古鄣丁長孺先生，世好醫學，而獨心服吾師仲淳先生。蓋稽其言有徵，驗之事不忒，一方一案，必輯而錄之，以公海內。所謂《先醒齋筆記》，無不以為枕中鴻寶矣。金沙好事者復廣之，增所未備，不無小補。顧余佩服師訓，雅欲家守其說，人師其用，而舊刻遠藏他郡，未必遐邇流通。首春無事，簡閱故本，刪其餘論，附以臆說。追思承事吾師於三箬之下，五易裘葛。《本草經疏》一書，相與究尾明首，尋注合經，宣揚至理，窮極天地；每疏一品，必相顧而笑，謂倉公、仲景而在，當無奈我兩人何也。余不敏，於吾師幸得子齋張公之秘焉，因為重刻此記，以廣其傳。雖然，黃帝至聖，生而神靈，尚有靈蘭之藏，即《經疏》未必盡該，況一二筆記哉！姑識以俟世之君之。

先大夫雅好醫，錄方几成帙。予小子試之，茫乎無緒也。歲丁亥，交繆仲淳氏。仲淳豪爽，自負岐黃之訣，諦東垣、仲景以上，尤注精本草。曰：三墳書不傳，傳者此爾。遊轍不持藥囊，為人手疏方，輒奇中。其所診視及刀匕湯液，與俗醫左。俗醫不能解，輒謗，遇險怪症，數年不起，或皇遽計無復之，必拱手請質繆先生。仲淳往往生死人，攘臂自快，不索謝，上自明公卿，下至卑田院乞兒，直平等視，故索方者日益相知，錄其方遞相傳試，靡不奇驗。仲淳一切無所吝，曰：顧用之何如爾？仲淳意所獨到，堅執不移，至俗醫相顧卻走，意氣閒定自若。其察脈審證，四顧踟躕，又甚細、甚虛、甚小心。生平好遊，緇流羽客，樵叟村豎，相與垂盼睞，披肝膽，以故蒐羅秘方甚富，然惟仲淳能衷之。曰：我以脈與證試方，不以方嘗病也。予辛亥賜告歸，不敢以山中餘日漫付高枕，匯三十餘年所積方，取奇中者裁之仲淳，並錄後先醫案，類而梓之，以廣其傳，竊自附古人手錄方書之意云！仲淳諱希雍，海虞故家子，多僑寓，所至稱寓公。

予既不事王侯，獨全微尚，幽棲自遂，遠於塵累，以保天年。然無功及物，亦豈道人之懷乎？於是搜輯醫方，精求藥道，用存利濟，隨所試效，病家藏之，好事者抄錄，轉相授受，復多獲驗。先是長興丁客部長孺手集予方一冊，命之曰《先醒齋筆記》，梓行於世，板留巖邑，未便流通。交遊中多索此書者，卒無以應。予適旅泊金沙，文學莊君斂之，時時過從，請增益群方，兼採本草常用之藥，增至四百餘品，詳其修事，又增入傷寒、溫病、時疫治法要旨，並屬其季君𡸅之，鏤板流行，傳之遠邇。庶窮鄉僻邑，舟次旅邸，偶乏明醫，俾病者按方施治，以瘳疾苦，則是書或有補於世也夫！斂之曰：善。

凡言中風，有真假內外之別。差之毫釐，謬以千里。何者？西北土地高寒，風氣剛猛，真氣空虛之人，猝為所中，中臟者死，中腑者成廢人，中經絡者可調理而瘳。治之之道，先以解散風邪為急，次則補養氣血。此真中外來風邪之候也。其藥以小續命湯，桂枝、麻黃、生熟附子、羌獨活、防風、白芷、南星、甘草之屬為本。若大江以南之東西兩浙、七閩、百粵、兩川、滇南、鬼方，荊、揚、梁三州之域，天地之風氣既殊，人之所稟亦異。其地絕無剛猛之風，而多濕熱之氣。質多柔脆，往往多熱多痰。真陰既虧，內熱彌甚，煎熬津液，凝結為痰，壅塞氣道，不得通利，熱極生風，亦致猝然僵仆類中風證。或不省人事，或言語謇澀，或口眼歪斜，或半身不遂。其將發也，外必先顯內熱之候，或口乾舌苦，或大便閉澀，小便短赤，此其驗也。劉河間所謂此證全是將息失宜，水不制火。丹溪所謂濕熱相火，中痰中氣是也。此即內虛暗風，確係陰陽兩虛，而陰虛者為多，與外來風邪迥別。法當清熱順氣，開痰以救其標；次當治本，陰虛則益血，陽虛則補氣，氣血兩虛則氣血兼補，久以持之。設若誤用治真中風藥，如前種種風燥之劑，則輕變為重，重則必死。禍福反掌，不可不察也。初清熱則天門冬、麥門冬、甘菊花、白芍藥、白茯苓、栝蔞根、童便；順氣則紫蘇子、枇杷葉、橘紅、鬱金；開痰則貝母、白芥子、竹瀝、荊瀝、栝蔞仁。次治本，益陰則天門冬、甘菊花、懷生地、當歸身、白芍藥、枸杞子、麥門冬、五味子、牛膝、人乳、白膠、黃柏、白蒺藜之屬；補陽則人參、黃耆、鹿茸、大棗。

乙卯春正月三日，予忽患口角歪斜，右目及右耳根俱痛，右頰浮腫。仲淳曰：此內熱生風及痰也。治痰先清火，清火先養陰。最忌燥劑。

真蘇子（三錢）　廣橘紅（三錢）　栝蔞根（三錢）　貝母（四錢）　天門冬（三錢）　麥門冬（五錢）　白芍藥（四錢）　甘草（七分）　鮮沙參（三錢）　明天麻（一錢）　甘菊花（三錢）　連翹（二錢）

河水二盅半，煎一盅，加竹瀝、童便各一杯，霞天膏四五錢。飢時服，日二劑。

初四至初九日，加淮生地黃（三錢）；初十，加牛膝（四錢），黃柏（二錢）；十三日，去連翹，加石斛（三錢五分），五味子（七分），白扁豆（二錢），乾葛（八分）；十八日，去連翹、天麻、乾葛、白扁豆，加蓮肉（四十粒）。

正月廿二日定方：初日進二劑，後每日一劑。天門冬（三錢）　麥門冬（五錢）　生地黃（五錢）　白芍藥（四錢）　牛膝（酒蒸，五錢）　炙甘草（一錢）　貝母（二錢）　栝蔞根（二錢）　蓮肉（四十粒）　酸棗仁（六錢）　真蘇子（二錢）　黃柏（一錢五分）　甘菊花（二錢五分）　鮮沙參（三錢）　廣橘紅（二錢）　五味子（八分）

河水三盅，煎一盅，飢時服。

二月十二日定方：天門冬（三錢）　麥門冬（五錢）　真蘇子（二錢五分）　廣橘紅（二錢五分）　白茯苓（三錢）　貝母（三錢）　黃柏（一錢五分）　栝蔞根（二錢）　五味子（七分）　鮮沙參（三錢）　玄參（二錢）　甘菊花（二錢五分）　甘草（一錢五分）　酸棗仁（五錢）　生地黃（四錢）　白芍藥（四錢）　牛膝（五錢）　蓮肉（六十粒）

十日後，去栝蔞根。三月廿八日，去玄參，加石斛（三錢）。至五月盡，病始全愈。（前方中曾加參二錢，服二劑，反覺浮火上升，即去之）。

丸方：胡麻仁（三斤，即黑芝麻）　桑葉（酒拌蒸曬，三斤）　何首烏（三斤，九蒸九曬，人乳拌至一倍、兩倍）　蒼朮（二斤，米泔浸，洗淨，刮去皮，拌黑豆蒸，又拌蜜酒蒸，又拌人乳蒸，凡三次，蒸時須烘曬極干，氣方透）　牛膝（如法，二斤）　甘菊花（二斤）　懷生地（三斤）　天門冬去心，酒蒸，二斤）　柏子仁（二斤）　黃柏（一斤）　枸杞子（二斤）

又丸方：（先時合成，病中仲淳以為可服，日進兩許，百日後方易前丸。）人參（去蘆，人乳浸，飯上蒸，切片烘乾，十兩）　五味子（去枯者，打碎，蜜蒸烘乾，十兩）　山茱萸肉（八兩）　沙苑蒺藜（一半炒為末，一半打糊和藥，十二兩）　川巴戟天（如法去骨，以甘菊花、枸杞子同酒浸，蒸曬乾，八兩）　蓮鬚（金黃色者良，六兩）　枸杞子（去枯者及蒂，人乳潤過，烘乾，十二兩）　川牛膝（去蘆，酒蒸，十兩）　天門冬（六兩）　蓮肉（去心，每粒分作五六塊，瓦器內炒焦黃，忌鐵，十二兩）　白茯苓（如法人乳拌曬，八兩）　黃柏（蜜炙，四兩）　砂仁（炒，二兩）　懷生地（十二兩）　鹿角霜（酥拌炒，研如飛面，十二兩）　鹿茸（六兩，火燎去毛，切片，酥炙）　菟絲子末（八兩）　加甘菊花（六兩）

煉蜜，同蒺藜糊和，丸如梧子大。每六錢，空心飢時各一服，淡鹽湯吞。

治右半身不遂。（右屬氣虛）。

白蒺藜（炒去刺）　甘菊花　何首烏（如法）　黃耆（蜜炙）　天門冬（去心）　麥門冬（去心）　人參（去蘆）　漆葉（酒拌，九蒸九曬，各一斤）　白茯苓（水澄）　白芍藥（酒炒）　牛膝（去蘆，酒蒸，各十二兩）　川續斷（十兩）　橘紅（八兩）

煉蜜丸梧子大。空心白湯下。忌食白萊菔、牛肉、牛乳。若在左者屬血虛，宜加當歸身、熟地黃、鹿角膠、柏子仁（各斤許），酥炙杜仲（八兩）。如火盛多痰，肺經有熱者，去人參，加青蒿子、鱉甲（各十二兩）。如左右臂俱轉掉不便者，亦用此方。

王宇泰治臧位宇氣虛痰多，脾胃有濕，晚年半身不遂，神效。

人參（一斤）　半夏曲（二斤，薑汁、竹瀝制）　白朮（半斤）　牛膝（一斤）　天門冬（一斤）　懷生地（一斤）

用長流水煎成膏，再入鹿角膠一斤，虎骨膠一斤，霞天膠（一斤），河間府梨膏（一斤），煉蜜（二斤）。各制膏和勻，重湯煮一日夜，出火氣。每空心臨臥取半酒杯，以竹瀝、梨汁各二杯，人乳、桑瀝各一杯，和勻，重湯燉熱，調服。

夫傷寒者，大病也。時者，聖人所不能違者也，以關乎死生之大病，而藥不從時，顧不殆哉。仲景，醫門之聖也。其立法造論，後之明師如華佗、孫思邈輩，莫不宗之。漢末去古未遠，風氣猶厚，形多壯偉，氣尚敦龐，其藥大都為感邪即病而設。況南北地殊，厚薄不侔，故其意可師也，其法不可改也。循至今時，千有餘年，風氣澆矣，人物脆矣。況在荊揚交廣梁益之地，與北土全別，故其藥則有時而可改。非違仲景也，實師其意，變而通之，以從時也。如是則法不終窮矣。故作斯議，條列其方，稍為損益，以從時地。俾後之醫師，知所適從，庶幾患斯疾者，可免於夭枉爾。

凡外感必頭疼，其疼也不間晝夜。探其舌本，必從喉嚨內幹出於外，多兼煩躁。不煩躁者，即輕證也。不頭疼而發熱，不發熱而頭疼，頭雖疼而有時暫止，口雖干而舌本不燥，骨雖疼而頭不疼，雖渴而不欲引飲，至夜或偶得寐，遇食不好，亦不惡居處，雖若尪怯而神氣安靜。凡若此者，皆非傷寒也。

太陽病　其證發熱，惡寒，惡風，頭痛，項強，腰脊強，遍身骨痛，脈雖浮洪而不數，多不傳經。煩躁，脈數急者，是欲傳經。宜先發汗以解表邪。其藥以羌活湯為主：羌活（三錢），前胡（二錢），甘草（八分），葛根（二錢），生薑（三片），棗（二枚），杏仁（九粒，去皮尖，研爛）。水煎服。秋深冬月，應用此方，亦可量加紫蘇、蔥白。如冬月天氣嚴寒，感邪即病，服此藥不得汗，本方加麻黃（一錢），生薑（四片，共前七片），得汗，勿再服。如病人自覺煩躁，喜就清涼，不喜就熱，兼口渴，是即欲傳入陽明也。若外證頭疼，遍身骨疼不解，或帶口渴，鼻乾，目疼，不得臥，即系太陽陽明證。羌活湯中加石膏、知母、麥冬，大劑與之，得汗即解。如自汗，煩躁，頭疼，遍身骨疼不解者，羌活（一錢），桂枝（七分），石膏（一兩二錢），麥冬（六錢），知母（三錢），竹葉（一百二十片），白芍藥（二錢），甘草（八分）。如冬月即病太陽證，惡寒，畏風，頭疼，遍身骨疼，自汗，不渴，宜用桂枝（八分），芍藥（二錢），甘草（一錢），大棗（二枚），生薑（一片）。太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下者愈。其外證不解者，不可下，當先解表；表證罷，少腹急結者，乃可下之，桃仁承氣湯。無蓄血證，大承氣湯。

正陽陽明病　正陽陽明者，胃家實是也。其證不大便，自汗，潮熱，口渴，咽乾，鼻乾，嘔或乾嘔，目眴眴不得眠，畏人聲，畏木聲，畏火，不惡寒，反惡熱，或先惡寒，不久旋發熱，甚則譫語，狂亂，循衣摸床，脈洪大而長。宜急解其表，用竹葉石膏湯大劑與之。不嘔，無汗，與葛根湯，亦須大劑。若表證已罷，脈緩，小便利，是病解矣。若表證罷後，邪結於裡，大便閉，小便短赤，宜用調胃承氣湯或小承氣湯下之。下後，按其腹中不作痛而和，病即已解；如作痛，是燥糞未盡也，再用前藥下之，以腹中和，二便通利為度。陽明病不能食，若其人本虛，勿輕議下。陽明病頭眩，咳而咽痛者，用葛根、甘草、桔梗、麥冬四味濃煎，數數與之。陽明病無汗，小便不利，心中懊憹者，當發黃。急用梔子、麥冬、淡豆豉，大劑濃煎與之。如已見身黃，急加茵陳為君主之。陽明病，衄血，此緣失於發汗，宜用荊芥（二錢），葛根（三錢），麥冬（五錢），牡丹皮（一錢五分），蒲黃（二錢），茅根（二兩），側柏葉（二錢），生地黃（三錢），濃煎與之，兼飲童便。陽明病，心下硬滿者，此邪未入於腹中，慎勿下之。用竹葉石膏湯，加栝蔞（一個，搗碎），桔梗（二錢），黃連（一錢）。陽明病，邪結於裡，汗出身重，短氣，腹滿而喘，潮熱，手足濈然汗出者，此大便已硬也。六七日已來，宜下之，用小承氣湯；不解，換大承氣湯，勿大其劑。若大便不硬者，慎勿輕下。陽明病，發汗不解，腹滿急者，亟下之。傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表證，大便難，宜承氣湯下之。陽明病，下之早，外有熱，手足溫，不結胸，心中懊憹，不能食，但頭汗出，梔子豉湯主之。陽明病，發潮熱，大便溏，胸滿不去者，與小柴胡湯去人參，加栝蔞、黃連。陽明病自汗出，或發汗後，小便利，津液內竭，大便雖硬，不可攻之。須俟其自大便，用蜜導或膽導法通之。大下後，六七日不大便，煩不解，腹滿痛，本有宿食，宜再用承氣湯下之。食谷欲嘔，屬陽明，非少陽也。胸中煩熱者，竹茹湯主之。竹茹（三錢），麥冬（五錢），枇杷葉（拭去毛，三大片），蘆根（三兩）。內無熱證者，小便利，口不渴，此為陽明虛也，吳茱萸湯主之。吳茱萸（二錢），人參（三錢），生薑（一錢五分），大棗（三枚），水煎，日三服。凡陽明病，多汗，津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語，以小承氣湯下之。若一服譫語止者，勿再服。陽明譫語，發潮熱，脈滑而數者，小承氣湯主之。服藥後腹中轉氣者，更與一服；若不轉氣者，勿更與之。若服藥後，次日不大便，脈反微澀者，裡虛也，為難治，勿複議下。陽明病，下血譫語者，此為熱入血室，汗止在頭。用荊芥（三錢），葛根（三錢），黃芩（一錢五分），麥冬（五錢），牡丹（一錢五分），生蒲黃（二錢），濃煎，以童便對飲之。陽明病，脈浮緊，咽燥口苦，腹滿而喘，發熱，汗出，惡熱身重。若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹，舌上有苔者，梔子豉湯主之。若渴欲飲水，舌燥者，白虎湯加人參主之。若脈浮，發熱，口渴，小便不利者，豬苓湯主之。陽明病，協熱下利者，宜六一散；心下痞者，以黃連栝蔞湯調服之；脈浮遲，表熱裡寒，下利清穀者，四逆湯主之。附子、乾薑、甘草。趺陽脈浮而澀，小便數，大便硬，其脾為約，麻子仁丸主之。麻仁（十三兩），芍藥（四兩），枳實（四兩），大黃（八兩），厚朴（三兩），杏仁（六兩），蜜丸如梧子大。每用十丸，日三服。陽明實則譫語，虛則鄭聲。鄭聲者，重語也。直視，譫語，喘滿者死；下利者亦死。發汗多，若重發其汗，譫語，脈短者死；脈和者不死。若吐若下後不解，不大便五六日，或至十餘日，日晡時發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀；若劇者，發則不識人，循衣妄撮，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死。（澀者陽證見陰脈也）。微者，但發熱譫語者，大承氣湯下之。利，勿再服。陽明病發狂，棄衣而走，登高而歌，此陽明實也；以承氣湯亟下之；如便不結者，大劑白虎湯灌之。石膏（四兩），麥冬（二兩），知母（一兩五錢），加大青（一兩），甘草（七錢）。太陽陽明病，協熱下利者，宜六一散，以黃連煎湯調服之。太陽陽明並病，六七日表證仍在，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利，下其血乃愈，當用桃仁承氣湯。又二陽並病，太陽證罷，潮熱，汗出，大便難，譫語者，宜大承氣湯。

少陽病　其證口苦，咽乾，目眩，往來寒熱，胸脅痛，胸滿或痛，耳聾。脈法弦細。頭痛發熱者，屬少陽。少陽不可發汗，發汗則譫語。胃和者當自愈，不和者則煩而悸。傷寒三日，少陽脈小者，欲已也。凡太陽病不解，傳入少陽者，脅下硬滿，乾嘔不能食，往來寒熱，未經吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。柴胡（二錢四分），人參（九分），黃芩（九分），甘草（九分），半夏（一錢五分），生薑（九分），大棗（二枚），水煎，溫服，日三。加減法：若胸中煩而不嘔，去半夏、人參，加栝蔞實（一枚）。若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣（二錢半）。若渴者，去半夏，加人參、栝蔞根。若腹中痛者，去黃芩，加芍藥（三錢）。若心下悸、小便不利者，去黃芩，加茯苓（二錢）。若不渴、外有微熱者，去人參，加桂（一錢，夏勿用）。溫覆，取微汗愈。若咳者，去人參、大棗，加五味子（一錢），少佐以乾薑。陽明少陽並病，必下利，脈滑而數，有宿食也。當承氣湯下之。若已吐下、發汗、溫針，譫語，柴胡湯證罷，此為壞病。知犯何逆，以法治之。三陽合病，脈大，上關上，但欲睡眠，目合則汗。藥用百合（一兩），麥門冬（五錢），炙甘草（一錢），知母（二錢），竹葉（五十片），栝蔞根（二錢），鱉甲（如法，三錢），白芍藥（二錢）。三陽合病，腹滿，身重，譫語，遺尿，白虎湯加百合主之。傷寒六七日，無大熱，其人煩躁者，此為陽去入陰故也。傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪。其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪也。

三陰病，其證有二。一者病發於三陽，不時解表，以致邪熱傳入於裡。雖云陰分，病屬於熱，糞結宜下，腹滿不可按宜下，有燥糞協熱下利宜下。腹痛下利，宜芍藥、黃芩、炙甘草以和之。如便膿血，即加滑石、黃連，佐以升麻、乾葛。如邪雖入里，糞猶未結，宜清其熱。渴者用白虎湯、竹葉石膏湯；不渴或心下痞者，宜黃連、黃芩、芍藥、枳殼、麥冬、栝蔞輩以清之。或邪未結於下焦，少腹不堅痛，而誤用芒硝以伐真陰，洞泄不已，元氣將脫，宜用人參、白朮、炙甘草、大棗、乾薑、芍藥，大劑與之；不止，佐以升提，升麻、葛根、柴胡之類。

若從無陽邪表證，從不頭疼、發熱，寒邪直中陰經，此必元氣素虛之人，或在極北高寒之地，始有是證。法宜溫補以接其陽，附子、人參、乾薑、官桂，大劑與之。陽回寒退，即以平補之劑調之。勿過用桂、附，以防其毒。三陰各經見證，悉從仲景《傷寒論》法治之。如少陰咽痛，咽中生瘡，聲不出，用苦酒湯，到咽即效。故知古人立法，非今人可及也。

冬傷於寒，至春變為溫病，大都頭疼、發熱，或渴或不渴。三陽證俱。然亦間有先微寒，後即發熱者，大抵發熱其常也。藥用辛溫，佐以辛寒，以解表邪。太陽宜羌活湯。陽明宜白虎湯；無汗不嘔者，間用葛根湯。少陽往來寒熱等證，不可汗、吐、下，宜和解，小柴胡湯。渴者去半夏，加栝蔞根；耳聾熱盛，去人參，加麥冬、知母、栝蔞根，渴亦加之。

至夏變為熱病，其表證大約與春溫同，但熱比於溫則邪氣更烈耳。解表用白虎湯、竹葉石膏湯。有太陽證則加羌活；有少陽證則加柴胡、黃芩。如發斑，白虎湯、竹葉石膏湯加玄參、梔子、桔梗、鼠黏、連翹、大青、小青、青黛，大劑與之。二證若大便秘，宜按之。其邪已結於內，便硬，宜察邪結中焦，小承氣湯、調胃承氣下之。邪結下焦，少腹堅痛，始用大承氣湯下之。

傷寒、溫疫，其不可治及難治者，皆屬下元虛。

傷寒、溫疫，三陽證中，往往多帶陽明者，以手陽明經屬大腸，與肺為表裡，同開竅於鼻；足陽明經屬胃，與脾為表裡，同開竅於口。凡邪氣之入，必從口鼻，故兼陽明證者獨多。

邪在三陽，法宜速逐，遲則胃爛發斑。或入於裡，則屬三陰。邪熱熾者，令陰水枯竭，於法不治矣。此治之後時之過也。

近代醫師鹵莽，既不明傷寒治法，又不識雜證類傷寒，往往妄投汗、下之藥，以致虛人元氣，變證叢生。元氣本虛之人，未有不因之而斃者矣。戒之哉！汗、下之藥，焉可嘗試也？

時氣傷寒　除陰症不可服。

苦參（一兩），水、酒各一碗，煎八分；重者，水、醋各半服之。一汗而愈。不論傷寒久近，立效。《本草》云：天行尤良。

史鶴亭太史，丁亥春患瘟疫，頭痛，身熱，口渴，吐白沫，晝夜不休。醫師誤謂太史初罷官歸，妄投解鬱行氣藥，不效；又投以四物湯，益甚。諸醫謝去，謂公必死。遣使迎仲淳至，病二十餘日矣，家人具以前方告。仲淳曰：誤也。瘟疫者，非時不正傷寒之謂，發於春故謂瘟疫。不解表，又不下，使熱邪彌留腸胃間，幸元氣未盡，故不死。亟索淡豆豉約二合許，（炒香）。麥門冬兩許，知母數錢，石膏兩許。一劑，大汗而解。時大便尚未通，太史問故？仲淳曰：昨汗如雨，邪盡矣。第久病津液未回，故大便不通，此腸胃燥，非有邪也。令日食甘蔗二三株，兼多飲麥門冬湯。不三日，去燥糞六十餘塊而愈。

章衡陽銓部患熱病，病在陽明，頭痛，壯熱，渴甚且嘔，鼻乾燥，不得眠，診其脈洪大而實。仲淳故問醫師，醫師曰：陽明證也。曰：然。問所投藥，曰：葛根湯。仲淳曰：非也。曰：葛根湯非陽明經藥乎？曰：陽明之藥，表劑有二：一為葛根湯，一為白虎湯。不嘔吐而解表，用葛根湯。今吐甚，是陽明之氣逆升也，葛根升散，故用之不宜。白虎湯（硬石膏、知母、甘草）。加麥門冬、竹葉，名竹葉石膏湯。石膏辛能解肌，鎮墜能下胃家痰熱；肌解熱散則不嘔，而煩躁壯熱皆解矣。遂用大劑竹葉石膏湯，疏方與之，且戒其仲君曰：虜荊非六十萬人不可，李信二十萬則奔還矣。臨別去，囑曰：斯時投藥，五鼓瘥。天明投藥，朝餐瘥。已而果然。或謂嘔甚，不用半夏，何也？仲淳曰：半夏有三禁，渴家、汗家、血家是也。病人渴甚而嘔，是陽明熱邪熾甚，劫其津液，故渴；邪火上升，故嘔。半夏辛苦溫而燥，有毒，定非所宜。又疑其不用甘草，何也？曰：嘔家忌甘，仲景法也。

高存之鄰人賣腐者，傷寒發噦，兩日夜不醒人事。其子乞方，仲淳問曰：汝父當時曾頭疼、身熱乎？曰：然。曰：曾服汗藥乎？曰：未也。曾吐、下乎？曰：未也。仲淳因索傷寒書檢之，其方類用乾薑、柿蒂、丁香及附子等溫熱之藥，末條僅載白虎湯一方。仲淳思之曰：傷寒頭疼、身熱、口渴，本屬陽明熱邪傳裡，故身涼、發噦，未經汗、吐、下，邪何從而出？第其人年老多作勞，故於白虎湯中加參三錢。二劑立起。

於潤父夫人娠九月，患傷寒陽明證，頭疼，壯熱，渴甚，舌上黑苔有刺，勢甚危。仲淳投竹葉石膏湯。索白藥子（醫馬病者）。不得，即以井底泥塗臍上，干則易之。一日夜盡石膏十五兩五錢，病瘳。越六日，產一女，母子並無恙。

存之一家人婦傷寒，來乞方。仲淳已疏方與之矣。見其人少年，問曰：若曾病此乎？曰：然。曰：愈幾日而妻病？曰：八九日。曰：曾有房欲否？曰：無之。仲淳故曰：若有房欲，此方能殺人也。其人即置方不取。遂以褲襠、雄鼠糞、麥冬、韭白、柴胡，二劑勢定；更用竹皮湯，二三劑全愈。

姚平子傷寒，頭疼，身熱，舌上苔，胸膈飽悶，三四日熱不解，奄奄氣似不屬者。一醫以其體素弱，病久虛甚，意欲投參少許。仲淳叱曰：參一片入口死矣。亟以大黃（一兩），栝蔞（二枚，連子切片），黃連，枳實下之。主人驚疑，不得已減大黃之半。二劑便通，熱立解，遂愈。

張太學璇浦內人，患熱入血室，發狂欲殺人，白下。醫以傷寒治之，煎藥未服。陳錫玄邀仲淳往診。仲淳云：誤矣。覆其藥，投一劑而安。先與童便，繼與涼血行血、安心神藥，遂定。

翁文學具茨，感冒壯熱，舌生黑苔，煩渴，勢甚劇。時稽勳諸昆仲環視揮涕，群醫束手。仲淳以大劑白虎湯，一劑立蘇。或問仲淳，治傷寒有秘法乎？仲淳云：熟讀仲景書，即秘法也。（白虎湯中曾加人參三錢。）

四明虞吉卿，因三十外出診，不忌豬肉，兼之好飲，作泄八載矣。忽患傷寒，頭痛如裂，滿面發赤，舌生黑苔，煩躁口渴，時發譫語，兩眼不合者七日，洞泄如注，較前益無度。其尊人虞仰韶年八十二矣，客寓莊斂之處，方得長郎凶問，懷抱甚惡，膝下止此一子，坐待其斃，腸為寸裂。斂之問余曰：此兄不祿，仰韶必繼之。即不死，八十二老人，挾重貲而聽其扶櫬東歸，余心安乎？萬一有此，惟有親至鄞耳！余聞其語，為之惻然。急往診，其脈洪大而數。為疏竹葉石膏湯方，因其有腹瀉之病，石膏止用一兩，病初不減。此兄素不謹良，一友疑其虛也，云宜用肉桂、附子。斂之以其言來告。余曰：誠有是理，但余前者按脈，似非此證，豈不數日脈頓變耶？復往視其脈，仍洪大而數。余曰：此時一投桂、附，即發狂登屋，必不救矣。一照前方，但加石膏至二兩。斂之曰：得毋與泄瀉有妨乎？余曰：熱邪作祟，此客病也，不治立殆。渠泄瀉已八年，非暴病也。治病須先太甚，急治其邪，徐並其夙恙除之。急進一劑，夜臥遂安，即省人事；再劑而前惡證頓去；不數劑霍然，但瀉未止耳。余為疏脾腎雙補丸方，更加黃連、乾葛、升麻，以痧痢法治之。不一月，瀉竟止。八載沉疴，一旦若失。仰韶耄矣，別余歸老，拜謝垂涕，謂父子得以生還，皆余賜也。

應斂之一莊僕，因受寒發熱，頭痛如裂，兩目俱痛，渾身骨內疼痛，下元尤甚，狀如刀割，不可堪忍，口渴甚，大便日解一次，胸膈飽脹，不得眠，已待斃矣。斂之以其證來告，為疏一方：乾葛（三錢），石膏（一兩半），麥門冬（八錢），知母（三錢半），羌活（二錢半），大栝蔞（半個，連子打碎），枳殼（一錢），桔梗（一錢），竹葉（一百片），河水煎服。四劑而平。此太陽陽明病也。貧人素多作勞，故下體疼痛尤甚。以羌活去太陽之邪；石膏、竹葉、乾葛、知母、麥門冬解陽明之熱；栝蔞、枳殼、桔梗，疏利胸膈之留邪；故遂愈。

一奴傷寒，熱解後，復下血不止。主人以痢藥投之，更甚。仲淳云：此傷寒失汗之餘症也。用地榆、麥門冬、知母、竹葉，以代仲景諸血證藥，遂愈。

常熟吳見，吳在京邸時，有小青衣患傷寒，愈而復，復而愈，愈而再復，不知其幾。趙文肅公謂仲淳曰：此非兄不能救，他人亦不肯往。仲淳亟馳診之：病人面色黃白，六脈微弱，大便不通，胸中不快，亦不思食。曰：此為傷寒百合壞症之餘邪且退矣。胸中不快，虛而氣壅，非實邪也；不大便者，久病津液枯，氣弱不能送也。投以人參（五錢），麥門冬（兩許），炒枳殼（八錢）。盡劑立解而瘥。

莊斂之一僕，因傷寒後勞復，發熱，頭痛，腹內作瀉，勢甚危急。余為疏方：山梔仁（四錢），枳實（二錢），豆豉（一兩），川黃連（二錢），乾葛（三錢），調六一散（五錢）服。二劑熱退、瀉止，頭痛亦愈。但不思飲食，為去山梔、枳實、黃連，加鱉甲（四錢），炙甘草（二錢半），麥門冬（五錢）。不數劑而愈。

梁溪一男子素虛，春中感冒，頭痛，肌痛，發熱。羌活（二錢），麥門冬（三錢），炙甘草（一錢），紫蘇（一錢五分），北細辛（七分），前胡（一錢五分）。次日，頭痛止。熱未退，口渴。仲淳用芍藥、五味子。人曰：風邪未退，遽用酸斂，何也？曰：因人而施爾！一帖即愈。麥門冬（三錢），甘草（一錢），栝蔞根（二錢五分），乾葛（一錢五分），桑白皮（三錢），桔梗（一錢），白芍藥（一錢），五味子（五分）。

從祖近湖公少年，因房勞食犬肉傷寒。諸醫以其虛也，攻補兼施，至發狂登屋，奔走呼號，日夜令壯夫看守者幾月余。急走使延朱遠齋。遠齋先命人煎人參膏二斤以待，用潤字號丸藥數錢下之，去黑糞無算，勢遂定，奄奄一息，鄰於死矣。徐以參膏灌之，至百二十日全瘳。

治傷風后耳聾。（仲淳定。）

甘菊花（二錢）　石菖蒲（忌鐵，一錢）　柴胡（六分）　栝蔞根（二錢）　貝母（去心，二錢）　前胡（一錢）　甘草（六分）　北細辛（四分）　蘇梗（一錢）　桑白皮（忌鐵，二錢）

加竹瀝一杯，不拘時服。

趙和齋年六十，患外感。予以他事請見，延至中堂，云偶因勞倦體疲，正欲求教。予為之診視，細按其六部，並察其形神，謂云：翁病屬外邪，非勞發也。須著意珍重。時葛存誠在坐，予私謂云：此病是極重外感，邪氣有內陷之兆，恐難挽回。別去三日，大雨中復來邀看，則神氣已脫，脈無倫次。問其所服何藥？雲石膏湯。予云：病證固重，服藥又差，無汗發熱，非陽明證，何得用石膏？此太陽症未經發汗，邪氣傳裡，裡虛水涸，不勝邪熱，真氣已脫，必不可救。時猶以予言為妄，不兩日而斃矣。

魏季嘗正產後，飲食不節，復感風寒，遂致發熱譫語，喘咳氣逆，惡露絕不至，勢甚急迫。予謂此症俱系外來客邪，尚屬可救。設正氣虛脫現諸症者，必無幸矣。何以見之？以脈氣浮大有力故也。用大劑疏風消食之藥，二劑便霍然。先是有用白朮、歸、芎等補藥，幾為所誤。（二條附。）

治傷暑。

高存之次郎，童時，夏月身熱十晝夜，止飲白湯。諸醫汗之不解，以麻仁丸下之，熱如故。惶急中，仲淳忽至，診曰：此傷暑也。白虎湯是其本方，因誤汗、下虛甚，加人參（三錢）。一劑微汗瞑眩，少頃熱解。更疏一方，防其瘧、痢，仍用人參（二錢），兼健脾、清暑、導滯之劑。未幾瘧作，如方飲之，瘧止痢又作。存之不得已，於生脈散中加益元散飲之。兒尪羸甚，諸醫曰：數日後死矣。舉家惶急，禳禱紛紜。仲淳復自松陵來，存之語之故。仲淳曰：生脈、益元散得之矣。不診而諦視兒，問糜甘否？曰：甘。大呼曰：病去矣。存之且喜且訝，兒旦夕虞不保，兄言何易也？仲淳曰：視兒目光炯炯，且飲食味甘，是精神已旺，胃氣轉矣。尋果脫然起。

臧玉涵子歲半，盛夏咳嗽七日，因浴受驚，又傷食，大熱倦頓三日，不敢與藥，目翳唇繭舌乾。謀之仲淳，曰：此暑病也，當與白虎湯。玉涵曰：腹瀉，石膏無害乎？曰：先以天水散探之。服二錢，少頃，藥夾痰而吐，微汗身涼，黃昏復熱；又以天水散二錢，不效。仲淳曰：其為暑症無疑，當以白虎湯加人參。因兒患肺熱且止。仲淳再診之曰：暑邪客於皮膚分肉，有熱無寒，是為癉瘧。斷當用白虎湯。連服二劑，不效。鼻露，眼開，口不納氣，勢甚危，叩仲淳曰：此正氣不足勝邪也。偶思《刺瘧論》有云，凡瘧先時一食頃乃可治，過時則失之也。又云，無刺熇熇之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗。意者服藥不得時耶！將前藥並劑，煎露一宿，雞鳴溫服之，病頓失。更不須調理，精神漸復，經年無病。以此知仲淳察病望氣，靈心慧眼，又知服藥貴及時。當早服晚投，當晚服早投，當熱而溫，當溫而熱，均失之也。（此玉涵自定案。）

任丘裴在澗棄家逃禪，持戒茹素，遍遊五嶽，足跡幾滿天下，偶客金壇，寓西禪寺僧舍，酷暑中坐臥小樓，日持准提咒三千，唸佛號三萬。忽患頭痛如斧劈，身熱發躁，口乾，日飲冷水斗余，渴猶未解，自分必死。莊斂之憐其旅病，時過視疾。一日，急走蒼頭召斂之永訣，以所攜書畫玩器盡授斂之，泣而言曰：兄其為我收藏，吾死後，切勿用世俗禮葬我，惟以兩缸盛吾屍其中，以三尺地埋之耳！斂之涕泗填胸，束手無策。余此時遊梁溪陽羨間，斂之命余僕克勤相追歸，視其脈知系受暑，為疏竹葉石膏湯方。斂之如方製藥，躬為煎服。不二劑，發熱、口渴俱止；幾十劑，病始退；旋加健脾藥十餘帖而安。

傷暑霍亂神方　（包瑞溪學憲傳，仲淳累驗）。

絲瓜葉（一片），白霜梅肉（一枚）並核中仁，同研極爛，新汲水調服，入口立瘥。

又方（馬銘鞠傳）。　用粟米連殼搗碎，煎湯溫服，下口立愈。屢試神效。

又方（梁溪顧聖符傳）。　取扁豆葉搗汁一碗，飲之立愈。

又方　高存之家僕婦患此，仲淳以砂仁（炒研，一兩），鹽（一撮）。沸湯調，冷定，服一劑愈。傷冷物者，加吳茱萸（四錢）。

又方　用青蒿嫩葉，手揉如豆大，井水吞下數枚，立愈。

治中暑昏眩，煩悶欲死。

挖地深尺余，取黃土，以新汲水調化，飲一二甌，立愈。

又方　取田中泥漿塗臍上，令壯者溺其上，並溺口中，得咽立起。

治中暑大小便不通。

用田螺（三枚），搗爛，入青鹽（三分），攤成膏，貼在臍下一寸，即愈。

如發熱口渴，先服此方一二劑。

麥門冬（五錢）　蜜炙知母（二錢五分）　研細硬石膏（五錢）　竹葉（三十片）　粳米（一撮）

煎八分，不拘時服。

治熱多，作吐，頭痛，口渴，無汗或汗少。

白茯苓（三錢）　橘紅（二錢）　山楂肉（二錢）　竹茹（二錢）　蜜炙知母（二錢）　麥門冬（四錢）　研細硬石膏（五錢）

治寒多，熱少，無汗。

乾薑（一錢，生用）　柴胡（一錢五分）　當歸　廣皮　吳茱萸　土炒白朮（各三錢）

如嘔吐而寒甚者，此方去柴胡、當歸，加人參（二錢），薑汁炒半夏（一錢）。如瀉，去當歸，加茯苓（二錢）。如有食，脾胃不健，第二方去當歸，加白豆蔻末（七分）。如寒熱相半及先寒後熱者，第二方加黃芩（一錢）。如汗多，加酒炒白芍藥（三錢），蜜炙黃耆（三錢），去柴胡。如傷食，必惡食，第二方加山楂（五錢），白豆蔻末（七分），炒神麯（二錢），薑汁炒厚朴（一錢）。如渴甚者，不可用半夏，當用第一方加天花粉（二錢），倍用麥門冬、知母，須三四劑方可換健脾胃藥，或兼用健脾胃藥，如白茯苓、白朮、廣陳皮、白芍藥、人參、白豆蔻、山楂等劑是也。如寒甚，只用第二方加人參（五錢）、生薑（五片）。如寒熱俱甚，久不止者，前方中去白朮、乾薑，加鱉甲（醋炙，研極細，二錢），地骨皮（二錢），麥門冬（五錢），牛膝（五錢）。

太陽經瘧，頭痛，遍身骨痛，項脊覺強主方。如渴則兼陽明矣。

羌活（二錢，此係太陽主藥）　前胡（一錢五分）　豬苓（一錢）　炒澤瀉（一錢）　陳皮（二錢）

惡寒，加姜皮，甚則加桂枝。渴則加乾葛。渴甚汗多，加麥門冬、知母、竹葉、白朮。久病用黃耆。虛甚加人參。

治秋深寒熱甚而汗多者。

人參白虎湯中加桂枝。素有血證及咳嗽者，勿用參、桂。

陽明經瘧，熱甚，渴甚，煩躁，惡人聲，噁心，不眠主方。

硬石膏（研細）　麥門冬（各五錢加至一兩五錢）　知母（去皮，蜜炙，三錢加至一兩）　竹葉（四十片加至一百片）　粳米（一撮）

水三大碗，煎一碗，不拘時服。如瘧初發，汗未大透，本方加乾葛（三錢）。痰多，本方加栝蔞根（三錢），橘紅（三錢），竹瀝（一杯）。如嘔，本方去竹葉，換竹茹（三錢），橘紅（三錢）。汗多，本方去乾葛，加人參、（元氣虛倍之）。白朮（各三錢）。如兼惡寒甚，指爪色黯，本方加桂枝（一錢五分）。頭痛，骨痛，又兼前症，此太陽陽明也，本方加羌活（二錢）。如在秋末冬初，又兼惡寒，加桂枝（一錢）。每日下午，別服開胃健脾，消食消痰，兼除寒熱瘧邪藥一劑。方具於後：

麥門冬（五錢）　鱉甲（三錢加至一兩）　廣橘紅　人參（各三錢加至五錢，素有肺火者勿用）　白豆蔻仁（四分加至七分）　白茯苓（三錢）　烏梅肉（一枚）　白朮（二錢加至四錢，胃熱及肺火咳嗽勿用）　酒洗牛膝（二錢加至八錢）

水三盅，煎一盅。研入白豆蔻末，乘熱服。如熱甚而嘔，加木瓜（三錢），枇杷葉（三大片），竹茹（二錢）。如虛寒胃弱，有痰有濕，因而嘔者，加半夏（礬湯泡，一錢加至三錢），薑汁（十匙加至半杯，渴而便燥者勿用）。

少陽經瘧，往來寒熱相等，口苦而嘔，或兼耳聾，胸脅痛主方。

小柴胡湯（柴胡、黃芩、半夏、甘草、人參）　鱉甲（三錢至七錢）牛膝　橘紅（各三錢至五錢）

如惡食，本方加炒枳實（一錢），白豆蔻（五分）。如有肺火，本方去人參、半夏，加麥門冬（五錢），牛膝、鱉甲、橘紅如故。如爪黯、便燥及痰盛，方中去半夏，加當歸（三錢），竹瀝（一大杯）。惡寒甚，本方加桂枝（一錢至二錢），生薑皮（一錢至五錢）。如兼陽明，渴欲引飲，此少陽陽明也。本方去半夏，加石膏（八錢），麥門冬（五錢），竹葉（三十片）。每日下午，別服開胃健脾，消食消痰，兼除寒熱瘧邪等藥如前方。

太陰脾瘧，寒從中起，寒甚而後熱，嘔甚，嘔已乃衰主方。

桂枝（二錢）　人參（三錢）　酒炒白芍藥（三錢）　姜皮（三錢）

水二盅，煎一盅，空心飢時各一服，再煎五六分。下午別服開胃健脾，消食消痰，兼除寒熱瘧邪藥如前方。

少陰經瘧，惡寒，心煩而渴，小便艱澀，無汗，躁欲去衣，或手足冷，或欲飲水，或咽痛主方。

鱉甲　牛膝（各三錢至七錢）　知母（二錢至五錢）　桂枝（一錢至二錢）　細辛（五分）　橘紅（三錢）　白茯苓（三錢）　豬苓（一錢）　澤瀉（一錢）　人參（三錢，有肺火勿用）　姜皮（一錢至三錢）

水二盅，煎八分，空腹飢時各一服。如寒甚，倍人參、姜皮。如熱甚，倍鱉甲、牛膝，加烏梅肉。有痰，加竹瀝。下午別服開胃健脾，消食消痰，除寒熱藥，大略如前方。

厥陰經瘧，色蒼蒼然，善太息不樂主方。

桂枝（一錢至三錢）　柴胡（一錢至三錢）　鱉甲（二錢至四錢）　當歸（三錢至五錢）　橘紅（二錢至三錢）　牛膝（二錢至五錢）　何首烏（五錢）

水三碗，煎一碗，空心飢時服。便燥及昏暈欲死，本方加麥門冬、竹瀝。下午別服開胃健脾，消食消痰，除熱藥如前方。如有肺火及內熱，去桂枝，加知母（三錢）。

治陽分間日瘧，寒熱俱甚，煩躁，舌苔。

硬石膏（三兩）　知母（五錢）　麥門冬（一兩五錢）　竹葉（一百片）　栝蔞根（六錢）　貝母（五錢）　廣陳皮（三錢）　發日加人參（五錢，有肺熱者勿用）　姜皮（一錢）

隔夜煎成，露一宿，五更服。

治隔一日一發，先熱後寒，熱少寒多，午時發，頭疼，筋骨痛，唇燥，口乾，噁心，無汗，後半夜涼，天明頭痛止。

羌活（二錢，頭不痛即去之）　乾葛（二錢五分）　陳皮（三錢）　麥門冬（五錢）　知母（二錢）　生薑皮（二錢）　炙甘草（五分）　何首烏（五錢）

水二盅，煎八分，露一宿，天明溫服。

治胎前瘧，熱多，口渴方。

酒炒黃芩（二錢）　柴胡（一錢）　硬石膏（五錢至一兩）　去心麥門冬（五錢至一兩）　知母（去皮，蜜炙，忌鐵，二錢至四五錢）　廣橘紅（二錢至三錢）　白茯苓（三錢）　竹葉（五十片至一百片）

胃虛，加人參（二錢至三五錢）。河水兩碗，煎八分，飢時服，發日五更溫服，滓再煎六分並進。如熱甚寒亦甚，本方加生薑皮（二錢至四錢），白朮（三錢）。

治胎前瘧，寒甚，不渴，少汗方。

人參　生薑皮（各五錢至一兩）　去白廣橘紅（二錢至四錢）

河水二碗，煎八分，五更溫服，再煎五六分並進。寒甚者，陽氣虛而下陷也，益陽氣則寒自止、邪自散矣，故應多服人參。如汗多，並加黃耆（五六錢）。

治產後瘧主方。

當歸（三錢至五錢）　柴胡（一錢）　鱉甲（四錢至七錢）　牛膝（一兩）　白茯苓（三錢）　廣橘紅（三錢）　生薑皮（一錢至二錢）　炒黑乾薑（四分至六七分）

水二盅，煎八分，露一宿，五更溫服。如渴，加麥門冬（六錢），竹葉（五十片），青蒿（三五錢），去生薑皮、乾薑。如渴甚，更加知母三錢，栝蔞根（三錢）。痰多，並加貝母（四錢）。如脾胃弱，加人參（三錢至一兩），元氣虛亦如之。有肺熱者，去人參，加白芍藥（四錢）。如汗多，加黃耆（二錢至五錢）。寒甚，加桂枝（七分至一錢二分），炒黑乾薑（七分）。如惡露未盡亦加之，並加益母草（五錢），炒黑豆（一兩），蘇木（五錢，打碎，別以錦裹入藥煎）。熱多，加青蒿三四錢。

治三日瘧，寒多。

當歸（酒洗，二錢五分）　桂枝（一錢五分）　乾薑（二錢）　廣陳皮（五錢）　何首烏（洗淨切片，五錢）　人參（三錢至一兩）

治三日瘧，寒熱俱甚，或早晏不齊，作止不一。

鱉甲　牛膝　何首烏　廣橘紅　麥門冬（各五錢）　知母（三錢）　桂枝（一錢五分）　姜皮（三錢，無汗倍之）　烏梅（一枚）　乾葛（三錢，汗多或嘔去之，無汗倍之）

水三盅，煎一盅，露一宿，發日五更溫服，渣再煎七分，餘日空心飢時服。如渴，加石膏（一兩），竹葉（五十片），渴止去之。氣虛，加人參（五錢）。如汗多，加黃耆（三錢），兼便燥，加歸身（五錢）。不思食及食難化，加人參（五錢），白豆蔻仁（七分），厚朴（一錢五分）。如泄，去石膏、知母、竹葉，倍白朮，加茯苓（三錢），車前子（二錢），肉豆蔻（一錢），澤瀉（一錢）。痰多，加竹瀝（一大杯）。

治三日瘧，熱多，渴甚。

鱉甲　牛膝　何首烏　麥門冬（各五錢加至兩二錢）　知母（四錢加至七錢）　橘紅（五錢）　石膏（八錢加至三兩）　竹葉（三十片至百片）

水三大碗，煎一碗，露一宿，發日五更溫服。如惡食，加醋炒青皮（一錢五分），白豆蔻仁（七分）。無汗或有汗而少，加乾葛（四錢）。汗多，本方加人參、白朮。氣虛，倍加人參。如嘔，本方加竹茹、烏梅。便燥，加當歸。得汗渴止，去石膏、乾葛。下午別服開胃健脾，消食消痰，藥如前法。

治三日瘧，寒多熱少，汗少或無汗。

人參　白朮（各五錢至一兩）　橘紅（四錢至六錢）　桂枝（二錢至三錢）　姜皮（五錢至一兩）　白豆蔻仁（七分）

水三碗，煎一碗，露一宿，發日五更溫服，渣再煎七分，連進不拘時，空心飢時服。

治三日瘧陰分。（黃氏姑服之立起）。

何首烏（二兩）　牛膝（一兩）　當歸（五錢，便燥用，胃弱勿用）　鱉甲（醋炙，一兩）　廣橘紅（三錢）

水三盅，煎一盅，空心服，立愈。虛極者，加人參（一兩）。

治三日瘧。

人參（一兩）　生薑皮（五錢）

水二盅，煎八分，空心服。於中父病瘧，初服此不效。仲淳堅持此方，加參至（三兩），生薑皮（至一兩五錢），二服即起。

治瘧邪未盡而痢作者，先服此方二三劑。

鱉甲（三錢）　廣陳皮（去白，三錢）　白茯苓（三錢）　柴胡（一錢）　白芍藥（三錢）　乾葛（一錢）

如惡寒，寒熱交作，加柴胡二錢，生薑皮一錢。如渴，去姜皮，加寒水石（七錢），滑石（四錢）。如無汗，加乾葛（二錢至三四錢）。可服參者，加參（三錢）。

次服方（服之滯下必止）。

乾葛（二錢五分）　升麻（醋炒，七分）　蓮肉（去心，四十粒，炒炙甘草一錢）　烏梅肉（二枚）　廣橘紅（三錢）　白扁豆（炒，二錢）　鱉甲（二錢）　白茯苓（二錢）　白芍藥（酒炒，三錢）　黃芩（酒炒，一錢五分）　川黃連（土炒，二錢加至三錢）

河水二盅半，煎八分，調水飛過滑石末（四錢）。兼吞滯下丸。二三服，送以葛根湯，或蓮子湯亦佳。如腹痛，以炒砂仁三四錢濃湯，吞滯下丸。

治久瘧不已，似勞證。

當歸（酒洗，五錢，便燥者用）　牛膝（酒浸，五錢）　鱉甲（三錢）　何首烏（自採鮮者，五錢）　廣橘紅（三錢）　生薑皮（二錢五分）　柴胡（一錢五分，已上二味，熱多無汗者用，有汗則去之）　貝母（三錢）

水三盅，煎一盅，加竹瀝一大杯。發日五更時服。隔夜先煎，露一宿，臨服時再重湯燉溫。蓋瘧者，暑氣為病也。暑得露即解，世鮮知者。

防瘧方（夏秋不輟，必無瘧矣）。

何首烏（十二兩）　真茅山蒼朮（十兩）　半夏（六兩）　橘紅（八兩）　人參（四兩）　白茯苓（八兩）　藿香葉（三兩）　白豆蔻仁（一兩五錢）

為細末，米粉糊加薑汁丸如綠豆大。每五錢，下午及臨臥白湯吞。

時淳年十七，時為瘧所苦，凡湯液丸飲巫祝，靡不備嘗，終無救於病。遍檢方書，乃知瘧之為病，暑邪所致也。經曰：夏傷於暑，秋必痎瘧。遂從暑治，不旬日瘳。後數以意消息，散邪之外，專養胃氣，痰多者消痰，氣虛者補氣，血虛者益血；又分臟腑經絡，各從其類以施嚮導。即經年不愈者，竟霍然起矣。

沈少卿中丞，請告時苦瘧。仲淳往診之，憊甚。曰：再一發死矣。先生何方立止之。仲淳日：何言之易也。書三方作五劑，一日夜飲盡，次早瘧止。先二劑清暑，用大劑竹葉石膏湯加桂枝，以其渴而多汗也。次二劑健脾去積滯，用橘紅、白豆蔻、白朮、茯苓、谷蘖、烏梅、白扁豆、山楂、麥芽。最後一劑，人參、生薑皮（各一兩），水煎，露一宿，五更溫服，盡劑而效。

顧伯欽患瘧，仲淳之門人疏方，以白虎湯加人參（一兩）。一庸工云：豈有用參至兩數者乎？改用清脾飲，二十餘劑而瘧不止，體尪弱。仲淳至，笑曰：此虛甚，非參不可，吾徒不謬也。投以大劑參、耆，一劑而瘥。

人參（一兩）　黃耆（蜜炙，一兩）　知母（蜜炙，五錢）　陳皮（二錢）　乾葛（二錢）　甘草（八分）　石膏（五錢）

莊斂之妾患瘧，寒少熱甚，汗少，頭痛，不嗜飲食。余為診，脈洪數而實。用麥門冬（五錢），知母（三錢五分），石膏（一兩五錢），竹葉（六十片），粳米（一撮），橘紅（二錢），牛膝（一兩），乾葛（三錢）　白茯苓（三錢），白扁豆（三錢）。三劑不應。忽一日，凡寒熱者再，昏迷沉困，不省人事，勢甚危急。斂之過余云：恐是虛脫，前方石膏、知母、竹葉似近寒涼，非其治也。余亦心疑，為去石膏等，而加人參二錢。已別矣，余追想前脈的非屬虛，急令人往囑，令其將參煎好，勿輕與服，待按脈加斟酌焉。次早往視其脈，洪數如初，急止人參勿服，惟仍用前方而加石膏至二兩，何首烏五錢。令其日進二劑，瘧遂止。

莊斂之前患瘧妾，越一載，忽頭痛如裂，心內雜亂不清，喉作痛，失音，舌破，咳嗽有痰，胸膈飽脹，噁心不思飲食，如此者四日矣。日漸增劇，陡發寒熱如瘧狀，寒少熱多，熱後頻出汗方解。平時有心口痛證，並作下元無力如腳氣狀。斂之疑為傷寒。余曰：此受暑之證，即前年所患瘧而勢加劇耳。法當先去其標。令以石膏（二兩），麥門冬（五錢），知母（三錢），橘紅（二錢半），牛膝（五錢），鱉甲（四錢），竹葉（一百五十片），貝母（三錢），栝蔞根（三錢），河水煎服。三四劑心內清，頭疼，喉痛，失音，舌破，飽脹，寒熱俱愈，但噁心不思食如故，而心口痛，下元無力不減。余為去石膏、知母、竹葉、鱉甲、貝母、栝蔞根，而加延胡索（二錢），五靈脂（七分），生蒲黃（一錢五分），薏苡仁（八錢），木瓜（二錢），石斛（三錢），白扁豆（三錢），白芍藥（三錢），竹茹（二錢），枇杷葉（三大片），炙甘草（四分）。幾十劑而愈。

高存之甥女嫁後，患胎瘧久不止。仲淳云：病在陰分。以人參（五錢），牛膝（一兩），兼健脾清暑。一劑而止。章衡陽子室患瘧後失音，寒熱愈甚，告急仲淳。仲淳云：此必瘧時不遇明眼人，妄投半夏故也。投以大劑麥門冬、白茯苓、炙甘草、鱉甲、知母、貝母。數劑瘳。

治停食發瘧。

梁溪王興甫，偶食牛肉，覺不快，後遂發瘧，飲食漸減，至食不下咽，已而水飲亦不下，白湯過喉間，嘔出作碧色，藥不受，小便一滴如赤茶，大便閉。諸醫束手。仲淳忽至，視之，令仰臥，以指按至心口下偏右，大叫，因詢得其由。用丸藥一服，至喉輒不嘔，水道漸通，次日下黑物數塊如鐵丸。藥用礬紅和平胃散作末，棗肉和丸，白湯下三錢。其病如失。再以人參（五錢），麥門冬（五錢），橘紅（三錢），白芍藥（三錢），水煎服。四日起。

治瘧母丸方

鱉甲（醋炙，四兩）　䗪蟲（煅存性，研極細，一兩半）　廣橘紅（一兩五錢）　射干（曬乾，一兩）　青皮（醋炒，八錢）　人參（八錢）　肉桂（去皮，六錢）　乾漆（煅煙起存性，研如飛塵，五錢）

為極細末，醋煮稀糯糊和丸如梧子大。每四錢，空心淡薑湯下。

滯下如金丸（滯下俗呼痢疾）。

真川黃連（真薑汁浸，隔土如法炒九次，不拘斤兩）

細末，薑汁和水跌丸，如梧子大，貯磁器中封固。如胃弱，以蓮子（四十粒），橘紅（二錢），人參（二錢），升麻（醋炒，七分），煎湯，吞四錢。腹痛，以白芍藥（三錢），炙甘草（一錢），黃柏（一錢），升麻（醋炒，七分），煎湯，吞四錢。已後各條加減，皆以丸藥四錢為率。裡急甚，以白芍藥（三錢），炙甘草（一錢），當歸（二錢），升麻（醋炒，七分），煎湯，吞四錢。後重甚，加檳榔（一錢五分），枳殼（一錢），木香汁（七匙，調入）。口渴及發熱，調滑石末三錢，去木香。小便赤澀短少或不利，加滑石末三錢，調入各症湯中吞藥。赤多，加烏梅肉（二錢），山楂肉三錢，紅曲（二錢）。兼裡急，用當歸等加入如前方。白多，加吳茱萸（湯泡一次，七分），酒炒黃芩（一錢五分）。噁心欲吐，即噤口痢，多加人參、石蓮肉、綠色升麻（醋炒，可用至八分或一錢），白扁豆（炒，三錢），白芍藥（酒炒，三錢）。久痢不止，加肉豆蔻（一錢），蓮肉（去心，炒黃，三錢），砂仁（炒，一錢五分），人參（三錢），白扁豆（炒，去殼，二錢），炙甘草（一錢），橘紅（二錢），白芍藥（酒炒，三錢），白茯苓（二錢），細末，煉蜜丸如梧子大。每服三錢，米湯下。若積滯未盡，加滑石末（三錢），每服四錢，白湯吞。水瀉無積滯者，用人參、橘紅、炒砂仁湯吞三錢。

凡治滯下，非元氣壯實多啖能食之人，慎勿輕用大黃、巴豆、牽牛、甘遂、大戟等下藥。凡產後滯下，積滯雖多，腹痛雖極，不可用大黃等藥行之，致傷胃氣，遂不可救。但用人參、白芍藥、當歸、紅曲、醋炒升麻、益母草，加炙甘草一倍，滑石末四五錢足矣。若惡露未盡，兼用乳香、沒藥（各七分五釐），炒砂仁末（一錢），久之自愈。血虛，可加蛤粉炒阿膠（二錢）。凡胎前滯下，宜用黃芩、黃連、白芍藥、炙甘草、橘紅、赤曲、枳殼、炒蓮肉，略用升麻。未滿七月，勿用滑石。證急者必須用之，不拘此例。

護心奪命丹（治虛弱人患痢及痢久脾胃虛者）。

肉豆蔻（一兩五錢）　白芍藥（酒炒，六兩）　炙甘草（一兩）　廣橘紅（三兩）　白扁豆（炒，三兩）　滑石（六兩）　赤曲（炒研，四兩）　蓮肉（去心，炒焦黃，五兩）　綠色升麻（醋炒，二兩五錢）　川黃連（切片，拌好酒，同吳茱萸浸二宿，瓦上炒乾，分開連、萸各貯，淨黃連三兩，白痢加茱萸一兩）

細末，煉蜜丸如綠豆大。每服三錢，白湯吞。如噤口痢並虛弱人，即以前方中去豆蔻，另以人參三錢煎濃湯吞。

加味滯下丸

川黃連（白痢如前法，赤痢用濕槐花炒，去槐花，八兩）　白芍藥（酒浸，切片炒，五兩）　烏梅肉（二兩）　滑石（水飛如法，六兩）　炙甘草（二兩）　升麻（綠色者，醋炒，三兩）　蓮肉（去心，炒如法，六兩）　白扁豆（炒去殼，三兩）　紅曲（簸淨炒，五兩）　乾葛（二兩）

為細末，蜜丸。每五錢，白湯吞，飢時服。證重者，日三服。

又滯下丸

川黃連（如法制，一斤）　滑石末（八兩）　檳榔（四兩）　炙甘草（三兩）　木香（為末，和水隔湯燖，二兩五錢）　枳殼（炒，五兩）　白芍藥（酒炒，五兩）

細末，荷葉湯稍加薑汁，糊成丸如綠豆大。每服三四錢，烏梅湯吞。若加吳茱萸、白扁豆、陳皮（各三兩），治白痢。作四樣：一無木香；一無檳榔、枳殼；一加當歸；一加吳茱萸、白扁豆、橘紅，去檳榔、枳殼。燥熱、煩渴、噁心者，勿用木香。元氣虛弱者，勿用檳榔、枳殼；積滯多而後重者，用檳榔、枳殼。裡急色赤者，用當歸；惟噁心、嘔吐及不思食者勿用。久痢，加肉豆蔻。

治血痢痛甚湯液（仲淳傳自包瑞溪學憲，試之神效）。

白芍藥（酒炒，五錢，此一味仲淳加入者）　枳殼（槐花同炒，去槐花，五錢）　升麻（醋炒，七分）　真川黃連（薑汁炒，五錢）　滑石末（三錢）　乳香　沒藥（各七分五釐）　山楂肉（三錢）　甘草（五分）

治噤痢神效。

綠色升麻（醋炒，一錢）　人參（三錢）　蓮肉（去心，炒焦黃，三十枚）

水一盅，煎半盅飲之。蜜和為丸更妙。每四錢一服，白湯吞。

治久痢，紅中兼有青色白痰，間發熱。

真川黃連（槐花炒，一錢五分）　白芍藥（酒炒，二錢）　廣陳皮（三錢）　人參（一錢）　蓮肉（炒，十二枚）　肉豆蔻（八分）　炙甘草（五分）　山楂肉（二錢）　綠升麻（醋炒，五分）　砂仁（炒，一錢）　滑石末（二錢五分，調服）

治噤口痢，吐不納藥者。

人參（一兩）　川黃連（薑汁製，五錢）　石蓮子（炒，去心，五錢

水二盅，煎八分，小杯緩服之。吐止痢亦止。

大黃丸（痢初起壯實者可用，胃弱者禁施）。

川大黃（切片，蜜蒸，一斤）　白芍藥（酒浸，切片炒，六兩）　甘草（炙，三兩）　檳榔（四兩）　木香（切片，不見火，為末，一兩）　枳殼（炒，四兩）

細末，煉蜜同水煎，木香和搗為丸，如綠豆大。白萊菔湯吞三錢，重者五錢。以行兩三次，腹中爽快為度。胃氣虛極之人，勿輕用之。積滯重而元氣虛者，以人參湯吞。孕婦以人參、縮砂湯吞；行後，另用人參丸補之。

予家夏秋患此甚眾，輒依前方療之，歲為常，並以應里中之索方者，一一神驗。黃聚川年兄太夫人，年八十餘，偶患痢，胸膈脹，絕粒數日。予以升麻、人參、黃連、蓮肉方授之，參至一兩，諸子駭甚，再問予。予曰：遲則不救矣。一劑啜粥，再劑腹中響，一泄痢即止。今年九十餘，尚健也。

陳赤石督學，因校士過勞感暑，遂滯下純血，醫皆難之。陳刺史曰：此非繆仲淳莫能療也，使者旁午，得之吳門，一日夜馳至武林。仲淳診得其所由，遂用人參（五錢），升麻（七分），炙甘草（一錢五分），烏梅（二枚），紅曲（一錢五分），川黃連（三錢），白芍藥（二錢），蓮肉（四十粒），煎調滑石末（五錢）。二劑而愈。督學曰：痢止矣，心搖搖不能閱卷，奈何？仲淳曰：此勞心太過，暑因客之故爾。加竹葉、乾葛、酸棗仁。一劑遂平。

姚公遠幼子病痢，一醫誤下之，遂下純血，氣喘，身熱，不思食。仲淳偶至，亟以人參四五錢、石蓮子、白芍藥、升麻、橘紅、草石蠶、白扁豆、滑石末、炙甘草。投以一劑，喘平，血止；又數劑，痢止。仲淳臨別囑公遠曰：兒百日內不出痘則生，以下多元氣未復故也。未幾即痘，果殤。

家弟稚端幼病痢甚，日夜數十次，服數劑即愈。

人參（三錢）　吳茱萸（滾湯泡七次，一錢）　川黃連（薑汁炒，一錢）

後二味飯鍋上蒸，水煎至八分，溫服。如不受，以藥一匙，間米湯一匙，漸漸飲之，胃氣漸復。如頭痛發熱，煎方中加寒水石（六錢，即硬石膏），乾葛（一錢），別調六一散（四錢），冷水服。

庚子秋，華氏妹歸寧，忽痢，日夜幾百行，身熱，發嘔，一嘔數十聲不絕。吳醫爭欲下之，且曰：補即死矣。時仲淳以先王母病留湖濱，憐其促治後事甚亟，曰：既已知危，何不以藥試之？服如金丸，因思飲。予固守仲淳前方，以人參（五錢）、炒黃連、白扁豆、升麻、滑石、炙甘草、橘紅，再進如金丸。二劑勢稍定，更數服愈。華水部至今感服。

友人虞元靜房中人方孕，五月患滯下，腹痛日不下數次。為定此方，甫服一盅，覺藥行至腹，即解一次，痛亦隨已，滯下全愈。

川黃連（四錢）　白芍藥（三錢）　黃芩（三錢）　白扁豆（二錢）　蓮肉（四十粒）　橘紅（一錢半）　枳殼（三錢）　紅曲（二錢）　乾葛（一錢半）　升麻（五分）　炙甘草（一錢）　烏梅肉（一枚）

治毒痢及發疹時疹毒下利方

鮮金銀藤（即忍冬藤，數兩，煎濃汁三大碗）　入地榆（五錢）　川黃連（槐花濕拌炒，四錢）　黃柏（二錢）　黃芩（二錢）　白芍藥（酒炒，三錢）　炙甘草（二錢）　升麻（綠色者，醋炒，六分）

同煎至一碗，調水飛過滑石末五錢，不拘時服。

治濕熱腹痛。

一少年貴介，暑月出外，飲食失宜，兼以暑熱，遂患滯下。途次無藥，病偶自止。歸家腹痛不已，遍嘗諸醫之藥，藥入口，痛愈甚，亦不思食。仲淳視之曰：此濕熱爾。其父曰：醫亦以濕熱治之而轉劇。仲淳曰：投何藥？曰：蒼朮、黃連、厚朴、枳殼、陳皮等。仲淳曰：誤也。術性溫而燥，善閉氣，故滯下家忌之。郎君陰虛人也，尤非所宜。更以滑石（一兩）為細末，以牡丹皮汁煮之，別以白芍藥（酒炒，五錢），炙甘草（二錢），炒黑乾薑（五分），水煎，調滑石末服之。須臾小便如注，痛立止。

秦公蕃病痢，醫誤投澀劑，一服痢止，濕熱無自而出，遍攻肢體骨節間，以致項強，目赤，肩、臂、腕、膝、足、脛俱發腫，痛甚不能轉側。仲淳疏方寄之，用白芍藥、石斛、牛膝、木瓜、黃柏、薏苡仁、炙甘草、車前子、茯苓。痛雖止，尚不能轉側，更用蒺藜、菊花、何首烏、胡麻、黃柏、炙甘草。復逾年愈。其始病時，一醫稍投參、術，痛極欲死。此係木證，陰虛有火，又加濕熱暑濕交攻，故現此證，名痢風。陰虛火多，故不受補，又不宜燥，惟微寒清平之劑調之，久之自愈。

凡治滯下，與大腸滑泄自利不止不同。滑泄自利不止，有可澀之道，故古人有間用罌粟殼及訶梨勒以止其滑泄。若夫滯下，本屬濕熱澀滯不行，法宜疏利，藥忌兜澀。大腸者，肺之腑也。大腸既有濕熱留滯，則肺家亦必有熱。肺乃華蓋之臟。經曰：脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。是肺氣喜通利，惡閉澀，故古人藥性中每云利肺氣，其意概可見已。倘誤用罌粟殼、訶梨勒，使濕熱無所宣泄，肺氣不得下行，非惟滯下增劇，濕熱薰蒸，上干乎肺，則脹悶、氣逆、不得眠、不思食諸證至矣。又有久嗽不愈，緣於肺虛有火，法當清肺潤肺，忌用澀燥閉氣之藥。設若誤用粟殼、訶子，俾火壅於肺，不得下降，若兼參、朮、半夏，即死不旋踵矣。世醫往往蹈此覆轍相尋，卒無悟者！聊為論著，敢告方來。

已上瘧、痢二門諸方，皆仲淳斟酌所定，因證加減，與時消息，可謂詳且盡矣。然不盡用方書所載，投之輒效，百不爽一，蓋獨門戶者也。

外有時行疫痢一證，三十年前，間或有之，今則往往夏末秋初，沿門闔境患此。其證大都發熱，頭疼，口渴，煩躁，下痢，溺澀，甚者一日夜行百次。或兼發斑疹，勢甚危迫。世醫妄指為漏底，殊不知此是時氣使然。因世人稟賦漸薄，積感濕蒸厲氣所致。治法當清熱解毒表散為急，如升麻、葛根、柴胡、黃連、黃芩之類。或熱甚渴甚，前藥中可加寒水石。更有別證，以意加減。切忌下行、破氣、收澀，如大黃、芒硝、檳榔、枳實、烏梅、粟殼等。犯此者多致不救。（上一條附）。

天地之間，動靜云為者，無非氣也。人身之內，轉運升降者，亦氣也。天地之氣不和，則山川為之崩竭。人身之氣不調，則腸胃失其轉輸。外則風寒暑濕之交侵，內則飲食勞倦之不節，腸胃因之而變，此泄瀉之由也。致疾之端匪一，治療之法自殊。經云：春傷於風，夏生飧泄。春者木令，風為木氣，其傷人也，必土臟受之。又風為陽邪，其性急速，故其泄必完穀不化，洞注而有聲，風之化也，古之所謂洞風是也。宜先以風藥發散升舉之；次用參、耆、白朮、茯苓、大棗、甘草、肉桂等藥，以制肝實脾。芍藥、甘草乃始終必用之劑。傷暑作瀉，必暴注、大孔作痛，火性急速，失於傳送也；口多渴，小便多赤或不利，身多發熱；瀉後則無氣以動，熱傷氣也。清暑，用十味香薷飲、清暑益氣湯。內虛之人，中氣不足，用六和湯；不止，用黃連理中湯，或加桂苓甘露飲。腎泄者，《難經》所謂大瘕泄也。好色而加之飲食不節者多能致此。其泄多於五更或天明，上午溏而弗甚，累年弗瘳，服補脾胃藥多不應，此其候也。夫脾胃受納水穀，必藉腎間真陽之氣薰蒸鼓動，然後能腐熟而消化之。腎臟一虛，陽火不應。此火乃先天之真氣，丹溪所謂人非此火不能有生者也。治宜益火之原，當以四神丸加人參、沉香，甚者加熟附、茴香、川椒。

又有醉飽行房，腎氣虛乏，濕熱乘之，下流客腎，久泄不止。治宜升陽除濕，次用八味丸加山藥、茯苓，地黃減半。

腎司二便，久泄不止，下多亡陰，當求責腎，破故子、肉豆蔻、茴香、五味子之屬不可廢也。白朮、陳皮，雖云健胃除濕，救標則可，多服反能瀉脾，以其燥能損津液故耳！

長夏濕熱令行，又歲濕太過，民多病泄。當專以風藥，如羌活、防風、升麻、柴胡、白芷之屬。必二三劑，緣除風能勝濕故也。

泄而少食，胃弱故也。人參為君，扁豆、橘皮佐之。

泄而食不消，縮砂、人參、肉豆蔻。

泄而腹痛，白芍藥、炙甘草、防風、木香。

泄而氣弱，乾葛、人參、白朮、白茯苓。

泄而小水不利，車前子末、木通。（中焦有濕熱者，當用豬苓、澤瀉）。

肉積作瀉，用肉豆蔻、山楂、蒜。

面積作瀉，蘿蔔子。

感寒而泄，理中湯加紫蘇。

濕痰作瀉，半夏、白朮、茯苓為君，神麯為佐。

九制黃連，最能止瀉，須與人參等分乃可。蓋久瀉不止，多緣氣虛，純用苦寒，胃氣愈閉；又下多亡陰，必用人參，亦陽生陰長之意也。（然此亦指腸胃虛熱者而言，如虛寒者不宜概用）。

脾腎雙補丸（治腎泄）。

人參（去蘆，一斤）　蓮肉（去心，每粒分作八小塊，炒黃，一斤）　菟絲子（如法另末，一斤半）　五味子（蜜蒸烘乾，一斤半）　山茱萸肉（揀鮮紅肉厚者，去核，烘乾，一斤）　真懷山藥（炒黃，一斤）　車前子（米泔淘淨，炒，十二兩）　肉豆蔻（十兩）　橘紅（六兩）　砂仁（六兩炒，最後入）　巴戟天（十二兩，甘草汁煮，去骨）　補骨脂（圓而黑色者佳，鹽水拌炒，研末，一斤）

為細末，煉蜜和丸如綠豆大。每五錢，空心飢時各一服。如虛而有火者，火盛肺熱者，去人參、肉豆蔻、巴戟天、補骨脂。忌羊肉、羊血。

梁溪一女人，茹素，患內熱，每食腸鳴，清晨大瘕泄。脾胃雙補丸內去肉豆蔻，以白芍藥代之，外加白扁豆（十二兩），立愈。

無錫秦公安患中氣虛不能食，食亦難化，時作泄，胸膈不寬，一醫誤投枳殼、青皮等破氣藥，下利完穀不化。面色黯白。仲淳用人參（四錢），白朮（二錢），橘紅（錢許），乾薑（泡，七分），甘草（炙，一錢），大棗，肉豆蔻，四五劑漸愈。後加參至兩許全愈。三年後，病寒熱不思食，他醫以前病因參得愈，仍投以參，病轉劇。仲淳至曰：此陰虛也，不宜參。乃用麥門冬、五味子、牛膝、枸杞、芍藥、茯苓、石斛、酸棗仁、鱉甲等十餘劑愈。

從妹患泄後虛弱，腹脹不食，季父延諸醫療之。予偶問疾，見其用二陳湯及枳殼、山楂等味。予曰：請一看病者。見其向內臥眠，兩手置一處，不復動。曰：元氣虛甚矣，法宜用理中湯。恐食積未盡，進以人參（三錢），橘紅（二錢），加薑汁竹瀝數匙。夜半思粥，神思頓活。季父大喜，盡謝諸醫。再以六君子湯加山楂肉、砂仁、麥門冬調理之，數劑立起。

治腹痛作泄。（予患腹痛泄，日十餘度，仲淳以一劑止之）。

人參（一錢五分）　蒼朮（米泔浸炒，三錢）　黃連（薑汁炒三次，一錢）　北五味（蜜蒸，一錢）　橘紅（一錢五分）　肉豆蔻　吳茱萸（湯泡）　白茯苓（各一錢）　藿香（五分）

莊斂之平日素壯，食善啖。丁巳四月，忽患泄瀉，凡一應藥粥蔬菜，入喉覺如針刺，下咽即辣，因而滿腹絞辣，隨覺腹中有氣先從左升，次即右升，氤氳遍腹，即欲如厠，彈響大泄，糞門恍如火灼，一陣甫畢，一陣繼之，更番轉厠，逾時方得，離厠諦視，所泄俱清水，盈器白脂上浮，藥粥及蔬菜俱不化而出，甚至夢中大遺，了不收攝。諸醫或云停滯，或云受暑，或云中寒，百藥雜投，竟如沃石。約月餘，大肉盡脫，束手待斃。斂之有孀母，朝夕相視，哀號呼天，恨不以身代也。余於仲夏末，偶過金壇，診其脈洪大而數，知其為火熱所生病，為疏一方，用川黃連（三錢），白芍藥（五錢），橘紅（二錢），車前子（三錢），白扁豆（三錢），白茯苓（三錢），石斛（三錢），炙甘草（一錢）。囑其煎成將井水澄冷，加童便一杯始服。臨別再三叮嚀云：此方勿出以示人，恐時師見之，大笑不已也。若為軀命計，須堅信服之耳！斂之卻眾醫，下鍵煎服。藥方入喉，恍如飲薄荷汁，隱隱沁入心脾，腹中似別成一清涼世界。甫一劑，夜臥達旦，洞瀉頓止；連服三劑，大便已實。前泄時藥粥等物，凡溫者下咽，腹中遂覺氣升，即欲大解，一切俱以冷進方快，家人日以為常；至是啖之，覺噁心畏冷，旋易以溫，始相安。余曰：此火退之徵也。前方加人參（二錢半），蓮肉（四十粒），紅曲（一錢五分），黃耆（三錢），升麻（五分），黃連（減半）。五六劑後，余將返長興，斂之持方求余加減。余曰：此已試效，方宜固守多服，但去升麻可耳！越月餘，余再過金壇，斂之頻蹙向余曰：自先生去後，守方煎服，幾三十餘劑矣。今瀉久止而脾氣困頓，不知飢飽，且稍飲茶湯，覺腸滿急脹，如欲寸裂，奈何？余曰：大瀉之後，是下多亡陰也，法宜用補。倘此時輕聽盲師，妄用香燥諸藥，取快暫時，元氣受傷，必致變成蠱脹，即不救矣。復為疏一丸方：人參（五兩），白芍藥（六兩），炙甘草（一兩），五味子（六兩），綿黃耆（五兩），山茱萸肉（五兩），懷山藥（五兩），熟地黃（八兩），牛膝（六兩），紫河車（二具），蜜丸。空心飢時各一服，而日令進前湯液方。斂之相信甚力，堅守二方，服幾三年，脾胃始知飢而嗜食，四體亦漸豐矣。斂之恆對余言，每遇脾胃不和時，或作瀉，覺腹中有火，則用黃連，否則去之，一照余方修治煎服，泄遂止而脾頓醒。迄今以余所疏方，儼如重寶，十襲珍藏，謂余不啻起死而生之也。其病初平後，余勸其絕欲年餘。斂之因出妾，得盡發家人私謀，乃知向之暴泄，由中巴豆毒。本草中巴豆毒用黃連、冷水解之。余用大劑黃連澄冷方服，正為對治。向使如俗醫所疑停滯、受寒、中暑法治之，何啻千里？即信為是火，而時師所投黃連，不過七八分至錢許止矣。況一月之瀉，未有不疑為虛寒者，用黃連至四錢，此俗醫所必不解也。向余囑其勿出以示人，為是故耳！始知察脈施治，貴在合法，神而明之，存乎其人耳！

余治斂之瀉止後，恐其元氣下陷，急宜升舉，用升麻以提之。初不知其為中毒也，乃因用升麻太早，致濁氣混於上焦，胸中時覺似辣非辣，似嘈非嘈，迷悶之狀，不可名狀。有時滴酒入腹，或啖一切果物稍辛溫者，更冤苦不勝。莊一生知其故，曰：此病在上焦，湯液入口即下注，恐未易奏功，宜以噙化丸治之。用貝母（五錢），苦參（一兩），真龍腦薄荷葉（二錢），沉香（四錢），人參（五錢）。為極細末，蜜丸如彈子大。午食後臨臥時各噙化一丸。甫四丸，胸中恍如有物推下，三年所苦，一朝若失。

治泄瀉在陽明胃、太陰脾經者。

白茯苓（三錢）　白朮（炒，二錢）　炙甘草（三錢）　車前子（炒，三錢）　陳皮（二錢）　升麻（五分）　乾葛（一錢）　薑片（三大片）　砂仁（炒，一錢）　川黃連（一錢五分，薑汁炒，如無濕熱者去之）

河水二盅，加棗肉二枚，飢時服。

治大便不通。（張選卿屢驗）。

硃砂（研如飛面，五錢）　真蘆薈（研細，七錢）

滴好酒少許和丸。每服一錢二分，好酒吞。朝服暮通，暮服朝通。須天晴時修合為妙。

唐震山年七十餘，大便燥結，胸中作悶。仲淳曰：此血液枯槁之候。用大肉蓯蓉（三兩，白酒浸洗去鱗甲，切片），白湯三碗，煎一碗，頓飲。飲竟，大便通，胸中快然。偶一醫問疾，曰：此劫藥也。當調補脾胃為主。易以白朮、厚朴、茯苓、陳皮，病如故。唐翁曰：誤矣。仍飲前藥，立解。高存之聞而叩其故，仲淳曰：肉蓯蓉峻補精血，驟用之反動大便，藥性載甚明也。

黃病有積神方（一平頭試之神驗）。

蒼朮（炒）　厚朴（薑汁炒）　橘紅　甘草　山楂肉　白茯苓　麥芽（各二兩）　檳榔（一兩）　綠礬（火煅研細，一兩五錢）

為末，棗肉丸如梧子大。每服一錢，白湯吞，日三服。凡服礬者，忌食蕎麥、河豚，犯之即死。

治老人傷冷食及難化之物。

生薑或紫蘇煎湯，置浴鍋內，令病者乘熱浸湯內，以熱手揉心胃肚腹，氣通食化矣。

又方　蘄艾灸胃脘並肚，氣從口鼻出，立愈。

治胃脘痛屬火證者。（一女婢患此數十年，一劑良已）。

橘紅　淡豆豉　山梔仁（炒黑，各三錢）　生薑（五片）　枳殼（一錢）

水一盅半，煎七分服。

又治胃脘痛。（仲淳療瑀母方）。

橘紅（二錢）　白豆蔻仁（五分）　香附（童便炒，忌鐵，研細、三錢）　延胡索（醋煮，切片，粒粒金黃色者良，二錢五分）　白芍藥（酒炒，四錢）　甘草（四分，炙）　白茯苓（三錢）　白木香（五分，磨汁入煎藥內）　紫蘇子（研，二錢）　紫蘇梗（二錢）

河水二盅，煎一盅，不拘時服，豆蔻仁口嚼之下藥。

又方　口渴，肩骨疼痠痛，不能飲食者，神效。

真紫蘇子（隔紙焙，研細）　橘紅　白茯苓（各三錢）　竹茹（二錢）　白芍藥（酒炒，四錢）　木瓜（忌鐵，三錢）　石斛（酒蒸，三錢）　酸棗仁（炒爆研，四錢）　麥門冬（五錢）　甘草（五分）　白豆蔻仁（四分，先嚼下）

飢時服。

治胃中有痰欲吐。（陳潛齋傳）。

廣橘紅　栝蔞仁（各四錢）

薑汁竹瀝和丸梧子大。食後服。

治脾經痰飲，五更咳嗽，喉中如有物，咽之不下，服之甚驗。（仲淳立）。

白茯苓（四兩）　蘇子（另研如泥，入藥同搗，三兩）　白豆蔻仁（七錢）　貝母（去心，三兩）　栝蔞根（三兩）　薄荷葉（一兩五錢）　連翹（三兩）　硼砂（另研如飛面，七錢）　廣橘紅（四兩）　麥門冬（去心，三兩）　貓兒殘葉（六兩）　山楂肉（三兩）　麥芽（炒取淨面，一兩五錢）　神麯（炒，一兩五錢，出峽江縣）　霞天膏曲（四兩）　枇杷葉（四兩）

為極細末，懷山藥粉糊和丸如麻子大。白湯吞三四錢。

治痰嗽吐不已，胸膈有冷物上塞，飲熱湯稍下。

橘紅　白茯苓　蘇子（研細）　栝蔞仁（蛤粉拌炒，研細，各三錢）　半夏（薑汁炙，一錢）　遠志（去心，甘草汁浸蒸，一錢五分）　白豆蔻仁（五分）　吳茱萸（湯泡去梗，一錢）

河水二盅半，煎八分。飢時服，加薑汁五匙，竹瀝一杯。

化痰生津噙化丸（治膠痰，不治陰虛痰火）。

五倍子揀粗大者，安大缽頭內，用煮糯米粥湯浸，蓋好，安靜處，七日後常看，待發芽黃金色，又出黑毛，然後將箸試之，若透內無硬，即收入粗瓦缽中，擂如醬，連缽日中曬，至上皮乾了，又擂勻，又曬，曬至可丸，方丸彈子大，曬乾收用。其味甘酸，能生津化痰。

治痰。

用櫙木葉搗煎湯，不時呷，漸漸痰少，兼治膈氣嘔吐。

趙太學文度，頑痰積血，仲淳以霞天膏加化痰消瘀之劑，治之而愈。

痰厥

金壇庠友張逢甫內人，方食時觸暴怒，忽仆地，氣遂絕。延一醫視之，用皂角灰吹鼻中不嚏，用湯藥灌之不受，延至午夜，謂必不治，醫告去。逢甫急叩莊一生，一生過視之，六脈尚全而獨氣口沉伏，細尋之滑甚。曰：此肝木之氣逆衝入胃，胃中素有痰，致痰夾食閉胃口，氣不得行而暴絕也。但歷時久，湯藥不入矣。急宜吐之可活，所謂木鬱則達之也。亟令覆其身，垂手向床下，以鵝翎蘸桐油，啟齒探入喉中，展捎引吐，出痰與食，才一口，氣便稍通，再探吐至兩三口，便覺油臭，以手推翎，但不能言。一生曰：無妨矣。知其體怯，不宜多吐，急煎枳、橘推蕩之藥灌之，盡劑而蘇。後以平肝和胃藥，調理數劑復故。此因暴怒，怒則氣上逆，痰因氣壅，故現斯證耳。所謂屍厥也，治厥往往有誤。予故表其證以示後來云。

飲與痰不同，痰膠黏而飲惟水，治法亦異。飲雖有五，總之或緣飲酒過多，酒後發渴，多飲茶湯。或好飲冷酒。或因天暑煩渴，多飲涼水及冰。因酒而得者則多濕熱，因飲冷而得者則多寒濕，或因鬱而得者則屬木氣侵脾。藥亦小有不同，要以降氣、燥濕、散郁、健脾、行水為宗，乃治法之要領也。

方：

半夏（薑汁、明礬浸透，四兩）　廣陳皮（去白，四兩）　白茯苓（四兩）　豬苓（二兩）　澤瀉（米泔浸炒，二兩）　旋覆花（蒸，三兩）　厚朴（薑汁炒，一兩五錢）　白朮（土炒，二兩）　枳實（麩炒，一兩）　人參（一兩）

酒濕者，加川黃連（一兩），木香（五錢）。寒濕者，加蒼朮（二兩），木香（五錢），白豆蔻（五錢）。因郁者，加紫蘇（四兩），去蒼朮。為細末，稀米糊入薑汁和丸如綠豆大。每五錢，淡薑湯下，連進三服，空心飢時皆可服。如卒急不及治丸，取二十倍中一倍作湯，入豆蔻仁末、木香汁、薑汁和飲，亦立效。

丹陽葛文學宇十內人，因作家勞郁患飲證，每發嘔吐不已，腸如欲出，所吐俱清水，動以盆桶計，日夜不止，不思飲食。就醫金壇，諸醫以健脾行氣，理郁清痰藥投之愈劇，困頓待斃。宇十計無復之矣。適余偶從苕上來，莊斂之與宇十姻戚也，向余語，故余即與斂之偕往。視脈審證，知為飲無疑，乃用前方加人參三錢。一劑吐止，再劑霍然，隨啖粥糜，脾氣漸復。至今每病作，檢予方服之即平。

云間康孟修患寒熱不食，久之，勢甚危，以治寒熱劑投不應。遍檢方書，與王宇泰議，投五飲丸，立瘥。蓋飲證原有作寒熱之條，故治飲，病自去矣。

治痹方（朱比部大復傳）。

真茅山蒼朮（十斤），洗淨，先以米泔浸三宿，用蜜酒浸一宿，去皮，用黑豆一層，拌蒼朮一層，蒸二次，再用蜜酒蒸一次，用河水砂鍋內熬濃汁，去渣，隔湯煮滴水成珠為度。每膏一斤，和煉蜜一斤，白湯調服。

一老人專用此方，八十餘身輕矯捷，甚於少年。

蘄州何刺史年七十餘，守桐川，飲啖過少年。叩其故，曰：平生服蒼朮丸，每日數錢。

真茅山蒼朮（四斤），如法洗浸，去皮切片，以桑椹、懷生地、何首烏（各一斤），熬濃汁至無味而止，去渣濾清，下蒼朮浸之，曬乾復浸，汁盡為度，細末，又以人乳拌勻，曬乾數次，約重數兩，煉蜜為丸。白湯或酒吞。

治蠱脹由於脾虛有濕。

黃司寇葵峰中年病蠱，得異方，乃真茅山蒼朮末也。每清晨米飲調三錢，服不數月，強健如故。終身止服術，七十餘終。少停，疾作矣。

又方　通血香（一錢），取小葫蘆（一個），不去子膜，入香在內，再入煮酒，仍以所開之蓋，合縫封之，以酒入鍋，懸葫蘆酒中，挨定，不可傾側，蓋鍋密煮，以三炷線香為率。煮時其香透達牆屋外。煮完，取葫蘆內子膜並藥烘乾，共為細末。每服一錢，空心酒送下，間五日服一錢。服盡葫蘆內藥，約有五六錢之數，病已釋然矣。通血香陝西羊絨客人帶來，蘇杭有。

又方　徐文江夫人病蠱脹，張漣水治之，百藥不效。張曰：計窮矣。記昔年西山有老嫗患此，意其必死。後過復見之，云遇一方上人得愈。徐如言訪嫗，果在也。問其方，以陳葫蘆一枚，去頂入酒，以竹箸松其子，仍用頂封固，重湯煮數沸，去子飲酒盡，一吐幾絕，吐後腹漸寬，調理漸愈。蓋元氣有餘而有痰飲者也。若腎虛脾弱者，宜用金匱腎氣丸，十全大補湯去當歸，加車前子、肉桂。

沈孝通觀察，中年無子，患中滿蠱脹，勢孔棘，靜養郭外小園中，翛然獨坐、獨宿、食淡者五年。歸脾湯、六味地黃丸，朝暮間服不輟，連舉二子。

顧奉常務遠，目黃，脾氣弱。仲淳疏方，用山茵陳三錢，人參三錢，薏仁（三錢），蓮肉（焙，三錢），木通（八分），黃連（酒炒，一錢），山梔仁（炒，八分），白朮（土炒，一錢），石斛（酒蒸，三錢），茯苓（二錢）。皆治疸之劑，以事冗未服，既而身目皆黃，小便亦赤，乃服仲淳先見。飲前藥稍愈，一按摩者投以草汁藥酒，脾敗遂不起。臨沒下瘀血數升，亦蓄血證也，以其年邁不絕欲故爾！

施靈脩乃兄，七年前曾患疸症，服草藥愈。後復發，坐多氣多勞，故草藥不效。服田螺，發脹，一日夜大作寒熱，因發渴，小便如油，眼目黃且赤，手足黃紫。仲淳以瘀血發黃，服後藥，大小便通，黃及渴俱減。

橘紅（一錢五分）　紅曲（炒研，二錢）　山楂肉（五錢）　鬱金汁（十五匙）　薏苡（六錢）　木瓜（忌鐵，三錢）　牛膝（去蘆，五錢酒蒸五分）　麥門冬（去心，五錢）　車前子（二錢五分）　赤茯苓（三錢）　川通草（五分）　白芍藥（酒炒，四錢）　竹茹（二錢）

河水二盅，煎八分，飢時服。三日後加人參三錢。

孫俟居比部，病腹中若有癥瘕，不食不眠，煩懣身熱。仲淳投以人參、芍藥、茯苓、麥門冬、木通、棗仁、石斛。方甫具，史鶴亭太史至，見方中有大劑人參，駭曰：向因投參至劇，此得無謬乎？仲淳曰：病勢先後不同。當時邪未退，滯未消，故不宜。今病久飽脹煩悶者，氣不歸元也。不食者，脾元虛也。不眠而煩者，內熱津液少也。今宜亟用此藥矣。四劑而瘳。後復病，仲淳診之曰：此陰虛也，非前證矣。更以麥門冬、白芍藥、甘枸杞、五味子、生地黃、車前子，而熱遂退。

神效沉香丸（又名聚寶丸）。

真沉香（二錢）　真麝香（八分）　血竭（一錢五分）　乳香（一錢五分）　縮砂仁（二錢）　木香（二錢）　延胡索（一錢）　沒藥（五分）

細末，糯米糊丸如彈子大，用辰砂（一錢五分）為衣。治男子翻胃嘔吐，飲食不通。此是胃脘寒痰結阻，諸醫無效，屢試神驗，燒酒磨服。男婦腹痛，諸氣作痛，產後血氣攻心，用陳酒磨服。如熱氣痛，蔥湯嚼下。小兒天吊作痛，啼叫不已，蔥湯磨服。

太學顧仲恭，遭乃正之變，復患病在床。延一醫者診視，驚訝而出，語其所親云：仲恭病已不起，只在旦晚就木，可速備後事。仲恭聞知，憂疑殊甚。舉家惶惶，計無所出，來請予診脈。按其左手三部平和，右手尺寸無恙，獨關部杳然不見，諦視其形色雖尪羸，而神氣安靜。予詢之，曾大怒乎？病者首肯云：生平不善怒，獨日來有拂意事，惱怒異常。予曰：信哉！此怒則氣並於肝，而脾土受邪之證也。經云，大怒則形氣俱絕，而況一部之脈乎！甚不足怪，第脾家有積滯，目中微帶黃色，恐成黃疸。兩三日後，果遍體發黃，服茵陳利水平肝順氣藥，數劑而瘳。

李文孺四年前曾患黃疸，嗣後每診其脈甚沉澀，肝脾尤甚，望其面色如黃土。予嘗私語相知云：文孺色脈不佳，恐非久於人世者，且又好勞損神，多怒傷氣。後疸果復發不起。已上二條附。

天王補心丹（陳練塘先生得自蠻洞中）。

寧心保神，益氣固精，壯力強志，令人不忘，清三焦，化痰涎，去煩熱，除驚悸，療咽乾，養育心神。

人參　懷山藥（堅白者）　麥門冬（去心）　當歸身（酒洗，各一兩）　懷生地　天門冬（去心，各一兩三錢三分）　丹參（去黃皮，八錢）　百部（去蘆土）　白茯神（去粗皮，堅白者良）　石菖蒲（去毛）　柏子仁（去油者佳，另研）　甘草（長流水潤炙）　北五味（去枯者）　杜仲（以上七味各六錢六分）　遠志（三錢三分）　白茯苓（一兩五錢四分）

淨末，煉蜜丸如彈，重一錢，硃砂一兩研極細為衣。食遠臨臥時噙化，後飲燈芯湯一小杯。

加味六味地黃丸（滋陰固精明目，不寒不熱和平之劑，久服延年）。

懷生地（如法制，八兩）　懷山藥（四兩）　白茯苓（堅白者，四兩，人乳拌，曬乾又拌，多多更妙）　山茱萸（去核，四兩）　牡丹皮（三兩）　麥門冬（去心，六兩）　澤瀉（原方，三兩，目病減半）　甘菊花（苦者不用，六兩）　真甘枸杞（去蒂，六兩）　北五味（去枯者，六兩）

細末，蜜丸如梧子大。空心淡鹽湯服四錢。又方加白蒺藜（炒去刺，五兩）。

治目疾久不愈。

天王補心丸臨臥服，加味六味地黃丸空心服。虛甚者地黃丸加紫河車一具，酒洗極淨，磁罐內酒煮極爛，搗如泥，或焙乾為末。二方朝夕並進，久久自效。世醫治目多補腎，不知補心。心，君火也。

治虛眼方

枸杞子　生地　麥門冬（各三錢）　龍膽草（一錢，下焦無濕熱者勿用）

水二盅，煎七分半，飢時服。如脾氣不佳，加白豆蔻末（五六分）。

治肝腎二經目疾。（從父病後眼花，服此立愈）。

真甘枸杞（一斤，去蒂）　真懷生地黃（一斤，極肥大者，酒洗淨）

河水砂鍋內熬膏，以無味為度，去渣，重湯煮，滴水成珠，便成膏也。每膏一斤，入煉蜜六兩，空心白湯化下。

又丸方（仲淳立）。真甘枸杞（一斤）　甘菊花（去蒂，一斤）　白蒺藜（炒去刺，一斤）

細末，煉蜜丸梧子大。每四五錢，空心白湯吞。入地黃斤許更妙。

黃學諭潛白患風淚眼，每出則流淚盈頰。仲淳疏一方寄之。穀精草為君，蒺藜和枸杞之屬佐之，羊肝為丸。不終劑愈。

治不眠。（以清心火為第一義）。

麥門冬（五錢）　茯神　丹參　沙參（各三錢）　竹茹（二錢）　炙甘草（一錢）　竹葉（六十片）　石斛（酒蒸，三錢）　遠志（一錢）　生地（四錢）　棗仁（炒，五錢）　五味子（八分）　有痰者，加竹瀝。

烏須明目丸（脾胃不和者，去槐角子。仲淳立）。

女貞實（酒拌九蒸九曬，淨末，一斤）　甘菊花（十二兩）　何首烏（赤白各半，淨二斤，如法蒸曬）　桑葉（一斤）　牛膝（酒蒸，一斤）　懷生地（酒洗，淨二斤）　甘枸杞（去枯者，一斤）　乳拌茯苓酥（一斤）　麥門冬（去心，一斤半）　槐角子（十兩）　蒼朮（蜜酒浸蒸曬，十二兩）　人參（一斤，人乳拌烘乾）　山茱萸肉（酒蒸，十二兩）

烏飯子之嫩者取汁熬膏，每斤加煉蜜半斤，丸如梧子大。每日二服，服五錢，白湯吞。忌白萊菔、牛肉、牛乳、蒜、桃、李、雀、蛤。

補心腎，久服輕身延年。（仲淳定。有熱人宜之）。

頭桑葉（九蒸九曬，一斤）　黑芝麻（九蒸九曬，一斤）　甘菊花去蒂，八兩）　何首烏（一斤）　甘枸杞（一斤）　白蒺藜（炒去刺，另末，一斤）　女貞實（酒拌九蒸九曬，一斤）

細末，煉蜜丸梧子大。白湯或酒服。

補虛丸方（許廓如丈傳，服之有奇驗）。

棉花子仁（一斤）　補骨脂（四兩）　白茯苓（二兩）　沒藥（二兩）

煉蜜丸如梧子。空心淡鹽湯服。

涼血去濕補陰益氣丸（予服之甚驗，仲淳立）。

真茅山蒼朮（二斤）　懷生地（酒洗，一斤）　甘菊花（一斤）　車前子（米泔浸，八兩）　人參（八兩）　牛膝（八兩）　白茯苓（八兩，人乳拌，積粉至一斤）

天門冬熬膏和丸。

治虛弱陰精不足。

白茯苓（粉一斤，拌人乳，曬至一斤半）　另將童便重湯燉溫，取壯盛女子月經布一二個洗入便內，拌入茯苓粉，曬乾，將茯苓粉再磨，加鹿角膠四兩，酒化，同煉蜜丸如梧子大。空心服，白湯吞三錢。服久，痰從大便出。

又方　前方加熟地黃（半斤）　蒼朮（八兩）　鹿角膠（四兩）　黃柏（四兩）　菟絲子（半斤）　砂仁（三兩）

養陰涼血補心滋腎丸（予長兒久服此神驗）。

麥門冬（六兩）　鱉甲（六兩）　五味子（六兩）　懷生地黃（八兩）　山茱萸（四兩）　牡丹皮（三兩）　白茯苓（三兩，拌人乳曬至六兩）　天門冬（四兩）　杜仲（去皮切片，酥炙，四兩）　黃柏（四兩）　砂仁二兩）　甘草（一兩）　懷山藥（四兩）　柏子仁（揀淨，八兩，酒蒸，另研細如泥）　車前子（三兩）　菟絲子（淨末，八兩）　枸杞子（去枯者，八兩）　遠志肉（三兩）　牛膝（四兩）

煉蜜為丸，空心白湯服五錢。（仲淳定）。

集靈方（出內府。補心腎，益氣血，延年益壽）。

人參　枸杞　牛膝（酒蒸）　天門冬（去心）　麥門冬（去心）　懷生地黃　懷熟地黃（七味各一斤）

河水砂鍋熬膏如法，加煉蜜，白湯或酒調服。

通真延齡丹

五味子（三斤）　山茱萸（二斤）　菟絲子（二斤）　砂仁（一斤）　車前子（一斤）　巴戟天（一斤）　甘菊花（二斤）　枸杞子（三斤）　生地黃（三斤）　熟地黃（三斤）　狗腎（四斤）　懷山藥（二斤）　天門冬（一斤）　麥門冬（三斤）　柏子仁（二斤）　鹿角霜（二斤）　鹿角膠（四斤）　人參（二斤）　黃柏（一斤半）　杜仲（一斤半）　肉蓯蓉（三斤）　覆盆子（一斤）　沒食子（一斤）　紫河車（十具）　何首烏（四斤）　牛膝（三斤）　補骨脂（一斤）　胡桃肉（二斤）　鹿茸（一斤）　沙苑蒺藜（四斤，二斤炒磨入藥，二斤磨粉打糊）

為末，同柏子仁、胡桃肉泥、蒺藜糊、酒化鹿角膠，煉蜜和丸如梧子大。每服五錢，空心飢時各一服，龍眼湯吞。有火者不可服。

夢遺封髓丹

黃柏（去皮蜜炙，半斤）　砂仁（四兩，最後炒入藥末中）　甘草（二兩）

山藥糊為丸。加遠志肉（甘草汁煮去骨，二兩）　豬苓（一兩）　白茯苓（一兩五錢）　蓮鬚（二兩）　山茱萸（三兩）　北五味（去枯者，一兩五錢）　名大封髓丹，出《醫壘元戎》。仲淳屢用之驗。

種子方（鴻一兄傳自高中白）。

沙苑蒺藜（八兩，粗者四兩為末，粗者四兩為膏）　川續斷（酒蒸，二兩）　菟絲子（三兩，煮三日）　山茱萸肉（生用）　芡實粉（生用）　蓮鬚（各四兩，生用）　覆盆子（生用）　甘枸杞子（各二兩）

前末，以蒺藜膏同煉蜜和丸如梧子大。每服四五錢，空腹鹽湯下。有火者宜服此，兼治夢遺。

又方（此方仲淳傳自江右鄧醫官）。　真合州補骨脂（沉實者，二斤，以食鹽四兩入滾湯，乘熱浸一宿，曬乾；次用杜仲去皮，酒炒去絲，四兩，煎濃湯，浸一宿，曬乾；次用厚黃柏去皮蜜炙，四兩，煎濃湯，浸一宿，曬乾）別用魚膠（四兩，剪碎，以蛤粉炒成珠），同補骨脂炒香，磨細末，將胡桃肉搗如泥，盛以錫盆蒸之，取油和末。量加蜜搗和丸如梧子大。空心用三錢，白湯或淡鹽湯吞，晚間或飢時更一服。老年人及陽虛無火者宜此，有火者忌之。

種子奇方

柏子仁（去油者，好酒浸一宿，砂鍋上蒸，搗爛如泥）　鮮鹿茸（火燎去毛淨，酥炙透，如帶血者，須慢火防其皮破血走也，切片為末，等分）

和柏子仁泥搗極勻，加煉蜜丸如梧子大。每服空心三錢，淡鹽湯吞。

補腎健脾益氣方（朱鶴山老年久患腰痛，日服一劑，強健再生子，八十未艾）。

白茯苓（三錢）　枸杞子（一兩）　懷生地（二錢）　麥門冬（五錢）　人參（二錢）　陳皮（三錢）　白朮（三錢）

河水二盅，煎八分。

高存之長郎患腹痛。仲淳問曰：按之痛更甚否？曰：按之則痛緩。仲淳曰：此虛症也。即以人參等藥飲之，數劑不愈，但藥入口則痛止。其痛每以卯時發，得藥漸安，至午痛復發。又進再煎而安，近晚再發。又進三劑而安，睡則不復痛矣。如是者月餘，存之疑之。更他醫藥則痛愈甚，藥入痛不止矣。以是服仲淳方不疑，一年後漸愈。服藥六百劑，全愈。

人參（三錢）　白芍藥（三錢）　炙甘草（一錢）　橘紅（一錢五分）

後加木瓜（一錢）　麥門冬（三錢）　當歸身（二錢）

又重定方　人參（四錢）　白芍藥（三錢）　麥門冬（三錢）　甘草（一錢五分）　當歸（三錢）　枸杞子（三錢）　山茱萸肉（二錢）　木瓜（二錢）　黃柏（一錢五分）　鱉甲（二錢）

又以鹿角膠間服。又以飲食少、時噁心，去當歸、黃柏，加牛膝（三錢），秦艽（一錢五分），石斛（二錢），酸棗仁（三錢），延胡索（一錢）。

丸方　鱉甲　北五味　白芍藥（各四兩）　當歸身（五錢）　麥門冬　牛膝　黃柏（蜜炙）　枸杞（各四兩）　炙甘草（二兩）　川續斷（酒洗，三兩）　杜仲（酥炙，三兩）　懷熟地（五兩）　山茱萸肉（四兩）　白茯苓（三兩）　車前子（二兩五錢）　懷山藥（炒，三兩）　人參（人乳浸，四兩）　天門冬（酒洗，去心）　鹿角膠（各四兩）

煉蜜丸。每服四錢。

高存之長郎，兩年腹痛愈後，又患臂痛。每發一處，輒於手臂指屈伸之間腫痛不可忍，三四日方愈，痛時在手，即不能動。仲淳曰：此即前病之餘，虛火移走為害也。立丸方，凡四五更，定服至此方，全愈。

治臂痛方

懷生地黃（一斤）　牡丹皮（闊而厚者良，酒蒸，六兩）　山茱萸肉（八兩）　白茯苓（為末，水澄去筋膜，蒸曬再磨，以人乳拌曬數次，六兩）　山藥（八兩，切片炒）　澤瀉（米泔浸，切片炒，六兩）　天門冬（去心，酒蒸，烘燥，六兩）　麥門冬（去心，烘燥，八兩）　五味子（如法烘乾，八兩）　牛膝（酒蒸，八兩）　黃柏（切片，蜜拌炒褐色，八兩）　枸杞子（去枯者及蒂，八兩）　砂仁（二兩，炒）　甘菊花（八兩）　何首烏（一斤）　虎前脛骨（二對，酒蒸三日，酥炙透）　白蒺藜（炒去刺，十兩）　菟絲子（三兩）

為細末，煉蜜丸如梧子大。每服五錢，空心白湯下。

高存之婿浦生，氣上逆，每飯下一二口，輒噯氣數十口，再飯再噯，食頃，三四作。仲淳曰：此氣不歸元，中焦不運也。每劑須人參二錢。不信，服他醫快氣藥愈甚。逾二三月，仲淳云：今須參四錢矣。不信。又逾二三月，仲淳云：今須參六錢矣。不信。又逾月，飲食不下，每嘔，冷氣如團而出，上下氣不屬，分必死。存之坐其家，迫令服仲淳藥。服首劑不動，服再煎不動，然亦不如他湯藥輒嘔也。服三煎，忽心口下如爆一聲，上則噯氣，下則小遺無算，上下洞然，即索粥，頓食三四碗，不上逆也。服五六劑，減參二錢，噯逆復作，復用六錢而安。一月後，方減參二錢，服半年全愈。

人參（六錢）　麥門冬（三錢）　五味子（二錢）　橘紅（一錢）　砂仁（一錢）　白芍藥（二錢）　角沉香（五分）　益智仁（一錢五分）　山茱萸肉（三錢）　真蘇子（二錢）　枇杷葉（三大片）

水煎，臨服加沉香汁十五匙，逆水蘆根汁一大盞。又十倍為末，山藥糊丸，空心白湯吞。

陸祚先乃正，咳嗽，飽脹，痰喘，水火不通，眠食俱廢。人參（君）　白芍藥（君）　蘇子（炒研極細，佐）　枇杷葉（三大片）　白茯苓（佐）　二服得眠，大小便通，啖粥。

顧仲恭心腎不交，先因失意久郁，及平日勞心，致心血耗散。去歲十月晨起，尚未離床，忽左足五趾麻冷，倏已至膝，便不省人事，良久而蘇，乍醒乍迷，一日夜十餘次。醫者咸云痰厥。仲淳云：純是虛火。服丸藥一劑，今春覺體稍健，至四月後，丸藥不繼，而房事稍過，至六月初十，偶出門，前症復發，扶歸，良久方醒。是日止發一次，過六日，天雨，稍感寒氣，前症又發二次。見今兩足無力，畏寒之甚，自腹以上不畏寒。仲淳云：人之五臟，各有致病之由，謹而察之，自不爽也。夫志意不遂則心病，房勞不節則腎病，心腎交病則陰陽將離，離則大病必作，以二臟不交故也。法當清熱補心、降氣豁痰以治其上，益精強腎、滋陰增志以治其下，則病本必拔，以心藏神，腎藏精與志故也。平居應獨處曠野，與道流韻士討論離欲之道，根極性命之源，使心境清寧，暫離愛染，則情念不起，真精自固，陰陽互攝而形神調適矣。

暫服湯液方

貝母（三錢）　白茯苓（三錢）　遠志肉（一錢五分）　酸棗仁（五錢）　蘇子（二錢）　石斛（三錢）　麥門冬（五錢）　甘草（炙，五分）　木瓜（三錢）　牛膝（八錢）　石菖蒲（一錢，人乳和童便浸，忌鐵）

水二盅，煎八分，調入牛黃末一分，天竺黃末二分，竹瀝一大杯，臨臥飢時各一服。三劑後，加人參（五錢），枇杷葉（三片），調入牛黃一分，天竺黃三分，霞天膏（五錢）。

丸方　遠志肉　天門冬　麥門冬　白茯神　白茯苓（人乳拌曬，各六兩）　棗仁（八兩）　杜仲（四兩）　懷生地（八兩）　白芍藥（六兩）　甘草（蜜炙，三兩五錢）　川黃柏（六兩）　牛膝（十兩）五味子（六兩）

蜜丸如梧子大。每空心服五錢，臨臥六錢，石斛湯加竹瀝送下。忌豬牛羊肉、羊血、面、蒜、胡椒、鯉魚、牛乳、白萊菔。

一人年三十三歲，因努力即發心腹飽滿疼痛，直至臍下皆板，兩脅空松不可言，腹寒即欲就火，火至稍睡痛止，大便不通，小便短縮似宿茶，日夜不臥，至五周時，飲食漸加，時常舉發，大約性嗜酒、善怒、勞碌所致。仲淳為之疏方，用當歸身（五錢），牛膝（四錢），麥門冬（五錢），白芍藥（五錢，酒炒），炙甘草（七分），五味子（一錢），廣橘紅（二錢），茅根（打碎，一錢五分），懷生地（三錢）。宜多食韭菜、童便、胡桃肉。

婁東王官壽患遺精，聞婦人聲即泄，瘠甚欲死。醫告術窮。仲淳之門人，以遠志為君，蓮鬚、石蓮子為臣，龍齒、茯神、沙苑蒺藜、牡蠣為佐使，丸服，稍止，然終不斷。仲淳以前方加鰾膠一味，不終劑而愈。

治腰痛。

錢晉吾文學，腰痛甚，診之氣鬱，兼有傷瘀血停滯。仲淳投以牛膝（五錢），當歸身（二錢五分），炙甘草（一錢），紫蘇梗（一錢），五加皮（三錢），廣橘紅（二錢），香附（二錢，童便炒，研細末），川續斷（二錢），水二盅，煎八分，飢時加童便一大杯服。二劑愈。

又方　先外祖李思塘公，少年患腰痛，至不能坐立。諸醫以補腎藥療之，不效。朱遠齋者，湖明醫也。用潤字號丸藥下之，去黑糞數升。蓋濕痰乘虛流入腎中作苦。痰去，方以補藥滋腎，不逾月起。惜其方傳者不真。

治盜汗。（予婦幼患此，仲淳以二劑療之，今二十餘年不發）。

黃耆（蜜炙，三錢）　北五味（二錢）　酸棗仁（炒研，五錢）　炙甘草（一錢）　麥門冬（去心，三錢）　人參（三錢）　白芍藥（酒炒，三錢）　香附（童便浸炒，二錢）　龍眼肉（十枚）

治噎。

蘇子（研細，二錢）　廣橘紅（二錢五分）　麥門冬（去心，五錢）　白芍藥（酒炒，四錢）　枇杷葉（去毛刷淨蜜炙，三大片）　山楂肉（三錢）　白豆蔻仁（四分，先嚼下）　人參（三錢）

逆水蘆根汁一大盞，河水一盅半，同蘆根汁煎至八分，加薑汁三匙，竹瀝一杯，飢時服。

治溺有餘瀝，精不固。

菟絲子（半斤，淨）　牛膝（與何首烏同蒸，半斤，淨）　柏子仁（去油者，酒蒸，另研如泥，十二兩）　杜仲（四兩，淨）　麥門冬（去心，六兩）　枸杞（六兩）　北五味（六兩）　血鹿角（一斤）　鹿茸（去毛，酥炙六兩）　車前子（米泔浸，四兩）　白茯苓（多用人乳拌曬，四兩）　大何首烏（赤白各半，蒸如法，一斤）　沒石子（三兩）

細末，煉蜜丸如梧子。每服五錢，空腹白湯吞。

治鼻衄、腸風、腹脹、便燥。

麥門冬（去心，十兩）　懷生地（十兩）　天門冬（去心，六兩）　五味子（去枯者，四兩）　鱉蝨胡麻（酒拌，九蒸九曬，去殼，另研如泥，十二兩）　山茱萸肉（六兩）　白芍藥（八兩）　當歸身（五兩）　砂仁（炒，二兩）　紫蘇子（六兩，另研，後入）

煉蜜丸如梧子大。每五錢，空心白湯吞。

治腿痠足脛痛。

牛膝（去蘆，酒蒸，八兩）　杜仲（六兩）　懷生地（蒸熟，八兩）　甘枸杞（八兩）　山茱萸肉（六兩）　五味子　黃柏（各六兩）　白茯苓（三兩）　砂仁（三兩）

細末，煉蜜丸如梧子大。每五錢，空心白湯吞。（皆仲淳定。）

補腎固精方

北五味　如法為細末，每服以好酒下方寸匕。久之兼可御女。

治弱症吐血、夜熱、不眠、腰痛。（陳潛齋傳）。

紫河車（一具，男而首胎佳）　自採側柏葉（東南枝，去粗梗，陰乾，四斤）

將河車入石臼內，木杵輕輕搗，漸下柏葉，以極爛為度，起置磁盆內，砂鍋上蒸熟，烈日曝乾，如無日色，或夏天，將柏葉攤成薄餅於磁盆上，火烘乾，研細末，蜜丸如梧子大。空心淡鹽湯下五錢。家叔久患腸風，百藥不效，服此頓釋。

久嗽噙化丸（仲淳定）。

真龍腦薄荷葉（三兩五錢）　百部（酒浸，去心，三兩五錢）　麥門冬（去心，二兩）　天門冬（去心，二兩）　桑白皮（蜜炙，三兩）　枇杷葉（蜜炙，三兩）　貝母（去心，二兩）　桔梗（米泔浸蒸，去蘆，一兩）　甘草（蜜炙，七錢）　天花粉（二兩）　玄參（一兩）　北五味（蜜炙，一兩）　款冬花蕊（二兩）　紫菀（八錢）　真柿霜（二兩）　橘紅（一兩）

極細末，煉蜜丸如彈子大。不時噙化，臨臥更佳。

於中父患目珠痛如欲墮，胸脅及背如槌碎狀，晝夜咳嗽，眠食俱廢，自分不起，促仲淳訣別。仲淳曰：何至是耶！令日進童便三大碗，七日下黑血無數，痛除，咳、熱如故。再投以二冬、貝母、蘇子、橘紅、白芍藥、鱉甲、青蒿子、桑根白皮、五味子、百部、枇杷葉、竹瀝、童便，久之未痊。太夫人及胞弟潤父疑其虛，促用參、耆。仲淳不可。潤父陰以黃耆二錢入前藥嘗之，竟夕悶熱，目不交捷，始信仲淳不謬。固守前方，兼服噙化丸勿輟，逾月平。蓋中父病起於乃翁之變，哀傷過甚，更觸惱怒所致，非虛也。肺熱而實，肝火上衝，故不宜參、耆爾。

里中一童子，年十五，患寒熱，咳嗽，面赤，鼻塞，夜劇，家人以為傷風。仲淳視之曰：陰虛也。蓋傷風之證，面色宜黯，今反赤而明。傷風發熱，必晝夜無間。今夜劇，鼻塞者，因虛則火上升壅肺，故鼻塞。以是知其陰虛也。投以麥門冬、五味、桑皮、貝母、百部、鱉甲、生地黃、沙參。不四劑瘳。

臧儀部靜涵，患氣喘，自汗，晝夜不眠食。諸醫以外感治之，病甚。仲淳診之曰：此腎虛氣不歸元，故火上浮，喘汗交作；脾虛故不思食。亟以麥門冬、五味子、枸杞子，滋陰斂肺；以蘇子、橘紅，降氣消痰；以芍藥、酸棗仁、茯苓，補脾斂汗。不數劑瘳。

趙景之太史未第時，因肄業勞心太過，患夢遺證已三四年矣。不數日一發，發過則虛火上炎，頭面烘熱，手足逆冷，終夜不寐。補心腎及澀精藥，無不用過。壬申春，偶因感冒來邀診視，談及前證之苦。予為之疏一丸方，以黃柏為君，佐以地黃、枸杞、蓮鬚、膘膠、山茱、五味、車前、天麥門冬之類。不終劑而瘳。初時，景之意恐黃柏太寒，不欲用。予謂尊恙之所以久而不愈者，正未用此藥耳！《五臟苦欲補瀉》云：腎欲堅，急食苦以堅之，黃柏是矣。腎得堅，則心經雖有火而精自固，何夢遺之有哉？向徒用補益收澀而未及此，故難取效。

湖廣張仲虎客邸耽於青樓，且多拂意之事，至冬底，發大寒熱，咳嗽。吳中醫者皆以外感治之，發表和解，無不遍試。適毛子晉拉予視之，見其神色消耗，脈氣虛數中時復一結，咳嗽有血，臥不貼席。予謂子晉曰：此陰虛內傷證也。陰精虧竭，故脈見虛數。內有瘀血，故結脈時見。肺肝葉損，所以臥不能下。此不治之證，況誤認外感，多服發散，復蹈虛虛之故耶。不數日而歿。

太學許韜美形體卑弱，神氣短少，且素耽酒色，時常齒衄。辛未春，偶患右乳傍及肩背作痛異常，手不可近，捫之如火，日夜不眠。醫以內傷治之，服桃仁、紅花、乳、沒、延胡、靈脂等藥，廿余劑不效。邀余診視，六脈虛數，肝腎為甚。予斷為陰虛火旺之證，當滋養陰血，扶持脾胃，俾陰血漸生，虛火降下，則痛不求其止而止矣。如必以和傷治痛為急，則徒敗胃氣，克削真元，非所宜也。疏一方付之，用生地、牡丹皮、芍藥、牛膝、枸杞、續斷、石斛、甘草、桑枝、麥冬、蘇子。囑其服十劑方有效，以陰無驟補之法耳。服至八劑後，復邀過看，診其脈氣漸和，精神漸旺，向未出房室，此則能步至中堂，但痛處未盡除，然而生機則躍躍矣。惜其欲速太過，惑於群小，棄置予方，復以前藥雜進。一月後，胃氣果敗，作嘔逆；陰血愈耗，發潮熱；脾氣傷盡，作腹脹。再半月而死矣。（已上三條附）。

宜行血，不宜止血。

血不行經絡者，氣逆上壅也。行血則血循經絡，不止自止。止之則血凝，血凝則發熱，惡食，病日痼矣。

宜補肝，不宜伐肝。

經曰：五臟者，藏精氣而不瀉者也。肝為將軍之官，主藏血。吐血者，肝失其職也。養肝則肝氣平而血有所歸，伐之則肝虛不能藏血，血愈不止矣。

宜降氣，不宜降火。

氣有餘即是火，氣降即火降，火降則氣不上升，血隨氣行，無溢出上竅之患矣。降火必用寒涼之劑，反傷胃氣，胃氣傷則脾不能統血，血愈不能歸經矣。今之療吐血者，大患有二：一則專用寒涼之味，如芩、連、山梔、四物湯、黃柏、知母之類，往往傷脾作泄，以致不救。一則專用人參，肺熱還傷肺，咳嗽愈甚。亦有用參而愈者，此是氣虛喘嗽，氣屬陽，不由陰虛火熾所致，然亦百不一二也。

仲淳立論，專以白芍藥、炙甘草制肝。枇杷葉、麥門冬、薄荷葉、橘紅、貝母清肺。薏苡仁、懷山藥養脾。韭菜、番降香、真蘇子下氣。青蒿、鱉甲、銀柴胡、牡丹皮、地骨皮補陰清熱。酸棗仁炒研、白茯神養心。山茱萸肉、枸杞子補腎。予累試之輒驗，然陰無驟補之法，非多服藥不效。病家欲速其功，醫者張皇無主，百藥雖試，以致殞身。覆轍相尋不悟，悲夫！（鬱金治吐血聖藥，患無真者爾）。

顧季昭患陰虛內熱，仲淳云：法當用甘寒，不當用苦寒。然非百餘劑不可，慎勿更吾方。欲加減，使吾徒略加增損可也。果百劑而安。

天門冬　麥門冬　桑白皮　貝母　枇杷葉（各二錢）　地骨皮（三錢）　五味子（一錢）　白芍藥（二錢）　鱉甲（三錢）　蘇子（研細，二錢）　車前子（二錢）

王司丞遜之患吐血，仲淳診之云：多服童便自愈。別去，貽書門人張選卿曰：遜之旋已勿藥矣，但相公年尊，右手脈弱甚，此非細故，可致意遜之預為計。時文肅公尚無恙，不兩月，而遜之疾瘳，文肅一病不起。

加味六味地黃丸（治吐血，趙冠山子服立起）。

地黃（半斤）　天門冬　麥門冬　牛膝　鱉甲　黃柏　青蒿　五味子　橘紅　枇杷葉　懷山藥　山茱萸肉（各四兩）　澤瀉　牡丹皮　白茯苓（各二兩）

煎方　蘇子（炒研，二錢）　枇杷葉（三大片）　生地黃（三錢）　廣陳皮（二錢）　白芍藥（三錢）　茅根（一兩）　麥門冬（五錢）　桑白皮（二錢）　番降香（一錢二分，血止去之）　貝母（二錢）　牛膝（四錢）　鱉甲（四錢）　甘草（一錢）　天門冬（二錢）

治陰虛喉痛。喉間血腥氣，聲啞，到此便難措手。

麥門冬（三錢）　天門冬（三錢）　薄荷（八分）　貝母（三錢）　蘇子（研，一錢）　橘紅（二錢）　炙甘草（一錢）　百部（去心，三錢）　款冬花蕊（二錢）　鱉甲（如法，四錢）　桑白皮（如法，四錢）　懷生地（三錢）

河水二盅，煎八分，加童便一杯，飢時服。

丸方　六味地黃丸中加鱉甲、天門冬、麥門冬、百部、五味子、真阿膠，各如山藥之數，煉蜜丸。每六錢，空心淡鹽湯吞，飢時白滾湯吞。（已上皆仲淳法）。

湖州庠友張君時泰，辛酉正月驟發齒痛，十餘日而愈。四月間焦勞過多，齒痛大發。醫用石膏、知母等藥投之，不效。用刀去齒間紫血，滿口痛不可忍，齒俱動搖矣。至六七月間，飲食益多，小便如注，狀如膏，肌肉盡削。至十一月，身不能起。冬末，用黃耆、地黃等藥稍能起立，然善食易飢如故，小便如膏亦如故。今年二、三月愈甚，亦不服藥，齒痛如故，當門二齒脫落，復加口渴，晝夜不止。此中、下二消證也。予為立後方，服未數劑而瘳。

麥門冬（五兩）　五味子（三錢）　黃連（三錢）　蘆根（五兩）　黃耆（五錢）　懷生地黃（六錢）　天門冬（一兩）

用繰絲湯十碗，煎兩碗，不拘時服。

丸方於前藥中加黃柏（三兩），牛膝（五兩），沙參（六兩），枸杞子（四兩），五味子（六兩），蜜丸。常服，遂不復發。

治婦人血熱經行先期。

枇杷葉（一斤，蜜炙）　白芍藥（半斤，酒浸切片，半生半炒）　懷生地黃（六兩，酒洗）　懷熟地黃（四兩）　青蒿子（五兩，童便浸）　五味子（四兩，蜜蒸）　生甘草（去皮，一兩）　山茱萸肉（四兩）　黃柏（四兩，去皮切片，蜜拌炒）　川續斷（酒洗，炒，四兩）　阿膠（五兩，蛤粉炒，無真者，鹿角膠代之，重湯酒化）　杜仲（去皮，三兩，酥炙）

細末，懷山藥粉四兩打糊，同煉蜜和丸如梧子大。每五錢，空心淡醋湯吞，飢時更進一服。忌白蘿蔔。

加減正元丹（治婦人經不調無子）。

香附（一斤，同艾二兩，醋浸二宿，分作四份，一份用鹽水炒，一份酥炙，一份童便浸炒，一份和乳瓦上炒）　當歸身（酒洗，五兩）　川芎（二兩）　白芍藥（八兩，酒浸切片，半生半炒）　生地（六兩，酒洗）　阿膠（四兩，蛤粉炒成珠，無則鹿角膠代之）　枳殼（三兩，江西者良，半生半炒）　艾（二兩，用浸香附醋打糊餅，曬乾）

為末，米醋煮，山藥粉糊丸如梧子大。每四錢，空腹淡醋湯吞。忌白萊菔。

上八味，乃正元丹。後加減法也。加青蒿子（三兩），山茱萸肉（三兩），銀柴胡（一兩），五味子（三兩），鱉甲（醋炙如法，四兩）。如經調後覺經不行，恐有妊娠，即勿服。如後期，去青蒿子、銀柴胡、鱉甲。

治血熱經行先期，腰腹痛，發熱。（血熱忌用芎、歸，當用第一方）。

正元丹中去香附，換入枇杷葉（十兩，蜜炙）　杜仲（去皮酥炙，三兩）　鹿角膠（蛤粉炒，四兩）　麥門冬（去心，四兩）　青蒿子　山茱萸肉　北五味子（各三錢）　銀柴胡（一兩）

治血虛經行後期。

白芍藥（六兩，鬥生半熟）　香附（四兩，童便浸炒）　蘄艾葉（一兩五錢，如法）　懷生地（六兩）　麥門冬（六兩）　杜仲（三兩，酥炙）　橘紅（二兩）　枇杷葉（六兩）　甘草（一兩五錢，半生半炒）　白膠（四兩，蛤粉炒成珠研）　川芎（二兩）　青蒿子（四兩，童便浸風乾）　當歸（六兩）

用醋煮懷山藥糊丸梧子大。每服五錢，白湯送下。

治血虛經行後期太甚，半邊頭疼。

當歸身　白芍藥（各二錢五分）　川芎（一錢）　甘菊花（三錢）　藁本（一錢）　懷生地（二錢）　荊芥穗（八分）　天門冬（二錢）　麥門冬（三錢）　炙甘草（一錢五分）

河水煎，臨服加童便一小杯。

又　治經行後期太甚。

香附（一斤，四制）　懷生地（五兩）　白芍藥（八兩）　枳殼（二兩）　砂仁（二兩）　阿膠（四兩）　蘄艾（二兩，如法）

為末，醋煮懷山藥糊丸梧子大。每服四錢，空心淡醋湯下。

一方加懷熟地（三兩），川芎（二兩），去砂仁一味。俱神效。

治腎泄兼脾泄。

肉豆蔻（粉裹煨，四兩）　北五味子（四兩）　補骨脂（如法制，二兩半）　白芍藥（二兩半）　砂仁（一兩半）　甘草（八錢）　人參（三兩）　吳茱萸（湯泡去梗，三兩）

為末，山藥粉糊丸如梧子大。空心，白湯下三錢至五錢。

治婦人腎泄無子。

肉豆蔻（粉裹煨，四兩）　吳茱萸（湯泡，二兩五錢）　補骨脂（三兩）　五味子（三兩）　人參（一兩）　木香（不見火，六錢）　砂仁（八錢）

細末，山藥粉糊丸如梧子大。每服三四錢，空腹白湯吞。

李博士本石內人，患痰嗽三年，骨立矣。經不行，諸醫或以為積血，或以為血枯經閉。仲淳云：孕也。若行血則禍不旋踵，但分娩後恐不能全吉爾。已而果然。

安胎將墮欲死方

懷生地（二兩）　酒炒砂仁末（一兩）

水酒各二碗，煎一碗，分作二次服，立愈。此方出《本草》，予偶閱之，傳一門人，試之如神。

保胎資生丸（妊娠三月．陽明脈養胎。陽明脈衰，胎無所養，故胎墮也。服資生丸）。

人參（人乳浸，飯上蒸，烘乾，三兩）　白朮（三兩）　白茯苓（細末、水澄蒸，曬乾，入人乳再蒸，曬乾，一兩半）　廣陳皮（去白，略蒸，二兩）　山楂肉（蒸，二兩）　甘草（去皮蜜炙，五錢）　懷山藥（切片炒，一兩五錢）　川黃連（如法炒七次，三錢）　薏苡仁（炒三次，又方，一兩半）　白扁豆（炒，一兩半）　白豆蔻仁（不可見火，三錢五分）　藿香葉（不見火，五錢）　蓮肉（去心炒，一兩五錢）　澤瀉（切片炒，三錢半）　桔梗（米泔浸，去蘆蒸，五錢）　芡實粉（炒黃，一兩五錢）　麥芽（炒研磨，取淨面，一兩）

上藥共十七味，如法修事，細末，煉蜜丸如彈子大，每丸重二錢。用白湯，或清米湯、橘皮湯、炒砂仁湯嚼化下。忌桃、李、雀、蛤、生冷。

治惡阻。（即胎前嘔吐）。

橘紅（一錢）　麥門冬（二錢）　人參（一錢）　木瓜（二錢）　竹茹（一錢）　枇杷葉（三大片）　藿香（五分）

下咽即驗。

烏蠡魚湯治妊娠腹脹滿。（顧仲穆子婦患此，數劑而安）。

白茯苓（二錢）　白朮（炒，二錢五分）　廣橘紅　木瓜　桑白皮（如法蜜炙，各二錢）　紫蘇葉（一錢）　秦艽（酒洗，三錢）　生薑皮（一錢五分）

用大蠡魚一枚，河水五碗，煎至三大碗，去魚骨，濾清，始入前藥，煎至一碗，服之，以愈為度。

治子懸。（即胎上衝）。

紫蘇　橘紅　麥門冬（去心，各等分）

為細末。每服四錢，用枇杷葉三大片、竹茹一錢五分，煎湯調服。

治胎驚胎熱，一受孕即宜預服。（姚康成乃正服之神驗）。

木瓜（一錢）　天門冬　黃耆　白芍藥（各三錢）　麥門冬（五錢）　鼠黏子（一錢）　金銀花　甘菊花　石斛　懷生地（各三錢）　連翹（一錢）　炙甘草（一錢）　貝母（二錢）　砂仁（一錢）　人參（一錢五分）

河水二大碗，煎八分，食遠溫服。服至百帖，神效。

治小兒臍風撮口。孕時母服，可預解一切胎毒。

甘草（二錢，生用）　懷生地（四錢）　連翹（二錢）　黃連（一錢，酒炒）　玄參（二錢）　栝蔞根（二錢）　木通（一錢）　貝母（二錢）　牡丹皮（一錢五分）　金銀花（四錢）　荊芥穗（一錢）　羚羊角（磨葉入藥汁中，二十匙，約五分）

河水二盅，煎八分，空心飲時服。（仲淳傳自金華，囑生試之，神驗）。

催生累驗方

魚膘（四錢，切碎，每塊針刺，燈火上炙脆研）　柞枝（四兩，蠶食者，一葉一刺者是，即鑿子木，五月開白花不結子，其里純白）　白芒（一錢五分）　百草霜（山家者良，一錢）　千里馬（男子左足舊草鞋，燒灰存性，二錢）

水酒各盅半，將柞枝、白芷煎濃至一碗，去渣濾清，入膠同煮化，調二末服之。（已上調經、胎產諸方，仲淳手定）。

琥珀丸（專治婦人生產艱難，下胎衣，血暈服之即活。李玄白傳，神驗）。

延胡索（六錢）　懷熟地（八錢）　當歸身　川續斷（酒洗炒）　川芎（各六錢）　川牛膝　人參　沉香　乳香　沒藥（去油，各五錢）　真阿膠（蛤粉炒，八錢）　辰砂（水飛）　大附子　五味子（各五錢）　金釵石斛（六錢）　肉蓯蓉（八錢，酒洗）　琥珀　珍珠（上上者，各五錢）

極細末，煉蜜丸如圓眼大，以好辰砂飛過為衣，蠟丸。

家寶丹（馬銘鞠傳，不如李玄白方妙）。

專治婦人產難，胎衣不下，血暈，胎死腹中及產後小腹痛如刀刺，兼治胎前、產後一切諸病，雜症諸氣，中風，乳腫，血淋，胎孕不安。平時赤白帶下，嘔吐噁心，心氣煩悶，經脈不調或不通，翻胃，飲食無味，面唇焦黑，手足頑麻，一切風痰俱效。高存之每年修合普施。

何首烏（二兩，取鮮者竹刀切片，曬乾）　川烏（四兩，先用濕紙包煨，去皮，留待草烏同煮）　草烏（四兩，溫水浸半日，洗去黑毛，刮去皮，與川烏同切厚片，將無灰酒和勻入砂器中，炭火慢煮，漸漸添酒，一日夜，以入口不麻為度）　蒼朮（四兩，米泔浸一宿，去皮切片，酒炒）　大當歸（二兩，酒洗）　白附子（二兩，去皮）　麻黃（去頭節，滾湯泡去沫）　桔梗（炒）　粉草（炙）　防風　白芷　川芎　人參　天麻　大茴香（炒）　荊芥（炒）　白朮（麵炒，各四兩）　木香　血竭　細辛（各一兩）

共極細末，蜜丸彈子大。每丸重二錢，酒化開，和童便下。如不能飲者，酒化開，白湯下。產後腹痛者，酒化開，益母湯下。更有男婦年久腹痛，諸藥不效者，服兩三丸即愈。室女經脈不通者，用桃仁、蘇木、紅花、當歸煎湯下。惟勞熱有肺火者不宜服。

治橫生。（高存之試驗。）

益母草（六兩）

酒煎濃汁，加童便一大杯。

治胞衣不下。（高存之屢試驗）。

芒硝（三錢）

酒煎服。宜加牛膝、當歸（各五錢）。然芒硝鹹寒太甚，用時極宜斟酌。

產後調理方（仲淳立。如產時惡露過多，無兒枕痛者，不可用此方）。

當歸身（三錢）　川芎（一錢五分）　生地（二錢）　赤芍藥（一錢五分）　延胡索（醋煮，二錢）　牛膝（五錢）　蒲黃（一錢五分）　乾薑（炒黑，七分）　肉桂（七分，火盛者並夏月勿用）　山楂肉（三錢）　五靈脂（醋煮去沙，一錢）　桃仁（去皮尖）　紅花（各八分）　黑豆（炒，一合）　杜仲（炒去絲，二錢）　續斷（二錢）　益母草（五錢，瘀血行腹痛去之）　澤蘭葉（一錢）　荊芥穗（一錢，炒）

水煎，入童便服。過五七日，覺少腹已軟無塊，按之不痛，即將赤芍藥、蒲黃、肉桂、五靈脂、桃仁、紅花六味盡去之，另加白芍藥（三錢），麥門冬（三錢），五味子（七分）。如虛汗，去荊芥、川芎，加棗仁（五錢），驚悸亦加之。汗不止，加黃耆、人參（各二錢）。虛甚作喘，倍加人參、黃耆，倍麥門冬，去生地、當歸、桃仁、紅花。如脾胃弱不食、泄瀉，加人參（多少量人），肉果一錢五分），砂仁（七分），橘紅（八分）。腰痛無力是血虛，以鹿角膠（五錢），酒漿化，空心溫服。血暈及血不止，發熱作渴，用童便一味，是產後聖藥。

預防血暈神方（古方）。

將產，預將荊芥穗末（三錢），童便、沸湯各一杯聽用。兒一產下，即將前末同童便入湯調服，永無血暈之病。荊芥能引血歸經也。虛脫者，人參（五錢），乾薑（二錢），肉桂（二錢）。虛甚者，參至（一兩），加附子（童便制過，一錢。夏月去薑、桂，附子之半）。

治產後虛脫兼防血暈。（予家素試之，神驗）。

人參（一兩）　真蘇子（打碎，二兩）　鹿角膠（五錢）

水二碗，酒一碗，煎至一碗，加童便一杯，預煎，候產下即服。

治產後虛喘。

己丑，予婦產後五日，食冷物，怒傷脾作泄，乃微嗽。又三日，泄不止，手足冷，發喘，床亦動搖，神飛蕩不守。一醫以人參五錢，附子五分療之，如故。加參、附，又不效。漸加至參三兩、附子三錢，一劑霍然起。

於中甫夫人產後氣喘，仲淳投以人參五錢，蘇木五錢，麥門冬五錢，一劑愈。五日後，忽自汗無間，晝夜聞響聲，及飲熱茶湯，即汗遍體，投以人參五錢，黃耆五錢，加當歸身、生地黃，二劑，不效，即令停藥彌日。金壇俗忌未彌月不得診視。仲淳遍檢方書，至《證治要訣》治汗門內，有凡服固表藥不效者，法當補心。汗者，心之液也。灑然曰：是已。於夫人素稟有火氣，非不足也。產後陰血暴亡，心主血，故心無所養而病汗，亟以炒酸棗仁一兩為君，生地黃、白芍藥、麥門冬、五味子、枸杞、牛膝、杜仲、當歸身、阿膠、牡蠣、龍眼肉大劑與之，至三十二劑，罔效。中甫懼曰：得無不起乎？或藥應更改乎？仲淳曰：非也。吾前所以投參、耆不應而遽止之者，以參、耆為氣分藥，劑且大，其不應者，必與證不合也。茲得其情，復何惑乎？蓋陰血者難成易虧者也，不可責效旦夕。仍投前劑，至四十二帖，忽得睡，汗漸收，睡愈熟。睡至四日夜，一醒霍然，顏色逾常。血足則色華也。

王善長夫人產後腿疼，不能行立，久之飲食不進，困憊之極。仲淳診之曰：此脾陰不足之候。脾主四肢，陰不足故病下體。向所飲藥雖多，皆苦燥之劑，不能益陰。用石斛、木瓜、牛膝、白芍藥、酸棗仁為主；生地黃、甘枸杞、白茯苓、黃柏為臣；甘草、車前為使。投之一劑，輒效，四劑而起。昔人治病必求其本，非虛語也。

施靈脩乃正，產後發寒熱，咳嗽不止，因本元虛弱，誤用薑、桂，勢甚劇，數劑輒定。

鱉甲（四錢）　山楂肉（五錢）　橘紅（二錢）　當歸（二錢）　青蒿子（二錢五分）　白芍藥（四錢）　牛膝（四錢）　杜仲（二錢五分）　棗仁（八錢）　遠志肉（一錢）　麥門冬（五錢）　五味子（一錢）　生地黃（四錢）　茯神（三錢）　益母草（五錢）　竹葉（三十片）

偶傷風，加荊芥（一錢），防風（五分）。咳嗽甚，加桑白皮（三錢）。有痰，加蘇子、貝母（各二錢）。腰痛，加枸杞子（五錢）。瘀血未盡，加黑豆（炒，一大把）。脾胃不佳，去牛膝、生地、益母草。

丸方：鱉甲（六兩）　牛膝（酒蒸，六兩）　青蒿子（四兩）　懷生地　白芍藥　棗仁（各六兩）　當歸身　真阿膠（重湯酒燉化入藥，各四兩）　白茯苓（六兩）　遠志肉　杜仲（各三兩）　麥門冬（六兩）　五味子（四兩）　枸杞子（六兩）　懷山藥（切片，炒黃，四兩）　牡丹皮（酒蒸，二兩五錢）　山茱萸肉（四兩）　砂仁（炒，二兩）　牡蠣粉（火煅通紅，淬入醋中，如此七次，研如飛面，三兩）

細末，煉蜜丸如梧子大。每五錢，空心白湯吞，飢時更進一服。

黃桂峰乃正，產後頭疼，大便秘。用生料五積散一劑，不效。仲淳加歸身一兩，一服大便通，頭疼立止。

張璇浦乃正，產六朝發狂，持刀殺人。陰血暴崩，肝虛火炎故也。仲淳令先飲童便一甌，少止；再服龍齒、澤蘭、生地、當歸、牛膝、茯神、遠志、酸棗仁大劑，仍加童便，頓服而止。

王六息乃正，產後驚悸，聞聲輒死，非用力抱持，則虛煩欲死，如是累月。仲淳曰：此心脾肝三經俱虛也。用人參、酸棗仁、茯神、遠志、芍藥、石斛、甘草、麥門冬、五味、丹砂為丸，以龍眼湯吞。彌月而愈。

賀函伯乃正，小產後陰血暴崩，作暈噁心，牙齦浮腫，喉嚨作痛，日夜叫號不絕。仲淳曰：此證因失血過多，陰氣暴虧，陽無所附，火空則發，故炎上，胸中覺煩熱，所謂上盛下虛之候也。法當降氣，氣降則火自降矣。火降則氣歸元，而上焦不煩熱，齒齦腫消，喉嚨痛止，陽交於陰而諸病自已爾。

蘇子（研細，二錢五分）　麥門冬（去心，四錢）　白芍藥（酒炒，四錢）　青蒿子（二錢五分）　牛膝（四錢）　五味子（打碎，五分）　鱉甲　生地黃　甘枸杞（各四錢）　枇杷葉（三大片）　川續斷（二錢）　酸棗仁（炒爆研，五錢）　橘紅（二錢）

河水二盅半，煎一碗，加童便一大杯，鬱金汁十二匙，空心服時，進童便一杯。

莊斂之次女，產後惡露未淨，至夜發熱，脾胃怯弱，腰腹大痛。時師謂產後氣血俱虛，投以人參、當歸諸補劑轉劇。斂之深以為憂，恐其成蓐勞也。余診視之，謂不數帖即痊矣，安用過慮？為疏一方：白芍藥（三錢），紅曲（二錢），山茱萸肉（四錢），橘紅（一錢五分），麥門冬（四錢），蘇子（二錢），車前子（二錢），炙甘草（八分），乾葛（一錢半），白扁豆（三錢），杜仲（三錢），牛膝（五錢），黑豆（八錢），澤蘭（一錢），青蒿子（四錢）。十劑而惡露淨，發熱已，腹痛亦止，但腰痛尚未盡除，而脾胃尚未健。更為改定一方：白芍藥（四錢），山楂肉（三錢），橘紅（三錢），砂仁（二錢），麥芽（三錢），石斛（三錢），蓮肉（四十粒），白扁豆（三錢），杜仲（二錢），五味子（一錢），山茱萸肉（二錢），炙甘草（五分），沙參（三錢），牛膝（五錢）。十餘劑，脾胃亦佳，其病遂瘳。

調理丸方

懷生地　熟地（各五兩）　麥門冬（去心）　甘枸杞（去枯者及蒂，各六兩）　杜仲（如法）　川續斷（去蘆，各五兩）　五味子（三兩）　柏子仁（如法，六兩）　酸棗仁（炒爆研，六兩）　茯苓（三兩）　青蒿子（四兩）　山藥（五兩，炒）　山茱萸肉（五兩）　牡丹皮（闊而厚者，三兩半）　鹿角膠（酒化入藥，六兩）　橘紅（三兩）　砂仁（炒，二兩）

細末，煉蜜和丸如梧子大。每服五錢，空心淡鹽湯吞。忌食鯽魚子、白萊菔。

治女人血崩。

人參　黃耆　麥門冬（各三錢）　五味子（七分）　杜仲　熟地　山茱萸（各二錢）　枸杞子（三錢）　續斷（一錢）　荊芥穗（八分，炒）　阿膠（二錢）

河水煎，日進三服。

又丸方　黃耆（二兩，蜜炙）　人參（一兩）　熟地（二兩）　白芍藥（一兩五錢，酒浸切片，半生半炒）　五味子　懷山藥　續斷（酒洗）　杜仲（酥炙）　柏子仁（酒浸二宿，蒸洗如泥）　青蒿子（童便浸，陰乾）　麥門冬　酸棗仁（各一兩五錢，炒）　鹿角膠（三兩，酒燉化）

共末，將酒化鹿角膠、柏子仁泥，同煉蜜丸如梧子大。每服五錢，空心白湯下。

董龍山夫人患血崩，由於中年鬱怒，諸醫百藥不效。用大劑參、耆，遍覓胎髮百餘丸，火煅，調入藥服，久之，漸愈。火煅發，用小砂罐鹽泥煉極熟，將發入罐中封固，陰乾，以炭火圍之，候黑煙將盡即起，若青煙出，發枯不可用矣。非細心人不可任，蓋火候不可過也。

顧太學叔夏內人，舟中為火所驚，身熱羸弱，幾成瘵。群醫誤投參、耆，勢危甚。仲淳以清肌安神之劑與之，戒以勿求速效。凡數十劑而安。

麥門冬（二錢）　鱉甲（小便炙，三錢）　青蒿子　銀柴胡　桑白皮（冬採，蜜炙，忌鐵，各二錢）　五味子（一錢）　枇杷葉（二錢）　白芍藥（一錢）　生地黃（酒洗，一錢）　薏苡仁（三錢）

包海亭夫人，患腹痛連少腹上支心，日夜靡間，百藥不效。仲淳診其脈，兩寸關俱伏，獨兩尺實大，按之愈甚。詢知其起自暴怒，風木鬱於地中。投以芎藭（上），柴胡（中）、升麻（下）。下咽，噯氣數十聲，痛立已，已而作喘。仲淳曰：是升之太驟也。以四磨湯與之，遂平。

甲申夏，舊婦因鬱火，痰喘身熱，手拳目張，半月不眠食。按其胃口不痛，諸醫疑其虛也，或云中暑，百藥試之，痰喘滋急。以皂角未嚏鼻通竅，痰上逆如沸。延楊石林診視，請亟吐之。先大夫曰：病久矣，虛甚，可奈何？石林曰：經云：上部無脈，下部有脈，其人當吐，不吐則死。即以鹽湯吞之，去白痰數碗，喘定。先大夫曰：何以藥之？石林曰：吐即藥也，待其熟寢，勿服藥，以養胃氣，夜半啜粥二碗。詰旦投六君子湯，數劑而起。石林者，里中博雅士，不行術而精方脈者也。

高存之夫人，患心口痛，一日忽大發，胸中有一物上升衝心，三婦人用力捺之不下，叫號欲絕。存之曾預求仲淳立此方，是日急煎服之。服一盞，衝上者立墮下，腹中作痛不升矣；再服，腹中痛者亦消。二日後，以病愈起洗沐，又忽作嘔，頭痛如劈。存之曰：此即前證，煎前藥服之，立安。

白芍藥（酒炒，三錢）　炙甘草（五分）　吳茱萸（湯泡三次，八分）　白茯苓（二錢）　延胡索（醋煮切片，一錢）　蘇子（炒研，一錢五分）　橘紅（鹽水潤過，一錢二分）　後加半夏（一錢，薑汁拌炒），旋覆花（一錢），木通（七分），竹茹（一錢）。

予婦今春忽患心痛連下腹，如有物上下撞，痛不可忍，急以手重按之，痛稍定，按者稍松，即叫號。仲淳曰：此必血虛也。脈之果然。急投以白芍藥（五錢），炙甘草（七分），橘紅（三錢），砂仁（炒，三錢），炒鹽（五分）。二劑稍定。已又以牛黃蘇合丸疏其氣，噯氣數次，痛徐解。予問故。仲淳曰：白芍藥、甘草治血虛之聖藥也，因久鬱氣逆，故減甘草之半，仲景甲已化土之論詳矣，諸醫不解爾！炒鹽者何？曰：心虛以炒鹽補之，即水火既濟之意也。予懼俗師概以痰火、食積療心腹之痛，故疏其詳如左。

昔年予過曲河，適王宇泰夫人病心口痛甚，日夜不眠，手摸之如火。予問用何藥？曰：以大劑參、歸補之，稍定，今尚未除也。曰：得無有火或氣乎？宇泰曰：下陳皮及涼藥少許，即脹悶欲死。非主人精醫，未有不誤者。予又存此公案，以告世之不識虛實而輕執方者。

梁溪一婦人，喉間如一物上下作梗，前後扳痛。服仲淳方二十劑，全愈。

番降香（一錢）　川通草（五分，二味服三劑去之）　蘇子（二錢）　橘紅（二錢）　枇杷葉（三片）　人參（一錢）　炙甘草（七分）　石菖蒲（一錢）　麥門冬（三錢）　甘菊花（二錢）　白芍藥（三錢）　遠志（一錢）　白豆蔻仁（四分）　木瓜（二錢）　石斛（酒蒸，二錢）

加蘆根汁一盅同煎，入薑汁二匙。

梁溪一女子，頭痛作嘔，米飲不能下。仲淳云：因於血熱，血虛火上炎。

麥門冬（五錢）　橘紅（二錢）　枇杷葉（三大片）　蘇子（一錢五分）　白芍藥（三錢）　木瓜（二錢）　白茯苓（二錢）　甘菊花（一錢五分）　烏梅肉（二枚）　竹瀝（一杯）　蘆根汁（半碗）

一二劑嘔止，頭尚痛，加天門冬（二錢），頭痛少止，再加土茯苓（二兩），小黑豆（一撮），全愈。

婦人多憂思鬱怒，損傷心脾，肝火時發，血走不歸經，此所以多患赤白帶也。白帶多是脾虛，蓋肝氣鬱則脾受傷，脾傷則濕土之氣下陷，是脾精不守，不能輸為榮血，而下白滑之物矣，皆由風木鬱於地中使然耳。法當開提肝氣，補助脾元。宜以補中益氣湯加酸棗仁、茯苓、山藥、黃柏、蒼朮、麥冬之類，濃煎，不時飲之。再用六味丸中加牡蠣粉、海螵蛸、杜仲、牛膝，蜜丸，光大如豆。空心飢時吞下五六錢。陰虛火熾，加枸杞子、五味子、黃柏。

白帶多屬氣虛。補氣健脾，治法之要領也。帶下如濃泔而臭穢特甚者，濕熱甚也，且多有濕痰下墜者，宜蒼朮、白朮、黃柏、黃芩、茯苓、車前子為主，佐以升提。帶下如雞子清者，脾腎虛極也，面色必不華，足脛必浮，腰腿必酸，宜五味子、八味丸，間用開脾養心之劑，如歸脾湯之類。陰虛有火，宜六味丸中加五味子、菟絲子、車前子、黃柏。叔和云：崩中日久為白帶，漏下多時骨水枯。蓋言崩久血氣虛脫，而白滑之物下不止耳。此症雖有血氣寒熱之分，要歸總屬於虛。

赤淋多因於心火肝火時熾不已，久而陰血漸虛，中氣漸損，遂下赤矣。治宜養心為主，兼以和肝緩中，涼血清氣。赤帶久不止則血虛，宜膠艾四物湯加便煅牡蠣粉、酸棗仁、麥門冬。

標急而元氣不甚憊者，先救其標。標急而元氣衰劇者，則當本而標之也。

治白帶。

蛇床子（米泔淘取沉水者，蒸曬乾，去皮炒，為細末）　每一兩，加枯白礬末（五分），山茱萸肉、五味子、車前子（米泔浸蒸、）　香附（醋煮　。各三錢　）。

細末，山藥糊丸如梧子大。每四錢，空心淡醋湯吞，飢時再進一服。

後用四物湯加山茱萸、五味子、炒砂仁、白芍藥、杜仲、黃柏、車前子（各等分），鹿角膠醋化，丸如梧子大。每日空心白湯吞五錢，調理自除。

治老年白帶。

黃柏（去粗皮，切片蜜炒，四兩）　砂仁（炒，二兩）　杜仲（去皮切片，鹽酒炒去絲，四兩）　川續斷（酒洗，二兩）　補骨脂（酒浸，瓦上炒，三兩）　川芎（二兩）　香附（八兩，醋浸二宿，曬乾，分作四份，一份酥炙，一份童便妙，一份醋炒，一份鹽水炒）　蘄艾（用浸香附醋炒，加山藥粉煮作糊，拌艾，打成餅，曬乾，一兩五錢）　山茱萸肉（四兩）　白茯苓（如法水澄，蒸，曬乾，二兩）　白芍藥（酒浸，六兩，半生半炒）　鹿角膠（醋化，五兩）　北五味（蜜蒸，四兩）　車前子（米泔浸蒸，曬乾，二兩）　牡蠣粉（火煅醋淬。研如飛面，三兩）

細末，和鹿角膠，丸如梧子大。空心淡薑湯送下五錢。

庶母因兒痘驚苦積勞，虛煩不得臥，心與膽虛怯，觸事驚悸，百藥不效。家弟長文，偶於友人許，聞興化陳丹崖療一女人甚奇，其症與母類，叩其方乃溫膽湯也，試之數劑而效。

半夏（七錢）　竹茹　枳實（各三錢）　陳皮（四錢半）　白茯苓　炙甘草（各二錢二分半）

分二劑，薑棗煎服。外加酸棗仁（五錢），後因虛極，加人參（二錢）。質之仲淳，曰：此必有痰而善飯者也。果然。

先安人因亡女，忽患腰痛，轉側艱苦，至不能張口受食。投以鹿角膠不效，以濕痰療之亦不效。遍走使延仲淳，曰：此非腎虛也，如腎虛不能延至今日矣。用白芍藥（三錢），橘紅（二錢），白芷（二錢），炙甘草（一錢），香附（童便浸炒，三錢），肉桂（二錢），乳香、沒藥（各七分半，燈芯同研細，臨服下之）。一劑，腰脫然，覺遍體疼。仲淳曰：愈矣。再煎滓服，立起。予駭問故。仲淳曰：此在《素問》木鬱則達之，顧諸君不認爾！

姚公遠內子病，延仲淳入診，其繼母乘便亦求診。仲淳語伯道曰：婦病不足慮，嫂不救矣。聞者駭甚，曰：吳方新婚，亡大恙，何至是耶？予私叩之。仲淳曰：脈弦數，真弱症也。不半歲，夜熱咳嗽，勢漸劇。倉皇延仲淳，疏方預之曰：此盡吾心爾！病不起矣。逾年醫家百藥雜試，竟夭。

瞿元立夫人，素清癯，不耐煩勞。一日謂仲淳曰：弟婦未生子而弱，煩兄為診其故。次日仲淳往診，得其脈弦細無神。趙文肅公問曰：兄從元立許來診，其嫂得何脈？曰：今雖無恙，必不久矣。文肅頓足曰：天胡厄善人甚耶？此丙戌四月事也，至秋夫人歿。

祝氏婦年五十餘，患中滿腹脹，兼崩漏下虛。清上則下虛彌甚，清下則上脹彌甚。仲淳為立二方：以蘇子、石斛、陳皮、知母、玄參、人參、白芍藥治其上；以地榆、阿膠、木瓜、牛膝、杜仲、茜根、椿皮治其下。各為丸，分食前後服之，漸愈。

顧太學叔夏內人，患陰虛火證，徹夜不眠者兩月，飲食俱廢，形體日削，中外疑其必無救矣。予為之診視，決其必無大害，第要多需時日耳。用大劑人參、棗仁、茯神、遠志、生地、當歸、五味、麥冬。因虛甚氣怯，佐以琥珀、辰砂、金銀器之類，約百餘劑而瘳。後友人詢其故，予謂此病雖屬虛，幸臟腑無損，心經雖有火，幸不至爍肺，多服補陰收斂之劑，則水火自然升降，所云壯水制陽光正此耳。至於久病脈調，身不發熱，豈有他虞哉？

太學朱方仲內人，稟賦極弱，兼之作勞善怒，內熱怔忡，膽虛氣怯，已三四年矣。壬申夏，忽發厥冒，痰氣上升，則兩目上竄，手足發搐，不省人事。初時一日一發，三四日後，則連發不止，日夜幾百次，牛黃、竹瀝，遍嘗不效。予計已窮，意欲用參、附峻補，因其時常口渴，大便不通，不敢輕投。適一友至，極其贊決，謂非附不可。強用附子二錢，人參六錢，作一劑投下。午後進藥，黃昏發大熱，煩躁渴甚，不兩日斃矣。此固非因附子而然，第證候決不宜用。僥倖之愈念漫試也。（上二條附）。

（附：痘疹）

小兒初生，即以粉草（切片，三錢），江西淡豆豉（三錢），入沸湯一碗，隔水煮乾至一二小杯，以綿為乳，蘸藥汁入兒口吮之，以盡為度。腹內有聲，去胎糞數次，方飲乳，月內永無驚風諸病。

兒初生，不可剪臍帶。三朝用面和水成薄餅，置兒腹，穿臍帶於面上，將蘄艾火灸臍帶近臍處，或三炷或五七炷。灸須下帳避風，灸畢，仍將臍帶紮好，聽其自脫。至七日方脫者，元氣足也。瑨兒九日方脫，其神甚旺。

凡兒生下，每日夜時，將清湯或苦茶蘸軟絹，攪兒口內。如齒邊有白點，即以指爪或細針挑破，取桑樹內汁濾清塗之，永無驚風撮口之患。予家用前三方，兒月內並無殤者。

治撮口。

其症必先大便熱。用生犀角及真羚羊角磨，和蜜汁飲之，有效。急則用大黃（二錢），甘草（二錢），煎服。

治月內啼。

以真牛黃、飛辰砂（極細末，各五釐），塗兒舌上，立止。

治胎驚。（仲淳定，有驗）。

人參　白芍藥（酒炒，各一兩）　白茯神　酸棗仁（各一兩五錢）　炙甘草　遠志肉（甘草汁浸，蒸，曬乾，各一兩）　真天竺黃（另研如飛面）　硃砂（另研如法，各五錢）　臍帶（新瓦上炙焦存性，另研細，三條）　天麻　犀角　滑石末（各一兩）　如有紫河車，加一具（火烘乾，研細，忌鐵。）

上天竺黃、硃砂、臍帶另研外，余篩極細末，然後加入另研三味，再研和令極勻，用鉤藤濃汁四兩，和煉蜜半斤，搗和前藥，每丸重一錢二分。飢時、臨臥以燈芯、薄荷湯調化服，日可與二三服，或以鉤藤湯煎濃化藥更佳。如治急驚，本方去臍帶、河車、人參，加白殭蠶（蜜炙，六錢），全蠍（六錢），牛黃（一錢二分），琥珀（一錢），膽星（八錢）　麝香（三分）。

治胎瘧。（家弟患此，服之神驗）。

人參（三錢，虛甚瘧久者，加至一兩止）　白芍藥（三錢，酒炒）　廣陳皮（二錢）　鱉甲（醋炙，二錢）　麥門冬（三錢）　厚朴（二錢）　青皮（七分，醋炒）　山楂肉（三錢）

水二盅，煎八分，溫服。脾胃不佳，加川黃連（薑汁炒，一錢五分），真藿香（五分），白豆蔻（二分五釐），姜皮（五分），竹葉（三十片），白茯苓（二錢）。

治小兒癇症或驚風不止。（黃孟芳幼患此症，久服效）。

天竺黃（五錢）　酸棗仁（二兩）　麥門冬（去心，二兩）　人參（一兩）　明天麻（五錢）　天門冬（去心，一兩）　白茯神（一兩五錢）　橘紅（七錢）　遠志肉（甘草汁煮去骨，二兩）　白芍藥（酒浸，一兩）　鉤藤（五錢）

細末，煉蜜和丸如彈子大，水飛極細硃砂為衣。每服一丸，燈芯湯或龍眼湯化下。又一方加紫河車一具，酒洗淨煮爛或焙乾為末，入前藥中。

疳積散（宋二懷傳，累試神效）。

治兒乳食不節，過飽傷脾，面黃腹大，小便濁如米泔，大便黃泄酸臭，皮毛枯索，甚而雙目羞明生翳，形骸骨立，夜熱晝涼等證，並用此方主之。

厚朴（去皮切片，薑汁炒熟，淨末，一兩）　廣陳皮（去白，淨末，八錢）　粉甘草（去皮，炙，七錢，淨）　真蘆薈（明如漆，苦如膽，淨末，七錢）　蕪荑（真孔林大而多白衣者佳，去白衣殼，淨末，五錢）　青黛（取顏料鋪中浮碎花青，淘淨研，二錢）　百草霜（取山莊人家鍋底煤，二錢五分）　旋覆花（淨末，一錢五分）

勻和成劑。小兒每一歲用藥一分，燈芯湯空心調服。服後病愈，再用肥兒丸調理。如脾氣未實，用啟脾丸，或大健脾丸。如疳氣未盡，用陳皮（一兩），白木香（三錢），白茯苓（五錢），加平胃散（三錢）為末，陳皮湯調下。

肥兒丸

人參（三錢）　蕪荑（一兩）　史君子肉（一兩）　白芍藥（一兩）　橘紅（八錢）　黃連（一兩）　甘草（五錢）　紅曲（七錢）　麥芽（七錢）　砂仁（五錢）　白茯苓（一兩）　山楂肉（七錢）　滑石（一兩）　蓮肉（二兩）　扁豆（一兩）　青黛（二兩）

煉蜜丸彈子大。每服一丸，空心白湯化下。

治疳，瀉痢見紅白積者。

用前散子，加黃連（薑汁土炒）、肉豆蔻二味，燈心湯少入熟蜜調服。

治食積成疳。

用前散，砂仁湯調服。（四方俱宋二懷傳）。

治小兒疳症，唇白或紫，腹大，面黃，發乾上指。

施季泉有丸藥如龍眼大，納豬肝內，白酒煮之，止食肝，一劑而愈。其丸取出，尚可救人。方不傳。兒輩累試之奇驗，價亦廉。

治疳眼。

生雞肝一具，不拘大小雌雄，二三歲者只用半具。外去衣，內去筋膜，研極細如面，入疳積散若干，調極勻，加熟白酒，厚薄相和，隔湯燉極熱，空心服，或用甜酒，少加熟白湯調服，至眼開翳散乃止。

又方　白芙蓉花（陰乾，三四錢，聽用），另以肉豆蔻（不油不蛀、一枚，粉裹煨），真胡黃連（五分），共細末，將赤雄雞軟肝去筋膜，入前藥末，同研極細，丸如龍眼核大，白酒隔湯煮熟，空心與兒吃。其藥約分三份，如兒小可再分作四份，兒大者可一二次頓服，立驗。

治小兒走馬牙疳百驗方

冰片（三分）　黃連（不犯鐵）　栝蔞（為末）　紅褐子（煅存性，研細）　黃蠶繭殼（煅存性，研，各五錢）　明礬（一錢五分，煅過，研）　五穀蟲（要有尾者，瓦上煅過存性，研，二錢五分）

各末，和勻再碾。連吹數次，立效。吹藥時，先以米泔漱淨。吹藥後，仍以米泔漱淨。

又將夜壺底內積垢取出，燒灰存性，研極細，敷牙根腫爛處，立愈。前方中加入，更效。

又將蝸牛連殼，煅灰存性，研極細末，吹患處，立愈。（上二方俱施季泉傳）。

治小兒心口疼。（仲淳定，非蟲積作痛者，不宜用）。

牽牛（炒，八錢）　白木香（三錢）　檳榔（一兩二錢）　紅曲（炒，一兩）　甘草（炙，三錢）　橘紅（八錢）　綠礬（火煅紅，以米醋淬入，另研如面，四錢）

細末，粉糊和丸如梧子大。每四錢，白湯吞。終身不可食蕎麥。

存之幼郎病內傷，大小便俱血。諸醫竟用紅花、桃仁，病愈甚。仲淳曰：桃仁之類，疏其瘀也，血且行，奈何又重傷之？傷則補之而已。以生地黃（四錢），川續斷及杜仲、牛膝等飲之，稍平，而腹痛不已。仲淳曰：是在《內經》強者氣盈則愈，弱者著而成病。加人參（二錢），一劑而愈。

月埠張氏兒十歲，自幼心痛，得於母氣，不時發者，發時飲食不進，呻吟反復三四日。仲淳疏方，藥入口即止。檳榔（一錢），黑醜（一錢），木香（五分），使君子（二錢），橘紅（二錢），白茯苓（三錢），白芍藥（二錢），旋覆花（二錢），豬苓（一錢五分）。

義興楊純父幼兒病寒熱，勢甚棘。諸醫以為傷寒也，藥之不效。仲淳曰：此必內傷。純父不信，遍詢乳媼及左右，並不知所以傷故。仲淳固問不已，偶一負薪者自外至，聞而訝曰：曩見郎君攀竹梢為戲，梢折墜地，傷或坐此乎？仲淳曰：信矣。投以活血導滯之劑，數服而起。仲淳嘗言：古人先望、聞、問而後切，良有深意。世人以多問嘲醫，醫者含糊診脈，以致兩誤，悲夫！

猴疳方

此胎毒濕熱，從肛門或陰囊邊紅暈爛起，漸至皮膚，不結靨，不治必爛死。

生薑（四兩），鰻魚（一斤），共煮爛，取濃汁塗之。次用貝母（灰存性，二錢五分），牛黃、冰片（各一錢），共研細末敷之。如復發，用棉花子油（一斤），大楓子肉、蛇床子、乳香、沒藥（共四兩），青黛（一兩）。五味研細浸油內，青布蓋口，以青錢壓之，數日後，以鵝翎蘸油塗之。再用鰻骨灰（君），牛黃、冰片（各少許）。共為末，敷之愈。

兒服末藥

人中白（煅）　胡黃連　青黛（各五分）　辰砂（三分）　甘草（二分）　人參（一分）

共為末，蜜調服之。

乳母服藥

當歸　黃連　金銀花　桔梗　連翹　川芎　甘草　山梔　薄荷（各等分）

水煎服。（以上三方，馬銘鞠傳）。

張守為幼郎，患癆疳，嗜食易飢，腹如蜘蛛，過數日一瀉，瀉則無度，面目黧黑，指節中亦幾無剩肉矣。其母亦病，診脈緊數，骨蒸勞熱，大渴引飲，淋閉，腹大如鼓。馬銘鞠曰：兒病實母病也。用麥門冬、枇杷葉、懷生地、白芍藥、青蒿、鱉甲之屬以治母；用乾蟾為君，加犀角、羚羊角、白芙蓉花、牛黃，每用分許，日入雞肝內，飯上蒸服以治兒；再用滑石、白扁豆、白茯苓、車前子、山楂肉、五穀蟲等分為末，拌人乳曬乾七次，略入砂仁末，陳皮湯丸彈子大，日進兩丸。不二十日，予母俱痊。二方絕無藥氣，故兒喜吃之。

華叔蟾乃郎慢脾風，五六日愈。愈甫三四日，即過多飲食，連浴兩宵，復痰壅沉迷，面目俱浮，胸腹腫滿，嘔吐，乳食不進，角弓反張，二便交秘。有欲進以牛黃丸者。馬銘鞠曰：下咽死矣。此病後虛症也，然參且勿用。用麥門冬（三錢），枇杷葉（三片），貝母（二錢五分），桑白皮（一錢五分），杏仁（一錢），藿香（一錢），新鮮大糖球（一枚），蒼朮（用人乳汁炒三次，八分），橘紅（一錢二分），加燈芯煎，臨服入薑汁。逾時小便隨利，腹即寬而諸證悉退，盡劑竟愈。以此知嬰兒病後不可不慎。即此兒半年後，下午連食冷鴨子二枚，午間又縱恣飲食，更余病發，上不吐，下不瀉，胸腹脹滿，目閉氣喘，身熱，按其胸腹則雙手來護。馬曰：食也。鴨子黃閉氣，得水則化，今尚在胃口。急索大棗數枚，煎湯，入砂仁錢許以通其氣，兒渴，頓飲碗許，氣漸通，目開，手足亦漸流動。再煎飲之，夜半，吐瀉交作，次日勿藥而愈。

萬中丞涵臺患痰症，合琥珀丸，不用棄去。馬銘鞠曰：此幼科絕勝藥也。開緘，而琥珀清香之氣，觸鼻入腦，光瑩可愛。取之，凡遇慢驚，投之神驗。兼治小兒一切虛證。如華虛舟五郎，尪甚善哭，周歲中，每哭即氣絕，絕而蘇，一飯時許矣；至三歲外，其病日深，哭而絕，絕而蘇，甚至經時。初或一月一發，後則頻發，有日再發者。投以此藥，人參圓眼湯下數丸，遂瘥。

琥珀丸方

琥珀（三錢）　天竺黃（二錢）　人參（三錢）　茯神（二錢）　粉甘草（三錢）　硃砂（一錢五分）　山藥（一兩）　膽星（二錢）　蓮肉（三錢）

煉蜜丸，硃砂為衣。每服一錢。

莊斂之艱嗣，辛酉幸舉一子，未及三月，乳婦不善撫養，盛暑中擁衾令臥，忽患丹毒，遍遊四肢，漸延腹背。斂之倉皇來告，予曰：兒方數月，奈何苦之以藥。急以犀角，絞鮮梨汁磨服。斂之問故，予曰：犀角能解心熱，而梨汁更能豁痰，且味甘，則兒易服。別疏一方，用荊芥穗（二錢半），鼠黏子（二錢），懷生地（四錢），牡丹皮（一錢五分），玄參（三錢），栝蔞根（三錢），薄荷葉（一錢），竹葉（百片），麥門冬（去心，四錢），生甘草（三錢），連翹（三錢），貝母（去心，三錢），生蒲黃（二錢）。令煎與乳婦服之，乳汁即湯液矣。斂之依法治之，一日夜，赤者漸淡。再越日，丹盡退。後卒以乳婦不戒，患驚風而殤。

稀痘神方

金銀花為末

糖調，不住服，有效。（顧驤宇傳）。

又方（江右米以功傳神方也）。　赤豆（小飯赤豆）　黑豆　綠豆　粉草（各一兩）

為細末，用竹筒削去皮，兩頭留節，一頭鑿一孔，以藥未入筒中，用杉木砧塞緊，黃蠟封固，外以小繩系之，投入臘月厠中，滿一月，即取出，洗淨風乾。每藥一兩，配臘月梅花片三錢和勻；若得雪中梅花片落地者，不著人手以針刺取者更妙。如急用，入紙封套內略烘即干。兒大者用一錢，小者用五分，俱以霜後絲瓜藤上小藤絲煎湯調，空腹服，湯宜多服。服後忌葷腥十二日，解出黑糞為驗。一次可稀，三次不出。每年服一次。