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針經指南

作者
竇傑(竇漢卿)
朝代
年份
公元1295年(元·元貞元年)

夫醫者以愈疾為良其愈疾之理莫妙乎針故知針者有決病之功立效之能且夫學針之士宜審而刺之莫縱臣瞻妄為施設非徒無益而又害之要在定孔穴以精於心是以取神功而應於手信知除疴見於目下決病在於手中是以軒岐開端越人知要素問隱其奧難經彰其妙況為針者豈曰小補之哉

人受陰陽以生一歲之日有三百六十五日肢節亦分三百六十有五穴象周天之度也若稽古神聖成天之功立民之命爰作針法針某穴療某病手得之心應之非天下之至神孰能與於此盧扁尚矣此法罕傳余先人心友竇先生以針法活人甚多嘗著八穴真經演之為論為賦鉤深索隱披泄言蘊後學之士得此一卷書而熟讀之者思過半矣余於壬辰冬被旨來南遍歷閩中諸郡求其所謂針法者皆不獲舊篋中得先生之遺書敬用鋟梓以廣其傳先生名傑字漢卿古洺肥鄉人官至太師以醫學傳於世云

時元貞元

年燕山牛良祐序

針經標幽賦

拯救之法妙用者針察歲時於天道定形氣於予心春夏瘦而刺淺秋冬肥而刺深不窮經絡陰陽多逢刺禁既論臟腑虛實須向經尋原夫起自中焦水初下漏太陰為始至厥陰而方終穴出雲門抵期門而最後正經十二別絡走三百餘支正側偃伏氣血有六百餘候手足三陽手走頭而頭走足手足三陰足走腹而胸走手要知迎隨須明逆順況乎陰陽氣血多少為最厥陰太陽少氣多血太陰少陰少血多氣而又氣多血少者少陽之分氣盛血多者陽明之位先詳多少之宜次察應至之氣輕滑慢而未來沉澀緊而已至既至也量寒熱而留疾未至者據虛實而痏氣氣之至也若魚吞鉤鉺之浮沉氣未至也似閉處幽堂之深邃氣速至而效速氣遲至而不治觀夫九針之法毫針最微七星可應眾穴主持本形金也有蠲邪扶正之道短長水也有決疑開滯之機定刺象木或斜或正口藏比火進陽補羸循機捫而可塞以象土實應五行而可知然是一寸六分包含妙理雖細擬於毫髮同貫多歧可平五臟之寒熱能調六腑之虛實拘攣閉塞遣八邪而去矣寒熱痛痹開四關而已之凡刺者使本神朝而後入既刺也使本神定而氣隨神不朝而勿刺神已定而可施定腳處取氣血為主意下手處認水木是根基天地人三才也湧泉同璇璣百會上中下三部也大包與天樞地機陽蹺陽維並督脈主肩背腰腿在表之病陰蹺陰維任帶沖去心腹脅肋在裡之疑二陵二蹺二交似續而交五大兩間兩商兩井相依而列兩支足見取穴之法必有分寸先審自意以覲肉分或伸屈而得之或平直而安定在陽部筋骨之側陷下為真在陰分郄膕之間動脈相應取五穴用一穴而必端取三經使一經而可正頭部與肩部詳分督脈與任脈異定明標與本論刺深刺淺之經住痛移疼取相交相貫之徑豈不聞臟腑病而求門海俞募之微經絡滯而求原別交會之道更窮四根三結依標本而刺無不痊但用八法五門分主客而針無不效八脈始終連八會本是紀綱十二經絡十二原是為樞要一日刺六十六穴之法方見幽微一時取十二經之原始知要妙原夫補瀉之法非呼吸而在手指速效之功要交正而識本經交經繆刺左有病而右畔取瀉絡遠針頭有病而腳上針巨刺與繆刺各異微針與妙刺相通觀部分而知經絡之虛實視沉浮而辨臟腑之寒溫且夫先令針耀而慮針損次藏口內而欲針溫目無外視手如握虎心無內慕如待貴人左手重而多按欲令氣散右手輕而徐入不痛之因空心恐怯直立側而多暈背目沉掐坐臥平而沒昏推於十干十變知孔穴之開合論其五行五臟察日時之旺衰伏如橫弩應若發機陰交陽別而定血暈陰蹺陰維而下胎衣痹厥偏枯迎隨俾經絡接續漏崩帶下溫補使氣血依歸靜以久留停針候之必准者取照海治喉中之閉塞端的處用大針治心內之呆癡大抵疼痛實瀉癢麻虛補體重節痛而俞居心下痞滿而井主心脹咽痛針太衝而必除脾痛胃疼瀉公孫而立愈胸滿腹痛刺內關脅疼肋痛針飛虎筋攣骨痛而補魂門體熱勞嗽而瀉魄戶頭風頭痛刺申脈與金門眼癢眼痛瀉光明與地五瀉陰郄止盜汗治小兒骨蒸刺偏歷利小便醫大人水蠱中風環跳而宜刺虛損天樞而可取由是午前卯後太陰生而疾溫離左酉南月死朔而速冷循捫彈怒留吸母而堅長爪下伸提疾呼子而噓短動退空歇迎奪右而瀉涼推內進搓隨濟左而補暖慎之大患危疾色脈不順而莫針寒熱風陰飢飽醉勞而切忌望不補而晦不瀉弦不奪而朔不濟精其心而窮其法無灸艾而壞其皮正其理而求其原免投針而失其位避灸處而加四肢四十有九禁刺處而除六俞二十有二抑又聞高皇抱疾未瘥李氏刺巨闕而得蘇太子暴死為厥越人針維會而復醒肩井曲池甄權刺臂痛而復射懸鐘環跳華佗刺躄足而立行秋夫針腰俞而鬼免沉疴王纂針交俞而妖精立出刺肝俞與命門使瞽士視秋毫之末取少陽與交別俾聾夫聽夏蚋之聲嗟夫去聖逾遠此道漸墜或不得意而散其學或愆其能而犯禁忌愚庸智淺難契於玄言至道淵深得之者有幾偶述斯言不敢示諸明達者焉庶幾乎童蒙之心啟

流注通玄指要賦

必欲治病莫如用針巧運神機之妙工開聖理之深外取砭針能蠲邪而扶正中含水火善回陽而倒陰原夫絡別支殊經交錯綜或溝池溪谷以歧異或山海丘陵而隙共斯流派以難揆在條綱而有統理繁而昧縱補瀉以何功法捷而明日迎隨而得用且如行步難移太衝最奇人中除脊膂之強痛神門去心性之呆癡風傷項急始求於風府頭暈目眩要覓於風池耳閉須聽會而治也眼痛則合谷以推之胸結身黃取湧泉而即可腦昏目赤瀉攢竹以偏宜但見苦兩肘之拘攣仗曲池而平掃四肢之懈惰憑照海以消除牙齒痛呂細堪治頭項強承漿可保太白宣導於氣衝陰陵開通於水道腹痛而脹奪內庭以休遲筋轉而疼瀉承山而在早大抵腳腕痛崑崙解愈股膝疼陰市能醫癇發顛狂兮憑後谿而療理瘧生寒熱兮仗間使以扶持期間罷胸滿血膨而可已勞宮退胃翻心痛以何疑稽夫大敦去七疝之偏墜王公謂此三里卻五勞之羸瘦華佗言斯固知腕骨祛黃然骨瀉腎行間治膝腫目疾尺澤去肘疼筋緊目昏不見二間宜取鼻窒無聞迎香可引肩井除兩臂難任絲竹療頭疼不忍咳嗽寒痰列缺堪治眵䁾冷淚臨泣尤准髖骨將腿痛以祛殘腎俞把腰疼而瀉盡以見越人治屍厥於維會隨手而蘇文伯瀉死胎於陰交應針而殞聖人於是察麻與痛分實與虛實則自外而入也虛則自內而出歟以故濟母而裨其不足奪子而平其有餘觀二十七之經絡一一明辨據四百四之疾證件件皆除故得夭枉都無躋斯民於壽域幾微已判彰往古之玄書抑又聞心胸病求掌後之大陵肩背患責肘前之三里冷痹腎收取足陽明之土連臍腹痛瀉足少陰之水脊間心後者針中渚而立痊脅下肋邊者刺陽陵而即止頭項痛擬後谿以安然腰腳疼在委中而已矣夫用針之士於此理苟能明焉收祛邪之功而在乎捻指

針經直說

手太陽小腸經

踝中(脘骨是也) 肩解(背後縫是也

手陽明大腸經

上柱骨(缺盆外橫骨是也)䪼(顴外是也顴謂項骨也

足厥陰肝經

足跗(足面是也)脅(腋下是也)膕(屈心是也)巔(頭心是也

人迎(氣顙上兩旁動脈是也)股(大腿是也)督脈(從人中入巔下項是也)

足少陽膽經

頰車(寧車卷兩二穴是也)髀厭(膝下腿上節處是也)輔骨(膝外是也)絕骨(外踝上是也)三毛(大指上三毛是也)馬刀挾癭(胳肘底胳⿰⺼答是也

足少陰腎經

踹內(腿肚是也)痿厥(節弱是也

手少陰心經

銳骨(掌下節骨是也

手厥陰心包絡經

心包(包裹心之肉是也)大動(心動是也

手太陰肺經

胃口(賁門是也)腋下臑內(臂節是也

足太陽膀胱經

膊(肩後是也)膂(脊內旁肉是也)髀樞(髀骨節是也

足陽明胃之經

頤後下廉(頤下周環是也)乳內廉(乳內中間是也)賁響腹脹(氣上撞是也)上曰膺下曰胸骭骨(䯒骨是也)身以前(只是身前身後也又曰面前皆後是也

手少陽三焦經

膻中(胸乳之間是也

足太陰脾經

核骨(孤拐骨是也)䯒骨(脛足骨是也)得後(大便是也)與氣(下氣是也

若擬得與下氣註解為說文理反害經意不可宗則王冰之解素問》,後之明者多有議論取捨豈止此一云焉

絡說

絡一十有五有橫絡有經絡一萬八千有孫絡不知其紀

絡穴說

絡穴正在兩經中間假令立身叉手取之大指次指端盡處手腕後高骨縫間列缺是也內為手太陰肺經外為手陽明大腸經列缺穴交兩經之中若刺絡穴表裡皆活他皆仿此

絡穴辨

流注六十六穴內無此一十五絡穴一十二經每經絡各有一絡穴外有三絡穴陽蹺絡在足太陽經陰蹺絡在足少陰經脾之大絡在足太陰絡此一十五絡穴之辨

交經辨

足厥陰肝經上內踝八寸交出足太陰脾經之後足太陰脾經卻交出足厥陰肝經之前

氣血問答

予問脈之理果是氣耶果是血耶答曰氣血之波瀾身體之橐籥此說特未契理脈者陌也魂魄之生氣血之府也天地之祖萬物之宗此說極有氣味吾常擬此予問經之理果何意耶答曰經者氣血經歷之路也故曰經予問身寸之寸擬何寸為寸答曰以中指大指相屈如環取內側紋兩角為寸各隨大小取之手太陰經起自肺何耶答曰食入於胃輸精於脾播氣於肺此之謂也問曰周身之穴各有兩如補瀉時只刺病所兩穴俱刺耶答曰不然隨病左右而補瀉之左則左補瀉右則右補瀉問曰何為絡答曰橫者為絡絡穴一十有五針經云灸幾壯針訖而復灸何也答曰針則針灸則灸若針而弗灸若灸而弗針問曰榮衛之理果何為耶答曰難經云血為榮氣為衛榮行脈中衛行脈外捻針之法有左有右何謂之左何謂之右答曰以大指次指相合大指往上進謂之左大指往下退謂之右如內針時須索一左一右

手足三陰三陽表裡支幹配合

(系晝夜百刻十二時定體之圖說)

手太陰肺經配手陽明大腸經相為表裡立手為上

手太陰肺經五穴為陰穴大指內側角起少商魚際太淵經渠尺澤肺屬金在支為未在干為辛 手陽明大腸經六穴為陽穴從大指次指內仙角起商陽二間三間合谷陽谿曲池大腸屬金在支為卯在干為庚此之謂陰陽表裡支幹配合也

手厥陰心包絡經配手少陽三焦經相為表裡立手為中

手厥陰心包絡經五穴為陰穴從中指之端起中衝勞宮大陵間使曲澤心包屬火為巳在干為乙 手少陽三焦經六穴為陽穴從小指之端去爪甲角起關衝液門中渚陽池支溝天井三焦屬火在支為寅在干為甲此之謂陰陽表裡支幹配合也

手少陰心經配手太陽小腸經相為表裡立手為下

手少陰五穴為陰穴從小指內側角起少衝少府神門靈道少海心屬火在支為午在干為丁 手太陽小腸經六穴為陽穴從小指之端去爪甲分起少澤前谷後谿腕骨少海小腸屬火在支為辰在干為丙此之謂陰陽表裡支幹配合也

足厥陰肝經配足少陽經相為表裡

足厥陰肝經上內踝八寸交出太陰之後此所謂交經五穴為陰穴從足大趾端起大敦行間太衝中封曲泉肝屬木在支為亥在干為乙 足少陽膽經六穴為陽穴從小趾次趾之端起竅陰俠谿臨泣丘墟陽輔陽陵泉膽屬木在支為申在干為甲此之謂陰陽表裡支幹配合也

足太陰脾經配足陽明胃經相為表裡

足太陰脾經卻交入厥陰之前五穴為陰穴從大趾內側端起隱白大都太白商丘陰陵泉脾屬土在支為醜在干為己 足陽明胃經六穴為陽穴從足大趾之端起厲兌內庭陷谷衝陽解谿三里胃屬土在支為酉在干為戊此之謂陰陽表裡支幹相配合也

足少陰腎經配足太陽膀胱經相為表裡

足少陰腎經五穴為陰穴從足心陷中起湧泉然谷太谿復溜陰谷腎屬水在支為子在干為癸足太陽膀胱經六穴為陽穴從小趾外側起至陰通谷束骨京骨崑崙委中膀胱屬火在支為戌在干為壬此之謂陰陽表裡支幹相配合也

此手足三陰三陽十二經六十六穴井滎俞經合配金木水火土經絡流注或交或正表裡內外支幹配合諸家針經圖說分析講解故從而述其大概質之於先生而證之力所不逮理所未同覆被教誨指訣僅得泮然冰解沛然川決胸臆有學問幸不致相自矛盾凡刺孔穴各有所據經絡究所繫疾證日辰禁忌虛實補瀉不可不察深明經之分孔穴所在如此者百無一殆

手少陽三焦經手厥陰心包絡經直說

手少陽三焦經諸陽氣之父屬腑

手厥陰心包絡經諸陰血之母屬臟

流注八穴序

交經八穴者針道之要也然不知孰氏之所述但序云乃少室隱者之所傳也近代往往用之彌驗予少時嘗得其本于山人宋子華以此術行於河淮間四十一年起危篤患隨手應者豈勝數哉予嗜此術亦何啻伯倫之嗜酒也第恨斯學之初心術未償手法未成而兵火薦至家藏圖籍與其的本悉亡之今十五年矣切求而莫之獲近日得之於銅臺碑字王氏家其本悉如舊家所藏但一二字訛及味之亦無所害矣予復試此此一一精捷疾莫不瘳苟診視之明俾上下合而攻之如會王師擒微奸捕細盜雖有不獲者寡矣神乎哉是術也今得之亦天之厚予於是也多矣然予之所嗜非欲以藉此而私己之為也蓋欲民生舉無癢癇疾痛痼羸殘瘵之苦而為之也惟學者亦嗜是焉如是非予所敢知也

定八穴所在

公孫二穴足太陰脾之經在足大趾內側本節後一寸陷中令病人坐蜷兩足底相對取之合內關穴

內關二穴手厥陰心包之經在手掌後二寸令病人穩坐抑手取之獨會

臨泣二穴足少陽膽之經在足小趾次趾本節後一寸陷中一云去俠谿一寸五分令病人垂足取之亦合於外關

外關二穴手少陽三焦經在手腕後二寸別起心主令病人穩坐覆手取之獨會

後谿二穴手太陽小腸之經在手小指外側本節後陷中令病人穩坐覆手取之合申脈

申脈二穴足太陽膀胱經在足外踝下赤白肉陷中令病人垂腳坐取之側臥取亦得合於後谿穴

照海二穴足少陰腎之經在足內踝下赤白肉際陷中令病人穩坐足底相對取之合列缺

列缺二穴手太陰肺之經在手腕後一寸半兩手相叉指頭盡處筋骨罅間取之是合照海

公孫穴主治二十七證

九種心痛 心胃

痰膈涎悶 心胃

臍腹痛並脹 三焦胃

脅肋疼痛 心脾

產後血迷 心主

胎衣不下 小腸胃

泄瀉不止 大腸胃

痃氣疼痛 心胃

裡急後重 大腸三焦

傷寒結胸 小腸心

水膈酒痰 肝胃

中滿不快反胃嘔吐 胃

腹脅脹滿痛 脾胃

腸風下血 大腸包絡

大人小兒脫肛不收 大腸肺

氣膈 心肺

食隔不下 胃脾

食積疼痛 胃脾

癖氣並小兒食癖 小腸心主

小枕痛 小腸三焦

酒癖 胃三焦

腹鳴 小腸胃

血刺痛 肝脾

小兒脾瀉 脾腎

瀉腹痛 大腸胃

胸中刺痛 心

瘧疾心痛 心包絡

上件病證公孫悉主之先取公孫後取內關

內關二穴主治二十五證

中滿不快 心胃

傷寒不解 心主

心胸痞滿 肝胃

吐逆不定 脾胃

胸滿痰膈 肺心

腹痛 胃

泄瀉滑腸 大腸

酒痰膈痛 心主

米穀不化 胃

橫豎痃氣 肝胃

小兒脫肛 大腸肺

九種心痛 心主胃

脅肋痛 肝膽

婦人血刺痛 肝

腸鳴 大腸

積塊痛 肝脾

男子酒癖 脾肺

水膈並心下痞痛 脾胃

氣膈食不下 胃心肺

腹肋脹痛 脾胃心主

腸風下血 大腸

傷寒結胸 胃

裡急後重 小腸

食膈不下食 心主胃

瘧疾寒熱(新添有驗) 膽

上件病證內關悉主之

臨泣穴主治二十五證

足趺腫痛 胃

手足麻 小腸三焦

手指戰掉 肝心主

赤眼並冷淚 膀胱

咽喉腫痛 三焦

手足攣急 肝腎

脅肋痛 膽

牙齒痛 胃大腸

手足發熱 胃心主

解利傷寒 膀胱

腿胯痛 膽

腳膝腫痛 胃肝

四肢不遂 膽

頭風腫 膀胱

頭項腫 膀胱

浮風搔癢 肺

身體腫 腎胃

身體麻 肝脾

頭目眩暈 膀胱

筋攣骨痛 肝胃

頰腮痛 大腸

雷頭風 膽

眼目腫痛 肝心

中風手足不舉 腎

耳聾 腎膽

上件病證臨泣悉主之先取臨泣後取外關

外關二穴主治二十七證

肢節腫痛 腎

臂膊冷痛 三焦

鼻衄 肺

手足發熱 三焦

手指節痛不能屈 三焦

眉稜中痛 膀胱

手足疼痛 胃

產後惡風 腎胃

傷寒自汗 胃肺

頭風 膀胱

四肢不遂 膽胃

筋骨疼痛 肝腎

迎風淚出 肝

赤目疼痛 肝心

腰背腫痛 腎

手足麻痛並無力 胃

眼腫 心

頭風掉眩痛 膀胱

傷寒表熱 膀胱

破傷風 胃肝

手臂痛 大腸三焦

頭項痛 小腸

盜汗 心主

目翳或隱澀 肝

產後身腫 胃腎

腰胯痛 腎

雷頭風 膽

上件病證外關悉主之

後谿二穴主治二十四證

手足攣急 肝

手足顫掉 肝三焦

頭風痛 三焦膀胱

傷寒不解 膀胱

盜汗不止 肺心

中風不語 包絡肝

牙齒痛 胃大腸

癲癇吐沫 胃

腰背強痛 腎

筋骨痛 肝胃 

咽喉閉塞 腎肺胃

腮頰腫痛 胃小腸

傷寒項強或痛 膀胱

膝脛腫痛 腎

手足麻 胃

眼赤腫 肝心

傷寒頭痛 膀胱

表汗不出 肺胃

衝風淚下 肝膽

破傷風搐 肝

產後汗出惡風 肺

喉痹 腎肝

腳膝腿痛 胃

手麻痹 大腸

上件病證後谿悉主之先取後谿後取申脈

申脈二穴主治二十五證

腰背強痛 膀胱 肢節煩痛 腎肝

手足不遂 胃膽 傷寒頭痛 膀胱

身體腫滿 胃 頭面自汗 胃

癲癇 肝 目赤腫痛 膀胱

傷風自汗 胃 頭風癢痛 膽

眉稜痛 膀胱 雷頭風 膽

手臂痛 大腸 臂冷 三焦

產後自汗 腎 鼻衄 肺

破傷風 肝 肢節腫疼 腎肝

腿膝腫痛 胃 耳聾 腎

手足麻 膽 吹奶 胃

洗頭風 膀胱 手足攣 肝腎

產後惡風 腎

上件病證申脈悉主之先取申脈後取後谿

列缺穴主治三十一證

寒痛泄瀉 脾

婦人血積或敗血 肝

咽喉腫痛 胃

死胎不出及衣不下 肝

牙齒腫痛 胃大腸

小腸氣撮痛 小腸

脅癖痛 肝肺

吐唾膿血 肺

咳嗽寒痰 肺

痃氣 胃

食噎不下 胃

臍腹撮痛 脾

心腹痛 脾

腸鳴下痢 大腸

痔癢痛漏血 大腸

腹痛瀉痢 脾

產後腰痛 腎肝

產後發狂 心

產後不語 心包絡

米穀不化 脾腎

男子酒癖 胃肝

乳癰腫痛 胃

婦人血塊 肝腎

溫瘧不瘥 膽

吐逆不止 脾胃

小便下血 小腸

小便不通 膀胱

大便閉塞 大腸

大便膿血 大腸

胸膈痛痞 心胃

諸積聚膿痰膈 心胃

上件病證列缺悉主之先取列缺後取照海

照海二穴主治二十九證

喉嚨閉塞 胃

小腹冷痛 腎肝

小便淋澀並不通 膀胱

婦人血暈 肺腎

膀胱氣痛 膀胱

胎衣不下 腎

臍腹痛 脾

小腹脹滿 小腸

腸癖下血 大腸

飲食不納反胃吐食 胃

男子癖並酒積 肺肝

腸鳴下痢腹痛 大腸

中滿不快 胃

食不化 胃

婦人血積 腎主心

兒枕痛 胃肝

難產 腎肝

泄瀉 脾

嘔吐 胃

酒疾 脾

痎氣 胃

氣塊 脾肝腎

酒痹 胃肝

氣膈 心主

大便不通 大腸

食勞黃 脾胃

腸風癢 大腸

癖痛 肝肺

足熱厥 心主

上件病證照海悉主之先取照海後取列缺

上法先刺主證之穴隨病左右上下所在取之仍循捫導引按法祛除如病未已必求合穴未已則求之須要停針待氣使上下相接快然失其所苦而後出針

真言補瀉手法

補法

左手掐穴右手置針於穴上令病人咳嗽一聲針入透於腠理令病人吹氣一口隨吹針至分寸待針頭沉緊時轉針頭以手循捫覺氣至卻回針頭向下覺針頭沉緊令病人吹氣一口隨吸出針乃閉其穴(謂一手急然孔是也)虛羸氣弱癢麻者補之

瀉法

左手掐穴右手置針於穴上令病人咳嗽一聲針入腠理復令病人吸氣一口隨吸氣入針至分寸覺針沉緊轉針頭向病所覺氣至病退便轉針頭向下以手循捫覺針沉悶令病人吹氣一口隨吹氣一口徐出其針不閉其穴命之曰瀉豐肥堅硬疼痛者瀉之

素問瀉必用方補必用員

夫瀉必用方以氣方盛也以月方滿也以日方溫也以身方定也以息方吸而內針及復後其方吸而轉針及復後其方呼而徐引針故曰瀉

夫補必用員員者行也行者移也行謂行不宣之氣移謂移未復之脈故刺必中其榮及復後吸而推針至血故員與方非針也余不知聖人之意請後之明達之士詳究焉

春夏刺淺秋冬刺深

內經病有浮沉刺有淺深各正其理無是其道然春夏為陽其氣在外人氣亦浮凡刺者故淺取之秋冬為陰其氣在內人氣在臟凡刺者故當深取之又言春夏各致一陰秋冬各致一陽秋冬各致一陽者謂春夏為陽謂陰所養故刺之各致一陰秋冬為陰謂陽所養故刺之各致一陽春夏溫必致一陰者謂下針深刺至腎肝之部得其氣針便出之是以引持之陰也秋冬寒必致一陽者謂下針淺刺至心肺之部得氣推而內之良久出針是推內之陽也素問春夏養陽秋冬養陰也

呼吸補瀉

補瀉者言呼吸出內以為其法然補之時從衛取氣也取者言其有也。《素問必先捫而循之切而散之推而按之彈而弩之爪而下之通而取之外別其門以閉其神呼盡內針靜以久留以氣至為故如待貴賓不知日暮其氣以至適而自護候吸引針氣不得出各在其處推闔其門令神氣存大氣留止故命曰補是取其氣而不令氣大出也當瀉之時從榮置氣也置其氣而不用也素問吸則內針無令氣忤靜以久留無令邪有吸則轉針以得氣為故候呼引針呼盡乃去大氣皆出故命曰瀉瀉者是置其氣而不用也若陽氣不足而陰血有餘者當先補其陽而後瀉其陰陰血不足而陽氣有餘者當先補其陰而後瀉其陽以此則陰陽調和榮衛自然通行此為針之要也

寒熱補瀉

假令補冷先令病人咳嗽一聲得入腠理復令病人吹氣一口隨吹下針至六七分漸進腎肝之部停針徐徐良久復退針一豆許乃捻針問病人覺熱否然後針至三四分及心肺之部又令病人吸氣內針捻針使氣下行至病所卻外捻針使氣上行直達所針穴一二寸乃吸而外捻針出以手速按其穴此為補

夫病後熱者治之以寒也何如須其寒者先刺入腸之分後得氣推內至陰之分復令病人地氣入而天氣出謹按生成之息數足其病人自覺清涼矣夫病惡寒者治之以熱也何如須其熱者先刺入陰之分後得氣徐引針至陽之分復令病人天氣入而地氣出亦謹按生成之息數足其病人自覺知暖矣

生成數法(生五加)

冷補之時使氣至病更用生成之息數令病人鼻中吸氣出自覺熱矣

當熱瀉之時使氣至病更用生成之息數令病人鼻中出氣口中吸氣按所病臟腑之數自覺清涼矣

手指補瀉

經云凡補瀉非必呼吸出內而在乎手指何謂也故動退切者是也今略備於後

動者如氣不行將針伸提而已

退退者為補瀉欲出針時各先退針一豆許然後卻留針方可出之此為退也

搓者凡令人覺熱向外針似搓線之貌勿轉太緊治寒而里臥針依前轉法以為搓也

進者凡不得氣男外女內者及春夏秋冬各有進退之理此之為進也

盤者為如針腹部於穴內輕盤搖而已為盤之也

搖者凡瀉時欲出針必須動搖而出者是也

彈者凡補時可用大指甲輕彈針使氣疾行也如瀉不可用也

捻者以手捻針也務要識乎左右也左為外右為內慎記耳

循者凡下針於屬部分經絡之處用手上下循之使氣血往來而已是也經云推之則行引之則止

捫者凡補時用手捫閉其穴是也

攝者下針如氣澀滯隨經絡上用大指甲上下切其氣血自得通行也

按者以手捻針無得進退如按切之狀是也

爪者凡下針用手指作力置針有準也

切者凡欲下針必先用大指甲左右於穴切之令氣血宣散然後下針是不傷榮衛故也

迎隨補瀉

經云東方實而西方虛瀉南方而補北方何謂也此實母瀉子之法非只刺一經而已假令肝木之病實瀉心火之子補腎水之母其肝經自得其平矣五臟皆仿此而行之

夫婦配合

大言陰與陽小言夫與婦陰日陰時則當刺陰乾陽日陽時則當刺陽干故陰陽者氣血也陰日血先氣後陽日氣先血後經云榮行脈中衛行脈外故陰日雖遇陽時刺陰乾者何也蓋陰日血先行引氣後隨血入脈中而行此為婦有氣夫往從之者故陰乾是也故陽日雖遇陰時刺陽乾者何也蓋陽日氣先行引血後隨氣流注在脈外而行此為夫有氣婦往從之者故陽干是也如斯之論此之謂也

古法流注

經云其氣始從中焦注手太陰陽明陽明注足陽明太陰太陰注手少陰太陽太陽注足太陽太陰少陰注手心主少陽少陽注足少陽厥陰厥陰注還於手太陰如環無端周流不息晝夜行流與天同度此法如氣血所王之經絡於一經中井滎俞經合迎隨而補瀉之亦用東方實而西方虛瀉南方而補北方是也

雜忌法

雜忌法有數端經云惡於針石者不可與言於至巧氣血羸劣者不可刺久病篤危者不可刺大寒大熱大風大雨大飢大飽大醉大勞皆不可刺然大寒無刺令病人於無風暖室中啜以粥食飲以醪酪令病人無畏寒氣候氣血調勻然後可刺如此刺之無疾不愈余皆仿此而行之經云無刺漉漉之汗無刺混混之脈無刺熇熇之熱此之謂也

針灸避忌太一之圖序

經曰太一日遊以冬至之日始居於葉蟄之宮從其宮數所在日徙一處至九日復反於一常如是無已周而復始此乃太一日遊之法也其旨甚明別無所隱奈行針之士無有知者縱有知者秘而不傳致使聖人之法罕行於世良可嘆也僕雖非醫流平昔嘗留心於醫言之聞之徹知其詳知而不述豈仁乎輒以短見遂將逐節太一所直之日編次成圖其圖如目入節得主之日從其宮至所在之處首一終九日徙一宮至九日復反於一周而復始如是次而行之計每宮各得五日九之則一節之日悉備今一一條次備細開具於逐宮之內使觀者臨圖即見逐節太一所直之日在何宮內乃知人之身體所忌之處庶得行針之士知而避之俾人無忤犯太一之凶此僕之本意也僕誠非沽名者以年齒衰朽恐身歿之後聖人之法湮沒於世故編此圖發明厥旨命工鐫石傳其不朽貴得其造與時偕行焉覽者勿以自炫見謂曾人走丙子歲上元日平水閉邪瞶叟述

冬至葉蟄宮說

冬至葉蟄宮圖按周身立法取九宮方位離為上部中州為中部坎為下部巽坤為二肩臂震兌為左右脅乾艮為左右二足太一遊至處禁忌針灸(若起葉蟄宮取冬至一日為首他皆仿此

太一血忌之圖

經曰身形之應九野左足應立春其日戊寅己丑左脅應春分其日乙卯左手應立夏其日戊辰己巳喉首頭應夏至其日丙午右手應立秋其日戊申己未右脅應秋分其日辛酉右足應立冬其日戊戌己亥腰尾於竅應冬至其日壬子六腑膈下三藏應中州其大概禁太一所在之日及諸戊巳凡此九者善候入正所主左右上下身體有疾病瘡腫欲治無以其所直之日刺之是謂天忌日

針灸雜說

月內人神所在之圖(新添逐日辰忌)

一日在足大指厥陰分刺之跗腫

二日在足外踝少陽分刺之經筋緩

三日在股內少陰分刺之少腹痛

四日在腰太陽分刺之腰僂無力

五日在口太陰分刺灸之舌強

六日在兩手陽明分刺之咽喉不利(一云在足小指

七日在內踝少陰分刺灸之陰經筋急

八日在手腕太陽分刺灸之腕不收

九日在尻厥陰分刺灸之病結

十日在腰背太陽分刺灸之腰背僂

十一日在鼻柱陽明分刺灸之齒面腫

十二日在髮際少陽分刺之令人耳重聽

十三日在牙齒少陰分刺灸之氣寒

十四日在胃脘陽明分刺之氣腫

十五日在遍身不宜補瀉針灸大忌

十六日在胸太陽分刺之逆息

十七日在氣衝陽明分刺之難息

十八日在股內少陰分刺之引陰氣痛

十九日在足趺陽明分刺灸之發腫

二十日在內踝少陰分刺之經筋攣

二十一日在手小指太陽分刺之手不仁

二十二日在足外踝少陽分刺之經筋緩

二十三日在肝及足厥陰分刺之發轉筋

二十四日在手陽明分刺灸之咽喉中不利

二十五日在足陽明分刺灸之胃氣脹

二十六日在胸太陰分刺灸之令人喘嗽

二十七日在膝陽明分刺之足經厥逆

二十八日在陰少陰分刺之少腹急痛

二十九日在膝脛厥陰分刺之筋痿少力

三十日在足趺此日忌針灸

每月血支

正月醜 二月寅 三月卯 四月辰

五月巳 六月午 七月未 八月申

九月酉 十月戌 十一月亥 十二月子

每月血忌

正月醜 二月未 三月寅 四月申

五月卯 六月酉 七月辰 八月戌

九月巳 十月亥 十一月午 十二月子

定十二支人神

子目醜耳寅胸前卯齒辰腰巳手間午心未足申頭上酉膝戌陰亥在脛此是人神十二支針灸避之獲康安

釋運氣定日下血氣法

井滎逐日奪時功十日循還是一宮血氣相迎行臟腑通流十干本元宗陽日從衛先行氣陰日從榮血可通陽日氣先脈出外陰日脈內血先從氣先血後還行腑行臟榮先氣後攻陽干五行補五腑陰乾行臟五行同井滎流注俞經合用建通流日下窮連轉五遭成五十遍行臟腑五行終

釋流注逐日時開穴法

甲竅陰乙大敦丙少澤丁少衝戊厲兌己隱白庚商陽辛少商壬至陰癸湧泉

釋流注十二經絡所屬法

手太陰肺經穴少商魚際與太淵經渠尺澤肺相連(肺之經辛)

手陽明大腸經穴商陽二三間合谷(四穴)陽谿曲池大腸原(大腸經庚)

手少陰真心經穴少衝少府屬於心神門靈道少海尋(心之經丁)

手太陽小腸經穴少澤前谷後谿腕陽各小海小腸經(小腸經丙)

足厥陰肝經穴大敦行間太衝看中封曲泉於肝(肝之經乙)

足少陽膽經穴竅陰俠谿臨泣膽丘墟陽輔陽陵泉(膽之經甲)

足太陰脾經穴隱白大都太白脾商丘陰陵切要知(脾之經己)

足少陰腎經穴湧泉然谷太谿穴復溜陰谷腎之經(腎之經癸)

足陽明胃經穴厲兌內庭陷骨胃衝陽解谿三里隨(胃之經戊)

足太陽膀胱經穴至陰通谷束京骨(二穴)崑崙委中是膀胱(膀胱經壬)

手厥陰心包經穴中衝勞宮心包絡大陵間使曲澤傳(心包絡經乙)

手少陽三焦經穴關衝液門並中渚陽池支溝天井原(三焦經申)

釋流注十二經動脈源穴所出法

甲出丘墟乙太衝丙歸腕骨是原中丁出大陵原內過戊胃衝陽氣可通己出太白庚合谷辛緣本出太淵同壬歸京谷期中過癸出之時太谿空

十二經配十二支

寅屬肺卯屬大腸辰屬胃巳屬脾午屬心未屬小腸申屬膀胱酉屬腎戌屬心主亥屬三焦子屬膽醜屬肝

十二經配合

膀胱配腎膽配肝脾配胃肺配大腸心包絡配三焦心配小腸

論九針孔穴應候訣

九針者上應天地下應四時陰陽

一天 二地 三人 四時 五音 六律 七星 八風 九野

身形以應一皮二肉三脈四筋五聲音六陰陽七睛齒八風九竅

九針各有攻病之能一鑱針二員針三鍉針四鋒針五鈹針六圓利針七毫針八長針九火針

旁通十二經穴流注孔穴圖

肺 心 肝 脾 腎 心包絡

春刺井(木)少商 少衝 大敦 隱白 湧泉 中衝

夏刺滎(火)魚際 少府 行間 大都 然谷 勞宮

季夏刺腧(土)太淵 神門 太衝 太白 太谿 大陵

秋刺經(金)經渠 靈道 中封 商丘 復溜 間使

冬刺合(水)尺澤 少海 曲泉 陰陵泉 陰谷 曲澤

大腸 小腸 膽 胃 膀胱 三焦

所出為井(金)商陽 少澤 竅陰 厲兌 至陰 關衝

所流為榮(水)二間 前谷 俠谿 內庭 通谷 液門

所注為腧(木)三間 後谿 臨泣 陷谷 束骨 陽池

所行為經(火)陽谿 陽谷 陽輔 解谿 崑崙 支溝

所入為合(土)曲池 少海 陽陵泉 三里 委中 天井

離合真邪直說

古有離合真邪云者蓋聖人慾使其真邪相離而勿合之謂也若邪入於真真受其蛀而不遂其純一之真真之遂則其所謂真也罹害有不可言者真被乎邪則邪竊其柄而肆其橫遂之邪邪之既橫則其邪為患復可勝言哉嗚呼真邪之不可合也如此胡為真胡為邪真之為言也天理流行賦與萬物得以為生者皆真也聖人保如持盈邪之為言也天地間非四時五行之正氣而差臻迭至者皆邪也聖人避之猶避矢石其防微杜漸之嚴如此者淵乎旨哉蓋真立則邪退邪厲則真殘邪固可除真先其養以之道無須異求但飲食男女節之以限風寒暑濕御示以時復能實慈恕以愛人虛中而應物念慮必為之防舉止必為之敬如斯內外交養周備則吾之生不求生而生無斯壽而壽矣不然攝養少或不嚴則六邪乘隙競入諸疾交生眾害並作則吾生之真所與存者幾希故聖人憂之為揆度權衡機宜所在示以克邪之方使屏之如雪汙拔刺而無遺者以此古人有云植德務滋除惡務本亦此意也然去之邪之方經所具存再拜遺詮敬謹錄

竇漢卿流注指要後序

望聞問切推明得病之原補瀉迎隨揭示用針之要予余是學自古迄今雖常覃思以研精竟未鉤玄而索隱俄經傳之暇日承外舅之訓言亡了(按衛生寶鑑作云及)世紛續推兵擾其人也神無依而心無定或病之精必奪而氣必衰兼方國以亂而隔殊藥物絕商而那得訪歷市而求方不若矻功立排疾勢既已受教遂敏求師前後僅十七年無一二真個輩後避屯於蔡邑方獲訣於李君(名源巨川)其人以針道救疾也除疼痛於目前愈瘵疾於指下信所謂伏如橫弩應若發機萬舉萬全百發百中者也加以好生之念素無竊利之心嘗謂予曰天寶不付於非仁聖道須傳於賢者僕不自揆遂伸有求之懇獲垂無吝之誠授穴之所秘者四十有二療疾而弗瘳者萬千無一遂銘諸心而著之髓務拯其困而扶其危而後除疼痛迅若手拈破結聚渙如冰釋夫針者也果神矣哉然念茲穴俞西或忘借其聲律則易記輒裁八韻賦就一篇詎敢匿於己私庶共傳於同志

歲次壬辰重九前二日題