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銀海指南

作者
顧錫
朝代
年份
公元1809年

朱序

天下之目瞽於病者半瞽於醫者亦半醫者自瞽其心而欲不瞽天下人之目勢必不能餘二十年中走南北數千里見醫者千百輩醫目者亦百十輩其能起沉疴療痼疾曾不得數人焉而因噎廢食者遂創目不醫不瞎之說嗚呼是說起而天下之目胥受其禍矣然亦由不善治目者之有以禍之也桐鄉顧養吾先生憫天下之且受其禍而不能遍為之救乃出生平所學參以古大家之論著為銀海指南四卷辨輪廓所以明經絡也戒鉤割所以養精血也至於七情六淫分致疾之原五臟六腑表主病之象辨脈辨舌不厭其詳用藥用方貴充其類可兼症患病情之變存醫案准治法之宜可謂大無不包細無不入已前年冬余以先大夫憂旋里獲讀先生書知先生之學固不僅以治目名也憶乾隆庚戌間伯兄遘目疾逾半載手足復腫痛不能運動諸醫以溫涼補瀉之藥輕投之兩目幾瞽而余疾不少衰迨後先生至笑謂先大夫曰是濕熱壅滯所致療之至易如其法而患痊蓋先生之於醫無不通而治目其緒餘耳先生與先大夫為莫逆交余少時習聞先生教略通素問靈樞之義今海內莫不宗仰先生得是書以廣其傳庶幾言醫者不致瞽其心而天下之人亦不致瞽其目也是為序

嘉慶己巳冬世愚侄海鹽朱方增拜撰

張序

靈樞大惑論曰五臟六腑之精氣皆上注於目而為之精目貴乎湛然常清也自外有六淫內有七情病之及於目者多矣倘治之不善或至貽害終身者有之僕嘗見業是科者或竊取數方或合成點藥便懸輪廓圖詡詡然自矜為專科至問其病之所以然則茫乎不知其所自來是盲醫也尚可以治目乎哉桐鄉養吾顧先生以眼科名於時人之患目者遠近爭趨之僕習聞病目者曰吾之目賴先生而存或又曰吾之目微先生幾廢竊疑先生醫目如是之神必有不傳之秘獨得之奇故能超絕恆流取譽當世今觀先生之論與所著之案始知先生之學於凡六淫之感七情之傷必先有以澈乎其源而後施以補瀉溫涼之劑以故投無不利病無不起然則先生之於醫不尚異不矜奇只於受病之源看得透耳醫師之良孰逾於是是即以先生之學治他病亦何所往而不宜耶今乃以眼科名是亦未以足儘先生也然以眼科名亦見先生之全力盡在於眼科矣茲本其救世之心出此指南示人俾治目者不至誤於他歧或補或瀉或補瀉兼行各得其道於以復其光明之體豈非斯世之人一大快乎哉是為序

嘉慶十有四年歲次己巳孟夏之月海昌張起鱗拜撰

前跋

九竅之病惟目為最重苟有誤治其失明者無論矣即神膏未損遇善手極力挽救已不免微云點綴滓穢太清良可恨也古人所以另立專科俾得精通一藝不至於多歧亡羊奈今世之業是科者每以發散攻伐為用其貽禍可勝言哉吾師顧養吾夫子獨窺靈蘭之秘旨辨症酌方投無不效是以名震南北遠近爭赴無虛日僑寓松郡以來積案盈千累萬今年春先生懼其多而散失集其已驗者若干症編為二卷更著六淫外感七情內傷雜病兼症等論併發明五臟六腑主病無微不抉無義不搜誠眼科之指南抑醫林之圭臬也其立法詳見於治目總論中至於用方則宗景岳用藥則守之才足見與古為徒心源印合然巧運神思獨抒己見豈末學所能測識乎昔倪微德原機啟微一書立齋薛氏奉為至寶刻入二十四種內其治法亦以補益為主與東垣之脾胃丹溪之滋陰後先一轍故附案甚多外此諸大家於眼目一症皆有條論莫不寒熱虛實並陳補瀉溫涼互用惟張子和自患目疾有人以針刺出血而愈遂宗血實破之之法創為謬論一變而為鉤割再變而為炮烙受其害者殆不可勝數近時張飛疇能以金針撥障頃刻奏功詳見於張氏醫通洵為神妙世有傳其術者爭羨慕之然撥愈者固多撥傷者亦復不少總非善治先生綜覈前賢之要旨先究本原次詳臟腑後及經絡按脈論症宜其能使昏然者昭然而眊焉者亦得了焉也憶乙丑秋季偶罹目患歷醫數人過服散風清火之劑幾至歸於長夜賴先生力得留一隙之明仍硯耕筆織然棘圍久困無志功名間嘗窺探醫籍以圖濟人自濟計亦兩得來從先生遊授以此編口講指畫不啻當頭棒喝因請付梓以公同志俾天下之誤於所治者日置案頭按症索方庶不至一誤再誤而貽誤無窮矣寧非斯民之大幸事哉

嘉慶十有二年歲次丁卯仲冬朔後二日平湖受業門人殳芬鬱芳氏百拜跋

卷一

守正辟邪論

聖人立法以治天下皆取乎正人生天地間六氣感於外七情傷於內加以飢飽勞役其病固難枚舉余惟以目病言之夫目為肝竅輪分五臟腎水涵之膽汁統之凡有所感皆能為患惟審其虛者補之實者瀉之或邪盛正虛補中兼瀉瀉中兼補此正法也不謂正法失傳而邪法紛起受其害者可勝道哉不得不嚴為辯之如有以針挑其上下胞者先出其血後以金器擦其內瞼久之必生翳障蓋血傷邪不散也有以舌舔其目珠者博古人孝感之名而非出於誠心往往傷破其珠蓋舌乃心之苗瞳神為腎之精以心火克其腎水故也有食辛辣飲燒酒烘火向日謬云以熱攻熱是齎敵以糧授賊以刃也有刮指甲金玉等屑點眼者以脆嫩之質而受堅剛之克豈有不傷之理乎有以黃連湯薄荷湯泥漿井水雞子清水晶金銀等物取其涼氣以熨洗必致血凝變症誠可慮也更有一種醫人不察形色部位臟腑經絡輒用菊花洗心散龍膽四物湯三黃湯羊肝丸之類隨症亂治此真徐靈胎所謂劣醫矣大抵目病以肝腎為本捨本而從標皆非正法邪正之辯彰明較著儒家有正宗醫家亦有正宗學者慎毋惑於旁門也

面部定位圖解

靈樞經鼻者肺之官目者肝之官口唇者脾之官舌者心之官耳者腎之官經絡氣血皆上於面而走空竅其精陽氣上走於目而為睛其彆氣走於耳而為聽其宗氣上出於鼻而為臭其濁氣出於胃走唇口而為味

面部五經所屬之圖
左目五輪圖

上下胞瞼屬脾土為肉輪大眥屬心君火小眥屬心包絡相火為血輪白睛屬肺金為氣輪青睛屬肝木為風輪瞳神屬腎水為水輪

五輪八廓大略

五輪者五臟精華之發現也八廓者臟腑部位之所在也病發定在五輪而病之淺深進退必於八廓驗之

右目五輪圖
左目八廓圖

左目為陽陽道順行故廓之經位法象亦以順行

右目為陰陰道逆行故廓之經位法象亦以逆行

靈樞大惑論曰五臟六腑之精氣皆上注於目而為之精精之窠為眼骨之精為瞳子筋之精為黑眼血之精為絡其窠氣之精為白眼肌肉之精為約束裹擷筋肉血氣之精而與目併為系上屬於腦後出於項中

右目八廓圖

目之五輪八廓,《內經未著其名故其言曰骨之精為瞳子腎主骨在色為黑是即所謂黑睛之水輪也筋之精為黑眼肝主筋在色為蒼是即青睛之風輪也血之精為絡心主血在色為赤是即大小眥之血輪也其窠氣之精為白眼肺主氣在色為白是即白睛之氣輪也肌肉之精為約束脾主肌肉在色為黃是即上下胞之肉輪也然則五輪本於五經,《內經已言之後人特命之名耳又曰裹擷筋骨血氣之精而與脈併為系是即八廓之先路也五輪在外有形可見八廓在內無跡可尋故或言八廓有名無位也茲余俱錄其文而分注之知輪廓之說為有根柢云(養吾氏識)

五輪解

目有五輪稟於五行原於五臟輪取圓轉層護猶之周廬環衛以奠皇居也蓋金之精騰結而為氣輪木之精騰結而為風輪火之精騰結而為血輪土之精騰結而為肉輪水之精騰結而為水輪氣輪者目之白睛是也內應乎肺西方庚辛申酉之金肺主氣故曰氣輪金為五行之至堅故氣輪亦堅於四輪居外而為固也風輪者白睛內青睛是也內應乎肝東方甲乙寅卯之木肝木生風故曰風輪此輪青翠內包膏汁有涵養瞳神之功其色青故目青瑩者為順也血輪者目大小眥是也內應乎心南方丙丁巳午之火心主血故曰血輪有兩心而無正輪心君火也通於大眥命門為小心小心相火也通於小眥火尚赤故取紅活者為順也肉輪者目兩胞是也中央戊己辰戌丑未之土內應乎脾故曰肉輪夫土為五行之主故四輪亦為脾所包涵土主靜故目閉則靜而不用此藏納歸靜之用也脾有兩葉摩化水穀目有兩胞動靜相應其色尚黃得血為潤故目之兩胞以黃澤為順也然四輪者皆不能鑑物惟逐層兜裹以保水輪水輪者內應乎腎北方壬癸亥子水也腎屬水故曰水輪中有黑瑩一點為能鑑萬類察秋毫所謂瞳神者也五輪具而後為全目目全而後為完人治目者可弗明辨之乎

八廓解

夫五輪為捍禦之司周防於外八廓為轉運之使應接於內廓取恢廓之意經言使道墜以長蓋人身面部自齒以後至會厭深三寸半咽門至胃長一尺六寸則臟腑之於目相去甚遠廓其輸將精液之道路猶之經塗九軌以通往來也乾居西北絡通大腸之腑臟屬於肺肺與大腸為表裡上運清純下輸糟粕為傳送之官故曰傳道廓坎居正北絡通膀胱之腑臟屬於腎腎與膀胱為表裡乃真水之源以輸精液故曰精液廓艮位東北絡通上焦與命門上焦與命門會合諸陰分輸百脈故曰會陰廓震位正東絡通膽之府臟屬於肝肝與膽為表裡主運清純不受汙濁故曰清淨廓巽位東南絡通中焦與肝之絡肝絡通血以滋養中焦分氣血以為化生故曰養化廓離居正南絡通小腸之府臟屬於心心與小腸為表裡為諸陽受氣之胞故曰抱陽廓坤位西南絡通胃之府臟屬於脾脾與胃為表裡主納水穀以養生故曰水穀廓兌位正西絡通下焦與腎之絡腎絡與下焦主持陰精養化生之源故曰關泉廓夫臟腑之相配內經已有定法至三焦之分配肝腎者此目之脈絡配法也蓋目竅於肝主於腎故有二絡之分配察乎二目經絡之間昭然可見矣

輪廓

古云經絡不明盲子夜行驗廓之病與輪不同輪以通部形色為斷而廓以輪上之經絡為形症或粗細連斷或虯直赤紫其脈起於何部侵及何部以辨病在於何臟及受病之淺深輕重血氣之虛實盛衰邪氣之自病傳病經絡之生克順逆而施治之耳有以八廓如三焦有名而無實不知以八廓比三焦則八廓尤為易辨三焦在內而不見但有膈上膈下之分八廓見症分明顯有絲脈之可辨焉得謂有名無實哉

運氣總論

素問天元紀大論曰天有五行以御五位當其位則正過則淫五行者金木水火土也五位者甲乙位東丙丁位南庚辛位西壬癸位北戊己位中宮蓋天數五而五陰五陽為十干地數六而六陰六陽為十二支然天干之五必得地支之六以為節地支之六必得天干之五以為制如子午之上為少陰君火丑未之上為太陰濕土寅申之上為少陽相火卯酉之上為陽明燥金辰戌之上為太陽寒水巳亥之上為厥陰風木是六氣之在天而以地支之六為節也甲己為土運乙庚為金運丙辛為水運丁壬為木運戊癸為火運是五行之在地而以天干之五為制也以地支而應天之六氣以天干而合地之五行而後六甲成歲氣備又曰在天為風在地為木在天為熱在地為火在天為濕在地為土在天為燥在地為金在天為寒在地為水蓋無形者即於有形測之天地雖大瞭如指掌矣

五運行大論曰風為肝肝生筋筋生心火為心心生血血生脾濕為脾脾生肉肉生肺燥為肺肺生皮毛皮毛生腎寒為腎腎生骨髓骨髓生肝此運氣相生之序也又曰風傷筋燥勝風熱傷氣寒勝熱濕傷肉風勝濕燥傷皮毛濕勝燥寒傷血燥勝寒此運氣相勝之道也

六微旨大論曰相火之下水氣承之水位之下土氣承之土位之下風氣承之風位之下金氣承之金位之下火氣承之君火之下陰精承之此運氣承製之理也醫學綱目曰風木盛則病化風燥金盛則肝為邪攻而病亦化風寒水盛則病化寒濕土盛則腎為邪攻而病亦化寒燥金盛則病化膹郁火熱盛則肺為邪攻而病亦化膹郁濕土盛則病化濕風木盛則脾為邪攻而病亦化濕火熱盛則病化火熱寒水盛則心為邪攻而病亦化火熱此運氣移化之過也

逐年運氣司天在泉之圖

張子正蒙曰陰陽之精互藏其宅則各得其所安若陰陽之氣則循環迭至聚散相蕩蓋相兼相制欲一之而不能

朱子曰五行各一其性然一物又各具五行之理故氣有餘則制己所勝而侮所不勝其不及則己所不勝侮而乘之己所勝輕而侮之人在氣交之中天氣通於鼻地氣通於口感而受之為病萬端而目疾特九竅之一耳治之如法應手可愈惟在辨明運氣之勝復則藥與症合不至孟浪投劑矣

素問五運論曰天地者萬物之上下左右者陰陽之道路上謂司天位在南方則面北立左右乃左西右東也下謂在泉位在北方則面南立左右乃左東右西也故上下異而左右殊天氣右旋而降於下地氣左旋而升於上左右周天余而復會也如寅申歲司天少陽火氣左間陽明燥氣右間太陰濕氣在泉厥陰風氣左間少陰熱氣右間太陽寒氣卯酉歲司天陽明燥氣左間太陽寒氣右間少陽火氣在泉少陰熱氣左間太陰濕氣右間厥陰風氣辰戌歲司天太陽寒氣左間厥陰風氣右間陽明燥氣在泉太陰濕氣左間少陽火氣右間少陰熱氣巳亥歲司天厥陰風氣左間少陰熱氣右間太陽寒氣在泉少陽火氣左間陽明燥氣右間太陰濕氣子午歲司天少陰熱氣左間太陰濕氣右間厥陰風氣在泉陽明燥氣左間太陽寒氣右間少陽火氣丑未歲司天太陰濕氣左間少陽火氣右間少陰熱氣在泉太陽寒氣左間厥陰風氣右間陽明燥氣司天主上半年自大寒日後通主上半年也在泉主下半年自大暑日後主下半年也

交六氣時日圖

運氣全書陰陽相遘分六位而寒暑弛張日月推移運四時而氣令更變自十二月中氣大寒日交木之初氣次至二月中氣春分日交君火之二氣次至四月中氣小滿日交相火之三氣次至六月中氣大暑日交土之四氣次至八月中氣秋分日交金之五氣次至十月中氣小雪日交水之六氣每氣各主六十日八十七刻半總之乃三百六十五日二十五刻共周一歲也若歲外之餘及小月之日則不及也厥陰木為初氣者方春氣之始也木生火故少陰君火少陽相火次之火生土故太陰土次之土生金故陽明金次之金生水故太陽水次之

六氣總論

素問天元紀大論曰天有五行以御五位以生寒暑燥濕風火是為六氣當其位則正過則淫人有犯其邪者皆能為目患風則流淚赤腫寒則血凝紫脹暑則紅赤昏花濕則沿爛成癬燥則緊澀眵結火則紅腫壅痛風宜散而寒宜溫暑宜清而濕宜利燥宜潤而火宜涼辨之既明治亦易也然其中有相挾而來者蓋風為百病之長如挾寒挾暑挾濕挾燥挾火之類有相從而化者如風邪化火寒邪化火濕邪化火燥邪化火之類風邪發於前火邪繼於後故凡人之病目者皆以為風火也然風火之症最宜詳辨苟一見火症無論有風無風多從散治鮮不為害風本陽邪必有外感方是真風因風生熱風去火自息此宜散之風也若無外感只因內火上炎熱極生風熱去風自息此不宜散之風也又有相雜而至者以四時言之冬月致病只三字風寒火是也春兼四字風寒濕火是也夏兼五字風寒暑濕火是也秋只四字風寒燥火是也然其中有伏藏有變化亦不得執一而治奈何醫者治目初起紅腫眵淚不問何邪概行表散散之不效隨用和解解之不去隨用清涼涼之不效繼以補益幸則引為己功不幸則委之天命恬不為怪良可嘆也余著此論一一剖悉使紛紜錯雜之症不至混淆更以臟腑經絡形色脈象參之無遁情矣

素問金匱真言論曰天有八風經有五風靈樞九宮八風篇曰大弱風謀風剛風折風大剛風凶風嬰兒風弱風是為八風五風者肝為木木旺生風肺為金火旺金刑則生風水冷金寒則又生風脾為土土濕生風燥亦生風心為火火炎風自出腎為水水衰相火生風是為五風八風由外五風由內目為外風所傷其症眵淚腫痛星翳漸侵且風或挾熱則先頭痛眵黏眊臊赤腫羞明風或挾濕則多淚作癢沿爛惡明風或挾燥則眵硬多淚眼皮緊急風或挾寒則時流冷淚微赤羞明若神光泛白視物昏朦漸成內障其痛時作時止此由血虛火旺內風所傷治法在表者散之汗之挾熱涼散之挾寒溫散之濕則汗之燥則潤之但宜兼用和血之品所謂治風先治血血行風自滅也至諸內風所傷切不可升提發散蓋氣血大虧之人邪中於里不能發泄宜大補氣血使邪外越又有平素陰虧者厥陽內動微感傷陰即宜養陰平肝使邪自散若過用風藥益動熱而耗陰矣至半表半裡之症當以和解為先然外風易治內風難除吳鶴皋曰艽防之屬可以治外風而內風非其治也旨哉斯言學者能體會之思過半矣

素問陰陽應象大論曰北方生寒寒生水至真要大論曰諸寒收引皆屬於腎天元紀大論曰太陽之上寒氣主之蓋運氣自霜降以後春分以前正屬太陽寒水用事設觸冒嚴寒即傷膀胱寒水之經頭疼腰強發熱惡寒因循不治傳變多端上乘空竅發為目病冷淚翳障視物昏花若復兼濕則邪滯太陰胬肉壅腫兼火則刑剋肝陰遂生白障兼風則迎風流淚雲翳滿遮兼痰則睥生櫻核目睛赤澀兼鬱則眼倦慵開氣滯光暗辨症分治庶無遺誤即有一二寒盛熱生外多火象亦宜養陰清熱若過用寒涼遏抑陽氣不免星障凝滯矣然此屬外寒所致若內寒則人身臟腑自有之病,《素問陰陽應象大論曰陰勝則身寒人生真陽之氣寄於右腎寒則無以作強而技巧不出矣膀胱寒則三焦之氣不化而水道不行矣脾胃寒則不能蒸腐水穀而五味不出矣肝膽寒則將軍無決斷而謀慮不出矣大小腸寒則變化不行而二便閉矣心包寒則神明衰而萬事不能應矣目為五臟之精華稟天陽之真氣若為陰寒所制必至失光昏眊內障遮睛宜溫補氣血以助真陽至真要大論曰治寒以熱又曰熱因寒用又曰諸寒之而熱者取之陰王海藏曰熱之不熱責其無火益火之源以消陰翳參耆桂附即夏月何妨選用不待水冰地坼然後為真寒症也此外又有中寒伏寒挾寒諸症種種不同大抵治法務在調和營衛祛寒散邪而已

素問刺志論曰脈虛身熱得之傷暑又曰暑為陽邪而東垣治暑則有陰陽動靜之分或廣廈招涼以傷其外或恣食生冷以傷其內此靜而得之為陰暑農人耕耨于田中征夫奔走於道路此動而得之為陽暑陰暑宜溫陽暑宜清趙養葵謂暑病與熱病相似但熱病脈盛暑病脈虛耳蓋傷暑者脈必濡弱或弦細芤遲身體發熱與四時感冒無異惟舌紅口渴小便短赤為辨其分見於五臟者心為火故暑先入心暑傷氣肺主氣故火旺金刑又長夏濕土司令脾惡濕得暑則脾土之施化不行肝腎同位下焦俱有相火肝得暑而龍火以起腎得暑而雷火以升五火併熾勢等燎原上延於目則赤障腫痛眵淚如膿治法或辛涼表散以發其汗或清熱養陰以通利小便務使暑邪外達不致陷伏傷陰若盛暑之時猝然暴中則當以涼解為主惟怯弱之人內無所御外受暑邪則涼解之中必兼輔正如清暑益氣湯之類是也又或暑邪內伏待深秋收藏之際猝然驟發傾刻之間遂至不救甚或刑剋腎陰瞳神傷損凡見此症即宜涼補真陰倘伏藏雖久其發甚緩秋冬之間目赤腫痛亦宜仍用清暑之劑臨症細辨不患治絲之棼也

素問生氣通天論曰因於濕首如裹至真要大論曰諸濕腫滿皆屬於脾水熱穴論曰腎何以主水腎者至陰也至陰者盛水也肺者太陰也太陰者冬脈也故其本在腎其末在肺王好古曰水者脾肺腎三經所主有五臟六腑十二經之部分上頭面中四肢下腰腳外皮膚中肌肉內筋骨蓋脾胃者土也飲入於胃遊溢精氣下輸於脾脾氣散精上歸於肺肺者土之子也肺氣盛則清肅令行通調水道下輸膀胱而腎者肺之子胃之關也腎氣化則二陰通而三焦者決瀆之官水道出焉肝腎二經之相火遊行於五者之間上承天道之施化下佐地道之生髮與手厥陰心包為表裡以行諸水豈有泛溢停滯之患若脾胃虛弱肺無稟受而氣道不通由是四海閉塞三焦不瀉日久熏蒸郁為濕病然此為內傷之濕若外感之症在天有雨露霜霧之濕在地有沮洳潮瘴之濕飲食有酒漿之濕衣被有汗液之濕陽盛則火旺濕且化熱陰盛則水旺濕又化寒風可祛濕濕更挾風燥可除濕濕還勝燥內因外因隨經觸發上攻頭目症現各殊脾濕則多眼癬眼菌肺濕則多黃膜心經濕則多胬肉如脂肝經濕則多星障黑珠如霧渾濁腎經濕則瞳神呆鈍色淡昏眊無光治法風藥可以勝濕燥藥可以除濕淡藥可以滲濕泄小便可以引濕利大便可以逐濕吐痰涎可以即濕濕而有熱苦寒之劑燥之濕而有寒辛熱之劑燥之至於脾腎俱虛水溢為病則須培土填精標本兼治此東垣脾胃論所以諄諄於後天補救也

內經論四時主病之原獨遺燥症喻嘉言以秋傷於濕一語正其誤為秋傷於燥而千古疑義晰矣蓋燥為金氣秋時為陽明燥金司令其氣肅殺故草木黃落。《素問天元紀大論曰陽明之上燥氣主之氣交變大論曰歲金太過燥氣流行又曰諸澀枯涸幹勁皴揭皆屬於燥至真要大論曰諸氣膹郁皆屬於肺喻嘉言謂屬於肺之燥也又曰諸痿喘嘔皆屬於上亦屬於肺之燥也或因蓄熱勝濕而燥金衰津耗而燥或猝感寒邪陽氣鬱於外而燥或恣食生冷陽氣鬱於內而燥或因於濕濕化熱而燥或因於風風勝濕而燥王好古有減氣而枯有減血而枯李時珍曰枯者燥也上燥則渴下燥則結筋燥則強皮燥則揭肉燥則裂骨燥則枯肺燥則痿腎燥則消目之白珠肺也燥則眵干作癢目之黑珠肝也燥則翳障模糊目之瞳子腎也燥則睛光昏眊心為火燥則心陽上浮紅絲系絆脾為土燥則脾陰澀縮黃膜牽遮治法宜養營潤燥補肺清金至於陰分素虧膽汁不充或膽經焦耗則一點神膏涸可立待亟宜滋補真陰使水液自生則光華漸復矣

朱丹溪曰太極動而生陽靜而生陰陽動而變陰動而合生水火木金土各一其性惟火有二曰君火屬心相火屬肝腎。《素問陰陽應象大論曰壯火散氣少火生氣又病機十九條屬火者五火內陰而外陽主乎動者也故凡動皆屬火人身肺為生水之源腎為盛水之府火性妄行元氣受傷水源易涸逆調論所謂一水不能勝二火者此也又有厥陽臟腑之火根於五志之內六慾七情激之其火隨起故忿怒則火起於肝醉飽則火起於胃房勞則火起於腎悲哀則火起於肺心為君主自焚則死矣解精微論所謂一水不能勝五火者此也有臟腑相移者肝移熱於膽心移熱於小腸之類也有盛衰剋制者心火盛克肺金肝火盛克脾土之類也張子和曰目不因火則不病白輪變赤火乘肺也肉輪赤腫火乘脾也黑水神光被翳火乘肝與腎也赤脈貫目火自盛也此即五志之火由內而生若天行時熱乃外來之邪火有感其令氣者其目紅腫癢痛淚如膿水畏熱羞明舌紅口渴五志之火宜降其虛陽滋其肺腎水旺則火自平外來之火宜升陽以散之苦寒以瀉之火鬱發之之義也其有陽虛陰勝火不歸源目雖赤腫而脈轉軟弱者治宜溫補扶陽王太僕所謂益火之源以消陰翳是也又有水衰火盛心腎不交目光昏眊脈象浮洪者治宜養陰滋水王太僕所謂壯水之主以鎮陽光是也

七情總論

喜怒憂思悲恐驚是為七情然七情不越五志心在志為喜肝在志為怒脾在志為思肺在志為憂腎在志為恐悲屬心包附於心驚屬膽附於肝此七情之生於五志也心怵惕思慮則傷神脾憂愁不解則傷意肝悲哀慟中則傷魂肺喜樂無極則傷魄腎盛怒不止則傷志恐懼而不解則傷精此五志之傷於七情也怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下驚則氣亂思則氣結此七情本經之形證也怒傷肝悲勝怒喜傷心恐勝喜思傷脾怒勝思憂傷肺喜勝憂恐傷腎思勝恐此七情相勝之次第也喜與悲憂相反怒與驚恐相反思則無有所反乃土位建極於中州也喜與怒相因悲憂與驚恐相因思則各有所因乃土德寄旺於四時也東垣云治目不理脾胃非其治也其亦有鑑於此歟但目之為病由於六淫者易治由於七情者難治蓋喜太過則腎氣乘矣怒則肝氣乘矣悲則肺氣乘矣恐則脾氣乘矣憂則心氣乘矣一經自具一氣一經又各兼五氣五五二十五氣變化難窮苟不得其要終難獲效然七情中悲傷心胞驚傷膽者間或有之喜傷心憂傷肺者絕少也惟思傷脾恐傷腎怒傷肝者最多誠能存養此心使志意和平精神澹定悲怒不起驚憂不擾則天君泰然百體從令自然勿藥有喜何必乞靈於草根樹皮哉

素問宣明五氣篇曰精氣並於心則喜陰陽應象大論曰在藏為心在聲為笑在志為喜調經論曰心藏神神有餘則笑不休然樂不可極極則終凶。《靈樞本神篇曰喜樂者神憚散而不藏又曰肺喜樂無極則傷魄。《素問天元正紀大論曰少陰所至為語笑五常政大論曰火太過為赫曦赫曦之紀其病笑狂妄河間云笑者猶燔爍太甚而鳴笑之象也蓋喜則氣散心陽大動百脈沸騰所謂暴喜傷陽其病為笑不休為毛革焦為內病為陽氣不收甚則為狂且心火過熾上先刑肺下反克腎金水受傷病必及目經曰心合諸脈五臟生成篇曰諸脈者皆屬於目凡人五臟六腑之精液盡上注於目陽亢陰微炎蒸空竅遂有胬肉攀睛等症其起於大眥者屬心為實火其起於小眥者屬心胞為虛火甚則胬肉雙鬥蝕及神水乃心火克腎所致治以清補為主清則心火不升心陽得靜補則心氣得寧心血不耗或通利小腸使火氣由水道而泄以心與小腸為表裡也或涼解心胞以心胞為心之外廓也至於變端不一又當活治不可執一也

素問五運行大論曰東方生木木生酸酸生肝肝在志為怒調經論曰肝藏血血有餘則怒宣明五氣篇曰膽為怒以肝膽相為表裡肝氣雖強取決於膽也調經論曰血並於上氣並於下心煩惋善怒以陽為陰勝病及於心也。《靈樞本神篇曰腎盛怒而不止則傷志繆刺論曰邪客於足少陰之絡令人無過大怒以怒發於陰而侵乎腎也是肝膽心腎四臟皆能病怒所為多陰者多怒亦曰陰出之陽則怒也五常政大論曰木太過曰發生其病怒氣交變大論曰歲木太過風氣流行甚則善怒又曰歲土不及風反大行民病善怒其證餐泄薄厥嘔血胸脅痛氣逆不下喘渴煩心消癉肥氣以及外發癰疽等症況目為肝竅尤易受傷初但昏如霧露中行漸漸空中有黑花久則神光不收膽汁不應則內急外乾睹物成歧種種皆怒之貽戚也蓋怒必因內動而起但動由於內邪每乘之當各從其所動之因而治之因熱而動者治其熱因風而動者治其風因厥逆逼上者則治所厥之邪因陰虛而動者補其陰抑其陽按而收之因陽虛而氣浮上者則補其陽斂其浮游之氣因五志而動者各安其臟氣以平之因鬱而發者治其所郁之邪開之達之因精血不足者補之不已則求其屬以衰之因勝克而動者從盛衰之氣而補瀉之中氣虛衰而動者補土以安之上焦清明之氣不能主持而動者亦當補中焦之穀氣推而揚之因五臟六腑上注之精氣不足而動者察其何者之虛而補之總以疏肝解鬱為先兼養精液使精盈則氣盛氣盛則神全自然視物明朗但木能剋土胃當其衝肝病則胃病切不可再加勞倦以傷其脾醫者不察以為目病皆熱所致竟以涼藥投之又傷其胃肝胃俱傷真元難復終不免有失明之嘆矣

素問六節臟象論曰肺者氣之本魄之處也陰陽應象大論曰心之變動為憂。《靈樞口問篇曰思憂則心系急心系急則氣道約約則不利故太息本臟篇曰心小則易傷以憂蓋憂則傷神故傷心也宣明五氣篇曰精氣並於肝則憂肝勝而侮脾也。《靈樞本神篇曰脾憂愁而不解則傷意脾主中氣中氣受抑則生意不伸故鬱而為憂是心肺脾肝四臟皆能病憂也戴復庵云七氣致病雖本一氣而所以為氣者隨症而變如憂傷肝肝屬木憂則氣並於肝而脾土受邪憂傷心心屬火憂則氣並於心而肺金受邪憂傷肺肺屬金憂則氣並於肺而肝木受邪凡人憂多則氣機不利胸脅痛憂多則水濕凝滯周身走痛或關節痛遇陰寒則發憂多則熱蓄不散目瞀小便赤憂多則氣虛不能攝涎動則喘憂多則血脈蹇滯四肢無力能食便紅憂多則食物不化噯酸腹滿不能食目之白睛屬於肺肺憂鬱太過則肺氣不舒結成翳障視物模糊復有憂極而悲者傷及心胞之相火有憂極而恐者傷及腎中之真水火不足則光華不能發越於外水不足則膏液不能充滿於中輕則昏眊羞澀重則魚胞鶻眼補肺安神最為要法再令素所親信之人好言慰勸使心陽轉動即喜勝憂之意也

靈樞本神篇曰心有所憶謂之意意之所存謂之志因志而存變謂之思陰陽應象大論曰中央生濕在志為思舉痛論曰思則氣結又曰思則心有所存神有所歸正氣留而不行故氣結矣本神篇曰怵惕思慮則傷神本病篇曰憂愁思慮則傷心蓋心為脾之母母氣不行則病及其子所以心脾皆病于思也張會卿曰思郁者氣結於心而傷於脾也及其既甚則上連肺胃而為咳喘為失血為噎膈為嘔血下連肝腎則為帶濁為崩淋為不月為勞損李東垣曰五臟六腑之精氣皆稟受於脾上貫於目脾者諸陰之首也目者血脈之宗也思慮傷脾則五臟之精氣皆失所司不能歸明於目而有視物羞明眼皮寬縱倒睫拳毛等症或生偷針或生眼癉治宜扶脾補土兼清心陽若初病而氣結凝滯者宜順宜開久病而損及中氣者宜修宜補然以情病者必得願遂而後可釋或以怒勝思亦可暫解如朱丹溪治一思想氣結之女先激之使怒然後與藥復念病雖愈必得喜方已乃紿以夫回病遂不舉予嘗用此治太湖李姓之婦目竟獲痊即此法也

痿論曰悲哀太甚則胞絡絕胞絡絕則陽氣內動發則心下崩宣明五氣篇曰精氣並於肺則悲本神篇曰悲哀動中者竭絕而失生又曰肝悲哀動中則傷魂又曰心氣虛則悲調經論曰神不足則悲是肺肝心三臟亦病於悲也又運氣悲皆屬寒水攻心五常政大論曰火不及曰伏明伏明之紀其病昏惑悲忘從水化也又曰太陽司天寒氣下臨心氣上從喜悲數欠至真要大論曰太陽司天寒淫所勝民病善悲時眩僕又曰太陽之復甚則入心善忘善悲夫悲之為情與憂思大異憂思則默然不語如呆如癡悲則哀慟迫切號呼痛哭漸至淚枯眼腫視物無形且悲則心系急肺布葉舉而上焦不通營衛不散熱氣在中熏蒸清道傷及五輪遂有黑花蠅翅魚鱗白陷諸症治宜補其肝脾蓋木為火之母子虛則補母之義也土為火之子補子令母實之義也然必釋其悲則治得其效若婦女性執終歲慼慼雖日用蕪芎香附以升提參朮歸苓以培本是亦揚湯止沸之計而已

素問陰陽應象大論曰在臟為腎在志為恐宣明五氣篇曰精氣並於腎則恐邪氣臟腑病形篇曰恐懼則傷心神傷則恐也調經論曰血不足則恐本神篇曰肝氣虛則恐以肝為將軍之官肝氣不足則怯而恐也戴人曰肝者敢也驚恐則肝傷矣肝膽實則怒而勇敢虛則怒而不敢也玉機真臟論曰恐則脾氣乘矣以腎虛而脾勝之也宣明五氣篇曰胃為氣逆為噦為恐者以陽明土勝亦傷腎也又運氣善恐皆屬肝木虛五常政大論曰木不及曰委和委和之紀其病淫動恐是心腎肝脾胃皆主於恐也甚則精卻恐則氣下人目中一點黑瑩乃先天真一之水所化全賴精氣神包裹而能鑑察萬物精卻則不能化氣而瞳神有昏眊之患矣氣下則不能攝精而瞳神有散大之患急宜補養肝腎固其精氣以復神光蓋心以神為主陽為用腎以志為主陰為用陽則氣也火也陰則精也水也水火交為既濟全在陰精上奉以安其神陽氣下臟以定其志不然則神不安於內陽氣散於外志不戢於中陰精走於下水火不交而目未有不病者也

素問金匱真言論曰東方青色入通於肝其病發為驚駭以肝應東方風木風主震動而連乎膽也氣厥論曰脾移熱於肝則為驚衄陽明脈解篇曰足陽明之脈病惡人與火聞木音則惕然而驚陽明胃脈也胃者土也聞木音而驚者土惡木也又曰陽氣與陰氣相搏水火相惡故惕然而驚也舉痛論曰驚則心無所倚神無所歸心神散失也此肝膽胃心四臟皆病於驚而氣為之亂也又運氣驚有三一肝木不及金來乘之五常政大論曰木不及曰委和委和之紀其發驚駭至真要大論曰陽明之復甚則入肝驚駭筋攣二火邪助心六元紀大論曰少陽所至為驚躁至真要大論曰少陽之勝善驚三寒邪傷心氣交變大論曰歲水太過寒氣流行民病煩心躁悸膽為中正之官五臟六腑皆取決於膽膽主清淨不受濁穢故膽汁上溢則為口苦膽精不足則為目昏眼中一點神膏乃膽中精汁滲潤而成者也能涵養瞳神清瑩澄澈凡人驚者起於猝然心主震動遂傷及膽其症為目睛不轉為瞳神散大為青膜遮掩治宜安神定志使氣之散者得以復聚張子和曰驚者平之常也使病者聞之習熟見之慣常自然不驚且肝膽相為表裡其色為青故人之受驚者其面色必青也臨症審辨何難施治哉

卷二

瞳神論

五輪八廓既詳哉言之矣是為目之體未及目之用也若夫靈明默運鑑萬物察秋毫則有瞳神在焉華元化曰目形類丸瞳神居中而向前猶日月之麗東南而晦西北也目有神膏神水神光真血真氣真精皆滋目之源液也神膏者目內包涵膏液此膏由膽中滲潤精汁積而成者故能涵養瞳神衰則有損神水者由三焦發源先天真一之氣所化目中潤澤之水是也水衰則有火勝燥爆之患水竭則有目輪大小之疾耗澀則有昏眊之患虧者多而盈者少故世無全精之目也神光者源於命門通於膽發於心火之用事也火衰則有昏暝之患火炎則有焚燎之殃故衰宜補炎宜降心君主也通於大眥故大眥赤者實火也命門為小心小心相火也代君行令通於小眥小眥赤者虛火也若君主拱默則相火自然清寧矣真血者即肝中升運滋目注絡之血也此血非比肌肉間流行之血也即天一所生之水故謂之真也真氣者目之經絡中往來生用之氣乃先天真一發生之元陽也真精者乃先天元氣所化之精汁起於腎施於膽而後及瞳神也凡此數者一有所損目難治矣大概目圓而長外有堅殼數重中則青胞內包黑稠神膏一函膏外則白稠神水水以滋膏水外則皆血血以滋水膏中一點黑瑩是腎膽所聚之精華惟此一點燭照鑑觀空闊無窮是為人身之至寶天地之靈光或曰瞳神水也氣也血也膏也非也非水非氣非血非膏乃先天之氣所生後天之氣所成陰陽之蘊妙水火之精華血養水水養膏膏養瞳神氣運用神維持喻以日月理固有然而午前則小午後則大亦隨陰陽之運用也大抵目竅於肝源於腎用於心運於肺藏於脾有大有小有圓有長亦由稟受之異也夫男子右目不如左目精華女子左目不如右目光彩此各得陰陽氣分之正也

云間謝東田先生精通醫理嘗謂余曰治目以瞳神為本瞳神不損雖翳障滿布不難逐時消退瞳神若損縱極挽救亦屬徒勞無益故著此論以明其關係甚重不可視為泛常爾時互相參究深受其益今東田已入仙鄉余亦桑榆日暮捉筆追思曷勝寒鳥戀群之概

心經主病

心為君主總統臟腑故憂思勞怒皆動心神心應南方火色目之大眥屬心心受火刑則眥肉壅突而痛若不痛而癢屬虛或因操勞過度或因水虧不能制火所致小眥屬心胞又屬少陽經多氣少血故小眥胬肉屬血虛火爍之故也若心經火邪盛而刑肺為大眥胬肉攀睛屬實火不痛而癢屬虛火小眥胬肉攀睛乃虛火刑金為虧症胬肉雙鬥屬水虧血少火邪刑肺甚則蝕及神水乃心火克腎水也大眥流血腫痛為實火心統諸經之血火盛則血熱妄行故流血不腫痛而癢為虛火乃心腎不交君火炎甚也左目為陰右目為陽陰屬血陽屬氣男多患左女多患右雖有是分不可執一惟在圓機通變也

肺經主病

肺為華蓋百脈之宗白睛紅絲滿布乃肺熱也白珠胬肉紫脹甚則眼眶青黯乃血為邪乘凝而不行也玉粒侵睛肺氣凝滯所致白睛起膜狀如魚泡寒鬱太陰也白翳侵睛屬金來剋木目珠壅腫紅痛辨是何邪分別施治目珠突出鼻塞咳嗽乃風寒乘肺肺氣逆也珠大脫眶肺腎氣衝乃金水兩虧症也能仰視不能俯視氣有餘而血不足也能俯視不能仰視陰有餘而陽不足也雞盲者陰氣未升則昏至人定後仍能見物雀盲者通夜不見乃肝血少肺陰虧也鶻眼凝睛者陰陽不和火剋金也總之其位至高統一身之氣其見症多在於氣輪隨症審察用藥自能奏效

肝經主病

肝屬風木木能生火惟血涵養否則火盛血傷目病生焉其臟主疏泄凡人憤悶不平或受六淫之邪則氣不宣流遂生星翳障霧如點如鑿或圓或方形色不一莫可枚舉凡自上而下屬太陽經名垂簾紅色而痛屬肝熱腫痛屬風邪不痛為血虛內熱白色而腫痛屬氣虛挾風痛而不腫為寒邪不腫不痛乃氣虛下陷也自下而上屬足陽明胃經名堆云又名黃膜上衝在黑珠內者名內堆云屬肝腎不足木挾相火上升在黑珠外者名外堆云腫痛涕淚為風克肝胃障色帶黃為濕熱腫痛畏寒淚如膿水屬寒邪胬肉壅結障色微紅屬胃火此皆氣血失充虛中挾邪症也紅白相間名瑪瑙障屬熱鬱肝經氣血相混也純白而厚名水晶障屬寒乘肝陰也白星團聚名聚星障屬肝腎鬱結精血受傷也一線垂下名線障橫住瞳神名橫關初起紅痛屬風寒邪郁肝陰不能發越不紅痛屬肝腎陰虛相火上炎也一線盤旋於風輪之上名旋螺障一為陰寒上乘一為邪鬱於肝陰也黑珠內瞳神外初起如霧漸漸厚大名內障左關脈細澀屬肝鬱不舒左尺脈洪數屬腎氣不納也色白而長形如半月名半月障屬肝經鬱怒所致色白而厚名白障稍薄名白翳最薄名白霧白點名星紅腫癢痛屬風紅腫不癢痛屬郁邪舌白涕淚屬寒眼眵乾硬羞明惡熱屬火乾澀昏朦屬燥此皆實症若不腫而紅痛屬血虛肝熱生風不紅腫而痛屬憂思鬱怒肝氣不舒不紅不痛屬陰虛火熾皆虛症也目珠疼痛肝陽上浮也白障滿布赤脈貫睛屬肝經鬱熱若無白障但見赤脈貫睛者心火刑肺肝也黑珠上一顆突出名蟹珠發於瞳神巔頂屬肝腎兩經發於瞳神下面屬陽明發於大眥旁者屬太陽發於小眥旁者屬少陽凡胬肉壅腫涕淚脈弦細為風舌白脈遲為寒舌紅脈數為火脈細弱或數而無力屬陰虛此症由邪襲肝陰氣血不能流行或精血不足過服寒涼升散而發黑珠低陷名陷障障凝如冰名冰障屬邪乘肝陰氣血受傷紅腫脈浮弦為風不紅腫脈遲細為寒乃實中挾虛症也腫痛胬肉黑珠泛白名內泛乃精血大虧風寒邪郁也此皆舉其大略須脈象舌色兼參庶幾無誤

脾經主病

脾為諸陰之首統攝一身之血在氣為中氣在臟為心子目之上睥屬脾下睥屬胃上睥內生紅粒名魚子石榴生紅塊名雞冠蜆肉皆屬風熱邪滯太陰氣血凝結所致睥生痰核在皮裡膜外如櫻如梅由於氣滯燥結防有成疣之患睛明穴有瘡名眼癰日久成管名漏睛屬太陽鬱熱不宣睥翻黏瞼屬陽明胃火上睥生肉粒名偷針下睥生肉粒名眼癉腫痛屬風鬱化火不腫痛而時發時止屬勞傷心脾肝木剋土是虛症也上睥寬縱拳毛倒睫紅腫屬脾肺氣虛挾風不紅痛屬中氣下陷下睥緊急拳毛倒入屬肝風克胃下睥內生菌屬陽明濕火兩睥生癬濕爛為風焦枯為火乾澀屬燥膿窠屬濕然有風中兼燥火中兼風濕中兼熱諸症宜細辨之

腎經主病

腎為作強之官伎巧出焉應北方癸水涵木製火榮養血脈瞳神內起星邪郁腎陰也五星繚亂視物𥉂𥉂水為火反克虛實皆有也瞳神細小火搏水陰也瞳神散大氣不裹精也瞳神發白水源乾涸所致黑珠滿紅名胭脂內障屬相火上浮水不能制若瞳神亦紅名血灌瞳神不治瞳神泛白動躍已成內障亦不治瞳神黃色如金火亢水竭亦不治有見火星飛揚者心腎不交也有見螢星滿目者肝腎不和也有見白星繞亂者肺腎氣虛也有見黑花茫茫者腎陽不藏也視白為黃視紅為紫視正為橫視定反動睜目頭暈此陰極陽飛症也瞳神不大不小其色不白不紅三光俱滅真青盲也法在不治以上諸條皆精血失充之症誠以水為天一所生務宜滋養水足精充目疾自痊愈矣

三焦主病

三焦分上中下目疾是上焦病無有論及中下者然細按之則三焦各有見症不可混治頭痛鼻塞耳聤面瘡目紅腫痛唇瘡口糜此皆上焦病也治宜清火發散疏肝養目肚腹膨脹胸膈不舒兩目乾澀或沿爛此乃中焦病也治宜消積行氣腳氣壅腫步履艱難水道不通濕熱上浮以致目患此乃下焦病也治宜利濕清熱舒筋腑病以通為補故但敘實症其有虛症另見各門學者細心參之可也

小腸主病

小腸為火府與心經配合表裡凡心經之火上延於目者兼責諸小腸故古人治心火必用導赤以心為君火無直折之理但當通理小腸則心火自降此治臟先治腑之法也

膽經主病

膽屬少陽經曰十二經皆取決於膽為半表半裡兩邊頭痛法用小柴胡及逍遙散乃和解之劑目中神光惟賴膽中清純之氣所養倘膽精不足膽汁不充兩目必昏古方俱以諸膽為治所以清其邪熱乃同氣相求之理也然味太苦寒防其礙胃總宜以條達為主余詳肝經

胃經主病

胃為水穀之海轉輸旋運生化不窮故治病先講胃氣胃氣一弱飲食不納何以能勝藥力乎然胃病有虛有實有熱有寒實宜硝黃之屬虛宜術草之屬寒宜香砂之類熱宜芩斛之類配合脾經為後天生養之基故東垣專主脾胃立論非虛說也其見症詳載脾經但須知陽土不耐溫燥方不誤治

大腸主病

大腸傳導糟粕通調為順溏泄則有陰傷之患秘結則有陽亢之虞昔人治便頻無度多以補脾為主亦扶土生金之義也有火則閉塞不通須用攻下之品釜底抽薪誠妙法也稍涉虛者如景岳濟川煎亦可採用凡目病在肺經者治其大腸以其表裡相應所謂上病治下也

膀胱主病

膀胱為巨陽其經脈最長統束一身凡外感症皆太陽受之羌防發汗治其經五苓利水治其腑更有濕熱下注二便不調專治膀胱其病自愈與腎為表裡腎無瀉法瀉膀胱即所以瀉腎溝瀆既清水泉不竭腎精自然充足目珠上屬太陽見症甚多如頭風損目垂簾成障皆是故凡治目不可不細究膀胱也

雜病總論

病之發也有因外感內傷前已詳論之矣至於雜症不過氣血痰食鬱五者而已然五者之中惟氣血為甚蓋人有陰陽即為氣血陽主氣故氣全則神旺陰主血故血盛則形強然而身形之中有營氣有衛氣凡人受氣於谷谷入於胃以傳於肺五臟六腑皆得受氣清者為營濁者為衛營行脈中衛行脈外其所以統攝一身環流不息者全賴元氣為之主持元氣者先天之氣命門之主也衛氣者後天之氣生命之原也元氣為衛氣之母母能益子子賴穀氣之津以養生故元氣衰則營衛之氣皆有不充矣夫血生於心統於脾藏於肝布於肺泄於腎灌溉一身為七竅之靈四肢之用潤顏色充營衛津液得以通行二便得以調暢然血為氣化亦能助氣故一氣一血相為表裡也痰飲一症內經止有積飲之說本無痰症之名蓋痰涎之化本由中氣衰弱水穀入胃不能盡化留而為痰使脾強胃健則隨食隨化皆成津液焉能成痰故肥人多痰者因中氣不能健運所致經云形盛氣虛此之謂也若實痰者或因風因熱因濕因寒鬱結於臟腑經絡之間血氣不能通達凝而為痰祛其外感而痰自消也內經之不言痰者正以痰必因病而生非病之因痰而致也經云人以水穀為本人絕水穀則死脈無胃氣亦死又曰谷盛氣盛谷虛氣虛此其常也反此者病蓋五味入口臟受於胃遊溢精氣散布於五臟酸入肝苦入心甘入脾辛入肺鹹入腎此五臟各歸所喜也凡人偶食生冷油濁之物積滯於腸胃之間此邪氣之實也若食入即脹或胸脅作痛者乃中氣不旺之故也蓋脾胃為倉廩之官職司化食脾胃強壯者即滯亦易化如其不能化者皆由脾胃之虛也郁病者滯而不通之義也經言五郁者乃五行之化氣運有乖則五郁之病生焉滑氏曰木性本條達火性本發揚土性本沖和金性本肅清水性本流通五者一有所郁斯失其性矣至於情志之郁不過憂思怒三者而已蓋憂則氣聚思則氣結怒則氣逆也初病宜順宜開若郁久則傷及中宮神志日消心脾日耗非補不可也余謂痰食鬱三者總由氣血不調之故若氣血和平則神魂安靜膚腠固密外來之邪無隙可乘內生之郁無由而起即使寒溫不測世事無常或外犯客邪或內為郁病只宜祛其外感調其鬱氣則安矣寧有大病之足慮哉

氣病論

經云氣脫者目不明氣者清陽之氣也清陽不升則濁陰不降而目安能燭照無遺乎人在天地間莫非氣化之流行臟腑經絡氣得其正何用不臧氣失其正何往弗害故曰百病生於氣也又近見應震王氏曰行醫不識氣治病從何拒堪笑道中人未到知音處旨哉斯言是實治身治病第一大綱蓋氣之為用無所不至一有不調無所不病為虛為實為寒為熱變態莫可名狀氣有不調之處即病根所在之處也明者撮而調之猶如解結一舉手而即脫然矣故本乎天者天之氣也本乎地者地之氣也人身之氣亦應之陽氣有餘為目赤壅腫陰氣有餘為隱澀羞明中氣不足為眼皮寬縱凝而不行為脾生癭核實者破之虛者補之滯者行之郁者達之寒者溫之熱者涼之不和者調之疏之凡五行五志五臟六腑皆賴氣以為之用常則安變則病是以聖人謂諸病皆因於氣而況目病乎故醫者當參觀互證酌宜而治之庶於斯道無愧矣

血病論

經曰目得血而能視血者氣之所化也故血盛則形強人生所賴惟斯而已潤經絡澤臟腑養筋骨充滿一身而目受其蔭固宜流通而不宜瘀滯者也然人之初生必從精始精之與血似乎非類而丹家曰涕唾汗津精液血七般靈物盡為陰則凡屬水類皆天一地六所化而血即精之類也但精藏於腎所蘊不多苟房勞太過精虧則血亦虧而七竅不靈矣夫血本陰類其動者皆由於火或外邪不解而火鬱於經或縱飲不節而火動於胃遂使血熱妄行致成目赤眥瘍治法以涼血清火為主或壅瘀於經絡則睛珠脹悶或鬱結於睥眥則胬肉堆突或乘風熱則發椒瘡粟瘡之類總以行血散血為治若痛傷痕陷白障滿泛等症皆屬血虛邪乘所致治宜行血補血為先蓋太陽經起於目內眥血多氣少少陽經起於目銳眥血少氣多陽明經起於目之兩旁交額之中氣血俱多惟厥陰連於目系而已故血太過者太陽陽明之實也血不及者厥陰少陽之虛也能辨過與不及庶攻補皆得宜矣以是知血化於氣而又為精類陽虛不能生血所以血宜溫而不宜寒陽亢最能傷陰所以血宜靜而不宜動察於此而得其養營之道則目光如炬又何血病之足虞哉

痰病論

經曰濕氣變物水飲內蓄中滿不食是言飲也非言痰也痰之與飲雖曰同類而實有不同也蓋飲為水液之屬凡嘔吐清水及胸腹膨脹吞酸噯腐等症此皆水穀之餘停積不行是即所謂飲也若痰之不同乎飲者飲清澈而痰稠濁飲惟水穀停積而化痰則五臟之傷皆能致之然究其原痰即人之津液無非水穀所化但化得其正則形體強營衛充若化失其正則臟腑病津液敗而血氣即化為痰矣後人治痰開口便言痰火有云怪症為痰者有云痰為百病之母者痰之為害不綦重乎然則虛實之間尤不可不辨惟驗其年力猶盛血氣未傷或以肥甘過度或以濕熱盛行或風寒外閉皮毛或逆氣內連肝膈皆能生痰動火害及於目惟察其病氣形氣俱屬有餘者即實痰也實痰則宜消伐若年及中衰形氣羸弱或以多病或以勞倦或以憂思酒色致成勞損非風卒厥者或脈見細數臟無陽邪時為嘔惡泄瀉氣短聲喑者皆有目暗不明之患但察其形氣病氣本無有餘者即虛痰也虛痰則宜扶助元氣使精血充旺則痰自消矣然痰之所生無不由乎脾腎脾惡濕濕勝則為痰腎屬水水泛亦為痰脾家之痰有虛有實腎家之痰則無非虛耳痰病延及於目治最棘手惟調其寒熱虛實氣血陰陽則無有不愈昔王隱君謂內外百病皆生於痰悉以滾痰丸攻之其亦但顧目前而不知後患者也

食病論

經曰飲食勞倦即傷脾飲食自倍腸胃乃傷脾胃為倉廩之官大腸為傳導之官食傷則氣滯氣滯則上不能散布精華下不能轉輸糟粕然有傷於寒物者有傷於熱物者其在內傷不過為瀉為痢而已若在眼目則傷於寒者兩胞腫脹治宜溫消傷於熱者目赤癢痛治宜清利若過食煎炒炙煿必至火氣上攻則為雞冠蜆肉或魚子石榴變症不一治宜清利腸胃去其積熱而諸病悉除此症之易治者凡在少年童稚最多此症惟年老久病之人脾虛不能運化或不能食或知飢少食或食入即脹明是中虛之象當以補法行之諒明哲者不至於膠柱而鼓瑟也

郁病論

經曰木鬱達之火鬱發之土鬱奪之金鬱泄之水鬱折之言乎五氣之郁也人之臟腑應之木應肝膽木主風邪畏其鬱結故宜達之火應心與小腸火主熱邪畏其陷伏故宜發之土應脾胃土主濕邪畏其壅滯故宜奪之金應肺與大腸金主燥邪畏其躁急故宜泄之水應腎與膀胱水主寒邪畏其凝溢故宜折之然五者之中皆可通融圓活不必拘泥夫人氣血不順脈不和平即是鬱症乃因病而鬱也至若情志之郁則有三焉一曰怒郁方其盛氣凌人面赤聲厲多見腹脹及其怒後逆氣已平中氣受傷多見脹滿疼痛倦怠少食之症一曰思郁凡芸窗秀士茅店羈人以及室女尼姑心有所憶而生意意有所屬而生思思有未遂而成郁結於心者必傷於脾及其既甚上連肺胃為咳喘失血隔噎嘔吐下連肝腎為帶濁崩淋不月勞損一曰憂鬱或因衣食之累或因利害之牽終日攢眉而致郁者志意乖違神情蕭索心脾漸至耗傷氣血日消飲食日少肌肉日削遂至發為目症前七情論中已詳之矣故不贅述然五氣之郁因病而鬱者也情志之郁因鬱而病者也凡患是症者宜自為節制皆非草木所能奏效所謂妙藥難醫心上病也可不慎之

兼症總論

醫雖有專科而病則無專病也有專科則其術精無專病則其症雜吾故論目病而及於兼症焉夫病之重者莫如傷寒仲景論太陽篇中頭熱目赤陽明篇中目中不了了睛不和少陽篇中少陽中風兩耳無所聞目赤是傷寒兼目疾也若夫中風頭風虛勞臌脹噎隔咳嗽黃疸遺濁疝瘕痎瘧瀉痢以及外科瘡瘍女科胎產經帶兒科痘疹疳積皆有兼目疾者不得不一一著明仿傷寒析義之例以垂諸簡編庶有成法可遵而不至於顧此失彼也至於頭風之害目疳積之害目患者極多為本科之本病故論之尤詳切焉夫醫有十三科傷寒為第一余科次之眼科又次之今以眼科而括諸科之全者因慮業是科者守一家之說而不能廣搜醫籍倘遇兼症則曰此某科也望望然去之寧不貽識者之笑乎然欲概為療治使患目之人併入於光明之域必須博考諸家臨症乃能措手也古人立法互有不同有偏於寒者有偏於熱者有偏於攻者有偏於補者熟究深思化其偏而得其全則法皆盡善矣故專者專心之謂也又專力之謂也專其心專其力斯得專其藝矣且能專者未有不能兼者也因專而後能兼因兼而後愈專成德之士豈一端一節所能盡其長哉

傷寒兼目疾論

傷寒有傳經直中傳經者由太陽傳陽明由陽明傳少陽由少陽傳太陰由太陰傳少陰由少陰傳厥陰此循經傳也有太陽不傳陽明而經傳少陽者有陽明不傳少陽而徑入本府者有少陽不傳太陰而徑歸胃府者謂之越經傳有傳一二經而止者有始終只在一經者在表為寒在裡則為熱矣直中者不由三陽傳入而徑中三陰有寒無熱者也若兼目疾惟三陽有之太陽宜汗陽明宜清少陽宜和無異法也羌活主太陽葛根主陽明柴胡主少陽為報使之藥人所共知而溫經散寒之法間亦參用至於分症立法無關於本科者不必贅述也

瘟疫兼目疾論

溫疫之邪伏於膜原蒸變不測吳又可製為達原飲以治之立論超出千古舉世皆宗之然其症發熱頭疼便閉神昏與外感風寒相似不可不細辨也夫風寒從外入內病無臭氣觸人間有作臭氣者必待傳陽明胃府始見若瘟疫從中達外病即有臭氣觸人輕則透於床帳重則盈於房帷此氣之易辨也風寒主收斂面色多繃急而光潔瘟疫主蒸散散則緩面色多鬆緩而垢晦此色之易辨也風寒初起舌多無胎即有白胎亦薄而滑瘟疫一見頭痛發熱舌上即有白胎且厚而不滑或粗如積粉或色兼微黃此舌之易辨也瘟疫之脈傳變後與風寒頗同初起時與風寒迥別風寒在表一二日脈多浮或兼緊兼緩兼洪而皆浮迨傳入里始不見浮脈瘟疫從中道而變一二日脈多沉迨自里出表脈始不沉乃不浮不沉而數或兼弦兼大而皆不浮此脈之易辨也且其見症必初起忽覺凜凜以後但熱而不惡寒以其從內蒸發非必有感觸之因也設有脅痛耳聾則邪溢少陽腰背項痛則邪溢太陽眉稜骨痛眼眶痛鼻乾不眠則邪溢陽明當以柴胡羌活葛根等分經加用若舌根先黃漸至中央邪漸入胃此三消飲症若脈長洪而數大汗多渴此邪適離膜原欲表未表此白虎湯症若舌上純黃色或變黑色或生芒刺或鼻如煙煤或大便不行或大便雖無結糞而脈象沉實此皆承氣湯症倘耽延失下以致循衣摸床撮空理線攻不可補不可惟有用陶氏黃龍湯間有得生者至於養營清燥總宜在驅邪之後也若邪火上攻於目赤腫疼痛畏熱羞明宜專逐疫邪則目自愈亦有晝夜壯熱目中如火燃如針刺怕見日光燈光必須四面遮圍始稍寧靜亦宜注意逐邪使胃中無熱邪留郁自然清光大來又有疫邪傳裡遺熱下焦小便不利邪無輸泄經氣鬱滯目黃如金者即以茵陳湯治之或邪火久焰腎水枯涸瞳神昏渺眵淚失光逐邪之中兼用滋陰不得徒以甘菊蒺藜療之總之瘟疫乃時氣傳染治宜清火散邪東垣普濟消毒飲本為瘟疫而設以治瘟疫之目疾其奏效不更速乎

中風兼目疾論

中風分中臟中腑中血脈中府者中在表也即傷寒論太陽中風桂枝湯之類是也外見六經形症無異傷寒治法亦同中臟者中在裡也中心不語中脾唇緩中肺鼻塞中肝目瞀中腎耳聾而有閉與脫之分閉者兩手握固牙關緊急藥宜疏通開竅熱閉牛黃丸冷閉橘半薑汁湯脫者口張心絕眼合肝絕手撒脾絕聲如鼾肺絕遺尿腎絕更有髮直搖頭面赤如妝汗出如珠此際須用理中湯加參兩餘以溫補元氣或寒痰阻塞用三生飲加參灌之庶救十中之一中血脈者中在半表半裡也如口眼歪斜半身不遂之屬是也藥宜和解以大秦艽湯加竹瀝薑汁鉤藤主之氣虛者偏於右佐以四君血虛者偏於左佐以四物氣血俱虛者左右俱病佐以八珍若兼目疾治法亦不外此惟宜養血除風所謂治風先治血血行風自滅也他如中肝之目瞀脾絕之眼合皆垂絕之候並非目病不可救也

頭風兼目疾論

頭為諸陽之首目為七竅之宗一身之經脈皆上接於首而少陰厥陰少陽太陽之脈皆出於目系若風邪乘之則為頭痛故曰頭風然有大小雷頭風左右偏頭風以及陽邪風陰邪風之殊然究其原不過六經頭痛而已自有表症可察蓋身必寒熱脈必緊數或涕淚鼻塞或咳嗽項強或背脊痠疼按定何經用藥各有所主若太陽頭痛羌活藁本主之陽明頭痛升麻葛根主之若陽明胃火上衝直達頭維而痛者宜白虎湯主之少陽頭痛柴胡川芎主之太陰頭痛防風白芷主之少陰頭痛獨活細辛主之厥陰頭痛蔓荊子吳茱萸主之此六經報使之藥若雷頭風者乃滿頭作痛麵皮疙瘩宜清震湯主之右偏頭痛者宜補氣散風左偏頭痛者宜養血除風此治外風之大略也若內風發動有陰陽氣血之辨陰虛者乃水虧於下而虛火乘之則痛陽虛者乃陽衰陰勝遇寒則痛氣虛者微遇外邪或勞頓則痛血虛者以肝藏血脾統血血虛則熱自生風眩運耳鳴此所謂肝風內動也故氣虛者人參黃耆為主血虛者當歸川芎為主陰虛火浮者壯水為主陽虛陰勝者扶陽為主若三陽之火上熾夜間作痛者宜補肝散主之更有痰厥頭痛者有風痰濕痰寒痰腎虛水泛為痰諸症風痰者宜散風祛痰濕痰者宜燥濕消痰寒痰者宜溫胃補氣氣不逆則痰自平矣水泛為痰者宜養陰補腎使腎中水火和平無有偏勝則痰自愈也凡頭風之症最易損目者蓋風邪上受必犯空竅肝開竅於目為風木之臟木動則生風以風招風內外合邪故頭風必害目也或為旋螺泛起或為蟹睛高凸或為內外堆云或為紅白垂簾或為瞳神散大或為內障青盲此等症候皆宜各隨其經考之脈象臨證應變不可執法而治也

虛勞兼目疾論

虛勞之受病惟房勞傷思郁傷醫藥傷三者而已其見症也骨蒸咳嗽吐血泄瀉男子失精女子不月五者皆本病之常房勞傷者斷喪太過而精氣受傷也其症從下而上由腎肝而至於脾或先失血或見遺精次見咳嗽骨蒸等症真陽虧者乏氣少食後見泄瀉而危真陰虧者火旺血瘀必發癰腫而斃思郁傷者情志不遂而神氣受傷也此病起於腎關於心而迫肺傷肝及脾再交水火謂之七傳初起骨蒸乾咳繼則亡血失精女子不月至死而面色不衰以陰火蒸騰津液於上所以肢體日削而神采愈鮮也最為難治醫藥傷者表邪未清留於肺絡誤服寒涼清降邪必從皮毛陷入亦有因寒涼傷胃胃輸寒氣於肺皆能令人咳嗽不休或風熱誤投辛散而傷少陰之經必先吐膿血而後泄瀉或汗下失於調養而傷其營衛必先微寒數熱而後咳嗽若兼目疾房勞傷者治以六味八味為主思郁傷者治以逍遙歸脾為主醫藥傷者治以調補元氣為主然在初起之時尚可圖救延至末傳終難取效慎之慎之

鼓脹兼目疾論

鼓脹當辨明虛實寒熱然後施治方不錯誤假如溺赤便閉脈數有力色紫暗氣粗厲口渴飲冷唇焦舌燥所謂諸腹腫大皆屬於熱是也溺清便溏脈遲無力色㿠白氣短促喜飲熱湯舌潤口和所謂諸病水液澄澈清冷皆屬於寒是也按之不痛時脹時減者為虛按之愈痛腹脹不減者為實東垣治法枳朮補中二方出入加減隨症取效此症痰濕素盛中氣先傷或為血蠱或為水腫見症不一或宜開鬼門或宜潔淨府或宜除陳莝前人論之甚詳所謂上下分消其勢也如有兼目疾者未有不兩胞腫脹眵淚赤澀須察其本病之由而以照顧脾胃為主蓋土敗則木賊木能生火火又生風眉睫之間變端不測矣若新感時邪天行赤熱只以常法治之不必過慮也

咳嗽兼目疾論

咳嗽者一由於胃氣不清一由於陰火上乘五臟六腑雖皆有咳而大要不越聚於胃關於肺六字而已何者胃為臟腑之總司肺為諸咳之門戶也外感咳嗽有風從皮毛而入於肺者有從背俞而入於肺者有素患咳嗽復加風寒及形寒飲冷所致者一表即清故為輕症不比雜病積久而發急難取效也然風熱風燥最當辨明如冬時先傷其節之暖復加風寒外遏而致咳嗽痰結咽腫身重自汗脈浮者風熱也宜用萎蕤湯慎不可用辛熱發汗燥為秋氣令不獨行長夏濕土之餘氣既伏藏於肺胃之間至深秋燥令大行與濕不能相容至於挾風寒之威而成咳嗽者風燥也惟千金麥門冬湯五味子湯為宜蓋肺燥胃濕兩難分解故斂散互用燥潤雜出也若兼目疾風熱則赤痛風燥則澀癢氣逆則睛脹痰凝則視昏治如上法至於火炎乾咳悉是陰虛大抵腎水枯竭肝臟多火故及於目只宜壯水制陽如六味加麥冬五味子之類堪稱善治若導火之法斷斷不可用也更有形寒飲冷傷於肺胃連及脾臟咳嗽多痰目胞浮腫氣輪紅赤宜桂枝人參湯枳實理中湯四逆加人參湯等治之不明乎此而誤用寒涼之藥鮮不為害矣

黃疸兼目疾論

黃疸病以濕得之故口渴難治不渴易治其症有陰有陽由於濕之有寒有熱陽黃者濕從火化瘀熱在裡膽熱液泄與胃之濁氣共並上不得越下不得泄熏蒸郁遏面部先黃次及身體指甲汗溺俱黃黃如橘子色陽主明治在胃陰黃者濕從寒水脾陽不能化熱膽液為濕所阻浸淫肌肉溢於皮膚色如熏黃陰主晦治在脾傷寒發黃,《金匱黃疸立名雖異治法則同再瘀熱入胃有因食谷者有因酣酒者有因色欲者上盛則一身盡熱下鬱則小便為難食滯宜消之酒熱宜清之女勞穢濁始宜解毒繼則滑竅濕在上以辛散以風勝濕在下以苦泄以淡滲各有方法可按症以求之也若寒濕在裡惟羅謙甫茵陳四逆湯最有卓識誠足補仲景之未備者也然無論寒濕濕熱其目皆黃甚至瞳神亦黃勢必雲霧翳障瞻視昏花治亦無他法以茵陳為主五苓四逆隨症選用黃雖分陰陽實陽多陰少也故葉天士曰夏秋疸病濕熱氣蒸而成堪為明徵而徐靈胎疸囊之說濫誇其方不肯示人苟有濟世之心何忍珍而不露哉

遺濁兼目疾論

遺濁本二症遺是遺精濁是濁帶遺分有夢無夢濁分赤色白色有夢而遺者相火之強也無夢而遺者心腎之衰也濁而赤色者血虛熱甚也濁而白色者氣虛濕熱也然遺精症狀各有不同大抵小便後流出不可禁者為濕熱下注不小便而自出者為精關滑脫或莖中痛癢常欲如小便者為敗精阻滯凡人酒色過度思慮無窮致真元衰憊虛火流行每多患此又濁帶症狀各有不同大約以干掩竅端者為火不幹掩者為濕小水赤澀而痛或濁有赤色者為小腸濕熱小水不赤不痛而所下色白或滲利轉甚者為脾氣下陷莖中癢痛而發寒熱或有結痛者為毒邪所侵丹溪謂胃中濁痰滲入膀胱未足以盡之也設有是症而兼目疾遺是精病腎之虛也宜貞元五子飲之類濁是氣病膀胱不化也宜通關五苓散之類其目眵淚赤腫濕熱相火也宜萆薢分清飲或翳霧羞明者脾腎兩虧也宜脾腎雙補丸或瞳神淡白者乃真精走盡元氣大虧不可為矣惟宜大劑填補希冀百中之一也

痎瘧兼目疾論

痎者瘧之總名也瘧者病之暴瘧也經曰夏傷於暑秋必痎瘧蓋暑熱傷陰暑必挾濕濕與熱並不瀉則痢不痢則瘧也又曰陰陽相搏而瘧作陰搏陽而為寒陽搏陰而為熱如二人相爭此勝則彼負彼勝則此負陰陽互相勝負故寒熱並作也大抵無痰不成瘧外感四氣內傷七情飲食飢飽房室勞倦皆能致之而其中氣凝滯鼓動痰涎則一也三陽為淺三陰為深太陽之瘧腰背頭項俱疼先寒後熱熱止汗出陽明之瘧鼻乾舌燥寒甚乃熱熱甚汗出喜見日光少陽之瘧口苦脅痛而嘔寒熱往來身體解㑊少陰之瘧寒少熱多嘔吐獨甚舌乾口燥欲閉戶牖而處太陰之瘧慘然太息腹滿惡食病至善嘔嘔已乃衰厥陰之瘧腰痛少腹滿小便數而不利恐懼不足腹中悒悒若有兼目疾者當分經專治暑者清之濕者燥之風者散之虛者補之調其寒熱治以溫涼其治本病之方仲景小柴胡湯出入加減洵為至當不易毋忽視也

瀉痢兼目疾論

瀉痢乃脾胃之疾六氣中除燥氣外皆能為瀉然傷於寒濕者為多其邪從經絡而入犯及中土所以治瀉以補脾為君除邪為輔若中氣下陷泄瀉無常者宜補中歸脾主之乃正治也五更腎瀉古人皆用四神丸未必皆驗蓋因濕傷水臟故也當用金匱澤瀉湯加薑桂五味萆薢之類往往獲效又有肝腎大虛命門火衰不能蒸化糟粕而時見泄瀉者宜附子理中湯或右歸丸加紫石英粟殼之類以固斂之痢疾多患於夏秋之間當初起正值暑濕全盛時用通利之劑即愈蓋積滯亦是腸中津液氣不統運變為敗垢調其氣則失統之敗垢自下未傷之津液亦安近世執痛隨利減之說概用通利久痢虛痢則危矣郭友三治一人陰虛發熱下痢不食用豬苓湯阿膠黃連湯而痊可謂善悟瀉症若兼目疾卻不可過用祛風利濕惟宜健脾如異功散之類隨症加減痢症若兼目疾宜行血調氣如香蘇平胃四物或佐香連丸清寧丸皆可若瀉痢久而目生翳障者乃陰分受傷也法宜滋陰甘草阿膠可隨症加入總之津液下泄不能上承於目延久必有翳膜之患當去其宿積固其腸胃標本兼施瀉痢得止則目患自除矣

瘡瘍兼目疾論

瘡瘍者六陽火燥有餘水不能制以致妄亂無拘燔灼於經絡之間蒸逼於肌膚之內氣血為之壅滯日積月累而毒成矣陽毒必高凸紅赤焮腫治之易愈陰毒必低凹青黑平塌治最難痊或發於頭面或發於手足或發於身體其名不一其狀各殊治之之法諸家皆有條論選粹諸書可考也其妙在用藥升降得宜及藥貼之道地內服湯劑不過排膿消腫而已外科諸症大約熱者多寒者少火性上炎目竅至高最易衝犯目為肝竅肝屬於木又為火之從生同類相應自然之理而肝與膽又為表裡膽腑清淨瘡毒為濁邪挾其火勢擾害少陽苟其平素肝腎有虧陰虛血少膽汁不充安能滋其目絡故熱邪乘虛而入發出目患若發於病毒之時須用三黃四物專治其毒毒愈而目亦愈若發於病毒之後治用解毒涼血之類熱退而目亦得愈至於椒瘡粟瘡眼癉眼癬之症為本科自有之病不可與瘡瘍同語也

胎產兼目疾論

胎前產後症亦繁多大法胎前以安胎為第一義產後以行血為第一義然安胎之藥不專恃芩術也形盛氣實胎常不運者非香砂耗之不安血虛火旺腹常急痛者非芎歸養之不安體肥痰盛嘔逆眩運者非芩半豁之不安或因風寒外傷而胎不安者桂枝湯香蘇飲皆宜此安胎之要訣若兼目疾治法亦不外此惟氣虛不運者發在右目翳障羞明宜補氣和中如四君子加香砂之類是也血虛不能滋養肝木化火生風者發在左目星翳胬肉宜補血清熱如四物湯加黃芩之類是也若風寒外感發為目病而兼妊娠宜解散之中兼和血調氣如蘇梗枳殼芎歸之類皆可參用也產後有三沖三急三禁三沖者瘀血之沖肺衝心沖胃也三急者新產之嘔吐泄瀉多汗也三禁者禁佛手散以川芎能發汗也禁四物湯以地黃能作瀉也禁小柴胡湯以黃芩能阻惡露也若兼目疾因氣血大虧不能裹精而為瞳神散大宜急補氣血固斂精膏或因去血過多木失所養而為翳霧羞明宜養血平肝有哭泣悲傷而為拳毛倒睫者有邪乘空竅而為沿爛流淚者皆氣血不足所致治宜護肝養血蓋產後肝膽發生之氣甚弱而血液衰少必須調護培養務在早治莫待病根深入為終身之患也

經帶兼目疾論

經者經脈也血隨氣行周身旋轉應月而下不失其常故即謂之經水帶者帶脈也環束如帶管攝諸經失其所司時流穢濁故即謂之帶下女科首重調經其人心脾充旺則經候如常蓋脾輸五穀之津液歸於心入於脈變赤而為血血有餘則注於衝任而為經水苟心脾衰弱便有參差不月之虞血虛者後期而至血熱者先期而來陰氣勝陽則血不運行故令乍少陽氣勝陰則血流散溢故令乍多憂思過度則氣結氣結則血亦結鬱怒過度則氣逆氣逆則血亦逆氣血結逆於臟腑經絡之間而經閉不通矣又有經前誤食冷物遏抑陽明之路阻其血脈每次經來必先腹中作痛或筋骨痠疼經後風寒乘虛客於胞門傷其衝任所生之血不能宣流而下斷續淋漓或成塊作片此皆當察其虛實而治之也經閉不調皆有目患蓋目為血脈之宗血不足則脾臟失職不能歸明於目而且肝木無制必然化火生風為星翳霧障甚則挾相火上行刑剋水源為瞳神淡白經水逆行而上目中清純之膏為濁陰擾亂或為瘀血灌睛或為胭脂內障先賢治法氣虛陰勝者四君子主之氣滯者四君加香附延胡索調之血虛陽勝兼熱者四物加芩連丹皮清之血實有瘀者四物加桃仁紅花破之憂思者歸脾湯補之鬱怒者加味逍遙散佐以越鞠丸達之經來脹痛者當歸抑氣散行之風寒內客者當歸養榮湯加薤白以溫之散之帶之為病五臟六腑皆有之。《產寶帶下三十六疾分十二症九痛七害五傷然總而論之不過虛實二字故後人只以赤白言之凡風寒濕熱客於胞門傳至臟腑結於帶脈津液因之湧溢而出必辨其色赤者為熱白者為寒青者為風黃者為濕內經言白蠱白液白淫皆主任脈為病治宜專固任脈若因脾虛中氣下陷不能統固宜補中升陽或因心腎不交相火蒸爍膏液宜交通心腎若兼目疾因於風寒濕熱者必翳障羞明因於脾虛心腎不交者必午後乾澀甚則瞳神昏暗皆由津液暗耗無以滋榮總宜閉其精竅開其水道庶清濁得分更兼用補其氣血和其陰陽氣血旺則客邪無隙可乘陰陽和則水火得以既濟矣

痘疹兼目疾論

小兒痘瘡皆由父母交媾之時淫火熾甚而得所謂先天之毒稟於有生之初者也蓋痘本先天淫毒伏藏於肝腎之內觸四時不正之氣浡然發泄氣領血載達於肌膚之外良由衛氣運於脈外營血行於脈中氣能祛毒外出血能載毒上行凡原氣之強盛者不滿旬日成痂而愈矣若元氣羸弱氣血偏虛寒熱偏勝毒不能盡達肌表遺留而上逆則目中生痘損壞瞳神又或成漿之後毒出肌膚內臟之元氣已虛藥餌之補益不濟有餘之毒不能出外反深入於內因而目中星遮翳蔽變症不一惟驗其靨之白色者屬於氣虛淡紅者屬於血虛紫色者屬於餘毒未清若過期而靨不脫者乃氣血大虧之象調其寒熱溫涼益其偏虛血氣則目明翳消而得愈矣疹者痘之末疾發於脾肺二經內應手足太陰感天地間沴戾之氣故名疹也然名各有異蘇松謂之痧子浙江謂之瘄子湖廣呼為麻子北直謂之疹子山陝謂之膚瘡曰糠瘡曰赤瘡名雖不同其症則一總由君相二火燔灼太陰脾肺受之故其為症必噴嚏咳嗽面腫頰紅目胞腫脹眼淚汪汪惟氣旺邪淺者易治邪盛正虛不勝其毒則危機立至更有愈後餘熱未清上乘空竅肝木受克則黑珠星障昏花羞明涕淚切忌酸寒伐胃宜清養肺陰補其氣血若誤認為風設以表散猶之抱薪救火矣

五疳兼目疾論

小兒五疳者肝疳心疳脾疳肺疳腎疳也其說創於錢氏皆因臟腑柔弱氣血未充或病後失調或飲食飢飽致傷脾胃而成疳症津液內亡虛火妄動傷於何臟發為何病形症各殊肝疳者一名風疳白膜遮睛瀉血而瘦心疳者兩眥紅障面黃頰赤脾疳者一名肥疳上胞腫脹腹大嗜甘肺疳者一名氣疳白珠縐翳喘嗽氣促腎疳者一名骨疳瞳神凹凸喜臥濕地五臟治法繁多不能概述大要不離乎補脾健運則清濁自分中土有權生機日盛以異功散為君隨症加減如枸杞白芍以補肝山藥阿膠以補肺歸身棗仁以補心黃耆紅棗以補脾熟地菟絲以補腎使脾胃稍旺陰血漸充繼進地黃湯以養陰收功豈非善治夫疳者干也皆由內熱熏蒸消爍津液然不可因其熱而用苦寒之藥再困脾陽重傷胃氣世俗呼為疳積謂疳必兼積概用消導不知疳乃虛症補之尚恐不及而妄行攻伐安有愈期乎又有蟲疳者其蟲如絲出於頭項腹背之間黃白赤者易治青黑者難治蛔疳者眉縐多啼嘔吐清沫脊疳者拍背有聲脊骨如龜腦疳者頭皮光急腦熱如火其症雖多不出於五臟宜以前法治之然五疳之中心腎二疳甚少肝脾肺三疳常常有之蟲疳者余亦屢見也姑舉其要以備後學者留意焉

辨脈法

脈要精微論曰微妙在脈不可不察邪氣臟腑病形篇曰按其脈知其病命曰神秦越人六十一難曰切脈而知之謂之巧許叔微曰脈之理幽而難明吾意所解口莫能宣也凡可以筆墨載可以口舌言者皆跡象也至於神理非心領神會烏能盡其元微方盛衰論曰受師不卒使術不明不察從逆是為妄行推雌失雄棄陰附陽不知併合診故不明甚矣脈之不可不辨也其大要當合素問》、《靈樞》,及各家論說熟讀而玩繹之自能領悟惟常變之理不可不知凡人之脈有素大素小偏陰偏陽者此其賦自先天各成一局也邪變之脈有倏緩倏疾乍進乍退此其病之驟至脈隨氣見也故診脈者必須先識臟脈而後可以察病脈先識常脈而後可以察變脈然有脈病相符者有脈病相左者有病亢極而脈忽反變者如陽證見陽脈陰症見陰脈此脈病相符也證似陽而脈不鼓指證似陰而脈鼓盛者此脈病相左也陽盛者脈必洪大至陽盛之極而脈反伏匿陽極似陰也陰盛者脈必微細至陰盛而脈反躁疾陰極似陽也此病亢極而脈忽反變也又有從合之辨如脈浮為表治宜汗之此其常也而亦有宜下者仲景云若脈浮大心下梗有熱屬臟者攻之不令發汗是也脈沉為里治宜下之此其常也而亦有宜汗者少陰病始得之反發熱脈沉者麻黃附子細辛湯微汗之是也脈促為陽當用葛根黃芩清之矣若脈促厥冷為虛脫矣非溫不可此又非促為陽盛之脈也脈遲為寒當用附子乾薑溫之矣若陽明脈遲不惡寒身體濈濈汗出則用大承氣湯此又非遲為陰寒之脈也是皆從證不從脈也至於表症汗之此其常也仲景曰病發熱頭痛脈反沉身體疼痛當救其里用四逆湯此從脈之沉也里症下之此其常也日晡發熱者屬陽明脈浮虛者宜發汗用桂枝湯此從脈之浮也結胸症當以大小陷胸下之矣脈浮大者不可下下之則死是宜從脈而治其表也身疼痛者當以桂枝麻黃解之矣然尺中遲者不可汗以營血不足故也是宜從脈而調其營矣此皆從脈不從症也世有切脈而不問症問症而忽脈者得非仲景之罪人乎陶節庵曰問病以知其外察脈以知其內全在治法二字乃臨症切脈之要訣也余歷來治目無不詳參脈證以定治法如陸某朱某同一胬肉壅腫黑珠內泛一則脈沉遲知其陰虛不足復感寒邪故余用六物湯加炮姜以養陰溫胃一則脈浮遲而細知其氣血兩虧寒而兼風故余用四物逍遙加蘇木紅花以祛風理血張某艾某同一珠大脫眶也一則兩尺浮洪無根右寸濡弱無力此肺金不能生水腎火浮越所致故余用金匱腎氣丸以降其浮陽一則兩尺細數右寸浮洪此腎水枯涸肺氣上衝所致故余用人參固本煎加牛膝以清其亢熱此證同脈異而治亦異也又如錢某瞳神散大李某兩目眥肉突出發癢判然兩症然二人尺脈均細數寸脈均洪大皆由於心腎不交故余同以滋陰六味丸去萸肉加女貞子以治之此證異脈同故治亦同也至如孔某視白為黃視紅為紫視正為橫乃陰極陽飛之症脈宜浮洪今反細澀所謂過極者反兼勝已之化也余以七味二地溫補之此憑症而不憑脈也大抵陰陽虛實最宜詳審張介賓曰凡值疑似難明處必須用四診之法詳問其由兼辨其聲色但於本末先後中徵之以理斯得其真若不察此而但謂一診可憑信手亂治亦豈知脈症最多真假見有不確安能無誤且常診者知之猶易初診者決之甚難此四診之所以不可忽也

辨舌法

經曰能合色脈可以萬全舌尤色之易見者昔張仲景著傷寒論金匱要略》,皆詳舌胎後人傷寒舌鑑》,《脈理正義》,皆本此而推廣之惟杜清碧驗證舌法》,尤為簡明蓋舌為心竅臟腑有病必見之於舌目病本於臟腑故宜合舌胎以辨之惟外感有之而內傷絕少凡症初起舌有白胎薄而淡者是寒邪初入太陽也白屑滿舌邪將傳入陽明也白胎乾厚者此太陽熱病也白胎兼滑者此太陽陽明並病也白胎而中有微黃者此太陽之邪漸入陽明也如表未罷雙解之表已罷下之如作瀉清之導之白胎而尖微有刺者此少陽陽明也白胎而中有黑點者亦少陽陽明也如表未罷者和解之表已罷微下之白胎而滿黑刺者此三陽合病也白胎在左陽明虛熱也白胎在右少陽受邪也白胎而膩滑者痰也舌無白胎外症厥冷者寒中少陰也白胎或左或右而余見黃黑外證下利痛引小腹者臟結也熱甚者下之無熱者溫之白胎在尖紅者少陽也舌胎根白而尖者太陽少陽並病也舌白無胎而明淡外症熱者胃虛也凡舌無胎垢而色變者皆屬虛也白胎厚如積粉者此瘟疫初犯膜原也白胎而尖根俱黑乃金水太過火土氣絕於內雖無凶證亦必死也白胎中見黑色兩條乃太陽少陽之邪入於胃因土氣衰絕故胸中結痛也白胎中見灰色兩條乃夾冷食舌也舌見微黃胎者邪入陽明裡熱症也次見深黃者熱漸甚也再見干黃焦黃者熱愈亢也宜下之舌胎根黃而尖白者表少里多也黃胎而滑者陽明濕熱也黃胎而上有隔瓣者邪毒甚深急下之黃胎雙垂夾見者正陽陽明也黃胎而中有斑者將發斑也無斑者專下之黃胎而中有刺者胃熱甚也黃胎而中有小黑點者邪將入臟也急下之黃胎久而變黑乾燥生刺者實熱亢極之候不治者多若遇此症必須掘開舌胎視瓣底紅者可急下之瓣底黑者不治舌胎中心黑厚而乾者為熱盛津枯之候舌中黑無胎而燥津液受傷虛火用事也舌黑有津邊紅證見譫語者虛人攻補兼用之壯實者急下之夏月中暍多有此舌以辛涼解之間有大虛之候須合脈症參之中黑邊白而滑者表裡俱虛寒也凡舌胎純黑者有兩症一為火極似水一為水來剋火其辨法火亢盛者胎厚而多刺水來克者胎薄而無刺若舌黑中爛者不治舌至乾黑而短者不治產後舌紫黑者不治凡見黑色須問曾食酸物及甜咸物否以其能染成黑色非因病而生故潤而不燥刮之即退也若舌胎見灰色即黑色之輕者與黑同治亦有陰陽之分如直中陰經者即時舌變灰黑而無積胎如傳經熱症則灰黑干胎大抵舌上黃白黑俱有胎紅紫則有色而無胎也舌見純紅者乃火亢之極瘟疫將深之象也舌中心見紅者此太陽症也舌紅而尖起紫泡者此心經熱毒也舌紅而中見紫斑者將發斑也舌淡紅而中見紅赤點者將發黃也舌紅而碎裂如人字紋者此陽明傳熱於少陰心也舌淡紅而碎裂如川字紋者此心經積熱也舌紅而有刺者此胃有熱積也舌紅而內有黑紋數條者乃陰毒結於肝經肝主筋故舌見筋絲也舌紅而有重舌者此熱毒入心胞舌紅而脹大滿口此熱毒入於少陽陽明均宜刺出惡血舌紅而出血如衄此熱傷心胞也宜涼血止血舌紅而硬強失音者死候也有痰者導之內實者下之間有生者舌紅而碎爛如蟲蝕者此少陰瘟毒也下之舌紅而吐弄者此熱在心脾也舌紅而戰動難言舌紅而痿軟不能言者皆心脾虛極也多用人參可救舌紅而乾癟者死不治舌見純紫色者此酒毒也舌紫而中心帶白者酒毒在少陽也舌紫而中心帶赤者酒毒在陽明也舌淡紅而中見紫黑筋數道者此厥陰真寒症也據此論治可以辨虛實別死生矣

用方法

·張仲景治傷寒立一百十三方此用方之祖也其中增減分合立法最善如桂枝湯加葛根則為桂枝加葛根湯此增法也桂枝湯去芍藥則為桂枝去芍藥湯此減法也桂枝湯去芍藥加附子此增減並用法也桂枝二麻黃一湯桂枝二越婢一湯此合法也桂枝麻黃各半湯此合而兼分之法也蓋病情百變方難膠一故有一方之中寒熱並用仲景附子瀉心湯是也攻補並用陶氏黃龍湯是也若藥性相反而兼用者胡洽治痰癖十棗湯加甘草丹溪治勞瘵蓮心飲與芫花同行是也又如丹溪治一婦用四物湯去川芎倍地黃加白朮黃耆黃柏甘草人參一帖腹大泄目無視口無言知其病勢深而藥無反佐之功也仍用前藥炒熟與之而愈此同一方而一生一熟相懸天壤也至於君臣佐使尤不可不知如六君子專補氣故以人參為君四物湯專補血故以當歸為君切不可凌亂雜用致昧要領欲為醫者能先明制方之法無難奏效余治汪婦兩目赤腫左關脈沉數而微澀此鬱火傷肝症宜用逍遙散然時值暑令恐柴胡復升動其火因去之加青蒿而病除又治謝某火旺水虧宜用六味丸但目有星障不宜酸斂因去萸肉加女貞而病除又治謝某兩目𥉂𥉂紅絲下墜此由操勞過度思慮傷脾以致脾火刑金宜用歸脾湯但脾中尚有鬱火恐木香太燥且能破氣因去之加麥冬以潤肺而病除又治吳某厥陰頭痛氣血素虧脾腎兩經復感受寒邪致左目凝翳赤障下起傷痕宜用溫補之劑但僅祛脾臟之寒則水不得溫僅祛腎臟之寒則土不得暖余以理中湯理陰煎合治之而病除凡茲各法未可概述但能隨證應變自免刻舟求劍之弊若症有相似方無參用如陰症似陽者其人目腫面赤煩躁咽痛身有微熱大便秘結有似陽症但渴欲飲水復不能飲切其脈沉細遲微或輕按洪數重按沉弱無力此乃水極似火王太僕所謂身熱脈數按之不鼓擊者名陰盛格陽非熱也宜用通脈四逆湯倍加附子人參以接其真陽之氣設投寒涼下咽即斃陽證似陰者其人目微赤身寒逆冷神氣昏昏狀若陰證然渴能飲水大便硬秘小便赤澀設有稀糞利出者乃旁流之物非冷利也其脈雖沉切之必滑數有力王太僕所謂病人身寒厥冷其脈滑數按之鼓擊者名陽盛格陰非寒也輕者白虎湯重者承氣湯倘投溫熱醫殺之也又有隔治一法如六節臟象論曰未至而至此為太過則薄所不勝而乘所勝也張介賓謂凡五行之氣克我者為所不勝我克者為所勝假如木氣有餘金不能制而木反侮金薄所不勝也余嘗治一目痛脾泄嘔吐之證專用四君子而愈蓋此症由脾土衰弱不能生金制木時值春令少陽用事金氣休囚木挾相火反刑肺金故致目痛嘔吐復克脾土故致泄瀉若從伐肝木木必不能受制惟用隔治一法補土以生金生金以制木則金有生扶木不能薄所不勝也此即東垣補土平肝之意也但天下之病無窮古人之方不能盡其變態則因證立方當抒獨見曾有干某某目為石灰所傷黑珠已損視物不明兩眶腫痛又有瘳婦左目為火烙傷黑珠已壞疼痛難忍此兩症飛鴻集》、《龍木論》、《銀海精微》、《原機啟微》、《審視瑤函等書及各大家集中均所未載余思石本屬陽又因火化灰其性更烈目為所傷則血凝水涸遂處一方以韭菜地上蚯蚓泥煎湯令服其腫痛立消繼以涼血之劑目遂還光蓋蚓本土德而星應軫水味性鹹寒最能清熱其泥尤甘寒瀉熱解毒必用韭菜地上者韭入血分而行氣氣血行則腫消熱毒清則痛止也至火性燥烈烙目尤酷遂用陳菜子油令其灌洗其腫痛亦立消蓋菜子辛溫無毒陳則辛溫之氣稍泄目方苦燥得此潤之痛可少減且味帶辛溫則能散其凝滯而腫亦消矣學者能細認病源熟諳本草何患症之難治哉

用藥法

夫病有虛實寒熱之殊故藥有補瀉溫涼之別若虛中挾實實中挾虛寒因熱化熱因寒化上寒下熱上熱下寒其症種種不同則臨證用藥之法不可不知昔韓懋之嫂口舌唇皆瘡或至封喉下部虛脫白帶如注醫或投涼劑解其上則下部疾愈甚或投熱劑及以湯藥熏蒸其下則熱暈欲絕懋曰此亡陽症也以鹽煮附子為君制以薄荷防風佐以薑桂芎歸水煎後入井冰冷與之未盡劑即少瘥或問其故曰真對真假對假上乃假熱故以假冷之藥從之下乃真寒故以真熱之藥反之斯上下和而病解矣此治假熱真寒之法也張銳治蔡魯公孫婦產後次日大泄而喉閉不入食眾醫曰二疾若冰炭雖司命無如之何張曰無憂也取藥數十粒使吞之咽喉即通下泄亦止魯公奇之張曰此於經無所載特以意處之曏者所用藥乃附子理中丸裹以紫雪耳方喉閉不通非至寒之藥不為用既下咽則消釋無餘其得至腹中者附子力也故一服而兩疾愈此寒熱並治之法也羅謙甫治一婦肝脾鬱結午前用補中益氣湯下六味丸午後用逍遙散下歸脾湯此氣血並治之法也謙甫又治一婦肝脾氣滯與歸脾湯下蘆薈丸此補瀉兼施之法也薛新甫治一婦怒氣傷肝氣血俱虛朝用逍遙散夕用歸脾湯又治一婦鬱怒傷肝脾朝用歸脾湯夕用逍遙散蓋一則肝陰大損故先用逍遙以達木性次用歸脾以補其土使木不能剋制一則脾土既為肝木所克故先用歸脾以扶衰敵強次用逍遙以疏其氣使木性得暢土不復克此治標治本先後次序之法也李東垣治息賁伏梁諸丸初令服二丸一日加一丸二日加二丸加至大便微溏為度再從二丸加服周而復始俟積消大半而止蓋恐病淺藥深轉傷正氣故必逐漸增添此由少加多之法也李士材制陰陽二積之劑補中數日然後攻伐不問積去多少再與補中待其神旺則復攻之屢攻屢補以平為期此攻補迭用之法也餘本各法以治目疾應手輒效嘗治沈某目紅壅腫眵淚如膿口乾唇燥小便赤澀此一水不能勝五火也第降其火則水不即生第滋其水則火不遽息乃以六味作湯下青寧丸火清而水亦壯又姚某右目為苗葉刺傷白障滿泛疼痛不止當以活血為本治氣為標乃朝用四物湯加蘇木紅花乳香沒藥䗪蟲以行其血夕用沉香越鞠丸以通其氣又幹某痘後兩睥生癬此因虛鬱熱停滯脾胃當以扶脾為本清熱為標乃朝用六君子去甘草加升麻望月砂杏仁以健脾潤肺夕用清目散以瀉火又李某兩目赤障晝則時痛時止此陽不和也乃朝用香砂六君子以和其陽然上焦鬱氣未通再用搐鼻碧雲散以達其氣又馬某兩目赤翳夜則時痛時止此陰不和也余用補肝散合四物湯以和其陰然浮火上升不可不降再用熟地附子搗爛塗湧泉穴以降其浮游之火又劉某兩目昏眊胸膈鬱悶無事生怒此腎水不能生肝木也余用左歸飲下越鞠丸則壯水之中兼解其鬱丹此陰陽互濟氣血並調虛實兼治諸法不能遍舉略述數條以待學者隅反或曰何不合一湯以治之余曰不然用藥之法同於用兵譬如兩枝兵合路而來則合師以剿自可奏功若東一支兵西一支兵分路來犯若合師以剿東馳西走力不能專何如分師進取各奏成功然而奇正相生各存乎人總期變通盡利故兵法曰多算勝者少算不勝也

卷三

湯丸備要

六味地黃丸(仲陽) 治肝腎不足真陰虧損精血枯竭憔悴羸弱腰痛足酸自汗盜汗水泛為痰發熱咳嗽頭運目眩耳鳴耳聾遺精便血消渴淋瀝失血失音舌燥喉痛虛火牙痛足跟作痛下部瘡瘍等症

熟地(八兩) 山萸肉(酒潤) 山藥(各四兩) 茯苓(乳拌) 丹皮 澤瀉(各三兩)

上蜜丸梧子大空心鹽湯下如用作湯分兩酌定

崔氏八味丸(金匱) 治命門火衰不能生土以致脾胃虛寒飲食少思泄瀉腹脹或元陽虛憊陽痿精寒臍腹疼痛夜多漩溺膝酸腰軟目昏等症

即前六味加肉桂附子各一兩

七味丸 治肝經氣虛筋無所養變為寒症以致筋骨疼痛腳軟懶行及傷寒服涼藥過多水中無火手足牽引肝經血虛以致火燥筋攣變為結核瘰癧等症

即前六味加肉桂一兩

都氣丸 治勞嗽益肺之源以生腎水也

即前六味加五味子

八仙長壽丸 治虛損勞熱

即前六味加五味子二兩麥冬三兩

明目地黃丸(東垣) 治腎虛目昏

即前六味加柴胡五味歸身硃砂為衣

滋腎生肝飲(養葵) 治血虛氣滯或肩背絆痛或胃脘當心而痛或肝火鬱於胃中以致倦怠嗜臥飲食不思口渴咽燥及婦人小便自遺頻數無度

即前六味加柴胡五味白朮當歸甘草

滋陰腎氣丸 治目神水寬大漸散或如霧露中行漸睹空中有黑花視物二體久則光不收及內障瞳神淡白

即前六味去萸肉加柴胡五味歸身生地硃砂為衣

知柏八味丸 治陰虛火動骨痿髓枯

即前六味加知母黃柏各二兩

加味地黃丸 治肝腎陰虛耳內癢痛出水或眼昏痰喘或熱渴便澀等症

即前六味加生地柴胡五味

左歸飲(景岳) 治腎水乾枯虛火上蒸脾胃陰土受虧以致飲食不進大便燥結甚至三陽癃閉將成噎膈治之於早無不愈也當以此方加歸芍治傷寒舌黑唇焦大渴引飲此必服攻伐寒涼之藥過多也此方救之治瘧疾而兼燥症熱重寒輕者此方更宜

熟地(三四錢或加至一二兩) 山萸肉(一二錢畏酸者少用之) 山藥(二錢) 茯苓(錢半) 甘枸杞(二錢) 甘草(一錢)

水二盞煎七分食遠服

如肺熱而煩者加麥冬二錢血滯者加丹皮二錢心熱而躁者加元參二錢血熱妄動者加生地三四錢陰虛不寧者加女貞子二錢上實下虛者加牛膝二錢以導之血虛而燥滯者加當歸二錢脾熱易飢者加白芍二錢腎虛骨蒸多汗者加地骨皮二錢

左歸丸(景岳) 治真陰腎水不足不能滋養營衛漸至衰弱或虛熱往來自汗盜汗或神不守舍血不歸原或遺淋不禁或口燥舌乾或腰痠腿軟或昏運眼花耳聾凡精髓內虧津液枯竭等症俱宜速壯水之主以培左腎之元陰而精血自充矣此方主之

大熟地(八兩) 山藥 萸肉 枸杞 菟絲子(制) 鹿角膠(切碎炒珠) 龜膠(切碎炒珠各四兩) 牛膝(酒洗蒸熟三兩精滑者不用)

蜜丸每食前滾清湯或淡鹽湯送下百餘丸如純陰失守虛火上炎者宜用純陰至靜之劑於本方去鹿膠枸杞加女貞麥冬三兩如火爍肺金乾咳多嗽者加百合三兩如氣虛者加人參三四兩如大便燥結去菟絲加肉蓯蓉三兩如血虛微滯加當歸四兩如腰膝痠痛加杜仲三兩鹽水炒用如臟平無火而腎氣不充者加破故紙蓮肉去心胡桃肉各四兩龜膠不必用

上丸五液皆主於腎故凡屬陰分之藥無不皆走腎有謂必須導引者皆見之不廣爾

右歸飲(景岳) 此益火之劑也凡命門之陽衰陰勝者宜此方加減主之如治陰盛格陽真寒假熱等症宜加澤瀉二錢煎成用涼水浸冷服之尤妙

熟地(三四錢或加至一二兩) 萸肉(一錢) 山藥(二錢) 杜仲(薑製二錢) 枸杞(二錢) 炙甘草(一二錢) 肉桂(一二錢) 製附子(一二三錢)

水二盞煎七分食遠服如氣虛血脫或厥或昏或汗或運或虛狂或短氣者必大加人參白朮隨宜用之如小腹多痛加吳茱萸六七分如火衰不能生土為嘔噦吞酸者加炮姜二三錢如陽衰中寒泄瀉腹痛加人參肉豆蔻隨宜用之如淋帶不止加破故紙一錢如血少血滯腰膝軟痛者加當歸二三錢

右歸丸(景岳) 治元陽不足或先天稟衰或勞傷過度以致命門火衰不能生土而為脾胃虛寒飲食少進或嘔惡膨脹或反胃噎膈或怯寒畏冷或臍腹疼痛或大便不實瀉利頻作或小水自遺虛淋寒疝或寒侵溪谷而肢節痛痹或寒在下焦而水邪浮腫總之真陽不足者必神疲氣怯或心跳不寧或四肢不收或眼見邪祟或陽衰無子等症速宜益火之源以培右腎之元陽而神氣自強矣八味丸治之不愈者宜服此或用右歸飲

大熟地(八兩) 山萸肉 山藥 枸杞 菟絲(制) 杜仲(姜炒) 鹿角膠(炒珠各四兩)當歸(三兩便溏勿用) 附子(制) 肉桂(各二兩)

蜜丸服如前法或丸如彈子大每嚼服二三丸白湯下其效尤速如陽衰氣虛必加人參以為之主蓋人參之功隨陽藥則入陽分隨陰藥則入陰分欲補命門之陽非加人參不能捷效如陽虛精滑或帶濁便溏加補骨脂酒炒三兩如飧泄腎泄不止加五味子三兩肉豆蔻三兩麵炒去油用如飲食減少或不易化或嘔惡吞酸皆脾胃虛寒之症加乾薑三四兩炒黃用如腹痛不止加吳茱萸二兩湯炮半日炒用如腰膝痠痛加胡桃肉連皮四兩如陰虛陽痿加巴戟肉四兩肉蓯蓉三兩或加黃狗外腎一二副以酒煮爛搗入之

人參固本丸(千金) 治肺勞虛極脾虛煩熱或小便短赤大便閉結此陰虛有火之聖藥也

人參(二兩) 天冬 麥冬 生地 熟地(各四兩)

蜜丸

天王補心丹(道藏) 治思慮過度陰血不足怔忡健忘心口多汗大便或秘或結口舌生瘡等症

生地(四兩) 柏子仁 當歸(酒洗) 酸棗仁(各五錢) 天冬(一兩) 麥冬(一兩) 人參(五錢) 元參(五錢) 丹參(五錢) 五味(一兩) 桔梗(五錢) 茯苓(五錢一用茯神) 遠志肉(五錢)

蜜丸彈子大硃砂為衣臨臥燈心湯下一丸或噙含化一方有石菖蒲四錢無五味子一方有甘草

龜鹿二仙膏 治瘦弱少氣夢遺泄精目視不明精竭之症

鹿角(十斤) 龜板(五斤) 枸杞(一斤) 人參(一斤)

先將鹿角龜板鋸截刮淨水浸桑火熬成膏再將人參枸杞熬膏和入每晨酒服三錢

扶桑丸(胡僧) 除風濕起羸尪駐容顏烏鬚髮卻病延年

嫩桑葉(去蒂洗淨曝乾為末一斤) 黑芝麻(名巨勝子淘淨四兩)

用白蜜一斤將芝麻擂碎熬濃汁蜜和煉至滴水成珠入桑葉末為丸一方桑葉為末芝麻蒸搗等分蜜丸早鹽湯下晚酒下

益氣聰明湯(東垣) 治內障目昏耳鳴耳聾

黃耆 人參(各五錢) 葛根 蔓荊子(各三錢) 白芍 黃柏(各二錢) 升麻(錢半) 炙甘草(一錢)

每四錢臨臥服五更再服

玉屏風散(得效) 治自汗不止氣虛表弱易感風寒

黃耆(炙) 防風(各一兩) 白朮(炒二兩)

為末每服三錢

苓朮菟絲丸 治脾腎虛損不能收攝以致夢遺精滑困倦等症

茯苓 白朮(各四兩) 菟絲子(倍用) 蓮肉(去心四兩) 杜仲(酒炒三兩) 山藥(二兩) 五味子(酒蒸一兩) 炙草(五錢)

上用山藥末以陳酒煮糊為丸桐子大空心白滾湯或酒下百餘丸

桑螵蛸散(寇氏) 治小便數而欠能安神魂補心氣療健忘

人參 茯苓(一用茯神) 石菖蒲(鹽炒) 遠志 桑螵蛸(鹽炒) 龍骨(煅) 龜板(酥炙一用鱉甲) 當歸

等分為末臨臥服二錢人參湯下

四君子湯 治一切陽虛氣弱脈來虛軟脾衰肺損飲食少思體瘦而黃皮聚毛落言語輕微四肢無力及脾胃不和泄痢虛飽

人參 白朮(土炒) 茯苓(各二錢) 甘草(一錢)

加薑棗煎服

異功散 調理脾胃

即前四君子加陳皮

六君子湯 治脾胃氣虛飲食不進致成痰癖不時咳唾或胃氣虛寒動成嘔惡凡虛瘧及諸病後宜之

即前四君子加陳皮半夏

香砂六君子湯 治虛寒胃痛或腹痛泄瀉

即前六君子加香附砂仁

六神散(無擇) 治小兒表熱去後又發熱者

即前六君子加山藥扁豆

八珍湯 治氣血兩虛及胃損飲食不為肌膚

即前四君子合後四物湯

十全大補湯 治真陰內竭虛陽外鼓

即前八珍湯加黃耆肉桂

補中益氣湯 治煩勞內傷身熱心煩頭痛惡寒懶言惡食脈洪大而虛氣短而渴或陽虛自汗或氣短不能舉元致瘧痢脾虛久不能愈一切清陽下陷中氣不足之症

黃耆(蜜炙) 人參 甘草(炙) 白朮(土炒) 陳皮 當歸(各五分) 升麻 柴胡(各三分)

姜三片棗二枚煎服如血不足加當歸精神短少加人參五味肺熱咳嗽去人參嗌乾加葛根頭痛加蔓荊子痛甚加川芎腦痛加藁本細辛風濕相搏一身盡痛加羌活防風有痰加半夏生薑胃寒氣滯加青皮蔻仁木香益智腹脹加枳實厚朴木香砂仁腹痛加白芍甘草熱痛加黃芩能食而心下痞加黃連咽痛加桔梗有寒加肉桂濕勝加蒼朮陰火加黃柏知母陰虛去升麻柴胡加熟地山萸山藥大便秘加酒煨大黃咳嗽春加旋覆款冬夏加麥冬五味秋加麻黃黃芩冬加麻黃不去根節天寒加乾薑泄瀉去當歸加茯苓蒼朮益智如冬月惡寒發熱無汗脈浮而緊加麻黃若脈浮而緩有汗加桂枝白芍

調中益氣湯 治脾胃不調胸滿肢倦食少短氣口不知味及食入反出

即前補中益氣湯去當歸白朮加木香蒼朮

四物湯 治一切血虛及婦人經病

當歸(酒洗) 生地(各三錢) 白芍(二錢) 川芎(錢半)

如涼血心加黃連肝條芩肺枯芩大腸實芩膽黃連腎膀胱黃柏脾生地胃大黃三焦地骨心胞丹皮小腸梔子木通如清氣心與胞絡加麥冬肺枳殼肝柴胡青皮脾白芍胃乾葛石膏大腸三焦連翹小腸赤茯膀胱滑石琥珀血虛加龜板血燥加人乳血瘀加桃仁紅花韭汁童便行之暴血加薄荷元參散之血不止加炒蒲黃京墨久不止加升麻引血歸經婦人經血紫黑脈數為熱加芩連血淡脈遲為寒加桂附人肥有痰加半夏南星橘紅人瘦有火加黑梔知母黃柏郁者加木香砂仁蒼朮神麯瘀滯加桃仁紅花延胡肉桂氣虛加參耆氣實加枳樸王海藏加芩術名溫六合湯治經水過多加梔連名熱六合湯治血熱妄行加姜附名寒六合湯治血海虛寒加艽羌名風六合湯治血虛風癢加陳樸名氣六合湯治氣鬱經阻

知柏四物湯 治陰虛有火

即前四物加知母黃柏

羌防四物湯 治風虛眩暈風秘便難

即前四物加羌活防風

元戎四物湯 治血結便秘撲損瘀血

即前四物加桃仁紅花

加味四物湯(薛氏) 治血虛有熱

即前四物加丹皮山梔

當歸補血湯(東垣) 治傷於勞役肌熱面赤煩渴引飲脈大而虛

黃耆(炙一兩) 當歸(酒洗二錢)

空心服

歸脾湯(濟生) 治思慮過度勞傷心脾怔忡健忘驚悸盜汗發熱體倦食少不眠或脾虛不能攝血致血妄行及婦人經帶或心脾傷痛嗜臥肢體作痛大便不調或瘰癧流注不能消散潰斂

黃耆(蜜炙) 當歸(酒洗) 龍眼肉(各二錢) 棗仁(炒研) 白朮(土炒各錢半) 人參茯神(各一錢) 遠志(去心八分) 木香(磨沖) 甘草(各五分)

薑棗煎如肺腎受傷加麥冬五味肝腎受傷加白芍更為有益如從怫鬱而起則加柴胡丹皮山梔如非二陽之病至怔忡去木香加枸杞如夢遺加熟地五味白芍牡蠣如挾心包有餘之火加黃連生地有痰加貝母如挾相火者加黃柏知母麥冬

加味歸脾湯(薛氏) 治血熱

即前歸脾湯加丹皮山梔

黑歸脾湯 治陰虛血少

即前歸脾湯加大熟地亦有將全料炒黑用者

人參養營湯 治脾虛食少無味身倦肌瘦肺虛色枯氣短毛髮脫落小便赤澀營血不足驚悸健忘寢汗發熱諸種虛症

人參 白朮 白芍(各錢半) 黃耆(蜜炙) 當歸(二錢) 茯苓(一錢) 熟地(三錢) 甘草(炙) 陳皮 桂心 遠志(各五分) 五味(十粒)

加薑棗煎

二至丸 補腰膝壯筋骨強腎陰烏鬚髮

冬青子(即女貞實冬至日採不拘多少陰乾蜜酒拌蒸曬乾為末瓷瓶收貯) 旱蓮草(夏至日採不拘多少搗汁熬膏和入)

臨臥酒服一方加桑椹干為丸或桑椹熬膏和入

休瘧飲(景岳) 此止瘧最妙之方也若汗散既多元氣不復或以衰老或以弱質而瘧有不能止者俱宜用此化暴善後之第一方也

人參 白朮(炒) 當歸(各三四錢) 何首烏(五錢制) 炙草(八分)

用陰陽水各一盞煎七分露一宿次早溫服如陽虛多寒宜溫中散寒者加乾薑肉桂之類甚者或加製附子如陰虛多熱煩渴喜冷宜滋陰清火者加麥冬生地芍藥甚者加知母或加黃芩如腎陰不足水不制火虛煩虛餒腰痠腳軟者加熟地山藥杜仲之類如邪有未盡而留連難愈者於此方加柴胡麻黃細辛紫蘇之屬自無不可如氣血多滯者或加酒水各一盞煎服藥後飲酒數杯亦可

桂枝湯(仲景) 治太陽中風陽浮而陰弱發熱頭痛自汗惡寒鼻鳴乾嘔及陽明病脈遲汗出多微惡寒者表未解也可發汗

桂枝(三兩) 芍藥(三兩) 甘草(炙二兩) 大棗(十二枚) 生薑(三兩)

熱服須臾啜稀熱粥以助藥力宜溫覆取微汗不可令如水淋漓汗出病瘥停後服服一劑盡病症猶在者更作服

神朮散(海藏) 治內傷冷飲外感寒邪而無汗者

蒼朮(制) 防風(各二兩) 甘草(炙一兩)

加生薑蔥白煎如太陽症發熱惡寒脈浮緊者加羌活浮緊帶洪者是兼陽明加黃芩浮緊帶弦數者是兼少陽加柴胡

香蘇飲(局方) 治四時感冒頭痛發熱或兼內傷胸膈滿悶噯氣惡食

香附(炒) 紫蘇(各二錢) 陳皮(去白一錢) 甘草(七分)

加薑蔥煎傷食加消導藥咳嗽加杏仁桑皮有痰加半夏頭痛加川芎白芷傷風鼻塞頭昏加羌活荊芥心中卒痛加延胡索酒一杯

清震湯 治雷頭風頭面疙瘩腫痛憎寒壯熱狀如傷寒

升麻 蒼朮(各五錢) 荷葉(一枚)

小柴胡湯(仲景) 治傷寒中風少陽症往來寒熱胸脅痞滿心煩喜嘔默默不欲食或脅下痛或腹中痛或渴或利或咳或悸小便不利耳聾口苦脈弦

柴胡(半斤) 黃芩(三兩) 人參(三兩) 甘草(一兩) 生薑(四兩) 半夏(半升) 大棗(十二枚)

水一斗二升煮六升去渣再煎取三升溫服一升日三服嘔逆加生薑以散逆陳皮以理氣煩而不嘔去半夏人參加栝蔞以蕩鬱熱渴者去半夏加花粉以生津若渴外有微熱去參加桂枝以解肌覆取微汗咳嗽去參棗生薑加五味以斂肺乾薑以散寒齒燥無津加石膏以清胃止渴虛煩加竹葉以涼心糯米以和胃痰熱加栝蔞貝母腹痛去黃芩加芍藥脅下痞硬去大棗加牡蠣脅下痛加青皮白芍心下悸小便不利去黃芩加茯苓本經頭痛加川芎發黃加茵陳以利濕

越鞠丸(丹溪) 統治六郁胸膈痞悶吞酸嘔吐飲食不消

香附(醋炒) 蒼朮(泔制) 撫芎 神麯 梔子(炒黑)

等分麵糊丸

如濕鬱加茯苓白芷火鬱加青黛痰鬱加半夏南星栝蔞海石血鬱加桃仁紅花氣鬱加木香檳榔食鬱加山楂麥芽砂仁挾寒少加吳茱萸

逍遙散局方) 治血虛肝燥骨蒸勞熱潮熱咳嗽往來寒熱口乾便澀月經不調凡肝膽兩經鬱火以致脅痛頭眩或胃脘當心而痛或肩胛絆痛或時眼赤痛連及太陽婦人鬱怒傷肝致血妄行赤白淫閉沙淋崩濁等症俱宜此方加減治之易曰風以散之是也

當歸(酒拌) 白芍(酒炒各錢半) 白朮(土炒) 柴胡 茯苓(各一錢) 甘草(炙五分)

加煨姜薄荷煎

加味逍遙散(薛氏) 治怒氣傷肝血少目暗

即前逍遙散加丹皮山梔

黑逍遙散 治肝腎陰虛

即前逍遙散加大熟地

藿香正氣散局方) 治外感風寒內傷飲食憎寒壯熱頭痛嘔逆胸膈滿悶咳嗽氣喘及傷冷傷濕瘧疾中暑霍亂吐瀉凡感嵐瘴不正之氣者並宜增減用之

藿香 紫蘇 白芷 大腹皮 茯苓(各三兩) 白朮 陳皮 半夏曲 厚朴 桔梗(各二兩) 甘草(一兩)

每服五錢加薑棗煎一方加木瓜

枳朮丸(潔古) 消痞除痰健脾進食

白朮(二兩土蒸) 枳實(一兩麩炒)

為末 荷葉包陳米飯煨乾為丸痞悶加陳皮氣滯加木香傷食加麥芽神麯

平胃散局方) 治脾有停濕痰飲痞膈宿食不消滿悶嘔瀉

蒼朮(泔制二錢) 厚朴(薑製) 陳皮(去白) 甘草(炙各一錢)

加薑棗煎傷食加神麯麥芽或枳實濕勝加五苓痰多加半夏脾倦不思食加參耆痞悶加枳殼木香大便秘加大黃芒硝小便赤澀加苓澤傷寒頭痛加蔥頭取微汗

不換金正氣散局方) 治胃寒腹痛嘔吐

即前平胃散加藿香半夏

胃苓湯 治中暑傷濕停飲夾食腹痛泄瀉及口渴便秘

即前平胃散合後五苓散

五苓散(仲景) 治諸濕腹滿水飲水腫嘔逆泄瀉水寒射肺或喘或咳中暑煩渴身熱頭痛膀胱積熱便秘而渴霍亂吐瀉痰飲濕瘧身痛身重

豬苓 茯苓 白朮(炒共十八銖) 澤瀉(一兩六銖半) 肉桂(半兩或用桂枝)

為末每服三錢服後多飲熱水汗出而愈傷暑者加硃砂燈心煎

蒼朮五苓散 治寒濕

即前五苓散加蒼朮

茵陳五苓散 治濕熱發黃便秘煩渴

即前五苓散加茵陳

豬苓湯(仲景) 治濕熱黃疸口渴溺赤

即前五苓散去朮桂加阿膠滑石

澤瀉湯金匱) 治心下支飲常苦眩冒

即前五苓散但用澤瀉五兩白朮二兩

春澤湯 治無病而渴與病瘥後渴者

即前五苓散合四君子湯

金匱腎氣丸 治脾腎大虛肚腹脹大四肢浮腫喘急痰盛小便不利大便溏黃已成蠱症亦治消渴飲一溲二

熟地(四兩) 茯苓(三兩) 山藥(微炒) 丹皮(酒洗) 山萸(酒潤) 澤瀉(酒浸) 牛膝(酒浸) 車前(微炒) 肉桂(各一兩) 附子(制五錢)

蜜丸

貞元飲(景岳) 治氣短似喘呼吸促急提不能升咽不能降氣道噎塞勢極垂危者常人但知為氣急其病在上而不知元海無根肝腎虧損此子午不交氣脫病也嘗見婦人血海常虧者最多此症宜以此飲濟之緩之敢云神劑凡診此脈必微細無神若微而兼緊尤為可畏倘庸眾不知妄云痰逆氣滯用牛黃蘇合及青陳枳殼破氣等劑則速其危

熟地(七八錢或一兩) 當歸(二三錢) 炙草(一二三錢)

如兼嘔惡或惡寒者加煨姜三五片如氣虛脈至極者急加人參隨宜如肝腎陰虛手足厥逆者加肉桂一錢

佛手散 治產後血虛頭痛

川芎 當歸

為末服

五皮飲澹寮) 治水病腫滿上氣喘急或腰以下腫

五加皮 地骨皮 茯苓皮 大腹皮 生薑皮

一方五加易陳皮羅氏五加易桑白皮治病後脾肺氣虛而致腫滿

萆薢分清飲 治陽虛白濁小便頻數漩白如油名曰膏淋

川萆薢 石菖蒲 烏藥 益智仁 甘草梢(減半)

入鹽服一方加茯苓

理中湯(仲景) 治傷寒太陰病自利不渴寒多而嘔腹痛便溏脈沉無力或厥逆拘急或結胸吐蛔及感寒霍亂凡中宮虛寒氣不能理諸症俱宜用此分理陰陽調和胃氣

人參(一兩) 白朮(土炒二兩) 乾薑(炮) 甘草(炙各一兩)

自利腹痛者加木香不痛利多者倍白朮渴者倍白朮蜷臥沉重利不止加附子腹滿去甘草嘔吐去白朮加半夏薑汁臍下動氣去朮加桂悸加茯苓發黃加茵陳寒實結胸加枳實

附子理中湯 治中寒腹痛身痛四肢拘急

即前理中湯加附子一枚

枳實理中湯 治寒實結胸欲絕胸膈高起手不可近者

即前理中湯加枳實

桂枝人參湯(仲景) 治太陽表症不除而數下之協熱而利心下痞硬表裡不解者

即前理中湯加桂枝倍甘草

理陰煎(景岳) 治真陰虛弱脹滿嘔逆痰飲噁心吐瀉腹痛婦人經遲血滯等症

熟地(三五七錢或三兩) 當歸(二三錢或五七錢) 乾薑(炒黃色二三錢) 甘草(炙一二錢)

或加肉桂一二錢加附子名附子理陰煎若風寒外感邪未深入但見發熱脈數不洪凡內無火症素稟不足者但用此湯加柴胡錢半或二錢連進一二服其效如神若寒凝陰盛而邪有難解者必加麻黃一二錢放心用之或不用柴胡亦可恐其清利也若陰勝之時外感寒邪脈細惡寒或背惡寒者乃太陽少陰症也加細辛一二錢甚者再加附子一二錢若陰虛火盛其有內熱不宜用溫而氣血俱虛邪不能解者宜去薑桂單以三味與之加減或止加人參亦可若脾胃兩虛水泛為痰或嘔或脹者加茯苓錢半或加白芥子五分以行之若泄瀉不止及腎瀉者宜少用當歸或並去之加山藥扁豆吳茱萸破故紙肉豆蔻附子若腰腹有痛加杜仲牛膝若腹有脹滯疼痛加陳皮木香砂仁

四逆湯(仲景) 治三陰傷寒身痛腹痛下利清穀惡寒不渴四肢厥冷或反不惡寒面赤煩躁裡寒外熱或乾嘔或咽痛脈沉微細欲絕

附子(一枚生用) 乾薑(一兩) 甘草(二兩炙)

冷服面赤者格陽於上也加蔥九根以通陽腹痛真陰不足也加芍藥二兩以斂陰咽痛陰氣上結也加桔梗一兩以利咽利止脈不出加人參二兩以助陽補氣血嘔吐加生薑二兩以散逆氣

當歸四逆湯 治感寒手足逆冷脈細欲絕及寒疝臍下冷引腰胯痛

即前四逆湯加當歸木通又桂枝湯加當歸木通細辛亦名當歸四逆湯

茵陳四逆湯 治陰黃

即前四逆湯加茵陳

四逆加人參湯 治惡寒脈微複利利止亡血

即前四逆湯加人參

四神丸 治腎瀉脾瀉

破故紙(酒浸四兩) 五味子(三兩炒) 肉豆蔻(二兩麵煨) 吳茱萸(一兩鹽水泡)

用大棗百枚生薑八兩切片同煮棗爛去姜取棗肉搗丸每服二錢臨臥鹽湯下

香薷飲 治感冒暑氣皮膚蒸熱頭痛重或煩渴或吐瀉

香薷(一兩) 厚朴(薑汁炒) 扁豆(炒各五錢)

冷服或加黃連

二香散 治外感內傷身熱腹脹

即前香薷飲合香蘇飲加蒼朮木瓜

大順散 治冒暑伏熱引飲過多脾胃受濕水穀不分清濁相干陰陽氣逆霍亂吐瀉臟腑不調

乾薑 肉桂 杏仁(去皮尖) 甘草

等分先將甘草用白砂炒次入姜杏炒過篩去砂淨合桂為末每服二三錢湯點服

二妙散 治諸般濕熱

蒼朮 黃柏

為末服

清燥湯(東垣) 治肺金受濕熱之邪痿躄喘促胸滿少食色白毛敗頭眩體重身痛肢倦口渴便秘

即前二妙散加參

六一散(河間) 治傷寒中暑表裡俱熱煩躁口渴小便不通瀉痢熱瘧霍亂吐瀉下乳滑胎解酒熱毒偏主石淋

滑石(六兩) 甘草(一兩)

為末冷水或燈心湯下

生脈散千金) 治熱傷元氣氣短倦怠口渴多汗肺虛而咳

人參 麥冬(各五分) 五味子(七粒)

五味子湯千金) 治傷燥咳唾中有血牽引胸脅痛皮膚乾枯

五味子(五分) 桔梗 甘草 紫菀茸 續斷 竹茹 桑白皮(一錢蜜炙) 生地(二錢)赤小豆(一撮)

上九味水煎空心服秘旨加白蜜一匙

麥門冬湯(千金) 治大病後火熱乘肺咳唾有血胸膈脹滿上氣羸瘦五心煩熱渴而便秘

麥冬(二錢) 桔梗 桑皮 半夏 生地 紫菀 竹茹(各一錢) 麻黃(七分) 甘草(五分炙) 五味子(十粒) 生薑(一片)

水煎空心服

茵陳蒿湯(仲景) 治傷寒陽明病但頭汗出腹滿口渴二便不利濕熱發黃脈沉實者

茵陳(六兩) 大黃(二兩) 梔子(十四枚炒)

上三味以水一斗先煮茵陳減六升內二味煎至三升去渣分溫三服小便當利尿如皂角汁狀色正赤一宿腹減黃從小便去也

八正散局方) 治濕熱下注咽乾口渴少腹急滿小便不通或淋痛尿血或因熱為腫

車前子 木通 瞿麥 萹蓄 滑石 山梔(炒黑) 甘草梢 大黃

加燈心煎一方加木香

小承氣湯(仲景) 治傷寒陽明症譫語便硬潮熱而喘及雜病上焦痞滿不通

大黃(四兩) 厚朴(二兩姜炒) 枳實(三枚麩炒)

水四升煮一升二合去渣分溫二服初服當更衣不爾者盡飲之若更衣勿服

陶氏黃龍湯 治正虛邪實

即前小承氣湯加人參當歸生地薑棗煎服強實者可加芒硝

大陷胸丸(仲景) 治傷寒結胸項強如柔痙狀

大黃(八兩) 杏仁(去皮尖) 葶藶(炒) 芒硝(各半升)

合研取如彈丸大一枚別搗甘遂末一錢白蜜丸合煮服

濟川煎(景岳) 凡病涉虛損而大便閉結不通則硝黃攻擊等劑必不可用若勢有不得不通者宜此主之此用通於補之劑也

當歸(三五錢) 牛膝(二錢) 肉蓯蓉(酒洗二三錢) 澤瀉(錢半) 升麻(五七分或一錢) 枳殼(一錢虛甚者不可用)

如氣虛加人參無妨礙如有火加黃芩腎虛加熟地

清燥救肺湯(喻氏) 治諸氣膹郁諸痿喘嘔

二桑葉(三錢) 石膏(二錢半煅) 甘草(一錢) 人參(七分) 麻仁(炒研一錢) 阿膠(八分) 麥冬(去心一錢二分) 杏仁(去皮尖炒七分) 枇杷葉(一片刷去毛蜜炙)

水一碗煎六分頻頻滾熱服痰多加貝母栝蔞血枯加生地熱甚增石膏

甘露飲(潔古) 治胸中客熱牙宣口氣齒齦腫爛時出膿血吐血衄血目瞼垂重常欲合閉或即飢煩不欲食飲及目赤腫痛不任涼藥口舌生瘡咽喉腫痛瘡疹已發皆可服之又治脾胃受濕瘀熱在裡或醉飽房勞濕熱相搏致生疸病身目皆黃肢體微腫胸滿氣短大便不調小便黃澀或時身熱

生地 熟地 天冬 麥冬 石斛 茵陳 黃芩 枳殼 枇杷葉 甘草

如胃中有火而又挾肝木之勢者加丹皮山梔渴甚者加知母火盛者加石膏黃連

半夏瀉心湯(仲景) 治傷寒下之早胸滿而不痛者為痞身寒而嘔飲食不下非柴胡症

半夏(半升) 黃芩(三兩) 黃連(一兩) 甘草(三兩炙) 人參(三兩) 乾薑(三兩) 大棗(十二枚)

白虎湯(仲景) 治傷寒脈浮滑表有寒里有熱及三陽合病脈浮大腹滿身重難以轉側口不仁而面垢譫語遺尿強汗則譫語下之則頭上生汗手足逆冷自汗出者通治陽明病脈洪大而長不惡寒反惡熱頭痛自汗口渴舌燥目痛鼻乾不得臥心煩躁亂日晡潮熱或陽毒發斑胃熱諸病

石膏(一斤) 知母(六兩) 甘草(二兩) 粳米(六合)

先煮石膏數十沸再投藥米米熟湯成溫服

竹葉石膏湯(仲景) 治傷寒解後虛羸少氣氣逆欲吐亦治傷暑發渴脈虛

竹葉(二把) 石膏(一斤) 人參(三兩) 甘草(二兩炙) 半夏(半升) 麥冬(一升) 粳米(半升)

加姜煎

滋腎丸(東垣又名通關丸) 治下焦邪熱口不渴而小便秘及腎虛蒸熱腳膝無力陰痿陰汗衝脈上衝而喘

黃柏(二兩酒炒) 知母(一兩酒炒) 桂(一錢)

蜜丸

抽薪飲(景岳) 治諸凡火盛而不宜補者

黃芩 石斛 木通 梔子(炒) 黃柏(各五錢) 枳殼(錢半) 甘草(三分)

煎成食遠溫服如熱在經絡肌膚者加連翹花粉以解之熱在陽明頭面或躁煩便熱者加生石膏以降之熱在下焦小水痛澀者加草龍膽車前以利之熱在陰分津液不至者加麥冬生地白芍之類以滋之熱在腸胃實結者加大黃芒硝以通之

徙薪飲(景岳) 治三焦氣火一切內熱漸覺而未甚者先宜清以此劑其甚者宜抽薪飲

黃芩(二錢) 麥冬 白芍 黃柏 茯苓 丹皮(各錢半) 陳皮(八分)

如多鬱氣逆傷肝脅肋疼痛或致動血者加青皮梔子

龍膽瀉肝湯局方) 治肝膽經實火濕熱脅痛耳聾膽溢口苦筋痿陰汗陰腫陰痛白濁溲血

龍膽草(酒炒) 黃芩(炒) 梔子(酒炒) 澤瀉 木通 車前子 當歸(酒洗) 生地(酒炒) 柴胡 生甘草

瀉青丸(錢乙) 治肝火鬱熱不能安臥多驚多怒筋痿不起目赤腫痛

當歸 川芎 羌活 防風 大黃 龍膽草 梔子

等分蜜丸彈子大每服一丸竹葉湯化下

瀉白散(錢乙) 治肺火皮膚蒸熱灑淅寒熱日晡尤甚喘嗽氣急

桑白皮 地骨皮(各一錢) 甘草(五分) 粳米(百粒)

瀉黃散(錢乙) 治脾胃伏火口燥唇乾口瘡口臭煩渴易飢熱在肌肉

升麻 白芷 防風 枳殼 黃芩(各錢半) 石斛(錢二分) 半夏(一錢) 甘草(七分)

導赤散(錢乙) 治小腸有火便赤淋痛面赤狂躁口糜舌瘡咬牙口渴

生地 木通 甘草梢 淡竹葉

玉女煎(景岳) 治水虧火勝六脈浮洪滑大少陰不足陽明有餘煩熱乾渴頭痛牙疼失血等症其效如神若大便溏泄者大非所宜

生石膏(三五錢) 熟地(三五錢或一兩) 麥冬(二錢) 知母(二錢) 牛膝(錢半)

如火之極盛者再加梔子地骨皮之屬亦可如多汗多渴者加五味子十四粒如小水不利或火不能降者加澤瀉錢半或茯苓亦可如金水俱虧因精損氣者加人參二三錢尤妙

左金丸 治肝膽鬱火左脅作痛或胸脅痛不可忍吞酸吐酸筋疝痞結酒濕發黃亦治噤口痢湯藥入口即吐

黃連(六兩薑汁炒) 吳茱萸(一兩鹽水泡)

水丸

三黃丸(又名三補丸) 治三焦有火嗌燥喉干二便閉結及濕痰夜熱

黃連 黃芩 黃柏

粥丸

亦有去黃柏用大黃者

普濟消毒飲(東垣) 治大頭天行初覺憎寒體重次傳頭面腫盛口不能開上喘咽喉不利口渴舌燥

黃芩(酒炒) 黃連(酒炒各五錢) 陳皮(去白) 甘草 元參 柴胡 桔梗(各二錢) 連翹 板藍根 馬勃 鼠黏子 薄荷(各一錢) 殭蠶 升麻(各七分)

為末湯調時時服之或蜜拌為丸噙化一方無薄荷有人參三錢亦有加大黃治便秘者或酒浸或煨用

香連丸直指) 治脾胃兩經中濕火傳變大腸下痢赤白膿血相雜裡急後重

黃連(二十兩吳茱萸十兩同炒去茱萸用) 木香(四兩八錢不見火)

醋和丸米飲下一方等分蜜丸一方加甘草八兩黃連用蜜水拌蒸曬九次入木香為丸

大補元煎(景岳) 治男婦氣血大虧精神失守急劇等症此迴天贊化救本培元第一要方

人參(一二錢) 熟地(三四錢或三兩) 山藥(炒) 杜仲(各二錢) 當歸(二三錢) 萸肉(一錢) 枸杞(二三錢) 甘草(一二錢炙)

如元陽不足多寒者加附子肉桂炮姜之屬隨宜用之如氣分偏虛者加黃耆白朮胸口多滯者不必用如血澀者加川芎去萸肉如滑泄者去當歸加五味故紙

五福飲(景岳) 凡五臟氣血虧損者此能兼治之足稱王道之最

人參 熟地(隨宜) 當歸(二三錢) 白朮(炒錢半) 甘草(炙一錢)

加薑棗凡氣血俱虛等症以此為主或宜溫者加姜附宜散者加柴麻升葛左右逢源無不可也宜涼者亦當隨宜加之

五君子煎(景岳) 治脾胃虛寒嘔吐泄瀉而兼濕者

人參(二三錢) 白朮 茯苓(各二錢) 炙草(一錢) 乾薑(炒黃一二錢)

水一盅半煎服

六味異功煎(景岳) 治症同前而兼微滯者

即前方加陳皮一錢此即五味異功散加乾薑也

五物煎(景岳) 治婦人血虛凝滯蓄積不行小腹痛急產難經滯及痘瘡血虛寒滯等症神效

當歸(三五七錢) 熟地(三四錢) 白芍(二錢酒炒) 川芎(一錢) 肉桂(一二三錢)

兼胃寒及嘔惡者加乾薑炮用水道不利加澤瀉或豬苓氣滯者加香附或丁香木香砂仁烏藥陰虛疝痛者加小茴香血滯不行臍下若覆杯漸成積塊者加桃仁紅花

六物煎(景岳) 治氣血俱虛等症

熟地(或用生地) 當歸 川芎(三四分不宜多) 白芍(俱隨宜加減) 人參 炙草

加減一陰煎(景岳) 治水虧火勝之甚者

生地(二錢) 熟地(三五錢) 白芍(二錢) 甘草(五七分炙) 麥冬(二錢) 知母 地骨皮(各一錢)

如躁煩熱甚便結者加石膏二三錢如小水熱澀者加梔子一二錢如火浮於上者加澤瀉一二錢或黃芩一錢如血燥血少者加當歸一二錢

二陳湯局方) 治一切痰飲為病咳嗽脹滿嘔吐噁心頭眩心悸

半夏(薑製二錢) 陳皮(去白) 茯苓(各一錢) 甘草(五分)

加生薑煎風痰加南星白附皂角竹瀝寒痰加薑汁火痰加石膏青黛濕痰加二術燥痰加蔞杏食痰加楂麥神麯老痰加枳實海石芒硝氣痰加香附枳殼脅痰及在皮裡膜外加白芥子四肢痰加竹瀝

六安煎(景岳) 治風寒咳嗽痰滯氣逆

陳皮(錢半) 半夏(二三錢) 茯苓(二錢) 甘草(一錢) 杏仁(一錢) 白芥子(五七分年老氣弱者不用)

加生薑三五七片凡外感風邪咳嗽而寒氣盛者多不易散宜加細辛七分若冬月寒邪盛者加麻黃桂枝亦可若風勝而邪不甚者加防風一錢或蘇葉亦可若頭痛鼻塞者加川芎白芷蔓荊子皆可若兼寒熱加柴胡蘇葉若風邪咳嗽不止而兼肺胃之火者加黃芩一二錢甚者再加知母石膏所用生薑止宜一片凡寒邪咳嗽痰不利者加當歸二三錢老年者尤宜凡時行初感痰勝而氣不順者加藿香一錢兼脹滿者加厚朴一錢暫開痰氣然後察其寒熱虛實而調補之若氣虛猝倒氣平無痰者皆不可用此

金水六君煎(景岳) 治肺腎虛寒水泛為痰或年邁陰虛血氣不足外受風寒咳嗽嘔惡多痰喘急等症神效妙劑

當歸(二三錢) 熟地(三五錢) 陳皮(錢半) 半夏(二錢) 茯苓(二錢) 炙草(一錢)

加生薑三五七片如大便不實而多濕者去當歸加山藥如痰盛氣滯胸膈不快者加白芥子七分如陰寒盛而嗽不愈者加細辛五七分如兼表邪寒熱者加柴胡一二錢

滾痰丸(王隱君) 治實熱老痰怪症百病

青礞石(一兩) 沉香(五錢) 大黃(酒蒸) 黃芩(各半斤)

將礞石打碎同焰硝一兩同入瓦罐鹽泥固濟曬乾火煅石色如金為度研末和諸藥水丸量人虛實服之薑湯送下服後仰臥令藥在胸膈之間除逐上焦痰滯不宜飲水行動

牛黃丸 治中風痰火閉結或瘛瘲癱瘓語言蹇澀恍惚眩運精神昏憒不省人事或喘嗽痰壅煩心等症

牛黃 麝香 龍腦(三味另研) 羚羊角 當歸 防風 黃芩 柴胡 白朮 麥冬(去心)白芍(各七錢半) 桔梗 茯苓 杏仁(去皮尖) 川芎 大豆黃卷 阿膠(各八錢半) 蒲黃 人參 神麯(各一兩二錢半) 雄黃(四錢另研) 甘草(二兩半) 白蘞 肉桂(去皮) 乾薑(各三錢七分) 犀角(一錢鎊) 山藥(三兩半) 大棗(五十枚皮去核) 金箔(六百五十片內存二百片為衣)

為細末煉蜜同棗膏丸每兩作十丸金箔為衣每服一丸溫水化下

三生飲 治寒氣中臟六脈沉細痰壅喉響不省人事乃寒痰厥逆之症

生烏頭 生南星 生附子(各錢半) 生薑(五片) 生木香(五分)

水煎服薛立齋曰每服必用人參駕馭而行方為有益

大秦艽湯 治風中經絡口眼歪斜半身不遂或語言蹇澀乃血弱不能養筋宜用養血疏風之劑經曰治風先治血血行風自滅是也

秦艽(錢半) 生地 熟地 白芍 當歸 川芎 羌活 獨活 防風 白朮 甘草 黃芩(酒炒) 白芷(各八分) 細辛(三分)

水煎服如或煩躁口渴加石膏錢半陰雨加生薑三片春夏加知母八分

橘紅半夏湯 治痰氣上逆

橘紅 半夏(各一兩)

濃煎加生薑汁服

橘皮竹茹湯金匱) 噦逆者此湯主之

橘皮(二升) 竹茹(二升) 大棗(三十枚) 生薑(半斤) 甘草(五兩) 人參(一兩)

上六味以水一斗煮取三升溫服一升日三服後人加半夏麥冬赤茯苓枇杷葉亦以此名

半夏生薑加大黃湯(金匱) 病人胸中似喘不喘似嘔不嘔似噦不噦心中憒憒然無奈者此湯主之

半夏(半升) 生薑汁(一斤) 大黃(量加)

水七升煮半夏取二升內薑汁煮取一升分四服日三夜一服止停後服

黃連阿膠湯(仲景) 少陰病得之二三日以上心中煩不得臥此湯主之

黃連(四兩) 黃芩(一兩) 芍藥(二兩) 阿膠(三兩) 雞子黃(二枚)

上五味以水六升煮三物去渣內膠烊盡小冷內雞子黃擾令相得溫服七合日三服

萎蕤湯活人書) 治風溫兼療冬溫及春月中風傷寒發熱頭眩喉痛咽乾舌強胸內疼痞滿腰背強

萎蕤(三錢) 石膏(一兩杵碎) 白薇 麻黃(湯泡焙) 葛根(一兩) 羌活 川芎 甘草 杏仁(去皮尖各半兩) 青木香(一分冬一兩春半兩炒)

上銼劑如麻豆大每服五錢水一盞半煎一盞日三服

脾腎雙補丸(仲淳)

人參 蓮肉(炒) 山萸(烘) 山藥(各一斤炒) 五味子(蜜蒸) 菟絲子(各半斤) 橘紅 砂仁(各六兩炒) 車前子(米泔浸) 巴戟肉(各十二兩甘草汁煮) 肉豆蔻(十兩) 補骨脂(一斤鹽水浸炒)

上為末煉蜜丸如虛而有火或火盛肺熱者去人參肉豆蔻巴戟肉補骨脂

當歸抑氣散(嚴氏) 治婦人氣盛於血變生諸症頭暈膈滿

當歸(三兩) 香附(四兩) 陳皮(二兩) 茯神(一兩) 甘草(一兩炙)

每服二錢

達原飲(吳氏)

檳榔(二錢) 厚朴(一錢) 草果(五分) 知母(一錢) 芍藥(一錢) 黃芩(一錢) 甘草(五分)

水二盅煎八分午後溫服

三消飲(吳氏) 邪漸入胃此方乃表裡分消法也

即前達原飲加羌活葛根柴胡大黃薑棗煎服

涼膈散局方) 治心火上盛膈熱有餘目赤頭眩口瘡唇裂吐衄涎嗽稠黏二便淋閉胃熱發斑瘡疹黑陷諸風痓瘲手足掣搦筋攣疼痛

連翹 梔子 薄荷 黃芩 甘草 芒硝 大黃

加棗二枚蔥一根水煎

清心涼膈散 治症同上

即前涼膈散加黃連竹葉煎成去渣入蜜少許溫服如頭痛加防風川芎石膏

田氏五子飲 治精氣不固夢遺滑脫

枸杞子 菟絲子 五味子 車前子 覆盆子

水煎服

滋燥養榮湯 治爪枯膚燥兼風秘火爍金傷血液亡

生地 熟地 黃芩 甘草 當歸 白芍 秦艽 防風

三化湯(潔古) 治中風外有六經之形症內有便溺之阻

即小承氣湯加羌活

犀角地黃湯局方) 治勞動心火熱入血室吐血衄血發黃發狂及小兒瘡痘血熱等症

犀角尖 生地 白芍 丹皮

水煎服或地漿水煎

治氣六合湯(海藏) 治氣鬱經阻

四物湯加厚朴陳皮

水煎服

戊己丸局方)治脾經受濕瀉痢不止水穀不化臍腹刺痛

黃連 吳茱萸 白芍(各五兩)

一方黃連四兩吳茱萸二兩白芍三兩

上為細末麵糊丸桐子大每服七十丸空心食前米飲下

導赤各半湯(節庵) 治勞動心神伏邪抑發

人參 麥冬 茯神 甘草 犀角尖 黃連 知母 黃芩 梔子 滑石

水煎服

吳萸四逆湯 治厥陰中寒小腹痛甚

附子 乾薑 甘草 吳茱萸

加生薑水煎服

三妙散 治濕熱上行

即二妙散加牛膝

為末服

補肝散簡易) 治肝虛目睛疼冷淚不止筋脈痛及羞明怕日

夏枯草(五錢) 香附(一兩)

為末每服一錢臘茶調下服無時

當歸養榮湯原機) 治睛珠痛甚不可忍

熟地 白芍 歸身 川芎(各一錢) 羌活 防風 白芷(各七分半)

上方以七情五賊勞役飢飽重傷脾胃脾胃者多血多氣之所脾胃受傷則血亦病血養睛睛珠屬腎今生意已不升發又復血虛不能養睛故睛痛甚不可忍以防風升發生意白芷解利引入胃經為君白芍止痛益血通血承接上下為臣熟地補腎水真陰為佐當歸川芎行血補血羌活除風引入少陰為使血為邪勝睛珠痛者及亡血過多之病俱宜服也服此藥後睛痛雖除眼睫無力常欲垂閉不減者助陽活血湯主之

助陽活血湯(原機) 治眼睫無力常欲垂閉

黃耆 甘草 當歸 防風(各五分) 白芷 蔓荊子(各四分) 升麻 柴胡(各七分)

上方以黃耆治虛勞甘草補元氣為君當歸和血補血為臣白芷蔓荊子防風主療風升陽氣為佐升麻導入足陽明足太陰脾胃柴胡引至足厥陰肝經為使心火乘金水衰反制者亦宜服也

當歸補血湯(原機) 治男子衄血便血婦人產後崩漏亡血過多致睛珠疼痛不能視物羞明酸澀眼睫無力眉骨太陽俱各痠痛

生地(四分) 熟地 當歸(各六分) 白芍 川芎 牛膝 白朮 甘草 防風(各五分) 天門冬(四分)

上方專補血故以當歸熟地為君川芎白芍牛膝為臣以其祛風續絕定痛而通補血也甘草白朮大和胃氣用以為佐防風升發生地補腎天門冬治血熱謂亡血生風燥故以為使

五退散 治眼中翳障

蛇蛻 蟬蛻 蠶蛻 豬蹄爪 穿山甲 防風 菊花 草決明 石決明 甘草

上為細末每服二錢食後薄荷湯下

千金磁朱丸(原機) 治神水寬大漸散昏如霧露中行漸睹空中有黑花漸睹物成二體久則光不收及內障神水淡綠色淡白色者

磁石(吸針者) 辰砂 神麯

先以磁石置巨火中煅醋淬七次曬乾另研極細二兩辰砂另研極細一兩生神麯末三兩與前藥和勻以神麯末一兩水和作餅煮浮為度搜入前藥煉蜜為丸如梧子大每服十丸加至三十丸空心飯湯下上方以磁石辛鹹寒鎮墜腎經為君令神水不外移也辰砂微甘寒鎮墜心經為臣肝其母此子能令母實也肝實則目明神麯辛溫甘化脾胃中宿食為佐生用者發其生氣熟用者斂其暴氣也服藥後俯視不見仰視漸睹星月者此其效也亦治心火乘金水衰反制之病久病累發者服之則永不更作空心服此午前更以石斛夜光丸主之

王肯堂按此方磁石法水入腎辰砂法火入心而神麯專入脾胃乃道家黃婆媒合嬰奼之理倪生釋之為費詞矣或加沉香半兩升降水火之義

石斛夜光丸 治症同上

人參 天冬(焙) 茯苓(各二兩) 麥冬 生地 熟地(各一兩) 菟絲子 甘菊 草決明杏仁 山藥 枸杞子 牛膝(酒浸各七錢半) 五味子 蒺藜 石斛 蓯蓉 川芎 甘草(炙)枳殼(麩炒) 青葙子 防風 黃連 犀角 羚羊角(鎊各五錢)

為細末煉蜜丸如桐子大每服三五十丸溫酒鹽湯送下又名固本還睛丸

上方羨補藥也補上治下利以緩利以久不利以速也故君以天冬人參菟絲之通腎安神強陰填精也臣以麥冬五味杏仁茯苓枸杞牛膝二地之斂氣除濕涼血補血也佐以甘菊蒺藜石斛蓯蓉川芎甘草枳殼山藥青葙之治風療虛益氣祛毒也使以防風黃連草決羚羊犀角之散滯泄熱解結明目也陰弱不能配陽之病並宜服之此從則順之治法也

濟陰地黃丸 治足三陰虧損虛火上炎致目瞳散大視物不的或昏花澀緊作痛羞明或卒見非常等症

熟地 萸肉 山藥 麥冬 五味子 當歸 枸杞子 菊花 巴戟肉 肉蓯蓉

上為末煉蜜丸桐子大每服七八十丸空心白湯下

加減駐景丸 治肝腎氣虛視物𥉂𥉂血少氣多

熟地 當歸(各五兩) 枸杞子 五味子 車前子(各二兩略炒) 楮實子(無翳不用) 菟絲子(酒煮焙半斤) 川椒

上為細末蜜水煮和丸如桐子大每服三十丸空心溫酒送下鹽湯亦可

三仁五子丸 治肝腎不足體弱眼昏內障生花不計遠近即前駐景丸加柏仁棗仁米仁蓯蓉茯苓沉香等分為末蜜丸桐子大每服五十丸空心鹽湯下

四物五子丸 治腎虧血虧

即前駐景丸合四物

六味五子丸 治左尺無力或脈數有熱真陰虛者

即前駐景丸去歸地合六味

地芝丸 治目能遠視不能近視

生地(焙) 天冬(各四兩) 枳殼(炒) 菊花(各二兩)

上為細末煉蜜丸桐子大每服一百丸茶清送下

定志丸 治目能近視不能遠視

遠志(去苗心) 菖蒲(各二兩) 人參 茯苓(各一兩)

為細末蜜丸硃砂為衣每服十丸加至二十丸食後米飲下

除風益損湯原機) 治目為物傷

四物湯(各一錢) 防風 前胡 藁本(各七分)

水煎服

上方以熟地補腎水為君黑睛為腎之子此虛則補其母也以當歸補血目為血所養今傷則血病白芍補血又補氣為血病氣亦病也為臣川芎治血虛頭痛藁本通血去頭風為佐前胡防風通療風邪俾不凝留為使兼治亡血過多之病

加味四物湯 治打傷眼目

即四物湯加防風荊芥等分

為散每服三錢水一盞半煎至一盞再入生地汁少許去渣溫服再以生地一兩杏仁二十粒去皮尖研爛用綿紙裹藥敷在眼上令乾

人參補陽湯(原機) 治傷寒餘邪不散上走空竅其病隱澀赤腫生翳羞明頭腦骨痛

羌活 獨活(各六分) 白芍 生地 澤瀉(各三分) 人參 白朮 茯苓 黃耆 甘草 當歸 熟地(酒洗各四分) 柴胡 防風(各五分)

水煎服

上方分利陰陽升降上下之藥也羌活獨活為君導陽之升也茯苓澤瀉為臣導陰之降也參朮大補脾胃內盛則邪自不容耆防大實皮毛外密則邪自不入為之佐也當歸熟地俱生血謂目得血而能視也生地補腎水謂神水屬腎白芍理氣柴胡行經甘草和百藥為之使也

神效黃耆湯(東垣) 治目緊縮小羞明畏日視物不明

黃耆(二錢) 人參(八分) 蔓荊子 甘草(炙) 陳皮(各一錢) 白芍

水煎臨臥熱服

五味瀉白散 治風熱翳膜血筋一切肺熱外障

當歸 生地 白芍 梔子 黃芩

各等分為末每服三五錢為散為湯任服

清寧丸 治一切熱病

大黃(十斤須錦紋者切作小塊如棋子大)

用好酒十斤先將泔水浸大黃浸透以側柏葉鋪甑入大黃蒸過曬乾以酒浸之再蒸曬收干另用

桑葉 桃葉 槐葉 大麥 黑豆 綠豆(各一斤)

每味煎汁蒸收每蒸一次仍用側柏葉鋪甑蒸過曬乾再蒸再曬制後再用

半夏 厚朴 陳皮 白朮 香附 車前(各一斤)

每味煎汁蒸收如上法蒸過曬乾再用好酒十斤制透煉為梧子大丸每服一二錢或為散亦可

珠參散(新方) 治真陰不足陰涸內熱內障青盲

真珠 人參

等分為末人參湯送或蓮肉湯亦可

行血散(新方) 治血為邪乘凝住經絡或因過服寒涼遏抑陽氣阻塞不通致目生翳膜視物少形及婦人經水不至睛赤珠疼起星起障胬肉羞明等症

紅花 蘇木

或合四物六物或合逍遙八珍隨時酌用

清暑湯(新方) 治夏月貪涼飲冷遏抑陽氣以致頭痛惡寒相火上炎兩目紅腫眵淚如膿甚者色帶黃滯睛珠翳障及深秋伏暑內發赤澀羞明

藿香 青蒿 滑石

以三味作湯暑必傷氣藿香辛溫通氣暑必兼熱青蒿苦寒清熱暑必挾濕滑石甘淡除濕或合四君或合六味或合生脈異功逍遙散均可隨症酌用

清火湯(新方) 治天行熱毒人有受之即發頭疼目赤癢痛異常或淚如血水舌紅口渴小便短赤

連翹 山梔 歸尾 赤芍 石斛

水煎服連翹除其上熱山梔導其下熱歸芍破其血為血實宜破之也石斛清其中為中熱宜清之也合導赤散同用以治兩皆紅腫之症應手取效

柏香丸(新方) 專治胬肉板睛或眼生血疣神效異常數服之後胬肉即退若血疣則不摘而自落屢試屢驗用者珍之

側柏葉(同在黃拌蒸數次) 香附(制)

水法丸每服二錢

和肝散(新方) 治肝氣不和目赤腫痛或因含怒未發郁傷肝陰以致肝陽上僭兩目昏花羞明翳霧眵淚俱多甚則瞳神散大視物無形

香附(一斤分作四分一分以酒浸一分以鹽水浸一分以蜜浸一分以乳浸每浸三日夜後曬乾各為細末)

每服二錢隨所用湯劑均可加用或單服亦可白滾湯調下

明目散(新方) 治五志之火上攻於目生翳起障赤腫疼痛眵淚羞明視物昏花此方神效

當歸 草決明 冬朮 蟬蛻 川芎 大黃 紅花 桑白皮 山梔 薄荷 白蒺藜 蒼朮木通 連翹 石膏 池菊 荊芥 赤芍 枳殼 生地 黃芩 羌活 獨活(各一兩)

上為末每服二錢隨所用湯劑加入亦可單服酒調或蜜湯調下俱可

明目丸(新方) 治火之甚者

即前明目散加黃連五錢為丸

撥雲丸 治一切翳膜外障

當歸(一兩二錢) 川芎 地骨皮 白蒺藜 密蒙花 池菊 羌活 荊芥(各一兩) 紅花(五錢) 木賊(一兩) 蔓荊子 薄荷 枳殼 甘草(各五錢) 蟬蛻 蛇蛻 川連(各二錢) 川椒(七錢半)

上藥各為細末煉蜜丸桐子大每服二錢

復睛丸 治一切目疾

當歸 蟬蛻 檳榔 夏枯草 胡黃連 黃耆 白蒺藜(各一兩) 羌活 獨活 防風 細辛 枳殼 白芍 赤芍 川芎 柴胡 青皮 陳皮 甘草(各四錢) 茯苓(三錢) 白芷(二錢) 木賊(七錢) 蛇蛻 藁本(各二錢)

上為細末煉蜜為丸桐子大每服二錢

八制保瞳丸 治肝腎兩虧瞳神失守視物不明

枸杞(一斤分作八分先用酒潤透一用蜜拌一用乳拌一用青鹽拌一用黑芝麻拌一用川椒拌一用小茴拌一用獨活拌一用菖蒲拌俱用三錢各炒須不變紅色為佳若變黑色便不效矣)

各磨細末稍加煉蜜為丸桐子大每服二錢

㗜鼻碧雲散 治腫脹紅赤昏暗羞明隱澀疼痛風癢鼻塞頭腦痠痛外翳扳睛眵淚稠黏

鵝不食草(二錢) 青黛 川芎(各一錢)

為細末先噙水滿口每服如米許㗜入鼻內以淚出為度無時此乃開鍋蓋法欲使邪毒不閉令有出路也

觀音灸 治六淫所侵頭腦痛不可忍

麝香 西丁

等分烊化嵌銅錢孔內逢痛處灸之

點藥諸方

珍珠散 古歌曰不用刀針割全憑此藥方

珍珠 瑪瑙 琥珀 珊瑚(各錢半以上四味俱用豆腐煮過研) 月石 熊膽(各五分筍殼盛烘脆為末) 冰片(四分) 麝香(二分半) 血竭(七分半) 硃砂(細研水飛七分半)黃連(五分) 乳香(箬上炙乾五分) 沒藥(箬上炙乾五分) 爐甘石(制一兩半)

各為細末篩過再照分數稱定合為一處研萬匝復以綿紙篩下瓷罐收貯聽用其效如神

撥雲退翳丹 點一切星障胬肉頑翳老膜諸般實症立開瞽目神效

水銀(一兩二錢) 青鉛(二兩) 硼砂(一兩六錢) 火硝(一兩二錢) 明礬(一兩二錢) 皂礬(一兩) 防風 草決明 木賊 威靈仙 龍膽草 荊芥(各二錢半) 歸尾(五錢)

前六味中先將水銀溶化入鉛攪勻傾出研細然後每味各研和勻次將後七味水五盞煎至三盞去渣再煎至將干下前六味末結胎鹽泥固濟以三炷香為度先文後武取掇至地上出火氣於上刮取其色要淡黃色為佳每升藥五分配上好煅過爐甘石一錢冰片硃砂雄黃珍珠各二分白丁香飛過硇砂各一分元明粉五釐共研極細瓷瓶收貯待用

秘製眼藥方 治一切目疾

爐甘石不拘多少用童便浸透煎滾去童便以清水漂出臭氣裝在泥罐內上用銀罐蓋好桑柴火燒至硫黃色為度取出擂細用清水飛盡砂曬乾每淨甘石一斤配蔥一斤姜二兩敲汁收在甘石內拌勻再裝入罐內仍燒至硫黃色取出名五烹法點一切天行赤眼入後藥再製名虎液法

荊芥 赤芍 薄荷 蘇木 紫蘇 藁本 防風 牛蒡子 羌活 茺蔚子 連翹 蘄艾 蒼耳子 槐角

每甘石一斤配每藥一兩煎湯將甘石拌勻燒至硫黃色取出點一切翳膜入後藥再製名龍砂法

青葙子 蕤仁 車前子 密蒙花 白芍 枸杞子 天麻 山梔 白芷 蔓荊子 連翹 蟬衣穀精草 乾葛 桑白皮 當歸 檳榔 夏枯草 黃柏 旋覆花 草決明 白豆蔻 黃芩 天花粉 荊芥 柴胡 龍膽草 薄荷 升麻 池菊 元參 生地 石決明 防風 木賊草 白蒺藜 白朮 細辛 香附 黃連

每甘石一斤配藥每一兩煎湯將甘石拌勻燒至硫黃色取出點一切星障入後藥再製名鳳屑法

千里光 鵝不食草 經霜桑葉

三味煎湯用原蠶砂桑柴灰攤在綿紙上以湯淋水拌在甘石內燒至硫黃色為度取出放露天出火氣候用點一切年深老障凝翳諸藥分兩悉以甘石一斤為準若甘石多少藥料亦須增減

制三黃法

每制甘石一兩配黃芩黃柏各二錢黃連五錢煎濃湯拌在甘石內曬乾名三黃散

配眼藥法

三黃散(四分) 珍珠粉(一分) 制甘石(二錢半) 月石(一分)

共擂極細加冰片八釐研勻瓷瓶收貯聽用

眼癬方

鳳凰油 治一切火毒

雞子黃不拘多少陳菜油熬枯去雞黃收貯聽用

水眼藥 治沿爛

硼砂 枯礬

等分研細白蜂蜜為君拌勻燉透不時搽抹

紅淨藥 治燥熱眼癬

紅棗 綠礬 杏仁 膽礬(少減) 白果肉

紅棗去核將綠礬嵌滿濕粗紙包裹火內燒紅透為度勿令焦枯取出以杏仁等共打和研勻陰乾臨用時須加黃柏白芷菊葉泡水同燉取水洗淨

清淨藥 治風熱眼癬

青蔥(為君) 杏仁(為臣) 銅青(為佐) 膽礬(為使)

先將青蔥取汁杏仁研霜入銅青膽礬收干臨用時滾水開之洗淨

黑癬藥 治濕毒眼癬滿面膿窠

青蔥 杏仁 松香

松香杏仁等分研大管青蔥將二味裝滿入陳菜油內浸透燒研細臨用麻油調或鳳凰油調

滾眼皮法 治心脾火浮招風沿爛

胡桃肉(去衣) 棗子肉(去皮) 杏仁(去衣) 膽礬 冰片(少許)

共研細勻為丸隨時滾眼皮

卷四

治驗存參

(幼) 先天不足肺腎陰虧肝陽獨盛或時氣上厥逆右目珠大神呆銳眥微赤宜補肺腎攝納肝陽

熟地 山藥 茯苓 萸肉 丹皮 澤瀉 黨參 麥冬 牛膝 丹參 鉤藤 石決明 砂仁

 照前方去澤瀉加沙苑蒺藜

(丸方) 六味丸合生脈散加丹參石決明牛膝枸杞菟絲

(幼) 風鬱化火刑于脾肺兩目雲翳迎風流淚復生眼癬

玉竹 苡仁 茯苓 甘草 陳皮 豨薟草 防風 當歸 杏仁 冬桑葉 荷葉蒂

 異功合逍遙散加防風桑葉

(左) 火鬱心脾右目胬肉扳睛兩目翳膜羞明

桑白皮 地骨皮 米仁 甘草梢 生地 木通 歸尾 赤芍 連翹 黑山梔 竹葉 荷葉蒂

 黑逍遙散合杞菊加蟬衣

(左) 風寒之邪鬱於太陽少陽以致右目紅白翳障

玉竹 生臺術 雲苓 柴胡 陳皮 甘草 當歸 赤芍 防風 桂枝 杏仁

(左) 邪郁少陽兩目雲翳右目星障

當歸 焦白朮 赤芍 茯苓 甘草 柴胡 薄荷 蟬衣 白蒺藜 荷葉 燈心

(左) 因虛寒鬱右目已廢右目雲翳赤障

黨參 於朮 茯苓 甘草 廣皮 炮姜 制香附 當歸 枸杞子 蟬衣 白豆蔻

(右) 風邪化火刑剋肝脾兩目沿眶赤爛怕日羞明

羌活 防風 玉竹 焦於朮 茯苓 甘草 陳皮 當歸 黃柏 桑葉 燈心

(右) 肝腎陰虛兼有鬱熱兩目瑪瑙翳障

歸身 柴胡 生地 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 菟絲子 石決明 蟬衣

(左) 風寒化火刑剋肝脾以致太陽頭痛兩目痛傷星陷胬肉紅腫

當歸 生臺術 赤芍 茯苓 甘草 柴胡 桑白皮 杏仁 桂枝 防風 蔥頭

 四物湯合逍遙散加杏仁桑白皮防風

 生六物合杞菊加黑山梔白芷

(左) 寒邪化火刑剋肝肺右目胬肉赤障雲翳起星

玉竹 白朮 白芍 茯苓 甘草 陳皮 炮姜 歸身 杏仁 白豆蔻

 行血熟六物加香附枸杞蟬衣

 生六味去萸肉加玉竹麥冬香附枸杞歸身龍衣

 熟六物加決明子菟絲子枸杞子

(左) 陰虛兼挾寒邪刑剋肝陰兩目水晶翳障左目起星

熟地 歸身 臺術 白芍 柴胡 茯苓 甘草 炮姜 枸杞子 蟬衣

(右) 火邪刑于心肺兩目胬肉雙鬥

蘇木 紅花 當歸 川芎 生地 赤芍 桑白皮 地骨皮 米仁 甘草 黑山梔 丹參

(左) 陰虛火旺兩目雲翳

旱蓮草 女貞子 生地 丹皮 茯苓 澤瀉 知母 黃柏 丹參 石斛

(左) 肝藏血脾統血血虛則熱自生風血少則不能榮筋以致右目眼皮緊急拳毛倒睫又兼氣虛易致外邪不時赤澀

玉竹 於朮 雲苓 甘草 廣皮 枸杞子 池菊 當歸 萆薢 鉤藤

(左) 邪克肝陰左目白翳垂下右目線障羞明

熟地 歸身 川芎炭 白芍 玉竹 甘草 蘇木 紅花 香附 蟬衣 枸杞子

 照前方去蘇木紅花加麥冬

(左) 精血兩虧又為寒鬱左目不痛而赤翳障遮瞳視物不明

熟地 歸身 川芎炭 白芍 枸杞子 甘菊 制香附 白蒺藜

 歸柴熟六味去萸肉山藥合枸杞加石決明白蒺藜

 熟六物加香附枸杞子蟬衣麥冬

(左) 濕熱化火刑于肝腺肺三經致生黃疸兩目雞盲兼有星障後防失明

黨參 米仁 茯苓 甘草 新會白 歸身 石決明 旱蓮草 女貞子

 清火導赤散合二至加茵陳車前子

 二陳湯加山梔滑石茵陳萆薢車前子澤瀉女貞子野馬料豆乾姜

(左) 燥火刑金剋木熱傳三焦左目胬肉兩目云膜昏花

生地 木通 甘草 竹葉 冬桑葉 黑芝麻 黑山梔 甘菊 杏仁 枸杞葉

(左) 風寒之邪鬱於太陽少陽以致左目垂簾白障下起三星眼梢傷痕

當歸 柴胡 桂枝 白芍 甘草(炙) 蒼朮 防風 山梔 杏仁 荷葉

(左) 酒濕化火刑于脾肺以致兩目翳膜羞明

黨參 茯苓 甘草 米仁 新會白 杏仁 萆薢 歸身 益智仁 雞距子

(左) 氣血不足邪郁肝脾兩目拳毛倒睫瑪瑙翳障

黨參 生黃耆 生於術 陳皮 升麻 柴胡 歸身 甘草 防風 蟬衣

(左) 濕熱刑于脾胃致生眼癉眼癬

生地 木通 甘草 連翹 歸尾 山梔 赤芍 黃柏 蒼朮 蘆根

(左) 寒濕邪滯太陰兩目胬肉壅腫

玉竹 焦茅朮 茯苓 甘草 製半夏 陳皮 蘇葉 杏仁 桑白皮 蔥頭 生薑

(右) 肺腎陰虧水源乾涸右瞳發白左亦淡色此乃失光之症

熟地 歸身(米炒) 炙草 枸杞子(鹽水炒) 菟絲子 楮實子 桑椹子 五味子 黨參麥冬 野馬料豆

 左歸飲合生脈散加菟絲子歸身

(左) 稟質素弱中年氣血已衰兼之鬱怒傷肝脾肺積有濕熱以致兩目白睛黃膜赤脈瞳光昏暗清濁不分

熟地 丹皮 茯苓 澤瀉 柴胡 枸杞子 米仁 菟絲子 丹參 野馬料豆

(左) 風濕合邪鬱於上焦致生赤爛眼癬

半夏(制) 陳皮 茯苓 甘草 蒼朮 黃柏 秦艽 連翹 米仁 枳殼 桑葉 燈心

(右) 風寒濕三邪鬱於陽明致生眼癬沿眶壅腫

蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 黃芩 枳殼 半夏 杏仁 滑石 白芷 晚蠶沙

 異功散合白虎湯加黃芩秦艽石決明晚蠶沙

(左) 濕熱上壅空竅兩目翳霧視物模糊須防失光

生地 丹皮 茯苓 澤瀉 萆薢 益智仁 丹參 女貞子 黃柏

(右) 肝腎精血兩虧復因寒邪郁久化火以致右目堆云內障極險之症

熟地 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 肉桂 黨參 歸身 石決明(煅) 枸杞子 野馬料豆

 左歸飲加肉桂黨參歸身石決明

(左) 陰虛不足又兼寒濕鬱於脾陰致生黃疸延久失治化火傷於肝腎兩目蟹珠高突視物無形勉力擬方救治

豬苓 茯苓 澤瀉 肉桂 白朮 野馬料豆 紅棗

 甘露飲加石決明車前子野料豆

(左) 風寒之邪傷於肝腎右目冰障羞明

熟地 歸身 乾薑 炙草 桂枝 白芍 柴胡 細辛 白豆蔻

 照前方去細辛加羌活甘草杏仁

 熟四物合逍遙散去柴胡薄荷加香附紅花蟬衣

(左) 肝腎陰虧痰哮氣逆左目雲翳右目星障

熟地 歸身 半夏 廣皮 雲苓 炙草 枸杞子 丹參 白蒺藜

(左) 水虧火旺腎陽不藏兩目黑花朦朦

生地 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 黃柏 龜板 旱蓮草 女貞子 丹參 蓮肉

(右) 肝腎精血兩虧少陽少陰兩經復有風邪鬱伏以致頭痛不止恐致失光

熟地 山藥 萸肉 丹皮 澤瀉 歸身 柴胡 茯苓 枸杞子 細辛

 七味合生脈散加歸身白芍細辛

(右) 血崩之後氣血大虧目失滋養以致瞳神散大失光法宜補斂

熟地 黨參 制於術 黃氏 歸身 炙草 棗仁 茯神 桂圓肉 五味子 麥冬 杜仲烏賊骨

 左歸飲合生脈散加丹參

(左) 寒邪化火刑剋肺腎右目平塌已廢左目蟹睛翳障視物不明

歸身 茯苓 焦白朮 甘草 桂枝 白芍 制香附 石決明 菟絲子

 熟黑逍遙去柴胡薄荷加石決明菟絲子

 行血熟六物加枸杞子蟬衣

 香歸熟六味去萸肉加枸杞子菟絲子白蒺藜

(左) 氣虛體弱兼感風寒痰滯不宣兩目胬肉赤障羞明

黃耆 防風 生臺術 玉竹 茯苓 廣皮 甘草 半夏 炮姜 杏仁

(右) 氣血兩虧厥陰頭痛兼之胃腑受寒又傷肝腎以致左目赤障凝翳下起傷痕慮發蟹睛

熟地 歸身 黨參 制於術 乾薑 炙草 制香附 石決明 砂仁

 杞菊熟四物加石決明紅花蟬衣香附

(左) 外感暑邪內傷冷飲以致兩目白睛胬肉赤障白翳雖勞役道途然舌白脈遲謂之陰暑不可作陽邪治

乾薑 半夏 甘草 香薷 杏仁 廣藿香 白蔻殼

 行血熟四物合逍遙散去薄荷加蒺藜荊芥

(左) 病由遺濁傷陰又感暑邪濕熱以致兩目白障滿泛蟹睛高突視物無形姑念遠來勉力擬方救治

生地 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 廣藿 青蒿 歸身 萆薢 石決明 沙苑蒺藜 野料豆

 服藥後雖得微光但右目黑珠泛突已廢惟左目瞳光未損尚可保全

熟地 白芍 川芎炭 歸身 蘇木 紅花 甲片 桃仁 菟絲子 石決明 六一散 降香末

 照前方去桃仁六一散降香末加香附蟬衣

 熟六物加香附紅花蟬衣

(左) 夏季納涼飲冷風寒傷於太陽少陽以致午後如瘧兩目痛傷蟹睛高凸白障滿泛視物少形症已重極勉擬救治

柴胡 黃芩 半夏(制) 甘草 桂枝 歸身 石決明(煅)

 照前方去黃芩加玉竹炮姜

 黑逍遙散加桂枝炒白芍石決明青蒿藿香

 熟六味合四物去萸肉山藥加香附石決明紅花女貞子

 左歸飲去萸肉加玉竹麥冬香附石決明

(左) 暑邪鬱於肝肺兩目赤障羞明往來寒熱

當歸 赤芍 柴胡 茯苓 薄荷 甘草 米仁 連翹 山梔 石斛 西瓜翠皮

(左) 風熱爍於肝胃以致兩目眼皮緊急拳毛倒入內生翳霧目角濕爛

白芷 升麻 防風 半夏 枳殼 黃芩 石斛 甘草 鉤藤 當歸

 杞菊異功散去白朮加米仁當歸石決明

(右) 陰不和陽心肺鬱熱左目大眥胬肉

生地 丹皮 茯苓 澤瀉 當歸 川芎炭 丹參 女貞子 麥冬 黑山梔 省頭草

 生六味去萸肉山藥加天冬麥冬丹參西洋參黑山梔女貞子

(左) 陰虛不足肝腎兩虧兼之寒邪包暑刑剋肝陰兩目旋螺翳障視物不明勉擬救治

香附(制) 夏枯草 熟地 歸身 白芍(肉桂煎湯拌炒) 玉竹 甘草 川芎炭 紅花 廣藿香 煨姜 燈心

 寒暑漸覺分消疼痛略止但旋螺轉甚不能睜視姑再擬方補肝散合左歸飲去萸肉加牛膝歸身

 疼痛已息寒邪未散旋螺更盛竭力擬救八珍湯去川芎加枸杞菟絲子炮薑燕窩淡菜

 旋螺略散視物稍明金水六君煎加枸杞菟絲燕窩煨姜

 行血八珍湯加枸杞子菟絲子桂枝炒白芍

 補血湯合熟六物加香附枸杞子蟬衣

(幼) 幼年氣血未充又兼暑熱傷陰右目內泛已廢左目白珠縐翳雞盲之症

生地 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 歸身 青蒿 廣藿 女貞子 石決明(煅) 雞耎肝

 杞菊生六味去萸肉加青蒿歸身石決明雞耎肝

 杞菊異功散去白朮用山藥加青蒿當歸蘆根雞耎肝

(右) 陰虛兼燥木挾相火上衝以致厥陰頭痛左目起星左目蟹睛翳障

香附(制) 夏枯草 生地 丹皮 茯苓 澤瀉 女貞子 旱蓮草 石決明(鹽水煮) 丹參

 二至合人參固本加丹參烏賊骨茺蔚子

(左) 肝腎精血兩虧厥陰頭痛左目失光已廢右目白星繚亂此青盲之症

熟地 山藥 萸肉 丹皮 茯苓 澤瀉 五味子 歸身 菟絲子 活磁石(醋煅)

(右) 氣血不足肺腎陰虧厥陽上熾以致無風流淚目珠疼痛不時心悸耳鳴

人參 生地 熟地 天冬 麥冬 山藥 萸肉 丹皮 茯苓 澤瀉 丹參 燕窩

(左) 形旺氣衰燥邪克於脾肺以致兩目赤障滿睛

人參 石膏 知母 麥冬 粳米 甘草 旱蓮草 女貞子

 二至合異功散去白朮加米仁川貝丹參麥冬

 行血生六物合二至加丹參車前子

(左) 肝腎不足思慮傷脾中氣下陷視物昏花

熟地 黨參 制於術 黃耆(蜜炙) 柴胡(蜜炙) 升麻(蜜炙) 陳皮 甘草 歸身 枸杞子

(右) 三瘧雖止鬱熱未清以致瞳神生翳視物不清

制首烏 黨參 歸身 制於術 炙草 麥冬 青蒿 女貞子 丹參 白蒺藜

(左) 太陽陽明感受風濕左目上下胞壅腫白睛胬肉

蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 豬苓 茯苓 澤瀉 白朮 滑石 蘇葉

(右) 太陰風濕以致左目胬肉壅結上下眼胞腫脹水泡鼻瘡

蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 半夏(薑製) 廣藿 滑石 蘇葉 黃芩 大腹皮

 異功散去白朮用米仁加豨薟草防風當歸山梔滑石

 異功散合三妙加枳殼滑石

 六君子湯合左金丸加當歸

(左) 精血不足肝鬱不舒脾肺兩經復積濕痰以致兩目昏花肢體壅腫氣喘等症

制香附 砂仁 黨參 白朮 茯苓 甘草 陳皮 製半夏 熟地 歸身 桑螵蛸

(左) 氣血不足操持過勞中宮不運左目上睥結生梅核後防瘤患

黨參 焦於朮 雲苓 甘草 歸身 川芎炭 白芍(酒炒) 熟地 穿山甲 煨木香

(左) 氣滯痰凝鬱熱化燥左目上睥結生櫻核兩目午後赤澀

半夏(制) 陳皮 茯苓 杏仁 白芥子 貝母 枳殼 冬桑葉 黑芝麻 柏子仁 菊花葉

(左) 精血不足肝熱上浮以致無風流淚

旱蓮草 女貞子 玉竹 天冬 麥冬 生地 熟地 冬桑葉 黑芝麻 丹參

(左) 脾虛脫力陰虧陽浮以致頭疼目暗視物不明

熟地 黨參 黃耆(蜜炙) 制遠志 歸身 炙草 制於術 桂圓肉 煨木香 茯神 棗仁 野馬料豆

(左) 火邪刑于脾胃以致皮翻黏瞼遍身瘡瘍

西洋參 米仁 茯苓 甘草 石膏 知母 丹參 山梔 石斛

(左) 風濕熱合邪刑于肝胃右目堆云外障面鼻濕瘡

石膏 知母 甘草 米仁 蒼朮 歸尾 羚羊角 鮮石斛

 白虎湯加山梔豨薟草

 生玉女煎加西洋參歸尾穀精草

(右) 三瘧失調肝腎陰虧兩瞳色淡漸至失光

制首烏 淡鱉甲 黨參 麥冬 枸杞子 菟絲子 女貞子 五味子

(左) 肝陰不足厥陽上浮又兼暑熱刑于肝胃致生紅白堆云外障視物模糊

旱蓮草 女貞子 石膏 熟地 牛膝(鹽水炒) 知母 麥冬 西洋參 丹參

 二地六味去萸肉加牛膝女貞子西洋參麥冬

(右) 風淫化火刑剋肝脾左目胬肉翳障兩目眼皮紅腫疼痛羞明

羌活 防風 柴胡 桑白皮 歸身 赤芍 焦於朮 茯苓 甘草

 加味逍遙散

(左) 陰虛火旺心腎不交火搏水陰以致瞳神細小視物模糊

生地 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 黃柏 龜板 女貞子

(左) 暑熱刑于脾肺兩目胬肉壅腫

生地 木通 赤芍 歸尾 黑山梔 石斛 六一散 廣藿香 青蒿 扁豆葉

(左) 陰虛兼暑刑剋肝脾兩目胬肉紅腫畏熱羞明

旱蓮草 女貞子 新會白 西洋參 扁豆肉 六一散 廣藿香 青蒿 麥冬 丹參

(右) 內蘊暑熱外束寒涼左目聚星右目白障壅腫疼痛

香薷 扁豆 厚朴 廣藿香 蘇葉 陳皮 當歸 赤芍 茯苓 柴胡 薄荷 荷梗

 逍遙散合清暑湯

(右) 肝腎不足陽明胃熱兼之少陽相火浮動不時齒痛兩目翳膜赤澀

熟地 石膏 牛膝 知母 麥冬 石決明 丹參 女貞子 蘆根

(左) 表虛脾胃不足又兼風邪克肺兩目胬肉壅腫眼皮寬縱

黨參 生黃耆 白芍 葛根 升麻 蔓荊子 甘草 黃柏 歸身 石決明 蟬衣

 歸柴熟六味去萸肉加枸杞子蔓荊子

(右) 肝經鬱熱不達兩目白障滿布視物不明

當歸 生地 梔子 黃芩 木通 澤瀉 車前子 甘草梢 柴胡 龍膽草 蘇木 紅花

(左) 暑風化火刑剋肝胃右目堆云白障沿眶濕爛

竹葉 石膏 粳米 麥冬 甘草 玉竹 廣藿香 青蒿 當歸 滑石 稻葉

(左) 肺陰大虧腎氣不納以致少陰頭痛左目珠大脫眶

熟地 萸肉 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 牛膝 車前子 製附子 肉桂 人參 菟絲子青鉛

(左) 心腎不交相火上浮水不能制左目胭脂內障謹防血灌瞳神已成危症勉力擬方

生地 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 黃柏 龜板 丹參 牛膝 女貞子 車前子

 滋陰生六味去萸肉合人參固本加丹參牛膝女貞子車前子

 明目地黃湯去柴胡加丹參菟絲子麥冬

(左) 右目為苗葉刺傷白障滿泛已廢血絡受傷疼痛不止擬補血活血法

熟地 白芍 當歸 川芎 蘇木 紅花 乳香 沒藥 䗪蟲

 行血熟六物加枸杞子防風酒炒白蒺藜

(右) 血為邪乘凝而不行以致白睛胬肉色紫眼皮青黯

生地 當歸 川芎 赤芍 蘇木 紅花 半夏 茯苓 陳皮 甘草 杏仁 桔梗 桑白皮

(左) 兩目為石灰所傷黑珠已白視物不明眼皮壅腫晝夜疼痛

生地 木通 甘草梢 竹葉 連翹 黑山梔 歸尾 赤芍 蘇木 紅花

用韭菜地上蚯蚓泥煎湯代水不時以蟹沫洗眼

(右) 左目因火烙傷黑睛已壞疼痛難忍眼淚羞明宜先以陳菜油灌洗止痛

當歸 生地 赤芍 川芎炭 連翹 黑山梔 黃柏 杏仁 乳香 沒藥

(幼) 稚年飲食不調積成脾疳兩目於黃昏時不能見物此雞盲之症

黨參 茯苓 焦於朮 廣皮 炙草 山楂炭 神麯 五穀蟲 穀精草 雞內金

(幼) 稚年失乳氣血未足致成肝疳雀盲失光

黨參 茯苓 山藥 炙草 新會白 歸身 白芍 菟絲子 石決明(煅) 雞軟肝 人乳(沖服)

(右) 濕熱停滯脾肺左目胬肉壅腫

蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 豬苓 茯苓 澤瀉 白朮 丹參 通草

(左) 心腎不交水火不濟少陰虛熱上浮眥肉壅突

生地 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 黃柏 龜板 丹參 女貞子 柏子仁

 薛氏歸脾湯加丹參蓮肉

(右) 寒傷肝陽風傷肺陰右目星障疼痛羞明

玉竹 陳皮 茯苓 甘草 焦於朮 當歸 柴胡 赤芍 防風 杏仁 荷葉

 黑逍遙合杞菊加蟬衣

(左) 陰分素虧又兼寒鬱化火刑剋肝肺兩目胬肉壅腫黑珠內泛視物少形

熟地 黨參 歸身 川芎炭 白芍 炙草 炮姜 杏仁 白蔻仁

 熟黑逍遙合杞菊加杏仁陳皮

 行血熟六物加菟絲子石決明

(左) 邪郁肝陰左目花翳白障右目星翳昏朦

生地 川芎 歸身 白芍 柴胡 茯苓 焦白朮 甘草 蘇木 紅花 枸杞子 蟬衣

 黑逍遙散加枸杞子蟬衣

 八珍湯加枸杞子蒺藜

 左歸飲去萸肉加香附歸身蟬衣白蒺藜

(幼) 痘後陰虛鬱熱停滯脾胃兩目致生眼癬

玉竹 米仁 茯苓 新會白 升麻 石斛 望月砂 杏仁 丹參

 生六味去萸肉山藥加丹參石決明望月砂豨薟草

(右) 陰虛不足相火上浮右目黃膜上衝視物不明

生地 山藥 丹皮 澤瀉 熟地 雲苓 石決明 菟絲子 野馬料豆

 滋陰二地六味去萸肉加玉竹麥冬丹參女貞子石決明淡菜

 貞元飲合人參固本加石決明丹參

(丸方) 人參固本合六味去萸肉加歸身石決明菟絲子

(左) 陰分有虧肝肺燥熱兩目赤障云膜羞澀宜滋陰潤燥

生地 丹皮 茯苓 澤瀉 玉竹 麥冬 石斛 女貞子 菊花 甜杏仁 桑白皮 冬桑葉

(幼) 痧後感受風濕化為燥熱鬱於足太陰陽明兩目濕爛眼癬

黃芩 白芷 丹皮 石膏 當歸 生地 赤苓 石決明 米仁 秦艽 麥冬 蘆根

(右) 風傷太陰血凝氣滯左目白睛胬肉紅腫羞明

川芎 當歸 赤芍 生地 丹參 桔梗 杏仁 前胡 蘇木 紅花

(右) 肝腎陰虧虛陽上炎以致眼梢赤脈乾澀昏花

生地 山藥 茯苓 澤瀉 丹皮 丹參 麥冬 石決明 鉤藤 柏子仁 料豆皮 石蓮子

 照前方去山藥料豆皮加西洋參女貞子

(左) 肺腎陰虧兼有濕熱以致兩目紅白翳障瞳神淡色視物模糊

生地 茯苓 丹皮 澤瀉 旱蓮草 女貞子 西洋參 麥冬 丹參 石斛 萆薢

(左) 精神不足心腎不交心致下焦遺泄左目瞳神淡色後防失光

熟地 山藥 丹皮 茯神 澤瀉 歸身 石決明 玉竹 麥冬 菟絲子 桑螵蛸

(左) 體弱陰虛精血不足兼之寒邪化火刑剋肝胃以致左目堆云內障右目白障下垂視物不明勉力擬方

玉竹 生臺術 茯苓 廣皮 甘草 炮姜 熟地 歸身 龍衣 燈心

 八珍湯去川芎加香附陳皮枸杞子升麻牛膝

 行血八珍湯加枸杞子石決明龍衣料豆皮

 歸柴熟六味去萸肉加菟絲子石決明牛膝蟬衣野馬料豆

(右) 肝虛血燥少陽鬱熱右目銳眥雲翳起星

歸身 柴胡 生地 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 白蒺藜 蕤仁 枸杞子 甘菊 野馬料豆 冬桑葉

 二地六味去萸肉加西洋參麥冬石決明菟絲子

(右) 風熱鬱於陽明右目下睥眼癉壅腫

蒼朮 厚朴 茯苓 甘草 當歸 連翹 荊芥 防風 天蟲 枳殼 金銀花 薄荷 蔥白頭

(左) 暑邪內受寒邪外束結聚不散以致右目雲翳赤障壅腫濕爛

玉竹 米仁 陳皮 茯苓 六一散 當歸 香附 香薷 厚朴 防風 杏仁

(右) 火鬱脾肺以致偷針變癬

連翹 黑山梔 歸尾 赤芍 生地 木通 甘草梢 石斛 石決明 杏仁 枇杷葉(蜜炙)

(左) 陰虛邪郁三瘧未已目珠紅赤昏花

歸身 焦白朮 白芍 茯苓 柴胡 薄荷 甘草 鱉甲 青蒿 石決明(煅)

(左) 精血不足肺腎陰虧水源乾涸以致左目瞳神發白視物模糊防有頭風失明之患

人參 生地 熟地 天冬 麥冬 枸杞子 菟絲子 五味子 覆盆子 桑椹子

 貞元飲合生脈散加枸杞子菟絲子五味子女貞子桑椹子真珠子覆盆子

 生脈散合七子加阿膠野馬料豆

 左歸飲合七子

(左) 中氣下陷虛熱上浮迎風流淚眼皮寬縱

黨參 綿黃耆 制於術 新會白 升麻(蜜炙) 柴胡(蜜炙) 歸身 炙草 杏仁 麥冬冬桑葉

(幼) 厥陰陽明濕火以致滿額肥瘡兩目赤障啟睫無力

龍膽草 黑山梔 生地 木通 當歸 黃芩 澤瀉 石膏 知母 米仁 甘草 石斛 白芷炭

(左) 風寒濕三氣鬱於陽明右目壅腫偷針

白芷 蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 天蟲 萆薢 赤苓 米仁 蔥頭

(左) 瘧後元虛濕鬱肺腎兩目白睛黃膜右目黑花矇矇

生地 丹皮 茯苓 澤瀉 山藥 黨參 麥冬 女貞子 丹參 萆薢 野料豆

 人參固本加米仁何首烏茯苓桑椹子野料豆

(右) 風濕熱三邪鬱於陽明太陰兩目致生濕爛眼癬

蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 豬苓 茯苓 澤瀉 米仁 防風 豨薟草 黃柏 晚蠶沙

 平胃散合三化湯加萆薢赤苓龍衣

 清火導赤散合白虎湯加白芷天花粉忍冬花

 清火導赤散加天花粉金銀花米仁

(左) 肝腎素虧兼之風鬱化火令目凝脂白翳垂簾赤障右目凝翳

羌活 獨活 制香附 夏枯草 當歸 白芍 柴胡 茯苓 甘草 枸杞子 焦於朮 蔥頭 燈心

(左) 心腎水火不交虛陽上炎兩目不時舉發偷針眼癉之患

生地 柏子仁 當歸 棗仁 天冬 麥冬 人參 玄參 丹參 桔梗 茯神 遠志 石菖蒲

(左) 肝腎不足虛熱生風左目赤障瞳神細星右目云膜

生地 熟地 玉竹 甘草 川芎炭 歸身 白芍 枸杞子 甘菊 白蒺藜 冬桑葉 荷葉蒂

 杞菊熟六味去萸肉加黨參麥冬歸身桑葉馬料豆

(右) 太陰鬱邪凝結左目赤障狀如魚胞

半夏 茯苓 廣皮 甘草 桔梗 杏仁 前胡 當歸 紅花 蔥須

(右) 肝脾不足風濕眼癬

玉竹 陳皮 茯苓 甘草 米仁 秦艽 防風 當歸 白芍 冬桑葉

(左) 風寒濕邪乘於脾胃兩目致生眼癬

半夏 茯苓 陳皮 甘草 蒼朮 厚朴 桑白皮 薄荷 黑山梔 連翹 燈心

(左) 先天不足後天亦虧肝風犯胃以致右目眼皮緊急拳毛倒刺赤障雲翳

玉竹 米仁 陳皮 茯苓 甘草 鉤藤 當歸 秦艽 萆薢 穀精草 冬桑葉

(右) 風濕邪毒鬱於足太陰陽明以致唇瘡面疹兩目赤障玉粒

甘草 桔梗 桑白皮 地骨皮 杏仁 薄荷 葛根 白芷 連翹 茯苓皮 蔥頭

(右) 心腎水火不交燥邪復克肝脾兩目乾澀久視無光宜養陰潤燥

生地 丹皮 茯苓 澤瀉 冬桑葉 黑芝麻 丹參 棗仁 蕤仁 湘蓮

(左) 酒濕兼風鬱於陽明兩目沿眶赤爛

生地 當歸 米仁 葛花 萆薢 茯苓 陳皮 荊芥 槐米 料豆皮 冬桑葉

(左) 操勞過度傷及心脾兩目眥肉腫突視物不清

熟地 黨參 制於術 黃耆(蜜炙) 歸身 炙草 棗仁 制遠志 茯神 菟絲子 湘蓮肉

(右) 風熱鬱於肝脾兩目赤脈貫睛凝翳滿目沿眶赤爛

連翹 山梔 歸尾 赤芍 生地 木通 甘草梢 羌活 薄荷 枳殼 菊花 桑葉 車前草

(左) 濕邪化火目胞浮腫

豬苓 茯苓 澤瀉 白朮 桂枝 黃柏 桑葉 燈心

(左) 暑風濕邪鬱於肝脾目胞浮腫白翳赤障頭痛不止

當歸 赤芍 薄荷 茯苓 米仁 藿香 青蒿 滑石 石斛 荷梗

 二至合黑逍遙去白朮甘草加米仁穀精草石決明六一散

 二地六味去萸肉加西洋參麥冬菟絲子丹參六一散

(幼) 濕食傷脾又兼肝木剋土遂致腹大膨脹兩目雞盲

蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 黨參 雲苓 山楂 麥芽 神麯 萆薢炭

(左) 肺腎陰虧氣逆上衝以致珠大脫眶

人參 生地 熟地 天冬 麥冬 五味子 丹參 菟絲子 枸杞子 牛膝

 人參固本合五子飲加丹參

(幼) 稚年氣血未足內熱傷陰以致兩目雞盲咳嗆多痰此肺疳之症

黨參 山藥 茯苓 炙草 新會白 歸身 石決明 甜杏仁 川貝 雞肝

 異功散去白朮用山藥加歸身石決明菟絲子鉤藤野料豆紅棗

(左) 勞心過度思慮傷脾陰精不能上注以致右目銀翳白障瞳神淡色防有失光之患

熟地 歸身 黨參 制於術 茯神 白芍 炙草 丹參 棗仁 枸杞子 野馬料豆

 左歸飲合生脈散加丹參

(左) 肝胃陰寒兼之太陽少陽兩經風邪頭痛右目堆云白障胬肉壅腫

吳茱萸(泡淡) 淡乾薑 甘草(炙) 歸身 柴胡 羌活 枸杞子 白蔻仁 蔥白

 歸芍六君子加香附白蒺藜枸杞子豆蔻仁煨薑紅棗

(左) 肝腎陰虧虛陽上炎以致兩目小眥胬肉壅結右目橫關內障勉力擬方

西洋參 天冬 麥冬 生地 熟地 旱蓮草 女貞子 丹參 蘇木 紅花

 人參固本加歸身石決明丹參牛膝菟絲子

 胬肉已退其半橫關內障微現視尚模糊宜養陰和中退障為主行血熟六物加菟絲子白蒺藜甲片

 橫關內障稍為縮短紅障未消手足寒冷乃內素有熱外束寒邪所致其障必須全現在外方可消去難以速效姑再擬方理中湯合理陰煎又合補肝散加菟絲子新絳屑

 照前方加肉桂炒白芍

 橫關內障喜得全現在外已短其半兩目紅障十去其八視仍未清行血八珍湯加枸杞子蟬衣野料豆龍衣

 橫關內障已短大半紅障亦散視猶不清補血八珍湯加菟絲子香附白蒺藜龍衣

 補血異功散加丹參菟絲子牛膝鳳凰蛻

 橫關內障浮薄視物昏花異功散加香附歸身馬料豆龍衣

 補肝四君子加蟬蛻丹參龍衣

 二至合異功加香附歸身龍衣白蒺藜

 二至合異功散加丹參蟬蛻青葙子新絳屑

 四君子加當歸鹿角屑煨木香白蒺藜

 右目橫翳未盡視尚不清行血熟四物合五脫散

(右) 痘後迎風流淚又兼火鬱睛明左目已成漏睛

生地 木通 甘草梢 竹葉 連翹 黑山梔 歸尾 石決明 赤芍

(左) 氣血大虧兼之風寒鬱伏厥陰陽明以致寒熱骨疼氣逆嘔吐兩目堆云內障視物無形勉力擬方

人參 制於術 乾薑 炙草 熟地 歸身 肉桂 吳茱萸 白芍 獨活 生薑 大棗

 兩瞳痛傷最為危重前進溫中解寒之劑骨痛頭疼少止然兩目難以奏效再須質之高明

歸身 熟地 製半夏 陳皮 茯苓 炙草 黨參 制於術 枸杞子 白蒺藜 焦枳殼 馬料豆

(右) 陰虛內熱燥邪傷脾左目櫻核右目瘤子

生地 丹皮 茯苓 澤瀉 歸身 石決明 丹參 黑山梔 女貞子 石斛

(幼) 暑濕化火刑剋肝脾致生眼癬右目起星滿面瘡瘍

生地 當歸 赤芍 柴胡 茯苓 米仁 甘草梢 薄荷 黃柏 滑石

(右) 體素陰虧兼之懷娠中滿肝胃蘊熱化火生風以致左偏頭痛左目堆云內障險極之症

黃連 吳茱萸 生地 歸身 白芍 甘草 制香附 夏枯草 黃芩 焦枳殼

 補肝二至左金白虎湯加黃芩枳殼蘆根

(左) 心腎不交下焦遺泄瞳神散大失光之症

生地 山藥 萸肉 丹皮 茯神 澤瀉 黃柏 龜板 丹參 麥冬 湘蓮

(左) 燥熱刑于心肺右目小眥胬肉玉粒

生地 丹皮 茯苓 澤瀉 玉竹 麥冬 丹參 車前子 女貞子 石斛 冬桑葉

(右) 瘀血凝滯右目睛明穴中以致內生血瘤顏色青紫大如銀杏疼痛羞明

桃仁 紅花 川芎 當歸 生地 赤芍 制香附 夏枯草 丹參 側柏葉

 血瘤已落紅翳未盡視物不清生六物合杞菊加丹參石決明茺蔚子

(左) 濕熱鬱於脾肺致生黃水唇瘡兩目微腫赤爛畏日羞明

蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 生地 木通 黃柏 綠豆皮 竹葉 燈心

(左) 風克陽明血凝氣滯以致睥翻黏瞼

生地 當歸 赤芍 川芎 蘇木 紅花 焦枳殼 煨木香 荊芥

(左) 寒燥合邪刑于脾肺兩目赤澀云膜眼梢濕爛

玉竹 廣皮 茯苓 杏仁 甘草 歸身 麥冬 蕤仁 白蒺藜 冬桑葉 料豆皮

(左) 精血不足肝鬱不舒兼之寒鬱少陰以致右目瞳神內障視物模糊竭力擬方

黨參 制於術 茯苓 陳皮 炮姜 甘草(炙) 遠志 枸杞子 白蔻仁 花椒目

 內障已散舌色微白視物不清宜溫中養陰保光為主六味異功散加香附歸身枸杞子桂枝炒白芍佛手

(右) 肝腎精血兩虧陽氣不藏以致螢星滿目謹防青盲

熟地 山藥 萸肉 丹皮 茯苓 澤瀉 人參 麥冬 五味子 青鉛

(左) 熱鬱三焦黃膜胬肉

生地 木通 甘草梢 竹葉 連翹 山梔 歸尾 赤芍 黃芩 甘菊 焦枳殼 料豆皮冬桑葉

 知柏四物加石決明黑山梔車前草

(幼) 目腫如桃眵淚如膿皮膚蒸熱畏風兩目常閉難開未卜黑珠損否症擬暑濕宜用清利

香薷 厚朴 扁豆 茯苓 蒼朮 黃柏 銀花 六一散

(左) 風寒鬱伏肝肺以致左目凝脂翳障有變旋螺之勢

桂枝 白芍 炙草 香附 蘇葉 陳皮 當歸 杏仁 枸杞子

(左) 寒邪挾風乘虛傷於肝胃右目小眥痕陷堆云白障疼痛羞明

黨參 生臺術 乾薑 甘草 川芎 歸身 枸杞子 白豆蔻

 八珍湯去川芎加紅花陳皮石決明

(左) 熱鬱三焦大小眥赤障防變胬肉攀睛

生地 當歸 川芎炭 赤芍 丹皮 山梔 旱蓮草 女貞子 桑白皮 竹葉 燈心

(左) 燥火刑金剋木兩目云膜赤障

生地 木通 赤芍 歸尾 連翹 山梔 桑白皮 地骨皮 米仁 甘草梢 燈心

 清火導赤散加黃芩石斛竹葉

(右) 精血素虧又兼暴傷陰以致瞳神散大視物不明

柴胡 五味子 歸身 熟地 山藥 萸肉 丹皮 茯苓 澤瀉 遠志

 照前方合生脈散

(右) 陰精不能上承於目以致乾澀昏花宜滋陰充液

旱蓮草 女貞子 生地 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 天冬 麥冬 棗仁 蓮肉

(右) 肝經鬱熱兩目已成赤脈貫睛

川芎 當歸 生地 赤芍 茯苓 柴胡 鬱金 甘草 蟬衣 荷葉邊

(右) 燥熱鬱於肺胃右目拳毛倒入眼皮緊急

知母 黃柏 生地 丹皮 澤瀉 歸身 蕤仁 麥冬 冬桑葉

(右) 產後氣血兩虧陽明虛熱生風以致頭痛目疼

熟地 歸身 川芎炭 白芍 黨參 茯苓 制於術 炙草 升麻 杜仲 省頭草

 照前方去升麻加枸杞子

(左) 酒濕傷於肺腎兩目銀翳赤障

生地 丹皮 茯苓 澤瀉 遠志 萆薢 丹參 雞距子 野馬料豆

 生六味去萸肉合杞菊加萆薢益智仁菟絲子

(左) 肝腎精血兩虧又兼寒邪傷陰以致左目瞳神蟹珠視物少形勉擬溫中救陰法以圖得效

製附子 乾薑 生白朮 炙草 歸身 熟地 肉桂 枸杞子 制香附 石決明(煅)

(右) 精血素虧兼之懷妊中滿氣鬱肝膽兩目視物昏花防變青盲宜滋陰疏利

生地 熟地 山藥 雲苓 澤瀉 制香附 歸身 黃芩 蘇梗 焦枳殼 荷葉

 治氣六合湯加黃芩枸杞子

(幼) 風濕鬱於脾肺兩目眼癬滿身風疹

玉竹 苡仁 茯苓 廣皮 甘草 豨薟草 秦艽 當歸 杏仁

(左) 陰不攝陽肝風內動兩目時痛時癢赤澀昏花

枸杞子 甘菊 玉竹 新會白 雲苓 山藥 甘草 石決明 料豆皮 黑芝麻 冬桑葉

 二地六味去萸肉加西洋參麥冬鉤藤石決明丹參料豆皮

 左歸飲合扶桑加丹參石決明

(左) 暑濕兩邪刑于肝肺兩目黃白雲膜黑珠白陷

豬苓 白朮 澤瀉 茯苓皮 五加皮 地骨皮 生薑皮 廣藿香 當歸 六一散 花椒目

(右) 陽明血少胃熱生風兩目黑珠雲翳眶腫赤爛

防風 山梔 藿香 石膏 甘草 當歸 鉤藤 桑葉 蘆根

(左) 血虛內熱風邪化燥刑于脾肺兩目沿眶赤爛右目翳霧昏花

當歸 生地 赤芍 黃芩 秦艽 防風 甘草 杏仁 山梔 蕤仁 竹葉

(左) 少陰邪熱左目眥肉壅突疼痛

黃連 黃芩 犀角 知母 山梔 滑石 麥冬 茯神 西洋參

(右) 風邪鬱伏肝肺兩目星障滿布紅腫羞明

羌活 防風 生地 川芎 當歸 赤芍 薄荷 白蒺藜 荷葉

(左) 誤傷左目瞳神驚散膽腎精液為瘀血灌渾下視略有微光右目近視光呆宜保全右目兼理左目行氣活血為要

熟地 川芎炭 歸身 白芍 桃仁 紅花 枸杞子 菟絲子 楮實子 紫槿皮 肉桂 制香附 䗪蟲

 照前方去肉桂加黨參丹參

(左) 邪火上攻大眥腫痛出血

鮮生地 白芍 丹皮 犀角 藕汁

(左) 體素陰虧又兼寒鬱肝胃右目小眥痛傷痕陷左目星翳胬肉視物不明

熟地 歸身 柴胡 白芍 茯苓 焦於朮 甘草 炮姜 白蒺藜 砂仁 荷葉

 熟六物加枸杞子白蒺藜

(左) 心腎不交氣血不和虛陽上浮中氣下陷以致左目瑪瑙垂簾右目蜆肉垂簾視物不清

蘇木 紅花 熟地 川芎炭 歸身 白芍 黨參 炙草 龜板 黃柏

 滋腎生肝飲去萸肉五味子用菟絲子白芍加丹參蟬蛻

 行血生補中益氣湯加丹參蟬衣

(右) 氣血素虧兼之風寒鬱伏太陽少陽以致左目蟹睛高突右目雲翳赤障壅腫疼痛

玉竹 陳皮 生臺術 茯苓 甘草 當歸 柴胡 防風 白芍 石決明 車前子

 黑逍遙去薄荷加蔓荊子蟬蛻石決明杏仁車前草

 補肝散合生六物加石決明茺蔚子

(左) 氣血兩虧風寒邪克肝陰以致兩目壅腫胬肉黑珠內泛視物無形勉力擬方救治

熟地 川芎 當歸 白芍 柴胡 茯苓 焦於朮 甘草 防風 蘇木 紅花 煨姜 燈心

 行血熟六物加炮薑菟絲子香附

(左) 年未弱冠氣血不能充足左目為物所傷青珠已破泛壅高突疼痛不止勉擬救治

蘇木 紅花 熟地 川芎炭 當歸 白芍 香附 牛膝 紫槿皮 炮薑炭 防風炭 䗪蟲

 左目黑珠泛突已平十分之九傷痕未退白障未消未識瞳神損否姑再擬方行血熟六物加防風炭香附炭菟絲子牛膝䗪蟲

 凝瘀已散珠圓平復白障未退瞳神已損光影全無惟念尚在童年再擬一方望其僥倖行血八珍湯加枸杞子菟絲子

(幼) 稚年氣血未足又兼風濕鬱於脾肺以致咳嗽氣逆左目紅腫珠突眼淚如膿

羌活 防風 當歸 赤芍 柴胡 茯苓 米仁 甘草 杏仁 蔥頭

 珠突已平紅腫少退不能睜視異功散去白朮用米仁加豨薟草防風當歸石決明杏仁

(左) 精血兩虧酒濕傷於肺腎以致瞳神渾濁視物昏花須防失光

旱蓮草 女貞子 生地 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 萆薢 益智仁 丹參 雞距子

(左) 精血兩虧心腎不交相火上炎以致大眥發癢出血宜引火歸源法

熟地 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 萸肉 製附子 肉桂 人參

(左) 中氣不足眼皮寬縱拳毛倒睫

黨參 生黃耆 生於術 歸身 陳皮 升麻(蜜炙) 柴胡(蜜炙) 甘草 蔓荊子

(左) 濕熱停於脾肺兩目睥內魚子石榴視物羞明

當歸 石決明 玉竹 茯苓 蒼朮 甘草 黃柏

 魚子石榴已散紅翳未盡補血六君子去參用玉竹加石斛

(右) 暮年肝腎陰虧水火不能既濟以致瞳神淡色時見火星飛揚視物模糊宜壯水固精交通心腎

熟地 歸身 炙草 枸杞子 菟絲子 五味子 桑椹子 女貞子 丹參 龜膠 蓮肉

(左) 體素陰虧精血不足左目為物所傷氣血復虧以致瞳神散大眼皮垂下啟睫無力視物不明竭力擬治少或有效再可商也

熟地 歸身 炙草 枸杞子 菟絲子 五味子 楮實子 覆盆子 人參 麥冬 黃耆(酒炒) 䗪蟲 洋蟲

 眼皮稍能睜視瞳神略小惟視物尚覺不明貞元飲合五子加人參黃耆紅花䗪蟲

 生脈散合五子加熟地歸身阿膠

(左) 視白為黃視紅為紫視正為橫睜目頭暈此陰極陽飛之症

生地 熟地 山藥 萸肉 丹皮 茯苓 澤瀉 肉桂 菟絲子 丹參

 金匱腎氣丸(以丸作湯)合生脈散加丹參

 十全大補湯

(左) 精血素虧濕邪復傳肺腎以致兩目白睛黃膜瞳神昏暗夜視不明雀盲之症

生地 熟地 天冬 麥冬 茵陳 黃芩 枳殼 石斛 甘草 枇杷葉 旱蓮草 女貞子丹參

 人參固本合二至加丹參茵陳黃芩

 夜視得明濕熱已退大半惟內熱尚未盡除二地六味去萸肉合二至加牛膝車前子丹參野馬料豆

(左) 暮年肝腎陰虧三陰三陽脈息歇止又兼脾胃衰弱不能健運以致兩目眼皮紅赤翻出視物不清

熟地 人參 黃耆(蜜炙) 制於術 茯神 制遠志 棗仁 歸身 煨木香 龍眼肉 炙草 龜膠 鹿角膠 枸杞子 炮姜

(幼) 脾胃濕火左目下睥生菌

蘇木 紅花 生地 當歸 川芎炭 赤芍 蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 蘆根

 眼菌已消紅翳未盡照前方去蘇木紅花石斛黑山梔