士諤醫話

作者
陸士諤著王君慧點校
底本
1938年上海校經山房本

內容提要

陸士諤(1878~1944)原名守先青浦(今屬上海希)人明代陸文定公之後世業儒少時攻讀經世之學名重一邑因屢困場屋乃精研軒岐之術初開業於松江繼遷滬上求治者甚眾於醫理每有闡發對五運六氣司天在泉之學頗多研究勤於著述編撰有醫學南針》、《新注汪訒庵湯頭歌訣》、《國醫新話》、《家庭醫術》、《丸散膏丹自製法》、《士諤醫話刊行於世另輯有葉天士秘方》、《竹林寺女科秘方今據1938年上海校經山房本點校

士諤醫話(一)

日本漢醫復興記西醫學術首推歐洲之德國亞洲之日本美諸邦瞠乎後矣乃近年日本西醫界自覺其素所信仰之西醫學術對於治療上缺點甚多而又目睹漢醫按脈撰方對於西醫不能治療之症輒奏奇效於是虛心著手研究漢醫書籍特來中國訪道者不一其人
原來日本盛行復興皇漢醫學運動皇者日本之土法草藥治療漢者中國傳往之醫學也自數萬人聯名奏請復興漢醫之後漢醫在日本已許正式掛牌開業民眾就診者日盛一日就為從前日本國內不信西醫者向以民間療法為重所謂民間療法就是用本草中藥治病講到實際維新以來漢醫勢力始終盛行於民間未嘗有一日間斷不過隱與顯之分別耳一旦禁令解除漢醫脫穎而出如雨後春筍勃發不已
日本皇漢醫之開業者莫不生涯鼎盛漢醫界出版雜誌頗多其尤著者漢方與漢藥》、《皇漢醫藥雜誌皇漢醫家之開業廣告遍登各雜誌中德國醫藥博士渡邊熙氏且以皇漢醫家之名義掛牌應世棄西醫學術而用漢方醫藥日本漢醫所組織之團體各地俱有其勢力之龐大為近年任何新興事業所鮮見東京有東洋醫道會」,即漢醫之大同盟日本議員豬野毛利榮高橋熊次郎等均為會員政界要人頭山滿田中弘之等成為顧問貴族院議員和田彥次郎陸軍中將海軍少將藥學博士理學博士等均為該會有力分子又有日本漢方醫學會」、「本草學會均極負時望
漢醫書之出版者本草學會新印本草書籍數十種,《本草綱目重編者已有四種,《本草綱目啟蒙》、《國譯本草綱目等材料皆甚豐富東京帝國大學教授富士川為日本之醫學博士又得文學博士學位在學術界極負重望現出其家藏之醫籍考一書內載中醫書籍三千餘種之考證及提要精博為世所僅見由帝國教育會出版限印三百部售價奇昂非常名貴此糾出版之漢醫書籍為數甚多
漢醫復興一事引起國內漢醫與西醫之信仰問題當世信仰西醫者大生動搖日本最近出版之報紙雜誌鹹以此為討論中心著名之雜誌均特辟皇漢醫學座談專欄漢醫藥方經各醫院試驗認為有神奇特效者已有肺病白濁腳氣三方
本年三月日本帝國大學醫科講師南陽堂醫院院長留德醫學博士引地興五郎來華訪道偕同譯員童桂榮氏在滬訪費子彬國醫到蘇訪顧允若宋愛人顧月槎王聞喜茅子明諸國醫博士言本人致力醫學已逾二十載開業以來亦俱相當成績惟以學無止境遂復留德實習然以本人結果所得科學治療尚有賴乎皇漢醫學補充之必要近數年來每用新藥注射外助以漢藥湯劑成績特著德國醫界已有和漢醫學治療協同設施而醫科大學之畢業者多修習漢醫以充實新知由此推想漢醫傳至今日必有真理存在故特來華考察道經貴地與諸先生一為討論並予賜教為幸經諸國醫竭誠貢獻彼此互相討論博士均一一筆錄於冊教授系統歸納大旨
1漢醫基本學為素問》、《靈樞》。
2漢醫病理學診斷學治療學方劑學首推後漢張機著述之傷寒》、《金匱為大成正宗之學而後旁及千金》、《外台》。
3宋元四家學說各以時間之關係為漢醫中代之變局
4清代為傷寒派溫熱派互相發明之時代
故漢醫授學程式一以素問》、《靈樞》、《傷寒》、《金匱為必由之徑;《千金》、《外台等為考證之書四家為承先啟後中樞之軸清代以至晚近學說為臨機化裁之用此漢醫傳真之學也博士復書寫平時經驗漢方
如盲腸炎之用龍膽清腸湯肺炎之用蘇於溫肺散均特倡之作博士對於新醫亦有切實之發表例如新醫治療之一皮膚病敷貼藥膏多不佳良進漢方煎服則預後特佳割症後進漢方調治恢復康健特速癌症迄無特效方鐳錠治療多有引起內臟衰弱致死惟於漢醫方中亦尚未得靈驗良方殊為引憾然考之漢醫方其普遍易曉者如六神丸小金丹犀黃丸醒消丸等以治癌之初起不無有良好之效果若癌已滋大以大補氣血而外參以通瘀行氣軟堅之法亦可緩緩消散惟潰而神氣衰敗者為不治博士云無靈驗良方者或指潰壞而言也博士此次來華交換智識表示滿意並云一俟回國當在青山南陽堂倡立漢醫研究社一本世界醫學大集合為宗旨徵集全國名醫刊行書報面委當座諸國醫師為當然社員極願精神上或物質上共同合作云
余於日本漢醫復興一事深有所感覺得凡是一種學術成立於世必有其確切不磨之立腳點此立腳點即是人心之真理如日月經天江河緯地萬非政治威權所能破壞所能毀滅佛氏所謂火炎不能傷刀兵立摧折者即是指此吾國歷史人物最霸道最有權威者莫如秦始皇然充始皇之力只能夠併吞六國,,北逐匈奴其焚書坑儒不過取快一時身死屍骨未寒而儒家之六經已一字無缺的完全發現威權不能毀滅真理也西醫之破壞國醫毀滅國醫亦已不遺余力而真理在人心以日本西醫學術超越英法如此其精進政府威權之禁止漢醫如此其嚴厲且有今日之覺悟全國風起云湧迷途未遠今是昨非麗還觀吾國之西醫長夜漫漫酣夢沉沉雖大聲疾呼未能醒之也吾願博士載籍而去潛心研究究竟菌能致病還是病能產菌弓形菌杆形菌球形菌雙桿菌單桿菌雙球菌單球菌凡菌類之分析較之六淫七情之精究孰為緊要孰為有用吾國醫十二官之所主十二經之所行營衛氣血之分井營俞合之穴是否果無憑據果是玄說人身細胞原子鹽質鐵質磷質蛋白質澱粉質白血球赤血球之化驗分析是否果屬需要腦膜炎肋膜炎腹膜炎等諸膜之發炎肺炎腦脊髓炎盲腸炎等諸臟之發炎僅知其炎而不知其所以炎西醫認為微菌作祟因以致炎國醫歸咎氣血壅滯因產微菌而氣血之所以壅滯不出六淫外感七情內傷究竟何說為是國醫分經辨證六經各有其主症各有其副症且營衛氣血界限分明所以不論如何奇異新病雖書籍未有載過只要認清證據不患無藥可醫不必試驗而能獲效較之驗血驗痰驗尿之工作是否穩妥而簡要西醫以人體為對象國醫以病證為對象此猶淺之乎言之其實國醫所最注重者猶在病證之外凡人精神之所寄魂魄之所藏意志之所出是為生命之源泉國醫稱之為元氣元氣存雖病重不死元氣亡病雖輕必死所以同一病證而男女老幼強弱稟體不同南北習俗城鄉起居各異而施治遂不能齊一豈能以一種特效藥普治同樣之疾病此種地方尤須注意凡此種種問題一一皆須討論至於漢醫藥方君臣佐使之組織勝過科學化驗之西醫此則博士已知之不需吾言矣
日本漢醫復興再記報載日本舉國復興皇漢醫學運動之際漢醫之受人崇拜信仰固不待言東洋和漢醫學研究會揭出:「現代醫學改進之烽火標幟以為號召意謂現代醫學亟須改造復興漢醫猶如山頂舉放烽火將令全世界為之回應」。該會會長渡邊熙氏為德國留學生得德國博士學位歸日本後歷任國內各大醫院院長之職今次發出宣言余每感西洋治療學術不敷應用又無充分把握乃決心習漢醫學成後始知前者藐視漢醫之心全為意氣用事故欲極力表揚漢醫為世界醫藥學辟一新途徑云云
當此舉國注重漢醫若狂之際日本京都藥學專門學校有藥窗會之組織會長米倉昌達為日本子爵名重當世特請藥學博士中尾萬三氏編輯本草書目之考察一書於日皇大典紀念時出版此書之刊行目的即在導領全日本藥學界研究中國本草日本醫藥校學生視中國藥物本草為生藥學之重要課程其重視中藥出人意表惟返顧國內醫藥校西醫校視中藥如芥土能不令人氣阻
日本帝國女子醫專藥科亦有專攻漢醫漢藥之組織藥學博士塚本氏監督進行已有出版物多種皆係研究中國醫藥者
復興漢醫運動之陣容中為舉國所屬目者國譯本草綱目之出版報紙競相刊載其事視為日本今日之新興盛事列名參加其事者為東京帝國大學名譽教授藥學博士白井光太郎氏任監修及校注之事東京帝大教授理學博士牧野富太郎氏本草綱目之考定者尚有東京帝大教授理學博士脅水氏等均參與編譯及改定工作該書內容擴大為十五巨冊售日金八十元之巨中國古人李時珍先生為日本如此推崇足見中國醫學之真價值世界上已有初步之認識然而日本醫學博士眼光中只認識李時珍之本草綱目》,尚未認識鄒潤庵之本經疏證》。僅知藥性不識方義按西醫與中醫不僅病證診斷上不同病源認識上各異對於藥物中醫主合化集個性各別之群藥於一器加水熬煮而成特殊之藥汁西醫主分化以一藥分析各種成分而成各種之用此中西醫之不同處今日人研究漢醫注重本草不知方義去吾漢醫門牆猶不知若干裏然較之吾國之西醫則已高人一等
論日本復興漢醫事日本漢醫復興一事余已兩次作記布諸金鋼鑽報》。余對於此事不作歡欣鼓舞之文何以故蓋吾深信吾漢醫之學術所以成立於此世界確有不可磨滅之立腳點顛僕不破之真理性萬非政治威權所能摧殘所能毀滅驗諸往古秦始皇焚書坑儒之虐政元世祖九儒十丐之暴令曾幾何時六經依然出現儒家仍為世重秦元之暴虐何曾損及儒家之毫末漢醫見病之真與儒家見理之確初無二致見儒之不減即知醫之常存好生惡死人之常情漢醫能去人之疾病保人之性命使人康強而多壽則人同此心心同此理政治縱極其威權而在學術上不過一時之顯隱日本西醫學術之進步已超出英美法比諸國堪與德國娓美而東洋和漢醫學研究會會長德國醫學博士渡邊熙氏發出宣言余每感西洋治療學術不敷應用又無充分把握乃決心學習漢醫學成後始知前者藐視漢醫之心全為意氣甩事故欲極力表揚漢醫為世界醫藥學辟一新途徑而日本政府解除禁止漢醫令後全國漢醫學團體風起云湧如雨後之春筍日譯本草綱目每部十五巨冊售價至日金八十元日本醫界何以有如此舉動就為漢醫自身自有真價值確有不可磨滅之立腳點顛僕不破之真理性然日人今日所研究只偏在藥性一方面去方義猶遠去病源尤遠以吾國醫看來尚不過認識吾國醫之初步耳尚望埋頭苦干不斷的繼續研究毋以一得自豪也因和漢醫學研究會有現代醫學改進之烽火之狂語故余論及之
國醫軍陣傷科學概要序國醫治病大要分為三因一曰內因五志六欲七情之病其因皆自內出名之曰內因二曰外因風寒暑濕燥火六淫之邪皆由氣交外感而成病名曰外因三曰不內外因則指刀箭所傷跌僕所損筋斷骨折皮開肉碎諸病既不屬內又不屬外名之曰不內外因醫書汗牛充棟屬於內因外因者居多若夫不內外因屬於傷科此中人大都長於朮而絀於文道重師承秘由口授是以其文殊少所見董君志仁精於傷科特將生平經驗所得著成一書名目國醫軍陣傷科學概要》。其中各方又經名醫王一仁君逐一注釋將傷科不傳之秘公諸當世從今而後吾國醫界對於向所視為神秘之傷科亦得稍窺門徑矣因樂而為之序
民國二十五年一月四日青浦陸士諤序於滬寓麻瘋病的問題麻瘋為癘風之一種自古稱為惡疾有署名憐香閣主者新聞報宣佈廣東之麻瘋病其言曰麻瘋是比什麼都要可怕的一個不治之症如果一個人染了麻瘋他的一生就算完了在歐洲中葉的時候無論那一國凡捉住了患麻瘋的就立刻把他槍斃中國東北各省麻瘋病尚罕見在廣東就成為一個很嚴重的問題
麻瘋穀廣東順德縣過去數十裏有一個很荒蕪的地方患麻瘋的人都聚集在此他們沒有職業沒有工作終日以求乞為生其求乞方法就是拿一根很長的木棒上結一個小鐵罐向經過該地的人乞錢如果不給他他就會用口涎來對待你據說這比什麼東西還要毒單身女人是不敢經過的因為時時有被擄去的危險
賣瘋婦有錢人而患有麻瘋的其來源往往是從女色上得來因為女人患了麻瘋在表面上很難看得出而到外面去勾了一般狂放的子弟來減輕本身的病症這些上了當的人也娶了多量的女人來做妾侍也教他們去賣瘋這樣迴圈不已地增加是何等的可怖不過這是以前的話近來這個賣麻瘋的風氣也不大有了
驗麻瘋極輕的麻瘋或得自遺傳的三代麻瘋(祖父患麻瘋者)外狀仍與常人無異惟皮膚稍呈線紋卻也很難分辨其唯一驗看方法可於夜間用黃色紙一種(俗稱驗瘋紙)在被驗人的面前燃燒之患麻瘋者面部立呈青紫之色成塊狀
治麻瘋麻瘋雖是不治之症但也有一個減輕之法用活馬縱腹部割開使思者裸臥其中每四十八小時後又換一馬換馬愈多其病癒輕可免手足肌肉潰爛之虞但這是土法至於科學方法的治療術新醫界亦漸有發明但仍未見普遍耳
如此嚴重之惡疾通國皆知其可怖偏偏西醫有意反對倡言不能傳染他人有香港呂一狂君函問近日西醫倡言麻瘋不能傳染他人及與麻人飲食居處亦無礙云云未蔔其言信否對於未出面者有法驗否倘荷不遺將國醫國藥之驗瘋愈瘋法明示俾得刊入報章亦造福蒼生之一道也
余答國醫論風病有四百四種(見病源)麻瘋屬惡風癘風蠱風類均有傳染他人之可能性至於治法頭緒紛繁須先分經辨證最要詳列各種症狀舌苔脈象斷非簡單隨便所能答覆按經言癘者有營氣熱胕其氣不清故使鼻柱壞而色敗皮膚瘍潰風寒客予脈而不去名目癘風此病之源亦病之癮結也
西醫既有新知識發明麻瘋不會傳染即請該西醫親身實地試驗與麻瘋人同臥同食事實之證明勝於任何雄辯質之該西醫諒必首肯也
姚名達問病記微菌之為物其形不一有弓形有杆形有球形有雙杆形單杆形最球形單球形西醫於此種種之菌精究其形狀分析其種類以為萬病之源皆由乎此病而一涉乎菌無不談虎色變
在吾中醫對於微菌一物亦知可厭可憎惟不若西醫認為萬病之源吾中醫知另有病源決在微菌之外決不能張冠李戴捉生替死使真真病源反得邋遙法外肆虐以禍人
吾中醫認人身以內之微菌猶人身以外之蟣虱同屬可厭可憎之物其為可厭其為可憎其為有害於人吾中醫亦何嘗否認惟決不肯誤認做萬病之源轉移吾醫者之目光精神貫注全注於菌真真之病源反致無暇顧及而病源反得潛滋暗長肆虐不已事實之證明勝於任何雄辯吾之謂此並非空言吾蓋有為而言也民國二十四年四月三十日鄉先輩陳蓮舫徵君之孫橘璿假西藏路寧波同鄉會行結婚典禮余以戚誼被邀往觀禮逮宴畢回寓已十時有半而老友朱大可陳澹龠同新友二人在診室俟余大可且攜其少君小可
澹龠為余介紹新友之一係姚君名達暨南復旦兩大學教授也姚君為其夫人之疾求余設計余問其狀姚君曰余妻曾產五六胎現又懷孕已及六月前因頭痛就西醫診西醫認為肺病頗嚴重非先打去其胎不能治療余妻不願西醫日不肯打胎亦可惟不能速愈耳遂日日為之打針余問咳嗽否姚君日余妻之頭痛雖經西醫悉心治療絲毫未見功效後來愈痛愈劇手臂亦遭延及斯時用愛克斯光照看始知肺病並不嚴重西醫又言此手臂之痛當是風病於是改打風濕之針亦未見效近來則頭痛更劇甚至夜不能眠項背皆強西醫言此症變成腦脊髓炎矣非入醫院不可連延數西醫語皆相同於是送入醫院院醫言此症嚴重已到不治地步絕無辦法要余簽字生死憑諸天命之紙姚君言時語帶江南方音大可恐余不解則為之翻譯
大可言姚夫人乃當代女作家設女子書店於霞飛路五百二十三號該書店出品大半是姚夫人作品余大為感念此病者為吾國女界傑出人才定當竭吾之力為之診治因告姚君尊夫人既經眾多西醫細心診治認為無辦法之不治之症余何敢以未會診治之症認為決有把握但是病人住院所以求病之愈今該院醫既言絕無辦法則住院與不住院效果相等為君設計當以趕快出院為先決問題早一刻出院即可早一刻設法姚君要求先與一方藥余於是書一小方藥僅二昧仍是鮮竹葉六錢鮮生地二兩也姚君復問對於此症究竟有無把握余曰:「須診過才能下斷語現在最要就是出醫院一事。」次日為五月一日午後姚君電話來言病者狀況頗佳余問昨藥服否回已服完問何時出院回須明日二日餘晨午晚三次電話於女子書店問姚夫人已否回家回仍住醫院愛莫能助也三日午後姚君來寓余劈頭就問夫人已出院否姚言未曾出院餘日然則病勢當已減輕姚言病者兩目已昏不能視余訝日肝腎絕矣姚言院醫既無辦法又不許出院日惟抽病人脊部之水言次淚承睫此時余惟有以語言寬慰之而已
余對於此事有疑問數個偶患頭痛何以確知其是肺病在吾中醫肺之脈不上頭頭痛何能斷為啼病西醫即不知脈頭與肺之距離當亦知之此種診斷余不能解一也
即使確是肺病病在於肺治肺可也與胎何涉胎居胞宮在下肺居上焦在上肺與胎風馬牛不相關涉何以必以打胎為先決問題在吾中醫治病病不由胎即使同處下焦亦斷無舍病打胎之理此種診斷余不能解二也人命至重學識有限吾中醫遇到嚴重之病自審不能解決者必叫病家另請高明不但口頭囑咐並且書面寫明決不肯既無辦法又不放手貽誤病機也貴西醫之不放姚夫人出院吾中醫誠莫測高深此種辦法余不能解三也敢請貴西醫將以上理由在報紙上逐一披露企予望之
姚名達問病記書後余草姚名達問病記才付刊遇朱君其石其石大可弟也與姚君亦相識其石曰:「名達夫人已死醫院中君知否?」餘日:「目昏不能視肝腎兩絕余早決其必死。」其石曰:「姚夫人若早延中醫診治當不至此。」餘日:「中醫雖未必盡愈諸病然分經用藥標本兼顧比較利多弊少。」其石日:「姚夫人死矣遺雛呱呱頓成失母之兒姚君晚歸幼兒牽衣索母此情此景可憫可傷。」餘日:「死者不可復生追悔亦已無及余願姚夫人死後姚夫人之友姚君之友常以姚夫人就診之情形志之於心刻之於骨永遠不忘余願世之人與姚夫人同病者亦以姚夫人之就診情況時時憶及引姚夫人為前車之鑒俾一誤不致再誤余猶恐姚夫人死而後之繼姚夫人而起者為姚夫人第二姚夫人第三則後顧茫茫殊可悲耳。」因於姚名達問病記後復伸紙濡筆作書後之篇
枇杷膏市售枇杷膏觀報載廣告文字所述功效宣傳已不遺余力真若可信然此種枇杷膏究竟是枇杷所煎熬抑是枇杷葉所煎熬在藥性上則枇杷之功用與枇杷葉之功用不大相同國藥鋪之枇杷膏是用枇杷葉煎熬而成不是用枇杷煎熬而成考枇杷甘平潤肺滌熱生津多食即助濕生痰枇杷葉味苦氣平隆冬不凋盛夏不萎稟激濁揚清之性抱忘炎耐冷之姿靜而能宣凡風溫溫熱暑燥諸邪在肺者皆可藉以保柔金而肅治節香而不燥凡濕溫疫癘穢毒之邪在胃者皆可用以澄濁氣而廓中州所以枇杷葉臂能清肺化痰止嗽枇杷果膏能助濕生痰滑腸現在枇杷上市尚望熬膏者注意及此棄果用葉則於病人較能有益按枇杷為閑食品自古從未入藥果與葉品性懸殊萬難通融不可不知
電臺醫學問題士諤大醫師道鑒年來讀金鋼鑽》,得誦洪篇巨論不勝敬佩數載於茲鄙人素好斯道第囿於愚陋勿能有得昨逢敝處醫士某涉談及溫熱一症彼據餓不死傷寒一語深言溫熱初起必不可食須病痊已後方能納穀即使纏綿不解兼旬累月亦遵是戒鄙意人以胃氣為本平人絕穀尚且傷生況以抱病之人豈可使絕食哉損穀則可耳此二說未知孰正敢乞一言以為遵守不悉能不責其荒謬而賜以教言否敬惠然不棄畀以片言即請於金鋼鑽上發揮且公同好則幸甚
冒瀆清神不勝抱歉之至耑懇即祝道安林×上
傷寒原屬外感之總名溫熱亦是傷寒之一種俗稱餓不死傷寒」,當是指寒濕濕溫而言緣濕濁阻滯必有胸悶胃呆泛惡諸症此時胃中滿貯濕濁非但不欲食亦不能食也。「餓不死一語當是對病人家屬而言換一句話即叫他不欲強勸病人努力加餐並不是禁止病人進穀病人如果濕化知饑索食亦不禁也不過不能使之過飽耳若云一病傷寒即禁穀食實是誤會試觀仲景傷寒論》,服桂枝湯後須啜熱稀粥白虎湯桃花湯中俱有粳米仲景為醫聖其治傷寒之法如此胃為水穀之海人生在世有胃氣則生無胃氣則死謬語流傳實不可信為吾傳語浙東以免彼此貽誤敬復
郎中之偷工減料郎中是國醫的普通名稱為了通俗起見秉筆為文我叫同道不曰國醫而曰郎中
郎中瞧見了吾文休要動惱就為我自己也是個郎中記得聊齋狐諧一則
狐向人說我不罵人罵狐如何我現在也是狐罵狐的法子未曾開場先打招呼諸位郎中休再怒目相向
郎中最歡喜偷工減料有講話上的偷工減料有寫字上的偷工減料有作文上的偷工減料
先提起講話上的偷工減料如病證中之麻黃湯證桂枝湯證白虎湯證柴胡湯證梔豉湯證總要偷工減料減去一個稱它為麻黃證桂枝證白虎證柴胡證梔豉證藥品中之枇杷葉膏是清熱泄風化痰止嗽要藥偏偏偷工減料減去一個
稱它為枇杷膏這一個字看去很是平常的卻不道關係很是重大幾被它大誤蒼生就為普通的人大都循名而不察實聽說是枇杷膏只道是枇杷煎熬的不復知是枇杷葉煎熬的那裏知道枇杷的藥性與枇杷葉的藥性枇杷的功用與枇杷葉的功用大是不同萬萬不可通融萬萬不可遷就枇杷的藥性是甘平潤肺枇杷葉的藥性是味苦氣平這是不同之一枇杷地功用是滌痰生津枇杷葉的功用是隆冬不凋盛夏不萎稟激濁揚清之性抱忘炎耐冷之姿靜而能宣凡風溫溫熱暑燥諸邪在肺者皆可藉以保柔金而肅治節香而不燥凡濕溫疫癘穢毒之邪在胃者皆可用以澄濁氣而廓中州這是不同之二多啖枇杷就要助濕生痰常服枇杷葉可以清暑辟穢這是不同之三枇杷是閑食品不是藥品枇杷煎熬的膏根本上絲毫沒有用處方子中之柴胡桂枝湯明明是小柴胡湯與桂枝湯的復方偏偏偷工減料減去字兩個字變成了柴桂湯猛一瞧時只道此方只有柴胡桂枝二味藥呢這是講話上的偷工減料
再講那寫字上的偷工減料如人參之參字寫作偷工減料也天門冬麥門冬之門字寫作偷工減料也澤瀉之瀉字寫作黃蘖之蘖字寫作偷工減料也生薑的薑字寫作穀芽之穀字寫作偷工減料也茈胡之茈字寫作竹筎之筎字寫作偷工減料也此外如旋覆花之寫作全福花」,神麯之寫作神麯」,薿冬之寫作款冬」,無一非偷工減料積習既久習非成是假使你要矯正它藥名悉書原字連藥店中人都不認識我在松江時曾經試辦過鬧了不少的笑話結果還是老樣子這是寫字上的偷工減料
談到作文上的偷工減料近來的國醫作家對於國醫學說是否已經明白對於本國文字是否能夠暢達我殊不敢懸斷假使說他國醫學說已經明白本國文字已經暢達那麼一瞧他的大作血球液體原子細胞淋巴腺肺管炎血壓微菌等種種不見經傳的名詞為其觸目皆是不說他非驢非馬不中不西只說他賣野人頭不說他賣野人頭只說他是文思枯窘不得不做這偷工減料的勾當這就是作文上的偷工減料
這幾樁都是我們做郎中的偷工減料事實俱在欲瞞不得有人說郎中雖然偷工減料那國藥鋪卻很認真凡是國藥鋪中的枇杷膏卻都是用枇把葉刷淨了毛煎熬成膏的枇杷是一枚也不用並且加的糖都是冰糖很靠的住寫字上的偷工減料作文上的偷工減料雖然都是事實幸與一般民眾沒甚關係我們民眾都可以不問一任你們郎中自偷自減我聽了之後簡直是無言可答
治癒肺病之奇方友人程子云中年忽得肺病醫藥罔效飲食既減起居亦不自如吐痰成黑綠色同人皆惡之程亦自分必死居停主人某見其狀促往某外國醫院醫治蓋該醫院為肺病專門也程信之即往求診外醫某診斷良久謂程曰君病已不治一月內必死可勿須住院矣。」程聞之慘然歸越數日有長親某自鄂來固儒而知醫者見程削瘦如鬼因問之程以病狀告且謂某外醫決其一月內必死言下虛欷落淚長親便為診視有頃笑日病雖危尚可治他藥無須服每日可食白桔若干生蒜子若干須百日不間斷切忌房事早睡早起呼吸清氣病當愈。」程以生死關係謹依其法至四十日後已略見起色百日既過強健如常人矣大喜過望遂赴外醫處示以不死外醫為之赧然久之此事程君親告我是疾病中最危險而難治之肺病白桔蒜子竟可愈之矣然此法知者似不甚多而國人每年之死於肺病者實不知凡幾不知白桔蒜子之於肺病究具若何功用陸士諤先生必知之審竊願聞其說焉
治癒肺病方太甯君令友程子云所患肺病究竟是何種肺病蓋肺病一證在吾中醫決不如西醫之簡單診斷須判出是肺寒為病是肺熱為病是外感是內傷病因之不同既已如此麻煩即內傷一類中又須分出是肺痿是肺癰是肺癆肺癰偏於實肺痿肺癆偏於虛各有其病源各有其見症各異其治法倘未真知灼見斷難驟定治法
今吾先要問太寧君貴友程君之肺病究竟是寒是熱屬實屬虛是外感是內傷是肺痿抑是肺癰肺癆-如果不能真實回答那麼我的答案不過如無題之文無的之矢何能確當真切
據述中年忽得肺病飲食既減起居亦不自如吐痰成黑綠色削瘦如鬼照此簡單記載當是肺熱成痿則其方之白枯蒜子字當是字之誤藥雖只有二味一補一行白芨以補肺蒜子以行氣當然效如桴鼓並不奇也請問太甯君令友當日語聲是否如常此一點尤為緊要再白桔是否是白芨之誤亦諸查明見示均請仍在鑽報答我
復陸士諤先生敝友程子云所患肺病經詢問後果是肺熱成痿白桔確係白芨之誤程君語聲患病時甚弱近已轉強如先生所言則肺病詎並非皆不治之症耶亦不須如西醫之開刀取骨耶乞高明教我
再論肺病肺病有易治之症有難治之症外感之肺病如濕邪犯肺之類屬易治內傷之肺病屬難治肺癰肺痿肺癆皆屬難治而肺痿肺癆偏於虛尤為難治之難治至問開刀取骨吾中醫素無此項治法-不能妄對吾中醫之治病猶之援溺救火目睹人之入水屋之被火則竭我心力以援之救之水勢之浩大與否火焰之猛烈與否不懼也不管也袖手旁觀不忍也倘以屋已焚燼人已溺死責備援者救者之過失雖屬無辜受謗而吾儕原諒遭禍者之身受慘痛舉動失常亦不忍與之計較設當人之初溺而預計之日是可援也是不可援也火之初起而預計之日是可救也+是不可救也此非忍人必是別有作用吾中醫何忍出此敬復太寧君請太甯君毋再以觀察西醫之目光觀察吾中醫而幸甚
肺熱成瘺在吾中醫初起只用沙參天冬麥冬諸藥失治而病進亦只用百合知母阿膠諸品用至白芨則病之嚴重已達極度所謂焦頭爛額之治也
產後驚狂項君之夫人產科西醫也對於生理病理極深研究有徹底之瞭解本年國曆十一月初產一孩產後頗健至八日微覺不適乃往山海關路同德產科醫院開三接十二號病房住院求治病勢日增至十日神昏譫語發狂矣院醫束手無策項君睹狀惶急即延滬上著名西醫診治連延數醫均謝不敏病者偶或清醒因深解病理自知決無生望轉囑項君善撫諸孩項君悲不自勝時病者之姊某夫人言病既危急西醫已無辦法不妨改延國醫姑妄一試死馬當活馬醫不作必愈之奢望也項居然之乃來延余時十一月十日上午也余診其脈皆現芤象而兩尺頗為流利面色青黃舌苔白身熱凜寒時或戰傈時或如狂飲食入口欲吐慰之日此症決不會死乃是風熱內陷引動風陽所以如是怕人在吾國醫視作尋常不難治也君等既然延余診治余可負責惟有一要求除余所開湯藥外西醫之藥水藥粉概不許入口西醫之外治諸法藥水針等概不許近身能依吾法余即寫方不昕吾言余亦愛莫能助也。」項君日:「既然請到先生任憑診治自然十分信服。」余於是立案日產後八朝身熱欲吐時或凜寒戰傈時或如狂
舌苔薄白脈芤兩尺頓流利此乃風熱內陷引動風陽之故法先宣絡透邪鎮驚息風方則桑葉白薇茯神夜交藤仙半夏琥珀茺蔚子飛滑石絲瓜絡蒼龍齒左牡蠣也
十一日病者之姊來言服藥後驚狂已瘥身熱已減惟夜不能眠大便見溏胃頗思納舊方是否可服餘日病之狀態既已變遷藥方亦須變更來人要求懸擬一方余允之乃為之立案日據述驚狂已瘥身熱已減胃頗思納大便見溏惟眠不甚安耳擬與和陰。」方則朱茯神夜交藤煅龍齒煅牡蠣生穀芽浮小麥炙甘草紅棗也
十二日又來相延言昨藥服後大便解下蛔蟲一條仍有身熱微汗診其兩脈已無芤象惟弱耳舌苔白尖微紅眠仍難安餘日此虛熱也非用微苦之藥泄其心火不可為之立案曰產後十朝驚狂皆瘥虛熱微汗眠猶難安大便解下蛔蟲小溲已氏舌苔白尖紅脈弱此乃陰傷使然法主和陰救液方則北沙參大白芍炙甘草朱茯神夜交藤蓮子心浮小麥紅棗煅龍齒煅牡蠣活磁石也
十三日項鈞方君來言昨日服藥之後情形大佳驚狂虛熱皆瘥夜眠亦安大便小溲都行大致生命總可無妨矣餘日餘初次診脈即許以不死現在病已去其大半當然可以寬心項君日病人自己常常憂慮頗難寬慰餘日緣病者身為西醫經目已多見產後此種病症多屬不治是以憂心不知在吾國醫實非絕症尊夫人經此次親身試驗之後當信吾國醫確非大言欺人者項君唯唯是日方案日驚狂虛熱皆瘥夜眠已安溲便皆行產後已十一朝矣當與和陰西洋參大白芍炙甘草朱茯神夜交藤浮小麥紅棗葡萄乾煅龍齒煅牡蠣生穀芽此藥服後電話來報告病狀有變言兩乳作脹身有微汗時余出診在外尚未回家也
十一月十四日往診病者告余,「遍體微汗兩乳作脹自覺煩熱溫度計測之不甚高也有無妨礙?」余慰之日:「無妨也兩乳作脹此為釀乳即使熱度極高亦不為害蓋為產後必要之過程切不可使用西法冰之以冰塊打之以退熱針庸人自擾致成大患。」
病人日:「能為我消脹否?」余曰。」病人又言口渴飲不能解余允為之設法脈象與前診無甚出入書案日產後十二朝驚狂虛熱不眠皆瘥小溲多微有汗乳微作脹舌苔潤口乾一法與養陰方則西洋參金石斛大白芍炙甘草香穀芽朱茯神夜交藤煅龍齒煅牡蠣制女貞紅棗也
此藥服後口渴較減乳脹不瘥病者頗以為慮十五日之案日產後十三朝眠已安胃能納乳猶作脹肢麻法宜養陰兼與消乳方則吉林參須西洋參金石斛大白芍炙甘草朱茯神夜交藤煅龍齒煅牡蠣制女貞香麥芽焦山楂生穀芽也
次日項君來言昨日之方大佳兩乳已不脹矣胃納已增夜眠亦安惟大便不通已有三日可否設法一通余答以診視過後再定方策及午後往診病人亦要求一通其便
余曰礙難遵命此乃陰液虧損並非是積濁不下斷不能通倘與通瀉藥定生變端蓋吾國醫以病為物件雖同病大便不通而其所以不通之故既有寒熱虛實陰傷積穢之不同治法亦不齊一斷不敢以簡單純一之瀉藥通治各種便閉症國醫之比較麻煩就在此等處所是日乃十六日也案日產後十四朝眠安納增乳已不脹舌苔白脈已較和大便三日未行不可攻也法與養陰方則以前方去楂炭麥芽加小生地並加重白芍十七日大便猶未行眠不甚安眼花肢軟微汗乃於前方中加歸身秫米遠志棗仁服後諸恙皆瘥惟便仍未通再加淡蓯蓉一味大便始暢行於是欣然出醫院為與魏玉璜一貫煎調理而瘥
復雨泉君單方氣死名醫之蠶豆鄧永年所服的是陳蠶豆我意新蠶豆陳蠶豆都可以用得很不必拘泥只要以豆代糧以湯代茶就是你老人家試過有效尚希函告此復雨泉君陸士諤啟秘方公開上海國醫學會為滬市學術團體之一辦事尚有精神既辦學堂叉辦醫院會中出版品有國醫雜誌》、《國醫週刊》、《國醫月報三種又有特刊一種,《考正丸散膏丹集》。
每月五日二十日夜六時執委監委兩次聯席會議於討論會務之外研究國醫學術因此異藥秘方時有所聞余於昨晚會席偶提報載奇(乞)丐捕蛇某君即言丐之醫蛇咬秘方我倒知道藥只二味得之極易且不必花錢其方乃用耳垢癟虱同研細末陰乾遇毒蛇咬傷以少許搽之立效痛定毒消靈驗無比更有一治流痰秘方流痰一症東愈西病其痰流走不定名醫為之縮手有一秘方治此極效藥僅二味隨處可采不必花錢其方是用石榴一枚挖空其中提活蜒蚰七條置入用綿紙封固煅存性即焦而勿使成灰也研細末貯磁瓶中勿洩氣每服三錢開水吞下重者五七服輕者三四服即瘥據某君言此兩個秘方均極靈驗耳垢癟虱須各等份或多或少即不效云
電臺醫學問題士諤先生每於報端得讀大著輒為神馳論病探源具徹底之見解妙緒宏議作邃密之文章三復斯言無任欽佩茲有請益者友人於上年春初惠痢經七八月之久中西醫治百無一效病者已骨瘦如柴支離床褥已無生望一日忽思食蟹家中人初不之允旋有探病者至謂患者已危殆至此食蟹雖保其必死然不食蟹亦斷無望回生於是選購兩隻煮熟以進不謂病者食蟹之後痢即止不數日居然起床霍然而愈查蟹能治痢醫書不載質諸中西名醫皆莫能道其所以為此不揣冒昧請益高明得蒙有以教之幸甚幸甚耑此祗頌台綏陳席珍此必熱痢病邪已經入血按蟹性鹹寒能清熱行滯散血貴友之痢恰與此物相合對症發藥自然效如桴鼓再習俗食蟹必佐薑醋糖醬醋能入血薑為反佐糖醬能解毒和營則得蟹之利而能免蟹之害此亦一道也請查四馬路校經山房最近出版之國醫新話上冊第107頁說蟹」,即知其理近來有來函問病不具真實姓名者礙難奉答士諤服務社會自信尚能竭誠而問者連一姓名之微猶吝忠實相告則其所述病狀是否真實確難保不成問題因於答陳君之暇順便及此為不答之答也國藥之特長有人主張中藥西制美其名曰改良國藥其法把中國所有藥材一一按照西國之法與以化驗與以提煉分析出成分制成藥品某分幾成某分幾成吾謂此事如果實現國醫的精神完全喪失不過市上多幾種國制新藥貢獻醫林留待試驗而已吾國醫之治療病症全在藥方之方義群諸藥而成方其組織法中配合君臣佐使務使與病絲絲入扣其所以能夠組織成方者全在利用各藥之完全個性若然把各藥提煉分析則個性不全何能使用勢必如外科之升藥降藥別成一種特性之效能與原有個性本來面目完全相失西藥之化驗提煉此正是西藥之短處所以每遇新病發生西醫即縮手無策何以故西醫所恃以治病者制成之西藥病既新生藥未預制自然無法可想在吾國醫以方治病只要證據全備任他百怪千奇可以分經論治按證定方自能收效於頃刻蓋吾之精義在方中之主藥應幾錢幾分佐使藥應幾分幾厘某藥須先煎某藥須遲入某某藥須同煎用若干水煎時須武火須文火而不在一藥中之某某成分若干猶之吾國文字之重六書五音四聲而不重拼音削足適履斷斷不可今之風俗崇尚摩登即關係生命之醫藥亦惟歐西是效本國五千年之良法美意敝屣不值也可歎可歎
電臺醫學問題士諤先生台鑒謹啟者鄙人素業雕刻身頗薄衰終日坐而工作自去年八月間起坐則常患腰酸且小便常如黃色如立時及行動時毫無酸痛之患不知是否腎虧抑係久坐之害耳聞先生每日在無線電臺演說醫學常識經驗極富故特走筆請教可否望先生賜我一方或應如何醫治望乞示指教得能疾病脫體皆出於先生之所賜後當結草圖報敬此奉懇順頌籌安徐××貴恙乃是久坐工作腰部欠於活動之故與腎虧毫無關涉奉上小方請服七帖當有效大豆卷三錢獨活錢半清水二杯煎成一杯去渣服一日一服共服七日
士諤先生台鑒鄙人時聽先生於電臺貢獻人民對於國醫常識非常感謝而欽佩鄙人自患氣喘病已二十餘載每逢節氣發病少覺吃力併發時微有寒熱頭痛薄痰等狀未識用何法可治照先生眼界能否可除根懇請賜一良法不勝惑謝之至即請春安
顧××尊體所患者喘與痰兩病耳有治療法有良方雖未必能除根多少總可減少些痛苦至寒熱頭痛此乃時令暴感須就近請國醫診治不能預定方藥也治喘治痰之方國醫新話民眾醫學常識可檢抄照服自有效也。《國醫新話在四馬路校經山房出版陸士諤答伍非予君問絕孕方問原方云經前經後各服五帖經前云者是否預計天癸應至之期倒溯五日每日分服一帖經後云者是否於天癸淨盡時起算每日服一帖
經前是預計經水將行之前如上旬中旬下旬可逆算也經後即經淨第一日算起該藥眼法是否每帖兩煎抑只服第一煎
一煎二煎隨便
哺乳期間如仍行天癸時可否照服
可以照服
常人於哺乳期間-雖不行天癸亦能受孕者本方對於此種受孕亦能制止否如欲於所述情狀之下服用本方以免受孕所謂經前經後云者又應如何計算之
每月各服十帖服過三月自效
此方方義甚巧而乃呶呶不休豈於國醫學是門外漢吾知內家一見即知必不問也
絕孕方之解釋余撰國醫新話》,由上海四馬路校經山房出版後未及四月而初版六千部竟已售罄巴人下裏屬和遍國非始料所及也。《新話中刊有絕孕與戒煙兩方而四方賢豪對於絕孕一方一獨多疑問來函討論者日必數起答不勝答復不勝復殊為困苦而此方又為臺灣東西醫藥報所轉載天津中西匯通醫社孫張李三君又見懷疑函求解釋余因以來函與答語刊諸報端並以報孫張李三君者即以報國醫新話讀者諸君以後即承下問亦不答復懇望恕之孫張李三君原函如下士諤先生道長大鑒久仰大名知南中醫界物望成推先生以河山間阻恨未得一聆教言為憾茲閱臺灣東西醫藥報79期內載先生介紹宋人停孕效方及解救方並稱其組織之精設想之巧當無不效云竊以此方藥僅六味平平無奇何以有如此神效且兩方藥味相同者四停孕方用黃柏知母解救方易以黃耆肉桂而功用即有天淵之不同鄙人等學識淺陋未能深窺其奧用特函訊先生敬祈將兩方用意所在詳為解釋或直接函示或披諸報端非特鄙人等得釋疑團而開茅塞抑亦醫界同人所樂聞也耑此敬候台綏
孫×張××李××同鞠躬
答言此方並無深意不過占一個巧字試思六昧藥中除去知母黃柏其餘的四味是什麼藥知道了芎就該研究芎歸地芍是個什麼湯知道了四物湯就該研究四物湯是有如何的效用能醫治什麼病知道了四物湯能夠調經專治婦人經水病就該研究經水從何而來研究到這一點就可以知道四物湯專治受孕了受孕與不受孕其責任全在血室現在以知母黃柏追隨四物而得進血室方可舒其效能則絕血室之生機生機既絕如何再會受孕黃耆肉桂之與知母黃柏藥性恰在反對地位肉桂溫暖血室黃耆鼓動生氣自然絕處逢生了尊論言平平無奇何以有如此神效余則謂正以平平所以要久服正以無奇所以稱巧方若專用破血霸藥粗而無理流弊百出不配稱精巧矣陸士諤敬復
醫藥顧問大全近來坊間出品(者)類無一顧之價值豈古今人不相及耶良以倉卒編撰選擇未暇精審多坐是弊耳乃世界書局新出版醫藥顧問大全一書由余審定頗切實用可謂出版界之佼佼者特介紹其總論兩則如下煎藥須知煎藥法極為重要煎藥得法病勢易瘥不得其法善既未見禍反現焉此煎藥法不可不講也大抵外感病之藥類多香透不宜多煎多煎則香氣過性往往失其功效內傷之藥類多補正煎宜時久少煎則藥力不出功效不見煎外感病之藥宜用急火煎內傷之藥宜用緩火
旋覆花枇杷葉等藥俱宜包煎不包每令致嗆以毛入肺內也末時亦宜包煎則湯清而不渾膩易於上口
砂仁蔻仁必須後入多煎則失其效用
糯稻根必須去泥不去泥難以上口
服藥須知服法極為重要服藥得法能收事半功倍之效大抵病在上者宜飯後服藥藥居飯上不致走下使藥力四散則上焦之病自瘥病在下者宜飯前服藥服藥後即食飯使藥居飯下則藥力下達功效自見
病係假熱真寒宜熱藥涼服假寒真熱宜涼藥熱服
吐血病藥宜涼服
補益藥宜膏滋服
久病宜服丸散
凡此皆服藥之效法也切宜注意
戒煙自煙禁嚴行而後癮君子無不慄慄危懼然市上戒煙藥萬妥萬當有百利而無一弊者極少余前在鑽報披露之方頗著效驗遵服見效來函稱謝者有三五十封之多後因索抄此方者日必數起爰將方子刊入上海四馬路校經山房出版之國醫新話凡遇索方者令購新話自閱稍省麻煩然此方雖好猶嫌其手續太多客居者每感不大便利特將此方重行研究成一新戒煙方靈驗而又省便當於明日在本刊披露
戒煙新方此方極靈極驗萬妥萬當有百利而無一弊
上好紅茶葉二兩食鹽二兩清水三大碗文火煎成一碗藥汁濾去渣貯有蓋碗中俟冷盡加入煙膏一兩攪令勻
每癮時用開水沖服藥汁一匙旁另置涼開水一碗服畢即加涼開水一匙於藥汁中蓋舀去一匙藥汁即加入一匙涼開水藥汁水分不減而藥性日薄約一個月可戒絕天氣炎熱時藥汁日日隔湯燉過
此方方義煙乃火之餘火日炎上炎上作苦鹽是水所結水曰潤下潤下作鹹用鹽以剋制煙毒鴉片能走上十二經無經不入無絡不行茶葉亦能走十二經無絡不行無經不入鹽所不能到不通達之處用茶葉以引之則無微不至矣煙膏為藥之靈魂用為反佐取同類相招同氣相和也所以用煙膏不用煙灰者以灰係濁品腸胃中稍有渣滓存留即釀流弊膏則純係清品化氣而行絕無流弊逐漸減少不知不覺使陳癮積垢自能除盡有潛移默化之德開改過自新之路私心自許戒煙方無有再穩再妥於此者癮君子乎盍興乎來
江西發現驚人之熱疫汀西南昌近來發現驚人之熱疫遭此劫者多屬三齡左右之孩童先後死者已逾三十人醫者束手無策江西省會公安局保安第一隊施濟民君不忍坐視郵函求治余佩其熱忱並尊重施君之意特將來函去方刊佈於左
施××來函士諤大國手先生台鑒敬啟者鄙人素閱上海新聞夜報所附刊之國醫週刊》,內容豐富闡揚醫藥之奧妙精研疾病之根由功在國民惠及群黎無待贊言矣查近月采南昌附近各街市及鄉村發生一種不治之症醫藥罔放醫家均認為絕症茲將大約病狀列下1病者均係三歲以內孩童
2.大略症候先發微度溫熱心煩口渴泄瀉便赤脈數稍洪再發壯熱驚搐手足亂舞抓口撕胸日夜咆哮不安喜飲茶湯面貌如平常人舌色邊赤中苔黃屎瀉青黃色如蛋花泡小便清白稍長身首角弓反張喉間稍有痰鳴頭部熱盛四肢溫腹中有響聲而帶飽脹問或嘔吐病兒多用手向口中抓挖最後之症狀則益加厲害喉作乾嘔大便黃而且濃小便頻數身體及聲音不如前之壯烈一息奄奄因而天殤統計至現在止將有三十名上下患此病而死者但在病中者亦為數不少以鄙人觀察各醫家所開方藥始則以清疏解表不效繼則以抑肝扶脾清心鎮驚之藥方治理然均愈治癒危亦有以慢驚方、《福幼編上方藥治理者皆無效毫無靈驗若依病狀而認以上開治法似屬正當何以一無應驗鄙人並非醫家不明醫理故不敢論證談方但以公安責任心所驅使不得不加注意素仰臺端醫學精深如秦華之再世對於此種小兒病定能妙手回春不畏冒瀆函請俯賜指示並希說明何症何病應用何種方藥分步診治才為有效如蒙裁示不勝感盼並請登於國醫週刊以公於世再者鄙人對於醫學頗具興趣凡每週的國醫週刊》,均經我彙集成冊但以無師指導之苦究有若何辦法可想或購買何種容易入門之醫書自行誦讀統祈指示為禱謹此敬候鈞安
施××陸士諤復函此熱疫症也闔戶沿村千人同病千病同狀如役使然古名曰疫以病發由於蘊熱名之曰熱疫綜其見證初病不過是陽明經腑兩病身熱煩渴脈洪確是陽明經症泄瀉便赤確是陽明腑症經腑兩病治當從經著手經病解腑病不攻自愈失治則病勢內陷變成陽明厥陰雙傳症就難治矣以胃口膜原鄰近三焦故傳入厥陰極易易壯熱口渴頭部熱肢溫腹脹舌苔黃糞色青黃無一不是陽明見證驚搐手足亂舞抓口撕胸喜飲舌邊赤角弓反張小便清長嘔吐日夜不安無一不是厥陰見證法當與氣血兩清之法至傳入三陰則病者陰陽兩竭縱有神丹亦難挽救以熱減音低為陽竭之徵乾嘔為陰竭之徵小便頻數陽不攝陰也一息奄奄氣陰兩盡矣非但不能救亦不及救鄙見如此是否有當尚希海內同道指教
第一方鮮竹葉四錢生石膏八錢甘中黃八分生知母三錢天花粉四錢鮮竹茹四錢第二方生大黃三錢生川連五錢以上二味泡入藥不要煎黃芩三錢知母四錢天花粉六錢連翹三錢鮮生地一兩磨沖犀角尖五分磨沖羚羊角尖五分鮮竹葉四錢鮮竹茹四錢甘中黃八分以上兩方服後效果如何希示知為感至問國醫初學入門指導之書則上海世界出局出版之醫學南針最為合用參考之書世界書局最新出版有醫藥顧問大全》,校經山房有國醫新話皆可看得
陸士諤醫林開場白鑽報新辟醫林》,抱有最大之希望三1希望國人對於本國醫學之認識
2希望世界對於吾國醫學之認識
3希望做醫生者對於國醫真面目之認識
中國醫學有五千年之歷史五千年之經驗炎帝軒皇伊尹發明藥性湯液按摩導引針灸砭石諸術於前扁鵲倉公仲景元化叔和弘景王燾思邈繼志述事於後元四大家清各名家繼往開來因時制宜民少夭折族繁人眾
為世界冠此皆醫學之功國人不可不認識
世界各邦醫術日新月異然其弊在全仗器械之精利反蔽耳目之聰明對於人體最要緊之手足十二經臟腑十二官營衛氣血之分井營輸合之穴反不認識明見萬里不能目睹其睫忙忙碌碌不過是抱了小孩尋小孩現在東鄰日本巳知研究漢醫希望世界醫林急起直追認識吾國醫也。…近來作醫生者見異思遷喜學時髦不妨人云亦云難免張冠李戴此其禍大者害及整個的學術小者關及個人之名譽皆緣未曾認識國醫真面目耳希望做醫至者放開慧眼掃除障礙認清吾國醫之真面目
開場白是過請看下麵正文
論中西醫或有問於余目海通以來歐美與我接觸日繁新病之發生月異而歲不同而吾國醫術猶是五千年相傳之舊法以陳舊之醫術療新生之奇病是猶仗弓刀騎射抵抗飛機大炮也烏能有功
余曰人體之組織古今相同也古人有五官四肢今人亦只五官四肢未嘗聞今人之五官四肢有增於古之人為六官為七官為五肢六肢古人有五臟六腑今人亦只五臟六腑未嘗聞今人之五臟六腑有增於古之人為六臟七臟七腑八腑人體之組織既古今相同則病來雖新而吾中醫只消認清六經三焦辨明營衛氣血審實風寒暑濕燥火之屬於那一邪表裏虛實臟腑之屬於那一類診視確當自然絕無錯誤弓刀騎射飛機大炮都是身外之物與身內之組織絕不相類舉以此況可謂擬不於倫
或曰診斷即使確當一治療有無方藥余目此可不必慮中醫治病在方之組織不在藥之神靈不比西醫仗特效藥為唯一之武器病而新生藥非夙制即行束手無法對付矣吾中醫既審確病之所在知其在表在裏在腑在臟屬熱屬寒是虛是實即可因證撰方使藥直抵病所故新病何名雖未確定而治之不悉無方此則中醫之所長萬非西醫所能企及雖中醫亦有成藥丸散膏丹類乎西醫之特效然所貴圓機活法在乎變通因證加減從未有執死方治活病者吾敢斷言
或曰學術無國界古亦有言,「泰山不讓土壤河海不擇細流」,今爾輩中醫對於西醫學說掩耳卻走拒之惟恐不遠墨守舊法自封固步中國之醫學何能進步
餘日凡是一種學術必有其根據地必有其立腳點絲毫不能遷就絲毫不能通融現在中醫以風寒暑濕燥火為外感病之總因愛惡悲恐驚喜怒為內傷病之總因與彼萬病由菌之說能相通否中醫以表裏虛實臟腑營衛氣血為病之所與彼某部炎某臟炎之說能相通否假使必以遷就西醫學說勾入時立案論證滿紙發炎細菌則根據盡失立腳毫無就為西醫之病名惟西藥能主治用中藥治西醫之病為西醫書所不載毫無根據此其一也而中醫書上素無發炎細菌等新奇名詞中醫方藥又從無治療此種新病之紀載試問有何根據有何把握膽敢以人為試驗品以草根樹皮醫治發炎細菌私心自用絕無師承毫無根據此又其一也
論病盲從西醫處方仍用中藥治而得愈西醫定誣吾為幸中治而不愈病家定咎吾有過失試問主張學術無國界者身當其境將用何法以對付
中西醫學比較中西醫學說大判天淵中醫主張六氣西醫倡言微菌一恃經驗為武器一仗科學為壁壘旗幟鮮明各不肯屈
然而人同此身身同此病當病魔纏繞時呻吟床褥困苦萬狀惟冀醫者速愈吾病更無余暇管理六氣學說微菌學說之孰是孰非經驗牌子科學牌子之誰長誰短
試觀一切設備極科學化之西醫西式之診室舶來之診器藥針藥水藥片藥膏無一不購自歐西或采自東瀛觀其頭銜煌煌乎博士學士聽其論文幾可推倒岐雷排斥倉扁真若可信一旦有小疾苦就使診治無不輕病變重重病變危議論與事實之不相似也形式與效果之適相反也有如此
再觀中醫雖沒有西醫之神氣活現開出口來老老實實又不及西醫之大吹特吹相形之下不免有一點土氣但是他的診病目視口問耳聞指切五官並甩精神貫注十餘分鐘功夫早診察得疾苦所在使病無遁形撰方用藥君臣佐使組織得此方之藥可以直抵病所藥效捷如桴鼓使病者覆杯而愈
形式上比較西醫為優治療上比較中醫為優器械上比較西醫為勝藥效上比較中醫為勝為迎合世界潮流應用西醫為配合國人體質應用中醫准諸既往逆測將來吾中醫不但暢行於中國必且普遍於全球吾敢斷言
好生惡死好健康惡疾苦無古無今無中無外人同此心心同此理世界各邦見中醫之學術如此其優勝自然舍彼就此日本之復興漢醫即是鐵證
再論中西醫中醫對症發藥按病定方猶之各菜館各飯莊之廚師可以憑了顧客的意志配了吃客的口味簇嶄新鮮做起菜來總使你吃的人滿意
西醫診病用藥+猶之各食品公司的罐頭食物雖然一般的用鴨雞魚肉一般的是葷素名肴吃在口中是否能夠人人滿意恐怕不能無問題吧
食品對於口味沒甚大關係至多不過是可口不可口可口多吃些不可口少吃些獨是藥品之對於病症那就有生命出入的大關係絲毫不能通融絲毫不能遷就
再有一件事中醫審定是熱症就用涼性之藥根本治療西醫審定是熱症則甩大塊寒冰冰其外面譬如救火不用水澆卻用大量冰塊圍繞火宅四周雖高疊如牆試問於宅中之火是否有絲毫影響
至於假寒真熱假熱真寒認錯病證諸事我都不談吾所談者見病知源中西醫的眼光都不曾錯其治都各合法而見效已大判天淵
最好請西醫諸公平心靜氣再研究我中醫書百尺竿頭更進一步則於醫術上必然大放出異樣色彩西醫諸公其有意乎企予望之
論盲從西醫之害國醫界中有一股投機份子眼見這個年頭西醫十分時髦十分神氣大為社會所重視不免因羨生慕不惜降志辱身做起效顰的東施來他那種做作攢眉蹙額我見了真欲作三日嘔
中醫學西醫樣抄襲西醫病名拾人唾余就顯見得中醫沒出息無志氣如果光是沒出息無志氣也還罷了那裏知道經你這麼一來就有兩種大害一種是害人一種是害己
提起害人這一件事中醫的學說對於人體除肌肉腠裏骨骼毛髮之外最重要的是臟腑十二官手足十二經營衛氣血之分井營俞合之穴現在一切都不講只談那原子細胞神經淋巴腺赤血球白血球一派西醫話外人見了總以為中醫的學說靠不住所以棄此就彼自己打倒自己這是人體學說上的動搖對於疾病中醫分做內傷外感風寒暑濕燥火病之由外來者名叫六淫喜怒哀樂悲驚恐病之由內起者名叫七情再要判分寒熱表裏虛實現在一切都不講只談那某部炎某膜炎某某菌某某菌一派西醫話外人見了總以為中醫的學說靠不住所以棄此就彼自己打倒自己就是疾病學說上的動搖這是屬於害人一方的
提起害己這一件事中醫斷病開方都有依據都有來歷某方專入某經某藥主治某病神農本草經》、《黃帝內經》、扁鵲難經》、仲景傷寒》《金匱》、王燾外台秘要》、孫思邈千金方》,直至清代作品有書為證歷歷可稽現在新出的病名某部炎某膜炎為迎合潮流計果然是新奇可喜然而按諸書本都是不見經傳的依據全無將用何種方藥治療-這是一個問題西醫之定出某部某膜炎某菌等等病名亦極鄭重經多次之試驗解剖之證明其用某藥治療某種手術亦經各國醫會之通過故某病用某藥-極其呆板今用西醫之病名隨便處方與以中藥試問此種草根樹皮之治療世界各西醫團體是否與以同意認為合法又是一個問題
用西醫病名即不該用中藥治療用中藥治療即不該用西醫病名進退失據啼笑皆非不僅自討苦吃且易身蹈法網很不上算很不值得
中醫科學化之我見有主張改進中醫者余極端贊成主張科學化中醫者余尤極端贊成余贊成改進中醫余贊成科學化中醫但是改進的路必須自己打出不要摸在人家屁股後面人步亦步人趨亦趨如狨猻戴帽子鸚鵡學人言被人家笑話科學化也須自出心裁做去做成功中醫的科學化不要假冒影戤人家的響牌子那才是改進的好手段科學化的真顏色
或曰你的議論說來十分好聽做去卻非容易你常說現在的壞壞在人人喜唱高調不肯實干要挽此頹風非從埋頭苦干做起不可你既主張自已打出改進的路自出心裁做成科學化那就請你老人家擔任這一件工作埋頭苦干干給我們看
餘日這個重大工作諸位如果客氣不肯擔任余自該當仁不讓勉為其難不過有一個先決問題懇求諸位稍稍顧全中醫面子不要去抄襲生理學上的話抄襲西醫術語大膽老面皮的向人吹牛日我是中醫的改進者我是科學化中醫也打倒自己的依據動搖自己的學說為虎作倀助桀為虐那才好呢
科學者搜集證據勘出病因定出治法有一定之病證就有一定之藥治掃除空言不准稍存理想吾中醫前輩如嘉善俞東扶慈溪柯韻伯武進鄒潤庵之讀書論證反復推勘實事求是就是科學化中醫只要看古今醫案按》、《傷寒來蘇集》、《本經疏證就可以知道照此走去永無錯誤
論藥性中醫西醫同為治病之工同以去人疾苦為職志而以學術源流之異對於藥性之鑒別法亦大大不同更何論審病論症之大判天淵也
中醫辨藥注重色香味形辨性注重寒熱溫涼辨味分出成苦辛甘辨類分作金石草木辨用分為汗吐和下
論其氣芳香之品都能舒氣行經芳烈之品都能開中祛濁論其味厚者走陰味薄者走陽辛甘之味無降苦成之昧無升酸澀之味無散甘淡之味無攻論其形則諸根皆升升麻葛根黃耆即其例也諸子皆降麻仁葶藶杏仁即其例也諸花諸葉皆散菊花金銀花竹葉荷葉桑葉即其例也此不過畜其常耳有不然者乃其變也
心以治心筋以治筋絡以治絡皮以治皮乃其常也有不然者乃其變也凡物之中空者皆能疏氣有刺者皆能息風有芽者皆能透發多汁者皆能增液論其色則色白入肺色赤入心-色青入肝色黃入睥色黑入腎此其常也有不然者乃其變也
凡此辨藥諸法以毀吾者放言高論誣之為理想輕之為哲學其實在吾皆有確據五千年來億兆人治療之實驗從此則效違此則否事實之證明有不必言語辯護者
西醫辨藥惟以一種藥物分析之為五六種以至十餘種曰糖質曰澱粉質曰發揮油如是而已肉桂有發揮油官桂有發揮油桂枝有發揮油當歸有發揮油其間所差惟某藥含發揮油成分多某藥含發揮油成分少而已在吾中醫不僅當歸與桂枝功用不同即肉桂與官桂亦大有不同也
西醫以一種藥物分析做數種之用夫草木秉天地偏勝之氣以成偏勝之性吾人就利甩其偏勝之性治人體偏勝之疾苦今西醫再以偏勝之藥物分析之更成為數種偏勝之新藥其偏勝之程度或大過乎原藥或大背乎原藥就為原藥各質混合自能互相救濟析之使分頓失其天然救濟之力所以新藥之功效必與原藥有大不同者
中醫治病用藥能以各具個性氣味不同之藥混合成劑加水煎熬成一種特殊之湯藥可以直抵病所使病魔脫離人身所以我說中醫重方義不重藥性重在方之組織君臣佐使配合之得當與否與西醫之專仗特效藥以死方治活病者大不同也
再中醫治病有詠案有方子詠案論明病情方子確定治法一切公開人人可以據方論治藥性叉人人知曉無人不知參耆之補硝黃之瀉砒鴆之毒是非曲直一見即明不比西醫之藥其名既估屈聱牙其性又不見經傳一般病家又何從知曉此中西醫藥性之不同也
病家的話有人問我你講藥性什麼中醫是把個性各別的藥十來味組織成方子混合在一處加水煎熬就成湯藥可以直抵病所除去病魔什麼西醫將原料藥一味分析成五六個成分七八個成分以至十餘個成分各各不同可以分做幾種用法我們可沒有那麼大功夫來管你們的閑帳不過我是個多病之身衣食住之外還有一個好伴侶就是藥回溯十年來中藥服了不少西藥服的也很多我年齡雖不大對於中西藥品都已經有相當的經驗
中藥的短處共有兩樣第一樣是容量太多第二樣是味兒太苦西藥的長處第一樣就是容量少第二樣容易下口就為容量少了味兒苦不苦也不及細辨並且有許多藥外面都有一層糖衣護著的呢
不過西藥不比中藥吃了數十次就要上癮成為習慣你要想不吃它哼哼萬萬不能安神的藥初吃時半片就靈了後來慢慢增加到一片到一片半倘然不吃它翻來復去給你個一夜不能睡通大便的藥也是如此每天非藥不通非通不解那助消化機能的蘇打片也是每餐不能罷並且藥量一天一天增加起來鴉片煙嗎啡針都是西醫發明的都是西藥差不多就是西藥的代表這到底是什麼緣故
我回他我不是說過凡藥的性秉了天地偏勝之氣成就天地偏勝之性西醫更把原藥分析成分成為數種失其互相救濟之功成為偏而又偏之物偏而又偏之極點此則偏之為害偏極成毒而久服難免上癮了我們中藥就沒有此弊
雞蛋搜驚小兒驚風有急慢之分急驚屬熱慢驚屬寒急驚多實慢驚多虛所以急驚之藥不能移治慢驚慢驚之藥不能移治急驚乃藥肆發售丸丹往往以一藥而統治急慢驚風真不通之論也
驚風有外治一法有利無弊萬妥萬安且著效異常迅速就為小兒臟腑柔嫩投藥偶一不當其弊立見兼之不會講話身有病痛難於表示醫者之能聆音察理見貌辨色者能有幾人外治不比內服自然比較穩妥
此外治法名日搜驚」,余得自松江病家二十年前余在松江西門外寬街章進士第設診乃病客告余者其法用雞蛋七枚加水煮之極熟煮得越老越好趁熱取一枚敲碎剝去殼在病兒身上著肉周身滾之蛋熱兒怕燙則快滾之以滾得快則皮肉可不致受燙惟滾時須從上而下即以蛋自頭部順滾至足切不可自下逆滾而上第一個蛋滾得已不熱急須換上第二個仍從第一個蛋滾法順滾勿逆第二第三繼續滾下病輕者三個蛋已愈重者須五個最重者非七個滾完不可
病去與否有一證據滾過之雞蛋剝去白視其黃蛋黃有小刺密佈如楊梅刺者兒病盡在此蛋逐一剝視滾過之蛋刺少者病已輕刺無者病已盡
再有一句話此種滾過之雞蛋須打之極爛棄諸路上謹防人家拾去吞食則大毒傷命變成殺命者矣
論泄瀉症泄瀉這一個症原因很多有屬於寒的有屬於熱的有屬於飲食不調的內中屬寒屬熱都是間接為病只有飲食不調~症是與脾胃直接為病
屬寒的泄瀉就是洞瀉寒中屬熱的泄瀉就是熱急旁流屬於飲食不調的泄瀉就是食傷泄瀉分出傷脾傷胃兩種
有人說泄瀉明明是腸病你們中醫偏要說它是脾胃病真沒理由泄瀉的病因為了飲食不潔帶進了微生物微生物佔據了人的胃腸潛滋暗長廣播丑類遂成此病關什麼寒呀熱呀說出這種不科學的話
我回他中醫與西醫不同倘用主觀眼光看西醫之法看中醫那就大大不對胃主納腸主出脾主化西醫僅知腸胃不識脾化這是知末而不知本並且中醫最要是手足十二經臟腑十二官所以我們對於腸胃只叫陽明不稱胃腸(腸胃是中醫話胃腸是西醫話)所以叫陽明不叫腸胃的緣故就為陽明是經名腸與胃是腑名經病可以包腑
腑病不可以包經手陽明大腸足陽明胃一稱陽明腸與胃皆在其中不但如此在經之病在腑之病也都包含在裏頭呢熱瀉寒瀉都有確實證據不能憑空捏造如何說是無關至於說西醫之微生物論我亦知道有微生物於病證亦有關係但決不敢認它為萬病之源我有一個簇嶄新鮮的老大證據舉給你看
我有一個親戚豢養著兩隻猢猻那猢猻乖覺異常瞧它的知識只不過差人一等什麼都知道我那親戚愛護這兩隻猢猻也同人差不多那裏知道這兩隻猢猻竟然病起來了患的什麼病就是我標做題目的泄瀉」,一日一夜瀉到個幾十遍我那親戚頓時慌起來了向我求治
我回說我雖是內科醫卻只會醫人不會醫獸猢猻雖是乖覺究竟不離獸類我可敬謝不敏我那親戚說人醫不肯醫獸我也不能勉強但是人與獸雖然異形究竟同是血肉之軀請你研究研究好端端的兩頭猢猻為什不約而同泄瀉起來
我問他猢猻來的時光不瀉麼親戚回我不瀉我一轉念頭注意到飲食上面問他們給什麼東西讓猢猻吃親戚回我人吃什麼猢猻也吃什麼我向他笑道這就壞了可知兩猢猻的泄瀉都是你做成的親戚問我緣故
我回說你不想猢猻的腸胃與人的腸胃是否相同人是吃慣熟食的粥飯魚肉猢猻是吃慣生食的鮮果乾果吃慣熟食的人一旦不食粥飯換食水果食物到肚就要水土不服變成泄瀉吃慣生食的猢猻一旦不食果子換食粥飯食物到肚也要水土不服變成泄瀉現在你盲從西醫的話說泄瀉都是為了微生物不錯微生物果然能夠致人泄瀉難道人吃了生食有微生物猴吃了熟食也會生產微生物出來不成那人無言而退
泄瀉與微生物試問食慣熟食的人改食了生食水果當然未經煮熟的東西附帶進口的微生物很多很多微生物在胃腸中作怪自然釀成泄瀉猢猻食慣的是水果生食都沒有煮熟當然在未曾煮熟的水果上微生物是很多很多的照理猢猻平時就該泄瀉了為什麼倒不瀉倘說猴的生理不同乎人人的抵抗力弱猴的抵抗力強所以一般的微生物到了人的腸胃就要瀉到了猴的腸胃就不會瀉果然如此那有微生物的水果因抵抗力強而不致於泄瀉一到已經煮熟的熟食微生物都被煮死那是再穩再妥沒有的了恁是抵抗力素來薄弱的人吃下去也不會泄瀉似猴子這麼的腸胃當然不會再泄瀉
那裏知道事實之證明猴子吃了熟食立刻就泄瀉敢是微生物這件東西在人依附在生食上在猴依附在熟食上不成
照我們中醫看來食物進腸胃有慣與不慣的關係人慣了熟食猴慣了生食不慣就瀉慣就不瀉所以我叫那親戚只給猴生食吃禁止熟食進口親戚聽了我的話不到三天兩頭猴子就都好了所以我要虛心請教泄瀉與微生物究竟是怎麼一個問題
我之中醫改良觀大家搖旗呐喊高唱中醫改良我也贊成不過我雖贊成我的觀念卻與大家稍有一點分別我雖贊成改良我卻認定是中醫良與不良全以中醫為標準中醫為歸宿中醫以外的學說中醫以外的名目不能夾入一些帶進一點
倘然翻譯幾部生理書西醫病理書診斷學西藥書抄襲幾個西醫名詞就算是改良中醫天下從無如此便當的事本國數千年的學術可以把他國學說改頭換面生吞活剝一朝就算做自己的學術改良工作只可以算國文國語的西醫不能算是中醫猶之日奪的西醫用的都是日文日語日本人未嘗稱之為改良東方醫仍舊稱之為泰西醫學也
如何工作才可以說是中醫改良如神農時代原恃藥性治病到黃帝時發明湯藥,《內經有藥方十二首改良之一也伊尹著湯液經》,仲景作傷寒論》,湯液之治大備改良之一也古時診脈手足上下遍診扁鵲改為獨取寸口成為現今之診法改良之一也孫真人著方論腳氣改良之一也劉河間主清火李東垣主補脾胃張子和主汗吐下朱丹溪主補陰改良之一也清代葉天士發明溫熱改良之一也明代張景岳主頤睥胃改良之一也俞東扶之著醫案按》,柯韻伯之著傷寒來蘇集》,鄒潤庵之著本經疏證》,改良之一也
凡以本有之學術發揮之闡明之對勘之才是真確之改良工作
叉麻雀(將)與著圍棋都是玩藝之一種但是本國人之對於麻雀(將)叉法已經數度改良如老法叉新法叉築雙層方城單層方城又有自摸和加倍贏放人和加倍輸全求人全不求人除么斷九等種種方法及日本人之圍棋著法亦與吾國少異都是自出心裁逐次改良經大眾公認為妥善未曾從撲克等法譯出參加觀於玩藝之麻雀圍棋則改良如此-對於五千年學術之醫學則改良如彼豈麻雀圍棋反重於醫學歟
吾中醫之在今日已否登峰造極恁何學者恁何名家不敢下此斷語則中醫之在學術界尚有問題我們既是以醫為學以醫為業則積極研究積極改良責無旁貸很該擔這一個工作
只要看葉天士的言論他言溫邪上受首先犯肺逆傳心包肺主氣屬衛心主血屬營-辨營衛氣血雖與傷寒同若論治法則與傷寒大異蓋傷寒之邪留戀在表然後化熱入裏溫邪則熱變最速-未傳心包邪尚在肺肺主氣其合皮毛故云在表又言其病有類傷寒其驗之之法傷寒多有變證溫熱雖久在一經不移以此為辨葉天士為中醫改良名家發明溫熱之治天士之前醫家慣以傷寒法混治溫病所誤實多經天士之改良而其弊始已天士改良中醫自出心裁自打出路何嘗摸著人家屁股後面人步亦步人趨亦趨張冠李戴削足就履還要自詡為改良派之新中醫也
鄒潤庵對於仲景傷寒論有真確之認識從前注傷寒論都如宋儒之說理說來話去非不頭頭是道終嫌近乎理想未曾腳踏實地只有鄒潤庵用經學的眼光揭破傷寒底蘊鄒潤庵確是傷寒論注家之大改良者他的議論是論藥論方論病各有界限第方以一味出入而所主迥絕以羅列殊致而治效略同不從異同闡抉於何明藥性之底蘊病有絲毫變異頓別陰陽有寒熱互陳須嫻操縱不執兩端究詰如何識處方之化裁以是篇中每緣論藥竟直論方並成論病觀此就可以知道鄒先生學說了先生的傷寒通解我雖不曾看過讀了本經疏證我已經非常的滿意
中醫對於內損吐血從來沒有穩妥治法只有元末明初蘇州出了一位葛可久先生對於內損症研究有紊因證立方定出治法雖然先生的方書托諸神仙多少總帶點了神話但是十首方子先後次序一絲不亂藥之配合方之組織大有巧思不愧為名作那葛可久可以算是內損症的改良家
我們現在遇到病症只要辨其經是陽是陰辨其症是表是裏辨其邪是寒是熱辨其脈是實是虛就可以知道是什麼症用何治法了研究工作如是做起改良工作也如是做起
改良中醫之工作中醫改良這一件事已經鬧得馬仰人翻但是良與不良從哪里鑒別改與不改從何處入手這是唱改良高調的幾位爺們很該注意的
摹仿西醫影戤西醫響牌子一是沒志氣不長進二是對於中醫的根據既然喪失對西醫的根據又靠不著進退失據真是這麼做了遇見了壞人難免就要吃官司受法律的制裁所以摹仿西醫的這個念頭只好打消
要自己打天下殺出一條血路呢一要有見識見識不足就難免要顛倒是非淆惑黑白二要有膽量膽量不足那裏能夠百折不撓勇往直前
據我偏見對於古書須要信仰真理不要信仰古人我們研究學問的人有一個惡習慣是把真理與古人並為一談不肯分析如研究內經往往說內經不是黃帝所作舉出證據說是十二州地名夏禹平水之後才有又說酒漿兩字禹前所無好似內經的重要在黃帝不黃帝不在真確不真確我則獨謂內經確是黃帝所作倘然不合真理我們也不能夠盲從,《內經確非黃帝所作但是很合真理我們也該極端信仰
仲景傷寒論》,研究家用盡心機辨明某幾句是仲景原文某幾句是叔和改作某條該移方向前某條該退之使後吃飽了清水白米飯沒事做把這些工作來消遣依我張件條也不是我的親家王叔和也不是我的冤家究竟那一位動的筆我也不曾親眼看見
我現在只要瞧他合理不合理王叔和合理我也該信仰張忡景不合理我也該駁斥古人是古人書是書理是理一一分析不得稍有含混遇到於理有未合處發生疑問便當反復推勘以求徹底如鄒潤庵之疏本草讀傷寒一字一句不肯輕易放過必求其奧必得其理這才是中醫改良工作自打天下殺開一條血路不是去依傍人家影戤人家的響牌子
有意改良中醫的一位爺們就請你老人家少唱幾聲高調雪窗螢火埋頭苦干的做給我們瞧吧
傷寒論之我見傷寒論是張仲景一部筆記所載六經病證都是隨筆記錄之言
你看仲景講稱:「余宗族索多向余二百建安紀年已來猶未十稔其死亡者三分有二傷寒十居其七感往昔之淪喪傷橫夭之莫救等話就顯見得那時姓張的二百多家聚族而居十年中死亡的計算三分有二死亡的既有三分有二患病的無論如何總在三分有二之上不見得病的人個個死的傷寒死者既有十分之七那病傷寒的人無論如何總在十分之七以上不見得病的人個個死的
你想十年來病傷寒的人即是這麼多古人又最重宗誼往來探病某伯某叔某哥某弟某姑某姊某嫂所病傷寒並非仲景一手診治所以有醫以丸以下之非其治也之記載仲景也不是懷技自眩之輩不過知無不言言無不盡所以有橫夭莫救之傷感意在言外
隨筆記錄日子久了自然積帙成書後來王叔和是個識寶的波斯把仲景原作分經編次世界上才知道有這一部傷寒論》,依我叔和還是傷寒論大功臣呢
傷寒論既是隨筆記錄之文可知各條自為起訖無先後次序可言又何必段段爭論這一條該在前那一條該在後呢
可汗可吐可下不可汗不可吐不可下也不過是見到說到
總之讀傷寒論該知實事求是因症論治不可思入微妙涉及空談
伏邪論風寒暑濕之邪或由肌膚感冒或由口算吸入一觸就病的名叫暴感
一樣的邪入於人身不即發作-由經入絡潛伏在裏頭待時而動猶之莠民伏莽當政治嚴明時候不過是輟耕歎息機會一到他就要揭竿而起稱王作霸了所以有人問我邪是何病伏在那裏我說當他潛伏不動時仙人也瞧不透總要有些朕兆發現才能夠知道
伏邪種種有伏風症有伏寒症有伏暑症有伏痰症伏有淺深或在營分或在氣分或在血分或在陽經或在陰經
總之一句話伏邪症不論他所伏淺深不有外感暴觸是不會發動的總是先有暴感
然後引動伏邪內應外合成為大病有極輕微的病愈治癒重就使延來名手也不能夠一掃而空都是關涉著伏邪就為伏邪病治法既不能發表又不能攻裏須要安心定志慢慢把病邪引出見景生情因症立方否則有力沒處使英雄無用武之地倘用霸藥立見變端
從前扁鵲見齊桓侯望色而請治桓侯病的就是伏邪症仲景見王仲宣望色而與藥仲宣病的也是伏邪症桓侯仲宣不聽而死史冊所載非虛語也
人身之六經六經是什麼東西
經就是經脈人身上的脈有縱有橫橫的叫做絡脈縱的叫做經脈那經脈共有六條三條是陽經三條是陰經三陰三陽就是六經
六經各有名目三陽經一是太陽二是陽明三是少陽三陰經一是太陰二是少陰三是厥陰六經的病症各各不同治法也各各不同並且講到六經的病症不運是經脈為病還有經氣為病那經氣比了經脈還要重要
從前柯韻伯講六經經氣最為透切他把周朝地理來譬解他說六經猶之周朝的列國腰以上為三陽經地面三陽主外而本乎裏裏邊的心就是三陽經氣夾界的地方內由心胸外自巔頂前至額顱後至肩背下及於足內含膀胱都是太陽地面這一經統領榮衛主一身之表症猶之近邊禦敵之國
內自心胸至胃及腸外自額顱由面至腹下及於足都是陽明地面這一經多氣多血統領一身的肌肉
由心至咽出口頰上耳目斜至巔外自脅內屬膽都是少陽地面統領一身之腠理外鄰太陽內近陽明猶之京畿地方
腰以下是三陰地面三陰經主裏不及外愎部就是三陰經夾界的地方從大腹由脾及二腹魄門為太陰地面從腹內到兩臂及膀胱溺道為少陰地面自腹內由肝上膈至心從脅肋下及小愎宗筋為厥陰地面這厥陰一經通行三焦主一身之裏症猶之周京夾鋪之國
太陰陽明同居異治猶之周公召公分陝的故事少陰太陽厥陰少陽四經的部位有內外出入上下牽引之不同猶之周天子分土域民犬牙相錯的制度所以六經之經氣猶之列國之地面六經之經脈猶之周家之道路
六經之病有正邪客邪合病並病屬脾屬胃者猶之寇賊充斥或在本境或在鄰國或入京師太陽經經氣地面最大內鄰少陰外鄰陽明故病都有相關者如小便不利原是膀胱為病偏偏少陰病裏頭也有小便不利症那是邪已及到太陽地界了
腰痛本來是腎病偏偏太陽病也有腰痛症那是邪已到了步陰的地界了
六七日不大便明明是陽明症偏偏兼有頭痛身熱那是陽明熱邪已經侵及太陽地界了頭項強痛明明是太陽病偏偏兼有鼻鳴乾嘔那是太陽風邪已經侵著陽明地界了
心胸的部位明明是陽明地面偏偏又是太陽的通衢大道就為太陽主營衛心胸確是營衛的本根營與衛環周不休猶之邊邑下的吏民士卒會於京畿往來不絕即如喘而胸滿這一症確是太陽外邪進了陽明地面大大的騷擾所以稱它為太陽陽明合病倘使頭不痛項不強胸中痞硬氣衝咽喉不得息那不是邪從太陽來實是陽明實邪結於胸中猶之亂民騷聚本境而為患
心為六經之主所以六經都有心煩症倘使沒有頭項強痛那麼這個煩不屬太陽沒有往來寒熱那麼這個煩不屬少陽沒有見三陰症那麼這個煩不屬三陰了所以心憒憒心怵惕心懊忄農一切的虛煩都屬陽明為的是心就住在陽明的地位
陽明差不多就是京師所以心呀腹呀都在那裏邪在心症見虛煩邪在腹症見實熱就為心在上為陽屬於無形腹在下為陰屬於有形人身上的病動與心腹相關陽邪聚在心裏頭陰邪聚在腹裏頭肝為陰中之陽故能使陰邪上搏於心陽明主在裏之陽故能使陽邪下聚於腹
再以兵法來譬喻用兵之要在明地形必先明乎六經之路才知賊寇所從來知道某方是某府的來路某方是某部的去路來路是邊關三陽經就是來路是外境三陰經就是去路是內域六經的來路各各不同太陽是條大路少陽是條僻路陽明是條直路那太陰是近路少陰是後路厥陰是斜路客邪多從三陽來正邪多由三陰起猶之外寇從邊關至亂民自內地生
明六經的地形始得握百病之樞機詳六經的來路乃得操治病之規則以症來論傷寒是大寇病從外來中風是流寇病因旁及雜病是亂民病由中起所以治病之法第一須認明是何等之寇第二須認明由何地而起
發於其境便禦之本境移禍鄰郡即兩路夾攻如邪入太陽地面即汗而散之猶之敵軍陳利兵於要害乘其未定而擊之也邪之輕者在衛分重者在營分尤重者在胸矚猶之寇淺者在關外其深者在關上尤深者在關內也所以麻黃湯為關外之師桂枝湯葛根湯為關上之師大青龍湯小青龍湯為關內之師矣
人身之六經有六經之經脈六經之經氣病襲吾身即犯經氣中醫對於仲景傷寒論畢世窮研-並不是研究傷寒一症實是研究六經經氣以認明經氣對付百病便不致如云中捉月霧裏看花矣醫者固不可不知非醫者亦不可不知
人身之體用我的六經話兒才在醫林上刊出就有人來問我你們中醫的學說總是令人不可捉摸氣呀血呀營呀衛呀說得很鬧忙老實說只有血大家還看得見其餘衛呀營呀氣呀不過你們姑妄言之我們姑妄聽之而已現在你把六經講得天花亂墜一回幾經絡一回兒經氣又是什麼京畿咧列國咧大路咧直路咧斜路咧後路咧五花八門鬧得人家頭暈腦脹究竟怎麼一回事你且說一個明白我回他你這一番話未免用西醫的主觀來觀測我們中醫了根本上就大大錯誤
要曉得人身上有兩個部分一個是體的部分一個是用的部分什麼叫做體體就是形體什麼叫做用用就是作用凡是在外的頭面身子五官四肢在裏的五臟六腑以及皮膚毛髮肌肉腠理筋骨一切目力所能視的都是體的部分那四肢百骸之所以動作臟腑氣血之所以運行臟腑十二官手足十二經凡精神之所寄魂魄之所藏氣血之所行意志之所出都與十二官十二經有極大關係一切目力所視不到的而於此身為發號施令之總司令都是用的部分
體的部分西醫最為注重用的部分中醫最為注重西醫對於人體解剖一層層剖去一處處解開筋肉皮骨眼球耳膜動脈靜脈知之必審說之必明對於人體化驗分析之為原子細胞白血球赤血球淋巴隙抗毒素澱粉質鹽質鐵質磷質等等種種而於精神魂魄意志動作倒都不研究視人體為機械此是西醫之所長即是西醫之所短
用的部分中醫最為注重中醫深知用是活的體是死的人之所以為人全恃著用的部分倘使專究體的部分那麼把榘紂和堯舜同時解剖恁你解剖得精分析得細堯舜何以如是之仁桀紂何以如是之暴斷然分析不出孟子說過,「然則犬之性猶牛之性牛之性猶人之性歟」?從體的部分上求知也是如此中醫深知其故所以專在用的部分上著手
中醫並非全不知體的部分中醫對於體的部分毛髮皮膚肌肉腠理筋骨脈絡臟腑氣血營衛無不真知灼見惟原子細胞白血球赤血球鐵質磷質不談民眾醫學論醫之業為治病之工非人人得而為之也醫之學為專門之學非人人得而知之也醫理精深病情萬變專攻其事者精研極究猶不能盡愈諸病何況普通一般之民眾
然則民眾醫學何謂乎吾所謂民眾者非精深之學理乃淺近之治法耳如砒鴆人人知其毒參耆人人知其補大黃芒硝人人知其寒附子肉桂人人知其熱亦如是而已矣」。
徐靈胎有言傷風則防風荊芥感寒則蘇葉蔥頭咳嗽則蘇子杏仁傷食則山楂神麯傷暑則香薷廣藿瘧疾則柴胡湯加減痢疾則黃芩湯加減此皆相傳之定法千古不能易也
其言淺近易知可稱民眾醫學余推其意而廣之傷風用防風荊芥果然是對症發藥絕無錯誤但是其間還須細為分辨辨出風熱與風寒風寒用防風荊芥風熱用桑葉薄荷感寒之蘇葉蔥頭亦須分出淺深寒之淺者宜蘇葉寒之深者宜蔥頭咳嗽須辯出個暢與不暢咳而不暢邪鬱在肺非開泄不可宜用桔梗浙貝咳而暢者順氣為宜當用蘇子杏仁風熱襲肺而咳宜桑葉牛蒡傷食宜辨出是肉食所傷是穀食所傷穀食所傷宜曲肉食所傷宜楂傷暑尤頒辨出暑熱與暑濕暑濕則用香薷廣藿暑熱則用竹葉蘆根至於瘧痢兩症原因復雜變化尤多斷非民眾醫學所能療治諺有云不信陰陽但聽雷響不信醫藥但吃砒霜」。吾之所謂民眾醫學亦如是而已矣
五行學說新釋五行學說在中醫自身認為最昏悶最難解釋的一件事有幾位心中很明白口中說不出倘使你強要他說時便如算命先生口吻說上一大堆毫不相關的話弄得人家非常懷疑
在普通一般人呢認五行學說為最暗晦最深奧的一種學問決非尋常知識所能認識昕能知曉把醫學看做了佛學仙道
照了前一說呢道之所以不明照了後一說呢道之所以不行既不能明又不能行外來的人趁這個熱就拔隊來攻誣我們為玄說誣我們為不識病誣我們為不能治病如簧的舌峰如劍的筆峰搖筆弄舌天天在報紙上大放厥辭搖惑人心人心不免為之浮動
金木水火土叫做五行心肝睥肺腎叫做五臟究竟人身之五臟為什麼必與五行相配這是一個問題金木水火土五行何以必有相生又何以必有相克又是一個問題
這心肝睥肺腎五臟與金木水火土五行何以有息息相關又是一個問題
五臟各有動作各有消長五臟的動作叫做臟氣臟氣有消有長使不有以形容之則何以知臟氣之為消為長所以金木水火土是臟氣之代名詞而五行生克是臟氣消長之代名詞言皆有據事盡可徵絕無一辭半語是玄說是虛話
肺為什麼屬於金我告知你金在五行叫做從革從革是以肅降為義的講到肺的臟氣原是以降下為治節稱肺為金無非表示肺氣肅降罷了絕無別種神秘意義
肝為什麼屬於木我告知你木在五行叫做曲直曲直是以升泄為義的直升叫做直橫泄叫做曲講到肝的臟氣原是以升泄為用稱肝為木無非表示肝氣升泄罷了絕無別種神秘意義
心為什麼屬於火我告知你火在五行叫做炎上炎上就是動的意義講到心的臟氣原是以動為用的稱心為火無非表示心氣主動罷了此外絕無神秘意義
腎為什麼屬於水我告知水在五行叫做潤下潤下就是靜的意義講到腎的臟氣原是以靜為主的稱腎為水無非表示腎氣主靜罷了此外絕無神秘意義
脾為什麼屬於土我告知你土在五行叫作稼穡稼穡就是和的意義怎麼叫做和
悼一句文和者和也就是不升不降不動不靜也可說得亦升亦降亦動亦靜我這一句話未免有點子矛盾既然不升不降如何說亦升亦降既然不動不靜如何說亦動亦靜其實真是不升不降不動不靜那不成了個死體麼所以亦升亦降亦動亦靜幾句補充的話是不能少的閑文少敘言歸正傳講到脾的臟氣原是以和為主的稱脾為土無非表示睥氣主和罷了此外絕無什麼神秘
講到相生相剋更是容易肺氣既然肅降腎氣自不致於妄動腎氣不妄動就靜了這就是金生水腎也既靜肝陰自然得養肝陰得養肝就得所了這就是水生木肝氣升泄那麼心陽得了扶助自然就要動作這就是木生火心動既劇脾陽自然被著鼓動睥陽被動自然加倍的發越這就是火生土脾氣既和肺家肅降自然沒有阻滯這就是土生金那麼所謂相生者不過彼臟之氣幫助此一臟之氣以相長是也我現在敲開天窗說亮話不賣葫蘆中秘藥大家對於這五行總該認識一點了
再講到相克的話肺氣肅降不已就能夠制肝氣之升泄這就是金克木肝氣升泄不已就能夠礙及脾氣之和這就是木克土脾運過程就能夠耗及腎陰這就是土克水腎氣過靜就能上制心氣之浮動這就是水克火心氣太動就要礙及肺家之肅降這就是火克金那所謂相克者不過此臟之氣太勝礙及彼一臟之動作換句文話兒就是相消也相生相剋不過是臟氣消長的代名詞長就是相生消就是相克
五行生克在診病上論診外感病是用不著的所以仲景傷寒論沒有一個字提到五行生克診治雜病才用得著審查臟氣所以郎中非駁五行的不曾認識五行真面目遇著病證輒以五行生克眩人的也不曾認識五行真面目
三十年前之我開始研究中醫這五行學說就是我進步的第一個阻力第一座難關我想好好一個人血肉之軀肚子裏那裏會包著這許多金呀木呀火呀土呀水呀的誤認五行為五件東西再也通不過直到後來悟到了字的意義才能夠明白
病因果之異同徐靈胎先生果然是我們中醫界前輩他的學說我也很欽佩只是他說瘧疾柴胡湯加減痢疾黃芩湯加減我卻不敢附和非但不敢附和並且很是懷疑
天下的萬事萬理研究它的起因種種不同瞧著它的結果又種種不同偏有結果同而起因不同的也偏有結果不同而起因偏同的即如士農工商所操之業不同聰明才智-所稟之質不同等到他埋頭苦干一旦成功一般的立業興家應上句老話行行出狀元遠不是結果同而起因不同麼嫖賭吃著四件事各具個性老話嫖是精空賭是對沖吃是最凶著是威風,」豈不是各各不同大大不同麼但是只要你犯上了它恁憑那一件到結果收場身敗名裂是一般的這又不是結果同而起因不同麼
一群的嫖客一群的賭客燈紅酒綠花天酒地時的豪興是同的呼盧喝雉一擲萬金時的豪舉是同的到家產敗盡之後有做小竊的有做強盜的有做叫化子的也有做幫閒度日的這豈不是結果不同而起因偏同的麼
事理如此病理也是如此事情如此病情也是如此
瘧疾的原因就是風寒兩邪之潛伏風為陽邪寒為陰邪所以先傷於寒後傷於風者瘧疾發作起來便是先寒而後熱名叫寒瘧先傷於風後傷於寒者瘧疾發作起來便是先熱而後寒名叫溫瘧還有但熱不寒的叫做癉瘧那是陰氣先絕陽氣獨發的緣故它的見證是少氣煩冤手足鹹熱
瘧疾為伏邪病之一種所伏有淺深之不同淺的伏在經絡深的伏在膜原最深的伏在臟腑卻又分出伏在六腑為輕五臟為重逐日發的名叫瘧疾間日發的名叫痃瘧間兩日三日發的名叫三陰瘧逐日發的邪不過伏在經絡間日發的淺者伏在膜原深者伏在六腑間兩日三日發的三陰瘧多深伏在五臟了
從前黃帝問岐伯痎瘧皆生於風為什麼發作有時呢岐伯回稱痃瘧的發動先起於毫毛伸欠乃作寒傈鼓領腰脊俱痛寒去內外就熱頭痛如破渴欲冷飲黃帝問他何氣使然岐伯回之陰陽上下交爭虛實更作陰陽相移呢陽並於陰陰就實陽就虛
總之一句話瘧疾之因不一其邪瘧邪之伏不一其處徐靈胎竟欲以柴胡一湯統治諸瘧雖可隨症加減究嫌呆板不能不有所疑問也
痢疾一症古稱腸澼有協熱的有協寒的有入氣分的有入血分的尤須分別出一個虛實黃芩一湯何能統治諸痢
我是極崇拜徐氏的不過對於此等處不敢曲為回護還要證明確是前輩千慮中之一失
病因病果復雜異常現在西醫證明瘧有瘧菌痢有痢菌然彼只能知道有菌不能分別出瘧菌共有幾類痢菌共有幾種表面看來雖似很精其實是極粗的於病之情形上病之療治上全無補益
我很想把黃帝岐伯的問答翻成極淺顯極明白的白話使大眾都知道中醫的真價值只是窮忙此願只好俟諸異日了
論濕溫濕溫這一症夏秋時節最多濕溫古時原叫做濕熱那麼熱是天之氣濕是地之氣我們人恰在這氣交之中不能不有呼吸不能不有飲食口食味歸乎胃胃為水穀之海鼻食氣通乎肺肺為治節之臟濕熱兩邪不知不覺的感受進去更有什麼法子可以抵抗什麼法子可以避免呢
肺胃與大腸本來是一氣相通肺稱清金大腸稱濁金所以肺與大腸是表裏胃屬足陽明大腸屬手陽明所以手足陽明是同氣就是別種溫病專究三焦也以此一臟二腑為最要肺開竅於鼻吸入之邪先犯於肺肺經不解就要傳到胃這就叫順傳你道它什麼叫做順傳肺是五臟之一胃是六腑之一駐病傳腑駁輕不少肺的部位在上胃的部位在中腸的部位在下自上及中順流而下無論講臟腑講上講下都是順的所以叫做順傳
還有逆傳溫病溫邪犯肺若不下傳於胃必致內陷於心包絡這內陷心包絡肺主氣屬衛心主血屬營邪由氣分八營是進了一層肺是臟心也是臟雖然心包絡不在五臟之內心包屬厥陰也是陰經心包絡代心宣化稱為膻中也可以算得臟所以以臟傳臟病勢為進這就叫逆傳
還有犯肺之溫邪既不順傳於胃又不逆傳心包偏偏傳到膜原的這膜原就是膈一層的薄膜遮在胃口之上心肺之下天造地設好去處使心與肺得有遮蔽胃中之濁氣不致上熏溫邪傳到膜原的也很多
邪傳心包絡就要神昏譫語邪傳胃腑就要壯熱口渴不大便,;邪傳膜原就要胸悶懊儂發欬以上所講的還是普通溫病不曾專談到濕溫
談到濕溫這一病須要辨清濕有幾分熱有幾分究竟是濕多還是熱多濕與熱已否糾結不解尚可分治否就為濕邪與熱邪極易狼狽為奸熱得了濕的幫助那麼郁遏不宣熱勢必然愈熾濕得了熱的幫助那麼蒸騰上熏濕濁必然愈橫濕邪與熱邪兩分尚屬病輕勢緩濕邪與熱邪兩合實已病重勢急假使濕多而熱少那就蒙上流下可以三焦分治假定濕熱俱多那必要上閉下壅三焦俱困了
你道為何就為了濕無熱只能夠蒙蔽清陽有的是阻在上焦有的是阻在中焦有的是阻在下焦罷了要是濕邪與熱邪一合那麼本身固有之熱悉化為病熱猶之好人都被歹人帶壞一鼻孔出氣蠻而無理沒法處置到了那時熱得濕助宛然火上添油上下充斥內外煎熬最是酷烈不過
前輩治濕必治脾經治熱必治胃經實是扼要之圖但是濕熱倘已膠結那便如油入面雖然對症發藥治之得法也不能夠速愈為什麼呢此時的病狀宛如剝蕉檢繭去了一層又一層往往熱退身涼之後忽又壯熱起來在不識病情的人未免心慌意亂舉棋不定難免動手便錯遂至有誤大局所以郎中遇到此種症候須有一定之見識舒徐晦豫接步就班才可以從容對付
濕溫之外更有風濕寒濕暑濕幾種都是以風寒暑為主要症濕不過是副要症那治法儘管著重主要症副要的濕邪不過帶上一點子就是
濕邪之在人身猶之霧露之在地上昏昏沉沉彌彌漫漫抬頭不見天日伸手不見五指撥開雲霧見青天不過是一句快意語誰有這個手段呢所以治這病的人須要安心定意害這病的人尤要安心定意
論醫者意也乖人吃虧一半呆人吃虧一半」,那不是老話麼我想呆人呆頭呆腦受盡人的欺吃盡人的虧是該的乖人乖手乖腳很該處處討便宜在在占上風怎麼呆人吃的虧只有一半乖人吃的虧倒也有一半
我做的是中醫本地風光就把中醫醫學來講中醫有五千年來歷史神農黃帝伊尹扁鵲倉公仲景華佗叔和陶弘景徐之才王燾思邈等聖君賢相名師往哲那一時那一代沒有論到他的功用效驗著手成春覆杯即愈的更不知有多少論理早該橫行大地五洲之廣無遠勿屆了為什麼在今日還是偏居本國還要受西醫的侵襲我細細推求那傳統上的壞處就受了乖人吃虧的緣故
中醫的學說大別之可分作兩種一種是依據內經》,偏重說理的一種是依據傷寒論》,偏重認證的就可惜歷來注釋傷寒論的幾位名家,《內經的主觀太重總用內經的見解來解釋傷寒論》,以致傷寒一書不解倒還明白愈解愈糊塗什麼標本中見什麼寒化熱化濕化一大堆不上相干的話聽得人家莫明其妙正如翠屏山戲中潘老丈所講你不說我倒明白你一說我越糊塗
醫不是仙人病不會開口因此偏重認證的總說症者證也要認清是表是裏屬虛屬實在經在絡還須辨出個寒熱辨出個臟腑旁敲側擊審之必確問之必詳就為病症關係人命出入不敢草草亦不忍草草
偏偏依據內經好為理論自作聰明創出醫者意也的謬說用演繹法推測百病不用歸納法歸納病症毫釐之謬差及千里一人有過遺及全體我們中醫吃虧的地方即在於此
照我偏見大家研究仲景之書研究入手照武進前輩鄒潤庵夫子的本經疏證做去我們中醫才有光明的一日
做學問須要從呆的一方面做起不要從乖的一方面做起敢要世兄們千萬不要偷私乖千萬不要偷私乖
論煎藥煎藥這工作人家看來不過是一件很小很小的小事幾味草根樹皮加上一二碗清水在風爐上煎幾滾就得了那裏知道煎藥於病症上醫治上都有極重要的關係決不是隨隨便便的人可以隨隨便便干得的諸位且請靜心聽我道來
桂枝湯的煎法是要用微火緩煎的倘然猛火急煎就不對了
小建中湯的煎法是先把藥五味以水七升煮取三升去滓才納膠飴一味更上微火消解倘然同煮就不對了
茯苓桂枝甘草大棗湯的煎法是以清水二斗揚之萬遍水珠千百相逐成為甘瀾水以甘瀾水一斗先煮茯苓減二升納諸藥煮倘然用尋常水不用甘瀾水就不對用甘瀾水而茯苓不是先煎又不對
桂枝加葛根湯的煎法以水一斗先煮葛根一味減二升去上沫然後納諸藥煎取三升去渣倘使葛根與諸藥同煎就不對了麻黃湯的煎法以水九升先煮麻黃一味煮至減三升去上沫然後納諸藥煮取二升半去滓溫服倘使麻黃與諸藥同煮就不對了
麻黃杏仁甘草石膏湯煎法是以水七升先煮麻黃減二升去上沫納諸藥煮倘合麻黃與諸藥同煎就不對了
大青龍湯的煎法是以水九升先煮麻黃減二升去上涑納諸藥煎取三升去滓溫服一升倘使麻黃與諸藥同煮就不對了且大青龍湯中的石膏須敲碎綿裹麻杏甘膏湯之石膏也需綿裹與白虎湯之石膏又是不同倘然不用綿裹又不對了
小青龍湯煎法八味藥以水一斗先煮麻黃減去二升去上沫納諸藥煮取三升去滓假使麻黃與諸藥同煎就不對了
麻黃附子細辛湯與麻黃附子甘草湯兩方同用麻黃而煎法偏是大大不同麻黃附子細辛湯是先煮麻黃減二升去上沫納諸藥煮取三升去渣溫服麻黃附子甘草湯雖也先煮麻黃卻只一兩沸去上沫納諸藥煮休言諸藥同煎就使你知道麻黃先煮諸藥後納兩方同一個法子還是不對須要辨出一方煎到水減三升一方卻只煮一二沸有少煎多煎之不同
葛根湯的煎法是七味藥以水一斗先煮麻黃葛根減去二升去上沫納諸藥煮取三升去渣倘使同煎就不對了
葛根黃芩黃連湯是以水八升先煮葛根減二升納諸藥煮取二升去渣倘使同煎就不對了
小柴胡湯的煎法偏又比眾不同是以藥七味水一斗二升煮取六升去渣再煎取三升倘使你不是去渣再煎還是不對
柴胡桂枝湯的煎法偏是九味藥七升水同煮取三升去渣就是與普通湯藥一般了
柴胡加龍骨牡蠣湯偏是以十二味藥八升水煮取四升然後納大黃更煮一二沸去渣溫服又是一個法子
柴胡桂枝乾薑湯偏又是以水一斗二升煮取六升去渣再煎取三升偏又與大小二柴胡湯同法了柴胡加芒硝湯偏又是以藥八味水四升煮取二升去渣納芒硝再煮微沸了說它是一定的偏又不一定說它不是一定罷偏又是一定的
梔子豉湯煎法以水四升先煮梔子得二升半然後納豉再煮取升半並且豉這一味藥是要綿裹的那梔子甘草豉湯是先煮梔子甘草梔子生薑豉湯是先煮梔子生薑那豉總是後入的只有梔子乾薑湯梔子厚朴枳實湯梔子柏皮湯是與普通煎藥法一般
最奇怪不過的煎法是枳實梔子豉湯是先用清漿水七升空煮取四升納枳實梔子煮取三升下豉更煮五六沸去渣分溫再服那清漿水就是淘米的泔水久貯味酸為佳者
大承氣湯的煎法又與他方不同藥只四味卻分作三回工作以水一斗先煮厚朴枳實取五升去渣然後納入大黃取二升去渣加入芒硝更上微火一兩沸分溫再服倘使枳大黃同煎就是小承氣湯不是大承氣湯了
調胃承氣湯煎法是以水三升先煮大黃甘草取一升去渣納芒硝更上火微煮令沸少少溫服之與大小二承氣湯又不同了桃核承氣湯的煎法也與調胃承氣湯差不多
抵當丸雖是丸藥也是煎服的
十棗湯的煎法只煮棗子一味其餘三藥是搗作藥散用棗子湯調服的
大陷胸湯煎法也要分做三回工作通只三味藥卻以水六升先煮大黃取二升去滓納芒硝煮一二沸再納甘遂末溫服一升
小陷胸湯是先以瓜萎一枚水六升煮取三升去渣再納黃連半夏煮成二升去渣分溫做三服生薑瀉心湯甘草瀉心湯半夏瀉心湯的煎法也同小柴胡湯一個樣子是把藥煎好了去渣再煎的
大黃黃連瀉心湯是把藥用麻沸湯漬之須臾絞去渣分溫再服的
附子瀉心湯卻是大黃黃連黃芩用麻沸湯漬之絞去渣附子煎成汁和勻分溫再服
竹葉石膏湯的煎法與白虎湯不同白虎之粳米是與諸藥同煎的竹葉石膏湯的粳米卻把藥煮好去渣後加入米的桂枝人參湯的桂枝是要後入的茵陳蒿湯的茵陳是要先煎的其餘如凡用阿膠總是煎好藥去渣納膠烊消凡用麻黃總是先煎去沫
你看煎藥這一件事古人這麼的鄭重可以隨隨便便付託任何一個人干的麼
總之麻黃葛根皆須先煎去沫柴胡瀉心皆須去滓重煎梔豉湯則梔須先煎豉須後入大承氣則枳實厚朴既須先煎又須去滓納大黃煎去黃納硝微沸先後次序絲毫不能通融依此法則效不依此法即不效然而現在的人知此法者能有幾人至於芳香之藥後入金石之藥先煎黏膩之品有毛之物皆須包煎此則用意甚淺今之人無不知之矣
論痢疾痢疾這個病已經關及臟氣大凡一切病關及腑氣者輕關及臟氣者重就為在腑多實在臟多虛虛則宜補實則宜攻
從前岐伯斷定腸澼便血身熱則死寒則生腸澼下白沫脈沉則生脈浮則死腸澼下膿脈懸絕則死滑大則生即使身不熱脈不懸絕也要滑大才是生脈懸澀依然是死脈腎移熱於脾傳為虛腸澼此症死不可治腎脈小搏沉為腸澼下血血溫身熱者死心肝澼亦下血二臟同病者可治其脈小沉澀為腸澼其身熱者死黃帝岐伯這兩位是我們中醫的老祖師他的一言一行都是為萬世法的他把痢疾瞧得這麼鄭重腸澼下血就是紅痢腸澼白沫就是白痢腸澼下膿就是五色痢可知痢之生死脈是最要緊的一件事
張仲景是醫中之聖斷定五臟氣絕於內者痢不禁下甚者手足不仁又言下痢脈沉弦者下重脈大者為未止脈微弱數者為欲自止雖發熱不死又言下痢手足厥冷無脈者灸之不溫若脈不還反微喘者死又言下痢有微熱而渴脈弱者令自愈又言下痢詠數有微熱汗出令自愈設脈緊為未解又言下痢脈數而渴者令自愈設不瘥必清膿血以有熱故也又言下痢腹脹滿身體疼痛者先溫其裏乃攻其表
前代醫聖岐伯是黃帝時人後代醫聖仲景是漢靈帝的人先聖後聖相去有二千五百年怎麼岐伯斷為死症的到了仲景手裏倒有辦法敢是仲景的本領強過岐伯麼
原來醫學的進步愈後愈昌明這痢疾的發源地是在五臟的臟氣痢疾的所在地是在大腸的部位腸為六腑之一五臟宜補六腑宜通岐伯時代治病大半仗的是針灸,《內經上湯藥方子只有十二首病在腸治宜湯藥岐伯有病無方如何不要窘急猶之現代的西醫對於痢疾只能知道它有痢菌而不能辨出痢菌之屬熱屬寒是虛是實與某一臟有關某一腑相連粗疏簡陋只一通腸一法治之自然利弊毫無把握了
仲景而後巢元方論病最詳其論痢疾曰:「痢而赤白者是熱乘於血血滲於腸內則赤也冷氣入腸搏腸間津液凝滯則白也冷熱相交故赤白相雜重者狀如膿涕而血雜之輕者白膿上有赤脈薄血狀如魚脂腦世謂魚腦痢也又言血痢者熱毒折於血入大腸故也又言休息痢者胃脘有停飲因痢積久或冷氣或熱氣乘之氣動於飲則飲動而腸虛受之故為痢也又言痢如膏由臟腑虛冷氣入於大腸成痢冷氣積腸又虛滑脂凝如膏也蠱蛀痢毒氣侵於臟腑如病蠱蛀之象痢血雜膿瘀黑有片如雞肝與血俱下是也又言雜痢謂痢色無定或水穀或膿血或青或黃或赤或白變雜無常或雜色相兼而痢也挾熱則黃赤熱甚則變膿血也冷則白冷甚則青黑皆由飲食不節冷熱不調胃氣虛而故變易也
岐伯發明痢疾之發源地仲景認清痢疾之所在地並定出治療之方藥巢氏詳述痢疾受病之因吾中醫不談痢疾菌而對於痢疾分析之細認症之確藥治之復雜豈彼只以通腸簡單治療為治痢無上妙法者所能夢見
痢疾之方治方治根諸病源凡病皆是如此不僅痢疾一症也痢疾之病源既已千頭萬緒痢疾之方治亦當五花八門彼西醫認痢疾只有一種菌方治自然只有一種法考之中醫治痢古人有到三十三法並不是自尋煩惱欲求病之愈不得不如此
1桃花湯法赤石脂乾薑粳米
2白頭翁湯法白頭翁黃柏秦皮3紫參湯法紫參甘草4梨勒散訶梨勒5甘草瀉心湯法甘草黃芩乾薑半夏黃連大棗6黃芩湯法黃芩甘草芍藥大棗7黃芩加半夏生薑湯法即前方加半夏生薑8乾薑黃連黃芩人參湯法
9赤石脂禹餘糧湯法
10雄黃丸法毒暑在脾濕氣連腳不泄則痢不痢則瘧獨煉雄黃蒸餅和藥甘草作湯服之安樂別作治療醫家大錯
11柴胡加芒硝湯法即柴胡湯方加芒硝
12瓜蔞散法
13、《外台療熱毒痢血(痢)臍下絞刺痛方法升麻地榆茜草黃連犀角生地梔子薤白香豉14、《外台主赤自痢方法黃連阿膠15、《外台療五疳下痢方法苦參青葙甘草16、《活人書薤自湯法豉薤白梔子17、《局方訶梨勒丸法肉豆蔻木香乾薑砂仁訶梨勒皮川烏白礬龍骨赤石脂18葛根湯法
19葛根黃芩黃連湯法
20當歸四逆湯法
2l大承氣湯法
22小承氣湯法
23四逆散法
24四逆湯法
25白通加豬膽汁湯法
26白通湯法
27四逆加人參湯法
28通脈四逆湯法
29豬膚湯法
30陽毒升麻湯法
31生薑瀉心湯法
32烏梅丸法
33威喜丸法
有涼有熱有攻有補有通有止不一其症即不一其方不一其法視彼西醫以通腸一法普治諸痢者難易大別天淵矣
論戒煙眼前新興事業最發達的就是戒煙這件事本來政令有禁再要吸下去真是受累不淺
戒煙的事我也輒鬧忙曾經在醫林中刊佈過兩張戒煙驗方從古到今個個人認直弗曲自己總說自己好我也當然不能例外我刊佈的兩張方子尤其是第一張紅茶白鹽黑膏的那方認為萬妥萬當絕無弊言偏偏有幾位多疑的仁兄偏偏寫信來問我此方是否靠得住我現在就在這兒答復請你放心此方十分可靠
諸位也要想一想我與諸位素不相熟為什麼好端端弄一張方子來哄諸位問到林文忠公戒煙方那林方又是一張方子不能與我方相提並論林方有林方的好處我方有我方的好處歡喜林方時請向國藥鋪購買現成藥膏就是這林方是我們青浦前輩何書田先生撰的君臣佐使很不錯已經有相當的成績大致總可以放心的了我之方煙癮不論大小藥味毫無加減瞧方配服可也
我再有一句話奉告鴉片這東西吸上它時不是一天兩天三日五日吸得上癮的那麼戒絕時光當然不能夠迅速來既不易去亦煩難偏偏現在的人要他騎牛而來飛機而去如何能夠立刻見功大背事理就要弄出事來我這方子就是不能夠快
問到身體虛弱那是另一個問題究竟是陽虛還是陰虛血虛還是氣虛那是要請醫生調理的不在戒煙範圍之內
論痰飲稠痰叫做痰稀痰叫做飲痰飲這一症古人分為四種一種叫痰飲一種叫懸飲一種叫溢飲一種叫支飲
先講痰飲一個人素體肥盛忽然瘦起來水走腸間瀝瀝有聲這就叫痰飲其實不過是痰飲之一種以後當另題再論
再講懸飲一個人飲下去的水不化而流在脅下必然要咳唾那咳唾的時候必然要引痛這就叫懸飲
再談溢飲飲入的水流行歸於四肢很該汗出而解偏偏不汗出那麼身體疼重這就叫做溢飲
更有咳嗽氣逆倚息短氣不得臥其形如腫這就叫做支飲
在此四種飲症之外更有留飲與伏飲那留飲有五臟之分
水飲在於心下其人的背部寒冷如手大心下偏又堅硬築築然短氣惡水不得飲這就是留飲在心的證狀
水飲在於肺呢時時吐涎沫偏又時時欲飲水這就是留飲在肺的證狀水飲在於脾呢是既少氣又身重這就是留飲在脾的證狀
水飲在於肝呢就見脅下支滿嚏而痛這就是留飲在肝的證狀
水飲在腎就見心下悸這就是留飲在腎的證狀
凡是脅下痛引缺盆咳嗽就是留飲的表示
胸中有留飲其人短氣而渴四肢曆節痛脈必見沉這就是留飲證的脈
講到伏飲的見證與留飲有個分別膈上病痰喘滿而咳吐發起來就寒熱背痛腰痛目泣自出其人振振身體顫動那就是伏飲了
凡是飲不管它是痰飲是溢飲是支飲是懸飲是留飲是伏飲它的病源總為飲水太多水停在內不能化這是飲症的來源所以一個人到大渴的時候最忌的是牛飲(指大量飲水)古人啜茗稱品也是衛生之一法
此外更有癖飲酒癖膈痰三個病症成形的飲症叫假癖
為了飲水太多水停聚在兩脅之間遇著了寒氣水寒相搏結聚成塊亙起在脅下按之作水聲這就叫做癖飲
為了飲酒過量口中大渴引飲無度酒與飲停滯在於脅肋下結聚成癖時時作痛他的病狀是脅下氣急而痛這就叫做酒癖
本來痰水結於胸膈之上又犯了大寒遂致陽氣不行痰水格外的結聚不散於是陰氣上逆上與風痰相結上衝於頭就要頭痛有的痛到幾年之久到後來變成腦痛症倘然頭痛到手足寒冷至骨節那就要死了這就是膈痰之證
我們中國人病痰飲的特別多那病痰飲的人必然有咳嗽必然多痰可憐西醫先生不認識痰飲本來面目一見痰飲咳嗽就要嚇得屁滾尿流說是肺病第二期肺病第三期
趕快入醫院療養那病人的病休談到治癒倒嚇重了二三分呢
我作此篇文字有兩個意思一個安慰病家患了咳嗽不一定是癆病不要自己嚇自己一個是教乖西醫先生知道咳嗽中還有一個痰飲咳嗽治療的法子與癆病咳嗽是大大不同的
痰飲之治法痰飲症的病源病狀我已經講過痰飲症的咳嗽與肺病咳嗽大不相同大大的有別請咳嗽病家休要誤會休要聽信胡言自己嚇自己
我現在把古人痰飲症治法詳詳細細講給諸位聽且請靜坐聽我道來
卻說痰飲一症有病在心下的證見胸脅支滿目眩短氣有微飲這是很該使病從小便去的主用苓桂朮甘湯
還有病者脈伏其人欲自利利過後倒反爽快雖然自利心下還是堅滿此乃是留飲欲去之故主用甘遂半夏湯由它從大便而去
有脈沉而弦的懸飲內痛有數家脈弦的水症還有欬煩胸中痛的支飲症都是用十棗湯瀉去其水的
有心下有水氣症那外證是乾嘔發熱或咳或利少腹滿而喘者主治小青龍湯的
有膈間支飲症其人喘滿心下偏又痞堅面色偏又黧黑脈來偏又沉緊此病得之已有數十日醫家用過吐法下法都不效就可用木防己湯去治療倘然病勢不結實可以好了倘然病勢結實好過三日要復發的那麼就要用木防已湯去石膏加茯苓芒硝湯治療了
有心下有支飲證見苦冒眩的主治用澤瀉湯嘔而不渴也是心下有支飲主治用小半夏湯倘使猝然嘔吐心下有痞膈間有水既眩且悸主治用小半夏加茯苓湯支飲不得息呢主治用葶藶大棗瀉肺湯
還有效逆倚息不得臥服過小青龍湯還是多唾口燥寸脈沉尺脈微手足厥逆氣從小腹上衝胸咽手足痹其面翕熱如醉狀因復下流陰股小便難時復冒者與桂苓五味甘草湯治它的氣衝倘然服藥之後沖氣即低那就好了倘使沖氣雖低反倒胸滿而咳那就要用桂苓五味甘草湯去桂加薑辛以治其咳滿病情千變萬他倘使欬滿止後又口渴起來沖氣重又發作那是為了細辛千薑是熱藥服下去很該就渴現在顛倒渴反止了那就為了支飲之故支飲的症在法當冒冒的人必然嘔倘然見嘔再與苓甘五味加薑辛半夏湯倘然水去嘔止其人形腫者當加杏仁即與苓甘五味加薑辛半夏杏仁湯倘使面熱如醉這就是胃熱上衝熏其面當加大黃除其熱即是苓甘五味加薑辛半夏杏仁大黃湯更有支飲胸滿症是用厚朴大黃湯主治的
我們中醫治痰飲有這許多法子豈是慣用老辭來嚇人對於病變一籌奠展者可比
諸君我所說的還是漢以前的法子不過是治療痰飲的一部分方術那漢以後的新奇法子很多很多我為嫌它煩瑣暫時告一個段落
西醫學術新聞報上有一篇小言標題是一身是病》,是丈二和尚的稿子他說戈公振先生遺體經紅十字會醫師剖解後說他除了患敗血症及腹膜炎外肺部胃部腰部以及心臟頭腦沒有一處不出毛病真可稱得一身是病戈君是以新聞記者為業的他身體這樣的瘦弱多病足見平日的辛勞一旦百病叢生支撐不住只得一命嗚呼說起來好不慘然啊
戈公振百病叢生除了敗血症腹膜炎之外還有肺部胃部腰部心臟頭腦沒有一處不是病不過這許多的病當戈公振入醫院就診時光西醫要算細心診察不曾發現這就可以明白西醫的科學醫術不過如此就是誤診為盲腸炎割治之後始知為腹膜炎後又認為敗血症一誤再誤也不曾知他肺部胃部腰部心臟頭腦有病直到他死後解剖才得發現這就可知西醫的科學醫術不過如此陸士諤先生說西醫學術破產還是客氣話還是抬舉西醫照事實講爽爽快快象西醫這種成績簡直可以說不配稱做學術本來沒有學術有什麼破產不破產(旁觀客)對西醫所言過激之辭應以歷史的眼光看待校者注西醫診斷之露骨透寫西醫究竟有多大學識多大本領慚愧我不是西醫不曾知曉也不敢輕量人家輕易評論現在看到程瀚章先生大作標題是從戈公振的死說到臨症診斷與病理解剖》,十分佩服我佩服這位程先生就是忠實兩個字不象其他的西醫江湖氣十足
程先生不打自招把臨症診斷與病理解剖的衝突點赤裸裸地寫出來羅列敗血症的原因菌有到七種敗血症的續發病有到十八種就可知西醫的診病不要說是診得錯誤就是真知灼見絕無絲毫錯誤也不過在七種裏頭十八種裏頭捉迷藏似的胡拿瞎摸罷了較之云中捉月霧裏看花還要迷亂
我說過中醫治病猶之著棋雖手段或有高下大眾公開共聞共見
下面是程瀚章先生的大作登過新醫與社會
名記者戈公振先生因患病經中國紅十字會董醫師診治不幸逝世無論與先生有無交往成為之同聲悼惜惜中國新聞界喪失棟材也筆者與先生初無一面之雅惟於報端及著述中讀其文欽其才神交而已年來余更慨夫外侮日亟上下反利用其機會交相爭於市場兄弟閱牆彼此為些微之私見不惜興訟於有司環顧社會形同荊棘用是杜門謝客拼絕交際日維流覽報章恍如觀影幕幕變化永無窮盡
茲數日內報章所記除金潮膨湃外又見關於戈氏之死後消息緣戈氏死後之解剖(為戈氏遺囑之一)病理上所見與原診醫師所診斷者有所出入於是同情於戈氏者隱約之間不免為春秋之責備然吾人設能多讀醫籍作一平心靜氣之語可以斷言醫師之臨症診斷未必盡與病理解剖所見相符固不僅此種突發之疾病為然也
余既少交際與董醫師未嘗謀面而戈氏之病亦不能憑報章所載肯定其病名今日聞董醫師所述戈氏之死因似在於敗血症無疑查敗血症亦名膿毒症其原因菌甚多如鏈球菌葡萄球菌腦膜炎菌腐敗菌大腸茵肺炎菌淋菌等其中鏈球菌之毒性最為兇惡
敗血症大都續發於他種多數疾病如生產後流產後創傷後齲齒中耳炎痢疾肝膿瘍癌腫膽道炎蚓突炎(俗間及江湖醫稱盲腸炎)盲腸周圍膿瘍(俗間及江湖醫亦稱盲腸炎)肺炎支氣管炎鼻炎肺膿瘍膿胸肺壞疽淋病尿道炎骨化膿等皆能續發敗血症故不可如新舊醫界所商榷者吾人平時惠喉病時常為此種菌作祟但常人抵抗力強故無多大妨害。」(見十月三十一日時事新報此語亦似是而非蓋喉病之發於猩紅熱時者確為溶血性鏈球菌而毒膜性喉症通稱白喉)則為毒膜桿菌(舊名狄夫的裏菌)
執是而觀臨症上診斷盡可為中耳炎肺炎蚓突炎與及其他種種疾病而死因如在敗血症則病理解剖上血中必發見細菌則當然與臨症診斷不符絕對不能藉此以為責備之把柄也
最後余有一言為社會人士告者近年來醫界不幸事層見疊出咎不在醫家之玩忽而卻在醫家之太熱心(與玩忽完全相反)往往有許多疾病原不必固執己見依樣畫歐美之葫蘆而以囫圇吞棗之方式強各種不必手術之病症而手術如自命為校衛生家之醫者往往強令兒童切除扁桃腺等是也倘不幸而因濫施手術之結果致發生創傷感染者糾紛叉起此種弊病在販賣與墨守實則其本身尚缺乏學識雖然時勢造英雄」,靜觀國內醫院何一非天之驕子吾復何言
中醫新作品自從鉛字排印盛行而後出版界氣象蓬蓬勃勃每一年每一月每一日總有好多種新作品發行尤其是我們中醫界有月刊有季刊有旬刊有週刊有日刊並且各團體有各團體的刊物個人有個人的作品猛一瞧時中醫發達極了那裏知道細看內容不由人暗暗吃驚
你道為何原來內中竟佔有一半是看不懂的什麼痢疾菌呀瘧疾菌呀癆菌呀更有腦出血哩腸出血哩白血球赤血球淋巴腺鐵質鹽質蛋白質澱粉質肋膜炎腹膜炎腦膜炎種種奇怪名目記不勝記名莫能名不知他們那兒搜集來的
有人來告我這一班都是中醫界的新人物叫做新中醫負有改進中醫的偉大責任我道哎呀呀原來就是新中醫失敬失敬我真是有眼不識泰山
但是我要請教不知他的新如何新法從何新起新的來路是在那裏那人回我新的學說自然從歐洲來的西醫萬國通行吾國何能獨異現在新中醫的偉大工作就是把中醫舊說徹底掀翻改用西醫名目使人耳目一新
我道改良中醫原來如是便當摸著人家屁股後面影戤人家的響牌子把西醫名目搬了過來張冠李戴削足就履就算了依我這種作品不能認做中醫作品正名定分我只認定他是中文的西醫書中文的西醫作品與我們中醫是絕不相干的你看日本的西醫書籍多半是日文日語日本人卻並不曾稱它改良東方的醫學依舊稱他為泰西醫學
人家何等有鑒別力知道漢醫是漢醫西醫是西醫萬萬不能假借萬萬不能通融各有各的精神各有各的好處我們偏要扭在一起混在一堆杜造出新中醫名目來騙騙人真何苦也
並且西醫有西醫的根據有一定不移的療治法你用了西醫病名不用西醫治法就是錯用了西醫病名仍用中醫治法就是錯進退沒有根據仔細著有人找你仔細著吃官司
西醫學識之破產西醫的學識西醫的本領西醫的經驗經此戈公振的死其弱點已完全地顯露無余程瀚章西醫不打自招地供狀余已介紹與讀者現在再把阿忻君大作重行介紹
阿忻君大作中最精警句子是由這次解剖的結果戈先生確是一種急性腹膜炎與一種急性的闌尾炎也是一種急性盲腸的外膜炎又言戈先生右下腹部撳上去有點痛但沒有什麼硬塊後來因為白血球增加到一萬三干熱度漸漸由37℃增到401℃其他如胃口不好面色蒼白等都有急性盲腸炎的病狀又言在沒有開刀之前無論是世界再有名的醫生也得診斷為急性盲腸炎的又言現在醫界對於腹膜炎還無法可治至少一百個人中患腹膜炎的九十九個是必死的
慚愧我不是西醫原來科學診斷法開手確認無誤的病就有三個之多第一個是急性腹膜炎第二個是急性闌尾炎第三個是急性盲腸外膜炎這個不對可以調換那個甲說不合可以轉換乙說圓活的很聰明之極象我們中醫就沒有這個辦法
在沒有開刀之前無論是世界再有名的醫生也得診斷為急性盲腸炎可知西醫的學術不過在以人為試驗品開刀以前不識開刀之後才知西醫的本領如是如是
現在醫界對於腹膜炎無法可治至少一百個人中患腹膜炎的九十九個是必死的這明明是推卸責任好象戈公振已經死得晚了死得遲了西醫既然如此沒本領沒學識以後遇到難症推給我們中醫治就是了我依照老例仍舊把阿忻君大作披露如下
戈公振先生在他歐遊回國第七天便病歿於虹橋療養院
戈先生的死據說是死於盲腸炎但戈先生去世以後各方面又傳出戈先生的死並不是死於盲腸炎因為戈先生死後的解剖盲腸很完好那麼戈先生的死因究竟是什麼呢
我想稍稍關心戈先生致死的原因一定願意知道的因此我特地到國立醫學院去訪問解剖戈先生屍體的艾世光醫師艾先生是國立醫學院的教授這一次他擔任解剖戈先生屍體的重任解剖的主要動機是第一遵照戈先生自己的遺囑第二希望能夠檢查出戈先生所以致死的真實原因
據艾先生說解剖的工作是二十二日下午三點十五分開始的(戈先生是三點鐘死的)檢查的結果大略可以舉出三點第一戈先生鼻子上面(在前額)的蝶竇有發炎的現象我們知道蝶竇所以發炎大致是為了平日身體發熱或者是感冒所致
第二檢查戈先生的膀胱有亞急性的發炎同時膀胱左右的組織都有發炎的現象
第三前列腺也發炎在輸尿管右下部(那一部很近盲腸)有膿水和高度的腫同時腹膜左右的組織也有膿更甚的是腹腔裏有更多的膿汁
第四曹經抽取戈先生的輸尿管膿和他的心血腹腔的膿小便等用細菌的培養方法檢驗都有一種溶血性的鏈球菌
由這次解剖的結果戈先生確是一種急性的腹膜炎與一種急性的闌尾支也是一種急性盲腸的外膜炎(以上所寫都是由艾先生講記者隨筆寫下來的如若有不對的地方仍然根據艾先生解剖的診斷書)至於外間說中國紅十字會醫院董秉奇先生誤診為盲腸炎據艾先生說原因是這樣的董醫生是二十一日二點鐘替戈先生診視的所得的結果是戈先生右下腹部撳上去有點痛但沒有什麼硬塊後來因為白血球增加到一萬三千熱度漸漸由37℃升到401℃其他如胃口不好面色蒼白都有急性盲腸炎的病狀所以到當天五點二十八分便替戈先生開刀開刀檢查的結果是腹內壁肌有水腫腹腔有黃水這時候董先生斷定是腹膜炎
不過據艾先生說在沒有開刀以前戈先生的右腹痛輸尿管腫白血球增加熱度高無論是世界再有名的醫生也得診斷為急性盲腸炎的因為這些病狀都是急性盲腸炎必有的病狀
戈先生開刀以後的第二天雖然注射強心劑及鹽水等都來不及了延到下午二時戈先生便去世了
艾先生說現在醫界對於腹膜炎還無法可治至少一百個人中患腹膜炎的九十九個是必死的
解剖書大約明後日可以送達戈先生家屬至於該項診斷書能否發表那要看戈氏家屬的決定了
大家對於中醫總說人身上的氣化西醫不曾認識對於有形的一切西醫用科學方法辨認比較起來總多一點真知灼見下面看到西醫治戈公振這個症盲腸呀腹膜呀闌尾呀明明是三個東西分處三個地方猶且弄不明白辨不清楚似這種顯而易見的猶且如此那幽微曲折處更不必論了可知西醫對於有形的一切還是一塌糊塗現今並不是一塌糊塗氣化更不必說所以西醫學術到了今年今月今日今時已經完全地宣告破產此語猶對西醫過激之辭任何事物都是在發展過程中逐漸完善的中醫有五千年的發展歷史現今亦不可稱完美無缺何況西醫當時傳入我國為時不長怎能不帶有稚氣呢敢請讀者更不必迷信西醫枉送性命

士諤醫話(二)

中醫是科學的
十一月七日上海市國醫分館館長假座湖社補行就職宣誓典禮教育局長潘公展先生受中央國醫館命為監誓委員潘委員之訓辭對於國醫分館有無窮之希望其最要之點是國醫學術是進取的不是保守的國醫學說是科學的不是非科學的國醫館是國醫全體的不是館長與董事的對於國醫學說國醫地位國醫與國人的關係都有深切的認識詳明的指導不勝欽佩
而余最欽佩的就是國醫是科學的一句話這一句話真是金玉良言
傷寒論是中醫方書之祖我們為什麼把它這麼推崇就為張仲景到今二千多年他那書上所列證據所開的脈象所定的治法所撰的方子百試百驗萬試萬驗旁的書或者還有萬一之錯誤獨有張仲景書竟然萬中找不出一個錯
如頭項強痛脈浮之太陽病漢代如是魏晉六朝也是如是唐宋元明也是如是清代如是民國也是如是的證的脈絲毫不有變易絲毫不能通融這不是科學是什麼
傷寒證之惡寒體痛嘔逆中風證之惡風發熱乾嘔麻黃證之無汗而喘桂枝證之脈弱自汗陽明病之身熱口渴不惡寒但惡熱古代如是今時也是如是自從漢魏六朝唐宋元明清代民國從未曾變更過未曾見漢朝的傷寒證是惡寒體痛嘔逆現代的傷寒證偏偏不惡寒不體痛不嘔逆魏晉六朝的中風證是惡風發熱乾嘔現代的中風證偏偏不惡風不發熱不乾嘔唐宋的麻黃證是無汗而喘現代的麻黃證偏偏不是無汗而喘元明的桂枝證是脈弱自汗現代的桂枝證偏偏不是脈弱自汗清代的陽明病是身熱口渴不惡寒但惡熱現在的陽明病偏偏不是身熱口渴不是不惡寒但惡熱病情確定亙古不變這不是科學是什麼
慚愧我未曾受過歐洲的教育對於科學兩個字只當做機械之學所以我常言我們的中醫分做兩派一派是尚理論的猶之宋儒之理學一派是尚證據的猶之漢儒之經學
我們研究傷寒論就是經學之一派此回聽了潘局長的演辭才知我向所認為經學的就是科學那麼我的膽就壯起來了
我並不是依仗了他人的話壯自己的膽就為因他人的話能夠認識科學真面目知道我們所學所行本來全是科學不過干百年實行著科學不曾享受科學的名兒罷了
我們中醫對於病既明六經又分三焦六經有六經的證狀絲毫不會錯誤科學之至三焦有三焦之證狀絲毫不會錯誤科學之至並且於六經三焦中更須辨出風寒暑濕燥火又各有顯明之證據科學之至對於病人分出個男女老少對於病人起居分出個城市鄉村對於病人的環境分出個富貴貧賤科學之至
我們就為都已明白有傳統的診察法已能夠搜尋證據真知灼見不必再甩試驗室的設備把人做試驗品更不必把兔兒狗兒當做代替人類的試驗品
腹膜炎中醫治法慚愧我對於歐洲醫學索未研究對於西醫的病名佶屈聱牙宛如丈二和尚摸不著頭腦這回戈公振的死科學診斷的西醫病名調換了八九個究竟他的死因是在那一個是否八九個病齊夥兒發作才把他弄死
據西醫說現在醫界對於腹膜炎正無法可治至少一百個人中患腹膜炎的九十九個是必死的那麼腹膜炎是個沒有辦法的絕症了既然沒有辦法在下就在這兒替四萬萬同胞請願請貴西醫高抬貴手不必再行開割讓我們中醫來奏技吧
據西醫說前列腺發炎在輸尿管右下部有膿水和高度的腫同時腹膜左右的組織也有膿更甚的是腹腔裏有更多的膿汁又言開刀檢查的結果是腹內壁肌有水腫腹腔有黃水這時候斷定是腹膜炎
以解剖所發現之情狀逆測其病證前列腺既然發炎輸尿管右下部既有膿水和高度的腫則小便必然不利腹膜左右的組織既也有膿腹腔裏既有更多的濃汁腹內壁肌既有水腫腹腔既有黃水則少腹必然作脹如果逆測不誤則在吾中醫一服五苓散可愈矣何必張惶驚恐大動干戈
再有右腹角痛身熱胃呆之盲腸炎症在吾中醫一服四逆散即可解決此說未必西醫謂之盲腸炎實中醫之腸癰之類仲景金匱用薏苡附子敗醬散主之校者注我一年中不知治癒多少從未掛諸齒頰然而在西醫又要小題大做非割不可了
我對於西醫最佩服的就是這不打自招的忠實報告我們中醫卻就可根據了他的報告按部位定出個經絡判出個營衛氣血意測出種種病症定出一個最穩妥的治療法俾病者就可以化險為夷避凶趨吉呢我要勸勸幾位青年國人休再以寶貴的生命供給人家做一個學術上的試驗品做個學術上試驗品還不要緊就怕做了個試驗上的犧牲者那才是冤枉才是不值得呢
戈公振之死戈公振先生的死究竟是什麼病據西醫報告最初說是瘧疾後來說是盲腸炎割治之後又說是急性腹膜炎又說是急性的闌尾炎也說是一種急性盲腸的外膜炎末後說他是敗血症等到死後解剖又說肺部心臟胃部腰以下無一處不是病似這種科學診斷差不多把醫書上所載各種病症內傷外感七情病六淫病臟腑經絡病都占全了任何一種病都足以致死況以一人之身百病成備真是就死已嫌遲了西醫的診察真是高人一等我今日又在新聞報上看見一位西醫大談戈公振的死說他是病的無關緊要之感冒症
西醫所謂感冒症就是我們中醫之暴感風寒風熱罷了此種病如何會死就使不延醫服藥煎一二付午時茶吃了也會好的多謝西醫竟會把他打針開刀活生生的斷送掉一條性命西醫連風寒風熱都不識風寒風熱都不會治我真替你們惶恐替你們汗顏好在這感冒的話並不是我說出的倘使是我說出只道我有意誣害你們坍你們的台了現在把貴西醫的記載介紹如下
名記者戈公振先生在歐西各國遊歷數載而歸正擬出其所得獻諸國人不意歸國未及半旬即齎志以沒知者莫不惋惜惟死者已矣惜復何益余所不得已於言者為戈君之何以歸而即病病而何以速死也戈君所死之病初時人皆以為由於急性盲腸炎而續發之泛發性腹膜炎而萬不料其競死於一般人素所視為無關緊要之感冒症也人之所以皆信為盲腸炎者係聞諸醫師臨床病歷之診斷今之確知為痛原於感冒症者乃據戈君遺體解剖之報告依戈君臨床症狀觀之確極與急性盲腸炎類似不經屍體之病理解剖終不知其係由溶血性鏈球菌之感冒而成蝶竇炎更由蝶竇炎而發展轉變成敗血症全部腹膜炎而竟至於死也於此可見病理解剖對於醫學上之重要矣然感冒固非猛烈之惡症患者苟有相當之抵抗力且感冒後即圖適宜之治療則殆不致有其他合併症或續發症之發生更不致因敗血症而致速死惜乎戈君以平時既心身過勞此次又跋涉勞頓以致抵抗力薄弱而偶染感冒復以為小病無關未經注意不意其病勢潛伏乘機暴發竟致因此而一命嗚呼也然則吾輩鑒於戈君之死當亦知平時攝生之宜如何注意感冒傷風之不可以小病而忽視之矣。」
西醫諸公不乏好學深思之士敢請公等虛心下氣研讀我中醫書庶幾於醫學前途有希望也
科學這個年頭提起科學兩個字誰不知道是最流行最台時最體面最出色的一件事要排斥人家不用多大的力只消輕輕加上非科學三字頭銜立刻可以把你從九天跌下九淵去永遠不得翻身你道厲害不厲害
可惜我們這班人沒有受過歐洲教育只道飛機汽車輪船槍炮一切機器制就的東西叫做科學自問所學對於機器完全不懂於是戰兢兢地自己就不敢承認是科學
那班一知半解自命為新中醫的仁兄偏偏干著抄襲西醫病名抄襲西醫生理學病理學各書頭腦清醒不可一世吃著西醫的屁神氣活現活脫似一個華文西醫也不曾把科學兩字的精義講給我們聽
可惜我們中醫數千年來在科學中診病寫方醫愈了萬萬千千千千萬萬的病自己還不曾知道你道糊塗不糊塗科學了這許多年數還被人家斥為不科學可笑不可笑
文明程度提起國家文明的程度象北美合眾國總可以夠得上文明兩個字了你看他的建築那麼堂皇富麗比了我們中國如何你看他的市場那麼繁華熱鬧比了我們中國如何你看他的交通那麼四通八達鐵路如蛛網輪船如穿梭比了我們中國如何海軍陸軍空軍的設備比了我們中國如何教育的普及大學中學小學比了我們中國如何大致美國在現今國際上總可說不是落伍的國家了然而我們自命為文明程度的青年所不屑掛齒的中醫中藥偏偏在美國國境裏其道大行美國人士偏偏的讚美中醫信仰中藥敢是美國的省長議員其文明程度反在我們中國青年之下果然如是我們中國的人才真是也了不得那麼很該為全世界第一個強國我們的鑒別力只知有西醫不知有中醫美國人的鑒別力知道有西醫更知道有中醫究竟是中國人勝過了美國麼
科學與非科學科學與非科學以什麼為界限這是一個問題科學與非科學以什麼為標準這又是一個問題
診一定之病證知一定之經絡定出一定之治法這就是科學病有一定證有一定因病證之出入有方藥之加減這也是科學
知瘧疾有菌非菌也實是瘧原蟲校者而不能細辨是風寒之菌是暑濕之菌是燥火之菌是陽經之菌是陰經之菌粗疏簡陋僅不過知道此是瘧菌傳自蚊子等於陰經陽經風寒暑濕燥火全不分辨有何用處如何可算是合乎科學
知痢疾有菌而不能分出那一種菌是屬於寒那一種菌是屬於熱病在臟者菌作何形
病在腑者菌作何形寒熱不分臟腑莫辨僅知一菌粗疏簡陋有何用處如何可算是合乎科學
霍亂有寒有熱霍亂之菌不能分也肺病有虛有實肺病之菌不能分也痙症有熱有寒有濕有風痙症之菌不能分也粗疏簡陋有何用處如何可算是合乎科學
以我所學惟中醫之精研傷寒》,辨認病證者始可謂之合乎科學吾知心平氣和之學者必許余為知言而不以形式上設備為鐫別也
與西醫商量腹膜炎療治法西醫對於腹膜炎症無確當之療治法據他們自述腹膜炎病者百人中至少要死去九十九人今見西醫張廷安君之大作對於此症之療治不過是敷衍塞責井未有十分把握
余心熱如火不敢自秘謹以中醫對於此症穩妥療治方法貢獻於西醫諸君之前諸君學此乖去就可傲視儕輩自稱發明大家博得博士頭銜矣特先將張××君原稿錄下
慢性腹膜炎原因大多為結核性者即結核菌侵入腹膜所生細菌侵入門戶為血管淋巴管而入腹膜近鄰臟器有結核性疾惠往往可蔓延及之幼兒與青年易患男女無關係
解剖因腹膜變化者有
1粟粒結核腹膜呈粒狀
2塊狀或成形性腹膜炎解剖上有纖維性滲出液腹膜腸胃淋巴腺在腹腔內各臟器互相愈著且腹壁中亦起愈著滲出液凝固後變成結締質成塊狀物而如瘤狀此腫瘍物稱曰假性腫瘍如程度高腹膜腔全部完全愈著一塊
3腹水性腹膜炎解剖後腹膜外炎症如肋膜心囊類漿液膜亦生炎症亦名漿液膜性結核
症狀
1成形性腹膜炎
(1)腹部同等膨滿臍部呈頂狀
(2)全腹壁硬固
(3)痛少有許多硬固之大小結節其次為壓痛而不著自覺痛亦不著嘔反嘔逆普通亦無大便都秘結
2腹水性與鬱血性腹水相仿液體多不流動腹部觸診如診查則大網膜厚而緊縮胃下部如有橫腫瘍然腸間部亦以愈著性結締組織增殖而有瘤及塊狀物索狀可視見(即假性腫瘍)全身熱無至於靛藍反應結核性者通常不現肝脾腫大或縮小者本症有與肋膜炎心囊合併或與關節炎腦膜炎併發者但甚少稱為結核性多發性滲液膜炎
診斷腹部硬固結節易診斷如為腹水性腹膜炎與腹水不能鑒別可行胸廓背部精查有無肋膜炎之痕跡有痕疑及結核性腹膜炎矣
經過慢性
轉歸大都不良然比他部結核為良常為特續性或一時性的治癒
療法注重滋養空氣新鮮適宜運動內服藥(今已淘汰故刪校者)有多量腹水者可行穿腹術抽出本病腹壁與腸管常愈著行腹穿術時應注意現時行外科手術可治療本病
此症在我們中醫可以有兩種療治之法輕者用五苓散方重者用十棗湯方確有把握;《傷寒論俱在可一查也
中醫與科學劉仲邁君整理國醫學之我見一篇對於中醫對於科學說理均鞭劈入裏爽快之極其晟精警最切當處-莫如所謂科學化者在以現代科學之資料以國醫學會全體診斷之定理定義證明國醫之原理凡一種學術有定理定義具論理學演繹歸納為程式而研究者即為科學非混合西說自失故步附會於聲光化電者乃為科學也此種見理真確遠非一般時髦人物自命為新中醫者所得望其項背皮販西說隱戤西醫響牌子不僅無恥對於中醫對於西醫對於科學何嘗有絲毫之認識晚近士習好虛名而忽實務對於學術亦喜東抄西襲攘為己有而一究其實絕無心得新中醫之所謂科學者抄襲西醫之說耳我謂分經論治即是科學對症發藥即是科學今得劉君之論益信我言之不謬
論咳嗽謦音qing讀頃欬叫做欬欬的樣子提起來很是怕人肺氣上而不下逆而不收衝擊膈咽弄得喉中淫淫如癢習習如梗謦欬沖喉而出這就是欬
欬得厲害的他那樣子是續續不已連連不止坐臥都不能安語言都不能竟動引百骸聲聞四近欬嗽這一症有外感之欬有雜病之欬外感有風寒風溫之殊雜病有五臟六腑之異
只要看唐人王燾著的外台秘要》,把欬分做十種第一種叫做風欬其狀是要講話時為了欬言不得終第二種叫做寒欬為了飲了冷水或是吃了寒性的東西釀成了欬症
第三種叫做支飲其狀心下堅滿欬的時光引動四肢都痛脈反見遲第四種叫做肝欬欬的時光兩脅下都被牽引作痛第五種叫做心欬欬而吐血就為引動了少陰心之詠呢
第六種叫做脾欬欬的時光涎從口出續續不止下引少腹第七種叫做肺欬欬的時光引動頸項頻吐涎沫不止第八種叫做腎欬其狀是耳聾無所聞腰部及臍中都被引動第九種叫做膽欬欬的時光就要引動到頭痛口苦第十種是厥陰欬欬的時光就要引動舌本欬今通咳校者這十種欬病病源不一病狀不同那治法更是各有其法各有其方決不能張冠李戴移東湊西我要請教西醫你們研究微菌為欬之主困我們中醫把欬在唐朝時代已經分做十種現在你們把欬菌分有幾種呢倘不能分做幾種那麼寒欬熱欬肺欬腎欬同用一種藥治療豈不是糟了麼你們已經發明微菌請你們繼續不斷努力繼續不斷研究再把此欬菌分別出種類來那才好呢
倘說外人不曾發明中國人便不敢另有主張那是奴隸性已經鑽筋入骨不可救藥了
越是外人不曾發明越要研究越要努力人爭一口氣佛爭一炷香能發外人所未發明外人所未明請諸位西醫先生依據了中醫書成一個驚人的大發明家
我現在再把清賢高士宗先生的欬論介紹出來高先生說俗語諸病易治咳嗽難醫咳嗽所以難醫就為咳嗽的根由甚多不止於肺現在遇有咳嗽就說是肺病隨用發散消痰清涼潤肺之藥藥日投而咳日甚有病之經詠未蒙其治無病之經脈徒受其殃到了一個月不愈那就弱證將成兩月不愈那就弱證已成延至百日身命雖未告殂而此人已歸不治之證矣
素問欬論五臟六腑皆令人欬非獨肺也。」是以咳病初起有起於腎者有起於肝者有起於睥者有起於心包者有起於胃者有起於上中二焦者有起於肺者治當察其源察源之法在乎審症若喉癢而咳是火熱之氣上衝也火欲發而煙先起煙起沖喉故癢而咳又有傷風初起喉中一點作癢咽熱飲則少蘇此寒凝上焦咽喉不利而咳也或寒或熱當治其上焦其有胸中作癢此中焦津血內虛咽喉不利而咳也或寒或熱法當和其中焦此喉癢之咳而屬於上中二焦也若氣上衝而咳是肝腎虛也夫心肺居上肝腎居下腎為水臟合膀胱水腑隨太陽之氣出皮毛以合肺肺者天也水天一氣運行不息今腎臟內虛不能台水腑而行皮毛則腎氣從中土以衝上衝上則咳此上衝之咳而屬於腎也又肝藏血而衝任血海之血肝所主也其血則熱內充膚澹澹皮毛臥則內歸於肝今肝臟內虛不合衝任之血出於膚腠則肝氣從心包以上衝上衝則咳此上衝之咳而屬於肝也又有先吐血後咳嗽者吐血則肝臟內損而心包亦虛致心包之火上克肺金心包主血脈血脈虛夜則發熱日則咳嗽甚則日夜皆咳皆熱此為虛勞咳嗽先傷其血後傷其氣陰陽並竭氣血皆虧服滋陰之藥則相宜服溫補之藥則不宜如是之咳百無一生此咳之屬於心包也又手太陰屬肺金天也足太陰屬睥土地也在運氣則土生金臟腑則天地交今睥土內虛土不勝木致痰涎上湧先脾病而地氣不升因而肺病為天氣不降咳必兼喘此咳之屬於脾屬於肺也又胃為水穀之海氣屬陽明足陽明主胃手陽明主大腸陽明之上燥氣治之其氣下行今陽明之氣不從下行或過於燥而火炎或失其燥而停飲咳出黃痰胃燥熱也痰飲內積胃虛寒也此為腸胃之咳咳雖不愈不即殞軀治宜消痰散飲此欬之屬於胃也夫痰聚於胃必從欬出效論聚胃關肺使不知咳嗽之源但與清肺清痰疏風利氣為治適害己也處有傷風咳嗽初起便服清散藥不能取效者此為虛傷風也最忌寒涼發散投劑得宜可以漸愈又有冬時腎氣不足水不生木致肝氣內虛洞涕不收鼻竅不利亦為虛傷風亦忌發散-投劑得宜至春和凍解洞涕始收鼻竅始利咳嗽大略其義如此得其意而引伸之其庶幾乎
高士宗先生欬論》,分做五臟六腑試問微菌一物能否分別出五臟六腑肺有肺之菌肝有肝之菌胃有胃之菌腸有腸之菌凡是一種學問辨論愈細愈精何況是關係人類性命出入之醫學倘然不別臟腑不分寒熱不辨虛實只以籠統之一種微菌傲然自得其亦可以已乎
論冬溫冬溫一症與他種溫病不同他種溫病多由感受時令之邪感而即病冬溫雖亦關於時令而其病之來並非暴感平時潛伏甚深值冬時氣候寒暖失常稍有外感一觸即發暴感之邪引動潛伏之邪內應外合一發不可收拾猶之外寇臨境伏莽四起治外寇猶易治伏莽最難既不可表又不可攻汗吐下三法皆不可用
良莠同疇賢奸雜處治到冬溫證須胸有成竹不激不隨一面清其內熱保其陰液一面用輕清流動之品引邪外出務使邪去而正不傷昔賢葉天士王孟英皆是治溫聖手吾輩可奉為準繩者也今年冬時氣候過暖冬溫證特多深願病者認識病性毋求急效而致大誤也
記中醫友聲社程君迪仁俞君同芳感於海上之學術團體尤其是中醫界都注意在字上不注意在字上於學術前途似乎少有益處於是欲組織一專門在字上做功夫的純粹學術團體商之士諤不禁雀躍贊成遂定名曰中醫友聲社」。
社中組織絕無階級社員一律平等遇有病症之疑難者公開討論各憑經驗各據學識反復駁詰必使討論之問題得徹底而始已
社員對於病者之診治望聞問切不厭求詳視人慘苦痛如身受必求得病源之所在然後處方稍有疑義即向社中提出討論以求學術上之進步
每日派員電臺播音以中醫之常識貢獻於社會租定大世界中研電臺在下午六時四十五分鐘起至七時三十分派出代表三人輪流演講程迪仁講腸胃病俞同芳講婦女病士諤則講醫學顧問大全每人擔任五日每月值講兩次風雨不更也
社員和衷共濟每越五日一敘不談政治不談經濟專在學術上做工夫此則吾社同仁差堪自慰者也
中醫條例之與中醫中醫條例國民政府已於二十五年一月二十二日公佈矣海上國醫團體歡欣鼓舞已由上海市國醫分館領導聯席開會慶祝從此中醫得法律上之保障大家可以安居樂業穩如泰山安如磐石矣
惟是士諤私意以為吾中醫之存在自有其存在之真價值在決非外力所能摧殘所能動搖所能破壞
本草所釋之藥性,《傷寒論所詳之脈證所定之方治百試百驗千試千驗萬試萬驗五千年來早已深入人心故吾儕今日自當紹述先德精心研究仲景之書從有字處看到無字處平脈辨證探本窮源以武進鄒潤庵本經疏證為研究方法處處腳踏實地字字皆有來歷不矜奇不立異大中至正必以實用為歸
吾中醫而能如是則他邦醫者不能治之病吾中醫無不能醫吾中醫之聲譽中醫之治績必播滿世界吾知世界各邦必將盡棄其固有之學而學吾中醫也勉之哉中醫同道
談談劉釋傷寒論瀏陽劉仲邁傷寒雜病論議疏》,仲邁對於傷寒頗有功夫非好出風頭之作家可比
劉氏最重脈象凡本論條文脈象不詳者注中必一一為之補出
本論條文有難解處劉竟為之刪改補充而處處托之秘傳古本較之柯韻伯之勇敢大膽直承相長遠矣
本論有證無方處劉竟為之一一補出其所補之方或移自金匱或竟自撰本論原方亦多增損惟所補之方較之舒馳遠為妥
論暑論溫仿本論筆法偽造多條一一托之秘傳古本余謂此書乃劉氏之傷寒論》,非仲景之傷寒論》,因其處處印定後人眼目大非仲景圓機活法原旨也
讀仲景書必須法武進鄒潤庵先生之精研始識仲景真面目此外理論多類蛇足吾見如是敢質諸海內學者
海外的國醫(在美治癒沉屙)向不被外人所重視的中醫近來在美國漸漸地有人注意了原因是旅美的華僑雖盡有生活習慣完全西方化的但患了病不愛求西醫診治而服中國藥的還是很多所以在紐約波士頓芝加哥三藩市等地華僑密集之所有不少國醫寄居在那裏此輩國醫因沒有外人求治所以美國當局沒有規定他們登記註冊的條例至於現在有多少國醫在美開業自然也不得而知但據說在美國四十八個州中至少當在一百至一百三十人之間有的是專以治病為業的但至少有三分之二是僑美的商人行醫不過是一種副業而已所以診費也至不一律有的每次門診收費美金五元最低的是一元但也有施診的藥房大率都由此輩醫生兼營的但也有不備藥房而病人須將藥方送到別位兼營藥房的醫生處配合的
三藩市有一位美國人駱賓生害著胃病很是劇烈經各地的名醫診治病勢卻有增無減到了去年春間病得幾乎不能工作了屢次想自殺駱賓生有一華友偶然和他談起一位叔父在芝加哥經商的精通醫理勸他新往求診駱賓生起初還是不信後來經那華友一再慫恿只得懷著萬一的希望前往一試經該國醫悉心診治之後配了若干植物質的藥材所煎成的苦澀藥水以及灰黑色而粗糙的丸藥服了一星期又換了一種黑褐色的丸藥又過了一星期駱賓生的食欲大增體重也增加了十四磅病竟霍然而愈了還有一位三藩市人查理斯患神經衰弱症也是百藥罔效一天偶然想起了一位曾有一面之雅的中醫於是登門求治-這位中醫每天上午十時和下午十時給按摩一次同時還給與一種藥汁令每天服用一次這麼樣的過了十天病勢大減一個月後完全痊癒了
為了這兩件事實的表現有幾家報紙特著文加以評論於是紐約和三藩市有幾位醫學家紛紛去覓取這種治癒胃病和神經衰弱的藥汁與丸藥加以化驗而研究但其結果卻未曾發現有何特殊性質的成分因此有若干醫學家特地輾轉托人向這二位醫生乞取配合成為那種藥汁與丸藥的原藥再加化驗而同時各醫學家和藥物學家都紛紛地研究華藥因有些草根樹皮中所含的物質勝於礦物質的藥料這一層已為彼邦的醫藥界所承認了(朱英)士諤按中醫與西醫學術之出發點不同療治之手段不同中醫注重六經注重三焦注重陰陽互根西醫不知也中醫療治重在處方之組織不重在藥性之溫涼在以個性各異之藥合於一爐而煮之成藥使直抵病所西醫以一藥拆成十餘種成分而明其用且中醫治病不但因病而異因人而異因病之環境有種種治法遂亦有種種西醫欲以呆板之法化驗之猶之刻舟求劍守株待兔胡可得也
傷寒論讀法傷寒論》:「下之後復發汗晝日煩躁不得眠夜而安靜不嘔不渴無表證脈沉微知無大熱者,,乾薑附子湯主之。』』解之者每多囫圇吞棗夫曰下之後」。出未下之前必有裏證無疑復發汗-則未汗之前必有表證無疑論病情決無先見裏證後見表證之理則最初之病必先有表復有裏也仲景表裏皆病必先治其表表解乃可攻裏俗醫不循先後緩急之法動手便錯致成壞證晝日煩躁不得眠夜而安靜病人陽氣衰做已極藉晝日之天陽始得為煩為躁一入夜間陰分用事雖欲求其煩求其躁已不可得此為純陰無陽之病象
不嘔不渴無表證」,此何故耶嘔為少陽見證」,本論曰嘔而發熱者柴胡湯證具」。不嘔。」表明無少陽證也渴為陽明見證本論曰渴者屬陽明也」。不渴」,表明無陽明證也無表證。」表明無太陽證也昔有人搖得小會收銀三十兩恐人盜去屢藏不妥忽思藏諸檻下定無人知藏畢念對門鄰人有阿二者最善盜須防之乃貼簽其上書曰下無白銀三十兩」,以謂莫妥於此矣未幾阿二睹簽掘地盜之去易書其簽日對門阿二不曾偷」。此雖寓言可知仲景之不嘔不渴無表證決不能囫圇吞棗隨便念過假使有嘔有渴有表證便當別求治法脈沉為無陽脈微為氣不足假使身有大熱又當別求治法身無大熱陽衰顯然故以乾薑生附子急救其陽也傷寒論條文皆當知如是讀
鄒注傷寒論仲景傷寒論注釋者自成無己以來計有一百三十餘家諸家當命筆之始無不自謂畢世窮研獨得其秘盡斥前人之安自詡見理之真但是吾人今日視之諸家之紛呶正如公說公有理婆說婆有理各具一理各備一說吾人亦不過姑妄聽之而已諸家中能直抉仲景之奧者只武進鄒潤庵先生一人頗鄒先生之傷寒倫通解四卷,《傷寒金匱方解六卷當世不少概見大為遺憾余服膺先生三十年來拳拳如一日自恨吾生也晚未獲親炙先生門牆因諸人之釋傷寒如宋儒之說理標本中見六氣勝得樞饑變化滿紙都是空談治病絕無用處獨先生之釋傷寒如漢儒之說經全在脈證上注意無一詞半語空話字字皆有來歷句句皆歸實用吾知懸諸國門千金決不能易其一字故特於本經疏證尋出一鱗一爪集刊本林顏曰鄒注傷寒論集》,吾知治傷寒學者必與余有同好也
手足厥寒脈細欲絕者當歸四逆湯主之若其人內有久寒者宜當歸四逆湯加吳茱萸生薑湯主之。」
陰邪橫及四肢於理宜行薑附乃僅用生薑吳茱萸生薑吳茱萸豈能代乾薑附子耶原人身不外陰陽邪氣亦不外陰陽病發於陰者必客於腹中腹中以肝為都會肝者體陰用陽故雖因內有久寒至手足厥逆脈細欲絕仍不能無消渴與心中疼熱吳茱萸降在上之熱以就下生薑散在下之寒而使之橫達不然熱就上為咳吐膿血寒就下為下利厥寒豈四逆輩啟生陽於腎中可比耶
食穀欲嘔者屬陽明也吳茱萸湯主之得湯反劇者屬上焦也。」
少陰病吐利手足逆冷煩躁欲死者吳茱萸湯主之。」
乾嘔吐涎沫頭痛者吳茱萸湯主之。」
吳茱萸湯證陽在上而陰在下食穀欲嘔吐利乾嘔吐涎沫頭痛嘔而胸滿則陽盡在中不能安於中且欲上出矣手足厥逆煩躁欲死則僅能擾於中不得達於外矣所以致此者非在下陰邪搏之而何然據於中則不越於上泄於外可知其陰自肝而不自腎矣吳茱萸湯首吳茱萸是導陽下達然僅導陽下達而不剿撫其陰則陽雖下陰仍得與之敵是故參棗所以撫定其陰生薑則能使陰邪橫散不與陽為敵者也然則生薑非治肝乃散自肝上引之陰邪耳
理中湯解理中湯所主傷寒論既吐且利寒多不欲飲水。」金匱要略胸痹心中痞悶氣結在胸胸滿脅下逆搶心。」一者由中而潰決四出一者由上下而並湊於中惟其中無所守是以外者能內內者能外內外可以易位生死不可遂判乎方中參甘氣味柔和能羈內出外入之駛不能制內出外入之令白朮剛乎參能制其出入矣猶不能不令出入惟乾薑味辛氣溫能令外不敢入性守不走能令內不也出蓋惟中虛是以客氣得入惟中寒是以不能逐而使出故理中補虛即其制出之權其驅寒即其制入之威於是加以桂枝則治內寒外熱內虛外實心中痞鞭利下不止表裏不解桂枝人參湯證雜以薯蕷及諸補散則治虛勞諸不足風氣百疾薯蕷丸證間以半夏而去朮則治妊娠嘔吐不止乾薑人參半夏丸證增以旋覆花代赭石半夏大棗而去朮則治心下痞鞭噫氣不除旋覆花代赭石湯證莫非分理中之半恃薑為卻寒散滿之長城即對待以寒涼如半夏瀉心湯生薑瀉心湯甘草瀉心湯黃連湯乾薑黃連黃芩人參湯按而察之猶有理中之參乾薑在其中而恃乾薑不淺矣
臍上築者腎氣動也去朮加桂。」指理中湯夫腎氣動亦不過作賁豚氣從少腹上衝心耳賁豚水氣也土能制水白朮補土健睥何不可使為中流之柱橫截於中令水氣不上衝心耶是蓋不然夫土能防水止能防其下泄不能防其上湧下泄者水之性上湧者非水之性必有激之使然者除其激之之源水自歸壑矣古之人有治堤者隨築隨潰皆緣水從下上湧則熔鐵汁灌之堤乃得成以桂易朮正此意耳苓桂朮甘湯有心下逆滿氣上衝心脈沉緊身振振搖病未嘗不涉腎而不忌朮僅因發汗後臍下悸用苓桂棗甘湯旋即以棗易朮可見朮之於腎確有所忌矧霍亂為病既吐且利正係水土反乘若更以所忌者橫梗於中令病與藥相拒相爭不至潰敗決裂不止矣
霍亂頭痛發熱身疼痛熱多欲飲水者五苓散主之寒多不飲水者理中湯主之
理中丸人參甘草白朮乾薑各三兩上四味搗篩為末蜜和為丸如雞子黃大以沸湯數合和一九研碎溫服之日三四服夜二服腹中未熱益至三四丸然不及湯作湯煮服法四物依兩數切用水八升煮取三升去渣溫服一升日三服若臍上築者腎氣動也去朮加桂四兩吐多者去朮加生薑二兩下多者還用采悸者加茯苓二兩渴欲飲水者加朮足前成四兩半腹中痛者加人參足前成四兩半寒者加乾薑足前成四兩半腹滿者去朮加附子一枚服湯後如食頃飲熱粥一升許微自溫勿揭衣被
五苓散理中丸皆有白朮則白朮執霍亂之兩端為必用之物矣而去朮還用朮更加朮紛紛無定統而觀之其用朮加朮之意總在使脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱而已吐多者胃病胃既作吐則不能遊溢精氣上輸於脾脾無所受精於何輸肺下多者脾病脾既下陷不能循其上朝之職若非有以扶之則樞機於何轉於此見朮能舉脾之陷不能定胃之逆也渴者胃之虛渴必多飲飲多則縱使吐逆亦能波及於脾脾有所受而不能舉則下必更甚腹滿者脾實脾實不能上輸即下泄而不減其滿勢必自下逆上自腹及胸吐更加甚於此見未能治脾胃虛不能治脾胃實也為上為下為實為虛情勢不同而既吐且利則一既吐且利渴欲飲水斯朮為必需
傷寒脈浮自汗出小便數心煩微惡寒腳攣急反與桂枝湯攻其表此誤也得之便厥咽中干煩躁吐逆者作甘草乾薑湯與之以復其陽若厥愈足溫者更作芍藥甘草湯與之其腳即伸。」
甘草乾薑湯芍藥甘草湯一和脾一和肝和脾者安中宮陽氣之怫亂和肝者通木臟陰氣之凝結雖係乾薑芍藥之力然此重彼輕則不可見中央之病中央藥主之乾薑芍藥力雖大然保泰定功不能不歸於甘草也故兩場之治日便厥咽中干煩躁吐逆兩脛拘急是陽明內結也與甘草乾薑湯厥愈足溫重與芍藥甘草湯爾乃脛伸夫陽結為厥陰結為拘乾薑能破陽芍藥能破陰破陰破陽能愈拘愈厥不能愈咽乾止煩躁此保泰定功之所在矣夫中者上下之樞,《金匱要略肺痿吐涎沫而不咳者其人不渴必遺尿小便數所以然者上虛不能制下也此為肺中冷甘草乾薑湯以溫之是由中以益上制下也一變而為理中湯治上吐下利是由中以兼制上下矣再變而為桂枝人參湯治外熱內寒表裏不解-是由中以兼制內外矣又一變而為四逆湯治下利清穀是由中以制下矣再變而為通脈四逆湯治下利面赤內寒外熱是由中及下兼制內外矣甘草乾薑湯制上中以及下能擴充以至外芍藥甘草湯則制中下以及外能擴充以至內如桂枝湯之治風黃芩湯之治熱芍藥甘草附子湯之治寒莫不連類及者亦可悟甘草居中安土之大凡矣
批張隱庵傷寒論集注隱庵前輩致力傷寒二十年如一日觀其自序經寒暑曆歲月廢寢食絕交遊春花秋月之莫問澄水佳山之弗臨致力之勤無以復加就惜其不脫宋明理學家習氣好為高論之後讀者反覺高深莫測余之批隱庵非攻擊隱庵也實欲仲景之學無微不顯無暗不明爾
辨太陽病脈證篇第一太陽之為病脈浮頭項強痛而惡寒。」
太陽為諸陽主氣有通體分部之不同通體太陽如天主周身皮膚毫毛肌表一似天之環繞於地外分部太陽如日主頭項脊背尾閭血室一似日之旋轉於躔度音chán讀蟬躔度謂日月星辰的運行此首明太陽主通體之毫毛而復有循經之分部也太陽之為病脈浮言太陽運行於周身之膚表病通體之表陽』,故其脈應之而浮也頭項者太陽經脈所循之分部也病在表而涉於分部故強痛也惡寒者惡本氣之寒也蓋太陽之上寒氣主之以寒為本以熱為標故也。《天元紀大論》:太陽之上寒氣主之所謂本也。」《六微旨大論本之下中之見也見之下氣之標也」。六氣皆然此下五節言太陽受風寒之邪而傳陰轉陽之義
太陽病有表證經證兩種脈浮惡寒表證也頭項強痛羥證也何必高談天日強為附會再六經皆重見證病在表當然惡寒熱為寒遏當然發熱與標本毫無關係不必強為拉扯徒亂人意。《內經內經》,《傷寒傷寒》。東拉西扯大非讀書之法
太陽病發熱汗出惡風脈緩者名為中風。」
此言風傷太陽通體之肌腠而為中風證也夫風者如冬令之寒風寒為太陽之本氣風乃寒中所生之動氣也發熱者風傷太陽之標陽也汗出者風性鼓動開發毛腠故也汗出而毛腠虛故惡風風為陽邪傷人陽氣兩不相持故脈緩也此風祁開發太陽之毛竅而搏於通體肌腠故名為中風
此是中風病提綱只要認清發熱汗出惡風脈緩就是中風見證頭項強痛脈浮就是太陽見證如是而已足倘要說明其所以然則風邪開發太陽之毛竊而搏於通體之肌腠一句話已足何必說上一大堆不相干的廢話
太陽病或已發熱或未發熱必惡寒體痛嘔逆脈陰陽俱緊者名為傷寒。」
太陽病者病太陽通體之表氣也或已發熱者感太陽之標陽而為熱也或束發熱者寒邪始襲於皮毛未得太陽之熱化也太陽以寒為本故無分已未發熱而必惡寒也通體之氣為陰邪所傷故體痛凝斂於周身之毛竅則裏氣不疏故嘔逆也走陰陽邪正相持其脈則緊今寒傷通體之表陽故脈陰陽俱緊而名為傷寒也
太陽病者頭項強痛惡寒脈浮也不論已發熱未發熱必有惡寒體痛嘔逆脈陰陽俱緊名叫傷寒本文何等明白就知道頭項強痛如有惡寒體痛嘔逆脈緊者是太陽傷寒病標陽本寒熱化等空話說它則甚
傷寒一日太陽受之脈若靜者為不傳頗欲吐若躁煩脈數急者為傳也。」
此太陽受邪而即可傳於少陰也傷寒一日太陽受之言平人六氣周流環轉不息若以天之寒邪傷人毛腠則太陽正氣受之而即一日起太陽矣要知傷寒者言邪而太陽者言正脈若靜者太陽正氣自和故為不傳頗欲吐者即少陰之欲吐不吐也若躁煩者感少陰陰寒之氣則躁感少陰君天之氣則煩脈數急者諸數為熱諸急為寒寒熱相持而脈不靜此太陽受邪而感少陰之氣化者為傳也高子日本論中凡云傳者言邪傳於某經則見某經之證若紀日而云一日太陽二日陽明等者此論正氣非關邪也
病在太陽有太陽見證病傳他經有他經見證如渴之為陽明嘔之為少陽欲吐躁煩之為少陰消渴之為厥陰腹滿自利之為太陰六經錯綜路路可通由病之自由出入醫者不過平脈辨證知病在何經用何方治之耳何必高談正氣假使正氣果然自和何致有病
傷寒二三日陽明少陽證不見者為不傳也。」
此承上文言傷寒一日太陽受之傳則或入於陽或入於陰若二三日而不見陽明少陽之證者病氣只在太陽為不傳也
陽明見證口渴身熱不惡寒但惡熱少陽見證嘔而發熱脅下滿仲景每言不嘔不渴可知渴是陽明要證嘔是少陽要證注書而好為理論忽略證據何以開悟後人
太陽病發熱而渴不惡寒者為溫病若發汗已身灼熱者名日風溫風溫為病脈陰陽俱浮自汗出身重多眠睡鼻息必鼾語言難出若被下者小便不利直視失溲若被火者微發黃色劇則如驚癇時瘈疭若火熏之一逆尚引日再逆促命期。」
冬傷於寒即病者名為傷寒不即病者至畚隨陽氣而發變為溫病溫病者熱病也邪病太陽之標陽故但發熱而渴不惡寒所謂冬傷於寒春變為溫者是也此言寒邪伏匿而變為溫病也夫寒邪伏匿寒出必解若發汗已而身反灼熱者此非寒邪扶匿乃風邪伏匿而名為風溫也風邢從內以出表故脈陰陽俱浮腠理開故自汗出身重者風傷通體之肌肉也多眠者風邪壅滯而神機不出也邪搏於陰致頏顙不通故睡息必鼾邪搏於陽致生氣不達故語言難出此風溫危險之證若被下則水津內竭姑則小便不利繼則津液不濡於上而目直視矣水道不約於下而小便失溲矣若被火攻風火交熾微則身必發黃劇則火熱傷神故如驚癇病之手足時瘈疭也此被火一逆火熏為再逆一逆尚引日再逆促命期由是而知風熱之證當滋養其血液不宜汗下火攻也
溫病風溫別詳證脈忌下忌被火忌火熏忌逆治明所忌即知所宜矣後賢葉葉天士吳鞠通王孟英對於溫病特著專書可以羽翼仲景補充傷寒》。
病有發熱惡寒者發於陽也無熱惡寒者發於陰也發於陽者七日愈發於陰者六日愈以陽數七陰數六故也。」
此言太陽少陰之標陽標陰為病也以寒邪而病太陽之標陽故發熱惡寒而發於太陽也以寒邪而病少陰之標陰故無熱惡寒而發於少陰也成氏曰陽法火陰法水火成數七水成數六發於陽者七日愈火數周也發於陰者六日愈水數周也此下凡四節皆論愈證
發熱就是陽無熱就是陰不必鑿分太陽少陰更不必鑿分風邪寒邪至七日六日亦只要知道發熱惡寒病七日當愈無熱惡寒病六日當愈如是而已足若必深求定成蛇足試思人一呼脈行三寸一吸脈行三寸呼吸定息脈行六寸一日一夜凡一萬三千五百息脈行五十度周於身六日為六周七日為七周每日一周陰經陽經無不遍焉主張陰經短陽經長之說者可以不攻自破且少陰病二三日無裏證當微發汗少陰病始得之及發熱主以麻黃附子細辛湯可知少陰並不是絕對無發熱證者標陽標陰高談大可不必
太陽病頭痛至七日以上自愈者以行其經盡故也若欲作再經者針足陽明使經不傳則愈。」
此論太陽為諸陽之首六氣運行七日來復球轉之無端也太陽病頭痛者所謂陽因而上病氣隨太陽之在高也七日以上自愈者以六氣已周而行其經盡太陽之氣來復於高表故也若太陽為邪所搏不能上出於高表而欲作再經者針足陽明蓋陽明主經脈經脈流通而使表邪不傳則愈高子曰以行其經盡言六氣之環繞於外內也使經不傳言使經無病邪之傳也。」故傳經者言邪而紀日者論正於此可見矣
稱得太陽病頭痛必兼項強惡寒至七日以上自愈者必項強惡寒皆罷頭痛亦已較輕不問可知陽明亦有頭痛證惟項不強身不惡寒耳令太陽病七日自愈未經醫家診治可知病不服藥難保不留餘邪防其再經欲作刺陽明以泄病氣則邪不傳矣原文何等明白太陽不為邪所搏不能上出於高標云云試思太陽不為邪搏何必稱太陽病三陽脈皆上於頭太陽何得獨稱高標
太陽病欲解時人巳至未上。」
午乃太陽中天之時巳未前後之氣交也夫天有六氣人有六氣人得天時之助
則正氣盛而邪病鮮矣
風家表解而不了了者十二日愈。」
風乃陽邪六為陰數表解而不了了者裏邪未盡也故遇重陰則愈。《辨脈篇以陽得陰則解也。」
上條言愈之時此條言愈之期
病人身大熱反欲得近衣者熱在皮膚寒在骨髓也身大寒反不欲近衣者寒在皮膚熱在骨髓也。」
此言太陽之根於少陰也皮膚者太陽表氣之所主也骨髓者少陰裏氣之所主也身大熱而反欲近衣太陽標陽外呈而少陰之陰寒方盛於內故反欲近衣也大寒而反不欲近衣太陽本寒外呈而少陰之火熱方盛於裏故反不欲近衣也此申明太陽主皮膚少陰主骨髓與發熱無熱而太陽少陰並呈乎外者之不同也
此不過言假熱真寒假寒真熱兩種病證與標本毫無關涉曲說附會俗顯反晦矣,《傷寒論一書乃仲景探病所得隨筆記錄據事直書之文觀自序宗族素盛
一節可信乃注家偏欲刻意求深難免牽強附會如太陽病七日自愈忘卻
只說一日太陽二日陽明三日少陽六日六經行遍七日再作太陽等語此係據內經為釋謬誤一也發於陽發於陰忘卻有熱無熱」,以太陽少陽為釋也有以胃陽脾陰為釋也有以風邪寒邪為釋紛紛擾擾徒亂人意謬誤二也故欲識傷寒論真面目必如武進鄒潤庵而後可
太陽中風陽浮而陰弱陽浮者熱自發陰弱者汗自出嗇嗇惡寒浙淅惡風翕翕發熱鼻鳴乾嘔者桂枝湯主之。」
桂枝湯方桂枝三兩去皮(桂枝止取稍尖嫩枝內外如一若有皮者去之非去枝上之皮也後仿此)芍藥三兩甘草二兩炙生薑三兩切大棗十二枚劈上五味哎咀以水七升微火者取三升擊滓適寒溫服一升服已須臾飲熱稀粥一升余以助藥力溫覆令一時許遍身(執/水)(執/水)微似有汗者益佳不可令如水淋漓病必不除若一服汗出病差停後服不必盡劑若不汗更服依前法又不汗後服小促其間半日許令三服盡若病重者一日一夜服周時觀之服一劑盡病證猶在者更作服若汗不出乃服至二三劑禁生冷黏滑五辛酒酪臭惡等物
此論風邪搏於太陽通體之肌表而為桂枝湯證也蓋風寒之邪必先毫毛而入於肌腠太陽中風陽浮而陰弱者太陽主表故陽氣外浮而發熱風傷肌腠故陰氣內弱而汗出此風傷太陽之肌腠而然也若風邪始搏於毫毛而未入於肌腠之際則有嗇嗇浙浙翕翕之象嗇嗇者皮毛慄慄之狀邪在皮毛故嗇音惡寒淅淅者灑淅不寧之貌肌腠未開故淅淅惡風翕翕者動起合聚之意太陽邪正之氣相持故翕翕發熱夫風邪從表入肌在皮毛則肺氣不利而鼻鳴入於肌腠則三焦不和而乾嘔桂枝湯主之本論云:「桂枝本為解肌蓋三焦木火之氣通會於肌腠桂為百木之長氣溫色赤秉木火之性主助肌中之氣以解肌表之邪芍藥氣味苦平花開赤白放於二氣之中得少陰君火之氣主益神氣以助肌中之血肌腠之氣血調和而邪自不能容矣甘草生薑宣達胃中之氣而辛甘發散大棗色黃當指棗肉色黃而棗皮皆赤也亦有黑者味甘脾之果也主助脾氣之轉輸而為胃行其津液汗乃水穀之津故飲熱稀粥以助藥力中焦之津液外布即有留舍之邪與汗共並而出矣津液外泄則中氣暴虛故忌食生冷酒酪臭惡等物使勿傷脾胃之氣
內經為理論之書,《傷寒為治病之書所以讀傷寒須要放出傷寒眼光不可以讀內經之眼光讀傷寒》。前輩於此一點不肯注意議論雖高難免鑽進牛角,《內經最重針灸故於標本中見異常講究。《傷寒湯液治病只消認證清楚寒熱表裏虛實不便稍有含混如是而已足故余於傷寒論卑之毋甚高論也
新注湯頭歌訣湯頭歌訣清代休甯汪訒庵氏所作集方二百有六首附方一百二十一首分類二十有二以其便於誦習也初學者輒喜讀之顧其方不盡諄而初學之士見識有限趨向稍岐即成終身大害余既著醫學南針》,指示學者以門徑而汪氏湯頭歌訣》,為當代流行最廣之書深懼其有誤後學爰取其歌為一一釋方義間有摭錄前人舊作務使讀是書者對於古方之組織有深切之瞭解而後因病取與剪裁自易否則執死方以治活病幾乎其不誤己而誤人也
民國二十有五年四月五日青浦陸士諤序於滬寓
論黑熱病治法新流行之黑熱病其所謂熱熱從何來其所謂黑黑在何部既不見黑在何部又不知熱從何來何以名黑熱病新流行之病吾真不知其命名之於意云何
余以現今所謂黑熱病之種種證象歸納之不禁失笑日此中國向來素有之痞癥黑熱云乎哉痞之為病有虛有實實者日癥虛者日瘕病之源不一傷寒內陷成痞熱入成結胸痞癥之一也雜病久瘧成瘧母痞癥之一也五臟有積曰奔騰賁豚曰肥氣曰伏梁曰痞氣曰息賁痞癥之一也鱉癥米癥魚癥酒癥痞癥之一也同一痞癥其成痞之因不一治法即不能齊一乃必欲預定一藥遍治諸痞此種擬方待病之笨拙舉動尚自詡為特效藥吾中醫真要笑煞
吾中醫非不有治痞之靈藥如鱉甲煎丸等萬試萬驗千投千效所以不肯提出者非特不屑與彼輩爭一日之短長亦鄭重將事不欲以一方一藥印定後人耳目也
伏氣論何謂伏氣氣是何氣伏在何處伏氣之學說,《內經傷寒論雖有記載卻甚含混後賢解釋分作九種學說互相攻擊各不相干
有言氣之為物即是寒邪中人不即為病潛伏在少陰之經到春陽發動內應外合而為病此一說也
又有人駁言人身氣血周流稍有阻滯就要成癤成瘡少陰為腎之經乃是性命之源豈有性命之源如此緊要所在而病邪潛伏一冬之久可以平安無事之理此又一說也
又有人言人之一身十二經十五絡奇經八脈支絡孫絡井營腧合各穴幽微曲折猶之一城一邑萬家燈火中豈無一二莠民潛伏當政治清明時此一二莠民自不敢為非作歹一至外寇逼境則騷然起矣此又一說也
又有人言冬令天氣外寒內溫外愈寒內愈溫只要看井中的水就能夠明白此理到了春風解凍外面的寒解裏面的溫自然而然向外透發裏面透出的溫遇著外面襲入的溫兩溫相合而成病這才是伏氣的真理他們主張寒邪久伏化熱的何嘗認識伏氣真面目此又一說也
這四派學說除第二派非駁伏氣當然不算外據我看來其餘三派都是對的都可以講得通的那第四派講的是本氣第一派與第三派講的都是病氣本氣人人都有病氣不是人人都有所以有病有不病不過第三派主張有了外感才引動伏氣第一派主張天氣一暖伏邪自會發動事實之證明都是確實的照我的眼光吳鞠通王盂英章虛穀論的是指病氣葉子雨論的是指本氣兩說不妨並存不能偏袒某一說也
伏氣之為病-有犀角地黃湯證有導赤散證有黃芩湯證有蔥豉湯證有白虎湯證有小柴胡湯證所伏有淺深之分所發有氣血之異苟能見症治症病無遁形矣
風病之種類風之為病種類最多素問所載,《病源所述,《外台》《千金所錄名目已極繁多今姑擇要摘錄以備學者探討一曰寒熱寒熱亦風病之一也風氣藏於皮膚之間內不得通外不得泄風者善行而數變腠理開則灑然寒腠理閉則熱而悶其寒也則衰其飲食其熱也則消其肌肉所以使人帙僳而不能食名曰寒熱也
寒熱又須分出陽明經與太陽經風氣與陽明經入到胃腑循陽明脈而上至目內眥要是肥人肥人肌肉厚重則風氣不得外泄就變為熱中而目黃要是瘦人瘦人肌小肉薄易於外泄而寒就成為寒中而拉出此風入陽明經之寒熱也
風氣與太陽經俱入行諸脈腧散於分肉之間與衛氣相干其道不利故使肌肉憤瞋而有瘍衛氣有所凝而不行故其肉有不仁也此風入太陽經之寒熱也
一曰癘風癘者有營氣熱腑其氣不清故使鼻柱壞而色敗皮膚瘍潰風寒客於脈而不去名曰癘風也
一曰五臟之風春傷於風者為肝風夏傷於風者為心風季夏傷於邪者為睥風秋中於邪者為肺風冬中於邪者為腎風此五臟之風也
一曰偏風風邪中於五臟六腑之腧穴亦為臟腑之風各入其門戶所中則為偏風
一曰腦風風氣循風府而上則為腦風
一曰目風風入係頭則為目風
一曰漏風眼寒飲酒中風則為漏風
一曰內風入房汗出中風則為內風
一曰首風新沐中風則為首風
一曰腸風久風入中則為腸風餮泄
一曰泄風外在腠理則為泄風
一曰風厥汗出而身熱者風也汗出而煩滿不解者厥也病名日風厥
一曰勞風勞風法在肺下其為病也使人強上宴視唾出若涕惡風而振寒此為勞風之病
一曰酒風有病身熱解墮汗出如浴惡風少氣名目酒風
一曰偏枯汗出偏沮使人偏枯
一曰痱痱之為病身無痛者四肢不收智亂不甚其言微知可治甚則不能言不可治也
一曰痹風之為病當半身不遂或但臂不遂者此為痹脈微而數中風使然
以上所錄皆是風病之種類至其病之因何而來從何而治當別著篇論之
風病之原頭風病之種類既如上述而病風者或口噤或舌強或角弓反張或不仁其故何歟
凡病狀之發現必皆有其所以然之故即以口噤一證論人之諸陽經筋皆在於頭三陽之筋並絡人頷頰夾於口諸陽為風寒所客則筋急所以口噤不能開此口噤之關係由乎陽經經脈也
至於舌強一證不由陽經而由乎陰經蓋太陰睥脈絡胃夾咽連於舌本散乎舌下而少陰心之別脈係舌本現在心脾二臟受了風邪所以舌強不得語也此舌強之關係由乎陰經經脈也
角弓反張一證太陽經行身之背風邪傷人令人腰背反折不能俛仰似角弓者由邪入太陽故也
搔在皮膚上宛如隔衣一層名曰不仁不仁之由在乎營衛營氣虛衛氣實虛與實原是對待而言營氣既虛衛氣自實此時風寒入於肌肉使血氣不得宣流其狀搔之皮膚如隔衣也此不仁之故也
風病善行而數變襲於陽經則口噤襲於陰經則舌強襲於太陽則角弓反張襲於營衛則肌膚不仁
張仲景推原風病其言曰寸口脈浮而緊緊則為寒浮則為虛虛寒相搏邪在皮膚浮為血虛脈絡空虛賊邪不瀉或左或右邪氣反緩正氣即急正氣引邪喁僻不遂邪在於絡肌膚不仁邪在於經即重不勝邪入於腑即不識人邪入於臟舌即難言口吐涎沫寸口脈遲而緩遲則為寒緩則為虛營緩則為亡血衛緩則為中風邪氣中經則身瘴而疹癮心氣不足邪氣入中則胸滿而短氣
吾儕夙尚方術每遇一病必須反復推求窮其原委然見病知源之法全在平脈辨證而今之所謂新中醫者必欲舍古書而別辟途徑吾知其新辟之途定是岐途而於所學果有絲毫利益否耶
中風中風一證西醫稱之曰腦沖血據局部證象而論西醫之名亦何嘗不是問血何以沖腦曰血壓過高之故問血壓何以過高誰使之高孰令之高西醫瞠目莫能對也
只有中醫知道血之所以沖腦血壓之所以過高皆為風之故風者善行而數變此風名叫虛邪賊風中人則病
人身之氣血循常軌而周流不息斯時之血壓既不過高亦不過低恰合適當之程度是謂無病之軀一中虛邪賊風氣血受風郛之鼓動激蕩沸騰而血壓高矣清靜之腦海亦被沖入而成所謂腦沖血證
定病之後吾中醫稱之曰中風不稱之曰腦沖血此其故安在曰腦沖血局部病狀之稱不足概括中風全病氣血之流行於人身也無一處不至亦無一處不達故吾中醫分中風為四類一曰風中於經二曰風中於絡三曰風中於腑四曰風中於臟所中既有淺深所病亦分輕重
虛邪賊風傷人四肢軀體中於經者是謂風中於經病其狀筋骨重滯不用左右不遂脈弦而浮或腰背反抑攣急如角弓之狀其脈弦或經脈閉滯氣促神昏不識人無汗拘急一或其人臟寒者必見四肢厥冷六脈沉伏等證其人腑熱者必見身熱心煩六脈浮數等證其人素有痰飲者必見痰涎湧盛之證風中於經其病為淺風中於絡較之風中於經為深一層
形氣實者見口眼喎斜肌膚不仁四肢麻木骨節疼痛等證脈浮遲者吉堅大急疾者凶形氣虛者見半身不遂口眼喁斜其脈澀弱等證此症延久不愈必致變為癱瘓
風中於腑較之中絡又深一層腑者六腑也風邪中腑則昏不識人二便阻隔腹脹滿脈來一息七八至甚至痰涎上湧脹悶而死
風中於臟最為重症亦須分出虛實兩種一種形氣俱實者必見口閉舌瘖耳聾鼻塞目瞀痰涎壅塞神次昏憒不能言語口眼喎斜兩手握固牙關緊急等症一種形氣具虛者見面色萎黃口開唇緩不收手撒舌短目直視遺尿口吐涎沫神昏不語等症其變必至痰涎壅盛臟氣閉塞呼吸窒滯而死或呼吸之氣有出無入喘汗如油痰如拽鋸發估而直等證
中醫深知此症由於營衛失調腠理不密風邪乘虛深入迥非外感傷風之比原因復雜治法繁瑣決非抽血打針及冰枕戴冰帽簡單方法所能療治
以簡單之法治復雜之症不但刻舟求劍難免張冠李戴幾乎無不輕病變重重病變死耶
今年之夏旬日中民党要人胡展堂先生歿於廣東醫界要人夏應堂先生歿於上海皆以中風聞余故特著此論
看病法病之在於人身或伏膜原或發肌腠或行營衛或入臟腑或走於經或留於絡在不知醫者看來果極其隱微極其變化而在吾醫者看去則莫現乎隱莫顯乎微無一病不顯著於眼前不庸敲打已情情願願自寫供狀
吾中醫用望問聞切四種方法觀測病情已無遁形確有真知灼見不象他人診病儀器雖精對於病症揣摹想像如云中之捉月霧裏之看花吾中醫對於愛克斯光太陽燈及種種之化驗儀器皆不須用以診察既真無需乎此無藉乎此也
或疑病情既極變幻診察又無儀器疑似之際稍有錯誤難免不發生毫釐千里之謬是則何如曰無可慮吾中醫治病不重病名獨重病症天下無一定不易之病有一定不易之證傷寒中風病之名也太陽少陽病之證也吾儕因證立方不是見病投藥吾儕知以麻黃湯治太陽發熱無汗證不問其病之為傷寒為中風也知以桂枝湯治太陽發熱有汗證不問其病之為中風為傷寒也吾儕對證發藥因病撰方每一方之成總以病之環境為依歸斷不敢以死方治活病故瘧疾一症論在他人有所謂百治百驗之特效藥而中醫則既分臟腑又判六經又須分出風寒暑濕燥火決不敢以一種藥遍治諸瘧推之於痢疾推之於霍亂無不皆然
此吾中醫看病法與西醫不同世人動輒以西醫眼光觀察吾中醫此則大謬也
醫藥問答(四十四則)
花××君函士諤先生大鑒削浮直陳者敝人有孫日花屏如任棲霞縣政府第四科長於去年本省黃災時間各縣派有災民工作工作浩繁操勞過甚九月間忽一日午後發熱晚間用薑湯發汗未愈該處良醫無多寒熱雜投以致發熱盜汗綿綿不已臘月初自按歸家身體虛弱六脈虛數無力盜汗之症略愈而腹疼泄瀉服二加龍牡湯及健脾和胃藥盜汗泄利均有大效後又添加咳嗽發熱服黃耆建中湯加芩杏橘桔等藥而咳嗽不愈但過午發熱及脈數之證仍舊而盜汗之症又作退熱止汗之藥服之不少至令未愈現服酸棗仁湯初服有效三四劑後即無效發熱在過午六點至八九點熱時嘔惡或水或食味酸盜汗在先睡時即盜刻下准在黎明他時不盜小便紅色而濁有渣滓胸前左邊臍上皮膚略厚如手掌按之不痛六脈輕按虛數無力左寸晚間短澀右寸寬散時已數越月身體虛弱臥床不起惟胃氣尚好
久仰先生醫學深湛望重寰宇而尤心存濟世有求必應茲照潤例奉上郵票四元祈展國手賜方施治則感佩無極
花××上
復函此伏暑證也初秋酷熱暑氣猶重因公勞頓感邪實深天之氣為暑地之氣為濕北地高燥素鮮濕邪因黃災而濁流氾濫受日炙而濕氣薰蒸災民結隊而來難免不挾有暑濕指揮其間口鼻能毋觸冒北醫不解濕邪治法難免錯誤暑病類虛最忌補澀盜汗為應有之證咳嗽乃新加之病與暑濕無涉脈數身熱伏暑顯然溲短赤濁尤為鐵證所幸胃氣尚存猶能措手總之此病治法當注意其脈數身熱不當注意其盜汗
宋半夏三錢焦枳實一錢陳皮一錢竹二青(當指竹茹)三錢赤茯苓三錢飛滑石(包)四錢青蒿梗三錢黃芩錢半生甘草五分加枇杷葉(去毛包)三錢鮮竹葉三錢此方煎成藥去渣在身熱前一小時服
外治法五倍子一枚研細末用童女口津和丸如彈子大夜臥時塞臍中外覆薄貼(即淡膏藥之最薄者)可止盜汗
趙××函敬啟者鄙人患足疾已近六載因十九年赴滇旅行冬月回滬至農曆元旦印於左足踝骨左面發痛初起時略覺酸強隔日即不能下地中間須經過二三日大痛痛時不能伸縮移動二三日後漸松約十日後可下地步行半月以後仍可步行四五裏一如無病時自後每年一發或年發兩次大概都在冬日或季秋孟春之時惟有一年似在端午則為例外此症來時只須第一日覺酸強第二日必不能起行已成習慣起初一二年發必十餘日後始能下地愈後尚能健步雖四五裏處之泰然逮後一發即服西人藥片雖痛可減輕亦可將病之時間縮短一星期或五日後即能下地但以後偶緩步一=裏即覺難支第二日必須休息方能無事其趨勢恐年甚一年定至一年數發以致步履維艱若形同痹瘓則受累無窮矣素仰貴報醫林國手提倡中國醫學不遺余力又往往為病者解釋疑難故懇惠予同情詳示病源所在及應采根治方法則感激無盡矣茲更將此病求治經過及將發徵兆發後情狀臚列如下以資參考
1求治經過
(1)曹請傷科石醫生打針結果只能黑膏藥塗足背用布包紮兼服中藥石醫生謂無需打針余問此症有法預防否曰無之
(2)曾請證道居士按摩按時手抵胸腹甚痛故即中輟
(3)北平孫醫生(名忘)空針孫醫生為段芝老打針來滬住霞飛坊鄙人曾往求診打金針四五日後因足已勉強可行余因事離滬遂未復針但打針後第二年即未發民國十九年後能不發者止此一年
(4)服西藥亞陀方一類之藥片數種雖略可止痛無補腳力
2症發徵兆
(1)天氣寒冷之時
(2)間為逢節
(3)走路疲乏之後
以上三種徵兆以第三種為最顯著因即天寒逢節亦常借走路疲乏之為因也
3症發情狀
(1)第一二年在左足第三年在右足以後時左時右每次以發一足為止惟最近因隨遊侶走路稍急兩足受震左足愈後右是繼發雖一星期後兩足又能行走
(2)發時只在足之踝骨旁漸牽動至足背然後足底乃已踝骨以上從未有病所患似在筋不在骨
(3)疾作時足上不紅不腫按之不寒不熱與常無異趙回萬謹上
復函病在足脛法當治腎
制附塊錢半懷牛膝三錢生薏仁三錢雷××君函士翁老先生鑒頃閱報章得悉老先生醫道如神不勝景仰後生前患腦疾經年未愈欲來滬面懇診治苦乏川資且因時感頭暈不能乘車謹具蕪箋將病況詳述干後敬懇老先生鴻慈大施擬賜藥方由航空寄交為禱如蒙惠允則感再造之恩馨香頂祝於先生世世矣臨穎不勝翹企之至肅此敬請福安惟乞靄照
雷××
謹述病況如下晚生供職法界二十有餘年歷任各職又多係繁雜事件在20餘歲時雖經多勞未覺有何疾病不過偶患頭暈或內燥而已稍治即愈過30歲後亦是如此至38歲下半年十一月間偶一日因公務過忙忽覺頭上右邊稍有疼痛(現時仍覺右邊尤甚)次早又覺腦後如墜重物狀一經動作即如此晚間休息即稍減輕在當時甚不注意且因生計關係不便請假曠廢遂力疾從公至39歲正月問即覺疼甚腦後既如墜重物狀又如用繩束縛狀頭左顧似墜物向右頭右顧似墜物向左且脊骨內近肩處亦似有物在內流刺有時又覺眩暈此時仍帶病服務至二月間意眩暈不能自主始請假休養並經中西醫多方診治迄今未愈(右耳鳴甚左耳稍輕有時如蟬鳴有時如水壺快開時之鳴)發暈亦更甚腦後束縛亦更緊又覺腰間左邊有一股氣向上衝升(右邊為輕)有時覺左肩背處及左胳膊左臀並腎囊下之肉顫動不已腹內及胸內亦覺顫動足下發熱亦覺有股氣在內走動覺左足下尤甚人身即站立不穩夜眠亦不安少睡即醒或有時徹夜不眠或夢遺並盜汗再後生係一膽小謹慎之人歷任各職務又多係繁難故每遇事必過思慮甚至事必躬親以致造成此病後生在青年時代常患大小便燥熱且對於房事亦稍過此後生患病之實在情形也敬懇先生酌擬藥方擲下俾便配服治療不勝感激盼禱之至鵠候回示
復函此肝陽有餘腎陰不足也平素勞心思慮不毋太過治法當分標本兩圖治標從肝膽治本從肝腎今先治標以不眠故
宋半夏三錢竹二青三錢石決明八錢焦枳實一錢生甘草四分活磁石八錢陳皮一錢左牡蠣八錢紫石英八錢朱茯苓三錢蒼龍骨八錢炙龜板八錢加白滁菊三錢制女貞三錢
張××君函士諤先生道鑒久慕仁譽欽佩彌深敬啟者小兒三歲體質尚健惟彌月內水誤入耳去年春間耳內淌膿發臭經用虎耳草及螃蟹水滴治無效嗣已自然而愈
今春又復思發膿多而是據人傳方用核桃油成蛋鹵滴治又據醫云用紅棉散搽敷」,均屬無效惟恐久患成聾素仰先生大名敬懇賜以良方則受惠匪淺並乞於尊輯醫林示答是所至禱此頌道安
張××
復函枯竹蛀屑生蒲黃各等分加冰片少許時時摻之效
馬××函敬啟者家叔馬潤生於民十九年春間染有奇疾遍身干黃兩目尤甚脅下結痞塊以致飲食頓減積一年餘始治癒不意去年秋季舊病復發症候較前煩重治療更覺棘手中西醫藥分投迭治有時雖奏膚功究竟並無大效素仰大醫師學問淵博義理精深醫國濟世早已蜚聲中外徒以山水阻隔就醫既感不便聘請力尤不逮望洋興嘆徒喚奈何近讀鴻著敬悉已為遠道病家開通函問證之例則荒僻區域問之病而不能治治而不得當以致纏綿不起者從此均得起死回生而免向隅誠善舉也爰將症狀脈象另紙呈覽懇即酌賜方劑以便早復健康為感附奉國幣四元至希詧納
馬××馬××山東即墨人年57歲身體素健壯在青島經理紙張印刷事業性亢直寡言笑然好代人抱不平民國十九年春因事觸怒鬱結於中而病作當時腹泄旋覆因氣而至脅痛腹滿甚或嘔吐不時下午五時以後則寒熱交作漸致身體瘦弱面色憔悴黧黑而透黃色目光黃無神小便黃赤有時或清大便色白而溏次數較平日為多日久則右脅下結硬塊按之微痛脈象左關倍硬余稍數右關虛數中西醫治者或以為黃疸或以為痞塊或以為積聚某西醫謂為肝臟腫大膽汁輸送不便故皮膚焦黃然投以藥餌則不見功效最後斷以怒氣傷肝脾因以虛用歸脾湯加醋炙白芍鱉甲石斛木瓜當歸雞內金丹皮青蒿柴胡桑枝等藥出入為劑十餘服始能脅塊漸消氣力漸強病已全愈此民二十年秋季也
十四年九月偶因傷氣前病復發惟此次不寒熱不疼痛夜間稍覺熱燥為可異不思飲食身體贏弱為可懼面目之顏色大小便之形狀均與上次相同但小便赤黃無時或清胸口緣右脅硬塊漸向下伸長探手能掀起非重按不痛脈象右寸尺細弱無力左寸遲亦細弱一惟沉分稍強左關弦硬但限於浮取中取則稍弱沉取不算有力右關虛弱沉分無力已極六部總斷細數虛之象左關獨有弦硬之象最近西醫診為肝臟癌方在服藥不知效能
復函年近六旬脅痛腹滿痞塊又作入夜熱燥飲食不思病雖在肝脾胃已漸遭延及扼要圖治注意肝睥肝之病實睥之病虛脈弦在左即其證也實宜攻虛宜補法當兩顧
仲景鱉甲煎丸錢半(吞)別直參一錢煎湯下連服七日
又函敬啟者家叔潤生得服大醫師妙方病日漸輕矣惟症大纏綿不能病魔即退將脈病症另紙附國幣四元祈再賜方指示明途此請陸士諤大醫師偉鑒
馬××
今病狀身體瘦弱右脅下盡處及心窩下有一大硬塊(比前稍見小)症狀面黧黑而透黃色目黃若前惟小便黃赤較前略淡
脈象左寸尺弦虛左關中取弦硬浮沉虛象(比前稍柔右寸尺細弱右關弱沉取稍振比前略好)飲食較前加三分之一強精神稍振行路微有力量
服藥每日三次已照方服七日矣發信之日猶照方服食
原方照復
復函體虛邪實以鱉甲煎丸攻邪人參補正既獲見效病情已難遁形第年近六旬病非一日據述脈見虛弦細弱斷難浪投霸藥圖快一時仍主前法服滿一月再商
仲景鱉甲煎丸錢半(分三次吞)
別直參一錢白茯苓錢半粳米三十粒煎湯下丸
左××君函士諤先生大鑒鄙人年近四十身體外表尚不瘦弱而其實內虧頗甚所幸飲食日日如恆,夜眠亦好間有睡至夜半若千愁萬緒奔至胸中遂不能寐直待旭日東昇起而後已此為病否抑心血虧耗否應醫治否此外兩腿自膝以下異常酸痛且牽引痛於腰或一二日酸一次或三五日一次如遇天將下雨其酸更重而酸時全部無力雖行百步亦覺為難此患約五六年服中藥頗多獲益甚鮮前見金鋼鑽醫林醫藥問答」,因悉先生為當代醫學中堅不勝羡慕故將鄙人病狀述請先生賜方診治侔起沉屙而還健步則不勝感禱之至想先生濟世婆心慈云普照決不肯拒之而弗教也嵩肅祗請道安
左××
復函夜難眠屬胃不和足難步屬濕流筋奉上一方試服五劑
北秫米(包)三錢宣木瓜一錢生苡仁三錢水煎服日二次
左××又函士諤先生大鑒前承賜方已服五劑現擬續服一二劑近日來未見若何效驗恐藥力太薄難以達到病處腰膝相連應與腎並治否懇求先生酌奪一方金鋼鑽披露倘能服愈定當重酬盛德決不以事過情遷而不報答也匆此即請道安並希早日披露為盼
左××復函前方兩顧既未見效法當分治先治其不眠
製半夏三錢北秫米(包)四錢朱獲神四錢夜交藤四錢川連三分炒阿膠三錢此方連服七日
張××君函士翁道鑒元宦自去歲夏季偶得癢疹病遍延中西醫士百藥雜投迄無效果痛苦萬狀近因閱先生所著劍俠小說欣悉先生不獨文學淵博而且精於漢醫堪稱國手歡忭莫名擬仰懇先生本慈航普渡之旨為宦酌立一方或尊處有現成藥品賜函示知價目定當匯款購買如無成藥則立方之費亦懇示及必當照寄不誤總之元宦志在立起沉屙並不敢吝惜費用務乞先生博展鴻慈莫名頂感順頌福安
張××
又函士諤先生道鑒昨接惠寄診例二紙敬悉一切今遵章由郵局匯上大洋四元希即兌收並懇立賜仙方從速寄下以便照服而起沉屙至於鄙人病原病狀前函業經詳陳茲不贅述語云信而後醫」,今鄙人於先生千里求醫可謂信矣精誠所結金石為開將來服藥之後定獲奇效可預卜也敬乞大國手逾格費神莫名頂感順頌壺安張××張××附言附啟者請先生臨開方時務將病原及治法詳論見告以祛煩惑鄙人近來飲食日減困倦日甚大便仍舊秘結疙瘩已集中於兩腿部形如朱砂其色鮮紅刺癢不堪入夜益甚如徒步行走數百步則頓覺周身火熱所有疙瘩立時刺癢加倍中醫有謂脾濕者有謂血熱者有謂內蘊風邪者但試服其藥成如石沉大海西醫有謂係皮膚病者有謂係花柳病者然試注射皮膚藥針花柳藥針均無寸效鄙近二年來因患斯病日吸芙蓉三次特此附告謹將病原及病狀列下敬請亮察
1宦素患胃病遺精病荏苒十年忽愈忽劇迄未根治嗣因練習靜坐病熱稍減因政海浮沉靜坐久輟但病尚未劇烈不過身體精神俱甚衰弱
2此次癢疹初起在1934年五六月之間(舊曆)先由腿部繼及胸背十餘日後即遍周身矣其癢難堪不能忍受其疙瘩如豆粒或米粒其色紅始服中藥繼到醫院注射均不見效延至冬初始見平復
3今年(1935)五六月間疙瘩又起其形狀與刺癢與去年相同及服中醫湯藥則疙瘩由大變小由一變百全身幾無完膚宛如疥癩令人不忍卒視其刺癢增加萬倍嗣經友人告一偏方用爆竹中之藥用豬油包上擦在患部用炭火烤之頓見效益但此愈彼起僅能收效一時不能根本除治旋又在醫院注射914藥針亦不見效又注射治皮膚病藥針亦不見效
4現在飲食減少精神不振每日疲困不堪頭一著枕即昏昏睡去無論晝夜清晨九點上斑非經家人數度呼喚不醒
5至於房事每一月或兩月始行一次然至多不過五分鐘而已可見精衰氣竭
6如有所述不詳不盡先生有應垂訊之處即請賜函示之必當奉告台前也至於郵資統由元宦擔負決不累及先生分毫也諸希朗照不宣
張××又函
1本年六七月間曾延崔先生服肉桂附子桂枝半夏麻黃升麻等等藥品病勢驟然劇烈甚至周身如疥如癩潰爛流水嗣用爆竹藥炭火烤患處始見略愈此醫歷任稅捐局長等差素有大名醫之稱不意經其一治幾不可收拾
2又在京中延聘著名漢醫投以五爪紅白蘚皮油貢朴杏仁桃仁等等藥品無過無功平平無奇據稱此病係屬濕氣胃中有病西醫則謂係屬花柳但注射花柳藥針多至一二十次亦不見效且元宦已十餘年未履曲巷即從前亦不過逢場作戲年中僅幾次而已宿妓至多不過十次何至有如此之大毒即有毒而藥針何以不效實屬疑問
3此病一發即患大便秘結排泄一次甚至力竭聲嘶須三四個鐘點且有時非用油藥由肛門注入否則不下以此觀之似此病與腸胃有關亦未可知
4疙瘩起時如用爆竹中藥合豬油擦上用炭火烤之則立即止癢晚間擦烤能延至次日清晨清晨擦烤則能延至晚間此理殊不可解
5疙瘩起處多在血管之上或在血管近處亦不知何故上至頭部下至手足無一處不起甚至指尖處亦起此種疙瘩
茲啟者元宦現年三十九歲奉天人幼年讀書常有勞力過度處中年境遇坎坷憂傷亦有過度之處十年以來漸入佳境然積弱之軀不易遽復健康也
復函據述身發紅疹其形大者如豆小者如米奇癢難忍病歷三載此乃胃家血熱與脾家濕熱連橫為患脾胃皆主肌肉故肌肉奇癢腸胃內氣陽明故大便閉結陽明為多氣多血之經故血管近處最多爆竹中藥能燥濕不能清熱能燥濕故能暫時見效不能清熱故隨愈隨發此病既非花柳亦與皮膚無涉西醫所斷殊難可信病既血熱濕熱連橫為患再投附桂熱藥抱薪救火適增其焰矣奉上兩方一內服一外敷黃連一錢黃柏一錢黃芩三錢連翹三錢銀花四錢綠豆衣四錢生甘草七分飛滑石四錢冬瓜皮六錢霜桑葉三錢鮮竹葉三錢清水兩碗浸透煎成藥汁一碗去渣頓服
處敷方生茅朮五錢丹皮五錢生大黃一兩黃連五錢橘紅五錢薄荷一兩上藥共細末和以豬胰脂油敷患處可用白蘚皮地膚子淨蟬衣薄荷白僵蠶晚蠶沙同煎湯洗擦亦效
鎮江洪某某君函士諤先生尊鑒敬陳者僕年幼無知誤交劣友又中淫書之迷終日神思恍惚回想書中情景若有餘味致造意淫時或撫弄陽物日久成習至十七歲始戒除(意淫仍舊)但未越一年欲念時起終弗能堅持乃變本加厲非法出精(約月二三次)其時身體衰弱面黃肌瘦不思飲食小便特多清夜捫心自覺愧對遂發狠根本戒除然悔之已晚今年十九歲發育不全咽喉未突起腋下無毛陰毛稀少陽物短小少年無知一至如此且僕係獨生子堂上雙親抱孫心切每提及婚事僕輒以年幼為詞長此以往終非良策久仰先生醫道精微神未絕倫對於此症諒有奇術妙方特此上函敬懇乞在醫林示復以救殘生恩同再造肅此敬頌德安
洪××復函此腎氣衰也宜吞服金匱腎氣丸每日三錢淡鹽湯下此丸國藥店皆有售
周××函士諤先生尊鑒敬啟者茲有疑症一件因久聞先生學術精深故特不揣冒昧專函叩教祈在鑽報醫林內示下治法不獨晚生感激敝成闔家尤當永銘五中也
敝戚居京其長女今年21歲自去歲舊曆六月起天癸忽止半月後又覺身熱昏悶見食嘔吐喜睡初疑有孕後延醫診治云係肝血胃結之症連診三次連服歸芍枳梔等藥十餘劑各痛盡失飲食加增大致與平常無異即停止服藥然其經仍未行至八月底食蟹數隻不多日腹部膨脹胃納如常故又診治並服理氣消脹等藥十餘劑經仍未行至十月去蘇州診治藥亦不下十餘味不外調經理氣等等服藥至今未斷其現狀腹大如四五月孕上月起睡後有塊如小掌大在臍上撐動小腹仍軟如常腹饑時亦軟食後脹硬氣悶早晨又寬軟胃口如常未悉此症是否氣結血閉成痞其經已停將八月究若何故本當至申上海造府面叩診察實因京南京申往返非二日不可於未熟悉申地者究若不便茲囑晚生函奉一俟有便友出申當偕至候先生面治也臨書匆匆敬候仁示專此敬請時祉周××復函:《內經男子內結七疝婦子帶下瘕聚」。令親之病不礙飲食則與腸胃無涉凡氣之結無不關乎血氣凝滯當是瘕聚無疑可向著名國藥店購鱉甲煎丸每日空腹吞服一錢連服七日再談
韓××君函士諤先生偉鑒敬啟者敝友張君年三十八歲於七年前正二月間患耳聾症即二耳如蟬鳴頭目暈眩神志不清頭響如潮聲此乃係心火肝火上升故頭部有聲兩耳被蒙以致失聰投以滋水降火及引火歸元法漸愈不料於是年十一月天氣寒冷時復發由其鄉間醫生診治方用鱉血柴胡砂仁拌熟地細辛杭菊花懷牛膝生枳殼僵蠶川通草蓮子心小青皮炒杞子白蒺藜等連服數帖即愈而翌年十二月又發以後年發一次必在十二月正月間在天氣寒冷時偶患傷風其症即發直至五六月天熱方愈天寒則發天熱則愈年年如此困苦情形莫可言狀邇今天氣寒冷為感冒風寒二耳又告失聰脈濡細苔膩須待至天熱方可全愈先生為國醫泰斗善濟人急懇求速賜妙方登於金鋼鑽報》,倘能藥到病除則恩同再造矣順請新年如意
韓××復函貴友耳聾天寒則病天熱自瘥此乃陽郁陰中欲升不得升降失其常度春升秋降冬夏為甚冬至陽升夏至陰生此不過升降之徵兆究其實際夏則生之至冬則降之至姑擬小方請一試之
活磁石二兩細辛七分以上二味文火熬清水三大杯熬成藥汁一杯臨臥頓服服藥後即以絲綿裹鐵落碎粒少許塞兩耳中連服三劑
十一蔡××君函士諤老先生尊鑒久未奉教鄙吝之念復萌近維新春大吉諸事如意為頌為賀
茲啟者有醫藥一項念晚生年輕學淺不能解決故特專函請教祈為指導是幸事緣敝戚郭君去年回粵得識粵醫譚孟勤今春譚醫寄來一方與郭君云為家庭太平藥劑無論其人身體寒熱虛實皆可服用寒者自愈即熱者食之亦能瀉熱但觀其方辛熱異常且其份量亦比尋常藥方重十餘倍郭君食之精神增加其家人食之亦俱見佳尚有敝成陳君家人潘君家人等食之亦無不精神爽利其中雖有寒體然亦不無熱體如有常流鼻血及牙出血者亦有肝火上升者又有平日便結者又有失眠者但食之均能自愈且大便暢順試研究其藥味則不莫名其妙茲將該藥方開列如下胡椒八兩川椒八兩細辛八兩陳皮二兩北五味四兩如有喘加半夏六兩用二十四碗水煎成一碗頓服以上五味均辛熱之藥寒熱之體俱能醫治豈非神乎其中奧妙還祈老先生研究指教是幸嵩此順請春安
蔡××復函此劫劑也以二椒之散細辛之升陳皮之行而有五味之酸澀監制之則椒橘為所牽制縛英雄之手檻虎豹於阱只能鼓動氣血不能為禍腸胃猶之吸鴉片煙者之精神得振江湖劫劑不可為訓煩寄語諸親友幸毋以劫劑自戕也
十二郭××君函士諤大醫士偉鑒敬啟者久慕大名未能前來請教為憾先生對於醫理至精病者受惠實多近更為遠處通譏請教之病者金鋼鑽報示明病理及處方則授惠遠道病者更不勝其數矣茲將鄙人之病況奉告於後煩請先生將病理及服何藥披露於金鋼鑽報》,則感謝不盡矣
病狀
1左耳常鳴及至最近厲害聽時屆須雙目一閉
2夜間睡眠不安如睡非睡熟之狀惡夢連綿不斷在睡第一覺比較安靜些到午夜二時左右醒後則頗難入睡既入睡不到二十分鐘左右即被惡夢驚醒如此直至天明
3早晚有咳嗽早晨較劇痰灰白不多口沫甚膩白色
4喝開水咽口水時頗易誤入氣管而致咳嗽
5頭部常覺發熱不舒服尤其是晨八時至十時及飯後喉問覺干哮雖無痰亦欲咳嗽一下才舒服
6作任何事心終甚為著急
7一運動或一著急則呼吸即甚急促
8前幾個月每隔五六天遺精一次後服中藥現已二十天沒有遺精而以上七種病症迄無稍愈用敢煩勞敬頌大安郭××復函此肝膽有餘火肺胃有餘飲也奉上小方宜連服五劑
製半夏三錢川貝母三錢竹二青三錢(不知是何藥)枇杷葉(去毛)三錢青陳皮各八分朱茯神四錢夜交藤三錢川連三分生甘草三分
十三顧××君函士諤大醫士有道久仰盛名無緣拜識每讀鑽報醫藥欄欽佩無任僕腸胃消化素強惟有蛀牙致右面齶齒失職只能一面咀嚼十載以來致腸胃中時覺脹滿劇作時臍部小腹間續痛不已約三四天始止其時頻欲下便而所下僅黑灰芕溏汁少許此種作痛每年約二三次平時胃欲雖大腸中消化不任無多進食則脹未知應常服何種藥品為宜敢請先生擬方載於鑽報是荷如丸藥更妙因僕作客滬上煮煎不便耑此祗頌爐安
顧××
復函貴恙乃睥運失健也奉上小方宜制丸服
生白朮五錢焦枳實一兩雞內金一兩焦穀麥芽各一兩神麯一兩清炙甘草五錢焦山餷一兩共研細末飯湯泛丸梧子大每食前吞服十五丸開水下一日三次
十四徐××君函陸士諤先生道鑒小兒現年四歲半在二年半前的春天陡然發燒驚惶啼哭腰以下癱軟如綿不能坐立當求醫服藥燒退左腿即行復原惟右腿自膝以下不紅不腫熱天時有汗如滲冷天時觸手如冰不知伸曲肌肉消瘦迭經中西醫診治或謂係風濕內侵宜服熱燥之藥或謂係神經麻痹宜用電療二年以來稍能站立而不能自由伸曲如故西醫並謂須自然恢復無特效藥殊為絕望僕夙仰先生為醫界泰斗濟世為懷因不揣冒昧專函干瀆伏乞惠示醫治方法則感荷無慨矣即頌壺安
徐××
復函此痹證也古稱難治姑擬小方試之
黨參三錢川桂枝一錢白芍一錢懷牛膝一錢鹿角膠七分(另烊化入藥)
十五鄭×君函士諤先生大鑒鑽報時聆偉說欣慰莫名僕少嗜醫奈乏師承等於盲人暗中摸索今得一睹曙光未始非三生有幸也茲有請者內人向有帶疾乃月初自止而腦後之發腳髮際處突起小瘡大便秘結喉干口苦脈頗洪實本人自服瀉丸大瀉三次竟小便不通刺痛欲死僕以蓮梗二兩陳皮五錢甘草梢三錢木通三錢水煎服始略通乃翌日復閉且遍體出小疹如米其癢異常脈轉弦數再以龍膽瀉肝湯及當歸蘆薈丸亦時通時閉如是十日精神漸疲脈亦弦軟且午後至夜半更重喉干欲焦試以四物湯加黑山梔丹皮元參麥冬肉桂等服之尿始出顧數而短陰癢難耐不得已仿國醫新話法用桃仁研碎綿裹納陰中癢竟止溺亦不甚數但一去桃仁又復作殊深悶損此症似屬濕熱惟舌苔淡而不渴尚能食未蔔將何以善其後耳願先生有以教之專此並頌診安
鄭×復函尊言濕熱足見卓識第病機似在氣機姑以輕藥重用法治之銀花綠豆衣梗通草各一兩煎湯代茶或有效也此方從舌苔淡而化出也
十六張××君函士諤先生大鑒鑽報見先生為人解答疑難疾病造惠病家深感欽佩茲鄙人亦有二病煩勞先生
1左眼有花點甚多(花點在看書時方有眼內決無與常眼同)前首起只二點亦未注意現竟加至六七點看物時隨視線而轉移心甚厭惡
2前年夏日著短褲坐於凳上被友某誤將銅元擲於右睾九上當時睾丸在內反復轉動痛甚有頃即下墜睡時復縮上如此念數日方不再下墜隔一年又復發痛更甚肛門亦抽動伸縮睡二小時方止現在睾丸右略大因恐其復發有何藥醫治以上二病獲請先生解答於金鋼鑽報則感德無涯專此上達即請德安
張××
睾丸下墜仍勞作未休息花點形看遠處花點亦遠看近則近看近則小看遠則大而長
復函左眼有花點宜以穭豆衣五錢煎湯服連服一個月銅元擲傷病屬不內外因余是內科愧難代謀左眼有花點今之遠視也應配鏡以矯正之陸公用穭豆衣者欲以清熱而明目也校者注
十七陳××君函敬啟者久仰大名時深響往近更特辟醫林》,拔人痛苦欽佩尤深茲有懇者室人素體衰弱年事已在五十以上平素血熱大腸秘結向來五六天始通一次
通時又須坐桶七八回方下乾燥非常困苦委實難堪常服平肝涼血補血等藥均不見效即服瀉腸藥品如瀉葉瀉鹽等亦等於零此等怪症殊屬可惡務請先生對症批答並賜良方藉資治理以祛病源實為幸甚附上信封一扣並信紙兩張伏祈詳細批答並擬一方加封擲下為禱專此奉懇順請大安
陳××
復函尊夫人既病熱體弱則攻劑斷不可服奉上小方試服十劑
淡蓯蓉八錢大生地八錢全當歸四錢生白芍四錢核桃肉五個(打碎)郁李仁五錢大麻仁四錢
十八譚××君函士諤先生大鑒敬啟者近閱大著得知先生學術精深存心濟世為國醫放大光明為人生健康造福弟恨遠處南方未獲親叩鴻儀飫黔大教唯見尊著醫學南針卷末附先生有診例通函論症一條不勝欣幸之至蓋弟身有宿疾二十餘年來中西醫尊均經嘗試雖不無小效然終未斷根今見先生之高明實恨相知之晚用敢不揣冒昧將弟之症情詳細函陳並將例金四元奉上以萬分至誠至敬之意請先生賜我良方及指示攝生床第之法俾得舊疾消除恢復人生樂趣則不啻恩同再造矣謹此敬請大安
譚××
1體格及生活情況
(1)年齡現年41歲
(2)體格筋肉頗堅實身高約四尺四寸體重約80余斤脈搏平時每分鐘72跳
(3)生活經歷自少讀書自30歲以後在實業界做事
(4)嗜好不飲酒不吸煙不賭博不狎邪喜遊玩好音樂美術惟讀書則精神不甚貫注
2病歷及症情
(1)遺精14歲時同居中有患麻風病者不知因何而受其傳染(非有肉體之接觸)中年之後方醫全可但夢遺繼之由十餘歲而至三十餘歲後仍有夢遺之病未斷惟近數年來屢經中西醫藥療治此疾患已少有時月中不過一二次比之從前好得多矣
(2)頭暈頭痛自十餘歲已常有之在二十餘歲時凡至眾人集會空氣穢濁之處或行遠路則必頭暈其暈必在額初則暈暈極則痛痛極則欲嘔而不嘔必熟睡數小時後方復原近來此病已較好其暈痛已不似前十數年之頻且劇矣惟有時似覺有虛火上衝如口燥鼻中有血而且心胸脹悶及心跳時則勢必時連頭暈頭痛其暈仍是在額也
(3)心跳(怔忡)平常多覺心跳以致心胸脹悶不舒有心跳之現象時必隨覺頭暈又平時縱寧靜而當與異性接觸性欲勃發之際心臟必大跳特跳以至全身不克鎮靜精神不能自主
(4)早洩精稀平生少與異性交接一有交接則因一時性欲衝動即極度心跳不能自製因此甫交即泄甚至未交而泄者亦有之有時與老妻敦倫必要毫無介意情欲絕不舉奮而後方能持久如是則又舉而不堅痿而沒趣至於精液則素來均甚稀薄而無結晶龜頭則平時凍而不暖
(5)中氣不足平生少言語一多言語或激昂言語高聲言語時則覺中氣不接而致頭痛
(6)大小便大便常通順小便亦不頻不數且素無夜尿惟平時多黃赤
(7)起居飲食平時嗜睡夜間必須在十點鐘以前就寢睡足八九小時方可不然若深夜坐過十二點鐘以後則次日必精神不足而頭暈頭痛見矣食量每餐兩碗算是平常茶水平生不甚多飲
(8)有時眼見火星飛有時手足各處及陰囊後陰莖之根皮肉跳動
譚××
復函譚××君肝陽有餘腎陰不足肝主升腎主泄頭暈頭痛怔忡脹悶不舒凡此或為直接或為間接皆屬肝之為病皆病肝陽有餘性動心悸甫交即泄此屬腎之為病病在腎陰不足所幸眠食如常根本猶未動搖對證發藥惟有斂肝益腎庶幾利多弊少萬里擬方是否悉中病情尚祈貴地道中一酌之
別直參五錢鹽川柏五錢生甘草五錢天冬五錢川連五錢五味子五錢大熟地兩生白芍五錢春砂仁三錢青龍骨一兩左牡蠣一兩炙桑椹一兩上藥十二味共研細末飯湯泛為丸朱砂為衣丸如綠豆大每食前吞服一錢開水下日三服
十九張君函士諤醫師賜鑒久耳大名素佩仁術惠護病家無微不臻迥非一般時醫好利者所可比擬也謹陳者鄙人向操船業體格素健往時從未纏病詎於舊曆七月間患時寒時熱類似瘧病仿佛初則日必一次嗣以職屬受雇勞工未便久延又無力辭養故曾求醫診治乃服藥後雖不再日必一次須隔二三日仍復如是奈何每發之日則不僅一次矣冷時較熱時為多至飲食胃口及大小便暨睡眠等均與未病時無異惟兩腿乏力行路氣喘口味苦(生平好酒而今已戒除二月)未知何病因知神術高明慈腸古道務乞鑒核賜方以解二豎困纏且賴不致失業不勝感盼之至專上順請台安根林拜手復函貴恙乃是伏邪症邪伏在腠理與臟腑無涉所以飲食起居如常宜就近延名中醫診治脈證不詳礙難擬方諒之
二十肇嘉路708號範信愚君函士諤先生大鑒久讀鑽報》,見先生之為讀者答復醫藥上之疑難而設醫藥問答一欄以與讀者之方便而更得解惑之惠實所欽佩之至茲者鄰居祝姓有一女年36歲幼年因性地窄狹稍有逆意即積氣成郁於30歲時突因與丈夫爭突一時鬱氣上升遂成癡癲之症終日引歌高唱時或漫罵,若見鬼狀而更日以繼夜煩擾不堪當時困惑西醫神經病之說雜亂投藥俱無少效後更延請中醫仍不見愈至今終日高歌引唱二日呆而直視頭眩胸滿眠食無定饑而不欲食食則不多口渴而舌黃面發白而瘦大小便則仍通惟經水須四五十天而一來色亦鮮紅惟早歲因氣鬱而吸鴉片煙至今仍欲吸此然因環境而已少吸(雖欲為之戒除而不可能也)惟有時亦能清醒與人談話然不一刻則又漫高歌而唱矣六年以來其家為此女之病雖百計求方因之而傾家蕩產然於此病仍無一效也今復遭其走之遺棄退居母家以致貧病更加奈何無余力診治然其癡癲之狀至為痛苦敝人忝居其鄉目睹其狀因感其可憐而請之於先生尚望為之一發慈悲義務答復有否經濟治法尚祈惠賜以除宿疾自當感銘五中永垂不忘實為切禱之至耑此敬請診安
範××
復函鬱怒傷肝已成狂疾病歷六年實難治療姑擬小方以試之
鮮石菖蒲生山梔各三錢蒼龍骨左牡蠣各八錢水煎服連服三日
二十一李××君函士諤先生道鑒敬啟者常於金鋼鑽報得見大作著述宏深欽佩之至鄙人患鼻病多年迄未治癒素仰高明謹列病狀請先生指示鼻塞(惟兩孔每輪流塞)鼻內時個個作聲多濃涕而兩耳內多黃色薄垢神經衰弱嗅覺減退而精神不能集中痛苦萬分特冒昧來函不知有何治法以何法為有神效謹請於金鋼鑽報端答示是所至禱肅此敬頌撰安
李××復函此鼻淵之初也不治必成鼻淵可向國藥店購通關散時時嗅之
二十二劉××君函士諤先生大鑒地角天涯緣慳一面遙企泰斗不覺憮然先生學通靈素》,朮賽岐黃指岐伯黃帝普天之下莫不同仰北辰故雖荊州未識而神登堂上者非伊朝夕矣敢布積悃以表葵傾茲有肅者家父為二堅所困所茲二月尚未喜占勿藥深為抱慮久仰先生道高德重朮可回生法能再造奈何以迢迢長路不可梯航言與及此涕淚交並前日檢閱方書之餘在尊著醫學南針卷末見有通函論證一例不禁蹲蹲起舞雀躍三千用特條陳病狀以瀆清鑒懇為擬方擲下俾病入膏肓者得以著手回春則感恩戴德於靡既矣耑此敬請醫安惟照不宣
劉××
茲將病狀條列於下1病之起源兩足有一種無形之串痛起於今年三月間下旬(此種足痛數年來時發時止或係酒患亦未可知)嗣服涼血清火之藥已愈
2醫治經過家父今年44歲體質素來贏弱故受滋補因足愈後曾服花旗參湯及川芎蒸雞蛋二物以圖健壯詎知忽生寒熱之病延醫診治連喂桂枝湯加減二劑無效
再延一醫云是感暑用香薷飲加葛根桑菊飲加歸身萸肉等藥不期逼血上吐其色鮮紅
乃另延一醫施治云是陰損服鱉甲牡蠣等藥無效又延一醫云是痰火暇以清涼之品誤雜法夏七八錢又無效
又延一醫云是虛癆火熾施以建中湯加冬蟲草又無效且動則氣高而喘
又延一醫服以厚朴枳實等藥又無效
現醫以肅肺和肝疏土滋水之法暇四日略見微效嗣因病者苦於糞逼乃以元明粉三錢瀉一次肢體反覺倦怠即用生黨參五錢以顧元氣同時又因食豬肉粥其病復篤而病者仍有糞逼之苦醫者前因元明粉之峻有傷腸胃不敢復用乃改用郁李仁以滑之尖檳榔直抵肛門者仍希一瀉豈知不但不瀉其舌之上半截挨左處現有如山楂色之苔刻即回用肅肺和肝之藥其苔又轉回淡黃之色(其苔未變山楂色之前本屬淡黃色)
其脈右手寸關浮數然浮取則帶小象中取則略大左手之脈亦一如右手惟比較小些兩目青龍略達四白雙足不能步履兩手接舉物件有些振動腹不見饑口不欲食且不欲言言則低微凡飲食入腹其腹部即格外發熱其氣炙手兼見臍上跳動等證茲問數則統希答復
復函氣機窒滯運化無權議補議攻皆非計也補則氣機愈滯攻則正氣益傷當以輕清流動之品先展其氣機
北沙參四錢生白芍三錢長須穀芽四錢枇杷葉(去毛)三錢鮮竹茹三錢鮮菖蒲三錢白茯苓三錢梗通草八分越一月劉君來信道謝言此方服二十三劑而病如失輕方愈重病實出意外並乞再與補方余回信勸乃翁薄滋味以養胃遊山水以養性精神之補較之藥方功效相等也
二十三李××君函士諤大醫師偉鑒敬啟者昨閱醫學南針》。藉悉先生並可通函治病茲特懇請代為擬方謹將病狀開錄如下敝人自民二十二年即患大便帶血夾膿似痢非痢雞鳴起瀉日五六次或八九次時覺腹疼所幸一顯就過千方百藥莫能奏效時輕時重實難除根所便膿血或在便前或在便後更有時統便全係膿血大便絕少惟在雞鳴瀉時大便較多而膿血較少或無早飯後則膿血多焉時覺腸鳴該症現已二年有餘漸漸肌肉削瘦四肢無力精神頹萎惟因飲食未減故略能支持順祝台綏
車××
復函便膿血兼五更瀉已曆二載形體瘦削中虛可知法與補中
潞黨參三錢生綿耆三錢黑薑一錢土炒白朮三錢炙甘草八分雞血藤膠三錢參三七二錢炒阿膠二錢扁豆衣三錢加升麻七分柴胡八分此腸紅腎瀉也方中雞血藤膠乃治血症虛損要藥
二十四諶××君函士諤先生鄙人現年45歲十年前不斷涉足花柳場所現在則僅有吸紙煙嗜好民十八年在上海時頭部忽發昏眩睜眼閉眼什物旋轉如走馬燈幾欲倒地繼即汗出如滲為時約十分鐘始已繼即作嘔欲吐以後每年約照樣發二三次至二十三年幾每月必發一次時間約三四分鐘惟已無汗眩暈後仍欲嘔吐投以豆蔻始已
繼求友人處檢驗血液認為含有梅毒經注射606並服藥粉共六次至今約一年眩症未發(此一年中並練習太極拳每天一次每日兩餐每餐飯二碗半早吃點心一次每晨七時起每晚至遲十一時以前入睡每早必大便一次)至全部身體現狀自腰以上頗為發達頭部尤甚腰以下則甚瘦今煩先生者即頭部特別發達頭部皮膚太緊稍一用力頸部筋即脹起露出同時面部及眼球亦紅脹如低頭拾物或作事亦有同樣情狀敢問服何藥方能免去以上病態敬函詢高明於金鋼鑽報上賜示為感
諶××
復函此肝升太過肺降無權也宜服降氣平肝之劑希就楚地名中醫診治安心服藥自能全愈
二十五胡××君函士諤先生惠鑒久欽道範彌切馳思識荊無緣徒懷慕藺茲懇者敝友朱君每屆冬令遍身乾燥發癢難過無比偶一搔抓非至皮破血出不能甘休因此務乞賜一良方不勝感激嵩此即請壺安
胡××
復函此風燥也病雖不重極難治
桑葉杭菊各三錢薄荷一錢三味泡湯代茶服此由血虛風燥可加竹二青生白芍丹皮生地
二十六王××君函陸士諤先生大鑒徑啟者不佞內子素患經帶疾於茲有年初遍服市上調經藥劑以其無見功效乃延醫診視亦無甚差異久仰先生乃醫界泰斗婦科聖手謹將詳細情狀錄呈奉教即遵論症例匯上四元敬懇賜示有效良方俾得早脫苦海不勝銘感翹首切望之至專此並請大安
王××
1經過內子身體素弱蓋產於母之病後先天不無影響成年後月信僅最初數月准期以後則常後行帶盛然於身體尚不覺有甚關係也婚後初無異於前適後漸久每於經前即腰酸經行腹痛經色時而紅黑時而淡黃自服烏雞白鳳丸(丸燒豬肉月服一次)後經即前行本年六月間曾因血熱妄行(據當時醫生所斷)經血由鼻管流出臥病多日服藥後鼻血即止月信僅病後翌月對行一次以後即月或行一次或二次病象無殊於前也
2現在月信仍不調月行一二次無定(上月舊曆二十二日行而本月初九日復來)經量少色淡面色枯黃經血來時腹部悶脹時作陣痛帶甚盛(色白)多時猶經血之來潮也心悸頭時眩掌心熱小便不清(呈紅黑色)大便數日一通胃不健食量不多腹時作雷鳴右足麻木
3醫言敝醫生多斷為肝鬱症」,即不宜補復不能猛攻惟和解一途」。
4服過藥品天壽堂姑嫂丸天喜堂調經丸三友實業社婦女救苦丸(僅用一粒取藥時白帶甚多)及日本中將湯烏雞白鳳丸逍遙散醫生處方一二十荊(處方多失散無從檢呈)等
5附錄年歲22歲性情沉默寡言笑嗜好無
復函王××夫人經前腰酸經行腹痛心悸頭眩大便數日一行此奇經八脈為病也醫言肝鬱只識其半
全當歸二錢川芎一錢生地砂仁拌四錢川斷三錢川廣鬱金各三錢大白芍二錢生香附二錢橘葉三錢夜交藤三錢加紅雞冠花三錢
二十七魏××君函士諤先生有道屢讀大著關於國藥之發明闡精闢微至佩宏論復於病家不惜指示迷津援登彼岸益見悲天憫人之懷茲者僕以先天弱軀後天失調百病叢生西醫既立霸道復以貴族化不敢問津而國醫真正學識經驗宏富如先生者亦不可多得用敢不憚煩碎冒讀欲一求指示先生其許我乎僕之病原不外體弱然亦因環境不良伊鬱多時亦不無關係去歲腰上寸許背肋骨下之軟肉為腳車柄所沖當時並不覺如何曾服三七外敷等翌日即覺氣喘後亦不覺怎樣(曾照愛克斯光謂無傷)迄已有年餘近時常痛據云恐內部傷氣而皮外固無一些痕跡也僕年34歲素來本患腰痛早起最甚既起即不覺而目光銳減視物如霧晚間燈光下尤甚早起眼汙黃厚非細用巾拭不盡而久視或就睡時試一閉目則眼酸不耐而淚出始快今秋則頭髮銳脫稍一梳洗發即紛飛集之得一指粗聽其長此將不日成為牛山濯濯矣凡此皆屬虛弱情形自不待言而左脅新一病似為氣痛上而牽連左乳作痛下而及背部腰上之板車沖處亦隱隱作痛日前因鬱悶大發三數日不止彎腰上下如有一物懸吊於左脅內試向下彎物即上攻痛苦非常後服五靈脂末藥稍愈不知究是肝氣抑為舊創內傷再飲食如常每飯總不離三碗而面容黃瘦且面上如粉之刺粒干硬尤多以上情形似身體組織非常混亂宜服何種藥劑及補劑為當又病之總因究為何種有否內傷及氣及發脫落之救濟渚如上述僕因之心緒惡劣而又窘於資久仰先生苦海明燈敢乞耗寶貴光陰不吝珠玉指示迷津俾脫苦海而登彼岸功德無量矣嵩此敬頌道安
魏××
復函貴恙乃氣滯作痛升降失其常度法當舒其氣機奉方如下旋覆花(包)三錢川廣鬱金各二錢生香附三錢逍遙丸(包)三錢三劑水煎服日服一次候痛愈再治他症緣脫髮乃另一症不能一方並治也
二十八黃××君函士諤大醫士道鑒敬啟者久仰中醫精造著手回春拯民疾苦起沉屙於億萬治及奇難披恩澤於遐邇龍以多病之軀耳聞大名夙擬趁輪叩謁求治奈公務纏身無暇就醫既閱報載先生有通函論證之例謹將龍病狀經過及前後醫士方案膏丸詳細書陳請先生俯予裁奪從郵賜方寄下蓋龍早時操勞過度腎脾兩虧驚悸怔忡失眠遺精耳鳴之症於二十三年五月間患病不起當繹九江名醫診治類多歸脾湯天王補心丹之品食洋參石柱參人參膏頗多經數月調養吃醫士方膏暨腎腦再造丸雖覺精神略爽能眠五六小時然寐後盜汗終覺恍惚繼請他醫有謂吃黃蛋魚肚者吃後食量頓減口淡無味龍現每多隻飯一碗心常鬱抑背心兩脅惡寒天明對臍腹痛按之暫止神思不寧筋惕肉(目閏)手足不暖夢中驚醒頭暈目不能久視口不能多言間或腦痛或謂肝旺蓋龍現年只三十歲所吃之藥如用參附破故紙輩惡寒去而盜汗來用牡蠣龍骨芍藥輩盜汗止而精神差龍現猶氣少四肢無力僉謂腎陽虛藥偏於陽則盜汗心火上衝偏陰則減食無神謹郵呈診金並附呈各原方請求先生即日擲賜佳方為禱肅此敬請道安
黃××
復函人身陰陽不能有偏偏則成病所謂陰者即是液陽者即是氣各有界限不能籠統言之也總之一切補藥入腹不能即成氣血亦必藉胃力以運行諸經各脈所以補品之先決要點必以不礙胃運為前提擬方如下試服可也
宋半夏三錢青陳皮各八分吉林參須二錢大白芍三錢於朮一錢白茯苓二錢炙甘草四分夜交藤三錢生穀芽三錢此乃和中以開胃之法也
二十九祝××君函士諤先生大鑒鄙人愛讀鑽報》,五年於茲醫林一欄更為欽佩幾至一日不可無此君之慨宗仰先生何似醫中之聖所以每有患恙較深者莫不介之先生以期著手回春耳然所介者十九見愈鄙人亦以杏林生色為榮問閱先生解答函問諸案異乎尋常益為心仰茲因敝親患有疑症針藥毫無見減以至束手無策且遠在外鄉不能舉踵益為憾故此函達仰祈付之報端或能賜函以告更為感激也按敝親係女性年已37歲尚屬處女十年前右乳上寸許生一核狀物皮色不紅按之活動初以為痰核服藥與丹方均無效果二三年後漸大惟仍活動按之微痛如操勞較重即覺肝下脅痛迨至今日已十一年尚無異象不過時有乏力面黃而已至本年四五月較甚經來黃淡夏季患痢瀉旋愈至七月又操勞過度覺腰下腿部至足脛筋攣酸麻尚可步履勉力支持迨至申造黃鴻舫針治數次毫無鬆動服藥亦不效針兩次後反覺終日終夜酸麻肉跳不能安眠痛時淫汗不止恐不克久持送返鄉下迄有一月餘矣再有針過十次服過大活絡丹六粒湯藥亦用歸身潞黨黃耆均歸無效間有好過一天不酸不麻然夜間又腳凹起脹而漸麻而酸矣情狀可慘
初起摸之覺松後來撫摸覺木故亦不按然而大腿尻骨以下較不波及今已移至小腹及腳部舌苔白膩而糙未知究屬何症更乞擬方試服為感杭州陸清潔先生之地址乞亟指明乃感並希示明就何醫為最妥事在燃眉乞即賜示為至感也此致即頌道安
祝××
復函此病屬於肝不屬於風乳為肝之部諸筋皆屬於肝肝為剛臟在志為怒投以風藥猶之抱薪救火非徒無益也風者善行而數變安有病風十有一載未見絕大變動女子善懷病肝居多此症宜請內科診治當從解鬱舒肝入手如逍遙散加川貝母鬱金廣陳皮之屬
又函敬答祝××君
十年夙恙積因甚多塊壘從乳至腰計五六處筋跳肢麻二便皆閉病由肝鬱療治極難今以十年之積恙憑片時之口述三劑湯藥悉與消除期望未免太殷矣女子善懷多鬱確是此病病源倘服舒郁宣氣之藥而病者情志不怡日增煩惱猶之馬路既已擁塞復以大量之車輛努力向此路進發欲求其通何可得也更方遵命照門診例惟第一須病者自尋快活倘迫於環境不能自樂日坐愁城中則服藥定然無效不必勞駕枉顧也鄙人心熱如火分痛有心分身乏術竊意貴地同道不少高明之士望以鄙意轉述倘能采及芻蕘撰方從肝鬱著手不啻鄙人親診矣
三十李××函士諤醫師台鑒接奉診例欣悉懸壺海上盛名彰著鄙人多年肝傷迄未治癒一因公務忙碌未能靜養二因藥不對症服而無效以致遷延日久幸鄙人心胸豁達故病未加重動作照常茲將病原病狀另紙錄奉祈作參考惟肝病之症頗為頑固尚乞費心酌擬藥方專懇敬頌台安
李××
上附病情病原本人現年40歲江蘇武進人體格壯實於20歲時由蘇州北上旅居故都因受家庭口角之氣彼時年輕心胸不寬憤悶鬱結以致肝氣上衝升入左脅上部絡管破裂吐血一口幸蒙姑丈贈以上等厚朴二錢分二次服用逆氣平愈旋於23歲時因入學無力在津謀得小事不免受人輕侮鬱鬱心中日久舊病復發逆氣上衝吐血約六七口即止惟瘀血雖然吐出而逆氣不降仍然上脹雖迭服平肝舒氣如厚朴鬱金等藥終不見降後因本人少年誤犯手淫時患遺精醫者以為腎虧肝旺迭復補虧平肝如熟地白芍等亦不見效(此症迄已十多年時輕時重脹而不痛是肝傷太重非經長期靜養不能下降)再前二次吐血血係紫色瘀血吐後本人仍照常動作並不臥床惟心中略有疑慮耳
現在病狀肝氣上衝升入左脅上部脹悶為苦口中津液凝結大便不燥每日一次小便清淡頻數大有上熱下寒之勢夜眠有時手心發熱類似微蒸手指甲在秋燥時有時脆裂(是否血燥)兩足趾有時發隱痛(是否血虛)兩腿皮膚上有時發現大塊紅斑時隱時現(是否血氣不暢)兩足久立無力如日間動作過度夜必遺精所幸飲食安眠動作一如常人故可求治耳兩脈無力而遲舌苔略紫
補述肝病氣衝係23歲所得腎虧係三十七八歲覺得口中津液凝結係最近一二年所得
此症以肝氣逆沖最苦口中津液凝結則次之至腎虧一症緣本人已一年以上保養遺精已愈嗣後格外小心或可漸愈故只將逆氣下降口中津液使潤則病去大半矣敬祈擬方賜治俾去病根感恩無盡
復函李××君肝為藏血之臟怒則傷肝肝傷則氣滯血溢氣滯則脹滿血溢則吐血此病原也厚朴雖消脹性偏剛燥肝為剛臟在志為怒兩剛相合頗非所宜氣衝左脅上部氣傷已兼及乎絡口中津液凝結顯然絡氣被阻升降已失常度法當柔肝舒絡看似平淡久服可許全愈若急欲見功難免流弊矣余立擬方快郵遞去囑連服一個月當見效驗處方如下旋覆花三錢青陳皮各一錢川廣鬱金各二錢猩絳紗錢半麩炒枳殼八分代赭石四錢連須蔥白三根生香附二錢宋半夏三錢加枇杷葉(去毛包)二錢竹二青三錢李君又函士諤大夫台鑒前接寄下治肝病藥方當即照服十帖胸脹已輕惟口中津液仍然凝結虧短查方單內囑連服一個月鄙人係將每帖藥分二日服用第一日服頭煎第二日服二煎如是連服一個月未知相同否又方單內有宋製半夏一味鄙人現兼有腎虧滑精症(小便後每有薄精帶出)脈沉細口中津液虧竭未知相宜否可否易以生津之藥茲將原方照抄附上並附回信郵資祈費神酌擬示復以便安心服用迄服用滿一個月後如何情形再行奉告敬求醫治為荷此請台安
李××上
余回函告以宋製半夏性極平和與腎虧絕無關礙一劑藥須一日服完不能分兩日
三十一趙××君函余對於素問熱論》、仲景傷寒論》、及溫熱諸家之學說未免有所懷疑祈請函復
復函:《素問熱論皆傷寒之類黃帝所問岐伯所對列舉六經證據都是統論外感仲景傷寒論分經論治分出傷寒中風溫病喝病濕病五種病證岐伯粗論大體仲景細辨其各證也學問之道其始也簡其繼也繁各種學問都是如是吾醫學當亦不能逃此公例尊問素問傳經之病究為熱病抑或傷寒實緣未悉岐伯是統論外感之故
溫熱諸家不外補充仲景之學說並不是在仲景之外別樹一幟別立一說拙著醫學南針(世界書局出版)、《國醫新話(校經山房出版)早已詳論其所以其學說絕不抵觸總之吾人為學倘能注重證據見某證知病在何經某證知病在何腑則一切高遠之理論無謂之爭執皆可掃去而論症必以證據為依歸則古今學說皆可一以貫之矣
三十二黃××君函士諤先生惠鑒久耳鴻名恨未瞻韓敬佩之深難宣尺素屢見先生在新聞報國醫專刊答復病家質疑既詳且盡益歎先生之仁心仁術矣求之世風澆漓惟個人福利是圖之今日實屬罕有敬有懇者鄙人患有多年未愈之腦漏痼疾謹以十二萬分誠意敬求先生費數分鐘之寶貴光陰指示靈驗之方附奉病況經過藉供參考想先生慈善為懷當能不棄也千里仰教情出至真啣草含環終當圖報臨楮不勝拜禱之至專叩暑安翹企福音望切云霓黃鳴皋拜啟病名中醫謂鼻淵又名腦漏西醫謂慢性鼻膜炎此病之由來十年前每屆夏季兩頰紅腫服藥數方旋告全愈惟口鼻間發生一種臭味因經濟困難復不知此病之重要因循自誤至八年之久未嘗延醫診治此有礙身體健康及社會交際生平引為憾事
診治經過
1天虛我生主編之家庭醫藥常識載有腦漏藥方係用斑螯一枚以薄棉裹之塞鼻孔立止曾依法塞鼻數次依然未止
2又承此間名醫指用廣霍香連枝葉一兩加雞肝搗丸連服三劑亦未見止
3中法藥房之腦漏立止藥亦曾購服數瓶又未見效此前後兩年之經過目前病況精神萎靡不振辦事略久即覺頭暈目眩不時有黃色水自腦中下香臭不聞
現用硼酸水洗滌鼻部已有兩月亦無效
復函貴恙受病之原由於腦戶受風此症本非易治所列藥品或補陰或益腦或清熱或化濕皆是好方皆是良法就可惜未曾中病此症主要療治當從風邪著手敬贈小方望請照服
細辛一錢羌活二錢薄荷一錢蒼耳子三錢清水煎透去滓飯後服
三十三黃××君函敝人向有遺精之患不過每月只有三四次而已因恃著賤軀健強就沒有理會它那知在兩個多月前的早晨遺過一次後忽覺小腹隱痛同時睾丸也隨之病了起來並且大作寒熱家父當著敝人是小腸氣就請一位內科孫某診治診後也斷為疝氣就開了一張藥方服了一帖藥仍是罔效不過把寒熱除掉睾丸疼痛依然最後的第四次孫內科看敝人沒有退動就對家父說這樣病恐怕已變成囊癰頂好請一位外科看看於是家父又請了位外科劉某看過後據說確是囊癰並且是雙囊癰便在鄙人睾丸上每邊針了一下貼上兩張膏藥又開了一張什麼敗毒去濕的方子第一天沒有見得大效第二天又給劉某針了一下換了兩張膏藥後當夜便漸漸的止痛了消腫了第三天又針了一次又換了兩張膏藥就一點不痛的恢復原狀了誰料止痛的後二日鄙人小便忽現白色好象豆腐漿一般當時很驚奇的把白尿告知劉外科他道這是藥性把濕毒驅逐得無從容身便由小便中出來過了十幾天小便仍是白色方才疑心道怎麼濕毒這樣多十幾天都去不盡於是復將情形去問孫內科他說這恐怕是糖尿病第威德補腎丸是清尿毒的買些服服看敝人現已服了兩瓶仍無效驗
方悟為兩位沒有經驗的醫生所誤追悔不及昨天友人告訴我先生是一位救苦救難的醫生常在新聞夜報》、《國醫週刊上給病者答復都是把仁醫仁術來為病者謀幸福再造生趣所以敝人把白尿的起因和現在的病狀寫給先生請賜我一個詳細的復函感激得很黃××敬上復函貴恙寒熱經內科治癒囊癰經外科治癒平心而論此兩醫不可謂無功第小便色白不曾愈耳糖尿病是西醫病名中醫書所不載愧不敢對小便如米泔水原因極多有因於熱者有因於濕者亦有濕熱兩盛者亦有因中虛氣化無權者尊函證據不備恕不敢妄對(淩波按極有可能傷及精管引起精液外漏多半需行手術修補
三十四戴××君函士諤先生道鑒久仰德暉神情時注敬啟者因閱金鋼鑽月刊所載大作診余隨筆》,內有補品粥油一味勝西藥麥精魚肝油萬倍云但鄙人素性愚鈍不解粥油意義是否粳米粥之汁抑或糙米粥之汁其修治法是否煮粥候冷上面結就之厚皮乎甚為著疑敢乞示教為感事緣僕亦好學醫前年曾得陳靜遠道士授針灸之術商余研習已有數年診治本廠病者之外鄉間來求診者亦不絕於門惟屢逢陰虛氣弱之貧窮病家已不堪用針(因氣血虛衰有暈針之患況針只能疏氣通筋活血利滯去風補虛實不能也)又無力服藥且僕又係個人施診依人度日無余力接濟甚可歎也忽見先生所發明之粥油補品既價廉而味美可食何幸如之不惟鄙人之幸而我國民眾得之能遵依長服則卻病強身無東亞病夫之譏矣如蒙不棄祈指示一切則感德無涯也戴××啟復函粥油即粳米粥面上之稠汁不必候冷結衣隨便舀隨便服不必定要糯米惟粳糯均可此物滋陰專滋陰液兼能補精也
三十五太原明星文藝日報社敬啟者頃閱貴報醫林欄內載有醫藥問答》,對於病因治療方法解答甚詳茲有山西某君在教育界服務右臂操勞過度於三年前得關節炎經太原某大醫院北平某著名醫院先後用石膏繃帶療治六月迨石膏繃帶取後病處開口七八處流黃稠膿水久不見愈最近經某醫院檢查結果肺胃腸各部均無病右臂關節處爛骨甚多惟除關節部分開口發青色外右手動作自如飲食睡眠亦均如常醫院主張鋸臂某君及其友好皆不願聞上海寶隆醫院骨科甚負盛名惟不悉該醫院在何街巷診療費如何計算以及對此清苦人士能否優待均請貴編輯費神代為查詢示知為荷此致金鋼鑽報醫林編輯部復函此症即為石膏繃帶久繃之故因氣血凝滯而成此死肌症耳一誤不可再誤及早回頭改延中醫診治尚有希望倘再請教西醫定成廢人內科之桂枝加附子湯外科之陽和湯似皆可服希就近延請著名中醫診治勿再打聽西醫也
三十六梁×君函士諤先生大鑒敬啟者僕患性病甚久殊感痛苦前因就事於窮鄉僻壤既無良醫返滬後見懸牌專治性病之醫生頗多誠恐掛羊頭而賣狗肉者則不特無益反受其損故始終未敢冒然就醫先生醫術高深素所敬佩復於報端長見為病家解答疑問具見熱心人群幸福也今僕將病狀及經過詳列於下上瀆清神尚乞賜予指示俾復康健之軀則感戴無既矣敬頌道安梁×病狀經過列下僕今年28歲從少多病20歲時出外就事偶涉足花間即患白濁治癒後不敢復遊花下乃以手淫解決性欲一年後體覺不支遺精病作繼而小便頻數遂乃戒除手淫惡習而覓醫調治並由服藥無數醫生開一方配丸於秋冬時服用但終未覺愈今年結婚遺精之症已止而早洩之症又生甫交即泄快感毫無且小便頻數之症令人甚苦每一刻鐘即須小便一次且小便時無力而射不遠尿後返滴性具縮小龜頭皮皺縐手足冰冷面黃肌瘦以上各症不知先生可為醫治否並請先生賜一補養方法
復函貴恙乃是腎虧精關不固可向國藥店購金鎖固精丸吞服每日空腹吞服三錢連服至一個月可見小效
三十七趙××君函陸士諤先生台鑒仰慕大名響往已久每於鑽報上得睹先生論醫宏文淵博深邃尤勝欽佩更特辟醫林》,摛發國華拔人痛苦是誠吾人之幸運也茲懇者鄙人現廿一歲患遺精之症緣以16歲時誤犯手淫18歲結婚後數月即遠客異地潔身自愛詎意遺精之症即於是時起矣二三年來月必三四次常十餘日或六七日一次不等且遺輒在午夜熟睡之際不知不夢醒來則淋漓滿身心殊怨恨所異者鄙人孤食獨宿未嘗有所胡思亂想且上床依枕便酣然入夢從無失眠之症自覺身體尚健食胃亦佳惟遺精之症終不見愈若此延綿日久有傷精神心中私念悒悒奚如先生大才諒不吝良方見賜載答醫林》,以蠲我不良之疾盛情厚德銘感心頭矣嵩此敬頌日祉趙××復函貴恙宜向國藥店購三才封髓丹每日臨臥吞服三錢淡鹽湯送下服一個月當見微效王道無近功切勿性急
三十八胡××君函士諤大夫台鑒近閱報載藉悉臺端編輯方書精心考訂辨論詳明誠我國醫界之寶筏病軀之金丹至為欽仰茲懇者鄙人以醫理精微生命所係自惴愚陋不敢翻閱近以報載第威德補腎丸功效奇大購服三年不覺小便渾濁後即停服小便漸漸較難必用力下蹲始得一次夜則自遺不禁近用手揉擠肛門前及腎囊等處愈擠緊則溺易出溺色帶赤時多清白色時少內多涕液形物將澄底涕液質用白紙盛攤沾於紙上用手擦之覺是多數白色細砂集成亦有時現出黑砂亦有時純係細液質並無黑白砂醫認此症為膏淋之一種將成砂淋之候脈象沉細亦不遲不數大便約二三日一次常覺秘結此外別無所苦今已四年醫士以溺赤為膀胱結熱重加知而色愈赤因服西瓜而色略清遂謂熱在氣分而涕液之汁終不能清醫謂係濕痰流入小腸膀胱服二陳除痰亦不見效改用冬葵滑石琥珀海金砂沉香瞿麥等滑利之藥而溺愈多日夜無次點滴不止醫又以為氣虛用野參二錢不見妨礙即改用補中益氣六味丸料服數日亦不見效醫又謂肝主疏泄腎主閉藏用調補肝腎藥亦不見效更醫以為內風所致用蠍桂而溺轉渾赤似覺加劇停止不服又一醫始終認定此症係腎與膀胱氣虛不化謂予年逾四旬係腎水將虛之候脈覺細亦陰虛之象體肥色白又氣虛之徵必用手於肛門前及近小便左右等處揉按是腎與膀胱之氣不按摩則不化一得按摩之助力而氣乃化必將腎囊擠緊而溺易出腎囊本係虛空擠緊則氣從前陰之虛竅而出溺即隨之而出一切如涕如膏之濁物亦即隨之而出其為氣虛不化於此可見況前服野參桂圓若非氣虛必有飽脹又可為氣虛之證不然向不飲酒濕熱當然不多又不好色梅毒當然不染何以此症服藥終不一效但余對於此說不無疑點每見體虛之人必精神不振起居疲倦飲食不多從未有虛而不倦怠之人余雖患此病四年身體上精神上均不輕弱醫謂腎與膀胱之氣專司下焦不生化則滯積不通只溺溲變為癃秘淋濁而已非此正氣虛精血應則現萎弱形狀立方仍係補中益氣加化氣藥六味丸加化氣藥並囑多服久服方可見效並宜禁葷膩煎炙之味久坐久勞均不合宜余以補中六味前已服過無效因不見信茲閱臺端醫會集現代名醫研究定有特見用將賤恙經過情形及醫士辯論是否有當詳細懇請卓鑒遙指迷津賜一妙劑見示稍得寸效定即赴叩感謝再生至為盼禱敬候診安
胡××謹啟復函此乃中氣不足溲便為之變也補中益氣可謂對症發藥不必多疑病之來既非一朝一夕病之去亦當不能心急病歷四年屬虛可知不能以精神無礙而自稱不虛請信任始終認定腎與膀胱氣虛不化之醫任賢勿貳必有良效倘日易一醫紛紛聚訟恐與貴恙未必有益
三十九黃××君函士諤先生大鑒久欽儀範無緣識荊屢從鑽報得讀大著藉悉吾國醫界當此四面楚歌之際乃有先生其人者出而大聲疾呼誠足掃雲霧而辟易千人真所謂醫界之韓柳喻韓愈柳宗元余子何足道哉華有慨醫道之不振西醫進挾其最新發明之器械與夫科學化之診療蒞茲於中土高視闊步旁若無人究其術則頭痛醫頭腳痛醫腳以人之四肢百骸著豆剖而瓜分雖法似精細實乃大謬且講病菌之說無病非菌治菌而病仍不瘥我國醫則不然審陰陽虛實辨寒熱六氣窮源竟委提綱挈領固未嘗言菌而病無不治足見病菌之說不可恃也如此今將敝戚林無竟君患痢之經中西醫診治情形及現狀另紙附奉台(癶/言)究竟有否病菌為祟益徵西法之呆拙與我國醫較確有天淵之隔矣敝戚因鑒西法之未足盡信病未愈債台已高築數口之家賴其維持近且不能舉爨遑論醫藥華不忍坐視為特肅函清聽以先生之醫術誠無異仲景復生斯世豈有病而不能治者乎有嫌冒昧尚希鑒諒幸甚幸甚專肅柢頌台綬黃××拜啟附林××君患痢現狀敝友林××年35歲無惡好惟曾患神經衰弱遺精小便頻數之病身瘦近年來體稍健康自去年八月杪患痢日夜數十行(膿血後重)先服大黃巴豆等單方無效口味無不思飲食數日後目眶陷音啞仰臥則臍左旁寸半許稍高脹痛甚須轉向右側臥方可遂入中醫院調治謂為濕痢用化濕法當進院旬日病無進退曾將大便送衛生所檢驗無阿米巴蟲亦曾同時服用西藥治痢特效藥百餘粒住院三十餘日病依次退距出院時日僅便一次矣是時胃口已照常每頓可吃二碗半至三碗但膿血仍夾少量臍左旁仍隱隱作痛雖再服中藥不除根西醫則謂由急性變為慢性痢疾直至本年七月間其痛仍未斷大便帶少量膿血不盡若多勞動則痛加劇連及小腹大便亦時通時塞膿血亦時多時少渠以生計艱難既無力再醫又不能長此受苦於是由友人之助赴某西醫院住院治療復經西醫檢查數次謂是慢性直腸炎逐日灌腸一次連續十三天最後四天中膿血絕跡醫謂已愈可出院既出院第二日大便即不通翌日復然第三日乃用潤腸丸得便而膿血依然矣令人喪氣有友告以服苦參子可以斷根於是破殼取仁研細包膠囊中日三次每一日每次用四粒依日遞加加至十粒為止大便每日暢通一次或二次越二星期余而大便膿血及臍左側痛均不除若苦參子雖有微功終不能斷根
復函黃××君雖非醫士認林君之恙係腸部受創日久失其傳化之權則一語中的勝中西醫諸公數倍矣佩服之至敬奉小方連服三日或有效乎
黃條芩錢半生白芍錢半炙甘草錢半紅棗六枚清水四大杯文火煎熬成汁一大杯去渣頓服
四十吳××函士諤先生大鑒僕有一弟年18歲三年前初由鄉間來申學業因事務繁忙大小便亦竟無睱更兼其素性膽小不敢有疏業務故每逢欲解小便時即強行忍住不溺久而久之遂成小便不利之症以後則欲小便時則非用力久脹之不能溺出(但脹出後即能直瀉如常人)故此深感不便遂於去歲至某國醫處診治亦斷為強忍小便所致先後用滲濕利水清熱通氣之方數劑而末後用金匱腎氣丸方加減為治服之稍覺便利但尚不能如常人之一溺即出其後因迫於家況遂即中止診治故至今日溺時仍覺不順然無其他變象眠食如常大便亦通惟舌苔時覺滑膩且吐沫涎惟最奇者厥為直立而溺時則必久脹之始出倘若坐於便桶上溺時則通順與常人無異去歲於某國醫處診治時亦曾明言及此但此醫亦未具道始末只云肺氣輸膀胱之故今敢請先生不嫌其繁而研究之病源究屬於何處及如何用藥不勝感激至盼至禱專此敬肅順頌撰安吳××謹上復函病來如箭病去如線病之暴者去之既如是之難況此病之來不是一朝一夕當然去之之難更十倍於普通一切病症前醫既已有效不必心活他謀望繼續請前醫診治至於立則閉坐則通此理極易知曉人生氣機升降立起則易升坐下則易降升閉降則通也請一讀國醫新話》,對於此種知識所得必不少
四十一強××君函士諤先生大鑒鄙人男性幼以先天不足體質素弱及壯又操筆墨生涯不免用腦過度迄今55歲(鰥居才五年)常患頭痛左肩背三叉筋不時酸疼喜靠椅背每晨必嘔痰一次食稍粗硬即覺胸脘脹痛食稀飯麵包則覺舒服身有陰癬腳癬晨必大便一次小便亦能暢行晚欲混湯浴一次睡眠尚安惟頭痛嘔痰以及胸腕脹痛據內地醫士謂肝旺脾虛腦元不足積勞所致乃服藥以來均不見效
近則酸痛如故脈左細右大舌苔白膩敢請先生指示俾知醫療
1酸疼是否血虛
2頭痛是否腦元不足風陽旋擾
3治標宜用何藥
4治本宜用何藥
5胸腕脹痛是否胃病
6每日混湯浴有無妨礙
懇請道安強××謹上復函貴恙宜標本分治本虛是一問題標病又是一問題治病從標著手猶之貴業律師辦案只究理之曲直不問家之貧富勢之強弱也尊問六點答復如下
1酸疼乃經絡為病血不養筋亦是酸疼病之一種然必有其他見證證明確係血虛方能斷定證據不足殊難懸斷
2頭痛不由外感必是內傷風陽擾動亦是內傷證之一腦元兩字中醫書所不載余亦不敢妄對
3治標應對症發藥症見胸脘脹痛嘔痰宜投胃脘藥
4治本緩議
5胸脘脹痛是胃脘病
6每日混湯浴無妨礙
胃主納脾主化中州失健運化無權胸脘所以脹痛晨必嘔痰此其鐵證肩背酸痛時作時休此是經絡病或者胃家運化有權氣機升降得宜則經絡之病可以不治自愈
製半夏三錢廣陳皮一錢焦枳殼一錢白茯苓三錢川貝母二錢薑竹茹三錢川廣鬱金各二錢生香附二錢穀麥芽各三錢加鮮佛手一錢服後有效示知為要
四十二尹×君函編輯先生台鑒閱782號醫林欄內原有步溪君之驗方大全云怔忡病狀由誤犯手淫或房事過度所致者心虛腎虛可服構杞地黃丸及加減六味地黃丸又天王補心丹等能治癒但不知此加減二字是何解釋是否亦係藥丸名稱抑係取分量加減請指示為感因鄙人在少年時曾犯過手淫於近年中覺心胸築築振動由友人指示日服杞菊地黃丸三錢用淡鹽湯送下不知杞菊同枸杞者是否同樣功效
杞菊六味地黃丸料加構杞菊花也取其補腎明目。「枸杞六味地黃丸料加枸杞一味也再鄙人於近三四年以來忽發生似病非病之醜態不知是否亦由腎虛心虛所致今將此醜態詳述於下最近三四年來與人說話之間倏忽覺面紅頸赤繼而極汗淫淫同時心跳不停雖欲強自鎮定奈不能自主之苦設若被人覺察目光射注則更汗流不止形同雨淋之醜當時慚愧恨無地洞可入初患時如在大庭廣眾同陌生女性交談即發生繼則同男性亦欲發生近則更甚雖日常晤面之親友(不論男女)亦現此醜狀因此只可做金人之口思之再三實不明其淵源或係身體虛弱心臟虧損均未可知敬請先生在醫林欄示復為感特此順頌撰安
尹×謹上復函第一問加減兩個字不是丸藥名稱乃是朗中先生就病症情狀將六味地黃丸方或加或減也
第二問無端怕羞病在肝膽宜服千金溫膽湯加味
薑半夏三錢淡竹茹三錢焦枳實錢半白茯苓三錢陳皮錢半生甘草八分鮮菖蒲三錢廣鬱金三錢生薑三片紅棗三枚水煎服日一劑連服五日
四十三王××君函士諤大醫生偉鑒鄙人今年39歲於成年時精神殊為充足遇事勇進不知困難賴充足之精力成立事業步進社會惟不免尋花問柳過度耗神但不覺萎疲於29歲時劣友引染黑籍然志向與辦事勇氣未覺退步自幼愛惜精神少近房事惟於34歲起精神萎疲不舒作事怕煩懶怠由此之後不知不覺暫患陽萎於去歲欲振作事業起見求醫調治又戒除黑籍兼打藥針並服重貴補劑而精神更疲乏終日不思動作不得已而中止近頭腦微痛心神煩躁而不思做事執筆鄙人自覺精神萎疲與身心不舒乃起源陽萎因近年來工作不多飲食不大減如何精神奇萎自己不解但限於經濟亦不得合宜醫治方藥乞賜教如何調治王××謹啟復函貴恙乃是腎虧症腎為作強之官損及腎陽則精神不振損及腎陰則精衰陽萎症屬內損治非容易請每日清晨服秫米粥油一碗少加鹽精以補腎陰臨臥吞服金匱腎氣味丸三錢以扶腎陽服至一個月再談
四十四周××君函士諤先生有道座右星五耳先生之名久矣苦乏機會得瞻尊範徒令欽遲仰慕靡已茲因舍妹忽發一症不知何病初起時覺背脊縫突出冷氣漸至心內縮緊十分難受繼覺周身遊串頭暈眼黑臥床業已月餘現服中藥十餘帖形勢稍緩疾則依然惟舍妹幼年曾患黃病迄今稍愈猶未脫體不卜是由黃病之根而致變化否星五景況寒苦無力代醫而病者又居北方原籍更乏良醫診治倘久久稽延恐於生命發生危險迫不得已具函懇求先生代擬一藥方立盼玉音專肅祗頌尊安
周××頓首復函令妹之恙雖脈象舌苔飲食溲便皆不見告以所列各症歸納之是奇經八脈為病也婦女最多奇經病此症亦其一也惟普通婦女病病在奇經衝脈帶脈為多令妹之病偏不在衝脈帶脈而在督脈任脈為可異耳督脈行身之背而根乎腎任脈行身之前而主乎心心腎同氣同稱少陰所以冷氣突出背脊漸至心內緊縮也繼覺周身遊串頭暈眼黑者督脈行乎背太陽脈亦行乎背太陽主一身之表而其脈上乎頭入於目也久患黃病陽虛可知擬方如下川桂枝一錢生白芍一錢制附片一錢潞黨參一錢生綿耆一錢炙甘草五分生薑三片大棗三枚水煎服五劑戒煙驗方自戒煙政令施行後西醫大做其投機生意其實中醫戒煙之方驗者極多且費錢不多何必大花冤錢挑人來發財余在醫林宣佈過紅茶葉食鹽煙膏之方極靈極驗今又得一驗方還要便當還要便宜其法採取紫花萁不拘多少切細曬乾代做茶葉泡湯代茶隨便渴飲儘管抽鴉片不必禁忌自會丟槍戒絕紫花萁即是紫色棉花之梗種棉區域所在多有價極便宜此方得自中華國醫學會張杏孫君余意以紫花萁濃煎熬膏開水沖服更妙
診病記濕溫化火重症古人治病用藥或涼或熱或補或攻絕無絲毫成見一以病為物件病之環境異藥亦應之而異盡有昨日進熱藥今日易進涼藥者亦有晨投攻藥而夕易投補藥者觀仲景傷寒論》,昨進桂枝湯今進白虎湯者有之晨進承氣湯夕與四逆湯者有之不象今人死守一方不敢稍有變易恐人之議其後也此其故半由於醫藥之退化半由於風俗之澆薄不負責之旁人好為不相干之議論,「大風吹倒梧桐樹自有旁人說短長。」信口雌黃議藥不議證足令名醫短氣賢者袖手此種事在富貴之家為尤甚余近治一極重之濕溫證病情變幻雖幸焦頭爛額經余一手治癒患者何蓮根一尋常百姓家子弟設此人為富家之子斯人斯疾必死無疑何氏年20歲住南市高昌廟炮石後街司慶裏王宅12號門牌為一工人子病者亦在船廠為工人王家宅小學校曾君之子春初病溫中西醫俱束手經余治癒由此相知時時為余紹介患病之人盛情可感二十五年三月二十六日曾君介紹蓮根來診室求治
余見其脈澀唇焦目黃苔厚尖紅知病來不善謂之曰此濕溫症也勢將化火。」
為之立案曰:「濕遏熱伏身熱胸悶頭痛肢痛唇焦目黃舌苔厚膩尖邊紅有汗濟頸而還脈澀與清熱化濕。」
桑葉三錢川浙貝各三錢連翹三錢鮮竹葉三錢全瓜蔞四錢(打)黃連四分宋半夏二錢地枯萎四錢黃芩錢半加枇杷葉(去毛包)四錢鮮蘆根(去節)一尺此藥服下唇焦雖減陡變譫語不眠倘在富貴之家眼見服藥病增定然歸咎醫者藥誤即不歸咎亦必謂病重藥輕有誤病機勢必改弦易轍親友紛紛薦醫中西並進雜藥亂投西法之打針冰帽無不應有盡有矣乃何姓以尋常百姓實無閒錢仍來相請
余診之脈澀如故病邪深伏欲出不得也危險之極為之立案定方此三月二十七日也案曰:「濕遏熱伏投清熱化濕唇焦雖減譫語不眠胸悶如故身熱不揚脈澀
伏邪欲出不得出危險之至防厥。」
宋半夏三錢鮮竹葉三錢焦枳殼一錢鮮菖蒲三錢連翹三錢焦山梔三錢廣鬱金四錢川浙貝各三錢淡豆豉三錢干荷梗三錢梗通草八分白蔻仁八分(打後下)此方煎服後病勢又大變竟然神昏不語右脈竟隱伏不見愈治癒重病象如上即非富貴之家照理亦必另訪賢哲用何姓以信曾君者信余以為曾君所薦決無錯誤三月二十八日仍來延余余百計籌思此證舍開泄外別無治法乃為之立案曰:「熱邪逆傳心包先由譫語後竟神昏脈澀右脈伏急與開泄以期挽回於萬一。」
至寶丹(化服)一粒紫雪丹(調服)一錢半鮮菖蒲四錢廣鬱金五錢二味煎服此藥服下開口能自言語惟煩熱語不休脈已易澀為弦余即於原方去至寶丹紫雪丹則減為一錢另加鉤藤勾三錢鮮竹葉四錢
三月二十九日又來相延至則病者已發狂欲起三四人不能制目直視不識人余曰病者發狂如是邪熱欲出也。」乃以壯漢三四人制之病者既受病邪之煎熬而成狂已覺萬分困苦今於抵抗病邪之外又須抵抗三四壯漢之強制倍增痛苦大非所宜其母曰:「三四人猶不能制倘一離去彼即離床出走矣。」余曰:「余自有妙藥制之。」乃令購犀角尖羚羊角尖各一錢磨粉調服而其家清寒此兩藥價奇昂二錢藥粉須五六十元法幣財力不能勝任懇余易低價之藥余於是大為躊躇即使犀羚並進有無把握尚成問題今既如此只好盡我之力以圖維是否有效不敢必也
乃立案曰:「熱邪逆傳心包發狂脈弦不識人急與清營以期萬一之挽救。」
鮮生地一兩蓮子芯八分左牡蠣一兩(先煎)蒼龍齒一兩(先煎)川連八分鉤藤勾四錢珍珠母一兩(先煎)紫雪丹二錢(調服)此方服後狂勢較減乃去紫雪丹令再服一劑
三月三十一日延診狂已盡止惟舌黑唇焦脈見浮洪餘日陰液傷矣。」立案曰:。熱邪透而未清陰液大傷舌黑唇焦脈浮洪急與救陰
鮮生地一兩天麥冬各五錢珍珠母一兩(先煎)鮮竹葉五錢北沙參八錢蒼龍齒一兩(先煎)鮮梨汁(沖)一枚黃芩三錢生白芍三錢鉤藤勾三錢炙鱉甲八錢四月二日復診見舌苔糙膩唇焦猶時欲起作狂案曰:「投救陰陰液猶未盡復舌苔糙膩唇猶焦時欲發狂脈微弦仍主前法。」
知母五錢鮮生地二兩青龍齒一兩(先煎)黃芩三錢生白芍三兩石決明一兩(先煎)川連一兩(先煎)炙鱉甲一兩(先煎)珠珍母一兩(先煎)生山梔三錢左牡蠣二兩(先煎)天麥冬各五錢鮮竹葉五錢蓮子芯一錢赤茯苓五錢連服兩劑大膽之極方中黃連極切分量亦重四月四日復診案曰病去陰液大虧二溲皆少舌苔黑脈弱法與救陰。」
北沙參四錢生白芍三錢黃芩錢半小生地六錢赤茯苓四錢竹二青三錢玄參四錢全瓜蔞(打)五錢絲瓜絡四錢知母四錢天麥冬各三錢蓮子芯八分鮮蘆根一尺(去節)生穀芽四錢豬苓三錢此藥服後大便暢行口猶渴身猶熱乃於原方去瓜蔞竹二青絲瓜絡加玉竹三錢連翹三錢綠豆衣四錢杭菊花三錢連服三劑此病生機在大便暢行也四月九日復診案曰:「病後陰液未復二溲皆少脈弱法與養陰。」
大生地八錢玉竹三錢天麥冬各三錢生白芍三錢白茯苓四錢生穀芽四錢天花粉三錢炙龜板五錢生首烏四錢加鮮蔗汁沖一小盅五服後日民不甚安口渴已減大便未行頭時痛乃去玉竹加宋半夏秫米滁菊枸杞生甘草等善後而瘥
此症治癒余不敢居功乃病家信任之效也設何蓮根為富家之子則不死於病必死於中西之雜治富家之子病病而亦延余治其病即輕於何蓮根亦必無如此之成績何以故以決不會有何蓮根家信任之專也余嘗治富家子病多矣受任於敗軍之際奉命於危難之間竭盡心力幸得轉機乃富家以轉機之太快反生疑問者有之轉機之後或有小變電話頻問雖力告以無妨仍掉頭而他去者有之余於何蓮根證不敢居功者竟蓋在此綜觀此證前後共服藥十六劑士諤非深入孟英之堂奧者決無如此大刀闊斧之手段也認病與治病每有人齗齗音yin讀齦同齦齗齗爭辨的樣子爭辨病名所病的究竟是傷寒證還是濕溫證還是濕熱證在爭辨者的意思總以謂醫家治病對於傷寒證自有傷寒證的治法傷寒證的方藥對於濕溫證必有濕溫證的治法濕溫證的方藥對於濕熱證另有濕熱證的治法濕熱證的方藥濕熱證的方藥決不能移治濕溫證濕溫證的治法決不能移治傷寒證倘然弄錯定致貽誤病機有關大局
那裏知道傷寒不過是外感病的總稱濕溫乃是傷寒之一種濕熱乃是濕溫之互名稱傷寒猶之稱中國人濕溫猶之稱浙江人濕熱猶之稱杭州人絕無是非可言很不必齗齗爭辨
再者中醫診病最要在於認證一須認清是表證還是裏證二須認清是寒證還是熱證三須認清是虛證還是實證認清了表證還須辨出是經是絡認清了裏證還須辨出是臟是腑各證有各證的憑據各各顯露出來除是外行誰也隱瞞不過再也不會弄錯所以甲乙兩醫或是甲乙丙三醫說出的病名雖或不同而認出的病證再無有不同的
至於治法或先治表或先救裏或表裏雙解或上下分消看法似不齊一其實如古名將之用兵器如呂布用戟關羽用刀張飛用矛趙云用槍各擅其長其殺敵則一也去病則一也中醫之認病法中醫之治病法斷不能以西醫眼光等量齊觀也
寒窗醫話序埭溪張澹沖從學有年余之誨生徒也只授仲景傷寒論一書教之以讀法從有字處推之無字處只許搜求證據不尚空談理論凡六氣勝復五行生克標本中見等說概置高閣暫不談論一掃前人論注惡習雖未必推倒一時智勇庶可許開拓萬古心胸張生埋頭窗下三易寒暑風雨晦明討論無間執經問難頗能起子此醫話皆張生研究時所作也雖立說未必同於前賢或且攻擊前賢然為學之要在以獨得之見勘出真理固不必以前賢之說所囿也上海國醫學會徵求醫籍澹沖即以此作應徵余嘉其年青而能用心遵余之教而讀書故樂而為之序
民國二十五年六月一日青浦陸士諤序於滬寓病家之心理醫家與病家為對待名詞然而醫之為家確然其難乎言之吾業醫吾深知醫之情狀深知醫之品性吾欲言醫吾不忍也
醫之中有名醫有時醫有庸醫如何者是名醫如何者是時醫如何者是庸醫吾不難曲狀其情態繪形繪聲呼之欲出既心有所不忍只得借對待之病家一寫其心理
病家者有病之家也有病而不自知延醫以求其知有病而不自治延醫以求其治然而延來醫家能否知病能否治病病家是否有辨別之能力
病家心理以為場面闊綽者必是名醫風頭健旺者必是名醫功架十足者必是名醫神氣活現者必是名醫應酬圓到者必是名醫照此心理懸格以求南轅北轍矣
延到病家不待診察手續之完畢急急動問所病何名愈在何日有無危險在病家急於求知急於求愈原不足怪而醫者假使未必診察隨口回答在病家看來以為此公不假思索熟極而流定是名醫而不知其隨口亂道出門不認貨全是胡謅也真是名醫出言吐語定然鄭重定然謹慎病家而不辨此心理雖遇名醫不能識也雖非名醫必誤認也
診病記濕溫出紅疹重症余記何蓮根之診曾言尋常百姓家之病雖重易治富貴家之病雖輕難療此是事實並不是有激而言最近又有高德興一症頗有一記之價值
高德興紹興人一賣鹹菜商也住上海虹口臨平路德潤裏34弄三號門牌於二十五年六月二日來寓就診身熱已三日胸悶肢酸大便不行自言回紹興新婚婚後來滬途中冒風雨衣履盡濕透到滬後奮勉營業未得稍息故患病十分沉重余診其脈數甚舌苔色黃告之日:「此濕溫症非尋常感冒可比不能急愈。」為之立案曰:「濕遏熱伏胸悶身熱肢酸脈數舌苔黃不大便法與清熱化濕。」方則宋半夏三錢川連五分全瓜蔞三錢(打)焦枳實枳殼各八分陳皮二錢鮮菖蒲三錢竹二青三錢赤茯苓三錢六一散三錢(包煎)加鮮竹葉三錢枇杷葉三錢(去毛包煎)服一劑泄瀉而胸悶如故其家人持方來求減乃去瓜蔞加豬苓三錢澤瀉三錢
六月四日二診身熱較減泄瀉如故案日:「濕熱症投小陷胸湯加味熱已減泄瀉口渴舌苔黃脈數法與清熱。」方則黃芩三錢生白芍三錢川連五分生甘草七分白茯苓三錢車前子三錢(包)金銀花三錢冬瓜皮三錢竹二青三錢加鮮竹葉三錢鮮蘆根一尺(卻節)服兩劑六月六日三診病者遍身紅疹透現矣案曰:「濕熱鬱蒸募原身熱遍發紅疹口渴舌苔灰脈數再與清熱。」方則連翹三錢金銀花四錢黃芩三錢生白芍三錢天花粉三錢生甘草八分知母三錢赤茯苓三錢車前子三錢(包)加鮮竹葉四錢鮮茅根三紮(去心)鮮蘆根一尺(去節)八日四診病者言昨日服藥後咳嗽吐出鮮血一大口余曰此熱傷血絡也無妨。」
案曰:「濕熱症胸悶口渴身發紅疹咳血一口舌苔灰膩脈數以前法治之。」方則黃芩三錢生白芍三錢連翹三錢金銀花四錢天花粉三錢知母三錢鮮生地一兩竹二青三錢絲瓜絡三錢枇杷葉三錢(去毛包)白薇錢半桑葉三錢鮮蘆根一尺(去節)加鮮茅根三紮(去心)鮮竹葉四錢九日五診則胸次又悶紅疹白痦滿布矣案曰:「胸悶口渴紅疹白痦滿布脈弦數法與氣營兩清。」方則桑葉三錢牛蒡子三錢金銀花四錢連翹三錢枇杷葉三錢(去毛包)鮮竹葉三錢綠豆衣四錢天花粉四錢知母三錢生山梔三錢淡豆豉三錢天麥冬各三錢加鮮茅根三紮(去心)鮮蘆根一尺(去節)十一日六診案曰:「濕溫症遍發白痦胸悶已減脈緩舌苔黃膩法與清解。」方則桑葉三錢光杏仁三錢枇杷葉三錢(去毛包)天麥冬各三錢知母三錢天花粉三錢綠豆衣四錢鮮竹葉三錢鮮蘆根一尺(去節)加生穀芽三錢蓮子芯五分十三日七診身熱已退案曰:「濕溫遍發白痦投清解身熱已退舌苔糙脈弱法與和陰。」方則北沙參三錢金石斛三錢天麥冬各三錢生白芍三錢生甘草三分小生地三錢生穀芽三錢絲瓜絡三錢枇杷葉三錢(去毛包)鮮蘆根一尺(去節)十五日八診病者自言身體軟弱已極余曰此病去元虛也不必慮。」案曰:「濕溫身熱已瘥便溲皆少自汗舌苔較潤脈弱法與和陰。」方則北沙參四錢金石斛四錢玄參三錢天麥冬各三錢小生地四錢炙鱉甲六錢生白芍三錢生甘草四分知母三錢天花粉三錢絲瓜絡三錢白茯苓三錢加鮮蔗皮二節十八日九診精神已振惟汗多耳與以潛陽和陰之劑此病初診後見泄瀉四診後見吐血倘在富貴之家定然歸咎藥誤改就他醫乃高德興與何蓮根同一境況對於余之治法深信不疑故獲此微效云
觀何蓮根與高德興二濕溫症陸公開首即用黃芩黃連之苦寒校者以為不切蓋開首盡可用芳香化濁法如藿香佩蘭朴花青蒿諸品蓋苦寒有遏濕之弊若在濕家之濕熱症則另議其證必較濕溫症尤重矣校者注