類證治裁

自天以氣煦，地以形嫗，生其間者，陽化氣而陰成形，喉以通天和， 咽以納地產，（喉前咽後）受穀者濁，受氣者清，清者注肺， 濁者走胃，濁則為衛，清則為營，營陰衛陽，營行脈中，衛行脈外， 陰陽相貫，如環無端，中氣出上焦，營氣出中焦，衛氣出下焦， 皆水穀之精悍，（水穀之精氣為營，水穀之悍氣為衛） 流布於藏腑者也，藏有五，心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意， 腎藏志也，腑有六，膽無出入，胃受水穀，大小腸主津液， 膀胱三焦司氣化也，五藏藏精不瀉，滿而不能實，故以守為補焉， 六腑傳化不藏，實而不能滿，故以通為補焉，肺右降，肝左升， 脾陰運，胃陽納，膀胱司開，腎司闔，胃喜涼，腸喜熱，膽喜溫， 心惡熱，肺惡寒，肝惡風，腎惡燥，脾惡濕，知五藏之苦欲， 而補瀉殊，（肝苦急，心苦緩，脾苦濕，肺苦氣上逆，腎苦燥， 肝欲散，心欲耎，脾欲緩，肺欲收，腎欲堅）審六腑之入出， 而清濁別，由藏陰腑陽之不一其性也，五藏外加心包絡， （即膻中）代心行令，與三焦相配，則十二藏腑具焉， 其十二經之隸於各藏腑者，行有順逆，手之三陰， （手太陰肺，手少陰心，手厥陰心包）從藏走手，手之三陽， （手太陽小腸，手少陽三焦，手陽明大腸）從手走頭，足之三陽， （足太陽膀胱，足少陽膽，足陽明胃）從頭走足，足之三陰， （足太陰脾，足少陰腎，足厥陰肝）從足走腹，太陽與少陰為表裏， 少陽與厥陰為表裏，陽明與太陰為表裏，皆一藏一腑相配也， 諸陽經會頭面於上，諸陰經至胸頸而還，（惟厥陰肝經上入顙， 連目系，上額，與督脈會於巔）其行身之後者，足太陽經也，主表， （病主項痛脊強）行身之前者，足陽明經也，主表之裏， （病主身熱目痛）行身之側者，足少陽經也，主半表半裏， （病主脅痛耳聾，寒熱往來）足厥陰為陰中之陽， （病主煩滿囊縮 )足少陰為陰中之陰，（病主舌乾口燥） 足太陰為陰中之至陰，（病主腹滿嗌乾）皆主裏，皆夫奇經八脈， 陰維由內踝而上，主身之裏，陽維由外踝而上，主身之表， 所以綱維周身之營衛也，（陰維為病苦心痛，陽維為病苦寒熱） 陰蹻起跟中，循內踝上行，主一身左右之陰，陽蹻起跟中， 循外踝上行，主一身左右之陽，所以統陰陽而行蹻捷也， （陰蹻病陰急而足直，陽蹻病陽急而狂奔）督起會陰， 循背而行身之後，所以督率諸陽，（督病脊強折厥）任起會陰， 循腹而行身之前，所以擔任諸陰，（任病男疝女瘕）衝亦起會陰， 夾臍而上行胸中，當諸氣之衝要，（蓋一源而三歧，衝病逆氣裏急） 帶起季肋，橫束於腰，為諸脈之總約，（帶病腹脹腰痛） 八者無表裏配合，故謂之奇經，經脈蓄溢則注奇脈，猶溝渠雨溢， 旁流湖澤也，既有經脈，復有絡脈，絡凡十五，（十二經各有一絡， 又陽蹻陰蹻二絡，及脾之大絡，凡十五）蓋直行為經，橫支為絡， 絡之別為孫絡，凡三百六十有五，（初病在經，久病入絡） 所以行氣血，通陰陽，以榮於身者也，且夫氣主呴，血主濡， 太陽（膀胱經）常多血少氣，少陰（腎經）常少血多氣，陽明 （胃經）常多血多氣，太陰（脾經）常多氣少血，少陽（膽經） 常少血多氣，厥陰（肝經）常多血少氣，其盈虧有如此者，氣血所周 子時注膽，丑時注肝，寅時注肺，卯時注大腸，辰時注胃，巳時注脾 午時注心，未時注小腸，申時注膀胱，酉時注腎，戌時注心包， 亥時注三焦，其迭更有如此者，血隨氣運，春氣在經脈， 夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓， 其深淺有如此者，海有四，衝為血海，膻中為氣海，腦為髓海， 胃為水穀海，門有七，唇為飛門，齒為戶門，會厭為吸門， 胃上口為賁門，下口為幽門，小腸下口為闌門，大腸下為魄門， （即肛門) 竅有九，肺竅於鼻，脾竅於口，心竅於舌，肝竅於目， 腎竅於耳，亦竅二陰，脊二十一椎，肺六葉，（兩耳）附脊第三椎， 為華蓋，心七孔，附脊第五椎，如蓮蕊，外有包絡，中通肺脾肝腎， 心下有膈膜，周遮濁氣，肝七葉，（左三右四）附脊第九椎，膽三寸 居肝葉下，為清淨府，脾象刀鐮，與胃連膜，胃當脊第十一椎， 分上中下脘以達腸，為太倉，腎兩枚，附脊第十四椎， 下中間命門真陽，為生身根蒂，小腸連胃下口，前附臍， 後近脊左迴疊十六曲，以沁別清濁，大腸屬小腸下口， 當臍右迴疊十六曲，達廣腸，抵直腸，傳濁出後陰，膀胱無上口， 當脊第十九椎，化氣滲水，以出前陰，（細思交腸一症， 知膀胱亦有上口而常閉，得三焦氣化，水滲脬中而為溺耳) 三焦相火，遊行諸經，周身上下，上焦如霧，在胃上脘，主出陽氣， 中焦如漚，當胃中脘，蒸化精微，下焦如瀆，當臍下，濟泌別汁， 此十二藏腑之象形部位，宜按圖而審指者也，驗於內則諸氣皆屬於肺， 諸血皆統於脾，諸脈皆應於心，諸筋皆隸於肝，諸髓皆司於腎， 諸藏皆稟氣於胃，驗乎外則肺主皮毛，脾主肌肉，肝主爪甲， 胃主四肢，腎主五液， (心為汗，肺為涕，肝為淚，脾為涎， 腎為唾）心主舌色，一身所寶，惟精氣神，神生於氣，氣生於精， 精化氣，氣化神，故精者身之本，氣者神之主，形者神之宅也， （精者，神倚之如魚得水，氣依之如霧覆淵，故陰精所奉其人壽） 言乎形則頭者陽之會，顖者髓之門，髮者腦之華，庭者眉之宇， 瞳者腎之精，明堂者色之應，口角者地之倉，齦者胃之絡， 齒者骨之餘，會厭者音聲之戶，廉泉者津之道，舌者心之苗， 咽者脈之聚，（脾胃心腎肝小腸脈循咽挾咽）脈者營之居， 玄府者汗之孔，胸中者陽氣郛，離宮者神之舍，募原者五藏之空， 膈肓者上下之蔽，氣街者經之隧，神闕者臍之宮，背者經之俞， （十二經俞穴）脊者身之柱，膂者脊之輔，腋者肩之谷，肘者肢之節， 臂者身之使，（肩下臂上，內為臑，外為膊，節次為肘，肘下為臂， 臂下為脘）關者脘骨之中，寸者關之前，尺者關之後，合谷者骨之歧， （大次指陷中虎口穴）勞宮者掌之心，腰者精之府，命門者生之根， 腎者胃之關，季肋者膽之部，宗筋者莖之系，睪丸者腎之外候， 胞宮者任之內維，（任主胞胎）尻者節之骶，節者骨之樞， 股者髀之續，膝者筋之總，膕者膝之曲，腨者足之肚，踝者骨之突， 跗者足之面，踹者足之跟，湧泉者足之心，此按部定名所可臚指者也，

風為百病之長，故六淫先之，以其善行數變，受之者輕為感冒， 重則為傷，最重則為中，然有真中類中，中血脈經絡腑臟之辨， 西北高寒風勁，真氣虛者，猝為所中，是名真中， 經所謂風中六腑五臟之俞也，（真中者，風邪在表，身痛拘急， 宜汗，小續命湯，或疏風散，風邪在經，口眼喎斜，偏枯疼痛， 大秦艽湯，或愈風湯，風邪入裏，多滯九竅，唇緩便秘，口不能言， 耳聾鼻塞目瞀，痰涎昏冒，宜下，三化湯，或麻仁丸) 東南卑濕釀熱，真陰虧者，風自內生，虛陽上冒，亦致昏仆， 是為類中，實與外風無涉，經所謂陽之氣以天地之疾風名之也， （類中者，痰多壅塞，搗蘿蔔子，以溫和飲吐之，脾虛嘔痰者， 六君子湯，異功散，腎虛水泛為痰者，六味丸，或八味丸湯服， 中氣虛者補中湯，陰虛者補陰煎）夫以地分真類，謂真中者西北為劇， 類中者東南為多，未可膠柱以談也，善乎石頑張氏之說曰， 嘗診西北中風者，驗其瘖痱遺尿，詎非下元之憊， 當從事地黃三生等飲乎，喎僻不遂，詎非血脈之廢，便溺阻隔見於內， 當從事續命三化等湯乎，是真通論矣，其中血脈，則口眼喎僻，中絡， 則肌膚不仁，中經，則脊重不伸，中腑，則肢節廢，便溺阻，中臟， 則舌瘖吐沫，金匱分析既明，至千金引岐伯論中風，大法有四， 一偏枯，半身不遂也，二風痱，四肢不收也，三風懿，奄忽不知人， 舌強不能言也，四風痹，諸痹類風狀也，迄乎河間主火， （謂心火暴盛腎水虛衰）東垣主氣，（謂猝中乃本氣自病） 丹溪主痰，（謂濕生痰，痰生熱，熱生風）總之，氣虛則火動痰升， 其症似風非風，（皆辨明類中之由，與真中症異）耑宜養氣血， 兼清痰火，大忌風燥之劑，凡虛風外中， 輕則麻痹不仁， （羌活愈風湯）重則癱瘓不用，（大秦艽湯） 其痰火內生， 輕則舌強難語，（滌痰湯）重則痰壅神昏，（至寶丹) 既辨其中絡中經中腑中臟，及中經絡，兼中腑臟，并審其兼虛兼實， 兼寒兼熱兼痰，而入手先分閉症脫症，如牙關緊閉，兩手握固， 是為閉症，（蘇合香丸，三生飲開之）如口開脾絕，手撒心絕， 眼合肝絕，遺尿腎絕，鼻鼾肺絕，以及吐沫，直視，搖頭，面赤如妝， 汗出如珠，皆為脫症，（大劑理中湯灌之）兼灸臍下，凡初中， 先用（通關散）吹鼻，有嚏可治，無嚏多死， 〔口噤〕　足陽明之經上夾口，風寒乘虛襲入，則攣急口噤， （先用烏梅肉、冰片、生南星為末擦牙，其噤可開）宜竹瀝、薑汁調 （蘇合香丸灌之，再用巴豆油紙捲皂角末，燒煙熏入鼻中， 人事自省） 〔痰壅〕　宜吐之，（稀涎散加橘紅，或薑鹽湯灌之，以鵝翎探吐， 或三聖散瓜蒂散加蠍吐之）後用（星香散，二陳湯，滌痰湯，導痰湯) 挾虛，加（參、耆、竹瀝）挾寒，加（桂、附、薑汁）脾虛嘔痰， （六君子湯，異功散）中氣虛，（理中湯，溫胃飲） 〔口眼喎僻〕　因血液衰涸，不能榮潤筋脈，（靈樞云， 足陽明筋病， 頰筋有寒則急，引頰移口，有熱則筋弛，縱緩不勝收， 故僻，又云，足陽明手太陽筋急，則口目為僻）宜潤燥以熄風， （大秦艽湯，或大全大補湯尤妥） 〔半身不遂〕　因氣血不至，故痛癢不知，經曰，營虛則不仁， 衛虛則不用，營衛俱虛，則不仁且不用，自丹溪以左枯屬血虛， （用四物湯）右枯屬氣虛，（用四君子湯）氣血兩虛而挾痰， （用二陳湯）加鉤藤、竹瀝、薑汁，宗其治者多不效，何也，治偏枯， 宜從陰引陽，從陽引陰，從右引左，從左引右，使氣血灌注， 周流不息，莫如養血溫經，（補中湯少加附子，下七味地黃丸) 以附子能行參耆之力，而陽和自轉，肉桂能通血脈，而筋節自榮， 挾痰者，（八珍十全等湯加南星、半夏、薑汁）營衛俱虛者， （黃耆五物湯，膝骨軟，加牛膝、虎骨，節軟，加木瓜、當歸） 〔四肢不收〕　諸陽經皆起於手足，循行身體，如邪氣客於肌膚， 隨其虛處停滯，與氣血相搏，故肢不舉，脈緩大有力，土太過也， 當瀉其濕，（胃苓湯）脈細小無力，土不足也，當補其氣，（補中湯） 瘦人血枯筋急，木旺風淫者，（四物湯加鉤藤、秦艽、防風、木瓜) 肥人色白多痰者，（六君子湯加秦艽、天麻、竹瀝、薑汁） 〔角弓反張〕　邪入經絡，則腰背反折，攣急如角弓狀， （小續命湯）如先受風，復感寒，無汗惡寒為剛痙，先受風，復感濕， 惡風有汗為柔痙，剛痙（續命湯去附子）柔痙（續命湯去麻黃） 〔瘛瘲〕　因肝經風火搏於經絡，則手足抽搐，或伸或縮， 而動不止，由血虛不能榮筋，而燥氣乘之，宜滋肝腎，灌輸筋脈， 使水旺火熄則風木自平，（大秦艽湯，或十補湯加減） 〔猝倒無知〕　凡類中病出於臟，精去則氣去，所以眩暈猝倒， 氣去則神去，所以昏憒無知，陰陽脫離，精氣不交，須參附大劑， 峻補其陽，繼以地黃丸加杞子、當歸，或十補丸，填補真陰， 若心火盛，腎水衰，致猝倒神昏，肢掣口喎，宜（地黃飲子去桂、 附、巴戟）峻補其陰，繼以（生脈散）滋其化源， 〔舌強不語〕　舌為心脾肝腎四經所系，邪中其經， 則痰涎閉其脈道，舌機不掉，因痰迷心竅者，清心火，（滌痰湯） 因濕痰者，清脾熱，（六君子湯加枳實、竹茹）因風熱者，清肝火， （涼膈散加減）腎虛內奪為瘖痱，（地黃飲子）舌強口角流涎， 脾不能攝者，（六君子湯加竹瀝、薑汁）驚痰堵塞，舌本強硬者， （正舌散加薄荷) 舌麻語蹇者，（省風湯加沈香）唇緩舌強者， （解語湯）肥人舌本強，作濕痰治，瘦人作心火治，不可純補， 恐堵塞經絡中痰火，（通用加味轉舌膏）外取龜尿少許，點舌神效， （置龜於新荷葉上，以豬鬃戳其鼻，尿立出）有飲食照常， 但失音不語者，名曰啞風，宜（小續命湯去附子，加石膏、菖蒲） 〔遺尿〕　係腎氣虧極，用（參、耆、朮、附益智、五味） 以保元陽之脫，火虛者，（地黃飲子）水虛者，六味丸， 〔眩暈〕　凡虛陽上巔，得痰升則眩暈，經所謂上虛則眩也， 宜培其中氣，（五福飲或大補元煎，加甘菊炭、牡蠣、白芍、 天麻）此猝倒所由來也， 〔麻木不仁〕　遍體頑麻，無汗氣實，（烏藥順氣散） 十指及面麻木，乃氣虛風襲，（補中湯去朮、歸、陳，加白芍、 五味子）麻木體軟，搔起白屑，乃脾血不榮，（補中湯去柴胡， 加地黃、白芍、芝麻) 真中風，雖風從外中，亦由內虛召風，其攣急偏枯，口喎舌強， 二便不爽，由風挾痰火壅塞，致營衛脈絡失和，先用通關， 繼則養血順氣，佐以消痰清火，（大秦艽湯，或愈風湯）宣通經隧， （風閉，用桂枝、羌活，寒凝，用薑、附、桂心，熱痞，用梔、芩、 石膏，濕滯，用蒼、樸、五苓，血瘀，用桃仁、牛膝，氣滯， 用木香、枳殼、青、陳，痰阻，用星，夏、浮石、牛黃） 類中風本非外風，猝仆昏厥，無喎斜偏廢等症，是宜辨也， 故葉氏謂內風乃身中陽氣變化，肝為風臟，因血液衰耗，水不涵木， 肝陽偏亢，內風時起，宜滋液熄風濡養營絡，（以熟地、首烏、 杞子、當歸、牛膝、胡麻、石斛、五味子、甘菊、牡蠣）補陰潛陽， （如虎潛、固本、復脈之類）陰陽並損，無陽則陰無以化， 宜溫柔濡潤，（如沙苑子、蓯蓉、杞子、人參、阿膠、當歸）通補， （如地黃飲子，還少丹之類）風木過動，中土受戕，致不寐不食， 衛疏汗泄，飲食變痰，（如六君子湯，玉屏風散，茯苓飲， 酸棗仁湯之類）風陽上升，痰火阻竅，神識不清，（至寶丹） 芳香宣竅，或辛涼之品，（如菊葉、菖蒲、山梔、羚羊角、天麻、 丹皮、鉤藤）清上痰火，若陰陽失交，真氣欲絕，用（參附湯）回陽， 佐以攝陰，（如五味、龍骨、牡蠣) 此其治也，自士材以類中症， 條分火中，虛中、濕中、寒中、暑中、氣中、食中、惡中， 而金鑑因之，火中，即河間所謂癱瘓，多由火盛水衰，心神昏冒， 筋骨不用也，（心火盛，涼膈散，腎水衰，六味湯）虛中， 即東垣所謂猝中昏憒，皆屬氣虛，（煩勞氣陷，補中湯，房勞精脫， 生脈補精湯）濕中，即丹溪所謂東南濕土生痰，痰熱生風，因而昏冒， （內中濕者，醇酒厚味，生冷過節，滲濕湯，外中濕者，陰雨露霧， 坐臥濕地，除濕湯）寒中，體強口噤，（臍腹冷痛，薑附湯， 身寒無汗，附子麻黃湯）暑中，面垢暈倒，須分陰陽， （得之受暑納涼，寒外暑內，香薷飲，二香湯，得之赤日長途， 中外皆熱，昏仆不醒，蒜汁合水灌之，繼以辰砂益元散，氣實者， 蒼朮白虎湯，氣虛者，人參白虎湯）氣中，氣逆痰潮，牙關緊急， 極似中風，但中風身溫，中氣身冷，中風脈浮，應人迎，中氣脈沈， 應氣口，（蘇合香丸灌之）俟醒，以（八味順氣散加香附）因怒氣逆， 忽然昏噤，（木香調氣飲）有痰，（星香散）食中，醉飽後或感寒， 或惱怒，胃氣不行，忽然厥逆，誤作中風中氣治，必死，（薑鹽湯） 探吐，（感寒者，薷香正氣散，氣滯者，八味順氣散）惡中， 飛尸鬼擊，卒厥客忤，肢冷口噤，（蘇合香丸灌之）俟少甦，服 （調氣平胃散）

浮遲者吉，堅大急疾者凶，浮大為風，浮遲為寒，浮滑為痰、 浮數有力為火，浮弦有力為氣，沈濇而數，為血凝，寸關虛滑而大， 為真氣散，尺脈浮而無力，為腎氣不足，尺脈洪弦而數為腎陰大虧， 類中風脈，遲緩可生，急數弦大者死，舉之搏大，按之絕無， 為孤陽無依者死，口開眼閉，手撒遺尿，鼻鼾吐沫直視，昏沈不醒， 髮直搖頭上竄，面赤頭重，山根青黑，皆不治，

〔中風〕　小續命湯　麻黃、人參、黃芩、芍藥、甘草、川芎、 杏仁、防己、官桂、防風、附子、薑 〔表邪〕　疏風散　麻黃（三兩）、杏仁、益智仁（各一兩）、 升麻（一錢） 每服五錢， 〔經邪〕　大秦艽湯　茯苓、白朮、甘草、生地、白芍、歸身、 川芎、羌活、獨活、秦艽、石膏、白芷、防風、細辛、黃芩、薑 〔通治〕　愈風散　大秦艽湯加、人參、黃耆、桂心、厚樸、 柴胡、枳殼、杜仲、防己、知母、半夏、薄荷、蔓荊、甘菊、 前胡、蒼朮、麻黃、枸杞、地骨皮 〔府實〕　三化湯　大黃、枳實、厚樸、羌活 〔中藏〕　麻仁丸　大黃、枳實、厚樸、芍藥、麻仁、杏仁 蜜丸， 〔脾虛〕　六君子湯　人參、白朮、茯苓（各二錢）、甘草 （一錢）、薑、（三片）、棗（二枚）、名四君子湯，此加陳皮、 半夏 〔嘔痰〕　異功散　六君子湯除去半夏 〔腎虛〕　六味地黃丸　熟地黃（酒蒸晒八兩）、萸肉、山藥 （各四兩）、茯苓、丹皮、澤瀉（各三兩 ) 蜜丸，亦作湯劑， 〔陽虛〕　八味地黃丸　六味地黃丸加桂心一兩，名七味地黃丸， 此再加附子一兩 〔中虛〕　補中益氣湯　黃耆（錢半）、人參、甘草 （各一錢）、白朮、陳皮、當歸（各五分）、升麻、柴胡 （各三分）、薑、棗 〔滋腎〕　補陰煎　熟地、黃蘗、知母、龜板、白芍、當歸、 牛膝、虎脛骨、鎖陽、廣皮 〔除痰〕　滌痰湯　人參、南星、半夏、枳實、茯苓、橘紅、 菖蒲、竹茹、甘草、薑 〔宣竅〕　至寶丹　烏犀角、硃砂、雄黃、玳瑁、琥珀 （各研一兩）、麝香、龍腦（各研一錢）、金銀箔（各十五片）、 牛黃（研半兩）、安息香（一兩） 將安息香熬膏，和諸藥末， 分作百丸，蠟護， 〔辟邪〕　蘇合香丸　蘇合香、安息香（各二兩）、薰陸香、 龍腦、丁香、麝香（各研一兩）、青木香、白朮、沈香、香附、 烏犀角（各研一兩） 加煉白蜜和，分作五十丸，另以硃砂一兩， 水飛為衣，蠟護，原方又有檀香、蓽撥、訶黎勒， 〔閉症〕　三生飲　生南星、生川烏、生附子、木香、人參、 薑 〔脫症〕　理中湯　白朮（土炒二兩）、人參、炮薑、炙草 （各一兩） 每服四錢，加附子，名附子理中湯， 〔取嚏〕　通關散　南星、皂角、細辛、薄荷、生半夏 為末， 吹鼻，又南星、冰片、烏梅肉、擦牙開噤，名開關散， 〔吐涎〕　稀涎散　江子仁（六粒劈開）、牙皂角（三錢）、 礬（一兩） 將礬化開，入二味攪勻，待礬枯，研末， 用三分吹喉， 〔吐痰〕　三聖散　防風、藜蘆、甜瓜蒂 〔吐痰〕　瓜蒂散　甜瓜蒂、赤小豆、全蠍、又名全蠍散 〔痰滯〕　星香散　南星（四錢）、木香（五分） 〔化痰〕　二陳湯　半夏（二錢）、陳皮、茯苓（各一錢）、 甘草（五分） 加薑煎， 〔膠痰〕　導痰湯　二陳湯再加膽南星、枳實 〔溫中〕　溫胃飲　人參、白朮、炮薑、扁豆、當歸、陳皮、 炙草 〔補氣〕　十全大補湯　當歸、生地（各三錢）、芍藥 （二錢）、川芎（錢半）、名四物湯，合四君子湯，名八珍湯， 再加黃耆、肉桂 名十全大補湯， 〔營衛〕　黃耆五物湯　黃耆、白芍、桂枝、薑、棗 〔瀉濕〕　胃苓湯　蒼朮、厚樸、陳皮、甘草、名平胃散， 白朮、澤瀉、豬苓、茯苓、名四苓散，合二方 名胃苓湯， 〔補陰〕　地黃飲子　熟地、桂心、附子、蓯蓉、巴戟、遠志、 萸肉、石斛、麥冬、五味、薄荷、菖蒲、茯苓 〔瀉火〕　涼膈散　大黃、芒硝、連翹、山梔、甘草、黃芩、 薄荷、蜜、去硝黃，加桔梗、竹葉 名加減涼膈散， 〔舌強〕　正舌散　蠍尾（醋泡炒三錢）、茯苓 （薑汁拌晒一兩） 為末，每服二錢，溫酒下，并擦牙齦， 〔痰熱〕　省風湯　防風、生南星（各二錢）、生半夏、黃芩、 甘草（各一錢） 加薑煎， 〔不語〕　解語湯　防風、天麻、附子、棗仁（各錢半）、 羚羊角、官桂、羌活（各八分）、炙草（五分）、竹瀝（半杯） 〔言蹇〕　加味轉舌膏　連翹、遠志、薄荷、柿霜、菖蒲、 梔子、防風、桔梗、黃苓、炙草、犀角、大黃、元明粉、川芎 蜜丸， 〔補氣〕　五福飲　人參、熟地、當歸、白朮、炙草 〔培中〕　大補元煎　人參、熟地、山藥、杞子、萸肉、當歸、 炙草、杜仲 陽虛加薑、附，氣虛加耆、朮， 〔中絡〕　烏藥順氣散　麻黃、枳殼、桔梗、烏藥、殭蠶、 白芷、陳皮、乾薑、川芎、甘草 〔補陰〕　虎潛丸　黃蘗、知母、熟地、龜板、虎脛骨、鎖陽、 當歸、牛膝、白芍、陳皮、羯羊肉 搗丸， 〔補元〕　固本丸　人參（二兩）、天冬、麥冬、生地、熟地 （各四兩） 蜜丸， 〔潤燥〕　復脈湯　炙草（四兩）、生薑、桂枝、人參、阿膠 （各二兩）、生地（一斤）、麥冬、麻仁（各八兩）、大棗 （十二枚） 水酒各半煎，一名炙甘草湯， 〔通補〕　還少丹　熟地（二兩）、山藥、牛膝、杞子 （各兩半）、萸肉、茯苓、杜仲、遠志、五味、楮實、茴香、 巴戟、蓯蓉（各一兩）、石菖蒲（五錢） 加棗肉蜜丸，鹽湯下， 〔表虛〕　玉屏風散　黃耆、防風（各一兩）、白朮（二兩） 〔扶脾〕　外臺茯苓飲　茯苓、人參、白朮、枳實、橘皮、 生薑 〔補脾〕　酸棗仁湯　棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎 〔精虛〕　生脈補精湯　人參、麥冬、五味、熟地、當歸、 鹿茸 〔內濕〕　滲濕湯　即胃苓湯加、香附、川芎、砂仁、黃連 〔外濕〕　除濕湯　羌活、藁本、升麻、柴胡、防風、蒼朮 〔身寒〕　附子麻黃湯　附子、麻黃、甘草 〔驅暑〕　香薷飲　香薷、厚樸、扁豆、黃連 除扁豆， 名黃連香薷飲，除黃連，名三物香薷飲，加苓、草、名五物香薷飲， 〔陰暑〕　二香湯　香薷飲合藿香正氣散，名二香湯 〔除熱〕　蒼朮白虎湯　石膏（一斤）、知母（六兩）、甘草 （二兩）、粳米（六合）、名白虎湯，此加蒼朮，或加人參 〔調氣〕　八味順氣散　人參、茯苓、白朮、甘草、烏藥、 白芷、青皮、陳皮 〔暴怒〕　木香調氣飲　木香、藿香、砂仁、𦸅仁、炙昔、 丁香、檀香 〔中暑〕　藿香正氣散　藿香、紫蘇、白芷、腹皮、茯苓 （各三兩）、白朮、陳皮、半夏、厚樸、桔梗（各二兩）、甘草 （一兩） 加薑棗煎，每服五錢， 〔惡中〕　調氣平胃散　木香、檀香、砂仁、𦸅仁、厚樸、 陳皮、蒼朮、藿香、甘草

風者天之陽，經云，虛邪賊風，陽先受之，風邪傷衛，故腠理疏者， 善病風，其症惡風有汗，脈浮頭痛鼻塞聲重，欬嗽痰多或憎寒發熱， 惟其人衛氣有疏密，感冒有淺深，故見症有輕重，治法不宜表散太過， 不宜補益太早，須察虛實，審輕重，辨寒熱，順時令，經云， 風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，凡體實者，春夏治以辛涼， 秋冬治以辛溫，解其肌表風從汗散，體虛者，固其衛氣，兼解風邪， 恐耑行發散，汗多亡陽也，如初起風兼寒，宜辛溫發表，鬱久成熱， 又宜辛涼疏解，忌初用寒涼，致外邪不得疏散，鬱熱不得發越， 重傷肺氣也，如體虛感風，微覺寒熱，（參歸桂枝湯加陳皮） 風傷肺衛，寒熱頭痛，欬嗽脘悶，（豉桔湯）風傷營衛，頭痛， 欬則閃爍筋掣，（當歸建中湯）太陽傷風，發熱自汗惡風， （桂枝湯）傷風頭痛，鼻塞聲重，（川芎茶調散）傷風兼寒， 欬嗽發熱，（柴陳煎）風溫傷肺，身痛脘痹，（梔豉湯加象貝、 杏仁、鬱金、枳殼、桑葉、栝蔞)暑風上受，痰熱喘嗽， （竹葉石膏湯加桔、杏、蔞、草、陳皮、滑石)感風兼濕，頭目如蒙， 痰稠胸悶，（通草、石豉、厚樸、滑石、桔梗、杏仁、栝蔞）火傷風， 火鬱燥嗽咽痛，（甘桔湯加薄荷、元參、黃芩、前胡、花粉）熱傷風， 欬而咽痛，鼻塞吐痰，（消風散加減）風邪外閉，肢節煩痛， 裏有鬱熱，（羌活散加減）時行感冒，寒熱往來，傷風無汗， （參蘇飲，人參敗毒散，神朮散）總之，傷風須察其六淫兼症， 且經疏解後，若仍惡風自汗，但當調衛和營，（八珍湯）或表虛， 易感受風邪，必固實腠理，（玉屏風散）斯為善後之防矣，

脈浮為傷風，浮而緊者兼寒，浮而緩者兼濕，浮而洪者兼火， 浮而滑者多痰，浮而有力為表實，無力為表虛，

〔體虛〕　參歸桂枝湯　桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗、 名桂枝湯，此加人參、當歸 〔傷衛〕　豉桔湯　豆豉、桔梗、滑石、厚樸、蘇梗、連翹、 杏仁、甘草 〔營衛〕　當歸建中湯　桂枝、芍藥、甘草、飴糖、生薑、 大棗、名小建中湯，此加當歸

〔疏散〕　川芎茶調散　薄荷、川芎、羌活、荊芥、白芷、 防風、細辛 為末，每服二錢，茶調下， 〔兼寒〕　柴陳煎　柴胡、黃芩、製半夏、茯苓、陳皮、甘草、 薑、棗 〔風溫〕　梔豉湯　豆豉、山梔 〔暑風〕　竹葉石膏湯　竹葉（二把）、石膏（一斤）、人參 （三兩）、炙草（一兩）、麥冬（一升）、半夏、粳米（各半升） 加薑煎， 〔兼火〕　甘桔湯　甘草、桔梗 〔痰熱〕　消風散　蒼朮、麻黃、荊芥、白芷、甘草、陳皮、 蔥白、薑 〔熱鬱〕　羌活散　羌活、麻黃、防風、細辛、川芎、甘菊、 枳殼、蔓荊、前胡、茯苓、甘草、石膏、黃芩 〔感冒〕　參蘇飲　人參、蘇葉、葛根、半夏、前胡、桔梗、 枳殼、陳皮、茯苓、甘草、木香、薑、棗 〔時行〕　人參敗毒散　枳殼、茯苓、人參、川芎、獨活、 羌活、前胡、柴胡、甘草、桔梗 〔時行〕　神朮散　蒼朮、防風、甘草、生薑、蔥白、 局方加川芎、細辛、白芷、羌活、藁本 〔和衛〕　八珍湯　見前中風大補湯下， 〔表虛〕　玉屏風散　見前中風，

自霜降後，天令沍寒，感之即病者、傷寒也，（脈浮緊為傷寒， 脈浮緩為傷風，感寒不即病者，春為溫，夏為熱）一日太陽受之， 尺寸俱浮，以其脈上連風府，故頭項痛，腰脊強，二日陽明受之， 尺寸俱長，以其脈挾鼻絡於目，故身熱目痛，鼻乾，不得臥， 三日少陽受之，尺寸俱弦，以其脈循脅，絡於耳，故脅痛而耳聾， 此三陽受病，末入腑，可汗而已，若不解，四日太陰受之， 尺寸俱沈細，以其脈布胃中絡於嗌，故腹滿而嗌乾，五日少陰受之， 尺寸俱沈，以其脈絡於肺繫舌本，故口燥舌乾而渴，六日厥陰受之， 尺寸俱微緩，以其脈循陰器絡於肝，故煩滿而囊縮，此三陰受病， 已入腑，可下而已，（三陰經有汗下溫三法，不但可下而已也， 腑謂胃腑）其兩感於寒者，一日太陽與少陰俱病，有頭痛項強， 而又口乾煩渴也，二日陽明與太陰俱病，有身熱譫語， 而又腹滿不欲食也，三日少陽與厥陰俱病，有脅痛耳聾， 而又囊縮厥逆也，此陰陽表裏俱病，欲汗之則有裏症， 欲下之則有表症，故內經仲景皆云必死，（潔古大羌活湯主之） 傷寒有傳經，有直中，傳經者，由太陽傳陽明，由陽明傳少陽， 由少陽傳太陰，由太陰傳少陰，由少陰傳厥陰，此為循經傳， 太陽傳少陽，為越經傳，太陽傳太陰，為誤下傳，太陽傳少陰， 為表裏傳，太陽傳厥陰，為首尾傳，太陽傳本腑，（膀胱）為傳本， 陽明有不傳少陽而徑入本腑者，（胃腑） 少陽有不傳三陰而徑入胃腑者，有傳一二經而止者， 有始終止在一經者，（當隨症施治，不必拘日數）其直中者， 則不出陽經傳入而徑中三陰者也，夫傳經之邪，在表為寒， 入裏即化熱，不比直中之邪，但寒無熱，為急宜溫也， （先明傳經直中，庶寒熱之劑，不致混投）而表裏寒熱，尤所宜辨， 太陽為表之表，陽明為表之裏，少陽居表裏之間，為半表半裏， 太陰少陰厥陰俱為裏，凡傷寒自陽經傳入陰經者，為熱邪， 不由陽經傳入而直入陰經者，謂之中寒，則為寒邪， 鍾齡程氏條而析之，附錄於此，傷寒症，有表寒，有裏寒，有表熱， 有裏熱，有表裏皆熱，有表裏皆寒，有表寒裏熱，有表熱裏寒， 何謂表寒，傷寒初客太陽，頭痛發熱而惡寒者，名曰外感， 經所謂體若燔炭，汗出而散是也，陽明解肌，少陽和解，其理一也， 何謂裏寒，凡傷寒不由陽經傳入，而直入陰經者，手足厥冷，脈微細， 下利清穀，名曰中寒，仲景所謂急溫之，宜四逆湯是也，何謂表熱， 凡傷於寒，則為病熱，表邪壅遏，不得外洩，或榮弱衛強，自汗不解， 宜桂芍和榮，柴葛解肌是也，何謂裏熱，凡傷寒漸次傳裏， 與春溫夏熱症，熱邪內發，皆為裏熱，其在太陰則津液少， 少陰則咽乾口燥，厥陰則消渴，仲景所謂急下之， 而用大柴胡三承氣者是也，何謂表裏皆熱，如傷寒陽明症，傳於本腑， 外而肌肉，內而胃腑，熱氣熏蒸，口渴譫語，此散漫之熱邪未結聚， 治用白虎湯，外透肌膚，內清腑臟，俾表裏兩解，不比邪熱結實， 專在腸胃，可下而愈也，正傷寒有此，溫熱症更多有此， 何謂表裏皆寒，凡傷寒表受寒邪，更兼直中於裏，此為兩感寒症， 仲景用麻黃附子細辛湯是也，何謂表寒裏熱，如兩感熱症， 一日太陽與少陰同病，二日陽明與太陰同病，三日少陽與厥陰同病， 三陽為寒，三陰已成熱症，豈非表寒而裏熱乎，亦有火鬱在內， 更加外感於寒，亦為表寒裏熱之候，又有火亢已極，反兼水化， 內熱閉結而外有惡寒之狀者，表似寒而裏實熱，誤投熱劑， 下咽即敗矣，何謂表熱裏寒，如人本體虛寒，而外感溫熱之邪， 此為標熱本寒，清劑不宜太過，更有陰寒在下，逼其無根失守之火， 發揚於上，肌膚大熱，欲坐臥泥水中，表似熱而裏實寒，誤投寒劑， 入胃即危矣，傷寒變症不一，總不外表裏寒熱，其表裏寒熱之變， 總不外此八言，以為綱領，

程氏曰，經者徑也，行於皮之內，肉之中者也，腑者器也， 所以盛水穀者也，傷寒諸書，以經為腑，以腑為經，混同立言， 惑人滋甚，今特辨之，夫邪之在三陽也，有太陽之經，有陽明之經， 有少陽之經，凡三陽在經之邪，未入腑者，可汗而已，邪之在三陰也， 有太陰之經，有少陰之經，有厥陰之經，凡三陰之邪，已入腑者， 可下而已，所謂入腑之腑，指陽明胃腑而言也，三陽三陰之邪， 一入胃腸則無復傳矣，胃者土也，萬物歸土之義也，傷寒論云， 有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，此陽明即胃腑， 非陽明之經也，假令邪在太陽，不傳陽明經，而徑入胃腑， 曰太陽陽明，邪在陽明經，不傳少陽，而自入本腑，曰正陽陽明， 邪在少陽經，不傳三陰，而徑入胃腑曰少陽陽明，凡三陽之邪， 已入胃腑，俱下之勿疑矣，雖然，三陽入腑，人所共知，三陰入腑， 鮮或能識，夫三陽之經，去腑尚遠，三陰之經，與腑為近，然既曰經， 則猶在徑路之間，未嘗歸併於一處也，傷寒論云，太陰病，脈浮者， 可發汗，宜桂枝湯，少陰中風，脈陽微陰浮者，為欲愈，厥陰中風， 脈微浮為欲愈，不浮為未愈，俱言邪在於經，故有還表向汗之時， 若既入腑，則無外出之路，惟有通其大便，令邪從內出也， 此大小承氣，調胃承氣，所由設也，然則以白虎湯治腑病，何謂也， 以三陽之邪，初入胃腑，表裏皆熱，邪未結聚，熱勢散漫， 而無胃實不大便之症，故用白虎湯，內清胃腑，外透肌膚， 令表裏兩解，若邪已結聚，在太陰之實痛，少陰之咽乾口燥， 下利清水，心下硬，厥陰之煩滿囊縮，白虎不中與也，惟急下之而已， 此無他，經腑明，則施治不致舛錯矣，然則太陽之邪，自入本腑， 何謂也，太陽之腑，膀胱也，膀胱主盛溺，太陽病盛，則移邪於腑， 而為口渴溺赤，外現太陽病，而兼有此症者，名曰太陽傳本， 當五苓散，以桂枝解外邪，以豬苓澤瀉利小便而愈也，或問陽邪入陰， 復有還表向汗之時，其信然乎，曰，古人之言，豈欺我哉， 夫經者徑也，猶徑路然，三陽之邪，既有路以達三陰，三陰之邪， 即有路以返三陽，此循環之至理，非若邪入胃腑，更無外出之路也， 嘗見病人體質素厚，有傳經盡而自愈者，皆由汗解也，傷寒論云， 其不再傳經，不加異氣者，七日太陽病衰，頭痛稍愈，八日陽明病衰， 身熱稍歇，九日少陽病衰，耳聾微聞，十日太陰病衰，腹減思食， 十一日少陰病衰，渴止，舌乾，已而嚏也，十二日厥陰病衰，囊縱， 少腹微下，大氣已去，病人精神爽慧也，由是觀之，豈非經盡而愈， 還表向汗之明驗乎，或曰，陰不得有汗，今太陰脈浮，用桂枝湯， 然則三陰亦可汗解乎，桂枝湯將為太陰正藥乎，曰，不然，讀仲景書， 當會而通之，夫邪已入裏，而復發其表，是增其熱矣，故曰， 陰不得有汗，邪雖入裏，而復返乎表，是邪外出矣，故曰， 還陽而向汗，夫桂枝湯，太陽傷風藥也，今太陰用桂枝者， 由太陽傷風，為醫誤下而傳入太陰者也，太陰脈當沈，今反浮， 是症在太陰，脈在太陽，太陽之邪，未盡入於陰，太陰之邪， 大有還陽向汗之勢，故用桂枝湯以徹散之，令其從太陽來者， 仍自太陽出也，推而論之，若從太陽傷寒來，得傷寒脈， 則桂枝可易麻黃，仲景麻黃石膏湯之意可推也，若從陽明來， 得陽明脈，則桂枝可易葛根，仲景葛根黃蓮黃芩湯之意可推也， 若從少陽來，得少陽脈則桂枝可易柴胡，是以大柴胡湯， 為少陽傳入太陰之的方也，然必腹中實痛，乃為脾邪干胃， 甫用大黃下之，否則只於本方加芍藥以和之而已，傷寒論云， 本太陽症，為醫誤下，傳入太陰而腹痛者，桂枝湯加芍藥， 大實痛者桂枝湯加大黃，亦此意也，太陰如此，少陰厥陰何獨不然， 仲景少陰篇內，以四逆散治陽厥，方用柴胡、黃芩、甘草、枳實， 豈少陰亦用柴胡散之歟，誠以熱邪傳裏，遊行於少陰經絡之間， 尚未結聚成實，內陷於胃腑中，則用黃芩、甘草以清傳經之熱邪， 用枳實以導胃中之宿滯，使邪氣不得乘機而內合， 以作胃實不大便之症，更用柴胡疏通三陽之路，俾其從此來者， 仍從此出，不必擾動中宮，而病勢已解，此仲景用藥之微權也， 愚遇陽邪入陰，猶未結實之症，倣古人三黃解毒之意，而加以石膏， 以守陽明之中路，加柴胡者，亦望其返之故道，而還陽向汗也， 大抵傷寒治法，急於解表，而緩於攻裏，非惟三陽之邪，務從表散， 即三陰未結之邪，且冀其還陽而之表，必俟邪氣結實， 乃用承氣湯攻下之，且戒曰，欲行大承氣，先與小承氣， 腹中轉失氣者，方與大承氣，若不轉失氣， 慎未可再攻，兢兢然不苟下也有如此，仲景又曰，病發於陽而反下之， 熱入因作結胸，病發於陰而下之，因作痞熱，入者，言入胃也， 三陰下早，雖不至成結胸，而已不免為痞氣矣，噫，經腑之間， 其可不辨哉，

溫為春氣，其病溫者，因時令溫暖，腠理開泄，或引動伏邪， 或乍感異氣，當春而發，為春溫，其因冬月傷寒，至春變為溫病者， 伏邪所發，非寒毒藏於肌膚，亦非傷寒過經不解之謂， （王叔和雲岐子之說，吳又可柯韻伯已辯之）乃由冬藏不密， 腎陰素虧，虛陽為寒令所遏，仍陷入陰中，至春則裏氣大泄， 木火內燃，始見必壯熱煩冤，口乾舌燥，經所謂冬不藏精， 春必病溫也，故其發熱而渴，不惡寒，脈數盛，右倍於左， （溫病脈多在肌肉之分，不甚浮，右倍於左者，熱鬱在內也， 大異傷寒浮緊之脈，（若左脈盛或浮，必重感風寒，否則非溫症， 是非時暴寒耳）此熱邪自內達外，最忌發汗， （溫熱病無寒在表，若誤與表散，必至躁熱悶亂，以至於死） 宜辛涼以解表熱，（蔥白香豉湯）苦寒以泄裏熱，（黃芩湯） 裏氣一通，自然作汗，若舌乾便秘，（涼膈散）或協熱下利， （葛根黃連黃芩湯）咽痛，（甘桔湯）心煩，（黃連阿膠湯） 此伏邪自內發，無表症也，其不由傷寒伏邪，第從口鼻吸入而病溫者， 異氣所感，邪由上受，首先犯肺，（手太陰）逆傳心包， （手厥陰）或留三焦，（手少陽，葉香巖謂溫由吸受，乃手經為病， 非如傷寒足六經主治，且傷寒多變症，溫熱久在一經不移，以此為辨) 夫肺主氣，溫邪傷肺，胸滿氣窒者，宜辛涼輕劑，（杏仁、桔梗、 栝蔞、梔皮、枳殼、連翹）挾風，加（薄荷、牛蒡）挾濕， 加（蘆根、滑石）或透濕於熱外，或滲濕於熱下，俾風濕不與熱相搏， 則不貽風溫濕溫之患，如辛涼散風，甘淡驅濕，熱勢不解，則入心營， 而血液受劫，咽燥舌黑，煩渴不寐，或見斑疹者，宜清解營熱， （犀角、生地、麥冬、石斛、竹葉、元參、沙參、青蒿）兼透斑， （牛蒡、山梔、連翹、銀花、丹皮、赤芍）斑出熱不解者，胃津亡也， 主以甘寒，（重則玉女煎，輕則梨皮、蔗漿之類）若邪入心包， 神昏譫語，目瞑而內閉者，宜芳香逐穢) 宣神明之竅，驅熱痰之結 （牛黃丸，至寶丹）蓋熱氣蒸灼，瀰漫無形，若藥味重濁，直走陽胃， 全與病膈矣，若氣病不傳血分，而邪留三焦，宜分消其上下之勢， （如杏仁、厚樸、茯苓等，或溫膽湯）因其仍在氣分， 猶可冀其戰汗解，或轉瘧也，若三焦不得從外解，必致裏結腸胃， 宜用下法，（承氣湯，加元明粉）若脘痞胸痛，（瀉心湯， 小陷胸湯）若腹脹滿或痛，邪已入裏，必驗其舌，或灰黃，或老黃、 或中有斷紋，皆當下之，（承氣湯加檳榔、青皮、枳實之屬） 其病溫復感風者，為風溫，必陽脈浮滑，陰脈濡弱，風屬陽，溫化熱， 兩陽熏灼，先傷上焦，上焦近肺，肺氣既阻，致頭脹脘痞，身熱汗出， 宜微苦清降，微辛以宣通，（杏仁、香豉、鬱金、栝蔞，橘紅、 山梔、薄荷、牛蒡）忌溫散劫津，（葳蕤湯去麻黃、羌活、木香） 若風溫誤汗，身灼熱者，脈陰陽俱浮，自汗身重，多眠鼻鼾， 語言難出，危症也，急用（蔗漿、芍麥冬、白芍、生地、灸草、 玉竹、阿膠之屬）誤下誤火（熏）亦危，其病溫而濕勝者，為濕溫， 身熱頭重，胸滿嘔惡，足脛冷，（蒼朮白虎湯，或滑石、蘆根、 苡米、茯苓、半夏）其冬行春令，襲溫氣而成病者，為冬溫， 蓋本秋燥之餘氣，故發熱欬嗽，喉腫咽乾，痰結，甚則見血， （與傷風之痰一欬即上者不同）其脈虛緩，或虛大無力， 亦有先病冬溫，更加暴寒，寒鬱熱邪，則壯熱頭痛，自汗喘欬， （陽旦湯加桔梗、茯苓）切忌風藥升舉其邪，致欬愈劇，熱愈甚， 遂變風溫灼熱以死，亦忌辛散，致咽喉不利，痰唾膿血， （加減蔥白香豉湯調之）若兼風寒外襲，（蔥豉湯加羌活、 紫蘇）寒邪盛，汗不出而煩擾者，（蔥豉湯加少許麻黃、石膏） 若冬溫誤汗，致發斑毒者，（升麻葛根湯加犀角、元參） 如昏憒譫妄者，大便瀉，手足冷，不治，其病溫更遇時毒者，為溫毒， 脈浮沈俱盛，煩悶嘔欬，甚則狂言下利而發斑，凡煩悶躁熱， 起臥不安，皆發斑候也，（傷寒溫疫諸症，失於宣解，邪蘊胃腑， 發出肌表）熱毒內攻，陷入營分，乃發斑毒，（黃連解毒湯） 斑不透者，（犀角大青湯）凡紅赤為胃熱，（人參化斑湯）紫為胃傷， （犀角地黃湯）黑為胃爛，不治，鮮紅起發者吉，紫色成片者重， 黑色者凶，青色者不治，由失表者求之汗，由失下者取乎攻， 火盛清之，毒盛化之，營氣不足，助其虛而和之托之， 其輕者則有疹痧，細碎如粟，主治不外肺胃二經， 宜辛涼或甘寒淡滲等法，皆溫症中所宜細審者， 〔春溫〕　溫熱病，不可作傷寒正治，而用大汗大下， 初病憎寒發熱頭痛，（蔥豉湯）得汗則解，溫邪化熱傷肺， 上焦氣阻，用辛涼輕劑，（梔、豉、芩、翹、杏、桔、花粉、 鬱金之屬）嘔吐，（黃芩湯加半夏、生薑）濕邪內搏，熱迫下泄稀水， （枳殼、赤苓、蘆根、苡米，滑石之屬）脘中痞痛，宜從開泄， 宣通氣滯，（杏、𦸅、橘、半、蔞、桔之屬）上焦氣熱爍津、 （涼膈散）散其無形之熱，勿用血藥濕膩，熱傷胃津，（石膏、 竹葉、生地、麥冬）其熱邪耑在氣分，必得戰汗，或大渴索飲， 飲後熱達腠開，邪從汗解，但脈象和緩，雖膚冷卻非脫症， （戰汗後，脈急疾，躁擾不臥，膚冷汗出，乃為氣脫之候） 更有邪勝正虛，經一再戰汗而愈者，葉氏溫熱論云，肺主氣屬衛， 心主屬營，臨症者，衛之後方言氣，營之後方言血，邪在衛汗之， （辛涼開肺，便是汗劑）到氣方可清氣，入營猶可透熱轉氣， （如犀角、元參、羚羊角之類）入血乃恐耗血動血，直須涼血散， （如生地、丹皮、阿膠、赤芍之類）否則前後不循緩急之法， 動手便錯，且濕邪為害，面色白者，須顧其陽氣，濕勝則陽微也， 雖濕邪化熱後，法應清涼，然到十分之六七，不可過用寒涼， 恐成功反棄，何也，濕熱一去，陽亦衰微也，面色蒼者，須顧其津液， 清涼到十分之六七，往往熱減身寒，不可遽謂虛寒而投補劑， 恐爐焰雖熄，灰中有火也，凡溫熱病，救陰易，通陽難，救陰不在血， 而在津與汗，通陽不在溫，而在利小便，較雜症自不同也， 如三焦不得從外解，則熱結於腑，入舌灰黃，或老黃，乃下之， （小承氣湯加減，傷寒熱邪在裏，下之猛，此多濕邪內搏，下之輕， 傷寒大便溏，為邪已盡，濕溫病大便溏，為邪未盡）至大便硬， 慎不可再攻，以屎燥為無濕也，若舌胎黃不厚而帶滑者，熱未傷津， 猶可清熱透表，若胎薄而乾者，津傷也，宜禁苦寒，以甘寒輕劑治， 若熱傳營，舌色必絳，（深紅色）其絳色中兼黃白色者， 氣分之邪未盡，泄衛透營，兩和可也，純絳鮮澤者，胞絡受病也， （宜犀角、鮮生地、連翹、鬱金、石菖蒲等）舌色絳而粘膩， 似胎非胎，濕熱熏蒸為痰，將閉心胞也，急加芳香逐之， （醒頭蘭、藿香、鬱金、石菖蒲）以開其閉，恐昏厥為痙也， 平昔心虛有痰，外熱一陷，裏絡就閉，非（鬱金、菖蒲）所能開， 須（牛黃丸，至寶丹）舌絳而乾燥者，火邪劫營，涼血清火為要， 舌絳而有碎點黃白者，當生疳也，大紅點者，熱毒乘心也， 用（黃連、金汁）色絳而不鮮，乾枯而痿者，此腎陰涸， 急以（阿膠、雞子黃、地黃、天冬等）救之，緩則不及矣， 舌獨中心絳乾者，胃熱而心營受爍也，清胃方中加入清心之品， 否則延及舌尖，為火盛津乾也，舌尖絳獨乾，此心火上炎， 用（導赤散）利其腑，胎白而薄，外感風寒也，當疏散之，白而乾薄， 肺津傷也，（用麥冬、花露、蘆根汁輕清之品）白胎絳底者， 濕遏熱伏也，當先泄濕透熱，防其就乾也，再從裏透於外，則變潤矣， 舌生芒刺，上焦熱極也，以絹蘸薄荷汁揩之，（即退者輕， 旋生者險）舌胎不燥，自覺悶極者，脾濕盛也，舌胎粘膩， 吐出濁沫者，口必甜味，（此為脾癉）乃濕熱與穀氣相搏， 用（醒頭草，即佩蘭）芳香辛散以逐之，則退，若胎如碱，胃中宿滯， 挾穢濁鬱伏，當急急開泄，否則閉結中焦，不能從募原達出矣， 舌黑而滑者，水來克火，為陰症，宜溫之，若見短縮，為腎氣竭， 欲救之，（如人參、五味子）勉希萬一，舌黑而乾者，津枯火熾， 急瀉火補水，舌淡紅無色，或乾而色不榮，胃津傷，氣不化液也， （炙甘草湯）勿用寒涼，舌色紫而暗，捫之濕，乃熱傳營血， 或素有瘀傷宿血在胸膈，為熱所搏，宜加散血之品，（琥珀、丹麥、 桃仁、丹皮之屬）不爾，瘀血與熱結，阻遏正氣，遂變如狂發狂症， 舌脹大不能出口者，脾濕胃熱，鬱極化風而毒延口也，（用大黃磨汁， 入當用劑內）舌脹自消，其舌白如粉滑，四邊色紫絳者， 溫疫病初入募原，未歸胃腑，急急透解，莫待傳陷而為險惡症， 婦人病溫有娠者，保胎為要，古法用（四物湯加減）護胎法， （用伏龍肝研細，調塗臍下三寸，乾即易之）熱極，（用井底泥塗， 或青布浸冷蓋腹）產後慎用苦寒，察其邪可從上中解者，從症用之， 勿犯下焦，恐血去多，邪易內陷也，至經水適來斷，熱陷血室， 與瘀血結，少腹必滿痛，（小柴胡湯去參、棗，加丹皮、延胡、 桃仁、歸尾、查肉）挾寒，加（桂心）氣滯，加（香附、陳皮、 枳殼）若譫語如狂血結者，身必重，宜去瘀通絡，若延久上逆心包， 胸痛不可按，是血結胸也，（海蛤散加桃仁） 〔風溫〕　溫症感風，寸口脈大，肺受熱爍，宜辛涼清上， （杏、貝、梔、蔞、花粉、沙參、桑葉之屬）身痛脘痹，肺氣不舒， （梔、豉、杏、蔞、鬱金、橘紅之屬）頭脹欬嗽，懊憹痞滿， （芩、蔞、梔、豉、枳、桔、桑葉、鬱金、貝母之屬）熱灼劫陰、 煩躁，（麥冬、白芍、蔗漿、生地、阿膠之屬）餘參春溫治法， 〔濕溫〕　傷於濕，又中暑，暑挾濕邪，鬱蒸為熱，其脈寸濡而弱， 尺小而急，身痛頭重，妄言自汗，兩脛逆冷，（濕遏陽氣）忌發汗， 汗之名重暍，必死，（蒼朮白虎湯）胸滿，（香薷飲加半夏、 蒼朮）頭脹耳聾，邪與氣混也，（正氣散去腹皮、白朮、薑、棗， 加連翹、銀花、牛蒡子）小便不利，大便反快， （五苓散合白虎湯或天水散） 〔冬溫〕　冬氣溫暖，感而即發，身熱頭痛，不惡寒，面腫欬嗽， 咽痛下利，（陽旦湯加減）忌風藥升舉，初感頭痛身熱， （蔥豉湯）咽痛，（甘桔湯）風寒外襲，（蔥豉湯加羌活、蘇葉） 餘參春溫治法， 〔溫毒〕　病溫更遇時毒，面赤斑如錦紋，咽痛煩躁， （黃連解毒湯）自汗而渴，胃熱發斑者，（人參化斑湯）斑已透， 熱不退者，犀角大青湯去黃芩、升麻，加生地、人參、柴胡） 誤用熱藥，邪毒深陷，發為狂亂，面赤眼紅，舌黑鼻煤， 下利脈洪數者，（消斑青黛飲）忌下藥，惟便秘躁渴，可微下之， （大柴胡湯）凡斑疹初見（胸背兩脅）點大為斑，粒小為疹， （斑屬血多，疹屬氣多）或陽症誤用熱藥，或當下不下，或下後不解， 皆能致之，（不可發汗，重令開泄，更增斑爛）斑紫點小，心胞熱也， 點大而紫，胃中熱也，斑黑而光亮，熱毒盛也，黑而晦者死， 若黑而暈腳紅者，火內伏，用清涼發散，間有轉紅成可救者，凡斑疹， 皆邪氣外透，發出宜神情清爽，為外解裏和， （如斑疹出而昏者正不勝邪，或胃津內涸）有白泡如水晶者， 濕邪鬱於衛分，汗不徹故也，當理氣分之邪，若毒壅， （消毒犀角飲，大青四物湯）

溫病脈，多在肉分，不甚浮，右脈倍於左，熱氣怫鬱在裏故也， 劉復真曰，寒病傳經，故脈日變，溫熱不傳經，故不變， 寒病浮洪有力易治，芤細無力難治，無脈不治，溫熱不然， 溫有一二部無脈者，有三四部無脈者，被火所逼而伏，非絕無也， 於病無妨，照經用辛寒，火散脈起，病愈矣，蓋溫熱病發在一二經， 始終在此，更不遞傳他經，其一二經或洪數，他經弱且伏，依經調之， 伏者起，洪者平，自愈，

〔涼解〕　蔥豉湯　解表熱，蔥白、豆豉 梔豉湯　吐虛煩，梔子、豆豉 〔徹熱〕　黃芩湯　黃芩、芍藥、甘草、大棗 〔瀉火〕　涼膈散　見前中風， 〔熱利〕　葛根黃連黃芩湯　葛根　黃連　黃芩、甘草 〔咽痛〕　甘桔湯　甘草、桔梗 〔除煩〕　黃連阿膠湯　黃連、黃芩、芍藥、阿膠、雞子黃 〔生液〕　玉女煎　生石膏、熟地、麥冬、知母、牛膝 〔清心〕　牛黃清心丸　黃連、黃芩、山梔、鬱金、辰砂、 西牛黃 此萬氏牛黃清心丸，與醫宗方別出， 〔宣竅〕　至寶丹　見前中風， 〔痰熱〕　溫膽湯　半夏、陳皮、茯苓、甘草、名二陳湯， 加竹茹、枳實 名溫膽湯， 〔攻裏〕　承氣湯　大黃、枳實、芒硝、厚樸、名大承氣湯， 去芒硝，名小承氣湯 〔消痞〕　瀉心湯　湯名有五，若半夏、黃連、黃芩、人參、 甘草、乾薑、大棗、名半夏瀉心湯 去熱開痞， 〔散結〕　小陷胸湯　黃連、半夏、栝蔞 〔風溫〕　葳蕤湯　葛根、白芷、麻黃、羌活、杏仁、甘草、 葳蕤、川芎、石膏、木香 〔濕溫〕　蒼朮白虎湯　見前中風， 〔冬溫〕　陽旦湯　麻黃、桂枝、杏仁、甘昔、名麻黃湯， 加黃芩 名陽旦湯， 〔發斑〕 升麻葛根湯　升麻、葛根、白芍、甘草、加紫草茸 〔斑毒〕　黃連解毒湯　黃連、黃芩、黃蘗、山梔、 毒盛加大青 〔透斑〕　犀角大青湯　大青、犀角、梔子、香豉 〔胃熱〕　人參化斑湯　即白虎湯加人參 〔胃傷〕　犀角地黃湯　犀角、生地、赤芍、丹皮 〔利府〕　導赤散　生地、木通、甘草梢、竹葉 〔滋液〕　炙甘草湯　見前中風， 〔保胎〕　四物湯　見前中風， 〔熱陷〕　小柴胡湯　柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、薑、 棗 〔結胸〕　海蛤散　海蛤、滑石、甘草、芒硝 每服二錢， 雞子湯調下， 〔濕溫〕　香薷飲　見前中風， 〔濕溫〕　正氣散　見前中風， 〔利濕〕　五苓散　豬苓、茯苓、白朮、澤瀉、桂 〔瀉濕〕　天水散　即六一散，滑石（六兩）、甘草（一兩） 燈心湯調下，加辰砂少許，名益元散， 〔溫毒〕　消斑青黛飲　人參、石膏、知母、甘草、青黛、 黃連、犀角、元參、山梔、生地、柴胡 苦酒煎， 〔便秘〕　大柴胡湯　柴胡、半夏、黃芩、芍藥、枳實、大黃、 薑、棗 〔毒壅〕　消毒犀角飲　犀角、牛蒡子（炒研）、荊芥穗、 防風、甘草 咽痛，加桔梗、薄荷， 〔斑毒〕　大青四物湯　大青（錢半）、阿膠、甘草 （各一錢）、豆豉（百粒）

夏至前發為溫症，夏至後發為熱症，二症有因冬時伏寒， 有因當時乍感，其冬月傷寒，至春夏變為溫熱者，邪有淺深， 則發有遲速，（柯韻伯曰，凡病傷寒而成者，根實種於鬱火， 其人腎陽有餘，好行淫慾，外傷於寒，虛陽陷入陰中，冬不遽發， 寒日少而蓄熱淺，則陽火應春氣而病溫，寒日多而鬱熱深， 則陽火應夏氣而病暑，沈芊綠曰，春溫有不盡由伏寒， 由現感春時之邪而病亦名溫者，夏熱有不盡由伏寒， 由現感夏時之邪而病亦名熱者）皆自內達外，無表症，（若有表症， 必重感外邪）溫病以黃芩湯為主方，因春溫之發，當少陽司令也， 熱病以白虎湯為主方，因夏熱之發，當陽明司令也，且熱甚於溫， 必以白虎湯重為肅清，以其時方炎暑，其症不惡寒，反惡熱， 自汗而渴，脈洪大，故以石膏之辛寒，清胃腑蘊蓄之熱， 以知母之苦寒，淨少陽伏邪之源，以甘草、粳米之甘平，保肺胃之氣， 而熱可除也，若舌上胎滑者，尚有表邪，（梔子豉湯主之） 若渴欲飲水，口乾舌燥者，熱在裏，必耗津，（人參白虎湯主之） 如惡熱煩渴腹滿，舌黃燥，或乾黑者，宜下，（涼膈散，承氣湯） 熱兼暑濕者，（涼膈散合天水散）小便不利者，（竹葉石膏湯） 其感夏令之邪，當時即發者，邪由口鼻吸入，治在手經， 不當用足經方，其法與前乍感溫症條同參，

（附冒暑、傷暑、中暑、中暍、夾暑、暑風、暑厥、暑瘵、疰夏、 濕溫、暑瀉、暑瘍、伏暑）

暑為陽邪，感之者從口鼻吸入，先阻上焦氣分，則為頭脹脘悶， 漸至面垢舌胎，煩渴自汗，（熱則氣泄）或嘔惡腹痛，泄瀉肢冷， 倦怠少神，經所謂熱傷氣也，仲景言傷暑脈虛，夫肺主氣，夏火鑠金， 則肺傷而氣虛，心主血，暑先入心，則煩汗而脈虛，此千金生脈散， 所以重保肺而清心也，經云，因於暑，汗煩則喘渴，靜則多言， 蓋暑內擾於營則汗，上迫於肺則喘，內干於心則言多，知暑邪始傷肺， 繼傳心胞也，（節齋曰，夏至後病熱為暑，相火行令，人感之， 自口齒入，傷心胞絡經，煩渴而熱，頭疼自汗，甚者火熱制金， 不能平木，搐溺不省人事，名曰暑風，張兼善曰，清邪中上， 濁邪中下，其風寒濕，皆地之氣係濁邪，所以俱中足經， 惟暑乃天之氣，係清邪，所以中手少陰心經）暑本屬火， 而兼風寒濕燥，其傳變為瘧痢霍亂，而條其淺深同異變症，則有冒， 有傷，有中，有中暍，暑風，暑厥，暑瘵，濕溫之不同， 其感而不即病者，至秋時為伏暑，（其候寒熱渴悶，午後為甚， 日暮更劇，得汗則減，治不合法，熱熾則傷陰化燥，濕滯則傷陽化濁， 以致神昏內閉，脘痞肢厥，斯危候矣）葉香巖宗河間三焦立法， 在上以辛涼清解，（如竹葉、連翹、杏仁、薄荷、梔皮、鬱金、 沙參、鮮荷葉）在中以辛苦宣通，（如半夏瀉心湯之屬） 在下以溫行寒性，質重開下，（如桂苓甘露飲之屬） 此治三焦之大旨也，更宜細審邪在氣分營分，治氣分有寒溫之別， （寒則宗白虎湯及天水散，溫則從二陳湯及正氣散）理營有清補之宜， （清則犀角地黃湯，加入心之品，補則如三才湯，人參固本丸， 復脈湯）又如濕熱沈混，（宜蒼朮石膏湯）氣血兩燔， (宜玉女煎）宣閉逐穢，（宜至寶丹，牛黃丸，紫雪等）扶虛養正， （如參附湯及兩儀膏）隨其變幻，審其陰陽而治要得矣， 〔冒暑〕　腹痛水瀉，係胃與大腸受之，（香藿飲）惡心者， 胃口有痰飲也，（香薷飲下消暑丸，此暑病之輕者） 〔傷暑〕　由靜而得之，陰症也，（傷暑，則暑邪傷及肉分） 納涼廣廈，起居不時，惡寒肢厥，面垢煩躁，汗出，脈虛細， （清暑益氣湯）或過襲陰涼，惡寒頭痛，肢體拘急，膚熱無汗， 脈弦緊，（消暑十全散）或外感暑邪，內傷生冷，腹痛吐利， （正氣散，六和湯）身熱煩渴，小便不利，乃濕盛而氣不施化， （益元散）煩熱頭痛燥渴，乃濕蒸而熱耗津液， （麥冬湯，此暑病之稍重者） 〔中暑〕　由動而得之，陽症也，（中暑，則暑邪傷及藏腑） 夏日遠行，陽氣內伏，熱舍於腎，水不勝火，煩渴喘促，狹然昏暈， （用蒜搗汁，和童便灌下）待甦醒後，隨症用藥，（麥冬湯， 或人參白虎湯）忌用香薷辛溫之品，（香薷飲，可治傷暑， 不可治中暑，此暑病之尤重者） 〔中暍〕　行旅農夫，日中勞役，忽頭痛壯熱，汗泄，肌肉如火， 大渴引飲，無氣以動，乃熱傷元氣，（益元散，白虎湯， 或清暑益氣湯）若吐瀉脈沈微，不宜用涼藥，（六和湯，大順散， 脈虛身熱，得之傷暑，脈盛身熱，得之中暍，此暑與暍微有辨也） 〔內傷夾暑〕　暑月房勞，兼膏梁水果雜進，致陽氣不得伸越， 脈沈細，或弦緊，面垢無汗惡寒，四肢厥逆拘急，霍亂嘔吐， （冷香飲子）或吐利兼作，脈微欲絕，急宜（漿水散）溫之， 又有暑痿症，暑月膏梁之人，陽事頓痿，不可全用熱藥， 亦不可全用涼藥，（黃連解毒湯合生脈散） 〔暑風〕　因病暑忽手足搐搦，昏迷不醒，脈浮虛急， （先以溫水化蘇合香丸灌之）俟醒再用藥， （黃連香薷飲加羌活大效）此因痰火豉風，蒙蔽心胞，若嘔吐， （前藥加陳皮、藿香）小便不利，（加茯苓、豬苓、澤瀉、滑石) 痰多，（加石菖蒲、薑汁）口渴，（去半夏，加花粉）瀉利， （加白朮）轉筋，（加木瓜）腹滿身重，難以轉側，口不仁面垢， 讝語遺尿，此熱兼暍也，（白虎湯） 〔暑厥〕　中暑手足逆冷，（二香散，或人參羌活散合香薷飲） 有熱深厥亦深，煩躁昏冒，便秘溺赤，脈沈滑而數者， （大小承氣湯加減）有濕熱沈混者，（蒼朮白虎湯加滑石） 若寒厥脈微者，（理中湯，四逆湯加減） 〔暑瘵〕　暑熱劫陰，欬血吐血，（六味湯加阿膠、麥冬、丹皮， 或杏仁、西瓜翠衣、竹葉、鮮石斛） 〔疰夏〕　夏月患頭痛足軟，食少體羸，倦怠嗜臥，五心煩熱， 多屬元氣不足，（補中湯去升麻，加半夏、白芍、薏米、五味子、 沙參) 肺胃陰虛，（生脈散，或加玉竹、杞子、扁豆、石斛等） 甘潤之品， 〔濕溫〕　其人傷濕，因而中暑，兩脛逆冷，胸滿頭重，妄言多汗， 脈陽濡而弱，陰小而急，切不可汗，汗之必死，（蒼朮白虎湯） 又有冷水澡浴，致暑濕相搏，一身盡痛，自汗發熱， （五苓散加羌活) 若冒暑作勞，乘汗冷浴，身痹如針刺，間有赤踵處， 或發水泡者，（六和湯加蒼朮、荊、防） 〔暑瀉〕　暑傷腸胃，或挾食挾濕，煩渴溺赤，腹痛，陳瀉如水， （桂苓甘露飲加減）瀉久者，（玉龍丸）暑傷心脾，嘔瀉浮腫， 霍亂轉筋，（六和湯）暑熱引飲過多，致水暑交併，上吐下瀉， （解暑三白散）傷暑吐瀉，兼煩亂，（香樸飲子）脾胃停積冷濕， 致成吐瀉，（大順散）若盛暑傷於外，陰冷傷於內，內外受迫， （連理湯，桂苓丸，縮脾飲） 〔暑瘍〕　暑月頭項赤腫，咽喉腫痛，或腿足焮腫長至數寸， 不堪步履，日夜發熱，（敗毒散）熱解，腫自消，暑瘡發泡， 由濕熱入經腠，（黃連解毒湯，香薷飲） 〔伏暑〕　秋發為伏暑，初由口鼻吸受，繼而內結募原， 至伏邪為新涼引動，頭痛脘悶，漸至唇燥齒乾，（烈焰內燔， 陰津消灼）內熱煩冤，忽然鼻冷氣窒，夫暑穢，熏蒸則為粘涎， 遏鬱則為厥冷，得汗則涼，然有一厥而熱，便得汗解者， 有再厥三厥四厥而熱，但頭汗出者，有四末不和，身溫而躁擾益甚者， 蓋邪伏募原之裏，熱內結，外反不熱，仲景所謂熱深厥亦深也， 若用苦寒直降，竟走腸胃，與膈上結邪無干，宜（山梔、石膏、 天冬、淡竹葉、枳殼、栝蔞、鬱金汁等味）若初但氣分阻痹， （手太陰肺）宜治上焦，宜（杏仁、貝母、薄荷、薏米、滑石、 通草、半夏、橘皮、厚樸等味）若由氣分延及血分，神呆舌縮， 鼻煤唇血，邪已逆走膻中，（包絡心主）既入營絡，神識漸昏， 內閉外脫，危期至速，急宜（石菖蒲、犀角尖磨汁、連翹、元參、 鮮生地、金銀花露等）或芳香逐穢宣竅，（如藿香、佩蘭、鬱金、 牛黃丸、至寶丹、紫雪等）若熱痰粘膩，（用竹瀝、貝母、橘紅、 栝蔞、花粉、沙參、甘草、蔗梨汁）俱可選用，最忌脈象濇數， 正虛邪陷，手足厥逆，神昏液涸，若溺短自利，潮熱不解， 中下焦均受，或參用（六一散，四苓散）然總以清理上中焦為要， 治暑暍，汗液大泄，中氣先傷，雖有膈滿潮熱，最忌攻下， 以無形之熱，不能隨藥攻散也，雖有頭額重痛，最忌發汗， 以表藥皆能升舉，痰食濁氣支撐膈上也，許學士治濕溫病，胸項多汗， 兩汗逆冷，譫語，其脈關前濡，關後數，此先受暑，後受濕、 暑濕相搏，（濡弱見於陽部，濕氣搏暑也，小急見於陰部， 暑氣蒸濕也，許氏以關前為陽，關後為陰，紀氏以浮為陽，沈為陰） 是名濕溫，（先以白虎加人參湯）次用（白虎加蒼朮湯）頭痛漸退， 足漸溫，汗漸止，三日愈，孫兆治濕溫病，遍身皆潤，兩足冷，腹滿， 不省人事，脈小弱而急，以五苓散合白虎湯，十餘劑少甦， 更與清燥湯，調理而安，凡陰病厥冷，脛臂皆冷，今脛冷臂不冷， 故知非下厥上行，是陽微寒厥，而合用祛熱藥也， 張石頑曰中暍用白虎湯，熱傷氣之治也，用人參白虎湯， 兼傷無形之氣也，中暑用生脈散，暑傷無形之氣也，用清暑益氣湯， 暑傷於氣，兼挾風熱，乘虛傷其經也，傷暑用十味香薷飲， 風熱濕合而傷形氣也，偏於表，則變香薷飲為消暑十全，偏於裏， 則變香薷飲為六和湯，（此夏月鼎峙三法）其用消暑丸者， 上盛之濕泛濫而為痞滿也，用益元散者，下盛之熱，阻滯而為溺濇也， 用大順散者，水果傷於脾也，用冷香飲子者，冷食內傷於腎也， 用來復丹者，陰氣固結於下也，用五苓散者，陽氣遏絕於內也，

暑脈虛而微弱，或虛大而散，或隱伏，仲景以弦細芤遲為傷暑， （皆虛類也）活人書曰，中暑與熱病相似，但熱病脈盛，中暑脈虛， 以此辨之，

〔開痞〕　半夏瀉心湯　見前溫症， 〔清熱〕　桂苓甘露飲　肉桂、茯苓、豬苓、白朮、澤瀉、 名五苓散，加石膏、滑石、寒水石 名桂苓甘露飲， 〔日暍〕　白虎湯　見前中風， 〔瀉暑〕　天水散　見前溫症， 〔除痰〕　二陳湯　見前中風， 〔調中〕　藿香正氣散　見前中風， 〔涼血〕　犀角地黃湯　見前溫症， 〔滋陰〕　三才湯　天冬、地黃、人參 名三才湯， 再加麥冬、生地黃，蜜丸，名人參固本丸， 〔滋液〕　復脈湯　見前中風， 〔濕熱〕　蒼朮石膏湯　即蒼朮白虎湯，見前中風， 〔生津〕　玉女煎　見前溫症， 〔宣竅〕　至寶丹　見前中風， 〔清心〕　牛黃丸　見前溫症， 〔開閉〕　紫雪丹　黃金十兩，或真金葉，煮取汁一斗，去金， 入石膏、寒水石、磁石、滑石各五兩，以四味搗入前汁，煮五升， 去渣，入烏犀角鎊、羚羊角鎊、木香、沈香研各五錢，元參、 升麻各一兩六錢，甘草八錢，丁香搗一錢，以八味入前汁， 煮取一升五合，去渣，入芒硝、焰硝各二兩，入前汁中，微火煎， 以柳木槌攪不住手，候熬至七合半，傾入盆中，半日欲凝， 入硃砂研細水飛五錢，麝香當門子研一錢二分，攪勻， 候結成霜紫色，鉛罐收貯，每服一分至二分，冷水或薄荷湯下， 能治一切實火閉結，狂越躁亂，口舌生瘡， 〔回陽〕　參附湯　人參、附子 〔補潤〕　兩儀膏　人參、熟地 熬膏，白蜜收， 〔除濕〕　四苓散　白朮、茯苓、豬苓、澤瀉 加桂， 名五苓散， 〔冒暑〕　香薷飲　見前中風， 〔滌飲〕　消暑丸　半夏、茯苓、甘草 薑汁糊丸， 〔傷暑脈虛〕　清暑益氣湯　黃耆、人參、白朮、蒼朮、神麴、 青皮、陳皮、甘草、麥冬、五味子、當歸、黃蘗、澤瀉、升麻、 葛根、薑、棗 〔襲寒〕　消暑十全飲　香薷（一錢半）、扁豆、厚樸、蘇、 朮、赤茯、藿香、木香、檀香（各一錢）、甘草（五分） 〔食傷〕　六和湯　香薷、厚樸、扁豆、甘草、赤茯、藿香、 砂仁、木瓜、人參、半夏、杏仁、薑、棗 〔清燥〕　麥冬湯　石膏、知母、茯苓、白芍、山梔、竹茹、 麥冬、白朮、扁豆、人參、陳皮、烏梅、蓮子、甘草 〔夾暑〕　大順散　乾薑、杏仁、官桂、甘草 〔內傷〕　冷香飲子　生附子、草果、橘紅、甘草（各一錢）、 薑（五片） 水煎冷服， 〔溫裏〕　漿水散　肉桂、附子、乾薑、甘草（各五錢）、 良薑、半夏（各二錢五分） 漿水即淡醋，調藥末，每服一錢， 〔暑痿〕　黃連解毒湯　見前溫， 〔保肺〕　生脈散　人參、麥冬、五味子 〔暑厥〕　二香散　香附、香薷（各二錢）、蘇葉、蒼朮、陳皮 （各一錢）厚樸、扁豆、甘草（各五分）、木瓜（二片）、蔥、 薑 〔暑風〕　人參羌活散　二活、二胡、參、苓、芎、草、枳殼、 桔梗（各六分）、天麻、地骨、薄荷（各三分） 〔胃實〕　大小承氣湯　見前溫症， 〔寒厥〕　理中湯　見前中風， 〔回陽〕　四逆湯　生附子、乾薑、甘草、蔥 冷服， 〔暑瘵〕　六味湯　見前中風， 〔氣虛〕　補中益氣湯　見前中風， 〔久瀉〕　玉龍丸　硫黃、硝石、滑石、明礬 水丸， 〔暑瀉〕　解暑三白散　茯苓、白朮、澤瀉（各二錢）、 薑（三片）、燈心（二十莖） 〔瀉煩〕　香樸飲　香薷、厚樸、扁豆、甘草、赤茯、澤瀉、 陳皮、木瓜、半夏、人參、烏梅、蘇葉、薑、棗 〔理中〕　連理湯　理中湯加茯苓、黃連 〔止瀉〕　桂苓丸　肉桂、茯苓 蜜丸， 〔祛暑〕　縮脾飲　砂仁（錢半）、草果、烏梅、香薷、甘草 （各一錢）葛根、扁豆（各七分）、薑（五片） 〔暑瘍〕　荊防敗毒散　人參敗毒散見前傷風，此再加荊芥、 防風 〔濕溫〕　清燥湯　人參、黃耆、白朮、茯苓、甘草、當歸、 麥冬、五味子、生地、升麻、豬苓、神麴、柴胡、蒼朮、黃蘗、 澤瀉、黃連、陳皮

濕為陰邪，乃重濁有質，不比暑熱瀰漫無形，其自外受者，霧露泥水， 由地氣之上蒸，經所謂地之濕氣感則害人皮肉筋脈也，自內生者， 水穀生冷，由脾陽之不運，經所謂諸濕腫滿，皆屬於脾也，濕蒸於上， 則頭脹如蒙，經所謂因於濕，首如裹也，濕感於下，則跗腫攻注， 經所謂傷於濕者，下先受之也，在經絡，則痹痿重著， 經所謂濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿也， 在臟腑，則嘔惡腫脹，小水赤濇，經所謂濕勝則濡瀉也，又或在肌表， 則惡寒自汗，在肉分，則麻木浮腫，其身重如山，不利轉側，腰膝腫， 筋骨痛，小溲秘，大便溏，則有濕兼風者，有濕兼熱者，有濕兼寒者， 有濕兼暑者，有中濕而口喎舌強，昏不知人，類中風者， （不得誤作中風症治，）在表在上，宜微汗，在裏在下，宜滲泄， 中虛，宜實脾，挾風而外感者，宜解肌，挾寒而在半表半裏者， 宜溫散，挾暑熱而滯於三焦者，宜清利分消，其濕熱蒸痰， 內閉昏厥者，宜宣竅逐穢，此治濕之要也， 〔濕阻上焦〕　頭脹脘悶，不饑溺濇，宜開肺氣，通膀胱， （桔梗、通草、滑石、半夏、栝蔞、厚樸、杏仁、𦸅仁、薏米、 茯苓、香豉、淡竹葉等） 〔濕滯中焦〕　腸胃屬腑，濕久生熱，傳送既鈍，大便不爽、 宜主溫通，佐淡滲，（如枳殼，砂仁殼、橘白、草果、藿香、 半夏麴、大腹皮、豬苓、澤瀉之類）脾陽不運，濕鬱腹膨， （用朮、樸、薑、半之類）以溫運之，（以苓、澤、腹皮、 滑石之類）以滲泄之，兼寒，（實脾飲）兼風，（勝濕湯） 〔濕痰阻竅〕　濕鬱蒸痰，神呆語蹇，宜主開鬱，佐辛香， （鬱金、石菖蒲、厚樸、半夏、佩蘭、金銀花、茯神、栝蔞、 枳殼之類）神昏內閉，邪入心胞，宜芳香宣竅，（佩蘭、銀花露、 犀角、連翹心等送至寶丹） 〔濕流關節〕　體痠骨痛，不利屈伸，（獨活寄生湯， 羌活勝濕湯）其夾風者，必加煩熱，流走拘急，（防風湯）夾寒者， 必加攣痛浮腫，（五積散加減）風寒濕合則成痹，（詳痹） 〔風濕〕　一身盡痛，屬風濕相搏，（除濕羌活湯）肢體煩痛， 頭重鼻塞，或瀉利，或下清血，為風木之邪，內干濕土， （神朮湯）脈浮身重、汗出惡風，（防己黃耆湯，仲景論風濕之脈， 浮虛而濇） 〔濕熱〕　脈滑數，溺赤濇，引飲自汗，屬濕熱，宜主清火， 佐分利，（清熱滲濕湯，或小分清飲）濕盛身痛，溺濇體重，發渴， （五苓散加羌活）身黃如橘色，溺濇腹微滿，（茵陳蒿湯） 身黃溺濇而渴，（五苓散加茵陳）煩熱溺濇而渴，（桂苓甘露飲） 濕熱相搏，（清熱滲濕湯）肩背沈重，肢節煩痛，或遍身痛， 腳膝腫痛，屬外因之濕熱，（當歸拈痛飲）濕熱之內因， 則水腫小溲不利，（五苓散、神芎丸之類）分輕重以泄， 後用實脾之劑調理，（六君子湯，異功散）陰虛多火，兼走精者， 濕襲精竅也，（虎潛丸，或加白朮、牡蠣）有氣如火，從腳下起入腹， 屬濕鬱成熱，（二妙丸加牛膝、防己，叔和脈經云、 濕熱之脈滑疾） 〔寒濕〕　脈不滑數，溺清便利，身痛無汗，關節不利，牽掣作痛， 屬寒濕，宜溫利，（七味滲濕湯，五苓散）脈虛者，宜溫補， （理中湯加茯茷、薏米）四肢浮腫，不利屈伸，大便多溏， （除濕湯，或升陽除濕湯）腰痛身重，小便不利，（腎著湯） 如寒熱之氣中於外，此與內生之濕不同，宜溫而兼散，（五積散， 或加味五苓散，叔和脈經云，脈大而浮，虛而濇，皆寒濕） 〔暑濕〕　溽暑釀濕，嘔吐瀉利，（六和湯）先傷於濕，因而中暑， 兩脛逆冷，胸滿頭重，妄言多汗，脈陽弱陰急，病名濕溫，切不可汗， （蒼朮白虎湯，仲景論中暑之脈，胘細芤遲，若兼濕，則虛濡， 或虛濇） 〔中濕〕　關節重痛，浮腫喘滿腹脹，昏悶不知人， 脈必沈緩或沈微，屬中濕，（除濕湯）有破傷處，因澡浴濕入瘡口， 昏迷沈重，身強直，口噤，狀類中濕，名破傷濕，（白朮酒， 或用煆牡蠣粉二錢，甘草湯調服，仍取粉敷叔和脈經云，脈沈而緩， 沈而細，皆中濕） 沈氏云，濕在上，（宜防風）風能燥濕也，濕在中，（宜蒼朮） 土乾燥濕也，濕在下，（宜利溺）開溝利濕也，濕在周身， （宜烏藥、羌活）濕在兩臂，（宜桑條、威靈仙）濕在兩股， （宜牛膝、防風、萆薢）分部位治之，其傷濕由腎虛者， 腰冷如坐水中，（腎著湯）由脾虛者，腹滿吐酸，（苓薑朮桂湯） 體氣虛弱者，身重便溏，（清燥湯）酒濕者，嘔瀉發熱， （葛花解醒湯）坐臥濕地，當風涼，足膝拘攣者，（獨活寄生湯） 年老衰憊，婦人腎虛血竭，致腰腳痛者，（獨活寄生湯）脾胃不和， 伏濕水瀉者，（加汗平胃散)脾濕泄瀉者，（胃苓湯，蒼朮丸） 濕家治法，大概宜發微汗，利小便，使上下分消，仲景謂濕家忌汗， 以身本多汗，易至亡陽，故濕溫症誤發其汗，名曰重暍，所宜深戒， 然久冒風涼，以水灌汗，遏鬱生陽，又不得不微汗之，（不可大發汗， 大發汗則濕去熱留，防其變症）東垣謂治濕不利小便，非其治也， 然真陽素虛之人，汗出，小便滴瀝，正泉竭而陽欲亡之候， 若以為濕熱而大利之，真陽無水，頃刻脫離而死矣，（不宜過利， 第去其六七，即改用理脾之劑，否則虧其腎水）羅氏曰，春夏之交， 病如傷寒，其人汗自出，肢體重痛，轉側難，小便不利，此名風濕， 因時令陰雨，或坐臥卑濕，或引飲過多，宜利小便，（五苓散） 濕去則愈，切忌汗下，誤則不救，（醫不識症，誤作傷風治之， 發汗死，下之亦死）丹溪曰，濕本土氣，火熱能生濕土， 故夏熱則萬物潤，秋涼則萬物燥也，夫熱鬱生濕，濕生痰， （用二陳湯加酒黃芩、羌活、防風）去風行濕，以風能勝濕也， 又曰，濕甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，（平胃散主之）濕在上， 宜微汗而解，不欲汗多，（忌麻黃葛根等，宜防己黃耆湯）濕在中下， 宜利小便，（五苓散主之）此淡滲治濕也，

傷濕之脈細濡，濕熱之脈緩大，浮緩濕在表，沈緩濕在裏， （濕脈沈細，與痙脈相似，而症不同，濕則身痛，痙則身不痛） 弦緩為風濕相搏，身痛脈沈為中濕，脈浮為風濕，虛濇為寒濕， 濕流關節，一身盡痛，脈沈而細，為中濕，為濕痹，濕溫脈陽濡而弱， 陰小而急，

〔寒濕〕　實脾飲　白朮、茯苓、甘草、厚樸、大腹子、草𦸅、 木香、木瓜、附子、炮薑、棗 〔風濕〕　勝濕湯　羌活、防風、蒼朮、甘草、黃連、黃蘗、 豬苓、澤瀉 〔宣竅〕　至寶丹　見前中風， 〔經絡〕　獨活寄生湯　獨活、桑寄生、熟地、人參、茯苓、 牛膝、杜仲、秦艽、白芍、當歸、細辛、防風、甘草 〔風濕〕　羌活膀濕湯　羌活、獨活（各一錢）、川芎、藁本、 防風、甘草（各五分）、蔓荊子（三分） 〔夾風〕　防風湯　防風、葛根、羌活、秦艽、桂枝、甘草、 當歸、杏仁、黃芩、赤苓、薑 酒煎， 〔夾寒〕　加減五積散　苓、夏、陳、草、麻黃、白芍、川芎、 當歸、乾薑、桔梗、赤芍、蒼朮、厚樸 〔外因〕　除濕羌活湯　見前中風， 〔風濕〕　神朮散　見前傷風， 〔惡風〕　防己黃耆湯　防己、白朮、黃耆、甘草、薑、棗 〔濕熱〕　清熱滲濕湯　黃蘗、黃連、茯苓、澤瀉、蒼朮、 白朮、甘草 〔濕滯〕　小分清飲 茯苓、澤瀉、豬苓、薏仁、枳殼、厚樸 〔內因〕　五苓散　見前溫症， 〔發黃〕　茵陳蒿湯　茵陳、大黃、梔子 〔熱渴〕　桂苓甘露飲　見前暑症， 〔外因〕　當歸拈痛散　二朮、二苓、人參、羌活、葛根、 升麻、當歸、知母、苦參、防風、茵陳 〔導水〕　神芎丸　黃連、黃芩、川芎、大黃、薄荷、滑石、 牽牛 水丸， 〔理脾〕　六君子湯　見前中風， 〔化痰〕　異功散　見前中風， 〔陰虛〕　虎潛丸　見前中風， 〔濕火〕　二妙丸　黃蘗、蒼朮 〔溫利〕　七味滲濕湯　蒼朮、白朮、茯苓、炮薑、丁香、 橘紅、灸草 〔溫補〕　理中湯　見前中風， 〔寒濕〕　除濕湯　六君子湯加藿香、蒼朮、大腹皮 〔寒瀉〕　升陽除濕湯　升麻、柴胡、神麴、澤瀉、豬苓、 蒼朮、陳皮、甘草、麥芽、益智、半夏 〔腎虛〕　腎著湯　炮薑、茯苓、白朮、甘草 如溺赤便溏， 加蒼朮、陳皮、丁香， 〔溫散〕　加味五苓散　五苓散加羌活 〔暑濕〕　六和湯　見前暑症， 〔濕溫〕　蒼朮白虎湯　見前中風， 〔傷濕〕　白朮酒　白朮一兩，酒三盞 煎一盞， 〔腹滿〕　苓薑朮桂湯　苓、薑、朮、桂 〔體虛〕　清燥湯　見前暑症， 〔酒濕〕　葛花解酲湯　葛花、砂仁、𦸅仁、木香、青皮、 陳皮、人參、白朮、茯苓、神麴、乾薑、豬苓、澤瀉 〔除濕〕　平胃散　見前中風， 〔脾濕〕　胃苓湯　見前中風， 〔止瀉〕　蒼朮丸　茯苓、蒼朮、厚樸、白勺、炙草、川椒、 茴香、破故紙 糯米粥丸， 〔濕痰〕　二陳湯　見前中風，

燥為陽明秋金之化，金燥則水源竭，而灌溉不周，兼以風生燥， 火化燥，原病式所謂諸濇枯涸，乾勁皴揭，皆屬於燥也，燥有外因， 有內因，因乎外者，天氣肅而燥勝，或風熱致傷氣分，則津液不騰， 宜甘潤以滋肺胃，佐以氣味辛通，因乎內者，精血奪而燥生， 或服餌偏助陽火，則化源日涸，宜柔膩以養腎肝，尤資血肉填補， 葉氏以上燥治氣，下燥治血二語括之，最為簡當，今析言之，燥在上， 必乘肺，為燥嗽，（喻氏清燥救肺湯加減）肺中有火，為乾欬， （申先生瓊玉膏主之）外內合邪，（千金麥門冬湯）肺痿欬唾， 心中溫溫液液者，（仲景炙甘草湯）燥在中，必傷脾胃之陰，為熱壅， 食不下，（金匱麥門冬湯）胃脘有死血，乾燥枯槁，食下痛， 胃翻便秘，（丹溪韭汁牛乳飲）胃熱善消水穀，（丹溪消渴方） 燥在下，必乘大腸，為大便燥結，其氣秘，濁陰不降者， （東垣通幽湯，潤燥湯，玉函麻仁丸）風秘血燥， （東垣潤腸丸加郁李仁、防風）津枯秘結，（丹溪潤燥生津湯加麻仁， 或蜜煎導）血枯膈噎，便結如粟，生料六味丸去山萸，加首烏、當歸， 或加肉蓯蓉、桃仁擂，水煎服，兼食人乳酥蜜）此燥在臟腑者也， 若燥在血脈，多見風症，宜（滋燥養營湯）治外，（大補地黃湯） 治內，血虛外燥，皮膚皴揭，筋急爪枯，（滋燥養營湯） 諸痿由於肺熱，熱亢則液耗，百骸無所榮養，故手足痿弱， 不能自收持，反似痹濕之症，養陰藥中，加（黃蘗）以堅之， 如（虎潛丸）之類，切用風藥，又婦人藏燥，（肺臟也）悲傷欲泣， （仲景甘麥大棗湯）以生肺津，凡諸燥症，多火灼真陰，血液衰少， 故其脈皆細微而濇也，通治（滋燥飲，生血潤膚飲）

燥症脈微細濇小，間有虛大急數浮芤，重按無不細濇而微者， （入門曰，傷燥脈濇）

〔燥嗽〕　清燥救肺湯　霜桑葉（三錢）、杏仁（七分）、麥冬 （一錢二分）、石膏（二錢半）、人參（七分）、阿膠（八分）、 胡麻、甘草（各一錢）、枇杷葉（一張） 〔乾欬〕　瓊玉膏　地黃（四斤）、茯苓（十二兩）、人參 （六兩）、白蜜（二斤） 〔合邪〕　千金麥門冬湯　麥冬（二錢）、桔梗、桑皮、半夏、 生地、紫菀、竹茹、麻黃（各七分）、炙草（五分）、五味子 （十粒）、薑（一片） 〔肺痿〕　炙甘草湯　見前中風， 〔傷陰〕　金匱麥門冬湯　麥冬、半夏、人參、甘草、粳米、 大棗 〔胃槁〕　韭汁牛乳飲　韭汁、牛乳 有痰，加薑汁，血膈， 去牛乳，加陳酒， 〔胃熱〕　消渴方　黃連、花粉、生地汁、藕汁、牛乳 〔氣秘〕　通幽湯　當歸、升麻、桃仁、紅花、甘草、生地、 熟地、或加檳榔末 〔陽結〕　潤燥湯　大黃、歸尾、桃仁、麻仁、升麻、、紅花、 生地、熟地 〔脾約〕　麻仁丸　厚樸、芍藥、枳實（各二錢）、大黃 （四錢）、麻仁、杏仁（各一錢五分） 煉蜜為丸， 〔風祕〕　潤腸丸　麻仁、桃仁、羌活、當歸、大黃、皂角、 秦艽 蜜丸，加郁李仁、防風，名潤燥丸， 〔津枯〕　潤燥生津湯　當歸、白芍、熟地、天冬、栝蔞、 桃仁、紅花 〔便燥〕　蜜煎導　白蜜　熬，捻如棗核，納穀道中， 〔滋陰〕　六味丸　見前中風， 〔血燥〕　滋燥養營湯　當歸、生地、熟地、白芍、甘草、 黃芩、秦艽、防風 〔血燥〕　大補地黃湯　二地、山藥、山萸、杞子、白芍、 當歸、元參、知母、黃蘗、蓯蓉、蜜 〔痿弱〕　虎潛丸　見前中風， 〔藏燥〕　甘麥大棗湯　甘草、小麥、大棗 〔通治〕　滋燥飲　秦艽、花粉、白芍、生地、天冬、麥冬、 蜜、或加人乳、牛乳、梨汁、蔗汁亦可 〔通治〕　生血潤膚飲　生地、熟地（各二錢）、天冬 （錢半）、麥冬、當歸、黃耆（各一錢）、黃芩、桃仁、栝蔞 （各五分）、紅花（一分）、五味子（九粒）

風寒暑濕燥皆外因，惟火多屬內因，經言壯火食氣，少火生氣， 註謂火在丹田之下為少火，少火則生氣，是為真火， 火離丹田而上為壯火，壯火則食氣，是為邪火，然有實火，虛火， 濕火，鬱火，陰火，五臟六腑火，遊行不歸經之火，治實火，上焦熱， (清心湯，加減涼膈散) 中焦積熱，渴燥便秘，（涼膈散）三焦火盛， 狂躁吐衄， （黃連解毒湯）陽明潮熱，（白虎湯）下焦火， 溺血淋閉，(立效散) 一切血分火熱丹毒，（四順清涼飲）治虛火， 飲食勞倦，內生虛熱，此傷脾陽也，（補中益氣湯）思慮房勞， 血虛火亢，此傷腎陰也，（六味地黃湯）腎陰虛極，火升躁渴， 舌刺脈洪，此虛陽無附也，（急用八味丸料煎服）產後陰傷發熱， 口渴面紅，為無根之火，（獨參湯）治濕火，濕甚生熱，腫脹溺閉， （胃苓湯）治鬱火，肌表熱，五心煩，如火燎，及胃虛食冷， 遏抑脾陽，（升陽散火湯）手心熱如烙，脈沈數，（火鬱湯） 下部骨蒸，屬血虛，（五蒸丸，四物湯）血中伏火，（如味四物湯） 風勞骨蒸，（秦艽鱉甲散）治陰火，氣從臍下起，（大補陰丸， 坎離既濟丸）氣從足下起入腹，為虛極難治，（七味地黃丸， 外以附子末津調敷湧泉穴）治五臟火，氣鬱火起於肺，（瀉白散， 清金丸）大怒火起於肝，（加味逍遙飲加青皮，膽草）醉飽火起於脾， （瀉黃散加白芍、枳殼）怵愓思慮火起於心， （導赤散，清心蓮子飲）房慾火起於腎，（八味丸）治六腑火， 胃火牙疼頤腫，（清胃散）膽火眩暈口苦，（羚羊角、丹皮、山梔、 桑葉、連翹、龍膽草）大腸火便秘不通，（通幽湯加槐米） 小腸火癃閉淋瀝，（八正散加減）膀胱火腹痛溺濇，（大補丸） 三焦火肢熱體倦，（上焦山梔，中焦連翹，下焦地骨皮） 心胞火怔忡不安，（麥冬、丹皮、犀角、連翹、菖蒲、燈心） 其遊行之火，或宜散宜清宜降，各隨微甚而調之，諸病屬火者多， 內經病機屬火五條，其曰諸熱瞀瘛，皆屬於火，謂邪熱傷神，則昏亂， 亢陽傷血，則抽掣，治以清心養肝，（地、冬、連芍之屬） 曰諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬於火，謂熱極反寒，治以透熱安神， （梔、連、硃砂之屬）曰諸逆衝上，皆屬於火，謂龍相上升， 治以鎮逆潛陽，（青鉛、牡蠣之屬，丹溪云，病人言冷氣自下而上， 非真冷也，上升之氣，自肝而出，中挾龍相火，自下而上，其熱為甚， 自覺冷者，火極似水，積熱之甚也，陽亢陰微，故見此症） 曰諸躁狂越，皆屬於火，謂重陽便秘，治以清鎮通降， （牛黃、石膏、硝、黃之屬）曰諸病胕腫，酸痛驚駭，皆屬於火， 謂熱鬱神擾，一治以升陽，（升麻、薏仁、當歸、香附之屬） 一治以斂鎮，（棗仁、茯神、龍骨之屬）此其概也，丹溪云， 治火症不可驟用寒涼，須兼溫散，火甚，用甘涼以緩之， （生甘草兼瀉兼緩）火盛癲狂，人壯氣實者，可用正治， （冰水之類飲之）虛者（用生薑湯）若投（冰水）立死，或補陰， 令火自降，（地黃、自芍之屬）其勞倦內傷為氣虛，火起於脾， 宜甘平溫養以退之，（參、耆、甘、苓之屬）經言勞者溫之， 損者溫之是也，如陰虛躁煩，唾痰如湧，面目俱赤，口渴便秘， 外極似火，脈亦洪大，然按之不豉指，此腎陰虛而陽浮越，非火也， 乃假熱症，（用承氣白虎湯立斃）當峻補真陰，（七味丸料， 重加肉桂) 水煎冷服，諸症必退，翌日畏寒足冷，真候自現， 乃峻補其陽，（八味丸料煎服）此脈症變常，不可以常法治也， 又產後及大失血後，陰傷發熱，切忌涼劑，即以（四物湯）滋陰， 亦屬不宜，須（獨參湯）補氣，方見陽生陰長之妙，此宜辨陽虛陰虛， 陽虛者，面必赤，無根之火戴於上也，果屬陽盛，火鬱於內， 面必不赤，其口渴者，腎液乾，引水自救耳，且口雖渴，舌必滑潤， 脈雖數，尺必無力，惟過服涼藥，脈反有力而鼓指，戴復庵曰， 服涼藥而脈反數，此火鬱也，宜升宜補，切忌寒涼，犯之必死， 經曰，一水不能勝二火，二火君火相火也，心為君火， （心主臟神屬陽）在天為太陽之火，相火附於肝腎， （代居行令屬陰）在天為龍雷之火，心火過亢，可以寒涼正治， （如黃連、生地黃之屬) 如天上太陽火，人感之而傷熱中暍， 亦可以涼水苦寒解，若龍蟠於海，雷伏於地，木水中之焰也， 秋後則蟄，隨陽而升，得雨益熾，此不可以水滅矣，人身命門相火， 龍火也，少陽相火，雷火也，龍雷相附，命火衰，右尺脈弱， 治須益火之源，（桂附八味丸）與火同氣，據其窟宅而招之，腎水虛， 左尺脈弱，須壯水之主，（六味丸）與火相配，滋其真陰以潛之， 或腎陰弱，相火強，須從其性而伏之，（滋腎丸）腎水虧，龍火升， 須從其類而引之，（七味丸）火起臍下，衝脈上衝而喘， （都氣丸，黑錫丹）補而鎮之，不可以水折也，經曰， 一水不能勝五火，五火者不志之火，臨於五位， 即相火之煽而妄動者也，相火易動，五志激之，變幻莫測，煎灼真陰， 陰虛則病，陰絕則死，故東垣謂火為元氣之賊，古云， 神靜則心火自降，慾斷則腎水自升，有以夫，凡治五志火起於五位者， 肺火，以（黃芩清肺飲加豆豉、杏仁、枇杷葉）降之， 以（人參平肺散）調之，心火，以（瀉心湯）泄之，以（補心丹） 養之，脾火，以（瀉黃散）發之，以（補中益氣湯）升之， 肝火，以（左金丸）平之，以（龍薈丸）折之，腎火（治法見上） 虛火，以（人參竹葉湯）清之，以（保元湯）補之，虛火盛而狂亂， 以（生薑湯）從治之，實火，以（三黃湯）瀉之，痰火， 以（淡竹茹湯）滌之，鬱火，以（發鬱湯）散之，一切壯火狂陽， 痰壅心胞，內外熱熾，以（紫雪）平之，積熱煩躁，咽腫口瘡， 以（碧雪）主之，好餌丹石，藥毒發渴壯熱，（千金朴硝煎）主之， 東垣曰，黃連瀉心火，黃芩瀉肺火，白芍瀉脾火，柴胡瀉肝火， 黃連佐之，知母瀉腎火，木通瀉小腸火，黃芩瀉大腸火， 羚羊角瀉膽火，龍膽草佐之，滑石瀉膀胱火，麥冬、丹皮瀉心胞火， 連翹、山梔瀉三焦火，地骨皮佐之，石膏、大黃瀉胃火，

火脈洪數，虛則浮，（脈經）火性燔烈，抑之則空， 故火盛脈浮取洪大，中按軟闊，重按空豁，洪盛滿指，為實火， 數大無力，為虛火，惡寒戰慄脈小匿者，為火鬱，弦細而數， 按之益堅，為少火氣衰，而見肝腎真脈，非火使然，乃虛勞劇候， 或更虛大疾數，為壯火食氣，耗竭真陰，虛陽飛越之象，久病得此， 百不一生，惟元氣暴脫，猶可峻補以斂固之，脈洪而重按益實者， 有形之濕熱，與火無預，（張氏醫通）

〔上焦火〕　清心湯　甘草（一錢七分）、連翹、山梔、薄荷、 黃連、黃芩、大黃（各七分）、朴硝（五分）、竹葉（七片）、 白蜜（一匙） 〔中焦火〕　加減涼膈散　涼膈散見前中風，此加桔梗、竹葉， 減大黃、芒硝 〔三焦火〕　黃連解毒湯　見前溫症， 〔陽明火〕　白虎湯　見前中風， 〔下焦火〕　立效散　瞿麥（四錢）、山梔（二錢）、甘草 （一錢）、薑（一片）、燈心（五條） 〔血分〕　四順清涼飲　蒸大黃、赤芍、歸身、炙草 （各一錢二分）、薄荷（十葉） 〔傷脾〕　補中益氣湯　見前中風， 〔傷腎〕　六味地黃湯　七味八味俱見前中風， 〔濕火〕　胃苓湯　見前中風， 〔鬱火〕　升陽散火湯　升麻、葛根、羌活、獨活、人參、白芍 （各一錢）柴胡、甘草（各七分）、防風（五分）、炙草 （一錢）、加薑、棗 〔鬱火〕　火鬱湯　羌活、升麻、白芍、人參、葛根、銀柴胡、 甘草（各一錢）、防風（五分）、蔥白（三條）、一方無人參 〔骨蒸〕　五蒸丸　青蒿（童便浸）、地骨皮、生地、石膏 （各一兩）、當歸（七錢）、胡黃連（五錢）、醋製鱉甲 （一片） 蜜丸， 〔血熱〕　加味四物湯　地、芍、歸、芎、加丹皮、山梔、柴胡 （各一錢） 〔風勞〕　秦艽鱉甲散　耆、桂、苓、草、地、芍、艽、胡、 鱉甲、天冬、地骨皮、桑皮、紫菀、知母、半夏、人參、薑 〔陰火〕　大補陰丸　黃蘗、知母（各鹽酒炒四兩）、熟地、 龜板（酒炒各六兩）、豬脊髓（蒸熟） 蜜丸， 〔陰火〕　坎離既濟丸　生地、熟地、山萸、牛膝、天冬、麥冬 （各四兩）、白芍、五味、山藥、龜板（各三兩）、當歸、知母、 黃蘗（各二兩）、川芎（一兩） 蜜丸，鹽湯下， 〔肺火〕　瀉白散　桑皮、地骨皮（各一錢）、甘草（五分）、 粳米（百粒） 此瀉肺經氣分之火， 〔肺火〕　清金丸 黃芩（炒研） 水丸，此瀉肺經血分之火， 〔肝火〕　加味逍遙散　歸、芍、苓、水、胡（各一錢）、甘草 （五分）、薑、薄荷（少許）、名逍遙散，此加丹皮、梔子 〔脾火〕　瀉黃散　防風（四兩）、藿香（七錢）、山梔 （一兩）、石膏（五錢）、甘草（二兩） 蜜酒調服， 〔心火〕　導赤散　見前溫症， 〔心火〕　清心蓮子飲　蓮子（二錢）、人參、茯苓、黃耆 （各一錢）、黃芩、麥冬、車前、地骨皮、甘草（各七分） 〔胃火〕　清胃散　生地、丹皮、黃連、當歸、升麻、 一方加石膏 〔大腸火〕　通幽湯　見前燥症， 〔小腸火〕　八正散　車前子、木通、瞿麥、扁蓄、滑石、 甘草梢、山梔、大黃、燈心 〔膀胱火〕　大補丸　黃蘗（鹽酒炒研）、米粥和丸 血虛， 四物湯下，氣虛，四君湯下，氣血虛，八珍湯下， 〔相火〕　滋腎丸　黃蘗（二兩）、知母（一兩俱酒炒）、 肉桂（一錢） 蜜丸， 〔火喘〕　都氣丸　即六味丸加五味子三兩 〔氣衝〕　黑錫丹　黑鉛、硫黃（各二兩） 將錫鎔化， 入硫黃，候結成片，傾地上出火毒，研至無聲為度， 〔降肺火〕　黃芩清肺飲　黃芩、山梔、或加鹽、豉 〔調肺火〕　人參平肺散　人參、青皮、天冬（各四分）、茯苓 （七分）、陳皮（五分）、地骨皮、炙草（各五分）、桑皮 （一錢）、五味子（十一粒） 加薑煎， 〔瀉心〕　瀉心湯　黃連一味 煎， 〔養心〕　天王補心丹　生地（四兩）、人參、元參、丹參、 茯神、桔梗、遠志（各五錢）、天冬、麥冬、棗仁、柏子仁、 五味子、當歸（各一兩） 蜜丸彈子大，硃砂為衣， 〔平肝〕　左金丸　黃連（六兩薑汁炒）、吳茱萸 （鹽水泡一兩） 水丸， 〔瀉肝〕　龍薈丸　當歸、龍膽草、山梔（炒）、黃連、黃蘗、 黃芩（各炒一兩）、大黃、青黛、蘆薈（各五錢）、木香 （二錢）、麝香（五分） 蜜丸， 〔虛火〕　人參竹葉湯　石膏、麥冬（各二錢）、半夏 （一錢）、炙草、人參（各五分）、竹葉（七片）、 粳米（一撮） 〔補虛〕　保元湯　人參、黃耆、白朮（各一錢）、炙草 （六分）、陳皮（五分） 〔實火〕　三黃湯　黃連、黃芩、大黃 〔痰火〕　淡竹茹湯　麥冬、小麥（各二錢）、半夏（錢半）、 茯苓、人參（各一錢）、甘草（五分）、竹茹（錢二分）、薑、 棗 〔鬱火〕　發鬱湯　升麻、葛根、羌活、柴胡、細辛、香附、 蔥白 〔火熾〕　紫雪　見前暑症， 〔積熱〕　碧雪　寒水石、芒硝、朴硝、焰硝、馬牙硝、石膏、 青黛、甘草 各等分，先將甘草煎湯，去渣，入前藥再煎， 用柳木槌攪不住手，入青黛和勻，傾入砂盆內，侯冷結成霜，研末， 每用少許，含化津咽，如喉閉，用鵝管吹入喉中，神效， 〔丹毒〕　千金朴硝煎　朴硝（一斤）、芒硝（八兩）、石膏 （二兩）、寒水石（四兩） 先將二硝入湯中攪令消化， 以紙封一宿，取清，納銅器中，另搗二石碎如豆粒，以絹袋盛之， 入汁中，以微火煎至沫起，以箸投之，著箸如雪凝白，即傾瀉盆中， 待凝，取出日乾，如積熱悶不已者，以方寸匕，白蜜一合， 和冷水五合，攪和令消，頓服，日二次，熱定即止，

（附大頭瘟、捻頸瘟、瓜瓤瘟、楊梅瘟、疙瘩瘟、絞腸瘟、 軟腳瘟）

疫為時行癘氣，有大疫，有常疫，大疫沿門闔境，多發於兵荒之後， 不數見，常疫則一隅數家，一家數人，症多相似，春夏秋三時皆有之， 而夏秋為甚，其癘邪之來，皆從濕土鬱蒸而發，觸之成病， 其後更相傳染，必由口鼻吸受，流入募原，（募原乃陽明胃絡， 在夾脊前腸胃後，去表不遠，附近於胃，為表裏之分界）從鼻吸入， 故頭額暈脹，背微畏寒，從口吸入，故嘔惡滿悶，臍痛下利， 足膝逆冷，邪出募原，故壯熱，有汗不解，必俟表氣入內，精氣達外， 大發戰汗，然後脈靜身涼，亦有自汗而解者，但以出表為順， 陷裏為逆，後表解者，戰汗自汗發斑，從裏陷者，胸腹痞痛，便秘， 熱結旁流，協熱下利，嘔惡譫語，舌黃黑刺，疫證脈，不沈不浮而數， 然必右盛於左，以濕土之邪，多犯陽明胃經也，（募原亦附胃） 陽明居太陽之裏，少陽之外，為三陽經之中道，傷寒之邪，自表傳裏， 溫熱之邪，自裏達表，疫癘之邪，自陽明中道，隨表裏虛實而發， 不循經傳也，邪伏中道，必表裏分解，然不能一發便盡， 故有得汗熱除，二三日復熱如前者，有得下裏和，二三日復見表症者， 有表和復見裏症者，有表裏偏勝者，有表裏分傳者， （吳氏溫疫論謂疫有九傳，綜其變也）總由伏邪既潰，傳變不一， 故屢奪屢發也，疫症治法，外解如（香豉、蔥白、連翹、薄荷之屬） 內清如（山梔、芩、連、人中黃、滑石之屬）下奪如 (芒硝、大黃之屬）且疫為穢濁之邪，若熏蒸熱痰，蒙蔽心胞， 則神識漸昏，必用芳香宣逐，清血絡以防結閉，如（犀角、菖蒲、 銀花、鬱金、佩蘭之屬）煩渴多汗，用（石膏、知母）斑發咽痛， 用（犀角、牛蒡、生地）衄血下血，用（山梔、犀角、丹皮） 發熱自利，用（葛根、芩、連）胸膈痞滿，用（栝蔞、枳、桔） 嘔吐呃逆，用（藿香、竹茹）邪混三焦，熱結血分，宜大製鹹苦， 用（元參、金銀花露、金汁之屬）而（人中黃、香豉） 尤為時疫之專藥，（香豉、黑豆所盦，得濕熱之氣，釀成敗穢之質， 能引內邪從巨陽蒸汗而解，人中黃、甘草所製，漬以滓穢， 專解腸腑惡毒，從下而洩，得同氣相求之妙） 以其總解溫熱時行內外熱毒也，蓋疫為燥熱毒癘，從無辛溫發散之例， 一切風燥辛熱，皆不可犯，至於大疫，又宜斟酌司天歲氣方向， 不拘一轍也，其發於外者，有大頭、捻頸、瓜瓤、楊梅、疙瘩、 絞腸、軟腳等症，亦條列治法、備查用焉，（此症宜與溫熱同參）

吳又可曰，傷寒必有感冒之因，然後頭疼身痛，發熱惡寒， 時疫原無感冒之因，忽覺凜凜，以後但惡熱，不惡寒，傷寒不傳染， 時疫多傳染，傷寒邪從毛竅入，時疫邪從口鼻入，傷寒感而即發， 時疫感久乃發，傷寒投劑，一汗而解，時疫發散，有汗不解， 傷寒汗解在前，時疫汗解在後，傷寒投劑，可使立汗， 時疫俟其內潰乃得自汗戰汗，（疫邪始匿募原，根深蒂固， 發時與營衛交并，客邪經由之虛，營衛無不受傷，故曰潰， 然不潰則不能傳，不傳則邪不出，邪不出則疾不瘳 傷寒發斑則病篤， 時疫發斑則病衰，傷寒感邪在經，以經傳經，時疫感邪在內， 內溢於經，經不自傳，傷寒感發甚暴，時疫卻淹纏加重， 傷寒必先發表，時疫必先疏利，種種不同，所同者， 傷寒時疫皆能傳胃，故同用承氣湯導邪以出也，然疫症下後， 多有未能頓解者，由於表裏分傳，一半向外傳，邪留肌肉， 一半向裏傳，邪留胃腑，留胃故裏氣結，表氣因而不通， 於是肌肉之邪，不能即達肌表，下後裏氣通，表氣亦順，向鬱肌肉， 乃或斑或汗，脫然而愈，傷寒下後無是矣， 〔疫症〕　初起三日，（蔥豉湯加童便熱服）汗之，不汗， 少頃更服，以汗出熱除為度，三服不解而脈浮，尚屬表症， 用（白虎湯）見裏症，用（承氣湯，解毒湯）表裏不分， 用（涼膈散雙解散加減）汗下後，復見表症，再與（白虎湯） 復見裏症，更與（承氣湯）表裏熱結，用（三黃石膏湯、梔豉湯） 汗之，有汗下三四次而熱退者，有熱退後，忽復壯熱， 用再汗再下而愈者，若脈症皆虛，用（清熱解毒湯，人中黃丸) 調之，非如傷寒，有下早變症之慮，亦非溫熱不可頻下之比， 總當以熱除邪盡為度，惟下元虛者，非六味生料補其真陰， 不能化其餘熱，（纂張氏醫通）初發，邪伏募原，營衛交阻， 凜寒發熱，甚則厥逆，迨陽鬱而通，厥回而中外皆熱，不可發汗， 宜透其邪，用（達原飲）輕者舌胎白而薄，脈不數，可從汗解， 重者舌胎如粉，舌根先黃，延及中央，邪漸入胃，須下之， （達原飲加大黃）若脈長洪而數，大汗而渴，此邪適離募原， 欲表未表也，（白虎湯）舌黃兼裏症，邪已入胃，（大小承氣湯） 凡舌胎白，邪在募原，不可下，胎黃，邪在胃，宜下，黑而芒刺， 急下，目赤咽乾，氣噴如火，揚手擲足，脈沈數，下之， （俱承氣湯）凡失下，循衣摸床，撮空肉惕，目不了了，邪熱愈甚， 元氣將脫者，宜（陶氏黃龍湯）既下，急用（生脈散加歸、芍） 痰滯胸膈，（瓜貝養榮湯）斑不透，仍熱，（舉斑湯) 屢汗而液桔，（人參白虎湯）表症多，裏症少，（達原飲加大黃、 枳實）裏症多，表症少，（大柴胡湯）燥結便秘，熱結旁流， （日久失下，自利黑水）協熱下利，（潮熱便作泄瀉） 俱（承氣湯）疫兼痢者危，（檳榔順氣湯）熱結下焦，小便不利， （導赤散）熱瘀發黃，（茵陳蒿湯）血蓄膀胱，夜熱譫語， （桃仁承氣湯）婦人病疫，經水適來，邪入血海，熱隨血下，自愈， （小柴胡湯加赤芍、丹皮、生地黃）如結胸狀者，血因邪結也， 宜（刺期門穴）經水適斷，血室乍空，邪乘虛入，難治， （柴胡養榮湯）新產亡血，（柴胡養榮湯）孕婦病疫，隨症施治， 以安胎保胎為主，亦有宜用（承氣湯）者，用之，反得母子俱全， 慎勿生疑掣肘也，（纂吳氏溫疫論） 〔大頭瘟〕　濕熱傷巔，腫大如斗，赤㿔無頭，或結核有根， 飲人多汗氣蒸，（天行癘氣，染之多死，乃邪熱客於心肺， 上攻頭面而為腫也）初則憎寒壯熱，體重，頭面痛，目不能開，上喘， 咽喉不利，甚則堵塞不能飲食，舌乾口燥，恍惚不安，不速治， 十死八九，（人中黃丸，普濟消毒飲子，便硬，加酒大黃一二錢， 緩服，或沈氏頭瘟湯）若潰膿，必染人，若發於面部，焮赤腫痛， 屬陽明，（普濟消毒飲子加石膏）發於耳前後，額角旁，紅腫， 屬少陽，（普濟消毒飲子加柴胡、天花粉）發於腦頂後， 并耳後赤熱腫痛，屬太陽，（荊防敗毒散去人參，加芩、連） 〔捻頸瘟〕　喉痹失音，項大腹脹如蝦蟆狀，亦名蝦蟆瘟， （荊防敗毒散） 〔瓜瓤瘟〕　胸高脅起，嘔血如汁，（生犀飲，便結加大黃， 渴加花粉，虛加鹽水炒人參，表熱去蒼朮，加桂枝、黃連，便膿血， 倍黃土，加黃蘗，便滑，以人中黃代金汁，） 〔楊梅瘟〕　遍身紫塊，忽然發出黴瘡，（清熱解毒湯， 下人中黃丸，並宜刺塊出血） 〔疙瘩瘟〕　發塊如瘤，遍身流走，旦發夕死， （急用三稜針刺入委中三分，出血，服人中黃散） 〔絞腸瘟〕　腸鳴乾嘔，水洩不通，類絞腸痧，（急宜探吐， 服雙解散） 〔軟腳瘟〕　便清洩白，足腫難移，（此即濕溫症， 宜蒼朮白虎湯）

〔初起〕　蔥豉湯　蔥白、豆豉 〔表證〕　白虎湯　見前中風，白虎湯辛涼發散，清肅肌表， 氣分藥也， 〔裏症〕　承氣湯　見前溫症， 〔解毒〕　解毒湯　見前溫症， 〔表裏〕　涼膈散　見前中風， 〔表裏〕　雙解散　荊、防、芩、梔、芍、桔、草、麻黃、 薄荷、川芎、連翹、石膏、滑石、白朮 〔熱結〕　三黃石膏湯　芩、連、蘗、梔、名黃連解毒湯， 此加石膏豆豉麻黃 〔虛煩〕　梔豉湯　梔子、豆豉 〔清熱〕　清熱解毒湯　白虎清去粳米，加人參、羌活、升麻、 葛根、白芍、黃芩、黃連、生地黃 〔夾虛〕　人中黃丸　大黃（三兩）、人中黃、蒼朮、桔梗、 滑石（各二兩）、人參、芩、連（各一兩）、防風（五錢）、香附 （一兩五錢） 〔透邪〕　達原飲　黃芩（錢半）、炙草、白芍、厚樸、草果 （各一錢）、知母、檳榔（各二錢）、薑（七片）、棗（一枚) 達原飲除邪破結，潰散募原之伏疫也， 〔失下〕　黃龍湯　大承氣湯加參、草、歸、桔、薑、棗 〔生津〕　生脈散　見前暑症， 〔痰滯〕　栝貝養榮湯　知母、花粉、貝母、栝蔞、橘紅、 白芍、當歸、蘇子、薑 〔透斑〕　舉斑湯　白芍、當歸（各一錢）、升麻（五分）、 白芷、柴胡、（各七分）、甲片（二錢）、薑 〔表裏〕　大柴胡湯　見前溫症， 〔疫痢〕　檳榔順氣湯 檳榔、芍藥、枳實、厚樸、大黃、薑 〔溺濇〕　導赤散　見前溫症， 〔發黃〕　茵陳蒿湯　見前濕症， 〔血蓄〕　桃仁承氣湯　大黃、芒硝、桃仁、桂枝、甘草 〔和解〕　小柴胡湯　見前溫症， 〔清血〕　柴胡養營湯　柴胡、黃芩、陳皮、甘草、當歸、 白芍、生地、知母、花粉 〔大頭〕　普濟消毒飲　芩、連、陳、草、胡、桔、元參、 連翹、升麻、薄荷、板藍根、馬勃、鼠粘子 〔大頭〕　頭瘟湯　川芎（一錢）、荊、防、桔（各錢半）、 柴胡（七分）黃芩、歸尾（各二錢） 〔風熱〕　荊防敗毒散　敗毒散見前傷風，此再加荊芥、防風 〔瓜瓤〕　生犀飲　黃土（二錢）、犀角（二錢）、黃連、蒼朮 （各一錢）金汁（半杯）、茶葉（一撮） 〔疙瘩〕　人中黃散　辰砂、雄黃（各錢半）、人中黃 （一兩） 為末，薄荷桔梗湯下二錢，

經言精氣奪則虛，凡營虛衛虛，上損下損，不外精與氣而已， 精氣內奪，則積虛成損，積損成勞，甚而為瘵，乃精與氣虛憊之極也， 素問論五勞，謂久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨， 久行傷筋，金匱論五勞，謂肺勞損氣，心勞損神，脾勞損食， 肝勞損血，腎勞損精，越人謂自上損下者，一損肺，（勞嗽）二損心， （盜汗）三損胃，(食減) 四損肝，（鬱怒）五損腎，（淋漏） 過胃則不治，自下損上者，一損腎，（遺濁經閉）二損肝，（脅痛） 三損脾，（脹瀉）四損心，（驚悸不寐）五損肺，（喘欬） 過脾則不治，誠以脾胃為精與氣生化之源也，故治虛勞，以能食為主， 考難經治法，損其肺者益其氣，（保元湯）損其心者調其營衛， （八珍湯）損其脾者調其飲食，適其寒溫，（四君子湯） 損其肝者緩其中，（牛膝丸）損其腎者益其精，（金剛丸，煨腎丸） 此固治損之要矣，尤必先辨其陽虛陰虛，經曰，陽虛生外寒， 陰虛生內熱，凡怯寒少氣，自汗喘乏，食減無味，嘔脹飧泄， 皆陽虛症也，此脾肺虧損，由憂思鬱結，營衛失和，惟四君保元、 建中、養營、歸脾諸湯宜之，若怔忡盜汗，欬血吐衄，淋遺崩漏， 經閉骨蒸，皆陰虛症也，此心肝腎虧損，由君相火炎，精髓枯竭， 惟補心，三才、六味、大造、固本諸湯宜之，又若腎中真陽虛者， （右尺必弱）宜甘溫益火之品，補陽以配陰，（八味丸）或景岳 （右歸飲，右歸丸）所謂益火之源，以消陰翳也，腎中真陰虛者， （左尺細數) 宜純甘補水之品，滋陰以配陽，（六味丸加杞子、 魚鰾）或景岳（左歸飲，左歸丸）所謂壯水之主，以鎮陽光也， 陽虛不復，久則吸短偏臥，脈弱陽痿，（宜參、朮、歸、耆、杞子、 山藥、胡桃、龍眼、蓮、棗、沙苑子、骨脂、人乳、鹿茸、鹿膠、 羊肉、羊腎、海參)陰虛不復，久則咽瘡音啞，色悴肌羸， （宜麥、味、杏、貝、熟地、首烏、蓯蓉、燕窩、烏雞、阿膠、 淡菜、秋石、河車、豬羊髓、龜膠、白蜜）而勞瘵成矣， 由是火炎於上，為嗽血，（宜五汁膏）為潮熱，（宜清骨散） 火動於下，為遺濁，（宜龍齒丸）為泄瀉，（宜三白廣生湯） 而治療難矣，夫水為萬物之元，孫真人所以云補脾不若補腎， 土為萬物之母，許學士所以云補腎不若補脾，然喜燥者脾，喜涼者腎， 欲補腎，易傷脾，欲補脾，易傷腎，不知土為金母，金為水母， 勞瘵至陽虛泄瀉，宜溫以補脾，然補脾須不礙肺，勞瘵至陰虛嗽熱， 宜潤以滋腎，然滋腎須不妨脾，（補脾佐以五味、杞子， 滋腎佐以蓮實、砂仁）不得偏用辛溫以助火，（桂附之屬） 亦不得偏用苦寒以戕胃，（知蘗之屬）且虛勞以受補為可治， 不受補為不治，如用人參之甘溫，則大熱可除，乃陽生陰長之理， 所謂血脫者益氣，而葛可久治勞十方，用參者七也，故曰， 土旺而金生，勿拘拘於保肺，水壯而火熄，毋汲汲於清心， 夫五勞者，勞傷五臟，乃虛損之源，而六極七傷，又虛損之流極， 勞瘵之深根也，如皮毛枯槁，為肺勞，（人參黃耆散）血脈不榮， 為心勞，（大五補丸）食少肌消，為脾勞，（橘皮煎）血虛筋緩， 為肝勞，（黑丸）腹腫足弱，為腎勞，（腎氣丸）六極者，數轉筋， 指甲痛，為筋極，（滋補養營丸，酒煮木瓜粥）牙疼踵痛，不耐久立， 為骨極，（茸珠丸）面色無華，頭髮墮落，為血極，（補營湯） 膚如蟲行，體肉乾黑，為肉極，（參苓丸）肌無膏澤，目無精光， 羸瘦肌癢，搔則為瘡，為精極，（巴戟丸）胸脅逆滿，吸短難言， 為氣極，（益氣丸）七傷者，一陰寒，二陰痿，三裏急，四精漏， 五精少，六精滑，七溺數，（併宜鎖陽丹，九龍丹）凡虛損症， 多起於脾胃，勞瘵症，多起於腎經，虛損潮熱，多起於內傷， 勞察陰虛火動，多起於傷風似瘧，虛損蒸蒸發熱，按至皮膚間甚熱， 不能食，不覺瘦，脈豁大，重按無力，勞瘵骨蒸，按之皮膚不熱， 按至筋骨乃熱，能食而瘦，脈弦數，虛損轉潮熱泄瀉，脈短數者， 不治，勞瘵轉陰虛火動，喉痛脈細數者死，虛症頰赤或唇紅， 陰虛逼陽於上也，音瘖，腎氣竭也，欬而喘急，肺虛氣不歸腎也， 喉乾咽痛，真水涸，虛火炎也，不眠恍惚，血不養心，神不能藏也， 時多煩躁，陽中無陰，柔不濟剛也，飲食不甘，肌肉漸消，脾元敗也， 盜汗不止，有火則陰不能攝，無火則陽不能固也，骨痛如折， 腎主骨真陰竭也，筋急痠痛，水虧木燥，肝失養也，足心如烙， 虛火爍陰，湧泉涸也，

脈大為勞，脈虛亦為勞，大而無力為陽虛，數而無力為陰虛， 沈遲小為脫氣，大而芤為脫血，細微而小為氣血俱虛， 寸弱而軟為上虛，尺弱而濇為下，兩關沈細為胃虛，弦為中虛， 凡細數弱濇弦，皆勞傷脈，但漸緩則有生意，若弦甚者病必進， 數甚者病必危，　　

〔益氣〕　保元湯　見一卷火症， 〔緩肝〕　牛膝丸　牛膝、萆薢、杜仲、防風、蓯蓉、桂心、 蒺藜、菟絲餅 〔益精〕　金剛丸　萆薢、杜仲、蓯蓉、菟絲餅、豬腰子 （酒煮）、為丸， 〔益精〕　煨腎丸　牛膝、萆薢、杜仲、防風、蓯蓉、桂心、 故紙、胡盧巴、菟絲餅、豬腰子 （酒煮）、蜜丸， 〔補陽〕　右歸飲　人參、白朮、山藥、杞子、杜仲、萸肉、 炙草、炮薑、附子、肉桂、熟地 〔補陽〕　右歸丸　前飲去朮、草、杞子，加鹿膠、菟絲餅 蜜丸， 〔補陰〕　左歸飲　熟地、山藥、杞子、炙草、茯苓、山萸 〔補陰〕 左歸丸　前飲去茯苓、炙草，加牛膝、菟絲餅、 鹿膠、龜膠 蜜丸， 〔欬血〕　五汁膏　天冬、麥冬、生地、薄荷、貝母、丹皮、 阿膠、茯苓、犀角、羚羊角、人乳汁、梨汁、藕汁、蔗汁、 蘿蔔汁 蜜熬， 〔潮熱〕　清骨散　秦艽、鱉甲、知母、青蒿、地骨皮、 銀柴胡 〔遺濁〕　龍齒丸　人參、茯神、遠志、龍齒、菖蒲、知母、 黃蘗 〔泄瀉〕　三白廣生湯　苓、朮、陳、草、芍、貝、地骨皮、 棗仁、山藥、丹皮、芡實、蓮子、烏梅 〔肺勞〕　人參黃耆湯　鱉甲（錢半）、天冬（一錢）、秦艽、 生地、柴胡、地骨皮（各七分）、桑皮、半夏、知母、紫菀、 黃耆、赤芍、甘草（各五分）、人參、茯苓、桔梗（各三分） 〔心勞〕　大五補丸　麥冬、天冬、人參、熟地、益智子、 枸杞子、菖蒲、遠志、地骨皮、茯苓 〔脾勞〕　橘皮煎　橘皮（五兩）、甘草（三兩三錢）、當歸、 萆薢、蓯蓉、吳萸、厚樸、肉桂、巴戟、石斛、附子、牛膝、 鹿耳、杜仲、菟絲子、乾薑（各一兩）、酒半升 沙鍋內入橘皮煎，再入諸藥末為丸， 〔肝勞〕　黑丸　當歸、鹿茸（各一兩）、烏梅肉為丸 酒下 〔腎勞〕　腎氣丸　八味丸見一卷中風，此再加牛膝、車前 〔筋極〕　滋補養營丸　遠志、白芍、黃耆、白朮（各兩半）、 熟地、人參、五味、芎、歸、山藥（各二兩）、陳皮（八錢）、 茯苓（七錢）、生地（五錢）、山萸（四錢） 蜜丸， 〔筋極〕　酒煮木瓜粥　大木瓜、水酒 煮爛，研膏， 裹轉筋處，冷即易之，三五度可瘥， 〔骨極〕　茸珠丸　鹿茸、鹿角膠、鹿角霜、熟地、當歸 （各兩半）、蓯蓉、棗仁、柏子仁、黃耆（各七錢）、附子、 陽起石（各二錢） 酒糊丸， 〔血極〕　補營湯　參、苓、陳、草、歸、芍、二地、梔子、 麥冬、棗仁、烏梅 〔肉極〕　參苓丸　參、苓、菖蒲、遠志、牛膝、地骨皮 蜜丸， 〔精極〕　巴戟丸　五味、巴戟、蓯蓉、菟絲、覆盆、益智、 牡蠣、龍骨、人參、白朮、熟地、骨碎補、茴香 蜜丸， 〔氣極〕　益氣丸　人參、麥冬、陳皮、桔梗、炙草、五味 蜜丸， 〔七傷〕　鎖陽丹　桑螵蛸（三兩）、龍骨、茯苓（各一兩） 糊丸， 〔七傷〕　九龍丹　金櫻子、杞子、蓮鬚、熟地、芡實、茯苓、 當歸、山查 酒糊丸，

凡男子之勞，起於傷精，女子之勞，由於經閉，小兒之勞，得於母胎， 無不始於陰虛生熱，然其源流，宜條列施治焉，有雜病久不愈， 因積損成勞者，（宜調營養衛湯）有思慮太過，鬱損心脾而成勞者， （宜歸脾湯）有房勞傷腎，遺淋痿弱而成勞者，（宜鹿胎丸） 有飢飽傷脾而成勞者，（宜補中湯加柴胡、山藥）有積勞疲瘦， 嗜臥寒熱而成勞者，（宜十四味建中湯）有負重致傷而成勞者， （宜補中湯）有傷暑咯血而成勞者，（清暑益氣湯加減） 有縱酒傷脾而成勞者，（宜葛花解酲湯）有童年稟賦怯弱， 骨蒸黃瘦而成勞者，（宜麥煎散）有婦女經閉，由血熱血枯而成勞者， （宜逍遙散，補血養陰丸）有情竇初開，積想在心， 真陰煎耗而成勞者，（宜清離滋坎丸）其為勞熱也，有氣虛熱， 必兼少氣自汗，體倦心煩，（八珍湯加減）有血虛熱，必兼燥渴， 睡臥不安，（聖愈湯參人中白丸）有往來潮熱，必兼膝軟骨節痛， （參苓建中湯）有骨蒸熱，必兼肌瘦頰紅，（鱉甲散，河車丸， 二仙膠）有五心熱，必兼體痛口乾，（逍遙散參生脈散）有遍體熱， 必兼神困肌削，（十四味建中湯）有病久結痰注絡，腹脅常熱， 惟頭面手足於寅卯時乍涼，（六君子湯加薑汁、竹瀝）其為勞嗽也， 或由陰傷陽浮，金燥喉癢致嗽，宜甘潤養肺，（清安膏） 或由腎水虛涸，火爍肺金致嗽，宜壯水滋液，（六味丸加麥、味， 或噙化丸）或由脾土先虛，不能制水，水泛為痰致嗽， （立效方加陳皮、白朮）或由元陽下虧，痰涎喘促，虛寒致嗽， （六味回陽飲，理中湯，八味丸）至勞嗽失音，會厭傷也， （豬脂和白蜜膏）肺痿吐膿，形肉脫也，（太平丸，白鳳膏） 勞嗽兼喘，腎不納氣也，（都氣丸加參、耆、牛膝、蛤蚧， 或杏仁膏）其見為血症也，嗽血出於肺，憂悲所致也，（宜二冬、 二毋、白芨、百合、桔梗、阿膠，或潤肺膏）痰血出於脾， 思慮所致也，（宜苓、耆、地、斛、丹、陳、甘草，或酸棗仁湯） 吐血出於心，驚恐所致也，（宜丹麥、山藥、茯神、當歸、地黃、 麥冬，或養心湯）血成塊出於肝，恚怒所致也，（宜柴、芍、丹、 梔、生地、棗仁、沈香，或柴胡疏肝散）咯血出於腎，房慾所致也， （宜地、膝、丹、苓、遠志、童便、阿膠，或坎離既濟丹） 嘔血出於胃，中氣失調，火迫絡傷也， (宜犀角地黃湯）凡積勞失血， 久病吐血，（並宜獨參湯）若夫尸疰瘵症，由瘵久生蟲，食人臟腑， 其症蒸熱嗆嗽，胸悶背痛，或面色㿠白，兩頰時紅，亦有面色不衰， 肌肉不損，名桃花疰，（宜紫金錠，蘇合香丸）又有尸鬼作祟， 其症沈沈默默，不知所苦，累月經時，羸頓至死，同氣連枝， 多遭傳染，名傳尸勞，當補虛以復其元，（養營湯，八味丸） 殺蟲以絕其根，（十疰丸，桃奴丸）凡診視者，不宜空腹，宜飽食， 或佩安息香及麝香，則蟲鬼不敢侵也，

〔久勞〕　調營養胃湯　參、朮、陳、苓、歸、芍、麥、五味、 二地、黃耆、山藥、遠志、山萸、鴨血 蜜煎， 〔鬱勞〕　歸脾湯　人參、焦朮、茯神、棗仁、龍眼 （各二錢）、炙耆（錢半）、當歸、遠志（各一錢）、木香、甘草 （各五分）、薑、棗 水煎， 〔房勞〕　鹿胎丸　鹿胎煮、熟地 （八兩用人乳粉山藥各一兩拌蒸）、菟絲子（十兩酒煮）、 杞子（八兩乳浸）、製首烏（六兩乳浸晒）人參（四兩）、金石斛 （六兩酒炒）、巴戟（五兩酒炒）、黃耆（五兩酥炙）、 黃蒿膏丸 〔補中〕　補中益氣湯　見一卷中風， 〔積勞〕　十四味建中湯　參、耆、桂、附、朮、草、歸、芍、 芎、地、苓、夏、麥冬、蓯蓉、薑、棗 〔暑勞〕　清暑益氣湯　見一卷暑症， 〔酒勞〕　葛花解酲湯　見一卷濕症， 〔童勞〕　麥煎散　赤苓、歸、朮、地、草、柴胡、鱉甲、 小麥、石膏、常山、乾膝、大黃 末四味慎用， 〔女勞〕　逍遙散　見一卷火症， 〔女勞〕　補血養陰丸　歸、芍、丹、地、麥、五味、牛膝、 杞子、青蒿、鱉甲、川斷、茯苓、益母膏丸 〔情勞〕　清離滋坎丸　六味丸料，加、二冬、生地、當歸、 白芍、知母、黃蘗、白朮、甘草 吐血加山藥、蓮子，欬加枇杷葉、貝母、栝蔞，痰加橘紅，熱加骨皮， 嗽加五味，怔忡加遠志、棗仁，遺精加龍骨、牡蠣，咽瘡加甘草、 桔梗，痰喘加蘇子，久欬加阿膠、五味、紫菀、麥冬， 〔虛熱〕　八珍湯　見一卷中風， 〔虛熱〕　聖愈湯　參、耆、芎、歸、二地 〔血熱〕　人中白丸　歸、芍、二地、人中白、白朮、鱉甲、 青蒿、羚羊角、阿膠、百部膏丸 〔潮熱〕　參苓建中湯　參、苓、歸、芍、陳、草、桂枝、 半夏、麥冬、前胡 〔骨蒸〕　鱉甲散　柴胡、鱉甲、知母、秦艽、當歸、烏梅、 青蒿、地骨皮 早晚服， 〔骨蒸〕　河車丸　紫河車、人中白、秋石、五味、人參、 阿膠、人乳、地骨、鱉甲、銀柴胡 以百部青蒿、童便、 陳酒熬膏為丸， 〔骨蒸〕　二仙膠　鹿膠、龜膠、人參、杞子 〔口乾〕　生脈散　見一卷暑症， 〔健脾〕　六君子湯　見一卷中風， 〔嗽血〕　清安膏　麥冬、生地（各十兩）、橘紅（三兩）、 桔梗、甘草、貝母（各二兩）、龍、苡仁（各八兩）、 薄荷（五錢） 〔滋液〕　六味丸　見一卷中風， 〔勞嗽〕　噙化丸　玉露霜、柿霜、貝母、百合、茯苓、海石、 秋石、甘草、薄荷、硼砂（少許） 蜜丸， 〔嗽痰〕　立效方　蔞、杏、桔、貝、五味子、款冬、天冬、 蔥白、川椒（每歲一粒） 共為末，納豬肺中，荷葉包蒸， 五更食， 〔陽虛〕　六味回陽散　參、附、薑（各二錢）、熟地 （五錢）、當歸（三錢）、草（一錢） 汗加黃耆，泄加白朮、 烏梅， 〔陽虛〕　理中湯　見一卷中風， 〔虛寒〕　八味丸　見一卷中風， 〔肺痿〕　太平丸　二冬、二母、二地、杏、桔、歸、款冬、 阿膠、蒲黃、薄荷、京墨、 麝 蜜丸， 〔肺痿〕　白鳳膏　白鴨（一隻）、元棗（二升）、 參苓平胃散（一升）、陳酒（一瓶） 將鴨頂血滴酒內飲， 再去鴨毛及肚雜，拭淨，將棗去核，每棗納參苓平胃末，入鴨腹， 麻線紮定，砂鍋內煨，將酒三次添入，以乾為度，共搗為丸， 煎人參湯下， 〔嗽喘〕　都氣丸　六味丸加五味子 〔勞嗽〕　潤肺膏　羊肺、杏仁、柿霜、蛤粉（各一兩）、 真酥（一兩） 將四味納肺中煮食，此與白鳳膏，葛可久方也， 〔脾血〕　酸棗仁湯　見一卷中風， 〔心血〕　養心湯　耆、歸、二茯、川芎、半夏（各一兩）、 柏子仁、棗仁、遠志、五味、人參、桂心（各五錢）、 炙草（一錢） 為散，煎服五錢， 〔肝血〕　柴胡疏肝湯 香附、柴胡、陳皮、芎、芍、枳、草 〔腎血〕　坎離既濟丹　二地、二冬、二茯、歸、芍、參、 五味、萸、杞、蓯蓉、黃柏、遠志、棗仁、丹 蜜丸， 〔胃血〕　犀角地黃湯　見一卷溫症， 〔殺蟲〕　紫金錠 茨菇、五倍、大戟、辰砂、雄黃、麝香 〔殺蟲〕　蘇合香丸　見一卷中風， 〔補虛〕　養營湯　參、苓、朮、草、地、芍、歸、五味、耆、 志、陳、桂、薑、棗 水煎， 〔鬼疰〕　十疰丸　雄黃、巴霜（各一兩）、人參、細辛、 附子、麥冬、皂角、桔梗、川椒、甘草（各五錢） 蜜丸， 〔殺蟲〕　桃奴丸　桃奴（七個另研〕　玳瑁（鎊細一兩）、 安息香（一兩）、同熬成膏，另以辰砂、犀角（各五錢）、琥珀、 雄黃（各三錢）、麝香、冰片、牛黃（各二錢）、桃仁 （十四個） 共研細，和膏為丸茨子大，封固陰乾，每一丸， 參湯下，

肺為華蓋，職司肅清，自氣逆而為欬，痰動而為嗽，其症之寒熱虛實， 外因內因，宜審辨也，肺寒嗽必痰稀面白，畏風多涕、當溫肺固衛， （款冬、紫菀之屬，加入玉屏風散，）肺熱嗽必痰稠面紅，身熱喘滿， 當降火清痰，（黃芩、花粉、海石、栝蔞、竹茹之屬，加入清肺飲） 肺虛嗽必氣逆汗出，顏白飧泄，當補脾斂肺，（六君子湯加山藥、 五味子之屬）肺實嗽必頓欬抱首，面赤反食，當利膈化痰， （瀉白散加杏、蔞、薑、橘之屬）外因者，六淫之邪，自表侵肺， 治用辛散，則肺清而嗽止，內因者，五損之病，自下及上，治在甘潤， 則肺清而嗽安，治外因嗽，感風者辛平解之，（桂枝、防風之屬） 感寒者辛溫散之，（紫蘇、薑、杏之屬）感暑者辛涼除之， （香薷、薄荷、竹葉之屬）感濕者苦降淡滲之，（厚樸、通草、 薏仁之屬）感燥者甘涼清潤之，（玉竹、花粉、百合之屬） 感火者甘寒苦辛滌之，（麥冬、石膏、桔梗、山梔、象貝之屬） 濕熱痰火阻氣，清降辛泄之，（茯苓、沙參、杏仁、前胡、 桑皮之屬）治內因嗽，肝膽氣升犯肺者，泄木降逆， （鉤藤、梔子、枳殼、丹皮、陳皮之屬）土虛不生金者， 胃用甘涼，（參、麥、山藥、扁豆之屬）脾用甘溫， （四君、薑、棗之屬）腎陰虛火炎金燥者，（熟地、五味、人乳、 燕窩、阿膠、胡桃之屬）滋液填精，腎陽虛水泛為痰者， （益智、沈香、沙苑子、腎氣丸之屬）納氣歸腎，勞心動火者， （歸脾湯去木香，加麥冬、五味，熬膏蜜收服）潤養心血，久嗽不已， （人參蛤蚧散，噙化丸，劫嗽丸）經云，五藏六腑皆令人欬， 非獨肺也，肺欬則喘息有音，（千金五味子湯去續斷、地黃、赤小豆， 加麥冬、玉竹、細辛）心欬則心痛喉中如梗，（涼膈散去硝黃， 加黃連、竹葉）肝欬則脅痛，（枳殼煮散去芎、防，加肉桂、橘紅、 蘇子）脾欬則右胠下（腋下脅）痛引肩背，（六君子湯加枳殼、 桔梗）腎欬則腰背引痛，（都氣丸加參、麥）胃欬則嘔甚，長蟲出， （異功散加川椒、烏梅）膽欬則嘔膽汁，（小柴胡湯）大腸欬則遺矢， （赤石脂禹餘糧湯）小腸欬則失氣，（芍藥甘草湯）膀胱欬則遺溺， （茯苓甘草湯）三焦欬腹滿不欲食飲，（七氣湯加黃連、枳實） 夫五臟久欬，乃移六腑，（脾欬不已則胃受，肝欬不已則膽受， 心欬不已則小腸受，肺欬不已則大腸受，腎欬不已則膀胱受， 六腑久欬不已則三焦受）然終不離乎肺脾腎也，蓋肺為貯痰之器、 脾為生痰之源，而腎與肺實子母之臟，因痰致欬者，痰為重， 主治在脾，因欬動痰者，欬為重，主治在肺，無痰乾欬者，陰虛為重， 主治在腎，景岳謂虛勞乾欬，乃肺腎不交，氣不生精，精不化氣， 當分有火無火治之，如臟平無火，止因肺虛，補氣自能生精， （宜五福飲之類）如臟氣微寒，非辛不潤，補陽自可生陰， （宜理陰煎，或六君湯）如內熱有火，須葆真陰，壯水自能制火， （宜一陰煎，或貝母丸）切忌消痰開鬱，使氣愈耗，水愈涸也， 其脾肺虧損，致欬嗽喘促，畏寒嘔瀉，及脈見細弱，症見虛寒， 欬久不已者，均勿清嗽，但補元氣，嗽自止，（六味回陽飲， 或理中湯，劫勞散，八味地黃丸）以四時論之，春季欬木氣升也， 治宜兼降，（前胡、杏仁、海浮石、栝蔞仁之屬）夏季欬火氣炎也， 治宜兼涼，（沙參、花粉、麥冬、知母、元參之屬） 秋季欬燥氣乘金也，治宜清潤，（玉竹、貝母、杏仁、阿膠、百合、 枇把膏之屬）冬季欬風寒侵肺也，治宜溫散，（蘇葉、川芎、桂枝、 麻黃之屬）以一日計之，清晨嗽為氣動宿痰， （二陳湯加貝母、枳殼、桑白皮、枇杷葉、橘紅）上午嗽屬胃火， （石膏、川斛之屬）午後嗽屬陰虛，（四物、六味等湯） 黃昏嗽屬火浮於肺，當斂而降之，（五味子、五倍子之屬） 夜半嗽為陽火升動，宜滋陰潛陽，（六味丸加牡蠣、淡菜之屬） 肺本嬌臟，畏熱畏寒，火刑金爍，故欬，（無痰有聲）水冷金寒， 故嗽，（無聲有痰）當分新久虛實治之，感風暴嗽，鼻流清涕， （桂枝湯加蔥豉）感寒暴嗽，肩背怯冷，（華蓋散）兼感風寒暴嗽， 鼻塞聲重，（芎蘇飲）欬逆倚息不得臥，（小青龍湯）風溫化燥嗆欬， （金匱麥門冬湯去半夏，加玉竹、沙麥、杏仁、貝母）火熱嗽， 喉啞痰稠，（加減涼膈散）感濕致嗽，面目浮腫，（豆豉、杏仁、 通草、滑石、半夏、茯苓、大貝之屬）一欬痰即出，脾濕勝也， （二陳湯加朮、薏、防己）連欬痰不出，肺燥甚也， （桔梗湯去桑皮、防己，加玉竹）客邪傷肺，久嗽不止， 安嗽化痰湯）久嗽中氣虛，營衛兼損，（歸耆建中湯）肉傷嗽， 脈虛氣乏，（補中益氣湯去升柴，加麥、味）脾虛食減久嗽， （歸耆異功散加白芍、南棗）胃虛嘔逆作欬，（大半夏湯加砂仁、 茯苓、橘紅、煨薑）肺胃虛寒，欬沫吐食，（溫肺湯）寒飲停胃， 攻肺致欬，（半夏溫肺湯）上氣嗆欬脅痛，肝木乘肺也， （七氣湯加白芍、金橘，思慮勞神乾嗽，心火刑金也， （生脈散加茯神、貝母、熟地、棗仁、龍眼肉）腎虛肺燥喘欬， （都氣丸加麥冬）喘嗽痰多，怯冷，（生料腎氣丸煎服） 肺虛喘嗽吐血，（門冬清肺飲）欬痰見血，脈虛數， （六味丸料煎加阿膠、秋石） 〔嗽〕　傷風嗽，惡風自汗脈浮，（加味桂枝湯）傷寒嗽， 惡寒無汗，脈緊，（加味麻黃湯）風寒嗽，痰多氣逆，（六安煎） 寒包熱，熱鬱肺俞，遇秋冬寒涼輒發欬，寸脈堅，聲音窒， 但解其寒而熱自散，（麻杏石甘湯，或金沸草散）熱包寒，先傷風寒， 痰嗽未止，更傷炎熱，嗆欬聲嘶，宜兩解其邪，（藏蕤湯加減） 風熱嗽，風鬱化熱，宜辛涼散解，（薄荷、桔梗、杏仁、蘇梗、 桑皮之屬）風溫嗽，風溫上侵，頭脹咽痛，嗆欬失音，宜清輕涼解， （桑葉、象貝、連翹、薄荷、杏仁、沙參、桔、甘之屬）溫邪嗽， 春冬溫邪犯肺，嗆欬氣窒喉痛，（治同風溫）如熱鬱者， （加山梔、豆豉、鬱金、甘蔗、蔞霜、川貝母）暑嗽，暑熱蒸嗽， 及暑風襲入肺衛，寸脈大，喉癢口渴，俱宜微辛微涼， （竹葉、蔞皮、杏仁、石膏、薄荷、香薷）暑兼濕，欬而痰稠， 氣阻溺濇，宜苦降淡滲，（厚樸、黃芩、蘇子、苡仁、滑石、通草、 花粉、西瓜翠衣，或益元散）燥嗽，秋燥嗽渴，氣促，宜甘潤， （玉竹、沙參、麥冬、梨、蜜、杏仁、蔗汁之屬，或復脈湯去薑、桂) 火嗽，火逆上氣，咽喉不利，（金匱麥門冬湯去半夏，加沙參、 栝蔞、桔梗）火熱乘肺，欬唾有血，（千金麥門冬湯去麻黃、薑） 〔喘嗽〕　欬而上氣，（蘇子膏）喘欬發熱自汗，（安肺湯） 欬逆上氣，喉中如水雞響，（射干麻黃湯）肺脹喘欬，鼻扇肩抬， （越婢加半夏湯）欬而喘急，咽燥如有物塞，唾血者，（杏仁膏） 肺虛久嗽作喘，（補肺阿膠散）喘促，脈沈數，（五味子湯） 〔勞嗽〕　虛勞乾欬，（瓊玉膏、或金水六君煎）脾肺傷損，勞嗽， 憎寒壯熱，（團參飲子）心腎虛，發熱盜汗，勞嗽無痰，（劫勞散） 欬而無痰者，（人參同蜜煎胡桃肉細嚼，或二味煎服， 名觀音應夢散）脾肺虛寒，怯冷痰嗽，（加味理中湯）腎陰虛， 脈細數，下午寒熱，乾欬頰紅，（晨服異功散，夜服六味丸）腎陽虛， 脈微弱，水泛為痰，（七味地黃丸）肺勞久嗽，飢則胸中大痛， 視上唇有白點如粞者，此蟲嚙其肺，（百部膏加烏梅、檳榔） 下其蟲自愈，經年嗽，藥不瘥，餘無他症者，與勞嗽異， （一味百部膏）有暴嗽，諸藥不效，（服生料鹿茸丸即愈）乃腎虛也， 不可以暴嗽而疑遽補之非， 〔啞嗽〕　氣促滿悶失音，（通聲煎）肺實痰壅，（宜杏、桔、 蔞、橘、貝、枳、竹葉之屬）肺虛喉燥，（宜生脈散加玉竹、 款冬花、蜜）外感寒包熱者，（細辛、半夏、蜜、薑辛散之） 內傷火刑金者，（六味湯合生脈散）頓欬至聲不出者，痰鬱火邪， （桔梗湯加貝母、枇杷葉）久嗽失音，（杏仁膏） 〔肺脹〕　上氣喘脹，脈浮大，（越婢加半夏湯）肺脹欬喘，脈浮， 心下有水氣，（小青龍加石膏湯）肺脹欬，左右一偏不得臥， 動則喘急息重，此痰挾血瘀，（宜當歸、丹皮、赤芍、桃仁、枳殼、 桔梗、半夏、甘草、竹瀝、薑汁）如外邪去後，（宜半夏、海石、 香附、栝蔞仁、甘草為末，薑汁蜜調噙之） 〔嗽吐〕　欬嘔并作，為肺胃俱病，先安胃氣，（二陳湯加蘆根、 薑汁、枇杷葉，虛者六君子湯加桔梗）欬吐，痰食俱出， （二陳湯加枳、朮、杏仁、細辛）食積痰嗽，（二陳湯加栝蔞、 山查、萊菔子、枳實、麴蘗）

欬嗽脈，浮為風，緊為寒，洪數為熱，濡細為濕、寸關濇難， 而尺內弦緊，為房勞陰虛，右關濡大，為飲食傷脾，左關弦數， 為疲極肝傷，遲濇肺寒，洪滑痰多，胘濇血少，脈出魚際， 為逆氣喘急，肺脈微急，欬而唾血，脈或沈或浮，聲不嘶者可治， 脈來洪數，形瘦面赤，腎氣衰而聲啞者難療，亦有肺絡痰壅聲啞者， 不在此例，暴嗽不得臥，為肺脹，可治，久嗽左不能臥，為肝傷， 右不能臥，為肺損，皆難治，久嗽脈弱者生，實大數者死，欬嗽形羸， 脈形堅大者死，沈緊伏匿者死，浮直者可治，浮軟者易治，欬而脈虛， 必苦胃，以有支飲在胸中也，

〔固衛〕　玉屏風散　見一卷中風， 〔清痰〕　清肺飲　杏、貝、苓（各一錢）、桔、草、五味、 陳（各五分) 薑（三片） 〔火嗽〕　清肺飲　二母、杏、桔、薄荷、赤茯、天冬、甘草 （各七分）、前胡、桑皮、枳殼（各一錢） 〔補脾〕　六君子湯　見一卷中風， 〔瀉肺〕　瀉白散　見一卷火症， 〔補陽〕　腎氣丸　八味丸加、牛膝、車前 〔養血〕　歸脾湯　見本卷勞瘵， 〔久嗽〕　人參蛤蚧散　人參（五錢）、蛤蚧（酥炙一對）、 杏仁、甘草（各五錢）、二母、茯苓、桑皮（各三兩） 茶服， 〔久嗽〕　噙化丸　熟地、阿膠、五味、貝母、款冬、杏仁、 人參、甘草　蜜丸， 〔久嗽〕　劫嗽丸　訶子、百藥煎、荊芥 蜜丸， 〔肺欬〕　千金五味子湯　五味、桔梗、紫菀、炙草、續斷 （各一錢）、竹茹（三錢）、赤小豆（一撮）、生地、桑皮 （各五錢） 〔心欬〕　涼膈散　見一卷中風， 〔肝欬〕　枳殼煮散　枳殼、桔梗、甘草、細辛、葛根、肉桂、 橘紅、蘇子、薑、棗 〔腎欬〕　都氣丸　見一卷火症， 〔胃欬〕　異功散　見一卷中風， 〔膽欬〕　小柴胡湯　見一卷溫症， 〔大腸欬〕　赤石脂禹餘糧湯　赤石脂、禹餘糧（各二兩研） 水煎， 〔小腸欬〕　芍藥甘草湯　白芍、甘草（各四錢） 水煎， 〔膀胱欬〕　茯苓甘草湯　茯苓（二錢）、炙草（一錢）、桂枝 （二錢半）薑（五大片) 水煎， 〔三焦欬〕　七氣湯　半夏（五錢）、厚樸（三錢）、茯苓 （四錢）、紫蘇（二錢）、薑、棗 水煎，名三因四七湯， 〔補氣〕　五福飲　見一卷中風， 〔補陽〕　理陰煎　熟地（三錢）、當歸、炮薑（各二錢）、 炙草、肉桂（各一錢） 〔壯水〕　一陰煎　熟地（三錢）、生地、白芍、麥冬、丹參 （各二錢) 牛膝（錢半）、甘草（一錢） 〔壯水〕　貝母丸　二母、二冬、二地、歸、芍、甘草 〔補陽〕　六味回陽飲　見本卷勞瘵， 〔補陽〕　理中湯　參、薑、朮、草 加陳、苓、辛、夏、 五味、棗，名加味理中湯， 〔治損〕　劫勞散　歸、芍（各錢半）、熟地（二錢）、參、 耆、甘草、五味、阿膠（各一錢）、半夏（二分） 〔壯陽〕　八味丸　見一卷中風， 〔消痰〕　二陳湯　見一卷中風，加蘇、杏、桔，名加味二陳湯， 〔補血〕　四物湯　地、芍、歸、芎、或加阿膠 〔風嗽〕　桂枝湯　桂、芍、草、薑、棗 〔散寒〕　華蓋散　麻黃、蘇子、桑皮、杏仁、赤茯、橘紅 （各一錢）、甘草（五分）、薑、棗 〔疏風〕　芎蘇飲　參、蘇、夏、苓、陳、草、枳、桔、芎、 柴、木香、葛根、薑、棗 〔行水〕　小青龍湯　麻、桂、辛、芍、薑、草、夏 〔潤燥〕　金匱麥門冬湯　見一卷燥症， 〔降火〕　加減涼膈散　翹、梔、芩、草、荷、桔、竹葉 〔疏肺〕　桔梗湯　杏、蔞、枳、桔、歸、耆、草、貝、苡仁、 桑皮、防己、百合、薑 〔止欬〕　安嗽化痰湯　杏、葛、枳、桔、半夏、橘紅、桑皮、 炙草、茯苓、紫蘇、前胡、麻黃 〔營衛〕　歸耆建中湯　桂、芍、草、棗、飴糖、名小建中湯， 此加歸、耆 〔補中〕　補中益氣湯　見一卷中風， 〔扶脾〕　歸耆異功散　即異功散加歸、耆 〔調胃〕　大半夏湯　半夏、人參、白蜜 〔溫肺〕　溫肺湯　白芍（桂汁炒）、半夏、薑、五味、辛、 枳、肉桂、薑、棗 〔清肺〕　生脈散　見一卷暑症， 〔風嗽〕　加味桂枝湯　即桂枝湯加、防風、杏仁、前胡、 細辛 〔寒嗽〕　加味麻黃湯　麻、桂、杏、草、名麻黃湯 此加半夏、橘紅、蘇葉、薑、棗 〔豁痰〕　六安煎　陳皮（錢半）、半夏、茯苓（各二錢）、 炙草、杏仁（各一錢）、白芥子（五分） 〔寒包熱〕　麻杏石甘湯　麻、杏、石、草 〔散風〕　金沸草散　旋覆花（即金沸草）、前胡、細辛 （各一錢）、荊芥（錢半）、赤茯（六分）、半夏（五分）、炙草 （三分）、薑、棗 〔熱包寒〕　葳蕤湯　見一卷溫症， 〔利濕〕　益元散　見一卷溫症， 〔潤燥〕　復脈湯　見一卷中風， 〔清熱〕　千金麥門冬湯　見一卷燥症， 〔定喘〕　蘇子膏　蘇子、杏仁、生地、薑汁 白蜜收膏， 〔保肺〕　安肺湯　參、苓、朮、草、歸、芍、芎、麥、五味、 桑皮（各一錢）、阿膠（錢半）、薑（三片） 〔上氣〕　射干麻黃湯　射干（三錢）、麻黃、五味 （各一錢）、細辛（八分）、紫菀、款冬（各三錢）、半夏 （二錢）、薑、棗 〔肺脹〕　越婢加半夏湯　麻、石、薑、草、棗、名越婢湯， 此加半夏 〔喘欬〕　杏仁膏　杏仁、阿膠、蘇子（各二兩）、真酥 （三兩）、薑汁（一合）、白蜜五合 收膏， 〔久欬〕　補肺阿膠散　人參、阿膠（各一兩三錢）、茯苓、 馬兜鈴、糯米（各五錢）、杏仁（廿粒）、炙草（四錢） 為末， 每服三錢， 〔喘促〕　五味子湯　參、杏、麥、味、陳、薑、棗 〔乾欬〕　瓊玉膏　見一卷燥症， 〔勞嗽〕　金水六君煎　熟地（三錢）、當歸、半夏、茯苓 （各二錢）、陳皮（錢半）、炙草（一錢） 〔脾肺〕　團參飲子　人參、紫菀、阿膠、百合、細辛、款冬、 杏仁、天冬、半夏、五味、桑葉、甘草 〔無痰〕　觀音應夢散　人參、白蜜、核桃肉 或煎服， 〔水泛〕　七味地黃丸　見一卷中風， 〔殺蟲〕　百部膏　百部 一味熬， 〔補陽〕　鹿茸丸　鹿茸、牛膝、五味（各二兩）、石斛、 巴戟、附子、川楝、山藥、肉桂、杜仲、澤瀉（各一兩）、沈香 （五錢） 酒糊丸， 〔啞嗽〕　通聲煎　杏仁、五味、木通、菖蒲、人參、桂心、 款冬、細辛、竹茹、真酥、薑汁、白蜜、棗肉 〔火鬱〕　桔梗湯　桔梗、梔子、黃芩、前胡、貝母、知母、 香附、薄荷

肺痿者津枯葉悴，因熱在上焦，欬久傷肺，始則寒熱自汗，口吐濁沫， 或唾紅絲膿血，脈數而虛者是也，肺癰者，咽乾吐膿，因風熱客肺， 蘊毒成癰，始則惡寒毛聳，喉間燥欬，胸前隱痛，痰膿腥臭， 按右脅必痛，著左臥則喘，脈滑數有力者是也，肺痿傷在無形之氣， 氣傷者調其元，肺癰毒結有形之血，血結者排其毒，此治法之概也， 分而論之，肺痿由津液枯燥，至肺管日窒，欬聲不揚，動即氣喘， 治在補氣血，生津液，佐以止嗽消痰，（宜人參、玉竹、五味、 阿膠、白芍、麥冬、當歸、熟地、紫菀、川貝、杏仁等）其肺勞成痿， 虛熱嗽血者，（人參固本丸，不時噙化）肺虛喘急自汗者， （安肺湯）往來寒熱，自汗煩渴者，（紫菀散加銀柴胡，薑用蜜製） 欬膿血，發熱盜汗者，（劫勞散）涎唾多，心中溫溫液液者， （炙甘草湯）痰嗽午熱聲嘶者，（紫菀散加丹皮、薑、棗） 喘欬失音咯血者，（人參蛤蚧散）其虛寒羸瘦，噓吸胸滿者， （千金生薑溫中湯）凡肺痿症，欬唾咽燥，欲飲水者，自愈， 張口短氣者，危，肺傷咯血喉啞者，不治，肺癰由熱蒸肺竅， 至欬吐臭痰，胸脅刺痛，呼吸不利，治在利氣疏痰，降火排膿， （宜安肺桔梗湯）初起肺受風寒喘嗽者，（小青龍湯散解之） 喘不得臥，胸脹者，（葶藶大棗湯瀉之）肺氣不化，水道不利者， （葦莖湯疏利之，葦莖湯大疏肺氣，使濕濁悉從溺孔去）欬逆上氣， 時時唾濁者，（皂莢丸滌之，皂莢丸蕩滌痰濁，無堅不入） 欬膿腥穢者，（桔梗湯開提之）欬而短氣溺少者， （參耆補肺湯調之）體倦食少脾虛者，（參朮補脾湯養之） 膿已潰者，（排膿散或金鯉湯，或薏苡根煎汁飲，大效） 痰中帶血胸痛者，（桔梗杏仁煎，或肺癰神湯主之）吐膿咽痛者， （甘桔湯加杏仁、貝母) 癰久不斂者，（川槿湯） 如思慮勞心致動陰火，痰臭轉甚者，（六味丸加麥冬、紫菀） 二症潰後，宜補脾肺，滋腎水，不宜專攻其瘡，凡肺癰症初起， 痰覺腥臭，（用陳醃芥滷溫服，或濃煎荷葉汁加白蜜服效） 欬則微痛，痛在胸右，為肺之長葉，坐臥如常，飲食知味者，易治， 若潰後寒熱脅痛，痛在胸左，為肺之短葉，或坐臥不安，飲食無味者， 難治，若喘鳴不休，坐不得臥，咯吐膿血，色如敗滷，飲食艱進， 聲啞鼻扇者，不治，肺癰已破入風者，（濃煎蔥白香豉湯頻服） 然多不救，

脈數而虛者肺痿，數而實者肺癰，微緊而數者未成膿， 緊甚而數者已成膿，吐膿如米粥者難治，嘔膿不止者，脈浮洪而大者， 難治，肺痿六脈浮濇而急，或細數無神者死，肺癰潰後，脈忌短濇， 緩滑面白者生，弦急面赤者死，

〔肺勞〕　固本丸　見一卷中風， 〔肺喘〕　安肺湯　見本卷欬嗽， 〔嗽血〕　紫苑散　人參、桔梗、茯苓（各一錢）、阿膠、 甘草、紫菀（各五分）、知母、貝母（各錢半）、 五味子（十五粒） 〔虛勞〕 劫勞散 見本卷欬嗽， 〔涎唾〕　炙甘草湯　見一卷中風， 〔喘欬〕　蛤蚧散　蛤蚧（十對酥炙）、二母、桑皮、茯苓 （各二兩）人參、甘草（各三兩）、杏仁（五錢） 為末， 每服三錢， 〔虛寒〕　生薑溫中湯　薑、桂、陳、草、麻黃 〔肺癰〕　安肺桔梗湯　杏、蔞、枳、歸、耆、二母、桑皮、 防己、百合、苡仁、地骨、葶藶、五味草 〔表邪〕　小青龍湯　見本卷欬嗽， 〔宿水〕　葶藶大棗湯　甜葶藶（三錢炒研）、大棗 （十枚去核） 〔疏利〕　葦莖湯　蘆管（取節）、薏仁、桃仁、瓜瓣、 甜瓜子 〔降濁〕　皂莢丸　皂莢去皮弦子 酥炙研末， 蜜丸梧子大以棗湯服三丸，日三服，夜一服， 〔開提〕　桔梗湯　見本卷欬嗽，疏肺， 〔補肺〕　參耆補肺湯　參、耆、五味、紫菀（各八分）、 熟地、桑皮（各錢半） 水煎，加白蜜， 〔健脾〕　參朮補脾湯　參、朮（各二錢）、黃耆（二錢半）、 苓、歸、陳（各一錢）、桔、麥（各八分）、五味、 草（各四分） 〔化膿〕　排膿散　參、耆、芷、五味 為末，每服三錢， 〔排膿〕　金鯉湯　活鯉魚（四兩）、貝母（一錢研） 以鯉魚去鱗雜，不見水，入貝母於魚腹，外以線紮之，浸童便， 煮熟食之， 〔胸痛〕　桔梗杏仁煎　杏、貝、枳、桔、翹、麥、草、銀花、 阿膠、百合、夏枯草、紅藤 〔吐膿〕　甘桔湯　甘草、桔梗 〔癰久〕　川槿湯　川槿皮、白蘞 等分，水煎， 〔陰火〕　六味丸　見一卷中風， 〔通用〕　肺癰神湯　桔梗、銀花、炙耆、白芨（各一錢）、 苡仁（五錢）貝母（錢六分）、甘草節（錢半）、陳皮 （錢二分）、甜葶藶（炒八分）、薑（二片) 水煎，