歸秋冬為死反之則歸秋冬為生是以氣之多少逆順皆為厥有餘者厥也血上不下寒厥到膝少者秋冬死老者秋冬生氣上不下頭痛癲疾求陽不得求之於陰(素問作求陰不審)五部隔無徵若居曠野若伏空室綿綿乎屬不滿目

春三月之病在理已盡草與柳葉皆殺陰陽皆絕期在孟春冬三月之病病合陽者至春正月脈有死徵皆歸於春(素問作始春)春三月之病曰陽殺陰陽皆絕期在草乾夏三月之病至陰不過十日陰陽交期在溓水秋三月之病三陽俱起不治自已陰陽交合者立不能坐坐不能起三陽獨至期在石水二陰獨至期在盛水

正邪襲內生夢大論第八

黃帝問曰淫邪泮衍奈何岐伯對曰正邪從外襲內未有定舍反淫於臟不得定處與榮衛俱行而與魂魄飛揚使人臥不得安而喜夢凡氣淫於腑則夢有餘於外不足於內氣淫於臟則夢有餘於內不足於外有餘不足有形乎陰盛則夢涉大水而恐懼陽盛則夢大火而燔焫陰陽俱盛則夢相殺毀傷上盛則夢飛下盛則夢墮甚飽則夢予甚飢則夢取肝氣盛則夢怒肺氣盛則夢哭泣恐懼飛揚心氣盛則夢喜笑及恐怖脾氣盛則夢歌樂體重手足不舉腎氣盛則夢腰脊兩解而不屬凡此十二盛者至而瀉之立已厥氣客於心則夢見丘山煙火客於肺則夢飛揚見金鐵之器及奇物客於肝則夢見山林樹木客於脾則夢見丘陵大澤壞屋風雨客於腎則夢臨淵沒居水中客於膀胱則夢遊行客於胃則夢飲食客於大腸則夢見田野客於小腸則夢見聚邑行街(一作沖衢)客於膽則夢見鬥訟自刳客於陰器則夢接內客於項則夢斬首客於胻則夢行走不能前及居深地窌苑中客於股肱則夢禮節拜跪客於胞䐈則夢溲便利凡此十五不足者至而補之立已

五味所宜五臟生病大論第九

黃帝問曰穀氣有五味其入臟分別奈何岐伯對曰胃者五臟六腑之海皆入於胃五臟六腑皆稟於胃五味各走其所喜故穀味酸先走肝。《九卷又曰酸入胃其氣澀(一作澀以收)不能出入不出則留於胃中胃中和溫則下注於膀胱之胞膀胱之胞薄以軟得酸則縮綣約而不能水道不行故癃陰者積筋之所終聚也故酸入胃而走於筋。《素問酸走筋筋病無多食酸其義相順又曰肝欲辛多食酸由肉胝䐢而唇揭謂木勝土也(木辛與九卷義錯。《素問肝欲辛作欲酸

苦先走心。《九卷又曰苦入胃五穀之氣皆不能勝苦苦入下脘下脘者三焦之路皆閉而不通故氣變嘔也齒者骨之所終也故苦入胃而走骨入而復出必黧疏是知其走骨也水火相既骨氣通於心也。《素問苦走骨骨病無多食苦其義相順又曰心欲酸食苦則皮槁而毛拔謂火勝金也(火酸與九卷義錯)

甘先走脾。《九卷又曰甘入脾其氣弱少不能上至上焦而與谷俱留於胃中甘者令人柔潤也胃柔則緩緩則蟲動蟲動則令人心悶其氣通於皮故曰甘走皮皮者肉之餘蓋皮雖屬肺與肉連體故甘潤肌肉並皮也。《素問甘走肉肉病無多食甘其義相順又曰多食甘則骨痛而發落謂土勝水也(與九卷不錯

辛先走肺。《九卷又曰辛入胃其氣走於上焦上焦者受諸氣而營諸陽者也姜韭之氣熏至營衛營衛不時受之久留於心下故洞(一作熅)心辛者與氣俱行故辛入胃則與汗俱出矣千金辛入胃而走氣與氣俱出故氣盛)。《素問辛走氣氣病無多食辛其義相順又曰肺欲苦多食辛則筋急而爪枯謂金勝木也(肺欲苦與九卷義錯)

咸先走腎。《九卷又曰鹹入胃其氣上走中焦注於諸脈脈者血之所走也血與咸相得則血涘(一作凝下同)血涘則胃中竭竭則咽路焦故舌乾而善渴血脈者中焦之路故鹹入而走血矣腎合三焦血脈雖屬肝心而為中焦之道故鹹入而走血也。《素問咸走血血病無多食鹹其義相順又曰多食鹹則脈凝泣而變色謂水勝火也(雖俱言血脈其義不同)穀氣營衛俱行津液已行營衛大通乃糟粕以次傳下營衛俱行奈何谷始入於胃其精微者先出於胃之兩焦以溉五臟別出兩焦行於營衛之道其大氣之搏而不行者積於胸中名曰氣海出於肺循於喉嚨故呼則出吸則入天地之精氣其大數常出三而入一故谷不入半日則氣衰一日則氣少矣谷之五味可得聞乎五穀粳米甘麻(素問作小豆)酸大豆咸小麥苦黃黍辛五果棗甘李酸慄咸杏苦桃辛五畜牛肉甘犬肉酸豕肉咸羊肉苦雞肉辛五菜葵甘韭酸藿咸薤苦蔥辛五色黃宜甘青宜酸黑宜咸赤宜苦白宜辛脾病者宜食粳米牛肉甘者入脾用之心病者宜食麥羊肉苦者入心用之腎病者宜食大豆豕肉咸者入腎用之肺病者宜食黃黍雞肉辛者入肺用之肝病者宜食麻犬肉酸者入肝用之肝病禁辛心病禁咸脾病禁酸肺病禁苦腎病禁甘

足厥陰少陽主治肝苦急食甘以緩之手少陰太陽主治心苦緩急食鹹以收之足太陰陽明主治脾苦濕急食苦以燥之手太陰陽明主治肺苦氣上逆急食苦以泄之足少陰太陽主治腎苦燥急食辛以潤之開腠理致津液通氣隧也

毒藥攻邪五穀為養五果為助五畜為益五菜為充氣味合而服之以補精益氣此五味者各有所利辛散酸收甘緩苦堅咸軟

肺病者兩脅下痛引少腹令人善怒虛則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐如人將捕之取其經厥陰與少陽血者氣逆則頭痛耳聾不聰頰腫取血者又曰徇蒙招尤目瞑耳聾下實上虛過在足少陽厥陰甚則入肝

心病者胸中痛脅支滿兩胠下痛膺背肩胛間痛兩臂內痛虛則胸腹大脅下與腰相引而痛取其經少陰太陽血者(素問舌下血者)其變病刺郄中血者又曰胸中痛支滿腰脊相引而痛過在手少陰太陽素問心煩頭痛病在鬲中過在手巨陽少陰

脾病者身重善飢肌肉痿足不收行善瘛瘲腳下痛虛則腹脹腸鳴飧泄食不化取其經太陰陽明少陰血者又曰腹滿䐜脹支滿胠脅下厥上冒過在足太陰陽明

肝病者喘咳逆氣肩背痛汗出尻陰股膝攣髀腨胻足皆痛虛則少氣不能報息耳聾喉嚨干取其經手太陰足太陽外厥陰內少陰血者又曰咳嗽上氣病(素問作厥)在胸中過在手陽明太陰

腎病者腹大脛腫痛咳喘身重寢汗出憎風虛則胸中痛大腸小腸(素問作大腹小腹)痛清厥意不樂取其經少陰太陽血者又曰頭痛癲疾下實上虛過在足少陰太陽甚則入腎

五臟傳病大論第十

病在肝俞於夏夏不愈甚於秋秋不死持於冬起於春病在肝愈於丙丁丙丁不愈加於庚辛庚辛不加(素問作不死下同)持於壬癸起於甲乙禁當風病在肝平旦慧下晡甚夜半靜

病在心愈於長夏長夏不愈甚於冬冬不死持於春起於夏病在心愈於戊己戊己不愈加於壬癸壬癸不加持於甲乙起於丙丁禁衣溫食熱病在心日中慧夜半甚平旦靜

病在脾愈於秋秋不愈甚於春春不死持於夏起於長夏病在脾愈於庚辛庚辛不愈加於甲乙甲乙不加持於丙丁起於戊己禁溫衣濕地(素問禁溫衣飽食濕地濡衣)病在脾日昳慧平旦(素問作日出)甚下晡靜

病在肺俞於冬冬不愈甚於夏夏不死持於長夏起於秋病在肺愈於壬癸壬癸不愈加於丙丁丙丁不加持於戊己起於庚辛禁寒衣冷飲食病在肺下晡慧日中甚夜半靜

病在腎愈於春春不愈甚至長夏長夏不死持於秋起於冬病在腎愈於甲乙甲乙不愈加於戊己戊己不死持於庚辛起於壬癸禁犯焠㗜無食熱無溫衣(素問作犯焠㗜熱食溫炙衣)病在腎夜半慧日乘四季甚下晡靜

邪氣之客於身也以勝相加至其所生而愈至其所不勝而甚至其所生而持自得其位而起

腎移寒於脾癰腫少氣脾移寒於肝癰腫筋攣肝移寒於心鬲中心移寒於肺為肺消肺消者飲一溲二死不治肺移寒於腎為湧水湧水者按其腹不堅水氣客於大腸疾行腸鳴濯濯如囊裹漿治主肺者(素問作水之病也)

脾移熱於肝則為驚衄肝移熱於心則死心移熱於肺傳為膈消肺移熱於腎傳為柔痓腎移熱於脾傳為虛腸澼死不可治胞移熱於膀胱則癃溺血膀胱移熱於小腸膈腸不便上為口糜小腸移熱於大腸為䗿瘕為沉大腸移熱於胃善食而溲名曰食㑊又胃移熱於膽亦名食㑊膽移熱於腦則辛頞鼻淵鼻淵者濁涕下不止也傳為衄䁾暝目故得之厥也

正臟受氣於其所生傳之於其所勝氣舍於其所生死於其所不勝病之且死必先傳其所行至不勝乃死此言氣之逆行也故死

肝受氣於心傳之於脾氣舍於腎至肺而死心受氣於脾傳之於肺氣舍於肝至腎而死脾受氣於肺傳之於腎氣舍於心至肝而死肺受氣於腎傳之於肝氣舍於脾至心而死腎受氣於肝傳之於心氣舍於肺至脾而死此皆逆死也一日一夜五臟之此所以占死者之早暮也

黃帝問曰余受九針於夫子而私覽於諸方或有導引行氣按摩灸熨刺爇飲藥一者可獨守耶將盡行之乎岐伯對曰諸人者眾人之方也非一人之所盡行也此乃所謂守一勿失萬物畢者也余已聞陰陽之要虛實之理傾移之過可治之屬願聞病之變化淫傳絕敗而不可治者可得聞乎要乎哉問道昭乎其如旦醒窘乎其如夜瞑能被而服之神與俱成畢將服之神自得之生神之理可著於竹帛不可傳之於子孫也何謂旦醒明於陰陽如惑之解如醉之醒何謂夜暝喑乎其無聲漠乎其無形折毛髮理正氣橫傾淫邪泮衍血脈傳留大氣入臟腹痛下淫可以致死不可以致生大氣入臟奈何病先發於心心痛一日之肺而咳三日之肝肋支滿五日之脾閉塞不通身體重三日不已冬夜半夏日中病先發於肺喘咳三日之肝脅支滿一日之脾而身體痛五日之胃而脹十日不已冬日入夏日出病先發於肝頭痛目眩肋支滿一日之脾而身體痛五日之胃而腹脹三日之腎腰脊少腹痛胻酸三日不已冬日中(素問作日入)夏早食病先發於脾身痛體重一日之胃而脹二日之腎少腹腰脊痛胻酸三日之膀胱背膂筋痛小便閉十日不已冬人定夏晏食病先發於胃脹滿五日之腎少腹腰脊痛胻酸三日之膀胱背膂筋痛小便閉五日而上之心身重六日不已冬夜半夏日昳病先發於腎少腹腰脊痛胻酸三日之膀胱背膂筋痛小便閉三日而上之心(按靈樞》、《素問云三日而上之小腸此云三日而上之心乃皇甫士安合二書為此篇文也)心脹三日之小腸兩脅支痛三日不已冬大晨夏晏晡病先發於膀胱小便閉五日之腎少腹脹腰脊痛胻酸一日之小腸而腹脹二日之脾而身體痛二日不已冬雞鳴夏下晡諸病以次相傳如是者皆有死期不可刺也

壽夭形診病候耐痛不耐痛大論第十一

黃帝問曰形有緩急氣有盛衰骨有大小肉有堅脆皮有厚薄其以立壽夭奈何伯高對曰形與氣相任則壽不相任則夭皮與肉相裹則壽不相裹則夭血氣經絡勝形則壽不勝形則夭何謂形緩急形充而皮膚緩則壽形充而皮膚急則夭形充而脈堅大者順也形充而脈小以弱者氣衰也衰則危矣形充而顴不起者腎小也小則夭矣形充而大皮肉䐃堅而有分者肉堅堅則壽矣形充而大皮肉無分理不堅者肉脆脆則夭矣此天之生命所以立形定氣而視壽夭者也必明於此以立形定氣而後可以臨病人決死生也形氣之相勝以立壽夭奈何平人而氣勝形者壽病而形肉脫氣勝形者死形勝氣者危也凡五臟者中之府中盛臟滿氣勝傷恐者聲如從室中言是中氣之濕也言而微終日乃復言者此奪氣也衣被不斂言語善惡不避親疏者此神明之亂也倉稟不藏者是門戶不要也水泉不止者是膀胱不藏也得守者生失守者死夫五臟者身之強也頭者精明之府頭傾視深神將奪矣背者胸中之府背曲肩隨府將壞矣腰者腎之府轉搖不能腎將憊矣膝者筋之府屈伸不能行則僂俯筋將憊矣骨者髓之府不能久立行則掉慄骨將憊矣得強則生失強則死

岐伯曰反四時者有餘者為精不足為消應太過不足為精應不足有餘為消陰陽不相應病名曰關格人之骨強筋勁肉緩皮膚厚者耐痛其於針石之痛大熱亦然加以黑色而善(一本作美)骨者耐火爇堅肉薄皮者不耐針石之痛於火爇亦然同時而傷其身多熱者易已多寒者難已胃厚色黑大骨肉肥者皆勝毒其瘦而薄者皆不勝毒也

形氣盛衰大論第十二

黃帝問曰氣之盛衰可得聞乎岐伯對曰人年十歲(一作十六)五臟始定血氣已通其氣在下故好走二十歲血氣始盛肌肉方長故好趨三十歲五臟大定肌肉堅固血脈盛滿故好步四十歲五臟六腑十二經脈皆大盛平定腠理始開榮華剝落鬢髮頒白平盛不搖故好坐五十歲肝氣始衰肝葉始薄膽汁始減目始不明六十歲心氣始衰乃善憂悲血氣懈墮故好臥七十歲脾氣虛皮膚始枯故四肢不舉八十歲肺氣衰魂魄離散故言善誤九十歲腎氣焦臟乃萎枯經脈空虛至百歲五臟皆虛神氣皆去形骸獨居而終盡矣

女子七歲腎氣盛齒更髮長二七天水至(素問作天癸至)任脈通太衝脈盛月事以時下故有子三七腎氣平均故真牙生而長極四七筋骨堅髮長極身體盛壯五七陽明脈衰面皆焦發始白七七任脈虛太衝(一作任)脈衰少天水竭地道不通故形壞而無子耳

丈夫八歲腎氣實髮長齒更二八腎氣盛天水至而精氣溢瀉陰陽和故能有子三八腎氣平均筋骨勁強故真牙生而長極四八筋骨隆盛肌肉滿壯五八腎氣衰發墮齒槁六八陽氣衰於上面焦鬢髮頒白七八肝氣衰筋不能動天水竭精少腎氣衰形體皆極八八則齒髮去腎者主水受五臟六腑之精而藏之故五臟盛乃能瀉今五臟皆衰筋懈骨墮天水盡矣故髮鬢白體重行步不正而無子耳

卷七

六經受病發傷寒熱病第一(上)

黃帝問曰夫熱病者皆傷寒之類也或愈或死其死皆以六七日之間其愈皆以十日以上者何也岐伯對曰太陽者諸陽之屬也其脈連於風府故為諸陽主氣人之傷於寒也則為病熱熱雖甚不死其兩感於寒而病者必不免於死矣傷寒一日太陽受之故頭項痛腰脊背強素問無背字)二日陽明受之陽明主肉其脈俠鼻絡於目故身熱目痛而鼻乾不得臥三日少陽受之少陽主骨(素問作膽)其脈循脅絡於耳故胸脅痛而耳聾三陽(下有經絡二字)皆受病而未入於腑(素問作臟)者故可汗而已四日太陰受之太陰脈布胃中絡於嗌故腹滿而嗌乾五日少陰受之少陰脈貫腎絡肺系舌本故口燥舌乾而渴六日厥陰受之厥陰脈循陰器而絡於肝故煩滿而囊縮三陰三陽五臟六腑皆受病營衛不行五臟不通則死矣其不兩感於寒者七日太陽病衰頭痛少愈八日陽明病衰身熱少愈九日少陽病衰耳聾微聞十日太陰病衰腹減如故則思飲食十一日少陰病衰渴止(素問下有不滿二字)舌乾乃已十二日厥陰病衰囊縱少腹微下大氣皆下其病日已矣治之各通其臟脈病日衰已矣其未滿三日者可汗而已其滿三日者可泄而已熱病已愈時有所遺者何也諸遺者熱甚而強食故有所遺若此者皆病已衰而熱有所藏因其穀氣相搏兩熱相合故有所遺治遺者視其虛實調其逆順可使立已病熱少愈食肉則復多食則遺此其禁也其兩感於寒者一日太陽與少陰俱病則頭痛口乾煩滿二日陽明與太陰俱病則腹滿身熱不欲食譫語三日少陽與厥陰俱病則耳聾囊縮而厥水漿不入不知人者故六日而死矣

五臟已傷六腑不通營衛不行如是後三日乃死何也陽明者十二經脈之長其血氣盛故不知人三日其氣乃盡故死

肝熱病者小便先黃腹痛多臥身熱熱爭則狂言及驚胸中(素問無胸中二字)脅滿痛手足躁不得安臥庚辛甚甲乙大汗氣逆則庚辛死刺足厥陰少陽其逆則頭疼貢貢(素問作員字)脈引沖頭痛也

心熱病者先不樂數日乃熱熱爭則心(心字作卒心痛三字)煩悶善嘔頭痛面赤無汗壬癸甚丙丁大汗氣逆則壬癸死刺手少陰太陽

脾熱病者先頭重頰痛煩心(下有顏青二字)欲嘔身熱熱爭則腰痛不可用俯仰腹滿泄兩頷(一本作額)痛甲乙甚戊己大汗氣逆則甲乙死刺足太陰陽明

肺熱病者先悽悽然厥起皮毛惡風寒舌上黃身熱熱爭則喘咳痛走胸膺背不得大息頭痛不甚(作堪)汗出而寒丙丁甚庚辛大汗氣逆則丙丁死刺手太陰陽明出血如大豆立已

腎熱病者先腰痛胻酸苦渴數飲身熱熱爭則項痛而強胻寒且酸足下熱不欲言其逆則項痛員員(素問下有淡淡二字)然戊己甚壬癸大汗氣逆則戊己死刺足少陰太陽諸當汗者至其所勝日汗甚

肝熱病者左頰先赤心熱病者顏頷先赤脾熱病者鼻先赤肺熱病者右頰先赤腎熱病者頤先赤病雖未發者見赤色者刺之名曰治未病熱病從部所起者至期而已其刺之反者三周而已重逆則死諸治熱病先飲之寒水乃刺之必寒衣之居止寒處身寒而止病甚者為五十九刺熱病先胸脅痛滿手足躁刺足少陽補足太陰病甚者為五十九刺熱病先身重骨痛耳聾好瞑刺足少陰病甚者為五十九刺熱病先眩冒而熱胸脅滿刺足少陰少陽太陽之脈色榮顴骨熱病也榮未夭(素問作未交下同)曰今且得汗待時自已與厥陰脈爭見者死其死不過三日熱病氣內連腎少陽之脈色榮頰前熱病也榮未夭曰今且得汗待時自已與手少陰脈爭見者死其死不過三日其熱病氣穴三椎下間主胸中熱四椎下間主胃中熱五椎下間主肝熱六椎下間主脾熱七椎下間主腎熱榮在骶也項上三椎骨陷者中也頰下逆顴為大瘕下牙車為腹滿顴後為脅痛頰上者鬲上也

冬傷於寒春必溫病夏傷於暑秋必病瘧

凡病傷寒而成溫者先夏至日者為病溫後夏至日者為病暑暑當與汗皆出勿止所謂玄府者汗孔也

刺節言徹衣者盡刺諸陽之奇俞未有常處願卒聞之是陽氣有餘而陰氣不足陰氣不足則內熱陽氣有餘則外熱兩熱相搏熱於懷炭衣熱不可近身身熱不可近席腠理閉塞而不汗舌焦唇槁䘁(黃帝古針經作槁臘)嗌乾欲飲取天府大杼三痏刺中膂以去其熱補手足太陰以去其汗熱去汗晞疾於徹衣

八十一難曰陽虛陰盛汗出而愈下之即死陽盛陰虛汗出而死下之即愈(與經乖錯於義反倒不可用也)

人有四肢熱逢風寒如灸如火者何也是人陰氣虛陽氣盛四肢熱者陽也兩陽相得而陰氣虛少少水不能滅盛火而陽氣獨治獨治者不能生長也獨盛而止耳故逢風如灸如火者是人當肉爍也

人身非常溫也非常熱也而煩滿者何也陰氣少陽氣勝故熱而煩滿

足太陰陽明為表裡脾胃脈也生病異者何也陰陽異位更實更虛更逆更順或從內或從外所從不同故病異名陽者天氣也主外陰者地氣也主內陽道實陰道虛故犯賊風虛邪者陽受之則入腑食飲不節起居不時者陰受之則入臟入六腑則身熱不得眠上為喘呼入五臟則䐜滿閉塞下為飧泄久為腸澼故喉主天氣咽主地氣故陽受風氣陰受濕氣故陰氣從足上行至頭而下行循臂至指端陽氣從手上行至頭而下行至足故曰陽病者上行極而下陰病者下行極而上故傷於風者上先受之傷於濕者下先受之也

六經受病發傷寒熱病第一(中)

黃帝問曰病熱有所痛者何也岐伯對曰病熱者陽脈也以三陽之盛也人迎一盛在少陽二盛在太陽三盛在陽明夫陽入於陰故病在頭與腹乃䐜脹而頭痛也病身熱汗出而煩滿不解者何也汗出而身熱者風也汗出而煩滿不解者厥也病名曰風厥太陽為諸陽主氣(素問作巨陽主氣)故先受邪少陰其表裡也得熱則上從上從則厥治之表裡刺之飲之服湯溫病汗出輒復熱而脈躁疾者不為汗衰狂言不能食病名曰何名曰陰陽交交者死人所以汗出者皆生於穀穀生於精今邪氣交爭於骨肉而得汗者是邪退精勝精勝則當能食而不復熱復熱者邪氣也汗者精氣也今汗出而輒復熱者是邪勝也不能食者精無裨也熱而留者壽可立而傾也夫汗出而脈躁盛者死今脈不與汗相應此不勝其病其死明矣狂言者是失志失志者死此有三死不見一生雖愈必死病風且寒且熱炅汗出一日數欠先刺諸分理絡脈汗出且寒且熱三日一刺百日而已

何謂虛實邪氣盛則實精氣奪則虛重實者內(素問作言)大熱病氣熱脈滿是謂重實經絡俱實何如經絡皆實是寸脈急而尺緩也皆當俱治故曰滑則順澀則逆夫虛實者皆從其物類治(素問作始)故五臟骨肉滑利可以久長寒氣暴上脈滿而實實而滑順則生實而逆則死盡滿者脈急大堅尺滿(一作澀)而不應也如是者順則生逆則死所謂順者手足溫所謂逆者手足寒也何謂重虛脈虛氣虛尺虛是謂重虛也所謂氣虛者言無常也尺虛者行步恇然也脈虛者不象陰也如此者滑則生澀則死氣虛者肺虛也氣逆者足寒也非其時則生當其時則死餘臟皆如此也脈實滿手足寒頭熱(一作痛)者春秋則生冬夏則死脈浮而澀澀而身有熱者死絡氣不足經氣有餘者脈口熱而尺寒秋冬為逆春夏為順治主病者經虛絡滿者尺熱滿脈口寒澀春夏死秋冬生絡滿經虛灸陰刺陽經滿絡虛刺陰灸陽

秋冬無極陰春夏無極陽者何謂也無極陽者春夏無數虛陽明陽明虛則狂無極陰者秋冬無數虛太陰太陰虛則死春極治經絡夏極治經俞秋極治六腑冬則閉塞治用藥而少針石所謂少針石者非癰疽之謂也

熱病始手臂者先取手陽明太陰而汗出始頭首者先取項太陽而汗出始足脛者先取足陽明而汗出臂太陰靈樞作陽)可出汗足陽明可出汗取陰而汗出甚者止之陽取陽而汗出甚者止之陰振寒悽悽鼓頷不得汗出腹脹煩悶取手太陰熱病三日氣口靜人迎躁者取之諸陽五十九刺以瀉其熱而出其汗實其陰以補其不足身熱甚陰陽皆靜者勿刺之其可刺者急取之不汗則泄所謂勿刺皆有死徵也熱病七日八日脈口動喘而眩者急刺之汗且自出淺刺手大指間熱病七日八日脈微小病者溲血口中乾一日半而死脈代者一日死熱病已得汗而脈尚躁(一本作盛)喘且復熱勿庸(一本作膚)刺喘盛者必死熱病七日八日脈不躁不散數後三日中有汗三日不汗四日死未汗勿庸刺熱病先膚痛窒鼻充面取之皮以第一針五十九刺苛鼻乾(靈樞作診鼻乾)索於皮肺不得索之於火火者心也熱病先身澀煩而熱煩悶唇嗌乾取之皮以第一針五十九刺熱病膚脹口乾汗出索脈於心不得索之於水水者腎也熱病嗌乾多飲善驚臥不能安取之膚肉以第六針五十九刺目眥赤(靈樞作青)索肉於脾不得索之於木木者肝也熱病而胸脅痛(靈樞作面青胸痛)手足躁取之筋間以第四針針於四逆筋躄目浸索筋於肝不得索之於金金者肺也熱病數驚瘛瘲而狂取之脈以第四針急瀉有餘者癲疾毛髮去索血於心不得索之於腎腎者水也熱病身重骨痛耳聾好瞑取之骨以第四針五十九刺骨病不食齧齒耳青赤索骨於腎不得索之於土土者脾也熱病不知所病耳聾不能自收口乾陽熱甚陰頗有寒者熱在髓也死不治熱病頭痛顳顬目脈緊(一本作瘈)善衄厥熱病也取之以第三針視有餘不足寒熱痔(一作痛)熱病體重腸中熱取之以第四針於其俞及下諸指間索氣於胃絡得氣也熱病俠臍急痛胸脅滿取之湧泉與陰陵泉以第四針針嗌裡熱病而汗且出及脈順可汗者取魚際太淵大都太白瀉之則熱去補之則汗出汗出太甚取內踝上橫脈以止之熱病已得汗而脈尚躁盛者此陰脈之極也死其得汗而脈靜者生熱病脈常躁盛而不得汗者此陽脈之極也死其脈躁盛得汗而脈靜者生俠脊而痛主頭項𠘧𠘧目䀮䀮然腰脊強取足太陽膕中血絡嗌乾口熱如膠取足少陽(此條出素問刺腰痛篇宜在後刺腰痛內)熱病死候有九一曰汗不出大顴發赤者死(太素汗不出大顴發赤者必不反而死)二曰泄而腹滿甚者死三曰目不明熱不已者死四曰老人嬰兒熱而腹滿者死五曰汗不出嘔血(靈樞作嘔下血)者死六曰舌本爛熱不已者死七曰咳而衄汗出出不至足者死八曰髓熱者死九曰熱而痓者死熱而痓者腰反折瘛瘲齒噤齘也凡此九者不可刺也

所謂五十九刺者兩手內外側各三凡十二痏五指間各一凡八痏足亦如是頭入髮際一寸傍三分(靈樞無分字)各三凡六痏更入髮際三寸邊五凡十痏耳前後口下(靈樞作以下)者各一項中一凡六痏顛上一囟會一髮際一廉泉一風池二天柱二(甲乙經原缺囟會至天柱諸穴今按靈樞經文補之)

素問曰五十九者頭上五行行五者以越諸陽之熱逆也大杼膺俞缺盆背椎此八者以瀉胸中之熱(一作陽)氣衝三里巨虛上下廉此八者以瀉胃中之熱雲門髃骨委中髓空此八者以瀉四肢之熱五臟俞傍五此十者以瀉五臟之熱凡此五十九者皆熱之左右也(按二經雖不同皆瀉熱之要穴也)

頭腦中寒鼻衄目泣出(千金作寒熱頭痛)神庭主之頭痛身熱鼻窒喘息不利煩滿汗不出曲差主之頭痛目眩頸項強急胸脅相引不得傾側本神主多熱病(千金下有煩滿二字)汗不出上星主之先取噫嘻後取天牖風池熱病汗不出而苦嘔煩心承光主之頭項痛重暫起僵仆鼻窒鼽衄喘息不得通通天主之頭項惡風汗不出淒厥惡寒嘔吐目系急痛引頞頭重項痛玉枕主之頰清(千金作喜齧頰)不得視口沫泣出兩目眉頭痛臨泣主之腦風頭痛惡見風寒鼽衄鼻窒喘息不通承靈主之頭痛身熱引兩頷急(一作痛)腦空主之醉酒風熱發兩角(一作兩目)眩痛不能飲食煩滿嘔吐率谷主之(千金以此條置風門)項強刺喑門熱病汗不出天柱及風池商陽關衝腋門主之頸痛項不得顧目泣出多眵䁾鼻鼽衄目內眥赤痛氣厥耳目不明咽喉僂引項筋攣不收風池主之傷寒熱盛煩嘔大椎主之頭重目瞑淒厥寒熱汗不出陶道主之身熱頭痛進退往來神道主之頭痛如破身熱如火汗不出瘛瘲(千金作頭痛)寒熱汗不出惡寒裡急腰腹相引痛命門主之頸項痛不可以俯仰頭痛振寒瘛瘲氣實則脅滿俠脊有寒氣汗不出腰背痛大杼主之風眩頭痛鼻不利時嚏清涕自出風門主之悽悽振寒數欠伸鬲俞主之熱病汗不出上窌及孔最主之千金作臂厥熱病汗不出皆灸刺之此穴可以出汗)肩髆間急淒厥惡寒魄戶主之項背痛引頸魄戶主之肩痛胸腹滿淒厥脊背急強神堂主之喘逆鼽衄肩胛內廉痛不可俯仰䏚季脅引少腹而痛脹噫嘻主之背痛惡寒脊強俯仰難食不下嘔吐多涎鬲俞(千金作陽關)主之熱病頭痛身重懸顱主之胸脅脹滿背痛惡風寒飲食不下嘔吐不留住魂門主之善嚏頭痛身熱頷厭主之熱病頭痛引目外眥而急煩滿汗不出引頷齒面赤皮痛懸釐主之熱病偏頭痛引目外眥懸釐主之頭目瞳子痛不可以視挾項強急不可以顧陽白主之頭風痛鼻鼽衄眉頭痛善嚏目如飲脫汗出寒熱面赤頰中痛項椎不可左右顧目系急瘛瘲攢竹主之寒熱淒厥鼓頷承漿主之身熱痛胸脅痛不可反側顱息主之肩背痛寒熱瘰癧繞頸有大氣暴聾氣蒙瞀耳目不開頭頷痛淚出鼻衄不得息不知香臭風眩喉痹天牖主之熱病胸中淡淡腹滿暴痛恍惚不知人手清少腹(千金作心腹)滿瘛瘲心痛氣滿不得息巨闕主之頭眩病身熱汗不出(千金作煩滿汗不出)上脘主之身寒熱陰都主之熱病象瘧振慄鼓頷腹脹睥睨喉中鳴少商主之寒厥及熱煩心少氣不足以息陰濕癢腹痛不可以食飲肘攣支滿喉中焦乾渴魚際主之熱病振慄鼓頷腹滿陰萎咳引尻溺出虛也鬲中虛食飲嘔身熱汗不出數唾血下肩背寒熱脫色目泣出皆虛也刺魚際補之病溫身熱五日以上汗不出刺太淵留針一時取之若未滿五日禁不可刺也熱病先手臂瘛瘲唇口聚鼻張目下汗出如轉珠兩乳下二寸堅脅滿列缺主之

六經受病發傷寒熱病第一(下)

振寒瘛瘲手不伸咳嗽唾濁氣鬲善嘔鼓頷不得汗煩滿(千金作煩心身痛)因為瘲衄尺澤主之左窒刺右右窒刺左兩脅下痛嘔泄上下出胸滿短氣不得汗補手太陰以出之熱病煩心心悶而汗不出掌中熱心痛身熱如火浸淫煩滿舌本痛中衝(千金又作天卯)主之熱病發熱煩滿而欲嘔噦三日以往不得汗怵惕胸脅痛不可反側咳滿溺赤大便(千金作小便)血衄不止嘔吐血氣逆噫不止嗌中痛食不下善渴舌中爛掌中熱飲嘔勞宮主之熱病煩心而汗不止肘攣腋腫善笑不休心中痛目赤黃小便如血欲嘔胸中熱苦不樂太息喉痹嗌乾喘逆身熱如火頭痛如破短氣胸痛大陵主之熱病煩心善嘔胸中淡淡善動而熱間使主之面赤皮熱熱病汗不出中風熱目赤黃肘攣腋腫實則心暴痛虛則煩心心惕惕不能動失智內關主之心淡淡然善驚身熱煩心口乾手清逆氣嘔血(千金作唾)時瘈善搖頭顏青汗出不過肩傷寒溫病曲澤主之多臥善唾肩髃痛鼻鼽赤多血浸淫起面身熱喉痹如梗目眥傷忽振寒肩疼二間主之鼻鼽衄熱病汗不出⿺鬼歺(音迷)目目痛瞑頭痛齲齒痛泣出厥逆頭痛胸滿不得息陽谿主之熱病腸澼臑肘臂痛虛則氣鬲滿有(一作手)不舉溫留主之傷寒餘熱不盡曲池主之頭痛振寒清冷淵主之頭痛項背急消濼主之振寒小指不用寒熱汗不出頭痛喉痹舌卷小指之間熱口中熱煩心心痛臂內廉及脅痛瘛瘲口乾頭痛不可顧少澤主之振寒寒熱肩臑肘臂痛頭不可顧煩滿身熱惡寒目赤痛眥爛生翳膜暴痛鼽衄發聾臂重痛肘攣痂疥胸中引臑泣出而驚頸項強身寒頭不可以顧後谿主之熱病汗不出胸痛不可息頷腫寒熱耳鳴聾無所聞陽谷主之泄風汗出腰項急不可以左右顧及俯仰肩弛肘廢目痛痂疥生疣瘛瘲頭眩目痛陽谷主之振寒熱頸項腫實則肘攣頭項痛狂易虛則生疣小者痂疥支正主之風眩頭痛小海主之氣喘熱病衄不止煩心善悲腹脹逆息熱氣足脛中寒不得臥氣滿胸中熱暴泄仰息足下寒中悶嘔吐不欲食飲隱白主之熱病汗不出且厥手足清暴泄心腹脹痛心尤痛甚此胃心痛也大都主之並取隱白腹滿善嘔煩悶此皆主之熱病先頭重額痛煩悶身熱熱爭則腰痛不可以俯仰胸滿兩頷痛甚暴泄善泄飢不欲食善噫熱中足清腹脹食不化善嘔泄有膿血若嘔無所出先取三里後取太白章門主之熱病滿悶不得臥(千金不得臥身重骨痛不相知)太白主之熱中少氣厥陽寒灸之熱去(千金作灸湧泉)煩心不嗜食咳而短氣善喘喉痹身熱脊脅相引忽忽善忘湧泉主之熱病煩心足寒清多汗先取然谷後取太谿大指間動脈皆先補之目痛引眥少腹偏痛背(一作脊)傴瘛瘲視昏嗜臥照海主之瀉左陰蹺取足左右少陰前先刺陰蹺後刺少陰氣在橫骨上熱病汗不出默默嗜臥溺黃少腹熱嗌中痛腹脹內腫羨(音涎)心痛如錐針刺太谿主之手足寒至節喘息者死熱病刺然谷(千金作陷谷)足先寒寒上至膝乃出針善齧頰齒唇熱病汗不出口中熱痛衝陽主之胃脘痛時寒熱皆主之熱病汗不出善噫腹脹滿胃熱譫語解谿主之厥頭痛面浮腫煩心狂見鬼善笑不休發於外有所大喜喉痹不能言豐隆主之陽厥悽悽而寒少腹堅頭痛脛股腹痛消中小便不利善嘔三里主之脅痛咳逆不得息竅陰主之及爪甲與肉交者左取右右取左立已不已復取手足清煩(一作脈)熱汗不出手肢轉筋頭痛如錐刺之然不可以動動益煩心喉痹舌卷干臂內廉痛不可及耳聾鳴竅陰皆主之膝外廉痛熱病汗不出目外眥赤痛頭眩兩頷痛寒逆泣出耳鳴聾多汗目癢胸中痛不可反側痛無常處俠谿主之厥四逆氣滿身汗出而清髖髀中痛不可得行足外皮痛臨泣主之目視不明振寒目翳瞳子不見腰兩脅痛腳痠轉筋丘墟主之身懈寒少氣熱甚惡人心惕惕然取飛揚及絕骨跗下臨泣立已淫濼脛酸熱病汗不出皆主之頭重鼻衄及瘛瘲汗不出煩心足下熱不欲近衣項痛目翳鼻及小便皆不利至陰主之身疼痛善驚互引鼻衄通谷主之暴病頭痛身熱痛肌肉動耳聾惡風目眥爛赤項不可以顧髀樞痛腸澼束骨主之鼽衄血不止淫濼頭痛目白翳跟尻瘈頭頂腫痛泄注上搶心目赤眥爛無所見痛從內眥始(千金作翳從內眥始)腹滿頸項強腰脊不可俯仰心痛與肩背相引如從後觸之狀身寒從脛起京骨主之下部寒熱病汗不出體重逆氣頭眩飛揚主之鼽衄腰脊腳腨酸重戰慄不能久立腨如裂腳跟急痛足攣引少腹痛喉咽痛大便難䐜脹承山主之熱病俠脊痛委中主之

足陽明脈病發熱狂走第二

黃帝問曰足陽明之脈病惡人與火聞木音則惕然而驚欲獨閉戶牖而處願聞其故岐伯對曰陽明者胃脈也胃土也聞木音而驚者土惡木也陽明主肌肉其血氣盛邪客之則熱熱甚則惡火陽明厥則喘悶悶則惡人陰陽相搏陽盡陰盛故欲獨閉戶牖而處(按陰陽和薄至此本在素問脈解篇士安移續於此)或喘而生者或喘而死者何也厥逆連臟則死連經則生病甚則棄衣而走登高而歌或至不食數日逾垣上屋非其素所未能病反能者何也陰陽爭而外並於陽(此八字亦素問脈解篇文)邪盛則四肢實實則能登高而歌熱盛於身故棄衣而欲走陽盛故妄言罵詈不避親疏大熱遍身故狂言而妄見妄聞視足陽明及大絡取之虛者補之血如實者瀉之因令偃臥居其頭前以兩手四指按其頸動脈久持之卷而切推之下至缺盆中復上如前熱去乃已此所謂推而散之者也

身熱狂走譫語見鬼瘛瘲身柱主之妄言怒火惡火善罵詈巨厥主之熱病汗不出鼽衄時僕而浮腫足脛寒不得臥振寒惡人與木音喉痹齲齒惡風鼻不利多善驚厲兌主之四厥手足悶者使人久持之厥熱(一本作逆冷)脛痛腹脹皮痛善伸數欠惡人與木音振寒嗌中引外痛熱病汗不出下齒痛惡寒目急喘滿寒慄斷口噤僻不嗜食內庭主之狂歌妄言惡人與火罵詈三里主之

陰衰發熱厥陽衰發寒厥第三

黃帝問曰厥之寒熱者何也岐伯對曰陽氣衰於下則為寒厥陰氣衰於下則為熱厥熱厥必起于于足下者何也陽氣起於足五指之表陰脈者集於足下而聚於足心故陽勝則足下熱寒厥必起於五指而上於膝者何也陰氣起於五指之裡集於膝下而聚於膝上故陰氣盛則從五指到膝上寒其寒也不從外皆從內寒厥何失而然也曰厥陰者眾筋之所聚(素問作前陰者宗筋之所聚)太陰陽明之所合春夏則陽氣多而陰氣少秋冬則陰氣盛而陽氣衰此人質壯以秋冬奪於所用下氣上爭不能復精氣溢下邪氣從而上之所中(素問所中二字作氣因於中)陽氣衰不能滲營其經絡陽氣日損陰氣獨在故手足為之寒熱厥何如酒入於胃則絡脈滿而經脈虛脾主為胃行其津液者也陰氣虛則陽氣入陽氣入則胃不和胃不和則精氣竭精氣竭則不營其四肢此人必數醉若飽以入房氣聚於脾中不得散酒氣與穀氣相搏熱遍於身內熱而溺赤夫酒氣盛而慓悍腎氣日衰陽氣獨盛故手足為之熱厥或令人腹滿或令人暴不知人或至半日遠至一日乃知人者何謂也陰氣盛於上則下虛下虛則腹滿腹滿(素問腹滿二字作陽氣盛於上)則下氣重上而邪氣逆逆則陽氣亂陽氣亂則不知人矣太陽之厥則腫首頭重足不能行發為眩僕陽明之厥則癲疾欲走呼腹滿不得臥面赤而熱妄見妄言少陽之厥則暴聾頰腫而熱脅痛䯒不可以運太陰之厥則腹滿䐜脹後不利不欲食食則嘔不得臥少陰之厥則舌乾溺赤腹滿心痛厥陰之厥則少腹腫痛䐜脹涇溲不利好臥屈膝陰縮胻內熱盛則瀉之虛則補之不盛不虛以經取之

請言解論與天地相應四時相副人參天地故可為解下有漸洳上生薄葦此所以知氣形之多少也陰陽者寒暑也熱則滋雨而在上根莖(靈樞作亥)少汁人氣在外皮膚緩腠理開血氣盛汗大泄皮淖澤寒則地凍水冰人氣在中皮膚致腠理閉汗不泄血氣強皮堅澀當是之時善行水者不能往冰善窮地者不能鑿凍夫善用針者亦不能取四逆血脈凝結堅搏不往來亦不可即柔故行水者必待天溫冰釋窮地者必待凍解而後地可窮人脈猶是治厥者必先熨火以調和其經掌與腋肘與腳項與脊以調其氣大道已通血脈乃行後視其病脈淖澤者刺而平之堅緊者破而決之氣下乃止此所謂解結用針之類在於調氣氣積於胃以通營衛各行其道宗氣留積在海其下者注於氣街上行者注於息道故厥在足宗氣不下脈中之血凝而留止弗之火調針弗能取用針者必先察其經絡之虛實切而循之按而彈之視其應動者乃後取而下之六經調者謂之不病雖病謂之自已一經上實下虛而不通者此必有橫絡盛加於大經令之不通視而瀉之通而決之是所謂解結者也上寒下熱先刺其項太陽久留之已刺則火熨項與肩臂令熱下合(一本作冷)乃止所謂推而上之者也上熱下寒視其虛脈而陷下於經絡者取之氣下而止所謂引而下之者也

刺熱厥者留針反為熱刺熱厥者二陰一陽刺寒厥者一陰二陽所謂二陰者二刺陰所謂二陽者二刺陽熱厥取太陰少陽寒厥取陽明少陰於足留之厥胸滿面腫者肩中熱暴言難甚則不能言取足陽明厥氣走喉而不言手足微滿清大便不利取足少陰厥而腹膨膨多寒氣腹中爂爂(音最,《九墟作榮)便溲難取足太陰厥逆為病足暴清胸中若將裂腹腸若以刀切之䐜而不食脈大皆澀緩取足少陰清取足陽明清則補之溫則瀉之厥逆腹滿脹腸鳴胸滿不得息取之下胸三肋間咳而動應手者與背俞以指按之立快足厥喘逆足下清至膝湧泉主之

太陽中風感於寒濕發痓第四

熱病而痓者腰反折瘛瘲齒噤齗

張仲景曰太陽病其證備其身體強𠘧𠘧然脈反沉遲者此為痓夫痓脈來按之築築而弦直上下行剛痓為病胸滿口噤臥不著席腳攣急其人必齘齒病發熱脈沉細為痓痓家其脈伏堅直上下太陽病發熱無汗惡寒此為剛痓太陽病發熱汗出不惡寒此為柔痓太陽中濕病痓其脈沉與筋平太陽痛無汗小便少氣上衝胸口噤不能語欲作剛痓然剛痓太陽中風感於寒濕者也其脈往來進退以沉遲細異於傷寒熱病其治不宜發汗針灸為嘉治之以藥者可服葛根湯

風痓身反折先取太陽及膕中及血絡出血中有寒取三里痓取之陰蹺及三毛上及血絡出血

痓取囟會百會及天柱鬲俞上關光明主之痓目不昫刺腦戶痓脊強反折瘛瘲癲疾頭重五處主之痓互引善驚太衝主之痓反折心痛形氣短尻䐜澀小便黃閉長強主之痓脊強互引惡風時振慄喉痹大氣滿胸中鬱郁氣熱䀮䀮項強寒熱偃仆不能久立煩滿裡急身不安席大椎主之痓筋痛急互引肝俞主之熱痓脾俞及腎俞主之熱痓互引汗不出反折尻臂內痛似癉瘧狀膀胱俞主之痓反折互引腹脹腋攣背中怏怏引脅痛內引心中膂內肺俞主之又刺陽明從項而數背椎俠脊膂而痛按之應手者刺之尺澤三痏立已痓互引身熱然谷譩譆主之痓反目憎風刺絲竹空主之痓互引唇吻強兌端主之痓煩滿齦交主之痓口噤互引口乾小便赤黃或時不禁承漿主之痓口噤大迎主之痓不能言翳風主之痓先取太谿後取太倉之原主之痓脊強里緊腹中拘痛水分主之痓脊強口不開多唾大便難石關主之痓脊強反折京門主之痓腹大堅不得息期門主之痓上氣魚際主之痓互引腕骨主之熱病汗不出善嘔苦痓身反折口噤善鼓頷腰痛不可以顧顧而有似拔者善悲上下取之出血見血立已痓身反折口噤喉痹不能言三里主之痓驚互引腳如結腨如裂束骨主之痓目反白多鼻不通利涕黃更衣(一本作便出血)京骨主之痓脊強項眩痛腳如結腨如裂崑崙主之痓互折飛揚主之

陰陽相移發三瘧第五

黃帝問曰夫瘧疾皆生於風其以日作以時發者何也岐伯對曰瘧之始發先起於毫毛欠伸乃作寒慄鼓頷腰脊俱痛寒去則內外俱熱頭痛如破渴欲飲水何氣使然陰陽上下交爭虛實更作陰陽相移也陽並於陰則陽實而陰虛陽明虛則寒慄鼓頷也太陽虛則腰背頭項痛三陽俱虛則陰氣(一作二陰)勝陰氣勝則骨寒而痛寒生於內故中外皆寒陽勝則外熱陰虛則內熱內外皆熱則喘渴故欲冷飲此皆得之夏傷於暑熱氣盛藏於皮膚之內腸胃之外此營氣之所舍也令人汗出空疏腠理開因得秋氣汗出遇風得浴水氣舍於皮膚之內與衛氣並居衛氣者晝行於陽夜行於陰此氣得陽而外出得陰而內薄內外相搏是以日作其間日而作者何也其氣之舍深內薄於陰陽氣獨發陰邪內著陰與陽爭不得出是以間日而作其作日晏與其日早何氣使然邪氣客於風府循膂而下衛氣一日一夜大會於風府其明日日下一節故其作也晏此皆客於脊背每至於風府則腠理開腠理開則邪氣入邪氣入則病作以此日作稍益晏也其出於風府日下一節二十一日下至骶骨二十二日入於脊內注於太衝之脈(素問二十一作二十五二十五作二十六太衝作伏膂)其氣上行九日出於缺盆之中其氣日高故作日益早其間日發者由邪氣內薄於五臟橫連募原其道遠其氣深其行遲不能與營氣俱行不能偕出故間日乃作衛氣每至於風府腠理乃發發則邪入入則病作今衛氣日下一節其氣之發不當風府其日作奈何素問此下有八十八字,《甲乙經本無故不抄入)風無常府衛氣之所發必開其腠理邪氣之所合則其病作(素問作則其府也)風之與瘧相似同類而風獨常在瘧得有時休者何也風氣常留其處故常在瘧氣隨經絡次而內傳(素問作沉以內薄)故衛氣應乃作瘧先寒而後熱者何也夏傷於大暑汗大出腠理開發因遇風夏氣淒滄之水寒迫之藏於腠理及皮膚之中秋傷於風則病成矣夫寒者陰氣也風者陽氣也先傷於寒而後傷於風故先寒而後熱病以時作名曰寒瘧也先熱而後寒者何也此先傷於風後傷於寒故先熱而後寒亦以時作名曰溫瘧也其但熱而不寒者陰氣先絕陽氣獨發則熱而少氣煩冤手足熱而欲嘔者名曰癉瘧經言有餘者瀉之不足者補之今熱為有餘寒為不足夫瘧之寒湯火不能溫及其熱冰水不能寒此皆有餘不足之類當此之時良工不能止必待其自衰乃刺之何也經言無刺熇熇之熱無刺渾渾之脈無刺漉漉之汗為其病逆未可治也夫瘧之始發也陽氣並於陰當是之時陽虛陰盛而外無氣故先寒慄也陰氣逆極則復出之陽陽與陰並於外則陰虛而陽實故先熱而渴夫瘧並於陽則陽勝並於陰則陰勝陰勝者則寒陽勝者則熱熱瘧者風寒氣不常也病極則復至病之發也如火之熱如風雨不可當也故經曰方其盛必毀因其衰也事必大昌此之謂也夫瘧之未發也陰未並陽陽未並陰因而調之真氣乃安邪氣乃亡故工不能治已發為其氣逆也瘧之且發也陰陽之且移也必從四末始陽已傷陰從之故氣未並先其時堅束其處令邪氣不得入陰氣不得出審候見之在孫絡盛堅而血者皆取之此其往而未得並者也瘧不發其應何如瘧者必更盛更虛隨氣之所在病在陽則熱而脈躁在陰則寒而脈靜極則陰陽俱衰衛氣相離故病得休衛氣集則復病時有間二日或至數日發或渴或不渴其故何也其間日邪氣與衛氣客於六腑而相失時不相得故休數日乃發也陰陽更勝或甚或不甚故或渴或不渴夏傷於暑秋必病瘧今不必應者何也此應四時也其病異形者反四時也其以秋病者寒甚以冬病者寒不甚以春病者惡風以夏病者多汗溫瘧與寒瘧者皆安舍其在何臟溫瘧者得之於冬中於風寒寒氣藏於骨髓之中至春則陽氣大發寒氣不能出因遇大暑腦髓鑠肌肉消腠理發泄或有所用力邪氣與汗皆出此病藏在腎其氣先從內出之於外如是者陰虛而陽盛陽盛則熱衰矣衰則氣反復入復入則陽虛陽虛則寒矣故先熱而後寒名曰溫瘧癉瘧何如肺素有熱氣盛於身厥氣逆上中氣實而不外泄因有所用力腠理開風寒舍於皮膚之內分肉之間而發發則陽氣盛陽氣盛而不衰則病矣其氣不反之陰故但熱而不寒氣內藏於心而外舍分肉之間令人消鑠脫肉故名曰癉瘧

瘧脈滿大急刺背俞用中針傍五胠俞各一適肥瘦出血瘧脈小實急灸脛少陰刺指井瘧脈緩大虛便用藥不宜用針凡治瘧先發如食頃乃可以治過之則失時瘧不渴間日而作,《九卷取足陽明,《素問刺太陰渴而間日作,《九卷取手少陽,《素問刺足少陽瘟瘧汗不出為五十九刺(解在熱病部)足太陽瘧令人腰痛頭重寒從背起先寒後熱渴渴止汗乃出難已間日作刺膕中出血(素問先寒後熱下有熇熇喝喝然五字)足少陽瘧令人身體解㑊寒不甚惡見人心惕惕然熱多汗出甚刺足少陽足陽明瘧令人先寒灑淅灑淅寒甚久乃熱熱去汗出喜見日月光火氣乃快然刺陽明跗上及調衝陽足太陽瘧令人不樂好太息不嗜食多寒少熱汗出病至則善嘔嘔已乃衰即取之足太陰足少陰瘧令人嘔吐甚多寒少熱欲閉戶牖而處其病難已取太谿足厥陰瘧令人腰痛少腹滿小便不利如癃狀非癃也數便意恐懼氣不足腹中悒悒刺足厥陰肺瘧令人心寒甚熱熱間善驚如有所見者刺手太陰陽明心瘧令人煩心甚欲得見清水寒多(素問作反寒多,《太素作及寒多)不甚熱刺手少陰是謂神門肝瘧令人色蒼蒼然(素問下有太息二字)其狀若死者刺足厥陰見血脾瘧令人病寒腹中痛熱則腸中鳴鳴已汗出刺足太陰腎瘧令人悽悽然(素問作洒洒然)腰脊痛宛轉大便難目眴眴然手足寒刺足太陽少陰胃瘧令人且病寒善飢而不能食食而支滿腹大刺足陽明太陰橫脈出血瘧發身熱刺跗上動脈開其空出血立寒瘧方欲寒刺手陽明太陰足陽明太陰諸瘧如脈不見者刺十指間出血血去必已先視身之赤如小豆者盡取之十二瘧者其發各不同時察其病形以知其何脈之病先其發時如一食頃而刺之一刺則衰二刺則知三刺則已不已刺舌下兩脈出血不已刺郄中盛經出血又刺項以下俠脊者必已舌下兩脈者廉泉穴也刺瘧者必先問其病之所先發者先刺之先頭痛及重者先刺頭上及兩額兩肩間出血先項背痛者先刺之先腰脊痛者先刺郄中出血先手臂痛者先刺手少陰陽明十指間先足脛痠痛者先刺足陽明十指間出血風瘧發則汗出惡風刺足三陽經背俞之血者脛痠痛按之不可名曰肘髓病以鑱針針絕骨出其血立已身體小痛刺諸陰之井無出血間日一刺

㾬瘧神庭及百會主之㾬瘧上星主之先取噫嘻後取天牖風池大杼㾬瘧取完骨及風池大杼心俞上窌噫嘻陰都太淵三間合谷陽池少澤前谷後谿腕骨陽谷俠谿至陰通谷京骨皆主之瘧振寒熱甚狂言天樞主之瘧熱盛列缺主之瘧寒厥及熱厥煩心善噦心滿而汗出刺少商出血立已熱瘧口乾商陽主之瘧寒甚(千金下云欲嘔沫)陽谿主之風瘧汗不出偏歷主之瘧面赤腫溫留主之痎瘧心下脹滿痛上氣灸手五里左取右右取左瘧項痛因忽暴逆腋門主之瘧發有四時面上赤䀮䀮無所見中渚主之瘧食時發心痛悲傷不樂天井主之風瘧支正主之瘧背膂振寒項痛引肘腋腰痛引少腹四肢不舉少海主之瘧不知所苦大都主之瘧多寒少熱大鐘主之瘧咳逆心悶不得臥嘔甚熱多寒少欲閉戶牖而處寒厥足熱太谿主之瘧熱少氣間寒不能自溫䐜脹切痛引心復溜主之瘧不嗜食厲兌主之瘧瘛瘲驚股膝重胻轉筋頭眩痛解谿主之瘧日西發臨泣主之瘧振寒腋下腫丘墟主之瘧從胻起束骨主之瘧多汗腰痛不能俯仰目如脫項如拔崑崙主之實則腰背痛虛則鼽衄飛揚主之瘧頭重寒背起先寒後熱渴不止汗乃出委中主之瘧不渴間日作崑崙主之

卷八

五臟傳病發寒熱第一(上)

黃帝問曰五臟相通移皆不次五臟有病則各傳其所勝不治法三月若六月若三日若六日傳五臟而當死(素問下有是順傳所勝之次)故曰別於陽者知病從來別於陰者知死生之期言至其所困而死者也是故風者百病之長也今風寒客於人使人毫毛畢直皮膚閉而為熱當是之時可汗而發或痹不仁腫痛當是之時可湯熨及(一本作足字)火灸刺而去弗治病入舍於肺名曰肺痹發咳上氣弗治肺即傳而行之肝病名曰肝痹一名曰厥脅痛出食當是之時可按可刺弗治肝傳之脾病名曰脾風發癉腹中熱煩心汗出黃癉(素問無汗癉二字)當此之時可汗可藥可烙(一本作浴)弗治脾傳之腎病名曰疝瘕少腹煩冤而痛汗出(素問作出白)一名曰蠱當此之時可按可藥弗治腎傳之心病筋脈相引而急名之曰瘈當此之時可灸可藥弗治十日法當死腎傳之心心即復反傳而之肺發寒熱法當三歲死此病之次也然其卒發者不必治其傳化有不以次者憂恐悲喜怒令不得以其次故令人大病矣因而喜大虛則腎氣乘矣怒則肝氣乘矣悲則肺氣乘矣恐則脾氣乘矣憂則心氣乘矣此其道也故病有五五五二十五變及其傳化乘之名也

大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿喘息不便其氣勝形期六月死真臟脈見乃予之期日大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿喘息不便內痛引肩項期一月死真臟脈見乃予之期日大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿喘息不便內痛引肩項痛熱脫肉破䐃真臟脈見十月之內死大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿腹內痛心中不便肩項身熱䐃破脫肉目眶陷真臟脈見目不見人立死其見人者至其所不勝之時而死急虛中身卒至五臟閉絕脈道不通氣不往來譬之墮溺不可為期其脈絕不來若一息五六至其形肉不脫真臟雖不見猶死

真肝脈至中外急如循刀刃責責然如按琴瑟弦色青白不澤毛折乃死

真心脈至緊(一本作堅)而搏如循薏苡子累累然色赤黑不澤毛折乃死

真肺脈至大而虛如以毛羽中人膚色赤白不澤毛折乃死

真脾脈至弱而乍疏乍數色青黃不澤毛折乃死

真腎脈至搏而絕如指彈石辟辟然色黑黃不澤毛折乃死諸真臟脈見者皆死不治

寒熱瘰癧在於頸腋者何氣所生此皆鼠瘺寒熱之毒氣稽於脈而不去者也靈樞稽作堤字)鼠瘺之本皆在於臟其末上出頸腋之間其浮於胸中未著於肌肉而外為膿血者易去也去之奈何請從其本引其末可使衰去而絕其寒熱審按其道以予之徐往徐來以去之其小如麥者一刺知三刺已決其死生反其目視之其中有赤脈從上下貫瞳子者見一脈一歲死見一脈半一歲半死見二脈二歲死見二脈半二歲半死見三脈三歲死赤脈不下貫瞳子者可治

人有善病寒熱者何以候之小骨弱肉者善病寒熱顴骨者骨之本也顴大則骨大顴小則骨小皮薄而肉弱無䐃其臂懦懦然其地色炲然不與天地同色汙然獨異此其候也然臂薄者其髓不滿故善病寒熱風感則為寒熱皮寒熱皮不可附席毛髮焦鼻槁臘不得汗取三陽之絡補手太陽肌寒熱病肌痛毛髮焦唇槁臘不得汗取三陽於下以去其血者補太陰以去其汗骨寒骨熱痛無所安汗注不休齒本槁痛取其少陰於陰股之絡齒色槁死不治骨厥亦然男子如蠱女子如阻身體腰脊如解不欲食先取湧泉見血視跗上盛者盡出血灸寒熱之法先取項大椎以年為壯數次灸撅骨以年為壯數視背俞陷者灸之舉臂肩上陷者灸之兩季脅之間灸之外踝上絕骨之端灸之足小指次指之間灸之腨上陷脈灸之外踝後灸之缺盆骨上切之堅動如筋者灸之膺中陷骨間灸之掌束骨下灸之臍下關元三寸灸之毛際動脈灸之臍下二寸分間灸之足陽明跗上動脈灸之巔上一灸之取犬所齧處灸之即以犬傷病法三炷灸之凡當灸二十九處

寒熱頭痛喘喝目不能視神庭主之其目泣出頭不痛者聽會主之寒熱頭痛如破目痛如脫喘逆煩滿嘔吐流汗難言頭維主之寒熱刺腦戶

五臟傳病發寒熱第一(下)

寒熱取五處乃天池風池腰俞長強大杼中膂內俞上窌齦交上關關元天牖天容合谷陽谿關衝中渚陽池消濼少澤前谷腕骨陽谷少海然谷至陰崑崙主之寒熱骨痛玉枕主之寒熱懈爛(一本作懶)淫濼脛酸四肢重痛少氣難言至陽主之肺氣熱呼吸不得臥上氣嘔沫氣相追逐胸滿脅膺急息難振慄脈鼓氣隔胸中有熱支滿不嗜食汗不出腰脊痛肺俞主之寒熱心痛循循然與背相引而痛胸中悒悒不得息咳唾血多涎煩中善饐食不下咳逆汗不出如瘧狀目䀮䀮淚出悲傷心俞主之咳而嘔鬲寒食不下寒熱皮肉膚痛少氣不得臥胸滿支兩脅鬲上兢兢脅痛腹䐜胸脘暴痛上氣肩背寒痛汗不出喉痹腹中痛積聚默然嗜臥怠惰不欲動身常濕濕心痛無可搖者脾俞主之咳而脅滿急不得息不得反側腋脅下與臍相引筋急而痛反折目上視目中循循然肩項痛驚狂少腹滿目䀮䀮生白翳咳引胸痛筋寒熱唾血短氣鼻酸肝俞主之寒熱食多身羸瘦兩脅引痛心下賁痛心如懸下引臍少腹急痛面急(一本作黑)目䀮䀮久喘咳少氣溺濁赤腎俞主之骨寒熱溲難腎俞主之寒熱頭痛水溝主之寒熱頸瘰癧大迎主之肩痛引項寒熱缺盆主之身熱汗不出胸中熱滿天窌主之寒熱肩腫引胛中痛肩臂酸腨俞主之寒熱項癧適耳無聞引缺盆肩中熱痛麻痹不舉(一本作手臂不舉)肩貞主之寒熱癧目不明咳上氣唾血肩俞主之寒熱癧適胸中滿有大氣缺盆中滿痛者死外潰不死肩引項不舉缺盆中痛汗不出喉痹咳嗽血缺盆主之咳上氣暴喑不能言及舌下挾縫青脈頸有大氣喉痹咽中干急不得息喉中鳴翕翕寒熱項腫肩痛胸滿腹皮熱氣短哽心痛隱疹頭痛麵皮赤熱身肉盡不仁天突主之肺系急胸中痛惡寒胸滿悒悒然善嘔膽胸中熱逆氣氣相追逐多濁唾不得息肩背風汗出面腹腫鬲中食噎不下食喉痹肩息肺脹皮膚骨痛寒熱煩滿中府主之寒熱胸滿頭痛四肢不舉腋下腫上氣胸中有聲喉中鳴天池主之脅下積聚喘逆臥不安席時寒熱期門主之寒熱腹䐜脹怏怏然不得息京門主之寒濯濯舌煩手臂不仁唾沫唇乾引飲手腕攣指支痛肺脹上氣耳中生風咳喘逆臂痛嘔吐飲食不下膨膨然少商主之唾血時寒時熱瀉魚際補尺澤臂厥肩膺胸滿痛目中白翳眼青轉筋掌中熱乍寒乍熱缺盆中相引痛數咳喘不得息臂內廉痛上鬲飲已煩滿太淵主之寒熱胸背急喉痹咳上氣掌中熱數欠伸汗出善忘四肢厥善笑溺白列缺主之胸中膨膨然甚則交兩手而瞀暴痹喘逆刺經渠及天府此謂之大俞寒熱咳嘔沫掌中熱虛則肩臂寒慄少氣不足以息寒厥交兩手而瞀口沫出實則肩背熱痛汗出四肢暴腫身濕(一本作溫)搖時寒熱飢則煩飢則善面色變口噤不開惡風泣出列缺主之煩心寒熱善噦勞宮主之寒熱唇口乾喘息目急痛善驚三間主之胸中滿耳前痛齒痛目赤痛頸腫寒熱渴飲輒汗出不飲則皮乾熱曲池主之寒熱頸癧適咳呼吸難灸五里左取右右取左寒熱頸癧適肩臂不可舉臂臑俞主之風寒熱液門主之寒熱頸頷腫後谿主之寒熱善嘔商丘主之嘔厥寒時有微熱脅下支滿喉痛嗌乾膝外廉痛淫濼脛酸腋下腫馬刀瘺肩腫吻傷痛太衝主之心(千金作心痛)如懸陰厥腳腨後廉急不可前卻血癰腸澼便膿血足跗上痛舌卷不能言善笑足痿不收履溺青赤白黃黑青取井赤取滎黃取輸白取經黑取合血痔泄(千金下有利字)後重腹痛如癃狀狂僕必有所扶持及大氣涎出鼻孔中痛腹中常鳴骨寒熱無所安汗出不休復留主之男子如蠱女子如阻寒熱少腹偏腫陰谷主之少腹痛泄出糜次指間熱若脈陷寒熱身痛唇渴不幹汗出毛髮焦脫肉少氣內有熱不欲動搖泄膿血腰引少腹痛暴驚狂言非常巨虛下廉主之胸中滿腋下腫馬刀瘺善自齧舌頰天牖中腫淫濼脛酸頭眩枕骨頷腮腫目澀身痹灑淅振寒季脅支滿寒熱脅腰腹膝外廉痛臨泣主之寒熱頸腫丘墟主之寒熱頸腋下腫申脈主之寒熱酸㾓四肢不舉腋下腫馬刀瘺喉痹髀膝頸骨搖酸痹不仁陽輔主之寒熱痹脛不收陽交主之寒熱腰痛如折束骨主之寒熱目䀮䀮善咳喘逆通谷主之寒熱善唏頭重足寒不欲食腳攣京骨主之寒熱篡反出承山主之寒熱篡後出瘛瘲腳腨酸重戰慄不能久立腳急腫跗痛足筋攣少腹引喉嗌大便難承筋主之跟厥膝急腰脊痛引腹篡陰股熱陰暴痛寒熱膝酸重合陽主之

經絡受病入腸胃五臟積發伏梁息賁肥氣痞氣奔豚第二

黃帝問曰百病始生三部之氣所傷各異願聞其會岐伯對曰喜怒不節則傷於臟臟傷則病起於陰清濕襲虛則病起於下風雨襲虛則病起於上是謂三部至其淫泆不可勝數風雨寒熱不得虛邪不能獨傷人卒然逢疾風暴雨而不病者蓋無虛邪不能獨傷此必因虛邪之風與其身形兩虛相搏乃客於形兩實相逢中人肉間其中於虛邪也因其天時與其躬身參以虛實大病乃成氣有定舍因處為名上下內外分為三真是故虛邪之中人也始於皮膚皮膚緩則腠理開腠理開則邪從毛髮入毛髮入則稍深稍深則毛髮立灑然皮膚痛留而不去則傳舍於絡在絡之時通於肌肉其病時痛時息大經乃代留而不去傳舍於經在經之時灑淅善驚留而不去傳舍於俞在俞之時六經不通四節即痛腰脊乃強留而不去傳舍於伏沖之脈在伏沖之脈時身體重痛留而不去傳舍於腸胃在腸胃之時賁晌腹脹多寒則腸鳴飧泄不化多熱則溏出糜留而不去傳舍於腸胃之外募原之間留著於脈稽留而不去息而成積或著孫絡或著脈絡或著經脈或著俞脈或著於伏沖之脈或著於膂筋或著於腸胃之募原上連於緩筋邪氣淫泆不可勝論其著孫絡之脈而成積往來上下擘(音拍破盡也)乎(太素作臂手)孫絡之居也浮而緩不能拘積而止之故往來移行腸胃之外湊滲注灌濯濯有音有寒則腹䐜滿雷引故時切痛其著於陽明之經則俠臍而居飽則益大飢則益小其著於緩筋也似陽明之積飽則痛飢則安其著於腸胃之募原也痛而外連於緩筋也飽則安飢則痛其著於伏沖之脈者揣之應手而動發手則熱氣下於兩股如湯沃之狀其著於膂筋在腸後者飢則積見飽則積不見按之弗得其著於俞脈者閉塞不通津液不下而空竅乾此邪氣之從入內從上下者也積之始生至其已成奈何積之始也得寒乃生厥止乃成積其成奈何厥氣生足溢(靈樞作足俯)足溢生脛寒脛寒則脈血凝泣寒熱上下入於腸胃入於腸胃則䐜脹外之汁沫迫聚不得散日以成積卒然盛食多飲則脈滿起居不節用力過度則絡脈傷陽絡傷則血外溢溢則衄血陰絡傷則血內溢溢則便血外之絡傷則血溢於腸外有寒汁沫與血相搏則併合凝聚不得散而成積矣卒然中於寒若內傷於憂恐則氣上逆氣上逆則穴俞不通溫氣不行凝血蘊里而不散津液凝澀著而不去而積皆成矣其生於陰者奈何憂思傷心重寒傷肺忿怒傷肝醉飽入房汗出當風則傷脾用力過度入房汗出浴水則傷腎此內外三部之所生病也察其所痛以知其應有餘不足當補則補當瀉則瀉無逆天時是謂至治

人之善病腸中積者何以候之皮薄而不澤肉不堅而淖澤如此則腸胃惡惡則邪氣留止積聚乃作腸胃之積寒溫不次邪氣乃(一本作稍)止其蓄積止大聚乃起

病有身體腰股胻背皆腫環臍而痛是謂何病名曰伏梁此風根也不可動動之為水溺澀之病病有少腹盛左右上下皆有根者名曰伏梁也裹大膿血居腸胃之外不可治之每切按之至死此下則因陰必下膿血上則迫胃脘生鬲俠(一本作依)胃脘內癰此久病也難治居臍上為逆居臍下為順勿動亟奪其氣溢(素問作泄)於大腸而著於肓肓之原在臍下故環臍而痛也

難經心之積名曰伏梁起於臍上上至心下大如臂久久不愈病煩心心痛以秋庚辛日得之腎病傳心心當傳肺肺以秋王不受邪因留結為積

難經肺之積名曰息賁在右脅下覆大如杯久久不愈病洒洒惡寒氣逆喘咳發肺癰以春甲乙日得之心病傳肺肺當傳肝肝以春王不受邪因留結為積

病脅下滿氣逆行三二歲不已是為何病病名息賁此不妨於食不可灸刺積為導引服藥藥不能獨治也

難經肝之積名曰肥氣在左脅下如覆杯有頭足如龜鱉狀久久不愈發咳逆㾬瘧連歲月不已以季夏戊己日得之肺病傳肝肝當傳脾脾以季夏王不受邪因留結為積此與息賁略同

難經脾之積名曰痞氣在胃脘覆大如盤久久不愈病四肢不收發黃疸飲食不為肌膚以冬壬癸日得之肝病傳脾脾當傳腎腎以冬王不受邪因留結為積

難經腎之積名曰賁豚發於少腹至心下若豚狀或上或下無時久不已令人喘逆骨痿少氣以夏丙丁日得之肺病傳腎腎當傳心心以夏王不受邪因留結為積也

息賁時唾血巨闕主之腹中積上下行懸樞主之疝積胸中痛不得窮屈天容主之暴心腹痛疝橫發上衝心雲門主之心下大堅肓俞期門及中脘主之臍下疝繞臍痛沖胸不得息中極主之賁豚上腹䐜堅痛引陰中不得小便兩丸騫陰交主之臍下疝繞臍痛石門主之奔豚氣上腹䐜痛強不能言莖腫前引腰後引小腹腰臗堅痛下引陰中不得小便兩丸騫石門主之奔豚寒氣入小腹時欲嘔傷中溺血小便數背臍痛引陰腹中窘急欲湊後泄不止關元主之奔豚上搶心甚則不得息忽忽少氣尺厥心煩痛飢不能食善寒中腹脹引䐈而痛小腹與脊相控暴痛時窘之後中極主之腹中積聚時切痛商曲主之臍下積疝瘕胞中有血四滿主之臍疝繞臍而痛時上衝心天樞主之氣疝噦嘔面腫奔豚天樞主之奔豚卵上入痛引莖歸來主之奔豚上下期門主之疝瘕髀中急痛循脅上下搶心腹痛積聚府舍主之奔豚腹脹腫章門主之少腹積聚勞宮主之環臍痛陰騫兩丸縮堅痛不得臥太衝主之寒疝下至腹腠膝腰痛如清水大腹(一作小腹)諸疝按之至膝上伏兔主之寒疝痛腹脹滿痿厥少氣陰市主之大疝腹堅丘墟主之

五臟六腑脹第三

黃帝問曰脈之應於寸口如何而脹岐伯對曰其至大堅直以澀者脹也何以知其臟腑之脹也陰為臟而陽為腑也夫氣之令人脹也在於血脈之中耶抑臟腑之內乎二者皆在焉然非脹之舍也願聞脹舍夫脹者皆在於腑臟之外排臟腑而廓胸脅脹皮膚故命曰脹臟腑之在內也若匣匱之藏禁器也各有次舍異名而同處一域之中其氣各異願聞其故夫胸腹者臟腑之城郭膻中者心主之中宮也胃者太倉也咽喉少腹者傳道也胃之五竅者閭里之門戶也廉泉玉英者津液之道路也故五臟六腑各有畔界其病各有形狀營氣循脈衛氣逆為脈脹衛氣並血脈循分肉為膚脹(靈樞作營氣循脈為脈脹衛氣並脈循分肉為膚脹)取三里瀉之近者一下(一本作分下同)遠者三下無問虛實工在疾瀉也願聞脹形心脹者煩心短氣臥不得安肺脹者虛滿而喘咳肝脹者脅下滿而痛引少腹脾脹者苦噦四肢悶體重不能衣腎脹者腹滿引背怏怏然腰髀痛胃脹者腹滿胃脘痛鼻聞焦臭妨於食大便難大腸脹者腸鳴而痛濯濯冬日重感於寒則泄飧不化小腸脹者小腹䐜脹引腰而痛膀胱脹者小腹滿而氣癃三焦脹者氣滿於皮膚中殼殼然而不堅膽脹者脅下痛脹口苦好太息凡此諸脹其道在一明知逆順針數不失瀉虛補實神去其室致邪失正真不可定粗工所敗謂之夭命補虛瀉實神歸其室久塞其空謂之良工脹者焉生何因而有名衛氣之在身也常並脈循分肉行有逆順陰陽相隨乃得天和五臟皆治四時皆敘五穀乃化然而厥氣在下營衛留止寒氣逆上真邪相攻兩氣相搏乃舍為脹曰何以解惑合之於真三合而得無問虛實工在疾瀉近者一下遠者三下今有三而不下其過焉在此言陷於肉肓而中氣穴者也不中氣穴而氣內閉藏不陷肓則氣不行上越中肉則衛氣相亂陰陽相逆其於脹也當瀉而不瀉故氣不下必更其道氣下乃止不下復起可以萬全惡有殆者乎其於脹也必審其診當瀉則瀉當補則補如鼓之應桴惡有不下者乎

心脹者心俞主之亦取列缺肺脹者肺俞主之亦取太淵肝脹者肝俞主之亦取太衝脾脹者脾俞主之亦取太白腎脹者腎俞主之亦取太谿胃脹者中脘主之亦取章門大腸脹者天樞主之小腸脹者中窌主之膀胱脹者曲骨主之三焦脹者石門主之膽脹者陽陵泉主之五臟六腑之脹皆取三里三里者脹之要穴也

水膚脹鼓脹腸覃石瘕第四

黃帝問曰水與膚脹鼓脹腸覃石瘕何以別之岐伯對曰水之始起也目窠上微腫如新臥起之狀頸脈動時咳陰股間寒足脛腫腹乃大其水已成也以手按其腹隨手而起如裹水之狀此其候也膚脹者寒氣客於皮膚之間殼殼然不堅腹大身盡腫皮膚厚按其腹腹陷而不起腹色不變此其候也鼓脹者腹身皆腫大如膚脹等其色蒼黃腹筋(一本作脈)起此其候也腸覃者寒氣客於腸外與衛氣相搏正氣不得營因有所繫瘕而內著惡氣乃起息肉乃生其始生也大如雞卵稍以益大至其成也如杯子狀久者離歲月按之則堅推之則移月事時下此其候也石瘕者生於胞中寒氣客於子門子門閉塞氣不通惡血當瀉不瀉血衃乃留止日以益大狀如杯子月事不以時下皆生於女子可導而下之膚脹鼓脹可刺耶先刺其腹之血絡後調其經亦刺去其血脈有病心腹滿旦食則不能暮食此為何病此名為鼓脹治之以雞矢醴一劑知二劑已其時有復發者何也此食飲不節故時有病也雖然其病且已因當風氣聚於腹也

風水膚脹為五十九刺(靈樞作五十七刺)取皮膚之血者盡取之徒水先取環谷下三寸以䤵針刺之而藏之引而內之入而復出以盡其水必堅束之束緩則煩悶束急則安靜間日一刺之水盡乃止飲則閉藥方刺之時徒飲之方飲無食方食無飲無食他食百三十五日

水腫人中盡滿唇反者死水溝主之水腫大臍平灸臍中無理不治水腫水氣行皮中陰交主之水腫腹大水脹水氣行皮中石門主之石水痛引脅下脹頭眩痛身盡熱關元主之振寒大腹石水四滿主之石水刺氣衝石水章門及然谷主之石水天泉主之腹中氣盛腹脹逆(千金作水脹逆)不得臥陰陵泉主之水中留飲胸脅支滿刺陷谷出血立已水腫脹皮腫三里主之胞中有大疝瘕積聚與陰相引而痛苦湧泄上下出補尺澤太谿手陽明寸口皆補之

腎風發風水面胕腫第五

黃帝問曰少陰何以主腎腎何以主水岐伯對曰腎者至陰也至陰者盛水也肺者太陰也少陰者冬脈也其本在腎其末在肺皆積水也腎何以聚水而生病腎者胃之關也關門不利故聚水而從其類上下溢於皮膚故為胕腫胕腫者聚水而生病也諸水皆主於腎乎腎者牝藏也地氣上者屬於腎而生水液故曰至陰勇而勞甚則腎汗出腎汗出逢於風內不得入於腑臟外不得越於皮膚客於玄府行於皮里傳為胕腫本之於腎名曰風水有病腎風者面胕龐然腫(素問無腫字)壅害於言可刺否虛不當刺不當刺而刺後五日其氣必至其至何如至必少氣時從胸背上至頭汗出手熱口乾苦渴小便黃目下腫腹中鳴身重難行月事不來煩而不能食食不能正偃正偃則咳甚病名曰風水願聞其說邪之所湊其氣必虛陰虛者陽必湊之故少氣時熱而汗出小便黃小便黃者少腹氣熱也不能正偃者胃中不和也正偃則咳甚上迫肺也諸有水氣者微腫見於目下何以言之水者陰也目下亦陰也腹者至陰之所居故水在腹者必使目下腫真氣上逆故口苦舌乾臥不得正偃則咳出清水也諸水病者皆不得臥臥則驚驚則咳甚也腹中鳴者脾本於胃也傳脾則煩不能食食不下者胃脘隔也身重難以行者胃脈在足也月事不來者胞脈閉也胞脈者屬心而絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不來也有病龐然如水氣狀切其脈大緊身無痛者形不瘦不能食食少名為何病病主(素問作生)在腎名曰腎風腎風而不能食善驚不已(無不字)心氣痿者死

風水膝腫巨虛上廉主之面胕腫上星主之先取噫嘻後取天牖風池主之風水面胕(胕一作浮)腫衝陽主之風水面胕腫顏黑解谿主之

卷九

大寒內薄骨髓陽逆發頭痛第一

(頷項痛附)

黃帝問曰病頭痛數歲不已此何病也岐伯對曰當有所犯大寒內至骨髓骨髓者以腦為主腦逆故令頭痛齒亦痛

陽逆頭痛胸滿不得息取人迎厥頭痛面若腫起而煩心取足陽明太陽(一作陰)厥頭痛脈痛心悲喜泣視頭動脈反盛者乃刺之盡去血後調足厥陰厥頭痛噫(九墟作意)善忘按之不得取頭面左右動脈後取足太陽(一作陰)厥頭痛員員而痛(靈樞作貞貞頭痛)瀉頭上五行行五先取手少陰後取足少陰頭痛項先痛腰脊為應先取天柱後取足太陽厥頭痛痛甚耳前後脈骨(一本作湧)熱先瀉其血後取足太陽少陰(一本亦作陽)厥頭痛痛甚耳前後脈湧有血瀉其血後取足少陽真頭痛痛甚腦盡痛手足寒至節死不治頭痛不可取於俞有所擊墜惡血在內若內傷痛痛未已可即刺之不可遠取頭痛不可刺者大痹為惡風日作者可令少愈不可已頭寒痛先取手少陽陽明後取足少陽陽明頷痛刺手陽明與頷之盛脈出血頭項不可俯仰刺足太陽不可顧刺手太陽(一雲手陽明)頷痛刺足陽明曲周動脈見血立已不已按經刺人迎立已

頭痛目窗及天衝風池主之厥頭痛孔最主之厥頭痛面腫起商丘主之

寒氣客於五臟六腑發卒心痛胸痹心疝三蟲第二

厥心痛與背相引善瘈如從後觸其心身傴僂者腎心痛也先取京骨崑崙髮針立已不已取然谷厥心痛暴泄腹脹滿心痛尤甚者胃心痛也取大都太白厥心痛如錐刺其心心痛甚者脾心痛也取然谷太衝厥心痛色蒼蒼如死狀終日不得太息者肝心痛也取行間太衝厥心痛臥若徒居心痛乃間動行痛益甚色不變者肺心痛也取魚際太淵真心痛手足青至節心痛甚旦發夕死夕發旦死心下(一本作痛)不可刺者中有盛聚不可取於俞腸中有蟲瘕有蛕蛟不可取以小針心腹痛發作腫聚往來上下行痛有休止腹中熱渴𬌺(音涎)者是蛕蛟也以手聚按而堅持之無令得移以大針刺之久持之蟲不動乃出針心痛引腰脊欲嘔刺足少陰心痛腹脹澀澀然大便不利取足太陰心痛引背不得息刺足少陰不已取手少陰心痛引少腹滿上下無常處溲便難刺足厥陰心痛但短氣不足以息刺手太陰

心腹中卒痛而汗出石門主之心痛有三蟲多𬌺不得反側上脘主之心痛有寒難以俯仰心疝氣衝胃死不知人中脘主之心痛上搶心不欲食支痛引鬲建里主之胸脅背相引痛心下混混嘔吐多唾飲食不下幽門主之脾逆氣寒次急煩心善唾噦噫胸滿激呼胃氣上逆心痛(千金作肺脹胃逆)太淵主之心膨膨痛(千金云煩悶亂)少氣不足以息尺澤主之心痛俠白主之卒心中痛瘛瘲互相引肘內廉痛心敖敖然間使主之心痛衄噦嘔血驚恐畏人神氣不足郄門主之心痛卒咳逆尺澤主之出血則已卒心痛汗出大敦主之出血立已胸痹引背時寒間使主之胸痹心痛肩肉麻木天井主之胸痹心痛不得息痛無常處(千金不得反側)臨泣主之

心疝暴痛取足太陰厥陰盡刺之血絡喉痹舌卷口乾煩心心痛臂表痛(靈樞太素俱作臂內廉痛)不可及頭取關衝在手小指次指爪甲去端如韭葉許(一云左取右右取左)

邪在肺五臟六腑受病發咳逆上氣第三

邪在肺則病皮膚痛發寒熱上氣喘汗出咳動肩背取之膺中外俞背三椎之傍以手疾按之快然乃刺之取缺盆中以越之

黃帝問曰肺之令人咳何也岐伯對曰五臟六腑皆令人咳非獨肺也皮毛者肺之合也皮毛先受邪氣邪氣以從其合其寒飲食入胃從肺脈上至於肺氣則肺寒肺寒則內外合邪因而客之則為肺咳五臟各以其時受病非其時各傳以與之人與天地參故五臟各以治時感於寒則受病也微則為咳甚則為泄為痛乘秋則肺先受邪乘春則肝先受之乘夏則心先受之乘至陰則脾先受之乘冬則腎先受之肺咳之狀咳而喘息有音甚則唾血心咳之狀咳則心痛喉中喝喝(素問作吤吤)如梗狀甚則咽腫喉痹肝咳之狀咳則胠(素問作兩脅下)痛甚不可以轉轉則兩脅(素問作胠)下滿脾咳之狀咳則右胠(素問作脅)下痛陰陰引肩背甚則咳涎不可以動動則咳劇腎咳之狀咳則腰背相引而痛甚則咳涎五臟久咳乃移於六腑脾咳不已則胃受之胃咳之狀咳而嘔嘔甚則長蟲出肝咳不已則膽受之膽咳之狀咳嘔膽汁肺咳不已則大腸受之大腸咳之狀咳而遺矢心咳不已則小腸受之小腸咳之狀咳而失氣氣與咳俱失腎咳不已則膀胱受之膀胱咳之狀咳遺尿(素問作溺)久咳不已則三焦受之三焦咳之狀咳而腹滿不欲飲食此皆聚於胃關於肺使人多涕唾而面浮腫氣逆治臟者治其俞治腑者治其合浮腫者治其經秋傷於濕冬生咳嗽

:《九卷言振埃刺外經而去陽病願卒聞之陽氣大逆上滿於胸中憤䐜肩息大氣逆上喘喝坐臥病咽噎不得息取之天容其咳上氣窮詘胸痛者取之廉泉取之天容者深無一里(里字疑誤)取廉泉者血變乃止

咳逆上氣魄戶及氣舍主之咳逆上氣噫嘻主之咳逆上氣咽喉鳴喝喘息扶突主之咳逆上氣唾沫天容及行間主之咳逆上氣咽喉壅腫呼吸短氣喘息不通水突主之(一本作天突)咳逆上氣喘不能言華蓋主之咳逆上氣唾喘短氣不得息口不能言膻中主之咳逆上氣喘不得息嘔吐胸滿不得飲食俞府主之咳逆上氣涎出多唾呼吸喘哮坐臥不安彧中主之胸滿咳逆喘不得息嘔吐煩滿不得飲食神藏主之胸脅榰滿咳逆上氣呼吸多喘濁沫膿血庫房主之咳喘不得坐不得臥呼吸氣素咽不得胸中熱雲門主之胸脅榰滿不得俯仰㿉癰咳逆上氣咽喉喝有聲太谿主之咳逆不止三焦有水氣不能食維道主之咳逆煩悶不得臥胸中滿喘不得息背痛太淵主之咳逆上氣舌乾脅痛心煩肩寒少氣不足以息腹脹尺澤主之乾嘔滿俠白主之咳上氣喘不得息暴痹內逆肝肺相傳鼻口出血身脹逆息不得臥天府主之悽悽寒嗽吐血逆氣心痛手陰郄主之咳而胸滿前谷主之咳面赤熱支溝主之咳喉中鳴咳唾血大鐘主之

肝受病及衛氣留積發胸脅滿痛第四

邪在肝則病兩脅中痛寒中惡血在內胻節時腫善瘈取行間以引脅下補三里以溫胃中取血脈以散惡血取耳間青脈以去其瘈

黃帝問曰衛氣留於脈(太素作腹)中蓄積不行菀蘊不得常所(靈樞下有使人二字)榰脅中滿喘呼逆息者何以去之伯高對曰其氣積於胸中者上取之積於腹中者下取之上下皆滿者傍取之積於上者瀉人迎天突喉中積於下者瀉三里與氣街上下皆滿者上下皆取之與季脅之下深一寸重者雞足取之診視其脈大而強急及絕不至者腹皮絞甚者不可刺也氣逆上刺膺中陷者與脅下動脈

胸滿嘔無所出口苦舌乾飲食不下膽俞主之胸滿呼吸喝窮詘窘不得息刺人迎入四分不幸殺人胸滿痛璇璣主之胸脅榰滿痛引胸中華蓋主之胸脅榰滿痹痛骨疼飲食不下嘔(千金作咳)逆氣上煩心紫宮主之胸中滿不得息脅痛骨疼喘逆上氣嘔吐煩心玉堂主之胸脅榰滿鬲塞飲食不下嘔吐食復出中庭主之胸中榰滿痛引膺不得息悶亂煩滿不得飲食靈墟主之胸脅榰滿不得息咳逆乳癰灑淅惡寒神封主之胸脅榰滿鬲逆不通呼吸少氣喘息不得舉臂步廊主之胸脅榰滿喘滿上氣呼吸肩息不知食味氣戶主之喉痹胸中暴逆先取衝脈後取三里雲門皆瀉之胸脅榰滿卻引背痛臥不得轉側胸鄉主之傷憂悁思氣積中脘主之胸滿馬刀臂不得舉淵腋主之大氣不得息息即胸脅中痛實則其身盡寒虛則百節盡縱大包主之胸中暴滿不得眠(一云不得喘息)輒筋主之胸脅榰滿瘛瘲引臍腹痛短氣煩滿巨闕主之腹中積氣結痛梁門主之傷食脅下滿不能轉展反側目青而嘔期門主之胸脅榰滿勞宮主之多臥善唾胸滿腸鳴三間主之胸滿不得息頭頷腫陽谷主之胸脅脹腸鳴切痛(一云胸脅支滿腹中切痛)太白主之暴脹胸脅榰滿足寒大便難面唇白時嘔血太衝主之胸脅榰滿惡聞人聲與木音巨虛上廉主之胸脅榰滿寒如風吹狀俠谿主之胸滿善太息(千金作胸膂急)胸中膨膨然丘墟主之胸脅榰滿頭痛項內寒外丘主之脅下榰滿嘔吐逆陽陵泉主之

邪在心膽及諸臟腑發悲恐太息口苦不樂及驚第五

黃帝問曰有口苦取陽陵泉口苦者病名為何何以得之岐伯對曰病名曰膽癉夫膽者中精之腑(素問無此句)肝者中之將也取決於膽咽為之使此人者數謀慮不決膽(素問下有虛字)氣上溢而口為之苦治之以膽募俞在陰陽十二官相使中

善怒而欲食言益少刺足太陰怒而多言刺足少陰(太素作少陽)短氣心痹悲怒逆氣狂易魚際主之心痛善悲厥逆懸心如飢之狀心淡淡而驚大陵及間使主之心淡淡而善驚恐心悲內關主之(千金作曲澤)善驚悲不樂脛足下熱面盡熱行間主之脾虛令人病寒不樂好太息商丘主之色蒼蒼然太息如將死狀振寒搜白便難中封主之心如懸哀而亂善恐嗌內腫心惕惕恐如人將捕之多𬌺出少氣吸吸不足以息然谷主之善悲不樂如墮墜汗不出面塵黑病飲不欲食照海主之膽眩寒厥手臂痛善驚忘言面赤泣出腋門主之大驚乳痛梁丘主之

邪在心則病心痛善悲時眩僕視有餘不足而調其俞膽病者善太息口苦嘔宿水(靈樞作宿汁)心下淡淡善恐如人將捕之嗌中吤吤然數咳唾候在足少陽之本末亦視其脈之陷下者灸之其寒熱者取陽陵泉邪在膽逆在胃膽液泄則口苦胃氣逆則嘔苦汁故曰嘔膽取三里以下胃逆則刺足少陽血絡以閉膽逆調其虛實以去其邪

脾受病發四肢不用第六

黃帝問曰脾病而四肢不用何也岐伯對曰四肢者皆稟氣於胃而不得至經必因脾乃得稟今脾病不能為胃行其津液四肢不得稟水穀氣氣日以衰脈道不通筋骨肌肉皆無氣以生故不用焉脾不主時何也脾者土也土者中央常以四時長四臟各十八日寄治不獨主時脾者土臟常著胃上之精也土者生萬物而法天地故上下至頭足不得主時脾與胃以募相連耳而能故為之行津液何也足太陰者三陰也其脈貫胃屬脾絡嗌故太陰為之行氣於三陰陽明者表也五臟六腑之海也亦為之行氣於三陽臟腑各因其經而受氣於陽明故為胃行津液四肢不得稟水穀氣氣日以衰陰道不利筋骨肌肉皆無氣以生故不用焉

身重骨酸不相知太白主之

脾胃大腸受病發腹脹滿腸中鳴短氣第七

邪在脾胃則病肌肉痛陽氣有餘陰氣不足則熱中善飢陽氣不足陰氣有餘則寒中腸鳴腹痛陰陽俱有餘若俱不足則有寒有熱皆調其三里飲食不下鬲塞不通邪在胃脘在上脘則抑而下之在下脘則散而去之胃病者腹䐜脹胃脘當心而痛上榰兩脅鬲咽不通食飲不下取三里腹中雷(一本作常)鳴氣常沖胸喘不能久立邪在大腸也刺肓之原巨虛上廉三里腹中不便取三里盛則瀉之虛則補之大腸病者腸中切痛而鳴濯濯冬日重感於寒當臍而痛不能久立與胃同候取巨虛上廉腹滿大便不利腹大上走胸嗌靈樞下有喘息二字)喝喝然取足少陽腹滿食不化響響然不得大便取足太陽腹痛刺臍左右動脈已刺按之立已不已刺氣街按之立已腹暴痛滿按之不下取太陽經絡血者則已又刺少陰(一本作少陽俞)去脊椎三寸傍五用員利針刺已如食頃久立已必視其經之過於陽者數刺之

腹滿不能食刺脊中腹中氣脹引脊痛食飲而身羸瘦名曰食㑊先取脾俞後取季脅大腸轉氣按之如覆杯熱引胃痛脾氣寒四肢不嗜食脾俞主之胃中寒脹食多身體羸瘦腹中滿而鳴腹䐜風厥胸脅榰滿嘔吐脊急痛筋攣食不下胃俞主之頭痛食不下腸鳴臚脹欲嘔時泄三焦俞主之腹滿臚脹大便泄意舍主之臚脹水腫食飲不下多寒(千金作惡寒)胃倉主之寒中傷飽食飲不化五臟䐜滿脹心腹胸脅榰滿脹則生百病上脘主之腹脹不通寒中傷飽食飲不化中脘主之食飲不化入腹還出下脘主之腸中常鳴時上衝心灸臍中心滿氣逆陰都主之大腸寒中(千金作疝)大便乾腹中切痛肓俞主之腹中盡痛外陵主之腸鳴相逐不可傾倒承滿主之腹脹善滿積氣關門主之食飲不下腹中雷鳴大腸不節小便赤黃陽綱主之腹脹腸鳴氣上衝胸不能久立腹中痛濯濯冬日重感於寒則泄當臍而痛腸胃間遊氣切痛食不化不嗜食身腫(一本作重)俠臍急天樞主之腹中有大熱不安腹有大氣如相俠暴腹脹滿癃淫濼氣衝主之腹滿痛不得息正臥屈一膝伸一股並刺氣衝針上入三寸氣至瀉之寒氣腹滿癃淫濼身熱腹中積聚疼痛衝門主之腹中腸鳴盈盈然食不化脅痛不得臥熱中不嗜食胸脅榰滿喘息而沖鬲嘔心痛及傷飽身黃疾骨羸瘦章門主之腸鳴而痛溫留主之腸腹時寒腰痛不得臥手三里主之腹中有寒氣隱白主之腹滿響響然不便心下有寒痛商丘主之腹中熱若寒腹善鳴強欠時內痛心悲氣逆腹滿漏谷主之已刺外踝上氣不止腹脹而氣快然引肘脅下皆主之腹中氣脹嗑嗑不嗜食脅下滿陰陵泉主之少氣不足以息腹滿大便難時上走胸中鳴脹滿口舌中吸吸善驚咽中痛不可納食善怒恐不樂大鐘主之嗌乾腹瘈痛坐臥目䀮䀮善怒多言復留主之腹脹滿厲兌主之腹大不嗜食衝陽主之厥氣上榰太谿主之大腹有熱腸鳴腹滿俠臍痛食不化喘不能久立巨虛上廉主之腸中寒脹滿善噫聞食臭胃氣不足腸鳴腹痛泄食不化心下脹三里主之腹滿胃中有熱不嗜食懸鐘主之大腸實則腰背痛痹寒轉筋頭眩痛虛則鼻衄癲疾腰痛濈濈然汗出令人慾食而走承筋主之取腳下三折橫視盛者出血

腎小腸受病發腹脹腰痛引背少腹控睪第八

邪在腎則病骨痛陰痹陰痹者按之而不得腹脹腰痛大便難肩背頸項強痛時眩取之湧泉崑崙視有血者盡取之少腹控睪引腰脊上衝心肺邪在小腸也小腸者連睪系屬於脊貫肝肺絡心系氣盛則厥逆上衝腸胃熏肝肺散於胸結於臍故取肓原以散之刺太陰以予之取厥陰以下之取巨虛下廉以去之按其所過之經以調之小腸病者少腹痛腰脊控睪而痛時窘之後耳前熱若寒甚若獨肩上熱甚及手小指次指間熱若脈陷者此其候也

黃帝問曰有病厥者診右脈沉堅左手浮遲不知病生安在岐伯對曰冬診之右脈固當沉堅此應四時左脈浮遲此逆四時左當主病診左在腎頗在肺當腰痛何以言之少陰脈貫腎絡肺今得肺脈腎為之病故為腰痛

足太陽脈令人腰痛引項脊尻背如腫狀刺其郄中太陽正經去血春無見血

少陽令人腰痛如以針刺其皮中循循然不可俯仰不可以左右顧刺少陽盛骨之端出血盛骨在膝外廉之骨獨起者夏無見血

陽明令人腰痛不可以顧顧如有見者善悲刺陽明於胻前三痏上下和之出血秋無見血

足少陰令人腰痛痛引脊內廉刺足少陰於內踝上二痏春無見血若出血太多虛不可復

厥陰之脈令人腰痛腰中如張弓弩弦刺厥陰之脈在腨踵魚腹之外循循累累然乃刺之其病令人善言默默然不慧刺之三痏

解脈令人腰痛痛引肩目䀮䀮然時遺溲刺解脈在膝筋分肉間在郄外廉之橫脈出血血變而止

同陰之脈令人腰痛腰如小錘居其中怫然腫剌同陰之脈在外踝上絕骨之端為二痏

解脈令人腰痛如裂(素問作引帶)常如折腰之狀善怒剌解脈在郄中結絡如黍米刺之血射以黑見赤血乃已(全元起云有兩解脈病原各異疑誤未詳)

陽維之脈令人腰痛痛上怫然腫刺陽維之脈脈與太陽合腨下間去地一尺所

衡絡之脈令人腰痛得俯不得仰仰則恐僕得之舉重傷腰衡絡絕傷惡血歸之刺之在郄陽之筋間上郄數寸衡居為二痏出血

會陰之脈令人腰痛痛上濈濈然汗出汗乾令人慾飲飲已欲走刺直陽之脈上三痏在蹺上郄下三所橫居視其盛者出血(素問濈濈然作漯漯然三所作五寸)

飛揚之脈令人腰痛痛上怫怫然甚則悲以恐刺飛揚之脈在內踝上二寸(素問作五寸)少陰之前與陰維之會

昌陽之脈令人腰痛痛引膺目䀮䀮然甚則反折舌卷不能言刺內筋為二痏在內踝上大筋後上踝一寸所素問大筋作太陰)

散脈令人腰痛而熱熱甚而煩腰下如有橫木居其中甚則遺溲刺散脈在膝前骨肉分間絡外廉束脈為三痏

肉裡之脈令人腰痛不可以咳咳則筋攣刺肉裡之脈為二痏在太陽之外少陽絕骨之端

腰痛俠脊而痛至頭几几然目䀮䀮然欲僵仆刺足太陽郄中出血腰痛引少腹控䏚不可以仰刺尻交者兩踝胂上以月死生為痏數髮針立已(素問左取右右取左)

腰痛上寒取足太陽陽明痛上熱取足厥陰不可以俯仰取足少陽中熱而喘取足少陰郄中血絡

腰痛上寒實則脊急強長強主之少腹痛控睪引腰脊疝痛上衝心腰脊強溺黃赤口乾小腸俞主之腰脊痛強引背少腹俯仰難不得仰息腳痿重尻不舉溺赤腰以下至足清不仁不可以久坐膀胱俞主之腰痛不可以俯仰中膂內俞主之腰足痛而清善偃睪跳拳上窌主之腰痛怏怏不可以俯仰腰以下至足不仁入脊腰背寒次窌主之先取缺盆後取尾骶與八窌腰痛大便難飧泄腰尻中寒中窌主之腰痛脊急脅中滿少腹堅急志室主之腰脊痛惡風少腹滿堅癃閉下重不得小便胞肓主之腰痛骶寒俯仰急難陰痛下重不得小便秩邊主之腰痛控睪小腹及股卒俯不得仰刺氣街腰痛不得轉側章門主之腰痛不可以久立俯仰京門及行間主之腰痛少腹痛下窌主之腎腰痛不可俯仰陰陵泉主之腰脊相引如解腰痛少腹滿小便不利如癃狀羸瘦意恐懼氣不足腹中怏怏太衝主之腰痛少腹痛陰包主之腰痛大便難湧泉主之腰脊相引如解實則閉癃悽悽腰脊痛宛轉目循循嗜臥口中熱虛則腰痛寒厥煩心悶大鐘主之腰痛引脊內廉復留主之春無見血若太多虛不可復是前足少陰痛也腰痛不能舉足少坐若下車躓地脛中矯矯然申脈主之腰痛如小錘居其中怫然腫痛不可以咳咳則筋縮急諸節痛上下無常寒熱陽輔主之腰痛不可舉足跟中踝後痛腳痿僕參主之腰痛俠脊至頭𠘧𠘧然目䀮䀮委中主之(是前刺足太陽郄中出血者)腰痛得俯不得仰仰則恐僕得之舉重惡血歸之殷門主之(是前衡絡之脈腰痛者)腰脊痛尻脊股臀陰寒大痛虛則血動實則並熱痛痔痛尻脽中腫大便直出承扶主之

三焦膀胱受病發少腹腫不得小便第九

少腹腫痛不得小便邪在三焦取之足太陽大絡視其結絡脈與厥陰小結絡而血者腫上及胃脘取三里

三焦病者腹脹氣滿少腹尤甚堅不得小便窘急溢則為水留則為脹候在足太陽之外大絡絡在太陽少陽之間亦見於脈取委中

膀胱病者少腹偏腫而痛以手按之則欲小便而不得眉(一本作肩)上熱若脈陷及足小指外側及脛踝後皆熱者取委中病在少腹痛不得大小便病名曰疝得寒則少腹脹兩股間冷刺腰股間刺而多之盡炅病已少腹滿大上走胸至心索索然身時寒熱小便不利取足厥陰

胞轉不得溺少腹滿關元主之小便難水脹滿出少轉胞不得溺曲骨主之少腹脹急小便不利厥氣上頭巔漏谷主之溺難白濁卒疝少腹腫咳逆嘔吐卒陰跳腰痛不可以俯仰面黑腹中䐜滿身熱厥痛行間主之少腹中滿熱閉不得溺足五里主之少腹中滿(一本作痛)小便不利湧泉主之筋急身熱少腹堅腫時滿小便難尻股寒髀樞痛引季脅內控八窌委中主之陰胞有寒小便不利承扶主之

三焦約內閉發不得大小便第十

內閉不得溲刺足少陰太陽與骶上以長針氣逆取其太陰陽明厥甚取太陰陽明動者之經

三焦約大小便不通水道主之大便難中渚及太白主之大便難大鐘主之

足厥陰脈動喜怒不時發㿗疝遺溺癃第十一

黃帝問曰刺節言去衣者刺關節之支絡願聞其詳岐伯對曰腰脊者人之關節股胻者人之趨翔莖睪者身中之機陰津之候津液之道路也故飲食不節喜怒不時津液內流而下溢於睪水道不通炅不休息俯仰不便趨翔不能榮然有水不上不下䤵石所取形不可匿裳不可蔽名曰去衣有癃者一日數十溲此不足也身熱如炭頸膺如格人迎躁盛喘息氣逆此有餘也(素問下有陽氣大盛於外一句)陰氣不足則太陰脈細如髮者此不足者也其病安在病在太陰其盛在胃頗在肺病名曰厥死不治此得五有餘二不足何謂五有餘二不足所謂五有餘者病氣之有餘也二不足者亦病氣之不足也今外得五有餘內得二不足此其不表不里亦死證明矣

狐疝驚悸少氣巨闕主之陰疝引睪陰交主之少腹痛溺難陰下縱橫骨主之少腹疝臥善驚氣海主之暴疝少腹大熱關元主之陰疝氣疝天樞主之㿗疝大巨及地機中郄主之陰疝痿莖中痛兩丸騫臥不可仰臥刺氣街主之陰疝衝門主之男子陰疝兩丸上下小腹痛五樞主之陰股內痛氣癰狐疝走上下引少腹痛不可俯仰上下商丘主之狐疝太衝主之陰跳遺溺小便難而痛陰上下入腹中寒疝陰挺出偏大腫腹臍痛腹中悒悒不樂大敦主之腹痛上搶心心下滿癃莖中痛怒瞋不欲視泣出長太息行間主之癲疝陰暴痛(千金㿗疝陰暴痛痿厥身體不仁)中封主之臍少腹引痛腰中痛中封主之氣痛癃小便黃氣滿塞虛則遺溺身時寒熱吐逆溺難腹滿石門主之氣癃㿗疝陰急股樞腨內廉痛交信主之陰跳腰痛實則挺長寒熱陰暴痛遺溺偏大虛則暴癢氣逆腫睪卒疝小便不利如癃狀數噫恐悸氣不足腹中悒悒少腹痛嗌中有熱如有瘜肉狀如著欲出背攣不可俯仰蠡溝主之丈夫㿗疝陰跳痛引纂中不得溺腹中支脅下榰滿閉癃陰痿後時泄四肢不收實則身疼痛汗不出目䀮䀮然無所見怒欲殺人暴痛引髕下節時有熱氣筋攣膝痛不可屈伸狂如新發不食喘呼少腹痛引噫足厥痛湧泉主之癃疝然谷主之卒疝少腹痛照海主之病在左取右右取左立已四肢淫濼身悶至陰主之遺溺關門及神門委中主之胸滿膨膨然實則癃閉腋下腫虛則遺溺腳急兢兢然筋急痛不得大小便腰痛引腹不得俯仰委陽主之中窌主之氣癃溺黃(千金此四字前有寒熱不節腎病不可以俯仰)關元及陰陵泉主之氣癃小便黃氣滿虛則遺溺石門主之遺溺鼠蹊痛小便難而白期門主之小便難竅中熱實則腹皮痛虛則癢瘙會陰主之小腸有熱溺赤黃中脘主之溺黃下廉主之小便黃赤完骨主之小便黃腸鳴相逐上廉主之勞癉小便赤難前谷主之

足太陽脈動發下部痔脫肛第十二

痔痛攢竹主之會陰主之凡痔與陰相通者死陰中諸病前後相引痛不得大小便皆主之痔骨蝕商丘主之篡痛飛揚委中及承扶主之痔篡痛承筋主之脫肛下刺氣街主之

卷十

陰受病發痹第一(上)

黃帝問曰周痹之在身也上下移徙隨其脈上下左右相應間不容空願聞此痛在血脈之中耶將在分肉之間乎何以致是其痛之移也間不及下針其蓄痛之時不及定治而痛已止矣何道使然岐伯對曰此眾痹也非周痹也此各在其處更發更止更居更起以左應右以右應左非能周也更發更休刺此者痛雖已止必刺其處勿令復起

周痹何如周痹在於血脈之中隨脈以上循脈以下不能左右各當其所其痛從上下者先刺其下以通之(通一作遏)後刺其上以脫之其痛從下上者先剌其上以通之後刺其下以脫之此病安生因何有名風寒濕氣客於分肉之間迫切而為沫沫得寒則聚聚則排分肉而分裂分裂則痛痛則神歸之神歸之則熱熱則痛解痛解則厥厥則他痹發發則如是此內不在臟而外未發於皮獨居分肉之間真氣不能周故名曰周痹故刺痹者必先循切其上下之大經視其虛實及大絡之血結而不通者及虛而脈陷空者而調之熨而通之其瘈緊者轉引而行之

何以候人之善病痹者少俞對曰粗理而肉不堅者善病痹欲知其高下視其三部刺有三變何也有刺營者有刺衛者有刺寒痹之留經者刺營者出血刺衛者出氣刺寒痹者內熱營衛寒痹之為病奈何營之生病也寒熱少氣血上下行衛之生病也氣血時來去怫愾賁向風寒客於腸胃之中寒痹之為病也留而不去時痛而皮不仁刺寒痹內熱奈何刺布衣者用火淬之刺大人者藥熨之方用醇酒二十升蜀椒一升乾薑一升桂一升凡四物各細㕮咀著清酒中綿絮一斤細白布四丈二尺並納酒中置酒馬矢熅中善封塗勿使氣泄五日五夜出布絮曝乾復漬之以盡其汁每漬必晬其日乃出布絮干之並用滓與絮布長六七尺為六巾即用之生桑炭炙巾以熨寒痹所乘之處令熱入至於病所寒復炙巾以熨之三十遍而止即汗出炙巾以拭身亦三十遍而止起步內中無見風每刺必熨如此病已失此所謂內熱痹將安生風寒濕三氣合至雜而為痹其風氣勝者為行痹寒氣勝者為痛痹濕氣勝者為著痹其有五者何也以冬遇此者為骨痹以春遇此者為筋痹以夏遇此者為脈痹以至陰遇此者為肌痹以秋遇此者為皮痹內舍五臟六腑何氣使然五臟皆有合病久而不去者內舍於合故骨痹不已復感於邪邪內舍於腎筋痹不已邪復感於內舍於肝脈痹不已復感於邪內舍於心肌痹不已復感於邪內舍於脾皮痹不已復感於邪內舍於肺所謂痹者各以其時感於風寒濕之氣也諸痹不已亦益內也其風氣勝者其人易已其時有死者或疼久者或易已者何也其入臟者死其留連筋骨間者疼久其留連皮膚間者易已其客六腑者何如此亦其飲食居處為其病本也六腑各有俞風寒濕氣中其俞而食飲應之循俞而入各舍其腑也以針治之奈何五臟有俞六腑有合循脈之分各有所發各治其過則病瘳矣營衛之氣亦令人痹乎營者水穀之精氣也和調五臟灑陳六腑乃能入於脈故循脈上下貫五臟絡六腑衛者水穀之悍氣也其氣慓疾滑利不能入於脈也故循皮膚之中分肉之間熏於肓膜聚(素問作散)於胸腹逆其氣則病順其氣則愈不與風寒濕氣合故不為痹也

陰受病發痹第一(下)

黃帝問曰痹或痛或不痛或不仁或寒或熱或燥或濕者其故何也岐仁對曰痛者其寒氣多有寒故痛其不痛不仁者病久入深營衛之行澀經絡時疏故不痛皮膚不營故不仁其寒者陽氣少陰氣多與病相益故為寒其熱者陽氣多陰氣少病氣勝陽乘陰故為熱其多寒汗出而濡者此其逢濕勝也其陽氣少陰氣盛兩氣相感故寒汗出而濡也夫痹在骨則重在脈則凝而不流在筋則屈而不伸在肉則不仁在皮則寒故具此五者則不痛凡痹之類逢寒則急逢熱則縱或有一脈生數十病者或痛或癰或熱或癢或痹或不仁變化無有窮時其故何也此皆邪氣之所生也人有真氣有正氣有邪氣何謂也真氣者所受於天與水穀氣並而充身者也正氣者正風從一方來非虛風也太素云非災風也)邪氣者虛風也虛風之賊傷人也其中人也深不得自去正風之中人也淺而自去其氣柔弱不能傷真氣故自去虛邪之中人也淒索動形起毫毛而發腠理其入深內薄於骨則為骨痹薄於筋則為筋攣薄於脈中則為血閉而不通則為癰薄於肉中與衛氣相搏陽勝則為熱陰勝則為寒寒則其氣去去則虛虛則寒薄於皮膚其氣外發腠理開毫毛搖氣(一本作淫氣)往來微行則為癢氣留而不去故為痹衛氣不去則為不仁

病在骨骨重不可舉骨髓痠痛寒氣至名曰骨痹深者刺無傷脈肉為故其道大小分骨熱病已止病在筋筋攣節痛不可以行名曰筋痹刺筋上為故刺分肉間不可中骨病起筋熱病已止病在肌膚肌膚盡痛名曰肌痹傷於寒濕刺大分小分多髮針而深之以熱為故無傷筋骨筋骨傷癰發若變諸分盡熱病已止

人身非衣寒也中非有寒氣也寒從中生者何是人多痹陽氣少而陰氣多故身寒如從水中出人有身寒湯火不能熱也厚衣不能溫也然不為凍慄是為何病是人者素腎氣勝以水為事太陽氣衰腎脂枯不長一水不能勝兩火腎者水也而主骨腎不生則髓不能滿故寒甚至骨所以不能凍慄者肝一陽也心二陽也腎孤臟也一水不能勝上二火故不能凍慄病名曰骨痹是人當攣節著痹不去久寒不已為肝痹(一作骭痹)骨痹舉節不用而痛汗注煩心取三陰之經補之厥痹者厥氣上及腹取陰陽之絡視主病者瀉陽補陰經也風痹注(靈樞作淫濼)病不可已者足如履冰時如入湯中肢脛淫濼煩心頭痛時嘔時悶眩已汗出久則目眩悲以喜怒短氣不樂不出三年死足髀不可舉側而取之在樞闔中以員利針大針不可膝中痛取犢鼻以員利針針發而間之針大如犛刺膝無疑

足不仁刺風府腰以下至足清不仁不可以坐起尻不舉腰俞主之會陰及太淵消濼照海主之嗜臥身體不能動搖大溫(一本作濕)三陽絡主之骨痹煩滿商丘主之足下熱痛不能久坐濕痹不能行三陰交主之膝內廉痛引髕不可屈伸連腹引咽喉痛膝關主之脛重足跗不收跟痛巨虛下廉主之脛痛足緩失履濕痹足下熱不能久立條口主之脛苕苕(一本作苦)痹膝不能屈伸不可以行梁丘主之膝寒痹不仁不可屈伸髀關主之膚痛痿痹外丘主之膝外廉痛不可屈伸脛痹不仁陽關主之髀痹引膝股外廉痛不仁筋急陽陵泉主之寒氣在分肉間痛上下筋痹不仁中瀆主之髀樞中痛不可舉以毫針寒留之以月生死為痏數立已長針亦可腰脅相引急痛髀筋瘈脛痛不可屈伸痹不仁環跳主之風寒從足小指起脈痹上下帶胸脅痛無常處至陰主之足大指搏傷下車挃地通背指端傷為筋痹解谿主之

陽受病發風第二(上)

黃帝問曰風之傷人也或為寒熱或為熱中或為寒中或為厲風或為偏枯其為風也其病各異其名不同或內至五臟六腑不知其解願聞其說岐伯對曰風氣藏於皮膚之間內不得通外不得泄風氣者善行而數變腠理開則淒(素問作灑)然寒閉則熱而悶其寒也則衰食飲其熱也則消肌肉使人解㑊(素問作怢慄)悶而不能食名曰寒熱風氣與陽明入胃循脈而上至目內眥其人肥則風氣不得外泄則為熱中而目黃人瘦則外泄而寒則為寒中而泣出風氣與太陽俱入行諸脈俞散分肉間衛氣悍邪時與衛氣相干(素問無衛氣悍邪時五字)其道不利故使肌肉䐜脹而有瘍衛氣凝而有所不行故其肉有不仁厲者有榮氣熱浮其氣不清故使鼻柱壞而色敗皮膚瘍以潰風寒客於脈而不去名曰厲風或曰寒熱

以春甲乙傷於風者為肝風以夏丙丁傷於風者為心風以季夏戊己傷於風者為脾風以秋庚辛傷於風者為肺風以冬壬癸傷於風者為腎風風氣中五臟六腑之俞亦為臟腑之風各入其門戶風之所中則為偏風風氣循風府而上則為腦風入系頭則為目風眼寒飲酒中風則為漏風入房汗出中風則為內風新沐中風則為首風久風入中則為腸風飧泄而外在腠理則為泄風故風者百病之長也至其變化乃為他病無常方然故有風氣也

肺風之狀多汗惡風色皏(音平)然白時咳短氣晝日則差暮則甚診在眉上其色白

心風之狀多汗惡風焦絕善怒色赤病甚則言不快診在口其色赤

肝風之狀多汗惡風善悲色微蒼嗌乾善怒時憎女子診在目下其色青

脾風之狀多汗惡風身體怠惰四肢不欲動色薄微黃不嗜食診在鼻上其色黃

腎風之狀多汗惡風面龐然浮腫腰脊痛不能正立色炲隱曲不利診在肌上其色黑

胃風之狀頸多汗惡風食飲不下鬲塞不通腹善滿失衣則䐜脹食寒則泄診形瘦而腹大

首風之狀頭痛面多汗惡風先當風一日則病甚頭痛不可以出內至其風日則病少愈

漏風之狀或多汗常不可單衣食則汗甚則身汗喘息惡風衣常濡口乾善渴不能勞事

泄風之狀多汗汗出泄衣上咽(素問作口中)干上漬其風不能勞事身體盡痛則寒

邪之在經也其病人何如取之奈何天有宿度地有經水人有經脈天地溫和則經水安靜天寒地凍則經水凝泣天暑地熱則經水沸溢卒風暴起關經水波舉(素問作湧)而隴起夫邪之入於脈中寒則血凝泣暑則氣淖澤虛邪因而入客也亦如經水之得風也經之動脈其至也亦時隴起於脈中循循然其至寸口中手也時大時小大則邪至小則平其行無常處在陰與陽不可為度循而察之三部九候卒然逢之早遏其路吸則內針無令氣忤靜以久留無令邪布吸則轉針以得氣為故候呼引針呼盡乃去大氣皆出故名曰瀉不足者補之奈何必先捫而循之切而散之推而按之彈而怒之抓而下之通而散之外引其門以閉其神呼盡內針靜以久留以氣至為故知待所貴不知日暮其氣已至適以自護候吸引針氣不得出各在其外推闔其門令真氣(素問作神氣)存大氣留止故名曰補候氣奈何夫邪去絡入於經舍於血脈之中其寒溫未相得如湧波之起也時來時去故不常在故曰方其來也必按而止之止而取之無迎(素問作逢)其沖而瀉之真氣者經氣也經氣大虛故曰其氣(素問作其來)不可逢此之謂也故曰候邪不審大氣已過瀉之則真氣脫脫則不復邪氣益至而病益畜故曰其往不可追此之謂也不可掛以發者待邪之至時而髮針瀉焉若先若後者血氣已盡其病不下故曰知其可取如發機不知其取如叩椎故曰知機道者不可掛以發不知機者叩之不發此之謂也真邪以合波隴不起候之奈何審捫循三部九候之盛虛而調之不知三部者陰陽不別天地不分地以候地天以候天人以候人調之中府以定三部故曰刺不知三部九候病脈之處雖有大過且至工不得(素問作能)禁也誅罰無過命曰大惑反亂大經真不可復用實為虛以邪為正(素問作真)用針無義反為氣賊奪人正氣以順為逆營衛散亂真氣已失邪獨內著絕人長命予人夭殃不知三部九候故不能久長固(素問作因)不知合之四時五行因加相勝釋邪攻正絕人長命邪之新客來也未有定處推之則前引之則上逢而瀉之其病立已人之善病風洒洒汗出者何以候之肉不堅腠理疏者善病風何以候肉之不堅也膕肉不堅而無分理者肉不堅膚粗而皮不致者腠理疏也

陽受病發風第二(下)

黃帝問曰刺節言解惑者盡知調諸陰陽補瀉有餘不足相傾移也何以解之岐伯對曰大風在身血脈偏虛虛者不足實者有餘輕重不得傾側宛狀不知東西南北乍上乍下反復顛倒無常甚於迷惑補其不足瀉其有餘陰陽平復用針如此疾於解惑淫邪偏客於半身其入深內居營衛營衛稍衰則真氣去邪氣獨留發為偏枯其邪氣淺者脈偏痛風逆暴四肢痛身漯漯唏然時寒飢則煩飽則善變取手太陰表裡足少陰陽明之經肉反清取營骨清取井經也偏枯身偏不用而痛言不變智不亂病在分腠之間巨針取之益其不足損其有餘乃可復也痱之為病也身無痛者四肢不收智亂不甚其言微知可治甚則不能言不可治也病先起於陽後入於陰者先取其陽後取其陰必審其氣之浮沉而取之病大風骨節重鬚眉墜名曰大風刺肌肉為故汗出百日刺骨髓汗出百日凡二百日鬚眉生而止針有病身熱懈惰汗出如浴惡風少氣此為何病名酒風治之以澤瀉術各十分麋銜五分合以三指撮為後飲身有所傷出血多及中風寒若有所墜墮四肢解㑊不收名曰體解取其少腹臍下三結交三結交者陽明太陰(一本作陽)臍下三寸關元也

風眩善嘔煩滿神庭主之如顏青者上星主之取上星者先取噫嘻後取天牖風池頭痛顏青者囟會主之風眩引頷痛上星主之取上星亦如上法風眩目瞑惡風寒面赤腫前頂主之頂上痛風頭重目如脫不可左右顧百會主之風眩目眩顱上痛後頂主之頭重頂痛目不明風到腦中寒重衣不熱汗出頭中惡風刺腦戶主之頭痛項急不得傾倒目眩鼻不得喘息舌急難言刺風府主之頭眩目痛頭半寒(千金下有痛字)玉枕主之腦風目瞑頭痛風眩目痛腦空主之頸頷榰滿痛引牙齒口噤不開急痛不能言曲鬢主之頭痛引頸竅陰主之風頭耳後痛煩心及足不收失履口喎僻頭項搖瘈痛牙車急完骨主之頭痛重目如脫項似拔狂見鬼目上反項直不可以顧暴攣足不任身痛欲折天柱主之腰脊強不得俯仰刺脊中大風汗出膈俞主之又噫嘻主之(素問骨空論云大風汗出灸噫嘻)頭痛刺絲竹空主之口僻顴窌及齦交下關主之面目惡風寒䪼腫臃痛招搖視瞻瘛瘲口僻巨窌主之口不能水漿喎僻水溝主之口僻噤外關主之瘛瘲口沫出上關主之偏枯四肢不用善驚大巨主之大風逆氣多寒善悲大橫主之手臂不得上頭尺澤主之風汗出身腫喘喝多睡恍惚善忘嗜臥不覺天府主之在腋下三寸臂內動脈之中風熱善怒中心喜悲思慕歔欷善笑不休勞宮主之兩手攣不收伸及腋偏枯不仁手瘈偏小筋急大陵主之頭身風善嘔怵寒中少氣掌中熱胕急腋腫間使主之足不收痛不可以行天泉主之足下緩失履衝陽主之手及臂攣神門主之痱痿臂腕不用唇吻不收合谷主之肘痛不能自帶衣起頭眩頷痛面黑風肩背痛不可顧關衝主之嗌外腫肘臂痛五指瘈不可屈伸頭眩頷額顱痛中渚主之馬刀腫瘺目痛肩不舉心痛楮滿逆氣汗出口噤不可開支溝主之大風默默不知所痛嗜臥善驚瘛瘲千金悲傷不樂)天井主之偏枯臂腕發痛肘屈不得伸手又風頭痛涕出肩臂頸痛項急煩滿驚五指掣不可屈伸戰怵腕骨主之風眩驚手腕痛千金手腕痛作手卷)泄風汗出至腰陽谷主之風逆暴四肢腫濕則唏然寒飢則煩心飽則眩大都主之風入腹中俠臍急胸痛脅滿楮衄不止五指端盡痛足不得地湧泉主之偏枯不能行大風默默不知所痛視如見星溺黃小腹熱咽乾照海主之瀉左陰蹺右少陰俞先刺陰蹺後刺少陰在橫骨中風逆四肢腫復留主之風從頭至足面目赤口痛齧舌解谿主之大風目外眥痛身熱痱缺盆中痛臨泣主之善自齧頰偏枯腰髀樞痛善搖頭京骨主之大風頭多汗腰尻腹痛腨跟腫上齒痛脊背尻重不欲起聞食臭惡聞人音泄風從頭至足崑崙主之痿厥風頭重頞痛樞股腨外廉骨痛瘛瘲痹不仁振寒時有熱四肢不舉趺陽主之腰痛頸項痛歷節汗出而步履寒復不仁腨中痛飛揚主之

八虛受病發拘攣第三

黃帝問曰人有八虛各以何候岐伯對曰肺心有邪其氣留於兩腋肝有邪其氣留於兩肘脾有邪其氣留於兩髀腎有邪其氣留於兩膕凡此八虛者此機關之室真氣之所過血絡之所由是八邪氣惡血因而得留留則傷筋骨機關不得屈伸故拘攣

暴拘攣癇眩足不任身取天柱主之腋拘攣暴脈急引脅而痛內引心肺噫嘻主之從項至脊自脊以下至十二椎應手刺之立已轉筋者立而取之可令遂已痿厥者張而引之可令立快矣

熱在五臟發痿第四

黃帝問曰五臟使人痿何也岐伯對曰肺主身之皮毛心主身之血脈肝主身之筋膜脾主身之肌肉腎主身之骨髓故肺氣熱則葉焦焦則皮毛虛弱急薄著著則生痿躄矣故心氣熱則下脈厥而上上則下脈虛虛則生脈痿樞折瘈脛腫而不任地(素問瘈作挈腫作瘲)肝氣熱則膽熱泄口苦筋膜乾筋膜乾則筋急而攣發為筋痿脾氣熱則胃干而渴肌肉不仁發為肉痿腎氣熱則腰脊不舉骨枯而髓減發為骨痿

何以得之肺者臟之長也為心之蓋有所亡失所求不得則發為肺鳴鳴則肺熱葉焦發為痿躄悲哀太甚則胞絡絕胞絡絕則陽氣內動發則心下崩數溲血故本病曰大經空虛發為肌痹傳為脈痿思想無窮所願不得意淫於外入房太甚宗筋弛縱發為筋痿及為白淫下經筋痿生於肝使內也有漸於濕以水為事若有所留居處傷濕肌肉濡漬痹而不仁發為肉痿下經肉痿者得之濕地有所遠行勞倦逢大熱而渴渴則陽氣內伐內伐則熱合(素問作舍)於腎腎者水臟今水不勝火則骨枯而髓空故足不任身熱發為骨痿下經骨痿生於大熱何以別之肺熱者色白而毛敗心熱者色赤而絡脈溢肝熱者色蒼而爪枯脾熱者色黃而肉蠕動腎熱者色黑而齒槁治痿者獨取陽明何謂也陽明者五臟六腑之海主潤宗筋宗筋者主束骨而利機關衝脈者經脈之海主滲灌溪谷與陽明合於宗筋陰陽總宗筋之會會於氣衝而陽明為之長皆屬於帶脈而絡於督脈故陽明虛則宗筋縱帶脈不引故足痿不用治之各補其營而通其俞調其虛實和其逆順則筋脈骨肉各以其時受月則病矣痿厥為四末束悶乃疾解之日二不仁者十日而知無休病已止

足緩不收痿不能行不能言語手足痿躄不能行地倉主之痿不相知(一云身重骨痿不相知)太白主之痿厥身體不仁手足偏小先取京骨後取中封絕骨皆瀉之痿厥寒足腕不收坐不能起髀樞腳痛丘墟主之虛則痿躄坐不能起實則厥脛熱肘痛身體不仁手足偏小善齧頰光明主之

手太陰陽明太陽少陽脈動發肩背痛肩前臑皆痛肩似拔第五

肩痛不可舉天容及秉風主之肩背髀痛臂不舉寒熱淒索肩井主之肩腫不得顧氣舍主之肩背髀不舉血瘀肩中不能動搖巨骨主之肩中熱指臂痛肩髃主之肩重不舉臂痛肩窌主之肩重肘臂痛不可舉天宗主之肩胛中痛而寒至肘肩外俞主之肩胛周痹曲垣主之肩痛不可舉引缺盆痛雲門主之肘痛尺澤主之臂瘈引口中寒䪼腫肩腫引缺盆商陽主之肩肘中痛難屈伸手不可舉腕重急曲池主之肩肘節酸重臂痛不可屈伸肘窌主之肩痛不能自舉汗不出頸痛陽池主之肘中濯濯臂內廉痛不可及頭外關主之肘痛引肩不可屈伸振寒熱頸項肩背痛臂痿痹不仁(千金雲肩內麻木)天井主之肩不可舉不能帶衣清冷淵主之肘臂腕中痛頸腫不可以顧頭項急痛淫濼肩胛小指痛前谷主之肩痛不可自帶衣臂腕外側痛不舉陽谷主之臂不可舉頭項痛咽腫不可咽前谷主之肩痛欲折臑如拔手不能自上下養老主之肩背頭痛時眩湧泉主之

水漿不消發飲第六

溢飲脅下堅痛中脘主之腰清脊強四肢懈惰善怒少氣郁然不得息厥逆肩不可舉馬刀瘺身瞤章門主之溢飲水道不通溺黃小腹痛裡急腫洞泄體痛引骨京門主之飲渴身伏多唾隱白主之腠理氣臑會主之

卷十一

胸中寒發脈代第一

脈代不至寸口四逆脈鼓不通雲門主之胸中寒脈代時至上重下輕足不能地少腹脹上搶心胸榰滿咳唾有血然谷主之

陽厥大驚發狂癇第二

黃帝問曰人生而病癲疾者安所得之岐伯對曰此得之在母腹中時其母數有大驚氣上而不下精氣並居故令子發為癲疾病在諸陽脈且寒且熱諸分且寒且熱名曰狂刺之虛脈視分盡熱病已止病初發歲一發不治月一發不治月四五發名曰癲疾刺諸分其脈尤寒者以針補之素問諸分諸脈其無寒者以針調之病已止)曰有病狂怒者此病安生生於陽也陽何以使人狂也陽氣者因暴折而難決故善怒病名曰陽厥何以知之陽明者常動太陽少陽不動不動而動大疾此其候也治之奈何衰(素問作奪)其食即已夫食入於陰氣長於陽故奪其食即已使人服以生鐵落為後飲夫生鐵落者下氣候也(素問候作疾)癲疾脈搏大滑久自已脈小堅急死不治(一作脈沉小急實死不治小牢急亦不可治)癲疾脈虛可治實則死厥成為癲疾貫疽(素問作黃疸)暴病厥癲疾狂久逆之所生也五臟不平六腑閉塞之所生也癲疾始生先不樂頭重痛直視舉目赤甚作極已而煩心候之於顏取手太陽太陰血變而止癲疾始作而引口啼呼喘悸者候之以手陽明太陽左強者攻其右(一本作左)右強者攻其左(一本作右)血變而止治癲疾者常與之居察其所當取之處病至視之有過者即瀉之置其血於瓠壺之中至其發時血獨動矣不動灸窮骨三十壯窮骨者尾骶也骨癲疾者頷齒諸俞分肉皆滿而骨倨強直汗出煩悶嘔多涎沫氣下泄不治脈癲疾者暴僕四肢之脈皆脹而縱脈滿盡刺之出血不滿灸之俠項太陽又灸帶脈於腰相去三寸諸分肉本俞嘔多涎沫氣下泄不治筋癲疾者身卷攣急脈大刺項大經之大杼嘔多涎沫氣下泄不治狂之始生先自悲也善忘善怒善恐者得之憂飢治之先取手太陰陽明血變而止及取足太陰陽明狂始發少臥不飢自高賢也自辨智也自尊貴也善罵詈日夜不休治之取手陽明太陰太陽目妄見耳妄聞善呼者少氣之所生也治之取手太陽太陰陽明舌下少陰視脈之盛者皆取之不盛者釋之善驚善笑好歌樂妄行不休者得之大恐治之取手陽明太陰太陽目妄見耳妄聞善呼者少氣之所生也治之取手太陰陽明足太陽及頭兩頷多食善見鬼神善笑而不發於外者得之有所大喜治之取足太陰陽明太陽後取手太陰陽明太陽狂而新發未應如此者先取曲泉左右動脈及盛者見血立頃已不已以法取之灸骶骨二十壯骶骨者尾屈也

癲疾嘔沫神庭及兌端承漿主之其不嘔沫本神及百會後頂玉枕天衝大杼曲骨尺澤陽谿外丘當上脘傍五分通谷金門承筋合陽主之委中下二寸為合陽癲疾上星主之先取噫嘻後取天牖風池癲疾嘔沫暫起僵仆惡見風寒面赤腫囟會主之癲疾狂走瘛瘲搖頭口喎戾頸強強間主之癲疾瘛瘲狂走頸項痛後頂主之後頂頂後一寸五分癲疾骨酸瘛瘲口噤羊鳴千金作喉鳴)刺腦戶狂易多言不休及狂走欲自殺及目妄見刺風府癲疾僵仆目妄見恍惚不樂狂走瘛瘲絡卻主之癲疾大瘦腦空主之癲疾僵仆完骨及風池主之癲疾互引天柱主之癲疾怒欲殺人(千金又云瘛瘲身熱狂走譫語見鬼)身柱主之狂走癲疾脊急強目轉上插筋俞主之癲疾發如狂走者面赤厚敦敦不治虛則頭重洞泄淋癃大小便難腰尻重難起居長強主之癲疾憎風時振寒不得言得寒益甚身熱狂走欲自殺目反妄見瘛瘲泣出死不知人肺俞主之癲疾膈俞及肝俞主之癲疾互引水溝及齦交主之癲疾狂瘛瘲眩僕癲疾喑不能言羊鳴沫出聽宮主之癲疾互引口喎喘悸者大迎主之及取陽明太陰候手足變血而止狂癲疾吐舌太乙及滑肉門主之太息善悲少腹有熱欲走日月主之狂易魚際及合谷腕骨支正少海崑崙主之狂言太淵主之心懸如飢狀善悲而驚狂面赤目黃間使主之狂言笑見鬼取之陽谿及手足陽明太陰癲疾多言耳鳴口僻頰腫實則聾齲後痹不能言齒痛鼻鼽衄虛則痹鬲俞偏歷主之癲疾吐舌鼓頷狂言見鬼溫留主之在腕後五寸目不明腕急身熱驚狂躄痿痹瘛瘲曲池主之癲疾吐舌曲池主之狂疾腋門主之又俠谿丘墟光明主之互引頭痛耳鳴目痹中渚主之熱病汗不出互引頸嗌外腫肩臂酸重脅腋急痛不舉痂疥項不可顧支溝主之癲疾吐血沫出羊鳴戾頸天井主之在肘後熱病汗不出互引癲疾前谷主之互引癲疾數發後谿主之癲疾陽谷及築賓通谷主之癲疾多食善笑不發於外煩心渴商丘主之癲疾短氣嘔血胸背痛行間主之痿厥癲疾洞泄然谷主之狂僕溫留主之狂癲陰谷主之癲疾發寒熱煩滿悲泣出解谿主之妄走善欠巨虛上廉主之易見鬼與火解谿主之癲狂互引僵仆申脈主之先取陰蹺後取京骨頭上五行目反上視若赤痛從內眥始復下半寸各三痏左取右右取左寒厥癲疾噤齘瘛瘲驚狂陽交主之癲疾妄行振寒京骨主之身痛善行癲疾束骨主之補諸陽癲疾僵仆轉筋僕參主之癲疾目䀮䀮鼽衄崑崙主之癲狂疾體痛飛揚主之癲疾反折委中主之凡好太息不嗜食多寒熱汗出病至則善嘔嘔已乃衰即取公孫及井俞實則腸中切痛頭面腫起煩心狂多飲虛則鼓濁腹中氣大滯熱痛不嗜臥霍亂公孫主之

陽脈下墜陰脈上爭發屍厥第三

屍厥死不知人脈動如故隱白及大敦主之恍惚屍厥頭痛中極及僕參主之屍厥暴死金門主之

氣亂於腸胃發霍亂吐下第四

霍亂刺俞傍五足陽明及上傍三

嘔吐煩滿魄戶主之陽逆霍亂刺人迎刺入四分不幸殺人霍亂泄出不自知先取太谿後取太倉之原霍亂巨闕關衝支溝公孫(千金又取陰陵泉)解谿主之霍亂泄注期門主之厥逆霍亂府舍主之胃逆霍亂魚際主之霍亂逆氣魚際及太白主之霍亂遺矢氣三里主之暴霍亂僕參主之霍亂轉筋金門僕參承山承筋主之霍亂脛痹不仁(千金主瘛瘲腳痠)承筋主之

轉筋於陽理其陽轉筋於陰理其陰皆卒刺之

足太陰厥脈病發溏泄下痢第五

春傷於風夏生飧泄腸澼久風為飧泄飧泄而脈小手足寒者難已飧泄而脈大手足溫者易已黃帝問曰腸澼便血何如岐伯對曰身熱則死寒則生腸澼下白沫何如脈沉則生浮則死腸澼下膿血何如懸絕則死滑大則生腸澼之屬身不熱脈不懸絕何如脈滑大皆生懸澀皆死以臟期之

飧泄補三陰交上補陰陵泉皆久留之熱行乃止

病注下血取曲泉五里腸中有寒熱泄注腸澼便血會陽主之腸鳴澼泄下窌主之腸澼泄切痛四滿主之便膿血寒中食不化腹中痛腹哀主之繞臍痛搶心膝寒注利腹哀主之溏瘕腹中痛臟痹地機主之飧泄太衝主之溏不化食寒熱不節陰陵泉主之腸澼中郄主之飧泄大腸痛巨虛上廉主之

五氣溢發消渴黃癉第六

黃帝問曰人之善病消癉者何以候之岐伯對曰五臟皆柔弱者善病消癉夫柔弱者必剛強剛強多怒柔者易傷也此人薄皮膚而目堅固以深者長衡直揚其心剛剛則多怒怒則氣上逆胸中蓄積血氣逆留(太素作留積)腹皮充脹(太素作髖皮充肌)血脈不行轉而為熱熱則消渴故為消癉此言其剛暴而肌肉弱者也面色微黃齒垢黃爪甲上黃黃癉也安臥小便黃赤脈小而澀者不嗜食有病口甘者病名曰何何以得之此五氣之溢也名曰脾癉夫五味入口藏於胃脾為之行其精氣津液在脾故令人口甘此肥美之所發也此人必數食美而多食甘肥肥令人內熱甘令人中滿故其氣上溢轉為消癉(素問作渴)治之以蘭除陳氣也凡治消癉治偏枯厥氣逆滿肥貴人則膏粱之病也鬲塞閉絕上下不通暴憂之病也消癉脈實大病久可治脈懸絕小堅病久不可治也熱中消中不可服膏粱芳草石藥石藥發疽(素問作癉)芳草發狂夫熱中消中者皆富貴人也今禁膏粱是不合其心禁芳草石藥是病不愈願聞其說夫芳草之氣美石藥之氣悍二者其氣急疾堅勁故非緩心和人不可以服此二者夫熱氣慓悍藥氣亦然二者相遇恐內傷脾脾者土也而惡木服此藥也至甲乙日當愈甚(素問作當更論)癉成為消中

黃癉千金腹滿不欲食)刺脊中黃癉善欠脅下滿欲吐(千金身重不能動)脾俞主之消渴身熱面赤(千金作目)黃意舍主之消渴嗜飲承漿主之黃癉目黃勞宮主之嗜臥四肢不欲動搖身體黃灸手五里左取右右取左消渴腕骨主之黃癉熱中善渴太衝主之身黃時有微熱不嗜食膝內內踝前痛少氣身體重中封主之消癉善喘氣塞喉咽而不能言手足清溺黃大便難嗌中腫痛唾血口中熱唾如膠太谿主之消渴黃癉足一寒一熱舌縱煩滿然谷主之陰氣不足熱中消穀善飢腹熱身煩狂言三里主之

動作失度內外傷發崩中瘀血嘔血唾血第七

黃帝問曰人年半百而動作皆衰者人將失之耶岐伯對曰今時之人以酒為漿以妄為常醉以入房以欲竭其精以耗散其真不知持滿不時御神務快其心逆於生樂起居無節故半百而衰矣夫聖人之教也形勞而不倦神氣從以順色欲不能勞其目淫邪不能惑其心智愚賢不肖不懼於物故合於道數年度百歲而動作不衰者以其德全不危故也久視傷血久臥傷氣久坐傷肉久立傷骨久行傷筋有病胸脅榰滿妨於食食至則先聞腥臊臭出清涕先唾血四肢清目眩時時前後血何以得之病名曰血枯此得之少年時有所大奪血若醉以入房中氣竭肝傷故使月事衰少不來也治之以烏賊魚骨䕡茹二物併合丸以雀卵大如小豆以五丸為後飯飲以鮑魚汁以飲利腸中及傷肝也勞風為病何如勞風發在肺下其為病也使人強上而瞑視唾出若涕惡風而振寒此為勞風之病也治之奈何以救俯仰太陽引精者三日中年者五日不精者七日(千金候之三日及五日中不精明者是也)咳出青黃涕狀如膿大如彈丸從口中若鼻空出不出則傷肺傷肺則死矣少氣身漯漯也言吸吸也骨酸體重懈惰不能動補足少陰短氣息短不屬動作氣索補足少陰去血絡

男子陰端寒上衝心中俍俍會陰主之男子脊急目赤支溝主之脊內廉痛溺難陰痿不用少腹急引陰及腳內廉陰谷主之善厭夢者商丘主之丈夫失精中極主之男子精溢陰上縮大赫主之男子精不足太衝主之崩中腹上下痛中郄主之胸中瘀血胸脅榰滿鬲痛不能久立膝痿寒三里主之心下有鬲嘔血上脘主之嘔血有息脅下痛口乾心痛與背相引不可咳咳則腎痛不容主之唾血振寒嗌乾太淵主之咳血大陵及郄門主之嘔血上氣神門主之內傷不足三陽絡主之內傷唾血不足外無膏澤刺地五會凡唾血瀉魚際補尺澤

邪氣聚於下脘發內癰第八

黃帝問曰氣為上鬲上鬲者食入而還出余已知之矣蟲為下鬲下鬲者食晬時乃出未得其意願卒聞之岐伯對曰喜怒不適食飲不節寒溫不時則寒汁留於腸中留則蟲寒蟲寒則積聚守於下脘守下脘則腸胃充郭胃氣不營邪氣居之人食則蟲上食蟲上食則下脘虛下脘虛則邪氣勝勝則積聚以留留則癰成癰成則下脘約其癰在脘內者則沉而痛深其癰在脘外者則癰外而痛浮癰上皮熱按其癰視氣所行先淺刺其傍稍內益深還而刺之無過三行察其浮沉以為淺深已刺必熨令熱入中日使熱內邪氣益衰大癰乃潰互以參禁以除其內恬淡無為乃能行氣後服酸苦化谷乃下鬲矣有病胃脘癰者診當何如診此者當候胃脈其脈當沉澀(素問作細)沉澀者氣逆氣逆者則人迎甚盛甚盛則熱人迎者胃脈也逆而盛則熱聚於胃口而不行故胃脘為癰肝滿腎滿肺滿皆實則為瘇肺癰喘而兩脛(素問作胠)滿肝癰兩脅(素問作胠)下滿臥則驚不得小便腎癰胠(素問作腳)下至少腹滿脛有大小髀脛跛易偏枯

寒氣客於經絡之中發癰疽風成發厲浸淫第九(上)

黃帝問曰腸胃受谷上焦出氣以溫分肉以養骨節通腠理中焦出氣如霧上注溪谷而滲孫脈津液和調變化赤而為血血和則孫絡先滿乃注於絡脈絡脈皆盈乃注於經脈陰陽乃張因息而行行有經紀周有道理與天合同不得休止切而調之從虛去實瀉則不足疾則氣減留則先後從實去虛補則有餘血氣已調神氣乃持余已知血氣之至與不至未知癰疽之所從生成敗之時死生之期或有遠近何以度之經脈流行不止與天同度與地合紀故天宿失度日月薄蝕地經失紀水道流溢草螢不成五穀不殖經紀不通民不往來巷聚邑居別離異處血氣猶然請言其故夫血脈營衛周流不休上應天宿下應經數寒邪客經絡之中則血泣血泣則不通不通則衛氣歸之不得復反故癰腫也寒氣化為熱熱勝則肉腐肉腐則為膿膿不瀉則筋爛筋爛則骨傷骨傷則髓消不當骨空不得泄瀉則筋骨枯空枯空則筋骨肌肉不相親經絡敗漏熏於五臟臟傷則死矣

寒氣客於經絡之中發癰疽風成發厲浸淫第九(下)

黃帝問曰病之生時有喜怒不測飲食不節陰氣不足陽氣有餘營氣不行乃發為癰疽陰陽氣不通而熱相搏乃化為膿小針能取之乎岐伯對曰夫致使身被癰疽之疾膿血之聚者不亦離道遠乎癰疽之生膿血之成也積聚之所生故聖人自治於未形也愚者遭其已成也其已有形膿已成為之奈何膿已成十死一生其已成有膿血可以小針治乎以小治小者其功小以大治大者其功大以小治大者多害大故其已成膿血者其惟砭石䤵鋒之所取也多害者其不可全乎在逆順焉耳願聞順逆曰已為傷者其白晴青黑眼小是一逆也內藥而嘔是二逆也腹痛渴甚是三逆也肩項中不便是四逆也音嘶色脫是五逆也除此五者為順矣

邪之入於身也深其寒與熱相搏久留而內著寒勝其熱則骨疼肉枯熱勝其寒則爛肉腐肌為膿內傷骨為骨蝕有所疾前筋屈不得伸氣居其間而不反發為筋瘤也有所結氣歸之衛氣留之不得復反津液久留合而為腸(一本作瘍)疽留久者數歲乃成以手按之柔有所結氣歸之津液留之邪氣中之凝結日以易甚連以聚居為昔瘤以手按之堅有所結氣深中骨氣因於骨骨與氣並息日以益大則為骨疽有所結氣中於肉宗氣歸之邪留而不去有熱則化為膿無熱則為肉疽凡此數氣者其發無常處而有常名病癰腫頸痛胸滿腹脹此為何病病名曰厥逆灸之則喑石之則狂須其氣並乃可治也陽氣重上(一本作止)有餘於上灸之陽氣入陰入則喑石之陽氣虛虛則狂須其氣並而治之使愈病頸癰者或石治之或以針灸治之而皆已其治何在此同名而異等者也夫癰氣之息者宜以針開除去之夫氣盛血聚者宜石而瀉之此所謂同病而異治者也諸癰腫筋攣骨痛此皆安在此皆寒氣之腫也八風之變也治之奈何此四時之病也以其勝治其俞暴癰筋濡(一本作軟)隨分而痛魄汗不盡胞氣不足治在其經俞腋癰大熱刺足少陽五刺而熱不止刺手心主三刺手太陰經絡者大骨之會各三癰疽不得頃回癰不知所按之不應手乍來乍已刺手太陰傍三與纓脈各二治癰腫者刺癰上視癰大小深淺刺之刺大者多而深之必端內針為故止也(素問刺大者多血小者深之必端內針為故止)

項腫不可俯仰頰腫引耳完骨主之咽腫難言天柱主之䪼腫唇癰顴窌主之頰腫痛天窗主之頭項癰腫不能言天容主之身腫關門主之胸下滿痛膺腫乳根主之馬刀腫瘺淵腋章門支溝主之面腫目癰腫刺陷谷出血立已犢鼻腫可刺其上堅勿攻攻之者死癰疽竅陰主之

厲風者索刺其腫上已刺以吮其處按出其惡血腫盡乃止常食方食無食他食脈風成為厲

管疽發厲竅陰主之頭大浸淫間使主之管疽商丘主之瘃蛘欲嘔大陵主之痂疥陽谿主之

黃帝問曰願盡聞癰疽之形與忌日名岐伯對曰癰發於嗌中名曰猛疽不急治化為膿膿不瀉塞咽半日死其化為膿者膿瀉已則合豕膏冷食三日已發於頸者名曰夭疽其狀大而赤黑不急治則熱氣下入淵腋前傷任脈內熏肝肺熏則十餘日死矣陽氣大發消腦瘤項名曰腦爍其色不樂腦項痛如刺以針煩心者死不治發於肩及臑名曰疵疽其狀赤黑急治之此令人汗出至足不害五臟癰發四五日逆焫之發於腋下赤堅者名曰米疽治之以砭石欲細而長疏砭之塗以豕膏六日已勿裹之其癰堅而不潰者為馬刀挾癭以急治之發於胸名曰井疽其狀如大豆三四日起不早治下入腹不治七日死發於膺名曰甘疽色青其狀如谷實栝蔞常苦寒熱急治之去其寒熱不急治十歲死死後出膿癰發於脅名曰敗疵此言女子之病也灸之其狀大癰膿其中乃有生肉大如赤小豆治之以陵翹草根及赤松子根各一升以水一斗六升煮之令竭得三升即強飲厚衣坐於釜上令汗至足已發於股脛(一作胻)名曰股脛疽其狀不甚變色癰膿內薄於骨急治之不急治四十日死發於尻名曰銳疽其狀赤堅大急治之不治三十日死發於股陰名曰赤弛不治六十日死在兩股之內不治十日死發於膝名曰疵疽其狀大癰色不變寒熱而堅者勿石石之者即死須其色異柔乃石之者生諸癰之發於節而相應者不可治發於陽者百日死發於陰者四十日死發於脛名曰兔齧其狀如赤豆至骨急治之不急治殺人發於內踝名曰走緩其狀癰色不變數石其俞而止其寒熱不死發於足上下名曰四淫其狀大癰不急治之百日死發於足傍名曰厲癰其狀不大初從小指發急除去之其狀黑者不可消輒益不治百日死發於足指名曰脫疽其狀赤黑者死不治不赤黑者不死治之不衰急斬去之不去則死矣

黃帝問曰何為癰岐伯對曰營氣積留於經絡之中則血泣而不行不行則衛氣歸之歸而不通壅遏而不得行故曰熱大熱不止熱勝則肉腐肉腐則為膿然不能陷肌膚於骨髓骨髓不為焦枯五臟不為傷故名曰癰何謂疽熱氣純盛下陷肌膚筋髓骨肉內連五臟血氣竭絕當其癰下筋骨良肉皆無餘故名曰疽疽者曰其上皮夭瘀以堅狀如牛領皮癰者其皮上薄以澤此其候也有疽死者奈何身五部伏兔一腨(靈樞作腓)二背三五臟之俞四項五此五部有疽死也身形應九野奈何請言身形之應九野也左手(一作足)應立春其日戊寅己丑左胸(一作脅)應春分其日乙卯左足應立夏其日戊辰己巳膺喉頭首應夏至其日丙午右手應立秋其日戊申己未右胸(一作脅)應秋分其日辛酉右足應立冬其日戊戌己亥腰尻下竅應冬至其日壬子六腑及鬲下五臟應中州其日大禁太乙所在之日及諸戊己凡此九者善候八正所在之處主左右上下身體有癰腫者欲治之無以其所直之日潰治之是謂天忌日也

五子夜半 五醜雞鳴 五寅平旦

五卯日出 五辰食時 五巳㽷中

五午日中 五未日昳 五申晡時

五酉日入 五戌黃昏 五亥人定

以上此時得疾者皆不起

卷十二

欠噦唏振寒噫嚏軃泣出太息羨下耳鳴齧舌善忘善飢第一

黃帝問曰人之欠者何氣使然岐伯對曰衛氣晝行於陽夜行於陰陰主夜夜主臥陽主上陰主下故陰氣積於下陽氣未盡陽引而上陰引而下陰陽相引故數欠陽氣盡陰氣盛則目瞑陰氣盡陽氣盛則寤腎主欠故瀉足少陰補足太陽人之噦者何谷入胃胃氣上注於肺今有故寒氣與新穀氣俱還入於胃新故相亂真邪相攻相逆復出於胃故為噦肺主噦故補手太陰瀉足太陰亦可以草刺其鼻嚏而已無息而疾引之立已大驚之亦可已人之唏者何此陰氣盛而陽氣虛陰氣疾而陽氣徐陰氣盛陽氣終故為唏者陰盛陽絕故補足太陽瀉足少陰人之振寒者何寒氣客於皮膚陰氣盛陽氣虛故為振寒寒慄補諸陽人之噫者何寒氣客於胃厥逆從下上散復出於胃故為噫補足太陰陽明(一云補眉本)人之嚏者何陽氣和利滿於心出於鼻故為嚏補足太陽滎眉本(一云眉上)人之軃者何胃不實則諸脈虛諸脈虛則筋脈懈惰筋脈懈惰則行陰用力氣不能復故為軃因其所在補分肉間人之哀而泣涕者何心者五臟六腑之主也目者宗脈之所聚也上液之道也口鼻者氣之門戶也故悲哀愁憂則心動心動則五臟六腑皆搖搖則宗脈感宗脈感則液道開液道開故涕泣出焉液者所以灌精濡空竅者也故上液之道開則泣泣不止則液竭液竭則精不灌精不灌則目無所見矣故名曰奪精補天柱經俠頸俠頸者頭中分也有哭泣而淚不出者若出而少涕不知水所從生涕所從出也夫心者五臟之專精也目者其竅華色其榮是以人有德則氣和於目有亡憂知於色是以悲哀則泣下泣下水所由生也眾精(素問作水宗)者積水也積水者至陰也至陰者腎之精也宗精之水所以不出者是精持之也輔之裹之故水不行也夫氣之傳也水之精為志火之精為神水火相感神志俱悲是以目之水生也故諺言曰心悲又名曰志悲志與心精共湊於目也是以俱悲則神氣傳於心精上下傳於志而志獨悲故泣出也泣涕者腦也腦者陽(素問作陰)也髓者骨之充也故腦滲為涕志者骨之主也是以水流涕從之者其類也夫涕之與泣者譬如人之兄弟急則俱死生則俱生(太素作出則俱亡)其志以早悲是以涕泣俱出而相從者所屬之類也人哭泣而泣不出者若出而少涕不從之何也夫泣不出者哭不悲也不泣者神不慈也神不慈則志不悲陰陽相持泣安能獨來夫志悲者惋惋則沖陰沖陰則志去目志去則神不守精精神去目涕泣出也夫經言乎厥則目光無所見(自涕之與泣者以下至目光無所見原本漏今以素問》《靈樞補之)夫人厥則陽氣並於上陰氣並於下陽並於上則火獨光也陰並於下則足寒足寒則脹夫一水不能勝五火故目盲是以氣衝風泣下而不止夫風之中目也陽氣內守於精是火氣燔目故見風則泣下也有以比之夫(素問下有火字)疾風生乃能雨此之類也(九卷言其形,《素問言其精亦互相發明也)人之太息者何憂思則心系急心系急則氣道約約則不利故太息以伸出之補手少陰心主足少陽留之人之羨下者何飲食皆入於胃胃中有熱熱則蟲動蟲動則胃緩胃緩則廉泉開故𬌺下補足少陰人之耳中鳴者何耳者宗脈之所聚也故胃中空則宗脈虛虛則下溜脈有所竭者故耳鳴補客主人手大指甲上與肉交者人之自齧舌者何此厥逆走上脈氣皆至也少陰氣至則自齧舌少陽氣至則齧頻陽明氣至則齧唇矣視主病者補之人之善忘者何上氣不足下氣有餘腸胃實而心肺虛虛則榮衛留於下久不以時上故善忘也人之善飢不嗜食者何也精氣並於脾則熱留於胃胃熱則消穀消穀故善飢胃氣逆上故胃脘塞胃脘塞故不嗜食善忘及善飢先視其腑臟誅其小過後調其氣盛則瀉之虛則補之凡此十四邪者皆奇邪走空竅者也邪之所在皆為不足故上氣不足腦為之不滿耳為之善鳴頭為之傾目為之瞑中氣不足溲便為之變腸為之善鳴補之足外踝下留之下氣不足則乃為痿厥心悶急刺足大指上二寸留之一曰補足外踝下留之

寒氣客於厭發喑不能言第二

黃帝問曰人之卒然憂恚而言無音者何氣不行少師對曰咽喉者水穀之道路也喉嚨者氣之所以上下者也會厭者音聲之戶也唇口者音聲之扇也舌者音聲之機也懸壅垂者音聲之關也頏顙者分氣之所泄也橫骨者神氣之所使主發舌者也故人之鼻洞涕出不收者頏顙不閉分氣失也其厭小而薄則發氣疾其開闔利其出氣易其厭大而厚則開闔難其出氣遲故重言也所謂吃者其言逆故重之卒然無音者寒氣客於厭則厭不能發發不能下至其機扇機扇開闔不利故無音足少陰之脈上繫於舌本絡於橫骨終於會厭兩瀉血脈濁氣乃闢會厭之脈上絡任脈復取之天突其厭乃發也

暴喑氣硬刺扶突與舌本出血

喑不能言刺腦戶暴喑不能言喉嗌痛刺風府舌緩喑不能言刺喑門喉痛喑不能言天突主之暴喑氣哽喉痹咽腫不得息食飲不下天鼎主之食飲善嘔不能言通谷主之喑不能言期門主之暴喑不能言支溝主之喑不能言合谷及湧泉陽交主之

目不得眠不得視及多臥臥不安不得偃臥肉苛諸息有音及喘第三

黃帝問曰夫邪氣之客於人也或令人目不得眠者何也伯高對曰五穀入於胃也其糟粕津液宗氣分為三隧故宗氣積於胸中出於喉嚨以貫心肺而行呼吸焉營氣者泌其津液注之於脈化而為血以營四末內注五臟六腑以應刻數焉衛氣者出其悍氣之慓疾而先行於四末分肉皮膚之間而不休息也晝行於陽夜行於陰其入於陰也常從足少陰之分間行於五臟六腑今邪氣客於五臟則衛氣獨營其外行於陽不得入於陰行於陽則陽氣盛陽氣盛則陽蹺滿不得入於陰陰氣虛故目不得眠治之補其不足瀉其有餘調其虛實以通其道而去其邪飲以半夏湯一劑陰陽已通其臥立至此所以決瀆壅塞經絡大通陰陽得和者也其湯方以流水千里以外者八升揚之萬遍取其清五升煮之炊以葦薪火沸煮秫米一升治半夏五合徐炊令竭為一升半去其滓飲汁一小杯日三稍益以知為度故其病新發者覆杯則臥汗出則已矣久者三飲而已目閉不得視者何也衛氣行於陰不得入於陽行於陰則陰氣盛陰氣盛則陰蹺滿不得入於陽則陽氣虛故目閉焉(九卷行作留入作行)人之多臥者何也此人腸胃大而皮膚澀(九卷作濕下同)澀則分肉不解焉腸胃大則氣行留久皮膚澀分肉不解則行遲夫衛氣者晝常行於陽夜常行於陰故陽氣盡則臥陰氣盡則寤故腸胃大衛氣行留久皮膚澀分肉不解則行遲留於陰也久其氣不精(一作清)則欲瞑故多臥矣其腸胃小皮膚滑以緩分肉解利衛氣之留於陽也久故少臥焉其非常經也卒然多臥者何也邪氣留於上焦上焦閉而不通已食若飲湯衛氣久留於陰而不行故卒然多臥治此諸邪奈何先視其腑臟誅其小過後調其氣盛者瀉之虛者補之必先明知其形氣之苦樂定乃取之人有臥而有所不安者何也臟有所傷及情有所倚則臥不安(素問作精所之寄則安,《太素作精有所倚則不安)故人不能懸其病也人之不得偃臥者何也肺者臟之蓋也肺氣盛則脈大脈大則不得偃臥人之有肉苛者何也是為何病營氣虛衛氣實也營氣虛則不仁衛氣虛則不用營衛俱虛則不仁且不用肉加苛也人身與志不相有也三十日死人有逆氣不得臥而有音者有不得臥而息無音者有起居如故而息有音者有得臥行而喘者有不得臥不能行而喘者有不得臥臥而喘者此何臟使然不得臥而息有音者是陽明之逆也足三陽者下行今逆而上行故息有音也陽明者胃脈也胃者六腑之海也其氣亦下行陽明逆不得從其道故不得臥。《下經胃不和則臥不安此之謂也夫起居如故而息有音者此肺之絡脈逆不得隨經上下行故留經而不行絡脈之病人也微故起居如故而息有音也夫不得臥臥則喘者水氣客也夫水氣循津液而留(素問作流)者也腎者水臟主津液主臥與喘也

驚不得眠善齘水氣上下五臟遊氣也三陰交主之不得臥浮郄主之身腫皮膚不可近衣淫濼苛獲久則不仁屏翳主之

足太陽陽明手少陽脈動發目病第四

黃帝問曰余嘗上青霄之臺中陛而惑獨冥視之安心定氣久而不解被髮長跪俯而復視之久不已卒然自止何氣使然岐伯對曰五臟六腑之精氣上注於目而為之精精之裹(靈樞作窠下同)者為眼骨之精者為瞳子筋之精為黑精(靈樞作黑眼)血之精為其絡氣之精為白精(靈樞亦作白眼)肌肉之精為約束裹契(一作擷)筋骨血氣之精而與脈併為系上屬於腦後出於項中故邪中於頭目逢身之虛其入深則隨眼系以入於腦入則腦轉腦轉則引目系急目系急則目眩以轉矣邪中之精則其精所中者不相比不相比則精散精散則視歧故見兩物也目者五臟六腑之精也營衛魂魄之所常營也神氣之所生也故神勞則魂魄散志意亂是故瞳子黑眼法於陰白晴赤脈法於陽故陰陽合揣(靈樞作傳)而精明也目者心之使也心者神之所舍也故神分精亂而不揣(一作轉)卒然見非常之處精氣魂魄散不相得故曰惑余疑何其然也余每之東苑未嘗不惑去之則復余惟獨為東苑勞神乎何其異也不然夫心有所喜神有所惡卒然相惑則精氣亂視誤故惑神移乃復是故間者為迷甚者為惑

目眥外決(一作次)於面者為銳眥在內近鼻者上為外眥下為內眥目色赤者病在心白色者病在肺青色者病在肝黃色者病在脾黑色者病在腎黃色不可名者病在胸中診目痛赤脈從上下者太陽病從下上者陽明病從外走內者少陽病夫膽移熱於腦則辛頞鼻淵(一作洞)鼻淵者濁涕下不止傳為鼽懵(素問作衄蔑)瞑目故得之氣厥

足陽明有俠鼻入於面者名曰懸顱屬口對入系目本頭痛引頷取之視有過者取之損有餘補不足反者益甚足太陽有通項入於腦者正屬目本名曰眼系頭目苦痛取之在項中兩筋間入腦乃別陰蹺陽蹺陰陽相交陽入陰出陰陽交於銳眥陽氣絕則乃瞑目陰氣絕則眠目中赤痛從內眥始取之陰蹺

目中痛不能視上星主之先取噫嘻後取天牖風池青肓遠視不明承光主之目瞑遠視䀮䀮目窗主之目䀮䀮赤痛天柱主之目眩無所見偏頭痛引外眥而急頷厭主之目不明惡風日淚出憎寒目痛目眩內眥赤痛目䀮䀮無所見眥癢痛淫膚白翳睛明主之青肓無所見遠視䀮䀮目中淫膚白膜覆瞳子目窗主之目不明淚出目眩瞀瞳子癢遠視䀮䀮昏夜無見目瞤動與項口參相引喎僻口不能言刺承泣目痛口僻戾(一作淚出)目不明四白主之目赤黃顴窌主之睊目水溝主之目痛不明齦交主之目瞑身汗出承漿主之青盲䐴目惡風寒上關主之青盲商陽主之䐴目目䀮䀮偏歷主之眼痛下廉主之䐴目目䀮䀮少氣灸手五里左取右右取左目中白翳目痛泣出甚者如脫前谷主之白膜覆珠瞳子無所見解谿主之

手太陽少陽脈動發耳病第五

暴厥而聾耳偏塞閉不通內氣暴薄也不從內外中風之病故留瘦著也頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也

黃帝問曰刺節言發蒙者刺府腧以去府病何俞使然岐伯對曰刺此者必於白日中刺其耳聽(一作聽宮)中其眸子聲聞於外此其俞也何謂聲聞於外已刺以手堅按其兩鼻竅令急偃其聲必應其中耳鳴取耳前動脈耳痛不可刺者耳中有膿若有干擿抵(一本作盯聹)耳無聞也耳聾取手少指(太素云少指次指)爪甲上與肉交者先取手後取足耳鳴取手中指爪甲上左取右右取左先取手後取足聾而不痛取足少陽聾而痛取手陽明

耳鳴百會及頷厭顱息天窗大陵偏歷前谷後谿皆主之耳痛聾鳴上關主之刺不可深耳聾鳴下關及陽谿關衝腋門陽谷主之耳聾鳴頭頷痛耳門主之頭重頷痛引耳中憹憹嘈嘈和窌主之耳中癲溲若風聽會主之耳聾填填如無聞憹憹嘈嘈若蟬鳴頞頰鳴聽宮主之下頰取之譬如破聲刺此(即九卷所謂發蒙者)翳風及會宗下關主之耳聾無聞天窗主之耳聾嘈嘈無所聞天容主之耳鳴無聞肩貞及完骨主之耳中生風耳鳴耳聾時不聞商陽主之耳中不通合谷主之耳聾兩顳顬痛中渚主之耳熇熇渾渾無所聞外關主之卒氣聾四瀆主之

手足陽明脈動發口齒病第六

診齲痛按其陽明之來有過者獨熱在左者左熱在右右熱在上上熱在下下熱臂之陽明有入鼽齒者名曰大迎下齒齲取之臂惡寒補之(一作取之)不惡瀉之(靈樞名曰禾窌或曰大迎詳大迎乃足陽明脈所發則當云禾窌是也然而下齒齲又當取足陽明大迎當試可知耳)手太陽有入頄遍齒者名曰角孫上齒齲取之在鼻與鼽(一作頄)前方病之時其脈盛脈盛則瀉之虛則補之一曰取之眉外方病之時盛瀉虛補齒動痛不惡清飲取足陽明惡清飲取手陽明舌緩羨下煩悶取足少陰重舌刺舌柱以䤵針

上齒齲腫目窗主之上齒齲痛惡風寒正營主之齒牙齲痛浮白及完骨主之齒痛顴窌及二間主之上齒齲兌端及耳門主之齒間出血者有傷酸齒床落痛口不可開引鼻中齦交主之頰腫口急頰車痛不可以嚼頰車主之上齒齲痛惡寒者上關主之厥口僻失欠下牙痛頰腫惡寒口不收舌不能言不得嚼大迎主之失欠下齒齲下牙痛䪼腫下關主之齒牙不可嚼齦腫角孫主之口僻不正失欠口不開翳風主之舌下腫難言舌縱喎戾不端通谷主之舌下腫難以言舌縱涎出廉泉主之口僻刺太淵引而下之口中腫臭勞宮主之口中下齒痛惡寒䪼腫商陽主之齒齲痛惡清三間主之口僻偏歷主之口齒痛溫留主之下齒齲則上齒痛腋門主之齒痛四瀆主之上牙齲痛陽谷(一作陽谿)主之齒齲痛合谷主之又云少海主之舌縱𬌺下煩悶陰交主之

血溢發衄第七(鼻鼽息肉著附)

暴癉內逆肝肺相搏血溢鼻口取天府此為胃之大腧五部也(五部靈樞陽逆頭痛胸滿不得息取人迎暴喑氣哽刺扶突與舌本出血暴聾氣蒙耳目不明取天牖暴拘攣癇痓足不任身者取天柱暴痹內逆肝肺相搏血溢鼻口取天府此為胃之五大俞五部也今士安散作五穴於篇中此特五部之一耳)衄而不止衃血流取足太陽大衄衃血取手太陽不已刺腕骨下不已刺膕中出血

鼻鼽衄上星主之先取噫嘻後取天牖風池鼻管疽發為厲腦空主之鼻鼽不利窒洞氣塞喎僻多洟鼽衄有癰迎香主之鼽衄洟出中有懸癰宿肉窒洞不通不知香臭素窌主之鼻窒口僻清洟出不可止鼽衄有癰禾窌主之鼻中息肉不利鼻頭額頞中痛鼻中有蝕瘡齦交主之鼻鼽不得息不收洟不知香臭及衄不止水溝主之衄血不止承漿及委中主之鼻不利前谷主之腕骨主之

手足陽明少陽脈動發喉痹咽痛第八

喉痹不能言取足陽明能言取手陽明

喉痹完骨及天容氣舍天鼎尺澤合谷商陽陽谿中渚前谷商丘然谷陽交悉主之喉痹咽腫水漿不下璇璣主之喉痹食不下鳩尾主之喉痹咽如梗三間主之喉痹不能言溫留及曲池主之喉痹氣逆口喎喉咽如扼狀行間主之(千金作間使)咽中痛不可納食湧泉主之

氣有所結髮瘤癭第九

天窗(一本作天容,《千金作天府)及臑會主之瘤癭氣舍主之

婦人雜病第十

黃帝問曰人有重身九月而喑此為何病岐伯對曰胞之絡脈絕也胞絡者繫於腎少陰之脈貫腎系舌本故不能言無治也當十月復治法曰無損不足益有餘以成其辜(素問作沴)所謂不足者身羸瘦無用鑱石也無益其有餘者腹中有形而泄之泄之則精出而病獨擅中故曰成辜何以知懷子且生也身有病而無邪脈也

診女子手少陰脈動甚者妊子也乳子而病熱脈懸小手足溫則生寒則死乳子中風病熱喘渴(素問作鳴)肩息脈急大緩則生急則死

乳子下赤白腰俞主之女子絕子陰挺出不禁白瀝上窌主之女子赤白瀝心下積脹次窌主之腰痛不可俯仰先取缺盆後取尾骶女子赤淫時白氣癃月事少中窌主之女子下蒼汁不禁赤瀝陰中癢痛少腹控䏚不可俯仰下窌主之刺腰尻交者兩胂上以月生死為痏數髮針立已腸鳴泄注下窌主之婦人乳余疾肓門主之寒熱短氣臥不安膺窗主之乳癰淒索寒熱不可接乳根主之絕子灸臍中令有子女子手腳拘攣腹滿月水不通乳余疾絕子陰癢陰交主之腹滿疝積乳余疾絕子陰癢千金奔豚上腹堅痛下引陰中不得小便刺陰交入八分)刺石門女子絕子衃血在內不下關元主之(千金胞轉不得尿少腹滿石水痛刺關元亦宜矣)女子陰中癢腹熱痛乳余疾絕不足子門不端少腹苦寒陰癢及痛經閉不通中極主之婦人下赤白沃後陰中干痛惡合陰陽少腹䐜堅小便閉曲骨(千金作屈骨)主之女子血不通會陰主之婦人子臟中有惡血逆滿痛石關主之月水不通奔豚泄氣上下引腰脊痛氣穴主之女子赤淫大赫主之女子胞中痛月水不以時休止天樞主之(千金腹脹腸鳴氣上衝胸刺天樞)小腹脹滿痛引陰中月水至則腰脊痛胞中瘕子門有寒引髕髀水道主之(千金大小便不通刺水道)女子陰中寒歸來主之女子月水不利或暴閉塞腹脹滿淫濼身熱腹中絞痛㿗疝陰腫及乳難子搶心若胞衣不出眾氣盡亂腹滿不得反復正偃臥屈一膝伸一膝並氣衝針上入三寸氣至瀉之婦人無子及少腹痛刺氣衝主之婦人產余疾食飲不下胸脅榰滿眩目足寒心切痛善噫聞酸臭脹痹腹滿少腹尤大期門主之婦人少腹堅痛月水不通帶脈主之婦人下赤白裡急瘛瘲五樞主之妒乳千金膺胸痛)太淵主之絕子商丘主之穴在內踝前宛宛中女子疝瘕按之如以湯沃其股內至膝飧泄灸刺曲泉婦人陰中痛少腹堅急痛陰陵泉主之婦人漏下若血閉不通逆氣脹血海主之月事不利見血而有身反敗陰寒行間主之乳癰太衝及復留主之女子疝及少腹腫溏泄遺溺陰痛面塵黑目下眥痛太衝主之女子少腹大乳難嗌乾嗜飲中封主之女子漏血太衝主之女子俠臍疝中封主之大疝絕子築賓主之女子疝小腹腫赤白淫時多時少蠡溝主之女子疝瘕按之如以湯沃兩股中少腹腫陰挺出痛經水來下陰中腫或癢漉青汁若葵羹血閉無子不嗜食曲泉主之婦人絕產若未曾生產陰廉主之刺入八分羊矢下一寸是也婦人無子湧泉主之女子不字陰暴出經水漏然谷主之女子不下月水照海主之(千金痹驚善悲不樂如墜墮汗不出刺照海)婦人陰挺出四肢淫濼身悶照海主之月水不來而多閉心下痛目䀮䀮不可遠視水泉主之婦人漏血腹脹滿不得息小便黃陰谷主之(千金漏血少腹脹滿如阻體寒熱腹偏腫刺陰谷)乳癰有熱三里主之乳癰驚痹脛重足胕不收跟痛巨虛下廉主之月水不利見血而有身則敗及乳腫臨泣主之女子字難若胞不出崑崙主之

小兒雜病第十一

嬰兒病在頭毛皆逆上者死嬰兒耳間青脈起者腹痛大便青瓣飧泄脈大手足寒難已飧泄脈小手足溫者易已

驚癇脈五針手足太陰各五刺經太陽者五刺手足少陰經絡傍者一足陽明一上踝五寸刺三針

小兒驚癇本神及前頂囟會天柱主之如反視臨泣主之小兒驚癇加瘛瘲脊急強目轉上插縮筋主之小兒驚癇瘛瘲脊強互相引長強主之小兒食晦頭痛噫嘻主之小兒癇發目上插攢竹主之小兒臍風目上插刺絲竹空主之小兒癇痓嘔吐泄注驚恐失精瞻視不明眵䁾瘈脈及長強主之小兒驚癇不得息顱息主之小兒驚癇如有見者列缺主之並取陽明絡小兒口中腥臭胸脅榰滿勞宮主之小兒咳而泄不欲食者商丘主之小兒癇瘈手足擾目昏口噤溺黃商丘主之小兒癇痓遺精溺虛則病諸癇癲實則閉癃少腹中熱善寐大敦主之小兒臍風口不開善驚然谷主之小兒腹滿不能食飲懸鐘主之小兒馬癇僕參及金門主之風從頭至足瘛瘲口閉不能開每大便腹暴滿按之不下崑崙主之