予世居新都之休邑。弱不好狹。與群兒遊。輒岸然自遠。先君子異之誡曰。小時了了。大未必佳。盍走通都大邑。聞所未𥹢乎。因命往京口。謁渭陽氏京兆談公。談公一再發難。咨嗟稱善。頗有宅相之目。於時苦攻下帷。日課經生業而已。久之二豎為祟。日與地之上池名哲砥摩。乃探襆叩藏。則靈樞內景諸書。次第咸列。僕初翻覽。苓朮之味。與帖括之苦。略相當。徐乃漸入甘境。久而揣摩獲中。病盡脫矣。因嘆人能殫精。皆可證聖。安在農軒業。不足寄志乎。遂悉發古今人論著窮搜博討。考故徵新即不敢望三十日而知物。三十日而見癥結。然而五運六氣之徵。五行六腑之變。溫涼生克之數。標本奇正之方。亦庶幾管窺蠡測。探其一班矣。或曰。子業已成。盍少試乎。乃行之京口。所投輒治。問膏肓者踵相接也。顧予性不耐紛。大江南北之沖。郵使星軺之過。日不暇給。心⿰𭥯犬苦之。於是又寓之古吳。古吳人士閒雅。林水瀟散。讀書譚道。地與性宜遂寄籧廬焉。因以濟物之暇。益肆力於仲景元素諸家之秘旨。精思劇解。彙輯成編。用公同志。昔陶弘景以神農本草。合雜家別錄。銓釋註名。嘗言江南偏方。不周曉藥石。往往紕繆四百餘物予乃知東晉士大夫好服五石散。其時風氣涼薄。習祖清玄。而國脈以促。弘景之言此其驗與。夫東郭迂叜善筮。先人事而後說卦。北山愚公善醫。先飲食而後丸劑。故秦越人察氣觀變。名聞諸侯。而不如其長兄中兄。名不出閭里也。讀予是編者。並以斯言贈之。使貴五穀而賤金石。寶真氣而陋參耆。則枚生七發。人自有之。亦無所用予書矣。

余嘗謂經濟莫論出處。活億萬生靈為大。而活億萬世生靈為彌大。是故良醫賢良相。先王父暨先大人鑑此。遂薄功名而工岐扁。究心諸書。精詳考驗。若飲上池。有所獲。試之輒符。聲名噪起。江以南。奇疴沉瘵。非兩大人末能下手。芃民無告。則捐餌療之。余從帙括暇。亦不忌箕裘。頗於中探採。以是與術家言。悉知其伎倆。良楛畢照。不為庸流蒙。乙丑冬司鐸當湖。士子爭以文相質。讀易誦詩。亶亶不倦。顧欲訪一二異人謀養生事。缺然無聞越歲遇孫君對薇。與語語輒奇。試技技輒效。察以九竅。參以五臟。處虛實之分。定順逆之節。知與斯道得三昧焉。然淵源奚自。對薇寄當湖。非當湖人。生新安。長北固。北固乃宿曜厥臨。醫獨冠海內。對薇卜築在茲。應出尋常。地靈之驗。信然乎。曰否。北固豈人：對薇。人不傑。地亦不靈。對薇少而穎敏。治經史。飈舉不凡。自謂取青紫如拾芥。竟以孱質罹疴。於是棄墳典。乞靈素難。以是捷於國士者。移於國手。真不啻反掌間非僅僅恃北固靈耳。令伊道大行。轉盼活億萬生靈不淺。而對薇猶未滿志。乃所出手披一集。俱從靈樞黃庭內景叔和河間以訖東垣丹溪諸篇。細為刪訂。參以獨解。生平伎倆。具在茲編。或詰余曰。人問許宗胤何不著書。宗曰。人病在心意之巧。而知變脈之深趣。不可言傳。孫氏茲編。無寧糟粕。余答之曰。二十年苦心。九折臂而證之。不可言傳者。能以言傳。非孫氏不能有是書。昔葛洪抄金匱方百卷。肘後急要方四卷。亦寧好事。活億萬世生靈。對薇其有遐心耶。先王父暨先大人。頗稱世德。余不敏。譾勞承乏。兩作吏。未審活人幾許。然一片婆心。寧柔克。無剛克。寧失出。無失入。以副聖明如天之仁。養國家數百季元氣。私心爾爾。閭閈父老。竊為世德有根。余滋愧焉。憶孫長孺喜藏書。為樓置其上。後子孫舉進士。矧伊養生之策。行而不藏乎。處勝於亗。行看出勝於處。孫氏其昌於後。余言是券。

崇禎戊寅仲秋

承德郎知江寧縣事苕水通家侍教生楊儁卿拜書於雨花之木末亭。

一集素難靈樞。仲景河間。丹溪東垣。諸家等書。合為採撰。刪其繁雜雷同。摘其精核簡要。一言可當千萬言。以便流覽。

一質諸賢達。究心於此者。並海內同道諸名公。虛心輒訪。不敢概恃臆見。

一分卷為六。卷之內有類。類之中有論。論之次評脈。脈之後主方。苦心詳析庶幾開卷井然。

一先天脈鏡。得之異人秘授。並自胗驗。與軒岐叔和有所不同。故另列一帙。

一試之考驗所中。兼於朝夕展卷細玩。靜悟研思。別有所得。亦不敢盡剿成說。

一是集。經二十年參訂考較。非敢草草飾閱。

一自手錄。付之謄真。續付剞劂。一一對明查改。當無訛謬。

一外著螽斯秘寶錄。專為育嗣種子。深究精微纂已成章。緣未遑續較。以俟它日再鐫附入。

夫測意在聲氣之微。幻矣。即究詰感因。亦臆揣耳。若以三指叩五臟。尤在意揣外。軒岐暨叔和已發玄妙。而戴氏尚有刊誤之辨。蓋慎之也余不敏。敢附贅疣。顧所得異人秘授。兼之胗候驗證參考。更與先天有三昧焉。豈云超軼先聖賢。而實有闡先聖賢所未泄者。是亦一畫之系。九疇之衍。奚忍私之。敬公同志。以參所未逮。

夫脈之胃氣者何氣也一陽之氣升於土中者是也。為先天之氣物之所賴以生者此也。而人不自知。不自見。故在脈中。指下難取形狀。便是胃氣。但可以形狀擬。便是六淫之氣也。昔人以和緩擬之。吾以口中吹出重氣擬之。又以軟而滑者擬之此亦無可擬之中。而強擬其略相似者以示人也。

夫診脈下指之時。須觀胃氣為主。若此部得其中和。則此部無病。或云獨大者病。獨小者病。此言猶未盡善。譬若寸關尺三部有。二部皆受熱邪。則二部洪盛。而一部獨小者。得其中也。今若以小者配大者。不去涼二部之熱。而反來溫一部之寒。吾恐如抱薪救火。而反傷其一部中和之體。可不損人之天年者矣。故當以胃氣為主者是也。

夫診脈法。固以胃氣為主。而胃氣之取法。前言備之矣。乃指下渾渾緩緩。無形之可礙者是也。但覺有形。便是六淫阻滯。就可認之為病脈也。須大小緩急不同。乃六淫之體性有不同耳。自與中和胃氣大相懸隔。苟若以邪為無形。則氣血以自通暢流行。乃正氣而非邪氣。何病之有哉。既言為邪必有形也。但在人察識之力體認之真以何經用何藥而不眩。而或二或三之真見真知。而在陽分者。而用陽分之藥。血分者而用血分之藥。浮沉不失升降無瘥。軒岐之旨斯得矣。又云一陽一陰之謂道。偏陰偏陽之謂病。信哉言乎（此論當與後篇病在中不實不堅論兼者）。

夫診脈之時須要澄心靜慮。一毫事務不可雜擾然。又調停息氣。初下指必須輕手於皮毛之間。消息其所以然也。次以按至血脈。消息其所以然。三按至肌肉之分。消息其所以然。四又按至筋之分。消息其所以然。五又按至骨之分。消息其所以然。此五等消息之方。得其詳也。蓋皮毛肺之分。陽中之陽也。其形如此。血脈之分。陽中之陰也。其形如此。肌肉脾之分。胃氣分也。筋乃肝之分。陰中之陽是也。其形如此。骨乃腎之分。陰中之陰是也。其形如此。

夫一部之中五行具焉。五行之中陰陽分焉。陰陽之間胃氣存焉。其胃氣若桃李木夾中之仁。分之兩片。兩片之中有穿一線。其線即胃氣也。所賴以生生之機者此也。所賴以為化化之妙者此也。

夫六部須各具五行之性。莫不由陰陽分來。若火邪乃五行之一也。總以一而言之。施運兼備。即為太極也。有表有里。即為陰陽兩儀也。表中有里。里中有表。即為四象也。其土氣於四象無不在。何也。如河圖之土五數焉。天一生水。地六成之。一得五而成六也。地二生火。天七成之。二得五而成七也。至於三四皆由得五而方成八九也。此土之數。所以於四時無不在也。其陰陽五行之定位如此。

其脈之有病者何也。惟欲其無太過無不及。各得其性而已。假如部之屬木者。於時為春。萬物於此暢茂條達。萌芽甲拆。此部必得軟滑而長。如萬物之在春者。方得木之體也。外此或短而澀。燥淫傷也。或平而滲。濕淫傷也。或微而滯。寒淫傷也。或浮而弦。風淫傷也。或洪而盛。熱淫傷也。或尖而數。火淫傷也。至於六淫合傷。五運害制。斯又在人察識之力耳。木須如此。火土金水何也。如火也於時為夏。萬物莫不盛茂。張布施發。此部必得微洪而大。如萬物之在夏也。方得火之體也。外此皆為病矣。金也於時為秋。萬物莫不完聚收斂而實。此部必得清肅而浮。如萬物之在秋也。方得金之體也。外此則皆為病。水也於時為冬。萬物莫不歸藏安靜潛伏。此部必得沉細而實。如萬物之在冬也。方得水之體也。外此太過不及。皆為病矣。至於土者。惟以和緩安靜。且三焦包絡之火。非心火之比。遊行於天地之間。惟以滑數流利。前體若此者。乃本來自然之性。以知消息處治之道。但恐智者過之。愚者不及。難以造斯道之精耳。

前云五行之性如此。亦惟以在經者言耳。而絡脈之分布。此又不可不知也。絡者與經之何異。益經猶木之有根。而絡猶木之有枝也。枝若有傷。於根何頇。是以絡須病。而經不病者有之。既以察其經矣。又當察其絡。察絡之方又不易也。又云大幹者走經。旁枝者走絡。甚是至理。在人詳辯。升降浮沉而用之耳。譬若天地為經。日月星辰為絡。人脈之直行者為經。傍發者為絡。是以生瘡癤於手足。或積塊於身旁。必察絡而後知其病之所在也。此圖略載以示大端。後當詳論。前論備而未詳。尚有輸孫兩手絡圖。兩手須左右不同絡脈為病大同小異。

前頭至腹下　後背至足

外背　內胸

如病人面青。或好呼。或喜酸。或泣。或怒。數內有一見於外者。知其肝經受病也。餘臟仿此而推之。

內經曰。上境上者。喉嚨及頭間事也。下境下者。後腰及足脛間事也。前以候前。後以候後。左寸外以候心。內以候膻中。左關外以候肝。內以候膈。左尺外以候腎。內以候膀胱。右寸外以候肺喉。內以候膈。右關內胃外脾。右尺內以命門。外以候三焦。

前圖所載。部位絡脈若此部此絡有病。脈則主此處有病。毫髮不差。但審六氣。知其作何病為異耳。前說須是一家傳受看病認證。亦有似是而非。但以輸孫脈分來。無不詳備者。

夫六淫之邪。皆陰陽二氣推遷。相代太過不及而成。此六邪也。陽中之陰則為風。陽中之陽則為熱。陰中之陽則為燥。陰中之陰則為寒。而火乃三焦胞絡之部。為發生之本始。氣血之父母。土乃脾胃之分。無所不談。故難定位。但脈中有外寒而內熱。有外熱而內寒。彼此相制而不得其自然。以致病相隱伏於其中。實不外乎陰陽升降之性也。故用藥者。當知升降陰陽為主。

夫治六邪之藥佐之。而六淫之邪非外來物也然人之一身。本乎六氣而成。十二經絡之中不可無一氣也。但各不安其位。或太過不及。於是儹雜則為病耳。而天地之所以為天地者。亦不外此六氣。相代以為造化之機也。

一論六淫之邪浮越起於上。而得按入里便不相似者風也。百病不離乎風。遲滯微虛者寒也。尖而數者火也。洪而盛者熱也。平潤而滲者濕也。細而澀者燥也。或獨至。或兼來。在人體認。如地理之辨星辰。頭同而腳異者。

陽邪在表。自得發散之體。如甑上熱氣。烘烘上升。四圖無約束之狀也。乃陽氣自旺。本部如此者。當伏以降之。

陰邪在表。自得澀滯之體。如煎銀將化。面上有⿰虫嚴。蓋覆不開也。乃陰乘陽也如此當發之。散之。升之。舉之。陰有形而陽無質者此也。

一論人身之中。惟陰陽二氣而已。陰在內陽之守。陽在外陰之使也。陰須在內而根於外陽之下。陽須在外而根內陰之上。故曰。陰根陽。陽根陰也。是以脈中。表須屬陽。以活動為其體性。而猶有靜順之陰在內。里須屬陰。以靜順為其體性。而猶有活動之陽在中。如此乃兩得相依倚也。或表脈惟散尖洪大。里脈惟蹇遲細小。乃陰陽相拒而不相和。各盛於本位。當以藥之氣味輕清者收斂表陽。使根於內。又以氣味俱厚者。溫和里陰使根於外。又或有表澀下而里衝上者。在外在陽氣不升。在內為陰火沖發。此常情多有也。當升表之陽氣。降里之陰火。亦有表蹇澀而里洪數者。亦有陰乘陽。陽乘陰也。當升發之。當升降之其治法脈法之綱。不過如此。其中或兼五運六氣之邪。或有積聚成痰。此又在人所擇藥味治之而已。而陰陽之理不能離也。

一論人身中。惟陰血陽氣而已。貴乎不可有偏勝也。一有偏勝。皆為病矣。勝輕則病輕。勝重則病重。至日久則病愈勝。微者愈微。漸至孤陰孤陽。是皆死也。脈若孤陽。死在春夏之日中脈若在孤陰。死在秋冬之夜半。所謂孤陽不生。孤陰不成。何也。蓋陽無陰。則散漫不能收斂。陽之所倚者陰也。陰無陽則翕聚不能發散。陰之所倚者陽也。觀之天傍地。地傍天。天地自相倚杖。而人則可見矣。

一論陰陽之性。陰之性靜。陽之性動。陰之性收。陽之性散。陰之性降。陽之性升。陰之性沉。陽之性浮。陰之性遲。陽之性數。陰之體平。陽之體尖。陰之性橫。陽之性直。陰之性成。陽之性生。陰之性殺。陽之性長。陰之性內。陽之性外。陰之體弱。陽之體強。陰之體濁。陽之體清。陰之味鹹。陽之味辛。陰之味苦。陽之味甘。陰之氣涼。陽之氣溫。陰之氣寒。陽之氣熱。陰之體潤。陽之體燥。陰之體扁。陽之體圓。陰之體短。陽之體長。陰之體有形。陽之體有質。此陰陽形質之大道也。

一論陰陽升降之道。其陽上升非在陽分而復上升。乃陰極陽生之道。陽自陰分上升至陽分耳。陰下降。非在陰分而復下降。乃陽極陰生之道。陰自陽分下降。至陰分耳。故曰。天陰自上而降地。天晴自下而上升。正此意也。又曰。地氣上而為云。天氣下而為雨。

一論陽性無不發散。陰性無不收斂。陽性發散。散何物。不過發散乎陰耳。非外有物與陽發散也。陰性收斂。斂何物。不過收斂乎陽耳。非外又有物與陰收斂也。

或有陽收斂陰發散者。乃陽中之陰收斂。陰中之陽發散耳。而陰陽之性。未嘗先也。

一論六淫之邪。性有浮起升散者。有沉平降斂者。所風熱火者。其性屬陽。本乎天者親上其。來必浮起升散。寒濕燥者。其性屬陰。本乎地者親下其來必沉下降斂。但各得其位。受胃氣之所養。升降浮沉得遂其性。則為天地推遷運化之氣耳。何病之有哉。一不如此則陽去乘陰。陰去乘陽。則陰陽不和。各先其職。故性相倚仗者。而變為相形者矣。漸必至於陽微陰勝。陰微陽勝。感則陰去陽雜獨守。陽去陰雜獨存。常道值此。大變可立待矣。

一論升降浮沉。在脈中貴在平和。但浮沉若夏冬二時。寒熱至此極矣。極則改常。然或有生者。猶未至於極也。升降者。若春秋寒熱未極之時也。或升降不得其平則病見矣。察病之道亦惟以此。若前寒熱浮沉之極。則陰孤陽寡。固不必治。而亦不能治也。

夫治病者。主脈不及。治之宜緩。客邪居之。治之宜急。藥性分兩不可惑也。

夫三陽之表。有邪當汗。其汗宜急。三陽之裡。有邪當下。其下宜緩。三陰之表。有邪當汗。其汗宜緩。三陰之裡。有邪當下。其下宜急。陽之表乃里之表。無形經絡受病。故宜大發其汗。陽之裡乃表之裡有形經絡受邪。故宜利小便下大便。陰之表乃里之表也。亦為經絡受病。故宜清形以為汗。陰之裡乃里之裡也。實為有形經絡受邪。故宜大便下之。何也。蓋表乃陽之分也。陽性本浮之客。蹇滯陰邪。故宜發散以順其陽之性。里乃陰分也。陰性本沉。降之客。洪數陽邪。故宜利下。以順遂陰之性也。升降浮沉。治法須異。不過順陰陽之性。而利導之耳。外是失之。皆為穿鑿。所以智者惡其鑿也。

夫治腫毒初得。宜發汗。亦以其所得未深。在無形經絡。久則宜下。以其漸進入里也。在有形經絡中矣。其所謂膿成而補者。以其邪熱已定。正氣已被所傷。故補其氣血之不足。非補邪也。觀此雜病皆與傷寒治法同。今人以為不同。是不知陰陽之理也。

夫十二經在三陽。外無不主。內有所受者。受小谷傳糟粕也。在三陰。內無所受。外有所主者。皮毛血脈肌肉筋骨耳。用藥主治者。在所當知。夫胞絡者。本三焦之配也。今人惟以命門為三焦之配。不知十二經惟有胞絡之名。今棄胞絡而不言者。感之甚也。吾故以三焦為氣之父。其性輕清居上。命門為液之祖。較之於吾。則有形質矣。故次三焦之下。胞絡為血之母全屬陰矣。故此於命門之下。是以為父為祖為母。皆生生之原。不得不同居於一部也。但當以氣質而論其清濁。以定其上中下之位次可也。若經所謂審清濁而知部分歟。

夫結滯積聚。多屬陰脈何也。蓋陰性收斂。向實歸之意。若陽性則主發散衝開。何積聚之有。所以經云。陰搏陽別。是名有妊。亦以陰脈成聚。完結之意也是以有妊之婦得陽脈來。便主落胎。陽化氣。陰成形。天地生成之功用也。又云。血旺氣衰應有體。正此意也。

夫小兒痘疹。惟其右尺相火。熬煎左尺腎水。以致腎水逆克心火。乃一定之病機也。若水勝則陰勝。其痘必主氣虛不能發起。故以助陽發表之藥為主。若火勝則陽勝。其痘必主血虛。其氣之發。無所蓋覆。必難成漿。漸至乾枯。又以斂表之藥為主。愚按風熱相兼。惟治熱為主。佐以收藥。

風寒熱相兼。惟治風為主。佐以溫藥之論。大概在人消息之耳。

一論人身有十二經絡。統之五運六氣而已。運氣又不可執一也。總之者。惟一陽一陰。人能自運氣而推其陰陽之理。則軒岐脈針之旨得之矣自陰陽而根究其無極之妙。則浮沉升降之化得之矣。學者不肯溯流窮源。而惟限於局方之習。終於局方而已。其不枉人之天年者得乎。

一論人身之胃氣。乃先天之氣煎以言之矣。但此氣在人身少而壯。由此氣以漸而成也。人之大小強弱壽夭。皆由得此氣之厚薄耳。運用之盡。則有死而已。所以能養之士。固守此氣。而不使喪耳。亦不能外有所增益也。又云能延年者。如燭在風中則不耐久。移在密室之中則所差遠矣。是以常人惟損之志人固守之。

一論胃氣在人之脈固滑而和。本是或有邪淫之來。此脈渾然在中。邪淫日久。此氣殘傷。殘傷至盡。生氣殄矣。所以人須病。而脈猶有胃氣者可醫。無則不能治也。故胗之時。既是邪脈。猶當表裡之中。尋取胃氣也。此脈但可被邪脈傷。終不與邪脈混。故當審察分看。不可茫茫然無雜別也。人能知此醫理。斯過半矣。

一論大腸脈。自外而下降。三焦脈自內而上升。小腸脈。自內而下降。膀胱脈。自外而上升。故內經云。天陰自上而降。地陽自下而升。是此意也。

詳論

一論前載六淫之氣來應指下。必有太過不及之形也。倘六脈不實不堅。且散且聚。而症卻在中。此無形而有病也。殊不知人身有六氣。有五運。既無六氣有餘之邪。則必屬五運不足之邪矣。若岐伯所謂無積者求其藏。虛則補之。藥以卻之。食以隨之。行水漬之。和其中外。可使畢已之謂歟。邪已遏。正未復。此意也。兼前論看。

一論寒熱交爭者何也。蓋陰外乘陽。陽與陰爭（此言寸也）或陽乘陰。陰與陽爭。（此言尺也）於是寒熱作也。其寒熱即陰陽之氣也。或表脈見遲滯蹇澀。或里脈弦數動滑。皆主作寒熱也。司治者在表陰邪當升發。以復其陽之性。在裡陽邪當降斂。以復其陰之性。陰陽得位。於寒熱何爭之有。若夫陽分洪數。或陰分蹇澀。此乃偏勝之脈。惟寒惟熱而已。不至於寒熱爭也。又有陽去乘陰。陰不能與陽爭。是陽獨勝也。惟主熱而已。或陰去乘陽。陽不能與陰爭。是陰獨勝也。亦惟主寒而已。三等理論。在所當知。

一論寒熱之客於人身也。寒邪多自皮毛而入筋骨熱邪自筋骨而出皮毛。故曰寒自外入。熱自內出如是觀之。天陰自上而降地。地陽自下而上升。其理蓋可見矣。

一論表脈乃尖之尖者。若稍平來。則似里脈之體。風寒風濕是也。里脈若尖。則反似表脈。燥火之體也。

一論脈尖數。在上為陽。平潤在下為陰。此常人之平脈也。或微有尖數在下。而不見平潤之體。此陽極也。當下之。或微有平潤在上。而不見尖數之體。此陰勝也。當升之。此篇當前論看。

一論人身之筋。過熱則縱。過寒則縮。縱則痿緩。縮則疼痛。或有痿疼痛悉備者。因受濕熱。而大筋施長。小筋耎短之謂也。

一論人之病出於六淫之邪。實不外乎四時寒熱溫涼之氣。此脈須辨升降浮沉。而以六淫參之。斯得病情矣。因以用藥。無不動也。

一師云。風淫之邪。無晴不有。若風濕風燥、風熱、風火、風寒之類。若三者兼來。如風寒濕風濕熱類也。故前云百病不離乎風。一日問師云。水風在脈何以認。答曰。須與濕相似。而略有不同。如野馬、氤氳之意。以師言度乃渾渾不清之體。

一論凡知病處法。亦有一大理也。心腎二部。上至頂巔。下至足心。若子午上下之中正也。肝若天三生木。屬左也。肺若地四生金。屬右也。脾土雖屬於右而實在中多。三焦相火雖屬於左。而亦寄膻中也。

一論用藥之法。譬若心臟大熱。腎臟大寒此乃陰陽各盛本位也。當涼陽分之熱。溫陰分之寒。上呼下㾀者方是。予意以黃連之類涼心桂附之類溫腎師云。不可也。黃連固是而桂附不宜用。恐反助陽火矣。惟以澤瀉瀉腎之寒。則脈自轉平和。

一論藥味之甘者上行而發。苦味直行下泄。二味更相平也。辛味橫行而散。酸味收而來斂。二味更相平也。又若苦能堅軟咸能軟堅。二味少相反也。須然二味相兼。則以重者論。則輕者又雜為主矣。

一論脈中有輸。有經。有絡。有孫。四端縱橫錯綜。方成人形。輸者、乃氣助行。無有定體。若人生之初。可善可惡也。是以偏勝之氣而居處於飲食之間。稍得調之。則無有矣。

經脈者。乃此氣行來已有著實定體。如人之生。習學已成。善則善。惡則惡。至此病端。定已可施。醫藥調養之力也。生死在此分。安危在此判。

絡脈者。得之各經受來。若經中元氣穀氣充盛。不為所因。間有發於絡脈。為病之小者。無關人之生死矣。

孫脈者。則又受之絡。為有小節之刺可以治。可以無治。可以外用敷貼而愈矣。其脈之在人手也。其行直經也。其行橫絡也。其行亦橫孫也。一橫一直。無少差也。譬若天地逆行之序焉。輸脈者。若一輸者。輸氣至於經也。經者。總而經理者也。如寸關尺三部。表裡分之兩手。共十二經也。絡者。絡分四旁也。孫者。又絡之分布出也。予曾得大腸風燥。病痔下血。須不常見。其根常在。自察其脈。右手得浮弦小澀。挨在輸脈之分。久治未愈。師云。此乃熱被寒鬱在輸而不得達於經也。據脈言。乃寒火之類。故以荊芥苦溫之藥主之。加以薄荷蘇葉又以貝母行滯氣。其荊芥能傳送五臟。乃使輸脈發行至經。其味苦能降火。濕能散寒。以之主治。恰是至當。學者宜以此知彼。擴而充之可也。

一凡有人求治於予者。不可因貧富而異其心。當潛心察脈。辨色驗症。惟圖愈疾為主。不可輕易求其了事而已。常聞古人云。得失之中增見識。亦為吾之一小試可也。苟以謾心乘之。非惟無益。於彼抑且有失已之初心矣。又云。才放肆則就放蕩。五穀不熟。不如美草。日流汙下。何能登軒岐之堂。而為當世之司命也。

浮緊弦遲屬風寒。升之散之氣自完。

弦數浮洪風熱認。藥用收降病自安。

浮弦小澀如絲線。風燥藥宜降潤施。

浮而平滲來歸指。風濕升散加參主。

小澀無力寒燥傷。溫潤之藥端可與。

洪盛而澀乃燥熱。降藥潤藥當急取。

平潤革遲為寒濕。升燥之藥為第一。

滲潤洪數為濕熱。苦寒藥餌宜用急。

枯澀小澀乃火燥。滋潤之藥用之可。

數而無力寒火觀。甘補溫藥俱勿少。

數而有力熱火功。苦寒之藥正相同。

亦有濕盛火俱下。寒火之脈認宜真。

有見表滯里表實。此脈莫把熱認之。

分明寒鬱熱難發。發散寒邪熱自驅。

又有表數里無力。陰盛格陽正此期。

溫內更加斂表藥。陰陽和時脈自如。

積滯之脈自沉伏。流注如珠或結芤。

血積有形按不散。氣積按有尋卻無。

按滑如苔名痰積。食積惟在右關係。

氣口緊盛食積新。關若伏兮食多日。

食不下兮氣口滑。食不化兮氣口滯。

大凡痛脈多屬陰。陽脈即散痛難成。

亦有火熱來作痛。外由陰鬱故來侵。

夫人身之有五臟六腑。俱靜而不能自動。惟脾一臟。時時能動。磨掣水穀。以司變化。故五臟六腑之繫於脾者。由萬物稟育於土也。若脾有病。則不能以養百脈。凡各臟有病。或各腑有病。亦不能不幹累於脾。凡各臟腑有病。內則病氣干於脾之臟。外有脈氣見於脾之部。故有諸中。必形諸外。形諸外。則有所據。是以看脾為之關鑰。凡診脈稍有疑難。隨將脾部下指。看是甚體。真切一照。即知病脈見。於某部遂將這部移指去尋。又當體認。十八脈狀響應如神。世莫如此。實玄竅也照法參究。抄錄於後。

表三焦手少陽經　表胃脈足陽明經　表大腸手陽明經

里命門（又半表半裡心包絡厥陰絡具右尺）

里脾脈（當作三層看診足太陰脾經）

里肺脈手太陰肺經

右手經絡訣

寸表大腸手陽明經

寸裡肺脈手太陰經

關表胃脈足陽明經

關裡脾脈足太陰經

尺表三焦手少陽經

尺半表半裡心包絡厥陰經

尺裡命門

表膀胱脈足太陽經　表膽脈足少陽經　表小腸脈手太陽經

寸表小腸手太陽經

寸裡心脈手少陰心經

關表膽脈足少陽膽經

關裡肝脈足厥陰肝經

尺表膀胱足太陽膀胱經

尺裡腎脈足少陰腎經

里心脈手少陰心經

里肝脈足厥陰肝經

里腎脈足少陰腎經

假如。經脈者。若十二月也。絡脈者。若三百六十日也。

孫脈者。若四千三百二十時也。人亦如一小天地。於此則可見矣。

脾經見浮脈。其病受在肺。與大腸經（其肺與大腸相表裡）見芤脈。其病受在五臟。與六腑無干。（其五臟屬陰心肝脾肺腎也）見滑脈。其病受在肺。與胃二經。見實脈。其病受在心。與小腸。見弦脈。其病受在肝。與膽二經。見緊脈。其病受在膀胱一經。見洪脈。其病受在心。與膀胱腎三經。見微脈。其病受在三焦命門。見沉脈。其病受在腎一經。見緩脈。其病受在本經之脈也。（若太緩太急其病在胃經）見澀脈其病受在肺與腎。見濡脈。其病受在膀胱一經。見弱脈。其病受在腎與命門。見遲脈。其病受在大腸一經。

見伏脈。其病受在三道之內。（氣道血道津液道女人受在命門）見虛脈。其病受在心胞絡。（其數脈六部未嘗缺也）

若諸部俱無犯。成病脈。單在脾經見。又作脾經受病。

六臟受病處。脈形疑似不明。三焦照之相同。相似即是無差。

五臟受病處。脈形疑似不明。以脾照之相同。相似無差。

脾見浮脈。肺亦有浮脈。即斷肺有風。

三焦見浮脈。大腸亦有浮脈。即斷大腸有風。

脾見芤脈。五臟相應。與三焦無干。

脾見滑。脯亦滑。

三焦見滑脈。胃亦滑。

脾見實脈。心亦實。

三焦見實脈小腸亦實。

脾見弦脈。肝亦弦。

三焦見弦脈。膽亦弦。

脾見緊脈。腎亦緊。

脾見洪脈心亦洪。

三焦見洪脈。小腸亦洪。

浮洪濡虛是扁脈。圓脈芤滑實沉遲。

尖脈惟有細一樣。長脈數緊並弦微。

緩弱澀伏皆長類。十八脈形細認知。

圓扁、尖長、乃金水火木之體。金之形圓。水之形扁。火之形尖。木之形長。四者本來自然之體。而豈無體耶。各旺四時。中和之體也。乃土之體也。圓形中和。乃圓形內有土體也。扁形中和。乃扁形之內有土也。而尖長皆然所謂土旺四時無不在也。四者之體固如此。而升降浮沉。人為四者之性。急為木之性。聚為金之性。滲為水之性。亦道易云本乎天。上者親上。本乎地者親下意同。

其各部中。當認天陽地陰乃天地自然之本體。若地陰居上。而天陽在下。而陰鬱陽當。以散其陰邪。而復其天陽矣。

以上六脈

下部臍至腿足止

中部胸至臍止

上部首腦至背胸止

論三部脈。先定陰陽與太過不及。

左尺脈浮主腎。其脈上至關部。下不及尺。乃為陽是太過也。主腎虛冷定令人怯弱。腰脊強。惡寒。足跨疼痛。

左關脈主肝。上至寸口。下不應指。乃為陽太過也。主目暗筋疼多怒。緣肝屬木。豈無根而有枝葉。

左寸脈主心。其脈上至魚際。下不應指。是陽有餘。為太過也。主心怔忡夢多舊事。多忘。緣心屬火。合當離明。不當太過。

右尺部主命門。其脈上至關部。下不及尺。是陽有餘。乃太過也。主遺精多夢。思交過度。經水白濁。脫肛戰慄。緣命門主藏精。不合。精液如水流。

右關部主脾。其脈上至寸口。下不守關。陽有餘。乃為太過。主面黃。眼泡浮腫。貪睡懶動。四肢倦怠。緣脾主中央。尺當安寧。不宜動。

右寸脈主肺。上至魚際。下不及關。是陽有餘乃太過主氣短身瘦。咳吐稠濃。時如瘧狀屬金四季多浮如毛。

左寸脈主心。其脈下至關上。上不守寸。是陰不及也。主譫語亂言。目內生花。常不識人。緣心屬火。火當炎上。不當消滅。

左關脈主肝。下至尺上。上不守關。是為陰。乃不及也。主怒多口舌。眼赤。目內生翳障。淚多流滴。

左尺脈至腎。其脈上不及關。下不應指。是為陰乃不及也。主小便頻數。腰如帶石不可動側。呻吟。緣腎屬水。當溢滿。不合枯少。

右寸脈主肺。其脈流下至關。上不及氣口。是為陰。乃不及也。主氣短。胸脅哽悶。咳嗽吐痰。身體瘦削。緣肺屬金。四季多浮。

右關脈主脾。其脈流下至尺。上不守關。是為陰。乃不及也。主腹痛腸鳴。口舌飲食不納。思甜口臭。緣脾主中央。只當安守。

右尺脈主命門。其脈上不應指。下至命門是不及也主小腹陣痛。膀胱偏墜。小便赤少足膝腿疼女子則血脈不通。五心煩熱。黃瘦。緣命門主藏精。合當溢少不可枯少。

凡尺脈上不至關。為陰絕。寸脈下不至關。為陽絕。陰陽相絕。人何所依。蓋脈太過不及。皆有疾患而作焉。（脈鏡終）

（計一十六款）

夫治疴猶治國。然國有政。所以調其元氣。防其戕害。抱疴者。而不謀夫調之防之者。鮮不滅裂矣。故錄調攝最要者。十有六。以為卻病者司南云。

彼妄想者。名為客塵。而我真神。原不妄行。悠忽八極。神飛杳冥。真元幾何。堪此淫騁。

脂干燈盡。汲頻水竭。物理固然。匪云妄說。皓齒蛾眉。是吾勾牒。伐性斧斤。永宜簡節。

靜坐觀空。皆為幻景。死生大事。蝶夢泡影。達者視之。千古一瞬。何與天真。日用凜凜。

身中坎離。即在土釜。不向天邊。別尋子午。取彼鉛龍。益我永虎。煉氣歸神。還吾真府。

無明為障。莫大煩惱。種種多礙。自性明瞭。肝木上炎。如焚如燎。矧此沉疴。識之宜早。

五經環列。土位中都病從口入。昔有良謨。過飽脾怯。食多胃浮。不節則嗟是則誰辜。

干靜故專。坤靜故翕。人身二氣。惟休乃逸。如彼勞薪燃之猶急。筋骨日瘁。安有餘息。

曲臺糟丘。濫腸狂藥。無量不亂。至人斯樂溺則精撓。湎則神索知止弗殆。是在自酌。

怒氣屬肝。過並傷肺。衝冠裂眥。忽發難制。炎炎隆隆。天君狂吠。克之弗力。胡以息氣。

古人有訓。守口如瓶。匪第蓄德。亦以尊生多言耗氣。謾語搖心。淵然靜嘿。抱寂凝真。

邪氣乘虛。風寒襲逆。榮衛稍疏。感輒易入。譬猶勁敵。有間則突。慎之慎之。宜固吾鐍。

弓影非蛇。蕉夢豈鹿。境因疑生。致此成郁。忽二忽三。茫無定局。渙然冰消。乃慊幽獨。

神圓則融。脈膠則括。抱此沉憂。天機宜活。瀟然散步。灑然獨樂。解攣釋拘。生意灼灼。

伐木丁丁。友生是求。值此煩疴。艱厥應酬。靜處一室。可以優遊。何用往還。頻如馬牛。

吾性吾命。吾愛吾真。彼蒼異我。肩荷匪輕百爾調攝衛生有經。𨪊然桎梏。胡不自尊。

我有慧劍。倚天耀雪。水可斷蛟。陸可剸革。況此情緣。何難斬截。一揮立碎。乃為後特。

以上數款。不假藥石。其用較藥石猶精。無事餌術。其功視餌術更捷。所謂一帖清涼。二豎立瘥。抱疴者。洵宜置之榻左。永為箴砭焉。

（藏象論附臟腑圖形並各經補瀉。溫涼引經）

帝曰。五臟應四時。各有收受乎岐伯曰。東方青色入通於肝。開竅於目。藏精於肝。其病發驚駭。其味酸。其類草木。其畜雞。其穀麥。其應四時上為歲星。是以春氣在頭也。其音角。其數入。其臭臊。是以知病之在筋也。其聲為呼。其變動為握。在志為怒。怒傷肝。悲勝怒。風傷筋燥。勝風。酸傷筋。辛勝酸。

南方赤色入通於心。開竅於耳。藏精於心。其病在五臟。其味苦。其類火。其畜羊。其谷黍。其應四時上為榮惑星。是以知病之在脈也。其音徵。其數七。其臭焦其聲為笑。在變動為憂。在志為喜。喜傷心。恐勝喜。熱傷氣。寒勝熱。苦傷氣。酸勝苦。

中央黃色入通於脾。開竅於口。藏精於脾。故病在舌本。其味甘。其類土。其畜牛。其谷稷。其應四時上為鎮星。是以知病之在肉也。其音宮。其數五。其臭香。其聲為歌。在變動為噦。在志為思。思傷脾。怒勝思。濕傷肉風勝濕。甘傷肉。酸勝甘西方白色入通肺。開竅於鼻。藏精於肺。故病於在背其味辛。其類金。其畜馬。其谷稻。其應四時上為太白星。是以知病之在皮毛也。其音商。其數九。其臭腥。其聲為笑。在變動為咳。在志為憂。憂傷肺。喜勝憂熱傷皮毛。寒勝熱。辛傷皮毛。苦勝辛。北方黑色入通於腎。開竅於二陰。藏精於腎。故病在溪。其味鹹。其類水。其畜彘。其谷豆。其應四時上為辰星。是以知病之在骨也。其音羽。其數六。其臭腐。其聲為呻。在變動為慄。在志為恐。恐傷腎。思勝恐。寒傷血。燥勝寒。咸傷血。甘勝咸。

帝曰願聞十二臟相使貴賤何如。岐伯對曰。心者君主之官也神明出焉。肺者相傳之官。治節出焉。

肝者將軍之官。謀慮出焉。膽者中正之官。決斷出焉。膻中者臣使之官。喜樂出焉。脾胃者倉廩之官。五味出焉。大腸者傳導之官。變化出焉。小腸者受盛之官。化物出焉。腎者作強之官。伎巧出焉。三焦者決瀆之官。水道出焉。膀胱者州都之官。津液藏焉。氣化則能出矣。凡十二官。不得相失也。故主明則下安。以此而養生則壽。歿世不殆。以為天下則大昌。主不明。則十二官危。使道閉塞而不通。形乃大傷。以此養生則殃。為天下者其宗大危。戒之戒之。

補　棗仁　麥門冬　遠志　山藥　當歸　天竺黃

瀉　貝母　玄胡索　黃連　木香

溫　藿香　石菖蒲

涼　竹葉　牛黃　硃砂　連翹　犀角

引經　獨活　細辛

補　木瓜　阿膠　薏苡仁　棗仁

瀉　青皮　芍藥　柴胡　青黛

溫　木香　肉桂　吳茱萸

涼　甘菊　車前子　胡黃連　龍膽草

引經　柴胡（本經）　川芎（行上）　青皮（行下）

補　人參　白朮　黃耆　蓮子　芡實　陳皮　扁豆　甘草　山藥　蒼朮

瀉　枳實　青皮　石膏

溫　丁香　藿香　胡椒　良薑　附子　官桂　吳茱萸

涼　滑石　玄明粉

引經　升麻　白芍藥

補　人參　黃耆　五味子　山藥　紫菀　百部　茯苓　麥門冬　阿膠

瀉　防風　葶藶　桑白皮　枳殼　澤瀉　蘇子

溫　乾薑　生薑　款冬花　木香　白豆蔻

涼　沙參　玄參　天門冬　貝母　桔梗　栝蔞仁　枯芩　馬兜鈴　山梔　人溺

引經　蔥白　升麻　白芷

補　芡實　地黃　龍骨　虎骨　牡蠣　桑螵蛸　龜板　山藥　鎖陽　五味子　牛膝　枸杞　杜仲　山茱萸　瀉澤瀉　知母

溫　附子　肉桂　破故紙　鹿茸　沉香　膃肭臍

涼　黃柏　知母　牡丹皮　地骨皮

引經　獨活　肉桂

補　龍膽草　木通

瀉　青皮　柴胡

溫　半夏　生薑　陳皮　川芎

涼　黃連　竹茹

引經　川芎（上行）　柴胡（本經）　青皮（下行）

食脘。胃重二斤十四兩。紆曲屈伸。長二尺六寸。大一尺五寸。徑五寸。容谷二斗。水一斗五升。胃下口。即小腸上口。

補　白朮　蓮子　芡實　陳皮　扁豆　黃耆　山藥　半夏　百合　蒼朮

瀉　枳實　朴硝　大黃

溫　藿香　厚朴　益智　丁香　吳茱萸　草豆蔻　白豆蔻　肉豆蔻　良薑　乾薑　生薑木香　香附　胡椒

涼　滑石　石膏　石斛　玄明粉　黃連　黃芩　天花粉　山梔　升麻　連翹　葛根　竹茹　知母

引經　升麻　白芷　葛根（上行）　石膏　（行下）

大腸。重二斤十二兩。長二丈一尺。廣四寸。徑一寸。當臍右回疊積十六曲。盛谷一斗。水七升半。

補　牡蠣　肉豆蔻　訶黎勒　五倍子　龍骨　蓮子　粟殼

瀉　枳殼　桃仁　麻仁　芒硝　大黃　檳榔　石斛

溫　乾薑　肉桂　吳茱萸

涼　槐花　條芩

引經　葛根　白芷　升麻（上升）　石膏（下行）

小腸。重二斤十四兩。長三丈二尺。廣二寸半。徑八分。分之少半。左回疊積十六曲。容谷二斗四升。水六升三合。合之大半。

補　牡蠣　石斛

瀉　荔枝子　蔥白　紫蘇　木通

溫　小茴香　大茴香　烏藥

涼　天花粉　黃芩

引經　藁本　羌活（行上）　黃柏（行下）

補　橘核　菖蒲　龍骨　續斷　益智仁

瀉　芒硝　滑石　澤瀉　車前子

溫　茴香　烏藥

涼　生地　甘草梢　黃柏

引經　藁本　羌活（行上）　黃柏（行下）

十二經絡中。惟三焦獨無圖者。上焦如霧。中焦如瀝。下焦如瀆。有象無質。即上中下。三部臟腑空處是也。

補　黃耆　甘草　益智仁

瀉　澤瀉　

溫　附子

涼　石膏　地骨皮

引經　柴胡　川芎（行上）　青皮（行下）

八風宜避（風者髮屋折木揚砂起石開發腠里體虛弱病後宜當避之）

從正南方來。名曰大弱風。其傷人。內舍於心。外在於脈。其氣主為熱。（夏至為實風冬至為虛風）

從西南方來。名曰謀風。其傷人。內舍於脾。外在於肌。其氣主弱。（立秋為實風立春為虛風）

從正西方來。名曰剛風。其傷人。內舍於肺。外在皮膚其主氣為燥。（秋分為實風春分為虛風）。

從西北方來。名曰折風。其傷人。內舍於小腸。外在於手太陽脈。脈絕則溢。脈閉則結。（立冬為實風立夏為虛風）

從西北方來名曰大剛風。其傷人內舍於腎。外在於骨。與肩背之膂筋。其氣主為寒。（冬至為實風夏至為虛風）

從東北方來名曰凶風。其傷人內舍於大腸。外在於兩脅腋骨下及肢節。（立春為實風立秋為虛風）

從正東方來名曰嬰兒風。其傷人內舍於肝。外在於筋紐。其主為身濕。（春分為實風秋分為虛風）

從東南方來名曰弱風。其傷人。內舍於胃。外藏於肌肉。其氣主體重。（夏至為實風冬至為虛風）。

此八風。皆從其虛之所襲。乃能病人。故聖人云。風如避矢石焉。

大傷寒者。冬月天氣嚴寒。水冰地凍。而成殺厲之氣。體弱之人。觸犯之者。中則即病。名曰正傷寒。不即病者。乃寒邪藏於肌膚之間。伏於榮衛之內。至春因溫暖之氣而發者。名曰溫病。至夏因暑熱而發者名曰熱病。雖曰傷寒。實為熱病。凡治傷寒。必先辨明六經。而後可以用藥。如初發於一二日之間。便覺頭頂痛腰脊強。而發熱惡寒者。乃足太陽膀胱之受病也。而診之則尺寸俱浮。浮緊有力為傷寒。浮緩無力為傷風。而太陽經症可辨矣。太陽病已。以次而傳經。必傳於胃。發於一三日之間。便覺目疼鼻乾不得眠。日晡潮熱。不惡寒而反惡熱者。乃太陽陽明胃經受病也。而診之則尺寸俱長。長而微洪者臟病。長而沉數者腑病。而陽明症可辨矣。陽明病已。以次而傳經必傳於膽。發於三四日之間。便覺胸脅痛而耳聾。寒熱嘔而口為之苦。乃足少陽膽經受病也。而胗之則尺寸俱弦。弦而滑數者病發厥。弦而和者病欲散。而少陽經病可辨矣。少陽病已。以次而傳經必傳於脾。發四五日間。便覺腹滿或痛。而咽喉乾燥。大便不通。小便如常。或自利。手足溫而渴者。為傳經腑熱。起無頭疼發熱。但惡寒自利不渴。手足冷者。為直中陰經。乃是太陰脾經受病也。而胗之則尺寸俱沉。沉實有力為裡實熱。沉遲無力為裡虛寒。而太陰經症可辨矣。太陰病已。以次而傳經必傳於腎。發於五六日間。便覺口燥舌乾而渴。手足乍溫乍冷。便秘譫語者為熱。或泄瀉清穀不渴。手指甲而青者為寒。乃足少陰腎經受病也。而胗之則尺寸俱沉。沉實有力知其熱。沉遲無力別其寒。而少陰經症可辨矣。少陰病已。以次而傳經必傳於肝。發於六七日間。便覺煩懣而囊縮。譫語而渴者為熱。口吐涎沫小腹痛不渴。身冷如冰者為寒。乃足厥陰肝經受病也。而胗之則尺寸俱沉。沉實有力是其熱。沉遲無力定知寒浮緩者病自愈而厥陰經症可辨矣。又有兩感傷寒者何也。假如一日太陽與少陰俱病。頭疼為太陽邪盛於表。口乾煩滿為少陰邪盛於裡。二日陽明與太陰俱病。身熱譫語為陽明邪盛於表。不欲食腹滿為太陰邪盛於裡。三日少陽與厥陰俱病。耳聾為少陽邪盛於表。囊縮而厥。為厥陰邪盛於裡。若水漿不入。又不知人者。六日死。以其一臟一腑同受其邪。此兩感之所以不救也。然其間亦有輕重之不同。表重於里者。宜先救其表。而後及於里。里重於表者。宜先救其里。而後及於表。此又求於一生於萬死之中。不得已而施治也。其不兩感於寒。更不傳經者。至七八日間。其本經之邪漸遏。至十二日則精神清爽而自愈。然傷寒傳經種種不同。未可執為一定之序。有始於太陽。以次而傳入陰經。而不傳少陰者。或太陽不傳陽明少陽。而即傳少陰者。或不由陽經而直入陰經者。或始終即在一經。而不傳者。或二陽三陽同受而為合病者。或太陽陽明先後受而為並病者。種種不一詳。審而治可也。又有中寒一症。或卒。中天地之寒氣。或口得寒物直中陰經。六脈沉弱無力。身倦手足厥冷。口噤不語。非若傷寒之邪。循經漸深也。然真正傷寒。與感冒傷寒。及似傷寒。而非傷寒者。何以辨之。蓋寒者。冬月嚴凝。肅殺之氣也。自霜降以後。春分以前。皆屬冬。此時感冒而即發者。乃為真正傷寒也。若冬傷於寒不即病。至春分後而發者。名曰溫病。其症發熱咳嗽。身痛口渴不惡寒。其脈弦數不緊。右手反盛於左手。蓋怫然在內故也。冬傷於寒春亦不病。到夏至後而發者。名曰熱病其脈洪數。其症熱渴。比春更甚。溫熱二症俱不惡寒而渴。不惡寒則病非外來。渴則熱自內達於表間。有惡寒者。乃冒非時暴寒。非若冬月之甚也。其有不因冬傷於寒。而春自傷於風。夏自傷於暑者。則自有傷風傷暑之別。而又不可以溫熱並論矣。或有感於天行時氣。而病相同者。謂之溫疫。其症頭疼身痛。發寒發熱。一家一方長幼傳染者是也。或足膝等處忽然紅腫。或軟弱發熱頭疼。謂之腳氣傷寒。或心腹飽悶。嘔逆頭疼。發熱惡寒。右手關脈緊盛。左手三奇和平。而身不痛者。是傷食也若頭痛而身亦痛左右手俱緊盛。謂之夾食傷寒。左手脈來緊盛。右手洪滑。或寸脈沉伏。身熱惡寒。隱隱頭痛。喘咳煩悶。胸脅體痛。是夾痰傷寒。頭痛發熱惡寒。但右手脈來空虛。左手脈來緊盛。是勞力傷寒。左手脈來緊澀。右手脈沉芤。心胸脅下小腹有痛處。汗至脛而回。是蓄血傷寒。太陽症則如狂。陽明症則善忘。少陽症則寒熱似瘧。此皆類傷寒。而非傷寒也。其餘傷寒中雜症頗多。不能枚舉。皆諸病門中所有者。但雜症一兼傷寒。即所謂傷寒雜症。醫者以意求之。則不言而自喻矣。

神仙粥　治身熱作飽。不思飲食。頭疼。冒雨受寒。一時無覓醫處。此法取汗。

用帶皮老薑。三兩搗爛。將熱酒泡飲。出汗。輕者即愈。重者可解一時之急。

麻黃湯　太陽症。頭頂痛腰脊強。發熱無汗。宜此湯主治而汗之。

麻黃（一兩五錢）　桂枝（一兩）　甘草（五錢）　杏仁（五十枚）

作一劑。每服用五錢。水煎溫服汗出為度。無汗再服。春分後忌之。用此藥發汗不出。脈弱者無陽。及不至足者。為難治。身熱不退。脈愈燥者。難治。

葛根湯　陽明症。目痛鼻乾不得眠。身熱無汗者。以此湯治之。

葛根（三錢）　芍藥（錢半）　桂枝（一錢）　姜三棗二。加黃芩。名葛根解肌湯　白虎湯　治渴而有汗不解者。

知母（二錢）　石膏（五錢）　甘草（六錢）　粳米（小半合）加人參。名人參白虎湯。無汗大忌。

小柴胡湯　少陽症。胸肋痛而耳聾。往來寒熱。病在半表半裡。此湯為主治。

柴胡（二兩）　半夏（八錢）　黃芩　甘草　人參（各七錢半）作五服。每服加姜三棗二。但人參一味。亦宜斟酌。若邪氣未退。不可輕用。

大柴胡湯　治身熱譫語。不大便。惡寒。

柴胡（二兩）　黃芩（七錢半）　芍藥（三錢）　半夏（六錢）　枳實（五錢）　大黃（五錢）　作三服加薑棗。

桂枝大黃湯　太陰症。肚腹硬滿。燥渴咽乾。或腹痛。

大便實者為裡熱。以此湯主之。

桂枝　大黃　甘草　枳實　厚朴　人參　芍藥　檳榔　甚者加芒硝

附子理中湯　腹滿自利。不渴者。屬裡寒。

人參　白朮　乾薑　甘草　附子

四逆湯　治四肢厥冷。脈微欲絕者。

乾薑（五錢）　附子（二錢半）　甘草（一兩）水煎燉冷服。

大承氣湯　少陰症。口燥咽乾。譫語。五六日不大便手足心並腋下。濈濈痞滿。燥實俱全者。用此湯主之。

大黃　厚朴　枳實　芒硝（各二錢半）

小承氣湯　治傷寒傳裡。有痞滿。實而無燥堅者以此湯主之。

大黃（五錢）　厚朴　枳實（各二錢）

調胃承氣湯　無痞滿。而有燥實堅者。

大黃（四錢）　芒硝（三錢）　甘草（二錢）　枳實（二錢）　厚朴（二錢）

若初起手指甲青。兼之腹痛。嘔吐身如彼杖。脈細沉無力。謂之陰毒。急用四逆湯溫之外灸關元。氣海。復其陽氣。不效即死。

麻附細辛湯　本經身發熱。四肢冷。指甲青。腹痛脈雖沉。亦有可汗者。此湯主治。

麻黃（二錢）　附子（三錢）　細辛（一錢五分）　甘草（五分）　人參（二錢）　黃連（一錢）　芍藥（一錢五分）　以其無頭疼故名少陰似太陽。假若身不發熱。豈敢輕汗之。

桂附湯　厥陰症煩滿囊拳譫語而渴者當下之三承氣湯選用。口吐涎沫小腹痛。不渴者。當此湯主之。

桂枝（一兩）　附子（三錢）　青皮　甘草　柴胡（各四錢）　作三服每服加姜三片。

陶氏沖和湯　兩感傷寒。雖不治之症。然所稟有虛實。所感有淺深。若胎元稟得厚者而所感得淺。間亦可生。如兩感陰陽未分。或陽先受病者。以此湯服之。

柴胡　乾葛　石膏　黑豆　生地　防風　白芷　川芎　細辛　羌活　甘草　黃芩

羌活湯　治兩感。陰陽已分。

羌活（一錢五分）　獨活　防風　防己　黃芩　黃連　蒼朮（各八分）　白朮　甘草　細辛（各三分）　知母　川芎　生地（各一錢）　煎服未解。再服三四劑。病愈則止。

又方。　陰陽兩感。表裡未分。用後方主治。

麻黃　升麻　乾葛　芍藥（各二錢）　甘草（五分）　蘇葉　青皮　香附　白芷　川芎　陳皮（各等分）

每服三錢加薑蔥煎服。痞滿加枳殼。大抵兩感脈從陽可治。從陰難治。

九味羌活湯　春分後感冒傷寒。宜此湯主之。

羌活　蒼朮　防風（各一錢半）　甘草　白芷　川芎　生地　黃芩（各一錢）　細辛（四分）姜三棗二水煎加蔥白搗汁五匙。入藥再煎熱服復取汗。原有汗。去蒼朮加白朮溫服。汗不止。去細辛。加黃耆。再不止。加桂枝。芍藥。不作汗。加蘇葉。渴加知母。石膏。嘔逆加薑汁。有痰去生地。加半夏。肌熱。加柴胡。葛根。喘。加杏仁。虛煩。加知母。麥門冬。竹茹。胸膈飽悶。去生地。加枳殼。桔梗。便秘。加大黃。中寒於經絡。加附子。濕土司天。倍蒼朮　久雨。加木瓜。蒼朮。太陽症。倍羌活。加藁本。陽明症。加升麻。葛根。少陽症。加柴胡。半夏。太陰症。加厚朴。枳實。少陰症。加桔梗。知母。黃柏。厥陰症。加柴胡。倍川芎。此方通治六經傷寒。無有不驗。乃四時傷寒之聖藥也。

回陽急救湯　治直中陰經。無熱惡寒面慘。手足厥冷。唇紫舌卷。爪甲青黑身重雖於轉側。不渴臥多蜷足。大便泄利。小便青白。脈細沉微。

附子　乾薑　人參　甘草　白朮　肉桂　陳皮

嘔吐。加半夏。（薑汁拌炒）腹痛甚。加芍藥。木香老薑汁。利不止。加陳壁土炒升麻少許。口吐涎沫。加吳茱萸鹽炒。無脈。加五味子。豬膽汁。戰慄。加附子。麻黃。小腹絞痛加青皮。吳茱萸。水一鍾半。棗二。生薑自然汁半盞煎。臨服入泥漿水澄清。一匙溫服。

或二陽同病。或三陽同病。不傳者。太陽合陽明。升麻葛根湯。陽明合少陽。小柴胡合升麻葛根湯。或通用九味羌活湯。

始初二陽合病。後二陽氣盛。一陽氣衰。並歸一經獨重者。陽明並太陽。麻黃湯合升麻葛根湯。少陽並太陽。麻黃湯合小柴胡湯。少陽並陽明為木克上。難治。小柴胡合升麻葛根湯。或通用九味羌活湯。

加味理中湯　治中寒。即冬時直中真寒一身受邪。難分經絡。手足厥冷。或腹痛嘔吐。甚則卒倒昏迷。不省人事。脈遲無力。

乾薑　人參　白朮　肉桂　甘草　半夏　陳皮　細辛　茯苓　煨姜五片煎熟。再入薑汁半盞服。其腹內外。仍用姜炒熱。時時熨之。輕則依本方。重則加熟附子。身甚寒者。加麻黃。挾氣。加木香。嘔吐涎沫。加丁香。腹痛。加木香。砂仁。挾食。加草果。枳殼。瀉不止。加升麻。蒼朮。外灸關元氣海。再用蔥熨法。

此病發於春間。經曰。發熱不惡寒。反渴者溫病也。分表裡治之。表症如天溫。升麻葛根湯。如天寒柴胡桂枝湯。太陽合少陽。敗毒散合小柴胡湯。

太陽合陽明。敗毒散合升麻葛根湯。陽明合少陽。升麻葛根湯。合小柴胡湯。半表半裡。小柴胡湯。里症大柴湯。重者。一時表裡俱發。防風通聖散。表裡俱熱。大便自利者。柴胡黃芩湯加木通山梔。

治虛煩變雜症。表症已解。邪毒未除熱結在內心胸煩滿渴甚飲水無度。

石膏（五分）　人參（二錢）　甘草（七分）　麥門冬（一錢半）　淡竹葉（十四片）　糯米（一撮）水煎入薑汁二匙。

葛根　升麻　芍藥　甘草

表熱加柴胡。內熱加黃芩。有吐衄血。加生薑。牡丹皮。熱甚加山梔。黃連。或加連翹。天花粉。大便硬。加枳實。大黃。頭痛加川芎。身痛。加羌活。痞悶。加枳殼。桔梗。咳嗽。加棗仁。痰。加半夏發斑加玄參。如老人去芍藥。加柴胡。人參

羌活　獨活　柴胡　前胡　枳殼　桔梗　川芎　赤茯苓　人參　甘草

皮膚瘡癢。加蟬蛻。口乾舌燥。加黃芩。去人參。加防風。荊芥。名荊防敗毒散。

柴胡　黃芩　人參　半夏　甘草　加薑棗

陶氏加陳皮芍藥。頭疼。加川芎。胸中煩而不嘔。去參夏。加栝蔞仁。渴去半夏加知母。天花粉。腹痛。去黃芩。加芍藥。脅下痞悶加牡蠣。枳實去棗。脅痛。加青皮。心胸悶。加枳殼桔梗。不效。加枳實。黃連。栝蔞仁。去甘草。茯苓。心下悸。小便不利。去黃芩。加茯苓。咳嗽。去參棗。生薑。加五味子。炮乾薑。嘔。加薑汁竹茹。虛煩。加竹葉。粳米。鼻衄。加生地。茅花。痰盛加栝蔞仁桔梗。枳實。喘。加桑白皮。烏梅。熱盛錯語不眠加山梔。黃連。黃柏。少陽陽明合病。口燥目疼。加芍藥乾葛。壞症。加鱉甲。自汗惡熱。譫語煩渴。去半夏。合白虎湯。自汗惡風腹痛。或寒多熱少。脈弱去黃芩。合桂枝湯。血虛發夜熱。合四物湯。去川芎加麥門冬。知母。黃柏。脈弦虛無力。或浮散。發熱煩躁。口渴不飲水。此為虛熱。去半夏。黃芩。合生脈散。熱入血室。小腹痛。晝明夜昏。妄見。或寒熱不定似瘧。合四物湯。加牡丹皮。男子加生地。婦人加當歸紅花。瘥後發熱。本方和之。脈浮。加蒼朮蘇葉。脈實。加大黃枳實。寒熱似瘧。而里未實者。加桂以溫血。表熱而里又燥渴。糞硬者。加大黃以清血。如無耳聾脅痛。只則身熱發渴譫語。大便實者。加大黃。

柴胡　黃芩　芍藥　枳殼　半夏　大黃　薑棗

昏亂譫語。加黃連。山梔。痞滿。加枳殼。桔梗。厚朴口燥渴。舌苔黃。加栝蔞仁。夏月熱病煩躁。脈洪大。加知母。麥門冬。石膏。發斑。加生地。玄參。牡丹皮。發黃。加茵陳。黃柏。鼻衄。加犀角。大便不通。加芒硝。

防風　川芎　當歸　芍藥　大黃　麻黃　薄荷　連翹　芒硝　石膏　黃芩　桔梗　滑石甘草　荊芥　白朮　山梔　加姜三片

凡雜症。耳目口臭。唇舌咽喉。風熱風痰等疾。外科癰疽瘡癤。小兒驚疳積熱諸風。無所不治。如自利。去芒硝。自汗。去麻黃。

清熱解毒湯　熱病發於夏。脈細小無力。足冷。如得汗。而燥盛者死。如下痢腹痛者。亦不治。

黃芩　知母　升麻　葛根（各一錢）　石膏　人參　白芍（各一錢半）　羌活（二錢）　黃連（酒製三分）　生地（酒製五分）　生甘草（七分）　姜三片

胸痞悶。加枳實。半夏。各一錢。薑汁四五匙。去生地。脾胃不實。加白朮。表症在太陽。

九味羌活湯　汗後煩渴。脈洪大。背惡寒者。白虎加參湯。益元散。里症。大柴胡湯。重者。一時盛發雙解散。或防風通聖散。

白虎加參湯（即化斑湯）

石膏　知母　粳米　甘草　山梔　麥門冬　人參　五味子　天花粉　黃連　薑棗　烏梅

心煩。加竹葉。竹茹。小便短少。加滑石。背惡寒渴。加茯苓。去山梔。嘔。加薑汁炒半夏。頭微疼。眼眶疼。加葛根。去山梔。

益元散　（一名六一散一名天水散）

滑石（六兩）　甘草（一兩）

為末。每服三錢。入蜜少許。沸湯調服。熱者。冷水調服。傷寒熱不解。加蒼朮末三錢。蔥豉湯。連進數服。汗出為度。汗吐下後餘熱。以此解之。虛煩不眠。加辰砂少許。一切風熱上壅。咽喉不利。加青黛。薄荷少許。蜜丸噙化。產後腹痛自痢。用補脾。補血藥下。或加五靈脂。能行血。止痢瀉甚。加肉豆蔻少許。一切痰熱吐逆。及胃熱驚癇顛狂加黃連少許。薑汁蒸餅為丸。

有瘟疫。寒疫。此天地不正之氣。多感於房勞辛苦之人。從口鼻而入。當隨時令參運氣而施治。不可大汗大下。當從乎中。而用陽明少陽二經藥。初看未見端的。先以其敗毒散加薄荷治之。看歸何經。再隨經施治。見陽明經者。用升麻葛根湯。見少陽症者。用小柴胡加防風羌活。少陽陽明兼見者柴葛二湯合服。寒熱往來而大便泄者。小柴胡合五苓。寒多去芩。留桂。大便秘。小柴胡加大黃。小便秘。小柴胡。合四苓。發黃。再加茵陳。作渴。小柴加石膏。知母。發狂不識人。大柴胡。加當歸。如大便泄者。三黃石膏湯。若入太陰經無熱症見者。用理中湯。此症必腹痛而瀉。痛止仍用小柴胡。若入少陰厥陰經。用陰症傷寒。傳經治之。如春夏染者參看溫熱病二條。秋時染者多身熱咳嗽。金沸草散。若渴白虎湯加蒼朮。若熱蓄髮疸。茵陳五苓散。若痢疾。人參敗毒散。加陳倉米炒。倘燥太過。用潤燥散。冬時染者。多身熱頭疼咽乾。人參敗毒散。或甘桔湯。加玄參。發斑者。陽毒升麻湯通用。加減調中湯。預防四時疫氣。用藿香正氣散。四時外感發熱惡寒。用香蘇散。四時感冒風寒。鼻塞頭疼。痰涎嘔逆。用參蘇飲。又有大頭傷寒。天行時。病初覺寒熱身痛。次則頭面紅腫疙瘩。甚則咽喉堵塞害人最速。多發於冬溫之後。脈浮在表。用普濟消毒散。或荊防敗毒散。脈沉在裡。羌活。黃連。黃芩。俱酒炒。大黃酒蒸。鼠黏為主。連兩目鼻面腫者。陽明也。加乾葛。升麻。石膏。赤芍藥。發耳前並頭角。少陽也。加柴胡。栝蔞仁。發腦後頸下腫起。太陽也。加防風。荊芥。水煎時時呷。邪氣甚者。通大便。加芒硝。遇凶荒勞役。宜普濟消毒散。（即普濟散）

普濟消毒散　專治大頭傷寒。

黃芩　黃連（各一錢）　鼠相子　藍板根　連翹　馬屁勃（各一錢）　陳皮　生甘草　桔梗　玄參　柴胡（各一錢）　升麻　殭蠶（各五分）　人參（三錢）

為末。白湯調服。時時呷之。留一半蜜丸噙化。或加防風薄荷。當歸川芎。水煎服。大便硬。加大黃。若非便秘。忌用降下之劑。腫不消者。砭去血。可用通關散。倍羊躑躅。及藜蘆少許搐鼻以泄其毒久不愈。欲作膿者。內服托裡消毒散。

疏風清熱飲　治蝦蟆瘟遍身如蝦蟆之皮皆屬於風熱。

羌活　防風　荊芥　黃芩　甘草（各二三錢）　煎服。

又方　側柏葉自然汁。調蚯蚓泥敷之。

又方　丁香尖。南星醋磨敷之。

黃芩　黃連　黃柏　山梔（各二錢）　麻黃（錢半自汗者去之）　石膏（五錢）　香豉（三錢）水煎加辰砂服。

又方　治時疫寒熱。將黑豆二合炒香。甘草二寸炙黃。切碎。用水煎時時呷之。

人參　白朮　乾薑　甘草

大便澀者。用散。利者用丸。寒甚腹痛。四肢冷。加附子臍下動氣。欲作奔豚。去朮。加肉桂。吐多。去朮。加半夏。薑汁製。下多。還用術。悸。加茯苓。渴。倍白朮。腹痛裡虛。倍人參。寒。倍乾薑。

吐不止。去甘草。加薑汁。吐蛔。去甘草。加烏梅。飢逆。加丁香柿蒂。噦逆。加木香。霍亂轉筋。加石膏。寒濕發黃。加茵陳。脾弱瀉不止。溺不利。倍參朮。合五苓散。內虛腹痛。合小建中湯。陶氏加肉桂。陳皮茯苓薑棗臨服入陳壁土炒一匙。自利肚腹痛。加木香磨。薑汁。腹痛甚。去白朮。或陰結症。本方加大黃利之。

金沸草　荊芥　麻黃　甘草　赤芍　半夏　前胡　薑棗

生地　山梔　升麻　柴胡　石膏　生薑

自汗加桂枝。無汗。加蘇葉。乾葛。虛煩。加麥門冬。渴。加天花粉。咳嗽。加杏仁。

升麻　犀角　射干　黃芩　人參　甘草

芍藥　茯苓　白朮　麥門冬　生地　陳皮　桔梗　烏梅

痰。加貝母。熱甚。加黃芩。

此方治內傷脾胃。外感風寒。若病在太陽。頭疼發熱。骨節痛。不可用。

藿香　紫蘇　白芷　大腹皮　茯苓　厚朴　白朮　陳皮　桔梗　半夏曲　甘草　薑棗

一方去白朮加香附米。

香附　紫蘇　陳皮　甘草　蔥姜　頭目痛。加川芎白芷。熱甚。加柴胡。

人參　半夏　茯苓　陳皮　枳殼　桔梗　前胡　乾葛　甘草　紫蘇

後人去人參。以川芎代人參。柴胡代前胡。芎蘇飲。

若寒天氣促。咳嗽。加麻黃杏仁。金沸草。若溫天咳嗽。加桑白皮。杏仁。如有熱痰。加黃芩。栝蔞仁。周身骨節疼。加羌活。婦人胎前產後。加川芎。當歸。芍藥。

又秘方　人中黃五錢。蒼朮。羌活。各三錢。煎服立愈。

小陷胸湯　胸膈迷悶。乃邪熱結於上焦。而生痰也。

半夏（六錢）　黃連（三錢）　栝蔞（一個）

連皮肉取四分之一作一服水二鍾。先煮栝蔞至一鍾半。下余藥煎至一鍾溫服。如未效再服。口出黃涎即愈。

大陷胸湯　胸前脹悶煩滿。不進飲食。及渴多飲水。有停飲在上。行早之故。名曰結胸。

大黃（五錢）　芒硝（一兩八錢五分）　甘遂（二錢五分）

為末。作二服。水二鍾。煎大黃至一鍾去渣。入硝煎一沸。入甘遂末溫服。得快利止。

惡寒發熱。全類傷寒。但新起腳膝軟弱赤腫為異耳。此濕熱之所聚在肌膚流注於腳膝。

治熱氣留於肌肉之中。宜急治之。少緩其氣上行。至心即死。

蒼朮　黃柏　赤茯苓　牛膝　木瓜　木通　檳榔　甘草　黃連　烏藥　防己（各三錢）

量輕重治之。水煎空心服。

又方　敷紅腫處。朴硝大黃。寒水石牙皂。為末。以雞子清調敷。甚效。

又方　人中黃為末。芭蕉水調敷甚妙。

外症頭疼發熱惡寒。全類傷寒。惟身不痛。心腹飽悶。噯噎嘔逆。為異耳。甚者。用滾鹽湯調皂莢末五分探吐。復用加味平胃散。頭痛身亦痛者。謂之夾食傷寒。加味治中湯。如表症多。藿香正氣散。里症多。小承氣湯。

蒼朮　厚朴　陳皮（各二錢）　白朮（一錢）　甘草（八分）　乾薑（一錢）　山楂　神麯　草果（各三錢）　黃連（二錢）　枳實（一錢半）　姜

臨服入木香磨汁調下。如腹痛。加桃仁。便實。去渣。曲。果。姜。加大黃。

陳皮　枳實　青皮　厚朴（各一錢）　白朮（八分）　甘草（五分）　蒼朮（一錢五分）　乾薑（五分）　草果　砂仁（各一錢二分）

熱甚。去白朮。加柴胡。嘔吐。加薑汁炒半夏。胸中飽悶。去甘草。白朮。加枳實。腹痛甚者。加芍藥。大黃。去乾薑。白朮。

憎寒壯熱。惡風自汗。胸膈滿悶。氣上攻衝。頭不昏疼。項不強者。是也。自熱者。芎蘇飲。金沸草散。柴胡半夏湯。無熱者。二陳湯。溫膽湯通用。加味導痰湯。有痰結胸者。鶴頂丹。枳桔二陳湯。有痰上隱隱頭疼者。瓜蒂散吐之。

甘草（八分）　半夏（一錢）　茯苓（一錢）　陳皮（一錢五分）　南星　枳實　黃芩　白朮　黃連　栝蔞仁　桔梗　杏仁　山楂　柴胡（少佐）　貝母　金沸草　薑汁　竹瀝　年力壯盛者。先吐去痰。後服此藥。

瓜蒂　赤小豆（各五錢）

為末鹽湯調服。服後宜臥片時。欲吐且耐之。良久用指探之。

外亦發熱。有類傷寒初症但頭身不痛。不惡寒。脈不緊數。但浮而無力。慎不可攻熱。去則寒生。

石膏（五錢）　人參（二錢）　甘草（七分）　麥門冬（一錢五分）　淡竹葉（四片）　粳米（一撮）　水煎入薑汁二匙服。

如氣弱大渴。加倍人參。汗多加黃耆。痰。加貝母。泄。加白朮。澤瀉。陰虛夜煩。加知母。黃柏。生地。芍藥。嘔吐。去石膏。加陳皮。茯苓。

勞力傷寒。頭疼發熱惡寒。但微渴自汗。身腿痠軟無力。此內傷氣血。外感風寒故也。

人參　黃耆　當歸　生地　川芎　柴胡　陳皮　甘草　細辛　羌活　防風　白朮　薑棗蔥。水煎溫服。

如元氣不足。加升麻少許。咳嗽。加杏仁。汗不止。去細辛。加芍藥。胸中煩熱。加山梔。竹茹。乾嘔。加薑汁炒半夏。胸中飽悶。去生地。甘草。黃耆。白朮。加枳殼。桔梗。痰盛。去防風。細辛。加栝蔞仁。貝母。腹痛。去耆朮。加芍藥。乾薑。

外症寒熱往來。但脈芤澀。日輕夜重。蓄於上焦。則衄血。善忘。嗽水不咽。胸脅腹皆滿痛。譫語昏憒。謂之血結胸中。用犀角地黃湯。蓄於中焦。則頭汗。發渴。發黃。用桃仁承氣湯。蓄於下焦。則如狂。便黑小腹急脹。按之則痛。用抵當湯丸。或用犀角地黃丸。加青皮。大黃通用。小柴胡。加桃仁生地。兼梔子茵陳。一切血症藥。此皆治法不易傷寒。有用承氣大下不解。反更兼善食者。瘀血也。所以打蹼傷損症。亦類傷寒。

犀角　牡丹皮（各一錢）　白芍（一錢五分）　生地（三錢）

一方有當歸錢半。如表熱。加柴胡黃芩。鼻衄。加山梔。內熱甚。加黃連。腹脹。或通瘀血未下。加桃仁紅花。大黃。小腹急痛。加青皮。陶氏加甘草。桔梗。陳皮。紅花。當歸。姜三片。臨服入藕節汁三匙。調下。

治發斑。譫語。蓄血。三陽症。煩躁。作狂。氣喘。

赤金（十兩）　升麻（六錢）　寒水石　石膏（各四兩八錢）　犀角　羚羊角（各一兩）　玄參（一兩六錢）　沉香　木香　丁香（各五錢）　甘草（八錢）

上以水五升。以赤金同升麻先煮至三升去金。入諸藥再煎至一升濾去滓。投朴硝三兩二錢。微火煎熬。即成紫雪。

大黃（四錢）　桃仁（三錢）　桂枝　芒硝（各二錢）　甘草（一錢）

上水煎溫服。血盡為度。未盡再服。陶氏加枳殼。青皮。當歸。芍藥。柴胡。姜三片臨服入蘇木一錢。煎二沸熱服。

如傷寒犯內傷。食積蓄血。大便硬脹。不能言語神思盡脫。兩目直視。手足僵仆。難以下藥者。將紫蘇煎湯。用手巾泡熱。絞乾擁肚腹。及小腹上。輕輕探運。手巾漸冷即換熱者。連連探運。待宿糞硬塊。或積血下。才可用藥。如糞門結用蜜導法。

江東江西諸源澗有蟲。名曰短狐溪毒。又名射公。其蟲有翅能飛。有一長角橫在口前。如弩檐。臨其角端如上弓。以氣為矢。無目。有耳能聽。在山源水中。聞人聲使以氣毒射人。故謂之射公。此蟲畏鵝。鵝能食之。此症似乎傷寒。寒熱往來。身不喜冷。筋急體強。目疼頭痛。張口呻吟。咳嗽。呼吸悶亂。始終更不能言朝輕暮重。非其土人中之。便謂之傷寒。今說其狀。以明其症。與傷寒別矣。

惡寒發熱。胸膈作悶。身發紅點。如蚊跡者。類乎傷寒。此點起之於手。沿至於心前其人發狂悶亂而斃。不知者。但以傷寒發斑治之。百無一生也。

以三角針刺其紅點之首尾處出血。外用鏽鐵釘。磨水敷之。內服犀角地黃湯立愈。（方見前）

（陽毒漸深六脈洪大內外結熱舌卷焦黑鼻如煙煤。）

疊布數重。新水漬之。稍捩去水。搭於患人胸上。須臾蒸熱。又以別浸冷布易之。頻換熱稍退。再進陽毒藥。

驗舌形症。三十六種。

舌見紅色。內有乾硬黑色。形如小長舌。有刺者。此熱毒熾盛。堅結大腸。金受火制。不能平木故也。急用調胃承氣湯下之。

調胃承氣湯（方見前）

舌見白苔滑者。邪初入里也。丹田有熱。胸中有寒。乃少陽半表半裡之症。宜小柴胡湯。梔子豆豉湯治之。

小柴胡湯（方見前）

梔子豆豉湯（方見後）

舌見紅色。熱蓄於內也。宜用透頂清神散。

當歸　白芷　北細辛　豬牙皂角

上為末。等分和勻。令病人先噙水一口。以藥少許吹入鼻內。吐去水。取嚏為度。如未嚏。仍用藥再吹。

舌見純紅。內有黑形如小舌者。乃邪熱結於裡也君火熾盛。反兼水化。宜服涼隔散。大柴胡湯。

大柴胡湯（方見前）

涼隔散（方見後）

舌見紅色。而有小黑色者。熱毒乘虛入胃。蓄熱則發癍矣。宜用升麻葛根湯。加玄參化癍湯解之升麻葛根湯（方見前）

化癍湯（方見前）

舌見淡紅中有大紅星者。乃少陰君火熱之盛也。所不勝者。假火熱以侮脾土。將欲發黃之候。宜茵陳五苓散治之。

茵陳五苓散（方見後）

舌見紅色。尖見青黑者。水虛火實。腎熱所致。宜竹葉石膏湯治之。

竹葉石膏湯（方見前）

舌見淡紅色。而中有一紅暈。沿皆純黑。乃餘毒遺於心胞絡之間。與邪火鬱結。二火亢極。故有是症。以承氣湯下之。

承氣湯（方見前）

舌見紅色。更有裂紋如人字形者。乃君火燔灼。熱毒炎上。故發裂也。宜服涼隔散。

涼隔散（方見後）

舌見紅色。更有深紅色癍點。如蟲蝕之狀者。乃熱毒熾盛。火在上水在下。不能相濟故也。宜小承氣湯（下之）。

小承氣湯（方見前）

舌見紅色。內有黑紋者。乃陰毒厥於肝經。肝主筋。故舌見如絲形。宜理中湯。四逆湯溫之。

四逆湯（方俱見前）

舌見黑色。水剋火明矣。患此者。百無一生。治者審之。

舌見尖白根黃。其表症未罷也。宜解表。然後方可攻之。如大便秘。用涼隔散。加硝黃泡服。小便澀者。用五苓散。加木通。合益元散。加薑汁少許白滾湯調服。

五苓散（方俱見前）

舌見弦白心黑。而脈沉微者難治。脈浮滑者可汗。沉實者可下。始病即發此色。乃危殆之芒也。速進調胃承氣湯。

調胃承氣湯（方見前）

舌尖白苔二分。根黑一分。必有身痛惡寒。如飲水不至甚者。五苓散。自汗渴者。白虎湯下痢者。解毒湯。此亦危症也。

白虎湯（方見前）

解毒湯（方見後）

舌見白苔。中有黑小點亂生者。尚有表症。其病來之雖惡。宜涼隔散。微表之即退。速當下之。下用調胃承氣湯。

調胃承氣湯（方見前）

舌見如灰色。中間更有黑暈兩條。此熱乘腎與命門也。宜急下之。服解毒湯。下三五次。遲則難治。如初服量加大黃。

解毒湯（方見後）

舌見微黃色者。初病即得之發譫語者。由於失汗。表邪入里也。必用汗下兼行之。以雙解散。加解毒湯。兩停主之。

解毒湯（方俱見後）

舌中見白苔。外則微黃者。必作瀉。宜服解毒湯。惡寒者五苓散。

五苓散（方俱見後）

舌見微黃色者。乃表症未罷宜用小柴胡湯。合天水散主之。可下者。大柴胡湯下之。表裡雙除。臨證時當審用之。

大柴胡湯（方俱見前）

舌見黃色者。必初白苔而變黃色也。皆表而傳裡。熱已入胃。宜急下之。若下遲必變黑色。為惡症為亢害。鬼邪氣深也。宜調胃承氣湯。

調胃承氣湯（方見前）

舌左白苔而自汗者。不可下。宜白虎湯。加人參三錢服之。

白虎湯（方見前）

舌右白苔滑者。病在肌肉。為邪在半表半裡。必往來寒熱宜小柴胡湯和解之。

小柴胡湯（方見前）

舌左見白苔滑。此臟結之症。邪併入臟難治。

舌見四圍白而中黃者。必作煩渴嘔吐之症。兼有表者。五苓散。益元散兼服須待黃盡方可下。

益元散（方見前）

五苓散（方見後）

舌見黃色。而有小黑點者。邪遍六腑。將入五臟。急服調胃承氣湯下之。次進和解散。

調胃承氣湯（方見前）

藁本　桔梗　甘草（炙各五錢）　蒼朮（三錢）　陳皮　厚朴（薑製各一錢）

上水二鍾。姜三片。棗二枚。煎七分。去渣不拘時服解毒湯。

黃連（一兩）　黃柏（五錢）　黃芩（五錢）　山梔（六錢）

上每服五錢。水一鍾半。煎至一鍾。熱服。

五苓散加茵陳（即茵陳五苓散）

澤瀉（二錢五分）　茯苓　豬苓　白朮（各一兩）　肉桂（五錢）

上每服六錢。水二鍾。煎至一鍾。溫服。

生甘草（二錢）　連翹（四錢）　山梔仁（八錢）　大黃（二錢）　黃芩　薄荷　朴硝（各一錢）

上作一劑。水二鍾。加淡竹葉二十片。煎一鍾。不拘時服。以利為度。

梔子（二錢）　淡豆豉（五錢）

上水二鍾。煎七分。去渣服。

雙解散（加解毒湯）

防風　川芎　當歸　白芍藥　大黃　麻黃　連翹　芒硝（各五錢）　石膏　黃芩　桔梗（各一兩）　滑石（三兩）　甘草（二兩）　荊芥　白朮　山梔（各五錢）

上每服一兩。水一鍾半。姜三片。煎八分。去渣服。

茵陳（五錢）　大黃（三錢）　山梔仁（二錢）

上水一鍾半。煎至一鍾。去渣服。

大黃（三錢）　水蛭（糯米炒七枚）　虻蟲（炒去翅。足七枚）

上作一服。水一鍾半煎一鍾。去渣服。

莞花（醋浸炒）　大戟　甘遂（煨各等分）

上每服二錢。弱人減半。水二鍾。棗十枚。煎八分去渣服。

舌見黃而尖白者。表少里多。宜天水散一服。涼隔散二服合進之脈弦者。宜防風通聖散。

防風通聖散（方見前）

舌見黃。而色有膈瓣者。熱已入胃。邪毒深矣。心火煩渴。急宜大承氣湯下。若身發黃者用茵陳湯下。血用抵當湯。水在脅內十棗湯。結胸甚者入陷胸湯。

大承氣湯　茵陳湯　抵當湯　十棗湯　大陷胸湯（五方俱見前）

舌見四邊微紅。中央灰黑色者此由失下而致用大承氣湯下之。熱退可愈。必下三四次方退。五次下之而不退者。不治。

大承氣湯（方見前）

舌見黃。而黑點亂生者。其症必渴譫語。脈實者生。脈澀者死循衣摸床者不治。若下之見黑糞亦不治宜大承氣湯。

大承氣湯（方見前）

舌見黃中黑至尖者。熱氣已深。兩感見之十人九死。惡寒甚者亦死。不惡寒而下利者可治。宜調胃承氣湯主之。

調胃承氣湯（方見前）

舌見外淡紅心淡黑者如惡風表未盡。用雙解散。加解毒湯。相半微汗之。汗罷急下。如結胸煩躁目直視者不治。

雙解散加解毒湯（方見前）

舌見灰色。尖黃而不惡寒者。脈浮可下之。若惡風惡寒者。用雙解散加解毒湯主之三四下之見糞黑不治。

雙解散加解毒湯（方見前）

舌見灰黑色。而有黑紋者。脈實急以大承氣湯下之。脈浮渴飲水者。用涼隔散。

涼隔散（方見前）

舌根微黑。尖黃脈。滑者可下之。脈浮者當養陰退陽。若惡風寒者微汗之。用雙解散。若下利用解毒湯。十救七八也。

解毒湯（方俱見前）

舌根灰黑。尖黃。隱見或有一紋者。脈實急用大承氣湯下之。脈浮渴飲水者。以涼膈散解之。十可救二三。大承氣湯。

涼隔散（方俱見前）

以上三十六舌。乃傷寒驗證之捷要。臨症時當細心治之百無一失耳。

灸少陰（少陰吐痢手反不冷反食飲水脈不至者）

少陰即太谿穴也。太谿二穴。在足內踝。後跟骨上。動脈陷中灸七壯。

灸關元穴（臟結死症不可攻宜此）

關元穴。在臍下一寸是也。乃少陰任脈之會。

灸期門穴（婦人熱入血室　咳逆　打呃）

婦人屈乳頭向下盡處骨間。丈夫及乳小者。以指為率。陷中有動脈是穴。艾炷如小豆大。灸五七壯婦人熱入血室刺之下針。令病人吸五吸。停針良久起針。

傷風之症乃風邪客於腠里。灑淅惡寒。噴嚏呵欠。頭疼發熱類於傷寒。但見風寒即怕。亦不太甚者是也。

陽浮陰弱。大蓋肺部見浮者。多以此為辨。

川芎　紫蘇　羌活　防風　蒼朮　香附　甘草　荊芥　白芷（各三錢）　葛根　前胡（各一錢）上加蔥頭十枚。生薑三片。煎服以被覆取汗為度。

若以為小疾而不治。日久則風入於肺。必成咳嗽。即費調理矣。凡感風邪。初起忌服茯苓。以其味淡。善干滲泄。有表症服之則引邪入於陰經也。如當用補。或消痰。或消食。以香蘇飲為主方。隨症加減。不得一一細贅矣。

（附癇症）

夫人似乎無恙而卒然中風者。豈一朝一夕之故哉。蓋內必先腐也。而後蟲生之。土必先潰也。而後水決之。木必先枯也。而後風摧之。夫物且然而況於人乎。

經曰。邪之所輳。其氣必虛風豈能以自中乎人亦人之自受乎風耳。使其內氣充足。精神完固。則榮衛調和。腠理緘密。雖有風將安入乎。惟其不戒暴怒。不節淫欲。或飢不暇於食。或寒不暇於衣。或嗜酒而好色。或勤勞而忘身。或當風而沐浴。或大汗而行房或畏熱而露臥。或冒雨而奔馳。以致真元耗亡氣血消盡。大經細絡。積虛彌年。平時無甚痛苦。而不知榮衛皆空。徒存軀殼。正猶無心之木。將折未折。無基之牆。欲頹未頹。其勢已不可支。而方且自謂無恙。遂迷而不知戒。一旦為賊風所襲。如劇冠操刃。直入無人之境。勢若破竹。不移時而皆潰。則杯酒談笑之間。舉步轉移之頃。卒然顛仆頓為廢人。不亦重可快哉。由是觀之。雖由外風之中。實因內氣之虛也。然人之一身。表裡上下未必皆虛。惟積虛之處。氣多不貫而勢有偏重。故一為風所入。而肢體是乎廢矣。若以臟腑言之。則又各有形症焉。中臟者。多滯九竅。故有唇緩矢音。鼻塞耳聾。目瞀便秘之症。中腑者。多著四肢。故有半身不遂。手足不隨。左癱右瘓之形。又有中血脈者。則外無六經之形症。內無便溺之阻澀。惟口眼歪斜。或左或右而已。而手足動靜起居。食息故無恙也。其或股不能舉。口不能言。更無別症。乃中經也。比中臟腑則為輕。比之中血脈猶為重耳。然因其病而藥之。則中臟者。宜下。中腑者。宜汗。中經者。宜補血以養筋。中血脈者。宜養血以通氣。此皆可治之症也。而又有難易於其間。中臟為難而。中腑次之。中經又次之。其或初中於血脈。藥之而愈。苟不守禁忌。必復中而中必在於臟。中一次則虛一次。虛一次。則重一次。故中腑雖可治也。由先中血脈與經。而後及於腑。則難治矣。中臟本難治也。由先中腑而後及於臟。則不治矣。若中腑而兼中臟與傷寒兩感者何異。其又可生耶。凡中風口開者。為心絕。手撒者。為脾絕。眼合者。為肝絕。遺尿者。為腎絕。聲如鼾睡者。為肺絕。汗出如油者。為元氣內絕。筋痛者。為無血。髮直指而為頭上竄面赤如妝。而汗綴如珠。皆所不治之症也。其有一中即死者。何為而如此之急耶。蓋人之五臟。以心為君。心也者。所以主宰乎一身者也。五臟之中。惟心最難死。故人死氣絕一身盡冷。而心頭獨熱者。以其難死故也中臟之人。不即死者。以四臟之氣雖絕。而心猶未絕也。一中其心則杯酒未乾。片言未盡。而魂魄先亡矣。縱有起死回生之藥。亦何所施乎。大法中風諸症。總屬風痰。初中之時。不論在表在裡。必先以攻痰祛風為主。待其甦醒。然後審其經絡。分其氣血而治之。不可因其內氣之虛。而驟用補劑。蓋一中之間。道路以為痰阻絕。雖欲補之。孰從而補之。若其病的系太虛口眼不喎斜。手足不偏廢。便溺不阻澀。但汗出不休。眩運不定。四肢軟弱。氣息短促。方可用獨參湯。而猶必佐之以橘紅。加以薑汁。竹瀝。始可服也。若無監製一時或可全愈。而痰邪不泄。當為患他日。或發癰疽必無救藥者矣。

風之中人。六脈沉伏者多。但以人迎為主。訣云。中風口噤遲浮吉。急實大數三魂孤。舉要云。中風脈浮滑兼痰氣。其或沉滑。勿以風治。浮大者帶虛。浮緩者帶濕浮緊者帶寒。其有微而數者。虛弱熱極也。

通關利竅散　治中風不省人事。牙關緊閉。湯水難進。

麝香（一錢）　半夏（三錢）　青黛（八分）　豬牙皂角（五錢）

上為細末。用少許吹鼻。有嚏者生。無嚏不治。

牛黃（真西者一兩）　膽星（制過九次者一兩二錢）　鉛霜（二錢）　橘紅（廣皮去白一兩五錢）　蛇舍石（醋煆七次五錢）　麝香（三錢）　枳實（用小者麩炒一兩）　沉香（一兩忌火）　真金箔（三十片）　硃砂（研極細三錢）

取鉛霜法　用出山鉛十斤。打寸許方牌。以線穿懸之於大磁砵內下以燒酒六斤。好醋二斤。上另以一砵覆之。外用鹽泥封固。燉在鍋內熱水中。五日取開。掃下即成鉛霜矣。

上各為極細末。以竹瀝加老薑汁為丸。分作七十二丸。硃砂金箔為衣。外加蠟封之。每服一丸去蠟。薑湯調下。此丹乃異人秘授。效驗通神。真萬金不易之方。予以濟眾心切。不敢自私。故爾錄之。

治一切中風不拘臟腑中痰中氣不省人事垂危等症。灌下一丸立醒。並治一切急慢驚風。辛未年秋。槜李姚叔祥先生。七旬有二。忽然中倒。不省人事。便遺出。痰壅上。聲如鼾睡。手措眼合先賢有言。遺便者必不能治。投下一丸。少頃即醒。至今甚健。功效廣大。救人甚溥。不能一一概錄。

小續命湯　治卒暴中風不省人事。痰涎壅盛。半身不遂。口眼歪斜。手足顫搖。言語謇澀。身體麻痹。神昏目眩。筋脈拘攣。四肢不能屈伸者。並療之。

川芎　附子（童便制過各八分）　防風　官桂　黃芩　杏仁（去皮尖）　甘草　防己（各一錢二分）　人參　白芍　麻黃（去節各一錢）

水二鍾。煎八分。臨服加薑汁五茶匙。

治一切風攻四肢。骨節疼痛。腳膝軟弱。婦人血風。老人冷氣上攻。胸腹脹痛。吐瀉腸鳴。烏藥　陳皮　川芎（各二錢）　殭蠶　白芷　麻黃（去節）　枳殼　桔梗（各一錢）　甘草　乾薑（炒黑各五分）

水二鍾。加姜三片。棗二枚。煎八分。熱服。

排風湯　治風邪中入於臟。狂言妄語。精神錯亂。手足不仁。痰氣上逆。

茯苓　獨活　川芎　當歸　杏仁　白芍　防風　甘草（各八分）　肉桂（四分）　白朮　麻黃　白蘚皮（各七分）

水二鍾。姜三片。臨服加竹瀝半酒鍾。熱服。

愈風湯　治言語難。肝腎虛。筋骨弱。及風熱體重。四肢偏枯。半身不遂。一切中風等症。

獨活　羌活　蟬殼　半夏（姜礬制）　川芎　黃芩（酒炒各一錢二分）　黃連（薑汁炒）　白芍（酒炒）　當歸　陳皮　荊芥　防風（各八分）　生地　威靈仙　金沸草　殭蠶　貝母　茯苓（各一錢五分）　膽星（八分）

水二鍾。姜五片。棗二枚。煎八分。溫服。

稀涎散　治中風痰涎隔壅。服此下痰。

明礬（一兩）　肥皂角（四條）

上共為細末。每服五分。溫水調下。

清神解語湯　治中風痰迷心竅。不省人事。舌強不能言語。四肢不能舉動。口眼喎斜。半身不遂。

石菖蒲　南星（薑汁炒）　黃連（薑汁炒）　茯苓　麥門冬（去心）　防風　陳皮　當歸（各一錢）　白芍　生地　川芎　遠志（去骨）　半夏（姜礬制）　烏藥　枳實　羌活　甘草（各六分）

水二鍾。生薑三片。竹茹三分煎熟。加童便。竹瀝。同服。

保命金丹　治中風口眼喎斜。手足嚲拽。言語謇澀。四肢不舉。晨昏痰多。

貫仲（七錢）　生地　大黃（各五錢）　青黛　板藍根（各三錢）　硃砂　蒲黃　薄荷（各二錢）　珍珠　龍腦（各一錢五分）　麝香（一錢）　牛黃（三錢）

上為細末。煉蜜丸。如雞豆大。每日晨昏以清茶調化一丸。

治中風語言不正。

白附子　石菖蒲　遠志（各一兩）　全蠍（三錢）　羌活　明天麻　殭蠶（各五錢）

上為細末。蜜丸綠豆大。每服三十丸。空心薑湯下。

治中風舌強難言。

明雄黃　荊芥（各等分）

上為極細末。每服二錢。以豆酒調下。

中風或初中。或中過者。並體胖之人。宜久服甚妙。

稀薟草。又名火扻草。五月五日。或六月六。九月九採者。甚效。去其花實。只留葉。刷去葉上毛。以酒蜜拌。入甑蒸曬九次。焙乾為細末。煉蜜為丸。如梧子大。空心以溫酒。或米湯下六十丸。服過千服。鬚髮變黑。筋骨強健。飲食倍進。步履如飛。

忽卒倒不語。但風必有斜歪。搐搦之症為異。有因受氣而中者。脈沉身冷。無痰故也。用薑湯調蘇合香丸灌之。至醒隨其寒熱虛實調之。輕者用烏藥順氣散。或曰。此氣暴逆而然。氣復即已。雖不藥而愈。然閉口脈絕者。亦不治。

有因停食而厥者。必胸中滿悶。

有夏月卒倒。為暑風。此類中風。而實中暑者。

有因火者。內火外火合而炎鑠。劉守真作將息失宜。一水不勝二火也。

有因痰者。火氣激搏。痰塞礙心竅也。以上四者皆用鹽湯吐之。防風至寶湯。

南星　防風　天麻　陳皮　當歸　半夏（各一錢）　殭蠶（一錢二分）　白芍　川芎　甘草青皮　梔仁　烏藥　羌活　黃芩　黃連　麻黃　白芷　牛膝（各八分）

水二鍾。加姜五片煎服。忌食蒜。

癇證一發即顛仆。眼直口吐痰沫。其聲類畜。不省人事。少頃即蘇。此因驚風食而得之。其症有五。而似五畜。以應五臟。原因或七情之鬱結。六淫之所感或曰大驚。神不守舍。亦有幼小受驚。以至痰迷於心竅故也。

虛弦為驚。浮洪為陽癇。沉為陰癇。浮散為風癇。

育神鎮心丸（秘傳）治五種癇症。並顛狂驚恐。痰迷心竅等證。

羚羊角　犀角（各四錢）　膽星（制過九次者）　遠志（去心）　茯神（去木）　百子仁（去油）石菖蒲　橘紅（各八錢）　礞石（煆過六錢）　大黃（五錢）　天麻（煨過七錢）　牛黃（二錢）　栝蔞曲（五錢）　麝香（一錢二分）　硃砂（二錢）　真金箔（三十張）

上為細末。竹瀝同膽星打糊為丸。硃砂金箔為衣。每服空心薑湯送下。一錢。

石菖蒲（去毛）　麥門冬（去心）　茯苓（去皮）　枳實（炒各一錢二分）　遠志（去心）　天花粉　貝母（去心）　酸棗仁（去油）　玄參　黃連（薑汁炒）　橘紅（各一錢）　甘草梢（四分）

水二鍾。加姜五片。竹茹八分。煎一鍾。溫服。

夫癘風者。即大麻風也。又名曰癩。蓋緣感受天地肅殺之氣。古人謂之癘風。以其酷烈暴悍可畏爾。人得之。須分上下治之。看其疙瘩先見上體多者。病在上也。先見下體多者。病在下也。人之一身總不外乎氣血。血隨氣以為之運化。氣所傷則為凝滯。氣滯則血必聚矣。血聚不行。則肉爛生蟲。鼻崩眉墮。此固理之必然者。然風之入人。又有氣血之分。氣受之上身多。血受之下身多。上下俱多。氣血俱病也。凡治此症。必當審其從上從下治之。然所主。不外乎陽明一經。蓋陽明主胃。無物不受。病之所感如此非醫者神手。病者鐵心。罕有免於死焉。按法治之。惟宜絕厚味。斷酒色。戒勞碌。若不守此。雖或少愈。必至再舉。則無救藥矣。

浮洪者屬風熱。浮滑者屬風痰。沉遲無力。氣血俱虛。難治。

換肌散

治大麻風。年深不愈。眉毛墮落。鼻梁坍壞。額顱腫破。此方神效。

白花蛇（三兩）　烏稍蛇（三兩酒浸一宿）　地龍（去土三兩）　當歸（酒製）　北細辛　白芷（各一兩）　天麻　蔓荊子　威靈仙　荊芥穗　甘菊　苦參　紫參　沙參　木賊　不灰木　川芎甘草（炙）　沙苑蒺藜　天門冬　赤芍　何首烏　石菖蒲（九節佳）　胡麻（炒）　草烏頭　蒼朮（米泔浸）木鱉子（去殼）　定風草（各三兩）

上同為細末。每服五錢。食後酒調服。

治大麻風初起。

鬱金（一錢五分）　大黃（一兩炮）　白牽牛（六錢九分半生半炒）　皂角刺（一兩黑大者去尖）

上為末。每服五錢。日初出面東。以無灰酒調下。

丟子肉（十五斤）　防風（二斤半去蘆）　白蒺藜（二斤半）　荊芥（二斤半）　銀柴胡（六兩）胡黃連（六兩）　草胡麻（二斤半）　當歸（二斤半酒浸）　蕪荑（二斤半）　木鱉子（十五兩去殼）　薄荷（一斤）

諸品藥味。切要精製為末。以酒為丸。每服五錢。日服三次。輕者五六升。重者一斗即愈。若脾經受病。加白朮五兩。肺經受病。加黃芩五兩。胃經受病。加厚朴五兩。肝經受病加連翹五兩。心經受病。加山梔仁。胡黃連各八兩。腎經受病。加破故紙五兩。五臟受病加蒼朮四兩。甘草二兩。六腑受病。加威靈仙四兩。續斷四兩。何首烏八兩。春則氣暖融和。加連翹一斤。夏則大旺煩躁。加胡黃連八兩。薄荷八兩。秋則乍寒乍暖。多生霧露。加蒼朮八兩。白朮八兩。冬則嚴寒水凍。加烏藥一斤。面生浮腫。加白芷五兩。續斷八兩。遍身浮腫。加蒼朮八兩。腳底腫。加牛膝八兩。手蜷攣。加威靈仙八兩。骨節疼痛。加虎骨一斤。凡遇是病。依前法加減。其驗如神。

消腫瀉毒湯　治面腫痛。十日可瀉一次。

苦參（三錢）　白蒺藜　草胡麻　連翹　大黃　芒硝（各二錢）　防風　丟子肉　羌活　獨活（各五分）　牛膝　白芷　蒼朮　木瓜（各一錢）

水二鍾。煎八分。空心服。瀉三次。以溫粥補之。午後再服丸藥。

搽藥方　治遍身發斑。

川椒（一兩五錢炒黑）　枯礬（一兩五錢）　水銀（三錢）　松香（一兩）　蛇床子（一兩五錢）大楓子肉（一兩）　苦參（一兩五錢）　硫黃（一兩）　防風（三錢）

上為細末。菜油調搽。

冰熊散　治腳底心爛。

辰砂（一兩）　冰片（二錢）　熊膽（二錢）上為細末。雞子白調搽。每日洗三次。搽三次。百日全愈。

（附痓）

𨦭者逆也。陰陽氣不相接則厥。手足逆冷是也。其症不一。散之方書者甚多。今姑撮大概。有陽厥煩渴妄身熱。而其脈洪數也。有陰厥身冷脈沉。足蜷臥。唇口青。或自利不渴。小便色白也。然陽厥伏熱深而振慄。及見身冷脈微。欲絕而死者。陽極似陰。服熱藥即死。陰厥虛寒。甚而發燥。欲坐於泥水之中。此陰極似陽。服寒藥即死。不可不辨。外此又有暑厥。中暑耗氣發厥。脈虛自汗。有氣厥。因暴怒而得。即氣中也。與中風相似。風中身熱。氣中身冷。有痰厥。其脈洪滑。或咽中如拽鋸聲。有蛔厥。胃中冷。吐出長蟲者是。有氣虛厥。脈細者是。有血虛厥。脈大如蔥管者是。有驚厥。因勞後後。飲水被驚而發者是。有屍厥。凡弔死問疾。或入廟登塚。卒中外邪。與臟氣相忤。氣遏不行。忽手足冷。頭面青黑。牙關緊急。昏暈卒倒。或錯言妄語。決不可作風治。

𨦭逆之脈。多於沉伏者。但沉遲散為之寒。沉伏而數為之熱。浮而無力者是氣虛。洪滑有力屬頑痰。沉滑身冷者難治。

蘇合丸　凡厥症。先以薑汁。調服灌醒然後議脈辨症用藥。

白朮（土炒）　青木香　硃砂（研水飛）　犀角　沉香　麝香　訶梨勒（煨取皮）　安息香（酒熬膏）　丁香　白檀香　蓽茇　香附（以上各二兩）　龍腦（五錢）　薰陸香　酥合油（各一兩）

上為細末研勻。和安息香膏。加煉蜜丸如龍眼核大。每服一丸。

大承氣湯　治陽厥。與陽極似陰。（方見傷寒門）

四君子湯　治氣虛厥。

白朮（土炒）　白茯苓（去皮各一錢）　人參（二錢）　甘草（五分）

水二鍾。加黑棗二枚。熱服。

四物湯　治血虛厥。

當歸　白芍　川芎　懷生地（各二錢）

水二鍾。加龍眼肉七枚。不拘時服。

加味理中湯　治蛔厥。

大附子（童便制一錢）　乾薑（炒黑）　甘草　檳榔　白朮（生炒）　人參（各八分）　肉桂　川椒（各六分）

水一鍾。烏梅三個煎服。

逐痰湯　治寒痰發厥。

廣橘紅（二錢）　半夏　甘草（各一錢二分）　大附子　川貝母（各一錢）

水二鍾。加竹瀝薑汁煎服。

四逆湯　治陰厥。與陰極似陽。（方見傷寒門）

祛暑湯　治暑厥。氣升不省人事。

香薷　厚朴（薑汁炒）　白扁豆（各一錢炒）　沉香（二錢）　川黃連（酒炒）　陳皮　桔梗（各一錢二分）

水二鍾。加燈心三十莖。煎七分服。

烏藥順氣散治氣逆厥。（方見中風門）

鎮邪飲　治屍厥如神。先以酥合丸灌醒。再服此方。

紫樸　膽星　蒼朮　廣木香　橘紅（各一錢）　甘草　辰砂（各三分）

水二鍾。加薑汁半盞。酒一盞同煎服。

活人云。太陽中風。因作剛柔二痓。大抵痓之為病。因風濕二氣襲於太陽之經。亦有輕重之分。其風勝氣者為剛痓。風性剛急故也。濕氣勝者為柔痓。濕性柔和故也。外有諸虛之候。表虛不能任風寒。亦能成痓。是以或產後。或金瘡。或跌僕撲傷。癰疽潰膿之後。一切去血過多之證。皆能成此疾也。是乃虛為本。而風為標耳。亦有絕無風邪。而亦能使人筋脈攣急。而為角弓反張之侯者。血脫無以養筋故也。丹溪云。此症甚不可作風治。而用風藥。恐反燥其餘。血而致不可救也。宜補藥兼降痰火。如參耆芎歸竹瀝之類。然而剛柔之痓。不可不辨也。如太陽發熱無汗惡寒。脈弦長。頭急胸滿。口噤手足攣急咬牙。甚則搐搦筋頭強直。角弓反張。此為剛痓。太陽微熱多汗。不惡寒。脈遲澀弦紉。四肢不收。時之搐搦。開目含口。此為柔痓也。

太陽病發其脈沉而細者為痓。

葛根湯　治剛痓。

乾葛（四錢）　麻黃（三錢）　桂枝　甘草　羌活（各二錢）

姜三片。棗二枚。煎服。

桂附湯　治柔痓。

官桂　大附子　防風　黃芩　川芎　防己　甘草　玄參（各一錢）

生薑三片。煎熟熱服。

八味順氣散　治七情痓。

陳皮　青皮（炒）　白茯苓（去皮）　烏藥（各一錢五分）　人參　白朮（土炒）　白芷（各一錢）　甘草（三分）

水二鍾。加黑棗二枚。煎熟熱服。

益元湯　治去血過多痓。

當歸　生地　人參　黃耆（各一錢）　川芎　白朮　丹皮（各一錢五分）

水二鍾棗二枚煎服。

祛風逐痰湯　治痰痓挾風。

半夏曲　枳實（炒）　橘紅（各一錢五分）　桔梗（炒）　膽南星　明天麻（濕紙包煨）　防風薄荷（各一錢）　全蠍（七枚洗淨）

水二鍾。加竹瀝半酒杯。薑汁十茶匙。

抑火湯　治火痓。

川黃連（酒炒）　當歸（酒洗）　白芍（酒炒）　黃芩（酒炒）　黃柏（炒各一錢五分）　知母（鹽水炒）　枳殼（麩炒）　甘草　玄明粉（各一錢）

水二鍾。加燈心三十莖。童便半酒杯。

（附脫陽）

人皆以麻木為一病而不知麻與木固自有不同也。所謂麻者。非癢非痛。肌肉之內。如千萬小蟲亂行雜沸。按之不止。搔之愈甚者是也。所謂木者。非癢非痛。自己之肌肉。如他人之肌肉。按之不知。搔之不覺者是也。麻如木之亂。故名曰麻木。如木之厚。故名曰木。麻猶知痛癢。而木則全無覺矣。然求其痛之所屬將何以斷之。蓋麻有久暫。木有久暫。暫時之麻者。或因坐臥不得其所四體相壓阻節。榮衛血行既遲。而氣亦未至故也。然麻或太甚。亦有似於木焉。暫時之木者。亦因坐臥不得其所。四體重壓又著寒氣一時不曾護持。而榮衛不相聯屬。血已不行。而氣久不至。故也。然木或還醒。亦有似於麻焉。此其暫時之麻木。雖因氣血不足。而有未足為病惟久麻久木者。斯為病耳。蓋經年累月無一日而不麻者。麻之久者也。麻之久者。非坐臥不穩所致。必其內氣虛甚。風痰輳為患。不能作麻。以其挾於風邪。痰為風之所噓。如風吹波浪。自騰沸而去。肌肉之中已為風痰所處。陰陽二氣失其運行之柄。安得而不麻乎。經年累月無一日而不木者。木之久者也。亦非坐臥不穩所致。乃是死血凝滯於內。外挾風寒又因陽氣虛敗。不能運動而肉已死。若與我不相干。此其所以木也。人之一身。皆氣血所養。氣血行遲。即能成病。況其不行乎。此久麻久木所以可畏也。然麻木之處。小猶可治之。若半體一肢。甚難救療。醫者知此。則人之死生。病之輕重。瞭然於胸中。而用藥之妙。尤在善處。其可以執法乎。使暫麻暫木而用重劑。則損其真元。久麻久木而用輕劑。則不能取效。審而治之可也。

脈浮而濡屬氣血虛。脈浮而緩屬濕。脈浮而緊屬寒。脈澀而芤屬死血。脈緊而滑屬濕痰。

人參調元湯　治一身麻木。四肢倦忌。

人參　沙參　黃耆（各二錢）　甘草（五分）　肉蓯蓉　白芍　川芎（各一錢）　北五味（二十七粒）

水煎溫服。

舒氣活絡丸　治男婦七情所感。氣血不行。手足頑麻。

當歸（酒洗）　白芍（酒炒）　沉香（忌見火）　香附（醋製各二兩）　桂枝（八錢）　川芎　牛膝　烏藥　蒼朮（炒）　薏苡仁（炒）　生地（忌鐵器）　柴胡　丹皮（炒）桑寄生（各二兩五錢）　甘草　防己　茯神（各一兩）　大附子（一個童便黃連制）

上為末。老薑四兩搗汁。加水法為丸。每服空心服三錢。白滾湯下。

大法麻木之屬。雖有風痰死血之分。然治療之藥。皆當以熱藥為引導。如生薑。附子。官桂川烏之類。以引經藥引至各經。如手臂用桑條。股足用牛膝。威靈仙之類。以行氣藥通其氣。如烏藥。木香。枳殼。青皮之類。以通竅藥開其經絡。如木通。穿山甲。牙皂之類。有痰則去痰。有風則去風。有血則行血。此其總綱也。

久麻者。皆氣虛。為風痰所輳也。然系氣虛。亦不暇補其氣。先補其氣。則風無能而自散。痰無能而自去矣。宜以生薑為引導。枳殼以開氣。半夏南星以逐痰。防風羌活荊芥以散風。牙皂木通以通經絡。手臂用桑條。股足用牛膝以引經。待其病減。然後用參耆。白朮。茯苓。甘草之類可也。

久木者。皆陽氣不運。死血滯凝。外挾風寒所致也。宜以附子官桂之類。以為引導。木香之類。以開其氣。穿山甲木通牙皂之類。以通經絡。當歸桃仁蓬朮紅花阿魏之類。以消其血。因其病之所在。以引經藥引之。加桑條牛膝之類。待其病減。以八物湯補其血可也。背上麻木。以羌活為引經。胸前麻木。以桔梗為引經。風用風藥。痰用痰藥。皆以開氣為主。而此三處惟以生薑為引導。而附子之類不必用也。

遍身肌膚大麻癢。淫淫然如蟲行者風也。宜以殭蠶為君。羌活防風為佐。烏藥以勻氣。木通以開經。生薑為引導。益木通能行十二經絡。烏藥能勻一身之氣。生薑能開一身之腠理。羌活防風能去一身之風。而殭蠶一味專治如蟲行者。之聖藥也。至於加減輕重之間。則存乎其人耳。而豈吾之所能備述者乎。

大吐大瀉。或房欲過度。大耗真元。陽氣既去。陰血不能固守。亦隨而脫去也。如丈夫交媾過度。脫在婦人身上須婦人緊緊抱住。用氣噓入口內。少頃自省。若就放開必死。

大附子（三錢）　人參（二錢）　白朮　乾薑（各一錢）　廣木香（一錢五分）

水煎熱服。

蔥葉一大把。以線紮緊。兩面切平。半寸厚。內用麝香三分摻入蔥內。外加艾圓灸之以蒸熱氣入腹神妙。

熨氣海穴（在臍下）

食鹽一斤炒熱。先慰氣海。再服回陽湯。

（附註夏）

暑者夏月炎蒸之氣也。丙丁當權。祝融用事。炎威酷烈。鑠石流金。柔脆之軀。不堪燔灸。而中暑之病有不免矣。病之初起。身熱自汗。口渴面垢而已。其餘雜症皆後傳變。然昔人有中熱。中暑之分。豈暑之外別有所謂熱耶。蓋暑與熱本無所異。而人感之則有異耳。富貴之人。避暑於涼亭水閣之中。修竹繞欄而成蔭。清泉漱玉而生寒。偃簟以取涼。揮羽扇以祛熱。浮瓜沉李以消渴。鮮菱脆藕以解煩。自謂可以無暑矣。不知富貴必生驕奢。驕奢必生淫欲元氣日消。肌里必疏。坐談之頃。卒然為暑風所傷。邪氣直入。霎時昏瞶迷不知人。此所謂靜而得之為中暑是也。貧窮勞苦之人。竭力於畝畝而汗血成漿。驅馳於道途。而咽喉似炙。赤日方為魃。而清風不來。熱地已成爐。而寒泉難覓。精神疲而欲絕。筋力困而不知。卒然傾僕不省人事。此所謂動而得之為中熱是也。然暑初入。自口鼻牙頰達於心胞絡。以火從火。故古法當暑取冷水灌溉勿咽。入肝則眩暈頑麻。入脾則昏睡不覺。入肺則喘咳痿躄。入腎則消渴。中暑歸心。神昏卒倒。此症之重者。緩則為傷淺。急則為冒深。又為伏暑又何以辨之。蓋傷暑在肉分。周身煩躁。或如針刺。或有赤腫。蓋天氣浮於地表。故人氣亦浮於肌表也。冒暑或腹痛水瀉者。胃與大腸受之。噁心者。胃口有痰飲也。伏暑即冒暑。久而藏伏三焦腸胃之間熱傷氣而不傷形。旬月莫覺。變出寒熱不定。霍亂吐瀉。膨脹中滿瘧痢煩渴。腹痛下血等症。但暑氣病多不身痛。間有痛者。或為熱浴水濕相搏耳。又有暑風厥。手足搐搦為風。手足逆冷為厥。治此病者。當視其所處貧富。所為勞逸。所稟虛實。所感輕重。而斟酌用藥。斯得之矣。

經曰。脈虛身熱得之傷暑。舉要曰。熱傷於氣。所以脈虛弦洪芤遲體狀無餘。

祛暑神秘丹　治夏月中暑。率倒不省人事。一丸立愈。

青蒿（淨末一斤）　白梅　烏梅　生薑（各四兩）　生薑皮（一兩）　沙糖（十兩）

上為末。共搗為丸。如龍眼肉大。每服一丸。井水調下。

解急方法　中熱在絡。昏迷不知人事。湯藥不便。恐氣脫難治。急扶陰涼處。不可臥濕冷地。掬道上熱土於臍上撥開作竅。令人尿於其中。急求生薑。或蒜嚼爛。以熱湯或童便灌下。外用布蘸熱湯慰氣海立醒。醒後切勿飲冷水。飲之即死。

香薷飲　治臟腑冷熱不調。飲食不節。元氣久虧。好食生冷。或臥濕地。當風取涼。中暑等症。

香薷（五錢）　厚朴（二錢薑汁炒）　白扁豆（一錢五分炒）

上為一劑。水煎候冷。不拘時服。中暑後傷風。搐搦不省人事。加黃連。羌活。伏暑頭痛。小便澀濁加茵陳。車前子。霍亂吐利。加藿香。木瓜。生薑。

臟腑積熱便血。加枳殼。黃連。赤芍。烏梅。小便有血。加𧄒麥。小薊。車前子。壯熱大渴。或五心煩熱。加麥門冬。淡竹葉。茅根。燈草。腳氣作痛。行步艱難。加木瓜。羌活。陳皮。蒼朮。枳殼。半夏。中風。加防風。羌活。手足搐搦。加羌活。白芷。挾痰。加南星。半夏。腹痛小便赤。加枳殼。木通。甘草。單隻腹痛。加黃連。枳殼。赤芍。莪朮。

清暑益氣湯　治夏月暑熱蒸入。不思飲食。四肢乏力。神思困惓。小便赤澀。大便作瀉。時時作渴。胸膈飽悶。

人參　白朮（土炒）　黃耆（各一錢蜜炙）　北五味（二十一粒）　當歸　麥門冬（去心）　甘草　乾葛　青皮（炒）　神麯（炒）　澤瀉（各一錢二分）　黃柏（酒炒）　陳皮　蒼朮　升麻（各八分）

水二鍾。煎七分。溫服。

生脈散　夏月以此代茶。能生津液。益氣和中。

人參（一錢）　麥門冬（二錢去心）　北五味（二十一粒）

水煎當茶飲之。

清暑十全湯　治傷暑。頭目昏重。潮熱煩悶。多渴嘔吐。身體倦怠。並一切伏暑。暑瘧

神效。香薷　木瓜　蘇葉　厚朴（各一錢二分）　人參　甘草　白茯苓　白朮　白扁豆　半夏　白芍（各一錢）

水二鍾。煎七分。不拘時服。

清暑六和湯　治心脾不調。氣不升降。霍亂轉筋。嘔吐泄瀉。寒熱往來。痰喘咳嗽。肢體浮腫。嗜臥昏倦。

小便赤色。並冒暑。中酒。

人參　杏仁（去皮心）　厚朴（薑汁炒）　白茯苓（去皮各一錢）　香薷　白扁豆（炒）　砂仁（炒）　半夏（姜礬制）　藿香（各一錢五分）　甘草　木瓜（各八分）

加姜三片。棗二枚。煎七分。熱服。

桂苓甘露飲　治伏暑飲水過多。肚腹膨脹霍亂吐瀉。

澤瀉　豬苓（各一錢二分）　寒水石（二錢）　桂枝（八分）　蒼朮　滑石　甘草（各一錢）水煎溫服。

消毒飲　治暑毒入內。心中煩躁。睡臥不寧。精神恍惚。

香薷　川黃連　遠志肉（各一錢）　石膏　麥門冬（各一錢二分）　北五味（二十一粒）　生甘草　茯神（各八分）

水二鍾。加燈心三十莖。煎服。

辰砂益元散　治中暑身熱。小便不利。睡不安穩。此藥清心火。除胃脘熱。

滑石（六兩飛淨）　甘草（一兩去皮靜）　辰砂（一兩研極細）

上共為細末。每二錢。燈心湯調下。

冷香飲子　治虛人中暑。煩渴身倦燥甚服涼藥不效者。

大附子（二錢）　橘紅（一錢五分）　甘草　草果（各一錢）

水三鍾。加姜五片。煎八分。熱服。

辰砂五苓散　治中暑煩渴。身熱頭疼。霍亂吐瀉。小便短少。心神恍惚。

白茯苓（去皮）　澤瀉（去毛）　豬苓（各二錢）　白朮（一錢二分土炒）　官桂（一錢）　辰砂（八分研極細）

水二鍾。加燈心三十莖。煎服。

每遇春末夏初。便覺頭疼腳痠。神思困倦。飲食減少。四肢消瘦。軟弱乏力。

補中固元湯　治注夏一切等症。

人參　黃耆　白朮　甘草（各一錢）　生地（二錢）　當歸　陳皮（各八分）　棗二枚。煎八分。臨臥服。

又方　治汗不時出。發熱惡寒。四肢無力作渴。

石膏（二錢煆熟）　知母（鹽水炒）　人參　甘草　陳皮　玄參（各一錢五分）

加浮小麥八分。煎服。

（附痿症）

濕者天地鬱蒸之氣也。方其升騰於上。氣猶籠結而未開。雖寒天值之。亦覺其溫暖。此濕氣之熱者也。及其布護於下。氣將流演而舒散。雖暑月值之。亦覺其清涼。此濕氣之寒者也。濕氣之熱者。多中於氣虛之人。則發而為濕熱之症。頭面如裹而四肢浮腫身體沉重。而轉側不便者是也。濕氣之寒者多中於血虛之人。則發而為寒濕之症。四肢痠疼而關節不利。筋脈拘攣而行履重滯者是也。其有不因鬱蒸之氣而得者。必其冒雨而行。涉水而走。或露臥以取涼。或汗衣而不解。漸漬於肌肉之中。滲入於骨髓之內。流溢於脾胃之間。牢纏於腰腎之處。則肌內冷而骨髓痛。脾胃薄而腰腎疼。挾於風痰。則麻而不仁。兼乎死血。則木而不覺。動乎火邪。則腫痛而難忍。隨其所感而病斯痼焉。其有不因冒雨涉水等而得者。必其內傷生冷酒面之類。多肚腹腫脹。醫者審其濕之或寒或熱。或虛或壯。病之在上在下。感之在外在內。因其病而藥之。庶乎其得之矣。

中濕之脈。沉緩微細。兼風者浮。兼寒者澀。兼熱者滑數。兼痛者洪而浮緩。濕在表浮而緩。濕在裡沉而微。

滲濕湯　治濕傷脾胃。下部虛腫。大便泄瀉。小便不利。

丁香　蒼朮　白朮　薑黃　茯苓　甘草　陳皮（各等分）

棗二枚。姜三片。煎八分服。

清燥湯　治六七月之間。濕令大行。子能令母實。致寒涼以救之。燥金受濕熱之邪。絕寒水生化之源。源絕則腎虧。腰下痿軟。癱瘓不能舉動。行步不正。此方主之。

茯苓（去皮）　蒼朮（米泔浸炒）　澤瀉　豬苓　人參（各一錢）　神麯（炒）　當歸　黃耆（蜜炙）　橘紅（各八分）　升麻　黃柏（酒炒）　柴胡　白朮（土炒）　甘草　生地　麥門冬（各七分去心）　北五味（九粒）

棗二枚。煎八分服。

腎著湯　治腎傷濕。身重腰冷。如坐水中。不渴小便自利。

云術　茯苓（各二錢）　乾薑（一錢五分）　甘草（五分）

棗二枚。煎七分熱服。

防己黃耆湯　治風濕相搏。客在皮膚。四肢少力。

防己（二錢五分）　白朮　黃耆（各二錢）　甘草（八分）

姜三片。棗二枚。煎七分服。

獨活寄生湯　治腎氣虛弱。坐臥濕地。或當風取涼。風邪流入腳膝。為偏枯冷痹。緩弱疼痛。行步艱難。並治白虎歷節風。

白芍（酒炒）　獨活　當歸（各一兩）　桑寄生（二兩）　熟地（酒煮）　人參　川芎　茯苓　（去皮）　杜仲（鹽水炒）　秦艽（各五錢）　防風　牛膝　細辛　桂心（各四錢）　甘草（一錢炒）

上銼一劑。加生薑煎熟。作數次服。

柏術四制丸　滋陰抑火。開胃進食。能除周身之濕。

川黃柏（去皮四斤　酥炙一斤　人乳浸一斤　童便浸一斤　鹽水浸一斤）　茅山蒼朮（括去皮二斤　川椒炒八兩　破故紙炒八兩　五味子炒八兩　當歸炒八兩）

揀去同炒之藥只用蒼朮黃柏為末。煉蜜為丸如梧子大。每服五十丸空心酒下。

生附湯　治濕溜下部。兩足無力。步履艱難。腰膝疼痛等症。

大附子　蒼朮　香附　白朮（各一錢）　甘草（三分）　乾薑（五分）　杜仲　牛膝　茯苓　厚朴（各八分）

姜三片。棗二枚。煎八分服。

當歸拈痛散　治濕熱為病。肢節煩疼。肩背沉重。流注足脛。痛不可忍者。口乾壯熱。兩足濕毒瘡痛癢。

當歸　防風　黃耆（各一錢）　甘草（五分）　黃柏　玄參　人參　茯苓　白朮　蒼朮（各八分）　乾葛　升麻　知母　茵陳　羌活（各六分）

水二鍾。煎八分服。

清熱瀉濕湯　治濕攻注四肢。周身發腫。面色痿黃。小便不利。

茯苓　黃連　車前子（各一錢二分）　木通　豬苓　滑石　蒼朮（各一錢）　石葦　山藥　黃柏（各八分）

燈心三十莖煎八分空心服。

四肢軟弱。身體重滯。經年不能起床。而飲食如故不痛不酸。有似乎濕而實非濕。乃肺經受熱。其葉焦垂。不能統攝一身之氣。故成痿疾。

舉要曰。尺脈虛弱緩澀而緊。洪大者不治。

潤肺扶氣湯　治痿症。肺枯氣弱。

茯苓　人參　白朮　甘草　麥門冬　黃芩（各一錢）　桔梗　百合　薏苡仁（各八分）　北五味（九粒）　當歸　生地（各一錢二分）

水煎加藕汁半鍾。食後服。

又方　治火炙肺枯。不能統攝。

山梔仁（炒黑）　栝蔞仁（去油）　當歸（酒洗）　生地　百部（各一錢五分）　紫河車（二錢）天門冬（去心）　陳皮　桔梗（蜜炒）　人參　沙參（各一錢）

棗二枚。燈心三十莖。食後服。

夫瘧者。殘虐之意也。從病從瘧。故名曰瘧。是病者。多發於秋。因夏傷於暑。故至秋而發也。有先寒後熱。先熱後寒。單寒無熱。單熱無寒。大寒大熱。微寒微熱之異。分而言之。先寒後熱者。先得於寒。先熱後寒者。先得於熱。又云先熱者為血虛。先寒者為氣虛。單寒無熱者內傷必重。單熱無寒者內病必多。大寒大熱者邪必深。微寒微熱者邪必淺。又有久寒久熱。經年累月而不愈者。必其不守禁忌。兼以元氣虛弱故也。合而言之不專於外傷客邪亦平日飲酒不節。及七情六慾所傷。兼之以脾裹痰而不散。與內之飲食。外之暑氣相結交固。流聚於少陽之分。少陽位。人身之中為陰陽往來必由之路又在半表半裡之間。陰血流過其處激而發熱。或陰陽交會則寒熱交作。久而不愈則結成瘧母。藏於脅下。脅下者少陽之分也。治此病者。以引經藥。引至少陽之分。而以消食化痰疏風調氣之劑。量其輕重而投之。無不應矣。然同一瘧也。有一日之發。間日一發。有三日一發者何也。蓋病之所由來者。有遠近也。冬傷於寒不即病。直至明年秋而後發者。則三日一發之瘧也。三日一發者。受病或一年。間日一發。受病或半年。一日一發。受病或三月。每以得病之遠近。為所發之日期也。醫者以心度之見其三日一發。則知其得於寒。當以辛溫之藥散之。見其間日一發。則知其得於暑。當以清暑之藥治之。然又必見其症有相合者。方可投也。如浙西但初發瘧疾者。皆言謂之胎瘧。蓋莫敢服藥。若瘧疾始初不去疏表。邪何能自散。而愈發愈盛矣。及至延之日久。氣血兩虛。肝邪日旺。脾經受克。以至四肢消瘦。飲食少進。面黃膚腫。才議用藥。如體厚者還可救療。體弱者竟無救矣。既然有胎瘧。亦𦞢有胎傷寒。胎痢疾之說。何獨瘧疾有胎。而他疾無胎乎。此言大謬之甚。如此說明。後人諒不再朦蔽。以至誤人之性命者耳。然不拘初發再發。但有食則消食。有痰則化痰。有風則散風。有寒則攻寒。有熱則驅熱。有氣則開氣新病則去其病。久病則補其元。神而明之。則存乎人也。

瘧脈自弦。弦遲多寒。弦數多熱。代散則死。弦短者傷食。弦滑者多痰。弦如刀刃者死。弦小者生。

清脾飲　治脾瘧脈來弦數。或熱多寒少。口苦咽乾。小便赤澀。

茯苓（去皮）　青皮（醋炒）　厚朴（薑製）　草果（去皮）　半夏（各六分姜礬制）　白朮（土炒）　黃芩（酒炒）　柴胡（各一錢二分）　甘草（四分）

水二鍾。姜三片。棗二枚。煎七分。空心服。

桂枝芍藥湯　治瘧大作戰動。陽盛陰虛。此太陽陽明合病也。

桂枝（一錢五分）　黃耆　知母　芍藥　石膏（各三分）

水二鍾。姜五片熱服。

四獸飲　治五臟氣虛。陽明偏勝。結聚涎飲。與胃經相傳者。

白朮　人參（各一錢）　甘草　茯苓　半夏（各八分）　陳皮（一錢二分）　烏梅（二個）

水二鍾。姜三片。棗二枚。空心服。

七寶飲　治一切瘧痰無論寒熱多少。及山嵐障氣。

青皮　陳皮　厚朴　甘草（各一錢二分）　草果　檳榔　常山（各一錢）

水酒各一鍾。清晨服。

鱉甲飲子　治瘧久不愈。脅下痞滿。腹中結塊。名曰瘧母。

川芎　黃耆　白朮　鱉甲（各一錢五分）　草果　橘紅　甘草　白芍　檳榔　厚朴（各八分）　烏梅（二個）

水二鍾。棗二枚。食遠服。

秘驗方　治瘧疾久遠不愈。一服止。

人參（二錢）　知母　白朮　柴胡　藿香（各一錢六分）　常山　（一錢）　烏梅（七個）　何首烏（一錢四分）

水二鍾姜三片。煎八分。露一宿空心服。

神妙丸　治瘧母積塊。作痛發熱。

真沉香（一兩）　阿魏　檳榔　穿山甲　云術（各一兩五錢）　硃砂　雄黃（各八錢）

上共為細末。醋和為丸。如梧桐子大。每服六十丸。空心薑湯下。

參苓養胃湯　治瘧多寒少熱。脾胃虛弱。飲食不進。

茯苓　人參（各一錢）　蒼朮　半夏　陳皮　草果　藿香　厚朴（各八分）　甘草（四分）　烏梅（一個）

水二鍾。棗二枚。煎七分。另以老薑三兩取汁和勻。露一宿。空心服。

祛瘧飲　治瘧經歲月不愈者。諸藥不效。方可服之。

白朮　蒼朮　青皮　陳皮　草果（各一錢二分）　厚朴　檳榔　茯苓　甘草　良薑　半夏（各一錢）　人參（三錢）　烏梅（三個）

水二鍾加姜五片空心服。

茯苓扶元湯　治瘧疾陰陽不和。元氣虛弱。寒熱漸盛。

柴胡　黃芩　人參（各一錢五分）　豬苓　澤瀉　白朮　青皮（各錢）　何首烏（二錢）　茯苓　肉桂（各八分）

水二鍾。棗二枚。食遠服。

加味補中益氣湯　治平素不足。兼勞碌內傷。感寒受暑。以致瘧疾。

黃耆　白朮　黃芩　人參　柴胡（各一錢）　半夏　陳皮（各八分）　升麻（三分）　白芍　當歸（各一錢二分）　甘草（五分）

水二鍾。姜三片。棗二枚。空心服。

七棗湯　治瘧疾但寒無熱。

附子（一個以鹽水浸泡七次去皮臍）

分為二服。水二鍾棗七枚。姜七片。煎七分。臨發日空心服。

二陳湯　以此湯為主。照各經病症。加藥錄後。

茯苓（一錢）　甘草（六分）　陳皮　半夏（各二錢五分）

太陽經瘧。必腰背頭項俱痛。加藁本。防風。羌活。少陽經瘧。必口苦嘔吐。噁心脅痛。加柴胡。黃芩。青皮。少陰經瘧。發於子午卯酉四正之日。舌乾口噪。嘔吐欲閉戶牖。加芎歸。黃連。黃柏。或小柴胡。半夏厥陰經瘧。發於寅申巳。夾四旁之日。小腹痛引入陰。作淋。加桂枝。姜附重者四物加玄胡。金鈴子。附子。

太陽經瘧。發於辰戍丑未之日。腹滿自利。善嘔。嘔已乃衰。加蒼白朮。柴胡。此三味瘧家必用。以上三陰血分受病。發在處暑後者。俱謂之痰瘧。寒重者理中湯。（方見傷寒門）

古無痢疾之名。惟曰滯下。今從病從利。故名之曰痢。然其為症。豈一朝一夕之故哉。蓋因平素飲食不節。油膩生冷恣食無忌。或飢飽不時。或冷熱不擇。停蓄於中。久而不化。又或外感暑濕。內傷七情。行房於既醉之餘。努力於過飽之後。所積之物。煆煉稠黏。有赤白相雜。與純黃之異。不見其糞。而惟見其積者。蓋籍氣血而變成也。傷於血則變為赤。傷於氣則變為白。氣血俱傷。則赤白兼。黃則脾家亦傷。而純於赤白者。亦未。必非傷脾之所致也。使其無赤白。而其色純黃。則專傷脾土。而氣與血猶未甚動焉。至若下痢如黑塵之色。及屋漏水者。皆不治之症。而噤口者亦多死。以其無胃氣。而邪熱獨結於上也。大法初起當先推蕩。而後調理。病久則帶補帶收。切不可驟用澀藥。初痢一澀。積蓄不去多致死亡。又不可因久利之人氣血不攝。妄投黃耆升麻之類。下痢若服黃耆。即發膨脹。多服升麻則小便與積皆升至上焦。此速死之道也。但傷血則調血。傷氣則調氣。傷脾則養脾當寒而寒。當溫而溫。當燥而燥。當清而清。因病用藥。其可以執一乎。

下痢之脈宜微小。忌浮洪。宜滑大。忌弦急。所謂身涼脈細者生。身熱脈大者死。叔和云。下痢微小卻回生脈大浮洪無瘥日。

導滯湯　治初痢濃血。赤白混雜。裡急後重。日夜無度。

黃芩（酒炒）　黃連（酒炒）　木香（各二錢）　當歸　赤芍　檳榔　山楂（各一錢五分）　大黃（三錢）

水二鍾。煎八分。熱服。

術苓調中湯　治過傷飲食。大便泄瀉。下痢肚腹膨脹等症。

白芍　豬苓　茯苓　澤瀉　厚朴（各一錢二分）　陳皮　甘草　蒼朮　白朮（各八分）　山楂　香附　麥芽　神麯（各一錢）

燈心三十莖。食前服。

倉廩湯　治噤口痢。熱毒盛極。水米不下。

前胡　柴胡　甘草　厚朴　川芎（各一錢）　獨活　羌活　茯苓　桔梗　人參　枳殼（各八分）　陳倉米（三錢）

棗二枚。食前服。

乳香飲　治久痢腸滑。

乳香　人參　肉豆蔻　白朮　地榆　當歸　防風　甘草

棗二枚不拘時服。

屢驗方　治瘧疾兼之於痢。脈氣虛弱。身痛。以此活血養胃。

人參（五分）　白朮　蒼朮　滑石（各一錢）　白芍　陳皮　川芎　甘草　桃仁（各八分）

水煎空心服。

加味香連丸　治一切新久痢疾。

大川黃連（四兩酒炒）　廣木香（五錢）　真沉香（五錢同上忌火）　吳茱萸（八錢水泡炒）　肉豆蔻（五錢麵包煨）

上製為末。荷葉湯法為丸。每服大人二錢。小兒一錢。空心米飲湯下。

立效散　治休息痢。

當歸（一兩）　白芍（八錢）　粟殼（七錢）　石榴皮（一兩一錢）　地榆　甘草（各四錢）

上為末。每服三錢。空心燈心湯下。

血痢湯　專治血痢。

白朮　條芩（各一錢）　蒼朮　黃連（各一錢五分）　乾薑　黃柏　當歸　滑石（各八分）　烏梅（二個）

水煎食前服。

寶靈散（秘傳）　治一切痢疾神效。

當歸（二兩酒洗）　黃連（四兩用吳茱萸一兩煎湯浸）　白芍（二兩炒）　白朮（一兩土炒）　山楂肉（一兩）　石蓮子（一兩）　蒼朮（一兩米泔水浸炒）　枳殼（三錢炒）　麥芽（一兩炒）　神麯（一兩炒）　肉豆蔻（一兩面包煨）　木香（一兩忌見火）

上製為末。每服大人二錢。小兒一錢。白痢薑湯下。赤痢白滾湯下。水瀉米湯下。

點眼散　治噤口並赤白痢。

以首胎糞（一錢炙乾）　雄黃（五分）　黃連（八分）　冰片（一分）

上為細末點兩眼大眥。

胃風湯　治風冷乘虛。客於腸胃。水穀不化。及腸胃濕毒下如豆汁瘀血。

肉桂（八分）　赤茯苓　人參　蒼朮　芍藥（各一錢）　川芎　當歸　粟殼（各六分）

水煎溫服。

四味連香丸　治諸痢神效。

黃連（十兩酒炒）　大黃（四兩酒煨）　木香（二兩）　檳榔（二兩五錢）

上為末糊丸綠豆大。每服七十丸空心米飲下。有積自行。無積自止。如下痢色黑。大黃湯下。色紫地榆湯下。色紅黃芩湯下。色淡薑湯下。色白肉桂湯下。色黃山楂湯下。水瀉粟殼湯下。痛甚木香湯下。

固腸湯　治冷熱不調。下痢赤白。

木香　陳皮　白芍　當歸　人參　枳殼（各一錢）　粟殼　訶子肉　茯苓　乾薑（各八分）

水煎溫服。

連薷湯　治受暑下痢鮮血。

黃連（三錢吳茱萸炒）　香薷（一兩）　烏梅（三個）

水煎食前服。

升陽除濕湯　治痢久脾陰下陷。裡急後重。至圊不能便。

蒼朮　白朮　茯苓　白芍　防風（各二錢）　木通　車前（各一錢）

水煎食前服。

（附黃腫　附黃汗）

黃疸之症。皆濕熱所成。濕氣不能發泄。則鬱蒸而生熱。熱氣不能宣暢。則固結而生濕。濕得熱而益深。熱因濕而愈熾。二者相助而相成愈久而愈甚者也。然求其濕熱之所由生。未有不由於大醉大飽。及醉飽後貪睡久臥。與努力行房。而得者。或醉飽後入水洗洛。寒氣斂束。密其腠理。汗不得出。以致濕熱相感。而成此病焉。外不得汗。內不得瀉。熏蒸濡染流入皮膚。上達面目。下至足趺。中及手臂。前腹後背。皆如塗金。小便赤如薑黃。猶之罨鹽罨醬。因濕熱而變其色也。大法上半身黃甚。則宜發汗。下半身黃甚。則宜利小便。以分消其濕而兼以退熱之劑。然又必觀其所傷之物。而消化之。非徒治其濕熱而已。其疸有五。酒疸。黃疸。黃汗。谷疸。女勞疸。須有種之分。病源起之於濕熱。欲知其不治之症。何以辨之。曰黃疸變黑如煙塵者死。小便如膏者死。腹脹者死。飲食太少死。若眼漸白。小便長者病將退也。

五疸實熱脈必洪數。其或微澀。症屬虛弱。

茵陳清濕湯　治濕熱傷脾。四肢困倦。身體麻木。飲食不化。小便不利。

茯苓（去皮）　茵陳（各一錢）　麥芽　山梔（炒黑）　蒼朮（炒）　白朮（各二錢土炒）　黃芩（酒炒）　黃連（酒炒）　枳實（炒）　豬苓　陳皮　防己（各八分）

加燈心三十莖。食前服。

濟生茵陳湯　治黃汗染衣。內有積熱。不能流通。小便不利。

茵陳（一兩）　大黃（七錢）　山梔（五錢炒黑）　水煎熱服。

瀉濕湯　治酒疸作渴者。

黃柏（一錢五分）　黃連　豬苓　澤瀉（各八分）　青皮　茵陳　山梔　龍膽草（各一錢）

水煎服。

參桂通濕湯　治疸症脈虛便赤。

白朮　人參（各八分）　豬苓　茵陳　澤瀉　木通（各一錢）　山梔（一錢五分）　桂枝（五分）

燈心三十莖。空心服。

又方　治諸疸。取小麥梜杵汁絞飲。晝夜飲三四次愈。

調元滲濕湯　治腎疸。目與渾身金色。小便赤澀。

羌活　白朮　防風　獨活（各八分）　升麻（四分）　蒼朮　豬苓　柴胡　茯苓（各一錢）　澤瀉　乾葛　甘草　人參　黃柏　神麯（各六分）

水煎空心服。

梔子大黃湯　治酒疸。心中懊憹。或作心痛。

淡豆豉（五錢）　大黃（四錢）　山梔　枳實（各三錢）　姜二片。煎八分。空心服。

清利湯　治黃疸腹脹。小便不利。表和裡實。以此下之。

大黃（六錢）　芒硝（四錢）　山梔仁　黃柏（各二錢）

水煎不拘時服。

黃連飲　治疸症。大小便秘澀壅熱。

大黃（五錢）　黃連（四錢）　芒硝（五錢）　梔子（三錢）

加燈心三十莖。不拘時服。

除濕湯　治黃疸內熱。嘔吐而渴。欲飲冷水。身體面目俱黃。小便不利。

茯苓　澤瀉　茵陳　豬苓（各八分）　黃芩　黃連　知母　天花粉　白朮（各六分）　防己陳皮　青皮　蒼朮（各三分）

水煎空心服。

牛黃散　治酒疸。谷疸。及水氣蠱症。飲酒太過。宿食積久。面目甚黃。通身浮腫。肚腹如鼓。

黑牽牛（春八錢夏九錢秋七錢冬一兩）　大黃（春八錢夏九錢秋七錢冬一兩）　檳榔（春八錢夏九錢秋七錢冬一兩）　甘草（春八錢夏九錢秋七錢冬一兩）

上為細末。每服五錢。五更時面東。以井花水調服。

服後不動。朝太陽吸氣三口即愈。

秘方　治傷食成疸。

山楂　厚朴　阿魏　麥芽（各二錢）　神麯　青皮　枳實（各一錢）　茵陳　蘿蔔子（各三錢）

加燈心三十莖。食前服。

效驗方　治黃疸久久不愈。

茵陳（一兩為末）　紅棗（每一歲一枚）水一碗半煎八分。空心食棗並湯。

神效丸　治好食諸物。停積成黃疸者。

使君子肉（四兩炒）　膽南星（二兩）　檳榔（二兩）

共為末。如好吃生米。加麥芽一斤好吃茶葉。加茶葉一斤。好吃黃泥。加壁土一斤。好吃黑炭。加黑炭一斤。隨其所好加入。煉密為丸。每五六十丸。空心砂糖湯下。

養榮丸　治五疸。體弱血虛。口淡耳響。微寒發熱。小便白濁。

黃耆　當歸　桂心　甘草　陳皮（各八分）　白朮　人參　白芍　生地（各一錢）　五味子（九粒）　茯苓　遠志（各二錢）水煎溫服。

滑石散　治女勞疸。並濕疸。

滑石（八錢）　明礬（五錢枯過）

上為細末。每服一錢。大麥湯調下。

秦艽飲子　治黃疸。口淡咽乾。惡寒發熱。

白朮　茯苓　秦艽（各二錢）　薄桂　橘紅（各一錢）水煎服。

谷疸丸　專治谷疸。

苦參（三兩）　龍膽草（一兩）　水牛膽（一個）

上為末。入膽汁加蜜少許為丸。每服二錢。空心薑湯下。

又方　治黃疸久不愈者。

桃樹根向東行者一束。洗淨切碎。煎二三碗空心服之。如人行二十里。即欲大便。下盡黃水。疸即時愈。不可謂全安。而不調理。須必服參桂通濕湯調補。庶不生他症。

又方　治五疸。

老絲瓜連子燒存性為末。因面病者麵湯下。酒病者酒下。

又方　治濕疸。

萬年青搗汁。加煮酒飲三四鍾愈。如大便不實者忌之。

人有病黃腫者。不可誤以為黃疸。蓋黃疸者。遍身如金。眼目俱黃。而面無腫狀。又呼曰黃胖。黃腫之黃則其色帶白。而眼目如故。雖同出脾胃。而病形不同。醫者當審而治之。黃疸之起由於濕熱蒸染。而黃腫之症。則濕熱未甚。而多因蟲積食積之為害也。或偶吞硬食過多。礙其脾家道路。經久不消。脾胃失運化之權。濁氣上騰。故面部黃而且浮。手足皆無血有蟲者。又吐黃水。毛髮直指肌膚不澤。且好食生米。茶葉之類者是也。若腫及四肢者難治。腫及腹者不治。飲食減少者不治。以其無胃氣也。

大溫中丸　專治黃胖。

香附（一斤童便浸）　甘草（二兩）　針砂（一斤炒紅醋煆三次）　苦參（春夏二兩秋冬一兩）厚朴（五兩薑製）　芍藥（五兩酒炒）　陳皮（二兩）　山楂（五兩）　青皮（六兩）　蒼朮（五兩米泔浸）　白朮　茯苓（各三兩）

俱為末。醋糊為丸。如桐子大。面黑筋骨露。氣實者米飲下。六十丸。麵肥白與氣虛羸弱者白朮湯下四十丸。

調脾湯　一婦年六十。面黃倦甚。足酸口苦。脈散而大此濕傷也。

白朮　陳皮　蒼朮　木通（各一錢）　黃芩　砂仁　人參　川芎（各一錢二分）　黃柏　甘草（各八分）

水煎食前服。

神效丸　治男婦大小黃病。

皂礬（八兩加面一斤和作餅入火內煨焦為度）　蒼朮（米泔浸）　厚朴（薑汁炒）　陳皮　甘草（各六兩）　川椒（十兩去目閉口者）

上為末。用紅棗三斤。煮熟去皮核。胡桃三斤去殼。同搗成膏。和藥丸如桐子大。每服七八十丸酒服。初服時覺此藥甘美。服至病將愈。便覺藥臭矣。

黃汗之為病。身體腫兼發熱。汗出而渴。其汗沾衣。其色黃如柏汁染者。脈來沉細。此症因何而得之。人若以汗出時入水而浴。病從毛孔中入得也。

耆桂酒　治黃汗。

黃耆　白芍（各一兩）　桂枝（三錢）

苦酒半碗。水一碗。煎八分。空心服。

又方

黃柏　黃耆（各一錢）　棗仁　人參　牡蠣　黃連　白朮（各一錢五分）

水煎不拘時服。

火之為病。其害甚大。其變甚速。其勢甚彰。其死甚慘。何者。蓋緣燔灼焚焰。飛走狂越。一動便傷元氣偏寒遺害他經內經病機十九條。而屬火者五。劉河間推廣五運。為病屬肝者。諸風之火。屬脾胃者。諸濕痰火。屬心肺者。諸實熱火屬腎者。諸虛之火。散於各經。浮游之火。入氣分。無根之火。入血分。消陰伏火。故曰諸病尋痰火。痰火生異症。要分內外虛實。外因邪郁經絡。積熱臟腑。此為有餘火。內因飲食情欲。氣盛似火。此為有餘之中不足。陰虛火動。乃不足之火。又有大怒之火。起於肝。則手掉目眩。醉飽之火起於胃。則痞塞腫滿。悲哀之火。起於肺。則氣鬱喘息。房勞之火。起於腎。則骨蒸潮熱。氣從左邊起者肝火也。氣從臍下起者陰火也。熱從腳下起至腹者。虛之極也。若壯實之人有此。是濕鬱成熱之候也。不可不辨。實火內外皆熱。口渴日夜潮熱。大小便閉。虛火潮熱有間口燥不渴。虛火可補。實火可瀉。輕者可降。重者從其性而升之。君火正治。可以濕伏。可以水滅。可以直折相火反治。不可以水濕折。惟從其性而伏之。即如實火發狂。宜三黃湯治。虛火發狂。先與薑湯。然後補陰。其火自降。凡火盛不可猛用涼藥。必酒炒過。或兼溫散。能緩急。火不妄動。動由於心。靜之一字。其心中之水乎。

經曰。脈來弦數無力為虛火。實大有力為實火。洪數見於左寸為心火。見於右寸為肺火。見於左關為肝火。見於右關為脾火。見於兩尺腎與命門火。

黃連解毒湯　治實火躁亂。煩渴蓄熱內盛。

黃連　黃芩　黃柏　山梔仁（各二錢）

水煎服。加大黃。名梔子金花丸。

滋陰抑火湯　治陰虛火動。火起於湧泉穴此補坎水降離火。

當歸　川芎　知母　白芍（各一錢二分）　生地　黃連　人參　熟地（各一錢）　龜板（二錢）　丹皮　杜仲（各八分）

棗二枚。煎服。

葆膈散　治一切鬱火。

連翹　黃芩　山梔　薄荷（各一錢二分）　大黃（三錢）　甘草（五分）　芒硝（二錢）

加姜三片煎服。如咽喉痛。加桔梗。荊芥。酒毒加黃連。乾葛。淡竹葉。咳而嘔。加半夏。衄血。加當歸。赤芍。生地。小便淋瀝。加滑石。茯苓。風眩加防風。川芎。石膏。斑疹。加乾葛。荊芥。赤芍。防風。天花粉。咳嗽。加桑皮。杏仁。桔梗。款冬花。譫語發狂。加黃連。目生翳瘴流淚。加菊花。木賊。生地。

益元散　治火不流通。（方見傷寒門）

碧雪　治積熱不行。口舌生瘡。心煩喉閉。並痰火神效。

芒硝　石膏　青黛　寒水石　馬牙硝（各二兩研細末）　甘草（六兩）　牛黃（三錢）

上將甘草煎濃湯去渣。入諸藥末。再以柳木條不住手攪令硝溶。入青黛和勻。傾砂盆內候冷。結成霜。研為末。每用少許。含化津嚥下。

清咽丸　治肺火作嗽。咽喉痛甚。

薄荷葉（五兩）　犀角（一兩五錢）　川芎（八錢）　防風（一兩）　桔梗（二兩）　真柿霜（一兩五錢）

上研細末。蜜為丸。如龍眼核大。噙化。

三黃丸　治三焦積熱。咽喉煩躁。小便赤澀。大便秘結。

黃連（二兩）　黃芩　大黃（各四兩酒浸蒸曬）

共為末。蜜丸如梧子大。每服五十丸。白湯下。

玄明粉　治邪熱所幹。胸中氣滯。一切痰火。咳嗽等症。

朴硝二十斤。入鍋化開炒極燥。貯陽城罐內。上以園瓦蓋之。鹽泥封固。入火煆至裡外通紅為度。乘熱傾入水研化。用竹籃上以布綿紙二層將水瀝下清汁。露一宿明早去水。其下凝結白如冰者。復照前法。滾湯化開。又露約數次。待其味淡即成粉矣。曬收瓷罐內。每一斤加甘草生熟各一兩為末。和勻每服一二錢不拘時服。

清火神秘湯　治四肢發燒。鬱火不散。心煩內熱。口苦咽乾。

丹皮　地骨皮　柴胡　沙參（各一錢二分）　人參（一錢）　玄參　天花粉　生地　當歸（各二錢）　白芍　甘草　知母（各六分）

燈心三十莖。食前服。

祛火利痰丸　治一切痰火。久嗽不住。

大黃（錦紋者一斤切片好酒浸二日上下柳葉蒸黑色曬乾為末）　巴戟天（四兩水泡去骨）　蘿蔔子（炒）　真蘇子（炒）　麥芽（炒）　枳實（炒各二兩）

上為細末。蜜丸如梧子大。每服五十丸。空心清茶下。

凡大怒動火起於肝經。醉飽動火起於脾經。悲哀動火起於肺經。房勞動火起於腎經。思慮動火起於心經。見牙痛齦宣。腮頰頤腫。此胃火動也。見月黃口苦。坐臥不安。此膽火動也。見舌苔喉痛。便秘不通。此大腸火動也。見頭眩體倦。手足心熱。此三焦火動也。

瀉各經之火藥。

黃連瀉心火　黃芩瀉肺火。芍藥瀉脾火。柴胡人中白瀉肝火。知母黃柏瀉腎火。木通瀉小腸火。青黛瀉五臟之鬱火。玄參石膏瀉胃經之遊火。龍膽草瀉肝膽之火。童便降諸經之火。山梔仁能去一身曲折之火。滑石能降三焦妄火。大黃瀉大腸火。玄明粉能潤十二經之燥火。此皆苦寒之劑。能瀉有餘之火也。

世間發熱數種。治各不同。而外感內傷乃大關鍵。然外感之熱與內傷之熱。又有虛實之分。醫者不可不辨。如傷感發熱是實邪入衛。與陽氣交爭而為外熱。其脈緊而有力。此發於正冬之時也。類傷寒發熱。冬傷寒不即病。至春變溫。至夏變熱。又有一種天行瘟疫熱病。多發於春夏之間。沿門閣境相同者。此天地之疫氣。時令不正。乍寒乍熱之感也。病有發喘者。熱則息粗。而氣不循序也。病有發嘔者。胃中有熱而火炎上也。有鼻窒者。熱客陽明。而鼻䐜脹也。又有一種冬瘟之病。治之非其時。而有其氣。蓋冬寒時也。而反病溫焉。此天時不正。陽氣反泄而熱也。又有一種時行寒疫。卻在冬溫之時。此亦天時不正。陰氣返逆而熱也。又有夏月傷暑之病。雖屬外感。卻類內傷。與傷寒大異蓋寒傷形。寒邪客表。有餘之症。故宜汗之。暑傷氣。元氣為熱所傷而耗散。其脈虛遲而無力不足之症。又有因時暑熱。而過食冷物。以傷其內。或過取冷風。以傷其外。此則非暑傷人。乃因暑而自致之病也。若夫飲食勞倦。內傷元氣。其熱晝夜兼發。或晝重夜輕。口中無味。是陽氣自傷不能升達於陰分。而為內熱。乃陽虛也。故其脈大而無力。屬肺脾。內傷色欲發熱午後發熱至半夜止。口中有味。是陰血自傷不能制火。陽氣升騰而為內熱。乃陽旺也。故其脈數而無力。屬心腎。陰陽兩傷晝夜發熱。煩渴不止。鼻乾者有內傷飲食。類傷寒初症。但右手脈氣口緊盛。身體不痛為異。有內傷思慮。神昏恍惚。眼燒而發熱者。有內傷生冷。郁遏陽氣而發熱者。有因服金石炙爆夜臥火坑。或火烘衣服。久則蘊積熱毒。脈浮大此屬實熱。有因銷礫腎水。相火炎上。口燥煩渴。精神短少。脈細小。此屬虛熱。有氣分實熱。血分實熱。血氣俱實熱。有氣分虛熱。血分虛熱。血氣俱虛熱有骨蒸熱。有心熱。熱在血脈。日中甚面赤心煩喜哭。瘡瘍自汗。掌中熱口舌乾是也。有肺熱。熱在皮毛。日西甚。上氣喘急。咳嗽咽痛。肩背痛。鼻流血是也。有脾熱。熱在肌肉。遇夜猶甚。怠惰嗜臥。面黃腹脹。口甜流涎。易飢體重是也有肝熱。熱在肌肉之下。骨之上。寅卯尤甚。脅疼目痛淚出頰腫。頭旋筋急。多怒是也。有腎熱。熱在骨間。夾子時甚。兩足手心如火多睡。溺澀口乾。足腫是也。有五心煩熱。乃陰虛火盛也。有胸中煩熱。頭昏口燥。乃心內煩躁。無外熱仍分虛實。若因汗吐下後。津液去多。五內枯燥者。皆屬虛也。若不因汗吐下後而得者是實。有潮熱。若傷寒日晡發熱。乃胃實。別無虛症。其餘當審其虛實。如前有面獨熱。是陽明經氣盛有餘。或風熱上升也。然積病最能發熱。多夜分腹肚熱甚也。經曰治病必求其本。風熱。痰熱。濕熱。三者尤百病之根本。宜詳審之。如風熱頭目腫痛。眩暈眼昏。目赤耳聾。鼻塞口燥舌乾。斑疹之類。皆風熱炎上之所為也。如痰熱。咽痛喉閉。膈噎胸痞顛狂驚悸之類。皆痰火凝滯中焦之所為也。如濕熱泄瀉下痢。水腫鼓脹。黃疸遺精白濁。疝痛腳氣。腰膝痛皆濕熱下流之所為也。治者於小熱之氣涼以和之。大熱之氣寒以收之。甚熱之氣以汗發之。內熱者下之。外熱者發之。虛者補之。庶無誤矣。

六脈洪數而長。熱病也。其寸口實者。熱在脾肺其關上滑數者。熱在胃中。至尺實者。熱在遍體。尺脈見數。熱在臍下。

柴苓清熱湯　治虛損手心足心發熱。

茯苓　柴胡　知母　人參（各一錢）　天花粉（八分）　甘草（五分）　白芍　黃芩（各一錢二分）加燈心三十莖。食遠服。

清心湯　治心血不足。發熱無時。兩頰忽赤。口苦作渴。

黃連（一錢二分）　五味子（九粒）　麥門冬　當歸　生地　犀角（各一錢）

加龍眼肉七枚。煎服。

補元散熱飲　治元氣虛弱。口乾發熱小便短赤。

人參　黃耆　白朮（各五分）　柴胡　黃芩　甘草　白芍　車前子　當歸（各一錢二分）加燈心三十莖。煎服。

鱉甲飲　治病後勞復。邪熱未除。房勞虛損。一切骨蒸。

當歸　秦艽　柴胡（各一錢）　鱉甲（三錢羊酥炙）　地骨皮　枳實　知母　烏藥（各八分）

加燈心三十莖。煎七分空心服。

導赤散　治心經發熱。

生地　木通　甘草（各一錢）　淡竹葉（二十片）　犀角　薄荷　連翹（各一錢五分）

水煎服。

瀉白散　治肺經發熱。

桑白皮（炒黃）　地骨皮（各二錢）　五味子（二十一個）　甘草　貝母（去心）　天門冬（去心）　麥門冬（各一錢去心）

水煎服。

瀉黃散　治脾經發熱。

山梔　藿香　石膏　甘草　防風（各一錢五分）

水煎服。

瀉青丸　治肝經發熱。

羌活　大黃　川芎　山梔　龍膽草　當歸　防風　柴胡　白芍（各等分）

上為末。蜜丸如芡實大。每服一丸。淡竹葉煎湯調下。

滋腎丸　治腎虛發熱。

黃柏　知母（各四兩俱鹽水炒）　肉桂（四錢）　山茱萸　生地　丹皮（各三兩炒）

上為末。蜜丸如梧子大。鹽湯空心送下六十丸。

人中白散　治五心煩熱。

人中白（二兩）　黃柏　知母　青黛　甘草（各五錢）

上為末。每服二錢。滾白湯調下。

升犀湯　治面獨熱。

升麻（五分）　乾葛　白芷　甘草　芍藥　黃連　黃芩（各一錢五分）　玄參　荊芥　薄荷　犀角（各八分）

加燈心三十莖。煎服。

地仙飲　治潮熱。

地骨皮（三錢）　防風（一錢五分）　薄荷　甘草（各一錢）　烏梅肉（八分）

水煎服。

如柴胡瀉肝熱。須以片芩佐之。片芩瀉肺熱。須以桑皮佐之。黃芩又瀉大腸之熱。須以枳殼佐之。黃連瀉心熱。用豬膽汁炒。更以龍膽草佐之。又能瀉膽熱。白芍瀉脾熱。須以石膏佐之。知母瀉腎熱。又瀉膀胱之熱。須以黃柏佐之。梔子瀉三焦之熱。須以澤瀉佐之。人中白非獨瀉肝熱。又能瀉三焦及膀胱之熱。

（附痰飲）

痰本脾胃津液。周流運用。血氣山之如道路。然不可無者。但內外感傷。則津液壅逆稠濁。故名為痰或吐咯上出。或凝滯胸膈。或聚積腸胃。或流注四肢。或在皮裡膜外。或在脅下。或隨氣升降。遍身上下無處不到。其為病也種種不一。初起頭疼發熱。類是外感表症。久則咳嗽朝輕夜重。內傷陰火又有痰飲流注肢節。痰痛類乎風症。但痰症胸滿食減。肌色如故。脈滑不勻為異耳。又眼胞及眼下如炭。煙燻黑者痰也。要分久新。新而輕者。形色青白稀薄。氣味亦淡。久而重者。黃濁稠黏凝結。咯之難出。漸成惡味。酸辣腥臊鹹苦。甚至帶血而出。生於脾多四肢倦怠。或腹痛腫脹泄瀉。其脈緩。肥人多有之。名曰濕痰。若挾食積瘀血。遂窠囊痞塊。又名食痰。留於胃脘。多嘔吐吞酸嘈雜。上衝頭面烘熱。名曰火痰。若因飲酒乾嘔。多成臂脅痛。又名酒痰。升於肺。多毛焦面白如枯骨。咽乾口燥。咳嗽喘促。名曰燥痰。久為老痰。郁痰。又七情鬱滯咽膈。多胸脅痞滿。咯之不出。咽之不下。形如破絮。或如梅核。名曰氣痰迷於心多怔忡顛狂。夢寐奇怪其脈洪。名曰熱痰。動於肝。多眩運頭風。眼目瞤動昏澀。耳輪瘙癢。脅肋脹痛。左癱右瘓。麻木蜷跛奇症。名曰風痰。聚於腎。多足膝痠軟。腰背強痛。肢節冷痹骨痛。名曰寒痰。又勞力色欲過度。有氣虛痰。血虛痰。凡身中習習如蟲行。或身中結核。不紅不痛。或走馬喉痹。或胸腹間如有二氣交紐。噎塞煩悶。或背中常有一點如冰冷痛。或心下冰冷時痛。或四肢腫硬似痛非痛。或骨節刺痛無常處。或吐冷涎綠水黑汁。或大小便膿。或關格不通。以致癆瘵荏苒。婦人經閉。小兒驚搐。皆須先去敗痰。然後調理。如斗毆胸骨撲傷刺痛不已。散血之劑罔功續以自己。飲之須臾吐痰。其痛立止。百病兼痰。如此治法。以痰生於脾胃。宜實脾燥濕。又隨氣而升。宜順氣為先。分導次之。又氣升屬火。順氣在於降火。熱痰則清之。濕痰則燥之。風痰則散之。郁痰則開之。頑痰則軟之。食痰則消之。在上者吐之。在中者下之。中氣虛者宜固中氣。以運痰。若攻之太急。則胃氣虛而痰愈盛矣。凡痰喘聲脈散。汗出如油身冷如冰者必死也。

脈弦細滑。大小不勻痰之為病。偏弦為飲。雙弦為癃飲。浮滑而洪。膈上有稠痰也。

二陳湯　此為治痰之主方。加減錄後。

茯苓（一錢）　甘草　（五分）　陳皮（去白）　半夏（各二錢姜礬制）

二陳橘半茯苓草。清氣化痰為至寶。

膈上不寬加枳桔。火旺生痰黃芩好。

參朮如名六君子。健脾和胃無如此。

中脘生痰去了參。舒中順氣香砂增。

飲食過餐不克消。曲麥山楂厚朴調。

再加枳實黃芩炒。何必拘愁體弱嬌。

咳嗽生痰分冷熱。熱即芩連並枳桔。

寒痰枳宿配原方。化氣胸中痰自滅。

風寒外感嗽何辜。二陳枳桔與前胡。

乾葛桑杏能消去。東垣為此號參蘇。

二陳半夏性本燥。血虛煩渴皆不要。

人有風痰疾病生。天麻白附皂角星。

濕痰在胃身多軟。二術仍須配二陳。

火鬱胸中是痰結。滯住喉間咯不絕。

星蔞香附桔連翹。少佐玄胡痰自消。

痰在經絡及四肢。薑汁還將竹瀝施。

脾胃有痰須枳實。脅間白芥永全除。

溫膽湯加竹茹實。寧神豁痰為第一。

五六日來嘔不休。心中脹悶手難揉。

多加枳樸芩連芍。便秘硝黃一服療。

嘈雜噯氣一般看。胸中積熱與停痰。

石膏香附並南星。二陳加減有何難。

悶脹吞酸與吐酸。本方加入炒茱萸。

此是二陳加減法。休將方與外人傳。

玉樞丹（即紫金錠）

此丹解諸毒療諸瘡。利關竅。治百病。開頑痰。功過於牛黃。居家出外。不可無此。

山茨菰（三兩去皮淨）　紅芽大戟（一兩五錢洗焙為末）　麝香（五錢）　千金子（一兩去油殼淨）　文蛤（即五倍子二兩）

上各為末。以糯米粉糊和勻。於木柏中杵千下。分作六十錠。每服半錠。重症一錠。薑湯。或薄荷湯。磨下。修合日於端午。重陽。勿令婦人孝服及雞犬要在淨室中。處心焚香修制。

竹瀝達痰丸　此方清氣化痰。不傷元氣。痰自大便中出。

半夏（姜礬制）　橘紅（各四兩）　人參　白朮（各二兩土炒）　茯苓（去皮）　沉香（各一兩）大黃（三兩蒸九次）　黃芩（一兩五錢酒炒）　甘草（五錢）　青礞石（一兩二錢消煆）

上為末。竹瀝一大碗。薑汁二酒鍾。為丸如綠豆大。每八十丸。白滾湯送下。

蠲痰飲　治痰流注四肢。阻滯經絡。疼痛之極。

羌活　威靈仙　蒼朮（各一錢）　桂枝　沉香　烏藥　膽星（各一錢二分）　木通　牛膝（各八分）

薑汁五茶匙。竹瀝半杯。熱服。

導痰湯　治痰凝氣滯。

半夏（二兩）　南星　枳殼　橘紅　赤茯苓（各五錢）　甘草（一錢）

姜五片煎服。

逐痰湯　治痰壅塞上焦不行。

大黃（四錢）　黃芩　沉香　枳實　半夏（各二錢）　南星（一錢）

竹瀝半杯。生薑五片。煎服。

消痰噙化丸　治一切痰氣凝結。痰嗽喘急。

苦丁茶　孩兒茶（各五錢）　牛黃（四錢）　天花粉（三錢）　川貝母　硼砂　真沉香（各二錢）

上為末。蜜丸如雞豆大。噙口中潤下。

加味滾痰丸　治諸般痰症。失心喪志。癲狂癇病。效驗如神。

大黃（六兩蒸曬九次）　黃芩（五兩酒炒）　膽南星　青礞石（焇煆）　沉香　橘紅（各二兩）

上為細末。竹瀝為丸。每服三錢。空心白湯下。

舒中化痰湯　治氣不降升。痰涎壅盛。

橘紅　貝母　枳實　柴胡　膽南星（各一錢二分）　木通　半夏　蔞仁　桔梗　蘇子（各一錢）

生薑三片。水煎熱服。

化痰湯　治痰嗽。並氣上逆。

黃連（一錢五分酒炒）　桑白皮　杏仁　枳殼　海石（各二錢研細）　橘紅　蘇子（炒研）　茯苓　黃芩（酒炒）　半夏曲（各一錢二分）

生薑三片煎服。

和中丸　治濕痰症。

蒼朮（米泔浸炒）　橘紅（薑汁拌曬）　黃芩（各四兩酒炒）　半夏（姜礬制）　香附（各三兩醋炒）

上為末。水法為丸。每服三錢。空心白滾湯下。

牛黃丸　治諸風緩縱。言語謇澀。心怔健忘。頭目眩暈。胸中煩郁。痰涎壅塞。心經不足。神志不定。驚恐畏怖。虛損少睡。喜怒無時。癲狂癇症。並皆治之。

茯神　遠志（去骨）　羚羊角　麥門冬（各一兩五錢去心）　牛黃（一兩二錢）　犀角　龍腦真阿膠（蛤粉炒）　麝香　沉香（各二兩）　川芎　杏仁（去尖油）　人參　枳實（各八錢麩炒）　金箔（三百片為衣）　防風　當歸（酒洗）　硃砂（研細）　大附子（黃連甘草煮）　桔梗（各一兩炒）白芷（七錢）　黃連（二兩薑汁炒）

上為極細末。煉蜜為丸。重一錢二分。硃砂金箔為衣。蠟封。薑湯調下。小兒驚風。薄荷湯下。

四制丸　化痰清熱。並治陰虛咳嗽。

半夏（四斤泡去臍）　分作四分。一分生薑黃連各四兩。水二碗同煮乾。一分知母貝母各四兩。水二碗同煮乾。一分人參杏仁各四兩。水二碗同煮乾。一分桔梗桑皮各四兩。水二碗同煮乾。

上諸藥揀出。只用制過半夏。切片曬乾。為細末。水法為丸。每服二錢。空心薑湯送下。

痰伏胞絡。自肺竅嗽出。涎伏脾胃。自口角流出。飲生胃腑。從食脘吐出。飲症有六。水停腸胃。腹響轆轆有聲。名痰飲。水流在脅。咳吐則痛。名懸飲水流四肢。身體重痛。名溢飲。水停膈上。飽逆倚息。短氣不得臥。名支飲。水停心下。背冷如手掌大。四肢歷節疼痛。缺盆咳嗽轉甚。名留飲。水停膈滿。嘔吐喘咳。腰背痛淚出。名伏飲。六者不同。皆因飲水。及茶酒停蓄不散。再加外邪生冷七情。相搏而成。脈多弦滑或伏。眼下皮如炭黑。治法在皮裡膜外。表分者汗之。在胸膈者吐之。在四肢經絡脅肋者。分利之。在腸胃裡分者下之。病人一臂痛。不一時復移在一臂。其脈沉細非風也。必有飲在上焦矣。

挖涎卅　治一切痰飲症。或漉漉有聲。或手足冷痹。

氣脈不通。

大戟　白芥子　栝蔞曲（各二兩）　薄桂（三錢）　全蠍（八個）　雄黃　硃砂（各一錢）

上為末。粉糊為丸。如梧子大。每服六七十丸。臨臥薑湯送下。

五飲湯　治五飲神效。曰留飲。曰癖飲。曰痰飲。曰溢飲。曰流飲。

旋覆花　人參　橘紅　枳實　白朮（各錢）　茯苓　厚朴　半夏　澤瀉　獵苓（各八分）前胡　桂心　白芍　甘草（各六分）

姜五片煎服。

降痰丸　治三焦氣閉。痰飲痞滿。咳嗽吐痰。肢體倦怠。不思飲食。

木香　檳榔　青皮　陳皮　三稜　枳殼（麩炒）　半夏（姜礬制）　大黃　黑牽牛（各一兩）

上為末。麵糊為丸。每服三錢。薑湯食前服。

消者易消之謂也。邪火內鑠。真陰枯竭。善渴善飢。不能滋養肌膚。飲食入胃。頃刺消盡。故名消症。以其上中下三焦受熱。故又曰三消。所謂三消者何。口乾不休。曰消渴。多食善消。曰消中。小便頻數。曰消腎。乃心脾與腎三經之火症也。而心脾二經之熱。又皆由於腎虛。蓋腎之所主者水也。真水不竭。自足以滋養乎脾。而上交於心。何至有乾枯消渴之病乎。惟腎水一虛。則無以制餘火。火旺不能撲滅煎熬臟腑。火因水竭而益烈水。因火烈而益干。陽盛陰衰。構成此症。而三消之患始劇矣。其根源非本於腎耶。然分而言之。又若有自為病者。如心經既虛。邪火乘之。而又內擬心火。心火與邪火一時騰起。不能制抑。熏蒸上焦。以致口乾舌燥。咽喉如燒。引飲雖多。而煩渴不止。小便頻數而短少。所謂消渴是也。脾經既虛。邪火乘之。而內灸脾土。脾家為火所爍。胃火亦從而起。倉廩之官失職。中宮之位已空。令人消穀而易飢。飲食大倍於平日。肌肉漸瘦。小便如泔。雖甚煩渴。而飲不多。所謂消中者是也。腎經既虛。邪火乘之。水本能勝火。而今反為火勝。一杯之水易干。車薪之火方熾。則先天真一之精必煎熬殆盡。由是骨髓皆枯。肢節瘦細。腿膝痠疼。唇烈火燥。渴而引飲。飲雖不多。而便溺時下。不能收攝。所謂消腎者是也。三焦雖自為病。而其本總歸腎經。真水一虛。而二病從之。醫者可以求其原矣。此病惟好酒好色。喜食炙爆。愛服丹砂金石之藥。而成之。蓋好酒則熱易積。好色則火難制。喜食炙爆則津液耗亡。愛服丹砂金石腸胃燥烈。而火症起矣。能食者必生癰疽。不能食者必不免中滿鼓脹也。慎之