聞之《呂覽》：始生之者，天也，養成之者，人也，成之者，遂其生也，是天人之合也。然生之者，布帛也，菽粟也，殺之者，若鋒刃，若鼎鑊，若水旱，若蝗螟，生之途，未能十一，殺之途，不止十三。何其生之寡而殺之多也？此人事乎？抑天道耶？玉楸子曰：此未足以為多也，有其至多者焉。屠羊說以屠羊傳，而羊不哀，其道孤也。無何，屠牛垣以屠牛傳，而庖丁起，其黨漸眾，牛始哀矣。無何，高漸離以屠狗傳，而聶政興，朱亥出，樊噲生，其徒愈繁，而狗始悲矣。無何，白起、章邯之屬以戰將名，寧成、郅都之輩以刑官著，自茲屠人者傳矣。風氣開，下流眾，苟道將、爾朱榮之徒且比肩來，索元禮、來俊臣之類更接踵至，尤而效之，抑又甚焉，至於原野厭人之肉，川穀流人之血，人始哭矣。

此良可疾首痛心已，而君子未以為痛也。何則？大難既平，目不睹兵革之事，耳不聞羅織之經，其人死，其禍絕，往者已矣，來者猶幸。夫何庸工群起，而談岐黃，則殺之至多，而不可勝窮者，無如此甚矣。不以戈鋌，而人罹鋒刃，不事箝網，而人遭誅夷，其書多，其傳久，其流遠，其派眾，其人已死，其禍不絕，遂使四海之大，百世之遠，盡飲其羽，飽其鋒，登其梯，入其甕。水旱不年有，而此無免時，蝗螟不歲見，而此無逃期。痛哉！痛哉！此最可痛哭流涕者也！其天道乎？抑人事耶？

玉楸子悲先聖之不作，後學之多悖，處滑靡波流之日，思以一簣障江河，垂簾著述，十載於茲矣。以為書者，庸工之法律，藥者，庸工之刀斧，千載大難，吾將解之。張睢陽曰：未識人倫，焉知天道。天道遠，人理近，始欲與之言人理，人理玄，物性昭，今且與之晰物性。恆有辯章百草之志，未遑也。

辛未秋，南浮江淮，客陽丘，默默不得意。癸酉仲春之初，東郊氣轉，北陸寒收，遂乃遠考《農經》，旁概百氏。近古以來，李時珍作《綱目》，蒐羅浩衍，援引該洽，備牛扁狗骨之木，列雞頭鴨腳之草，採神經怪牒以炫其奇，徵野史稗官以著其富，紀載博矣，而醜謬不經。嗟乎！未識人理，焉知物性，今欲與之言物性，仍兼與之晰人理。侍讀吳公駐馬相過，聞之惆然離席進曰：惟吾子刪其怪妄，歸於簡約，以復炎黃之舊，意亦可焉。玉楸子伏而唯曰：吾無從刪也。經傳炎帝，非盡曩文，錄出桐君，不皆昔義，下及餘子，更不曉事，秀盛苗穢，非種難鋤。悉剗爾類，利用大耕耳，乃取仲景方藥箋疏之，作《長沙藥解》。

停筆愴懷，中宵而嘆，公孫悼倍偏枯之藥以起死人，其藥不靈，何則？人已死也，然以治偏枯，則其藥靈。偏枯者，半死半生也，偏枯之人而使之不枯，是半死之人而使之不死也，則謂公孫悼之藥能起死人也可。今以起死人之藥而治偏枯，其藥亦不靈，非藥之不靈，人之不解也。

噫！前古聖人，嘗草木而作經，後古聖人，依感復而立法，欲以生人，而後世乃以之殺人，由其不解人理，不解物性也。玉楸子《長沙藥性》成，知其解者，旦暮遇之，斯拱而俟之耳。

《長沙藥解》者，黃氏述《傷寒》《金匱》方藥之旨而作也。

自神農嘗百草以治民疾，而醫學始興，故言藥性者以神農為主。而世傳《神農本草經》三卷，《漢志》不著錄，其言不類上古，又雜出後漢地名，陶宏景以為仲景、元化輩所記，而《傷寒論序》云：撰用《素問》《八十一難經》《陰陽大論》《胎臚藥錄》，而不及《本草經》，以其說按之，亦往往不合。蓋上古文字未興，多出口授傳，其學者乃編勒成書，受授既久，多所差謬，或間以己說，故其言雜而不能醇。魏晉以來，吳普、李當之、陶宏景皆有增益，各為撰述。唐宋諸臣，復屢事修纂，務為炫博，以求該備，於是異說橫出，破碎無紀。醫者無所宗尚，乃各出私智，人自為書，故宋元而後，醫有異學，藥有異性。明·李時珍作《本草綱目》，思以正之，而援據繁縟，輒未得其精要。蓋沿襲訛謬，數千百年，古籍淆亂，無所依據，而欲以一人心力拾掇而得之，斯固難矣。

余嘗以為學者生千載後，既不能具生知之性，通神明之德，以類萬物之情，僅據往籍，以得大概，而《本草》既訛，雜不可信，《素問》諸書，又不及方藥。惟仲景氏繼炎黃之業，作《傷寒》《金匱》，後世宗之，為方書之祖，其處方論藥，條理精密，有端緒可尋，又生當漢世，多得古說。然則今日而欲辨章百物，求神農黃帝之所傳者，舍仲景之書，其奚適焉？此即黃氏作書之意也。

余既刊《傷寒懸解》，乃復刊此，俾相輔以行，而述所知者序其後。至若排比方藥，以求其性，貫串大義，以達其用，探賾索隱，鉤深致遠，世有知者，自能鑑之，無事贅說爾。

甘草　味甘，氣平，性緩，入足太陰脾、足陽明胃經。備沖和之正味，秉淳厚之良資，入金木兩家之界，歸水火二氣之間，培植中州，養育四旁，交媾精神之妙藥，調濟氣血之靈丹。

傷寒炙甘草湯，甘草四兩，桂枝三兩，生薑三兩，大棗十二枚，人參二兩，生地一斤，阿膠二兩，麻仁半升，麥冬半升。清酒七升，水八升，煮三升，去渣，入阿膠，消化，溫服一升，日三服。一名復脈湯。治少陽傷寒，脈結代，心動悸者。以少陽甲木化氣於相火，其經自頭走足，循胃口而下兩脅，病則經氣上逆，沖逼戊土，胃口填塞，礙厥陰風木升達之路，木鬱風作，是以心下悸動。其動在胃之大絡，虛里之分，正當心下。經絡壅塞，營血不得暢流，相火升炎，經絡漸而燥澀，是以經脈結代。相火上燔，必刑辛金，甲木上郁，必克戊土，土金俱負，則病轉陽明，而中氣傷矣。甲木之升，緣胃氣之逆，胃土之逆，緣中氣之虛。參、甘、大棗，益胃氣而補脾精，膠、地、麻仁，滋經脈而澤枯槁，薑、桂，行營血之瘀澀，麥冬清肺家之燥熱也。

甘草瀉心湯，甘草四兩，大棗十二枚，半夏半升，黃連一兩，黃芩三兩，乾薑三兩。治太陽傷寒中風，下後心下痞硬，乾嘔心煩，穀不化，腹中雷鳴下利者。以下後中氣虛寒，水穀不消，土木皆郁，升降倒行，脾陷而賊於乙木，則腹中雷鳴而下利，胃逆而賊於甲木，則心下痞硬而乾嘔。君相火炎，宮城不清，是以心煩。甘、薑、大棗，溫補中氣之虛寒，芩、連，清瀉上焦之煩熱，半夏降胃逆而止乾嘔也。

四逆湯，甘草二兩，乾薑一兩半，附子生，一枚。治太陰傷寒，脈沉腹脹，自利不渴者。以寒水侮土，肝脾俱陷，土被木賊，是以腹脹下利。附子溫補其腎水，薑、甘，溫補其脾土也。脾主四肢，脾土濕寒，不能溫養四肢，則手足厥冷。四肢溫暖為順，厥冷為逆，方以甘草而君姜附，所以溫中而回四肢之逆，故以四逆名焉。治少陰病，膈上有寒飲，乾嘔者。以其腎水上凌，火土俱敗，寒飲泛溢，胃逆作嘔。薑、甘、附子，溫補水土，而驅寒飲也。治厥陰病，汗出，外熱裡寒，厥冷下利，腹內拘急，四肢疼者。以寒水侮土，木鬱賊脾，微陽不歸，表裡疏泄。薑、甘、附子，溫補水土，以回陽氣也。

通脈四逆湯，甘草、乾薑各三兩，生附子一枚。治少陰病，下利清穀，手足厥逆，脈微欲絕者。以寒水侮土，木鬱賊脾，是以下利。脾陽頹敗，四肢失溫，是以厥逆。經氣虛微，是以脈微欲絕。薑、甘、附子，溫補裡氣，而益四肢之陽也。治厥陰病，下利清穀，裡寒外熱，汗出而厥者。以水土寒濕，木鬱賊脾，微陽不斂，表裡疏泄。薑、甘、附子，溫暖水土，以達木鬱也。

四逆散，甘草、枳實、柴胡、芍藥。等分，為末，飲服方寸匕。治少陰病，四逆者。以水寒木枯，郁生風燥，侵克脾土，中氣痞塞，不能四達。柴、芍，清其風木，甘草補其中氣，枳實瀉其痞滿也。

甘草乾薑湯，甘草四兩，乾薑二兩。治傷寒汗後，煩躁吐逆，手足厥冷者。以汗後火泄土敗，四肢失養，微陽離根，胃氣升逆。甘草、乾薑，補土溫中，以回升逆之陽也。

金匱甘草附子湯，甘草二兩，附子二枚，白朮二兩，桂枝四兩。治風濕相摶，骨節疼煩，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者。以水寒土濕，木鬱不能行水，濕阻關節，經絡不通，是以痛腫。濕蒸汗泄，衛陽不固，故惡風寒。朮、甘，補土燥濕，桂枝疏木通經，附子溫其水寒也。

甘草麻黃湯，甘草二兩，麻黃四兩。治里水，一身面目黃腫，小便不利者。以土濕不能行水，皮毛外閉，溲尿下阻，濕無去路，淫蒸肌膚，而發黃腫。甘草補其土，麻黃開皮毛而瀉水濕也。

傷寒調胃承氣湯，甘草二兩，大黃三兩，芒硝半斤。治太陽傷寒三日，發汗不解，蒸蒸發熱，屬陽明者。以寒閉皮毛，經郁發熱，汗出熱泄，病當自解，發汗不解，蒸蒸發熱者，此胃陽素盛，腑熱內作，將來陽明之大承氣證也。方其蒸蒸發熱之時，早以甘草保其中，硝、黃瀉其熱，胃氣調和，則異日之腑證不成也。

金匱白頭翁加甘草阿膠湯，白頭翁、黃連、黃柏、秦皮各三兩，甘草、阿膠各二兩。治產後下利虛極者。以產後亡血木燥，賊傷脾土，而病下利。白頭翁湯以清其濕熱，甘草補其脾土，阿膠潤其風木也。

傷寒甘草湯，生甘草二兩。治少陰病，二三日，咽痛者。少陰水旺，二火俱騰，上行清道，是以咽痛。生甘草瀉熱而消腫也。

甘草粉蜜湯，甘草二兩，鉛粉一兩，蜜四兩。水三升，煮甘草，取二升，入粉、蜜，煎如薄粥。治蛔蟲為病，吐涎心痛，發作有時者。以土弱氣滯，木鬱蟲化。甘草補土，白粉殺蟲，蜂蜜潤燥而清風，滑腸而下積也。

人之初生，先結祖氣，兩儀不分，四象未兆，混沌莫名，是曰先天。祖氣運動，左旋而化己土，右轉而化戊土，脾胃生焉。己土東昇，則化乙木，南升則化丁火，戊土西降，則化辛金，北降則化癸水，於是四象全而五行備。木溫、火熱、水寒、金涼，四象之氣也，木青、金白、水黑、火赤，四象之色也，木臊、水腐、金腥、火焦，四象之臭也，木酸、金辛、火苦、水咸，四象之味也，土得四氣之中，四色之正，四臭之和，四味之平。甘草氣色臭味，中正和平，有土德焉，故走中宮而入脾胃。

脾土溫升而化肝木，肝主藏血而脾為生血之本，胃土清降而化肺金，肺主藏氣而胃為化氣之源，氣血分宮，胥秉土氣。甘草體具五德，輔以血藥，則左行己土而入肝木，佐以氣藥，則右行戊土而入肺金。肝血溫升，則化神氣，肺金清降，則化精血，脾胃者，精神氣血之中皇，凡調劑氣血，交媾精神，非脾胃不能，非甘草不可也。

肝脾之病，善於下陷，入肝脾者，宜佐以升達之味，肺胃之病，善於上逆，入肺胃者，宜輔以降斂之品。嘔吐者，肺胃之上逆也，滯氣不能上宣，則痞悶於心胸，泄利者，肝脾之下陷也，滯氣不得下達，則脹滿於腹脅，悉緣於中氣之虛也。上逆者，養中補土，益以達鬱而升陷，則嘔吐與脹滿之家，未始不宜甘草，前人中滿與嘔家之忌甘草者，非通論也。

上行用頭，下行用梢，熟用甘溫培土須補虛，生用甘涼瀉火而消滿。凡咽喉疼痛及一切瘡瘍熱腫，並宜生甘草，瀉其鬱火。熟用，去皮，蜜炙。

白朮　味甘、微苦，入足陽明胃、足太陰脾經。補中燥濕，止渴生津，最益脾精，大養胃氣，降濁陰而進飲食，善止嘔吐，升清陽而消水穀，能醫泄利。

金匱桂枝附子去桂加白朮湯，甘草二兩，大棗六枚，生薑兩半，附子一枚，白朮一兩。治風濕相摶，身體疼煩，大便堅，小便自利者。以汗出遇風，表閉汗回，流溢經絡關節，營衛郁阻，是以疼煩。若小便不利，此應桂枝加附子，暖水達木，以通水道，今大便堅，小便自利，則濕在表而不在裡，而水道過通，恐亡津液，故去桂枝之疏泄，加白朮以補津液也。

越婢加朮湯，麻黃六兩，石膏半斤，甘草二兩，生薑三兩，大棗十二枚，白朮四兩。治里水，一身面目黃腫，小便自利而渴者。以皮毛外閉，濕氣在經，不得泄路，鬱而生熱，濕熱淫蒸，是以一身面目黃腫。若小便不利，此應表裡滲瀉，以驅濕熱，今小便自利而渴，則濕兼在表，而不但在裡，便利亡津，是以發渴。甘草、薑、棗，補土和中，麻、膏，瀉經絡之濕熱，白朮補臟腑之津液也。

麻黃加朮湯，麻黃三兩，桂枝二兩，甘草一兩，杏仁七十枚，白朮四兩。治濕家身煩疼者。以濕鬱經絡，皮毛不泄，故身煩疼。麻黃湯泄皮毛以驅濕，恐汗去而津亡，故加白朮，以益津也。此即里水之證，小便不利者也。

理中丸，方在人參。治霍亂吐利。若臍下築者，腎氣動也，去朮，加桂四兩，去朮之滯，加桂枝益肝陽而伐腎陰也。吐多者，去朮，加生薑三兩，去朮之壅，加生薑降逆而止嘔吐也。腹滿者，去朮，加附子一枚，去朮之閉，加附子開瘀濁而消脹滿也。下多者，仍用術，以其固脫陷而止泄也。渴欲得水者，加朮足前成四兩半，以其生津液而去濕也。

白朮散，白朮、蜀椒、川芎、牡蠣等分。妊娠養胎。以胎妊之病，水寒土濕，木氣鬱結，而克脾土，則脾困不能養胎。白朮補土燥濕，蜀椒暖水斂火，芎藭疏乙木之郁，牡蠣消肝氣之結也。

脾以太陰而抱陽氣，故溫升而化木火，胃以陽明而含陰精，故清降而生金水，胃降則空虛而善容，是以食下而不嘔，脾升則磨蕩而善腐，是以谷消而不利。五行之性，火燥而水濕，太陰脾土，升自水分，因從水分而化濕，陽明胃土，降於火位，因從火位而化燥，太陰之濕濟陽明之燥，陽明之燥濟太陰之濕，燥濕調和，中氣輪旋，是以胃納脾消，吐利不作。

但太陰脾以濕土司令，陽明胃從燥金化氣，辛金己土，俱屬太陰，而辛金不如己土之濕，庚金戊土，俱屬陽明，而戊土不如庚金之燥，緣化於人，不敵主令於己者之旺也。人之衰也，火日虧而水日盛，燥日消而濕日長，濕則中氣凝郁，樞軸不運，升降反作，脾陷胃逆，脾陷則乙木不達，下克己土，水穀不消而為泄，胃逆則甲木失歸，上克戊土，飲食不納而為嘔。白朮補土燥濕，土燥而升降如前，是以吐泄兼醫。理中湯，方在人參。用之以治痞滿嘔泄，蓋與薑、甘、人參溫補中氣，轉其升降之軸，自復清濁之位也。其性守而不走，故於補虛固脫，獨擅其長，而於疏通宣導，則未能焉。若臍動腹滿諸證，非薑、桂、附子不能勝任矣。

凡去濕之品，每傷於燥，白朮氣味濃郁，汁漿淳厚，既養胃氣，亦補脾氣，最生津液，而止燥渴。仲景用之於桂枝、麻黃之內，汗去而津液不傷，至妙之法也。蓋濕淫之病，善傷津液。以土燥金清，則肺氣降灑，而化雨露，其露氣之氤氳而遊溢者，浸潤滑澤，是謂之津，津液滲灌，臟腑沾濡，是以不渴。濕則氣滯津凝，淫生痰涎，臟腑失滋，每生燥渴。津液無多，而再經汗泄，濕愈而燥傷矣。加白朮，去濕而養津，此除濕發汗之金繩也。

水火之交，其權在土。水化而為木火，由己土之左旋，火化而為金水，緣戊土之右轉，土者，水火之中氣也。中氣旺則戊土蟄封，陰降而抱陽，九地之下，常煦然而如春，己土升發，陽升而含陰，九天之上，常凜然而如秋。中氣衰則戊土逆升，失其封蟄之職，火飛而病上熱，己土順陷，乖其發達之政，水沉而病下寒，是以火熱水寒之病，必緣土敗。仲景治水，五苓、真武、附子，澤瀉諸方俱用白朮，所以培土而制水也。禹平水土，非土則水不可平，治天下之水者，莫如神禹，治一身之水者，莫如仲景，聖聖心符，天人不殊也。

白朮性頗壅滯，宜輔之以疏利之品。肺胃不開，加生薑、半夏以驅濁，肝脾不達，加砂仁、桂枝以宣郁，令其旋補而旋行，則美善而無弊矣。

產於潛者佳。選堅白肥鮮者，泔浸，切片，盤盛，隔布，上下鋪濕米，蒸至米爛，曬乾用。

人參　味甘、微苦，入足陽明胃、足太陰脾經。入戊土而益胃氣，走己土而助脾陽，理中第一，止渴非常，通少陰之脈微欲絕，除太陰之腹滿而痛，久利亡血之要藥，盛暑傷氣之神丹。

金匱人參湯，人參、白朮、甘草、乾薑各三兩。即理中湯，治胸痹心痞，氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心。以中氣虛寒，脾陷胃逆，戊土迫於甲木，則胸中痞結，己土逼於乙木，則脅下逆搶。甘草、白朮，培土而燥濕，薑、參，溫中而扶陽，所以轉升降之軸也。

理中丸，即人參湯四味作丸。治霍亂吐利，頭痛身疼，發熱惡寒。以夏月飲食寒冷，水穀未消，感冒風寒，皮毛外閉，宿食內阻，木氣不舒，鬱而剋土，胃氣壅遏，水穀莫容，胃逆則嘔，脾陷則利。參、朮、薑、甘，溫補中氣，所以撥上下之樞也。腹痛，加人參足前成四兩，以陽衰氣滯，土木逼迫，加人參補肝脾之陽，以消陰滯也。

四逆加人參湯，甘草二兩，乾薑二兩半，生附子一枚，人參一兩。治霍亂利止脈微。以泄利既多，風木不斂，亡血中之溫氣。四逆湯暖補水土，加人參以益血中之溫氣也。

傷寒通脈四逆湯，方在甘草。治少陰病，下利清穀，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕。利止脈不出者，加人參一兩，以利亡血中溫氣，故肢寒，脈微欲將斷絕，加人參補肝脾之陽，以充經脈也。

新加湯，桂枝三兩，甘草二兩，大棗十二枚，芍藥四兩，生薑四兩，人參三兩。治傷寒汗後身疼痛，脈沉遲者。以汗瀉血中溫氣，陽虛肝陷，故脈沉遲。經脈凝澀，風木鬱遏，故身疼痛。甘、棗、桂枝，補脾精而達肝氣，加芍藥清風木之燥，加生薑行血脈之瘀，加人參補肝脾之陽，以充經脈也。

白虎加人參湯，石膏一斤，知母六兩，甘草二兩，粳米六合，人參三兩。治傷寒汗後心煩，口渴舌燥，欲飲水數升，脈洪大者。以胃陽素盛，津液汗亡，腑熱未定，肺燥先動。白虎瀉熱清金，加人參以補汗亡之陽氣也。治太陽中暍，汗出惡風，身熱而渴者。以暑月感冒，風寒鬱其內熱，而傷元氣，熱盛而寒不能閉，是以汗出。白虎清金而瀉熱，加人參以益耗傷之陽也。

小柴胡湯，方在柴胡。治少陽傷寒，渴者，去半夏，加人參、栝蔞根，以津化於氣，氣熱故津傷而渴，人參、栝蔞根，清金而益氣也。

氣充於肺，而實原於腎，肺氣下降，而化腎水，水非氣也，而水實含肺氣。此氣在水，《難經》謂為生氣之原，道家名為水中氣。蓋陰陽之理，彼此互根，陰升而化陽，又懷陰精，陽降而化陰，又胎陽氣。陽氣一胎，己土左旋，升於東南，則化木火。脾以陰體而抱陽魂，非脾陽之春生，則木不溫，非脾陽之夏長，則火不熱，故肝脾雖盛於血，而血中之溫氣，實陽升火化之原也。及其升於火而降於金，則氣盛矣，是以肝脾之氣虛，肺胃之氣實。虛而實則肝脾升，實而虛則肺胃降。實而實則胃壅塞而不降，虛而虛則肝脾抑鬱而不升，而總由於中氣之不旺。

中氣居不戊不己之間，非金非木之際，旺則虛者，充實而左升，實者沖虛而右降，右不見其有餘，左不見其不足。中氣不旺，則輪樞莫轉，虛者益虛而左陷，實者益實而右逆。

人參氣質淳厚，直走黃庭，而補中氣。中氣健運，則升降復其原職，清濁歸其本位，上下之嘔泄皆止，心腹之痞脹俱消。仲景理中湯丸，用之以消痞痛而止嘔泄，握其中樞，以運四旁也。大建中湯、方見膠飴。大半夏湯、方見半夏。黃連湯方在黃連。諸方，皆用之治痞痛嘔利之證，全是建立中氣，以轉升降之機。由中氣以及四維，左而入肝，右而入肺，上而入心，下而入腎，無往不宜。但入心則宜涼，入腎則宜熱，入肺胃則宜清降，入肝脾則宜溫升，五臟自然之氣化，不可違也。

中氣者，經絡之根本，經絡者，中氣之枝葉，根本既茂，枝葉自榮，枝葉若萎，根本必枯。肝脾主營，肺胃主衛，皆中氣所變化也。凡沉、遲、微、細、弱、澀、結、代之診，雖是經氣之虛，而實緣中氣之敗，仲景四逆、新加、炙甘草，方在甘草。皆用人參，補中氣以充經絡也。

白朮止濕家之渴，人參止燥證之渴。白朮滲土金之濕，散濁氣而還清，清氣飄灑，真液自滴，人參潤金土之燥，蒸清氣而為霧，霧氣氤氳，甘露自零。至於盛暑傷氣之熱渴，大汗亡津之煩躁，加人參於白虎、清金之內，化氣生津，止渴滌煩，清補之妙，未可言喻。麥門冬湯、方在麥冬。竹葉石膏湯，方在竹葉。二方之用人參，清金補水之玉律也。

熟用溫潤，生用清潤。

大棗　味甘、微苦、微辛、微酸、微咸，氣香，入足太陰脾、足陽明胃經。補太陰己土之精，化陽明戊土之氣，生津潤肺而除燥，養血滋肝而息風，療脾胃衰損，調經脈虛芤。

金匱十棗湯，甘遂、芫花、大戟等分為散，大棗十枚，煎服一錢匕。治中風表解，內有水氣，下利嘔逆，頭痛，心下痞硬滿，引脅下痛，汗出不惡寒者。以土敗不能制水，水邪氾濫，中氣鬱阻，肝脾下陷而為泄利，膽胃上逆而作嘔吐。戊土迫於甲木，是以心痞脅痛。相火升而衛泄，是以汗出。表證既解，故不惡寒。芫、遂、大戟，決其積水，大棗保其脾精也。

傷寒苓桂甘棗湯，方在茯苓。用之治傷寒汗後，臍下悸動，欲作奔豚，以汗瀉肝脾精氣，木枯風動，鬱勃衝擊，土敗而風木升騰，是為奔豚，大棗補脾精而滋風木也。金匱甘麥大棗湯方在小麥。用之治婦人臟燥，悲傷欲哭，以木枯風盛，肺津被耗，大棗補脾精而潤風燥也。

傷寒小柴胡湯，方在柴胡。治少陽傷寒，脅下痞硬者，去大棗，加牡蠣，咳者，去人參、大棗、生薑，加五味、乾薑，金匱黃耆建中湯，方在膠飴。治虛勞裡急，諸不足，腹滿者，去大棗，加茯苓一兩，以其補而不行，益滯而助壅也。

木宜直升，曲則作酸，金宜從降，革則作辛，水宜上行，潤下則咸，火宜下濟，炎上則苦。酸則木病，故宜辛散，辛則金病，故宜酸收，咸則水病，故宜苦溫，苦則心病，故宜鹹寒。金木不遂其性則病生，水火各遂其性則病作，治宜對宮之味，所以反逆而為順也。土居四象之中，得五味之和，五氣之正，不酸、不辛、不苦、不咸，其味曰甘，不腥、不臊、不焦、不腐，其氣曰香。味為陰而氣為陽，陽性動而陰性靜，以其味甘，則陰靜而降，以其氣香，則陽動而升，升則己土左旋而水木不陷，降則戊土右轉而火金不逆。四象之病而生四味者，土氣之弱也。

大棗純和凝重，具土德之全，氣味甘香，直走中宮，而入脾胃，其甘宜胃，其香宜脾。而香甘之外，則四象之味俱備，其辛宜肝，其酸宜肺，其苦宜腎，其咸宜心。補中宮而養諸子，既左右之咸宜，亦四達而不悖，真天下之佳果，人間之良藥。

其味濃而質厚，則長於補血而短於補氣。人參之補土，補氣以生血也，大棗之補土，補血以化氣也，是以偏入己土，補脾精而養肝血。凡內傷肝脾之病，土虛木燥，風動血耗者，非此不可，而尤宜於外感發表之際。

蓋汗血一也，肺主衛氣而司皮毛，肝主營血而司經絡，營行脈中，為衛之根，衛行脈外，為營之葉，非衛則營不生，非營則衛不化，醞於衛而藏於營，則為血，釀於營而泄於衛，則為汗，雖異名而實同出，故曰奪汗者勿血，奪血者勿汗。太陽中風，衛氣外斂，營鬱而生內熱，義詳桂枝、麻黃。桂枝湯方在桂枝。開經絡而瀉營郁，不以大棗補其營陰，則汗出血亡，外感去而內傷來矣，故仲景於中風桂枝諸方皆用之，補瀉並行之法也。十棗湯、葶藶大棗數方，悉是此意。惟傷寒營閉衛郁，義在瀉衛，不在瀉營，故麻黃湯方在麻黃。不用也。其甘多而香少，則動少而靜多，與薑桂同用，調其凝重之氣，使之遊溢於臟腑，灑陳於經絡，以精專之體，改而為流利之性，此先聖之化裁也。

桂枝為內外感傷之原，遇沉、遲、結、代之脈，一變而為新加，再變而為炙甘草，（方在甘草）。總不離桂枝之法。而當歸四逆方在當歸。治厥陰脈微欲絕，則倍用大棗以滋肝血，方用大棗二十五枚。擴桂枝之義以宏大棗之功，而大棗之能事始盡。其偉績殊效，備見於仲景諸方矣。

新制大棗法：選堅實肥大者，煮去苦水，換水煮爛，去皮核，淨肉半斤，加生薑汁八兩，入原湯煮化，連汁曬乾。

膠飴　味甘，入足太陰脾、足陽明胃經。功專扶土，力可建中，入太陰而補脾精，走陽明而化胃氣，生津潤辛金之燥，養血滋乙木之風，善緩裡急，最止腹痛。

傷寒小建中湯，膠飴一升，芍藥六兩，桂枝、甘草、生薑各三兩，大棗十二枚。治少陽傷寒，陽脈澀，陰脈弦，寸為陽，尺為陰。法當腹中急痛者。以甲乙二木，表裡同氣，甲木不降，則陽脈澀，乙木不升，則陰脈弦。甲木不降，必克戊土，法當痛見於胸脅，乙木不升，必克己土，法當痛見於腹脅。木氣枯硬，是以其痛迫急。少陽膽從相火化氣，厥陰肝以風木主令，肝膽合邪，風火鬱生，中氣被賊，勢在迫急。膠飴、甘草，補脾精而緩裡急，薑、桂、芍藥，達木鬱而清風火也。治少陽傷寒，心中悸而煩者。以病傳少陽，相火鬱隆，不可發汗，汗亡少陽之津，木枯土弱，必傳陽明，五行之理，病則傳其所勝也。胃氣調和則病愈，胃土堙鬱而不和，其心中必生煩悸。蓋少陽甲木，化氣於相火，而下交癸水者，戊土培之也。汗瀉中脘之陽，土弱胃逆，不能降蟄相火，相火飛騰，升炎於上，心液消爍，故生郁煩。膽胃上壅，阻礙厥陰升降之路，是以動悸。以枯木而賊弱土，燥熱鬱生，傷耗胃脘之精液，則中宮敗矣。膠飴、甘草、大棗，補脾而生胃液，薑、桂、芍藥，疏木而清相火也。小建中證，即炙甘草證之輕者，煩悸不已，必至經脈結代。《金匱》治虛勞裡急腹痛，悸衄，夢而失精，四肢痠痛，手足煩熱，咽乾口燥者。以中氣衰弱，凝郁莫運，甲木不降，累及厥陰，升路郁阻，而生動悸，相火刑金，收令不行，而生吐衄。肺津消爍，則咽乾口燥。乙木不升，生氣莫遂，賊傷己土，則腹痛裡急。木鬱風動，疏泄不藏，則夢而失精。手之三陽，足之三陰，陷而不升，則手足煩熱，而肢節疼痛。膠飴、甘、棗，補土養精而緩裡急，薑、桂、芍藥，疏木達鬱而清風也。

金匱大建中湯，膠飴一升，人參一兩，乾薑四兩，蜀椒二合。治心胸中，大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒氣，上衝皮起，頭足出現，上下走痛，而不可觸近。以火虛土弱，水邪無畏，中侮脾胃，上凌心火，火土雙敗，中上寒甚，嘔痛齊作，飲食俱廢。飴、參，培土而建中，乾薑、蜀椒，補火而溫寒也。

黃耆建中湯，黃耆兩半，膠飴一升，芍藥六兩，桂枝三兩，甘草二兩，生薑三兩，大棗十二枚。治虛勞裡急，諸不足。虛勞之病，土敗木遏，郁槁不榮，《素問》語。是以裡急。生氣失政，緣於陽虛。膠飴、甘、棗，補脾精而緩裡急，薑、桂、芍藥，疏木鬱而清風燥，黃耆補衛陽而生營陰也。

乙木生於癸水而植於己土，甲木生於壬水而培於戊土，中氣旺則戊土右降而甲木不逆，己土左升而乙木不陷，乙木直升，故腹脅松暢而不滿急，甲木順降，故胸脅沖和而不痞硬。中氣頹敗，不能四運，甲木上逆而賊戊土，乙木下陷而賊己土，土木逼迫，則痞硬滿急，疼痛驚悸，吐衄遺泄，乾燥煩熱之病生焉。總以根本失養，枝幹不榮，故變和緩而為急切，作盜賊以犯中原也。風木相火，郁生燥熱，內耗脾胃之精液，外爍肝膽之精血，久而生意枯槁，中氣亡敗，則性命傾矣。膠飴溫潤淳濃，補脾精而養肝血，緩急切而潤風燥，是以建中三方皆用之，以補中而緩急。

蓋中氣者，交濟水火之樞，升降金木之軸，中氣健旺，樞軸輪轉，水木升而火金降，寒熱易位，精神互根，自然邪去而正復，是強中御外之良規也。審其木燥而用芍藥，水寒則用椒姜，氣弱則加黃耆，血虛則加當歸，解此四法，膠飴之用，備建中立極之妙矣。

粳米　味甘，入足太陰脾、足陽明胃、手太陰肺經。入太陰而補脾精，走陽明而化胃氣，培土和中，分清泌濁，生津而止渴燥，利水而通熱澀。

金匱附子粳米湯，附子一枚，粳米半升，半夏半升，甘草一兩，大棗十枚。治腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐。以火虛土敗，水寒木鬱，肝木克脾，故腹中雷鳴而為切痛，膽木克胃，故胸脅逆滿而作嘔吐。粳米、甘、棗，補土和中，附子驅下焦之濕寒，半夏降上脘之沖逆也。

傷寒桃花湯，方在赤石脂。用之治少陰病，腹痛下利，小便不利，便膿血者，以土濕水寒，木鬱血陷，粳米補土而和中，利水而瀉濕也。

人之中氣衝和，升降不反，則清陽弗陷而濁陰弗逆，中氣虧損，升降倒行，清氣下陷，痛墜而泄利，濁氣上逆，痛滿而嘔吐，則沖和之地，變而為急迫之場矣。物之沖和，莫如谷合氣，粳米得穀氣之完，《素問》：稻米者完。最補中焦，而理清濁，附子粳米湯以此和平厚重之氣助其中宮，桃花湯以此和煦發達之氣益其中脘。中旺則癸水將退，而後乾薑奏其回陽之效，己土將復，而後石脂成其固脫之功，陰邪欲遁，而後附子展其破寒之能，胃氣欲平，而後半夏施其降逆之力。若非粳米握其中權，雖以半夏、附子之長於降濁，何足恃其前茅，乾薑、石脂之善於升清，安得逞其後勁。常山率然，但有首尾，未能如此呼應之靈也。

飲食入腹，是變精氣，穀氣化精，歸於肝脾，穀精化氣，歸於肺胃。物之潤澤，莫過於氣，氣清而化津水，津旺則金潤，水利則土燥。水愈利則土愈燥而氣愈清，氣愈清則津愈旺而水愈利，故止渴之法，機在益氣而清金，清金之法，機在利水而燥土，以土燥則清氣飄灑，津液流布，臟腑被澤，是以不渴，土濕則濁氣湮鬱，痰涎凝結，臟腑失滋，是以渴也。粳米清液淳濃，最能化氣生津，清金止渴，長於利水而燥土。白虎湯方在石膏。用之治傷寒表解之熱渴，石膏、知母，清金而化水，粳米益氣而生津也。人參白虎湯方在人參。用之治傷寒汗後之燥渴，石膏、知母，清金而化水，粳米、人參，益氣而生津也。竹葉石膏湯方在竹葉。用之治大病差後，虛羸少氣，氣逆欲吐，麥冬、石膏，清金而化水，粳米、人參，益氣而生津也。麥門冬湯方在麥冬。用之治咳嗽，火逆上氣，咽喉不利，麥冬清金而化水，粳米、人參，益氣而生津也。

蓋非氣則津不化，非津則水不生，譬之水沸而氣騰焉，氣上之熏澤而滋潤者，津也，氣下之泛灑而滴瀝者，水也。使無粳米、人參益氣生津之藥，徒以知、膏、麥冬清金化水之品，求其止渴，斷乎不能！人之夏熱飲水，腸鳴腹脹而燥渴不止者，水不化氣故也。

薏苡　味甘，氣香，入足太陰脾、足陽明胃經。燥土清金，利水瀉濕，補己土之精，化戊土之氣，潤辛金之燥渴，通壬水之淋瀝，最瀉經絡風濕，善開胸膈痹痛。

金匱薏苡附子散，薏苡十五兩，附子十枚。杵為散，服方寸匕。治胸痹緩急者。以水土濕寒，濁陰上逆，清氣鬱阻，胸膈閉塞。證有緩急不同，而總屬濕寒。薏仁瀉濕而降濁，附子驅寒而破壅也。

薏苡附子敗醬散，薏苡十分，附子二分，敗醬五分。杵為散，煎服方寸匕。小便當下。治腸癰，身甲錯，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數。以寒邪在腹，膏血凝澀，堙郁臭敗，腐而為膿。腸氣壅遏，故腹皮脹急，而狀如腫滿。凝瘀腐化，故腹無積聚，而按之軟塌。血敗不華肌腠，故皮膚甲錯，而失滑澤。衛阻而非表邪，故經脈數疾，而無外熱。附子破其寒鬱，敗醬行其膿血，薏苡瀉濕而開水竅也。敗醬能化膿為水，水竅既開，故自小便下。

水非氣清則不利，氣非土燥則不清，土非水利則不燥。欲燥其土，必利其水，欲利其水，必清其氣，欲清其氣，必燥其土。土居氣水之交，握其生化之權，而司其清濁之任者也。薏苡一物而三善備焉，上以清氣而利水，下以利水而燥土，中以燥土而清氣。

蓋氣化於精而水化於氣，薏苡精液濃厚，化氣最清，氣秉清肅，化水最捷。以清肅之氣而行降灑之令，千支萬派，盡赴溪壑，水注川瀆而大澤不涸，則土處沃衍而神洲不沉，濕消而氣爽，露零而木榮矣。麻杏薏苡甘草湯方在麻黃。以治風濕之病，推之凡筋攣骨痛、水脹氣鼓、肺癰腸疽、消渴淋痛之類，無不因濕，則薏苡之治效，固當不一而足也。

百病之來，濕居十九，悉緣於太陰脾土之陽衰也。瀉濕而燥土者，未必益氣清金，而利水者，未必補中，能清能燥，兼補兼瀉，具抑陰扶陽之力，擅去濁還清之長，未可得於凡草常木之中也。

小麥　味甘、微苦，《素問》：肺色白，宜食苦，麥、羊肉、杏、薤皆苦。小麥是手太陰藥。入足太陰脾、足陽明胃、手太陰肺經。潤辛金之枯燥，通壬水之淋澀，能清煩渴，善止悲傷。

金匱甘麥大棗湯，甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。治婦人臟燥，悲傷欲哭，數欠伸者。以厥陰風木之氣，最耗精血，風動而傷肺津，金燥則悲傷欲哭。五臟之志，在肺為悲，在腎為恐，五臟之聲，在肺為哭。蓋肺金燥降，則化腎水，物情喜升而惡降，升則得意而為喜，降則失意而為恐，悲者，恐之先機也。陽氣將降，則生欠伸，欠伸者，陰引而下，陽引而上，未能即降也。義詳《靈樞·口問》。甘草培土，大棗滋乙木而息風，小麥潤辛金而除燥也。此與消渴，俱厥陰病。

小麥粥生津止渴，除煩瀉熱，白朮散方在白朮。用之治心煩作嘔，以其清心而除煩也。枳實芍藥散方在枳實。用之治癰膿，以其瀉熱而除濕也。

大麥　味甘、酸，性滑，入足陽明胃、手太陰肺經。利水消疸，止渴生津。

金匱硝礬散方在硝石。用之治女勞黑疸，以其利水而瀉濕也。白朮散方在白朮。用之治妊娠作渴，以其潤肺而生津也。

大麥粥利水瀉濕，生津滑燥，化谷消脹，下氣寬胸，消中有補者也。

神麯　味辛、甘，入足太陰脾經。化谷消痰，瀉滿除症。

金匱薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞百病，以其調中而消滯也。

神麯辛烈之性，化宿谷停痰，磨硬塊堅積，療脹滿泄利，化產後瘀血。

炒，研用。

吳茱萸　味辛、苦，性溫，入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝經。溫中瀉濕，開鬱破凝，降濁陰而止嘔吐，升清陽而斷泄利。

傷寒吳茱萸湯，吳茱萸一升，人參三兩，生薑六兩，大棗十二枚。治陽明傷寒，食谷欲嘔者。胃氣順降，則納而不嘔，胃氣逆升，則嘔而不納。人參、大棗，培土而補中，吳茱萸、生薑，溫胃而降逆也。治厥陰病，乾嘔，吐涎沫，頭痛者。以土虛木鬱，中氣被賊，胃逆不降，濁氣上衝，是以頭痛乾嘔。濕氣凝瘀，是以常吐涎沫。人參、大棗，培土而補中，茱萸、生薑，降逆而疏木也。治少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死者。以寒水侮土，脾陷胃逆，則吐利兼作。中氣虧敗，四肢失溫，則手足厥冷。坎陽離根，散越無歸，則煩躁欲死。人參、大棗，培土而補中，茱萸、生薑，降逆而升陷也。《金匱》治嘔而胸滿者。以中虛胃逆，濁氣衝塞，故嘔而胸滿。人參、大棗，培土而補中，茱萸、生薑，降逆而瀉滿也。

傷寒當歸四逆加吳茱萸生薑湯，當歸、芍藥、桂枝、通草各三兩，細辛、甘草各二兩，大棗十五枚，吳茱萸一升，生薑半斤。水六升，清酒六升，合煮，分三服。治厥陰病，手足厥冷，脈細欲絕，內有久寒者。以土主四肢，而手足之溫暖，經脈之充暢者，賴厥陰乙木之力，以乙木性溫，藏營血而孕君火，灌經絡而主肢節也。積寒內瘀，肝血冷澀，不能四運，故肢寒而脈細。當歸四逆補營血而通經脈，茱萸、生薑，溫寒凝而行陰滯也。

金匱溫經湯，當歸、阿膠、芍藥、川芎、桂枝、丹皮、人參、甘草、乾薑各二兩，半夏、麥冬各一升，吳茱萸三兩。水一斗，煮三升，分溫三服。亦主婦人少腹寒，久不受胎。兼崩中去血，或月水來過多，或至期不來。治婦人帶下，下利不止，暮即發熱，腹滿裡急，掌熱口乾。以曾半產，瘀血在腹，阻隔清陽升達之路，肝脾郁陷，故腹滿裡急。風木疏泄，故帶下泄利。君火上逆，故手掌煩熱，唇口乾燥。暮而陽氣不藏，是以發熱。歸、阿、芍藥，養血而清風，丹、桂、芎藭，破瘀而疏木，半夏、麥冬，降逆而潤燥，甘草、人參，補中而培土，茱萸、乾薑，暖肝而溫經也。

吳茱萸辛燥之性，瀉濕驅寒，溫中行滯，降胃逆而止嘔吐，升脾陷而除泄利，瀉胸膈痞滿，消腳膝腫痛，化寒痰冷飲，去噯腐吞酸，逐經脈關節一切冷痹，平心腹胸首各種寒痛，熨脅腹諸症，殺臟腑諸蟲，醫霍亂轉筋，療疝氣痛墜。熱水洗數次用。

蜀椒　味辛，性溫，入足陽明胃、足厥陰肝、足少陰腎、足太陰脾經。暖中宮而溫命門，驅寒濕而止疼痛，最治嘔吐，善醫泄利。

金匱大建中湯方在膠飴。用之治心腹寒疼，以寒水而凌火土，蜀椒勝寒水而補火土也。烏頭赤石脂丸方在烏頭。用之治心痛徹背，背痛徹心，以腎邪而賊心君，蜀椒益君火而逐陰邪也。升麻鱉甲湯方在鱉甲。用之治陽毒，咽喉痛，吐膿血，以表邪而鬱肝火，蜀椒開腠理而瀉毒汁也。王不留行散方在王不留行。用之治病金瘡，以血亡而瀉溫氣，蜀椒溫肝脾而暖血海也。傷寒烏梅丸方在烏梅。用之治厥陰蛔厥，以蛔避寒濕，而居膈上，蜀椒溫寒而驅蛔蟲也。《金匱》白朮散（方在白朮）用之養妊娠胎氣，以胎遇寒濕，則傷殞墜，蜀椒燥濕土而溫寒水也。

蜀椒辛溫下行，降沖逆而驅寒濕，暖水土而溫中下，消宿食停飲，化石水堅症，開胸膈痹結，除心腹寒疼，止嘔吐泄利，療黃疸水腫，堅齒髮，暖腰膝，開腠理，通關節，行血脈，除腫痛，縮小便，下乳汁，破瘀血，殺蛔蟲。

去目及閉口者，炒去汗用。

椒目瀉水消滿，金匱己椒藶黃丸方在防己。用之治腸間有水氣，腹滿者，以其瀉水而消脹也。

椒目下氣，善治耳鳴盜汗。

乾薑　味辛，性溫，入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝、手太陰肺經。燥濕溫中，行郁降濁，補益火土，消納飲食，暖脾胃而溫手足，調陰陽而定嘔吐，下衝逆而平咳嗽，提脫陷而止滑泄。真武湯加減：下利者，去芍藥，加乾薑。

傷寒乾薑附子湯，乾薑一兩，生附子一枚。治太陽傷寒，下後復汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，脈沉，無表證，身無大熱者。以火土俱敗，寒水下旺，微陽拔根，不得寧宇。乾薑溫中以回脾胃之陽，附子暖下以復肝腎之陽也。

柴胡桂薑湯，柴胡半斤，黃芩三兩，甘草二兩，桂枝三兩，栝蔞根四兩，乾薑三兩。治少陽傷寒，汗後復下，胸脅滿結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，心煩，往來寒熱。以汗下傷其中氣，土敗木鬱，不能行水，故小便不利。膽胃上逆，經氣纏迫，故胸脅滿結。相火升炎，發為煩渴。而表病未解，故往來寒熱。柴胡疏甲木之滯，桂枝達乙木之郁，牡蠣消胸脅之滿結，栝蔞潤心肺之煩躁，薑、甘，溫中而補土也。

乾薑芩連人參湯，乾薑、人參、黃芩、黃連各三兩。治厥陰病，本自寒下，醫復吐下之，寒格，更逆吐下。以中氣虛寒，脾陷為利，相火升炎，而生上熱。芩、連，清瀉君相以除煩熱，參、姜，溫補脾胃以止吐利也。

金匱姜甘苓朮湯，乾薑、甘草各二兩，茯苓、白朮各四兩。治腎著，身重腹重，腰中冷痛，如坐水中，小便自利，飲食如故。以身勞汗出，衣里冷濕，浸淫經絡，以犯腎臟，腎位於腰，故腰中冷痛。苓、術，利水而泄濕，薑、甘，溫中而培土也。

傷寒甘草乾薑湯，方在甘草。治傷寒汗後，煩躁吐逆，金匱桂枝人參湯，方在人參。治胸痹心痞，脅下逆搶心，理中丸，方在人參。治霍亂吐利，傷寒甘草瀉心湯，方在半夏。治傷寒下後，心下痞硬，乾嘔心煩，雷鳴下利，半夏瀉心湯，方在半夏。治少陽下後，心下痞滿，黃連湯，方在黃連。治太陰腹痛，欲作嘔吐，桃花湯，方在粳米。治少陰腹痛，下利膿血，金匱大建中湯，方在膠飴。治心胸寒痛，嘔不能食，膠薑湯，方在阿膠。治婦人陷經，漏下黑色，溫經湯，方在茱萸。治婦人帶下，下利不止，皆用之，以溫脾胃而止嘔吐也。

桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛湯，茯苓四兩，五味半升，甘草、乾薑、細辛各三兩。治痰飲，咳逆胸滿，以中虛胃逆，肺氣鬱阻，是以咳滿，薑、辛，破壅而降逆也。

傷寒小柴胡湯，方在柴胡。治少陽傷寒，咳者，去人參、大棗、生薑。加五味、乾薑，四逆湯，方在甘草。治少陰病，四逆腹痛，咳者加五味、乾薑，真武湯，方在茯苓。治少陰病，腹痛下利，咳者，加五味、辛、薑、薑、辛、五味，善下氣逆，而治咳滿。小青龍湯，方在麻黃。治傷寒，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，厚朴麻黃湯，方在厚朴。治咳而脈浮者，皆用之，以其下衝而降逆也。

火性炎上，有戊土以降之，則離陰下達而不上炎，水性潤下，有己土以升之，則坎陽上達而不下潤。戊己旋轉，坎離交互，故上非亢陽而不至病熱，下非孤陰而不至病寒。中氣既衰，升降失職，於是水自潤下而病寒，火自炎上而病熱。戊土不降，逆於火位，遂化火而為熱，己土不升，陷於水位，遂化水而為寒，則水火分離，戊土燥熱而己土濕寒者，其常也。而戊土之燥熱，究不勝己土之濕寒，蓋水能勝火，則寒能勝熱，是以十人之病，九患寒濕而不止也。乾薑燥熱之性，甚與濕寒相宜，而健運之力，又能助其推遷，復其旋轉之舊。蓋寒則凝而溫則轉，是以降逆升陷之功，兩盡其妙。仲景理中用之，迴旋上下之機，全在於此，故善醫泄利而調霍亂。凡咳逆齁喘、食宿飲停、氣膨水脹、反胃噎膈之倫，非重用姜苓，無能為功。諸升降清濁、轉移寒熱、調養脾胃、消納水穀之藥，無以易此也。

五臟之性，金逆則生上熱，木陷則生下熱。吐衄嘔噦、咳嗽喘促之證，不無上熱，崩漏帶濁、淋澀泄利之條，不無下熱，而得乾薑，則金降木升，上下之熱俱退，以金逆而木陷者，原於中宮之濕寒也。乾薑溫中散寒，運其輪轂，自能復升降之常，而不至於助邪。其上下之邪盛者，稍助以清金潤木之品，亦自並行而不悖。若不知溫中，而但清上下，則愈清愈熱，非死不止！此庸工之遺毒，而千載之奇冤，不可不辨也。

血藏於肝而原於脾，乾薑調肝暢脾，暖血溫經，凡女子經行腹痛，陷漏紫黑，失妊傷胎，久不產育者，皆緣肝脾之陽虛，血海之寒凝也，悉宜乾薑，補溫氣而暖血海。

溫中略炒用，勿令焦黑。

生薑　味辛，性溫，入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝、手太陰肺經。降逆止嘔，瀉滿開鬱，入肺胃而驅濁，走肝脾而行滯，蕩胸中之瘀滿，排胃裡之壅遏，善通鼻塞，最止腹痛，調和臟腑，宣達營衛，行經之要品，發表之良藥。

傷寒生薑瀉心湯，生薑四兩，人參三兩，甘草三兩，大棗十二枚，乾薑一兩，半夏半升，黃芩三兩，黃連一兩。治太陽傷寒，汗出表解，胃中不和，乾噫食臭，心下痞硬，脅下有水氣，腹中雷鳴下利者。以汗後中氣虛寒，水穀不消，胃逆脾陷，土木皆郁，脾陷而賊於乙木，則腹中雷鳴而下利，胃逆而迫於甲木，則心下痞硬而噫臭。甲木化氣於相火，君相皆升，必生上熱。參、甘、薑、棗，溫補中氣之虛寒，黃連、黃芩，清瀉上焦之鬱熱，半夏、生薑，降濁氣之沖逆，消痞硬而止噦噫也。

黃芩加半夏生薑湯，方在半夏。治太陽少陽合病，下利而作嘔者。黃芩湯，方在黃芩。治太少之下利，加半夏、生薑，降胃逆而止嘔也。

金匱生薑半夏湯，生薑一斤，半夏半升。治病人胸中似喘非喘，似嘔非嘔，似噦非噦，心中潰潰然無奈者。以肺胃土逆，濁氣熏沖，胸膈郁煩，不可名狀。生薑、半夏，降逆氣而掃瘀濁也。

傷寒真武湯，方在茯苓。治少陰病，腹痛下利，嘔者，去附子，加生薑足前成半斤，通脈四逆湯，方在甘草。治少陰病，下利清穀，脈微欲絕，嘔者，加生薑二兩，傷寒理中丸，方在人參。治霍亂吐利，吐多者，去朮，加生薑二兩，以中郁胃逆，故作嘔吐，生薑降胃逆而豁郁濁，善止嘔吐也。

傷寒當歸四逆加吳茱萸生薑湯，方在吳茱萸。治厥陰傷寒，手足厥冷，脈細欲絕，內有久寒者。以肝司營血，久寒在肝，營血冷澀不行。當歸四逆補營血而通經脈，吳茱萸、生薑，溫寒凝而行瘀澀也。

新加湯，方在人參。治傷寒汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝湯加人參三兩，芍藥、生薑各一兩，以經絡寒澀，生薑溫血海而行經脈也。

金匱當歸生薑羊肉湯，方在當歸。治寒疝，腹脅痛，裡急，併產後腹痛，寒多者，加生薑一斤，厚朴七物湯，方在厚朴。治腹滿痛，寒多者，加生薑半斤，生薑溫中寒而止腹痛力遜乾薑，然亦有良效也。

人身之氣，清陽左升於肝脾，濁陰右降於肺胃，胃上衝和，氣化右轉，則辛金清降，息息歸根，壬水順行，滴滴歸源，霧露灑陳，津液流布，下趣溪壑，川瀆注瀉，是以下不虛空而上不壅滿。肺胃不降，則氣水俱逆，下之膀胱癃閉，溲尿不行，上之胸膈堙塞，津液不布，於是痰飲喘嗽，噁心嘔噦之病生焉。生薑疏利通達，下行肺胃而降濁陰，善止嘔噦而掃瘀腐，清宮除道之力，最為迅捷。緣肺胃主收，收令不旺，則逆行而病堙塞，生薑開蕩堙塞，復其收令之常，故反逆而為順也。本為瀉肺之品，瀉其實而不至損其虛，循良之性，尤可貴焉。

氣盛於肺胃而實本於肝脾，血中之溫氣，肺氣之根也。陽氣初生於乙木之中，未及茂長，是以肝脾之氣易病抑鬱。生薑辛散之性，善達肝脾之郁，大棗氣質醇濃，最補肝脾，而壅滿不運，得生薑以調之，則精液遊溢，補而不滯。桂枝湯方在桂枝。用之於甘棗桂芍之中，既以和中，又以發表。凡經絡凝澀，沉遲結代，宜於補益營衛之品加生薑以播宣之，則流利無阻。炙甘草、新加湯、當歸四逆湯皆用之，以溫行經絡之瘀澀也。

半夏　味辛，氣平，入手太陰肺、足陽明胃經。下衝逆而除咳嗽，降濁陰而止嘔吐，排決水飲，清滌涎沫，開胸膈脹塞，消咽喉腫痛，平頭上之眩暈，瀉心下之痞滿，善調反胃，妙安驚悸。

傷寒半夏瀉心湯，半夏半升，人參、甘草、乾薑、黃芩、黃連各三兩，大棗十二枚。治少陽傷寒，下後心下痞滿而不痛者。以中氣虛寒，胃土上逆，迫於甲木，經氣結澀，是以作痞。少陽之經，循胃口而下脅肋，隨陽明而下行，胃逆則膽無降路，故與胃氣並鬱於心脅，甲木化氣於相火，君相同氣，胃逆而君相皆騰，則生上熱。參、甘、薑、棗，溫補中脘之虛寒，黃芩、黃連，清瀉上焦之鬱熱，半夏降胃氣而消痞滿也。《金匱》治嘔而腸鳴，心下痞者。中氣虛寒則腸鳴，胃氣上逆則嘔吐也。

金匱大半夏湯，半夏二升，人參三兩，白蜜一斤。水一斗二升，和蜜揚之二百四十遍，煮，分三服。治胃反嘔吐者。以脾陽虛敗，水穀不消，而土木鬱陷，下竅堵塞，是以不為泄利，而為嘔吐。胃以下行為順，反而逆行，故名胃反。人參補中脘之陽，建其樞軸，白蜜潤下竅之結澀，半夏降上逆之胃氣也。

傷寒黃芩加半夏生薑湯，黃芩三兩，芍藥二兩，甘草二兩，大棗十二枚，半夏半升，生薑三兩。治太陽少陽合病下利而作嘔者；黃芩湯，方在黃芩。治太少之下利，加半夏、生薑，降胃逆而止嘔也。

葛根加半夏湯，葛根四兩，麻黃三兩，桂枝二兩，甘草二兩，芍藥二兩，生薑三兩，大棗十二枚，半夏半升。治太陽陽明合病，不下利，但嘔者。以陽明為少陽膽木所逼，水穀莫容，已消而在下脘則為利，未消而在上脘則為嘔。半夏降胃逆而止嘔也。

金匱半夏乾薑散，半夏、乾薑等分，為散，漿水服方寸匕。治乾嘔，吐逆，吐涎沫。以中寒胃逆，濁陰沖塞，肺氣堙郁，淫蒸涎沫。乾薑溫中而下衝氣，半夏降逆而蕩瘀濁也。

小半夏湯，半夏一升，生薑一斤。治心下有支飲，嘔而不渴者。以飲居心下，阻隔胃氣，故胃逆作嘔，而不覺燥渴。半夏、生薑，降逆氣而排水飲也。

苓甘五味姜辛加半夏湯，茯苓四兩，甘草三兩，五味半升，乾薑三兩，細辛一兩，半夏半升。治支飲，昏冒作嘔，而不渴者。以飲居心下，隔其胃陽，陽升則冒，胃逆則嘔，半夏驅水飲而止嘔冒也。

越婢加半夏湯，麻黃六兩，石膏半斤，甘草一兩，生薑三兩，大棗十五枚，半夏半升。治肺脹，咳喘上氣，目如脫，脈浮大者。以中氣虛滯，肺胃之降令素遲，一遇風寒，閉其皮毛，里郁莫泄，胃氣逆升，肺壅為熱，是以咳喘上氣，而脈浮大。此為肺脹之病，即傷風齁喘而為熱者。甘、棗，補其中虛，麻黃瀉其皮毛，石膏清其肺熱，生薑、半夏，降沖逆而破壅塞也。

傷寒半夏散，半夏、甘草、桂枝等分，為散，白飲和服方寸匕。不能服散，水煎服。治少陰病，咽痛者。以陰氣上衝，因致咽痛。半夏、桂枝，降其沖逆，甘草緩其急迫也。

金匱半夏厚朴湯，半夏一升，厚朴三兩，茯苓四兩，生薑五兩，蘇葉二兩。治婦人咽中如有炙臠。以濕旺氣逆，血肉凝瘀。茯苓瀉其濕，樸、半、薑、蘇，降其逆而散其滯也。

半夏麻黃丸，半夏、麻黃等分，蜜丸。治心下悸者。以陽衰土濕，升降失政，脾陷而乙木不得直升，則鬱勃而為悸，胃逆而甲木不能順降，則懸虛而為驚。胃土上逆，濁陰填塞，心下更郁，經絡壅澀，礙厥陰風木升達之路，是以心下悸動。《素問》：胃之大絡，名曰虛里，出於左乳下，其動應衣，即此謂也。驚原於魂氣之虛飄，悸原於經氣之阻礙。半夏降胃逆而驅濁陰，麻黃開堙鬱而通絡路也。

人之中氣，左右迴旋，脾主升清，胃主降濁。在下之氣，不可一刻而不升，在上之氣，不可一刻而不降。一刻不升，則清氣下陷，一刻不降，則濁氣上逆。濁氣上逆，則嘔噦痰飲皆作，一切驚悸眩暈，吐衄嗽喘，心痞脅脹，膈噎反胃，種種諸病，於是生焉，而總由於中氣之濕寒。蓋中脘者，氣化之原，清於此升，濁於此降，四象推遷，莫不本乎是。不寒不熱，不燥不濕，陰陽和平，氣機自轉。寒濕偏旺，氣化停滯，樞機不運，升降乃反，此脾陷胃逆之根也，安有中氣健運，而病胃逆者哉！

甲木下行而交癸水者，緣於戊土之降，戊土不降，甲木失根，神魂浮蕩，此驚悸眩暈所由來也。二火升炎，肺金被克，此燥渴煩躁所由來也。收令不遂，清氣堙郁，此吐衄痰嗽所由來也。膽胃逆行，土木壅迫，此痞悶膈噎所由來也。凡此諸證，悉宜溫中燥土之藥，加半夏以降之。其火旺金熱，須用清斂金火之品。然肺為病標而胃為病本，必降戊土，以轉火金，胃氣不降，金火無下行之路也。半夏辛燥開通，沉重下達，專入胃腑，而降逆氣。胃土右轉，濁瘀掃蕩，胃腑沖和，神氣歸根，則鶴胎龜息，綿綿不絕竭矣。

血原於臟而統於經，升於肝而降於肺，肝脾不升，則血病下陷，肺胃不降，則血病上逆。緣中脘濕寒，胃土上郁，濁氣衝塞，肺金隔礙，收令不行，是以吐衄。此與虛勞驚悸，本屬同原，未有虛勞之久，不生驚悸，驚悸之久，不生吐衄者。當溫中燥土，暖水斂火，以治其本，而用半夏降攝胃氣，以治其標。

庸工以為陰虛火動，不宜半夏，率以清涼滋潤之法，刊諸紙素。千載一轍，四海同風，《靈樞》半夏秫米之方、治目不得瞑，在「邪客篇」。《金匱》半夏麻黃之制，絕無解者。仁人同心，下士不悟，迢迢長夜，悲嘆殷廬，悠悠蒼天，此何心哉！

洗去白礬用。妊娠薑汁炒。

代赭石　味苦，氣平，入足陽明胃經。降戊土而除噦噫，鎮辛金而清煩熱。

傷寒旋覆花代赭石湯，方在旋覆花。用之治傷寒汗吐下後，心下痞硬，噫氣不除者，以其降胃而下濁氣也。滑石代赭湯，方在滑石。用之治百合病，下之後者，以其降肺而清鬱火也。

代赭重墜之性，驅濁下衝，降攝肺胃之逆氣，除噦噫而泄郁煩，止反胃嘔吐，療驚悸哮喘，兼治吐衄，崩漏、痔瘻、泄利之病。

煅紅，醋淬，研細，綿裹，入藥煎。

鬆軟者佳，堅硬者無用。

肝脾下陷者忌之。

厚朴　味苦、辛，微溫，入足陽明胃經。降沖逆而止嗽，破壅阻而定喘，善止疼痛，最消脹滿。

傷寒桂枝加厚朴杏子湯，桂枝、芍藥、生薑各三兩，甘草、厚朴各二兩，大棗十二枚，杏仁五十枚。治太陽傷寒，下後微喘者。下後中虛胃逆，肺金莫降，是以發喘。薑、甘、大棗，和中而補土，桂枝、芍藥，疏木而瀉熱，厚朴、杏仁，降逆而止喘也。《傷寒》：喘家作，桂枝湯加厚朴、杏子仁。

樸姜甘夏人參湯，厚朴一斤，生薑半斤，甘草二兩，半夏半升，人參一兩。治傷寒汗後，腹脹滿者。汗後中虛胃逆，濁陰沖塞，是以脹滿。人參、甘草，補中而培土，樸、半、生薑，瀉滿而消脹也。

金匱厚朴大黃湯，厚朴一尺，枳實四枚，大黃六兩。此即小承氣湯，而分兩不同。治支飲胸滿者。以飲居心下，肺胃郁阻，是以胸滿。大黃破結而逐飲，枳、樸，瀉滿而降逆也。

厚朴三物湯，厚朴八兩，枳實五枚，大黃四兩。此亦小承氣湯，而分兩不同。二方皆君厚朴。治腹滿而便閉者。以滯氣摶結，閉塞不通。枳、樸，行滯而止痛，大黃破結而開塞閉也。

厚朴七物湯，厚朴半斤，枳實五枚，大黃二兩，桂枝二兩，甘草三兩，生薑五兩，大棗十枚。治腹滿痛，發熱，脈浮而數，飲食如故者。以外感風邪，經腑皆郁，經氣不泄，故發熱脈數。腑氣不通，故腹滿而痛。甘、棗、桂、姜，達鬱而解外，枳、樸、大黃，瀉滿而攻裡也。

厚朴麻黃湯，厚朴五兩，小麥一升，麻黃四兩，石膏如雞子大，杏仁半升，乾薑二兩，半夏半升，細辛二兩，五味半升。治咳而脈浮者。以中脘不運，皮毛不合，肺胃郁阻，濁氣莫泄。麻黃髮表而散寒，小麥、石膏，清肺而潤燥，樸、杏、半夏、薑、辛、五味，降逆而止咳也。

大小承氣湯、方在大黃。半夏厚朴湯、方在半夏。枳實薤白桂枝湯、方在枳實。王不留行散方在王不留行。皆用之，以其降濁而行滯也。

厚朴苦辛下氣，善破壅塞而消脹滿，下衝逆而定喘嗽，疏通郁迫，和解疼痛，除反胃嘔吐，療腸滑泄利，消宿食停水，調泄穢吞酸，止腸胃雷鳴，平霍亂轉筋，下衝消滯之物也。

去皮，薑汁炒。

枳實　味苦、酸、辛，性寒，入足陽明胃經。瀉痞滿而去濕，消陳宿而還清。

金匱枳朮湯，枳實七枚，白朮二兩。煎，分三服。腹中軟，即當散。治心下堅，大如盤，邊如旋杯，水飲所作。以水停中脘，胃氣鬱阻，膽經隔礙，不得下行，痞結心下，堅硬不消。枳實瀉水而消痞，白朮燥土而補中也。

枳實薤白桂枝湯，枳實四枚，厚朴四兩，栝蔞一枚，薤白半斤，桂枝一兩。治胸痹心痞，胸中滿結，脅下逆搶心。以膽胃上逆，胸膈填塞。枳、樸、薤白，破壅塞而消痹結，栝蔞、桂枝，滌濁瘀而下衝逆也。

傷寒枳實梔子湯，枳實三枚，梔子十四枚，香豉一兩。清漿水煎，分二服，覆令微似汗。治大病差後，勞復者。大病新差，中氣尚弱，因勞而復。濁陰上逆，中宮堙塞，經鬱熱作。枳實降濁而消滯，梔子瀉熱而清煩，香豉和中而散郁也。

金匱枳實芍藥散，枳實、芍藥等分。為散，服方寸匕，日三服，並主癰膿，以麥粥下之。治產後腹痛，煩滿不得臥。以產後血亡肝燥，風木剋土，是以腹痛。肝脾鬱結，則膽胃壅塞，而生煩滿。芍藥清風而止痛，枳實瀉滿而除煩也。

梔子大黃湯，方在梔子。用之治傷寒下後，心煩腹滿者，治酒疸懊憹熱痛者，橘枳生薑湯，方在橘皮。用之治胸中痹塞，短氣，桂姜枳實湯，方在桂枝。用之治心中痞塞懸痛，大小承氣湯，二方在大黃。用之治陽明胃燥便難，皆以其瀉痞滿而破壅塞也。

枳實酸苦迅利，破結開瘀，瀉痞消滿，除停痰留飲，化宿谷堅症，滌盪郁陳，功力峻猛，一切腐敗壅阻之物，非此不消。

麩炒黑，勿令焦，研用。

梔子　味苦，性寒，人手少陰心、足太陰脾、足厥陰肝、足太陽膀胱經。清心火而除煩郁，瀉脾土而驅濕熱，吐胸膈之濁瘀，退皮膚之熏黃。

傷寒梔子乾薑湯，梔子十四枚，乾薑二兩。煎，分三服。得吐，止後服。治太陽傷寒，大下後，身熱不去，微煩者。大下敗其中氣，濁陰上逆，瘀生腐敗，阻隔君火，身熱心煩。乾薑降逆而溫中，梔子吐濁瘀而除煩熱也。

梔子厚朴湯，梔子十四枚，厚朴四兩，枳實四枚。煎，分二服。得吐，止後服。治傷寒下後，心煩腹滿，臥起不安者。以下傷土氣，中脘鬱滿，陽明不降，濁陰上逆，陳郁填塞，阻隔君火，煩躁不寧。枳、樸，瀉滿而降逆，梔子吐濁瘀而除煩也。

梔子香豉湯，梔子十四枚，香豉四兩。煎，分二服。得吐，止後服。治傷寒汗下後，煩熱，胸中窒者。汗下敗其中氣，胃土上逆，濁氣填瘀，君火不得下行，故心宮煩熱，胸中窒塞。香豉調中而開窒，梔子掃濁瘀而除煩熱也。治陽明傷寒，下後胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹，舌上胎者。下傷胃氣，濁陰逆上，客居胸膈，宮城不清，故生懊憹。香豉和中而下氣，梔子湧濁淤而清懊憹也。治厥陰病，利後虛煩，按之心下濡者。香豉和中而瀉濕，梔子決濁瘀而清虛煩也。

梔子甘草香豉湯，梔子十二枚，香豉四兩，甘草二兩。煎，分二服。得吐，止後服。治傷寒汗吐下後，虛煩不得眠，劇則反覆顛倒，心中懊憹此梔子香豉證。而少氣者。香豉、甘草，調胃而補中氣，梔子滌濁瘀而清虛煩也。

梔子生薑香豉湯，梔子十二枚，香豉四兩，生薑五兩。煎，分二服。得吐，止後服。治傷寒汗吐下後，虛煩不得眠，劇則反覆顛倒，心中懊憹此梔子香豉證。而嘔者。香豉、生薑，降逆而止嘔吐，梔子蕩濁瘀而清虛煩也。

梔子柏皮湯，梔子十五枚，甘草一兩，黃柏皮一兩。治太陰傷寒，發熱身黃者。濕在經絡，鬱而不瀉，則發熱身黃。甘草、柏皮，補中而清表熱，梔子瀉濕而退身黃也。

金匱梔子大黃湯，梔子十四枚，香豉一升，枳實五枚，大黃三兩。治酒疸，心中懊憹，或熱痛者。酒疸濕熱鬱蒸，故心懊憹。甲木衝擊，故生熱痛。香豉、枳、黃，降濁而瀉熱，梔子清心而除懊憹也。

茵陳蒿湯，方在茵陳。治太陰病，身黃腹滿，小便不利者，谷疸同此。大黃硝石湯方在大黃。治黃疸腹滿，小便不利者，皆用之，以清乙木之鬱蒸，瀉膀胱之濕熱也。

梔子苦寒，清心火而除煩熱，煩熱既法，清氣下行，則濁瘀自湧。若熱在膀胱，則下清水道，而開淋澀。蓋厥陰乙木，內孕君火，膀胱之熱，緣乙木之遏陷，亦即君火之郁淪也，善醫黃疸者，以此。

香豉　味苦、甘，微寒，入足太陰脾經。調和臟腑，湧吐濁瘀。

仲景傷寒梔子香豉湯方在梔子。用之治傷寒汗下後，煩熱，胸中窒者，土濕胃逆，濁瘀凝塞，香豉掃濁瘀而開凝塞也。治傷寒汗吐下後，虛煩不得眠，劇則反覆顛倒，心中懊憹者，以腐敗壅塞，濁氣熏沖，香豉湧腐敗而清宮城也。瓜蒂散方在瓜蒂。用之治胸中塞瘀，心中痞硬，氣衝咽喉，不得息，以寒瘀膠塞，阻礙氣道，香豉蕩腐物而清胸膈也。金匱梔子大黃湯方在梔子。用之治酒疸，心中懊憹熱痛，以濕熱熏沖，心君郁痞，香豉排郁陳而寧神宇也。

香豉調和中氣，瀉濕行瘀，掃除敗濁，宿物失援，自然湧吐，實非吐劑。肅清臟腑，甚有除舊布新之妙。

瓜蒂　味苦，性寒，入足陽明胃、足太陰脾經。利水而瀉濕淫，行瘀而湧腐敗。

傷寒瓜蒂湯，瓜蒂二十枚。水一升，煎五合，頓服之。治太陽中暍，身熱痛重，而脈微弱。以夏月汗出，浴於冷水，水入汗孔，而行皮中，竅隧冷閉，郁遏陽火，而生內熱。壯火傷氣，故脈微弱。瓜蒂決皮中之水，開竅而瀉熱也。

瓜蒂散，瓜蒂一分，赤小豆一分。為散，取一錢匕，以香豉一合，用熱湯煮作稀糜，去滓，取汁和散，溫服，取吐。不吐，加之，得快吐乃止。治胸有寒瘀，病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，心中痞硬，氣上衝咽喉，不得息者。以胃土上逆，礙膽經降路，二氣相迫，結於胃口，故心下痞硬。降路梗塞，則肺氣逆沖，咽喉阻閉，肺氣鬱遏淫蒸，而化痰涎，隧道皆填，是以胸膈壅悶，不得喘息。小豆、香豉，行其瘀濁，瓜蒂湧其痰涎也。治厥陰病，邪結胸中，心下煩，飢不能食，手足厥冷，脈乍緊者。以痰涎在胸，郁阻肺氣，不得四達。瓜蒂湧痰涎以通氣道也。治宿食在上脘者。宿食上停，濁氣不降，鬱悶懊憹，頭痛發熱，其狀甚似外感。瓜蒂湧之，則濁降而病除也。

瓜蒂苦寒，瀉水滌痰，湧吐腐敗，以清氣道，蕩宿食停飲，消水腫黃疸，通腦悶鼻鼽，止咳逆齁喘，濕熱頭痛，風涎喉阻，一切癲癇蠱脹之病皆醫。

亡血家忌之。

蜀漆　味苦、辛，性寒，入足陽明胃、足太陰脾、足少陽膽經。蕩濁瘀而治痎瘧，掃腐敗而療驚狂。

金匱蜀漆散，蜀漆、雲母、龍骨等分。為散，未發前漿水服半錢匕。溫瘧加蜀漆半分，臨發時服一錢匕。治牝瘧，多寒者。寒濕之邪，客於少陽之部，郁遏陽氣，不得外達。陽氣發於陰邪之內，重陰閉束，莫能透越，鼓搏振搖，則生寒戰。陽鬱熱盛，透圍而出，是以發熱。陽氣蓄積，盛而後發，故至期病作，應如潮信。陽旺則蓄而即盛，故日與邪爭，陽衰則久而方振，故間日而作。陽進則一郁即發，銳氣倍常，故其作日早，陽退則閉極方通，漸至困乏，故其作日晏。作之日早，則邪退日速，作之日晏，則邪退日遲。作晏而退遲者，陽衰不能遽發，是以寒多。陽敗而終不能發，則絕寒而無熱矣。雲母瀉其濕寒，龍骨收其腐敗，蜀漆排決陳宿，以達陽氣也。

傷寒救逆湯方在龍骨。用之治傷寒火劫，亡陽驚狂，起臥不安者，以陽亡濕動，君相離根，濁陰上填，心宮膠塞，蜀漆除道而清君側也。

蜀漆苦寒疏利，掃穢行瘀，破堅化積，清滌痰涎，湧吐垢濁，是以善醫痎瘧驚狂之病。

洗去腥用。

黎蘆　味苦、辛，性寒，入足陽明胃、手太陰肺經。湧胸膈之痰涎，定皮膚之瞤惕。

金匱黎蘆甘草湯，黎蘆、甘草。原方失載。治病人手指臂腫動，身體瞤瞤者。以手之三陰，自胸走手，手之三陽，自手走頭，經氣鬱遏，故結而為腫，鬱而為動。鬱極則身體瞤動，不但指臂而已。此緣胸有瘀濁，阻隔經氣往來之路，是以如此。甘草培其中氣，黎蘆吐其瘀濁，以通經氣也。

黎蘆苦寒毒烈，善吐濁痰，兼治疥癬，殺諸蟲，點痣，去瘜肉。

升麻　味辛、苦、微甘，性寒，入手陽明大腸、足陽明胃經。利咽喉而止疼痛，消腫毒而排膿血。

金匱升麻鱉甲湯，升麻二兩，鱉甲手掌大一片，甘草二兩，當歸一兩，雄黃五錢，蜀椒一兩。水四升，煎一升，頓服。治陽毒為病，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，吐膿血。陽毒之病，少陽甲木之克陽明也。手足陽明，皆行於面，少陽甲木，從相火化氣，火之色赤，故面見赤色。足陽明之脈，循喉嚨而入缺盆，膽胃壅迫，相火瘀蒸，故咽喉痛而吐膿血。其病五日可治，七日不可治。升麻、甘草，清咽喉而緩急迫，鱉甲、當歸，消凝瘀而排膿血，雄黃、蜀椒，瀉濕熱而下逆氣也。

升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯，升麻二兩，鱉甲手掌大一片，甘草二兩，當歸一兩。治陰毒為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。陰毒之病，厥陰乙木之克太陰也。厥陰乙木，開竅於目，木之色青，故面目青。脾主肌肉，足太陰之脈，上膈而挾咽，肝脾郁迫，風木衝擊，故身及咽喉皆痛。升麻、甘草，清咽喉而緩急迫，鱉甲、當歸，破結滯而潤風木也。

陽毒、陰毒，病在肝膽，而起於外邪，非風寒束閉，郁其臟腑，不應毒烈如是。升麻清利咽喉，解毒發汗，表裡疏通，是以奏效也。

傷寒麻黃升麻湯方在麻黃。用之治厥陰病，咽喉不利，吐膿血，以其清咽喉而排膿血也。

升麻辛涼升散，清利咽喉，解肌發表，善治風寒侵迫，咽喉腫痛，嘔吐膿血之病。最能解毒，一切蠱毒邪穢之物，入口即吐。避疫癘煙瘴之氣，斷泄利遺帶之恙，止吐衄崩淋諸血，消癰疽熱腫，平牙根臭爛，療齒疼，醫口瘡，胥有良效。

手陽明自手走頭，足陽明自頭走足，二經升降不同，升麻升提之性，入手陽明為順，入足陽明為逆。咽喉之病，以及口舌牙齒，其位在上，須用升麻，而加清降之藥，自高下達，引火歸根。若足陽明他病，悉宜降藥，不宜升麻，惟用於湧吐方中乃可。後世庸工，以之升提足陽明胃腑清氣，足陽明順下則治，逆上則病，何可升乎！

葛根　味甘、辛，性涼，入足陽明胃經。解經氣之壅遏，清胃腑之燥熱，達郁迫而止利，降沖逆而定喘。

傷寒葛根湯，葛根四兩，麻黃、桂枝、芍藥、甘草各二兩，大棗十二枚，生薑二兩。治傷寒太陽陽明合病，項背強𠘧𠘧，無汗惡風者。陽明胃經，自頭走足，行身之前，背者，胸之府也，《素問》語。太陽經病不解，內侵陽明，陽明郁遏，不得順降，沖逆胸膈，胸膈莫容，遂後壅於項背，故項背強直，𠘧𠘧不柔。寒閉皮毛，故無汗惡風。薑、甘、大棗，利中宮而補土，桂枝、芍藥，達凝鬱而瀉熱，麻黃散太陽之寒，葛根解陽明之郁也。治太陽與陽明合病，自下利者。以經氣鬱遏，則腑氣壅迫，不能容受，未消之食，必至上嘔，已化之谷，必至下利。麻黃髮表而瀉郁遏，葛根疏里而達壅迫也。又治太陽病，欲作剛痙，無汗而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語者。以過汗亡津，筋脈不柔，復感寒邪，閉其皮毛，則病剛痙。足陽明脈循上齒，手陽明脈循下齒，筋脈燥急，故口噤不開。麻黃瀉閉而散寒，葛根降逆而潤燥也。

桂枝加葛根湯，桂枝三兩，芍藥、甘草各二兩，大棗十二枚，生薑三兩，葛根四兩。煎服。治太陽陽明合病，項背強𠘧𠘧，汗出惡風者。風泄皮毛，故汗出惡風。桂、芍，瀉太陽而達營郁，葛根解陽明而降氣逆也。

葛根黃連黃芩湯，葛根半斤，黃連一兩，黃芩二兩，甘草二兩。治太陽中風，下後下利脈促，喘而汗出者。以下傷中氣，脾陷為利，胃逆為喘。上熱鬱生，竅開汗出。連、芩，清君相之火，葛根降陽明之逆也。

金匱竹葉湯方在竹葉。用之治產後中風，發熱面赤，喘而頭痛，以胃氣上逆，肺郁生熱，故氣喘頭痛而發熱面赤，葛根清胃而降逆也。

奔豚湯方在甘李根白皮。用之治奔氣上衝胸，腹痛，往來寒熱，以風木勃發，則生煩躁，生葛清風而潤燥，瀉熱而除煩也。

葛根辛涼下達，除煩瀉熱，降陽明經腑之郁，經腑條暢，上脘之氣不逆，則下脘之氣不陷，故嘔泄皆醫。生津止渴，清金潤燥，解陽明鬱火，功力尤勝。

作粉最佳。鮮者取汁用，甚良。

赤石脂　味甘、酸、辛，性澀，入手少陰心，足太陰脾、手陽明大腸經。斂腸胃而斷泄利，護心主而止痛楚。

傷寒桃花湯，乾薑三兩，粳米一升，赤石脂一斤，用一半研末。水七升，煮米熟，去渣，溫服七合，入赤石脂末方寸匕。治少陰病，腹痛下利，小便不利，便膿血者。以水土濕寒，脾陷肝鬱，二氣逼迫，而腹為之痛。木愈鬱而愈泄，水道不通，則穀道不斂，膏血脫陷，凝瘀腐敗，風木摧剝，而下膿血。粳米補土而瀉濕，乾薑溫中而驅寒，石脂斂腸而固脫也。

赤石脂禹餘糧湯，赤石脂一斤，禹餘糧一斤。治傷寒下利不止，利在下焦，服理中湯，利益甚者。己土濕陷，庚金不斂，則為泄利。而己土濕陷之利，其病在中，理中可愈，庚金不斂之利，其病在下，理中不能愈。石脂、餘糧，澀滑而斷泄利也。

烏頭赤石脂丸方在烏頭。用之治心痛徹背，以其保宮城而護心君也。

赤石脂酸收澀固，斂腸住泄，護心止痛，補血生肌，除崩收帶，是其所長。最收濕氣，燥脾土，治停痰吐水之病。更行瘀澀，破凝滯，有摧生下衣之能。兼醫癰疽、痔瘻、反胃、脫肛之證。

禹餘糧　味甘，微寒，入足太陰脾、足少陰腎、足厥陰肝、手陽明大腸經。止小便之痛澀，收大腸之滑泄。

傷寒禹餘糧丸，原方失載。治汗家重發汗，恍惚心亂，小便已陰痛者。以發汗太多，陽亡神敗，濕動木鬱，水道不利，便後滯氣梗澀，尿孔作痛。禹餘糧甘寒收澀，秘精斂神，心火歸根，坎陽續復，則乙木發達，滯開而痛止矣。

赤石脂禹餘糧湯方在石脂。用之治大腸滑脫，利在下焦者，以其收濕而斂腸也。

禹餘糧斂腸止泄，功同石脂，長於瀉濕，達木鬱而通經脈，止少腹骨節之痛，治血崩閉經之恙，收痔瘻失血，斷赤白帶下。

煎湯，生，研。作丸、散，煅紅，醋淬，研細用。

雞子黃　味甘，微溫，入足太陰脾、足陽明胃經。補脾精而益胃液，止泄利而斷嘔吐。

傷寒黃連阿膠湯方在阿膠。用之治少陰病，心中煩，不得臥者，以其補脾而潤燥也。金匱百合雞子湯方在百合。用之治百合病，吐之後者，以其滌胃而降逆也。排膿散方在桔梗。用之，以其補中脘而生血肉也。

雞子黃溫潤淳濃，體備土德，滋脾胃之精液，澤中脘之枯槁，降濁陰而止嘔吐，升清陽而斷泄利，補中之良藥也。

煎油，治小兒濕熱諸瘡，甚效。（雞子白在三卷中。）

麻仁　味甘，氣平，性滑，入足陽明胃、手陽明大腸、足厥陰肝經。潤腸胃之約澀，通經脈之結代。

傷寒麻仁丸，麻子仁二升，芍藥半斤，杏仁一斤，去皮尖，炒用，研如脂，大黃一斤，厚朴一斤，枳實半斤。末，煉蜜丸梧子大，飲服十丸，日三服，漸加。治陽明病，脾約便難。以脾氣約結，糟粕不能順下，大腸以燥金主令，斂澀不泄，日久消縮，約而為丸。燥結不下，是以便難。麻仁、杏仁，潤燥而滑腸，芍藥、大黃，清風而瀉熱，厚朴、枳實，行滯而開結也。

炙甘草湯方在甘草。用之治少陽病，脈結代，心動悸者，以其養血而潤燥也。

麻仁滑澤通利，潤大腸而滋經脈，隧路梗澀之病宜之。

去殼，炒，研用。

白蜜　味甘、微咸，入足陽明胃、足太陰脾、手陽明大腸經。滑秘澀而開結，澤枯槁而潤燥。

傷寒蜜煎導法，蜜七合。煉乾，作挺如指，長二寸，內穀道中，欲大便時去之。治陽明病，自汗出，小便自利，津液內竭，大便硬者。以汗尿亡津，而致便硬，非胃熱便難之比，不可攻下，蜜煎潤燥而滑腸也。

金匱大半夏湯方在半夏。用之治反胃嘔吐，以腸竅閉塞，糟粕不得下傳，白蜜潤大腸而通傳道也。傷寒大陷胸丸方在大黃。用之治結胸項強，以其滑胸膈而下瘀濁也。金匱烏頭湯方在烏頭。用之治歷節疼痛，以其滑經絡而止寒濕也。大烏頭煎方在烏頭。用之治寒疝繞臍痛，以其潤筋脈而緩迫急也。甘草粉蜜湯方在甘草。用之治蛔蟲為病，吐涎心痛，以其滋乙木而息風燥也。甘遂半夏湯方在甘遂。用之治留飲欲去，心下續堅滿，以其滑腸胃而瀉水飲也。

蜂蜜濃郁滑澤，滋濡臟腑，潤腸胃而開閉澀，善治手足陽明燥盛之病。太陰濕旺，大便滑溏者勿服。

入水四分之一，煉熟用。

大黃　味苦，性寒，入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝經。瀉熱行瘀，決壅開塞，下陽明之燥結，除太陰之濕蒸，通經脈而破癥瘕，消癰疽而排膿血。

傷寒大承氣湯，大黃四兩，芒硝三兩，枳實五枚，厚朴半斤。治陽明病，胃熱便難。以表病失解，郁其胃陽，陽莫盛於陽明，陽明戊土，從燥金化氣，陽旺土燥，腸竅結澀，腑熱莫宣，故譫語潮熱，手足汗流。胃氣壅遏，不得下泄，故臍腹滿痛。大黃、芒硝，破結而瀉熱，厚朴、枳實，降逆而消滯也。

小承氣湯，大黃四兩，厚朴二兩，枳實三枚。治陽明病，腑熱方作。大黃瀉其燥熱，樸、枳，開其鬱滯也。

大陷胸湯，大黃六兩，芒硝一斤，甘遂一錢。水六升，煮大黃，取二升，去渣，入芒硝，煎化，入甘遂末，分服。治太陽中風，下早而為結胸。以腑熱未實，下之太早，傷其中氣，戊土不降，里陰上逆，皮毛未泄，表陽亦陷，陰陽拒隔，結於胸中。寒熱逼蒸，化生水氣，硬滿疼痛，煩躁懊憹。硝、黃，瀉其鬱熱，甘遂排其水飲也。

大陷胸丸，大黃半斤，芒硝半斤，葶藶半斤，杏仁半升。共末之，入芒硝，研如脂，丸如彈子大，取一枚，甘遂末一錢、白蜜二合，水二升，煮一升，溫頓服之。一宿乃下。不下，更服。治結胸項強，狀如柔痙。以濕熱熏沖，上連頸項。大黃、芒硝，破結而瀉熱，杏仁、葶藶、甘遂，降逆而瀉水也。

大黃黃連瀉心湯，大黃二兩，黃連一兩。麻沸湯一升漬之，去渣，分溫服。治傷寒下後復汗，心下痞硬。以汗下傷其中氣，陽亡土敗，胃氣上逆，阻礙膽經降路，結於心下，痞塞硬滿。相火既隔，君火亦升。大黃瀉戊土而清熱，黃連瀉心火而除煩也。

桂枝加大黃湯，桂枝三兩，甘草二兩，生薑三兩，大棗十二枚，芍藥六兩，大黃一兩。治太陽病，醫反下之，因而腹滿實痛，屬太陰者。以太陽表病，誤下而傷脾氣，脾陷木遏，郁生風熱，侵克己土，脹滿而成實痛。桂枝和中而解表，芍藥滋乙木而清風，大黃瀉己土而消滿也。

金匱大黃硝石湯，大黃、硝石、黃柏各四兩，梔子十五枚。水煎，頓服。治黃疸，腹滿自汗，小便不利而赤。以黃家濕淫經絡，皮毛莫啟，是以發黃，今汗孔外泄，水道里郁，表和裡實，濕不在經絡而在臟腑，法當用下。大黃、黃柏，瀉其瘀熱，硝石、梔子，清其濕熱也。

苓甘五味姜辛半杏加大黃湯，茯苓四兩，甘草三兩，五味半升，乾薑三兩，細辛三兩，半夏半升，杏仁半升，大黃三兩。治痰飲，水去嘔止，腫消痹愈，而面熱如醉者。痰飲服半夏而水去，服杏仁而腫消，若面熱如醉，是胃熱逆沖，上熏其面。緣足之三陽，自頭走足，陽明行身之前，自面而下，加大黃以瀉陽明之熱也。

大黃附子湯，大黃三兩，細辛二兩，附子三枚。炮用。治脅下偏痛，發熱，其脈緊弦。以脾土寒濕，郁其肝氣，風木抑遏，故脅痛而發熱，脈弦而且緊，宜以溫藥下其結寒。辛、附，溫寒而破瘀，大黃下積而開結也。

大黃甘草湯，大黃一兩，甘草一兩。治食已即吐者。以土弱胃逆，濁氣痞塞，郁生上熱，故水穀不下。大黃破其痞塞，甘草培土補中，緩其下行之急也。

傷寒抵當湯，大黃三兩，桃仁、水蛭、虻蟲各三十枚。水煎，分三服。治傷寒六七日後，表證猶在，脈微而沉，熱在下焦，其人發狂，小腹硬滿，小便自利者。以表病失解，經熱莫達，內傳膀胱之腑，血室瘀蒸，是以發狂，宜先解其表寒，而後下其瘀血，桃、蛭、虻蟲，破其瘀血，大黃瀉其鬱蒸也。

金匱大黃蟅蟲丸，大黃十分，甘草三兩，杏仁一升，芍藥四兩，乾地黃十兩，桃仁一升，乾漆一兩，虻蟲一升，水蛭百枚，蠐螬半升，蟅蟲半升，黃芩三兩。蜜丸，小豆大，酒飲服五丸，日三服。治五勞義詳《素問·宣明五氣篇》中。七傷，義詳《金匱·血痹虛勞》。羸瘦腹滿，內有乾血，肌膚甲錯，兩目黯黑。以中氣勞傷，己土濕陷，風木抑遏，賊傷脾氣，脾氣堙郁，不能腐熱水穀，化生肌肉，故羸瘦而腹滿。肝藏血而竅於目，肝氣抑遏，營血瘀澀，無以榮華皮腠，故肌膚甲錯而兩目黯黑。甘草培土而緩中，杏仁行滯而瀉滿，桃仁、乾漆、虻蟲、水蛭、蠐螬、蟅蟲，破鬱而消症，芍藥、地黃，清風木而滋營血，黃芩、大黃，瀉相火而下結塊也。

下瘀血湯，大黃三兩，桃仁二十枚，蟅蟲二十枚。煉蜜為四丸，酒一升，煮一丸，取八合，頓服之。瘀血下如豚肝。亦主經水不利。治產後腹痛，中有瘀血，著於臍下者。以瘀血在腹，木鬱為痛。桃仁、蟅蟲，破其瘀血，大黃下其症塊也。

大黃甘遂湯，大黃二兩，甘逆二兩，阿膠二兩。煮一升，頓服之。其血當下。治產後水與血結在血室，小腹脹滿，小便微難而不渴者。以水寒濕旺，乙木抑遏，水瘀血結，不得通達，故腹脹滿，便難而不渴。阿膠清風而潤木，大黃、甘遂，下瘀血而行積水也。

大黃牡丹皮湯，大黃四兩，芒硝四合，瓜子半升，桃仁五十枚，牡丹皮一兩。煎一升，入芒硝，煎化，頓服之。有膿當下，無膿下血。治腸癰，少腹腫痞，按之痛如淋，小便調，自汗出，時時發熱，復惡寒，膿已成，其脈洪數者。以濕寒隔礙，氣血不行，壅腫而為癰疽。營衛瘀遏，外寒內熱，鬱熱淫蒸，故肉腐為膿。膿之未成，氣血壅塞，則脈見遲緊，膿成結消，氣血通達，故見洪數。未膿可下，膿成宜排。丹皮、桃仁、瓜子，排決其膿血，大黃、芒硝，寒瀉其燔蒸也。

大黃苦寒迅利，瀉熱開瘀，決壅塞而通結閉，掃腐敗而蕩郁陳，一切宿食留飲，老血積痰，得之即下，心痞腹脹，胃結腸阻，飲之即通，濕熱瘀蒸，非此不除，關竅梗塞，非此不開，盪滌腸胃之力莫與為比，下痢家之停滯甚捷。

酒浸用。

巴豆　味辛、苦，大熱，入足陽明胃、足太陰脾、足少陰腎經。驅寒邪而止痛，開冷滯而破結。

傷寒二白散方在桔梗。用之治寒實結胸，無熱證者，以寒實鬱結，痞塞不通，巴豆破寒實而決鬱塞也。

巴豆辛苦大熱，破沉寒積冷，止心疼腹痛，瀉停痰積水，下宿谷堅症，治霍亂脹痛，不能吐瀉，療寒痰阻閉，不得喘息，排膿血而去腐穢，蕩積滯而斷瘧痢，消死肌弩肉，點疣痣疥癬，種種奇功，神異非常。

去殼，炒，研用。強人可服二釐。

當歸　味苦、辛，微溫，人足厥陰肝經。養血滋肝，清風潤木，起經脈之細微，回肢節之逆冷，緩裡急而安腹痛，調產後而保胎前，能通妊娠之小便，善滑產婦之大腸，奔豚須用，吐蛔宜加，寒疝甚良，溫經最效。

傷寒當歸四逆湯，當歸三兩，芍藥三兩，細辛二兩，通草三兩，甘草二兩，大棗二十五枚。治厥陰傷寒，手足厥冷，脈細欲絕。以肝司營血，而流於經絡，通於肢節，厥陰之溫氣虧敗，營血寒澀，不能充經絡而暖肢節。甘草、大棗，補脾精以榮肝，當歸、芍藥，養營血而復脈，桂、辛、通草，溫行經絡之寒澀也。

金匱當歸生薑羊肉湯，當歸三兩，生薑五兩，羊肉一斤。治寒疝腹痛，脅痛裡急，及產後腹痛。以水寒木鬱，侵克己土。當歸補血而榮木，生薑、羊肉，行滯而溫寒也。

當歸芍藥散，當歸三兩，芍藥一斤，芎藭三兩，白朮四兩，茯苓四兩，澤瀉半斤。治婦人妊娠雜病諸腹痛。以脾濕肝鬱，風木賊土。歸、芎、芍藥，疏木而清風燥，苓、澤、白朮，瀉濕而補脾土也。

當歸貝母苦參丸，當歸四兩，貝母四兩，苦參四兩。治妊娠小便難，飲食如故。以膀胱之水，生於肺金而瀉於肝木，金木雙郁，水道不利。當歸滋風木之郁燥，貝母、苦參，清金利水而瀉濕熱也。

當歸散，當歸一斤，芍藥、芎藭一斤，黃芩一斤，白朮半斤。為散，酒服方寸匕。治胎產諸病。以胎前產後諸病，土濕木鬱，而生風燥。芎、歸、芍、芩，滋風木而清熱，白朮燥濕土而補中也。

火為陽而水為陰，水中之氣，是為陽根。陽根左升，生乙木而化丁火，火降而陽清，則神發焉。神旺於火，而究其本原，實胎於木，陽氣全升則神旺。木處陽升之半，神之初胎，靈機方肇，是謂之魂，魂藏於肝而舍於血。肝以厥陰風木，生於癸水，癸水溫升，而化血脈。血者，木之精液，而魂之體魄也。

風靜血調，枝幹榮滋，則木達而魂安。溫氣虧乏，根本失養，鬱怒而生風燥，精液損耗，本既搖落，體魄傷毀，魂亦飄揚，此肝病所由來也，於是肢寒脈細，腹痛裡急，便艱尿澀，經閉血脫，奔豚吐蛔寒疝之類，由此生焉。悉當養血，以清風燥。

當歸滋潤滑澤，最能息風而養血，而辛溫之性，又與木氣相宜，酸則鬱而辛則達，寒則凝而溫則暢，自然之理也。血暢而脈充，故可以回逆冷而起細微。木達而土蘇，故可以緩急痛而安胎產。諸凡木鬱風動之證，無不宜之。但頗助土濕，敗脾胃而滑大便，故仲景用之，多土木兼醫。但知助陰而不知伐陽，此後世庸工所以大誤蒼生也。

阿膠　味平，入足厥陰肝經。養陰榮木，補血滋肝，止胞胎之阻疼，收經脈之陷漏，最清厥陰之風燥，善調乙木之疏泄。

金匱膠艾湯，阿膠二兩，乾地黃六兩，芍藥四兩，當歸三兩，芎藭二兩，甘草二兩，艾葉三兩。治妊娠胞阻，腹痛下血。以乙木不達，侵克己土，是以腹痛。乙木鬱陷，而生風燥，疏泄失藏，是以下血。膠、地、歸、芍，養血而清風燥，甘草補中而緩迫急，芎藭疏木而達遏郁，艾葉暖血而回陷漏也。

膠薑湯，阿膠、乾薑。原方闕載，今擬加甘草、大棗、生薑、桂枝），治婦人經脈陷下，滴漏墨色。以脾腎陽虧，風木鬱陷，經寒血漏，色敗而黑。阿膠滋風木而止疏泄，乾薑溫經脈而收陷漏也。

乙木生於癸水而長於己土，水溫土燥，則木達而血升，水寒土濕，則木鬱而血陷，木氣抑遏，不得發揚，於是怫鬱而生風燥，凡諸腹痛裡急、崩漏淋利之證，無不以此。風木之性，專於疏泄，泄而未遂，則梗澀不行，泄而太過，則注傾而下。阿膠息風潤燥，養血滋陰，豬苓、方在豬苓。薯蕷、方在薯蕷。黃土、方在黃土。溫經、方在茱萸。白頭翁、方在白頭翁。炙甘草、方在甘草。鱉甲煎、方在鱉甲。黃連阿膠、方在黃連。大黃甘遂、方在大黃。諸方皆用之，以滋乙木之風燥也。其性滋潤凝滯，最敗脾胃而滑大腸，陽衰土濕，飲食不消，脹滿溏滑之家，甚不相宜。必不得已，當輔以薑、桂、二苓之類。

蛤粉炒，研用。

地黃　味甘、微苦，入足太陰脾、足厥陰肝經。涼血滋肝，清風潤木，療厥陰之消渴，調經脈之結代，滋風木而斷疏泄，血脫甚良，澤燥金而開約閉，便堅亦效。

金匱腎氣丸，乾地黃八兩，山茱萸四兩，薯蕷四兩，茯苓三兩，澤瀉三兩，牡丹皮三兩，桂枝一兩，附子一兩。治虛勞腰痛，小腹拘急，小便不利，及婦人轉胞，不得小便，及短氣有微飲，及男子消渴，小便反多。以木主疏泄，水寒土濕，乙木鬱陷，不能上達，故腰痛而腹急。疏泄之令不行，故小便不利。土木鬱塞，下無透竅，故胞系壅阻而轉移。水飲停留，上無降路，故氣道格礙而短促。木以疏泄為性，鬱而莫泄，激怒而生風燥，津液傷耗，則病消渴。風木之性，泄而不藏，風盛而土濕，不能遏閉，泄之太過，故小便反多。久而精溺注傾，津液無餘，則枯槁而死。燥在乙木，濕在己土，而寒在癸水。乙木之燥，病之標也，癸水之寒，病之本也，是當溫補腎氣，以拔病本。附子補腎氣之寒，薯、萸，斂腎精之泄，苓、澤，滲己土之濕，地黃潤乙木之燥，桂枝達肝氣之郁，丹皮行肝血之滯。

蓋木愈鬱而風愈旺，風旺而疏泄之性愈烈，泄之不通，則小便不利，泄而失藏，則小便反多，標異而本同，總緣於土濕而水寒，生意之弗遂也。水溫土燥，郁散風清，則木氣發達，通塞適中，而小便調矣。

腎氣者，坎中之陽，《難經》所謂腎間動氣，生氣之根，呼吸之門也。方以腎氣為名，則君附子而不君地黃，地黃者，准陰之兵，多多益善，而究非主將也。

仲景於地黃，無作君之方，無特加之法。腎氣丸用之治消渴淋隆，君附子以溫腎氣，地黃滋風木之枯燥也。薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞風氣，君薯蕷以斂腎精，地、膠、歸、芍，清風木之疏泄也。傷寒炙甘草湯方在甘草。用之治經脈結代，君甘草以補中氣，地、膠、麻仁，滋經脈之燥澀也。大黃蟅蟲丸方在大黃。用之治勞傷乾血，君大黃、蟅蟲以破積，地黃、芍藥，潤經脈之枯燥也。黃土湯方在黃土。用之治便後下血，君黃土以收血脫，地黃、阿膠，清風木之疏泄也。膠艾湯方在阿膠。用之治胎阻下血，君膠、艾以回血漏，地黃、歸、芍，清風木之疏泄也。百合地黃湯方在百合。用之治百合初病，君百合以清肺熱，地黃泄臟腑之瘀濁也。

地黃滋潤寒涼，最滑大便，火旺土燥者宜之。傷寒陽明病，腑燥便結，多服地黃濃汁，滋胃滑腸，勝用承氣。鮮者尤捷，故百合地黃湯以之瀉臟腑瘀濁，其力幾同大黃。溫疫、疹病之家，營郁內熱，大用生地，壯其里陰，繼以表藥發之，使血熱外達，皮膚斑生，亦為要物。血熱不得透泄，以致經絡鬱熱，而生痂癩，是為癩風，用生地於表散之中，清經熱以達皮毛，亦為良品。水旺土濕者，切不可服！

凡人木病則燥，土病則濕，而木之病燥，究因土濕。滋木之燥，勢必益土之濕，土濕愈增，則木燥愈甚，木益枯而土益敗，則人死矣。地黃甚益於風木，甚不宜於濕土。陽旺土燥則不病，病者皆陰旺而土濕者也。

外感陽明之中，燥濕相半，三陰全是濕寒。內傷雜病，水寒土濕者，十之八九，土木俱燥者，不多見也。脾約之人，大便結燥，糞若羊矢，反胃噎膈，皆有此證，是胃濕而腸燥，非真燥證也。衄家，惟陽明傷寒，衛郁莫泄，逆循上竅，沖逼營血，以致鼻流，於表汗之中，加生地涼營之味，使之順達皮毛，乃為相宜。至於內傷吐衄，悉緣土濕，更非燥證，以及種種外熱煩蒸，無非土濕陽飛，火奔水泛，久服地黃，無有不死！

蓋丁癸同宮，戊己並行，人之衰也，火漸消而水漸長，燥日減而濕日增，陽不勝陰，自然之理。陽旺則壯，陰旺則病，陽純則仙，陰純則鬼，抑陰扶陽，不易之道。但至理幽玄，非上智不解，後世庸工，以下愚之資，而談上智之業，無知妄作，遂開補陰滋水之派。群兒冒昧，翕習成風，著作流傳，遍於寰海，使抱病之家，死於地黃者十九，念之可為痛心也！

曬乾，生用。仲景方中生地，是用鮮者取汁。熟地之制，庸工妄作，不足用也。

芍藥　味酸、微苦，微寒，入足厥陰肝、足少陽膽經。入肝家而清風，走膽腑而瀉熱，善調心中煩悸，最消腹裡痛滿，散胸脅之痞熱，伸腿足之攣急，吐衄悉瘳，崩漏胥斷，泄痢與淋帶皆靈，痔漏共瘰癧並效。

傷寒桂枝加芍藥湯，桂枝三兩，甘草二兩，大棗十二枚，生薑三兩，芍藥六兩。治太陽傷寒，下後腹滿痛，屬太陰者。以木養於土，下敗脾陽，己土濕陷，乙木遏郁，而生風燥，侵克己土，是以腹痛。木賊土困，便越二陽，而屬太陰。薑、甘、大棗，補土和中，桂枝達肝氣之郁，加芍藥清風木之燥也。

小柴胡湯，方在柴胡。治少陽傷寒，腹中痛者，去黃芩，加芍藥，通脈四逆湯，方在甘草。治少陰病，下利脈微，腹中痛者，去蔥，加芍藥二兩，金匱防己黃耆湯，方在防己。治風濕脈浮身重，胃中不和者，加芍藥三分，蓋土濕木陷，郁生風燥，風木衝擊，脾土被傷，必作疼痛，不以芍藥清風燥而瀉木鬱，痛不能止也。傷寒真武湯，方在茯苓。治少陰病，腹痛，四肢沉重疼痛，而用芍藥，小建中湯，方在阿膠。治少陽傷寒，腹中急痛，而倍芍藥，皆此義也。四逆散，方在甘草。治少陰病，四逆，腹痛用芍藥而加附子，法更妙矣。

新加湯，方在人參。治太陽傷寒，發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩。以肝司營血，行經絡而走一身，汗泄營中溫氣，木枯血陷，營氣淪鬱而不宣暢，故身作疼痛而脈見沉遲。木陷則生風，人參補血中之溫氣，生薑達經脈之郁陷，芍藥清風木之枯燥也。

附子湯，方在附子。治少陰病，身體疼，手足寒，骨節痛，脈沉者。以血行於經絡，走一身而達肢節，水寒而風木鬱陷，是以脈沉。營血鬱澀，不能行一身而暖肢節，是以身疼而肢節寒痛。參、朮、苓、附，補火土而瀉寒水，芍藥清風木之枯燥也。

芍藥甘草湯，芍藥四兩，甘草四兩。治太陽傷寒，脈浮汗出，心煩惡寒，小便數，腳攣急。以陽虛土弱，脾陷胃逆，相火不降而心煩，風木不升而惡寒。風木疏泄，上下失藏，故汗出而尿數。津液耗傷，筋脈焦縮，故腿足攣急。甘草補其土虛，芍藥雙清木火，以復津液也。

相火上郁，則陽泄而煩心，小建中治少陽病心悸而煩者，芍藥清相火之逆升也。

風木下郁，則陽陷而惡寒，芍藥甘草附子湯，芍藥三兩，甘草三兩，附子一枚。治太陽傷寒，發汗病不解，反惡寒者。以汗傷中氣，風木不達，陽氣鬱陷，則表病不解而反加惡寒，緣陽不外達於皮毛也。陽氣之陷，因土虛而水寒。甘草補己土之虛，附子溫癸水之寒，芍藥清風木之燥也。

桂枝去芍藥湯，桂枝三兩，甘草三兩，大棗十二枚，生薑三兩。治太陽傷寒，下後脈促胸滿者。以表證未解，而誤下之，經陽內陷，為里陰所拒，結於胸膈，則為結胸。若脈促者，　「仲景脈法」：脈來數，時一止復來者，名曰促。是經陽不至全陷，「脈法」：陽盛則促，是為里陰所壅逼。故表證猶未解也，可用桂枝表藥。若覺胸滿，則當去芍藥。緣下傷中氣，里陰上逆，表陽內陷，為里陰所拒，是以胸雖不結，而亦覺壅滿，里陽既敗，故去芍藥之酸寒，而以桂枝達其經陽也。若微覺惡寒，便是陽陷稍深，則於去芍藥方中，加附子以溫寒水也。

真武湯，下利者，去芍藥，加乾薑二兩，以肝脾陽敗，則下陷而為泄利，故去芍藥之酸寒，而加乾薑之辛溫也。

陽根於水，升於肝脾，而化丁火，水寒土濕，脾陽郁陷，下遏肝木升達之路，則鬱勃而克脾土，腹痛裡急之病，於是生焉。厥陰以風木之氣，生意不遂，積鬱怒發，而生風燥，是以厥陰之病，必有風邪。風性疏泄，以風木抑遏，而行疏泄之令，若消若淋，若泄若痢，若崩若漏，若帶若遺，始因鬱而欲泄，究欲泄而終郁，其或塞或通，均之風燥則一也。芍藥酸寒入肝，專清風燥而斂疏泄，故善治厥陰木鬱風動之病。肝膽表裡同氣，下清風木，上清相火，並有捷效。

然能泄肝膽風火，亦伐脾胃之陽，《傷寒》：太陰為病，脈弱，其人續自便利，設當行大黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也。凡風木之病，而脾胃虛弱，宜稍減之，與薑、桂、苓、術並用，土木兼醫。若至大便滑泄，則不可用矣。黃芩湯、大柴胡用之治少陽之下利，以甲木而克戊土，所以瀉少陽之相火也。傷寒別經及雜證下利，皆肝脾陽陷，不宜芍藥。其敗土伐陽，未如地黃之甚，然瀉而不補，亦非虛家培養之劑也。

《金匱》婦人腹痛用芍藥諸方，總列於後。妊娠及雜病諸腹痛，當歸芍藥散主之。方在當歸。產後腹痛煩滿，枳實芍藥散主之。方在枳實。產後虛羸，腹痛裡急，痛引腰背，雜病腹中痛，小建中湯主之。方在膠飴。帶下，少腹滿痛，經一月再見者，土瓜根散主之。方在土瓜根。

防風　味甘、辛，入足厥陰肝經。燥己土而瀉濕，達乙木而熄風。

金匱桂枝芍藥知母湯方在桂枝。用之治歷節疼痛，以其燥濕而舒筋脈也。薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞，風氣百病，以其燥濕而達木鬱也。竹葉湯方在竹葉。用之治產後中風，發熱面赤，以其疏木而發營郁也。

厥陰風木之氣，土濕而木氣不達，則鬱怒而風生。防風辛燥發揚，最瀉濕土而達木鬱，木達而風自息，非防風之發散風邪也。風木疏泄，則竅開而汗出，風靜而汗自收，非防風之收斂肌表也。其諸主治，行經絡，逐濕淫，通關節，止疼痛，舒筋脈，伸急攣，活肢節，起癱瘓，清赤眼，收冷淚，斂自汗盜汗，斷漏下崩中。

柴胡　味苦，微寒，入足少陽膽經。清膽經之鬱火，瀉心家之煩熱，行經於表裡陰陽之間，奏效於寒熱往來之會，上頭目而止眩暈，下胸脅而消硬滿，口苦咽乾最效，眼紅耳熱甚靈，降膽胃之逆，升肝脾之陷，胃口痞痛之良劑，血室鬱熱之神丹。

傷寒小柴胡湯，柴胡半斤，半夏半升，甘草三兩，黃芩三兩，人參三兩，大棗十二枚，生薑三兩。治少陽傷寒中風五六日，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔。以少陽之經，居表陽里陰之中，表陽內郁，則熱來而寒往，里陰外乘，則熱往而寒來。其經行於胸脅，循胃口而下，逆而上行，戊土被克，膽胃俱逆，土木壅遏，故飲食不納，胸脅滿而煩嘔生。少陽順降，則下溫而上清，少陽逆升，則下寒而上熱，熱勝則傳陽明，寒勝則傳太陰。柴胡、黃芩，清瀉半表，使不熱勝而入陽明，參、甘、大棗，溫補半里，使不寒勝而入太陰，生薑、半夏，降濁陰之沖逆而止嘔吐也。又治腹中急痛者，以膽胃逼迫，則生痞痛，參、甘、大棗、柴胡、黃芩，內補土虛而外疏木鬱也。治婦人中風，經水適斷，熱入血室，寒熱如瘧，發作有時者。以經水適斷，血室方虛，少陽經熱，傳於厥陰，而入血室。夜而血室熱作，必神撓亂，譫妄不明。外有胸脅痞滿，少陽經證。肝膽同氣，柴、芩清少陽經中之熱，亦即清厥陰血室之熱也。

大柴胡湯，柴胡半斤，黃芩三兩，半夏半升，生薑五兩，大棗十二枚，芍藥二兩，枳實四兩，大黃二兩。治少陽傷寒，汗出不解，心中痞硬，嘔吐而下利者。以少陽半表陽旺，熱勝而傳陽明，汗愈泄而胃愈燥，故汗出不解。甲木侵迫，戊土被逼，胃氣鬱遏，水穀莫容，故吐利俱作。胃口壅塞，故心中痞硬。少陽證罷，便是陽明之承氣證，此時痞硬嘔利，正在陽明少陽經腑合病之秋。柴、芩、芍藥，清少陽之經，枳實、大黃，瀉陽明之腑，生薑、半夏，降濁氣而止嘔逆也。

金匱鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治病瘧一月不差，結為癥瘕，以瘧邪亦居少陽之部，柴胡所以散少陽經氣之痞塞也。

寒性閉塞而營性發散，傷寒則寒愈閉而營愈發，發而不通，遂裹束衛氣而生表寒，遲則陽鬱而後發熱。風性疏泄而衛性收斂，中風則風愈泄而衛愈斂，斂而不啟，遂遏逼營血而生裡熱，遲則陰鬱而後惡寒。陽盛於三陽，陰盛於三陰，少陽之經，行於二陽三陰之中，半表半裡之介，半里之陰乘於外，則閉藏而為寒，及其衰也，內郁之陽，又鼓發而為熱，熱來則寒往矣，半表之陽發於內，則蒸騰而為熱，及其衰也，內郁之陰，又裹束而為寒，寒來則熱往矣。陽明之不能熱往而寒來者，陽盛於表也，太陰之不能寒往而熱來者，陰盛於裡也。足少陽以甲木而化相火，順則下行而溫水臟，相火下秘，故上清而下暖，逆而上行，出水腑而升火位，故下寒而上熱。下寒則半里之陰內旺，所以勝表陽而為寒，上熱則半表之陽外旺，所以勝里陰而為熱。表陽里陰，各居其半，均勢相爭，勝負循環，則見寒熱之往來。陰勝則入太陰之臟，但有純寒而熱不能來，陽勝則入陽明之腑，但有純熱而寒不能來。

入腑則吉，徐用承氣，瀉其內熱而外無別慮，入臟則凶，急用四逆，溫其裡寒而未必萬全，是以入臟為逆，入腑為順，然入腑失下而亦有死者，究不如在經之更順也。方其在經，陰陽搏戰，勝負未分，以小柴胡雙解表裡，使表陽不至傳腑，里陰不至傳臟，經邪外發，汗出病退，此小柴胡之妙也。

足少陽經，自頭走足，行身之側，起於目之外眥，從耳下項，由胸循脅，繞胃口而下行，病則逆行，上克戊土，而刑辛金。以甲木而克戊土，胃無下降之路，則氣逆而作嘔吐，以相火而刑辛金，肺無下降之路，則氣逆而生咳嗽。辛金被賊，則痞塞於胸脅，戊土受虐，則脹滿於腹脅，以其經氣之結滯也。木氣盛則擊撞而痛生，火氣盛則熏蒸而發熱，凡自心脅胸肋而上，若缺盆頸項，若咽喉口齒，若輔頤腮顴，若耳目額角，一切兩旁熱痛之證，皆少陽經氣之逆行也。少陽甲木，居於左而行於右，邪輕則但發於左，邪旺則並見於右。柴胡入少陽之經，清相火之煩蒸，疏木氣之結塞，奏效最捷，無論內外感傷，凡有少陽經病，俱宜用之。緣少陽之性，逆行則壅迫而暴烈，順行則松暢而和平，柴胡清瀉而疏通之，經氣衝和，則反逆為順，而下行也。

肝膽表裡相通，乙木下陷而生熱者，凡諸淋濁泄利之類，皆有殊功。以其輕清蕭散，甚與肝膽之鬱熱相宜，熱退郁消，自復升降之舊，故既降少陽之逆，亦升厥陰之陷。痔漏之證，因手少陽之陷，瘰癧之證，因足少陽之逆，並宜柴胡。

黃芩　味苦，氣寒，入足少陽膽、足厥陰肝經。清相火而斷下利，瀉甲木而止上嘔，除少陽之痞熱，退厥陰之鬱蒸。

傷寒黃芩湯，黃芩三兩，芍藥二兩，甘草一兩，大棗十二枚。若嘔者，加半夏半升，生薑三兩。治太陽少陽合病，自下利者。以太陽而傳少陽，少陽經氣內遏，必侵克戊土，而為嘔利。逆而不降，則壅逼上脘而為嘔，降而不舒，則鬱迫下脘而為利。利泄胃陽，則入太陰之臟，利亡脾陰，則傳陽明之腑。少陽以甲木而化相火，易傳陽明而為熱。甘草、大棗，補其脾精，黃芩、芍藥，瀉其相火也。

外臺黃芩湯，黃芩三兩，半夏半升，人參三兩，大棗十二枚，乾薑二兩，桂枝一兩。治乾嘔下利者。以中氣虛寒，脾陷而賊於乙木，則為下利，胃逆而賊於甲木，則為乾嘔。人參、大棗，補中培土，乾薑、桂枝，溫升肝脾而止下利，黃芩、半夏，清降膽胃而止乾嘔也。

傷寒小柴胡湯方在柴胡。用之治往來寒熱，胸脅硬滿，大柴胡湯方在柴胡。用之治發熱汗出，心下痞硬，半夏瀉心湯方在半夏。用之治嘔而發熱，心中痞滿。生薑瀉心湯方在生薑。用之治乾嘔食臭，心下痞硬，甘草瀉心湯方在甘草。用之治水穀不化，心下痞硬。附子瀉心湯方在附子。用之治惡寒汗出，心下痞硬，大黃黃連瀉心湯方在大黃。用之治關上脈浮，心下痞濡，以少陽之經，自頭走足，下胸貫膈，由心下而行兩脅，經氣鬱遏，內攻戊土，胃氣被賊，脹滿不運，外逼少陽之經，結塞不開，是以心脅痞滿，結微則濡，結甚則硬，少陽經郁，相火升炎，黃芩清少陽之相火，以瀉痞郁之熱也。葛根黃芩黃連湯方在葛根。用之治喘而汗出者，澤漆湯方在澤漆。用之治咳而脈浮者，清相火之刑辛金也。乾薑芩連人參湯方在乾薑。用之治食入即吐者，清甲木之克戊土也。金匱鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治瘧病結為癥瘕，清少陽之鬱火也。大黃蟅蟲丸方在大黃。用之治虛勞內有乾血，清厥陰之燥熱也。當歸散方在當歸。用之治妊婦諸病，清風木之鬱蒸也。黃土湯方在黃土。用之治便後下血，清風木之疏泄也。

甲木清降，則下根癸水而上不熱，乙木溫升，則上生丁火而下不熱，足厥陰病則乙木鬱陷而生下熱，足少陽病則甲木鬱升而生上熱，以甲木原化氣於相火，乙木亦含孕乎君火也。黃芩苦寒，併入甲乙，瀉相火而清風木，肝膽鬱熱之證，非此不能除也。然甚能寒中，厥陰傷寒，脈遲，而反與黃芩湯徹其熱，脈遲為寒，今與黃芩湯復除其熱，腹中應冷，當不能食，今反能食，此名除中，必死，小柴胡湯，腹中痛者，去黃芩，加芍藥，心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓，凡脈遲、腹痛、心下悸、小便少者，忌之。

清上用枯者，清下用實者，內行醋炒，外行酒炒。

黃柏　味苦，氣寒，入足厥陰肝、足太陰脾經。瀉己土之濕熱，清乙木之鬱蒸，調熱利下重，理黃疸腹滿。

傷寒鳥梅丸方在鳥梅。用之治厥陰傷寒，氣上撞心，心中疼熱，食即吐蛔，以木鬱則蟲化，郁沖而生上熱，黃柏瀉郁升之上熱而殺蛔蟲也。

白頭翁湯方在白頭翁。用之治厥陰病，熱利下重者，以木鬱則利作，郁陷而生下熱，黃柏瀉郁陷之下熱而舉重墜也。

金匱梔子柏皮湯方在梔子。用之治太陰病，身黃髮熱者，大黃硝石湯方在大黃。用之治黃疸腹滿，小便不利者，以乙木濕陷，不能疏泄，郁生下熱，傳於膀胱，水竅不開，溢於經絡，則身黃腹滿而發熱，黃柏瀉濕熱而清膀胱也。

陽衰土濕，乙木不達，抑遏而生濕熱，衝於胃口，則心中疼熱，陷於大腸，則熱利下重，鬱於膀胱，淫於肌膚，則腹滿身黃。黃柏苦寒迅利，疏肝脾而瀉濕熱，清膀胱而排瘀濁，殊有捷效，最瀉肝腎脾胃之陽。後世庸工，以此為滋陰補水之劑，著書立說，傳流不息，誤人多矣。

黃柏清臟腑之濕熱，柏皮清經絡之濕熱，故發熱身黃用柏皮。

白頭翁　味苦，性寒，入足少陽膽、足厥陰肝經。清下熱而止利，解鬱蒸而涼血。

傷寒白頭翁湯，白頭翁三兩，黃連三兩，黃柏三兩，秦皮三兩。治厥陰病，熱利下重，欲飲水者。以己土濕陷，木鬱而生下熱，不能疏泄水道，則為下利，緣風木之性，愈鬱則愈泄，水道不開，穀道必不能閉也。足厥陰風木，手少陽相火，俱陷於大腸，故魄門鬱熱而重墜。手少陽下陷，則足少陽上逆，君相合氣，升炎於上，故渴欲飲水。白頭翁清少陽之相火，黃連清少陰之君火，黃柏、秦皮，瀉厥陰之濕熱也。

白頭翁苦寒之性，併入肝膽，瀉相火而清風木，是以善治熱利。其諸主治，消癭瘤，平瘰癧，治禿瘡，化症塊，清咽腫，斷鼻衄，收血利，止腹痛，醫外痔，療偏墜。

秦皮　味苦，性寒，入足厥陰肝經。清厥陰之鬱熱，止風木之疏泄。

傷寒白頭翁湯方在白頭翁。用之治熱利下重者，以其清熱而止利也。

秦皮苦寒酸澀，專入厥陰，清鬱蒸而收陷泄。其諸主治，通經脈，開痹塞，洗目赤，收眼淚，去瘴翳，除驚癇，收崩帶，止泄痢。

白蘞　味苦，微寒，入足少陽膽、足厥陰肝經。清少陽上逆之火，瀉厥陰下郁之熱。

金匱薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞，風氣百疾，以其瀉肝膽之鬱熱也。

白蘞苦寒疏利，入肝膽之經，散結滯而清鬱熱。其諸主治，消瘰癧，平痔漏，清赤目，止血痢，除酒齇，滅粉刺，理癰腫，收帶濁，解女子陰中腫痛。

豆黃卷　味甘，氣平。利水瀉濕，達木舒筋。

金匱薯蕷丸方在薯蕷。用之，以其瀉濕而疏木也。

大豆黃卷專瀉水濕，善達木鬱，通腠理而逐濕痹，行經脈而破血症，療水鬱腹脹之病，治筋攣膝痛之疾。黑大豆長於利水而行血，及其芽生而為黃卷，更能破瘀而舒筋，以其發舒通達，秉之天性也。黑豆芽生五寸，干之為黃卷。

苦參　味苦，性寒，入足厥陰肝、足太陽膀胱經。清乙木而殺蟲，利壬水而瀉熱。

金匱苦參湯，苦參一斤，煎湯熏洗。治狐惑蝕於下部者。以肝主筋，前陰者，宗筋之聚，土濕木陷，鬱而為熱，化生蟲䘌蝕於前陰。苦參清熱而去濕，療瘡而殺蟲也。

當歸貝母苦參丸方在當歸。用之治妊娠小便難，以土濕木陷，鬱而生熱，不能泄水，熱傳膀胱，以致便難，苦參清濕熱而通淋澀也。

苦參苦寒之性，清乙木之瘀熱而殺蟲䘌，瀉壬水之熱澀而開癃閉。其諸主治，療鼻齆，止牙痛，消癰腫，除疥癩，平瘰癧，調痔漏，治黃疸、紅痢、齒衄、便血。

生梓白皮　味苦，性寒，入足少陽膽、足陽明胃經。瀉戊土之濕熱，清甲木之鬱火。

傷寒麻黃連翹赤小豆湯方在連翹。用之治太陰病，瘀熱在裡，而發黃者，以其清胃膽上逆之瘀熱也。

太陰土濕，胃氣逆行，脹滿不運，壅礙甲木下行之路，甲木內侵，束逼戊土，相火鬱遏，濕化為熱，則發黃色，以木主五色，入土化黃故也。梓白皮苦寒清利，入膽胃而瀉濕熱，濕熱消則黃自退。膽胃上逆，濁氣熏沖，則生噁心嘔噦之證。濕熱鬱遏，不得汗泄，則生疥痤癬痱之病。其諸主治，清煩熱，止嘔吐，洗癬疥，除瘙癢。

甘李根白皮　味澀，性寒，入足厥陰肝經。下肝氣之奔沖，清風木之鬱熱。

金匱奔豚湯，甘草二兩，半夏四兩，生薑四兩，生葛五兩，黃芩三兩，芎藭二兩，當歸二兩，芍藥二兩，甘李根白皮一斤。治奔豚氣，上衝胸，腹痛，往來寒熱。以陽亡脾敗，陷遏乙木，木氣鬱發，衝於臍腹胸膈，則生疼痛，而兼寒熱。緣乙木上衝，胃膽俱逆，少陽郁迫，內與陰爭，勝負迭見，故寒熱往來。厥陰風木之氣，風動血耗，溫郁為熱。甘草補土緩中，生薑、半夏，降甲戊之上逆，黃芩、生葛，清膽胃之鬱熱，芎藭、芍藥，疏木而潤風燥，甘李根白皮清肝而下衝氣也。

甘李根白皮甘寒斂澀，善下厥陰沖氣，故治奔豚。其諸主治，止消渴，除煩逆，斷痢疾，收帶下。

狼牙　味苦，性寒，入足厥陰肝經。清乙木之鬱熱，療女子之陰瘡。

金匱狼牙湯，狼牙三兩。水四升，煮半升，以綿纏箸如繭，浸湯瀝陰，日四。治婦人少陰脈滑而數，陰中生瘡，蝕爛者。尺中候腎，尺脈滑數，是木鬱於水，而生下熱，法當陰里生瘡。溫熱蒸腐，故剝蝕而壞爛。狼牙清鬱熱而達乙木，止蝕爛而消痛癢也。

狼牙草苦寒清利，專洗一切惡瘡。其諸主治，止便血，住下痢，療瘡瘍蝕爛，治疥癬瘙癢，女子陰癢，理蟲瘡發癢，殺寸白諸蟲。

豬膽汁　味苦，性寒，入足少陽膽經。清相火而止乾嘔，潤大腸而通結燥。

傷寒白通加豬膽汁湯，蔥白四莖，乾薑一兩，生附子一枚，人尿五合，豬膽汁一合。治少陰病下利，厥逆無脈，乾嘔心煩者。以水寒土敗，君相皆飛，甲木克胃，故生乾嘔，丁火失根，故覺心煩。豬膽汁清相火而止嘔，人尿清君火而除煩也。

通脈四逆加豬膽汁湯，甘草三兩，乾薑三兩，大附子一枚，豬膽汁半合。治霍亂吐下既止，汗出而厥，四肢拘急，脈微欲絕者。以相火逆升，汗孔疏泄。豬膽汁清相火而止汗也。

豬膽汁方，大豬膽一枚，瀉汁，和醋少許，灌穀道中。食頃，當大便出。治陽明病，自汗出，小便利，津液內竭，大便硬者。以汗出水利，津亡便硬。證非胃實，不可攻下。豬膽汁合醋，清大腸而潤燥也。

豬膽汁苦寒滋潤，瀉相火而潤燥金，膽熱腸燥者宜之。

烏梅　味酸，性澀，入足厥陰肝經。下衝氣而止嘔，斂風木而殺蛔。

傷寒烏梅丸，烏梅三百個，乾薑十兩，細辛六兩，人參六兩，桂枝六兩，當歸四兩，川椒四兩，附子六兩，黃連一斤，黃柏六兩。治厥陰病，氣上衝心，心中疼熱，消渴，食即煩生，而吐蛔者。以水寒土濕，木氣鬱遏，則生蛔蟲。木鬱風動，肺津傷耗，則病消渴。木鬱為熱，衝擊心君，則生疼熱。臟腑下寒，蛔移膈上，則生煩嘔。嘔而氣逆，衝動蛔蟲，則病吐蛔。烏梅、薑、辛，殺蛔止嘔而降沖氣，人參、桂、歸，補中疏木而潤風燥，椒、附，暖水而溫下寒，連、柏，瀉火而清上熱也。

烏梅酸澀收斂，瀉風木而降衝擊，止嘔吐而殺蛔蟲，善醫蛔厥之證。其諸主治，止咳嗽，住泄利，消腫痛，湧痰涎，瀉煩滿，潤燥渴，散乳癰，通喉痹，點黑痣，蝕瘀肉，收便尿下血，止刀箭流血，松霍亂轉筋，開痰厥牙閉。

醋浸一宿，去核，米蒸。

棗仁　味甘、酸，入手少陰心、足少陽膽經。寧心膽而除煩，斂神魂而就寐。

金匱酸棗仁湯，酸棗仁二升，甘草一兩，茯苓二兩，芎藭二兩，知母二兩。治虛勞虛煩不得眠。以土濕胃逆，君相郁升，神魂失藏，故虛煩不得眠睡。甘草、茯苓，培土而瀉濕，芎藭、知母，疏木而清熱，酸棗斂神魂而安浮動也。

棗仁酸收之性，斂攝神魂，善安眠睡。而收令太過，頗滯中氣，脾胃不旺，飲食難消者，當與建中燥土，疏木達郁之品並用，不然則土木皆郁，腹脹吞酸之病作矣。其諸主治，收盜汗，止夢驚。生用泄膽熱多眠，熟用補膽虛不寐。

山茱萸　味酸，性澀，入足厥陰肝經。溫乙木而止疏泄，斂精液而縮小便。

金匱八味丸方在地黃。用之治男子消渴，小便反多，以其斂精液而止疏泄也。

水主藏，木主泄，消渴之證，木能疏泄而水不蟄藏，精尿俱下，陽根失斂，久而陽根敗，則人死矣。山茱萸酸澀斂固，助壬癸蟄藏之冷，收攝精液，以秘陽根，八味中要藥也。八味之利水，則桂枝、苓、澤之力，非山茱萸所司也。

去核，酒蒸。

艾葉　味苦、辛，氣溫，入足厥陰肝經。燥濕除寒，溫經止血。

金匱柏葉湯方在柏葉。用之治吐血不止，膠艾湯方在阿膠。用之治胞阻漏血，以其溫經而止血也。

血生於肝，斂於肺，升於脾，降於胃，行於經絡，而統於中氣，中氣旺則肝脾左升而不下泄，肺胃右降而不上溢，中氣虛敗，肺胃逆升，則上流於口鼻，肝脾下陷，則下脫於便溺。蓋血以陰質而含陽氣，其性溫暖而孕君火，溫則流行而條暢，寒則凝瘀而梗澀，瘀而不行，則為癥瘕，瘀而未結，則經脈莫容，勢必外脫，肺胃之陽虛，則逆流而不降，肝脾之陽虛，則陷泄而不升。肺胃之逆，非無上熱，肝脾之陷，非無下熱，而究其根原，全緣於中下之濕寒。

艾葉和煦通暢，逐濕除寒，暖補血海，而調經絡，瘀澀既開，循環如舊，是以善於止血，而治瘡瘍。其諸主治，止吐衄便尿、胎產崩帶、淋瀝痔漏、刀箭跌損諸血，治發背、癰疽、疔毒、疳瘡、臁瘡、風癩、疥癬諸瘡，除咽喉、牙齒、眼目、心腹諸痛，滅皯黯，落贅疣，調胎孕，掃蟲䘌。

灶中黃土　味辛，入足太陰脾、足厥陰肝經。燥濕達木，補中攝血。

金匱黃土湯，灶中黃土半斤，甘草二兩，白朮三兩，黃芩三兩，阿膠三兩，地黃三兩，附子三兩。治先便後血。以水寒土濕，乙木鬱陷而生風，疏泄不藏，以致便血。其下在大便之後者，是緣中脘之失統，其來遠也。黃土、朮、甘，補中燥濕而止血，膠、地、黃芩，滋木清風而瀉熱，附子暖水驅寒而生肝木也。

下血之證，固緣風木之陷泄，而木陷之根，全因脾胃之濕寒。後世醫書，以為腸風，風則有之，而過不在腸，至於脾胃濕寒之故，則絕無知者。愈用清風潤燥之劑，而寒濕愈增，則注泄愈甚，以至水泛火熄，土敗人亡，而終不悟焉，此其所以為庸工也。

灶中黃土，以濕土而得火化，最能燥濕而斂血，合朮、甘以燥土，附子以暖水，膠、地以清風，黃芩以瀉熱，下血之法備矣。蓋水寒則土濕，土濕則木鬱，木鬱則風生，風生則血泄，水暖而土燥，土燥而木達，木達而風靜，風靜而血藏，此必然之理也。

足太陰以濕土主令，辛金從令化氣而為濕，手陽明以燥金主令，戊土從令化氣而為燥，失血之證，陽明之燥衰，太陰之濕旺也。

柏葉燥手太陰足陽明之濕，故止吐血，燥則氣降而血斂，黃土燥手陽明足太陰之濕，故止下血，燥則氣升而血收也。其諸主治，止吐衄、崩帶、便尿諸血，敷發背、癰疽、棍杖諸瘡。

新絳　味平，入足厥陰肝經。行經脈而通瘀澀，斂血海而止崩漏。

金匱旋覆花湯方在旋覆花。用之治婦女半產漏下，以其斂血而止漏泄也。

新絳利水滲濕，濕去則木達而血升，故能止崩漏。其諸主治，止崩漏、吐衄、泄利諸血，諸血證皆緣土濕，以中氣濕鬱，故上溢而下泄也。除男子消渴消渴，厥陰風木之病，亦緣太陰土濕。通產後淋瀝。

止血，燒灰存性，研用。消渴、淋瀝，煮湯，溫服。

馬通　味辛，性溫，入足厥陰肝經。最能斂氣，長於止血。

金匱柏葉湯方在柏葉。用之治吐血不止，以其斂氣而收血也。

白馬通性善攝血，其諸主治，專止吐衄崩漏諸血。

王不留行　味苦，入足厥陰肝經。療金瘡而止血，通經脈而行瘀。

金匱王不留行散，王不留行十分，蒴藘細葉十分，桑東南根白皮十分，甘草十八分，厚朴二分，川椒三分，乾薑二分，黃芩二分，芍藥二分。治病金瘡。以金瘡失血，溫氣外亡，乙木枯槁，風燥必動。甘草培其中氣，厚朴降其濁陰，椒、姜，補溫氣而暖血，芩、芍，清乙木而息風，蒴藋化凝而行瘀，桑根、王不留行，通經而止血也。

王不留行通利經脈，善治金瘡而止血。其諸主治，止鼻血，下乳汁，利小便，出諸刺，消發背癰疽。

八月八日採苗，陰乾百日用。

桂枝　味甘、辛，氣香，性溫，入足厥陰肝、足太陽膀胱經。入肝家而行血分，走經絡而達營郁，善解風邪，最調木氣，升清陽脫陷，降濁陰沖逆，舒筋脈之急攣，利關節之壅阻，入肝膽而散遏抑，極止痛楚，通經絡而開痹澀，甚去濕寒，能止奔豚，更安驚悸。

傷寒桂枝湯，桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩，大棗十二枚，生薑三兩。治太陽中風，頭痛發熱，汗出惡風。以營性發揚，衛性斂閉，風傷衛氣，泄其皮毛，是以汗出。風愈泄而衛愈斂，郁遏營血，不得外達，是以發熱。甘草、大棗，補脾精以滋肝血，生薑調臟腑而宣經絡，芍藥清營中之熱，桂枝達營氣之郁也。

桂枝人參湯，桂枝四兩，人參、白朮、炙甘草、乾薑各三兩。治太陽傷寒，表證未解，而數下之，利下不止，心下痞硬。以誤下傷其中氣，己土陷下而為泄，戊土逆上而為痞，而表證猶存。人參湯理中氣之紛亂，桂枝解表邪之怫鬱也。

桂枝甘草湯，桂枝四兩，甘草二兩。治太陽傷寒，發汗過多，叉手自冒其心，心下悸動，欲得手按者。以陽亡土敗，木氣鬱勃，欲得手按，以定撼搖。甘草、桂枝，培土以達木也。

桂枝加桂湯，桂枝五兩，芍藥三兩，甘草二兩，大棗十二枚，生薑三兩。治太陽傷寒，燒針發汗，針處被寒，核起而赤，必發奔豚，氣從小腹上衝心胸者。以汗後陽虛脾陷，木氣不達，一被外寒，閉其針孔，木氣鬱動，必發奔豚。若氣從小腹上衝心胸，便是奔豚發矣。先灸其針孔，以散其外寒，乃以桂枝加桂，疏乙木而降奔沖也。

凡氣衝心悸之證，皆緣水旺土虛，風木鬱動之故。苓桂朮甘湯，方在茯苓。治太陽傷寒，吐下之後，心下逆滿，氣上衝胸，又發汗動經，身為振振搖者。金匱桂苓五味甘草湯，桂枝四兩，茯苓四兩，五味半升，甘草三兩。治痰飲咳逆，服小青龍湯後，方在麻黃。飲去咳止，氣從少腹上衝胸咽者。與桂苓五味甘草，治其沖氣。防己黃耆湯方在防己。治風濕脈浮身重，氣上衝者，加桂枝三分。傷寒，太陽病下後，其氣上衝者，與桂枝加桂湯。茯苓桂枝甘草大棗湯，方在茯苓。治太陽傷寒汗後，臍下悸動，欲作奔豚者。傷寒理中丸，方在人參。治霍亂吐利，若臍上築者，腎氣動也，去朮，加桂四兩。傷寒四逆散，方在甘草。治少陰病四逆，悸者，加桂五分。以足之三陰，自足走胸，乙木生於癸水而長於己土，水寒土濕，脾氣鬱陷，乙木抑遏，經氣不暢，是以動搖。其始心下振悸，枝葉之不寧也，及其根本搖撼，臍下悸作，則木氣奔突，勢如驚豚，直衝於胸膈咽喉之間。桂枝疏肝脾之鬱抑，使其經氣暢達，則悸安而衝退矣。

烏梅丸，方在烏梅。治厥陰病，氣上衝心，心中疼熱，食則吐蛔。以木鬱則蟲化，木氣勃升，故衝擊而作痛。桂枝疏木達郁，下衝氣而止心痛也。

金匱桂姜枳實湯，桂枝三兩，生薑三兩，枳實五兩。治心中懸疼，氣逆痞塞。以膽胃不降，心下痞塞，礙乙木上行之路，衝擊而生疼痛。枳、姜，降濁而瀉痞，桂枝通經而達木也。

外臺柴胡桂枝湯，柴胡四兩，黃芩二兩半，半夏二合半，甘草一兩，芍藥兩半，大棗六枚，生薑、桂枝各一兩半，人參一兩半。治心腹卒痛。以甲木鬱則上克戊土，而為心疼，乙木鬱則下克己土，而為腹疼。小柴胡補土而疏甲木，芍藥、桂枝，清風而疏乙木也。此本太陽少陽合病之方。少陽傷寒，肢節煩疼，微嘔，心下支結，是少陽之經證也，而外見發熱惡寒，是太陽之經證也，故以柴胡而加桂枝，雙解太少之經。然心腹疼痛之理，亦不外是也。

金匱桂甘薑棗麻附細辛湯，桂枝三兩，甘草二兩，生薑三兩，大棗十二枚，麻黃二兩，附子一枚，細辛三兩。治氣分，心下堅，大如盤，邊如旋杯。氣分，清陽之位，而濁氣痞塞，心下堅，大如盤，邊如旋杯，此下焦陰邪逆填於陽位也。陰邪上逆，原於水旺而土虛。甘、棗，補其土虛，附子溫其水寒，薑、桂、細辛，降其濁陰，麻黃瀉其滯氣也。

桂枝茯苓丸，桂枝、芍藥、丹皮、桃仁、茯苓等分。治妊娠，宿有症病，胎動漏血。以土虛濕旺，中氣不健，胎妊漸長，與症病相礙，中焦脹滿，脾無旋運之路，陷遏乙木，鬱而生風，疏泄失藏，以致血漏。木氣鬱沖，以致胎搖。茯苓瀉濕，丹皮、桃仁，破症而消瘀，芍藥、桂枝，清風而疏木也。

桂枝芍藥知母湯，桂枝、白朮、知母、防風各四兩，芍藥三兩，生薑五兩，麻黃、甘草、附子各二兩。治肢節疼痛，腳腫，身羸，頭眩，欲吐。以四肢稟氣於脾胃，中脘陽虛，四肢失養，濕傷關節，而生腫痛。濁陰阻格，陽不下濟，郁升而生眩暈，逆行而作嘔吐。朮、甘，培土以障陰邪，附子溫下而驅濕寒，知母清上而寧神氣，桂、芍、薑、麻，通經而開痹塞也。

八味腎氣丸，方在地黃。治婦人轉胞，不得小便。男子虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利。男子消渴，小便反多。以木主疏泄，職司水道，水寒土濕，木氣抑鬱，疏泄不遂，而愈欲疏泄，泄而弗暢，則小便不利，泄而失約，則小便反多，桂枝疏木以行疏泄也。其短氣有微飲者，宜從小便去之，苓桂朮甘湯主之，腎氣丸亦主之，桂枝善行小便，是以並瀉水飲也。

桂枝附子湯，方在附子。治風濕相摶，骨節疼痛，小便不利，大便堅，小便利者，去桂，加朮，便利而去桂者，木達而疏泄之令行也。

桂枝辛溫發散，入肝脾而行營血。風傷衛氣，衛閉而遏營血，桂枝通達經絡，瀉營鬱而發皮毛，故善表風邪。

肝應春，而主生，而人之生氣充足者，十不得一，即其有之，亦壯盛而不病，病者，皆生氣之不足者也。蓋木生於水而長於土，水溫土燥，陽氣升達，而後生氣暢茂，水寒土濕，生氣失政，於是滯塞而克己土，以其生意不遂，故抑鬱而作賊也。肝病則燥澀湮瘀，經脈亦病。木中孕火，其氣本溫，溫氣存則鬱遏而生風熱，溫氣少則風熱不作，純是濕寒。其濕寒者，生氣之衰，其風熱者，亦非生氣之旺。此肝病之大凡也。

桂枝溫散發舒，性與肝合，得之臟氣條達，經血流暢，是以善達脾郁。經臟榮舒，而條風扇布，土氣松和，土木雙調矣。土治於中，則樞軸旋轉，而木氣榮和，是以既能降逆，亦可升陷，善安驚悸，又止奔豚。至於調經開閉，疏木止痛，通關逐痹，活絡舒筋，噎塞痞痛之類，遺濁淋澀之倫，泄穢、吞酸、便血之屬，胎墜、脫肛，崩中帶下之條，皆其所優為之能事也。大抵雜證百出，非緣肺胃之逆，則因肝脾之陷，桂枝既宜於逆，又宜於陷，左之右之，無不宜之，良功莫悉，殊效難詳。凡潤肝養血之藥，一得桂枝，化陰滯而為陽和，滋培生氣，暢遂榮華，非群藥所能及也。

去皮用。

羊肉　味苦，《素問》：羊肉，杏、薤皆苦。氣膻，入足太陰脾、足厥陰肝經。溫肝脾而扶陽，止疼痛而緩急。

金匱當歸生薑羊肉湯，方在當歸。用之治寒疝腹痛者，以水寒木枯，溫氣頹敗，陰邪凝結，則為瘕疝，枯木鬱沖，則為腹痛，羊肉暖補肝脾之溫氣，以消凝郁也。治脅痛裡急者，以厥陰之經，自少腹而走兩脅，肝脾陽虛，乙木不達，郁迫而生痛急，羊肉溫補肝脾之陽氣，以緩迫切也。治產後腹中疼痛者，產後血亡，溫氣脫泄，乙木枯槁，郁克己土，故腹中疼痛，羊肉補厥陰之溫氣，以達枯木也。治虛勞不足者，以虛勞不足，無不由脾肝之陽虛，羊肉補肝脾之陽氣，以助生機也。

羊肉淳濃溫厚，暖肝脾而助生長，緩迫急而止疼痛，大補溫氣之劑也。其諸主治，止帶下，斷崩中，療反胃，治腸滑，暖脾胃，起勞傷，消腳氣，生乳汁，補產後諸虛。

黃酒　味苦、辛，性溫，入足厥陰肝、足少陽膽經。行經絡而通痹塞，溫血脈而散凝瘀，善解凝郁，最益肝膽。

金匱鱉甲煎丸，方在鱉甲。治久瘧結為癥瘕。紅藍花酒，方在紅藍花。治婦人諸風，腹中血氣刺痛，並用之，以其通經而行血也。傷寒炙甘草湯、方在甘草。當歸四逆加吳茱萸生薑湯、方在茱萸。金匱腎氣丸、方在地黃。赤丸、方在烏頭。薯蕷丸、方在薯蕷。大黃蟅蟲丸、方在大黃。小建中湯、方在膠飴。當歸芍藥散、方在當歸。白朮散、方在白朮。下瘀血湯、方在大黃。土瓜根散方在土瓜根。諸方皆用之，取其溫行藥力，引達經絡也。

黃酒辛溫升發，溫血脈而消寒澀，陽虛火敗，營衛冷滯者宜之。尤宜女子，故胎產諸方，多用黃酒。

苦酒　味酸、苦，性澀，入足厥陰肝經。理咽喉而消腫痛，瀉風木而破凝郁。

傷寒苦酒湯，雞子一枚，去黃，半夏十四枚，苦酒浸。內雞子殼中，火上三沸，去滓，少少含咽之。不差，更作。治少陰病，咽中生瘡，聲不出者。以少陰之經，癸水與丁火同宮，彼此交濟，病則水下流而生寒，火上炎而生熱。手少陰之經挾咽，是以生瘡。金被火刑，故聲不出。苦酒破瘀而消腫，半夏降逆而驅濁，雞子白清肺而發聲也。