夫醫者，活人之事，而亦殺人之機也。今天下醫書亦繁多矣，未盡其變，紙上陳言，何足為用？設沉疴當前，醫士環視，生之乎？殺之乎？曰殺之也。何以明其然也，拘泥古方，以療今疾，如此者，醫殺之耳。男子無論矣。女子之情，隱微難見，病不自知，而一委於醫，醫又不能得其隱微，望聞問無有焉，一憑於脈，脈其可盡憑乎？惟是妄意揣度，聊復從事焉。嗟乎，此何等事，而竟以意度之，想當然乎哉？然隱微亦難言矣。從其隱而隱之，則無乎不隱。如倉公之診女子，知其思欲不遂，脈出魚際一寸是也。從其顯而顯之，則無乎不顯。如婦人因夫不歸而發狂疾，哭泣無時，詬詈無度，醫者迎而奪之，拔劍砍之，彼則匍伏不敢仰視，久之愈矣是也。岳武穆云：運用之妙，存乎一心。兵法也，亦醫法也。吾因是而又知天一生水之義矣。水能生人，亦能殺人，故禹之治水也，窮其源而疏之，因其勢而利導之，自無氾濫之患。禹非能治水也，因水以治水也。人能知禹之治水，則知所以治婦女之科矣。故《濟陰綱目》一書，其立論自調經始，有綱領，有原委，有條貫，有分疏。一病之中，三致意焉；一方之設，細詳釋焉。得其隱微，能盡其變，使人閱之，一團生氣浮於紙上，詎非活人之書哉！雖曰濟陰，而實所以扶陽也。無陽則陰無以生，無陰則陽無以化，陽施陰化，而醫道之能事畢矣。吾非能知醫也，而因醫以知醫，故重為訂之，以廣仁人之心而已。雖然，喻指為月，指終非月，讀者因指識月焉可也。

婦女雜病率與男子同，唯經血、胎產諸證自為一類，而其中派分枝析，變亦不可勝窮矣。概觀諸書，雖證各有論，而論不熟病之情；各有方，而方不盡治之變，以故治婦人者往往操一二方以療眾病，一不應而技窮，斯法不備之過也。古方《產寶大全》而外，唯薛新甫推廣敷衍，頗補前人所未備，而《醫案》一書，並列雜病於其中，即其著論立方，與療男子，夫豈有殊焉。嗣見同年王宇泰氏所輯《女科準繩》，廣搜博採，古今悉備。然一切雜病，亦復循薛氏例而概收之，不無駢枝贅疣之病。且分條不整，序次無倫，非耳目所素習者，卒觀之而莫得其要也。余究心茲術，亦既有年，茲於公事之暇，手為蒐集，汰去諸雜證，而專以婦人所獨者匯為一書。又門分類別，而綱之下，各系以目，名曰《濟陰綱目》。蓋證各有論，其寒、熱、虛、實及標本、淺深之致，頗悉其情，而各有方。其於溫涼補瀉及緩急輕重之宜，亦盡其變。庶覽者不難因論識病，因病取方，一展卷而犁然提掌，即庸工下醫，亦可隨手而取效也。雖然，醫者意也。許胤宗善醫而不著書，謂意所解者口莫能宣也。余所集，悉前人緒餘，謂可因是而解方術，非謂以是而盡方術也，是在善學者神而明之，變通而用之，期斫輪之妙，承蜩之巧，不難致已。

一、凡醫家治男子易，治婦人難。所以丹溪云：寧治十男子，不治一婦人。甚言女科之難也。惟茲《濟陰綱目》一書，集百家之精華，匯諸書之奧旨，真千古之秘義，功參大化，一時之鴻寶，福庇坤元也。

二、是書理解微妙，無不條分節判，標榜詳明，即一圈一點，俱出匠心，令人一見了然。至於上層批評箋釋，各從本末源流，分疏辨核。學者開卷，既易於尋方，病者得醫，無難於對症矣。

三、是編雖屬婦人專刻，其論脈理經絡處，俱採《內經》、《素問》之精微。如某症加減某藥等，不僅女科要書，即大小諸家，細為觀覽，咸可觸類旁通。所謂造化在手，物類聽其爐錘，囊鑰在心，乾坤亦任其旋轉耳。

四、婦人得病，種種與男子不同，其所由起，世人略而不知。此書獨先明其病源因何而啟，然後論脈論症；中引古方之的確，而增減其藥味；上批議論之可否，而商量其去從，此因病用藥，按脈切理，不拘於方之內也，神而明之，存乎其人。

五、集內凡藥味之炮製，煎熬之合法，加減之精當，各以類推，種種不同。初入門者，宜細心玩習，即四澥醫宗，窮究厥中奧理，則其學自居聖功之上，而盧扁再出矣。

六、是書實醫家之秘寶，因原版無存，世人每欲購求遺本，真如丹經仙錄，可思而不可得。今本坊重登梨棗，照原本不易一字。至於紙用精良，鐫皆名手，以方可壽人，書可壽世，述者不厭精工，識者自為鑑賞。

七、此刻之後，隨有《慈幼綱目》，即《證治準繩》之幼科也，復增圈點，詳加評釋，亦如是編之精詳，梓以問世。蓋濟陰所以扶陽，地天於焉常泰，而慈幼即以康老，運會用是咸亨，不佞壯志既頹，敢藉仁術，以傳婆心，熱腸未冷，願持垣方，下問國手，倘不棄於梁公之藥籠，或有補夫黃帝之赭鞭也。

良方　論曰：岐伯云：女子七歲腎氣盛，齒更髮長，二七而天癸至，任脈通，太衝脈

盛，月事以時下。天，謂天真之氣；癸，謂壬癸之水，故云天癸也。然沖為血海，任主胞胎，二脈流通，經血漸盈，應時而下，常以三旬一見，以象月盈則虧也。若遇經行，最宜謹慎，否則與產後症相類。若被驚恐勞役，則血氣錯亂，經脈不行，多致勞瘵等疾；若逆於頭面肢體之間，則重痛不寧；若怒氣傷肝，則頭暈脅痛嘔血，瘰癧癰瘍；若經血內滲　，則竅穴淋瀝無已。凡此六淫外侵，而變症百出，犯時微若秋毫，成患重於山嶽，可不畏哉。（任脈主任一身之陰血，太衝屬陽明，為血之海，故穀氣盛，則血海滿而月事以時下。天真天一也，天一之氣，升而為壬陽，降而為癸陰也。三旬一見者，為一小會之周天，此其常也。然有大會中會之不同，故又有三月一行，一年一行之變異，究其盈虧之義則一也。甚有數年不行，而一行即受娠者，又超於理之外矣，豈醫藥能為哉）

薛立齋　曰：經云：飲食入胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。東垣先生所謂脾為生化之源，心統諸經之血。誠哉是言也。心脾平和，則經候如常，苟或七情內傷，六淫外侵，飲食失節，起居失宜，脾胃虛損，心火妄動，則月經不調矣。大抵血生於脾土，故云脾統血。凡血病當用苦甘之藥，以助陽氣，而生陰血也。（脾氣化液而生血，即水入於經，其血乃生之意，此榮出中焦也，故曰生化之源。心統血者，脾氣化液入心而變見為血也，故雖心之所主，亦借脾氣化生，故不可不知）

薛立齋　曰：血者水穀之精氣也，和調五臟，灑陳六腑，在男子則化為精，在婦人則上為乳汁，下為月水。故雖心主血，肝藏血，亦皆統攝於脾，補脾和胃，血自生矣。凡經行之際，禁用苦寒辛散之藥，飲食亦然。（知水穀之精氣，是生血之本，則知脾胃是生血之源。故脾胃不健，而血不生者，不可專主四物矣）

陳氏　曰：婦人月水不調，由風邪乘虛客於胞中，而傷衝任之脈，損手太陽少陰之經。蓋衝任之脈，皆起於胞中，為經絡之海，與手太陽小腸、手少陰心經為表裡，上為乳汁，下為月水。然月水乃經絡之餘，苟能調攝得宜，則經應以時矣。（《千金》云婦人經行如斯，亦有為風所客者，可不知謹與。經云：二陽之病發心脾，男子少精，女子不月。此則又兼小腸而言，然小腸不過與心相合，豈可混解，故當以《素問》為是）

脈經　云：師曰：脈微血氣俱虛，年少者亡血也，乳子下利為可；否者，此為居經（此言脈微氣血兩虛之居經），三月一來。曰：寸口脈微而澀，微則衛氣不足，澀則血氣無餘。衛不足，其息短，其形躁。血不足，其形逆，榮衛俱虛，言語謬誤。趺陽脈浮而澀，澀則衛氣虛，虛則短氣，咽燥而口苦，胃氣澀，則失液。少陰脈微而遲，微則無精，遲則陰中寒，澀則血不來，此為居經，三月一來。（此言寸脈微澀，及胃脈浮澀，陽下生陰之居經。）問曰：婦人妊娠三月，師脈之，言此婦人非軀，今月經當下，其脈何類？何以別之？師曰：寸口脈衛浮而大，榮反而弱，浮大則氣強，反弱則少血，孤陽獨呼，陰不能吸，二氣不停，衛降榮竭，陰為積寒，陽為聚熱，陽盛不潤，經絡不足，陰虛陽往（一作實），故令少血。時發灑淅，咽燥汗出，或溲稠數，多唾涎沫，此令重虛，津液漏泄，故知非軀。畜煩滿血，月稟一經，三月一來，陰盛則瀉，名曰居經。（謂右脈浮大，左脈反弱也。）（蓋女子尺脈宜盛，今反見弱，是榮不足於下也。寸口衛脈浮大者，衛氣盛於上也，經曰至陽盛地氣不足，故曰反也。舉寸以該尺耳，此言陽脈浮大，陰脈反弱之居經）

羅謙甫　曰：宋褚澄療師尼寡婦，別制方者，蓋有謂也。此二種寡居，獨陰無陽，欲心萌而多不遂，是以陰陽交爭，乍寒乍熱，全類溫瘧，久則為勞。嘗讀《史記·倉公傳》，載濟北王侍人韓女，病腰背寒熱，眾醫皆以為寒熱病。倉公曰：病得之欲男子不得也，何以知？診其脈，肝脈弦出寸口，是以知之。蓋男子以精為主，婦人以血為主，男子精盛以思室，女人血盛以懷胎也。夫肝，攝血者也。吳厥陰肝脈弦出寸口，上魚際，則陰盛可知，故知褚氏之言，信有謂矣。（此專主肝經而言，以相火寄於肝也，男女之欲，皆從此出。觀天地之氣，始於春，則知欲之義，必由於肝也。鳥獸孳尾亦然。故治此者，當以柴胡湯為法）

濟生方　論曰：《內經》云：百病皆生於氣。經有所謂七氣，有所謂九氣。喜怒憂思悲恐驚者，七氣也；七情之外，益之以寒熱二證，而為九氣也。氣之為病，男子婦人皆有之，惟婦人血氣為患尤甚。蓋人身血隨氣行，氣一壅滯，則血與氣並，或月事不調，心腹作痛；或月事將行，預先作痛；或月事已行，淋漓不斷，心腹作痛；或遵腰脅，或引背脊，上下攻刺，吐逆不食，甚則手足搐搦，狀類驚癇；或作寒熱，或為癥瘕，肌肉消瘦，非特不能受孕，久而不治，轉而為瘵疾者多矣。（其抑氣治法，須隨證採後方治之，故此不備列）

李氏　曰：月水循環，纖疴不作而有子。若兼潮熱腹痛，重則加之咳嗽汗嘔，或瀉，有潮汗，則血愈消耗；有咳嘔，則氣往上行；瀉則津偏於後，痛則積結於中，是以必先去病，而後可以滋血調經。就中潮熱疼痛，尤為婦女常病。蓋血滯積入骨髓，便為骨蒸；血滯積瘀於中，與日生新血相搏，則為疼痛；血枯不能滋養百骸，則蒸熱於外；血枯胞絡火盛，或挾痰氣食積，寒冷外邪，則為疼痛。

方氏　曰：婦人經病，有月候不調者，有月候不通者。然不調不通之中，有兼疼痛者，有兼發熱者，此分而為四也。然四者若細推之，不調之中，有趨前者，有退後者，則趨前為熱，退後為虛也。不通之中，有血滯者，有血枯者，則血滯宜破，血枯宜補也。疼痛之中，有常時作痛者，有經前經後作痛者，則常時與經前為血積，經後為血虛也。發熱之中，有常時發熱者，有經行發熱者，則常時為血虛有積，經行為血虛有熱也，此又分而為八焉。大抵婦人經病，內因憂思忿怒，外因飲冷形寒。蓋人之氣血周流，忽因憂思、忿怒所觸，則鬱結不行；人之經前產後，忽遇飲冷形寒，則惡露不盡，此經候不調不通，作痛發熱之所由也。大抵氣行血行，氣止血止，故治血病以行氣為先，香附之類是也；熱則流通，寒則凝結，故治血病以熱藥為佐，肉桂之類是也。（以類字推之，則所該者廣，幸毋執也。而為先為佐，尤所當知）

丹溪　曰：經水者陰血也，陰必從陽，故其色紅，稟火色也。血為氣之配，氣熱則熱，氣寒則寒，氣升則升，氣降則降，氣凝則凝，氣滯則滯，氣清則清，氣濁則濁。上應於月，其行有常，名之曰經。為氣之配，因氣而行。成塊者，氣之凝也；將行而痛者，氣之滯也；來後作痛者，氣血俱虛也；色淡者，亦虛也，而有水混之也；錯經妄行者，氣之亂也；紫者氣之熱也，黑者熱之甚也。今人但見其紫者、黑者、作痛者、成塊者，率指為風冷，而行溫熱之劑，則禍不旋踵矣。良由《病源》論月水諸病，皆曰風冷乘之，宜其相習而成俗也。或曰：黑者，北方水色也，紫淡於黑，非冷而何？予曰：經云亢則害，承乃制，熱甚者必兼水化，所以熱則紫，甚則黑也。況婦人性執而見鄙，嗜欲加倍，臟腑厥陽之火，無日不起，非熱而何？若曰風冷，必須外得，設或有之，蓋千百而一二也。

準繩　云：冷症外邪初感，入經必痛。或不痛者，久則鬱而變熱矣。且寒則凝，即行而紫黑，故非寒也。（二公之說甚明）

葉氏　曰：血黑屬熱，丹溪之論善矣。然風寒外乘者，十中常見一二，何以辨之？蓋寒主引澀，小腹內必時常冷痛，經行之際，或手足厥冷，唇青面白，尺脈或遲或微或虛，或雖大而必無力；熱則尺脈或洪或數或實，或雖小而必有力，於此審之，可以得其情矣。（脈症相參，尤為的確）

李氏　曰：心主血，故以色紅為正，雖不對期而色正者易調。其色紫者風也，黑者熱甚也；淡白者虛也，或挾痰停水以混之也；如煙塵水，如屋漏水，如豆汁，或帶黃混濁模糊者，濕痰也；成塊作片，血不變者，氣滯也，或風冷乘之也；色變紫黑者，血熱也。大概紫者，四物湯加防風、白芷、荊芥；黑者，四物湯加芩、連、香附；淡白者，芎歸湯加參、耆、白芍藥、香附；有痰者，二陳湯加芎、歸；如煙塵者，二陳湯加秦艽、防風、蒼朮；如豆汁者，四物湯加芩、連；成塊者，四物湯加香附、玄胡索、枳殼、陳皮，隨症選用。

王子亨　曰：經者常候也，謂候其一身之陰陽愆伏，知其安危，故每月一至，太過不及，皆為不調。陽太過，則先期而至，陰不及，則後時而來。其有乍多乍少，斷絕不行，崩漏不止，皆由陰陽衰盛所致。

丹溪　云：經水不及期而來者，血熱也，四物湯加芩、連、香附。肥人不及日數而多者，痰多血虛有熱，南星、白朮、蒼朮、黃連、香附、川芎作丸。

薛氏　曰：先期而至，有因脾經血燥者，宜加味逍遙散；有因脾經鬱滯者，宜歸脾湯；有因肝經怒火者，宜小柴胡湯加生地黃；有因血分有熱者，宜四物湯加柴胡、牡丹皮、山梔子；有因勞役火動者，宜補中益氣湯。（丹溪翁只主一熱字，而熱症內又用蒼朮、南星等，誰其信之。立齋又分肝脾血分勞役五種，尤為詳明。愚謂脾虛氣鬱，宜歸脾湯；脾實氣鬱，宜越鞠丸之類為當）

丹溪　云：經水過期血少也，用川芎、當歸、人參、白朮，兼痰藥治之。過期色淡者，痰多也，二陳湯加芎、歸。過期紫黑有塊，血熱也，必作痛，四物湯加香附、黃連。

薛氏　曰：過期而至，有因脾經血虛者，宜人參養榮湯；有因肝經血少者，宜六味地黃丸；有因氣虛血弱者，宜八珍湯。（血生天脾，故色淡者，宜補脾胃，此參、術所必用也，而丹溪以芎、歸為配，不用地黃、芍藥者，豈無深意焉。如立齋養榮、八珍等湯，俱本於此，其用六味丸者，又為補母之法，宜詳之）

準繩　云：婦人病多是月經，乍多乍少，或前或後，將發疼痛，醫者不審，一例呼為經病，不知陽勝陰，陰勝陽，所以服藥無效。蓋陰氣乘陽，則包藏寒，氣血不運行，經所謂天寒地凍，水凝成冰，故令乍少而在月後。若陽氣乘陰，則血流散溢，經所謂天暑地熱，經水沸溢，故令乍多而在月前。當和血氣平陰陽，斯為福也。陽勝陰，月候多者，當歸飲；陰勝陽，月候少者，七沸湯。又云：經水過多，為虛熱，為氣虛不能攝血，經水澀少，為虛為澀。虛則補之，澀則濡之。

脈經　曰：有一婦人來診，言經水少，不如前者何也？師曰：曾更下利，若汗出小便利者可。何以故？師曰：亡其津液，故令經水少。設經下反多於前者，當所苦困，當言恐大便難，身無復汗也。（津液者，水穀之陰氣也，亡之則血失所養矣，故不如前焉）

良方　云：婦人月水不利者，由勞傷氣血，體虛而風冷客於胞內，傷於衝任之脈故也。若寸脈弦，關脈沉，是肝病也，兼主腹痛，孔竅生瘡；尺脈滑，血氣實，經絡不利；或尺脈絕，不至，兼主小腹引腰痛，氣攻胸膈也。（弦與沉主氣病，滑為實，絕為虛）

薛氏　曰：前證屬肝膽二經，蓋肝膽相為表裡，多因恚怒所傷。若本經風熱，用補肝散（方見脅痛門）；血虛，用四物加酸棗仁；若腎水不足，用六味丸；若患諸瘡瘍，治見後。

準繩　云：婦人月水不斷，淋瀝無時，或因勞損氣血，而傷衝任，或因經行而合陰陽，皆令氣虛不能攝血。若時止時行，腹痛脈沉細，此寒熱邪氣客於胞中，非因虛弱也。薛氏曰：前證若鬱結傷脾，用歸脾湯；恚怒傷肝，用逍遙散；肝火妄動，用加味四物湯；脾氣虛弱，用六君子湯；元氣下陷，用補中益氣湯；熱傷元氣，前湯加五味、麥門冬、炒黑黃柏。

產寶　云：男子生於寅，寅屬木，陽中有陰，故男子得八數；女子生於申，申屬金，陰中有陽，故女子得七數。男以氣為主，八八則卦數已盡；女以血為主，七七則卦數已終。終則經水絕，衝任脈虛衰，天癸絕，地道不通，而無子矣。或勞傷過度，喜怒不時，經脈衰微之際，又為邪氣攻衝，所以當止不止而崩下也。許學士云：婦人經脈過期不止，腰腹疼痛，或七七數盡而月經下者，宜用當歸散治之。

產寶　云：經水者，行血氣通陰陽，以榮於身者也。氣血盛，陰陽和，則形體通。或外虧衛氣之充養，內乏榮血之灌溉，血氣不足，經候欲行，身體先痛也。（此論身痛）

良方　云：婦人經來腹痛，由風冷客於胞絡衝任，或傷於太陽少陰經，用溫經湯、桂

枝桃仁湯。若憂思氣鬱而血滯，用桂枝桃仁湯、地黃通經丸。若血結而成塊　，用萬病丸。

丹溪　云：經水將來作痛者，血實也，一雲氣滯，四物湯加桃仁、香附、黃連。臨行時腰疼腹痛，乃是鬱滯有瘀血，四物湯加紅花、桃仁、莪朮、玄胡索、木香，有熱加黃芩、柴胡（有加香附、青皮、桃仁、烏藥、丹皮、小茴、五靈脂者）。經行後作痛者，血氣俱虛也，以八珍湯加減服。戴氏曰：經事來而腹痛者，經事不來而腹亦痛者，皆血之不調故也。欲調其血，先調其氣，四物湯加吳茱萸半錢，香附子一錢；和氣飲加吳茱萸半錢亦可。痛甚者，玄胡索湯（格致工夫，更進一層）。然又恐感外邪，傷飲食致痛，痛不因血，尤宜詳審，和氣飲卻能兼治。因冷而積，因積而痛，宜大溫經湯，冷甚者，去麥門冬不用。

汪石山治一婦人，瘦小，年二十餘，經水紫色，或前或後，臨行腹痛，惡寒喜熱，或時感寒，腹亦作痛，脈皆細濡近滑，兩尺重按略洪而滑，此血熱也，或謂惡寒如此，何謂為熱？曰：熱極似寒也。遂用酒煮黃連四兩，香附、歸身尾各二兩，五靈脂一兩，為末，粥丸，空腹吞之而愈（此全以脈為主，不然亦非此藥可愈）。一婦年二十一歲，六月經行，腹痛如刮，難忍求死。脈得細軟而快，尺則沉弱而近快，汪曰：細軟屬濕，數則為熱，尺沉屬鬱滯也。以酒煮黃連半斤，炒香附六兩，五靈脂（半炒半生）三兩，歸身尾二兩，為末，粥丸，空心湯下三四錢，服至五六料，越九年得一子。後屢服屢效，歷十五年後，前藥罔效（中病則止，不盡劑，豈可久服。經曰毋使過之，傷其正也）。汪復診之，脈皆洪滑無力，幸其尚有精神。汪曰：此非舊日比矣，舊乃鬱熱，今則虛寒，東垣曰，始為熱中，終為寒中是也。經曰：脈至而從，按之不鼓，乃陰盛格陽，當作寒治，且始病時而形斂小，今則形肥大矣。書曰：瘦人血熱，肥人血虛，豈可同一治也。所可慮者，汗大泄，而脈不為汗衰，血大崩，而脈不為血減耳（二句俱欠妥，惟傷寒有邪，故不為汗衰者不治，此惟血脫陽無所附，故脈無力，不當言不為血減）。其痛日重夜輕，知由陽虛不能健運，故亦凝滯而作痛。以證參脈，宜用助陽，若得脈減痛輕，方為佳兆。遂投參、耆、歸、術大劑，加桂、附一帖。來早再診，脈皆稍寧，服至二三十帖，病且愈（亦是寒涼太過，所謂以藥醫藥也，故可服此溫補之劑，三十帖愈）。蓋病有始終寒熱之異，藥有前後用舍不同，形有肥瘦壯少不等，豈可以一方而通治哉。

李氏　曰：潮熱有時，為內傷為虛，無時為外感為實。虛者，大溫經湯；熱者，四物湯加柴胡、黃芩；經閉者，滋血湯；骨蒸者，大胡連丸、大烏雞丸；五心潮者，四物湯加黃連、胡黃連；無汗者，茯苓補心湯；有汗者，逍遙散；經前潮者，血虛有滯，逍遙散加牡丹皮、桃仁、玄胡索；經後潮者，血虛有熱，逍遙散去柴胡，換地骨皮，加生地黃，此藥加減為退熱聖藥（逍遙散為退熱聖藥，須善加減），尋常潮熱者，腎氣丸、大造丸，或四物湯料加便炒黃芩一兩，四制香附一斤，蜜丸服。（三方更妙）

吳茭山治一婦，經血過多，五心煩熱，日晡潮熱，諸藥無效，以四物加胡黃連三服而愈。薛新甫治一婦人，經候過期，發熱倦怠，或用四物黃連之類，反兩月一度，且少而成塊，又用峻藥通之，兩目如帛所蔽。薛曰：脾為諸陰之首，目為血脈之宗，此脾傷，五臟皆為失所，不能歸於目矣。遂用補中益氣、《濟生》歸脾二湯，專主脾胃，年餘尋愈。《大全》云：客熱者因體虛，而將溫過度，外熱加之，非臟腑自生，故云客熱。其狀上焦胸膈之間虛熱，口燥心煩，手足壯熱者是也。

薛氏　曰：前證若客邪所侵，補中益氣加川芎、防風（客邪而補中益氣，須細心體認，證脈相參）；肝虛血少，六味地黃丸；胃火飲冷，錢氏瀉黃散；胃虛飲湯，七味白朮散（必真虛者方可，不然恐罹實實之害）；潮熱時熱，八珍湯；晡熱內熱，逍遙散；發熱體倦，補中益氣湯；恚怒發熱，小柴胡湯；寅卯酉戌時熱，升陽益陰湯。

經水適來適斷，或有往來寒熱者，先服小柴胡，以去其寒熱，後以四物湯和之。薛新甫治一婦人，耳內或耳後項側作痛，寒熱口苦，月經不調，此肝火氣滯而血凝，用小柴胡加山梔、川芎、丹皮治之，諸病悉退。（諸症皆見在少陽經，故用此湯，此經多氣少血，何為不用當歸、赤芍、生地）

大全　云：師尼寡婦與室女出嫁愆期者，多因欲心萌而不遂，懨懨成病，乍寒乍熱，久則為勞。又有經閉白淫，痰逆頭風，膈氣痞悶，面皯瘦瘠等證，皆寡婦之病也。（此倉公治欲男子不得之法也）

薛氏　曰：前證若肝脈弦出魚際，用小柴胡加生地黃送下生地黃丸，久而血虛，佐以四物湯（此婦遍身欲火，降火涼血，亦是正法。大約寒涼過度，又須治本也）。若兼怒動肝火而寒熱者，佐以加味逍遙散。一婦人因夫經商久不歸，發寒熱，月經旬日方止，服降火涼血藥，反潮熱內熱，自汗盜汗，月經頻數。余曰：熱汗，氣血虛也；經頻，肝脾虛也，用歸脾湯、六味丸而愈。

良方　云：婦人傷寒傷風發熱，經水適來，晝則安靜，暮則譫語，有如瘧狀，此為熱入血室。治者無犯胃氣及上二焦，宜服小柴胡湯（邪入血分，故發在暮，且譫語屬胃經者多，恐誤犯之。故云然）。若脈遲身涼，當刺期門穴，下針病人五吸，停針良久，徐徐出針。凡針期門穴，必瀉勿補，肥人二寸，瘦人寸半也。

許學士治一婦病傷寒發寒熱，遇夜則如見鬼狀，經六七日，忽然昏塞，涎響如引鋸，牙關緊急，暝目不知人，病勢危困。許視之曰：得病之初，曾值月經來否？其家云：經水方來，病作而經遂止，得一二日發寒熱，晝雖靜，夜則有鬼祟，從昨日不省人事。許曰：此乃熱入血室證。仲景云：婦人中風發熱惡寒，經水適來，晝則明瞭，暮則譫語，如見鬼狀，發作有時，此名熱入血室。醫者不曉，以剛劑與之，遂致胸膈不利，涎潮上脘，喘急息高，昏冒不知人。當先化其痰，後除其熱。乃急以一呷散投之，兩時頃涎下，得睡省人事。次授以小柴胡湯加生地黃，三服而熱除，不汗而自解矣。（明知熱入血室，乃因症而小治也，所謂急則治標，後治其本也）

一婦人患熱入血室證，醫者不識，用補血調氣藥治之，數日遂成血結胸。或勸用前藥。

許公　曰：小柴胡已遲，不可行也，無已，用期門穴斯可矣。予不能針，請善針者治之，如言而愈（便不能針，或用桃仁承氣合小柴胡亦可）。或問熱入血室，何為而成結胸也？許曰：邪氣傳入經絡，與正氣相搏，上下流行，遇經水適來適斷，邪氣乘虛入於血室，血為邪所迫，上入肝經，肝受邪，則譫語而見鬼，復入膻中，則血結於胸中矣。何以言之？婦人平居，水養木，血養肝，方未受孕，則下行之為月水；既孕，則中畜之以養胎；及已產，則上壅之以為乳，皆血也。今邪逐血並歸於肝經，聚於膻中，結於乳下，故手觸之則痛，非藥可及，故當刺期門也。

虞恆德治一少婦，夏月行經，得傷寒似瘧，譫語狂亂（凡診婦人，先問經候有無，此是關竅，凡經行後似瘧譫語，便是熱入血室）。諸醫皆以傷寒內熱，投雙解散、解毒湯服之，大汗如雨，反如風狀；次以牛黃丸、金石之藥，愈投愈劇。一日延虞診視，脈弦而大。虞思傷寒內熱狂亂，六陽俱病，豈不口乾舌黑，況脈不數，病體捫之，或熱或靜，其腹急痛（病根在腹急痛）。意必有內傷在前，傷寒在後，今傷寒得汗雖已，內傷則尚存故也。因細問之，患者曰：正行經時，因飲食後多汗，用冷水抹身，因得此證。方知冷水外閉其汗，內阻其血，邪熱入室，經血未盡，血得邪熱，乍靜乍亂，寒熱譫語，掉眩類風，須得玉燭散下之而愈。下後譫語已定，次以四物小柴胡湯，調理五日，熱退身涼，患遂瘳。

衍義　云：一婦人溫病已十二日，診之其脈六七至而澀，寸稍大，尺稍小，發寒熱，頰赤口乾不了了，耳聾，問之病，數日經水乃行，此屬少陽熱入血室也。若治不對病，則必死。乃按其證，與小柴胡湯，服之二日，又與小柴胡湯加官桂、乾薑，一日寒熱遂止（以脈六七至，明知是熱，澀則知其為有瘀血，寸大尺小上焦有熱，此亦兼陽明胃腑病，以頰赤口乾不了了，而用薑桂，亦人所難，須慎之）。又云：臍下急痛，又與抵當丸微利，臍下痛痊，身漸涼，脈漸勻，尚不了了，乃復與小柴胡湯；次日但胸中熱躁，口鼻乾，又少與調胃承氣湯，不得利；次日心下痛，又與大陷胸湯半服，利三行；次日虛煩不寧，時妄有所見，復狂言。雖知其尚有燥屎，以其極虛，不敢攻之，遂與竹葉湯，去其煩熱。其夜大便自通，至晚兩次，中有燥屎數枚，而狂言虛煩盡解，但咳嗽唾，此肺虛也。若不治恐成肺痿，遂與小柴胡湯，去人參、大棗、生薑，加乾薑五味子湯，一日咳減，二日而病悉愈。以上皆用仲景方。（五味、乾薑，以治咳嗽，以未成痿，故可加，否則誤矣）

薛立齋　治一婦人，懷抱素郁，感冒經行譫語，服發散之劑不應。用寒涼降火，前證益甚，更加月經不止，肚腹作痛，嘔吐不食，痰涎自出，此脾胃虛寒。用香砂六君子，脾胃漸健，諸證漸退，又用歸脾湯而痊愈。（以感冒故發散，以譫語故清涼，然云前症益甚，而復用香砂歸脾，人所難信，其意重在嘔吐痰涎自出上耳。然終有疑，當以脈評，學者不可以是而造次也，慎之）

汪石山　治一婦，經行必瀉三日，然後行，診其脈皆濡弱，此脾虛也。脾屬血屬濕，經水將動，脾血先已流注血海，然後下流為經。脾血既虧，則虛而不能運行其濕（濡弱二字，足徵脾虛，此脾氣虛而非脾血虛也，用藥當矣。而血虧不運之說欠妥）。今作參苓白朮散，每服一錢，一日米飲調下二三次，月餘經不瀉矣。

一婦年逾四十，形長色脆，病經不行，右脈浮軟而大，左脈虛軟而小近快，常時經前作泄。今年四月感風咳嗽，用湯洗浴汗多，因泄一月；六月復因洗浴，發瘧六七次，瘧雖止而神思不爽；至八月盡，而經水過多，白帶時下，瀉泄，覺右腳疼痛，舊曾閃肭腳跟，今則假此延痛臀腿腰脅、尻骨頸項，右邊筋脈皆掣痛，或咳嗽一聲，則腰眼痛如腰札，日輕夜重，叫號不已，幸痛稍止，飲食如常。今詳月水過多，白帶時下，日輕夜重，瀉泄無時，亦屬下多亡陰，宜作血虛論治，服四物止痛之劑益甚（據脈審證，明是脾虛下陷，豈得謂亡陰而補血乎？大謬大謬）。九月汪復診視，始悟此病，乃合仲景所謂陽生則陰長之法矣。夫經水多，白帶下，常泄瀉，皆由陽虛陷下而然，命曰陽脫是也。日輕夜重，蓋日陽旺，而得健運之職，故血亦無凝滯之患，而日故輕；夜則陰旺，而陽不得其任，失其健運之常，血亦隨滯，故夜重。遂以參、術助陽之藥（據愚意當用補中益氣加續斷、杜仲、茯苓），煎服五七帖痛減。此亦病證之變，治法殊常，故記之。

脈經　曰：尺脈滑，血氣實，婦人經脈不利（滑為氣血有餘，故曰實）。少陰脈弱而微，微則少血（微弱為血不足，浮弱亦然）。寸口脈浮而弱，浮則為虛，弱則無血。脈來至狀如琴絃，苦少腹痛，主月水不利，孔竅生瘡。肝脈沉，主月水不利，腰腹痛。尺脈來而斷續者，月水不利，當患小腹引腰痛，氣滯，上攻胸臆也。（弦也，沉也，斷續也，皆主痛，而不利，而孔竅生瘡，上攻胸臆，當別之）。經不通，繞臍寒疝痛，其脈沉緊，此由寒氣客於血室，血凝不行，結積，血為氣所沖，新血與故血相搏，故痛。（沉緊為寒在血分）

四物湯　治婦人衝任虛損，月水不調，經病或前或後，或多或少，或臍腹㽲痛，或腰足中痛，或崩中漏下，及胎前產後諸證。常服益榮衛，滋氣血。若有他病，隨證加減。

當歸（和血。如血刺痛如刀割，非此不能除）　川芎（治風泄肝木。如血虛頭痛，非此不能除）　芍藥（和血理脾。如腹中虛痛，非此不能除。酒炒）　熟地黃（補血。如臍痛非此不能除。酒洗用）

上銼，各等分，每服四錢，水煎服。春，倍川芎；夏，倍芍藥；秋，倍地黃；冬，倍當歸（夫春生夏長，秋收冬藏者，四時生物之功也。物順四時而為生長，則人身之氣血，亦順四時而為升沉矣。若四物湯者，豈無精意於其間哉。如當歸之甘辛溫潤，可喻春日之和融；川芎之辛溫而散，可喻夏令之敷榮，此生長之用也。有生長而不為收藏，則何以成物？故用白芍之酸收以成秋，熟地之味厚以成冬，此又收藏之妙矣。然四時之中，以甘為土德之用，故歸地之甘以和之，此又五行之不離乎土也。昔海藏云：如用血藥，當於四物湯中擇其一二可也，又豈無意哉。故如行血，則用芎歸，以行春夏之令，如欲止血，則用地芍以行秋冬之令；此又升沉之道也。觀佛手散，犀角地黃湯，止用四物中之二物，蓋可想矣。雖然，物自物矣，物其物者，苟無主宰於其間，則物無物矣，即四物奚為哉。故元神胃氣，尤為吃緊者也）。若春則防風，四物加防風倍川芎。若夏則黃芩，四物加黃芩倍芍藥；若秋則門冬，四物加天門冬倍地黃。若冬則桂枝，四物加桂枝倍當歸（此倍加法，便是四時妙理。倍當歸以迎春氣，倍川芎以迎夏氣，倍芍藥以迎秋，倍地黃以迎冬。用當歸以生一陽，用芍藥以生一陰，皆升降之妙也，識之識之）。若血虛而腹痛，微汗而惡風，四物加朮、桂，謂之腹痛六合，若風眩暈，加秦艽、羌活，謂之風六合。若氣虛弱，起則無力，尪然而倒，加厚朴、陳皮，謂之氣六合（氣不足而用泄氣之藥加乎？當以參耆易之）；若發熱而煩，不能睡臥者，加黃連、梔子，謂之熱六合。若虛寒脈微自汗，氣難布息，清便自調，加乾薑、附子，謂之寒六合。若中濕，身沉重無力，身涼微汗，加白朮、茯苓，謂之濕六合。若婦人筋骨肢節疼，及頭痛脈弦，憎寒如瘧，宜治風六合，四物湯加羌活、防風。若血氣上衝，心腹脅下滿悶，宜治氣六合，四物加木香、檳榔。若臍下虛冷腹痛，及腰脊間悶痛，宜玄胡六合，四物加玄胡索、苦楝。若氣衝經脈，月事頻並，臍下多痛，宜倍芍藥加黃耆。若經事欲行，臍腹絞痛，臨經痛者，血澀也，加玄胡、苦楝（碎，炒焦）、木香、檳榔。若婦人血虛，心腹絞痛不可忍者，去地黃，加乾薑，名四神湯。補下元，加乾薑、甘草。氣築，小腹痛，加玄胡索。若腹中刺痛，惡物不下，倍加當歸、芍藥。若腹痛作聲，經脈不快，加熟地黃一倍，添桂心半倍。經行腹痛，腰背痛，加蕓薹、牛膝、紅花、吳茱萸、菴䕡、甘草，銀器燈心熱服。若經水澀少，加葵花煎，又加紅花，血見愁。若經水少而色和者，倍加熟地黃、當歸。若經水暴下，加黃芩；若腹痛，加黃連；如夏月，不去黃芩。若經水如黑豆汁者，加黃芩、黃連。經水過多，別無餘證，宜黃芩六合湯，四物湯、黃芩、白朮等分。經血淋漓不斷，加干瑞蓮房炒入藥。陰陽交合經脈行，加赤石脂、黃耆、肉桂、百草霜、藕節、敗棕灰、肉豆蔻、當歸、木香、龍骨、白茯苓、白朮、地榆。若經水適來適斷，或有寒熱往來者，先服小柴胡湯，以去其寒熱，後以四物湯和之。如寒熱不退，勿服四物，是謂變證，表邪猶在，不能效也（須識表證，更有次序可法），依前論中變證，隨證用藥調治。若血崩者，加生地黃、蒲黃。補血住崩，加百草霜、棕灰、首綿灰、蒲黃（炒過）、龍骨、白姜。血成片，加地黃、藕節；血黑片，加人參、白朮。若血臟虛冷，崩中去血過多，加阿膠、艾（以虛冷而崩中，故加艾，今人不問冷熱，而皆用膠、艾，殊可笑也）。月水不調，血崩，或多少，或前後，嘔逆心膨，加陳艾、黃耆（心膨宜審）。若赤白帶下，宜香桂六合，四物湯加桂枝、香附，各減半。四物湯為細末，蜜煉丸，梧子大，空心米飲湯下三四十丸，治高年婦人白帶良驗。如白淫濁，加龍骨、地黃、當歸。如漏下五色，研麝香好酒下；如鮮紅，溫酒鹽湯下；如帶下，加肉桂、蒲黃、百草霜、甘草、黑豆、白朮、玄胡索、白薑、龍骨，空心鹽酒下；如白帶，加白龍骨，酒下（此皆古法，宜體認的確方可遵）。若婦人血積者，加廣朮、京三稜、桂乾漆（炒煙盡）各等分。若經血凝滯，腹內血氣作疼，加廣朮、官桂等分。

王石膚云：熟地黃滯血，安能止痛，不若以五靈脂代之。血滯不通，加桃仁、紅花。經閉，加枳殼、大黃、荊芥、黃芩、青皮、滑石、木通、瞿麥、海金沙、山梔子、車前子（以經閉而用利水之藥，何也？豈非以下焦氣滯而道之耶）。血寒，加甘草、烏梅、柴胡、桃柳枝。月水久閉，加肉桂、甘草、黃耆、薑黃、棗子、木通、紅花。月水不通，加野苧根、牛膝、紅花、蘇木，舊酒水同煎。血氣不調，加吳茱萸等分，甘草減半。諸虛不足，加香附子。四物湯加甘草半兩，為細末煉蜜丸，每兩作八丸，酒醋共半盞煎湯，同化調下，名當歸煎，去敗血生好血，如人行五里，再進一服，無時（以甘能和氣生液養血也，惟氣不足者宜之，如要調氣宜倍香附最妙）。若虛熱病，四物湯與參蘇飲相合，名補心湯主之，添柴胡名五神湯，大能補虛退虛熱。潮熱，加黃芩、地骨皮、柴胡，一方加柴胡、乾葛、黃耆、人參。虛熱口乾，加麥門冬、黃芩。虛渴，加人參、乾葛、烏梅、栝蔞根。虛而多汗，加煅牡蠣、麻黃根。虛寒潮熱，加柴胡、地骨皮、白朮、茯苓、甘草、秦艽、知母、黃芩、麥芽、貝母、人參、烏梅、棗子。若四肢腫痛，不能舉動，宜以蒼朮各半湯主之（與蒼朮對配意見自超，然必有濕者宜之）。若大便燥結，四物湯與調胃承氣湯各半，名玉燭散主之。若流濕潤燥，宜四物理中各半湯。若氣血俱虛，四物與四君子湯各半，名八珍湯主之，加縮砂仁保胎氣，令人有子；有熱，加黃芩。若因熱生風者，加川芎、柴胡、防風（若謂熱生風，當清熱，茲不清熱而散鬱熱，當以意逆之）。　血氣勞，加荊芥、柴胡（非治勞，乃行肝膽之氣血結滯生熱也，與用青蒿同）（下三節俱治血風，而變證不同，用藥亦異，自當心悟）　血風兩脅築痛，或盤腸成塊，加大黃、蓽茇、乳香。血弱生風，四肢痹疼，行步艱難，加人參、乳香、沒藥、麝香、甘草、五靈脂、羌獨活、防風、荊芥、地龍、南星、附子、澤蘭，為末，蜜丸，木瓜鹽湯下（乃治痹疼妙藥）。血風膨脹，加甘草、木香、枳殼、馬兜鈴、葶藶、紫蘇、藿香、地黃，空心服。臟腑秘，加大黃、桃仁。滑泄，加官桂、附子（以四物治瀉，人所未信，學者當知）；嘔，加白朮、人參（一方有生薑）。嘔吐不止，加藿香，白朮減半，人參再減半。嘔逆，飲食不入，加白朮、丁香、甘草、人參、縮砂、益智仁、胡椒（以嘔吐嘔逆而所加藥固是矣，然與四物同用，然乎，否乎）。　若咳嗽，加桑白皮、半夏、人參、生薑、北五味子、甘草（古人治嗽多用人參、五味，然審察虛實，不可據信也）。若發寒熱，加乾生薑、牡丹皮、柴胡。若寒熱往來，加炮乾薑、牡丹皮各二分半。若平常些少虛眩，肢體瘦倦，月信不通，只用生薑、薄荷，此是婦人常服之藥，蓋味寡而性緩，效遲而功深（逍遙散以薄荷為引即此意）。　若大渴，加知母、石膏。若水停心下，微吐逆者，加豬苓、茯苓、防己。若心腹脹滿，加枳殼、青皮。虛汗，加麻黃根。汗多，加浮麥。腸風下血，加槐角、槐花、枳殼、荊芥、黃芩、大腹皮、茜草、地榆、石楠葉、白雞冠花為散，煎一半為末，空心鹽湯舊酒調下（新酒有毒故用陳者）。鼻衄吐血，加竹青、蒲黃、藕節、半夏、丁香、訶子、桂花、紅棗、飛羅面、白茅根、蚌粉（桂花桂心也，桂與丁、半以治吐衄，今人難之，古法多用，亦須識之，以備參考）。　若頭昏項強，加人參、黃芩。若虛寒似傷寒者，加人參、柴胡、防風。若虛煩不得睡，加竹葉、人參。若諸痛有濕者，四物與白朮相半（前以四肢腫痛用蒼朮，此以諸痛有濕用白朮相半，宜思之），加天麻、茯苓、穿山甲，用酒煎服。治老人風秘，加青皮等分（老人風秘加青皮，人所未知，產後亦有用）。　治瘡疾，加荊芥，酒煎常服。奶癰，加連翹、慈菇子、茜草、白芷、茭白、荊芥、牛膝、山蜈蚣、乳香、沒藥、漏蘆、生地黃。赤眼頭風疾，加薄荷、清茶。赤眼生風，加防風、黃芩。風瘡赤腫，加荊芥、牛蒡子、何首烏、甘草、防風、羌活、地黃、鹽酒。腳腫，加大腹皮、赤小豆、茯苓皮、生薑皮。若婦人傷寒汗下後，飲食減少，血虛者，加黃耆、白朮、茯苓、甘草，宜八物湯。若妊娠傷寒中風，表虛自汗，頭痛項強，身熱惡寒，脈浮而弱，太陽經病，宜表虛六合湯，四物湯四兩，桂枝、地骨皮各七錢。若妊娠傷寒，頭痛身熱無汗，脈浮緊，太陽經病，宜表實六合，四物湯四兩，麻黃、細辛各半兩。若妊娠傷寒，中風濕之氣，肢節煩疼，脈浮而熱，頭痛，此太陽標病也，宜風濕六合湯，四物湯四兩，防風、蒼朮各七錢。若妊娠傷寒下後，過經不愈，溫毒發斑如錦紋，宜升麻六合，四物湯四兩，柴胡、黃芩各七錢。若妊娠傷寒，胸脅滿痛脈弦，少陽頭昏項強，宜柴胡六合，四物湯四兩，柴胡、黃芩各七錢。若妊娠傷寒，大便硬、小便赤，氣滿而脈沉數，陽明太陽本病也，急下之，宜大黃六合，四物湯四兩，大黃半兩，桃仁十個（去皮尖，麩炒）。若妊娠傷寒，汗下後，咳嗽不止，宜人參六合，四物湯四兩，人參、五味子各半兩。若妊娠傷寒，汗下後，虛痞脹滿者，陽明本虛也，宜厚朴六合，亦治咳嗽喘滿，四物湯四兩，厚朴、枳實（麩炒）各半兩。若妊娠傷寒，汗下後，不得眠者，宜梔子六合，四物湯四兩，梔子、黃芩各半兩。若妊娠傷寒，身熱大渴，蒸蒸而煩，脈長而大者，宜石膏六合，四物湯四兩，石膏、知母各半兩。若妊娠傷寒，小便不利，太陽本病，宜茯苓六合，四物湯四兩，茯苓、澤瀉各半兩。若妊娠傷寒，小便不利，太陽本病，小便赤如血狀者，宜琥珀六合，四物湯四兩，琥珀、茯苓各半兩。若妊娠傷寒，汗下後，血漏不止，胎氣損者，宜膠艾六合，四物湯四兩，阿膠、艾各半兩（一方加甘草同上，一方加乾薑、甘草、黃耆）。若妊娠傷寒，四肢拘急，身涼微汗，腹中痛，脈沉而遲，少陰病也，宜附子六合，四物湯四兩，附子（炮，去臍皮）、桂各半兩。若妊娠傷寒，蓄血證，不宜墮胎藥下之，宜四物大黃湯，四物湯四兩，生地黃、大黃（酒浸）各半兩。四物與麻黃、桂枝、白虎、柴胡、理中、四逆、茱萸、承氣、涼膈等，皆可作各半湯，不能闡述，此易老用藥大略也。安胎及漏下血，加阿膠、大艾、甘草、蒲黃（炒過）。若胎動不安，下血不止，每服加艾葉五七片，更加蔥白、阿膠末、黃耆，減四味之半，當歸只用小半，如疾勢甚者，以四味各半兩細銼，以水四盞，熟艾六塊，如雞子大，阿膠五七片，煎至二盞半，去滓，分作四服，一日令盡；一方加粉草、乾薑、黃耆，日二三服，至二臘（以一七日為一臘），加阿膠、艾葉水煎服，名六物湯，胎前產後，每日可一二服，亦治血痢不止，腹痛難忍；一方加黃耆、柏葉、阿膠、甘草、續斷，治平常經血淋漓不斷，或多或少，或赤或白，非時漏下，多服有效。受胎小腸氣痛，加木香、蘹香。胎前嗽，加枳殼、甘草、款冬、馬兜鈴、半夏、木通、葶藶子、人參、桔梗、麥門冬。胎氣衝肝，腰腳痹，行步艱難，加枳殼、木通、連翹、荊芥、地黃、羌獨、山梔、甘草、燈心，空心服。妊娠心煩，加竹茹一塊，如有敗血，則用當歸近上節，易白芍藥以赤，熟地黃以生。妊娠作惡生寒，面青，不思飲食，憔悴，加陳皮、枳殼、白朮、茯苓、甘草。損孕下血不止，頭痛寒熱耳鳴，氣血勞傷所致，加黃芩、荊芥、生地黃、赤芍藥、生薑。臨產小腹緊痛，加紅花、滑石、甘草、燈心、葵子。產後惡露腹痛不止，加桃仁、蘇木、牛膝。產後腹痛，血塊攻腸，加大艾、沒藥、好酒。若因產後，欲推陳致新，補血海，治諸疾，加生薑煎。若產後被驚氣滯，種種積滯敗血，一月內惡物微少，敗血作病，或脹或疼，胸膈痞悶，或發寒熱，四肢疼痛，加玄胡、沒藥、香白芷，與四物等分為細末，淡醋湯或用童便酒調下。如血風於產後乘虛發作，或產後傷風，頭疼發熱，百骨節痛，每四物湯五兩，加荊芥穗、天麻、香附子、石膏、藿香各二錢五分，每服三錢，水一盞，煎至七分服。產後傷風頭痛，加石膏等分，甘草減半。若產後虛勞日久，而脈浮疾者，宜柴胡四物湯，乃本方與小柴胡湯合用也。若產後諸症，各隨六經，以四物與仲景藥各半，服之甚效。產後虛憊，發熱煩悶，加生地黃。產後腹脹，加枳殼、肉桂。產後寒熱往來，加柴胡、麥門冬。產後敗血築心，加地骨皮、芍藥。產後潮熱，加白朮、北柴胡、甘草、牡丹皮、地骨皮。產後病眼，加北細辛、羌活、荊芥、菊花、甘草、木賊、石決明、草決明。產後浮腫，氣急腹大，喉中水雞聲，加牡丹皮、荊芥、白朮、桑白皮、赤小豆、大腹皮、杏仁、半夏、馬兜鈴、生薑、蔥白、薄荷。產後失音不語，加訶子、人參、沙蜜、百藥煎。產後悶亂，加茯神、遠志。胎前產後痢後風，加乳香、龍骨、茱萸、木香、肉桂、蒼朮、牡丹皮、白薇、人參、甘草、澤蘭、大椒、蘹香，煉蜜為丸，木瓜酒下。（以痢風而用龍骨，何也？諸熱藥亦未善）

簡易當歸散　治經脈不勻，或三四月不行，或一月再至，或腰腿疼痛，不依時而行。（此方不用地黃，而補肝脾清金制水，又是四物湯之一變局。以此推之，應變無窮矣）

當歸　川芎　白芍藥（炒）　黃芩（炒，各一兩）　白朮　山茱萸肉（各一兩半）

上為細末。空心溫酒調下二錢，日三服。或銼，每服七錢，加生薑水煎服；如冷，去黃芩，加肉桂。一方有熟地黃。

增損四物湯　治月事不調，心腹疼痛，補血溫經駐顏。（又一變也，白朮雖溫而丹皮、地骨卻清肌骨之熱，故溫字恐誤）

當歸　川芎　芍藥（炒）　熟地黃　白朮　牡丹皮（各一錢半）　地骨皮（一錢）

上㕮咀。作一服，用水二鍾，煎至一鍾，食前服。

大溫經湯　治衝任虛損，月候不調，或來多不已，或過期不行，或崩中去血過多，或損娠瘀血停留，小腹急痛，五心煩熱，並皆治之。（此溫劑，內冷者宜之。）（既曰溫經，何為又治諸熱證也，請詳之。不如無書，蓋有為矣）

當歸　（去蘆）　川芎　人參　阿膠（碎炒）　肉桂（去粗皮）　白芍藥（炒）　吳茱萸（湯泡）牡丹皮　甘草（炙，各一錢）　麥門冬（去心，二錢）　半夏（生薑湯泡七次，二錢半）

上銼。作一服，加生薑五片，水煎，食前稍熱服。

嚴氏抑氣散　治婦人氣盛於血，變生諸證，頭暈胸滿。（此鐵翁先生交感丹法也，氣真有餘方可用）

香附子（四兩）　陳皮（二兩）　茯神（去木）　甘草

上為末。每服二錢，食前沸湯調下。

四制香附丸　治婦人女子，經候不調。

香附子（擦去皮一斤，分作四分，好酒浸一分，鹽水浸一分，童便浸一分，醋浸一分，各三日焙乾）

上為細末，醋糊丸，如梧子大。每服七十丸，空心食前鹽酒下（香附子血中之氣藥也，開鬱行氣而血自調，何病不瘳，婦人宜常服之）。

十味香附丸　治婦人經候不調。（絕妙好方）

香附（四制，一斤）　當歸　川芎　白芍藥（炒）　熟地黃（各四兩）　白朮　澤蘭葉　陳皮（各二兩）　黃柏（鹽水炒）　甘草（炙，各一兩）

上為末，醋糊丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心鹽湯下。

九味香附丸　治婦人百病皆宜。

香附子（童便浸一宿，再用醋煮，曬乾炒，四兩）　當歸（酒洗）　芍藥（酒炒）　川芎（酒洗）生地黃（酒洗）　陳皮（去白，各一兩）　白朮（二兩）　黃芩（酒炒，一兩五錢）　小茴香（炒，五錢）

上為末，醋糊丸，如桐子大。空心酒下八九十丸。熱，加地骨皮、軟柴胡（酒浸各一兩）

艾附暖宮丸　治婦人經水不調，小腹時痛，赤白帶下，子宮寒冷。

香附（四制，一斤）　艾葉（醋浸炒，四兩）　當歸　川芎　白芍藥（酒炒）　生地黃（薑汁炒，各一兩）　玄胡索（炒，二兩）　甘草（生用，八錢）

上為細末，醋糊丸，如桐子大。每服七八十丸，米湯、酒任下。

百子歸附丸　調經養血，安胎順氣，胎前產後，及月事參差，有餘不足，諸證悉治，久服有孕。

香附（四制，十二兩）　阿膠（碎炒）　艾葉　當歸（酒洗）　川芎　芍藥（炒）　熟地黃（酒洗，各二兩）

上為末，用陳石榴一枚，連皮搗碎，煎水打糊丸，如桐子大。每服百丸，空心淡醋湯下。（前方有玄胡索，此方有阿膠，前艾多此艾少，有行之妙。陳石榴酸澀，當是固經之意）

人參養血丸　治女人稟受素弱，血氣虛損。常服補衝任，調經候，暖下元，生血氣。

熟地黃（五兩）　烏梅肉（三兩）　當歸（二兩）　人參　川芎　赤芍藥　蒲黃（炒，各一兩）

上為細末，煉蜜丸，如梧桐子大。每服八十丸，溫酒米飲任下。（稟弱者，先天之氣弱也。血生於氣，氣生於下，故用熟地為君，人參佐之，以生下焦之氣，使陰氣旺而生血也；臣以烏梅以生液而斂血入肝；夫既生矣斂矣，而不為流行之，則血凝而不通，故以芎歸為使；其或瘀也，以赤芍破之其或潰也，以炒蒲黃澀之，庶乎生而不壅，止而不塞，降中有升，溫之不熱。細玩銖錙之多寡，使知立方之妙用）

當歸地黃丸　治婦人血氣不和，月事不勻，腰腿疼痛。

當歸　川芎　白芍藥　熟地黃（各半兩）　牡丹皮　玄胡索（各二錢半）　人參　黃耆（各一錢二分半）

上為末，煉蜜丸，如梧桐子大。每服三十丸，食前米飲下。

先期湯　治經水先期而來，宜涼血固經。（此方妙在分兩之減半，雖謂血生於氣而氣旺生火，故不多焉。按自總方四物湯以下諸丸方丸法，各有次序，各具妙理，誠為學者津梁，病人砭石，調劑者宜法之）

當歸　白芍藥（炒）　生地黃（各二錢）　黃柏（炒）　知母（炒，各一錢）　條芩（炒）　黃連（炒）川芎　阿膠（炒，各八分）　艾葉　香附子　甘草（炙，各七分）

上作一服，水二鍾，煎一鍾，食前溫服。（先期血熱也，艾葉乃溫下元之藥，非先期所宜，而少加於寒涼之中者，即復卦之義。亦有不必用者，在自酌之）

金匱土瓜根散　治帶下經水不利，小腹滿痛，經一月再見者。

土瓜根　芍藥　桂枝　䗪蟲（各七錢半）

上四味，搗為散。酒服方寸匕，日三服。

過期飲　治經水過期不行，乃血虛氣滯之故，法當補血行氣。（此方補血行血，溫氣破氣，故為氣寒氣滯者所宜。而脾虛不能生血，以致過期者，無與也）

當歸　白芍藥　熟地黃　香附（各二錢）　川芎（一錢）　紅花（七分）　桃仁泥（六分）　蓬莪朮　木通（各五分）　甘草（炙，各四分）　肉桂（四分）

上作一服，水二鍾，煎一鍾，食前溫服。

滋血湯　治婦人心肺虛損，血脈虛弱，月水過期。（此八珍湯之變，如脾肺元氣不足者，尤宜）

人參　黃耆　山藥（各一錢）　白茯苓（去皮）　當歸　川芎　白芍藥（炒）　熟地黃（各二錢）

上作一服，水二鍾，煎至一鍾，食前服。

當歸飲（即芩術四物湯）　抑陽助陰，調理經脈，若月水過多，別無餘證。

當歸（微炒）　川芎　白芍藥　熟地黃（酒蒸焙　）　白朮　黃芩（各一錢）

上銼，水煎服。如久不止成血崩者，加阿膠（炒）、山梔子（炒）、地榆、荊芥、甘草；或再不止，更加搗茅根汁，磨墨同服。（久不止而熱者，固宜矣，若脾氣下陷，血不歸經者，不宜如此加法）

膠艾湯　治勞傷氣血，衝任虛損，月水過多，淋瀝不止，及妊娠調攝失宜，胎氣不安，或因損動下血並治。（自古調經每多用艾，所以暖下元也。如下元虛而血隨氣降者宜之。血熱者，當不必也）

熟地黃　白芍藥（各一錢）　當歸　艾葉（各七分半）　阿膠（炒成珠）　川芎　甘草（炙，各五分）

上銼。水煎服。一方加地榆、黃耆。

丹溪方　治婦人稟受弱，氣不足攝血，故經水來多。（此方不用一味血藥，學者要知此意）

白朮（一錢半）　黃耆（生）　陳皮（各一錢）　人參（五分）　甘草（炙，二分）

上銼。水煎服。

七沸湯　治榮衛虛，經水愆期，或多或少，腹痛，一云陰勝陽，月候少者，用此。（本方以血藥治愆期，以氣藥治腹痛，重在腹痛上，妙在等分，不然後三味何以用也）

當歸　川芎　白芍藥　熟地黃　蓬朮　川薑　木香（各等分）

上每服四錢，水一盞半，煎至八分，溫服。

四物加葵花湯　治經水澀少。

當歸　川芎　白芍藥　熟地黃　葵花（各二錢）

一方又加紅花、血見愁。（此方全在血分，葵花須用紅者，乃潤燥之藥）

上銼。水煎服。

四物湯加熟地黃當歸湯　治經水少而色和。（妙在色和二字，尤妙在加後二物）

四物湯（四兩）　（再加）熟地黃　當歸（各一兩）

上每服一兩，水煎服。

牛膝散　治月水不利，臍腹作痛，或小腹引腰，氣攻胸膈。

牛膝（酒洗，一兩）　桂心　赤芍藥　桃仁（去皮尖）　玄胡索（炒）　當歸（酒浸）　木香　牡丹皮（各七錢半）

上為細末。每服三錢，空心溫酒調下；或五六錢，水煎亦可。

牡丹散　治月候不利，腹臍疼痛，不欲食。

牡丹皮　大黃（炒，各一兩）　赤茯苓　桃仁　當歸　生地黃　桂心　赤芍藥　白朮（各七錢半）　石韋（去毛）　木香（各五錢）

上㕮咀。每服三錢，水一盞，生薑三片，煎七分，空心溫服。（此症重在疼痛，不重在不欲食，如白朮用治不食則可，而痛則不可，大黃、地黃，痛則可用，而不食不可用，處方者須得其本）

養榮湯　治婦人血海虛弱，心中恍惚，時多驚悸，或發虛熱，經候不利。（此方只重不利二字，與恍惚驚悸，絕無相干。若因不利而致者，則可）

當歸　川芎　白芍藥　熟地黃　青橘皮　薑黃　川薑　五加皮　牡丹皮　海桐皮　白芷（各等分）

上銼。每服五錢，水一盞半，生薑五片，烏梅一個，煎至一盞，溫服，不拘時。

玄歸散　治月經壅滯，臍腹絞痛。

當歸　玄胡索（各等分）（簡當，妙在等分）

上為粗末。每服三錢，加生薑三片，水煎，稍熱服。

歸漆丸　治月經不利，臍下憋逆氣脹滿。

當歸（四錢）　乾漆（三錢，炒令煙盡）

上為細末，煉蜜丸，如桐子大。每服十五丸，溫酒下。

止經湯　治婦人困倦，多睡少食，經水時時淋瀝，或成片，或下赤白黃水，面色青黃，頭眩目花，四肢痠疼，此證急宜調理，免致崩漏。（據此證俱屬脾胃元氣不足，當用人參養榮、歸脾、補中、十全之類，而此亦穩當，如加參、耆更佳）

當歸　川芎　白芍藥（炒）　熟地黃（各一錢）　白朮　黃芩　阿膠（炒）　蒲黃（炒）　柏葉（鹽水炒，各七分）　香附（一錢）　砂仁　甘草（各五分）

上作一服，加生薑三片，水煎，空心服。

蒲黃散　治經血不止。

黃芩（五分）　當歸　柏葉　蒲黃（各四分）　生薑（二分）　艾葉（一分）　生地黃（二十四分）　伏龍肝（十二分）

上㕮咀。用水二升　，煎取八合，分二服。（此方以生地為主，而艾葉止用一分，又無補氣之藥，讀者要知此意）

固經丸　治經水過多不止，乃陰虛挾熱所致，法當補陰清熱。

黃柏　白芍藥（各三兩）　黃芩（二兩）　龜板（炙，四兩）　樗根皮　香附子（童便制，各一兩半）

上為細末，酒糊丸，桐子大。每服五七十丸，白湯下。（此丹溪先生法也。以肝腎之陰為主，四物中止用一物，豈尋常所知）

芩心丸　治婦人四十九歲以後，天癸當住，每月卻行，或過多不止。

黃芩（心，枝條，二兩，米泔浸七日，炙乾，又浸又炙，如此七次）（用米泔，入陽明經胃氣也）

上為末，醋糊丸，如桐子大。每服七十丸，空心溫酒下，日進二服。

補中芎藭湯　治風虛冷熱，勞傷衝任，月水不調，崩中暴下，產後失血過多，虛羸腹痛，或妊娠胎動下血。

當歸　乾薑（炮，各三兩）　川芎（蜜炙）　熟地黃　黃耆　人參　杜仲（炒）　吳茱萸（泡）　甘草（炙，各一兩）

上每服三錢，水一鍾半，煎至一鍾，空心服。

茸附湯　補衝任，調血氣。

乾薑（四兩）　鹿茸（三兩，酒炙）　當歸　牡蠣（煅，各二兩）　附子　肉桂　龍骨（生用）　防風（各一兩）

上每服半兩，水二鍾，煎八分，溫服。（止澀之藥，不難於澀，而難於溫熱，尤妙於補血中之氣，舉下陷之用）

上二方，寒者宜之。蓋亦有血海虛寒而不禁者。

越痛散　治血氣虛寒，身體作痛。（此身痛，故其立法如此，要知身痛腹痛，自是不同）

虎骨（五錢）　當歸　芍藥　白朮　茯苓　甘草　續斷　防風　白芷　藁本　附子（各三錢）

上為粗末。每服五錢，水二鍾，生薑五片，棗三枚，煎至一盞，不拘時服。此治身痛之劑。

八物湯　治經事將行，臍腹絞痛者，氣滯血澀故也。

當歸　川芎　芍藥　熟地黃　玄胡索　苦楝（碎，炒　，各一錢）　木香　檳榔（各五分）

上作一服，水煎，食前服。（前四味是血，後四味是氣，而川芎血中有氣，玄胡氣中有血，不可不知）

加味四物湯　治經水將來，作疼不止。（此方又有破血破氣活血行氣藥，凡將來作痛均可服）

當歸（酒洗）　川芎（各一錢半）　芍藥（炒）　熟地黃　玄胡索　蓬朮（醋煮）　香附（醋煮，各一錢）　砂仁（八分）　桃仁（去皮尖，七分）　紅花（酒炒，五分）

上銼。水煎服。

烏藥湯　治血海疼痛。（此方治氣多）

烏藥（二錢半）　香附（二錢）　當歸（一錢）　木香　甘草（炙，各五分）

上銼。水煎服。

加味烏藥湯　治婦人經水欲來，臍腹絞痛。

烏藥　縮砂　木香　玄胡索（各一兩）　香附（炒去毛，二兩）　甘草（炙，一兩半）

上細銼。每服七錢，生薑三片，水煎，溫服。（此全是氣藥，惟血實者宜之，妙在不用血藥）

澹寮煮附丸　治經候不調，血氣刺痛，腹脅膨脹，頭暈，噁心，並宜服之。

香附子（擦去毛，不拘多少，米醋浸一日，用瓦銚煮令醋盡）（妙在用醋以入肝行氣也）

上為末，醋糊丸，如桐子大。曬乾，每服五十丸，淡醋湯下。

以上諸方，行滯氣之劑。

薑黃散　治血臟久冷，月水不調，及瘀血凝滯，臍腹刺痛。

薑黃　白芍藥（炒，三兩）　當歸　牡丹皮　玄胡索（各二兩）　川芎　蓬朮（煨，切）　官桂　紅花（各一兩）（此與加味四物小異，其妙又在去地黃，而加官桂、薑黃）

上銼。每服一兩，水二盞，酒少許同煎，食前服。

琥珀散　治婦人月經壅滯，每發心腹臍絞痛不可忍，及治產後惡露不快，血上搶心，迷悶不省，氣絕欲死者。（別方琥珀散有琥珀，本方無之，亦贊其功而借名耳）

京三稜　蓬莪朮　赤芍藥　劉寄奴　牡丹皮　熟地黃　真蒲黃（炒）　當歸　官桂　菊花（各一兩）

上前五味，用烏豆一升，生薑半斤切片，米醋四升，同煮至豆爛為度，焙乾，入後五味，同為細末，每服二錢，溫酒調下，空心食前服。

本事　云：一方不用菊花、蒲黃，用烏藥、玄胡索亦佳。予家之秘方也，若是尋常血氣痛，只一服。產後血衝心，二服便下，常服尤佳。予前後救人急切不少，亦宜多合以濟人。

玄胡索散　治血氣攻刺疼痛，及新舊虛實腹痛。

當歸（酒浸）　赤芍藥（炒）　玄胡索　蒲黃（隔紙炒）　桂皮　乳香（水研）　沒藥（各一錢，用乳、沒以通氣血之滯，亦更進一步法也）

上為細末。每服三錢，溫酒空心服。

當歸散　治婦人久積血氣絞痛，小便刺痛，四肢無力。

當歸　赤芍藥（酒炒）　劉寄奴　枳殼（麩炒）　玄胡索　沒藥（各等分）

上為末。熱酒調下二錢，不拘時服。

經驗方　治婦人臍腹疼痛，不省人事，只一服立止。人不知者，云是心氣痛，誤矣。

木通（去皮）　芍藥（炒）　五靈脂（炒，各等分）

上㕮咀。每服五錢，醋水各半盞，煎七分，溫服。

三神丸　治室女血氣相搏，腹中刺痛，痛引心端，經行澀少，或經事不調，以致疼痛。

橘紅（二兩）　玄胡索（去皮，醋煮）　當歸（酒浸，略炒，各一兩）

上為細末，酒煮，米糊為丸，如梧桐子大。每服七十丸，加至百丸，空心艾湯送下，米飲亦可。

交加散　治婦人榮衛不通，經脈不調，腹中撮痛，氣多血少，結聚為瘕，及產後中風。

生地黃　生薑（各五兩，各研取汁）

上交互取汁，浸渣一夕，汁盡為度，各炒黃末之。尋常腹痛，酒調下三錢，產後尤不可缺。

交加散　治榮衛不和，月事湛濁，逐散惡血，治臍腹撮痛，腰腿重墜。（此方與琥珀散不相上下，而此有白芍，似可常服）

生薑（二斤，搗取汁存滓用）　生地黃（二斤，搗取汁存滓用）　白芍藥　當歸　玄胡索（醋紙包煨熟，用布擦去皮）　蒲黃（隔紙炒，各一兩）　桂心（一兩）　紅花（炒，無惡血不用）　沒藥（另研，各半兩）

上將地黃汁炒生薑滓，生薑汁炒地黃滓，各焙乾，同諸藥為細末。每服三錢，溫酒調下。若月經不依常，蘇木煎酒調下，若腰痛，糖球子煎酒調下。

交加地黃丸　治婦人經不調，血塊氣痞，肚腹疼。

生地黃　老生薑（各一斤，俱另搗取汁存滓）　玄胡索　當歸　川芎　芍藥（各二兩）　明乳香木香（各一兩）　桃仁（去皮尖）　人參（各半兩）　香附（半斤）（一方而有三變矣，此又變而為丸。而沒藥、肉桂為一家，此以三香、人參、桃仁為一家，亦不甚相違。閱古人方，須得古人變法，乃妙）

上為末，先以生薑汁浸地黃滓，以地黃汁浸生薑滓，曬乾，皆以汁盡為度，共十一味，合一處曬乾，研為末，醋糊為丸。空心薑湯下五七十丸。

瓦楞丸　治瘀血作痛。

香附（醋煮，四兩）　當歸　牡丹皮　桃仁（去皮尖）　大黃（蒸，各一兩）　川芎　紅花（各半兩）瓦楞子（煅，醋煮一晝夜，二兩）（丹溪治血塊，多用瓦楞子。古方治血塊，多用薑、桂熱藥，而此用大黃寒藥，宜寒宜熱，智者別之）

上為末，炊餅丸。空心溫酒下三四丸。

以上諸方，行瘀血之劑。

桂枝桃仁湯　治經候前偶感風寒，腹痛不可忍。

桂枝　芍藥　生地黃（各二錢）　桃仁（去皮尖，七錢）　甘草（炙，一錢）

上為粗末，生薑三片，棗一枚，水煎溫服。（一婦冬月經行，偶值歸寧，途中傷冷，遂經止不行，腹痛不可忍，予用此藥，一劑而痛止，經復行，其效如神）

柴胡丁香湯　治婦人年三十歲，臨經預先腰臍痛甚，則腹中亦痛，經縮二三日。

柴胡（一錢半）　羌活　當歸（各一錢）　生地黃（一分）　丁香（四分）　全蠍（一個，洗）

上銼。作一服，水四盞，煎至一盞，去渣，稍熱，食前服。

小溫經湯　治經候不調，臟腑冷痛。（重在冷痛）

當歸　附子（炮，各等分）

上㕮咀。每服三錢，水煎，空心服。

沒藥除痛散　逐寒邪，療腹痛。

蓬朮（煨，一兩）　當歸　玄胡索　五靈脂（炒）　肉桂（去粗皮）　良薑（炒）　蒲黃（炒）　甘草（炙）　沒藥（各半兩）

上為末。每服五錢，溫酒服。

以上諸方，祛風冷之劑。

逍遙散　治血虛煩熱，口燥咽乾，減食嗜臥，月水不調；又主榮衛不和，痰嗽潮熱，肢

體羸瘦，漸成骨蒸。　（此方重在脾胃，及行肝膽鬱滯，故不用生地，恐傷胃也）

當歸（酒洗）　白芍（炒）　白朮　白茯苓　柴胡（各一錢）　甘草（炙，五分）

上加生薑三片，麥門冬二十粒，去心，水煎服，不拘時。一方加牡丹皮、梔子（炒），名加味逍遙散。一方加知母、地骨皮。有嗽，加桑白皮、貝母、桔梗、知母、麥冬；咳血，加生地黃、山梔、牡丹皮；嘔吐，加陳皮、半夏、旋覆花；嘈雜，加姜炒黃連，或芩連二陳湯。

加味四物湯　治衝任虛損，月水不行，肌膚髮熱，如勞瘵狀。（陽勝則熱，如肝陰不足而肝火獨甚者宜之。脾胃壯者，可加胡黃連）

當歸　川芎　白芍藥　生地黃（各一兩）　柴胡（半兩）　黃芩（二錢半）

上㕮咀。每服八錢，水煎服。如骨蒸，四物湯加地骨皮、牡丹皮，一方四物湯加胡黃連，極效。

六神湯　治血氣不足，肌體煩熱，四肢倦怠，不進飲食。（此治血虛而氣分有虛熱者）

當歸　川芎　白芍藥　熟地黃　黃耆　地骨皮（各一錢）

上㕮咀。水煎，空心服。

本事方　治婦人血脈不調，往來寒熱，狀如勞倦。

當歸　川芎　黃耆　甘草　官桂（各一兩）　熟地黃　白芍藥　白朮（各二兩）　柴胡　阿膠（碎，炒，各半兩）

上為細末。每服五錢，棗一枚，水煎，空心服，白湯點服亦得。當永不生帶下，調血脈，養子宮，終身無病。（陽虛則惡寒，陰虛則發熱，此方氣血並補，與十全大補湯同，乃獨無人參，而柴胡、阿膠是肝經中藥，亦治寒熱之要訣也）

地骨皮散　治血風氣虛，時作寒熱，或晡熱內熱。

地骨皮　柴胡（各一兩）　桑白皮（炒）　枳殼（麩炒）　前胡　黃耆（炒，各七錢五分）　人參　白茯苓　白芍藥　甘草　五加皮　桂心（各半兩）

上㕮咀。每服三五錢，水一盞半，生薑三片，煎七分服。（按黃耆、人參、桂心，是補肺溫氣藥；桑皮、枳殼、地骨皮，是瀉肺清熱藥；白芍、茯苓是降收之味；五加、前胡是行散之味。而乃並用之，重在氣虛有火，當以分兩中求之，疾苦中審之，則巧妙自得）

柴胡散　治婦人寒熱體瘦，肢節疼痛，口乾心煩，不欲飲食。

北柴胡　赤茯苓　黃耆　白朮（各一錢）　麥門冬（去心，三錢）　鱉甲（醋炙，二錢）　人參　地骨皮　枳殼（麩炒）　生地黃　桑白皮　赤芍藥　桔梗　甘草（各五分）

上作一服，水二鍾，生薑三片，煎至一鍾，不拘時服。（參、耆、白朮，益肺脾三焦元氣，而治不欲食；麥冬、生地，清心與包絡中火而生血，以治口乾心煩；柴胡、鱉甲，解骨節中熱而外散；赤茯苓、赤芍，導心火散血熱而下行；枳、桔、地骨、桑皮，瀉肺火散結氣於胸中。亦補中有瀉之方也。要知不用芎、歸之旨，乃妙）

七寶湯　治寒熱往來。

防風（去蘆）　知母　生地黃（各半兩）　柴胡（去蘆）　前胡（去蘆）　秦艽　甘草（炙，各二錢半）

上㕮咀。每服五錢，水一盞半，加人參三寸，煎七分服。（邪在表而寒者宜防風；邪在裡而熱者宜知母，胸中熱結宜前胡；經絡熱結宜秦艽、柴胡，解表裡陰陽不分之寒熱；甘草、人參益氣，以防解散之虞；生地涼血，以為陽氣之守。是方以邪結而氣血未虛者宜之）

柴胡四物湯　治婦人日久虛勞，微有寒熱，此四物湯與小柴胡湯合方也。（曰微有寒熱，則似病未甚）

當歸　川芎　芍藥　熟地黃（各一兩半）　柴胡（八錢）　人參　黃芩　半夏　甘草（各三錢）

上銼。每服一兩，生薑三片，水煎服。

柴胡抑肝散　治寡居獨陰無陽，欲心萌而多不遂，是以惡寒發熱類瘧證。

柴胡（二錢半）　青皮（二錢）　赤芍藥（炒）　牡丹皮（各一錢半）　蒼朮（米泔浸炒）　山梔子（炒）地骨皮　香附子（各一錢）　神麯（八分）　川芎（七分）　生地黃　連翹（各五分）　甘草（三分）上銼，加生薑，水煎服一服，空心臨臥服。（此方疏肝開鬱，散結氣結血，涼心啟脾，自是一種心印。乃越鞠丸之套方也，分兩妙）

生地黃丸　治師尼寡婦，寒熱如瘧，欲男子不得者。

生地黃（二兩）　赤芍藥（一兩）　柴胡　黃芩　秦艽（各五錢）

上為末，煉蜜丸，如桐子大。每服三十丸，煎烏梅湯吞下，日三服。（此方減當歸，為厥陰肝經鬱火結血之劑）

小柴胡加地黃湯　治婦人中風，發熱惡寒，經水適來，晝則明瞭，夜則譫語，如見鬼狀，發作有時，此名熱入血室。亦治產後惡露方來，忽然斷絕。

柴胡（三錢）　半夏　黃芩（各二錢）　人參（一錢半）　甘草（五分）　生地黃（一錢半）

上作一服，水二鍾，生薑五片，棗二枚，煎一鍾，不拘時服。

四物湯用生地黃加柴胡煎服，亦可。（按此乃治太陽傳經病，蓋經血適來，則血室虛，邪乘虛入而為越經癥，然血室與胃府有氣血之分，故譫語有晝夜之別，日如見鬼者，以肝藏邪客而魂不安，本神自病也。用少柴胡以解表裡之邪，用生地黃以涼血中之熱，設有不愈，則又有期門之刺矣。其加桃仁紅花及承氣、抵當等湯者，各因其微甚而瀉之也）

乾薑柴胡湯　治婦人傷寒，經脈方來，熱入血室，寒熱如瘧，或狂言見鬼。

柴胡（一錢）　桂枝（三分）　栝蔞根（五分）　牡蠣（煅）　乾薑（炮）　甘草（炒，各三分）

上水煎服。汗出而愈。

牛黃膏　治熱入血室，發狂不認人者。

牛黃（二錢半）　硃砂　鬱金　牡丹皮（各三錢）　腦子　甘草（各一錢）

上為細末，煉蜜丸，如皂角子大。每服一丸，新水化下。（同一熱入血室寒熱也，而此有用前方，反用薑桂、牡蠣何歟？又與柴胡薑桂湯不相上下，此但少知母、黃芩耳。可見古方增減一味，自有脈絡，不可輕視，然其竅要在如瘧，並汗出而愈上探討便知。與前方不同，真活法也，可發人之智慧。此真是心經藥，要知子母相傳之理）

海蛤散　治婦人傷寒，血結胸膈，宜服此藥，及針期門穴。

海蛤　滑石（煅，水飛）　甘草（各五錢）　芒硝（一兩）

上為末。每服二錢，用雞子清調下。小腸通利，其結血自散，更用桂枝紅花湯，發其汗則愈。（此非熱入血室證，乃是血結胸膈方。今集入此者，要以肝脈布脅循喉嚨也。針法俱妙，發汗尤妙）

潔古　曰：女子月事不來者，先瀉心火，血自下也。《內經》曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，故女子不月，其傳為風消。王啟玄注曰：大腸胃熱也。心脾受之，心主血，心病則血不流；脾主味，脾病則味不化，味不化，則精不足，故其病則不能隱曲。脾土已虧，則風邪勝，而氣愈消也。又經曰：月事不來者，胞脈閉也。胞脈屬於心，絡於胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來。先服降心火之劑，後服《局方》中五補丸，後以衛生湯治脾養血也。（瀉心火、養脾血，是從本文之義。愚謂當原隱曲推解，蓋人有隱情曲意，難以舒其衷者，則氣鬱而不暢，不暢則心氣不開，脾氣不化，水穀日少，不能變見氣血，以入二陽之血海矣，血海無餘，所以不月也，傳為風消者，陽明主肌肉，血不足則肌肉不榮，其不消瘦乎？風之名，火之化也，故當根不得隱曲上看，乃有本）

東垣　曰：經閉不行有三，婦人脾胃久虛，形體羸弱，氣血俱衰，而致經水斷絕不行；或病中消胃熱，善食漸瘦，津液不生。夫經者，血脈津液所化，津液既絕，為熱所爍，肌肉漸瘦，時見渴燥，血海枯竭，病名曰血枯經絕，宜瀉胃之燥熱，補益氣血，經自行矣（立方固有法，然不必太泥，因人易轍可也）。此病或經適行而有子，子亦不成，而為胎病者有矣（此中焦胃熱結也）。或心包絡脈洪數，躁作時見，大便秘澀，小便雖清不利，而經水閉絕不行，此乃血海乾枯，宜調血脈，除包絡中火邪，而經自行矣（此下焦胞脈熱結也）。或因勞心，心火上行，月事不來者，胞脈閉也。胞脈者，屬於心，而絡於胞中。今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來，宜安心補血瀉火，經自行矣（此上焦心肺熱結也）。

樓氏　曰：上東垣、潔古治血枯之法，皆主於補血瀉火也。補血者，四物之類，瀉火者，東垣分上中下。故火在中，則善食消渴，治以調胃承氣之類。火在下，則大小便秘澀，治以玉燭之類。玉燭者，四物與調胃承氣等分也。火在上，則得於勞心，治以芩連及三和之類。三和者，四物涼膈等分也。潔古先服降心火之劑者，蓋亦芩連三和玉燭之類，後服五補衛生者，亦補氣之劑也。（據此論當有四證，如胃熱、包絡熱、勞心熱三證，皆有餘，宜瀉火養胃是矣。而所言脾胃久虛，致經水斷絕，一症，又當以補脾胃為主，豈得舍而勿論耶。蓋水入於經，其血乃生，谷入於胃，脈道乃行，水去榮散，谷消衛亡。況脾統諸經之血，而以久虛之脾胃，以致氣血俱衰者，可不為之補益乎。即此以分虛實，明是四證無疑，而樓全善乃遺補虛一證，何歟）

駱氏　曰：經云有病胸脅支滿，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前後血，病名曰血枯（此病機也，宜知）。此年少時因大脫血，或醉而入房，虧損腎肝。蓋肝藏血，受天一之氣以為滋榮，其經上貫膈，布脅肋。若脫血失精，肝氣已傷，肝血枯涸不榮，而胸脅滿，妨於食，則肝病傳脾而聞腥臊臭，出清液。若以肝病而肺乘之，則唾血，四肢清，目眩，時時前後血出，皆肝血傷之症也。（胸脅滿證，人皆伐肝，豈知血枯之故，宜養肝血也，當須識此）

良方　云：婦人月水不通，或因醉飽入房，或因勞役過度，或因吐血失血，傷損肝脾，但滋其化源，其經自通，若小便不利，苦頭眩痛，腰背作痛，足寒時痛，久而血結於內，變為癥瘕；若血水相併，脾胃虛弱，壅滯不通，變為水腫；若脾氣衰弱，不能制水，漸漬肌肉，變為腫滿。當益其津液，大補脾胃，方可保生。王節齋曰：婦人女子經脈不行，多有脾胃損傷而致者，不可便認作經閉死血，輕用通經破血之藥（發所未發，極是。但有肝氣鬱滯，以致脾土失運不能化血者，又須和肝氣為要，醫者知之）。遇有此證，便須審其脾胃如何？若因飲食勞倦，損傷脾胃，少食惡食，泄瀉疼痛，或因誤服汗下攻克藥，傷其中氣，以致血少而不行者，只宜補養脾胃，用白朮為君，茯苓、芍藥為臣，佐以黃耆、甘草、陳皮、麥芽、川芎、當歸、柴胡等分，脾肝藥能生血而經自行矣。又有飲食積滯，致損脾胃者，亦宜消積補脾。若脾胃無病，果有血塊凝結，方宜行血通經。

寇宗奭　曰：夫人之生，以氣血為本。人之病，未有不先傷其血氣者，若室女童男，積想在心，思慮過度，多致勞損，男子則神色消散，女子則月水先閉。蓋憂愁思慮則傷心，而血逆竭，神色先散，月水先閉；且心病，則不能養脾，故不嗜食；脾虛則金虧，故發嗽，腎水絕，則木氣不榮，而四肢干痿，故多怒，鬢髮焦，筋骨痿，若五臟傳遍則死。自能改易心志。用藥扶持，庶可保生。切不可用青蒿（此用青蒿者亦不妨，以其清氣中熱也）、虻蟲等涼血行血，宜用柏子仁丸、澤蘭湯，益陰血，制虛火。（暗室一炬）

薛氏　曰：經云五穀入於胃，其糟粕津液宗氣，分為三隧。故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心肺而行呼吸。榮氣者，泌其津液，注之於脈，化以為血，以榮四末，內養五臟六腑（亦須兼脾，盡胃陽脾陰，主治有異也）。若服苦寒之劑，復傷胃氣，必致不起。

一室女年十七，癧久不愈，天癸未通，發熱咳嗽，飲食少思，欲用通經丸。余曰：此蓋因稟氣不足，陰血未充故耳，但養氣血，益津液，其經自行。彼惑於速效，仍用之。余曰：非其治也。此乃剽悍之劑，大助陽火，陰血得之則妄行，脾胃得之則愈虛。後果經血妄行，飲食愈少，遂致不救。

脈經　云，有一婦將一女子，年十五所來診。言女子年十四時，經水自下，今經反斷，其母言恐怖。師曰：若是夫人親女，必夫人年十四時，亦以經水下，所以斷，此為避年（既有避年之名，不必強求其治），勿怪，後當自下。此真氣猶怯，稟賦素弱而然也。宜固天元真氣，使水升火降，則五臟自和，而經脈通矣。

要略　曰：婦人之病，因虛積冷結氣為證。經水斷絕，至有歷年血寒，積結胞門，寒傷經絡（分耗也）。凝堅在上，嘔吐涎唾，久成肺癰，形體損分。在中盤結，繞臍寒疝；或兩脅疼痛，與臟相連，或結熱中，病在關元；脈數無瘡，肌若魚鱗，時著男子，非止女身。在下未多，經候不勻，令陰掣痛，少腹惡寒；或引腰脊，下根氣衝，氣衝急痛，膝脛疼煩；奄忽眩冒，狀是厥癲；或有憂慘，悲傷多嗔；此皆帶下，非有鬼神。久則羸瘦，脈虛多寒；三十六病，千變萬端；審脈陰陽，虛實緊弦；行其針藥，治危得安；其雖同病，脈各異源；子當辨記，勿謂不然。

張子和　云：凡婦人月事不來，用茶調散吐之（據此吐法，能學子和者則可，在他人則不可。用吐固是一法，然體虛者不宜），次用玉燭散、芎歸湯、三和湯、桂苓白朮散之類，降心火，益腎水，開胃進食，分陰陽，利水道之藥也。

一婦人月事不行，寒熱往來，口乾頰赤，飲食少，旦暮間咳一二聲，諸醫皆用虻蟲、水蛭、乾漆、硇砂、芫青、紅娘子、沒藥、血竭之類，惟戴人不然。曰古方雖有此法，奈病人服之，必臍腹發痛，飲食不進。乃命止藥，飲食少進。《內經》曰：二陽之病發心脾。心受之則血不流，故女子不月。既心受積熱，宜抑火升水，流濕潤燥，開胃誘食。乃湧出痰一二升（惟有痰者可用，亦須形病俱實），下泄水五六行，濕水上下皆去，血氣自然湍流，月事不為水濕所隔，自依期而至矣。亦不用虻蟲、水蛭之類有毒之藥，如用之，則月經總來，小溲反閉，他證生矣。凡精血不足，宜補之以食，大忌有毒之藥，偏勝而致夭閼多矣。

一婦人年三十四歲，經水不行，寒熱往來，面色萎黃，唇焦頰赤，時咳二三聲。問其所服之藥，黑神散、烏金丸、四物湯、燒肝散、鱉甲散、建中湯、寧肺散，針艾千百，轉劇，家人意倦，不欲求治。戴人憫之，先湧痰五六升，午前湧畢，午後進食，飲證悉除（形盛氣實病，其藥當然非輕試之法，慎之）。後三日復輕湧之，又去痰一二升，食益進；不數日，又下通經散，瀉訖一二升。數日，去死皮數重，小者如麩片，大者如葦膜，不月餘經水自行，神氣大康矣。

脈經　曰：婦人下利而經水反斷者，何也？師曰：但當止利，經當自下，勿怪。所以利不止而經斷者，但下利亡津液，故經斷。利止津液復，經當自下。若婦人血下，咽乾而不渴，其經必斷，此榮不足，本自有微寒，故不引飲。渴而引飲者，津液得通，榮衛自和，其經必復下。

李氏　曰：婦人以血為主，天真氣降，壬癸水合，腎氣全盛，血脈流行，當以三旬一見，以象月盈則虧，故曰月經。經行與產後一般，若其時余血一點未淨，或外被風寒及濕冷暑熱邪氣，或內傷生冷，七情鬱結，為痰為瘀，凝積於中，曰血滯。或經止後，用力太過，入房太甚，及服食燥熱，以致火動，邪氣盛而津液衰，曰血枯。

良方　云：經後被驚，則血氣錯亂妄行（驚則氣亂，故錯經妄行），逆於上，則從口鼻而出（怒則氣逆上衝，甚則嘔血）；逆於身，則血水相搏，變為水腫；恚怒，則氣血逆於腰腿、心腹、背脅，手足之間重痛，經行則發，過期則止；怒極傷肝，則有眩暈、嘔血、瘰癧、血風、瘡瘍等病，加之經血滲漏於其間，遂成竅血生瘡，淋瀝不斷；濕熱相搏，遂為崩帶；血結於內，變為癥瘕。凡此變證百出，不過血滯與枯而已（總結）。但血滯亦有虛熱，血枯亦有虛熱，故重則經閉不通。以滯、枯分言，輕則經水不調，止言虛與熱而已。血滯經閉宜破者，原因飲食毒熱，或暴怒，凝瘀積痰，直須大黃、乾漆之類，推陳致新，俾舊血消而新血生也。若氣旺血枯，起於勞役憂思，卻宜溫和滋補，或兼有痰火濕熱，尤宜清之涼之，每以肉桂為佐者，熱則血行也。但不可純用峻藥，以虧陰道。至於耗氣益血之說，雖女科要法，但血為氣配，氣熱則熱，氣寒則寒，氣升則升，氣降則降，氣行則行，氣滯則滯。如果鬱火，氣盛於血者，方可單用香附丸散、抑氣散，當加木香、檳榔、枳殼，以開鬱行氣。若氣亂則調，氣冷則溫，氣虛則補，男女一般，陽生則陰自長，氣衰則血亦涸，豈可專耗其氣耶？論者多泥叔和血旺氣衰，不知叔和論肝肺二脈（以肝藏血、肺主氣也），則宜肝旺於肺，其實氣血平和有孕，故繼曰兩臟通和。但婦人見偏性鄙，婢妾志不得伸，鬱怒無時不起，故香附為女人仙藥。經曰：邪氣勝則實，正氣奪則虛。可不悟諸，大概只虛熱痰氣四證而已。不調亦大相同，隨證調治，飲食調和，自然血氣流通。更有凝滯，然後可用紅花當歸散、紫葳散、通經丸、導經丸之類。虛者只用當歸散以通之。通後又須養血益陰，使津液流通。苟不務氣血充和，而惟以毒藥攻逼，是求千金於乞丐，必死而後已。

丹溪　云：經不通，或因墮胎及多產傷血，或因久患潮熱銷血，或因久發盜汗耗血，或因脾胃不和，飲食少進而不生血，或因痢疾失血，治宜生血補血，除熱調和之劑，隨證用之。或因七情傷心，心氣停結，故血閉而不行，宜調心氣，通心經，使血生而經自行矣。（生血在補脾胃，調飲食，適寒溫，所謂脾旺則能生血也。至於心氣結者，宜調心，又為心主血也）

脈經　曰：腎脈微澀為不月。（經閉脈法，備前調經門，當參看。）

玉燭散　治胃熱消渴，善食漸瘦，津液為熱燥竭，以致血海乾枯。（此即四物湯與調胃承氣湯合方也。）

當歸　川芎　白芍藥　地黃　大黃　芒硝　甘草（各等分）

上銼。每服八錢，水煎，食前服。

三和散　治勞心，心火上行，以致胞脈閉塞，月事不來。（此即四物湯與涼膈散合方也）（此治勞心之實熱者也，如心虛而熱收於內，與夫心虛而土衰者，不宜妄用）

當歸　川芎　白芍藥　地黃　大黃　朴硝　黃芩　梔子　連翹　薄荷　甘草（各等分）

上銼。每服八錢，水煎服。

二黃散　治婦人室女，經脈不通，服之如神。

大黃（燒存性，二錢）　生地黃（三錢）

上為末。作一服，空心好酒調下。

二氣丸　治月水不調，斷絕不產，面黃肌瘦，憔悴，不美食，有燥熱，以柴胡引子相參服之。

大黃（四兩，另為末，醋一升，慢火熬為膏子）　當歸　白芍藥（各二兩）

上為末，以膏子和丸，如桐子大。每服二十丸，淡醋湯下，食前服，日進三服。

（四方俱用大黃，而配合不離四物，自有輕重緩急不同，宜加詳之）

五補丸　補諸虛，安五臟，堅骨髓，養精神。凡胞脈閉，先服降心火之劑，後服此丸及衛生湯，以治脾養血也。

熟地黃　人參　牛膝（酒浸去蘆，焙乾）　白茯苓　地骨皮（各等分）

上為細末，煉蜜丸，如桐子大。每服三五十丸，空心溫酒下。（熟地以補天一之水，人參以生天一之氣，所謂水生於氣也，然氣不降則水不生，故用白茯苓以降天氣，地骨皮以清氣中之火，牛膝引之下行，此立方之大意也）

當歸　白芍藥（各二兩）　黃耆（三兩）　甘草（一兩）

上為末。每服半兩，水二盞，煎至一盞，空心溫服。如虛者，加人參一兩。（五補丸補水之源，衛生湯行已生之血，蓋地黃、茯苓、人參，俱補裡氣之不足，而黃耆、甘草，又益表氣之不足，當歸、芍藥行肝血之不足，有先後天之意焉）

潔古先服降心火之劑者，蓋亦芩連、三和、玉燭之類，後服五補，衛生者，亦補氣之劑也。

柏子仁丸　治血虛有火，月經耗損，漸至不通，日漸羸瘦，而生潮熱，並治室女思慮成勞經閉。慎勿以毒藥通之，宜此兼服澤蘭湯。

柏子仁（炒，另研）　牛膝（酒洗）　卷柏（各半兩）　澤蘭葉　續斷（各二兩）　熟地黃（三兩，酒浸半日，石臼內杵成膏）

上為細末，煉蜜丸，如桐子大。空心米飲下三十丸。（夫血生於心，心火旺則津枯而血不化，故用柏子仁以潤心而生津，火位之下，水氣承之，故用熟地黃以滋水，其四種皆通血脈，而續絕有也）

澤蘭湯　治證同前。

澤蘭葉（三兩）　當歸（酒洗）　芍藥（炒，各一兩）　甘草（五錢）

上為粗末。每服五錢，水二盞，煎一盞，溫服。

加味補中益氣湯　治飲食勞倦，損傷脾胃，氣弱體倦，發熱作渴，飲食減少而不生血者。

黃耆　人參　甘草（炙）　白朮　當歸　陳皮（各一錢）　升麻　柴胡（各三分）　生地黃　天花粉（各八分）

上銼。加生薑，作一服，水煎服。（若胃寒，而色不華者，去生地、花粉，有虛火者宜加）

十全大補湯　治墮胎，及多產育傷血，或誤服汗下克伐之藥，以致血衰氣乏，而經不行者。（此方溫補氣血為主，所謂勞者溫之，損者溫之是也）

人參　白朮　白茯苓　甘草（炙）　當歸　川芎　白芍藥　熟地黃　黃耆　肉桂（各二錢）

上銼。作一服，水煎服。

養真湯　治婦人經閉不通，臍下有塊，已經三載，百藥無效，服此數劑經行。又投數劑，而塊消矣。（以上十一方，重在血枯二字）

當歸（酒洗）　川芎　白芍藥（酒炒）　熟地黃（薑汁炒）　白茯苓　陳皮　梔子（炒）　山茱萸（去核）　益母草　小茴香（酒炒）　香附子（醋浸炒，各等分）

上銼。每服一兩，水煎服，五六劑後，經通，作丸服。（凡通經消塊，俱用破氣削堅、大熱大毒之類，而此方俱以行氣調氣血，散結氣，暖下元之藥等分，而又以山梔涼藥佐之，何也？但聞山梔能治塊中之火，未聞能治三年之塊而通經也，在善用之）

溫經湯　治經道不行，繞臍寒疝痛徹，其脈沉緊。此由寒氣客於血室，血凝不行，為氣所沖，新血與故血相搏，所以作痛，宜此湯與桂枝桃仁湯。

當歸　川芎　芍藥　官桂　牡丹皮　蓬朮（各一錢）　人參　牛膝（各一錢）　甘草（炙，五分）

上㕮咀。水二鍾，煎至一鍾，不拘時服。（此溫行之劑也，以四物去地黃，恐凝滯耳，人參得官桂則能溫行，故加之。然諸痛忌參、術，亦有不必用者，在去取之有法焉）

桂枝桃仁湯　治證同前。

方見調經門。（疼痛條）

紅花當歸散　治婦人經候不行，或積瘀血，腰腹疼痛，及室女月經不通。

紅花　當歸尾　紫葳　牛膝　蘇木（細銼）　甘草（各二兩）　赤芍藥（九兩）　劉寄奴（五兩）　桂心　白芷（各一兩半）

上為細末。空心熱酒調下三錢，食前臨臥再服（此皆破血之藥，然不用川芎以行血海之血，而用白芷以行陽明之經者，以血海隸乎陽明也）。若久血不行，濃煎紅花酒下，孕婦勿服。一名凌霄花，即紫葳。

行經紅花湯　治婦人室女經候不行，時作脹痛。

當歸尾　赤芍藥　紫葳　劉寄奴　牛膝　玄胡索　紅花　蘇木　桃仁（炒，各一錢）　青皮香附（各八分）　桂心（五分）

上作一服，水煎，空心服。（此與前方不相連，而青皮、桃仁，乃厥陰肝經藥，要分別此義）

凌霄花散　治婦人月水不行，發熱腹痛。

當歸　赤芍藥　凌霄花　劉寄奴　牡丹皮（酒洗）　玄胡索　官桂　白芷　紅花（酒浸，各等分）

上㕮咀。每服四錢，水一盞，酒半盞，煎服。（總是破血行經藥，而發熱二字實略之，即丹皮涼血，而官桂、白芷非溫熱之味乎？蓋重在不行，而不重在熱也，竊觀酒洗、酒浸、酒煎之法，然乎，否乎）

瑞金散　治婦人血氣撮痛，月經不行。

片薑黃（四兩）　當歸　赤芍藥　川芎　牡丹皮　蓬莪朮　玄胡索　官桂　紅花（各二兩）

上㕮咀。每服八錢，水一盞，酒三分，煎八分，食前服。（薑黃、莪朮，又兼在氣、在肝之理）

土牛膝散　治婦人室女血閉不通，五心煩熱。（專主血閉，曾藉此以治婦人血塊作痛有效）

土牛膝　當歸尾（各一兩）　桃仁（去皮，麩炒）　紅花（各半兩）

上為細末。每服二錢，空心溫酒下。

當歸散　治血脈不通。（專主在脈絡）

當歸　穿山甲（微炒）　蒲黃（炒，各半兩）　辰砂（另研，一錢）　麝香（少許）

上為細末，研勻。每服二錢，食前熱酒調下。

琥珀散　治心膈迷悶，腹臟撮痛，氣急氣悶（此專在氣），月信不通等疾。

天台烏藥（二兩）　當歸　蓬朮（煨，切，各一兩）

上為細末。每服二錢，溫酒調下，後以食壓之。忌生冷油膩。產後諸疾，炒姜酒調下。

桃奴飲子　治婦人室女月經不通，漸成脹滿，及治男子墜馬跌撲損傷，以致瘀血停積，欲成血蠱病者，悉皆治之。

桃奴（桃樹上嫩桃干朽不落者，冬月及正月收）　鼠糞（即雄鼠糞也，兩頭尖者是）　玄胡索　五靈脂　肉桂　香附子　砂仁　桃仁（去皮尖，另研，各等分）

上為細末。每服三錢，空心溫酒調下。（類濁陰之物，以破汙積之血，佐溫熱之味，以行停滯血氣，蓋為氣血流也）

萬病丸　治經事不來，繞臍寒疝痛。

乾漆（杵碎炒煙盡，須青白，如此一時）　牛膝（去苗酒浸一宿，焙乾，各一兩）

上為末，以生地黃汁一升，入二藥末，銀器內慢火熬，（妙在以生地汁熬破血藥，大有見解）可丸即丸，如桐子大。每服二丸，空心米飲或酒下。

以上諸方俱輕劑，隨寒熱選用。

通經丸　治經閉不通，及血塊疼痛。（不用虻蟲、水蛭、斑蝥之類，是重劑中之輕者，最穩）

歸尾　桃仁（去皮尖）　大黃（煨）　牡丹皮　乾漆（炒煙盡）　肉桂　牛膝　莪朮（各一兩）　三稜（醋炒，五錢）　麝香（八分）

上為末，皂角五錢，芫花二錢，水煎糊為丸，如桐子大。每服五十丸，米湯下。

產寶方　治月經不通，腹中痛。

牛膝（六分）　大黃　桃仁（去皮尖，炒）　細辛（各五分）　川芎　當歸（各四分）　水蛭（三分，糯米炒黃，水蛭須炒十分焦，蓋生則害人也）

上為細末，煉蜜丸，桐子大。每服二十丸，空心溫酒下。

千金桃仁煎　治血積癥瘕，月水不行。（此涼行之劑，血因熱結者宜之）

大黃（濕紙裹煨）　桃仁（去皮尖，炒）　朴硝（各二兩）　虻蟲（一兩，去足翅炒黑）

上為細末，醋二升半，銀石器中，慢火熬膏，卻入大黃、虻蟲、桃仁末，不住攪，度可丸，卻入朴硝再攪，良久出之，丸如桐子大。五更初，溫酒下五丸。至日午取下如赤豆汁雞肝蝦蟆衣樣，候鮮紅住，仍以調氣藥補之。

和血通經丸　治婦人經水凝滯不行，腰背臍腹疼痛，漸成血塊。（按方廣云：月候不通，有血滯者、血枯者。此方用之於血滯則可，用之於血枯是求千金於乞丐矣，審之）

芍藥（一兩）　當歸　木香　肉桂　乾漆（炒煙盡）　五靈脂　大黃　廣朮（煨，各半兩）　水蛭（炒，二錢半）　虻蟲（三十四個去頭足翅，焙）（蛭虻皆蝕血，故用之以破堅，苟非血塊，不宜用）　桃仁（二十七個，湯浸，去皮尖）

上為末，醋糊丸，如桐子大。食前醋湯或酒下二十丸。

斑蝥通經丸　治經候閉塞，亦治乾血氣。

班蝥（二十個，糯米炒）（斑蝥大毒之物，服之能令小便秘澀不通，以木香、滑石解之。然云乾血氣，則當先以血藥潤之，不宜輕服此類，致乾澀）　桃仁（四十九個，炒）　大黃（錦紋者，五錢）

上為細末，酒糊為丸，如桐子大。空心酒下五丸，甚者十丸。如血枯經閉者，用四物湯送下。一方加虻蟲半錢，水蛭一錢。

大黃膏（一名將軍丸）　治婦人乾血氣。

川大黃四兩為末，用釅醋熬成膏子，丸如雞頭大。每服一丸，酒化開，臨臥溫服。大便利一二行，紅脈自下，是調經之仙藥也。（乾血氣者，熱也，故用大黃一味，解熱通經，其加當歸頭、香附者，一榮血，一調氣也，在人自擇之）一方加當歸頭，一方加香附二兩，童便浸炒為末，入膏丸桐子大，熱酒下四十丸。

聖惠方　治婦人月水澀滯不快，結成瘕塊，脹大欲死。（單行血脈最穩當）

馬鞭草根苗五斤銼細，水五斗，煎至一斗，去渣，別以淨器盛，熬成膏，食前溫酒調下半匙。

通經丸　治婦人室女月候不通，或成血瘕。

當歸　桂心　青皮　乾薑（炒）　川椒（炒去汗）　川烏（炮）　蓬莪朮　乾漆（炒煙盡）　大黃（炮）　桃仁（去皮尖炒，各等分）

上為末，先將四分用米醋熬成膏，和餘六分成劑，臼中杵，丸如桐子大，曬乾。每服二十丸，用淡醋湯下，加至三十丸，溫酒亦得，空心食前服。（此方類聚大熱之藥，非因寒凝氣滯、血結成瘕者，不可服）。濟生方去川烏，加紅花。（本草入雞子清同丸，畏漆，入腸胃生瘡也）

以上諸方俱重劑，隨寒熱斟酌用。

丹溪方　治積痰傷經不行，夜則妄語。（此方平中有奇，認疾之法，從妄語來）

栝蔞子（一兩）　黃連（半兩）　吳茱萸（十粒）　桃仁（五十枚）　紅曲（二錢）　縮砂（三兩）　山楂末（一兩）

上為末，生薑汁研。炊餅為丸，每服百丸，空心滾白水下。

一方　治月水不通，屢試有驗。（形實氣盛者宜之）（據言屢驗，大抵由胃氣實也）

厚朴不拘多少，薑汁炙香細切，濃煎去渣，空心服，不過三四劑瘥。

加味導痰湯　治軀脂經閉。

半夏　陳皮　白茯苓　甘草　枳實　黃連　川芎

上加生薑，水煎服。（此治胃實痰盛之藥，非為降心火也，其通經止取四物湯中一味之最當者，思之思之）

經云：氣上迫肺（氣上迫肺是言心火上炎迫金，金不降而生水，宜降心火為主，或壯水之主，以制陽光，亦是），則心氣不得下通，故月事不來。今用連、樸之類，導痰降火，使不上迫於肺，故心氣下通，而月事來也。

掌中金丸　治婦人乾血氣。

穿山甲（炮）　甘草　苦丁香　川椒　苦葶藶　白附子　豬牙皂角　草烏頭（各三錢）　巴豆（一錢，全用研）（巴豆大毒能無傷乎）

上為細末，以生蔥絞汁和丸彈子大。每用一丸，新綿包之，納陰中，一日即白，二日即赤，三日即血，神效。

礬石丸　治婦人經水閉不利，臟堅癖不止，中有乾血，下白物。

礬石（三錢，燒）　杏仁（一分）

上二味末之，煉蜜丸棗核大。納陰中，劇者再納之。

一粒仙丹　治婦人乾血勞，並赤白帶下，種子如神。

巴豆（一百二十個，去殼，用新磚一個，將豆紙包，放磚上捶去油，令淨如面白，方好用）斑蝥（六十個，去翅足）　穿山甲（五錢，油煎過）　大黃　苦葶藶（各一兩）　皂角（一兩，刮去粗皮，火炮）

上各為末，合一處，以棗煮去皮核，丸如彈子大，用綿繭張開，裹藥在內，穿入三寸竹筒上頭，後仍留二三寸余，挽一轉，不令藥氣在外。用時先以溫水洗陰內，令潔淨，拭乾，卻以蔥汁浸濕藥頭，送入子宮極深處，整一日一夜，取出藥不用。少間，耳冷氣下，發寒發熱，如傷寒狀，不怕，飲食任意食用無妨，半日即通，或鮮血，或死血，一切惡物悉下。忌生冷發物，自此子宮和暖，而交媾則有孕矣。（法固巧，然必果有乾血在子宮者，可用）

通經下取方　曾試驗神效。

海蛤粉（五錢）　苦葶藶　牙皂（各二錢半）　巴豆（略去油）　天花粉（五錢）　苦丁香　紅娘子（各一錢半）　麝香（少許）

上為細末，每用一錢，蔥汁同搗為丸。薄綿裹，以五寸竹管納陰戶中，候熱時，先通黃水，次則經行。

良方　論曰：婦人崩中，由臟腑傷損衝任，血氣俱虛故也。衝任為經脈之海，血氣之行，外循經絡，內榮臟腑，若無傷損，則陰陽和平，而氣血調適；若勞動過多，致臟腑俱虛，而衝任之氣亦虛，不能約制其經血，故忽然暴下。或由陰陽相搏，為熱所乘，攻傷衝任，血得熱則流散，甚者至於昏悶。其脈數疾，小為順，洪大為逆，大法當調補脾胃為主。（據言氣虛不能約制，則宜補氣，其為熱所乘者，則宜涼血，不當混言調脾胃為主。觀東垣法，便得其竅）

東垣　曰：陰虛陽搏謂之崩。婦人脾胃虛損，致命門脈沉細而數疾（陰虛陽搏，是陰中有火也，故以尺脈為診），或沉弦而洪大有力，寸關脈亦然，皆由脾胃有虧，下陷於腎，與相火相合，濕熱下迫（此言脾氣下陷為熱，宜用升補瀉火），經漏不止，其色紫黑，如夏月腐肉之臭。中有白帶者，脈必弦細，寒作於中（東垣以白帶為寒，脈以弦細為診，固是，而後人率以為濕熱，須辯之）；有赤帶者，其脈洪數，病熱明矣，必腰痛，或臍下痛。臨經欲行，而先發寒熱往來，兩脅急縮，兼脾胃證出見，或四肢困熱，心煩悶不得眠臥，心下急（此雖點出脾胃症，而煩心、心下急，又有虛火矣），宜大補脾胃而升降氣血，可一服而愈。或先貴而後賤，或先富而後貧，病名脫營者，心氣不足，其火大熾，旺於血脈之中，又致脾胃飲食失節，火乘其中，形質肌肉，顏似不病者，此心病也（心主以營，故曰心病），不形於脈，故脾胃飲食不調，其證顯矣，而經水不時而下，或適來適斷，暴下不止，治當先說惡死之言勸論，令懼死而心不動，以大補氣血之藥，補養脾胃，微加鎮墜心火之藥治其心，補陰瀉陽，經自止矣。《痿論》云：悲哀太甚則胞絡絕，胞絡絕，則陽氣內動（陽氣內動，便是胞絡中有火），發則心下崩，數溲血也，故《本病》曰：大經空虛，發則肌痹，傳為脈痿，此之謂也。

薛氏　曰：經云陰虛陽搏謂之崩。又云：陽絡傷，血外溢，陰絡傷，血內溢。又云：脾統血。肝藏血，其為患，因脾胃虛損，不能攝血歸源，或因肝經有熱，血得熱而下行；或因肝經有風（何以知肝經有風），血得風而妄行；或因怒動肝火，血熱而沸騰；或因脾經鬱熱，血傷而不歸經；或因悲哀太過，胞絡傷而下崩。治療之法，脾胃虛弱者，六君子湯加當歸、川芎、柴胡；脾胃虛陷者，補中益氣湯加酒炒芍藥、山梔；肝經血熱者，四物湯加柴胡、山梔、蒼朮；肝經風熱者，加味逍遙散，或小柴胡湯加山梔、芍藥、牡丹皮；若怒動肝火，亦用前藥；脾經鬱火者，歸脾湯加山梔、柴胡、牡丹皮；哀傷胞絡者，四君子湯加柴胡、升麻、山梔。故東垣、丹溪諸先生云：凡下血證，須用四君子以收功，斯言厥有旨哉（薛氏所論凡七條，而脾胃三條，肝經三條，胞絡一條，皆不捨柴胡及梔、芍、丹皮者，以厥陰手足二經為多血藏血之所，血為熱迫，則不能從陽亟起，故以引起肝氣，而梔、芍等收陰抑陽也，如東垣升陽舉經之意，尤得其妙。所定脾胃方藥，必是久病，又顯出脾胃證者宜之。蓋立齋先生治久病者多，故其立言如此，且謂四君為血證收功須用，則非初治之法可知，立齋一生得力處在此）。若大去血後，毋以脈診，當急用獨參湯救之。其發熱潮熱，咳嗽脈數，乃是元氣虛弱，假熱之脈也，尤當用人參之類。此等證候，無不由脾胃先損而患，故脈洪大。察其中有胃氣，受補則可救。設用寒涼之藥，復傷脾胃生氣，反不能攝血歸源，是速其危也。

方氏　曰：血屬陰也，靜則循經榮內，動則錯經妄行。蓋人之七情過極，則動五志之火。五志之火亢甚，則經血暴下；失期而來，久而不止，謂之崩中，如風動木搖，火燃水沸類也。治崩次第，初用止血以塞其流，中用清熱涼血以澄其源，末用補血以還其舊（愚謂止澀之中，須寓清涼，而清涼之中，又須破瘀解結，至於補血還舊，又須調脾。其間兼證，或有不同，又當得其所以而處治焉，似難盡一也）。若止塞其流而不澄其源，則滔天之勢不能遏；若止澄其源而不復其舊，則孤孑之陽無以立（開口便得經旨，自是不凡），故本末勿遺，前後不紊，方可言治也。

張子和　云：孟官人母五十餘，血崩一載，僉用澤蘭丸、黑神散、保安丸、白薇散，補之不效。戴人見之曰：天癸已盡，本不當下血，蓋血得熱而流散，非寒也。夫女子血崩，多因大悲哭，悲甚則肺葉布，心系為之急，血不禁而下崩。《內經》曰：陰虛陽搏謂之崩。陰脈不足，陽脈有餘，數則內崩，血乃下流，舉世以虛損治之，莫有知其非者。可服大劑，大劑者，黃連解毒湯是也（此大寒之劑，非實熱症不可，非前藥之誤不可）。次以香附二兩炒，白芍藥二兩焙，當歸二兩焙，三味同為細末，水調下，又服檳榔丸，不旬日而安。

西園公治一婦人，年六十二歲，血崩不止，投黃連解毒湯四帖，後服涼膈散合四物湯六帖即愈（即陰虛陽搏之治）。此婦因悲哀太過，則心悶急，肺布葉舉，而上焦不通，熱氣在中，血走而崩，故效。

薛氏　曰：一婦人年將七十，素有肝脾之證（所見證俱屬肝脾，宜審之），每作則飲食（脾）不進，或胸膈（肝）不利，或中脘作痛（胃），或大便（脾）作瀉，或小便（肝）不利，余用逍遙散加山梔、茯神、遠志（以脾症而用茯神、遠志，何也？豈所謂補脾不愈，而當補心歟！若然則棗仁亦不可少）、木香而愈。後憂女孀居，不時吐紫血，其病每作，先倦怠（脾）而後發熱（肝），經曰：積憂傷肺，積思傷脾。肺布葉舉，是令子母俱病，不能攝血歸經而致前證，遂以前藥加炒黑黃連三分、吳茱萸二分頓愈（此左金丸法）。復因怒，吐赤血甚多，躁渴垂死，此血脫也，法當補氣。乃用人參一兩，芩、朮、當歸各三錢，陳皮、炮黑乾薑各二錢，炙草、木香各一錢，一劑頓止。

一婦人年六十四，久鬱怒，頭痛寒熱，春間乳內作痛，服流氣飲之類益甚，不時有血如經行，又大驚恐，飲食不進，夜寐不寧，乳腫及兩脅焮痛如炙，午後色赤。余以為肝脾鬱火血燥，先以逍遙散加酒炒黑龍膽一錢，山梔一錢半，二劑腫痛頓退，又二劑而全消（方證合宜，而以四劑全消，恐無是速），再用歸脾加炒黑梔、貝母，諸證悉愈。

一婦人因怒，崩血久不已，面青黃而或赤，此肝木製脾土而血虛也，用小柴胡合四物湯，以清肝火生肝血，又用歸脾、補中二湯，以益脾氣生肝血而瘥。此證若因肝經有風熱而血不寧者，用防風一味為丸（當云肝熱生風，而下陷者宜用防風），以兼證之藥煎送；或肝經火動，而血不寧者，用條芩炒為丸（條芩是大腸經藥，用柴胡則治厥陰），以兼證之藥煎送，無有不效。

一婦人性急，每怒非太陽耳項、喉齒胸乳作痛，則胸滿吞酸，吐瀉少食，經行不止，此皆肝火之證。肝自病則外證見，土受克則內證作，若自病見，用四物加白朮、茯苓、柴胡、炒梔、炒龍膽（芍、柴、梔、膽是厥陰藥，白茯是平肝藥）；若內證作，用四君子加柴胡、芍藥、神麯、吳茱萸炒過、黃連，諸證漸愈（脾病兼肝，故用法如此）。惟月經不止，是血分有熱（若血分有熱，當加丹皮、山梔），脾氣尚虛，以逍遙散倍用白朮、茯苓、陳皮，又以補中益氣加酒炒芍藥，兼服而調。

東垣　云：一婦人經候黑血，凝結成塊，左廂有血瘕，水瀉不止，穀食有時化，有時不化，至今歲四月，血塊暴下，並水注俱作，是前後二陰有形之血脫竭於下；既久，經候尤不調，水瀉日見三兩行，食罷心煩不快，飲食減少，甚至瘦弱。東垣先生曰：夫聖人治病，必本四時升降沉浮之理，權變之宜。若不本四時，以順為逆，非其治也。且治之大法，必先歲氣，無伐天和，無盛盛，無虛虛，遺人夭殃；無致邪，無失正，絕人長命。故聖人云：陽盛陰虛，下之則愈，汗之則死；陰盛陽虛，汗之則愈，下之則死（陽盛是言陽邪盛於內，故可下；陰盛是言寒邪盛於外，故可汗）。大抵聖人立法，各自有義。且如升陽或發散之劑，是助春夏之陽氣，令其上升，乃瀉秋冬收藏殞殺寒冰之氣，此病是也，當用此法治之，乃升降浮沉之至理也。夫天地之氣，以升降浮沉，乃從四時，如治病逆之，則殺人矣。故經云：順天者昌，逆天者亡，可不畏哉。夫人之身，亦有天地四時之氣，不可止認在外，人體亦同天地也。今經漏不止，是前陰之氣血已下脫矣；水瀉數年不愈，是後陰之氣血，又下陷矣。後陰者，主有形之物也，前陰者，精氣之門戶，俱下竭，是病人周身之氣，常行秋冬之令。陰主殺，此等收藏之病是也。陽生陰長，春夏是也。在人身之中，令氣升浮者，穀氣上行是也，既病則周身血氣，皆不生長，穀氣又不升，其肌肉消少，是兩儀之氣，俱將絕矣。既下元二陰俱脫，血氣消竭，假令當日元是熱證，今下焦久脫，已化為寒矣。此病久沉久降，寒濕大勝，當急救之，瀉寒以熱，降濕以燥，大升大舉，以助生長，補養氣血，不致偏竭。聖人立治之法，既濕氣大勝，以所勝治之，助甲（甲膽也），風木上升是也。故經云：風勝濕（風勝濕，正是舉下陷之氣，今人以為風來則干之意，非也），是以所勝平之也。當先調和胃氣，次用白朮之類，以燥其濕，而滋元氣，如其不止，後用風藥以勝濕，此之謂也。此便是大舉大升，以助春夏二濕久陷下之至治也。又一本云：此病次用四物，隨濕證加減。

戴氏　曰：血大至，曰崩中，或清或濁，或純下瘀血成腐，勢不可止，證狀非一，所感亦異，甚則頭目昏暈，四肢厥冷，並宜膠艾湯、咽震靈丹（震靈丹能止能行，非元禮不能道不能用），佐以三灰散，或以童子小便煎理中湯，或以沉香降氣湯加入百草霜，米飲調下。血崩甚而腹痛，人多疑惡血未盡（有此特見），又見血色瘀黑，愈信惡血之說，不敢止截。大凡血之為患，欲出未出之際，停在腹中，即成瘀色，難盡以瘀為惡（妙論），又焉知瘀之不為虛冷乎？若必待見瘀血之後截之，恐並與人無之矣。此腹痛更有說瘀而腹痛，血通而痛止，崩而腹痛，血住則痛止，宜芎歸湯加乾薑、熟附一錢（非久崩氣脫者，不可用），止其血，而痛自止（以下皆止澀之法，而蟹殼、黃麻又有破血之能），仍以刺花繡拭黑片，燒灰研末，米飲調下。一方以毛蟹殼燒存性，米飲下。亦有以早黃麻根，燒灰為末，米飲下。

薛氏　曰：表弟方健甫內五十歲，辛丑患血崩，諸藥罔效，壬寅八月，身熱體痛，頭暈涕出，吐痰少食，眾作火治，展轉發熱，絕粒數日。余診之曰：脾胃久虛，過服寒藥，中病未已，寒病復起。遂用八味丸料一服，翌早遂索粥數匙，再服，食倍熱減痛止，乃服八味丸而愈。癸卯秋因勞役憂怒，甲辰夏病復作，胸飽發熱，脊痛腰疼，神氣怫鬱，或作中暑，崩血便血，煩渴引飲，粒米不進，昏憒時作，脈洪大，按之微弱，此無根之火，內虛寒而外假熱也，以十全大補加附子一劑，遂食粥三四匙，崩血漸減，日服八味丸，始得痊愈。（種種得竅，如此大法，自有知者）

大尹王天成之內，久患崩，自服四物涼血之劑，或作或輟，因怒發熱，其血不止，服前藥不應，乃主降火，更加腹脅大痛，手足俱冷。余曰：此脾胃虛寒所致，先用附子理中湯，體熱痛止，又用《濟生》歸脾、補中益氣二湯，崩血頓愈。若泥痛無補法，則誤矣。（因怒發熱，不主於肝，而專溫補脾胃，此得治本之道。然與前中寒之症，方藥迥別，又孰是耶）

錦衣楊永興之內，患前證，過服寒涼之劑，其證益甚，更加肚腹痞悶，飲食不入，發熱煩躁，脈洪大而虛。余曰：此脾經氣血虛而發躁也。當急用八珍湯加炮姜以溫補之，緩則不救。不信，乃服止血降火之劑，虛證蜂起，始信余言，緩不及治矣。（均一寒涼過劑，而方藥應用不同，然皆不捨薑、附，是必有道。又兩服之而愈，一不聽而歿，可不知所集之意哉）

東垣　云，丁未年冬郭大方來說，其妻經水暴崩不止，先曾損身失血，自後一次經數日而來，今次不止。其人心窄性急多驚，以予料之，必因心氣不足，飲食失節得之。大方曰：容到彼診，得掌中寒，脈沉細而緩，間有沉數，九竅微不利，四肢無力，上喘氣短促，口鼻氣皆不調，果有心氣不足，飲食失節（審證細密，自是老手），脾胃虛弱之證，胃脘當心而痛，在脅下急縮有積（前是虛，此是實），當臍有動氣，腹中鳴，下氣，大便難，諸虛證極多，不能盡錄。擬先治其本，餘證可以皆去。與安心定志，鎮墜其驚，調和脾胃，大益元氣，補其血脈，養其心神（此節尤妙尤難），以大熱之劑，去其冬寒。凝在皮膚，少加生地黃去命門相火，不令四肢痿弱，制黃耆當歸人參湯。

丹溪　云：涎郁胸中，清氣不升，故經脈壅遏而降下，非開涎不足以行氣（又得一種見解，人嘗謂丹溪先生善治痰，然哉），非氣升則血不能歸隧道，此論血泄之義甚明。蓋開胸膈濁涎，則清氣升，清氣升則血歸隧道不崩矣，故其症或腹滿如孕，或臍腹絞痛，或血結成片，或血出則快，止則悶，或臍上動。其治法宜開結痰、行滯氣、消汙血。

良方　云：婦人血崩而心痛甚，名曰殺血心痛，由心脾血虛也。若小產去血過多，而心痛甚者亦然。用烏賊魚骨炒為末，醋湯調下。失笑散亦效。（既云心脾血虛，自當並補，乃不為治本，即用烏賊、失笑以治標何耶）

薛氏　曰：前證若陰血耗散，用烏賊丸收斂之；若瘀血不散，用失笑散行散之；若心血虛弱，用芎歸湯補養之；若鬱結傷血，用歸脾湯調補之。（論解得當，至云心血虛，止用芎、歸，似未盡善，觀後案便得要旨）

一婦人血崩兼心痛三年矣，諸藥不應，每痛甚，虛證悉具，面色萎黃。余曰：心主血。蓋由去血過多，心無所養，以致作痛，宜用十全大補湯，參朮倍之。三十餘劑稍愈，百餘劑痊愈。

丹溪　云：崩漏有虛有熱，虛則下溜，熱則通流。　氣虛血虛者，皆以四物湯加參耆；因勞者，用參耆加升補

藥。　因寒者，用乾薑；因熱者，用黃芩。漏下乃熱而虛，四物湯加黃連。崩過多者，先用五靈脂末一服，當分寒熱，蓋五靈脂能行能止。紫色成塊者，血熱，四物湯加黃連、柴胡之類。急則治其標，用白芷湯調百草霜末，甚者棕櫚灰，後用四物湯加炒黑姜調理。

經驗簡要治崩中等證　冷者，脈緊細，手足寒，紅去淡黑或五色，當歸建中加白龍骨、血竭、附子，下紫石英丸、震靈丹，灸火。熱者，脈洪，四肢溫，心煩口苦，燥熱血沸而成，用黃芩湯、荊芥散，或清心蓮子飲加竹瀝、生地黃汁，甚者，生地黃汁磨京墨、百草霜冷服。虛者，膠艾湯加麥門冬、鹿茸、龍骨、酸棗仁，或養榮湯加龍骨、血竭，送震靈丹。實者，腹中痛，煮附丸、四物湯加香附子。心虛者，恍惚多夢，健忘，舌強，小便多，面紅盜汗，柏子仁湯、酸棗仁湯加龍骨、京墨、百草霜吞靈砂丹，又靈砂當歸蓮肉龍骨棗肉丸，參湯送下。崩中，麝香當歸；崩者，心氣已散，急服龍骨靈砂等。有田婦崩中斷下者，用大蕪根，酒煎，清早服（生麥中，如蓬蒿花，或云即薊根也）。

產寶　分陰崩陽崩，受熱而赤，謂之陽崩；受冷而白，謂之陰崩。（按赤者血熱，白者氣虛。）

脈經　曰：問五崩何等類？師曰：白崩者，形如涕；赤崩者，形如絳津；黃崩者，形如爛瓜；青崩者，形如藍色；黑崩者，形如衄血也。寸口弦而大，弦則為減（減即小也），大則為芤，減則為寒，芤則為虛，寒虛相搏，脈則為革，婦人則半產漏下。尺脈急而弦大，風邪入少陰之經，女子漏下赤白。漏血下赤白不止，脈小虛滑者生，大緊實數者死。漏下赤白，日下血數升，脈急疾者死，遲者生。

荊芥四物湯　治崩漏初起，不問虛實，服之立止。

當歸　川芎　白芍藥（炒）　生地黃　荊芥穗　條芩（炒）　香附子（炒，各一錢）

上銼。水煎服。（血藏於肝，肝氣不升，則熱迫於下，故血不能藏而崩也。況厥陰之經環陰器，而庭孔前陰皆屬之，荊芥升肝氣，香附理肝氣，條芩除內熱，四物生地、芍藥養血涼血，故皆取效）　如不止，加防風、升麻、白朮、蒲黃。一方加地榆尤效。一方四物加芩連、梔子、黃柏。一方並加膠艾。

奇效四物湯　治肝經虛熱，血沸騰而久不止。

當歸（酒洗）　川芎　白芍藥（炒）　熟地黃　阿膠（炒成珠）　艾葉　黃芩（炒，各一錢）

上銼。水煎服。（此方用熟地以補肝之母，以阿膠、黃芩益肝之氣，艾葉溫下元，以助真氣之升，所謂陰從陽起也）

河間生地黃散　治經漏下血，脈虛洪，經水紫黑。

生地黃　熟地黃　白芍藥　黃耆　枸杞子　天門冬（去心）　地骨皮　柴胡

上㕮咀。水煎服。（洪虛者氣不足，紫黑者血之熱，黃耆所以補氣，然氣盛則生火，又加天冬、地骨以清氣中之火，熟地所以生血，血生而不涼，尤虛妄行，故以生地、黃連以涼心，芍藥、甘草緩肝益脾，柴胡、黃芩清肝升舉，枸杞、熟地，又肝腎同歸者也）　便血者，加地榆。

涼血地黃湯　治婦人血崩不止，腎水陰虛，不能鎮守胞絡相火，故血走而崩也。

生地黃　當歸尾（各五分）　黃連　黃柏　知母　藁本　川芎　升麻（各二分）　柴胡　防風　羌活　黃芩　細辛　荊芥　蔓荊子　甘草（炙，各一分）　紅花（少許）

上㕮咀。作一服，水煎，空心稍熱服。（經曰：陰者從陽而亟起也。血屬陰，陰不自升，故諸經之血，必隨諸經之氣而後升，若氣有所陷，則熱迫血而內崩矣。故用黃柏以清下焦胞絡之火；心者火之主也，故又以生地、黃連以治火之源；知母、黃芩滋水之母；歸尾破瘀，紅花生血，所謂去故生新也；川芎行血海之餘；蔓荊涼諸經之血，而風藥者，皆所以升諸經之氣也，諸經氣升則陰血不得不隨之而起矣。故曰從陽亟起也，有是症者法之）

小薊湯　治崩漏不止，色明如水，得溫則煩悶者，此陽傷於陰，令人下血，當補其陰，脈數疾小者順，大者逆。

小薊莖葉（搗取汁）　生地黃（搗取汁，各一盞）　白朮（半兩，銼）

上三件，入水一盞，煎減一半，去渣溫服。

芎藭酒　治崩中，晝夜不止，醫不能治者。

川芎（一兩）　生地黃汁（一盞）

上用酒五盞，煮川一盞，去滓，下地黃汁，再煎二三沸，分為三服。（此方以酒煎川芎配生地汁，自有妙用，甚奇甚奇）

大小薊根（五兩）　白茅根（三兩）

上二味細切，用酒五斤煮，取四斤，去渣，分四服。（用酒之意，便是升法）

槐花（半兩，炒）　黃芩（二兩，去皮）

上二味，共為細末。每服五錢，好酒一碗，用銅秤錘一枚，桑柴火燒紅，浸入酒內，調服，不拘時。忌生冷、油膩之物。

金華散　治血室有熱，崩下不止，服溫藥不效者。

玄胡索　當歸　瞿麥穗　牡丹皮　乾薑（各一兩）　石膏（二兩）　桂心（另研）　威靈仙（各七錢）蒲黃（半兩）

上為細末。每服三錢，水煎空心溫服，日二次。（此方用石膏，以陽明為血海也，而乾薑、桂心為之從治，威靈仙去腸中宿膿惡水，惟敗腐不清，熱結血凝者可用）

簡易黃芩湯　治崩中下血，今人多用止血補血之藥，惟此方治陽乘陰，所謂天暑地熱，經水沸溢者。

黃芩一味研為細末。每服三錢，霹靂酒調下（即燒秤錘淬酒）。一方荊芥湯煎下。

膠艾四物湯　治勞傷血氣，月水過多，或崩漏不止，及妊娠胎氣不安，或因損動，漏血傷胎者，亦宜。

當歸　川芎　白芍藥　熟地黃　阿膠（炒成珠）　艾葉（各一錢）　甘草（炙，五分）

上銼。水酒各半煎，空心服。（與奇效四物少異，彼用黃芩，此用甘草，彼以水煎，此又半酒，其溫涼不同如此）

當歸芍藥湯　治婦人經脈漏下不止，其色鮮紅，先因勞役，脾胃虛弱，氣短氣逆，自汗不止，身熱悶亂，惡見飲食，四肢倦怠，大便時泄。

黃耆（一錢半）　白朮　蒼朮（泔浸去皮）　當歸身　白芍藥（各一錢）　陳皮　熟地黃（各五分）　生地黃　甘草（炙，各三分）　柴胡（二分）（據見證悉屬脾胃氣虛，當用補中益氣為主，今此方不用人參、升麻何也，蒼朮氣悍燥散，其色鮮紅，又何用之？況與地黃同用，豈不為時人所笑！要知古人皆因證立方，但求至理所在，而不必拘方以試病也）

上作一服，水煎，空心熱服。（東垣為一婦人制此方，一服之後，諸證悉去。予族一婦，因勞役下血，每來兩旬不止，醫者拘血熱之說，用四物加芩連，累治不愈。一日血大下，昏迷不醒，急以問予，予用此藥一劑，少頃頓醒，過兩時血遂止，後常用此藥，其病遂不復作。蓋血虛須兼補氣，嘗譬之血猶水也，氣猶堤也，堤堅則水不橫決，氣固則血不妄行，自然之理也。此藥黃耆最多，白朮次之，所以神效。俗醫不達此理，專用涼藥，不知涼藥傷胃，服久則正氣愈弱，血安得固，故特為表而出之也）

歸脾湯　治婦人思慮傷脾，不能攝血，以致妄行，或健忘怔忡，驚悸不寐，或心脾傷痛，怠惰嗜臥，不思飲食。（此為氣猶夫也，血猶妻也，血隨氣升，夫唱婦隨之道耳。夫營出中焦，脾胃氣虛，則中氣下陷，是營血失其夫矣，此方益營助脾，而以氣藥為君者，正此意）

人參　黃耆（炒）　白朮　白茯苓　當歸　遠志（去心）　酸棗仁（炒，各一錢）　木香　甘草（炙，各五分）　龍眼肉

上銼。加生薑三片，棗一枚，水煎服。（心脾氣虛氣結者宜之）　加柴胡、山梔，名加味歸脾湯。

柏子仁湯　治婦人憂思過度，勞傷心經，不能藏血，遂致崩中下血不止。

柏子仁（炒）　香附子（炒）　芎藭　鹿茸（燎去毛，酒蒸焙）　茯神（去木）　當歸（各一錢半）川續斷（二錢）　阿膠（炒）　遠志（去心，各一錢）　甘草（炙，五分）

上作一服，生薑五片，水煎，空心服。（此《濟生方》也，而立齋加柴、梔以清厥陰之火，以升甲膽之氣。鹿茸乃陰中至陽，陰體而陽用也，非血脫氣衰者不用）

養血平肝散　治大怒經血暴下。

當歸（酒浸）　白芍藥（炒）　香附（炒黑，各二錢）　青皮（醋炒）　柴胡　川芎　生地黃（各八分）　甘草（五分）

上銼。水煎，食前服。（以大怒而用是，故曰平肝，香附、青皮、柴胡、芍藥、甘草、川芎，緩肝疏肝，升提肝氣；當歸、生地，養血榮肝。然所重在大怒，故立方如此）

益胃升陽湯　血脫益氣，古人之法也。先補胃氣，以助生長，故曰陽生陰長，諸甘藥為之先務，舉世皆以為補氣，殊不知甘能生血，此陽生陰長之理也，故先理胃氣，人之一身，內谷為寶。

黃耆（二錢）　人參（有嗽去之）　神麯（炒，各一錢半）　白朮（三錢）　當歸身（酒浸）　陳皮　甘草（炙，各一錢）　升麻　柴胡（各五分）　生黃芩（二錢，瀉盛暑之伏熱刑金肺逆，秋涼不用）

上為粗末。每服三錢，或五錢，如食添，再加之，如食減，已定三錢內更減之，不可多服，每服二錢，水煎，去滓熱服。如腹痛，每服加白芍藥二分、中桂少許；如渴口乾，加乾葛二分；如嗽，去人參。如服此不止，卻服後方柴胡調經湯，大舉大升之也。

柴胡調經湯　治經水不止，鮮血，項筋急，腦痛，脊骨強痛，不思飲食。（要知鮮血不用清涼，而用升舉，當在不思飲食上揣摩）

羌活　獨活　藁本　升麻（各五分）　蒼朮（一錢）　柴胡（七分）　葛根　當歸身　甘草（炙，各三分）　紅花（少許）

上㕮咀。作一服，水煎去渣，稍熱空心服，微汗立止。（外症屬太陽者多半，而方藥又兼少陽、陽明、太陰、厥陰，且君以蒼朮，少加當歸、紅花，引入血分，以升陽氣，乃為之大舉大升，此從陰用陽之義也）

調經升陽除濕湯　治女子漏下惡血（前曰鮮，此曰惡，二字有別，當細思之），月事不調，或暴崩不止，多下水漿之物，皆由飲食不節，或勞傷形體，或素有心氣不足，因飲酒勞倦，致令心火乘脾，其人必怠惰嗜臥，四肢不收，困倦乏力，無氣以動，氣短上氣，逆急上衝，其脈緩而弦急，按之洪大，皆中之下得之，脾土受邪也。脾主滋榮周身者也，心主血，血主脈，二者受邪，病皆在脈。脈者血之府也，脈者人之神也，心不主令，胞絡代之，故曰心之脈，主屬心系。心系者，胞絡命門之脈也，主月事。皆由脾胃虛，而心胞乘之，故漏下血水不調也。況脾胃為血氣陰陽之根蒂，當除濕去熱，益風氣上升以勝其濕。又云：火鬱則發之。

黃耆　蒼朮　羌活（各一錢半）　防風　藁本　升麻　柴胡　甘草（炙，各一錢）　當歸（酒浸）獨活（各五分）　蔓荊子（七分）

上㕮咀。水五大盞，煎至一大盞，去滓，稍熱服。空心服藥畢，待少時，以早膳壓之，可一服而已（土陷則濕，故怠惰嗜臥，木鬱則熱，故氣逆上衝，緩為濕之徵，弦為木之象，鬱而不伸則熱，此心火乘脾之意也，其脈按之洪大者，火在下也，見中之下者，土之位也，胞絡為相火，寄於命門，為多血之經，病從火治。心火以藏德為神，相火聽命於心，三焦主氣，胞絡主血，故血分之火。專主胞絡，氣分之火，專主三焦，鬱則火不得遂，炎上之性，迫於血分，故陰絡傷也。此方以蒼朮、升麻發太陰、陽明之濕；柴胡、防風達厥陰、少陽之本，羌活、藁本以升舉少陰、太陽下部之郁，所謂下者舉之也。是皆升散之物，過則氣耗而傷金，故又以黃耆以保肺，當歸引血，使各有所歸；甘草和氣。蔓荊涼血，此四種者，又制亢害之法也。其曰可一服已，何其神哉！讀者當得此意）。如灸足太陰脾經中血海穴二七壯，或三七壯，立已。

此藥乃從權衡之法，用風勝濕，為胃氣下陷，而氣迫於下，以救其血之暴崩也。若病愈，經血惡物已盡，主病雖除，後必須以黃耆、甘草、人參、當歸之類，數服以補之，於補氣升陽湯中，加和血藥是也。若經血惡物下之不絕，尤宜救其根源，治其本經。只益脾胃，退心火之亢，乃治其根蒂也。若遇夏月白帶下脫，漏不止，宜用此湯，一服立止。（以升舉主治者，以標為本也，以退心火為治者，以本為主也，以益脾胃為法者，標本不捨也。東垣專主脾胃之意，蓋如此。白帶主濕，故一服立止，夏月二字，亦宜死）

五靈脂散　治血崩不止，及昏不省。

五靈脂（不拘多少，炒令煙盡研末）

上為末。每服一錢，溫酒調下。一方治血崩不止，五靈脂二錢，炒熱，加當歸酒同煎，或水酒、童便各半盞，同煎服（五靈脂行汙濁之血如神，童便降火，亦行穢濁，而同煎尤妙）。一方五靈脂半生半熟，為末，酒調服。一方水煎五靈脂半乾，去渣，澄清，再煎成膏，入神麯末為丸（神麯丸法，原用醋煎，丹溪先生嘗言之），如桐子大，空心溫酒下二三十丸便止。一方每服三錢，水酒童便各半盞，煎至八分，通口服，名抽刀散，治產後有病，服三服，散惡血，或心腹脅肋腳痛不可忍者，或止用童子小便尤佳。或中風，即入草烏頭半錢同煎，亦治腸風下血。如不飲酒者，煎烏梅、柏葉湯調下。如心煩口乾渴者，加蒲黃炒減半。一方同蒲黃各炒等分，名失笑散，治失血，及產後半產惡血攻心，昏迷不省（產後瘀血必崩，不論久近，服之如神），及心腹絞痛欲死者，其效如神，真救急之良方也，人家不可不備。此藥兼能解毒，及蛇蠍蜈蚣咬，塗傷處立愈。

香附子散　治血崩不止，或成五色。亦治產後腹痛，及小產血不止。大是婦人仙藥，常服益血調氣。

香附子（不拘多少，舂去毛，中斷之，略炒）

上為細末。每服二錢，清米飲調下，能止血；好酒調下，能破積；冷氣，薑湯下；帶下，艾湯入醋少許下。（四法俱良）

煮附丸　治崩漏帶下，積聚癥瘕，臍腹絞痛。（方見調經門疼痛條）（氣寒則凝，而癥瘕腹痛皆氣凝之故。香附體重氣溫味苦辛，苦以入血分，辛以散結氣，氣行血流，故痛自止）

備金散　治婦人血崩不止。（崩而內有瘀者，宜之）

香附子（炒四兩）　當歸尾（一兩二錢）　五靈脂（炒一兩）

上為細末。每服五錢，醋湯調下，空心服，立效。

如神散　治血崩不止，赤白帶下。

香附子（炒）　赤芍藥（炒各等分）

上為末。入鹽一捻，水煎，食前溫服。（一方用香附白芷為丸）

立效散　治婦人血崩，臍腹痛。（數方皆用破血之劑）

香附（炒三兩）　當歸（一兩）　赤芍藥　良薑（炒）　五靈脂（各半兩）

上為細末。每服三錢，酒一盞，童便少許，同煎服。

一方　治血崩臍腹痛。

當歸　赤芍藥　熟地黃　香附子　牡丹皮　木賊（去節，各二兩）　沒藥　丁香　桂（去皮，各三錢）

上為細末。酒調三錢，溫服。

縮砂散　治血崩。

縮砂不拘多少（於新瓦上炒香）為細末。米飲調下三錢。

加減四物湯　治室女二七天癸至，亦有當時未至而後至者，亦有卒然暴下，淋瀝不止，有若崩漏者，失血過多，變生諸證，悉宜服之。

四物湯（四錢）　香附子（炒去毛，一錢半）

上加生薑五片，水煎，食前服。如血色鮮而不止者，去熟地黃加生地黃。（去熟加生，可不思之）

丁香膠艾湯　治崩漏不止。蓋心氣不足，勞役及飲食不節所得，經隔少時，其脈兩尺俱弦緊而洪，按之無力。（東垣所論脈證必析，宜宗之）其證自覺臍下如冰，求厚衣被，以御其寒，白帶白滑之物雖多，間下如屋漏水，下時有鮮血不多，右尺脈時微洪，屋漏水多暴下者，是急弦脈，為寒多，而洪脈時見，乃熱少，合而言之，急弦者，北方寒水多也，洪脈時出者，命門包絡之火也，黑物多，赤物少，合成屋漏水之狀也。

當歸（一錢二分）　白芍藥　熟地黃（各三分）　川芎　丁香（各四分）　阿膠（炒，六分，另後入）　生艾葉（一錢，後入）

上為細末。作一服，水二盞，煎至五沸，去滓，入膠艾，再上火煎至一大盞，空心，宿食消盡，帶熱服，三服效。（服藥有法有時）

芎藭湯　治帶下漏血不止，及風寒冷熱，勞損衝任，月水不調，崩中暴下，腰重裡急，淋瀝不斷，及產後失血過多，虛羸腹痛；或妊娠胎動不安，下血連日，小便頻數，肢體煩倦，頭暈目暗，不欲飲食。

川芎　黃耆　芍藥　乾地黃　吳茱萸　甘草（炙，各二兩）　當歸　乾薑（各一兩）

上㕮咀。以水一斗，煮取三升，分三服。若月經後，因有赤白不止者，除地黃、茱萸，加杜仲、人參各二兩。（好加減）

斷下湯　治衝任氣虛（重在氣虛二字），崩中漏下，經脈不調，每遇月候將來，臍腹腰腳先痛，漸減飲食，四肢乏力，及帶下三十六疾，悉能療之。

人參（去蘆）　熟地黃　艾葉（醋炒，各一兩）　烏賊骨（燒灰）　當歸（酒洗，各二兩）　阿膠（蛤粉炒成珠）　川芎（各七錢）　乾薑（炮，半兩）

上㕮咀。水煎，食前服。烏賊骨，即海螵蛸。（此即膠艾四物之變局也，彼有芍藥，此有人參、烏賊、乾薑，大概崩在肝氣不斂者，宜芍藥之酸寒以收之；氣脫而不溫者，宜參、薑、烏賊之類，溫補而澀之；阿膠者，益金水以成收藏之用也）

加味四物湯　治崩漏。

四物湯（一兩）　人參（二錢）　吳茱萸（一錢）

上銼碎。每服半兩，薑棗煎，食前服，五六服，寒熱腹痛皆退。崩漏未止，續服後熟附丸。

熟附子　木賊（去節）　龍骨（煅）　赤石脂（煅各半兩）　川芎　當歸（各一兩）

上為細末，醋糊為丸，如桐子大。每服五六十丸，食前米飲下。（陽虛則寒，陰虛則熱，故以此主之。而腹痛一症，人皆以為瘀血者多，而此以為漏不止者，服熟附丸，正元禮所謂崩而腹痛者，崩止而痛除也）

鹿茸丸　治經候過多，其色瘀黑，甚者崩下，呼吸少氣，臍腹冷極，則汗出如雨，尺脈微小。由衝任虛衰，為風冷客乘胞中，氣不能固。（此溫澀之劑也，久崩漏脫者宜之）可灸關元百壯，在臍下正中三寸。

鹿茸（燎去毛，酥炙）　赤石脂（制）　禹餘糧（制各一兩）　當歸　熟地黃　續斷（各二兩）附子（炮）　艾葉（一方無）　柏葉（各半兩）

上為細末，酒糊丸，如桐子大。每服三十丸，空心溫酒下，煉蜜丸亦可。（丹溪以紫黑為熱，而此言瘀黑者，乃下焦氣寒，血凝而黑，各有治法。然女子氣海在上，血海在下，故下焦溫而後氣升血行。如鹿茸者，以血成形，由氣而長，血隨氣上而成角，故入血分以生焉；又以附子、艾葉，佐而溫之，以石脂、餘糧鎮而固之；柏葉清之；歸、地、續斷，補而續之，誠下元虛寒之全方也。不加人參，豈無意焉，而灸關元之意，蓋可想矣）

大全方　治崩中，下血不止，小腹痛。

芍藥（一兩，炒黃）　柏葉（六兩，微炒。丹溪云柏性多燥）

上用水一升，煎至六合，入酒五合，煎取七合，空心分為二服。一方為細末，酒調二錢。（以柏葉為君，芍藥為佐，俱清涼之物，可治肝熱血脫，不治氣虛血脫，即小腹痛亦是血虛，妙在用酒，此亦殺邪有生機也）　一方有鹿角膠等，酒調，治白帶臍腹痛。

柏黃散　療經血不止。

黃芩（一兩二錢半）　側柏葉　蒲黃（各一兩）　伏龍肝（二兩，即灶心對月土。）

上㕮咀。水二升，煎取八合，分為二服。

又方　治患崩中不止，結作血片，如雞肝色碎爛。（血片雞肝色，是血不足而瘀，故其色淡黯，此川芎所以為君也）

川芎（十二分）　生地黃　伏龍肝（各十一分）（本清肝熱，更培土元）　阿膠　青竹茹（各八分）　當歸（六分）　續斷　地榆小薊根（各二分）

上用水九盞，煮取三盞，去滓，分三服。

伏龍肝散　治氣血勞傷，衝任脈虛，經云：非時忽然崩下，或如豆汁，或成血片，或五色相雜，或赤白相兼，臍腹冷痛，經久未止，令人黃瘦，口乾，飲食減少，四肢無力，虛煩驚悸。

伏龍肝　赤石脂（各一兩）　川芎（三兩）　熟地黃　艾葉（微炒，各二兩）　麥門冬（去心，半兩）　當歸　乾薑（各七錢半）　肉桂　甘草（各半兩）

上為粗末。每服四錢，棗一枚，水同煎。

地榆散　治婦人崩中，漏下不止。

地榆　蒲黃　白芍藥　白茯苓　柏葉（微炒）　蟹爪（微炒）　熟地黃　鹿角膠（碎，炒令黃）　漏蘆（各一兩）　川芎藭　當歸（各七錢半）　伏龍肝（一兩半）　乾薑（炮）　桂心　甘草（炙赤，各半兩）

上銼碎。每服三錢，水一中盞，入竹茹一分，煎至七分，去渣，食前溫服。（此方有溫有涼，其破瘀止痛，莫如蟹爪，而補血上行，莫如角膠，其餘可三反矣，漏蘆入陽明最妙）

按伏龍肝為止血之聖藥，蓋燥可去濕也。先賢治崩，用旋覆花、半夏，治膈間濕痰而崩止者，亦此意。（旋覆、半夏之治崩，與治痰瀉之法等，若果因痰而崩，不知用此，則徒尤血藥之不靈也）

蒲黃散　治崩中不能止。（此亦溫涼燥澀，止血破血之劫劑也。又可治白帶）

蒲黃（炒）　破故紙（炒）　千年古石灰（炒過，各等分）

上為細末。每服二三錢，淡酒或醋湯調下。

霹靂散　治經脈妄行。

香附子（三兩）　川芎　石灰（油炒，各一兩）

上為細末。燒秤錘淬酒，調服二錢匕。（前方溫下元以止血，此方調血氣以燥澀，自是不同。此又無千年二字，而用油炒，仍慮燥熱也。霹靂之名，乃燒秤錘投酒中之聲，亦或取其聲應之速耳）

鹿茸散　治崩中漏下不止，虛損羸瘦。

鹿茸（二兩，去毛，塗酥炙微黃）　白龍骨　鱉甲（塗酥炙令黃，去裙）　熟地黃　白芍藥　白石脂　烏賊魚骨（炙黃）　續斷（各一兩）　肉蓯蓉（一兩半，酒浸，去皮，炙乾）

上為細末。每服二錢，食前粥飲調下。（鱉甲是下部陰藥，而通腎脈之陽，自脊膂節節而下，以至於陰；肉蓯蓉是下部陽藥，有益坎中之陽，而補真火，故曰黑司命石。其餘可類而推矣，若骨脂、蓯蓉，又為艾葉之助云爾）

補宮丸　治婦人諸虛不足，久不妊娠，骨熱形羸，崩中帶下。

白薇　牡蠣　白芍藥　鹿角霜　山藥　白朮　白茯苓　烏賊魚骨　白芷（各等分）

上為細末，麵糊和丸，如桐子大。每服五十丸，空心米飲送下。

牡蠣丸　治月水不止，眾藥不愈者。

牡蠣火煅研細，用醋調成丸，再煅過通紅，候冷研細，出火毒，卻用醋調艾末，熬成膏，和丸，如桐子大。每服五十丸，醋艾湯下。

一方　治婦人血崩。

蠶砂（炒一兩）（蠶食桑而糞砂，有清香涼燥之能，單服之亦驗，以頭二蠶者佳，為有生生之妙也）　伏龍肝（半兩）阿膠（一兩）

上為末。空心溫酒調服二三錢　。（《大全》名無比散，無阿膠）

黑金散　治婦人血氣虛損，經候不調，崩中漏下。

鯉魚皮　棕櫚皮　黃牛角䚡　破故紙　亂髮（各一兩）　烏賊魚骨　乾薑　木賊　當歸熟地黃（各半兩）

上銼碎。拌勻，入瓷罐內，鹽泥固濟，候乾，以炭火五斤，煅令通赤，煙盡，取放土內埋令冷，取出研細。每服三錢，入麝香少許，空心米飲調下。

五灰散　治下血不止成血崩。（五灰、十灰皆取其黑，如百草霜、黑墨之意。如前方中所未備，而此又出之以成方，若令人知有所取也）

蓮蓬殼　黃絹　血餘　百草霜　棕皮（以上共燒灰）　山梔（炒黑）　蒲黃（炒）　黑墨　血竭

上為細末，調服，或煉蜜丸，桐子大。清米飲下五十丸。

十灰散　治下血不止。

錦片　木賊　棕櫚　柏葉　艾葉　乾漆　鯽魚鱗　鯉魚鱗　血餘　當歸（以上逐味火燒存性，各等分，研末）　麝香（少許研）

上研勻。每服二錢，空心溫酒調服。

十灰丸　治崩中，下血不止。

錦灰（一云綿）　黃絹灰　馬尾灰　艾葉灰　藕節灰　蓮房灰　油發灰　赤松皮灰　棕櫚灰　蒲黃灰（各等分）

上研勻，用醋煮糯米糊和丸，如桐子大。每服七十丸，加至一百丸，空心米飲下。（蓮房、藕節，藕通血脈而散血，其節與房皆斂虛，就實而味澀，且房成於升，氣而清，類木之象，有收陽歸陰之理，故用之以澀血；黃絹、錦片，皆蠶絲所成，蠶食桑而吐絲，扶桑之木，受青陽之氣，稟少陽升生之性，能和甲膽之陽，以養厥陰之血，故神仙一切服食藥，不得桑柴煎不食，以其火不文不武，而具溫生之氣也；蠶砂治崩，桑鮮止血，豈漫言哉！　百草霜乃百草之煙墨，亦鬆煙所造，草體乙木之陰，味多苦，松有清苦之操，味多澀，取之以煙，則上升，取之以黑，則制火，松皮灰亦此意；諸魚屬火，而生居水中，是水中之火，惟鯽魚生於四季，故得土之多，其臭腥，腥先入肝，以助肝氣之升，鱗甲者，金之用也，水中有火，水中有金，金主收澀，火土生，金水並之意；馬尾赤，馬者乾之陽，尾者血之尾，血潤下而生尾，尾生於陽體之盡處，是陽中之陰也，以陰血之餘，生於純陽之體，又有陰中有陽之義，凡血脫於下，乃陰無陽以升，此借陽中之陰，以鼓陽升陰，又借其灰，以為止澀之用，皆良法也　）

如聖散　治血止崩。

棕櫚　烏梅肉　乾薑（一兩五錢，並燒存性）

上為細末。每服二錢，烏梅酒調下，空心食前服，久患不過三服愈。一方去乾薑，用甘草二寸，半生半熟，共為末，二三錢，淡醋湯調服。

當歸散　治婦人血崩不止。（理氣血而又澀血者也。）

當歸　龍骨（燒赤）　香附子（炒各一錢）　棕毛灰（五錢）

上為末。每服四錢，米飲調，空心服。忌油膩、豬、魚、雞等物。

一方　治血崩屢效。

當歸　白芍藥　乾薑　棕櫚（各等分）

上各煅存性，研為細末。醋調，食前服。（此方以血藥入乾薑，有從治之妙）

琥珀散（一名為烏紗帽散）　治暴崩不止。

赤芍藥　當歸　香附子　乾荷葉　男子發（皂莢水洗）　棕櫚　烏紗帽（是漆紗頭巾，取陽氣上衝故也）

上各等分，並於新瓦上煅成黑灰，存性三分，為細末。每服五錢，空心童便調下，如人行十里久，再進一服即止（荷葉清芬，可以升甲膽之氣而清血；烏紗染五倍，故能止血，又有生漆，可以破瘀，取常用者，陽升之意）。若產後血去多，加米醋、京墨、麝香少許。一法先以五積散加醋煎投一二服，次服五靈脂散。

立應散　治婦人血海崩敗。又治腸風下血。

香附（三兩，一半生一半炒）　棕皮（一兩，燒存性）

上為細末。每服五錢，酒與童便各半盞，煎七分，溫服無時。如腸風，不用童便。（腸風不用童便，似有前後之分）

立效散　治婦人血崩不止。

當歸　蓮花心（蓮花心性澀而香，可以通心氣之和，而澀血）　白綿子　紅花　茅花（各一兩）

上銼如豆大，白紙包裹，泥固，火煅存性，為末。每服三錢，溫酒調服。

必效散　治婦人月經不調，及崩漏不止。

棕皮（燒）　木賊（去節，燒存性，各二兩）　麝香（一錢，另研）

上為末。酒服二錢，空心服。

烏金散　治血崩不止。

棕櫚毛（燒存性，一兩）　龍骨（煅過，二錢）

上為細末，研勻。每三錢，空心好酒調服，二服立止。

香礬散　治血崩。

香附子（醋浸一宿，炒焦存性為末，一兩）　白礬末（二錢）

上研勻。米飲調，空心服，神效。一方用荷葉調，尤妙。

一方　治婦人血崩不止。

槐花（一兩）　棕毛灰（五錢）

上為末。水二盞，鹽少許，煎至七分，去滓，溫服。一方用陳槐花一兩，百草霜半兩，秤錘燒紅淬酒下一二錢。一方槐花萼燒灰，溫酒調下二錢匕。一方槐木耳燒作灰，酒服方寸匕。

一方　荊芥、（荊芥入肝，清而升舉，乃血中要藥）蓮房各等分，燒灰存性，為細末，空心米飲調下二錢。

一方　荊芥穗，燈火燒焦為末，每服三錢，用童便調下。