證治準繩·幼科

作者
王肯堂
朝代
年份
公元1602年
底本
明萬曆間刻本(美國國會圖書館藏本);《欽定四庫全書·子部五·醫家類·證治準繩》卷七十一至卷九十九(漢リポ掃描及文字化本

自序

醫家以幼科為最難謂之啞科謂其疾痛不能自陳說也稱黃帝之言曰吾不能察其幼小為別是一家料理耳吾獨謂不然夫幼小者精神未受七情六慾之攻臟腑未經八珍五味之漬投之以藥易為見功猶膏粱之變難窮而藜藿之腹易效也何謂難乎然古今輯是科書未有能善者心鑑之蕪穢,《類萃之粗略,《新書則有古無今,《百問則掛一漏萬皆行於世未足為幼科準繩也故吾輯為是編而麻痘一門尤加詳焉平生聚麻痘書百數十家率人所寶秘千金不傳者然多猥陋不足採擇益可以見世之無具眼矣或曰夫人之病無論男女長幼未有能越五臟者也子於它科不分五臟而獨幼科分之何居曰正以精神未受七情六慾之攻臟腑未經八珍五味之漬獨有臟氣虛實勝乘之病耳粗工不能精究而臆指之曰此為內傷此為外感此為痰此為驚此為熱妄投湯丸以去病為功使輕者重重者死亦有不重不死幸而得愈者然已傷其真元夭其天年矣吾之獨分五臟以此也大中丞沈太素公從大梁寄余俸金百以助刻費而是書稿適成遂鳩工刻之又逾年始竣因序而識之使後之人有考焉
時萬曆三十五年在丁未夏五十又三日
念西居士王肯堂宇泰甫書

集之一·初生門

證治通論

錢氏論五臟所主

心主驚實則叫哭發熱飲水而搐虛則臥而悸動不安肝主風實則目直大叫呵欠項急頓悶虛則前(綱目作咬)牙多欠氣熱則外生氣溫則內生(綱目外生內生下皆有風字)脾主困實則困睡身熱飲水虛則吐瀉生風肺主喘實則悶亂喘促有飲水者有不飲水者虛則哽氣長出氣腎主虛無實也惟瘡疹腎實則變黑陷更當別虛實證假如肺病又見肝證前牙多呵欠者易治肝虛不能勝肺故也若目直大叫哭項急頓悶者難治蓋肺久病則虛冷肝強實而反勝肺也視病之新久虛實虛則補母實則瀉子

五臟病

肝病哭叫目直呵欠頓悶項急心病多叫哭驚悸手足動搖發熱飲水脾病困睡泄瀉不思飲食肺病悶亂哽氣長出氣氣短喘急腎病無精光畏明體骨重〔潔〕熱則從心寒則從腎嗽而氣上從肺風從肝瀉從脾假令瀉兼嗽又氣上乃脾肺病也宜瀉白益黃散合而服之脾苦濕肺苦燥氣上逆也其症見瀉又兼面色黃腸鳴呦呦者宜服理中湯瀉而嘔者宜服茯苓半夏湯如瀉而渴熱多者宜服黃芩厚朴湯不渴而熱少者宜服白朮厚朴湯其他五臟若有兼症皆如此類推之更詳後論四時推移用藥

五臟相勝

肝病秋見(一作日晡)肝勝肺也肺怯不能勝肝當補脾治肝益脾者母能令子實也補脾益黃散治肝瀉青丸主之肺病春見(一作早辰)肺勝肝也肝怯故受病當補肝腎治肺補肝腎地黃丸治肺瀉白散主之肝病見秋木旺肝勝肺也宜補肺瀉肝輕者肝病退重者唇白而死肺病見春金旺肺勝肝也當瀉肺輕者肺病退重者目淡青必發驚更有赤者當搐(海藏云為肝怯故目淡青色也)心病見冬火旺心勝腎也當補腎治心輕者心病退重者下竄不語腎怯虛也腎病見夏水勝火腎勝心也當瀉腎輕者腎病退重者悸動當搐脾病見四旁皆仿此治之順者易治逆者難治脾怯當面目赤黃五臟相反隨證治之〔婁〕右五臟相勝病隨時令乃錢氏擴充內經臟氣法時論之旨實發前人所未發者也假如肝病見於春及早晨乃肝自病於本位也今反見於秋及日晡肺之位知肺虛極肝往勝之故當補脾肺瀉肝也余仿此〔潔〕肝勝肺則肝病身熱發搐又見肺虛喘而氣短病見於申酉戌時是肝真強也,《內經受所制而不能制謂之真強法當補脾肺而瀉肝導赤散瀉黃散主之
劉宗厚云此皆五臟相勝病機不離五行生剋制化之理者蓋小兒初生襁褓未有七情六慾只是形體脆弱血氣未定臟腑精神未完所以有臟氣虛實勝乘之病但世俗不審此理往往遇是率指為外感內傷而用藥致枉死者多矣悲夫錢氏論時有脫略幸而潔古補之今特參附誠無窮之惠也

潔古論五臟五邪相乘補瀉大法

五臟子母虛實鬼賊微正若不達旨意不易得而入焉在前者為實邪子能令母實拒賊傷於母其子又引母所克者妻來相助故曰實邪也在後者為虛邪母引子之鬼賊至由母能使子虛也,《內經子能令母實母能令子虛此之謂也妻來乘夫為微邪夫來乘妻為賊邪法當瀉鬼補本臟本臟自病為正邪當虛則補之實則瀉之,《內經滋苗者必固其根伐下者必枯其上逆其根伐其本則敗其真矣心主熱自病或大熱瀉心湯主之實則煩熱黃連瀉心湯主之虛則驚悸生犀散主之肺乘心微邪喘而壯熱瀉白散主之肝乘心虛邪風熱煎大羌活湯下大青丸主之脾乘心實邪泄瀉身熱瀉黃散主之腎乘心賊邪恐怖惡寒安神丸主之肺主燥自病則喘嗽燥則潤之實則喘而氣盛瀉白散主之虛則喘而少氣先益黃散後阿膠散主之心乘肺賊邪熱而喘嗽先地黃丸中導赤散後阿膠散主之肝乘肺微邪惡風眩冒昏憒嗽羌活膏主之腎乘肺實邪憎寒嗽清利百部丸主之脾乘肺虛邪體重吐痰泄瀉嗽人參白朮散主之肝主風自病則風搐拘急肝苦急急食甘以緩之佐以酸苦以辛散之實則風搐力大瀉青丸主之虛則風搐力小地黃丸主之心乘肝實邪壯熱而搐利驚丸涼驚丸主之肺乘肝賊邪氣盛則前伸呵欠微搐法當瀉肺先補本臟補肝地黃丸主之瀉肺瀉白散主之脾乘肝微邪多睡體重而搐先當定搐瀉青丸主之搐止再見後證則別立法治之腎乘肝虛邪憎寒呵欠而搐羌活膏主之脾主濕自病則泄瀉多睡體重昏倦脾苦濕急食苦以燥之實則泄瀉赤黃睡不露睛瀉黃散主之虛則泄瀉色白睡露睛白朮散主之肝乘脾賊邪風瀉而嘔茯苓半夏湯主之心乘脾虛邪壯熱體重而瀉羌活黃芩蒼朮甘草湯主之肺乘脾實邪能食不大便而嘔吐嗽煎檳榔大黃湯下葶藶丸腎乘脾微邪惡寒泄瀉理中丸之類主之腎主寒自病則足脛寒而逆人之五臟惟腎無實小兒瘡疹變黑陷則是腎實水克退心火心乘腎微邪內熱不惡寒桂枝湯主之肺乘腎虛邪喘嗽皮澀寒百部丸主之肝乘腎實邪拘急氣搐身寒理中丸主之脾乘腎賊邪體重泄瀉身寒理中丸主之凡五臟虛弱是自己正令不行乃鬼賊之所克害常補本臟之正氣假令肺病喘嗽時於初春見之法當補腎見於夏救肺見於秋瀉肺見於冬補心瀉本臟又名寒嗽大抵五臟各至本位即氣盛不可更補到所克位不可更瀉

五臟補瀉法

〔錢〕凡病先虛或已經下有合下者必先實其母後瀉其子也假令肺虛而痰實此可下之證先當益脾後方瀉肺也瀉青丸又名瀉肝丸錢氏謂肝無補法故無補肝藥王海藏以四物湯內加防風羌活等分為細末煉蜜丸名補肝丸又以瀉青丸去梔子大黃名鎮肝丸治肝虛導赤散瀉丙小腸瀉心湯瀉丁心安神丸治心虛疳熱神思恍惚海藏八物定志丸補心正藥益黃散又名補脾散海藏云此劑補脾以燥濕東垣云治胃中寒濕嘔吐腹痛瀉利清白之聖藥也瀉黃散又名瀉脾散海藏云瀉脾熱阿膠散又名補肺散海藏云杏仁本瀉肺非若人參天門冬麥門冬之類也瀉白散又名瀉肺散海藏云治肺熱骨蒸自汗用此直瀉之梔子黃芩亦瀉肺當以氣血分之地黃丸即金匱八味丸去桂附海藏云治腎虛解顱即魃病也治脈毛而虛錢氏謂腎無瀉法故無瀉腎藥海藏瀉腎丸治脈洪而實即前地黃丸熟地改生地去山茱萸是也此治左手本部脈若右尺洪實以鳳隨丹瀉之(詳見五臟各門總論)

察色

古稱望而知之謂之神而小兒醫號為啞科脈來駛疾難於指下分明尤以察色為要故首敘之夫嬰兒惟察其面部必有五色以知病源人身五體以頭為首首中有面面中有睛睛中有神神者目中光彩是也隱顯橫衝應位而見以應五臟五色者青黃赤白黑五臟之色心赤肝青脾黃肺白腎黑五臟所主病證蘊於內必形色見於外故小兒有病先觀其本部形色以論其五行生剋吉凶形色若不相應然後聽聲切脈
〔錢〕面上證左腮為肝(合左手關位肝膽之分應於風木為初之氣)右腮為肺(合右手寸脈肺與大腸之分應於燥金為五之氣)額上為心(合左手寸口心與小腸之分應於君火為二之氣)鼻為脾(合右手關脈脾胃之分應於濕土為四之氣)頦為腎(合左手尺下腎與膀胱之分應於寒水為終之氣)赤者熱也黃者積也白者寒也青黑者痛也隨證治之。《永類鈐方青色者為驚積不散欲發風候紅赤色者為熱為痰積壅盛驚悸煩躁增進黃色者亦為熱為食積症傷欲作疳候或作痞癖若神思昏沉其候潮熱氣粗困倦或嘔噦或瀉痢白色為寒為肺氣不利大腸滑泄欲作吐利黑色者為痛所傳不煩變證即為逆候榮衛失序為疾危惡。《全嬰方左頰屬肝東方之位春見微青者平深青者病白色者絕赤色主身熱拘急肝熱生風青黑色主驚悸腹痛淺赤色主潮熱夜間發日中歇唇紅焦燥脈必緊數右頰屬肺西方之位居右秋見微白者平深白者病赤色者絕淺色主潮熱或大便堅而氣粗壅嗽青白色主咳嗽噁心青色主風入肺時時咳嗽青黑色主驚風欲發或肚疼盤腸內吊額上屬心南方之位火性炎上故居上夏見微赤者平深赤者病黑色者絕赤色主心經有風熱心躁驚悸睡臥不安青黑色主心中有邪驚風腹疼手足瘛瘲而啼叫青黑甚主心腹疼黃色主驚疳骨熱渴皮毛乾燥夜多盜汗頭髮焦黃鼻上屬脾中央之位故居中而四季見微黃者平深黃者病青色者絕赤色主身熱不思乳食深黃色主小便不通鼻孔乾燥氣粗鼻衄夜間多哭淡白色主泄瀉食不化青色主吐乳口鼻乾燥大小便不利下頦屬腎北方之位水性潤下故居下冬見微黑者平深黑者病黃色者絕赤色主膀胱與腎為表裡有熱則水道不利故小便癃閉。《永類鈐方肝部所主睛中瞳人內藏其神外究五輪眶䀭屬脾熱即生眵兩眥總心熱痛如針白屬肺家熱赤生砂黃屬肝臟昏瞀翳障中心瞳人腎熱不明眼忽眨竄發風發驚心部所主顴面臉頰皆屬心位黑即沉困青即驚悸赤心發風白即疳氣虛黃衛積浮腫氣逆心絕何因大叫數聲過關不叫必作鴉聲加熱驚讝散熱清心脾部所主唇口見病人中承漿四圍上下合口脾鄉開口屬心心脾有熱唇裂舌瘡三焦積熱唇紅如血深紅重渴鵝口慕口木舌重舌脾肺熱就口內噴臭脾腎氣寒色如死肝大驚一嚇口乾唇白常時積驚漸必傳心心氣不足令兒煩哭何知脾絕指甲皆黑目無神光定難用藥五種撮口驚風更惡不治證肺部所主鼻準兩孔並連山根大小二眥肺部所存鼻孔黑煤即肺經焦黑煤如墨肺經即絕鼻中赤癢疳盛蛔長或瀉白涕腦寒困寐或流清涕傷風喜睡肺熱鼻塞因息吹得或感風寒亦閉關隔鼻爛即疳鼻臭積熱腎部所主耳穴之前名曰耳花耳孩名輪輪里名廓輪廓焦黑腎家虛熱其黑如炭腎絕死旦耳門生瘡衛積非常耳中膿出腎熱疳極臭名聤耳膿汁不止瘡癢如烈其候虛熱忽聽不聰心腎氣壅常作哄哄熱氣上攻或如蟲刮榮虛衛熱耳輪如冰(更看耳後有紅絲)麻痘相侵耳輪紅熱傷寒是則熱極內痛腫氣相攻清心涼膈關竅通塞兒孩兩腎常虛無病切莫攻擊補更無益〔潔〕肝病面白肺病面赤脾病面青腎病面黃心病面黑若肝病驚搐而又加面白痰涎喘急之類此皆難治余仿此推之假令春分前風寒也宜用地黃羌活防風或地黃丸及瀉青丸相間服之春分後風熱也宜用羌活防風黃芩或瀉青丸導赤散下之立夏後熱也宜用三黃丸導赤散夏至後濕熱也宜用導赤散瀉黃散合而服之或黃芩人參木香之類秋分後用瀉白散立冬後用地黃丸主之謂腎不受瀉也〔薛〕青主驚積不散欲發風候紅主痰積驚悸黃者食積症傷欲作疳癖白主泄瀉水穀更欲作吐黑主臟腑欲絕印堂青主初患驚瀉紅主大驚夜啼黑主客忤山根青主二次驚瀉後發躁黑黃甚者死年壽平陷主夭青主發熱生驚黑主利死紅主躁死微黃曰平黃甚曰霍亂承漿青主食時被驚黃主吐逆亦主血利黑主驚風面眼黑睛黃主有熱白睛黃主食積疳白睛青主驚風黑睛黃主傷寒眉上青吉忽紅主煩躁夜啼黃主霍亂久病紅者死風氣二池青主風候紫主吐逆或發熱黃主吐逆赤主煩躁夜啼兩顴赤主肺有客熱兩太陽青主二次受驚青自太陽入耳者死紅主血淋兩臉青主客忤黃主痰溢赤主風熱兩頰赤主傷寒兩頤青主吐蟲兩金匱青主第三次驚風黑繞口二日死青連目入耳七日死兩風門紅主風熱黑主疝青主水驚黑從眉入耳即日死唇黑不食者死面青眼青肝病面赤心病面白肺病面黃脾病面黑腎病額間赤色主心經有熱煩躁驚悸若飲水或叫哭屬本經實熱用瀉心散以清心火微赤困臥驚悸熱渴飲湯屬虛熱用秘旨安神丸以生心血青黑主驚風腹痛或瘛瘲啼叫用五味異功散加木香柴胡釣藤鉤補脾肝青黑主心腹作痛此寒水乘心用益黃散微黃主驚疳用安神丸左臉青或兼赤主肝經風熱項強頓悶目札瘛瘲用柴胡清肝散色微赤倏熱咬牙屬虛熱用地黃丸青黑主肝克脾而驚搐腹痛用六君子加薑桂微赤主潮熱血虛心躁先用秘旨安神丸次用地黃丸右臉赤主風邪氣粗咳嗽發熱飲水為實熱用瀉白散若哽氣出氣唇白氣短屬虛熱用五味異功散若脾熱所傳用清胃散心火所刑用人參平肺散淡赤主潮熱心躁或大便堅秘宣明柴胡飲子以疏導如潮熱未止更用釣藤飲以清肝色青白主咳嗽噁心先用惺惺散解表邪健脾土更以六君子湯調補中氣色青黑主驚風腹痛盤腸內釣用六君釣藤鉤平肝補脾微黃為平赤主脾胃實熱身熱飲水乳食如常用瀉黃散清熱理脾微赤主脾經虛熱身涼飲湯乳食少思用五味異功散補中健脾色深黃主小便不通鼻中乾燥氣粗衄血乃脾熱傳於肺腎先用濟生犀角地黃湯後用地黃丸色淡白乃脾虛泄瀉乳食不化用六君子湯調補中氣青色主脾土虛寒肝木所勝用五味異功散加木香炮姜溫中平肝黑為死候頦間色赤主腎與膀胱氣滯熱結而小便不通用五苓散以分利鼻準微黃兼右腮微赤乃脾肺燥熱不能化生腎水用黃芩清肺飲膀胱陰虛陽無所生用滋腎丸若頦間微赤乃膀胱陽虛陰無所化用六味地黃丸若小腹脹滿或陰囊腫脹屬陰虛濕熱壅滯用六味丸加車前牛膝脾肺氣虛不能通調水道者亦用前藥其小便赤色久而尿血亦屬肝腎氣虛有熱用六味地黃丸如不應則用補中益氣湯益脾肺生肝腎若小便後出白津或莖中作痛屬肝經濕熱先用龍膽瀉肝湯後用六味地黃丸印堂青黑主腹痛夜啼此脾氣虛寒也脾為至陰故夜間腹痛而啼用釣藤飲色淡白主泄瀉乳食不化屬脾氣虛弱用五味異功散加木香人中黃主傷乳胃逆青主下利乳食不化噯氣酸腐此脾虛停滯先用大安丸消食後用異功散健脾黑主蛔蟲咬痛色白主吐涎嘔逆或吐血便血乃脾氣虛弱不能攝涎統血歸源急用六君子湯色赤乾燥而皺者主脾經熱渴大便不通煩熱不寐先以清胃散治其熱次以四君黃連山梔調其脾黃主食積泄瀉乳食不化以六君子湯健脾色赤兼白主衄血乃脾肺虛熱不能攝血歸源聖濟犀角地黃湯清熱補血用四君子湯以補脾氣如久不應用麥門冬散或人參安胃散口畔色黃主脾經積熱用清胃散久病用四味肥兒丸以治疳熱唇口抽動主驚熱不安用異功散加山梔釣藤鉤補脾平肝若口流涎唇色紫乃脾氣虛寒用異功散加炮薑木香若腹中痛口吐涎乃蟲作痛先用蕪荑散後用調中丸不吐涎是積痛也用異功散手足厥冷用理中湯加烏梅溫補中氣而痛自止或吐後或大便去後而痛止者先用下積丸後用異功散主失血死主驚風死黑色繞口者不治耳後微赤此少陽經風熱用柴胡飲子清肝生血微黃主睡中驚悸咬牙用四君子加芎升麻以調理脾氣耳乾燥主骨疳蒸熱作渴盜汗用地黃丸若小便後出白津或玉莖癢痛屬肝經濕熱先用龍膽瀉肝湯後用地黃丸若稟賦腎氣不足或早近女色致小便澀滯或作痛如淋者急用地黃丸補中益氣湯滋其化源或大小便去後穀道牽痛者其虛尤甚用前丸加牛膝車前肉桂如手足逆冷或畏寒少食陽氣虛寒也急加附子多可得生大抵多因稟賦臟氣不平或乳食寒暑失節或妊娠乳母飲食起居六淫七情所致若初病元氣無虧乳食如常發熱壯熱二便秘結作渴飲水睡不露睛者悉屬形病俱實當治邪氣若病久元氣已虧食少發熱口乾飲湯嘔吐泄瀉肢體畏寒而露睛者悉屬形病俱虛當補正氣更宜審胎氣之虛實臟腑之相勝而治之庶無誤矣
〔錢〕目內證赤者心熱導赤散主之淡紅者心虛熱生犀散主之青者肝熱瀉青丸主之淺淡者補之黃者脾熱瀉黃散主之無精光者腎虛地黃丸主之如見面目浮腫主久咳嗽乃脾受疳積也
凡小兒唇白主吐涎嘔逆吐血便血唇紅渴飲煩躁如久渴瀉唇紅者是虛證也不可用涼藥唇黃主脾受積後發腫唇口紫及吐涎者主蟲痛不吐涎者是積痛唇口四畔黃如橘主口臭乃脾之積熱也唇青主血虛脾寒為冷所乘蓋唇主脾土木來剋土知脾弱不能食也
凡小兒舌乾舌白舌燥舌胎舌黃舌赤腫皆主大便不通或通利必色焦黃如舌裂舌上芒刺舌上出血皆熱極陽毒也舌上生瘡心脾有熱舌卷主驚久患瀉利舌黑必潤不可認為熱蓋久病上焦虛熱故也久瀉痢舌黑者必死

聽聲

重實聲 重實雄聲體熱為三焦氣壅在心脾傷風咳嗽喉咽痛結澀腸中糞出遲
悲焦聲 聲悲焦有燥恐怖欲生風重濁聲沉靜疳攻必耳聾
啼哭聲 但哭無啼只是驚多啼不哭痛分明聲輕顫嗄風癇病速緩聲頻吐瀉成
㘂煎聲 㘂煎煩躁病難安燥促聲音為感寒語短氣微尿主澀長遲聲細痢多般
遲緩聲 語短聲遲緩腸鳴泄瀉頻嗄聲多不響風熱肺家因

脈法

候兒脈當以大指按三部一息六七至為平和八九至為發熱五至為內寒脈弦為風癇沉緩為傷食促急為虛驚弦急為氣不和沉細為冷浮為風大小不勻為惡候為鬼祟浮大數為風為熱伏結為物聚單細為疳勞凡腹痛多喘嘔而脈洪者為有蟲沉而遲潮熱者胃寒也溫之則愈訣曰小兒脈緊風癇候沉緩食傷多嘔吐弦急因知氣不和急促急驚神不守冷則沉細風則浮牢實大便應秘久腹痛之候緊而弦脈亂不治安可救變蒸之時脈必亂不治自然無過繆單細疳勞洪有蟲大小不勻為惡候脈沉而遲有潮熱此必胃寒來內冠瀉利脈大不可醫仔細酌量宜審究(云岐子云未及五歲不可視聽者未可別脈五歲以上方可以脈別浮沉遲數錢氏論又不拘五歲上下也
脈應雜病
諸數脈 為熱屬腑
諸遲脈 為冷屬臟
陽數脈 主吐逆不吐必發熱
陰微脈 主泄瀉不瀉必盜汗
沉數脈 寒熱寒多熱少亦主骨蒸熱
緊數脈 寒熱熱多寒少又主骨熱急則驚癇
沉緊脈 心腹痛短數同亦主咳嗽
沉細脈 乳食不化亦主腹痛下痢
沉伏脈 為積聚亦主霍亂
微緩脈 乳不化泄瀉沉緩亦同
微澀脈 瘛瘲筋攣
微急脈 寒熱唾血
浮滑脈 宿食不消亦主咳嗽
浮緊脈 疳氣耳聾
浮弦脈 頭疼身熱
緊滑脈 吐血惡
心脈急數 驚癇不驚者疳淋
肝脈急甚 顛癇風癇痰涎流液
肺脈浮實 鼻塞並大小便不通
關脈緊滑 主蛔蟲尺脈沉亦主蛔
尺脈微細 溏泄冷痢乳食不化
尺脈微澀 便血無血者必盜汗
脈過寸口入魚際 主遺尿
審脈逆順
驚搐脈 浮數順沉細逆身溫順肢冷逆
夜啼脈 微小順洪大逆身冷逆
心腹痛 沉細順浮大逆身溫順肢冷逆
傷寒脈 洪弦順沉細逆浮大順微伏逆
汗後脈 沉細順洪緊逆困睡順狂躁逆
溫病脈 洪大順沉細逆身熱順腹痛逆
咳嗽脈 滑浮順沉細逆身溫順肢冷逆
霍亂脈 浮洪順遲微逆身溫順肢冷逆
吐哯脈 浮大順沉細逆身溫順肢冷逆
泄瀉脈 緩小順浮大逆身溫順肢冷逆
諸痢脈 沉細順浮大逆身溫順肢冷逆
諸渴脈 洪數順微細逆身溫順肢冷逆
諸腫脈 浮大順沉細逆臟實順腸泄逆
腹脹脈 浮大順虛小逆臟實順泄瀉逆
痰喘脈 滑大順沉細逆身溫順肢冷逆
寒熱脈 緊數順沉細逆倦怠順強直逆
疳勞脈 緊數順沉細逆臟實順脾泄逆
蟲痛脈 緊滑順浮大逆身溫順唇青逆
諸失血 沉細順浮數逆身溫順發熱逆
中惡腹脹 緊細順浮大逆身熱順身冷逆
黃疸脈 浮大順沉細逆腹寬順泄瀉逆
火癉脈 浮洪順沉細逆身熱順身冷逆
錢仲陽云小兒之脈氣不和則弦急傷食則沉緩虛驚則促急風則浮冷則沉細脈亂者不治。《水鏡訣陰陽運合男女成形已分九竅四肢乃生五臟六腑部分既別逆順難明若憑寸口之浮沉必乃橫亡於孩子須明虎口辨別三關消詳用藥始無差誤未至三歲看虎口食指第一節名風關脈初見易治第二節名氣關脈見病深難治第三節名命關脈見死不治三關青是四足驚赤是水驚黑是人驚紫色瀉利黃色雷驚三關通度是極驚之症必死或青或紅有紋如線一直者是乳食傷脾必發驚熱左右一樣者是驚與積齊發有三條或散是肺生風痰或似齁䶎聲有赤是傷寒及嗽如紅火是瀉紅黑相兼主下痢青多白痢紅多赤痢紫色相兼加渴虎口脈紋亂主胃氣不和青是驚與積青黑髮慢驚脈入掌乃內釣指紋曲里風盛彎外食積此論三歲以上之法若三歲以下更用一指按高骨乃分三關定其息數呼吸八至為平脈九至不安十至危困浮主風沉遲主虛冷實主有熱緊主癲癇洪主熱盛沉緩主虛瀉微遲有積有蟲遲澀主胃脘不和沉主乳食難化沉細主乳食停滯緊弦主腹中熱痛牢實主大便秘沉而數者骨中有熱弦長是肝膈有風緊數乃驚風為患四肢掣顫浮洪乃胃口有熱沉緊主腹痛有寒虛濡者有氣又主慢驚芤主大便利血四歲以下用一指袞轉尋三部以關為準七八歲移指少許九歲次第依三關部位尋取十一十二歲亦同十四十五歲依大方脈部位診視凡看脈先定浮沉遲數陰陽冷熱沉遲為陰浮數為陽更兼看部位青主驚風白主虛瀉赤主痰熱黑色病甚黃主脾疳以此相參察病治療庶無誤矣。《全幼心鑑小兒半歲之際有病當於額前眉端髮際之間以名中食三指曲按之兒頭在左舉右手在右舉左手食指為上中指為中名指為下三指俱熱主感風邪鼻塞氣粗發熱咳嗽若三指俱冷主外感風寒內傷飲食發熱吐瀉若食中二指熱主上熱下冷名中二指熱主夾驚之疾食指熱主胸滿食滯又當參辨脈形主之流珠形主飲食所傷內熱欲吐或腸鳴自利煩躁啼哭用助胃膏消飲食分陰陽若食消而病仍作用香砂助胃膏以補脾胃環珠形主脾虛停食胸膈脹滿煩渴發熱用五味異功散加山楂枳實健脾消食後用六君子湯調養中氣長珠形主脾傷飲食積滯肚腹作痛寒熱不食先用大安丸消其積滯次以異功散健其脾氣來蛇形主脾胃濕熱中脘不利乾嘔不食此疳邪內作先用四味肥兒丸治疳後用四君子湯補脾去蛇形主脾虛食積吐瀉煩渴氣短喘急不食困睡先用六君子湯加枳實健脾消積次以七味白朮散調補胃氣弓反里形主感冒寒邪哽氣出氣驚悸倦怠四肢稍冷小便赤色咳嗽吐涎先用惺惺散助胃氣祛外邪後以五味異功散加茯苓當歸養心血助胃氣若外邪既解而驚悸指冷脾氣受傷也宜用七味白朮散補之若悶亂氣粗喘促哽氣者難治脾虛甚故也弓反外形主痰熱心神恍惚夾驚夾食風癇痰盛先以天麻防風丸祛外邪又用五味異功散調中氣槍形主風熱生痰發搐先用抱龍丸如未應用牛黃清心丸若傳於脾肺或過用風痰之藥而見一切諸症者專調補脾胃魚骨形主驚痰發熱先用抱龍丸治之如未應屬肝火實熱少用抑青丸以清肝隨用六味丸以補肝或發熱少食或痰盛發搐乃肝木克脾土用六君子湯加柴胡補脾土以制肝木水字形主驚風食積胸膈煩躁頓悶少食或夜啼痰盛口噤搐搦此脾胃虛弱飲食積滯而木剋土也先用大安丸消導飲食次以六君釣藤鉤補中清肝若已服消食化痰等劑而病不愈者用四君升麻柴胡釣藤鉤升補脾氣平制肝木針形主心肝熱極生風驚悸頓悶困倦不食痰盛搐搦先用抱龍丸祛風化痰次用六君子加釣藤鉤平肝實脾透關射指形主驚風痰熱聚於胸膈乃脾肺虧損痰邪乘聚先用牛黃清心丸清脾肺化痰涎次用六君子湯加桔梗山藥補脾土益肺金透關射甲形主驚風肝木剋制脾土之敗症急用六君木香釣藤鉤官桂溫補脾土未應即加附子以回陽氣多得生者嘗聞古人云小兒為芽兒如草之芽水之漚蓋因臟腑脆嫩口不能言最難投劑當首察面色而知其所屬次驗虎口以辨其所因實為治法之簡要也
虎口三關脈紋
十三指形
流珠只一點紅色環珠差大長珠圓長以上非謂圈子總皆紅脈貫氣之如此來蛇即是長珠散一頭大一頭尖去蛇亦如此分上下朝故曰來去角弓反張向里為順向外為逆槍形直上魚骨分開水字即三脈並行針形即過關一二粒米許射甲命脈向外透指命脈曲里雖然余常治之亦有不專執其形脈而投劑者蓋但有是症即服是藥而亦多驗

死證

凡小兒囟腫囟陷汗出不流如珠如油舒舌出口舌腫發驚瀉黑黯血髮直如麻皮膚無血色此心絕也並壬癸曰死病重啼哭無淚及病不哭下淚爪甲青黑眼深如陷舌卷囊縮發搐目斜連唇口動手如抱頭之狀或腳面直,《素問其華在爪其充在筋肝絕也並庚卒日死人中滿人中黑唇縮反張唇焦枯燥唇乾紫黑唇不蓋齒血腫尿血舌縮或卷鼻孔開張齒禁冷涎如油嘬口如囊面如土色四肢逆冷如濕石之狀吃乳不收瀉糞赤黑脾絕也並甲乙日死有熱咽湯水並藥食喉中鳴是胃脆直不能蔭肺此證醫書少有蓋累曾試之有驗並死不治目直青鮮氣喘不回吃食噎嗽痰涎塞口喉中鳴響鼻塞不通鼻乾黑燥肺脹胃膈頭汗四肢冷此肺絕也並丙丁日死面黑神昏眼黑眼腫目無光彩耳輪青黃焦枯疳牙齒落發疏黃燥皮膚黑燥驚風咬乳戛齒泄屁黑色繞口此腎絕也並戊己日死
小兒死證十五候 眼上赤脈下貫瞳人囟門腫起兼及作坑鼻乾黑燥肚大青筋目多直視睹不轉睛指甲黑色忽作鴉聲虛舌出口齧齒咬人魚口氣急啼不作聲蛔蟲既出必是死形用藥速救十無一生小兒病困汗出如珠著身不流者死小兒病其頭髮皆上逆者必死小兒病而囟陷其口唇乾目皮反口中氣出冷手足四垂其臥如縛掌中冷皆不治小兒中風熱喘鳴肩息脈緩則生急則死小兒痢疾脈浮大而腹痛者必死乳子病熱脈懸小手足溫則生寒則死

襁褓

千金論云小兒用父故絮著衣女用母故衣勿使新綿切不可過厚恐令兒壯熱生瘡發癇皆自此始巢氏云兒始生肌膚未成不可暖衣則令筋骨緩弱宜時見風日若都不見風日則令肌膚脆軟便易傷損嬰兒若常藏在幃幕之內重衣溫暖譬如陰地草木不見風日軟脆不任風寒嬰兒皆當以故絮著衣莫用新綿也天氣和暖無風之時令母將抱日中嬉戲數見風日則令血凝氣剛肌肉硬密堪耐風寒不致疾病嬰兒又當習薄衣之法當從秋習之不可以春夏卒減其衣則令兒中風寒嬰兒冬月但當著夾衣及衲衣之類極寒即漸加以舊綿人家多愛子乃以綿衣過厚適所以為害也已嬰兒又當消息無令汗出汗出則致虛損便受風寒晝夜寤寐皆當戒之初生兒出月必須人襁褓襁褓之道必須得宜如春夏之月乃萬物生長之時宜教令地臥使之不逆生長之氣如秋冬之月乃萬物收藏之時宜就溫暖之處使之不逆收藏之氣然後血凝氣和則百病無自而入矣丹溪曰人生十六歲以前血氣俱盛如日方升如月將圓惟陰常不足養之之道不可不謹童子不衣裘帛煎哲格言具在人耳下體之服溫暖甚於布者也裘皮服溫軟甚於帛者也蓋下體主陰得寒涼則陰易長得溫暖則陰暗消是以下體不與綿絹夾厚溫暖之服恐妨陰氣實為確論

乳哺

湯氏曰小兒乳哺須要得法乳者你也哺者食也乳後不得便與食哺後不得便與乳小兒脾胃怯弱乳食相併難以克化周歲以上必成乳癖食癖於腹中作疼作熱疳病從此起也丹溪曰血氣俱盛食物易消故食無時然腸胃尚脆而窄若稠黏乾硬酸鹹甜辣一切魚肉水果濕面燒炙煨炒俱是發熱難化之物皆宜禁絕只與熟菜白粥非惟無病且不縱口可以養德此外生慄味鹹乾柿性涼可為長陰之助然慄太補柿太澀俱為難化亦宜少與婦人無知惟務姑息畏其啼哭無所不與積成痼疾雖悔何及所以富貴驕養有子多病迨至成人筋骨柔弱有食則不能忌口以自養居喪則不能食素以盡禮小節不謹大義亦虧可不慎歟至於乳母尤宜謹節飲食下咽乳汁便通情欲中動乳脈便應病氣到乳汁必凝滯兒得此乳疾病立至不吐則瀉不瘡則熱或為口糜或為驚搐或為夜啼或為腹痛病之初來其溺必少便須詢問隨證治母母安亦安可消息於未形也

乳兒法

凡乳母血氣為乳汁也五情善惡悉血氣所生宜戒喜怒一切禁忌不用狐臭癭瘻氣嗽病者及身體疥癬頭瘡發少緊唇耳聾音啞齆鼻癇病等方可乳兒夏中盛熱時乳母浴後或兒啼不可與你能使兒成胃毒秋成赤白痢浴後可令定息良久熱燥乳之故無患也聶氏曰盛啼不可食乳恐氣逆不順聚而為逆亦能成驚風也。《千金論曰凡乳兒不可過飽飽則溢而成嘔吐若乳來多猛取出挼後再乳切須乳時合先令捏去宿熱乳然後乳之如乳母欲臥寐當以臂枕之令乳與兒頭平母欲睡著時即奪其乳恐其不知飽足亦成嘔吐父母交合之間兒臥於側或驚起不可乳兒蓋氣亂未定必能殺兒也巢氏云小兒啼未定氣息不調母不可以乳飲蓋恐乳不得下停滯胸膈則為嘔吐也。《顱囟經夏不去熱乳令兒嘔吐冬不去寒乳令兒泄瀉復痢尤不可不謹夜間乳兒母起身坐抱兒喂之每清早欲飲乳皆須捏去宿乳乳汁勿投於地蟲蟻食之令乳無汁可沃東壁上佳

乳令兒病證

喜乳涎喘生驚(孫兆云令兒上氣顛狂亦令兒生痰喘息或生驚)怒乳疝氣腹脹千金翼怒乳令兒疝氣扁鵲云女子則腹脹)寒乳你片不化史記·華佗論乳氣寒虛冷令故便青而啼。《千金翼令兒咳嗽)熱乳面黃不食千金翼令兒嘔吐張氏云熱乳傷損肺氣令兒龜胸)氣乳吐瀉腹脹寶鑑令兒面黃白乳哺減少夜啼哯乳)病乳能生諸疾(令兒黃瘦骨蒸盜汗嗞煎夜哭孫氏云病乳則致虛羸及生諸疾)壅乳吐逆生痰靈秘壅乳成痰涎涎壅生驚,《寶鑑::壅乳成奶癖又吐逆生痰)鬾乳腹急藏冷寶鑑腹急而瀉胸行皆熱夜啼肌瘦一如積塊)醉乳恍惚多驚千金翼令小兒熱腹急痛扁鵲云醉淫隨亂乳兒恍惚多驚)淫乳必發驚癇寶鑑乳母淫佚情亂乳兒令吐瀉身熱啼叫如鴉不治)以上乳急欲乳兒能生諸病不可不忌也凡喜怒氣亂未定乳兒則成吐瀉腹痛疳黃不食寒熱壅積不散乳兒則成痰癖涎嗽肺脹龜胸醉淫喘乳多發驚癇,《聖惠方醉淫喘乳能殺小兒。《聖濟經乳者夏不欲熱熱則致吐逆冬不欲寒寒則致下痢母不欲怒怒則令上氣顛狂母不欲醉醉則令身熱腹滿母方吐下而乳則致虛羸母有積熱而乳則變黃不能食新房而乳則瘦悴交脛不能行大抵乳食不便則生疾病

哺兒法

肘後兒初生三日應開腹助穀神碎米濃作飲如乳酪與兒大豆許數令咽之頻與三豆許三七日可哺。《千金兒哺早不勝穀氣令頭面體生瘡愈而復發又尫弱難養三十日後雖哺勿多不嗜食強與之不消復生病哺乳不進腹有痰癖四物紫丸微下之節哺數日自愈。《寶鑑兒五十日可哺如棗核百日彈丸早晚二哺莫抱檐下澡浴當風解衣哭未斷而乳冒冷而哺又不可在神佛驢馬畔各房異戶之親諸色物器並不可觸犯之害子性為驚癇經云三歲未滿勿食雞肉子腹生蟲錢乙云兒多因愛惜過當三兩歲猶未飲食致脾胃虛弱平生多病半年後宜煎陳米稀粥粥面時時與之十月後漸與稠粥爛飲以助中氣自然易養少病惟忌生冷油膩甜物等。《外臺·崔氏初哺兒法以平成日酉日大吉男忌戊巳日女忌丙丁日

斷乳法

小兒年至四五歲當斷乳而不肯斷者宜用畫眉膏斷乳之道方可漸與肉食則無疳癖之患
畫眉膏
山梔(參個燒存性) 雄黃(少) 硃砂
上為極細末入生麻油輕粉各少許調勻候兒睡著濃抹於兩眉上醒來便不食乳未效再用加黃丹一錢

雜將護法

萬全論田婦護兒絕無他疾譬之草木生於深山大澤容易合抱至於異果奇材縱加培養間有不秀實者豈貴賤異哉兒數見風日即血凝氣剛肌肉硬密堪耐風寒以田舍兒較之相似田氏曰大凡小兒過暖生熱熱極生風提抱生癰喂飼生癖最宜慎之張渙曰乳母須每日三時摸兒項後風池若壯熱者即須熨之使微汗即愈諺云戒養小兒謹護風池風池在頸項筋兩轅之邊有病乃治之疾微切不可妄針灸亦不用輒吐下所以然者針灸傷兒經絡吐下傷動臟腑故也嬰兒暑中常令在稍涼處乳母勿禁新水即不宜多嬰兒春夏間有疾不可亂有動下使下焦虛上焦熱變成大病矣嬰兒須看稟受南北之殊蓋地土寒溫不同故也嬰兒生後兩滿月即目瞳子成能笑識人乳母不得令生人抱之及不令見非常之物嬰兒百晬任脈生能反復乳母當存節喜怒適其寒溫嬰兒半晬尻骨已成乳母當教兒學坐嬰兒二百日外掌骨成乳母教兒地上匍匐嬰兒三百日臏骨成乳母教兒獨立嬰兒周晬膝骨已成乳母教兒行步上件並是定法蓋世之人不能如法存節往往抱兒過時損傷筋骨切宜戒之為吉羅謙甫曰一小兒五月間因食傷冷粉腹中作痛遂於市藥鋪中贖得神芎丸服之臍腹漸加冷疼時發時止逾七八年不已因思古人云寒者熱之治寒以熱良醫不能廢其繩墨而更其道也據所傷之物寒也所攻之藥亦寒也重寒傷胃其為冷痛可知矣凡人之脾胃喜溫而惡冷況小兒血氣尚弱不任其寒故陽氣潛伏寒毒留連久而不除也治病必先其本當用和中養氣之藥以救前失服之月餘方愈嗚乎康子饋藥孔子拜而受之以未達不敢嘗此保生之重者也奈何常人拱默而令切脈以謂能知病否且脈者人之血氣附行經絡之間熱勝則脈疾寒勝則脈遲實則有力虛則無力至於所傷何物豈能別其形象乎醫者不可不審其病源而主家亦不可不說其病源且此子之父不以病源告醫而求藥於市鋪中發藥者亦不審病源而以藥付之以致七八年之病皆昧此理也孫真人云未診先問最為有準東坡云只圖愈疾不欲困醫二公之語其有功於世大矣

初生

〔薛〕小兒在胎稟陰陽五行之氣以生臟腑百骸藉胎液以滋養受氣既足自然生育分娩之時口含血塊啼聲一出隨即嚥下而毒伏於命門遇天行時氣久熱或飲食停滯或外感風寒驚風發熱等因發為瘡疹須急於未啼時用軟帛裹指挖去其血用黃連豆豉朱蜜甘草解之後雖出痘亦輕矣有咽入即時腹脹嘔吐短氣不乳者用茯苓丸治之但黃連性寒若稟母氣膏粱積熱者宜服若滋味淡薄胎氣元弱者又不宜用其硃砂固能解毒恐金石鎮墜不若只以牛黃分許蜜調與吮為佳世多用犀角解毒丸其胎氣虛寒虛弱者反傷脾胃生氣甚致不育又有嬰兒因其難產或冒風寒而垂危者切不可便斷臍帶急烘綿絮包抱懷中急以胎衣置火中煨燒更用大紙捻於臍帶上往來燎之使暖氣入腹須臾氣復自蘇尤戒洗浴恐腠理不密元氣發泄而外邪乘之也

拭口法

嬰兒新產出胎急以綿裹指揩拭兒口中舌上惡血穢露謂之玉銜若啼聲一發即入腹成百病又看舌下若連舌有膜如石榴子若啼不出聲不轉速以指爪摘斷之或用葦刀子割之微有血出即活若舌下血出多者以燒亂髮灰同豬脂少許和塗之聖惠看齒根有黃筋兩條以葦刀割斷點豬乳佳如兒口難開先點豬乳)兒上下唇與齒齦連處皆有一筋牽引若上唇筋緊即生上煉下唇筋緊即生下煉上煉生瘡滿頭或眉間如癬狀瘙癢不已複流黃汁至處生瘡下煉起腰背漸至四肢患亦如上若疾甚不治或頭面上下相通累年不輕又夭折或成大病是唯每日早辰拭口

浴兒法

兒生三日以桑各取嫩枝三寸長者二三十節煎湯看冷熱入豬膽汁二三枚浴之浴湯用豬膽益母草不生瘡疥用金銀虎頭骨丹砂辟惡氣客忤驚癇用桃楮根葉解體熱溫壯之病須浴時煮湯須不冷不熱於無風密室浴之勿令久浴訖以粉摩之或以光粉蚌粉撲身辟邪。《紀用經浴法酉日吉壬午丁未癸巳凶不能上三日勿犯下三日(三日五日七日浴)小兒洗浴不可先斷臍帶候洗了方斷不致水濕傷臍可免臍風臍瘡等證用清油調發灰敷臍洗兒不可用水打濕臍帶

斷臍法

千金臍不得以刀割隔單衣咬斷以暖氣呵七遍即纏結所留帶致兒足趺上斷訖連臍帶中多有蟲急剔撥去不爾入臍成疾臍當長六寸長則傷肌短則傷臟不以時斷及挼汁不盡暖氣漸微即生寒令兒臍風。《寶鑑斷臍若用剪刀先於懷中令暖水入臍多天釣痛苦啼叫面青黑臍傷動令久不幹傷外風即口噤不可救

灸臍法

聖惠兒生一宿抱近明無風處看臍上有赤脈直上者即於脈盡頭灸三壯赤散無患矣

裹臍法

千金治白練令柔軟方四寸新綿厚半寸與帛等合之裹臍調其緩急急則吐哯二十日乃解若十許日怒啼必衣中有刺或臍燥刺腹當更裹臍冬時須閉戶下帳然火令溫暖換衣亦然仍以溫粉粉之

服藥下胎毒法

心鑑方書言兒始生落草服汞粉硃砂白蜜黃連欲下胎毒今人率承用之不知今人稟受攝養與古人不同其藥乃傷脾敗陽之藥若與兒服後必生異證只宜用淡豆豉煎濃汁與三五口其毒自下又能助養脾氣消化乳食然古人之法終不可湮沒今人用之而效者多或不至如心鑑所云者今次第列於左方
張渙云嬰兒初生第一日才斷臍䙀袍訖看兒形色若面紅潤色赤啼聲響快者宜用汞粉法良久有臍糞便下為佳次用甘草法次用朱蜜法臨時更看形色若面色多青白啼聲不響即不須服次用牛黃法古方又有黃連法韭汁法豬乳法等在人看兒寒熱怯壯擇所宜而用之爾
甘草法 用好原州甘草中指一節許拍碎以水二蜆殼煎一蜆殼以綿纏蘸令兒吮之若吐出惡汁為佳若服一蜆殼不吐即不須更服不問嬰兒虛實寒熱皆須服之肘後方吐後更與兩服吐止須盡一合)薛氏預以甘草細切少許臨產時以綿裹沸湯盞內覆溫收生之際以軟綿裹指蘸甘草汁拭其口次用黃連法朱蜜法
黃連法 集驗方初生兒惡汁留胸膈壅塞易生蘊熱驚癇瘡癤用好肥黃連數塊槌碎綿裹如奶頭狀湯內浸成黃汁拈摭一二點兒口中惡汁自下乳食便美未盡用空綿別浸黃連後以朱蜜間與之海藏方淨黃連一錢水一盞預先煎下待兒生未出聲時便用灌下以去腹中惡物臍屎兼解胎中蘊積熱毒終身不生瘡又去臍風等病
韭汁法 本草兒初生與韭根汁灌之即吐出惡水。《聖惠方甘草後暖水浸韭子汁塗兒唇上干又塗數次止不令入口
朱蜜法 好硃砂一大豆許細研水飛煉赤蜜一蜆殼看稀稠和成膏每用一豆大乳汁化下時時滴口中三日內止三粒臨時更看形色若面色多青白啼聲不響即不須服
牛黃法 千金方朱蜜竟與牛黃不獨益肝膽除熱定精神止驚辟惡氣又除百病張渙法真牛黃一塊好蜜煉熟和成膏每服一豆大乳汁化時時滴口中形色不實者不宜多服若嬰兒胎熱或身體黃色宜多服之
汞粉法 張渙方兒紅潤色赤啼聲響快者用汞粉半錢旋旋令兒吮之良久有臍糞便下為佳。《寶鑑銀粉抹口舌上下左右兩頰然後飼朱蜜
豬乳法 嬰兒初生至滿月內常時時旋取豬乳滴口中佳豬兒飲母次便提後腳離乳急捋之即得
臍帶法 用本兒落下臍帶瓦上焙燥為末入辰砂黃連甘草各末五分和勻蜜拌做三五次塗乳母乳上俟兒吞之必使一日夜吞盡次日惡毒皆從大便而出日後不但痘疹稀疏竟有不出痘者俟臍帶落下即便制服在六七日之間為妙其辰砂必須研極細末以甘草湯飛過任服無害此方一以解毒一以補養蓋臍帶乃有生初之河車也繫於母之命門兩腎之所主乃以腎補腎腎既充足即不受邪故無他日變黑歸腎之證亦無囟門不合之疾生一兒即得一兒真保生第一良法
藏衣法 (即胞衣)崔氏云兒衣清水洗勿令沙土草汙又清酒洗之仍內錢一文在衣中盛新瓶內青綿裹瓶口密蓋置便宜處三日後依月吉地向陽高燥處入地三尺埋之瓶上土厚一尺七寸須牢築令兒長壽智慧若不謹為豬狗食令顛狂蟲蟻食令病惡瘡犬鳥食令兵死近社廟令見鬼近深水汙池令溺死近故灶令驚惕近井傍令聾盲棄道路街巷令絕嗣當門戶令聲不出耳聾著水流下令青盲棄火里令生爛瘡著林木頭令自絞死此忌須慎每於天德月空處埋之(正月天德在丁月空在丙壬余詳官本歷日)若遇反支宜掛宅外福德上向陽高燥處待過月然後依法埋藏甲乙日生丙丁日藏丙丁日生戊巳日藏戊巳日生庚辛日藏庚辛日生壬癸日藏
剎頭法 集驗方小兒初剃頭俱不擇日皆於滿月日剃之蓋風俗所尚前產婦未得出房於滿月即與兒俱出謂胎髮穢惡有觸神灶令小兒不安故於此日必剃頭而出凡剃頭就溫暖避風處仍剃後須以杏仁三枚去皮尖研碎入薄荷三葉再同研卻入生麻油三四滴膩粉拌和頭上擦以避風邪免生瘡疥熱毒其後小兒亦宜此法

附方

〔海〕 百壽散 小兒初生未滿月已里用之者老無瘡疥
黃連(一兩) 硃砂(一錢)
上水煎令老母拭去口涎淨灌下余藥傾盆中浴兒遍身搽
顱囟 兒初生日與平和飲子 (指迷兒生三日後與母服
人參 茯苓 甘草 升麻(各二錢五分)
水一盞煎一合半時時與之乳母忌油膩滿月及百晬如時冷加白朮熱加硝各半錢

生下胎疾

(月內不測諸病)

總論

千金論曰芽兒出腹骨肉未斂肌肉未成猶尚是血血凝則堅而成肌肉也又云如水上之泡草頭之露夫初生一臘之內天地八風之邪豈能速害良由在胎之時母失愛護或勞動氣血相干或坐臥飢飽相役飲酒食肉冷熱相制恐怖驚撲血脈相亂蘊毒於內損傷胎氣故降生之後有胎熱胎寒胎肥胎怯胎驚胎黃諸證生焉外因浴洗拭口斷臍灸囟之不得法或繃𫃠驚恐乳哺寒溫之乖其宜致令噤口臍風鎖肚不乳等證病患致此亦難救療坐視其斃良可哀憫故黃帝云吾不能察其幼小謂別是一家調理耳用藥者必明消息形候審定生死察病患之淺深知藥性之寒溫而後庶乎少失也

初生輒死

千金兒初生輒死視兒口中懸癰前上齶有胞者(云赤胞以指甲摘取頭決令潰去血勿令血入咽入咽殺兒慎之

不能啼

三因小兒初生氣絕不能啼者必是難產或冒寒所致急以綿絮包裹抱懷中未可斷臍帶且將胞衣置爐炭中燒之仍捻大紙條蘸油點火於臍帶下熏之蓋臍帶連兒火熏時有火氣由臍入腹更以熱醋湯蕩洗臍帶須臾氣回啼哭如常方可洗浴即斷臍帶嬰兒哭遲者以蔥白細鞭背上即啼。《水鑑方胎風生下不能啼須使園中小葉葵搗取汁調熊膽末才交入口免傾危看舌下法見前兒生下地即不啼哭不能吞乳奄奄如死者急看喉間懸癰前齶上有一泡用指摘破以帛拭去惡血勿令嚥下即能通聲吞乳

眼不開

兒生眼閉口開常呻吟因受胎熱用涼五臟藥天竹黃散(方見重舌)及與母吃復以竹筒煎湯洗眼小兒初生眼閉者由產母食熱物毒物致成斯疾治法當以熊膽少許蒸水洗眼上一日七次如三日不開用生地黃湯服仍須乳母服山茵陳湯凡初生小兒須洗令淨若洗不淨則穢汁浸漬於眼眥中使眼赤爛至長不瘥
生地黃湯 治初生小兒眼不開
乾地黃 赤芍藥 川芎 當歸(去蘆) 栝蔞根 甘草
上為細末少許用燈心煎湯調抹入口中速服
四聖散 治嬰孩胎受熱毒生下兩目不開
燈心 黃連 秦皮 木賊 棗子(各半兩)
上㕮咀每服二錢水一盞煎七分澄清去滓無時頻洗兩目自開
洗眼方
黃連 秦皮 燈心 大棗(各等分)
上用竹筒煎湯

不乳

謂初出胞胎而不吮乳也嬰兒初出胎時其聲未發急以手拭其口令惡血淨盡不得下咽即無他病若拭口不全惡穢入腹則令腹滿氣短不能吮乳或產母取冷過度胎中受寒致令兒腹痛也宜用茯苓丸及木香檳榔散治之
茯苓丸
赤伏苓 川黃連(去須) 枳殼(炒)
上等分為末煉蜜丸桐子大每服一丸乳汁調下治穢惡入腹令兒嘔吐不乳方
木香 乾薑(生) 茯苓 甘草 酸木瓜 丁香(各等分)
上為粗末一捻水煎綿蘸滴與之
外臺
乳兩合蔥白一寸煎一兩沸去蔥吃即乳
聖惠人參丸
人參 龍膽 黃連 馬牙硝 甘草(炙微赤) 枳實(麩炒微黃各二兩)
上搗羅為細末煉蜜丸如桐子乳汁研二丸灌口中日四五服
硃砂丸 治三歲以下胃口閉不吃乳
硃砂 牛黃 麝香 丁香 甘草(炙微赤) 人參(各一分) 犀角 黃耆 石膏(細研水飛) 五靈脂(各半兩)
上搗羅研勻丸如綠豆熟水下三丸日四五服
灸法 兒生二七日內不吮奶多啼者客風中臍循流心脾灸承漿在下唇稜下宛宛中次灸頰車在耳下頰骨後炷如雀屎各七壯此非灸不療兒喉中鳴咽乳不利灸旋璣三壯在天突下一寸陷者中

吐不止

〔錢〕初生下吐因穢惡下咽故也用木瓜丸主之凡初生急須拭淨口中否則啼聲一發穢物嚥下致生諸病〔田〕月里生嘔先用硃砂丸下之如利後用朱沉煎墜其邪氣使穢物自下而不嘔也
〔錢〕 木瓜丸
木瓜 麝香 膩粉 木香 檳榔(各等分)
上同研細末麵糊丸如小黃米大每服一二丸甘草水下無時
〔薛〕芽兒初生之患多因乳母不慎七情不節厚味傳兒為病當審其因以調治其母前所用之藥恐臟腑脆嫩不能勝受用者審之
聖惠藿香散 治兒生至半月嘔逆不止
藿香 紫菀(洗去苗土各一分) 甘草(炙赤半兩) 麥門冬(三分去心焙) 桂心(半分)
上為散每服一錢水一盞煎五分去滓綿點滴口中

不小便

小兒初生不尿者多因在胎時母恣食啖熱毒之氣流入胎中兒飲其血是以生而臍腹腫脹如覺臍四旁有青黑氣色及口撮即不可救也如未有青黑色不飲乳者宜服蔥乳湯
蔥乳湯
蔥白三四寸四破之以乳汁半盞煎灌一方蔥生用搗爛人乳拌入兒口內再與乳吮嚥下即通
豆豉膏
黑豆(一勺) 田螺(十九個) 蔥(一大把)
上搗爛芭蕉汁調貼臍下
觀丹溪治鄭廉使之子患淋病乃因父服下部熱藥遺毒在胎留於子之命門而然以紫雪和黃柏末為丸投之下如黍如粟者碗許而安則初生不尿症其當審因而處治不言可知也

不大便

俗名鎖肚由胎中受熱熱毒壅盛結於肛門閉而不通無復滋潤所以如此至若第三日不通急令婦人以溫水漱口吸咂兒前後心並臍下手足心共七處凡四五次仍以輕粉半錢蜜少許溫水化開時時將少許服之以通為度如更不通即是肛門內合當以物透而通之金簪為上玉簪次之須刺入二寸許以蘇合香丸納入孔中糞出為快若肚腹膨脹不能乳食作呻吟聲至於一七難可望其生也田氏治法先用硬蔥針紝肛門如大便不下後用牛黃散(方見喘)送硃砂丸一時自見

大小便不通

小兒初生腹脹欲絕大小便不通亦如前法吸咂胸前背心手足心臍下七處以紅赤色為度須臾自通

垂癰

千金小兒出腹六七日後其血氣收斂成肉則口舌喉頰裡清淨也若喉里舌上有物如蘆籜盛水狀者若懸癰有脹起者可以綿纏長針留刃處如粟米許大以刺決之令氣泄去青黃赤血汁也一刺之止消息一日未消者來日又刺之不過三刺自消盡余小小未消三刺亦止自然得消也有著舌下如此者名重舌有著頰裡及上齶如此者名重齶有著齒齦上者名重齦皆刺去血汁也刺後用鹽湯洗拭急用如聖散或一字散摻刷
如聖散
鉛霜 真牛黃 太陰玄精石 硃砂(水飛曝乾)
上四味各研極細秤准各二錢五分拌勻入白龍腦五分再研勻每用藥抄一字至半錢止摻兒口中時時用
一字散
硃砂 硼砂(各半錢) 龍腦 朴硝(各一字)
上為極細末用蜜調少許鵝翎蘸刷口內嚥下無妨

重舌

巢氏云心候於舌而主血脾絡脈又出舌下心火脾土二臟子母也有熱即血氣俱盛其狀附舌下近舌根形如舌而短名重舌指爪摘斷及葦刀子割法見前拭口法條。《惠眼鵝口重舌重齶口瘡皆上焦熱因受胎時大受極熱急以雞內金為末乾摻口內及硃砂膏地黃膏輪流摻之仍服天竺黃散
地黃膏
鬱金(皂莢水煮乾焙) 豆粉(各半兩) 甘草(一分炙) 馬牙硝(研一錢)
生地黃汁蜂蜜對合熬成膏和藥每服兩皂子大香熟水含化或鵝翎掃口內
金朱飲 治驚壯熱傷寒伏熱上焦虛熱重舌口鼻生瘡致赤眼方(本名天竺黃散)
川鬱金(銼皂莢水煮乾細者如膽狀佳) 天竺黃 甘草(炙) 馬牙硝(各半兩) 硃砂(一分研) 蟬殼(十四個水洗去土) 麝香(少許)
上為末每服半錢至一錢蜜湯調下

重齦重齶

千金治法總前垂癰門刺去血汁後鹽湯洗拭一字散塗刷法同前條
茅先生云心熱壅滯先用硃砂膏(見驚積門)塗舌上後用牛黃膏(見膈熱門
聖惠牛黃散 (一方無前三味有玄明粉)
牛黃 白龍腦 硃砂(各一分) 鉛霜(半兩) 太陰玄精石(一兩)
上細研為散先於腫處以針鈹破出血鹽湯洗拭口後摻藥神效

口中有蟲

外臺療兒吃奶不穩七日以來壯熱顏色赤鼻孔黃恐作撮口及牙關蟲似蝸牛亦似黃頭白蚌螺用竹瀝半合和少許牛黃服又豬肉拭口即蟲出

噤風

巢氏云兒口內忽結聚生舌上如黍不能取乳名噤由在胎熱入臟心偏受熱。《聖惠初生兒須防三病一撮口二著噤三臍風皆急病著噤尤甚過一臘方免牙關緊急吃乳不穩啼聲漸小口吐涎沫(茅有閉眼)人見大小便通以為冷熱所得不知病在喉舌狀亦極重善救療者十不得三四依將護法防於事先必無此患但有此證急看兒上齶有點子先以指甲輕輕刮破次服定命散辰砂全蠍散之類如口噤不開服諸藥不效者生南星去皮臍研為極細末龍腦少許合和用指蘸生薑汁於大牙根上擦之立開凡臍風撮口噤風三者雖異其受病之源則一也大抵裡氣鬱結壅閉不通並宜服煎豆豉汁與吃取下胎毒。《千金小兒初生其氣高盛若有微患即須下之若不時下則成大疾難為療矣紫霜丸量而與之
定命散 治初生兒口噤不乳
蟬蛻(二七枚去嘴腳) 全蠍(二七個去毒) 
上為極細末入輕粉少許和研用乳汁乳遠調化服
辰砂全蠍散 治初生兒口噤
辰砂(水飛半錢) 全蠍(頭尾全去毒二十枚炙) 硼砂 龍腦 麝香(各一字)
上為極細末用乳母唾調塗口唇里及牙齒上或用豬乳少許調入口內
紫霜丸 (方見變蒸
〔張渙〕立聖散 治妊娠之時母服熱藥過多或食炙爆熱物等致令嬰兒初生下口噤不乳口舌上瘡如黍粟大⿰口孜啀多啼名曰口噤
干蜘蛛(一個去口足以新竹火上炙取油一蜆殼許浸一宿炙令焦取末) 乾蠍稍(七個為末) 膩粉(末一錢)
上件並同研極細每服一字乳汁調時時滴口中
千金治口噤赤者心噤白者肺噤
雞糞白棗大綿裹水一合煮二沸分再服聖惠用豆大三枚水下)
 雀糞四枚末之著乳頭飲兒大十枚
外臺著噤病在咽如麻豆許令兒吐沫不乳
水銀如黍與服下咽便愈以意量之不過小麻子許(事急用)
食療茶莓研汁灌口中死亦生(生下濕莖端三葉花黃子赤似覆盆子)
聖惠川椒一兩搜麵裹三角肉樣燒黃熟以綿蓋兒口掐去尖如箸頭使椒氣入口未覺再作
蜈蚣方 治小兒口噤不開不能吮乳
赤腳蜈蚣(半條去足炙令焦為末) 麝香(少許)
上以豬乳和之蓋豬乳能獨主小兒口噤不開
蜘蛛方 治小兒口噤不開不能吮乳
蜘蛛(一枚去足及口炙令焦細研)
用豬乳一合和為三服徐徐灌之神妙入麝香治牙疳極好
牛涎方
取東行牛口沫塗小兒口及額上即效
治噤搐鼻法 用鬱金藜蘆瓜蒂為末水調搐之
茅先生云兒生一百二十日內犯風噤(病同著噤)因母受胎有疾故受毒氣生來血氣未調又被風邪所擊致之治法先與奪命散吐風涎(見急慢驚門)後下醒脾散(一見胃氣不和門一見慢脾風門)夾勻氣散與服(見胃氣不和門)又下雄朱散(見赤白痢)夾硃砂膏(見急驚)常服即愈如手提拳噤口不開

鵝口

巢氏云兒初生口裡白屑滿舌上如鵝之口故名由在胎受穀氣盛心脾熱氣熏發於口治用發纏指頭蘸井花水揩拭之睡時黃丹煅出火氣摻於舌上如用前法其舌上白屑不脫可煮慄荴汁令濃以綿纏指頭拭之若春夏無慄荴可煮慄木皮如用井花水法。《簡要用牙硝細研於舌上摻之日三五度。《秘錄用桑白皮汁和胡粉敷之雞䏶胵黃皮燒末水和服
張渙保命散 治嬰兒初生七日內胎毒者其舌上有白屑如米連舌下有膜如石榴子大令兒語不發名曰鵝口病
白礬(燒灰) 硃砂(水飛各二錢半) 馬牙硝(半兩)
上各研極細再同研每服一字取白鵝糞以水攪取汁調塗舌上頷頰內
未用藥時先以手指纏亂髮揩拭舌上垢然後使藥敷之
茅先生論兒喉中壅一塊肉瘤閉卻為喉痹身大熱舌硬不轉為木舌口開滿口黃如膏名鵝口三候皆熱甚生風風壅熱毒至此為實熱先用三解牛黃散(見實熱門)微與通吐惡涎後用勻氣散(見胃氣不和門)及用天竺黃散(見重舌門)夾牛黃膏(見發熱門)與服如喉響似鋸及眼視面青黑不奶食死候

撮口

外證舌強唇青聚口撮面面目黃赤氣息喘急啼聲不出飲乳有妨若口出白沫而四肢冷者不可救療其或肚脹青筋吊腸卵疝內氣引痛皆腸胃鬱結不通致之治法貴乎疏利(辰砂膏是也)初生一臘乃免(七日也)
千金小兒初出腹骨肉未斂肌肉猶是血也血凝乃堅成肌肉耳其血沮敗不成肌肉則使面目繞鼻口左右悉黃而啼閉目聚口撮面口中乾燥四肢不能伸縮者皆是血脈不斂也多不育若有如此者皆宜與龍膽湯也
龍膽湯方 治嬰孩小兒胎驚月內氣盛發熱臍風撮口壯熱
龍膽草 釣藤 柴胡(去蘆) 黃芩(炒) 桔梗(去蘆炒) 赤芍藥(炒) 茯苓(去皮) 甘草(炙各五錢) 蜣螂(二枚去翅足炙) 大黃(一分紙裹煨)
上合研為極細末用棗去核煎或加防風去蘆麥門冬去心以導心熱食前調服
張渙云嬰兒胎氣挾熱亦因母有邪熱傳染或生下洗浴當風襁褓失度致令嬰兒啼聲不出乳哺艱難名曰撮口不開病七日之內尤甚急風散主之
急風散方
蛇蛻皮(微炒) 釣藤 乾蠍稍(各一分搗羅為細末) 硃砂(一分細研水飛) 好麝香 真牛黃(各半錢並研極細)
上件都拌勻再研為細末每服一字取竹瀝一兩點同乳汁調下
辰砂殭蠶散 治初生撮口
辰砂(水飛半錢) 殭蠶(真的去絲嘴炒一錢) 蛇蛻皮(炒一錢) 麝香(研半錢) 
上為極細末少許用蜜調敷唇口
撮風散 治小兒撮口
赤腳蜈蚣(半條炙) 釣藤(二錢半) 硃砂 直殭蠶(焙) 全蠍稍(各一錢) 麝香(一字) 
上為末每服一字取竹瀝調下竹瀝解熱極好
辰砂膏
辰砂(三錢) 硼砂 馬牙硝(各一錢五分) 玄明粉(二錢) 全蠍 真珠末(各一錢) 麝香(一字)
上為末和棗同好單包起自然成膏每服一字或一豆許治諸驚用金銀薄荷湯下潮熱甘草湯下月內嬰兒用乳汁調敷奶上令吮下
臍風鎖口方
金頭蜈蚣(一個) 蠍稍(五個) 直殭蠶(七個) 瞿麥(半錢)
上為末每一字吹入鼻中則可用薄荷湯調下一字然後服千金龍膽湯朱銀丸
殭蠶方
直殭蠶(二枚去嘴略炒為末調敷唇口中
甘草方 治小兒撮口取吐
甘草(一錢)
煎服令吐出痰涎即以豬乳點入口中即瘥

臍風

千金有臍風臍濕臍瘡三者皆因斷臍後為風濕傷而成夫風入臍臍腫腹脹四肢不利多啼不能乳甚者發搐為臍風腫濕經久不幹為臍濕風濕相搏令臍生瘡久不瘥為臍瘡有一不已入於經脈多變為癇癇成作癇治臍風者謂斷臍之後被水濕風冷所乘風濕之氣入於臍而流入心脾遂令肚腹脹滿臍腫身體重著四肢柔直日夜多啼不能吮乳甚則發為風搐若臍邊青黑撮口不開是為內搐不治爪甲黑者即死其或熱在胸堂伸縮努氣亦令臍腫千金龍膽湯主之(方見前條)錢氏云小兒洗浴拭臍不幹風入作瘡令兒撮口甚者是脾虛胃氣不和宜調氣益黃散主之(方見脾部類萃宜先用控痰飲吐風痰次用益脾散和脾又用辰砂膏利驚即愈或手足攣拳噤口不開者不治曾氏法先投劫風膏次以五苓散加寬氣飲入薑汁蔥白燈心煎湯調服與解風痰及用一字金煎荊芥湯或薄荷湯調抹口內證輕即快如稟賦充實發熱有痰驚搐投黑白飲溫蜜湯空心調下微泄似茶褐色二三行進白芍藥湯薑棗煎服常用此法亦妙若臍凸(音迭)肚緊微有青色口撮不開肝風盛而脾土受制不可施治凡有此候百無一治縱使得安亦非長壽
控痰散
蠍尾 銅青(各半錢) 硃砂(一錢) 膩粉(一字) 麝香(少許)
上為末每服一字臘茶清調下先吐風痰然後和胃或用前甘草方吐痰隨輕重用
益脾散
白茯苓 人參 草果(煨) 木香(濕紙裹煨) 甘草 陳皮 厚朴(薑製) 紫蘇子(炒各等分)
為末每服一錢薑棗水煎
辰砂膏(方見前
宣風散 治初生兒因斷臍後外傷風濕唇青口撮多啼不乳口出白沫
全蠍(二十一個頭尾全去毒用無灰酒少許塗炙為末) 麝香(一小字別研)
上研為極細末用半字金銀煎湯或麥門冬去心煎湯調化食遠服
防風散 治初生兒臍風
防風(去蘆) 羌活 黃耆 當歸 川白芷 甘草(各半錢)
上為極細末少許用燈心麥門冬去心煎湯調化不拘時候服
劫風膏 治急慢驚搐臍風撮口牙關緊閉痰涎壅盛咽喉腫痛
葳靈仙(去蘆一兩半細銼研為末) 
用皂莢三兩去皮弦槌損挪溫水一碗絹濾過慢火熬若稀糊入醇醋半兩再熬三五沸去火候冷用前藥末亭分乳缽內杵勻丸芡實大先用鹽梅肉擦牙根次以此膏一丸或二丸溫白湯濃調抹入左右牙關內即開續進別藥熬時得瓦器為上銀器尤佳及解風痰壅盛淡薑湯調化無時少與含咽咽喉腫痛溫茶清調下或薄荷湯
五苓散
寬氣飲(俱驚)
一字金 治初生嬰孩一七之外欲成臍風撮口及卒中急慢驚風牙關緊閉壅上痰涎
殭蠶(炒去絲) 葳靈仙(去蘆各四錢) 明白礬(生用二錢) 細辛(去葉一錢) 甘草(生用二錢半)
上銼焙為末每服一字至半錢薑汁沸湯調勻以指抹入牙關內治卒中急慢驚證口噤不開用鹽梅湯調擦上下牙根二處
黑白飲 治臍風氣實者及急驚壯熱發搐
黑牽牛(半生半炒) 白牽牛(半生半炒) 大黃(生用) 陳皮(去白) 檳榔(各半兩) 甘草(炙三錢) 玄明粉(二錢)
除檳榔不過火餘五味或曬或焙仍合檳榔為末同玄明粉入乳缽內再杵勻每服半錢至一錢溫蜜湯調化空心投服或無時此藥新合最妙久則效遲
白芍藥湯(方見疝)
張渙封臍散 治嬰兒初生因乳母不謹洗浴水入臍中或兒尿在䙀袍之內濕氣傷於臍中或解脫風冷邪氣所乘令兒臍腫多啼不能乳哺名臍風病宜急用此
好川當歸(半兩焙乾) 天漿子(三個微炒) 亂髮(一錢燒灰存性)
上件同搗羅為細末入麝香一字拌勻用藥一字至半錢敷臍中時時用
三因小兒初生一七日內忽患臍風撮口百無一效坐視其死良可憫也有一法世罕知者凡患此證看兒齒齦上有小泡子如粟米狀以溫水蘸熟帛裹指輕輕擦破即開口便安不藥神效
小兒初生臍風撮口諸藥不效者灸然谷穴在內踝前起大骨下陷中可灸三壯針入三分不宜見血立效臍風目上插刺絲竹空臍腫灸腰對臍骨節間三壯炷如麥
臍風撮口在百日內多不治

臍濕

嬰兒臍中腫濕經久不瘥若至百日即危急宜速療之。《顱囟經治臍濕方枯礬龍骨為末入麝少許拭臍乾避風絳帛灰敷臍中干蝦蟆牡蠣各一枚燒灰細研少許敷臍中日三兩上
封臍散
甑帶灰 亂髮灰 白姜灰 紅帛灰(四灰不得夾別灰) 南星 白蘞 當歸頭 赤小豆 五倍子 血竭 龍骨 赤石脂(煅) 海螵蛸 百草霜 胭脂(各半錢)
上合研為極細末干敷干則清油塗忌生水浴臍
又方
紅綿灰 黃牛糞灰 龍骨 發灰 干胭脂(各半錢)
上為極細末乾摻清油塗臍
又方 治臍內出水汁不幹
當歸頭(去蘆一錢) 綿(縛臍帶燒灰一錢或舊綿)
上為極細末入麝香一小字同研少許乾摻臍
錢乙檗墨散
黃柏 釜下墨 亂髮灰(各等分)
上為細末每用少許敷之
張渙胡粉散
胡粉 乾薑(燒灰) 白石脂(燒存性)
上各等分研極細再同研勻用藥一字至半錢敷臍中時時用
〔莊〕氣臍大如慄虛腫而軟疼用竹瀝塗日數上兒臍濕淹破屋爛草為末頻摻

臍瘡

巢氏曰因浴兒水入臍中或尿濕䙀袍致臍中受濕腫爛成瘡或解脫為風邪所襲入於經絡則成風癇若臍腫不幹久則發搐。《肘後干蝦蟆燒灰敷日三四(聖惠有枯礬
異功散 治臍中瘡
龍骨(煅) 薄荷葉 蛇床子(各二錢) 輕粉(半錢)
上為極細末少許乾摻臍
龍骨散 治臍中瘡
龍骨(煅) 輕粉(各半錢) 黃連(去須一錢半)
上為極細末少許乾摻臍
治兒滿月啼叫臍中出血用白石脂炒研極細末乾摻
治兒因剪臍傷於外風致臍瘡不幹方
白明礬(煅) 龍骨(煅各半錢)
上研為極細末乾摻
張渙金黃散 治臍瘡久不瘥風氣傳於經絡變為癇疾
川黃連(二錢半) 胡粉 龍骨(燒灰各一錢)
上各另研復合研為細末每用少許敷臍中時時用

預防

初生兒臍風著噤撮口最為急證十難救一預治之法宜時用軟帛包指拭口中牙齦上有筋兩條便用葦刀輕輕割斷以豬乳點
黃連(去須半錢) 豆豉(二十四粒) 甘草(一寸) 蔥白(二寸)
上用童子小便煎綿蘸拭口中
抱兒嚮明看臍上有赤脈直上便赤脈頭上灸三壯者

臍突

初生之兒有熱在胸堂則頻頻伸引呃呃作聲努脹其氣抑入根本之中所以臍突腫亦虛大可畏無識之夫將謂斷臍不利而使之然者非也此由胎中母多驚悸或恣食熱毒之物所致宜對症與藥其熱自散其臍歸本不必以藥敷之恐反為害曾氏曰臍突一證又非臍風此亦因初生洗浴系臍不緊穢水侵入於內產後旬日外臍忽光浮如吹捻動微響間或驚悸作啼治用白芍藥湯加薏苡仁水煎空心溫服次以外消散塗貼自然平復
白芍藥湯(見疝)
外消散 治嬰孩初生旬日外臍突或痛或不痛痛則啼聲不已及療小兒因感濕熱搏致陰器膚囊浮腫
大黃 牡蠣(各半兩) 朴硝(二錢)
前二味銼焙為末仍入朴硝乳缽內同杵勻抄一錢或二錢取田螺淨洗再以水半碗活過一宿去螺用水調塗腫處即消其螺仍放水中勿害之昔賢有曰殺生救生去生遠矣物命雖微亦可戒也治陰器膚囊腫車前子煎湯候冷調敷
二豆散 治嬰孩小兒臍突腫
赤小豆(不去皮) 豆豉 天南星(去皮臍) 白蘞(各一錢)
上為極細末半錢用芭蕉自然汁調敷臍四傍一日一次二日二次若得小腑下白即安

胎驚

小兒壯熱吐哯心神不寧手足抽掣身體強直眼目反張是胎驚風證胎驚者以妊婦調攝乖常飲酒嗜欲忿怒驚撲母有所觸胎必感之或外挾風邪有傷於胎故子乘母氣生下即病也其候月內壯熱翻眼握拳噤口咬牙身腰強直涎潮嘔吐搐掣驚啼腮縮囟開或頰赤或面青眼合(凡胎風眼合不可誤作慢脾妄用溫藥)其有搭眼噤口之類亦此一種之所發也視其眉間氣色赤而鮮碧者可治若黯青黑者不治虎口指紋曲入里者可治反出外者不治先宜解散風邪利驚化痰調氣及貼囟法甚則以朱銀丸利之若面青拳搐用保命丹(通治急慢驚)釣藤散(方見慢驚)全蠍散(方見偏風口噤)之類大抵小兒臟腑脆弱不可轍用銀粉鎮墜之劑如遇此候急取豬乳細研牛黃麝香各少許調抹入口中仍服導赤散以瀉肝之子即愈矣石壁經歌未出胎中一月來母驚成患子臨胎腰直哭時先口撮面青拳搐縮雙腮眼閉咬牙筋脈急(受氣時若陰氣弱胎易驚落肉消甚陽氣弱胎難驚落手足細肌肉瘦皆不盡天年若日月滿因驚落口撮腮臉起鼻塞口噤勿作驚治微汗次治驚調氣乳母服調氣藥兒貼囟)任喚千聲眼不開退卻風涎為治療涎去驚邪自不回(失治則目瞑先治驚則吐瀉秋夏必脾風初見勿作脾風治恐汗不出生別候鳳髓烏犀丸次生銀丸並急慢驚門)〔錢〕白日內發搐真者不過三兩次必死假者頻發不為重真者內生驚癇假者外傷風冷蓋血氣未實不能勝任乃發搐也欲知假者口中氣出熱治之可發散大青膏主之可用塗囟法〔田〕月里生驚急取豬乳細研辰砂牛黃各少許調抹口中神效乳母服防風通聖散三劑其驚自消〔鬥〕小兒未滿月驚搐似中風欲死者用辰砂以新汲水濃磨汁塗五心上最效〔湯〕治胎癇驚風皆可服全蠍頭尾全者用生薄荷葉包外以麻線纏火上炙燥為末別研生朱麝香各少許煎麥門冬湯調下〔薛〕一小兒患胎驚諸藥不應用紫河車研爛如泥每用錢許乳化服之更以十全大補湯加釣藤鉤漏蘆與母服兩月餘舉發漸輕服年餘舉發漸稀服年餘不再發至出痘後復發取紫河車研爛入糯米粉丸小豆大每服百丸以乳送下服二具全瘥畢姻又發仍用前丸及十全大補湯六味丸加當歸黃耆肉桂五味子年餘喜其能遠帷幕得痊後因勞役更作又用前丸及十全大補等藥不應用大劑獨參湯服數斤然後舉發稍緩乃用人參二兩附子一錢數服頓止仍用前藥間用獨參湯而痊一小兒患胎驚用紫河車丸及十全大補湯及釣藤膏而愈畢姻後復發用大劑獨參湯六味丸加五味子黃耆當歸煎服半載舉發稍輕年餘不再發後每勞役怒氣仍發即用前藥隨愈又傷寒愈後復作虛症悉具莫能名狀用紫河車二具獨參煎湯十餘斤而痊後患傷風咳嗽咽乾內熱用六味地黃丸料加五味子煎服及十全大補湯而痊
獨活湯 治胎驚發散風邪
獨活 羌活(各一分) 檳榔 天麻 麻黃(去節) 甘草(各半分)
上銼散每服半錢煎服於內加南星末蜜調下可貼囟用
驅風散
胡黃連(二錢半) 全蠍(去毒焙) 犀角 天竺黃 麻黃(去節各半錢) 麝香(一字)
上為細末用乳汁調化食遠服
上二方發散之劑實有表證方可用之
青金丸 治嬰孩小兒解散胎熱化痰涎鎮驚邪
人參(去蘆) 天麻(煨) 茯神(去皮木) 白附子(炮) 牛膽南星(炒各二錢) 甘草(炙一錢半) 青黛(一錢) 硃砂(水飛半錢) 麝香(一字)
上為極細末煉白蜜丸如梧桐子大用釣藤皂莢子煎湯研化不拘時候服
太乙散 治芽兒胎驚病瘥亦宜常服
天漿子(去殼微炒) 南星 白附子(各微炮) 天麻 防風 茯苓(各二錢) 全蠍 硃砂(各一錢) 麝香(少許)
上為末每服半錢乳汁化下張渙方天漿蠍稍各二十一個防風天麻硃砂各半兩麝香一錢無茯苓白朮
參蠍散 治小兒胎驚定心神
天漿子 天竺黃 人參 硃砂 全蠍 天麻 蟬蛻(各等分) 麝香(少許)
上為末煉蜜丸桐子大每服一丸金銀湯下
豬乳膏 治小兒諸驚胎癇
全蠍(一個焙) 琥珀 硃砂(少許)
上為末每服一字麥門冬煎湯調下
朱銀丸 治小兒胎風壯熱痰盛翻眼口噤取下胎中蘊受之毒亦治驚積但量與之
水銀(一錢蒸棗研如泥) 白附子(一錢半) 全蠍 南星 硃砂(各一錢) 天漿子 蘆薈 牛黃(各半兩) 鉛霜(半錢和水銀煅研) 腦(一字) 麝香(少許) 直殭蠶(炒七個)
上為末煉蜜丸桐子大薄荷湯化下
張渙聖星丹 諸癇皆宜服之曾經大效
天南星一般大者四十九個端午取活蠍四十九個瓦器盛鹽泥固濟吊靜室中臘日取出揀南星蠍蜇著處有小竅子者其餘不用只將蠍蜇南星以酒浸一宿研細末次用
牛黃 麝香 龍腦(各一錢研細) 辰砂(細研水飛二錢半)
上件再一處研勻薑汁和桐子大服一粒至二粒人參薄荷湯化下
白金散 治諸癇潮發不省者
白殭蠶(半兩湯洗炒微黃羅為細末次用) 天竺黃(二錢五分) 牛黃(一錢) 麝香 龍腦(各半錢)
細研拌勻每服半錢薑汁調放溫灌之
烏金膏 治胎癇潮發頻並
烏梢蛇(一條取淨肉酒浸一宿焙) 蠶紙(一張燒灰) 蟬殼 全蠍 硃砂(飛各半兩) 金箔(二十片) 龍腦 麝香(各半錢)
上各取細末研勻蜜和如皂子每服一粒人參薄荷湯化下
天南星煎 治胎癇潮發遲省
天南星(微炮) 白附子 白花蛇(酒浸去皮骨炙黃各一兩) 乾蠍(炒) 天麻(各半兩) 以上搗羅為細末用好酒兩大盞慢火熬不住手攪以酒盡為度次用硃砂(細研水飛半兩) 膩粉(二錢五分) 牛黃 麝香 龍腦(各半錢)
細研入膏內和如皂子每服一粒竹瀝化下無時
祛風散 治胎癇多啼叫
胡黃連(半兩) 全蠍 犀角 天竺黃 麻黃(去節各二錢五分)
上各取細末和勻每服半錢入麝一字乳汁調下
鐵粉散 驚風面赤口乾大便不利尤宜服
錢粉(半兩) 鬱金 牛黃 真珠 胡黃連(各二錢五分)
各研細拌勻每服一字溫蜜湯調下
羌活膏 治胎癇昏困不省
羌活 獨活(各一兩) 天麻 全蠍 人參(去蘆) 白殭蠶(微炒各半兩) 烏蛇肉(一兩酒浸一宿焙)
上搗羅為細末煉蜜和膏每服皂子大麝香荊芥湯化下
麝香膏 治胎癇不得安臥
麝香(研) 牛黃(研) 白附子 蠶蛾(微炒) 白殭蠶(微炒各二錢五分) 全蠍(二十一個)
上取淨末更研細蜜和膏如皂子每服一粒人參荊芥湯化下

胎癇

〔曾〕胎癇者因未產前腹中被驚或母食酸鹹過多或為七情所汨致傷胎氣兒生百日內有者是也發時心不寧面微黃氣逆痰作目上視身反張啼聲不出先用參蘇飲和解次以不驚丹或琥珀抱龍丸間投輕則可愈重者難全
參蘇飲(發熱) 不驚丹(驚) 琥珀抱龍丸(驚)

胎風

小兒初生其身有如湯潑火傷者此皆乳母過食膏粱所致也其母宜服清胃散(方見雜病牙齒門)及逍遙散(方見女科虛勞門)以清其氣血兒亦飲數滴可也有身無皮膚而不焮赤者皆由產母脾氣不足也用粳米粉敷之焮赤發熱者皆由產母胃中火盛也用石膏敷之經謂脾主肌肉肺主皮毛故知病脾肺也如腦額生瘡者火土相合遂成濕熱下流攻擊腎水也難治如腳上有瘡者陰虛火盛也不滿五歲而斃如未滿月而撮口握拳腰軟如隨者此肝腎中邪勝正弱所致也三日內必不治如男指向里女指向外尚可治眉紅亦不可治可治者用全蠍散(方見口噤)釣藤散(方見慢驚)等類治之若因大病虧損胃氣而諸臟虛弱所致者用補中益氣湯(方見虛羸)錢氏地黃丸(方見腎臟)若面唇赤色正屬腎水不足肝經陰虛火動而內生風熱爾當滋腎水以制陽光其身軟者內稟氣不足肌肉未堅也常參五軟而施治之。《聖惠所云胎風原與胎驚混濫故此不取

胎熱

兒在胎中母多驚悸或因食熱毒之物降生之後旬日之間兒多虛痰氣急喘滿眼閉目赤目胞浮腫神困呵欠呢呢作聲遍體壯熱小便赤色大便不通時復驚煩此因胎中受熱或誤服溫劑致令熱蓄於內熏蒸胎氣故有此證若經久不治則鵝口重舌木舌赤紫丹瘤自此而生宜先以木通散煎與母服使入於乳令兒飲之通心氣解煩熱然後以四聖散溫洗兩目目開進地黃膏天竺黃散及牛蒡湯當歸散亦令母服凡有胎疾不可求速效當先令乳母服藥使藥過乳漸次解之百無一失若即以涼藥攻之必生他病乳母仍忌辛辣酒面庶易得安不致反覆
生地黃湯 (湯氏)治小兒在胎時因母有熱或恣飧酒面熱毒之物傳於胎中令兒生下面赤眼閉身體壯熱哭聲不止口熱如湯乃胎熱之候也
生地黃 赤芍藥 川芎 當歸 栝蔞根
上件等分㕮咀每服半兩水一盞煎六分產婦亦可服以些少抹入兒口中
木通散 主小兒上膈熱小府閉諸瘡丹毒母子同服
木通 地萹蓄(各半兩) 大黃 甘草 赤茯苓(各三錢) 瞿麥 滑石 山梔子 車前子 黃芩(各貳錢半)
水一鍾燈心三莖或入薄荷同煎
釀乳法
豬苓(去黑皮) 澤瀉 赤茯苓(去皮) 天花粉 茵陳 生甘草 生地黃 山梔(去殼)
銼散用水煎食後令乳母捏去宿乳卻服此藥
甘豆湯 治小兒胎熱
甘草(一錢) 黑豆(二錢) 淡竹葉(七莖)
上㕮咀用水一鍾入燈心七莖煎不拘時候服
四聖散 主芽兒胎受熱毒生下兩目不開
燈心 黃連 秦皮 木賊 棗子(各半兩)
水一鍾澄清去滓無時起洗兩目自開後服地黃膏
地黃膏 治胎熱
山梔仁 綠豆粉(各一兩半) 粉草(六錢)
上為末用生地黃爛杵一兩半和好蜜一兩半以薄瓦器盛在銅銚中煮成膏如稀糊相似候冷停分入前藥末同在乳缽內再研勻芡實大每以半丸麥門冬湯化服
天竺黃散(見口瘡) 牛蒡湯(見咽喉) 當歸散(見潮熱) 清胃散(見雜病牙齒門)
薛氏 治胎熱用此

胎寒

嬰兒初生百日內覺口冷腹痛身起寒慄時發戰慄曲足握拳晝夜啼哭不已或口噤不開名曰胎寒其證在胎時母因腹痛而致產經云胎寒多腹痛亦有產婦喜啖甘肥生冷時果或胎前外感風寒暑濕治以涼藥內傷胎氣則生後昏昏多睡間或哯乳瀉白若不早治必成慢驚慢脾凡有此候宜以沖和飲當歸散合和水煨姜煎服使之微泄泄行進勻氣散調補泄止氣勻神安痛定手足舒伸次用參苓白朮散以養胃氣白芍藥湯去其寒濕乳母宜節生冷飲食庶易瘥也又有手足稍冷唇面微青額上汗出不顧乳食至夜多啼頗似前證但無口冷寒戰名曰臟寒其疾夜重日輕腹痛腸鳴泄瀉清水間有不泄者此證亦在百日內有之皆因臨產在地稍久冷氣侵逼或以涼水參湯洗兒或斷臍帶短而又結縛不緊為寒氣所傷如此宜以白芍藥湯及沖和飲加鹽炒茴香茱萸水姜煎服並乳母同服〔湯〕小兒胎中有寒生下不能將護再傷於風其候面色青白四肢逆冷手足顫動口噤不開乃胎寒之故或寒乘虛入臟作腹疼盤腸內吊(治法詳寒腹痛條
沖和飲 當歸散方見潮熱)白芍藥湯見疝)勻氣散見疝)參苓白朮散 異功散
薛氏治胎寒用此

胎肥胎怯

錢氏曰胎實面紅目黑睛多者善笑胎怯面黃目黑睛少白睛多者多哭更別父母肥瘦肥不可生瘦瘦不可生肥也
胎肥者生下肌肉厚遍身血色紅滿月以後漸漸羸瘦目白睛粉紅色五心煩熱大便難時時生涎 浴體法 主之
天麻(二錢) 蠍尾(去毒) 硃砂(各五分) 烏蛇肉(酒浸焙乾為末) 白礬(各三錢) 麝香(一字) 青黛(三錢)
上研勻每用三錢水三碗桃枝一握並葉五七枝同煎至十沸溫熱浴之勿浴背
大連翹飲 治胎熱臍風小便不通及諸般瘡毒
連翹 瞿麥 荊芥 木通 赤芍藥 當歸 防風 柴胡 滑石 蟬殼 甘草(炒各一錢) 山梔子 黃芩(各半錢)
上為末每服二錢加紫草水煎熱甚加大黃更詳證加減
薛氏曰胎肥乃受母胃熱所致兒用浴體法以疏通其腠理乳母服大連翹飲
胎怯者生下面無精光肌肉薄大便白水身無血色時時哽氣多噦目無精采亦宜以浴體法主之初虞世曰母氣不足則羸瘦而肉薄父精不足則解顱眼白多

胎黃

小兒生下遍體面目皆黃狀如金色身上壯熱大便不通小便如梔汁乳食不思啼哭不止此胎黃之候皆因乳母受濕熱而敷於胎也凡有此證母子皆宜服地黃湯及地黃飲子有生下百日及半周不因病後身微黃者胃熱也若自生而身黃者胎疸也經云諸疸皆熱色深黃者是也犀角散主之若淡黃兼白者胃怯也白朮散主之
生地黃湯 治小兒生下胎黃
生地黃 赤芍藥 川芎 當歸 栝蔞根(各等分)
㕮咀每服半兩水煎乳母服時時少抹入兒口中
地黃湯
生地黃 赤芍藥 天花粉 赤茯苓(去皮) 川芎 當歸(去蘆) 豬苓 澤瀉 甘草 茵陳(各等分)
銼散用水煎食前服
地黃飲子 治小兒生下滿身面目皆黃狀如金色或面赤身熱眼閉不開大便不通小便如梔子汁滿身生瘡
生地黃 赤芍藥(各二錢) 羌活(去蘆) 當歸(去蘆) 甘草(一錢)
上為極細末用燈心煎湯食前服乳母宜服仍忌酒面五辛之物
犀角散 治小兒胎黃一身盡黃
犀角 茵陳 栝蔞根 升麻(煨) 甘草 龍膽草 生地黃 寒水石(煅等分)
㕮咀用水煎不拘時候服

胎赤

田氏云月里生赤肌膚如赤丹塗者先用牛黃散托裡續用藍葉散塗外乳母服清涼飲子三大劑(牛黃散或即牛黃奪命散方見喘門清涼飲方見腹痛)張渙云嬰兒初生須洗目令淨若洗不淨則穢汁浸漬於眼眥中使瞼赤爛至長大不瘥者名曰胎赤宜用二金散〔曾〕純陽之子始生旬月忽兩目俱紅弦爛澀癢成翳此因在胎為母感受風熱傳於心肝而得先以百解散加當歸散水薑燈心煎服次導赤散及牛蒡湯加黃連木賊蟬殼水煎服自效有因難產胎氣頗澀轉側差緩其血壓於兒首遂至濺血滲下盛則灌注其眼不見瞳人輕則外胞腫赤上下弦爛若投涼藥必寒臟府宜與生地黃湯主之
百解散(方見驚搐) 當歸散 導赤散(方見心臟) 牛蒡湯(方見喉痹) 
二金散方
黃連(去須) 黃柏(各一錢)
搗為粗末以乳汁浸一宿焙乾每用少許以新綿裹用荊芥湯浸放溫熱時時洗之
真金散 治小兒初生洗眼不淨則穢汁浸漬於眼眥中使瞼赤爛至長不瘥母食熱物熱藥名曰胎赤
黃連(去須) 黃柏 當歸 赤芍藥(各一錢) 杏仁(去皮半錢)
銼散乳汁浸一宿曬乾為極細末用生地黃汁調一字頻頻點眼新綿裹荊芥湯浸溫時時洗浴母服洗心散
洗心散
甘草(生) 當歸 麻黃 芍藥 白朮 荊芥穗 大黃(煨各半錢)
為極細末用生薑薄荷煎湯調化食遠服
生地黃湯 (見眼不開)

集之二·肝臟部

〔錢〕肝主風實則目直大叫呵欠項急頓悶虛則咬牙多欠氣熱則外生氣溫則內生肝病哭叫目直視呵欠頓悶項急外生感風呵欠頓悶口中氣熱當發散大青膏主之若能食飲水不止當大黃丸微下之余不可下肝熱手尋衣領及亂捻物瀉青丸主之壯熱飲水喘悶瀉白散主之肝有風目連札不搐得心熱則搐治肝瀉青丸治心導赤散肝有熱目直視不搐得心熱則搐治肝瀉青丸治心導赤散肝有風甚身反折強直不搐心不受熱也當補腎治肝補腎地黃丸治肝瀉青丸凡病或新或久皆引肝風風動而上於頭目目屬肝風入於目上下左右如風吹不定兒不能任故目連札也若熱入於目牽其筋脈兩眥俱緊不能轉視故目直也若得心熱則搐以其子母俱有實熱風火相搏故也(潔古曰肝主謀勇熱則尋衣捻物目連札直視不能轉視或極則身反強直折皆風熱也目者肝之竅屬木木性急故如是)肝病秋見(一作日晡)肝強勝肺肺怯不能勝肝當補脾肺治肝益脾者母令子實故也補脾益黃散治肝瀉青丸主之肝病春見(一作早晨)肺勝肝當補腎肝治肺臟肝怯者受病也補肝腎地黃丸治肺瀉白散主之五臟相勝輕重肝病見秋木旺肝勝肺也宜補肺瀉肝輕者肝病退重者唇白而死〔婁〕五臟相勝病隨時令乃錢氏擴充內經藏氣法時論之旨實發前人所未發者也假如肝病見於春及早晨乃肝自病於本位也今反見於秋及日晡肺之位知肺虛極肝往勝之故當補脾肺瀉肝也余仿此
〔潔〕肝主風自病則風搐拘急急食甘以緩之佐以酸苦以辛散之實則風搐力大瀉青丸主之虛則風搐力小地黃丸主之心乘肝實邪壯熱而搐利驚丸涼驚丸主之肺乘肝賊邪氣盛則前伸呵欠微搐法當瀉肺先補本臟補肝地黃丸主之瀉肺瀉白散主之脾乘肝微邪多睡體重而搐先當定搐瀉青丸主之搐止再見後證則別立法治之腎乘肝虛邪增寒呵欠而搐羌活膏主之〔劉〕凡肝得病必先察其肺腎兩臟根其病之所起然後審其肝家本臟之虛實方可治療然腎者肝之母金者木之賊今肝之得病若非腎水之不能相生必是肺金之鬼來相攻擊不得不詳審而求之故其來在肺先治其肺攻其鬼也其來在腎先補其腎滋其根也然後審其肝家本臟之虛實而寒溫之〔薛〕若肝經實熱而外生風者宜用大青膏散之若既服而前證仍作或益甚者此邪氣已去而脾氣虧損也宜用異功散加芎歸補之若肝經虛熱或因克伐而內生風者宜用異功散地黃丸補之若風邪入臟能食飲冷大便秘結者此邪氣內實也宜用大黃丸下之若既下而食少飲湯或腹作脹者此脾氣內虛也宜用白朮散補之氣血素弱或因病後或服攻伐之劑而手尋衣領咬牙呵欠目淡青者乃肝經虛甚也急用地黃丸以補腎肝哽氣短氣長出氣乃肺經虛甚也急用異功散以補脾肺若申酉時叫哭直視呵欠頓悶項急驚悸手足搖動發熱飲水者此風火相搏而勝肺金也用柴胡梔子散以治肝火生肝血用異功散補脾土生肺金若唇白者為脾絕不治
〔海〕肝苦急急食甘以緩之廿草肝欲散急食辛以散之川芎以辛補之細辛以酸瀉之芍藥肝虛以生薑陳皮之類補之虛則補其母腎者肝之母也以熟地黃柏補腎如無他證錢氏地黃丸補之補肝丸四物湯內加防風羌活等分為細末煉蜜為丸是也鎮肝丸即瀉青丸去梔子大黃是也治肝虛錢氏補腎地黃丸 肝實以白芍藥瀉之如無他證錢氏瀉青丸主之實則瀉其子心乃肝之子以甘草瀉心
瀉青丸(錢氏) 又名 瀉肝丸
當歸(去蘆焙) 龍膽(焙) 川芎 山梔子(仁) 川大黃(濕紙裹煨) 羌活 防風(去蘆各等分)
上為末煉蜜和丸芡實大每服半丸至一丸煎竹葉湯同沙糖溫水化下
〔薛〕前方足厥陰經解散肌表疏通內熱之藥也若大便秘結煩渴飲冷飲食如常者屬形病俱實宜用此以瀉之若大便調和煩渴飲冷目淡青色屬病氣實而形氣虛宜用抑肝散平之若大便不實作渴飲湯飲食少思肢體倦怠者屬形病俱虛宜用地黃丸補之
抑肝散 治肝經虛熱發搐或發熱咬牙或驚悸寒熱或木乘土而嘔吐痰涎腹脹少食睡臥不安
軟柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 當歸 白朮(炒) 茯苓 釣藤鉤(各一錢)
上水煎母同服如蜜丸名抑青丸
大青膏(方見驚搐) 大黃丸(方見腹脹) 異功散(方見吐瀉) 白朮散(方見渴) 柴胡梔子散(方見諸熱) 利驚丸 涼驚丸 羌活膏(三方俱見驚搐) 洗心散

〔婁〕驚一也而有晨夕之分表裡之異身熱力大者為急驚身冷力小者為慢驚仆地作聲醒時吐沫者為癇頭目仰視者為天吊角弓反張者為痙而治各不同也

臟腑旺時補瀉法

〔錢〕因潮熱發搐在寅卯辰時者此肝用事之時也身體壯熱目上視手足動搖口內生熱涎項頸強急此肝旺也當補腎治肝補腎地黃丸(方見腎部)治肝瀉青丸(方見肝部) 〔薛〕寅卯辰時搐而發熱作渴飲冷便結屬肝膽經虛熱用柴芍參苓散作渴引飲自汗盜汗屬肝膽經血虛用地黃丸口吻流涎屬肝木克脾土用六君子湯一小兒寅卯時發熱痰搐服抱龍丸而愈後復患因自用前藥更加咳嗽氣喘不時發搐面赤或青黃或浮腫或流涎余謂咳嗽氣喘乃脾肺氣虛不時發搐乃木乘土位面青而黃赤乃肝助心脾浮腫流涎乃脾氣虛弱用益智丸以補心神補中益氣湯以養脾肺頓愈
〔錢〕因潮熱發搐在巳午未時者此心用事之時也心惕目上視白睛赤色牙關緊急口內涎生手足動搖此心旺也當補肝治心治心導赤散涼驚丸補肝地黃丸廣親宅七太尉方七歲潮熱數日欲愈錢謂父二大王曰七使潮熱將安八使預防驚搐王怒曰但使七使愈勿言八使病錢曰八使過來日午間即無苦也次日午前果作搐急召錢治之三日而愈蓋預見其目直視而腮赤必肝心俱熱更坐石杌子乃欲就冷此熱甚也又肌膚素肥盛而本實其脈急促故發搐克言午時者自寅至午皆心肝用事之時治之乃瀉心肝補腎自安矣〔薛〕巳午未時發搐若兼作渴飲水屬風火相搏以地黃丸補肝導赤散涼驚丸治心若作渴飲湯體倦不乳土虛而木旺也用地黃丸以補腎六君子湯以補脾一小兒巳午時搐熱驚悸發時形氣倦怠而黃懶食流涎飲湯此心火虛而不能生脾土也不信自服涼心之藥更加吐瀉睡而露睛幾成慢脾風用六君佐以地黃丸而愈一小兒七歲驚搐發熱不已巳午未時益甚形氣殊倦熱定飲湯此心脾氣虛朝用補中益氣湯加益智仁夕用六君當歸釣藤鉤尋愈後飲食過多復作吐瀉或治以保和丸反加寒熱發搐此脾土復傷而肝木所侮也用六君柴胡寒熱止而飲食進但午未時仍泄用補中益氣湯加茯苓半夏釣藤鉤而全
〔錢〕因潮熱發搐在申酉戌時者此肺用事之時也不甚搐而喘目微斜視身熱如火睡露睛手足冷大便淡黃水是肝旺當補脾益黃散(方見脾部)治肝瀉青丸治心導赤散(潔古云脾病肝強法當補脾恐木賊害宜先瀉心肝以挫其強而後補脾為當)徐氏子三歲病潮熱每日西則發搐身微熱而目微斜露睛四肢冷而喘大便微黃請錢與李同治錢問李曰病何搐也李曰有風何身熱微溫曰四肢所作何目斜睛露曰搐則目斜何肢冷曰冷厥心內熱曰何喘曰搐之甚也曰何以治之曰涼驚丸鼻中灌之必搐止錢又問曰既謂風病溫壯搐引目斜露睛內熱支冷及搐甚而喘並以何藥治之李曰皆此藥也錢曰不然搐者心肝實也身微熱者日西肺用事之時也肺主身溫今且熱者肺虛也目微邪露睛者肝肺相乘勝也四肢冷者脾虛也肺若虛甚則脾母亦弱木氣乘脾四肢即冷治之當先補脾肺用益黃散阿膠散得脾虛證退然後治其心肝用瀉青丸導赤散涼驚丸治之九日愈〔薛〕申酉戌時微搐而喘目微斜身似熱睡而露睛大便淡黃屬脾肺虛熱用異功散手足逆冷或喘瀉不食屬脾肺虛寒用六君炮薑木香久病而元氣虛者用六君子六味丸二藥主之
〔錢〕因潮熱發搐在亥子丑時者此腎用事之時也不甚搐而臥不穩身體溫壯目睛緊斜視喉中有痰大便銀褐色乳食不消多睡不省當補脾治心補脾益黃散治心導赤散涼驚丸(潔古云皆因大病後脾胃虛損多有此疾)〔薛〕亥子丑時微搐身熱目睛緊斜吐瀉不乳厥冷多睡屬寒水侮土用益黃散未應用六君

表裡

〔錢〕傷風發搐因傷風后得之口中氣出熱呵欠頓悶手足動搖當發散大青膏主之小兒生來怯弱者多此病也〔潔〕傷風發搐因傷風而得之證同大人傷風寒痰之類當辨有汗無汗陰陽二證用大青膏小續命之類開發則愈(大青膏陰證小續命陽證也)〔薛〕傷風發搐口氣不熱肢體倦怠用異功散補脾土釣藤飲清肝木若因風邪內郁發熱而變諸證者當理肺金清風邪若外邪既解而內證未除當理肺補脾若肺經虧損而致驚搐等證者當補脾肺以平肝心則驚搐自止矣一小兒月內發搐鼻塞乃風邪所傷以六君子湯加桔梗細辛子母俱服更以蔥頭七莖生薑一片細擂攤紙上合置掌中令熱急貼囟門少頃鼻利搐止
大青膏
天麻(末一分) 白附子(末一錢半) 青黛(一錢研) 蠍尾(去毒生末) 烏蛇稍肉(酒浸焙乾取末各半錢) 硃砂(研) 天竺黃(研)
上同再研細生蜜和成膏每服半皂子大至一皂子大月中兒粳米大同牛黃膏溫薄荷水化一處服之五歲以上同甘露散服之
小續命湯(方見中風)
〔錢〕傷食發搐因傷食後得之身體溫多唾多睡或吐不思乳食而發搐當先定搐搐退白餅子(方見癖)下之後服安神丸(方見心臟)〔潔〕傷食發搐謂不因他證忽然而搐此因飲食過度致傷脾胃故兒多睡多吐不思飲食脾胃既虛引動肝風則發搐當先定其搐如羌活防風煎下瀉青丸後用白餅子下其食漸漸用調中丸(方見腹痛)異功散(方見吐瀉)養其氣〔薛〕停食發搐嘔吐乳食者宜用消食丸若食既消而前證仍作或變他證者脾土傷而肝木乘之也用六君子加釣藤鉤以健脾平肝(消食丸方見傷食
〔垣〕外物驚宜鎮平之以黃連安神丸若氣動所驚宜寒水石安神丸〔婁〕外物驚者元氣本不病故治以黃連安神之苦寒氣動驚者不因外物驚元氣自有病故治以寒水石安神之甘寒也
黃連安神丸
黃連(淨酒炒一錢半) 硃砂(細研水飛) 生地黃 當歸(各一錢) 甘草(炙五分)
上為極細末蒸餅和丸如黃米大每服十丸津下
寒水石安神丸(即錢氏安神丸方見心臟)
鎮心丸 涼心經治驚熱痰盛
甜硝(白者) 人參(去蘆取末各一兩) 甘草(炙) 寒水石(燒各一兩半) 乾山藥(白者) 白茯苓(各二兩) 硃砂(一兩) 龍腦 麝香(各一錢三味俱研)
上為末熟蜜丸如雞頭大如要紅入坯子胭脂二錢(即染胭脂)溫水化下半丸至一二丸食後

急慢驚總論

小兒急慢驚風古謂陰陽癇也急者屬陽陽盛而陰虧慢者屬陰陰盛而陽虧陽動而躁疾陰靜而遲緩皆因臟腑虛而得之虛能發熱熱則生風是以風生於肝痰生於脾驚出於心熱出於肝而心亦熱以驚熱合為四證為八候凡眨眼搖頭張口出舌唇紅臉赤面眼唇青及瀉皆青髮際印堂青筋三關虎口紋紅紫或青者皆驚風候也大抵肝風心火二者交爭必挾心熱而後發始於搐故熱必論虛實證先分逆順治則有後先蓋實熱為急驚虛熱為慢驚慢驚當無熱其發熱者虛也急驚屬陽用藥以寒慢驚屬陰用藥以溫然又必明淺深輕重進退疾徐之機故曰熱論虛實者此也男搐左視左女搐右視右男眼上竄女眼下竄男握拇指出外女握拇指入里男引手挽左直右曲女引手挽右直左曲凡此皆順反之則逆亦有先搐左而後雙搐者但搐順則無聲搐逆則有聲其指紋彎弓入里者順反外者逆出入相半者難痊故曰證分逆順者此也陽病陰脈陰病陽脈亦為反凡熱盛生痰痰盛生驚驚盛生風風盛發搐治搐先於截風治風先於利驚治驚先於豁痰治痰先於解熱其若四證俱有又當兼施並理一或有遺必生他證故曰治有先後者此也綱領如此若分三者言之暴烈者為急驚沉重者為慢驚至重者肝風木之克脾土則為慢脾風矣〔婁〕急驚證屬木火土實也木實則搐而力大目上目札所謂木太過曰發生其動掉眩癲癇是也火實則身熱面赤土實則不吐瀉睡合睛故其治法合涼瀉而用涼驚丸利驚丸之類慢驚證屬木火土虛也木虛則搐而力小似搐而不甚搐經所謂木不及曰委和其病搖動注恐是也謂手足搐動腹注泄心恐悸也火虛則身冷口氣冷土虛則吐瀉睡露睛故其治法合溫補而用羌活膏益黃散有熱者用東垣黃耆益黃散其東垣非錢氏羌活膏治慢驚者謂土虛泄瀉火木乘之謂手掌與腹俱熱之證若火木土俱虛而搖動恐悸注瀉手腹冷者非羌活膏不能治之〔丹〕小兒驚風有二急驚屬痰熱宜涼瀉慢驚屬脾虛所主多死宜溫補急驚用降火下痰丸養血藥作湯下之慢驚當補脾兼用硃砂安神丸清米湯下更於血藥中求之(如四物四君東垣黃耆益黃散之類)世以一藥通治之甚妄

急驚

急驚之候亦曰真搐牙關緊急壯熱涎潮竄視反張搐搦顫動唇口眉眼眨引頻並口中氣冷臉赤唇紅大小便黃赤其脈浮數洪緊此內挾實熱外感風邪心家受熱積驚肝家生風發搐肝風心火二臟交爭血亂氣並痰涎壅盛百脈凝滯關竅不通風氣蕃盛無所發泄故暴烈也又有搐搦反張斜視而牙關不緊口無痰涎而氣熱未可直指以為驚風恐是傷風傷寒夾食夾驚疹痘等證此即錢氏假搐之說又各依本證施治矣又急驚搐搦不可把握但扶持之否則風癇逆入經絡遂使手足拘攣成廢疾〔錢〕急驚因聞大聲或大驚而後發搐發過則如故此無陰也當下利驚丸主之急驚本因熱生於心身熱面赤引飲口中氣熱大小便黃赤劇則發搐蓋熱甚則風生風屬肝此陽盛陰虛也故利驚丸主之以除其痰熱不可用巴豆及溫藥大下之恐搐虛熱不消也小兒熱痰客於心胃因聞大聲非常則動而驚搐矣若熱極雖不聞聲及驚亦自發搐〔閻〕氏云急驚內有熱即生風又或因驚而發則目上連札潮涎搐搦身體與口中氣皆熱及其發定或睡起即了了如故此急驚證也當其搐勢漸減時與鎮心治熱之藥一二服如麝香丸鎮心丸抱龍丸辰砂丸紫雪之類候驚勢已定須臾以藥下其痰熱如利驚丸軟金丹桃枝丸之類利下痰熱心神安寧即愈潔古云急驚者陽證也俱府受病熱痰客於心肺是少陽相火旺經云熱則生風因聞大聲而作蓋謂東方震卦得火氣而發搐火本不動焰得風而動當用利驚丸導赤散瀉青丸地黃丸搐止宜服安神丸
〔垣〕治驚大忌防風丸防風辛溫之藥必殺人何也辛散浮溫熱者火也能令母實助子之氣盛皆殺人也如因驚而瀉青色先鎮肝以硃砂之類勿用寒涼之藥大禁涼驚丸風木旺必克脾胃當先實其土後瀉其子〔丹〕急驚風發熱口噤手足心伏熱痰嗽痰喘並用湧法重則用瓜蒂散輕則用苦參赤小豆末以酸齏汁調服候少定用通聖散蜜丸服之間以桑樹上桑牛陰乾研末調服以平其風(桑牛比楊牛則色白黃者是)又以北薄荷葉寒水石各一兩青黛白殭蠶辰砂各一錢全蠍二枚豬牙皂角槐角各五分併為末燈心湯和乳汁灌之角弓反張目直視因驚而致宜南星半夏入薑汁竹瀝灌之更灸印堂初驚用防風導赤散生乾地黃川木通防風甘草等分用竹葉三錢煎服須用寧神膏麥門冬去心天竹黃茯神硃砂各一兩麝香一錢各搗研極細煉蜜和捏作小餅子臨臥薄荷湯化下一夜一餅老醫常言小兒驚搐多是熱證若先便用驚風藥白附子全蠍殭蠶川烏之類便是壞證後有醫幼科者只用導赤散加地黃防風進三服導去心經邪熱其搐便止次服寧神膏神效(從孫道潤幼時患驚搐甚危延京口諸有名幼科醫療之益困篤其祖易庵兄求方於余以是授之二服立愈自後常以救人無不效者恐人忽易故著之)〔曾〕急驚之論前代書所不載惟曰陽癇大概失所愛護或抱於當風或近於熱地晝則食多辛辣夜則衾蓋太厚鬱蒸邪熱積於心傳於肝再受人物驚觸或跌撲叫呼雷聲鼓樂雞鳴犬吠一切所驚未發之時夜臥不穩困中或笑或哭齧齒咬乳鼻額有汗氣促痰喘忽爾悶絕目直上視牙關緊急口噤不開手足搐掣此熱甚而然況兼面紅脈數可辨蓋心有熱而肝有風二臟乃陽中之陽心火也肝風也陽物也風主乎動火得風則煙焰起此五行之造化二陽相鼓風火相搏肝藏魂心藏神因熱則神魂易動故發驚也心主乎神獨不受觸遇有驚則發熱熱極生風故能成搐名曰急驚治之之法先以五苓散加黃芩甘草水煎或百解散發表次通心氣木通散三解散疏滌肝經安魂退熱牛蒡湯防風湯主之驚風既除之後輕者投半夏丸重者下水晶丹與之去痰免成癡疾但不可用大寒涼藥治之熱去則寒起亢則害承乃制若倉卒之間驚與風證俱作只用五苓散加辰砂末薄荷湯調服少解其證蓋五苓散內有澤瀉導小便心與小腸為表裡小腸流利心氣得通其驚自減內有桂木得桂則枯是以能抑肝之氣其風自停況佐以辰砂能安神魂兩得其宜大略要解熱涼心肝後惟可用平和湯散調理稍熱之劑則難用醫者宜審之愚嘗感慨諸人每見驚風搐作不明標本混為一證遽然全用金大寒搜風等劑投之耗傷真氣其證愈甚多致弗救殊不知驚生於心風生於肝搐始於氣是為三證其驚與風首已詳及然所謂蓄氣而成搐陳氏之論最為明理但未著其方余於此證則用寬氣飲治之只以枳殼枳實為主蓋其氣也四時平和則身安一息壅滯則疾作況小兒啼哭不常其氣蘊蓄內則不能升降外則無由發泄輾轉經時亦能作搐善醫者審察病源從而療之萬無一失更辨陰陽虛實不可輕忽若陽實證煎五和湯調三解散主之此急驚有搐之類若陰虛證煎固真湯調寬氣飲治之此慢驚有搐之類若暴感此證未別陰陽虛實先用五苓散和寬氣飲及少加寬熱飲三藥合用薑汁沸湯調灌即解大抵治搐之法貴以寬氣為妙氣順則搐停此自然之理大凡幼稚欲令常時驚悸不作在乎腎臟和平故戴氏曰治驚不若補腎謂心屬火火性燥得肝風則煙焰起致生驚悸補腎則水升火降邪熱無侵雖有肝風不生驚駭其法當於申時進補腎地黃丸一服或琥珀抱龍丸用申時者蓋水生於申佐之以藥則腎水得平心火不炎自無驚矣。《鈐方治法大要用藥有次序有輕重通關以後且與截風定搐風搐既定卻下痰熱理為至當若患在痰熱未有驚風只可退熱化痰不可妄投驚風藥蓋藥中多用寒涼恐引痰熱入經絡凡病在熱不可妄治痰止當解表病在驚不可妄治風蓋驚由痰熱得只可退熱化痰而驚自止病在痰不可便治驚急須退熱化痰病在風不可便治搐蓋風由驚作只可利驚化痰其風自散若也有搐須用截風散驚至妙之道若治驚而痰不化熱亦不退驚安得自止化其痰熱若不退風亦不散痰安得去是知不治之治所以治之之謂歟急驚初傳風搐得定而痰熱一泄又須急與和胃定心之劑若搐定而痰熱無多則但用輕藥消痰除熱可也然急驚雖當下切不可過用寒涼及水銀輕粉巴豆芒硝等盪滌太驟或當劑之皆不得已但使疾去即止或不當用而用或可用而過焉由此遂成慢驚矣且如只下痰熱不必太驟但斟酌處用大黃一品足矣且急驚證源在於去肝風降心火,《幼幼書以為至要之說也〔薛〕急驚之候牙關緊急壯熱涎湧竄視反張搐搦顫動口中氣熱頰赤唇紅脈浮洪數者此肝經血虛火動生風蓋風生則陰血愈散陰火愈熾火動則肺金愈虧肝木愈盛宜滋肝血養脾氣若屢服祛風化痰瀉火辛散之劑便宜認作脾虛血損急補脾土若風火相搏抽搐目瞤筋急痰盛者用四物湯以生肝血加釣藤鉤山梔仁以清肝火更用四君子以補脾六味丸以滋腎若肺金剋木而兼呵欠者用瀉白散以泄肺邪地黃丸以益肝血若邪入肝則用柴胡清肝散加龍膽草亦可邪入心用梔子清肝散加炒黃連亦通邪入腎用六味地黃丸邪入肺用地骨皮散邪入脾用六君子加柴胡山梔若不養肝血不補脾氣純用祛風化痰之藥不已則脾益虛血益損邪氣延綿必傳慢驚矣初有痰熱未有驚風先且解表祛肝風降心火
和劑 香蘇散 解肌加乾葛(見傷寒太陽症
參蘇飲 解驚風煩悶痰熱作搐咳嗽氣逆脾胃不和
人參(去蘆) 紫蘇(和梗) 前胡(去蘆) 乾葛 半夏 赤茯苓(去皮各七錢半) 枳殼 陳皮(去白) 桔梗(銼炒) 甘草(各五錢) 鈐方去人參加川芎
上銼每服二錢水一鍾姜二片煎七分無時溫服
人參羌活散 治初作急驚散風邪除風熱
羌活 獨活 柴胡 川芎 人參 甘草(炙) 白茯苓(各一兩) 前胡 桔梗 地骨皮 天麻(酒浸各半兩) 枳殼(一兩麩炒)
上㕮咀每服一錢水半盞姜一片薄荷一葉棗半個煎服疹痘未發亦可服。《直指方每服三字末紫蘇薄荷湯調搐制緊急者去節麻黃煎湯調或惺惺散加荊芥防風亦可免得遽施腦
惺惺散 除風熱及傷寒時氣瘡疹發熱
白茯苓(淨) 細辛 桔梗 栝蔞根 人參 甘草(炙) 白朮 川芎(各等分)
上為末每服一錢水半盞姜一片薄荷三葉同煎湯氏細辛減半
獨活湯 治胎驚發散風邪
羌活 獨活(各一分) 檳榔 天麻 麻黃(去節) 甘草(炙各半分)
上銼散每服半錢水煎於內加南星末蜜調可貼囟門
木通散 治小兒肝心有熱驚悸用此藥瀉肝風降心火利驚熱
羌活 山梔子(各二錢) 大黃(煨) 木通 赤茯苓 甘草(各一錢) 
上銼碎每服二錢入紫蘇葉些少用水一盞煎至五分不拘時服
已風丹 祛風退驚
天竹黃(細研) 防風 釣藤(各一兩) 白殭蠶 干全蠍 白附子(各半兩)
上為細末煉蜜和如芡實大每服一粒至二粒麝香荊芥湯化下
加味導赤散
生地黃(上) 木通(上) 防風(中) 甘草(中) 山梔子(中) 薄荷葉(下) 麥門冬(中)
入燈心草竹葉水煎
〔仁齋〕犀角湯 治心驚熱盛
犀角 防風 木通 赤茯苓 桑白皮(炒) 甘草(炙各等分)
上銼細每三字水煎服
急驚初傳且可通關定驚搐諸風搐搦關竅不通痰涎潮塞氣實使之先用蘇合香丸以姜自然汁浸薄荷湯調與服使氣下則痰下關竅自通
通關散 治小兒驚風搐搦關竅不通
南星(炮) 殭蠶(炒各一錢) 麝香(一字) 豬牙皂角(二定) 赤腳蜈蚣(一條炙)
上為末以手點薑汁蘸藥少許擦牙或用物引滴入藥兩三點涎自出口自開皂角略燒存性為末
嚏驚散
半夏(一錢) 豬牙皂角(半錢)
上為末用一豆許用管子吹入鼻立醒
茅先生奪命散
銅青 硃砂(各二錢) 膩粉(半錢) 麝香(少許) 蠍尾(十四個去針)
上為末每服半錢薄荷臘茶清調下此治天釣臍風客忤卒死撮口鵝口木舌喉痹胙腮風壅吐涎後依證調理
錢氏涼驚丸
草龍膽 防風 青黛(各三錢) 釣藤(二錢) 黃連(五錢) 牛黃 麝香 龍腦(各一字)
麵糊丸粟米大每服三五丸金銀湯下
局方天麻防風丸 治小兒驚風身熱喘粗多睡驚悸手足搐搦精神昏憒
天麻 防風 人參(各一兩) 甘草 硃砂 雄黃(各二錢半) 蠍尾(炒) 殭蠶(炒各半兩) 牛黃 麝香(各一錢)
上為末煉蜜丸櫻桃大硃砂為衣每一丸薄荷湯化下
三因方治陽癇驚風熱證面赤身熱發搐直視牙緊
蘆薈 白附子 甘草(各二錢) 胡黃連 硃砂(各一錢) 膩粉 麝香(各半錢) 蠍稍 殭蠶(炒各七個) 金箔(七片) 赤腳娛蚣(一條炙)
上為末二歲以上服半錢金箔薄荷湯下
全嬰方睡紅散 治小兒急慢驚風手足搐搦目瞪神昏
牛黃 硼砂 腦子 真珠 水銀(砂子各半錢) 青黛 蠍尾(炒) 京墨(燒) 南星 半夏(同上薑製一宿) 蛇含石(淬各一錢) 金銀箔(各十片) 麝香(一字) 烏蛇尾(並項下七寸酒浸一宿取出去皮骨一錢)
上為末三歲一字薄荷湯下
此治風熱痰藥通關透肌骨之劑也非風邪下陷者不可輕用
定搐散 治小兒急驚定搐
赤腳蜈蚣(大者一條酒浸炙) 麻黃(去節) 南星(炮) 白附子 直殭蠶(炒) 羌活 代赭石(醋煆淬七次) 蠍稍 川薑黃(各二錢) 硃砂(一錢)
上為末每服一字荊芥紫蘇煎湯調下如搐不止加烏蛇肉
順搐散 解男右女左搐不順者
枳殼(制) 釣藤(去鉤) 荊芥 羌活 防風(去蘆) 甘草(各半兩)
上碎每服二錢水一盞順切姜二片煎七分無時溫服或入薄荷同煎
瀉青丸 治竄視發搐痰熱
龍膽草(焙) 梔子仁 大黃(煨) 羌活 防風(各一錢) 川芎(一錢半)
上為末煉蜜丸梧子大每一丸煎竹葉泡薄荷湯調下錢氏有當歸
〔羅氏〕鎮肝丸 治小兒急驚風目直上視抽搐昏亂不省人事是肝經風熱也(此方瀉青之變)
天竹黃(研) 生地黃 當歸 竹葉 草龍膽 川芎 大黃(煨) 羌活 防風(各二錢半)
上為細末煉蜜丸如雞頭大每服二丸沙糖水化下先服此後服天麻散
凡欲下之須當審問前人已下未下或曾經吐瀉否已下及吐瀉者不可再下但驅風化痰消熱而已大約痰熱十分且泄其三之二下劑中須用枳殼菖蒲寬心通氣之類佐之急驚急在一時治不可緩緩則候加深若一時體認不明又不可妄施藥餌急驚既已傳截風定搐次第風驚已定而痰熱下劑有三初且輕下又稍重下又加重下之劑下後和胃助氣而後定志寧神驅風鎮驚防其再發若下後諸證猶存未易痊愈更勿再下當作慢驚推詳
〔急驚輕下法〕
防風湯 治風熱痰壅大便不通
防風 羌活 枳實(各半兩) 川芎 甘草(炙) 大黃(煨各二錢半)
銼末每服三字薑棗煎
小柴胡湯加枳殼防風最利風熱解血熱免用銀粉硝重劑一方加大黃少許
宣風散 疏導風驚風痰熱四證俱備者極效
雞心檳榔(二個) 甘草 橘紅(各半兩) 黑牽牛(取末二兩半生半炒)
上為末每服半錢蜜湯調下
定命丹 治急驚天吊撮口通利痰熱
全蠍(七個) 天麻 南星(炮) 白附子(各二錢半) 硃砂 青黛(各一錢半) 輕粉 麝香(各半錢) 龍腦(一字)
上為末粟米糊丸綠豆大每一丸荊芥薄荷湯調下先研半丸吹入鼻中
疏風散 治驚風痰熱四證俱盛
檳榔 陳皮(去白各二錢) 牽牛 大黃(略煨各三錢)
上為末每服半錢生蜜調下演山加朴硝一錢
保嬰方大黃黑牽牛白牽牛三味各半生半熟檳榔各半兩細末蜜湯調痰多加輕粉
〔演山〕治四證已作八候未具 截風丹 
全蠍(去毒炒) 殭蠶(炒) 白附子(炮) 南星(炮) 天麻(各二錢半) 硃砂(一錢) 赤足蜈蚣(一條酒炙) 麝香(一字)
上為末煉蜜丸梧子大每服三丸金銀薄荷湯化下
定搐散 治急驚四證八候並作
天麻 白附(炮) 南星(炮各半兩) 蠍稍(炒) 白花蛇頭(酒炙各二錢半) 硃砂 雄黃 乳香(各一錢) 代赭石(一兩米醋淬煅七次) 赤腳蜈蚣(一條酒炙) 龍腦 麝香(各一字)
上為細末每服半錢金銀薄荷湯下煉蜜丸調亦佳
牛黃清心丸 治四證八候去風痰散驚熱
南星 半夏 白附 川烏(各一兩並洗) 川鬱金(半兩)
上五味為粗末用臘月黃牛膽兩三枚取汁和藥入膽中札懸當風處一月取出入添馬牙硝硃砂雄黃硼砂各一錢麝少許如膽藥一兩砂四味各一錢稀麵糊丸麻子大金銀薄荷湯下一歲十丸二歲倍之
〔鄭氏〕比金丸 治急驚壯熱喘粗痰嗽大小便不利
輕粉 滑石(各錢半) 南星(一錢一字) 青黛(半錢)
為末稀糊丸小豆大一歲二丸薄荷湯調下急驚頭熱足冷口噤面青痰瘈加一丸桃皮湯下名桃符丸疏流蘊積涎熱瘡痘餘毒宜服又去青黛加蠍稍半錢名小青丸同治
利驚丸 急驚痰熱潮搐
輕粉 青黛(各一錢) 牽牛末(半兩) 天竹黃(二錢)
上為末糊丸或煉蜜丸小豆大薄荷湯化下
太白散 急驚搐搦涎盛
粉霜(二錢) 輕粉 白牽牛(炒各一錢)
上為末每服一字薄荷湯調吐痰
防風丸 治驚風痰熱神昏驚悸
天麻 防風 人參 川芎(各一兩) 全蠍 甘草 殭蠶 硃砂 雄黃 牛膽南星(各二錢五分)
上為末蜜丸雞頭大每一丸薄荷湯下
保嬰方 全蠍散 治急慢驚風發搐服之神效(急慢二證加減方法在內製法更佳)
全蠍(二十四個新薄荷葉包以竹夾住於慢火上炙數次或干薄荷葉酒浸開包炙亦可) 殭蠶(半兩炒去絲嘴用薄荷依法炙) 南星(一兩取末以生薑一兩切片新薄荷葉二兩同搗和捏作餅曬乾)
如急驚不用南星加大黃一兩若慢驚不用大黃加制南星
白附子(炮三錢) 防風(去蘆叉) 天麻 甘草(炙) 硃砂(水飛) 川芎(各半兩) 
上為末一歲兒服一字二歲兒服半錢薄荷湯調下量大小歲數加減身熱發搐煎後火府散調慢驚吐瀉後發搐生薑湯調急驚搐煎火府散加大黃湯調
火府散 面赤咬牙發熱唇口乾燥小便赤澀一切虛實邪熱並治
生地黃 木通(各一兩) 黃芩 甘草(炙各半兩)
上㕮咀每服二錢水煎溫服無時
〔湯氏〕金星丸 治急驚壯熱痰壅大便不通
鬱金(末) 雄黃(各二錢半) 膩粉(半錢) 巴豆(七個取霜)
上為末醋糊丸黍米大一歲二丸薄荷湯下
〔茅先生〕硃砂膏 治驚熱驚積
硃砂(半兩) 硼砂 馬牙硝(各三錢) 真珠(一錢) 玄明粉(二錢) 龍腦 麝香(各一字)
各研拌久自成膏如諸驚黃豆大金銀薄荷湯化潮熱甘草湯狂躁惡叫生地龍自然汁月內兒調塗乳頭令吮
大黑龍丸 治小兒急慢驚風神效
膽星 礞石(硝煅各一兩) 天竺黃 青黛(各半兩) 蘆薈(二錢半) 辰砂 蜈蚣(燒灰一錢半) 殭蠶(五分)
為末甘草汁為丸如雞頭大每服一丸或二丸姜蜜薄荷湯下如慢驚用桔梗白朮湯下即愈
小黑龍丸 冶小兒急驚輕者
青礞石(煅一兩) 青黛(一錢) 蘆薈(一錢半) 膽星(一兩)
上為極細末甘草湯為丸如雞頭大每一丸姜蜜薄荷湯下
上二方礞石膽星治痰之劑為君痰多者宜之
〔急驚重下法〕
〔謝氏〕奪命丹 治急驚不省人事眼定不動牙關不開唇白並黑者
南星 半夏(各四錢為末並以生薑汁和作餅子曬乾) 真珠(新白者二錢) 巴豆(去油淨一錢) 硃砂(四錢) 金箔 銀箔(各十片) 輕粉 麝香(各半錢)
各為末和勻飛羅面打糊為丸如黍米大每一歲兒一丸燈心湯下
比金丸 治小兒風熱丹毒急慢啞驚
奪命丹中減去金銀箔加真鬱金末三錢丸如上法
利驚丸
比金丸中去鬱金加腦子半錢白頸蚯蚓一條用刀截斷首尾兩頭齊跳者用之去土秤二錢丸服如上法
此三方導痰藥也白餅子加減法
〔演山〕青金丸 治驚風痰熱四證壅盛
巴霜(半錢匕) 青黛(二錢半) 南星(半兩炮) 輕粉(一錢) 滑石 全蠍(去毒各二錢)
上為末稀糊丸如麻子大一歲五丸二歲七丸大小加減薄荷茶清下
以通為度一方加白附子
珍珠天麻丸 治驚風痰熱壅盛及吊腸鎖肚撮口絕效
南星(炮) 天麻 白附子(炮各一錢) 膩粉(半錢) 巴霜(一字) 蕪荑(炒) 全蠍(麵炒) 滑石(各一錢半)
上為末糊丸粟米大一歲五七丸二歲十丸大小加減薄荷湯點茶清送下
〔鄭氏〕驅風膏 肝風筋脈拘急面紅目青眼上驚搐及胎風
辰砂 蠍尾 當歸 龍膽草 川芎 山梔仁 大黃 羌活 防風 甘草(各一錢) 
上為末入麝香一字煉沙糖丸雞頭大三歲三丸薄荷竹葉湯化下
睡安散 治急慢驚風潮搐不得安睡
辰砂(水飛) 乳香 血竭(各一錢並細研) 麝香(半錢研) 人參 酸棗仁(炒) 南星(炮) 白附(各半兩) 全蠍(二十一枚) 蜈蚣(一條酥炙黃酒浸一宿)
上為末一歲一字薄荷汁好酒煎沸調下得睡效
蛇頭丸 治急慢驚風涎搐搦來去不問陰陽二候
蛇頭(一個炙) 赤足蜈蚣(三條) 硃砂(三錢) 鉛白霜 輕粉(各二錢) 龍腦 麝香(各一錢) 鐵液粉 百草霜(各半兩) 蛇含石(一兩醋淬) 一方加全蠍(一分)
上為末米糊丸雞頭大三歲半丸薄荷湯磨下一方慢驚加附子半兩去皮尖血竭一分
直指天麻丸 利驚下痰吊腸鎖肚撮口可通用
南星(炮二錢) 白附(炮) 馬牙硝 天麻 川靈脂 全蠍(焙各一錢) 輕粉(半錢) 巴霜(一字)
上為末稀糊丸麻子大每一丸薄荷姜錢泡湯送下
重下之劑惟上壅下閉血氣充實脈沉而有力者宜之又閻氏所謂候搐勢定下其痰熱之類是已
〔利驚後調胃助氣定志寧神防作慢驚〕
直指銀白散 助胃驅風嘔吐作慢驚候者通用
蓮肉 扁豆(炒) 白茯苓(各一分) 人參 天麻 白附子(炮) 全蠍(炒) 木香 甘草(炙) 藿香(半分) 陳米(炒香三錢) 一方加白朮(一分)
上為末每一錢姜錢一片入冬瓜子仁七粒同煎或陳米調下
醒脾散大醒脾散 王氏 惺惺散 皆和胃助氣可通用三方見慢驚
定志丸 治驚風已退神志未定以此調之御院有乳香
琥珀 茯神 遠志肉(薑製焙) 人參 白附子(炮) 天麻 天門冬(去心) 甘草(炙) 酸棗仁(炒)
上為末煉蜜丸皂子大硃砂為衣每服一丸燈心薄荷湯調下
溫膽湯 治驚悸煩痰
製半夏 枳實(炒) 酸棗仁(湯浸去殼各二錢半) 白茯苓(半兩) 陳皮(去白) 甘草(各一錢半) 
上銼散每服一錢入竹茹少許薑棗煎
加味地黃丸
地黃(八兩) 山藥 山茱萸(各四兩) 澤瀉 牡丹皮 茯苓(各三兩) 羌活 防風(各二兩) 
上為末煉蜜丸如桐子大量兒大小加減
〔海〕 五福丸 治急驚風生蚯蚓一條研爛入五福化毒丹一丸再研如泥煎薄荷湯少許調化旋灌量兒大小加減服之
五福化毒丹 治驚熱涼心膈
生地黃 熟地黃(焙各五兩) 天門冬 麥門冬(去心各三兩) 甜硝 玄參 甘草(各二兩炙) 青黛(一兩半)
上六味為細末後研入硝煉蜜丸如雞頭大每服半丸或一丸食後熟水化下
安神丸 治小兒驚悸熱渴心悶脈實面紅頰赤口燥
麥門冬 馬牙硝 白茯苓 山藥 寒水石(各半兩) 硃砂(一兩) 甘草(半兩) 龍腦(一字) 
上為末煉蜜丸如雞頭大每服半丸沙糖水下
上四方甘寒瀉火之劑為君小兒血氣虛而急驚者宜之潔古閆氏所謂候搐止勢減宜安神鎮心之類是已
〔曾氏方〕
五苓散 解傷寒溫濕暑毒霍亂分陰陽理煩渴
澤瀉(去粗皮二兩半) 白茯苓(去皮) 豬苓(去皮) 白朮(各一兩半) 肉桂(去粗皮七錢半不過火)
上碎入桂同研為末每服一錢溫湯調下不拘時若作㕮咀用赤茯苓分兩同前每服二錢水一盞煎七分溫服
百解散 主和解百病虛慢陰證不宜
乾葛(二兩半) 升麻 赤芍藥(各二兩) 黃芩(一兩) 麻黃(制七錢半) 薄桂(去粗皮二錢半) 甘草(一兩半)
上碎每服二錢水一盞姜二片蔥一根煎七分無時溫服有風熱盛加薄荷同煎
木通散 主上膈熱小府閉煩躁生嗔及淋證諸瘡丹毒
木通(去皮節) 地萹蓄(去老梗各半兩) 大黃 甘草 赤茯苓(去皮各三錢) 瞿麥(去幹根) 滑石(末) 山梔仁 車前子 黃芩(各二錢半)
上件㕮咀每服二錢水一盞燈心三莖煎七分無時溫服或入薄荷同煎
三解散 主上焦蘊熱傷風面紅目赤狂躁氣急渴水驚啼煩悶丹毒口瘡痰嗽搐制
人參(去蘆) 防風(去蘆) 天麻 茯神(去皮木根) 鬱金(無以山梔仁代) 白附子 大黃(各二錢半) 赤芍藥 黃芩 殭蠶(各五錢) 全蠍(十五尾去尖毒) 枳殼(水浸潤去穰銼片麩炒微黃二錢) 粉草(六錢)
焙為末每服半錢至一錢用溫薄荷湯無時調下或燈心湯
牛蒡湯 主傷風發熱煩躁鼻塞氣喘痰嗽驚啼及諸瘡赤紫丹毒咽喉腫痛
牛蒡子(三兩略炒研碎) 大黃(一兩半) 防風(去蘆) 薄荷(去老梗各一兩) 荊芥(去根老梗四兩) 甘草(一兩一錢半)
上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服
防風湯 治急驚後餘熱未退時復手足搐制心悸不寧及風邪中入肝經兩目視人開眨不常
防風(去蘆) 川芎 大黃 白芷 黃芩 甘草(各半兩) 細辛(去葉二錢) 薄荷葉(二錢半)
上件焙為末每服一錢用溫湯無時調服
半夏丸 治痰證神效若驚搐後風涎潮作服之神效
半夏(生用二兩) 赤茯苓(去皮) 枳殼(制各一兩) 風化朴硝(二錢半)
前三味為末入乳缽同朴硝杵勻用生薑自然汁煮糯米粉為丸綠豆大每服三十丸至五十丸仍以淡薑湯食後臨睡送下兒小丸如粟谷大
水晶丹(方見癖積
寬氣飲 主通利關節除胸膈痞結消痰逐水進美飲食及治蓄氣而成搐傳變急慢驚風氣逆不和精神昏倦
枳殼(水浸去穰麩炒微黃) 枳實(制同上各一兩) 人參(去蘆) 甘草(炙各半兩)
為末每服半錢至一錢淨湯無時調服驚風發搐薑汁蔥湯同調熱極者入寬熱飲薄荷蜜湯調下或麥門冬湯
五和湯 主宣利臟腑積熱調和榮衛
當歸(酒洗) 赤茯苓(去皮各半兩) 甘草(炙) 大黃 枳殼(水浸潤去穰銼片麩炒微黃各七錢半)
上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服
寬熱飲(方見發熱)
茯神湯 治心氣不足虛而驚悸日常煩哭及嬰孩生下羸瘦多驚宜子母同服自然有效
茯神(去皮木根一兩) 人參(去蘆) 當歸(去蘆尾酒洗各半兩) 甘草(炙二錢)
上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服有微熱煩躁入麥門冬去心同煎
鎮驚丸 主急慢二驚風痰上壅手足抽掣口眼喎科煩躁生嗔精神昏悶常服寧心鎮驚疏風順氣
人參(去蘆三錢) 粉草(半生半炙) 茯神(去皮木根) 殭蠶(去絲) 枳殼(同前制各五錢) 白附子 南星(制) 白茯苓(去皮) 硼砂 牙硝 硃砂(水飛各二錢半) 全蠍(十尾去尖毒) 麝香(一字)
除牙硝硼砂麝香硃砂四味用乳缽細研餘九味烙為末入乳缽內和勻前四味用糯米粉水煮清糊為丸梧桐子大就帶潤以銀硃為衣每服三丸至五丸或七丸急驚用溫茶清磨化服慢驚以生薑熟附子煎湯研化溫服薄荷湯化下或麥門冬湯
截驚丸 治驚風搐制煩躁有熱兩目上視口噤牙關
龍膽草(去蘆) 防風(去蘆) 青黛 釣藤(和鉤) 黃連(淨) 牛黃 甘草 硃砂(水飛各五錢) 薄荷葉(二錢半) 麝香(半錢)
除牛黃麝香外餘八味銼炒為末仍同前二味乳缽內杵勻煉蜜丸如芡實大每用一丸至二丸溫湯化服或茶清
硃砂膏 主五心煩熱喉痰壅盛驚風搐搦渴飲無時睡中不寧見人煩躁口瘡糜爛
硃砂(水飛五錢) 馬牙硝 硼砂 玄明粉(各二錢半) 麝香(一字) 金箔 銀箔(各十五片) 白附子 枳殼(麩炒微黃各三錢) 川芎 粉草(各四錢) 人參(去蘆) 黃芩 薄荷葉(各二錢) 
前七味入乳缽細研後七味銼焙為末仍入缽中同前藥和勻煉蜜丸芡實大每服一丸至二丸用麥門冬熟水無時化服
不驚丹 治因驚氣而吐逆作搐痰涎壅塞手足掣縮目睛斜視常服疏風順氣自不作驚和脾胃進飲食
枳殼(去穰麩炒微黃一兩) 淡豆豉(焙乾) 南星 茯神(去皮根木各半兩) 蠍稍(五十尾去尖毒) 淨蕪荑(二錢半先入乳缽內極細研爛)
除蕪荑外餘五味焙為末再同蕪荑乳缽內杵勻醋煮糯米粉糊為丸周歲內嬰孩粟谷大每服三十丸至五十丸乳汁下三歲以上者麻仁大每服五十丸及六十丸溫米清湯下候一時得吃乳食
〔薛氏方〕
四物湯(見吐血) 四君子湯 六味丸(即補腎地黃丸) 瀉白散(見肺臟) 柴胡清脾散 梔子清肝散(並見發熱)
參朮柴苓湯 治肝經風熱脾土受克其證善怒睡中抽搐遍身作癢飲食少思
人參 白朮 茯苓 陳皮(各一錢) 柴胡 升麻(各七分) 山梔(炒八分) 釣藤鉤(一錢) 甘草(炒五分)
每服一二錢薑棗水煎
安神鎮驚丸 驚退後調理安心神養氣血和平預防之劑也
天竺黃(另研) 人參 茯神 南星(薑製各五錢) 酸棗仁(炒) 麥門冬 當歸(酒洗) 生地黃(酒洗) 赤芍藥(炒各三錢) 薄荷 木通 黃連(薑汁炒) 山梔(炒) 辰砂(另研) 牛黃(另研) 龍骨(煆各二錢) 青黛(一錢另研)
上為末蜜丸綠豆大每服三五丸量兒大小加減淡薑湯送下

慢驚

慢驚之候或吐或瀉涎鳴微喘眼開神緩睡則露睛驚跳搐搦乍發乍靜或身熱或身冷或四肢熱或口鼻冷氣面色淡白淡青眉唇間或青黯其脈沉遲散緩蓋由急驚過用寒涼或轉太驟傳變成之又有吐利不止而成者有氣虛暴吐瀉而成者有夏月脾胃伏熱大吐瀉當解暑熱不可專曰固陽有臟虛洞泄成者有久痢氣脫而成者有下積取瀉成者有吐血瀉血而成者有傷寒傳變陰證成者有得之久嗽作癇者有得之發癇不已者有得之蟲積衝心者有得之卵腫疝氣腹痛其或汗出太過脾困煩渴四肢浮腫大小便閉走馬急疳並傳慢候惟吐瀉積痢成虛致之則證變甚速凡才經吐瀉便是慢驚須用溫中扶里或搐來緊急乃慢驚初傳尚有陽證不可誤作急驚用藥世言搐慢為慢驚非也若泥此往往指慢脾為慢驚矣凡慢驚男子以瀉得之為重女子以吐得之為重吐有五證瀉有五證各明所因主治古云病家怕驚不怕瀉醫家怕瀉不怕驚如因泄瀉不止且先治瀉若更治風則驚風愈甚如因他證例當循原施治也其慢驚候若從急驚傳來只可截風調胃均平陰陽不可全用陽藥使陽歸陽復作急驚之候用藥施治無過不及可也急驚以關格不通略施腦麝開通定其搐搦尚可慢驚陰重陽虧諸經已虛不宜通關又涼其臟易作慢脾風慢驚危急如眼睛昏定定而眨雖眨不左右顧或竄視四肢厥冷汗出如流口面黲黯指甲黑四體垂嚲至重慢驚證眼半開半合似睡不睡是也其脈或浮或沉身或熱或涼或吐或瀉或不吐瀉或食乳或阻乳名半陰半陽合病即如傷寒半表半裡也治法大要審問源流施治不可概曰慢驚證如因吐瀉得之用湯氏醒脾散之類他證可以類推次第於後然慢驚已傳屬陰亦須准較陰陽虧盛淺深不可溫燥之劑太過〔錢〕慢驚因大病後或吐瀉或只吐不瀉變成脾胃虛損遍身冷口鼻氣出亦冷手足時瘛瘲昏睡露睛此無陽也宜栝蔞湯主之東都王氏子吐瀉諸醫用藥下之至虛變慢驚其候昏睡露睛手足瘛瘲而身冷錢曰此慢驚也與栝蔞湯其子胃氣實即開目而身溫王疑其子不大小便令諸醫以藥利之醫留八正散等數服不利而身復冷令錢氏利小便錢曰不當利小便利之必身冷一二日果身冷矣因抱出錢曰不能食而胃中虛若利大小便則脾胃俱虛當身冷而閉目即死今幸胎氣實而難衰也錢氏用益黃散使君子丸四服令微能飲食至日午果能飲食所以然者謂利大小便脾胃虛寒當補脾不可別攻也後又不語諸醫作失音治之錢曰既失音何開目而能飲食又牙不緊而口不噤也諸醫不能曉以地黃補腎錢曰此因用涼藥利小便致脾腎俱虛今脾已實腎尚虛故補腎必安治之半月而能言一月而痊〔潔〕慢驚者陰證俱臟受病蓋小兒吐瀉病久脾胃虛損若不早治則成慢驚名曰瘛瘲似搐而不甚搐也因脾胃虛損故大便不聚當去脾間風先用宣風散導之後用益黃散使君子丸平之則其利自止既已失治則脾胃俱虛致被肝木所乘是為慢驚當用溫補羌活膏主之〔垣〕閻孝忠編集錢氏方以益黃補土誤矣其藥有丁香辛熱助火火旺土愈虛矣青橘皮瀉肺金丁香辛熱大瀉肺與大腸脾實當瀉子今脾胃虛反更瀉子而助火重虛其土殺人無疑矣其風木旺證右關脈洪大掌中熱腹皮熱豈可以助火瀉金如寒水來乘脾土其病嘔吐腹痛瀉痢青白益黃散聖藥也今立一方先瀉火補金大補其土是為神治之法以黃耆二錢人參一錢炙甘草五分加白芍藥一錢此四味皆甘溫能補元氣甘能瀉火,《內經熱淫於內以甘瀉之以酸收之白芍藥酸寒寒能瀉火酸味能瀉肝而大補肺金所補得金土之位金旺火虛風木何由而來剋土然後瀉風之邪夫益黃散理中丸養神之類皆治脾胃寒濕大盛神品之藥也若得脾胃中伏火勞役不足之證及服熱藥巴豆之類胃虛而成慢驚之證用之必傷人命夫慢驚風者皆由久瀉脾胃虛而生也錢氏以羌活膏療慢驚風誤矣脾虛者由火邪乘其土位故曰從後來者為虛邪火旺能實其木木旺故來剋土當於心經中以甘溫補土之源更於脾土中瀉火以甘寒更於脾土中補金以酸涼致脾土中金旺火衰風木自虛矣〔海〕驚啼手足瘛瘲睡臥不穩四君子加全蠍去尾尖毒炒釣藤白附子炒等分同煎脾胃虛弱生風多困四君子加炒半夏曲沒石子等分為細末入冬瓜子少許同煎服〔丹〕頻吐瀉將成慢驚用錢氏白朮散加山藥扁豆炒肉豆蔻麵煨各一錢入姜一片煎服若慢驚已作加細辛天麻各一錢全蠍三個去稍白附子八分麵煨驚而瀉用參芍藥酒炒白朮姜煎夏月加黃連甘草竹葉服之〔曾〕治慢驚者考之古書亦無所據惟載陰癇而已蓋慢驚屬陰陰主靜而搐緩故曰慢其候皆因外感風寒內作吐瀉或得於大病之餘或傳誤轉之後目慢神昏手足偏動口角流涎身微溫眼上視或斜轉及兩手握拳而搐或兼兩足動制各辨男左女右搐者為順反此為逆口氣冷緩或囟門陷此虛極也脈沉無力睡則揚睛謂兩目半開半合此真陽衰耗而陰邪獨盛陰盛生寒寒為水化水生肝木木為風化木克脾土胃為脾之府故胃中有風瘛瘲漸生其瘛瘲證狀兩肩微聳兩手垂下時復動搖不已名為慢驚宜以青州白丸子蘇合香丸入薑汁杵勻米飲調下虛極者加金液丹次用沖和飲同七寶散水煨姜煎服使氣順風散少解吐瀉間以胃苓湯救其表裡若吐不止可投定吐飲瀉不減宜服六柱散或曰生湯去胃風定瘛瘲清神氣五苓散導其逆調榮衛和陰陽若痰多唇白四肢如冰不省人事此虛慢之極用固真湯速灌之以生胃氣胃氣既回投醒脾散沉香飲調理〔薛〕慢驚之證吐瀉痰鳴氣喘眼開神緩昏睡露睛驚跳搐搦乍發乍靜或身熱身冷面淡青白或眉唇青赤其脈遲沉而緩是也稟賦不足或久病脾虛及常服克伐之藥者多致此證若因土虛不能生金金不能平木木來侮土而致前證者以五味異功散加當歸酸棗仁佐以釣藤飲子補土平木若脾土虛寒者用六君子加炮薑木香不應急加附子以回陽氣蓋陰血生於脾土宜四君子當歸酸棗仁凡元氣虧損而至昏憒者急灸百會穴若待下痰不愈而後灸之則元氣脫散而不救矣

慢脾風

慢脾風之候面青額汗舌短頭低眼合不開睡中搖頭吐舌頻嘔腥臭噤口咬牙手足微搐而不收或身冷身溫而四肢冷其脈沉微陰氣極盛胃氣極虛十救一二蓋由慢驚之後吐瀉損脾病傳已極總歸虛處惟脾所受故曰脾風若逐風則無風可逐若治驚則無驚可治但脾間痰涎虛熱往來其眼合者脾困氣乏神志沉迷痰涎凝滯而已然慢脾之名又曰虛風小兒或吐或瀉之後面色虛黃因虛發熱才見搖頭斜視昏困額汗身亦黏汗聲沉小而焦即脾風之證不必皆因急慢風傳次而至又當識之慢脾之候言脾而不言胃何也蓋胃為腑屬陽非若脾乃陰臟也故小兒病傳在腑多自愈在臟不可不治蓋小兒純陽之氣在腑為順在臟為逆古人皆理其臟未言治腑也腎一臟常主虛不可攻治若腎臟有患但清心肺緣心與腎即既濟也肺與腎又子母也無與腎藥及諸補藥也慢脾惟吐與瀉積與痢傳入慢候其證變至速虛又速也治必循次平和無令速愈之理藥和且平調脾養胃不可過劑也錢氏有黃土湯以土勝水木得其平則風自止以脾土為本也治法大要生胃回陽若眼半開半合手足不冷證候尚在慢驚則勿用回陽或已入慢脾而陽氣未甚脫者亦未可即用硫黃附子等劑手足漸暖仍以醒脾散等調之
曾氏用青金丹天麻飲灌服或六柱散固真湯
〔錢氏方〕
栝蔞湯
栝蔞(二錢) 白甘遂(末一錢) 
上同於慢火上炒焦黃研勻每服一字麝香薄荷湯調服
上栝蔞湯錢氏治慢驚法脈有力者宜用蓋濕痰積於膈中使風火不得開發而身冷故用栝蔞湯劫去濕痰使風火得伸而身溫搐止若脈無力者不宜用之便當補脾及溫白丸羌活膏之類
青州白丸子 治小兒驚風大人諸風
半夏(生七兩) 南星(生三兩) 白附子(生二兩) 川烏(生半兩去皮臍)
上為末以生絹袋盛井花水擺出如未出者更以手揉出如有滓更研再入絹袋擺盡為度於瓷盆中日曬夜露至曉撇去舊水別用井花水攪又曬至來日早再換新水攪如此法春五日夏三日秋七日冬十日去水曬乾後如玉片研細以糯米粉煎粥清丸綠豆大每服三五丸薄荷湯下癱風酒下並無時
異功散溫中和氣治吐瀉不思食(方見吐瀉
溫白丸 治小兒脾氣虛困泄瀉瘦弱冷疳洞利及因吐瀉或久病成慢驚瘛瘲
天麻(生半兩) 白殭蠶(炒) 白附子(生) 天南星(銼湯洗焙乾各一兩) 乾蠍(去毒一錢)
上為末湯浸寒食麵為丸如綠豆大仍於寒食麵中養七日取出用每服五七丸至二三十丸空心生薑米飲下量病勢漸加丸數服之(寒食麵謂寒食日煮吃麵取之以焙乾貯用也
釣藤飲子 治吐利脾胃氣弱虛風慢驚
釣藤(七錢半) 蟬殼 防風(去蘆) 人參(去蘆) 麻黃(去節) 白殭蠶(炒黃) 天麻 蠍尾(炒去毒各半兩) 甘草(炙) 川芎(各二錢五分) 麝香(一錢另研) 一方有蜣螂三個去頭足炙黃
上為末每服二錢水一盞姜三片煎六分溫服量多少與之寒多者加附子半錢服無時
羌活膏 治脾胃虛或吐瀉後為慢驚者亦治傷寒無不效
防風(去蘆) 川芎 人參(去蘆) 白附子(炮) 赤茯苓(去皮各半兩) 天麻(一兩) 白殭蠶(湯浸炒黃) 乾蠍(炒去毒) 白花蛇(酒浸各一分) 川附子(炮去皮臍) 麻黃(去節各三錢) 肉豆蔻 沉香 母丁香 藿香葉 木香(各二錢) 輕粉 真珠末 牛黃(各一錢五分) 龍腦(半字) 麝香 辰砂 雄黃(各一錢以上七味各另研) 羌活(半兩) 
上為細末煉蜜作劑旋丸如豆大每服一二丸食前服或薄荷湯或麥門冬湯化下實熱急驚勿服性溫故也
海臟返魂丹 治小兒諸癲癇潮發瘛瘲口眼相引項背強直牙關緊急目直上視及諸病久虛變生虛風多睡者因荏苒不解速宜服之
烏犀(銼屑二兩) 水銀 天麻(酒洗焙乾) 檳榔(各半兩) 殭蠶(去絲嘴微炒) 硫黃(半兩研末入水銀置磁石盞內慢炒成沙火要看緊慢) 白附子(炮) 川烏(炒通赤留煙少許入碗內以一盞子蓋上新土圍之待冷取出) 獨活(去蘆) 乾蠍(炙) 萆薢(炒各一兩) 肉桂(去粗皮) 當歸(酒浸焙乾炒) 細辛(根) 防風(去蘆) 天南星(薑汁煮軟炒黃) 阿膠(杵碎炒) 藿香(洗去土) 烏蛇(酒浸一宿炙熟去皮骨) 沉香 槐膠 羌活 白花蛇(酒浸一宿炙熟去皮骨) 麻黃(去根節) 半夏(薑汁浸三宿炒) 羺羊角(鎊) 陳皮(去白以上各一兩) 天竺黃(研) 木香 人參(去蘆) 乾薑(炮) 茯苓(去皮) 蔓荊子(去白皮) 晚蠶砂(微炒) 敗龜板(醋酒炙黃) 藁本(去土) 桑螵蛸(炒) 白芷 何首烏(米泔浸一宿焙) 虎骨(酒醋塗炙黃) 砂仁 白朮(泔浸一宿焙) 枳殼(炒去白) 丁香 厚朴(去皮薑汁塗炙各三分) 蟬殼(炒) 川芎 附子(水浸泡去皮尖) 石斛(去根) 肉豆蔻(去殼微炒) 龍腦(另研) 雄黃(研水飛) 硃砂(研水飛各一兩) 膩粉(另研) 麝香(另研各一錢) 烏雞(一隻去嘴翅足) 狐肝(三具二味臘月內入瓦瓶固濟火煆赤候冷取出研用) 金箔(三拾片為衣)
上藥五十八味炮製如法煉蜜合和搗三五千下丸如桐子大金箔為衣每一歲兒溫薄荷自然汁化下無時
閻氏宗錢氏治慢驚法脈無力者宜之其法以青州白丸子兼異功散羌活膏溫白丸釣藤飲子之類服之至有往往死中得生者
〔湯氏法〕
凡吐瀉成虛風慢脾先用奪命散青州白丸子末煎如稀糊入蜜調控下涎後服祛風醒脾等藥
奪命散(方見後通治急慢驚下)
治虛風 八仙散 風盛者服之
白天麻 白附子 花蛇肉 防風 南星 半夏 冬瓜子 全蠍(各等分) 加川烏
上㕮咀每服一錢水半盞姜二片棗半枚煎二分熱服加薄荷尤佳
醒脾散 昏困者服之
白朮 人參 甘草 橘紅 茯苓 全蠍(各半兩) 半夏 木香(各一分) 白附子(炮四個) 南星(炮兩枚) 陳倉米(二百粒一方無白朮半夏加蓮肉一錢亦可)
上為末每服一錢水半盞姜二片棗半個煎二分漸慚服之不可頓服頓服必吐
釀乳方
人參 木香 藿香 沉香 橘皮 神麯 麥芽(各等分) 丁香(減半)
上㕮咀每服四錢水一碗姜十片紫蘇十葉棗三枚煎至半碗乳母食後須去乳汁盡方取服之即仰臥霎時令藥入乳之絡次令兒吮數口不可過飽此良法也如嘔定一日急宜截風服八仙散兩日後宜醒脾散如前件藥俱用不效危困可憂須診太衝脈未絕者當灸百會一穴前後髮際兩耳尖折中乃是穴也,《方書所載但云頂上旋毛中殊不審有雙頂者又有旋毛不正者庸醫之輩習循舊本誤人多矣灸後即當控涎用青州白丸子末再煎如稀糊入煉蜜調奪命散良久涎下細研靈砂米飲調旋抹口中漸看退證如風盛服八仙散昏困服醒脾散常令減乳乳母服釀乳藥如此調理無不愈者間有稟受不堅五行數短者雖神聖工巧不能奪其造化矣若涎已離膈但在喉中如鋸藥不能入又不可控當用別法撩之兼搐鼻噴嚏得出次服奪命散庶免再作
撩痰方
川烏尖 白附尖(各七個去皮生用) 蠍稍(七枚) 石綠(少許)
上為末一處和勻用軟雞翎蘸藥入喉中逐漸抽出頻用帕子拭之
湯氏治慢驚法先用奪命散白丸子控涎候涎下一回用八仙醒脾等一回令乳母用釀乳法如危極者卻灸百會及撩痰法但奪命用礞石氣虛者難用必與東垣益黃散相兼服之可也
〔陳氏法〕
治慢驚風先服芎蠍散用手法斡出寒痰冷涎自不癡呆次服油珠膏後服益真湯溫壯元氣時服前樸散寬上實下
芎蠍散 治小兒腦髓受風囟顱開解皮肉筋脈急脹腦骨縫青筋起面少血色或腹中氣響時便青白色沫或嘔吐痰涎欲成慢驚搐足脛冷者
川芎 蓽茇(各一兩) 細辛 半夏(酒浸一宿湯洗各二錢) 蠍稍(去毒一錢) 
上細末一周兒抄一銅錢用數沸湯調稍熱飢服如痰滿胸喉中眼珠斜視速與服若目上直視不轉睛者難救或痰氣壅塞不能咽藥用一指於兒喉靨齶中探入就斡去痰涎氣稍得通次用補脾益真湯或以油珠膏選用此方累世活人多矣
油珠膏 治氣逆嘔吐風痰作搐
石亭脂(硫黃中揀取如蠟者) 滑石(各半兩) 黑附子(炮去皮臍) 半夏(酒浸一宿湯洗七次焙乾) 南星(醋浸一宿湯洗七次焙乾各一錢)
上細末每服一錢用冷清齏汁半盞滴麻油一點如錢抄藥在油珠上須臾墜下卻去齏汁與兒服之更用清齏汁三五口嚥下肚飢服服訖後一時方與乳食
補脾益真湯 治胎弱吐乳便清而成陰癇氣逆涎潮眼珠直視四肢抽掣或因變蒸客忤及受驚誤服涼藥所作
木香 當歸 人參 黃耆 丁香 訶子 陳皮 厚朴(薑製) 甘草(炙) 肉豆蔻(麵裹煨) 草果 茯苓 白朮 桂枝 半夏(湯泡) 附子(炮各半兩) 全蠍(炒每服加一枚) 
上㕮咀每服三錢水一盞半姜一片棗一枚煎六分稍熱飢服服訖令揉心腹以助藥力候一時方與乳食渴者加茯苓人參甘草去附子丁香肉蔻瀉者加丁香訶子肉嘔吐加丁香半夏陳皮腹痛者加厚朴良薑咳嗽加前胡五味子去附子官桂草果肉蔻足冷加附子丁香厚朴惡風自汗加黃耆官桂痰喘加前胡枳實赤茯苓去附子丁香肉蔻草果氣逆不下加前胡枳殼檳榔去當歸附子肉蔻腹脹加厚朴丁香前胡枳殼
前樸散 治心腹結氣或嘔噦吐瀉腹脹痛驚悸
前胡 白朮 人參 陳皮 良薑 藿香 甘草 厚朴(各等分)
上銼每服三錢水一盞煎七分稍熱空心服
小兒誤服涼藥或用帛蘸水繳口因此傷動脾胃或泄瀉或腹脹或腹中響小兒面少血色常無喜笑不看上而視下小兒囟顱高急頭縫青筋時便青糞小兒肥壯糞如清涕或如凍汁小兒時時扎眼糞便青白沫有時乾硬以上五證忽然嘔吐者必成陰癇俗謂慢驚是也小兒頭雖熱眼珠青白而足冷或腹脹而足冷或瀉而足冷或嘔而足冷或渴而足冷(頭熱目赤痰塞鼻喉咽皆無根之火逆也)以上五證忽然吐而作搐者名曰慢脾風速與補脾益真湯一服三錢重加蠍一枚如因驚而搐者前樸散一服三錢重加附子前胡各半錢同煎
陳文忠治慢驚法其治之次第自成一家故另錄之以備採用其醫案所言芎蠍散油珠膏累累取效
〔曾氏方〕
沖和飲 治感冒風寒頭疼發熱肩背拘急噁心嘔吐腹痛膨脹兼寒濕相搏四肢拘急冷氣侵襲腰足痛疼
蒼朮(米泔水浸一宿去粗皮銼片炒微黃色一兩二錢) 人參(去蘆) 前胡(去蘆) 桔梗(炒各五錢) 枳殼(去穰麩炒微黃色) 麻黃(去節) 陳皮(去白各三錢) 川芎 白芷 半夏(湯洗七次薑汁浸曬乾炒) 當歸(酒洗) 薄桂(去粗皮) 白芍藥 赤茯苓(去皮各一錢半) 乾薑 厚朴(去粗皮薑汁浸一宿慢火炒乾各二錢) 甘草(炙七錢半)
上銼每服二錢水一盞姜二片蔥一根煎七分無時溫服傷冷噁心嘔吐煨姜同煎開胃進食加棗子煎空心溫投寒疝痛入鹽炒茱萸蘹香同煎
七寶散 治時氣傷風傷寒頭昏體熱咳嗽及脾胃肺臟不和口中腥氣異常或牙縫微有鮮血兼調理諸病後小證得中以其品味不僭不燥為佳
紫蘇(去老梗) 淨香附(各三兩) 甘草 陳皮(去白) 桔梗(銼各二兩半) 川芎 白芷(各一兩)
上㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服痰嗽加製半夏口腥氣入鹽煎調理諸疾加棗子煎
六柱散 治吐痢泄瀉胃虛脾慢手足俱冷六脈沉微
人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 熟附子 南木香 肉豆蔻 白朮(六味各半兩)
上碎每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分不拘時溫服
日生湯 治吐瀉痢後將傳慢驚慢脾神昏脈弱飲食不進睡露揚睛晝輕夜重急宜投服
北南星(一兩銼碎瓦器盛東壁土同醋煮少時濾干切片焙) 人參(去蘆) 冬瓜子仁(打碎各五錢)
上件㕮咀每服二錢水一盞半姜三片慢火煎七分候溫無時少與緩服投之急必吐
固真湯 主吐瀉痢後胃虛脾慢四肢口鼻氣冷沉困不省人事
人參(去蘆) 附子(湯浸泡裂去皮臍) 白茯苓(去皮) 白朮(各二錢五分) 山藥(去黑皮) 黃耆(蜜水塗炙) 肉桂(去粗皮) 甘草(濕紙裹煨透各二錢)
上件㕮咀每服二錢水一盞姜三片棗一枚煎七分空心溫服或無時
醒脾散 主醒脾養胃止吐痢進飲食及調理病後神昏目慢貪睡多困脈弱微有痰涎並宜投服
人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 藿香葉 白朮 甘草(炙各五錢) 丁香(四十粒不見火) 大南星(八錢銼作小塊紙裹水透濕炮過用) 縮砂仁(四十粒)
上碎每服二錢水一大盞姜三片冬瓜子仁五拾粒掐碎慢火煎七分空心緩投服之急必吐
沉香飲 治吐痢後神昏倦怠飲食減少脾胃氣虛水穀不化或隨時直五心煩熱盜汗常出或聞食心惡
沉香 丁香 南木香 藿香葉(各二錢半) 陳皮(去白) 白朮 半夏(湯洗七遍薑汁製) 白茯苓(去皮) 肉豆蔻(各五錢) 粉草(炙三錢) 
上除沉香丁香木香不過火餘七味或曬或焙仍同三味研為細末每服半錢至一錢用紫蘇木瓜煎湯空心調服棗湯亦好
天麻飲 治諸般風搐不省人事
天麻(明亮者) 川烏(炮製去皮臍各七錢)
上銼每服二錢水一盞姜三片慢火煎若稀糊無時勤與溫服
〔薛氏方〕
朮附湯 治風濕相搏身體煩疼不能轉側不嘔不渴大便堅硬小便自利及風證頭目眩重等證
白朮(四兩) 甘草(炒二兩) 附子(炮去皮臍一兩)
上為末入附子每服三錢姜五片棗一枚水煎服
愚按附子溫中回陽為慢脾之聖藥也如元氣未脫用之無有不應須用每隻重一兩三四錢端正不尖底平周圍如蓮花瓣者佳否則誤用川烏也製法切去皮尖以童便浸之秋冬七日春夏五日每日一換浸畢切作四塊以濕草紙包數層微火煨半日取出切開無白星為度如急用炮至裂紋即投童便中良久浸透切片如色白再微炙之氣脫甚者急生用亦效
太乙保生丹 治慢驚尚有陽證者
全蠍(青者十四個) 白附子(生用) 真殭蠶 牛膽南星 蟬殼 琥珀 防風 硃砂(各一錢) 麝香(五分)
上為末米糊丸桐子大金箔為衣每服一二丸薄荷湯化下
聚寶丹 治慢驚
人參 茯苓 琥珀 天麻 真殭蠶 全蠍(炙) 防風 牛膽南星 白附子(生用) 烏蛇肉(酒浸焙一錢) 硃砂(半錢) 麝香(少許)
上為末煉蜜丸桐子大每服二丸菖蒲湯下
金箔鎮心丸 治風壅痰熱心神不寧驚悸煩渴唇焦頰赤夜臥不安譫語狂妄
硃砂(一兩) 白茯苓 人參 甘草(各半兩) 山藥(一兩半) 片腦 牙硝(各一錢半) 麝香(五分) 金箔(十二帖) 草紫河車(二錢半黑豆煎者)
上為末煉蜜為丸每用五錢作五十丸以金箔為衣每服一丸薄荷湯化下含化亦得
天南星散 治慢驚驅風豁痰
南星(重八九錢者一個掘地坑深尺許先用炭五斤燒通紅以好米醋一碗灑坑中即投南星以火炭密蓋又用盆覆時許取出)
上為末入琥珀全蠍各一錢每服二字煎生薑防風湯下
烏沉湯 治慢驚驅風助胃
天麻(二錢) 人參 真川烏(生用) 全蠍(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一錢) 甘草(炒半錢)
上為末每服三五分水煎服
沉香散 助胃氣止吐瀉
茯苓(二錢) 沉香 丁香 木香 藿香 厚朴(制) 甘草(炙各一錢)
上為末每服一字米飲湯調下
蘇青丸
蘇合香丸(一分) 青州白丸子(二分)
上和勻每服五分薑湯調下
銀白散 治胃虛吐瀉
糯米(炒二兩五錢) 扁豆(蒸二兩) 藿香(二錢) 白朮(炒一兩) 丁香(二錢) 甘草(炙三錢)
上為末紫蘇米飲調下。《直指方加炮白附子全蠍木香石蓮姜水煎
釣藤散 治吐利脾胃氣虛生風
釣藤鉤(二錢) 蟬殼 天麻 防風 蠍尾(去毒) 人參(各半兩) 麻黃 殭蠶(炒) 甘草(炙) 川芎(各二錢五分) 麝香(五分)
上為末水煎服虛寒加附子一錢
黑附子湯 治慢脾風四肢厥冷
附子(炒去皮三錢) 木香 人參(各一錢半) 白附子(一錢) 甘草(炙五分)
上為散每服三錢姜五片水煎若手足既溫即止後服
生附四君子湯 治吐瀉不思乳食凡虛冷病先與數服以正胃氣
人參 白朮 附子 木香 茯苓 橘紅 甘草(各等分)
上為末每服五七分薑棗水煎服
辰砂膏 治慢脾冷痰壅滯手足冷而微搐者
黑附子(一枚重一兩以上者去皮臍頂上挖一孔入辰砂末一錢仍用附子塞之炭火燒存性) 牛膽南星(半兩) 白附子(炮) 五靈脂 蠍稍(各二錢半)
上為末煉蜜丸桐子大每服二三錢生薑汁泡湯下
七寶辰砂丹 治風痰奇效慢驚慢脾以辰砂為主木香佐之用開元錢一個背後上下有兩月片者放鐵匙上炭火內燒少頃成珠子取入盞中作一服用木香煎湯送下人參湯亦可
觀音全蠍散 治小兒外感風寒內傷脾胃致吐瀉不止遂成慢驚等證
全蠍(二十一個) 天麻(炮) 防風(去蘆) 羌活(各半錢) 川白芷 甘草(炙) 扁豆(薑製) 黃耆(蜜炙各三錢) 砂仁 赤茯苓(各五錢)
同為末每服一錢用冬瓜仁煎湯不拘時調服
吉州醒脾散 治小兒慢驚神昏目慢多困有痰
人參 白朮 木香 白茯苓 白附子 天麻 全蠍(炒) 殭蠶(去絲嘴各等分)
上銼碎每服二錢水一盞生薑三片棗一枚煎至五分不拘時服

雜方

〔世〕治慢驚神效用一粒丁香一個蠍一字辰砂一點血以上俱為末男用男左手中指血女用女右手中指血蘸末擦唇上
〔本〕醒脾丸 治小兒慢脾風因吐利後虛困昏睡欲生風癇
厚朴 白朮 硫黃(入豆腐中煮三五沸) 天麻 全蠍 防風 官桂 人參(各一錢)
上為細末酒浸蒸餅和丸如雞頭大每一丸捶碎溫米飲下
蠍稍丸 治小兒胎虛氣弱吐利生風昏困嗜臥或潮搐
全蠍(微炒) 白附子(煨裂各半兩) 硫黃 半夏(薑汁製焙乾各一兩)
上為末薑汁糊丸如麻子大每服三十丸荊芥湯下量兒大小加減服之
〔世〕治小兒慢驚風身冷瘛瘲方
天麻 防風 川烏 全蠍(去翅足薄荷葉包炒) 南星
上㕮咀等分水煎服
湯氏治慢驚方
真川烏(一枚去皮生用) 全蠍(等分)
上二件㕮咀分二服水二盞姜十片煎半盞旋旋滴入口中
〔無〕陰癇即慢驚風
黑附子(生用去皮臍) 南星(生) 半夏(各二錢) 白附子(一錢半)
上研細井水浸七日每日換水浸訖控干入硃砂二錢麝香一錢研勻每服一字薄荷湯調下量兒加減一方用黑附子去皮臍為末每服二錢以水一盞半生薑二片煎至半盞分二服量兒加減吐者入丁香五個同煎空心服或水浸炊餅為丸如粟米每服二十丸生薑湯下亦可
〔錢〕回生散 治小兒吐瀉或誤服冷藥脾虛生風成慢驚大南星重八九錢以上者用地坑子一個深三寸許用炭火五斤燒紅入好酒半盞在內然後入南星卻用炭火三兩條蓋在地坑上候南星微裂取出銼碎再炒勻熟不可稍生放冷為末每服半錢濃煎生薑防風湯調下
又方梓樸散
厚朴 半夏(湯洗七次薑汁浸半日曬乾一錢)
米泔三升同浸一百刻水盡為度如百刻水未盡少加火熬干去厚朴只將半夏為末每服五分或一字薄荷湯調下無時
豆卷散 治小兒慢驚多因藥性太溫及熱藥治之有驚未退而別生熱證者有因病愈而致熱證者有反為急驚者甚多當問病幾日因何得之曾以何藥療之可用解毒藥無不效宜此方
大豆黃卷(水浸黑豆生芽是也曬乾) 管仲 板藍根 甘草(炙各一兩)
上為末每服半錢水煎服甚者三錢藥水內入油數點煎又治吐蟲服不拘時
諸家雜治慢驚其首一方用人血蘸藥末擦唇者甚效後一方解藥太過之毒尤見錢氏憂人之切也
黃耆益黃散 治胃中風熱
黃耆(二錢) 人參 甘草(半生半炙) 陳皮(不去白各一錢) 白芍藥(七分) 黃連(少許) 白茯苓(四分)
上為粗末每服水二盞煎五沸去滓溫服
〔丹〕治驚而有熱者
人參 茯苓 白芍藥(酒炒) 白朮
上入生薑煎服暑月加黃連生甘草竹葉煎服
陳明遠治小兒驚因脾虛肝乘之手足搐動四肢惡寒而食少方
白朮(二錢) 茯苓(一錢)
上煎湯入竹瀝熱下龍薈丸二十丸保和丸二十丸
生氣散
丁香(三字) 白朮 青皮(各二錢) 甘草(炙) 木香 人參(各一錢)
上為末每服半錢沸湯點服或用和劑方調氣散亦可
參苓白朮散(見不能食) 理中湯(見吐瀉)
王氏惺惺散 治小兒吐瀉脾弱內虛生驚
人參 茯苓 木香 天麻 扁豆 全蠍(全炙) 陳米(炒各等分)
上銼散每服二錢薑棗煎服
醒脾散 治吐瀉脾困不食痰作驚風
人參 白茯苓 白附子(炮) 天麻(焙) 甘草(炙) 石菖蒲(一寸九節者) 木香 石蓮肉 白朮(各一錢) 全蠍(焙半錢)
上為末每三字薑棗煎服有熱去木香或加南星半夏陳皮陳米
大醒脾散 治吐瀉脾困不能食痰作驚風
南星 白茯苓 淨陳皮(各一分) 全蠍(焙) 甘草(炙) 白附子(炮) 蓮肉 人參 木香(各半分) 陳倉米(二百粒)
上為末每服三字薑棗煎驅風醒脾二方通用亦可釀乳小兒胃虛不消乳食尤須節約
〔演山〕觀音全蠍散 因吐後傳慢驚候清神固氣補虛益脈開胃止吐
黃耆 人參(各一分) 木香 炙甘草 蓮肉(炒) 扁豆(炒) 白茯苓 白芷 全蠍 防風 羌活(各一錢) 天麻(二錢)
為末每一錢棗半個煎無時服慢脾尤宜服
湯氏醒脾散 吐瀉不止痰作驚風脾困不食
白朮 人參 甘草(炙) 淨陳皮 白茯苓 全蠍(各半兩) 半夏曲 木香(各一分) 白附(四個炮) 南星(一個炮) 陳倉米(二百粒)
〔演山〕加天麻殭蠶無陳皮半夏陳米
上為末每服一錢水半盞姜二片棗半個煎時時服頻則吐
直指星香全蠍散 治慢驚風已傳昏述痰搐
南星(濕紙煨二錢) 木香 人參 淨陳皮(各一錢) 全蠍(炙二個) 甘草(炙半錢)
銼細每服一錢入紫蘇棗濃煎旋以匙送下有熱加防風
烏蠍四君子湯
四君湯加生川烏焙過全蠍為末各少許每服半錢薑棗煎服如再服即去川烏
調氣散 治小兒慢驚之後以此調之
木香 香附子 人參 陳皮 藿香 甘草(各等分)
上銼散每服二錢姜三片棗一枚水一盞溫服
定志丸(見前急驚)
上方皆以參白朮甘草為主乃治慢驚之正藥也
黑附湯(即前黑附子湯無人參)
金液丹
舶上硫黃(十兩研細用瓷合盛令八分水和赤石脂封縫鹽泥固濟曬乾地上埋一小甑子盛水滿安合子在上又以鹽泥固濟以炭火煆三日三夜候冷取出為末) 
上以柳木槌乳缽研極細每服二錢生薑湯下
生附四君子湯
上以四君子湯加生附子四分之一厥逆者對加每服一錢姜三片煎一匙送下
異功散
人參 茯苓 白朮 甘草 橘紅 木香(各等分)
上銼散每服三字薑棗煎一方無木香
天麻飲 六柱散(二方並見前
大醒脾散 治慢脾風內虛昏悶不省
人參 茯苓 木香(炮) 全蠍(焙) 南星(炮) 白朮 陳皮 石蓮肉 甘草(炙) 丁香 砂仁 白附子(炮各等分) 陳米(一撮炒)
上銼碎每服二錢用水一盞生薑三片棗一枚煎至五分不拘時服量兒大小加減與服
實脾散 治脾胃虛冷吐瀉不止乳食不進慢脾等證
人參 白茯苓 白朮 砂仁 麥芽 神麯 陳皮 石蓮肉 乾山藥 良薑(炮) 青皮 冬瓜仁(各五錢) 丁香 木香 薏苡仁(炒) 扁豆(姜炒) 香附子(炒) 甘草(炙) 陳米(炒各二錢) 肉豆蔻(二枚煨)
上為細末每服半錢或一錢用米湯不拘時調服
固真湯(方見前)
皆慢脾風之主藥也

通治急慢驚

急驚合涼瀉慢驚合溫補此定法也其間有急驚涼瀉而不愈變為慢驚有慢驚溫補而不愈變為急驚者宜用通治急慢驚藥
〔湯〕奪命散 大能控風涎不問急慢驚風痰潮壅盛塞於咽喉其響如潮名曰潮涎百藥不能過咽命在須臾但先用此藥入喉痰即墜下功有萬全奪天地之造化也
青礞石(一兩入甘窩子同焰硝一兩炭火煆通紅須硝盡為度候冷如金色取用) 
上為細末急驚風痰壅上身熱如火用生薄荷自然汁入蜜調微溫服之良久其藥自裹痰墜下從大便出如稠涕膠黏乃藥之功也次服退熱祛風截驚等藥慢驚風亦以痰涎潮上塞住咽喉藥食懼不能入醫者技窮勢迫以待其盡但用此藥以青州白丸再研為末煎如稀糊熟蜜調下其涎即墜入腹次服花蛇川烏全蠍蜈蚣等藥
大黑龍丸 治小兒急慢驚風神效(方見急驚條
鎮驚丸
琥珀 辰砂 真珠母 青皮 甘草(各二錢半) 青黛 蘆薈 柴胡 青礞石(硝煆各半兩) 天竺黃 膽星(各二兩) 天麻 乳香(各一兩) 雄黃(一錢半)
上為末甘草膏丸如雞頭大慢驚參朮湯下急驚薄荷姜蜜湯下
〔曾氏〕 鎮驚丸(方見急驚
小兒急慢驚風
全蠍(四十九個微炒黃) 辰砂(半兩研極細和勻)
上取蚯蚓十條洗淨入小瓶內以溫火煆蚯蚓化為水和丸如胡椒大每服三丸用順流水化下
小兒急慢驚風
殭蠶(三條) 辰砂(豆大一粒) 全蠍(一個) 真珠末(一撮)
上末取蓬蒿中小蟲兒每一個研作一丸如麻子大每一粒用乳汁下
保命丹 本事 治小兒急慢驚風四肢逆冷眼直口噤涎不止
虎睛(一對安瓦上以瓦蓋之慢火逼干) 硃砂(半兩) 全蠍 麝香(各半錢) 天麻(一分) 蜈蚣(二條去頭尾赤腳者)
上為細末煉蜜丸如大豆大瓦罐貯之又入腦麝窨定急驚薄荷蜜湯化下慢驚薄荷湯化下各三丸
溫驚丸(一名粉紅丸)
南星(為末入臘月牛膽中陰乾百日為末四兩) 硃砂(一錢半) 天竺黃(一兩) 坯子胭脂(半錢) 龍腦(五分另研)
上用牛膽汁和丸如雞頭大每服一丸小者半丸沙糖水下
抱龍丸 治傷風瘟疫身熱昏睡氣粗風熱痰實壅嗽驚風潮搐及蠱毒中暑沐浴後並可服壯實小兒宜時與服之(丹溪云抱龍丸心肺肝藥也)
南星(如無牛膽者只將生者銼炒熟用四兩) 天竺黃(一兩) 雄黃(水飛) 辰砂(另研各半兩) 麝香(另研一錢)
上為細末煮甘草膏和丸皂莢子大溫水化下百日小兒每丸分作三四服五歲兒一二丸大人三五丸亦治室女白帶伏暑用鹽少許嚼一二丸新汲水送下臘月雪水煮甘草和藥尤佳一法用漿水或新水浸南星三日候透煮軟三五沸取出乘軟切去皮只取白軟者薄切焙乾炒黃色取末八兩以甘草二兩半拍破用水二碗浸一宿慢火煮至半碗去滓漸漸傾入南星末內慢研令甘草水盡方入余藥
琥珀抱龍丸(曾氏)
抱龍之義抱者保也龍者肝也肝應東方青龍木木生火所謂生我者父母也肝為母心為子母安則子安心藏神肝藏魂神魂既定驚從何生故曰抱龍丸理小兒諸驚四時感冒風寒溫疫邪熱致煩躁不寧痰嗽氣急及瘡疹欲出發搐並宜可投其藥性溫平不僭不燥常服祛風化痰鎮心解熱和脾胃益精神
真琥珀 天竺黃 檀香(細銼) 人參(去蘆) 白茯苓(去皮各一兩半) 粉草(三兩去節) 枳殼(水浸去穰麩炒微黃) 枳實(水浸去穰麩炒微黃各一兩) 硃砂(五兩先以磁石引去鐵屑次用水乳缽內細杵取浮者飛過淨器內澄清去上余水如此法一般精製見硃砂盡曬乾用) 山藥(去黑皮一斤銼作小塊慢火炒令熱透候冷用) 南星(一兩銼碎用臘月雄黃牛膽釀經一夏) 金箔(百片去護紙取見成藥一兩同在乳缽內極細杵仍和勻前藥末用)
前十二味除硃砂金箔不入碾內餘十味檀香不過火外九味或曬或焙同研為末和勻硃砂金箔每一兩重取新汲井水一兩重入乳缽內略杵勻隨手丸如雞頭子大陰乾晴霖略曬日色燥甚則拆裂宜頓放當風處取其自干治法並用蔥湯無時化服或薄荷湯痰壅嗽甚淡薑湯下痘瘡見形有驚溫淨湯下心悸不安燈草湯下暑天悶迷麥門冬熟水下百日內嬰兒每丸作三次投二歲以上者止一丸或二丸其品劑修合之時但缺一味不依制度必無效矣常用瓦瓶入麝香同收毋使散泄氣味入珍珠末一兩合和名金珠散蓋珍珠能鎮心寧肝墜痰尤效治法湯使同前
又 琥珀抱龍丸 專治小兒急慢驚風發熱咳嗽作搐痰喘驚悸生薑薄荷湯下時行痘疹發熱嘔吐驚跳白湯下傷風發熱咳嗽鼻寒驚哭蔥湯下因著驚發熱睡臥不寧燈心湯下夏月發熱嘔吐麥門冬湯下因母發熱過乳溫熱不寧甘草湯下脾胃不和頭熱黃瘦懶食砂仁湯下周歲小兒服一丸未及者半丸連進一二丸無不效驗忌食魚腥生冷食乳者乳母同忌
琥珀(二錢半包在精豬肉內煨過取出研末二錢) 牛膽南星(一兩六錢臘月用牛膽作成者妙) 殭蠶(二錢炒) 雄黃 辰砂 人參 白伏苓(各三錢) 天竺黃(五錢) 釣藤(全用鉤子一兩五錢) 真正牛黃(五分) 真麝香(一錢)
上各味不可短少分釐碾為極細末用粉甘草八兩銼碎以水四大碗熬膏二盞入藥末為丸每一丸五分重金箔為衣外用黃蠟包之一料二百丸
又 琥珀抱龍丸 治病法如前
琥珀(一兩五錢研) 牛黃(一錢研) 人參 檀香 白茯苓(各一兩半) 硃砂(研) 珍珠(各五錢研) 枳殼 枳實 牛膽南星 天竺黃(各一兩) 山藥(十兩) 甘草(三兩以上各為細末) 金箔(四百片) 蜂蜜(二斤) 黃蠟(二十五斤)
此藥一料五百丸每丸五分重專治嬰孩小兒諸驚四時感冒瘟疫邪熱煩躁不寧痰嗽氣急瘡疹欲出發搐並皆治之其藥性溫平不寒不燥驅風化痰鎮心解熱安魂定驚和脾健胃添益精神蔥白煎湯或薄荷湯下痰壅咳甚生薑湯下痘疹見形有驚白湯下心悸不安燈心湯下並不拘時服初生數月者每丸作四次服或三分之一或半丸數歲者每服一丸更量兒大小加減酌用可也
〔世〕奪命散 治急慢驚風諸藥無效此藥隨手奏功
白附子(三錢) 黑附子(炮去皮臍半兩急驚不用) 南星(炮一兩) 天麻(三錢) 辰砂(另研二錢半) 防風 半夏(各半兩) 全蠍(去毒七枚) 蜈蚣(炙一條) 麝香(半錢) 殭蠶(炒慢驚不用
上為末三歲兒半錢薄荷生薑自然汁加好酒沸湯各少許調服急驚加輕粉腦子各少許
太乙保生丹(見慢驚)
〔湯〕治慢驚甚驗
赤腳蜈蚣(酒炙一條) 白殭蠶(炒七條) 辰砂(另研一字) 全蠍(用薄荷葉包炙七枚) 青州白丸子(三十丸)
上為末入麝香少許慢驚人參麥門冬湯調下急驚加腦子牛黃各少許金銀薄荷湯調下
〔羅〕 天麻散 治小兒急慢驚風及大人中風涎盛半身不遂言語艱澀不省人事
半夏(七錢) 天麻(二錢半) 甘草(炙) 茯苓 白朮(各三錢)
用水一盞入瓷罐內煮藥令水乾將老薑三錢同煮候乾為細末每服一錢五分薑棗湯調下
雄黃散 主暴中急慢驚風齁䶎痰涎滿口及雨侵閉汗不通或涼或熱坐臥生煩
雄黃(紅亮者二錢半) 白藥(去黑皮) 川烏頭(炮裂去皮臍) 草烏頭(炮裂去皮) 天麻(明亮者) 川芎(五味各半兩)
除雄黃外五味銼焙同雄黃為末驚風痰湧每服半錢或一錢用薑汁茶清調下發汗薑蔥薄荷水煎並投三服取效
〔經〕治驚風墜涎天南星一個重一兩者換酒浸七伏時取出新瓦上炭火炙乾烈地上去火毒搗末入硃砂二錢半研為細末每服五分荊芥湯空心及午時各調下一服
〔田〕 天麻防風丸 治小兒驚風身熱喘粗多睡驚悸搐掣神昏痰涎不利等證
天麻 防風 人參(各一兩) 蠍尾(去毒半兩) 甘草 硃砂 雄黃 牛黃 麝香(各一錢) 殭蠶(炒半兩)
上為末煉蜜丸如櫻桃大硃砂為衣每服薄荷湯下一二丸
〔云〕 七味羌活膏 治急慢驚風壯熱
羌活 獨活 天麻 全蠍(去毒) 人參 殭蠶(炒各半兩) 烏蛇肉(酒浸一宿焙乾一兩) 
上為末煉蜜和丸如皂子大每兩作五十丸每服一丸荊芥湯下
〔經〕治小兒驚風全蠍一錢不去頭尾用薄荷葉裹炙乾同研為末作四服白湯下
〔衍〕治小兒驚風殭蠶蠍稍等分天雄尖附子尖共一錢炮過為末每調一字薑湯調下
〔羅〕小兒驚風釀乳方用白羊頭一個丁香同熬至熟乳母空心盡食之
〔丹〕孫女因胎中受濕熱日午發搐唇黑麵青每日作一次未半周難與藥且釀乳飲之
白朮 陳皮 半夏 芍藥 青皮(各五分) 人參 川芎 木通(各三錢) 黃連(二錢) 甘草(炙一錢)
分八服姜五片與乳母煎服
小兒急慢驚風發熱口瘡手足伏熱痰熱痰喘痰嗽並用湧法重劑以瓜蒂散輕劑苦參赤小豆末酒酸齏汁調服之後用通神散蜜丸服之間以桑牛陰乾研末調服以平其氣
〔本〕 褊銀丸 治小兒急慢驚風積痼
青黛(三錢) 水銀(一皂角子大同黑鉛錫炒砂子) 寒食麵 黃明膠(炒焦為末各二錢) 輕粉(炒豆許) 雄黃 粉霜 硃砂(各一兩) 巴豆(二十一粒去油) 腦麝(少許)
上研細滴水為丸如麻子大捏匾曝乾瓷盒盛之一歲一丸隨意加減煎棗子湯送下不得化破
〔博〕治急慢驚風乳香甘遂各半兩同研細每服半錢用乳香湯調下或用童便調下尤妙
劫風膏 治急慢驚搐臍風撮口牙關緊閉痰涎壅盛咽喉腫痛
葳靈仙(去蘆一兩半細銼研為末)
上用皂莢三兩去皮弦捶損挪溫水一碗絹濾過慢火熬若稀糊入醇醋半兩再熬三五沸去火候冷用前藥末亭分乳缽內杵勻丸芡實大先用鹽梅肉擦牙根次以此膏一丸或二丸溫白湯濃調抹入右上牙關內即開續進別藥熬時得瓦器為上銀器尤佳及解風痰壅盛淡薑湯調化無時少與含咽咽喉腫痛溫茶清調下或薄荷湯
以上諸方通治急慢驚風蓋謂虛實兩見急慢互出故有通治之法合而言之急慢雖異皆本之於痰故礞石半之屬通能治之者也分而言之礞石之屬瀉痰青黛之屬瀉木硃砂之屬瀉火皆治氣實之劑草之屬補土天麻全蠍之屬補木附之屬補火又皆治氣虛之劑故補瀉兼施虛實通治之法也
霹靂散 解急慢驚風不省人事
豬牙皂角(三錢) 細辛 川芎 白芷(三味各二錢) 躑躅花(一錢半)
上銼為末每以少許用大燈心三寸長蘸點鼻內得噴嚏為驗前藥不可焙焙則不應

目睛瞤動

〔薛〕目者肝之竅也肝膽屬風木二經兼為相火肝藏血血不足則風火內生故目睛為之瞤動經曰曲直動搖風之象也宜用四物益其血柴胡山梔清其肝陰血內榮則虛風自息矣若因肝經血燥而自病者用六味丸以滋其源因肺金克肝木者用瀉白散以平金邪若眼眶瞤動者肝木乘脾土也用抱龍丸若愈後驚悸不寐或寐中發搐咬牙目睛瞤動者血虛不能榮筋脈也用補中益氣湯或歸脾湯加茯苓五味蓋有餘者邪氣實也不足者真氣虛也凡病氣有餘當認為不足此證兼屬肝脾多為慢驚之漸

唇口蠕動

〔薛〕唇為脾之華口乃脾之竅又陽明之脈環唇口而交人中陽明胃也是以脾胃虛者多有此證不獨病後而已夫脾主涎脾虛則不能收攝多兼流涎或誤認為痰而用祛逐之藥則津液益枯不能滋養筋脈遂致四肢抽搐病勢愈甚原其治法與慢脾風相同當用大補脾胃之藥加升麻柴胡切勿用青皮龍膽草之類兼察其色黃者脾弱也青者肝勝也青黃不澤木來剋土也青赤相兼木火風熱也黑為寒水反來侮土白為氣虛亡陽凡此宜用六君子湯加小柴胡湯若四肢微搐或潮熱往來或泄瀉嘔吐面色痿黃皆脾胃有傷也宜用白木黃耆川芎當歸人參陳皮肉豆蔻神麯乾葛白芍藥黃連炙甘草白茯苓以補胃氣若脾胃虛弱者用五味異功散虛寒加木香炮姜若脾氣下陷者用補中益氣湯以升其陽作渴者用七味白朮散以生津液若肝木侮脾者用補中益氣湯加茯苓半夏芍藥以制肝補脾

目直視

〔薛〕小兒忽然驚搐目直者皆肝之風熱也若肝虛生風則目連札而不搐及多欠咬牙若肝經風實則目直大叫呵欠項急頓悶若肝經有熱則目直視不搐得心熱則搐氣熱則外生氣溫則內生其證手尋衣領及亂捻物宜用瀉青丸壯熱飲水喘悶宜用瀉白散凡病之新久皆能引肝風風內動則上入於目故目為之連札若熱入於目牽其筋脈兩眥俱緊不能轉視故目直也亦有飲食停滯中焦致清陽不升濁陰不降肝木生髮之氣不得升致生虛風者須詳審之若胸滿腹痛嘔吐惡食輕則消導化痰重則探吐滯積更須審其所傷寒物熱物亦有因感冒吐瀉致使土敗木侮而生虛風者不可遽服驚藥宜用六君子加芍藥木香柴胡制肝補脾若因脾土虛而自病者用五味異功散凡飲食停滯痰涎壅滿而見驚證者實因脾土虛弱不能生金金虛不能平木故木邪妄動也宜健脾消食其證自愈若輒用驚風之藥反成其風而益其病也況臟腑脆嫩不可投以峻厲之劑治者慎之

睡中驚動

〔薛〕小兒睡中驚動由心腎不足所致蓋心主血與神肝藏血與魂肺主氣與魄腎主精與恐小兒臟腑脆弱易為驚恐恐則氣下驚則心無所依神無所歸且夫人之神氣寤則行於目寐則棲於腎今心腎既虛則不能寧攝精神故睡中驚動也治宜清心安神用茯苓補心湯加酸棗仁茯神五味子亦有驚嚇而作者因擊動其肝故魂不安也治宜鎮驚定魂用安神鎮驚丸若飲食間因驚而停滯者用六君子加神麯厚朴食既消而驚未定用茯苓補心湯若木火太過而心神不寧者用導赤散風熱相搏者用柴胡梔子散食鬱生痰驚動不安者用四君以健脾神麯半夏以化痰山梔芍藥以清熱

目動咬牙

〔薛〕小兒驚後目微動咬牙者皆病後亡津液不能榮其筋脈也亦有肝經虛熱而生風者當審其氣血有餘不足而治之其日中發熱飲冷而動者氣有餘也用瀉青丸夜間盜汗及睡不寧而動者血不足也用地黃丸或因肝經風邪傳於脾腎者亦令咬牙先用柴胡清肝散次用五味異功散六味地黃丸若因脾胃虛熱用補中益氣湯加芍藥山梔實熱用瀉黃散蓋牙床屬手足陽明故也若肝腎熱用六味地黃丸

泄瀉

〔薛〕小兒驚瀉者肝主驚肝木也盛則必傳克於脾脾土既衰則乳食不化水道不調故泄瀉色青或兼發搐者蓋青乃肝之色搐乃肝之證也亦有因乳母脾虛受驚及怒動肝火而致者經曰怒則氣逆甚則嘔血及飧泄法當平肝補肺慎勿用峻攻之藥脾氣益虛肝邪彌甚甚至抽搐反張者亦肝火熾盛中州虧損之變證也凡見驚證即宜用四君六君異功散等方加白附子定風柴胡平肝引經以杜漸則必不至瀉搐而自安矣今已見瀉吐驚搐尚不知補脾平肝以保命抱龍鎮驚等藥治之其亦去生遠矣

腹痛

蟬蛻釣藤飲 治肚疼驚啼
釣藤鉤 天麻 茯苓 川芎 白芍藥(各三錢) 甘草 蟬蛻(各一兩)
入燈心水煎服

煩渴

閻氏云驚風或泄瀉等證煩渴者皆津液內耗也不問陰陽宜煎錢氏白朮散使滿意取足飲之彌多彌好
清心丸 治驚熱煩躁
人參 茯神 防風 硃砂 柴胡(各三錢) 金箔(三十片)
上為末煉蜜丸如桐子大每服一二丸竹瀝調下
神芎丸 治風熱壅滯頭目昏眩口舌生瘡牙齒疳蝕或遍身瘡疥咬牙驚惕怔忡煩躁作渴或大便澀滯或積熱腹滿驚風潮搐等證
大黃(生) 黃芩(各二兩) 生牽牛末(一兩) 滑石(四兩) 黃連 薄荷葉 川芎(各半兩)
上為末水糊丸桐子大每服三四丸溫熱水下

潮熱似瘧

〔曾〕又有急驚天釣之後變作潮熱手足逆冷有似瘧疾蓋因病愈之時不善將護外感風邪乘虛而入於經絡再未解散以致如此經曰重陽必陰又曰亢則害承乃制此其義也宜服柴胡加桂湯及當歸散氣實者則以烏犀丸水晶丹略與通利勻氣散止補後以參苓白朮散調理自然平愈此證所用藥品間使苦寒之味務在消陽盛之火肺金得勝肝木自平而風邪亦散斯為良法
柴胡加桂湯(見傷寒) 當歸散(見痢) 烏犀丸 水晶丹(並見癖積) 勻氣散(見腹痛) 參苓白朮散(見泄瀉)

雜證類驚

海藏云心神不安四君子加辰砂半分棗湯調下又有一證欲發瘡疹先身熱驚跳或發搐搦此非驚風當用發散藥〔曾〕暑風一證因夏月感冒風熱太甚致面垢唇紅脈沉細數忽發驚搐不省人事治用消暑清心飲辰砂五苓散及琥珀抱龍丸自安切勿以溫劑調補
消暑清心飲 解伏熱中暑煩躁作渴神氣不清及有驚搐名暑風證投之即效
香薷(去老梗) 澤瀉(去粗皮各一兩) 扁豆(炒熟去殼研) 淨黃連 羌活 豬苓(去皮) 厚朴(去粗皮薑汁浸透炒) 白朮 乾葛 赤茯苓(去皮) 升麻 川芎(各半兩) 甘草(三錢)
上銼每服二錢水一盞煎七分無時帶涼服治暑風證先投此劑得效
次服卻暑丹其搐不發矣
薛氏於急慢驚癇之外又出驚風一證其候虛惕怔忡氣怯神散痰涎來去泄瀉色青蓋驚之輕而虛者也若驚入心則面赤夜啼用梔子清肝散加黃連入肝則面青眼竄用柴胡清肝散入脾則面黃嘔吐虛汗嗜臥用六君加柴胡山梔入肺則面白喘急用異功散加柴胡桔梗入腎則面黑齧奶咬牙用六味地黃丸若因乳母恚怒肝火或膏粱積熱遺兒為患或兒吐瀉傷脾清氣不升風木陷入太陰傳變等因皆能致此當隨主治否則必成慢脾也須預慎防為善

針灸

小兒急驚灸前頂一穴三壯取法在百會前一寸若不愈灸兩眉心及鼻下人中一穴炷如小麥大小兒慢驚灸尺澤穴各三壯在肘中橫紋約上動脈中炷如小麥大若睡中驚掣灸足大趾次趾之端去爪甲如韭葉許各一壯若角弓反張身強灸鼻上入髮際三分三壯次灸大椎下節間三壯若睡中驚不合眼目灸屈肘後橫紋中三分各一壯

〔錢〕咬牙甚者發驚目直面青身反折者生驚呵欠面青者驚風呵欠面黃者脾虛驚目赤兼青者發搐
驚癇發搐男發搐目左視無聲右視有聲女發搐目右視無聲左視有聲相勝故也更有發時證(潔古先生云男為木故左視木位無聲右視金位相擊則有聲女為金故右視金位無聲左視木位亦相擊有聲)李寺丞子三歲發搐自卯至巳目右視大叫哭錢見曰此逆也男為陽本發左視無聲則順右視有聲則逆所以然者左肝木也右肺金也逆則二臟相戰金木相擊而有聲也治宜瀉強補弱假令女發搐目左視是肺來乘肝肝不能任故叫哭也當瀉其肺後治其心續治其肝若病在秋(日西時同)肺兼旺位當大瀉其肺若病在春(早晨時同)此肝旺之時尚不能勝肺是肺強而肝火弱也當補其肝腎大瀉其肺若男發搐目右視是肝來勝肺而叫哭當瀉其肝心若病在春夏(早晨日中時同)肝心旺時當大瀉其肝若病在秋冬(日晡時同)此肺旺之時尚不能勝肝是肝強而肺極虛也當補其肺大瀉其肝所以言目反視者乃肝主目也凡搐則是風熱相搏於內風屬肝故外見於目也今此病男反女證故稍易治於女也先瀉其肺以瀉肺湯主之二日不悶亂知病退也後用地黃丸補腎三服後用瀉青丸各二服以瀉心肝五日而愈肺虛不瀉者何也曰假令男目右視木剋金肝旺勝肺而但瀉肝若更病在春夏金氣極虛故當補其肺慎勿瀉也〔湯〕凡搐男左女右為順易治男右女左為逆難治。《脈訣啟蒙小兒脈促急為虛驚。《直指浮數洪緊為急驚沉遲散緩為慢驚虎口脈紋青紫為驚風紅者風熱輕赤者風熱盛紫者驚熱青者驚積青紫相半驚積風熱俱有主急驚風青而淡紫伸縮來去主慢驚風紫絲青絲或黑絲隱隱相雜似出而不出主慢脾風形勢灣入里者順出外者逆

不治證

搐而不休休而再搐驚叫發搐汗出足冷痰滿胸喉口開目直
急驚眼睛翻轉口中出血兩足擺跳肚腹搐動或神緩而摸體尋衣或證篤而神昏氣促噴藥不下通關不嚏心中熱痛忽大叫者不治慢驚四肢厥冷吐瀉咳嗽面黯神慘鴉聲胃痛兩脅動氣口生白瘡髮直搖頭眼青不轉涎鳴喘嗌頭軟大小二便不禁手足一邊牽引者皆為不治慢脾身冷黏汗直臥如屍喘嗽頭軟背直口噤搖頭痰如牽鋸之聲面無潤澤之色縮唇氣粗者不治

禁忌

治小兒急驚方搐不用驚擾此不足畏慢驚雖靜乃危病也急驚方搐時但扶持之不可擒捉蓋風氣方盛恐流入筋脈或至手足成拘攣也

驚悸

〔薛〕人身有九臟心藏神肝藏魂二經皆主於血血虧則神魂失寧而生驚悸也經曰東方青色入通於肝其病發驚駭又曰二陽一陰發病主驚駭驚者心卒動而恐怖也悸者心跳動而怔忡也二者因心虛血少故健忘之證隨之用四物安神之類丹溪謂亦有屬痰者宜用溫膽湯加辰砂遠志之類若思慮便動虛也用養心湯時作時止痰也用茯苓丸觸事易驚心膽虛怯也用溫膽湯臥驚多魘血不歸源也用真珠母丸夢寐不寧肝魂失守也用定志丸恐畏不能獨處膽氣虛冷也用茯神湯睡臥煩躁膽氣實熱也用酸棗仁丸眩運驚悸風痰內作也本事辰砂遠志丸思慮鬱結脾虛氣滯用歸脾湯前證雖曰屬心與肝而血之所統實主於脾脾之志曰思思慮多則血耗損而不能滋養於肝心者脾使之也思慮內動未嘗有不役其心者夫心為君火之臟十二官之主也夫君之德不怒而威無為而治故宜鎮之以靜謐戒之以妄動動則相火翕合煽爍陰精精血既虧則火空獨發是以驚悸怔忡之所由生五志之火心所不能制者矣故治脾者不可不知養心養心者不可不知鎮靜而寡欲然人孰無思也思之正則無妄動之欲矣朱子曰必使道心常為一身之主而人心每聽命焉此善養於心者也
溫膽湯 治心膽虛怯觸事易驚或夢寐不祥遂致心驚膽懾氣鬱生涎涎與氣搏變生諸證或短氣悸乏或復自汗膽虛不能制脾則脾之水飲作矣
半夏(湯洗) 竹茹 枳實(麩炒) 橘皮(去白各二兩) 甘草(炙一兩) 白茯苓(一兩半)
每服四錢水一盞半姜五片棗一枚煎七分食前服
寧志丸 治心虛多驚若有痰宜吐之
人參 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 當歸 酸棗仁(溫酒浸半日去殼) 遠志(炒各半兩) 乳香 硃砂 石菖蒲(各三錢)
上為末蜜丸桐子大每服三十丸食後棗湯下
茯神散 治五臟氣血虛弱驚悸怔忡宜用此安神定志
茯神(去木) 人參 龍齒(另研) 遠志(去心) 桂心 防風 獨活 酸棗仁 細辛 白朮(炒各三錢) 乾薑(炮三兩) 
上為末每服四五錢水煎服蜜丸亦可
治要茯苓補心湯 治心氣不足喜悲愁怒衄血面黃五心煩熱或咽喉間痛舌本作強
茯苓(四錢) 桂心 甘草(炒各三分) 紫石英(煆) 人參 麥門冬(去心各一錢) 大棗(二枚)
水煎服
茯神湯 治膽氣虛冷頭痛目眩心神恐畏不能獨處胸中煩悶
茯神(去木) 酸棗仁(炒) 黃耆(炒) 梔子仁(炒) 白芍藥(炒) 五味子(杵炒) 桂心 熟地黃(自制) 人參(各一兩) 甘草(五錢炒)
每服五錢姜水煎
酸棗仁丸 治膽氣實熱不得睡臥神志不安驚悸怔忡
茯神(去木) 酸棗仁(炒) 遠志(去心) 柏子仁(炒) 防風(各一兩) 枳殼(麩炒) 生地黃(杵膏各半兩) 青竹茹(二錢五分)
上為末蜜丸梧子大每服七八十丸滾湯下
定志丸 治心神虛怯所患同前或語言鬼怪喜笑驚悸
人參 茯苓(各一兩五錢) 菖蒲 遠志(去心各一兩)
上為末蜜丸如梧子大每服七八十丸滾湯下
治要茯苓散 治心經實熱口乾煩渴眠臥不得心神恍惚
茯神 麥門冬(各一兩半) 通草 升麻(各一兩二錢半) 紫菀 桂心(各七錢五分) 知母(一兩) 大棗(十二枚) 淡竹茹(五錢) 赤石脂(一兩七錢五分)
每服一兩水煎
朱雀丸 治心病怔忡不止
白茯苓(二兩) 沉香(半兩)
上為末蜜丸小豆大每服三十丸人參煎湯下
世傳密陀僧散 治驚氣入心絡不能語者昔有人為狼及犬蛇所驚皆以此而安
密陀僧(研極細末如粉)
茶清調一錢匕
丹溪硃砂丸 治勞役心跳
硃砂 當歸身 白芍藥 側柏葉(各三錢) 川芎 陳皮 甘草 黃連(炒各一錢半)
上用豬心血為丸粟米大每服百丸龍眼湯下
本事辰砂遠志丸 消風化痰鎮心安神
人參 石菖蒲(去毛) 遠志(去心) 茯神(各一兩) 川芎 山藥 白附子 麥門冬 細辛 鐵粉 辰砂(各五錢)
上為末用生薑汁入水糊丸綠豆大以硃砂為衣每服一二十丸臨睡生薑湯下
加味歸脾湯 去丹皮山梔即歸脾湯 治脾虛弱損健忘驚悸等證
人參 黃耆 茯神(去木各一錢) 甘草(五分) 白朮(炒一錢) 木香(五分) 遠志(去心) 酸棗仁(炒研) 龍眼肉 當歸 牡丹皮 山梔(炒各一錢)
上水煎服
愚按前方若乳母憂思傷脾血虛發熱食少體倦或脾虛不能統攝以致陰血妄行或健忘怔忡驚悸少寐或心脾作痛自汗盜汗或肢體腫痛大便不調或婦人經候不調晡熱內熱或繭唇流注等證致兒為患者令子母俱服之
辰砂膽星膏 治小兒痰熱氣熱氣急喘嗽驚悸不安
辰砂(一錢) 牛膽南星(一兩) 琥珀 青礞石末(各一錢) 天竺黃(二錢) 甘草(五分) 麝香(少許)
上為細末煉蜜丸如芡實大每服半丸不拘時生薑湯化下
木通散 治小兒肝心有熱驚悸用此藥瀉肝風降心火利驚熱
羌活 山梔子(各二錢) 大黃(煨) 木通 赤茯苓 甘草(各一錢)
上銼每服二錢入紫蘇葉些少水一盞煎至五分不拘時服

〔婁〕驚癇即急慢之證但驚癇發時仆地作聲醒時吐沫急慢驚則不作聲不吐沫也仁齋曰小兒之惡候也蓋小兒血脈不斂氣骨不聚為風邪所觸為乳哺失節停結癖積而得之其候神氣怫鬱瞪眼直視面目牽引口噤涎流腹肚脹膨手足搐掣似死似生或聲或啞或項背反張或腰脊強直但四體柔弱發而時醒者為癇若一身強硬終日不醒則為痙證矣

陰陽二癇

陽癇初作時病先身熱瘛瘲驚啼叫啖而後發脈浮者為陽癇乃急驚也內在六腑外在皮膚為易治若病先身冷不驚瘈不啼呼而作脈沉者為陰癇乃慢驚也此病內在五臟外在骨髓劇者難治〔曾〕陽癇者因感驚風三次發搐不與去風下痰則再發然三次者非一日三次也或一月或一季一發驚搐必經三度故曰三次所謂驚風三發便為癇即此義也其病主身熱自汗兩目上視嚼沫咬牙手足制搦面色紅紫六脈浮數以百解散加五和湯水煎疏解次下痰用水晶丹或半夏丸陰癇者因慢驚後去痰不盡痰入心包而得四肢逆冷吐舌搖頭口嚼白沫牙關緊閉但不甚驚搐作啼面色或白或青脈息沉微嬰孩寶書睡中吐舌更搖頭正此之謂治以固真湯加曰生湯同煎調寬氣飲和解

風驚食三癇

千金小兒之癇有三風癇驚癇食癇也風癇緣衣暖汗出風因入也初時先屈指如數物乃作驚癇起於驚怖大啼乃作食癇其先不哺乳吐而變熱後發然風癇驚癇時時有之十兒之中未有一二凡是先寒後發熱者皆食癇也驚癇皆按圖灸之風癇當以豬心湯食癇當下乃愈紫霜丸佳
此論三癇蓋有三因之分風癇屬外因驚癇屬內因食癇屬不內外因也
又按:《全嬰方風癇因將養失度血氣不和或厚衣汗出腠理開舒風邪而入之其病在肝肝主風驗其證目青面紅發搐宜驅風膏大青膏琥珀散鎮驚藥有熱四順飲退後與利驚丸下其痰涎驚癇因血氣盛實臟腑生熱或驚怖大啼精神傷動外邪所入為之其病在心心主驚驗其證忽然叫聲發搐宜琥珀散紅龍散鎮心丸有熱四順飲利驚丸下之不生別病也食癇其病在脾脾納食驗其證噯吐醙氣即發搐此病或大便酸臭紫丸子下之以上三證大同小異並屬陽也各目睛鮮斜手足潮搐或作豬聲發過即瘥皆十生一死也

五臟癇

三因古方有五癇五臟癇六畜癇等名證不同難於備載。《別錄有五癇之證一曰馬癇作馬嘶鳴以馬屬在午手少陰君火主之故其病應於心二曰羊癇作羊叫聲以羊屬未足太陰濕土主之應乎脾三曰雞癇作雞叫聲以雞屬酉足陽明燥金主之應乎胃四曰豬癇作豬叫聲以豬屬亥手厥陰心包主之應乎右腎五曰牛癇作牛吼聲以牛屬醜手太陰濕土主之應乎肺此五癇應乎五畜應乎五臟者也發則旋暈顛倒口眼相引目睛上搖手足搐搦背脊強直食頃乃蘇各隨所感施以治法〔錢〕凡治五癇皆隨臟治之每臟各一獸犬癇反折上竄犬叫肝也羊癇目瞪吐舌羊叫心也牛癇目直視腹滿牛叫脾也雞癇驚跳反折手縱雞叫肺也豬癇如屍吐沫豬叫腎也五癇重者死病後甚者亦死輕者五色丸主之〔薛〕面赤目瞪吐舌齧舌心煩氣短其聲如羊者曰心癇面青唇青兩眼上竄手足攣掣反折其聲如犬者曰肝癇面黑目振吐涎沫形體如屍其聲如豬者曰腎癇面如枯骨目白反視驚跳反折搖頭吐沫其聲如雞者曰肺癇面色痿黃目直腹滿自利四肢不收其聲如牛者曰脾癇五癇通用五色丸為主仍參以各經之藥心癇屬血虛者用養心湯發熱飲冷為實熱用虎睛丸發熱飲湯為虛熱用妙香散肝癇者虛證用地黃丸抽搐有力為實邪用柴胡清肝散大便不通用瀉青丸腎癇者用地黃丸紫河車丸之類腎無瀉法故徑從虛治之肺癇者屬氣虛用補肺散面色痿黃者土不能生也用五味異功散面色赤者陰火上衝於肺也用地黃丸脾癇者用五味異功散若面青瀉利飲食少思用六君子加木香柴胡
:《千金敘六畜癇無五臟之分屬錢氏始分之而無馬癇一證曾氏謂初發作羊犬聲者咽喉為風痰所梗聲自如此其理甚明言六畜者特強名耳故丹溪謂於經既無所據而治法亦未見有五者之分所以不必分五也

治法

仁齋曰大概血滯心竅邪氣在心積驚成癇通行心經調平血脈順氣豁痰乃其要也假令小兒有熱有痰不欲乳哺眠睡不安常常驚悸此皆發癇之漸即以紫霜丸導之(方見變蒸熱)時間量與紫霜丸減其盛氣則無驚風癇釣之患癇證方萌耳後高骨間必有青紋紛紛如線見之則為爪破須令出血啼叫尤得氣通諸癇發不能言者蓋咽喉為氣之道路風傷其氣以掩聲音道路之門抑亦血滯於心心竅不通所致耳南星炮為末雄豬膽汁調和少許啖之輒效若夫錢氏五癇丸並南星散以菖蒲煎湯調下甘遂豬心湯和蘇合香丸一丸皆治癇之要藥也〔劉〕小兒神尚弱驚則神不守舍舍空則痰涎歸之或飲食失節脾胃有傷積為痰飲以致痰述心竅而作者治法當尋火尋痰而前人多用鎮墜清心之藥固可以治熱可以清痰若有頑痰膠固者此藥未易驅逐在上者必用吐吐後方宜服此藥有痰實在裡者亦須下之隨病輕重而用之也〔潔〕如有客痰發熱而有聲煎大黃荊芥湯下五色丸潮熱有時積熱也桃枝丸主之(方見積熱)壯熱不退當用地骨皮散(方見潮熱)下五色丸風熱當用防風黃芩湯下大青膏身溫不熱當用白虎湯加蒼朮下五色丸〔薛〕此皆元氣不足之證須以紫河車(即小兒胞衣)丸為主而以補藥佐之設若泛行克伐復傷元氣則必不時舉發久而變危多至不救一老人生子方周歲秋初暴冷忽發搐似驚癇過則氣息奄奄此元氣虛弱所致與補中益氣湯而愈一小兒十歲一小兒七歲各有癇證歲發二次後因出痘及飲食停滯舉發頻數用六君子補中益氣二湯而愈一小兒患前證每發吐痰困倦半餉而蘇諸藥不應年至十三而頻發用紫河車生研爛入人參當歸末丸桐子大每服三五十丸日進三五服乳化下一月漸愈又佐以八珍湯全愈一小兒七歲發驚癇每作先君令其恣飲人乳後發漸疏而輕至十四歲復發仍用人乳不應余令用肥厚紫河車研爛人乳調如泥日服二三次至數具而愈後常用加減八味丸而安至二十三歲發而手足厥冷仍用前法佐以八味丸十全大補湯而痊

通治五癇

錢氏五色丸
硃砂(研半兩) 水銀(一分) 雄黃(熬一兩) 鉛(三兩同水銀熬) 珍珠末(研一兩)
煉蜜丸如麻子大每服三四丸金銀薄荷湯下
三因六珍丹
雄黃 雌黃 未鑽珍珠(各一兩) 鉛(二兩熬成屑) 水銀(一兩半)
研令極勻蜜丸桐子大每服三丸至五丸薑棗湯下須搗二三萬杵乃可丸

風癇

口議先用化痰寬利胸膈開通關竅安鎮心神然後與治風癇藥服之
又云先用化風丹去其風熱次服奪魂散定癇
散風丹 治小兒風癇先用此藥
牛膽南星(二錢) 羌活 獨活 防風 天麻 人參 川芎 荊芥穗 細辛(各一錢)
上為末煉蜜為丸如梧桐子大每服二丸用薄荷紫蘇湯不拘時送下
保安丸 治小兒諸風癇久後亦驗
五靈脂(半兩) 川烏(生用去皮尖二錢半)
上為末豬心血為丸如梧桐子大每服一丸用生薑湯化下不拘時服
獨活湯 治小兒風癇解表通里
獨活 麻黃(去節) 川芎(各一錢) 大黃 甘草(炒各半錢)
上銼碎每服二錢用水一鍾生薑二片煎至四分不拘時溫服
細辛大黃湯 治小兒風癇內熱
天麻 防風(各半兩) 細辛 大黃(焙) 川芎(各二錢半) 甘草(炙一錢半)
上銼碎每服二錢入犀角少許用水一鍾煎至四分不拘時服
牛黃丸 治小兒風癇迷悶抽掣涎潮
牛膽南星 全蠍(焙去毒) 蟬殼(各二錢半) 防風 牛黃 白附子(生) 直殭蠶(炒去絲嘴) 天麻(各一錢半) 麝香(半錢)
上為末以煮棗去皮核取肉和水銀半錢研極細次入藥末和丸如綠豆大每服三五丸用荊芥生薑煎湯送下不拘時服
化風丹 涼風化痰退熱定搐
牛膽南星(二錢) 羌活 獨活 天麻 防風 甘草 荊芥穗 人參 川芎(各一錢)
上件為末煉蜜為丸如皂子大每服一丸薄荷湯化開服(一方有全蠍一枚一方有細辛無甘草

驚癇

口議先涼三焦利驚去熱安神定志平調臟腑溫化痰涎然後與治驚癇藥服之
比金丹
人參 白茯苓 遠志(去心) 山藥 辰砂 天麻 石菖蒲 川芎 甘草(炙各一分) 天南星(炮二錢生薑汁製) 麝香(一字)
上為細末煉蜜為丸皂子大每服一粒煎金銀薄荷湯化下一方
琥珀(二錢) 青黛(一錢)無山藥
〔錢氏〕 蛇黃丸 治驚癇因震駭恐怖叫號恍惚是也
蛇黃(真者三個火煅醋淬) 鬱金(七分一處為末) 麝香(另入一匙)
上為末飯丸桐子大每服十二丸煎金銀磨刀水化下
鎮驚丸 治小兒一切驚癇
茯神(去木) 鐵粉 遠志(去心薑製焙) 紫石英(燒醋淬研) 人參(去蘆) 琥珀 滑石 蛇黃(煆醋淬) 南星(炮各二錢半) 龍齒 熊膽(各半分) 輕粉(三分)
上為細末煉蜜為丸如梧桐子大硃砂為衣每服三五丸煎金銀湯磨化不拘時服
虎睛丸 治小兒驚癇邪氣入心
虎睛(細研) 遠志(薑製焙去心) 犀角(鎊) 大黃(濕紙裹煨) 石菖蒲 麥門冬(去心各二錢半) 蜣螂(三枚去足翅炒)
上為細末粟米粉打糊為丸如梧桐子大每服五七丸竹葉煎湯磨化或金銀煎湯亦可不拘時服
七寶鎮心丸 治小兒驚癇心熱
遠志(去心薑製焙) 雄黃 鐵粉 琥珀(各二錢) 硃砂(一錢) 金銀箔(四片) 麝香(少許) 
上為細末煮棗取肉為丸如梧桐子大每服三五丸煎去心麥門冬湯化下不拘時服
清神散 治小兒驚癇
犀角 白蘚皮 石菖蒲 遠志(去心薑製焙) 半夏(湯泡各二錢半) 茯神(半兩) 大黃(焙) 人參 甘草(炙各一錢半)
上為末每服半錢煎去心麥門冬湯調不拘時服

食癇

妙聖丹 治小兒食癇通利
雄黃 蠍稍 硃砂 代赭石(煅醋淬) 輕粉 麝香(各二錢半) 巴豆(三個去皮出油) 杏仁(去皮尖微炒二錢)
上為末蒸棗肉為丸如梧桐子大每服三五丸木香煎湯磨化不拘時服
天麻丸 治小兒食癇有痰
南星(炮二錢) 白附子(炮) 天麻 牙硝 川靈脂 全蠍(焙各一錢) 輕粉(半錢) 巴豆霜 (去油二錢半)
上為末稀麵糊為丸如麻子大每服十丸用薄荷煎湯或薑湯送下亦可不拘時服

清鎮

蛇黃散 治小兒諸癇
蛇黃(一個醋淬七次研細) 鬱金 雄黃(各二錢) 青礞石 硃砂(各一錢) 鐵粉(篩淨細研三分)
上為末搗粳米飯為丸如梧桐子大每服三五丸人參煎湯磨化不拘時服
地龍散 治小兒諸癇發歇無時
乾地龍(半兩焙) 虎睛(一對炙) 人參(二錢半) 金銀箔(三十片) 天竺黃 硃砂 代赭石(煨醋淬) 鐵粉(各二錢半) 雄黃(一錢半) 輕粉(半錢)
上為末每服半錢紫蘇湯調不拘時服
龍腦安神丸
茯苓(三兩) 人參 地骨皮 甘草 麥門冬 桑白皮(各二兩) 馬牙硝(二錢) 龍腦 麝香(各三錢) 牛黃(半兩) 硃砂(二錢) 烏犀(一兩) 金箔(三十五片)
上為細末煉蜜為丸如彈子大金箔為衣如風癇冬月溫水化下夏月涼水化下不以時二三歲者日進二服小兒一丸分二服虛勞發熱咳嗽新汲水下
奪魂散 定癇
白殭蠶(去絲炒令黃色半兩) 蛇含石(燒紅用米醋淬七八次碾碎) 白附子(炮各二分) 生銀 生金 牛黃(如無以膽制倍加用之) 烏梢蛇頭(七八寸許酒炙) 白茯苓 天麻(各二錢) 天南星(末一分生薑汁浸一宿焙) 半夏(末二錢薑汁浸一宿焙) 赤腳蜈蚣(一條酒浸炙焦) 犀角(鎊二錢) 腦子(少許) 麝香(少許)
上件為末蒸棗肉為丸如麻子大每服十丸至十五丸二十丸煎金銀薄荷湯下硃砂為衣
本草古鏡味辛無毒主驚癇邪氣小兒諸惡疾煮取汁和諸藥煮服之彌古者尤佳

鎮心

雌黃丸 治小兒癲癇欲發眼暗瘛瘲聲惡嚼舌
雌黃 黃丹(各一兩) 麝香(研一錢)
上為末拌令極勻用牛乳汁半升熬成膏入前藥末杵三五百下丸如綠豆大每服三丸溫熱水下一日三服此方得自名醫之家極有神效
拔萃妙香丸 安神通關辟惡氣
辰砂(研九兩) 龍腦 膩粉 麝香(研各七錢半) 牛黃(半兩) 金箔(九十片研)
上合研勻煉蜜去蠟淨入沙蜜白者七錢半同煉勻為丸每兩作三十丸米飲化下
鎮心丸
硃砂 龍齒 牛黃(各一錢) 鐵粉 琥珀 人參 茯神 防風 全蠍(七個炙)
上為末燈心湯調下三歲一字
密陀僧散 治心癇不語及諸驚失音用密陀僧為末每服一匙米醋湯調下大人服一錢熱酒下
代赭石散 治陰陽癇
代赭石(煆醋淬研為末水飛過曬乾)
上為末每服半錢以金銀煎湯和金箔銀箔調連進二服腳脛上有赤斑乃邪氣發出可治無赤斑則難治
神應丹
辰砂(不以多少研)
上以豬心血和之得所以蒸餅裹劑蒸熟取出就丸如桐子大每服一丸後食臨臥煎人參湯下

清心

牛黃清心丸 治小兒躁悶項背強直腰背反張時發時醒
牛黃(一兩二錢研) 麝香(研) 龍腦(另研) 羚羊角(末鎊各一兩) 當歸(去蘆) 防風(去蘆) 黃芩 麥門冬(去心) 白芍藥 白朮(各一兩半) 柴胡(去苗) 杏仁(去皮尖雙仁麩炒黃另研) 桔梗 白茯苓(去皮) 芎藭(各一兩二錢半) 阿膠(銼碎蛤粉炒) 肉桂(去粗皮) 大豆卷(碎各一兩七錢半) 蒲黃(炒) 人參(去蘆) 神麯(炒各二兩半) 甘草(炒五錢) 雄黃(八錢另研飛) 白蘞 乾薑(各七錢半) 金箔(一千二百片內四百片為衣余入藥內另研) 犀角(末二兩) 乾山藥(十兩) 大棗(一百枚蒸熟去皮核爛研成膏入藥) 
除棗杏仁及牛黃麝香雄黃龍腦四味另為細末入前藥和勻煉蜜與棗膏為丸每兩作十丸用金箔為衣每服一丸溫白湯化下食後服
小兒驚癇即酌度多少以竹葉煎湯溫溫化服
比金丸 虎睛丸 (二方俱見前)
清神湯 治驚癇
犀角(鎊) 遠志(薑製焙) 白蘚皮 石菖蒲 人參 甘草(炒各一錢半)
上為末每服五七分麥門冬煎湯調下
酸棗仁丸(見驚悸)

養心

定志丸(見驚悸)
養心湯 治心血虛怯驚癇或驚悸怔忡盜汗無寐發熱煩躁
黃耆 白茯苓 茯神 半夏曲 當歸 川芎 辣桂 柏子仁 酸棗仁 五味子 人參(各三錢) 甘草(炒四錢) 
每服一二錢薑棗水煎
妙香散 治心氣不足驚癇或精神恍惚虛煩少寐盜汗等證
辰砂(三錢) 麝香(一錢) 木香(煨二錢五分) 茯苓 山藥 茯神 遠志 黃耆(炒各一兩) 桔梗 甘草 人參(各五錢)
各另為末每服一錢溫酒或白湯調服

治痰

半夏丸(方見驚搐)
星蘇散 治諸風口噤不語
天南星(略炮銼)
每服五七分姜四片紫蘇五葉水煎入雄豬膽少許溫服
治癇方 治太陽陽明二經為病
荊芥穗(四兩) 白礬(為細末二兩)
棗肉為丸如桐子大每服二十丸荊芥湯下次三十丸四十丸又次五十丸俱食前
礬丹
虢丹 晉礬(各一兩)
用磚鑿一窠可容二兩許先安丹在下次安礬在上以炭五斤煅令炭盡取出細研以不經水豬心血為丸如綠豆大每服十丸至二十丸橘皮湯下
元戎二白丸
白礬(一塊約一兩)
上用生蒸餅劑裹蒸熟去皮可丸入輕粉一字或半錢量虛實加減丸桐子大每服二三十丸生薑湯下小兒丸小
硃砂滾涎散 治小兒五癇
硃砂 白礬(生用) 赤石脂 硝石(各等分)
上為細末研蒜膏為丸如綠豆大每服三十丸食後荊芥湯下
琥珀壽星丸
天南星(一個掘坑用火煆燒坑紅出炭淨入好酒一升在火穴中放入南星蓋穴勿令通氣過一宿取出末) 琥珀(四兩) 硃砂(二兩半為衣)
上以豬心血打幹糊丸如桐子大每服五十丸煎人參湯送下
南星五生丸
南星 半夏 川烏 白附子 大豆(去皮各一兩)
上為細末滴水為丸每服二丸至五丸不過七丸薑湯下
斷癇丸 治小兒諸癇痰盛
皂角(盈尺者三挺去皮捶碎水三升浸收汁濾過瓷器內熬成膏) 白礬(煆枯研細一兩半) 蠍稍(炒) 直殭蠶(炒) 雄黃(另研) 硃砂(另研) 白附子(各半兩) 麝香(一錢另研) 烏蛇(酒浸取肉焙乾二錢半) 南星(濕紙裹炮熟一兩) 赤蜈蚣(一條酒浸炙去頭足)
上為末用水煮半夏糊和前項皂角膏為丸如梧桐子大每服三五丸用生薑湯磨化不拘時服
定癇丸 治小兒五癇
赤腳蜈蚣(一條去頭足酒浸炙) 蠍稍(去毒) 烏蛇肉(酒炙) 白附子(生) 天南星(末) 丸白半夏(末用薑汁和一宿各二錢半) 熊膽 白礬(新瓦上煅枯各一錢二分半)
上為末稀麵糊為丸如梧桐子大硃砂為衣每服二三丸用薄荷煎湯磨化不拘時服
治小兒驚癇
膽星(二兩) 全蠍(去毒半兩) 白附子 殭蠶(炒) 川芎(各一兩) 薄荷(半兩)
上為末粥丸青黛為衣每服一二丸薑湯下

吐痰

碧穹丹
石綠(研九度十兩) 附子尖 烏頭尖 蠍稍(各五十個)
上為末入石綠令勻麵糊丸如雞頭每服用薄荷汁半盞化下一丸更以酒半合溫服之須臾吐先痰涎然後隨證治之

下痰

控涎丸
川烏(生) 半夏(各半兩) 殭蠶(生薑汁浸一宿半兩) 全蠍(去尖七個) 鐵粉(三錢) 甘遂(二錢半)
上為末生薑自然汁或薄糊丸如綠豆大硃砂為衣每服十五丸薑湯下忌甘草
治小兒癇用甘遂末一錢豬心一個取三管頭血三條和甘遂末將豬心批作兩片入藥在內以線縛定外濕紙包裹入文武火煨熟不可過度取藥細研入辰砂末一錢和勻分作四丸每服一丸豬心湯化下再服另取豬心煎湯
此方神效

下劑

水晶丹(方見癖積) 四順飲 五和湯(二方並見熱) 利驚丸(方見驚搐) 紫霜丸(方見變蒸熱)
當歸大黃湯 治小兒諸癇作熱利下心中惡血
大黃(濕紙裹微煨) 甘草(炙) 當歸 赤芍藥(各三錢) 半夏(制) 川芎(各二錢)
為末每服一錢或二錢水八分鐘煎四分無時服

表劑

百解散 大青膏(並見驚搐) 驅風膏(瀉青加辰砂全蠍)

溫劑(治陰癇宜之)

固真湯 曰生湯(並見驚搐) 茯神湯(方見驚悸)
元戎小靈寶丹
附子(炮一兩) 天麻 全蠍 白殭蠶(炒) 藿香葉 南星(炮) 白附子(炮各半兩)
上為末酒糊丸桐子大溫酒下一十五丸
羅謙甫治魏敬甫之子四歲從長老摩頂授記眾僧唸咒因而大恐遂發驚搐痰涎壅塞目多白睛項背強急喉中有聲一時許方醒後每見皂衣人輒發多服朱鎮墜之藥四十餘日前證猶在又添行步動作神思如癡予診其脈沉弦而急,《黃帝針經心脈滿大癇瘈筋攣又云肝脈小急癇瘈筋攣蓋小兒血氣未定神氣尚弱因而驚恐神無所依又動於肝肝主筋故癇瘈筋攣病久氣弱小兒易為虛實多服鎮墜寒涼之劑復損其氣故添動作如癡。《內經暴攣癇眩足不任身取天柱穴是也天柱穴乃足太陽之脈所發陽蹺附而行也又云癲癇瘛瘲不知所苦兩蹺主之男陽女陰潔古云晝發治陽蹺申脈夜發治陰蹺照海先各灸兩蹺各二七壯次處 沉香天麻湯 
沉香 益智 川烏(炮去皮臍各二錢) 天麻 防風 半夏(湯泡) 附子(炮去皮臍各三錢) 羌活(五錢) 甘草(炙) 當歸 姜屑(各一錢半) 獨活(四錢)
上㕮咀每服五錢生薑三片水煎溫服。《舉痛論恐則氣下精怯而上焦閉又云從下上者引而去之以羌活獨活苦溫味之薄者陰中之陽引氣上行又入太陽之經為引用故以為君天麻防風辛溫以散之當歸甘草辛甘溫以補氣血之不足又養胃氣故以為臣黑附子川烏頭益智仁大辛溫行陽退陰又治寒客傷胃腎主五液入脾為涎以生薑半夏燥濕化痰。《十劑重可去怯沉香辛溫體重氣清去怯安神故以為使氣味相合升陽補胃恐怯之氣自得平矣
牛黃丸 治因驚中風五癇天釣客忤潮涎灌壅
白花蛇(酒浸取肉) 白附子 全蠍 真川烏(一枚半兩者生) 天麻 薄荷葉(各半兩以上六味先為細末次入) 雄黃(五兩) 辰砂(三錢) 腦子(另研半兩) 牛黃(三錢) 麝香(一錢)
上為一處和勻麻黃去根二兩酒一升煎麻黃至一盞去麻黃用酒熬藥得所勿至焦赤眾手疾丸如芡實大密器盛之一丸作五服煎金銀薄荷湯磨化大能發散驚邪
治五癇得效方
露蜂房(焙) 石綠(各一兩) 桂心 遠志(去心) 人參(各半兩) 硃砂(一錢)
上為末粥丸如桐子大每服二三十丸白湯下

補劑

斷癇丹 治癇瘥後復作連綿不除服之有驗
黃耆(蜜水塗炙) 釣藤鉤 細辛 甘草(炙各半兩) 蛇蛻皮(二寸酒炙) 蟬蛻(去土四個) 牛黃(一錢另研)
上為末煮棗肉丸麻子大煎人參湯下每服數丸量兒加減
紫河車丸
紫河車即小兒胞衣肥厚者一個洗淨重湯蒸爛研化入人參當歸末和勻為丸如芡實大每服五六丸乳汁化下
八味地黃丸(即六味地黃丸加附子肉桂各一兩) 治稟賦命門火衰不能生土以致脾土虛寒或飲食少思或食而不化臍腹疼痛夜多漩溺等證經云益火之源以消陰翳蓋謂此也或乳母命門火衰兒飲其乳致前證者子母並宜服之
加減八味丸 治稟賦腎陰不足或吐瀉久病津液虧損口乾作渴或口舌生瘡兩足發熱或痰氣上湧或下足厥冷等證(即地黃丸加肉桂一兩五味子四兩
地黃丸 治小兒肝經虛熱血燥或風客淫氣而患瘰癧結核或四肢發搐眼目抽動痰涎上湧又治腎疳腦熱肢體消瘦手足如冰寒熱往來滑泄肚脹口臭乾渴齒齦潰爛爪黑麵黧遍身或兩耳生瘡或耳內出水或發熱自汗盜汗便血諸血失音等證其功不能盡述(即六味地黃丸方見腎臟
八珍湯 治氣血俱虛陰火內熱或因克伐之劑脾胃虧損肌肉消瘦等證(即四君四物二湯方見虛勞
十全大補湯 治氣血虛弱或稟賦不足寒熱自汗食減體瘦發熱作渴頭痛眩暈最宜用之(方見虛勞)

灸法

小兒癲癇驚風目眩灸神庭一穴七壯在鼻柱直上入髮際五分小兒諸癇如噦吐清沫灸巨闕穴三壯在鳩尾下一寸陷中是穴小兒雞癇善驚及掣目搖頭灸少陰二壯取法在掌後去腕半寸陷中是穴小兒驚癇者先驚叫乃發也灸頂上旋毛中三壯及耳後青絡脈炷如小麥大小兒驚癇灸鬼祿一穴三壯取法在上唇內中央弦上是穴小兒食癇者先寒熱灑淅乃發也灸鳩尾穴上五分三壯小兒牛癇目視直腹脹乃發也灸鳩尾一穴三壯取法胸蔽骨下五分陷中是穴小兒馬癇張口搖頭身折反馬鳴也灸僕參穴各三壯取法在足跟骨下白肉際陷中拱取之是穴小兒羊癇目瞪吐舌羊鳴也灸第九椎下節間三五壯:《靈樞經暴攣足不任身取天柱天柱穴足太陽也又云癲癇瘛瘲不知所苦兩蹺之下男陽女陰潔古云晝發灸陽蹺夜發灸陰蹺各二壯陽蹺起於跟中循內踝上行至咽喉交貫衝脈照海穴也

不治證

〔錢〕五癇重者死病後甚者亦死小兒癇病目直無聲目睹不轉眼生白障眼慢唇黑瞳人瞬動目間青黑面青指黑口出涎沫如白膿口噤肚脹不乳喉如牽鋸之聲多睡不乳身熱下血不乳身體痿軟不醒腹內虛鳴唇逆而痛吐利不止汗出壯熱不止臥久不寢身體反張大人脊下容一手小兒脊下容一指並不治

中風

張渙等方有中風方論今見小兒絕無患者而用藥多犯香燥恐血熱生風類中風證誤用之則為害不淺故一切削而不載薛氏云中風之證西北方有之東南氣溫腠理疏泄人患之者皆類中風也況小兒元氣未充皮毛不固易虛易實外邪乘之則壯熱抽掣氣粗涎湧甚至昏憒口噤即似中風誤以續命等湯投之多至不救大人且無真中況小兒乎凡有前證當辨其因若陽明經氣虛風邪所乘筋脈拘急者為外因足厥陰肝火熾盛筋脈偏急者為內因脾肺虛弱腠理不密外邪乘入或驚風過服金石之劑耗損肝血或吐瀉後內亡津液不能養肝致口眼喎斜者皆肝血不足肝火生風之類中風之類證也

角弓反張

〔錢〕肝有風甚則身反張強直不搐心不受熱當補腎治肝補腎地黃丸治肝瀉青丸丹溪云痙比癇為虛宜帶補多是氣虛有火兼痰用人參竹瀝治之不用兼風藥此論實發前人所未發湯氏雖云痙候十無一生蓋未嘗有此法施於人也〔薛〕錢仲陽曰角弓反張者由風邪客於太陽經也經曰風從上受足太陽主周身之氣其脈起於目內眥而行於背肝屬木主風所以風邪易侵也夫小兒肌膚未密外邪易傷肝為相火其怒易發若身反張強直發熱不搐者風傷太陽也宜用人參羌活散小續命湯若因暴怒而擊動其肝火者宜用瀉青丸若飲前劑其證益甚者此邪氣已去而脾氣虧也宜用異功散加芎歸補之若因肝經虛熱或因克伐真氣虛熱生風者宜用異功散地黃丸補之若因下而脾氣困憊腹肚膨脹者此中氣損也宜用白朮散補之若氣血素弱或服攻伐之劑而手尋衣領咬牙呵欠者肝經虛甚也急用地黃丸以補之仍與肝臟參覽一小兒忽腰背反張目上視面青赤曰青屬肝主風赤屬心主火此風火相搏用柴胡梔子散倍加釣藤鉤頓安而痰如舊又用抱龍丸而愈一小兒忽腰背反張服治驚之藥後不時舉發面色黃白肢體甚倦余用五味異功散十餘劑而愈後因驚兼飲食不節不時舉發隨用前藥即愈遂日以參朮末每服五七分炮薑大棗煎湯調下服至二兩而不發以上二證元氣虛而病氣實也若用攻邪之藥皆誤矣一小兒素患前證痰盛面色素白而兼青余謂肺氣不能平肝肝氣乘脾脾氣虛而生痰耳先用抱龍丸二服以平肝隨用六君子湯以補脾肺月餘而痊半載之後復發謂非逐痰不能全愈遂用下劑痰涎甚多而咽喉如鋸聲余曰乃脾不能攝涎也咽間鳴乃肺氣虛甚也遂用人參五錢炮姜三分水煎服而醒至第四劑後加棗二枚人參服數兩而愈後每發非獨參湯不應若執常方鮮有不誤者
人參羌活散(方見驚搐) 小續命湯(方見雜病中風) 瀉青丸(方見肝臟) 異功散(方見吐瀉) 柴胡梔子散(方見積熱) 抱龍丸(方見驚搐) 六君子湯(方見吐瀉)

角弓反張鼻上入髮際三分灸三壯大椎下節間灸三壯

湯氏曰身軟時醒者為癇身強直反張如弓不時醒者為痙痙候十無一生

搖頭

〔湯〕肝風搖頭諸方不載鄭都丞子患七年搖頭三年下血已服百餘方前後所服治搖頭者無非風藥止血者或作痢或作腸風百藥無效予既視其病又知其詳亦不明其標本退而思之乃肝血液盛外有風熱乘之肝屬木盛而脾土為木所克脾與肺是子母俱為肝所勝而血遂漬於大便故便血不止遂處一方但損肝祛風而益脾初亦一時之見只數服而愈十餘日後血止而下白膿遂得以安
清肝益胃丸
犀角屑 甘草(各一分) 栝蔞根 黃耆(蜜炙) 羌活 白芍藥(冬半兩) 蛇蛻皮(炙赤) 釣藤鉤 麻黃(去節各一錢) 防風(五兩)
上為末棗肉丸食後薄荷湯下只二服作效頭搖即止便血隨愈次間服胃風湯數日頓除沈舍人子服之亦驗
〔薛〕經曰諸風掉眩皆屬肝木木得風則搖動乃肝經火盛而生虛風也便血者風木搖動則土受凌瘧而不能統血也或食酸味過多以益其脾致令陰結經曰結陰者便血一升再結二升三結三升邪在五臟則陰脈不和陰脈不和則血留之結陰之病陰氣內結不得外行滲入腸間故便血也血亦有乳母而搖頭不止後一老醫至於常服藥中加入紫河車即時愈紫河車草名,《神農本經名早休。《唐本名金線重樓。《錢氏方名白甘遂主治驚癇搖頭弄舌本經正文古人謂遵白字療病多效不虛也

偏風口噤

〔薛〕小兒偏風者屬少陽厥陰肝膽二經證也噤者筋急由風木太甚而乘於脾以勝水濕則筋太燥然燥金主於收斂勁切故也又曰風之為病善行而數變或左或右其因一也治須審而藥之若足陽明胃經氣虛風邪所乘其筋脈偏急者屬外因若足厥陰肝經風熱乘脾筋脈偏急者屬內因若脾肺虛弱腠理不密外邪所乘成服金石之劑耗損肝血或吐瀉後內亡津液不能養肝致口眼歪斜或半身不遂諸證皆屬肝血不足肝火生風宣滋腎水養肝血壯脾土治法脾胃虛而動風者異功散加柴胡釣藤鉤脾肺虛而外邪所乘者用釣藤飲肝火血燥者用六味地黃丸津液不足者用白朮散若兼目緊上視寒熱往來小便淋漓面色青潔兩脅脹痛之類皆肝經之本病也或唇口歪斜腹痛少食目胞浮腫面色青黃肢體倦怠之類皆肝木乘脾之證也當審五臟相勝而主之設執其見證概投風藥反成壞證者有矣一小兒口眼喎斜面色或青或赤此肝心風火乘脾也朝用柴胡清肝散夕用異功散加釣藤鉤而愈其時有患前證服祛風導痰之藥者皆不能起一小兒痢後患前證發搐面色痿黃肢體倦怠此元氣虛克伐多矣余用補中益氣湯加釣藤鉤子服而漸愈後因乳母七情飲食失宜或兒乳食過多前證仍作服補中益氣湯五味異功散而愈
〔錢〕 全蠍散 治小兒驚風中風口眼喎斜言語不正手足偏廢不舉
全蠍(去毒炒) 殭蠶(直者炒) 川芎 黃芩(去心) 甘草 桂枝 赤芍藥 麻黃(去節各一兩) 天麻(六錢) 大南星(湯泡七次去皮臍焙乾五錢) 
上為粗末每服三錢水一鍾半姜七片煎七分溫服無時量大小與之一日三四服忌羊肉
胃風湯 治風冷乘虛入客腸胃水穀不化泄瀉注下及腸胃濕毒下如豆汁或瘀血日夜無度
人參 白茯苓 芎藭 肉桂 當歸 白芍藥 白朮(各等分) 
上為散每服二錢入粟米數粒同煎食前服

口喎失音

(論見前中風條)
硃砂丸 治小兒口眼喎斜筋脈牽引
硃砂(五錢) 全蠍(炒) 天麻 白附子(炮) 殭蠶(炒去絲嘴) 乾薑(炮) 牛黃(各五分) 麝香(一分)
上為末粳米糊丸如黍米大每服三十丸用薄荷湯不拘時化服
全蠍散 治小兒口眼喎斜語言不清
全蠍(炒) 川芎 黃芩 殭蠶(炒去絲嘴) 赤芍藥 甘草 硃砂 南星(湯泡去皮臍焙) 天麻(各三錢)
上為細末每服一錢用生薑湯不拘時調服
寬氣飲 治小兒風痰壅滿風傷於氣不能言語
枳殼(去穰一兩) 人參(去蘆五錢) 天麻 殭蠶(炒去絲嘴) 羌活 甘草(炙各三錢)
上銼碎每服二錢用水一盞生薑三片煎五分不拘時服
木通湯 治小兒血滯於心心竅不通語言不出
木通 石菖蒲(多用) 防風 枳殼 全蠍(焙) 殭蠶(炒) 甘草 木香 南星(炮各等分)
上銼碎每服二錢用水一盞豬心三片生薑一片紫蘇五葉煎至五分
不拘時服

天釣(內釣附)

天釣亦驚風之證但天釣發時頭目仰視驚風則無也
〔湯〕小兒瘛瘲不定翻眼抬睛狀若神祟頭目仰視名為天釣凡有此疾宜服蘇合香丸灸兩手大拇指兩甲肉相半男先灸左女先灸右及兩足大拇趾中間各三五壯又灸前後手心各五壯此皆得效之法
九龍控涎散 治天釣
赤腳蜈蚣(酒塗炙一條) 滴乳 天竺黃(二味另研各一錢) 臘茶 雄黃(另研) 甘草(炙各二錢) 荊芥穗(炒) 白礬(枯各一錢) 綠豆(半生半炒一百粒)
上為末每服半錢人參薄荷湯調下
釣藤飲 治天釣潮熱
釣藤 人參 犀角屑(各半兩) 全蠍 天麻(各二分) 甘草(半分)
上為末每服一錢水煎服
〔張〕小兒心膈壅滯邪熱痰涎蘊積不得宣通或乳母飲酒食肉煩毒之氣流入乳中令兒宿滯不消邪熱毒氣乘於心神致使驚悸眼目翻騰壯熱不休四肢瘛瘲其病名曰天釣甚者爪甲皆青狀如神祟今集經效名方治之於後
一字散 醒風爽精神
天南星(半兩微炮裂) 蟬殼(微炒) 乾蠍 白殭蠶(各一分)
上件搗羅為細末次入蕎麥麵一分用醋石榴殼一枚將諸藥入在石榴殼內以鹽泥封裹於灶下慢火上燒之泥乾燥為度取出再研勻每服一字溫酒調下
雙金散 治天釣驚風目久不下
蜈蚣(一個去頭足尾用真酥塗慢火炙黃置砧子上面南立用竹刀子當脊縫中亭利作兩半個左邊者入一帖子內寫左字右邊者亦入一帖子內寫右字不得交錯即大誤矣) 麝香(一錢細研先將左邊者同於乳缽內研作細末卻入在左字貼內收起別用乳缽將右邊字者入麝香同研極細卻入右字貼內收不得相犯每有病者眼睛釣上止見白睛兼角弓反張更不能出聲者)
用細葦筒子取左字貼內藥少許吹在左邊鼻里右亦如之用藥不可多若眼未全下更添些小以意量度其眼隨手便下即止
牛黃散 清心截風
牛黃(半兩細研) 硃砂(細研水飛) 麝香 天竺黃(並細研) 蠍稍 釣藤(俱為末各一分)
上件一處研勻每服一字新汲水調下
白銀丹 治驚風涎潮
天南星(一兩一半炮一半生用) 白殭蠶(半兩) 全蠍 白附子(各一分) 牛黃(研) 麝香(研) 粉霜(各半分以上搗羅為細末次用牛黃等同研勻用) 水銀(半兩煮青州棗肉二十個同研水銀星盡成膏)
上都和上件藥石臼內搗一二百下如黍米大每服五粒至七粒薄荷湯下
抵聖丹 治驚風胸膈不利乳食不下
錫恡脂(一兩細研水飛淘去黑水令盡) 牛黃(研) 鉛霜(細研) 熊膽(各一分研) 麝香(半分研) 蟾酥(一錢研)
上件通研勻粳米飯和如黍米大每服五粒至七粒新汲水下
〔薛〕天釣者發時頭目仰視驚悸壯熱兩目反張淚出不流手足搐掣不時悲笑如鬼祟所附甚者爪甲皆青蓋因乳母厚味積毒在胃致兒心肺生熱痰鬱滯或外挾風邪為患法當解利其邪用釣藤飲上氣喘粗者用烏蠍四君子湯內釣者腹痛多喘唇黑囊腫傴僂反張眼尾赤此胎中受風及外驚所致若內臟抽掣作痛狂叫或泄瀉縮腳內證一作外證亦然極難調理內證服聚寶丹外證服釣藤飲進乳食者可治若腹痛唇黑囊腫之類用聚寶丹若外驚內藏抽搐之類用釣藤飲若因乳母醇酒厚味積毒在胃用加味清胃散若因乳母鬱怒積熱在肝用加味逍遙散加味歸脾湯俱加漏蘆子母俱服凡母食膏粱厚味飼兒之時先擠去宿乳然後吮之一小兒因乳母受驚發搐時目赤壯熱腹痛哭而曲腰用四物加柴胡防風又用加味逍遙散加熟地黃以清肝熱生肝血再用地黃丸滋腎水以生肝木母子俱安一小兒曲腰而啼面青唇黑此寒氣所乘內釣腹痛也用五味異功散加木香乾薑一劑與母服之頓愈後因母感寒腹痛而啼用人參理中湯一劑與母服其子亦安一小兒曲腰乾啼手足並冷用六君加乾薑木香服之未應又加肉佳母子俱服而愈一小兒忽乾啼作瀉睡中搐手足冷此脾土虛寒肝木侮之而作發搐乃內釣也用益黃散一劑而安用四君加柴胡升麻乳食漸進而安一小兒乾啼面青或赤手足並熱或用清熱之劑久不愈診其乳母有肝火氣滯用加味逍遙散及越鞠丸以治其母時灌子數滴不旬日子母並愈一小兒患前證服魏香散而愈後復作服祛風鎮驚之藥上氣喘粗此元氣虛寒也余先用烏蠍四君子湯稍愈但倦怠殊甚用補中益氣湯及五味異功散而痊一小兒因母每感寒腹痛飲燒酒發熱痰盛面赤手足並熱屬胃經實熱之天釣也用清胃散子母服之並愈後因傷乳吐瀉面色或青或白手足並冷屬脾氣虛寒用六君木香乾薑而愈三歲後傷食腹痛唇黑作瀉數去後而無糞或糞少而青此氣虛寒下陷用補中益氣湯漸愈一小兒啼哭陰囊腫大眼目上翻赤脈流淚此肝熱內釣用柴胡清肝散加釣藤鉤治之諸證漸愈又用釣藤飲而痊後復發或用祛病根之藥致乳食日少肚中脹痛手足浮腫余先用六君升麻柴胡數劑諸證稍愈又傷乳食吐瀉用平胃散一服即愈一小兒因乳母懷抱鬱結腹痛發搐久而不愈用加味歸脾湯加漏蘆母子並服漸愈又母大怒發厥而蘇兒遂食乳腹痛作瀉面青作嘔先用小柴胡湯二劑母子並服少愈其母又咽酸腹脹用越鞠丸加味歸脾湯佐以加味逍遙散而痊
釣藤膏 魏香散(二方並見腹痛)
釣藤飲 治小兒臟寒夜啼陰極發躁此方主之
釣藤 茯神 茯苓 川芎 當歸 木香 甘草 芍藥(各一錢)
上為末每服一錢薑棗水煎若心經熱臉紅舌白小便赤澀用釣藤飲去木香加硃砂末一錢木通湯下
釣藤飲 治天釣風搐
釣藤 犀角 天麻(各七分) 全蠍(五個) 木香 甘草(各五分)
上作一服水一鍾生薑三片煎至五分不拘時服
釣藤飲子 治驚風天釣卒然驚悸眼目翻騰
釣藤(炒五分) 麻黃(去節) 甘草(炙各三分) 天麻 川芎 防風 人參(各七分) 全蠍(炒去毒五個) 殭蠶(炒七個)
上作一服水一鍾生薑三片煎至五分不拘時服
乳香丸 治驚風內釣腹痛驚啼
乳香(半錢) 沒藥 沉香(各一錢) 蠍稍(十四個) 雞心檳榔(一錢半)
上為末蜜丸桐子大每服二三錢菖蒲釣藤鉤煎湯下
木香丸 治
木香 全蠍(各五分) 沒藥 蘹香 釣藤鉤(各一錢)
上各別為末以大蒜研爛和丸桐子大曬乾每服二丸釣藤煎湯下
牛黃丸 治小兒一切驚風五癇天釣客忤痰涎四肢抽掣
白花蛇(酒浸取肉) 白附子 全蠍 川烏(一隻重半兩生用去皮臍) 天麻 薄荷葉(各半兩以上先為細末次入) 雄黃(半兩) 辰砂(三錢) 牛黃(一錢) 麝香 片腦(各半錢另研)
上件為細末一處和勻麻黃去節二兩酒一升煎麻黃至一盞去麻黃用酒入蜜少許熬成膏劑前藥末為丸如芡實大用金箔為衣每服一丸用薄荷湯化下大能發散風邪
塗頂膏 治天釣風備急
烏頭(生用去皮臍) 蕓薹子(各二錢)
上為末每用一錢新汲水調敷兒頂上
天漿子散 治小兒天釣驚風
天漿子(炙) 蠍稍 犀角屑 丹砂(另研) 雄黃(另研) 附子(去皮臍) 南星(炮去皮) 白附子 半夏 水銀(另研) 乳香(另研) 白殭蠶 膩粉(另研) 牛黃(另研各一錢) 麝香(一字另研) 銀箔(五片另研)
上為細末和勻每服一字用薄荷湯調下量兒大小加減服
青黛丸 治小兒天釣客忤五疳八痢十二種驚癇
青黛 天竺黃 干蛤蟆(一個黃泥包裹燒赤去泥) 干蝸牛殼 黃連 人參 地龍(去土) 釣藤(炒) 龍膽草(各二錢半) 蘆薈 熊膽(各半兩) 牛黃 麝香 雄黃 丹砂(各一錢) 夜明砂(去土淨) 胡黃連(各三錢)
上為細末蒸餅糊為丸如麻子大一歲三丸空心米飲湯送下
再生散 治小兒天釣驚風潮搐項筋緊強手足厥冷
烏蛇(酒浸取肉) 天麻 南星(炮去皮) 全蠍(炒去毒各二錢半) 麝香 膩粉(各五分) 丹砂(二錢另研) 牛黃(另研) 白附子(炮各一錢) 
上為細末和勻每服半錢煎金銀薄荷湯調下量兒大小加減服
三白散 治小兒盤腸氣釣先服此藥後服釣藤膏
白牽牛(一兩炒) 白朮 桑白皮 陳皮 木通(各三錢)
上為細末每服半錢用生薑湯調不拘時服
廣利方治癇迷嚼舌仰視牛黃大豆許和蜜水調

拘攣

續命湯 治小兒手足拘攣不能屈伸
麻黃 人參 黃芩 川芎 芍藥 甘草(炙) 防風 杏仁(去皮尖炒) 官桂(去皮) 防己 附子(炮裂去皮臍各等分)
上銼碎每服二錢水一鍾生薑三片煎至五分不拘時服
追風散 治小兒感冒發熱手足拘攣
人參 茯苓 防風 川芎 柴胡 羌活 枳殼 桔梗 甘草(各等分)
上銼碎每服二錢水一鍾生薑三片煎至五分不拘時服

手拳不展

張渙云小兒所受肝氣怯弱致筋脈攣縮兩手伸展無力薏苡丹主之
薏苡丹 治手拳不展
薏苡仁(湯浸去皮研細) 當歸(洗焙) 秦艽(去苗) 防風 酸棗仁(炒) 羌活(各等分)
上為細末煉蜜和如芡實大每服一粒至二粒麝香荊芥湯化下不拘時候
聖惠方兒在胞母臟腑虛為風冷所乘兒生肝氣不足致筋脈攣縮不得伸展故手拳不展
薏苡仁散(前方就此加減以其平和故列於首)
薏苡仁(七錢五分) 秦艽 防風 酸棗仁(微炒) 甘草(微炙赤各半兩) 當歸(焙) 桂心(各二錢半)
為散每一錢水一小盞煎五分不計時候量兒加減
羚羊角散 治兒手不展是風邪滯氣所客令榮衛不通
羚羊角 羌活 五加皮 白蘚皮 桂心(各二錢半) 麻黃(半兩去根節) 甘草(炙微增一錢二分半)
為散每服一錢水一小鐘煎五分量兒加減不計時溫服

腳拳不展

張渙云緣稟受腎氣不足者氣血未榮腳指拳縮無力不能伸展海桐皮散主之
海桐皮散 治腳拳不展
海桐皮 當歸(湯洗焙乾) 牡丹皮 熟地黃 牛膝(酒浸各一兩) 山茱萸 補骨脂(各半兩)
上為細末每服一錢水八分入蔥白二寸煎至五分去滓溫服食前
聖惠兒在胞母臟腑有積冷為風邪所乘生後腎氣不足氣血未榮故腳指拳縮不展
宜 當歸散
當歸(焙) 麻黃(去根節各半兩) 羌活 酸棗仁(微炒) 人參 杜仲(微炙) 桂心(各二錢半)
上為細末每服一錢水一小盞姜少許姜五分量兒大小乳前分減服
乾地黃丸
生地黃 郁李仁(湯浸去皮尖微炒各半兩) 牛膝 防風 桂心 海桐皮 羌活 白茯苓 薏苡仁(各二錢半)
上為末蜜丸如綠豆乳前溫酒下七丸量兒加減

驚癱鶴膝

〔曾〕肝者東方青龍木也其動則應於風病則主驚駭諸熱引肝風有風則生痰有痰亦作搐小兒驚風之際手足動掣當聽其自定然後療之免生異證或父母見其病勢可畏從而按伏之豈知筋者肝之合也臨病發時若按束其手足則筋不舒伸遂至經絡為風所閉終為廢人。《內經頑弱名緩風疼重名濕痹又有四肢痿痹不仁致手足稍脹痛不堪忍者此風毒之氣使然故傳曰風淫末疾是也凡小兒心悸不常及遍身腫痛或手足不隨此為驚癱候也若治之稍遲至臂骨節之間流結頑核或膝大而腫肉消骨露如鶴膝之狀或為癱為癤此名鶴膝候也以上形證並宜發汗為先使腠理開通則風熱可除有濕亦去用百解散和㕮咀五苓散倍加麻黃水薑蔥煎服微得汗為度或以麻黃湯發散尤佳次防己湯祛風散及獨活湯加桑寄生投服並防風湯或黑虎丹作小丸子間服使風不生而痰不作則其疾易愈若為癰為癤疼重者用黑牽牛半生半炒略研碎前無灰酒調下五苓散以除流注之寒濕則腫毒可消如大腑閉而不通此是風熱內蘊其右腮紅紫及右手三部脈浮而實滑宜五和湯或當歸散枳殼丸治之其加減之法尤在臨機審處若泥一方非良醫也前證更宜間服排風湯
〔薛〕鶴膝風者其腿漸細其膝愈粗狀如鶴膝是以名之此因稟腎經不足外邪所乘而患之初則膝內作痛外色不變伸屈艱難若一二月間焮腫色赤而作膿者可治腫硬色白而不作膿者難治初起者用大防風湯為主佐以益氣養榮湯膿成者用補中益氣湯為主佐以大防風湯切勿用十宣流氣等藥若不潰不斂或發熱等證者須調補脾胃為善否則必變敗證矣
大防風湯 治鶴膝風腫痛不消或潰而不斂
附子(炮) 牛膝(酒炒各一錢) 白朮 羌活 人參 防風(各二錢) 杜仲(去皮薑製) 川芎 肉桂(去皮) 黃耆(炒) 熟地黃(自制) 芍藥(炒各一錢五分) 甘草(一錢) 
每服三五錢水煎仍量兒大小用之
獨活寄生湯
獨活 桑寄生 杜仲(炒) 細辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍藥(炒) 桂心 川芎 防風 甘草 人參 熟地黃 當歸(各等分)
每服二三錢水煎空心乳母同服
益氣養榮湯(瘰癧) 百解散(驚) 五苓散(驚) 麻黃湯(傷寒)
防己湯 治感冒風濕之氣失於解表流注兩足疼痛至兩膝浮腫不能屈伸傳成癱瘓
防己(去黑皮) 麻黃(去節存根功全表裡銼碎湯泡濾過焙乾用) 薄桂(去粗皮各半兩) 赤芍藥 赤茯苓(去皮) 蒼朮(米泔水浸一宿去粗皮銼片火炒至微黃各一兩) 甘草(炙七錢半)
上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片蔥一根煎七分空心熱服或入薤白同煎
祛風散 治卒暴中風不能言全口眼喎斜驚癱搐掣痰實煩躁神昏有熱睡臥不穩
防風(去蘆) 南星(生用) 甘草(生用) 半夏(制) 黃芩(各一兩)
上碎每服二錢水一盞半姜三片慢火煎七分不拘時溫服
獨活湯 治驚癱鶴膝及中風濕日久致腰背手足疼痛晝輕夜重及四肢痿痹不仁
川獨活(黃色如鬼眼者佳半兩) 當歸(酒洗) 白朮 黃耆(蜜水塗炙) 薄桂(去粗皮) 川牛膝(酒洗各二錢半) 甘草(炙三錢)
上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片薤白一根煎七分空心熱服或無時
防風湯(驚)
黑虎丹 治諸般風證
草烏(去黑皮一兩生用) 川烏(去黑皮生用) 甘草(各七錢半) 麻黃(不去根節) 甘松 熟乾地黃(淨洗) 藿香葉 白芷 油煙墨(燒存性) 豬牙皂莢 川芎 當歸 何首烏 南星(生用) 殭蠶(去絲) 赤小豆 羌活 白膠香 木鱉子(去油各半兩)
上件銼碎或焙或曬研為細末糯米粉煮糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸或七十丸稍空心用淡薑湯下兒小者丸作粟谷大治法如前
五和湯(熱) 當歸散(熱) 枳殼丸(大便秘)
排風湯 治中風狂言失音不語精神昏困驚癱鶴膝等證及腫疾才愈後偶感外風滿面遍體虛浮並宜可服
白蘚皮 白朮 白芍藥 薄桂(去粗皮) 防風(去蘆) 川芎 當歸(酒洗) 杏仁(湯泡去皮尖) 甘草(炙各半兩) 川獨活 麻黃(去根節) 白茯苓(去皮各七錢半)
每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服

眼目

〔薛〕經曰目者五臟六腑之精榮衛魂魄之所常營也神氣之所常主也又曰諸脈者皆屬於目目得血而能視五臟六腑精氣皆上注於目而為之精故白睛屬肺黑睛屬肝瞳人屬腎上下胞屬脾兩眥屬心而內眥又屬膀胱五腑五色各有所司心主赤赤甚心實熱也用導赤散赤微者心虛熱也用生犀散肝主青青甚者肝熱也用瀉青丸淡青者肝虛也用地黃丸脾主黃黃甚者脾熱也用瀉黃散淡黃者脾虛也用異功散目無睛光及白睛多黑睛少者肝腎俱不足也用地黃丸加鹿茸晝視通明夜視罔見者因稟陽氣衰弱遇夜陰盛則陽愈衰故不能視也用沖和養胃湯凡赤脈翳物從上而下者屬足太陽經用東垣選奇湯從下而上者屬足陽明經局方流氣飲蓋翳膜者風熱內蘊也邪氣未定謂之熱翳而浮於外邪氣已定謂之冰翳而沉於內邪氣既深謂之陷翳宜升發之退翳之藥佐之若上眼皮下出黑白翳者屬太陽寒水從外至內者屬少陽風熱從下至上綠色者屬足陽明及肺腎合病也疳眼者因肝火濕熱上衝脾氣有虧不能上升清氣故生白翳睫閉不開眵淚如糊久而膿流遂至損目用益氣聰明湯茯苓瀉濕湯及四味肥兒丸目閉不開者因乳食失節或過服寒涼之藥使陽氣下陷不能升舉故目不開用柴胡復生湯若胃氣虧損眼睫無力而不能開者用補中益氣湯暴赤腫痛者肝火熾盛也用龍膽瀉肝湯多淚羞明者肝心積熱也用生犀散亦有肝腎虛熱者用地黃丸風沿爛眼者膈有積熱也用清胃散時時作癢者濃潰生蟲也用點藥紫蘇膏眼睫連札者肝經風熱也用柴胡清肝散若生下目黃壯熱大小便秘結乳食不思面赤眼閉者皆由在胎時感母熱毒所致兒服瀉黃散母服地黃丸若乳母膏粱積熱致兒目黃者令母服清胃散若肢體面目爪甲皆黃小便如屋塵色者難治又有痘疹後餘毒未盡上侵於目者屬腎肝虛也用滋陰腎氣丸前證多宜審治其母兼調其兒
初生眼不開
胎赤(並見初生門)

目赤腫痛

〔曾〕熱極挾風則目赤腫痛晝夜不開驚啼不已先用九仙散水薑蔥煎服次三解散溫米泔水調下及點以黃連膏若夫天行時證暴赤腫痛晝夜苦甚久則昏蒙治法先以九仙散解表次以小柴胡湯去半夏加大黃薄荷竹葉生地黃水煎服並投草龍膽散及點以黃連膏貼以清涼膏有孩兒胃氣素虛脾氣實盛眼胞赤腫羞澀不開遽按苦寒之劑以退赤腫反傷脾胃不吐則瀉或四肢微冷復以溫藥調治則目疾轉加宜先用㕮咀五苓散燈心煎服次投瀉黃散自愈有心脾蘊熱經久及肝受邪熱致兩目羞明眼胞浮腫微有紫色大腑閉或流利小便澀或通順先以百解散發表次投明目飲自然平復仍忌酒葷三五日有小兒薄劣多致塵埃入目揩摩成腫發熱作痛啼哭不已宜用闢塵膏治之立效
〔湯〕 導赤散 治心熱小便赤眼目赤腫
赤芍藥 羌活 防風(各半兩) 大黃 甘草(各一錢)
上為末燈心黑豆同煎食後服
余平生無赤眼之患用之如神大人小兒可通用凡眼赤澀之初只用自己小便張目溺出用一指接抹眼中便閉目少頃即效此以真氣逼去邪熱也
〔本〕治小兒赤熱腫眼
大黃 白礬(各等分)
上為末同冷水調作罨子貼眼立效
小防風湯 治小兒熱毒眼患
大黃(蒸) 山梔子 甘草(炙) 赤芍藥 川當歸(洗) 防風 羌活(各等分) 
上銼碎每服五錢水一鍾煎至五分食後服
小流氣飲 治小兒風毒眼患
蟬蛻(去足) 甘草 羌活 天麻 川當歸 防風 大黃 薄荷 赤芍藥 杏仁(各等分)
上銼碎每服五錢水一鍾煎至五分食後服
小菊花膏 治小兒積毒眼患
黃連 黃芩 大黃 菊花 羌活 蒼朮(米泔浸) 荊芥穗 防風
各等分為末煉蜜和膏如小指頂大每服一餅細嚼白湯嚥下不拘時服
通頂散 治眼疼風熱腫脹作楚
瓜蒂 藜蘆(各一錢) 皂角肉(半錢) 麝香(少許研)
上為細末研勻每少許吹入鼻中
九仙散 解諸目疾不拘歲月遠近並宜先服
柴胡(去蘆) 蒼朮(米泔浸刮去粗皮炒燥各二兩) 赤芍藥 荊芥 甘草(各六錢半) 麻黃(銼去節湯泡濾焙乾) 川芎 薄荷(連梗各半兩) 旋覆花(去老梗三錢) 
上碎每服二錢水一盞姜二片蔥一根煎七分不拘時溫服
三解散(一名寧心湯) 主上焦蘊熱傷風面紅目赤狂躁氣急渴水驚啼煩悶丹毒口瘡痰嗽搐掣
人參(去蘆) 防風(去蘆) 天麻 茯神(去皮木) 鬱金(無以山梔仁代) 白附子 大黃(各二錢半) 赤芍藥 黃芩 殭蠶(各五錢) 全蠍(十五尾去尖毒) 枳殼(水浸去瓤麩炒二錢) 粉草(六錢)
焙為末每服半錢至一錢用溫薄荷湯無時調下或燈心湯
草龍膽散 治暴赤火眼晝夜澀痛作腫淚多
草龍膽 木賊(去節) 荊芥 菊花 防風(去蘆) 草決明(半生半炒) 甘草(七味各半兩) 
上銼每服二錢水一盞煎七分無時溫服痛甚加羌活乳香同煎
明目飲 治心脾蘊熱肝受風邪致兩目羞明經久不愈
山梔仁 淨香附(各一兩) 夏枯草(去梗半兩)
上銼每服二錢水一盞蜜一匙煎七分無時溫服
金波散 治時行赤眼腫痛成翳有熱多淚
淨黃連(一兩) 硼砂 寒水石 大黃(各二錢) 海螵蛸 銅青(各一錢) 玄明粉(二錢半) 全蠍(去尖毒七枚) 麝香(一字)
除玄明粉麝香餘七味銼曬為末仍入玄明粉麝香乳缽內同前藥末杵勻每用一字至半錢溫淨湯或涼水調化澄清去滓無時頻洗有風夾蟲作癢入輕粉取效仍忌酒葷三五日
黃連膏 治時行火眼赤腫澀痛晝夜煩啼
淨黃連(二錢半)
上件細銼雞子一枚箸嘴札開一頭大處取清瓦盞盛入黃連和勻釀一時見黃色以絹濾過成膏患者仰面臥外令人挑一字許頻點目內覺口中有苦味滿舌上藥之驗也豆瘡餘毒攻眼眵多有熱用之驗
清涼膏 治暴赤火眼腫痛及血癤作疼發熱
大黃 淨黃連 黃柏 赤葛 細辛(和葉) 薄荷葉 風化朴硝(七味各一兩)
前六味或曬或焙為末臨入朴硝乳缽內同杵勻每用一錢至二錢冷水加薑汁調塗太陽或新汲井水調妙熱癤以涼米湯水調搽患處
闢塵膏 治小兒塵埃入目揩成腫熱作痛啼哭不已
以油煙細墨新汲井水濃磨入玄明粉半錢和勻為膏用筆多點目內三五次即效仍忌飲酒一晝宵
速效飲 治長成小兒因他物或跌著觸損兩目血脹腫痛
荊芥穗 薄荷葉(微炒) 草決明(微炒各一兩) 甘草(三錢生用)
上為粗末和半生半炒芝麻等分抄二錢掌中盛干嚼之味盡吐去滓
如此法投三五次即效
〔薛〕小兒目赤作痛咬牙寒熱余謂肝經風熱用柴胡飲子一劑而赤痛止又用四物白朮柴胡而寒熱退又用補中益氣湯而飲食加一小兒眼素白或青患眼赤作痛服降火之劑眼如血貫脈洪大或浮緩按之皆微細用十全大補湯加柴胡山梔數劑外證漸退而脈漸斂又數劑而愈一小兒患眼赤痛服大黃之藥更加寒熱如瘧余謂脾胃復傷用四君升麻柴胡炮薑釣藤鉤而寒熱愈又用補中益氣湯間服而目疾痊一小兒目痛恪服瀉火治肝之藥反加羞明隱澀睡中驚悸悲啼此肝經血虛火動傷肺也用五味異功散加山梔補脾肺清肺金用地黃丸滋腎水生肝血而安仍兼服四味肥兒丸而瘥
龍膽瀉肝湯(方見疝) 生犀飲(方見心)
生熟地黃散 治眼初患之時因誤築打蹙肝受驚風致目腫赤痛癢
生地黃(洗) 熟地黃(各一兩) 麥門冬(去心五錢) 當歸 枳殼(米泔浸去瓤麩炒) 甘草(炙) 防風 杏仁(湯泡去皮尖麩炒赤) 赤芍藥(各二錢半)
每服一錢黑豆七粒水煎服
犀角飲 治脾火眼疼
犀角(一兩鎊) 射干 草龍膽(炒) 黃芩(炒各五錢) 人參(二兩) 茯苓(二錢五分) 釣藤鉤(七錢半) 甘草(三錢)
每服一錢水煎
〔東垣〕 廣大重明湯 治兩瞼或兩眥赤爛熱腫疼痛及眼胞癢極抓之至破爛赤腫眼楞生瘡痂目多眵淚隱澀難開
草龍膽 防風 生甘草根 細辛苗葉(各一錢) 
用水一碗半煎龍膽至七分入余藥再煎至半碗熱洗日五七次洗畢閤眼須臾
〔東垣〕 助陽和血補氣湯 治發後熱壅白睛紅多眵淚癮澀此過服涼藥而真氣不能通九竅也
防風(七分) 黃耆(一錢) 蔓荊子 白芷(各二分) 升麻(七分) 炙甘草 柴胡 當歸身(酒洗各五分)
水一鍾煎至半鍾稍熱服
潔古方 治眼赤暴發腫
防風 羌活 黃芩(炒) 黃連(炒各等分)
上銼每服一錢水煎如大便秘加大黃二分痛甚加川當歸地黃(各二分)煩躁不得臥加梔子仁(三分)
保命點眼藥 除昏退翳截赤定痛
當歸 黃連(各二錢) 防風(二錢五分) 細辛(五分) 甘草(一錢)
水一大碗文武火熬滴水中不散為度入熟蜜少許點用
柴胡復生湯 治紅赤羞明淚多眵少腦頂沉重睛珠痛應太陽眼睫無力常欲垂閉久視則痠疼翳下陷者
藁本 蔓荊子 川芎 羌活 獨活 白芷(各二分半) 白芍藥(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分) 蒼朮 茯苓 黃芩(炒各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒杵)
每服二錢水煎食後服
黃連羊肝丸 治目中赤脈洪甚眵多
黃連(為末不以多少) 白羊肝(一具)
先以竹刀將羊肝刮下如糊除去筋膜再擂細入黃連末丸桐子大每服十丸茶清送下

外障

小兒病目生翳不可輕用點藥只以服藥內消為主看赤脈上下內外分經處治已見雜病第七卷及前薛氏總論茲不贅錄〔薛〕一女子年十四因恚怒先月經不行寒熱脅痛後兩目生翳青綠色從外至內余謂寒熱脅痛足厥陰之證也翳從外眥起足少陽之證也左關脈弦數按之而澀肝經風熱兼血滯也遂以加味逍遙散加防風龍膽草四服而寒熱脅痛頓減用六味丸月餘而翳消一小兒十五歲兩目白翳腹膈遍身似疥非疥晡熱口乾形體骨立此肝疳之證也用六味肥兒丸而痊後陰莖作癢小便澄白瘡疥益焮狀如大風用大蘆薈四味肥兒丸諸證漸愈又用大蕪荑湯而痊一小兒九歲素有肝火兩目生翳服蘆薈肥兒等丸隨愈至十四歲後遇用心過度飲食不節即夜視不明用補中益氣湯人參補胃湯四味肥兒丸而愈一小兒眼每生翳皆因乳母恚怒而作用九味蘆薈丸柴胡梔子散母子並服而愈一小兒乳哺失節服藥過劑腹脹少食大便不調兩眼生花服治眼之藥漸生浮翳余用異功散加當歸柴胡飲食漸進便利漸調少佐以九味蘆薈丸其眼漸明乃用人參補胃湯肥兒丸而痊一小兒十二歲傷寒咳嗽發熱服發散之藥目漸不明服降火等藥飲食日少目漸生翳余謂中氣虛用人參補胃湯飲食漸進又用千金補肝丸及熏眼之法而痊一女子十二歲目生白翳面黃浮腫口乾便泄用四味肥兒丸而痊
本事方治太陽寒水陷翳膜遮睛
防風 白蒺藜(各一兩) 羌活(一兩半) 甘菊花(三兩)
上為末每服二錢入鹽少許百沸湯點服
保命羚羊角散 治冰翳久不去
羚羊角(屑) 升麻 細辛(各等分) 甘草(減半)
上為末一半煉蜜丸桐子大每服五七十丸一半泔水煎吞送丸子焮發陷翳亦羚羊角散之類用之在人消息若陰虛有熱者兼服神仙退云丸
〔東垣〕補陽湯 治陽不勝其陰乃陰盛陽虛則九竅不通令青白翳見於大眥乃足太陽少陰經中郁遏厥陰肝經之陽氣不得上通於目故青翳內阻也當於太陽少陰經中是九泉之下以益肝中陽氣沖天上行此乃先補其陽後於足太陰標中瀉足厥陰之火下伏於陽中,《內經陰盛陽虛則當先補其陽後瀉其陰每日空心服升陽湯臨臥服瀉陰丸須預期調養體氣和平天氣晴明服之補其陽使上升通於肝經之末利空竅於目矣
羌活 獨活 當歸身(酒洗焙乾) 甘草稍 熟地黃 人參 黃耆 白朮(各一兩) 澤瀉 橘紅(各半兩) 生地黃(炒) 白茯苓 知母(炒黃色各三錢) 柴胡(二兩) 防風 白芍藥(各五錢) 肉桂(一錢)
每服五錢水煎空心服候藥力行盡方可飲食
〔東垣〕 羌活退翳湯
柴胡 甘草 黃耆(各三錢) 羌活 黃連 五味子 升麻 當歸身(各二錢) 防風(一錢五分) 黃芩 黃柏(酒浸) 芍藥 草龍膽(酒洗各五錢) 石膏(二錢五分)
分二服水煎入酒少許臨臥熱服忌言語
〔謙甫〕 五秀重明丸 治眼翳膜遮睛隱澀昏花常服清利頭目
甘菊花(五百朵) 荊芥(五百穗) 木賊(去節五百根) 楮實(五百枚)
上為末煉蜜丸桐子大每服五十丸白湯送下
鎮肝散 去痰熱退翳
胡黃連 梔子仁(各一兩) 甘草(微炙) 馬牙硝 青葙子(各半兩以上搗羅為細末次用) 真珠末(研) 牛黃(研各二錢半)
上件都拌勻細研每服一錢水八分入荊芥薄荷各少許煎四分去滓溫服食後
井泉石散 治眼疳邪熱攻於眼目漸生障翳致損睛瞳
井泉石(一兩) 石決明 甘菊花 夜明砂(微炒) 黃連(去須) 晚蠶砂(微炒各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢用米泔一盞入生豬肝少許煎五分肝爛為度放溫時時服乳食後
〔羅氏〕煮肝散 治小兒疳眼翳膜羞明不見服十日必退如大人雀目者一服效
夜明砂 青蛤粉 穀精草(各一兩)
上件為細末每服一錢五七歲以上二錢㹠豬肝一大片批開糝藥在內攤勻麻線纏定以米泔半碗煮肝熟取出肝湯傾碗內熏眼分肝作三服嚼訖卻用肝湯下一日三服不拘時候大人雀目空心服至夜便見物如患多時日二服
龍臘飲子 治疳眼流膿生疳翳濕熱為病神效不治寒濕為病者
青蛤粉 蛇蛻皮 穀精草(各半兩) 羌活 草龍膽(各三錢) 麻黃(二錢半) 黃芩(炒) 升麻(各二錢) 鬱金 甘草(炙各半錢)
上為細末每服二錢食後茶清調下
灸雀目疳眼法 小兒雀目夜不見物灸手大指甲後一寸內廉橫紋頭白肉際各一壯炷如小麥大小兒疳眼灸合谷二穴各一壯炷如小麥大在手大指次指兩骨間陷中

內障

〔東垣〕 人參補胃湯 治勞役飲食不節內障眼痛神效
黃耆根 人參(各一兩) 炙甘草(八錢) 蔓荊子 白芍藥(炒) 黃柏(酒拌炒四次各三錢)
每服二三錢水煎稍熱服臨臥三五服
沖和養胃湯 治內障初起視覺微昏空中有黑花神水變淡綠色次則視岐睹則成二神水變淡白色久則不睹神水變純白色
柴胡(七錢) 人參 當歸 炙甘草 乾生薑 升麻 葛根 白朮 羌活(各一兩) 防風 (五錢) 黃耆(一兩五錢) 白茯苓(三錢) 白芍藥(六錢) 五味子(二錢)
每服二錢水煎服
滋陰腎氣丸 治神水寬大漸散昏如霧露中行漸睹空中有黑花視物二體久則光不收及內障神水淡白色者
熟地黃(三兩) 當歸尾 牡丹皮 五味子 乾山藥 柴胡(各五錢) 茯苓 澤瀉(各二錢半) 生地黃(酒炒四兩)
上為末煉蜜丸如桐子大辰砂為衣每服十丸空心滾湯化下
瀉熱黃連湯 治內障有眵淚眊矂
黃芩 黃連 大黃(並酒洗) 柴胡(各一兩) 升麻(五錢) 龍膽草(三錢)
每服一錢水煎午前服
千金補肝散 治目失明
青羊肝(一具去膜薄切以火燒新瓦上炙乾) 決明子(一錢半) 蓼香(一合熬令香)
上為末每服方寸匕日二服久而有驗
局方菊睛丸 治脾腎不足眼花昏暗
枸杞子 肉蓯蓉(酒浸炒) 巴戟(去心各一兩) 甘菊花(四兩)
上為末煉蜜丸梧子大每服十丸空心白湯送下
真珠膏 專治眼病久不瘥𥉂𥉂不見物
真珠末(細研) 甘菊花(為末) 香豉(炒黃為末) 井泉石(細研各二錢半)
上拌勻用白蜜一合鯉魚膽一枚同藥慢火熬成膏入好龍腦一錢同拌勻每用少許時時點眼中
生熟地黃散(見前)

雀盲

千金 治雀盲方
地膚子(五兩) 決明子(一升)
上為末煮米飲和丸每服二三十丸
世傳方 治雀盲
蒼朮(米泔浸去皮切片四兩)
上為末豬肝二兩批開摻藥在內用麻絲扎定以粟米一合水一碗砂鍋內煮熟熏眼候溫臨臥每服三錢大效
聖惠方治雀盲不計時月用蒼朮一兩為末每服一錢
復明散 治小兒每至日暮即不見物乃雀目也
蒼朮(米泔浸刮去皮銼片焙乾二兩) 穀精草(一兩) 地膚子 決明子 黃芩(各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水八分入荊芥少許煎五分去滓溫服食後

眼白多

初虞世曰眼白多多屬虛 山茱萸丸 主之
山茱萸(二兩) 熟地黃 牡丹皮 牛膝 茯苓 澤瀉(各一兩) 鹿茸(半兩)
上為末煉蜜丸如梧子大食後鹽湯下二十丸
〔薛〕一小兒白睛多吐痰發搐先用抑青丸四服而痰搐止後用地黃丸年許而黑睛多一小兒白睛多三歲不能行語聲不暢兩足非熱則冷大便不實朝用補中益氣湯加五味子乾山藥以補脾肺夕用地黃丸加五味子牛膝鹿茸補肝腎不三月而瘥一小兒眼白腿軟兩足熱面似愁容服地黃丸兩月餘漸健服年餘白睛漸黑出痘無恙

通睛

湯氏牛黃丸 治小兒通睛皆因失誤築打觸著頭面額角兼倒撲令兒肝受驚風遂使兩目鬥睛名曰通睛宜服此
牛黃 白附子(炮) 肉桂 全蠍 芎藭 石膏(煅各一錢) 白芷 硃砂(各二錢研) 藿香(半兩) 麝香(一分)
上為末煉蜜丸如芡實大三歲以下每服一丸薄荷湯下乳食後忌油麵豬肉

眼札

〔薛〕小兒雀盲眼札服煮肝丸而目明服四味肥兒丸而目不札一小兒發搐目扎屬肝膽經風熱先用柴胡清肝散治其肝後用地黃丸補其腎而愈一小兒因驚眼札或搐先用加味小柴胡湯加蕪荑黃連以清肝熱又用六味地黃丸以滋腎生肝而痊一小兒兩目連札或色赤或時拭眉此肝經風熱欲作肝疳也用四味肥兒丸加龍膽草而瘥
目睛瞤動
目直
目動(俱見驚搐門)
胎黃(見初生門)

小便不通

〔曾〕嬰兒小便不通者有陰陽二證陰閉者為冷濕乘虛入里因而不通名曰陰閉以白芍藥湯加南木香及用炒鹽以絹帕兜令帶熱熨臍四圍並投五苓散入靈砂末鹽湯空心調服其效尤速陽閉者因暴熱所逼澀而不通名曰陽閉又有癃閉與淋不同,《內經宣明五氣篇曰膀胱不利為癃蓋癃者乃內臟氣虛受熱壅滯宣化不行非澀非痛但閉不通腹脹緊滿但以㕮咀五苓散加車前子燈心之類及投木通散玉露飲益元散皆可用之或貼姜豉餅於臍上取效不拘陰陽二證悉能療之並與萬安飲尤妙〔薛〕東垣云小便不利有在氣在血之異夫小便者足太陽膀胱之所主長生於申申者金也金能生水肺中伏熱水不能生是絕小便之源也治法用清燥金之正化氣薄之藥茯苓豬苓澤瀉琥珀燈心通草車前瞿麥萹蓄之類皆為淡滲能泄肺中之熱而滋水之化源也若不渴熱在下焦是熱澀其流而溺不泄也須用氣味俱厚陰中之陰藥治之二者之病一居上焦在氣分而必渴一居下焦在血分而不渴血中有濕故不渴也二者之殊至易分別耳竊謂前證若津液偏滲於腸胃大便瀉利而小便澀少者宜分利若熱蘊於下焦津液燥而小便不行者宜滲泄若脾胃氣澀不能通調水道者宜順氣若乳母肝心二經有熱者用梔子清肝散肝經怒火者用柴胡梔子散若因父母曾服燥劑而致者用四物麥門甘草數而黃者用四物加山茱萸黃柏知母五味麥門肺虛而短少者用補中益氣加山藥麥門陰挺痿痹而頻數者用地黃丸熱結膀胱而不利者用五淋散脾肺燥不能化生者用黃芩清肺飲膀胱陰虛陽無以生而淋瀝者用滋腎丸若膀胱陽虛陰無以化而淋瀝者用六味丸若因乳母厚味酒面積熱者用清胃散五淋散仍參諸淋覽之一小兒十四歲肢體倦怠發熱晡熱口乾作渴吐痰如湧小便淋瀝或面目赤色躁不欲衣此稟賦腎虛陰躁也用補中益氣湯加減八味丸而愈一兒五歲小便不利用五苓散分利澹泄之藥益加不通小便陰囊漸腫先兄謂前藥復損真陰也用六味丸料加牛膝肉桂車前子佐以補中益氣湯而痊一兒八歲先小便澀滯服五苓散益甚加木通車前之類腹脹吐痰加枳殼海金砂而胸滿陰腫遍身發浮余用六味丸煎送滋腎丸而痊此皆稟父氣所致其作濕熱痰氣治之而歿者多矣一兒八歲先因小便黃赤服五苓導赤等散後患便血余以為稟賦虛熱也用六味丸及補中益氣湯而痊
〔錢〕 捻頭散 治小便不通
玄胡索 川苦楝(各等分)
上同為細末每服半錢或一錢捻頭湯調下量大小多少與之食前服(捻頭湯即沸湯中滴油數點是)
〔湯〕 木通散 治心經伏熱小便不通啼叫
木通(一兩) 牽牛子(炒半兩) 滑石(一兩)
上為末燈心蔥白水煎服
冬葵子散 治小兒腹急悶
冬葵子(一兩) 木通(半兩)
上為末每服一錢水煎
〔張〕 葵石散 治小便不通悶亂者
葵根(一握銼) 滑石 木通(各一兩) 牽牛子(半兩炒)
上件搗為粗末每服一錢以水一大盞入燈心蔥白各少許煎六分去滓放溫服乳食前
車前散 治熱盛積於小腸甚則尿血
牡蠣(燒為粉半兩) 車前子 甘草(炙微黃銼) 川朴硝(各一分)
上件藥搗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓溫服不拘時量兒大小加減
芎黃散 治臟腑有熱小便澀兼大便不通
芎藭(一兩) 川大黃(銼微炒) 郁李仁(湯浸去皮微炒各七錢半)
上件搗羅為散每服一錢以溫水調下量兒大小加減
硃砂丹 治證同前
硃砂(細研水飛) 續隨子(各半兩) 膩粉(一錢)
上件藥都研令勻煉蜜和如黍米大每服七粒以溫水下量兒大小加減乳食後
硃砂散 治心神煩躁小便赤澀不通
硃砂(一兩另研細) 滑石 犀角屑(各半兩) 黃芩 甘草(炙微赤銼) 車前子(各七錢半)
上件藥搗羅為散入硃砂同拌勻每服半錢煎竹葉湯調下食前
〔曾〕 白芍藥散見疝)五苓散見驚)玉露飲 益元散 萬安飲俱見積熱)木通散見驚) 
清肺散 治渴而小便閉或黃或澀
五苓散加琥珀(半錢) 燈心 通草 車前子(炒各二錢半) 瞿麥(半錢) 木通 萹蓄(各一兩七錢半) 
上為粗末每服三錢水煎食前服
〔薛〕 八正散 治蘊熱咽乾口燥大渴引飲心忪面熱煩躁不寧目赤睛疼或咽舌生瘡小便赤閉或熱淋血淋
車前子 瞿麥(炒) 大黃(麵裹煨) 山梔 滑石 萹蓄 木通 甘草(炙各一兩)
上為末每服二三錢入燈心水煎食前服
梔子仁散 治小便不通臍腹脹悶心神煩熱
梔子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半兩) 甘草(炙二錢)
上為末每服一錢水煎空心服
滋腎丸 梔子清肝散 柴胡梔子散(即柴胡清肝散三方並見發熱)

〔曾〕巢氏病源諸淋皆腎虛所致腎與膀胱為表裡主水下入小腸通於胞行於陰而為溲腎氣通於陰下流之道也淋有五名曰膏曰冷曰熱曰血曰石各具於後膏淋見小便有肥脂似膏而浮於小便之上此腎虛不能制其肥液而下行也冷淋先戰慄而後小便此亦腎虛而下焦受冷冷氣入胞與正氣交爭故小便澀而戰慄熱淋下焦有熱熱氣傳於腎流入於胞其溺黃多而澀間有鮮血而同來者血淋熱之極也心者血之主外行經絡內行臟腑熱盛則失其常道心與小腸為表裡故下流而入於胞則為血淋石淋腎主水水結則化為石腎為熱所乘遇小便則莖中痛不得流利痛引小腹則沙石從小便出甚至塞痛令人昏悶遍身有汗而後醒此痛之使然蓋五淋者雖曰腎虛所致然小腸為受盛之府氣通於膀胱膀胱為津液之府氣通於腎余化下流而不通皆曰腎氣不足熱入膀胱水道澀而不利出入起數臍腹急痛蘊作有時或如豆汁膏血並以局方五淋散下龍腦雞蘇丸自然平愈及香芎丸補腎地黃丸與之疏導補益為上〔薛〕夫小兒諸淋者腎與膀胱熱也二經相為表裡俱主水道水入小腸下行於胞則為溺若膀胱熱則津液內涸水道不通腎氣熱則小便淋瀝或少腹引臍而痛夫淋有五石淋者腎熱化石內塞水道痛引膀胱氣淋者肺氣壅熱小腹脹滿小便澀滯熱淋者三焦有熱傳入腎膀胱流入於胞小便赤澀血淋者心熱血散失其常經溢滲入胞寒淋者膀胱氣冷與正氣交爭寒戰氣解是也亦有因妊母肝熱及乳母恚怒者當分五臟蓄熱治之若心臟有熱者導亦散加黃連肝臟有熱者柴胡梔子散大便不通瀉青丸脾臟有熱者瀉黃散脾氣不足者異功散脾氣下陷補中益氣湯肺臟有熱者瀉白散肺氣虛熱異功散加炒黑山梔腎臟有熱者地黃丸或因乳母肝經熱者用梔子清肝散恚怒者用柴胡清肝散乳母厚味者用加味清胃散心小腸熱者用清心蓮子飲或兒早近色欲小便澀滯或作痛及更去後大小便牽痛者皆屬肝腎不足也用六味地黃丸補中益氣湯加牛膝車前肉桂未應當參五臟所勝不可輕用滲泄寒涼之藥大損胃氣仍參前小便不通證覽之一小兒小便不通服五苓之類不應頦間及左腮色赤乃肝腎虛熱也用四物山梔及地黃丸而愈後因感冒誤汗小便仍不利余用補中益氣湯加麥門五味而安一小兒小便不利莖中澀痛時或尿血此稟父腎熱為患也先用五淋散以疏導又用滋腎丸地黃丸補肝腎漸愈後出痘色紫小便短赤頦間右腮或赤或白用補中益氣湯六味地黃丸前證並愈〔丹〕鄭廉使之子年十六初生七個月患淋病五七日必一發其發則大痛水道下狀如黍如粟者約一杯許然後定診其脈輕則澀重則弦視其形瘦而長其色青而蒼意其父必因多服下部藥遺毒在胎留於子之命門而然遂以紫雪和黃柏末丸桐子大曬極干熱湯下百丸以食物壓之又半日痛大作腰連腹水道乃行下如黍如粟者一大碗許其病減十分之八後又與陳皮一兩桔梗木通各半兩作一帖與之又下如黍粟者一合許而安父得燥熱且能病子況母得之者乎予書此以證東垣紅瘤之事此亦熱在血分也
五淋散
赤茯苓(去皮) 赤芍藥(炒) 山梔子(去殼) 甘草(生) 當歸(去蘆) 黃芩(炒) 車前子 淡竹葉 燈心 木通(去皮節) 滑石(水飛) 葵子 葶藶(炒)
上㕮咀用蔥白一莖水煎入車前草杵搗取汁用五苓散調化食前服或硝石末調化服白淋白茅根燈心煎湯服有氣淋小腹脹滿尿後有餘瀝木通煎湯服熱淋小便赤而淋瀝臍下痛新水煎服或黃芩煎湯服石淋莖內痛尿澀有砂石令人悶絕滑石膈紙炒焦為細末葵子煎湯服
局方五淋散 治膀胱有熱水道不通淋瀝不出或尿如豆汁或成砂石或如膏或熱怫便血
赤茯苓(六錢) 當歸 甘草(各五錢) 赤芍藥 山梔子(各二錢)
上㕮咀每服三錢水一小盞入燈心煎服
導赤散 治小兒血淋
生地黃 木通(各二錢) 黃芩 甘草(生用各一錢)
上為末每服一錢井水入燈心煎服仍以米飲調油發灰空心灌下
葵子散 治小兒諸淋
葵子 車前子 木通 桑白皮(炒) 瞿麥 赤茯苓 山梔子 炙甘草(各等分)
水一盞煎服
香芎丸 治諸淋證若患風閉尤效
淨香附(鹽水炒) 川芎 赤茯苓(去皮各半兩) 海金砂 滑石(各一兩) 枳殼(泡去瓤麩炒黃) 澤瀉 石韋(去老梗取葉) 檳榔(不過火各二錢半)
銼曬為末糯米粉煮為清糊丸麻仁大每服三十三丸至五十五丸或七十七丸並用麥門冬熟水空心送下若小便澀痛滴三五點者取流水用火微溫入鹽少許調勻空心嚥下
木通散(見驚)
清心蓮子飲 治小兒上盛下虛心火炎上口苦咽乾煩渴微熱小便赤澀或欲成淋並宜服之
黃芩 車前子 甘草(炙) 麥門冬(去心) 地骨皮(各半兩) 黃耆(蜜炙) 白茯苓 石蓮肉(去心) 人參(各七錢半)
上銼碎每服五錢水一盞煎至六分去滓食前服如發熱加柴胡薄荷
金沙散 治小便淋瀝不通
鬱金 海金砂 滑石 甘草(各等分)
上為末每服一錢煎地膚子湯調下燈心木通亦可
又方 冬瓜最治實熱小便不通內熱口渴
立效散 治小兒諸淋不通莖中作痛
木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山梔子 檳榔(各等分)
每服一錢水煎
治血淋神效方
紫草 連翹 車前子(各等分)
水煎服
又方
海螵蛸 生地黃 白茯苓
等分為末柏葉車前草煎湯調下
治氣淋
赤芍藥(一兩) 檳榔(一枚麵裹煨)
上為末燈心同棗子煎湯調下
〔張〕 石燕丹 治小便淋澀痛悶
石燕(燒赤醋淬放冷細研) 瞿麥 滑石(各一兩) 木通(銼) 海蛤(細研各半兩)
上件搗羅為細末煉蜜和如黍米大每服十粒以蔥白湯下食前量兒大小加減
石韋散 治諸淋澀水道中痛臍下妨悶
石韋(去毛一兩) 冬葵子 木通(銼) 赤茯苓(各半兩) 車前子 瞿麥 榆白皮 滑石 甘草(各二錢半)
上件藥搗羅為散每服一錢以水一小盞入蔥白五寸煎至六分去滓
溫服如人行十里再服量兒大小加減
葵子散 治腎熱水結化為石淋甚者水道中澀痛不可忍
冬葵子(一兩) 石楠 榆白皮(銼) 石韋(去毛) 木通(銼各半兩)
上件藥羅為散每服半錢以蔥白湯調下日二服量兒大小加減
滑石散
滑石 栝蔞根 石韋(去毛各等分)
上件藥羅為散每服半錢煎大麥飲清調下日二服量兒大小加減
蒲黃散 治膀胱熱甚血淋水道澀痛
蒲黃 冬葵子 生地黃(各半兩)
上件藥羅為細末每服一錢以水一大盞煎至六分去滓溫服量兒大小加減

遺尿

原病式遺尿不禁者為冷。《內經不約為遺溺仁齋曰小便者津液之餘也腎主水膀胱為津液之府腎與膀胱俱虛而冷氣乘之故不能拘制其水出而不禁謂之遺尿睡里自出者謂之尿床此皆腎與膀胱俱虛而挾冷所致也以雞腸散主之亦有熱客於腎部干於足厥陰之經挺孔鬱結極甚而氣血不能宣通則痿痹而神無所用故液滲入膀胱而旋溺遺失不能收禁也薛氏用六味地黃丸脾肺氣虛者用補中益氣湯加補骨脂山茱萸曾氏謂乃心腎傳送失度小腸膀胱關鍵不能約束有睡夢而遺者皆是下元虛冷所致亦因稟受陽氣不足三因方家韭子丸治之及參苓白朮散補腎地黃丸然又當實土以存水乃免滲泄之患所謂補腎不如補脾是也平胃散倍加益智仁銼碎薑棗燒鹽煎空心溫服
雞腸散
雞腸(一具男用雌雞女用雄雞存性) 牡蠣 茯苓(去皮) 桑螵蛸(炒各五錢) 桂(去粗皮) 龍腎(各二錢半)
上為極細末仍以雞䏶胵一具雞腸一具燒存性研極細末每用前藥末一錢用溫酒調化食前服
〔張〕 雞腸散 治因膀胱有熱服冷藥過多小便不能禁止或遺尿病
雞腸草 龍骨 麥門冬(去心焙) 白茯苓 桑螵蛸(各半兩) 牡蠣粉(七錢半)
上件藥搗為粗散每服一錢水一小盞入生薑少許棗二枚煎至六分
去滓溫服量兒大小加減
此與前方蓋一方而傳寫之訛竊詳用雞腸較是而張氏婁氏薛氏皆主用草今兩存之
益智丸 治脾腎虛熱心氣不足遺尿白濁
益智仁 茯苓 茯神(各等分)
上為末煉蜜丸桐子大每服五六十丸空心白滾湯下
破故紙散 治膀胱虛冷夜間遺尿或小便不禁用破故紙為末每服一錢熱湯調下
又方 破故紙炒為末黃柏湯調下
外臺療小兒睡中遺尿不自覺桂末雄雞肝等分丸如小豆大溫水下日三服
初虞世治小兒遺尿薏苡仁一合去心不去殼敲碎入鹽一小撮同炒黃色用水二鍾煎至半鍾空心服之累效
三因家韭子丸(方見雜病小便不禁)

尿白便濁

仁齋曰小兒尿白如米泔狀由乳哺失節有傷於脾致令清白不分而色白也久則成疳此亦心膈伏熱兼而得之。《全嬰方小便初出微赤良久白濁者乃熱疳之邪也初出黃白久白濁者乃冷疳之候也冷者益黃散主之熱者牛黃丸主之冷熱者蘆薈丸主之純下白濁者厚朴丸主之諸失津液欲成疳而小便白者茯苓散主之薛氏曰小便如泔或良久變白亦有脾虛食積濕熱下注者先用茯苓散五七服次用四味肥兒丸若乳食少思或肚腹脹大小便頻數此脾虛元氣下陷也朝用五味異功散夕用四味肥兒丸若肥體色黃小便不調發黃脫落鼻下瘡痍嗜土少食大便青褐者用梔子茯苓湯仍審其乳母飲食七情治之一小兒發熱懶食小便良久變白余用四味肥兒丸即愈或誤以為積熱用清涼祛逐之劑形體頓弱虛證悉至小便如疳用補中益氣湯及四味肥兒丸而愈一小兒面色痿黃眼胞微腫作渴腹脹飲食少思小便澄白大便不實此脾疳之證也用四君子加山梔蕪荑兼用四味肥兒丸而愈一小兒白濁兩耳內耳外生瘡膿水淋漓用大蘆薈丸而愈後遍身如疥肌體消瘦發熱作渴大便酸臭小便白濁用九味蘆薈丸五味異功散而愈一小兒白濁發熱口乾體瘦骨立余謂腎經虛羸朝用補中益氣湯夕用六味地黃丸而愈後兩目或生白翳面黃浮腫小便仍白此變肝脾疳證用四味肥兒丸月餘漸瘥
益黃散(方見脾臟) 牛黃丸(方見疳積) 蘆薈丸(方見疳)
君樸丸 治小兒小便白濁久則黃瘦不長肌肉
使君子(煨去殼) 厚朴(制) 黃連(各一兩) 木香(三錢)
上為末蒸餅糊丸桐子大每服一二十丸米湯下
茯苓散 治乳食傷脾或心經伏熱小便白濁
三稜(煨) 蓬莪朮(煨) 砂仁 赤茯苓(各半兩) 青皮 陳皮 滑石 甘草(各一錢半)
上為末每服一錢燈心湯調下
三稜散 治小兒尿白久則成疳宜補脾消食化積
三稜(炒) 蓬莪朮(炒各一兩) 益智仁 甘草 神麯(炒) 麥芽 橘皮(各半兩)
上為末每服一錢白湯點下
清心蓮子飲(見前)
又方 用大甘草頭煎湯服
梔子茯苓湯(即大蕪荑湯方見疳)
香砂丸 治嬰孩小便白濁
香附子(炒一兩) 縮砂(去殼五錢) 三稜(煨) 蓬莪朮(煨) 陳皮 麥蘖(炒) 蘆薈(各五錢半)
上為極細末煮麵糊丸如黍米大用米飲鹽湯食前服

〔曾〕按內經大奇論曰腎脈大急沉肝脈大急沉皆為疝證心脈搏滑急為心疝肺脈沉搏為肺疝蓋疝者寒氣結聚之所為故令臍腹絞痛者是也巢元方曰諸疝者陰氣積於內復為寒氣所傷榮衛不調二氣虛弱風冷入腹而成脈經急者緊也緊則為寒為實為痛血為寒泣(音澀)則為瘕氣為寒聚則為疝皆因本臟氣虛外感於寒濕內傷於生冷遂使臍腹絞刺激搏而痛無有定處倉卒之際不堪忍者謂之疝也並宜先用五苓散沸湯調服和解輕則但以白芍藥湯烏梅散釣藤膏為治重者金茱丸散氣丸未有不愈也〔仁齋〕㿗疝者陰核氣結腫大而釣痛也多因小兒啼怒不止動陰氣故陰氣下系結聚不散而得之或胎婦啼泣過傷令兒生下小腸氣閉亦變此證惟是陰氣不得流行加以風冷入焉白水聚焉故水氣上乘於肺先喘急而後疝痛其狀有如李者亦有稀軟者亦有並腎腫大者亦有大硬者臍下痛楚皆不能忍用藥行心氣逐腎邪利其大小二便更無補法〔薛〕小兒陰腫疝氣者多屬肝腎氣虛及坐臥寒濕之地或風邪所傷血氣相搏或啼叫氣逆水道不行或稟父肝經虛熱或妊娠肝氣鬱結或乳母怒動肝火而致者若兒肝經熱用梔子清肝散兒啼躁怒用勻氣散乳母恚怒用柴胡清肝散肝火氣逆用加味逍遙散小腹作痛小便澀滯用龍膽瀉肝湯久坐冷地小便不利用四苓散加柴胡山梔車前子不時寒熱者加味小柴胡湯經云肝氣熱則莖痿宗筋弛縱腎莖腫脹或出白液癢痛或裡急筋縮挺縱不收或精隨便下者此名筋疝俱屬肝火不繫於腎宜詳治之
茱萸內消丸 治小兒陰㿗偏大上攻臍腹㽲痛膚囊腫脹或生瘡瘍時出黃水
川楝子(炒一兩半) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各一兩二錢半) 桔梗 青皮 山茱萸(去核各一兩) 木香(七錢半) 蘹香(炒) 桂心 川烏頭(炮去皮臍) 吳茱萸 桃仁(麩炒另研) 食茱萸(各五錢)
上為細末酒糊為丸如麻子大每服三十丸空心溫酒送下
當歸散 治小兒㿗疝
牽牛(微炒取仁) 辣桂(各半兩) 當歸 大黃(各二錢半) 全蠍(一錢半) 桃仁(湯泡去皮尖二錢半)
上銼碎每服三錢水一鍾入蜜半匙煎至五分食前服以利為度
川楝丸 治小兒㿗疝小腹痛引腰脊攣曲身不能直
木香 檳榔 三稜 蓬莪朮(炮) 青皮(去白) 陳皮(去白) 川楝肉 芫花(米醋浸各半兩) 辣桂 牽牛(生取仁各三錢) 巴豆(不去油一錢)
上為細末飛麵糊為丸如麻子大每服三丸空心用生薑湯送下
五苓散(方見驚搐)
〔曾〕 白芍藥湯 治冷疝腹痛及誤汗誤下即壞證傷寒是也並宜先服次投對證之劑
白芍藥(一兩半) 澤瀉(去粗皮七錢半) 甘草(二錢炙) 薄桂(去粗皮一錢半)
上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分空心溫服誤汗誤下加人參南木香各二錢臍下痛入生薑及鹽同煎或加釣藤亦好
烏梅散 治腹疼及初生嬰孩臍下冷痛疝氣等疾
烏梅(去核) 玄胡索 粉草(半生半炙各五錢) 乳香 沒藥 釣藤(各二錢半)
上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分空心溫服
金鈴散 治疝氣腹痛投諸藥後愈而復作宜服
金鈴子肉(六錢) 三稜(炮銼) 莪朮(醋煮銼) 青皮(去白) 陳皮(去白各二錢半) 赤茯苓(去皮) 蘹香(各半兩) 南木香(二錢) 甘草(炙四錢) 檳榔 枳殼(去瓤麩炒黃) 釣藤(和鉤各三錢)
除檳榔木香不過火余銼焙仍同檳榔木香為末每服半錢至一錢仍用炒蘹香煎無灰酒空心調服不飲酒者煎炒蘹香湯調下
釣藤膏(方見夜啼)
金茱丸 治冷疝氣痛及膚囊浮腫
金鈴子肉(一兩) 家園茱萸(半兩)
上研末酒煮麵糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸空心溫鹽湯下溫酒亦可兒小者丸粟粒大丸數下法同前
散氣丸 理諸疝氣小便利或不通臍下作痛不可忍者
海藻(湯浸洗七次焙乾) 澤瀉(去粗皮) 蘹香(炒) 車前子(焙) 蘿蔔子(瓦上慢火干焙) 川楝肉(用斑蝥九枚去翅足同炒少時去斑蝥) 大腹皮(淨洗焙乾各一兩)
銼焙為末酒煮麵糊丸綠豆大每服三十丸至五十丸南木香煎酒空心下或防風牡丹皮煎酒下不能飲者於木香湯防風丹皮湯中各少入酒並空心投亦可用鹽炒蘹香煎湯尤妙
〔湯〕 治小腸疝氣家傳妙方
芫花(醋浸炒) 木香 檳榔 三稜(各半兩) 茯苓 青皮 全蠍 桂枝 附子 硇砂(各二錢半)
上為末將硇砂浸澄去土頓在湯瓶上候成膏子和糖醋打麵糊為丸如豆大每服三十丸空心溫酒下未效再服
勻氣散 主調補通利後及冷疝腹痛氣滯不和
桔梗(二兩炒) 陳皮(去白一兩) 縮砂仁 蘹香(各半兩) 白姜(二錢半炮) 粉草(四錢炙)
銼焙為末每服半錢或一錢空心沸湯調服冷疝腹痛燒鹽湯調下
木香飲 治小兒小腸氣痛
川楝肉(十個用巴豆七粒同炒令黃色去巴豆不用入蘹香半兩) 玄胡索(半兩) 南木香(二錢) 使君子(五枚去殼)
為極細末用米飲食前調服
梔子清肝散 柴胡清肝散(二方並見發熱)
龍膽瀉肝湯 治肝經濕熱不利下部生瘡兩拗腫痛或腹中作痛小便澀滯等證
龍膽草(酒拌炒黃) 澤瀉 車前子(炒) 木通 生地黃(酒拌) 當歸(酒拌) 山梔 黃芩(炒) 甘草(各三分)
水煎食前服
四苓散即五苓去桂
小柴胡湯(方見發熱)

陰腫

全嬰方小兒陰腫核腫者由兒啼怒氣逆不順乘虛而行陰核偏大又因甘肥不節生冷過度致生疳氣氣結不行流入陰中或傷暑毒或觸風邪使血氣與邪氣相搏停結不散則成陰腫也仁齋云若腎經氣虛或坐石不起冷氣凝之或近地經久風邪濕氣傷之不為陰腫幾希矣間有啼叫怒氣閉繫於下結聚不散加以水竇不行亦能發為此疾治用桃仁丸主之丹溪謂脫囊腫大墜下不收用紫蘇莖葉為末水調荷葉包之一人傳此方用野白紫蘇為末濕則摻之干則香油調敷雖皮潰子墜皆有神效此用紫蘇蓋亦同功也〔曾〕巢元方論曰諸筋會於陰器邪客於厥陰少陰之經與冷氣相搏則陰囊腫痛而引縮經中雖分四證曰腸㿗氣㿗水㿗卵㿗然小兒患此若治之不早則成痼疾如腰曲腹痛冷汗自出而陰囊二子吊縮入腹痛止方出名為內吊用烏梅散勻氣散金茱丸金鈴散為治有陰莖全縮不見有陰囊光腫不痛此因肝腎氣虛宜以橘子仁煎湯調下金鈴散勻氣散皆可投之。《內經㿗癃疝膚脹者陰亦盛而脈脹不通故曰㿗癃疝由是觀之乃陰氣盛而致有此吊縮者筋急也筋遇寒則引縮遇熱則弛張三因所用方法以寬小腸氣疏風為治然小兒此證多因坐陰潤之地感風濕而得用當歸散加檳榔蒼朮水姜煎服並青木香湯釣藤膏外以立消散敷之有外腎無故而膚囊腫大不燥不痛光亮如吹此名氣虛所致以勻氣散調治,《三因方家韭子丸主之一證外腎膚囊赤腫通明及女兒陰戶腫脹乃心熱之所傳皆以木通散導赤散為治或用薏苡仁煎湯調五苓散及以外消散敷之並投天花散用無灰酒煎下不能飲者水煎少入酒同服亦好張渙曰小兒足少陰之經虛而受風邪者衝於下經則成陰腫病桃仁丹主之
桃仁丹
桃仁(七錢半湯浸去皮尖雙仁者麩炒微黃) 牡丹皮 白蒺藜(微炒去刺) 桂心(各半兩) 郁李仁(二錢半湯浸去皮微炒)
上件藥搗羅為細末煉蜜和黍米大每服十粒以溫酒下乳食前量兒大小加減亦可水煎服
胡連散 治陰腫生瘡
胡黃連(去須) 胡粉(各半兩) 白礬(枯二錢半)
羅為細末每用少許以生油調塗患處
〔湯〕小兒陰腫由啼叫怒氣閉縱於下成此疾
海蛤散
海蛤(三錢) 蘹香(炒七錢半) 薏苡仁 白朮 檳榔(各半兩)
上為末食前溫酒調下大小加減
桃仁丸
桃仁(去皮尖麩炒三錢) 桂枝(去皮) 牽牛(炒頭末) 蒺藜 牡丹皮(各二錢)
上為細末煉蜜丸如黍米大用青皮木香蔥白入鹽少許同煎湯食前服
三白散 治小兒解初中腫疾四肢膚囊浮脹大小便不利皆因膀胱蘊熱風濕相乘
桑根白皮(炒) 白朮 木通(去皮節) 陳皮(去白) 白牽牛(半生半炒) 甘草(炙各五錢)
上㕮咀用水煎食前服
〔丹〕脫囊即外腎腫大
木通 甘草 當歸 黃連 黃芩 
水煎服
〔錢〕 蚯蚓散 治腎子腫硬成疝用干蚯蚓為末唾調敷常避風冷濕地(先用花椒蔥湯避風處洗卻用此敷之累驗)
〔世〕治小兒囊腫如升用甘草煎汁調地龍末塗之立退累效
敷藥方
牡蠣粉(二分) 乾地龍(碾末一分)
上用津唾調敷外腎熱者雞子清調敷
牡蠣散 治小兒外腎腫大莖物通明
用牡蠣粉研十分細先以唾津塗腫處次以牡蠣粉摻
又方 治小兒卵腫研桃仁唾調敷
〔曾〕 烏梅散 勻氣散 金茱丸 金鈴散(方並見疝) 當歸散(見痢)
牡蠣大黃湯 治三五歲小兒感受溫濕之氣侵襲膀胱致陰莖膚囊浮腫作痛
牡蠣(用熟黃泥包裹炭火煆透出地上候冷用) 大黃(紙裹水浸透煨過候冷用二味各一兩)
上銼研為末每服一錢無灰溫酒空心調服不能飲者溫湯調少入酒同服
青木香湯 治小兒陰莖無故而腫或痛縮因陽明經有風熱濕氣相搏法當寬此一經自愈蓋陽明受病不能養其宗筋故也咳嗽痰喘亦宜服之
青木香(去蘆) 枳殼(浸去穰麩炒各半兩) 甘草(二錢半)
上每服二錢水一盞煎七分不拘時溫服
立消散 治膀胱久受熱毒致陰器膚囊赤腫脹痛
赤小豆 赤芍藥 生枳殼 商陸 風化朴硝(另研後入各半兩)
上件不過火曬為末柏枝煎湯候冷調二錢或三錢塗腫處仍服㕮咀五苓散加車前子薏苡仁水煎
木通散(見驚)
天花散 治外腎膚囊腫痛
天花粉(二兩) 甘草(三錢)
上銼每服二錢無灰酒一盞煎七分空心溫服不能飲用水煎少入酒同服

偏墜

〔田〕小兒狐疝氣偏有大小時時上下者蜘蛛十四枚熬焦桂枝半兩二物為散每服八分日再酒調下蜜丸亦通
黑散
黃連 黃芩 大黃 黃柏(各二錢)
上同燒存性為極細末雄豬膽汁同調敷
偏墜亦宜防葵丸令兒坐於土中午時灸印下偏墜之處七壯(防葵丸未詳)
小兒偏墜若非胎中所有在後生者於莖下腎囊前中間弦子上灸七壯立愈
〔明〕胎產疝卵偏墜囊縫後十字紋上灸三壯(春灸夏瘥夏灸冬瘥)

陰瘡

臘茶散 治小兒陰囊生瘡疼痛水出久不瘥
臘茶 五倍子(各五錢) 膩粉(少許) 
上為末先用蔥椒湯洗後用香油調敷
一方 治陰囊生瘡疼痛
上先用川椒荊芥槐枝柳枝蛇床子煎湯洗後用朴硝為末雞子清調敷
一方 治陰生瘡膿水不幹
用烏賊魚骨為細末乾摻患處
一方 用紫蘇葉煎湯淋洗及作細末摻之
一方 治小兒陰生瘡不幹
用輕粉密陀僧為末貼之如癢加山梔子訶子燒存性同前藥為末先將米泔水洗淨然後敷貼此藥

不寐

〔薛〕經曰陽明胃脈也胃者六腑之海其氣亦下行陽明逆不得從其道故不得臥也又曰胃不和則臥不安夫人身之衛氣晝則行於陽夜則行於陰陽主動陰主靜寤則魂魄志意散於腑臟發於耳目動於肢體而為人身指使之用寐則神氣各歸五宮而為默運之妙矣若脾胃氣盛則腑臟調和水穀之精各各融化以為平和之氣若胃氣一逆則氣血不得其宜腑臟不得其所不寐之證由此生焉當用四君遠志酸棗仁肝腎虛熱者六味丸心血不足者真珠母丸思慮過度者歸脾湯精神短乏者人參養榮湯病後餘熱者酸棗仁湯膽虛不得眠者人參竹葉湯肝火不寧者加味小柴胡湯振悸不得眠者四君生薑酸棗仁夜啼驚哭不寐各詳別證當參求之
仲景酸棗湯 治虛勞虛煩不得眠
酸棗仁(炒一錢) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎藭 生薑(各五分)
水煎服
本事鱉甲丸 治膽虛不得眠四肢無力
鱉甲 酸棗仁(炒) 羌活 黃耆(炒) 牛膝(酒炒) 人參(各一兩) 五味子(五錢)
上為末煉蜜丸梧子大每服三四十丸溫酒下
聖惠治骨蒸勞熱煩心不得眠用酸棗仁三錢水煎熟下地黃汁一蛤蜊殼服之
本事真珠母丸 治肝膽二經因虛內受風邪臥則魂散而不守狀若驚悸
真珠(別研細七錢半) 當歸 熟地黃(各一兩半) 人參 酸棗仁(炒) 柏子仁(各一兩) 犀角屑 茯神 沉香 龍齒(研各半兩)
上為末煉蜜丸小豆大辰砂為衣每服二十丸白湯下日午夜臥各一服
人參竹葉湯 治虛煩不得眠
人參 竹葉 甘草(各二錢) 半夏 小麥 麥門冬(各一錢五分)
每服二三錢姜二片粳米一撮水煎服
人參養榮湯(見盜汗) 歸脾湯(見驚悸)

咽喉

心鑑咽喉為一身之總要與胃氣相接呼吸之所從出若胸膈之間蘊積熱毒致生風痰壅滯不散發而為咽喉之病喉內生瘡或狀如肉腐為腄為痛窒塞不通吐咽不下甚則生出重舌治之尤宜先去風痰以通咽膈然後解其熱毒遲則有不救之患又有熱毒衝於上齶而生瘡謂之懸癰及腑寒亦能令人咽閉吞吐不利臨病詳審治之咽喉之疾本傷熱毒上攻也四時受熱藏心腑之間一旦所觸上攻咽喉所謂腎傷寒也然其證有單肉蛾雙肉蛾有重舌木舌痄腮有懸癰腫脹有裡外皆腫甚者上攻頭面皆腫大法先洗去口中舌上白胎其次掃去風涎如是單雙肉蛾可針則針有不可針者則用熏摻藥退後方依次用服藥如是木舌服藥之外仍用摻藥痄腮則用塗藥輕者但服藥而自退不須用針及藥點其瘡而自消也〔薛〕小兒喉痹因膏粱積熱或稟賦有熱或乳母七情之火飲食之毒當分其邪蓄表裡與證之輕重經之所主而治之若左腮色青赤者肝膽經風熱也用柴胡梔子散右腮色赤者肺經有熱也用瀉白散額間色赤者心與小腸經熱也用導赤散若兼青色風熱相搏也用加味逍遙散鼻間色黃脾胃經有熱也用瀉黃散若兼青色木乘土位也用加味逍遙散兼赤色心傳土位也用柴胡梔子散頦間色赤腎經有熱也用地黃丸凡此積熱內蘊二便不通者當疏利之風邪外客而發寒熱者當發散之外感風邪大便閉結煩渴痰盛者當內疏外解若因乳母膏粱積熱者母服東垣清胃散若因乳母恚怒肝火者母服加味逍遙散稟賦陰虐者兒服地黃丸大概當用輕和之劑以治其本切不可用峻利之藥以傷真氣也一小兒喉間腫痛驚悸飲水服驚風降火之藥益甚仍欲攻風痰余曰驚悸飲水心經虛證蓋胃為五臟之本先用五味異功散以補胃加桔梗甘草以消毒諸證頓退後用牛蒡子湯加柴胡而愈一小兒發熱引冷大便黃色手足並熱不能吮乳視口內無患捫其喉間則哭此喉內作痛乃脾胃實熱也用瀉黃清胃二散各一劑母子並服而愈後因乳母飲酒兒躁不安口內流涎仍用前二散而愈一小兒喉間腫痛發熱咳嗽大便秘結此肝與大腸有熱也先用牛蒡子湯加硝黃一服大便隨通乃去硝黃再劑頓愈審其母有肝火發熱用柴胡清肝散母子並服而痊
甘桔湯 治嬰孩感冒風熱火氣熏逼痘瘡蘊毒上攻咽喉腫痛痰氣不順咳嗽失音
人參(去蘆半兩) 桔梗(蜜浸一兩) 甘草(半生半炙三錢)
上銼散用水煎不拘時候服
立效散 治嬰孩小兒咽喉痹痛不能吞嚥
硼砂 龍腦 雄黃 朴硝(各半錢)
上為極細末乾摻
吹喉散 治嬰孩咽喉腫痛氣塞不通
甘草(生二錢半) 朴硝(一兩)
上為極細末乾摻喉中如腫甚者用小竹管吹入喉內
牛蒡湯 主傷風發熱煩躁鼻塞氣喘痰嗽驚啼及諸瘡赤紫丹毒咽喉腫痛
牛蒡子(三兩略炒細研) 大黃(一兩半) 防風(去蘆) 薄荷(去老梗各一兩) 荊芥(去根梗四兩) 甘草(一兩一錢半)
上㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服
化毒湯 解風熱上攻咽喉腫痛飲食不便
桔梗(銼半兩) 薄荷葉 荊芥穗 甘草(各二錢半) 山豆根(取淨皮一錢半以上五味俱焙為末) 牙硝 硼砂 朴硝 雄黃 硃砂(各二錢以上五味乳缽細研)
五味焙為末五味研為末同一處再研勻每用一字至半錢乾點舌上化下或以溫湯濃調少與含咽亦可
備急散 治小兒諸般骨哽咽喉腫痛
五倍子(一兩研) 先春茶末(半兩)
上二味和勻抄一錢溫湯半盞調化無時少與嚥下依法服餌不過三五次即效如骨出或刺破處血來多者硼砂末六錢水煎消毒散飲調服血止痛住腫消食進
牛蒡子湯
牛蒡子(炒杵) 玄參 升麻 桔梗(炒) 犀角(鎊) 黃芩 木通 甘草(各等分)
每服一二錢水煎
拔萃桔梗湯 治熱腫喉痹
桔梗(炒) 甘草(炒) 連翹 梔子(炒) 薄荷 黃芩(各等分)
上為末每服一二錢水煎服
消毒飲 解急驚風毒赤紫丹瘤壯熱狂躁睡臥不安胸膈滿悶咽喉腫痛九道有血妄行及遍身瘡疥
牛蒡子(六兩) 荊芥穗(二兩) 甘草(一兩) 
上銼每服二錢水一盞煎七分無時溫服
柴胡飲(見積熱) 東垣人參安胃散(見吐利) 三因玉鑰匙 九味蘆薈丸(見疳) 濟生犀角地黃湯(見吐血) 五味異功散(見吐利) 柴胡清肝散(見發熱)

集之三·心臟部一

〔錢〕心主驚實則叫哭發熱飲水而搐虛則困臥悸動不安心病多叫哭驚悸手足動搖發熱飲水視其睡口中氣溫或合面睡及上竄咬牙皆心熱也導赤散主之心氣熱則心胸亦熱欲言不能而有就冷之意故合面臥心氣實則氣上下行澀若合面臥則氣不得通故喜仰臥使氣得上下通也瀉心湯主之心病見冬火旺心勝腎也當補腎治心輕者心病退重者下竄不語腎怯虛也(補腎地黃丸治心瀉心湯)〔潔〕心主熱自病或大熱瀉心湯主之實則煩熱黃連瀉心湯主之虛則驚悸生犀散主之肺乘心微邪喘而壯熱瀉白散主之肝乘心虛邪風熱煎大羌活湯下大青丸主之脾乘心實邪泄瀉身熱瀉黃散主之腎乘心賊邪恐怖惡寒安神丸主之〔劉〕凡心臟得病必先調其肝腎兩臟腎者心之鬼肝氣通則心氣和肝氣滯則心氣乏此心病先求於肝清其源也五臟受病必先傳其所勝水能勝火則腎之受邪必傳於心故先治其腎逐其邪也故當退腎氣益肝氣兩方或診其脈肝腎兩臟俱和而心自生疾然後審其心家虛實治之〔薛〕仰面臥者因其心胸實熱故喜仰面而向虛也合面臥者因心胸虛熱故喜合臥而就實也實則調治心肝虛則調補脾肺二者別之盡其狀矣其咬牙等證多有雷同不必拘泥如用瀉心導赤等劑邪氣雖去而病仍作當調補元氣或反甚急溫補元氣其心氣冬見或亥子時病益甚或下竄不語者乃腎水虛而心火甚也用地黃丸其乳下嬰兒須母服之若叫哭發熱作渴飲水抽搐有力仰面而睡者屬心經實熱用瀉心湯導赤散若發熱飲湯抽搐乏力驚竄咬牙合面而睡者屬心經虛熱用補心散若喘嗽面赤壯熱飲水肺乘心也用瀉白散若搖頭札目身熱抽搐肝乘心也用柴胡清肝散若合目昏睡泄瀉身熱脾乘心也用瀉黃散若竄視驚悸咬牙足熱腎乘心也用安神丸
〔海〕心苦緩急食酸以收之五味子心欲軟急食鹹以軟之芒硝以咸補之澤瀉以甘瀉之人參黃耆甘草心虛以炒鹽補之虛則補其母肝乃心之母以生薑補肝如無他證錢氏安神丸是也
安神丸(錢氏) 治心虛疳熱神思恍忽
麥門冬(去心焙) 馬牙硝 白茯苓 乾山藥 寒水石(研) 甘草(各半兩) 硃砂(一兩研) 龍腦(一字研)
末之煉蜜為丸芡實大每服半丸沙糖水化下無時
八物定志丸 (海藏)補益心神安定魂魄治痰去胸中邪熱理肺腎
人參(一兩半) 菖蒲 遠志(去心) 茯神(去心) 茯苓(去皮各一兩) 硃砂(二錢) 白朮 麥門冬(去心各半兩) 牛黃(二錢另研)
上為細末煉蜜丸如桐子大米飲湯下三十丸無時
髓竭不足加生地黃當歸肺氣不足加天門冬麥門冬五味子心氣不足加上黨參茯神菖蒲脾氣不足加白朮白芍藥益智肝氣不足加天麻川芎腎氣不足加熟地黃遠志牡丹皮膽氣不足加細辛酸棗仁地榆神昏不足加硃砂預知子茯神
心實以甘草瀉之如無他證重則瀉心湯輕則導赤散
瀉心湯 (錢氏) 瀉丁心
黃連(一兩去須)
上為極細末每服一字至半錢一錢臨臥溫水調下海藏云易老單方瀉心湯出於此乃實邪也實則瀉其子
導赤散(錢氏) 瀉丙小腸
生乾地黃 木通 甘草(各等分)
同為末每服三錢水一盞入竹葉同煎至五分食後溫服一本不用甘草用黃芩
〔薛〕瀉心散導赤散瀉心小腸實火之劑蓋心為脾母脾為心子然心既病則脾土益虛矣用者審之
生犀散(錢氏) 治心經虛熱
生犀(錯取末二錢) 地骨皮(自採佳) 赤芍藥 柴胡根 乾葛(銼各一兩) 甘草(炙半兩)
上為粗末每服一二錢水一盞煎至七分溫服食後
〔薛〕前方云治心經虛熱其所用藥多屬瀉心瀉肝脾之劑虛熱二字恐魯魚也如心經自病而血虛熱者用秘旨安神丸脾虛奪心之氣而熱者用秘旨補脾湯肝木不能生心火而虛熱者用地黃丸
秘旨安神丸 治心血虛而睡中驚悸或受驚嚇而作
人參 半夏(湯泡) 酸棗仁(炒) 茯神(各一錢) 當歸(酒洗) 橘紅 赤芍藥(炒各七分) 五味子(五粒) 甘草(炙三分)
上為末薑汁糊丸芡實大每服一丸生薑湯化下

發熱

辨證

〔錢〕風溫熱壯熱相似潮熱時間發熱過時即止來日依時又熱此欲發驚候也壯熱者一向熱而不已甚則發驚癇也風溫者身不熱而口中氣熱又有風溫證者但溫而不熱傷寒熱口熱呵欠頓悶項急(曾云傷寒熱十指稍冷鼻流清涕發熱無汗面慘凌振右腮有紫紋)痘瘡熱噴嚏悸動耳尖冷(曾云麻豆熱面赤足冷身發壯熱呵欠頓悶咳嗽腰疼時或作驚腹痛目痢及中指獨冷者是也)變蒸熱唇上白泡珠起耳冷(曾云變蒸熱溫溫微熱氣粗驚少哯乳瀉黃上唇尖有小泡如水珠子即變蒸也不須用藥攻治)疳熱面黃吃炭土羸瘦鼻下赤爛驚風熱發搐悸癇脈數煩躁顛呌恍忽(曾云驚風熱遍身發熱面光自汗心悸不寧脈數煩躁治法與急驚證同所用藥餌必先解表)〔楊〕小兒之病惟熱居多夫熱有潮熱驚熱夜熱餘熱食熱疳熱壯熱煩熱積熱風熱虛熱客熱癖熱寒熱血熱瘡疹熱十六者大同而小異熱之始發必有所因也其潮熱發歇有時驚熱顛叫恍忽夜熱夕發旦止餘熱寒邪未盡食熱肚腹先發疳熱骨蒸盜汗壯熱一向不止煩熱心躁不安積熱頰赤口瘡風熱汗出身熱虛熱困倦少力客熱來去不定痰熱涎嗽飲水寒熱發如瘧狀血熱辰巳發熱瘡疹熱耳鼻尖冷諸證得之各有所歸其間或有三兩證交互者宜隨其輕重而處治之〔薛〕小兒之熱有肝心脾肺腎五臟之不同虛實溫壯四者之不一及表裡血氣陰陽浮陷與夫風濕痰食各當詳之心熱者額上先赤心煩心痛掌中熱而噦或壯熱飲水巳午時益甚肝熱者左頰先赤便難轉筋尋衣捻物多怒多驚四肢困倦寅卯時益甚脾熱者鼻上先赤怠惰嗜臥身熱飲水遇夜益甚肺熱者在頰先赤手掐眉目喘咳寒熱飲水日西熱甚腎熱者頦下先赤兩足熱甚骨蘇蘇如蟲蝕熱甚不能起於床夜間益甚仍當辨其虛實實則面赤氣粗口燥唇腫作渴飲冷大小便難或掀衣露體煩啼暴叫伸體而臥睡不露睛手足指熱宜用表下虛則面色青白恍忽神緩口中虛冷噓氣軟弱喜熱惡寒泄瀉多尿或乍涼乍溫怫鬱驚惕上盛下泄夜則虛汗屈體而臥睡而露睛手足指冷宜用調補壯熱者肢體大熱熱不已則發驚癇溫熱者肢體微熱熱不已則發驚搐陰虛則內熱陽盛則外熱以手輕捫之則熱重按之不熱此皮毛血脈之熱熱在表也重按之筋骨之分則熱輕手則不熱此筋骨之熱熱在裡也不輕不重按之而熱此肌肉之熱熱在表裡之間也以虛實分屬表裡而言之壯熱惡風寒為元氣不充表之虛熱也壯熱不惡風寒為外邪所客表之實熱也壯熱飲湯為津液短少里之虛熱也壯熱飲水為內火銷爍里之實熱也若夫內外皆熱則喘而渴齒乾煩冤腹滿四肢熱逢風寒如炙於火能冬不能夏是皆陽盛陰虛也脈尺寸俱滿為重實尺寸俱弱為重虛脈洪大或緩而滑或數而鼓此熱盛拒陰雖形證似寒實非寒也熱而脈數按之不鼓此寒盛格陽雖形證似熱實非熱也發熱惡熱大渴不止煩躁肌熱不欲近衣其脈洪大按之無力成兼目痛鼻乾者此血虛發躁也當補其血如不能食而熱自汗者氣虛也當補其氣仲景論內外不足發熱自汗之證禁不可發汗如飲食勞役雖病發熱誤發其汗則表必虛也身熱而汗出者風也發熱身疼而身重黃者濕也憎寒發熱惡風自汗脈浮胸痞者痰也發熱頭痛脈數者食也寸口脈微為陽不足陰氣上入陽中則惡寒尺脈弱為陰不足陽氣下入陰中則發熱陰陽不歸其分則寒熱交爭也晝則安靜夜則發熱煩躁是陽氣下陷入陰中也晝則發熱煩躁夜則安靜是重陽無陰也當亟瀉其陽峻補其陰至若身熱脈弦數戰慄而不惡寒者癉瘧也發熱惡寒脈浮數者溫病也若四肢發熱口舌咽乾是火熱乘土位濕熱相合故煩躁悶亂也若身體沉重走注疼痛乃濕熱相搏風熱鬱而不得伸也

五臟熱

〔錢〕肝熱手尋衣領及亂捻物瀉青丸主之壯熱飲水喘悶瀉白散主之
〔薛〕肝熱者左頰先赤便難轉筋多怒多驚四肢困倦寅卯時益甚宜瀉青丸柴胡飲子
心熱視其睡口中氣溫或合面睡及上竄咬牙皆心熱也導赤散主之(心氣熱則心胸亦熱欲言不能而有就冷之意故合面臥)〔薛〕心熱者額上先赤心煩心痛掌中熱而噦或壯熱飲水巳午時益甚宜瀉心湯導赤散安神丸
脾熱則目黃肚大怠惰嗜臥身熱飲水四肢不收瀉黃散主之〔薛〕脾熱者鼻上先赤其熱在肌肉遇夜益甚
肺熱手掐眉目鼻面甘桔湯主之咳嗽寒熱壯熱飲水涼膈散主之若肺虛熱唇深紅色少服瀉白散〔薛〕肺熱者右頰先赤日西熱甚輕則用瀉白散重則用涼膈散及地骨皮散
腎熱兩足不喜衣覆地黃丸主之〔薛〕腎熱者頦下先赤兩足熱甚骨酥酥如蟲蝕熱甚不能起於床夜間益甚宜用滋腎丸
瀉青丸(見肝臟) 瀉心湯 導赤散 安神丸(並見心臟) 瀉黃散(見脾臟) 瀉白散(見肺臟)
梔子清肝散(一名柴胡梔子散) 治三焦及足少陽經風熱發熱耳內作癢生瘡或出水疼痛或胸乳間作痛寒熱往來
柴胡 梔子(炒) 牡丹皮(各一錢) 茯苓 川芎 芍藥 當歸 牛蒡子(炒各七分) 甘草(三分)
水煎服
柴胡清肝散 治肝膽三焦風熱怒火或乍寒乍熱往來寒熱發熱或頭髮瘡毒等證
柴胡(一錢半) 黃芩(炒) 人參 川芎(各一錢) 山梔(炒一錢半) 連翹 甘草(各五分) 桔梗(八分)
水煎服
柴胡飲子 解肌熱蒸熱積熱或汗後餘熱脈洪實弦數大便堅實
黃芩(七分) 甘草(四分) 大黃(八分) 芍藥(七分) 柴胡 人參(各五分) 當歸(一錢)
每服一錢姜水煎
龍腦飲子 此瀉脾經熱可代瀉黃散用治小兒蘊熱咽喉腫痛赤眼口瘡心煩鼻衄咽乾多渴睡臥不寧及除痰熱咳嗽中暑煩躁一切風壅
甘草(四兩炙) 大梔子(三兩炒) 藿香葉(半兩) 石膏(一兩) 縮砂 栝蔞(各七錢半)
上為末每服一錢蜜水調服不拘時治傷寒餘毒潮熱虛汗加竹葉煎服
滋腎丸 治腎熱
黃柏(酒拌炒焦三錢) 知母(二錢) 肉桂(五分)
上為末熟水丸桐子大每服二十丸至三十丸食前百沸湯下

實熱

小兒實熱者頭昏頰赤口內熱小便赤澀狀如豆汁大便堅硬或秘澀不通腹急宜四順飲子大黃朴硝湯八珍散略挨動臟腑即安〔楊〕實則面赤濃黃氣粗口熱燥渴唇腫大小便難掀揭露衣煩啼暴叫宜四順清涼飲加柴胡薛氏又有伸體而臥睡不露睛手足指熱等證
實中宜分表裡表實宜汗裡實宜下半表半裡宜和解今一以利下為主非通論也治法並方更於後表裡條內求之云岐云小兒實熱在內者四順飲之類在上者吐之丹溪云小兒熱病六一散妙藥也
〔茅先生〕三解牛黃散 治實熱潮熱
白殭蠶 全蠍(炙) 防風 白附子 桔梗 川大黃 甘草(炙) 白茯苓 川黃芩 人參 川鬱金(皂角水煮)
等分未服半錢一錢薄荷蜜湯調
牛黃涼膈丸 治風壅痰實蘊積不散頭痛面赤心煩潮熱痰涎壅塞咽膈不利
精神恍忽睡臥不安口乾多渴唇焦咽痛頷頰赤腫口舌生瘡
牛黃(一兩一分) 甘草(爁十兩) 寒水石 牙硝(枯) 石膏(各二十兩) 紫石英(飛) 腦麝(各五兩) 膽星(柒兩半)
末之蜜丸每兩作三十丸溫薄荷人參湯嚼一丸食後服常服半丸
治急驚並薄荷水化

虛熱

虛熱者因患後平復血氣未勻四體羸弱時多發熱治宜調氣補虛其熱自退如錢氏白朮散異功散四君子湯之類或未退人參生犀散治之〔楊〕虛則面色青白恍忽神緩口中清冷噓氣軟弱泄瀉多尿夜出虛汗宜惺惺散
〔薛〕又有喜熱惡寒乍涼乍溫怫鬱驚惕上盛下泄屈體而臥睡而露睛手足指冷等證〔曾〕虛熱因病後發熱無時一日三五次者此客熱乘虛而作先以胃苓湯加黃耆末溫米清湯調服次投錢氏白朮散或固真湯帶涼服及用溫鹽湯參入涼水送下黑錫丹固守元氣海藏云風熱邪熱四君子湯加生薑荊芥云岐云小兒客熱在內先用導赤散次用益黃散薛氏以虛實分屬表裡及熱盛拒陰寒盛格陽血虛氣虛發熱等證俱仲景東垣諸聖醫辨證妙法宜詳玩而熟記之則虛熱似實熱之證庶幾不至誤認而全活眾矣〔錢〕朱監簿子五歲忽發熱醫曰此心熱也腮赤而唇紅煩躁引飲遂用牛黃丸三服以一物瀉心湯下之來日不愈反加無力而不能食又下之便利黃沫錢曰心經虛而有留熱在內必被涼藥下之致此虛勞之病也錢先用白朮散生胃中津液次以生犀散治之朱曰大便黃沫如何曰胃氣正即瀉自止虛熱也朱曰醫用瀉心湯如何錢曰瀉心湯者黃連一物耳黃連性寒多服則利能寒脾胃也坐久眾醫至皆曰實熱錢曰虛熱若實熱何以瀉心湯下之不安又加面黃頰赤五心煩躁不食而引飲醫曰既虛熱何大便黃沫錢笑曰便黃沫者服瀉心湯多故也錢與胡黃連丸治愈鄭人齊郎中者家好收藥散施其子忽臟熱齊自取青金膏三服並一服餌之服畢至三更瀉五行其子困睡齊言子睡多驚又與青金膏一服又瀉三行加口乾身熱齊言尚有微熱未盡又與青金膏其妻曰用藥十餘行未安莫生他病否召錢氏至曰已成虛羸先用前白朮散時時服之後服香瓜丸十三日愈嘉靖甲寅敬臣之女年十二患脾胃素弱自夏入秋時瀉時止小腹微痛至八九月間遂成疳積之證發熱凡二十餘日不止汗泄熱解汗已復熱自中脘至小腹膨脹堅直大便溏氣喘咳嗽作噯俱晝輕夜重徹夜煩躁不睡鼻塞眼暗讝語其母以為必死矣立齋先生診之曰脈浮大而無根此大虛證也非獨參湯不可乃用參一兩加熟附三分煨生薑三片日進二劑仍並渣煎服之大下疳積其氣則腥腹漸寬熱漸減脈漸斂然手猶尋捻不已鼻孔出血先生曰此肝證也煎六味丸料與之一服如脫乃晝服獨參姜附湯夜服六味丸料脈漸有根諸證漸退先此手足恆熱至是乃始覺寒先生喜曰此病邪盡退而真氣見矣然猶飲食不進乃單用六君子湯加炮姜遂能食咳嗽獨甚與補中益氣湯嗽遂止夜始有睡凡弱女之得生皆先生力也向非先生卓有定見專治其本而其末自愈則為丘中之骨必矣敬書施療之顛末以告同患此者幸無所誤亦推廣先生一念之仁於萬一云爾王敬臣書
惺惺散(方見痘疹) 錢氏白朮散(方見渴) 異功散(方見吐瀉) 人參生犀散(見後條) 固真湯(見慢驚) 黑錫丹(見雜病頭痛)
當歸補血湯 治肌熱躁熱目赤面紅煩渴晝夜不息其脈洪大而虛重按全無此脈虛血虛也若誤服白虎湯必死宜此主之
黃耆(三錢) 當歸(一錢)
水煎服
補中益氣湯 治中氣虛弱體疲食少或發熱煩渴等證
人參 黃耆(各八分) 白朮 甘草 陳皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 當歸(三分)
薑棗水煎空心午前服
加味逍遙散 去牡丹皮山梔即逍遙散治肝脾血虛等證
當歸 甘草(炙) 芍藥(酒炒) 茯苓 白朮(炒) 柴胡(各一錢) 牡丹皮 山梔(炒各七分) 上水煎服
愚按前方若乳母肝脾血虛內熱寒熱遍身搔癢肢體作疼頭目昏重怔忡頰赤口燥咽乾或發熱盜汗食少不寐或口舌生瘡耳內作痛胸乳腹脹小便不利致兒為患尤宜用之又治婦人陰虛發熱兒飲其乳以致患瘡者

表裡

〔錢〕身熱不飲水者熱在外身熱飲水者熱在內〔海〕四順飲子治熱在內而不厥連翹飲治熱在外而不厥〔薛〕壯熱惡風寒為元氣不充表之虛熱也壯熱不惡風寒為外邪所客表之實熱也壯熱飲湯為津液短少里之虛熱也壯熱飲水為內火銷爍里之實熱也
傷風惡風傷寒惡寒豈可以惡風寒為元氣不充而不惡風寒為外邪所客乎薛氏之意本圓而語則滯癡人前豈可說夢須以東垣外感內傷辨細別之則無失矣

表熱

薛云熱而二便調和風邪蘊結於裡而發者用惺惺散加麻黃汗之
敗毒散 治傷風瘟疫風濕頭目昏眩四肢作痛憎寒壯熱項強睛疼或惡寒咳嗽鼻塞聲重
柴胡 前胡 川芎 枳殼(炒) 羌活 獨活 茯苓 桔梗 人參(各一兩) 甘草(半兩)
每服二錢生薑薄荷水煎
消風散 治小兒解脫致令風邪客於皮毛入於臟腑則令惡風發熱胸膈痰涎目澀多睡(即消風丸見風癇
清解散 治感風發熱頭疼鼻塞涕流及溫壯悉主之
北參 防風 天麻 北前胡 茯苓 北梗 枳殼(銼) 甘草(各二錢) 細辛 柴胡(各一錢半) 川芎(三錢)
上末每一錢水小盞薄荷干三葉略煎溫和服
集驗荊術散 治小兒傷風傷寒或瘡或疹此藥無寒無熱疏風順氣一切諸熱證
荊芥穗 赤芍藥(各一兩) 蒼朮(二兩制) 甘草(半兩炒)
細末隨大小一二錢又名沖和散傷風傷寒壯熱咳嗽鼻塞聲重生薑蔥白湯下傷風潮熱或變蒸發熱薄荷湯下風熱傷肺鼻涕氣粗紫蘇湯下暴卒急驚風熱宜急驚門疏風散久病後急慢驚熱,《保嬰全蠍散發汗去節麻黃湯調盜汗自汗牡蠣浮麥湯調丹毒風熱煎四順飲湯調眼暴赤熱腫煎羌活黃芩生地黃湯調口舌腮項熱腫生瘡煎防風牛蒡子湯調
咽喉重舌煎升麻枳殼大黃防風薄荷湯調
人參羌活散 治傷寒發熱頭痛身疼或潮熱煩渴痰實咳嗽
羌活 白獨活 柴胡 川芎 人參 甘草(炙) 白茯苓 枳殼(各一兩) 前胡 桔梗 地骨皮 天麻(酒浸各半兩)
㕮咀每一錢水半盞姜一片棗半個薄荷一葉煎溫服無時瘡疹未發亦可服
羌活散 治傷風時氣頭痛發熱身體煩疼痰壅咳嗽失音鼻塞聲重及解時行下痢赤白
人參(去蘆) 羌活 赤茯苓(去皮) 柴胡(去蘆) 前胡(去蘆) 川芎 獨活 桔梗(銼炒) 枳殼 蒼朮(各如前制) 甘草(各一兩)
上銼每服二錢水一盞姜二片薄荷三葉煎七分無時溫服發散風邪入蔥白同煎痢證姜倉米煎
人參辛梗湯 治小兒傷風發熱鼻塞咳嗽時行瘡疹
人參(七分) 細辛(五分) 桔梗 乾葛 升麻 白朮 茯苓 柴胡(各七分) 薄荷 甘草(各五分)
每服水一鍾姜三片煎五分不拘時服
紅綿散 治小兒四時感冒寒風遍身發熱變蒸諸驚胎驚丹毒等熱並皆治之及急慢驚風亦宜服之
人參(二錢半) 天麻(洗) 殭蠶(炒) 麻黃(去節) 全蠍(去毒各二錢) 甘草(炙) 辰砂(一錢半細研)
上件為末然後入硃砂和勻再乳極細每服半錢用水半盞煎數沸入干胭脂少許再煎一沸溫溫服不拘時
惺惺散(見痘)

裡熱

四順清涼飲 治小兒血脈壅實臟腑蓄熱頰赤作渴五心煩熱睡臥不安四肢驚掣及因乳哺不時寒溫失度令兒血氣不順腸胃不調大小便澀欲發驚癇或風熱結核頭面生瘡目赤咽痛瘡疹餘毒一切壅滯挾熱泄瀉不止加木香煨大黃
赤芍藥 當歸 甘草 大黃(各等分)
銼碎三歲小兒用二錢水六分薄荷二葉煎八九沸去滓不拘時服小便不通加燈心木通
大黃朴硝湯 治小兒驚熱涎風前後不通
川大黃(蒸) 甘草(生) 朴硝(各一兩)
上銼碎每服二錢水半盞入蜜少許煎至三分不拘時服
柴胡飲子 治傷寒五六日發熱潮熱大便秘乳母多服
柴胡 人參 芍藥 當歸 黃芩 大黃 甘草(炙各半兩) 
㕮咀隨大小加減姜煎
五和湯 主宣利臟腑積熱調和榮衛
當歸(酒洗) 赤茯苓(去皮各半兩) 甘草(炙) 大黃 枳殼(水浸潤去穰銼片麥麩炒微黃各七錢半)
上件㕮咀每二錢水一盞煎七分無時溫服
寬熱飲 主伏熱在裡風壅滿氣促昏悶或脾胃停滯日久飲食減少面黃脈實發熱無時並宜服之
枳殼(去穰一兩銼片巴豆十五粒作二片去殼膜心同炒枳殼見微黃色去巴豆) 大黃(一兩) 粉草(七錢半) 玄明粉(二錢半)
前三味銼焙為末臨入玄明粉乳缽內同前藥末杵勻無時調服半錢至一錢兒小者抄一字並用姜蜜湯或薄荷湯
三黃丸 治三焦積熱眼目赤腫頭項腫痛口舌生瘡心膈煩躁不美飲食大小便秘澀五臟實熱或下鮮血瘡癤熱證
黃連 黃芩 大黃(煨各等分)
上為末煉蜜丸桐子大每服三十丸白滾湯下量大小加減服

表裡俱熱

七寶散 治小兒溫壯伏熱傷寒煩躁面赤氣喘夜熱曉涼此藥涼心臟消風熱
川大黃(蒸) 赤芍藥 甘草(炙) 川當歸(各二錢半) 麻黃 白朮 荊芥穗(各二錢)
上為末一歲一錢水半盞蔥白一寸薄荷一葉煎至三分不拘時溫服
雙解飲子(即通聖散合六一散方見傷寒太陽病發熱條
白虎湯 治傷寒或吐或下後七八日邪毒不解熱結在裡表裡俱熱時時惡風大渴舌上乾燥而煩欲飲數升者宜服之又治夏月中暑汗出惡風寒身熱而渴
知母(三兩) 甘草(一兩炙) 石膏(八兩另研) 糯米(三合)
上每服二三錢水煎至米熟為度

半表半裡熱

小柴胡湯 治傷寒溫熱身熱惡風頭痛項強四肢煩疼往來寒熱脅痛耳聾嘔噦痰實中暑瘧疾並服之(方見傷寒少陽病
愚按前方若肝膽經風熱肝火瘰癧寒熱往來日晡發熱潮熱不欲飲食
或怒火口苦耳聾咳嗽或脅痛胠滿小便不利或泄瀉吐酸苦水或肢體搐動唇目抽掣及乳母有前證致兒為患者並宜服之

餘熱

餘熱者謂寒邪未盡傳經之遺熱也仁齋曰傷寒汗下後而熱又來乃表裡俱虛氣不歸元陽浮於外不可再用涼藥蓋熱去則寒起古人戒之法當和胃氣使陽氣收斂歸內其熱自止宜以參苓白朮散主之〔曾〕有小兒熱證用表裡藥後其熱俱退既退復熱者何也療病至此難以概舉或再解表攻裡或施涼劑熱見愈甚以陰陽辨之何者為是推其原乃表裡俱虛而陽浮於外陰伏於內所以又發熱宜用溫平之藥和其里則體熱自除投錢氏白朮散去木香加扁豆水煎及黃耆六一湯安神散自然平復若日久汗多煩渴食減脈微緩喜飲熱可服真武湯雖附子性溫取其收斂陽氣內有芍藥性寒一寒一溫停分得宜用之無不驗矣〔薛〕汗後血虛而熱益甚者六神散加粳米汗後氣虛而惡寒發熱者補中益氣湯汗後陰虛陽無所附而熱者用四物湯加參耆汗後陽虛陰無所附而熱者用四君湯加芎歸
實脾散 治小兒餘熱不除
川芎 茯苓 甘草 白朮
上銼散用水煎食遠服
參苓白朮散 主脾胃虛弱飲食不進多困少氣中滿痞噫嘔吐逆此藥不寒不熱性味和平常服調脾悅色順正去邪
人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 粉草 白朮 白扁豆(如前制) 山藥(去黑皮) 縮砂仁 薏苡仁 桔梗(銼各一兩) 蓮子肉(去心)
焙為末每服半錢至一錢用棗湯空心調服或溫米湯亦可
安神散 治吐瀉諸病後心虛煩悶觸物易驚氣鬱生涎涎與氣搏睡不得寧預防變生他證
人參 白茯苓 半夏(制) 甘草(炙) 陳皮(去白) 枳實(制各五錢)
上銼每服二錢水一盞姜二片棗一枚竹茹小團煎七分無時溫服
有微熱渴入麥門冬去心同煎
簡易凝神散 治小兒經汗下熱去復作收斂胃氣清涼肌表神效
人參 白朮 白茯苓 山藥(炒各一兩) 扁豆 粳米 知母 生地黃 甘草(各半兩) 淡竹葉 地骨皮 麥門冬(各一分)
細末每二錢水小盞姜二片棗一枚煎無時
錢氏白朮散(見渴) 黃耆六一湯(見自汗) 真武湯(見自汗) 六神散(見夜啼)

壯熱

壯熱者一向不止由血氣壅實五臟生熱蒸熨於內則眠臥不安精神恍忽熏發於外則表裡俱熱煩躁喘粗甚則發驚癇也輕劑火府丹地黃煎重劑雙解飲七寶散大黃朴硝湯
地黃煎 治小兒壯熱煩心眠臥不安
生地黃(汁一升) 白沙蜜(三合) 酥(三合) 生門冬(汁三合)
重湯煮至成膏每服數匙
火府丹 治小兒壯熱
生地黃 木通 甘草 黃芩
水一鍾煎服
金蓮飲子 治小兒蘊積壯熱赤眼口瘡心煩躁悶咽乾多渴潮熱不止
防風 甘草(炙) 連翹 柴胡(去蘆) 山梔子(各半兩)
上為末每服二錢用水六分煎至三分食後服
黃龍湯 治發熱不退或寒熱往來
柴胡(五錢) 黃芩(炒) 甘草(炙各二錢) 赤芍藥(三錢)
每服一錢薑棗水煎
牛黃膏 治壯熱咽喉涎響或不省人事或左右手偏搐或唇口眼鼻顫動此熱涎內蓄風邪外感也宜急服之
蠍尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜一錢半) 梅花腦(半匙) 辰砂(研二錢) 鬱金(三錢皂角水煮) 牛黃(少許) 麝香(一匙)
上為末每服一匙蜜水調下量兒虛實用之
梔子仁湯 治陽毒壯熱百節疼痛下後熱不退者
梔子仁(酒炒) 赤芍藥 大青 知母(各一兩) 升麻 黃芩(酒炒) 石膏(各二兩) 柴胡(一兩半) 甘草(五錢) 杏仁(二兩去皮麩炒微黃)
每服三錢生薑三片水煎服
六物黃芩湯 治壯熱腹大短氣往來寒熱飲食不化
黃芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麥門冬(去心) 石膏(各半兩) 桂(一錢)
每服一二錢水煎服
五物人參飲 治壯熱咳嗽心腹脹滿
人參 甘草(各半兩) 麥門冬(去心) 生地黃(各一兩半) 茅根(半握)
每服二三錢水煎服

溫壯

溫壯與壯熱相類而有小異一向熱而不止是壯熱也但溫溫然不甚盛是溫壯也若大便臭而黃者此腹內有伏熱以四順飲子治之若糞白而酸臭則挾宿食不消當服紫霜丸輕者少服重者節乳哺增加丸藥當取微利可也
紫霜丸(見癖積)
柴苓湯 治小兒溫壯伏熱來去
柴胡(三錢半) 麥門冬(去心) 人參(去蘆) 赤茯苓 甘草(各二錢半) 黃芩(五錢)
上銼散用水煎入小麥二十粒竹葉三片
二黃犀角散 治溫壯心熱神不安大腑秘結
犀角屑 大黃(酒浸蒸) 釣藤鉤 梔子仁 甘草 黃芩(各半兩)
上為末每服五分熱湯調下量兒加減
牛黃散 治溫壯常熱或寒熱往來
牛黃(研) 甘草(各半兩) 柴胡 梔子(酒炒) 龍膽草(酒炒) 黃芩(炒各二錢半) 
上為末每服半錢以金銀薄荷湯調下

驚熱

驚熱者遍身發熱或熱而不甚面青自汗睡夢虛驚顛叫恍忽有因驚而生熱者有因熱而生驚者錢氏導赤散涼驚丸安神散之類皆其治也
七寶散(見前)
天竺黃散 治小兒驚風熱
天竺黃(研) 川鬱金 山梔子 白殭蠶(炒去絲嘴) 蟬殼(去土) 甘草(各等分)
上為末一歲半錢熟水薄荷湯皆可服不拘時
甘露散 治小兒驚熱通利小腸去驚涎清心腑止煩渴安神穩睡加硃砂名加朱甘露散
寒水石(研軟而微青中有細紋者是) 石膏(研各二兩堅白有牆壁如無以方解石代之) 生甘草末(一兩)
上件為末和勻量兒大小或一錢或半錢熱月冷服寒月熱服用薄荷湯調或燈心湯調被驚心熱不安臥皆可服小便不通快麥門冬燈心湯若驚熱入硃砂少許不拘時服一方有赤茯苓一兩。《蘇沈方用滑石不是石膏錢氏名玉露散每服一字或半錢或一錢食後溫白湯調下
辰砂金箔散 治小兒心膈邪熱神志不寧驚惕煩渴恍忽怔忡夜臥不安齒齦腫爛及痰實咳嗽咽膈不利
辰砂(另研) 桔梗(各二錢半) 人參 白茯苓(各一錢半) 蛤粉(四錢飛研) 牙硝(枯一錢半) 甘草(炙一錢二分半) 片腦(一分半) 半金箔(一片)
上為末一歲半錢薄荷湯調不拘時百晬小兒臟腑多熱睡臥不穩大便不利蜜湯調一字
〔本〕治小兒驚熱
全蠍 天南星(取心為末一錢) 人參(三錢) 蛇蛻(三錢)
上為末薄荷蜜湯調下

骨蒸熱

小兒一歲至十歲衣絮皆不得著新綿又不得冬月以火烘衣被勿令食桃杏楊梅果實又不得食炙爆熱面之類皆令兒體熱或因傷寒後食肉太早令兒體熱者有之或作骨蒸者宜服生犀散克效湯地骨皮飲七寶散金蓮飲子治之
〔曾〕骨蒸熱身體虛羸遇晚而發有熱無寒醒後渴汗方止此乃疳病之餘毒傳作骨蒸或腹內有癖塊有時微痛用參苓白朮散薑棗三稜煎湯調服或投化癖丸先療脾虛宿滯次以柴胡飲為治仍忌雞酒羊面毒物
人參生犀散 治小兒骨蒸肌瘦頰赤口乾日晡潮熱夜有盜汗五心煩躁四肢困倦及大病瘥後餘毒不解或傷寒病後食羊肉體熱不思食
羚羊角(鎊) 地骨皮 秦艽(去土) 麥門冬(去心) 枳殼(麩炒) 川大黃(蒸) 柴胡(去蘆) 赤茯苓(去皮) 赤芍藥 桑白皮(炒) 黃耆 人參 鱉甲(去裙醋炙黃各等分)
上銼碎每服二錢水半盞烏梅半個煎至三分不拘時服
地骨皮飲 治小兒骨蒸潮熱往來心膈煩悸及傷寒後氣未解
柴胡(去蘆) 地骨皮(各二兩) 知母 甘草(炙) 鱉甲(醋炙黃) 黃芩 人參(各二錢半) 赤茯苓(半兩)
上銼碎一歲二錢水六分梅各一片煎三分不拘時服
柴胡飲 治骨蒸疳氣五心煩熱日晡轉盛口乾無味渴多身瘦胸滿痰緊小便黃色食減神昏
北柴胡 人參 當歸(酒洗) 黃芩 赤芍藥 甘草(炙各一兩) 大黃 桔梗(去蘆銼炒) 北五味(去梗) 半夏(各半兩) 
上銼每服二錢水一盞烏梅小角姜二片煎七分無時溫服
鄭氏犀角飲 治小兒骨蒸潮熱盜汗肌瘦
犀角屑 鱉甲(醋炙) 柴胡 知母(各半兩) 地骨皮 胡黃連(各一兩) 川大黃 桃枝(各半兩)
㕮咀三歲一錢水半盞煎服無時
靈犀飲 治骨蒸潮熱盜汗咳嗽可食多渴面黃肌瘦肚急氣粗虛熱餘熱通用
犀角屑 胡黃連(各半兩) 白茯苓 人參 川芎 秦艽 甘草 羌活 柴胡 桔梗 地骨皮(各一兩)
㕮咀三歲一錢水半盞烏梅竹葉各少許煎
克效湯(見潮熱) 化癖丸(見癖)

煩熱

五心熱甚煩躁不安手足時欲露出小便赤澀謂之煩熱八珍飲子七寶散皆可服之若唇深紅飲水不止以竹葉石膏湯加朱甘露散治之
一粒金丹 治小兒五臟蘊熱胸膈煩悶五心煩熱
人參 犀角 玳瑁 琥珀 防風(各一錢) 茯苓 寒水石(煅) 甘草(各二錢) 龍腦 硃砂(水飛各半錢)
上為細末入麝半錢用陳米糊丸芡實大金箔二十五片為衣麥門冬去心煎湯
絳雪丹 治小兒煩熱
芒硝(一兩) 硃砂(一兩)
上為末飯丸芡實大三歲一丸沙糖水化下
地黃煎丸 治小兒風壅上膈熱煩鼻衄口瘡咽喉腫痛口舌生瘡或血熱五心常熱多渴飲水
生地黃 熟地黃(各一兩) 薄荷葉(一兩一錢) 甘草(微炙) 山梔仁 玄參(各七錢半) 片腦(半錢)
上為末煉蜜為丸如芡實大每服一丸白湯磨化乳後服
竹葉石膏湯 治小兒虛羸少氣氣逆欲吐四體煩熱
石膏(三兩) 半夏(洗) 人參(各七錢半) 麥門冬(去心一兩) 甘草(炙七錢半) 淡竹葉(半把) 
上銼碎每服二錢用水六分粳米三四十粒生薑二片煎至三分去滓不拘時服
加朱甘露散(見驚熱)

潮熱

熱有作止每日應時而發謂之潮熱如潮信之不失其期也錢氏云假如潮熱是一臟實一臟虛而內發虛熱也法當補母而瀉本臟則愈且如日中發潮熱者是心虛也肝為心之母則宜先補肝肝實而後瀉心心得母氣則內平以潮熱愈也醫見潮熱妄謂其實乃以大黃朴硝輩諸冷藥利之利既多矣不能禁約而津液內竭縱取一時之瘥鮮有不成疳病而身瘦也〔薛〕潮熱有風寒疳積食癖之分陰陽虛實五臟之異如汗出身熱呵欠面赤者風熱也傷寒時疫陰陽相勝外感熱也肌瘦口乾骨蒸盜汗疳熱也大小便秘澀汗下不解積熱也腹背先熱夜發旦止食熱也涎嗽飲水乳食不消癖熱也又有煩熱者氣粗喘促心躁不安頰赤口瘡兼發癇證瘡疹熱者耳鼻尖冷血熱者巳午間發至夜則涼虛熱者困倦少力發於病後陽邪干心則來去不定陰陽相勝則寒熱如瘧前證在小兒有因乳母或妊娠七情厚味遺熱或飲食停積衣衾過暖及頻浴熱湯而為患若寅卯辰時熱而力盛飲水者肝經實熱也用柴胡清肝散熱而力怯飲湯者肝經虛熱也用六味地黃丸巳午時熱心經也用導赤散用秘旨安神丸申酉戌時熱肺經也用瀉白散用秘旨保脾湯亥子丑時熱腎經也用地黃丸大凡壯熱飲水大便秘結屬實熱用二黃犀角散下之熱渴飲湯大便如常屬血虛用四物湯補之若下後陰虛陽無所附而仍熱用四物參耆汗後陽虛陰無所生而仍熱用四君芎歸若汗下後煩渴面赤血虛發躁也當歸補血湯若見驚搐等證肝血虛而內生風也用四物天麻釣藤鉤頰赤口乾小便赤澀大便焦黃表裡俱實熱也用清涼飲子如大便已利或熱未止表邪未解也惺惺散未應加麻黃微汗之既汗而仍熱此表裡俱虛氣不歸源陽浮於外而虛熱也六神散加粳米陽氣下陷於陰中而發熱者用補中益氣湯若乳下嬰兒當兼治其母曾氏先用百解散發表次以當歸散及三解散治之脈實者以大柴胡湯下之虛浮數者百解散微汗之若發熱而嘔者小柴胡湯和解之
〔錢〕 地骨皮散 治虛熱潮作亦治傷寒壯熱及餘熱
知母 甘草(炙) 半夏(洗七次) 銀柴胡(去蘆) 人參 地骨皮 赤茯苓(各等分)
如有驚熱加蟬蛻天麻黃芩若加秦艽名秦艽飲子
上為細末每服二錢生薑三片水煎食後溫服量大小加減(海藏云地骨皮散即小柴胡湯加減法自汗者地骨皮散無汗者柴胡湯三黃湯仲景所用錢氏改諸丸散加減並出古法
生犀散(見心部)
〔田〕犀角散 治小兒骨蒸肌瘦頰赤口乾晚潮熱夜有盜汗五心煩躁四肢困倦飲食雖多不生肌肉
犀角末 地骨皮 麥門冬 枳殼(麩炒) 大黃(蒸) 柴胡 茯苓 赤芍藥 黃耆 桑白皮 人參 鱉甲(醋塗炙各等分)
上為粗末每二錢入青蒿少許水煎量兒大小加減一鍾煎八分食後溫服
〔丹〕小兒潮熱盜汗胡黃連柴胡等為細末煉蜜丸芡實大每二丸酒化開入少水煎小沸
〔錢〕 秦艽散 治潮熱減食蒸瘦
秦艽(去頭切焙) 甘草(炙各一兩) 薄荷葉(切半兩)
上為粗末每服二錢水一鍾煎八分食後溫服
〔潔〕潮熱有時胸滿短氣者桃枝丸(見積熱
人參芎歸散 治小兒虛勞內熱潮熱或遍身瘡
北參 當歸 遠志(浸取肉薑製焙) 北前胡 柴胡 地骨皮 防風 北桔梗 枳殼(制) 半夏曲(各一錢半) 川芎 赤芍藥 茯苓 麥門冬(去心各二錢) 甘草(三錢焙)
上銼細每服二錢水小盞姜三片紫蘇葉三四葉發瘡者兼服豬肚黃連丸方見疳門別作小丸不惟治瘡治渴其發熱而脹者可與服二十丸
十味人參散 治潮熱身體倦怠
柴胡 甘草 人參 茯苓 半夏 白朮 黃芩 當歸 芍藥 葛根 
上㕮咀水一鍾姜三片煎服
薛方
柴胡清肝散(見肝熱) 六味地黃丸(見腎) 導赤散(見心部) 秘旨安神丸(見心部) 瀉白散(見肺部) 秘旨保脾湯(見脾部) 二黃犀角散(見溫壯) 四物湯(見失血) 當歸補血湯(見虛熱) 六神散(見夜啼)
〔曾氏方〕
百解散 主和解百病虛慢陰證不宜
乾葛(二兩半) 升麻 赤芍藥(各二兩) 黃芩(一兩) 麻黃(制七錢半) 薄桂(去粗皮二錢半) 甘草(一兩半)
上碎每服二錢水一盞姜二片蔥一根煎七分無時溫服有風熱盛加薄荷同煎
當歸散 順調氣血和解表裡爽利心腹疏理百病及治溫熱停積自痢煩躁不寧
當歸(去蘆酒洗) 赤芍藥(各二兩) 甘草(半生半炙一兩) 大黃(半生半泡一兩二錢) 川芎 麻黃(制各半兩) 
上碎每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服
三解散(一名寧心湯) 主上焦蘊熱傷風面紅目赤狂躁氣急渴水驚啼煩悶丹毒口瘡痰嗽搐掣
人參 防風(各去蘆) 天麻 茯神(去皮木根) 鬱金(如無山梔仁代) 白附子 大黃(各二錢半) 赤芍藥 黃芩 殭蠶(各五錢) 全蠍(十五尾去尖毒) 枳殼(二錢如前制) 粉草(六錢)
上碎為末每服半錢至一錢用溫薄荷湯無時調下或燈心湯
大柴胡湯 解利風熱痰嗽腹脹及里證未解
柴胡(去蘆四兩) 黃芩 芍藥(各一兩半) 大黃 半夏(如前制各七錢半) 枳實(如前制七錢) 甘草(一兩小方故加用)
上碎每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服
小柴胡湯(半表半裡熱)

晝熱

全嬰方小兒每早食後發熱夜則涼世醫多謂虛勞或為疳熱不知此血熱證也宜龍膽丸地黃膏之類時時與服節瘥
:《全嬰方所云血熱者巳午發熱遇夜則涼與東垣所謂夜則發熱晝則明瞭不同然東垣所云血熱者指陰虛而生內熱也夜則發熱晝則明瞭取其晝陽夜陰也鄭氏所云血熱者指小兒血盛實而言也蓋謂巳午者心火用事之時也心主血血氣行至巳午則陽氣盛陽氣與正氣相搏故至期而發熱非其時者非血熱也
〔薛〕一小兒寅卯時發熱或兼搐有痰服抱龍瀉青二丸而愈後復患服前藥兼咳嗽氣喘不時發搐面赤色或青黃或浮腫或流涎予謂咳嗽氣喘脾肺氣虛也不時發搐肝木乘脾也面青黃肝入心脾也浮腫流涎脾氣虛也用益智丸以養心血補中益氣湯以補脾氣而愈一小兒巳午時發熱驚悸發時形氣倦怠面黃懶食流涎飲湯予謂心氣不足所致不信反服涼心之藥更加吐瀉睡而露睛手足並冷幾至慢脾風先用六君薑桂湯佐以地黃丸而愈一小兒申酉時發熱面赤腹中作痛或用峻利之劑下之致發搐吐痰作渴腹痛按之即止此脾胃傷而變證也用七味白朮散補中益氣湯頓安
龍膽丸 治小兒食後多發熱或夜則涼此血熱證疳熱皆可治
宣黃連(去毛) 赤芍藥(各半兩) 草龍膽(去苗) 青皮(去穰各二錢半) 檳榔(一個大者) 麝香(少許)
上為末豬膽汁少入麵糊為丸蘿蔔子大每三二十丸米飲空心服
六合湯 治小兒血熱每日巳午間發熱遇夜則涼
當歸 大黃 川芎 熟地黃
上為末三歲一錢水半盞煎至三分無時服
豬膽丸 治小兒每日早飯後發熱夜則身涼此血熱也
胡黃連(二錢半) 宣黃連 赤芍藥(各半兩)
上為末豬膽汁和成劑入在膽中懸用漿水煮熟取出飯為丸如豆大
三歲三十丸米湯送下日三服無時

夜熱

海藏云夜熱屬陰四順飲之類此血熱在夜也。《脈經小腸有宿食嘗暮發熱明日復止此宿食夜熱也〔薛〕治一小兒亥子時發熱形氣倦怠面黃懶食流涎飲湯用益黃散而愈後復發服前藥及清熱之劑病發不時嗜臥露睛作渴少食大便頻黃此脾虛而肝木勝之兼元氣下陷也用補中益氣湯佐以地黃丸而愈又治一小兒夜間發熱腹脹此脾虛肝盛朝用五味異功散夕用四味肥兒丸熱止乃朝用六味地黃丸夕用異功散而痊〔錢〕朱監簿子五歲夜發熱曉即如故眾醫有作傷寒治者有作熱治者以涼藥解之不愈其候多涎而喜睡他醫以鐵粉丸下涎其病益甚至五日大引飲錢曰不可下之乃取白朮散一兩煎藥汁三升使任意取足服朱生曰飲多不作瀉否錢曰無生水不作瀉縱多不足怪也但不可下耳朱生曰先治何病錢曰止瀉治痰退熱清神皆此藥也至晚服盡錢視曰更可服三升又煎白朮散三升服盡得稍愈第三日又服白朮散三升其子不渴無涎又投阿膠散二服而安〔湯〕風痰熱晚熱早涼吃水無時此候乃痰作潮而生風熱即宜金星丸下之或氣弱者不可下宜奪命散以控下涎次服惺惺散加南星白附子
四順飲(見裡熱) 益黃散(見脾) 補中益氣湯(見虛熱) 地黃丸(見腎) 異功散(見吐瀉) 四味肥兒丸(見疳) 白朮散(見渴)
金星丸 治風熱結聚喉內痰鳴喘粗咳嗽面紅腮腫咽膈壅塞發熱狂躁多渴
鬱金末 雄黃(另研各一分) 膩粉(半分) 巴豆(七枚去油)
上為末米醋糊丸麻子大薄荷臘茶下
奪命散(見驚) 惺惺散(見痘)
四物二連湯 治血虛勞五心煩熱晝則明瞭夜則發熱脅肋並一身盡熱日晡肌熱
當歸 生地黃 白芍藥 川芎 黃連 胡黃連(各等分)
水煎服

積熱

久熱也疳熱亦久但兼面黃吃炭土鼻下爛也。《三因小兒積熱者表裡俱熱遍身皆熱頰赤口乾小便赤大便焦黃先以四順清涼飲子利動臟腑則熱去既去復熱者內熱已解而表熱未解也當用惺惺散紅綿散加麻黃微發汗表熱乃去表熱去後又發熱者何也世醫到此盡不能曉或再用涼藥或再解表或以謂不可醫誤致夭傷者甚多此表裡俱虛氣不歸元而陽浮於外所以再發熱非熱證也只用六神散入粳米煎和其胃氣則收陽歸內身體便涼熱重者用銀白散〔曾〕積熱眼胞浮腫面黃足冷發熱從頭至肚愈甚或聞飲食之氣噁心及腸疼嘔吐治法詳載傷積論中
曾氏所謂積熱乃指腹中有癖而熱與久積之積不同不妨並存之
清涼飲子(裡熱) 惺惺散(痘疹)
紅綿散
白殭蠶(炒二兩) 天麻(生用一兩) 南星(切薄片油浸黃二兩) 蘇木節(另研二兩半)
上為末每服一錢水一小盞入紅綿少許同煎至六分溫服凡小兒風熱頭目不清並宜服之若傷寒有表證發熱者每服入去節麻黃末五分有裡熱心燥渴者入滑石末半錢同煎服之
六神散
人參 白茯苓 乾山藥 白朮 白扁豆 甘草(炙各等分)
上為末每服一大錢水一小盞棗一枚姜二片同煎至五分此藥用處甚多治胃冷加附子治風證加天麻治痢加鶯粟殼
銀白散
乾山藥 白朮 白茯苓(各半兩) 人參 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)
上為末每服一大錢水一小盞棗一枚生薑二片同煎溫服不拘時候
桃枝丸 疏取積熱及結胸又名 桃符丸 
巴豆霜 大黃 黃柏(各一錢) 輕粉 硇砂(各半錢)
上細末麵糊丸粟米大煎桃枝湯下一晬兒五七丸五七歲二三十丸未晬兒二三丸臨臥服
梔豉飲子 治小兒畜熱在中身熱狂躁昏迷不食
梔子仁(七枚) 豆豉(半兩)
上用水三盞煎至二盞看多少服之無時或吐不吐立效
梔子湯 治小兒積熱心臟小便赤腫口內生瘡
梔子仁 木通 當歸尾 白芷(各二錢) 防風 甘草(各一錢)
上為細末麥門冬煎湯送下
三黃丸(裡熱)
〔曾〕 玉露飲 治頰赤咽乾心煩躁睡不穩身熱頭痛兼中暑發渴昏悶小便不通驚氣入腎夢中咬牙加金珠散薄荷湯空心調服
寒水石(中有細紋手可碎者) 石膏(潔白堅硬而有牆壁者各一兩) 甘草(三錢曬乾天陰火焙)
除前二味外甘草銼曬或焙同為細末每服半錢至一錢溫湯無時調服或麥門熟水
益元散 解暑毒利小便理煩渴除驚悸
滑石(六兩) 粉草(一兩細銼)
上二味或曬或焙研為細末每服一錢至二錢溫熱水無時調服涼水亦可
萬安飲 推陳致新除邪輔正和益脾胃宣通氣血調順飲食疏解風寒寧心化痰去煩理熱不拘證在表裡並宜可投常服百病不生真元益固補養諸虛亦有奇驗此與宣明論當歸飲相類不遠治法最多其藥品之外惟加枳殼半夏
人參(去蘆) 當歸(酒洗) 大黃(生用) 柴胡(去蘆) 枳殼(去瓤炒) 半夏(炮裂) 芍藥(洗淨) 黃芩 防風(去蘆) 甘草(十味各一兩) 滑石末(六兩)
上銼除滑石末臨入和勻每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服或加棗一枚同煎
調胃散 桃枝丸取積熱後服之
人參(三錢) 白朮(二錢半) 甘草(炙) 白茯苓 鶯粟子(各一錢) 白附子(半分) 藿香 丁香(各半錢)
上為末紫蘇湯下半錢或一錢

寒熱

寒熱者證如瘧狀陰陽相勝也先寒而後熱陽不足先熱而後寒陰不足寒多而熱少陰勝陽也熱多而寒少陽勝陰也寒熱相半陰陽交攻也寒熱隔日陰陽乍離也陽盛發熱陰盛發寒也其有頭疼汗出者有嘔吐不食者有憎寒而飲水者壯熱而飲湯者有筋骨疼痛者或瀉或秘或內寒而外熱或內熱而外寒又有寒而腹中痛熱而腹中鳴是有食積也治法因於食積者當用白餅子下之次行補助以錢氏白朮散寒多熱少者小柴胡湯加桂熱多寒少者白虎湯加桂寒熱相半者並用小柴胡湯主之〔薛〕經曰陽虛則外寒陰虛則內熱陽盛則外熱陰盛則內寒寒熱往來此乃陰陽相勝也故寒氣並於陰則發寒陽氣並於陽則發熱寸口脈微為陽不足陰氣上入陽中則惡寒尺脈弱為陰不足陽氣下入陰中則發熱陽不足則先寒後熱陰不足則先熱後寒陰陽不歸其分則寒熱交爭也又上盛則發熱下盛則發寒陽勝則乍熱陰勝則乍寒陰陽相勝虛實不調故邪氣更作而寒熱往來或乍寒乍熱也少陽膽者肝之府界乎太陽陽明之間半表半裡之分陰陽之氣易於相乘故寒熱多主肝膽經證以小柴胡湯加減調之若只見寒熱起居如常久而不愈及大病後元氣未復悉屬陰虛生熱陽虛生寒宜用八珍湯補之甚者十全大補湯有食積為病亦令寒熱用保和丸消之若兼嘔吐泄瀉用六君子湯厥冷飲熱人參理中丸作渴不止七味白朮散食積既消而寒熱尚作者肝邪乘脾所勝侮所不勝也用異功散加柴胡山梔其瘧證寒熱詳見瘧門
白餅子(癖) 白朮散(渴) 小柴胡湯(半表半裡熱) 白虎湯(表裡俱熱) 八珍湯(虛羸) 十全大補湯(虛羸) 保和丸(宿食) 六君子湯(脾) 人參理中丸(吐瀉) 異功散(吐瀉)

變蒸熱

變蒸者陰陽水火蒸於血氣而使形體成就是五臟之變氣而七情之所由生也蓋兒生之日至三十二日一變每變蒸畢即覺性情有異於前何者長生臟腑意智故也何謂三十二日長骨添精神人有三百六十五骨以象天數以應期歲以分十二經絡故初生至三十二日一變生癸屬足少陰腎臟精與志六十四日二變一蒸生壬屬足太陽膀胱其發耳與骫冷至九十六日三變生丁屬手少陰心經心藏神其性為喜一百二十八日四變二蒸生丙屬手太陽小腸其發汗出而微驚一百六十日五變生乙屬足厥陰肝肝藏魂喜哭一百九十二日六變三蒸生甲屬足少陽膽其發目不閉而赤二百二十四日七變生辛屬手太陰肺肺藏魄生聲二百五十六日八變四蒸生庚屬手陽明大腸其髮膚熱而汗或不汗二百八十八日九變生已屬足太陰脾脾藏意智至三百二十日十變五蒸生戊屬足陽明胃其發不食腸痛而吐乳又手厥陰心包絡手少陽三焦此二經俱無形狀故不變而不蒸也前十變五蒸乃天地之數以生成之然後始生齒能言知喜怒故云始全也太倉云氣入四肢長碎骨於十變後六十四日為一大蒸計三百八十四日長其經脈手足手受血故能持握足受血故能行立經云變且蒸謂蒸畢而足一歲之日有餘也師曰不汗而熱者發其汗大吐者微止不可別治又六十四日為二大蒸計四百四十八日又六十四日三大蒸計五百一十二日共五百七十六日變蒸既畢兒乃成人也變者變生五臟也蒸者蒸養六腑也所以成人變者上氣蒸者體熱每經一變一蒸情能既異輕則發熱微汗其狀似驚重則壯熱脈亂而數或吐或汗或煩啼躁渴輕者五日解重者七八日解其候與傷寒相似亦有變蒸之餘續感寒邪者但變蒸則耳冷骫冷上唇發泡狀如泡珠若寒邪搏之則寒熱交爭腹中作痛而啼叫之聲日夜不絕變者易也蒸於肝則目眩微赤蒸於肺則嚏嗽毛聳凡五臟六腑筋脈骨節循環各有證應其治法和平之劑微表之熱實者微利之或不治亦自愈〔湯〕千金變蒸論云凡兒生三十二日一變六十四日再變變且蒸九十六日三變一百二十八日四變變且蒸一百六十日五變一百九十二日六變變且蒸二百二十四日七變二百五十六日八變變且蒸二百八十八日九變三百二十日十變變且蒸積三百二十日小蒸畢後六十四日大蒸蒸後六十四日復大蒸蒸後一百二十八日復大蒸凡小兒自生三十二日一變再變為一蒸凡十變而五小蒸又三大蒸積五百七十六日大小蒸都畢乃成人小兒所以變蒸者是榮其血脈改其五臟故一變竟輒覺情態有異其變蒸之候變者上氣蒸者體熱變蒸有輕重其輕者體熱而微驚耳冷尻冷上唇頭白泡起如魚目珠子微汗出重者體壯熱而脈亂或汗或不汗不欲食食輒吐哯目白睛微赤黑睛微白又云目白者重赤黑者微變蒸畢自精明矣此其證也單變小微兼蒸小劇凡蒸平者五日而衰遠者十日而衰先期五日後期五日為十日之中熱乃除耳或違日數不歇切不可妄治及灸剌(海藏云言變蒸通一十八次蓋前三百二十日為十小蒸後二百五十六日為十大蒸也乎典切不嘔而吐也)〔無〕若身熱耳熱尻亦熱此乃他病可作別治〔薛〕變蒸治法平和者微表之實熱者微利之古方紫霜丸黑散子柴胡湯皆可有寒無熱並吐瀉不乳多啼者當歸散調氣散主之前證蓋小兒所不免者雖勿藥亦可也前藥峻厲非惟臟腑不勝亦且反傷氣血余嘗見一小兒至一變發熱有痰投抱龍丸一粒卒至不救慎之慎之其有不熱不驚略無證候而暗變者蓋受胎氣壯實故也
紫陽黑散 治小兒變蒸壯熱亦治傷寒發熱
麻黃(二錢半去節) 大黃(一錢同銼炒黑為末) 杏仁(去皮尖二錢半)
上件同一處搗和並略燒存性再以杏仁研膏和之密器盛每服一豆許乳汁調和灌之
紫霜丸(癖積)
柴胡湯 治變蒸骨熱心煩啼叫不已
人參 甘草(微炙) 麥門冬(去心各二錢) 龍膽草(酒炒黑) 防風(各一錢) 柴胡(五分)
每服一錢水煎
當歸散 治變蒸有寒無熱
當歸(二錢) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人參(各一錢)
每服一錢薑棗水煎
調氣散 治變蒸吐瀉不乳多啼欲發慢驚
木香 香附子 人參 橘皮 藿香 甘草(炙各一錢)
上為末每服一錢薑棗水煎服幼科類萃此方有製厚朴一錢)
平和飲子 治嬰兒變蒸於三日後三日進一服可免百病百日內宜服
人參(去蘆) 甘草(炙冬半錢) 白茯苓(一錢去皮) 升麻(二分煨)
上㕮咀用水煎不以時候服稟受弱者加白朮一錢肥大壯實者不用
參杏膏 治小兒變蒸潮熱
人參(去蘆) 杏仁(去皮尖) 川升麻(煨各半錢) 甘草(二錢炙)
上為極細末百日以前每服一字用麥門冬去心煎湯食遠調服

心痛

小兒心痛當於大人心痛門參用之
心痛吐水者蟲痛心痛不吐水者冷心痛
錢氏靈礬散 治小兒蟲咬心痛欲絕
五靈脂(二錢) 白礬(火飛半錢) 
同研每服一二錢水一鍾煎至五分溫服無時當吐出蟲
聖惠治小兒心痛但覺兒將手數數摩心腹即啼是心痛不可忍宜服 芍藥散 方
赤芍藥 人參(去蘆) 白朮 黃芩 川大黃(微炒銼) 當歸(以上各一分)
搗羅為粗散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小加減溫服
〔茅先生〕治小兒心痛 金鈴散
金鈴子(炮去皮核) 蓬莪朮(炮各一兩) 茴香 木香(炮) 荊三稜(炮各半兩)
上為末每服一錢半錢用熱酒調下

煩躁

〔薛〕仲景云火入於肺則煩入於腎則躁夫心者君火也火王則金燔水虧而火獨存故肺腎合而為躁也。《活人但煩熱者虛煩也諸虛煩熱與傷寒相似但不惡寒身不疼故知非傷寒也頭不痛脈不緊故知非裡實也不可發汗攻下當與竹葉湯兼嘔者與橘皮湯又心虛則先煩而後渴翕翕發熱其脈浮緊而大是也蓋煩者心中煩擾而內熱故屬陽躁者肢體躁動或裸身欲入井中為外熱故屬陰外熱者無根之火也是以為虛在小兒當辨其嗞煎不安是煩嗞啀不定是躁嗞煎者心經有熱精神恍惚煩滿生驚嗞啀者心經有風煩躁驚搐也熱甚者黃連解毒湯輕者導赤散風熱者至寶丹脈數而實便閉有熱者神芎丸此皆實熱之治法也若煩而頭痛短氣口乾咽燥不渴者虛也用四君加芎歸因藥攻伐而作渴者用竹茹湯煩而不得眠者酸棗仁湯心神顛倒煩熱欲吐者硃砂安神丸面戴陽目內赤六脈洪大按之全無者血虛發躁用當歸補血湯若躁而裸體欲入井中脈沉細或浮大按之如無者此皆陰盛發躁也宜用參附湯有回生之功
清熱解毒丸 治五臟積熱毒氣上攻胸臆煩悶咽喉腫痛赤眼壅腫頭面發熱唇口乾燥兩頰生瘡精神恍惚心忪悶亂坐臥不寧及傷暑毒面赤身熱心煩躁而渴飲食不下
寒水石 石膏(各八兩) 青黛(四兩) 
上研末入青黛和勻蒸餅七個水調為丸如芡實大每服一丸食後新汲水化下或細嚼生薑湯下如中諸毒並宜服之及驚風潮熱痰涎壅塞心胸煩躁頰赤多渴坐臥不穩每服半粒量大小加減
竹茹湯(吐)
橘皮湯
橘皮(一兩半) 甘草(炙) 竹茹(各半兩) 人參(二錢五分)
每服五錢姜水煎食前服
黃連解毒湯 治時疾三日汗已解若煩悶乾嘔口燥呻吟發熱不臥
黃連(炒三錢) 黃柏(炒半兩) 梔子(炒四枚) 黃芩(炒二錢)
每服二三錢水煎未效再服亦治熱痢
導赤散(心)
至寶丹 治諸驚癇心熱及卒中客忤煩躁風涎搐搦或傷寒狂語伏熱嘔吐
生犀角(鎊) 生玳瑁(鎊) 琥珀 硃砂(水飛) 雄黃(水飛各一兩) 金箔(五十片一半為衣) 銀箔(五十片) 片腦(一匙) 麝香(一錢) 牛黃(半兩) 安息香(一兩半為末酒掬去砂取一兩酒煎成膏) 
上各另研為末和勻入安息香膏如干入熟蜜少許丸桐子大每服一二丸人參湯化下量兒加減用之
神芎丸 治風熱壅滯頭目昏眩口舌生瘡牙齒疳蝕或遍身瘡疥咬牙驚惕怔忡煩躁作渴或大便澀滯或積熱腹滿驚風潮搐等證
大黃(生) 黃芩(各二兩) 生牽牛末(一兩) 滑石(四兩) 黃連 薄荷葉 川芎(各半兩)
上為末水糊丸如桐子大每服三四丸溫水下
酸棗仁湯
酸棗仁(去殼取仁) 甘草(炙) 生地黃 梔子仁 麥門冬 人參 當歸身(各等分)
上銼細加燈心水一盞煎七分去滓溫服不拘時
硃砂安神丸(心) 當歸補血湯(虛熱)

注夏

〔薛〕脾為太陰位屬坤土喜燥而惡濕故凡脾胃之氣不足者遇長夏潤溽之令則不能升舉清陽健運中氣又復少陽相火之時熱傷元氣則肢體怠惰不收兩腳痿弱嗜臥發熱精神不足飲食少思口中無味呼吸短乏氣促目中視物𥉂𥉂小便赤數大便不調名曰注夏此皆稟賦陰虛元氣不足之證丹溪補陰論言之詳矣育子者其可不知冬月養陽之道乎治法用補中益氣湯去升麻柴胡加炒黑黃柏主之若因勞役發熱血虛脈大者用當歸補血湯氣血兩虛者八珍湯肝腎陰虧者地黃丸大便作瀉者人參理中湯若乳母肝火乘脾寒熱少食者柴胡梔子散胃火作渴者竹葉石膏湯小兒多因乳母之氣不調而致當戒怒氣調飲食適寒溫則可以遠病矣又如今人夏月皆以香薷湯浸冷代茶飲之殊不知香薷利水大損元陽厚朴克伐大瀉真氣況脾性喜溫而惡寒夏月陰盛於內冷啜傷脾若胃強有火濕熱為病之人固無大害其脾胃虛弱中氣不足者必為腹痛少食泄瀉寒中之疾矣此大人亦所當戒者況小兒乎慎之慎之
補中益氣湯(虛熱) 當歸補血湯(虛熱) 八珍湯(虛羸) 地黃丸(腎) 人參理中湯(吐瀉) 柴胡梔子散(發熱) 竹葉石膏湯(發熱)
清暑益氣湯 治暑邪干衛身熱自汗
黃耆 蒼朮(泔浸去皮各一錢) 升麻(七分) 人參 白朮 陳皮(炒) 神麯(炒) 澤瀉(各五分) 甘草 黃柏(酒浸炒) 當歸身 麥門冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒杵)
水煎服
清燥湯 治小兒自汗或因熱傷元氣大小便秘澀
黃耆(炒) 蒼朮(各五分) 白朮 陳皮 澤瀉 人參 白茯苓 升麻 麥門冬(去心) 當歸身 生地黃 神麯(炒) 豬苓 黃柏(酒拌各三分) 五味子(五粒杵) 黃連(炒) 甘草(炙各二分)
姜一片水一鍾煎服

舌者心之候脾之脈絡於舌也二經有熱無所於泄而發於舌如舌絡微緊時時舒舌謂之弄舌附舌下近舌根生形如舌而小謂之重舌舌漸漸腫大塞滿口中謂之木舌〔曾〕凡為此證是脾與心肝屢受極熱有所謂重舌木舌又謂之舌黃鵝口名雖異皆熱也大抵重舌生於舌下挺露如舌故曰重舌然脾之絡脈系舌傍肝之絡脈系舌本心之絡脈系舌根凡此三經或為濕熱風寒所中則舌捲縮或舒長或腫滿宜消黃散綠袍散主之及當歸散羌活散與服
當歸散(發熱) 羌活散(發熱)

弄舌

〔錢〕弄舌者脾臟微熱令舌絡微緊時時舒舌治勿用冷藥及下之當少與瀉黃散漸服之(田氏云若肥實者用牛黃散治之)或欲飲水醫疑為熱用冷藥下之者非也飲水者脾胃津液少故也又加面黃肌瘦五心煩熱即為疳宜加胡黃連輩若大病未已用藥後弄舌者凶〔薛〕小兒舌微露而即收者名弄舌此屬心脾虧損用溫脾散補之舌舒長而良久不收者名吐舌乃心脾積熱用瀉黃散主之或兼口舌生瘡作渴飲冷屬胃經實熱亦用前散作渴飲熱屬胃經虛熱用四君子湯食少作渴或大便不實脾胃虛弱也用七味白朮散口角流涎或腮頰患腫胃虛風熱也先用人參安胃散次用七味白朮散若午後甚者脾血虛也四物多加參朮茯苓未應用補中益氣湯及審五臟相勝若因疳瘦所致當參諸疳門
瀉黃散(脾) 溫脾散(腹脹) 白朮散(渴) 人參安胃散(脾) 四物湯(失血) 補中益氣湯(虛羸)

重舌

〔湯〕重舌附舌下近舌根生形如舌而小謂之重舌其著舌下如此者名重舌其著頰裡及上齶如此者名重齶其著齒齦上如此者名重齦皆刺之出血可也治法用苦竹瀝漬黃柏末點舌上如不愈後用真蒲黃敷之不過三次愈(用真蒲黃微炒紙鋪地上出火氣研細每挑些糝舌下更以溫水蘸熟帛裹指輕輕按之按罷摻藥)馬牙硝塗舌下日三度先用新水揉口並舌上下後用皂莢針燒灰入腦子少許每用半字糝舌上下出涎立效(亦治木舌)燒烏賊魚骨細研和雞子黃敷喉及舌上亂髮灰細研以半錢敷舌下日不住用之桑白皮煮汁塗乳飲之
〔張〕 烏魚散 治小兒重舌
烏魚骨(一兩) 蜣螂(燒灰) 蒲黃(各五錢) 枯白礬(二錢五分)
上為極細末用雞子黃謂塗舌下咽津無妨
青液散 治小兒重舌及口瘡
青黛 朴硝(各一錢) 龍腦(一字)
上為細末用蜜調鵝翎蘸少許敷之
當歸連翹湯 治小兒心脾有熱致生重舌
當歸尾 連翹 川白芷(各三錢) 大黃(煨) 甘草(各一錢) 
上㕮咀用水一盞煎食前服
一捻金散 治小兒重舌及木舌
雄黃(二錢) 硼砂(一錢) 腦子(少許) 甘草(半錢)
上為細末乾摻舌上或用蜜湯調鵝翎刷
綠袍散 治重舌及滿口內外瘡毒咽膈不利
薄荷葉(去老梗) 荊芥穗(二味各五錢) 青黛 玄明粉 硼砂(三味各二錢半) 百藥煎 甘草(二味各三錢)
上銼焙為末除玄粉硼砂二味在乳缽內細杵同前藥末再杵勻用一字至半錢乾點舌上令其自化或新汲水入蜜調點舌上亦好

木舌

木舌者舌腫漸漸粗大滿口不急治即塞殺人也〔曾〕木舌者舌腫硬而妨乳食此為風熱盛也以當歸散瀉黃散玉露飲皆可服之次消黃散點擦舌上蓋舌者心之管心熱則生瘡破裂肝壅則血出如湧脾閉則白胎如雪熱則腫滿風則強木口合不開四肢壯熱氣喘語塞即其候也治法涼解上焦及心肝脾三經邪熱疏風化痰初用百解散加五和湯水姜燈心煎投次以牛蒡湯同當歸散入生地黃水姜煎服治法用局方中紫雪二錢半竹瀝半合和之時時抹入口中自消百草霜滑石芒硝為末酒調敷
瀉黃散(脾) 玉露飲(積熱)
消黃散 治風熱上攻舌硬腫大不消
風化朴硝 真蒲黃(各半兩)
蒲黃曬乾為末同朴硝乳缽內細研勻每用一字或半錢點揩舌上下
百解散(急驚) 五和湯(失血) 牛蒡湯(咽喉)
川硝散 治小兒木舌
朴硝(一兩) 真紫雪(五錢) 食鹽(二錢半)
上為細末每服五分入竹瀝三兩點用白湯調塗舌上咽津無妨

舌白苔

〔丹溪〕云舌上生如微粒桑白皮汁敷之三兩次妙

舌上瘡

本草治小兒舌上瘡飲乳不得以白礬和雞子置醋中塗足底二七即愈。《千金方以蜂房燒灰屋間塵各等分和勻敷之又以桑白汁塗乳與兒飲之又以羊蹄骨中生體和胡粉敷之。《外臺·小品以烏賊魚骨燒末雞子黃和塗之。《嬰孺燒葵根為灰每日少許敷之。《張雞峰方野薔薇根銼碎
每用一匙頭以水二盞煎至六分去滓熱含冷即吐了治口舌生瘡久不瘥

舌上血出

千金翼治舌上黑有數孔出血如湧泉此心臟病也方
戎鹽 黃芩 黃柏 大黃(各五兩) 人參 桂心(各二兩) 甘草(一兩炙)
上七味末之煉蜜丸如梧子每服十丸日三服仍燒鐵烙之

諸失血證

〔曾〕小兒九道出血何為而然蓋人之所有者血與氣也心者血之主肺者氣之主氣主呴之血主濡之榮養百骸灌溉絲脈升降上下榮衛諧和自然順適一或不調疾由生矣或外為六淫所侵內因七情所沮氣乃留而不行血乃壅而不濡內外抑鬱不能流注以榮於身必有妄動之患叔和以芤脈為失血之義在七表屬陽故也陽明主乎多氣多血未有不因熱而得蓋氣血俱熱熱鬱內逼失其常度是以妄行有在襁褓患此證者固非七情所傷皆因乳母執著不自寬釋及啖辛辣之物流於乳絡兒飲之後停滯不散鬱蒸於內亦能動血或居重幃暖閣火氣熏逼不令常見風日積溫成熱熱種則湧泄或吐或衄或大小腑亦多血來者有氣虛而邪熱乘之則血不得循流故道滲於諸經亦生走失之證其面㿠白脈沉微血淡紫口氣緩是也又況嬰孩脆弱易虛易實因熱內攻血隨氣行或壅而上逆或下而忘返遂有吐血衄血瀉血溺血之證然而血不苟動因氣使之風不自生因熱而起由是而論可以類推治法先明虛實審得病源隨經施治藥餌無瘥則不失其機要實則小柴胡湯加生地黃絲茅根或苦參亦好並用水煎服或㕮咀五苓散合五和湯亦加絲茅根苦參水煎及投消毒飲次用局方雞蘇丸三黃丸間服虛則理中湯及人參芎歸湯皆可服間有醫者見其血盛以為熱極過投涼劑遂使血寒不能歸源而妄流其色紫黯而凝滯或成小片當服姜附之劑以溫之自然流暢毋致妄行為佳
小柴胡湯(潮熱) 五苓散(驚) 五和湯(裡熱) 消毒飲(喉痹) 局方雞蘇丸(大吐血) 三黃丸(裡熱) 理中湯(吐瀉)
人參芎歸湯 治九道血妄行
人參(去蘆) 川芎 當歸(酒洗各半兩) 荊芥(二錢半)
上每服二錢水一盞煎七分溫服無時
黃芩丸 治小兒衄血吐血下血
以黃芩為末煉蜜丸如雞頭大三歲一丸濃鹽湯下柏葉石榴花為末吹鼻治衄血吐血一方定州瓷器末治嘔血破血止血
茅花湯 治鼻衄不止吐血下血
用茅花一大把水三盞煎濃汁一盞分二服即瘥無花根梗代之兼治血痢黑痢

吐血

全嬰論云夫吐血者榮衛氣逆也榮者血也衛者氣也榮衛相濟不失常道一有所勝則致妄行血者水也決之東則東流決之西則西流氣之使血其勢如此巢氏云血者是有熱氣盛而血虛熱乘於血血性得熱則流散妄行氣逆則血隨氣上故令吐血也又或飲食太飽之後脾胃內冷不能消化忽吐所食之物氣血相沖因傷肺胃亦令吐血若久嗽氣逆面目浮腫而嗽吐血者是虛損也〔薛〕清者為榮濁者為衛榮行脈中衛行脈外蓋榮者水穀之精氣也和調於五臟灑陳於六腑故能入於脈夫榮者陰血也所主在心統化在脾藏內在肝宣布在肺輸泄在腎灌溉一身滋養百脈諸經由此而生毓焉然血之所統者氣也故曰氣主呴之血主濡之是以氣行則血行氣止則血止陽生陰長夫倡婦隨之道也若氣一傷則變證百出故妄行則吐衄衰涸則虛勞降下則便紅熱陷則溺赤滲於腸胃則為腸風陰虛陽搏則為崩漏此皆氣有殄戾之乖而血乃生滲溢之患也然養陰者可不先知養陽之道乎小兒患之多因稟賦積熱或食膏粱厚味或乳母七情鬱火所致治法若氣虛血弱當以人參補之陽旺則陰生血也若四物湯者獨能主血分受傷為氣不虛也若左寸關脈數而無力血虛也四物湯加參朮浮而無力氣虛也補中益氣湯尺脈數或無力腎虛也六味地黃丸右寸關脈數而有力者肺胃熱也犀角地黃湯後用四物湯加參苓白朮尺脈數而無力陰虛也用六味地黃丸若面黃目澀眵多手麻者脾肺虛也用黃耆芍藥湯
四物湯 治血虛發熱煩躁或晡熱作渴頭目不清若因脾虛不能生血者用四君子湯
當歸 熟地黃(各二錢) 芍藥 川芎(各一錢)
水煎服
補中益氣湯(虛熱) 六味地黃丸(腎)
犀角地黃湯 治傷寒溫病失於表汗致內有瘀血吐血面色黃大便黑及瘡痘出多以此解之
犀角(鎊) 牡丹皮(各一兩) 生地黃(八錢) 赤芍藥(七錢)
每服二錢水煎服
黃耆芍藥湯 治衄多歲面黃眼澀多眵手麻
黃耆(三兩) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍藥(炒黃各一兩) 羌活(半兩)
每服三錢水煎服此手足太陰陽明藥也然血虛久則陽亦虛矣故血不足則麻木陰虛火動變證百出實非風也此出升陽滋陰例
人參黃耆散 治虛勞客熱消瘦倦怠口燥咽乾日晡潮熱五心煩熱盜汗胸滿
食少作渴咳唾時有膿血
天門冬(去心三兩) 半夏 知母(炒黃) 桑白皮 赤芍藥(炒) 黃耆(炒) 紫菀 甘草(炙) 鱉甲(醋炙以上各半兩) 白茯苓 柴胡 秦艽 生地黃 熟地黃 地骨皮(各二兩) 人參 桔梗(各一兩)
上銼散每服三五錢水煎服大人亦得(一方有生薑)
柏枝飲 治小兒衄血吐血
柏枝(乾者) 藕節(乾者) 
上等分為末三歲半錢藕汁入蜜沸湯調下一方白芍藥為末磨犀角汁調治咯血衄血
辰膠散 治小兒吐血
阿膠(炒) 蛤粉(等分) 辰砂(少許)
上為末和粉紅色三歲一錢藕汁和蜜調下
紫參散 治吐血
紫參 山梔子 生乾地黃(各一兩) 刺薊(一分燒灰) 亂髮(一分燒灰俱存性以上搗羅為細末次用) 蒲黃 伏龍肝(各一分並細研)
上件都拌勻每服半錢至一錢煎竹茹湯調下

衄血

衄血者是五臟熱結所為也血隨氣行通流臟腑冷熱調和不失常度無有壅滯亦不流溢血得寒而凝結得熱而流散熱乘於血血隨氣發溢於鼻竅也又有因傷寒瘟疫諸陽受病不得其汗熱無所泄故從鼻而出也春冬衄者用生地黃研取汁加生蒲黃少許沙糖井花水浸服之秋夏衄者用車前草一握洗淨同生姜一處研取汁入生蜜一匙先拌渣塞鼻次用新汲水和蜜並車前草生薑汁飲之即愈又方生蘿蔔取根搗自然汁仰頭滴入鼻管中即止次以新汲水和蜜蘿蔔汁飲之良〔薛〕因驚作氣散血無所羈而鼻衄者用異功散加柴胡山梔左臉青而兼赤者先用柴胡清肝散後用地黃丸右臉赤乃肺大腸實熱也用瀉白散鼻色赤乃脾胃實熱也用瀉黃散微赤乃脾經虛熱也用異功散加升麻柴胡色深黃用濟生犀角地黃湯後用楊氏地黃散淡白色用六君子湯頦間色赤用四物湯加山梔赤甚用五淋散小便赤色用六味丸補中益氣湯唇色白用六君子湯久不愈用麥門冬飲子若初病元氣未虧乳食如常發熱壯熱二便秘結作渴飲水臥不露睛者悉屬形病俱實當治邪氣若病久元氣已虧食少發熱口乾飲湯嘔吐泄瀉肢體畏寒臥而露睛者悉屬形病俱虛當補正氣為要
湯氏地黃湯 治榮中熱及肺壅鼻血生瘡一切丹毒
生地黃 赤芍藥 當歸 川芎(各等分)
上㕮咀水煎去滓量大小加減服如鼻衄臨熟入生蒲黃少許生瘡加黃耆等分丹毒加防風等分同煎累驗
柴胡清肝散(肝熱) 地黃丸(腎) 瀉白散(脾) 瀉黃散(脾) 異功散(吐瀉) 六君子湯(脾) 五淋散(淋) 六味丸(即地黃丸腎)
麥門冬飲子 治吐血久不愈者
五味子(十粒) 麥門冬(去心) 黃耆(各一錢) 當歸身 人參 生地黃(各五分) 
水煎服
龍膽丸 治小兒衄不止
黃連 龍膽草(各等分)
上為末糊丸如小豆大三歲三十丸或作散子以濃鹽水送下
柏皮湯 治小兒衄血
柏皮 山梔子(各一兩) 甘草(炙半兩)
上㕮咀三歲一錢水一小盞煎三分去滓服
槐花散 治衄血
槐花(炒一兩) 蒲黃(半兩) 川面姜(一分)
上搗羅為細末每服半錢新水調下
膠黃散 治小兒大衄口鼻耳出血不止十五六歲兒陽盛多此病
阿膠(一兩) 蒲黃(半兩) 
上為末三歲半錢生地黃汁微煎調下食前服

便血尿血

大便下血者是大腸熱結損傷所為也臟氣既傷風邪自入或蓄熱或積冷或濕毒於脾胃或疳食傷於臟腑因茲冷熱交擊疳濕互作致動血氣停留於內凝滯無歸滲入腸中故大便下血也或有腹脹冷氣在內攻衝亦令大便下血又因風冷乘虛客入脾胃或瘀血在於腸胃濕毒下如豆汁又疳傷於臟亦能便血若上焦心肺積熱施注大腸亦令大便下血也亡血脾弱必渴久則血虛其人必肌體萎黃頭髮不黑矣溺血者蓋心主血與小腸相合血之流行周遍經絡循環臟腑若熱聚膀胱血滲入脬故小便血出也〔薛〕經云肺朝百脈之氣肝統諸經之血又云氣主呴之血主濡之蓋榮血為水穀之精氣灌溉五臟六腑四肢百骸若脾胃有傷榮衛虛弱行失常道故上為衄血吐血下為尿血便血矣若外感風邪則血鮮為腸風內傷則血濁為臟毒又熱入大腸則大便下血熱入小腸則小便出血然小兒多因胎中受熱或乳母六淫七情厚味積熱或兒自食甘肥積熱或六淫外侵而成若因母食厚味者加味清胃散怒動肝火者加味小柴胡湯憂思鬱怒者加味歸脾湯稟父腎燥者六味地黃丸兒有積熱小便出血者實熱用清心蓮子飲虛熱用六味地黃丸大便出血者犀角地黃湯風邪外侵者倉廩散病後元氣下陷者補中益氣湯糞前見血者四君加黃連制吳茱萸糞後見血者四君加吳茱萸制黃連若嬰兒以治母為主余當臨證制宜
清胃散齒)小柴胡湯潮熱)歸脾湯煩躁)地黃丸腎)清心蓮子飲(尿白)
五倍丸 治小兒大便下血如腸風臟毒
上以五倍子干為末煉蜜丸如小豆大三歲三十丸米湯下
訶灰散 治小兒因疳大便有血
以訶子燒灰存性一半為末米湯調下食前三歲一錢
桃膠丸 治小兒小便出血陰莖中痛
以桃膠一塊如棗大水一盞半煎三分日進三服下石子如豆石盡止藥
火府散 治小兒小便出血
木通 生地黃 甘草 黃芩
上為末水一盞煎六分不時溫服
車前散 治熱盛積於小腸甚則尿血
牡蠣(半兩燒為粉) 車前子 甘草(炙微黃銼) 川朴硝(各一分)
上搗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓溫服量兒大小加減不拘時候

語遲

五臟有五聲心聲為言若兒稍長應語而語遲由在胎時母卒驚怖內動兒臟邪乘於心心氣不和舌本無力故語遲也
〔錢〕菖蒲丸 治小兒心氣不足五六歲不能言
石菖蒲(三錢) 人參(切去蘆半兩) 丹參(二錢) 天門冬 麥門冬(去心各一兩) 赤石脂(三錢)
直指有當歸川芎硃砂
同為細末煉蜜丸如綠豆大或麻子大溫水下五七丸至一二十丸不計時候日三四服久服取效又有病後腎虛不語者宜兼服錢氏地黃丸海藏云地黃丸足少陰也與菖蒲丸上下通經
〔張〕菖蒲丹 治數歲不能語
菖蒲(一寸九節者) 遠志(去心) 桂心(各一兩) 人參(去蘆) 黃連(去須) 酸棗仁(各半兩)
上為細末煉蜜和如芡實大每服一粒至二粒煎生薑湯化下不拘時候
聖惠治舌本無力語遲 芍藥散
赤芍藥(一兩) 黃耆(七錢半) 犀角(鎊) 檳榔 甘草(炙微赤各半兩)
上為末每服一錢水一小盞煎至五分去滓量兒不計時分加減溫服
〔錢〕病吐瀉及大病後雖有聲而不能言又能咽藥此非失音為腎怯不能上接於陽故也當補腎地黃丸主之失音乃猝病耳口噤不止則失音聲遲亦同
雞頭丸 治小兒諸病後不能語
雄雞頭(一個炙) 鳴蟬(三個炙) 大黃(取實處濕紙裹煨熟) 甘草(銼各一兩) 黃耆(切焙) 川芎 遠志(去心) 麥門冬(去心) 當歸(去蘆各七錢半) 人參(去蘆) 木通(各半兩) 
同為細末煉蜜丸小豆大平旦用米飲下五丸空心日三四兒大者加之久服取效蟬二物宜求死者用之不可旋殺孫真人所謂殺生求生去生更遠不可不知也
明堂治五六歲兒不語者灸心俞三壯莊氏灸兩足踝各三壯

〔鄭〕夫汗者心之所藏在內為血發外者為汗蓋汗乃心之液故人之氣血平則寧偏則病經云陰虛陽必湊則發熱而自汗陽虛而陰必乘則發厥而自汗皆由陰陽偏勝而致也小兒血氣嫩弱膚腠未密若厚衣溫暖熏蒸臟腑臟腑生熱熱搏於心為邪所勝故液不能內藏熏出肌膚則為盜汗也又或傷於冷熱冷熱交爭陰陽不順津液走泄亦令睡中汗自出其間有虛實之證虛者謂諸病後大汗後血氣尚弱液溢自汗或潮熱或寒熱發過之後身涼自汗日久令人黃瘦失治則變為骨蒸疳勞也丹溪云盜汗者謂睡而汗出也不睡則不出汗出方其睡熟也濈濈然出焉覺則止而不復出矣亦是心虛宜斂心氣益腎水使陰陽調和水火升降其汗自止錢氏云上至頭下至項謂之六陽虛汗不須治之

自汗

〔薛〕自汗者汗不待發表而自出也經曰飲食飽甚汗出於胃驚而奪精汗出於心持重遠行汗出於腎疾走恐懼汗出於肝搖體勞苦汗出於脾又曰陰虛而陽必輳則發熱而自汗陽虛而陰必乘則發厥而自汗束垣云表虛自汗秋冬用桂春夏用黃耆丹溪云汗者心之液也自汗之證未有不由心腎俱虛而得之者巢氏云虛勞病若陽氣偏虛則津液發泄而為汗
夫心為主陽之臟火也陽主氣人身津液隨其陽氣所在之處而生亦隨其火所擾之處而泄則為自汗矣治法當用參耆甘溫益氣之藥使陽氣外固而津液內藏則汗止矣若元氣虛者夏月用六君子湯加山藥山茱萸冬月用加減八味丸十全大補湯血虛者四物加參耆有熱者當歸六黃湯氣血俱虛者十全大補湯心腎虛熱者六味九虛寒者八味丸心經血虛者團參湯胃經氣虛者六君子湯飲食勞倦者補中益氣湯嗜臥倦怠者升陽益胃湯熱傷元氣者清燥湯暑干心胞絡者清暑益氣湯外傷風邪者惺惺散虛勞羸瘦者人參養榮湯思慮傷脾者歸脾湯怒動肝火者小柴胡湯肝經虛熱者加味逍遙散肝經濕熱者龍膽瀉肝湯泄瀉脈微者人參理中湯手足汗者補中益氣湯胸腹汗者四君子湯當心一片有汗者茯苓補心湯黃汗者茵陳五苓散血汗者血餘散敷之此皆去汗之大法也仍推五臟相勝主之若汗出如油喘而不休此為命絕柔汗發黃此為脾絕汗出不流如貫珠者為絕汗數者並不治若六陽虛則汗出上至頭下至項亦多主難治〔曾〕小兒脾虛自汗多出額上沾黏人手速救胃氣全蠍觀音散用薑棗煎湯調服及沉香飲為治脾虛瀉自汗遍身冷而出有時遇瀉則無瀉過即有此候太虛急當補脾投益黃散參苓白朮散附子理中湯肺虛自汗其候右臉色多㿠白肺脈按之無力蓋久因咳嗽連聲不已痰少不活乃肺經虛氣上壅致令汗出宜令補肺散為治及以藿香飲調脾此又益母救子之義也慢驚自汗遍體俱有其冷如水此證已危金液丹固真湯主之
有實證自汗外因感冒風邪發熱無間昏醒浸浸汗出當救表解肌用百解散水煎服或間投五苓散溫白湯調下
〔錢〕治病有等 張氏三子病大者汗遍身次者上至頂下至胸小者但額有汗眾醫以麥煎散治之不效錢曰大者與香瓜丸次者與益脾散小者與石膏湯各五日而愈
香瓜丸
胡黃連 大黃瓜(黃色者一枚) 大黃(濕紙裹煨) 柴胡(去蘆) 鱉甲(醋炙黃) 黃柏 黃連 蘆薈 青皮(各等分)
除黃瓜外同為細末將黃瓜割其頂填入諸藥至滿卻蓋口用杖子插定火內煨熟將黃瓜及藥同用麵糊丸如綠豆大每服二三丸食後冷漿或新水下大者五七丸不及十丸
胃怯汗上至頂下至臍此胃虛當補胃益黃散主之
〔錢〕六陽虛汗上至頂不過胸也不須治之喜汗厚衣臥而額汗出也止汗散主之
止汗散 用故蒲扇灰研細每服三錢溫酒調下無時
薛氏方 十全大補湯 治諸虛不足自汗不食時發潮熱等證
白茯苓 人參 當歸 白朮 黃耆(炒) 川芎 肉桂 白芍藥(炒) 熟地黃 甘草(炒各等分)
每服三五錢加薑棗水煎服
八珍湯(前方去肉桂黃耆治驗見各門)
人參養榮湯 治病後時自汗或發潮熱口乾食少心虛驚悸咳而下利(前方去川芎加陳皮五味子遠志
升陽益胃湯(痢) 加減八味丸(虛羸) 清燥湯 清暑益氣湯(並注夏) 惺惺散(痘) 歸脾湯(驚悸) 小柴胡湯(發熱) 加味逍遙散(女科發熱) 龍膽瀉肝湯(雜前陰諸疾) 人參理中湯(瀉) 茯苓補心湯(喑) 茵陳五苓散(黃疸)
曾氏方
全蠍觀音散(吐瀉) 沉香飲(吐瀉) 益黃散(脾) 參苓白朮散(吐瀉) 理中湯(吐瀉) 補肺散(咳嗽) 藿香飲(脾弱) 金液丹 固真湯(並慢驚) 百解散 五苓散(並急驚)
團參湯 治小兒虛汗或心血液盛亦發為汗此藥收斂心氣
新羅人參 川當歸(各三錢)
上銼細用雄豬心一個切三片每服二錢豬心一片井水一盞半煎至一盞食前兩次服
牡蠣散 治血虎自汗或病後暴虛津液不固自汗
牡蠣(煅) 黃耆 生地黃(各等分)
上銼散每服二錢或加浮麥煎
撲汗方
黃連 牡蠣粉 貝母(各半兩)
用米粉一升敷之
血餘散 治汗不止
用男子亂髮一握存性為細末以絹袋盛置干撲之

盜汗

睡則汗出寤則自收也錢氏曰小兒睡而自汗出者肌肉虛也止汗散主之遍身汗出者香瓜丸主之上至胃下至臍此胃虛也當補脾益黃散主之〔薛〕自汗屬陽虛盜汗屬陰虛蓋陽為衛氣陰為榮血血之所主心也所臟肝也熱搏於心故液不能內斂而外泄於皮膚人臥則靜而為陰覺則動而為陽故曰自汗屬陽盜汗屬陰也多因心腎不交水火不能既濟腎虛則閉藏之令失守故有是證宜用六味丸十全大補湯血虛內熱者當歸六黃湯心經有熱者導赤散肝經虛熱者六味地黃丸血脫盜汗者當歸補血湯肝膽風熱者柴胡清肝散食積內熱者二陳枳實山梔胃氣虛熱者六君子湯及浮麥散血氣俱虛者人參養榮湯餘證見自汗當參覽之〔曾〕有夜睡中而汗自出者名盜汗此因陽虛所致久不已者令人羸瘠枯瘦心氣不足津液妄出故也用茯神湯加黃耆水薑棗燒鹽湯服
〔錢〕黃耆散 治虛熱盜汗
牡蠣(煅) 黃耆 生地黃(各等分)
上為末煎服不拘時
白朮散 治自汗盜汗
白朮(三兩) 小麥(一合炒)
用水一鍾半煮乾去麥為末以綿黃耆煎湯量兒大小調服忌蘿蔔辛辣炙爆之類乳母尤忌團參湯亦治盜汗
嘗歸六黃湯 治血虛盜汗內熱晡熱者
當歸 熟地黃(各五分) 生地黃(炒三錢) 黃連(炒黑) 黃柏(炒黑) 黃芩(炒黑各三分) 黃耆(炒五分)
水煎服
沉香鱉甲丹 治潮熱盜汗
沉香 草龍膽 當歸(洗焙乾) 鱉甲(童子小便浸一宿去裙襴酥炙黃) 綿黃耆(銼各一兩) 川黃連 川大黃(微炮各半兩) 
上件搗羅為細末煉蜜和如黍米大每服十粒用麥門冬去心煎湯下量兒大小加減
蓯蓉丹 治血少肌瘦盜汗
肉蓯蓉(酒浸一宿刮去皺皮火炙令乾) 鱉甲(塗酥炙黃去裙襴各一兩) 當歸 綿黃耆 何首烏(各半兩)
上件搗羅為細末煉蜜和如黍米大每服十粒溫米飲下食前量兒大小加減
升麻湯 治肌熱盜汗
川升麻 綿黃耆 人參(去蘆頭各一兩) 熟乾地黃(半兩) 以上搗羅為細末次用天竺黃 牡蠣粉(各半兩研勻)
上件通拌勻每服半錢至一錢煎竹葉湯調下
牡蠣散 止盜汗
牡蠣粉(二兩) 麻黃根(為末) 赤石脂(細研) 糯米粉(各一兩) 龍腦(一錢研)
上件再研拌勻每用一匙頭新綿包每日及夜常常撲身體頭面有汗處
虎杖散 治實熱盜汗虎杖 水煎服量多少與之無時
〔海〕晉郎中子自嬰至童盜汗凡七年矣諸藥不效予與涼膈散三黃丸三日病已蓋腎為五液化為五濕相火逼腎腎水上行乘心之虛而入手少陰心火炎上而入肺欺其不勝已也皮毛以是而開腠理玄府不閉而為汗出也出於睡中者為盜汗以其覺則無之故經曰寢汗憎風是也先以涼膈散瀉胸中相火相火退次以三黃丸瀉心火以助陰則腎水還本臟玄府閉而汗為之自已
〔曾〕有小兒無疾睡中遍身汗出如水覺而經久不幹此名積證盜汗脾冷所致用三稜散水煨姜煎服次投益黃散參苓白朮散
三稜散(癖積)
有時時冷汗微出髮根如貫珠面額上濈濈然此為驚肝證宜鎮驚丸或琥珀抱龍丸及茯神湯加麻黃根水煎服取效
鎮驚丸 琥珀抱龍丸 茯神湯(三方並見驚搐)

噫氣

〔薛〕經曰脾病則面黃善噫噫者寒氣客於胃厥逆從下上散復出於胃而為噫又善思善味其證當臍有動氣按之牢若痛其病腹脹滿食不消體重節痛怠惰嗜臥四肢不收經曰脾主四肢有是者脾也又曰二陽一陰發病主驚駭背痛善噫何謂也竊謂上焦受氣於中焦中焦氣未和不能消穀故為噫耳中焦亦脾胃之分也脾土虛寒由命門火衰不能溫蒸水穀古人有服菟絲子旬日間飲食如湯沃雪亦此義也補脾宜人參理中湯補右腎宜用八味丸胃氣虛不能運化水穀者六君子加木香鬱結傷脾者加味歸脾湯木剋土者四君柴胡升麻兼嘈雜者加吳茱萸半夏治者審之
理中湯吐瀉)八味丸虛羸)加味歸脾湯(驚悸)
本事枳殼散 治心下痞悶或作痛多噫
枳殼(去瓤炒) 白朮(各半兩) 香附子(炒一兩) 檳榔(三錢)
上為末每服一錢空心米飲調下
四味萸連丸 治腹脹噫氣吞酸食不能化
吳茱萸(炒) 黃連(炒) 神麯 荷葉(各等分)
上為末煮神麯糊丸桐子大每服二十丸白湯下黃連當量病微甚或炒黑炒黃用之

下氣

〔薛〕劉河間云腸胃鬱結穀氣內發而不能宣通於腸胃之外故喜噫下氣也若癲癇勞瘵氣下泄而不止者必死乃真氣竭絕腠理閉塞穀氣不能宣通於腸胃之外故從腸胃中泄出婁全善云下氣屬心虛經云夏脈者心也心脈不及下氣為泄者是也經又云飲食入胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行此平人也若七情內傷六淫外侵飲食不節房勞過度致脾土之陰受傷轉運之官失職不能輸化故下氣也又曰陰精所奉其人壽陽精所降其人夭陰精者乃五穀之精上榮心肺以降腎肝故曰其人壽陽精者乃胃中之清氣陷入腎肝不能升浮上輸心肺故曰其人夭若飲食過度腸胃鬱結用平胃散癲癇勞瘵用補中益氣湯心氣虛弱用補心丸心氣虛寒用補心湯脾胃虛寒用理中湯肝木乘睥用六君子湯加木香脾氣鬱結用加味歸脾湯脾氣下陷用補中益氣湯命門火衰用八味丸腎氣不足用六味地黃丸大凡噫氣下氣者其脈不及本位內經云短則氣病以其無胃氣也諸病見此脈難治但純補胃氣為善
平胃散不能食)補心丸即茯神散為丸方見驚悸)補心湯痞)理中湯吐瀉) 加味歸脾湯驚悸)八味丸(不能食)

尋衣撮空

〔薛〕尋衣撮空許叔微謂之肝熱夫肝主筋筋脈血枯而風引之故手指為之撮斂也宜確服六味地黃丸間有回生之功錢仲陽用瀉青丸此治肝經實熱蓋尋衣撮空皆病後之敗證耳求其實熱則百無一二矣治者審之王海藏治血脫尋衣撮空摸床手揚搖頭錯語失神脈弦浮而虛血脫內躁熱之極也氣粗鼻乾此為難治用生地黃連湯主之王少參孫女年十二歲脾胃素弱後成疳症發熱小腹膨脹堅直大便溏瀉氣喘咳嗽徹夜煩躁不睡鼻塞眼暗譫語其脈大而無根用人參一兩附子三分腹脹漸減脈漸斂然猶尋衣撮空鼻孔出血用六味地黃丸料二服如脫乃晝服獨參姜附湯及服地黃丸料脈漸有根諸證漸愈又用六君子補中益氣湯而痊一小兒停食夜驚腹痛服消食丸瀉數次尋衣撮空面青黃或色白此脾土受傷肺金休囚肝火旺而然耳先用異功散加升麻以補脾土用六味地黃丸料以滋肝血稍定各二劑漸愈卻用補中益氣湯六味地黃丸間以異功散而痊一小兒膝癰誤觸其膝出血甚多患前證惡寒面白此陽隨陰散而虛寒用十全大補湯加附子三分四劑未應用人參一兩附子五分薑棗煎服稍退又二劑頓退乃朝用異功散夕用八珍湯而安一小兒傷風表汗後患前證惡風面白手足冷用補中益氣湯加五味子汗頓止而諸證漸退又用四劑而安乃服十全大補湯而愈
生地黃連湯 治血脫尋衣撮空搖頭妄語
川芎 生地黃 當歸(各七錢) 赤芍藥 梔子 黃芩 黃連(各三錢) 防風(一錢五分) 
每服三錢水煎服

喜笑不休

〔薛〕經曰心藏神有餘則笑不休又曰在臟為心在聲為笑在志為喜火太過曰赫曦赫曦之紀其病笑謔狂妄又云少陰所至為喜笑又云精氣並於心則喜此數者皆言屬心火也若笑不休呻而為腹痛此水乘於火陰擊於陽陽伏熱生狂妄譫語不可聞心之損矣扁鵲云其人唇口赤色者可治青黑者死若腎水虧涸不勝心火而喜笑不休者用六味地黃丸肝火熾盛能生心火而喜笑不休者用柴胡清肝散余兼別證各從其證而參治之一小兒喜笑常作不安面赤飲冷手足並熱先用黃連瀉心湯末二服稍定又用六味地黃丸料煎服頓愈常服此丸則安月許不服仍復作又服愈矣一小兒患前證面青赤此肝心二經風熱所致也用柴胡梔子散六味地黃丸漸愈又因乳母大怒發熱先用加味柴胡湯又用加味逍遙散母子服之並愈一小兒年十四歲用心過度飲食失節患喜笑不休脈洪大而虛面色赤而或白余用補中益氣湯而愈次秋科舉飲食勞倦前證復作或兼譫語脈洪大按之微細如無用人參一兩薑棗煎服稍定又三劑而愈又因勞役用心自汗作渴煩躁似癇證先用當歸補血湯二劑頓安又十全大補湯而尋愈

瘡瘍

癰疽證治已詳瘍醫準繩其在小兒雖肌體柔脆而天真未鑿鮮五發之毒亦無五善七惡之診初生周晬前後遍體生瘡俗忌療治其他小小癰癤自可敷貼而消若憎寒壯熱沉困躁擾為心腹之害又當求其本而治之乳下嬰兒母子俱服是在醫師神而明之無按圖索驥之理薛氏乃掇大科癰疽證治贅附保嬰》,近於駢拇枝指矣若夫溯流窮源明經絡分表裡審順逆則無大小之異有專科書在又何贅焉今第以小兒所專者集為是編以至危且急殺人頃刻莫如丹毒故首列之且獨加詳焉
〔鄭〕夫瘡瘍皆因臟腑不調經絡壅滯而得或由胎毒或是風化為蟲或則熱氣有盛或是驚入皮膚其大者是滯於血脈而橫出於皮膚之間若節其氣血則易破若或風纏則生癮軫或是外邪所入即多㿋癢而不定其食毒則滯死其血氣久則化為膿也或作驚瘡者驚本無物亦蹉其血氣在臟而為積在腑故出皮膚為瘡發遍身而四肢難較風瘡亦發遍身其形甚小世呼為疥熱毒瘡發處不定節滯其血故作瘡蟲窠瘡常發於脛後作其窠窠內有蟲如蟣子蓋因腹中蟯蟲隨氣而化其瘡即較而再發或片子如癬相似甚有死血癢若以藥敷較只是歸腹中須是取卻蟲方瘥及與殺蟲藥
〔曾〕內經諸痛癢瘡瘍皆屬心火火鬱內發致有斯疾蓋心主乎血血熱生風熱鬱內甚遞相傳襲故火能生土血注陽明主肌肉風熱與血熱相搏發見皮膚其名不一有黃膿而白者土生金母歸子也始生微癢而熱輕腫痛潰爛為熱極血凝化水氣滯成膿甚至寒熱作而飲食減尤為可慮宜宣泄風毒涼心經解胃熱用當歸散加黃連升麻乾葛水薑蔥燈心煎服及三解散牛蒡湯木通散雖服塗以四黃散一抹金
當歸散潮熱)三解散驚)牛蒡湯咽喉)木通散(淋)
四黃散 治小兒身上一切熱毒瘡疾燥癢抓破有汁不幹
淨黃連 黃柏 黃芩 大黃 滑石(五味各半兩) 五倍子(去蟲屑二錢半) 
上銼為末用清油和調二錢至三錢塗搽患處仍服四順散消毒飲
一抹金 治小兒遍身生瘡潰爛如糜梨燥痛膿汁不幹
藜蘆(淨洗焙) 蛇床子(去埃土) 紅丹(水飛過三味各五錢) 硫黃 赤石脂 明白礬(火飛過) 五倍子(去蟲屑) 黃柏(去粗皮五味二錢半) 輕粉(五十帖)
前八味或曬或焙為末仍同輕粉在乳缽再杵勻用生肥豬膏碎切以瓦缽和藥末爛杵塗抹患處或清油調搽亦可
〔湯〕小兒血氣凝滯而有熱毒之氣乘之故結聚成癰癤腫毒也未結之先微見有紅頭㿔子隱起作疼者急用不語唾夜半頻頻塗之(飲酒了不可用)即消散若已結成當用天烏散貼方若內顯躁熱不寧等證即須內服漏蘆散真良方也熱甚者用青解毒丸四順清涼飲加防風連翹玄參劑亦可服五福化毒丹尤良連翹湯可服青露散掩之留小孔後用驚毒掩子收瘡口熱甚者涼膈散亦可服(方類列於後)

胎毒瘡瘍

〔薛〕寶鑑初生芽兒一塊血也無形證也無脈有驚即系是胎驚有熱即系是胎熱嬰兒實與乳母一體凡患瘡疾但審乳母肝經有熱用加味小柴胡湯之類肝經虛熱用加味逍遙散之類腎水不能生肝用地黃丸心經積熱用柴胡梔子散心經虛熱用茯苓補心湯膏粱積熱用東垣清胃散脾經鬱熱用錢氏瀉黃散脾經虛熱用錢氏異功散若服犀角丸化毒丹外敷寒涼之藥復傷生氣乃促其危也

熱毒瘡瘍

因食膏梁厚味或乳母七情鬱火所致若腫腎作痛氣血凝滯也用仙方活命飲口渴便秘熱毒內蘊也用四順清涼飲佐以如聖餅腫硬色赤熱毒凝聚也用活命飲佐以隔蒜灸腫焮不消欲作膿也用托裡消毒散不成膿或成膿不潰氣血虛也用八珍湯潰而肉赤不斂脾血虛也用四物參朮肉白而不斂脾氣弱也用四君芎歸食少體倦而不斂脾氣虛也用六君當歸升麻凡藥對證無有不愈設或妄行攻毒元氣虧損則變惡證而難治矣大抵瘡瘍屬腑者易治元氣無虧者不治自愈屬臟者難治元氣虧損者則變為惡證誤行克伐元氣虧損尤難療理故切不可用峻厲之劑觀東垣丹溪云但見腫痛參之脈證虛弱便與滋補血氣無虧可保終吉若用驅逐敗毒不免有虛虛之禍矣
漏蘆散 治小兒癰瘡及丹毒瘡癤(見丹毒) 當歸散(見潮熱)
解表消毒飲 治小兒瘡瘍腫高焮痛便利調和脈浮而洪有表證者用之
黃耆(上部酒拌炒中部米泔拌炒下部鹽水炒一錢半) 葛根 升麻 赤芍藥 玄參 牛蒡子(炒研) 麻黃(去根節) 甘草(各五分) 連翹(一錢) 更看是何經分野加引經藥手少陰加細辛(三分)足少陰加獨活(七分)手太陰加桔梗白芷(各五分)足太陰加蒼朮(七分)手厥陰加柴胡(七分)足厥陰加柴胡青皮(各五分)手太陽加藁本(五分)足太陽加羌活(七分)手陽明加白芷(五分)足陽明加升麻葛根(各七分)手足少陽加柴胡(七分)
水一鍾生薑三片蔥白一根煎七分溫服不拘時
攻裡消毒飲 治小兒瘡瘍腫硬痛深大便秘澀脈沉而實有里證者用之
栝蔞(連皮子細切三錢) 連翹 牛蒡子(炒研) 當歸 白芍藥(各一錢) 川大黃(一錢半) 芒硝(五分) 甘草(七分)
用水一鍾煎至七分大溫服未利再服
連翹散 治癰癤等
連翹(一兩) 沉香 黃耆(各半兩) 白蘞 川朴硝 川大黃(炮) 甘草(各一分)
搗為粗散每服一錢水一盞抄入麝香一錢煎五分去滓放溫食後服
寄生散 治毒腫甚者
桑寄生 獨活 川大黃(各一兩) 犀角屑 朴硝 甘草(各半兩)
羅為細末每服一錢水一盞煎五分去滓放溫服量兒大小加減
玄參劑 解諸般熱消瘡癤
生地黃 玄參(各一兩) 大黃
末之煉蜜丸桐子大每服一丸燈心竹葉煎湯化下入沙糖少許亦可加羌活川芎赤芍連翹防風
涼膈散 治小兒臟腑積熱煩躁多渴頭昏唇焦咽燥舌腫喉閉目赤鼻衄頷頰結硬口舌生瘡痰實不利涕唾稠黏睡臥不寧譫語狂妄腸胃燥結便溺赤澀一切風腫並宜服之
川大黃 朴硝 甘草(炙各一兩) 連翹(二兩) 梔子仁 黃芩 薄荷葉(去土各半兩) 
銼散每服二錢水一盞入竹葉七個蜜少許煎四分食後溫服大小加減
四順清涼飲(發熱)
解表攻裡之藥皆為腫瘍挾有內證者設也潰瘍勿拘此例
托裡榮衛湯 治瘡瘍外無焮腫內亦便利調和乃邪客經絡宜用此藥調理
黃耆(炒) 紅花(各一錢) 蒼朮(米泔浸炒) 柴胡 連翹 羌活 防風 當歸身(酒拌) 甘草(炙) 黃芩 人參(各一錢) 桂枝(七分)
用水一鍾酒半鍾煎八分食遠服
秘方托裡散 治一應瘡毒始終常服不致內攻
栝蔞(大者一枚杵) 當歸(酒拌) 黃耆(如前法制) 白芍藥(各一兩半) 皂角刺(炒) 金銀花 天花粉 熟地黃(各一兩)
上為粗末每服以三歲兒為率用藥一兩以酒一鍾入瓷器內厚紙封口再用油紙重封重湯煮之仍覆以蓋煮至藥香取出分服直至瘡愈
仙方活命飲
金銀花 橘皮(各三錢) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防風 沒藥 白芷 乳香 當歸(各一) 貝母 天花粉 甘草節(各八分)
每服五錢酒煎服嬰兒每服一兩母子同服為末酒調服亦可毒在表者加麻黃散下毒在內者加大黃下之當臨時制宜此解毒回生起死妙劑
神效解毒散 治一切瘡毒初起腫者即消已潰仍腫者即散已潰毒不解者即愈
金銀花(一兩) 甘草節(五錢) 黃耆 皂角刺(炒) 當歸(各三錢) 乳香 沒藥(各二錢) 
上為散每服二錢酒煎溫酒調服亦可嬰兒病乳母亦服如瘡已潰腫痛已止者去乳沒金銀花倍加黃耆甘草
治發背癰癤方
羌活(一兩) 穿山甲(炒焦半兩) 生人骨(煅存性半兩) 麝香(少許)
上末煎麻黃薄荷酒調如陰瘡頭平向內者服之即突出其功效不可盡述若小兒痘瘡黑陷者只一服而起萬不失一
玄參丸 治疹痘後餘毒不散遍身生瘡不已大能解毒
玄參 赤芍藥 生地黃 赤茯苓 荊芥 防風 木通 桔梗 黃芩 硃砂 青黛(各等分)
上為細末煉蜜丸芡實大每服一丸薄荷湯下大小加減服之
五福化毒丹 治熱毒蘊積頰赤咽乾口舌生瘡或頭面瘡癤譫語不寧(方見驚搐)
前方生血涼血解毒寒中之劑形病俱實者殊有良驗但一二丸即止不可過多過多則反傷元氣變證不可言也
犀角消毒丸 治積熱及痘疹後餘毒生瘡
生地黃 防風 當歸 犀角(鎊屑) 荊芥穗(各一兩) 牛蒡子(杵炒) 赤芍藥 連翹 桔梗(各七錢) 薄荷 黃芩 甘草(各五錢)
上為末煉蜜丸如芡實大每服一丸薄荷湯化下
前二方善損中氣傷陰血若大人形病俱實脾胃健旺者庶可用之恐芽兒臟腑脆嫩不能勝此經云氣主噓之血主濡之氣者胃中衝和之元氣若胃氣一傷不能噓濡消散膿已成者不能腐潰膿已潰者不能生肌收斂因而難治甚致不起不可不慎也
托裡消毒散 治胃經虛弱或因克伐致瘡不能潰散瘡未成即消已成即潰腐肉自去新肉自生
人參 黃耆 當歸(酒拌) 川芎 芍藥(炒) 白朮(炒) 茯苓(各一錢) 金銀花 白芷 甘草(炙) 連翹(各五分)
作二劑水煎徐徐服
托裡散 治瘡瘍因氣血虛不能起發腐潰收斂及惡寒發熱宜用此補托之
人參(氣虛倍用) 黃耆(炒) 當歸(血虛倍用) 白朮(倍用) 茯苓 芍藥(酒炒各五分) 熟地黃(二錢生者自制)
作兩三劑水煎服
八味茯苓補心湯 治心氣不足血氣不和而患瘡證(薛制)
茯苓 酸棗仁(炒各二錢) 五味子(炒) 當歸(各一錢) 人參(一錢五分) 白朮(炒一錢) 菖蒲(五分) 遠志(去心六分) 甘草(炒五分)
作二三服水煎
〔外治〕
天烏散貼方
天南星 赤小豆 草烏 黃柏
上等分為末生薑自然汁調貼患處用米醋調尤佳
青露散 治背疽一切惡瘡圍藥不胤開
白芨 白蘞 白薇 白芷 白蘚皮 朴硝 青黛 黃柏 大黃 天花粉 青露葉(即芙蓉葉) 老龍皮(即老松樹皮)
上各等分為細末生薑自然汁調塗留小孔如干再用生薑汁潤
驚毒掩 治瘡癤初發掩上即退已成速破
蔥根(七個) 木鱉子(七個) 白芷(三個) 巴豆(十四個) 黃丹(二兩) 香油(肆兩)
先用油入前四味武火熬用柳木篦攪以白芷焦黑為度用綿濾去滓再入銚用文火熬卻入黃丹熬令紫黑色成膏為度治諸般瘡癤去膿收瘡口
驚毒諸般腫痛掩子
蒲黃 大黃 黃柏 連翹 白芷 白芨 白蘞 真粉 牡蠣 丹參(各等分)
上為末水調塗腫處
敷藥鐵箍散 治一切瘡癤癰疽
芙蓉葉 黃柏 大黃 五倍子 白芨
上為末用水調搽四圍
前方乃寒涼解熱收斂之劑或有用白蘞商陸根者有用寒水石天花粉者有用蒼耳金銀花者有用芭蕉赤小豆者有用草烏白芷之類者皆不分寒熱溫涼之雜餌。《內經先腫而後痛者形傷氣也先痛而後腫者氣傷形也又云五臟不和九竅不通六腑不和留結為癰。《外科精義凡瘡腫高而軟者發於血脈腫下而堅者發於筋脈肉色不變發於骨髓蓋必有諸中而後形諸外故受證之經與所患之位各有不同豈宜一概外敷涼藥惟脾胃無虧血氣不和者庶幾有效若服化毒之類脾胃復傷血氣凝滯亦不能消矣至如疔瘡之類正欲宣拔其毒若復用前藥肌肉受寒血氣凝滯必致毒氣入內而不救治法必察其腫之高漫色之赤白痛之微甚作膿之難易出膿之稠薄生肌之遲速以別其屬陰屬陽或半陰半陽或純陰純陽而用相宜之藥以涼之熱之和之又當審受證之敷變五臟之相勝而以調補脾胃為主庶不致變惡證也
神功散 治瘡瘍初起腫焮者用之可消加血竭更好丹毒未砭者亦可用之
黃柏(炒) 草烏(生用)
各另為末等分用漱口水調敷常漱口水潤之
敷貼散腫排膿生肌收口等方並見瘍醫準繩》,宜於彼中查之茲不贅述

丹毒

聖惠凡小兒一切丹皆由風毒在於腠理熱毒搏於血蒸發其外其皮上熱而赤如丹塗之狀故謂之丹也若又不歇則肌肉壞爛若毒氣入腹則殺人也今以一方同療之故號一切丹也。《嬰童寶鑑小兒諸丹毒歌丹火初成似火燒天火渾身赤轉饒伊火膀邊青黑色厲從額上起根苗臀並穀道熛丹毒如帶黳紅暴火調留火發時一日甚改變無常五色標家火頰連雙腋乳天灶內踝及陰尻背並膝赤飛丹病股內臍陰尿灶招巢氏云火丹候往來如傷寒赤著身而日漸大者是也又云丹火候狀發赤如火燒須臾熛漿起是也。《嬰孺方火丹者往來如傷寒赤著身體不從傷火而得名如日出時以從其處又名日丹宜同用千金漏蘆散〔曾〕經云赤紫丹瘤皆心火內鬱而發赤如丹砂心主血而火性熱血熱相搏陰滯於陽即發丹毒心虛寒則癢心實熱則痛自腹生出四肢者易治自四肢生入腹者難療先用百解散表之次以當歸散加連翹荊芥水煎服及牛蒡湯加炒麻仁研碎同煎與宣熱拔毒其次赤葛散或初用化丹湯亦好有身上發時亦如前證不甚燥癢但見出浮於遍體神昏不悅名陰濕毒證先以沖和飲加南木香水姜煎服次用當歸散雄黃散然此二證不問赤白若入腹入腎多致為害不可輕視如常自取困爾〔湯〕小兒丹毒乃熱毒之氣極與血相搏而風乘之故赤腫及遊走遍身者又名赤遊風入腎入腹則殺人也大抵丹毒雖有多種病源則一有赤丹毒遍身癢者或女子十五六而脈未通者多發丹疹皆由血有風毒乘之宜服防己散
葛根白朮散 治小兒赤白丹毒
白朮 枳殼(各一錢) 茯苓(二錢) 木香(一錢半) 葛根(三錢) 甘草(二錢半) 
上銼散用水一盞煎不拘時服
犀角解毒散 治小兒赤丹瘤壯熱狂燥睡臥不安胸膈悶滿咽喉腫痛遍身丹毒
牛蒡子(炒一兩五錢) 防風 甘草(各二錢半) 荊芥穗(五錢) 犀角(一錢半)
上銼散用水煎不拘時服
防風升麻湯 治小兒丹瘤赤腫
防風 升麻 山梔(去殼) 麥門冬(去心) 木通 甘草節(各一錢)
上㕮咀用淡竹葉三片煎食遠服
荊芥散
防風 天花粉 羌活 生地黃 當歸 蟬蛻(各等分)
水煎服
百解散(驚)
防己散
漢防己(半兩) 朴硝 犀角 黃芩 升麻(各一分) 黃耆(各一分)
上㕮咀竹葉水煎量大小加減
牛蒡湯(咽喉)
化丹湯 解利丹毒遍身燥癢發熱煩啼
川獨活 射干 麻黃(去根節) 青木香 甘草 黃芩 薄桂(刮去粗皮各五錢) 石膏末
上銼每服二錢水一盞煎七分無時溫服
治小兒一切丹毒 漏蘆湯 (一名漏蘆散)
漏蘆 麻黃(去根節) 連翹 川升麻 黃芩 白蘞 甘草 川芒硝(各一分) 川大黃(一兩微炒) 一方加枳實(一分)麩炒微黃赤芍藥(一分)銼上為粗末每一錢水一小盞煎至五分去滓溫服無時
〔丹〕小兒黑癍紅癍瘡癢癮疹並用 防風通聖散 治之
治小兒月內發一切丹 藍葉散
藍葉(一兩) 黃芩 犀角屑 川大黃(銼微炒) 柴胡(去蘆) 梔子仁(以上各一分) 川升麻(一分半) 石膏(一分半) 甘草(半分微炙)
上為粗末每服一錢水一小盞煎至五分去滓下竹瀝半臺更煎三兩沸
放溫無時量兒大小加減服後同(氣怯弱者可去大黃)
治小兒一切丹遍身壯熱煩渴 升麻散
川升麻(一分) 黃芩(一分) 麥門冬(三分去心) 葛根(三分) 川大黃(微炒一分) 川朴硝(一分)
上為粗末每服一錢水一小盞煎至五分去滓溫服無時
治小兒一切丹毒遍身赤痛 大黃散
川大黃(半兩微炒) 防風(半兩去蘆) 川升麻(一分) 黃芩(一分) 麻黃(一分去根節) 秦艽(去蘆一分) 川朴硝(二分)
同㕮咀每服一錢水一小盞煎至五分去滓溫服無時
治小兒丹瘡臟腑壅熱太過心神煩悶大小便不通
大黃散
川大黃(微炒) 川升麻 川朴硝 葵子(各半兩) 梔子仁(一分)
上為粗末每一錢水一小盞煎五分去滓量兒加減溫服以利為度
治小兒一切丹發無常處身熱如火燒宜用 升麻膏
川升麻 川大黃 護火草 蛇銜草 梔子仁 寒水石 川芒硝 藍葉 生地黃 芭蕉根 羚羊角屑 梧桐皮(各半兩) 
上細銼以竹瀝浸一宿明日漉出卻入鐺中以臘月豬脂一斤慢火熬一食久乘熱以綿濾去滓候冷成膏瓷盒盛旋取磨塗之兼以膏如棗大竹瀝化服之
千金治小兒熱毒癰疽赤白諸丹毒氣瘡癤方
漏蘆 連翹 白蘞 芒硝 甘草(炙各一分) 大黃(四分) 升麻 枳實 麻黃(去節) 黃芩(各一分半)
以水一升煎取五合兒生一日至七日取一合分三服八日至十五日取一合半分三服十六日至二十日取二合分三服二十日至三十日取三合分三服三十日至四十日五合分三服
又方 治小兒丹毒大腫身熱百治不折
寒水石(十六分) 干藍青(切) 竹瀝(各一升) 犀角 柴胡 杏仁(去皮尖各八分) 生葛汁(四合澄清) 知母(十分) 甘草(五分) 羖羊角(六分) 芍藥(七分) 梔子(十一分) 黃芩(七分) 蜜(二升) 石膏(十三分)
上水五升並竹瀝煮三升三合去滓內杏仁脂葛汁微火煎二升三歲兒服二合大者量加之藥分太大嬰兒服未得
又方 治小兒丹數非一皆主之
大黃 甘草 當歸 川芎 白芷 獨活 黃芩 芍藥 升麻 沉香 青木香 木蘭皮(各一兩) 芒硝(三兩)
以水一斗二升煮取四升去滓內硝湯中適寒溫拓之再用瘥乃止
〔湯〕張三太尉女年十五歲病此諸醫百藥俱試而不能中召余視之以生料四物湯加防風黃芩一日而愈
生料四物湯 治血熱生瘡遍身腫癢及脾胃常弱不禁大黃等冷藥尤宜服之
生地黃 赤芍藥 川芎 當歸 防風(各半兩) 黃芩(一錢半)
上㕮咀水煎量大小加減忌酒豬羊肉豆腐
〔丹〕小兒赤瘤主傷血熱宜生地黃木通荊芥苦藥帶發表之類外以芭蕉油塗患處
治小兒一切丹毒大赤腫身體壯熱如火巳服諸藥未減宜服 藍青散 方
藍青 知母 梔子仁 甘草(微炙) 杏仁(去皮雙仁麩炒微黃各半兩) 寒水石 石膏 犀角屑 柴胡(去苗) 黃芩(各一兩) 赤芍藥 羚羊角屑(各三分)
上為粗末每服一錢水一盞煎至五分去滓入竹瀝生葛等汁共一合更煎三兩沸放溫無時服量兒大小加減
解毒散
寒水石 滑石 石膏(各等分)
上為末入辰砂少許量兒大小燈心湯下
赤葛散 治因血熱與風熱相搏遍身丹毒燥癢日久不消
赤葛(二兩) 甘草(三錢)
上碎每服二錢無灰酒一盞煎七分無時溫服不飲酒者止用水一盞入酒一大匙同煎服
泉州大智禪師(文宥) 經進必效方載神聖治小兒頭面皮膚忽生瘡瘍火燎丹發起赤腫暈有碎小瘡及赤暈上瘡初發如錢漸暈開一二尺良久遍身入口耳到臟腑即不救此證可畏速治之此乃自積熱得
甘草(一兩或半兩)
拍破入水一盞或半盞煎湯溫溫令乳母全口呷含漱徐徐吐淋洗病處以手掌與揩不得犯指甲仍與兒甘草湯吃一用即不暈開良久再淋三用立瘥
治丹毒並土虺咬 紅散子
茜根(半斤)
為末每服二錢溫酒調下立效
治小兒一切丹毒通用
護火草(半兩) 紫葛 硝石(各半兩)
上為末冷水調塗干即再塗以瘥為度
治小兒一切丹毒遍身發熱 硝石散
硝石(一兩) 乳香(一分)
上為末以雞子清調塗之
又方
太陰玄精石(一兩) 白礬(一兩)
為末水調
治小兒諸丹遍身如火纏腰即殺人
蕓薹子(不以多少)
研細酒調飲兼塗丹上一方以酒研細溫服無時
治小兒一切熱毒丹及赤腫疼痛
大黃 馬牙硝(研各一兩)
先將大黃為末入牙硝同研水調塗患處干再易之
簡要濟眾方治小兒丹毒從臍中起
灶下黃土年深者(細研)
以屋漏水或新汲水和成泥貼之即易
子母秘錄治小兒一切丹煩
柳葉(一斤) 
用水一斗煮三升日洗七八次
綠袍散
綠豆(五錢) 大黃(二錢)
上為極細末用生薑薄荷汁入蜜
白玉散
白玉(即滑石) 寒水石(各二錢半)
上為極細末用醋調塗或井水調塗亦得
碧雪
芒硝 青黛 寒水石 石膏 朴硝 馬牙硝 甘草(各一錢)
上為極細末
冰黃散 治小兒赤瘤丹毒丹鈹刀子疏去瘤頭赤暈惡血毒汁
土硝(五錢) 大黃(一錢)
上為極細末用新井水調勻
〔湯〕又敷丹毒方只一夜消盡用花蕊石生薑薄荷自然汁調鵝毛刷上患處為妙

胎毒發丹

〔薛〕胎毒發丹者因胎毒內伏或頻浴熱湯或著烘衣或乳母飲食七情內熱助邪為患發於頭面四肢延及胸腹色赤遊走不定古人云從四肢起入腹囊者皆不治當急令人隨患處遍吮毒血各聚一處砭出之急服活命飲惟百日內忌砭以其肌肉難任也若發散過劑表虛熱而赤不退者用補中益氣湯加防風白芷寒涼過劑胃氣受傷而熱赤不退者用異功散加柴胡升麻或兼發搐等證用四君升麻當歸釣藤鉤若復用攻毒必致不起頭額間患者當臥鐮砭之一小兒患丹赤暈走徹遍身難以悉砭令人吮四肢胸背數處使毒血各凝聚而砭之先用活命飲末酒調二服又以金銀花甘草節為末用人乳汁調服漸愈月餘後兩足皆腫仍砭之服前藥而痊數日後兩足復赤或用犀角解毒丸之類致乳食不進肚腹膨脹此復傷脾胃而然也敷神功散服補中益氣湯加茯苓而痊一小兒腿如霞片遊走不定先以麻油塗患處砭出惡血其毒即散用九味解毒散而安一小兒臂患之砭出毒血而愈惑於人言服護心散以杜後患服之吐瀉腹脹患處復赤手足並冷余謂此脾胃虛弱前藥復傷用六君子湯一劑頓愈又以異功散加升麻柴胡而痊一小兒腿上患之神思如故乳食如常余謂毒發於肌表令急砭出毒血自愈不信外敷寒涼內服峻劑腹脹不乳而死一小兒患此二便不利陰囊肚腹俱脹急用砭法隨以活命飲加漏蘆木通大黃為末時用熱酒調服至兩許二便俱通諸證頓退卻去三味仍前時服而愈一小兒患此二便不利腹脹咳嗽用活命飲加漏蘆木通麻黃為末時時熱酒調服二便隨通遍身出汗諸證頓退鼻息似絕無氣以動時或似躁此邪氣去而元氣虛也急用當歸補血湯而愈砭法治丹毒赤色遊走不定令口吮毒血各聚一處用細瓷器擊碎取鋒芒者以箸頭劈開夾之甩線縛定兩指輕撮箸頭稍令瓷芒對聚血處再用箸一根頻擊刺出毒血輕者止用口吮出毒用藥敷之如患在頭者不用砭法止宜用針臥倒挑患處以出毒血遲則毒血入腹而難起矣神功散治丹毒最效若砭後毒甚者宜用如毒輕者砭後不可用恐砭處皮膚既破草烏能作痛也(方見前條

傷食發丹

傷食發丹者因脾胃之氣未充乳食過多不能運化蘊熱於內而達於肌表也若因乳食停滯者先用保和丸消之大便秘結量加大黃通之乳食既消而丹尚作者用清中解鬱湯治之丹邪既去而乳食不思者用五味異功散補之發熱作渴或飲食少思者用七味白朮散補之大凡飲食厚味所致者赤暈或行而緩慢若飲燒酒或誤吞信石所致者遍身赤暈其行甚速又有瘡瘍發焮周圍有赤暈其熱消散或膿出自退凡此俱忌砭法皆宜安里為主不可攻伐若自吐瀉亦不可止之吐瀉中有發散之意因飲燒酒者飲冷米醋一二杯解之此神妙之法也因母多食炙爆膏粱或飲燒酒或服辛熱燥藥或鬱怒傷肝脾致兒為患者當參胎熱毒瘡瘍治之

驚丹

〔曾〕嬰孩生後百日之內半歲以上忽兩眼胞紅暈微起面帶青黯色向夜煩啼或臉如胭脂此伏熱在內亦有臉不紅者始因居胎之時母受重驚驚邪傷胎遞相傳襲形發於外初發時散生滿面狀如水豆腳微紅而不壯出沒休息無定次到頸項赤如硃砂名為驚丹用四聖散先洗其目次百解散加五和湯同煎與解驚熱丹毒牛蒡湯當歸散三解散黃芩四物湯皆可為治如驚丹發至胸乳間微有痰喘作搐急宜宣熱拔毒免致內流為害不淺五和湯加升麻生乾地黃水姜燈心煎服則自消除仍用前數藥調治不生他證或投萬安飲
黃芩四物湯 治諸瘡丹毒赤瘤燥癢
黃芩(一兩) 當歸(酒洗) 生乾地黃 赤芍藥 川芎(四味各半兩) 何首烏(去粗皮) 草烏(炮去皮) 玄參(三味各二錢半) 甘草(六錢) 薄荷(二錢)
上㕮咀每服水一盞煎七分無時溫服
四聖散初生目不開)石解散驚)五和湯發熱)牛蒡湯咽喉)當歸散( 三解散俱發熱)

五色丹

聖惠夫小兒五色丹者由丹發而改變無常或青黃白黑赤此是風毒之熱有盛有衰或冷或熱故發為五色丹也
孔氏家傳用小柴胡湯如法煎服以滓敷丹上川大黃川芒硝梔子仁黃芩干藍葉商陸各等分為細末水調塗棗樹根四兩丹參三兩菊花一兩半銼細每二兩水五升煮三升避風適寒溫浴兒苧根葉一斤細銼赤小豆三合以水五升煮三升去滓避風處溫浴兒青慄球有刺者柞碎水煮浴兒蒲席灰雞白和塗牛屎敷之干即易豬槽下爛泥敷之干即易縛母豬頭骨臥枕之

白丹

夫白丹者由挾風冷之氣故使色白也初發癢痛微虛腫如吹奶起不痛不赤而白色也
酸母草五葉草各五兩絞汁塗川大黃杵為末以馬齒莧自然汁調塗
爛杵蓼葉塗爛杵蘭香葉塗和梁上塵塗豬脂和鹿角灰塗燒豬糞灰雞子白和塗
張渙香豉散 治白丹疰痛虛腫如吹方
香豉(二兩炒焦) 伏龍肝(一兩)
上為末生油調塗之
聖惠又云夫白胗者由風氣折於肌中與風相搏遂為胗也得天陰而冷則劇出風中亦劇得睛暖則滅身暖亦瘥宜用此方
枳實(銼)
上用水煮取汁洗拭丹上
治小兒風熱毒腫白色或有惡核瘰癧附骨癰疽節解不舉白丹走滿身中白胗搔不已 五香連翹湯
青木香 薰陸香 雞舌香 沉香 麻黃 黃芩(各一分) 大黃(八分) 麝香(半分) 連翹 海藻 射干 升麻 枳實(各二分) 竹瀝汁(三合)
水四升煮藥至一半內竹瀝煮取一升二合兒生百日至二百日一服二合二百餘日至晬一服五合
外臺備急治白丹
苧根(三斤) 小豆(四升)
以水二斗煮日浴三四次(兼治一切丹

赤丹

聖惠夫赤丹者由風毒之重故使赤也初發胗起大如連錢小者如麻豆肉上生粟色如雞冠故亦謂之茱萸丹也
治小兒赤丹毒腫 升麻膏
川升麻 白蘞 漏蘆 川芒硝(各一兩) 黃芩 枳殼 連翹 蛇銜草(各一兩半) 梔子仁 蒴藋(各二兩)
上銼細以豬脂一斤半慢火煎諸藥令赤色去滓放冷瓷盒收旋取塗之
治小兒面身卒得赤丹或癢或腫不速療之即殺人宜用此方
羚羊角屑(八兩)
以水五升煎一升絹濾入煉了豬脂五兩和塗
張渙升麻膏 治赤丹初發肉如火色如雞冠又名茱萸丹
川升麻 白蘞 漏蘆 芒硝(各一分) 連翹 梔子仁(各半兩)
上細銼以豬脂半斤慢火同煎諸藥令赤色去滓放冷塗
千金凡小兒丹初從背起遍身如細襭一宿成瘡名茱萸丹赤小豆為粉粉之如未成瘡以雞子白調敷之
治小兒赤丹
醋和蕎麥麵塗之唾調胡粉從外向內塗之豬脂和鍛鐵屎敷之雞白調黃米粉塗赤足蜈蚣為末入硫黃研勻水調翎掃頭焦即止天茄兒葉俗名老鴉眼睛取葉和醋擂以蓼子鹽湯洗了挼蓼塗之
千金治小兒火丹色如朱皮中走
醋研豉成膏鯉魚血頻頻塗研粟米塗

黑丹

聖惠夫黑丹者由風毒傷於肌肉故令黑色也初發癢痛或熛腫起微黑色也風化石灰二兩屋四角茅草三兩燒灰為末雞清調塗茺蔚子蛇銜草護火草各二兩杵爛雞白調塗青羊脂熟摩病上日三五度用之(如無青羊白羊亦可但不及爾) 豬槽下泥塗以餵豬杓子炙令熱熨之
張渙祛毒丹 治丹黑色癢痛腫起
川升麻 漏蘆 芒硝(各二兩) 黃芩 梔子仁(各一兩)
上為粗末每以水三盞煎兩匙頭末微熱以帛拓丹上以消為度

天火丹

聖惠夫小兒丹發肉中有如丹赤色者大者如手劇者遍身赤癢故號天火丹也
本事天火丹從背起赤點用桑白皮末羊指調塗麻油五合生鯽魚半斤同杵如泥塗丹上干即易虎脂二兩黃丹一兩研為膏塗桑根白皮二兩甘菊花一兩半丹參莽草各一兩銼勻每用二兩水三升煮二升去滓溫浴兒避風以小兒埋胞衣瓶子中水一二合時時與兒服及塗身上有毒處
千金治天火丹病初從髀間起小兒未滿百日犯行路灶君若熱流陰頭赤腫血出方用伏龍肝為末雞清調塗
又方 鯽魚肉(銼五合)小豆末(三合)杵成膏水和敷之良又諸火丹天火龍火著肉作瘡急以鹽湯噴次以山藥塗(如無生者只以乾者為末水調塗)
又方 以羊脂調赤石脂末塗之

鬼火丹

小兒丹發兩臂赤起如李子名鬼火丹治之方景天草五兩蛇銜草三兩杵如泥以雞血調塗戎鹽一兩附子一枚燒灰為末雄雞血調塗
張氏戎鹽散
戎鹽(一兩) 附子(一枚) 雄黃(半兩水飛)
上同研為末每用少許以雄雞血調塗
顱囟經治鬼火丹從面上起以雞清調灶下土塗立瘥

野火丹

聖惠小兒丹發赤斑斑如梅子遍背腹名野火丹。《千金凡遍身皆赤者名野火丹雄黃戎鹽各半兩為末雞白調頻塗以瘥為度灶中黃土一兩青竹葉二兩燒灰為末雞白調塗白殭蠶二七個護火草一兩杵爛塗之酒塗油塗雞清和赤豆末封之遍身者合塗之令遍

家火丹

聖惠小兒丹初發著兩頰兩膀上兩腋下名家火丹梓木白皮蓼葉各三兩燒灰雞白調頻頻塗之以瘥為度
嬰孺方治家火丹攻喉入腹大不利
用硝石凝水石銅器中熬干研服方寸匕
又方 烏頭(一分)赤石脂(三分)研細雞清調塗神良

殃火丹

聖惠小兒丹初發兩脅及腋下腿上謂之殃火丹用川朴硝研為末每服以竹瀝調下半錢更量兒大小加減浮萍杵汁時時服之。《千金用伏龍肝為末生油調塗干易之若入腹及陰絞護火草汁服之
張渙拔毒散 川朴硝(一兩)梔子仁(半兩)為未醋調塗
又方 山梔子仁(四兩) 生鯽魚(半斤) 同杵如泥每以醋化少許塗丹上(兼治神火丹)

神火丹

聖惠小兒丹發兩膀不過一日便赤黑謂之神火丹景天草花絞汁先微揩丹上後塗之以瘥為度鯽魚半斤杵如泥塗之頻塗為良醋調梔子仁末塗

熒火丹

聖惠小兒丹發如灼在脅下正赤初從額起或從耳起而多痛名熒火丹赤小豆(一合)硝石(半兩)寒水石(一分)為末每以冷水調半錢日三服量兒加減(張氏用冷水調塗)灶中黃土(一合)生油(二合)同研如泥時用塗之以瘥為度若痛上陰不治即殺人也景天草杵爛以醋調塗

朱田火丹

聖惠小兒丹先發於背遍身一日一夜而成瘡名朱田火丹治法取棘根煮汁洗之若已成瘡用小豆末敷之未成瘡即以雞清調小豆末敷藍靛塗雞清塗

天灶火丹

聖惠小兒丹發兩膀里尻間正赤流至陰頭赤腫血出者是也治之方
薺葉(三兩) 赤小豆(一合) 煅爐門上灰(一兩) 青羊脂(三兩) 蔥白(二莖切)
上相和杵如膏磨之燥再磨之
又方 細辛(一兩)糯米(一合)景天草(三兩)杵如泥塗丹上瘥
又方 伏龍肝赤小豆等分為末雞子白調塗又桑根煮汁浴之車前子為末水調塗蠶砂一升水煮去滓洗鐵落末餳和如膏杵生浮萍敷
千金小兒丹從髀起小兒未滿百日犯行路灶君若熱流下至陰赤腫血出
以雞清調伏龍肝敷又以鯽魚肉同赤白豆杵爛入少水和敷

廢灶火丹

聖惠小兒丹發從足趺起正赤者是也治之方
寒水石 硝石(各半兩) 莽草(一兩)
上為末每以新汲水調下半錢更量兒大小加減(張氏用水調塗)
又方
赤小豆(一兩) 牛角(二兩燒灰)
為末雞白調塗
又方 五加葉根五兩燒灰以鍛鐵槽中水調塗棗樹根水煮汁浴三五次桑根煮汁洗

尿灶火丹

聖惠小兒丹發膝上從兩股起及臍間走入陰頭者是也治之方桑根白皮一斤以水七升煮四升去滓看冷熱避風浴之李樹根半斤燒灰為末取田中流水調塗以屋四角茅草燒灰為末雞白調塗以桑白皮李根同銼煎湯洗之

赤流

聖惠夫小兒身上或一片片赤色如胭脂及漸引此名丹毒俗謂之流若因熱而得者色赤或因風而得者色白皆腫而壯熱也可用一鈹刀散鐮去惡血毒未入腹者可療也
治小兒心熱身上赤流色如胭脂皮膚壯熱 升麻湯
川升麻 川大黃(銼微炒) 川朴硝 玄參(各半兩) 犀角屑 黃芩 梔子仁 木通 甘草(微炒各一分)
上為末每服一錢水一小盞煎五分去滓溫服無時量兒加減
千金治赤流丹腫
杵赤小豆五合水和取汁飲之一合良以敷五心服黃龍湯二合並敷患上(小柴胡湯去半夏名黃龍湯)
乳香散 定疼
天仙藤(一兩焙乾為末) 乳香(一錢研)
每一錢溫酒下
晏元獻公明效方 牛黃散 治小兒初生至二三歲一切風發赤白流走遍四肢方
牛黃 硃砂 蝸牛肉 全蠍 白殭蠶 天麻 白附子 乳香 麝香(各一分) 生龍腦(一錢) 螳螂翅(五對五月中採)
上十一味為細末每服一字薄荷水調下初生小兒洗了後用乳調少許塗口中胎疾永除
〔張渙〕方治小兒赤流熱如火宜用 大黃散
川大黃(生) 鬱金 黃藥 膩粉 豬牙皂角(去皮子各半兩)
上為末生油調塗
又方
護火草汁(三合) 赤地利末(三錢) 膩粉(一錢)
上相和量兒大小加減服之良久瀉下血片為效其滓敷在赤處亦佳
治小兒赤流半身色紅漸漸展引不止方
牛膝(去苗一兩) 甘草(生半兩)
上銼以水一大盞煎五分去滓調伏龍肝末塗
又方 大黃(一兩生) 赤小豆(半合紫色) 川朴硝(三分)為末雞白調敷勿令乾
又方 李子油(三兩)硃砂末(一分)調如膏塗之
千金治小兒赤遊丹一日一夜即成瘡先從背起漸至遍身如棗大正赤色者用煮棘根洗法(其法已見朱田火丹下所用敷藥並同)
玄胡散 治小兒赤流
玄胡索(一兩) 天南星(二兩) 朴硝(半兩) 巴豆(二七個去油) 
上為末蕓薹汁調毛翎掃之
治赤流白流火焰諸丹等方
好生膽礬(一錢重) 烏鰂魚骨(一錢重) 蜈蚣(一條全者焙) 麝香(三十文) 輕粉(二十文) 
一處乳缽內研極細看丹多少用藥醋調令稀毛翎掃丹上立止
治赤白流 雄黃(半兩)白礬(一分)白芥子(一分)為末水調掃
治小兒表裡受熱之甚忽發遍身赤腫狀似丹疹若於腹中周圍則不可救名曰赤油腫此藥如神
胡荽(不以多少)
研取自然汁調水銀粉又曰輕粉鵝毛掃上病處須臾赤色便變為白或上有白㿔子不妨或自破亦無害乃是病去也調時不須太稠
聖惠方取摩蘿葉汁塗赤處隨手便瘥
幼幼新書·譚氏殊聖方歌云五遊忽發遍身形恐悚令人怕怖驚乍睡剎那生滿體莫冤神鬼錯看承甘泉硝石蒼龍骨感攝消磨去痛疼更取鐵槽連底水調和頻掃便身輕宜 消腫散
清泉硝石 白龍骨(各一兩)
研勻淨器收以鐵槽水調一錢掃塗立瘥

身有赤處

聖惠小兒因汗為風邪熱毒所傷與血氣相搏熱氣蒸發於外其肉赤而壯熱也
治小兒身上有赤引於頰上或口旁眼下赤如胭脂向上皮即皴剝漸漸引多此是心熱血凝所為其治法宜以小刀子鋒頭鐮破令血出後宜服 丹參散
丹參 黃芩 枳殼(去白麩炒) 葛根 犀角(鎊各一分) 麻黃(去根節半兩) 
上為末每一錢水一小盞入竹葉十片竹茹半錢煎五分去滓放溫量兒加減無時服
治小兒身上有赤煩熱 麥門冬散
麥門冬(去心) 蘆根(銼) 葛根(銼) 犀角屑 漏蘆 甘草(炙微赤各半兩)
上為末每服一錢水一盞竹葉十片去滓放溫量兒加減無時服
治小兒身上有赤或瘀腫或如火丹煩渴渾身赤壯熱 鉛霜散
鉛霜(研) 綠豆粉(各半兩) 用蕓薹菜自然汁調塗
又方 伏龍肝(一兩為末) 亂頭髮(二兩煅灰研) 水調塗赤處
又方 桃仁去皮研爛以面脂和塗水煮黃蒿穗濃汁入鹽少許溫服細研白礬末生油調塗杵芭蕉根汁塗杵水中苔水調塗水調芒硝末塗炒米粉令焦黑為末津唾調塗生蛇銜草搗爛塗

蛇纏丹

治蛇纏丹匝腰則死搗萵苣爛塗或研萵苣子塗之。《戴氏家傳用蘆箔上草繩經子燒灰同生油調塗。《廣利方杵馬齒莧敷之

土鬼丹

靈苑方治土鬼丹此病初發如湯泡頃刻則大連發不已或至數處便能致困宜速治之方
赤足蜈蚣(一條) 雞腸草 金蕎麥(各一分) 銅綠(一錢) 麝香(少許)
上為末如患者用針穿破卻用針眼上度藥在丹內上面用醋面膏子掩之如人有患不覺數日後吃食不得即先服下項藥
大黃 甘草(各等分)
上為末新汲水下半錢或一錢立瘥
治土鬼丹及馬汗入瘡大效
烏梅(焙) 糯米 杏仁(去皮尖研) 澱花(各一兩) 鹽豉(一兩半) 巴豆(二十粒去心皮油煎研)
上為末糊丸先挑破瘡即以醋磨藥塗更以醋面蓋之服一二丸亦佳
王師禁土鬼丹及蛇纏丹
霹靂⿱⻗庚𩂍⿱⻗攝
一氣念二十一遍吹在病處自立東南方上令病人在西北以大指掐中指本節文以第二指掐大指中節兩手皆然吹時即放手持咒四十九日於五更初向北受持可用

骨火丹

其瘡見骨著足踝者是也
千金杵大小蒜厚封之。《嬰孺方刺腫上入二分以牛膽汁調大黃末塗之

顱囟經二十二種丹證治

〔灶囟丹〕先從頭上起滿身胤其丹赤色用豬槽下土並桃柳根皮搗末生油調敷〔灶尾丹〕從腰起黑色遍身疼痛用堂屋四角草燒灰入白礬末雞子白和塗〔龍火丹〕先從腹起至心胤黃赤色用屋脊上草燒灰松花白雞子黃豬槽內水調塗〔君灶丹〕從右手上起引似蛇行赤色用灶下土油調塗〔母灶丹〕從左腳上起用燖豬湯灶額上灰敷〔女灶丹〕從陰上起紫赤色用女兒小便生梅灶右邊磚縫上土和調塗〔朱黃丹〕從右腳起胤至遍身用屋四角草鐵匠家磨刀水調敷〔星子丹〕從頭起胤遍身如錢子大赤色用桃樹向北枝燒灰油調敷〔蜂子丹〕從頭面四向胤用灶頭上土入膩粉以雞子白調傳〔亂神丹〕天下惡證從肚內起出口內紫黑色用善火草白礬末並蜜入洗銀水調服之〔住火丹〕從背上起黃赤色用壁上土豬槽下土白礬末生薑汁生油調塗〔母子丹)從眼眶上起用白礬蛤粉樟柳根杵汁和塗之〔火焰丹〕從前心起頭痛如火燒用善火草豬槽下土雞子黃調塗〔蜘蛛丹)滿身病用白礬皂莢燒灰豬槽下泥和塗之〔佛家丹〕從耳起用乳香善火草瓦溜內土油調敷之〔神氣丹〕從頭背起用牯牛骨燒灰羊脂調塗〔熛火丹〕從背甲起用生麻油合豬槽下泥塗之又巢氏云丹發於背及穀道者名熛火丹,《嬰孺方治熛火丹用景天草(十兩)真珠(一分)杵為膏封丹上〔胡漏灶丹〕從臍中起用屋漏水調灶中土塗〔胡吹灶丹〕從陰上起用水茄窠下泥和苦酒塗之〔土灶丹〕從踝起用星四角茅草灶橫麻燒灰雞子白調塗〔野灶丹〕從背起用柔香茸蒴藋赤小豆末塗之立瘥〔神灶丹〕從肚起用土蜂窠杏仁膩粉生油調塗

本事方十種丹瘤腫毒所起證治

一飛灶丹從頂頭起先腫用蔥白研取自然汁塗
二古灶丹從頭上紅腫痛用赤小豆末雞子清調塗(譚氏方同不拘何處皆治
三鬼火丹從面起赤腫用灶心土雞子清調塗(按不拘何處皆治妙
四天火丹從背起赤點用桑白皮末羊脂調塗
五天灶丹從兩腎赤腫黃色柳葉燒灰水調塗(腎一作臂)
六水丹從兩脅虛腫用生鐵屑研末豬糞調塗
七胡火丹從臍上起黃腫用檳榔為末米醋調塗
八野火丹從兩腳赤腫用乳香末羊脂調塗
九煙火丹從兩腳有赤白點用豬槽下土麻油調塗
十胡漏丹從陰上起黃腫用屋漏處土羊脂調塗
此十種丹毒變易非輕治之或緩則致不救故予不惜是方能逐一仔細辨認依此方法治之萬不失一如經三日不治攻入臟腑則終不救不可緩也

赤白遊腫

聖惠夫小兒有肌肉虛者為風毒熱氣所乘熱毒搏於血氣則皮膚赤而腫起其風隨氣行遊不定故名也又云夫遊腫之狀者為青黃赤白無復定色遊走於皮膚之間肉上微光是也
治小兒赤遊皮膚作片片赤腫此是風熱所致宜服
犀角散
犀角屑 黃芩 黃耆 川升麻 梔子仁 漢防己 川朴硝(各一分) 牛黃(半分研)
上為末煎竹葉湯調半錢無時量兒加減
治小兒頭面身體赤毒腫起作片宜用 升麻膏
川升麻(一兩) 犀角屑 射干 赤芍藥 玄參 黃芩 梔子仁 川大黃 大青 藍子 羚羊角屑(各半兩) 生地黃(二兩)
上銼以豬脂一斤半於鐺中慢火熬不住手攪藥色變膏成去滓瓷合盛頻摩腫處
又方
黃柏末 川大黃末 川朴硝(各半兩) 馬勃 水銀(各一分水銀於手心內用津研令星盡) 雞子(三個去殼)
同研成膏先以鈹針鈹破然後以膏塗之
又方
雞冠花 商陸 紫礦 川大黃(各半兩)
上為末以雞清入生油等分調塗干再塗
又方
附子(去皮臍半兩) 川椒(半兩去目) 石鹽(三分)
上為末以煉了豬脂四兩相和慢火熬成膏瓷合盛候冷頻頻塗以瘥為度
治遊腫攻頭面焮腫赤熱疼痛宜用 鬱金散
鬱金(半兩) 赤小豆(一合) 甜葶藶(半兩) 伏龍肝(二兩) 川芒硝(半兩) 川大黃(生半兩) 
上為末以生雞子白並蜜少許調令稀稠得所塗之干再塗
治遊腫赤者川大黃末(二兩) 護火草(五兩) 上相合杵塗之干易
治赤白遊腫蕓薹子(半合) 鹽(一錢) 米醋(一雞子殼) 上杵如泥看大小塗紙上貼之如走即隨處貼之不三兩上
治青白赤遊腫手近微痛
川大黃(生) 蒲黃 伏龍肝(各二兩)
上為細末水和如薄泥塗之干再用
又方
川大黃(一兩生) 豉(一合) 紫檀(一兩)
上為末醋和塗干再用
又方 紫檀香二兩為末水調塗
治遊腫流遍身赤色入腹即死以生豬肉敷上數數換之其肉蟲鳥不食臭惡甚也
治遊腫以生布一片搵油以火燃之持照病上咒曰日遊日遊不知著脂火燎你頭咒七遍即瘥也
治白遊腫杵生羊脾塗之
又方 栝蔞根(二兩為末) 伏龍肝(半兩細研) 醋調塗干再用
子母秘錄治小兒赤遊行於體上下至心即死以芒硝納湯中取濃汁拭丹上杵菘菜敷之取白豆末水和塗干再用
千金中興治赤遊腫若遍身入心腹即殺人用灶下黃土為末油調塗勿令乾若已入腹及陰者以護火草取汁一盞服之乾者即末之水調服
治赤白遊腫簇上白臭死蠶治白遊赤死者治赤遊並搗塗之
治赤遊腫搗栝蔞敷之
本草赤遊白疹醋磨五毒草敷亦杵莖敷之恐毒入腹亦煮服之(五毒草一名五蕺又名地圜平地生花葉如蕎麥根似狗脊)

丹入腹

杵馬齒莧汁飲之以滓敷之又用生麻油塗之又濃煮大豆汁塗之
嬰孺方主丹入腹及下至卵者不治方
麻黃(炒) 升麻(各三分) 硝石(四分)
上為末以井花水服方寸匕日三服一方加大黃半分
劉氏家傳治走馬胎赤腫走入心腹則不救方
生槐葉(一握) 生栝蔞(去皮同槐葉擂) 赤白豆末(各三分)
上和塗患處其效如神

丹痛

搗竹萹汁及一升作一服只一二服效

丹癢

搗韭菜入些鹽與香油以手摩熱于丹上揩之立愈

傳丹雜方

治一切丹瘤以土硝為末薑汁醋調塗日三四上(土硝即蜣螂土囊蠐螬窠也) 蓖麻子五個去殼細研入白麵一錢水調微微塗之甚妙冷水杵茨菰葉莖雞翎掃腫便消研護火草汁塗研五葉草汁塗水調大黃末塗水研梔子仁塗水調黃芩末塗水研蒴藋汁塗臘脂調屋塵塗油調樺皮末塗唾調粟米粉塗水研糯米汁塗水煮白礬末塗醋調紅藍花塗煮白芷根葉塗杵鯉魚令爛蜜和乾薑末塗水調地龍糞塗杵大麻子汁塗燒粉家洗甕水塗水調韭畦中土塗雞清調榆根白皮塗不犯水羊脂炙塗以白粉敷之研胡荽汁塗醋磨訶子塗杵鬼目汁塗杵荏子汁塗研醬取汁塗研地黃汁塗研豆葉汁塗研海藻汁塗調豉末塗水調青黛塗水研地龍塗水煮粟米塗酒煮石楠塗水調雞糞塗杵梧桐皮塗苦汁塗(並服)搗蒜塗(治五色丹尤妙
千金方凡方中用雞子者皆取先破者用之它皆無力又言凡天下極冷無過藻菜但有患熱腫毒丹等取渠中藻菜細切熟搗敷丹上厚三分干即易之予謂不可以此塗若毒在表猶可措手若抑之則外不得泄勢必入里必先服托裡藥方可施此

辨小兒欲發丹毒候

初生小兒蓄伏胎熱欲發丹者必先見於外但人不之察耳小兒在襁褓中無故眼生厚眵者此丹毒欲發之候也更微喘急者毒氣已甚而上乘於肺也才覺有此證急以水調龍腦飲子或藍根犀角等藥潛消其毒如渾身已有赤處即更以蕓薹等外挫其鋒消息而次第治之予家凡兩兒初生眼有厚眵後俱發丹何宰宜人外孫女生七日眼生眵已而小腹下有赤丹一點如錢漸漸引開上至腹心而死不可不知也初虞世謂百日內發必死不治然亦有可治者不可不治也

禁忌

大凡小兒病諸丹腫其勢雖盛切不可遽用大黃芒硝輩決藥大下之恐毒氣乘虛入里以客為主即難施功也但用性平解毒托裡藥常調停臟腑微微通利而已此則護元氣而排外邪庶保十全也比舍陶氏子半歲病丹醫以青金丹下之太過蓄毒入里發喘生驚而死蓋嬰孺肌膚柔弱易虛易實而服藥復不能多治之固不可怠慢然亦不可躁急全在精專調護以保無虞世俗多不知此故廣記而備言之小兒丹發若預度其勢必展引至咽頸腹心陰尻諸虛處可先塗藥以護之仍砭砂其引頭所向微出惡血以泄其毒或謂當以篦子刮去惡血令盡直至清黃水出即止此必勢危氣壯而血熱者始宜之大抵此疾人受之有輕重年長氣實乃能禁當若未滿月兒而感之又重恐不可概用此法無為主簿張康道子二歲得火焰丹魯醫為砂之出惡血盞余兩日而殂不可不知也。《本草大人小兒丹毒宜食鯽魚鱠及䖳䖳即水母俗名海蟄者是也然不可以宜食而恣食之反能為害鯽魚亦魚類得無不宜

禁法

無為南汰寺僧宋澄師傅西川文法禁火焰丹用松明五條細如箸以火點著一頭右手執之大指掐定第二指中節紋左手亦如此掐定面北立靜想北方壬癸水渺漫無際一口吸盡吹在火上再想再吹如是三次將火向自己口中試如不燒人即以松明火於小兒丹上周回焠一遭兼于丹上十字焠過即已如試得燒人疼更想吸水正旦及端午日受持

疔瘡

〔薛〕諸瘡惟疔毒為甚殺人亦速古云疔有十二種種各不同內三十六疔滿其數即不可救亦有不滿其數而死者乃毒氣走散故也若痘毒染人發於頭面或遍身者又非此類在小兒多因乳母食有毒之物或兒卒中飲食之毒或感四時不正之氣皆能致之其瘡多生頭面四肢形色不一或如小瘡或如水泡或痛或癢或麻木不仁外證寒熱嘔吐噁心肢體拘急大要當分邪之在表在裡急用隔蒜炙法並解毒之劑若不省人事牙關緊閉急以奪命丹為末熱酒調灌如食生冷之物或用涼水淋洗則輕者難愈重者不治其生於兩足者多有紅絲至臍生於兩手者多有紅絲至心生於唇口之內者多有紅絲入喉急用針挑出惡血以泄其毒可保無虞其在偏僻之處藥難導達者惟灸法有回生之功若投峻厲之劑是保其危矣小兒肌肉柔脆且不能言痛否灸法須將蒜切薄片著肉一面略剜少空灼艾燃蒜先置大人臂上試其冷熱得宜然後移著瘡上又別灼艾如前法試之以待相易勿令間歇
飛龍奪命丹 治瘡毒發背腦疽等證
真蟾酥(乾者酒化) 輕粉 枯白礬 寒水石 銅綠 乳香 沒藥 麝香 硃砂(各六錢) 蝸牛(四十個另研如無亦可)
各為末入蟾酥蝸牛或加酒少許糊丸綠豆大每服一二丸溫酒或蔥湯下重者外用隔蒜灸法

時毒

〔薛〕小兒時毒因感四時不正之氣致鼻面耳項或咽喉赤腫寒熱頭痛甚者恍惚不寧咽喉閉塞狀如傷寒五七日間亦能殺人脈浮數者邪在表脈沉澀者邪在裡在表用葛根牛蒡子湯在裡用梔子仁湯表裡俱病者犀角升麻湯甚則宜砭及用通氣散宣泄其毒旬日自消若不消而欲作膿者用托裡消毒散欲收斂者用托裡散若咽腫不能言頭腫不能食者必死
通氣散 治時毒焮痛咽喉不利取嚏以泄其毒
玄胡索 豬牙皂莢 川芎(各一錢) 藜蘆(五分) 羊躑躅花(三分)
上為細末用紙捻蘸少許紝鼻內取嚏為效
犀角升麻湯 治風熱口唇頰車連牙腫痛
犀角(鎊二錢) 升麻 防風 羌活 川芎 白芷(各五分) 黃芩 甘草(各一錢) 白附子(四分)
每服三五錢水煎
梔子仁湯 治時毒腫痛大便秘結
鬱金 枳殼(麩炒) 升麻 山梔仁 牛蒡子(研碎炒) 大黃(炒各等分)
上為細末每服二三錢蜜水調服
葛根牛蒡子湯 治時毒腫痛消毒解熱
葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎各等分)
每服三五錢水煎

流注

〔薛〕小兒流注乃氣流而滯血注而凝元氣不足之證也或因閃跌墮傷或因肝火氣逆或因六淫內侵或因脾虛食積或因稟賦所致結於四肢節⿰骨界患於胸腹腰臀或結塊或漫腫或作痛悉用蔥熨之法須固元氣為主閃跌者和血定痛丸肝火者九味蘆薈丸食積者四味肥兒丸藥能對證未成自消已成自潰若膿成不潰者元氣虛也先補而針之庶使毒氣不致內攻氣血不致脫陷若膿出而反痛者氣血虛也用八珍湯作嘔少食者胃氣虛也用四君子湯欲嘔不食或腹作脹者脾氣虛也用六君子湯口噤搐搦者氣血虛極而變症也十全大補湯內熱晡熱陰血虛也四物白朮表熱惡寒陽氣虛也十全大補湯熱來復去或晝見夜伏晝伏夜發者虛熱也當大補元氣若色赤腫起而膿稠者尚可治不赤硬而膿清或脈洪大寒熱發渴及不受補者皆不可治
健脾滲濕飲 治瘡瘍初起焮腫作痛或濕毒下注或環跳穴痛
人參 白朮 蒼朮 防己(酒拌) 黃柏(炒) 川芎 陳皮 當歸 茯苓(各五分) 木瓜(不犯鐵器) 柴胡稍 甘草(各三分)
姜水煎服如三五劑不退加桂少許酒煎亦可小便澀加牛膝身痛加羌活
和血定痛丸(一名黑丸子) 治流注膝風或閃跌瘀血肢節腫痛服之自消若潰而發熱與補藥兼服自效
百草霜(五兩) 赤小豆(半斤) 川烏(炮一兩五錢) 白蘞(八兩) 白芨 南星(炮各二兩) 芍藥 當歸 牛膝(各五兩) 骨碎補(四兩)
上為末酒糊丸桐子大每服二三十丸白湯下
神效蔥熨法 治流注結核或骨癰鶴膝等證先用隔蒜灸若余腫尚存用此熨之以助氣行血散其壅滯功效甚速又治跌撲損傷止痛散血消腫之良法也其法用蔥細切搗爛炒熱頻熨患處冷則易之如鶴膝風兼服大防風湯而愈
隔蒜灸法 治流注及癰疽鶴膝風等證每日灸二三十壯痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒隨火而散蓋火以暢達拔引郁毒此從治之法有回生之功其法用大蒜去皮切三文錢厚安患處用艾壯於蒜上灸之三壯換蒜復灸未成即消已成者亦殺其毒如瘡大用蒜杵爛攤患處將艾鋪上燒之蒜敗再易如不痛或作膿或不起發及瘡屬陰證者尤當多灸凡瘡不痛不作膿不起發者皆氣血虛也多主不治惟患在頭面者不宜多灸論中嬰兒灸法見疔瘡
如聖餅 治流注及一切瘡瘍不能消散或潰而不斂
乳香 沒藥 木香 血竭 當歸(各等分) 麝香(減半)
上為末用酒糊和餅二個乘熱熨之毒瘡加蟾酥
當歸補血湯 治流注及潰瘍肌熱面赤煩渴脈洪大而虛重按全無此血虛證也誤服白虎湯必死(方見虛熱)
益氣養榮湯 治流注氣血虛弱不能消散或四肢頸項患腫不問堅軟赤白或痛或不痛日晡發熱或潰而不斂(方見後)
十全大補湯 治諸瘡血氣虛弱不能消散潰腐收斂或寒熱汗出口眼歪斜肌瘦少食或日晡發熱自汗盜汗或朝寒暮熱瘡口不斂等證(方見自汗)

天蛇毒

〔薛〕手指頭生瘡俗名天蛇毒然五指各有經絡拇指屬手太陰肺經食指屬手陽明大腸經中指屬手厥陰心包絡經無名指屬手少陽三焦經小指屬手少陰心經亦有患於足者足趺屬肝膽胃三經大指屬肝脾二經次指屬膽經小指屬膀胱經各當隨經而治其致患之由或因胃中積熱所發或因乳母膏梁厚味所致或因濕熱下流或因風毒外中大率多由所稟足三陰之經虛故邪得以入之也其初患腫痛者先用仙方活命飲次用托裡消毒散元氣下陷重墜作痛久而不潰者用補中益氣湯若服敗毒散及敷寒涼之劑則瘡口變黑或胬肉突出或指皆黑大抵手足為氣血難到之處手屬於胃足屬於脾不可損其真氣丹溪以臀居僻位尚言氣血罕到況肢末乎故寒涼克伐之藥所宜深戒者也

天泡瘡

〔薛〕天泡瘡狀如水泡屬肺胃二經風熱若發熱焮痛邪在表也用人參敗毒散發熱咳嗽邪在肺也用加味瀉白散熱渴便秘邪在內也用加味清涼飲此肌膚之證當去毒水以金黃散或黃柏蚯蚓敷之當歸膏亦善既安不必服藥若因攻伐過度元氣虛而變生別證者當參各門治之
柴芍參苓散 治肝膽經分患天泡等瘡或熱毒瘰癧之類
柴胡 芍藥 人參 白朮 茯苓 陳皮 當歸(各五分) 牡丹皮 山梔(炒) 甘草(各三分)
每服二錢水煎服
加味解毒飲 治天泡瘡發熱作痛
玄參 連翹 升麻 芍藥 當歸 羌活 生地黃 牛蒡子(炒各三錢) 茯苓 甘草(各二錢) 金銀花 漏蘆(各五錢)
每服一二錢水煎服或為末蜜丸亦可
金黃散 治天泡瘡消毒止痛
滑石 甘草
各另為末和勻敷患處如泡挑去水敷之加黃柏尤好

楊梅瘡

〔薛〕楊梅瘡乃天行時毒亦有傳染而患之或稟賦所得者受證在肝故多起於下部治失其宜多致蝕傷眼目腐敗腎莖拳攣肢節初起之時上體多者先用荊防敗毒散下體多者先用龍膽瀉肝湯大便秘者用大連翹飲後用換肌消毒散若蝕傷眼目兼用九味蘆薈丸六味地黃丸肢節拳攣兼用蠲痹解毒湯若因脾胃虧損而不能愈者先用異功散後用換肌消毒散若用輕粉之藥多致敗證也
楊梅瘡起於近代多淫夫御不潔之婦傳染而致者其在小兒得之乳抱傳染者輕得之父母遺體者重治法與大人同更當求之專科薛氏治法未可盡遵用也
換肌消毒散 (一名草薢散) 治楊梅瘡不拘初患日久並效
土茯苓(即萆薢) 當歸 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白蘚皮 木瓜(不犯鐵器各等分)
水煎食前並空心服
又方 治大人之劑如用前方未應或兒長大宜用此方
土茯苓(五錢) 當歸 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一錢) 白蘚皮 木瓜(不犯鐵器) 木通 金銀花(各七分) 甘草 連翹 防風(各五分) 茯苓 芍藥(各一錢炒) 黃耆(炒二錢) 川芎 生地黃(各八分)
作二三劑水煎出幼者作一劑煎分兩三次服

王爛瘡

聖惠夫小兒腑臟有熱熱熏皮膚外為濕氣所乘則變生瘡其熱偏盛者其瘡發勢亦盛初生如麻子須曳王大汁潰爛如湯火所傷灼故名王爛瘡也治小兒王爛瘡一身盡如麻子有膿汁乍痛乍癢或時壯熱
赤芍藥 甘草 白蘞(各三分) 黃芩 黃連(去須) 黃柏(微炙各半兩)
上為末蜜水調塗日三兩上
治小兒王爛瘡及惡瘡
秫米 竹筱 
燒灰細研以田中禾下水調塗之立效
治小兒王爛瘡初患一日肉色變二日⿰夋包漿出或四畔時赤漸長若⿰夋包漿匝身即不可治其狀如湯火燒宜速用 黃連散
黃連末 胡粉(各一兩)
研勻以生油調塗之
治小兒王爛瘡初起疱漿似火燒瘡宜用此方桃仁湯浸去皮研細以面脂和塗以艾燒灰敷即用生油塗十字街土並釜下土研敷之燒牛糞灰敷酒煎吳茱萸汁塗酥和赤地末敷

浸淫瘡

治小兒身體發瘡初出甚小後有膿汁浸淫不已漸大名浸淫瘡若先從四肢起漸向頭面者難治也
鯽魚(一尾長三寸者) 豆豉(一合)
上杵如膏塗之又療馬鞍瘡
又方 苦瓠(一兩)蛇蛻(半兩燒) 露蜂房(半兩微炙) 梁上塵
為末油調塗又方伏龍肝(三分)亂髮(三分燒) 為末豬脂和塗又方取雞冠血塗雞冠血和黃連末塗煎鯽魚膏塗生切鯽魚片和鹽貼患處燒胡燕窠水和塗之

紅絲瘡

有一種紅絲瘡雖非丹胗其毒實同多生於兩手中指節上男左女右則尤甚也其狀但一水泡清澄光瑩如小雞頭大其底下濈濈然數十小針孔不癢不痛都無妨礙泡邊當有一絲脈如紅絲隱隱在皮里其行甚速循臂而上過肘則危至心即死有此證者急以針迎頭挑斷或剜耳塞或嚼白梅封之絲即不行紹興庚午無為宰方梓字楚材與先子為同年秩滿代歸三日而殂詢其所以云無疾但左手中指生一小水泡耳蓋不知其為紅絲瘡也又衛提轄宜人云比鄰有女子忽中指節生一水泡色極清澈其底盡細細針孔歷歷可數傍有紅絲一縷舉家嬉笑忽有老嫗來見驚曰此紅絲瘡也當害汝命急就其泡上灼艾數十壯仍於絲上數處挑斷遂免

惡核瘰癧

巢氏云小兒遇風熱毒氣與血氣相搏結成頑核生於頸項遇風寒所折不消結成瘰癧久而潰膿成瘡也湯氏用宜服清涼飲子及升麻湯等,《千金連翹丸龍膽湯皆可服〔曾〕瘰癧一證先賢名曰九漏究其所因似熱稽考形狀非一不過隨象命名大概初發於頸項肌肉之間未成膿者從本引末可使衰去針之灸之敷之從其所因而施療然小兒幼弱豈堪針灸但以服餌塗貼之劑為治此疾多生於耳後及頸項兩旁初發止是一枚次必連生大小十數纏繞項下累累如貫珠逐個先腫作膿穿破輕者可愈重者難除先穴漏膿長歲不幹謂之漏項原其得病之初自是三陽感受風熱與血氣相搏而成治以百解散加當歸散水薑蔥燈心煎服次用玄參飲及牛蒡湯木通散內消丸與之宣熱化毒洗以槲皮散塗用白芨散二香散使氣血行膿干汁盡則自愈矣仍忌躁毒野味其證不致再作
〔薛〕胎毒瘰癧者乃稟肝膽二經鬱火氣滯所致蓋肝膽經行人身之側若因肝火動而受患故發於肝膽二經部分當審其因而藥之或因乳母恚怒或血虛內熱者當審其所因而調其母不可用峻厲之藥恐傷元氣也一小兒落草頸間有癧五枚審其母素多怒時常寒熱或乳間作痛或脅肋微腫悉屬肝膽經證先用小柴胡湯加當歸芍藥寒熱頓退又用加味逍遙散母服兩月餘其兒亦愈一小兒因乳母肝經有熱耳前後患之用加味逍遙散治其母其兒自愈一小兒頸間耳下各結核三歲久服消毒之劑患處益甚元氣益虛診乳母素鬱怒致肝脾血虛而有熱用加味歸脾湯為主佐以加味逍遙散母熱漸退卻與兒日各數匙兩月餘而愈一小兒自落草時頸間患有四枚至五歲耳前後如貫珠元氣虛甚寒熱往來飲乳不徹此稟肝膽經氣滯之證用八珍逍遙二散與壯年婦人服之兒飲其乳半載之後兒體漸充其核漸消又服地黃丸逍遙散而全愈一小兒生下頸間瘰癧三枚將期敷藥延及耳前余謂此稟肝膽二經所致診其母肝膽脈尚洪數余謂母子一體治其母兒自愈不信另用必效散一服吐瀉並至一夕而歿
熱毒瘰癧乃手足少陽足厥陰二經風熱之證或肝疳食積所致其證發於項腋或耳前後或如貫珠當分表裡虛實若焮赤腫者肝經熱毒也用人參敗毒散作痛塞熱者肝火內作也用加味小柴胡湯不痛而小便黃肝血虛也用六味地黃丸隱於肉裡而色不變者肝疳內作也用九味蘆薈丸膿成而不潰或潰而不斂者脾氣虛弱也用益氣養榮湯凡此腫焮疼痛寒熱作渴者屬病氣有餘形氣不足治宜清肝火生肝血腫硬不潰潰而不斂者屬病氣形氣俱虛治宜補腎水實脾土若因乳母恚怒肝火遺患者又當隨所因而治之一小兒膿水淋漓其核未消發熱憎寒此肝經氣血虛而有熱也用補陰八珍湯為主間以清肝益榮湯而愈後復結核小便赤澀晡熱作渴用參朮柴苓湯為主佐以六味地黃丸料加柴胡山梔及四味肥兒丸而斂一小兒十五歲患此發熱作渴日晡頰赤脈數無力屬陰虛而有熱用補陰八珍湯五十劑加參耆又二十劑而潰但膿水清稀肌肉不生此脾氣虛弱也以參耆歸術為主佐以芍藥熟地黃麥門五味氣血乃復遂進必效散一服毒下而痊一小兒患此服克治之藥致寒熱腹膨此肝脾疳證先用五味異功散加柴胡升麻佐以九味蘆薈丸漸退又用四味肥兒丸五味異功散而消一小兒九歲患此面色常青腫硬不潰肉色不變乃伐肝化痰余曰當調補肝脾不信果虛證峰起復請治仍欲伐肝余曰面帶青色肝虛而本色見也面色變白肺虛而本色見也痰涎上湧脾虛而不能攝也兩目連札肝血虛而生風也經云胃為五臟之本當先救胃氣遂用五味異功散加升麻柴胡元氣稍復乃朝用補中益氣湯夕用五味異功散佐以九味蘆薈丸面色始黃而核漸消又以四味肥兒丸間服地黃丸而愈
百解散驚)當歸散潮熱)牛蒡湯(咽喉)
大聖散 治瘰癧消風毒腫上壅內熱多生癮疹風丹風證食煎爆多致此疾
羌活 荊芥 升麻 薄荷 防風 甘草 大黃 黃芩 玄參(各等分) 或加赤芍藥連翹
上為末每二錢水一盞煎六分溫服又方用牡蠣(二兩)火煅為末玄參(一兩)甘草(半兩)為末每服二錢茶清調下
玄參飲 治瘰癧及頭上生惡核腫痛
玄參 升麻(各五錢) 川烏(炮裂去皮臍) 草烏(炮裂去皮) 當歸(酒洗) 川芎 赤葛 生干 地黃 赤芍藥(各二錢半) 甘草(三錢) 大黃(半生半炮四錢)
上銼每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服
升麻湯
升麻 射干 連翹 犀角屑 大黃(微炮) 朴硝(各半兩)
上㕮咀水煎大小加減忌酒炙爆物
木通散(淋)
柴芍參苓飲 治肝火血熱遍身搔癢或起赤暈或筋攣結核
柴胡 芍藥 人參 白朮 茯苓 陳皮 當歸(各五分) 牡丹皮 山梔(炒) 甘草(炒各三分)
薑棗水煎服
清肝益榮湯 治肝膽經風熱血燥筋攣結核或作瘊子
柴胡 龍膽草(酒拌各五分) 當歸 川芎 芍藥(各一錢) 熟地黃(自制) 白朮(炒) 木瓜(不犯鐵器) 山梔(炒) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)
水煎服
加味小柴胡湯 治肝膽經風熱耳前後腫痛或結核焮痛或寒熱晡熱口苦耳聾等證
柴胡(二錢) 黃芩(炒一錢) 人參 半夏(各七分) 甘草(炙五分) 山梔 牡丹皮(各一錢)
姜水煎徐徐服(去山梔牡丹皮即小柴胡湯)
益氣養榮湯 治氣血虛弱四肢頸項等處患腫不問腫潰日久不斂俱宜服之
人參 茯苓 陳皮 貝母 香附(炒) 當歸(酒洗) 川芎 黃耆(炒) 熟地黃(自制) 芍藥(炒各一錢) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白朮(炒) 柴胡(六分)
每服二三錢姜水煎
必效散 治瘰癧元氣無虧者宜用此方若元氣怯弱者宜先補而後服之癧毒已下便與滋補庶無他患若孕婦及虛勞氣鬱所致者尤不可服世以此方為良劑故並注之
南硼砂(二錢五分) 輕粉(一錢) 麝香(五分) 巴豆(五粒去皮心膜) 白檳榔(一個) 斑蝥(四十個去頭足翅同糯米炒去米)
上為末取雞子二個去黃用清調藥入殼內以濕紙數重餬口甑蒸熟取出曝乾研細每服五分用炒生薑酒五更調服如毒出小便澀痛用益元散一服其毒出而不痛貼惡核方
赤小豆 豬牙皂莢 硝石 黃藥 木鱉子(各半兩)
上末雞子清調塗患處
貼散瘰癧神效方
白膠香 降真香(用心無土氣者) 海螵蛸
上等分為末糝患處外以水紙掩之一夜而退
興化李八哥傳貼瘰癧膏藥未破者即消已破者即出惡物收斂神驗良方
輕粉 麝香 珍珠 血竭 沒藥 乳香 黃蠟 銅青(各六分) 松香(八錢) 杏仁(二十枚去皮尖) 蓖麻子(二十枚去殼)
以上十一味各研極細末攪和用瓷杵缽搗成泥膏不犯鐵器不見火將膏掐敷絹上以手撲薄貼
治痹癧破潰不斂者方
用燒人場上紅黃土研細洗淨患處摻之神效
〔薛〕驚風結核屬肝膽二經風木相火用事木旺生風熱同化其病抽掣擾動此乃風熱血燥而然耳蓋風動則肝火盛火盛則肝血內消血不能養筋故筋攣結核如貫珠然頸項兩側正屬肝膽經部分治宜滋腎水清肝火養陰血壯脾土蓋腎水旺則肝火自清肝火清則陰血自生陰血生則相火自寧火既寧則無熱傷元氣火乘土位之疾矣一小兒甫周歲項間結核兩臂反張索敗毒之藥余意此屬肝經血燥詢之果前患驚風曾服硃砂等藥遂與六味地黃丸滋其肝血數服而愈一小兒項側結核痰盛發搐服金石香燥之劑手足筋攣此肝血復傷即急驚也遂用加味小柴胡湯加釣藤鉤山梔六味丸料加五味麥門而痊一小兒每受驚項間結核發熱減食睡間四肢微抽此肝木侮脾土也用五味異功散加柴胡升麻釣藤鉤隨愈畢姻後腿臂腕間結核誤服行氣破血藥腿臂筋攣肌體消瘦如瘵證余考績到京用地黃丸生肝腎之血佐以補中益氣湯補脾肺之氣而愈一小兒耳前後結核遇驚即痰盛咬牙抽搐搖頭恪服香燥之藥以致慢驚而卒
皂角子丸 治肝膽經風熱項脅兩側結核
皂角子(用仁二兩) 連翹(八錢) 當歸 柴胡 芍藥(炒) 山梔(炒) 川芎(各一兩) 桔梗(炒) 龍膽草(酒拌炒黑) 甘草(炒各四錢)
上為末米糊丸綠豆大量兒大小加減滾湯下
人參敗毒散 治小兒風熱瘙癢頑核毒瘡或解脫衣裳風邪所傷惡風發熱胸膈生痰頭目不清(方見後)
九味柴胡湯 治肝經熱毒下注患便毒腫痛或小腹脅間結核凡肝膽經部分一切瘡瘍或風毒惡核瘰癧
柴胡(炒) 黃芩(炒各五分) 人參 山梔(炒) 半夏 龍膽草(炒) 當歸 芍藥(炒各三分) 甘草(二分)
水煎服若腫痛赤色元氣無虧者宜用潰後腫消痛止者不宜用大凡腫硬不潰潰後不愈者因元氣虛也午前宜用四君升麻午後宜用四君柴胡為主佐以九味蘆薈丸若飲食少思者宜用五味異功散專補胃氣若膿水清稀而見一切諸證皆因血氣內虧但溫補脾胃飲食加進血氣化生諸證自退設治瘡邪是虛其虛也禍不旋踵矣
琥珀膏 治瘰癧不潰或潰而不愈變成漏證
琥珀 木通 桂心 當歸 白芷 防風 松香 硃砂 丁香 木香 木鱉子(肉各二兩)
先用琥珀丁香桂心硃砂木香為末其餘㕮咀以麻油二斤六兩慢火煎至白芷焦黑濾去渣徐下黃丹一斤以柳枝不住手攪至黑色滴水捻軟硬得中卻入琥珀等末攪勻於瓷器盛之用時取少許攤貼
益脾清肝散 治肝火侮脾飲食少思發熱或寒熱往來瘡不能消散(方見後)
補陰八珍湯 治元氣虛弱不能潰斂或內熱晡熱肌體消瘦即八珍湯加酒炒黑黃柏知母

瘡疥

〔海〕小兒經絡蘊熱頭面及身體生瘡四君子加栝蔞根桔梗各半錢煎服
〔湯〕小兒惡瘡天氣溫和頻與澡洗更衣名曰外宣亦不宜服藥小兒不得已而服藥此乃下法若將養合宜何疾可侵更令乳哺有節勿令過飽其身乃如藥樹此養生之理也
〔湯〕惡瘡方 頻浴身安外宣無病
春用柳條荊芥 夏用棗葉槐枝 秋冬用苦參 俱煎湯洗浴
加味羌活散 治小兒四氣外搏肌膚發為癮疹憎寒發熱身癢
羌活 前胡(各一兩) 人參 桔梗 茯苓 甘草(炙) 川芎 枳殼(麩炒) 天麻(各半兩) 蟬蛻(去須) 薄荷(各二錢)
上銼碎每服三錢水一盞生薑三片煎至六分不拘時服
當歸飲子 治小兒心血凝滯內蘊風熱發見皮膚遍身瘡疥或腫或癢或膿水浸淫
當歸(去蘆) 赤芍藥 川芎 生地黃 蒺藜(炒去刺) 荊芥穗 防風(去蘆各一兩) 何首烏 黃耆(去蘆) 甘草(炙各半兩)
上銼碎每服四錢水一盞姜三片煎六分服無時
胎毒瘡疥因稟胎熱或娠毋飲食之毒七情之火初如干癬後則膿水淋漓或結靨成片如發於兩耳眉或耳前後髮際之間屬手少陽經若發於四肢屬脾胃經發於兩脅屬肝經發於額屬心經發於腦屬膀胱經發於頦頰屬腎經當隨各經所主五臟勝負及乳母食啖厚味鬱怒所傳致而調治之不可輒用化毒犀角等丸設元氣復傷轉變他證尤為難療一小兒遍身患之服牛黃解毒丸皆愈惟頭結痂作癢出水此稟腎經虛熱用地黃丸解毒散而愈一小兒患於髮際之間作癢診其母有肝火用加味逍遙散加漏蘆用牛黃解毒丸解毒散而愈(解毒散一名托毒散)一小兒患於左耳髮際漸延上頭作癢此稟肝膽二經熱毒用柴胡清肝散母子並服而愈後不戒膏粱復發膿水淋漓右頰赤色此胃經有熱先用清胃散仍用柴胡清肝散治肝火母子俱服又用立效散牛黃解毒丸而愈一小兒兩眉患之延及遍身四肢為患膿水淋漓寒熱往來屬肝脾積熱用清胃散小柴胡湯立效散而愈後眉間復患兩目連札小便白濁用四味肥兒丸九味蘆薈丸而愈一小兒因乳母不戒七情厚味患此久不愈母用清胃逍遙二散子用牛黃解毒丸愈後兒食甘味眉間生瘡癢痛目札用四味肥兒丸為主佐以加味逍遙散清胃散而愈一小兒遍身患之兩脅為甚子用四味肥兒丸立效散母用柴胡梔子散而愈
牛黃解毒丸 治胎毒瘡癤及一切瘡瘍
牛黃(三錢) 甘草 金銀花(一兩) 草紫河車(五錢)
上為末煉蜜丸量兒服
立效散 治鬢瘡耳瘡及一切瘡疥
定粉(末) 松香(末) 黃柏(末) 黃連(末) 枯礬(末各一兩)
各另為末用清油燭油調搽
敷藥解毒散 治一切毒瘡風疹癢痛
大黃 黃柏 山梔 寒水石(各等分)
上為末水調搽若破而膿水淋漓用當歸膏或清燭油調尤善
柴胡梔子散發熱)四味肥兒丸疳)九味蘆薈丸疳)金黃散(天泡瘡)
熱毒瘡疥因乳哺過早或嗜甘肥臟腑積熱或母食膏粱厚味或七情內火所致當分臟腑所屬之因病之虛實調其血氣平其所勝如肝經實熱用柴胡清肝散虛熱用六味地黃丸心經實熱用導赤散虛熱用補心湯脾經實熱用瀉黃散虛熱用補中湯肺經實熱用瀉白散虛熱用五味異功散腎經熱用六味地黃丸大凡手足冷者屬虛寒手足熱者屬實熱脈沉數有力作渴飲冷大便乾實此邪在裡宜內疏若脈浮數有力作渴飲冷此邪在表宜發散若脈浮大按舉無力或作渴飲湯乳食少思此真氣虛而發熱也調理脾胃其病自愈切不可用寒涼之劑復損真氣嬰兒宜調治乳母為主一小兒脅間患此寒熱如瘧小便頻數此稟肝火所致先用柴胡清肝散又用加味逍遙散而愈後因乳母肝火動而復發用加味逍遙散及八珍湯加牡丹皮山梔母子服之並愈一小兒腹間患此發熱便血面黃少食或作嘔或作瀉手足時冷右關脈弦數此脾土虛弱肝火為患先用五味異功散加升麻柴胡山梔益肝氣清肝火後用地黃丸滋腎水生肝血而愈一小兒腿內股患此色赤不愈發熱面色或赤或青此稟腎陰不足而木火熾盛先用柴胡梔子散以清肝心後用地黃丸以補肝腎而愈一小兒肘間患此作渴飲冷右寸關脈數而無力此胃經積熱傳於肺經也先用瀉黃瀉白二散漸愈後用五味異功散四味肥兒丸而愈一小兒嗜膏粱甘味先患背胛後沿遍身淋漓此飲食之熱而傷脾血也先用清胃瀉黃二散而愈但形氣怯弱用五味異功散而元氣復
諸疳瘡疥因脾胃虧損內亡津液虛火妄動或乳母六淫七情飲食起居失宜致兒為患當分其因審其經而平之如面青寒熱或白翳遮睛肝經之證也面赤身熱或作渴驚悸心經之證也面黃體瘦或作渴泄瀉脾經之證也面白咳嗽或鼻間生瘡肺金之證也面黧體瘦或喜臥濕地腎經之證也嬰兒宜調治乳母若不審五臟勝負形病虛實妄行敗毒多致不救
〔湯〕 敷瘡藥方
剪刀草 黃連 苦參
上等分為末先洗淨次用麻油輕粉調敷
〔田〕瘡癬治法浸淫瘡宜用苦瓠散塗之乾癬宜用羊蹄根絞自然汁調膩粉塗之濕癬宜用青金散貼之
苦瓠散 治小兒浸淫瘡漸展不止
苦瓠(二兩) 蛇蛻(燒灰) 蜂房(微炒各半兩) 梁上塵(一合)
上為細末生油調塗攤帛上貼
青金散 治小兒濕癬浸淫瘡
白膠香(研一兩) 輕粉(半兩) 青黛(二錢半) 
上研為細末干糝瘡上
秘錄治小兒風疹白礬十二分熱酒熔化馬尾蘸酒塗
〔山〕小兒頭面爛瘡木耳舂細蜜調敷冷水調平胃散敷俱干則易之

癍疹

潔古云癍疹之病焮腫於外者屬少陽相火也謂之癍小紅靨隱於皮膚中者屬少陰君火也謂之疹癍疹並出則小兒難禁然首尾俱不可下大抵安里藥多發表藥少小便秘則微疏之身溫者順身涼者逆大忌外敷寒涼內用疏導無此二者可保無虞
葛根橘皮湯 治發癍煩悶嘔吐清汁兼治麻痘等證
葛根 陳皮 杏仁(去皮尖) 麻黃(去節) 知母(炒) 甘草(炙) 黃芩(各半兩)
每服二三錢水煎服
玄參升麻湯 治癍疹已發未發或身如錦紋甚則煩躁語言喉閉腫痛
玄參 升麻 甘草 
每服二三錢水煎服
化癍湯
人參 石膏 知母 甘草(各二錢)
每服二錢水一盞入糯米半合煎六分米熟為度去滓溫服
荊防敗毒散 (即人參敗毒散加荊芥防風)
人參敗毒散 治瘡瘍邪氣在表應發者若憎寒壯熱項強脊疼或噁心咳嗽亦宜用之
人參 伏苓 川芎 羌活 獨活 前胡 柴胡 枳殼(麩皮炒) 桔梗 甘草(炒等分)
每服二三錢水煎
〔東垣〕 人參安胃散 治癍疹因服峻厲之劑脾胃虛熱泄瀉嘔吐飲食少思等證
人參(一錢) 黃耆(炒二錢) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍(酒炒七分) 白茯苓(四分) 陳皮(三分) 黃連(炒二分) 
上為末每服二錢水煎服
犀角消毒散 治癍疹丹毒發熱痛癢及瘡疹等症
牛蒡子 甘草 荊芥 防風(各五分) 犀角(鎊末二分) 金銀花(三分)
水煎熟入犀角傾出服
地龍散 治小兒風熱癮疹狀如傷寒耳尖及手足冷
地龍(洗去土半兩焙乾) 穿山甲(半兩以皂角灰炒令黃) 硃砂(二錢研細)
前二味為細末後入硃砂一處再研和勻每服一錢用紫草煎湯調下不拘時量兒大小加減
消毒飲咽喉)清涼飲子裡熱)
治大人小兒癮疹入腹即殺人方
用蕪菁子末酒調服三錢小兒加減酒服牛膝末三錢小兒減之以鹽湯洗了挼蓼子敷
治風腫及癮疹
巴豆五十個去皮以水三升煮取一升以綿浸湯中適寒溫以拭病上隨手瘥
治風疹入腹身體強腫舌乾燥硬
蔓菁子三兩為末每用溫酒調一錢
治風疹癢不止
酪(五合)鹽(一兩)二味相和煎過摩病處立瘥
又方 蛇蛻皮一條水一升 煎半升雞翎掃揩上即瘥
又方 白礬五兩為末以酒三合小便一升煎如稀膏以綿蘸藥於病上輕手揩之令熱徹入皮膚須臾消盡此方神奇能治百計不瘥者(出聖惠

黃水黏瘡

〔薛〕小兒黃水黏瘡屬肝脾二經風熱積熱所致邪在表而痛癢者輕則犀角消毒散重則連翹防風湯邪在內而大便秘者輕則九味解毒散重則大連翹飲若頭目不清憎寒壯熱作渴便秘者表裡俱有邪也加味清涼飲若誤服克伐之藥而致發熱惡寒者肺氣傷也用四君桔梗柴胡發熱嘔吐胃氣傷也用異功散發熱作瀉脾氣虛也用六君子湯並加柴胡升麻余當隨證裁之
大連翹飲 治風毒熱毒發熱作痛二便不利表裡俱實
柴胡梔子散 治肝膽風熱生瘡作痛發熱或瘡破而膿水淋漓或發寒熱晡熱
犀角消毒散 治熱毒積毒發於肌表而頭面生瘡或痛或癢者(方見癍疹)
荊防敗毒散 治風熱相搏邪氣在表患瘡瘍之類寒熱作痛者(方見前)
補中益氣湯 治瘡瘍之類過服敗毒之藥致中氣虛弱發熱或寒者(方見虛熱)
六君子湯 治瘡瘍脾胃虛弱不能飲食更或嘔吐而瘡不愈者(方見脾)
九味解毒散 治熱毒胎毒而發瘡瘍之類未潰作痛者
黃連(炒) 芍藥 防風 甘草(各三分) 金銀花 連翹(各一分) 當歸(八分) 山梔(四分) 白芷(六分)
上作一劑水煎母子並服
加味清涼飲 治熱毒積毒在內患瘡瘍大便不通而欲痛作渴者
當歸 赤芍藥 甘草(炙) 大黃(炒各三分) 山梔(炒三分) 牛蒡子(炒四分)
水煎服
人參消風散 治諸風上攻頭目昏眩項背拘急肢體煩疼肌肉顫動耳若蟬鳴鼻塞多嚏皮膚頑麻搔癢癮疹目澀昏困
人參 白殭蠶 茯苓 防風 芎藭 藿香 蟬蛻 厚朴(薑製) 羌活(各三錢) 荊芥穗 炙甘草 陳皮(各五錢)
每服一二錢水煎
連翹防風湯 治小兒肝脾風熱時毒頭面生瘡
連翹(研碎) 防風 黃連 陳皮 芍藥 當歸 獨活 白蒺藜(炒去刺) 荊芥 茯苓 甘草 黃芩 牛蒡子(炒各等分)
每服二錢水煎服
和肝補脾湯 治風熱瘡疹脾土不及肝木太過
人參 陳皮 川芎(各五分) 山梔(炒四分) 白朮 茯苓 芍藥(各七分) 柴胡 甘草(炙各三分)
分二劑水煎服
益脾清肝湯 治肝脾風熱瘡寒熱體痛脾胃虛弱
人參 白朮 茯苓 甘草 川芎 當歸 黃耆(各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)
水煎服
三黃散 治風熱疳熱生瘡水浸淫膿流處便濕爛
松香 五倍子 黃連 黃丹 海螵蛸(各一錢) 輕粉 雄黃(各少許)
上為末用瑩肌散煎洗滲之乾者油敷
立效散
定粉 松香 黃柏 黃連 枯礬(各一錢)
上為末用清燭油調搽

頭面瘡

〔薛〕人身諸陽之氣會於首而聚於面其有患瘡痍者因臟腑不和氣血凝滯於諸陽之經或稟賦腎陰虛肝火或受母胎毒或乳母六淫七情或食膏粱醇酒或兒食甘肥厚味所致其因不同當各辨其經絡審其所因而治之若發於目銳眥耳前上頰抵鼻至目內眥者皆屬小腸經發於巔及頭角下頰耳後腦左右者皆屬膽經發於頰前鼻孔及人中左右者皆屬大腸經發於鼻之挾孔下唇口及承漿耳後頰車耳前髮際額顱者皆屬胃經發於目內眥上額尖至後腦項者皆屬膀胱經既察其經即當分治若稟腎火者用六味地黃丸(腎)胎毒者犀角消毒丸(見前)食積疳者四味肥兒丸(疳)乳母膏粱者東垣清胃散(齒)至於諸腑受病必兼諸臟故患於額間屬心經發熱飲冷者為實熱用導赤散心發熱飲湯者屬虛熱用養心湯左腮屬肝經或頸項勁強者為實熱用柴胡清肝散(熱)或咬牙頓悶者虛熱用六味地黃丸右腮屬肺經喘嗽飲冷者為實熱瀉白散(肺)發熱咳嗽者為火刑金用人參平肺散(嗽)鼻間屬胃經發熱飲冷大便黃硬者為實熱用瀉黃散(脾)發熱飲湯大便青白者為虛熱用異功散患於頦及耳輪者屬膀胱經腎無實證唯用地黃丸若瘡已潰久而不愈則當審其臟氣之相勝病邪之傳變而以調補脾胃為主若因乳母遺熱為患者當先治其母則兒病自愈也
養心湯 治心氣不足虛熱上攻而患瘡瘍者
黃耆(炒) 白茯苓 半夏曲 當歸 川芎 辣桂 柏子仁 酸棗仁(炒) 五味子(杵) 人參(各三錢) 甘草(炒四錢)
每服一二錢薑棗水煎為末服亦可
牛黃解毒散 治胎毒頭面生癩或延及遍身癢痛不安浸淫不愈及眉煉瘡
生甘草(一兩) 牛黃(五錢膏粱之子必用之) 金銀花(一兩) 
各為末每服二三分乳汁調服或用甘草煎膏為丸芡實大每一丸白湯化服外敷青金散亦可
拔毒散 治證同前及疥癩瘡癬
黃芩 黃連 白礬(三味俱生用) 雄黃(各五錢) 銅綠(二錢癢甚加之) 松香
各另為末干糝患處或用油調搽疥瘡宜加枯礬三錢
〔頭瘡〕
小兒頭瘡是六陽受毒熱而攻頭成瘡也若頭上散成片常常燥癢毛髮稀少有類白屑此因積熱上攻名曰禿瘡瘡雖生於頭世人只知以藥外敷得愈不逾旬月其瘡又發何為而然蓋頭者諸陽所會之處,《洪範五行火曰炎上熱毒上攻兩陽相灼故瘡生於頭法當解陳莝(音銼)之積熱導心經之煩躁斯可矣
〔世〕治久癩頭用黃連細末敷之治年久癩頭內用苦參丸食後服之外用苦參末油敷之二月愈
〔丹〕又方 用防風通聖散酒製除大黃另研為末再用酒拌曬乾為末每一錢水煎服日四五服至三十帖見效
又方
川芎 片芩(酒) 芍藥(酒) 陳皮(各半兩) 白朮(酒) 當歸(酒各一兩) 天麻(酒七錢半) 蒼耳(七錢半) 黃柏(酒) 粉草(酒) 防風(各三錢)
上㕮咀煎服四五次服之服過睡片時
小兒癩頭用燒紅炭焠長流水令熱洗之仍用芫荽子煎豬脂去滓用脂敷患處又法用胡荽子伏龍肝懸龍尾黃連白礬為末油調敷
頭瘡方
豬油(一錢半生半熟) 雄黃 水銀(各二錢半)
研和勻敷瘡上
又方 治小兒癩頭並身癩等證用松皮燒灰白膠香枯礬大黃黃柏油調敷患處又方用臘月馬脂油搽患處極效
〔簡〕頭瘡大筍殼燒灰量瘡大小用灰調生油敷又加膩粉佳
秘錄小兒頭身諸瘡燒雞卵殼和豬脂敷之
〔世〕治癩頭
松香(一兩干銚熔開安在石上候冷取起輕輕研細) 黑龍尾(即屋塵垂掛者) 黃丹(各三錢) 白芷(半兩) 松樹皮(燒灰存性) 水銀 雄黃 白礬(各二錢)
上為末以血餘入香油煎爛調敷患處
鱔攻頭瘡方
用敗龜板酥炙為末以飛面少許和油調塗頂上留孔出毒不可調太柔
〔面瘡〕
〔世〕治小兒面瘡通面爛無全膚膿水流漓百藥不效者陳年臘豬油不入鹽者敷之神效

眉煉瘡

〔薛〕眉煉者謂小兒兩眉間生瘡如疥癬當求其因而藥之蓋眉屬膽經若原稟肝膽經熱或乳母肝膽經有熱者用柴胡梔子散或乳母食厚味醇酒者用加味清胃散或乳母有鬱怒者用加味逍遙散俱與乳母服子亦飲少許仍參前證主之
〔田〕眉煉治法用青金散敷之如不愈燒小麥存性研細好油調塗
青金散 治小兒疥癬眉煉或延及遍身瘙癢或膿水淋漓經年不愈
松香(二兩) 真蛤粉(五錢) 青黛(二錢五分)
上為末用燭油調搽或干糝之或加輕粉枯礬各三錢以治前證及胎毒疥癩尤效

耳瘡

〔丹〕小兒耳後月蝕瘡蚯蚓糞燒以豬油和敷胡粉雞清和敷黃連末敷竹葉燒末豬脂和敷
水銀膏 治月蝕瘡多在兩耳上及竅傍隨月虛盈
水銀(二錢半) 胡粉 松脂 黃連(去須為末各半兩) 豬脂(四兩)
先熬豬脂令沸下松脂諸藥末及水銀攪令勻瓷盒盛先以鹽湯洗淨瘡塗敷日三五度
胡粉散 治月蝕瘡
胡粉(炒微黃) 白礬(煆) 虢丹(煆) 黃連(淨) 輕粉(各二錢) 胭脂(一錢) 麝香(少許)
上末先以溫漿水入鹽洗拭後摻藥如瘡干麻油調敷
湯氏云耳有五般常出黃膿者為停耳出紅膿者為膿耳出白膿者為纏耳疳臭者為五耳耳內虛鳴出青膿者為震耳證雖五般病源一也皆由風水入耳而因有積熱上壅而成若不早治久則成聾宜胭脂膏治之仍服化痰退熱等劑即愈也
蔓荊子湯 治內熱耳出膿汁
升麻 木通 麥門冬 赤芍藥 生地黃 前胡 甘菊 甘草 桑白皮 赤茯苓 蔓荊子(各等分)
用薑棗水煎食後服
清上散 治上焦風熱耳出濃汁頭面瘡癤亦治胎熱眼睛腫赤糞色稠黃肚熱啼哭及身上紅腫
川鬱金 甘草 北桔梗 天花粉 乾葛 薄荷葉(各等分)
上為末入蜜拌勻白湯下三五七分或一錢仍用艾葉煎濃湯溫浸足底以引其熱下行
當歸龍薈丸 治肝膽風熱耳中鳴出青膿名曰震耳大便秘小便黃常服宣通血氣調順陰陽
當歸 龍膽草 柴胡(各一兩) 青黛 膽星 大黃 蘆薈(各五錢) 麝香(五分) 梔子 酒黃芩 酒黃連 黃柏(各一兩) 木香(二錢五分)
上為末煉蜜丸小豆大每服二十丸薑湯送下
清黃散 治耳出黃膿名曰聤耳內有風熱外為水濕所幹醞久而成
防風 滑石(飛五錢) 甘草(炙一錢) 梔子(酒炒三錢) 藿香 酒黃連(各二錢)
上為末白湯調二錢食後服
清心丹 治耳出紅膿名曰膿耳及舌上生瘡如楊梅狀者
黃連(酒炒三錢) 滑石(飛六錢) 甘草 辰砂(飛各一錢) 薄荷(六分) 犀角(鎊屑二錢)
上為末每服一錢五分蜜拌薄荷湯下夜再服
清白散 治肺熱痰火上壅耳出白膿名曰纏耳兼治咳嗽
桑白皮(蜜炒) 地骨皮(各三錢) 甘草(一錢) 貝母(二錢) 寒水石(煅三錢) 天花粉 酒芩 天門冬(各一錢半)
上為末以蜜水調食後服或白通草煎湯下尤妙
交感丹 治耳中疳臭名曰五耳或怒氣上逆上下不得宣通遂成聾聵
香附子(童便浸透三錢) 茯神 黃連(各二錢) 桂心 甘菊花(各一錢)
上為末每服一錢五分燈心湯下
禹餘糧丸 治聤耳出膿水
禹餘糧(煅醋焠七次) 海螵蛸(去背上硬骨) 百草霜 伏龍肝(各二錢五分) 大附子(去皮臍生用一枚)
以綿裹如圓眼核大安耳內日再易之如不瘥乃有蟲也
龍骨散 治諸膿耳
枯礬 龍骨 胭脂胚(各一錢) 麝香(少許)
為細末以綿裹杖子拭去耳中膿再吹一字入耳中日再加海螵蛸一錢尤妙
羊角散 治耳內膿汁不幹
山羊角存性為末每吹二三分入內一日二次三日全瘳
滋陰地黃丸 治耳虛鳴膿汁不幹腎陰不足
熟地黃(一兩) 白茯苓(四錢) 山茱萸(五錢) 甘菊(四錢) 牡丹皮(四錢) 何首烏(黑豆蒸三次) 黃柏(各四錢)
上為末煉蜜丸梧子大每三五十丸
白蘞散 治小兒凍耳成瘡或癢或痛
黃柏 白蘞(各半兩)
上為末先以湯洗瘡後用生油調塗

口瘡

〔曾〕口瘡一證形與名不同故治法亦異有發於未病之前有生於已病之後大抵此疾不拘肥瘦有血氣盛者又加將養過溫或心脾二經有熱或客熱在胃熏逼上焦而成其瘡此為實證宜宣熱拔毒使無炎熾自然作效可用當歸散加升麻乾葛黃芩水薑蔥燈心煎服及投牛蒡湯拔毒飲木通散點以消黃散若口內白爛於舌上口外糜潰於唇弦瘡少而大不甚為痛常流清水此因脾胃虛熱上蒸內已先發而後形於外宜百解散疏表當歸散水薑棗煎服和胃氣理虛熱次投牛蒡湯三解散塗以綠袍散立效飲黃金散或投天竺黃散地黃膏若瘡生於口角是脾有積熱才開口則燥痛飲食多難甚至再有外風吹著便覺坼裂微有清血謂之燕吻瘡治法同前藥餌輕者用甑蓋上炊流汁塗之亦驗有口唇下成小片赤爛此因飲食膩汁淋漓不潔蓋以嬰兒皮肉脆嫩浸漬成瘡及有風熱乘之名曰承漿瘡又謂之疳蝕瘡其所因者一也治法同前證內藥劑有無故口臭糜潰而不成瘡或服涼劑或塗末藥不能療者此名元焦叔和脈訣陰數脾熱並口臭是脾家有虛熱上攻於口宜服回陽散兒大者用黑錫丹早食前新汲水入鹽少許調勻送下與正元氣及參苓白朮散調元散服之以立效飲黃金散乾點潰爛處或用蒸蜜同熟水調點舌上令其自化嚥下無妨仍忌毒物
當歸散(潮熱) 牛蒡子湯(咽喉)
拔毒飲 解風熱毒氣上攻頭項浮腫作痛發驚又治發癍
天花粉(去粗皮一兩) 生地黃(淨洗) 白芷 當歸尾(酒洗) 桔梗(銼片蜜水炒過) 甘草(五味各半兩)
上銼每服二錢水一盞煎七分無時溫服
木通散淋)消黃散舌)百解散驚)三解散潮熱)綠袍散(舌)
立效飲 主口內牙根舌上發瘡作痛致語言飲食不便
淨黃連(一兩) 北細辛(去葉二錢半) 玄明粉(二錢)
上細銼或曬或焙為末仍同玄明粉乳缽內杵勻每用一字乾點患處或以一錢新汲井水調塗瘡上兒小者畏苦不肯點咽用蜜水調敷患處令其自化
咽痛茶清調下
黃金散 解口內舌上瘡毒及治痘瘡後目生翳膜
黃柏(去粗皮用生蜜潤透烈日曬乾再塗蜜曬幾十數次) 粉草(二味各一兩)
上銼研為細末治口瘡用藥末乾點患處或用麥門冬熟水調點舌上令其自化若痘瘡後目生翳膜湯泡澄清無時頻洗仍投糖煎散柿煎散二藥
天竺黃散 主上焦風熱口鼻生瘡兩目赤腫咽膈不利涎壅滯氣不通暢驚搐煩悶神思昏迷
天竺黃 鬱金(無山梔仁代) 茯神(去皮根) 甘草(四味各半兩) 硼砂 牙硝 白芷 川芎 殭蠶(去絲) 枳殼(麩炒微黃各二錢半) 硃砂(水飛二錢) 麝香(一字) 蟬殼(十五枚去泥土嘴足)
除硼砂牙硝硃砂麝香四味乳缽細杵餘九味焙乾為末同入乳缽內再杵勻每服半錢或一錢溫薄荷湯無時調服或麥門冬湯
地黃膏 治口內舌上生瘡作痛飲食難進晝夜煩啼
山梔仁 綠豆粉(各一兩半) 粉草(六錢)
或曬或焙為末用生地黃爛杵取汁一兩半好蜜一兩半以薄瓦器盛在銅銚中水煮成膏稠糊相似候冷亭分入前藥末同在乳缽內再杵勻丸芡實大每以一丸至二丸麥門冬熟水無時化服兒大者每用一丸納口內含化或以新汲水調點舌上
回陽散(吐瀉) 黑錫丹(大科頭痛) 參苓白朮散(不能食) 調元散(解顱)
〔薛〕諸疳口瘡因乳哺失節或母食膏粱積熱或乳母七情鬱火所致其證口舌齒齦如生瘡狀若發熱作渴飲冷額間色赤左寸脈洪數者此屬心經先用導赤散清心火次用地黃丸滋腎水若寒熱作渴左頰青赤左關脈弦洪者屬肝經先用柴胡梔子散清肝火次用六味地黃丸生肝血若兩腮黃赤牙齦腐爛大便酸臭右關脈洪數按之則緩者屬脾經用四味肥兒丸治脾火以五味異功散補脾氣若發熱咳嗽右腮色赤右寸脈洪數按之澀者屬肺經先用清肺飲治肺火用五味異功散補脾胃若發熱作渴兩頦黧色左尺脈數者屬腎經不足先用六味地黃丸以生腎水次用補中益氣湯以生肺氣又有走馬疳者因病後脾胃氣血傷損虛火上炎或痘疹餘毒上攻其患甚速急用銅碌散大蕪荑湯輕則牙齦腐爛唇吻腮腫重則牙齦蝕露頰腮透爛若飲食不入喘促痰甚此脾胃虛而肺氣敗也頰腮赤腐不知痛者此胃氣虛甚而肉死也並不治
經云手少陰之經通於舌足太陰之經通於口因心脾二經有熱則口舌生瘡也當察面圖部位分經絡虛實而藥之若元氣無虧暴病口生白屑或重舌者用亂髮纏指蘸井花水揩之或刺出毒血以柳花散敷之上若腫脹或有泡者並令刺破敷前散或以青黛搽之刺後又生又刺若唇吻坼裂者用當歸膏調柳花散敷之若元氣虧損或服寒涼之藥或兼作嘔少食者此虛熱也用五味異功散加升麻柴胡若泄瀉作渴者脾胃虛弱也用七味白朮散若腹痛惡寒者脾胃虛寒也用六君若因母食酒面煎爆者用清胃散若因母飲食勞役者用補中益氣湯肝脾血虛者用加味逍遙散鬱怒內熱者用加味歸脾湯母子並服若泥用降火必變慢脾風矣仍參吐舌弄舌治之凡針重舌以線針直刺不可橫挑恐傷舌絡致言語不清也
〔東垣〕 清胃散 治胃經有熱齒牙作痛或飲冷作渴口舌生瘡或唇口腫痛焮連頭面或重舌馬牙吐舌流涎若因服克伐之劑脾胃虛熱口舌生瘡或弄舌流涎或嘔吐困睡大便不實者用五味異功散
升麻(五分) 生地黃(四分) 黃連 牡丹皮(各三分) 當歸稍(四分)
水煎服嬰兒母亦服
清熱消毒散 治實熱口舌生瘡及一切瘡瘍腫痛形病俱實者
黃連(炒) 山梔(炒) 連翹 當歸(各五分) 川芎 芍藥(炒) 生地黃(各六分) 金銀花(一錢) 甘草(二分)
水煎服嬰兒母同服
四君子湯 治脾氣虛熱口舌生瘡或但胃氣復傷飲食少思或食而難化若作嘔泄瀉尤宜用之如兼痰嗽氣逆肢體倦怠面目浮腫宜用六君子湯
六君子湯 治脾胃氣虛吐瀉不食肌肉消瘦或肺虛痰嗽喘促惡寒或驚搐口直口噤諸證(二立見不能食)
五味異功散 治脾胃虛熱口舌生瘡或因誤服克伐之劑脾胃復傷而口舌生瘡或弄舌流涎吐瀉不止飲食少思或驚搐痰嗽睡而露睛手足並冷若母有病致兒患者子母並服
柳葉散 治熱毒口瘡
黃柏(炒) 蒲黃 青黛(真正者) 人中白(煅各等分)
上為末敷之
〔簡〕 如聖散 治小兒口瘡不能吃乳者江子一粒或二粒研爛不去油入硃砂黃丹敷紙絹上少許剃開小兒囟門貼在囟上如四邊起粟米泡便用溫水洗去藥恐成瘡更用菖蒲水洗其效如神
〔世〕 南星膏 治口瘡小兒難用藥以大天南星去皮取中心龍眼大為末卻用酸醋塗腳心甚妙
〔千〕治小兒口瘡飲乳不得以白礬如雞子大置醋中塗兒足底二七次即愈
〔無〕 牡蠣散 治小兒口瘡
牡蠣(煅通紅取出候冷研細紙裹入土中七日出毒三錢) 甘草(炙為末一錢)
和勻時時挑少許摻口中或吐皆無害
〔田〕口瘡治法乳母同兒宜服洗心散瀉心湯後用黃柏末研細糝之(瀉心湯方黃連一味為末蜜水調不可煎)
〔湯〕治口瘡驗方
黃柏(蜜炙赤半兩) 青黛(一分)
上二件為末頻糝口內愈
〔鬥〕口瘡服涼藥不愈者此中焦氣不足虛火泛上宜附子理中湯

腮癰

〔薛〕腮屬足陽明胃經其生癱者多因兒食甘甜厚味脾胃積熱所致亦有乳母鬱怒兒受其患者若因熱積於內二便不通者用涼膈散風邪相搏二便如常者用漏蘆湯胃經風熱或兼咽喉腫痛用升麻防風湯若稟賦陰虛火動頦間或兩耳內生瘡或出膿不止者宜用地黃丸若因乳母肝火乘脾用加味逍遙散脾經鬱熱用加味歸脾湯膏粱積熱用東垣清胃散脾胃風熱用清咽利膈湯仍參口瘡治之
升麻防風湯 治胃經實熱咽痛口燥腮癰等證
升麻 防風 黃柏(炒) 茯苓 芍藥(炒) 陳皮(各五分) 連翹 當歸(各七分)
每服二錢水煎仍量大小用之
清咽利膈湯 治心脾蘊熱或咽喉腮舌腫痛
玄參 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 黃連(炒) 黃芩(炒) 牛蒡子(炒杵) 防風 芍藥(炒各等分)
每服一二錢水煎
本事方治小兒毒氣攻腮赤腫可畏者
皂角(去核二兩) 天南星(生用二錢) 糯米(一合)
上為細末薑汁調塗立效

臂癰

〔薛〕臂癰之證當分經絡所屬受證之因而治之上廉屬手陽明經下廉屬手太陽經外廉屬手少陽經內廉屬手厥陰經內之上廉屬手太陰經內之下廉屬手少陰經或經絡熱鬱風邪外干氣血有乖即生癰毒若因心經有熱者導赤散加黃連心包絡有熱者柴胡梔子散肺經有熱者瀉白散大腸經有熱者大連翹飲焮腫作痛者氣血凝結也用仙方活命飲腫痛不消者欲作膿也用托裡消毒散膿熟不出者氣血虛也用托裡消毒散膿出反痛者氣血虛甚也肌肉不生者脾胃氣虛也用五味異功散不可外敷生肌散恐反助其邪而肌肉難長也
白芷升麻湯 治手陽明經分臂上生瘡
白芷 升麻 桔梗(各一錢) 黃耆(炒) 黃芩(酒炒各二錢) 生黃芩(五分) 紅花 甘草(炙各五分)
水酒半鍾煎食後溫服
大連翹飲(即大連翹湯) 治肺熱生瘡
連翹 𧄒麥 荊芥 木通 赤芍藥 當歸 防風 柴胡 滑石 蟬殼 甘草(炒) 山梔子 黃芩(各等分)
上為末每服二錢加紫草水煎服大便不通量加大黃

腋癰

〔薛〕腋癰屬足少陽手少陰手厥陰三經小兒患之多稟賦肝火所致初起先用活命飲次用柴胡梔子散五七日間作膿焮腫作痛者亦用活命飲殺其大勢雖潰亦輕而易斂若膿已成用托裡消毒散已出用托裡散如有變證當隨證治之

脅癰

〔薛〕脅肋者足厥陰少陽之經相火之司也乃木之主肝膽之氣不平則風火內搏榮逆血鬱熱聚為膿而癰腫之所由生也亦有稟賦母氣肝膽之熱恚怒之火而致然初患焮腫作痛者宜用柴胡梔子散未消者用仙方活命飲其熱既殺而腫不消者則必成膿也乃用托裡消毒散其膿既成以代針膏決之仍用托裡散自愈若膿出而痛止腫消則不必用藥也
加味歸脾湯 治小兒因乳母憂思鬱怒胸脅作痛或肝脾經分患瘡瘍之證或寒熱驚悸無寐或便血盜汗瘡口不斂等證
人參 黃耆(炒) 茯神(去木) 甘草(炒) 白朮(炒各一錢) 木香(五分) 遠志(去心) 酸棗仁 龍眼肉 當歸 牡丹皮 山梔(炒各一錢)
水煎乳母服兒亦服之
小柴胡湯 治肝膽經分一切瘡瘍發熱潮熱或飲食少思加山梔牡丹皮名加味小柴胡湯(方見發熱)
柴胡清肝散 治肝經風熱或乳母怒火患一切瘡瘍(見肝熱)
梔子清肝散(一名梔子柴胡散) 治三焦及足少陽經風熱生瘡或發熱耳內生瘡作癢或出水疼痛(見腎熱)

腹癰

〔薛〕腹癰者患於臍下或傍二寸許屬脾經近脅屬膽經蓋因脾經陰虛氣滯血凝或因脾虛飲食積熱所患若焮腫作痛者瀉黃散堅硬腫痛者清胃散腫痛便秘者清涼飲如此而仍痛者瘀血凝滯也活命飲既用此藥而不消則內欲作膿也用托裡消毒散若膿出而痛不減者毒未解也亦用前藥若膿出而反加痛及膿水清稀者氣血虛也用參耆托裡散若食少體倦者脾氣虛也用五味異功散加當歸柴胡升麻晡熱內熱者脾血虛也用四君當歸丹皮如有他證當隨證治之

臀癰

〔薛〕臀癰屬膀胱經濕熱或稟賦陰虛若腫硬作痛用內托羌活湯微腫微痛用托裡消毒散若初起大痛或五日之間似消不消似潰不潰者先用仙方活命飲後用托裡消毒散若已潰食少體倦瘡不生肌脾胃虛弱者用五味異功散加柴胡升麻稟賦陰虛小便數而不斂者加減八味丸氣虛久不生肌收口用豆豉餅及補中益氣湯培養元氣若用解熱攻毒及敷圍寒涼之劑則氣血受傷必成敗證矣
內托羌活湯 治尻腎生癰堅硬腫痛
羌活 黃柏(酒製各一錢) 防風 藁本 當歸尾(各五分) 肉桂 連翹 甘草(炙) 蒼朮 陳皮(各三分) 黃耆(八分)
作二劑水一鍾入酒一杯煎空心服

腿癰

〔薛〕腿癰之證所主之經不同而所治之法亦異發於內側者屬肝脾二經發於外側者屬膽胃二經漫腫堅硬者元氣虛弱也用內補黃耆湯腫勢高焮者元氣未虛也用內托柴胡黃耆湯外並用隔蒜熨法若瘀血凝滯而不消或不作膿者用活命飲血氣虛弱而不能潰及不生肌肉者用托裡散此其梗概云爾一小兒腿內側前肷患毒潰後腫硬色黯膿清不斂面色青黃此脾虛肝旺兼寒邪襲於患處也當壯元氣為主先用異功散加柴胡升麻及蔥熨法脾氣漸復患處漸愈佐以八珍湯豆豉餅而愈一小兒腿外側痛腫肉色如故用托裡消毒散二劑而腫始赤又四劑而腫赤亦退又六劑潰而膿出清稀食少體倦用異功散加芎仍用托裡散補其元氣而愈一小兒漫腫堅硬肉色不變此陽氣虛而不能成膿也用托裡散如聖餅腫起色赤用托裡消毒散而膿成針之用八珍湯加肉桂漸愈因傷食吐瀉患處夭白飲食少思先用六君乾薑次用八珍湯及蔥熨法而愈一小兒患此久不愈膿水清稀面色痿黃腹大青筋此脾氣虛為肝所侮也朝用補中益氣湯夕用五味異功散元氣稍復乃佐以四味肥兒丸及蔥熨之法兩月餘而愈一小兒腿外肷腫一塊服消毒之藥其腫益甚肢體羸瘦飲食少思更加作痛余曰先腫而後痛者形傷氣也先痛而後腫者氣傷形也當補接陽氣不信仍投疏泄之藥後果歿。《機要榮衛之氣充滿抑遏不能行故閉塞氣血腐而為癰者當泄之以奪盛熱之氣若人飲食疏精神衰氣血弱肌肉消薄故榮衛之氣短促而澀滯故寒搏腠理閉鬱而為癰者當補之以接虛怯之氣信矣

肺癰

齊氏云肺癰肺痿因脾肺氣虛腠理不密外邪所乘或母食辛辣厚味遺熱於兒或兒有病過於汗下內亡津液虛火爍肺或服克伐之藥虧損脾胃不能生肺金其證惡風咳嗽鼻塞項強呼吸不利甚則四肢微腫咳唾膿血若吐臭穢胸中隱痛脈數而實者為肺癰咳唾涎沫脈數而虛者為肺痿惡寒喘嗽者寒邪內蘊也小青龍湯咳唾膿穢者肺癰內潰也桔梗湯竊謂前證若喘咳短氣者脾肺氣虛也五味異功散咳唾膿痰左尺脈數而無力者腎氣虛也六味地黃丸咳唾膿痰右關脈數而無力者脾氣虛也七味白朮散若發熱喘嗽唾膿不食者脾肺虛甚也難治大要補脾肺滋腎水為善(仍審五臟相勝乳母七情後證仿此)
小青龍湯 治傷風冒寒咳嗽喘急肺脹胸滿鼻塞流涕或乾嘔熱咳或作渴或作噎或小便不利或小腹脹滿(此仲景之法審有是證用之及時殊有良驗)
麻黃(去節) 赤芍藥 半夏(各七錢) 細辛 乾薑(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三錢) 五味子(半兩杵) 附子(二錢脈浮不用) 
每服二錢水煎
桔梗湯 治咳嗽膿血腥穢已成癰證
桔梗(炒) 貝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳殼(各一錢) 地骨皮 栝蔞仁 薏苡仁 杏仁(杵各五分) 當歸 黃耆(炒各一錢) 五味子(杵炒) 百合(炒各一錢五分) 防己(一錢) 甜葶藶(炒五分)
每服二三錢水煎服
升麻湯 治肺癰膿血穢臭胸乳皆痛
升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 條芩(炒) 牡丹皮 芍藥(炒) 甘草(各等分)
每服二三錢水煎
排膿散 治肺癰此方排膿補肺
黃耆(鹽水拌炒) 白芷 人參 五味子(炒各等分)
上為末每服一二錢蜜湯調下
射干湯 治胃脘癰吐膿血
射干(去毛) 梔子仁 赤茯苓 升麻 赤芍藥(一兩三錢) 白朮(五錢) 
每服三五錢水煎入地黃汁少許再煎
人參平肺散 治心火克肺金傳為肺癰咳嗽喘嘔痰涎壅盛胸膈痞滿咽嗌不利
人參 陳皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一錢) 知母(炒七分) 五味子(炒) 青皮 天門冬(去心四分) 桑白皮(炒一錢)
每服二三錢
參耆補脾湯 治肺癰脾氣虧損咳吐膿涎或中滿不食必服此藥補脾土以生肺金否則不治
人參 白朮(各二錢) 黃耆(炒二錢五分) 茯苓 陳皮 當歸(各一錢) 升麻(三分) 麥門冬(七分) 桔梗(炒六分) 甘草(炙五分) 五味子(杵四分)
作三服薑棗水煎
人參補肺湯 治肺證咳喘短氣或腎水不足虛火上炎痰涎壅盛或吐膿血發熱小便短澀
人參 黃耆(炒) 白朮 茯苓 陳皮 當歸(各一錢) 山茱萸乾山藥 五味子(杵) 麥門冬(去心) 甘草(炙) 熟地黃(自制) 牡丹皮(各五分)
每服五錢水煎服

腸癰

張仲景云腸癰之證因飲食積熱或母食辛熱之物所致小腹按之則痛小便數似淋腹急惡寒身皮甲錯或自汗惡寒若脈遲緊未有膿者用仙方活命飲以解其毒脈洪數已有膿者服太乙膏以下其膿小腹疼痛小便不利者膿壅滯也牡丹皮散主之
竊謂經云腸癰為病不可驚驚則腸斷而死故坐臥轉側之間須令徐緩時少飲薄粥及用八珍湯固其元氣靜養調理庶可保也
大黃湯 治腸癰小腹堅腫按之則痛肉色如常或焮赤微腫小便頻數汗出憎寒脈緊膿未成也急服之
大黃(炒) 朴硝(各一錢) 牡丹皮 栝蔞仁 桃仁(去皮尖各二錢)
每服二三錢水煎
薏苡仁湯 治腸癰腹中痛煩躁不安或脹滿不食小便澀滯
薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三兩) 栝蔞仁(四兩)
每服四錢水煎
桃仁湯 治腸癰腹中痛煩躁不安壅痛大便閉澀亦有繞臍生瘡者但用此藥無妨
桃仁 大黃(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(鎊) 冬瓜仁(研各二錢) 
水煎入犀角末服
牡丹皮散 治腸癰腹濡而痛時下膿汁或下血
牡丹皮 人參 天麻 白茯苓 黃耆(炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 當歸 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)
每服三五錢水煎

便毒

〔薛〕便癰因肝火肝疳或稟肝經熱毒若初起腫硬作痛者先用龍膽瀉肝湯一二劑腫痛不減用仙方活命飲二劑五七日不減腫尚硬亦用前二藥各一劑如不消或更痛欲成膿也用活命飲一劑卻用托裡消毒散加柴胡山梔一二劑若膿已成而不潰者血氣虛也用托裡消毒散一二劑膿已潰而痛不止者毒氣不解也用活命飲一劑若膿已出而反痛者血氣虛也用內補黃耆湯膿已潰而發熱煩躁者氣虛血脫也用當歸補血湯膿已潰而惡寒發熱者血氣俱虛也用十全大補湯膿已潰而惡寒者元氣虛也用補中益氣湯膿已潰而不生肌者脾氣虛也用六君子湯若稟賦怯弱或因飲食勞倦而為患者恆用補中益氣湯加射干自消設使不分經絡不別虛實概行攻伐虧損氣血則輕者難治重者必變瘵證甚至不起
龍膽瀉肝湯疝)仙方活命飲見前)托裡消毒散(見前)
內補黃耆湯(薛制) 治潰瘍膿水出多或過服敗毒之劑致氣虛血弱發熱無寐或兼盜汗內熱或不生肌
黃耆(炒二錢) 人參 白朮(炒) 茯苓 陳皮 當歸(各一錢半) 酸棗仁(炒一錢) 五味子(杵)甘草(炒各五分)
水煎徐徐服
當歸補血湯虛熱)清心蓮子飲淋)補中益氣湯虛熱)十全大補湯(汗)

囊癰

〔薛〕囊癰屬肝經濕熱或稟胎肝熱所致初起腫痛小便赤澀者濕熱壅滯也先用龍膽瀉肝湯如不消用仙方活命飲若腫痛數日不止欲作膿也用托裡消毒散若腫未潰而小便不利者毒氣壅滯也當分利之膿已成而小便不利毒氣未解也當針泄之膿出而反痛者氣血虛也當補益之若元氣無虧雖陰囊悉潰睪丸懸露亦不為害若乳母恚怒令兒患此者加味逍遙散肝經氣血虛者八珍散加味柴胡山梔俱加漏蘆子母並服
托裡清肝散
人參 黃耆(炒) 當歸 川芎 芍藥(炒) 白朮 茯苓 金銀花 白芷(炒) 甘草(炒) 連翹 柴胡(各七分) 山梔(四分) 
每服二三錢水煎
錢氏蚯蚓散 治腎子腫硬先用蔥椒湯煎洗次以干蚯蚓糞津唾調敷須避風冷濕地世傳治小兒陰囊腫大用甘草煎濃汁調蚯蚓糞塗之立效
山藥膏 治兩拗及小腹腫痛或癢用山藥研爛頻敷患處干則易之

腳凍瘡

〔薛〕足指凍瘡因受稟虛怯故寒邪易乘氣血凝滯久而不愈則潰爛成瘡治法須壯脾胃溫氣血則死肉自潰良肉自生若骨脫筋連者宜急剪去否則毒延腳面而死蓋肢末之處氣血難到又為外邪遏絕則氣血不能運行若用湯燙火烘其肉即死而不仁至春必潰腐脫落元氣無虧雖患無害如外敷寒藥內服消毒之劑則元氣受傷必成敗證凡初凍時熱手頻熨之為妙北方凍耳莫誤以手觸之其耳即落大寒能裂膚墮指信然
湯氏生附散 治爛腳瘡用生附末面水調敷之
白蘞散
用白蘞(一兩) 黃柏(炒黑五錢) 為末乾摻患處

湯火瘡

〔薛〕湯火之證若發熱作渴小便赤澀者內熱也用四物加山梔連翹甘草若肉未死而作痛者熱毒也用四君加芎山梔連翹若肉已死而不潰者氣血虛也用四君加當歸黃耆外敷當歸膏或柏葉末蠟油調搽至白色其肉自生若因煙燻將死者以生蘿蔔汁灌之即蘇若飲食後被湯火所傷發熱腹脹惡食發搐變證者當參食積驚搐門治之
神效當歸膏 治湯火等瘡不問已潰未潰肉雖傷而未壞者用之自愈肉已死者用之自潰新肉易生搽至肉色漸白其毒始盡生肌最速蓋當歸生地黃麻油二蠟皆主生肌止痛補血續筋與新肉相宜
當歸 生地黃(各一兩) 麻油(四兩) 黃蠟(一兩白者止用五錢)
先將當歸地黃入油煎枯去滓將蠟溶化候冷攪勻即成膏矣用塗患處將細紙蓋之發背癰疽杖瘡潰爛用之尤效凡死肉潰爛將脫止有些須相連者宜用利刀剪去蓋死肉有毒去遲則傷新肉死肉去盡尤宜速貼蓋新肉最畏風寒不可忽也
乳香定痛散 治傷損一切瘡瘍潰爛疼痛
乳香 沒藥(各五錢) 滑石(一兩) 冰片(一錢)
上為細末搽患處痛即止
豬蹄湯 治一切癰疽杖瘡潰爛消腫毒去惡肉潤瘡口
白芷 黃芩 當歸 蜂房(蜂兒多者為佳) 羌活 赤芍藥 生甘草(各五錢)
用豬蹄一隻水四五碗煮熟去油柤取清湯入前藥煎數沸去滓溫洗隨用膏藥貼之
治湯火所傷方
用黃蜀葵花浸油內以油敷患處或收黃蜀葵花曬乾碾末香油調敷亦可
又方
用定粉碾極細末臈月豬脂調敷患處
又方
用蓖麻子肉碾爛入蛤粉等分如干再入香油些少調搽患處

翻花瘡

〔薛〕翻花之證由瘡瘍潰後風寒襲於患處或肝火血燥生風或乳母肝火生風必致瘡口胬肉突出如菌或如指大小長短不同如風邪乘襲者先用補中益氣湯加防風天麻風寒凝滯者先用十宣散加羌活天麻肝火生風者先用加味逍遙散加天麻羌活肝火生風者先用加味小柴胡湯次用加味逍遙散加漏蘆天麻其風邪所乘外用豆豉餅風寒所凝外用蔥熨法更用太乙膏護瘡口突肉不消更以黎蘆膏塗之如瘡口不斂而惡寒發熱者元氣虛也用補中益氣湯晡熱內熱者氣血俱虛也用八珍湯倍加參食少難化者脾氣虛也用五味異功散若飲食少思大便不調或肌肉消瘦小便澄白者此兼肝脾疳證也用九味蘆薈丸以清肝火用五味異功散以補脾氣外仍用熨治之法
黎蘆膏 治瘡口胬肉凸起或出二三寸肉者
黎蘆(不以多少) 為末以生豬脂擂和搽凸胬肉上

多骨疽

〔薛〕多骨疽由瘡瘍久潰脾胃虧損氣血不能營於患處邪氣陷襲久則筋爛骨腐故骨脫出非稟胎所有也當補脾胃壯元氣內用大補湯地黃丸外以附子餅蔥熨法祛散寒邪補接元氣則骨自脫瘡自斂若用克伐之劑復傷真氣鮮有不危嬰兒患之當調補乳母外用蔥熨以歲月除之尤不可用追蝕之藥

漏瘡

〔薛〕漏瘡之證因稟氣血不足或久病血氣虛弱或兒肝脾食積內熱不能生肌或乳母七情不和脾氣不能收斂當審其所因調補元氣佐以如聖餅蔥熨之類為善若用流氣破血追蝕等藥反為敗證矣余當參各門主之

集之四·心臟部二

痘瘡上

溯源

錢氏曰夫胎在腹中月至六七則已成形食母腹中穢液入兒五臟食至十月即穢液滿胃至生時兒口中猶有不潔產母以手拭淨則無疾病俗以黃連汞粉下其臍糞之穢此亦母之不潔餘氣入兒臟中本先因微寒又遇風寒邪氣相搏而成痘疹也未出欲作之時熱動五臟則五臟之證先見初欲病時先呵欠頓悶驚悸乍涼乍熱手足冷面腮頰赤燥咳嗽噴嚏此五臟證俱見也呵欠頓悶者肝也時發驚悸者心也乍涼乍熱手足冷者脾也面赤腮頰赤咳嗽噴嚏者肺也惟腎無候以在府下不能食穢故也凡瘡疹乃五臟毒若出歸一證肝水疱肺膿庖心為癍脾為疹腎雖無證其候惡者瘡變倒靨而黑陷則歸腎也此由不慎風冷而不能食內虛所致也東垣曰癍疹始出之證必先見面燥腮亦目胞亦赤呵欠頓悶乍熱乍涼咳嗽噴嚏足稍冷多睡睡驚並瘡疹之證或生膿泡大癍或生小紅癍或生癮疹此三等不同何故俱顯上證而後乃出蓋以上諸證太陽寒水起於右腎之下煎熬左腎足太陽膀胱寒水夾脊逆流上頭下額逆手太陽丙火不得傳道逆於面上故顯是證蓋壬癸寒水克丙丁熱火故也諸癍證皆從寒水逆流而出也醫者當知此理乃敢用藥夫胞者一名赤宮一名丹田一名命門男子藏精施化婦人擊胞有孕俱為生化之源非五行也非水亦非火此天地之異名也象坤土之生萬物也夫人之始生也血海始淨一日二日精勝其血則為男子三日四日五日血脈已旺精不勝血則為女子乃二物相搏長先身生謂之神又謂之精其子在母腹十月之間隨母呼吸呼吸者陽氣也而生動作滋益精氣神飢渴皆隨母血兒隨日長筋骨皮肉血脈形氣俱足十月降生口中尚有惡血啼聲一發隨吸而下此惡血復歸命門胞中僻於一隅隱伏而不發直至兒因內傷乳食濕熱之氣下陷合於腎中二火交攻榮氣不從逆於肉理惡血乃發諸癍疹皆出於腎水其瘍後聚肉理歸於陽明故三番癍始顯之證皆足太陽壬膀胱克丙小腸其始出皆見於面終歸於陽明肉理熱化為膿者也二火熾盛反勝寒水遍身俱出此皆從足太陽傳變中來也萬氏曰痘疹之原有論穢毒者有論淫火者有論時行正病者靡有定論將謂穢毒淫火耶則一歲之中大而郡縣小而村落病者相似而死相繼未必人人若此之甚也將謂時行正病邪何以自少至老但作一度厥後再無傳染也蓋父母於子一體而分精血之毒已蓄於陽施陰化之始固不待誕生之頃咽其血而後有胎毒也況男子惜其氣以養其精女子耗其氣以養其血一失所養即貽他日之患子之受於父母者雖殊其為毒則一也豈有男子淫火起於氣為陽毒而易治女子淫火起於血為陰毒而難治之理邪至於天行正病亦有其時但觀夫年之所加及有四時不正之氣即知有是正病也然則待時而發者胎毒也或速而危或徐而持或暴而死者氣之微甚所使也發則其毒泄矣所以終身但作一度後有其氣不復傳染焉痘為胎毒昭昭矣其間或疏而輕或蜜而重或重變輕或輕變重變化叵測是又有說也疏而輕者始終如一蜜而重者變怪百出或因父母相傳而然或因疫癘相染而然或因鬼疰相著而然杳冥恍惚出於聞見思慮之所不及此與智者道之癡人前不必說夢也何者蓋痘疹之毒父母原自有之雖嘗作過一番而臟腑經絡皮毛肌肉骨髓之間餘毒猶有存者一旦分形化氣注之於子其毒亦隨之泄矣所以子之瘡瘢多肖親也加之調攝失宜放恣無忌其毒益甚瘡痘之候沉困危篤者未必非父母之所致也凡子之侏儒跛躄必肖於親況疹痘之毒乎且人受天地之氣以生天地之氣變人之氣亦變或遇遷正失守淫勝郁復之紀德令乖常眚菑迭見自然厲氣傳染證候相似所以輕則俱輕重則俱重若有主之者是則疫癘之所為也故人之癘疾而死者精靈不散遊魂往來隨氣而行常以其氣疰於平人而為之疾如瘵癩之傳染然形質龐厚福澤悠遠者不能相及苟體虛福薄之人陰陽舛亂之歲則膏肓之堅臺駘之祟互相染著反復變化術不能禁工不能治也此非鬼疰之害乎夫治此三者當奈何曰必為之豫解其毒平其氣遷其處庶乎可免矣
痘疹之發顯是天行時氣釐市村落互相傳染輕則俱輕重則俱重雖有異於眾者十之一二而已豈可概謂胎毒哉然疫癘終身不染者比比皆是而痘疹無一人得免疫癘一染之後不能保其不再染而痘瘡一發不再發則胎毒之說又何可盡廢乎至謂淫火穢血古亦有之而何獨無痘疹之患欲以破胎毒之說則又不然天下之無而忽有者多矣草有名虞美人者虞美人項王寵姬也為項王死世哀之為之歌對草倚聲淒慟而草輒搖草無情識也方其未有楚則寵姬亦無況有草耶一切眾生自妄顛倒而成三界如之又何疑乎痘疹

預防

〔萬〕痘瘡之病皆由父母胎毒蓄於命門之中命門者上腎相火也為人身生化之本故毒藏焉如遇冬令溫和陽氣暴泄人則感之觸動相火至春夏生長之時其毒乃發傳染相似是謂天行疫癘也未出痘疹者但覺冬溫即當預防宜服解毒之藥如辰砂散三豆湯代天宣化丸皆可用也頻頻與之使瘡疹之毒輕減自然易出易收無陷伏郁遏留連之患其辰砂散三豆湯代天宣化丸以解時行疫癘之毒則可或因父母精血不足者或其人素有他疾者或發熱之時別臟形證發見者並宜兼而治之不可徒恃解毒而竟忘其本也如脾胃素弱者宜以養脾為重解毒次之養脾丸服三之二解毒三之一如因父母奉養過厚精血蓄毒素多胎病者宜二毒並解以溯源解毒湯代天宣化丸相間服之丹溪云痘疹初出時或未出時見時人有患者宜預服此藥多者令少重者令輕以絲瓜近蒂三寸連皮子燒灰存性為末沙糖拌勻干吃入硃砂末更妙
三豆湯
赤小豆 黑大豆 綠豆(各一升生) 小甘草(三兩生銼)
以三豆淘淨同甘草用雪水八升(如無用長流水代之)煮豆熟為度去甘草將豆曬乾又入汁再浸再曬汁盡為度逐日取豆水煮任意食之
代天宣化丸(即韓氏五瘟丹加減也)
人中黃(屬土甲巳年為君) 黃芩(屬金乙庚年為君) 黃柏(屬水丙辛年為君) 梔子仁(屬木丁壬年為君) 黃連(屬火戊癸年為君) 苦參(佐) 荊芥穗(佐) 防風(去蘆佐) 連翹(酒洗佐) 山豆根(佐) 牛蒡子(酒淘佐) 紫蘇葉(佐)
先視其年所屬取其藥以為君其餘主歲者為臣為君者倍之為臣者半之為佐者如臣四分之三於冬至日修合為末取雪水煮升麻和竹瀝調神麯為丸外用辰砂雄黃為衣每服竹葉湯下
制人中黃法取甘草大者不拘多少用新竹一節納甘草於中仍緊塞無節空處放屎缸中浸七七日取出曬乾聽用
溯源解毒湯
當歸身 川芎 生地黃 白芍藥 人參 連翹 黃連 生甘草 陳皮 木通(各等分)
上銼細加淡竹葉十片水一盞煎半盞去滓溫服無時
養脾丸
人參 白朮 當歸 川芎(各一錢半) 木香 青皮 黃連 陳皮(各一錢) 砂仁 山楂肉 神麯(炒) 麥芽(炒各五分)
上為細末水調神麯糊丸如麻子大每服三五十丸陳倉米飲下
消瘟丹(未曾出痘及臨出者宜擇療病日預服)
辰砂(研為極細末水飛過周歲以下者五六分一歲以上者服一錢) 絲瓜(近蒂者三寸存性為末亦如前數)
用蜜調下或將鴿子及鳩煮熟以辰砂搽上令兒服之亦可屢試有驗
秘傳保嬰丹
真紫草(去蘆酒洗勿犯鐵器) 纏豆藤(燒灰存性各四兩二味為君) 升麻(取新者鹽水炒引下不使侵肺氣) 川防風(去蘆及叉) 荊芥穗(去梗) 牛蒡子(炒各二兩四味為臣) 真天竹黃 蟾酥(自取勿用赤眼者) 真牛黃(三味各一錢二分) 大硃砂(麻黃紫草荔枝殼煮過就將其湯飛研取淨末三錢四味為佐) 甘草梢(去皮二兩和) 赤小豆 黑小豆 綠豆(各四十九粒勿令焦三味為使)
各取細末和勻另用紫草三兩入水三碗煎去滓熬成膏半碗入生砂糖半碗和劑為丸如芡實大另用飛過硃砂為衣未出痘之先濃煎甘草湯每服小兒磨一丸大人二丸如已發熱之時生薑湯磨服厚蓋取汗多者可少少者可無大有神效
袁氏痘前治法 凡欲治痘須在未發之先預識其證而分別用藥重者可輕輕者必愈但未痘而愈則醫者無功故多不肯盡心及其既發又無及矣仁者須以救生保嬰為心寧我無功不可使嬰兒失命備陳十八證治法於後
孩兒未痘之先感冒風邪身中火烙頭痛自汗咳嗽不已傷寒未愈而痘隨出焉痘家謂之猿猴跳鎖傷寒之後元氣囂漓須滋陰補血解熱疏風有滋陰三寶散可服
滋陰三寶散
當歸 黃耆 生地 白茯苓 芍藥 川芎 橘紅 甘草 防風 玄參 麥門冬(二味加倍)
上銼細薑棗煎
有飲食不能樽節暑濕不能護養肚腹傷壞泄瀉頻仍飲食懶進肢體羸瘦愈未幾而痘隨出焉痘家謂之觀音拂座此與先泄而出痘者不同平居無恙忽泄而痘出此則毒隨泄減其痘反美今久泄初愈而痘出則脾虛元氣弱如單服補藥恐來虛脹若冷藥則毫釐不可用者只宜調脾如四制白朮之類可也
四制白朮散
白朮八兩分作四分一分砂仁炒一分糯米炒一分麩皮炒一分壁土炒揀淨為末量大小乳酒調服
患瘧之後寒熱消爍肌肉漸瘦或乍愈而痘出或帶瘧而患痘名為馬馳劍道多有濕熱釀成此禍草果常山斷不可用即柴胡亦是劫藥須參白朮微加消食祛熱之藥如八珍膏衛元湯可用也
八珍膏
人參(一兩) 蜜(四兩) 乳汁 梨汁(同熬)
加制過紫河車酒服兩匙
衛元湯
人參 白朮 全蠍 山楂 半夏 當歸 橘紅 枳殼 烏梅
薑棗煎加乳服
小兒才五六歲元體薄劣身發火熱乾渴患嗽疹出未幾而痘隨出焉此太陰脾經症也痘家謂之一葦航海此與尋常先疹後痘者不同凡先痘後疹者謂之逆先疹後痘者謂之順此則身弱發熱原患嗽渴又病疹初愈而痘隨後出其勢頗危須補陰清肺培脾黃耆毫釐難犯內托至奇湯可用也
內托至奇湯
天門冬 麥門冬 人參 白朮 當歸 茯苓 薏苡仁 川芎 陳皮 甘草 桔梗 銀杏(去皮)
加糯米煎頻頻服
小兒平時患疳積肚大有青筋四肢羸瘦變為丁奚倏然痘發此謂之三仙入洞治之且莫消疳積厚朴檳榔連冷藥及抱龍丸之類皆不可用宜服益黃散滴滴金可也
滴滴金
蝦蟆肚內有黃金取出金來和酒服
小兒風寒腠理時發火熱自頭連身遍啟丹瘤愈未幾而痘隨形焉痘家謂之倒掛銀瓶多發肝心二經痘忌用三黃宜犀角地黃湯紫草散可也
犀角地黃湯
犀角(用乳汁磨一錢) 牡丹皮 芍藥 生地黃
加燈草水煎服
小兒未痘之前火烙臉赤眼睛直豎手足撒搐口燥讝語驚厥屢次不數日而痘隨形焉痘家謂之霜橋印跡此與尋常驚後出痘者不同凡先驚後痘痘出驚止決繫心經之痘多是吉徵此則驚甚體虛或見痘而驚不止硃砂金石毫不可用宜茯神湯可也
茯神湯
生地 當歸 甘草 白芍藥 茯神 遠志 桔梗
加燈草姜煎服
小兒未痘之前身熱自汗口中咯血或鼻衄或溺血不數日而痘隨形焉謂之藕池踏水心官失守致血妄行宜清心按火不可妄用寒涼之劑野仙獨聖散可用也
野仙獨聖散
匾柏 玄參 地榆 血見愁 生地黃 木通 芍藥 當歸身 甘草 乾薑
小兒未痘之先身發火熱飲食懶飧肚腹膨脹眼胞浮腫睡臥不安不數日而痘隨形焉謂之石鼓無鳴宜理脾補氣參苓白朮散加減用之可也
參苓白朮散加減
人參 茯苓 山藥 白扁豆 白朮 陳皮 蓮肉 薏苡仁 當歸 防風 枳實
銼為散隨宜加減
小兒身發火熱自汗不止眼睛昏花呵欠啼叫未愈而痘隨見焉謂之赤澤栽蓮宜斂汗補肝宜黃耆熬人乳頻頻服之並固真湯可用也
固真湯
綿黃耆(二兩蜜炒) 酸棗仁(四兩) 人參 白芍藥 當歸 生地黃 茯苓 甘草 陳皮
上㕮咀生薑煎服
小兒平時父母不能護從恣其出入跌磕傷損頭面肢體未愈而痘隨出焉謂之破甕澄漿宜補血扶脾籠金湯可用也
籠金湯
木香 生地黃 芍藥 紅花 當歸 甘草 白芷 土木鱉 橘紅 木通 桔梗 白朮
加薑棗煎服
兒輩胸膈飽脹飲食厭惡身發火熱嘔吐頻頻未愈而痘隨發焉醫家謂之逐鹿亡羊此與尋常先吐後出痘者不同大凡因發痘而吐毒隨吐減出痘必輕今則先因胃氣有傷腹脹惡食吐又頻頻不止則危迫之象矣須要調理脾胃如紫霞黃露飲可用也
紫霞黃露飲
乾薑 半夏 藿香 砂仁 枳殼 陳皮 豆蔻 白朮(炒) 青皮
上㕮咀水煎服
小兒面色萎黃時作潮熱眼胞浮腫肚腹絞痛此為小㾅未愈而痘隨出焉醫家謂之推車陷雪此因脾胃有傷漸成疳積祛蟲逐積之藥俱不可用惟調理脾胃為上策龍旋散最妙
龍旋散
青皮 乾薑 官桂 玄胡索(醋炒) 丁香 豆蔻 砂仁 枳殼 檳榔 厚朴 香附 山楂 艾葉
小兒遍身生瘡頭頸膿窠旋繞手足關軸如蛇皮纏裹寒熱不時噴嚏不止未愈而痘隨出焉醫家謂之霜逐梧桐法宜涼血衛脾貞元散可用也
貞元散
甘草 桔梗 人參 白芍藥 黃耆 茯苓 木通 紅花 白朮 生地黃 白芷 升麻 陳皮 天花粉
用燈草煎服
孩兒心中刺痛未愈而痘隨出焉醫家謂之犯奪天梯此非氣逆即為寒積龍蟠飲可用也
龍蟠飲
人參 當歸 枳殼 白豆蔻 丁香 木香 官桂 青皮 半夏 山楂 三稜 二蠶砂 厚朴
用生薑酒煎服
小兒兩眼風熱紅腫羞明刺痛難忍未愈而痘隨出焉醫家謂之彈打天烏
法宜清肝祛火滋玄窖提陰氣穀精龍膽散可用也
穀精龍膽散
生地黃 紅花 荊芥 龍膽草 木通 甘草 赤勺藥 穀精草 白茯苓 鼠黏子
加燈心煎服
小兒飲食過度傷損脾胃或飽悶或吞酸或吐瀉未愈而痘隨出焉醫家謂之風燕失巢痘全資脾胃急宜消食理脾消導飲磨積散相兼而用可也
消導飲
厚朴 枳實 砂仁 山楂肉 半夏 神麯 檳榔 三稜 蓬朮 丁香
加乾薑煎服
磨積散
干蒿 陳皮 麥芽 二蠶砂
加生薑煎服
兒輩小腹硬脹刺痛小便赤澀難通欲尿則啼不尿則痛未愈而痘隨發焉醫家謂之斷橋失渡此係心經鬱火積於小腸浚牛膏是對證之藥
浚牛膏
大田螺用蔥鹽加少麝搗爛為膏熱烘細絹攤貼小腹用手摩之

運氣

〔袁〕痘內發於臟腑外應乎運氣天動人隨毫髮不爽是故治痘者以明運氣為急也歷稽往者大率三年一發雖各年零出間一有之而其大發之期則三年為準也所謂三年者多系子午卯酉之年子午少陰君火司天而陽明燥金在泉卯酉陽明燥金司天而少陰君火在泉諸瘡非火不發非金不收痘以少陰陽明二經為正者為是故也然玄化密移主客互用五運有平氣太過不及之殊六氣有常化淫勝反勝相勝之異幾微不同則全體盡別痘有當盛行而不盛行有不當盛行而傳染周遍者是不可執一論也〔萬〕瘡疹之候或間數年而發或發則連年不已何也經曰不知年之所加氣之盛衰虛實之所起不可以為工矣蓋司天者主行天之令上之位也歲運者主天地之間人物化生之氣中之位也在泉者主地之化行乎地中下之位也一歲之中有此上中下三氣各行化令氣偶符會而同者則通其化其中於人則病矣所以瘡疹必待其年而發也六十年中天符十二年(戊子戊午己丑己未戊寅戊申乙卯乙酉丙辰丙戌丁巳丁亥)其中又四年為太乙天符(戊午己丑己未乙酉)謂之天符者司天與運同也太乙天符者司天與運及辰之同也歲會八年(丙子己丑丁卯甲辰甲戌戊午己未乙酉)謂之歲會者運與支同也同天符六年(甲辰甲戌庚子庚午壬寅壬申)同歲會六年(癸卯癸酉癸巳癸亥辛丑辛未)謂之同者謂歲運與在泉合其氣化陽年曰同天符陰年曰歲會也此五者雜而言之共三十六年合而言之止有二十六年經曰天符為執法歲位為行令太乙天符為貴人邪之中人則執法者其病速而危行令者其病徐而待貴人者其病暴而死也又子午之歲少陰君火主之寅申之歲少陽相火主之經曰少陰所至為瘍疹少陽所至為嚏嘔瘡瘍惡病暴死凡此數年剛柔失守升降窒抑舊者不退新者不遷則連年發而不已也
運氣之說,《內經幾居其半而世罕行用蓋泥其常不通其變則以為無驗余友繆仲淳高明善醫至排斥五運六氣之謬不容口余以王炎沈栝之說折之亦不服蓋未嘗虛心而細求之也假令厥陰用事其氣多風民病濕泄豈普天之下皆多風普天之民皆病濕泄耶至於一邑之間而雨暘有不同者此氣運安在欲其無謬不可得也大凡物理有常有變運氣所主者常也異氣所主者變也常則如本氣變則無所不至而各有所佔故其候有從逆淫郁勝復太過不足之變其發皆不同若厥陰用事多風而草木榮茂是之謂從天氣明潔燥而無風此之謂逆太虛埃昏流水不冰此之謂淫大風折木雲物濁擾此之謂郁山澤焦枯草木凋落此之謂勝大暑燔燎螟蝗為災此之謂復山崩地震埃昏時作此之謂太過陰森無時重云晝昏此之謂不足隨其所變疾癘應之皆視當時當處之候雖數里之間但氣候不同而所應全異豈可膠於一定熙寧中京師久旱祈禱備至連日重陰人謂必雨一日驟晴炎日赫然時因事入對上問雨期沈對曰雨候已見期在明日眾以謂頻日晦溽尚且不雨如此暘燥豈復有望次日果大雨是時濕土用事連日陰者從氣已效但為厥陰所勝未能成雨後日驟晴者燥金入候厥陰當折則太陰得伸明日運氣皆順以是知其必雨嗚呼今安得如存中者而與之言運氣哉

疫癘

〔萬〕瘡疹雖胎毒必待時令不正之氣相傳染而發蓋春氣溫和夏氣暑熱秋氣清涼冬氣冷冽此四時正氣之序若春應燠而反寒夏應熱而反清秋應涼而反熱冬應寒而反溫此非其時而有其氣乃不正之令也夫人感之或為寒熱或為瘧痢或為喉痹或為腫或為癍疹謂之天行正病又云疫癘是以一歲之中彼此傳染大小相似又若冬溫陽氣暴泄至於來歲必發瘡疹何也蓋小雪以後為終之氣太陽寒水主之水德不彰使厥陰少陰木火之氣反來乘之陽氣早發奉生者少故來春民多病也況瘡疹之毒藏於至陰之下發於太陽之經當其時而動其氣毒乃發矣此冬溫之後必發瘡疹也凡此不正之氣發之泄之解之平之勿犯歲氣是謂良工故治疫癘者以解毒為急

辨疑似

〔錢〕傷寒體重面黃面赤喘息急各憎寒口中氣熱呵欠頓悶項急瘡疹則腮赤躁多噴嚏悸動昏倦四肢冷傷寒當發散之瘡疹當溫平之有大熱者宜解毒昏睡喜嚏悸者將發瘡疹
〔垣〕辨癍證呵欠噴嚏睡中急驚耳尖冷眼澀辨傷寒口熱口中醋氣奶瓣不消腹中疼痛〔蔡〕或傳染或傷風或傷食或痘疹其證不一頭與肢節疼痛無時者為時疫傳染熱也面赤汗出而鼻流清涕者為傷風熱也午後發熱頭與肚熱上額有紋者為傷食熱也乍寒乍熱呵欠頓悶驚悸咳嗽嚏噴兩腮赤紅骫涼耳涼者為痘疹熱也渾身壯熱妄言鬼神口鼻衄血驚搐不止幾死而復生為痘疹實熱在內也
〔錢〕瘡疹候面燥腮赤目胞亦赤呵欠頓悶乍涼乍熱咳嗽嚏噴足稍冷夜臥驚悸多睡此瘡疹症天行之病也瘡疹始出之時五臟證見惟腎無候但見平證爾尻涼耳涼是也尻耳俱屬於腎其居北方主冷也
〔張〕痘之始發有因傷風傷寒而得者有因時氣傳染而得者有因傷食嘔吐而得者有跌撲驚恐蓄血而得者或為竄眼驚搐如風之證或口舌咽喉腹肚疼痛或煩躁狂悶昏睡或自汗或下利或發熱或不發熱證候多端卒未易辨須以耳冷尻冷足冷鼻尖冷驗之並視其耳後有紅筋赤縷者為真脈洪大而弦數診脈之際身略戰動是其證也
歌曰五指稍頭冷驚癇不可安若還中指熱必定是傷寒中指獨自冷麻痘正相干男左女右別分明仔細看
秘法凡入門看痘未知是否但見心窩皮膚內有紅色兩耳尖冷耳筋紅見此痘徵也看耳筋法未出之先紫筋者不治預以涼血解毒之劑治之亦有愈者若二便秘結宜先通利大紅者可治而愈水紅者不藥而愈桃紅者分輕重治之分男左女右看
〔驗熱時候〕〔錢〕始發潮熱三日以上熱暈入皮膚即發瘡疹而不甚多者熱留皮腠之間潮熱隨臟出如早食潮熱不已為水泡之類也〔張〕痘瘡皆因發熱而出即其熱之有時可知其自何髒髮出寅卯辰時潮熱者屬肝當出水泡巳午未時潮熱者屬心當出癍瘡申酉戌時潮熱者屬肺當為膿泡亥子丑時潮熱者屬脾當出疹子
〔用藥驗是否〕〔王〕驗癍(此所謂癍即痘也)法若三日未覺形跡當以生酒塗身上時時看之狀如蚤痕者是也或曰傷寒傷食潮熱與癍疹不能辨者宜以辛涼之劑調之五日以里發出即汗五日以外無者非癍也各隨應見而治之
〔驗證施治〕〔閻〕治小兒壯熱昏睡傷風風熱瘡疹傷食皆相似未能辨認間服升麻葛根湯惺惺散小柴胡湯甚驗蓋此數藥通治之不致誤也惟傷食則大便酸臭不消化畏食或吐宜以藥下之海藏云宜以藥下之者當察其所傷何物生硬寒熱不等不可遽以巴豆之類大毒之藥下之升麻葛根湯太陰陽明也惺惺散治風熱咽不利脾不和少陽渴小便不利也小柴胡湯治往來寒熱胸脅微痛少陽也然欲知其經當以脈別之小兒耳冷尻冷手足乍暖乍涼面赤時嗽時嚏驚悸此瘡疹欲發候也未能辨認間服升麻湯消毒散已發未發皆宜服仍用胡荽酒黃柏膏暑月煩躁食後與白虎湯玉露散熱盛與紫雪咽喉或生瘡與甘桔湯甘露散余依前說大人小兒同治法惟大小不同耳海藏云消毒散太陽藥也白虎湯治身熱目疼鼻乾不得臥陽明藥也甘露散肺腎藥也甘桔湯少陽藥也紫雪天冬麥冬黃芩生地為血劑玉露散肺腎藥也石膏寒水石為氣劑以上五方皆瀉時暑之藥

五臟見證

〔錢〕五臟各有一證 肝臟水疱 肺臟膿疱 心臟癍 脾臟疹 歸腎變黑〔海〕肝臟水疱色或青肺臟膿疱色或白脾臟疹或如麩糠色心臟癍其色赤變歸腎則色黑矣此五色凡痘疹一色者善或二色三色相合而作者凶第一大小不等小兒在胎十月食五臟穢血生下則其毒當出故瘡疹之狀皆五臟之液肝主淚肺主涕心主血脾為裹血其瘡出有五名肝為水疱以淚出如水其色青而小肺為膿疱以涕稠濁如膿其色白而大心為癍主血其色赤而小次於水疱脾為疹其色赤黃而小涕淚出多故膿疱水疱皆大血榮於內所出不多故癍疹皆小病水疱膿疱者涕淚俱少以液從瘡出故也譬如泡中容水水去則泡瘦矣〔婁〕上水疱者俗謂之水痘也膿疱者俗謂之痘子也癍者俗謂之瘄子也疹者俗謂之麻子也痘之形狀最大水痘次之又次之麻子最小隱隱如麻子也〔張〕四臟之瘡名狀不同肝為水疱肝之液為淚淚出如水其色微青而小肺為膿疱肺之液為涕涕如膿色微白而大心主血其瘡為癍色赤而小脾主裹血其瘡為疹色赤黃而淺此言其初發之狀不同如此及五七日後不問其初出自何臟悉成血疱血疱成膿疱膿疱之後結痂疕而愈矣或謂肺為膿疱而血疱之後又成膿疱何耶蓋肺為膿疱者言其初出淡淡如膿其色白而非黃若血疱後所結膿疱乃其瘡已熟包裹黃膿其色黃而非白所言膿疱雖同而所以為膿疱則不同也又如脾為疹亦自其初出色黃微亦有小癍瘡而言之耳其成膿結痂收靨而愈與所謂膚疹者名同而實則大不同也心為癍與所謂溫毒冬溫發癍者亦大不同〔萬〕凡瘡疹五臟見證要察何臟之證為甚即主其臟之毒多如肝證毒多者必發水疱生瘙癢成目疾宜預解肝之毒羌活湯加青皮柴胡肺證毒多者必增喘嗽煩渴不止手掐眉目鼻面宜預解肺之毒瀉白散合甘桔湯加牛蒡子天花粉心證毒多者必伏不起譫妄飲水煩哭咬牙宜預解心之毒導赤散加黃連辰砂脾證毒多者必成灰白色癢𤹀吐利宜預保養脾胃以解其毒四君子湯調元湯加白芍藥防風連翹腎不見平證耳骫俱熱者死候也
羌活湯發熱)瀉白散肺)甘枯湯咽喉)導赤散心)四君子湯吐瀉) 調元湯(即保元湯)

部位

〔萬〕諸瘡皆屬心火心之華在面瘡痘之候但以面之部位占之思過半矣且痘疹陽毒諸陽皆聚於面吉凶善惡尤易見也額屬心火如印堂以上髮際以下橫兩日月角位先見紅點先作漿先結靨者此惡候也蓋心為君主毒發於心故先見於其位君危則十二官皆危其死速矣左臉屬肝木右臉屬肺金如兩臉先見紅點磊落者吉如相聚作塊其肉硬腫者死蓋肝藏魂肺藏魄生意既絕魂魄將離故不治也頦屬腎承漿橫抵兩頤先見紅點先發先靨者吉此位雖屬腎然三陰三陽之脈皆聚於此陰陽和故可治也鼻屬脾土若準頭先出先靨者凶蓋脾屬土四臟稟命於脾毒發於脾土敗則四臟相隨而敗故綿延日久後斃也腎之竅在耳又云心開竅於耳心腎皆少陰君火也又少陽相火之脈行耳之前後凡在耳輪先見紅點者凶蓋君相二火用事燔灼之勢難可撲滅也惟口唇四圍先出先起先靨者大吉蓋陽明之脈俠口環唇胃與大腸主之無物不受故也
痘家有八門五樞三關兩煞五軸之分心為赤帝門(附心胞絡)兩顴為心樞肝為青陽門(附膽)兩眼眶為肝樞脾為黃央門(附胃)兩腮頤為脾樞肺為肅殺門喉突為肺樞腎為玄武門兩耳垂為腎樞胸膛乳阜心之關臍封脾之關陽球腎之關白帝煞門座於氣窩右太陽青帝煞門座於眼眶左太陽顴阜胸乳心之軸左太陽左脅眼胞兩臀肝之軸右太陽右脅項頸氣突肺之軸腮頰中庭口角肚腹手足脾之軸地閣後頸耳窖背俞腰脊陽球腎之軸袁氏閱痘重門軸四字門犯則驗欄欄犯則驗輔輔犯則驗軸至軸而變態盡矣門凡八欄輔各十有八軸凡一百五十四各分經絡而驗之天庭穹窿之地名赤帝門胸膛名炎車門兩手掌心名正離門(不屬心而屬陽明陽明透徹則鼻先形而掌心次之陽明迅暴則掌心先形而鼻次之標於鼻耆順標於掌者逆)眉心一帶統上下寸地號五將門眼下絲竹淚堂名青陽門氣窩天突穴名肅殺門兩耳竅圈為玄武門臍封之處脾經所註名黃帝門八門與前稍異至欄抑又異矣圖訣繁俚無關治療故今不取

脈候

瘡疹之疾有形之證無所用診歲氣主之似不必診經曰微妙在脈不可不察察之有紀從陰陽始是則不可不診也先哲有言曰痘疹脈靜身涼者生脈躁身熱者死可見瘡疹亦用診矣大抵小兒之脈多帶緊數瘡毒之脈又多浮大而數傷寒論云浮為風虛大為氣強風氣相搏必成癮疹又曰數脈不時則生惡瘡也七歲以上五至為平七歲以下六至為平過則為太數邪氣實也不及為遲正氣虛也浮而數表熱也浮而遲陽氣衰也沉而緊裡熱也沉而細元氣脫也瘡疹為陽病其脈浮沉俱宜帶洪實若弱而無力為陽病見陰脈凶凡診得浮而無根瞥瞥如羹上肥數而急疾連來如雀之啄細而欲散縈縈如蛛之絲遲而欲絕滴滴如屋之漏沉而時見如魚之躍皆死脈也凡痘子勢重者以脈候之脈洪實者吉浮數虛小者凶丹溪治一男子年十六歲發熱而昏目無見耳無聞兩手脈皆豁大而略數知其為勞傷矣時里中多發痘者雖不知人與藥則飲與粥則啜遂教以參當歸蒼朮陳皮大料濃與之飲至二十餘帖痘始出又二十帖則成膿疱身無全膚或曰病勞可畏何不用陳氏全方治之予曰此但虛爾無寒也只守前方又數十帖而安後詢其病因為先四五日恐有出痘之患遂極力採樵連日出汗甚多此以脈之豁大而知其虛乃痘疹因脈施治之一例也

氣血

〔萬〕人之一身本乎榮衛衛者陽氣所以開闔橐龠運動樞機者也榮者陰血所以充溢臟腑灌溉肢體者也故氣虛則神機息血虛則化源絕二者不可偏勝也痘疹之毒本於五臟之液各隨經絡部位直犯榮衛而出氣血從之觀其裹來堅厚窠囊充長者氣之足也根芽紅活形色潤澤者血之足也氣血既足則痘易發易靨不須施治以蹈實實之戒如平陷嫩薄者氣之病也乾枯紫黑者血之病也責而治之不可因循以貽後悔然脾胃者氣血之父也心腎者氣血之母也肝肺者氣血之舍也脾納水穀其悍氣注於腎而為氣腎舍於肺而為衛以溫分肉充皮毛肥腠理司開闔也衛氣虛則瘡不起發其毒乘氣之虛而入於肺肺受之則為陷伏而歸於腎矣脾納水穀其精氣注於心而為血心舍於肝而為榮以走九竅注六經朝百脈也榮血虛則瘡不光澤其毒乘血之虛而入於肝肝受之則為癢𤹀而歸於心矣凡治此者氣病治氣血病治血寒則溫之熱則清之虛則補之實則瀉之仍以脾胃為主不可犯之也

虛實

〔萬〕不知虛實者不可以為工經曰無虛虛無實實虛實之分不可不知也經曰必先度其形之肥瘠以調其氣之虛實此以形體別虛實也又曰谷盛氣盛谷虛氣虛此以飲食別虛實也又曰脈實血實脈虛血虛此以脈別虛實也又曰邪氣盛則實精氣奪則虛此以邪正別虛實也大抵實者邪氣實也虛者正氣虛也經曰邪之所湊其氣必虛留而不去其病則實是也又云五實死者謂邪氣之實也五虛死者謂正氣之虛也(凡人診同)瘡痘之證其人形體肥健飲食能多六脈洪實素無疾病大便如常瘡色紅潤者此表裡正氣俱實也不須服藥若形體羸怯素多疾病飲食減少六脈微弱吐利頻頻瘡色淡嫩者此表裡正氣俱虛也陳氏溫補之法可用如瘡勢太盛焮腫痛脹大熱不退煩渴昏睡大小便秘此表裡邪氣俱實也錢氏涼瀉之法可用如瘡本稠密焮發紅活吐利不食者此表實裡虛也於補湯中加解毒藥如瘡色淡白發不透滿大小便秘浩飲大嚼者此裡實表虛也於解利中加發藥又如瘡痛者邪氣實也當活血以開其鬱若痛如刀剜悶亂大叫者勿治瘡癢者正氣虛也當補氣以燥其濕如爬搔不定破爛皮脫者勿治灰白者氣虛也參耆之功為大乾燥者血虛也歸芎之力宜多虛則補之實則瀉之中病即已無過其制此治之權衡也若本實而反補之則毒氣彌盛或為潰爛或為癰腫或為目病或為咽瘡或為失血皆補之過也如本虛而反瀉之則正氣益虛或為吐為利為厥逆皆瀉之過也經云母致邪母失正絕人長命其此之謂歟
〔翁〕夫氣有生血之功血無益氣之理故氣不可虧虧則陽會不及而痘之圓暈之形不成血不可盈盈則陰乘陽位而痘之倒陷之禍立至是痘有氣血虛實之殊也大抵寒為虛熱為實氣虛則宜溫補氣實熱則宜清涼血虛則宜補血血熱則宜解毒必取其氣血中和無過不及可也何謂氣血虛實且如氣過則泡血過則癍氣不及頂陷不起血不及漿毒不附凡痘色淡白頂不堅實不礙指不起脹皆屬氣虛大宜保元倍加酒炒黃耆肉桂川芎丁香人乳好酒同服根窠不紅或紅而散亂以手摸過即轉白痘上如寒毛豎起枯澀不活者皆血虛也宜保元加川芎當歸酒洗紅花及下山楂以消參耆之滯再下木香數分以行滯氣而血自活也凡用黃耆當在痘盡出之後凡用熱藥當看毒盡解之時又察氣血虛實而治之則藥無不效矣凡補血首尾用地黃防滯血必用薑製用芍藥恐酸寒伐胃氣必用酒炒
〔虛證調護論〕痘證以元氣為主元氣充實則毒易出易化故善治痘者惟保元氣於虛弱之前使不致於耗散為貴耳然其治法惟何一曰實腠理而固肌表二曰節飲食而保脾土肌表固則外陷之患不足慮脾土實則下陷之患不足憂更加以參耆補益之功則元氣自然充實而痘之出也自然易以成漿變證不生而結靨順候矣是以禁用寒涼盪滌之劑如大黃滑石車前生地鼠黏紫草枳殼之類恐其盪滌潤下遂傷脾胃脾胃傷則元氣由此而下陷氣脫內攻而死勢所必至是則藥殺之也禁用滑潤髮散之劑如鼠黏人牙蟬蛻麻黃乾葛升麻紫草桔梗羌活防風荊芥之類恐其發散太過遂致表虛表一虛則元氣由此而外耗塌癢外剝命由此喪誰之過歟
〔虛證補氣不補血〕虛弱痘證精神倦怠面青㿠白蓋氣不充則精神倦怠血不榮則面青㿠白今治虛證補氣不補血者何也氣有神而無形補之則易充血有形而無神補血之藥難收速效況氣陽而血陰陰從陽血從氣者理也故補氣不補血使氣盛而充則血自隨而亦盛矣況補血之劑如當歸生地皆能潤燥滑下多用恐致溏泄故耳然虛證痘疹亦有白陷不榮不得已而用當歸芍藥補血之劑亦有虛火外浮痘點繁紅而類於血熱之證不得已而用紫草紅花生地活血涼血之藥並用酒炒以折其潤下之性借酒力而行之達表則補血活血之中而有升發達表之妙庶無潤腸溏泄之患矣
〔虛證壞勢必至辨〕氣虛痘證初發身熱悠悠乍熱乍涼肌慢神倦面青㿠白飲食減少手足時冷時熱嘔吐便溏痘點方見隱隱不振淡紅皮薄三四日陸續不齊不易長大五六日不易成漿少食氣餒傷食易泄七八日塌陷灰白不起自汗微渴或腹脹喘渴泄瀉塌癢悶亂咬牙寒戰頭溫足冷勢所必至故治虛痘初發之際不宜投參蘇飲人參敗毒散黃連解毒湯升麻葛根湯紫草三豆飲當用參耆飲氣粗皮燥無潤色亦忌之只以四君子減人參少加桔梗川芎腹皮補益之中略佐以升提之法為妙點子出齊重用參耆及至八九日間無他凶證用法如常若或頂陷灰白不起漿清自汗微渴大補湯加桂塌陷灰白腹脹泄瀉木香散塌癢悶亂腹脹渴瀉喘嗽頭溫足冷寒戰咬牙者急進異攻散救之
〔虛證變實〕氣虛痘證父母能守禁忌及用藥不誤調燮順候則元氣充實腠理堅固脾胃強健飲食如常二便清調矣若補益太過漿足之後重用參耆容亦有腹脹喘急之患用枳殼湯誤用五苓木通多則有大便秘塞之患用寬中散便實而渴麥門冬湯過用丁桂辛熱之劑則亦有咽喉腫痛煩躁閉渴之變滋陰潤燥湯蓋喘急腹脹大便秘堅煩渴咽痛皆類實證也然而氣虛變實者非真實也是病淺而用藥過深之失也只宜斟酌不宜疏通重治疏利之過則方生之氣復虛而脫證將至矣
〔虛證似實〕氣虛痘證或為飲食生冷調理失宜致傷脾胃遂成泄瀉津液下陷虛火上盛必發而為渴元氣下陷則虛陽上擁下氣不續必發而為喘夫渴與喘實證也起於泄瀉之後則為津液暴亡而渴氣虛而喘豈有實熱而渴氣擁而喘生於泄瀉之後哉故治渴則用參苓白朮木香散渴瀉不止異攻散喘則用人參定喘湯獨參杏仁湯喘渴而泄木香異功散悶亂腹脹毒成內攻眼合自語已名失志謬認為實醫何愚哉
〔實證似虛〕身發壯熱毛直皮燥睡臥不寧腮紅睛赤氣粗煩渴腹脹便秘喘急皆實證也此熱盛毒重壅遏之故而又見嘔吐之證嘔吐似虛也然未知熱毒在內不得伸越則上逆攻衝而吐經云諸逆攻衝皆屬於火者是也或為寒冷所搏或因乳食不節致傷風冷則使內熱不得發越冷暖相拒而吐毒不得伸越者從升陽發散為最相拒而吐者引之使下如豬苓澤瀉橘皮之類又有泄瀉之證兼見者泄瀉似虛也然因熱毒郁盛熏炙脾胃不得外達則毒從下陷尋竅而泄所謂熱毒下注者是也古云未出而瀉者生既出而瀉者死概可見矣治法以升提發散引毒達表毒得外解則內泄自止兼傷食而瀉者輕則加消化之劑重則從之又有不思飲食書云不思飲食皆屬內虛者是矣然不知鬱熱之證蓋因毒氣在內不得伸越達於肌表二便秘結腠理阻塞熱毒壅盛腹脹滿急不思飲食者必然之勢也治法以升提發散引毒達表則熱氣有所伸越而臟腑和平飲食自進矣若誤用丁半夏等熱藥於嘔吐泄瀉不食之證是以熱攻熱而轉增煩劇用人參黃耆茯苓白朮等補劑於腹脹不思飲食之證則邪得補而愈盛藥一入口立見殺人醫之過也可不慎歟他如龍骨豆蔻雖能止泄神麯麥芽縮砂雖能助脾化食皆不當用於壅熱不食之證繼予業者鑑之
〔熱證變虛〕血熱痘證只宜清涼發散不宜峻用苦寒若過投寒劑如升麻連及滑泄之藥必致內傷脾胃外冰肌肉脾胃傷輕則飲食減而溏泄重則洞泄無度而遂致虛寒肌肉冰則熱蒸之氣不行腠理閉澀痘不肥大不起發不行漿而遂成伏陷此熱證變虛之驗虛證既明便從虛治參耆丁桂亦所不忌五六日後見之則木香異攻在所宜施惟在審證而斟酌之也
〔壅熱變虛〕毒盛壅遏固宜升提發散為主而佐以清涼解毒為善又宜得平乃止若發散太過必致肌表空虛元氣耗散內貫清漿或虛抬空殼或癢塌外剝或潰爛不收百變皆至見此數端皆成表虛表既虛則元氣從此耗泄而內氣亦不能以自守略傷飲食或生冷則成泄瀉泄瀉不止遂成虛寒而氣脫煩渴悶亂寒戰咬牙無所不至矣既知虛證治從虛例參耆白朮丁桂姜附亦所不忌六七日後見之雖木香異攻亦宜急進在察證而酌量之也
〔壅熱用異攻辨〕實熱壅遏之證多用寒涼致冰伏泄瀉發散太過或成表虛既成冰硬藥宜溫和薑桂之熱亦所不忌泄瀉之後熱氣自散真氣自虛既成氣虛藥宜補益氣虛必寒虛寒既明藥宜溫補是以始出之時雖為血熱壅遏至於三四日後身反不熱肌膚冰冷痘瘡不長焉得不進以溫和之劑如官桂乾薑川芎之類使內氣一暖則外氣自和泄瀉之後其內必虛雖有腹脹煩渴喘急焉得復為實熱不過內虛伏陷毒成內攻而然故實熱之證七八九日曾經泄瀉皆從虛治有木香異功之證便進木香異功為貴如無冰硬之證切勿誤投溫劑無泄瀉之證勿得誤投木香異攻等蓋塌陷倒靨乾枯而無冰硬泄瀉之患者多因熱毒內攻而然故宜百祥豬尾等方以治之可也

陰陽

痘出有三陽三陰之異常須辨之勿令誤也太陽病寒身熱小便赤澀出不快宜荊芥甘草防風湯少陽病乍寒乍熱出不快宜連翹防風湯陽明病身熱目赤大便閉實瘡遍肌肉出不快宜升麻葛根湯(初熱)加紫草太陰病自利四肢逆冷宜附子理中湯(瀉)木香散(瀉)少陰病黑陷口舌乾燥宜四物湯加紫草紅花厥陰病卵縮舌卷時發厥逆宜大異功散(出不快)加防風青皮三陰病法當救里故宜以溫劑助之

辨三陽證治

(凡痘疹春夏為順當純陽之時也古人治法與傷寒同
足脛熱 兩腮紅 大便秘 小便澀 渴不止 上氣急 脈洪數
以上七證不宜服熱藥
瘡疹一發有密如蠶種者或如糠粃者合清表宜連翹升麻湯(見形)或未出而先發搐是兼外感風寒之邪宜茶湯下解毒丸(痘驚)及犀角地黃湯(失血)瘡出不快清便自調知其在表當微發散升麻葛根湯(初熱)若瘡青乾黑陷身不大熱大小便澀滯是熱蓄於內宜煎大黃湯下宣風散(發熱)若表大熱者不可下黑陷甚者百祥丸(黑陷)若瘡已發稠密微喘渴欲飲水宜微下之當歸丸及龐氏地黃膏(見形)外以黃柏膏(見形)塗面值盛夏暑熱正熾適瘡大發煩渴大便實者宜玉露散(吐瀉)及甘露飲子(咽痛)或昏冒不知人時作搐搦瘡倒靨黑陷者宜豬心龍腦膏(黑陷)

辨三陰證治

(凡瘡發於秋冬為逆當純陰之時也)
足脛冷 腹虛脹 糞青色 面㿠白 嘔乳食 目睛青 脈沉微
以上七證不宜服寒藥
痘瘡盛出四肢逆冷或自利系在太陰脾經宜急溫之用異功散(出不快)附子理中湯(瀉)調中丸(瀉)痘瘡平塌灰白色不澤此是正氣不足宜十補托裡散倍黃耆加熟附子或四肢厥冷時作搐搦系在厥陰宜溫之異功散(出不快)加防風青皮或白朮散(渴)去乾葛藿香加附子肉桂
痘瘡證有陽盛陰虛有陰盛陽虛陽盛者飲冰雪不知寒陰盛者飲沸湯不知熱凡發熱作渴手足逆冷大便自利喜飲熱湯皆陰盛陽虛也薛氏用大異功散(出不快)八味丸治之若發熱作渴而大便秘結手足並熱喜飲冷水皆陽盛陰虛也薛氏用四順飲(熱)地黃丸(腎)治之若煩熱作渴面赤睛白此為腎經虛熱亦宜地黃丸之類陳文中治陰盛陽虛用大異功散加木香當歸以補陽是矣治陽盛陰虛用木香散加丁香官桂以補陰不為以火濟火乎此陳氏方所以為一偏之術而見譏於前哲也學者不察而誤用之夭枉可勝道哉

形氣

凡瘡疹已出後有聲音者乃形病而氣不病也身溫者宜解毒防風湯(大法)大便閉者宜當歸丸(便秘)瘡疹未出先聲音不出者乃形不病而氣病也宜補肺散(失音)加生黃耆若瘡疹出而聲音不出者是形氣俱病也小兒稟賦素弱者宜預服十奇散(即十宣散見起發)倍歸少木香煎服(或云宜十補散或大異功散或云形氣俱病者當清其肺宜八風湯並涼膈散去硝黃主之

辨形氣不足法

肺主氣氣不足則致後三證
自汗聲不出瘡頂陷塌不綻肥並宜十奇散(自汗倍黃耆聲不出倍桔梗)
心主血血不足則致後三證灰白色根窠不紅不光澤並宜芎歸湯加芍藥紫草紅花良驗

輕重

〔錢〕凡瘡疹若出辨視輕重若一發便出盡者必重也痘夾疹者半輕半重也出稀者輕裡外肥紅者輕外黑裡白者微重也外白里黑者大重也瘡端里黑如針孔者熱劇也青乾黑陷昏睡汗出不止煩躁熱渴腹脹啼喘大小便不通者困也凡瘡疹當乳母慎口不可令飢及受風寒必歸腎變黑難治〔海〕或熱極反兼水化者亦能變黑當以涼藥主之不可不察以脈別之可也或有出色正者內素有熱頭反陷色或灰青似黑中有針眼下陷當急以清涼藥疏之便結者大黃牽牛之類便軟者金花丸之類主之
〔陳〕輕者作三次出大小不一等頭面稀少眼中無根窠紅肥滿光澤
重者一齊並出密如蠶種身熱腹脹瘡灰白色稠密無縫瀉渴不止頭溫足冷輕變重犯房室不忌口先曾瀉飲冷水餌涼藥
重變輕避風寒常和暖大便稠不燥渴忌生冷忌外人
飲冷水餌涼藥若內有實熱者不須忌之
二日三日痘瘡始見微微才出如粟米大或如黍米大或如綠豆大似水珠光澤明淨者佳不須服藥
四日五日痘瘡大小不等根窠紅活光澤明淨者輕如稠密陷頂灰白色瀉渴者重
六日七日痘瘡肥紅光澤者輕如身溫氣促口乾腹脹足指冷者重
八日九日痘瘡長足肥滿蒼蠟色者輕如寒戰悶亂腹脹煩渴氣急咬牙者至重也
十日十一日痘瘡當靨瘡痂欲落而愈如身熱悶亂腹脹泄瀉寒戰咬牙者重
〔翁〕輕痘歌 熱緩神清痘小稀根窠紅活出參差四肢溫暖無寒熱乳食如常渴瀉除太陽面頰俱光潤手足累累圓似珠更兼腰項當心少但宜調護不須醫
重痘歌 初熱一日即便出稠密鮮紅減飲食泄瀉煩渴頭面多紅癍夾疹二便澀平闊灰白欠光明疔毒膿瘡水流濕若此重證須預防莫待臨期有疏失
〔萬〕古人云輕變重重變輕輕者指出稀者裡外肥紅者人見其輕遽生怠忽之心不避風寒不節飲食不慎禁戒不擇醫巫以致感風寒則生外熱傷飲食則生內熱熱氣熏蒸或翻出瘡痘稠密者或痘後目盲發癰者或腹脹或煩躁或吐利犯禁戒則為瘙癢為潰爛醫之誤則補所不當補瀉所不當瀉巫之誣則咒水灑之以傷其表令之飲水以傷其里往往變為重疾歸之氣數抑何愚哉重者指出密者外黑裡赤者外白里黑者能存憂懼之心適寒溫慎飲食禁戒必守醫巫必擇自然易發易靨能變為輕非人能勝天乎
辨不藥而愈
痘腳稀疏 根窠紅綻 不瀉不渴 乳食不減 四肢溫和 身無大熱
以上六證並不須服藥惟宜善加調護須使房室溫盎屏諸穢氣忌見外人毋犯房色及往來婦人月水並腋臭者皆不可近惟宜燒大黃蒼朮以辟惡氣勿宜燒沉降真乳香幃帳之內宜懸胡荽或以胡荽漬酒噴床帳並燒木香為佳夫痘瘡之毒最怕穢惡之氣觸犯切不可信僧道看經解穢況無纖毫之力而返恐被其穢惡之氣觸犯亦不可恃其能解而不預防戒之戒之
辨五不治證
癢塌寒戰咬牙渴不止痘紫黑色喘渴不寧灰白色陷頂腹脹頭溫足冷悶亂飲水氣促泄瀉渴

順逆

〔錢〕大抵瘡疹屬陽出則為順故春夏病為順秋冬病為逆冬月腎旺又盛寒病多歸腎變黑又當辨春膿疱夏黑陷秋癍子冬疹子亦不順也凡瘡疹只出一般者善先發膿疱從發疹子者順先發水疱後發疹子者逆先發膿疱後水疱多者順少者逆先發水疱後發癍子多者逆少者順先發疹子後發癍子者順先發膿疱後發癍子者逆(海藏云此一句足以知雜出者諸臟相合而不齊也用藥亦難矣前斷云五色各隨五臟亦有二色相合或有三色即無定也此與前後膿水癍疹大小不同先後逆順大意相若)瘡疹既出而有逆順者三有時之順逆有虛實之順逆有出入之順逆蓋春夏陽氣發生瘡疹為順秋冬陽氣伏藏瘡疹為逆此時之順逆也大小便閉而能食者為實為順大小便利而不能食者為虛為逆此虛實之順逆也瘡疹出者為順倒靨陷伏者為逆此出入之順逆也〔萬〕春夏為順秋冬為逆此亦語其生長收藏之理爾豈有春夏皆順而吉秋冬皆逆而凶者乎如春失奉生夏失奉長則春夏亦逆秋能養收冬能養藏則秋冬亦順也惟痘出一般疏密得所不愆其期證之順也痘出夾雜帶癍帶疹稠密無縫常失其期證之逆也春夏為順秋冬為逆古人之言豈真拘拘於時令之說耶蓋春夏發生之令也秋冬殺伐之令也痘瘡之出起發者得春夏之令所以為順陷伏者得秋冬之令所以為逆其斯之謂歟或云春膿疱(金剋木)夏黑陷(水剋火)秋癍(火剋金)冬疹(土剋水)為之逆者此不經之談黑陷一證四時不治何但在夏邪故非其時而有是證者氣血和平臟腑充實莫不皆順如其時而有是證者氣衰血弱臟腑虛憊者莫不皆逆古人著書有泛語其概者有直道其實者以意逆志不以詞害意可也錢氏小方脈之祖醫中之聖無出其上者宜若所著之論更無可議矣然亦有未可盡信者或泛語其概或後人補之者也如雲先發膿疱後發疹子者順脾肺相生也先疹子後癍子者順心脾相生也先發水疱後發疹子者逆肝克脾也先發膿疱後發癍子者逆心克肺也先發膿疱後發水疱多者順少者逆肝多肺少木乘金衰也先水疱後癍子多者逆少者順子衰母旺則順火乘木衰則逆也此皆泛語其概耳其曰凡瘡疹只出一般者善此則直道其實者也夫四毒之發各有其時膿疱最酷疹次之水疱又次之癍為輕分作四番其毒則微一併夾出其毒則甚矣如雲春夏為順秋冬為逆春膿疱金剋木也夏黑陷水剋火也秋癍子火剋金也冬疹子土剋水也此亦泛語其概耳其曰黑者無問何時十難救其一二此則直道其實者也蓋四者之毒常乘天地不正之令而發乃疫癘之氣傳染相似時亦不得主之也又云冬月腎旺又盛寒病多歸腎變黑此則後人因秋冬為逆而杜撰以補之者也錢氏謂春夏為順秋冬為逆者蓋以瘡疹屬陽春夏為陽秋冬為陰從其氣則順違其氣則逆不過欲人常和暖而從春夏之化未嘗拘定某證必某時為順也即如冬月變黑之說則凡冬月出瘡疹者不分輕重皆變黑而死天地之氣必不如是之隘錢氏之意亦不如是之拘也但曰冬盛寒腠理閉塞氣血凝滯非和暖瘡難成就可也何必以變黑歸腎獨主於冬乎彼夏盛熱腠理開張氣血淖澤亦有變黑歸腎而死何不云夏有黑陷乎設云夏火旺腎不主事則夏黑陷為逆之言又何自而取乎況黑陷為逆四時皆然亦不獨在於夏也

動靜

凡物得其平則靜失其平則動經曰陽氣者靜則養神柔則養筋又曰陰氣者靜則神藏躁則消亡夫患痘者陰陽俱病息欲其勻語欲其少寐欲其定寤欲其寧飢則索食渴則少飲觸其瘡則吟拂其欲則鳴此平人之候神清氣定謂之靜而吉也如呻者身有苦也自語者神不清也喘粗者內熱也腸鳴者泄也坐臥不定者心煩也啼叫不止者痛也搖頭者風也指欲搔者癢也咽物難者咽痛也咬牙者心肝熱也若悶亂躁擾譫妄昏眩如見鬼狀搖頭扭項手舞足擲目睛上翻寒戰咬牙語音不出則皆死候矣如病向靜忽作擾動者異也以法求之如瘡色變無他候者此戾氣所觸也如瘡色不變又無他證此必有因但俟自定其有目瞑息微四肢僵直口噤瘡壞昏睡不醒者此真氣將脫魂魄欲離之兆又不可作靜診也

形色

或云痘瘡之候無以脈診言形色可辨也謂之形者痘之形也故尖圓堅厚始出之形發榮滋長欲壯之形飽滿充足成漿之形斂束完固收靨之形與大豆豌豆綠豆相似者皆正形也或平或陷形之變也如初出時空若蠶種之蛻隱如蚊蚤之跡薄如麩片密如針頭若熱之痱寒之粟者不能起發而死黏聚模糊肌肉虛浮溶軟嫩薄皮膚潰爛者不能收靨而死謂之色者痘之色也喜鮮明而惡昏暗喜潤澤而惡乾枯喜蒼蠟而惡嬌嫩紅不欲焰焰則易破白不欲灰灰則難靨由紅而白白而黃黃而黑者此出形起發成漿結痂之正色也出形而帶紫起發而灰白此色之變能辨痘之形色可知死生之期
先賢看痘有四曰根曰窠曰腳曰地用是以驗吉凶斷死生不易之法也何謂窠中透而起頂者是也何謂根外圈而紅者是也即圈之紅否而其中之虛實與痘毒之淺深可見矣即窠之起否而根之淺深氣血之盈虧可定矣所謂腳地則本乎根窠之丸混痘子之稀密也紅暈之處謂之腳彼此顆粒界限分明不散不雜者此痘腳明淨也空隙之處便謂之地彼此顆粒不相連綴者此地面明淨也根欲其活窠欲其起腳欲其固地欲其寬四者俱順痘雖密無慮矣丸者氣之形也氣盛則痘窠必圓滿周淨暈者血之形也血盛則痘窠必光明紅活氣虛則頂陷氣散則塌阻或有氣虛極而不塌陷者乃火載之雖見圓滿實空殼如泡然也血虛則暈淡血憊則暈枯根必散或有血虛極面猶紅色者乃火上浮雖見圈暈實枯槁而不潤澤也痘色之明暗繫於血氣之虛實如色之紅者痘初出也白者毒未解也黃者毒將解也干黃者毒盡解也灰白者氣衰而血不附也紫者毒盛而血滯也黑者熱極而兼水化也焦褐者氣血枯也紅變白白變黃者順而生紅變紫紫變黑者逆而死
初驗之時以紅紙蘸清油燃火照之驗其生意有無又以手揩摩面頰如紅色隨手轉白隨白轉紅謂之血活生意在矣如揩之不白舉之不紅是為血枯縱疏不治又看目睛神光了然口唇尖上紅活如常無燥白之色乃為吉證萬元憂也

疏密

痘欲其疏疏則毒少不欲其密密則毒甚此古今確論也疏密之分各有喜忌如頭面欲疏元首不可犯也頸項欲疏管龠不可塞也胸背欲疏臟腑俞募之所附也若夫手足不忌其密矣謂之疏者非但稀少也鋪排磊落大小勻淨亦可以言疏謂之密者非必盛多也攢聚黏連片復一片雖只數處亦可以言密疏而凶者亦有數等如初出時才見紅點三兩處其熱便退可以語其疏也苟大熱不解唇口燥裂大小便秘煩躁不寧或身無熱但增煩渴者此由毒甚郁遏於中不能遽出日復漸出漸加稠密一也又如初出一兩點頂尖焦黑或三四粒作一堆者僅見數處他無所出喜睡不食煩渴大小便澀此由毒伏於中加譫妄者不待起發而死若能起發後必發癰毒也二也亦有出現實疏遂生翫忽之心禁忌不守風寒不避飲食所傷湯丸之試變生不測三也設有密而吉者治之早衛之嚴里無病而瘡悉成也

老嫩

常觀朝華之草夕而零落松柏之堅凌冬不衰夫以草木堅脆不同堅者難壞脆者易傷況於人質有厚薄氣有強弱邪彼瘡痘之毒喜老而惡嫩蒼蠟嬌紅色之老嫩也緊實虛浮形之老嫩也濃濁清淡漿之老嫩也堅厚軟薄痂之老嫩也老嫩之故衛氣主之經曰衛氣者所以溫分肉充皮膚肥腠理司開闔者也是故衛氣強則分肉堅皮膚厚腠理密而開闔得也所以收斂禁束制其毒而使不得以放肆故色蒼而蠟形緊而實漿濃而濁痂厚而堅自然易壯易靨雖有邪風穢毒不能害也如衛氣弱則分肉脆皮膚薄腠理疏而開闔失也所以不勝其毒而毒得以恣其猖狂之性故色嬌而紅形虛而浮漿清而淡痂軟而薄易破難靨不待邪風穢氣而先敗壞矣觀夫瘡之老嫩則氣不可不養也

丹溪云瘡乾者宜退火濕者宜瀉濕退火止用輕劑荊芥升麻葛根連翹之類瀉濕乃肌表間濕宜用風藥防風白芷之類痘初起時自汗不妨蓋濕熱熏蒸而起故也

榮枯

夫物濕則潤澤燥則乾枯榮枯之分血實主之故血者所以營陰陽濡皮毛流關節也瘡本疏者血不在多而易充足瘡本稠密貴乎血之有餘矣苟血有餘則經脈流行淪於肌膚浹於皮毛灌溉滋潤肥澤長養自然形色鮮明根窠紅活也如血不足則經脈壅遏窠囊空虛黑燥而不鮮明也枯萎而不肥澤也皮膚皴揭而啟裂也經曰諸澀枯涸幹勁皴揭皆屬於燥又曰燥勝則乾由其人血常不足加之以毒火熏灼反兼燥金之化精血並竭是以有此證也法宜活血養液散熱解毒清金潤燥則乾涸可回觀夫瘡之榮枯而得養血之理其或濕氣太過瘡本浸淫犯之則破潰爛難靨者此又火極而兼水化也脾強則生脾弱則死

標本

病有標本治有先後有從標者有從本者有先標後本者有先本後標者有標本兼治者視其急緩不可膠柱而鼓瑟也痘瘡之候自人身而言氣血為本瘡疹為標自瘡疹而言瘡疹為本別證為標如瘡子稠密在標之病也視其氣之不勻血之不周以勻氣活血兼行解毒此則標本兼治也瘡若起發氣或虛者補其氣血或虛者補其血此緩則治其本也氣血充實瘡或壅遏者單行托裡解毒之劑此急則治其標也瘡勢太甚咽喉腫痛者以治咽喉為主此急則治其標也瘡勢太甚自利不止者以自利為主此急則治其標也利久不止漸成壞證救里發表兼而行之此亦標本兼治也先救其里後攻其表此則先標後本也大小便秘煩躁喘呼者急利之此急則治其標也瘡勢太甚煩渴不止以解毒為主兼治其渴此先本而後標也凡此之類擴而充之以盡其余則治不紊矣

始終

治痘之法貴乎謹之於始而慮其所終庶無後日之悔經曰上工治未病中工治將病下工治已病未病施治十全八九治將病者十全四五治已病者功莫能施發熱之初大熱渴煩大便秘腹痛腰痛鼻乾唇燥驚悸譫妄此毒氣鬱遏於內即當防其伏而不出也吐利不止即防其中氣虛弱不能助瘡成就或致倒陷也故熱則解之便秘則利之驚則平之吐利則止之且如初出一點血此春之氣發生之令也至於起發此夏之氣長養之令也水化為漿此秋之氣成實之令也膿乾結靨此冬之氣閉藏之令也初出而便有水將發而便戴漿膿未成而便收靨此未至而至謂之太過必有陷伏發表托裡解毒切不可緩應出不出應起不起應收不收此至而不至謂之不及必責以氣衰血微而勻氣活血解毒之法不可不急施也又如初出色豔者皮嫩皮嫩則易破當防其癢塌也相聚成塊者不可謂之疏此有伏也殼空無水者後必發癰頭面預腫者防其易消而倒陷咽痛者急解之防其失聲嗆喉也中多水泡者後必自利目澀淚出者防其有膚翳也頻更衣者防其倒靨瘡破不結痂此倒靨也堯夫云與其病後才服藥孰若病前能自防其此之謂歟
指南氣色白也血色紅也痘毒初出之際血氣未定吉凶未兆而紅白之形色未分見於腮耳口鼻年壽之間一點淡紅而已既而其中稍有微白而外則淡紅如故也至此而吉凶已判矣既而根窠丸混而其中之白漸大而外之淡紅漸細至此吉凶悔吝之機著矣既而其痘形色尖圓光澤中之白色遂充而外之紅暈漸細痘至於此始有成漿之意其中白色略帶微黃而又紅活也進而五六日之中內之白色雖將變黃猶未離於紅白之間也外之紅圈雖將漸細而尚未至於微也進而六日七日則中之白色變而純黃猶未至於老也外附紅暈微有一線紅潤光潔之色而已既而八日九日之中則痘成漿圓潔飽滿有黃色而無紅暈至此氣血順序治定功成矣至十一十二日漸見干黃或如青痘色氣血平復之時也雖然猶有倒靨之患未可忽也至十二十三日干黃皮皺結成老靨自頭面而及手足者順也自手足而及頭面者逆也至十三十四日則靨老而落矣然猶有老而不落之患名曰漆面刺肉身體發熱眼紅面赤心煩口渴者有矣面虛目腫噁心者有矣靨老而後從靨肉潰爛者有矣身熱不退口生疳蝕舌生白胎者有矣或四肢發毒或發疔腫者有矣眼生白障或眼露白睛者有矣痘雖平復禍變百出烏得以靨老而不知防乎靨老脫卸光潔治痘若愈矣然猶未也靨落而疤白者有矣有經月之餘而猶發寒熱者矣或生流注潰爛或身生疥癩或發渴狂煩或喘渴不寧痂雖脫落餘證相仍死生未可保也治痘者又可以痂落為平安哉

日數

〔汪〕前人謂小兒虛實不等不可拘以日數有熱三日而成癍有熱六七日而生癍者有至十餘日而生癍者但足上有癍為出齊出齊之後長成血泡血泡七日當結膿窠苟或血泡之中尚有紅癍點相夾而生則又不可拘以日數待其皆作血泡為齊血泡七日結膿窠此乃榮衛調和內外無諸感冒方能如期且如血泡正作之際遇天令寒暑燥濕風不節氣候異宜因而遲速失序亦不可拘以日數但以紅點皆為血泡日為齊若出血泡七日病人氣虛尚有紅點未能皆成血泡者為毒氣彌盛而不斂急用豬尾膏則隨時結痂疕矣〔萬〕世俗謂幾日發熱幾日出形幾日起發幾日作漿幾日收靨此大略之言耳痘有疏密毒有微甚人有虛實豈可一切拘以日數如瘡本疏者其毒微其人中氣實又能食自然易出易靨固不待於旬日者如瘡本密者其毒甚其人中氣實又能食榮衛調和內外無諸傷犯至十二三日可以刻期收靨也若其人中氣虛食少或內外曾有傷犯或遇氣候乖變因而難靨豈可必拘以日數哉

禁忌

聞人氏云稟氣實者夏酷暑而不甚畏熱冬嚴寒而不甚畏冷稟氣怯者易寒易熱天寒陰雨則感寒濕而濡瀉天氣稍炎則伏熱而中暍是故先知節候者能辨陰陽寒暑之盛衰經云陽盛人耐冬不耐夏陰盛人耐夏不耐冬此亦知人稟受之不同且自立夏氣變純陽萬物盛大治藥者用熱遠熱如桂枝麻黃之輩必加知母升麻石膏等服之立冬氣合純陰治藥者用寒遠寒如用諸涼劑中病即止不必盡劑又如冬溫暖則虛者安而實者病夏寒涼則實者安而虛者病冬溫暖夏寒涼非節之氣來暴而去速在人將攝之如何爾如天大寒蓋覆常宜溫暖勿使受寒恐毒氣為寒所觸而不得出也如天大熱不可蓋覆卻宜清涼勿使客熱與毒相併致增煩躁使瘡潰爛也如時有迅雷烈風暴雨之變宜謹幃帳添蓋覆多燒闢穢香以闢一時不正之氣臥處常要無風又要通明切忌幽暗夜靜不斷燈火不離親人看守恐要飲食一時得具或有癢痛與之撫摩恐他人未必盡心如法也
聞人氏云木得桂則枯雌黃遇胡粉則黑柑得脯則壞物之相畏有如此者痘瘡之畏穢惡雜氣其理亦如是也房中淫泆氣婦人經候氣狐臭漏腋氣醉酒葷穢氣硫黃蚊藥氣黴爛蒸濕氣誤燒油發氣潑糞淋尿氣熬油煎卵氣一切腥臊氣五辛之氣遠行染帶之氣以上最宜避忌仍令人謹伺門戶勿令生人輒入勿掃房室勿動溝渠勿啟溷厠,勿燒腦酷烈諸香仲景云瘡痘欲出之間宜燒蒼朮豬甲二物床帳左右前後宜掛胡荽以酒噴之或燒乳香尤妙蓋榮衛得香則運行甚速可使瘡毒易出苟防備一不如法則禍患踵至欲出者使之不出已出者斑爛成片甚者瘡黑陷伏加以爛臭痛如刀剜悶亂而死其中縱得安者亦令瘢痕經年黑色或反成疥癬不可不戒凡痘瘡初出即當禁戒房事室中常燒闢穢香令煙不絕更多燒硬石以水澆之若有觸犯瘡或色變或作癢者以茵陳熏法解之
闢穢香(灌漿) 茵陳熏法(起發)
〔袁〕治痘觸變焦紫方
痘觸變焦紫倏時喘急起急覓絲瓜皮取末蜜調處甘草地黃湯一服痘更起若加煩讝時犀角磨湯水此是四五朝治觸當如此期若至七八空殼觸必死漿半犯觸證按驗莫糊指(絲瓜皮須要看他未生筋時取來燥干臨用只取皮蒂為末
治觸變灰白痘方
痘觸變灰白梟癢忍不得附子緊黃耆愈多功愈特助藥已備前何須甚分悉憑君自攄奇奇處如應敵(此痘須詳察盤座有元紅則挽治得全若無真元根縷不必療治
治痘被月經觸變方
痘正匈匈才翕漿適為月水正當場不知淨潔相防護致使花欄倏變常月月紅花一樣藥不分枝葉取煎湯嫩杪煎湯投酒服根枝濃沸活花郎不消時刻還歸正任汝經紅觸滿床
治痘被麝觸癢方
麝香一觸癢難熬點點花心帶黑椒急把升麻蒼耳草濃煎慢浴轉明饒內托應須求衛氣參耆歸芍橘甘遭生地防風蟬蛻倍紅花赤豆共成標(詳考赤豆非家種赤小豆是生於山谷粒粗而扁越人取而鑲嵌首飾色極紅美若無以家赤大豆代之
治痘被屍厭觸變方
死屍觸變目番斜痘必沉潛吐沫加速把元荽並棗艾為筒燒噴正靈家外取辰砂煮姜醴時時引呷振欄花雖然屍厭未戕痘主此依然麗美葩(愚治此痘宜元荽和辰砂姜酒服外燒其方藥而辰砂性沉滯善能振痘不宜多服者也
治痘被客忤觸變方
客忤相侵似若驚啼號不歇面渾青絲瓜細結含花者露摘蒸來焙粉成見證蜜調多少服隨兒大小要詳明此時莫說絲瓜賤一寸絲瓜一寸金
治痘被獸驚縮方
痘五六朝正要灌漿翕膿時候偶為貓犬諸獸驚嚇而痘隨縮匿或色變為斜或形沉於底蓋心失其主而血不能以歸輔氣弗協以充托也急服烏龍散
烏龍散方
烏龍散治痘中驚驚系豬貓犬馬形只求遠志菖蒲等蟬脫須將水洗清再加醴酒頻頻煮去卻菖蒲遠志們獨留蟬脫研為末砂糖調服酒含噙
遠志淨一兩菖蒲淨細實者一兩和酒煮熟去二味蟬蛻焙為末將藥酒進服再投雞鳴散無不全美者矣
錢氏云凡瘡疹當乳母慎口不可令飢及受風冷聞人氏云凡人一日不食則飢觸風冷則病況小兒當瘡痘之際正欲賴穀氣以助其內避風寒以護其外苟穀氣虧少風寒侵襲則為患可勝言哉乳下嬰兒宜常令其母飲食充足居處避風能食童子專令老成耐事人時時管顧雖然事亦貴得其平或者以失飢冒風寒為戒遂致過飽極溫非徒無益而又害之瘡痘之家宜備知之陳氏云痘瘡發熱口乾煩渴不止者切不可與水吃亦不宜與蜜紅柿西瓜橘子等冷物食之(若脈實中有實熱者不必忌生冷)痘瘡欲靨已靨之間忽不能靨腹脹煩渴不可與水蜜等冷物食之或頭溫足指冷或瀉渴氣促亦不可與之十二日十三日瘡痂已落其瘢猶黯或凹或凸肌肉尚嫩不可澡浴亦不宜食炙爆物酸辣五辛有毒之物恐熱毒熏膈眼目多生翳障海藏云世人徒知憐惜過愛信其俗而不藥病已成而方憂摩撫從容無所不從豈知愛之適足以害之惜之適足以棄之始不早治治不全終卒之殞斃勞而無功至是咎醫嗚呼其計亦繆矣

汗下

錢氏云瘡疹惟用溫平藥治之不可妄下及妄攻發。《活人書小兒瘡疹與傷寒相類頭痛身熱足冷脈數疑似之間只與升麻湯解肌兼治瘡子已發未發皆可服但不可疏轉此為大戒傷寒身熱固不可下瘡疹發熱在表尤不可轉世人不學乃云初覺以藥利之宣其毒也誤矣(海藏云此論雖當在經則可若熱甚過極足冷或內傷腹熱足冷宜以寒藥如洗心調胃及化食藥通膈之類主之然當求責臟腑秘與不秘脈道何如耳許氏云上熱下冷傷食也癍疹初熱手足亦冷惟傷寒一身盡熱不與足冷相類此傷食非傷冷也若傷冷不宜用王德孚用感應丸治之)痘瘡已出不可疏轉出得已定膿血太盛卻用疏利亦非也(海藏云此言若在經而出不盡者為當若腹胃有垢膩便時後重如痢疾及脈滑在裡者亦當微下)大抵瘡疹首尾皆不可下(海藏云臟府有凝滯者不可拘此)小兒身耳尻冷咳嗽輒用利藥即害人(海藏云此言里和而少陽之氣在經熱者故用化毒犀角湯為氣出里若氣未出里未盡求責疏利亦可)凡治疹痘才瀉則令內陷決不可輕易轉下惟大小便多日不利宜微微利之及痘已靨尚有餘熱停留或作熱或作瘡痍或成癰宜四順飲下之不特消餘毒亦免生他證累試累驗每見疹痘者服發表麻黃藥出汗陽氣盡出膚表遂至癍爛臟虛虛則腹痛自利或作寒戰或作陰癇死者多矣凡瘡疹證見及癍點既生若無內外寒熱虛實者但安養之任其自然則非惟不生他證亦易於調理今人則才見癍點不顧所蘊輕重惟恐不出用藥表之服以紫草蟬蛻副以人齒猴梨並與酒麴芫荽無所不試曾不知毒氣遇發則一倍變為十倍十瘡合為一瘡名為癍爛五內七竅至於皆有則重者不救輕者為聲啞為目疾為癍爛為閉耳塞鼻之患又有過用表藥里無陽氣以應之為虛脫者多矣此妄表之過也大抵瘡疹已出正賴胃氣運其毒氣善攻其熱者熱甚則利小便蓋小便利則心火有所導引雖不用冷藥熱亦自減矣熱輕則解其熱蓋小熱不解大熱必生小熱而利其小便則慮損氣故但當解熱也利小便之藥導赤散為上解毒之劑如玳瑁湯獨勝散安癍散如聖散紫草湯犀角飲皆可選用昧者但言瘡疹是熱時進涼劑致胃氣轉虛令兒胸滿腹脹又且下之內虛毒入則殺人甚速此不善下之過也若小兒鼻塞唇焦內伏熱也脈細面色痿黃或青色皮膚慢口吐青涎者此誤下證也或里無蘊熱亦何可下要之治熱以溫涼而行之未至於冷治寒以溫未至於熱當從其漸而已潔古云大凡癍疹首尾皆不可下恐動則生變此謂少陽通表宜和之也當先安里解毒次微發之解毒須安五臟防風湯是也如大便不秘者須微發之藥宜錢氏方中選而用之如大便過秘宜微利之當歸丸棗變百祥丸是也初知癍疹若使之並出小兒難禁是以別生他證也首尾不可下者首曰上焦尾曰下焦若既吐利安可下便宜安里若不吐瀉者先與安里藥三五服如能食而大便秘結內實者宜疏利之若內虛而利者宜用安里藥一二服末後一服調以微發之藥要之安里之藥多發表之藥少秘則微疏之令邪氣勿壅並而能作番次出使兒易禁也身溫者順身涼者逆二者宜多服防風湯和之(防風湯方見大法)海藏云假令五日已里諸病與癍疹不能別辨者不可疑作癍疹必須發之但各從其所傷應見治之皆不妨癍出若強發之其變不可勝數矣前人言首尾俱不可下者為癍未顯於表下則邪氣不得伸越此脈證有表而無里故禁首不可下也尾不可下者為癍毒已顯於外內無根蒂大便不實無一切里證下之則癍氣逆陷故禁尾不可下也又言溫暖蓋覆不令通風以癍未出或身表涼而惡寒或天令寒而惡冷溫暖蓋覆不令通風也癍若已出身熱天暄何必用蓋覆而不使之通風乎後人執此二句首尾俱不敢下溫燠不令通風不知天令之所加人身之所盛致使誤人多矣大抵前人之言隨時應變後之人不知其變故常執而不移也首尾俱不可下者以其始終臟腑元無凝滯也若有一切里證及大便結者安得不下溫暖不使之通風以其發在冬時故如此也若發在夏時癍雖未出亦不用此也癍之用藥大率以脈為主浮中沉之診平舉按之候察其虛實定其中外則可以萬全矣〔萬〕今之治痘者曰首尾不可汗下聽者和之曰痘宜溫補汗下不可也此亦喜補惡攻之遺弊殊不知治痘之法莫要於解毒或攻或補務使毒氣得解而已如其氣血和暢榮衛流通表裡無邪其出則盡其發則透其收則時非但不可汗下雖溫補亦不可用也設使外感風寒約束皮膚閉密腠理瘡出不快此當汗之令陰陽和榮衛通而瘡易出毒得解散可也苟不汗之則毒無從得出留伏於內未免閉門留寇之禍矣如大熱不退煩渴轉增譫妄昏沉便溺阻塞此毒蓄於腸胃之間與穀氣並宜急下之使臟腑疏通陳莝滌去可也苟不下之則藏汙蓄毒煎熬於中寧無養虎遺患之悔乎故大要曰謹守病機各司其屬有者求之無者求之盛者責之虛者責之必先五勝疏其血氣令其條達而致和平此之謂也

證治大法

〔錢氏法〕瘡疹惟用溫平藥治之不可妄下及妄攻發受風冷(海藏云溫平者非熱劑如荊芥薄荷防風牛蒡子甘草之類。《活人鼠黏子湯與潔古解毒防風湯相兼選用是也丹溪云鼠黏子連翹山楂甘草此四味痘瘡始終必用之藥)診睦親宮中十大王瘡疹云瘡疹始終出未有他證不可下但當用平和藥頻與乳食不受風冷可也如瘡疹三日不出或出不快即微發之(鼠黏子湯之類)如瘡發後不多出即加藥(如一日一帖即加至二帖)加藥不出即大發之(升麻葛根防風羌活獨活麻黃桂枝之類)如發後不多及脈平無證即瘡本稀不可更發也有大熱者當利小便小熱者當解毒(利小便四聖散之類)若不快勿發勿下攻止用抱龍丸治之瘡疹若起能食者大黃丸下一二行即止有大熱者當利小便有小熱者宜解毒若黑紫干陷者百祥丸下之不黑者慎勿下身熱煩躁腹滿而喘大小便澀面赤悶亂大吐此當利小便不瘥者宣風散下之也若五七日痂不焦是內發熱氣蒸於皮中故瘡不得焦痂也宜宣風散導之用生犀角磨汁解之使熱不生必著痂矣
〔東垣師弟法〕〔潔〕論曰癍疹之病其為證各異瘡發焮腫於外屬少陽三焦相火也謂之癍小紅靨行皮膚中不出者屬少陰君火也謂之疹凡顯癍疹若自吐瀉者不可妄治而多吉謂邪氣上下皆出也大凡癍疹首尾皆不可下(云云詳前汗下條
安里 解毒防風湯
防風(一兩) 地骨皮 黃耆 芍藥 荊芥 枳殼 鼠黏子(各等分)
上為末水煎四五錢服若能食而大便實宜當歸丸微利之
當歸丸 棗變百祥丸(並大便秘)
〔垣〕 消毒救苦湯 治癍證悉具消化便令不出若已出稀者再不生癍十一月立此方隨四時加減惟通造化明藥性者能之
麻黃根 羌活 防風 升麻 黃柏(酒炒各五分) 柴胡 川芎 細辛 藁本 葛根 黃芩(酒炒) 蒼朮(各二分) 黃連 歸身(各三分) 蘇木 白朮 甘草(生) 橘皮(各一分) 吳茱萸(半分) 紅花(少許) 連翹(半錢初出者減出大者加) 生地黃(五分)
上㕮咀每服五錢水二大盞煎至一盞去滓稍熱服癍疹者因內傷必出癍乃榮氣逆故也大禁牽牛巴豆峻藥宜半夏枳實大黃益智仁之類去瀉止吐若耳尖冷呵欠睡驚嚏噴眼澀知必出癍也
升麻 葛根 白芍藥 甘草 歸身 連翹(各等分)
上㕮咀水煎服此定法也隨證加減
如肺出膿癍先顯喘嗽或氣高而喘促少加人參黃芩以瀉伏火而補元氣如心出小紅癍必先見嗌乾驚悸身熱肌肉腫脈弦洪少加黃連如命門出癮疹必先骨痛身熱其疼痛不敢動搖少加生地黃柏諸癍疹皆為陰證瘡皆因內傷乳食脾胃不足榮氣逆行雖火勢內熾陰覆其外故錢氏制四物升麻湯發之如有傳變證依加減法服之
〔世〕如疹痘則發於脾宜陳氏人參清膈散(疹者皮膚隱隱如麻名曰麻子)水疱者多因傷寒熱毒而發宜升麻散及羌活散
〔丹溪分氣血虛實〕〔丹〕小兒痘疹分氣血虛實以四君四物酒炒芩連等服之氣虛參朮加解毒藥血虛四物加解毒藥〔婁〕加解毒藥者酒炒芩連是也海藏云解毒者三黃湯金花丸之類
痘疹分人之清濁就形氣上取勇怯痘瘡紫屬血熱涼血為主屬氣虛補氣為主中黑陷而外白色起遲者則補氣中略帶涼血藥
〔萬〕痘瘡主治解表和中解毒三法也解表兼發散之義使邪氣盡出於外不使留伏於中如防風白芷荊芥穗升麻葛根柴胡桂枝之屬和中專主脾胃兼助血氣使裡氣常實血氣不虧助養痘瘡而待其成不致癢塌倒陷如黃耆人參白芍藥當歸木香陳皮之屬解毒只瀉火涼血清氣使毒邪有制不為正害如山豆根大力子紫草連翹梔子之屬
〔翁〕〔仲仁分氣虛血熱熱壅三證〕(辨法詳虛實條)凡氣虛之證初發身熱手足厥冷乍涼乍熱精神倦怠肌肉㿠白飲食減少四肢倦而睡臥安靜便清自調虛證無疑未見點前用參耆飲加輕劑發散如紫蘇防風白芷見點之後用參耆飲加輕劑如川芎桔梗見點四日之後重用參耆飲隨病加減處治七八日漿足之後保嬰百補湯調養氣血而已此證末稍塌陷黑靨者多用木香異功散收功凡血熱之證初發身熱壯盛腮紅臉赤毛焦色枯煩躁渴欲飲水日夜啼哭睡臥不寧好睡冷處小便赤澀熱證無疑未出之前升麻葛根湯或升麻流氣飲雖皆可服總不若十神解毒湯為穩未出至見點三四日後熱證悉平勢將行漿從太乙保和湯加減八九日漿足之後則有保嬰百補湯調養之此證七八日間有紫黑乾枯及青灰乾黑陷者則有奪命大造談笑博金一字金或百祥牛李豬尾獨神等方皆可審用惟經泄瀉之後有黑陷乾紅者則從木香異功散治之此祖宗世業不傳之秘萬試萬中者也凡熱毒壅遏之證初發身熱壯盛腮紅臉赤毛焦皮燥氣粗喘滿腹脹煩躁狂言譫語睡臥不寧大便秘結小便赤澀面浮眼脹多啼多怒的系熱毒壅遏未見點時先須升麻葛根湯一服隨服羌活散郁湯至見點三日之內諸證悉平勢將行漿則服益元透肌散加減漿足之後服嬰童百補湯調養而已六七日外有紫黑乾枯及青灰乾白陷者則有奪命大造談笑博金一字金百祥牛李豬尾獨神等方皆可審用惟曾經泄瀉有木香異功證則從木香異功散治之治虛弱痘證有二法的系氣虛則宜補氣氣虛易寒又宜溫之溫補一法之中酌量輕重處治方為妙用治血熱壅遏有五法表熱盛則痘必乾枯表太涼則冰伏內熱盛則秘結內太涼則泄瀉氣壅盛則腹脹喘滿熱毒為所抑而不得伸越則腹脹狂亂毒氣彌盛則表裡受重而嬰童難任是故治痘之法在安表和中勻氣透肌解毒五者而已安其表使無干枯冰伏之患和其中使無便結泄瀉之變勻其氣使無壅盛喘滿之過透其肌使熱毒得以伸越而達表解其毒使內外有所分消五者不失則血熱壅遏之證勢雖綿密亦不足憂矣
參耆飲(即保元湯) 專治元氣虛弱精神倦怠肌肉柔慢面青㿠白飲食少進睡臥寧靜而不振者不分已出未出皆治
人參(一錢) 黃耆(二錢) 甘草(五分初熱生用出定炙用)
楊仁齋謂其能補益元氣更名保元湯蓋為元氣虛弱者立也後世治痘者多主之不分元氣虛實之異概用於血熱毒壅之證是為以實攻實豈不誤哉
用水一鍾姜一片煎四五分不拘時服
參耆飲加減禁忌法
如前虛證辨認不瘥以此方為主前後始終皆不可易中間雜證兼見雖或不同要皆氣虛所致則以本方而斟酌加減之毋得過投發散苦寒之劑初熱未出之際只可少濟以開提勻氣之功如桔梗川芎之類漿足之後助以收斂如白朮芍藥茯苓焉爾
出不快加川芎官桂禁用蟬蛻鼠黏子人牙紫草小便赤加大腹皮茯苓禁用車前滑石瞿麥山梔大便溏加白朮茯苓肉果禁用豬苓訶子龍骨礬石小便短澀加大腹皮木通禁用滑石瞿麥大便實秘加酒炒當歸禁用大黃枳殼生地泄瀉加白朮肉果木香禁用龍骨石脂枯礬嘔吐加乾薑丁香橘皮禁用半夏煩渴加麥門冬芍藥五味子禁用天花粉葛根烏梅半夏減食加白朮人參神麯禁用山楂砂仁傷食加神麯麥芽山楂禁用枳實蓬朮三稜巴豆大黃喘急在三四日前者加桔梗蟬蛻杏仁則微散之加紫蘇防風枳實則從痰治加杏仁貝母有虛證見者決非實喘不過是毒不得外達上乘於肺耳禁用麻黃萊菔蘇子枳殼下氣等藥六七日後或先曾泄瀉而後氣喘者虛之極也加人參則喘自止腹脹加大腹皮厚朴兼發散開提禁用枳殼萊菔寬中下氣等藥仍視小便秘與傷食否亦有傷於生冷或寒氣鬱遏而然從內傷外感而治內傷用丁香官桂神麯木香外感用防風等藥發散治之當熱不熱四五日間手足厥冷冰硬不起加丁香官桂炙黃耆川芎夏月減丁香四肢不起加肪風減川芎漿不足加白朮當歸川芎灌水泡加白朮防風白芷芍藥灌清漿加白朮茯苓喘嗽加五味子杏仁麥門冬禁用天花粉桑白皮發癢加川芎當歸芍藥白朮茯苓禁用殭蠶蒺藜癢甚外用茵陳燒煙燻之禁用沐浴發散之藥恐成氣脫
十神解毒湯 專治身發壯熱腮紅臉赤毛焦色枯已出未出三日以前痘點煩紅燥渴欲飲睡臥不寧小便赤澀者此熱盛也並皆治之
當歸尾 生地黃 紅花 牡丹皮 赤芍藥 桔梗 木通 大腹皮 連翹 川芎
此方治血熱痘疹以涼血行血為主佐以桔梗川芎有開提發散之功引以大腹皮木通有疏利熱毒之效臣以連翹牡丹皮有解毒之良用此以治血熱痘疹則能內外分消熱毒雖盛庶幾解散表裡自然和平矣古人用黃連解毒湯恐驟用寒涼不惟冰伏熱毒及出不快抑且熱毒為其所抑則鬱於臟腑或肚痛腹脹內潰而死者有之豈若此方用之為穩當若不得已而用黃連芩檗亦須酒炒一以制其寒涼之性一以助其上行之勢借連檗以解毒耳
十神解毒湯加減法
身熱壯盛加葛根前胡毒盛綿密加荊芥鼠黏子加天花粉竹葉滑石小便尿血加犀角山梔大便黑加犀角黃連或桃仁吐血乾嘔加黃連犀角發紅癍加犀角黃芩黃柏山梔玄參小便赤加山梔小便短澀加豬苓澤瀉小便秘加滑石瞿麥大便秘加枳殼前胡大便秘加枳殼前胡大黃煩躁加麥門冬天花粉煩渴狂亂譫語加知母麥門冬石膏嘔吐加豬苓澤瀉黃連咽喉痛加甘草鼠黏子荊芥泄瀉加豬苓澤瀉防風加橘皮
以上並用燈心十四根水煎服
血熱痘證熱毒彌盛然毒氣無所分消只宜重用升提發散使毒得以達表而從外解引以滲泄使熱得以潤下而從內消佐以清涼消毒行血涼血之劑則痘雖稠密亦能消散自易漿而易化也所謂輕其表而涼其內此方蓋得安表和中解毒三法盡善誠痘科之神方也丹溪曰熱者清之實者平之其此方之謂歟是故發熱至見點之後三日以前毒氣未盡達表內外彌盛血熱之證悉具辨認不瘥並只以本方處治之切不得下參白朮茯苓補氣之藥於熱證未漿之前如誤而用之是謂以實攻實腹脹氣喘狂亂譫語咽喉腫痛口舌生瘡變證百出所謂邪得補而愈盛也嘔吐泄瀉慎不得用半夏乾薑木香藿香訶子肉果如誤而用之則是以熱助熱氣得熱而愈亢也燥證必至咽疼狂亂失血便秘無所不至矣至於龍骨枯礬澀滯之物且能使氣道阻塞是欲其出而閉之門也腹脹之患生而喘急之勢至矣尤宜戒之及至血疱已成氣血定位頭頂白光勢將行漿又宜易方另行別議
羌活散郁湯 專治實熱壅盛郁遏不得達表氣粗喘滿腹脹煩躁狂言譫語睡臥不寧大小便秘毛豎面浮眼張若怒並有神效併為風寒外搏出不快者同治
防風 羌活 白芷 荊芥 桔梗 地骨皮 川芎 連翹 甘草 紫草 大腹皮 鼠黏子
為粗散水一鍾燈心十四根煎六分溫服
身初發熱及見點之際毒氣壯盛外為風寒所抑或肌肉粗厚腠理堅閉肌竅不通經絡阻塞使清氣不得引毒達表循竅而出則熱毒壅遏於內為腹脹為喘急為秘結為狂煩為驚搐為失血皮燥毛直面急眼脹睡臥不寧驚啼多哭此熱毒壅遏之證辨認不瘥急宜用發散開提之劑佐以和解透肌之法則熱毒不壅而其出自易矣羌活白芷防風有升提發散解毒之長桔梗有開提勻氣之能荊芥連翹鼠黏善解鬱熱地骨皮消壅熱於筋骨之間且能肅清臟腑紫草滑肌通竅大腹皮引熱下行使內外有所分消用此以治熱壅之證效大而功用極妙若驟用寒涼如芩升麻之類則熱為寒氣所抑不得伸越逗遛經絡為疽為癤者有之水伏硬閉者有之至於人參黃耆白朮茯苓溫補之劑誤用則其壅盛禍不旋踵他如丁木香之類以熱攻熱殺人立至尤宜戒慎故發熱之初至見點之後並宜以本方處治依後法而加減之
羌活散郁湯加減法
初發身熱壯盛腮紅面赤毛焦皮燥咳嗽喘急者加升麻煩渴加天花粉乾葛腹脹喘急鼻塞面赤若怒毛直及枯加麻黃便秘加當歸枳殼甚則加大黃嘔吐加豬苓澤瀉橘皮禁用生薑丁香木香半夏洞泄加升麻禁用白朮茯苓豆蔻龍骨等劑喘嗽惡風加桑皮紫蘇失血加犀角地黃黃連發癍加黃連黃芩山梔小便赤澀加滑石山梔地黃芍藥鼻衄加黃芩犀角驚悸加木通山梔加青皮不思飲食加山楂傷食加山楂神麯麥芽見點二三日間出不快利加鼠黏子山楂蟬蛻名透肌散煩紅赤色加生地黃紅花牡丹皮去白芷防風皮急肉緊身熱壯甚加葛根前胡
見點三日之內並依本方加減及三日之後痘瘡出齊血疱已成而前證悉平不得復用此方恐發散太過難於行漿另有方藥在後其禁用藥劑並從血熱痘證法而裁治之故此方不立禁忌辨
太乙保和湯 (又名紫草透肌湯)
專治血熱痘證服十神解毒湯後熱證悉去內外和平見點三日之後不易長大粗肌者用之則能保和元氣活血解毒助痘成漿易痂易落也
桔梗 紫草 川芎 山楂 木通 人參 紅花 生地黃 甘草 糯米(五十粒)
用燈心七根姜一片水一鍾煎六分溫服
便澀腹脹加大腹皮繁紅不潤加當歸蟬蛻出不快加鼠黏子陷塌加黃耆加白芷不勻加防風水泡加白朮芍藥加五味子麥門冬加麥門冬加白朮芍藥
七八日後漿足身復壯熱便秘煩渴腹脹喘急前胡枳殼湯漿足禁用此方另立湯飲在後
益元透肌散 專治壅熱痘證服羌活散郁湯後壅證悉開氣血和平見點三四日後不肥大者不成漿者用之則能勻氣解毒透肌達表領出元陽助痘成漿而易結膿窠也加減與保和湯同論漿足之後另有保嬰百補湯在後
即太乙保和湯去生地紅花加蟬蛻鼠黏子陳皮
水一鍾加燈心十四根棗二枚煎六分溫服
保嬰百補湯 專治痘瘡八九日漿足之後別無他證並以此方調理氣血資養脾胃不拘實熱二痘皆可服之惟氣虛證八九日後本方加黃耆二錢官桂少許若有別證在審虛實隨證加減而已
當歸 芍藥 地黃 白朮 人參 茯苓 山藥 甘草
水一鍾棗二枚煎六分溫服
〔陳氏惟主溫補〕〔陳〕痘瘡未出已出之間或瀉渴或腹脹或氣促謂之裡虛速與十一味木香散治之如已出之間其瘡不光澤不起發根窠不紅謂之表虛速與十二味異功散治之如已出之間其瘡不光澤不起發根窠不紅或瀉渴或腹脹或氣促是表裡俱虛也速與十二味異功散送下七味肉豆蔻丸治之(丹溪云木香異功散二藥治寒的當若虛而不寒者禍不旋踵)如瘡始出一日至十日渾身壯熱大便黃是表裡俱實也其瘡必光澤必起發必飽滿必易靨而不致損傷若無他疾不宜服藥表裡俱實者易出易靨表裡俱虛者易出難靨表虛難出裡虛難靨隨證治之張巽之治痘要法吐瀉少食為裡虛陷伏倒靨灰白為表虛二者俱見為表裡俱虛全用異功散救之甚至薑靈砂亦可用若止裡虛減官桂若止表虛減肉豆蔻不減官桂丁香若能食便秘而陷伏倒靨者為裡實當用錢氏及丹溪下法若不吐瀉能食為裡實裡實而補則結癰毒紅活綻凸為表實表實而用表藥則潰爛不結痂凡痘但見癍點便忌葛根湯恐發得表裡俱虛也
〔丹〕讀前人之書當知其立言之意苟讀其書而不知其意求適於用不可得也痘瘡之論錢氏為詳歷舉源流經絡分明表裡虛實開陳施治之法而又證以論辨之言深得著書垂教之體學者讀而用之如求方圓於規矩較平直於準繩引而伸之觸類而長之可為無窮之應用也今人不知致病之因不求立方之意倉卒之際據證檢方謾爾一試設有不應並其書而廢之不思之甚也近因局方之教久行,《素問之學不講抱疾談醫者類皆喜溫而惡寒喜補而惡解利忽得陳氏方論皆用燥熱補劑其辭確其文簡歡然用之翕然信之遂以為錢氏不及陳氏遠矣或曰子以陳氏方為不足歟曰陳氏方誠一偏之論雖然亦可謂善求病情者其意大率歸重於太陰一經蓋以手太陰屬肺主皮毛足太陰屬脾主肌肉肺金惡寒而易於感脾土惡濕而無物不受觀其用丁香官桂所以治肺之寒也用附半夏所以治脾之濕也使脾與肺果有寒與濕而兼有虛也量而與之中病則已何傷之有今也不然但見出遲者身熱者泄瀉者驚悸者氣急者渴思飲者不問寒熱虛實率投木香散異功散間有偶中隨手獲效設或誤投禍不旋踵何者古人用藥制方有嚮導有監製有反佐有因用若錢氏方固未嘗廢細辛丁香白朮參耆率有監製輔佐之藥不專務於溫補耳然其用寒涼者多而於補助一法略示端緒未曾深及癡人之前不可說夢錢氏之慮至矣亦將以候達者擴充推廣用之耳雖然渴者用溫藥癢塌者用補藥自陳氏發之迥出前輩然其多用桂丁香辛芳燥熱恐未為適中也何者桂附丁香輩當有寒而虛者固是的當虛而未必寒者其為患當何如耶陳氏立方之時必有挾寒而用一偏之方寧不過於熱乎予嘗會諸家之粹求其意而用之實未敢據其成方至正甲申陽氣早動正月間邑間痘瘡不越一家率投陳氏方童幼死者百餘人雖由天數吾恐人事亦或未之盡也
王汝言曰若痘瘡虛怯淡白色癢塌此屬虛寒宜用陳文中方若發熱壯盛齊勇紅紫色燥癢此屬熱毒急宜涼血解毒自陳文中方盛行後屬虛寒者率得生屬熱毒者悉不救痘是胎毒古人治法只解毒然氣血虛則送毒氣不出及不能成就故陳文中之法亦千載妙訣補前人之未備者但溫補之法既行而解毒之旨遂隱故救得一邊又害了一邊
凡治痘子要識證候如痘腳稀疏根窠紅潤不瀉不渴乳食不減四肢溫和身無大熱如此候者不須服藥惟善調護以待成就而已若癢塌寒戰咬牙渴不止痘紫黑色喘渴不寧灰白色頂陷腹脹頭溫足冷悶亂飲水氣促泄瀉渴如此候者不必服藥雖強治之亦無功也
凡治痘瘡善攻不如善守表裡無邪不須妄治有等貪利之人不分虛實妄投湯丸謂曾治某病治某病貪天功以為己有以致虛虛實實致生變異誤人性命此醫之罪也
〔用藥〕〔萬〕凡痘子用藥須分氣血虛實毒氣微甚而治故灰白者不起發者癢塌者吐利者寒戰咬牙者手足冷者皆氣虛也宜用補氣之劑瘡乾者不紅活者膿水少者皆血虛也宜用補血之劑稠密者焮腫者紅紫者皆毒甚也宜用解毒之劑陷伏者兼氣血解毒治之凡用補氣宜四君子湯如瘡帶濕或有自利用之可也若瘡乾者白朮燥津液茯苓滲津液或便秘實者不可用也凡用補血宜四物湯如瘡干或色大嬌用之可也若不能食者生地黃泥膈白芍藥收斂腸胃不可用也凡解毒不過黃連黃芩黃柏梔子連翹牛蒡子升麻之屬俱用酒製恐寒涼反損脾胃也若欲行表須少加桂枝他如紫草山豆根葛根之類則不必用酒製矣凡用解毒藥要別臟腑分陰陽而治之如黃連解心火黃芩解肺火梔子解肝火黃柏解腎與三焦火石膏解脾胃火木通解小腸火黃芩又解大腸火連翹牛蒡子解瘡毒火山豆根紫草解痘毒火升麻解疫毒火各有主治不同也歲半以上屬陽心肺主事宜芩連多用之歲法以下屬陰腎肝主事宜黃柏梔子多用之
秘傳八味二花散
桃花蕊(五錢) 梅花蕊(二味不拘多少陰乾共一兩六錢二分) 穿山甲(取四足者酒炒一兩) 硃砂(水飛過一兩) 紫河車(水洗去紅筋焙乾為末一具) 天靈蓋(一具以皂角煎湯洗淨酥制為末四方共一錢七分) 鹿茸(去毛酥制三方共一兩二錢) 人參(官揀者一兩)
各為末痘疹未出之先以硃砂一兩為君梅花二錢桃花三錢共一處和勻每服五分或三分或二分半用雄雞與酒二杯灌之與食倒懸刺血入杯中以熱酒調前藥同服初發不起以梅花一兩為君加桃花一錢天靈蓋五分氣血虛灰白色用紫河車一兩為君加天靈蓋一錢鹿茸一錢五分梅花一錢桃花一錢或八分黑陷不起以穿山甲一兩為君加桃花一錢梅花八分天靈蓋七分麝香五分氣血虛不能灌漿以鹿茸一兩為君加紫河車二錢桃花一錢梅花八分天靈蓋七分麝香五分人參一錢氣血虛不能收靨以鹿茸一兩為君天靈蓋五分桃花七分梅花九分落靨之後瘢色白氣血虛以人參一兩為君加紫河車二錢鹿茸一錢梅花一錢五分以上咸仿首條服法
保生散
紫河車(制如前) 龜板(酥炙一分) 鹿茸(酥炙各一兩)
上為末量兒大小用血虛川歸茯苓紫草湯下氣虛人參黃耆甘草湯下

初熱證治

〔海〕小兒癍疹初發未能辨認間但求所出之由因內因外及不因外內隨其所傷如法服餌防其變故抑其盛氣比之他證尤不可緩或發或瀉或解其肌或化其毒求其所起之由涼血清肺調其臟腑平其飲食謹其禁忌嚴其養攝適其寒溫將理有法俾盡其道使出無不快之經成無不痂之潰既愈之後不致遊毒流汗虛腠目疾膜翳瘡癤癰瘤喉閉嗌腫潮熱汗泄此治癍之大略也(海藏所謂癍即痘也非心為癍之癍)又云外者外治內者內治中外皆和其癍自出至於惡寒者發之表大熱者奪之渴者清之大便秘結者下之小便不通者利之驚者安之泄者分之可以執一為哉大抵傷寒同治隨經用藥最為高論假令五日已里諸病與癍疹不能辨別者不可疑作癍疹必須發之但各從其所傷應見治之皆不妨癍出若強發之其變不可勝數矣如外傷升麻湯主之內傷枳實丸主之大便耎者枳朮丸主之若傷冷者溫之神應丸惡寒者發之宜防風蒼朮湯表大熱者奪之此表者通言三陽也夫陽盛者氣必上行言奪者治之不令上行也是知無三陽表證有三陽里證染於有形也此言表總三陽之名也渴者清之大渴者白虎湯(暑月用之)小渴者涼膈散(涼膈散去硝黃加甘桔者)大便秘結者下之桃仁承氣湯四順飲子柴胡飲子選用察其在氣在血必內實能食而秘者可用但當微微潤之小便不通者利之導赤散八正散之類當求上下二焦何經而用之驚者安之涼驚丸重者瀉之瀉青丸泄者分之寒則異功散四君子湯熱則澤瀉茯苓湯〔呂〕凡瘡欲出而未出因發搐者是外感風寒之邪而內發心熱也宜王氏惺惺散或人參葛根湯木香參蘇飲凡瘡欲出未出而吐利者是中焦停寒或夾宿食也宜四君子湯加砂仁陳皮或和中散如夾宿食者用紫霜丸〔張〕治痘全在發熱之初看其熱勢微甚微者固不必治甚者當解則解當汗則汗當下則下使毒氣得以發泄則後去不能為害痘亦稀少平順失此不治則熱毒漸盛難以解救大抵此際熱甚非汗則表不解非下則里不解然藥味之輕重當隨病勢之微甚而用之〔垣〕痘證少具痘未發與升麻湯三五錢帶熱服之待其身表溫和痘證已顯止藥如其身涼痘證未出只時時與甘桔湯寬胸膈利咽喉大便酸臭不消化畏食或吐乃內傷飲食宜枳朮丸傷冷食飲神應丸如見傷食又見痘證先與不犯大黃巴豆藥克化過再與升麻湯如食重傷前藥不能過再與犯大黃巴豆藥過之(此須分證之表裡虛實而斟酌之先里後表亦非古法如克化藥不能過多是脾氣虛而克化藥又重傷之若無便秘裡實之證其可遽用大黃巴豆下之乎)凡初發疑似但肌表熱而無內傷證者宜用辛涼之劑調之以四物解肌湯主之或云凡發熱疑似之間宜用人參敗毒散一劑以發之是與不是一發便明大抵瘡疹只要發盡不使留伏於中也凡發表宜保嬰丹加薑蔥煎湯化下一也或升麻葛根湯去升麻加蘇葉薑蔥二也或羌活散加制砂薑蔥三也此可行之於已發熱之時未發熱之前不可行也既見紅點之後亦不可行恐表虛故也如或行之只宜參蘇飲調保嬰丹厚蓋取汗凡初發表要看天時如時大寒則腠理閉密氣血凝澀防其發泄得遲有毒氣壅遏之變以辛熱之藥發之宜桂枝葛根湯五積散去乾薑主之如時大熱則腠理開張氣血淖澤防其發泄太急有潰爛之變以辛涼之藥解之宜升麻葛根湯雙解散主之如不寒不熱天氣溫和只人參敗毒散甚佳〔翁〕小兒出痘凡里有大熱當利小便使心火有所引導雖不用涼藥其熱自去矣導赤散主之若里有小熱不宜利小便當解毒若小熱利小便反泄腎氣宜犀角地黃湯消毒飲〔萬〕或曰痘瘡發熱何以能預識其輕重而解之耶凡發熱乍進乍退氣色明瑩精神如常大小便調能食不渴目清唇潤此毒輕也痘必稀疏縱出多亦自易發易靨如壯熱不減氣色慘暗精神昏悶大便或秘或瀉不能食目赤唇焦此毒甚也痘必稠密宜預解之其出疏者防其有伏未可便許為疏但看熱減渴止精神爽快清便自調能食更無他苦是真疏且輕也或曰既識其候知痘稠密何以解之曰諸瘡皆屬於心心之華在面如初發熱青筋現露目中淚出此毒發於肝肝木生心火從後來者為實邪肝為水泡風火相扇必作瘙癢宜先解肝之毒面赤如錦額上紅筋露現譫妄多驚此毒發於心心火自旺為正邪君主不明必有陷伏不治口乾唇焦面黃而燥此毒發於脾心火生脾土從前來者為虛邪脾為癍心為疹必有夾癍夾疹又脾主肌肉為火所灼必作潰爛宜先解心脾之毒面色㿠白鼻中乾燥或流清涕或衄出此毒發於肺心火刑肺金乘其所勝為微邪宜略解肺之毒面色黑氣如煙浮目中見鬼頭熱足冷此毒發於腎腎水克心火為賊邪必成黑陷不治
瘡疹發熱熱氣微者其毒必少痘出自疏易發易靨不須服藥熱氣甚者其毒必多痘出自密難發難靨且多他變宜預解之宜連翹升麻湯或如聖湯併合代天宣化丸主之或有熱微痘出反密者其人必口燥渴唇焦烈小便赤少大便秘身雖不大熱卻蒸蒸然此毒深熱亦深故表不大熱而裡熱也宜急解之若煩渴引飲大熱如炙頭痛如破或自汗或無汗宜白虎湯主之甚者石膏用至半斤溽暑之時有此症尤宜用之或有熱甚痘出反疏者其人必不渴唇潤目中無赤脈大小便調身雖大熱但熇熇然此毒淺熱亦淺故表熱裡氣和也只以升麻葛根湯乍涼乍熱瘡疹常候若遍身如火晝夜不休此心火亢甚脾土益燥為失其常宜消詳表裡證候以施治也如口燥渴目赤唇焦大小便不利此表裡俱熱也雙解散或連翹升麻湯或黃連解毒湯(煩躁)送下七物升麻丸(四方俱本條)如咽喉痛甘桔湯加牛蒡子或射干鼠黏子湯(俱咽喉)加桔梗使咽喉爽快胸膈開豁失今不治他日咽喉閉塞水入則嗆谷入則嘔暴啞失音悔之無及
如初發熱時時惡寒身振振搖動如瘧之狀其人衛氣素虛榮血亦弱不能逼毒快出使毒邪留連於經絡之中欲出不出與正相爭故振振者火之象也以柴葛桂枝湯加黃耆主之瘡出即愈不可錯認作寒戰妄投陳氏辛熱之劑以誤人也
古人養生或治病者常順四時之氣謂之勿伐天和如春夏養陽秋冬養陰飲食起居各有攸宜凡瘡疹發熱之時其初發表解肌四時各有主方春用羌活湯(痘發熱)夏用五苓散(驚)秋用參蘇飲冬用五積散四時通用人參敗毒散又如春肝旺風木主事調養之法宜四物湯(失血)加防風黃芩木香青皮羌活以折風木之勝又以四君子湯(不能食)加白芍藥桂心以補脾之受制相間服之夏心旺熱火主事宜黃連解毒湯(煩躁)加麥門冬五味子以補肺之不足秋肺旺燥金主事宜瀉白散(肺)合甘桔湯(咽喉)加牛蒡子馬兜苓以散肺中之邪又以四物湯去川芎加天麥門冬天花粉以潤其燥冬腎旺寒水主事宜五積散以散表之寒理中湯(泄利)加黃耆炙木香丁香以勝里之寒此四時之治法也如天有暴風連日不止恐有風邪桂枝葛根湯夏月盛暑或非時之熱人參白虎湯(渴)冬月嚴寒或非時之寒四君子湯加桂枝生薑久雨濕盛五苓散加蒼朮此四候者必瘡變色有異證可依其法治之苟無他候不可妄治也惟謹帷幕遠風寒毋令大熱毋令大寒但常和暖更常服蟬蛻膏蓋此膏能御風邪辟惡氣透肌快癍疹也房室之中常燒闢穢香(禁忌)勿得間斷
凡初發熱二三日間有驚搐者以導赤散(心)羌活湯(痘發熱)辰砂散(本條)主之大便秘者三黃丸(發熱)微利之小便澀少者導赤散渴甚者葛根解毒湯(痘渴)腹中痛者桂枝大黃湯(痘腹痛)腰痛者人參敗毒散(本條)自利者黃芩湯(痘泄利)吐利者黃芩加半夏湯(痘吐利)如脾胃素弱自利清白者理中湯丸(痘泄利)或四君子湯(不能食)肉豆蔻丸(痘泄利)合而服之余詳各門
〔發表〕
升麻湯 治大人小兒時氣瘟疫頭痛足冷脈數發熱肢體煩疼及瘡疹疑二之間並宜服之或未經解利而瘡毒已發又云證候未全或未明者但可與解散之也又云患瘡疹大便自如常者亦可服升麻湯蓋用升麻其性苦寒無毒主解百毒殺鬼邪闢瘟瘴蠱毒中惡腹痛咽喉口瘡皆毒也瘡痘亦毒故也其次用葛根性平治消渴大熱解肌發表出汗開腠理治頭痛升麻葛根二藥皆治伏熱毒動心恍惚驚悸煩躁大抵瘡疹是蘊熱毒葛根解熱升麻去毒也病熱而藥性微寒冷熱相攻則芍藥治時行寒熱又活血痹使瘡痘易出也又利小便瘡疹有大熱者則利小便也次有甘草調和之新書瘡疹渴燥甚者亦用炙草散主之四者解毒治熱調榮衛為治瘡疹之要藥也為其疑二之間非瘡疹伏熱而發熱者有傷寒傷風傷食驚證兼患瘡疹而稟氣怯者皆發虛熱而非實熱若服之是瘡疹者則毒減而愈他證者反以為害不能盡述其由但有壯熱而面青目白睛不黃赤大便不秘小便清者皆不可服里無蘊熱故也此藥治未發瘡疹之前瘡疹已愈之後服之消毒故也非正出時服
升麻 葛根 芍藥 甘草(等分) 
上為粗末每服二錢水一盞同煎至半盞去滓溫服不拘時候亦可為細末湯調服身心煩熱即溫服寒多即熱服
海藏云升麻葛根湯太陽陽明之藥陳文中雲身熱腹痛者身熱泄瀉者身熱驚悸者身熱汗出者身熱足冷者俱不宜服升麻葛根湯張巽之云凡痘見癍點忌葛根湯恐發得表虛也萬氏曰古人謂但見紅點便不可服升麻葛根湯恐發得表虛也此蓋為痘疏毒少者言後人不達立言之旨遽謂凡出痘子才見紅點真不可服殊不知升麻葛根湯四味乃發表解毒疏通血氣升降陰陽之劑痘出太密正宜常服以解之令陷者升之燥者潤之郁者疏之過者平之陰精不衰而陽毒不亢也苟謂痘疏毒少者雖他藥不可服況葛根湯乎
古人治痘以葛根湯為主後世好奇多立方法法愈多而治愈難矣苟能變通自發熱以至收靨葛根湯皆可增損用之不特發表解肌而已今以葛根湯為主治隨證立增損法於後
初發熱解表加柴胡羌活白芷桔梗防風口乾渴內熱也加葛粉天花粉麥門冬自利加條實黃芩生用嘔吐加半夏生薑腹中痛加木香青皮枳殼山楂肉腰疼加獨活北細辛頭疼加羌活藁本蔓荊子驚搐加木通生地黃燈心小便少加木通車前子瞿麥大便秘加大黃衄血加山梔仁玄參生地黃
發熱三四日熱不減加解毒藥大力子連翹紫草桔梗瘡不出加防風蟬蛻荊芥穗紅花子眼痛加密蒙花柴胡龍膽草
瘡出太稠密加人參當歸木香紫草大力子防風桔梗咽痛加桔梗連翹瘡干或帶紫或色大赤者血熱也加當歸稍生地黃紅花地骨皮牡丹皮瘡灰白色平陷者氣虛也加人參黃耆防風木香官桂手足瘡不起脾胃不足也加防風官桂人參黃耆
瘡密起發不透又渴者此津液不足加人參麥門冬天花粉泄瀉者裡虛也加人參白朮訶子白茯苓瘡不著痂者濕熱也加黃耆防風官桂白朮(李氏加紫蘇五分筍尖山楂牛蒡子各一錢冬月加制過麻黃一錢
惺惺散 治數證皆為純陽人所用古人處為小兒藥非乃里寒者可服且以藥對其證用之意大抵渾身壯熱必由風熱瘡疹傷寒時氣且先與之也其頭痛目澀鼻流清涕者用細辛喘粗者用桔梗人參多睡者用茯苓恐傷寒時氣乘里弱者用白朮也治風熱瘡疹栝蔞根也栝蔞味苦寒治身熱煩滿大熱除腸胃中痼熱八疸面黃燥渴通月水止小便利熱而胸痹不下乳陽證傷寒治癰下乳皆攻其熱也故非裡寒者可用其裡寒者由身有大壯熱不渴而大便反利小便不赤面青目白睛不黃赤皆裡寒證也其中雖有白朮以溫終作為虛熱者用人之臟腑寒則寒藥先效熱藥未必能制之臟腑熱則熱藥先效寒未能制之此勢之自然也豈得不辨表裡冷熱而用藥也。《和劑方小兒傷寒壯熱當先服此大效次服羌活散如壯熱未退切不可與通利大便及涼藥恐是瘡疹服藥則誤矣
苦桔梗 細辛(去葉) 人參 甘草(炒) 白茯苓(去皮) 栝蔞根 白朮(各一兩半)
上為細末每服二錢水一盞入薄荷二葉同煎至三分去滓溫服要和氣入姜煎不拘時候身雖壯熱大便自利者不可服
海藏云惺惺散治風熱咽不利脾不和少陽渴小便不利也
荊芥散 治麻痘子兼瘙癢或癮疹大便自過
用荊芥少許爛研以新井水將布帛濾過入一滴許麻油打勻令飲之便不亂悶麻痘已出用黃蠟煎青膠水飲即安(青膠水乃牛皮膠也)荊芥治血風麻子是疹子常言風瘙癮疹則皆出皮膚其毒輕而浮又以麻油打勻此滑竅之理又以黃蠟煎青膠水服則安此滋血行榮衛榮衛既順麻疹出矣。《指迷方荊芥湯乃消毒飲加薄荷煎服之
羌活散 解熱散毒治風壅欲作瘡痘者
羌活 獨活 川芎 桔梗 蟬蛻 前胡 柴胡 地骨皮 甘草(炙) 栝蔞 天麻(炙) 荊芥 防風(各等分)
上為細末每服二錢水三分盞薄荷三葉盞內煎至二分通口服量大小加減藥水此藥詳其藥味治風治寒治驚下痰涼脾治血熱透肌但實熱發無所不治如稟受怯弱或脾胃弱或外熱目白睛青色皆里無熱不可輕用
薄荷散 小兒才覺是瘡疹宜服之
薄荷葉(一兩) 麻黃(去節) 甘草(炙各半兩)
上為細末每服二錢水一中盞棗二枚生薑三片同煎至六分去滓放溫日三兩次服此是小兒稟受壅實毒氣甚者宜服之蓋此方云小兒才覺是疹痘便服之服之而汗出者服調中散服薄荷散若作寒熱脈反遲者進脫齒散以溫之詳其理非下藥之法也實者服之未必安虛者用之必危殆
參蘇飲(方見急驚) 人參羌活散(方見急驚)
羌活散 此方初熱暫用兼治驚搐
羌活(一錢二分) 獨活 荊芥(各八分) 前胡 防風(各一錢) 柴胡 白芷 蟬蛻 甘草(各四分) 細辛(一分)
加薄荷三葉水一鍾煎五分不拘時服發搐及熱盛不退者暫服煎熟用制砂調下治搐如神
人參敗毒散 治傷風瘟疫風濕頭目昏眩四肢痛憎寒壯熱項強目睛疼
尋常風眩拘倦風痰身體項疼及咳嗽鼻塞聲重寒熱並治之
柴胡 前胡 川芎 枳殼 羌活 獨活 茯苓 桔梗 人參(各一兩) 甘草(半兩)
上為粗末每服三錢生薑薄荷煎
李氏敗毒散 治初熱壯盛等證
即前敗毒散加升麻荊芥牛蒡子蟬蛻山楂地骨皮薄荷紫蘇紫草
減獨活柴胡茯芩人參
如熱甚加柴胡黃芩加香薷加麻黃加豬苓澤瀉
姜一片水煎臨服加蔥白汁五茶匙
正氣散
甘草(炙三分半) 陳皮 藿香(去梗) 白朮(各五分) 厚朴(薑製) 半夏(薑製各一錢半)
上細切作一服加生薑三片大棗一枚水煎服
調解散
青皮 陳皮 枳殼(麩炒) 桔梗(去蘆炒) 人參 半夏(炮七次) 川芎 木通 乾葛(各四分) 甘草 紫蘇(各二分)
上細切作一服加生薑三片大棗一枚水煎服一方加紫草糯米
蘇解散 治痘初壯熱頭疼腰痛腹疼作脹一切熱毒甚者
紫蘇 葛根 防風 荊芥 白芷 蟬蛻 紫草 升麻 牛蒡子 木通 甘草(各等分)
加燈心蔥白各七根水煎熱服
和解湯 解表和中
升麻 乾葛(各一錢半) 白芍(一錢) 人參 防風(各七分) 川芎(八分) 甘草(五分)
用姜一片水煎服
上十七方發表平劑
王朝奉四物解肌湯
芍藥 黃芩 升麻 葛根
每服四錢水一盞煎至七分去滓服或云小兒傷寒疫癘潮熱瘡疹五日已衰疑似不能辨別者並皆辛涼之劑調之即以四物湯解肌之類海藏云此論即有表也若內傷腹中有物未得大便而發熱者當以食藥去其物則可若得便後仍發熱在表者亦宜此解肌湯比錢氏升麻葛根湯減甘草加黃芩以有表熱之意也
防風蒼朮湯 治小兒邪熱在表惡風惡寒瘡疹未出可解表發癍疹
防風 甘草(炙各半兩) 蒼朮 石膏(各一兩) 川芎 黃芩(各二兩)
上為粗末每服二錢生薑三片薄荷七葉水煎日二服
雙解散 即防風通聖散益元散二方也
防風 川芎 當歸 白芍藥 薄荷葉 大黃 連翹(各五分) 石膏 桔梗 黃芩(各八分) 白朮 桂枝 荊芥穗(各二分) 滑石(二錢四分) 甘草(一錢)
銼細加生薑三片水二盞煎至一盞去滓溫服無時
葛根橘皮湯 治冬溫未即病春被積寒所折不得發至夏熱得其寒解冬溫始發
肌肉斑斕癮疹如錦紋而咳心悶但嘔吐清汁服此
葛根 橘皮(去白) 杏仁(去皮尖) 知母 黃芩 麻黃(去節) 甘草(炙)
上銼散等分每服抄三錢用水一盞同煎半盞去滓溫服不拘時候
上四方辛涼之劑表有實熱者宜之
五積散
白芷 川芎(各三分) 桔梗(一分半) 芍藥 茯苓 甘草(炙) 當歸 桂枝 半夏(各二分) 陳皮 枳殼 麻黃(各五分) 蒼朮(一錢) 厚朴(四分)
除桂枝枳殼二味別為粗末外一十二味銼細慢火炒令轉色攤冷次入二味末令勻水一盞半生薑三片煎至一盞去滓溫服無時
桂枝葛根湯
桂枝 葛根 赤芍藥 升麻 防風 甘草(各一錢)
上銼細加生薑三片淡豆豉一錢水一盞煎七分去滓溫服無時
柴葛桂枝湯
柴胡 葛根 甘草 桂枝 防風 人參 白芍藥(各等分)
上銼細加生薑三片水一盞煎七分去滓溫服不拘時
上三方辛溫之劑表有寒邪者宜之
〔攻裡〕
大便酸臭不消化畏食或吐乃內傷飲食宜枳朮丸傷冷食飲神應丸
紫霜丸(變蒸) 神應丸 枳實丸 枳朮丸(俱大科傷食)
七物升麻丸
升麻 犀角 黃芩 朴硝 梔子仁 大黃(各二兩) 淡豉(二升微炒)
共為末蜜丸如黍米大凡覺四肢大熱大便難即服取微利為止
備急丸
木香(二錢半) 大黃 牽牛末(各五錢)
上為細末神麯糊丸綠豆大每服五七丸食前山楂煎湯下
〔和中〕
加味四君子湯
人參 白朮 茯苓 砂仁 橘紅(各一錢) 甘草(五分)
水一鍾煎六分食前溫服
和中散
厚朴(薑汁製一錢半) 人參 白朮 茯苓(各一錢) 乾薑(炮) 甘草(炙各六分)
棗煎服
〔六一例〕
六一散 治諸熱證暫用
桂府滑石(水飛過六兩淨) 大甘草(去皮為末一兩)
和勻每用一錢薄荷湯或冷水調下內加制辰砂三錢名辰砂六一散
治狂言發搐驚悶用防風荊芥薄荷天麻煎湯候冷調下更加牛黃三錢纏豆藤三錢名退火丹治痘初出時大熱不退及標影稠密成片者用紫草木通蟬蛻地骨皮紅花牛蒡子片黃芩燈草各等分煎湯候冷調下能減標稀痘極良法也本方加鬱金名牛黃六一散治痘後瘡癤毒壅及天行瘟疫冷水調下多服大效
大靈丹 治壯熱顛狂驚搐譫語紅紫斑焦乾陷一切惡證
白滑石(飛過三兩) 雄黃(飛過) 犀角(各三錢) 辰砂(飛過三錢半) 牛黃 冰片(各一錢) 麝香(五分)
上研極細和勻用升麻甘草防風薄荷燈草牛蒡子紅花紫草黃連各三錢水二碗煎至半碗細絹濾去滓加蜜四兩同熬滴水成珠和前藥丸如小龍眼大金箔為衣每用一丸燈心湯下暑月冷水化下
無比散 初熱服之甚能稀痘又治痘夾黑點子及黑陷黑痘等證
辰砂(一錢) 冰片 麝香 牛黃(各五分如無牛黃用牛膽南星代之) 膩粉(二錢) 
一方有蟾酥
研細末一歲兒服一字大者五分刺豬尾血三兩點新汲水調和送下取下惡毒如爛魚腸葡萄穗狀即愈
小無比散 治痘壯熱口渴小水澀大便秘口氣熱煩躁不寧或焦紫或紅斑自發熱至起壯時有熱者皆可用痘後餘熱亦可用
桂府滑石(飛過六兩) 石膏(飛過一兩) 粉草 寒水石(各五錢) 鬱金(蟬肚小者甘草湯煮乾為末七錢)
俱制淨末和勻每五歲者服二錢大人再加冬月燈心湯下夏月井水調下熱甚不解者井水磨犀角汁調下若紅紫頂陷不起加穿山甲末一分麝香半分紫草煎湯加酒一二匙調下即起
大無比散 治熱毒太甚驚狂譫語引飲痘瘡紅紫黑陷
桂麻滑石(飛過六兩) 粉草(一兩) 辰砂(飛三錢) 雄黃(飛一錢)
上為末每三五歲服一錢十歲服二錢發熱之初用敗毒散調下亦能稀痘若報痘後用燈心湯下
〔涼血解毒〕
犀角地黃湯(失血) 消毒飲(咽喉)
玳瑁湯 治時行豌豆瘡及赤瘡疹子未發者令內消已發者解利毒氣令不太盛
生玳瑁 生犀(各以冷水濃磨汁二合)
上同攪令勻每服半合微溫服一日四五服為佳
又治出而未快者宜服之又云毒氣內攻紫黑色出不快用玳瑁水磨濃汁一合入豶豬心血一皂子大以紫草濃煎湯都作一服服之玳瑁犀角其性微寒以治熱毒則知其無失也二藥皆治瘟疫蠱瘴解百毒通血脈消癰腫故用之以解蘊毒可宜服也
犀角飲子 解熱毒去風疹
犀角 甘草(炙各半兩) 防風(二兩) 黃芩(一兩)
上為粗末每服五錢用水一小盞煎至半盞去滓溫服不拘時候
犀角湯 治小兒疹痘瘡及赤瘡子
犀角(屑) 大黃(炒) 桑白皮(蜜炙) 釣藤 甘草(炙) 麻黃(去節各一兩) 龍膽草(半錢) 石膏 栝蔞 黃耆(炙各半兩)
上為粗末每服一錢水一小盞煎至四分去滓溫服量兒大小加減服瘡子退後濃磨犀角水塗之更良錢氏亦附方同以此藥治療瘡疹太盛令不入眼則名調肝散此藥治風盛氣實心肝血熱津液內燥大便不通毒氣上盛表熱未散之藥也且大黃栝蔞治內燥釣藤龍膽治風血熱桑白皮石膏治上焦熱麻黃黃耆散肌熱犀角甘草解毒大抵用藥貴於與病相主則病去而正氣自復苟為不然則反為大害如犀角散自非大便數日不通喘急悶亂煩躁譫語者豈可服之恐病藥不相主治也
奪命散 治瘡疹已發未發並宜服之
升麻 糯米 紫草 甘草(各半兩) 木通(二錢半)
銼為散每服一大錢水七分煎四分去滓溫服出瘡疹熱毒勢甚者可服解蘊熱利小便瘡痘初發氣盛亦宜服
牛蒡散 涼血解毒
用牛蒡子炒為末水煎一盞服之小兒冬月有非節之暖及春月天氣暄暖或甘肥之過或重衣溫厚幃帳周密傷皮膚害血脈瘡瘍發黃是生多疾宜預常服之也
獨勝散 治小兒發瘡痘早微熱晚大熱目黃脅動身熱手冷發甚如驚者又名牛蒡殭蠶散
牛蒡子(半兩) 白殭蠶(一分)
上為粗末每服一大錢水六分盞紫草二七寸同煎至四分盞連進三服其痘便出此藥用牛蒡子出癰透肌白殭蠶治遍身癮疹疼痛成瘡為末酒調服之立瘥以紫草煎之令利竅是瘡疹證無虛寒證者服之立出也
解毒疏痘湯 預服解熱去毒已出解熱毒癍疹又治紅紫口乾壯熱譫語
防風 荊芥 羌活 柴胡 川芎 白芷 當歸 連翹 黃芩 黃連 黍黏子 紫草 蟬蛻
薑蔥水煎服
安癍散 調理瘡疹
升麻 赤茯苓 羌活 黃耆 人參 桔梗(炒) 枳殼(麩炒) 甘草(各等分) 
上為細末每服一錢水七分盞紫草薄荷少許同煎至四分盞去滓放溫服之量兒大小增減此藥為解毒涼血生肌寬腸導熱利小便快膈之藥也患瘡疹有熱無寒者可服之
西來甘露飲 清熱解毒如神凡發熱之初五日以前而熱不退痘色紅紫口渴大便結燥服之即能紅潤亦治疹家煩熱口乾咳嗽疹色枯燥或譫語喘急睡臥不安
絲瓜藤(霜降後三日近根二尺煎斷將根頭一節倒插入新瓦瓶中上以物掩之勿使灰塵飛入次日以好新壇一隻將瓶中之汁傾在壇中仍將藤照前插入瓶內三日後汁收盡將壇封固收藏聽後取用)
若發熱煩躁口渴未見紅點將茜根一兩水煎濃汁二酒杯攙絲瓜藤汁二酒杯相和服之立安痘出亦輕若已見標顏色紅紫及稠密者用紫草煎濃湯沖服便見紅潤若夾斑者犀角紫草茜根煎湯沖服寒月用酒煎沖服蓋此汁極能解毒清熱尤治天行時疫每以生薑汁少許加蜂蜜調勻服之有神功
渾元汁
即紫河車不拘男女初胎者尤妙入新瓦罐內封固其口上以碗覆埋於土中久則化而為水是也專治氣虛血熱痘色紅紫乾枯黑陷等證以此汁清而補之其效立見氣虛甚者人參紫草煎濃湯衝入服之
蟬蛻膏
蟬蛻(去毒) 當歸 防風 甘草 川芎 荊芥穗 升麻(各等分) 加白芍藥
上為末煉蜜丸如芡實大每服一丸薄荷湯化下
辰砂散
好辰砂(一錢) 絲瓜(近蒂三寸連子燒灰存性此物發痘瘡最妙)
上研末蜜水調服多者可少少者可無或以紫草甘草湯調服尤佳

初熱吉凶

發熱時身無大熱腰腹腳膝不痛過三日才見紅點又堅硬礙指此為吉證不須服藥發熱時渾身溫熱不時發驚痘自心經出也乃為吉證可治而愈
近年屢有痘前驚而終凶者好事不如無未可言吉
發熱之初腹中大痛腰如被杖及至報痘乾燥而前痛猶不止者死不治先腹痛後止可用助血氣藥救之
初發熱一日遍身即現紅點稠密如蠶種摸過不礙手者死不治
初發熱時頭面一片紅如胭脂者六日後死
初發熱時用紅紙捻蘸油點火照心頭皮肉裡紅如一片胭脂或遍身皆有成塊紅者八九日後死

見形證治

痘瘡之期始於見點從見點而數之期止七日七日之內如花之始蕾而發也其氣日盛以出七日之後氣斂而花謝矣故服藥者當於七日之內日夜連服毋或姑息苦之以七日所以全之於百年人不知此而惟務姑息七日之外服無益矣予嘗謂痘毒之在血氣譬若糠粃之在米也惟血氣充足運轉迅急若篩米然運轉不停則糠粃不混於米而騰起浮聚自作一團血氣充足周流則毒不滯於榮衛之中而自然收斂以成瘡故痘瘡及時貫膿未嘗爛肌損肉只是將皮肉紅色毒氣收貯窠囊而已其有日久才發臭爛者此皆變證而非本然如此也今舉世以食物發痘而不知其本無益也惟服補氣血藥以助其運行推出之勢可也
發熱三日之後熱退身涼大小不等作三次出淡紅色如水珠光澤者不須服藥凡痘子出現疏則毒輕不可妄治密則毒甚卻要磊落大小分明不相黏連略與托裡解毒之劑快斑湯消毒飲主之使之易發易靨如出太密黏連模糊其毒尤甚托裡解毒之劑宜多飲之以防癢塌黑陷之變更察外證可治則治不可則勿治凡痘子出形皮肉如常根苗明潤此毒輕也不可妄治如皮肉昏黑或赤腫根苗乾枯青紫或灰白者此毒甚也以消毒飲奪命丹合服
快癍湯
人參(五分) 當歸 防風 木通(各一錢) 甘草(三分) 木香 紫草 蟬蛻(各二分) 
上銼細水一盞煎七分去滓溫服不拘時
消毒飲
牛蒡子 連翹 甘草 綠升麻 山豆根 紫草(各等分)
銼細水一盞煎七分去滓溫服不拘時
奪命丹
麻黃 升麻(各半兩) 山豆根 紅花子 大力子 連翹(各二錢半) 蟬蛻 紫草(各一錢半) 人中黃(三錢)
研細末酒蜜和丸辰砂為衣薄荷葉煎湯下
凡痘子之出最要唇潤舌潤紅鮮如常其毒則輕如唇焦破裂舌燥有芒為毒火太甚表裡郁遏急宜解之黃連解毒湯加大力子
黃連解毒湯(煩躁)

發熱一二日便出

如才發一二日間痘便一齊湧出者須問其曾數日前有熱否如曾數日前乍熱乍涼以過期論惟原未發熱至今才熱便斑現此表氣虛毒氣盛榮熱衛弱腠理不密肌肉不堅不能約束於外使毒氣衝擊故出太驟也宜用實表之劑可以無癢塌無潰爛實表解毒湯主之一方用羌活散調紫草膏或保嬰丹加紫草牛蒡子蟬蛻與服熱盛不退以羌活散調退火丹進之另用燈草木通蟬蛻地骨皮煎湯候冷服此用發表之劑與表虛衛弱之說背馳蓋亦有初發熱時見表證失於解散實熱壅遏而怒發者此法猶可施也然得全者鮮矣
實表解毒湯
黃耆 人參 當歸稍 生地黃 白芍藥 地骨皮 甘草 酒片芩 柴胡 玄參 升麻
上銼細加薄荷葉少許淡竹葉十片水煎溫服無時
消毒快癍湯
桔梗 甘草節 荊芥穗 牛蒡子 防風 當歸尾 赤芍藥 天花粉 黃耆 玄參 連翹 前胡 木通
水煎服
清地退火湯 治痘帶熱而出名為火里苗急用此方以退其熱則後無青黑變陷之候
地骨皮 地膚子(各一錢) 牛蒡子 紫草 葛根(各八分) 連翹(六分) 當歸(五分) 木通(三分) 蟬蛻(二分)
加姜一片水煎服如熱不退再服一劑或為末燈心湯服
羌活散本門初熱)保嬰丹本門預防)退火丹(即六一散加牛黃纏豆藤見初熱)

發熱四五六日始出

如發熱四日至五六日後始出者須審視曾有外感內傷否蓋傷風寒傷食之熱久而不去則所蘊瘡痘之毒亦能乘間而出不可以過期論惟無內傷外感之因一向熱而不出此裡氣虛不能驅逐其毒使之即出而毒邪得以留連停伏於臟腑腸胃之間宜先用托裡之劑令其快出次以和中之劑多服之可以無伏無陷無倒靨托裡宜托裡快癍湯或十宣散和中宜四君子湯加黃耆或保元湯合勻氣散主之
托裡快癍湯
當歸 黃耆 川芎 木香 青皮 牛蒡子 紫草 連翹 木通 防風 桂枝 蟬蛻
上銼細加淡竹葉十片水煎溫服無時
十宣散(一名十奇散一名托裡十補散)
黃耆 人參 當歸(各二錢) 厚朴(薑製) 桔梗(各一錢) 桂心(三分) 川芎 防風 甘草 白芷(各一錢)
上為細末每服一錢或二錢木香湯調下
增損八物湯
人參 黃耆 白朮 甘草 當歸 川芎 牛蒡子(炒) 赤芍藥 防風 荊芥穗 連翹 桔梗 葛根
用水煎服
勻氣散
木香 青皮(各五錢) 山楂肉(二錢半)
上為細末每服一錢甘草湯調服

應出不出

痘疹之出自有常期如過期應出不出有數證不同不可不辨如內素實之人皮厚肉密毒氣難於發越一旦恃其體厚不怯風寒又為外邪所襲或體素弱者風寒易感以致腠理閉密氣血凝澀故應出不出也其證頭痛四肢拘急偎倚蓋覆常惡風寒此類宜發之氣強者用雙解散氣弱者用參蘇飲或惺惺散(俱初熱)或內虛者脾弱食少宜用補脾之劑加行氣發表藥四君子湯(不能食)調元湯(即參耆飲)(見大法)並加木香青皮黃耆桂枝或臟腑自利宜用溫里之劑黃耆建中湯(腹痛)益黃散(脾)並與奪命丹合進利未止者豆蔻丸(泄利)合進蓋里溫則氣不消削氣不消削則不陷伏矣若依上法分治猶不出者此毒壅伏於三焦不久而變生焉
加減參蘇飲
人參 紫蘇葉 葛根 陳皮 前胡 白芷 桔梗 枳殼 甘草 羌活 防風
用竹葉為引熱服
加減調中湯
人參 白朮 黃耆 甘草(炙) 木香 桂枝 白茯苓 藿香 白芍藥(酒炒) 陳皮
用生薑為引煎服
聞人氏槻云是痘疹證熱數日而不發見者進退皆難便欲大發之懼其本稀而成癍爛不發之又無以出其毒氣古人立論始以藥微發之微發不出則加藥加藥不出則大發之大發之後所出不多氣候和平無他證者即是瘡本稀不可更發也以此言之發不至太過守不至不及乃用藥之丸活也
愚按古方用發表者升麻葛根湯輕劑也惺惺散重劑也謂微發謂加藥者或先用輕劑後用重劑或只用本劑先小作湯少飲之後漸加大多飲之非謂於本方之外再加辛熱大發之藥也
凡痘疹過期應出不出者或因外感風寒依上發表之法或因內虛泄瀉依上和中之法如按法調治猶不出快熱反甚大渴腹脹滿大便硬結不通煩躁不安者此毒邪壅伏於內三黃丸七味升麻丸(初熱)擇而用之甚則三乙承氣湯主之(大便秘)聞人氏云且身熱脈數大便秘而腹脹此熱毒壅遏未見形狀者當微下之非微下則熱不減此是始者熱在裡癍未出之時也若癍點隱隱在皮膚中者是已發越在表瘡正發時則不可妄下也又有結膿窠痂疕之際脈尚洪數能食而大小便秘此表已罷里有熱毒宜微利之大抵臟腑有熱往往利大小便者以其主出而不內故也
張氏從道云瘡痘氣勻即出快蓋氣勻則榮衛無滯勻氣之藥如桂枝防風荊芥穗薄荷葉所以行在表之氣而使之無滯也故凡發表之劑多用之木香青皮枳殼木通所以行在裡之氣而使之無滯也故凡和中之劑多用之瘡出之時常宜和暖如三春發生之氣則氣血和暢自然其出快其發透其靨齊若偏於太熱則壯火食氣其氣反虛而不能行偏於太寒則氣凝澀而不得行矣
痘瘡之證其初不免於發熱者未出毒邪在裡煎熬氣血熏蒸臟腑而然瘡既現形則毒泄而熱解所以瘡出熱退者瘡本必疏若瘡已出熱不少減此毒蘊於中其勢方張其瘡必密宜急解其毒連翹升麻湯加防風荊芥穗地骨皮或解毒防風湯(大法)加升麻或東垣黍黏子湯(本條)兼服代天宣化丸(預防)服藥之後瘡或不出或再出其熱頓減者為氣和也熱若不減瘡漸加多再消詳大小便何如大便不通七物升麻丸(初熱)小便不利連翹湯(小便不利)小大便俱不通八正散(小便不利)自利者黃芩湯(自利)加白頭翁酒黃連調赤石脂末裡氣和毒解矣如更加渴煩躁不已或譫妄或腹脹滿氣促或自利不止手足厥冷此逆證勿治

出太密

〔潔〕一發便密如針頭形勢重者合輕其表而涼其內連翹升麻湯主之然稠密之處各有經絡部分所屬額主心面主胃腹與四肢主脾脅主肝兩腋主肺下部主腎肩背主膀胱當隨見證治之若面色黃大便黑煩躁喘渴或腹脹者瘀血在內也用犀角地黃湯或抱龍丸生犀角汁但根窠分明肥滿者無妨〔薛〕前證若屬心經用導赤散之類胃經用犀角散之類肝經用柴胡湯之類大凡稠密者熱毒熾盛也若密而不痛用東垣消毒散若密而作痛用仙方活命飲若密而小便不通用八正散若密而大便不通用承氣湯若密而惡寒發熱用麻黃甘草湯
連翹升麻湯(潔古連翹升麻湯即升麻葛根湯加連翹一分是也此又萬氏所增定)
連翹(一錢) 升麻 葛根 桔梗 甘草(各七分) 牛蒡子(一錢) 木通(八分) 白芍藥(五分) 薄荷葉(少許)
上銼細加淡竹葉燈心水一盞半煎一盞去滓溫服無時
東垣鼠黏子湯 治癍疹已出稠密身表熱急與此藥防後青乾黑陷
鼠黏子(炒二錢) 當歸身(酒浸) 甘草(炙) 柴胡 連翹 黃芩 黃耆(各一錢) 地骨皮(二錢)
上㕮咀每服三錢水煎去滓溫服空心服藥畢且勿與乳食
犀角消毒散 治癍疹丹毒發熱痛癢及瘡疹等證
牛蒡子 甘草 荊芥 防風(各五分) 犀角(鎊二分) 金銀花(三分)
水煎熟入犀角傾出
東垣消毒散 (即消毒救苦湯見大法) 仙方活命飲(餘毒)
〔發表〕痘出太盛煩喘甚者麻黃黃芩湯痘出太盛煩喘咽痛而嗽者麻黃湯入麝香尤妙
麻黃甘草湯 治表實痘毒焮盛稠密
麻黃 生甘草
水煎服
〔攻裡〕潔古云癍已發密重微喘飲水者有熱也用去風藥微下之滄洲翁云瘡已發稠密微喘渴欲飲水宜微下之當歸丸及龐氏地黃膏外以黃柏膏塗面痘出太盛喘促腹滿小便赤手足心並腋下有汗或狂言妄語大便不通宜四順飲小承氣湯下後諸證悉退不可再下
〔表裡〕
田氏調肝散 治瘡疹太盛宜服令瘡不入眼
生犀(二錢半) 草龍膽 麻黃(去節) 釣藤鉤(各一錢) 黃耆 桑白皮(炒黃) 石膏(各半兩) 大黃 栝蔞仁(去皮) 甘草(炒各二錢)
上為粗末每服三錢水煎食後溫服微利
〔涼血〕
海藏云出太多者犀角地黃湯地骨皮鼠黏子湯(即地骨皮散加鼠黏子)
龐氏地黃膏
生地黃(四兩) 豆豉(半升) 雄黃(一錢) 麝香(半錢)
上以豬膏一斤和勻露一宿煎五六沸令三分去一絞去下雄黃麝香攪均稍稍飲之毒從皮膚中出即愈
〔丹〕又解瘡毒藥
絲瓜 升麻 芍藥(酒炒) 甘草(生) 山楂 黑豆 赤小豆 犀角
上㕮咀水煎服
或云一見皮肉累累紅點稠密急用纏豆藤燒灰加制砂連進三四服或薄荷湯調退火丹進之仍以牛蒡子為末敷囟門上以散熱毒非惟能使痘疏且免侵眼之患用纏豆藤燒灰為末加入退火丹內又用燈草木通蟬蛻地骨皮煎水調退火丹連進二三服則痘之稠密不分者遂分明矣後再用干葡萄五十個茜草根一兩荔枝連肉殼核五個芫荽子五錢無子莖葉亦可用好酒二碗煎一碗徐徐以熟水攙薄常與服之服盡滓再用水煎准茶常與之服則痘之稠者以退不作害未退者遂令如水珠起壯灌膿結靨矣
凡痘子初出磊磊落落似稀疏之狀其後施加日多一日此毒伏於裡裡氣虛弱不能托之即出要大補兼解毒或什可救其一二也十宣散加無價散主之
十宣散(見前) 無價散(倒靨)
王汝言曰痘瘡多者是毒氣多便先宜解毒然多則恐氣血周貫不足故隨亦宜兼補藥以助成膿血痘毒自內出外一二三日方出齊毒氣尚在內出至六日則當盡發於表七八九日成膿而結痂矣若毒氣盛不能盡出過六日毒反內入臟腑故須於六日以前毒氣該出之時急服涼血解毒之藥以驅出之六日以後醫無及矣

出不快

〔錢〕瘡疹三日不出或出不快即微發之(鼠黏子湯之類)如瘡發後不多出即加藥(如一日一帖即加至二帖)加藥不出即大發之(升麻葛根防風羌活獨活麻黃桂枝之類)如發後不多及脈平無證即瘡本稀不可更發也有大熱者當利小便(四聖散六一散四苓之類)小熱者當解毒若不快勿發勿下攻止用抱龍丸治之〔婁〕錢氏消毒散化毒湯,《活人鼠黏子湯皆發瘡痘溫平溫涼藥錢氏所謂微發之者是也如微發不出者即就與前項藥該每服二錢者即加至三四錢該每日二服者即加至三四服如加藥又不出者即用升麻葛根麻黃桂枝大發之如大發後不多及脈平無事者即瘡稀不可更發如脈洪有熱有大熱者當用四聖導赤八正輩利小便有小熱者當用芩連及金花丸輩解毒若利小便解毒後又不快則勿發勿下止用抱龍丸治之此錢氏心法也〔潔〕若出不快清便自調知其在表不在裡當微發升麻葛根湯若青乾黑陷身不大熱大小便澀則是熱在內煎大黃湯下宣風散若身表大熱者表證未罷不可下若癍已出見小熱小便不利當以八正散利之
〔海〕太陽出不快(身之後也) 荊芥甘草防風湯
陽明出不快(身之前也)升麻加紫草湯(聖惠方升麻葛根加紫草
少陽出不快(身之側也)連翹防風湯(即連翹散)
四肢出不快 防風芍藥甘草湯
〔呂〕凡痘瘡出不快者有五證臨病審而調之一證天時嚴寒為寒所折不能起發宜散寒溫表冬三月寒甚紅癍初見宜五積散正氣散參蘇飲楊氏調解散(俱初熱)陳氏木香散(泄利)一證炎暑隆盛煩渴昏迷瘡出不快宜辰砂五苓散煎生地黃麥門冬湯調服身熱者小柴胡加生地黃熱甚煩渴而便實者白虎加人參湯輕者人參竹葉湯加生地黃(俱傷寒)煎服一證服涼藥損傷脾胃或胃虛吐利當溫中益氣宜理中湯(泄利)吐利甚者加附子或陳氏異功散(出不快)木香豆蔻丸(泄利)一證或成血疱一半尚是紅點此毒氣發越不透必不能食大便如常者宜半溫里半助養之劑用四聖散加減及紫草木香湯絲瓜湯阮氏萬全散湯氏安癍湯一證外實之人皮膚厚肉腠密毒氣難以發泄因出不快宜消毒飲透肌散如大便秘實於消毒飲內加大黃梔子仁煎服瘡出太稠宜犀角地黃湯張氏解毒防風湯血氣不足宜十奇散咽嗌不利宜如聖湯加薄荷枳殼口中氣熱咽痛口舌生瘡宜甘露飲子驚風搐搦宜抱龍丸煩渴宜獨參湯黃耆六一湯
〔張〕瘡已出而不遍勻者聞人氏云惟透肌解毒無壅塞之患則自然出勻以必勝散大紫草飲胡荽酒之類主之痘出不長隱於肌膚者人參透肌散主之出不快有數證不同內虛熱極而不發者朱汝明用四君子加黃耆紫草發之有內虛甚而生寒大便利而出不快者宜理中姜附輩以溫之則氣不消剝自不伏陷有內實而兼諸熱證出不快者用四聖散加味四聖散紫草飲子紫草木香湯紫草木通湯快斑散絲瓜湯俱可選用或氣實痰鬱而發不出者蒼朮白芷防風升麻黃芩芍藥連翹當歸(孰為主痰鬱之藥乎)等分煎服兼化抱龍丸若毒根在裡或血氣虛弱或邪穢沖觸內陷而出不快者托裡散
彭氏云疹痘發未透宜四君子湯加黃耆紫草糯米煎凡醫百病不可損胃氣故用四君子及糯米等助其胃氣服此藥後若患者身全不熱又以菟絲子醋製為末(方在後)大人一錢小兒七分或三分托之則痘疏疏出矣此藥大補助火不可多多則托出太多矣隱於肌肉不起宜紫草飲子煎服又不可過用候三日齊後以保元湯加好酒人乳一二服最穩紫草二兩細銼以百沸湯一大盞沃之以器合定勿令泄氣量兒大小溫溫服
〔微發〕
消毒散 治瘡未出或已出未能勻遍又治一切瘡涼膈去痰治咽喉痛
牛蒡子(炒三兩) 甘草(炙半兩) 荊芥穗(二錢半)
同為粗末每服三錢水一盞半煎七分去滓溫服(海藏云此藥皆溫平之劑一云加防風薄荷)
鼠黏子湯 治小兒痘瘡欲出未能得透皮膚熱氣攻咽喉眼赤心煩
鼠黏子(炒四兩) 荊芥穗 甘草(各一兩) 防風(半兩)
上為細末沸湯點服臨臥大利咽喉化痰涎止嗽皆宜(海藏云太陽少陽之劑首論溫平者此也)
又法 用牛蒡子炒熟為末同荊芥煎服
上三方消毒飲加減法也
化毒湯 治小兒痘瘡已出未出並宜服之
紫草茸 升麻 甘草(炙各等分)
上㕮咀水二鍾粳米五十粒同煎此陽明之藥也
(海藏云出不快者化毒湯。《本事方用糯米去粳米)
〔丹〕亞玉痘出兩日不甚透食稍進汗微出熱略減但食物口中覺有惡味此出得遲發未透須微微表之
升麻 甘草(炙) 紫草 白朮 陳皮 芍藥(炒半錢)
作一帖加少酒同煎白芍須炒見其大便雖出不多卻白帶溏滑
透肌湯 治痘不透
紫草 白芍藥 升麻 秫米粉(炒各半兩)
上三方皆化毒湯加減法也
〔大發〕頭面出不快此太陽經也當用荊芥甘草羌活防風天麻共煎胸脅出不快此少陽經也當用柴胡黃芩紫草木通紫蘇共煎四肢出不快此陽明經也當用升麻葛根紫蘇芍藥甘草連須蔥白共煎遍身都出不快當用九味羌活湯以上四證藥味內各加薑蔥為佐連進二服痘出快矣
九味羌活湯
羌活 防風 蒼朮 細辛(少) 白芷 黃芩 川芎 生地黃(宜以芍藥易之) 甘草
水煎量大小輕重加減
〔散寒〕五積散 正氣散 調解散(三方俱見初熱)
〔清暑〕
辰砂五苓散 (五苓散加辰砂細研末是也)
人參竹葉湯 治夏月吐逆煩躁口渴心悶不寧及疹後餘熱不退小便赤或赤斑者
人參 半夏 麥門冬 當歸 淡竹葉(各等分)
上銼散每服三錢水一盞生薑一片煎服
白虎湯
石膏(四兩) 甘草節(八錢) 知母(一兩六錢)
上為粗末每服三錢水一盞粳米二十粒同煎至半盞去滓溫服不拘時加入人參一兩二錢名人參白虎湯。《聖惠方加乾葛
小柴胡湯(發熱)
〔攻裡〕汪機云有紅斑點出日數未盡其內實而肌熱者宜疏利之
〔紫草例〕海藏云小兒瘡疹出未快可濃煎紫草汁服
紫草通腠理利九竅涼血活血故為痘家欲出未出必用之藥若出已透而大便利者忌之
紫草散 發癍疹
釣藤鉤子 紫草茸(各等分)
上為細末每服一字或五分一錢溫酒調下無時
四聖散 治瘡疹出不快及倒靨一方有黃耆
紫草茸 木通 甘草(炙) 枳殼(麩炒)
上等分為粗末每服一錢水一鍾煎至八分溫服無時(劉提點云疹痘最要大小分曉錢氏四聖散用木通枳殼極好若大小流利不必苦泥)
紫草回癍散 小兒痘疹出不快或倒靨毒氣入腹
紫草茸 黃耆 桑白皮 木通 枳殼 白朮(各等分)
上為粗末每服三錢水酒各半盞麝香少許同煎服
紫草木通散 治小兒瘡疹
紫草 木通 人參 茯苓 粳米(各等分) 甘草(減半)
上為末每服四錢水煎此小便不利之劑也
人參蟬蛻散 治小便不利瘡痘不散煩躁多渴戛牙咬齒氣粗喘滿
人參 蟬蛻 白芍藥 木通 赤茯苓 甘草 紫草茸(各等分)
用水煎服
透肌散
紫草茸 綠升麻 粉甘草(各一錢)
上細切水煎服或與消毒飲同煎服尤妙
紫草透肌湯 治痘熱而出不快及頂陷者
紫草(一錢) 升麻 木香(各五分) 牛蒡子 防風 荊芥 黃耆(各八分) 甘草(三分)
姜水煎服如色紫腹痛加蟬蛻一錢
紫草快癍湯 治痘疹血氣不足不能發出色不紅活等證(即紫草湯)
紫草 人參 白朮 茯苓 當歸 川芎 芍藥 木通 甘草 糯米
每服二錢水煎
烏金膏 治發熱至七日以前或因風寒痘不起發或紅紫或驚搐俱可用
殭蠶(酒洗) 全蠍(去足尾酒洗) 甘草 紫草 白附子(味苦內白者真) 麻黃(各五錢) 穿山甲(炒二錢半) 蟬蛻(去頭足酒洗淨二錢) 
上為末將紅花紫草各一兩好酒二鍾熬去大半去滓入蜜五兩慢火同熬滴水成珠為度丸如龍眼核大每服一丸燈心湯化下
紫金散 治痘瘡出不快及倒靨亦治遠年不愈惡瘡
紫草 蛇蛻(炒焦) 牛蒡子(炒各五錢)
上為細末每服一錢水半鍾煎減半溫服
獨勝散(初熱)
蘿蔔湯 治痘疹出不快者
用開花蘿蔔煎汁時時飲之蓋痘疹氣勻即出快蘿蔔治嗽定喘下氣消脹解毒
野通散 治痘瘡出不快及傷寒不語
干野人糞(即獼猴糞火燒存性) 冰片 真麝香(各等分)
上為細末每服五分看大小用新汲水入蜜調下十歲以上者服一錢野人糞治蜘蛛咬瘡此治痘出不快大效若蜘蛛咬瘡久而不愈其絲生皮膚延蔓遍身不愈者加雄黃青黛水調以蜘蛛試之立化為水屢驗蓋此三味是治瘡疹當用之藥取山中者若人家所養之猴食物味雜即不效失其本真也
補虛例
〔丹〕勉奴痘已出第三日色淡不肯發此血氣俱虛與此方
人參 訶子(煨各一錢) 白朮(炒) 黃耆(酒炙) 當歸身(酒洗各二錢) 陳皮(二分) 甘草(炙少許) 豆蔻(煨一錢半)
上煎入好酒些少飲之
六一湯(見灌漿)
秘傳大透肌散
人參 芍藥 川芎 甘草 茯苓 白朮 木通 陳皮 黃耆 糯米
各等分為粗散每服四錢水煎服
〔活〕活血散 治瘡子或出不快用白芍藥末酒調如欲止痛只用溫熱水調嚥下(海藏云張和之治四肢出不快加防風大效此證乃太陰藥也)
〔世〕 四物湯 治痘瘡出不快不甚紅活不起根窠緣血虛故也此藥能活血調順痘疾無如此方自古及今用之如寶只加甘草服之
通天散 治痘發熱不出或已出而色不紅活
人參 陳皮 桂枝(各八分) 川芎 熟地黃 芍藥(各一錢) 當歸 紫草(各一錢半) 紅花 木香(各三分) 甘草(六分) 知母(八分) 荔枝殼(十個)
用雞汁一鍾棗三枚糯米一撮煎服初服到頸再服到臍三服到腳神效
人參透肌散 治痘瘡虛而有熱雖能出快長不齊整隱於肌膚間者
人參 紫草(如無以紅花代之) 白朮 茯苓 當歸 芍藥 木通 蟬蛻 甘草 糯米(各等分)
每服三錢水一盞半煎半盞徐徐服
升均湯 治痘瘡已出不均或吐瀉熱渴
升麻 乾葛 芍藥 人參 白朮 茯苓 甘草 紫草茸(如無紅花代之)
每服三五錢姜水煎量服之
秘方 菟絲子一味醋浸一宿焙乾為末發熱時每一歲兒服七分量兒大小加減好酒調服甚易發易脹易靨且後無餘證此方氣血弱者未出之先可用既出之後不可用用則托出太多此方系胡黃谷祖仰山公宦遊廣東得之用者百發百中但元氣厚者服之不免太密乃大補助火故也或曰痘未出之先既可服此又奚取於保嬰丹乎殊不知保嬰以解毒而使之稀此則氣血弱不能出者服此而托之使出也
又方 臘月梅花將開時採曬乾為末煉蜜為丸未出之先量兒大小三四服可令豆稀加硃砂尤妙
二花散 治痘疹已出未出不發不起隱在皮膚之間熱證並治
梅花(一兩陰乾) 絲瓜(五錢陰乾) 桃花(五錢陰乾) 硃砂(二錢水飛過) 甘草(一錢去皮火煨)
上為細末每服五分半未痘時蜜水調下
服前藥仍不快無諸惡候者可服八味二花散(見大法)
〔虛寒例〕
〔丹〕女子瘧後出痘血氣俱虛又值冬寒熱易退不出
丁香(五粒) 附子 肉桂 陳皮 當歸(酒洗各五分) 人參(半兩) 黃耆(一錢) 甘草(炙二分) 
〔陳〕 異功散 治痘瘡已出之間不光澤不起發根窠不紅謂之表虛
木香 當歸(各三錢) 桂枝 白朮 茯苓(各二錢) 陳皮(去白) 厚朴(薑製) 人參(去蘆) 肉豆蔻(各二錢半) 丁香 半夏(薑製) 附子(炮去皮各一錢半)
上㕮咀每服二錢水一盞姜五片棗三枚煎服
上治虛寒(虛而不寒者宜用前方血氣俱虛之劑不宜用此必脈虛細四肢身體冷者方可用之)
十補散 滋養氣血調養脾胃能使瘡毒速出有寒證者用之加紫草木香糯米名參耆內托散
黃耆 人參 當歸(各二錢) 厚朴 桔梗 川芎 防風 白芷 甘草(各一錢) 桂心(三分) 
每服四錢水煎服或為末溫水調下一錢五分
〔虛熱例〕
藍根散 治瘡疹出不快及倒靨一名二聖散救小兒垂死
板藍根(一兩) 甘草(炙七錢半)
每服半錢取雄雞冠血三兩點同溫酒少許食後調下無時甚則三五服立效(丹溪云能分散敗血
絲瓜散 發瘡疹最妙絲瓜連皮燒灰存性百沸湯調下或以紫草甘草煎湯調服尤佳米湯亦可
蘿蔔湯(見前)
〔煩不得眠例〕
痘疹煩不得眠者 甘桔加梔子湯
桔梗 甘草 梔子
各等分煎服
〔活〕治痘出不快煩躁不得眠者水解散麻黃黃芩湯升麻黃芩湯主之(海藏云莫若定其氣血用石膏梔子之類尤佳麻黃黃芩湯升麻黃芩湯亦當求責的是太陽陽明方可用之
水解散 治天行頭疼壯熱一二日兼治疱瘡未出煩躁或出尚身體發熱者
麻黃(去節四兩) 大黃 黃芩 桂心 甘草(炙) 芍藥(各二兩)
上為粗末患者以生熟湯浴訖以暖水調下二錢相次二服得汗利便瘥強人服二方寸匕風實之人三伏中亦宜用之若去大黃春夏通用
升麻黃芩湯 治痘瘡出不快煩躁不得眠麻黃黃芩湯治痘瘡出不快益煩躁昏瞶或出尚身疼熱者(二方見小兒傷寒門
胡萎酒 胡荽一味細切四兩以好酒二盞煎一二沸入胡荽再煎少時用物合定放溫每吸一大口微噴從頂至足勻遍勿噴頭面病人左右常令有胡荽氣即能闢去汙氣瘡疹出快
指南有禁瘡之說云痘毒奔潰由氣血虛弱不能拘領其毒以致毒盛而聚於腠虛之處故痘之初出也或一點二點見於隱僻腠節之處及方廣四肢之間此痘一出則諸痘不得宣發成漿矣故曰禁瘡其禁有五一曰胃禁二曰火禁三曰水禁四曰風禁五曰寒禁胃禁者毒火炙胃不能發散於肌表脾胃潰爛其外證之痘出於唇口之間者或二三四五點相連諸痘未漿此痘已先黃熟知由熱毒內攻胃已腐爛故諸痘不得成漿也如唇口一見此痘當察其面色煩紅氣粗熱甚口臭異常者是其驗也火禁者小兒初發之際或因身發寒熱而誤以火熏炙其衣被或睡臥於火箱之中使皮膚乾燥故痘毒發泄不出又兼氣虛而不能拘其毒則毒停皮膚之內隱隱不能發出肌表也細看皮內覺有紅點無頭無腳或於四肢頭面方廣之處見一二點痘子則諸痘皆從此痘上發泄為孽而皮內隱隱不出之痘終不能快出名為火禁以水楊加荊芥煎湯浴之則諸痘自發矣輕則升麻和解散主之水禁者初發熱之際陰陽未分毒氣方熾或誤食生冷則毒停於皮肉之間隱隱有紅點或於方廣兩脅手足頭面之際發有水泡者是也蓋冷氣在內則腹疼肚脹在外則發熱惡寒此其驗也以丁茯苓升麻大腹之類逐之冷食遺積脾胃須防下泄再加山楂風禁者發熱之初失於不避風則風入肌表痘不能發或肌膚麻木不知痛癢或不麻木而乾燥或毛直而乾焦或皮癢欲搔或重則狂煩譫語此風與火搏故也治法以升麻湯加羌活荊芥以逐之甚則蒺藜蟬蛻以攻也寒禁者發熱之初誤經冷水沐浴或睡臥於鐵漆寒冷之處或衣被單薄感冒寒氣則痘必不能宣露有手足麻木不知痛癢有四肢冷痛不能舉動者有麻木冷痛之處不出痘子惟於委曲避風之處或頭面髮際之上痘出如癮疹者是其驗也內以丁川芎升麻逐之外用綿衣以溫之曾見小兒年十一二歲發熱之初臥新漆床上初因熱極父母不防出痘任小兒手貼漆床而臥致令寒氣侵入手臂其餘四肢面腹方廣之處俱出有痘惟一臂麻木不仁無一點痘見諸醫視之並不知其故請予至詳察其由乃以前方治之後見一臂痘發出比他處尤為稠密臂痘一出諸痘俱起九日而平復如故

出見部分

經曰諸痛癢瘡皆屬心火心之華在面痘瘡之火其出先在於面但觀其出之部位可以知其侯之凶吉如先在唇四畔出者或兩頤出者吉蓋太陽之邪下傳陽明陽明者胃與大腸積陳受朽氣血俱多又口為水星頦頤屬腎水火為水制不能作虐也如在額角眉心先出者凶蓋太陽足壬膀胱水手丙小腸火丙火獨旺不受壬水之制其毒並於膀胱之經而先自病膀胱多氣少血又正額屬心火火不務德妄行無忌心為君主之官主危則十二官皆危矣凡起發成漿結痂亦如此論經曰頭者精明之府又曰春氣者病在頭可見頭乃人真元會聚之所為發生之本又面列五官分五行而五臟之華皆見於面是頭面者人君之象至貴至尊不可凌犯者也咽者胃脘水穀之道路也主內而不出喉者肺脘呼吸之往來也主出而不內在人之身譬猶關津要路也瘡痘之出最要頭面稀少頸項無方是吉兆若頭面多者謂之矇頭諸陽獨亢五官俱廢神明失守精華自萎經云神去則機息氣止則化絕者此也頸項多者謂之鎖項內者難出外者難入上者不升下者不降經云一息不運則機緘窮一毫不續則霄壤判者此也故皆不治陳氏文中曰痘瘡輕者作三四次出頭面稀少胸前無蓋頭面者諸陽之會胸者諸陽之所受氣此數處痘子宜少不宜多以清陽之分不可濁亂也手足雖諸陽之本乃身所役使卒伍卑賤之職非若頭面為元首也又居四末非若胸膈心肺之居神明之舍也故雖稠密不必憂也若頭面胸項手足稠密瑣細一樣者卻愁氣血衰微脾胃虛弱不能周流灌注起發不透收靨太遲而生他變矣凡痘子初出便自手足先出者他處未起而手足先起他處未收而手足先收者此陽火大旺宜用解毒抑陽扶陰之劑四物湯(失血)合黃連解毒湯(煩躁)主之如他處俱起而手足起遲他處俱收而手足不收者此脾胃虛弱不能行其氣血達於手足宜補脾胃十全大補湯(汗)桂枝芍藥湯(腹痛)主之一出紅點數粒發於山根之上為毒盛氣虛而毒乘虛犯上或發三五粒一塊者皆不吉之兆也宜急用涼血解毒以防危急若腮頤地閣之間疏疏發見淡血潤色三次出者乃吉證也

出見形色

凡痘瘡之出不論疏密而論磊落若磊磊落落如珠如豆顆粒分明尖圓緊實雖密無妨此謂出盡無留毒也如黏聚成叢模糊作塊不分顆粒恰如紅瘤雖只一二處未可言疏此謂之伏出未能盡若待後者再出則先者或陷而復隱或癢而俱潰成壞瘡矣此猶淹延引日久而後斃若如蠶之殼如蛇之皮此氣至而血不榮也謂之乾枯如蚤之咬如蚊之嘬此血至而氣不充也謂之陷伏不能引日奄忽而死矣痘瘡初出與未病時皮色一般者善若瘡太赤根下皮色通紅此血熱氣不管束也後必起發太驟皮嫩易破癢塌而不可救宜急解血分之熱四物湯(失血)加升麻地骨皮紅花紫草或消毒飲活血散(起發)合而飲之待色少淡急補氣分之不足四君子湯(不能食)加黃耆防風木香或調元湯(大法)參苓白朮散(痘渴)合而飲之仍用血氣二方相間而服若成漿不破損者吉服藥不效反增瘙癢者命也痘瘡初出有四善紅活明潤緊實堅厚尖圓布散磊落稀疏蓋痘子賴血以潤之血活則其色如丹砂如雞冠若毒凝血聚則遂成黑色今頭焦黑者乃榮血不能流行內外毒氣壅遏此證甚危其人必大小便秘喘急煩躁宜用七物升麻丸(初熱)當歸丸(便秘)通關散(便秘)三乙承氣湯(便秘)看輕重緊慢用之以解里之急得利後以紫草飲加味四聖散調無價散以解表之毒仍用胭脂塗法瘡變紅活以漸起發者吉若更乾黑者凶莊氏云斑瘡倒靨而黑色者謂之鬼瘡痘子賴氣以束之脾胃強氣實則肌肉厚皮膚堅今痘皮嫩薄溶溶如淫濕之狀乃脾胃氣虛其人必少食或自利宜用十全大補湯(自汗)去生地黃加防風白芷外用天水散(即六一散見初熱)蜜水調拂瘡上以解表之濕熱瘡若起發成漿者吉漸變癢塌者凶聞人氏云瘡痘作癢深為可慮能調和愛護勿令有此乃為上策痘出如灰色白者氣虛也候齊後以保元加木通川芎肉桂最穩用木通者取通心氣也出不紅活淡色者血虛也保元湯中加酒製當歸酒炒赤芍藥及川芎血熱者仍加生地黃(薑汁拌曬)倍黃耆痘出皮膚乾燥枯澀者必難起脹用溪中白石洗淨燒紅以井花水漬之使濕氣蒸於痘上頃間光澤甚易起又能闢穢一出與地皮相似無臖起之意乃是紅斑急宜涼血解毒宜羌活散加酒炒芍藥紫草紅花蟬蛻木通糯米連進數服或以六一散保嬰丹紫草膏隨意用之亦可癍退以保元加木香豆蔻煎服以解紫草之寒防其泄瀉若夾疹同此如治稍遲則變成黑癍實難救矣大抵下紫草必下糯米五十粒則不損胃氣無泄瀉之患惟大熱大便秘者不下糯米以糯米黏膩故也(余詳夾癍夾疹條)一出真紅焮赤摸過皮軟不礙手者此係賊痘過三日變成水泡甚至紫泡黑泡此危證也急少加保元大加紫草蟬蛻紅花解之或煎燈草木通湯調六一散利去心熱而紅紫自退如已成水泡則保元中大下四苓利之此千金妙法也不然則遍身擦破赤爛而死痘子初出不成顆粒但皮膚間濟濟簇簇如寒風粟子之狀或雖出形與針頭相似稠密無縫此皆惡候雖有良工無能為矣
紫草飲
紫草 芍藥 麻黃 當歸 甘草(各等分)
上銼細水一盞煎不拘時服
加味四聖湯
紫草 木通 木香 黃耆(炙) 川芎 甘草 人參(各等分) 蟬蛻(十個)
上銼細加糯米百粒水一盞煎服
胭脂塗法
先以升麻一味煎濃湯去滓卻用胭脂於湯內揉出紅汁就以本綿蘸湯於瘡上拭之
〔阮氏〕萬全散 治痘瘡出不紅潤
防風 人參 蟬蛻(各等分)
上細切每服四錢水一盞入薄荷三葉煎六分溫服熱而實者加升麻
化毒湯 治痘已出而熱毒未解宜清熱涼血毒一解不致黑陷血一涼不致紅紫
紫草 升麻 甘草 蟬蛻 地骨皮 黃芩(酒炒) 木通 
各等分水煎服
解毒散 治毒先發腫者名為痘母後發者十有九死先發者吉
金銀花(五兩) 甘草(一兩) 木通 防風 荊芥 連翹 牛蒡子(各三錢)
用酒水各一鍾煎服如泄加訶子豆蔻痘紅者加炒黃芩芍藥瘡癢者加歸身生地或加何首烏尤佳疼痛者加赤芍藥
露桃花散 痘形一兩日梟紅罩錦或色焦紫惡渴煩躁睡臥不寧再不宜以藥下之准服露桃花散自然紅活
露桃花 紫草 紅花 白芍藥(加倍) 木通 生地黃 茯苓 甘草 橘皮
用燈草煎服露桃花性陰而和陽取時須待將開含笑清晨摘取飯鍋上蒸熟焙乾帶蒂入藥不宜多用多用則恐作瀉若不預收多加紫草茸芍藥可也
黃連解毒湯 痘出三兩朝身中熱烙焦紫無紅活色梟炎猛烈之甚也或眼紅臉赤或小便澀結須服黃連解毒湯加減犀角地黃湯可也
黃連 生地黃 芍藥 甘草 木通 車前草 殭蠶 桔梗 連翹 牛蒡子 荊芥 
水煎服(或去殭蠶加紫草茸燈心熱甚加柴胡地骨皮飽脹加全栝蔞枳實山楂氣弱不相枳
加減犀角地黃湯
犀角 木通 生地黃 芍藥 紅花 紫草 茯苓 車前草(鮮者) 地骨皮(鮮者) 甘草
水煎服犀角須用井水磨濃俟藥煎如度投下服之不可和內煎也若身熱驚厥加紋銀一塊蓋因肝木旺而心火炎上故金以克之耳
五龍湯 痘一見形就是蚊蚤咬的形者是痘毒緊輳心肝二經而然也極是犯君痘經云臣陵於主逆天條有福兒童驀地逃總然和順成功去也在刀山走一遭
好把化癍湯浴之內服五龍湯
黃連 紫草茸 芍藥(各三錢) 生地黃(九錢)
煎濃入水磨犀角汁和服王氏治此多用大黃湯下之徹逐其毒隨用升表之劑固為美法下後不能提峻速致其死不若五龍之為妥也
化癍湯
金線薄荷 大水楊柳 荊芥 蒼耳草
四味共煎濃去滓將頭髮滾湯洗去油垢團櫳仍湯熱徐徐浴之必須置之暖處外再服前藥癍去而痘自鼎峻矣
四仙散 痘起遍身俱是黑色論備載在前矣要是元癸奪權爭先如青天晴極而云霧靜水風動而波行第一奇痘也只以化癍湯浴之於外而內服四仙散自然色變而為美矣
甘草紫草與通草三般遇此多是寶黃連連翹與石蓮三味合浸共一炒研末惟在空心時砂糖調服霎時好此痘得者甚鮮非富貴之至者不能見此若見形而盤縷失天元者不在此列
此即所謂鴉翎痘也雖黑而光潤圈圓頂峻與常痘同得之者必主大貴
玉泉散 痘形一朝就結焦粒是梟炎徹於肝榮而玄水弗克和解急服玉泉散庶可挽治
犀角(二錢) 白芎 黃連(各一錢為細末) 冰片(三分另研)
濃煎甘草湯或建糖調服大者五分小者再減
此方屢治痘焦者恆獲速效但犀角人不諳用法必須粗礪瓦盤井水磨之待澄淨去水刷於綿紙上略有乾燥方和前藥用之若以鐵器鎈下細末犀不漬水則不效

出多熱不退

涼血解毒湯 痘出熱不退紅不分地或痘苗乾枯黑陷急用此方可起壯灌漿
紫草(一錢) 生地黃 柴胡(各八分) 牡丹皮(七分) 赤芍藥 蘇木 防風 荊芥 黃連 木通(各三分) 牛蒡子(四分) 天麻 紅花 甘草(各二分)
用姜一片燈心二十根糯米百粒水煎服
清地退火湯(見前)
加味犀角飲 痘已出不勻心煩壯熱口舌生瘡
犀角 牛蒡子 荊芥 甘草 防風 升麻 桔梗 麥門冬
水煎服

護咽喉

凡瘡疹未有咽不痛者心胃有熱上攻於咽乾澀而疼宜於發熱初出之時預解之甘桔湯加牛蒡子甚者射干鼠黏子湯令毒火解散不停留於咽喉之間致生他變也若初時隱忍不即解之以致毒留咽喉發而為瘡腫脹潰爛水穀不入呼吸不能聲啞難言卻欲呼醫悔無及矣所以甘桔湯瘡出之後常宜飲之利咽喉寬胸膈清肺金解毒火也如兼口舌生瘡齒浮齦腫者宜甘桔湯合黃連解毒湯加牛蒡子水漿不入者射干鼠黏子湯加桔梗荊芥穗山豆根以上證候須能食臟腑亦熱方可用如上焦雖熱卻覺小便清大便溏飲食不進者只用甘桔湯不須加牛蒡子蓋其性涼為瘡疹所宜服者能透肌出癰瘡是以瘡疹亦出也大便利則不可服
甘桔湯 射干鼠黏子湯(俱咽喉)

護目

痘瘡方出之時使不入目以神應膏塗眼四周或只以胭脂取汁塗之或敷以水調黃柏末或以牛蒡子為末蜜調貼囟上或以白芥子末水調塗足心此皆養護之良法也若眼中流淚或多眵或目中紅赤此肝火大旺宜早解之洗肝明目散加蟬蛻又有忌食之法如濃厚滋味牛雞鵝鴨皆不可食食雞鵝鴨卵未有不為目害者但令食淳淡之物或少入鹽亦無害如湫隘之家不可煮雞鵝鴨卵其氣相襲亦能損目不可不知
神應膏
黃柏(一兩) 真綠豆粉(一兩半) 甘草(四兩) 紅花(一兩)
上為細末用胭脂水和蜜水調塗兩眼四畔之瘡痘上
黃柏膏 如瘡疹已出此藥塗面次用胡荽酒外治法
黃柏(一兩) 綠豆粉 紅花(各二兩) 甘草(四兩)
同為細末生油調從耳前至眼眶並厚塗之日三兩次如早塗瘡不至面縱有亦少(彭氏云痘疹護眼多用胭脂據亢醫云不如錢氏黃柏膏最好諸家護眼法無出此方也)痘瘡初出用鼠枯子為末水調敷囟門並無患眼亦妙
洗肝明目散(眼目)

夾疹夾癍

錢氏云痘瘡只出一般者善凡痘初出其間碎密若芥子者夾疹也皮肉紅腫成片者夾癍也疹由心熱癍由胃熱宜急解其毒消疹用黃連解毒湯(煩躁)合消毒飲化癍用人參白虎湯(痘渴)合消毒飲或只以升麻葛根湯夾疹者加防風荊芥穗木通麥門冬黃連夾癍者加石膏人參大青玄參淡竹葉如疹散癍解現出正痘疏密停勻者吉痘被癍疹夾雜不能起發者凶

疱瘡

聞人氏云傷寒熱邪在表里未能作汗或當汗不汗熱鬱於肌膚故發疱瘡色白或赤如火丹頭作漿白膿者輕根下紫色隱隱在肌肉者重甚者五內七竅皆有之其形亦如痘小兒肌肉嫩薄尤多此證非正瘡痘也又云六腑屬陽有熱則易出是以作膚瘡一出即遍滿肌皮之上如痱瘡細疱子見而便沒其所受氣淺故也五臟屬陰有熱則難出其為瘡痘在肌肉血脈之間必先發紅癍而後如豆故名瘡痘其所受氣深故也大抵暴熱而便出者必膚疹久熱而難出者必是正瘡痘膚疹非正瘡痘也
愚按痘瘡初出五臟不同肝水疱其色微青而小肺膿疱其色微白而大心為癍色赤而小脾為疹色赤黃而淺及五七日之後不問其初出自何藏悉成血疱血疱成膿疱正如豆樣膿疱之後結痂疕則愈此方是正瘡痘也或人疑之曰肺既為膿疱而血疱之後又成膿疱者何耶蓋膿疱之出於肺者言其初時淡淡如膿其色白而非黃俗稱白痘者是也若血疱之後所結膿疱則是其瘡已熟譬如果之成實飽足充滿包裹黃膿其色黃而非白也

子母痘

〔袁〕痘經於心者必湧出而無漸經於腎者必沉匿而難見痘焉有子母者耶若肝肺脾三經來者或作兩三次而盡標或作四五次而盡標或一邊灌漿一邊表暴或回盡而旁隙處痘又臻焉或頭面先稀少身體多布列而後上焦又添出焉或身體先稀少頭面多布列而後下焦又倍出焉此所謂子母痘者也蓋因元氣以漸而至梟炎以漸而微不失之峻速以貽莫勝之悲不失之隱滯而踵攻激之害疔癍可消溶於起點之時癰毒自祛除於靨痂之後非陽明胃太陰脾二經弗克致也世俗以先標者謂之望痘後出者謂之贈痘意有在焉

禁忌

瘡痘本因熱而出熱勢甚則其出愈難故癍點未見之時惟當用平和藥如升麻葛根湯參蘇飲(俱初熱)東垣鼠黏子湯(出太密)惺惺散(初熱)等解利之或有不問虛實便以辛熱之劑大發之施之虛者猶庶幾焉若盛實之人熱毒瀰漫榮衛閉塞里毒甚者大便不通小便如血是謂郁毒不散毒氣無所從出反攻臟腑表毒盛者瘡凹而不起遂成倒陷或為潰爛或為癰瘡當此之際不能解利至於斃者多矣是陽盛熱熾無陰氣以感之也用消毒飲(咽喉)七物升麻丸(初熱)得毒氣解散榮衛流通瘡子將自起矣

見形三朝生死

凡小兒發熱三日之間熱退身涼涼而復熱熱而復涼然後報痘從口角顴骨上兩兩三三成對報點至三四五日出齊者順之兆也其或發熱只一日或二日即見紅點或吐瀉腹痛或戰慄身溫不食昏臥三四日痘不起發不光澤慘暗不明根窠色白皆虛寒之候也所謂險也可治而愈苟發熱太甚煩躁悶亂喘急不食及熱而復涼連熱一齊突出紅紫黑色不起渙不光潤為表中實熱或自太陽天庭方廣出起皆凶之兆難治
報痘時頭面稀少胸前背後皆無根窠紅潤頂尖礙手如水珠光澤者上吉也不必服藥
報痘時煩躁不寧腰腹痛不止口氣大臭出紫點者死亦有出青癍如藍靛色者皆死證也
報痘時色白皮薄而光根窠全無紅色或根帶一點紅三五日即長如綠豆大此痘決不能灌漿久後成一包清水擦破即死不可因其好看妄與下藥
報痘全不起頂又頂如湯泡及燈草火燒之狀十日後癢塌而死
報痘時起紅癍如錦紋者六日死遍身如蛇皮者死
報痘時黑癍如痣狀肌肉成塊黑者即日死
痘身發熱未透而即報點現標已而覆沒不見又出又沒者謂之弄標痘蓋痘瘡全憑熱透則肌膚通暢自然易出今熱不透則地皮未熟出而覆沒隱而又出氣血衰弱之甚無力發泄故也難治
痘色紅紫焦枯貼肉不起皮厚黑如鐵挑之不破無漿血者謂之鐵甲痘乃氣澀而不營血枯而不潤磅礴皮肉八九日內死
凡瘡子已出頭面要稀疏磊落頸項上宜少不宜多胸前要少而疏如此者其毒則輕如面上模糊一片未發先腫纏項稠蜜胸前亦密此毒甚也勿治
凡痘子出盡正將起發其中有發血疱者此毒伏於心即死有發水疱者此毒伏於肝旋見癢塌而死

集之五·心臟部三

痘瘡(中)

起發證治

〔萬〕痘瘡之證熱三日出三日後方起發此常論也蓋先出者先起後出者後起痘疏毒輕氣稟厚者自易出易發易靨痘密毒重氣稟薄者自難出難發難靨未可拘定日數時師不知虛實補瀉之理但於起發之初便用補脾果內氣不足少食者用之允當若內實便秘能食之人寧不黨邪為惡乎非徒無益而反害之痘瘡之出有輕有重觀其形狀即可知之如一發便出盡者必重也瘡夾疹者半輕半重也出稀者輕裡外微紅者輕外黑裡赤微重也外白里黑者至重也瘡端里黑點如針孔者勢劇也青乾紫陷昏睡汗出煩躁熱渴腹脹啼喘大小便不通者困也善用藥者能使輕者易安重者不致大困斯可謂之十全矣凡痘瘡疏則無毒密則有毒痘疏毒少者邪不勝正其氣和其勢順不須服藥痘疏密布散邪正相持其氣病其勢險此宜抑邪扶正使邪氣亟奪不為正氣之賊痘稠密無縫正不勝邪其氣乖其勢逆善治者什可救其二三不善治者束手待斃而已故順者不必治逆者不可治險者貴治此以下專言險逆者之證治也痘子輕者作三四次出大小不一等其起發亦先後循次大小分明不相連串顆粒尖圓根窠紅活光壯肥澤此表無病飲食如常小大便清潤此里無病表裡無病大吉之兆不須服藥凡痘密者多難起頂但欲皮厚有膿漿色以燈影之苟非皮薄水泡光潤雖平亦無傷
凡痘子出得稀疏者自然易發易靨不可妄治若瘡稠密常患其發不能透宜細視之但紅活不甚長大者氣不足也用四君子湯合勻氣散加燒人屎治之如焮腫色帶紅紫者血熱也用四物湯(失血)合消毒飲(見形)加燒人屎治之如不潤澤而乾者此血弱也用活血散加消毒飲與之如不起發不紅活平𤹀灰白者此氣血俱虛也用十全大補湯(汗)加燒人屎牛蒡子與之如有青乾者內服快癍湯(見形)加燒人屎合奪命丹(見形)與之外用四聖散(痘疔)合胭脂塗法或用胡荽酒(俱見形)或用水楊湯浴法務求光壯紅活而後已如中間有成水泡者防其癢𤹀宜先補脾胃疏風瀉火使肌肉實不作癢可也十全大補湯(汗)加防風大力子主之
瘡子起發只以出勻為期不可拘定日數瘡出以漸其發亦以漸謂之適中若已一齊湧出便皮肉虛腫一齊焮發者此表氣虛毒氣奔潰而出表虛不能收斂必生癢𤹀或成潰爛急宜救表十宣散調無價散活血散合消毒飲相間服之若出已盡當起不起或起不透此裡氣虛毒氣留伏壅遏而不出必增煩躁腹滿喘促或後為癰毒急宜救里十全大補湯合勻氣散或參苓白朮散調無價散服之痘至四五停住不甚起者少後力宜助之用生黃耆三五錢人參二三錢當歸鹿茸一二錢煎服或磨入木香少許兒大者倍之俟漿滿足而止
十宣散(見形)
活血散(即芎歸湯)
當歸 川芎(各等分)
上為細末每服一錢紅花湯調服
消毒飲見形)十全大補湯汁)勻氣散見形)參苓白朮散渴)無價散(倒靨)
參耆四聖散 治痘瘡已出六七日不能長不生膿或癢塌
當歸 芍藥(炒) 黃耆 川芎(各五分) 白朮 伏苓 紫草(如無紅花代之) 木通 防風(各三分) 糯米(二百粒)
水煎母同服
胎元散 痘不起發不紅潤是血氣俱虛
胎元焙乾為末加麝香少許酒調服三五分
獨參湯 治陽氣虛弱痘瘡不起發不紅活或膿清不滿或結痂遲緩或痘痕色白或嫩軟不固或膿水不幹或時作癢或畏風寒
用好人參一兩生薑五片大棗五枚水二鍾煎八分徐徐溫服嬰兒乳母亦服
〔乾枯灰白紅紫青黯〕〔丹〕如將出成就之際卻色淡不正者屬血虛宜用補血藥當歸川芎白芍酒洗之類或加紅花如將成就之際卻色紫不正者屬熱宜用涼藥解毒升麻桔梗連翹之類甚者用犀角屑(如用後項諸藥色仍不正者宜兼用二法治之
痘瘡之毒必氣以呴之血以濡之而後可得成熟也故於起發之時光壯者氣有餘也肥澤者血有餘也氣血有餘表裡俱和不須服藥如形長大而色枯燥者此氣至而血不榮也宜四物湯(失血)加人參麥門冬色紅潤而形平陷者此血至而氣不充也宜四君子湯(不能食)加黃耆官桂川芎形平陷色枯萎者此氣血俱不足也宜十全大補湯(汗)合無價散(倒靨)主之色灰白者氣虛也四君子湯加黃耆當歸官桂色紅紫者血熱也四物湯加紅花地骨皮牡丹皮
凡痘瘡起發遲滯頂平色灰白者氣虛也其人平日食少脾胃不足人參白朮散(渴)去葛根加桂十全大補湯(汗)去地黃加木香主之如曾有吐瀉以致氣弱者四君子湯(不能食)合益黃散(脾)主之瀉未止者四君子湯吞肉豆蔻丸(泄利)甚者陳氏木香散主之(泄利)若紅紫色焮腫者血熱也四物湯(失血)合消毒飲(見形)加紅花外用胭脂塗法(見形)解之乾枯者血虛也四物湯加人參麥門冬地骨皮外用胭脂塗法水楊湯浴法(灰白另立門在下卷
起發之時根窠紅活形色潤澤者此血隨氣行灌注諸瘡自然紅活肥澤不須服藥如雖起發乾枯無水謂之不肥澤帶青紫黯色謂之不紅活其變為黑陷乃血虛也四物湯(失血)加人參及麥門冬紫草紅花間進調無價散(倒靨)或吞服奪命丹(見形)外用胭脂塗法(見形)
水楊湯
水楊柳五斤淨洗春冬用枝秋夏用枝葉銼斷用長流水一大釜煎六七沸先將三分中一分置浴盆內以手試不甚熱亦不可太溫先服宜用湯藥然後浴洗漸漸添湯以痘起發光壯為度不拘次數
祛邪湯 痘號天花最忌諸穢臭惡血五六朝間痘本美麗鼎峻而一時失防或觸於腥血或感於穢臭倏忽更變外宜祛邪湯浴之而內服玉樞正氣丹可也
雞毛(拔細軟者) 升麻 荊芥 木通 紫蘇 荔枝殼 水楊條
用水煎濃去滓洗浴
玉樞正氣丹
玉樞正氣神功捷生地紅花並甘桔參耆須倍橘紅扛蟬蛻防風羲愛覓寅谷相朝嫩桃杪五個和姜甘草列煎濃投酒服須臾不覺痘自還元吉
〔頂陷〕起發之時不徐不疾以漸長大尖圓磊落光壯堅實根腳紅活此氣充足載血而行透徹諸瘡自然尖圓光壯不須服藥如雖紅活頂平中陷不成尖圓色嫩皮薄不能堅厚其變為癢𤹀為留伏壅遏乃氣虛也四君子湯(不能食)合勻氣散(見形)加黃耆官桂或人參白朮散(渴)加黃耆官桂防風或調元湯(大法)加官桂防風白芷荊芥穗或十全大補湯(汗)去地黃加防風白芷或十宣散(見形)皆可選用若瘡皮薄色嬌淫淫如濕者此氣不勝血宜補氣涼血四君子湯四物湯去川芎地黃加黃耆官桂防風荊芥穗如浮囊虛起殼中無水者此氣不依血血不附氣其變為癢𤹀為癰腫十全大補湯去白朮加大力子連翹防風燒人屎痘瘡起發尖圓為貴如四圍起中心平陷者此有二種有血化成水四圍高起心中略低凹者俗呼為茱萸豆此中氣不足發未透徹故耳能食者至養漿之時盡充滿而起矣不能食者宜扶中氣人參白朮散主之有四圍沸起中心落陷無水猶是死肉其形如錢宜急攻之若待漸變黑點不可為矣此名鬼痘四君子湯合九味順氣散加燒人屎或紫草飲(出不快)或紫草飲子連進服之外更用胭脂塗法(見形)出齊後痘有小孔自頂直下至腳不黑不白與痘色相同名為蛀痘皆因表虛而腠理不密成此證也失於早治大泄元氣不起不發禍不旋踵急用保元湯下生糯米川芎肉桂丁香其孔自密甚為捷徑連進二三服必待孔閉而痘自起孔若黑色則為疔矣頂陷色白皮薄晶光者氣虛也大下保元倍加酒炒黃耆肉桂川芎丁香茯苓皮人乳好酒進之
九味順氣散 (又名勻氣散)
白朮 白茯苓 青皮 白芷 陳皮 烏藥 人參(各五分) 甘草(炙二分半) 木香(一分半)
上銼細水一盞煎七分去滓溫服
紫草飲子
紫草茸 人參 白芍藥 蟬蛻 甘草 穿山甲(土拌各等分)
上銼細用水一盞煎五分作三四次溫服
內托散 治痘瘡毒根在裡頂陷灰白色不起發根窠不紅內托毒化立驗
人參 甘草 肉桂 白芷 白芍藥 川芎(各一兩) 黃耆(一兩五錢) 桔梗 防風(各二兩)
用當歸(五錢) 木香(二錢)
水煎服加訶子內肉豆蔻有癍減肉桂加紫草酒炒黃芩黃連牛蒡子之類
治痘塌陷不起 回陽丹
此方用於四五朝前其效甚速若用於六七日後則噬臍矣製法將彌月將生胞羊酒洗淨隨用黃麻纏攏一團把臘糟裹外置新瓦上四圍炭火炙之俟其外糟焦了如墨樣削去其糟再焙乾另為末入官桂末丁香末各五錢人參末一兩木香末三錢再研極細升麻煎酒漿調服十歲以上服二錢十歲以下服一錢十五歲以上服三錢年多服多年少服少加減而用無不獲效若加大附子一兩去木香則為附子回生丹胞羊須預囑屠肆遇便收制若特殺傷生大不祥
〔頂凸〕痘瘡起發有心中凸起四圍干平無水者或里紅外黑者此由平日感受風寒皮膚堅木以致痘毒鬱而不散宜桂枝葛根湯(初熱)十宣散(見形)以散表邪外用水楊湯浴之(見前)
〔黏連〕痘瘡起發貴於顆粒分明如其彼此相串皮腫肉浮或於本痘四傍旋出小痘攢聚胖長漸成一塊此候最重宜以快癍湯合消毒飲(俱見形)加燒人屎服之更宜禁忌以防瘙癢之變
〔陷伏〕凡痘瘡以起發光壯紅活肥澤為順若將起發之時中間有乾黑不起者須急治之不可因循以致傳變加多不可救藥矣
痘瘡內而不出謂之伏外而復入謂之陷瘡痘黑陷當分四證
一則感風寒肌竅閉塞血凝而不行必身痛四肢微厥癍點不長或變黑色或青紫癮疹此為倒伏也宜溫肌發散桂枝葛根湯(初熱)加麻黃蟬蛻或以紫草飲(出不快)吞奪命丹(見形)外用胡荽酒噴之須令溫散寒邪然後熱氣復行則其癍自長矣
二則毒氣太盛內外蒸爍毒復入里必心煩狂躁氣喘妄言如見鬼神大小便秘渴而腹脹此為倒陷伏也病邪輕者宜利小便解毒連翹湯通關散(俱便悶)甚者以百祥丸牛李膏(俱黑陷)以瀉膀胱之毒令陽氣復還脾胃溫暖服之身溫欲飲水者可治是脾強勝腎陷者當復出矣若加以寒戰身冷汗出耳尻反熱然百祥丸太峻今以宣風散(發熱)三乙承氣湯(便悶)代之外以水楊湯浴之(見前)
三則內虛而不能使陽氣以副榮衛者出而覆沒癍點白色或黑色其人必不能乳食大便自利或嘔或厥此胃虛而不出謂之陷伏也宜用溫中之劑令其胃暖榮衛復行則當自出矣宜調元湯(大法)加丁香官桂理中湯(泄利)加黃耆官桂甚則陳氏木香散(泄利)異攻散(出不快)皆可用也外用胡荽酒(見形)噴之或因誤下之後毒氣入里而黑陷者則宜溫養而表出之先以理中湯溫養其里後以桂枝葛根湯疏解於表也不出再加麻黃
四則被房室等雜穢惡氣沖觸而黑陷者則宜熏解之內服紫草飲子(見前)外用胡荽酒噴之及茵陳熏法(余詳前禁忌條內)
茵陳熏法
用干茵陳研末搗棗膏和丸如雞子大曬乾烈火燒煙燻之
〔大便〕痘瘡自起發之後大便常宜堅實緣小兒脆弱身熱而大便不通者則易實大便自利者則易虛雖四五日不便無憂也不能食者聽其自便賴舊穀氣為養至五日後則膿成毒化解利之劑可用也能食者三日後不通不腹滿不裡急後重則亦不必攻之可用膽導法(便悶)導之不通以當歸丸(便悶)微令潤過使氣道升降無壅遏之患不可妄下凡能食者大便喜潤賴新谷以為養而舊汙之不留自然臟腑流利血氣和平不可妄用溫補反增裡熱之證胃主腐熟水穀大腸主傳送已化之物故食多少可以知人穀氣之虛實大便滑澀可以知人臟腑之冷熱大便如常是亦瘡疹之一順也如起發之時忽然泄瀉此宜急止之恐腸胃虛真氣脫也須辨冷熱虛實如瀉而手足冷面色青白瘡不紅(綻)者冷證也理中湯丸豆蔻丸(俱泄利)益黃散(脾)甚則陳氏木香散(泄利)異功散(出不快)皆可用也瀉下之物黃又酸臭手足心熱面赤瘡紅綻焮發者熱證也黃芩湯(泄利)五苓散(驚搐)主之脾胃怯弱精神慢而不食者為虛當溫養之益黃散身熱中滿渴而不食者為實當清利之五苓散其人或臟氣自脫或因服寒藥致令瘡毒陷入大腸瀉下如豆汁或便膿血或便黑汁口內臭氣唇焦目閉加腹脹者必死之證方論詳泄瀉本門
不二散 治痘當起脹灌漿時泄瀉不止以此止之只一服愈如服此不已是元氣已脫不可為矣
蓮肉(炒去心一兩) 真鴉片(二錢另研)
各取淨末和勻每服三四分米飲調下此方不但止瀉亦治煩二證夫固大腸之滑脫易知也斂心火之浮游難知也
〔手足〕痘瘡起發欲透惟四肢稍遠難得均齊必脾胃素強能食多者不須慮此若脾胃素弱又食少者手足上瘡常發不透蓋脾主四肢脾虛則不能行其津液溉灌四肢所以發遲以補脾為主快癍越婢湯如不令透其後手足必作癰毒又手足瘡痘多發水泡者此肝乘脾也先瀉肝羌活湯(發熱)加柴胡後補脾人參白朮散(渴)去葛根加桂如見而復隱起而復塌色紫黑者此腎乘脾不可治
快癍越婢湯
黃耆(炙) 白芍藥 桂枝 防風 甘草(炙)
上銼細加生薑一片棗一枚水煎溫服不拘時
〔頭面〕頭面屬陽瘡疹亦屬陽以類相從故出現起發收靨自頭面始升生浮長陽之性也痘瘡起發頭面以漸腫大升生浮長之性不須憂恐只要瘡子磊落紅活光壯肥澤待至成膿之後毒化結痂而腫亦漸消矣如瘡黏連通串模糊成餅者又要紅活潤澤以快癍湯消毒飲(並見形)合而飲之或消毒化癍湯以解其毒更以甘桔湯(咽喉)加牛蒡子相間與之以利咽喉寬胸膈令飲食無阻也又以神應膏護目(見形)若灰白青黃乾燥瘡面膚起者皆死證也其頭面腫有不閉目者毒淺而輕有閉目者毒深而重亦待瘡熟腫消而目自開若瘡未成腫消目開者此陷也勿治
消毒化癍湯
升麻 柴胡 桔梗 甘草 龍膽草 牛蒡子 連翹 防風 蟬蛻 密蒙花
上銼細加淡竹葉十片水一盞半煎一盞去滓食後服
凡將起發頭面預腫者此時行疫癘之氣名大頭瘟其毒最酷急用羌活救苦湯解之
羌活救苦湯
羌活 白芷 川芎 蔓荊子 防風 桔梗 黃芩 大力子 連翹 升麻 人中黃(各等)
上銼碎加薄荷葉七片水一盞煎七分去滓食後溫服
〔痘疔〕痘疹之毒自內而出衝突氣血發散腠理初出一點血乃身中氣血被毒驅逐現於皮膚之外其成形者氣也成色者血也毒火太甚煎熬氣血先至之氣則削矣血則枯矣氣削血枯腠理反閉毒不得出未免復入於裡遂成陷伏時人以黑瘡子為痘疔又曰鬼痘者深惡而畏之詞也此乃毒氣鬱遏非外感風寒內虛吐利雜氣觸犯者可比古人立方如大小便秘腹脹煩躁者則下之但大小便秘者則利小便解毒自利者以瀉膿血為順水穀為逆卻不立方以毒雖入腹皆瀉出也攻之則無所攻補之則不可補昏悶不醒者用龍腦膏(黑陷)以去心中之邪枯黑不起者或內用無價散(倒靨)以解在裡之邪或外用水楊湯(見前)四聖散(痘疔)胭脂塗法(見形)以解其表使邪氣得出皆良法也為工者合下即下合利即利合發即發或解其里或解其表應變出奇勿泥常法可也
〔發疱〕痘瘡發疱亦與黑陷相類外出內入雖不同而毒氣壅鬱則一也或發水疱或發血疱或赤或紫或黑但見此證十無一生然亦有似是而非者不可不辨其人身上原有灌瘡或破傷瘡未痊或雖痊瘢痕尚嫩一旦痘出則瘡瘢四圍痘必叢集者物從其類之理也發生之後必然作疱者腐敗皮肉氣色先變宜與完膚有別也治此者先以針刺破吮去惡血後以胭脂塗法(見形)合百花膏(收靨)敷之此瘡又易作癢起發之後常宜以茵陳熏法(見前)熏之勿令爪傷若被爬搔則反覆灌爛淹延不愈變為疳蝕壞瘡以致不治者多矣〔袁〕痘起六七朝膿漿未曾充裕頭面身背或手足關軸遽起水疱或似葡萄樣或似鸛子大或如被單聯蓋因肝榮不能以資浥而肺金竊勢以凌侮准服三化丹歌曰七朝泡起勢相凌三化丹中二味金白朮茯苓俱二兩四般法制用工深一兩要同歸酒浸一兩和卻乳參蒸一兩再和雄附煮一兩分與炒米停為末必須甜醴服自然泡里注黃金痘里起泡多患乎膿漿不能充灌若虛泡結軸十中八九泡內微有膿漿滋養元氣振援兩儀寒剝之劑毫不可投或單用渾天湯和人參酒服但恐癢作而泡潰死在旦夕耳
〔起發不透〕痘疹起發欲透磊落尖圓光壯肥澤者上也根腳橫開皮起水漲者次也頂皮不起根腳不開猶是先出之形不見新生之水此謂起發不透審查證候如氣本實者必曾感風寒以桂枝葛根湯(初熱)合奪命丹(見形)發之如氣本虛必不能食或吐利以人參白朮散(渴)合奪命丹以補中氣而發表邪如欲成陷伏者依前四法治之若時日已多發猶不透或煩躁不安者此毒熱在裡心惡熱以導赤散(心)送服牛黃清心丸(痘煩躁)以解散熱毒導引心火也或啼哭者凡人五臟平和則神宇安靜今五臟蘊毒內外蒸郁神不安舍以導赤散送服安神丸(痘譫妄)使鬱熱解散神宇清快也若譫言妄有見聞時狂叫者此五臟熱毒蘊積陽氣獨盛無陰氣以和之大便必不利以當歸丸(便悶)微利之再行膽導法(便悶)使無留滯易快利也甚則三乙承氣湯主之(便悶)若昏不知人腹脹喘呼死證也
雞鳴散 男女發熱三四五日或痘未形或痘形隱隱或才形於外而不能快利或煩躁譫語或腹疼嘔吐或痰喘惡渴急服此藥則毒自表出矣
炒術 當歸 川芎 甘草 大力子 茯苓 木通 桔梗 蟬蛻 升麻 橘紅 山楂 紅花
燈草生薑煎臨服入雄雞血並酒
震蟄丹 小兒熱三四朝痘或隱隱伏於皮膚或形於頭面一二顆或標於身體四五顆上不宜補下不宜瀉當服震蟄丹穿山甲四錢酒洗淨和砂仁陳米炒捲去砂仁米用白芍酒漿煮焙四錢紅曲三錢蟾酥三錢和勻共研細為末
每用酒漿量兒大小增減大者一分小者半分若逾十二三歲者斟酌加之用升麻煎酒調服其效立見
天元接髓丹 男子十七八歲或二三十歲破陽虧元倏一時患痘稀少者雖年大無妨倘多密連布欲其鼎峻充灌勢必難矣急服天元接髓丹
歌曰男兒陽破痘來臨不遇奇方坐視沉天元接髓丹功捷世上醫家盡不明真正酒漿澄十碗一毫酸苦莫相侵人參黃耆各二兩橘蟬歸地半加贏鹿茸乳炙一兩半附桂半兩要調停慢火甕中煨熟後去滓出火莫胡斟每鍾人乳三杯和薄薄生薑二片存再勻一沸仍溫服立建奇功若有神此方屢獲明效但製法要詳明當歸去頭尾懷地揀粗軟人參覓清河黃耆選綿白橘紅連本蒂蟬蛻要身全附子連皮臍官桂削外皮煨時度候只以米熟驗之人乳取來就不宜過夜入塵辛酉年杭城邵語溪子年二十六歲平素寡弱患痘痘勢沉匿不起單以此方倍加人參服之竟後保全
內托散 痘不起發根窠不紅或灰白色咬牙寒戰等證
人參 黃耆 甘草 川芎 當歸 防風 白芷 桔梗 白芍 厚撲 木香 肉桂
姜一片棗一枚水煎服色紅紫者去肉桂木香加紫草蟬蛻漿不滿水酒各半煎服色淡白者去防風白芷加糯米大便燥加人乳治孩兒百日裡痘歌曰全蠍要身全五個蜜焙乾蟬蛻不可脫完身又完足五個酒漿洗和炒研細末再加酒芍藥砂糖調來服自然痘森森那怕月不足月里患痘稀美者多密惡者少變蒸未逾猛浪之劑不宜妄投是方斟酌百投百效
痘至五六朝忽然手腳牽縮一團不知者以為驚使然耳豈知陽明受梟毒之熬鑠而筋絡不能榮血以滋養故也謂之一把縛須服羚羊散歌曰
白玉羚羊一兩霜木通紫草生地黃芍藥殭蠶全蠍桔橘紅甘草荊芥防按法服來隨妥貼誤看驚治即多傷此痘多起於四五六朝則為是若起於兩三朝則為驚縮若起於八九朝則作寒戰治之可也羚羊角必取其銳尖處用之
〔陽毒〕七日前陽毒者凡瘡也以兒未出痘之先或生疥瘡有形窠而成膿因而發熱出痘者或凡瘡未痊因而出痘者或凡瘡方結成瘢因而出痘者蓋凡瘡未痊及初結瘢處肉分必虛毒趨虛處而出故陽瘡陽毒雜為一黨氣血俱盛則易成漿氣血衰弱則枯燥乾紅與諸瘡俱不成漿治法與頂陷同起發最忌泄瀉故特著之其他證候如發熱痛癢腹脹煩躁譫妄等各有本門宜就彼中查之茲不贅敘
〔起發吉凶〕痘瘡放標以後漸漸起脹先出者先起後出者後起微紅光澤根窠明潤面目漸腫能食無雜證者吉大抵痘脹一分則毒出一分至六七日不盡脹又黑色者死鼻有涕口有涎眼有淚者可治俱無者大凶凡痘子已出自放標之日算起如當起發不應有漿先有戴漿者如當作漿不應收靨便有干收者此皆惡候治之無功口唇者脾之外候人以脾胃為本不宜受傷如初發熱唇焦裂者此毒發於脾便宜用瀉黃散解之不知早治痘子之出叢集於唇及至起發之初諸痘尚未試漿此痘已熟內帶黃漿者此惡候也待諸痘成漿此瘡已靨唇皮搗脫漸變嘔食嗆水昏睡而死矣大抵起發之初瘡頭便戴白漿者不分何處並非佳兆不特口唇為然蓋痘瘡初出一點血血化為水水化為膿膿成而毒解此自然之序也若初出之時半是水疱或才起發便有帶漿者或未成膿即干收者火性躁急失其自然之序不應至而至所謂早發還先萎也此毒火所為倏忽之間焰息氣盡而死矣痘瘡最要以漸起發磊落紅活如一發都起無復顆粒模糊串連不紅活帶灰白色面上浮腫如錫餅形此惡候也其人能食大小便如常無它證候者吉若食頓減或原不能食者凶凡起發之時痘瘡稠密又見陷伏煩躁狂叫之證或口中出臭氣者此毒火熏煎肺爛胃敗之氣也或不飲食失聲者此咽喉腫爛也寒戰咬牙者邪傳腎也或悶亂者神已喪也或體寒者陽脫也或嘔或瀉者腸胃俱敗也經云五臟氣絕於內者利不止六腑氣絕於外者手足厥凡見以上諸證者皆不可治

灌漿證治

萬痘瘡初出一點血只成小小血疱起發則漸長大血化成水為水疱至水疱轉作膿疱始成實矣成實之時卻要個個成膿肥澤飽滿根腳紅活又蒼蠟色如此者可以刻定日數而知收靨之期痘瘡初出或中心陷下者或頂平者或根窠白色者其人能食或治不乖方以至起發之後陷者盡起平者復尖白淡者變紅活窠中血水已化為膿夫陷起平尖起發可謂透矣紅活飽滿氣血可謂足矣水化為膿毒亦解矣表無癢痛之證里無吐瀉之證是表裡又無病矣如此者坐待收靨不可妄投湯劑痘子輕者常作三四次出有大小有先後起發亦作三四次先出者先起後出者後起大者自大小者自小亦如初出之樣待至養漿則先長者先作漿後長者後作漿大小亦如之磊落分明不相黏連者上也痘子密者長大胖壯以至作漿未有不相串者只要陷者盡起無處不透轉成膿漿次也膿成之後毒氣已解無復留伏矣人言痘瘡只到成膿則毒氣化解便稱無患不知膿亦有凶有吉如瘡皮堅厚膿漿渾濁約束完固無少破損此真吉兆若瘡皮軟薄膿水清淡滲漏淫濕易於破損此猶凶也惟瘡久熟時日已過當靨不靨者則膿復化為水皮亦易破勿依此論
痘瘡起發之初已當避風寒遠人物節飲食守禁戒到此養漿之時比之起發尤加謹焉可也蓋前此人病未久氣血猶強足以御乖戾之變至此則氣耗血虧精神減損少有乖戾不能任之況瘡始成就尤易觸犯不可不加謹矣如天大熱則徹去衣被令常清涼但謹門窗帷帳勿使邪風透入天大寒則添厚蓋覆令常溫暖更用親人左右夾之房室中可明亮勿絕燈火常燒闢穢香加乳香令香氣襲入日夜常用一人看視互相更代勿令疲倦恐或作癢為之撫摩莫使誤破以致灌爛結痂不美
闢穢香
蒼朮(一斤) 大黃(半斤)
上銼細捻放火爐中燒之不可間斷
〔不作膿〕凡痘瘡出欲盡發欲透至於養膿便要成膿飽滿者膿已成也渾濁者膿之形也黃白者膿之色也若當作膿之時猶是空殼此氣載毒行血不附氣毒者血也血既不至則毒猶伏於血中而不出四物湯(失血)合紫草飲(見形)加蟬蛻主之如已成水清淡灰白不能作膿此氣血俱虛所有之水乃初時一點血氣解而為水非自內潮起之水十全大補湯(汗)主之此二證者為癢𤹀為癰毒不可不知也痘瘡初發之後正待作膿卻不作膿者此與不起發而黑陷者分四證同論如感風寒則當溫散桂枝葛根湯(初熱)加黃耆白芷防風毒氣盛則宜托裡解毒利小便紫草飲子(起發)連翹湯(便悶)相間服之大便秘者宣風散(痘發熱)內虛宜溫里十全大補湯陳氏木香散(瀉)觸犯宜熏解內服紫草飲外用茵陳熏法(起發)若煩躁昏悶者龍腦膏(黑陷)薛氏云若灰白色或癢而膿不貫用紫草四君木香色赤或癢而膿不貫用紫草木通湯(出不快)貫而膿清稀用參耆內托散(癢𤹀)不應加附子緩則不救。《秘要頂陷無膿為逆急用保元加川芎肉桂木香糯米煎熟加人乳好酒溫服色白如水晶內無膿者宜保元加糯米人乳好酒進之
病者元氣素弱或出痘時因稠密故服解毒之藥太多或起發時曾有吐利等證俱傷元氣雖用參耆等助發膿漿而猶恐元氣薄弱止灌清漿或缺而不滿且有癢𤹀癰毒之慮宜於煎藥內加上好鹿茸及咽紫河車丸藥仍進八味二花散為妙曾見痘瘡初出磊落起發亦透只待結膿窠之時卻不作膿往往變為壞證者或因其人不能食脾胃虛又自利不知調理者或出未勻發未透毒氣陷伏妄談稀疏者此皆人事之不修非干時毒而然也
六一湯 專發痘瘡之膿
黃耆(六錢) 甘草(炙一錢)
上㕮咀每服二錢水六分煎入酒二分同煎至半盞溫服更加橄欖同煎尤好加山藥亦得
助漿丸 治痘瘡七八日漿稀不來者急服
黃耆(蜜炙三兩) 白芍藥(酒炒) 當歸(酒洗各一兩半) 鹿茸(鮮潤色如琥珀作鹿角膠香者乳炙) 紫河車(酒洗去紅筋炙乾) 白朮(煨) 人參(各一兩)
上為細末煉蜜為丸如芡實大每服一二丸炒糯米煎湯化下
參耆四聖散(起發) 秘傳大透肌散(見形)
昇天散 即灌膿起頂散治痘灰白或紅紫黑陷乾枯或清水不成漿八九日十日皆可服
人參(六分) 黃耆 山楂(各八分) 白朮(土炒) 當歸 川芎 橘紅(各五分) 甘草(三分) 淫羊藿 穿山甲(土炒黃) 木香(各二分) 肉桂(三釐此引經之藥多則癢)
姜一片棗一枚水煎服或為末服亦可如嘔吐生薑湯下米飲下肚痛神麯煎湯下煩躁麥門冬湯下用麥門五味子煎湯下吐瀉藿香陳皮湯下痘不成漿多服數帖無妨
補漿湯 痘灰白不起壯或漿清
淫羊藿(三分多則發癢) 人參 當歸 山楂(各八分) 穿山甲(土炒三分) 黃耆(一錢半) 枸杞子(一錢) 川芎 甘草 陳皮(各五分) 木香(二分) 白朮(土炒六分) 官桂(三釐) 黃豆(三十粒) 筍尖(三個)
加薑棗糯米水煎服一方有白芷防風
治痘白色帶寒戰方 痘標六七朝正要翕會膿漿遽乃色白洋洋無紅活鼎峻之美有土鐵塌陷之凶火熱不退而有寒戰之狀宜服 田單火牛湯
人參 黃耆 蓼子(擇細葉者是若川蓼則大葉葉中有青點宜細辨之和穿山甲炒甲氣盡去甲) 當歸(各二錢) 附子(一錢) 甘草(五分) 桂(三分) 橘紅(八分)
水煎服
〔脾胃〕痘瘡已長膿漿欲成之時專以脾胃為主脾胃強則氣血充實自然膿漿易成飽滿堅厚不須服藥脾胃弱則氣血衰少不能周灌於身使之作漿虛軟清淡雖有漿亦水而已宜十全大補湯(汗)去地黃加木香或人參白朮散(渴)去葛根加黃耆官桂多服乃佳然脾胃強弱於食多少大便堅利求之食少大便堅者脾胃之氣猶足也若泄瀉則脾胃益虛四君子湯(不能食)送下豆蔻丸(瀉)利止復以人參白朮散去葛根加黃耆官桂服之便清要能食不能食者亦依上法如能食大便堅數日未更衣者用膽導法(大梗秘)通之使氣得疏通榮衛和暢不致癍爛也
〔泄瀉〕痘瘡出形起發並不宜泄瀉恐裡氣虛毒邪不出反成陷伏故以泄利非佳兆也若成漿之時尤不宜利比之於前殆有甚焉蓋前此為病未久脾胃尚強足以任之今則病久津液已衰脾胃已弱若復泄瀉則僅存之氣重竭於內方張之毒不能成於外或為癢𤹀或為倒靨或寒戰咬牙虛憊而死輕則人參白朮散去葛根加木香官桂黃耆甚則陳氏木香散(瀉)異攻散(出不快)肉豆蔻丸(瀉)可以並進不效亟服不二散(起發)
〔便秘手足厥冷〕痘瘡手足和暖為貴養漿之時手足發熱手足必有汗此毒熱鬱於中必大小便不通脈沉滑數疾宜利之三乙承氣湯(大便秘)去芒硝主之手足厥逆者此陽氣欲脫必白利不止或吐脈沉細微弱或浮大而虛宜急溫之理中湯(瀉)加熟附子或陳氏異攻散(出不快)服藥後手足和暖者生厥者死若大便秘小便不通煩躁狂妄腹脹喘而渴脈沉滑數瘡不起者此陷伏之證為陽厥百祥丸(黑陷)三乙承氣湯主之
〔煩躁〕瘡痘始終貴於安靜膿成之時毒已化解臟腑平和神宇爽快尤宜安靜也若忽加煩躁不得眠者但就痘子上辨之如膿多清淡尚不滿足此毒猶在裡未得盡出也龍腦膏主之(黑陷)如膿已成又飽滿因發熱干漿而煩者此宜利小便導赤散主之(心)如瘡子太密膿成之後心血虧虛虛煩不得眠者四物湯(失血)去川芎加人參麥門冬梔子仁酸棗仁湯(煩躁)主之
〔錯喉嘔噦〕凡痘瘡密咽中亦有之成漿之時咽瘡早熟肉虛皮薄易致破損瘡瘢新嫩觸之即痛痂皮沾滯痰涎纏裹所以堵塞飲食難入勉強吞嚥則為疼痛所苦痰涎所隔是以水入則嗆谷入則嘔也如語言清亮者可治甘桔湯(咽喉)加牛蒡子天花粉利咽膈化痰涎惟多飲之自然平愈若聲啞嗄語言不出者咽喉潰爛不可治矣
〔癢〕凡痘瘡皮嫩色嬌者到成膿時多生瘙癢先當調理勿令有此可也若失於早治而發癢者內服消風化毒湯(癢𤹀)外用茵陳熏法(起發)破者以白龍散(癢𤹀)敷之大抵痘瘡作癢乃是惡候吉少凶多如其人能食或大便堅抓破之處復灌成膿原無痘處續出大小不等雖盡癢破可治內服十全大補湯(汗)苦參丸(痘癩)間而與之外以滅瘢救苦散(痘癩)合百花膏(收靨)塗之若瘙癢之時其人顛倒悶亂抓破之處不復腫灌或成坑窟或即乾黑或皮自脫又加以嗆水嘔食水漿不入或泄瀉或寒戰咬牙或失聲或手足厥逆或狂叫皆死證也
〔頭面〕凡視痘瘡以正面為主五臟精華皆萃於面故也身上瘡有癢者或至抓破不能為害惟正面瘡不可犯動一處苟於眉目鼻面之間抓破一處此肺有熱也急用甘桔湯(咽喉)加牛蒡子以解之其癢即止乃佳兆也若癢不止浸淫漸開氣愈泄而癢愈急必至滿面抓破而死凡痘瘡起發養漿之時額上瘡如火燒湯澆之狀潰爛破壞無復完膚或兩頰之傍亦如是樣不待爬搔而自破爛者以漸而開沙崩之勢莫之能御殼焦水去似靨非靨陽氣脫而死痘瘡作漿之初面上諸瘡未盡成膿或鼻準頭瘡先干如橘子色者或眉心瘡自乾黑者或唇上瘡焦黑者或兩耳上瘡自收者或兩頰瘡如餅中間干陷者此名倒陷乃死之候不可認作正收對人妄言
〔手足〕手足痘瘡最要膿漿飽滿乃脾胃強氣血足也若灰白色或清淡水或虛餒鱉塌此脾胃弱快癍越婢湯主之如此者縱得收靨之後必手足腕膝及關節之處發癰毒也
快癍越婢湯(起發)
〔肩背臀〕痘瘡初出起發邪氣雖旺正氣亦強足以任之至於成漿則氣血漸耗精神漸弱有不勝之狀起止艱難多喜仰臥惟肩膊背臀之瘡展轉摩擦最受虧苦若痘子好者自然堅厚耐久不破其次則收靨稍遲膿熟自潰最可惡者如湯火之疱水去皮脫又瘡自破清水非膿黑䵟乾焦是皆不治之證
〔漏漿〕歌曰才試漿時未飽囊瘡頭有孔漏膿漿依然團聚封瘡孔泄去真津毒氣藏蓋痘瘡作膿窠之時最要皮厚包裹完固若膿未成忽然瘡頭有孔其水漏出或結聚成團堆於孔外者或水去窠空自乾黑者俗名漏瘡必死若膿熟之後窠皮亦熟漿水沸出因而結靨此頭額正面之間多有之俗謂之堆屎收不可以漏瘡例論蓋漏瘡膿未成堆屎收膿過熟也
〔咽喉不利涕唾稠黏〕瘡痘者每至作膿窠之時咯唾痰涎稠黏膿結或有膿血夾雜者咽喉不利飲食亦少此肺受火邪津液不足故多黏痰喉舌牙齒之間瘡潰血出惟用甘桔湯(咽喉)加牛蒡子天花粉清肺化痰利咽膈直待收靨之後自然平和不可妄用大涼之劑
〔睡夢呢喃〕痘內之膿皆身中之血熏蒸而成瘡痘稠密膿血周遍津液消耗心主血血虛則舍空故心熱者虛煩不得眠酸棗仁湯(煩躁)主之心虛者喜睡夢中呢喃如與人言者多怪誕之事喚之不醒安神丸主之(譫妄)若昏悶甚者先以龍腦膏(黑陷)開其心竅後以安神丸人參麥門冬湯下
〔腹痛〕痘瘡初出腹痛者毒在裡也起發不透腹痛者陷伏也若作膿則毒已出又無陷伏忽然腹痛其人不大便者必然燥屎也當歸丸膽導法(俱大便秘)以通之便清者必受冷也急與理中湯加桂(腹痛)或黃耆建中湯(腹痛)加木香主之痘瘡其出已盡其發已透其膿已成表無邪也能食小便清大便潤里無邪也一向平安忽然腹脹作痛煩躁喘促痘瘡色變如灰木之狀此必傷食得之先以丁香脾積丸(宿食)原物湯下去其宿食後以人參白朮散(渴)去葛根加青陳橘皮與養脾丸(宿食)相間調之
〔癍爛〕夫痘瘡膿熟潰爛者常候也若未成膿先即潰者此名癍爛癍爛之由病當發散而不發散則毒氣閉塞喘促悶亂不當發散而誤發散則熱毒隨陽氣暴出遍身皮肉潰爛此不善表之過治之宜調脾進食令大便得所安養榮衛生肌解毒解之不至於冷調養不至於熱方為良法宜十全大補湯(汗)去桂枝加防風荊芥穗多服佳大便秘以膽導法(便秘)潤之膿水不幹以敗草散(潰爛)襯之癍爛作膿痛甚者以天水散(即六一散見初熱)和百花膏(收靨)塗之又有發表過甚外為癍爛而內虛陽氣不守臟腑自利此又急當救里解表陳氏木香散(瀉利)主之厥逆者異攻散(出不快)
〔板黃〕〔袁〕痘澄膿則毒盡全美矣何有乎板黃豈知玉不在乎厚薄而在乎體之純珠不在乎大小而在乎體之明痘漿不在乎飽滿而在乎黃活夫黃者中央土之正色漿汲乎脾其黃自潤正者也彼痘氣得其衛而不逆血養其榮而不傷囊窠鼎疏膿漿澄注於中者活動而不膩塞明潤而不死色烏有所謂板黃者哉若陰陽離其正氣梟毒肆其殘虐根窠薄劣囊房夷委膿漿之澄注於中者板膩牢則死塞而不活動干蠟而不明黃以手指抵之凝結板定五經癉而二氣截矣此謂之板黃若方廣天庭板黃而余者潤活癰毒必結於腦項腮臉板黃而四體潤美痘癰必發於肩阜肚腹板黃者癰起於曲池三里背脊板黃者癰結於兩軸尻骨遍身板黃者死項頸前後板黃者死頭面板黃者死眼眶唇上板黃者死兩脅陽球板黃者死觀此而痘囊之膿固欲其充黃尤宜潤活也
澄泉散 治痘中板黃
黃耆(上) 當歸(中) 紅花(下)
和酒入壇固密煮之另用 蟬蛻 金丸(即雄雞尾後硬石子)二味細研以藥酒調服
轉環丹
雞一隻以參當歸紅花和蜜酒煮熟食之

灌膿吉凶

灌膿時根窠紅潤膿漿滿足如黃蠟色二便如常飲食不減此為吉證不須服藥
灌膿時純是清水皮白而薄與水泡相似三四日後抓破而死
灌膿之時痘中乾枯全無活血此名空倉不治
灌膿時吐利不止或二便下血乳食不化痘爛無膿者死(或二便不下血猶可用止瀉健脾之藥
灌膿時二便閉目閉聲啞腹中脹滿肌肉變黑者死

收靨證治

痘瘡成膿之後鮮明肥澤飽滿堅實以手拭之瘡頭微焦硬者此欲靨也大小先後以漸收靨不失太急不失太緩已靨者痂殼周圓無有突凸陷凹者乾淨無淫濕破濺者此為正靨否極泰來之象也凡痘瘡收靨不可以日數拘也大抵痘本稀元氣實者自然易出易靨若瘡本稠密元氣虛者難出難靨也只要先後有次疾徐得中飲食如常便無他證如收太急者毒邪未盡煎熬津液以致速枯非正收也必為目病為癰毒為諸怪疾甚則夭亡微則殘廢宜微利之以徹其毒當歸丸主之(大便秘)如收太遲者中氣已虛脾胃太弱不能榮養肌肉使之完就以致潰爛內服十全大補湯(汗)外用敗草散(潰爛)襯之海藏云癍疹膿而不焦此本治失清涼之氣有如五穀得陽氣而成熟非涼風至則不能實也天地嚴肅之氣一加則萬物秀而實矣與癍疹何異須察何經而清涼之或下而成嚴肅之氣則瘡氣必不至於膿而不痂矣要當知之餘毒不盡而疾作蓋出於此(當是清涼飲子下之是也)非陽和則苗不秀非嚴肅則秀不實錢氏云五七日痂不焦是內發熱蒸於外故不得焦痂也宜宣風散(痘發熱)導之用生犀磨汁解之必著痂矣劉洙瘡子訣云痘發如膿窠不肯靨者但調沙糖水與吃劉提點云亦曾試用但後來結瘢痕白
〔薛〕陳文宿先生云痘欲靨不靨其痂欲落不落若腹脹煩渴忌食水蜜生冷之物若食之轉渴而死急與木香散救之如身熱煩渴者宜服人參麥門冬散身熱大渴人參白朮散如不愈仍服木香散竊謂前證乃脾胃氣虛津液不足所致非實熱為患也如身熱煩躁手足發熱脾胃有熱也用人參麥門冬散身熱作渴手足微冷者脾胃氣虛也用人參白朮散腹脹泄瀉或寒戰咬牙脾胃虛寒也用十一味木香散泄瀉氣促手足並冷脾氣脫陷也用十二味異功散凡瘡結痂作靨皆由元氣充實而內融也若審見虛弱便與滋補血氣無虧可保終吉若見不靨而投補劑恐無及矣一小兒出痘貫膿不靨證如實熱余謂血氣虛甚之假熱也用十全大補湯數劑漸愈忽又惡寒余又曰此邪氣退而真氣遂見虛象也仍用前藥內參耆各五錢數劑而愈一小兒痘不結痂用補中益氣湯地黃丸料煎服而愈次年畢姻後寒熱作渴頭運脈洪數按之微細此脾腎虛火上炎也以前藥各加肉桂五分引火歸經而愈
治痘日久不靨歌曰防風銼五錢炒術與茯苓當歸大腹皮煎服得安寧昔古杭俞氏專以四制白朮散治痘瘡日久不肯結痂收膿者亦此方之遺意也但回蚤之痘元氣充托者則可若元氣不足而回速必宜保護不如痘之隨期而遲迴何必勉強用藥以速其收功也
回漿散 治痘不收漿結痂
何首烏 白芍藥 黃耆 人參 甘草 白朮 白茯苓
姜水煎服
象牙散 治同上
人參 黃耆 白朮(各一錢) 甘草(七分) 茯苓(一錢半) 何首烏(二錢)
加糯米二錢棗二枚水煎調下象牙末一錢
〔潰爛〕痘瘡過期不收遍身潰爛者此與癍爛不同乃熟太過也其候不同或因天寒失於蓋覆使瘡受凍而不收者宜內服五積散(初熱)外用乳香燒煙於被內熏之或因天熱過求溫暖使瘡被蒸而不收者宜內服人參白虎湯(見形)或五苓散(驚)外減去衣被令少清涼以天水散(即六一散)撲之或大便秘結內外極熱毒氣散漫無陰氣以斂之而不收者宜內服宣風散(痘發熱)或三黃丸(熱)四順清涼飲(熱)外用膽導法(大便秘)以敗草散襯之或泄瀉氣虛脾胃弱津液少肌肉虛而不收者宜內服陳氏木香散(瀉)外用敗草散或因渴飲冷水過多以致水漬脾胃濕淫肌肉而不收者內服五苓散如因食少氣虛而不收者人參白朮散(渴)去葛根加桂主之以上諸證以法治之已潰者結薄痂未潰者結痂方為佳兆若痂皮俱不結者成倒靨矣痘已成膿之後過期不靨以致潰爛膿汁淋漓不可著席黏惹痛疼者用敗草散或蕎麥粉以絹袋盛於身體上撲之更多布席上襯臥尤佳面上欲不成瘢䵟者用滅瘢散和百花膏敷之
敗草散
多年屋上爛茅草擇淨者為末摻之牆上爛草亦佳以多受風露之氣故能解痘瘡毒
蕎麥粉
蕎麥一味磨取細面痘瘡破者以此敷之潰爛者以此遍撲之絹袋盛撲以此襯臥尤佳
滅瘢救苦散
蜜陀僧 滑石(各二兩) 白芷(半兩)
上為細末濕則乾摻之干則好白蜜調敷
百花膏
石蜜不拘多少略用湯和時時以鵝翎刷之瘡痂亦易落無痕
【倒靨】痘子初出磊落成個後來長大作膿始相連串外雖相串皮下猶一個是一個至於結痂腫消膿干現出初來本形所以收藏斂束要完全堅厚覆成個數為貴或根腳相通皮肉盡串者結痂之時亦要乾淨無有淫濕及濺破者次也若未成痂者潰爛已成痂者只是嫩皮此倒靨也痘毒當靨不靨復入於裡者謂之倒靨此死證也元氣素怯又不食常自利者陳氏木香散(瀉)異攻散(出不快)死中求活聖藥也如原無泄瀉大便久秘今添腹脹喘呼此毒盛薄蝕元氣復入於裡宜急下之排毒散若不急下則腸胃不通榮衛不行益加喘滿躁悶而死矣若毒入里忽然自利者此人脾胃素強毒氣難留故自利須看利下之物如利痂皮膿血者毒氣得出為順不可止之待利盡膿血自愈如利水穀者此毒氣反驅水穀脾虛不能制之其證為逆不可治也
排毒散
大黃(一兩) 白芷 木香(各半兩) 穿山甲(七片土炒焦卷)
共為細末看虛實大小加減長流水煎沸調服
如痘瘡破損潰爛者復腫灌作瘡不致乾枯原無痘瘡處復出一層如初出之狀亦以漸起發作膿者此裡氣充實毒不得入猶在於表未成倒靨逆中之順證也但瘡子重出一番必其人能食大便堅足以勝其再作之毒如食少大便潤者用十全大補湯人參白朮散肉豆蔻丸主之蓋病久氣虛惟利溫補不可再解毒也
【不靨悶亂哽氣腹脹】〔薛〕陳文宿先生云痘瘡十一日至十二日當靨不靨身熱悶亂不寧臥則哽氣腹脹泄瀉寒戰咬牙急用異功散加木香當歸以救陰陽表裡助其收靨竊謂前證若手足並冷屬脾胃虛寒宜用十二味異功散手足微冷屬脾胃虛弱宜用五味異功散加木香若手足熱大便秘屬脾胃實熱宜用清涼飲救其陰以抑其陽一小兒痘不結痂發熱飲湯哽氣腹脹此脾氣虛弱用五味異功散參耆四聖散而愈後噫氣下氣欲服枳殼之類余謂噫氣屬心火虛下氣屬脾氣虛朝用六君子湯加薑桂夕用補中益氣湯而愈一小兒哽氣喘咳腹脹下氣手足不冷不熱此脾虛不能攝氣而腹脹下氣肺虛不能攝氣而哽氣喘咳用五味異功散加升麻而愈
【泄瀉】 痘子初出以來表裡俱病收靨之時表邪已解裡氣當和大便宜潤小便宜清忽爾洞泄水穀者此中氣暴虛不能禁固水穀或毒氣乘虛入里欲作倒靨並宜陳氏木香散(瀉)異攻散(出不快)肉豆蔻丸(瀉)主之利止者佳利不止者陽脫而死
【面】 痘瘡潰爛先傷於面者面乃諸陽之會痘乃純陽之毒以類相從如水就濕火就燥也心之華在面諸瘡皆屬於心心火上炎之象如面瘡已破腫消目開者此不著痂先已乾燥病為倒靨死在旦夕如已破復灌滿面成餅焦裂濺起膿血淋漓食谷則嘔飲水則嗆咯唾黏涎語音啞嗄口中氣臭者此臟腑敗壞故諸證盡見也淹延悶絕而死如瘡潰腫飲食無阻大小便調更無他苦如上證者此則可治內用十全大補湯升陽解毒湯相間服之外用滅瘢救苦散百花膏合而敷之
升陽解毒湯
當歸 升麻 柴胡 桔梗 甘草 牛蒡子 密蒙花 蟬蛻 連翹 防風 荊芥穗(各等分)
上銼細水一盞煎七分去滓食後溫服
【人中】人中為任督交會之衢督乃陽脈自人中而上任乃陰脈自人中而下故自準頭至印堂與頦至鳩尾相應印堂至髮際與鳩尾至膝相應髮際以上與膝以下相應痘瘡收靨但觀面上收到之處則知身上收到之處矣凡痘子自人中上下左右先出先靨者吉陰陽變合相濟之理也若自額角先靨者孤陽不生足下先靨者孤陰不長皆凶兆也
【頭足】造化之理生於陽者陰成之生於陰者陽成之故痘瘡收靨頭自發際以上陽氣獨盛謂之孤陽足自膝以下陰氣所聚謂之寡陰所以諸瘡皆靨之後此二處難靨乃造化自然之理不可作倒靨論
【疳蝕】〔陳〕痘已靨未愈之間忽被風邪搏之成疳蝕瘡宜雄黃散綿繭散治之久不愈多漬骨傷筋殺人〔薛〕前證屬足陽明胃經其方解毒殺蟲之劑若毒發於外元氣未傷者用之多效若胃氣傷損邪火上炎者用蕪荑湯六味丸若赤痛者用小柴胡湯加生地黃肝脾疳證必用四味肥兒丸及人參白朮散更佐以九味蘆薈丸〔萬〕痘瘡結膿窠之先或曾傷犯破損者灌爛成瘡至於收靨此獨不靨膿汁不幹更多痛楚若不急治漸成疳蝕瘡損骨傷筋以致橫夭宜內服十全大補湯外用滅瘢散和百花膏敷之痘子已成疳蝕瘡者若在肢節及諸虛怯軟弱血氣俱少之處色青紫黑腫痛潰爛以漸延開血自出者難治若所生之處在於陽分不痛不爛色不變血不出者以綿繭散主之
雄黃散 治小兒牙齦生疳蝕瘡
雄黃(一錢) 銅綠(二錢)
上二味同研極細每用量瘡大小干貼
綿繭散 治小兒因痘瘡身體及肢節上生疳蝕瘡膿水不絕用出蛾綿繭以生白礬捶碎入繭內令滿炭火燒令白礬汁盡取出研極細每用干貼瘡口上
【口疳】〔袁〕痘八九朝之期雖澄黃結蠟而口中惡臭噴外上下牙床潰爛舌板堆裹黃垢名曰口疳若不早治則床脫牙落而成漏矣速將出白散吹之歌曰痘中疳臭世休輕脫床落齒漏淹成出白散方多不識細茶薄荷共煎濃亂髮滾湯摩洗淨指纏拭口去膜腥才將青黛硼砂片薄荷殭蠶些銅青按制研為極細末吹來頃刻痘疳平余治痘疳軍用人中白煆過和片腦薄荷吹之朝夕用細茶黃連薄荷煎湯頻頻漱口後吹之極效
【喉痹】〔袁〕痘至七八朝之際而喉內鎖緊腫痛難嚥毒峻於陽明而然也金虛則鳴當以稀涎散吹之歌曰喉中鎖痛覓稀涎山豆根真效可言薄荷熊膽相圭合再把茶芽總共研隨時吹入喉門裡頃刻之間痛遂痊此方甚妙熊膽山豆根須要識得真正者方可用此獲效否則以為無用之方矣
【發熱】痘瘡常宜溫暖有熱不可盡去如一向身溫今反發熱者俗名干漿此亦常候只怕內傷飲食外感風寒以致發熱又當別論然病久氣虛不可輕用汗下因外傷者桂枝葛根湯(初熱)加人參因內傷者木香大安丸(傷食)主之
歌曰待到渾身膿水乾人情倦怠盡偷安不知禁忌多翻變一簣終虧九仞山蓋收靨之時人心怠忽居處飲食不知禁忌以致變生異證者紛紛皆是也行百里者半於九十可不慎哉

收靨吉凶

痘瘡收靨圓淨堅厚如螺靨者上也頭穿膿出堆聚成痂如雞矢者次也皮破膿出痂薄如紙者又其次也皮爛膿潰不成痂皮膿汁腥臭者斯為下矣如已過期譬如瓜果熟久則爛此造化之常還作順看若未及期則為癍爛乃逆候也變倒靨而死
結靨時色轉蒼蠟一二日從口唇四邊結靨由胸腹收至兩腿然後腳背和額上一齊結靨落而愈者吉
結靨時遍身臭爛如搭餅臭不可近目中無神者死
結靨時遍身發癢抓破無膿皮卷如豆殼乾者死
結靨時寒戰手足顫掉咬牙噤口者死
落痂後瘢痕雪白全無血色者死急宜補氣血養脾胃庶幾可活
〔袁〕患痘八九日充灌回謝宜保全矣然有回至項頸而死者有回至胸前而死者有回至臍上而死者有回至陽物而死者其故何歟曰消息盈虛自有定數若痘證僅取其漿灌則可也倘元氣所稟者本是薄劣痘兼多蔓遂用毒物盡以發之再投升劫之劑盡把元氣趕上痘雖充灌然外囊實而內體耗蠹矣五經傷而不能斡補矣頸上喉突氣窩肺之關轄也肺氣先絕回至此則蜮絆而死胸阜心之關轄也心脈先絕回至此則死臍乃脾之關轄也脾脈先絕回至此則死眼眶乃肝之關轄也肝脈先絕回至此則死陽物乃腎之關轄腎脈先絕回至此則死本拔則枝枯源塞則流涸自然之道也若語其變風寒不知慎護而致梟邪逼於中飲食不知樽節而致脾胃傷於內肚腹腫脹痰喘不息於是回至各關轄而死者亦有之也又有一樣囂痘視之若似黃膿灌滿回至胸前則死此真蜮痘也

落痂證治

【瘢赤黑】〔萬〕瘡痂落後其面瘢或赤或黑者用四白滅瘢散臨睡以清蜜水調搽面上至曉以水滌去之自然白瑩脫去更宜愛護不得早見風日經年不滅如瘡瘢突起成凸者此熱毒未盡解毒防風湯主之(見形發熱)外更用蜆子內水摩之如陷下成凹者此脾胃虛不能長肌肉也人參白朮散(痘渴)加黃耆主之
四白滅瘢散
白芷 白附子 白殭蠶 鷹矢 白密陀僧(各等分)
共研極細末以水調搽面䵟神效
韶粉散 治痘瘡才愈毒氣未盡瘡痂雖落其瘢猶黯或凸凹肉起當用此藥塗之
韶粉(一兩) 輕粉(一錢)
上研細末豬骨髓熬熟調成膏薄塗瘡瘢上如痘疹欲落當滅瘢痕一名滅瘢散
【瘢黑暗】凡瘡瘢頭面渾身並黑暗者未可便說無事猶恐日前未甚作膿收靨太急此倒靨歸腎也但察其表裡如壯熱大渴未除煩悶昏睡少食或大便不通或自利此真倒靨歸腎也若身溫暖爽快食漸加大小便調者此瘡瘢本色無慮也
【痂不脫】〔萬〕痘瘡收後其痂自脫者佳不脫以百花膏潤之令其速脫稍遲則乾硬深入肌肉經久方脫遂成瘢痕然久而不脫者脾胃虛也人參白朮散加黃耆官桂主之不可撏掐剝去若不禁手反傷皮膚復灌作瘡番覆潰爛一時難愈其後多成疥癩也〔黃〕痘瘡黏著皮肉不肯脫落此表虛也尤當禁忌以防異變用調元固表湯主之
調元固表湯
黃耆 人參 當歸 甘草 蟬蛻
人參固肌湯 治痘表發太過致肌肉不密痘痂黏肉久不落者
人參 黃耆 甘草 當歸 蟬蛻(各等分) 糯米(一撮)
用水煎服
人參清神湯 治痘痂不落昏迷沉睡者
人參 黃耆 甘草 當歸 白朮(土炒) 麥門冬 陳皮 酸棗仁 黃連(酒炒) 茯苓
各等分加棗子糯米水煎服
馬齒莧散 治痘痂不落成癍痕者
馬齒莧(搗汁) 豬脂膏 石蜜
三味共熬成膏塗腫處
凡瘡痂日久當脫不脫者胸背手足無妨惟面上不脫必成瘢陷未脫者以百花膏潤之(收靨)令其易脫脫盡之後瘢痕黑黯者以四白滅瘢散塗之
羊𩩅骨髓 治痘痂欲落不落瘢痕
羊𩩅骨髓一兩煉入輕粉一錢研成膏塗之
如收靨既遲瘡痂不落昏昏喜睡者此邪氣已退正氣未復脾胃虛弱宜調元湯(即參耆飲見大法)加麥門冬合安神丸(痘煩躁)或只用酸棗仁湯(煩躁)緩緩調理待氣血平復榮衛和暢而安矣
【瘢腫成膿】痘瘡收靨之後痂皮盡脫曾見瘢痕凸起復作膿窠依舊結一層疕子者或因收靨太驟毒氣未盡或因誤服溫補之藥多啖肥甘之物飲酒喜食煎炒辛熱或因出風太早榮衛鬱而不通皆能覆成此證亦與前日一般但無苦耳若此者毒邪外散決無留毒之患痘瘡遍身潰爛不結痂者倒靨也或三五處腫灌潰爛不結痂者疳蝕瘡也若已正靨痂起自脫或面上或手足或片結硬瘡頭雖焦中蓄膿漿者此是原出瘡子之初其處太密糊塗成片無復顆粒所以毒壅於裡不能起發作膿結痂也但用滅瘢救苦散(收靨)和百花膏(收靨)塗之待膿盡痂起自愈或手足腕膝之間瘡窠連串作大一塊膿化作水停蓄於中恰如囊袋皮不破水不去日久只如是者此裡面肌肉已好原日瘡皮剩於外也宜用針決去其水自干脫矣
【能食不能食】瘡痂既落中氣暴虛多不能食必藉人參白朮散去葛根加陳皮木香以調養之其間或有瘡痂起而能食者是胃中宿有蘊熱故也蓋胃熱則消穀所以能食其人必大便稍秘或大便難當用三黃丸利之否則恐胃熱不去郁為口臭齒腐生風之證流散四肢則發為癰疽腫毒然有一等脾胃素壯實者平素能食大便亦不至有秘結之患此又不可一概論也
【瘢痕赤白】痘痕赤白各有所因治法亦異凡痕赤而作癢血虛而有熱也用四味牡丹皮赤而作痛餘熱也用四君連翹金銀花若發熱而大便調和者脾胃虛熱也用五味異功散若發熱而大便秘結者腸胃內熱也聖濟犀角地黃湯若母有肝火用加味逍遙散若母有鬱怒用加味歸脾湯佐以加味逍遙散治之白者 屬氣虛而血衰也宜固元氣為本癢而作渴者氣血俱虛也十全大補湯之類乳食減少四肢倦怠者中氣虛也五味異功散之類氣虛發熱者補中益氣湯之類血虛發熱者當歸補血湯之類須參兼變之證治之此證若服藥而漸紅活者可治色不轉者不治雖經年後多患瀉利而死若妄投攻伐禍在反掌一小兒痘瘡如期而愈痕赤如赭余謂此乳母有熱也診之果有肝脾鬱火先用加味逍遙散四劑與母服之子各飲少許而並愈一小兒痘痕色赤作痛熱渴喜冷大便不利先用前胡枳殼散便利渴止再用聖濟犀角地黃湯而安又用芹菜汁而靨一小兒十六歲痘痕白用獨參湯數斤色漸如舊又用地黃丸大補湯而安
【禁忌】痘瘡新瘥之後氣血未復視之未靨尤加調護可也蓋痂皮起落肌肉新嫩不宜澡洗增減衣服則表已虛寒暑之氣易襲也瘡毒內作臟腑俱傷毒雖外散腸胃已弱不宜飲冷傷飢過飽則裡氣虛飲食之物易傷也時俗不知此理謂之已痊再無他變怠玩縱弛致生後災一旦病生悔之晚矣
【檮杌痘】〔袁〕按孫氏揭檮杌痘以垂世而不註解其詳迨黃石峰盡註明白且痘澄膿結痂自頭抵足靨已脫矣又身發火熱舊靨盆處重出一番痘疏囊聚膿痛愈加甚服藥調護庶免夭亡倘飲食不節風寒不避邪氣感迫囊破潰爛肚腹漸脹陰陽不分死在旦夕矣若起於頭面者須防陋井湧泉(陋井腮頰穿陋湧泉眼沿陋)之患起於背腹者應慮蜂螫沉石之慮(蜂螫遍身刺痛也沉石皮肉四爛也)起於手足者不免有罄筆之罹起於陽球者預宜防脫囊之害玉函云天花結果慶奇全檮杌歸門痘倒顛不是渠塘番洶浪便教關節結癰纏為父母者庶幾慎之

發熱

瘡疹發熱與傷寒相似但傷寒只見一經形證若瘡疹則面燥腮赤呵欠頓悶乍涼乍熱多睡咳嗽噴嚏驚悸吐利手足稍冷骫涼耳涼也然發熱者瘡疹常候也不可盡除之但熱微毒亦微熱甚毒亦甚
初發熱時精神清爽唇鼻滋潤更無他證者此熱在表其瘡必疏不須施治初發熱時渾身壯熱熇熇然不渴清便自調此邪在表拂鬱於皮膚之間宜以輕揚之劑發之升麻葛根湯主之(初熱)甚則羌活湯主之(本條)初發熱時其熱烙手目赤鼻乾唇燥小便赤大便秘煩悶不安此表裡俱熱毒氣壅遏宜發表攻裡雙解散主之(初熱)初發熱時表不大熱其人煩躁不安此熱在裡也以三黃丸微利之(本條)初發熱時或乘疫癘之氣人參敗毒散主之(初熱)初發熱時或為風寒所襲出不快者桂枝葛根湯羌活湯雙解散去大黃主之(三方俱見初熱)
痘瘡之證其初不免於發熱者未出毒邪在裡煎熬氣血熏蒸臟腑而然瘡既現形則毒泄而熱解所以瘡出熱退者瘡本必疏若瘡已出熱不少減此毒蘊於中其勢方張其瘡必密宜急解其毒連翹升麻湯(見形)加防風荊芥穗地骨皮或解毒防風湯(大法)加升麻或東垣鼠黏子湯(見形)兼服代天宣化丸(預防)服藥之後瘡或不出或再出其熱頓減者為氣和也熱若不減瘡漸加多再消詳大小便何如大便不通七物升麻丸(初熱)小便不利連翹湯(小便不利)小大便俱不通八正散(小便不利)自利者黃芩湯(自利)加白頭翁酒黃連調赤石脂末裡氣和毒解矣如更加渴煩躁不已或譫妄或腹脹滿氣促或自利不止手足厥冷此逆證勿治如瘡已出但微發熱不須治之蓋瘡疹屬火非熱不能成就也(以上見形而熱)
錢氏云有大熱則當利小便小熱當解毒大熱謂身熱脈實大小便秘津液燥而渴懼其變生他疾故利小便八正散通關散大便潤者連翹湯(三方俱見小便不利)導赤散(心)加人參麥門冬使心火有所導引則雖不用冷藥熱亦自減去矣瘡痘不至熱過不為冷誤甚為良法小熱解毒之說謂小熱不解大熱必生利其小便則慮損氣故但可解毒而已甘桔湯(咽喉)加牛蒡子荊芥穗(以上起發而熱
如瘡漿膿已成毒氣已盡又復發熱者俗呼為干漿不須施治
如結痂之後其熱不退者此邪氣未盡正氣未復熱微者不須治之熱甚者當視其虛實
羌活湯
羌活 川芎 防風 山梔子 龍膽草 當歸(各等分) 甘草(減半)
上銼細加薄荷葉少許淡竹葉水一盞煎七分去滓溫服無時
加味葛根湯 治痘失表發熱譫語
升麻 葛根 赤芍 甘草 桔梗 柴胡 荊芥 防風 連翹 牛蒡子 木通
水煎服
如聖湯 治痘已出身熱如火
紫草 升麻 葛根 白芍 甘草 木通 猴梨
各等分加姜一片蔥白三莖水煎熱服心煩加麥門冬赤茯苓煩渴加生脈散七八九日身如火者加酒炒黃芩地骨皮
柴胡麥門冬湯 治痘壯熱經日不退
柴胡 麥門冬 甘草 人參 玄參 龍膽草
水煎服熱退即止一方無人參
〔丹〕胡宅痘瘡發熱此血少有餘毒也
陳皮 白朮 當歸身 白芍藥(各三錢) 牛蒡子(研破二錢) 木通 犀角 生甘草 川芎(各一錢半)
分六帖水盞半煎食前稍熱服
〔活〕 連翹散 治一切熱兼治瘡疹如神
連翹 防風 梔子 甘草(各等分)
上為末水煎服(海藏云治熱在外而不厥此少陽藥也
易老云涼膈去大黃芒硝者能解六經中熱此不惟解熱治小兒癍疹熱候亦使發之則本藥與防風荊芥二物各半白水煎服〔河〕 梔子金花丸
黃芩 黃連 黃柏 山梔(炒各等分)
上為末滴水丸如豆子大每服五丸白湯下
〔錢〕 三黃丸 治諸熱
黃芩(半兩) 大黃(煨) 黃連(各二錢半
上為細末糊丸綠豆大每服五七丸至十五二十丸食後米飲送下
錢氏云有小熱者解毒海藏謂解毒者三黃丸金花丸之類是也
四聖散 〔海藏〕紫草木通湯(二方俱見形) 導赤散(心) 八正散(小便不利)
〔丹〕有初起煩躁譫語狂渴引飲若飲水則後來靨不齊急以涼藥解其標如益元散之類可用
上五方利小便退熱之劑錢氏云有大熱者利小便又云身熱煩渴腹滿而喘大小便澀面赤悶亂大吐此當利小便蓋此用導赤散之類是也
〔錢〕宣風散
檳榔(兩個) 陳皮 甘草(各半兩) 牽牛(四兩半生半熟)
上為細末三二歲蜜湯調下五分以上一錢食前易老加防風
通膈丸 利上下氣血藥也
大黃 牽牛 木通(各等分)
上為細末滴水丸如粟粒大每服三五十丸量兒大小虛實加減
錢氏云有大熱利小便不瘥者宜宣風下之

〔萬〕瘡疹渴者裡熱也蓋三焦者水穀之道路津液者水穀之精華變化流行以灌溉乎三焦也瘡疹之火起之於內銷爍水穀不得以變化津液灌溉臟腑故渴也又瘡本稠密津液外泄化為膿漿不能滋養真氣亦渴也小渴者常病也不須治之大渴者視其虛實以法治之切不可以冷水紅柿西瓜等物與之恐損脾胃致生災異也〔薛〕前證若二便自調飲食溫和口渴飲湯手足不熱是為虛熱不可食生冷之物若二便秘結飲食喜冷口渴飲水手足並熱是為實熱可與冷水飲之凡痘出而熱未止者既出盡則熱自止
如發熱時便大渴者熱在裡也葛根解毒湯主之不止更加黃連以瀉心火之有餘黃柏知母以滋腎水之不足舌潤則生舌如芒刺則死蓋舌乃心之苗少陰之脈榮於舌也如發熱自利而渴者津液不足也黃芩湯加人參白朮麥門冬主之丹溪云初熱煩躁渴引飲者急以涼藥解其標錢氏云身熱煩渴腹滿而喘大小便澀而赤悶亂大吐此當利小便不瘥者宣風散下之
葛根解毒湯
葛粉 天花粉 麥門冬 生地黃 升麻(各等分) 甘草(減半)
上銼細取糯米泔水一盞煎七分去滓入茅根自然汁一合服之
黃芩湯痘泄利)五苓散驚)宣風散(痘發熱)
如瘡已出或起發或收靨一向渴不止者人參麥門冬散主之海藏云若身熱小渴者六味人參麥門冬散治之如不愈或身熱大渴者七味人參白朮散治之又不愈十一味木香散
人參麥門冬散
麥門冬 葛粉(各二錢) 人參 甘草 升麻 白朮(各一錢)
上銼細加粳米一合淡竹葉七片水一盞煎米熟去滓溫服
六味人參麥門冬散
麥門冬(去心一兩) 人參(去蘆) 甘草(炙) 陳皮 白朮 厚朴(薑製各半兩)
上㕮咀每服三錢水一盞煎至六分去滓溫服虛人減厚朴
〔龐氏〕 地黃膏(見形)
退火回生散 治痘血熱枯澀發渴
滑石 辰砂(各一錢) 冰片(三釐)
上為細末冷水調服一分睡片時必轉紅活矣
如能食而渴者肺熱也經曰心移熱於肺傳為膈消由心火上炎乘於肺金熏蒸焦膈傳耗津液故渴也治在上焦人參白虎湯加黃連主之
人參白虎湯(又名化癍湯)
人參 甘草(各一錢) 知母(三錢) 石膏(五錢) 粳米(一合)
上銼細水二盞煎待米熟去滓溫服無時
竹葉石膏湯 治痘瘡表裡俱虛胸中煩悶小便赤澀多渴成赤癍點者又宜服犀角散
石膏 知母(各二兩) 麥門冬 甘草(各一兩)
上銼散每服三錢水一盞淡竹葉一握煎半盞溫服不拘時
麥門冬湯 治癍疹煩渴吐瀉及痂後餘熱
麥門冬 人參 甘菊 赤芍藥 赤茯苓 升麻(各一錢) 甘草(五分) 石膏(三錢)
用水煎服
如不能食而渴者脾虛也叔和云口乾饒飲水多食亦飢虛由脾素弱不能為胃行其津液故渴也治在中焦參苓白朮散主之
人參白朮散(又名參苓白朮散)
人參 白朮 藿香 木香 甘草 白伏苓(各一錢) 乾葛(二錢)
上銼細加生薑一片水一盞煎七分去滓溫服無時
〔丹〕陳十妹年二十歲出痘而有孕七個半月大渴不甚出透寒熱交作血虛氣虛
人參 白朮 黃耆 陳皮 甘草(炙) 當歸身(各一錢)
姜三片酒水各半盞煎服
自利而渴輕則人參白朮散甚則陳氏木香散自利而渴者邪傳腎也,《正理論自利而渴者屬少陰虛故引水自救蓋腎主五液其脈絡於肺系舌本邪傳於腎則開闔不司故自利利則津液下走腎水乾不能上潤於舌故大渴也治在下焦宜溫之陳氏異攻散主之(出不快)
面白腹脹自利而渴者陳氏十一味木香散主之文中雲腹脹渴者瀉渴者足指冷渴者驚悸渴者身溫渴者身熱面㿠白色渴者寒戰渴不止者氣急咬牙渴者飲水轉水瀉不已者以上九證即非熱也乃津液少脾胃肌肉虛故也宜木香散治之如不愈更加丁香官桂(此說必加審用之脹渴瀉渴驚悸渴寒戰渴咬牙渴亦多屬熱者不可不察)如渴而大便秘者宜利之四順清涼飲主之(熱)海藏云瘡疹大腸閉澀或發熱四君子加栝蔞根桔梗主之
痘子稠密津液少者十全大補湯(汗)
生脈散 止煩渴首尾通用
人參 五味子 麥門冬
水煎當茶飲
神功散 治痘作渴
人參 黃耆 甘草 牛蒡子 紅花 生地黃 前胡 紫草 白芍藥
水煎服
紅花湯 治同上
紅花或子隨意煎湯飲其渴即止縱口中如煙飲之即止加牛蒡子尤妙

煩躁

〔萬〕煩者擾擾而煩躁者憒躁之躁合而言之煩躁皆熱也析而分之煩陽也熱之輕者躁陰也熱之甚者。《難知集火入於肺煩也火入於腎躁也瘡疹煩躁須宜忌之若吐利厥逆腹脹喘促而煩躁者昏不知人譫妄狂擾而煩躁者謂之悶亂皆不治之證凡痘瘡出不快發不透靨不齊有煩躁者此有二證如面黃大便色黑煩躁喘渴或如狂或喜忘腹脹或痛此為有瘀血在裡也宜當歸丸(痘便悶)或四順清涼飲(發熱)並加桃仁泥紅花甚者桃仁承氣湯主之(失血)如便血下黑糞而又睡不醒心為血之主睡不醒則心之神昏矣玄參地黃湯(失血)加木通麥門冬若無面黃屎黑如狂喜忘之證只大便不通煩躁腹脹者此有燥屎也此卻真狂譫妄以三黃丸四順清涼飲(俱發熱)三乙承氣湯當歸丸膽導法(俱便悶)看病輕重擇而用之如偏執不可下之說以致陷伏而死者醫之咎也〔薛〕東垣云火入於心則煩入於腎則躁皆心火為之蓋火旺則金爍水虧故心腎合而為躁宜用梔子豆豉湯凡痘瘡盛作之時必令心火有所導引苟或毒氣出而未盡遂生煩躁以生黑豆煎湯或生犀磨汁飲之亦可若津液不足虛煩不得臥者活人酸棗仁湯此證多因脾胃氣虛或服克伐之劑所致但當調補中氣為善
〔萬〕如肺熱而煩者坐臥不安審於何時若初發熱便煩者此毒火內郁人參白虎湯(發熱)加梔子仁主之若瘡發見猶煩者此毒伏於內未盡出也消毒飲(見形)奪命丹(起發)合而服之若瘡出盡又已起發猶煩者此內熱也牛黃清心丸主之如腎熱而躁者必曾自利輕則陳氏木香散(瀉)甚則陳氏異功散(見形)主之如揚手擲足欲去衣被者此熱甚於表也羌活湯主之瀉青丸去大黃加甘草如神識昏迷反覆顛倒者此熱甚於里也導赤散(心)牛黃清心丸合而治之吐利不食而煩躁者正氣虛也陳氏木香散主之如晝日煩躁夜則安靜者此陽盛於晝至夜則陽氣退而安靜也人參白虎湯加梔子仁主之如晝日明瞭夜則煩躁者此陽陷入於陰夜則陰盛陰陽交爭故煩躁也四物湯加梔子仁主之
活人酸棗仁湯 治痘疹虛煩驚悸不得眠
酸棗仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麥門冬(去心) 川芎 乾薑(炒各三分)
水煎溫服兒大倍之
梔子豆豉湯
山梔(四個) 豆豉(半兩)
水二盞先煮梔子一盞內豆豉煎至七分去滓溫服得快吐即止
黃連解毒湯 治發癍熱甚心煩不得眠
黃連 黃芩 黃柏 山梔(各等分)
每服四錢水二鍾煎五分溫服若癍毒甚者加青黛一錢調入湯內服之凡脈弦數內外熱甚譫語者合小柴胡湯主之若脈洪數內外熱甚舌燥煩渴者合化癍湯主之
牛黃清心丸
黃連(五錢生) 黃芩 山梔仁(各三錢) 鬱金(二錢) 辰砂(一錢半) 牛黃(二分半)
共研細末臘雪調麵糊丸如黍米大每服七八丸燈心湯送下
人參蟬蛻散 治小便不利痘瘡不發煩躁作渴咬牙喘滿
人參 蟬蛻 白芍藥 木通 赤茯苓 甘草 紫草茸
每服三四錢水煎
人參竹葉湯 治虛煩不得寐或兼自汗
人參 竹葉 甘草(各二錢) 半夏(二錢五分) 小麥 麥門冬(各一錢五分)
每服二三錢姜二片粳米一撮水煎服

譫妄

多言也虛妄也譫妄者妄有聞見而語言無倫也皆邪氣熾盛正氣虛弱神識不清之所致夫言為心聲心熱則多言睡中呢喃者熱之微也寤而語言差謬熱則甚矣亦有胃熱而譫語者大便必硬數日不更衣方是〔薛〕陳文宿先生云痘紫色頂陷心煩狂躁氣喘妄語或如見鬼神內熱便秘者宜用龍腦膏子豬尾膏如無內熱大便不實不可輕服竊謂前證多因初起熱盛之時失於解利所致亦有因痘毒未盡有因胃經有熱有因肺胃有熱有因心脾有熱煩躁痘裂出血便血衄血屎黑痕赤詳見各證大凡作渴發熱手足指冷或大便秘結者內有熱也切不可禁其飲水觀張子和述水中兒事良可驗矣蓋熱極故得水而生也一小兒痘疹狂喘熱渴飲冷痰涎不利先君用十六味清膈飲犀角地黃湯而痊一小兒出痘發狂作渴飲冷此上焦熱熾也用黃連解毒湯芹菜汁而止又用紫草快癍湯將靨因間藥餌三日色黑倒靨用紫草散渴止又用人參白朮散而痊一小兒痘愈後時發狂兼喘發過面色黃白手足並冷此脾胃虛弱也余用補中八珍二湯各三十餘劑或云當先降火邪而後補元氣乃服芩朴硝之類汗吐不止而歿
初發熱便妄有所見聞妄言如見鬼狀此為惡候蓋毒攻於裡心志昏惑神識不清而然況小兒神氣怯弱鬼魅易侵又厲鬼常乘疫氣而行乘人之虛而疰之故凡痘疹妄見妄聞妄言如見鬼者不可治也須審發於何臟如目直視手尋衣領亂捻物此發於肝為亡魂悶亂喘促手掐眉目鼻面此發於肺為亡魄上竄咬牙多叫哭驚悸或不能言此發於心為喪神困睡手足瘛瘲不思飲食此發於脾為失意目無精光畏明欲墜下而縮身此發於腎為失志故曰真藏見者不治或發熱時無此證因大便秘結卻有之此內熱也先以宣風散(發熱)解利其熱後以導赤散(心)送下牛黃清心丸(驚)或粉紅丸(驚)以鎮其神病已者可治連作不已者勿治如胃中有燥屎三五日未更衣者宜滌腸解毒宜四順清涼飲三黃丸(俱發熱)主之如初發熱狂亂大便自調者五苓散加辰砂主之大便秘者輕則三黃丸甚則承氣湯主之
如起發成漿欲靨之時忽然神昏譫語者此由瘡本稠密精血外耗不能養神宜養血瀉火安神丸主之
安神丸
黃連 當歸身 麥門冬 白茯神 甘草(各半兩) 硃砂(一兩) 龍腦(二分半)
上為末湯浸蒸餅和豶豬心血搗勻丸如黍米大每服十丸燈心湯下
梔子仁湯 煩躁譫語驚狂發癍
梔子仁 黃芩 石膏(各二錢) 知母 杏仁(各一錢半) 大青 柴胡 豆豉 赤芍藥(各一錢) 升麻(八分) 甘草(五分)
水煎服
如昏不知人語言無倫者死經曰衣被不斂言語不避親疏者神明之亂也故不可治如初發熱便妄有聞見狀如見鬼而恐怖者不治此證自始至終皆不可有乃神志俱喪軀殼徒存不過引日而已

驚搐

〔錢〕瘡疹搐由風火相勝也惟癍疹能作搐疹為脾所生脾虛而肝旺乘之木來勝土熱氣相擊動於心神心喜為熱神氣不安因搐成癇癍子為心所生心生熱熱則生風風屬於肝二臟相搏風火相爭故發搐也治之當瀉心肝補其母栝蔞湯主之(方見驚)海藏云諸痛癢瘡皆屬於心火無論虛實皆從心火上說脾虛則肝乘之肝與心火相合故用栝蔞湯若脾土實火旺逆乘而成癇者此實邪也便結者瀉青丸便軟者瀉青湯亦當以脈別之〔翁〕經曰諸風掉眩皆屬肝木然痘出之始雖有四臟心實主之心火熱盛肺金受克不能制伏肝木熱則生風風火相搏神氣不安故發驚搐醫者當辨痘疹驚搐不可遽投涼心之藥苟不審而概以驚藥治之則心寒而肌斂毒氣內陷痘何由而出也治法當平肝木利小便為切要瀉肝則風去利小便則心熱退風熱既定則痘隨出而驚搐自愈矣然痘先驚者多吉痘後驚者多凶何也痘未出之先熱蘊於內故作驚搐痘出驚止而內無凝滯故吉痘出之後氣血虛弱復感風寒熱毒反滯又毋敢輕易發散清利故凶然有非痘證而慢驚者亦屬於肝而治法專理脾土何也蓋由平日或吐或瀉脾土虛弱不能當肝木所克此非肝木之本病也治法只須溫補脾土為主而肝木自寧譬如土薄而上有大木不能乘載故無風而自動栽培者當厚填其土使根深本固而自無風邪之害也痘後有此證者亦由氣血虛極使然也必為難治。《瘡疹論挾熱吐瀉不可投燥藥傷寒身熱不可投涼藥瘡疹發搐不可投驚藥此皆外同而內異蓋瘡疹出於心驚搐亦出於心也瘡疹本熱熱則動心此理之自然夫心火獨盛於上肺金受火克而不能制伏肝木熱則生風木氣盛則脾土衰熱氣動於心神心喜為熱心肚癍脾肚疹瀉肝則風去利小腸則熱退也風熱既退則驚搐自愈矣昧者不知投以銀粉青黛硃砂硝石涼心損胃之藥則誤矣故見證似驚風用藥當作瘡疹防之蓋瘡疹之初似驚風者多大抵瘡疹發驚必先咳嗽痰涎心悸煩躁嘔吐唇紅頰赤發渴耳冷足冷脈數舌白如有此數證則銀粉等涼藥切不可用蓋心涼則並損胃而毒氣斂伏又況心主血寒則血凝而不行且中焦既冷上焦熱愈不降何由運出又有小兒平常無病忽然發搐者必是瘡疹尤當審諦蓋毒氣內盛但當發散如惺惺散消毒散升麻湯紅綿散兼以快氣利小便祛風等藥與之待其熱氣得泄心氣亦自定矣或有風寒與內熱相搏而驚搐者各隨證治如前法但加勻氣藥為妙張氏云瘡疹氣勻即出快氣勻則榮衛無滯有毒亦散瘡疹當自出矣(諸方並見初熱)如大吐面青唇眼動手足時搐慢脾風證也宜小異功散加升木香乾薑治之〔潔〕凡未出而發搐者是外感風寒之邪內發心熱之所作也當用茶粉下解毒丸犀角地黃湯主之〔世〕治瘡痘欲出身熱煩躁忽發驚搐宜驅風膏小如聖飲小便不通八正散涎盛利驚丸抱龍丸量證施之〔丹〕欲發瘡疹先身熱驚跳搐搦此非驚風宜發散藥〔薛〕前證痘疹未見而先發搐者乃毒氣自心經出也若病勢輕緩或形氣虛弱者不宜用峻厲之劑恐元氣內損則毒氣內陷而瘡不能起發也或外感風寒之邪內因瘡疹之熱而相搏或肝血虛火動而內生風當補元氣為主佐以見證之劑然前方多峻厲之劑審有是證方可用須察其色赤白而以脾胃為主虛則用溫補實則用解毒〔張〕痘瘡始作未形見之間忽發驚搐是毒氣自心經而出也苟不以內外證辨明之便用銀粉青黛等藥則心寒而毒氣內陷往往氣絕之際或隱癍方出已無及矣治法但當以導赤散加防風辰砂末與瀉青丸合而治之搐甚者抱龍丸如再不止小便利者可治以導赤散送下牛黃清心丸或粉紅丸小便不利者勿治
惺惺散(初熱) 升麻湯(初熱)
紅綿散 解表之藥
全蠍(五個) 麻黃(去節) 殭蠶 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二錢) 甘草 蘇木(各一錢)
上為末每服一錢加紅綿少許水煎有熱加荊芥稍熱服一方入薄荷葉三片好酒四五點同煎
羌活散 調三制辰砂末加防風荊芥表之(方見初熱證治)
〔世〕 麻痘風搐方
人參 羌活 防風 殭蠶(醋炒) 南星(薑製) 白附子(薑製) 甘草(炙)
上等分生薑三片水煎服其搐立止
上皆解表之劑潔古所謂外感風寒之邪丹溪所謂宜發散藥者是也
解毒丸
寒水石(研) 石膏(研各一兩) 青黛(半兩)
以二石細研如粉入青黛和均湯浸蒸餅為丸如芡實大每服一丸食後新汲水化下或細嚼姜水下亦可三歲兒服半丸量歲數加減服之
犀角地黃湯(失血)
柴胡二連丸 治肝經實火
柴胡 宣黃連 胡黃連
上為末糊丸桐子大每服二三十丸白湯下
上解毒涼血瀉肝火之劑有熱者宜之
導赤散(心臟) 八正散(小便不利) 六一散(熱)
上利小便之劑小便不利者宜之然瀉丙火以瀉肝之子乃治驚搐第一要法不獨小便不利者為當用也
紫草快癍散(即加減大紫草散有木通無黃耆方見痘灰白) 東垣消毒散(即消毒救苦湯見大法) 參耆四聖散(灌膿) 八物湯(虛羸) 柴胡梔子散(即梔子清肝散見五臟熱) 地黃丸(腎臟) 小異功散(即四君子湯加陳皮) 益氣湯(即補中益氣湯)
上皆薛氏所用方大抵主於養脾補腎乃補虛例也
抱龍丸 牛黃清心丸(並見驚搐) 粉紅丸(即溫驚丸見慢驚條)
上鎮驚豁痰例痰涎潮壅及曾被外物驚者用之
〔錢〕癍疹病後欲發癇余瘡難發癇以木勝脾木歸心故也若涼驚用涼驚丸溫驚用粉紅丸〔萬〕痘後非時搐搦者有二證一則心熱留而不去熱盛生風風火相傳其人必喉中有痰目直上視面赤引飲居處喜冷宜導赤散瀉青丸清心瀉肝後以抱龍丸調之一則病後多食胃弱不能勝谷謂之食蒸發搐其人必潮熱大便酸臭秘泄不調或嘔吐腹痛先以備急丸丁香脾積丸利之後用木香大安丸錢氏異攻散調理取愈〔薛〕一小兒痘痂脫盡因其穢氣用蔥椒煎湯浴之發搐痰喘用八珍加白殭蠶蟬蛻一劑痰喘頓止又用四君釣藤鉤而搐止一小兒痘瘡色赤四肢發搐眉唇牽動此心肝二經熱甚乘脾所致也用四君防風釣藤鉤而痊一小兒痘後四肢發搐眉稜尤動小便頻數臉目青赤此肝經風熱用四物柴胡山梔少愈但四肢倦怠飲食少思大便不實此脾氣受傷而未復也用四君升麻當歸而痊一小兒痘後寅卯申酉時熱甚或兼搐余謂寅卯時發熱此肝火本證申酉時發搐乃肝木侮金先以四物白朮茯苓釣藤鉤煎送柴胡二連丸而愈夕用地黃丸朝用四君山梔柴胡及四君子加當歸而痊一小兒痘瘡色赤發搐痰盛服抱龍丸而頓愈又因母大怒兒仍搐母服柴胡梔子散加味逍遙散母子並愈一小兒痘愈後發搐左額青赤唇口牽動余謂肝心二經風熱所致先用柴胡梔子散加釣藤鉤後用加味逍遙散而搐止再用五味異功散而痘愈一小兒痘將愈發搐痰湧頭目不清脾氣虛弱肝木侮之先用五味異功散加柴胡釣藤鉤搐愈而靨
涼驚丸 溫驚丸(並見驚搐) 導赤散(心臟) 瀉青丸(肝臟) 備急丸 丁香脾積丸 木香大安丸(並見傷食) 柴胡二連丸(見前) 補中益氣湯 四君子湯 四神丸 十一味木香散(並見泄瀉)
栝蔞散 治痘熱極生風發搐
栝蔞根(二錢) 白殭蠶(一錢)
慢火同炒老黃色為末每服二三分薄荷湯下
保命丹 一切驚風發熱
天麻 鬱金 全蠍(去尾) 白附子(炒) 殭蠶(薑汁炒) 薄荷 蟬蛻 茯神 桔梗(各五錢) 防風 甘草 青黛(各三錢) 大半夏(炒滾湯浸曬乾又用薑汁浸曬乾又炒) 南星(制同上各一兩) 鉤藤 牛黃(研各二錢) 麝香(五分) 辰砂(飛五錢為衣)
上末煉蜜為丸芡實大每服一丸燈心湯下

中風

〔丹〕痘風分氣血虛實以日子守之多帶氣血不足虛則黃耆生血之劑助之略佐以風藥實則白芍黃芩為君連翹白芷續斷之類為佐若屬寒陳氏方可用〔薛〕前證更當分痘瘡已出未出已靨未靨外邪所傷內虛火動若未出而搐搦熱毒內蘊也紫草快癍湯加釣藤鉤已出紅綻而搐搦熱毒作痛也東垣消毒散加釣藤鉤灌膿而搐搦血氣虛也參耆四聖散加釣藤鉤若靨後而搐搦血氣尤虛也八珍湯加釣藤鉤或目瞤或直視者風火相搏也柴胡梔子散或六味地黃丸加柴胡山梔或口角流涎者木乘土也五味異功散加升麻柴胡釣藤鉤或目赤眵淚者肝血虛而生風也四物湯加柴胡釣藤鉤或角弓反張者水不生木也六味地黃丸加柴胡當歸隨用補中益氣湯加天麻釣藤鉤不可直用治風之藥蓋風藥能燥血散氣必驗其手足冷溫和三證而用補瀉調理之法庶無誤矣如嬰兒當審乳母而治之〔萬〕痘後忽遍身青黑色手足瘛瘲口噤涎潮角弓反張語言謇澀者此中風也瘡痘方愈榮衛正弱不知避忌忽遇節令氣交八方不正之氣乘虛而入故為此證宜消風散二錢入蟬蛻末一錢分為三服投生薑薄荷汁及酒各數點溫湯浸之連二三服或作癮疹或再出膚疹而愈
〔丹〕楊氏女年十餘歲痘發不透靨落後骨節痛食少夜間或熱此餘毒在內虛甚難於疏導須在補中有通此方主之
當歸 白朮 陳皮(各一錢) 牛膝(五分) 通草 甘草根(炙) 蘇梗(各三分) 犀角(二分)
上㕮咀生薑三片水煎溫服
男子七歲痘瘡初出不透毒氣攻內骨節作痛兩足不可直瘢痕欠紅活脈浮而和小便赤少
當歸身 白朮(各一錢) 陳皮 木通 犀角屑 人參 茯苓(各五分) 甘草(炙少許)
分二帖煎服
消風散
人參 羌活 川芎 甘草(炙) 防風 荊芥穗 白茯苓 蟬蛻(去毒) 厚朴 白殭蠶(炒) 陳皮(去白) 藿香葉(各半兩)
上為末每服二錢茶清調下
紫草快癍湯(見形出不快) 東垣消毒散(大法) 參耆四聖散(灌膿) 八珍湯(虛羸) 柴胡梔子散(熱) 六味地黃丸(腎) 五味異功散(吐瀉) 四物湯(失血) 補中益氣湯(虛羸)
當歸補血湯治痘瘡血氣虧損發搐熱渴喜飲脈洪大而虛重按如無者(發熱)

自汗

自汗者不因發散而自然汗出也衛氣者衛護皮膚肥實腠理禁固津液使不得妄泄也痘疹之火由里達表干於衛氣皮膚為之緩腠理為之疏津液外泄故自汗也凡病自汗宜遽止之瘡疹初出自汗實為美證乃陰陽氣和榮衛通暢邪氣不留易出而解也心主汗諸瘡皆屬於心自汗出者毒氣外泄也雖然熱之甚者亦為汗解身復清涼此毒散也若汗出不止其熱反劇此邪氣並於陽而陽虛宜斂汗固表清熱解毒使衛氣充實無癢塌潰爛之患保元湯(大法)當歸六黃湯(盜汗)主之如瘡已收較痂皮脫落自汗者此氣虛也宜補陽救陰使氣無泄十全大補湯(汗)主之若更不止調敗蒲散同服外用溫粉撲法薛氏云靨後最宜審治若血虛者用當歸補血湯(虛熱)氣虛者用四君子湯加黃耆氣血不足者十全大補湯飲食自汗者小異功散(吐瀉)加黃連五味子烏梅肉睡中汗出心有熱也其汗上至頭下至頸不過胸者乃六陽虛汗也不須治之上至頸下至臍者此胃虛也保元湯(即參耆飲見大法)不止調敗蒲散同服自汗者血之所化陰氣不能閉藏所以睡則汗出痘家當以補血為主若當歸補血湯六味地黃丸八珍湯人參養榮湯之類皆可因證施治自汗面赤作渴手足漐漐汗多者胃熱也瀉黃散(脾)人參白虎湯(發熱)加黃連主之諸證退以小異功散加山梔仁麥門冬調之有食積內熱自汗者四君子加曲糵自汗發搐流涎者肝木侮土也小異功散加釣藤搐減去釣藤加柴胡主之丹溪謂自汗不妨蓋指初出並其汗之不甚者言耳若汗出過多最能虛人未靨之際恐致氣血虛而不能結痂既靨之後尤防血脫陰虛陽無所附矣汗出如油發潤如洗喘不休者此為肺絕之候死不治
浮麥散
浮麥不拘多少炒香每服三五錢水煎服治胃虛自汗
敗蒲散(一名止汗散)
用故蒲扇燒灰每服三錢溫酒調下無時服
溫粉撲法
黃連 牡蠣粉 貝母(各半兩) 粳米粉(一升)
上為細末敷於身上

失血

〔萬〕氣為陽血為陰陽主動陰主靜人身之血不可妄動也經曰陽絡傷則血外溢血外溢則衄血陰絡傷則血內溢血內溢則後血今瘡疹之火熏灼於裡迫血妄行血亦隨火而動陽絡傷則血從上焦出或衄血或嘔血陰絡傷則血從下焦出或溺血或便血陰陽俱傷則血上下出也諸失血惟從鼻出者或有可治之理其餘皆死證也亦有痘瘡灌爛不能收較出血不止者此陽瘡出血亦不可治〔張〕所云血之妄行從口從大小便從陽瘡或痘毒而出者悉皆不治蓋指出之多而不止者言之耳若初出之時苟詳推其因而善為清理豈俱無生者耶若痘瘡赤痛煩熱作渴或便血或衄血先用犀角地黃湯(失血)次用加減大紫草散(痘灰白)去黃耆加木通主之吳氏治諸失血始終用犀角地黃湯加山梔白芍藥有初出時衄血不止用下藥而得效者〔薛〕一小兒痘後非衄血即便血痘痕赤白靡定手指冷熱無常余謂此元氣虛而無根之火倏往忽來也朝用補中益氣湯夕用五味異功散各二十餘劑而愈後因勞心復發仍用前二藥為主佐以十全大補湯而愈
犀角地黃湯 治痘疹並麻疹與衄血便血者可服
牡丹皮 犀角 赤芍藥 生地黃
熱盛者加酒炒黃連若有瘀血停胸加醋製大黃若口鼻出血加大薊茅根若小便去血去大黃加小薊水煎服
二寶散 治痘紫色發熱鼻衄小便如血口渴亂語
犀角 玳瑁
二味磨汁頓服即愈
【衄血吐血】〔薛〕痘疹方若痘發之際正宜微見與發汗同體然血與汗雖殊其源則一蓋痘疹乃穢血所發邪結肺胃毒氣自然上越也若見此證不可妄投以藥恐治失其宜瘀蓄者不出而已出者復傷反生變證也若作渴飲冷手足並熱此毒氣熾盛而血上溢也宜用聖濟犀角地黃湯若肺經熱毒而鼻衄用地黃清肺飲胃經熱毒而吐血亦用聖濟犀角地黃湯若腸胃熱毒而便血亦用之作渴飲湯手足不熱者脾肺氣虛不能攝血而妄行也宜用五味異功散若出血作渴煩躁面赤色者血脫也宜用當歸補血湯一小兒衄血上寸脈數此肺金有火也用瀉白散而血止但四肢倦怠用益氣湯而愈一小兒痘瘡赤色吐血發熱此胃經熱毒也先用聖濟犀角地黃湯諸證漸愈又用五味異功散而痊〔萬〕瘡疹發熱失血皆非佳候但從鼻出者此火刑于肺鼻為肺之竅宜瀉火涼血清肺以玄參地黃湯調鬱金末加茅根汁磨京墨汁飲之衄止者佳一向不止者不治
玄參 地黃湯
玄參 生地黃 牡丹皮 梔子仁(各一錢半) 甘草 升麻(各半錢) 白芍藥(一錢)
上銼細加炒蒲黃半錢水一盞煎七分去滓溫服
斬關散 痘紫發熱鼻紅不止
生地黃 牡丹皮 黃芩(各五分) 升麻(三分) 藕節 茅根(各一錢) 綠豆(四十九粒)
水煎服
【便血】凡痘子大便出血者看其血來何如又看是何時如瘡子正壯大便數日未行血從糞出者此肛門傷血出也如瘡已收大便膿血者此倒靨之血也非此二類但溺血便血者乃臟腑敗壞陰血妄行必死之候〔薛〕聞人氏云痘疹大便下血或黑糞若睡而不醒是為惡候乃內熱盛也用犀角地黃湯抱龍丸小柴胡湯加生地黃主之竊謂前證若寒熱作渴小柴胡加生地黃發熱體倦用五味異功散加當歸口乾作渴用人參白朮散大凡作渴引飲發熱者屬實熱作渴飲湯手足不熱者屬虛熱手足逆冷者屬虛寒治者審之一小兒痘瘡下血且不起發先君謂氣血不足用紫草快癍湯加參血頓止瘡頓起用八珍湯而愈一小兒痘瘡下血小便赤色瘡色如赭發熱飲冷二便不利先君謂心小腸實熱用八正散後用解毒防風湯(痘證治大法)及飲芹菜汁而痊一小兒痘將愈而便血面白惡寒大便欲去而不去余謂此元氣虛而下陷也用益氣湯不信服涼血之劑致吐瀉腹痛而歿一小兒痘將愈患便血面白惡寒手足並冷脈沉細如無余謂陽氣虛寒欲用人參不從翌日而死手足青黑惜哉一小兒出痘三四日大便下血日有數滴至八日不能起御醫錢春林謂其脾氣虛寒用木香散二劑加丁香十一粒人參五錢次日痘起有膿由是血止二十餘日而愈
【溺血】〔袁〕痘兩三日而小便溺血者名為沁砂紅蓋因梟毒輳於心心失其主而血隨毒激故奔散而妄馳心通小腸注於膀胱而溺血也或如黑豆汁或如蘇木水痛者易治不痛者難治
主方
木通 生地黃 黃耆 赤芍藥 犀角 地榆 升麻 紫草 車前葉(多用) 燈草
水煎服加甘草稍滑石山梔
余治此痘要在於清心解毒使陰血總歸於榮升麻黃耆貴宜詳察而投不可執方以害人也若便如黑豆汁者毒已衝心而榮元已離十亡八九致有小便澀留結血條如綿線寸長欲尿則號哭痛不可忍者急用炒山梔末青龍鬚草汁調服再以木通湯飲之可也
【焮裂出血】〔薛〕聞人氏云痘瘡大便不通小便如血或結癰毒身痘破裂乃內火熾盛失於解利急用犀角地黃湯小柴胡湯加生地黃四順飲之類治之竊謂前證若心脾熱盛用犀角地黃湯心肝熱盛用小柴胡湯加生地黃若大便不通先用四順飲次用犀角湯苦色赤焮痛二便不通急用活命飲加硝黃若色赤焮痛惡寒發熱用活命飲加麻黃若因乳母怒火用加味逍遙散加味歸脾湯

不能食

(灌漿落痂二門參看)
凡痘家能食者不問稠密皆吉不能食者痘雖疏亦難發難靨瘡密者危蓋人絕水穀則死表裡皆病則困也有欲食而不能食者必喉舌有痘作痛艱於吞嚼也以爛粥米飲頻頻與之以助脾胃之氣更以甘桔湯加牛蒡子以解咽喉利胸膈也〔翁〕夫痘瘡之出也固賴元氣以發之而元氣之壯也必滋乳食以養之自四五日以至痂落之後飲食不減二便如常雖不起發不紅綻或陷塌用藥得宜可保無虞使乳食減少兼以泄瀉則元氣自此而日衰雖無前證日後必至藥亦難效去生遠矣故四五日前而不食者此毒盛於裡猶可治也至六七日後而不能食者雜證百出行漿不實雖藥之亦何益哉有稟受壯實又發於五歲之外者又不可以例論也有痘已痂起而不食宜調脾胃若痘起而倍能食乃胃中宿熱消穀能食而大便秘宜四順飲之類微解之恐胃熱不去為口瘡又有脾胃壯實能食大便如常不必服藥此治痘者可不知所審耶〔張〕不食有虛實之異其人怯弱精神慢而不食或因犯胃氣臟腑自利而不食者為虛當溫養之益黃(脾)理中(吐逆)姜附輩主之身熱中滿而不食者為實當清利之白虎湯(發熱)五苓散(驚)輩主之如腹脹不食口角流涎者小異功散主之(吐瀉)
初出胸前稠密而減食者此毒盛脾弱也宜消毒飲加酒洗紫草山楂人參輩已出或因煩渴飲冷過多或誤投涼劑傷冷腹脹大小便利腹中虛鳴不能食者當以溫中藥疏逐冷氣治法見腹脹條有內實之人皮厚肉密而毒氣難於發越者又當服解毒勻氣之藥凡痘出而飲食少進者多因虛而毒發不透或兼有積滯故也以秘傳大透肌散(出不快)加枳實厚朴服之飲食不化手足逆冷者脾氣虛寒也四君子湯加乾薑甚則附子瘡痂既起則中氣暴虛多不能食只宜四君子輩徐徐調養之或有瘡痂起而能食者乃胃中宿有蘊熱也蓋胃熱則消穀故能食更兼大便秘結者宜三黃丸利之庶不生他變也然亦有一等脾胃素壯實者亦自能食大便亦不至有秘結之患則不必用此藥也
靨後大小便如常而食少者宜胃愛散小異功散雙和散之類調補痂落潮熱唇紅口渴不食者四君子湯加陳皮山楂黃連渴甚白朮散不解以大連翹飲去黃芩主之
脾胃傷於飲食者枳實丸(傷食)主之大便酸臭不消化畏食或吐者枳朮丸(傷食)傷冷飲食者宜溫之神應丸(傷食)主之然神應丸內有巴豆善醫者臨證須量虛實斟酌少與之庶不壞事
趙氏治瘡痘不進乳食用白朮苦參湯宿食不消者陳皮枳實湯如因熱壅不食者二和湯加黃芩胃虛弱不調而不能食者人參養胃湯麥冬參朮散七珍散俱可選用或有雜證者去其雜證氣和自能食矣或大小便秘者利之
四君子湯
人參 白茯苓 白朮 甘草(各一兩)
上㕮咀用水一盞生薑三片煎四分溫服每帖三錢
六神散 治脾胃虛弱津液燥少內虛不食身發虛熱
人參 白朮 茯苓 甘草(炙) 白扁豆(炒) 黃耆(密炙)
上等分為細末每服抄二錢用水半盞生薑一片棗一枚同煎至三分去滓溫服之不拘時候身熱甚者加烏梅少許同煎服
七珍散 調胃進食
山藥 人參 茯苓 黃耆 白扁豆(各一錢) 白朮(二錢) 甘草(七分)
銼為粗散加粟米一撮姜二片棗三枚水煎不拘時溫服
人參養胃湯 補脾進食之劑
白朮 陳皮 神麯(各一錢五分) 人參 茯苓 梔子 黃芩(各一錢) 甘草(八分)
上銼散分為二服水煎不拘時服
麥冬參朮散 調胃進食兼消積之藥
麥門冬 白朮(各二錢) 陳皮(一錢半) 人參 甘草(各一錢) 厚朴(七分)
上銼散分為二服水煎無時
二和湯 消食扶氣之劑
藿香 香附(各等分)
為極細末滾水放溫調下二三錢
白朮苦參湯 治小兒患痘不進乳食
白朮 白芍藥 檳榔 訶子 柴胡 青皮(各一錢) 苦參(一錢二分) 鼠黏子 厚朴 陳皮 砂仁 烏藥 紫草(各一錢)
上銼散每服四五錢水煎食遠服
陳皮枳實湯 治患痘宿食不消
陳皮(一錢二分) 鼠黏子 厚朴(各一錢一分) 枳實 青皮 烏藥 紫草茸 砂仁 神麯 檳榔 草果 桔梗(各一錢) 升麻(八分)
上銼散每服四五錢水煎食遠服
凡痘瘡飲食之間毋令太飢毋令太飽毋太寒太熱以損脾胃但與糜粥爛飯淡薄滋味以養之切忌肥甘煎炒五辛一切動風動火之物

咳嗽

肺主氣其變動為咳嗽者肺證也瘡疹發熱之初便有咳嗽者肺為五臟之蓋瘡疹之火挾君相二火之勢上熏乎肺肺葉焦舉故氣逆而咳也瘡疹既出其咳更增者此喉嚨有瘡淫淫如癢習習如梗故咳也瘡疹收後而咳者此衛氣虛弱腠理疏開風寒外襲肺氣逆而不收故亦咳也〔薛〕痘疹未出欲出之際乃熱毒上熏清道肺氣不寧宜用惺惺散若已出之後則屬元氣虛弱不能固衛腠理風邪乘虛而襲宜用五味異功散加桔梗五味子以補脾肺
痘疹方痘瘡未出之先咳嗽升麻湯(初熱)頭疼身熱惡寒咳嗽參蘇飲(初熱)嘔吐痰涎咳嗽白朮湯時氣頭痛身熱咳嗽惺惺散(初熱)〔萬〕如初發熱咳嗽甚者先以參蘇飲發之次以甘桔湯(咽喉)合瀉白散(肺)加牛蒡子治之
凡痘子出盛咳嗽者此肺中有火或咽喉有瘡作癢也只用甘桔湯加牛蒡子多服良如涎唾帶血此咽中瘡或齒縫中出也不須妄治瘡不起發悶亂喘嗽手足寒飲冷者木香散(瀉)嗽甚別無他證五味子湯如瘡光壯收靨身熱咳甚者人參清膈散主之如瘡已靨咳嗽者不問形寒飲冷所致並宜人參清膈散主之
若涕唾稠黏鼻塞不利者乃風邪傷肺也亦惺惺散參蘇飲主之(俱初熱)
若痰盛煩躁痘赤壯熱飲冷者乃脾肺實熱也人參清膈散主之並飲芹菜汁
若痰唾稠黏大便黑色乃胃經熱毒也用犀角湯(失血)並飲芹菜汁以解之
病後餘毒咳嗽者升麻湯(初熱)感寒頭痛身熱惡寒而嗽者參蘇飲煩熱而嗽者生地黃散風熱咳嗽咽膈不利甘桔防風湯(咽喉)兼喘五味子湯病後咳嗽脅疼者蓋脅居一身之左右陰陽二氣之所行也餘毒在中二氣不能升降故脅痛用赤茯苓湯小柴胡湯(發熱)加五味子桔梗枳殼等解去毒氣則真氣行而所苦自平矣
〔袁〕若痘交七八之期而身發火熱惡嗽連聲鼻竅衝出鮮血金虛則鳴梟毒激盪於太陰之絡故耳以杏仁五錢冬花五錢門冬五錢栝蔞仁五錢與梨汁共煎為膏時取起再加白蜜人乳緊煎數沸納於瓷器內每辰昏進兩匙其效神應歌曰痘中惡嗽衝出血要識金虛梟毒徹冬花杏仁與麥門梨汁栝蔞仁最切熬膏投和白蜜中量數斟加人乳捷去火緊封瓷器內晨昏進服嗽聲歇痘中患嗽極為凶險但有感冒風邪於肺絡而嗽者不在此犯論易治易痊若元虛氣梟甚宜調養而男子時邁十七八歲破陽損精痘犯於此貴宜按方法服治斯免夭亡矣
白朮湯 治咳嗽嘔吐痰涎氣喘通用
白朮(一錢半) 陳皮 白茯苓 五味子 半夏 杏仁(各一錢) 甘草(半錢)
水一盞半生薑三片煎六分分二服
五味子湯 喘促咳嗽通用
五味子(二錢) 人參 麥門冬 杏仁 陳皮(各一錢)
上銼散水一盞煎六分空肚溫服兒小者分二服
人參清膈散
人參 柴胡 當歸 芍藥 知母 桑白皮 白朮 黃耆 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗(各一兩) 黃芩(半兩) 石膏 滑石(各一兩半)
上為粗末每服三錢水一大盞生薑三片同煎至六分去滓溫服不拘時量兒大小加減服
生地黃散 治小兒癍疹身熱口乾咳嗽心煩等證
生地黃(半兩) 麥門冬(去心七錢) 杏仁 款冬花 陳皮(各三錢) 甘草(炙二錢半)
每三五錢水煎徐徐服兒大加之若痰氣痘熱內作宜用桔梗甘草防風湯若痰上壅者佐以抱龍丸
赤茯苓湯
赤茯苓 甘草 大青 升麻 枳殼 梔子(各一錢)
用水一小盞苦竹葉七片豆豉三十粒煎五分分為三服看兒大小加減
桔梗湯 治久嗽肺氣傷而吐痰有血痰或腥穢或咳吐膿血肺癰等證
桔梗(炒) 貝母(去心) 知母 桑白皮 枳殼(各一錢) 地骨皮 栝蔞仁 薏苡仁 杏仁(各五分) 當歸 黃耆(微炒) 防己(各一錢) 五味子 百合(炒各一錢五分) 葶藶(炒五分)
每服三五錢水煎服

諸喘皆屬於火肺者藏之長也為心華蓋心火炎上則肺焦葉舉氣逆不利而喘也有因風寒而喘者有因傷食而喘者惟瘡疹之喘獨屬於火若加泄利腹脹煩躁則不可治如初發熱便喘者前胡枳殼湯主之大便秘者可用服此不止以葶藶丸治之如喘而大便自利者黃芩湯(痘腹痛)加五味子人參主之痘出後喘急痰盛宜杏甘湯人參清膈散(咳嗽)痘瘡已出未靨之間喘渴白朮散(渴)甚者木香散(審系虛寒之證方可用之)如瘡正盛忽然喘急者此惡候也當詳審之如因傷食穀氣蒸而為熱上秉於肺作喘者宜利之丁香脾積丸(傷食)主之食去熱除喘自定也如因感冒風寒而喘者麻黃湯主之如泄瀉內虛腹脹而喘者陳氏木香散(瀉)主之利止喘定者生滑利不禁喘滿增盛者此氣脫候也收靨後腹脹喘渴大便利小便澀葶藶木香散喘而嗽五味子湯喘渴靨後餘毒不除大便堅實前胡枳殼散
錢氏法喘而腹滿大小便澀者利小便不瘥者宣風散(痘發熱)下之海藏法瘡疹肺不利紫草甘草枳殼湯陳氏法痘出之間或氣促者木香散主之薛氏法脾肺虛弱白朮散(渴)脾肺虛寒木香散(痘瀉)熱毒內蘊紫草甘草枳殼湯風邪外感參蘇飲(初熱)內外壅滯人參清膈散(痘嗽)大便自利小便澀滯葶藶木香散大便堅實前胡枳殼散
杏甘湯 治瘡痘煩喘渴躁
麻黃 桑白皮 杏仁 甘草
上等分為粗末每服三錢水一盞煎食後服
麻黃湯
麻黃 杏仁 甘草(各等分) 石膏(倍用)
上銼細加臘茶葉一錢水一盞煎七分去滓服無時一方無石膏有桑白皮
前胡枳殼湯 治痰實壯熱胸中壅悶臥則喘急
前胡 枳殼 赤茯苓 甘草(炙各五錢) 大黃(量兒加減)
上㕮咀每服三錢水一盞煎六分旋服
葶藶丸
甜葶藶 黑牽牛(炒) 杏仁(另研) 漢防己(各一兩)
上為末入杏膏取蒸陳棗肉和搗為丸如麻子大每服五丸至七丸淡生薑湯下
葶藶木香散 治大便自利小便澀滯喘嗽腹脹不能食宜多服為妙
豬苓 澤瀉 茯苓 白朮 官桂 葶藶 木通 木香 甘草(各半錢) 滑石(二錢)
上銼散水一盞煎半盞空肚溫服忌油膩分為二服
紫草甘草枳殼湯
紫草 甘草 枳殼(各等分)
每服一二錢水煎
葛根黃芩湯 治喘有汗發熱咳嗽
乾葛 黃芩(各二錢) 黃連 芍藥 石膏(各一錢) 五味子(十一粒) 甘草(五分)
水煎服
五味子湯 治喘促而厥
五味子(一錢半) 人參(一錢) 麥門冬 杏仁(各二錢)
姜三片棗三枚水煎服
六味涼血消毒散
犀角(如無用升麻) 牡丹皮 當歸 生地黃 赤芍藥 生甘草(各等分)
每服三五錢水煎

涕唾稠黏

〔薛〕陳文宿先生云瘡痘涕唾稠黏身熱鼻乾大便如常小便黃赤用人參清膈散如痰實壯熱胸中煩悶大便堅實臥則喘急用前胡枳殼散竊謂前證若肺胃實熱氣鬱痰滯或大便秘結小便赤澀煩渴飲冷宜用人參清膈散表散外邪疏通內熱使邪不壅滯若毒蘊臟腑大便秘結用前胡枳殼散疏導其里調和榮衛使邪自解散若痰嗽涕唾鼻塞不利宜用惺惺散或參蘇飲發散外邪庶元氣不傷痘瘡輕而易愈
人參清膈散(痘咳嗽) 前胡枳殼湯(痘喘) 惺惺散 參蘇飲(俱痘初熱)

失音(參形氣條看)

海藏云痘疹初出後聲音洪亮形病而氣不病也痘疹未發聲音不出形不病而氣病也瘡疹既發聲音不出形氣俱病也氣病宜補肺散加黃耆形氣俱病宜用八風湯或涼膈散去硝黃主之小兒稟賦素弱者宜預服十奇散
補肺散
阿膠(一錢半炒成珠) 牛蒡子(炒三分) 馬兜鈴(半錢) 甘草(二分半) 杏仁(三粒去皮尖) 糯米(一錢炒) 加生黃耆(五分)
上為末分二服水一小盞煎六分食後時時與之
八風散(即八風湯)
藿香(半兩去土) 白芷 前胡(去蘆各一兩) 黃耆 甘草(炙) 人參(各二兩) 羌活 防風(各三兩)
上為末每服一錢用薄荷少許煎湯調服
涼膈散(發熱) 十奇散(即十宣散見起發)
有心火刑肺而失音者肺屬金主聲中有二十四空凡發諸語言者皆其空中之氣鼓動也五行金空則鳴實則啞瘡疹之火起於心上熏於肺肺氣脹郁故竅塞而無聲也以導赤散(心)合甘桔湯(咽喉)加炒牛蒡子主之或用人參平肺散若津液不足虛火熏蒸者宜用地黃丸(腎)
有毒歸腎而失聲者經曰足之少陰上繫於舌絡於橫骨終於會厭會厭者音聲之戶也舌者音聲之機也橫骨者神氣所使主發舌者也瘡黑陷伏則毒入腎邪氣上客於厭則厭不能發發不能出開闔不利故猝啞也有喉舌潰爛而失聲者咽喉者所以司呼吸納飲食發音聲猶管龠也毒火上熏咽喉先受賁門會厭舌齶之位皆瘡所聚初出之時失於調治以致咽喉腫塞管龠窄狹舌本強硬呼吸不能飲食不入音聲不出矣此上二證治之則難
若七日後痘瘡成漿之際而失音者乃氣喉有痘初出細小不覺及至肌表之痘成漿喉中之痘亦成漿其毒壅盛則氣出管龠窄狹故所出之聲不清而為咽啞也大率七日前失音者併為逆證七日後而有者不治自愈蓋外痘結痂則喉之痘自痊故也當用甘桔湯服於已發未發之前所以清其氣道使毒不犯此預治之法不可不知
若痘瘡靨後而失音者餘毒過盛上攻於咽以致腫痛乾澀聲音不出宜甘露飲(咽喉)甘桔防風湯(咽喉)天花散玄參升麻湯(咽喉)主之
天花散 治痘疹後失音
天花粉 桔梗 茯苓 訶子 石菖蒲 甘草(各五錢)
上為極細末用水調在碗內小竹七莖小荊芥七莖縛作一束點火就碗內煎臨睡服每服一錢
清肺散 治患痘咽乾聲啞
麻黃(一錢五分) 麥門冬 桔梗(各二錢) 知母 荊芥 天花粉(各一錢) 訶子 菖蒲(各八分)
上銼分為二服入竹瀝薑汁水煎服
梔子菖蒲湯 治小兒痘證因熱毒生風喑啞不語
梔子(一錢三分) 石菖蒲 紫草茸(各一錢二分) 山豆根 生犀 黃連(各一錢一分) 羌活 木通 白殭蠶 杏仁 韭子 鼠黏子(各一錢) 升麻 蟬蛻 薄荷(七分)
上銼散每服五錢水煎食遠服
紫河車散 治小兒痘瘡毒氣不解上攻咽喉聲音不出舌頰生瘡遏逆煩悶潮熱面赤
紫河車(即金線重樓) 茜根 貫眾(各三錢) 白芍藥 甘草(炙各五錢)
每服三錢生薑一片水煎服一方有牛蒡子
噙化丸
薄荷葉(二兩) 訶子肉(七錢) 桔梗(一兩) 甘草(七錢) 栝蔞皮穰(一兩) 白殭蠶(炒七錢) 風化硝(五錢) 黍黏子(炒一兩)
為極細末煉蜜丸如芡實大噙化燕津兒小不能噙則調化頻抹其口中

嗆水

難經會厭為吸門胃為賁門病痘之人毒火上熏於肺灼於胃肺與胃之上口皆有瘡而傷矣水入則嗆者賁門傷則水不得入嗌入會厭會厭掩而不內故氣逆噴出而嗆也食入則吐者賁門傷則門戶隘塞食物不能直奔於胃緩則汨汨而下急則阻而吐出矣此其惡候鮮有生者其或舌上有瘡爛破如蜂窠之狀舌痛強硬不能為用延納水穀亦使水入則嗆食入則吐待舌瘡平則安矣咽以咽物喉以候氣咽居後而通於胃喉居前而通於肺肺無下竅加橐籥然能受清虛之氣而不受有形之物喉上有物若懸乳名曰會厭凡物入口則舌抵上齶舌抵上齶則會厭必掩其喉故水穀但入咽而不入喉若痘生會厭則木強不利開闔矣乾物間可入咽而水飲或漏入喉所以嗆也嗆者猶云錯喉氣須藥補湯藥不入則無補法故不可治〔翁〕七日以前痘色紅紫而兼此證者乃火氣炎上熱毒壅塞故也痘色灰白不起而兼此證者乃氣血虛弱肺胃受傷故也二者俱是逆證七日以後外痘蒸長光潤而有此證者是內證亦長故致如此外痘結痂則內證亦靨矣不治自愈善治者當察毒盛之痘於其咽喉乾燥之先而用甘桔湯解毒湯加麥冬栝蔞皮穰牛蒡子玄參荊芥之類以清氣道不使熱毒有犯則自能免此患矣袁氏治嗆逆歌曰痘中嗆逆最凶危沉香濃汁杏仁推遠把蜂糖多和水按經煎透濾渣隨欲服晨時加好乳湯中溫熱漸調之余每詳察痘嗆者乃元氣耗鑠梟炎上升故致嗆逆准恪後方
人乳一鍾人參一錢桔梗一錢枇杷葉三片共煎濾渣服乳或用沉香磨人乳服者雖效總不若此方之屢見捷也

吐利

〔萬〕瘡疹吐利常候也經曰諸嘔吐暴注皆屬於熱蓋三焦為水穀傳化之道路熱火內迫則傳化失常而吐利並作火性燥動迅欻故也邪在上焦但吐而不利邪在下焦但利而不吐邪在中焦則上吐下利裡氣上逆而不下則吐氣下而不上則利瘡疹初發熱時有吐利者不可驟止令邪氣上下得出也吐利久不止方可治之更宜消息〔薛〕痘疹方痘疹吐瀉蓋因脾胃不和飲食不調煩渴嘔吐泄瀉並用白朮散(渴)然瘡疹皆賴脾土脾土實則易出易靨萬物得土氣溫暖而生吐瀉則傷脾土遂有更變之證夏月中暑煩渴瀉或腹痛或欠筋用五苓散(驚加)藿香傷食吐瀉用小異功散(吐瀉)手足並冷者用益黃散(脾)豆蔻丸(泄利)頂陷灰白用木香散(渴)瘡正出而吐瀉者或見血者俱為逆證難治竊謂前證雖因脾胃不和然邪實上焦則宜吐邪實下焦則宜瀉如吐瀉噯腐吞酸皆宜宣發但微甚不同耳張翼之云若痘疹吐瀉少食為裡虛陷伏倒靨灰白為表虛二者俱見為表裡俱虛合用十二味異功散救之(見形)甚至薑靈砂亦可用若止裡虛去官桂止表虛減肉豆蔻若能食便秘倒靨為裡實勿補當用錢氏及丹溪法下之皆為能食為裡實裡實而補則結癰毒紅活綻凸為表實表實而補則潰爛不結痂凡痘見癍便忌葛根湯恐發表虛也如有更變當隨證治之〔張〕吐瀉有冷熱二證吐而不渴瀉而手足冷面色青白此冷證也益黃(脾)理中輩主之或四君子加木香豆蔻亦妙既吐且渴雖瀉而手足心熱面赤居處喜冷此熱證也五苓散(驚)竹葉石膏湯(痘渴)加橘皮等主之大吐而身熱煩渴腹滿而喘大小便澀面赤悶亂錢氏云此當利小便不瘥者宣風散(痘發熱)下之。《百問方用香蘇飲吐加半夏茯苓白芍瀉加白朮茯苓煩躁嘔吐渴瀉者亦熱也白朮散(渴)最當紫草木香湯亦可
理中湯
人參 白朮 乾薑 白茯苓 甘草節(各等分)
上㕮咀用水一盞煎五分不拘時服如惡寒加附子名附子理中湯每帖二錢半
香蘇飲 治小兒痘疹作瀉
香附子 陳皮 紫蘇 川芎 甘草 白芷(各等分)
上銼散每服三錢生薑蔥白煎或白水煎瀉加白朮茯苓嘔加茯苓白芍藥
紫草木香湯 治痘出不快大便泄利
紫草 木香 茯苓 白朮(各等分) 甘草(減半) 一方無甘草
上銼散入糯米百粒水煎服每帖三錢紫草能利大便白朮木香佐之脾氣虛者加人參
人參胃愛散 治痘瘡已發未發吐瀉不止不思飲食或吐逆等證
人參 藿香 紫蘇 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米
每服三錢薑棗水煎
初發熱自利而吐者黃芩加半夏湯主之更詳審吐利所出之物如吐酸水者利色黃或青綠者其氣臭者皆熱也若吐清痰之水利下清白不臭未可作熱治之乃內虛也四君子湯加訶子肉及益黃散(脾)一云痘欲出未出而吐利者是中焦停寒或挾宿食也四君子湯加砂仁橘紅或中和散有宿食者用紫霜丸(癖)發熱時吐瀉不止身熱口渴者四苓散加黃連淡竹葉煎服(五苓)去桂是也
黃芩加半夏湯
黃芩(一錢半) 甘草(炙一錢) 白芍藥(酒拌曬九次三錢) 半夏(湯泡七次二錢) 生薑(一錢) 大棗(二枚)
上銼細水一盞煎七分溫服去半夏加枇杷葉去毛炙二錢蘆根茅根各三錢
中和散 治中焦停寒或夾宿食
厚朴(一錢) 白朮(八分) 乾薑(四分) 甘草(三分)
上銼細作一服加生薑一片水煎稍熱服
起脹灌膿時吐利並作宜急治之胃寒者益黃散理中湯胃熱者黃芩半夏湯調四苓散
靨後吐瀉亦分冷熱冷者亦宜益黃理中輩熱者四苓散竹葉石膏湯(痘渴)加橘皮或竹茹湯亦可
竹茹湯
橘紅 半夏 白茯苓 黃連(姜炒各一錢) 甘草(五分) 竹茹(一團) 葛根(一錢五分)
水一鍾生薑三片煎五分不拘時溫服分二帖
和中湯 虛吐不止即鎮胃止吐湯加人參
人參 茯苓 甘草(各五分) 白朮 半夏(各八分) 陳皮 藿香 砂仁(各一錢)
用生薑水煎服
藿香正氣散 治初熱乾嘔
藿香 紫蘇 大腹皮 陳皮 桔梗 甘草 茯苓 半夏 厚朴 白芷
薑棗煎服
凡瘡痘已經大吐大瀉之後上下俱脫即當用大補之劑縱有他證皆以虛論庸醫每不顧人元氣用藥克削而致夭枉者滔滔皆是可恨也

吐逆

胃為水穀之海上通乎咽內而不出如初發熱有吐逆之證此火邪犯胃其氣上逆治之則易若自出現以至收靨有是證者乃瘡集於咽門攻於胃脘吞嚥不利治之則難由於不知預解咽喉之法漸變為失音嗆水而不可救矣初虞世云痘瘡吐逆無痰益黃散(脾)有痰二陳湯(大科痰飲)或橘皮半夏湯不止者加丁香(胃寒者宜之胃熱宜加蘆根茅根枇杷葉黃連)若吐而瀉者亦宜益黃散及陳氏木香散異功散吐而身熱煩渴腹滿喘大小便澀面赤者當利小便不瘥者宣風散下之(痘發熱)〔薛〕前證若手足並冷渴飲熱湯或腹作痛中氣虛寒也宜用益黃散手足不冷吐逆痰涎中氣虛弱也宜用橘皮半夏湯手足並熱熱毒壅滯也宜用導赤散口乾飲乳不徹胃經氣熱也宜用竹茹湯吐逆不乳或吐乳酸穢此脾氣虛而乳食停滯也宜枳朮丸如初發熱暴吐不止此火氣上逆也茱連散主之
茱連散
黃連(半兩) 吳茱萸(二錢)
上二味同炒研細末每服半錢生薑湯調服
橘皮湯
橘皮(半留白半去白二錢) 半夏(一錢) 白茯苓(一錢半)
上銼細加生薑五分水一盞煎七分去滓溫服
橘皮湯 治嘔吐不止飲食不入
陳皮 生薑(各一錢) 人參(五分)
水煎作三四次服之
橘皮半夏湯
橘皮 半夏(等分)
每服三錢薑棗水煎
如因飲水過多而嘔吐者此水逆也五苓散主之
如因傷食而嘔吐者以丁香脾積丸微利之
如無上證而嘔噦者人以胃氣為本胃者土也土敗則木來侮之今木挾相火之勢上乘乎胃其氣自臍下直犯清道上出於賁門胃上口也微則乾嘔甚則噦土敗之象也。《太素弦絕者其聲嘶敗木陳者其葉落病深者其聲噦短針無取毒藥無攻謂不治也
附方
丁香煮散 治脾胃虛冷嘔吐不食
丁香(不見火) 紅豆 甘草 乾薑 青皮 川烏(去皮) 陳皮 良薑 胡椒 益智(各等分)
上銼散每服三錢用水一盞生薑三片煎六分加鹽一捏不拘時服
加味鼠黏子散 治咽中有瘡作嘔
桔梗 射干 山豆根 防風 乾葛 陳皮 荊芥 連翹
水煎細細呷之
燈心竹葉湯 治乾嘔
竹葉(三十片) 燈心(三十根)
水煎服
秘方治嘔吐並吐瀉不止水穀不納者速效
用多年灶心赤色土為細末每服二錢米飲調下小兒只一錢

瀉利

凡瘡未出而利者邪氣並於里腸胃熱甚而傳化失常也黃芩湯主之如自利清白色者為裡寒理中湯主之
黃芩湯
黃芩(一錢半) 甘草(炙一錢) 白芍藥(六錢)
上銼細加大棗二枚水一盞煎七分溫服食前
瘡已出而利者邪氣並於表正氣方逐邪氣主乎表而不主裡則裡氣虛不能停納水穀故亦自利也宜從氣虛而治(九味理中湯倍人參加黃耆白芍藥)
九味理中湯
人參(二錢) 白朮 乾薑(炮) 訶子肉 茯苓 木香 藿香葉 肉豆蔻(煨) 甘草(炙各一錢)
水煎食前通口服
瘡疹所忌內虛泄瀉凡覺腹疼或漉漉響趨小腹者皆欲作利宜先以法治之(九味理中湯)治之不止此開腸洞泄惟澀劑可以收之(豆蔻丸不止則用真鴉片配蓮肉粉止之)庸醫每不敢用澀藥恐澀住邪氣不知邪氣之盛莫如傷寒而張仲景治挾熱自利每用石脂蓋澀劑之去滑猶寒劑之去熱熱劑之去寒是謂對證之藥今既滑泄不已自當收澀又何疑焉如服澀劑而又不止則根本已撥無能為矣經曰倉廩不藏者是門戶不要也。《金匱要略六腑氣絕於外者手足寒五臟氣絕於內者利不止五奪之中此為最甚但正氣內脫者淹延而死邪氣內陷者煩渴而死此為異耳
陳氏豆蔻丸 治痘疹泄瀉
木香 砂仁 白龍骨 訶子肉 肉豆蔻(麵裹煨各半兩) 赤石脂 枯白礬(各七錢半)
上為末糊丸如黍米大一歲三十丸三歲百丸溫米飲下瀉止勿服
自起發以至收靨大便常宜堅實忽然自利者理中湯丸主之
理中湯丸
人參 白朮 甘草 乾薑(各等分)
上銼碎水二盞煎一盞去滓溫服若欲為丸研細末煉蜜丸如彈子大每用一丸白湯化下
參朮丸 治小兒脾胃傷冷外熱裡寒不思飲食身常壯熱大便或溏色白或患瘡疹身有大熱因食冷物或冷藥過度或瀉或腹脹或已出瘡疹瘢白無血色此由裡寒脾胃伏冷榮衛不行致令毒氣內伏不出宜服之其瘡瘢白無血色者皆從瘢白四圍紅暈再起作膿結痂而愈
人參 白朮 乾薑(炮) 甘草(炙各一分)
上為細末米糕泡糊為丸如麻子大每服百餘丸溫水吞下或米飲亦得乳食前服前世之書如仲景諸論治傷寒云輕者用理中湯重者用四逆湯此乃胃足陽明經而感寒邪脾胃乃為中州之府故用理中湯曰辛甘發散為陽以退寒邪也理中湯煉蜜丸而嚼下曰理中丸蓋添蜜甘以入脾胃嚼而便化於中焦今參朮丸以粳米糕為丸取其難化服在脾胃滲漉漸得消化則中焦得暖脾土喜燥其熱自歸此所以能治熱也
胃主腐熟水穀大腸主傳送已化之物故食多少可以知人穀氣之虛實大便滑澀可以知人臟腑之冷熱大便如常是亦瘡疹之一順也如起發之時忽然泄瀉此宜急止之恐腸胃虛真氣脫也須辨冷熱虛實如瀉而手足冷面色青白瘡不紅綻者冷證也理中湯丸豆蔻丸益黃散(脾)甚則陳氏木香散異功散(出不快)皆可用也瀉下之物黃又酸臭手足心熱面赤瘡紅綻焮發者熱證也黃芩湯五苓散(驚)主之脾胃怯弱精神慢而不食者為虛當溫養之益黃散身熱中滿渴而不食者為實當清利之五苓散其人或臟氣自脫或因服寒藥致令瘡毒陷入大腸瀉下如豆汁或便膿血或便黑汁口內臭氣唇焦目閉加腹脹者必死之證
如因飲冷水自利者所謂濕勝則濡泄也宜溫中利小便以理中丸溫中以五苓散利小便去水
如因傷食自利者所出酸臭所謂飲食自倍腸胃乃傷也宜先去其積丁香脾積丸(傷食)後補脾胃益黃散(脾)
如結痂之時暴泄不止者消息所出之物痂皮膿血者順水穀不分者逆如利膿血不止者此熱毒下流也香連丸主之
香連丸(一名香橘丸)
黃連(一兩以茱萸五錢同炒去萸不用) 木香(半兩) 石蓮子(取肉二錢半) 陳皮(半兩)
上為末醋調神麯糊為丸如麻子大每服二三十丸陳倉米湯下
〔丹〕陳牙兒十九歲出痘有紅癍吐瀉而渴
蒼朮(一錢) 白朮(三錢) 陣皮(二錢) 黃耆 茯苓 甘草(炙) 縮砂 當歸(各一錢半)
姜三片同煎服
從子六七歲時患瘡痘發熱微渴自利一小方脈視之用木香散每帖又增丁香十粒予切疑焉觀其出遲因問自利而氣弱察其所下皆臭滯陳積因腸胃熱蒸而下也恐非有寒而虛遂急止之已投一帖矣繼以黃連解毒湯加白朮與十帖以解丁香之熱利止瘡亦出其後肌常有微熱而手足生癰癤與涼劑調補逾月而安一男子十餘歲出痘熱時出根腳密嘔吐不食腰背骨節痛大渴喉痛腹亦痛全不食者半月餘脈浮弦洪而數與參炙甘草陳皮生薑煎服之至五日色淡又加桂些少耆再用酒製至七日癢甚加丁香三粒附子些少癢止至八日九日渴大作而腹泄瀉癢甚至十日寒戰遂用白朮為君炙甘歸為臣至十一日不靨或癢或譫語但守前藥半月後自吐出痰多而安
〔陳〕 十一味木香散 治疹痘腹脹其效如神(必須審察的是寒證六脈虛細身不甚熱或發寒或嘔吐肚腹痛或身體四肢俱冷者可用此方出集驗
木香 大腹皮 人參 官桂 赤茯苓 青皮(去白) 前胡 訶子皮 半夏 丁香 甘草(炙各三兩)
上㕮咀每服二錢水一盞姜三片煎空心溫服
異功散集驗方瘡痘頭溫足冷腹脹瀉渴(方見痘出不快)
〔海〕瘡疹不渴藏寒下利四君子加乾薑減半主之痘疹大便不固痘漸黑陷小兒乳母同服
人參 白茯苓 肉豆蔻 黃耆(各半兩) 甘草(炙二錢)
上㕮咀每服一錢水半盞姜五片棗一枚煎三分乳母倍服若大瀉手足厥冷加附子用驗
治中散 虛寒瀉利不進飲食
黃耆 人參 茯苓 白朮 川芎 當歸 肉桂(各五錢) 肉豆蔻(麵包煨熟取去油) 丁香(一錢半) 木香(三錢)
上為末每五歲用五分好熱酒調下衣被蓋暖少頃痘變紅活而起

大小便閉

〔劉提點〕云疹痘最要大小腑分曉所以錢氏四聖散用木通枳殼極妙若大小腑自流利則不必苦泥〔萬〕凡瘡疹小便欲長大便欲實經曰小便數者大便必硬雖二三日不更衣無苦也如小水少則病進蓋心主瘡而屬火心移熱於小腸小腸移熱於膀胱膀胱為津液之府氣化則出氣為火食不能傳化而津液不出故小便悶也瘡疹發熱大便欲潤若二三日不行宜急利之恐腸胃不通榮衛不行瘡出轉密也惟瘡起發之後大便卻宜堅實如能食而大便常行者不須忌之若過四五日不行則熱盛生濕其瘡難靨亦宜微利之設使大小便俱不通則邪毒內蓄三焦阻絕經曰一息不運則機緘窮故大小便不通者死
凡痘子要大小便自調則裡氣和無留邪也故小便宜長而清如小便赤澀導赤散(心)小便短少八正散瘡出太密小便不通者連翹湯蓋瘡子發熱不可驟去惟利小便以折其鬱如痘稠密小便少者此氣血衰少津液虛耗非熱也不可利之反損真陽之氣十全大補湯(汗)主之能食者大便宜潤有入必有出也不能食者大便宜實存舊穀氣以養血氣也如四五日不行大便結燥者用膽導法導之不通以三黃丸(熱)微利之如大結腹脹者以三乙承氣湯下之如大便泄瀉即止之蓋痘瘡要裡氣實恐瀉得脾胃虛也輕則理中湯丸(瀉利)益黃散(脾)豆蔻丸甚則陳氏木香散(俱瀉利)異功散(出不快)主之
〔聞人氏〕云痘出正盛喘促腹滿手掌心並腋下有汗或譫語妄言小便赤而大便不通者小承氣湯(傷寒)之類下之若面赤黃大便秘澀小便少而或嘔者宜小柴胡湯(發熱)熱甚而榮衛閉塞則毒氣彌蔓如里毒盛者大便不通小便如血如表毒盛者成為癰瘡身上破裂此皆因不曾解利之故俱宜犀角地黃湯(失血)小柴胡湯加生地黃四順飲(發熱)牛黃散(腹痛)紫雪(大科發熱)輩救之若毒凝血聚瘡成黑色大小便秘喘急煩躁者治法見驗色條
治大小便俱不通以皂莢燒灰存性為末米飲調下
葵子末一合水一盞煮至半鍾入豬脂半兩空心服
【小便不利】痘疹方痘疹未出之先小便不利熱盛者恐欲起驚用導赤散(心)微解之熱入膀胱如有血淋犀角地黃湯(失血)初出不快小便赤澀四聖散(見形出不快)已出而赤澀白朮散(渴)加木通五苓散加木香(丹溪用五苓散加麥門冬煎服)收靨之後小便不利煩熱而渴豬苓散(痘後)〔薛〕前證當分所因若小腸熱結用導赤散肝經熱用柴胡麥門冬湯(痘後)脾經熱用犀角地黃湯肺經熱用生地黃湯(痘咳嗽)腎經熱地黃丸(腎)靨後氣血虛弱用八珍湯(虛羸)中氣虛弱用五味異功散(吐瀉)〔萬〕凡瘡疹小便少者熱微導赤散加山梔仁熱甚八正散主之
八正散 治下焦積熱大小便不通或小便淋澀脈證俱實者
大黃(酒炒) 車前子(炒) 瞿麥 萹蓄 山梔(炒) 木通(各一錢) 滑石(煨二錢) 甘草(一錢)
每服二錢水煎
滋腎丸
黃柏(炒黑) 知母(炒黑各二兩) 肉桂(二錢)
上為末水糊丸
黃芩清肺飲
黃芩(炒) 山梔(炒等分)
每服二錢水煎
紫草木通湯 治痘瘡出不快小便不利
紫草 人參 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(減半)
水煎服
通關散 此藥通心經利小便
山梔仁 大黃(炒各一分) 木通 甘草(炙) 車前子(炒) 赤茯苓 瞿麥 人參 滑石(各三分) 萹蓄(炒五分)
上銼細用水一盞燈心十根煎半盞溫服
連翹湯
連翹 防風 瞿麥 荊芥穗 木通 車前子 當歸 柴胡 赤芍藥 白滑石 蟬蛻 黃芩 山梔子 甘草(各五分)
上銼細加紫草五分水一盞半煎一盞去滓食前溫服
紫草冬葵湯 治小便不通毒氣閉塞
紫草茸 山梔子 黃芩(各一錢二分) 秦艽 苦參(各一錢一分) 冬葵子(一錢半) 露蜂房 白茯苓 木通 白芍藥 澤瀉 車前子(各一錢) 蟬蛻(八分)
上銼散每服四五錢水煎食遠溫服如急數莖中痛者加甘草稍八分苦楝子一錢如痛甚欲死者加川牛膝一錢三分如有赤如血色者加胡黃連一錢三分如溺血者加當歸一錢川芎一錢龍骨火煆菟絲子各一錢紅甚者加生地黃白溺者加使君子各一錢三分黃連一錢一分韭子研一錢二分濁甚者加桑螵蛸一錢
【大便秘】〔薛〕陳文宿先生云痘疹四五日不大便以肥豬脿白水煮熟切豆大五七塊與食之滋潤臟腑瘡痂易落切不可妄投宣利之藥恐真氣內虛瘡毒入里如六七日身壯熱不大便其脈緊盛與三味消毒飲(見形)微利之竊謂前證若毒在肌肉而未能盡發脈浮而緊者最宜此藥疏解其毒若脈沉而緊者宜用前胡枳殼散(喘)疏通毒氣以絕其源若口舌咽喉腫痛瘡毒甚也用射干鼠黏子湯(咽喉)若大便既通作渴飲湯脾胃氣虛也用人參白朮散(渴)凡燥糞在直腸不能下者宜用豬膽汁導之忌用疏利之劑恐復傷胃氣則瘡未出者不能發出已出者不能滿靨大抵分辨虛實當以手足冷熱或飲水飲湯驗之〔萬〕如發熱時大便不行熱微者三黃丸(發熱)甚則承氣湯主之如起發至收靨大便不行者用膽導法不可遽用利藥但瘡乾黑陷大便秘煩躁者以百祥丸牛李膏(黑陷)主之如無此藥以承氣代之
當歸丸
當歸(半兩) 甘草(一分) 黃連 大黃(各二錢半)
先將當歸熬膏子入藥末三味為丸加服之以利為度
棗變百祥丸 治癍疹大便秘結
紅牙大戟(去骨一兩) 青州棗(去核十枚)
用水二盞同煎至水盡為度去大戟將棗焙乾可和作劑旋丸從少至多以利為度
洗心散 治痘瘡壯熱大小便不利狂言多渴
大黃 甘草 當歸 麻黃(去節) 白朮 芍藥 荊芥(各等分)
上㕮咀量病輕重多少姜薄荷煎溫服則平熱服則溏
三乙承氣湯
大黃 芒硝 厚朴 枳實(各一錢) 甘草(五分)
上銼細水一盞加生薑一片煎至七分去滓食前熱服
膽導法
用大豬膽一枚以鵝翎筒兩頭截齊一頭入膽中線牢札定吹令氣滿納入穀道中直待氣通取去
加味四君子湯
人參 白朮 黃耆 白茯苓 甘草 栝蔞根 桔梗
各等分水煎服海藏以此治瘡疹已出未出大便秘澀或時發渴蓋有病者或因稟受不足或因吐瀉之後或因汗多或利小便元氣既虛津液乾涸不得潤滑而致大便秘澀者若妄行疏利何異操刀必須此藥治之醫家切宜詳審勿令誤也
潤腸湯 治虛秘
當歸梢 甘草 生地黃 火麻仁 桃仁泥
水煎服
紫草麻仁湯 治瘡疹大便不通致毒氣閉塞
山豆根 紫草(各一錢一分) 鼠黏子 露蜂房 生犀 青皮 桃仁 麻仁 側柏葉 黃芩(各一錢) 杏仁(一錢二分)
上銼散每服四五錢水煎食遠服秘甚者加烏梅肉七分不已再加冬葵子一錢五分

集之六·心臟部四

痘瘡(下)

寒戰咬牙

寒戰者森然若寒振振然搖動也咬牙者上下片牙相磨而鳴也經曰諸風振掉皆屬肝木寒戰而振振搖動風之眾也火氣衝物亦然錢氏曰肝主風虛則咬牙多欠又曰上竄咬牙心熱也然則寒戰咬牙心肝二臟主之或以寒戰為氣虛咬牙為血虛或以咬牙為齒槁謂津液不足者皆不知此意痘瘡所惡者寒戰咬牙或單見一證或二證並見若瘡已壞加之喘促悶亂者死無日矣凡病痘者瘡本稠密轉動之間身體振搖者此一身被瘡所困不能支持轉動艱難之故不可便作寒戰妄投熱藥也有隻咬牙者此心肝二經火旺也蓋肝虛咬牙心熱者亦咬牙勿便作不治論
如瘡初出而寒戰者此邪氣將出外與正爭故振振搖動火之象也瘡出乃定柴葛桂枝湯主之瘡已出或已成漿而寒戰者表氣虛而不勝邪氣之盛也養衛化毒湯主之如瘡本稠密焮發腫痛經脈動搖時時振動者不可謂之寒戰待膿成痛去而解收靨之時痂皮圓淨但或時戰慄者此正氣將復不能自持之兆不必憂疑須臾自定有筋惕肉瞤者經絡之血為瘡所耗不能榮養肌肉主持筋脈故惕惕然而手足自跳瞤瞤然而膚肉自動也不可謂之寒戰但養其氣血十全大補湯(汗)主之〔薛〕一小兒十四歲痘將愈忽寒戰手足並冷脈微細而不及兩寸乃脾氣虛熱用五味異功散獨參湯十全大補湯而愈一婦人愈後寒戰脈浮大按之微細此血氣虛也用十全大補湯三十餘劑而愈後因勞寒熱往來寒時手足如水熱時手足如炙脈浮大重按則細此陽氣虛甚也朝用補中益氣湯加桂附各一錢夕用八味丸料倍加桂各五十餘劑而安
柴葛桂枝湯
柴胡 葛根 甘草 桂枝 防風 人參 白芍藥(各等分)
上銼細加生薑三片水一盞煎七分去滓溫服不拘時
養衛化毒湯
人參 黃耆(炙) 桂枝 甘草 當歸
水煎服
初虞世云憎寒困倦或發寒戰能令痘子縮伏宜用陳文中異功散(方見見形證治出不快條)婁氏云嘗治痘瘡寒戰用白朮歸加芩治之愈
〔袁氏〕 獨附湯 治寒戰
大附子(五錢麵裹煨)
用水一鍾燈草七根煎服
上方加人參二錢肉桂五分黃耆二錢橘紅一錢甘草五分當歸一錢則為附子振陰湯治寒戰咬牙捷效方也但紫焦伏黑者不用
咬牙呵欠者肝虛也肝屬木臨官於寅寅為相火火盜木之氣故肝虛之證形焉陽引而上陰引而下則開而欠也陽上極而下陰下極而上則合而齧也十全大補湯主之如發熱之初便咬牙者此與癢塌吐瀉脾胃弱者不同須審形證分治之若多欠咬牙頓悶者肝藏風熱也羌活湯(痘發熱)目上竄咬牙者心臟熱也導赤散(心)不可妄用陳氏辛熱之劑上竄咬牙者心熱也諸瘡皆屬心火上竄者火炎上之象也咬牙者火氣動搖之象也導赤散加酒炒黃連牛蒡子主之咬牙兼面赤作渴至夜為甚者宜地黃丸〔薛〕一小兒痘瘡咬牙面黃飲湯此陽氣虛弱也用五味異功散加木香而愈後仍咬牙面赤作渴至夜為甚此脾腎陰虛也用地黃丸大補湯而愈一小兒咬牙作渴面色忽白忽赤脈洪數按之無力左關尺為甚此屬腎虛也用地黃丸補中益氣湯尋愈後因驚面青目赤呵欠咬牙手尋衣領此肝經虛熱用加減八味丸料煎與恣飲頓安又用補中益氣湯而痊一小兒咬牙作渴飲冷大便微秘寒戰痘赤多在身側此屬膽經虛熱也用小柴胡湯柴胡麥門散各一劑又用加味四物湯而痊
清神化毒湯 治心肝火旺其牙相戛而鳴者
升麻 生地黃 木通 甘草 防風 麥門冬
用水煎服
人參蟬蛻散 治咬牙喘滿煩躁作渴(方見痘煩躁)
〔錢氏〕 百神丸 治戛齒甚妙
如寒戰咬牙並作者則少陰專主之觀其瘡本如瘡本潰爛寒戰咬牙者此手少陰心火也經曰熱勝則肉腐寒戰咬牙火氣動搖之象也如瘡本焦黑寒戰咬牙者此足少陰腎水也腎色黑為主蟄封藏之本乾黑者真藏色見也腎氣寒在變動為慄寒戰者腎本病也腎主骨牙為骨余寒戰則鼓頷而兩牙相軋咬牙者腎寒所發也此二證者在心熱則清之在腎寒則溫之其病已壞治之何益或因陽氣虧損咬牙寒戰者獨參湯參附湯甚效若血氣不榮而不能靨兼以悶亂不寧臥則哽氣泄瀉寒戰咬牙者陳氏異功散(見形出不快條)加木香當歸以救之錢氏法寒戰咬牙黑陷者百祥丸下之(方見黑陷)〔薛〕前證若手足並冷渴飲熱湯大便泄瀉者陽氣虛寒也宜熱補之手足不冷大便不利渴飲溫湯者脾氣虛熱也宜調補之手足不熱大便不利渴飲熱湯者脾胃虛弱也宜溫補之一小兒出痘寒戰咬牙四肢倦縮大便自利手足並冷喜飲熱湯此陽氣虛寒也用十二味異功散末二錢諸證頓退又用人參白朮散參耆四聖散而靨一小兒十四歲面色忽赤忽黑出痘寒戰咬牙作渴煩熱喜飲熱湯此陽氣虛寒也用十全大補湯散煩渴頓止乃以八珍倍加參至膿灌又作渴面赤此膿成而血氣虛也用當歸補血湯八珍湯而靨至月餘面赤煩渴或時昏憒痘痕如赭或時作癢脈洪大按之如無此血脫也用大劑當歸補血湯而安一小兒膿不灌兼寒戰咬牙腹脹屬脾胃虛弱用四君肉桂肉豆蔻又用參耆四聖散而痊後用托裡散四君子湯而靨一小兒癢塌寒戰咬牙喜飲溫湯手足不熱屬陽氣虛弱也用參耆四聖散諸證已退用參耆托裡散其漿漸灌用十全大補湯其痂頓靨一產婦出痘寒戰咬牙腹脹作渴足冷身熱此脾胃內虛寒外假熱也大補湯加桂附三四劑去附易乾薑二三劑仍用參耆四聖散並五味異功散加歸耆治之而痊
諸書多以寒戰咬牙並作為不治之證然能善治之多有生者蓋熱毒不得盡發內與正氣相搏則筋脈因之而動搖人之一身惟手足能運動口能開闔皆虛境也相搏之際故手足戰搖而口齒相戛矣
無憂散 治臨危痘證寒戰咬牙
人牙(自落者不拘多少火煆存性淬入韭菜汁內大牙三次小牙二次研極細末) 雄黃 珍珠(各五分)
俱研為末每服三五分多則一錢用荔枝煎湯下一方有牛黃五分
透骨解毒湯 治寒戰咬牙
紫草 甘草 當歸 防風 陳皮 赤芍藥
各等分水煎服
催蟄丹 痘逾八九朝膿漿雖不充裕倏然寒戰咬牙以此治之
虎牙人牙各一枚酥炙研細和人參丁香末酒和服
滴滴金 治寒戰咬牙
狗頭去肉留腦髓酥炙脆細研為末濃煎酒

厥逆

逆者四肢逆而不溫也厥者冷也又甚於逆四肢者諸陽之本常宜和暖如指頭微寒者陽氣衰也(陽氣起於十指之端)足心冷者陰氣勝也(陰脈集於足下而趣於足心)如瘡本焦黑煩渴頓悶喘促而厥逆者此陽毒內陷熱氣逆伏手足為之冷所謂熱深厥亦深火極似水者如瘡本灰白泄利而厥逆者此元氣虛憊陰陽不相順接而手足為之冷也瘡疹之候頭常欲涼足常欲溫故頭溫足冷者不治厥逆乃瘡家惡證也
如因熱深而厥者大便不通三乙承氣湯(便悶)主之瘡黑者百祥丸牛李膏主之(俱見黑陷)如因泄利氣虛而厥者陳氏木香散(瀉)異功散(出不快)主之但十指頭微寒者四君子湯(不能食)理中湯(吐利)並加桂主之痘瘡發熱手足卻宜和暖雖云足屬腎要涼涼非冷也只與常人同遍身皆熱而此同常人故稱涼亦和暖之意非真冷也若手足冷由其人曾多吐瀉脾臟虛怯脾主四肢所以冷冷為惡候不可單用發表反損脾胃宜和中發表兼用痘出以脾胃為主又宜急與術作湯以飲之不可因循空談廢事也先以黃耆建中湯(腹痛)加防風羌活或四君子湯加黃耆桂枝防風以發之發後以四君子湯加黃耆白芍藥當歸桂心以補脾胃養氣血而助痘瘡之成就也
如瘡始出手足便冷者其人先有吐利四肢者皆稟氣於胃脾胃氣弱不得至經理中湯加桂主之
參附湯 治痘疹陽氣虛寒咬牙寒戰手足並冷或吐瀉不食飲沸湯不知熱用獨參湯加好真附炮如法者每劑先加一錢未應多加之更不應加至四五錢或等分亦無妨但用之以運其陽氣如已脫者不治
二神散 治傷冷體寒肢冷腹痛口氣冷難發難壯暫用
丁香(九粒) 乾薑(一錢煨)
上為末每服五分白湯送下蓋被片時令脾胃溫暖陰反陽回則痘變順矣量兒大小輕重用之

眼目

〔萬〕目者心之使也神所寓焉發熱之初觀其兩目神倦不欲開者痘也目中汪汪若水者疹也諸瘡皆發於心故候見於目也目赤者熱甚也心惡熱急解之經曰肝通竅於目瘡疹發熱目連札者肝有風也風入於目上下左右如風吹不輕不重兒不能任故目連札也目直視者肝有熱也熱入於目牽其筋脈兩眥俱緊不能轉眄故目直也得心熱則搐者風火相摶也痘瘡發搐此其常候但瀉心肝上之火搐止則吉搐不止則凶。《針經五臟六腑之氣皆上注於目而為之精精之窠為眼骨之精為瞳子筋之精為黑睛血之精為絡氣之精為白睛肉之精為餉束裹擷痘瘡之毒發於五臟六腑毒之甚者眼必受之古人留護眼之法其意深矣凡瘡出太甚兩眼常出淚者肝熱也此時眼中無瘡但內服瀉肝火之藥蓋眼中之痘常在收靨不齊之後有之如瘡入目成膚翳者切不可用點藥損睛破瞳成廢人矣痘瘡收後目不可開者肝熱則目澀不敢開明暗皆然心熱見明則合暗處則開謂之羞明此有餘熱在心肝也如瘡未成膿腫去目開者瘡已過期收靨不齊目閉不開者瘡壞欲變目上竄者心絕也直視不轉者腎絕也非泣而淚自出者肝絕也微瞑者氣脫也血貫瞳子者火勝水竭皆死候也護眼法見見形證治
痘毒入眼而虛弱者不宜涼劑俟靨後治之雖有目翳切不可用點藥只宜活血解毒俟五臟和平翳當自去若誤用點藥則非徒無益而反害之〔丹〕如痘傷眼必用山梔赤芍決明歸鬚連翹防風桔梗升麻小劑末之調服如眼無光過百日後血氣完復則自明矣
〔張炳〕治瘡疹後毒氣攻眼或生翳膜赤黑之類宜用四物湯加荊芥防風煎服兼用黑豆皮穀精草海蛤甘草等分為末用熟豬肝切片蘸服神妙(一方治痘毒目翳用江西蛤粉黑豆皮甘草密蒙花等分為末調服)
〔丹〕痘後生翳數服效用葳靈仙仙靈脾等分洗淨不見火與日為細末每服隨時宜第三次米下
〔錢氏〕 黃柏膏 痘初出塗面護眼(方見證治大法)調肝散治瘡疹太盛服之不入眼(方見痘密)羊肝散(即下密蒙散方見活人法)
蟬蛻散 治癍瘡入眼半年已里者一月取效
豬羊蹄甲(二兩入罐子內鹽泥固封存性) 蟬蛻(去土取末一兩)
上二味研入羚羊角細末二分拌勻每服一字百日外兒一二分三歲三四分漿水或新水調下日三四夜一二食後一年以上者不治
治瘡疹入眼 
馬屁勃 蛇皮(各半兩) 皂莢子(十四粒)
入小罐子內鹽泥封固燒存性研細溫酒調下三錢食後
治瘡疹入眼或翳
栝蔞根(半兩) 蛇皮(二錢)
為細末用羊肝一個批開入藥末二錢麻線纏定米泔煮熟頻與食之兒未能食肝乳母多食之
又方
用蟬蛻末以水煮羊肝湯調服二三錢
〔海藏〕地黃散 治小兒心肝壅熱目赤腫痛生赤翳或白膜遮睛四邊散漫者尤易治若暴遮黑睛者多致失明宜速用此方亦治瘡疹入眼
熟地黃 當歸(各一分) 黃連 大黃(煨) 防風 羌活 生犀(末) 蟬蛻(去土) 木賊 穀精草 白蒺藜 沙菀蒺藜(各一錢) 生地黃 木通 甘草(各一錢半) 玄參(五分)
上為細末每服一字或五分量兒大小加減煎羊肝湯食後調下日三夜一忌口將息大人亦治
東垣云治痘瘡風熱毒翳膜暈遮睛以瀉青丸治之大效初覺易治
云岐用竹葉湯和沙糖水化下瀉青丸二丸漸至微利神效
癍入眼用決明撥雲密蒙花通聖蛤粉散之類然無出此書(海藏云莫若病時隨經而取不使毒氣轉入眼中為尤妙然眼有五輪亦當求責此言為失治者說也)
決明散 治瘡痘疹入眼海藏云此少陽太陰之劑
決明子 栝蔞仁(各半兩) 赤芍藥 甘草(炙各一分)
上為細末入麝香少許令勻每服二錢生米泔調下臨臥服
撥雲散 治瘡痘入眼及生翳
用桑螵蛸真者一兩炙令焦細研搗為末入麝香少許每服二錢米泔調下
密蒙花散 治小兒痘瘡入眼及無辜疳氣入眼
密蒙花(三兩) 青葙子 決明子 車前子(各一兩)
上末拌勻用羊肝一大片薄批糝上濕紙裹煨熟量多少空心服之(錢氏海藏云即羊肝散)
通聖散 治疹痘瘡入眼及生翳
白菊花(如無甘菊代之然不如白菊好) 綠豆皮 穀精草(去根一兩)
上為細末每服一大錢柿幹一個米泔水一盞同煎候米泔盡只將柿干去核食之不拘時日三枚日近者五七日遠者半月取效
蛤粉散 治小兒瘡子入眼
穀精草 蛤粉(各等分)
上為細末每一錢匕豬肝一兩許批開摻藥捲了用竹箬裹麻線縛定水一碗煮令熟入收口瓷瓶熏眼候溫取食之日作不過十日退
眼閉不開者肝經熱也用消毒救苦湯(痘大法)子母同服或先用柴胡麥冬散(餘毒)次用四物湯(失血)加山梔亦可目赤腫痛者亦柴胡麥冬散並穀精散治之倪氏維德啟微集治痘疹餘毒不解未滿二十一日上攻眼目生翳眵淚俱多紅赤腫閉者亦用消毒救苦湯治效如痘稠密面腫目閉未收靨而眼忽先開者凶
元氣虛損脈數促致令目睛上吊而露白非痘毒也時人謂風證謬甚但只露白而無他證急以保元湯加陳黃米主之七日之後有此十生六七七日之前有此百無一生無魂失志者不治不省人事者不治
洗肝明目散
當歸 川芎 防風 山梔仁 龍膽草 柴胡 木賊 羌活 密蒙花(各等分)
銼為末每服一錢淡沙糖水調服
蟬殼明目散 治眼目風腫及生翳膜等疾
蟬殼(去足翅) 地骨皮 黃連(宣州者去須) 牡丹皮 白朮 蒼朮(米泔浸焙) 菊花(各一兩) 龍膽草(五錢) 甜瓜子(半升)
上為細末每服一錢半荊芥煎湯調下食後臨臥各一服治時疾後餘毒上攻眼目甚效忌熱麵炒豆醋醬等物
蟬蛻散
蟬蛻 密蒙花 黑豆殼 綠豆殼 明月砂(各等分)
共為細末每用一錢以豬羊肝一片批開入藥末在內麻扎定米泔煮熟
頻與食肝飲湯
密蒙花散 治痘入目翳膜遮睛
密蒙花 菊花 石決明 白蒺藜 木賊 羌活
上為末每服二三錢茶清調下
兔糞散 治痘入眼
兔糞炒黃為末用蟬蛻木通甘草煎湯頓服亦可煉蜜為丸酒送下三五十丸
兔糞丸 治痘入眼或生翳障
兔糞(炒四兩) 石決明(煆) 草決明 木賊(去節) 白芍藥 防風(各一兩) 當歸(五錢) 穀精草(二錢)
上為末蜜丸綠豆大每服三五十丸荊芥湯送下
吹耳丹
輕粉 飛丹
為細末左眼翳吹右耳右眼翳吹左耳只吹一二次
又方 加雄黃麝香少許外用石燕子一對檳榔一對二味磨水常服
洗肝散
大黃 梔子 防風 薄荷葉 當歸 川芎 羌活(各等分)
上銼散每用三錢水一盞煎六分不得煎熟空肚涼服
防風散 痘疹後風熱上攻目赤腫流血及痘風瘡
荊芥穗 當歸 川芎 防風 赤芍藥 防己 梔子
上各等分為細末每服二錢茶清調下作湯煎服亦可
加味四物湯 瘡毒入目血熱不散兩眥皆赤兼治瘡癤
當歸 川芎 白芍藥 防風 生地黃 荊芥(各等分)
上銼散每服五錢水一盞半煎一盞分作二三次服
羌活防風散 日三服一切翳障皆可磨去
羌活 防風 川芎 甘草 木賊 綠豆皮 荊芥(各三錢) 蟬蛻 穀精草 蛇蛻 雞子殼(用內薄皮各二錢)
為極細末茶清調下每服一錢食後服
秦皮散 治大人小兒風毒赤眼痛癢澀淚昏暗羞明
秦皮 滑石 黃連(各等分)
每用半錢湯泡乘熱洗
仙靈脾散 治痘疹入眼
仙靈脾 葳靈仙(各等分)
上為末每服半錢米湯調食後下
蒺藜散 治痘疹入眼
蒺藜 甘草 羌活 防風(各等分)
上為細末每服二錢水調服如撥雲見日之效
蟬菊散 治痘疹入目或病後生翳障
蟬蛻(淨洗) 白菊花(各等分)
每服三錢入蜜少許水煎食後服
菊花散 治瘡疹入眼諸證
白菊花 綠豆皮 密蒙花 旋覆花 穀精草 甘草(各一兩)
每帖二錢用柿餅一枚粟米泔一盞煎水乾為度取柿餅食之五七日即效
丹溪治痘後目翳穀精草蛇蛻綠豆殼天花粉為末粟米泔浸煮乾為度食之
浮萍散 治痘疹入眼痛楚不可忍
浮萍草陰乾為末每服一二錢用羊肝半片入杯內以竹杖刺碎投水半盞絞汁調藥食後服之已傷者十服九效
羚羊角丸 治小兒腎虛宜肝腎明目
羚羊角(取末) 酸棗仁(去皮各半兩) 肉桂(不見火五分) 虎脛骨(醋炙黃五錢) 防風 當歸 黃耆(各一錢)
上為末煉蜜丸如皂子大每服一丸食前溫水化下日進三服
羚羊角散 治肝臟實熱眼目昏暗時多熱淚
羚羊角(鎊) 羌活(去蘆) 玄參 車前子 黃芩(去黑心) 山梔仁 栝蔞(各五錢) 胡黃連 菊花(各三分) 細辛(去苗一分)
上為細末每服二錢食後竹葉煎湯調服
羚羊角飲子 治黑翳如珠外障
羚羊角 五味子 大黃 知母(各一兩) 芒硝 防風(各二兩)
上銼每服五錢水一盞煎五分去滓食後溫服此方宜斟酌用之不可輕率
撥雲散 治小兒瘡疹後眼中生翳膜
兔糞(二斤如芒蘆花色者佳) 蟬蛻 木通 白蒺藜(各二兩) 甘草(一兩)
同為極細末煉蜜為丸如梧桐子大每服八十丸食後白湯送下日進三服或煎濃湯服亦可頻頻服之以翳退盡為度此方經驗極效
兔糞檳榔方
向東西地方上一去不許回顧尋取兔糞十四粒檳榔用雌雄同磨取不落地井花水調服甚效

咽喉

咽者胃之系主內而不出所以司飲食也喉者肺之系主出而不內所以司呼吸也人之咽喉乃緊要橐籥門戶也經曰一陰一陽結謂之喉痹一陰者手少陰君火心主之脈氣也一陽者手少陽相火三焦之脈氣也二脈並絡於喉瘡疹之毒君相二火主之其火上蒸咽喉最為先受故發熱與出形之初必問其咽喉痛與不痛先與發散解利之令毒得出不留連於咽喉間也若不知此義以解利於先則咽喉腫塞飲食不入呼吸不能死在旦夕矣如瘡出太甚審察咽喉若內無瘡又不痛者此毒已盡出不須慮之如內多瘡又加痛苦者切防收靨之時嗆水吐食失聲之變如病益甚喉中氣響汨汨如水聲者死
初覺發熱煩躁咽痛者宜升麻湯(初熱)活人如聖餅子消毒散(出太密)咽痛發熱作渴面赤飲冷者胃經實熱也射干鼠黏子湯主之
既出而咽喉疼者乃心胃有熱上攻如咽乾澀而疼兼口舌生瘡齒浮齦腫者宜甘露飲丹溪用鼠黏子湯(即消毒散加防風)水漿不入者紫雪(大科發熱)最妙抱龍丸(驚)消毒飲(出不快)皆可用毒攻咽喉口舌生瘡不能吮乳者如聖餅子主之以上劑須能食臟腑實方可用如上焦雖熱卻小便清大便溏薄飲食不進者當以清上溫下藥調之如甘桔湯加參陳皮訶子之類更驗手足如不熱者白朮散(渴)調之
靨後咽痛治法見痘後餘毒條風熱咳嗽咽膈不利者陳氏用桔梗甘草防風湯玄參升麻湯亦得身壯熱口舌生瘡咽喉腫痛大便堅實者射干鼠黏子湯靨後壯熱咽痛痘痕色紅手微熱者餘毒未解也柴胡麥門冬散主之(餘毒)手指似熱而冷者脾氣虛也錢氏異功散主之
要訣喉者氣之出入之戶也熱毒之氣至此亦為極地故痘證喉病獨多而且暴烈或痛或燥或破或咽食或嗆食或流涎變證多端固難定治俱以退火為急用甘桔湯合解毒湯(即黃連解毒湯)加麥門冬薄荷硼砂孩兒茶為極細末煉蜜丸如大豆大時時噙化咽骨垂下或腫大以玉鎖匙點之嗆喉六日以前宜急治之喉痛喉燥喉破不能飲食者亦玉鎖匙吹之
如喉痛作渴上體雖甚熱而兩足俱冷瘡不起發者乃腎經虛熱也不可專用清涼之劑宜以地黃丸料煎與恣飲兼用八物湯補之
活人如聖餅子 治小兒瘡疹毒攻咽喉腫痛(海藏云隨經此一方即是隨經)
牛蒡子(炒) 甘草(各一兩) 麥門冬(去心半兩) 桔梗(一兩)
上為末加竹葉同煎細細服之(海藏云減門冬竹葉甘桔鼠子湯治咽喉不利)
小兒癍出欲透皮膚身熱咽喉不利 甘草桔梗升麻湯
甘草(半兩) 桔梗(一兩) 升麻(半兩)
上銼細每服一大錢水煎服
甘露飲子 治心熱咽喉痛口舌生瘡並瘡疹已發未發並可服之治熱上攻牙根腫痛動搖
生地黃 熟地黃 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 枇杷葉(去毛) 枳殼(炒) 黃芩(去心) 石斛(去苗) 甘草(炒) 山茵陳
上各等分為粗末每服二錢水一盞煎食後溫服牙齒腫痛則含嗽並服
(海藏云甘露飲為血劑)
地黃丸 治小兒痘疹口瘡喉腫痛牙疳臭爛
天門冬 麥門冬 玄參(各三兩) 甘草 薄荷(各一兩)
上為細末生熟地黃汁和丸櫻桃大每服一丸溫蜜水化服
甘桔防風湯 痘疹後餘毒咽喉痛
桔梗 甘草 防風(各等分)
上銼散每服三錢水一盞煎至六分空肚溫服忌酒姜椒熱物
玄參升麻湯 治痘疹後餘毒咽喉腫痛
升麻 玄參 甘草(各半錢)
上銼散水一盞煎六分並渣溫服癍疹熱甚涼服
射干鼠黏子湯 治痘疹後癰疽瘡毒
鼠黏子(二錢) 升麻 甘草 射干(各五分)
上銼散水一盞煎六分空肚服忌魚腥蔥蒜
玉鎮匙 點咽骨腫痛或垂下及喉舌強硬等證
硼砂(一錢) 朴硝(五分) 殭蠶(一條) 片腦(半分)
為極細末咽喉腫痛每用少許以竹管吹之
加減射干鼠黏湯 治痘證熱毒上衝咽喉腫痛
射干 山豆根 白殭蠶(各一錢一分) 鼠黏子 紫草茸 紫菀(各一錢二分) 桔梗 石膏 訶子 木通(各一錢) 升麻 蟬蛻(各八分) 甘草(五分)
銼為粗散每服四五錢水煎食遠服
利咽解毒湯 治痘咽喉痛首尾皆可用
山豆根 麥門冬(各一錢) 牛蒡子(炒) 玄參 桔梗(各七分) 甘草(二分) 防風(五分) 綠豆(四十九粒)
水煎服
三黃熟艾湯 痘後咽塞喉痹
黃連 黃芩 黃柏 艾葉
各等分水煎服

腰痛

瘡疹發熱先腰痛者最忌經曰腰者腎之府也又曰太陽所至為腰痛蓋足太陽膀胱經為十二經之首其脈俠脊入循膂絡腎瘡疹之毒起於右腎之下循足太陽膀胱散於諸經乃邪由里傳表也如初發熱其腰即痛此邪由膀胱直入於腎故關節不利而腰痛亟解毒以瀉少陰之邪發表以通太陽之經使邪氣不得以深入瘡雖稠密或可愈也治若少緩則太陽之邪由表以傳於陽少陰之邪由里以傳於陰表裡受病陰陽俱傷榮衛之脈不行臟腑之氣皆絕或為黑陷或為癢塌終莫能救矣
凡發熱便腰痛者先服人參敗毒散(初熱)次服五苓散加獨活細辛主之
〔薛〕痘瘡而見腰痛證者皆因腎經虛怯相火內燥真陰不能勝邪故腰作痛也急服地黃丸以防變黑歸腎乃克有濟大抵此痘因稟賦腎家精氣不足故目睛多白俗謂之折腰痘是也若平素面白眼白睛多行遲語遲者出痘必歸腎經預為調補腎氣庶免此患一小兒十三歲眼睛多白或時面赤常患頸痛尺脈洪數先君謂稟腎氣虛用地黃丸料煎服而愈至十五歲出痘先君雲鬚多服前藥仍用地黃丸益氣湯更加倦怠乃以地黃丸大劑煎與恣飲又用大劑八珍湯痘漸出如式恪服前藥至期歲二藥計十七斤余而愈先君每見嬰兒白睛多面色白或色赤令其預補脾腎以防出痘但信者少耳一小兒出痘腰痛足熱發渴此稟腎虛火動也先君用大劑加減八味丸料煎與恣飲諸證漸退佐以大劑八珍加紫草糯米數劑膿漸灌仍用前藥而結痂用八珍湯而靨一小兒出痘將愈因停食泄瀉作渴腰痛此脾腎虛弱也先君用加減八味丸料及五味異功散渴瀉頓止又與六味丸料及八珍湯而靨一小兒面色常白目睛多白時常腰痛兩足時熱冬不衣綿年九歲先君謂稟腎虛令每日服地黃丸至十歲出痘腰痛發渴面赤飲冷用地黃丸每劑加肉桂半錢煎與恣飲數劑之後熱渴頓止腰痛頓愈卻去肉桂仍與服之至五十餘劑而靨
加味地黃丸
熟地黃(酒浸蒸透曬乾八兩酒拌杵膏) 山茱萸肉 乾山藥 五味子(炒各四兩) 澤瀉 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙各三兩) 肉桂(厚者去皮取肉一兩發熱者以此加之引虛火歸腎經而熱自止也)
各另為末入地黃和勻量入米糊丸服煎服更好
羌活當歸湯 治腰背痛初發熱時便宜服之
羌活 當歸 獨活 防風 川芎 黃柏(各一錢) 柴胡(一錢五分) 桂枝(七分) 梔仁 紅花(各八分)
酒水各半煎服又方治腰痛有蒼朮漢防己
如神湯 治腰痛
當歸 桂皮 玄胡索
各等分為末酒下二三錢

腹痛

〔婁〕痘腹痛多是痘毒當臨證消息〔萬〕內經腹痛皆屬於寒惟有一證為熱瘡疹腹痛皆屬毒熱也訣云發熱肚中痛癍瘡腹內攻發多防不透發少更防癰是已或有兼食積者〔翁〕痘疹腹痛者由毒鬱於三陰臍以上屬太陰當臍屬少陰小腹屬厥陰須分別之腹脹者毒聚於腸胃也治法俱當升發解利痘毒兼分利小便使毒氣上下分消則痛與脹自止故曰痛隨利減脹以利消俗醫以厚朴行滯氣而不知升發解利非其治矣亦有乳食停滯不消化而腹脹者當以升發解利藥中加消食之劑所傷之物當審其寒熱又有數日大便者大便行而痛脹自止亦未可驟用硝黃也
定痛散 傷寒肚痛及冷氣痛
神麯 香附(各一錢) 山楂(二錢) 良薑 當歸 甘草(各五分)
用姜三片棗二枚水煎服手足逆冷加大附子二分
桂枝芍藥湯 治腹痛
桂枝 炙甘草(各一錢) 白芍藥(酒炒二錢)
生薑三片棗二枚水煎服
黃連湯 治熱毒在胃腹痛時或欲吐此藥能升降陰陽
黃連 炙甘草 乾薑 桂枝(各二錢) 半夏 人參(各八分)
棗二枚水煎服
一味異功散 治小兒諸般釣證角弓反張胸膈臍凸以透明沒藥為末薑湯調下
紹定論病有似是而非若同而異者蓋肢體厥冷而腹痛者此毒氣在裡也若不審諦必作極冷治之反與熱藥為害愈深未冷極者不問有無寒熱肢冷腹痛必大便自利蜷臥惡寒今身熱肢冷腹痛大便不通乃熱毒在裡熱甚則發厥仲景所謂熱深厥亦深也伏熱深而瘡疹不出者宜以蟬蛻末水煎服之已出者亦可服毒氣得泄則四肢溫暖腹痛自止矣前人論腹痛有虛實腸鳴自利而腹痛者為虛痛是冷也腹滿而不大便者為實痛是熱也今腹中痛而不大便又身熱耳尖冷腳冷為瘡疹證明矣又有瘡疹始發腹中有宿塊而痛者醫不能辨誤作食積下之多夭橫矣〔薛〕前證痘未出而發熱煩躁或作渴飲冷大便堅實此熱毒壅滯也用疏利之藥
〔萬〕凡發熱腹中便痛者此毒氣內攻也急宜發表疏里桂枝大黃湯主之亦有外邪與毒相併致未盡出而腹疼脹滿者宜參蘇飲去參加縮砂陳皮溫而出之若原無腹痛發熱二三日後大便不通而痛者此燥屎與毒相併而痛也三黃丸(熱)七物升麻丸(初熱)宣風散(痘發熱)擇而用之有譫妄狂亂者三乙承氣湯主之(便秘)原無腹痛或因飲冷水而痛者此冷痛也理中湯(吐利)加桂心或因多食而痛者此食積痛也微則木香大安丸(傷食)甚則備急丸(傷食)丁香脾積丸(傷食)原物湯下原無腹痛自利後痛者此虛痛也黃耆建中湯加木香青皮發熱自利又腹痛者此亦毒也黃芩湯(吐利)加木香青皮或化毒湯主之如瘡乍出乍隱此伏也七物升麻丸瘡出盡者再以紫草飲(出不快)大發之瘡不出者勿治〔張〕痘未出有先作腹疼或腹中有塊者乃腹中先出也不可投疏利之藥以戕賊胃氣但與和平勻氣兼發散藥如升麻湯參蘇飲之類
蟬蛻一物湯
用蟬蛻二十一個洗去泥為末水一盞慢火煎至半盞去滓量兒大小溫服之如覺瘡疹已出便依前服三五次不是瘡疹亦無害小兒瘡疹欲發出加甘草一錢五分煎一盞旋旋與服累效小兒伏所蘊積熱毒蟬蛻味鹹寒可以制況有暴感風作熱客於表者蟬蛻亦治風毒充於皮膚瘙癢不止驚癇夜啼癲疾寒熱驚悸皆宜服之
桂枝大黃湯
桂枝 白芍藥(各二錢半) 甘草(五分) 大黃(一錢半)
上銼碎加生薑一片水一盞半煎至一盞去滓溫服食前
桂枝芍藥湯
桂枝 白芍藥 防風 黃耆(炙) 甘草(各等分)
上銼細加棗子二枚水一盞煎七分去滓溫服
黃耆建中湯
黃耆 人參 桂枝 白芍藥 甘草(各等分)
上銼細加生薑三片棗二枚水一盞煎五分去滓溫服
化毒湯
肉桂(五分) 白芍藥 甘草(各一錢) 青皮 木香 枳殼(各七分) 山楂肉 連翹(各五分)
上銼細水一盞煎七分去滓溫服不拘時
(汪)一女傷寒但腹痛甚日夜啼哭手足厥冷漸至危殆此時天時痘災吾疑或是痘症遂取生豬血急用腦麝和灌一服得睡須臾痘出而安若非此方則夭橫矣
〔萬〕痘已出而腹痛亦是毒在裡未曾出透亦宜桂枝大黃湯起發不透腹痛者陷伏也亦宜三乙承氣湯(便秘)及宣風散(痘發熱)〔薛〕痘已出而不熱躁不飲冷大便不實此元氣虛弱也用白朮散之類補之
〔張〕出不快而腹痛者活血散(即一味白芍藥見出不快)以薑湯調下若毒氣彌蔓陽毒入胃便血日夜無度腹痛啼哭者牛黃散主之又有一等將成內潰之證而腹痛者當預防之七日前內潰蓋因風寒所中腠理固密陰陽二分壅塞不通其毒內攻臟腑之間毒火炮熾以致胃爛潰而成膿口舌皆白是其驗也此證極為慘毒識者知痘毒未出之時或有風寒阻隔氣粗熱甚身必戰動腹吐急疼者是欲成內潰也急以和解湯升麻湯(初熱)逐散寒邪開泄腠理縱毒而出庶無此證若證已成而治之亦無及矣
牛黃散 治瘡疹陽毒入胃便血日夜無度腹痛啼哭
牛黃(一分) 鬱金(一兩)
上為細末每服半錢以漿水半盞煎至三分和滓溫服量兒大小以此增減日二服
和解湯 三日前後用
升麻 芍藥 葛根 人參 川芎 甘草 防風 羌活(各四分)
用水一鍾半生薑三片煎至五分溫服
〔丹〕吳店子出痘瘡腹痛
丁香(二枚) 官桂 芍藥(各一錢) 白朮 當歸(各五分)
作一帖服
如身不甚熱或時發寒或嘔吐六脈虛細四肢逆冷而腹痛者陳氏木香散主之(痘瀉利)腹痛面青而手足冷者脾胃虛寒證也宜益黃理中輩主之理中湯加白芍藥
上三條以溫藥治寒痛例作渴飲湯手足並冷者宜之
〔婁〕嘗治痘始出腹痛或身痛脈洪數者解表涼藥加芍藥甘草漸安
解表涼藥即升麻湯連翹升麻湯雙解散之類加者倍而用之也
上一條以涼藥治熱痛例作渴飲冷手足並熱者宜之
如瘡已出至收靨時原無腹痛忽然作痛此必有飲食也消息審問曾因飲冷水者五苓散主之或用黃耆建中湯加白朮乾薑人參曾傷食者問傷何食丁香脾積丸主之用原物湯送下〔張〕傷食腹痛不可用巴豆大黃輩只宜平胃助氣之劑如平胃散小異功散橘皮湯(吐逆)皆可〔薛〕噯腐吞酸大便穢臭乳食停滯也用保和丸消之(傷食)
若靨後傷食食蒸發搐而嘔吐腹痛者治法見驚搐條靨後熱多大便實糞黑腹痛者蓄血也犀角地黃湯主之
如發熱時心腹絞痛煩悶叫呼或瘡陷伏脹滿疼痛喘促者此毒惡之氣攻刺腸胃燔灼臟腑必不可治

腹脹

凡痘子腹中常宜寬舒為里無邪若腹脹滿須審其傷食否及大小便何如如曾傷食微滿不痛者木香大安丸脹滿腹痛甚者丁香脾積丸(俱傷食)小便不通百祥丸(黑陷)大便不通者宣風散(發熱)主之此上諸證皆實脹者也故宜利之若自利腹脹乃虛脹也陳氏木香散(泄利)主之
腹脹分虛實寒熱 錢氏云身熱煩躁腹滿而喘大小便澀面赤悶亂大吐者當利小便不瘥者宣風散下之此實熱治例也陳文中木香散治痘瘡腹脹渴瀉此虛寒治例也薛氏撮要腹脹瀉渴脾胃虛寒也用大異功散(出不快)參耆內托散(即十補散出不快)治之若前證而兼氣促體倦乃脾氣虛也用白朮散(渴)加木香煎送四神丸(泄瀉)如腹脹作喘大便利小便秘手足並冷乃脾氣虛也先用葶藶木香散(喘)次用小異功散(吐瀉)一二劑自愈此平補例也
初熱時腹脹痛者由毒氣與外邪相搏欲出而不得出也用參蘇飲加縮砂陳皮去參苓服之(挾有表證者宜此)身熱脈數大便秘而腹脹此熱毒壅遏也當微下之或瘡半未出而喘息腹脹其人大便不通煩躁作渴譫語不安者當急下之俱用紫草承氣湯(挾有里證者宜此)〔丹溪〕用桔梗枳殼湯二陳加枳殼湯若虛弱自利四肢厥冷腹脹發噦者裡氣虛也姜附理中輩急救之
紫草承氣湯
厚朴(二兩) 大黃(四兩) 枳實(一兩) 紫草(一兩)
上為粗末每服五錢水半盞煎二三分溫服以利為度如未利加芒硝一字
桔梗枳殼湯
枳殼 桔梗(各二兩) 甘草(五錢)
上銼每服三錢姜二片水煎服
二陳加枳殼湯
枳殼 半夏 茯苓 甘草 陳皮(各等分)
上銼每用三錢姜二片水煎服
若瘡既出而腹脹者有二證一則陰陽不和或因作熱煩渴飲冷過多或誤投涼劑熱為冷所激欲出不能毒不能發越故令腹脹其人必不能食二便利腹中虛鳴甚者氣喘發厥瘡白無血色者多致不救急當以溫中藥疏逐冷氣不可又用宣瀉之藥以重其困如小異功散(吐瀉)木香散(痘瀉)俱可用王中陽云木香散性溫平能和表裡治腹脹瀉渴有如神之效一則毒氣陷伏入里必有他證相雜或煩躁大渴或大小便秘或啼哭不止但用溫平解毒快氣之劑如人齒散(黑陷)活血散(出不快)之類又有小便赤澀而心腹脹滿別無他證者此伏熱在胃則中有所隔上為心氣不降故小便澀少而赤下為陰氣不升故腹中脹滿董氏用四聖散(出不快)以發出其毒則胃熱自散矣若出太盛而面黃大便黑煩躁喘渴腹脹者此有瘀血在裡也治法見渴條若出太盛至當結膿窠痂疕而不結能食而喘腹脹譫語不大便者及靨後腹脹喘渴大便利小便澀者治法俱見喘條
痘瘡起發而腹脹者二證同前陰陽不和者瘡痘正發熱毒方盛必生煩渴宜以葛根解毒湯人參麥門冬散人參白朮散(並見痘渴)之類與之不知此理或飲冷過多或誤投涼劑熱為冷所激欲出而不能冷熱相搏毒不發起故令腹脹且傷於冷者急當以溫中藥疏逐冷氣冷氣散則腹脹自消益黃散(脾)去甘草加薑製厚朴甚者氣喘發厥瘡白而無血色多致不救陳氏木香散(泄利)聖方也昧者反用峻下之藥致令重困而死其毒氣陷伏入里者但用溫平解毒快氣之劑紫草飲子主之(起發)若腹脹而目閉口中如爛肉臭者其證為大惡
〔丹〕勉奴痘後渴肚急小便少發熱
芍藥 白朮 陳皮(各五分) 川芎 乾葛(各三分) 甘草(炙一錢半) 木通(二分)
用水煎服
寄子五歲痘後肚急
白朮(一錢) 陳皮 木通(各五分) 犀角 川芎 白芷(各七分) 甘草(炙三分)
水煎服
加味透肌散
人參 黃耆 白朮 芍藥 川芎 甘草 茯苓 木通 陳皮 糯米 厚朴 大腹皮
等分為粗散薑棗煎服
紫草厚朴湯 治痘瘡煩悶痞滿或堅急或結聚不散
紫草茸(一錢二分) 枳實 黃芩 黃連 厚朴(各一錢一分) 露蜂房 白茯苓 山豆根 麥門冬 桃仁 石膏 旋覆花(各二錢) 蟬蛻 升麻(各八分) 白朮(五分)
上銼散每服四五錢水煎食遠溫服
溫平能和表裡治腹脹瀉渴有如神之效一則毒氣陷伏入里必有他證相雜或煩躁不渴或大小便秘或啼哭不止但用溫平解毒快氣之劑如人齒散(黑陷)活血散(出不快)之類又有小便赤澀而心腹脹滿別無他證者此伏熱在胃則中有所隔上為心氣不降故小便澀少而赤若出太盛而面黃大便黑煩躁順喝腹脹者此有瘀血在裡也治法見渴條若出太盛至當結膿窠痂疕而不結能食而喘腹脹譫語不大便者及靨後腹脹喘渴大便利小便澀者治法俱見喘條
痘瘡起發而腹脹者二證同前陰陽不和者瘡痘正發熱毒方盛必生煩渴宜以葛根解毒湯人參麥門冬人參白朮散(並見痘渴)之類與之不知此理或飲冷過多或誤投涼劑熱為冷所激欲出而不能冷熱相搏毒不發起故令腹脹且傷於冷者急當以溫中藥疏逐冷氣冷氣散則腹脹自消益黃散(脾)去甘草加薑製厚朴甚者氣喘發厥瘡白而無血色多致不救陳氏木香散(泄利)聖方也昧者反用峻下之藥致冷重因而死其毒氣陷伏入里者但用溫平解毒快氣之劑紫草飲子主之(起發)若腹脹而目閉口中如爛肉臭者其證為大惡
〔丹〕 勉奴痘後渴肚急小便少發熱
芍藥 白朮 陳皮(各五分) 川芎 乾葛(各三分) 甘草(炙一錢半) 木通(二分)
用水煎服
寄子五歲痘後肚急
白朮(一錢) 陳皮 木通(各五分) 犀角 川芎 白芷(各七分) 甘草(炙三分)
水煎服
加味透肌散
人參 黃耆 白朮 芍藥 川芎 甘草 茯苓 木通 陳皮 糯米 厚朴 大腹皮
等分為粗散薑棗煎服
紫草厚朴湯 治痘瘡煩悶痞滿或堅急或結聚不散
紫草茸(一錢二分) 枳實 黃芩 黃連 厚朴(各一錢一分) 露蜂房 白茯苓 山豆根 麥門冬 桃仁 石膏 旋覆花(各二錢) 蟬蛻 升麻(各八分) 白朮(五分)
上銼散每服四五錢水煎食遠溫服
紫草枳實湯 治痘瘡腹脹或熱毒或因傷冷所致
紫草茸 鼠黏子(各一錢二分) 厚朴 苦參(各一錢一分) 白芍藥 貝母 枳實 訶子 肉 豆蔻(各一錢) 蟬蛻 桔梗 白朮(各八分) 升麻(七分) 甘草(六分)
上銼散每服四五錢水煎食遠服
葶藶木香散(喘)
木通芍藥湯 治痘瘡作渴腹脹小便不利
木通 芍藥 白朮(各五分) 川芎 陳皮 乾葛(各三分) 甘草(二分)
水煎服
姜附湯 治瘡疹半出而半不出或出盛時卻下利支厥嘔逆腹脹吃噫須急與理中丸四逆姜附湯之類不須疑已試之驗也大便自利腹脹者是熱毒被冷所搐不能出冷甚則為下利其毒小得出則為腹脹當此以理中丸四逆姜附湯等服之里復溫則利止熱毒得復出則腹脹自消瘡疹亦自出矣又有瘡疹半出半未出或出盛時卻大便不通小便赤澀喘粗腹脹而唇齒乾口燥渴引飲譫語者當急下之此證是毒氣壅瘀欲出而出不辨故腹脹下之熱毒散榮衛伸則里脹消外瘡出合溫合下皆得其宜不可不述之若下膿血而腹脹者又非此證宜服南金散乳香豬血膏理中丸姜附湯

痛癢

諸痛為實諸癢為虛謂之實者邪氣實也謂之虛者正氣虛也瘡疹為火火盛則痛火微則癢故常作痛者此邪氣之實也蓋痘瘡之毒發於皮膚肌肉之間氣以束之血以潤之醞釀其毒以抵於化正氣周旋而不捨毒氣變化而未成鬱而作痛此其常也毒化膿成其痛自止若肉如刀剜膚如錐刺一向痛而不止大叫多哭此則皮傷肉敗不勝其毒又痛之變也常作癢者此正氣之虛也經曰胃者水穀之海六腑之大原也五味入口藏於胃以養五臟胃氣既虛則水穀不化津液內竭不能輸精於皮毛氣失其衛血失其榮不能醞釀毒氣以至於成使毒氣浮沉隱伏聚散倏忽灼於皮毛所以癢也此其為異補其氣血和中托裡其癢必止若一向瘙癢時甚一時爬抓破壞皮脫肉坑者此毒氣內陷正氣外脫不旋踵而告變矣如先痛後癢者此常候也蓋先則毒未解化其火正盛宜爾作痛厥後膿成毒解火氣漸微宜爾作癢也

活人書治痘瘡痛用溫驚丸(驚)水化下海藏治瘡出煩痛用五物木香散薛云若身後痛屬膀胱經也用羌活荊芥甘草湯(即此三味等分)身前痛屬肺金也用升麻葛根紫草湯身側痛屬膽經也用柴胡山梔連翹防風湯(即此四味等分)四肢痛屬胃經也用防風芍藥甘草湯(即此三味等分)以急止之蓋恐叫號傷氣忍痛傷血而變證也若熱毒盛者用東垣消毒散(大法)或仙方活命飲(痘後餘毒)食雞魚葡萄酒物者用東垣清胃散生犀汁若發熱飲冷大便調和用四物連翹牡丹皮若發熱飲冷大便秘結脾胃實熱也用清涼飲(發熱)若發熱作渴飲湯者脾胃虛熱也用七味白朮散(渴)大凡痘切不可食毒物恐作痛致傷元氣輕者反重重者難治大人亦然
痘瘡起發痛者有二一則毒邪欲出氣血隨之肌肉弸急而痛九味順氣散(起發)合活血散(出不快)主之一則皮膚厚肉理密為外寒相搏而痛桂枝葛根湯主之(初熱)
五物木香散 治瘡出煩痛
青木香(二兩) 丁香 零陵香(各一兩) 麝香(一分) 白礬(一兩)
每服四錢水一小盞半煎服之熱盛者加犀角一兩如無犀角以升麻代之輕者一服大效
又方 以芒硝和豬膽塗瘡上令動痂落無瘢仍用黃土抹之良此病小便澀有血者中壞瘡背黑靨不出膿者死不療
青黛散 治痘未作膿痛甚心膈煩躁睡臥不安並宜服之
真青黛如棗核大水調服之即安
〔世〕痘將結靨乾硬而痛宜塗酥潤之靨可揭去則去之如無酥用豬油煎汁代之此痛非服藥可免也

身痛

經云諸寒為痛又云痛則為實內快外痛為外實內虛外快內痛為內實外虛今痘瘡身痛者是皮膚厚肉理密或為外寒相搏或熱毒內作或血虛不能榮養宜審而治之滄洲翁云凡瘡發身痛不為外寒所折則肉腠厚密宜分而治之若紅點方見為寒所折而內體有熱宜木香參蘇飲輕者消毒飲或葛根升麻加芍藥湯肉腠密者宜活血散合勻氣散外寒搏者必兼有表證如和解湯攻毒散去柴胡前胡皆可用若兼發熱頭痛惡寒咳嗽者參蘇飲主之熱毒內作血瘀而痛者先用活命飲(瘡瘍)次用消毒救苦湯(痘大法)血虛而瘀因作痛者四物湯之類遍身如齧色黑者毒氣壅滯而血凝也乃是危證若二便秘結喘急煩躁用梔子仁湯或豬尾膏血調片腦治之自利不食者不治
消毒飲
牛蒡子(三錢炒) 荊芥(一錢) 甘草(半錢生用) 防風(去蘆半錢)
上細切作一服水煎加生犀角尤妙
葛根升麻加芍藥湯(升麻葛根湯倍芍藥是也)
活血散(出不快)
勻氣散 (即濟生方八味順氣散加木香也)
白朮 白茯苓 青皮 白芷 陳皮 烏藥 人參(各五錢) 甘草(炙二分半) 木香(一分半)
上細切作一服水一盞煎七分服或細末酒調亦可

癢塌

訣云虛則癢實則痛此大概言之痘瘡之癢其候不同有初出時便身癢爬搔不停者此邪氣欲出皮膚閉密其火遊移往來故癢也與傷寒太陽病身癢汗不出者同論可發之使皮膚縱緩腠理開通邪氣得泄瘡出而癢去所謂火鬱則發之者是已有將收較而癢者其膿已成其瘡將回邪氣散而正氣復榮衛和暢故癢也與癰癤將痊而癢者同論不須服藥但謹護之勿令撏掐以致腫灌所謂美疢者是已有起壯泡漿而癢者當血已化水水未成膿之時其毒未化渾身瘙癢爬搔不寧此惡候也與傷寒陽明經病皮中如蟲行者同論所謂虛風外搏邪氣內強癢而不止為泄風者是已此視瘡之乾濕,以風藥佐之必令癢去方為佳兆若癢甚不休瘡壞皮脫其毒復陷謂之癢塌必不能治矣大抵出形而皮肉紅豔起發而皮嫩多水者其後常致癢塌也凡痘子瘙癢者須於形色上詳審如瘡一向起發紅活光壯肥滿忽然瘙癢者此穢氣所觸也宜內服十全大補湯(汗)外用茵陳熏法(起發)其破者以白龍散敷之如瘡本乾燥又添瘙癢者火甚也如瘡原帶水皮肉嫩薄又癢者此溫熱也擺頭扭項手足動作昏悶者死證如初出身癢者可發之桂枝葛根湯(初熱)加制麻黃牛蒡子主之如起發養漿而癢者通用十全大補湯(汗)加防風牛蒡子主之起發身癢有二證一則血氣不足其癢為虛十全大補湯主之一則不能食淡以致發癢蟬蛻膏主之(初熱)如瘡干而癢者宜養血潤燥以四物湯(失血)合消風化毒湯奪命丹(起發)主之外用茵陳熏法如瘡濕而癢者宜養氣去濕以四君子湯(不能食)合消風化毒湯奪命丹主之外用茵陳熏法凡痘子已熟忽作瘙癢抓破者此脾胃虛弱不能榮養肌肉也內服四君子湯加黃耆官桂外以敗草散(潰爛)主之如因自利脾胃虛致癢塌者陳氏木香散(泄利)異功散(出不快)主之如瘡將收而作癢誤犯破損不肯幹較者用白龍散貼敷丹溪法於形色脈上分虛實實則脈有力氣壯虛則脈無力氣餒實癢則勢焮虛癢則勢怯虛癢以實表之劑加涼血藥實癢以大黃寒涼之藥少許與之下其結糞滄洲翁法主血氣不足用十補托裡散及木香散加丁香官桂胃主肌肉尤宜四君子湯加芎木香紫草煎服或患者不能忌口因食毒物而作癢者二物湯百花膏或四君子湯加解毒藥陳氏法痘瘡作癢抓破成瘡膿水淋漓者由血氣衰肌肉虛也宜用木香散(瀉)加丁香肉桂及敗草散(收靨)切忌用牛糞灰聞人氏法癢有二證一則氣血不足其癢為虛活血散(出不快)或四君子湯加黃耆枳殼主之(左中恕用十全大補湯十宣內托散)一則不能食淡以致癢蟬蛻一物湯主之(痘腹痛)魏氏法以保元湯倍加黃耆少加芍藥或云首尾癢塌保元加牛蒡子白芍藥何首烏何首烏有紅白二種名為雄雌必須兼下有效忌鐵王汝言云痘瘡虛怯淡白色癢塌此屬虛寒宜用陳氏法若發熱壯盛齊湧紅紫色燥癢此屬熱毒宜用涼血解毒之劑薛氏云前證皆因氣血虛弱所致預為調護使氣血和平庶無此患又必察其外證色白者用四君之類色赤者用四物之類袁氏云囊貯半漿而作癢者可以療止必當用參芍藥升麻附子之屬不宜投寒散之藥若焦貼皮膚作癢者不治空殼蓮蒲作癢者不治
參耆內托散 治裡虛發癢瘡不潰倒靨
人參 黃耆(炒) 當歸 川芎 厚朴(薑製) 防風(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各二分) 木香 甘草(各三分) 紫草(五分)
上入糯米一撮水煎量服之寒戰咬牙飲水瀉渴亦宜服
紫草木香散 治痘瘡裡虛癢塌黑陷發熱
紫草 伏苓 甘草 白朮 木香 人參(各等分) 糯米
每服三錢水煎
消風化毒湯
防風 黃耆 白芍藥 荊芥穗 桂枝 牛蒡子 升麻(各等分) 甘草(減半)
上銼碎加薄荷葉七片水一盞煎七分去滓溫服無時
〔丹〕治痘瘡癢塌不掩
白朮(一錢半) 黃耆(炙) 當歸 陳皮(各五分) 甘草(炙些)
水煎溫服
予治一子七歲痘將出未出之際腹泄數行其泄色黑不髮根窠三日後癢塌抓即黑色口渴其根窠如水疥狀不紅澤不起發食少脈浮數有力按之虛遂用參陳皮肉豆蔻為君炙甘草訶子桂為佐使水煎熟好酒些少嚥下癢立止食立進根窠紅澤而起發二服全愈
蟬花散 治痘疹不拘前後始終遍身作癢抓破皆治之
蟬蛻(去頭足洗去土微炒一兩) 地骨皮(炒黑色一兩)
共為末每服一茶匙水酒送下一二服神效
二物湯
蟬蛻(淨洗二十一枚) 甘草(炙一兩)
上為末水煎時時服之
盒脾散 痘至八九日期倏然身中梟癢此痘證之最急者以此治之
炒術 芍藥 生地黃 甘草 升麻 荊芥 防風 陳皮 大腹皮 殭蠶 蟬蛻
水煎服
震澤湯
人參 黃耆 芍藥 生地黃 防風 甘草
水煎服
天元二仙丹
渾天湯 人參(乳浸) 黃耆 生附子(麵煨各一兩)
四味另研細方和合一處白蜜調勻量兒大小加減十歲以上一錢十五歲以上二錢服後隨以振元湯連進癢遂止矣
七星散
黃耆 芍藥(各二錢) 人參 桂心(各一錢) 黑魚(一個)
前四味共研為末置黑魚肚內升麻酒煮熟與痘癢者連藥食之凡上焦癢吃頭中焦癢吃身下焦癢吃尾亦驗方也
白龍散
用干黃牛糞在風露中多久者火煅成灰取中心白者為末薄絹囊裹於瘡上撲之
浴法
經霜桑葉(上) 蘇梗(中) 升麻(上) 荊芥穗(中) 防風(中)
水煎十數沸候溫拭體
癢甚欲搔者以烏羽輕拂之以細茶當歸黃耆玄參燒煙燻之或以鐵器燒紅置釅醋中於室中熏之
〔丹〕輕者用淡蜜水調滑石末以雞羽潤瘡上
〔陳〕痘癢難任搔之成瘡或膿或血出者敗草散治之切不可用牛糞灰貼則臭穢癍瘢多矣(方見收靨證治)
小兒痘瘡癢難任誤搔成瘡及瘡痂欲落不落用上好白蜜一味塗於瘡上其痂易落可無紫黑瘢痕
世傳痘靨落後痘毒不盡變成癩癬其癢難任用陳年臘脂油敷神妙
又方 用羊𩩅骨髓塗瘡效(方見落痂證治痂不脫條)
【爬破】〔萬〕凡痘子膿成漿熟或癢誤犯破者只復灌爛不能成痂若膿漿未成之時不可犯破半個必然癢塌而死〔袁〕敢問有爬破囊房膿血淋漓而死者有爬破囊房乾枯脫皮而死者其故何與曰木枯則自折土燥則自裂痘之囊房空虛則梟癢自作欲其不搔爬也難矣但爬破於不關軸之處猶可以全活若臉顴氣窩命之要轄也於茲爬脫死在旦夕彼爬破而膿血淋漓似乎氣血交養本不宜死也而有死者豈痘之不分美惡乎要知魚得水而肥鳥得林而棲痘囊既破膿血淋漓既竭則元氣耗絕矣元氣既竭烏得不至死耶評云膿血流來痘可生只因灌破走黃金任教爐火工夫到棄了黃金惱殺人喻言極是
謝沖霄說女媧煉五色石以補天皮脫可藥紙以封之斯言謬矣
治痘瘡抓碎出血黑虎丹歌曰絲瓜聯蒂與囊皮孔里烏金統用之慢火置於新瓦炙燒時存性效真奇痘經抓破惡梟攻須識王真一笑翁荊芥防風香白芷綿耆芍藥建奇功
古方有用敗草散抹者有用蕎麥粉抹者有用蛤粉摻者有用文蛤末摻者總不如黑虎丹之妙也

陷伏倒靨

伏者毒蓄於裡而不出也陷者毒出而復陷入也此皆惡候伏惟一證陷有數種伏候於見形之時其人瘡出熱不少減煩渴悶躁此有伏毒未得盡出也陷則見形之後其血漸干而變黑者謂之黑陷漿水未成破損癢塌者謂之倒陷膿成復化為水不肯結痂者謂之倒靨亦陷類也其瘡黑色皆謂之黑陷凡癍疹黑色皆不治之以腎為水其黑色乃腎之真臟色見也粗工不知變黑歸腎之理妄謂腎不可實欲瀉腎而使之虛不知人之一身大言陰與陽小言心與腎即方家所謂真水真火也瘡疹之火發於中賴此一點真水以制其充苟欲瀉之則火無所制本先撥矣豈治之要哉然謂歸腎者以腎主骨髓又主閉藏也蓋瘡疹穢毒由骨髓達於筋肉皮毛之間乃自內而外其毒得泄今既陷伏則自外而復入於內藏於骨髓謂之歸腎也又初出形之時春氣發生之令也出形而黑是春行冬令矣起壯之時夏氣長養之令也起發而黑是夏行冬令矣養漿之時秋氣成實之令也膿干而黑是秋行冬令矣故皆謂之逆結疕之時冬氣閉藏之令也此腎之正候若不著痂膿水浸潤此冬行春夏之令亦謂之逆惟知造化之機可以語歸腎之說其色黑者火化也觀物之乾者其色黑出於火者色亦黑豈可謂之水乎經曰火發而熏昧知此可以語黑陷矣
凡瘡伏而不出者雙解散主之(初熱)癍點色白或黑色其人必不能食乳大便自利或嘔或厥此胃虛弱而不能副榮衛故也宜用溫中之劑令其胃暖榮衛復行則當自出矣宜理中湯(痘吐利)丁香煮散(痘吐逆)之類
如倒陷者看其大腑何如如大小便秘四順清涼飲(發熱)合奪命丹(見形)主之泄利氣弱者十全大補湯(汗)合奪命丹主之並外用胡荽酒水楊湯(俱起發)丹溪先生云痘瘡倒陷因真氣虛而毒氣不能盡出者用黃耆人參紫草酒製治之若將成就之際卻淡色者屬血虛用當歸川芎之類或加紅花紫草屬熱毒者用升麻翹之類甚者用犀角屑大解痘毒〔薛〕竊謂前證若熱毒方出忽被風寒閉塞肌竅血脈不行身體作痛或四肢微厥癍點不長或變青紫黑色者此為倒靨若胃氣虛弱不能補接榮衛出而覆沒者謂之陷伏誤用解毒之藥必致陷塌若喜熱飲食手足並冷者乃脾胃虧損陽氣虛寒之證宜用辛熱之劑補之喜冷飲食手足並熱乃陽氣實熱之證宜用苦寒之劑瀉之外感風寒者溫散之毒入腹者分利之陽氣虛者溫補之外寒觸犯者熏解之自昔謂白陷不可救蓋痘色白者必變為灰慘灰慘者必至於平伏倒塌故謂之白陷此固由氣虛所致然血不華色血亦本虛治法須兼氣血為當血活氣行白可變而為紅自不至於陷塌矣若單補氣則氣愈燥熱勢必陷伏故白陷抓破皮薄幹燥而極癢者由失於補血致氣盛極而燥也愈用補氣之藥速死之兆也故凡見痘色白者無分先後皆以補中益氣湯合四物湯治之內有熱者加解毒藥或利小便若待白陷已成而後治之難為力矣痘有紫黑陷灰白陷紫黑陷者乃血熱干滯而氣亦不能以運行有餘之證也急治之猶多可活灰白之陷乃元氣衰敗故不能起發而血亦不得通貫不足之證也多難救治
如將起發瘡亦有水但色黑黯者以十全大補湯(汗)調無價散主之或以快癍湯(見形)奪命丹(見形)合而服之
如倒靨者亦視其大便何如大便秘宜利之三黃丸四順清涼飲(俱發熱)泄利者宜補之輕則十全大補湯甚則陳氏木香散(瀉)並外用敗草散(收靨)主之
〔龐安常〕 鬱金散 癍痘始有白泡忽搐入腹漸作紫黑色無膿日夜叫煩亂者
鬱金(一枚) 甘草(一分)
水半碗煮乾去甘草切片焙乾為細末入腦子半錢同研一錢匕用生豬血五七滴新汲水調下不過二服甚者毒氣從手足心出如癰狀乃瘥此是五死一生候也
四聖散 黑陷倒靨不起發不紅活小便不利
紫草 黃耆 甘草 木通
水煎服熱甚色紫倍加紫草紅花大便秘加枳殼如常加糯米
參耆內托散(見癢塌)
無價散
用人臘月內燒為灰沙糖水調服
南金散 治痘已出而復攧其勢甚危諸藥不效者萬無一失
紫背荷葉(霜後搭水紫背者) 白殭蠶(洗去絲炒乾)
上為末等分每服看大小大者一錢小者五分研芫荽汁和酒下米飲亦可
治此證多有用龍腦人牙者卒難措辦惟此無毒而效且速但紫背者甚難得可於鹽鋪內尋之
橄欖飲 治倒靨
橄欖從中截斷水服少許服之立發
白花蛇散 治痘疹黑陷倒靨
白花蛇(連骨一兩火炙乾勿焦) 丁香(二十個)
共為末每服五分或二分熱酒送下如黑陷者移時轉紅甚效
羅浮方治塌陷痘歌曰烏蛇全蠍與殭蠶帶肉穿山甲與纏四樣淨該均一兩綿耆官桂倍加焉白酒煮濃隨意服見多陷痘得回全愚每用此全活甚眾但殭蠶須要去絲清水洗去石灰再曬乾烏蛇須用尾極好穿山甲先酒洗焙乾用
〔袁氏〕治倒靨歌曰倒靨原為痘後難只因氣血兩相殘參耆歸地並蟬蛻連綿進服靨自還又曰倒靨血不止名為回陽泉若犯胸脅地十來九不全速覓胭脂胚血竭加一錢燒之俱存性點上血收干予見痘後倒靨人多妄用浴法枉殺人男女若痘後結痂厚壘不能脫起或半脫而半在或四圍脫而中心錐痛者準用後方
生蜜 蘇合油
二味調勻用銀簪敷於靨盤沿處其痛即止而靨自速脫並無嗆血刨肉之患如無蘇合油只以線雞油代之甚妙

黑陷

〔萬〕水火者陰陽之跡也坎離者水火之位也心腎者坎離之配也故水陰也而生於陽離中之陰乃真水也火陽也而生於陰坎中之陽乃真火也陰根於陽陽根於陰互為其根所以能變合而生萬物也孔子贊易以坎為血卦為赤離為鱉為蟹為螺為蚌為龜其義可見以人身言之血陰也氣陽也心配離而生血陽中有陰乃真陰也腎配坎而生氣陰中有陽乃真陽也故心中之血即腎中之真水也灌溉滋濡水之德也腎中之氣即心中之真火也呴噓鼓動火之象也然水善而火惡老子曰上善若水下愚如火善惡之分也況人之兩腎左為水右為火經曰七節之旁中有小心小心者命門相火也以其為君之相故云小心行君之令故云命門也夫以一水立乎二火之間其不勝也明矣運之於中而使火不赫曦水不涸流者有神以主之也所謂神者何物也太虛之中神之棲也然水火不並立各有所勝盛衰之變此其常也故盛則薄所不勝而乘所勝也命曰氣淫衰則所勝妄行而所生受病所不勝薄之也命曰氣迫瘡疹之火起於命門之下二火相合所謂得助者強也相火復挾君火之勢肆其猖獗銷爍燔炳無所不至可恃者心中之真水尚有以制之奈何陽道常饒陰道常乏赫曦者其氣淫涸流者其氣迫並真水亦亡而已矣經曰成敗倚伏生乎動動而不已則變作焉真水既亡津液暴絕其氣滯其發燥槁不能潤乎皮毛滋乎腠理而瘡中之血亦干而黑矣是則變黑者血色本赤而干則變黑也謂之歸腎者血本腎中之陰血乾則腎水亦干矣此腎虛之證豈有腎實為邪之理乎邵子觀物篇曰東赤南白西黃北黑此正色也驗之於曉午暮夜之時可見之矣由是推之嬰兒始生而赤長稍變而白病則黃老死而黑物生地下而赤稍長而白萎落則黃枯槁而黑凡物皆資一陽之氣以生此四色者乃一陽之氣色遞變者也夫痘瘡由出現而起發起發而成漿成漿而結痂亦人身中一陽之氣之流行也其出現而赤起發稍變而白成漿則黃結痂則黑此亦色之遞變自然者乃證之順未可全以變黑為不正之色也夫以變黑為逆者以四時言之春主生夏主長秋主收冬主藏此自然之序遞相成功者也痘瘡之出猶春之生也起發猶夏之長也成漿猶秋之收也結痂猶冬之藏也亦自然之序苟出現而黑色是春行冬令矣起發而黑色是夏行冬令矣成漿而黑色是秋行冬令矣不循遞變之次故謂之逆黑者腎之色也為起蟄封藏之本故以變黑為歸腎也又肺主皮毛心主血脈脾主肌肉肝主筋腎主骨髓瘡疹之毒由內而外為順內者不出曰伏已出復入曰陷不能成漿謂之倒陷不能結痂謂之倒靨曰伏曰陷曰倒皆由外而內入於骨髓故曰歸腎為逆也
錢仲陽為萬世幼醫之祖而獨以變黑歸腎為腎實之證其失不小萬氏闢之最為詳明故備引之蓋耳骫者腎之部也諸痛瘡瘍皆屬於火腎本屬水水不畏火故瘡疹之初腎獨無證凡五臟之部之色之證見者皆為惡候故曰善則不可見惡則可見也倘若小兒腎水本虧則火毒愈盛水不足以制之而火反侮其所不勝及其既久火熬水熱於是腎之所部始病而惡證見焉錢氏以百祥丸下之者大有至理蓋大戟者瀉小腸之藥也心與小腸為表裡不直瀉其心而瀉其合使心火下降而腎水上升得陰陽交媾之道有起骨加肉之功然不救者尚十有九水火豈易抽添哉蓋非百祥丸則無治也毒氣去而真氣不絕者猶活前人謂百祥丸瀉膀胱之水令脾土復旺是不讀本草而且大夫仲陽之旨也導赤散亦仲陽所制亦瀉小腸但與百祥丸之功效有寬猛耳四聖散用木通亦妙世以大戟為猛而易以其他淡滲之藥反瀉膀胱與腎者是不刃而殺之矣萬氏以百祥丸下腎中毒氣是猶以為腎實而瀉其子也毫釐之差千里之謬不可以不辨
瘡痘黑陷分四證詳見起發證治陷伏條薛云喜熱飲食手足並冷者乃脾胃虧損陽氣虛寒之證宜用辛熱之劑補之喜冷飲食手足並熱乃陽氣實熱之證宜用苦寒之劑瀉之外感風寒者溫散之毒入腹者分利之陽氣虛者溫補之外寒觸犯者熏解之陳宿州先生用十二味異功散以預保脾土於未敗之先實發前人之未發開萬世之聾瞶也
〔聞人〕 人牙散 治痘瘡方出風寒外襲或變黑或青紫宜溫肌發散使熱氣復行而癍自出用人齒脫落者不拘多少瓦罐固濟煅過出火毒研末出不快而黑陷者豶豬血調下一錢因服涼藥血澀倒陷者入麝香溫酒服之
初虞世名回生散用人牙灰入麝香少許每服半錢黃耆白芍藥煎湯調下錢氏方中用溫酒調下云岐方中用升麻紫草煎湯調下海藏云若平昔油膩腸垢者通膈丸下之硃砂為衣與宣風散相表裡一方用雞冠血調成膏好酒半盞人乳半盞入蔥白一莖煎湯送下彭氏云只用紫草湯自好瘡痘最怕麝香與酒氣觸禁不可用凡服牙齒不可過多每服止三分多則陽氣盡出於表恐痘斑爛無血色陰氣內盛必裡寒而濡泄急以四君子加芎歸服之
〔湯〕治痘瘡黑陷藥不能發者有驗用穿山甲一味存性為細末入麝香當門子少許一歲五分三歲一錢溫酒調下一服取效雖半身黑陷欲絕者亦能暫蘇而發紅色但有目閉無魂者不復生矣
〔寇〕 麻黃湯 用麻黃剪去根節五錢用蜜一匙同炒良久以水半升煎候沸去上沫再煎去三分之一不用渣病瘡疱倒靨黑者乘熱盡服之避風俟其瘡復出一法用無灰酒煎更速但小兒不能飲酒者難服以此藥入表也(世傳此法累用有效
〔萬〕凡痘子黑陷古方用穿山甲者取其穿腸透膜而善走也用人牙者取牙齒乃骨之餘腎主骨可以入腎也此二物者但借為嚮導引解毒之劑以施治則可若軍用之何濟於事哉有用燒人屎者蓋屎大解疫毒痘乃時疫所發故宜用之若加入發表和中解毒湯內尤良
上方皆通表發肌之藥首一證感風寒肌竅閉塞血凝不行而黑陷者宜之
活人瘡黑倒陷豬尾湯無比散龍腦膏子無不驗(海藏云若用草藥下之似勝腦麝必不得已而後用之可也)
豬尾膏 治瘡倒靨用小豬尾尖刺血兩點入生腦子少許同研新汲水調下食後立效
龍腦膏子 治時疫發痘瘡及出瘡子未透心煩狂躁氣喘妄語或見鬼神或已發而陷伏皆宜速治不治其毒入臟決死用生龍腦一錢研細滴豬心血和丸如豆子大每服一丸心煩狂躁者用紫草湯化下若瘡子陷伏者用溫酒化下少時心神便定得睡瘡疹發透依常將息取安(海藏云此一法證極而用活人不得已也)
四糞散 治癍瘡倒靨黑陷(出御院藥方)歌曰人貓豬犬臘辰燒每服三錢蜜水調選甚倒靨並黑陷萬兩黃金也合消(臘月辰日合此藥甚驗)
〔子和〕人中黃臘月者最佳通風處以火煅成煤水調下三五錢陷者自出丹溪云子和黑陷甚者用燒人屎即此方也
〔世〕治疹痘不透乾黑危困用山楂肉一味為末每服二錢紫草酒送下量兒大小加減徐徐進三四服即紅活
〔海〕劉守真涼膈散治小兒癍疹黑陷亦妙然止能治大便結硬小便赤澀為當若大便小便已通不宜用此惟以易老去大黃硝者最為穩當
〔錢〕凡痘疹重者猶十活四五黑者無問何如十難救一其候或寒戰咬牙或身黃腫紫宜急以百祥丸下之復惡寒不已身冷出汗耳尻反熱者死何以然腎氣大旺脾虛不能治故也下後身熱氣溫欲飲水者可治以脾氣生勝腎寒去而溫熱也治之宜解毒不可妄下妄下則內虛多歸於腎若能食而痂頭焦起或未焦而喘實者可下之宜四順飲瘡赤陷而耳尻反熱者為逆用百祥丸牛李膏各三服不愈者死
百祥丸 一名 南陽丸 治瘡疹黑陷寒戰咬牙戛齒身黃紫腫
紅牙大戟(不以多少陰乾漿水煮軟去骨日中曝乾復納汁煮汁盡焙乾為末)
水丸如黍米大每服一二十丸研芝麻湯下吐利同無時此方治戛齒甚妙
牛李膏
用牛李子不以多少取汁石器內熬成膏牛李子生野道邊至秋結實黑子成穗如無生者以乾者為末水熬代用每服皂子大煎杏膠湯化下此藥須於九月中取之
睦親宅一大王病瘡疹始用一李醫又召錢氏錢留與抱龍丸三服李以藥下之其疹稠密錢氏見大驚曰若非轉下則為逆病王曰李已用藥下之錢曰瘡疹始出未有他證不可下也但當用平和藥頻與乳食不受風冷可也瘡痂若起能食者大黃丸瀉一二行即止令先下之瘡疹未能出盡而稠密甚則難治此誤也縱得安其病有三一者疥二者癰三者目赤李氏不能治經三日黑陷後復召錢曰幸不發寒病未困也遂用百祥丸為主牛李膏為助各二大服至五日間瘡復紅活七日而愈蓋黑者歸腎水也腎旺勝脾土不剋水故脾虛寒戰則難治所用百祥丸者以瀉膀胱之腑腑若不實臟自不盛也何以不瀉腎由腎主虛不受瀉如二服不效即加寒而死矣
〔子和〕治瘡疹黑陷鐵腳葳靈仙為末炒一錢腦子一分用溫水調服取下瘡痂為效
活人無比散 治小兒瘡疹惡候
硃砂(先研一兩) 牛黃 麝香 樟腦 膩粉(細研各一錢)
同研細如有患者小兒一字大人五分入水銀少許用小豬尾上血三兩點新水同調服寧穩得睡者然後取轉下如爛魚腸葡萄穗之類涎臭惡物便安小兒用乳汁調(海藏云此瀉內熱之極不能開發於外則宜此內雖過泄外亦開發即透肌膚之藥與至寶丹同)
小兒癍疹黑陷方
干胭脂(三錢) 胡桃(一個存性)
為細末煎胡荽酒調下藥一錢立效
治死血黑陷凡前方用穿山甲及麝香等藥治黑陷皆為氣滯者設也
上方皆里藥第二證所謂毒氣太盛內外蒸爍毒復入里必心煩狂躁氣喘妄言如見鬼神大小便秘渴而腹脹者所宜選而用之者也
〔閻〕 紫草散 治瘡痘黑陷曾服此方愈亢錢皆云有枳殼難服
紫草 甘草 糯米(亢云此味極好助胃氣) 黃耆(各等分)
水煎服
〔丹〕痘瘡黑陷二種因氣虛而毒氣不能盡出者用黃耆人參酒炒紫草治之顏色正者如上治法(參耆之補佐以紫草之通利也)
〔魏〕變黑歸腎乃氣弱不能蓄血血亦不榮故致枯萎而黑只用保元湯加芎補提其氣氣旺則黑者轉而為黃矣
上補虛例第三證所謂內虛而不能使陽氣以副云云者之所宜也
吳氏云痘色初深紅者必變紫紫必變黑紫黑必至於乾枯此血熱漸變理勢之一定不移者也故初見深紅失於解散至於乾枯黑陷危殆極矣治法當以涼血退熱為主看其微甚或利大便或利小便或用解散之劑頂雖平陷不可專以氣虛例之而惟用參耆補劑補則氣愈盛而血愈乾涸矣翁氏治血熱證七八日間有紫黑乾枯及青灰乾黑陷者有奪命大造談笑博金一字金或百祥牛李豬尾等方然早能涼血解毒必無此患患此而後用此藥得全者少矣若服涼解之藥過多以致泄瀉滑脫而成黑陷者仍從陳氏法以木香異功治之又不得以血熱為拘也
奪命五毒丹 治痘黑陷倒靨乾枯不起者神驗
月魄(蟾酥少許) 吐月華(牛黃二分) 銀紅(硃砂一錢) 男王(雄黃三分) 梅精(冰片二分)
上五味用豶豬尾血為丸如麻子大薄荷湯下一丸移時活動
談笑博金丹 治同上
取用寅亥戌未四時四靈丹加臍香下(俱用天靈蓋)
大造保童丸 治同上兼治痘毒亦妙
一蠻子(人胎骨炙過)二狼子(狗胎骨酥炙)三貓子(貓胎骨炙過)
加臍香下
一字金丹 治同上
紫花地丁 金線重樓 山慈菇
至寶丹 治同上
戌腹糧(即將大米淨室與犬食飽取其糞洗淨炙乾研細每一兩麝香一二分)
一粒金丹 治同上虛證雖死者可立活
膃肭臍(二) 鴉片(三) 冰片(二) 麝香(一) 原蠶蛾(二)
以上六方治危急痘證有起死回生之妙
獨神散(即前穿山甲方)
天真膏 治黑陷乾枯紅紫及斑不退用此救之十全四五
初生小兒解下黑糞用瓷罐收貯加水銀二兩麝香一錢黃蠟封口埋於土中愈久愈妙久則化而為水每遇前證看兒大小熱毒盛者量與二三茶匙酒煎紫草湯對半和勻服之立時紅潤活澤真秘方也勝天靈蓋枯臭無益之物萬萬矣緣此糞原系母之真血所化蓋以血補血且入土日久又得陰氣多故能解毒百日內小兒熱而煩躁啼哭不止用少許點入眼角二三次便能神安氣和而睡蓋又能清心熱也
大成散 治痘出不快或頂陷或灰白黑陷一切不起發之證俱可用之
穿山甲(酒炒一兩) 甘草末(二錢) 雄黃 硃砂(各一錢半) 紫草(三錢) 麝香(二分)
每五歲兒用二分冷證熱酒調下熱證紫草湯下寒者加入治中散內用熱證加入小無比散內
無價散 治黑陷欲死者
用無病小兒糞臘月將傾銀罐二個上下合定鹽泥固濟火煆通紅取出為末蜜水調服一錢一方加麝香冰片少許

灰白

〔丹〕爐灰白色靜者怯者作寒看躁者勇者焮發者作熱看凡痘疹白色將靨如豆殼者蓋因初起時飲水多其靨不齊俗呼倒靨不妨但服實表之劑如毒氣鬱里消息他大小便如大便閉通大便小便閉通小便無妨
〔薛〕前證不起發不紅活者此因脾肺氣虛用參耆四聖散(起發)頂陷灰白瀉渴者脾肺虛寒用木香散異功散(出不快)〔張〕痘初出時色白者氣血虛也便宜大補氣血升麻乾薑甘草木香丁香酒洗當歸白芍藥若大便瀉加訶子肉果丹溪治吳店小兒周歲痘瘡色白甚癢藥中每加參半兩白朮七分丁香兩個當歸一錢官桂三分水煎服
治虛寒例
〔婁〕予族侄女笄年出痘灰白色身熱喘嗽渴脈洪有力與八物湯加連翹桔梗犀角屑半夏木通紫草乾葛石膏前胡栝蔞仁服之十帖後色紅活喘嗽緩減漸微但熱未除遂於前方減耆七味服三十餘帖而安安後發皆落月餘方起床虛之極也又一男子二十餘歲出痘已破未破者灰白色又雜間以黑陷倒靨者發熱寒戰身痛脈洪或時弦亦與八物加木通紅花紫草陳皮連翹服十餘帖而安
治虛熱例
凡血氣不足灰白頂陷不起者宜內托散(即十宣散見起發)加紫草並乳汁調補痘色灰白漿不滿足欲成倒塌皮薄易破者保元湯(大法)加芎芍藥升麻人乳好酒進之
補虛例
有一等白痘似粉醫人所不識有盤有頂而軟肥者以加減大紫草散主之
加減大紫草散 治白痘似粉人所不識者
紫草 人參 茯苓 黃耆 白朮 芍藥 川芎 當歸 甘草 糯米
上各等分為粗散每服四五錢水煎服一方有木通無黃耆名紫草快癍散又一方去甘草加木通防風名參耆四聖散治表裡俱虛
補元湯 治痘頂充滿而根盤不聚色不紅活乃氣有餘而血不足也
川芎 當歸 白芍藥(酒炒) 熟地黃(各一錢) 紫草 紅花(各酒洗七分) 陳皮 甘草(各三分) 白朮(土炒一錢半)
酒水各半盞糯米五十粒棗二枚煎服
活血散 治痘色淡白
當歸 赤芍藥(酒炒) 紫草 川芎 紅花(各五錢) 血竭(一錢) 木香(二錢)
上為末每五歲者服一錢十歲以上者服二錢好酒調下熱極血焦不紅活者酒煎紫草湯調下
保生散 治氣血俱虛灰白色不灌膿回漿者
紫河車(一具為末) 龜板(酥炙五錢)
一方有鹿茸五錢
上為末每服五七分或一錢氣虛者保元湯下血虛紫草煎湯下
混元散 治同上
紫河車(一具分作五七塊)
用白糯米三合水淘淨入無油銚內同炒以米黃色為度同為末每用五七分兒大者一錢極補氣血能助灌漿如神緣糯米性溫得紫河車之氣純化為河車故其補功最速譬之造酒米從曲化意也
內助丹
黃耆(酒炒) 人參(酒炒) 白朮 茯苓 當歸 陳皮 半夏 厚朴 肉桂 山楂
姜三片棗一枚糯米五十粒水煎服如不食加人乳一杯癢甚加大附子寒戰不止加附子防風加麥門冬加澤瀉豬苓不止加訶子肉果
助陽丹 癢塌不起根窠不紅
黃耆 人參 白芍藥(各酒炒一錢) 甘草(三分) 川芎 當歸(各一錢) 紅花(五分) 陳皮(八分) 官桂(二分)
薑棗水煎服
回生起死丹 治痘灰白寒氣逆上不食腹脹嘔吐肚痛泄瀉清水手足俱冷
丁香(九枚) 乾薑(一錢)
水煎熱服被蓋片時令脾胃溫暖陰退陽回痘自紅活

夾疹

(狀如錦紋其中有空缺處如雲頭樣者為癍遍身無空處疏密不等者為疹)
〔萬〕疹一名麻子君火所為也(或曰脾為疹)經曰少陰所至為瘍疹在人則心火主之夫心火亢甚則制已所勝焚灼肺金肺主皮毛故疹毒見於皮膚之間如蚊蚤所咬之狀痘瘡只出一般者善若與疹毒並出謂之夾疹其候極惡惟痘本稀疏而夾疹者庶乎可治瘡本稠密與疹並出彼此相混瑣碎莫辨急用辛涼之藥發而解之如疹毒漸消瘡本磊落者亦可治也疹痘相併毒不少減此危惡之疾孰能料其生乎瘡出夾疹者荊防敗毒散主之疹毒消者可治如瘡收靨後復出疹者此餘毒解散之兆不須治之
〔薛〕夫疹乃風邪外患痘為胎毒內發二證並作臟腑俱病也二者相雜赤暈發焮痘瘡愈盛誤謂痘出太密多不可救然此乃夾疹痘也當治以人參羌活散疹毒即解痘勢亦退其元氣虧損不能結痂當補脾胃為急也〔翁〕痘內夾出丹疹者不必治之當以托痘為主痘出而疹自消矣
荊防敗毒散
柴胡 甘草 人參 桔梗 川芎 茯苓 枳殼 前胡 羌活 獨活 荊芥穗 防風(各等分)
上銼細加薄荷五葉水一盞煎七分去滓溫服
人參羌活散 治時氣痘疹兼於發表
人參 羌活 獨活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳殼 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)
入薄荷五葉姜水煎服
表證多者宜之
清和飲
地骨皮(鮮者) 麥門冬(去心各二錢) 生地黃 知母 貝母 橘紅 茯苓 甘草 荊芥穗(各七分) 牛蒡子(炒一錢半) 桔梗(五分) 全栝蔞(一錢)
里證多者宜之虛者加人參黃耆

夾癍

〔萬〕活人書傷寒下之太早熱氣乘虛入胃發癍下之太遲熱留胃中發癍胃爛亦發癍癍者乃熱毒郁遏煎熬陰血血得熱而不解浮於肌肉為癍足陽明胃主之痘瘡初出皮肉紅腫片片如錦紋者此夾癍也以辛涼之藥解之其癍漸退瘡本堅實者吉否則皮膚癍爛瘡易瘙癢所謂皮嫩易破者是也如赤癍成塊其肉浮腫結硬者又名丹瘤其毒最酷瘡未成就此先潰爛工不能治夾癍痘亦用荊防敗毒散主之癍退可治〔張〕痘出而夾癍者痘毒隨臟而出其毒發之勢最為迅疾或血太過而氣不及則衛氣疏缺不能密護脈絡而致太過之血夾毒上浮亦乘毒出之勢而發為癰也較前夾疹者稍為易治如痘起齊其內必虛癍多從內解如不解以升麻湯加歸芍主之又有或結痂後而發者餘毒熱盛煎熬肉分其癍必爛以消毒散(出不快)加歸防風盛則用連翹湯(痘大小便秘)爛處以生肌散(潰爛)敷之若夾毒初出色赤如火乃毒滯不能宣發之故以四順飲(發熱)利之如大便利一二次而癍或退則血附氣位急用四君子湯(不能食)加耆與服以防其損陷如不止加肉豆蔻必止〔翁〕用玄參升麻湯(咽喉)黃芩荊芥白芍在初多用表散在後多用解利紅癍易退紫癍稍難藍癍不可治矣〔婁〕用白虎湯〔袁〕痘中夾癍陽明受梟炎之毒盛而然之藥纖毫莫可投也張半仙用黃連解毒湯以治夾癍之痘則失之太寒錢氏用檳榔大黃以療痘中之癍則失之太峻總不如犀角地黃湯以徹內陽明之郁毒五龍化癍湯以消外蚊咬之血紋內外夾攻表裡調和斯能復全矣愚治痘里夾癍者極多但見形就是癍不見痘樣者熱毒峻烈克全者十止三四兩日而癍見者速清逐為尚患此者必煩躁譫語渴飲不寧劉禪師用地龍汁和犀角水投服亦心得治癍之法者矣
山梔子湯 治痘瘡及癍毒狀如蚊蚤所齧毒盛黑色者
山梔子仁 白蘚皮 赤芍藥 升麻(各一兩) 寒水石 甘草(各五錢)
上為細末每服一錢水八分紫草薄荷各少許同煎至五分去滓放溫服
袁氏方
紫草 紅花 犀角 木通 芍藥 生地黃 茯苓 甘草 蟬蛻
燈草金銀煎服外加荊芥紫蘇木通荔枝殼鳳凰脫升麻楊枝濃煎湯浴之
陽毒升麻湯 面赤狂言煩躁腰背疼下利脈浮喉痛
升麻(五錢) 犀角 射干 黃芩 人參 甘草(各二錢半)
水煎服
陰毒升麻湯 治陰癍
升麻 當歸 川椒 鱉甲 雄黃 甘草
水煎服
【夾癭】〔袁〕夾癭為痰毒凝結而成也或結於項頸或結於耳後或結於腋下大者如桃小者似李長者似瓜短者似棗身烙煩渴勢若不凶痘三四日而癭作則毒隨痘泄膿隨痘灌自可挽全而無害倘癭紅腫將膿而痘隨標焉吾恐毒膿一潰元氣囂漓痘焉能表暴充灌乎七八之期痘已黃蠟而癭作焉保護元氣消毒祛邪竟獲綏全之慶雖潰無妨治法在乎審日期之先後視元氣之厚薄紀男女之大小範時令之寒暑庶幾免紊錯之愆矣癭已紅腫而痘標焉法宜托裡毒盛消其毒元虛補其元木通桔梗解毒而徹關鎖惡實生地除梟而祛榮炎甘草清理諸邪蟬蛻祛風闢毒芍藥泄諸經之鬱火荊芥散陽明之風邪諸藥缺一不可也痘起遂發癭治以補托為芩連之藥不可用耗爍之劑不宜投消痰解毒為尚痘標而癭破流膿出血自致元氣虛虧大用黃耆衛元湯可也人參黃耆川歸紅花桔梗芍藥甘草防風煎服痘兩三日而癭毒仍作急用三消散半夏川歸茯苓甘草木通紅花生地芍藥牛蒡子天花粉蟬蛻燈草煎服痘七八日充灌而癭作宜服沖和飲子人參黃耆麥門柴胡防風荊芥芍藥茯苓炒白朮桔梗連翹當歸栝蔞根頻進四服自愈矣歌曰木通生地並黃耆桔梗當歸芍藥俱大力蟬蛻兼甘草白茯殭蠶效實奇上焦加味升麻引貝母門冬不可遺下焦牛膝相資助緊覓山姑倍用之熱多荊芥隨多少疼極還尋白芷醫愚按方治證須驗時日若頭面盡腫而癭腫則諸痘決不能鼎峻多致損傷
【夾丹】〔袁〕痘里發丹內熱之極而然也不宜遽用極寒透里之劑若標兩三日竟以化癍湯徐徐浴之內服生地牛蒡子芍藥甘草木通荊芥穗其毒自消矣若用豬膽京墨冰片塗之竟罹其害慎之頭面項頸倘如蛇纏硬腫火燒疼痛梟毒輳於上宜用炒黃連紫草車前子梔子等藥余治痘丹准前藥加減單用露桃花二錢即丹收痘朗若腫疼須加柴胡羌活生地芍藥倍之有用鳳尾草獨煎湯飲豈知山蕨即鳳尾草名也性極寒而沉走恐傷於痘不可輕用
【夾瘡瘍】〔袁〕痘里夾瘡痘迎瘡見隙而盤據愈加多密矣痘起氣虛風癢自作宜用紫蘇荊芥湯浴之隨用芍藥生地防風黃耆白朮殭蠶甘草蟬蛻等藥服之可也若男女種患楊梅惡瘡痛不可忍而痘適標其間李少陽用蝸牛丹以治但香油皂子仁不可輕用若患肥疳瘡如松香輕粉飛丹雄黃皆不可塗也歌曰黃耆芍藥直殭蠶生地防風白朮聯甘草紅花牛蒡子酒煎來服效難言若是楊梅瘡破爛牛黃土茯倍加焉痛極乳香些少助自然瘡可痘安痊余歷驗小兒痘種於瘡瘍中痘雖美麗勢必梟癢若不按法制湯以浴痘蹲聚於瘡隙奚克鼎峻尹頭陀專以香馬蘭藤煎湯浴夾瘡瘍之痘允得鎮痘之妙但香馬蘭有三種分別青紅白根浮上紅者甚佳採用則可治法升麻黃耆為君芍藥生地為臣羌活防風為佐甘草蟬蛻為使此准格也
【夾損傷】〔袁〕痘標一兩日或致撲跌或犯金石所傷則脾脈虧損而血氣走散痘終受其阻厄李少陽用孩骨胡桃酒以治則失之峻利況胡桃又作瀉之物用之不宜王近川用歸尾桃仁湯以治則失之狂妄痘中豈宜破敗其血者耶准依劉半塘拱元散人參黃耆當歸紅花伏鳳雛蟬蛻防風芍藥甘草以補托其內用文蛤棕灰盫於傷處以收斂其外可也若損而不破者用蝦蟆皮貼之徐徐以手摩撫若是湯潑火烙者不宜敷以生冷之藥以凝滯其痘也歌曰損傷須覓伏鳳雛土鱉參耆蟬蛻馳橘紅甘草當歸合再入紅花防地俱昔黃舍人次子十三歲患痘兩朝上樓失足損傷頭額致血淋漓父母痛哭以為痘中損傷必不能生矣請予視治即將前方倍下參連進四服而痘遂鼎灌身帶不寧加茯神桂心外單用棕灰敷之不半月而自靨脫全美但痛甚者少加乳香若外傷重痕闊弗克收痂用白芨白蘞象皮末摻之自痊

痘疔

(諸痘中有獨大者或黑或白其根結硬即是痘疔如疔瘡樣直抵筋骨宜挑破以四聖散點之凡黑陷中有微尖頂如苦楮樣者疔也無此狀者謂之黑陷非疔也)
〔萬〕痘疔者熱毒蓄積氣血腐壞而成也狀有數種乃疫毒之氣最為惡候宜謹察之有肌肉微腫狀如堆粟不分顆粒者此氣滯血凝毒氣鬱結也有初出紅點漸變黑色其硬如石者此肌肉已敗氣血中虛不能載毒而出反致陷伏也有中心黑陷四畔突起戴漿者此血隨毒走氣不為用也有中心戴漿四畔干陷焦黑者此氣附毒出血不為使也有頭戴白漿自破潰爛者此氣血不充皮膚敗壞也有為水泡溶溶易破者此火濕並行氣虛不能斂束也有為血泡色紫易破者此血熱妄行不能自附於氣也有瘡頭針孔漿水自出者此衛氣已敗其液外脫也此數證者於五六日間候之但見一證即不可治〔薛〕痘疔又謂之賊痘或三五枚或五七枚間雜於諸痘之間其色紫黯作痛不寧以致諸證蜂起不能灌膿甚至不救乃熱毒勢甚並結也用仙方活命飲(瘡瘍)如二便秘澀量加大黃遍身拘急加麻黃外必用線針挑破出黑血或吮出毒血以泄其毒余痘才得灌膿否則其毒無從而解必致不起如未應急用隔蒜灸若毒氣盛者或不知痛者不用蒜隔就著肉灼艾灸之若灸後瘡頭紅腫發焮用針挑破出毒血灼艾尤好雖此法未出方書予屢用屢驗者世多用至寶丹之類亦不可恃別見起發證治宜參考
凡痘瘡起發之時但見乾燥其根焦黑者即內服奪命丹(見形)外用四聖散塗之如原有瘡疹或灌瘡未愈或瘡將較瘢嫩者至痘出之時其處痘本攢聚形色黑潰急以針刺破之吮去毒血外以四聖散塗之內服加味四聖湯(見形)調無價散(倒靨)並奪命丹主之如瘡焦黑渾身皆是者看大便何如若大便秘者內服承氣湯(便悶)調無價散外用水楊湯浴法(起發)大便利者內服十全大補湯(汗)陳氏木香散(瀉)調無價散合奪命丹外用水楊湯浴法
四聖散
綠豆(四十九粒) 豌豆(四十九粒各燒存性) 珍珠(一分) 油頭髮(燒過一分)
上為細末胭脂水調先以簪子撥開黑瘡以此塗之
二聖散 治痘疔挑破以此點之
雄黃(二錢) 紫草(三錢)
研末用油胭脂調
敷方 痂後痘疔潰爛成坑內見筋骨以此敷之
赤石脂 膩粉 黃柏 杭粉(炒) 血竭 伏龍肝(各一錢) 飛丹(炒八分) 發灰(五分) 乳香 沒藥(各三分) 冰片(三釐) 蜜陀僧(飛過二錢)
有臭氣加阿魏三四分
上為細末綿紙篩過敷之外用膏藥貼內服人參敗毒散加穿山甲蟬蛻連翹
拔毒膏 治痘疔
雄黃(研)
用胭脂重浸水令濃調雄黃點疔痘上立時紅活亦神法也蓋雄黃能拔毒胭脂能活血也
飛龍奪命丹 治痘疔痘毒痘癰或麻木嘔吐重者昏憒咬牙
真蟾酥(乾者酒化) 輕粉(各一錢) 枯白礬 寒水石 銅綠 乳香 沒藥 麝香(各二錢) 硃砂(六錢) 蝸牛(四十二個另研如無亦可)
各為末入蟾酥蝸牛或加酒少許糊丸綠豆大每服一丸溫酒或蔥湯送下重者外用隔蒜法灸甚者多灸或著肉灸
捲簾疔〔袁〕痘六七朝舌望上卷喉鎖煩渴緊痛飲食難進不知者妄用刀割舌下青筋倏時致死豈知疔毒結坐於舌根疔甚者如黑豆次者似葡萄犯此證候要把銀鉤鉤破患處盡淨惡血隨以苦茶漱口盡吐其毒血而以後方投之歌口晡仙妙制龍宮丹冰片硼砂青黛間薄荷荊芥殭蠶炒還覓黃連法制難按合研勻為細末慢吹喉內捲簾翻此疔人多不曉夭殺兒童若患此者痘定經於心急宜清解若補助之藥不宜服也有方用蛤蜊汁和玉露滴者亦可
燕窩疔 痘形五六日而腋下硬腫兩手坦垂不能活動轉舒煩躁譫語眼碧臉赤惡渴吐沫不知者以為結癰而然豈知痘毒結坐於腋下名曰燕窩疔急用銀針挑去其根盡除惡血隨將燕窩打水澄清者洗淨而以珍珠末和油胭脂塗其患處內服消毒飲歌曰燕窩疔欲燕窩除挑破須將澄去泥洗淨盡除其毒血油胭脂和米珍珠塗沫其中時刻候管教毒盡痘離離又曰消毒飲是鼠黏先甘草通茯生地全紅花犀芍連翹合燈草濃煎毒盡捐余歷詳察此痘左腋潛注則右體之痘沉伏而失色右腋潛注則左體之痘叛逆而無元是准格也若曰疔左而左痘壞則誤矣有方以蜒蝣和核桃肉吞者雖暫獲效終之無濟
火珠疔 痘值六七日而鼻竅中闐塞噴火氣息甚難惡渴煩躁面赤眼紅痰緊飲食不餐熱烙名曰火珠疔外要鉤破隨將藥點入眼角再服瀉金湯則愈矣歌曰鼻中闐塞火珠疔速要鉤穿眼上行黃連膏和梅花片點滴其中左右經再服瀉金湯二劑自然毒盡得安寧瀉金湯歌曰烏犀桔梗鼠黏行芍藥甘稍伏火青生地紅花通紫草合煎服後自消疔此痘疔患於小兒們人昧以為息肉闐塞不知挑剔屢致枉死慣治者允宜詳驗眼翻氣急手足亂撒候則是矣或以田螺水滴入者未善
忘汲疔 痘值六七之期兩眼沿倏然結座疔毒封蛤腫脹熱極而面色紫煩渴則以治鼻疔法治之挑破處速以瓦蔥搗爛盫之蓋此處不可以鉤穿者也歌曰眼沿生疔眼必瞎自有仙家神治法瓦蔥細搗盫封牢莫待風梟再作惡昔穆修治此疔專用山慈菇和蜣螂肉搗爛盫上取疔根亦捷法也
豢虎疔 痘期里正要會膿結蠟而耳孔內結成疔毒蓋腎地宜無痘毒而疔獨輳結於此者則梟炎熾而癸元已耗矣急宜錐破隨用鵝管石女真子薄荷共研為極細末吹於患處再用馬蘭根洗淨寸斷塞耳歌曰豢虎由來兩耳中少陽臨證制吹筒鵝管石和女真子薄荷三味並相攻再把馬蘭根洗淨隨將寸斷塞其中不須時刻相回挽自然疔里見奇功
此方鵝管石宜改玄精石以玄精而寫鵝管此亦傳易隱射之失也內還有冰片女真子亦是女真抄曰子者亦傳訛也
注命疔痘期里兩足掌心痘毒輳結成疔硬腫惡痛或如錢樣或如大黑豆或如胡椒粒紫筋直注透足股盤處其毒甚矣速鋤取其根盡淨其血隨用田螺水調和冰片點三次把慎火草綠豆浸脹搗爛盫於患處內服化毒丹歌曰痘里如生注命疔花欄決定不為輕銀針挑盡其中毒尋個田螺吐水清調和冰片胭脂點再覓龍鱗草要真(即慎火草又名火丹草)脫皮綠豆浸漬脹共搗將來盫一層內把化毒丹來服不怕疔生足掌心俗人多以足下疔不加意豈知疔雖生於下而綰刺於上竟犯脾心二經時刻不可捱故曰注命
驪含疔 痘值五六朝身發惡熱躁譫語兩眼翻厥肚腹膨脹小便閉塞惡痛叫號不寧蓋因梟毒澄聚於膀胱而於陽莖竅里輳結鴆疔名驪含疔語云痘疔結此時刻要死急用銀硃冰片蟾酥牛黃麝香研勻極細末將黃連細茶濃煎候冷取半匙調藥把細軟稻心蘸藥通納其竅中再用油菜子鎈捋其莖內服木通敗毒散歌曰驪含生疔疔如刀十個疔來九不饒胡僧仙授攻醫法繼後驪含命始逃牛黃冰片蟾酥麝和合銀硃一樣𢲵茶連數沸煎濃冷稻草心將蘸藥膏依方按法相為用何畏疔錐日夜號昔云間一僧用細銀絲通竅內隨以清水漱口淨翕之以盡其毒血外用珍珠片腦調服亦驗
透腸疔 痘六七朝之內腹中飽悶絞痛難忍大便閉結煩渴遂於糞門旁闔輳坐疔毒腫硬紫錐名曰透腸疔毒徹於陽明故耳速針錐其毒大用金銀花防風煎湯候冷洗淨隨將輕粉珍珠片腦白蘞末燈心蘸塗於上內服黃連解毒湯歌曰透腸疔毒命隨傾治得全時漏必成此方奇效人誰得惟是晡仙用自珍片腦珍珠與輕粉分兩般般無重輕要將白蘞先為末澄過干時後並行毒收還黃時乾結潰爛來時極可憎此疔有剔後用苧根搗爛盦者有用桑杪搗爛和麝敷者俱有明效總不如野綠豆末和紅花末乾摻甚美

痘癩

〔萬〕痘癩者熱毒拂鬱氣血虛弱肌肉敗壞經云熱勝則肉腐者是也正理論曰脈浮而大浮為風虛大為氣強風氣相摶必成癮疹身體為癢癢者名為泄風久久為大癩凡氣血充實者外無虛風內無強邪必無是病惟氣血素虛者不能榮衛於身易感天地肅殺之氣皮肉之內虛風居之兼以痘疹穢毒疫癘惡氣擊搏燔灼流散四布隨空而出所以瘡本稠密身無完膚瘙癢難任肌肉潰爛而痘癩成矣急用大補氣血清熱解毒之法庶可求全若待敗面墮鼻唇崩目盲肢體殘傷不至殞命亦為廢人矣凡瘡破成癩者用十全大補湯(汗)苦參丸合而服之外用滅瘢救苦散(收靨)塗之
苦參丸
苦參(一兩) 白蒺藜 胡麻 牛蒡子(各半兩) 甘草(二錢半)
共為末酒調面為丸竹葉湯下

壅腫

經曰熱勝則腫大抵毒之盛者必腫毒微者不腫凡瘡出盡應期起發頭面以漸浮腫者此毒火發越聚於三陽之分欲作膿血故宜皮肉焮腫也設當起發之時頭面不腫者必瘡本磊落毒氣輕淺雖爾作膿根不佔處所以不腫不須治之如瘡本模糊起發不腫者此毒伏於內不即發泄不可以毒輕論也如起發腫大皮肉如常瘡尖而圓粒粒分明者此佳兆也若皮色鮮紅瘡本成串黏聚平塌者若瘡色灰白成餅如錫面者若瘡焦紫無水者皆凶兆也有先起發頭面預腫者此兼疫毒之氣名大頭瘟者是也腮頷預腫者此名蝦蟆瘟也須兼疫氣而治多凶少吉大凡瘡腫者直至干漿結痂之時毒化而腫消矣故應腫不腫應消不消者謹提防之
凡瘡腫脹面浮目閉者急與解毒護目救咽喉相兼治之內用消毒化斑湯(起發)外用神應膏(見形)護目凡瘡腫脹切防瘙癢正面之中不可少有破損者苟生癢破沙崩之勢漸不可為邪氣內陷真氣外泄腫消而死矣但得破者復灌消者復腫飲食如常大小便自調者變凶為吉用十全大補湯(汗)苦參丸(痘癩)合而治之如瘡色灰白面腫如錫餅者但看其人臟腑何如若能食大便調小便長無他苦者多吉若不能食吐利並作或生瘙癢者多凶
如頭面預腫或腮頰預腫者此時行疫毒也並用羌活救苦湯主之
羌活救苦湯(見起發)

潰爛

(收靨門參看)
〔萬〕痘瘡所貴者堅實不破圓淨成痂也其有潰爛者火勝也經曰熱勝則肉腐火之為用猛虐峻暴近之則燥癢不寧迫之則焦痛難忍灼之則糜爛成瘡故敗物者莫如火也火生於空非虛不燃乘之以風其焰益烈痘瘡潰爛由肌肉素虛邪風侵襲風者善行數變行諸脈俞散於榮衛之間一旦毒發於里風應於表風火相扇肌肉憤瞋皮膚決裂而瘡壞矣如膿成而潰則毒已化但黏衣漬席不能幹較古方以敗草散主之誠良法也膿漿未成其毒未化癢破潰爛者則衛氣暴泄津液不榮譬諸草木剝削其皮枯萎而死矣經曰根於中者命曰神機神去則機息根於外者命曰氣立氣止則化絕此之謂也
〔薛〕聞人氏云痘癍爛之證因當發散而不發散則毒氣閉塞以致喘促悶亂不當發散而誤發散則毒隨陽氣暴出於外遍身皮膚潰爛治宜調脾胃進飲食大便調和榮衛健旺毒氣自解而無目赤咽痛口瘡吐衄等證竊謂前證若發表過甚大便自利急用理中丸豆蔻丸(俱痘瀉利)以救其里亦有痘疹如蚊所齧而色黑乃危證也若大小便秘結煩躁用山梔子湯(痘夾癍)豶豬尾血調腦子治之自利不食者不可用蓋毒發於表而妄汗之則腠理開泄榮衛益虛轉增瘡爛由是風邪乘虛變證者有之若毒根於裡而妄下之則內氣愈虛毒不能出而反入焉由是土不勝水變黑歸腎身體振寒兩耳尻冷眼合肚脹其瘡黑陷十無一生治者審之
瘡出太盛膿汁淋漓不可著席疼痛者干黃土羅末敷之甚者白龍散(癢塌)帛裹撲之或敗草散(收靨)貼之丹溪云瘡濕者用瀉濕乃肌表間濕宜用風藥白芷防風之類聞人氏用麥麩襯臥暑月熱甚當藉之以芭蕉葉為佳或瘡已出定大便不通而膿汁不幹者此熱毒合下證也宜牛黃丹利之若瘡口濕及膿血雜流者百花膏(收靨)生肌散金華散綿繭散(收靨)魏氏白螺散乳香韶粉散俱可用若靨後復生乃餘毒失於解利留滯於肌肉之間而然也宜消毒散(出太密)或結痂久而不落亦宜百花膏若痘爛無膿吐利不止或二便下血乳食不化者不治之證也
牛黃丹 治瘡子出定大便不通瘡中膿水不幹
牛黃 大黃末(生用) 珍珠末 粉霜(各一兩)
上研勻煉蜜丸如黍米大每服十粒人參湯下量兒大小加減
生肌散 治疳蝕不斂並痘後膿血雜流不收等瘡
地骨皮 黃連 五倍子 甘草 黃柏(各等分)
上為細末乾摻瘡上
金華散 治痘證後肥瘡疳瘡疥癬能收水涼肌解毒
黃丹(水飛過火煆紅一兩) 黃柏 黃連(各五錢) 黃芩 大黃(各三錢) 輕粉(一錢) 麝香(一分)
上為細末瘡濕乾摻用臘豬油熬化調搽
白螺散 專治瘡痘不收
白螺螄殼(不拘多少古牆上取)
去土洗淨火煉紅取出存性為極細末瘡口濕處乾摻為妙
乳香韶粉散
即韶粉散加乳香末三錢(韶粉散方見落痂證治)
又方
荔枝殼(微燒存性) 草紙(燒灰存性) 敗茅(多年者)
三味共為細末或搽或摻自能收水結痂
又方
黃豆殼燒白灰為末摻之如痘風癬以痘殼煎湯洗
秘傳茶葉方 痘爛遍身無皮膿水流出黏拈衣被茶葉要多揀去粗梗入滾水一渫即撈起再揀去梗濕鋪床上用草紙隔一層令兒睡上一夜則膿皆干
蕎麥粉法(見收靨證治)
蟬花散 治爛痘生蛆蟲及夏月諸蟲咬傷臭惡不可近者服之蟲皆化而為水蒼蠅亦不敢近
蟬蛻(洗淨焙) 青黛(澄去灰土各五錢) 北細辛(二錢半) 蛇蛻(一兩存性)
上為細末每服三錢酒調下仍以生寒水石細末摻之

臭痘

〔袁〕先哲云臭痘不死以其得化泄陽明之毒氣故耳若臭而黑爛成窩者元氣虧損亦死之證也患此者須服定金湯
定金湯方
綿黃耆 人參 炒術 當歸 白芍藥 生地黃 白茯苓 甘草 白芷 防風 荊芥 升麻
入芫荽一握白銀一塊燈心二十莖同煎服
予每診臭痘膿血流溢者生臭不梟癢者生臭不延人者生臭不抓脫者生臭不黑爛者生犯此須以芫荽艾葉燒闢其穢氣隨用升麻紫蘇湯揩挹其臭處淨潔其衣服床被即服前方無不獲全若頂脅胸頸氣窩處凹爛黑臭洞見筋骨者必死之痘也四明俞氏用寒水丹摻之亦可
寒水丹
雞骨灰(帶血肉燒過) 銀硃(各一錢) 冰片 赤石脂(各五分) 棕衣灰(二分)
上研細末洗淨徐徐摻之

蛆痘

〔袁〕天地間有形化者有氣化者形化者由於胎卵氣化者忽焉成形痘之有蛆形化氣化兼之也近有華峰道人隱吳山治痘有一小兒患痘時屆十一月感發之候痘經正順囊廓鼎竦忽頭項上惡癢難忍手搔難禁遂於潰破處將銀簪挑之則見其蟲如絲細而長有寸遂以香油取盡花椒湯洗之癢即止愚按寒冬蟄令豈有蟲乎茲乃氣化然也又有一患痘者時值炎熱之際頭項上如前作癢予視之見其蟲如米粒囊中或二三盤據焉此乃蠅蚋聚齧膿血形化然也先哲云蛆痘不死以其梟毒盡發於外也
治痘瘡生蛆方
經霜桑葉 野薄荷
煎湯洗之其蛆自去或先用艾條熏之後增紫蘇甘草煎湯洗之禁雄黃礬石等藥
【驗頭面】論曰輕者頭面少胡荽酒法不欲噴頭面以諸陽之會在於頭心之華在於面痘為陽毒而心主之故痘瘡頭面稠密者重頭面預腫者凶頭面瘡破爛腥臭者凶欲占瘡之輕重吉凶莫如頭面也人之一身內則心為君主外則頭為元首病有真心痛真頭痛以見不可輕犯也經曰頭者精明之府頭傾視深精神棄矣故占人之生死者亦莫如頭凡瘡初出從他處先見漸登於頭起發收靨皆然他皆有瘡而頭獨稀此佳兆也若於頭額之間先出先戴漿先干收先破損其瘡稠密無縫肉下浮腫皮上濺起粗膚者皆凶惟瘡遍身俱收而頭上不收或熟自破或膿出結如堆積者不須怪蓋天地之化孤陽不生孤陰不長陽變陰合彼此相成頭者諸陽之會無陰相濟所以難收也又病閉目搖頭者死此陽脈不治謂之心絕也
經曰十二經脈三百六十五絡其氣皆上走於面而走空竅肝開竅於目肺開竅於鼻脾開竅於口腎開竅於耳修真家云面有七竅內應乎心相術但觀人之面以知禍福可見面不可敗也凡瘡稠密七竅閉塞敗面者凶以臟腑經絡之氣皆病也諸陽皆聚於面痘為陽毒初出之時必先於面然面有部位其候不同額屬心離火之位火性急烈不可輕犯凡瘡出現泡漿干收先從額上起者凶左頰屬肝震木之位右頰屬肺兌金之位二處不論先後但瘡欲磊落堅厚若模糊成塊浮嫩易破潰爛灌腫者凶蓋肝藏魂肺藏魄肝肺俱敗魂魄以離故凡病兩腮冷或木硬者死頦屬腎坎水之位此處先出先壯先靨者吉蓋瘡疹出於腎則吉入於腎則凶也鼻屬脾坤土之位亦不論先後但不欲模糊早干收也若未成漿鼻頭先干黃色凶此脾土將敗真臟色見也
〔薛〕聞人氏云痘疹屬火證其面色赤者為順甚者為熱若肝木剋制脾土致面色青者是為逆也急用四君升麻柴胡調補脾胃色正才治竊謂前證若傷食而嘔吐搐搦脾氣受傷而瀉利搐搦或厥逆皆慢脾風之漸也用人參理中湯(泄利)加柴胡釣藤鉤治之或有少誤多致不起若有痘毒內外鬱蒸發出遇風寒相搏凝滯於肌肉遍身皮膚青色者用透肌散胃傷則生風嘔吐脾傷則生風厥逆用五味異功散加天麻若瘡密熱盛便秘飲冷麵赤者用犀角解毒散灌漿之後發熱煩躁作渴面赤者用當歸補血湯足熱腰痛目睛赤者地黃丸皆要法也一小兒出痘飲冷過多腹痛面青手足並冷此寒邪傷脾而虛寒也用附子理中湯一劑而痛止用人參一兩姜一錢二劑而膿灌又用人參煎湯代茶與飲月餘而靨一小兒出痘面色青手足冷此寒水侮土也非十二味異功散不能救不信乃服疏通之藥歿而遍身皆青
人中為陰陽之分故趙子昂以泰卦象之人中而上分為三部人中而下亦分為三部髮際之上陽之上也兩眉之間陽之中也山根以下陽之下也自口至兩乳間陰之上也自心蔽骨至陰毛際陰之中也自陰而下陰之下也凡瘡之出現起發收靨自人中而分上下循序陰陽和暢雖多且密亦可言吉若或舛差雖是稀少亦可言凶此有伏也
發熱之時面色明瑩者吉面赤若塗抹者重此邪氣拂鬱於陽明胃與大腸也陽明經上循於面故赤也宜以清涼解毒之藥少通利之面垢慘黯者凶瘡疹之火發自少陽面垢者少陽候見也,《針經少陽病甚則面微壅宜表裡雙解蓋少陽從中治也
【驗耳目鼻】經曰腎通竅於耳耳者腎之外候也腎之為臟水臟也天一生水受氣之初先生兩腎而一陰藏焉又有相火存乎命門之中瘡疹發熱耳獨涼者瘡疹為火腎不受邪存水之主以制陽光也如耳反熱則水不勝火將有歸腎之變痘瘡之候先觀耳後有紅縷者蓋手少陽三焦之脈從膻中上出缺盆系耳後直上出耳角紅者火色也此瘡疹之火發自少陽自見於其經也凡瘡自耳先出未及成漿耳輪先靨者漸萌歸腎之勢矣
目別見
經曰肺通竅於鼻瘡疹發熱之初噴嚏者火邪上干於肺外應於鼻而癢則嚏鼻乾黑燥者火刑于金金體本燥得火反甚急宜清金瀉火以解其毒鼻衄者血得熱而妄行故衄出於鼻急與涼血瀉火以解其毒鼻流清涕者疹也疹發於心心肺相連以火鍊金熱極而反化為水也瘡出之後鼻塞不通者熱也火主䐜脹瘡已成漿收靨之時鼻塞不得息者此鼻內有瘡膿涕黏結可用金銀小簪子以通之如瘡未成漿鼻端先乾者凶經曰臟真高於肺以行榮衛陰陽也邪火刑肺肺敗不能輸精於皮毛故皮毛焦枯先見於鼻榮衛不行陰陽不續以漸遍身皆乾枯而死矣凡瘡變壞鼻中血出者涕自流出者鼻孔開張喘急者肺絕之候皆死證也
【驗唇口牙齒】脾之竅通於口其華在唇四白。《脈訣應唇通口氣瘡疹發熱之初口中和唇色紅潤者吉如口燥唇裂其毒必甚急解之瘡出稠密唇口瘡子相黏諸瘡未發此瘡先已戴漿諸瘡未收此瘡先已焦黑者凶面瘡腫灌唇上瘡裂成塊干濺者重如瘡出太密口中臭氣者臟腑敗壞故臭出於口也瘡欲變壞唇上縮者脾絕也唇下自呷者魚口也口中涎如膠黏者脾津竭也皆不可治疹家唇口生瘡聲啞者狐惑證也不急治之殺人
上片牙隸於坤土乃足陽明胃脈之貫絡也下片牙隸於乾金乃手陽明大腸脈之貫絡也瘡疹發熱之初口開前板齒燥者裡熱也宜以清涼之劑微解之咬牙者牙乃骨之餘腎主骨寒戰咬牙毒歸於腎必死如發熱咬牙者有欠則為肝熱有上竄則為心熱此欲作搐也瘡已收靨牙齦潰爛者此肉瘡未得平復也勿作走馬疳瘡治之疹後牙齦潰爛血出肉黑氣臭者此方是走馬疳也
【驗喉舌】咽喉別見
舌者心之候。《脈訣外應舌將滎脾之脈絡於舌舌之在人延納飲食主持聲音其用亦大矣瘡疹發熱其舌紅潤者吉舌燥如芒刺者裡熱甚也急解之。《針經熱病口乾舌黑者死吐舌者脾有熱也脾臟微熱則舌絡微緊時時舒舌勿用冷藥及下之或飲水者醫疑為熱而下之誤也飲水者脾胃虛津液少故耳瘡出之後舌上稠密出如堆粟破如蜂窠者危更加飲水則嗆食物則噦聲啞不出者必死之證瘡出太甚弄舌者凶
【驗頸項】經曰東風生於春病在肝俞在頸項頸項者生氣之本也又曰天氣通於肺地氣通於嗌天食人以五氣喉者氣之所由也故喉主天氣地食人以五味咽者味之所由也故咽主地氣頸項者咽喉之管束也三陽之脈自頸而上三陰之脈自頸而還頸項者陰陽之道路也痘瘡之候頸項欲疏若纏項而出稠密太甚者謂之鎖項廢其管束阻其道路上不得降下不得升內者不出外者不入經曰出入廢則神機化滅升降息則氣立孤危此死之徵也凡病深項軟者死骨敗也
【驗胸腹】經曰凡刺胸腹者必避五臟胸腹者臟腑之郭也又曰鬲肓之上中有父母蓋言心肺也故痘瘡輕者胸前無胸腹出太甚者必重也其中於臟各有期日凡病深喘急胸骨扇動者肺焦脹也左乳下動脈突出者宗脈絕也皆不可治瘡疹腹痛者毒未盡也更宜詳審
【驗手足】四肢者諸陽之本瘡出欲疏其發欲透其靨欲齊如應出不出應發不發應收不收此脾胃氣虛不能旁達四肢也發熱手尋衣領亂捻物者肝熱也手掐眉目鼻口者肺熱也手足搐搦者心肝風火相搏也各隨其臟而瀉之足涼者此常候也瘡疹腎不受邪腎主足故足宜涼手足冷者脾臟怯也四肢皆稟氣於胃而不得至經必因於脾乃得稟也脾怯不能為胃行其津液故冷耳宜溫之瘡已出現手足多水泡者此肝勝脾衰為鬼賊宜急治之不久便生癢塌也如遍身皆發手足不透是空殼者此脾胃虛弱津液耗竭榮衛凝澀故其毒亦鬱而不發也不能食者死能食者必發癰疽瘡勢太甚手足冷者不治瘡未成漿手足皮脫者必死瘡已正靨惟足不收者足為純陰無陽相濟所以收遲,《玉函經孤陽寡陰即不中譬取鰥夫及寡婦如瘡始成漿他處未收手足心先靨者其後必生怪疾也瘡靨之後手足關節腫痛者必發癰也瘡癢手足搔亂者凶
【驗寢臥】夫衛氣者晝則行陽夜則行陰行陽則寤行陰則寐人之常也瘡疹發熱便昏睡者心主熱脾主困心受氣於脾故發熱昏睡此常候也起臥不時者內有熱也必多陷伏之變合面臥者裡熱也大抵瘡疹始終安寢者吉蓋氣血強盛榮衛流行邪出於表而不在裡則神安神安則志定是以得安寢也若氣血衰弱榮衛滯澀邪在於里而熱心惡熱則神不安神不安則志不寧是以煩躁悶亂譫妄而不得眠也亦有毒伏於中神喪氣脫僵臥如屍呼之不應飲食不知者不可以嗜臥論乃死證也
【驗飲食】經曰人以水穀為本故人絕水穀則死仲景曰水入於經其血乃成谷入於胃脈道乃行可見水穀之悍氣為衛精氣為榮水去則榮散谷消則衛亡矣凡痘瘡能食者雖重亦吉不能食者雖輕亦危也然有不能食而生能食而死者何也蓋不能飲食者臟腑內實大便不行有平日之穀氣以為之主瘡成之後自消穀氣而思食矣其能飲食者邪熱殺穀即叔和所謂口乾饒飲水多食亦肌虛者也將不久而變生焉惟疹家多不能食以口中不和不思食也余詳不能食門

痘後餘毒證治

〔萬〕凡痘瘡輕者其本疏其毒微其證順自然易靨無餘毒也重者其本密其毒盛其證險自難出難靨有餘毒也逆者或伏或倒陷或倒靨幸脾胃素強調治又早不至大困亦作餘毒錢氏云其病有三一者疥二者癰三者目赤以證求之尚不止此亦有出已盡發已透靨已齊者復作餘毒此由溫補之過飲食之失而得之故治痘後餘毒或補或發散或解利要在分表裡論虛實不可一概妄投湯劑也
〔海〕癍瘡餘毒或肝虛入眼目或肺虛為癬疥或為癰癤發在骨節腎之虛也發在肌肉脾之虛也或在筋或在頭或在面或牙齒疳蝕或咽喉腫痛各隨經而見皆毒不散蘊積而成或病人始不早治或醫者失治遺於經絡其所由來蓋有自矣宜服解毒等劑
〔世〕痘毒攻脾則泄瀉身浮攻肝則眼生翳膜攻心則煩躁啼哭攻腎則耳疼膿聚攻肺則咳嗽痰涎
〔潔〕若已發後有餘毒未散復有身熱瘡腫之類當茶粉下解毒丸
〔丹〕治小兒痘瘡餘毒未散食谷太早補住毒氣
鼠黏子(六錢) 甘草(五分) 犀角 白朮(各三錢) 荊芥 防風 枳殼(各一錢)
水煎溫服
活血解毒湯 治餘毒
防風 荊芥 生地黃 赤芍藥 當歸 連翹 牛蒡子 黃連 紫草 甘草 蒼朮 薄荷 川芎 木通
各等分水煎服
【癰癤】此由毒氣留藏經絡故於肌肉虛處或關節動搖處紅腫而成癰又或既平之後失於解利餘毒大盛外不得泄於皮膚內不得入於臟腑聚而不去遂為之癰如毒氣淺者止生結核腫毒瘡癤而已甚者至頭項胸脅手足肢節盡焮腫作痛但發一二處或根淺者可治若流注起伏根深蔓引者小則潰筋脫骨必為殘廢之疾甚則綿延日久而死〔丹〕痘癰多是實毒血熱成癰分上下用藥一日不可緩成膿必用清熱涼血為主赤芍藥甘草節連翹桔梗之類上引用升麻葛根下引用檳榔牛膝更助以貝母忍冬草白芷栝蔞大便燥用大黃寒熱用芩此法累效〔薛〕前證初起未成膿者用活命飲隔蒜灸治而消之欲成膿者用活命飲解而潰之氣血虛者八珍湯(虛羸)實而潰之虛而不能斂者托裡散補而斂之大凡發熱腫痛大便不結用仙方活命飲及隔蒜灸法大便秘結用仙方活命飲加大黃大便已通腫痛未退再用活命飲一服用托裡散補其元氣若發熱倦怠大便調和用補中益氣湯(虛熱)未應亦用隔蒜灸若潰而發熱口乾肢體倦怠用東垣聖愈湯膿水淋漓不時發熱用四君若因乳母肝經血虛發熱用加味小柴胡湯(發熱)肝脾鬱怒發熱用加味歸脾湯(驚悸)膏粱厚味積熱用加味清胃散(齒)如專與涼血用敗毒等藥復傷元氣必致成者不能潰潰者不能斂矣〔萬〕凡治痘癰先看在何經絡分氣血多少用引經藥如太陽經羌活防風陽明經升麻白芷少陽經柴胡少陰經獨活太陰經防風厥陰柴胡若初紅腫硬痛者以針刺之口吮去惡血以拔毒膏敷貼氣實能食大便堅者用排毒散疏利之氣虛食少者用十宣散或流氣飲毒淺而小者只內服小柴胡加生地黃湯外用拔毒膏貼之此治腫瘍之法也若已成膿而未潰者以鈹針決去其膿勿使內潰已潰者用十全大補湯(汗)主之此治潰瘍之法也
仙方活命飲 治痘疔痘毒及一切瘡毒未成即消已成即潰此消毒敗膿止痛之聖藥
金銀花 陳皮(各三錢) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 沒藥 白芷 防風 當歸(各一錢) 貝母 天花粉 甘草節(各七分)
每服五錢酒煎嬰兒母同服為末酒調服亦可若勢甚而邪在表者加麻黃散之而毒在內者加大黃下之當臨證制宜此解回生起死之劑但元氣脫者不治
人參敗毒散 治餘毒癰腫
人參 赤茯苓 羌活 獨活 前胡 薄荷 柴胡 枳殼 川芎 桔梗(各等分) 甘草(減半) 牛蒡子 防風 荊芥 連翹 金銀花(即荊防敗毒散)
頭上加白芷升麻上身倍加桔梗加薄桂加杜仲腿足加牛膝木瓜
樺皮散 治痘瘡及乳癰並一切腫毒
樺皮木銼煎溫服此藥味苦平無毒若治乳癰取樺皮燒存性為末酒調服之立消
十三味敗毒散 治癰毒
當歸 白芷 穿山甲(土炒) 金銀花 防風 乳香(制) 甘草 陳皮 赤芍藥 皂角刺 貝母 沒藥(制) 天花粉 芍藥
各等分酒水各半煎服
排毒散(見收靨)
保命集木香散 治小兒癍後生癰如神
地骨皮(一兩) 木瓜(半兩) 穿山甲(炙黃三錢半) 麝香(一字)
為末米飲下二錢
流氣飲
川芎 當歸稍 白芍藥 防風 人參 紫蘇葉 木香 甘草節 黃耆 桂心 桔梗 雞心檳榔 白芷 厚朴 烏藥 枳殼(各四分)
銼細水一盞煎七分服氣血虛而自利者加熟附子大便實加大黃
小柴胡加生地黃湯
柴胡 人參 黃芩(各三兩) 甘草(炙) 生地黃 半夏(各二兩湯泡七次)
上為粗末每服三錢水一盞生薑三片棗一枚煎至半盞去滓溫服
六味活血散 治癰疽瘡痛初起紅腫不散
當歸 川芎 赤芍藥 生地黃 紅花 蘇木(各等分)
水煎量服之
五福化毒丹 治痘毒實熱腫痛
生地黃 熟地黃 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 玄參(各二兩) 甘草 甜硝(各三兩) 青黛(一兩五錢)
上為末蜜丸芡實大每服一丸白湯化下
犀角消毒丸 治痘疹餘毒一切瘡毒
生地黃 荊芥 當歸 犀角(屑) 防風 牛蒡子(杵炒) 赤芍藥 連翹 桔梗(各七錢) 薄荷 黃芩 甘草
上為末蜜丸芡實大每服一丸白湯化下
化毒丹降火涼血解毒寒中之劑消毒丸清熱解毒破血之劑蓋小兒臟腑脆嫩元氣易傷況痘後氣血皆虛豈能勝當此劑若胃氣一傷則未成者不能消散已成者不能腐潰已潰者不能生肌殊不知痘瘡乃臟腑所發遍身之血皆化為膿況此方愈而患此乃脾胃虛怯肌肉消弱榮衛短澀所致治者審之
十宣散(見形)
托裡散 治痘毒元氣虛弱不能潰散未成用之自消已成用之自潰
人參 黃耆(炒各二錢) 當歸(酒洗) 白朮 陳皮 熟地黃 茯苓 芍藥(炒各一錢五分) 甘草(炙五分)
上三五錢水煎服
托裡消毒散 治痘毒氣血虛弱不起發腐潰收斂或發寒熱肌肉不生
人參 黃耆 當歸(酒洗) 川芎 芍藥(炒) 白朮 陳皮 茯苓(各一錢) 金銀花 連翹 白芷(各七分) 甘草(五分)
每服三五錢水煎
〔東垣〕聖愈湯 治膿潰心煩無寐體倦少食
熟地黃(自制者佳) 生地黃(各二分) 人參 川芎(各三分) 當歸 黃耆(各五分)
水煎服
濟生歸脾湯 治脾血虛損健忘驚悸或心氣虛不能攝血歸源以致妄行或吐血下血或因乳母心脾二經有熱瘡不結痂或瘡痕赤色加柴胡山梔即加味歸脾湯
人參 白茯苓 黃耆 白朮 龍眼肉 當歸 遠志 酸棗仁(炒各二錢) 木香(一錢) 甘草(五分) 當歸身(一錢)
薑棗水煎同服
〔丹溪〕痘癰敷藥用貝母南星殭蠶天花粉寒水石白芷草烏大黃豬牙皂角醋調敷患處
拔毒膏(一名必勝膏)
馬齒莧(杵汁) 豬膏脂 石蜜
以三味共熬為膏塗腫處
神效 隔蒜灸法 治痘癰大痛或麻木痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒隨火散用大蒜頭切三分厚安上用小艾炷於蒜上灸之每五壯易蒜再灸痛不止尤宜多灸小兒須將蒜切片著肉一面略剜小空灼艾燃蒜先置大人臂上試其冷熱得宜然後著瘡上又別灼如前法試之以待相易勿令歇
替針丸 治痘癰膿已成不潰
陳壞米(一錢) 硇砂(五錢) 雄雀糞(四十九粒真雄雀糞直者是也)
上為末米粥丸如麥粒大每用一粒黏瘡頭上以膏藥貼之半晌其膿自出若瘡頭透而膿不出或出而愈痛或發熱血氣虛也用托裡散或作嘔吐痰食少體倦脾氣虛也用六君子湯
神效太乙膏 治一切瘡疽潰爛
玄參 白芷 當歸 肉桂 赤芍藥 大黃 生地黃(各一兩)
上㕮咀用麻油四十兩入銅鍋內煎至藥黑濾去滓徐入淨黃丹一斤再煎滴水成珠捏軟硬得中即成膏矣
神效當歸膏 治痘毒浸淫或湯火等證及瘡腐不能生肌收斂者
當歸 黃蠟 生地黃(各一兩) 麻油(六兩)
先將當歸地黃入油煎去滓入蠟熔化候溫攪勻即成膏矣
豆豉餅 治瘡瘍腫痛或硬而不潰及潰而不斂並一切頑瘡毒癤用江西豆豉為末唾津和成餅大如銅錢厚如三四錢置患處以艾鋪餅上灸之未成即消已成者祛逐餘毒間有不效者乃氣血虛敗之證參疔瘡論灸法用之
如聖餅 治一切瘡瘍硬腫不能消散或毒不能解散
乳香 沒藥 木香 血竭 當歸(等分) 麝香(少許)
各另為末酒糊和為餅炙熱頻熨患處惡瘡加蟾酥等分
神功散 治瘡瘍初起腫痛者用之可消加血竭更效
黃柏(炒為末二錢) 草烏(生為末二錢)
用漱口水調敷常以漱水潤之
三豆散 痘後癰毒初起紅腫
黑豆 赤豆 綠豆
用醋浸研漿時時以鵝翎刷上隨手可消
鐵箍散 治痘後癰毒
鳳凰退燒灰醋調圍四畔留頭出毒氣甚佳
【瘡疥】痘後遍身瘡癬如疥如癩膿血浸淫皮膚潰爛日夕不愈此毒氣瀰漫散於皮膚宜升麻葛根湯(初熱)防風解毒湯(大法)苦參丸(痘癩)主之若因撏掏成瘡者只以百花膏(收靨)塗之
連翹散 治小兒瘡疹癤痘疹餘毒作楚或生於頭面耳疼頰赤生瘡
連翹 黃芩 瞿麥 木通 滑石 柴胡 荊芥 牛蒡子 防風 羌活 赤芍藥 甘草(各等分)
每服三錢水一盞煎半盞入生薄荷尤好
金花散(見潰爛)
【疳蝕】痘後疳蝕瘡者毒壅肌肉內透筋骨外連皮膚時痛出血日久不痊亦惡候也內服十全大補湯(汗)外以綿繭散貼之(收靨)更與收靨門疳蝕條參看
三黃散 治疳熱生瘡膿水浸淫膿流處便濕爛
松香 五倍子 黃連 黃丹 海螵蛸(各一錢) 輕粉 雄黃(各半錢)
上為末用瑩肌散煎洗滲之乾者香油敷
【癮疹】癮者皮膚間隱隱成疙瘩瘙癢爬搔更多內服解毒防風湯(大法)外以篳衣湯洗之疹者皮間點點狀如蚊蚤所咬之跡或如小芥子即麻子也升麻葛根湯(初熱)加防風荊芥穗主之熱甚渴者與人參白虎湯相合服之
篳衣湯
炊飯篳衣煮水洗癮起疙瘩者神效如無以炊篳煮湯亦好
蜆子水 治痘後發癮
蜆子不拘多少活者以水養五七日旋取其水洗之
【丹瘤】赤火丹瘤此惡候也流移紅腫其痛手不可近從頭上起者過心即死從足下起者過腎即死宜內服小柴胡加生地黃湯玄參化毒湯外用蜞針法吮去惡血自消若但紅不腫不痛者癍也人參白虎湯加玄參大青生地黃主之
玄參化毒湯
玄參 當歸尾 赤芍藥 石膏 連翹 生地黃 地骨皮 紅花(酒洗) 防風 荊芥穗 淡竹葉 木通
水煎服
犀角消毒散 治癍疹丹毒發熱痛癢及瘡疹等證
牛蒡子 甘草 荊芥 防風(各五分) 犀角(鎊二分) 金銀花(三分)
水煎熟入犀角傾出服
加味解毒散 治癍疹癢痛寒熱甚者煩躁譫語並痘毒發熱咽乾
犀角(鎊五錢) 連翹(炒二錢) 牛蒡子(炒三錢) 薄荷(一錢) 甘草(五分)
上為末每服一二錢滾湯調下
小柴胡加生地黃湯(見前癰癤)
蜞針法
取水蛭大者五六條放腫處吮去惡血可以消丹瘤決癰腫
【眼目】〔萬〕痘瘡毒氣之為目翳也蓋自臟而達外治之之法但活血解毒而已活血不至於熱解毒不至於冷五臟平和則翳當自去不可輕用點藥反致損睛宜蟬蛻散(痘眼目)四物湯加柴胡主之若目閉淚出不敢見明者此羞明證也惟於黑暗處則能開才見明則陽光爍之淚自洴出癮澀難開宜洗肝明目散(痘眼目)便秘者瀉青丸(肝)或能開目只視物昏者此血不足也四物湯加密蒙花目中赤者洗肝明目散主之從子懋錕痘後兩目生翳羞明特甚時余與家兄從宜興試歸視之則窗牖帷幙皆以衣被重重覆蔽就明展兩脾白膜已遍覆黑睛淚如湧泉嬰科眼科投藥不效束手告技窮矣余亦莫知為計家兄曰女弟垂死之證弟能生之豈遂技窮於是試精思之余返書室閉戶而思目者清陽之所走也而忽焉有翳膜是濁陰犯之也濁陰烏敢與陽光敵故羞明特甚爾吾得治法矣乃以黃耆助清陽之氣為君生地黃當歸養目中真血為臣羌活獨活防風白芷川芎甘菊花薄荷荊芥升清陽黃芩豬膽汁車前子茯苓降濁陰為佐雄豬肝作引煎服仍間服瀉青丸八劑而目開徹幃幙翳已去矣時眼科所進點洗之藥一切屏不用止用橄欖核磨汁敷眼胞而已蓋嬰兒柔脆點洗之藥必有所傷故也治法方論詳大科眼目門並本門眼目條內
涼肝明目散 痘後羞明
當歸 龍膽草 密蒙花 川芎 柴胡 防風 酒連
各等分雄豬肝煮湯煎服
望月沙散 痘後暗室中不能開者
穀精草 密蒙花(酒洗) 蟬蛻(去翅足各五錢) 望月沙(一兩)
上為末雄豬肝一兩竹刀批破用藥一錢摻入肝內水煮熟飲汁食肝
羌菊散 治痘疹後毒氣不散生翳障及暴赤眼
羌活 蟬蛻(去土) 防風 蛇蛻 菊花 穀精草 木賊 甘草 梔子 白蒺藜 大黃 黃連(各少許)
上為末每一錢米湯泔水溫服
【便秘】痘後毒入腹中熱氣並於小腸則小便不通並於大腸則大便不通如前後部俱不通者熱勢愈甚小便不通者五苓散(驚)導赤散(心)大便不通者三黃丸四順飲(併發熱)三乙承氣湯大小便俱不通者八正散通關散(並痘便悶)斟酌用之
【泄瀉】痘後泄瀉其證有二如能食而渴脈盛者此熱入大腸也渴者內熱也食能多者熱消穀也脈盛而數熱證諦也宜黃芩湯(痘泄利)加黃連如食少不渴脈微小者此裡氣虛不能禁固水穀也宜四君子湯加訶子肉豆蔻或理中湯丸加熟附子甚者以肉豆蔻丸止之(俱痘泄利)
【便膿血】痘後便膿血者此熱毒入大腸也宜四物湯(失血)加黃芩黃連枳殼荊芥穗或黃連解毒湯(煩躁)加生地黃勿作倒靨及用劫澀藥也
【嘔吐】胃主納而不出大小腸主出而不納痘後嘔吐者是餘毒在胃也然有冷熱二證如心煩作渴食乳甚急聚滿胸中然後吐出如射其人面色帶赤手足心熱居處喜涼此熱吐也橘皮湯(痘吐逆)加黃連竹茹主之如乳食水漿隨吐面色青白手足冷大小便自利此冷吐也益黃散(脾)主之痘後餘毒多是熱邪其間冷證十有一二也亦有傷食而嘔者但聞會臭即吐不欲食木香大安丸或養脾丸並用生薑湯下有飲水多而吐者必吐清水名水逆五苓散主之
木香大安丸
木香(二錢) 黃連 陳皮 白朮(各三錢) 枳實 山楂肉 萊菔子(炒) 連翹 神麯(炒) 麥糵(炒) 砂仁(各一錢五分)
上為末神麯糊為丸陳廩米湯下
養脾丸
人參 白朮 當歸 川芎(各一錢半) 木香 青皮 黃連 陳皮(各一錢) 砂仁 山楂肉 神麯(炒) 麥芽(炒各五分)
上為細末水調神麯糊丸如麻子大每服三五十丸陳倉米飲下
【發熱】痘瘡自初以來一向發熱至於瘥後猶不少減者此有虛實二證如大便難小便赤能食而煩渴者此實熱也以三黃丸或四順飲(併發熱)先解利裡熱後用升麻葛根湯(初熱)加地骨皮解表熱也蓋升麻葛根湯治瘡疹未發之先已發之後身熱藥也如大便不秘小便不赤坐立振搖飲食不甚進者此虛熱也以保元湯(大法)加知母麥門冬虛甚者加炒乾姜成熟附子少許引火歸源〔薛〕陳文宿先生云痘瘡收靨之後渾身經日不除別無他證用柴胡麥門冬散如不退服人參白朮散(痘渴)若風熱咳嗽咽喉不利用桔梗甘草防風湯竊謂前證有因熱毒未解者有因胃氣虛熱者有因胃氣實熱者其因不能枚舉當臨證制宜而藥之一小兒咽痛壯熱痘痕色赤手微熱此餘毒未解用柴胡麥門冬散而安七日之後復熱手指初捏似熱久捏則冷此脾氣虛也用五味異功散而痊一小兒痘咽痛大便不實口渴飲湯手足不熱此脾胃虛弱也用人參白朮散而大便實但不時寒熱用加味逍遙散而愈一小兒痘咽痛發熱作渴面赤飲冷此胃經實熱也用射干鼠黏子湯而愈因食厚味復發手足並熱用瀉黃散一劑而痊一小兒痘咽痛發熱飲冷大便黃色手足指熱此脾胃實熱也用瀉黃清胃二散各一劑而愈後因乳母食厚味兒口角流涎不能吮乳仍用前藥治母而愈小兒痘咽痛足熱余謂此稟足三陰虛而無根之火上炎也古人有云痘歸腎經必不可救當用壯水之劑亦有生者奈彼不悟翌日果腰痛咽啞始信余言乃用大劑地黃丸料加五味子並補中益氣湯而愈一男子出痘上體甚熱兩足俱冷喉痛作渴瘡亦不起發此稟腎經虛熱也以六味地黃丸料煎與恣飲漸愈又用八珍湯而痊一小兒面色素白出痘咽痛發熱面赤作渴飲湯手足指冷此稟足三陰虛也用大劑加減八味丸料煎與恣飲又以益氣湯助其脾肺以滋化源痛止熱退而愈
柴胡麥門冬散(痘發熱)
柴胡梔子散 治肝膽經有熱瘡毒不愈或發熱不止
柴胡 山梔 牡丹皮(各一錢) 川芎 芍藥 茯苓(各七分) 白朮(炒) 甘草(各五分) 當歸 牛蒡子(炒各七分)
水煎子同服
小柴胡湯 治發熱甚而嘔者宜服之
柴胡 人參 黃芩(各三兩) 甘草(炙) 半夏(各二兩半湯泡七次)
上為粗末每服三錢水一盞生薑三片棗子一枚同煎至半盞去滓溫服咳嗽者加五味子煎服頭痛發熱肢節疼痛者四味升麻湯大便不通者四順飲若大便自利黃黑色者此毒亦有所出不必廣與湯劑恐重增他病大便自然通不得以溫藥助之瘡疹亦稀少自快利只與四味升麻湯荊芥散雖大便利不可以溫藥助之其下利甚者卻與少溫之
槐花散 治癍瘡餘熱不退
槐花 赤小豆(各炒二錢) 麝香(少許)
上為細末每服半錢蜜湯調服不拘時候
黃耆散 治壯熱不退可涼肌膚散熱
黃耆 柴胡 乾葛 甘草(炙各等分)
上為末每服一錢薄荷三葉水半盞煎至三分約三呷空心服此藥治發熱數日未退者其熱是瘡疹者量其虛實用之也
【中風】痘後忽然口噤涎潮角弓反張手足瘛瘲身青黑色此中風也瘡痘方愈榮衛正弱不知避忌忽遇節令氣交八方不正之氣乘虛而入故為此證宜消風散二錢入蟬蛻末一錢分為三服投生薑薄荷汁及酒各數點溫湯浸之連二三服或作癮疹或再出膚疹而愈
消風散(見痘中風)
鉤藤湯 痘後口噤僵直繞臍腹痛
鉤藤 紅花 木香 川芎 當歸 白芍 甘草 白朮 青皮 黃連 官桂 生薑
各等分水煎不拘時服
【骨節作痛】俗名痘風丹溪分氣血虛實以日子守之多帶氣血不足虛則黃耆生血之劑助之略佐以風藥實則白芍藥黃芩為君連翹白芷續斷之類為佐若屬虛寒陳氏方可用余詳痘中風門
【拘攣】痘後手足拘攣屈伸不便起居艱苦者乃血耗氣虛不能榮養於筋宜十全大補湯去地黃白茯苓加川續斷多服乃佳氣虛者少加川烏炮過行經不可誤作風治妄行發散反耗陰血也
當歸桂枝湯 治痘後手足不能屈伸
當歸 川芎 黃耆 甘草 薄桂 黃柏 蒼朮(炒)
各等分水煎如氣虛少加川烏以行經加人參為主如感風寒以致骨節疼痛加羌活防風
【昏昧妄言】痘後昏昧不解識人口中常妄言如邪祟狀此移熱入心包絡宜導赤散(心)吞安神丸(痘譫妄)待醒後以保元湯加麥門冬生地黃四物湯加石菖蒲木通山梔子仁相間服之若卒然昏昏喜睡狀如眩暈身無熱口中無妄語其人痘出必重又乳食少今毒氣已解正氣未復故邪退而喜睡乃否極泰來之象不須妄治逡巡甦醒矣
【厥逆】手足厥冷蓋覆不溫此痘疹逆候也若在正盛之時十無一生今病已愈氣血久虛脾胃大困其厥逆宜矣用保元湯加當歸身熟附子主之
【咳嗽】咳嗽頻頻涕唾稠黏此痘疹常證也有寒有熱有虛有實不可拘泥一定之法如自初出咳嗽到今未愈者此肺中餘邪未盡也宜甘桔湯(咽喉)合瀉白散(肺)加牛蒡子馬兜鈴主之如咳而熱大便難小便赤者此熱毒也宜葶藶丸主之(痘喘)大便潤者人參白虎湯(痘渴)合甘桔湯主之如咳而大便溏小便清無大熱渴者此虛也宜人參清膈散主之(痘咳嗽)如咳而血出者甘桔湯加牛蒡子茅根汁阿膠主之如向不咳今始咳者此風寒外感也麻黃湯主之(痘喘)
燈心湯 治瘡痘出後煩喘小便不利者宜進之
燈心(一把) 鱉甲(醋煮黃二兩)
上銼為散每服一兩用水八合煎取四分服之各量大小加減
咳嗽之時脅痛者經云左右者陰陽之道路左右兩脅之謂也由余毒在中陰陽之氣不能升降故脅為之疼也但當解毒毒氣去則真氣行所苦自平矣小柴胡加枳桔湯主之
赤茯苓湯 治小兒疹痘瘡出後咳逆脅痛不下食
赤茯苓 甘草(炙) 大青 升麻 枳殼(麩炒各半兩) 梔子(一分)
上為粗末每服一錢水一小盞入苦竹葉七片豆豉三十粒同煎至五分盞去滓分為三服日三四服看兒大小以意加減本方稱疹痘出後脅痛者由病後毒氣溷亂阻於升降左右為陰陽之道路氣之所行處令氣滯為脅痛以枳殼寬腸下氣令氣順脅不痛也大青梔子去蘊熱升麻解毒赤茯苓導心火利小腸無熱以克肺氣而效逆自平爾
【腹痛】瘡疹未出而腹痛者乃癍毒內攻也今毒已解無復壅遏矣而腹中痛者其證有二一則因大便未通燥屎作痛備急丸主之(大便閉)一則因食過多胃虛不能消穀而作痛如便秘者丁香脾積丸(傷食)便利者木香大安丸(傷食)主之但燥屎痛者病在下焦傷食痛者病在上焦手不可按若原食少又便常潤忽爾作痛者此虛寒證也病在中焦必喜用手按摩黃耆建中湯主之
【渴】痘家作渴亦是常事至痘後則不宜有渴乃忽然渴而引飲者餘毒留於心胃膈焦咽燥故也其人必能食大便秘小便赤舌燥咽乾宜人參白虎湯加黃連主之若食少大小便自調雖好飲湯咽舌不燥此脾胃虛津液不足也宜人參白朮散不愈人參麥門冬散加天花粉主之(並痘渴)
【失音】痘後失音有二咽痛不能言者此毒氣結於咽喉之間痰壅作痛而不能言天花散主之(痘失音)心熱不能言者心中邪熱未徹腎虛不能上接於陽雖有聲而不能言四物湯去川芎加麥門冬白茯苓主之
【不喜食】痘後邪氣盡退正氣將復脾胃略紓宜漸能食也若原不食今因喜食太過或原能食今又驟加以致惡食不食者此皆內傷有餘證也宜木香大安丸主之(傷食)如向未食今又不喜食者此脾胃中氣不足宜七珍散(痘不能食)或人參白朮散去葛根加陳皮木香研末取二兩另用糯米綠豆各二兩各炒熟研末相和棗湯調服稍能食更兼進養脾丸
【寒熱】痘後忽發寒熱如瘧狀至後如期即發者此脾虛氣弱失於將息重感風寒宜先以柴葛桂枝湯發去新受表邪後以保元湯加當歸陳皮白朮砂仁烏梅生薑調之
大和散 治瘡痘後寒熱往來嗜臥頓悶躁亂
生地黃 當歸 地骨皮 人參 甘草(炙) 白芍藥(各等分)
上㕮咀每服一錢水半盞煎至三分去滓溫服
柴葛桂枝湯(見初熱)
【腫脹】痘後面目虛浮或久則一身皆腫者此表氣不足出風太早風邪乘虛而入其治在肺宜五皮湯先加桂枝微汗之後只服本方若遍身皆腫以胃苓湯合五皮湯主之
痘後腹虛腫脹滿或氣喘粗者此宿垢在裡不問餘毒食積蓄水並先利之宜塌氣丸利後以胃苓湯去甘草加人參黃耆大腹皮調之其治在脾如因新食作脹不腫者只木香大安丸
五皮湯
桑白皮 地骨皮 生薑皮 大腹皮 五加皮(各等分)
上銼細取長流水一盞燈心十二莖煎七分溫服
塌氣丸
木香(半兩) 雞心檳榔(一雙白者) 黑牽牛(二兩半生半炒取頭末一兩)
共為末神麯糊為丸如黍米大薑湯下
胃苓湯
豬苓 澤瀉 白朮 白茯苓 蒼朮 厚朴(紫油者薑汁炒) 陳皮 桂心 甘草
上銼細水一盞煎七分去滓溫服無時
【自汗盜汗】痘後自汗盜汗皆衛氣弱榮血熱肌肉虛也宜保元湯(大法)當歸六黃湯相間並調敗蒲散服之如汗出盛再用溫粉撲之(方並見自汗條)若渾身如水發潤如油汗出如珠者皆亡陽證死不治
【失血】痘後失血證乃餘毒邪熱迫血妄行也自鼻出者玄參地黃湯主之(失血)外用梔子炒焦黑研末吹之自溺出者八正散主之(小便不利)自大便出者桃仁承氣湯主之此與上自汗證同為熱也上是熱在衛故汗出此是熱在榮故血出二證大便秘者並與四順清涼散主之(發熱)
桃仁承氣湯
桃仁(二十一個去皮尖研泥勿煎) 大黃(二錢) 官桂 紅花(各一錢) 甘草(半錢)
三味銼細水一盞煎七分去滓入桃仁泥化開食前服
【吐利蛔】痘後或吐蛔或利下蛔者皆熱毒入里也熱在胃則吐蛔熱在腸則利下蛔利者黃芩湯(泄利)加桃仁艾葉吐者黃芩半夏湯(吐利)加烏梅川椒若不吐利但聞食即吐蛔者此胃久虛蟲無所食故聞食臭即吐食已易飢宜理中湯丸(吐利)加烏梅肉黃連川椒主之
袁氏治痘屎蟲歌曰痘里屎蟲胃氣離人參白朮與陳皮茯苓甘草當歸並煎來連服自蟲除
蓮肉湯
蓮肉(去心半斤) 豬肉(去油一斤)
共水煮熟下砂仁伏醬朝夕與啖其胃氣接養蟲自安居不出矣切不宜投以使君子檳榔之物痘中一投命遂喪矣
【狐惑】痘後吐蛔而手足厥冷者蛔厥若不吐利內蝕臟腑者為狐惑狐惑之證其人好睡默默不欲食上唇有瘡蟲蝕其肛下唇有瘡蟲蝕其臟其聲啞嘎上下不定故名狐惑也此候最惡麻疹後尤多化䘌丸主之如大便結者以桃仁承氣湯加槐子利之
化䘌丸
黃連(半兩) 蜀椒(去閉目者炒去汁二錢) 苦楝根白皮(乾者二錢)
上共研末用烏梅肥者七個艾湯浸去核搗爛和丸艾湯下
黃連陰䘌丸 治狐惑瘡
黃連(二錢) 蘆薈 乾蟾(煅各一錢二分) 使君子肉(二錢半) 蕪荑(一錢五分) 川楝子肉(一錢)
上末烏梅洗淨去核搗膏和丸米飲下
【牙疳】痘後牙齒齦肉潰爛者此痘疕脫去涎水浸漬為疳蝕瘡用綿繭散(收靨)敷之若氣臭血出者又名走馬疳瘡內以黃連解毒湯(煩躁)加雄黃為丸竹葉湯下外以馬鳴散敷之或口舌生瘡者並宜洗心散以上諸證大便秘者並用四順飲利之大便潤者用甘露飲服之老茶葉薤葉根煎湯洗以白𣯖即酸梅也燒灰人中白火煆加入雄黃散敷之
洗心散
當歸 生地黃 木通 黃連 麻黃 大黃(酒洗) 薄荷葉(各等分)
上銼細水一盞加燈心為引煎七分去滓溫服
甘露飲 牙疳暫用
麥門冬(去心一錢) 天門冬(去心二錢) 生地黃(四分) 熟地黃(六分) 石斛(去根) 枇杷葉(各五分) 山茵陳 枳殼 黃芩 犀角屑(各六分) 甘草(一字)
水煎服
雄黃散
雄黃 枯礬(各一錢) 麝香(一分半) 人中白(五分)
共為末吹入鼻中如吹不入用麻油潤使進
馬鳴散
人中白(即溺缸底白垽以物刮取用新凡盛之火煅過如白鹽乃佳半兩) 馬鳴蛻(即蠶蛻紙也火燒過二錢半) 五倍子(生一錢另用一錢同礬枯) 白礬(一錢捶碎另取五倍子一錢人礬於內用火煅枯)
共為極細末先以米泔濃汁浸洗以此敷之
人中白散
人中白(煅一兩) 黃柏(炒黑三錢)
上為末搽口內
吹口散 治口疳
黃連 青黛 孩兒茶 冰片 為末吹之
赴筵散 口瘡神效
薄荷 黃柏
等分為末入青黛少許搽之
牙疳方 痘後餘毒攻牙齦疳腐(內宜服甘露飲)
人中白(煅三錢) 枯礬(二錢) 鹽梅(七個煅存性) 麝香(一分) 白氁子灰(一錢) 五穀蟲(焙乾二錢)
為細末先將蔥茶洗去腐肉須見鮮血然後搽藥
大抵瘡痘之後遇有便秘內熱等證須當解利勿使餘毒變生諸證也解利之劑如三黃丸四順飲(並見發熱)之類若失於解利致生諸證須當用切中病源之藥以急治之不可緩治令病勢滋蔓反害人也今人不能究其病因一概用不急之藥其意但欲逃差謬爾何嘗實能究其致病之由而藥之耶急治之中惟在識其虛實苟稟受既實榮衛充壯病後有熱者即與解利緩治不可也所稟怯弱病後榮衛大虛坐立振搖飲食少者卻宜和緩之藥以扶持之候其飲食如故榮衛既充然後微微解利未為遲晚或至虛之人不必解利可也

水痘

小兒痘瘡有正痘與水痘之不同新安張季明云其瘡皮不薄如赤根白頭漸漸赤腫而有膿瘥遲者謂之大痘此里證發於臟也其瘡皮薄如水泡破即易干而出無漸次白色或淡紅冷冷有水漿者謂之水痘此表證發於腑也亦與疹子同又輕於疹發熱一二日而出出而即消易出易靨不宜燥溫但用輕劑解之麥湯散主之羌活散消毒飲麥煎散俱可服又當服大連翹湯以解之如心悶煩蹂發熱及大小便澀口舌生瘡者通關散主之水痘夾黑出來黑水流或手足冷者前胡甘草生地玄參連翹茯苓木通蟬蛻麥門冬川芎陳皮當歸生薑水煎服
麥湯散 治水痘
地骨皮 滑石 甘草(各半錢) 甜葶藶 麻黃 大黃 知母 羌活 人參(各一錢)
上銼散水一盞每服二三錢小麥七粒煎六分不拘時溫服分二帖
麥煎散 治小兒夾驚傷寒吐逆壯熱表裡不解氣粗喘急面赤自汗或狂語驚叫或不語無汗及癮疹遍身赤癢往來潮熱時行麻痘疹子餘毒未盡渾身浮腫痰涎咳嗽或變急慢驚風手足搐搦眼目上視及傷風頭疼並治之
滑石 地骨皮 赤芍藥 石膏 白茯苓 杏仁 知母 甘草 葶藶子(炒) 人參 麻黃(一兩半)
上為末每服一錢麥子煎湯下如初生芽兒感冒風冷鼻塞身熱噴嚏多啼每一字用麥子煎湯調下一方去地骨皮滑石加羌活川芎薄荷煎湯調下
羌活散初熱)消毒飲即牛蒡荊芥甘草三味)大連翹湯便悶)通關散(便悶)
水痘今小兒患之者大率無害如無內證不必服藥無事生事也前後四方不為輕劑非熱甚不解二便秘澀煩悶不寧不宜輕服

麻疹

麻疹浮小而有頭粒隨出即收不結膿疱北人謂之糠瘡南人謂之麩瘡吳人謂之痧越人謂之喑古所謂麻聞人氏所謂膚疹是也與前所謂脾為疹者不同小兒有出一二次者出輕而日數少者名奶疹子出稍重而日數稍多者名正疹子出於痘前者名奶疹子出於痘後者名正疹子初出亦與痘瘡相似但痘發於臟麻發於腑臟屬陰其病本深故難出難收而藥於溫平為宜腑屬陽其病本淺故易出易收而藥於清涼為宜萬氏云痘大而焮腫者少陽三焦火也陽道常饒故大而腫疹小而碎者少陰心火也陰道常乏故小而密三焦水穀之道路脾胃主納水穀治痘專以脾胃為主心肺屬陽而位乎上心火旺則肺受之治疹專以肺為主觀其咳嗽者火炎則肺葉焦舉也鼻流清涕者鼻為肺之竅以火爍金而液自流也目中淚出肺熱則移於肝肝之竅在目也或手掐眉目唇鼻及面者肺熱證也既是心火刑肺金即是賊邪其證當重何反輕於痘余每治麻疹但據見證以瀉白散加減大劑投之即至危困之證無不愈者其他時師用苦寒降火辛溫發表而阽於危亡者不可勝數安在其為心火刑肺也春溫夏暑秋清冬寒此四時之正氣也冬應寒而反溫陽氣暴泄火令早行人感之者至於來春必發瘡疥未出痘疹者必感而出雖曰胎毒未有不由天行者故一時傳染大小相似但見疹痘之出即宜先服三豆湯代天宣化丸(二方俱見前預防)以預解之麻疹初出全類傷風發熱咳嗽鼻塞面腫涕唾稠黏全是肺經之證有末傳泄利者有一起即兼泄利者肺與大腸相表裡表裡俱病也惟不可觸冒風寒及於正蒸熱時啖食能變輕為重不可不慎麻疹形證亦同有如發風疹疙瘩擁起如雲頭色赤成癍隨見隨沒者有如粟米頭糠三番俱見而不沒至三日後方收漸沒者然皆謂之麻疹其於欲出未出之際當用發表之藥發之則易出易愈也麻疹有發熱至十餘日始見者大抵主在發散肺經之熱毒者始事也調理補養病後之元氣者終事也其間或兼風或兼痰或傷食並隨宜加對證之藥其有變證即隨病用對證之藥要不亂投湯劑則兒無事矣疹喜清涼痘喜溫暖此法人皆知之然疹子初出亦須和暖則易出所以發苗之初只要發出得盡則毒便解非若痘必苗而秀秀而實而後毒解也痘子成實之時若大溫熱則反潰爛不收是痘之後亦喜清涼也故治痘疹者無過熱無過寒溫涼適宜陰陽自和是為得之
【初熱】痘疹發熱之初多似傷寒惟麻疹則咳嗽噴嚏鼻流清涕眼胞腫其淚汪汪面浮腮赤或嘔惡或泄利或手掐眉目鼻面此為異耳輕者以瀉白散合三味消毒散主之重者以金沸草散主之兼泄利者合升麻葛根湯以白芷代葛根此余創立治法用之無不效者即十分危證守而勿失終於必濟每見諸書所定方類皆苦寒辛涼發表之劑不盡對證對經恐有誅罰無過之失用者詳之大抵疹欲出已出之際雖寒勿用桂枝雖虛勿用參朮雖嘔而有痰勿用半夏南星大忌認作傷寒妄汗妄下汗之則增其熱為鼻衄為咳血為口瘡咽痛為目赤痛為煩躁為大小便不通下之則虛其里為滑泄為滯下多至不救慎之慎之〔萬〕如手足稍微冷惡寒而無汗面色青慘而不舒左額有青紋者傷寒之熱也手足稍微溫發熱有汗面赤而光者傷風之熱也並宜惺惺散(痘初熱)發散之目胞腫而右頰有青筋發熱而頭額腹肚最甚或兼嘔吐腹疼者傷食之熱也備急丸(痘初熱)下之面色青紅額正中有紋手掌心有汗時作驚惕手絡脈微動而發熱者此驚熱也瀉青丸(肝)牛黃清心丸(痘煩躁)主之身熱而倍能食唇紅頰赤大小便秘脅下汗者此風熱也宣風散主之(痘發熱)以上諸熱久而不去內外感發則所蘊瘡疹之毒亦能乘間而出矣疹子只怕不能得出若出盡則便毒解故治疹子者發熱之時當察時令寒暄以藥發之如時太寒以桂枝葛根湯發之太熱以升麻葛根湯(俱痘初熱)合人參白虎湯發之(痘渴)不寒不熱以荊防敗毒散發之(痘夾疹)如兼疫癘之氣以人參敗毒散發之(痘初熱)如盡一劑不出再作本湯發之外用胡荽酒(見形)以苧麻蘸酒遍身憂之務令亟出如三四作更不出加腹中脹痛氣上喘促昏悶譫妄者必死證也
瀉白消毒散
桑白皮 地骨皮(二味自採鮮者各三錢) 牛蒡子(炒研) 荊芥穗(各一錢半) 桔梗 甘草(各一錢) 浮萍(曬乾二錢)
上為粗末每服三五錢水一盞煎六分濾清服
加味金沸草散
旋覆花(去梗) 麻黃(去節水煮去沫曬乾) 前胡(去蘆各七錢) 荊芥穗(一兩) 甘草(炙) 半夏(湯泡七次薑汁拌炒) 赤芍藥(各五錢) 鼠黏子(炒) 浮萍(各七錢)
上為末每服三錢生薑二片薄荷葉三五片
防風解毒湯(如溫暖之時以此辛涼之藥發之)
防風 薄荷 荊芥 石膏 知母 桔梗 甘草 牛蒡子 連翹 木通 枳殼 淡竹葉
黃連解毒湯(如暄熱之時以此辛寒之藥發之)
防風 黃芩 黃連 荊芥穗 知母 石膏 黃柏(酒炒) 梔子仁 大青 玄參 甘草 桔梗 木通
桂枝解毒湯(如大寒之時以此辛溫熱之藥發之)
桂枝 麻黃(酒炒) 赤芍藥 防風 荊芥 羌活 甘草 桔梗 人參 川芎 牛蒡子 生薑
升麻解毒湯(如時暖時寒以此辛平之藥發之)
升麻 乾葛 荊芥穗 人參 柴胡 前胡 牛蒡子 桔梗 防風 羌活 赤芍藥 淡竹葉 連翹 甘草
上方雖曰因時制宜亦不可拘泥如冬月亦有不宜麻桂而宜石膏者正當以脈證為主耳若株守而不知通變必有失不如用首二方之為妥當也
發熱六七日以後明是疹子卻不見出此皮膚堅厚腠理閉密又或為風寒襲之曾有吐利乃伏也急用托裡發表之劑麻黃湯調檉葉散發之外用胡荽酒(見形)蘸麻刮之如一向未更衣者毒甚於里伏而不出也以七物升麻丸解之發之解之再不出者死證也
麻黃湯
麻黃(去根節制過) 升麻 牛蒡子(炒) 蟬殼(洗淨去足翅) 甘草(各一錢)
煩渴加石膏末四錢
上銼細加臘茶葉一錢水一盞煎七分去滓服
檉葉散
亦名西河柳亦名垂絲柳青茂時採葉曬乾為末每服一二錢茅根煎湯調下
疹子初發熱時未見出現咳嗽百十聲不止上氣喘急面浮目胞腫宜甘桔湯消毒散瀉白散三方合用內桑白皮採鮮者多用熱盛煩渴加石膏末知母黃芩天花粉
疹子發熱或自汗出或鼻衄者不須止之亦發散之義汗則毒從汗散衄則毒從衄解但不可太過如汗太多人參白虎湯(痘渴)合黃連解毒湯(痘煩躁)或黃連湯主之衄太多玄參地黃湯(失血)茅花湯主之
黃連湯
黃連 麥門冬 當歸 黃柏 黃芩 生地黃 黃耆
水煎去滓調敗蒲扇灰服之
茅花湯
茅花 真鬱金 生地黃 梔子仁 黃芩
水煎調百草霜服
疹子發熱吐利乃火邪內迫純是熱證不可作寒論上焦多吐宜黃芩湯(痘泄利)加茅根蘆根枇杷葉下焦多利宜黃芩湯送下香連丸(大科泄瀉)中焦吐利俱多宜黃芩湯多加蘆根茅根煎調六一散(痘初熱)自利甚則裡急後重而為滯下宜加味黃芩湯調六一散大抵疹家吐利滯下宜於疹家求之不可作吐利滯下而治
加味黃芩湯
黃連 黃芩(各一錢半) 白芍藥(三錢) 甘草(七分) 滑石末(三錢)
水煎服若滑石不煎調服止於一錢血痢加地榆二錢
銅璧山人黃芩湯
黃芩 黃連 赤芍藥 生地黃 木通 枳殼 甘草 當歸梢 人參
水煎去滓調天水散服之初加酒大黃微利之
疹出之時咽喉腫痛者乃毒火上熏而然勿作喉痹治法妄用針刺喉痹內作癰腫故宜決去惡血痘疹只是咽乾作痛宜甘桔湯加玄參牛蒡連翹或射干鼠黏子湯細細嚥之錢氏甘露飲子(俱咽喉)亦可外用十全散玉鎖匙點之
十全散
黃連 黃芩 黃柏(各一錢) 苦參 孩兒茶 雄黃(各五分) 硼砂 玄明粉(各三分) 乳香(一分) 片腦(少許臨時入)
共為極細末每用五釐吹之
疹子渴喜飲水純是火邪肺焦胃干心火內亢故也初發熱渴者前發散藥中多加石膏天花粉或葛根麥門冬散疹子出見渴者人參白虎湯(痘渴)加天花粉麥門冬渴甚者白虎湯合黃連解毒湯主之
葛根麥門冬散
乾葛 麥門冬(各一錢) 石膏 升麻 赤芍藥 甘草 茯苓 人參(各五分)
上銼細加淡竹葉七片水一盞煎七分去滓溫服
白虎合解毒湯
石膏(研粗末四錢) 知母 天花粉 黃芩 黃連 山梔仁(各一錢) 生地黃 麥門冬(各二錢) 入淡竹葉十片水二鍾煎一鍾更磨入犀角汁索湯水則與之覺胃熱渴甚宜以此方多與之胃清乃止庶免牙疳之害直至疳成而後清胃涼血解毒往往噬膚無及慈親仁人宜早為之所毋事姑息
【見形】痘瘡貴三四次出謂出勻麻疹貴一齊湧出謂出盡麻疹只要得出便輕減以火照之遍身如塗朱之狀此將出之狀出形細密與痘瘡密者相似但疹子隨出隨沒非若痘子之以漸長大也出形鮮紅與傷寒發癍相似但疹子粒粒成瘡非若癍之皮紅成片如蚊蚤之跡也
疹痘之色不可同論大抵痘子怕太紅皮嫩易破必生瘙癢疹子喜通紅疹發於心紅者火之正色也若色淡白者心血不足養血化癍湯主之色太紅殷或微紫者血熱也或出太甚者並宜大青湯主之黑者死證也
養血化癍湯
當歸身 生地黃 紅花 蟬蛻 人參(各等分)
上銼細水一盞生薑一片煎六分去滓溫服無時
大青湯
大青 玄參 生地黃 石膏 知母 木通 甘草 地骨皮 荊芥穗(各等分)
上銼細水一盞淡竹葉十二片煎七分去滓溫服
疹子出沒常以六時為準假如子後出者午時即收午後出者子時即收乃陽生陰成陰生陽成造化自然之數也凡此旋出旋收者輕若一出連綿三四日不收者乃陽毒太甚宜大青湯解之逡巡不出者乃風外束皮膚閉密也宜荊防敗毒散主之(夾疹)
瘡疹非熱不出疹子欲出則遍身發熱或煩躁或頭眩或身拘急及既出則身便涼諸病悉解此一層疹子隨收矣如疹子既出熱甚不減此毒壅遏宜大青湯解其表便澀者以黃連解毒湯(痘煩躁)合白虎湯(發熱)解其里大便不通者四順清涼飲主之(發熱)
加味地骨皮散 治疹出發熱不退飲食不進
地骨皮(鮮者三錢) 桑白皮(鮮者二錢) 麥門冬(二錢) 銀柴胡 赤芍藥 乾葛(各一錢) 甘草 生犀屑(各五分)
水煎調大小無比散五七分(方見痘初熱)亦治喘急不止
凡疹子只要出得盡則毒邪解散正氣和平如拂拂發熱煩悶不寧如蛇在灰如蚓在塵之狀或嘔吐或注泄此毒邪壅遏尚未出盡煩熱者黃連解毒湯(煩躁)嘔泄者柴胡橘皮湯並外用胡荽酒(見形)以苧麻蘸酒遍身戛之待疹子出盡則煩熱自去嘔泄自止矣俱可用大小無比散兼服
柴胡橘皮湯
柴胡 橘皮 黃芩 半夏 人參 白茯苓(各等分)
上銼細加竹茹一團生薑三片水一盞煎七分去滓溫服不拘時
疹子欲出未出之時宜早發散以解其毒則無餘災若不預解使之盡出以致毒蓄於中或為壯熱日久枯瘁或成驚癇或為瀉痢或咳血喘促或作疳䘌而死此雖一時戾氣之染未有不由於人事之未盡者
【收後】疹子收後身有微熱者此虛熱也不須施治待氣血和暢自然退去若熱太甚或日久不減以柴胡麥門冬散甚則以黃連解毒湯(煩躁)合人參白虎湯(痘渴)與前方相間服之如發枯毛豎肉消骨立漸漸羸瘦者柴胡四物湯主之
疹子初起多瀉不妨惟愈後最忌重熱此不可不調治者蓋疹子發熱多至十一二日少亦不下五七日熱久元氣虛矣加之疹出飲食不進而復重熱陰陽耗竭不死何待故再熱者必大補氣血可也余見忽以為常而死者屢矣
柴胡麥門冬散
柴胡(五分) 龍膽草(三分) 麥門冬(八分) 甘草(二分) 人參 玄參(各半錢)
上銼細水煎服
柴胡四物湯
柴胡 人參 黃芩 當歸身 川芎 生地黃 白芍藥 地骨皮 知母 麥門冬 淡竹葉
上銼細水一盞煎七分去滓溫服不拘時
疹後熱不除忽作搐者不可與急驚風同論用導赤散(心)加人參麥門冬送服安神丸(痘譫妄)小便清者可治短少者不可治
凡疹後牙齦黑爛肉腐血出臭息沖人者曰走馬疳馬鳴散主之(痘餘毒)若面頰浮腫環口青黑頰漏齒脫唇崩鼻壞者死證也如唇口多瘡其聲嗄啞者曰狐惑以化䘌丸主之(痘餘毒)更煩躁昏悶失聲者死證也
文蛤散 麻毒入胃牙肉黑爛出血走馬疳證
雄黃(五錢) 五倍子(二錢) 枯礬(五分) 蠶蛻紙(燒存性一錢)
上細末米泔水洗淨以藥搽之
雄黃散 治同上
雄黃(一錢) 黃柏(二錢) 麝香(一分)
先用艾湯淨洗後搽藥
疹退之後微微咳嗽者此餘毒未盡也瀉白散合消毒散主之若咳甚氣喘連聲不住甚至飲食湯水俱嗆出者此熱毒乘肺而然也宜門冬清肺湯加枇杷葉見血加茅根汁阿膠珠主之但見胸高如龜殼肩聳而喘血出口鼻擺手搖頭面色或青或赤或白而枯者皆不可治也
門冬清肺湯
天門冬(去心) 麥門冬(去心) 知母 貝母 桔梗 款冬花 甘草 牛蒡子 杏仁(去皮尖研) 馬兜苓 桑白皮 地骨皮(各等分)
上銼細水一盞煎七分去滓食後溫服
疹出之時曾作泄利未經清解至疹退之後變為休息痢不問赤白裡急後重日夜無度此餘毒在大腸也以黃芩湯送下香連丸虛者加人參滑者加椿根白皮俱於丸藥內加之勿入煎藥
疹子既收其毒不解邪火拂鬱渾身發熱晝夜不退發枯膚瘁漸成疳瘵以清熱除疳丸主之若不早治以致睡則揚睛口鼻氣冷手足厥逆微微瘛瘲變為慢風不救者多矣
清熱除疳丸
黃連 當歸(各二錢) 龍膽草 青皮 陳皮 蘆薈(各一錢五分) 川芎 乾蟾頭(燒各一錢) 使君子(一錢二分)
共為末神麯糊為丸米湯下
如渾身壯熱未至羸瘦但多搐掣煩躁不寧此熱在心脾二經也以當歸養血湯黃連安神丸間而服之
當歸養血湯
當歸 川芎 生地黃 麥門冬(去心) 木通 甘草 淡竹葉 山梔仁 燈心
便秘少加大黃
黃連安神丸
黃連 當歸 龍膽草(各二錢) 石菖蒲 茯神(各一錢五分) 全蠍(七個)
共為細末湯浸蒸餅杵豬心血丸硃砂為衣燈草湯下
幾見疹子收完之後出入動止如常忽然心腹絞痛而死者還是元氣虛弱曾受疫癘之氣外雖無病裡實虧損所以一發而死也謂之中惡間有用人參湯研蘇合香丸而蘇者
【禁忌】疹家禁忌比痘家禁忌尤甚若誤食雞魚則終身但遇天行之時又令重出也鹽醋食之令咳不止五辛食之令生驚熱所以通禁必待四十九日之後方無禁也大熱未退不可與食與傷寒同一發之時既表之後切戒風寒冷水瓜果之類如一犯之則皮毛閉塞毒氣難泄遂變紫黑而死矣如極渴欲水只宜少與蔥白以滋其渴耳必須使皮竅中常微汗潤澤可也又忌梅蜂蜜香鮮之物恐惹疳蟲上行

集之七·脾臟部(上)

〔錢〕脾主困實則困睡身熱飲水虛則吐瀉生風脾病困睡泄瀉不思飲食脾胃虛寒則面㿠白目無精光口鼻氣冷肌體瘦弱吐水腹痛不思乳食用益黃散下利用調中丸傷風手足冷者脾臟怯也先用益黃散補脾後用大青膏發散脾病見四季皆放餘四臟治之順者易治逆者難治脾怯當面赤目黃五臟相反隨證治之〔潔〕脾主濕自病則泄瀉多睡體重昏倦脾苦濕急食苦以燥之實則泄瀉赤黃睡不露睛瀉黃散主之虛則泄瀉色白睡露睛白朮散主之肝乘脾賊邪風瀉而嘔茯苓半夏湯主之心乘脾虛邪壯熱體重而瀉羌活黃芩蒼朮甘草湯主之肺乘脾實邪能食不大便而嘔吐煎檳榔大黃湯下葶藶丸腎乘脾微邪惡寒泄瀉理中丸之類主之〔劉〕凡脾之得病必察肝心兩臟之虛實根其源之所起然後救療蓋肝是脾之鬼心是脾之母肝氣盛則鬼勝心氣虧則脾家生氣不足盛者抑之則退虧者益之不乏所以有抑脾氣益心氣兩藥診其脈肝心兩臟俱和則是脾自生疾察其虛實而治之〔薛〕前證實者病氣實而形氣虛也若面色㿠白吐瀉腹痛口鼻氣冷屬寒水侮土宜用益黃散若面青唇黯吐瀉手足並冷此脾土虛寒用乾薑理中湯若面色痿黃手足不冷此脾土虛弱用人參理中湯若傷風手足並冷吐痰咳嗽吐瀉腹脹此脾肺氣虛用五味異功散實脾氣加防風升麻散外邪若發於寅卯之時用六君柴胡升麻補脾土平肝木然面黃者脾之本色也面赤者火生土為順面青者木剋土為逆當平其所勝以補元氣為善〔海〕脾苦濕急食苦以燥之白朮脾欲緩急食甘以緩之甘草以甘補之人參以苦瀉之黃連脾虛以甘草大棗之類補之如無他證以錢氏益黃散補之虛則補其母心乃脾之母以炒鹽補心
益黃散 〔錢氏〕 又名 補脾散 治脾胃虛寒
陳橘皮(一兩) 青橘皮 訶子肉 甘草(各半兩炒) 丁香(二錢)
上為細末每服二錢水一盞煎至六分食前溫服
東垣云閻孝忠編集錢氏方以益黃散補土又言風旺必克脾土當先實其脾昧者不審脾中寒熱一例用補脾藥又不審藥中有丁香青皮辛熱大瀉肺金脾虛之證豈可反瀉其子為寒水反來侮土中寒嘔吐腹痛瀉痢青白口鼻中氣冷益黃散神治之藥也如因服熱藥巴豆之類過劑損其脾胃或因暑天傷熱積熱損其脾胃而成吐瀉口鼻中氣熱而成慢驚者不可服之今立一方治胃中風熱名人參安胃散薛氏云脾土虛寒寒水侮之如東垣所云諸證宜用此方若因脾土虛弱吐瀉者用六君子湯加柴胡如不應或手足俱冷屬虛寒也更加木香炮姜若因乳母脾虛肝侮必治以前藥若乳母鬱怒致兒患前證母服加味歸脾湯
人參安胃散 治脾胃虛熱
黃耆(二錢) 人參 陳皮(去白各一錢) 生甘草 炙甘草(各半錢) 白芍藥(七分) 白茯苓(四分) 黃連(少許)
上為粗末每服二三錢水煎五沸去滓溫服
四君子湯 六君子湯(二方見吐瀉)
〔海〕脾實以枳實瀉之如無他證以錢氏瀉黃散瀉之實則瀉其子肺乃脾之子以桑白皮瀉肺
瀉黃散 〔錢氏〕 又名 瀉脾散
藿香葉(七錢) 山梔子仁(一兩) 石膏(半兩) 甘草(三兩) 防風(四兩去蘆焙)
上銼同蜜酒微炒香為細末每服一錢至二錢水一盞煎至五分溫服清汁無時
〔薛〕前證若作渴飲冷臥不露睛手足熱甚或遍身發黃屬胃經實熱宜用瀉黃散若作渴飲湯臥而露睛手足並冷屬胃經虛熱宜用異功散若面青搐搦乳食少思肝乘脾也用秘旨補脾湯若面赤驚悸身熱昏睡心乘脾也用秘旨安神丸若面白喘嗽肢體倦怠肺乘脾也用補中益氣湯若唇黑泄瀉手足指冷腎乘脾也用益黃散病後津液不足口乾作渴宜用七味白朮散若乳母膏粱厚味七情鬱火所致當審其因而治其母

不乳食

〔薛〕經曰胃為水穀之海六腑之大源也人身氣血腑臟俱由胃氣而生故東垣之法一以脾胃為主所謂補腎不若補脾正此意也在小兒雖得乳食水穀之氣未全尤仗胃氣胃氣一虛則四臟俱失所養矣故丹溪謂小兒多肝脾之疾也若面色㿠白目無晴光口中氣冷不食吐水肌瘦腹痛此胃氣虛寒之證用五味異功散或六君子湯主之若大便不實兼脾虛也加乾薑溫之中滿不利脾不運也加木香開之喜冷便秘胃實熱也用瀉黃散涼之命門火衰不能生土者用八味丸補之稟賦胃氣不足亦用此丸蓋下焦真陽充盛則上生脾元自能溫蒸水穀矣
平胃散 治脾胃不和不思飲食心腹脹痛口苦短氣噁心噯氣吞酸面黃體瘦嗜臥體痛霍亂吐瀉等證
厚朴(薑汁五兩) 陳皮 甘草(炙各一兩) 蒼朮(米泔浸八兩)
上為末每服二錢薑棗水煎沸湯點服亦得常服調氣暖胃化宿食消痰飲闢四時不正之氣
愚按前證若乳食停滯噯腐吞酸嘔噦噁心者宜服是方若飲食既消脾胃虛弱嘔吐噁心者則宜四君子湯
調中丸 治脾胃虛寒
白朮 人參 甘草(炒各五分)
八味地黃丸 即六味地黃丸加肉桂附子各一兩治稟賦命門火衰不能生土以致脾土虛寒或飲食少思及食而不化腹臍疼痛夜多漩溺等證,《內經益火之源以消陰翳正此藥也
錢氏益黃散(一名補脾散) 治脾胃虛冷吐瀉(方見前)
愚按前方若脾土虛寒或寒水侮土而嘔吐泄瀉手足並冷或痰涎上湧睡而露睛不思乳食者宜用此方若脾土虛弱吐瀉者用六君柴胡如不應或手足俱冷者屬虛寒加木香炮姜若因乳母脾虛肝侮亦治以前藥若乳母鬱怒致兒患前症者其母兼服加味歸脾湯
參苓白朮散 主脾胃虛弱飲食不進多困少氣中滿痞噫嘔吐逆此藥不寒不熱性味和平常服調脾悅色順正去邪
人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 粉草 白朮 白扁豆(炒去殼) 山藥(去黑皮) 縮砂仁 薏苡仁 桔梗(銼九味各一兩) 蓮子肉(去心)
銼焙為末每服半錢至一錢用棗湯空心調服或溫米湯亦可
健脾飲 建脾養胃理嘔吐治瀉痢及諸病後氣色虛弱有痰噁心腹中微痛飲食減精神慢並宜服之
厚朴(去粗皮銼碎薑汁浸一宿慢火炒乾再入醇醋淬透仍以慢火炒) 人參(去蘆各一兩) 白茯苓(去皮) 肉豆蔻 半夏(湯者透濾仍銼焙乾) 益智仁 淨香附 良薑(銼片東壁土炒) 訶子肉(各二錢半) 甘草(炙五錢)
上銼每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分無時服
藿香飲 理虛化痰及治脾胃不和飲食少進正氣除邪
人參(去蘆) 半夏(湯煮透濾銼片焙乾) 赤茯苓(去皮) 甘草(炙各一兩) 蒼朮(去粗皮米泔水浸一宿濾干銼片用火炒至微黃色二兩) 陳皮(去白) 藿香(去梗各七錢半) 厚朴(去粗皮一兩半)
上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分空心溫服或入燒鹽同煎
治小兒脾胃虛弱飲食少進
用人參白朮茯苓甘草等分為末每服一錢鹽湯點服一方加陳皮縮砂
治胃虛氣逆吮乳不食
用人參一錢丁香藿香葉各半錢水半盞煎熟入乳汁少許煎服
治胃弱吐逆手足心熱不進乳食
用陳紅曲三錢半白朮一錢半麩炒甘草炙一錢為末每服半錢棗湯米飲下
治脾胃不和嘔逆噁心乳食不進
用厚朴薑製一錢白朮半錢乾薑炮甘草炙各三分水一盞姜二片煎空心熱服
治宿食傷脾消食快膈
用縮砂仁橘皮三稜莪朮神麯麥蘖各半兩香附子一兩各炒為末麵糊丸如麻子大食後白湯下隨大小加減丸數
〔茅先生〕勻氣散
桔梗(五兩) 甘草(炙二兩) 白姜(一分) 縮砂仁 陳橘皮 茴香(洗各一兩)
為末半錢或一錢霜木瓜煎湯調服紫蘇鹽湯亦得寶童多厚朴蒼朮良薑烏梅名養脾湯
調理眾病醒脾散
木香 白朮(並濕紙裹煨) 人參 茯苓 草果子 甘草(炙) 陳橘皮 厚朴(綱砂水煮) 紫蘇子
上等分為末一錢水六分姜一片棗半個煎四分通口服
健脾散 治小兒胃氣
白茯苓(去皮) 人參(各一兩) 厚朴(三兩用薑汁炙) 蒼朮(米泔浸一宿四兩) 陳橘皮(去白五兩) 甘草(二兩半生半熟) 草果子(去皮二兩)
上件為末每服一錢薑棗同煎隨大小分減服
調中飲子 治小兒諸疾
肉豆蔻 白朮(炮) 人參 陳橘皮(去白) 訶子(炮去核) 茴香 甘草(炙) 縮砂仁(各半兩) 藿香 桂心 檳榔(各三錢)
上為末每服半錢一錢用薑棗煎水隨兒大小五分四分煎通口服
寶童壯脾去積進食
京三稜 蓬莪朮(醋紙裹煨) 益智(去皮各四兩) 甘草(炙四兩半) 陳皮 青皮(各二兩)
上為末湯點一錢不時服薑棗煎亦得
治患後脾胃虛弱煩熱恍惚睡中多驚氣急煩亂溫養脾胃消進奶食勻氣清神調和臟腑 神朮散
白朮 人參 茯苓 石蓮肉(去心) 鶯粟米 白扁豆 藿香 甘草(炙)
等分細末半小錢棗湯調空心日午服(漢東觀音散少白朮粟米多神麯白芷木香黃耆)
聖惠治脾胃不和見食欲嘔心胸壅悶 前胡散
前胡 蘆根(各三分) 桂心(一分) 人參 白朮 赤茯苓 枇杷葉(去毛炙) 甘草(炙) 厚朴(姜炙各半兩)
粗羅一錢水一小盞姜少許煎五分不時量溫服
〔張渙〕集香煎 治脾胃虛不欲食羸瘦
藿香葉 厚朴(薑製) 丁香 沉香 木香(各一兩) 白茯苓 白豆蔻 白朮(炮各半兩)
上為細末入麝香一錢水一升蜜半斤大棗三十枚姜二十片銀石器中慢火熬成膏去薑棗通風處陰乾每皂子大乳前米飲下
調中散 治小兒冷熱不調致脾胃不和
木香(銼) 人參(去蘆頭) 青橘皮(湯浸去白焙乾各一兩) 丁香 白朮 白茯苓 大腹皮(銼) 甘草
上件搗羅為細末每服一錢水一小盞入生薑三片煎五分去滓溫服
益胃丹 調冷熱和脾胃
當歸(洗焙乾) 木香 白朮 沉香(各一兩) 白芍藥 人參(去蘆頭) 蓬莪朮 縮砂仁(各半兩)
上件搗羅為細末白麵糊和如黍米大每服十粒至十五粒點麝香湯下量兒大小加減
丁香黃耆散 治小兒脾胃虛弱不能飲食已漸傷損榮衛致令肌體羸瘦時時下痢面色青白
丁香 綿黃耆(銼) 人參(去蘆頭) 白朮 當歸(洗焙乾) 鱉甲(塗酥炙黃去裙襉各一兩) 胡黃連 甘草(炙各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水一盞入生薑二片棗二枚同煎至五分去滓溫服食前
千金地黃丸 治胃氣不調不嗜食生肌肉
乾地黃 大黃(各兩六銖) 茯苓(十八銖) 杏仁 柴胡 當歸(各半兩)
上為末蜜丸如麻子每服五丸日三
嬰孺治三七歲兒不食或嘔或頭熱或下利或渴或手腳熱有時冷每日一劑便能食
鱉甲(一兩) 當歸 甘草(炙) 升麻(各二錢半) 椒(五十粒汗)
上切水一升煮八合為三服相去人行六七里再服覺身上潤衣蓋取汗微汗勿深

脾弱多困

丹溪云脾具坤靜之德而有乾健之運夫胃陽也主氣脾陰也主血胃司納受脾司運化一納一運化生精氣清氣上升糟粕下降納五穀化津液其清者為榮濁者為衛陰陽得此謂之橐籥故東垣以脾胃為五臟之根本也脾氣既弱則健運之令不行化生之功已失職而嗜臥多困所由生焉法當溫補其脾脾氣既旺則臟腑清陽之氣升舉易於運行又何困倦之有海藏用四君子加木香砂仁半夏白朮倍之薑棗煎服誠良法也若脾虛好睡多驚則是心血虛而火動之宜安神養血若因心脾氣虛有痰者宜用人參五味子茯苓以補心氣當歸芍藥酸棗仁以養心血橘紅半夏以開痰若因脾肺氣虛胸膈有痰用補中益氣湯以健脾胃膽星天竺丸(痰涎)以化痰涎若因飲食停滯而作用四君子湯以益脾土山楂神麯以消飲食若因脾虛而好睡用五味異功散(吐瀉)以補脾氣當歸芍藥以生脾血芍藥須用酒拌炒黃不則酸寒傷脾此假熱以對假寒也若乳母飲酒致兒昏醉好睡者以乾薑陳皮煎湯解之不應用異功散加乾葛即愈矣
〔海藏〕脾胃不和四君子加白朮一倍薑棗煎脾困四君子加木香砂仁人參各半錢煎脾胃虛弱生氣多困四君子加炒半夏曲沒石子等分為末入冬瓜子少許同煎
〔本〕治脾風多困用人參散入慢驚參用
人參 冬瓜仁(各半兩) 南星(切片用漿水薑汁煮存性一兩)
上為細末每一錢水半盞煎二三分溫服

痰涎

聖惠兒多涎者風熱壅脾積聚成涎即乳食不下涎沫結實而生壯熱小兒多涎由脾氣不足不能四布津液而成若不治其本益中氣而徒去其痰涎痰涎雖病液亦元氣所附去之不已遂成虛脫余見驚搐壯熱等證醫以下痰小見功效屢下之而致夭亡者屢矣錢氏治朱監簿子五歲夜發熱曉如故醫以鐵粉丸下涎病益甚至五日大引飲錢取白朮散(痘渴)一兩煎三升任意服朱疑其瀉錢曰縱瀉勿怪但不可下耳止瀉治痰退熱清神皆此藥也又煎三升服稍盡第三日又服三升不渴無涎投阿膠散(喘嗽)二服
半夏丸 治痰證若驚搐後風涎潮作服之神效
半夏(生用二兩) 赤茯苓(去皮) 枳殼(制各一兩) 風化朴硝(二錢半)
前三味銼焙為末入乳缽同朴硝杵勻用生薑自然汁煮糯米粉為丸綠豆大每服三十丸至五十丸仍以淡薑湯食後臨睡送下兒小煮丸如粟谷大
白附丸 通治小兒咳嗽有痰感冒發熱吐瀉心神不安神效
南星(二兩) 半夏 白附子 白礬(各一兩)
上為細末薑汁糊丸如桐子大一歲兒服八丸用薄荷湯化下(南星半夏用冬藏雪水於六月六日浸起曬乾又浸凡九次方用)
膽星天竺丸 治小兒痰涎上壅喘嗽不休
牛膽南星(一兩) 半夏(湯泡去皮臍薑汁製) 白附子(湯泡去皮臍各五錢) 天竺黃(三錢) 天麻 防風(各二錢) 辰砂(一錢另研水飛)
上為末甘草膏為丸芡實大每服一丸空心薄荷淡薑湯化下
牛蒡子散 治小兒心脾壅熱多涎
牛蒡子 梔子仁 甘草 川硝 鬱金(各半兩) 枳殼(一分麩炒微黃去瓤)
上件藥搗細羅為散入龍腦半錢同研令勻不計時候用薄荷水調下半錢量兒大小加減服之
〔萬全〕鬱金散 治小兒風熱鎮心壓涎
鬱金(一兩用皂角二梃挼水一碗以來慢煮鬱金令乾用水淨洗銼) 天竺黃 馬牙硝 甘草(炙各半兩) 硃砂(一分研) 龍腦(一錢研)
上件藥搗羅為末都研令勻每服半錢用麥門冬熟水調下量兒大小以意加減服
小朱砂丸 治小兒眠睡多驚化風壅痰涎安神
硃砂(一兩別研) 天南星(牛膽內製者) 人參 茯苓 珍珠(研) 半夏(生薑半兩同以水煮一二百沸取出焙乾各秤末半兩) 龍腦 麝香(各少許)
上件同研勻以水浸蒸餅為丸如黍米大每服四五丸不計時候煎金銀湯下
〔張渙〕治小兒多涎乳食不下涎不流出者乃名脾熱多涎 金朱丹
硃砂(細研水飛) 半夏(湯浸七遍) 牛膽南星(各一兩) 白茯苓(半兩三味為末) 石膏(半兩細研水飛) 金箔(二十片研)
上件都拌勻再細研用生薑自然汁和如黍米大每服十粒煎人參湯下乳後
〔譚氏〕金珠丸 治小兒驚悸心忪化涎痰利胸膈煩熱止咳嗽
天南星(炮) 白礬(焙) 半夏(湯浸七錢) 硃砂(研細各半兩) 人參 乾山藥(各一錢) 膩粉(二錢) 金箔(十片)
上為細末薄荷汁同水打糊為丸如綠豆大金箔為衣每服一丸食後生薑湯下量力服
半夏丸 治小兒脾熱乳食不下胸膈多涎
半夏(半分生薑湯洗七遍去滑) 皂角子仁(半兩)
上件藥搗羅為末用生薑汁和丸如麻子大不計時候以溫水下三丸隨兒大小以意加減
〔劉氏〕消乳痰丸 此方出禁中小兒無疾亦宜常服
大半夏(半兩切作頭子大用蘿蔔一個亦切作頭子大用水一碗煮水盡為度不用蘿蔔) 人參(二錢半取末二錢)
上二味焙乾同為細末生薑自然汁煮糊為丸如綠豆大每服二十丸或三十丸生薑湯下食後服看兒大小加減

吐瀉

〔曾〕小兒吐瀉並作即名霍亂有心痛而先吐者有腹痛而先瀉者莫不由中焦而作上焦主納而不出中焦主腐化水穀而生榮衛灌溉百骸下焦分別水穀主出而不納脾居中州胃為水穀之海乳哺入胃脾能克化然後水穀分(臍上一寸有分水穴)傳變得宜豈有吐瀉之患凡小兒吐瀉皆因六氣未完六淫易侵兼以調護失宜乳食不節遂使脾胃虛弱清濁相干蘊作而然有先瀉而後吐者乃脾胃虛冷其候先瀉白水吐亦不多口氣緩而神色慢額前有汗六脈沉濡此為冷也先吐而後瀉者乃脾胃有熱氣促唇紅吐來面赤脈洪而數渴飲水漿此為熱也冷熱之分要須詳審〔婁〕吐瀉昏睡露睛者胃虛熱錢氏白朮散和中散主之吐瀉昏睡不露睛者胃實熱錢氏玉露散河間益元散主之〔薛〕手足指冷者脾氣虛寒也用異功散加木香傷風吐瀉者風木克脾土也亦用前藥若飲熱乳而瀉黃者濕熱壅滯也用四苓散如不愈或反甚者元氣復傷也用白朮散瀉而腹中重墜者脾氣下陷也用補中益氣湯若服克滯之劑而腹中窄狹者脾氣虛痞也用六君子湯若面黃瀉青脾虛而肝乘之也用六君柴胡升麻木香若多噫瀉黃心脾氣虛也用六君炮薑升麻生下半月旬日內吐者止宜調治其母恐嬰兒臟腑脆弱不勝藥餌故也

夏秋治里

〔錢〕小兒初生三日內吐瀉壯熱不思乳食大便乳食不消或白色是傷寒當下之並和胃下用白餅子(癖)和胃用益黃散(脾)主之
兒生三日以上至十日吐瀉身溫涼不思乳食大便青白色乳食不消此上實下虛也更有五臟兼見證睡露睛喘氣驚悸飲水困倦饒睡呵欠煩悶不語畏明當先視兒兼藏證先瀉其所實者而補其虛如脾虛益黃散主之此二證多病於秋夏也
五月夏至後吐瀉身壯熱者此熱也蓋小兒臟腑十分中九分熱也或因傷熱乳食不消瀉深黃色玉露散主之
玉露散(方一名甘露散)
寒水石(半兩軟而微青黑中有細紋者) 生甘草(一錢) 石膏(半兩堅白而有牆壁手不可析者如無以方解石代之堅白似石膏敲之段段皆方者是)
同為細末每服一字或五分一錢食後溫湯調下(海藏云非腎熱相火大盛者不宜服此)
六月大暑後吐瀉身大溫而似熱臟腑中六分熱四分冷也吐嘔乳食不消瀉黃白色似渴或食乳或不食乳食前少服益黃散食後多服玉露散廣親宮五太尉病吐瀉不止米穀不化眾醫用溫藥一日而加喘吐不定錢氏曰當以涼藥治之所以然者謂傷熱在內也用石膏湯三服並服之眾醫皆言吐瀉多而米穀又不化當補脾何以用涼藥王信眾醫皆用補脾丁香散三服錢醫後至曰不可服此三日後必腹滿身熱飲水吐逆三日外果如所言所以然者謂六月熱甚伏入腹中而令引飲熱傷脾胃即大吐瀉也醫又行溫藥使上焦亦熱故喘而引飲三日當甚眾師不能治復召錢至見其熱證以白虎湯(發熱)三服更以白餅子下之一日減藥二分二日三日又與白虎湯各二服四日用石膏湯一服及旋合麥門冬黃芩腦子牛黃天竺黃茯苓以硃砂為衣服五丸竹葉湯化下熱退而安
七月立秋後吐瀉身溫臟腑中三分熱七分冷也不能食乳多似睡悶亂哽氣長出氣睡露睛唇白多噦欲大便不渴食前多服益黃散食後少服玉露散廣親宮七太尉七歲病吐瀉是時七月其證全不食而昏睡睡覺而悶亂哽氣乾嘔大便或有或無不渴眾醫作驚治之疑睡故也錢曰先補脾後退熱與使君子丸(疳)補脾石膏湯退熱次日又以水銀硫黃末研和以姜水調下一字錢曰凡吐瀉五月內九分下而一分補八月內九分補而一分下此者是脾虛瀉醫妄治之至於虛損下之即死即當補脾若以使君子丸恐緩已又留溫胃益脾藥治之醫者李生曰何食而噦錢曰脾虛津少即嘔逆曰何瀉青褐水曰腸胃至虛冷極故也錢治而愈
八月秋分後吐瀉身冷無陽也不能食乳乾嘔噦瀉青褐水當補脾益黃散主之不可下也
〔田〕凡小兒盛暑吐瀉邪熱在下焦則瀉在上焦則吐亡津必渴用玉露散雖吐時時與啜之過三日必愈如身熱脈大小便黃用五苓益元各半熱湯調溫服之如身涼脈細小便青早晨益黃散午後玉露散如過四五日困弱宜異功散和中散開胃丸
〔潔〕如有風而瀉用防風羌活(謂吐瀉兼肝病風搐拘急也有熱而瀉用黃連黃芩大黃(謂吐瀉兼心病身熱也)有寒而瀉用附子(謂吐瀉兼腎病身冷或足脛寒而逆也)有濕而瀉用白朮茯苓(謂吐瀉兼本臟脾病多睡體重昏倦也)有肺病而瀉用芍藥桂心定喘麥冬人參甚者多檳榔大便不通加大黃(謂吐瀉兼肺病喘嗽也)更詳看病新舊新則止之久則有腸風之患宜推陳致新法當宣風散(痘發熱)導過後用入臟君臣藥調之宜益黃散
〔曾〕有小兒盛夏初秋遇夜乘風渴而飲水過餐生冷果物攻激腸胃遂乃暴吐暴瀉傳作手足俱痹筋攣而痛痛則神志不寧以驚證治之誤矣所謂筋遇寒則引縮又以陽明養宗筋屬胃與大腸因內傷生冷飲食外感風邪吐瀉交作胃氣因虛不能養其宗筋亦致攣急此證口氣溫面色慘脈沉緩再以手按兩膝腕下見筋縮而引於皮間是其候也治以理中湯加附子半生半炮水姜熟煎空心溫服更詳虛實冷熱為治可也有數歲小兒忽患吐瀉始自夏秋晝近極熱之地解衣乘涼夜臥當風之所致蓋先感熱後感冷陰陽相搏氣射中焦名為霍亂。《活人書用香薷散調治以其能分別水穀升降陰陽又曰熱多欲飲水者五苓散寒多不飲水者理中丸詳此治法得非欲平中焦乎〔薛〕凡暑令吐瀉手足指熱作渴飲冷者屬陽證宜清涼之劑手足指冷作渴飲熱者屬陰證宜溫補之劑凡病屬陰證誤用寒涼者死則手足青黯或遍身皆然
香薷飲 治夏秋臟腑冷熱不調飲食不節吐痢心腹疼痛發熱煩悶
香薷(三兩) 白扁豆 厚朴(各一兩半) 生甘草(二兩)
上銼每服二錢水一盞煎服
車前子散 治暑月霍亂吐瀉煩悶引飲不止小便不利
白茯苓 豬苓 香薷 車前子(炒) 人參(各等分)
上為末燈心湯調下
不換金正氣散 治脾胃不和寒熱往來臟腑虛熱霍亂吐瀉
厚朴(薑製) 藿香 陳皮 半夏 蒼朮(米泔浸) 甘草(炙各等分)
上每服二三錢薑棗水煎服
二順散 治中暑霍亂吐瀉煩悶燥渴小便赤澀便血肚疼
豬苓 澤瀉 茯苓 白朮 甘草(炙) 官桂 乾薑 杏仁(各一兩去皮尖雙仁炒)
上為末每服半錢不拘時水調下或水煎服
六和湯 治心脾不和氣不升降霍亂吐瀉咳嗽胸滿頭目疼痛嗜臥倦怠並陰陽不分冒暑伏熱煩悶成痢中酒作渴心逆畏食
人參(去蘆) 縮砂仁 甘草(炙) 杏仁(泡去皮尖) 半夏(湯煮透焙乾各一兩) 白扁豆(炒熟銼去殼一斤碎切爛杵拌勻經一宿焙乾) 藿香 赤茯苓(去皮) 木瓜(各二兩) 香藿 厚朴(去粗皮薑製慢火焙乾各四兩)
每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分無時溫服或入鹽半字同煎

冬春治表

〔錢〕傷寒吐瀉身溫乍涼乍熱睡多氣粗大便黃白色嘔吐乳食不消時咳嗽更有五臟兼見證當煎入臟君臣藥先服大青膏後服益黃散如先曾下或無下證慎不可下此乃脾肺受寒不能入脾也(潔古云身溫吐瀉咳嗽是風木入於脾母虛其子亦弱法當煎檳榔豆蔻湯下大青膏後服益黃散
傷風吐瀉身熱多睡能食乳飲水不止吐痰大便黃水此為胃虛熱渴吐瀉也當生胃中津液以止其渴止後用發散藥止渴多服白朮散發散大青膏主之(潔古云吐瀉身熱而渴小便少者五苓散主之身熱而嘔者當服白朮散後煎檳榔木香湯下大青膏
傷風吐瀉身涼吐沫瀉青白色悶亂不渴哽氣長出氣睡露睛此傷風荏苒輕怯因成吐瀉當補脾後發散補脾益黃散發散大青膏主之此二證多病於春冬也(潔古云身涼吐瀉不渴者則知為寒煎附子桂枝湯下大青膏)
大青膏
天麻(末一分) 白附子(末一錢半) 蠍尾(去毒半錢) 硃砂(研一字匕) 青黛(一錢研) 麝香(一字匕) 烏蛇稍肉(酒浸焙乾取末半錢) 天竺黃(一字匕研)
同再研細生蜜和成膏每服半皂子大至一皂子大月中兒粳米大同牛黃膏溫薄荷水化一處服之五歲以上同甘露散服之
小兒傷於風冷病吐瀉醫謂脾虛以溫補之不已復以涼藥治之又不能散謂之本傷風醫者亂攻之因脾氣積虛內不能散外不能解至十餘日其證多睡露睛身溫風在脾胃故大便不聚而為瀉當去脾間風風退則痢止宣風散主之後用使君子丸補其胃亦有諸吐痢久不瘥者則脾虛生風而成慢驚矣
〔海〕吐瀉過多脾胃虛乏欲生風候者四君子加白附子減半生薑煎服
守胃散 治陰陽不和吐瀉不止預防風證常調脾胃進飲食
人參(去蘆) 白朮 白茯苓(去皮) 山藥(去黑皮) 乾葛 扁豆(炒去殼) 南星(銼碎瓦器盛東壁土同酷煮少時濾干切片焙)甘草 藿香(去梗) 防風(去蘆) 天麻(各半兩)
上銼每服二錢水一鍾姜二片冬瓜子仁五十粒掐碎煎七分空心溫服如瀉不止入沉香白豆蔻同煎
釣藤飲 治吐利脾胃氣虛生風
釣藤鉤(二錢) 蟬殼 天麻 防風 蠍尾(去毒) 人參(各半兩) 麻黃 殭蠶(炒) 甘草(炙) 川芎(各二錢五分) 麝香(五分)
上為末水煎服虛寒加附子一錢

身熱瀉黃多渴為熱宜涼劑

曾氏云先吐而後瀉者乃脾胃有熱氣促唇紅吐來面赤脈洪而數渴飲水漿此為熱也錢氏以吐瀉身熱瀉黃多渴作熱病治在夏秋用玉露散益黃散相間服在春冬用白朮散大青膏相間服
〔錢氏〕玉露散(方見前)
〔李剛中〕治夏秋吐瀉
好黃連一兩入虢丹一兩炒丹焦為細末麵糊丸如芥子服二三十粒壁土薑湯吞更量數服不妨
〔丹溪〕治小兒周歲吐乳腹瀉
白朮 滑石末(各三錢) 乾薑(一錢) 陳皮 甘草(炙各五分)
上為粗末煎服

肢冷瀉青不渴為寒宜溫藥

曾氏云先瀉而後吐者乃脾胃虛冷其候先瀉白水或白凍吐亦不多口氣緩而神色慢額前有汗六脈沉濡此為冷也錢氏以吐瀉身涼瀉青不渴作寒病在秋以益黃散主之在冬春以益黃散大青膏相間服
〔海〕吐利四肢脹逆腦門低陷四君子加藿香丁香芍藥等分煎服
錢氏益黃散(見脾) 萬安膏(見吐)
〔世〕 和胃丸 治吐瀉不止欲生慢驚
丁香 白朮(各一兩) 半夏(五錢) 藿香 蠍尾(各一錢)
上為末薑汁打糊為丸如小豆大二歲兒三十丸薑湯下
理中湯 主溫脾暖胃冷吐冷瀉及胎氣虛中寒腹痛
人參(去蘆) 白朮(各一兩) 乾薑(炮) 粉草(炙各二錢半)
上件銼焙為末每服半錢或一錢用溫白湯空心調服
理中丸 治吐利不止米穀不化手足厥冷
人參 白朮 乾薑 甘草(炙各等分)
上為末麵糊為丸綠豆大每服十丸米飲下或一二十丸不拘時候
金液丹 治吐利日久脾胃虛損手足厥冷精神昏塞多睡露睛口鼻氣涼欲成慢驚風又治大人陽虛陰盛身冷脈微自汗吐利小便不禁
舶上硫黃(十兩先飛煉去砂石研為末用砂盒子盛令八分滿水和赤石脂鹽泥固封曬乾露地先埋一水罐盛水滿坐盒子在上又以泥固濟訖常以三斤火養三日三夜加頂火一斤煆成取藥)
上以柳木捶乳缽研為末每服二錢生薑米飲調下多服取效大人藥末一兩蒸餅一兩水浸去水餅和丸桐子大曬乾每服五十丸至百丸米飲空心下
閻氏云吐瀉虛極當速生胃氣宜與理中丸並研金液丹末煎生薑米飲調灌之惟多服乃效俟胃氣已生手足漸熱然猶瘛瘲即減金液丹一二分增青州白丸子一二分同研如上服兼用異功散羌活膏溫白丸釣藤飲子之類仍頻與粥雖至危者往往死中得生十救八九沈存中論金液丹見小兒吐利劇氣已絕服之得活者數人須多服方驗
〔錢〕 豆蔻散 治吐瀉煩渴腹脹小便少
舶上硫黃(一錢) 滑石(五分) 丁香 豆蔻(各半分)
上為細末每服一字至半錢米飲調下無時
〔張渙〕勻胃散 治三焦不調停寒膈上乳哺不消胸膈痞滿甚則喘逆吐利肌體痿黃
甘草(炙一錢) 藿香 白豆蔻 人參(各一兩) 木香 乾薑(炮) 厚朴(姜炙) 丁香(各半兩)
上為細末一錢水一小盞姜二片煎六分溫服
〔王氏〕治吐逆兼吐利不止
丁香 藿香(各一分) 木香(一錢) 硫黃(半兩別研極細) 滑石(二錢研如粉)
上為末每服一錢或半錢米飲調下量大小與之如瀉即用附子一枚重半兩者炮去皮臍為末再用生薑汁搗成餅子用白麵裹之慢火煨面熟去面不用只將附子切焙再搗羅為末每吐兼瀉即入附子末少許如藥三之一更量虛實以米飲調下神驗吐如激水者亦定吐利不止多成慢驚宜速療之如已成慢驚兼金液丹與之
助胃膏 治脾胃虛寒吐瀉等證
人參 白朮 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五錢) 砂仁(四十個) 木香(三錢) 白豆蔻(十四個) 乾山藥(一兩) 肉豆蔻(四個煨)
上為末丸芡實大每服十丸米飲化下

身溫瀉黃白似渴為寒熱雜合病

錢氏治法在夏秋用玉露散益黃散相間服在冬春用益黃散大青膏相間服

補虛

四君子湯 治脾氣虛損吐瀉少食
人參 白朮 茯苓 甘草(各等分)
每服二錢薑棗水煎
六君子湯 即四君子加陳皮半夏治脾胃氣虛吐瀉不食肌肉消瘦或肺虛痰嗽喘促惡寒或肝虛驚搐目眩自汗諸證並宜服之以滋化源
錢氏異功散 溫中和氣治吐瀉不思乳食凡小兒虛冷病先與數服以正其氣
人參 茯苓 白朮 甘草 陳皮(各等分) 一方加木香
上為細末每服二錢水一盞生薑五片棗二枚同煎(海藏云此方四君子湯補脾湯加減法也
愚按前方治脾胃虛弱吐瀉不食或驚搐痰盛或睡而露睛手足指冷或脾肺虛弱咳嗽吐痰或虛熱上攻口舌生瘡弄舌流涎若母有證致兒患此者母並服之
和劑觀音散 治小兒外感風冷內傷脾胃嘔逆吐瀉不進乳食久則漸至羸瘦大抵脾虛則瀉胃虛則吐脾胃俱虛則吐瀉不已此藥大能溫養脾胃進美飲食
石蓮肉(去心) 人參 神麯(炒各三錢) 茯苓(二錢) 甘草(炙) 木香 綿黃耆(炙) 白扁豆(炒去皮) 白朮(各一錢)
上銼散每服二錢水一盞棗一枚藿香三葉煎溫服
溫中丸 治小兒瀉白胃寒故也腹痛腸鳴吐酸水不思飲食霍亂吐瀉
人參 白朮 甘草(各等分)
上為末薑汁麵糊丸如綠豆大米飲下二三十丸無時
和中散 和胃止吐瀉定煩渴治腹痛
人參 茯苓 白朮 甘草(炙) 乾葛 黃耆(炙) 白扁豆(炒) 藿香(各等分)
上為細末每服三錢水一盞半棗二枚去核生薑五片煎八分食前溫服
(海藏云和中散四君子湯加減法
曾氏和中散附 主久病才愈面黃清瘦神昏氣弱脾胃未實食物過傷停飲生痰留滯中脘耗虛真氣或成吐瀉此藥性味甘平大能調治常服和胃氣進飲食悅顏色理風痰
人參(去蘆) 白扁豆(炒去殼) 白茯苓(去皮) 川芎 縮砂仁 半夏(制) 香附子 甘草(炙各一兩) 肉豆蔻 訶子(去核各七錢半)
上銼每服二錢水一盞姜三片棗一枚煎七分空心溫服或不拘時
〔毛彬〕治胃氣不和吐瀉不止痰逆不食平胃引行諸藥 銀白散
半夏(一兩洗七次制餅) 白扁豆(炒) 鶯粟米 人參 白朮(焙) 白茯苓 山藥(各四錢)
上為細末每服二錢水八分姜二片棗一枚煎六分溫服
東垣人參安胃散(脾)

除濕

胃苓湯 治腸胃受濕嘔吐泄瀉
白朮 茯苓 澤瀉 厚朴 豬苓 陳皮 甘草(炒各等分) 桂(少許)
上為末每服二錢姜水燈心陳皮煎湯調下若停食吐瀉小便短少腹脹作痛用此以分利之更用六君子湯以調補脾胃

治痰

半粟散 治小兒脾胃虛寒吐瀉等疾及治寒痰
半夏(湯浸一兩) 陳粟米(三分陳粳米亦得)
上㕮咀每服三錢水一大盞半生薑十片同煎至八分食前溫服
白附丸(痰涎)

宿食

錢氏云吐瀉乳不化傷食也宜下之馮承務子五歲吐瀉壯熱不思食飲錢氏見目中黑睛少而白睛多面色㿠白曰此子必多病面色㿠白者神怯也黑睛少者腎虛也黑睛屬水本怯而虛故多病也縱長成必肌膚不壯不奈寒暑易虛易實脾胃亦怯更不可縱恣酒欲若不保養不過壯年也面上常無精神光澤者如婦人之失血也今吐利不食壯熱者傷食也又虛怯不可下下之虛入肺則嗽入心則驚入脾則瀉入腎則益虛但宜以消積丸磨化之為微有食也如傷甚則可下不下則成癖也若實食在內亦可下也下畢補脾必愈隨其虛實無不效者〔曾〕錢氏曰吐乳瀉黃是傷熱乳吐乳瀉青是傷冷乳皆當下之此迎奪之法也不若傷熱者用五苓散以導其逆傷冷者用理中湯以溫其中自然平復脾經積滯未除再為飲食所傷不吐則瀉不瀉則吐宜以三稜散化積守胃散和中
〔丹〕小兒吐瀉黃疸
三稜 蓬朮 陳皮 青皮 神麯 麥芽 黃連 甘草 白朮 茯苓
上為細末生薑燈心湯調服傷乳食吐瀉加山楂時氣吐瀉加滑石發熱加薄荷
消積丸 治小兒吐瀉大便酸臭
丁香(九個) 砂仁(十二個) 巴豆(二個) 烏梅肉(二個)
上為末麵糊丸綠豆大溫水送下

津液少

豆蔻散 治虛寒而渴(本條)
白朮散 治虛熱而渴(渴)
聖惠治渴不止
筍籜 扁豆藤(各半兩) 人參(一兩)
上細銼分六服每水一小盞煎五分不時量分稍熱服
〔張渙〕三和散 治吐利津液燥少
白茯苓(一兩) 烏梅肉(炒乾) 乾木瓜
各等分為細末一錢水一小盞煎五分時時服
治霍亂煩渴 香豆散
藿香 肉豆蔻(各一兩) 白扁豆 人參(各半兩) 甘草(炙一分)
為末每一錢水八分盞姜二片煎四分溫服
〔丁時發〕人參散 治虛熱及吐利煩渴疏轉後服
人參 茯苓 桔梗 乾葛(各半兩) 生犀角 甘草(炙各一分)
上為末每服一錢水一中盞燈心煎五分煩渴入新竹葉量服

心腹痛

聖惠兒冷熱不調乳哺不節使陰陽清濁之氣相干而變亂腸胃間則成霍亂而心腹痛者冷氣與真氣相擊或上攻心下攻腹故痛
外臺療霍亂心腹刺痛吐利
茯苓 桔梗 人參(各六分) 白朮(五分) 甘草(炙) 厚朴(炙各四分)
上切片用水二升煮六合溫服
人參散 治霍亂心腹痛不食
人參 白朮 芎藭 草豆蔻 厚朴(姜炙) 當歸(炒) 陳皮(去白) 丁香 桂心(各一分)
搗羅為散不時薑棗米飲調半錢量服
治霍亂乳食不消腹心滿痛
訶梨勒皮(半兩) 木香 當歸(炒) 白朮 藿香 陳皮(去白各一分)
為細末不時薑湯調半錢量服
肉豆蔻散 治霍亂吐瀉腹痛
肉豆蔻 桂心(各一分) 人參(去蘆) 甘草(炙各半兩)
上為粗末每服一錢水一小盞姜少許煎五分不時量兒大小分減溫服

禁忌

鄭氏云小兒吐瀉因外傷風冷內傷乳食或兒啼未定氣息未調以乳飼之氣逆於上則停滯胸膈致令嘔吐氣逆於下則傷脾胃致令泄瀉上下氣逆吐瀉俱作凡小兒只吐不瀉者逆其吐必有痰發驚者十無一生若只瀉不吐或吐瀉俱發者日久不退亦變陰癇治之當暫斷其乳輕者周時重者三日宜頻與稀粥服藥速效十全八九或者不信是言以小兒藉乳為命不肯暫斷然乳固不可斷也殊不知因乳所傷得之者若再以所傷之乳乳之如抱薪救火藥何功之有其間有不斷服藥得安者蓋輕患也亦有因輕致重夭橫者多矣。《活幼心書小兒吐瀉不止大要節乳徐徐用藥調治必安節者撙節之義一日但三次或五次每以乳時不可過飽其吐自減及間以稀粥投之亦能和胃屢見不明此理惟欲進藥以求速效動輒斷乳三四日致餒甚而胃虛啼聲不已反激他證蓋人以食為命孩非乳不活豈容全斷其乳然乳即血也血屬陰其性冷吐多胃弱故節之醫者切須知此乳母亦宜服和氣血調脾胃等藥愚意不若兒大能食者全斷之待其平復兒小不能飲食者但節之可也

〔薛〕嘔吐皆主脾胃古人謂脾虛則嘔胃虛則吐是也嘔者有聲無物吐者有物無聲若手足指熱喜飲熱湯或睡而露睛皆胃氣虛弱也用異功散若手足指熱飲冷或睡不露睛屬胃經實熱也用瀉黃散若作渴少食或小便色赤胃經虛熱也用七味白朮散大凡嬰兒在乳母尤當節飲食若乳母停食亦能致兒吐瀉故不可不慎也〔曾〕論吐之原難以枚舉有冷吐熱吐積吐傷風嗽吐傷乳吐其吐則同其證有異各述於後冷吐乳片不消多吐而少出脈息沉微面白眼慢氣緩神昏額上汗出此因風寒入胃或食生冷或傷宿乳胃虛不納而出宜溫胃去風除宿冷用當歸散水煨薑陳皮煎服或間投沖和飲理中湯及姜橘湯定吐飲如諸藥不效以參香飲治之熱吐面赤唇紅吐次少而出多乳片消而色黃遍體熱甚或因暑氣在胃或食熱物精神不慢而多煩躁此熱吐也宜解熱毒用大順飲溫熟水空心調下並五苓散小柴胡湯並加薑汁緩服及香薷散主之誤服熱藥先投綠豆飲解之次服止吐之劑積吐眼胞浮面微黃足冷肚熱晝輕夜重兒大者脈沉緩此宿冷滯脾故吐黃酸水或有清痰脈實而滑為食積所傷吐酸醙氣或宿食並出兒小者哯乳不化是也先用五苓散薑汁溫湯調下和解次以烏犀丸主之最小者投三稜散化癖丸傷風嗽吐有熱生風有風生痰痰結胸中肺氣不順連嗽不止和痰吐出此為嗽吐痰壅而作乃為實證宜去風化痰先投清肺飲次小柴胡湯為治若嗽久而肺虛土不生金故面白唇燥干嗽乾嘔而無痰可溫補為上用茯苓厚朴湯惺惺散如意膏為治傷乳吐才乳哺後即吐或少停而吐此因乳飲無度脾氣弱不能運化故有此證譬如小器盛物滿則溢治法宜節乳投三稜散此外又有風痰吐乃是傷風不解吐乳夾痰若多時必要生風宜服青州白丸子半夏散疏風下痰之劑皆可服之毒氣吐巢氏病源》。挾驚吐張渙三香丹之類疳積吐本事方》。凡霍亂吐不止者伏龍肝細末二錢以蘆稷米炒黃煎湯調下立止或用白扁豆炒過煎湯調下亦好若白扁豆嫩苗更好

寒吐湯

小兒寒吐者由乳母當風取涼解脫致令風冷入乳變敗兒若飲之故嘔吐也乳母當食後捏去舊宿敗乳急服理中湯次用釀乳法其候是寒清痰夾乳吐出是也凡有此候服藥不效胃氣將絕藥不能下當服靈砂丸如大便通宜來復丹二藥常用〔薛〕寒吐之證面目脹額汗出脈沉遲微寒氣停於胃故胃不納而吐出也噦逆者由胃氣虛甚過服克伐使清氣不升濁氣不降以致氣不宣通而作也風寒在胃者用理中丸胃氣虛者六君子湯風涼所致者宜捏去敗乳急服理中丸次服釀乳法若嘔吐清涎夾乳小便清利用大安丸若因乳母食厚味用東垣清胃散若乳母飲醇酒用葛花解酲湯飲燒酒服冷米醋三五杯乳母食生冷而致者用五味異功散乳母停食者母服大安丸子服異功散乳母勞役者母俱服補中益氣湯乳母怒動肝火者用加味逍遙散乳母鬱怒傷脾者用歸脾湯乳母脾虛血弱者用六君芎歸其子亦服三五滴氣血虛而乳熱者母俱服八珍散仍參熱吐霍亂治之
〔世〕 萬安膏 治小兒脾胃虛弱腹生疳蟲癥瘕食積泄瀉常服消疳去積助胃氣和中疏氣滯
人參 厚朴(薑製) 陳皮 青皮 肉桂(夏不用) 乾薑(各一兩) 木香 沉香 藿香 甘草(各半兩) 使君子(炮十個) 澤瀉(冬不用春秋減半用)
上為末煉蜜丸如芡實大食前米飲化下如熱薄荷湯下一方無木香沉香藿香青皮四君子有白朮蒼朮茯苓豬苓
〔田〕 朱沉丹 治小兒嘔吐不止
硃砂(二錢半) 沉香(二錢) 藿香(三錢) 滑石(半兩) 丁香(十四粒)
上為細末每服半錢用新汲水一盞芝麻油滴成花子抄藥在上須臾墜濾去水卻用別水空心送下
定吐紫金核 治小兒一切嘔吐不止
半夏(湯洗七次薑製) 人參 白朮 木香 丁香 藿香(各二錢半)
上為細末稀麵糊為丸如李核大後用沉香一錢為末硃砂一錢水飛二味同研勻為衣陰乾每服一丸用小棗一枚去核納藥在內濕紙裹燒熟嚼與小兒服後以米飲壓之
香銀丸 治吐
丁香 乾葛(各一錢) 半夏(湯浸焙) 水銀(各半兩)
上三味同為細末將水銀與藥研勻生薑汁丸如麻子大每服一二丸至五七丸煎金銀花湯下無時
本事白朮散 治小兒吐嘔脈遲細有寒
白朮 人參 半夏曲(各二錢) 茯苓 乾薑 甘草(各一錢)
上為末每服二錢水一盞姜三片棗一枚煎七分去滓溫服日二三
一方無半夏曲有木香藿香
姜橘湯 治脾慢胃冷嘔吐不止
白姜(二錢炮) 陳橘皮(去白一兩) 粉草(炙三錢)
上件銼焙為末每服半錢或一錢用溫棗湯調化空心少與緩服
定吐飲 治吐逆投諸藥不止用此神效
半夏(湯洗七遍焙乾銼如綠豆大篩去細末二兩) 生薑(乾淨和皮二兩) 薄桂(去粗皮三錢)
生薑切作小方塊綠豆大同前半夏和勻入小鐺內慢火順手炒令香熟帶干方下桂再炒勻微有香氣以皮紙攤盛地上出火毒候冷略播去黑焦末每服二錢水一盞姜二片煎七分稍空心少與緩服
參香飲 治胃虛作吐投諸藥不止
人參(去蘆一兩) 沉香 丁香 藿香(和梗) 南木香(各二錢半)
上銼每服二錢水一盞煎七分去滓臨入薑汁少許作三次空心溫服

熱吐

小兒秋夏伏暑多有熱吐其吐黃涎頭額溫五心熱小便或赤而少乃熱吐也或乾嘔而無物宜香薷飲〔薛〕小兒熱吐者因多食甘甜炙爆之物或乳母膏粱厚味胃經積熱或夏間暑氣內伏於胃所致若肌肉瞤動煩熱作渴者暑傷胃氣也先用香薷散次用竹茹湯若吐乳色黃不能受納者胃經有熱也先用瀉黃散次用人參安胃散若吐出酸穢者乳食內停也用保和丸吐乳不消者胃氣弱也用異功散吐而少食腹痛欲按者脾氣虛也用六君子加木香凡諸證當驗其手指熱則胃熱冷則胃寒熱用瀉黃散寒用理中湯不熱不寒異功散調之
〔錢氏〕玉露散(方見吐瀉)
香薷散 治寒溫不適飲食失調或外因風寒暑邪致吐利心腹疼痛霍亂氣逆發熱頭痛或轉筋拘急或疼痛嘔噦四肢逆冷
香薷(一兩) 茯苓 白扁豆(炒) 厚朴(薑汁製各五錢)
每服二三錢水煎加酒半杯冷服立效
竹茹湯 治胃受邪熱心煩喜冷嘔吐不止
葛根(七錢半) 半夏(炮半兩) 甘草(炙三錢)
每服一二錢入竹茹棗許大姜水煎取清汁微冷細細服加茯苓三錢尤妙
〔錢氏〕藿香散 治脾胃虛有熱面赤嘔吐涎嗽及轉過度者宜服
麥門冬(去心焙) 半夏曲(炒) 甘草(炙各半兩) 藿香(一兩用葉) 石膏(半兩)
上為末每服五分至一錢水一盞半煎七分食前溫服
本事麥門冬散 治小兒嘔吐脈數有熱
麥門冬 半夏 人參 茯苓(各二錢) 甘草(一錢)
上為末每服二錢水一盞姜三片煎至五分去滓溫服日二三服
〔湯氏〕清膈飲子 治小兒伏暑嘔吐
香薷 淡竹葉(各一兩) 白茯苓 人參 半夏 檀香 甘草(炙各半兩) 白粳米(一合)
上㕮咀姜煎溫服大小加減
聖惠麥門冬散 治嘔吐不止心神煩熱
麥門冬(焙) 淡竹茹(各半兩) 甘草(炙) 人參 茅根 陳皮(去白各一分)
上為粗末每服一錢水一小盞姜少許煎五分稍熱頻服量大小加減
治嘔吐心煩熱 蘆根粥
生蘆根(二兩) 粟米(一合)
用水二大盞煎至一半去滓投米作粥姜蜜少許食
大順飲 解冒暑毒煩渴吐瀉腹痛發熱神昏或衄血咯血及大腑下血小便黃少口乾汗多
細面(二十兩) 生薑(十六兩) 赤茯苓(去皮) 粉草(各五兩)
先以生薑方切如綠豆樣石缽內杵爛入面再杵勻攤作薄片烈日中曝乾赤茯苓粉草二味細銼同前姜面片或曬或焙合研為末每服二錢新汲井水無時調服或溫熟湯
綠豆飲 解誤服劑熱之毒煩躁悶亂或作吐或狂渴宜先投下次服對證藥劑
綠豆粉(一兩) 淨黃連 乾葛 甘草(各半兩)
除綠豆粉外餘三味共為細末入乳缽同綠豆粉杵勻每服半錢至一錢溫豉湯調服
益元散 治熱吐面赤氣粗小水短少傷暑作吐尤佳
滑石(六錢) 甘草(一錢)
上為細末薑汁調燈心湯下吐甚者井花水下
濟生竹茹湯 治熱吐口渴煩躁
橘紅 乾葛 甘草 麥門冬 竹茹 生薑
水煎服熱甚者加姜連

積吐

烏犀丸 主諸積滯夾驚夾風溫胃調脾消進飲食吐逆醋醙氣面黃肌瘦不拘孩兒生後歲月遠近並宜可投
烏犀(即皂莢銼三寸長皮灰火中見青煙起為度取出地上瓦碗蓋定存性冷用七錢) 硫黃 白姜(各三錢半) 陳皮(去白) 川烏(炮去皮臍各五錢) 巴豆(七十七粒去殼膜心存油)
硫黃一味先入碾內研細除巴豆外餘四味同焙為末仍以巴豆薄切在乳缽內細杵再同前五味藥末杵勻用粳大米飯包作粽子一大個小瓦瓶盛水熟煮候冷取出沙缽內爛杵細布兜緊捻出如稠糊安在別器內以藥末亭分同杵細軟丸粟殼大取諸積每服十五丸或五丸或二十一丸至三十三丸並用淡薑湯泡冷飯取汁一小盞五更初空心送下通利三五行以勻氣散止補治積吐有醋醙氣每服三丸至五丸用淡薑湯入米醋少許候溫空心投下

傷風嗽吐

茯苓厚朴湯 主傷寒傷風夾痰嘔逆並吐瀉後喉涎牽響飲食減少脾胃氣虛
白茯苓(去皮) 半夏(湯煮透濾仍銼焙乾各七錢半) 甘草(三錢炙) 厚朴(五錢去粗皮銼碎每斤用生薑一斤切薄片杵爛拌勻浸一宿慢火炒乾用)
上件㕮咀每服二錢水一盞半姜三片煎七分無時服或加棗一枚去核同煎

傷乳吐

乳下嬰兒乳哺太過或兒睡著而更銜乳豈有厭足以致脾不能運胃不能受滿而溢故令嘔吐長此不已遂致慢驚可不慎乎此候但令節乳為上甚者宜暫斷乳先令乳母服調氣之劑兒服消乳丸化乳消食為上若吐自口角出即是乳多不能消化滿溢之證非病也不可妄投它治吐藥凡吐乳直出而不停留者謂之哯乳但以炒麥芽三錢橘紅一錢丁香三分水煎服之立止
消乳丸 溫中快膈止嘔吐消乳食脈沉者傷食不化故也
香附子(炒二兩) 甘草(炙) 陳皮(去白各半兩) 縮砂仁 神麯(炒) 麥蘖(炒各一兩)
上為末泡雪糕丸如黍米大七歲以上綠豆大三十丸食後薑湯下
消食丸 治小兒乳哺飲食取冷過度冷氣積於脾胃胃為水穀之海脾氣磨而消之胃氣調和則乳哺消化脾傷於冷則宿食不消此藥寬中快氣消乳食正顏色
縮砂仁 橘皮 三稜(煨) 蓬朮(煨) 神麯(炒) 麥蘖(炒各半兩) 香附子(一兩炒)
上為末麵糊丸綠豆大食後紫蘇湯下二十丸
又方 治百晬內嘔吐乳奶或大便青色
用少婦乳汁一盞入丁香十粒陳皮一錢瓷器內煮數沸稍熱空心以綿球吮服

風痰吐

青州白丸子 治一切風痰小兒驚風
天南星(生) 白附子(生各三兩) 川烏頭(去臍尖皮五錢) 半夏(去皮七兩)
用井花水浸次日早再換新水春五日夏三日秋七日冬十日曬乾為細末以糯米粉煎粥清為丸如綠豆大小兒驚風薄荷湯調下和蘇合香丸服名蘇青丸
半夏散 治小兒胃虛嘔吐水穀不化
半夏(一兩泡七次) 陳糯米(三錢)
上銼散姜五片棗一枚同煎
〔錢氏〕鐵粉丸 治涎盛潮搐吐逆
水銀(砂子二錢) 硃砂(一分) 鐵粉 天南星(炮去皮臍取末各一分) 輕粉(二分)
上同研水銀星散盡為度薑汁糊丸如粟米大煎生薑湯下十五丸至二三十丸無時
茯苓半夏湯 治諸嘔噦心下堅痞膈間有痰水眩悸
半夏(湯泡五錢) 白茯苓(二兩去皮)
上銼散每服三錢水一盞生薑三片煎去滓熱服不拘時
二陳湯 治痰飲為患或嘔吐噁心或頭眩心悸或中脘不快或發為寒熱或因食生冷脾胃不和
半夏(湯洗七次) 橘紅(各五錢) 白茯苓(三錢) 甘草(一錢半炙)
上銼散每服三錢水一盞姜三片烏梅一個同煎
白附飲 治肝風克脾土痰涎壅盛和飲食吐出蓋風能生痰痰壅其食故吐出
白附子 南星(生用) 半夏(生用) 川烏(去皮臍生用) 天麻(明亮者) 陳皮(去白) 南木香 全蠍(去尾尖毒) 殭蠶(去絲) 丁香(各二錢)
上件銼每服二錢水一盞半姜三片慢火煎七分作五次空心溫服

毒氣吐

巢氏云春夏以湯與兒腸胃脆弱不勝藥勢遂吐下不止藥熏臟腑煩懊頓乏為中毒氣吐下
千金藿香湯 治毒氣吐下腹脹逆害乳哺
藿香(一兩) 生薑(三兩) 青竹茹 甘草(炙各半兩) 熱加升麻半兩
上㕮咀水二升煮八合服一合日二
〔王氏〕消奶毒令兒吃乳無毒有毒亦解
升麻(半兩) 大麻子(破一合)
上二味酒浸每日早晨與奶子一盞吃了要乳時須先捏去些小方與兒吃

挾驚吐

〔張渙〕三香丹 治挾驚嘔吐不止
藿香葉 丁香(各一兩) 半夏(湯洗七遍焙乾半兩三味為末吹入) 膩粉(一分) 龍腦 麝香(當門子各一錢並研)
上件同拌勻生薑取汁打白麵糊為丸黍米大每服十粒人參薄荷湯下量兒大小加減
殊聖歸命丹 歌曰小兒驚膈吐還頻晝夜連連不暫停淥水槐黃泔澱汁和蟲乳食一時噴丁香研共生犀服五膽牛黃立有勳若有得逢如此藥直饒命困卻還魂
丁香 藿香(各一分) 生犀末 牛黃(各半錢) 豬鯽狗蝟熊膽(等分共半兩多些無妨)
上為末丸如綠豆大量兒大小加減一歲以下煎苦楝湯研二丸
治驚食胃管不快吐逆乳食或心胸發熱 定吐丸
丁香(二十一枚為末) 蠍梢(四十九條) 半夏(三個焙乾為末)
上研勻煮棗肉丸如黍米大每服七丸至十丸金銀煎湯吞下如傷暑霍亂吐瀉煎香薷散送下
良方治久患翻胃及小兒驚吐諸吐 田季散
上好硫黃半兩水銀一分研如黑煤色每服三錢生薑四兩取汁酒一盞同薑汁煎熟調藥空心服衣被蓋覆當自足指間汗出迤邐遍身汗徹即瘥此散極浮難調須先滴少水以指緩緩研殺稍稍增湯使令調和否則浮泛不可服
王氏睡驚丸 治熱化痰鎮心神治驚悸吐逆
半夏(薑製) 乳香 犀角(末各一錢)
上件同為末用生薑自然汁煮麵糊為丸如綠豆大薄荷湯臨臥服
〔丹〕 萬安膏 調脾順氣定驚脾胃不足吐乳黃疸治小兒一切等疾
木香 檀香 辰砂(各三錢) 沉香(二錢) 香附 黃耆 使君子(各一兩) 檳榔 肉豆蔻 人參 天竺黃(各半兩) 白朮 薄荷 甘草(各二兩) 琥珀 真珠 青黛 犀角(各二錢半) 麝香(五分)
為末煉蜜丸臨臥服薄荷汁或蜜水米飲化下
全蠍觀音散 治吐瀉截風定志庶免傳變慢驚
黃耆(炙) 人參(各二錢半) 木香 炙甘草 蓮肉 扁豆(炒) 茯苓 白芷 全蠍 羌活 防風 天麻(各二錢)
每服三五錢薑棗煎服

疳積吐

本事方治小兒疳積黃瘦吐食
川烏(一錢) 定粉(三錢) 艾灰(二錢) 龍骨(二錢)
上為末滴水丸如龍眼核大捏作餅子每服一餅米飲磨下

補虛安胃

六神湯 脾胃虛吐瀉不進飲食
黃耆 扁豆 人參 白朮 茯苓 炙甘草 藿香(各等分)
每服三四錢薑棗煎服
和劑觀音散(吐瀉)
人參散 治小兒臟腑冷若才吃乳食即又吐出或因吃乳驚觸致作驚胕之狀令小兒外證面唇青白手足心熱口多清涎吐逆不住或作瀉候青黃紫白兼凍子或如鼻涕雞子清者或乳食不化並宜服之常服開胃益乳食
人參 白朮 茯苓 沉香 白芍藥 甘草(各半兩)
上為細末以密器收之遇小兒有前項形證半歲一字二三歲半錢大者一錢煎棗子米飲調下或陳紫蘇湯亦可或吐瀉並作煎丁香湯下陳皮湯尤妙

雜方

經驗方治小兒吐不定用五倍子二個一生一熟甘草一握濕紙裹炮過同搗為末每服米泔調下半錢七
掌中金 治小兒吃物吃乳即吐下水乳不得飲食
白豆蔻(十四個) 甘草(一兩半炙半生) 砂仁(十四個)
上為末逐旋安掌中與他干啖牙兒干糝口中亦可
釀乳法 治初生嬰兒凡有胎熱證當令乳母服藥不可求效之速治法當釀乳令兒吃漸次解之百無一失若遽以冷藥攻之必損脾胃加以嘔吐必成大患
澤瀉(二兩半) 豬苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一兩半) 乾生地黃(二兩) 山茵陳(用葉) 甘草(各一兩)
上銼散每服五錢水一盞煎六分食後捏去舊乳卻服
〔錢〕葉沫及痰或白綠水皆胃虛冷吐稠涎及血皆肺熱吐水不止者屬心痛胃冷吐水心痛者蟲痛口中吐沫水者後必蟲痛面㿠白,無精光口中氣冷不思食吐水當補脾益黃散主之〔丹〕冬月吐蛔多是胃虛寒而蟲作吐用錢氏白朮散加丁香二粒亦可用理中湯去甘草加烏梅肉川椒

〔曾〕論瀉之原有冷瀉熱瀉傷食瀉水瀉積瀉驚瀉風瀉臟寒瀉疳積釀瀉種種不同各分於後冷瀉多是白水瀉密而少腹痛而鳴眉皺目慢面帶白色額有汗多用沖和飲(慢驚)當歸散(潮熱)合和水煨姜煎服並守中湯(本條)參苓白朮散(不乳食)益中膏(本條)沉香檳榔丸(不乳食)治之熱瀉大便黃色如筒吊水瀉過即止半日復然心煩口渴小便黃少食乳必粗先用五苓散(驚)或大順飲(吐)次以錢氏白朮散(渴)主之香薷散(吐瀉)亦佳傷食瀉乃脾胃素弱復為生冷果食所傷故大便不聚而瀉或因乳母餐生冷肥膩之物自乳而過亦能作瀉面唇俱白瀉稀而少或如壞雞子腥臭異常身形黃瘦宜先溫正胃氣次理積而後固脾沖和飲(慢驚)當歸散(潮熱)合和水煨薑棗子煎服理積兒大者烏犀丸(吐)小者化癖丸(癖)三稜散(宿食)固脾和中散(吐瀉)醒脾散(慢驚)水瀉謂之洞泄乃陰陽不順水穀不分瀉黃水而小便少番次密而無度是夏秋之際晝則解衣取涼夜則失蓋感冷冷熱相激清濁渾亂或因母自熱中來乳有熱氣遽以哺之令兒脾胃不和水穀交雜而下以㕮咀五苓散(驚)加薏苡仁車前子半夏水姜煎服分正陰陽或先用大順飲(吐)溫白湯調下香薷散(吐瀉)調中止瀉錢氏白朮散(渴)六和湯(吐瀉)亦好積瀉脾氣虛弱乳食入胃不能運化積滯日久再為冷食所傷傳之大腸遂成泄瀉留連不止諸藥無效蓋以積在脾胃積既未除何由得愈宜先去積後止瀉瀉止實脾則病除矣三稜散(宿食)烏犀丸(吐)續用沉香檳榔丸(不乳食)參苓白朮散(慢驚)和中散(吐瀉)香橘餅(本條)調理驚瀉糞青如苔稠若膠黏不可便止但鎮心抑肝和脾胃消乳食斯為治法先投五苓散(驚)次用三稜散(宿食)水姜倉米煎服或三解散(潮熱)神麯生薑煎湯調服及沉香檳榔丸(不乳食)不驚丹(驚)調治風瀉慢驚大病後有之其糞稀黃褐色或夾不消乳食同下此因脾虛所致或夾黑褐色者屬腎蓋脾虛為腎水所乘故也若久不進飲食再有驚搐宜疏腎水去脾風次補脾則自愈庶無復作之患疏腎水㕮咀五苓散(驚)加黑牽牛半生半炒並薏苡仁姜煎服去脾風瀉黃散(脾)調脾氣參苓白朮散(不乳食)臟寒瀉糞如青竹色不稀不稠或下青水未瀉時腹痛而鳴叫哭方瀉多是生來三五月內有此周歲則無始因斷臍帶短風冷自外逼內而成此疾先用沖和飲(慢驚)水蔥白煎投溫中解表次以當歸散(潮熱)水煨姜煎服及投勻氣散(疝)理中湯(吐瀉)疳積釀瀉其候面色痿黃肚脹腳弱頭大項小發稀且豎肌肉消瘦不思飲食晝涼夜熱或腹內有症癖氣塊瀉則顏色不等其臭異常其瀉有時或一月半月旬日一番自瀉自止名為疳積釀瀉先以當歸散(潮熱)加三稜陳皮水姜煎服次投烏犀丸(吐)沉香檳榔丸(不乳食)及化癖丸(癖)蘆薈丸(疳)沒石子丸(本條)兒最小者難下丸子止投三稜散(宿食)快膈湯(痞)自然痊愈若瀉或痢色青甚而淡黃夾白寒多熱少此陰邪勝陽宜用守中湯胃苓湯(俱本條)與服扶表救里方進當歸散(潮熱)加陳皮紫蘇水姜糯米煎服亦宜和解理中湯(吐瀉)清米飲空心調服溫脾去濕益氣清神寒盛者理中湯內加熟附子水薑棗煎服次投南星腹皮飲水姜煎服和脾胃去陰邪若瀉或泄色青淡而有沫黃稠熱多寒少亦致面黃肌瘦煩躁不寧宜以㕮咀五苓散加薏苡仁車前子水姜煎服解散餘邪仍用茵陳蒿梔子仁煎湯調細末五苓散溫服退黃色消陽毒及當歸散水薑棗煎投或服萬安飲(積熱)四神丸
養生治大小老虛之人不拘冷熱泄瀉
黃連(去須) 白芍藥(並銼如豆) 吳茱萸(各十兩)
上三味釜內慢火炒赤色放冷杵羅為細末每服三錢匕水一盞半煎至八九分去滓空腹食前溫服日三四服小兒量與或以水浸蒸餅丸如桐子大更丸一等如綠豆黃米大小兒每服十五丸至二十丸溫米飲下若作散以沸湯或溫米飲調下並可服病泄痢之人若不禁生冷魚肉肥膩與不服藥同
一方有木香無芍藥醋糊丸
〔茅先生〕香連丸 治瀉利
木香 黃連(茱萸半兩同於銚內炒令煙起取出去茱萸) 肉豆蔻 訶子(炮去核各半兩) 阿膠(麵炒) 硃砂(各一錢)
上為細末軟飯為丸如桐子大每服十丸十四丸用飯飲吞下兒小碎之
乳香散 治一切瀉痢
乳香(二錢用荷葉於炭火上炙令半熔放地上碗蓋另研) 肉豆蔻 白姜 甘草(炙) 草果子(各一兩)
上細銼用醋麵裹於熱灰內煨令赤色取出去面為末入乳香末拌勻每服半錢一錢陳米飯飲調下

冷瀉

〔薛〕湯氏云冷瀉者乃脾胃虛寒水穀不化而泄錢仲陽云小兒不能食乳瀉褐色身冷無陽也當用益黃散(脾)加減治之大便清白口不煩渴冷積瀉也理中湯(吐瀉)主之若口鼻吸風寒之氣脾胃受生冷之食而作者先用理中湯後用異功散命門火衰不能溫蒸中州之氣故脾胃虛寒者用益黃散及八味丸(腎)脾胃虛弱者五味異功散(吐瀉)脾氣下陷者補中益氣湯(虛熱)脾氣虛寒者人參理中湯寒水侮土者益黃散肝木乘脾者四君柴胡散手足並冷者加木香乾薑治者審之。《百問冷積瀉沒石子丸極效人參散(吐)理中湯(吐瀉)加減服尤佳更加肉豆蔻則止來復丹(大科中暑)不換金正氣散(吐瀉)皆可觀音散(吐瀉)銀白散加減調治乃平和之劑也
守中湯 理春夏相交陰濕氣重中傷脾胃致腹痛泄利經久不止漸傳手足浮腫飲食少思
桔梗(去蘆炒) 蒼朮(米泔水浸一宿去粗皮濾干銼片炒微黃色各二兩) 白姜(四錢炮) 甘草(六錢炙)
上件銼焙為末每服一錢空心沸湯調服㕮咀水煎亦可或用薑棗
沒石子丸 治嬰孩先因冷瀉或作赤白痢候久而變作諸般異色不止一端外證面或青或白唇舌乾焦手微冷渾身溫壯肚內刺痛啼叫睡臥不安若有是候當服
沒石子 木香 黃連 當歸 青皮(各二錢半)
上五味為末阿魏一分酒半盞浸化入面少許令勻煮糊為丸如粟米大
一二歲兒服如椒目大者四五六歲兒服每服五十丸赤痢甘草湯下白痢乾薑湯下或五倍子湯下
〔張渙〕川椒丸 治小兒夏傷濕冷入腸胃泄瀉不止
川椒(一兩去閉目雙者並黑子揀淨慢火炒香熟為度) 肉豆蔻(半兩)
上件搗羅為細末粳米飯和丸如黍米大每服十粒米飲下量兒大小加減
粟煎湯 治腸胃受風冷泄注不止身體壯熱
白朮(炮) 當歸(洗焙乾) 川芎 人參(去蘆頭) 肉桂 芍藥(各一兩)
上件搗羅為細末每服一錢水一小盞入生薑三片粟米一匙頭許煎至五分粟米熟去滓放溫服
溫中丸 治胃寒瀉白腹痛腸鳴(方見吐瀉
(孔氏)治臟腑不調大便青色
白朮 人參 茯苓(各一錢) 甘草(炙半錢)
上末一錢水一小盞煎七分溫服
〔丹溪〕云瀉青亦是寒宜用蘇合香丸平胃散各等分蜜湯調服田氏云便青者因驚風內藏脾氣不和宜白朮湯

熱瀉

湯氏云小兒熱瀉者大便黃而赤或有沫乃臟中有積或因乳母好飲酒或嗜熱物或生下傷濕蘊熱醫者不明但用豆蔻訶子等藥服之如水澆石既不識其證故不辨其冷熱用藥又不得其法焉能取效此證當以小便赤少口乾煩躁為驗治法當用錢氏白朮散渴去木香用之五苓散(驚(去桂亦可服其熱甚者四逆散大柴胡湯(俱傷寒)去大黃服之殊驗也更用黃連丸(疳)等劑亦佳調中湯(痢)去大黃加黃連枳殼如夾熱而瀉太陽與少陽合病自下利者與黃芩湯嘔者加半夏又有挾熱瀉痢而小便秘澀赤甚者加減四順清涼飲(裡熱)治之即止薛氏云右腮色赤飲冷胃經實熱也用瀉黃散(脾)惡冷喜熱胃經虛熱也用白朮散(渴)右腮及額間俱赤心脾翕熱也用瀉黃散加炒黑黃連若左頰右腮俱赤肝火乘脾土也用四君子湯(吐瀉)加柴胡若兒暴傷乳食用保和丸(宿食)乳母尤當忌厚味節飲食若乳母停食所傷致兒吐瀉等病當治其母大抵始病而熱者邪氣勝則實也終變為寒者真氣奪則虛也久病而熱者內真寒而外假熱也久瀉元氣虛寒當參前證治之
黃芩湯 治下利而頭痛胸滿口苦咽乾或往來寒熱而嘔其脈浮大而弦者或協熱而利者
黃芩(一兩半) 芍藥 甘草(炙各一兩)
上銼散每服三錢棗子一個水一盞煎七分去滓溫服嘔者加半夏一兩二錢半生薑煎
〔張渙〕清胃散 治挾熱泄利
川楝子 黃柏(微焙炙) 當歸(洗焙乾) 地榆(炙) 黃連(去須炒各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水八分煎至四分去滓溫服乳食前
香連丸
黃連(薑汁拌炒二兩) 木香(煨半兩)
上為末陳米飯丸綠豆大米飲下一二十丸亦可調六一散

傷食瀉

湯氏云凡此瀉不宜便補先用消食藥或用紫霜丸(變蒸熱)取其積盡然後可補經云食瀉重當取疳虛用補虛治食瀉與香橘餅子加減觀音散調中湯散以意加減凡傷食瀉難止亦不宜補再傷又瀉宜節飲食當用進食丸(痞)取下食積令盡次以錢氏加減益黃散只一味止此乃切要治法然後異功散四君子湯(俱吐瀉)調理必取全安有腹中雷鳴下痢者生薑瀉心湯主之如冷積釀瀉用香樸散止之白朮散以和氣調胃調中散保安丸能止傷食瀉感應丸沉香煎三稜丸(癖積)皆可服也東垣云傷食則惡食小兒食瀉者因飲食傷脾脾氣不能健運故乳食不化而出若噯臭吞酸胸膈脹滿腹痛按之益痛者雖作瀉而所停滯之物尚未消也用保和丸腹痛按之不痛者乳食已消也用異功散脾氣傷而未復不思飲食者用六君子湯所傷生冷之物及喜熱者並加木香乾薑乳食已消腹痛已止瀉尚未止者脾失清升之氣也用補中益氣湯余有別證當參各門〔錢〕黃承務子二歲病傷食而瀉眾醫與止之十餘日便青白乳食不消身涼加哽氣昏睡咸謂困篤召錢錢先與益黃散補肺散各三服三日身溫而不哽氣後以白餅子微下之又與益脾散三服利止何以然利本脾虛傷食初不與下之留連十日上實下虛脾氣弱則引肺亦虛脾肺子母故也今先補脾則肺病自退即身溫不哽氣也然後下其所傷或曰何不先下後補曰便青為下臟冷若先下必大虛今先實脾而後下則不虛矣後更與補之乃安
香橘餅 止積瀉傷冷
木香 青皮(各一錢) 陳皮(二錢半) 厚朴(薑汁製) 神麯 麥蘖(各半兩)
上為末蜜丸為餅紫蘇米飲調下
加減觀音散 止吐瀉截虛風
黃耆 人參(各二錢五分) 木香 甘草(炙) 石蓮(去心) 扁豆(炒) 茯苓 白朮 全蠍 羌活(各一錢) 防風 天麻(各二錢)
上銼散薑棗煎
調中散 治傷食瀉凡此瀉不宜便補先用食藥或紫霜丸取其積盡然後可補
經云食瀉重當取疳虛用補虛良醫明妙理何慮疾難除
人參(去蘆) 白茯苓 白朮 木香 乾薑(炮) 藿香葉 香附子(炒去毛) 縮砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)
上為末每服一錢薑棗湯調下肚痛白湯下量大小加減
生薑瀉心湯 治傷寒汗出解後胃中不和心下痞硬脅下有水氣腹中雷鳴下利者
黃芩 甘草(炙) 人參(各一兩半) 乾薑(炮) 黃連(各半兩) 半夏(一兩一錢湯泡)
上銼散每服三錢水一盞生薑三片棗一枚煎七分去滓溫服
保安丸 治小兒瀼瀉傷食瀉
香附子(淨) 砂仁(各一兩) 白姜(炮) 青皮(去穰) 陳皮(去白) 三稜(炮) 莪朮(炮) 甘草(炙各半兩)
上為末麥蘖麵糊丸綠豆大每服三丸白湯下食前溫服
杏霜丸 治小兒食積作瀉並痢證
杏仁(三兩去皮尖麩炒) 巴豆(一兩去殼油炒焦卻入杏仁同炒) 黃蠟(二兩酒煮綿濾) 百草霜(炒為末二兩用油六錢炒勻)
將杏仁巴豆研極細卻入草霜令勻熔蠟和丸如綠豆大赤痢甘草湯白痢生薑湯先進三四服腹脹者十餘服效驗如神
醫局開胃丸 治小兒腑臟怯弱內受風冷腹脅脹滿腸鳴泄利或青或白乳食不化又治臟冷夜啼胎寒腹痛
木香 蓬莪朮 白朮 人參(去蘆頭) 當歸(銼微炒各半兩) 麝香(細研) 白芍藥(各一分)
上件搗羅為末都研令勻湯浸炊餅和丸如黍米大每服十五丸溫米飲下新生兒腹痛夜啼可服五丸並乳食前服

水瀉

聖惠 厚朴散 治小兒脾胃不和洞瀉下利不止羸瘦食少
厚朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟) 人參(去蘆頭) 訶梨勒(煨用皮) 白朮 黃連(去須微炒) 地榆(微炙銼各一分) 甘草(炙微赤銼) 乾薑(炮裂各半分) 肉豆蔻(一枚去殼)
上件搗細羅為散每服以粥飲調下半錢日三四服量兒大小以意加減
〔張渙〕厚朴散 治洞泄注下
厚朴(生薑汁製) 訶梨勒(炮取皮) 肉豆蔻(各一兩) 白朮 乾薑(炮各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水八分盞入生薑粟米各少許煎五分去滓溫服
〔萬全〕龍骨丸 治小兒冷熱不調時有洞泄下利不止
龍骨 黃連 白石脂 白礬(燒令汁盡) 乾薑(炮) 木香(各半兩)
上件藥搗羅為末醋煮麵糊為丸如麻子大每服以粥飲下五丸日三四服量兒大小加減服之
〔劉氏〕小兒水瀉注下
黃連 石蓮(各等分炒黃色)
上為末每服半錢水瀉新汲水調下白瀉粟米飲下

積瀉

香橘餅 治嬰孩過傷乳食或吐或瀉及病後虛中感積成痢氣弱神昏面黃目慢
南木香 陳橘皮(去白) 青皮(去白各二錢半) 厚朴(去粗皮薑汁製七錢) 縮砂仁 神麯(濕紙裹炮) 麥芽(淨洗焙乾各五錢) 三稜(炮三錢)
木香不過火餘七味銼焙仍同木香研為細末煉蜜作餅子如芡實大
每服一餅至三餅用棗湯化開空心溫投米清湯亦可

驚瀉

仲陽云慢驚病後或吐瀉胃虛或氣弱因驚眼白如淡墨下糞青黃此瀉合溫補至聖保命丹釣藤飲(夜啼)主之或乳隨糞下消乳丸(吐)進食丸(痞)主之或微渴心脾喘燥狂熱此瀉尤難治辰砂五苓散(驚)主之冷者定命飲子治之後與溫驚朱君散睡驚太乙丹〔薛〕小兒驚瀉者肝主驚肝木也盛則必傳克於脾脾土既衰則乳食不化水道不調故泄瀉色青或兼發搐者蓋青乃肝之色搐乃肝之證也亦有因乳母脾虛受驚及怒動肝火而致者經曰怒則氣逆甚則嘔血及飧泄法當平肝補脾慎勿用峻攻之藥脾氣益虛肝邪彌甚甚至抽搐反張者亦肝火熾盛中州虧損之變證也凡見驚證即宜用四君六君異功散等方加白附子定風柴胡平肝引經以杜漸則必不至瀉搐而自安矣今已見瀉吐驚搐尚不知補脾平肝以保命抱龍鎮驚等藥治之其亦去生遠矣
至聖保命丹 治小兒胎驚內釣腹肚緊硬眠睡不安夜多啼哭及治急慢驚風眼目上視手足抽掣不省人事悉皆主之冷證用此
金蠍(十四個去毒) 防風 殭蠶(炒去絲嘴) 南星(炮) 天麻(各二錢) 白附子 麝香(五分) 金箔(十片) 蟬蛻(洗) 硃砂(各一錢) 有熱證加牛黃腦子硼砂
上為末粳米糊丸每兩作四十丸常服鎮心安神化痰除一切驚風諸證湯臨時換一方加人參白茯苓二錢
定命飲子 治慢驚吐瀉困重欲傳慢脾通用
半夏(生揀圓白者) 茯苓 木香 老生薑(切片各二錢) 白朮 甘草(炙各一錢) 天麻(二錢半)
上銼散每服二錢薑棗湯調下
朱君散 治吐瀉後有此證並糞青者宜服之
人參 白朮 茯苓 甘草 辰砂 麝香 燈心 釣藤
上為末每服一錢用白湯調下
睡驚太乙丹 常服安神鎮驚止夜啼糞青
桔梗(一兩炒) 藿香葉 白扁豆(炒各半兩) 白芷(三錢) 川芎(二錢半)
上為末煉蜜丸如芡實大辰砂麝香為衣每服半丸薄荷湯磨下正糞色棗湯下夜啼燈心釣藤湯磨下加白朮茯苓白芍藥尤妙
四神丸 治脾虛胃弱大便不實飲食不思或泄痢腹痛
肉豆蔻 五味子(各二兩) 補骨脂(四兩) 吳茱萸(一兩)
上為細末用紅棗六十五枚生薑六兩用水二鍾煮乾取棗肉和丸如桐子大每服五六十丸白湯送下或化服
二神丸
補骨脂(四兩) 肉豆蔻(二兩生用)
上為末用紅棗四十九枚生薑四兩用水一鍾煮乾取棗肉和丸如桐子大每服二三十丸白滾湯下

疳積釀瀉

沒石子丸 治久患疳痢及釀瀉
沒石子(二枚) 南木香(濕紙包略煨) 淨黃連(銼碎薑汁炒各二錢半) 肉豆蔻(二枚炮) 訶子(四枚去核)
銼焙成末如烏犀丸內製飯糊為丸粟谷大每服十丸至三十丸或五十丸溫白湯空心下或米清湯下

暴瀉

(巢氏)小兒卒利者由腸胃虛暴為冷熱之氣所傷而為卒利熱則色黃赤冷則色青白若冷熱相交則變為赤白滯利也
聖惠胡黃連散 治小兒冷熱氣不和忽暴下利腹內疼痛
胡黃連 母丁香 桂心 木香 肉豆蔻(去殼) 當歸(銼微炒) 麝香(細研各一分) 犀角(屑半分)
上件藥搗細羅為散每服以粥飲調下半錢日三四服量兒大小加減
龍骨散 治小兒暴利
龍骨 黃連(去須微炒各一兩) 當歸(銼微炒) 枳殼(麩炒微黃去瓤各半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小加減溫服
〔張渙〕阿膠丹 治泄利身熱及暴瀉注下
真阿膠(炙熟) 乾薑(各一兩) 芍藥 當歸(洗焙乾) 川黃連 肉豆蔻(各半兩)
上件搗羅為細末煉蜜和丸如黍米大每服十粒粟米飲下量兒大小加減
神仙 玉粉丹 補一切虛不熱男婦小兒皆可服冷積暴瀉見功尤速
精明舶上硫黃(一斤去砂石盡打碎)
用豶豬肚七個旋採桑根白皮三斤寸銼將豬肚一個淨洗以硫黃實之用麻線縫合水二斗先將桑根白皮一斤同煮一伏時其餘諸肚亦用慢火養之不得令冷候煮滿一伏時別以豬肚換之又用白皮內一斤同煮再一伏時又換豬肚並桑白皮過三伏時不換白皮只換豬肚共煮七伏時水耗以熱湯添不得用冷水候滿七伏時取出用溫水淘淨研至細候烈日中曬極熱再研煮糯米粉為糊丸如梧桐子大每服空心米飲下十粒至十五粒大率驅除宿冷其功效無比老人經久可服

久瀉

大法補虛 消積 鳳髓經歌云脾中有積熱遲留至使終年瀉不休項軟見人多哽氣更兼清水鼻中流少間有似黃金色若有垂腸更不收形證又看胸膈上胸前深赤汗如油唇赤生瘡眼脈赤若不調脾命即休
千金七味散 治利下久不瘥
黃連(八分) 龍骨 赤石脂 厚朴 烏梅肉(各二分) 甘草(炙一分) 阿膠(炙三分)
治下篩漿水服二方寸匕日二小兒一錢匕
華陀治老小下利柴立不能食入口即出命在旦夕久利神驗方
黃連(末) 亂髮灰 醇苦酒 蜜(各半雞子殼許) 白蠟(方寸匕) 雞子黃(一枚)
上六味於銅器中炭火上先內酒蜜蠟雞子黃攪勻乃內黃連末發灰又攪煎視可取出為丸久困者一日一夜盡之
外臺療久利無間冷熱疳痢悉主之
棗一枚去核勿令皮破內胡粉令滿於炭火中燒如炭瓷器中研之米飲和服一歲以下分服之不過三服
聖惠治久利赤白漸羸胃虛不食 丁香散
丁香 厚朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟) 黃連(去須銼微炒) 當歸(銼微炒) 訶梨勒(煨用皮) 白朮(銼微炒) 伏龍肝(各半兩) 木香(一分) 赤石脂(一兩)
上件藥搗細羅為散每服以粥飲調下半錢日三四服量兒大小加減
聖惠 黃連丸 治小兒暴利經久不斷增減有時
黃連(去須微炒) 人參(去蘆頭) 赤石脂 龍骨 甘草(炙微赤銼) 黃芩 厚朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟) 白茯苓 枳殼(去瓤麩炒微黃各半兩) 烏梅肉(一分微炒)
上件藥搗羅為末煉蜜和丸如麻子大每服以粥飲下七丸日三四服量兒大小臨時加減
〔譚氏〕斗門散 歌曰小兒瀉利甚青黃久患時多轉滑腸下部脫肛頻努咽朝朝焦瘦漸羸尫
訶子 枳殼 地榆(各等分)
上為末每服一錢米飲調下一歲以下半錢
嬰孺龍骨湯 治下利不住
龍骨 甘草(炙) 黃連(各四分) 當歸 乾薑(各一分)
以水四升煮一升二合食前溫分三服
龍骨湯 治服藥下後不止
龍骨(五分) 甘草(炙) 乾薑 當歸 黃連 赤石脂 附子(炮裂去皮臍) 前胡(各三分)
以水四升煮一升二合為五服旦服至午令盡
黃連煎 治冷熱利經時不止體羸不堪余治瘥而又發用好黃連二兩水七升
蜜八合煎一升三合絞去滓百日兒服半合二百日一歲服一合
雞骨丸 治下利經久不斷羸瘦脾胃冷弱食不消化
雞骨(宿雌雞胸前及肋骨全用一具) 黃連(六分) 厚朴(三分) 神麯(炒) 甘草(炙) 白朮(各四分) 麥蘖(炒) 烏梅肉(各二分) 人參 赤石脂 黃芩 白龍骨(各五分) 桔梗(二分)
上為末蜜丸小豆大白飲下二十五丸日二服量兒大小與之
溫白丸 治久瀉脾虛不食食即瀉下米穀不化
白朮(一分米泔浸切焙) 丁香(半錢炒) 半夏(一錢半湯泡洗七遍)
上為末生薑自然汁煮麵糊為丸如梧桐子大半歲每服三丸三五歲五七丸淡生薑湯吞下早晚各進一服
惺惺散 治久瀉脾困不思乳食恐作脾風
天麻 全蠍(炒各半錢) 木香(炮) 糯米 人參 茯苓(各微炒) 白扁豆(炒) 山藥(焙) 甘草(炙各一錢)
上為末每服嬰孺一字二三歲半錢用水一藥注或半銀盞棗子半片煎十數沸
〔張渙〕治瀉利久不瘥 香礬丹
木香 枯白礬(各一兩) 訶梨勒皮(微炮) 酸石榴皮(炒黑各半兩)
上件搗羅為細末煉蜜和丸如黍米大每服十粒粥飲下量兒大小加減
〔劉氏〕治小兒臟腑久泄瀉不止
人參 白朮 茯苓 甘草 陳皮 藿香 丁香 木香 肉豆蔻
上等分為末每服二錢以藿香合糯米煮粥飲調下或姜水煎亦可
臟腑滑泄四君子加訶子五分米飲調下

飧瀉

(醫書謂之水穀瀉)
〔錢〕食不消脾胃冷故不能消化當補脾益黃散主之〔潔〕乳食不消初病忽然氣出冷四肢亦冷面白無光澤精神不定此乃胃氣不和可以大溫藥治之使君子丸益黃散主之若病泄瀉日久不瘥乳食不化是脾胃有風冷先服益黃散二服後用宣風散導之胃宜再補宜參大科飧泄門用之
聖惠厚朴散 治小兒水穀利羸瘦面黃不欲飲食
厚朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟) 龍骨 黃連(去須微炒各半兩) 丁香 當歸(銼微炒) 木香 白朮 肉豆蔻(各一分)
上件藥搗細羅為散每服以粥飲調下半錢日三四服量兒大小加減
地榆散 治水穀利日夜不止
地榆(微炙銼) 厚朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟各三分) 黃連(一兩去須微炒) 阿膠(半兩搗碎炒令黃色)
上件藥搗細羅為散不計時候以粥飲調下半錢量大小加減
醫局胃風湯 治風冷乘虛入客腸胃水穀不化泄瀉注下腹脅滿腸鳴㽲痛及腸胃濕毒下如豆汁或下瘀血日夜無度並宜服之
人參(去蘆頭) 白茯苓(去皮) 芎藭 桂皮(去粗皮) 當歸(去苗) 白芍藥 白朮(各等分)
上為粗散每服二錢以水一大盞入粟米百粒同煎七分去滓稍熱服空心食前小兒量減
小兒大便青瓣飧泄脈大手足寒難已脈小手足溫易已

赤白痢

湯氏云小兒痢疾皆因飲食無節或餐果食肉不知厭足乃脾胃尚弱不能克化停積於臟故成痢也熱搏則赤風寒之氣入於腸胃致令津液凝滯則成白痢或夾青者有驚積或如魚腦肚中疼甚者大抵八痢但冷熱赤白藥性雖有不同治法不相遠矣又有赤白相雜者當先去其熱積須用大黃枳實朴硝之類以去其熱毒然後黃連黃芩黃柏解其熱痢自止疼自定此妙法也如痢不止則用地榆熟艾等劑調理自然平復脾虛者不可輕用罌粟澀滯等劑必致危困須用沒石子黃連阿膠地榆以止之方為盡善其枳殼芍藥皆要藥也噤口痢不能食者石蓮散主之香脯散亦可冷痢如豆汁肚疼者胃風湯主之脾毒痢臟熱當服香連丸黃連香薷散去桂五苓散(驚)茅花湯當歸芍藥枳殼地榆川芎等劑先與解毒退熱卻與開胃進食分利水穀寬腸定痛先與水浸丹、《局方敗毒散(痘初熱)地榆飲寬腸枳殼散有熱而痢不止者三黃熟艾湯主之積滯不通者神芎丸亦可用熱甚煩躁者黃連解毒湯解之(煩躁)潑火散亦效〔曾〕赤白之痢世人莫不曰赤為陽為熱白為陰為冷或曰無積不成痢至於調治若以冷熱之劑互進或投去積之藥必難取效不究其原何由可療且四時八風之中人五運六氣之相勝夏秋人多痢疾,《內經春傷於風夏生飧泄。《至真要大論少陽在泉火淫所勝民病注泄赤白其可拘於無積不成痢之說若專以積為論豈一歲之中獨於夏秋人皆有積春冬不然蓋風邪入胃木能勝土不為暴下則成痢疾赤白交雜此為陰陽不分法當分正陰陽五苓散以導其逆理中湯以溫其胃使色歸一然後施治若一分之後仍赤白同下則當究其所患之因若先白後赤乃內傷生冷失於蓋覆由元氣感於暑熱治法先救其里次解暑毒若先赤後白乃先傷熱而後失蓋感冷先宜解熱後治其痢有夾熱而痢者則下純鮮血此風能動血宜冷服黃連香薷散(吐瀉)川草散及當歸散(潮熱)加醋炒蒸柏葉水姜煎服或羌活散加三和湯水姜倉米煎有挾冷而痢者則下純白凍或白上有粉紅色或似豬肝瘀血皆為陰證蓋血得寒則凝澀故也先用㕮咀五苓散加守中湯(瀉)煎投次以附子理中湯帶涼服或固真湯(慢驚)倘不辨其虛實冷熱妄行施治必致脾胃愈虛不能乳食成噤口痢者則難療矣又有裡急後重蓋裡急為陽後重為陰未圊前腹痛為裡急已圊後腹痛為後重故里急者大腸澀也先以大順飲加寬氣飲(急驚)和解及羌活散水姜倉米煎服次下寬腸丸後重為氣虛用㕮咀五苓散加人參水姜煎服並投香連丸若二證俱作前二丸子並進或雙金飲金粟丸亦佳然瀉痢二字自是兩證糞夾水來多而順者曰瀉帶血凍白凍來三五點而痛者曰痢輕重陰陽於此而分斯為治法有膿血交雜經久不止晝輕夜重或晝夜頻數食減痛多並用萬金散神效散主之有五色痢者乃因五臟蘊熱日久不散故有是證蓋五臟受熱榮衛不調五穀不化熏腐臟腑神氣昏沉此候已危最苦是腹中刺痛兒小者無治法蓋五色者乃五臟之色皆見於外兒大者可用局方三神丸或小來復丹以五苓散送下或者可療若投藥如故不可為也又有風痢多是黃褐色與疳瀉頗同但不臭為異耳此風毒停滯於脾宜去脾經風毒瀉黃散主之若見赤白同下久而不禁小便少澀痛熱並作唇裂眼赤氣促心煩坐臥不安狂渴飲水穀道傾陷時復面容如妝飲食不進者難治〔薛〕錢仲陽云瀉痢黃赤黑皆熱也瀉痢青白米穀不化皆冷也東垣云白者濕熱傷於氣分赤者濕熱傷於血分赤白相雜氣血俱傷也海藏用四君歸治虛弱之痢四君乾薑治虛寒之痢愚嘗治手足指熱飲冷者為實熱用香連丸手足指冷飲熱者為虛寒用異功散送香連丸若兼體重肢痛濕熱傷脾也用升陽益胃湯小便不利陰陽不分也用五苓散若濕熱退而久痢不愈者脾氣下陷也用補中益氣湯倍加升麻柴胡瀉痢兼嘔或腹中作痛者脾胃虛寒也用異功散加炮薑木香或變而為瘧者肝克脾也用六君升麻柴胡釣藤鉤若積滯已去痢仍不止者脾氣虛也用四君子送下香連丸若因乳母膏粱厚味六淫七情致兒為患者當各推其因仍兼治其母並參冷熱瀉及積滯腹痛等證覽之

挾表證宜發表

羌活散 治傷風時氣頭痛發熱身體煩疼痰壅咳嗽失音鼻塞聲重及解時行下痢赤白
人參(去蘆) 羌活 赤茯苓(去皮) 柴胡(去蘆) 前胡(去蘆) 川芎 獨活 桔梗(銼炒) 枳殼(去瓤麩炒微黃色) 蒼朮(米泔水浸一宿去粗皮濾干銼片炒至微黃色) 甘草(各一兩)
上銼每服二錢水一盞姜二片薄荷三葉煎七分無時溫服發散風邪入蔥白同煎痢證倉米煎

有積宜下之

〔湯〕治痢之法若欲取積只用官局進食丸(痞)甚穩雖取積又能治痢萬無一失積以下急以四君子湯加豆蔻訶子補之次服厚腸香連丸得效
〔丹〕治小兒痢疾
黃連 黃芩 大黃 甘草
上煎服赤痢加紅花桃仁白痢加滑石末
治小兒赤白痢多體弱不堪下大困重者麻子一合炒令香熟為末每服一錢匕蜜漿水和服
水浸丹 治瀉痢先鋒之藥
黃丹(研細一兩) 巴豆(大者二十五個去皮膜研細出油或黃丹二兩半)
上研勻用黃蠟半兩熔作汁拌勻量大小旋丸水浸吞下湯使更臨病隨意用一方黃丹一兩巴豆四十九粒乳香二錢麻油二錢蠟半兩熔汁和丸名頓止丹冷證加木香二錢半
寬腸丸 治痢后里急大腑閉澀不通
枳殼(水浸去穰銼片麥麩炒微黃仍用清油浸透一兩焙乾五錢) 麻仁(去殼) 木通(去皮節) 大黃(半生半炮) 檳榔 大腹皮(淨洗焙乾各二錢半)
除麻仁用乳缽極細杵外五味檳榔不過火余焙同研成末入乳缽中與麻仁再杵勻煉蜜丸綠豆大每服三十丸至五十丸仍以枳殼甘草煎湯空心送下一二歲嬰孩溫蜜湯下

熱痢用涼藥

海藏治赤痢用四君子加赤芍藥當歸入粟米少許同煎
黃連解毒湯 治時疾三日已汗解苦煩悶乾嘔口燥呻吟錯語不得臥亦治熱痢
黃連(三錢) 黃柏(半兩) 梔子(四個擘) 黃芩(一兩)
上銼散每服三錢水一盞煎六分去滓服
潑火散 治中暑煩躁發渴口乾及治血痢
青皮(去白) 赤芍藥 黃連(去須) 地榆(各等分)
上為細末每服一錢冷水調下如蓄熱而氣血妄行加甘草
芍藥柏皮丸 治一切惡痢窘痛膿血
芍藥 黃柏(各一兩) 當歸 黃連(各半兩)
上為末滴水丸小豆大每服二三十丸熟水下加枳殼
寬腸枳殼散 順氣止痢
甘草(六錢炙) 枳殼(去穰二兩四錢)
為細末每服一錢空心沸湯點服
三黃熟艾湯 治積臟腑下痢赤白及治傷寒四五日而大下熱痢服諸藥多不止宜服之
黃芩 黃連 黃柏(各七錢半) 熟艾(半雞子大)
上銼散每服三錢水一盞煎六分去滓溫服
地榆散 治瀉痢血痢
地榆 訶子 甘草(各等分)
上為末鹽米湯調下有熱加黃芩
又方
地榆 訶子 厚朴(薑製各等分)
上銼散每服二錢水一盞薑棗煎服
地榆飲 治冷熱痢腹痛下痢赤白頻並
地榆 甘草 芍藥 枳殼(各二錢半)
上銼散每服二錢白水煎加黃連妙
又方
地榆 烏梅 柏皮 甘草 當歸(各等分)
上銼散每服二錢煎服
川草散 治腹痛下痢赤白不拘遠近
川芎 白芷 甘草(半生半炙各七錢) 赤芍 當歸(酒洗) 淨黃連(各五錢)
銼焙為末每服半錢至一錢白痢白薑湯調赤痢甘草湯調赤白痢溫米清湯調並空心服
治熱痢備急方
用井花水調臘茶蜜磨生薑渴則飲之
本事治小兒赤痢
搗青藍汁二升分四服聖惠方治小兒中蠱下血)
治小兒屎血
甘草五分以水六合煎取二合去滓一歲兒一日服令盡
錢氏黃柏丸 治小兒熱痢下血
黃柏(去皮半兩) 赤芍藥(四錢)
上為末飯和丸如麻子大每服一二十丸食前米飲下量兒加減
梔子丸 治少小熱痢不止
梔子(七枚) 黃柏(三分) 黃連(五分) 礬石(四分) 大棗(四枚炙令黑)
上五味為末蜜丸如小豆大服五丸日三夜二服不知稍加至十丸
外臺子芩湯 療小兒熱痢
子芩(十二分) 知母 女萎(各六分) 竹葉(切八分) 黃柏 甘草(炙各四分)
上六味切以水二升煮取一升分服甚妙
聖惠梔子仁散 治小兒熱痢腹痛心煩口乾小便赤黃不欲飲食
梔子仁 當歸(銼微炒各半兩) 黃柏 地榆(微炙各三分) 黃連(一兩去須微炒)
上件藥搗細羅為散每服以粥飲調下半錢日三四服量兒大小加減
烏梅散 治小兒熱痢但壯熱多渴而痢不止
烏梅(二枚微炒去核) 黃連(去須微炒) 藍葉(各一分) 犀角(屑) 阿膠(搗碎炒令黃燥) 甘草(炙微赤銼各半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓放溫不計時候量兒大小分減服之
形證治赤痢 開胃散
白朮 茯苓 人參(各半錢) 石蓮子(去皮殼心十個)
上為末藿香湯下半錢
(孔氏)治赤白痢骨立地榆一斤水三升煮升半去滓煎如餳空腹服
黃連例(錢氏法) 加黃柏為二聖丸(治疳)加橘皮為橘連丸(治疳)加榆仁為榆連丸(治疳)加黃芩大黃為三黃丸(治積熱)加阿膠茯苓為阿膠丸(治痢)加訶子木香為小香連丸(治痢)加豆蔻木香為豆蔻香連丸(治瀉)加木香白附子為白附子香連丸(治痢)加阿膠當歸乾薑為駐車丸(治痢)

冷痢用溫熱藥

〔海藏〕治白痢用四君子等分加乾薑減半入粟米少許同煎
大順飲(見吐)
養臟湯 主生津益氣溫腸止痢
人參(去蘆) 甘草(炙各二錢半) 白芍藥 白朮(各半兩) 南木香 肉桂(去粗皮各一錢) 肉豆蔻 罌粟殼(去蒂蜜水炒) 訶子肉(各一錢半)
上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分空心溫服或入倉米同煎
廣濟療客冷白痢
人參(六分) 厚朴(炙) 甘草(炙各四分) 茯苓 桔梗(各五分) 粱州櫸皮(八分炙)
上六味以水三升煮取一升量大小可一合為度以瘥止忌如常法
嬰孺治五六歲兒冷痢
當歸 黃連 龍骨(各四分) 赤石脂 厚朴(炙) 乾薑 酸石榴皮(各二分)
上切以水三升半煮一升六合為四服相去一炊久服
雄朱散 治小兒腸胃虛冷下痢頻並日夜疼痛不可忍
雄黃(一分細研水飛過) 乳香(細研) 白礬(煆各一錢)
上為末每服嬰孩一字二三歲半錢陳米飲調下一日三服
玉脂散 治冷痢大便色青甚則有膿
白石脂 當歸(洗焙乾) 丁香 白朮(炮各一兩) 草豆蔻(去皮) 厚朴(生薑汁製各半兩)
上件搗羅為細末每服半錢以粥飲調下量兒大小加減
治白痢艾湯
艾葉(微炒) 當歸(各一兩) 乾薑(炮) 木香 訶梨勒皮(炮各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水八分一盞入粟米少許煎至五分去滓溫服食前
養臟湯 治白痢頻並
當歸(洗焙乾) 烏梅肉(炒乾) 乾薑 黃耆 白朮(炮) 龍骨(各一兩)
上件搗羅為細末每服一錢水一小盞生薑粟米各少許煎至五分去滓溫服乳食前最大小加減
聖惠治秋深冷痢不上灸臍下二三寸動脈中三壯炷如麥

寒熱雜合

香連丸 治赤白下痢煩渴作痛
南木香(半兩不過火) 淨黃連(一兩用茱萸炒仍去茱萸) 烏梅肉(二錢半薄切用屋瓦慢火焙乾)
上為末用阿膠半兩銼碎炒脹水化為糊候冷入乳缽內同前藥末亭分杵勻丸作麻仁大赤痢每服三十三丸至五十五丸或七十七丸甘草湯空心下
白痢丸數同前白薑湯空心下赤白交作溫米清湯空心咽服
金粟丸 治下痢赤白水穀不化
淨黃連(一兩) 川芎 枳殼(制) 穀芽(淨洗焙乾) 赤茯苓(去皮) 白芷 南木香(各半兩) 神麯(一兩別研為末作糊)
除木香別銼不過火餘六味焙入木香同為末用神麯末煮糊丸粟谷大每服七十丸至百丸空心溫米清湯下或不拘時
白附香連丸 治腸胃氣暴傷乳哺冷熱相雜渴痢赤白裡急後重腹痛扭撮晝夜頻並乳食減少
黃連 木香(各一錢) 白附尖(二個)
上末飯丸如粟米大每服十丸至二三十丸米飲下食前日夜各四五服
豆蔻香連丸 治泄痢不拘寒熱赤白陰陽不調腹痛腸鳴切痛立效如神
黃連(炒三分) 肉豆蔻 木香(各一錢)
上為細末粟米飯丸米粒大每服十丸至二三十丸日夜各四服食前米飲下
木香丸 治小兒泄瀉青白膿血相雜
黃連(吳茱萸同炒去茱萸一兩) 肉豆蔻(煨二個) 木香(一錢)
上為細末麵糊丸如黍米大赤痢粟米飲下白痢厚朴湯下空心服
小香連丸 治冷熱腹痛水穀利腸滑
木香 訶子肉(各一分) 黃連(半兩)
上為細末米飲和丸如綠豆大每服十丸至三五十丸食前頻服之
〔吉氏〕香連丸 治赤白痢
黃連 木香 訶子皮(各一兩) 肉豆蔻(二個) 子芩(半兩)
上末蜜丸綠豆大空心煎醋漿湯下大人十丸小兒五丸空心日午再服煎姜蜜湯下

白膿痢

嬰童寶鑑論小兒腸寒即下白膿腹痛
顱囟經治孩子冷毒疳痢白膿疳靛日加瘦弱不吃食腹痛
青木香(一分) 黃連(半兩)
上末以蜜丸如梧子大一歲以上空心熟水下一丸三歲五歲服二丸藥性熱不宜多服忌生冷。《聖惠收治冷熱痢二物等分
葛氏肘後 雞子餅 療小兒秋夏暴冷痢腹脹乍寒乍熱白帶下
用雞子一枚胡粉一丸碎絹篩合雞子黃白共搗研調熬令熟如常雞子餅兒年一歲一食半餅日再不過二餅即瘥兒大倍作凡羸弱不堪與藥宜與此餅
王氏手集治大人小兒純膿白痢其效如神 脂附丸
大附子(一枚)
先用豬膏擄成油半盞許蘸前件附子令裂澇出放冷削去皮臍碾為細末以棗肉和丸大人如梧子大小兒如綠豆大每服五七丸至十五二十丸米飲湯送下空心食前服
朱氏家傳治小兒白膿冷痢臍下絞痛
訶子皮 青木香(各等分)
上件併為末以粳米飯丸如綠豆大米飲下五丸
長沙醫者 丁時發傳附子散 治小兒疳痢多有白膿腹內㽲痛
附子(炮去皮尖一枚) 龍骨 赤石脂(各半兩) 密陀僧 黃丹 胡粉(炒) 烏賊魚骨(燒灰) 赤芍藥(各一分)
上件為末每服半錢米飲下一日三服

純血痢

巢氏云小兒痢如膏血者此是赤痢腸虛極腸間脂與血俱下故也。《聖惠夫小兒血痢者由熱毒折於血血入大腸故也血隨氣循環經絡通行臟腑常無停滯若為毒熱所乘遇腸虛血滲入於腸則成血痢也。《寶鑑小兒腸熱即痢下鮮血一如腸風。《外臺·廣濟療小兒熱毒血痢方
犀角(十分) 地榆(六分) 蜜(三分) 地麥草(五合)
上四味以水三升煮取二升去滓量大小服之
又方
蔥白(三兩) 香豉(三合) 梔子(綿裹七枚) 黃連(一兩)
上四味以水二升煮取九合去滓分服
外臺·劉氏療小兒血痢方
地榆 黃柏 黃連 黃芩(各六分) 馬藺子(二分) 茜根(一兩) 生薑(三分)
上七味以水二升煮取一升分服大小量之與一合至二合為度
〔陳藏器〕小兒寒熱丹毒中惡注忤痢血方
並煮草犀根汁服之更良生水中者名水犀也
食醫心鑑治小兒血痢方
取生馬齒莧絞汁一合和蜜一匙匕空心飲之
聖惠治小兒血痢煩熱口乾腹痛 黃連散
黃連(去須微炒) 犀角(屑) 白蘘荷根 黃芩 蔓青根 吳藍(各一兩) 白頭翁(三分) 甘草(炙微赤銼) 當歸(銼微炒各半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小分減服之
聖惠治小兒血痢不瘥 馬齒菜汁粥方
馬齒菜汁(一合) 蜜(半合) 粟米(一合)
以水一大盞煮作粥後入二味和調食前服之
〔張渙〕水蓼丹 治血痢疳瘦
蛇蛻皮(燒灰) 雞頭殼(燒灰存性各一兩) 胡黃連 水蓼(各半兩以上各搗羅為細末次用) 硃砂(半兩) 真蘆薈 牛黃 粉霜(各細研一分)
上件都拌勻再研細軟飯和如黍米大每服五粒至七粒麝香湯下量兒大小加減不拘時候
〔張渙〕治熱乘於血滲入腸胃其病則赤 黃連丹 方
黃連(去須二兩) 當歸(洗焙乾一兩) 白頭翁 蔓青根(湯洗焙乾各三分) 木香 川楝子(麵裹各半兩)
上件搗羅為細末粳米飯和丸黍米大每服十粒米飲下量兒大小加減
〔張渙〕 茜根湯 治血痢不瘥
茜根(銼) 地榆(銼) 黃連(去須) 赤石脂 阿膠(炙熟各一兩) 甘草(炙) 黃柏(各半兩)
上件藥搗羅為細末每服一錢水八分煎至五分去滓放溫服
〔張渙〕 厚腸丹 治血痢腸虛
黃連(去須) 川楝子(各一兩) 木香 阿膠(炙) 吳茱萸(微炒) 當歸(洗焙乾各半兩)
上件搗羅為細末粟米飯和丸黍米大每服十粒米飲下乳食前量兒大小加減
〔張渙〕 聖效散 治血痢久不瘥
赤石脂(燒赤) 白龍骨 阿膠(炙各一兩) 訶梨勒皮 木香 乾薑(炮) 黃連 甘草(炙各半兩)
上件搗羅為細末每服半錢煎粟米飲調下食前
〔張渙〕 必效丹 治血痢頻並
川黃連(去須二兩) 大棗(半升) 乾薑(一兩) 白礬(半兩)
上件用瓦器盛鹽泥固濟留一竅子以木炭火燒煙息為度取出搗羅為末白麵糊和丸黍米大每服十粒米飲下量兒大小加減
〔錢乙〕附方 治小兒熱痢下血
黃柏(去皮半兩) 赤芍藥(四錢)
上同為細末飯和丸麻子大每服一二十粒食前米飲送下大者加丸數
吉氏家傳治小兒血痢方
上用宣連為末以雞子搜作餅子炭火煆令通赤便蓋著勿令泄氣候冷細研空心米飲下半錢大人一錢以意加減服
又方
只用熟水調下好鬱金末半錢
吉氏家傳 地榆散 治小兒血痢日久不瘥
地榆(一分炒) 訶子(五個去皮) 陳槐 黃連(各一錢炒)
上為細末每服半錢或一錢陳米飲下

膿血相雜痢

聖惠夫小兒膿血痢者由熱毒在臟血得熱則流溢滲入大腸與腸間津液相搏積熱蘊結血化為膿腹虛則泄故成膿血痢也
葛氏肘後小兒毒下及赤滯下如魚腦 白頭翁丸 方
白頭翁(三分) 黃連(六分研) 石榴皮(三分有毒除石榴皮用犀角屑三分)
上三物以水二升煮取八合兒生四十日以五合為三服大者則加藥
肘後乳母方
扁豆莖(一升炙令乾乃切之) 人參(三兩)
以水三升煎取一大升半去滓取汁煮粟米粥與乳母食之常遍蓋覆乳勿冷又法乳母常食粥仍欲乳兒先捻去少許即當佳
肘後·近效方 療小兒三歲即患痢初患膿少血多四日膿多血少日夜四十餘行朱子丸方服即效
生地黃(汁五小合) 羊腎脂(一小合)
上先溫腎脂令暖分三四服立效乳母須禁食並有乳母方在前
千金黃柏湯 治小兒夏月傷暴寒寒折大熱熱入胃下赤白滯如魚腦壯熱頭痛身熱手足煩此太陽之氣外傷於寒使熱氣便入胃也服此方良若誤以利藥下之或以溫脾湯下之則熱劇以利藥下之便數去赤汁如爛肉者或下之不瘥後以澀熱藥斷之下既不止倍增壯熱者服之即效或是溫病熱盛復遇暴寒折之熱入腹中下血如魚腦者服之良
黃柏 黃連 白頭翁(一作白蘞) 升麻 當歸 牡蠣 石榴皮 黃芩 寄生 甘草(炙各二分) 犀角 艾葉(各一分)
上十二味㕮咀以水三升煮取一升二合百日兒至二百日一服三合二百餘日至期歲一服三合半
千金治小兒赤白滯下雜方 薤白一把豉一升以水三升煮取二升分三服柏葉麻子末各一升以水五升煮三沸百日兒每服三合亂髮灰鹿角灰等分三歲兒以水和服三錢匕日三牛角䚡灰水和服三方寸匕搗石榴汁服之燒蜂房灰水和服之生地黃汁白蘘荷根汁各五合微火上煎
單服生地黃汁一合
聖惠吳藍散 治小兒膿血痢如魚腦腹痛
吳藍 川升麻 赤芍藥 龍骨(各一兩) 梔子仁(半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢水一小盞入豉三七粒煎至五分去滓不計時候量兒大小分減溫服
樗根皮散 治小兒膿血痢如魚腦困重
臭樗根皮(一分炒微黃) 枳殼(去瓤麩炒微黃) 黃連(去須微炒) 蕪荑(微炒) 赤芍藥(各半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞入豉三十粒蔥白一莖煎至六分去滓不計時候量兒大小分減溫服
人參散 治小兒膿血痢多時不瘥腹痛羸瘦不欲飲食
人參(去蘆頭) 當歸(銼微炒) 地榆(微炙銼) 阿膠(搗碎炒令黃燥) 黃連(去須微炒) 子芩 黃柏(微炙銼) 赤芍藥 蕪荑(微炒) 厚朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟各半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞入薤白一莖豉五十粒煎至五分去滓不計時候量兒大小分減溫服
雞屎礬丸 治小兒膿血痢不瘥漸加瘦弱
雞屎礬(燒灰) 龍骨 阿膠(搗碎炒令黃燥) 黃連(去須微炒各一兩) 胡粉(一分炒微黃)
上件藥搗羅為末煎釅醋為膏和丸如綠豆大每服以暖漿水下七丸日三四服量兒大小以意加減
養生必用 黃連阿膠丸 治熱痢下重膿血疼痛腹中痛不可忍老人產婦虛勞人小兒並宜服
黃連(去須各兩半) 白茯苓 白芍藥 阿膠(杵碎慢火炒如珠子白色別杵為細末各半兩)
上三物為細末斟酌米醋多少熬膠得所和勻入臼杵萬下眾手丸如綠豆大每服自二十丸為始止於五十丸食前溫米飲下日二三以知為度未知加藥更丸一等如黃米大與小兒服
燔發散 治腸澼下膿血
白石脂(一分) 發(燒) 甘草(炙各二分)
上為末米汁和二刀圭日二服
〔張渙〕健胃丹 治泄利兼膿血日漸羸瘦
黃連(一兩去須微炒) 白礬(一分枯令汁盡) 烏梅肉(炒) 龍骨 白石脂 神麯(炒) 乾薑(各半兩)
上件搗羅為細末醋煮麵糊和丸黍米大每服十粒米飲下量兒大小加減
青橘丹 治冷熱相交赤白相雜膿血
青橘皮(湯浸去白焙) 當歸(湯洗焙) 黃連 乾薑(各一兩) 厚朴(生薑制) 肉豆蔻(各半兩)
上件搗羅為細末白麵和丸黍米大每服十粒米飲下食前
長沙醫者王充傳 通神丸 治小兒大人痢疾下膿血裡急腰重臍腹疼痛
沒藥 五靈脂 乳香(各研細一錢) 巴豆(七枚去皮心膜壓出油)
上四味同研令細勻滴水為丸如粟米大每服一粒生木瓜研水下不拘時候

五色痢

形證論歌曰五色之痢最多端見此方知有五般青色只因驚積聚黃多食積在脾間白色冷虛腸胃患赤為積熱最難安雞肝隱積多成片黑血相和不易安唇搐胸高兼露齒臉紅筋出每居前急安臟腑和湯散醫者留心按古賢又歌曰五色之痢莫言奇四歲之前始有之青色只因驚積聚黃因食積毒於脾赤黑已知心腎病白多殘害是脾為三七以前無變動休令多睡飲餐遲此疾且須和五臟補榮衛方漸漸安愈如目腫不進飲食(楊云是惡候)只與調胃散補之
漢東王先生鮓湯丸 治小兒瀉痢五色膿血如爛魚腸並無大便只是膿血腸中攪痛
粉霜 輕粉 硇砂(各一錢) 硃砂(抄一錢匕) 白丁香(匙抄四錢) 乳香(半錢別研) 巴豆(七粒去皮心不出油)
上為末蒸棗肉丸每服嬰孩三丸如粟米大二三歲如大麻子大四五歲亦如麻子大並旋成丸煎鮓湯吞下一日二服間調胃氣藥與之
三十六種內治下五色惡物心神煩熱不止方
地榆 白茯苓 黃柏(炙各一兩)
上為末每服一錢水一盞煎至五分去滓分三服
三霜丸 治小兒赤白或五色積痢
巴豆(去皮揀選白色肥好者三錢研細先用白絹包三二十重次用白紙外面包定大石壓令油盡取二錢輕者為用) 真輕粉 粉霜(各二錢)
上三味同研勻極細別取好黃蠟三錢酒煮三二十沸取出去酒令淨再熔入藥和之如有煮酒蠟亦堪用和成劑油單內盛如服食旋丸如小綠豆大
三歲以下如粟米大每服三五丸溫熟水下量兒大小加減
吉氏家傳治五色痢兼渴不止方
茯苓 宣黃連 黃柏(各等分)
上件取黃柏末以漿水打如麵糊良久和前二味為丸如綠豆大三歲米飲下七丸殺疳熟水下五丸
至聖丸 治五色痢
厚朴(去皮薑製) 黃柏(略去皮以雞子白塗炙黃熟如干再上) 當歸(酒浸)
上三味等分細末煉蜜為丸如梧桐子大小兒細丸厚朴湯下每服四十丸加減
定粉散 治疳痢五色痢
定粉 龍骨 黃丹(煅過各二錢) 訶子(三個煨熟取肉)
上為末每服半錢粥飲下三歲以上半錢

噤口痢

石蓮散 治小兒噤口痢噦逆不食止而復作
蓮肉(去心炒)
為末每一錢米飲調服一方用山藥為末米飲調下亦可
香脯散 治小兒刮腸下痢噤口不食閉眼合口至重者
精豬肉(一兩薄批一片) 膩粉
將肉於炭火上慢炙旋鋪膩粉炙令成脯每以少許與吃如未知吃且放鼻間自然要吃此方治胃口有毒至奇至妙
〔丹〕小兒噤口痢釀乳法
厚朴 枳殼(各五分) 白朮 芍藥(各半兩) 滑石(一兩) 木通 陳皮 甘草(各五分)
分四帖細研桃仁七枚水二盞半煎取一盞與母服服時去宿乳令盡為妙

休息痢

肘後治下痢經時不止者此成休息方
取龍骨炙令黃焦搗服方寸匕日三服即愈
又方
用龍骨四兩搗如小豆大水五升煮取二升半冷之分為五服
保生信效 松焙餅子 治一切塊癖積滯氣血瘕聚等一二十年者
細墨(焙) 芫花(醋浸炒焦赤) 青礞石 大戟 乾漆(炒) 五靈脂 京三稜 蓬莪朮 密陀僧 陳橘皮(去白) 牡蠣(燒各半兩) 巴豆(一兩去皮用濕紙三處裹燒紙焦止) 大幹棗(十四個去核燒存性) 白丁香 硇砂(研) 虻蟲(去翅足) 斑貓(各一分)
上同為細末醋煮麵糊丸如皂子大捏作餅子記以所傷物煎湯或麵湯送下一丸須以齒齧咽之其積漸漸移近下再服再覺移下更一丸則積自下若尋常要宣轉只以麵湯下血積塊癖經血閉塞大人小兒久痢膿血休息惡痢皆治之
玉命丹 治小兒久患赤白痢及休息痢不止腹肚虛鳴日漸羸瘦撏眉多吃泥土可食者
硫黃(研) 密陀僧 黃丹(各半兩) 寒水石 白礬(各研二兩用新瓦瓶子入五味用鹽泥固濟煅令通赤研勻細) 麝香(一字)
上件六味研勻以蒸餅為丸如小綠豆大每服十粒用烏梅甘草煎湯下大小加減忌生冷毒物鮓面等

蠱痢

巢氏病源·小兒蠱毒痢候歲時寒暑不調而有毒厲之氣小兒解脫為其所傷邪與血氣相搏入於腸胃毒氣蘊積值大腸虛者則變痢血其痢狀血色蘊瘀如雞鴨肝片隨痢下此是毒氣盛熱食於人臟狀如中蠱故謂之蠱毒痢也。《石壁經脾毒痢歌曰脾間有毒號純陽本為醫人熱藥傷致使大腸多結澀多饒滴血在枯腸如風腹閉難開眼身熱頭溫腳轉涼舌赤胸高為此候多啼喘急更如狂先須解熱並開胃便是明醫用藥良此脾受熱積失治則伏毒治當涼脾次去其積若胸前骨忽然高者更加喘急則不治也。《鳳髓經歌同有注云宜與金華散(實熱)香連丸(即吉氏香連丸見前條)。《形證論風毒痢歌八痢之中風轉難形如青草汁多般毒風豆汁添邪熱胃敗雞肝片片全加赤不須先下積閉眸食絕不堪看若歸白痢遠須下臟腑頻溫得本源
千金治下血狀如雞肝腹中攪痛難忍號蠱毒痢方
茜根 升麻 犀角(各三兩) 桔梗 黃柏 黃芩(各二兩) 地榆 白蘘荷(各四兩)
上八味㕮咀以水九升煮取二升半分三服此蠱痢血用之小兒分減服
圖經治蠱痢方
側柏葉(焙乾為末) 川黃連(等分)
上二味同煎為汁服之以療男子婦人小兒大腹下黑血茶腳色或膿血如澱所謂蠱痢者治之有殊效又能殺五臟蠱
子母秘錄小兒蠱毒痢方
上用生地黃汁一升二合分三四服立效
聖惠蘘荷散 治小兒蠱毒痢不止身體壯熱煩悶
白蘘荷根 川升麻(各一兩) 敗鼓皮(一分炙黃焦) 甘草(炙微赤銼) 干藍葉(各半兩) 赤芍藥 犀角屑(各三分)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞入豉二七粒煎至五分去滓不計時候量兒大小分減溫服
聖惠黃連散 治小兒蠱毒痢血體瘦
黃連(一兩去須微炒) 敗鼓皮(炙令黃焦) 白頭翁 甘草(炙微赤銼) 藍青(各半兩) 犀角(屑) 白蘘荷根 黃芩 茜根(銼各三分)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓放溫不計時候量兒大小分減服之
聖惠犀角散 治小兒蠱毒血痢發盛心神煩悶腹脹不欲飲食
犀角(屑) 白蘘荷根 地榆(微炙銼) 桔梗(去蘆頭) 蘇枋木(銼各三分)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小分減溫服
嬰孺蘘荷根湯 治小兒蠱毒痢
白蘘荷根(八分) 犀角(屑) 穀皮(四寸炙) 升麻(十分) 甘草(四分炙) 藍青(一升) 豉(三合) 芍藥(七分)
以水四升煮一升二合二歲兒為三服
嬰孺犀角煎 治小兒谷痢挾毒
地脈草 黃連 葳蕤(各十二分) 黃柏 竹茹 茜草(各八分) 蜜(一升) 人參(六分) 牡蠣(十分) 粱州櫸皮(十四分) 干藍(四分) 犀角(屑) 甘草(各五分)
上切以水一斗煮及二升半絞去滓下蜜火上煎餘二升三歲一合三四歲一合半日二夜一量與之
〔張渙〕白頭翁散 治蠱毒痢及肛門脫出
白頭翁 黃連(去須微炒) 茜根(銼焙乾) 蘇枋木 故舊鼓皮(炙令黃焦各一兩) 犀角(屑) 地榆(炙各半兩) 甘草(一分炙)
上件搗羅為細末每服一錢水一小盞煎六分去滓服量兒大小加減乳食前
地榆丹 消毒止痢
地榆(炙銼) 黃連 干藍葉 川升麻(各一兩) 川楝子 苦楝根(各半兩)
上件搗羅為細末軟飯和丸黍米大每服十粒米飲下量兒大小加減乳食前
宣連丸 治毒痢
宣連(一錢作散用雞子清和作餅於瓦上燒乾再為末) 肉豆蔻(一個去心臍內入乳香不拘多少紙裹火煨黃色) 硃砂 木香(各半錢) 杏仁(七粒和皮燒) 巴豆(四粒七粒亦得)
上為末醋糊丸如蘿蔔子大陳米飲下七粒赤痢槐花湯下
寶童方 治臟毒痢為吃諸藥不愈者
槐花(半兩炒) 白礬(一兩)
上為末每服一錢用陳米飲下
孔氏家傳治蠱小品方
取薺苨根搗末以飲服方寸匕立瘥一方可入地榆臭椿根同服

收澀

雙金飲 治下痢赤白晝夜頻數及泄瀉經久
大罌粟殼(去蒂銼碎蜜水炒透候乾一兩) 大川芎(銼碎醇醋炒透候乾半兩)
上二味再曬或焙為末每服一錢至二錢用占米清湯空心調服或溫蜜湯下
萬金散 治水瀉下痢久不瘥者
罌粟殼(去蒂二兩一兩銼碎醋蜜炒一兩生用) 甘草(不去節二兩一兩炙一兩生用) 陳皮(去白二兩) 烏梅(和核一兩)
每服二錢熱湯一盞略煎二沸和渣傾出碗內上以盞蓋定候澄清去滓空心溫服
神效散 治赤白痢晝夜頻數食減腹痛小便不利
罌粟殼(去蒂銼碎蜜炙炒) 白芷 烏梅(和核各一兩) 乳香 撫芎(各半兩)
上碎每服二錢水一盞煎七分空心溫服

補養

補中益氣湯虛熱)四君子湯吐瀉)六君子湯吐瀉)異功散吐瀉)參苓白朮散(不乳食)
升陽益胃湯
黃耆(二錢) 半夏 人參 甘草(炙) 白朮 黃連(炒各一錢) 獨活 防風 白芍藥 羌活(各五分) 陳皮 茯苓 柴胡 澤瀉(各三分)
水二鍾姜三片棗二枚煎四分食遠服

瀉痢兼證

巢氏病源·小兒利兼渴候此是水穀利津液枯竭腑臟虛燥則引飲若小便快者利斷渴則止若小便澀水不行於小腸滲入腸胃渴亦不止利亦不斷凡如此者皆身體浮腫脾氣弱不能剋水故也亦必眼痛生障小兒上焦本熱今又利下焦虛上焦熱氣轉盛熱氣熏肝故也茅先生以為食傷脾胃所致先用醒脾散勻氣散調一日後下調中飲(三方俱不乳食)夾乳香散(瀉)龍涎膏(渴)調理即愈。《千金單搗冬瓜汁飲之
千金治少小壯熱渴引飲下痢 龍骨湯
龍骨 甘草(炙) 大黃 赤石脂 石膏 桂心 寒水石 栝蔞根(各二兩)
上八味治下篩以酒水各五合煮散合二沸去滓最兒大小服之
外臺 麥門冬湯 療少小夏月藥大下後胃中虛熱渴
麥門冬(去心) 甘草(炙各四分) 枳實(炙) 黃芩 人參(各三分) 龍骨(六分)
上六味以水二升煮取九合去滓分溫服
外臺櫸皮飲子 療小兒渴痢
梁州櫸皮(十二分) 栝蔞 茯苓(各八分) 人參(六分) 粟米(二分)
上五味以水三升煮取一升二合去滓分服量大小與之
外臺·劉氏療小兒痢渴不徹肚脹不能食方
訶梨勒皮(六分) 桑葉(十分末)
上二味以水一升煮取五合去滓分服之亦治大人。《子母秘錄小兒赤白痢渴及得水吃又嘔逆方
炙楮葉令香黃以飲漿半升浸楮葉使水綠色然後去葉以木瓜一個切內葉汁中煮三二沸去木瓜使暖細細服渴停
聖惠黃耆散 治小兒痢渴心胸煩悶不欲飲食
黃耆(銼) 麥門冬(去心焙) 黃芩(各三分) 烏梅肉(三枚微炒) 龍骨(一兩) 白朮 黃連(微炒去須各半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小分減溫服
黃芩散 治小兒痢渴不止
黃芩 訶梨勒(煨用皮) 樗株皮(各半兩) 栝蔞根 黃連(去須) 當歸(銼微炒各三分) 烏梅肉(一分微炒)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小分減溫服
當歸散 治小兒痢渴腹內疼痛不止
當歸(銼微炒) 黃連(微炒去須) 黃耆(銼各三分) 乾薑(炮裂銼) 甘草(炙微赤各半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小分減溫服
龍骨散 治小兒痢渴體熱煩悶
白龍骨(一兩) 胡黃連(半兩) 茯神 人參(去蘆頭) 茅根(銼) 麥門冬(去心各三分)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小分減溫服
藍葉散 治小兒痢渴煩熱不止
藍葉(二分) 赤茯苓(一分) 赤石脂(一兩) 黃連(微炒去須) 冬瓜仁 醋石榴皮(銼碎微炒各半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓入蜜半茶匙更煎三兩沸不計時候量大小分減服之
地榆散 治小兒痢渴或下五色惡物心神煩熱不止
地榆 白茯苓 黃柏(微炙各一兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小分減服之
黃連散 治小兒痢渴煩熱吃水不知足
黃連(去須微炒) 牡蠣(燒為粉各半兩) 烏梅肉(微炒) 甘草(炙微赤銼) 訶梨勒(煨用皮各一分)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小分減溫服
櫸皮散 治小兒痢渴不止
櫸株皮(一兩) 栝蔞根 白茯苓(各三分) 人參(半兩去蘆頭)
上件藥搗細羅為散不計時候以粟米飲調下半錢量兒大小以意加減
甘草散 治小兒痢渴不止
甘草(炙微赤銼) 烏梅肉(微炒各一兩) 訶梨勒(二枚用皮)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞入生薑少許煎至五分去滓放溫不計時候量兒大小分減服之
黃芩丸 治小兒痢渴不止壯熱腹痛
黃芩 栝蔞根 黃連(去須微炒) 當歸(銼微炒各三分) 臭樗株皮(炙微黃銼) 訶梨勒(煨用皮各半兩) 烏梅肉(五枚微炒)
上件藥搗羅為末煉蜜和丸如綠豆大每服以粥飲下七丸日三四服量兒大小加減服之
太醫局人參散 調中和氣止嘔逆除煩渴治昏困多睡乳食減少及傷寒時氣胃氣不順吐利止後躁渴不解
人參(去蘆頭) 白茯苓(去皮各一兩) 木香 甘草(炙銼) 藿香葉(各一分) 乾葛(銼二兩)
上件為末每服一錢水一中盞煎七分去滓放溫服不計時候
嬰孺子芩湯 治小兒大熱痢兼渴憎寒
子芩 枳殼(炒) 黃柏(各四分) 石膏(十二分) 竹葉(切一升) 櫸皮(十分) 人參(七分)
以水五升煮一升六合七歲兒為三服四五歲兒為四服以次量與之服
栝蔞湯 治小兒有熱不調渴痢
栝蔞 知母 茯苓(各八分) 甘草 黃柏(各四分) 人參(六分) 黃芩 櫸皮(各十分)
以水五升煮一升半五六歲兒為三服
冬瓜湯 治小兒渴不止痢不住
冬瓜(切八合) 栝蔞(十二分) 茯苓 知母(各八分) 麥門冬(五分去心) 粟米(二合半)
水五升煮一升四合新布絞去滓量兒與之
〔張渙〕健胃散 治泄瀉身熱煩渴
厚朴(去粗皮生薑汁製炙香熟) 川黃連 肉豆蔻(各一兩) 縮砂仁 乾薑(炮) 白朮(炮) 木香(各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水一小盞入生薑粟米少許煎至五分去滓溫服
碧香丹 治小兒吐利後大渴不止不得眠睡甚則成疳
天竺黃 龍骨 不灰木(燒赤放冷) 赤石脂(各一兩為末) 鐵粉 定粉 鉛白霜 細蛤粉(各一兩並細研)
上件通拌勻入麝香半兩同研勻滴水和丸如雞頭大每服一粒至兩粒
用蚫螺兒兩個研細沸湯浸水沉極冷化下大渴即與服神驗
寶鑑竹茹丸 治小兒渴瀉
黃連(一兩好者銼作塊子一一相似茱萸一兩二味相和滴蜜炒令黃赤色去了茱萸)
上件為末薄糊為丸如蘿蔔子大每服十丸竹茹煎飯飲吞下
人參白扁豆散 治脾胃不和不思飲食吐瀉渴水及小兒虛熱煩躁
人參 白扁豆(去皮炒熟) 白朮 茯苓(各一兩) 罌粟子 甘草(炙) 山藥(各半兩)
上為末每用二錢水一中盞入姜二片棗半個同煎至七分通口服如腹疼痛加紫蘇煎小兒虛熱加薄荷同煎
吉氏家傳治五痢吃湯不徹肚脹不食方
訶子皮 桑白皮(各六錢)
水二升煎三合服之立瘥
〔吉氏〕六神丸 治疳瀉渴飲無度
木香 丁香 豆蔻(以麵裹此三味入慢火煨候面熟為度) 使君子(去殼) 訶子(去核各半兩) 蘆薈(一兩)
上件為末棗肉丸如綠豆大每服三五丸米飲吞下

腹痛

聖惠黃連散 治小兒久赤白痢不止腹痛羸弱不欲飲食
黃連(一兩去須微炒) 厚朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟) 乾薑(炮裂銼) 木香 艾葉(微炒) 龍骨(各半兩) 當歸(銼微炒) 黃牛角䚡(燒灰各三分) 烏梅肉(一分微炒)
上件細末每服以粥飲調下半錢日三四服量兒大小加減服之
黃柏丸 治小兒久白痢腹脹㽲痛
黃柏(微炙銼) 當歸(銼微炒各一兩)
上件藥搗羅為末煨大蒜和丸如綠豆大每服以粥飲下七丸日三四服量兒大小加減服之
木香散 治小兒久赤白痢腹脅疼痛
木香 訶梨勒(煨用皮) 臭樗株皮(微炙) 木賊 黃連(去須微炒各半兩)
上件藥搗細羅為散每服以粥飲調下半錢日三四服量兒大小以意加減
肉豆蔻散 治小兒久赤白痢腹內㽲痛全不思食漸至困羸
肉豆蔻(三枚去殼) 青橘皮(湯浸去白瓤焙) 黃牛角䚡(炙令微焦) 當歸 地榆 厚朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟) 黃連(去須微炒各半兩) 乾薑(一分炮裂銼)
上件藥搗細羅為散每服以粥飲調下半錢日三四服量兒大小臨時加減
龍骨丸 治小兒久赤白痢不止腹痛
白龍骨 黃連(去須微炒) 黃柏(微炙銼) 木香 訶梨勒(煨用皮各一分) 胡粉(三錢炒微黃) 白礬(燒令汁盡) 乾薑(炮裂銼) 當歸(銼微炒各半兩)
上件藥搗羅為末煉蜜和丸如綠豆大每服以粥飲下五丸日三四服量兒大小臨時加減
〔錢氏〕小香連丸(見前)
〔張渙〕順胃丹 治瀉利蟲煩腹痛
高良薑 乾漆 肉桂(各一兩) 白朮(炮) 肉豆蔻仁(各半兩)
上件搗羅為細末白麵糊和丸如黍米大每服十粒粟米飲下量兒大小加減
建中丹 治泄注不止腹痛多啼
胡椒 蓬莪朮 肉豆蔻(各半兩) 全蠍(一分)
上件為細末白麵糊和丸如黍米大每服十粒米飲下
九籥衛生固氣丸 療小兒脾胃虛怯泄瀉腹痛
用絕大肉豆蔻一枚劈破填滴乳香一塊用酵麵裹慢火內煨候面熟為度去面不用將肉豆蔻乳香同為細末麵糊和丸如綠豆大每服二十丸乳食前米飲下
〔張氏〕聖餅子 治小兒久痢腹痛脫肛下血
神麯(一兩) 膩粉(一錢匕)
上件二味拌合令勻後以雞子清調拌上件藥稀稠得所捏作餅子如錢大小於火上炙令黃熟每服一餅於早晨空心同油餅吃之後進飲少許
〔吉氏〕紫霜丸 治小兒久積胸高羸瘦赤白痢疾肚腹痛甚
丁頭代赭石(半兩火煆五遍醋淬五遍) 杏仁(二七粒取霜) 乳香 硃砂 木香(各一錢) 宣黃連(一分去頭) 輕粉(半錢) 麝香(少許) 肉豆蔻(二個麵裹炮) 巴豆(十粒取霜)
上為細末稀麵糊為丸如梧桐子大每服七丸至十五丸紫蘇飯飲吞下

羸瘦

巢氏云小兒腸胃虛弱受風冷(聖惠作挾疳氣)則下利利斷後脾胃尚虛穀氣猶少不能榮血氣故羸瘦
外臺·劉氏療小兒痢後虛手足心熱痢縱未斷亦可服之方
橘皮 生薑(各三分)
上二味以牛乳半升煎取四合去滓分溫服之
聖惠桔梗丸 治小兒久痢不斷肌體羸瘦食不消
桔梗(去蘆頭) 神麯(微炒各一兩) 麥蘖 烏梅肉(微炒) 厚朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟) 白朮 人參(去蘆頭) 赤石脂 黃芩 龍骨 桂心 甘草(炙微赤各半兩) 黃連(一兩半去須微炒) 黃雌雞骨(一具淨洗去肉酒浸一宿炙令黃)
上件藥搗羅為末煉蜜丸如綠豆大每服以粥飲下五丸日三服量兒大小加減服之
雄黃散 治小兒久痢不瘥羸瘦壯熱毛髮乾焦不能飲食
雄黃 蘆薈 青黛 硃砂 熊膽 麝香(各細研) 龍膽(去蘆頭) 黃連(去須微炒) 黃柏(微炙銼) 當歸(銼微炒) 白芷 細辛 甘草(炙微赤各一分) 蚱蟬(七枚去足) 干蝦蟆(一兩塗酥炙令黃焦)
上件藥搗細羅為散入研了藥更研令勻每服以井華水調下半錢日三四服量兒大小以意加減
雞子粥 治小兒下痢不止瘦弱
雞子(一枚) 糯米(一合)
煮粥臨熟破雞子相和攪勻空腹入少醋食之
〔張渙〕龍骨湯 治小兒痢久成疳漸漸黃瘦
龍骨 訶梨勒皮(炮) 赤石脂(各半兩) 醋石榴皮(炒黃) 木香 使君子仁(各一分)
上件搗羅為細末每服半字至一錢點麝香湯調下

浮腫

惠濟論小兒痢瘥後遍身腫候歌 冷痢日久失醫治遍身浮腫卻如吹脈洪是氣化為水沉實還因積有之順氣腫消為上法氣平兩日定多尿莫交食飽還憂滯此疾元因積損脾
惠濟論塌氣散
蘹香 白牽牛 甘草(各炒) 木香(各一錢)
上為末每服半錢紫蘇湯下
止渴聖效散 治小兒因吐利氣虛津液減耗生疳煩渴飲水不休面腫腳浮腹大頭細小便利白全不吃食
乾葛 白芷(各二兩一兩炒黃一兩生用) 細墨(二兩一兩火煅過一兩生用) 黃丹(二兩一兩炒紫色一兩生用)
同為細末每服半錢倒流水調下

腹痛

(楊)夫腹痛者多因邪正交攻與臟氣相擊而作也挾熱而痛者必面赤或壯熱四肢煩手足心熱見之挾冷而痛者必面色或白或青手足冷者見之冷甚而變證則面黯唇口俱黑爪甲皆青矣熱證四順清涼飲(裡熱)加青皮枳殼冷證七氣湯加辣桂調蘇合香丸若邪正交攻冷熱不調桔梗枳殼湯加青皮陳皮木香當歸為妙若內吊等證則釣藤散(夜啼)其餘則芍藥甘草湯為要藥也實痛有熱者大柴胡湯(傷寒)主之心腹痛甚有實熱者大承氣湯(傷寒)下之腹痛桂枝加芍藥痛甚桂枝加大黃(二方並見痘疹)〔薛〕小兒腹痛口中氣冷不思飲食脾土虛寒也用調中丸(不乳食)主之口中氣溫大便酸臭積痛也用下積丸治之面赤壯熱或手足並熱實熱也用瀉黃散(脾)瀉之面黃微熱或手足並溫虛熱也用異功散(吐瀉)補之若作渴飲湯胃氣虛熱也用白朮散(渴)若痛連兩脅肝木乘脾也用四君子湯(吐瀉) 加柴胡芍藥若腹痛重墜脾氣下陷也用補中益氣湯(虛熱)加升麻若手足指冷或吃逆泄瀉寒水侮土也用六君炮薑肉桂不效急加附子若服克滯之藥致腹作痛按之不痛脾氣復傷也用五味異功散中脘痛者屬脾少腹痛者屬腎按之痛者為積滯不痛者為裡虛積滯者消之虛者補之婁氏分曲腰乾哭無淚者為盤腸內釣痛面㿠白不思食為胃冷痛面赤唇焦便黃為熱痛面黃白大便醋臭為積痛口淡而沫自出為蟲痛曾氏又有臟寒痛鎖肚痛癥瘕痛痃痛癖痛吊腎痛偏墜痛寒疝痛各有治法今臚列於後

寒痛

茅先生歌云面青面白猶自可黑色如青瓜一同此是腹心生冷痛須將溫藥里頭攻錢氏云胃虛冷面㿠白色腹痛不思食當補益脾益黃散主之若不下利者調中丸主之(益黃散治下利而痛也調中丸治不利而痛也) 曾氏臟寒痛議附胎寒論後益黃散(脾)
調中丸
白朮 人參 甘草(炒各半兩) 乾薑(炮四錢)
上為細末蜜丸如綠豆大每服五七丸至十五丸食前溫水下(海藏云仲景理中例也)
當歸散 凡小兒夜啼者臟寒而腹痛面青手冷不吐乳是也宜此方服之效
當歸(去蘆頭) 白芍藥 人參(各一錢) 甘草(炙五分) 桔梗 陳皮(各一錢)
上㕮咀煎五分時時少服
七氣湯 治七氣所傷痰涎結聚心腹亦痛不能飲食
半夏(制焙五兩) 人參 辣桂(去皮各一兩) 甘草(半兩)
上銼細每服三錢水一大盞姜五片棗一枚煎食前服
指迷七氣湯 治七情相干陰陽不升降氣道壅滯攻衝作疼
青皮 陳皮 桔梗 蓬朮 辣桂 益智仁(各一兩) 香附子(一兩半) 甘草 加半夏(制各七錢半)
上銼細每服三錢水一盞姜四片棗一枚煎至七分不拘時服
〔張渙〕寬中湯 治心腹疼痛不可忍者
高良薑 木香(各半兩) 丁香 青橘皮(炒黃) 桔梗 甘草(炙各一分)
上件搗羅為細末每服半錢溫酒調下
蓬莪朮丹
蓬莪朮(炮製乘熱銼碎) 當歸(洗焙乾各一兩) 木香 人參(去蘆頭) 桂心(各半兩) 黑牽牛(炒微黃一分)
上件搗羅為末細白麵糊和丸如黍米大每服十粒煎生薑湯下量兒大小加減
溫胃丹 治腹痛啼哭不止
人參(去蘆頭) 白朮(炮各一兩) 五味子 當歸(洗焙乾) 高良薑(各半兩) 木香(一兩)
上件搗為細末白麵糊和丸如黍米大每服十粒米飲下
橘香散
青橘皮(炒) 吳茱萸 木香 當歸(洗焙乾各一兩) 乾薑(炮) 丁香(各半兩)
上件搗羅為末每服一錢水八分一盞入生薑二片煎五分去滓放溫熱服食前
〔曾氏〕蘹香湯 利脾胃進飲食理腹痛散邪氣
蘹香(炒) 良薑(銼碎用東壁土炒各一兩半) 蒼朮(米泔水浸一宿去粗皮濾干銼片炒至微黃色二兩) 甘草(炙一兩)
銼焙為末每服一錢燒鹽湯空心調下

熱痛

錢氏云熱痛亦啼叫不止夜發麵赤唇焦小便赤黃與三黃丸(裡熱)人參湯下
嬰孺治小兒腹痛夭糾不能哺乳 茯苓丸 方
茯苓 黃連(各一兩)
上為末用蜜為丸如大豆大飲下量加

積痛

〔錢〕積痛口中氣溫面黃白目無精光或白睛多及多睡畏食或大便酸臭者當磨積宜消積丸甚者白餅子下之後和胃用白朮散(消積丸白餅子方見癖白朮散方見消渴)
〔曾〕 積痛腹中陰陰而痛面黃不食兒大者口吐酸餿氣先治積滯後調脾胃其痛自止仍辨虛實和解治法見後癖積條中
湯氏三稜散 治積氣肚痛
砂仁 甘草 益智(炒去殼) 三稜 蓬朮 青皮(炒各等分)
上為末白湯點下
丹溪云食積腹痛必用紫蘇萊菔子之類初虞世治小兒好吃粽成肚痛用黃連白酒藥等分為丸服

蟲痛

蟲痛面㿠白心腹痛口中沫及清水出發痛有時田氏云蟲痛啼哭俯仰坐臥不安自按心腹時時大叫面無正色或青或黃唇白又目無精色口吐涎沫此為蟲痛錢氏云積痛食痛虛痛大同小異惟蟲痛者當口淡而沫自出治之隨其證用藥蟲與癇相似小兒本怯故胃虛冷則蟲動而心痛與癇略相似但目不斜手不搐也安蟲散主之曾氏云蛔蟲動痛口吐清水涎沫或吐出蟲痛不堪忍其疾因食甘肥葷腥太早而得故胃寒蟲動作痛其蟲吐來或生或死兒小者此痛苦甚亦致危難先以理中湯(吐瀉)加烏梅水煎服使胃暖不逆次蘆薈丸(疳)使君子丸化蟲飲主之有兒大者面㿠白而間黃色肉食倍進肌體消瘦腹中時復作痛此有血鱉蛔蟲雜乎其間以二聖丸下之又有胃受極寒極熱亦令蟲動或微痛或不痛遽然吐出法當安蟲為上若以治蟲及傷胃氣固不可也因寒而動者用理中湯加烏梅水煎服因熱而動者用㕮咀五苓散亦加烏梅水姜煎投辛氏女子五歲病蟲痛諸醫以巴豆乾漆硇砂之屬治之不效至五日外多哭而俯仰睡臥不安自按心腹時大叫面無正色或青或黃或白或黑目無光而慢唇白吐沫至六日胸高而臥轉不安召錢至錢詳視之用蕪荑散三服見目不除青色大驚曰此病大困若更加瀉則為逆矣至次日辛見錢曰夜來三更果瀉錢於瀉盆中看如藥汁以杖攪之見有丸藥錢曰此子肌厚當氣實今證反虛不可治也辛日何以然錢曰脾虛胃冷則蟲動而今反目青此肝乘脾又更加瀉知其氣極虛也而丸藥隨糞下即脾胃已脫兼形病不相應故知死病後五日昏篤七日而死
錢氏安蟲散 治小兒蟲痛
胡粉(炒黃) 鶴蝨(炒黃) 川楝子(去皮核) 白礬(枯二錢半)
上為細末每服一字大者五分米飲調下痛時服
治蟲動痛極不可忍用乾漆半兩檳榔一枚生用窯老一塊再煅細研三件一處為末空心熱酒調良久取下蟲立愈(窯老恐窯中煅過泥物也
又方用乾漆一兩搗碎炒令煙盡出用新汲水入生麻油空心調下
錢氏安蟲丸 治上中二焦虛或胃寒蟲動及痛
乾漆(炒煙盡二分) 雄黃(一分) 巴豆霜(一錢)
上為細末糊丸如黍米大量兒大小服之取東引石榴根煎湯下或苦楝根或蕪荑湯下五七丸至二三十丸發時服
蕪荑散 主治同前凡小兒痛時便高聲啼叫人中上鼻頭唇口一時黑色脈法當沉弱而弦今反脈大是蟲證也
白蕪荑 乾漆(炒各等分)
上為細末每服一字或五分或一錢米飲調下發時服
使君子丸 治腹內諸蟲作痛口吐清水
使君肉(薄切屋瓦焙乾) 檳榔 酸石榴根皮(東向者佳淨洗銼焙) 大黃(半生半炮各七錢半)
除檳榔銼曬不過火餘三味再焙同檳榔為末沙糖水煮麵糊丸麻仁大
每服三十丸至五十丸淡豬肉汁空心下或雞肉汁亦好
化蟲飲 消化蟲毒在腹作痛
檳榔 酸石榴根皮(淨洗焙乾各一兩) 紅丹(煅過) 雷丸 貫眾(如雞頭者佳) 使君子肉(薄切各二錢半) 甘草(炙) 枳殼(去瓤麩炒微黃) 大黃(各五錢)
上為細末用清油煎雞子一枚如春餅樣候冷抄藥末一錢於上攤勻空心卷而食之兒小者用糯米粉水煮糊丸粟谷大每服十五粒至三十丸以淡豬肉汁空心下雞肉汁亦好
二聖丸 治腹內諸蟲及消穀逐水下氣去風
檳榔(一兩) 巴豆(十五粒去殼膜心大好者存油)
檳榔銼曬為末巴豆碎切在乳缽內極細杵仍入檳榔末同再杵勻麵糊丸綠豆大每服七十七丸至九十九丸用溫茶清五更初空心止一投藥見蟲下盡進以稀粥自安

鎖肚痛

〔曾〕 一月後嬰孩忽乳不下咽肚硬如石赤如朱撮口而哭面青唇黑手足口氣俱冷是也始因斷臍帶不緊為風冷所乘證亦危急以白芍藥湯(疝)烏梅散一字金(臍風)投之日久則難愈更參考臍風證內議論
烏梅散 治腹疼及初生嬰孩臍下冷痛疝氣等疾
烏梅(去核) 玄胡索 粉草(半生半炙各五錢) 乳香 沒藥 釣藤(各二錢半)
上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分空心溫服

盤腸內釣痛

〔湯〕小兒腹痛曲腰乾哭無淚面青白唇黑肢冷為盤腸內釣凡有此證急煎蔥湯淋洗其腹揉之蔥熨臍腹間良久尿自痛中出其疼立止續次服藥
乳香 沒藥(各少許透明者細研)
上件木香一塊於乳缽內磨水一分滾數沸調乳沒末此藥只一服效
〔薛〕小兒盤腸氣者痛則曲腰乾啼額上有汗皆由肝經風邪所搏也肝腎居下故痛則曲腰乾啼者風燥其液故無淚也額上有汗者風木助心火也口閉足冷者脾氣不營也下利青糞者肝木乘脾也皆由產下澡洗受風冷所致當服釣藤膏之類若乳母及兒受寒邪者用沉香湯之類若兒額間有汗口閉腳冷乃虛寒也用當歸散(見前)或沉香降氣湯之類若面赤唇焦小便不通小腹脹痛者乃小腸熱也用人參湯送下三黃丸(裡熱)若因乳母飲食停滯者用保和丸(宿食)懷抱氣鬱者加味歸脾湯(驚悸)怒動肝火者加味逍遙散(虛熱)子母俱服並佳
錢氏釣藤膏 治小兒腹中極痛乾啼後偃名盤腸內釣
乳香(研) 沒藥(研) 木香 薑黃(各四錢) 木鱉子仁(二十一個)
先將後三味同為細末次研入上二味煉蜜和成劑收貯每一歲兒可服半皂子大余以意加減煎釣藤湯化下無時次用魏香散
魏香散
蓬朮(半兩) 阿魏(一錢)
先用溫水化阿魏浸蓬朮一晝夜焙乾為細末每服一字或半錢煎紫蘇米飲空心調下
蒜乳丸 治冷證腹痛夜啼
大蒜(一稞慢火煨香熟研爛) 乳香(另研五分)
研為丸如芥菜子大每服七粒乳汁送下
異香散 治小兒諸般吊證角弓反張胸高臍凸
用透明沒藥一味為末薑湯調下

癥瘕痛

〔曾〕癥瘕痛乃積久所致由榮衛俱虛外則感受風寒內則過傷乳食停滯既久不能克化故邪並於陰為癥陰則專靜凝而不移邪並於陽為瘕假物象形動而不息若久而不治亦成脾疳積或兩脅間有塊如石按之則痛不按則輕或面黃肌瘦肚硬而脹及有青筋晝涼夜熱蒸潮無時乳食減少愛吃泥土或大便釀瀉痛則身冷如冰法當調脾養胃用醒脾散(慢驚)參苓白朮散(不乳食)磨積理疳用化癖丸(癖)三稜散(宿食)木香莪朮丸(宿食)治釀瀉沒石子丸(瀉)沉香檳榔丸(癖積)然此積滯之疾非七劑可療必須次第調理則日久自然平復

痃痛

〔曾〕始則腹內一小長塊其硬如臂從腰纏轉或左或右良久痛甚則見於皮下不妨乳食其證先因有疾表解未盡遽爾下之太過氣虛寒搏鬱結而成法宜益氣理虛用參苓白朮散(不乳食)沉香檳榔丸(癖)木香莪朮丸(宿食)為治或間投白芍藥湯(疝)加人參茯苓水姜煎服
癖痛治法詳癖門
癥瘕痃癖四證大同小異治法亦無大分別似不必瑣瑣作名亦可也
吊腎偏墜痛證治在陰腫門
寒疝痛證治在疝門

補虛

芍藥甘草湯 治出疹肚疼腹滿小便不通
芍藥(一兩) 甘草(二錢半)
上銼散白水煎服
聖惠人參散 治小兒卒吐下腹痛不止
人參(去蘆頭) 當歸(銼微炒各半兩) 甘草(炙微赤銼) 乾薑(炮裂銼) 黃耆(銼各一分) 細辛(一分)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓稍熱服量兒大小以意加減頻服
〔錢乙〕附方 和中散 和胃氣止吐瀉定煩渴治腹痛思食
人參(去蘆) 白茯苓 白朮 甘草(銼炒) 乾葛(銼) 黃耆 白扁豆(炒) 藿香葉(各等分)
上為細末每服三錢水一盞干棗二個去核姜五片煎至八分食前溫服

外治

莊氏家傳小兒未能語啼哭不能辨者當以手候其腹如有實硬處即是腹痛治之方研生薑取汁暖令溫調面成糊塗紙上貼臍心立定

腹脹

〔錢〕腹脹由脾胃虛氣攻作也實者悶亂喘滿可下之用紫霜丸白餅子(此言未下而喘者為實故可下若誤下而喘者為虛氣附肺不可下也紫霜丸白餅子二方見癖)不喘者虛也不可下若誤下之則脾虛氣上附肺而行肺與脾子母皆虛肺主目胞腮之類脾主四肢母氣虛甚即目胞腮腫四肢黃色治之用塌氣丸漸消之未愈漸加丸數不可以丁香木香橘皮豆蔻大溫散藥治之何以然脾虛氣未出故雖腹脹而不喘可以溫散藥治之使上下分消其氣則愈矣若氣虛已出附肺而行即脾胃內弱每生虛氣入於四肢面目矣小兒易為虛實脾虛則不受寒溫服寒則生冷服溫則生熱當識此勿誤也胃久虛熱多生疸病或引飲不止脾虛不能勝腎隨肺氣上行於四肢而目腫若水狀腎氣漫浮於肺即大喘也此當用塌氣丸病愈後面未紅者虛衰未復故也(此下後喘故宜塌氣丸若未下而喘宜下之)治腹脹者譬如行兵戰冠於林寇未出林以兵攻之必可獲寇若出林不可急攻攻則必有失當以意漸收之即順也(寇未出林謂虛氣未出而不喘不目胞腮腫故可用丁香木香大溫散藥上下分消其氣而愈也寇已出林謂虛氣已出為喘為目腮腫須用塌氣九漸消之)治小兒虛腹脹先服塌氣丸不愈腹中有食積結糞小便黃時微喘脈伏而實時飲水能食者可下之蓋脾初虛而後有積所治宜先補脾然後下之後又補脾即愈也不可補肺恐生虛喘
〔潔古〕腹脹虛實凡久病吐瀉之後虛則其脈微細肺主目胞及腮脾主四肢若色淡黃目胞腮虛腫手足冷先服塌氣丸後服異功散和中丸四君子湯益黃散之類用諸溫藥養真氣(異功散和中丸四君子湯三方並見吐瀉)實則脈洪實不因吐瀉久病後亦不因痢下腹脹而喘急悶亂更有痰有熱及有宿食不化而腹脹者宜服白餅子大黃丸解毒丸下之兼須詳認大小便如都不通先利小便後利大便(白餅子方見癖解毒丸方見喉痹大黃丸方見傷寒)云岐云小兒熱結於內腹脹壯熱大便赤黃躁悶煩亂者宜瀉青丸
〔薛〕東垣云寒脹多熱脹少皆主於脾胃虛者宜用六君子湯若喘而氣短者脾肺氣虛也用異功散補之若服克伐之類而喘脹益甚者脾肺之氣復傷也用前湯加半夏升麻若既下而不喘則邪氣去而肺氣寧也不必用藥或病久小便不利或四肢浮腫者脾肺之氣虛不能通調水道也用金匱加減腎氣丸主之或手足逆冷睡而露睛脾胃虛寒也用六君子加炮姜手足不冷睡而露睛脾胃虛弱也用六君子湯若面色青木剋土也用六君木香柴胡更當調治乳母節其飲食恐藥餌過劑復傷胃氣故也一小兒腹脹面赤痰喘大便秘壯熱飲冷此形病俱實用紫霜丸一服諸證益甚面色頓白飲湯不絕余以為邪氣退而真氣復傷故面白而喜湯用白朮散大劑煎湯令恣飲良久而睡翌日頓安一小兒傷食腹脹胸滿有痰余治以異功散而痊後復傷食腹脹兼痛或用藥下之痛脹益甚而加氣喘此脾胃傷而致肺虛也用六君子加桔梗調補而痊一小兒腹脹惡食發熱噁心證類外感余曰此飲食停滯也用保和丸一服諸證頓退惟腹脹用異功散而痊一小兒傷食腹脹服克伐之劑小便澀滯又服五苓散之類飲食漸減小便不通四肢頓腫余朝用余匱腎氣丸去附子夕用補中益氣湯而安一小兒腹脹大便青白腹左一塊面色痿黃齒齦赤爛食少滯頤余用異功散調補中氣為主佐以大蕪荑湯清疳治熱月餘諸證稍愈仍服異功散及蚵蟆丸外貼阿魏膏兩月塊消左脅微痛用四君子湯九味蘆薈丸而愈。《百問有疳脹氣脹症積脹鎖肚脹脘膈脹食膨脹蛔脹虛冷積脹其疳氣積脹宜先與保童兼塌氣以去之其痞癖氣脹症積脹宜三稜以消痞其鎖肚脹宜與珍珠天麻丸以通之其上膈中脘食傷膨脹宜三稜塌氣大茱連丸以消磨之其蛔脹宜下蟲丸以化之其虛冷積脹宜沉香煎以溫之以上諸證宜調和胃氣消磨通利腫脹必然平復矣如有熱者必以葶藶牽牛等輩以治之推氣丸劑亦可用
:《百問分證雖詳而偏於攻下若無錢張活法薛氏補法以主之鮮不殺人慎之
塌氣丸
胡椒(一兩) 蠍尾(半兩)
上為末糊丸如粟米大每服五七丸至一二十丸陳米飲下無時一方有木香一錢
錢氏潔古所用塌氣丸乃此二味不可誤用後有牽牛者慎之
本事調中丸 治小兒久傷脾胃腹脹
乾薑 橘紅 白朮 茯苓 木香 砂仁 官桂 良薑(各等分)
上細末糊丸如麻子大每服二三十丸食後熟水下
聖惠治小兒脾虛腹脹不能乳食 訶梨勒丸
訶梨勒(煨用皮) 厚朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟) 陳橘皮(湯浸去白各半兩) 乾薑(炮裂銼) 甘草(炙微赤銼) 木香 白朮 人參(去蘆頭各一分)
上件藥搗羅為末煉蜜和丸如麻子大每服以粥飲下五丸日三四服量兒大小加減服之
(張氏)溫脾散 治脾胃虧損腹脅虛脹乳食不進困倦無力
訶子肉 人參(各七錢) 白朮 木香 桔梗 茯苓 藿香 陳皮 黃耆(各五錢) 甘草(炙二錢半)
每服二三錢薑棗水煎
沉香煎 治脾氣冷積
乳香 沉香 丁香 杏仁(炒) 百草霜 木香(各一錢) 肉豆蔻(一個煨) 巴豆(十四粒出油如霜)
上為末酒煮蠟和丸綠豆大每服三五丸淡生薑湯送下應患肚痛不止服之效常服以通為度
三因肥兒丸 治小兒病多因缺乳吃食太早所致或因久患臟腑胃虛蟲動日漸羸瘦腹大不能行發豎發熱無精神
黃連 神麯(各一兩) 麥芽(炒半兩) 木香(二錢) 檳榔(三個不見火) 使君子肉 豆蔻(麵裹煨各半兩)
上為末糊為丸如桐子大每服三二十丸量兒加減熟水吞下
六神丸 治如前證
丁香 木香 肉豆蔻(用麵裹煨各五錢) 訶子(煨去核半兩) 使君子 蘆薈(研各一兩)
上為末以棗肉和丸如麻子大每服五丸至七丸溫米飲下食前
治小兒疳病或腹大
胡黃連(二錢去果積) 阿魏(一兩半去肉積) 神麯(二錢去食積) 黃連(二錢去熱積) 麝香(四粒通竅)
上為末每服十二粒白朮湯下
褐丸子 治疳腫脹
蘿蔔子(一兩微炒) 陳皮 青皮 檳榔 五靈脂 蓬朮(煨) 黑牽牛(取淨末半生半炒) 赤茯苓(各半兩) 木香(二錢半)
上為末麵糊丸綠豆大每服十五丸紫蘇葉或白湯下
五疳保童丸 治五種疳疾
五倍子(生) 青黛 夜明砂(布裹洗) 苦楝根皮 蘆薈 熊膽(研入) 黃連(去毛) 龍膽草(生用) 乾蟾(酥炙去皮骨) 麝香(研入) 蕪荑(取仁) 蟬蛻(去土各等分)
上末用粟米糊為丸麻子大一歲兒二十丸飯飲下二三服
幼科有丁奚哺露無辜等名其證腹大頸小黃瘦皆疳脹之異名也輕則為此重則為彼耳今仍舊別立門於疳後
楊氏塌氣散 治小兒腹脹氣喘體腫面浮
陳米(一合炒黃) 青皮(去穰巴豆二十一粒炒黃色去巴豆) 甘草(炙各半兩) 黑牽牛(二錢半半生半炒) 肉豆蔻(二個煨香)
上末半錢米飲調下加檳榔一個
塌氣丸 治小兒疳氣腹脹喘急並面浮腫
丁香 胡椒(炒各五錢) 蘿蔔子(炒) 白牽牛(各七錢半)
上為末麵糊丸小豆大三歲三十丸米湯下
塌氣散 治小兒腹脹氣粗並疳疾相攻面目浮腫
木香(一錢) 青皮(半兩) 巴豆(三十粒同炒豆黃色去巴豆)
上為末三歲半錢米湯下食前連進即效
分氣飲 治小兒腫脹作喘氣短而急
桔梗 赤茯苓 陳皮 桑白皮(銼) 大腹皮 枳殼(炒) 半夏(曲) 真蘇子(微炒) 紫蘇 甘草(炙各二錢) 草果仁(一錢)
上銼散每服一錢半薑棗煎服
三稜煎丸 治嬰孩食傷生冷甜膩毒熱等物脾胃積滯久不克化令兒肚熱腳冷痞癖寒熱及療癥瘕中脘不和膨脹上膈氣壅心腹不得宣通所以作疾此藥溫良但是諸積滯食不化並宜與服
京三稜(成塊煮) 蓬朮(並炮各半兩) 芫花(二錢半醋浸炒) 鱉甲(去裙米醋炙焦半兩) 淡豆豉(二錢) 巴豆(二十一粒去殼) 川當歸(半兩) 杏仁(去皮尖二錢半炒令赤)
前四味一處以米醋一碗煮令乾仍用炒起更細銼焙為末次入當歸末杏仁巴豆淡豆豉和勻水煮麵糊為丸麻子大每服二十丸薑湯下大小加減服之
三稜丸 治小兒停積腹脅脹滿乾噦噁心全不入食
三稜(煨) 木香 神麯(炒) 陳皮(去白) 半夏(薑汁製各一兩) 丁香 官桂(各半兩)
上為末曲糊丸如黃米大二十丸乳食後溫生薑湯下
阿魏丸 治小兒食積腹如蜘蛛狀肚痛小便白濁
阿魏(醋浸一宿研如泥) 黃連(炒) 連翹(各半兩) 花鹼(研如粉三錢) 山楂肉(一兩) 半夏(皂角水浸一宿一兩)
上為末炒神麯糊丸如卜子大每服二十丸空心米飲下吃果子多者加胡黃連米食多者加神麯山楂肉食多者加阿魏
又 阿魏丸
阿魏(一兩) 黃連(酒煮六兩)
上為末醋浸阿魏一宿研如泥湯浸蒸餅丸如元氣不足加人參
小阿魏丸
山楂肉(三兩) 石鹼(三錢) 半夏(一兩)
上為末阿魏半兩醋浸糊丸白湯下
真珠天麻丸 治急驚風請量用之以通為度此方仍治吊腸鎖肚撮口至妙丸如麻子大初生患者三日三丸五日五丸七日七丸加青黛名青黛丸
天南星(炮) 天麻 白附子(炮各二錢半) 膩粉(半錢) 巴霜(一字) 蕪荑(炒) 全蠍 滑石(各一錢半)
上為末煮細麵糊丸如麻子大每服一歲五丸二歲十丸大小加減薄荷湯點茶清送下
大茱連丸 治小兒飲食過度胸膈膨脹上下氣不宣通鬱滯迷悶情思少樂大則作喘飲食不化作渴煩躁坐臥不任肢體倦怠腹脅疼痛
蓬朮 京三稜(各二錢半醋煮) 乾薑(炮) 青皮 陳皮(去白) 木香 丁香(各三錢) 巴豆(二十一粒去膜心出油) 綠細小茱萸(二錢)
上為末醋糊丸麻子大每服七丸至十丸大者加服生薑棗子湯下
下蟲丸 治蛔疳諸蟲
苦楝根皮(酒浸焙) 綠色貫眾 木香 桃仁(浸去皮焙) 蕪荑(焙) 雞心檳榔(各一錢) 鶴蝨(炒) 輕粉(各半錢) 干蝦蟆(炙焦三錢) 使君子(五十個取肉用)
上為末飛麵糊丸麻子大每服二十丸天明清肉汁下內加當歸川連各二錢半治脊疳兼疳勞
遇仙丹 治諸蟲取諸積
牽牛(三斤) 大腹子(二斤) 錫灰(炙乾為末) 大黃(四兩) 雷丸(四兩) 青木香 鶴蝨 乾漆(各二兩) 皂角(四條)
後三味煎水用粟米煮粥初用牽牛末次用大腹末三用錫灰四用大黃五用雷丸六用青木香和劑丸如梧桐子大每服五七九丸用薑湯熟水送下此藥專治男子婦人積蟲氣塊五勞七傷赤白痢疾便血注下皮黃水腫十般氣十一般惡蟲又進飲食除病悅顏色不與他藥相反四季可服細末三四錢量大小加減服時不吃晚飯三更用茶清下次早桶子內蟲積及粒米盡方可洗面溫粥補之傷寒孕婦不可服
東垣治脹不犯上下二焦素問中滿者寫之於內之法實者分氣消積虛者升陽滋血治者當師其意而活用之勝前所用排擊諸方遠矣
中滿分消丸
黃連 枳實 厚朴(各五錢) 乾薑 薑黃 豬苓 砂仁 澤瀉 茯苓(各三分) 陳皮 白朮(各一分) 半夏(四分) 黃芩(一兩二錢) 甘草(一分)
上為細末蒸餅為丸如黍米大每服三十丸溫酒送下
消痞丸 快利之劑
黃連(半兩) 枳實 黃芩 甘草 人參(各三錢) 厚朴(七分) 乾薑(四分) 橘皮(一錢) 薑黃(五分)
上為細末蒸餅為丸如黍米大每服三十丸隨乳下
〔丹〕腹脹
蘿蔔子 蘇梗 乾葛 陳皮(各等分) 甘草(減半)
如食減加白朮煎服
升陽滋血湯 二月間一小兒未滿百日病腹脹不大便二日便瘦弱遍身黃色宜升陽氣滋血和血補血利大便
蠍稍(二分) 神麯(三分) 厚朴 當歸(各一錢) 桃仁(十個) 升麻(三分)
作一服水一盞煎至半盞去滓食前服
麻黃升麻湯 治小兒面色痿黃腹脹食不下正月四月小兒服之神效
麻黃(二分) 桂枝 杏仁 吳茱萸 草豆蔻 厚朴 曲末 羌活 白茯苓 升麻根 蒼朮 澤瀉 豬苓 陳皮 黃柏(各一分) 柴胡根 白朮 青皮 黃連(各五分)
上㕮咀作一服水一大盞煎七分去滓食前熱服

水腫

〔演山〕腫脹二證此由虛中有積久患失治日漸傳變證候多喘隨輕重察盛衰審表裡以主治先固其本後正其標斯無恙矣〔錢〕腫病腎熱傳於膀胱熱盛逆於脾胃脾虛而不能制腎水反克脾土脾隨水行脾主四肢故流走而身面皆腫也若加喘者重也何以然腎水勝而克退脾土反勝心火心又勝肺肺為心克故喘或問曰心刑肺肺本見虛令何喘實曰此有二一者肺大喘此五臟逆二者腎水氣上行傍侵於肺故令大喘此皆難治
曾氏治法 原腫病之由標本之疾腎主元氣天一之水生焉肺主沖化地四之金屬焉腎為本而肺為標皆至陰以積水其為病也腎者胃之關鍵關鍵不利樞機不轉水乃不行滲於脈絡皮膚而為浮腫當推究內外所因而為施治兒大者憑脈以明虛實古方有十種論證短氣不得臥為心水兩脅緊痛為肝水大便鴨溏為肺水四肢苦重為脾水腰痛足冷為腎水口苦咽乾為膽水乍虛乍實為大腸水腹急肢瘦為膀胱水小便閉澀為胃水小腹急滿為小腸水然脈浮為風為虛沉伏為水病沉則脈絡虛伏則小便難即為正水脾脈虛大多作脾腫因循不治乃成水腫蓋脾屬土喜燥而惡濕常感濕氣濕喜傷脾血化為水土敗不能制水則停蓄不行留滯皮膚故作浮腫初得病時見眼胞早晨浮突至午後稍消以羌活散(赤白痢)疏解次醒脾散(慢驚)主之及間投南星腹皮散其脾冷困則燥以草果縮砂之類然此證夏與秋冬治之頗易惟春不然蓋四時之水無如春水泛溢兼肝木旺而脾土受克不能受水所以難療進退不常須徐徐調理取效若脾熱而困又以熱藥燥之雖火能生土亦可勝水奈何燥之太過土不敵火則熱愈甚而不食發熱煩渴醫者又進之以燥劑由此而面目轉浮致脾敗而手足背皆腫蓋手足背與臍凸即脾之外候有未經發表遽用下藥以瀉之則一瀉而腫消乃曰得瀉之力殊不知脾愈瀉而愈虛不逾旬月其腫如初此世人只知瀉腫為最而不求其十補勿一瀉之論法當隨四時用藥解表通利小便春以七寶散(傷寒)加麻黃桂枝赤茯苓水薑蔥煎服夏以五苓散(驚)加麻黃車前子薏苡仁秋以清肺飲(嗽)加羌活細辛商陸冬以沖和飲(傷寒)白朮生川烏赤小豆以上三藥並用水薑蔥煎次投滋潤救脾導水湯劑滲泄之乃為良法更以香陸胃苓丸赤蒼飲頓服自然獲安內經開鬼門(發汗)潔淨府(利小便)平治權衡以平為期此之謂也有初中便覺痰嗽氣喘小水不通正屬肺腎所主先服解表散(咳嗽)次以三白散為治餘證輕者投商陸丸故經曰其高者因而越之即湧吐之義也下者引而竭之即滲泄之義也凡得此病非一朝一夕之故不可以孟浪之藥求其速效以致虛脫如愈後再感外風滿面虛浮用排風湯(驚癰鶴膝)和解仍服前救脾湯劑免致反復飲食之忌惟鹽醬齏鮓濕面皆味鹹能溢水者並其他生冷毒物亦宜戒之重則半載輕者三月須脾胃平復腫消氣實然後於飲食中旋以燒鹽少投則其疾自不再作故劉氏曰治腫非易補養尤難所忌者切須詳審有經久不消者下浚川丸即效
南星腹皮散 主腫疾欲愈未愈之間脾胃虛慢氣促痰喘腹脹胸滿飲減精神困小便不利面色痿黃
南星(制一兩) 大腹皮(淨洗焙乾) 生薑皮 陳皮(去白) 青皮(去白) 桑白皮(銼炒) 甘草 扁豆(炒去殼各半兩)
上碎每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服
香陸胃苓丸 治腫疾日久不愈此藥大能實脾導水多服取效
丁香(去梗) 商陸 赤小豆 陳皮(去白) 甘草(炙各二兩) 蒼朮(米泔水浸一宿去粗皮濾干銼片炒微黃色) 澤瀉(去粗皮各二兩半) 赤茯苓(去皮) 豬苓(去皮) 白朮(各一兩半) 肉桂(去粗皮一兩) 厚朴(去粗皮用生薑汁炙令香熟二兩)
除丁香肉桂不過火余藥銼焙同二味為末用面微炒水浸透煮糊丸綠豆大每服三十丸至五十丸或七十七丸空心溫湯下兒小者丸作粟谷大吞服之粒數引子並如前法
赤蒼飲 主脾胃因虛受濕面貌浮黃或遍身作腫飲食減少氣不升降小便赤色肚膨脹咳嗽有痰及腫嘗服神效加草果仁炮過水薑棗煎投
赤茯苓(去皮) 蒼朮(去粗皮米泔水浸一宿濾干銼片炒微黃各一兩半) 枳殼(制一兩) 藿香(和根) 半夏(湯煮透銼焙乾) 淨香附 紫蘇(和梗) 厚朴(去粗皮薑汁炙香熟) 陳皮(去白各七錢半) 甘草(炙一兩二錢)
上銼每服二錢水一盞生薑二片煎七分無時溫服
三白散 解初中腫疾四肢膚囊浮脹大小便不利皆因膀胱蘊熱風濕相乘
白牽牛(半生半炒杵碎) 桑白皮(銼炒) 白朮 木通(去皮節) 陳皮(去白) 甘草(各半兩)
上碎每服二錢水一盞煎七分無時服
商陸丸 治水腫小便不通勿拘遠近
商陸(一兩) 淨黃連(半兩)
上焙為末薑汁煮麵糊丸綠豆大每服三十丸至五十丸用溫紫蘇熟水空心下或溫蔥湯
浚川丸 治水腫及單腹滿脹氣促食減遍身面浮
大戟 芫花(醋炒) 沉香 檀香 南木香 檳榔 蓬莪朮 大腹皮(洗焙乾) 桑白皮(銼炒各半兩) 黑白牽牛(曬研取生末一兩) 巴豆(去殼膜心存油三十五粒)
除牽牛末巴豆外前丸味內有沉香檀香木香檳榔不過火餘五味焙乾同沉香等為末就加牽牛末和勻巴豆碎切在乳缽內極細杵入前藥末同再杵勻水煮麵糊丸麻仁大每服十七丸濃煎蔥湯候溫五更初空心下
去水未盡停一日減用十三丸次減作九丸再減至七丸湯使下法如前證退即止仍投南星腹皮散如單腹腫甚能飲食氣壯者加甘遂末同丸取效仍忌有甘草藥餌相反
演山翁治法 受濕腫(腳手面目虛浮) 食毒氣腫(腹肚腎蠱脹急) 傷寒虛氣入腹腫 瀉痢虛氣入腹腫 此四種所患病不相同皆由虛得之受濕謂脾胃受濕冷久不克化氣浮四肢頭面皆腫食毒氣由脾胃傷之冷積毒氣停留胃脘致虛入腹作腫傷寒由下之太早乘虛入腹作腫瀉痢之久脾氣亦虛是以致腫以上宜平調胃氣補臟充實方可去腫先服四味理中無減半乾姜加白朮桑白皮同煎傷寒虛腫加枳實作喘加淡豆豉瀉痢虛腫服正氣調胃胃氣既壯以救生丹利之其腫即退再調補臟腑用觀音散即平復矣
氣虛腫(亦名氣蠱)血虛腫(亦名血蠱)榮衛俱虛腫(亦名氣血蠱)小兒所患腫脹一門最為要急前人少有究竟然腫脹之作皆由榮衛不順臟腑怯弱壅滯三焦流注百脈表裡俱虛邪正相亂所以致受四大浮盛腹肚膨滿多由食毒得之飲食得之症傷得之飢飽得之積久不化故成斯病病由虛得或則妄亂通下因虛致虛根不得去疾加已盛是謂壞證危候智者怯而為辭庸者暴以攻擊二醫不同誠屬難治智者商之良者審之疑者塌之(疑其病盛不可利只與塌其氣)明者調之(正榮衛也)先調榮衛之順次服分氣飲子以散其滯斯病去矣
榮衛飲子 調補嬰孩氣血俱虛榮衛不順四肢頭面手足俱浮腫以至喘急者並宜服之
川當歸 熟乾地黃(淨洗) 人參 白茯苓 川芎 白朮 甘草(炙) 白芍藥 枳殼(炒別制) 黃耆(蜜炙) 陳皮
上件等分㕮咀每服二錢匕水一小盞煎至半盞去滓通口不拘時候
議曰榮者血溫流行於脈衛者氣順調和於絡是故榮行脈中衛行脈外陰陽相安循環無止自幼至長不離呼吸無少滯礙其脈方調其氣乃順呼吸之間脈不應息氣有違滯流注經絡隱伏臟腑百病皆由茲始此方最良雖兒幼小並可與服以壯其根使血榮氣衛順且和矣腑寒臟虛溫且壯矣
盈虧自然而平怯弱自然而正陰陽調均氣脈充實何病之有
分氣飲子 調理小兒腫脹作喘氣短促急坐臥不任四體浮腫飲食嘔逆神困喜睡
五味子 桔梗 白茯苓 甘草(炙) 陳橘皮 桑白皮 草果(去殼) 大腹皮 白朮 枳殼(去穰炒) 川當歸 紫蘇 蘇子 半夏曲
等分㕮咀每服二大錢匕水一小盞生薑二小片棗子半個煎至半盞去滓通口不拘時候兼八味理中丸煎服以上宜用救生丹通利
議曰清濁無混邪正不幹上焦得之清涼下部受之溫暖氣滯則少升降血虛則多流注雖是乳子呼吸一息其脈之至徐徐應指不違其數者亦同大人流行但隨小大受之短淺而已若也留滯其脈遲數即太過不及而病生焉善療治者鬱則分之逆則順之停則利之滯則降之調理之法先宜順氣大抵嬰孩氣順即易治此方分氣與分水穀之分者不同明者察之
大效神功救生丹 治小兒氣虛喘息四肢浮腫肚腹脹急沖滿脅肋乍熱乍寒或瀉或秘皆由久停虛積榮衛不順宜用推去其惡毒之氣
雄黃(另研) 硃砂(各一分) 巴豆(二十一粒去殼) 乾薑(二錢)
上件用米醋一盞以巴姜就煮令乾去姜不用將巴出油和雄朱研勻雪糕搜丸如麻子大每一歲三丸並用酒浸赤芍藥以少許送下
薛氏治法 經曰至陰者腎水也少陰者冬脈也其本在腎其末在肺皆積水也又曰腎者胃之關也關門不利故聚水而從其類也上下溢於皮膚故胕腫腹大上為喘呼不得臥者標本俱病也丹溪云惟腎虛不能行水脾虛不能制水胃與脾合又胃為水穀之海因虛而不能傳化腎水氾濫反得以浸漬脾土於是三焦停滯經絡壅塞水滲於皮膚注於肌肉而發腫也其狀目胞上下微起肢體重著喘咳怔忡股間清冷小便澀黃皮薄而光手按成窟舉手即滿是也古方有十種論證又有濕氣毒氣傷寒後瀉痢後氣血虛者之五種及疳氣症積鎖肚胸膈作膨氣虛冷積者之七脹亦當詳之其受濕氣者由脾胃之氣敦阜四肢頭面皆腫也食毒者脾傷積毒停留於胃也傷寒下早者邪氣乘虛而入也瀉痢後者脾氣虛也皆宜先調胃氣吹可治腫其患七脹皆由血氣不足臟腑怯弱表裡俱虛邪正相亂以致四肢浮腫腹肚膨滿亦當先調榮衛分別陰陽治法宜補中行濕利小便凡有熱者水氣在表也可汗之身無熱者水氣在裡也宜下之腰以上腫宜利小便腰以下腫宜發汗此仲景之法也若遍身腫煩渴小便赤澀大便秘結此屬陽水遍身腫不渴大便溏泄小便清利此屬陰水陽水兼陽證者脈必浮數陰水兼陰證者脈必沉遲氣若陷下宜用二陳加升提之藥如腹脹少加木香調之若朝寬暮急屬陰虛朝用四物湯加參朮夕用加減腎氣丸朝急暮寬屬陽虛朝用六君子湯夕用加減腎氣丸朝暮皆急陰陽俱虛也用八珍湯主之真陽虛者朝用八味地黃丸夕用補中益氣湯若肚腹痞滿肢體腫脹手足並冷飲食難化或大便泄瀉呼吸氣冷者此真陽衰敗脾肺腎虛寒不能司攝而水泛行也急用加減腎氣丸否則不治惟調補脾土多有生者
金匱加減腎氣丸
熟地黃(八兩) 乾山藥 山茱萸(各四兩) 澤瀉 白茯苓 牡丹皮(各三兩) 肉桂 附子(炮) 車前子(炒) 牛膝(酒微炒各一兩)
各另為末米糊丸小豆大每服三四十丸空心食前白湯下

附雜方

〔丹〕白文舉兒五歲身面皆腫尿多
山梔(炒) 桑皮(炒各一錢) 黃芩(二錢半) 白朮 蘇梗(各一錢半)
上㕮咀作三帖水一盞半煎至半盞食前溫服
〔湯〕 退腫散氣方
赤小豆 陳皮 蘿蔔子 甘草(炙各半兩) 木香(炮七分)
上為粗末薑棗煎服大小加減
又方
白朮(炒) 木香(炮) 甘草(炙) 茴香(炒) 青皮(各半兩巴豆三十粒去膜同青皮炒去巴豆不用)
上為末米飲調下
又方
用錢氏益黃散加木香去丁香加蘿蔔子去訶子為末大小加減米飲調下

集之八·脾臟部(下)

內經數食肥令人內熱數食甘令人中滿蓋其病因肥甘所致故命名曰疳若夫襁褓中之乳子與四五歲之孩提乳哺未息胃氣未全而穀氣尚未充也父母不能調將惟務姑息舐犢之愛遂令恣食肥甘與夫瓜果生冷及一切烹飪調和之味朝飧暮啖漸成積滯膠固以致身熱體瘦面色痿黃或肚大青筋蟲痛瀉利而諸疳之證作矣〔錢〕諸疳皆脾胃之病內亡津液之所作也因大病或吐瀉後醫又以藥吐下致脾胃虛弱亡失津液且小兒病疳皆愚醫之所壞病假如潮熱是一臟虛一臟實而內發虛熱也法當補母而瀉本臟則愈假令日中發潮熱是心虛熱也肝為心母法宜先補肝母肝實而後瀉心心得母氣則內平而潮熱自愈醫見潮熱妄謂其實乃以大黃牙硝輩諸冷藥利之利既多而不能禁則津液內亡漸成疳也又如癖病發作寒熱飲水脅下有形硬痛法當用藥漸消磨之醫反以巴豆硇砂輩快藥下之小兒易虛易實下之既過胃中津液耗損漸成疳瘦又有病傷寒五六日間有下證以冷藥下之太過致脾胃虛而津液少即便引飲不止而生熱也熱氣內耗肌肉外消他邪相干證變諸端亦成疳病又有吐瀉久病或醫妄下之其虛益甚津液煩躁亦能成疳也小兒病癖由乳食不消伏在腹中乍涼乍熱飲水不止或喘而嗽與潮熱相類若不早治必成勞疳以其有癖症則令兒不食致脾胃虛而發熱故引飲也飲多即盪滌脾胃亡失津液不能傳化水穀其脈沉細益不能飲食致脾胃虛衰四肢不舉諸邪遂生羸瘦而成疳矣(楊)兒童二十歲以下其病為疳二十歲以上其病為癆疳與癆皆氣血虛憊腸胃受傷致之同出而異名也何者小兒臟腑嬌嫩飽則易傷乳哺飲食一或失常不為疳者鮮矣疳皆乳食不調甘肥無節而作也或嬰幼闕乳粥飯太早耗傷形氣則疳之根生或三兩晬後乳食稍多過飽無度則疳以傷得或恣食甘肥黏膩生冷咸醋以滯中脘則疳因積成或乳母寒暄失理飲食乖常喜怒房勞即與兒乳則疳因母患傳氣而入此非病家不能調適之過乎疳皆脾胃受病內無津液而作也有因吐瀉之後妄施吐下津液虛竭得之者有因潮熱大下利無禁約胃中焦燥得之者有因傷寒里證冷快太過渴引水漿變而生熱熱氣未散復於他邪得之者又有病癖寒熱脅下痛硬或者不能漸與消磨遽以硇巴峻決津液暴傷得之者此非醫家輕藥壤病之過乎疳之為候頭皮光急毛髮焦稀腮縮鼻乾口饞唇白兩眼昏爛揉鼻撏眉脊聳體黃鬥牙咬甲焦渴自汗尿白瀉酸肚脹腸鳴癖結潮熱酷嗜瓜果鹹酸炭米泥土而欲飲水者皆其候也
〔肝疳〕亦名風疳亦名筋疳〔錢〕肝疳白膜遮睛筋疳瀉血而瘦〔湯〕肝疳眼白青眼睛澀癢。《聖惠搖頭揉目流汗遍身合面而臥面色青黃發竦頭焦筋青腦熱渾身瘡癬腹中積聚下痢頻多久而不痊轉甚羸瘦〔曾氏〕目生眵糞髮際左臉多青或白睛微黃瀉利夾水或如苔色
〔心疳〕亦名驚疳錢氏面黃頰赤身壯熱湯氏口內生瘡。《聖惠渾身壯熱吐利無常頰赤面黃胸膈煩滿鼻乾心躁口舌生瘡痢久不痊多下膿血有時盜汗或乃虛驚楊氏小便赤澀五心皆熱曾氏咬牙舒舌愛飲冷水喜伏眠於地
脾疳亦名食疳錢氏面黃腹大食泥土湯氏脾疳食不消胃疳多吐。《聖惠腹多筋脈喘促氣粗乳食不多心腹脹滿多啼咳逆面色痿黃骨立毛焦形枯力劣胸膈壅悶水穀不消口鼻常干情意不悅愛暗憎明腸胃不和利多酸臭曾氏愛食冷物引飲無度身面俱黃發稀作穗頭大項小腹脹腳弱間或釀瀉肌瘦目慢晝涼夜熱不思乳食錢氏又云肥疳即脾疳也身瘦虛黃干而有瘡其候不一種種異端今略舉之目澀或生白膜唇赤身干黃或黑喜臥冷地或食泥土身有瘡疥瀉青白黃沫水痢色變易腹滿身耳鼻皆有瘡髮鬢作穗頭大項細極瘦飲水皆其證也
此言脾疳證候多與余疳相濫蓋疳為脾經本病固應兼之
肺疳亦名氣疳錢氏氣喘口鼻生瘡。《聖惠咳嗽氣逆皮毛乾焦饒涕多啼咽喉不利揉鼻咬甲壯熱憎寒唇邊赤癢腹內氣脹乳食漸稀大腸不調頻頻泄利糞中米出皮上粟生曾氏鼻下赤爛手足枯細口有腥氣右腮㿠白
腎疳亦名急疳亦名骨疳錢氏腎疳極瘦身有瘡疥骨疳喜臥冷地湯氏齒爪黑。《聖惠肌骨消瘦齒齦生瘡寒熱作時口鼻乾燥腦熱如火腳冷如冰吐逆既增乳食減少瀉利頻並下部開張肛門不收疳瘡癢痛曾氏兩耳內外生瘡腳如鶴膝頭縫不合或未能行牙齒生遲其縫臭爛傳作走馬疳之類
〔楊〕五臟疳傷大抵然爾析而論之曰五疳出蟲曰蛔疳曰脊疳曰腦疳曰乾疳曰疳渴曰疳瀉曰疳痢曰疳腫脹曰疳勞曰無辜疳曰丁奚曰哺露證狀非一可不舉宏撮要而條析之乎五疳出蟲者疳傷之源雖起於乳餔不調然臟腑停積已久莫不化而為蟲其蟲或如絲髮或如馬尾多出於頭項腹背之間黃白或赤者可醫青黑則難療也蛔疳者失乳飯早食肉太早或腸胃停蓄甜膩化為蛔蟲皺眉多啼嘔吐清沫腹中乍痛肚脹青筋唇口紫黑腸頭齒癢是也(蛔雖食蟲蟲不可動從口鼻出者難治)脊疳者蟲蝕脊膂身熱羸黃積中生熱煩溫下痢拍背如鼓鳴脊骨如鋸齒或十指皆瘡頻齧爪甲是也腦疳者胎中素挾風熱生下乳哺越常頭皮光急滿頭餅瘡腦熱如火髮結如穗遍身多汗腮腫囟高是也(臨產多欲亦然易損兒眼)乾疳者瘦悴少血舌乾多啼其病在心目不轉睛乾啼少淚其病在肝身熱尿干手足清冷其病在腎聲焦皮燥大便乾結其病在肺搭口癡眠胸脘乾渴其病在脾總為五乾疳是也疳渴者臟中夙有疳氣加之乳母恣食五辛酒面炙爆使小兒心肺壅熱日則煩渴引水乳食不進夜則渴止是爾疳瀉者毛乾唇白額上青紋肚脹腸鳴泄下糟粕是爾(勿用熱藥止之)疳痢者挾受風寒暑濕或冷熱不調或停積宿滯水穀不聚頻下惡物是爾疳腫脹者虛中有積其毒與氣交併故令腹肚緊脹由是脾復受濕故令頭面腳手虛浮是爾(法當磨積調氣)疳勞者潮熱往來五心煩熱手足心及胸前熱而發瘡盜汗骨蒸嗽喘枯悴是爾或渴而復瀉飲水惡食肚硬如石面色如銀斷不可活無辜疳者腦後項邊有核如彈按之轉動軟而不疼其間有蟲如米粉不速破之則蟲隨熱氣流散淫蝕臟腑以致肢體癰瘡便利膿血壯熱羸瘦頭露骨高是爾(針刺破膏藥貼)或浣濯兒衣露於檐下為雌鳥落羽所汙兒著此衣蟲入皮毛亦致無辜之疾兒衣已曬須微火烘之其若手足極細項小骨高尻削體痿腹大臍突號哭胸陷或生谷癥是為丁奚虛熱來往頭骨分開翻食吐蟲煩渴嘔噦是為哺露丁奚哺露皆因脾胃久虛不能化水穀以榮血氣故肌肉消鑠腎氣不足復為風冷所傷使柴骨枯露亦有胎中受毒臟腑少血致之此皆無辜種類之疾病而至此不幾殆哉又有小兒久患腎疳內虛不食甚者天柱骨倒治法當用錢氏地黃丸加驅疳等劑仍與貼項強筋若不識證謂之五軟非也天柱骨倒凡有三種有吐瀉日久羸弱成者有肝膽伏熱面赤唇紅忽變此者有傷寒不及發表成者是皆風邪入肝以致筋絡舒弛吐瀉者當調胃氣肝熱者隨輕重以涼肝並與強筋貼項惟傷寒天柱骨倒者難療故並及之
莊氏家傳小兒二十四候 第一候瀉膿血日漸瘦是冷熱疳第二候腳細肚高胸前骨生愛吃泥土酸鹹日久通身黃時時吐逆下痢腹內疼痛是脾疳第三候鼻下赤爛愛揉眼兼血痢是肺疳乃因吃著承熱物或病奶所損心肺加之咳嗽更以服涼冷藥過多便上熱下冷漸漸昏沉日夜煩哭第四候皮虛皺面無顏色身上燥癢心煩第五候毛髮稀疏鼻生瘡是肺疳第六候頭生瘡毛髮稀焦是肝疳第七候牙變黃赤不定是腎疳第八候頭髮焦乾鼻下瘡生是肺疳第九候咬指甲毛髮作穗四肢沉重是心疳第十候肚上筋生齒蟲蝕是骨槽疳第十一候吐逆腹脹是胃疳又名奶疳第十二候齒斷臭爛面無顏色心不思食是脾疳又名口疳第十三候愛合面臥多睡如醉腹脹氣急蓋是因曾吃生肉如此腹內有蟲是心脾疳第十四候鼻內干痛口中臭氣齒根有鮮血是肝肺疳第十五候腳細肚高並肚上有青脈是脾疳第十六候非時生瘡愛吃冷水是熱疳第十七候皮膚上生粟子糞中米出是脾冷疳第十八候氣滿腹脹及口乾是心胃疳第十九候愛餐生米麵炭磚瓦是脾胃疳第二十候揉鼻揩眼及咬指甲愛飲水是肝渴疳第二十一候多寒熱愛臥不起是骨熱疳第二十二候愛飲水眼目不開是肝疳第二十三候肌體或熱或涼發渴無時是急疳第二十四候齒齦黑唇懶開開則赤是心疳積熱
聖惠凡小兒疳在內眼澀腹脹痢色無常或如泔澱日漸羸瘦此候可療若鼻下赤爛自揉鼻頭上有瘡生痂痛癢漸漸流引繞於兩耳時時目赤頭髮稀疏腦皮光緊頭大項細肌體羸瘦亦可治也若唇口被蝕齒齦作五色或盡峭黑舌下有白瘡上齶有竅子口中時有臭氣齒齦漸染欲爛亦可治也若下部開張有時赤爛癢不可忍下痢無常亦可治也若疳蝕脊膂十指皆癢自咬指甲頭髮作穗脊骨如鋸有時腹脹有時下痢若急治之無不瘥也
聖惠凡小兒肝藏疳若目睛帶青脈左脅下硬多吐涎沫眼角左右有黑氣所沖不可治也心藏疳若愛驚啼常好飲水便食辛味耳邊有脈舌上有黑靨者不可治也脾藏疳若肚大唇無血色人中平滿下痢無度水穀不消好吃泥土皮枯骨露不可治也肺藏疳若咳逆氣促多瀉白沫身上有斑生如粟米大色若黑者不可治也腎藏疳若愛食酸鹹飲水無度小便如乳牙齒青黑耳腦幹燥肩竦骨枯不可治也又五疳有五絕候襯著腳中指底不覺疼抱著手足垂軃無力病未退遍身不暖臟腑瀉青涎及沫不止項筋舒展無力如此之候皆不可治也凡醫用藥切在審詳也
〔潔〕疳者小兒病癖或久吐瀉醫者妄投轉過之藥小兒易為虛實致令胃虛而亡津液內發虛熱外消肌肉一臟虛則諸臟皆弱其病目胞腫腹脹痢色無常漸加瘦瘠久不痊可是腸胃有風積法當宣風散(痘發熱)導之後各依本臟補其母
〔錢〕諸疳皆依本臟補其母及與治疳藥冷則木香丸熱則胡黃連丸主之疳在內目腫腹脹利色無常或沫青白漸瘦弱此冷證也使君子丸主之疳在外鼻下臭爛自揉鼻頭上有瘡不著痂漸繞耳生瘡治鼻瘡爛蘭香散諸瘡白粉散主之肝疳當補肝地黃丸主之心疳當補心安神丸主之脾疳當補脾益黃散主之腎疳當補腎地黃丸主之筋疳當補肝地黃丸主之肺疳當補脾肺益黃散主之骨疳當補腎地黃丸主之大抵疳病當辨冷熱肥瘦其初病者為肥熱疳久病者為瘦冷疳冷者木香丸熱者胡黃連丸冷熱之疳尤宜如聖丸(疳瀉)故小兒之臟腑柔弱不可痛擊大下必亡津液而成疳凡有可下量大小虛實而下之則不至為疳也初病津液少者當生胃中津液白朮散主之惟多則妙
〔楊〕熱者涼之冷者溫之冷熱者溫涼之此其要也熱疳病多在外鼻下赤爛頭瘡濕癢五心煩熱掀衣氣粗渴引冷水煩躁臥地肚熱腳冷潮熱往來皆熱疳也冷疳病多在內利色無常其沫青白肢體軟弱目腫面黧又一證躁渴臥地似有熱狀惟飲食不進滑泄無已亦冷疳也其有瀉多膿血日加瘦弱此則謂之冷熱疳大抵疳之受病皆虛使然熱者虛中之熱冷者虛中之冷治熱不可妄表過涼治冷不可峻溫驟補故錢氏又曰小兒易為虛實脾虛不受寒溫服寒則生冷服溫則生熱當識此而勿誤是果非幼幼之網領乎上醫處此消積和胃滋血調氣隨順藥餌以扶之淡薄飲食以養之榮衛調和臟腑自然充實一或過焉君子未保其往也取積之法又當權衡積者疳之母由積而虛謂之疳極諸有積者無不肚熱腳冷須酌量虛實而取之若積而虛甚則先與扶胃使胃氣內充然後為之微利若積勝乎虛則先與利導才得一泄急以和胃之劑為之扶虛然取積雖當疏利如白豆蔻蘿蔔子縮砂蓬朮消積等輩亦不可無脅間癖痛亦虛中之積也先寒後熱飲水不食或因飲水以致喘嗽錢氏有癖為潮熱之說治法解散寒熱即與下癖合是而觀發作不同療治不一又可無權度於此哉
〔曾〕大抵疳之為病皆因過餐飲食於脾家一臟有積不治傳之餘臟而成五疳之疾若脾家病去則餘臟皆安苟失其治日久必有傳變然脾家病宜蘆薈丸沉香檳榔丸(積)或水晶丹(積)烏犀丸(積)更察虛實療之有蟲者投使君子丸(腹痛)化蟲飲(腹痛)如心腹痛吐清水蟲自下多投二聖丸(腹痛)諸疳證皆宜用局方五疳保童丸或萬應丸常服化積治疳仍各投本臟調理之劑寧心用茯神湯(驚悸)調肝用耆歸湯調脾用參苓白朮散(不乳食)補肺用補肺散(咳嗽)補腎用調元散庶各得其宜則前證不致再作
〔演山〕積是疳之母所以有積不治乃成疳候又有治積不下其積存而臟虛成疳尤重大抵小兒所患疳證泄瀉無時不作風候者何惟疳瀉名熱瀉其臟腑轉動有限所以不成風候雖瀉不風亦轉他證作渴虛熱煩躁下痢腫滿喘急皆疳候虛證古云疳虛用補虛是知疳之為疾不可更利動臟腑發作之初名曰疳氣腹大脹急名曰疳虛瀉痢頻併名曰疳積五心虛煩名曰疳熱毛焦發穗肚大青筋好吃異物名曰疳極(受病傳臟已極)熱發往來形體枯槁面無神采無血色名曰疳勞手足細小項長骨露尻臀無肉肚脹臍突名曰丁奚食加嘔噦頭骨分開作渴引飲蟲從口出名曰哺露此皆疳候又因多食生冷甘黏肥膩積滯中脘不化久亦成疳治疳之法量候輕重理其臟腑和其中脘順其三焦使胃氣溫而納食益脾元壯以消化則臟腑自然調貼令氣脈與血脈相參壯筋力與骨力俱健神清氣爽疳消蟲化漸次安愈若以藥攻之五臟疏卻腸胃下去積毒取出蟲子雖曰醫療即非治法蓋小兒臟腑虛則生蟲虛則積滯虛則疳羸虛則脹滿何更利下若更轉動腸胃致虛由虛成疳疳虛證候乃作無辜無辜之孩難救矣
〔薛〕疳者干也因脾胃津液乾涸而患在小兒為五疳在大人為五勞總以調補胃氣為主
後列諸方其證候龐雜不能名為何等疳者即於通治諸疳方內檢之若證候的與五疳等條下證候對者即檢本疳方分寒熱虛實擇而用之常須識此勿令誤也

肝疳

楊氏云肝疳者由乳食不調肝臟受熱所致也若乳母寒溫不調滋味不節或外感風寒內傷喜怒邪氣未散遽以乳兒多成風疳肝者眼之候上膈伏熱痰涎壅滯以致肝風入眼赤腫翳生眵淚爛眶痛癢揉擦昏暗雀盲甚至經月閤眼亦名疳眼外證搖頭揉目白膜遮睛眼青淚多頭焦發豎筋青腦熱甲癢筋攣燥渴汗多下痢瘡癬是也錢氏以地黃丸主之(腎)楊氏以天麻丸生熟地黃湯主之曾氏調肝用耆歸湯
天麻丸 治肝疳風疳疳眼
青黛 川黃連 天麻 五靈脂 夜明砂(微炒) 川芎 蘆薈(各二錢) 龍膽草 防風 蟬蛻(去足各一錢半) 全蠍(二枚焙) 麝香(少許) 乾蟾頭(炙焦三錢)
上為末豬膽汁浸糕丸麻子大每服十丸薄荷湯下
生熟地黃湯 治疳眼閉合不開內有朦霧
生地黃 熟地黃(各半兩) 川芎 赤茯苓 枳殼(炒) 杏仁(水浸去皮) 川黃連 半夏曲 天麻 地骨皮 甘草(炙) 當歸(各二錢半)
上銼散每服二錢生薑三片黑豆十五粒水煎溫服
耆歸湯 治小兒稟賦素弱豆瘡出不快者及肝虛目視不明
黃耆(一兩蜜水塗炙) 當歸(酒洗焙乾) 白芍藥 川芎(各半兩) 甘草(三錢炙)
上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服
〔張渙〕 熊膽天麻丹 治風疳羸瘦搖頭揉目百脈拘急
天麻 羌活 真熊膽 蟬殼 使君子(去殼) 胡黃連(各一兩) 蘆薈 乾蟾(酥炙黃各半兩)
上件搗羅為細末粳米飯和如黍米大每服十粒煎荊芥湯下量兒大小加減
烏蟾丹
烏蛇(酒浸去皮骨炙令黃) 乾蟾(酥炙黃) 蛇蛻皮(燒灰各一兩) 胡黃連(半兩以上搗羅為細末次用) 真蘆薈 麝香 熊膽(各二錢半並細研)
上件同拌勻以粟米飲和如黍米大每服十粒煎薄荷湯下乳前。《莊氏家傳治小兒風疳順肝氣進飲食 蘆薈丸
蘆薈(一錢別研秤或只以皂角水磨) 草龍膽(一兩淨洗焙乾秤)
上件藥一處搗羅為末用不蚛皂角三鋌以水二升挼汁用生絹濾去滓入銀器內慢火熬成膏入前二味藥調和得所丸如綠豆大每服三丸至五丸薄荷湯吞下
漢東王先生家寶治小兒風疳氣攻項下生核子 皂角膏 方
皂角(大者一莖存性) 糯米(一合炒黑色) 草烏頭(二錢生) 黃皮(一錢炒黑色)
上為末每用不拘多少以井華水調貼如未安須用水精丹取後用調氣觀音人參散等藥補仍再貼兼與疳藥相間服
神妙觀音散 補虛調胃氣進乳食止吐瀉久不進食
白扁豆(微炒) 石蓮肉(炒去心) 人參(焙各一分) 茯苓(一錢半焙) 甘草(炙) 香白芷 綿黃耆(捶碎用蜜水拌炙) 木香(炒各一錢) 神麯(二錢)
上為末每服嬰孩一字二三歲半錢四五歲一錢用水一藥注或半銀盞棗子半片煎十數沸
人參散 補虛謂胃氣進乳食止吐瀉
人參 茯苓 蓮肉(去心各一分) 黃耆(半兩蜜水拌炙) 甘草(二錢炙)
上為末每服嬰孩一字二三歲半錢四五歲一錢以水一藥注或半銀盞入棗子半片煎十數沸
莊氏第六候頭生瘡毛髮稀焦是肝疳方
肉豆蔻 蟾灰(全者各一個) 桔梗(炮) 茯苓(煨) 大黃(煨各一兩) 龍腦 麝香(各一錢)
為末軟飯丸如麻子大粟米飲下三丸只可兩服治小兒手足動眼目不開有時語笑或即嗔怒兼多驚手指甲青狀形似死妄稱天瘹
通神丸
茯苓 龍齒(各煨半兩) 鉛丹 胡黃連(各一分) 銀箔(五片) 麝香(一錢) 釣藤(一兩煨)
上為末煉蜜丸麻子大每十丸米飲下(莊氏第二十二候用此方)
第三風疳小兒手足拘攣眼目不開有時自笑或嗔怒驚叫手爪甲青狀似鬼形已似天瘹須服 金箔茯苓散
金箔(五片) 茯苓 牛膝 胡黃連(各一兩) 龍骨(一分) 木香 麝香(各一錢)
上件為末每服一字米飲下日二服忌油膩

心疳

楊氏云由乳食不調心臟受熱所致也蓋其血氣未定乳哺有傷易生壅滯內有滯熱未得疏通故心神驚郁而作驚疳之候外證身體壯熱臉赤唇紅口舌生瘡胸膈煩悶小便赤澀五心皆熱盜汗發渴齧齒虛驚是也錢氏安神丸主之薛氏用安神丸以治心異功散以補脾楊氏以茯苓丸錢氏安神丸主之曾氏寧心用茯神湯
硃砂安神丸 治心疳怔忡心中痞悶
硃砂(四錢) 黃連 生地黃(各半兩) 生甘草(二錢半) 蘭香葉(二錢燒灰) 銅青 輕粉(各五分)
上為末干敷上
茯苓丸 治心疳驚疳
茯神 蘆薈 琥珀 黃連(淨) 赤茯苓(各三錢) 釣藤皮 遠志肉(薑製焙乾) 蝦蟆灰(各二錢) 石菖蒲(一錢) 麝香(少許)
上為末粟米糊丸麻子大每服十丸薄荷湯下
茯神湯 治心氣不足虛而驚悸日常煩哭及嬰孩生下羸瘦多驚宜子母同服自然有效
茯神(去皮木根一兩) 人參(去蘆) 當歸(去蘆尾酒洗各半兩) 甘草(炙二錢)
上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服有微熱煩躁入麥門冬去心同煎
〔張渙〕 參黃丹 治驚疳挾熱夜臥驚悸
乾蠍(二十一個微炒) 天漿子(一十四個乾者微炒) 人參 胡黃連(各一兩) 天竺黃(半兩以上為細末次入) 青黛 硃砂(各一分) 龍腦(一錢並細研)
上件一處拌勻煉蜜和如黍米大每服十粒人參湯下量兒大小加減
天竺黃丹
天竺黃(一兩細研) 晚蠶蛾(微炒) 白殭蠶(微炒) 川黃連(各半兩以上搗羅為細末次用) 硃砂 青黛 麝香(各一分並細研)
上件拌勻粳米飲和如黍米大每服七粒至十粒煎人參湯下量兒大小加減。《仙人水鑑治小兒驚疳
硃砂丸 五歲至十五歲並宜服之
硃砂(三錢研) 青黛(一兩研) 黃連 鬱金(為末) 夜明砂(用炒焦黑各半兩) 麝香 熊膽(用冷水一雞子多浸一宿各一錢)
同研如粉次入浸熊膽水和為丸如綠豆大空心臨臥金銀薄荷湯下三丸至五丸切忌生冷油膩神效
萬全方 真珠散 治小兒心疳體熱黃瘦
真珠(末) 麥門冬(去心各半兩) 天竺黃 金銀箔(各研五十片臨和加入諸藥末內) 牛黃 麝香(各細研) 胡黃連 甘草(炙) 羚羊角(屑) 川大黃(炒) 當歸(微炒) 硃砂 雄黃 茯神 犀角(屑各一分)
搗羅為散每服以茵陳湯調半錢量兒大小服之
〔朱氏〕治小兒肚大項小即是驚疳方
釣藤 甘草(各二分) 人參 栝蔞(各一分)
上件為末以水一茶碗入藥二錢煎取六合去滓重煎溫服
治五疳八痢心藏熱方
蘆薈(半兩研) 輕粉 青黛 香墨 飛羅面(各一錢) 使君子(一個) 蝸牛(五個和肉炒焦細研) 麝香(半錢)
上為末研細滴水為丸芥子大生地黃汁化下一丸至二丸薄荷湯亦得(莊氏第九候用此方
麝香丸 治小兒一切驚疳等病
草龍膽 胡黃連(各半兩) 木香 蟬蛻(上頭足洗淨各一錢) 瓜蒂 龍腦 麝香 牛黃(各一錢並各細研)
豬膽為丸如桐子及綠豆大驚疳或秘或瀉清米飲送下小兒五七粒至一二十粒眼疳豬肝湯下疳渴燖豬湯下豬肉湯下亦得驚風發搐眼上竄薄荷湯下一丸更水研一丸滴鼻中牙疳瘡口瘡研貼蟲痛苦楝根湯或白蕪荑湯送下百日內小兒大小便不通水研封臍中有蟲候乾漆麝香各少許併入生油一兩點溫水化下一大丸慢驚勿服
睡驚丸 治小兒一切驚疳食積風癇之證
使君子(五十個燒) 香墨(棗大一塊) 金銀箔(各七片) 膩粉(二錢)
先將使君子存性同墨研細次入金銀箔乳缽內研次入膩粉並麝香少許研令極細稀糊丸如桐子大陰乾每服一丸薄荷湯磨下一歲以下半丸一名青金丹極效
治小兒因吃著患熱病奶次腹痛並及驚風毒奶便乃下痢吐逆又名奶疳
桃仁(去皮尖炒) 胡黃連(各半兩) 沉香 硃砂(別研各一分) 金箔(五片)
為末軟飯丸麻子大米飲下五丸奶汁下亦得(莊氏第十一候用此方)
治小兒胃疳及進食方
胡黃連 蘆薈(各一分) 肉豆蔻(一個) 檳榔 乾蟾(炙各半個) 夜明砂(半分炒) 硃砂 麝香(各半錢)
上為末煉蜜丸綠豆大一歲一丸米飲及乳汁下亦得如是疳盛次加二丸至三丸取下蟲屎為驗五日一服
桃花丸 治小兒心藏積熱生疳
寒水石(一兩用炭火燒熟研如面細) 硃砂(半錢細研合和如桃花色)
上為末水浸蒸餅丸如粟米大冷水下三五丸服旬日自然安妙(莊氏第二十四候用此方

脾疳

楊氏云由乳食不節脾胃受傷所致也或乳母恣食生冷肥膩或乳兒過傷或飯後與乳致吐或乳多眠久則變為乳癖腹脅結塊亦為奶疳外證面黃身熱肚大腳弱吐逆中滿乏力叫啼水穀不消泄下酸臭合面困睡減食吃泥是也錢氏益黃散主之楊氏以靈脂丸同益黃散主之薛氏用四味肥兒丸以治疳五味異功散以生土曾氏調脾用參苓白朮散(不乳食)
益黃散(見脾)
四味肥兒丸 治嘔吐不食腹脹成疳或作瀉不止或食積脾疳目生雲翳口舌生瘡牙齦腐爛發熱瘦怯遍身生瘡又治小便澄白腹大青筋一切疳證
黃連(炒) 蕪荑 神麯 麥芽(炒各等分)
上為末水糊丸桐子大每服一二十丸空心白滾湯送下
靈脂丸 治脾疳食疳
白豆蔻仁 麥糵(炒) 五靈脂 縮砂仁 蓬朮(煨) 青皮(去穰) 橘紅 使君子(焙) 蝦蟆(炙焦各二錢)
上為末米糊丸麻子大每服十丸米湯下
神效換肌丸 治脾疳肌瘦潮熱盜汗泄瀉糟粕頭大腹急
川黃連(炒) 鱉甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(麵裹煨) 神麯(炒) 麥芽(炒各半兩) 訶子肉(二錢半) 麝香(五分)
上為末糊丸芥子大米湯下
〔張渙〕 木香煎 治食疳不知飢飽積滯內停腹大腳細下痢無度
南木香(銼) 肉豆蔻(去殼各一兩) 乾蟾(二個酥炙) 胡黃連 使君子(去殼) 五靈脂(各一兩以上搗羅為細末次用) 巴豆(七個去皮心膜紙裹出油細研) 麝香(一分細研)
上件同拌勻滴水於石臼中搗一二百下和如黍米大每服二粒至三粒溫生薑湯下乳食後看兒大小加減
檳榔丹 能食不生肌肉宜常服
檳榔(麵裹炮面干為度) 木香 胡黃連(各一兩) 代赭石(一分以上各搗羅為細末次用) 香墨(燒存性細研) 麝香(研細各一分)
上件通拌勻糯米飲和如黍米大每服十粒煎橘皮湯下食後量兒大小加減
肉豆蔻丹 肌瘦挾積常服尤佳
肉豆蔻(去殼) 使君子(去殼) 青橘皮(炒黃各一兩) 牽牛子(炒黃一分以上搗羅為細末次入) 蘆薈(一分研) 麝香(一錢研)
上件一處拌勻用糯米飲和如黍米大每服十粒生薑湯下食後量兒大小加減
聖惠 木香丸 治小兒食疳腹中多痛大腸或痢鼻癢乾瘦時有體熱
木香 胡黃連 蟾頭(炙令焦黃) 麝香 蘆薈 青黛 雄黃(各細研) 香墨 熊膽(各一分) 使君子(半兩)
上件藥搗羅為末煉蜜和丸如綠豆大每服以粥飲下五丸量兒大小以意加減
訶梨勒丸 治小兒食疳水穀不消心腹脹滿好吃泥土肌體瘦弱
訶梨勒皮(三分) 肉豆蔻(一枚去殼) 青黛 麝香 蘆薈 硃砂(各細研) 熊膽(研入各一分)
上件藥搗羅為末都研令勻用酒煮粳米飯和丸如黍粒大每服以粥飲下三丸日二服量兒大小增減服之
桃花散 治小兒食疳腹脹
桃花(一分) 乾蟾(塗酥炙令黃) 肉豆蔻(去殼) 青黛(細研) 赤芍藥 紫筍茶(各半兩)
上件藥搗細羅為散每服以溫粥飲調下半錢看兒大小臨時加減
孔氏家傳治小兒脾疳方
胡黃連 使君子 五味子 檳榔(各一錢) 南木香(半錢)
上為末粟飯丸如綠豆大飯內與五七丸日三服
大胡黃連丸(錢氏) 治一切驚疳腹脹蟲動好吃泥土生米不思飲食多睡吼啀臟腑或瀉或秘肌膚黃瘦毛焦發黃飲水五心煩熱能殺蟲進飲食兼治瘡癬常服不瀉痢(啀泥如切飲嘔聲)
胡黃連 黃連 苦楝子(各一兩) 白蕪荑(去扇半兩秋初三錢) 乾蟾頭(燒存性一分) 麝香(另研一錢) 青黛(另研一錢半) 蘆薈(另研一分)
先將前四味為細末豬膽汁和為劑每一丸如胡桃大入巴豆仁一枚置其中用油單紙一重裹之同米一升許蒸米熟為度入後四味為丸少入麵糊丸如麻子大與十丸或十五丸清米飲下食後臨臥日三服
大蕪荑湯 又名 梔子茯苓湯 治黃疸土色(為熱為濕)當小便不利(今反利者知黃色為躁胃經中大熱)發黃脫落(知膀胱腎俱受土邪乃濕熱之證)鼻下斷作瘡者(土逆行營氣伏火也)能乳者(胃中有熱故也)喜食土者(胃氣不足)面色黑者(為寒為痹)大便青(屬寒)褐色血黑色(熱蓄血中)間黃色(腸胃有熱)治法當滋營潤燥內除寒熱外致津液
山梔 黃連 麻黃 羌活 柴胡 茯苓(各三分) 黃柏 甘草(炙各二分) 大蕪荑 白朮(各五分) 防風(一分) 當歸(四分)
上件銼如麻豆大作一服水一盞半煎至一盞去渣稍熱服食前
治小兒脾疳面黃多睡手足浮腫方
桑白皮(焙) 漢防己(焙) 人參 茯苓 胡黃連(炮) 麝香(各一分)
上為末煉蜜丸如麻子大用米飲下五丸一日二服(莊氏第十候用此方)
〔莊氏〕第二候腳細肚高胸前骨生愛吃泥土酸鹹日久通身黃時時吐逆下痢腹內疼痛是脾疳宜服
虎睛(一對焙) 牛黃 硃砂 麝香(各一分) 桔梗(半兩煨)
上為末煉蜜丸生薑湯下三丸至五丸
治小兒脾疳瀉血肚大氣喘方
丁香 白朮 龍腦 乾蠍 胡黃連 夜明砂(炒各一分)
上為末軟飯丸米粒大蕪荑湯下
治小兒通身黃瘦大小便結澀脾所召也
漢防己(炒) 甘草(炙各一兩) 桑白皮 木通 木香(各半兩) 檳榔(一個) 胡黃連(一分)
上為末每服一錢水七分盞生薑少許煎至五六分分溫二服(莊氏第十五候用此方)
治小兒疳氣進飲食
黃耆散
黃耆 五味子 厚朴(薑汁炙) 白朮 蒼朮 芍藥 甘草(炙) 陳橘皮 乾薑 乾蠍 當歸(各一兩) 木瓜(二兩)
上為末每服半錢米飲調下
〔丹〕小兒吃泥
石膏 黃芩 陳皮 茯苓 甘草 白朮
上為散煎服
〔經〕治小兒吃泥及䑋肚
膩粉一分用沙糖搜丸如麻子大空心米飲下一丸瀉出土(䑋如掌切脹也)
〔莊氏〕第十九候愛餐生米麵炭磚瓦是脾胃疳
蘆薈丸(治小兒驚風五疳)
蘆薈 胡黃連 牛黃 天竺黃 草龍膽 茯苓(各半兩) 龍腦 麝香 人參 川大黃 雄黃(各一分) 生犀(屑二分)
上為末煉蜜丸綠豆大每服三丸薄荷湯下溫酒亦得化下亦無妨
小兒脾疳常吃泥土日久遍身通黃醫人不識或呼為陰黃宜服 虎睛丸
虎睛(一個) 牛黃(二錢) 桔梗 麝香 胡黃連(各一錢)
上件為末煉蜜為丸麻子大每服三丸食前米飲下日二服

肺疳

楊氏云由乳食不調壅熱傷肺所致也肺主乎氣鼻乃肺所通其氣不和則風濕乘虛客於皮毛入於血脈故鼻下兩傍赤癢瘡濕名為鼻疳其瘡不痛汁所流處隨即生瘡亦名疳䘌外證咳嗽喘逆壯熱惡寒皮膚粟生鼻瘡流涕咽喉不利頤爛吐紅氣脹毛焦泄痢頻並是也錢氏主補脾生肺以益黃散主之楊氏以清肺飲化䘌丸錢氏阿膠散主之薛氏用清肺飲以治肺益氣湯以生金曾氏用補肺散
地黃清肺飲 治肺熱疳䘌咳嗽氣逆多啼壯熱惡寒
桑白皮(炒半兩) 紫蘇 北前胡 防風 赤茯苓 黃芩 當歸 天門冬(去心) 連翹 桔梗 生地黃 甘草(炙各二錢半)
上銼散每服二錢井水煎食後服次用化䘌丸
化䘌丸
蕪荑 蘆薈 青黛 川芎 白芷梢 胡黃連 川黃連 蝦蟆灰(各等分)
上為末豬膽汁浸糕糊丸麻子大每服二十丸食後臨臥杏仁煎湯下其鼻常用熊膽泡湯小筆蘸洗俟前藥各進數服卻用青黛當歸赤小豆瓜蒂地榆黃連蘆薈等分雄黃少許細末入鼻斂瘡
補肺散 治久患咳嗽肺虛氣促有痰噁心
阿膠(一兩半炒) 白茯苓 馬兜鈴(去老梗) 糯米(各半兩) 杏仁(二十一粒湯泡去皮尖) 甘草(四錢炙)
上銼每服二錢水一盞煎七分無時溫服
〔張渙〕 麝香丹 治小兒肺疳皮毛枯燥咳嗽上氣
胡黃連(一兩) 半夏(半兩湯洗七遍) 紫蘇子(微炒) 五味子(各一分) 乾蟾(一枚塗酥炙微黃以上搗羅為細末次用) 麝香(細研) 蘆薈(細研) 硃砂(細研各一分)
上件一處拌勻以棗肉和如黍米大每服五粒至七粒米飲下量兒大小加減
靈砂丹 因嗽成疳最宜服之
人參(半兩去蘆) 甜葶藶(研) 五靈脂 胡黃連(各一分以上搗羅為細末次用) 辰砂(半兩細研) 麝香(細研) 蘆薈(細研) 杏仁(麩炒去皮尖各一分)
上件一處拌勻以粳米飲和如黍米大每服十粒煎人參湯下量兒大小加減
五靈脂丹 久嗽恐成疳常服尤佳
五靈脂(半兩) 蟾頭(一枚塗酥炙微黃) 蟬殼(微炒) 款冬花(各半兩以上搗羅為細末次用) 青黛(細研) 雄黃(細研各一分)
上件藥一處拌勻糯米飲和如黍米大每服十粒煎人參湯下不拘時候量兒大小加減
萬全方治小兒肺疳不欲乳食時復腹痛 胡黃連丸
胡黃連 當歸(焙微炒) 訶梨勒皮 木香(各半兩) 青橘皮(湯浸去白穰焙) 紫蘇子 杏仁(湯浸去皮尖麩炒微黃各一分) 麝香(一錢研入)
上件搗羅為末用粟米飯和丸綠豆大每服三丸以粥飲下量兒大小加減
〔張國材〕 肺疳方
真珠(七十粒) 辰砂(半錢) 人參 甘草(各二錢) 麝香(半字) 輕粉(五錢匕) 白附子(一個)
上件先將人參甘草銼碎炒熟白附子炮碾末次研入真珠辰砂麝香輕粉勻畢每服半錢或一字用金銀薄荷煎湯調服日進一服食後只三服其肺疳立愈
〔莊氏〕第三候鼻下赤爛愛揉眼兼血痢是肺疳乃因吃著乘熱物或病奶所損心肺加之咳嗽更以服涼冷藥過多便上熱下冷漸漸昏沉日夜煩哭
龍腦 硃砂(各一分) 釣藤 玄參(各一兩) 胡黃連(炮半兩) 麝香(一錢)
上為末煉蜜丸如黃米大米飲下三丸至五丸
治小兒頭項細心腹脹滿皮膚干皺毛髮焦黃鼻下赤爛口舌生瘡瀉痢不止日漸羸瘦
大蟾(一個去四足劈開腹去肚腸入胡黃連一兩和在內線縫合以濕紙三重裹用泥固濟四面令乾微火出陰氣更用炭三斤燒令通赤即焦候冷淨去泥土細研如粉) 麝香 熊膽 蘆薈(各半兩)
一處細研如泥麵糊丸如麻子大米飲下三丸乳汁亦得三歲以上加丸
理小兒五疳八痢腹脹羸瘦頭髮焦乾口鼻生瘡
黃連 白蕪荑(與黃連同炒焦) 夜明砂(用水淘五次各一兩)
上為末豶豬膽汁和丸如綠豆大三丸至五丸不計時候麥門冬熟水下如久患疳氣服藥無效或腹脹氣促不能飲食米飲下取出疳蟲即瘥(莊氏第八候用此方

腎疳

楊氏云由乳哺不調臟腑伏熱所致也凡甘味入於脾而動蟲蟲動則侵蝕臟腑遂使孩提心下擾悶若上蝕齒齦則口瘡出血齒色紫黑下蝕腸胃則下痢肛爛濕癢生瘡療治不早精髓消耗難以有瘳蟲者䘌也目為濕䘌多因疳傷久痢腸胃受濕得之狀如狐惑傷寒齒蝕之證或以走馬命名蓋齒屬腎腎主虛才受熱邪疳氣直奔上焦故以走馬為喻初作口氣名曰臭息次第齒黑名曰崩砂盛則齦爛名曰潰槽熱血迸出名曰宣露甚者齒皆脫落名曰腐根其根既腐縱得全活齒不復生外證腦熱肌削手足如冰寒熱時來滑泄肚痛口臭乾渴齒齦生瘡爪黑麵黧身多瘡疥是也錢氏地黃丸主之仍當於生脈散中多加黃耆以補肺曾氏用調元散
調元散 主稟受元氣不足顱囟開解肌肉消瘦腹大如腫致語遲行遲手足如分同神色昏慢齒生遲服之效
乾山藥(去黑皮五錢) 人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 茯神(去皮根) 白朮 白芍藥 熟地黃(酒洗) 當歸(酒洗) 黃耆(蜜水炙各二錢半) 川芎 甘草(炙各三錢) 石膏
上碎每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分無時溫服如嬰孩幼嫩與乳母同服
九味地黃丸 治腎疳
熟地黃(四錢五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 當歸 川芎 牡丹皮 山藥 使君子肉(二錢)
上為末蜜丸桐子大每服八十丸空心溫酒下
〔張渙〕 熊膽散 治急疳蟲傷臟腑上蝕口齒生瘡赤爛世呼為走馬疳
莨宕子(炒令微黑) 蝦蟆灰 白礬(各半兩) 生硫黃(一分以上搗羅為細末次用) 熊膽(半兩細研) 麝香 雄黃 蘆薈(各一分並細研)
上件藥一處拌勻為細末每服一字煎荊芥湯調下如有瘡處宜薄敷之如鼻癢即取少許逐日吹鼻中日三兩上
熊膽膏 截急疳病
真熊膽(半兩研) 蚺蛇膽(為末) 蘆薈(研) 牛黃(研各一分) 龍腦 麝香(各一錢並研細)
上件藥都細研以井華水一小盞攪和勻以瓷器盛重湯慢火熬成膏每服一豆大薄荷湯化下兼塗患處
立聖膏 治急疳侵蝕
人乳汁(半合) 黃礬(一慄大) 白礬(一棗大) 石膽(一豆大)
上件藥都研細以綿裹納乳汁中浸經一宿看汁有味慢火熬成膏每用少許塗於口裡如鼻中有瘡滴入少許若有腫處先以三稜針刺破除去血然後即塗此藥
二金散 治急疳毒盛
砒霜(一分) 麝香(半兩)
上件藥先將砒霜去紙上炒過後入麝香同研令細每用一字以雞羽掠在瘡上日使三兩度隨時展去藥無令咽津
治小兒腎疳並疝氣偏墜寒熱方
沒藥(炮) 甘草(各二分) 硫黃 木香(炮) 胡黃連(各一分)
上為末用蒸棗肉丸如麻子大蓯蓉湯下三丸可兩服(莊氏第七候用此方

通治五疳方

五疳保童丸 治小兒乳食不擇冷熱好餐肥膩恣食甘鹹臟腑不和生疳
青黛 苦楝根皮 夜明砂 五倍子 蘆薈 黃連 龍膽草 白蕪荑 乾蟾(各一分)麝香(少許) 蟬蛻(去嘴爪一分) 豬膽(大者五個拌諸藥焙)
上件粟米煮糊為丸如麻子大一歲兒三丸不拘時米飲下日三服忌豬肉
大蘆薈丸 治疳殺蟲和胃止瀉
胡黃連 黃連 白蕪荑(去扇) 蘆薈 木香 青皮 白雷丸(破開赤者不用) 鶴蝨(微炒各半兩) 麝香(二錢另研)
上為末粟米飯丸綠豆大每服一二十丸米飲下
愚按前方肝脾疳積食積發熱目生雲翳或疳熱頸項結核或耳內生瘡肌體消瘦發熱作渴飲食少思肚腹膨脹或牙齦蝕落頰腮腐爛或陰囊玉莖生瘡或胸脅小腹作痛並效內青皮以龍膽草代之麝香不用尤效
蘆薈丸(曾氏) 主五疳八痢蛔蟲臟腑虛弱身體瘦悴頭髮焦疏腹脹青筋小便白濁渴水無度洞泄不時穀食難化遍身瘡疥神色乾燥此藥大能養胃壯氣止痢除蟲長肌
南木香 丁香(各二錢半) 訶子(去核取肉) 肉豆蔻(各半兩) 使君子肉 蘆薈(各四錢) 棗子肉(一兩薄切用瓦盛慢火焙乾)
除使君子肉薄切於乳缽內極細杵仍將前南木香等四味濕麵裹煨至香熟取出地上候冷去面銼焙同棗肉蘆薈為細末再入乳缽同使君子肉杵勻煉蜜丸作麻仁大每服三十丸至五十五丸溫米湯送須是空心服之兒小米湯化服
萬應丸 治諸疳證胃口有熱飲食不進頭髮作穗面色痿黃
五倍子(去內蟲屑) 胡黃連 青皮(去白) 陳皮(去白) 黃柏 神麯 麥芽(淨洗焙乾) 三稜(炮銼) 莪朮(炮銼) 蕪荑 檳榔 龍膽草 川楝子肉 使君子(各一兩)
除檳榔不過火麥芽二味外餘十二味銼碎炒令微焦色候冷同前檳榔麥芽研為細末水煮麵糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸或七十丸溫米清湯無時送下或空心兒小者丸粟谷大粒數下法同前
博濟方 至聖青金丹 治小兒一十五種風疾五般疳氣變蒸寒熱便痢棗花糞腳細肚脹肚上青筋頭髮稀疏多吃泥土撏眉毛咬指甲四肢羸瘦疳蛔咬心瀉痢頻並饒驚多嗽疳蝕口鼻赤白瘡疳眼雀目悉皆能治
青黛(上細好者二分,《良方三分) 雄黃(二分研細,《良方二兩) 龍腦(少許局方一字) 硃砂(一分、《良方一錢) 膩粉(一分,《良方一錢) 胡黃連(二分,《良方二兩) 熊膽(一分用溫水化入藥,《良方一錢) 白附子(二枚,《良方一錢,《局方二錢) 蘆薈(一分,《良方一錢) 麝香(半分研) 蟾酥(一皂子大,《局方一字) 鉛霜(少許,《良方皆同,《局方一字) 水銀(一皂子大,《局方一錢同膩粉研不見星)
上件一十三味細研杵羅為末後再都入乳缽內細研令勻用豶豬膽一枚取汁熬過浸蒸餅少許為丸如黃米大曝乾於瓷器內收密封或要旋取每服二丸各依湯使如後小兒患驚風天吊戴上眼睛手足搐搦狀候多端但取藥一丸用溫水化破滴入鼻中令嚏噴三五遍後眼睛自然放下搐搦亦定更用薄荷湯下二丸小兒久患五疳四肢瘦小肚高撏眉吃土咬指甲發稀疏肚上青筋粥飲下二丸小兒變蒸寒熱薄荷湯下二丸化破服小兒久患瀉痢米飲下二丸小兒久患疳蛔咬心苦楝子煎湯下二丸小兒患鼻下赤爛口齒疳蟲並口瘡等用兒孩子奶汁研二丸塗在患處小兒患疳眼雀目用白羊子肝一枚以竹刀批開納藥二丸在肝內以麻縷纏定用淘米泔水內煮令熟空腹吃仍令乳母常忌毒魚大蒜雞鴨豬肉等此藥若小兒常隔三兩日吃一服永無百病不染橫夭之疾凡有患但與服必有功效
靈苑 紅丸子 治五疳肥孩兒
郁李仁(一百粒用溫水浸去皮尖) 坯子胭脂(一分) 麝香(半錢別研)
先研郁李仁細爛次入胭脂麝香同研用粳米飯為丸如麻子大每服三丸至五丸一日三服用薄荷湯下量兒大小臨時加減丸數
〔譚氏〕 蝦蟆丸 治五疳羸瘦毛髮稀疏揉鼻咬甲好食泥土腹大頸細痢如泔澱乳食不消小便白濁
綠礬(半斤為末) 棗(一升半去核)
先用醋五升並礬煮棗熟後入黃連四兩訶子去核二兩使君子二兩夜明砂二兩干蝦蟆四個燒灰存性同搗碎入前藥內攪勻直到乾焦為度再杵羅為末棗肉丸如黍米大三四歲每服三十丸米飲下乳食前
〔張渙〕 夜明丹 治五疳腹脹目澀多睡
夜明砂(一兩微炒) 胡黃連 草龍膽 苦楝根(各半兩) 干蝦蟆(五個燒存性併為細末後用) 蘆薈 青黛 麝香(各細研一分)
上件一處拌勻粳米飯和丸如黍米大每服十粒米飲下不拘時候量兒大小加減
〔劉氏〕 金蟾丸 治小兒五疳羸瘦合面臥地筋青腦熱吐瀉無度渾身壯熱口舌生瘡痢下膿血心腹脹滿喘促氣急乳食全少多啼嘔逆飲食不化或時憎寒多涕咳嗽鼻下赤爛十指皆癢蝕於唇齒生瘡出血肛門不收毛髮焦黃但是疳疾神效
干蝦蟆(五個燒灰) 胡黃連 宣連 鶴蝨 肉豆蔻 苦楝根白皮 雷丸 蘆薈 蕪荑 雄黃(一分飛過)
上為末麵糊為丸綠豆大雄黃為衣每服十五丸飯飲下
〔張氏〕 香蟾丸 治五疳殺蟲消肚膨止痛住瀉痢生肌膚
干蝦蟆(酥炙黃色) 大黃連(洗去須) 蕪荑仁 蘆薈
上件等分為末豬膽麵糊為丸如桐子大每服四十粒用飯飲吞下不拘時一日二服至三服忌生冷宿食毒物
〔莊氏〕 五疳丸
熊膽 蕪荑(去皮各一錢) 麝香(一字) 胡黃連(別杵為末一分) 大幹蟾(用上截去膊銼碎入在瓶內鹽泥固濟以炭火燒通赤取出停一夜取藥研為細末秤一分)
上件先將蕪荑研極細次入麝香次入胡黃連研末令勻傾出卻研熊膽以沸湯熔化再入前四味更研令勻糊為丸如綠豆大每服三四歲十丸四五歲十五丸米飲下食前服
〔王氏〕 保童丸 治五疳消化宿滯進食長肌肥孩兒
胡黃連 草龍膽(末炒紫色各半兩) 使君子 木香 蘆薈(細研各一錢) 大麥糵(半兩巴豆三七個去皮心同麥糵炒令糵紫色去巴豆不用以糵為末) 川苦楝(一分炒紫色)
上為細末同研令細用醋糊為丸如綠豆大每服十粒至十五粒米飲下不計時候此藥大治小兒疳腹脹
〔吳氏〕 黃耆飲子 治小兒五疳或傷脾腹脹發黃時時壯熱頭上虛汗日漸黃瘦或泄瀉
綿黃耆(一兩) 人參 陳皮(微炒不去白) 白茯苓 白檳榔(極大者) 甘草(炙各半兩) 肉豆蔻(一個小者)
上為粗末每服三錢水一大盞慢火煎至七分濾去滓時時與服溫吃
趙氏家傳治小兒五疳退黃榮肌膚解積熱壓驚消飲進食
使君子(二十一個) 胡黃連(半兩) 五靈脂 蟾頭(炙令焦各一分) 麝香(半錢研) 蘆薈 熊膽(各研二錢)
上為末燒粟米飯為丸綠豆大每服二十丸米飲下
治小兒五疳面色黃瘦身體壯熱吃乳食不能消化眼目澀痛及胸膈痰涎愛食酸鹹常多瀉痢
胡黃連 母丁香 黃連(微炒去毛) 蘆薈 熊膽(研各半兩) 麝香(一分細研) 蟾頭(一枚塗酥炙焦黃)
上為末用牛膽和丸綠豆大如患心藏疳煎蕪荑甘草湯下三丸食疳瀉血或赤白痢新汲水下三丸吐逆不止及水瀉生薑湯下眼疳羊子肝血與酒和看多少微煎下三丸(莊氏第四候用此方)
脂連丸 治五疳潮熱腹脹發焦
胡黃連(半兩) 五靈脂(一兩)
上為末豶豬膽汁丸麻子大米飲下

冷熱疳

疳之新者為熱疳面黃臉赤骨熱盜汗鼻乾口臭唇焦煩渴心躁驚悸情意不樂若疳之久者為冷疳目腫腹脹便利不定瀉糞肥膩或似油珠煩渴黃瘦熱疳病多在外冷疳病多在內又有冷熱二證交互非新非久不內外因者
木香丸 治冷疳
木香 青黛(另研) 檳榔 肉豆蔻(去皮各一分) 麝香(另研一錢半) 續隨子(一兩半炒) 蝦蟆(三個先用繩系曬乾存性)
上末蜜丸如綠豆大每服三五丸至一二十丸薄荷湯下食前
湯氏云小兒冷疳多渴好臥冷地煩躁啼叫飲食不進漸成羸瘦其候難明有若熱證但大便滑泄百藥不效是也因女子百藥俱試而無偶中者竟與錢氏木香丸不數服而愈自後凡有此證無不獲驗
胡黃連丸 治熱疳
胡黃連 黃連(各半兩) 硃砂(一分)
上二物為細末研入硃砂末都填入豬膽內用淡漿於砂銚子內懸胎煮一飯時久取出研入蘆薈麝香各一分飯丸如麻子大每服五七丸至一二十丸米飲下食後一方加蝦蟆半兩不燒
如聖丸 治冷熱疳(方見疳瀉)

無辜疳

巢氏兒面黃髮直時壯熱飲食不生肌膚積經日月遂致死者謂之無辜言天上有鳥名無辜晝伏夜游洗濯小兒衣席露之經宿此鳥即飛從上過而取此衣與小兒著並席與小兒臥便令兒生此病。《聖惠小兒無辜腦後有核如彈丸捏之反下轉是也凡小兒有此物如禽獸舌下有禁蟲若不速去當損其命此核初生軟而不痛中有蟲如米粉得熱氣漸長大大則筋結定定即蟲隨血氣流散所有停留子母相生侵蝕臟腑肌肉作瘡或大便泄膿血致使小兒漸漸黃瘦頭大發立手足細弱從茲夭折也夫小兒無辜疳痢者大腹泄痢膿血毛髮皮膚枯槁肌體日漸瘦羸腸胃既虛痢無時節故名無辜疳痢也漢東王先生云小兒無辜疾者古云天上有一鳥名無辜因曬小兒衣物失取過夜遇此鳥過尿之令兒啼叫諸病所生日漸黃瘦者非也此蓋是八邪所傷得之其八邪者謂之八邪久則令人日漸黃瘦吃食不長肌肉夜間多哭身上或發微微壯熱多渴吃食不知飢飽或生瘡癬是也朱氏八片錦歌孩子無辜氣多因母作為若人能慎護安得見尫羸驚薄成風疾暄寒作氣痿須交除病乳莫更著重衣吃食無令早能言不怕遲論中八不許胸起力頻微頭皮光哲哲毛髮薄離離肝壅侵雙眼脾黃入四肢渾身生癮疹遍體是瘡痍瀉痢無休歇憎寒少定時繡球全不顧竹馬豈能騎白暈眸中現清涎口畔垂鬥牙須咬甲舉手要撏眉夜夜餐瓜果朝朝食土泥胃傷腸肚脹肺盛喘何疑飲食無休歇耽眠似醉迷
肥兒丸 治小兒腦後項邊有物如彈子按之轉動軟而不痛名無辜疳久服神效
胡黃連 神麯(炒) 麥糵(各五錢) 檳榔(三錢) 木香(二錢) 肉豆蔻(麵裹煨) 使君子肉(各二錢半)
上為細末蒸餅丸如黍米大用米飲食遠服
聖惠 鱉甲散 治小兒無辜疳項細肚大毛髮乾立作穗
鱉甲(三分塗醋炙黃去裙襴) 檳榔(三顆) 沉香 漏蘆 牛蒡子(微炒) 使君子 赤芍藥 訶梨勒皮 甘草(炙微赤各半兩)
上件搗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去渣不計時候量兒大小分減溫服
〔張渙〕 蠍虎丹 截疳祛毒
乾蠍虎(雄者微炙一枚) 蝸牛殼 蘭香根 澱花(各一分以上搗羅為細末次入) 雄黃(水磨者細研) 麝香(細研各一分) 龍腦(半分細研)
上件通拌勻煎米醋打白麵糊和如黍米大每服十粒煎脂麻湯下乳食後
香甲湯 截疳辟邪
漏蘆(一兩) 沉香(銼) 牛蒡子(微炒) 訶梨勒皮(微炮) 安息香 鱉甲(塗酥炙黃去裙襴) 乳香(研各半兩)
上件搗羅為細末同乳香拌勻每服一錢水八分入人參少許煎四分去滓放溫熱服量兒大小加減
〔張渙〕 玉粉散 無辜疳痢 定痢截疳
胡粉(一兩) 白龍骨 水磨雄黃(各研微炒) 楮木根白皮 漏蘆 白馬夜眼(洗淨焙乾各半兩)
上件搗羅為細末都拌勻每服一字至半錢以雞卵清調下乳食前
二肝丹 治無辜疳痢不止
地膽草 菖蒲(一寸九節者) 漏蘆(各一兩) 胡黃連 地榆(各半兩以上搗羅為細末次用) 雞肝(薄切) 豬肝(同入鹽少許用諸藥煮肝熟各一兩)
上件同於石臼中搗一二百下成膏和丸如黍米大每服十粒麝香湯下食前量兒大小加減
梅肉散 治無辜疳渴利不止眼出障翳身體浮腫
烏梅肉(炒乾) 綿黃耆 乾葛(各一兩) 川黃連 栝蔞根 乾薑(炮) 甘草(炙各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水一盞煎至六分去滓放溫時時與服
藍葉湯 治無辜疳血痢不斷
藍葉(一兩) 地龍 人參(去蘆頭) 烏梅肉 冬瓜仁 黃連 赤茯苓 蝸牛殼(微炒各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水一小盞煎至六分去滓溫服乳食前
天靈丹 治無辜疳痢久不瘥
天靈蓋(一個) 乾蟾(一兩燒灰) 胡黃連 莨菪子(水淘去浮者炒令黑色各半兩) 砒霜(一分同天靈蓋濕紙三五重裹膠泥固濟於大炭火上燒令通赤取出候冷以上都搗羅為細末次入) 麝香(一分)
上件都拌勻軟飯和丸如黍米大每服五粒乳汁下量兒大小加減服之
溫臟湯 治小兒無辜疳痢久不止手足逆冷
肉豆蔻(去殼) 乾薑(炮各一兩) 龍骨 當歸 厚朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟各半兩) 附子(一枚重半兩去皮臍) 茅香(半分銼)
上件搗羅為細末每服一錢水八分一盞入生薑三片煎至五分去滓溫服乳食前
樸附丹 治無辜疳痢赤白相雜
厚朴(塗生薑汁炙令香熟) 訶梨勒皮(麵裹各一兩) 附子(一枚去皮臍) 龍骨 烏梅肉 赤石脂(各半兩)
上件搗羅為細末煉蜜和丸如黍米大每服十粒米飲下乳食前
人中白散 治小兒無辜疳氣寒熱積滯不化腹肚脹痛
人中白(一分) 麝香(半分) 蝦蟆(塗酥炙焦) 蘆薈(各半兩)
上件藥細研為散每日空心及晚後用熟水調下半錢服後當下惡物量兒大小加減服之
硃砂丸 治小兒一切無辜疳黃瘦腹痛或痢有蟲冷之與熱悉主之
硃砂(一分細研一方用三分) 菖蒲 漏蘆(各一兩) 雄黃(一分細研一方用三分) 乾蟾(一枚醋炙令黃) 麝香(一兩細研一方用一分,《萬全方亦用一分)
上件藥搗羅為末都研令勻用粟米飯和丸如麻子大每服以粥飲化下二丸空心午後各一服隨兒大小以意加減
決明子丸 治小兒冷熱無辜疳或時驚熱或時夜啼大便青黃白汁頭熱身熱頭髮作穗四肢黃瘦不多食物
用馬蹄決明子二兩羅為末煉蜜和丸如麻子大每於食後以熟水下三丸更量兒大小加減服之
漏蘆散 治小兒無辜疳肚脹或時瀉痢冷熱不調
用漏蘆一兩搗細羅為散每以豬肝一兩散子一錢鹽少許斟酌以水煮熟空心頓服粥飲下
漏蘆丸 治小兒無辜疳痢羸弱不欲飲食及腹內蟲動作多吐清水
漏蘆(二兩) 豬肝(爆干) 楮株根白皮(銼各一兩)
上件藥搗羅為末煉蜜和搗一二百杵丸如彈子大每服以溫水研一丸不計時候量兒大小分減服之
聖惠又方 用地膽子一兩搗細羅為末每服一錢以豬肝一兩入鹽少許煮熟無時量兒大小分減食之
治小兒無辜疳痢不止方
上用沒石子二枚炒令赤黑色搗細羅為散以面半匙和作餅子爆熟卻研為末不計時候以粥飲調下半錢量兒大小加減服之
外臺·備急治小兒無辜疳痢方
當歸 龍骨 黃連 人參 沒石子 甘草(炙各一兩)
上六味搗散蜜丸服三丸日再以瘥為度大小增減量之
外臺·救急療小兒瘦頭干無辜兼痢方
上用馬齒莧搗絞汁服三合以瘥止
子母秘錄治小兒無辜痢赤白兼成疳方
上用胡粉熟蒸熬令色變以飲服之
傳驗治一歲至兩歲小兒無辜病方
上用夜明砂熬搗為散任意拌飯並吃食與吃三歲號干無辜

五疳出蟲方

聖惠五疳久而不瘥則腹內有蟲肌體黃瘦下痢不止宜服藥出之則疳氣漸退其蟲狀如絲髮或如馬尾多出於腹背及頭項上若蟲色黃白及赤者可治青色者不可療也
硃砂丸 顱囟經 治孩子疳痢辨蟲顏色定吉凶
硃砂(半石蓮大) 阿魏(如硃砂大) 蝙蝠血(三兩滴) 眉酥(少許)
上細和少許口脂調先桃柳枝煎湯浴兒後看兒大小以綠豆大填兒臍中後用紙可臍中貼之用青衣蓋兒看蟲出來黃色輕青黑色重
聖惠 乾蟾丸 治小兒五疳及驚風出蟲定生死
乾蟾(一枚五月五日者良) 蛇蛻皮(一條火煆) 穀精草(二兩花前藥同入罐子內以鹽泥固濟曬乾燒令通赤放冷研細) 胡黃連 瓜蒂 母丁香(三味同為末) 牛黃 龍腦 硃砂 雄黃 蘆薈 天竺黃 麝香(各一分) 青黛(半兩)
上件藥都入乳缽內研令極細用豶豬膽汁煎麵糊和丸如綠豆大一二歲兒以溫米泔半合化下五丸服藥後以桃柳湯浴兒著青衣蓋疳蟲當出衣上及眉毛鬢邊如細麩片子或如糝面塵毒黑色者難治黃白色易治仍宜粥飲下二丸日三服甚者半月內瘥
麝香丸 治小兒五疳瘦弱毛髮乾焦口鼻多癢有蟲
麝香 蘆薈 粉霜 硃砂(各一分) 蟾酥(一白豆許) 皂莢(三寸燒灰) 蛇蛻皮(五寸燒灰) 蝙蝠(三個取血拌入藥末)
上件藥都細研以油熔蠟和丸如小豆大先以桃柳湯洗兒後用藥一丸塗於臍中上以醋面封之良久即蟲出黃白赤者易治黑者難療
蘆薈丸 治小兒五疳四肢乾瘦腹脹氣粗頻揉鼻眼宜服此出蟲
蘆薈 牛黃 蟬殼(各一分) 膩粉 粉霜 硫黃 麝香(各一錢) 田父(一枚燒煙似絕便住) 青黛(半兩) 巴豆(十粒去皮心膜油) 蛇蛻皮(一條燒灰)
上為極細末令勻以粳米飯丸如綠豆大每服以溫水下二丸良久煎桃柳水浴兒後以青衣蓋遍身當有蟲出白黃色者可治青黑者難治
出蟲丸 治小兒五疳久不瘥羸瘦極甚
硃砂 麝香 牛黃 蝸牛子(炒) 夜明砂(炒) 熊膽(各一分) 蟾酥(半錢)
上件藥都細研以麵糊和丸如綠豆大每服以溫水下三丸更別以水研一丸滴向鼻中得嚏五七聲良久當有蟲隨汗出立效
乾蟾丸 治小兒五疳出蟲
乾蟾(一枚燒灰) 天靈蓋(灰半兩) 麝香(半分) 蟬殼(去足炒) 鱉甲(酥炙黃焦去裙襴各一分)
上件藥為細末每用燒飯和丸如綠豆大二歲以下以蛤粉湯下一丸三歲已上至五歲二丸服藥後續以桃柳湯浴兒後用青衣蓋之當有蟲子出赤白者輕黑者重
熊膽丸 治小兒五疳出蟲
熊膽 硃砂 麝香 蚺蛇膽 蜣螂(炒) 瓜蒂(各半兩)
上件藥為極細末入研了藥令勻用豶豬膽汁和丸如綠豆大先用桃柳湯浴兒了用粥飲下三丸以青衣蓋當有蟲出也
定命散 治五疳有蟲
干蝦蟆(一枚燒灰) 蛇蛻皮(炒) 蟬殼(各一分)
上件為極細末入麝香末半錢研勻但是一切疳至午時後以暖水調下半錢
一二歲即服一字後煎桃柳湯放溫浴兒了便用青衣蓋當有蟲出即效
青黛丸 治五疳體熱乾瘦發立鼻癢有蟲不欲飲乳
青黛 蘆薈 人中白(各半兩) 豬牙皂角 蟬殼(各半分) 麝香(一分) 胡黃連(三分) 蟾涎 人乳汁(各少許)
上件為末五月五日午時修合以粽子肉棗肉及蟾涎乳汁丸如黍米大以桃柳湯浴兒後以米飲下三丸後著青衣裹兒看身上有蟲出青黑者不堪白黃赤者易瘥
〔錢乙〕 胡黃連麝香丸 治疳氣羸瘦白蟲作
胡黃連 白蕪荑(各一兩半) 麝香(一錢) 黃連 木香(各半兩) 辰砂(一分)
上末麵糊丸如綠豆大米飲下五七丸至三五歲可十五丸無時
〔錢乙〕 榆仁丸 治疳熱瘦悴有蟲久服充肥
榆仁 黃連(各一兩)
上為末用豬膽七枚破取汁與藥同和入碗內甑上蒸九日每日一次候日數足入研麝香半錢湯浸蒸餅和丸綠豆大每服五七丸至一二十丸米飲下

蛔疳

小兒食乳飯早食肉太早或腸胃停蓄甜膩化為蛔蟲皺眉多啼嘔吐清沫腹中作痛肚脹青筋唇口紫黑搖頭齒癢是也玉訣歌惡哭痰青蛔咬心涎生積冷痛難任每餐甜物並時果致得蟲生病轉深先用使君子散蘆薈丸取蛔後溫脾胃
使君子散 治小兒疳蛔
使君子(十個瓦上炒為末) 甘草(膽汁浸一夕) 白蕪荑(各一分) 苦楝子(五個去核)
上末之每服一錢水煎服
蘆薈丸 治小兒疳蛔
蘆薈 安息香 胡黃連 枳殼(麩炒各一錢) 使君子(三七個炒) 蕪荑(一分) 定粉(一錢半) 麝香(少許)
上末豶豬膽糊丸如綠豆大五七丸米飲吞下
〔張渙〕 三根散 治蛔疳蟲動啼叫不止每至月初間尤甚狀如神祟
貫眾根 棠梨根 醋石榴根(各一兩) 慄刺 故綿 乾漆(各半兩)
上件藥六味並燒灰存性羅為細末每服一錢用水八分煎四分去滓放溫服不拘時候
除毒丹 此方治蛔疳不瘥傳染兄弟姊妹
鬼臼(一兩去毛) 苦參(銼) 青葙子 草龍膽(各半兩) 硫黃 緋絹 干蝦蟆 白礬(各一分)
上件藥並燒灰存性羅為細末煉蜜和如麻子大每服十粒磨沉香湯下量兒大小加減
豬肚丹 治小兒疳瘦盜汗多倦少力大便有蟲曾經大效
川黃連(揀淨) 胡黃連 木香(各一兩) 羌活 蘆薈 肉豆蔻 鱉甲(酥炙去裙襴) 白蕪荑(各半兩)
上件搗羅為細末用豶豬肚一個洗刮令淨先以好香白芷二兩納肚中蒸極熟去白芷不用卻入諸藥縫合再蒸如泥取出同豬肚搗二三百下成膏丸如黍粟大每服十粒米飲下不拘時候量兒大小加減
穀精丹 治諸病下蟲如絲髮或如馬尾甚者便至夭傷
穀精草(三兩入餅子納鹽泥固濟用慢火煨通赤為度取出) 乾蟾(三枚五月五日取者用酥炙黃) 皂莢(三寸燒灰) 胡黃連 瓜蒂 母丁香(各半兩以上搗羅為細末次入) 粉霜 蘆薈 麝香(各一分並細研)
上件都拌勻用豬膽汁和如黍米大每服十粒米泔放溫下量兒大小加減
桃柳湯 服諸藥後用此法助之
桃枝(二兩) 柳枝(二兩)
上件並銼碎以水兩大碗煎數沸通手浴兒甚佳浴兒畢用一青衣服蓋之疳蟲自出為驗
小兒合地面無顏色啼聲乍高狀似心痛往往口乾發動有時醫人不識妄呼見祟不知小兒曾吃生肉肉化為蟲此方大效 苦楝丸
苦楝根 鶴蝨 硃砂(各一兩) 檳榔(三個) 麝香(一錢)
上末麵糊丸如小豆大每服三丸白湯下日三服忌毒物
下蟲丸 治疳蛔諸蟲
新白苦楝根皮(酒浸焙) 綠包貫眾 木香 桃仁(浸去皮焙) 蕪荑(焙) 雞心檳榔(各二錢) 鶴蝨(炒一錢) 輕粉(五分) 干蝦蟆(炙焦三錢) 使君子(五十取肉煨)
上為末麵糊丸麻子大每服一二十丸天明清肉汁下內加當歸川連各二錢五分

脊疳

蟲食脊膂身熱羸黃積中生熱煩渴下利拍背如鼓鳴脊骨如鋸齒或十指皆瘡頻齧爪甲是也
聖惠 金蟾散 治小兒脊疳頭大項細四肢黃瘦肚大胸高毛髮乾立
蟾(一枚大者塗酥炙令焦黃) 夜明砂(微炒) 桃白皮 樗根白皮 地榆 黃柏(各銼) 訶梨勒(煨用皮) 百合 白蕪荑(微炒) 人參(去蘆頭) 川大黃(銼碎微炒) 黃連(去須各三分) 胡粉(三錢) 丁香(三七粒) 檳榔(一分)
上件藥搗細羅為散每服用粥飲調下半錢日三服
地骨皮丸 治小兒脊疳漸漸黃瘦以手指擊之背如鼓響脊骨高是也此因奶熱所致
地骨皮 紫參 黃耆(銼) 川大黃(銼碎微炒) 郁李仁(湯浸去皮尖微炒各半兩) 龍膽(去蘆頭) 子芩 枳殼(麩炒微黃去瓤) 木香 豬苓(去黑皮) 海蛤(細研各一分)
上件藥搗羅為末煉蜜和丸如綠豆大每服以溫水研下五丸日三服量兒大小加減服之常得微利為效
殺疳丸 治小兒脊疳日漸羸瘦腹中有蟲
沒石子 瓜蒂 鶴蝨(並細研各半兩) 蟾頭(炙令焦黃) 蘆薈 青黛(並細研各半兩) 麝香(細研) 膩粉(研入各一分)
上件藥搗羅為末以糯米飯和丸如黍米大每服以粥飲下五丸日三服量兒大小以意加減
蘆薈丸 治小兒脊疳腹內有蟲上攻背膂脊骨漸高肌體羸瘦
蘆薈 青黛 硃砂 麝香(各細研) 熊膽(研入) 胡黃連 貫眾 地龍(微炒) 黃連(去須) 蟬殼(微炒去足) 雷丸(各半兩) 蝦蟆(一枚塗酥炙令焦黃)
上件藥搗羅為末用蝸牛肉研和丸如麻子大每服以粥飲下五丸日三服量兒大小增減服之
青黛丸 治小兒脊疳四肢瘦弱腹脹壯熱頭髮干疏時時煩渴脊骨如鋸
青黛 硃砂(各細研) 夜明砂(微炒) 定粉(各一分) 蟾酥(研入) 熊膽(細研) 羚羊角(屑) 犀角(屑各半分) 黃連(半兩去須) 麝香(一錢細研)
上件藥搗羅為末用軟飯和丸如綠豆大每一歲以粥飲下二丸
第五脊疳十指爪甲癢痛頭髮焦乾肚腹虛鳴脊骨如鋸時時下痢狀如青澱或膿或血
硃砂丸
天靈蓋(炙一個) 柴胡 白朮 麝香(各一錢) 檳榔(一個)
上件棗肉為丸如麻子大每服三丸米飲棗湯下
〔朱氏〕治小兒脊疳瀉血不止方
定粉 好棗(十個搗碎) 頭髮(少許剪碎)
上件為團磚襯火煆通赤細研米飲下半錢
〔莊氏〕治小兒久下血不止謂之歷脊疳方
用穿山甲米醋浸炙為末每服一錢米飲調下食空服

腦疳

胎中素挾風熱生下乳哺越常頭皮光急滿頭餅瘡腦熱如火髮結如穗遍身多汗腮腫囟高是也
仙人水鑑小兒三歲以下多睡臥合面在地者便是腦中疳氣宜服此方
黃葵花 菊花 釜下墨 消石 柏葉(各等分)
上為散吹入鼻中永不合面臥地也吹鼻中有惡物似泥泄數條即便是腦中疳氣此是殺人之本
小兒腦疳乳母宜服此方
柏葉 松葉 黃葵花 鼓子花 鱉甲 虎骨 檳榔 大黃(各二兩)
上並生為末與醋三升煎膏丸如綠豆大每日空心飲下三丸
藥性論治小兒腦疳方
研蘆薈不以多少為細末每用少許吹鼻中殺腦疳鼻中癢
聖惠 牛黃丸 治小兒腦疳身熱發枯
牛黃 蘆薈(各細研) 熊膽(研入) 胡黃連 木香 犀角(屑各一分) 龍腦 麝香(各細研) 蟾酥(研入各半分) 青黛(細研半兩)
上件藥搗羅為末都研令勻以麵糊和丸如黃米大每服以溫水下五丸日三服量兒大小以意加減
龍腦丸 治小兒腦疳羸瘦煩熱
龍腦 麝香 雄黃(各一錢) 胡黃連(末) 牛黃 硃砂 熊膽 蘆薈 干蝦蟆(灰各一分)
上件藥都研令如粉以水化熊膽和丸如麻子大若硬更入糯米飯同丸每服用薄荷溫湯下三丸日三服量兒大小以意加減
吹鼻龍腦散 治小兒腦疳鼻塞頭痛眼目昏暗羞明怕日
龍腦 麝香(各細研少許) 蝸牛殼(炒令黃) 蝦蟆(灰) 瓜蒂 黃連(去須) 細辛(各一分)
上件藥搗細羅為散入瓷合內貯之每取少許吹於鼻中每日兩上用之
治小兒合面臥地多睡或氣急面黃哭聲高叫或心痛口乾蓋是因曾吃生肉如此腹內有蟲方
鶴蝨(二分) 茯苓(一兩煨) 木香(一分) 苦楝根(三兩) 檜株根(半兩)
上先將二味根用水一斗煎成膏然後將三味為末搜和成丸黍粒大每服三五丸米飲下(莊氏第十三候用此方)
第七腦疳鼻下赤爛身心煩躁鼻內生瘡頭髮自落日夜痛無休歇狀似鬼形
安息丸
安息香 丁香 胡黃連 麝香 雄黃(各一錢) 肉豆蔻 金銀箔(各五片)
上末煉蜜丸如麻子大每服三丸米湯下
龍膽丸 治腦疳腦熱瘡
龍膽草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防風 蘆薈 油發灰(各二錢) 青黛(干) 黃連(淨各三錢)
上為末豶豬膽汁浸糕糊丸麻子大薄荷湯下仍以蘆薈末入鼻

乾疳

身體壯熱或時憎寒舌澀口乾睡多盜汗皮膚枯燥發立毛焦乳食雖多肌肉消瘦四肢無力好睡昏昏日往月來轉加尫瘁是其候也瘦瘁少血舌乾多啼其病在心目不轉睛雖啼無淚其病在肝身熱尿干手足清冷其病在腎聲焦皮燥大便乾結其病在肺搭口癡眠胸脘乾渴其病在脾
仙人水鑑獨治乾疳方
天靈蓋 生鱉甲 波斯青黛 黃鹽(以上各一分陶隱居云北海黃鹽草粒粗以作魚鮓及咸菹)
上並同研令細日服一字空心熟水下若是濕疳不治乾疳治之不過三服神效
聖惠 天竺黃散 治小兒乾疳心臟煩熱眼目赤澀皮膚乾燥夜多盜汗羸瘦不能乳食
天竺黃(半兩) 牛黃 雄黃 硃砂 蘆薈 麝香(各細研) 蟾頭(炙令焦黃) 胡黃連 犀角(屑) 木香 甘草(炙微赤銼) 釣藤(各一分) 龍腦(一錢細研)
上件藥搗細羅為散都研令勻每服以溫水調半錢日三服量兒大小以意加減
治小兒乾疳體瘦煩熱眠臥不安方
牛黃 雄黃 蘆薈 青黛(各細研) 丁香 黃連(去須) 熊膽(研入) 蛇蛻皮(灰) 天竺黃 天漿子(微炒) 犀角(屑各一分) 胡黃連(半兩) 蟾酥(半錢研入) 麝香(一錢細研)
上件藥搗羅為末更研令勻以煉蜜和丸如綠豆大每服以粥飲下三丸日三服量兒大小以意加減
青黛丸 治小兒乾疳肌體羸瘦皮毛乾焦發歇寒熱昏昏多睡
青黛(三分細研) 牛黃 蘆薈 硃砂 麝香 雄黃(各細研) 胡黃連 蛇蛻皮(灰) 龍膽(去蘆頭) 蟬殼(微炒各一分) 蟾(一枚塗酥炙焦黃)
上件藥搗羅為末都研令勻用麵糊和丸如黍米大每服以粥飲下三丸日三服量兒大小臨時增減
牛黃丸 治小兒乾疳煩渴壯熱皮膚枯燥日漸羸瘦
牛黃(半錢細研) 雄黃(細研) 黃連(去須) 蘆薈 天竺黃(各一分) 龍腦 麝香(各一錢細研) 甘草(半分炙微赤銼)
上件藥搗羅為末都研令勻用糯米飯和丸如綠豆大每一歲以粥飲下一丸
胡黃連丸 治小兒乾疳瘦弱不能乳食發立腦幹肌體柴瘦
胡黃連(末半兩) 硃砂 波斯青黛 蘆薈(各三分) 麝香(一分) 蛇蛻皮(一條燒灰) 蟾酥(一杏仁大)
上件藥都研為末用豬膽一枚取法酒一盞和藥末都於銚子內熬如膏丸如綠豆大五歲至七歲以粥飲下五丸日三服三歲以下三丸
青黛散 治小兒乾疳日久不瘥骨立形枯諸治無效者
青黛 硃砂 蘆薈 地龍 夜明砂(各微炒) 干蝦蟆(灰) 熊膽(各一分) 麝香(二分)
上件藥都細研為散每服半錢空心以粥飲調下更用少許藥吹入鼻中後以桃枝湯看冷熱浴兒衣蓋有蟲子出為效也
牛黃丸 治小兒乾疳體熱羸瘦心神煩躁少得眠臥
牛黃(細研) 硃砂(細研水飛過) 子芩 犀角(屑各半兩) 麝香(一分細研)
上件藥搗羅為末都研令勻以糯米飯和丸如麻子大每服用粥飲下三丸量兒大小增減服之
乾疳既是五臟之涸則當以人參白朮散加減八味丸之類補而濡之若專恃以上諸丸藥恐無愈理

內疳

聖惠小兒乳食不消心腹虛脹眼目澀癢體熱皮枯腸胃不調痢下五色漸漸羸瘦蟲蝕肛腸日月彌深痢轉不止故號內疳錢氏云疳在內則目腫腹脹利色無常或沫青白漸瘦弱此冷證也宜使君子丸
使君子丸 治臟腑滑及疳瘦下痢腹脅脹滿不思乳食常服安蟲補胃消疳肥肌
厚朴(去粗皮薑汁塗炙半兩) 使君子(去殼一兩麵裹煨) 陳皮(去白一分) 甘草(炙半兩) 訶子(半兩半生半煨去核) 青黛(半兩是兼驚及帶熱渴者宜此方如只臟腑不調不用青黛)
上為細末煉蜜和丸如小雞頭大每服一丸米飲化下兒生百日以上三歲以下服半丸乳汁化下元方無青黛
東垣厚腸丸 治小兒失乳以食飼之不能克化或生腹脹四肢瘦弱或利色無常
陳皮 半夏 蒼朮 人參(各三分) 麥糵 枳殼 曲末(各五分) 青皮 厚朴(各二分)
上為細末麵糊丸如麻子大每服二十丸溫湯送下忌飽食
張渙金粟丹 治腹大疳瘦好吃泥土泄利不調
乾蟾(五枚酥炙焦黃) 川黃連(夏用二兩冬用一兩) 母丁香 厚朴(薑汁製) 草龍膽(各一兩) 夜明砂(微炒) 蟬殼(洗) 訶子皮(微炮各半兩以上搗羅為細末次用) 好硃砂(細研水飛) 青黛(研各一兩) 好麝香(半兩研)
上件一處拌勻用煉蜜一半白麵糊一半和如黍米大每服十粒米飲下不拘時候量兒大小加減
本事 芎樸丸 治小兒疳瘦瀉白水腹脹
芎藭 厚朴(各一兩) 白朮(半兩)
上為細末煉蜜丸如小彈子大每服一丸米飲化下三歲以下半丸小兒腹大泄瀉水穀不化吃食不知飢飽累效
神麯(炒) 麥芽(炒) 三稜 青皮 香附 山楂 厚朴 甘草 藿香 枳實 地黃 砂仁 黃連 棗子(各等分)
上為末白湯調下量兒加減
聖惠 木香丸 治小兒內疳乳食不調心腹脹滿肌膚羸瘦下痢無常
木香 蟬殼(微炒去足) 麝香(細研) 黃連(去須) 黃丹(微炒) 熊膽(研入) 夜明砂(微炒) 乾蟾(塗酥炙微焦各一分) 赤石脂(半兩) 肉豆蔻(一顆去殼) 田父(半兩炙令微黃)
上件藥搗羅為末用水浸蒸餅丸如麻子大每服以溫粥飲下二丸量兒大小以意加減
蘆薈丸 治小兒內疳四肢羸瘦腹脹鼻癢皮膚乾燥下痢不常
蘆薈 雄黃(各細研) 沒石子 蟬殼(微炒去足) 蛇蛻皮(灰) 丁香 熊膽(研入各一分) 麝香(細研) 蟾酥(研入各一錢) 黃連(半兩去須)
上件藥搗羅為末煉蜜和丸如黃米粒大每服以粥飲下三丸日三服別研一丸吹入鼻中量兒大小以意加減。《聖惠又收治疳痢
麝香散 治小兒內疳下痢不止肌體消瘦諸治未瘥
麝香 蘆薈(各細研) 蛇蛻皮(灰) 夜明砂(微炒) 蝸牛殼 黃連(去須微炒) 沒石子(各一分) 黃丹 定粉(各微炒一兩) 訶梨勒(半兩用皮)
上件藥搗細羅為散都研令勻每服以粥飲調下半錢早辰午後各一服看兒大小加減服之
胡粉丸 治小兒內疳下痢不止昏沉多睡
胡粉(微炒) 青黛(細研各半兩) 黃連(末一兩微炒) 麝香(一錢)
上件藥同研令細以豬膽一枚取汁和丸如黃米粒大不計時候以粥飲下五丸量兒大小以意加減
譚氏殊聖 寶命丹 治內疳
皂角(一兩炙令焦黑色去皮為末三分) 巴豆(二七個去心膜細研新瓦上出油了用之) 雄雀兒糞(二錢)
上細末以粟米飯丸綠豆大空心溫水下三丸

外疳

錢氏云疳在外則鼻下臭爛自揉鼻頭上有瘡不著痂漸繞耳生瘡今分走馬疳口齒疳鼻疳眼疳臚列諸方如下

走馬疳

走馬疳疳蝕之極也乃五臟蒸熱上攻甚即遍沿作崩砂候牙邊肉腫爛口內氣臭身微有潮熱吃食不得齒縫出鮮血常動搖似欲脫肉爛自漏落治之先以淡淡鹽湯洗口內即下紫金散摻之一日三次揩殺牙邊肉內蟲如大假甚即下秋霜散摻之然後將硃砂膏牛黃膏天竺黃散夾調理(此茅先生法)或以天竺黃散夾地黃膏亦好(此惠眼法)如此調理即安如調理不退先落齒一兩三個即死不治相次面光發腮漏見骨而殂。《形證論先與退脾肺風熱宜吃檳榔散五七服後用此藥貼齦上以大棗一個砒少許去棗核入砒在內燒灰存性臨臥時貼齦上數次效〔曾〕凡得此候多因氣虛受寒及有宿滯留而不去積溫成熱虛熱之氣上蒸或食甘酸鹹膩之物而脾雖喜甘積滯日久蘊熱上熏於口致齒焦黑爛間出清血血聚成膿膿臭成蟲侵蝕口齒甚致腮頰穿破乳食不便面色光浮氣喘熱作名走馬疳治之之法先去積熱用當歸散合三稜散水薑棗煎服次投蘆薈丸玉露飲及以溫鹽水灌漱或軟雞翎蘸鹽水拂洗略拭乾仍以燒鹽散內金散密陀僧散敷之若經久不愈者傳於唇之上下乃成崩砂證或穴發滿腮齒落骨露飲食減少氣促痰鳴必致危矣
紫金散(茅先生名黑鉛散) 治小兒走馬疳
黃丹 蛇床子(炒令黑) 地龍(炒令黑各半兩) 青礬(一分煅過)
上末每服一字揩牙齦上一日三次揩
秋霜散 治小兒崩砂
好砒(半兩) 白礬(四分)
用水三分一盞先煎水令蟹眼沸來便下砒煆水乾為度即下白礬末同煆干為末取出入好麝香少許好坯子少許同拌合為末每使一字用鵝毛點拂牙齦上一日三四回拂即愈
惠眼 秋霜散 治崩砂齒齦欲落
粉霜 砒霜 白礬(各一錢)
上為末用北艾一大團裹定上件藥末以石灰滲艾上後用碗盛發火燒盡細研以手捻少許揩齒上用鹽湯漱口燒時以盞子蓋定恐走了藥氣
乳香丸 治走馬牙疳如神
乳香 輕粉 砒(研各五分) 麝香(少許)
先將乳香研細入輕粉麝砒共再研勻用薄紙一韭葉闊去藥內按過揉紙少許丸如黃米大臨臥將藥填在患處至明則愈忌食醬醋鹽等物
〔錢乙〕 龍骨散 治疳口瘡走馬疳
砒霜 蟾酥(各一字) 粉霜(半錢) 龍骨(一錢) 定粉(一錢半) 龍腦(半字)
先研砒粉極細次入龍骨再研次入定粉等同研每用少許敷之
上方皆犯砒非極不用
仙人水鑑 治小兒走馬疳蟲透損骨者方
用天南星一枚當心剜作竅子安好雄黃一塊在內用大麥麵煨候雄黃熔作汁以盞子合定出火毒一宿去面研為末入好麝香少許掃在瘡上
集驗方治小兒走馬疳
用蠶蛻紙不計多少燒成灰存性入麝香少許貼患處
〔茅先生〕 小兒崩砂方
雞內金 蘆薈 白礬(火煆) 乳香 地龍 麝香
上各少許為末候小兒睡著以藥末摻牙齦上
定命散 治小兒走馬疳
白礬 綠礬(各等分炒一大錢)
上同研勻用大麥面五錢蔞蔥一寸研爛將面同搜和軟硬得所為餅子將研勻者藥裹在中心用文武火燒存性於地坑內出火毒一宿又研如粉入鉛霜二錢同研令細每服一剜耳許揩牙上一二遍
蟾灰散 治小兒走馬疳
干蝦蟆(一個大者燒存性) 五倍子(各一錢) 麝香(少許)
上同研蜜水調塗齒根上未止更用之
聖散子 治小兒走馬疳
膽礬 龍膽草(各一兩)
上同於瓦瓶中煅煙盡略存性貼瘡上
生金散 治小兒走馬疳
天南星(一個重一兩者) 綠礬(一兩)
先安排南星在乾地上用礬與南星同處四邊以灰火燒煙盡為度取出後研如粉入當門子一粒先含漿水洗貼之
劉氏家傳 李琬麝香散 治小兒走馬急疳口臭牙齒損爛及攻蝕唇鼻腮頰累治未效者可用此方
麝香(一錢真者) 黃柏(一兩去皮杵末) 青黛(半兩上好者) 雄黃(一分飛研)
上件杵研極細如有患者先以綿纏箸擦卻齒上蝕損死肌以軟帛拭去惡血量瘡大小乾摻日夜五次用之或血盛並多不定者加定粉半兩同研用如前法
黑神散
龍膽草(銼) 青膽礬
上等分用甘鍋子一個先入膽礬在內次入龍膽草用鹽黃泥固濟留一眼子周迥用炭火燒至眼子上煙斷為度放冷取出研細入麝香少許如有患人看瘡內大小乾擦貼之立效牙疼乾擦牙根有鮮血出並腫爛牙擦之即愈
〔孔氏〕 無比散 治小兒走馬疳
麝香(一分別研) 真蟾酥 綠礬(各半分) 膽礬 沒藥(各二分)
上四味一同用大磚一口鑿中心作竅穴子勿令透地便安四味藥在穴中周迥用紅著炭三斤燒過取出同麝香再研勻如有患者以雞翎微濕沾藥末掃於小兒齒上立效
王氏手集治小兒走馬疳口鼻生瘡牙齦腫爛諸藥不能治者
槲葉(十片乾者) 麝香(少許)
上以蘆薈為末水調塗葉上炙乾又塗又炙凡塗炙數遍為末瘡濕乾摻
安師傳走馬疳藥方(此疳齒中不住血出多)
上用蠶蛻紙燒灰止血時間令住若用地骨皮中嫩處為末貼之便永止
〔曾氏〕 燒鹽散 治走馬疳牙根肉潰爛黑臭
橡斗子(不拘多少)
上每用大者兩個入鹽滿殼蓋作一合或五六個至十數個安在火內和鹽燒透取出地上以瓦碗蓋定存性候冷入麝香少許乳缽內極細杵勻每以半錢塗搽患處常收用小瓦合盛貯勿使紙裹蓋能作潤
內金散 治牙根肉臭爛黑色有蟲作痛
雞內金(即雞膈內粗皮陰乾一兩) 白芷 銅青(各半兩) 麝香(一字)
前三味銼曬或焙為末仍以麝香乳缽內同杵勻每用一字或半錢乾擦患處先用溫鹽水灌漱後敷藥
密陀僧散 治走馬疳齒焦黑爛
密陀僧(一兩) 輕粉(五十帖) 麝香(一字)
上件為細末同輕粉麝香乳缽內杵勻每用半錢擦患處
走馬牙疳神效方
乾薑白礬棗子燒焦存性為末敷患處尿桶中白焙乾為末入冰片少許揩牙立效
上自水鑑方以下不犯砒為妥
治走馬牙疳用溺桶中白垢火煆過每一錢入銅綠三分麝香一分半敷之立愈
紅鉛散 治走馬疳
綠礬不以多少色鮮明者入乾鍋用炭火燒鍋赤傾出以好酒灑拌勻再入鍋如此數遍色紅研作細末入麝香少許先以溫漿水洗漱淨用指蘸藥有疳處貼之
〔演山〕 蘭香散 治小兒走馬疳牙齒潰爛以至崩砂出血齒落者
輕粉(一錢重) 蘭香子(一錢末) 密陀僧(半兩醋淬為末)
上研如粉敷齒及齦上立效
議曰嬰孩受病證候多端良由氣鬱三焦疳分五臟內有腎經常虛得疳名之曰急以馬走為喻治療頗難此等一證初作口氣名曰臭息次第齒黑名曰崩砂盛則齦爛名曰潰槽又盛血出名曰宣露重則齒自脫落名曰腐根其根既腐何由理之今將秘方具述於後
敷齒立效散
鴨嘴膽礬(一錢匙上煆紅研) 麝香(少許)
上研勻每以少許敷牙齒齦上又一方用蟾酥一字加麝和勻敷之
議曰血之流行者榮也氣之循環者衛也變蒸足後飲食之間深恐有傷於榮衛而作眾疾其或氣傷於毒血傷於熱熱毒攻之虛臟所受何臟為虛蓋小兒腎之一臟常主虛不可令受熱毒攻及腎臟傷乎筋骨惟齒受骨之餘氣故先作疾名曰走馬非徐徐而作所宜服藥甘露飲地黃膏化毒丹消毒飲其外證以前件立效散及麝酥膏敷之切忌與食熱毒之物此疳不同常證乃系無辜有作醫宜深究保全為上若用常方難擬愈活
獨活飲子 治腎疳臭息候
天麻 木香 獨活 防風 麝香(少許為細末研和入)
上各二錢重為末每服一錢匕小者半錢麥門冬熟水調下
三黃散 治腎疳崩砂候
牛黃 大黃 生地黃 木香 青黛
上等分為末每服一錢匕熟水調服
人參散 治腎疳潰槽候
肉豆蔻(炮) 胡黃連 人參 杏仁(炒) 甘草(炙)
上件各等分為末每服一錢匕小者只半錢溫熟水調服
檳榔散 治腎疳宣露候
木香 檳榔 人參 黃連 甘草(炙)
上等分為末每服一錢小者半錢熟水調服
黃耆散 治腎疳腐根候
黃耆(蜜炙) 牛黃 人參 天麻 全蠍(炒) 杏仁(炒) 白茯苓 川當歸 生地黃(洗) 熟乾地黃(洗)
上等分為末每服一錢小者半錢匕煎天門冬熟水調服(麥門冬亦得
地骨皮散 治腎疳齦齶牙齒肉爛腐臭鮮血常出
生乾地黃(半兩) 真地骨皮 細辛(各一分) 五倍子(炒令焦二錢重)
上件為細末每用少許敷之頻有功效吃不妨
議曰:《本經所載疳證有五謂五臟所受故得其名今述腎疳一臟有五證候者最為要急不可同常此疾共陳有五種候敷迅疾可畏乃知走馬之號不誣初發之時兒孩口臭上干胃口氣息臭郁漸進損筋齦肉生瘡或腫或爛其齒焦黑又進從牙槽內發作瘡疱破潰膿爛又進熱逼筋脈時時血出其熱注久牙齦腐壞槽寬齒脫六七歲孩落盡不復更生豈可治療今以妙方宜速與傳變而理不待疾作而後藥也
茅先生硃砂膏 治小兒驚積驚熱
硃砂(半兩) 硼砂 馬牙硝(各三錢) 真珠末(一錢) 玄明粉(二錢並別研) 龍腦 麝香(各一字)
上件各為末於一處拌和合用好單角起不久其藥自成膏如小兒諸般驚用藥一黃豆大常用金銀薄荷湯少許化開下如遍身潮熱用甘草煎湯下狂躁惡叫用生地龍自然汁化下一臘及一月日內小兒不便下藥可用藥使乳調塗在奶上令牙兒吃奶吮下
〔茅先生〕 牛黃膏 治小兒膈熱及諸熱鎮心解毒
川鬱金(半兩用皂角三寸巴豆七粒水一碗銚內煮乾不用皂角巴豆) 馬牙硝 甘草(炙各半兩) 硃砂(一錢) 硼砂 寒水石(各一分) 龍腦 麝香(二味隨意入)
上件為末煉蜜為膏芡實大每服一丸麥門冬熟水化下
天竺黃散 治小兒諸熱
天竺黃 川鬱金(用皂角水煮乾) 茯苓(去皮) 麥門冬(各半兩) 蟬蛻(去足) 全蠍(去土十四個) 白殭蠶(各十四個) 甘草(一兩炙) 硃砂(一分) 龍腦 麝香(隨意所入)
上件各淨洗羅為末每服半錢一錢用蜜熟水調下
三解牛黃散 治小兒潮熱實熱
白殭蠶 全蠍(去土炙) 防風 白附子 川黃芩 桔梗 川大黃 甘草(炙) 白茯苓 人參 川鬱金(用皂角水煮乾)
上前件各等分為末各淨洗細研每服半錢一錢用薄荷熟水調下
惠眼 地黃膏
天竺黃散(一名金朱飲子) 二方並見初生門重舌條
形證論 檳榔散
檳榔 大黃(蒸) 青皮(各二錢五分) 黑牽牛(一錢) 木香(少許炮)
為細末薄荷蜜水調下一錢
當歸散潮熱)三稜散宿食)蘆薈丸本門通治條)玉露飲(積熱)

口齒疳

聖惠其候唇口癢痛牙齒峭黑舌上生瘡腦中乾熱齦肉赤爛頰腫齒疼熱毒熏蒸口多臭氣
此即走馬疳之輕而慢者,《聖惠形容似太過治法宜清胃散甘露飲內服外用五倍子(炒黑)綠礬(燒紅)人中白等分入米片少許揩牙或加檳榔末殺蟲亦得
譚氏殊聖治小兒大人牙疳諸惡瘡方
黃丹(飛過) 乳香 白礬(飛) 坯子胭脂(各一錢) 輕粉 麝香(少許)
上件為細末看瘡大人臨時用藥先用漿水洗瘡淨上藥乾摻
聚寶方 黃礬散 治大人小兒齒齦宣露骨槽風小兒急疳齦肉爛惡腫痛
黃礬(一兩研入甘鍋燒通赤) 生乾地黃 梧桐律 川升麻(各半兩) 干蝦蟆頭(二枚炙焦)
上五味為末每用半錢干貼良久吐津甘草水漱口兩服立效一方用熟乾地黃及蟾頭燒灰
劉氏家傳方治小兒口中疳瘡皆下部有蟲燒大麻子煙燻之
莊氏家傳治小兒牙疳壞爛方
百藥煎 坯子胭脂
上各等分為細末羅過貼患處
吳氏家傳 青霞散 治小兒口齒疳
蝦蟆(一個燒灰) 甘草(炙) 青黛(各一分)
上研為細末更入真麝少許或兒滿口有瘡臭爛落下牙齒者以雞翎掃上立效
凡用先以鹽湯漱口了干拭用
安師傳治小兒口齒並喉齶疳瘡如白膜者
用輕粉黃丹等分乳汁和塗瘡上即時如殼退下
治小兒疳蝕動唇齒及瘡生方
蟾頭(一個大者燒灰) 麝香(半錢)
上研勻如粉摻於瘡上立效
治小兒唇口及齒根宣露牙齦生瘡臭爛方
葶藶(炒) 胡黃連(各二錢) 黃丹(半兩)
上為末每半錢於牙齦上貼之不得咽津(莊氏第十二候用此)
秘方治牙疳腐爛及下疳瘡
海巴(白者二個赤者一個) 銀硃 輕粉(各五分) 海螵蛸(一分) 真珠(二分) 龍骨(二分)
共為細末用冷茶漱淨將藥敷上

鼻疳

聖惠夫肺氣通於鼻鼻者肺之候若小兒乳食不調上焦壅滯令疳蟲上蝕於鼻也其候鼻中赤癢壯熱多啼皮毛乾焦肌膚消瘦咳嗽上氣下痢無常鼻下連唇生瘡赤爛故曰鼻疳也
治小兒鼻下赤爛心煩躁鼻中生瘡漸漸轉多及身上焦躁日夜疼痛急治之方
訶子(二個) 豆蔻(三個) 黃連(六分) 防風(半兩) 硃砂(一分)
上為末飯丸麻子大每服荊芥湯下三丸
〔湯氏〕 五福化毒丹 治䘌鼻清膈涼血
玄參 桔梗(去蘆各一兩) 赤茯苓 人參 馬牙硝 青黛 甘草(各一分) 麝香(五分) 一方有龍腦(五分)
上除麝香牙硝另研一處為末次和青黛等煉蜜丸如芡實大金銀箔為衣薄荷湯化下瘡疹餘毒磨生犀角水下上焦熱壅口齒鮮血宣露臭氣用生地黃汁化下食後
澤瀉散 治小兒肺積鼻內生瘡及鼻下赤爛
川澤瀉 川鬱金(生) 甘草(炙) 山梔子仁(炒各一分)
上為末每服嬰孩一字二三歲半錢五七歲一錢甘草湯調下一日二服
宜再用青金散敷之
枇杷葉散 自制 治鼻疳赤爛
枇杷葉(去毛陰乾一兩) 山梔子(半兩) 百部 檳榔(各二錢半)
上為細末每服三錢兒小者二錢更小一錢白湯調下
田氏治法先用甘草白礬湯洗淨後摻蘆薈黃連黃柏末日三敷一方用米泔洗黃連末敷日三四次亦佳
青金散
銅青 白礬(生各一錢)
上為末每用少許敷鼻下
〔錢乙〕 蘭香散
蘭香葉(菜名燒灰二錢) 銅青(半錢) 輕粉(二字)
上為細末令勻看瘡大小干貼之
〔張渙〕 石膽散 治鼻疳病疳蟲上蝕於鼻赤癢及連唇生瘡赤爛
石膽(一兩) 地龍(一分洗淨) 頭髮(燒灰) 莨菪子(生用各半兩)
上件搗羅為細末入麝香一錢同研勻每服一字貼於瘡上。《吉氏家傳治鼻下赤爛疳方
青黛(一錢) 麝香(少許) 熊膽(末半錢)
上末睡時貼少許在鼻下
朱氏家傳治小兒鼻下濕癢疳瘡方
上用大棗一枚去核以白礬一塊納棗中文武火煆存性細研塗瘡如瘡干以麻油調塗
聖惠 吹鼻蟬殼散 治小兒鼻疳癢
蟬殼(微炒) 青黛(細研) 蛇蛻皮(灰) 滑石 麝香(細研各等分)
上件藥搗細羅為散都研令勻每用綠豆大吹入鼻中日三用之疳蟲盡出
錢氏白粉散 治諸瘡
烏賊魚骨末(三匕) 白芨末(二匕) 輕粉(一匕)
上末先用清漿水洗拭過貼之

眼疳

龍木論治小兒疳眼外障此眼初患時皆因腦頭上有瘡或因經日多時瀉痢潛沖疼痛淚出難開膈間伏熱氣肝風入眼初患此疳時癢澀揉眉咬甲致令翳生赤腫疼痛淚出難開瞼硬白睛遮瞞怕日合面臥不喜抬頭此疾不宜燒灸頭面恐損眼也切忌點藥宜服殺疳散退翳丸。《聖惠夫肝開竅於目目者肝之候若小兒內有疳氣肌體瘦羸而臟腑挾於風熱壅滯不得宣通因其乳食過多胸膈痰結邪熱之氣上攻於目則令腦熱目癢或赤爛生瘡或生障翳漸漸遮睛久而不瘥損於眼目故號眼疳也。《玉訣此患先與涼膈後瀉肝次淋洗之即無誤也又云此患小兒肝熱宜瀉肝散蕤仁膏涼膈退熱又云小兒疳眼雀目斑瘡入眼者先與利膈退熱涼心經後與疳藥也
龍木論 殺疳散
防風 龍腦 牡蠣 白芷 細辛 五味子(各二兩)
上為末每服一錢食後粥飲調下
退翳丸
黑參 防風(各一兩) 細辛 石決明 車前子(各半兩) 桔梗 黃芩(各一兩半)
上為末煉蜜為丸梧桐子大空心茶下十丸
玉訣 瀉肝散
木賊 威靈仙 紫參 家菊花 羌活 蟬蛻(去足) 大黃(生) 甘草(炙) 石決明(各等分) 腦子(少許)
上為末每用藥二錢豶豬肝一兩批開去膜摻藥在內線纏米泔煮熟嚼下
蕤仁膏
蕤仁(四十九粒去皮出油) 腦子(少許)
上研成膏用燈心點少許
靈苑 羚羊角丸 治肝肺壅熱眼生胬肉赤脈澀痛及赤眼障翳睛疼癢痛羞明及小兒風疳爍陽眼神妙
羚羊角(屑曬乾脆為末) 甘草(生) 白何首烏 瓦松(以紗絹內洗去土各一兩) 生乾地黃(洗) 鬱金(炮過用地上去火氣各二兩)
上件六味並細銼曝乾羅為細末煉蜜為丸如梧桐大每服十五丸用濃煎淡竹葉黑豆湯冷下食後臨臥服小兒丸如綠豆大每服七丸至十丸
譚氏殊聖 退雲散 治小兒疳眼嗞啀饒啼不住
草決明 土瓜根 大黃(炮) 玄參(各半兩) 甘草(炙) 宣連 砱砱石(井泉石是各一分)
上細為散每服一錢水一盞同煎至七分五度與吃
〔張渙〕 井泉石散 治眼疳邪熱攻於眼目漸生翳障致損睛瞳
井泉石(一兩) 晚蠶砂 夜明砂(各微炒) 石決明 甘菊花 黃連(去須各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢用米泔一盞入生豬肝少許煎五分肝爛為度放溫時時服乳食後
胡氏家傳 豬膽黃連丸 治小兒疳瘦大治肝疳作眼疾白膜遮睛諸藥不痊者
胡黃連 雄黃(細研) 夜明砂(細研各等分) 豬膽(數個) 麝香(少許不入膽煮)
上為末以豬膽汁調藥稀稠得所卻入元膽皮內以線緊繫口米泔水煮五七沸取出放冷先以麝香於乳缽內研細卻入藥一處同研(不用膽皮只取出藥)候細用軟飯為丸如大麻子大每服十丸大者加至十五丸米飲吞下如疳氣盛須用陳米飲下
治小兒肝藏風熱眼中不見物及有汗方
石決明 乳香(各一分) 龍膽(二分) 大黃(半兩煨)
上為末每服兩錢用薄荷溫水調下(莊氏第十六候用此方

疳濕

巢氏云疳濕之病多因久利脾胃虛弱腸胃之間蟲動侵蝕五臟使人心煩懊悶其上蝕者則口鼻齒齦生瘡其下蝕者則肛門傷爛皆難治或因久利或因臟熱嗜眠或好食甘美之食並令蟲動致生此病也。《聖惠夫小兒嗜食甘味多而動腸胃間諸蟲致令侵蝕臟腑此猶是䘌也凡食五味之物皆入於胃其氣隨其腑臟之味而歸之脾與胃為表裡俱象土其味甘而甘味柔潤於脾胃脾胃潤則蟲動蟲動則侵蝕成疳也但蟲因甘而動故名之為疳也若蟲蝕下部則肛門生瘡爛開急者數日便死宜速療之夫小兒乳食不節冷熱相乖傷於臟腑致疳氣也若脾胃虛弱則哺乳不消大腸虛寒遂變泄痢因其久痢不止腸胃俱虛為水濕所乘腹內蟲動侵蝕下部故名疳痢濕䘌也
千金 除熱結腸丸 斷小兒熱下黃赤汁沫及魚腦雜血肛中瘡爛坐䘌生蟲
黃連 柏皮 苦參 鬼臼 獨活 橘皮 芍藥 阿膠(各半兩)
上八味末之以藍汁及蜜丸如小豆日服五丸至十丸(冬無藍汁可用藍子一合舂蜜和丸
姜蜜湯千金)治濕䘌
生薑汁(五合) 白蜜(三合) 黃連(三兩)
上三味以水二升別煮黃連取一升去滓納薑蜜更煎取一升二合五歲兒平旦空腹服四合日二
杏仁湯千金)治䘌
杏仁(五十枚) 苦酒(二升) 鹽(一合)
上三味和煮取五合頓服之小兒以意量服
治蟲蝕下部方
胡粉 雄黃
上二味各等分著穀道中亦治小兒
〔張渙〕 桃白散 治腸胃俱虛腹內蟲動侵蝕下部疳痢濕䘌
桃木白皮 黃柏(蜜炙銼) 黃連(去須各一兩) 蛇蛻皮(半兩燒灰) 干蝸牛(一分燒灰) 青州棗(五十枚去核燒灰)
上件同搗羅為細末入定粉麝香各一分同研勻每服一字粥飲調下乳食前
如聖丹
乾蟾(七枚燒灰) 蟬殼(半兩) 蚺蛇膽 大棗(去核燒灰各一分以上搗羅為細末次用) 黃丹 定粉 麝香(並細研各一分)
上件同拌勻用好醋一大盞都搗一二百下成膏如黍米大每服五粒至七粒米飲下量兒大小加減或化三兩粒塗患處若蟲出乃愈
〔錢乙〕 金華散 治小兒一切濕瘡癬疳
黃柏 黃連(各半兩併為細末) 黃丹(一兩火飛) 輕粉(一錢) 麝香(一字別研)
上同研勻先以溫水洗後貼之
化䘌丸 治諸疳生蟲不時啼哭嘔吐清水肚腹脹痛唇口紫黑腸頭濕䘌
蕪荑 蘆薈 青黛(干) 川芎 白芷梢 胡黃連 川黃連 蝦蟆灰(各等分)
上為末豬膽汁浸糕糊丸麻子大每服一二十丸食後臨臥杏仁煎湯下其鼻常用熊膽煎湯筆蘸洗俟前藥各進數服卻用青黛當歸赤小豆瓜蒂地榆黃連蘆薈雄黃為末入鼻瘡斂

疳瘡

聖惠夫小兒疳瘡生於面鼻上不癢不痛常有汁出汁所流處隨即成瘡亦生身上小兒多患之亦是風濕搏於血氣所以不癢不痛故名疳瘡也錢乙論疳在外鼻下赤爛自揉鼻頭上有瘡不著痂漸繞耳生瘡治鼻瘡爛蘭香散諸瘡白粉散(二方並見鼻疳條)主之
〔張渙〕 四珍丹 治諸疳羸瘦毛髮焦黃口鼻生瘡
干大蟾(一枚去四足掰開腹入胡黃連半兩在腹內以線縫合用濕紙三兩重裹以泥四面固濟用木炭火燒令通赤為度放冷去泥搗為細末) 蘆薈(半兩研) 麝香(一分研)
上件都拌勻再研令細以白麵糊和如黍米大每服五粒至七粒粥飲下量兒大小加減
熊膽膏 治疳瘡不瘥
熊膽 蚺蛇膽 蘆薈(各半兩) 黃礬(一分瓜州者良以上搗羅為細末次用) 麝香 牛黃(各一分) 龍腦(一錢並細研)
上件細研勻以井華水三合攪勻盛銀器中重湯煮成膏每用少許塗患處
治小兒一切疳毒有瘡方
苦楝皮(五斤銼) 七姑葉(半兩銼) 甘草 白礬(各二兩) 蔥白(十莖)
上粗搗令勻用水五斗煮五七沸旋旋添洗瘡處如久患只兩服立效
譚氏殊聖治小兒疳肥瘡多生頭上浸淫久不瘥及耳瘡等悉皆治之
石綠 白芷(各等分)
以生甘草水洗瘡敷藥自愈

通治一切疳方

銅壁山人曰凡治疳不必細分五疳但虛則補之熱則清之冷則溫之吐則治吐利則治利積則治積蟲則治蟲不出集聖丸一方加減用之屢試屢驗
集聖丸
蘆薈 五靈脂 夜明砂(炒) 砂仁 橘紅 木香 莪朮(煨) 使君子肉(各二錢) 川連 川芎 乾蟾(炙各三錢) 當歸 青皮(各一錢半)
因於虛者加人參二錢白朮三錢去莪朮青皮因於熱者加龍膽草三錢去砂仁莪朮因於吐瀉下痢者加白朮二錢肉果煨訶肉各一錢五分去青皮莪朮因於積痛者加煨三稜川楝子肉小蘹香各二錢去當歸川芎因於瘧者加鱉甲醋炙三錢因於蟲者加白蕪荑一錢五分川楝子肉二錢去當歸川芎因於渴者加人參白朮各二錢去莪朮砂仁
上為細末用雄豬膽汁二個和麵糊為丸看大小服米飲送下此方乃十全丹去檳榔白豆仁加黃連夜明砂砂仁不熱不寒補不致滯消不致耗至穩至妥
疳積散 治鬾乳病乳夾乳夾食大病之後飲食失調平居飲食過飽傷脾致成疳積面黃腹大小便色如米泔大便瀉黃酸臭頭皮乾枯毛髮焦穗甚至目澀羞明睛生雲翳形體骨立夜熱晝涼丁奚哺露等證並用主之
厚朴(厚而紫色有油者佳去粗皮切片生薑自然汁炒熟為末淨一兩) 廣陳皮(去白為末八錢) 粉甘草(去皮淨為末) 真蘆薈(淨末各七錢) 蕪荑(真孔林大而多白衣者佳去白衣殼淨末五錢) 青黛(取顏料鋪中浮碎如佛頭青色者研淨末三錢) 百草霜(乃山莊人家鍋底墨也淨末二錢) 旋覆花(淨末一錢半)
上件勻和成劑用每一歲用藥一分用燈心湯早上空腹時調服服後病即愈當再用肥兒丸調理如脾氣未實用啟脾丸或大健脾丸如疳氣未盡用陳皮一兩白朮香三錢白茯苓五錢加好平胃散三錢陳米粥湯調服
疳眼方 用生雞肝一具(不拘大小雄雌)二三歲者只用半具外去衣內去筋膜研細如面入疳積散若干調極勻加好熟白酒厚薄相和隔湯頓溫熱空心通口服用甜麴酒少加熟白酒亦佳服至眼開翳散方止
疳瀉痢紅白積滯用散子加黃連(薑汁土炒)肉果用濃燈心湯稍加熟蜜少許調服食積成疳砂仁湯調服。《集驗方治小兒疳氣不可療
神效丹
綠礬(用火煆通赤取出用釅醋淬過復煆如此三次)
上細研用棗肉和丸如綠豆大溫水下日進二三服
元和紀用經 麝香丸 主小兒疳瘦面黃發穗骨立減食肌熱驚癇疳蟲
麝香(研) 蘆薈(研) 胡黃連(末)
上等分研勻滴水丸黃米大一歲三丸三歲五丸至七丸人參湯下日三服無比奇效一方胡黃連四分餘二物各二分療疳痢溫瘧無比尤驗一名聖丸疳藥百數無如此者小兒癲癇驚風五疳三蟲服之立見功效蛔蟲作疾枯瘁久痢不住熱藥調護最難得法唯此若神經以四味飲黑散紫丸至聖散五加皮治不能行蜀脂飲並此麝香丸七方謂之育嬰七寶紫陽道士亦名保子七聖至寶方專為一書者此是也
靈苑 千金丸 治小兒一切疳久服令兒肥壯無疾
川楝子肉 川芎(各等分)
同為末豬膽汁和杵為丸如麻子大量兒大小加減丸數每以飯飲吞下日二服常服三丸至五丸。《張氏家傳丸如綠豆大分五分用硃砂青黛白定粉光墨密陀僧名為五色丸非時進米飲下。《孔氏家傳治疳熱下蟲方同用臘月干豬膽膏為丸如干湯化動丸綠豆大十丸十五丸肉湯下疳蟲如發便看即見稍遲即化
太醫局蘆薈丸 治疳氣羸瘦面色痿黃腹脅脹滿頭髮作穗揉鼻咬甲好吃泥土痢色無定寒熱往來目澀口臭齒齦爛黑常服長肌退黃殺疳蟲進乳食
干蝦蟆 大皂角(以上二味等分同燒存性為末每末一兩入後藥) 青黛(二錢半研) 蘆薈(研) 麝香(研) 硃砂(飛研各一錢)
上合研勻湯浸蒸餅為丸如麻子大三歲兒服二十丸不計時候溫米飲下量兒大小加減
〔錢氏〕 膽礬丸 治疳消癖進食止瀉和胃遣蟲
膽礬(真者一錢為粗末) 綠礬(真者二兩) 大棗(十四個去核) 好醋(一升) 以上四物同熬令棗爛和後藥使君子(二兩去殼) 枳實(去穰三兩) 黃連 訶梨勒(去核各一兩併為粗末) 巴豆(二七枚去皮破之) 以上五物同炒令黑約三分干入後藥夜明砂(一兩) 蝦蟆灰(存五分性一兩) 苦楝根皮(末半兩)
以上三物再同炒候乾同前四物杵羅為末卻同前膏和入臼中杵千下如未成更旋入熟棗肉亦不可多恐服之難化太稠即入溫水可丸即丸如綠豆大每服二三十丸米飲溫水下不拘時
蝦蟆丸 西京丁左藏 肥孩兒常服得效
干蝦蟆(大者一枚泔浸三宿去腸肚頭爪淨洗酥炙令黃香) 陳皮(去白二錢半) 胡黃連(一兩) 鬱金 蕪荑仁(各半兩)
上為末於陶器內用豶豬膽汁和令稀稠得作於飯上蒸熟為度取出半日丸如綠豆大常服五七丸陳米飲下
〔張氏〕 神麯散 治小兒諸般疳
神麯 陳橘皮(不去白) 大黃(紙裹炮熟) 芍藥(各一錢二分半) 桔梗 川芎 厚朴(薑汁製) 枳殼(去穰麩炒) 白茯苓(各二錢半) 人參(一錢半) 甘草(五錢炙)
上為細末每服一錢入姜一片如茶法煎服無時
治小兒一切疳肌膚消瘦瀉痢不止口鼻生瘡水穀不化方
蝦蟆灰(存性) 白礬 烏賊魚骨(炙) 密陀僧(各二錢半) 麝香(一錢二分半)
上為末煉蜜丸如綠豆大溫水下三丸。《聖惠方但麝香用半兩(莊氏第五候用此方)
治小兒一切疳方(莊氏第十四候用此方)
蟾頭(一個炙) 膩粉 豆豉 蕪荑 黃連(各二錢半)
上為末軟粟米飯為丸麻子大早晚米飲下三丸
又方(莊氏第十七候用此方及香連丸)
蘆薈 胡黃連 硃砂 青黛 麝香(各二錢半) 蟾酥(少許)
上為末飯為丸如芥子大每服空心臨臥溫熟水下五七丸
洪州張道人傳治小兒一十二種疳肝疳急疳風疳肉疳脊疳口疳腦疳食疳蛔疳脾疳腎疳心疳定生死有此候者取得蟲青者死黃者可治須服
定命丹
木香 夜明砂 麝香(各一分) 蟬蛻(三分) 胡黃連(二錢) 金箔 銀箔(各五片)
上件為末米飯丸如麻子大空心米飲下三丸日三服忌鹹酸油膩
第一肝疳小兒雖飲乳漸喜食肉尤愛酸鹹只服定命丹次服此藥
肉豆蔻(三個) 枳殼(炒七錢半) 茯苓 胡黃連(各半兩) 大黃 甘草 丁香 麝香(各二錢)
上為末每服一字米飲下日兩服久者五服效
〔演山使君〕 檳榔丸 治小兒食肉太早傷及脾胃水穀不分積滯不化疾作疳痢等候並宜服之
肉豆蔻(一個) 生檳榔(一個) 宣連 胡黃連 陳皮 青皮 川楝肉(炒) 蕪荑(炒去皮) 神麯 麥糵(並炒) 木香 夜明砂(淘淨炒) 蘆薈 川芎(各一錢) 麝(一字)
上件為末豶豬膽汁薄荷為丸如麻子大每服三五十丸溫飯飲下
議曰積是疳之母所以有積不治乃成疳候又有治積不下其積存而臟虛成疳尤重大抵小兒所患疳證泄瀉無時不作風候者何惟疳瀉名熱瀉其臟腑轉動有限所以不成風候雖瀉不風亦轉它證作渴虛熱煩躁下痢腫滿喘急皆疳候虛證古云疳虛用補虛是知疳之為疾不可更利動臟腑發作之初名曰疳氣腹大脹急名曰疳虛瀉痢頻並名曰疳積五心虛煩名曰疳熱毛焦發穗肚大青筋好吃異物名曰疳極(受病傳臟已極)熱發往來形體枯槁面無神采無血色名曰疳勞手足細小項長骨露尻臀無肉肚脹臍突名曰丁奚食加嘔噦頭骨分開作渴引飲蟲從口出名曰哺露此皆疳候又因多食生冷甘肥黏膩積滯中脘不化久亦成疳治疳之法量候輕重理其臟腑和其中脘順其三焦使胃氣溫而納食益脾元壯以消化則臟腑自然調貼令氣脈與血脈相參則筋力與骨力俱健神清氣爽疳消蟲化漸次安愈若以藥攻之五臟疏卻腸胃下去積毒取出蟲子雖曰醫療即非治法蓋小兒臟腑虛則生蟲虛則積滯虛則疳羸虛則脹滿何可利下若更轉動腸胃致虛由虛成疳疳虛證候乃作無辜無辜之孩難救矣
胡黃連丸 治嬰兒一切疳候及一切虛痢他藥無功此藥極效
胡黃連 蘆薈 草黃連 肉豆蔻(炮) 桂心 人參 硃砂 使君子(去殼) 木香 釣藤 龍齒 白茯苓(以上各一錢) 麝香(一字研)
上件各生用為細末取豶豬膽二枚裂汁和末令勻卻入袋內盛之用線扎定湯煮半日取出切破袋子加莨菪子(二錢)黃丹(一錢)二味另研如粉入前藥和勻搗五百杵丸如綠豆大但是疳與痢用粥飲下五七丸子幼者三丸不吃粥飲乳頭令吮能治一十二種痢及無辜者功效非常
議曰疳之疾危發由於漸痢之後逆傳自於延(延久為逆)初見其輕言之曰常後知其重告之無門是以痢疳皆由積毒嬌恣口腹因虛以致虛因害而傷害醫工見有此等自是憂疑病家欲得便蘇豈無性急更遷取活展轉逾深或疳極而腹下痢或熱盛而加作渴或煩躁四體虛浮或飲食一時嘔吐常方不能安愈快劑恐越傷和並宜服此
肥肌丸 治小兒一切疳氣肌瘦體弱神困力乏常服殺蟲消疳開胃進食
黃連(去須) 川楝肉(炒) 川芎(各半兩) 陳皮 香附子(各二錢半酒煮炒乾) 木香(二錢)
上件為末水煮細麵糊為丸如麻子大每服三五十丸溫飯飲下
議曰驚疳積痢各分證候用藥今有小兒患疳虛困又作痢疾二候相加最為惡重疳痢並行臟腑虛乏之極熱毒差重皆系積之久滯雖曰系積無積可療乃虛受之然謂其虛補之不及所見其證不得良方以何對治雖獲其方不審其候亦難療也良由脈與病同藥與證對醫工運巧扶而起之必得安樂胡黃連丸無以加矣肥肌良方亦佐勝焉

疳熱

漢東王先生論小兒發熱形瘦多渴吃食不長肌肉者謂之疳熱湯氏云疳熱當服進食丸(方見癖)磨積仍間服化蟲丸後服鱉甲散退熱次服肥兒丸(疳瘦)
湯氏鱉甲散 治疳勞骨熱
鱉甲(九肋者湯浸用童便塗炙) 黃耆(蜜炙) 白芍藥(各一兩) 生熟地黃 地骨皮 當歸 人參(去蘆各半兩)
上㕮咀每服二錢水半盞煎服
化蟲丸 治疳熱
白蕪荑 黃連 神麯 麥芽(各炒等分)
上末糊丸如黍米大空心米飲下豬膽汁尤佳
豬肚丸 治骨蒸疳勞肌體黃瘦
木香(半兩) 黃連 生地黃 鱉甲(九肋者湯浸用童便塗炙) 銀柴胡(去蘆) 青皮(各一兩)
上為末豬肚一枚入藥於內以線纏之於砂罐內懸胎煮熟取出細研豬肚為丸如麻子大米飲送下量大小加減不拘時服
龍膽丸(三因) 治疳病發熱
龍膽草 黃連 使君子肉 青皮(各等分)
上為末豬膽汁和丸如桐子大每服三十丸臨臥熟水下量兒加減
〔世〕 烏犀丸 治小兒疳熱腹內生蟲肚大手足疲弱丁奚尫羸(此方治疳熱如神
黑牽牛(二兩) 使君子(肉七錢半) 青皮(二兩) 雷丸(二錢半) 苦楝皮(一方不用楝皮用蘆薈二錢半) 鶴蝨(各半兩)
同入鍋內炒焦為末麵糊丸黍米大三歲兒二十丸米飲下食前
二丁丸 治乳癖食癖疳熱
白丁香(半兩) 丁香 密陀僧(各一兩) 韶粉(一錢) 硫黃(三錢)
上為細末糊丸如小豆大三歲兒十丸日晡時米飲下飲乳者乳汁下次日當取下惡物熱即隨退加黃鶯屎一錢尤妙
譚氏殊聖 金瓜丸 治小兒疳熱身多壯熱黃瘦久服令肥
黃連 黃柏 甘草(微炮) 青皮(各等分)
上為末入麝香少許用豶豬膽一枚入藥膽內線扎定入石器中漿水煮五七沸取出風吊一宿丸如綠豆大每服五七丸米飲下量兒加減。《玉訣方同外以硃砂為衣仍治脾疳。《博濟方,《劉氏家傳方亦同或添胡黃連若早晨服使君子丸晚服金瓜丸永無疾消食長肌肉。《莊氏家傳方仍加夜明砂一味等分。《趙氏方亦同名涼疳藥長沙朱司理以為有神效
蘆薈丸 治小兒驚熱疳不思食
蘆薈 熊膽 硃砂(各二錢半) 青黛(七錢半) 訶梨勒(煨取肉三錢) 麝香(一錢)
上為末糯米飯為丸如麻子大空心隨歲數與之用沙糖水嚥下五七丸
〔茅先生〕 柴胡散 治小兒疳熱四肢如柴不能起止
柴胡 知母 貝母(去心) 茯苓 茯神 乾葛 甘草(炙各等分)
上為末每服用小麥一匙頭藥一匙頭水一盞同煎六分去滓服
六物黃芩湯 治少小腹大短氣熱有進退食不安穀為之不化
黃芩 大青 甘草(炙) 麥門冬(去心) 石膏(碎各半兩) 桂皮(三錢)
上每服三錢水一盞煎至七分去滓溫服
〔莊氏〕 青黛丸 治疳熱
青黛(研一兩) 胡黃連 宣連 天竺黃(研各半兩) 硃砂(水飛二錢半) 麝香(研一錢) 肉豆蔻(二個) 牛黃(半錢研) 乾蟾(一枚端午日取者酒浸洗去腸肚塗酥炙黃)
上件除研藥外為末再同研勻綠豆粉煮糊丸如芥子大每服空心夜後熟水下三丸恐綠豆粉難和丸綠豆麵作糊亦得
〔王氏〕 使君子散 治疳熱
上用使君子不以多少曝乾為末空心米飲下大者一錢小者半錢取蟲出為度
豬肚黃連丸(直指) 治疳熱流注遍身瘡蝕或潮熱肚脹或渴
用雄豬肚(淨洗一具) 宣連(淨五兩) 銼細水和潤納肚中線縫放五升粳米上蒸至爛入臼中加少蒸飯搗千杵丸小桐子大每服二十丸米飲下仍服調血清心之劑佐之(凡兒病不出於疳則出於熱熱則生痰常須識此
柴胡飲 治骨蒸疳氣五心煩熱日晡轉盛口乾無味渴多身瘦胸滿痰緊小便黃色食減神昏
北柴胡(去蘆淨洗) 人參(去蘆) 當歸(酒洗) 黃芩 赤芍藥 甘草(炙各一兩) 大黃(生用) 桔梗(去蘆炒) 北五味子(去梗) 半夏(湯煮透去滑各半兩)
上銼每服二錢水一盞烏梅一亞姜二片煎七分無時溫服

疳勞

即疳熱而骨蒸兼諸咳嗽盜汗等證是也湯氏鱉甲散豬肚丸皆對證之藥
乾地黃煎(顱囟) 治小兒疳勞肺氣熱咳嗽四肢漸瘦心脈干
生地黃汁(五兩) 酥 生薑汁 蜜(各一兩) 鹿角膠(半兩)
先以地黃汁入鐺內慢火煎手不住攪約五六沸下酥又五六沸下蜜次下膠又下薑汁慢火煎後如稀餳即住火每食後兩度共與一匙頭忌諸毒物
〔王先生〕 雞肉煎丸 治小兒十歲以上疳勞壯熱形瘦
宣連(去須二兩) 銀柴胡(去蘆洗淨) 秦艽(去土淨) 知母 使君子(肉) 子芩(各一兩) 蕪荑(去衣) 川鶴蝨(各半兩)
上為末以黃雌雞一隻重一斤許籠之專以大麻子飼之至五日後宰去毛令淨於臀後開孔去腸肚淨洗拭乾入前藥末於雞腹內以線縫之取小甑先以黑豆鋪甑底厚三寸安雞在甑中四傍以黑豆圍裹上亦以黑豆蓋之自日出蒸至晚候溫冷取雞去腹中藥及筋骨頭翅以淨肉研勻和得所如干入酒麵糊為丸如大麻子及小綠豆大每服十丸十五二十丸以意加減空心臨臥麥門冬熟水吞下如小兒疳勞骨熱十五歲以上溫酒下忌豬肉
〔張氏〕 三和飲子 治三焦膈塞五臟澀滯氣逆痰涎米食後惡涎太陽昏痛及治山嵐瘴氣吐逆不美飲食面色浮黃指甲青黑小兒疳勞吐乳及大人小兒久病乍安神氣未復寒熱往來並皆救療
紫團人參(三兩半銼) 甘草(一兩半銼) 綿黃耆(五兩酒浸一宿洗淨銼)
上件三味同入木臼內用木杵搗為粗散每服三大錢生薑三片水二盞棗三枚同煎八分去滓服不拘時候
犀角散 治小兒骨熱解毒
銀州柴胡 川大黃 甘草(炙) 川芎 茯苓 芍藥 面葛 桑白皮 地骨皮 山梔子仁 黃芩 貝母(各半兩)
上為末每服一大錢水一盞入青蒿一枝小麥十粒煎七分溫溫服之
大段有患更入麻黃連翹二味與前藥等分為末煎服之效(莊氏第二十一候用此方
鱉血煎 治疳勞
蕪荑 柴胡 川芎(各一兩) 人參(半兩) 使君子(二十一枚去殼) 胡黃連 宣黃連(各七錢)
上用鱉血一盞吳茱萸一兩和二黃連淹一宿次早炒乾去茱萸並血用二連入余藥末粟米粉糊丸麻子大食前熟水下
黃連丸 治疳勞
黃連(半兩豶膽汁浸曬) 石蓮子 栝蔞根 杏仁(湯浸去皮焙) 烏梅肉(各二錢)
上為末牛膽汁浸糕糊丸麻子大煎烏梅姜蜜湯下

疳渴

聖惠 天竺黃散 治小兒疳多渴體熱煩躁少得睡臥
天竺黃(細研) 黃連(去須) 馬牙硝 梔子仁 葛根(銼各半兩) 甘草(炙微赤銼) 牛黃(細研) 款冬花 紫菀(洗去苗土) 犀角(屑) 土瓜根(各二錢半)
上件藥搗細羅為散都研令勻不計時候以蜜水調下半錢量兒大小加減服之
治小兒疳熱煩渴不止方
乾蟾頭(二枚塗酥炙焦黃) 蝸牛殼(微炒) 胡黃連 栝蔞根(各半兩
上件藥搗細羅為散每服以竹葉湯調下半錢不計時候量兒大小臨時加減服之
五膽丸(聖惠) 治小兒渴疳
豬膽 狗膽 牛膽 鯽魚膽 蝟膽(以上各一枚)
上件藥四膽汁併入牛膽內在灶北後懸候稍干可丸即丸如黍米大每服以新汲水下二丸以飲水足為度空心午後各一服更量兒大小加減
胡黃連散 治小兒疳熱渴乾瘦
胡黃連 犀角(屑各二錢半) 生地黃汁(一合) 羊子肝(一具研取汁) 麝香(半錢細研) 蜜半合
上件藥搗胡黃連犀角細羅為散入麝香研勻以羊肝汁地黃汁蜜等調令勻每服煎竹葉湯調下藥汁一茶匙量兒大小加減服之
黃連丸 治小兒疳熱煩渴
黃連(去須) 天竺黃 牛黃(各細研) 甘草(炙微赤銼) 梔子仁 款冬花 葛根(銼) 紫菀(洗去苗) 犀角(屑各二錢半) 川朴硝(半兩) 竹瀝(二合)
上件藥搗羅為末先用竹瀝拌和更入熟蜜和丸如綠豆大每服以新汲水研破五丸服之日四五服量兒大小加減
聖惠又方
上用蝸牛三五十枚淨盤內以物蓋令行即有似銀泥處以膩粉和揩取便丸之如黍米大不計時候以溫湯下二丸
又方
杏仁(湯浸去皮尖雙仁二錢半) 膩粉(一錢)
上件藥研杏仁如膏入膩粉相和令勻用麵糊和丸綠豆大空心以粥飲下三丸
〔錢乙〕 龍粉丸 治疳渴
草龍膽 定粉(微炒) 烏梅肉(焙秤) 黃連(各二分)
上為細末煉蜜丸麻子大米飲下一二十丸無時
青香丸(張氏) 治小兒疳渴引飲不休肌體羸劣
胡黃連 青黛 硃砂 鶴蝨(各等分)
上為末豶豬膽汁和丸綠豆大每服三丸米飲下
〔劉氏〕治小兒疳渴方
豬胞(一個大者) 甘草(一兩寸斷劈破入胞內)
上以水一斗煮至三升去甘草將胞焙乾末之每服二錢或三錢熟水調下大人亦可服
〔莊氏〕治小兒渴疳方
上用蛤粉取生大鮎魚一尾以粉塗頂上刮下涎入粉同研丸雞頭大每服一丸更用活小鮎魚一尾水半盞浸涎水一藥注子化下一丸立止便與和氣散(方見前)一二服補之
又方 治疳渴不止
井泉石(又名石甘遂) 太陰玄精石 馬牙硝
上各等分為末入生硫黃少許每服半錢以生米泔水調下
吉氏家傳
乾葛 胡黃連 甘草(炙) 黑參 麥門冬(去心各等分)
上件為末每服一錢水半盞姜一片煎四分服
治小兒疳渴常服五疳不生方
干蝦蟆(二枚長流水內刮去肚腸以法酒三升瓶內煮令爛去骨研如粉) 黃連(淨四兩別為末) 硃砂(一錢半) 麝香(一錢研)
上先將蝦蟆膏與黃連末同研後更與麝香硃砂等研勻作丸如綠豆大每服十丸陳米飲下如患疳用黃蠟茶清下如難丸入些少酒麵糊不妨
治小兒一切疳熱渴方
蚧蝦蟆(大者兩枚) 蝸牛蟲(半升用井水淘洗淨為度然後用新瓦罐子一具入二物在內用鹽泥固濟了不得透風更進火燒令通赤候冷取出二物不用罐子) 大黃 黃連(各半兩) 麝香(二錢半)
上為末麵糊丸如芥子大每服三丸至五丸米飲下(莊氏第十六候用此方)
治小兒疳渴方
人參 乾葛 黃芩 柴胡 甘草(炮各二錢半)
上為末每服一錢水一盞煎五分去滓候冷分為五服每吃藥時更點鉛白霜寒水石共研一字服之方治疳(莊氏第二十候先用此止渴)

疳嗽

惠眼 防己丸 治疳嗽不止
漢防己 牽牛子 馬兜鈴(炒) 甜葶藶(別研各等分)
上為末煮棗肉為丸如綠豆大每服十丸煎糯米飲下與溫肺散相間服
溫肺散
栝蔞根(半兩) 甘草(炙二錢半)
上為末每服一錢蜂蜜熟水調下
小兒肺疳多是吃著熱米食及病奶傷損心肺便生喘嗽愚醫不辨冷熱以藥攻之變成黃腫漸覺昏沉宜服
杏仁散
杏仁(十四粒) 甘草 款冬花(各二錢) 麝香 胡黃連(各一錢) 半夏(湯泡九次半兩)
上件為末每服一字棗湯調下日進二服

疳積

〔茅〕其候面帶青黃色身瘦肚膨脹頭髮立身熱肚中微痛此因疳盛而傳為此候治之先用勻氣散醒脾散(二方並見不乳食)調理二日後下青金丹(癖)取下疳積再下勻氣醒脾散補常服保童丸(一切疳)即愈。《玉訣疳氣腹脹潮熱先與調胃氣後與取虛積藥次服疳藥
錢乙牛黃丸 治小兒疳積
雄黃(研水飛) 天竺黃(各二錢) 牽牛(末一錢)
上同再研麵糊為丸粟米大每服三丸至五丸食後薄荷湯下兼治疳消積常服尤佳大者加丸數
〔張渙〕 褐丸子 治小兒疳氣腹脹如鼓及奶癖食癖
蘿蔔子(一兩半炒) 黑牽牛(一兩炒) 胡椒(二錢半) 木香 莪朮(濕紙裹煨切作片子各半兩)
上為細末麵糊為丸黍米大每服二十丸煎仙人骨湯下
換骨丹
陳粟米(一合) 陳橘皮(銼) 青皮(銼) 黑牽牛(各半兩) 巴豆(去殼二錢半)
上件一處同炒令焦黃色揀去巴豆不用卻入木香半兩為細末麵糊為丸黍米大每服十丸橘皮湯下
莊氏參苓散 治小兒因積成疳久致脾胃虛弱不思飲食
人參 茯苓 川芎(各一兩) 甘草 芍藥 黃耆(各半兩) 青皮(去白二錢半)
上為細末每服一錢水一小盞煎至五分去滓溫服
香甲丸 治小兒積疳潮熱盜汗羸瘦煩渴手足心熱服之皆效輕骨長肌蔡夢祥家壽翁苦黃瘦不食多汗喜叫哭服之效
木香(二錢半) 鱉甲(去裙襴醋炙) 檳榔 使君子肉 柴胡(去蘆) 黃連(去須各半兩)
上為末豶豬膽汁和丸綠豆大每服二十丸日中臨臥米飲下久發潮熱多汗無力者服之即效
〔趙氏〕 青蒿丸 療小兒久積疳氣日漸羸瘦面黃頭髮作穗好食土咬指甲捻鼻兼治骨蒸勞熱及取疳蟲退諸藏積熱小兒常服遍身香為效
白檳榔(一枚) 白蕪荑(四十九個) 黃連(去須十四莖) 夜明砂(淘淨二錢半以上為末) 太陰玄精石 麝香 小蔥子(炒) 硃砂(各半錢) 蘆薈 天竺黃 青黛(各一錢)
上將後七味同研細與前四味一處再研勻令極細取青蒿自然汁慢火熬濃仍用豶豬膽一枚取汁同搜藥丸如粟米大每服五丸至七丸並用米飲下釅醋湯亦得取疳蟲煎醋石榴湯下二十服取盡蟲
〔吉氏〕治五疳傷積方
蕪荑 黃連(各一兩) 神麯(半兩) 使君子(連殼十四個) 鶴蝨(少許)
末之豬膽調麵糊為丸綠豆大每服十丸米飲下
青金膏 治疳積
青黛 硃砂 蘆薈 蟾酥(各一錢) 麝香(半錢) 蜣螂(一枚) 蛇皮(項後四寸)
上為末水化酥丸如粟米大每服兩丸倒流水送下又水化一丸注於鼻中須臾眉上白蟲出便安青難治
豆蔻散 治疳積或冷利腹大腳小身熱面無顏色
肉豆蔻(二個) 胡黃連(一錢) 使君子(四枚) 青黛 楝根 蕪荑 厚朴(薑汁炙) 甘草(炙各半兩) 麝香(少許) 夜明砂(一錢半別研)
上末每服一錢或半錢蜜水或粥飲調下
知母散 治諸般疳積肚脹無時瀉痢或時壯熱狀如瘧疾大效
知母 青皮(去白焙乾秤) 柴胡(各二錢) 甘草(炙) 紫參(各三錢) 訶子(煨熟用肉三枚)
上為細末每服一錢水五分煎至三分溫服有熱則退有痢則除有結則通
正傳 經驗檳榔丸 治小兒疳病積氣成塊腹大有蟲等證其效如神
檳榔(一兩) 三稜(燎去毛醋炒) 蓬莪朮(醋炒) 青皮(去穰麩炒黃色) 陳皮(去白) 雷丸 乾漆(炒煙盡) 麥糵面(炒) 神麯(炒黃色) 山楂肉(各半兩) 鶴蝨(略炒) 木香(不見火) 甘草(炙) 胡黃連(各三錢) 蕪荑(水洗淨二錢半) 良薑(陳壁土炒二錢) 砂仁(一錢)
上為細末醋糊為丸如綠豆大每服三五十丸空心淡薑湯下

疳瀉

〔茅〕先用青金丹(癖)取下疳積後用勻氣散(不乳食)香連散乳香散(瀉)調理瀉止服常服保童丸(一切疳)。《石壁經疳瀉因不慎飲食或食交乳致然腹中有片子或如雞子又如三二指大所以作瀉糞出如糟毛髮硬面無光或青黃色目多仄視當分水穀乃須溫和藥和氣即愈若藥熱則作腫而死〔婁〕瀉而多食為蟲疳宜殺蟲藥瀉而少食為冷疳宜溫藥
仙人水鑑 粉霜丸 治小兒疳一切瀉方
粉霜 白丁香(各一錢) 巴豆(二枚不出油)
上為末爛飯為丸如小綠豆大每服井華水下二丸
〔錢乙〕 二聖丸 治小兒臟腑或好或瀉久不愈羸瘦成疳宜常服此方
川黃連(去須) 黃柏(去粗皮各一兩)
上為細末將藥末入豬膽內湯煮熟丸如綠豆大每服二三十丸米飲下量兒大小加減頻服無時
〔劉氏〕 胡黃連飲子 治小兒疳熱作瀉無時飲食進退面黃體黑日漸瘦悴
胡黃連 黃藥子 人參 甘草(炙) 白朮(微炒) 秦艽 柴胡(各等分)
上各味用淨㕮咀每服二錢匕水一盞嫩桃柳枝各七寸烏梅少許同煎八分去滓澄清分作兩分早食後少空一服臨臥再服以小便深赤為驗候小便清住藥便生肌膚能進食飲大抵小兒羸瘦並宜服此十五歲以下皆可服
〔莊氏〕 黃連丸 治疳瀉疳痢
黃連(削淨洗干碾為末) 大蕪荑仁(乳缽研細各等分)
上二末一處和勻糯粟米相和煮稀粥為丸小綠豆大量兒大小三歲七丸至十丸三歲以上十五丸至二十丸空心陳米飲下日進三服
〔錢乙〕 如聖丸 治冷熱疳瀉
胡黃連 白蕪荑(去扇炒) 川黃連(各二兩) 使君子(一兩去殼秤) 麝香(別研半錢) 干蝦蟆(五枚酒熬膏)
上前藥為末用膏丸麻子大每服人參湯下二參歲者五七丸以上者十丸至十五丸無時
博濟方 胡黃連丸 治小兒疳疾瀉痢
胡黃連 丁香 密陀僧(各半兩) 肉豆蔻(一個) 檳榔(一枚) 紅雪(一兩) 訶子(二枚以一枚煨一枚生用)
上件七味同研細入麝香二錢半和勻次入綠豆末少許同水和為丸如麻子大兒三歲以下一丸三歲以上五丸孩子腦疳鼻癢及赤爛黃連湯下脾虛羸瘦泄痢四肢虛腫青州棗湯下肝疳眼澀生瘡甘草湯下骨疳冷地臥愛食土紫蘇茶湯下常服米飲下肺疳上氣急喘橘皮湯下筋疳瀉血鹽湯下疳蟲及瀉無定生薑湯下
香蔻丸 治疳瀉
黃連(炒三錢) 肉豆蔻 木香 訶子肉(煨) 砂仁 茯苓(各一錢)
上為末飯為丸麻子大米飲下
〔錢氏〕 木香丸 治時時下利唇口青白
木香 青黛(另研) 檳榔 肉豆蔻(去皮各二錢半) 麝香(另研一錢半) 續隨子(一兩半炒) 蝦蟆(三個先用繩系曬乾燒存性)
上為末蜜丸如綠豆大每服三五丸至一二十丸薄荷湯下食前
沒石子丸(錢氏) 治泄瀉白濁及疳痢滑兒腹痛者
木香 黃連(各二錢半) 沒石子(一個) 豆蔻仁(二個) 訶子肉(三個)
上為細末飯和丸麻子大米飲下食前量兒加減
聚寶方 黃龍丸 定小兒疳冷瀉
硃砂(研一錢) 龍腦(半字研) 硫黃(一兩) 雄黃(二錢半)
用甘鍋子一隻盛雄黃在內用盞一隻盛水半盞坐在鍋子上炭火燒甘鍋其藥飛在盞底上刮下與硃砂硫黃同研入腦子糯米粥丸如黃米大每服三丸食前椒湯下
〔吉氏〕 蘆薈丸 治疳瀉不止不思飲食腹脹
丁香 肉豆蔻(去皮) 木香(銼各半兩)
上三味用麵裹慢火中煨熟為度取出去面入蘆薈(一兩)使君子肉(半兩)同為細末稀糊為丸如黍米大每服十丸至二十丸米飲下
〔湯氏〕治休息痢及疳瀉痢遷延日月百藥俱試飲食不妨便利不止用雞子一枚打破熔黃蠟一塊如指大以雞子和炒空心吃盡百醫百效無不獲安
本事方治小兒疳痢垂死者取益母草炙食之取足瘥止甚佳
錢氏大蘆薈丸(本門通治) 胡連麝香丸 榆仁丸並(見本門出蟲)
良方吳婆散 治小兒疳瀉不止日夜不計遍數漸漸羸瘦
桃根白皮 黃柏(蜜炙) 蕪荑(去皮) 黃連(微炒以上各二錢半) 厚朴(薑汁炙) 木香 檳榔 丁香(各一錢) 沒石子(一錢半) 楝根白根(一錢二分半)
上為末每服一字三歲以上半錢五六歲一錢用紫蘇木瓜米飲調下乳食前一日三服予家小兒曾有患瀉百餘日瘦余皮骨萬方不瘥有監兵鍾離君見之曰何不服吳婆散立可瘥也乃求方合與兩三服便效又孫男亦疳瀉勢甚危困兩服遂定若病深者服一兩日間決瘥此藥若是疳瀉無不驗者藥性小溫暴熱瀉者或不相當
丹溪治一富家子年十四歲面黃善啖易飢非肉不飽泄瀉一月來求治脈之兩手皆大怪不甚瘦倦以為濕熱當脾困而食少今反形健而多食且不渴予意其疾必疳蟲作痢也取大便視之果蛔蟲所為適往他處有一小兒醫在側教其用治蟲藥治之禁其勿用去積藥約回途當為一看診而止痢也偶勿果至次年春夏之交其瀉復作腹不痛而口乾予曰此去年治蟲而不治疳故也遂以去疳熱之藥濃煎白朮湯下三日而瀉止半月後偶過其家見其子甚瘦予教以白朮為君芍藥為臣川芎陳皮黃連胡黃連入少蘆薈為丸白朮湯服之半月而止禁其勿食肉物三年當自愈
斗門經治小兒疳瀉方
用赤石脂杵羅為末極細如面以粥飲調半錢服立瘥或以京芎等分同服更妙
莊氏家傳治疳瀉久不瘥方
赤石脂 綠礬 石灰(各二兩) 硫黃(半兩)
上研勻入罐子內燒令焰碧去火放冷取研每服一字或半錢煎小黃米飲放冷調下食前服
又方
使君子(炮) 五倍子(瓦上炒黃) 沒石子(各等分)
上為末每服半錢陳米飲調下

疳痢

宮氣方解小兒疳熱疳痢殺蟲用青黛不以多少水研服
外臺治疳痢曉夜無度者取樗根濃汁及粟米泔各一雞子殼許以竹筒吹入下部再度
治疳痢大孔開利不止以黃連末入麝香少許和勻以竹筒吹入
圖經治疳痢以地榆單煮汁如飴糖與服便已
〔孟詵〕療小兒疳痢方
用樗木根取白皮一握倉粳米五十粒蔥白一握甘草二寸炙豉二合以水一升煮取半升頓服之小兒以意服之枝葉與皮功用皆同。《聖惠治小兒疳痢不止下部癢
青黛散
青黛 蟾灰 胡粉(微炒) 黃連(去須微炒) 麝香(細研各二錢半) 赤石脂(半兩) 訶梨勒皮(一兩微煨)
上件藥搗羅為散每服以乳汁調下半錢日三四服量兒大小加減
殺疳丸 治疳痢不止
雄黃 麝香 牛黃 蘆薈 硃砂(各細研) 龍骨(燒令赤色) 密陀僧(燒紅細研) 胡黃連(各二錢半) 青黛(半兩細研) 金箔(十片細研) 肉豆蔻(二枚去殼) 蟾酥(一錢二分半熱水化如泥)
上件藥搗羅為末入研藥及蟾酥研令勻湯浸蒸餅和丸如黃米大每以溫水下三丸煎黃連苦參湯洗身上用青衣蓋出蟲便瘥
白龍骨丸 治疳痢不止
白龍骨 白石脂 雞尿礬(燒令汁盡) 黃連(去須微炒) 胡粉(微炒) 白茯苓 阿膠(搗碎炒令黃燥各半兩)
上搗羅為末煉蜜和丸如麻子大每服以粥飲下五丸日三四服量兒大小加減
肉豆蔻丸 治小兒疳痢不吃乳食四肢瘦弱
肉豆蔻(去殼一枚) 木香(半兩) 人參(去蘆頭) 訶子肉(煨) 硃砂 麝香(並細研各二錢半)
上搗羅為末都研令勻用軟飯和丸如麻子大每服以米飲化下三丸日三四服量兒加減
聖惠 黃連散 治小兒疳痢久不瘥肌肉消瘦面黃發焦啼叫不常
胡黃連(末) 白礬(燒令汁盡) 白龍骨(末各半兩) 胡粉(微炒二錢半)
上件藥同細研為散一歲兒每服以米飲調下一字二歲每服半錢隨兒大小量病輕重加減
蕪荑丸 治小兒久疳痢不瘥
蕪荑(半兩末) 羊子肝(一具)
上先以子肝切作片子以蕪荑末摻在肝內線纏合米泔中煮令熟搗爛糯米飯和丸如麻子大每以粥飲下五丸早晨晚後各一服量兒加減〔莊氏〕第一候瀉膿血日漸瘦是冷熱疳宜服
八香丸 方
胡黃連(一錢) 腦 麝(各半錢) 牛黃(一錢二分半) 蘆薈(一錢半) 蟾酥(五捻子作塊者亦得) 白花蛇(半兩酒浸去骨) 蠍稍(二錢半)
上為細末豬膽丸如黃米大每服五丸米飲下如患甚仍用生米泔調作散半錢服日三服
治小兒腸鳴瀉痢口鼻乾常有鮮血日夜疼方
白朮(炮) 硫黃(各二錢半) 枳殼(炒) 胡黃連 當歸(各半兩)
上為末每服半錢熟水調下
張道人第二急疳小兒疳痢下赤色膿血下部脫肛雖有精神命在須臾但服此
沉香丸 方
沉香 人參 蠍 胡黃連 乳香(各一分) 龍骨 甘草(各三分)
上件棗肉為丸如麻子大每服三丸米飲下日二服久患七服效
木香丸 治疳痢
黃連(淨三錢) 木香 紫厚朴(薑製) 夜明砂(隔紙炒各二錢) 訶子肉(炒一錢)
上為末飯丸麻子大干艾生薑煎湯食前下

疳痢腹痛

白朮散 治小兒疳痢腹脹㽲痛日夜三二十行
白朮(一兩微炒) 當歸 地榆(並銼微炒) 木香 赤芍藥 甘草(炙半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小分減
胡黃連丸 治小兒疳痢腹痛不止
胡黃連(半兩) 沒藥 木香(各二錢半)
上件藥搗羅為末糯米飯和丸如綠豆大每服粥飲下五丸日三四服量兒大小加減

疳腫脹

治小兒五疳八痢及發焦黃肚脹手足瘦細肚上筋脈起揩眼鼻涕垂至口咬指甲或下部生瘡及大小便不通宜此療之
蘆薈 夜明砂(炒) 蛇蛻(灰) 黃牛角屑(各一分) 蟾酥(少許)
上為末更入麝香少許煉蜜丸如綠豆大每服三丸用米飲下服藥間仍用桃柳葉湯浴兒了將青皂衣蓋之更用藥一丸至二丸安兒臍中便著醋麵糊與青皂帛貼之候蟲出為度如無蟲但汗出為妙服藥三日後宜減一丸
治小兒疳氣腹腫有似水氣方
肉豆蔻(一個) 木香(炮) 麝香 硃砂(各一分) 胡黃連(半兩煨)
上為末飯丸麻子大米飲下三五丸(莊氏第十八候用此方
吉氏家傳治疳肚如鼓方
密陀僧 風化灰(各一錢) 黃丹(半錢)
上為末以豬肉炙一片用藥半錢蘸上與吃如不會吃乳母嚼與
〔御苑〕 勻氣散 治脾肺氣逆喘咳面浮胸膈痞悶小便不利
桑白皮(二兩) 淨陳皮(一兩半) 桔梗(炒) 甘草(炙) 赤茯苓(各一兩) 藿香(半兩) 木通(四兩) 姜水煎服

疳後天柱倒

詳腎部天柱倒條

疳氣入陰

漢東王先生家寶治小兒疳氣灌入陰黃亮色
烏金膏
通草 黃皮 大黃(各二錢半燒)
上各燒存性為末每用一錢豶豬膽調成膏於陰上塗如未退煎蛇床子湯洗後再調塗之

虛羸

母氣不足則羸瘦肉極巢氏論小兒羸瘦不生肌膚皆為脾胃不和不能飲食故血氣衰弱不能榮於肌膚也挾熱者即溫壯身熱肌肉微黃其挾冷者即時時下利唇口青白小兒經諸大病或驚癇或傷寒或溫壯而服藥或吐利發汗病瘥之後氣血尚虛脾胃猶弱不能傳化穀氣以榮身體故虛羸也錢氏虛羸冷者木香丸主之夏月不可服如有證則少服之熱者胡黃連丸主之冬月不可服如有證則少服之(虛羸與疳同治也木香丸胡黃連丸見疳條)薛氏云更當審其形色察其見證如面赤多啼心之虛羸也面青目札肝之虛羸也耳前後或耳下結核肝經虛火也頸間肉裡結核食積虛熱也面黃痞滿脾之虛羸也面白氣喘肺之虛羸也目睛多白腎之虛羸也仍審相勝而藥之寒熱二證不可不辨若腹痛瀉利清白不渴喜熱此屬寒證雖在夏月宜木香丸身熱煩躁瀉利焦黃作渴喜冷此屬熱證雖在冬月宜胡黃連丸皆舍時從證之治法也錢氏論用藥識證云鄭人齊郎中者家好收藥散施人其子忽臟熱齊自取青金膏三服並一服而餌之服畢至三更瀉五行其子因睡齊言子睡多亦驚又與青金膏一服又瀉二行加口乾而身熱齊言尚有微熱未盡又與青金膏其妻曰用藥十餘行未安莫生病否召錢氏曰已成虛羸先多煎白朮散時時服之後用香瓜丸十三日愈(白朮散見渴木瓜丸見汗)薛氏治一小兒十三歲面赤驚悸發熱形體羸瘦不時面白噯氣下氣時常停食服保和丸及清熱等藥余曰面赤驚悸心神怯也面白噯氣心火虛也大便下氣脾氣虛也此皆稟心火虛不能生脾土之危證前藥在所當禁者不信又服枳朮丸鎮驚等藥而諸證益甚大便頻數小腹重墜脫肛痰涎飲食日少余先用六君子湯為主佐以補心丸月餘飲食少進痰涎少止又用補中益氣湯送四神而愈畢姻後病復作墜時至仲冬面白或黧色手足冷喜食胡椒姜物腹中不熱脈浮按之微細兩尺微甚乃用八味丸元氣復而形氣漸充年至二十苦畏風寒面目赤色發熱吐痰唇舌赤裂食椒姜之物唇口即破痰熱愈甚腹中卻不熱診其脈或如無或欲絕此寒氣逼陽於外內真寒而外假熱也仍用八味丸而諸證頓愈一小兒八歲面常青色或時色亦日間目札夜睡咬牙二年餘矣服清肝降火之藥益甚形氣日羸求治於余曰肝主五色入心則赤自入則青蓋肝屬木而生風故肝氣為陽為火肝血為陰為水此稟肝腎精血不足虛火內動陰血益虛虛而生風風自火出故變面赤目札等證耳非外風也遂用地黃丸以滋腎水生肝木兩月目札咬牙悉止又三月許諸證尋愈而元氣亦充矣凡肝經之證若肝木實熱生風而自病或肺金實熱而剋木者宜用清肝降火之劑以瀉其邪氣若肝經風熱而目直等證用柴胡梔子散以清肝火加味四物湯以養肝血若腎虛而咬牙諸證用六君子湯以健脾土六味地黃丸以滋腎水則愈一小兒脾氣虛弱飲食停滯發熱作渴服瀉黃散不時下痢余先用保和丸二服而愈但不食噁心面青手冷又用六君柴胡升麻四劑面色痿黃食進手溫惟形體羸甚倦怠發熱小腹重墜肛門脫出用補中益氣湯加半夏肉豆蔻二劑而安凡脾胃之證若發熱作渴飲食喜冷或泄瀉色黃睡不露睛者屬形病俱實宜用瀉黃散疏導之若發熱口乾惡冷或泄瀉色白睡而露睛屬形病俱虛宜用異功散調補之若脾氣下陷者補中益氣湯寒水侮土者益黃散肝木克脾者六君加柴胡若目睛微動潮熱抽搐吐瀉不食宜用秘旨保脾湯凡小兒諸病先當調補脾胃使根本堅固則諸病自退非藥所能盡祛也一小兒五歲形氣虛羸睡中咬牙夜間遺尿日間頻數余以為稟腎氣不足用補中益氣湯加補骨脂地黃丸加鹿茸以補脾腎而痊畢姻後小便頻數作渴發熱日晡益甚恪服黃柏知母等藥以滋陰降火後患腎痿臥床年許余因考績北上仍用前藥喜其慎疾半載而痊一小兒年十一歲面白或赤足軟不能久行用地黃丸加鹿茸年許而瘥畢姻後兩目羞明兩足仍軟用前丸及補中益氣湯而痊後病復發增口渴足熱頭囟覺開視物覺大此腎虛瞳人散大而然也服前藥遠房事則愈因不自保終患腎痿而歿仲陽先生云此證屬腦髓不足不能榮養宜用地黃丸補之有至七八歲或十四五歲氣血既盛而自合若縱恣色欲戕賊真陰亦不能盡其壽矣一小兒形瘦不時咳嗽自用參蘇飲一劑更加喘急驚搐面白或黃余謂此稟脾肺不足而形氣虛羸因前劑峻利外邪雖去而肺氣益虛肺虛則宜補脾先用異功散加桔梗釣藤鉤一劑痰喘頓定乃去桔梗加半夏當歸再劑驚搐亦去又加酸棗仁治之而安年十五歲發熱痰盛作渴面赤形體羸瘦用地黃丸加五味子及補中益氣湯各百餘劑而形氣漸壯若認為陰火用黃柏知母等藥復傷生化之源其亦不治者矣一小兒五歲尚飲乳耳前後頸間至缺盆以手推尋其筋結小核如貫珠隱於肌肉之間小便不調面色青黃形氣羸瘦此稟母之肝火為患用九味蘆薈丸五味異功散加山梔柴胡與兒飲之又以加味逍遙散與母服之尋愈一小兒患虛羸耳出穢水左手尺關洪數而無力余為清肝補腎耳中雖愈脈未全斂畢姻後患瘵證誤服黃柏知母之類復傷元氣不勝寒暑勞役無日不病幾至危殆余大補脾腎滋養元氣而愈一小兒患證如前肢體消瘦面色痿黃大便酸臭此脾虛食積用四味肥兒丸五味異功散治之而愈一小兒九歲吞酸惡食肌體消瘦腹中作痛余謂食積虛羸也用保和丸而愈後腹中數痛皆服保和丸余曰此因脾胃虛而飲食所傷也當調補脾土以杜後患不信後腹痛喜按余用五味異功散二劑因未應自用平胃散等藥腹脹作痛余仍以異功散加木香四劑而愈若屢用攻伐之劑陰損元氣多致虛羸慎之
參苓白朮散(方見不乳食)
地黃丸(加肉桂一兩名加減八味丸) 治小兒肝經虛熱血燥或風客淫氣而患瘰癧結核或四肢發搐眼目抽動痰涎上湧又治腎疳腦熱消瘦手足如冷寒熱往來滑瀉肚脹口臭乾渴齒齦潰爛爪黑麵黧遍身兩耳生瘡或兩耳出水或發熱自汗盜汗便血諸血失喑等證其功不可盡述(即六味地黃丸方見腎臟)
補中益氣湯 治中氣虛弱體疲食少或發熱煩渴等證
人參 黃耆(各一錢) 白朮 甘草 陳皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 當歸(八分)
上薑棗水煎空心午前服
愚按前方若因藥克伐元氣虛損惡寒發熱肢體倦怠飲食少思或兼飲食勞倦頭痛身熱煩躁作渴脈洪大弦虛或微細軟弱右寸關獨甚者宜用之凡久病或過服克伐之劑虧損元氣而虛證悉具者最宜前湯若母有脾胃不足之證或陰虛內熱致兒為患者尤宜用之
八珍湯(四物四君合用)
錢氏異功散 治脾胃飲食少思吐瀉不食凡虛冷證先與數服以正胃氣(即五味異功散見吐瀉
愚按前方治脾胃虛弱吐瀉不食或驚搐痰盛或睡而露睛手足指冷或脾肺虛弱咳嗽吐痰或虛熱上攻口舌生瘡弄舌流涎若母脾胃虛兒患此證亦當服之
外臺·小品療四五歲兒因食及在胎中宿熱乳母飲食粗惡辛苦乳汁不起兒哺不為肌膚心腹痞滿痿黃瘦瘠四肢痿躄繚戾服之令充悅方
芍藥(十分炙令黃) 黃耆 鱉甲(炙) 人參(各四分) 柴胡(八分) 茯苓(六分) 甘草(炙) 乾薑(各二分如熱以枳實代)
上八味搗篩蜜和為丸如大豆服五丸日二服忌如常法。《千金有大黃無黃耆云服一丸一歲以上乳服三丸七歲兒服十丸日二
聖惠 黃耆丸 治小兒羸瘦體熱面色痿黃不欲乳食
黃耆(銼) 赤芍藥 人參(去蘆頭) 甘草(炙微赤銼) 胡黃連(各半兩) 麥門冬(去心焙) 鱉甲(塗醋炙微黃去裙襴各一兩) 柴胡(去苗三分)
上件藥搗羅為末煉蜜和丸如麻子大不計時候以粥飲下五丸量兒大小以意加減
秦艽丸 治小兒羸瘦體熱心神煩悶小便赤黃
秦艽(去苗) 桑根白皮(銼) 枳殼(麩炒微黃去瓤) 地骨皮 黃耆(銼) 人參(去蘆頭) 赤茯苓 甘草(炙微赤銼) 犀角(屑各半兩) 龍膽(去蘆頭一分) 柴胡(三分去苗)
上件藥搗羅為末煉蜜和丸如綠豆大不計時候用粥飲下五丸更隨兒大小增減
麥門冬丸 治小兒雖食不著肌膚羸瘦骨熱小便赤黃
麥門冬(去心焙一兩) 人參(去蘆頭) 黃耆(銼) 青蒿子 黃連(去須) 桑根白皮(銼) 枳殼(麩炒微黃去穰) 地骨皮(各半兩) 柴胡(去苗三分)
上件藥搗羅為末煉蜜和丸如綠豆大不計時候以熟水研五丸服量兒大小以意加減
燒黃瓜丸 治小兒羸瘦體熱乳食全少
黃瓜(大者一枚) 陳橘皮(湯浸去白瓤焙) 黃連(去須各半兩) 鱉甲(童子小便浸三宿炙微黃去裙襴) 胡黃連 柴胡(去苗各一兩)
上件藥搗細羅為散以黃瓜切開頭去瓤內藥末令滿以切下蓋子蓋之用香麥面和搜固濟可厚三分於煻灰火內燒令面焦黃為度取出去面放冷入麝香一錢都研和丸如綠豆大每服食前米飲下七丸更量兒大小以意加減
大黃丸 治小兒胃氣不調不嗜食不生肌肉
大黃 乾地黃 茯苓 當歸 柴胡 杏仁(各三分)
上為末蜜丸麻子大飲下五丸日進三服
豬肚丸 解小兒肌熱時或泄瀉及有積滯不思飲食肌肉消瘦
鱉甲(一兩同童子小便並醋共一升熱浸炙盡為度) 白朮 薯蕷(各一兩) 胡黃連 人參(去蘆頭) 青橘皮 紫菀(去土) 桃仁(湯浸去皮尖雙仁) 木香 甘草(炙各半兩) 柴胡(去蘆頭一兩一分)
上件藥搗羅為末入在淨豬肚內系定煮令極爛為度出與藥同杵令黏丸如梧桐子大每服二十丸不計時候溫水飲下
香甲丸 治男子婦人童男室女氣血虛疏肌膚消瘦百節疼潮作溫五心煩熱四肢逆冷不思飲食中滿氣滯婦人經血凝澀建脾胃暢神氣充肌膚澤顏色
柴胡 生乾地黃 京三稜(各三分) 鱉甲(醋煮黃) 神麯 杏仁 熟乾地黃 麥糵(炒各一兩) 牛膝 木香 薑黃 當歸(各半兩) 白朮 川芎(各一分)
上為細末白麵糊丸如梧桐子大每服十丸空心茶清下或米飲亦得
上八方挾熱者宜之
聖惠 訶梨勒散 治小兒羸瘦脾胃氣弱挾於宿食不欲乳食四肢不和
訶梨勒皮 陳橘皮(湯浸去白瓤各半兩) 黃耆(銼) 人參(去蘆頭) 白朮 藿香 桂心 白茯苓(各一分) 甘草(炙微赤半分)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞入生薑少許棗一枚煎至五分去滓溫服日三四服量兒大小以意加減
溫脾散 治小兒脾氣不和食少無力肌膚羸瘦
訶梨勒皮 人參(去蘆頭各三分) 白朮 木香 黃耆(銼) 白茯苓 藿香 陳橘皮(湯浸去白瓤焙) 桔梗(去蘆頭各半兩) 甘草(炙微赤一分)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞入生薑少許棗一枚煎至五分去滓不計時候量兒大小增減溫服
五香煎 治小兒脾胃久虛吃食減少四肢羸瘦
丁香 沉香 木香 藿香 白朮(各一兩) 麝香(三錢細研入) 白茯苓 陳橘皮(湯浸去白瓤焙) 黃耆(銼各一兩) 訶梨勒皮 甘草(炙微赤各半兩)
上件藥搗篩為散以水五升慢火煎至一升以布絞汁卻入鍋內煎麝香及蜜三合生薑汁半合棗肉二十枚慢火熬成煎每服以粥飲調下半茶匙量兒大小以意加減
上三方挾冷者宜之
湯氏云小兒疳積其狀漸黃瘦拍背如鼓鳴脊骨如鋸乃積而生熱成疳也宜服蘆薈丸露星膏
蘆薈丸
龍膽草 黃連 蕪荑(去皮先炒黃色次入前二味一處炒赤色各一兩)
上為末另入蘆薈一分和勻爛飯丸如黍米大三歲兒服三十丸空心米飲送下
露星膏
黃耆(蜜水炙) 胡黃連 地骨皮 柴胡(各等分)
上為末煉蜜丸如芡實大隔宿酒浸露一宿次日澄去酒薄荷湯浸服之
錢氏橘連丸 治疳瘦久服消食和氣長肌肉
橘皮(一兩) 黃連(米泔浸一宿一兩半)
上為細末另研入麝香五分用豬膽七個分藥入膽內漿水煮候臨熟以針微刺破以熟為度煮粟米粥和丸如綠豆大每服十丸至二三十丸米飲下量兒加減無時(海藏云黃連苦燥可以瀉脾火長肌肉
二聖丸 治小兒臟腑或好或瀉久不愈羸瘦宜常服
黃連(去須) 黃柏(去粗皮各一兩)
上為細末入豬膽內重湯煮熟丸如綠豆大每服二三十丸米飲下量兒加減頻服無妨
〔張渙〕金粟丹(方見內疳條
香蟾丹 治肌瘦面黃胸高腳細
乾蟾(五枚水浸去骨用瓦藏瓶一枚頂頭上取開入蟾瓶內鹽泥固濟木炭火燒留一竅子以煙息為度取出地上放一宿出火毒) 胡黃連(二兩) 蛇蛻皮(一兩燒灰) 地龍(半兩微炒) 天竺黃 蟬殼(各一分以上併為細末次入) 硃砂(半兩細研) 麝香(一分細研)
上件都一處研勻糯米飯和如黍米大每服十粒米飲下不拘時候量兒大小加減
萬全方 雷丸丹 治小兒一切疳肚脹腹滿手腳枯細眼目口鼻生瘡身體壯熱痢下泔澱日漸羸瘦面無光澤
雷丸(生) 鶴蝨(生) 使君子(去殼生) 胡黃連(微炒) 蘆薈(研各半兩) 麝香(半錢研入) 蟾(一枚酒浸一宿慢火炙熟去皮足骨焙) 木香 肉豆蔻(各一分) 蕪荑(一兩去皮微炒研入) 硃砂(二錢留少許為衣)
上件藥搗羅為末研合令勻用豶豬膽四個取汁傾入瓷盞中外以重湯煮過和杵為丸如黍米大每服五丸至七丸麥門冬熟水下早晨日午空心臨臥服
〔孔氏〕 神聖丸 肥小兒疳藥常服永無腸臟之疾
胡黃連(去皮) 宣連(去毛) 白蕪荑(去皮) 木香 蘆薈(各一錢) 使君子(二十枚)
除蘆薈一味外五味銀器內用豬膽汁熬成膏後入蘆薈同丸如綠豆大每服五七粒空心日午臨臥米湯下神效
豬肚丸 治小兒疳熱而瘦
柴胡 黃連 秦艽(各一兩淨) 蕪荑(二兩用瓦上爆干去殼取肉別為末臨時入用)
用豬肚一個中庸者破開淨洗入前藥三味末於內以酒半瓶童子小便一升煮乾舂令得所放蕪荑末又舂勻丸如桐子大每服二十丸飲下
王氏手集治小兒疳瘦大人五勞七傷方
宣黃連(半斤去須及蘆頭為細末) 豶豬肚(一個去脂膜將黃連末穰在內縫合於三鬥米內蒸以米熟軟為度)
上件取出爛研丸如粟米大風乾隨兒大小加減日三服三歲兒每服五七丸至十丸大人服如桐子大每服二十丸空心米飲下
〔趙氏〕 斧捶丸 治小兒疳久服肥白
干蝦蟆(一枚) 白礬 膽礬 綠礬(各半兩四味同入罐子內炭火燒礬枯為度) 京三稜 石三稜 雞爪三稜 萆薢 鶴蝨 雷丸 淡蕪荑 黑狗脊 木香(各半兩) 沒石子(三枚) 使君子(十枚) 蘆薈 熊膽(各一錢)
上為末醋煮乾棗取肉爛研入少麵糊和藥極熟丸如綠豆大每服七丸米飲下
玉拄杖散 治小兒疳瘦
黃耆(二兩) 白茯苓(半兩) 人參 白朮(各一兩)
上為末以水一盞藥一錢煎七分溫服
蘆薈丸 治小兒諸疳羸瘦不生肌肉
蘆薈 木香 紅芍藥 沒石子(各半兩) 使君子(去殼) 胡黃連(各二錢半) 肉豆蔻(二錢) 人參(一錢)
上為細末入麝香半錢別研令細與藥拌勻蜜水打麵糊為丸每服十五丸米飲下空心食前服
〔吉氏〕 益兒丸 治小兒一切疳瘦夜多盜汗肌肉熱
人參 白朮 茯苓 柴胡(去苗) 甘草(炙) 陳皮(去白) 鱉甲(醋炙去裙襴) 京三稜(濕紙裹煨香熟各等分)
上細末煉蜜丸如雞頭實大每服一丸米飲化食前日三服
朱氏家傳 肥兒丸
白蕪荑(去殼秤) 黃連(去須) 神麯 麥糵(各等分)
上為末用豶豬膽煮糊丸如大麻子大每服三十丸食前米飲下。《張氏家傳》《莊氏家傳方皆同或治疳積或治疳瘦
六味肥兒丸 治疳多因缺乳食肉太早或患臟腑胃虛療諸般疳化蟲治黃瘦肚急消疳退疳熱可常服
黃連(局方加肉豆蔻) 陳皮(去白,《局方去此用木香) 神麯(炒,《局方有使君子) 麥糵(炒各一兩,《局方加三稜蓬朮) 川楝肉(一兩炒) 白蕪荑(半兩,《局方去此用檳榔)
上為末神麯糊丸麻子大每服三十丸空心米飲吞下
〔薛〕按前方又治脾疳飲食少思肌肉消瘦肚大頸細發稀成穗項間結核發熱作渴精神倦怠大便酸臭嗜食泥土或口鼻頭生瘡肚見青筋齧齒下利便白五疳用此丸加乾蟾一兩蘆薈五錢尤妙
秘方肥兒丸 消疳進食
黃連(五錢) 木香(一錢) 神麯 麥糵(各一兩並炒) 使君肉(煨) 肉豆蔻(麵裹煨各五錢) 檳榔(一枚) 蝦蟆(一個) 白朮(一兩)
上為末麵糊丸如粟米大空心米飲下量兒加減
朱氏家傳治小兒脾疹疳瘦驚積方
上用黃栝蔞一個去瓤用黃連末填滿蒸爛取出用朴硝末一錢蓋頭臨夜方取然後露一宿研爛為丸如小綠豆大每服五丸熟水下
潔古云小兒疳病肌瘦血氣不足同大人勞瘵之疾治之
以潔古此論詳之不拘冷熱虛羸皆用四君子地黃丸與前藥相兼服為得也然有胸膈積瘀不受參朮地黃之補者先用清疳取積之藥然後補劑可施故備載諸方以俟採擇誠以病之變態多端非執一隅可以御百變若看方三年無病不治者鮮不以為繁雜矣

針灸

羸瘦不生肌膚 胃腧(灸一壯
〔田〕小兒疳瘦於胸下骨尖上灸三壯次於脊下端尾翠骨尾上灸三壯
小兒疳瘦脫肛體瘦渴飲形容瘦悴諸方不瘥者取尾翠骨上三寸骨陷中灸三壯
小兒身羸瘦賁豚腹腫四肢懈惰肩背不舉章門二穴各灸七壯

鶴節

湯氏云小兒鶴節由稟賦不足血氣不榮肌肉瘦瘠則骨節皆露如鶴之足皆腎虛不生骨髓之故治法宜錢氏地黃丸加鹿茸牛膝
地黃丸 治頭囟不合體瘦骨露有如鶴膝皆腎虛不足並治腎疳天柱傾倒腎主骨也
熟地黃(洗八錢) 澤瀉(洗二錢) 牡丹皮(去心) 白茯苓(各三錢) 山茱萸肉 牛膝 鹿茸(酥炙) 山藥(各四錢)
為末蜜丸梧子大三歲以下三二丸溫水空心化下

丁奚

(疳脹異名)
巢氏云小兒丁奚病者由哺食過度而脾胃尚弱不能磨消故也哺食不消則水穀之精減損無以榮其氣血致肌肉消瘠其病腹大頸小黃瘦是也若久不瘥則變成谷癥傷飽哺露病一名丁奚三種大體相似輕重立名也。《真珠囊凡小兒或因吐而瀉久不瘥或病退不能行膝大腸紅號曰丁奚七歲以下號鼓棰風十五以下名鶴膝風蓋此並是風冷傷於腎所致腎主骨故也莊氏疳脹丁奚辨證云小兒腹大如有青筋見即曰疳脹也如無青筋乃名丁奚是因過飽傷食而得之〔曾〕丁奚者亦久積成疳之證皆因飲食過傷於脾胃脾胃虛不能磨化飲食飲食漸減無以生其氣血面白色慘潮熱往來腹大而多青筋手足如筒顱囟開解頸項小而身黃瘦先投萬應丸(通治五疳)次參苓白朮散(不乳食)早晨一服與養胃氣及醍醐散進食食後下烏犀丸(積)三粒至五粒助脾化食此即用迎奪之法間投醒脾散(慢驚)沉香檳榔丸木香莪朮丸(宿食)次第調理有渴瀉腹痛千金膏自好若脾氣稍和飲食漸進再以化癖丸(積)快活丸常服或用烏犀丸略下二三行勻氣散(疝)止補有寒熱往來柴胡飲(疳熱)主之腹脹投南星腹皮散(水腫)有餘熱麥芽柳枝煎湯調三解散(潮熱)有蟲下使君子丸(腹痛)斯疾得之非一朝一夕然施治之法亦須漸漸令其平復欲求速效則難矣凡雞酒羊面魚鮓甘甜生冷毒物宜忌之
十全丹 治丁奚哺露神效
檳榔 枳殼(麩炒) 青皮 陳皮 三稜(炒) 蓬朮(炒) 砂仁(各半兩) 丁香 木香(各一分) 香附(一兩)
上為末神麯糊丸如黍米大空心食前米飲下百丸一方去香附砂仁丁香三稜枳殼加五靈脂白蔻使君子蘆薈蝦蟆川芎
醍醐散 治吐瀉後調和脾胃消進飲食及丁奚哺露虛熱煩渴氣逆心惡
陳皮(去白) 縮砂仁 厚朴(去粗皮銼碎薑汁浸一宿慢火焙乾) 麥芽(洗淨焙乾) 烏梅(和核各五錢) 良薑(銼東壁土炒) 乾葛 烏藥(各二錢半) 草果仁(炮二錢) 甘草(炙三錢)
上碎每服二錢水一盞姜二片棗一枚鹽少許煎七分空心溫服
快活丸 治丁奚疳證皮膚瘦削骨露如柴肚大青筋小便白濁睡臥煩躁神氣昏沉常服健脾化積進食肥肌
蒸餅(一兩去頂剜空入青礬半錢重仍以碎餅屑緊塞上用水紙封定灰火中炮透取出候冷用之)
上件銼焙為末別以肥棗用米泔水浸經一宿飯上蒸少時去皮核用乳缽爛杵如糊同前餅末亭分再杵勻丸麻仁大每服三十丸至五十丸溫米清湯無時送下兒小者亦以米湯化服其蒸餅不拘個數大約以一兩入青礬半錢重為定下常如前法制半斤作一料後人切勿以見方不重藥為誤余嘗屢試屢驗其餅如南饅頭樣者是也
聖惠 赤芍藥丸 治小兒丁奚雖食不生肌肉腹大食不消化
赤芍藥 川大黃(微炒) 鱉甲(醋塗炙令黃去裙襴各三分) 桂心 赤茯苓 柴胡(去苗)
上件藥搗羅為末煉蜜和丸如麻子大每服煎蜜湯下五丸日三服
嬰孺 芍藥丸 治小兒百病有寒熱大腹食不消化不生肌肉痿痹
芍藥 茯苓 大黃(各五分) 柴胡(四分) 鱉甲(三分炙) 桂心(二分) 人參(一分一方二分)
上為末蜜丸三歲以下服三小豆大不知加之七八歲三桐子大不知加之苦腹堅大者加鱉甲一分渴者加栝蔞二分病甚者服二十日效已試大良
一方有杏仁二兩人參三分
張渙大麝香丹 治小兒羸瘦腹大見青筋及丁奚等病
麝香(研) 硃砂(細研水飛) 粉霜(研各半兩) 五靈脂 肉豆蔻仁 乾蟾(塗酥炙各一兩) 夜明砂 白礬灰(各半兩) 乾地龍(炒一分) 干蜣螂(七個去翅炙令黃熟)
上件搗羅為末與硃砂等同研勻細煉蜜和如黍米大每服三粒至五粒溫水下量兒大小加減服之
初虞世治小兒腹如蜘蛛四肢瘦者用黑骨雞子破頂入蜘蛛一枚於內以濕紙糊竅用文武火煨熟去蜘蛛食其雞子累效必數枚方愈
肘後方搗生薤根以豬脂煎稍稍服或熟炙鼠肉哺之亦治哺露

哺露

〔湯〕哺露者因乳哺不消脾胃衰弱漸不能食血氣減損肌肉不榮柴骨羸露吸吸苦熱謂之哺露也宜麝香進食丸(方見積癖)
〔曾〕哺露者亦由乳哺不節損於脾胃脾胃損而飲食減形容羸瘦則臟腑之氣不能宣通時間有熱謂之哺露此候與丁奚相去不遠但食多吐逆臟氣虛冷而泄瀉無度糞中有蟲治法同前丁奚證藥惟加養臟湯服之(方見赤白痢)
聖惠 人參丸 治小兒哺露失衣當風濕冷水浴苦腹大時痢或寒熱如瘧不欲食縱食不生肌肉或不消化四肢羸瘦
人參 麥門冬(去心焙) 半夏(湯洗七遍去滑) 黃耆 川大黃(微炒) 白茯苓 柴胡 黃芩(各三分) 訶梨勒(煨用皮) 甘草(炙微赤銼) 鱉甲(塗醋炙令黃去裙襴各一兩) 芎藭(半兩)
上件藥搗羅為末煉蜜丸如麻子大一二歲兒以粥飲下三丸四五歲五丸日三服量大小加減

宿食

(食積寒熱 痢)
傷寒論人病有宿食何以別之師曰寸口脈浮而大按之反澀故知有宿食當下之宜大承氣湯(傷寒)然同一發熱而傷食者惟肚腹之熱為甚且糞極酸臭夜間潮熱尤傷積之明驗也小兒宿食不消者胃納水穀而脾化之兒幼不知撙節胃之所納脾氣不足以勝之故不消也神麯麥芽之屬皆腐化之物昔腎已謂能傷胃中生髮之氣矣況進而三稜莪朮乎況又進而牽牛大黃巴豆乎脾氣一受傷於食再受傷於藥至於下之而氣已一脫矣所存幾何故夫克食之藥不可多用下積之藥尤不可不審其證之可下與不得不下而後用也錢氏論食不消脾胃冷故不能消化當補脾益黃散主之
保和丸 治飲食停滯胸膈痞滿噯氣吞酸或吐瀉腹痛(加白朮一兩即大安丸)
神麯(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一兩) 陳皮 連翹 蘿蔔子(炒五錢)
上為末粥丸桐子大每服三十丸白湯送下
愚按前方行氣克滯之劑若元氣無虧暴停乳食而致斯證者宜用此消導之若元氣虛弱而乳食所傷者必調補胃氣為主而佐以消導若乳食已消而作嘔者乃胃氣被傷當用異功散補之不宜仍用前藥重損胃氣治者審之
木香大安丸
木香(二錢) 黃連 陳皮 白朮(各三錢) 枳實 山楂肉 萊菔子(炒) 連翹 神麯(炒) 麥糵(炒) 砂仁(各一錢半)
上為末神麯糊為丸陳廩米湯下
消食丸(又名消乳丸) 治宿食不消
砂仁 陳皮(炒) 三稜(炒) 神麯(炒) 麥芽(炒各半兩) 香附(炒一兩)
上末曲糊丸如麻子大食後白湯送下大小加減
七聖丸
三稜 蓬朮 川楝 青皮 陳皮 芫花 杏仁
上件等分先用醋浸芫花一宿炒漸干次入蓬稜同炒赤色又入陳練等再同炒一處令微焦取出為末前藥如各半兩杏仁亦用半兩湯浸去皮尖雙仁不用細研入巴豆二十粒去油和勻醋糊丸如黍米大一歲兒常服二丸臨臥溫熱湯送下使日間所飧之物一夜而化永無疳疾能使黃瘦子頓作化生兒今之小兒可去巴豆只入杏仁名七聖丸是也
三稜散 主諸般停滯疳積發熱瀉痢酸醙水穀不化常服和脾胃進飲食長肌肉益神氣
人參(去蘆七錢半) 三稜(炮銼) 淨香附(各一兩半) 青皮(去白) 益智仁 陳皮(去白) 枳殼(去穰銼片麩炒) 神麯(炒) 穀芽(洗焙) 半夏(制) 莪朮(醋煮透濾干銼焙) 大黃(半生半炮) 紫蘇(去老梗各半兩) 甘草(半生半炙一兩二錢)
上碎每服二錢水一盞姜三片倉米百粒煎七分無時溫服氣虛者加白茯苓一兩
莪朮丸 和脾益胃消進飲食寬膈快氣悅色清神
莪朮(炮銼) 三稜(炮銼) 淨香附(三味各四兩醇醋浸七日慢火煮乾再焙) 檳榔(一兩薄銼) 生牽牛末(一兩另研) 青木香(去蘆) 穀芽(淨洗焙乾) 青皮(去白各半兩) 蓽澄茄 丁香 南木香(各四錢)
上除檳榔丁香木香不過火及牽牛末餘七味銼焙仍同檳榔木香丁香為末臨入牽牛末和勻水煮麵糊丸綠豆大每服三十丸至五十丸無時用淡薑湯下溫茶溫酒皆好兒小者丸粟米大粒數下法如前
丁香脾積丸
三稜(煨去皮毛) 莪朮(去皮炒) 神麯(炒各七錢) 青皮 巴豆霜 小蘹香(炒) 陳皮(各五錢) 丁香 木香(各三錢)
上為細末醋調神麯糊為丸如綠豆大每服五七丸生薑湯下
三黃枳朮丸 治傷肉濕面辛辣味厚之物致填塞悶亂不快
枳實(麩炒五錢) 黃連(酒浸炒) 大黃(濕紙裹煨) 白朮(各一兩) 黃芩(五錢)
上為末湯浸蒸餅為丸如綠豆大每服五十丸白湯下臨時量所傷多少加減服之
聖惠 訶梨勒散 治小兒宿食不化少欲飲食四肢消瘦腹脅多脹
訶梨勒皮(三分) 人參 白朮 麥蘖(炒令微黃) 陳橘皮(去白) 檳榔(各半兩) 甘草(一分炙微赤)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓量兒大小分減溫服日四五服
〔朱氏〕 木香丸 治小兒氣開胃進食
木香 人參 白茯苓 青皮 陳皮 肉豆蔻(各一分) 三稜(一兩炮)
上為末麵糊丸麻子大每服十丸薑湯下
〔朱氏〕 洗心散 治小兒乳食傷心作壯熱喘息不調咳嗽多睡
甘草(一錢生) 麥門冬(一分半) 皂角(半兩入沙糖塗酥炙後於盆下蓋良久出火毒方用)
上爛杵不羅每服二錢水一盞煎至八分作五服時時吃
養脾丸
人參 白朮 當歸 川芎(各一錢半) 木香 青皮 黃連 陳皮(各一錢) 砂仁 山楂肉 神麯(炒) 麥芽(炒各五分)
上為細末水調神麯糊丸如麻子大每服三五十丸陳倉米飲下

食積寒熱

〔薛〕小兒食積者因脾胃虛寒乳食不化久而成積其證至夜發熱天明覆涼腹痛膨脹嘔吐吞酸足冷肚熱喜睡神昏大便酸臭是也有前證而兼寒熱者名曰食積寒熱若食在胃之上口者吐之胃之下口者消之腹痛痞脹按之益痛者下之下後仍痛按之則止者補之夾食傷寒者先散之用參蘇飲熱甚便秘者先利之用大柴胡湯如無外感但只傷食不至於甚保和丸調之蓋脾為至陰之臟也故凡脾病者至夜必熱熱而兼寒則又見所勝者侮所不勝矣食未消者消之則寒熱自止食既消者補之則寒熱自痊若手足並冷喜熱飲食此中州虛寒也宜溫之大便欲去不去脾氣下陷也宜升之若夜間或侵晨泄瀉者脾腎俱虛也用四神丸(瀉)手足並熱作渴飲水者脾胃實熱也用瀉黃散(脾)大便秘結用大柴胡湯(潮熱)手足雖熱口不作渴大便不實者用白朮散(渴)仍參腹痛腹脹積痛積滯治之

食積痢

〔曾〕有食飽傷脾脾氣稍虛物難消化留而成積積敗為痢腹肚微痛先調胃氣次理積卻止痢則病根自除和中散(吐瀉)理虛養胃三稜散(見前)烏犀丸(積)助脾化積沉香檳榔丸(積)守中湯(瀉)進食止痢仍忌生冷黏膩等物不致復作
千金治小兒食不知飢飽方
用鼠屎二七枚燒為末服之

痞結

(此痞在腹內與心下之痞不同)
〔楊〕痞者塞也結者實也熱氣蘊於胸膈之間留飲聚於腹脅之內於是榮衛不能流行臟腑不能宣通由脹滿而致痞結勢使然耳此熱實之證也時或發為壯熱,《聖惠甘遂散主之此藥治小兒痞結雖服湯藥時暫得利而滯實不去心下堅脹按之即啼內有伏熱諸候併成此疾宜疏利大便破結散氣後宜常服進食丸
進食丸有巴豆豈宜常服甘遂有大毒瀉水如決江河非十分壯實十分危急十分水氣三者俱備未可輕用今以為痞結主方謬矣
〔薛〕痞癖既久飲食減少脾氣必虛久而不愈必先以固胃氣為主使養正則積自除若欲直攻其結不惟不能善消抑亦損其脾土脾土既虧必變證百出矣當參各類及隨見證而主治之一小兒患痞癖服檳榔蓬朮枳實黃連之類痞益甚余曰此脾經血虛痞也不可克伐遂用六君子加當歸數劑胃氣漸復諸證漸愈乃朝用異功散加升麻柴胡夕用異功散加當歸芍藥而愈一小兒患痞結服克滯之藥余謂屬形病俱虛當補中氣彼不信仍行克伐遂致虛火上炎齒齦蝕爛頷下結核余用大蕪荑湯及異功散加減用之而安一小兒患痞結久而四肢消瘦肚腹漸大寒熱嗜臥作渴引飲用白朮散為主佐以四味肥兒丸月餘諸證漸愈又以異功散加當歸並六味地黃丸又月餘而愈一小兒患痞結身熱如火病狀多端不可盡述朝用五味異功散夕用四味肥兒丸月餘諸證稍愈佐以地黃丸自能行立遂朝用地黃丸夕用異功散及蝦蟆丸數服而愈
聖惠 前胡散 治小兒腹內痞結壯熱羸瘦多啼
前胡 川大黃(各三分微炒) 枳殼(炒微黃) 赤茯苓 犀角(屑) 郁李仁(湯浸去皮微炒) 鱉甲(塗醋炙令黃去裙襴各半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓看兒大小分減溫服微利為度
聖惠 甘遂破結散
甘遂(煨二錢半令黃色) 青皮(浸去白焙) 黃芩 川大黃(銼細各半兩)
上為粗末每服一錢水一小盞煎至六分去滓溫和服量大小加減得通利則止後以冷粥補之
進食丸 治乳食不消心腹脹滿壯熱喘粗嘔吐痰逆腹鳴泄瀉米穀不化或下痢赤白腹痛後重及食症乳癖痃氣痞結並皆治之小兒胸膈熱實腹內有留飲致令榮衛痞塞臟腑之氣不得宣通其病腹內氣結脹滿或壯熱是凡有此疾當疏利大便破結散氣
巴豆霜(一錢二分) 當歸(米泔浸一宿炒) 硃砂 代赭石(煆醋淬七次) 枳殼(炒) 木香(各半兩) 麝香(少許)
上為末麵糊為丸如麻子大一歲兒一丸溫米飲下更量虛實加減食後服治食積發熱羸瘦肚大青筋疳積肚疼哺露
〔湯〕戶部張侍郎小娘子患此蘊積結聚已經年矣其候腹滿壯熱大小便閉不食諸醫皆作虛熱潮熱或作胃寒不食治然既不食大小便自然少又欲作疳熱治百藥俱試而無一中勢已窘迫招予視之問曰合服何藥答曰當服甘遂大黃張驚駭曰前諸醫者皆用補劑此女不進食久矣不宜利動腸胃予答曰信我者生逆我者死張曰更有無甘遂而次於此藥方者可否予令即服大承氣湯二服而愈次日診之尚有餘滯積實其證必過數日而腹閉須服前藥始可除根數日後果再閉腹滿痞結再投此藥一服而痊
疏利大便例形氣俱實者宜之
枳朮丸
白朮(四兩) 枳實(二兩)
上為末荷葉包煨爛飯為丸桐子大每服四五十丸空心白滾湯下
枳實理中丸
枳實(十六片麩炒) 茯苓 人參 白朮 乾薑(炮) 甘草(炙各二兩)
上為末煉蜜和丸如龍眼大每服一丸熱湯化下連進二三服胸中豁然渴者加栝蔞根一兩自汗者加牡蠣二兩煆過下利亦加
快膈湯 理胸膈不快飲食少進亦能順氣和中消導宿滯
人參(去蘆) 青皮(去白) 縮砂仁 烏藥 良薑(制) 香附子 甘草(炙各一兩)
為細末每一錢溫鹽湯空心調服
參朮陷胸湯
人參 白朮 茯苓 橘紅 半夏(各一錢) 栝蔞(全用細切帶濕三錢) 黃連 甘草(各五分)
用水一鍾半生薑三片棗一個煎七分溫服
潔古云飲食不進四君子加薑棗煎

漢東王先生家寶小兒積病可醫者九面上虛腫是積積者是脾之所繫脾主身之肌肉故應面故知是脾積其脾系土土無正形故早晚浮腫不定多則早浮其睡則脾不磨上面作腫若病後此證則是虛中積宜用調脾消積行氣等藥面合地臥是積何以合地其受積在脾是冷積何以知之其脾好土故知在脾其冷者屬陰故知傷冷硬食得之宜下熱積氣藥耳腹脹是積其積在肺何以知之其肺主於氣才當受積其氣便冷腹脹滿氣急故知在肺如腹脹先宜調氣後轉轉後更宜調氣小便如油是積其積在小腸何以知之其積受於脾脾當傳心心不受觸則入小腸小腸是心之府故知在小腸則節其水道小便如米泔油相似也發黃是積是積氣傷心心主血脈蔭遍身毛髮被積氣所幹則發黃故知是積傷心宜下空心散及取積藥此人必時復發熱也赤白痢是積其積在肺受傳大腸及有外傷冷而得何以知之其肺主西方庚辛金其色白後赤則是外邪故知肺傳大腸則為赤白痢也宜取後調氣兩眼黃赤睛青是積其積在肝何以知之肝主東方甲乙木色青卻被積氣所幹即黃赤睛青者眼屬五臟肝是其主肝若受積故令眼睛青是肝受積若傳膽其人口苦不要吃物宜涼藥退之遍身虛腫是積其積不在臟只在腑何以知之為其積曾取後被藥發動即不在臟故出皮膚之間為腫也只宜下取虛中積藥然後補之多瀉白糞是積是受冷積在脾何以知之脾主化受冷積在脾冷滑而瀉白糞故知在脾宜先轉後熱藥補之積病不可醫者六喘急是肺積肺主氣其喘急則肺絕其人當面白全無血色故不可醫也面黑是腎積其人面黑者是腎絕也人當不辨好惡眼直無光只得一日而死也吐熱氣是榮積其不醫者是血絕不可治也血主心心不能管故出熱氣不止耳手腳心生瘡是衛積衛者氣也胃氣不生故手足生瘡若衛絕則氣不回只得半日也噁心吐乾嘔是胃積何以不醫胃主化食其胃熱則惡吐故不治其人必食乳不化不食亦干吐嘔面色青黃無血色也瀉久住又瀉是積咬脾爛何以知其脾爛其人當瀉白糞為食不消住了卻放糞赤黑而死即知脾爛不可治
寶鑑論小兒五積為臟氣不行蓄積一處不動故曰積夫心為伏梁在臍上上攻其心下攻胃口脾為痞氣在胃口上橫之肝為肥氣在臍之左邊肺為息賁在臍之右畔腎為賁豚在臍下各有變動非食之所成乃氣積也臟屬陰故在一處而不動也聚謂六腑之氣留聚也腑屬陽陽氣運轉不停故其聚不定一處發而腹痛積聚之候皆面黃瘦劣嗞啀不生肌肉發立或肌體浮腫腹急多困多為水氣
真珠囊虛中積候凡驚中虛積者謂因驚取復驚發動是也所下糞青穢凡虛中有積者因傷食而瀉又吐如此漸虛其病未瘥故曰虛積也又虛中之積有積而頻頻取轉卻取轉不著致其積尚伏故亦曰虛中積若驚積取下則糞隨驚青如是食積即糞成塊子凡疳中虛積者因疳病轉瀉虛而疳不退故虛中爾所取下糞里白色也
〔曾〕凡嬰孩所患積證皆因乳哺不節過餐生冷堅硬之物脾胃不能克化積停中脘外為風寒所襲或因夜臥失蓋致頭疼面黃身熱眼胞微腫腹痛膨脹足冷肚熱喜睡神昏飲食不思或嘔或噦口噫酸氣大便醙臭此為陳積所傷如覺一二日先以百傷飲(外感)發表次當歸散(潮熱)水姜煎服溫動積滯方下烏犀丸六聖丸重與寬利後用勻氣散(疝)調補〔湯〕凡有積滯須辨虛實況孩兒虛瘦長短黑白南北古今不同不可一概論也予今之法實者可服進食丸虛而微白芨疳瘦者宜服肥兒丸(即三因肥兒丸見腹脹條)〔薛〕初患元氣未損之時或腹脹作痛大小便不利者先用白餅子或木香檳榔丸下之下後以白朮散或五味異功散和之渴加乾葛吐加半夏下而熱不退或作嘔作瀉飲食不思此脾胃俱傷也用六君子湯手足指冷喜飲熱湯此脾胃虛寒也前方加炮薑木香面色黃白目無精光脾肺俱虛也用四君子加柴胡升麻腹痛泄利下垂或小便不利者用四逆散發熱晡熱或瀉未已脾氣下陷也潮熱口渴大便不調欲變疳證也並用補中益氣湯佐以肥兒丸經云邪之所湊其氣必虛留而不去其病乃實必以調脾為主而以消導佐之古人所謂養正積自除正此意也
千金 紫雙丸 治小兒身熱頭痛食飲不消腹中脹滿或小腹絞痛大小便不利或重下數起小兒無異疾惟飲食過度不知自止哺乳失節或驚悸寒熱惟此丸治之不瘥更可重服小兒欲下是其蒸候哺食減少氣息不快夜啼不眠是腹內不調悉宜用此丸不用他藥數用神驗千金不傳方(臣億等詳序例中凡云服紫丸者即前變蒸篇中四味者是也云服紫丸不下者服赤丸赤丸瘥駛病重當用之方中並無赤丸而此用硃砂者又力緊於紫丸疑此即赤丸也
巴豆(去皮) 蕤核仁(去皮各十八銖) 甘草(炙五銖) 牡蠣(火煆赤) 黃蠟(各八銖) 甘遂 硃砂(各二銖) 麥門冬(去心十銖)
上八味以湯熟洗巴豆新布絞去油別搗甘草甘遂牡蠣麥門冬下篩訖研蕤核仁令極熟乃內散更搗二千杵藥燥不能相丸更入少蜜足之半歲兒服如荏子一雙一歲二歲兒服如半麻子一雙三四歲者服如麻子二丸五六歲者服如麻子大二丸七歲八歲服如小豆二丸九歲十歲微大於小豆二丸常以雞鳴時服之至日出時不下者投粥飲數合即下丸皆雙出也下甚者飲以冷粥即止
〔茅先生〕 青金丹 小兒諸積病悉主之
滑石(末) 白丁香(羅過) 天南星(各二錢匕) 青黛(羅過平錢滿挑二錢) 輕粉(重二錢) 水銀(秤二錢先以錫二錢於銅銚內熔化便下水銀拌和勻傾出於地冷用) 川巴豆(去皮心膜七十二個無缺損者井華水浸一宿懸當風處吹乾爛研)
上前件藥同拌合用軟飯為丸如小綠豆大巴豆不出油依形證用湯使下傷寒後取積淡煎蔥湯吞下取疳蟲用牛肉炙汁下驚風肚中緊硬面青黑金銀薄荷蔥湯吞下因傷看肚中及腹皮上微熱肚脹夜間作熱似疳又不是疳面青黃色眼微黃此腹中有積用皂角子二七粒灰火煨過用水一盞煎至半盞下有積作瀉魚鮓湯下氣積炒蘹香湯下凡下此藥周歲十四丸三歲十八丸七歲二十四丸量大小加減下須是四更初下至天明通下積來盡時可依形證候下藥補之臨吃此藥恐先吐下些小涎來亦不妨
萬靈丸 主小兒諸積依形證用之
木香 黃連 蓬莪朮(各半分) 陳橘皮 青橘皮(各去瓤一分) 檳榔(一錢半重者一枚)
上為末每匕藥一錢用巴豆一粒去心膜用醋煮巴豆一枚煮藥令巴豆紫色用杏仁一枚去皮尖燈火上煆留性二味都研用醋麵糊為丸如小綠豆大每服五丸七丸十丸薄荷薑湯吞下
〔錢乙〕 消積丸
丁香(九枚) 縮砂仁(十二枚) 烏梅肉(三個焙) 巴豆(二枚去皮油心膜)
上為細末麵糊丸黍米大三歲以上三五丸以下三二丸溫水下無時
紫霜丸 消積聚
巴豆(去油心膜) 杏仁(去皮尖各二十一個) 代赭石(一錢研細水飛)
上為細末飯丸如粟米大每服三五丸至十丸煎皂角仁湯下無時兒小者減之
真珠丸 取小兒虛中一切積聚驚涎宿食乳癖治大小便澀滯療腹脹行滯氣
木香 白丁香(真者) 丁香(末) 輕粉(各半錢留少許為衣) 白滑石(末二錢) 巴豆(十四粒水浸一宿研極膩)
上為末研勻濕紙裹燒粟米飯丸麻子大一歲一丸八九歲以上至十五歲服八丸炮皂子煎湯放冷下挾風熱難動者先服涼藥一服乳癖者減丸數隔日臨臥一服
消堅丸 消乳癖及下交奶又治痰熱膈實取積
硇砂(末) 巴豆霜 輕粉(各一錢) 黃明膠(末五錢) 細墨(少許) 水銀沙子(兩皂子大)
同研細末少入麵糊為丸如麻子大倒流水下一歲兒服一丸食後
白餅子 治小兒腹中有癖不食但飲乳是也
滑石 輕粉 半夏(湯洗焙乾) 南星(各一錢為末) 巴豆(二十四粒去皮膜水一升煮水盡為度)
上研勻巴豆後入眾藥以糯米飯為丸如小綠豆大捏作餅子兒三歲以上三五餅三歲以下一二餅蔥白湯下臨臥服
〔張渙〕 萬靈丹 治小兒脾胃久不和挾積服溫熱藥皆不效此藥神妙
肉桂 川黃連 蓬莪朮(各一兩) 肉豆蔻仁 檳榔 陳橘皮(去白焙乾) 木香 丁香(各半兩以上搗羅為細末次用) 巴豆(去皮心膜) 杏仁(麩炒去皮尖二件並燈上燒灰存性各二七個)
上件同再搗拌勻滴水丸黍米大每服未周晬一粒二三歲二粒三四歲三粒五七歲五粒十歲以上七粒用生薑湯放冷下乳食後久積或乳癖並宜常服
剪紅丸 磨癖積殺諸蟲進飲食神效男女老幼皆可服孕婦勿服
乾漆(炒煙盡) 紫芫花(醋拌各一錢) 巴豆(七粒去皮膜心不去油) 斑蝥(七枚去頭足翅研時塞兩鼻孔)
上為丸醋糊丸梧桐子大用紅砂包紅線縛定剪下來每服一丸同後藥服之
南木香 雷丸 三稜(生) 莪朮(生) 百部(微炒各半兩) 貝母 檳榔 大黃(生各一兩) 使君子肉(四十九枚半生半炒) 牽牛(生半斤取頭末三兩半)
為細末用 皂角十錠捶碎山茵陳(一兩)苦楝根皮(二兩)水四五碗砂鍋內慢火煎至一小碗將前末搜為丸梧子大日乾小兒粟米大每服二錢半重各隨後證改湯使引下五更初服忌葷腥生硬油膩物此方與諸方甚異毋忽小兒齁䶎喘急咳嗽桑白皮湯下取寸白蟲煎石榴根湯下腳氣腫不可行木瓜湯或蜜水下取蛔蟲苗蟲沙糖水下小兒一切諸證蜜水或沙糖水下酒痢酒積百藥煎湯下婦人血脈不行淡醋紅花湯送下婦人血蠱蔥白湯下腸風下血煎山梔子湯下大小便不通淡醋湯下食積氣塊諸證用溫蜜水溫茶湯下
真方五色丸子 治小兒一切所傷痰涎壅塞胸膈不利乳食不消變生癖積脅肋片硬按之疼痛及治一切急慢驚風發搐痰涎壅塞
青丸子青黛(別研) 南星(薑製各半兩) 巴霜(半錢)
紅丸子硃砂(水飛) 半夏(薑製各半兩) 巴霜(半錢)
黃丸子大黃(煨) 鬱金(各半兩) 巴霜(半錢)
白丸子白附子(生) 寒水石(煅各半兩) 巴霜(半錢)
黑丸子五靈脂(炒) 全蠍(炒各半兩) 巴霜(半錢)
上前五色藥各另研為細末入巴霜半錢同勻麵糊丸粟米大一歲服五丸乳汁送下量大小加減或薑湯下急驚金銀薄荷湯慢驚生薑全蠍湯
下積丸 治乳食傷積心腹脹滿氣粗壯熱或瀉或嘔
丁香(二十粒) 縮砂仁(二十枚) 使君子肉(五枚) 烏梅 巴豆肉(不去油各三枚)
上為末爛飯丸麻子大每服三丸陳皮湯下
五珍丸 治酒食積通用
青皮 乾薑(燒存性) 蓬朮 五靈脂(各一兩) 巴豆肉(去半油一錢)
上為細末粳米飯丸麻子大每服三五丸米湯下
局方 進食丸 治乳食不化心胸脹滿疳積肚疼
木香(炮) 枳殼(去白炒) 當歸 代赭石(各五錢) 硃砂(另研三錢) 巴豆(去油膜一錢) 麝香(另研五分)
上為細末麵糊丸如黍米大一歲二丸量兒大小加減米飲送下
六聖丸(曾氏) 治諸積和胃大能主氣厚腸消疳快膈
莪朮(炮銼) 淨黃連 陳皮(去白) 白姜(炮各五錢) 南木香(二錢半)
上除木香不見火餘四味銼焙同木香為末每一錢重巴豆三粒去殼膜心存油碎切入乳缽細研同前藥再研勻醋煮麵糊丸麻仁大每服十五粒至二十五粒或三十五粒五更空心淡薑湯下利三五行勻氣散止補(方見疝)常服助脾化積進食消疳臨睡以淨湯或湯酒下三粒及五粒每次止丸藥末三錢淨巴豆九粒為則不可多合久則味散
烏犀丸(曾氏) 主諸積滯夾驚夾風溫胃調脾消進飲食吐逆醋餿氣面黃肌瘦不拘孩兒生後歲月遠近並宜可投
烏犀(即皂角銼三寸長皮灰火中見青煙起為度取出地上瓦盆蓋定存性冷用七錢) 硫黃 白姜(各三錢半) 陳皮(去白) 川烏(炮去皮臍各五錢) 巴豆(去殼膜心存油七十七粒)
上先研硫黃細除巴豆外餘四味同焙為末卻薄切巴豆細研同前五味藥末杵勻用粳米飯包作一大粽子小瓦瓶盛水熟煮候冷取出沙缽內爛杵細布兜緊絞出如稠糊安在別器內以藥末亭分同杵細軟丸粟粒大取諸積每服十五丸或五丸或二十一丸至三十三丸並用淡薑湯泡冷飯取汁小盞五更初空心送下通利三五行以勻氣散止補治積吐有醋餿氣每服三丸至五丸用淡薑湯入米醋少許候溫空心下
水晶丹(曾氏) 治驚積食積蟲積腹脹煩啼心惡食減面黃並宜通利此藥有頑積驚重風緊涎多熱極乃可服非常用之劑及急驚後風痰未盡免生癡疾宜再投
南星(銼作小塊湯煮少時) 半夏(湯泡去滑各三錢) 滑石(四錢) 輕粉(五十帖) 淨蕪荑(二百片) 巴豆(五十粒去殼湯泡七次又去心膜作兩半水煮少時曬乾碎切)
前三味焙為末拌和輕粉外蕪荑巴豆同碎切在乳缽內細杵入前藥末再拌勻如烏犀丸內製糊丸麻仁大每服十五丸至二十五丸或三十五丸糯米湯泡蔥白取汁小盞五更初空心下過三五行進勻氣散調補下風痰淡薑湯空心服
聚寶方 聖餅子 取一切積及虛中積下風涎藥取病甚穩全不搜攪
輕粉 粉霜(各四錢) 石燕子(大者二枚先為細末) 延胡索(大者二十八個為末)
上四味同研勻滴水和丸如大棋子大仍放厚陰乾每服一餅先用熟水浸軟冷漿水調下臨臥更深服後急漱口此藥只取積滯並不損氣更臨時加減若下驚積則每料更入硃砂生龍腦各一錢重小兒一餅作四服或便捏成小餅子
〔吉氏〕 追魂散 治果子傷積
白丁香 輕粉 官桂(去粗皮各三錢)
上為末冷水調下半錢睡時服來日取下所傷物用異功散煎紫蘇木瓜湯調三服和氣(異功散方見吐瀉
沉香檳榔丸 和脾助胃進食清神寬胸快膈順氣調中悅顏色壯筋骨理面帶痿黃肌膚瘦弱過食生果停寒在裡乳癖腹脹作疼及吐利瘧腫瘥後諸疳蟲積
沉香 檳榔 檀香 南木香 丁皮 三稜(炮銼) 神麯(炒) 莪朮(炮) 麥芽(洗炒) 厚朴(刮去粗皮薑汁炙) 蒼朮(米泔浸炒黃) 使君肉(銼瓦上焙乾) 青皮 陳皮(各去白) 縮砂仁 益智仁 淨香附 枳殼(去穰麩炒燥) 良薑(制各半兩) 甘草(炙一兩半)
除前五味不見火餘十五味銼焙仍同沉香等為末水煮麵糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸溫米湯無時送下兒小不能吞嚥煉蜜丸如芡實大每以一丸至二丸溫湯化服
集驗 蓬朮丸 治乳食不化心腹脹滿一切所傷
三稜 莪朮(並煨) 淨陳皮 淨香附(炒) 蘿蔔子(炒各半兩) 砂仁 淨青皮 淨枳殼(麩炒) 胡黃連 蘆薈(各三錢) 胡椒(二錢半)
上細末糊丸黃米大每三十丸加至四五十丸溫米飲下日三二服忌生冷硬物

乳積

其候但是吐下乳來有酸臭氣因啼叫未已遽與乳吃停滯不化而得茅先生先用丁香散(吐瀉)調胃後下牛黃丸取下奶積後下勻氣散(不乳食)常服健脾散(不乳食)即愈。《聖惠乳癖之候面色青黃發歇壯熱吐乳多睡口內生瘡漸漸黃瘦腹內結塊不散由乳母食飲無常醉飽過度便即乳兒或乳母偏臥一向乳兒不能迴轉兒亦睡著乳滯偏於脅下因茲結聚成塊而痛者是也
聖惠 京三稜散 治乳癖結實或有滯惡停積不化令兒日漸羸瘦面色痿黃春夏多發不欲乳食
京三稜 川大黃(微炒) 檳榔 鱉甲 赤茯苓(各半兩) 枳殼(麩炒微黃二錢半)
上搗羅為散每服一錢水一小盞煎至五分去滓分為二服日三四服逐下惡物為度
〔張渙〕 三稜散 治小兒乳癖結實不瘥
京三稜(炮銼) 赤茯苓 當歸(洗焙乾) 鱉甲(醋炙黃去裙各一兩) 枳殼(麩炒去穰) 木香 白朮(各半兩)
上搗羅細末每服一錢水一盞入生薑七片煎至五分去滓放溫時時與服
聖惠 化癖丸 治乳癖結塊久不消化諸藥無效
巴豆霜(半兩) 膩粉 硃砂(各一錢研) 黃鷹糞(二錢半) 硇砂 雄雀糞(各一字)
上件都研如粉用糯米飯和丸如黍米大一歲兒每服空心煎皂莢仁湯下二丸取下惡物為度
丁香化癖散(丹溪) 治乳癖
白丁香 密陀僧 硫黃(以上各二錢) 硇砂(五分) 輕粉(少許)
上研細末每一歲兒服五分男病女乳調女病男乳調出下黑糞為度後用通膈丸泄之
二丁丸(見疳門疳熱條
青礞石丸 治證同前
硫黃(三錢) 青礞石 五靈脂 鍋底黑(各一錢半) 白丁香(一錢去土)
為末米飯丸綠豆大捻餅子每服二十餅溫水下
玉訣 銀白散 生胃氣取下後宜服此方
人參 茯苓 甘草(炙) 白朮(麥麵炒) 白扁豆(去皮) 藿香葉
上各等分一錢紫蘇湯調下
〔張氏〕治小兒奶癖方
用芫花(一兩醋浸三日淨洗) 大黃(半兩)
為末入蒜一斤同藥末研爛勻男左女右用藥塗在乳母手心熨擦癖上如聞得患人口中出藥氣即時取了立效
董氏家傳治小兒奶癖極效方
紫河車(二兩) 寒食麵(三兩)
上同為細末每用一匙許水調塗足心病在左塗左病在右塗右塗於紅帛上縛之良久其病大便中下去救人多矣大便盡洗去
孔氏家傳治小兒奶癖方
用密陀僧不拘多少研極細以大蒜自然汁調稠稀得所塗於有奶脾處據其大小周遍又不可塗之太過須臾候兒口中有蒜氣息即是藥透子細以手揉之覺奶脾似消及五六分即用溫漿水洗去切須量度不可令消盡恐藥毒損氣也如未消藥先干即以溫水潤之
譚氏殊聖治月里孩兒奶癖方
紫河車(草) 人參(各等分)
上為末用好醋調拍成餅子如大錢大如左畔有癖者藥貼左畔腳心用緋帛扎干後見效左右一般使藥

食積

肚硬而熱於他處或瀉或嘔因飲食過飽飽後即睡而得茅先生用牛黃丸取積後用勻氣散調理常服萬靈丸即愈錢氏消積丸真珠丸(方見前)
快膈消食丸
砂仁 淨陳皮 三稜 莪朮 神麯 麥糵(各半兩) 淨香附子(另炒一兩)
為末糊丸如麻子大食後白湯下看輕重卻用下積藥一方加制枳殼

氣積

其候面色黃白不進食腹痛夭矯啼叫利如蟹渤此因榮衛不和二氣乖忤日久得之茅先生用萬靈丸勻氣散醒脾散建脾散相夾調理
秘錄治小兒氣癖取三稜汁作羹粥以米麵為之與乳母食每日取一棗大與兒吃亦得作粥與羹熱食之治小兒十歲以下及新生百日無問癇熱無辜痃癖等皆理之妙不可言

中脾積

面黃如土色或面帶虛浮臍上微痛肚皮熱飲食減少才食便言臍上及腹中痛所食不化頭微熱此因先食硬物或冷物所傷在脾治之先下青金丸(見前)取下脾中積後用勻氣散醒脾散調理常服健脾散萬靈丸即愈

驚積

〔曾〕有時時泄清水如生米汁是受傷而復有積煩悶啾唧常以生嗔名為驚積先解驚後理積解驚五苓散或百解散理積三稜散或烏犀丸及三解散炒神麯生薑煎湯調服醒脾散沉香檳榔丸寧驚化積壯氣和胃仍節冷乳自然平治
〔莊氏〕 紫金丸 治大人小兒因驚積聚黏滑毒物在脾胃累曾用藥取不下變成虛中積大人吃食吐逆心腹脹滿夜有虛汗日漸瘦惡用薑棗湯下七丸婦人血氣米飲下五丸至七丸小兒驚積體熱困重目不開用黃連甘草桃仁薄荷湯化膩粉一字許下一歲上三歲下三丸小兒只可一丸二丸
蠍梢(三七個) 犀角末 銀末 硃砂(各一錢)
上研極細末用水麵糊為丸綠豆大依前湯使
〔莊氏〕 軟金丸 治驚疳下積聚
青黛 膩粉 胡黃連 麝香(各二錢半) 寒食麵(三錢) 使君子(三個) 天漿子(三七個)
上七味研勻滴水丸梧桐子大每服一丸用金銀薄荷湯化下
〔劉氏〕 桃紅散 治小兒驚積疳積常服進食面如桃花
馬牙硝 硃砂 茯苓 人參(各等分)
上末之二歲服二字一歲一字三歲亦二字四五歲三字新汲水入少蜜調下蜜水約盞內三分許
湯氏云驚癖須用礞石藥方可治之

虛中積

其候渾身微熱不思飲食昏昧神緩抱著一似睡未覺肚熱足冷者多因吐瀉大病及攻擊之後而得此候茅先生先用青金丸取積後用勻氣醒脾散調理常服萬靈丸保童丸即愈
〔王先生〕 靈砂丹 下虛中積臟腑虛滑泄瀉久經取轉裡急後重久積惡痢暴瀉久不止神效
通明硇砂(一錢) 顆塊辰砂(通明有牆壁者二錢半各細研)
上二味袞研極細用黃蠟半兩先於盞內熔化入去皮全巴豆三七粒煎候巴豆紫色為度漉豆出細研入前二味再研勻於黃蠟內三分取一再熔成汁傾藥入內急攪令勻刮入瓷合收之每服暴瀉惡痢旋絕三丸如綠豆大濃煎艾湯先呷三五口然後吞下水瀉冷水吞下如取積每服三丸如梧桐子大濃煎甘草湯放冷吞下臨臥服其久積藥隨積下其小可不動便安
既是虛即不宜用峻劑取積仍須用四君子益黃散之類相兼服之

實積

其候大便不通風毒瘡癤喉閉痄腮咽中涎響茅先生先用奪命散(急驚)吐下熱涎後用勻氣散醒脾散調理常服牛黃膏天竺黃散(並實熱)鎮心丸即愈

積痛

仲陽云積痛口中氣溫面色黃白目無精光或白睛多及多睡畏食或大便酸臭者當磨積而痛自除宜下積丸甚者白餅子下之後和胃氣用白朮散(渴)小沉香丸感應丸治之又有食積肚痛有熱者芍藥甘草湯(腹痛)加乾葛吐者加半夏生薑或加枳實亦效
小沉香丸 和中順氣進食消痰
砂仁 蓬朮(各四錢煨) 香附子(去毛一兩八錢) 舶上丁香皮(二兩四錢) 沉香(六錢) 甘松(去土三兩六錢) 益智仁(微炒一兩二錢) 甘草(炙一兩四錢)
上為細末湯浸蒸餅丸如桐子大每服三十或四十丸食後溫薑湯下或嚼破更妙

積寒熱

良方 妙香丸 治小兒虛中積潮發寒熱心腹脹滿疼痛
辰砂(一兩) 牛黃 生龍腦 麝香(各二錢半) 金箔(十四片) 粉霜 膩粉(各一錢) 黃蠟(二兩) 巴豆(肥者一百二十粒)
丸如彈子大量虛實加減龍腦漿水下夜半後服臟虛即以龍腦米飲下每服三丸如小豆欲藥勢緩即按令扁疾堅者加至十丸皆以針刺作數孔以行藥力小兒取積丸如綠豆治小兒吐逆尤效此藥最下胸中煩及虛積
嬰孺治小兒自下後得寒熱血結成癖氣在左脅下或寒飲或冷食積聚氣動胸心留熱不下食飲暗瘦宜先服少飲子散氣下食後服紫雙丸去宿積自充溢也
飲子方
柴胡 茯苓 人參 白朮 鱉甲(醋塗炙香熟各半兩)
切如豆大水二升煮五合空心分溫三四服相去如人行一二里久再服食粥將息

痃癖

茅先生論小兒生下五個月日上至七歲有結癖在腹成塊如梅核大來去或似卵大常叫疼痛者亦分數類在左脅下痛者名痃氣在右脅下痛者名癖氣下蓬莪朮散夾建脾飲(不乳食)與服即愈如見面黑眼直視瀉黑血鼻口冷手足冷不進食者死錢氏論小兒病癖由乳食不消伏在腹中乍涼乍熱飲水或喘嗽與潮熱相類不早治必成疳以其有癖故令兒不食致脾胃虛而熱發故引飲過多即盪滌腸胃亡失津液胃不能傳化水穀其脈沉細益不食脾胃虛衰四肢不舉諸邪遂生鮮不瘦而成疳矣論癖為潮熱云曹宣德子三歲面黃時發寒熱不欲食而飲水及乳不止眾醫以為潮熱用牛黃丸麝香丸不愈及以止渴乾葛散服之反吐錢曰當下白餅子(見前)後補脾乃以消積丸磨之(見前)此乃癖也後果愈何以故不食但飲水者食伏於管內不能消致令發寒服止渴藥吐者以藥沖脾故也下之即愈仁齋曰癖者血膜包水側僻於脅旁時時作痛也惟癖為能發潮為能生寒熱故瘧家中脘多蓄黃水日久而復結癖寒熱不已有是疾者以此小兒臟腑和平榮衛調暢則津液自然流通縱使多飲水漿不能為病惟乳哺失調三焦關隔以致水飲停滯腸胃不能宣通如冷氣搏之則結聚而成癖輕者用積滯木香丸重者用取癖丸曾氏曰嬰兒始生稟賦未完失於襁褓之不謹乳哺之不節外為六淫侵襲內因五臟氣虛冷積久停於脾不能克化結成癖鬼突於脅下或左或右俗曰龜𤹔其疾皆因積滯蘊作致有寒熱或腹肚疼痛或晝涼夜熱治療之法氣實者亦須溫正胃氣後用烏犀丸或水晶丹下之如過二三次即以稀粥略止候所作形證消盡方投補益之劑氣虛者先與調脾胃固真元神色稍正飲食進多如前法下之若太虛甚用三稜散化癖丸漸消之順適陰陽以平為期然先補後瀉行迎奪之法則取去陳寒冷積若面黃唇白發豎肌瘦乃為虛極不可輕下但徐徐用藥消化調理為上若兒小者更令乳母常服藿香飲使藥從乳過亦少助也
〔茅先生〕 蓬莪朮散 主小兒痃氣一切氣疾
蓬莪朮 青橘皮 益智(各半兩) 木香(二錢半) 糯米(一兩)
上為末每服一大錢用陳米飲調下日進四服
聖惠 鱉甲散
用鱉甲(一枚塗醋炙令黃去裙襴)
上搗細羅為末每服一錢以童子小便一小盞煎至五分量兒大小分減服之日三服神效
化癖丸(曾氏) 主癖結氣塊在脅之間日久不化乍寒乍熱腑臟不調米穀不消哽氣喘促胸腹滿悶及理丁奚哺露
南木香 陳皮(去白) 莪朮(炮銼) 三稜(炮銼) 青皮(巴豆九粒去皮膜心微炒去巴豆) 枳殼(去穰麩炒) 檳榔(七味各半兩) 白朮 丁香(二味各二錢) 細辛(燒存性四錢)
上除木香檳榔丁香不過火餘七味焙同前三味為末曲糊丸作麻仁大每服十五丸至二十一丸清米湯空心下有寒熱往來以柴胡飲間服忌油膩生冷
木香丸 治吐乳瀉乳其氣酸臭由啼叫不已以乳與兒停滯不化是為乳積肚硬熱渴吐瀉由飲食無度過飽即睡是為食積腹痛啼叫利如蟹渤由觸忤其氣榮衛不和淹延日久是為氣積瘧後肚內結癖成塊
木香 蓬朮 砂仁 青皮(去白) 硃砂(研細) 代赭石(研各二錢) 大丁香 川巴豆肉(紙壓去油各一錢)
上為細末和勻飛白麵糊為丸麻子大每服二三丸乳傷乳汁下食傷米飲下
取癖丸 峻劑非實積危甚不用
甘遂(微炒) 芫花(炒) 牽牛(半炒半生研取末) 辣桂 蓬朮 青皮(去穰) 木香 桃仁(浸去皮炒) 五靈脂(各二錢)
上為細末入去油巴豆一錢研和十分細飛麵糊丸麻子大每服一二丸姜蜜煎湯灌下泄後冷粥補仍和胃
挨癖丸 治乳癖谷癥腹中塊痛
木香 青皮(去穰) 蓬朮 代赭石(火煆醋淬細研) 生地黃(各三錢) 巴豆(壓去油盡一錢)
上為細末醋麵糊丸麻子大每服二丸食後擦姜泡湯下
外臺·必效療大人小兒癖方
取車下李仁微湯退去皮及雙仁與乾麵相半搗之為餅如猶干和淡水如常搜面大小一如病人手掌為兩餅微炙使黃勿令至熟空肚食一枚當快利如不利更食一枚或飲熱粥汁即利以快利為度至午後利不止即以醋飯止之利後當虛病未盡者量力一二日更盡一服以病盡為限小兒亦以意量之不得食酪及牛馬肉無不效但病重者李仁與面相半輕者以意減之後服者亦任量力頻試瘥神效
聖惠 前胡丸 治小兒癖氣腹痛
前胡 桔梗(各去蘆) 赤芍藥 赤茯苓 枳殼 川大黃 當歸 郁李仁(去皮微炒各半兩) 鱉甲(一兩炙令黃)
上件搗羅為末煉蜜和丸如綠豆大三歲兒每服空心以粥飲化破五丸服量兒大小加減
嬰孺治小兒閃癖身體壯熱頻服冷藥冷氣漫心成癖下焦又冷腸結大便難方
茯苓 川芎 鱉甲(炙) 枳殼(炙) 芍藥(各二分) 柴胡(四分)
上銼以水一大升三合煎至三合空心為二服去如人行五六里再服忌莧子
〔朱氏〕 知母丸 治小兒腹痛不調兼癖氣
知母(六分) 鱉甲(炙四分) 牡蠣 枳殼(麩炒各三分) 大黃(十二分紙裹煨熟)
上件為末蜜丸如綠豆大米飲下五丸大人以意分減服
治七八歲兒多睡或時壯熱日加羸瘦身雖不痛有時痢膿嘔逆不食是癖氣之候其疾似瘧疾人多不識此患方
柴胡 黃芩(各一分) 枳殼(炒兩片) 甘草 知母 芍藥(各二分) 大訶梨勒(煨取皮一個小者用二個)
上件為末水一盞煎服

針灸

小兒癖氣久不瘥者灸中脘一穴章門二穴各七壯章門在大橫外直臍季脅肋端側臥曲上足伸下足舉臂取之中脘在上脘下一寸臍上四寸居心蔽骨與臍之中從𩩲骭下取病人四指定穴並炙臍後脊骨中二七壯無不驗

潔古論渴有三種一者實熱積於心脾煩躁大渴引飲宜白虎湯謂不因吐瀉大病忽然而作二者因久病或取轉過度致脾虛引飲宜白朮散三者因患濕熱病熱結膀胱小便不利大渴引飲有表裡證者宜五苓散主之。《百問小兒唇紅如丹即發渴紅甚焦黑則危篤若三焦虛煩作渴者用三黃湯傷寒後唇口焦者用白虎湯竹葉湯瀉痢作渴者用四苓散之類常治暑積心脾煩渴引飲者用白虎湯下利脾虛作渴用七味白朮散熱結膀胱小便秘渴者用五苓散上焦虛熱者用四君子湯膏粱積熱者用清胃散脾胃積熱者用瀉黃散中氣虛熱者用異功散腎水虛熱者用六味丸其餘疳證發熱各詳本證胎稟所致者當各審其因若誤用寒涼降火脾胃復傷則腹脹而為敗證矣

實熱

白虎湯(發熱)
三黃湯
黃芩 黃連 黃柏(各等分)
水煎服
聖惠 黃連散 治小兒心肺積熱渴不止咽喉干痛
黃連(去須) 射干 川升麻 白茯苓 麥門冬(去心焙) 玄參 甘草(炙微赤銼) 桑根白皮 黃芩(各半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞入青竹葉七片煎五分去渣入蜜半合更煎一兩沸放溫時時與兒呷之
麥門冬散 治小兒心肺熱壅口渴不止
麥門冬(去心) 梔子仁 犀角(屑) 知母 甘草(炙) 黃芩(各半兩)
上為散每服一錢水一盞入竹葉七片煎五分不計時候服亦可量兒大小分減服
聖惠 銀飲子 治小兒熱渴不止
銀(五兩) 石膏 寒水石 蠶蛹繭(各二兩)
上件藥以水三升入銀石三味煎至一升去銀石次下蛹繭煎至七合去渣每服半合不計時候溫溫服之量兒大小加減
栝蔞根散 治小兒熱渴不止煩悶
栝蔞根(三分) 黃芩 知母(各半兩)
上件藥搗羅為散每服一錢以水一小盞入小麥粟米一百粒煎至五分去渣不計時候溫服量兒大小以意加減
又方
栝蔞根(三分) 黃芩(半兩) 小麥(半合)
上件以水三盞煎取一盞去渣不計時服量兒大小加減
又方
生葛汁 竹瀝(各二合)
上件汁相和令勻不拘時服半合量兒大小加減
〔茅先生〕 胡黃連散 治小兒諸渴及疳渴解諸般熱
胡黃連 麥門冬 乾葛 玄參 甘草(炙) 枇杷葉(炙去毛)
上各等分為末每服一錢水七分一盞生薑一片同煎五分後放蜜三五滴同煎至四分溫服

虛熱

聖惠 蘆根散 治小兒壯熱不止
蘆根 黃耆 人參 甘草(炙) 麥門冬 知母(各半兩)
上件粗羅為散每服一錢以水一小盞入竹葉七片粟米一百粒煎至五分去渣不計時候溫服量兒之大小以意加減
嬰孺 麥門冬湯 治小兒夏天服藥大下後胃中虛熱渴欲飲水
麥門冬 甘草 龍骨(各四分) 枳實 黃芩 茯苓 人參(各三分)
以水四升煮取一升半為三服服此湯後渴不瘥取水芹煮濃汁飲之間湯服之甚者恣意與之服
蘆根飲子 治小兒壯熱渴兼吐不止
生蘆根(切五合) 淡竹青皮 人參(各八分) 桔梗(五分) 知母(十分) 粟米(三合)
以水五升煮之一升半量兒大小與之服
栝蔞湯 治小兒熱渴或吐下後虛熱渴
栝蔞(五分) 黃芩(三分) 知母 蘆根(各二分) 生米(二合) 麥門冬(三合)
上切以水五升煮二升如飲漿水度服之

脾虛

錢氏白朮散
人參(切去頭) 白朮 木香 白茯苓(去皮) 甘草(銼炒) 藿香葉(各一兩) 乾葛(二兩銼)
上為粗末每服一錢至二錢水一盞煎至五分溫服如飲水者多煎與之無時
海藏云治發渴四君子加乾葛枇杷葉(先以棗湯煮過炙乾用)各等分入木瓜少許同煎服亦治虛渴法也

濕熱

五苓散(方見驚)
小方脈論小兒渴病吃水太多腹脹泄瀉此病得之心藏熱心與小腸合小腸亦受熱小腸既熱其氣上行奔胃口致孩子吃水其水待奔小腸被小腸氣熱滲泄不及轉入大腸如治之先下淋藥後下涼心藏藥然後止渴乃效
此亦五苓散證也
小方脈論治渴先下淋藥方
鬱金 滑石(各一兩) 旱蓮子(半兩)
上件為末每服半錢煎蔥湯調下急進三服涼心藥
小方脈論欲止渴次涼心藏藥方
烏賊魚骨 海浮石(各一兩) 蒲黃(炒半兩)
上末每半錢用枇杷葉煎湯下

黃疸

錢乙論黃相似云身皮目皆黃者黃病也身疼膊背強大小便澀一身盡黃面目指爪皆黃小便如屋塵色看物皆黃渴者難治此黃疸也二證多病於大病後別有一證不因病後身微黃者胃熱也大人亦同又有面黃腹大食土渴者脾疳也又有自生而身黃者胎疸也古書云諸疸皆熱也深黃者是也若淡黃兼白者胃怯胃不和也。《難知色如熏黃乃濕病也一身盡痛色如橘子黃者黃病也身不痛干黃燥也小便自利四肢不沉重渴而引飲者梔子柏皮湯濕黃脾也小便不利四肢沉重似渴不欲飲者大茵陳湯大便自利而黃者茵陳梔子黃連三物湯往來寒熱一身盡黃者小柴胡加梔子湯潔古云陽黃則大小便赤澀身熱是脾土與心火相搏為陽病法當先利小便後下大便陰黃則清便自調面目及身黃四肢冷是脾虛不能制腎水當用益黃散下使君子丸(益黃散方見脾使君子丸方見疳)凡治黃病腹脹當用茵陳蒿湯調下五苓散若欲利小便去大黃欲利大便則加大黃之類有陽證可服謂面赤飲水者是也湯氏云身疼膊背疼大小便澀皮膚面目齒爪皆黃小便如屋塵色利者易治澀者難治宜服五苓散加茵陳煎湯調又宜服導赤散加茵陳煎或身熱宜服小柴胡湯甚者服承氣湯〔曾〕凡黃病者不可一概而論標本不同證治亦異乃脾胃氣虛感受濕熱鬱於腠理淫於皮膚蘊積成黃熏發於外故有此證或脾胃虛弱內因症癖攻之而成然疳瀉亦主皮黃髮豎肚大青筋肌肉消瘦外無色澤身必發黃此又本於疳病而作致有是證治法若感濕熱而得身黃如煙燻之色以㕮咀五苓散加麻黃水姜煎投汗之即愈或用茵陳蒿湯調下五苓散亦好若得於疳癖者其形如黃土相類以醒脾散(慢驚)化癖丸(積)醒脾快胃磨積理疳胃氣既和飲食倍進運化精微榮養百骸灌溉臟腑五色各見於本部精華乃形於面貌其黃自除〔薛〕經曰中央黃色入通於脾故黃疸者脾之色也夫人身之神貴於藏而默用見於外則內虛矣其證皆因脾氣有虧運化失職濕熱留於肌膚發而為疸錢仲陽所謂身痛背強二便澀滯遍身面目爪甲皆黃是也小便褐色者難治療法宜固脾為先如專用克伐寬中澹泄利水之藥則鮮有不至危者矣若初生及百日半年之間不因病而身黃者胃熱胎黃也腹大食土為脾疳兼作渴飲冷者用瀉黃散(脾)小便不利者茵陳湯病後發黃肢體浮腫者用白朮散(渴)清便自調肢冷嗜臥者益黃散(脾)身澹黃白者調中丸(腹痛)及補中益氣湯(虛熱)加茵陳身熱膈滿肌膚面目皆黃者加減瀉黃散辨其所以若閉目壯熱多哭不已大小便赤澀口中熱氣者乃妊娠厚味胎毒之候也母子並服生地黃湯(胎黃)仍忌酒面五辛熱物設不自慎誤傷脾土急則變為驚風吐瀉緩則肢體浮腫小便不利眼目障閉多成疳疾矣又有脾虛發黃者當於脾胃中求之

陽黃諸方

茵陳湯 治陽明病發熱汗出者此為熱越不能發也但頭汗出身無汗齊頸而還小便不利渴引水漿者此為瘀熱在裡身必發黃傷寒七八日身黃如橘色小便不利腹微滿者宜此
茵陳蒿(嫩者一兩) 大黃(三錢半) 梔子(大者三枚)
上銼散以水一大盞先煎茵陳減半次納二味煎八分去滓溫服日三服小便當利如皂角汁狀色正赤一宿腹減黃從小便中去也量大小加減
梔子柏皮湯 治傷寒身黃髮熱
梔子(八枚) 黃柏(一兩) 甘草(半兩炙)
上銼散每服二錢水一盞煎六分去滓溫服
犀角散 治小兒黃疸一身盡黃
犀角(鎊一兩) 茵陳 乾葛 升麻 龍膽草 生地黃(各半兩) 寒水石(七錢半)
上銼散水煎服一方治小兒忽發黃面目皮肉盡黃葛根搗汁和蜜服
連翹赤小豆湯 治小兒傷寒發黃身熱
麻黃(去節) 連翹 甘草 生薑 赤小豆 生梓白皮(各二兩) 杏仁(四十一個) 大棗(十二枚)
上銼散白水煎又一方生小麥苗搗汁服之立效
羅謙甫治一小兒季夏身體蒸熱胸膈煩滿皮膚如漬橘之黃眼中白睛亦黃筋骨痿弱不能行立此由季夏之熱加以濕氣而蒸熱搏於經絡入於骨髓使臟氣不平故脾遂乘心濕熱相合而成此疾也蓋心火實則身體蒸熱胸膈煩滿脾濕勝則皮膚如漬橘之黃有餘之氣必乘己所勝而侮不勝是腎肝受邪而筋骨痿弱不能行立。《內經脾熱者色黃而肉蠕動又言濕熱成痿信哉斯言也所謂子能令母實實則瀉其子也蓋脾土退其本位腎水得復心火自平矣內經治痿獨取於陽明正謂此也加減瀉黃散主之
加減瀉黃散 方 此藥退脾土復腎水降心火
黃連 茵陳(各五分) 黃柏 黃芩 山梔 茯苓(各三分) 澤瀉(二分)
上㕮咀都作一服水一盞煎至六分去滓稍熱服食後一服減半待五日再服而良愈
經云土位之主其瀉以苦又云脾苦濕急食苦以燥之故用黃連茵陳之苦寒除濕熱為君腎欲堅急食苦以堅之所以黃柏之苦辛寒強筋骨為臣濕熱成煩以苦瀉之故以黃芩山梔子之苦寒止煩滿為佐濕淫於內以淡泄之故以茯苓澤瀉之甘淡利小便導濕為使也
〔張渙〕 蘆根湯 治黃病
蘆根(一兩銼) 茵陳 山梔子 黃芩 甘草(四味各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水八分入薄荷三葉煎至五分去滓放溫服
子芩散 治黃病
黃芩 枯蔞根 茯神(各一兩) 甘草 胡黃連(各半兩)
上件為細末每服一錢水八分煎五分去滓溫服
茵陳湯 治小兒發黃等病身如橘色
山茵陳 山梔子仁(各一兩) 川大黃 川芒硝 木通 寒水石(各半兩)
上煎服法同前
三黃散 治小兒黃疸
川大黃(銼微炒一兩) 黃芩 黃連(去須各半兩)
上煎法同前食後服
雙連丹 治疸病
川黃連(去須) 胡黃連(各一兩)
上件搗羅為細末用黃瓜一枚去穰留一小蓋子入二藥末後以蓋子蓋定用麵裹慢火燒令面焦去面搗熟如綠豆大每服七粒至十粒溫水下量兒大小以意加減

陰黃諸方

當歸散(見悲哭門夜啼條
當歸丸 治小兒冷熱不調大便青黃心腹多痛或腹中氣滿或時嘔逆不欲飲食(加枳殼尤妙)
當歸 白芍藥 人參 川芎(各三錢) 甘草(炙) 白朮(各半兩)
上為末水煮麵糊為丸如麻子大三歲兒每服十丸粥飲下日三服量大小加減冷甚加陳皮
小半夏湯 治黃疸小便色不異欲自利腹滿而喘者不可除熱熱去必噦
半夏(湯洗七次)
上銼散每服三錢水一盞姜十片煎七分去滓溫服

滲濕

茯苓滲濕湯 治小兒黃疸寒熱嘔吐而渴欲飲水身體面目俱黃小便不利不得安臥不思飲食
茯苓(五分) 澤瀉(三分) 茵陳(六分) 豬苓 黃芩 山梔 黃連 防己 白朮 蒼朮 陳皮 青皮 枳殼(各二錢)
上㕮咀水煎徐徐溫服

消食

消食丸 治小兒脾胃不和常服寬中快氣消乳食正顏色
縮砂仁 陳皮 三稜 蓬朮 神麯(炒) 麥芽(炒) 香附子(米泔浸炒) 枳殼 檳榔 烏梅(各半兩) 丁香(二錢半)
上為末麵糊丸綠豆大食後紫蘇湯下二三十丸
〔丹溪〕治小兒吐瀉黃疸方
三稜 蓬朮 青皮 陳皮 神麯 麥芽 黃連 甘草 白朮 茯苓(各等分)
上為末溫熟水調服若傷乳食吐瀉加山楂時氣吐瀉加滑石發熱加薄荷

和胃

淡黃白者胃不和也平胃散(不乳食)調中丸(腹痛)渴者白朮散(渴)

搐鼻

瓜蒂散 治小兒忽發心滿堅硬腳手心熱變為黃疸不急治則殺人
瓜蒂(七枚) 赤小豆(七粒) 秫米(七粒)
上為末用一字吹兩鼻內令黃水出余末盡水調服之得吐出黃水即愈
一方瓜蒂(一兩)赤小豆(四兩為末)每一錢溫湯調服服後即臥當吐清黃汁為效虛者不宜服
千金翼 秦王九疸散 兼治大人小兒方
胃疸食多喜飲梔子仁主之心疸煩心心中熱茜根主之腎疸唇乾葶藶子主之(熬)脾疸尿赤出少惕惕恐栝蔞主之膏疸飲水尿多秦椒瓜蒂主之(椒汁膏一作肺)舌疸渴而數便鍾乳主之肉疸小便白凝水石主之髓疸目深多嗜臥牡蠣澤瀉主之肝疸胃熱飲多水激肝白朮主之
上一十一味等分隨病所在加半搗篩為散飲服五分匕日三稍稍加至方寸匕兒小者量與之

黑疸

千金翼治大人小兒黃疸變成黑疸醫所不能治方
上用土瓜根搗汁一升頓服之病當從小便出小兒分減服葛氏亦治小兒四歲發黃者
千金冀治大人小兒黃黑等疸方
當歸(三兩) 桂心(六兩) 干棗(十七枚去核) 麥門冬(一升) 大黃(一兩) 茵陳 黃芩 黃耆(一本無) 乾薑 茯苓 芍藥 黃連 石膏(碎) 人參 甘草(各二兩)
上十五味㕮咀以水一斗煮取三升半分四服小兒分減服
千金翼 赤苓散 主黑疸身皮大便皆黑通治大人小兒
赤小豆(三十枚) 茯苓 女萎(各六銖) 雄黃(一銖) 瓜丁(四銖) 甘草(二銖)
上六味以水三升煮豆茯苓取八合搗四味為散和半錢匕服之須臾當吐吐則愈亦主一切黃小兒服半字匕

滯頤

巢氏論滯頤之病是小兒多涎唾流出漬於頤下此由脾冷液多故也脾之液為涎脾氣冷不能收制其津液故冷涎流出滯漬於頤也
:《內經云舌縱涎下皆屬於熱而此專屬脾冷亦一偏之見張渙處冷熱各二方為得之然以流出為冷不流出為熱恐亦未確
〔張渙〕 溫脾丹 治脾冷病
丁香 木香(各一兩) 半夏(一兩用生薑六兩同搗細炒令黃) 青橘皮 白朮 乾薑(微炒各半兩)
上件搗羅為細末煉蜜和如黍米大每服十粒米飲下量兒大小加減
溫胃散 治脾冷流涎
丁香(一兩) 肉豆蔻 半夏(白礬水浸炒黃) 白朮 乾薑 甘草 人參(去蘆頭各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水八分入生薑二片煎五分去滓溫服食前
金朱丹 治脾熱多涎
金箔(二十片研) 硃砂(細研水飛) 半夏(湯浸七遍取末) 天南星(牛膽制取末各一兩) 白茯苓(取末) 石膏(細研水飛各半兩)
上件都拌勻再細研用生薑自然汁和如黍米大每服十粒煎人參湯下乳後
牛蒡丹
牛蒡子(一兩) 鬱金 川朴硝 枳殼(麩炒去穰) 皂子(炒黃各半兩)
上件搗羅為細末用生薑汁打白麵糊和如黍米大每服十粒煎人參湯吞下量兒大小加減
千金治小兒口中涎出方
以白羊屎納口中
又方
以東行牛口中沫塗口中及頤上
又方
桑白汁塗之

大小便不通

翰林待詔楊大鄴問小兒大小便秘澀者為何答曰乳食失度使之四大不調滋味有貪遂乃五臟受病甘甜聚食鹹酸滯涎食滯留結於胃腸風壅漬癖於心肺氣脈不順水穀不行雖不逆於上焦即秘結於下部小兒不知疼痛莫說因由驚啼叫以頻頻但怒脹而不乳不知孩兒痛刺連臍則面色青黃但按脈息與治若不見病源只依外變用藥安能克效。《百問調理嬰孩傷寒體熱頭目昏沉不思飲食夾驚夾食寒熱大小便閉澀不通煩躁作渴冷汗妄流夾積傷滯膈滿脹急青黃體瘦日夜大熱及療傷風傷暑驚癇客忤腎藏疳氣等熱並宜脫甲散主之(傷寒)亦可服大連翹湯(痘便秘)加大黃神芎治小兒驚風積熱大小便澀滯其效尤速又掩臍法用連根蔥一莖不洗帶泥土生薑一塊淡豆豉二十一粒鹽二匙同研爛捏餅烘熱掩臍中以綿扎定良久氣透自通不然再換一劑
神芎丸 治風熱壅滯頭目昏眩口舌生瘡牙齒疳蝕或遍身瘡疥咬牙驚惕怔忡煩躁多渴或大小便澀滯或積熱腹滿驚風潮搐並皆治之
大黃(生) 黃芩(各二兩) 生牽牛末(一兩) 滑石(四兩) 黃連 薄荷葉 川芎(各半兩)
上為細末滴水丸桐子大每服四五十丸食後溫水下一方加蒲黃止血證用
錢氏郁李仁丸 治襁褓小兒大小便不通並驚熱痰實欲得溏動者
郁李仁(去皮) 川大黃(去粗皮取實者酒浸半日控干為細末各一兩) 滑石(半兩研細)
先將郁李仁研成膏和大黃滑石丸如黍米大量大小與之以乳汁或薄荷湯下食前
犀角丸 治小兒風熱痰實面赤大小便秘澀三焦邪熱腑臟蘊毒疏導極穩
生犀(末一分) 人參(去須切) 枳實(去瓤炙) 檳榔(各半兩) 黃連(一兩) 大黃(二兩酒浸切片以巴豆去皮一百個貼在大黃上紙裹飯上蒸三次炒令黃焦去巴豆不用)
上為細末煉蜜和丸如麻子大每服一二十丸臨臥熟水下未動加丸數亦治大人孕婦無損
惠眼 芍藥散 治大小便下藥不通者
芍藥 大黃 甘草(炙) 當歸 朴硝(各一分)
上為末每服一大錢水一盞瓦器中煎至半盞去滓服即通
〔吉氏〕治大小便不通方
甘草節(炮) 槐花(洗各一兩)
上件末每服一錢茶半錢湯點下
又方
滑石(一大錢) 燈心(一握)
上以水二碗煎至一盞溫服
子母秘錄用蜂房燒末酒服一錢日再
掩臍法
海螄(四十九個) 蔥根(帶土七個) 黑豆(七個) 鹽(少許)
握宣丸 治小兒便難燥結或服澀藥腹脹悶亂命在須臾可用此丸不移時大小便自利
巴豆(一錢半) 硫黃 良薑 附子 檳榔 甘遂(各等分)
上為細末粟米飯和丸如綠豆大用椒湯洗小兒男左女右手握之用綿裹定看行數多少置藥洗去不用即止
千金灸法 小兒大小便不通灸兩口吻各一壯

大便不通

百問小兒大便秘乃是肺家有熱在裡流入大腸以致秘結不通乃實熱也當以四順清涼飲(熱)加柴胡熱甚者加山梔黃芩流利之其表裡俱熱者面黃頰赤唇燥口乾小便赤澀大便焦黃無汗者先解表以柴胡散(傷寒)汗之解後大便秘或肚疼者以清涼飲大柴胡湯承氣湯(並熱)皆可下之積熱者神芎丸尤妙〔薛〕因乳母或兒膏粱積熱及六淫七情鬱火傳兒為患者用清邪解鬱之劑稟賦怯弱早近色欲大便難而小便牽痛者用滋補肺腎之劑。《褚氏遺書男子精未滿而御女以通其精則四體有不滿之處異日有難狀之疾老人陰已痿而思色以降其精則精不出而內敗精已耗而復竭之則大小便牽痛如淋今童子即有此患益見今人所稟與古人大徑庭矣人之氣血厚薄既殊而醫之用藥療法又豈可泥執古方而無加減之變乎一小兒食粽停滯大便不通痛不可忍手足發搐用大柴胡湯調酒麴末一錢下滯穢甚多作嘔不食用五味異功散加升麻柴胡而愈一小兒大便不通審乳母飲食厚味所致用清胃散以治母熱兒間飲以一二匙而愈後乳母感寒腹痛食姜酒之物兒大便秘結兼便血仍用清胃散每日數匙而愈一小兒因乳母暴怒大便不通兒亦患之兼用加味小柴胡湯先用保和丸二服後用五味異功散加升麻柴胡兒日飲數匙並愈
聖惠 芎黃散 治小兒大便不通腹脅妨悶
芎藭(半兩) 川大黃(銼微炒) 郁李仁(湯浸去皮微炒各三分)
上件藥搗細羅為散每服一錢以溫水半盞調服量兒大小以意分減以利為度張渙兼治大小便不通
張銳雞峰方用麻子以水研汁飲之

卷之九·肺臟部·腎臟部

〔錢〕肺主喘實則悶亂喘促有飲水者有不飲水者虛則哽氣長出氣肺病悶亂哽氣長出氣氣短喘急肺熱手掐眉目鼻面甘桔湯主之肺盛復有風冷胸滿短氣氣急喘嗽上氣當先散肺後發散風冷散肺瀉白散大青膏主之肺只傷寒則不胸滿肺虛熱唇深紅色治之散肺虛熱少服瀉白散肺臟怯唇白色當補肺阿膠散主之若悶亂氣粗喘促哽氣者難治肺虛損故也脾肺病久則虛而唇白脾者肺之母也母子皆虛不能相營故名曰怯肺主唇白而澤者吉白如枯骨者死(此以唇診肺之法也唇白色者肺臟怯也阿膠散主之若手尋衣領及亂捻物者肝熱也宜瀉青丸手掐眉目鼻面者肺熱也宜甘桔湯之類是也) 肺病見春金旺肺勝肝也當瀉肺輕者肺病退重者目淡青必發驚更有赤者當搐(海藏云為肝怯故目淡青也)〔潔〕肺主燥自病則喘嗽燥則潤之實則喘而氣盛瀉白散主之虛則喘而少氣先益黃散後阿膠散主之心乘肺賊邪熱而喘嗽先地黃丸中導赤散後阿膠散主之肝乘肺微邪惡風眩冒昏憒嗽羌活膏主之腎乘肺實邪憎寒嗽清利百部丸主之脾乘肺虛邪體重吐痰泄瀉嗽人參白朮散主之〔劉〕凡肺之得病必先觀心脾二臟之虛實若心火爍金即當先抑心氣後吃肺藥若心氣和即便看脾脈若脾氣虛冷即不能相生而肺家生氣不足則風邪易感故患肺寒者皆脾虛得之若脾氣盛實則亦痞隔中焦而大腸與肺表裡不能相通夫中焦熱隔則肺與大腸不通其熱毒之氣必上蒸於肺而生痰故患肺熱者多脾實得之心氣盛者瀉之脾氣虛者益之脾氣實者通之然後隨其肺之寒熱以治之故有抑心氣益脾氣通肺氣三藥若診其脈氣心兩臟俱和而肺自生疾則但察肺家虛實而治之〔薛〕肺經鬱熱用瀉白散肺氣自虛用四君子湯外邪所乘用參蘇飲心火炎燥用人參平肺散中焦實痞用大承氣湯脾不能生肺用異功散夫肺氣盛者肺中之邪氣盛也其脈右寸必浮而有力宜用瀉白散以瀉之若肺虛而有熱者執肺熱還傷肺之說而不用人參則誤矣仍參其證治之
〔海〕肺苦氣上逆急食苦以瀉之訶子皮一作黃芩肺欲收急食酸以收之白芍藥以酸補之五味子以辛瀉之桑白皮肺虛以五味子補之如無他證錢氏補肺阿膠散主之虛則補其母脾乃肺之母以甘草補脾
阿膠散(錢氏) 又名補肺散
阿膠(一兩半麩炒) 黍黏子(炒香) 甘草(炙各二錢半) 馬兜鈴(半兩焙) 杏仁(七個去皮尖炒) 糯米(一兩炒)
上為末每服一二錢水一盞煎至六分食後溫服
〔海〕杏仁本瀉肺非若人參天門冬麥門冬之補也當以意消息之
〔薛〕前方乃通治肺金之劑經云虛則補其母若前藥未應當用五味異功散以補脾
〔海〕肺實以桑白皮瀉之如無他證以瀉白散主之實則瀉其子腎乃肺之子以澤瀉瀉腎
瀉白散(錢氏) 又名 瀉肺散
桑白皮(細銼炒黃) 地骨皮(洗去土各一兩) 甘草(炒半兩)
上件為末每服一二錢水一中盞入粳米百粒同煎至六分食後溫服
〔海〕治肺熱骨蒸自汗宜用此直瀉之用山梔黃芩方能瀉肺但當以氣血分之
甘桔湯(方見咽喉) 大青膏 羌活膏(俱見驚搐) 百部丸(方見咳嗽) 人參白朮散(方見痘渴) 四君子湯(方見雜病虛勞) 參蘇飲(雜病發熱) 人參平肺散(雜病咳嗽)

咳嗽

內經五臟六腑皆令人咳非獨肺也皮毛者肺之合也皮毛先受邪氣邪氣以從其合也五臟之咳久乃移於六腑病機式要咳謂無痰而有聲肺氣傷而不清也嗽謂無聲而有痰脾濕動而為痰也咳嗽謂有聲有痰也因傷肺氣動於脾濕故咳而嗽也生氣通天論云秋傷於濕冬必咳嗽大抵素秋之氣宜清而肅反動之則氣上衝而為咳嗽甚則動於脾濕而為痰也蓋風乘肺者日夜無度汗出頭痛痰涎不利熱乘肺者急喘而嗽面赤潮熱手足寒冷小兒多有之火乘肺者咳嗽上壅㖒唾出血甚者七竅血溢燥乘肺者氣壅不利百節內痛頭面汗出寒熱往來皮膚乾燥細瘡燥癢大便秘澀涕唾稠黏寒乘肺者或因形寒飲冷冬月坐臥濕地或受冷風春秋之氣或因外感夏是火氣炎上最重秋是濕熱傷肺冬是風寒外來也宜各隨其證而治之
〔錢氏法〕夫嗽者肺感微寒八九月間肺氣大王病嗽者必實非久病也其證面赤痰盛身熱法當以葶藶丸下之若久者不可下也十一月十二月嗽者乃傷風嗽也風從背脊第三椎肺俞穴入也當以麻黃湯汗之有熱證面赤飲水涎熱咽喉不利者宜兼甘桔湯治之若五七日間其證身熱痰盛唾黏者以褊銀丸下之有肺盛者咳而後喘面腫欲飲水有不飲水者其身即熱以瀉白散瀉之若傷風咳嗽五七日無熱證而但嗽者亦葶藶丸下之後用下痰藥有肺虛者咳而哽氣時時長出氣喉中有聲此久病也以阿膠散補之痰盛者先實脾後以褊銀丸微下之涎退即補肺補肺如上法有嗽而吐水或青淥水者以百祥丸下之有嗽而吐痰涎乳食者白餅子下之有嗽而咯膿血者乃肺熱食後服甘桔湯久嗽者肺亡津液阿膠散補之咳而痰實不甚喘而面赤時飲水者可褊銀丸下之治嗽大法盛即下之久即補之更量虛實以意增損杜氏子五歲自十一月病嗽至三月未止始得嗽而吐痰乃外風寒蓄入肺經令肺病嗽而吐痰風在肺中故也宜以麻黃散輩發散後用涼藥壓之即愈時醫與珠粉丸半夏丸褊銀丸諸法下之其肺即虛而嗽甚至春三月間尚未愈召錢視之其候面青而光嗽而喘促哽氣又時時長出氣錢曰病困十已八九然所以面青而光者肝氣旺也春三月者肝之位肺衰之時也嗽者肺之病肺自十一月至三月肺即虛痿又妄下之脾肺子母俱虛復為肝所勝此為逆也故嗽而喘促哽氣長出氣也錢急與瀉青丸瀉之後與阿膠散實肺次日面青而不光錢又用補肺而嗽如前又與瀉肝未已而又加肺虛唇白如練錢曰此病必見不可治之何者肝太旺而肺虛絕肺病不得時而肝勝之今三瀉肝而肝病症不退三補肺而肺病尤虛此不久生故言死也此證病於秋者十救三四春夏者十難救一果大喘而死京東轉運使李公有孫八歲病嗽而胸滿短氣醫者言肺經有熱用竹葉湯牛黃膏各二服治之三日加喘錢氏曰此肺氣不足復有寒邪即使喘滿當補肺脾勿服涼藥李曰醫已用竹葉湯牛黃膏錢曰何治也醫曰退熱退涎錢曰何熱所作曰肺經熱而生嗽嗽久不除生涎錢曰本虛而風寒所作何熱也若作肺熱何不治其肺而反調心蓋竹葉湯牛黃膏治心藥也醫有慚色錢治愈東都張氏孫九歲病肺熱他醫以犀生牛黃治之一月不愈其證嗽喘悶亂飲水不止全不能食錢氏用使君子丸益黃散張曰本有熱何以又行溫藥他醫用涼藥攻之一月尚無效錢曰涼藥久則寒不能食小兒虛不能食當補脾候飲食如故即瀉肺經病必愈矣服補脾藥二日其子欲飲食錢以瀉白散瀉肺遂愈十分張曰何以不虛錢曰先實其脾然後瀉肺故不虛也
潔古法 肺之生病而成嗽大抵秋冬則實春夏則虛更詳五臟兼見之證以辨虛實若實則面赤飲水身熱痰涎盛涕唾稠黏咽乾不利喘嗽面腫吐食皆當先補脾益黃散後瀉肝瀉青丸若咯膿血是肺痿也用清肺散治之若虛則面白脫色氣少不語喉中有聲唾痰清利法當阿膠散補之若亡津液用白朮散主之嗽而兩脅痛者屬肝經用小柴胡湯(發熱)咳而嘔苦水者屬膽經用黃芩半夏生薑湯咳而喉中如梗者屬心經用甘桔湯咳而失氣者屬小腸用芍藥甘草湯咳而右脅痛者屬脾經用升麻湯咳而嘔長蟲者屬胃經用烏梅丸咳而喘息吐血者屬肺經用麻黃湯咳而遺屎者屬大腸用赤石脂湯咳而腰背痛甚則咳涎者屬腎經用麻黃附子細辛湯咳而遺尿者屬膀胱用茯苓甘草湯咳而腹滿不欲食面腫氣逆者屬三焦用異功散(吐瀉)
曾氏法 咳嗽者固有數類但分冷熱虛實隨證疏解初中時未有不因感冒而傷於肺,《內經肺之令人咳何也岐伯曰皮毛者肺之合也皮毛先受邪氣邪氣得從其合難經形寒飲冷則傷肺使氣上而不下逆而不收沖壅咽膈淫淫如癢習習如梗是令嗽也乍暖脫著暴熱遇風邪氣侵於皮膚肺先受之而為咳嗽若初得時面赤唇紅氣粗發熱嗽來痰鳴此是傷風壅痰作嗽用清肺飲五拗湯及小柴胡湯羌活散(傷寒)皆可解表次青木香湯(陰腫)有小兒汗出未乾遽爾戲水亦致傷風咳嗽外證眼胞微浮額汗痰鳴亦宜清肺飲瀉肺湯與之疏風化痰解利邪熱小柴胡湯亦可若嗽日久津液枯耗肺經虛矣肺為諸臟華蓋臥開而坐合所以臥則氣促坐則稍寬乃因攻肺下痰之過名為虛嗽聲連不斷喉中痰鳴氣息欲絕嗽罷則吐白沫或乾嘔此肺虛而氣不順也面唇皆白而慘嗽過額上多汗哽氣長出乳食減少致脾虛而胃亦虛宜其有吐投茯苓厚朴湯(吐)及藿香飲(不乳食)次溫脾潤肺理中湯(吐瀉)加杏仁北五味子水煎服蓋此藥補脾而益肺藉土氣以生金則自愈矣或嗽而頰紅有紫黯色於理中湯內再加乾薑為用亦良法也有脾虛亦能作嗽當投補劑用醒脾散(慢驚)茯苓厚朴湯(吐)令脾氣實然後間以清肺飲煎服疏解肺經風寒及藿香飲助脾養胃亦救子益母之法也有一證咳嗽至極時頓嘔吐乳食與痰俱出盡方少定此名風痰壅盛肝木克脾土宜以白附飲(吐)投之即效
〔薛氏法〕若咳嗽流涕外邪傷肺也先用參蘇飲喘嗽面赤心火刑肺也用人參平肺散及六味地黃丸(腎)嗽而吐青綠水肝木乘脾也用異功散加柴胡桔梗嗽而吐痰乳脾肺氣傷也用六君子加桔梗若嗽唾膿痰者熱蘊於肺而成肺癰也用桔梗湯(見肺癰)凡風邪外傷法當表散而實腠理其用下藥非邪傳於內及胃有實熱者不宜輕用面色白脈短澀者肺之本證也易治面色赤脈洪數者火刑金也難治

發表

麻黃湯 治太陽證頭疼發熱身痛惡風無汗喘滿脈浮緊八九日不解當發汗汗已煩悶瞑目者必衄衄乃解所以然者陽氣重故也
甘草(半兩) 麻黃(去節一兩半) 桂枝(一兩) 杏仁(去皮三十五個)
上每服三錢水煎
三拗湯 治感冒風邪鼻塞聲重語音不出或傷風頭疼目眩四肢拘倦咳嗽多痰胸滿氣短
麻黃(不去節) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用)
上各等分銼散每服三錢水一盞生薑三片煎至六分去滓溫服取汗為度一方加荊芥桔梗嗽甚加五味子細辛各減半又方麻黃去節杏仁去皮尖甘草炙名三和湯治喘嗽尤妙加減在乎活法有熱加前胡傷風加荊芥有痰加半夏
加減三拗湯
麻黃(去根節三錢水煮去沫焙乾) 桂枝(二錢) 杏仁(七個去皮尖炒黃另研如膏) 甘草(炙一錢)
上為粗末入杏膏拌勻每服一錢水六分煎至四分去滓溫服無時以汗出為度量大小加減若自汗者不宜服之
五拗湯 治感風濕及形寒飲冷痰嗽咳逆連聲不已
麻黃(不去根節) 杏仁(不去皮尖) 荊芥(不去梗) 桔梗(蜜水拌各五錢) 甘草(二錢半)
上每服二錢水一盞煎七分無時溫服
百部丸 治小兒肺寒壅嗽微喘有痰
百部(炒) 麻黃(去節各三兩) 杏仁(四十枚去皮尖微炒研入)
上為末煮熟棗子丸如皂子大溫水下二三丸無時日三四服此本方也仲景加松子仁五十個蜜丸更加胡桃肉含化大妙一方加甘草二錢
九寶飲 治小兒嗽是肺臟感寒須表散卻服嗽藥
麻黃(去節) 薄荷 大腹皮 紫蘇(各半兩) 陳皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙) 肉桂 枳殼(各二錢半) 甘草(一錢半)
上銼散每服二錢生薑烏梅煎服冷證去薄荷熱證去陳皮
華蓋散 治肺感寒邪咳嗽上氣胸膈煩悶項背拘急聲重鼻塞頭目昏眩痰氣不利
麻黃(去節) 紫蘇子(隔紙炒) 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒) 赤茯苓(去皮) 陳橘皮(去白各半兩) 甘草(炙二錢)
上銼散每服二錢水半盞煎至三分去滓量大小加減食後溫服
金沸草散 治傷風化痰頭目昏痛頸項強急往來寒熱肢體煩疼胸膈滿痰涎不利咳嗽喘滿涕唾稠黏及治時行寒疫壯熱惡風
荊芥(四兩) 前胡(去蘆) 麻黃(去節) 旋覆花(各三兩) 甘草(炙) 半夏(湯洗七次薑汁浸) 赤芍藥(各一兩)
上銼散每服二錢水一盞生薑三片棗一枚同煎六分去滓溫服不拘時有寒邪則汗出嗽甚加杏仁五味子
麥煎散 治小兒夾驚傷寒吐逆壯熱表裡不解氣粗喘急面赤自汗或狂語驚叫或不語無汗及癮疹遍身赤癢往來潮熱時行麻痘疹子餘毒未盡渾身浮腫痰涎咳嗽或變急慢驚風手足搐搦眼目上視及傷風頭疼並治之
滑石 地骨皮 赤芍藥 石膏 白茯苓 杏仁 知母 甘草 葶藶子(炒) 人參(各半兩) 麻黃(去節一兩半)
上為末每服一錢麥子煎湯調下如初生牙兒感冒風冷鼻塞身熱噴嚏多啼每一字用麥子煎湯調下一方去地骨皮滑石加羌活川芎薄荷煎湯調下
小青龍湯 治傷寒表不解惡寒體熱水停心下乾嘔發熱而嗽或渴或利小便不利或噎小腹滿喘
麻黃(去節微利者去麻黃加蕘花如彈子大炒令赤色若噎者去麻黃加附子半錢炮若小便不利者加茯苓一兩若喘者去麻黃加杏仁去皮尖) 赤芍藥 半夏(泡若渴者去半夏加栝蔞根) 細辛 乾薑(炮) 肉桂(去粗皮) 甘草(各七錢半) 五味子(半兩)
上銼散每服三錢水一盞煎七分去滓加減服
清肺飲 治肺受風邪客熱嗽聲不斷氣促喘悶痰壅鼻塞流涕失音及解時行疹毒豆瘡涎多咳嗽咽痛煩渴
柴胡(淨洗二兩) 人參(去蘆半兩) 杏仁(湯泡去皮尖) 桔梗(銼炒) 赤芍藥 荊芥 枳殼(去穰麩炒微黃) 桑白皮(銼炒) 北五味子 麻黃(去節湯泡濾過焙) 半夏(湯煮透仍銼焙乾各一兩) 旋覆花(五錢) 甘草(一兩半)
上銼每服二錢水一盞姜二片蔥一根煎七分無時溫服或入薄荷同煎
解表散 主傷風感冷咳嗽痰喘嘔吐瀉利驚悸有熱證在表裡並宜可投
麻黃(製法同上) 杏仁(湯泡去皮尖) 赤茯苓(去皮各一兩) 川芎 防風(去蘆) 枳殼(製法同上各一兩半) 甘草(半生半炙七錢半)
上銼每二錢水一盞姜二片蔥白一莖煎七分溫服無時有熱入薄荷同煎
和解湯 治小兒四時感冒寒邪壯熱煩躁鼻塞多涕驚悸自汗肢體疼痛及瘡疹已發未發皆可服
羌活 防風 人參 川芎(各一兩) 乾葛 升麻 甘草 芍藥(各半兩)
上銼散每服三錢薑棗煎服加荊芥無汗加麻黃咳嗽者加杏仁五味子桔梗

攻裡

〔錢氏〕 葶藶丸 治乳食沖脾傷風咳嗽面赤痰盛身熱喘促
甜葶藶(去土隔紙微炒) 黑牽牛(微炒) 杏仁(去皮尖另研如膏) 漢防己(各一兩)
上為末研入杏膏拌勻蒸陳棗肉和再搗為劑丸如麻子大每服五丸至七丸淡生薑湯下乳食後或臨夜服量兒大小加減
〔潔〕 人參荊芥散 治身熱痰嗽胸膈不利宜下痰去熱
人參(半兩) 荊芥穗(一兩) 大黃(二錢)
上為細末水煎調檳榔木香細末五分輕粉一字乳後服如身熱潮熱宜服清涼飲子去大黃三服之後一二日卻入大黃服之令疏利則愈不可便動臟腑
褊銀丸 治風涎膈實上熱及乳食不消腹脹喘粗
巴豆(去油膜皮心細研半兩) 水銀(五錢) 黑鉛(二錢半同水銀炒結沙) 麝香(另研五分) 好墨(火燒醋焠八錢)
上將巴豆末並墨再研勻和入砂子麝香陳米粥和丸如綠豆大捻褊一歲兒一丸三二歲二三丸五歲以上五六丸煎薄荷湯放冷送下不得化破更量虛實加減並食後服(虛人先以益黃散實脾後以此方下之下後補肺

涼劑

瀉肺湯 主傷風后五心煩熱咳嗽喘促唇紅頰赤發渴引飲
桑白皮(銼炒) 地骨皮(淨洗焙乾各一兩) 甘草(炙三錢)
上㕮咀每服二錢水一盞粳米百粒煎七分食後臨臥溫服或不拘時
聖惠 天門冬散 治小兒心胸煩悶體熱咳嗽
天門冬(去心焙) 桑根白皮(銼) 赤茯苓 柴胡(去苗) 百合 紫菀(洗去苗土) 藍葉 甘草(炙微赤以上各半兩)
上件搗羅為散每服一錢以水一小盞入生薑少許煎至五分去滓量兒大小以意分減溫服
聖惠 百部散 治小兒咳嗽煩熱令乳母服
百部 貝母(煨微黃) 紫菀(洗去苗土) 葛根(銼各一兩) 石膏(二兩)
上件搗羅為散每服三錢以水一小盞入竹葉二七片煎至六分去滓每於食後服令兒飲乳甚佳
黃芩散 治小兒嗽
黃芩(不拘多少用童子小便浸三日取出銼碎焙乾)
上為細末每服一字或半錢白湯少許調下乳食後服
柴胡石膏湯 治時行瘟疫壯熱惡風頭疼體疼鼻塞心胸煩滿寒熱往來咳嗽涕唾稠黏
桑白皮 黃芩(各三錢半) 升麻(二錢半) 石膏 前胡 赤芍藥 乾葛 柴胡(各五錢) 荊芥穗(三錢)
上為末每服一二錢姜二片淡豉十粒水煎

溫劑

〔張渙〕 養肺湯 溫養脾胃
紫菀(洗去土焙乾) 半夏(湯洗七遍) 款冬花 真阿膠(炙各一兩) 人參(去蘆) 桂心(各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水一小盞入生薑二片糯米五粒煎至五分去滓放溫時時服
菖蒲煎 治肺中風邪喘鳴肩息
石菖蒲(一寸九節者) 款冬花 紫菀(去土焙乾) 人參(去蘆) 桂心(各一兩)
上件搗羅為細末煉蜜同石臼中搗一二百下和如皂子大每服一粒煎糯米飲化下
木香半夏丹 治胃寒咳嗽
木香 半夏(湯洗七次焙乾) 肉豆蔻(各一兩) 藿香葉 丁香 白朮(各半兩)
上件搗羅為細末取生薑自然汁和如黍米大每服十粒煎人參湯下量兒大小加減
順肺湯 治心肺不利咳嗽
紫蘇葉 半夏(湯洗七遍各一兩) 五味子 款冬花 陳橘皮(湯浸去白) 桂心 木香(各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水八分入生薑人參各少許煎四分去滓溫服

平劑

聖惠 陳橘皮散 治小兒咳嗽胸中滿悶不欲乳食
陳橘皮(湯浸去白焙) 桔梗(去蘆) 雞蘇 杏仁(湯浸去皮尖麩炒微黃) 人參(去蘆各一分) 貝母(煨微黃半兩)
上件搗羅為粗散每服一錢以水一小盞入燈心十莖煎至五分去滓溫服日三四服量兒大小以意加減
麥門冬煎 治小兒咳嗽壯熱胸膈壅滯
麥門冬(去心一兩) 生薑(半兩取汁) 酥 蜜(各二合) 杏仁(湯浸去皮尖雙仁二兩)
上件藥先以水一大盞煎麥門冬及杏仁至四分入砂盆內研絞取汁卻入銀器中次納生薑汁以慢火熬成膏收於瓷器中每服以清粥飲調下半茶匙日三服夜一服量兒大小以意加減
〔茅先生〕 奶豆膏
栝蔞穰 蜜(各半盞) 人參 鉛白霜(各半兩) 陳槐花(一分) 栝蔞子(百二十枚)
上將栝蔞穰及蜜煉成膏入諸藥末同為膏每服一大黃豆大用杏仁煎湯調服
注唇膏 治小兒諸般咳嗽
鬱金(三個大者銼細用生薑汁浸一宿) 白殭蠶(直者七條) 鉛白霜(半錢研) 腦子(一字)
上件為細末煉蜜為膏用綠豆大注孩兒唇上二三歲桐子大十歲以上皂子大薄荷生薑湯化下
蜜瓜膏 治小兒嗽
栝蔞皮(不拘多少用蜜塗慢火上炙焦赤色)
上為末每服一錢蜜調成膏時時抹兒口內
生犀散 治咳嗽解時氣痰逆喘滿心忪忡驚悸風熱
杏仁(去皮尖炒) 桔梗(各二錢) 茯苓 甘草 人參 半夏(各一錢) 五味子 前胡(各一錢半)
上銼散生薑薄荷煎服有熱加羌活或加麻黃細辛
保肺湯 治肺胃受風熱痰盛咳嗽喘吐不止及治久嗽不愈
山藥 白茯苓 紫蘇葉 黃芩 防風 杏仁(去皮尖麩炒) 五味子 桔梗 百部(六分) 藿香 百合(各五分) 白殭蠶(二錢去絲嘴炒)
上水煎食後服
天麻防風丸 治驚風咳嗽身體壯熱多睡驚悸手足抽掣精神昏憒痰涎不利及風邪溫熱
天麻 防風 人參 辰砂 雄黃 麝香 甘草(炙各二錢半) 全蠍(炒) 殭蠶(各半兩炒) 牛黃 一方有牛膽南星無麝香
上為末煉蜜丸桐子大每服一二丸薄荷湯下

下氣

紫蘇子散 治小兒咳逆上氣因乳哺無度內挾風冷傷於肺氣或小兒啼氣未定與乳飲之與氣相逆氣不得下
紫蘇子 訶子(去核) 杏仁(去皮尖炒) 蘿蔔子(炒) 木香 人參(去蘆各三兩) 青皮 甘草(炒各一兩半)
上為細末每服二錢水一盞生薑三片煎至五分去滓不拘時服量兒加減
肘後療小兒咳嗽方
紫菀(六分) 貝母(二分) 款冬花(一分)
上搗為散每服如豆大著乳頭上令兒和乳咽之日三四乳母忌食大咸醋物。《聖惠用清粥飲調一字
〔張渙〕 馬兜鈴丹 治小兒肺壅咳嗽大便不利
馬兜鈴 紫蘇子 人參(去蘆頭各一兩) 款冬花 木香(各半兩併為細末) 杏仁(七錢半湯浸去皮尖另細研)
上件同拌勻煉蜜和如黍米大每服十粒煎生薑湯下量兒大小加減

化痰

人參半夏丹 消痰飲止嗽
人參(去蘆) 半夏(湯洗七遍焙乾) 白朮 川面姜 天南星(微炮各一兩)
上件搗羅為細末取生薑汁打麵糊和如黍米大每服十粒煎生薑湯下
月內百晬嬰兒如針頭大沾在乳頭上令兒吮之
貝母湯 治肺中風咳嗽喘滿
貝母(炒黃色) 半夏(白礬湯洗七遍焙乾各一兩) 乾薑 麻黃(去根節) 款冬花 甘草(炙各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水一小盞入生薑三片杏仁二粒去皮尖同煎至五分去滓溫服

補虛

〔潔古〕 黃耆湯 治小兒咳嗽喘逆身熱鼻乾燥者是熱入肺經為客熱呷呀有聲
黃耆(二兩) 人參(二錢半) 地骨皮(五錢) 桑白皮(三錢) 甘草(二錢半)
上㕮咀水煎放溫頻頻服之
〔海藏〕 加味四君子湯 治涎嗽
人參 白朮 白茯苓 甘草 杏仁 桑白皮(各等分) 半夏曲(減半)
水煎服
又治咳嗽用四君子末煎紫蘇湯調下
〔張渙〕 蟬殼湯 治肺氣不利病
蟬殼(微炒) 五味子(湯洗七次焙乾) 人參(去蘆各一兩) 陳橘皮(湯浸去白焙乾) 甘草(炙各半兩)
上件搗羅為細末每服半錢煎生薑湯調下
白朮五味湯方 治咳逆氣逆上喘
五味子 白朮 丁香 人參(去蘆頭) 款冬花(各半兩) 細辛(去土一分)
上件搗羅為細末每服一錢水八分入生薑三片煎至四分去滓放溫令時時呷之
人參平肺散 治心火克肺咳嗽喘嘔痰涎壅盛胸膈痞滿
人參 橘紅 甘草(炙) 地骨皮(各五分) 茯苓 知母(炒各七分) 五味子(炒) 天門冬(去心) 青皮(各四分) 桑白皮(炒一錢)
每服一二錢水煎

收澀

細辛五味子湯 治肺經不足胃氣怯弱或冒風邪或停寒有飲咳嗽倚息不得安臥胸滿短氣乾嘔作熱嗽唾結痰或吐涎沫頭目昏眩身體疼重語聲不出痛引胸脅不問新久並宜服之
細辛(去苗土) 半夏(湯泡各一兩) 罌粟殼(去帶蓋炒) 五味子(各三兩) 烏梅(去核) 甘草(炙各一兩半) 桑白皮(炒六錢)
上銼散每服二錢水一盞生薑五片煎至六分去滓溫服

分經

黃芩半夏生薑湯 治膽腑咳嘔苦水若膽汁
黃芩 生薑(各一錢) 甘草(炙) 芍藥(各六分) 大棗(二個) 半夏(一錢五分)
水煎服
甘桔湯 治心臟咳咳而喉中如梗甚則咽腫喉痹
粉草 苦梗(各一錢)
水煎食後服
芍藥甘草湯 治小腸腑咳咳而失氣
芍藥 甘草(炙各一錢)
水煎服
升麻湯 治脾臟咳咳而右脅下痛痛引肩背甚則不可以動動則咳涎(方見傷寒)
烏梅丸 治胃府咳咳而嘔嘔甚則長蟲出
烏梅(三十個) 細辛 附子(制) 桂枝 人參 黃柏(各六錢) 乾薑 黃連(各一兩) 當歸 蜀椒(各四兩)
上為末用酒浸烏梅一宿去核蒸之與米飯搗和丸如桐子大每服十丸白湯下
赤石脂禹餘糧湯 治大腸咳咳而遺屎
赤石脂 禹餘糧(各二兩並打碎)
上每服二錢水煎
麻黃附子細辛湯 治腎臟咳咳則腰背相引而痛甚則咳涎又治寒邪犯齒致腦齒痛宜急用之緩則不救
麻黃 細辛(各二錢) 附子(一錢)
每服一錢水煎
茯苓甘草湯 治膀胱咳咳而遺溺
茯苓(二錢) 桂枝(二錢半) 生薑(五大片)
每服二錢水煎

百晬內嗽

此名乳嗽實難調理亦惡證也當審虛實而施治焉實者散之虛者補之其證氣粗痰盛口瘡眼熱發散後可利之比金丸(驚癇)等藥主之散其實也其證嘔吐嗽後驚悸困倦自汗者當用補肺散益黃散天麻散補其虛也大抵治驚嗽琥珀散主之天麻丸乃要藥也用天麻蟬蛻殭蠶人參川芎甘草硼砂天竺黃膽制南星白附子雄黃金箔末之煉蜜丸如雞頭大金箔為衣每服一丸薄荷湯化下治未滿百晬咳嗽不止遠勝諸藥〔曾〕百日內嬰孩偶咳嗽痰壅睡中不寧亦因產後感風而得但不可過用發散之劑先以解表散(見前)一二服次投貝母湯及惺惺散治〔薛〕若脾胃內熱者用抱龍丸(驚)風邪外感者用惺惺散(痘初熱)痰熱既去而氣粗痰盛或流涎者脾肺氣虛也用異功散(吐瀉)加桔梗口瘡眼熱大便堅實者用三黃丸(裡熱)大便不實者用白朮散(渴)若嘔吐不乳困倦自汗或自利腹脹者脾胃氣虛也用六君子(吐瀉)加柴胡若驚悸困倦痰盛不乳者心脾血虛也四君(吐瀉)加芎酸棗仁或因乳母食五辛厚味致兒為患者仍參喘嗽諸證
補肺散(又名阿膠散) 治小兒久患咳嗽氣急有痰噁心喘虛(見前)
天麻散 治嬰兒咳嗽有痰氣壅面紅
南星(水浸春秋五日冬七日夏三日半兩) 天麻(三錢) 辰砂(一錢) 麝香(一字)
上為末每服一字用杏仁湯調下人參湯亦可
天麻丸 治小兒未滿百晬咳嗽不止名曰乳嗽
天麻 蟬蛻 殭蠶 人參(各一錢) 川芎(一錢半) 甘草(二錢) 硼砂(半錢) 辰砂 天竺黃 牛膽南星(各二錢) 白附子 坯 雄黃(各一錢) 金箔(五片)
上為末煉蜜丸如芡實大金箔為衣每服一丸薄荷湯化下
琥珀散 治急慢驚風涎潮昏冒目瞪驚搐內釣腹痛或驚癇時發
辰砂(一錢半) 琥珀 牛黃 殭蠶(炒去絲嘴) 牛膽南星 全蠍 白附子 代赭石 天麻 乳香 蟬殼(各一錢)
為末每服一二分白湯調下
貝母湯 主百日內嬰孩咳嗽有痰
貝母(一兩) 甘草(半炙半生二錢)
上件銼焙為末每服一字或半錢用陳米煎湯空心調服痰盛淡薑湯調下
惺惺散 主傷風傷寒痰嗽咳逆理虛和氣寧心清肌止啼去煩利咽解失音
人參(去蘆半兩) 桔梗(銼炒) 白茯苓(去皮) 白朮 天花粉(四味各一兩) 細辛(去葉二錢) 防風(去蘆) 川芎 南星(生用三味各二錢半) 甘草(半生半炙七錢)
上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片薄荷三葉慢火煎七分無時溫服。《外臺·小品療少小十日以上至五十日卒得暴咳吐乳嘔逆晝夜不得息
四物湯
桔梗 紫菀(各三分) 甘草(炙一分) 麥門冬(去心七分)
上藥切以水一升煮取六合去滓分五服以瘥為度。《千金有桂心無桔梗以水二升煮取一升以綿著湯中捉綿滴兒口中晝夜四五過節哺乳
〔張渙〕 雄黃膏 治月里兒咳嗽並三歲以下皆可服
雄黃(一錢細研) 杏仁(七粒去皮尖) 半夏(七個童子小便浸一宿切作片子焙乾為末)
上一處研勻用生薑自然汁半兩蜜半兩一處入藥末於罐子內重湯中熬用柳枝子攪成膏每服一皂子大塗奶頭與兒吮或糯米飲調下
〔趙氏〕治小兒未晬咳嗽方
白殭蠶(直者)
為細末塗少許奶頭上令兒吃立效

嗽膿血

錢氏曰有喘而咯膿血者乃肺熱食後服甘桔湯久嗽者肺亡津液阿膠散主之(即補肺散見前)咳而痰實不甚喘而面赤飲水者褊銀丸下之(方見前) 段齋郎子四歲病嗽身熱吐痰數日而咯血前醫以桔梗湯及防己丸治之不愈涎上攻吐喘不止請錢氏下褊銀丸一大服復以補肺湯補肺散治之或問段氏子咯血肺虛何以下之錢曰肺雖咯血有熱故也久則虛痿今涎上潮而吐當下其涎若不吐涎則不甚便蓋吐涎能虛又生驚也痰實上攻亦能發搐故依法只宜先下痰而後補脾肺必涎止而吐愈為順治也若先補其肺為逆耳此所謂識病之輕重先後為治也
甘桔散
桔梗(米泔浸一宿焙乾) 甘草(炒各二兩)
上為細末每服一大錢水一大盞入阿膠半兩煎至五分食後溫服
〔海〕甘桔湯仲景少陰咽痛藥也孫真人治肺癰吐膿血用生甘草加減二十餘條
王氏手集 解肌丸 治外搏風邪內挾痰飲寒熱往來煩渴頰赤心忪減食熱在上焦咳嗽有血方
防風 地骨皮(各一分)
上件燒沙糖為丸每服一丸食後煎紫蘇湯下
團參丸 治嗽血
阿膠 皂子黃 人參(各半兩)
上除膠為細末湯少許洋膠和雞頭大白湯化下
雞清散(朱氏) 治咳嗽出血下涎
鬱金(半兩用皂莢漿水一盞或酸菜汁亦得煮乾為度) 滑石(半兩生) 雄黃(半兩醋煮半乾用)
上為細末每服一字常服薄荷湯調下止嗽螺粉水下嗽血雞子清調下

嗽作呀呷聲

聖惠夫小兒嗽而呀呷作聲者由胸膈痰多嗽動於痰上搏於咽喉之間痰與氣相擊隨嗽動息呀呷有聲其咳嗽本體雖同至於治療則加消痰破飲之藥以此為異爾
聖惠 射干散 治小兒咳嗽心胸痰壅攻咽喉作呀呷聲
射干 麻黃(去根節) 紫菀(洗去苗土) 桂心(以上各半兩) 半夏(半分湯洗七遍去滑) 甘草(炙微赤一分)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞入生薑少許煎至五分去滓入蜜半茶匙攪令勻不計時候量兒大小分減溫服
陳橘皮散 治小兒咳嗽咽中作呀呷聲
陳橘皮(湯浸去白焙) 桑根白皮(銼) 杏仁(湯浸去皮尖麩炒黃) 甘草(炙微赤銼) 甜葶藶(隔紙炒令紫色以上各一分)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓放溫量兒大小加減服
蘿蔔子散 治小兒咳嗽喘急作呀呷聲
蘿蔔子(微炒) 麻黃(去根節各一分) 燈心(一大束) 皂莢子(十枚去皮) 甘草(炙微赤半分)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小以意分減溫服
蟬殼散 治小兒心胸痰壅咳嗽咽喉不利常作聲
蟬殼(微炒) 半夏(湯洗七遍去滑) 甘草(炙微赤銼) 漢防己(各一分) 桔梗(去蘆) 陳橘皮(湯浸去白各半兩)
上件藥搗細羅為散每服以生薑粥飲調下一字三歲以上加之半錢
聖惠又方(太醫局方以此治痰嗽名辰砂半夏丸)
半夏(湯洗七遍去滑) 甜葶藶(隔紙炒令紫色) 杏仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃各一分) 硃砂(細研飛) 五靈脂(各半分)
上件藥搗羅為末用生薑自然汁煮糊和丸如綠豆大每服煎麻黃湯下三丸日三服量兒大小以意加減
〔張渙〕 桔梗湯 治小兒咳嗽呀呷咽膈不利
桔梗 半夏(泡七次) 紫蘇葉(炒) 石膏 甘草(炙各半兩) 皂莢(燒灰存性一分)
上件搗羅為細末每服一錢水一盞入生薑三片煎五分放溫時時與兒服

齁䶎

〔曾〕郭氏曰小兒此疾本因暑濕所侵未經發散邪傳心肺變而為熱有熱生風有風生痰痰實不化因循日久結為頑塊丸如豆粒遂成痰母推本其原或啼哭未休遽與乳食或飼以酸鹹氣鬱不利致令生痰或節令變遷風寒暑濕侵襲或墮水中水入口鼻傳之於肺故痰母發動而風隨之風痰潮緊氣促而喘乃成痼疾急宜去風化痰先以五苓散同寬氣飲(俱驚)寬熱飲(裡熱)用少薑汁和勻沸湯調服次進知母湯雄黃散如意膏半夏丸(痰涎)
知母湯 治齁䶎氣喘痰鳴發熱咳嗽惡風
知母 甘草(各半兩) 貝母 羌活 滑石(別研) 大黃 小麥(各三錢) 麻黃(去根節湯泡去沫焙) 苦葶藶 訶子肉(各一錢半) 薄荷(去梗二錢)
上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服
雄黃散 主暴中急慢驚風齁䶎痰涎滿口及雨侵閉汗不通或涼或熱坐臥生煩
雄黃(紅亮者二錢半) 白藥(去黑皮) 川烏(炮裂去皮臍) 草烏(炮裂去皮) 天麻(明亮者) 川芎(五味各半兩)
上除雄黃外餘五味銼焙同雄黃為末驚風痰壅每服半錢或一錢用薑汁茶清調下發汗水薑蔥薄荷同煎並投三服取效
如意膏 治痰喘氣促咳嗽連聲不已冷熱二證皆可投
半夏(炮裂) 南星(炮裂二味各一兩半)
上二味為末以生薑汁和勻捻作小餅如錢樣用慢火炙乾再為末復取薑汁如前經兩次炙乾仍焙為末煉蜜丸芡實大每服一丸至二丸仍用姜蜜湯無時化服有熱以薄荷湯下
雄黃丹 治小兒齁䶎喘滿咳嗽心胸煩悶傷熱蠲毒
雄黃 硃砂(各一錢另研) 杏仁(十四粒炒) 巴豆(七粒) 豆豉(淡者二十一粒)
上杏豉三味用米醋半盞乾薑一片指大煮令乾研成膏皂角一寸蜜炙焦先去子與皮法制牛膽一分同雄朱與杏膏研細和勻麵糊為丸如麻子大每一歲兒五丸壯者七丸二歲十丸淡生薑湯下
玉訣 貝母丸 治小兒齁䶎
貝母 天南星(薑汁製) 人參 茯苓 甘草(炙) 白附子(各等分) 皂角子(七枚炮)
末之煉蜜丸小豆大每服五七丸薄荷湯吞下
油袞丸 治小兒齁䶎及蟲積
雷丸 五靈脂(各一分) 巴豆(十五粒取霜)
上末之滴水丸每三五丸麻油滾過井水吞下
惠眼 內金丸 治小兒齁䶎咳嗽
雞內金 雌黃(細研水飛過去水露三日方使) 半夏(生) 延胡索(各等分)
上為末棗肉為丸如小豆大周歲三丸至四丸燈心湯下
吉氏家傳治奶齁方
天竺黃 蚌粉(炒)
上件等分研勻蜜調塗奶頭上與吃
腦子散 治小兒傷風咳嗽不住兼治瘕呷
大黃(一分) 鬱金(二錢)
上件二味先以豬牙皂角煮一復時取切片子焙乾為末次入粉霜腦子各少許再同研令勻每服一字沙糖水調下量兒肥瘦加減用之

嗽聲不出

聖惠 杏仁煎 治小兒咳嗽聲不出
杏仁(湯浸去皮尖入水一大盞研濾取汁二兩) 酥 蜜(各一合)
上件藥先以杏仁汁於鐺中以重湯煮減去半入酥蜜又湯煮二十沸卻入貝母紫菀末各一分甘草末半分更煎攪如餳收瓷器中每服以清粥飲下半錢日三服夜一服嗽止為度量兒大小加減
又方
貝母(半兩煨) 牛黃(細研一錢) 甘草(炙一分)
上件藥搗細羅為散每服以溫水調下半錢日三四服量兒大小加減
又方
麥門冬(去心焙) 杏仁(去皮尖麩炒黃) 甘草(炙) 貝母(煨) 款冬花(各一分) 紫菀(去土半兩)
上件藥搗細羅為散每服以乳汁調下半錢日三四服量兒大小加減以意
又方
杏仁(一兩去皮尖雙仁以水一中盞研絞取汁) 紫菀(半兩末)
上以杏仁汁並紫菀末入蜜一合同煎如膏每服以清粥飲調下半茶匙量兒大小加減

驚膈嗽

小兒患驚風驚止而嗽作謂之驚膈嗽茅先生下金杏丸夾勻氣散與服
金杏丸
杏仁(去皮尖) 甜葶藶 漢防己 馬兜鈴(去皮)
上等分為末用蜜為丸小豆大每服十丸用麥門冬熟水吞下(茅先生亦於前咳嗽門中已有此方為各有牽引不可除故兼存之)
勻氣散
桔梗(去蘆頭淨洗五兩) 甘草(二兩) 縮砂仁 蘹香(洗) 陳橘皮(各一兩) 白姜(一分)
上為末每服半錢一錢用霜木瓜煎湯調下如無即用紫蘇鹽煎湯下

久嗽

聖惠 栝蔞煎 治小兒久嗽不止心神煩悶
栝蔞(一顆熟者去仁以童子小便一升相和研絞取汁) 酥(一兩) 甘草(生一分為末) 蜜(二兩)
上件藥以銀鍋子中慢火煎如稀餳每服以清粥飲調下半錢日四五服量兒大小加減
不灰木散 治小兒嗽久不止
不灰木(牛糞火燒通赤) 貝母(煨令黃) 甘草(炙微赤以上各半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以新汲水一小盞點生油一二滴打令散煎至五分去滓分溫二服日四服量兒大小加減
桑白皮煎 治小兒經時不瘥及傷肺見血
桑根白皮(東引者五合) 白狗肺(一具切) 甘草 茯苓 升麻 貝母(各十二分) 芍藥 杏仁(炒各十分) 李根白皮(切四分) 款冬花 麥門冬(去心各六分) 黃芩(十一分) 淡竹青皮(八分) 蜜 地黃汁(各一升)
以水一斗煮及三升去滓下杏膏地黃汁微火上煎不住攪至二升三合綿濾絞汁二三歲兒一合溫服之日進三服夜三合
知母散 治大人小兒久嗽不止痰吐喘悶氣噎
知母 貝母 柴胡 黃耆(炙) 紫菀(洗) 馬兜鈴 杏仁(研去皮尖) 半夏(白礬水煮乾為度) 桑白皮(炙) 白礬(研) 款冬花(各等分)
上為細末每服一錢水七分盞同煎三分去滓時時服或生薑自然汁煮糊為丸每服五七丸生薑湯下
貝母散 治小兒久咳嗽氣急
貝母(煨) 杏仁(去皮炒) 麥門冬(去心) 款冬花(各一分) 紫菀(半兩)
上為末用乳汁調下半錢

素問通評虛實論帝曰乳子中風熱喘鳴肩息者脈何如岐伯曰喘鳴肩息者脈實大也緩則生急則死〔曾〕小兒喘疾重於咳嗽然有虛實冷熱之分不可概舉實熱者投清肺飲(嗽)加五和湯(裡熱)水薑蔥煎及瀉肺湯(嗽)碧玉丸為治經云喘急多因氣有餘蓋肺主氣故也虛冷者投枳實湯水姜煎並如意膏補肺散坎離湯自效此肺虛感風氣不升降致有是證及用定喘飲常驗不拘冷熱皆可服涎壅失音二聖散主之〔薛〕喘急之證有因暴驚觸心者有因寒邪壅盛者有因風邪外客者有因食鹹酸痰滯者有因膏粱積熱熏蒸清道者然喘與氣急有輕重之別喘則欲言不能隘於胸臆氣急但息短心神迷悶耳治法因驚者用雄朱化痰定喘丸佐以天麻定喘飲寒傷肺氣者用小青龍湯風邪傷肺者用三拗湯加減之食鹹酸傷肺者啖以生豆腐熱傷肺氣者當涼肺定喘哮喘喉聲如鋸者梅花飲兼用半夏丸前證多因脾肺氣虛腠理不密外邪所乘真氣虛而邪氣實者為多若已發則散邪為主未發則補脾為主設概攻其邪則損真氣逕補其肺則益其邪凡喘嗽之證若小便不利則必生脹脹則必生喘要分標本先後先喘而後脹者主於肺先脹而後喘者主於脾蓋肺金司降外主皮毛肺朝百脈通調水道下輸膀胱肺既受邪則失降下之令故小便漸短致水溢皮膚而生脹滿此則喘為本而脹為標也治當清金降火為主而行水次之脾土惡濕而主肌肉土能剋水若脾土受傷不能制水則水濕妄行浸漬肌肉水既上溢則邪反侵肺氣不能降而生喘矣此則脹為本而喘為標也治當實脾行水為主而清金次之苟肺證而用燥脾之藥則金燥而喘愈甚脾病而用清金之藥則脾寒而脹益增觀其證若中氣虛弱者用六君子湯中氣虛寒者前方加炮姜鬱結氣滯者用歸脾湯加柴胡山梔肝木克脾土者用六君柴胡山梔肺氣壅滯者用紫蘇飲加白朮食鬱壅滯者用養胃湯加木香肺中伏熱水不能生而喘者用黃芩清肺飲及五淋散脾肺虛弱不能通調水道者用補中益氣湯及六味丸膏粱厚味脾肺積熱而喘者用清胃散及滋腎丸心火刑金不能生水者用人參平肺散亦用滋腎丸腎水虧虛火爍金小便不利者用六味丸及補中益氣湯肝木乘脾不能相制而喘者用六君柴胡升麻脾胃虛寒臍凸腹脹者用八味地黃丸脾腎虛寒不能攝水如蠱脹者用加減腎氣丸凡虧損足三陰而致喘脹或二便不調及牽引作痛者俱用六味八味加減腎氣等丸治之仍參傷風咳嗽證
錢氏論肺盛復有風冷云胸滿短氣氣急喘嗽上氣當先散肺後發散風冷散肺瀉白散(肺)發散風冷大青膏主之(吐瀉)肺只傷寒則不胸滿潔古云肺實則喘而氣盛瀉白散
瀉白散(肺) 清肺飲(嗽) 五和湯(裡熱)
碧玉丸 治痰嗽氣喘胸滿飲食減少睡不得寧煩躁有熱
青黛 明白礬(生用) 天南星(生用) 滑石(四味各二錢半) 輕粉(五十帖) 全蠍(十五尾去尖毒) 巴豆(四十九粒去殼膜心存油碎切入乳缽極細杵)
上除輕粉巴豆外餘五味或曬或焙為末仍入前二味同在乳缽杵勻薑汁煮糯米粉為糊丸粟殼大每服七丸至九丸或十一丸用淡薑湯空心投熱甚者薄荷湯下或不拘時
錢氏論肺藏怯云唇白色當補肺阿膠散主之(方見本門)若悶亂氣粗喘促哽氣者難治肺虛損故也脾肺病久則虛而唇白脾者肺之母也母子皆虛不能相營故名曰怯肺主唇唇白而澤者吉白如枯骨者死
補肺散 治久患咳嗽肺虛氣促有痰噁心
阿膠(一兩半炒) 白茯苓 馬兜鈴(去老梗) 糯米(三味各半兩) 杏仁(二十一粒湯泡去皮尖) 甘草(四錢炙)
上銼每服二錢水一盞煎七分無時溫服
坎離湯 治虛喘晝輕夜重食減神昏
蓽澄茄 石菖蒲(各一錢) 白朮 白茯苓(去皮) 南木香(草上各二錢) 甘草(炙) 半夏(湯煮透仍銼焙乾) 紫蘇子(略炒杵碎草上四錢)
上銼每二錢水一盞煎七分溫服無時
聖惠 杏仁煎 治小兒咳嗽心煩喘粗
杏仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃) 天門冬(去心) 寒食麵(各一兩) 蜜 酥(各一合) 生地黃汁(一大盞) 貝母(半兩微炒)
上件煎貝母及天門冬至五分便研絞取汁入杏仁膏等同熬如稀餳每服用溫水調下半錢已來量兒大小以意加減
八味理中丸 治小兒心肺不和息數脈急上下不升降中膈痞滿郁隘胸臆坐臥煩悶神情不樂飲食不下
人參 甘草(炙) 白朮 乾薑 枳實(制炒) 白茯苓 五味子(去梗) 桑白皮(去赤皮)
上件等分為細末煉蜜為丸小指頭大每服一丸淡豆豉五粒水一小盞煎至半去豉通口服不拘時候
張渙 蟬殼湯 治小兒肺氣不利病
白朮五味湯 治小兒咳嗽氣逆上喘(二方並見咳嗽)
聚寶方 平氣散 治小兒氣不和定喘和氣補虛思食
人參 白茯苓 百合 甘草(炙) 白朮 桔梗(各等分)
上六味為末每服一錢水八分生薑少許同煎至五分溫服

熱實

云岐云小兒結熱上氣喘者四順清涼飲子

寒實

(佚)

痰實

丹溪云痰嗽痰喘並用湧法吐之重劑瓜蒂散輕劑苦參赤小豆末須蝦齏汁調服
生白丸 治小兒痰涎不利上喘咳嗽
白附子(新羅者) 天南星(各半兩) 半夏(一兩)
上為末用生薑汁打麵糊為丸如綠豆大每服二十丸至三十丸生薑湯下量大小加減
枳實湯 主傷風傷寒胸滿氣促咳嗽不活食多夾痰吐出
枳實(去瓤銼片麩炒微黃) 赤茯苓(去皮各半兩) 甘草(六錢) 半夏(七錢湯煮透仍銼焙乾) 桔梗(七錢半炒)
上件㕮咀每服二錢水一盞姜三片煎七分無時
如意膏(見前齁䶎)
半夏丸 治肺氣不調咳嗽喘滿痰涎壅塞心下堅滿及風痰嘔吐噁心涕唾稠黏
白礬(一兩半焙) 半夏(三兩湯泡七次生薑汁製一宿)
上為末生薑自然汁丸赤豆大每服十丸薑湯下
經驗後方大人小兒定喘化痰
上用豬蹄四十九個淨洗控干每個指甲內半夏白礬各一字入罐子內封閉勿令煙出火煅通赤去火細研入麝香一錢人有上喘咳嗽用糯米飲下小兒半錢至妙

大效雄朱化痰定喘丸 治小兒因驚發喘逆觸心肺暴急張口虛煩神困
雄黃 硃砂(各一錢研) 蟬蛻 全蠍(炒) 地龍 白殭蠶 天南星 白附子(炮各二錢半) 輕粉(半錢)
上為末麵糊丸如麻子大每服三十丸薄荷茶清送下食後服
天麻定喘飲 治小兒喘嗽驚風
天麻 防風 羌活 甘草 人參 桔梗 白朮 川芎 半夏曲(各等分)
上銼散每服二錢水一盞麥門冬十四粒煎至七分食後服有熱去白朮加芍藥枳殼

風邪傷肺

三拗湯(嗽)
紫蘇飲子 治肺受風寒喘熱痰嗽
紫蘇葉 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黃 甘草(炙) 陳皮(各二分) 人參 半夏(各三分)
姜三片水煎溫服

寒邪傷肺

小青龍湯(嗽)
麻黃杏子甘草石膏湯 治傷寒發汗後不可更行桂枝湯汗出而喘無大熱下後喘亦治
麻黃(二兩去節湯泡去黃汁焙乾秤) 杏仁(二十五個去皮尖) 石膏(四兩研) 甘草(一兩炙)
上銼散每服二錢水小盞煎六分去滓溫服
金匱要略 小青龍加石膏湯 治大人小兒肺脹咳而上氣煩躁而喘脈浮者心下有水
麻黃(去節三兩,《千金四兩) 芍藥 桂枝 細辛(各三兩,《千金各二兩) 甘草(炙) 乾薑(各三兩) 半夏(半升洗) 五味子(半升,《千金一升) 石膏(二兩碎)
上九味㕮咀以水一斗先煮麻黃減一升去上沫內諸藥煮取三升去滓強服一升羸者減之日三服小兒服四合

食鹹酸傷肺

(佚)

雜方

〔吉氏〕治小兒傷冷氣喘涎多方
栝蔞(一個大者開一蓋子) 阿膠(一分) 沙糖(半兩)
上件將二味投入栝蔞內以蓋子依舊封著白紙都糊入飯甑蒸兩遍傾出隨兒大小約多少冷服
真珠散 治小兒氣喘多涎
真珠(末) 生犀角(鎊各半錢) 香附子(四錢) 龍腦(少許)
上為末每服半銅錢煎桃仁湯調下嬰兒一字一歲以下者半錢
〔茅先生〕小兒諸喘氣急方
海螵蛸 黑牽牛(末) 牡蠣 馬兜鈐(去皮)
上各秤二錢為末拌勻每服抄一錢用鯽魚淡煮湯調下
又方
海螵蛸 牡蠣(火煆)
上等分為末每服一錢用淡生薑湯調下

喉間有聲

千金 射干湯 治小兒咳嗽喘急如水雞聲
射干 麻黃 紫菀 甘草 生薑(各半兩) 半夏(三錢) 桂心(二錢) 大棗(十五枚)
上銼散每服二錢水一盞半煎入蜜少許服
梅花飲子 治小兒驚潮五臟積熱上焦蘊熱手足心熱喉中多痰涎面色或紅或白嗞呀鼻流清涕氣急肝肺壅熱目赤咳嗽或被人驚夜啼不安或傷寒漸安尚有餘熱亦宜服化痰退熱
硼砂 馬牙硝 芒硝 人參(各一兩) 甘草(半兩) 梅花腦子 辰砂 麝香(各一字)
上八味為末以瓷器收貯遇有此證麥門冬湯調下氣喘咳嗽桑白皮湯下常服薄荷湯調下

失音

二聖散 治風痰壅閉語音不出氣促喘悶手足動搖似搐非搐
訶子(十枚大者半生半炙去核) 大腹皮(淨洗焙乾五錢)
上銼每服二錢水一盞煎七分無時溫服

通治

定喘飲 治夾風痰喘氣促不拘冷熱二證
人參(去蘆頭) 麻黃(不去根節) 防己(去黑皮) 訶子(去核) 半夏(湯洗去滑) 甘草(六味各五錢)
上銼每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服總治十六般哮嗽本事方
阿膠(銼炒) 馬兜鈴 甘草(炙) 半夏(薑汁浸三日) 杏仁(去皮尖各一兩) 人參(半兩)
上銼散每服二錢水一盞隨病湯使煎至七分臨臥食後服湯使於後
心嗽面赤或汗流加乾葛煎肝嗽眼中淚出入烏梅一個糯米十四粒煎脾嗽不思飲食或噁心入生薑二片煎胃嗽吐逆吐酸水入蚌粉煎膽嗽令人不睡用藥半錢茶清調下肺嗽上氣喘急入桑白皮煎膈嗽出痰如丸塊生薑自然汁調藥嚥下勞嗽秦艽末同煎冷嗽天晚嗽甚蔥白三寸同煎血嗽連頻不住當歸末棗子同煎暴嗽涕唾稠黏入烏梅生薑煎產嗽背甲痛甘草三寸黃蠟少許煎氣嗽肚疼脹滿青皮同煎哮喘聲如拽鋸入半夏二個同煎腎嗽時復三兩聲入黃耆白飴糖煎
以上十六般嗽疾依法煎服無不效驗

馬脾風

暴喘而脹滿也田氏云暴喘俗傳為馬脾風也大小便哽宜急下之用牛黃奪命散後用白虎湯平之馬脾風在百日內者不治
牛黃奪命散 治小兒肺脹喘滿胸膈起急兩脅扇動陷下作坑兩鼻竅張悶亂嗽喝聲嗄而不鳴痰涎潮塞俗云馬脾風若不治死在旦夕
白牽牛 黑牽牛(各一兩半生半熟) 川大黃 檳榔(各一兩)
上為細末三歲兒每服二錢冷漿水調下涎多加膩粉少許無時加蜜少許
無價散 治風熱喘促悶亂不安俗謂之馬脾風
辰砂(二錢半) 輕粉(五錢) 甘遂(麵裹者焙乾一錢半)
上為細末每服一字用溫漿水少許入滴油一點挑藥在上沉下去卻以漿水灌之立效
又一法小兒喘脹俗謂之馬脾風又謂之風喉者以草莖量病兒手中指里近掌紋至中指尖截斷如此二莖自乳上微斜直立兩莖於稍盡頭橫一莖兩頭盡頭點穴灸三壯此法多曾見愈

悲哭

萬全方小兒有驚啼有夜啼有軀啼夫驚啼者由風邪乘心臟腑生熱熱則精神不定睡臥不安故驚啼夜啼者臟冷也夜則陰盛陰盛相感痛甚於晝故令夜啼一云有犯觸禁忌亦令兒夜啼可作法術斷之其軀啼者由腹中痛甚兒身軀張氣蹙而啼也又有胎寒而啼者此兒在胎時已受病也其狀腸胃虛冷不消乳哺腹脹下痢顏色青白而時或啼叫是也〔薛〕悲哭者肺之聲淚者肝之液也若六脈弦緊者先以溫湯漬其身取汗次以涼膈散之類清其內熱此張子和治法如此若因乳母怒火遺熱於肝肝火炎熾反侮肺金金木相擊故悲哭有聲者宜用六君柴胡山梔以補脾清肝用六味丸以壯水生木有因驚風過服祛風燥血之藥而致者有因吐瀉內亡津液而致者及稟父腎陰不足不能生肝者治各審之若小兒忽然大啼作聲丹溪謂必死此稟腎陰不足虛火炎上故也用六味丸多有生者仍參覽夜啼客忤驚啼重舌口瘡天釣內釣等證
錢氏蟬花散 治驚風夜啼咬牙咳嗽及療咽喉壅痛
蟬花(和殼) 白殭蠶(直者酒炒熟) 甘草(炙各一分) 延胡索(半分)
上為末一歲一字四五歲半錢蟬殼湯下
本事方治小兒拗哭 龍齒散
龍齒 蟬殼(去翅足泥土) 釣藤(有鉤子者) 羌活 茯苓 人參(各等分)
上為末每服一大錢煎六分去渣溫熱服
子和治一小兒悲苦彌日不休兩手脈弦而緊戴人曰心火甚則乘肺肺不受其屈故哭肺主悲王太僕云心爍則痛甚故爍甚悲亦甚先令浴以溫湯漬形以為汗也肺主皮毛汗出則肺熱散浴止而啼亦止矣仍命服涼膈散加當歸桔梗以竹葉生薑朴硝同煎服瀉膈中之邪熱

驚啼

謂於眠睡里忽然啼而驚覺也錢氏云小兒驚啼邪熱乘心也當安心安神丸主之(方見心臟)
乳香丸 治驚風內釣腹痛驚啼
乳香(半錢) 沒藥 沉香(各一錢) 蠍稍(十四枚) 雞心檳榔(一錢半)
上為末煉蜜丸桐子大每服二丸菖蒲釣藤湯調下
木香丸 治證同前
乳香 沒藥 全蠍(各半錢) 釣藤 舶上蘹香 木香(各一錢)
先將乳香沒藥另研次入諸藥末和畢取大蒜少許研細和丸桐子大
每服二丸釣藤湯下
〔張渙〕嬰兒眠臥著忽啼哭驚覺面赤口舌乾狀若神祟即非夜啼乃風熱邪氣乘於心臟名曰驚啼宜用 牛黃膏方(常服除胎熱)
牛黃 好牡蠣(煆粉各一分) 人參 甘草(炙各半兩) 以上併為細末次入 辰砂 雄黃(各一分並細研水飛) 龍腦(半錢)
上件諸藥一處研細勻煉蜜和成膏如雞頭實大每服半粒至一丸薄荷湯化下乳食後
青雲散
石蓮心(一分) 天南星(炮) 殭蠶(取直者) 全蠍 鬱金(皂角煮各一錢半) 雄黃(一錢) 粉霜(半錢)
上件為末每服一字半錢看大小蜜湯調下
聖惠 犀角散 治小兒驚啼
犀角屑 釣藤 升麻 黃芩 甘草(炙各一分) 人參(三分)
上㕮咀每服一錢水一盞煎至五分量兒服之
羚羊角散
羚羊角屑 黃芩 犀角屑 甘草(炙) 茯神(各一分) 麥門冬(半兩)
上件藥搗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓量兒大小分減服之
龍齒散 治小兒驚啼煩熱眠臥不安
龍齒 麥門冬(各半兩) 白芍藥 川升麻 川大黃(炒) 甘草(炙各一分)
上件藥㕮咀每服一錢以水一小盞煎至五分去渣溫溫服量小兒大小加減服之
柏子仁散 治小兒驚啼狀如物刺(亦治躽啼)
柏子仁(一兩細羅為散)
上件藥一二歲兒每服一字用粥飲調服三四歲兒每服半錢一日三四服量兒大小加減
治小兒五邪驚啼悲傷鯪鯉甲燒之作灰以酒或水和服方寸匕(出本草)
仙人水鑑兒生下多驚啼聲噎庸醫云是氣急此誤人命宜使此方
收取黃葵四月花陰乾搗散入馬牙黃連四分加黃柏四味神方力莫加
以冷水調下一字至一錢服之立效
嬰孺治小兒夜睡忽驚啼不識母母喚之搖頭方
上小兒忽驚啼不識母者是夢中見母棄之去謂母實故啼去但令人抱坐於暗中令母從外把大火入來喚之即止所以然者謂母去還來也此方天下未之知。《隱居效方
一法寫天心二字於囟門上寫泥丸二字于丹田上

躽啼

巢氏云小兒在胎時其母將養傷於風冷邪氣入胞傷兒臟腑故兒生之後邪猶在兒腹內邪動與正氣相搏則腹痛故兒躽張蹙氣而啼
釣藤膏 治小兒乾啼後躽(方見腹痛)
〔張渙〕嬰兒在胎之時其母將養一切不如法及取涼飲冷過度冷氣入兒腸胃使胎氣不強致生下羸弱多病俯仰多啼名曰躽啼宜用
養臟湯 方
川當歸(一兩) 沉香 丁香 白朮 桂心 川芎(各半兩)
上件搗羅為細末每服一錢水八分入生薑二片煎至四分去渣放溫時時滴兒口中
嬰孺 黃耆散 治少小胎寒腹痛躽啼
黃耆 當歸 芎藭 乾薑(各四分) 甘草(三分) 黃芩(六分銖)
上為末二十日兒用乳汁和一胡豆大一日三夜一五十日兒一小豆大百日二小豆大藥溫中無毒若無黃耆可闕也兒生便服使寒氣不得生亦不吐服之期年止服妙若寒氣㽲痛啼不可忍以水煮飲之如服理中丸法服藥補益之可數十倍節度無苦
〔劉氏〕治胎氣弱陰陽不調晝夜躽啼不已
好乳香(水中坐乳缽細研) 沒藥(細研) 木香 薑黃(各四錢) 木鱉子(二十個去殼)
先將後三味同為細末次研入上二味煉蜜和成劑收之每一歲兒可服半皂子大余以意加減煎釣藤湯化下無時次用魏香散
魏香散
蓬莪朮(半兩濕紙裹煨) 真阿魏(一錢)
先用溫水化阿魏浸蓬莪朮一晝夜焙乾為末每服半錢煎紫蘇米飲空心調下躽啼稍愈服開胃丸
開胃丸
白朮 木香 蓬莪朮 人參 當歸(各半兩) 白芍藥(一分)
上為細末湯浸炊餅為丸如黍米大每服五七丸空心食前煎麝香湯下
白朮當歸煎丸 治胎寒腹痛遇夜啼叫身體躽張有如癇狀吐哯不止大便酸臭乳食雖多不生肌膚
白朮 當歸 木香
上等分為細末煉蜜為丸如桐子大每服一丸煎木香湯化下
六神散 治腹痛啼哭面青口中冷氣四肢亦冷曲腰而啼或大便泄瀉及不吮乳
人參 山藥 白朮(各半兩) 甘草(二錢) 茯苓 扁豆(炒各一兩)
上為末每服二錢姜二片棗一枚煎服一方用當歸白芍藥人參各二錢半甘草桔梗陳皮各一錢為散每服二錢水煎時時服

夜啼

三因小兒夜啼有四證一曰寒二曰熱三曰重舌口瘡四曰客忤寒則腹痛而啼面青白口有冷氣腹亦冷曲腰而啼此寒證也熱則心躁而啼面赤小便赤口中熱腹暖啼時或有汗仰身而啼此熱也若重舌口瘡要吮乳不得口到乳上即啼身額皆微熱急取燈照口若無瘡舌必重也客忤者見生人氣忤犯而啼也各隨證治之
〔曾〕夜啼者有驚熱夜啼有心熱夜啼有寒疝夜啼有誤觸神只夜啼此四者詳具於後驚熱者為衣衾太厚或抱於極暖處久坐致生煩悶邪熱攻心心主神神亂則驚心與小腸為表裡故啼泣而遺溺者是也治法退熱鎮心則自安矣用百解散(急驚)牛蒡湯(咽喉)三解散(潮熱)主之心熱者見燈愈啼面紅多淚無燈則稍息蓋火者陽物也心熱遇火兩陽相搏才有燈而啼甚故經曰火疾風生乃能雨此其義也宜涼心安神用百解散或五苓散(俱驚)加黃芩甘草水煎服次牛蒡湯(咽喉)三解散(潮熱)及琥珀抱龍丸(驚)為治有遇黃昏後至更盡時哭多睡少有啼聲不已直到天明乃胎中受寒遇夜則陰勝而陽微故腰曲額汗眼中無淚面瑩白而夾青伏臥而啼入盤腸內吊之證名為寒疝治法去宿冷溫下焦白芍藥湯(疝)烏梅散(腹痛)及沖和飲(傷寒)加鹽炒茱萸茴香水姜煎服及釣藤膏亦佳誤觸神只者面色紫黑氣鬱如怒呼時若有恐懼及睡中驚惕兩手抱母大哭不休此誤觸禁忌神只而得或因惡祟所侵蓋嬰孩目有所睹口不能言但驚哭無時指紋俱隱玉環集忽然兩手形無見定知唐突惡神靈治法先解其表宜百解散(驚)次驅邪鎮心用蘇合香丸(客忤)琥珀抱龍丸(驚)投之自效〔演山〕王氏舉水鏡先生云天蒼蒼地王王小兒夜啼疏客堂又云啼而不哭是煩哭而不啼是躁。《無辜賦夜多啼而似祟凡初生兒日夜煩啼如有祟或謂熱在心驚藥與疏利或謂寒停臟腑與服溫暖醫者察而治之乃善也若兒啼哭胸堂仰突首反張不喜見燈者心經有熱宜疏利服三黃丸或洗心散加燈心麥門冬子良若兒啼哭頭低身曲眼閉肚緊者臟腑留寒宜與溫之胃風湯加黃耆煎效若不識證候但以蟬蛻二七枚全者去大腳為末加硃砂一字蜜調塗於吻立效〔薛〕夜啼有二曰脾寒曰心熱也夜屬陰陰勝則脾臟之寒愈盛脾為至陰喜溫而惡寒寒則腹中作痛故曲腰而啼其候面青白手腹俱冷不思乳食是也亦曰胎寒用釣藤散若見燈愈啼者心熱也心屬火見燈則煩熱內生兩陽相搏故仰身而啼其候面赤手腹俱暖口中氣熱是也用導赤散若面色白黑睛少屬腎氣不足至夜陰虛而啼也宜用六味丸若兼泄瀉不乳脾腎虛弱也用六神散若兼吐瀉少食脾胃虛寒也用六君炮木香大便不化食少腹脹脾氣虛弱也用異功散心血不足者秘旨安神丸木火相搏者柴胡梔子散肝血不足者地黃丸大抵此證或因吐瀉內亡津液或稟賦腎陰不足不能滋養肝木或乳母恚怒肝火侮金當用六君子湯補脾土以生肺金地黃丸壯腎水以滋肝木若乳母鬱悶而致者用加味歸脾湯乳母暴怒者加味小柴胡湯乳母心肝熱搏柴胡梔子散仍宜參客忤驚啼覽之
心鑑治小兒一百二十日內夜啼用蟬蛻四十九個去前截用後截為末分四服釣藤湯調灌之
普濟 蟬花散 治小兒夜啼不止狀若鬼祟用蟬蛻下半截為末一字薄荷湯入酒少許調下或者不信將上半截為末前湯調下即復啼也古人立方莫知其妙

寒夜啼

錢乙論夜啼云脾藏冷而痛也當與溫中藥及以法禳之花火膏主之
花火膏 取燈火一顆塗乳上令兒吮之
〔錢氏〕 當歸丸 凡小兒夜啼者臟寒而腹痛也面青手冷不吮乳者是也宜此方
當歸 白芍藥 人參(各一分) 甘草(炙半分) 桔梗 陳橘皮(不去白各一錢)
上為細末水煎半錢時時少與服又有熱痛亦啼叫不止夜發麵赤唇焦小便黃赤與三黃丸人參湯下(三黃丸方見實熱
〔張渙〕 萬金散 治嬰兒藏寒稟氣怯弱或多囟解面色青白遇夜多啼甚者煩悶狀若神祟亦由觸犯禁忌所致此名曰夜啼宜用此方
沉香(銼) 丁香 人參 五味子 當歸(各一兩) 赤芍藥 白朮(各半兩) 桂心(一分)
上件搗羅為細末每服一錢用淡溫漿水一小盞煎至五分放溫時時滴兒口中立效
〔田氏〕 五味子散 治小兒夜啼及腹痛至夜輒劇狀似鬼祟
五味子 當歸 赤芍藥 白朮(各半兩) 茯神 陳皮 桂心 甘草(炙各二錢半)
上為粗末水煎量兒大小加減
釣藤膏 治百日內嬰孩面青腹痛夜啼及周歲以上者盤腸內吊諸疝氣疾
釣藤(和鉤) 玄胡索 當歸(酒洗) 粉草(炙) 乳香(各五錢) 肉桂(去粗皮二錢) 麝香(一字)
前四味焙乾桂不過火同為末乳香蒻葉裹熨斗盛火熨透候冷入乳缽同麝細杵後入前藥末再杵勻煉蜜丸芡實大每用一丸至二丸白湯空心化服
釣藤飲 治小兒夜啼乃臟冷也陰盛於夜則冷動冷動則為陰極發躁寒盛作疼所以夜啼不歇也釣藤散主之治驚啼加蟬蛻防風天麻
釣藤鉤 茯神 茯苓 川芎 當歸 木香 甘草 白芍藥(各一錢)
上為末每服一錢薑棗略煎服其或心熱而煩啼必有臉紅舌白小便赤澀之證釣藤飲去木香加硃砂末一錢研和每服一錢木通湯調下或銼散煎服亦可
聖惠 乳頭散 治小兒夜啼不止腹中痛
黃耆(銼) 甘草(炙) 當歸 赤芍藥 木香
各等分搗細羅為散每服取少許著乳頭上因兒吃乳服之
蒜乳丸治腹痛夜啼(方見腹痛

熱夜啼

錢氏云三黃丸治腹熱痛(熱痛腰不曲肢不冷也) 夜啼面赤唇焦便赤用人參湯吞下(方見裡熱)
吉氏硃砂膏 治諸驚啼夜啼
硃砂 人參 白茯苓 甘草(各一錢) 腦麝(各少許)
上末蜜為丸每服一塊如皂子大金銀薄荷湯下
安神散 治一應驚啼
犀角 雄黃 人參 車前子(各半兩) 茯苓(一兩)
上五味為末每服一錢桃仁湯下
三因 燈花散 治熱證心躁夜啼以燈花三四顆研細用燈心煎湯調塗口中以乳汁送下日三服無燈花用燈心燒灰亦妙又一法燈花七枚硼砂一字辰砂少許研細蜜調抹唇上立安
〔茅先生〕 抹唇膏 主小兒夜啼
蟬殼(一個去足) 燈花(兩朵) 硃砂(少許)
上為末如小兒夜啼遇夜用雞冠血調藥抹兒上下兩唇即止夾硃砂膏與服
〔丹溪〕治小兒夜啼
人參(二錢半) 黃連(一錢半) 甘草(炙五分) 竹葉(二十片) 生薑(一片)
水煎服
澹寮龍齒散(方見前本事龍齒散但無羌活
小兒夜啼黃連薑汁炒甘草竹葉燈心煎服

口瘡重舌夜啼

三因 蒲黃散
真蒲黃(微炒紙鋪地上出火氣)
上研細每抄些少摻舌下時時摻之更以溫水蘸熟帛裹指輕輕按掠之按罷摻藥
牡蠣散(方見口瘡

客忤夜啼

治客忤夜啼法用本家廚下燒殘火柴頭一個以火焦頭為上朱書云吾是天上五雷公將來作神將能收夜啼鬼一縛永不放急急如太上老君律令敕書了勿令兒知立在床下倚床前腳里立之男左女右效
黃土散 治小兒卒客忤
灶中黃土 蚯蚓屎(各等分)
研勻和水塗兒頭上及五心良

禳厭法

千金治夜啼方
上以妊娠時食飲偏所思者物哺兒即效
外臺·必效小兒夜啼方
以日未出時及日午時仰臥於臍上橫文中屏氣以朱書作血字其夜即斷聲效
〔陳藏器〕余云
井口邊草主小兒夜啼著母臥席下勿令母知
子母秘錄治小兒夜啼
甑帶懸戶上
〔孟詵〕小兒夜啼
取干牛糞如手大安臥席下勿令母知子母俱吉
集驗方仙人杖小兒驚癇及夜啼安身伴睡良
日華子豬窠內有草治小兒夜啼安席下勿令母知
日華子烏雌雞翼治小兒夜啼安席下勿令母知聖惠方
上臍下書甲字瘥
又方 取樹孔中草著戶上立止
又方 以車輞盜安母臥床下勿令母知
又方 取荒廢井中敗草懸戶上良
又方 取牛糞灰安母臥下勿令母知
又治小兒夜啼符法三道 (此符左右手中貼之) (此符臍中貼之) (貼房門上)
嬰孺治小兒夜啼法
上令母脫去上衣只著中衣跪宅四角西方白帝東方青帝南方赤帝北方黑帝中央黃帝乞斷某甲夜啼荷恩之日奉還酒脯隨意所用還法安五畔置中庭四角故四角四畔中央一畔啟顙瞻五帝說曰今日奉還隨意所咒愿之
劉氏方 治小兒夜啼
若以色見我以音聲求我是人行邪道不能見如來燒灰吞之男左一本女右一本

灸法

寶鑑灸幼宮三壯又灸中指甲後一分。《萬全方灸小兒夜啼上燈啼雞鳴止者灸中指甲後一分中衝穴一壯炷如小麥大

〔薛〕經云舌者音聲之機也喉者音聲之關也小兒卒然無音者乃寒氣客於會厭則厭不能發發不能下致其門闔不制故無音也若咽喉音聲如故而舌不能轉運言語則為舌喑此乃風冷之邪客於脾之絡或中於舌下廉泉穴所致也蓋舌乃心之苗心發聲為言風邪阻塞經絡故舌不能轉運也若舌本不能轉運言語而喉中聲嘶者則為喉喑此亦為風冷所客使氣道不通故聲不得發而喉無音也然或風痰阻塞或因心經氣虛或因脾之脈絡受風或因風痰滯於脾之絡或因脾氣不足或胃中清氣不升皆足以致喑大抵此證亦有稟父腎氣不足不能言者有乳母五志之火遺兒熏閉清道不能言者或兒病津液耗損會厭乾涸不能言者或腎氣不充虛火上炎傷肺不能言者有驚風中風不能言者若遺熱與津液耗者用七味白朮散清氣不升者用補中益氣湯稟腎不足與虛火傷肺者用六味地黃丸若仰首咳嗽肢體羸瘦目白睛多或兼解顱呵欠咬牙等證悉屬腎虛非地黃丸不能救也

卒失音

巢氏云喉嚨者氣之道路喉厭者聲音之門戶有暴寒氣客於喉厭得寒即不能發聲故卒然失音也不能語者語聲不出非牙關噤也

病後喑

錢氏論腎怯失音相似病吐瀉及大病後雖有聲而不能言又能咽藥此非失音為腎怯不能上接於陽故也補腎地黃丸(腎)主之失音乃卒病耳
吉氏家傳治小兒患後聲不出
酸棗仁(去殼一錢) 白茯苓(半錢) 硃砂(二錢)
上件為末蜜丸如豆大每服一丸人參湯下
聖惠雞頭丸(見舌)

驚退而喑

漢東 王先生通關散 治小兒驚風並退只是聲啞不能言
上以天南星炮為末每服嬰孩半字或一字三五歲半錢八九歲一錢豶豬膽汁調下令孩兒吃咽入喉中便能言語
集驗方治小兒驚退而啞不能言語
木通(銼) 防風(去蘆) 川升麻 羚羊角(屑) 桂心(以上各半兩) 甘草(炙二錢半)
上件藥搗為粗散每服一錢水一小盞煎至五分去滓入竹瀝少許更煎一兩沸不計時候量兒大小加減服之
集驗又方
臘月牛膽釀天南星(不拘多少)
上研細每服半字薄荷湯調下臨臥服兒大者服一字至半錢

癇瘥而喑

巢氏病源小兒發癇瘥後六七歲不能語候風癇發之狀口眼相引或目睛上搖或手足瘛瘲或脊背強直或頸項反折屈搐如數皆由以兒當風取涼乳哺失節之所為也而癇發瘥後不能語者是風癇因兒衣厚汗出以兒乘風取涼太過為風所傷得之其初發之狀屈指如數然後發瘛瘲是也心之聲為言開竅於口其癇發雖止風冷之氣猶滯心之絡脈使心氣不和其聲不發故不能言也
千金 大補心湯 治小兒癇瘥後風冷留滯於心絡使心氣不和語聲不發
黃芩 附子(炮去皮臍各一兩) 甘草 茯苓 桂心(各三兩) 石膏 半夏 遠志肉(各四兩) 生薑(六兩) 大棗(二十枚) 飴糖(一斤) 乾地黃 阿膠 麥門冬(各三兩)
上件藥㕮咀每服一大撮入前飴糖半匙許水一盞半煎半盞服之

中風失音

聖惠治小兒中風失音不語舌根強硬方
陳醬汁(半合) 人乳(二合)
上件藥相和合令勻少少與兒服之
〔張渙〕 竹瀝膏 治小兒中風失音不語牙關緊急
竹瀝(依法旋取) 生地黃(取汁) 蜜(各半合以上攪勻) 桂心(為末) 石菖蒲(一寸九節者取末各一兩)
上件都一處調勻慢火熬成膏硬軟得所如皂子大每服一粒取梨汁化下
〔救生〕 菖陽湯 治小兒中風昏
石菖蒲 天麻 生烏蛇肉 全蠍 白殭蠶 附子(炮去皮臍) 羌活 人參 白附子(各半兩)
上為粗末每服三錢水兩盞生薑五片薄荷五葉煎至一盞濾去渣溫熱時時與服
醒脾散 治小兒驚搐後不語
甘草(炙一錢) 冬瓜子 防風(各半兩) 人參(一分)
上件為細末每服一錢用水一盞入竹葉數片燈心少許同煎至七分去滓食後溫服臨睡

傷寒失音

茅先生傷寒失音語不得方
金毛狗脊 甘草(等分)
上為末每服一錢用黃蠟一塊指頭大水六分同煎四分服
集驗方治小兒傷寒失音不能語
桂(指面大)
含桂口中漸漸聲音如舊

張渙按小兒肺氣通於鼻氣為陽若氣受風寒停滯鼻間則成鼻塞氣寒使津液不收則多涕若冷氣久不散膿涕結聚使鼻不聞香臭則成齆鼻若挾熱則鼻乾皆妨害乳食〔薛〕巢氏云鼻乃肺之竅皮毛腠理乃肺之主此因風邪客於肺而鼻塞不利者宜用消風散或用蔥白七莖入油膩粉少許擂攤絹帛上掌中護溫貼囟門因驚僕氣散血無所羈而鼻衄者用異功散加柴胡山梔左臉青而兼赤者先用柴胡清肝散後用地黃丸上臉赤乃肺大腸實熱也用瀉白散鼻色赤乃脾胃實熱也用瀉黃散微赤乃脾經虛熱也用異功散加升麻柴胡色深黃濟生犀角地黃湯後用楊氏地黃散淡白色用六君子湯頦間色赤用四物湯加山梔赤甚用五淋散小便赤色用六味丸補中益氣湯唇色白用六君子湯久不愈用麥門冬飲子若初病元氣未虧乳食如常發熱壯熱二便秘結作渴飲水臥不露睛者悉屬形病俱實當治邪氣若病久元氣已虧食少發熱口乾飲湯嘔吐泄瀉肢體畏寒臥而露睛者悉屬形病俱虛當補正氣為要

鼻塞

〔演山〕凡產牙兒三朝五日六晨一臘忽然鼻塞吻乳不能開口呼吸者多是乳母安睡之時不知持上兒子鼻中出息吹著兒囟或以水浴洗用水溫冷不避風邪所以致兒鼻塞宜與通關膏敷之消風散服之或有驚悸作熱杜薄荷散與服通關膏用白殭蠶豬牙皂角荊芥香附子川芎細辛等分為末蔥白同研敷囟至妙
消風散 治胎熱胎寒兼治諸風上攻頭目昏痛項背拘急肢疼目眩旋暈鼻塞多嚏皮膚頑麻癢瘡癮疹小兒虛風
茯苓 川芎 羌活 荊芥穗 防風(去蘆) 藿香 殭蠶(炒) 蟬蛻(去嘴爪) 甘草(炙) 厚朴(制) 陳皮(去白各等分)
上為末每服五分茶清調下薄荷湯亦可急慢驚風乳香荊芥湯調下或加雄黃名雄風散
薄荷湯 治鼻塞不通及夾驚傷寒極熱變蒸
薄荷葉(五錢) 羌活 全蠍 麻黃(去節) 甘草 殭蠶(炒各一錢) 天竺黃 白附子(各二錢半煨)
上為末薄荷湯調下熱極生風加竹瀝少許一方有柴胡臺芎桔梗茯苓無全蠍殭蠶天竺白附
〔張渙〕 辛夷膏
辛夷葉(一兩洗焙乾) 細辛 木通 香白芷 木香(各半兩)
以上搗羅為細末次用
杏仁(一分湯浸去皮尖研)
上件用羊髓豬脂各二兩同諸藥相和於石器中慢火熬成膏赤黃色放冷入龍腦麝香各一錢拌勻每用少許塗鼻中若乳下嬰兒奶母吹著兒囟鼻塞者只塗囟上
張雞峰方治囟開不合鼻塞不通
以天南星大者一枚微炮為末以淡醋調塗緋帛上以貼囟上炙熱手頻熨之
莊氏治小兒鼻塞方
以槐葉為末用乳母唾調厚塗囟上
〔吉氏〕 蔥涎膏 治兒生三五日鼻塞氣急飲乳之時啼叫不止
蔥葉 豬牙皂角(為末去皮各七條)
爛研同皂角末成膏貼囟門上

齆鼻

聖惠 龍腦散 治小兒鼻齆不聞香臭
龍腦(半錢細研) 瓜蒂(十四枚) 赤小豆(三十粒) 黃連(三大莖去須)
上件藥搗細羅為散入龍腦研令勻每夜臨臥時以綠豆大吹入鼻中每用有少許清水出為效
〔張渙〕 清肺膏 治齆鼻病
瓜蒂(半兩) 附子(一枚炮去皮臍) 赤小豆 細辛 甘草(各一分以上搗羅為細末)
上件入龍腦一錢研勻煉蜜和丸綿裹納鼻中隨鼻之大小
上二方前一方有熱者宜之後一方有寒者宜之

鼻流清涕

聖惠夫肺氣通於鼻若其藏為風冷所傷冷隨氣乘於鼻故使液涕不收也夫津液涕唾得熱則乾燥得冷則流溢也
〔張渙〕 菊花散 治鼻塞多涕等病
甘菊 防風 前胡(各一兩) 細辛 桂心(各半兩) 甘草(一分)
上件搗羅為細末每服半錢研入乳香少許煎荊芥湯調下乳後
聖惠 菊花散 治小兒腦戶傷於風冷鼻內多涕精神昏悶
甘菊花 白朮 細辛 白茯苓 甘草(炙微赤銼) 防風 人參(並去蘆各一分)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞入生薑少許煎至五分去滓不計時候量兒大小以意分減溫服
萬全方 芎藭散 治證同前
芎藭(半兩) 甘菊花 白朮 防風 人參 細辛 白茯苓 甘草(炙各一分)
上件藥搗羅為散每服一錢以水一盞生薑少許煎至五分去滓溫服

鼻乾無涕

聖惠夫小兒肺臟壅滯有積熱上攻於腦則令腦熱也又肺氣通於鼻主於涕若其臟有熱則津液乾燥故令無涕也
聖惠 木通散 治小兒腦熱無涕口乾心躁眠臥不安
木通(銼) 麥門冬(去心焙) 川升麻(各半兩) 知母 犀角屑 甘草(炙微赤銼) 杏仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃各一分) 梔子仁(三枚)
上件藥搗羅為粗散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小加減溫服
〔張渙〕 犀角升麻散 治腦熱肺壅鼻乾病
犀角屑(一兩) 川升麻 馬牙硝 黃連(各半兩)
以上搗羅為細末次用
硃砂(細研水飛半兩) 牛黃 龍腦(各一分研細)
上件搗羅為細末每服半錢溫蜜湯調下乳食後
萬全方 麥門冬丸 治小兒心肺壅熱腦幹無涕時有煩躁
麥門冬(去心一兩) 龍腦(細研半分) 甘草(炙) 牛黃(研入各一分) 黃連 赤茯苓 犀角屑 粉霜 硃砂 馬牙硝(各研) 生乾地黃 子芩(各半兩)
上件藥搗羅為末入研了藥都研令勻每服半錢以溫蜜湯調下

鼻有息肉

千金冀論曰凡人往往有鼻中肉塞眠食皆不快利得鼻中出息而俗方亦眾而用之皆無成效惟見本草雄黃主鼻中息肉此言不虛但時人不知用雄黃之法醫者生用故致困斃曾有一人患鼻不得喘息余以成煉雄黃日內一大棗許大過十日肉塞自出當時即得喘息更不重發其煉雄黃法千金冀仙丹方中具有之宜尋求也期有神驗
千金治小兒鼻塞生息肉方
通草 細辛(各一兩)
上二味搗末取藥如豆著綿纏頭納鼻中日二
千金冀治鼻中息肉塞鼻不得喘息方
取細辛以口濕之屈頭納鼻中傍內四畔多著日十易之滿二十日外
葶藶(一兩) 松蘿(半兩)
上二味搗篩以綿裹薄如棗核大納鼻中日五六易之滿二十日外以吳白礬上上者二兩瓦坯里相合令置窯中燒之待瓦熟取搗篩以面脂和如棗核大納鼻中日五六易更和不得頓和二十日外乃瘥慎行作勞及熱食並蒜面百日
千金翼治齆鼻有息肉不聞香臭方
瓜蒂 細辛(各半兩)
上二味為散絮裹豆大塞鼻中須臾即通

鼻赤

〔丹溪〕治小兒赤鼻
雄黃 黃丹(各等分) 用無根水調敷
或用菖蒲半葉酒蒸為末調服解食毒(無根水者天落雨水用碗盛之者是也
〔薛氏〕云鼻色赤乃脾胃實熱也用瀉黃散微赤乃脾經虛熱也用異功散加升麻柴胡色深黃濟生犀角地黃湯後用楊氏地黃散淡白色用六君子湯
〔楊氏〕 地黃散 治榮中有熱肺壅鼻衄
生地黃 赤芍藥 當歸身 川芎(各等分)
每服二三錢水煎熟入蒲黃少許春夏衄入地黃汁蒲黃各少許秋冬衄用車前子汁少許

龜胸

〔錢〕肺熱脹滿攻於胸膈即成龜胸乳母多食五辛亦成〔張〕乳母乳兒常捏去宿乳夏常洗乳淨捏去熱乳若令兒飲熱乳損傷肺氣胸高脹滿令兒胸高如龜乃名龜胸〔曾〕此候因風痰停飲聚積心胸再感風熱肺為諸臟華蓋居於膈上水氣泛溢則肺為之浮日久凝而為痰停滯心胸兼以風熱內發其外證唇紅面赤咳嗽喘促致胸骨高如覆掌名曰龜胸治法寬肺化痰利膈以除肺經痰飲先用五苓散和寬氣飲入薑汁蔥湯調服次清肺飲雄黃散碧玉丸如意膏為治若投前藥愈而復作傳變目睛直視痰涎上湧兼以發搐則難治矣〔薛〕龜胸龜背多因小兒元氣未充腠理不密風邪所乘或痰飲鬱結風熱交攻而致法當調補血氣為主而以清熱消痰佐之若因乳母膏粱厚味者當以清胃散治其母子亦服少許
聖惠 大黃丸 治龜胸肺熱壅滯心膈滿悶
川大黃(七錢半微炒) 天門冬(焙) 百合 杏仁(麩炒微黃) 木通 桑白皮 甜葶藶(隔紙炙紫) 川朴硝(各五錢)
上為細末蜜丸如綠豆大不時溫水研五丸量兒大小加減。《幼科類萃
去朴硝加百合石膏
〔張〕百合丹(即大黃丸加減)
百合(一兩) 川朴硝 杏仁(湯浸去皮尖) 桑根白皮 木通 川大黃 天門冬(去心各半兩)
為極細末煉蜜和如黍米大每服十粒米飲送下量兒大小加減
〔曾〕 五苓散見驚)寬氣飲見驚)清肺飲見咳嗽)雄黃散見驚)碧玉丸(見咳嗽)如聖膏見喘)
〔丹〕治小兒龜胸方
蒼朮 黃柏(酒炒) 芍藥(酒炒) 陳皮 防風 山楂 威靈仙 加當歸利後加生地黃
上為末煉蜜丸食後溫水下
外治法
龜尿摩胸骨上
〔灸法〕
田氏取兩乳前各一寸五分上兩行三骨罅間六處各三壯炷如麥春夏從下灸上秋冬從上灸下莊氏取九家灰一斗盛簸箕中令兒合面印胸跡於龜胸從上當中及兩邊令三姓人同下火各於灰上灸三壯棄灰河流或水中

龜背

聖惠坐兒稍早為客風吹脊風氣達髓使背高如龜雖有藥方多成痼疾以灸法為要〔錢〕兒生下客風入脊逐於骨髓即成龜背治之以龜尿點節骨取尿之法當安龜在蓮葉上後用鏡照之其尿自出以物盛之〔張〕嬰兒生後一百八十日始髇骨成方能獨坐若強令兒坐之太早即客風寒吹著兒背及脊至骨傳入於髓使背高如龜之狀以松藥丹療之
〔張〕 松藥丹 治龜背病
松花(洗焙乾) 枳殼(去瓤麩炒) 獨活 防風(去蘆叉各一兩) 川大黃(炮) 前胡 麻黃(去根節)桂心(各半兩)
上為細末煉蜜和如黍米大每服十粒粥飲下量兒大小加減。《聖惠麻黃丸多芍藥少前胡一方多檳榔訶皮一方無松花有當歸煮麵糊丸名枳殼防風丸
聖惠灸法 當灸第三椎骨節下兩旁各一寸半肺俞穴又第五椎骨節下兩旁各一寸半心俞穴又第七椎骨節下兩旁各一寸半膈俞穴以小兒中指節為一寸艾炷如小麥大三五壯即止此法累用十有一二得效亦無全效之功顱囟經符殿直之孫紹熙辛亥春灸即效
〔世〕龜背在百日內不治

脫肛

〔曾〕肺與大腸為表裡肛者大腸之門肺實熱則閉結不通肺虛寒則腸頭出露有因痢久裡急後重努力肛開為外風所吹或伏暑作瀉腸滑不禁或稟賦怯弱易於感冷亦致大腸虛脫凡小兒所患瀉痢皆因暑濕風熱乘脾胃虛而得蓋風屬木木勝則制土土主脾胃虛而受制又濕喜傷脾因虛受濕不能分別清濁水穀交雜則為洞泄洞泄既久大腸亦虛大腸乃手陽明燥金而土虛不能生金金氣既虛則傳送之道亦虛又為風冷所襲故肛門脫而不收法宜補脾溫胃使金得受母之益而氣實宜藿香飲(不乳食)勻氣散(疝)平胃散(不乳食)主之次則內投固腸之劑用健脾飲(不乳食)養臟湯(痢)服餌外以敷貼之法用伏龍肝散敷之及萆麻膏貼囟門使引氣上令其自收如收盡仍以水洗去其膏及有邪熱積滯於大腸未經疏滌亦成此疾其肛門色紅而軟肺脈浮數右手指紋紫見身微有熱時或煩躁先投清肺飲(嗽)疏解次用薄荷散蟠龍散為治間服萬安飲亦佳〔薛〕巢氏云實熱則大便秘結虛寒則肛門脫出此多因吐瀉脾氣虛肺無所養故大腸之氣虛脫而下陷也用補中益氣或四君子為主若脫出緋赤或作痛者血虛而有熱也用補中益氣湯佐以四物牡丹皮微者或作痛者氣虛而有熱也佐以四君牡丹皮大凡手足指熱者屬胃氣熱手足指寒者屬胃氣寒湯氏方治脫肛大腸自糞門出宜用蔥湯熏洗令軟款款送上此因瀉利得之者亦可服瀉利之藥然後用槐花等藥又有用一味五倍子煎湯入朴硝熏洗而縮者又有用真蒲黃碾極細以豬脂拌勻敷肛門上而入者
全嬰方用澀腸散兼有痔證腫痛者用黃丹滑石等分井水調塗即消並用鉛白霜半錢片腦半字好酒調敷腫處甚佳黃連解毒湯亦可服用苦參湯洗亦效亦有密陀僧白礬腦子末之敷上更用荊芥防風等項洗之用生栝蔞根者效
【內服】
張渙蕪荑丹 治小兒久痢頻並大腸虛冷肛門脫出
白蕪荑(微炒) 鱉甲(塗酥炙黃去裙襴) 蝸牛皮(炙令焦黃) 磁石(燒醋蘸七遍細研水飛各一兩) 蚺蛇膽 黃連(去須微炒各半兩)
上件搗羅為末用軟飯和丸如黍米大每服十粒粥飲下量兒大小加減乳食前
妙應散
莨菪子(淘去浮者炒令黑色) 天台烏藥(各半兩以上搗羅為細末次入) 白麵(一分) 龍腦(半錢)
上件都拌勻每服一字蜜湯調下乳食前
〔曾氏〕 薄荷散 治陽證脫肛
薄荷(和梗) 骨碎補(去毛各半兩) 金罌刺根(七錢半) 甘草(二錢半)
上銼碎每服二錢水一盞入無灰酒大匙煎七分空心溫服或無時
聚寶方 象豆丸 治諸痢脫肛
榏藤子(一名象豆出廣南山林間如通草藤紫黑)
上一味為末每服二錢血痢熱酒調下三服必效白痢傾打破取仁子碎碾銀器中慢火炒黃褐色碾細羅一兩遍後若帶白時再炒褐色為末宿蒸餅湯浸卻握乾和丸豌豆大略焙乾每服十五丸至二十丸倉米飲溫下空心食前服痢瘥即止蟲毒五痔小兒脫肛並可為末酒調下立愈
〔茅先生〕方用破故紙一兩於瓦上焙乾為末每服一字或半錢米飲調下吳茱萸末亦可
嬰孺用黃連黃柏二味為末蜜丸桐子大飲下三丸日三四服
〔莊氏〕用干蓮蓬焙乾為末米飲調下一二錢
〔湯氏〕治大腸虛弱肛門脫下方
龍骨 訶子(煨去核各一兩) 沒石子(大者二枚) 罌粟殼(去核醋塗炙二錢)
為末白湯點服仍用蔥湯熏洗令軟款款以手托入用新磚瓦燒紅以醋澆之氣上即用腳布疊數重壓定使熱氣上透不可過熱令病者以臀坐於布上如覺布溫逐旋減之以常得溫熱為度並常服前藥
〔潔古〕 五倍子散 治小兒脫肛
五倍子 地榆(各等分)
為細末每服半錢或一錢空心米飲調下
【外治】
錢氏赤石脂散 治小兒因痢後努躽氣下推出肛門不入(躽於建反用力努腹也)
真赤石脂 伏龍肝(各等分)
為細末每用五分敷肛頭上頻用按入
〔曾氏〕 蟠龍散 治陽證脫肛
乾地龍蟠(如錢樣者佳略去土一兩) 風化朴硝(二錢)
上銼研為細末仍和勻朴硝每以二錢至三錢肛門濕潤干塗或乾燥用清油調塗先以見毒消荊芥生蔥煮水候溫浴洗輕與拭乾然後敷藥
伏龍肝散 治陰證脫肛
伏龍肝(一兩) 鱉頭骨(一具) 百藥煎(二錢半)
上三味焙研為末每用一錢至三錢濃煎紫蘇湯候溫和清油調塗患處並如前法浴洗拭乾方上藥
治小兒脫肛用五倍子為末量多少摻患處以物襯手揉入切忌食發風毒物脫肛治法用蒲黃一兩豬脂二兩煉豬脂和蒲黃成膏塗腸頭上即縮入
水聖散 治小兒脫肛不收用浮萍草不以多少杵為細末干貼患處
澀腸散 治小兒久痢大腸頭脫出不收
訶子(炮) 赤石脂 龍骨(各等分)
上為末臘茶少許和藥摻腸頭上絹帛揉入又治痢米湯調又方治脫肛五倍子焙為末入茶依前方用
勝雪膏 治隨腸番花鼠奶等痔熱痛不可忍或已成瘡者並皆治之
片腦 風化硝
上件各半字用好酒少許研成膏子塗之隨手輒愈
治大人小兒脫肛不收方 連翹不以多少洗淨為細末先以鹽水洗後用藥末時時干敷脫肛上立瘥
蓖麻膏 治暴患脫肛
蓖麻子(一兩)
上件爛杵為膏捻作餅子兩指寬大貼囟上如陰證脫肛加生附子末蔥蒜同研作膏依前法貼之
朱氏家傳治小兒脫肛方
上用磁母石以石碾為末麵糊為丸如綠豆大熟水下五七丸後以磨刀水洗脫肛處立效
脫肛用東北方陳壁泥土湯泡先洗下後熏上
保生信效治久病腸風痔漏腸出不收至有出數寸者苦楚良極小兒久瀉痢亦名此疾
先用五倍子四兩以水五升煎湯一兩沸投入朴硝四兩通手淋洗至水冷即止若覺熱痛即津唾調熊膽塗之痛即止當漸收甚者不過淋洗三五次收盡竊詳此藥朴硝能軟五倍子能收二物相須以為用也或更以干蜘蛛末摻之乘熱以軟帛搵入尤妙(摻蜘蛛者與葛氏方同)
九籥衛生療小兒脫肛方
香附子 荊芥穗(各等分)
同為粗末每用三匙水一大碗煎十數沸淋渫
苦參湯 治脫肛並痔
枳殼 黃連 大黃 甘草 荊芥 苦參 赤芍藥 黃芩(各等分)
上銼散每用五錢以車前子茅草同煎熏洗
小兒脫肛瀉血秋深不痊灸龜尾一壯炷如小麥大脊端窮骨也小兒脫肛者灸臍中三壯小兒脫肛久不瘥及風癇中風角弓反張多哭言語不擇發無時節盛即吐沫者取百會一穴灸七壯在鼻直入髮際五寸頂中央旋毛中可容豆炷如小麥大

肛癢

〔薛〕小兒肛癢或嗜甘肥大腸濕熱壅滯或濕毒生蟲而蝕肛門若因濕熱壅滯用四味肥兒丸(疳)大便秘結者用清涼飲(裡熱)蟲蝕肛門先用化䘌丸後用四味肥兒丸外以雄黃散納肛內若因病不食蟲無所養而食臟食肛者其齒齦無色舌上盡白四肢倦怠其上唇內有瘡唾血如粟心內懊憹此蟲在上食臟若下唇內有瘡此蟲在下蝕肛門若蝕肛透內者不治諸蟲惟上半月頭向上可用藥追之望後頭向下令患者聞烹食香味蟲頭即向上矣後用藥追之一兒嗜膏粱甘味患疥瘡余謂當禁其厚味急用清胃之藥以治其積熱不從乃用敷藥以治其外更肛門作癢發熱瘡益甚肌體骨立飲食少思遂用九味蘆薈丸(疳)五味異功散(吐瀉)加柴胡升麻尋愈一兒肛門作癢耳前後結小核如貫珠隱於肌肉之間小便不調面色青此稟母之肝火為患用九味蘆薈丸為主佐以五味異功加山梔柴胡又以加味逍遙散(虛熱)加漏蘆與母服而愈一兒十三歲肛門作癢或脫出或大便血遍身生瘡發熱作渴腹大青筋用大蘆薈丸五味異功散其瘡漸愈佐以補中益氣湯熱渴漸止肛門悉愈又用異功散為主佐以補中益氣湯(虛熱)加吳茱萸所制黃連治之而血愈一兒十五歲兩目白翳遍身似疥非疥肛門作癢晡熱口渴形體骨立余以為肝疳之證也用六味地黃丸而痊後陰莖作癢小便澄白服蟠蔥散肛門腫痛服大黃等藥肛門脫出作癢不可忍雜用降火之藥不應下唇內生小白瘡余以為蟲蝕肛門用九味蘆薈丸而愈一小兒肛門作癢誤以為痔服槐角丸等藥肢體消瘦鼻下濕爛下唇內生瘡此蟲食下部也先用化䘌丸二服乃用五味異功散四劑卻用大蕪荑湯(疳)四味肥兒丸而痊一兒七歲飲食過多即作瀉面青黃色服峻利克劑余謂當節飲食健脾胃為善不信後牙齦赤爛肛門作癢服清熱之劑腹痛膨脹復請欲用前劑余曰此元氣虧損虛火上炎也仍不信後腮間黑腐余曰此脾氣太虛肉死而不知痛也明矣後雖信余已不救矣若初用五味異功散健脾胃為主佐以大蘆薈丸四味肥兒丸清脾濕熱豈有不治之理哉後之患者審之一小兒肛門作癢屬大腸經風熱用槐角丸而愈一小兒肛門連陰囊癢出水淋漓屬肝經濕熱也用龍膽瀉肝湯九味蘆薈丸治之並愈一小兒嗜甘肥肛門作癢發熱作渴雜用清熱之劑腹脹少食鼻下生瘡余謂脾胃濕熱生蟲也不信後下唇內生瘡先用四味肥兒丸諸證漸愈又用大蕪荑湯治之而痊
化䘌丸 治諸疳生蟲不時啼哭嘔吐清水肚腹脹痛唇口紫黑腸頭濕䘌
蕪荑 青黛 蘆薈 蝦蟆(燒灰) 川芎 白芷 胡黃連(各等分)
各另為末豬膽浸糕丸如麻子大每服一二十丸食後並臨臥杏仁湯下
雄黃散 治走馬疳並痘毒疳蟲蝕肛門
雄黃 銅綠(各二錢)
上為末摻瘡上

〔錢〕腎主虛無實也惟瘡疹腎實則黑陷兒本虛怯由胎氣不成則神不足目中白睛多其顱則解囟開面色㿠白此皆難養縱長不過八八之數若恣色欲不及四旬而亡或有因病而致腎虛者非也腎氣不足則下竄蓋骨重惟欲墜下而身縮也腎者陰也腎虛則畏明皆宜補腎地黃丸主之(心氣熱則上竄宜導赤散腎氣虛則下竄宜地黃丸是也)腎病見夏水勝火腎勝心也當治腎輕者腎病退重者悸動當搐〔潔〕腎主寒自病則足脛寒而逆人之五臟惟腎無實小兒瘡疹變黑陷則是腎實水克退心火心乘腎微邪內熱不惡寒桂枝湯主之肺乘腎虛邪喘嗽皮澀寒百部丸主之肝乘腎實邪拘急氣搐身寒理中丸主之脾乘腎賊邪體重泄瀉身寒理中丸主之〔劉〕五行之中惟有腎之一臟母盛而子反受邪何則肺屬金射於皮毛所主者氣腎屬水主於骨髓所藏者精氣之輕浮能上而不能下精之沉重能下而不能上此物性之自然今肺之盛蓋熱之作也熱上蒸於肺則不能下生於腎而腎受邪矣急服涼藥解之使肺氣清和而後可此腎病必先求之於肺若肺臟安和而腎忽然受病者不過脾之濕相刑于腎而生疾所以有解肺熱去脾邪兩藥若脾肺兩臟俱和而腎自生疾亦察其本臟而治之〔薛〕下竄等證足不喜覆者蓋腰以下皆腎所主乃心氣下行於腎部也法用地黃丸壯腎水以制心火若因脾肺虛而不能生腎水者用補中益氣湯六味地黃丸以滋化源其瘡疹黑陷乃腎虛而邪氣實也尤當用地黃丸
地黃丸(錢氏)
熟乾地黃(八錢) 山茱萸肉 乾山藥(各四錢) 澤瀉 牡丹皮 白茯苓(去皮各三錢)
上為末煉蜜和丸如桐子大三歲以下一二至三丸空心溫水化下
〔垣〕或問錢氏地黃丸補腎又曰補肝何也曰然手厥陰心主包絡足厥陰肝經俱治在下焦經云不足者滋其化原故肝腎之病同一治法此地黃丸補二經之意也海藏云若加五味為腎氣丸此滋肺之源以生腎水
〔薛〕前丸治腎肝血虛燥熱作渴小便淋秘痰氣上壅或風客淫氣瘰癧結核或四肢發搐眼目瞤動或咳嗽吐血頭目眩暈或咽喉燥痛口舌瘡裂或自汗盜汗便血諸血或稟賦不足肢體瘦弱解顱失音或畏明下竄五遲五軟腎疳肝疳或早近女色精血虧耗五臟齊損凡屬腎肝諸虛不足之證宜用此以滋化原其功不可盡述
〔海〕腎實須澤瀉瀉之腎本無實不可瀉錢氏止有補腎地黃丸無瀉腎之藥治脈洪而實錢氏地黃丸加生地黃去山茱萸是也此治左手本部脈實若右尺洪實以鳳髓丹瀉之(鳳髓丹方見雜病遺精門

解顱囟陷囟填總論

萬全方小兒有解顱候有囟不合候有囟陷候此三者大同而小異也解顱者謂小兒年長囟應合而不合頭顱開解也腎主骨髓而腦為髓海腎氣不成則髓海不足故骨縫開解也其囟不合與囟陷雖因臟腑有熱熱氣上衝致囟或不合或陷然亦本於腎氣不足也〔薛〕腎主骨骨氣實則腦髓充而囟早合骨脈盛而齒早生腎氣怯則腦髓虛而囟不合此由父母精血不足宜用地黃丸補之若在乳下當兼補其母更以軟帛緊束其首使其易合皆虛火上衝當調補脾腎為善囟填囟陷亦因所稟腎氣不足及乳哺失宜脾胃虧損所致夫脾主肌肉氣逆上衝而為填脹元氣下陷而為囟陷也並用補中益氣湯地黃丸及用狗頭骨炙黃為末以雞子清調敷囟門亦有瀉利氣血虛脾胃不能上充者亦用前法若手足並冷前湯加薑桂未應虛寒甚也急加附子緩則多致不救
〔張渙〕嬰兒解顱囟不合囟填囟陷下不平皆由腎經虛熱宜用 封囟散 方
蛇蛻皮(一兩燒灰細研) 防風 川大黃(濕紙裹炒煨存性) 白芨(各半兩)
上件碾為細末入青黛半兩同研勻每用半錢以豶豬膽汁調勻用一紙囟子攤之四邊回合各留少白紙用淡生醋麵糊貼囟上不住以溫水潤動一伏時換

解顱

(囟不合)
初虞世云父精不足則解顱眼白多〔錢〕解顱生下而囟不合腎氣不成故也長必少笑更有目白睛多㿠白色瘦者多愁少喜也余見腎虛〔湯〕解顱者囟大頭縫不合如開解故曰解顱此由腎氣不成故也(云云見前總論)凡得此者不過千日其間亦有數歲者乃廢人也人之無腦髓如木無根古人雖有良方吾所以不錄者勞而無功也亦不可束手待斃宜依錢氏補腎萬一有可生之理(錢氏補腎如地黃丸加鹿茸之類是)〔曾〕凡得此候不及千日之內間有數歲者偶因他疾攻激遂成廢人若氣色精明能飲食者多服調元散補腎地黃丸旬月內頗見效者次第調理或有可治若投藥後如故亦難療矣〔田〕解顱治法宜用生地散〔丹〕小兒解顱乃是母氣血虛與熱多耳用四君子四物有熱加酒炒黃連生甘草煎服外以綿束緊用白蘞末敷之
錢氏地黃丸(見前並鶴節條)
天南星散 治囟開不合鼻塞不通天南星大者微泡去皮為細末米醋塗調緋帛上貼囟上炙手頻熨之立效
調元散 主稟受元氣不足顱囟開解肌肉消瘦腹大如腫致語遲行遲手足如筒神色昏慢齒生遲服之效
乾山藥(去黑皮五錢) 人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 茯神(去皮木) 白朮 白芍藥 熟地黃(酒洗) 當歸(酒洗) 黃耆(蜜水炙各二錢半) 川芎 甘草(炙二味各三錢) 石菖蒲(二錢)
上碎每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分無時溫服如嬰兒幼嫩與乳母同服
〔張渙〕 玉乳丹 治嬰兒頭骨應合而不合頭縫開解
鍾乳粉(依古法制煉者) 柏子仁(別研) 熟乾地黃(依法蒸焙者) 當歸(洗焙乾各半兩) 防風(銼) 補骨脂(淨揀微炒各一分) 或加黃耆茯苓
上件除別研者碾為細末次入鍾乳粉等拌勻煉蜜和如黍米大每服十粒煎茴香湯下乳食前
嬰孺方 狗腦丸 治小兒腦長喜搖頭解顱
狗腦(一個) 犲漆(即五加皮) 甘草(炙) 白朮 防風 鐘乳石 乾地黃(各一分) 牛黃(二分)
以狗腦丸小豆大一歲飲下二丸日再未知加之又云兒囟常令暖冷即病死
小兒錮囟藥
芍藥粉
上取黃雌雞臨兒囟上刺其冠以血滴囟上血止以芍藥粉敷之使血不見一日立瘥
治小兒解顱虎骨方
虎骨 敗龜板 不灰木 乳香(各半兩)
上為末用生豬血於手心內調塗在頭縫開處以舊綿子包裹七日第八日以蔥湯水洗去前藥再用此藥塗之經年者已減一分又歇三日方再用藥塗之又服參苓散
人參 茯苓 白附子(炮) 羌活 甘草(炙) 芍藥 白朮(水煮各一分) 犀角屑 京芎 藿香(後三味減半)
上為末每服半錢水一盞用少金銀同薄荷三葉煎至三分溫服通驚氣
千金治小兒囟開不合方
防風(一兩半) 柏子仁 白芨(各一兩)
上三味末之以乳和敷囟上十日知二十日愈日一
莊氏家傳方治腦縫不合
山茵陳(一兩) 車前子 百合(各半兩)
上為末用烏牛乳汁調塗腳及腦縫上用帛子裹頭三日一換五上必效〔王氏〕
封囟散 治囟開不合頭縫開張囟開崎陷咳嗽鼻塞
柏子仁 防風 天南星(各四兩)
上為細末每用一錢以豬膽汁調勻稀稠得所攤在緋絹帛上看囟子大小剪貼一日一換不得令乾時時以湯潤動
三辛散(三因) 治小兒骨應合而不合頭骨開也名曰解顱
細辛 桂心(各半兩) 乾薑(七錢半)
上為末以薑汁和敷顱上貼之兒面赤即愈
又方用蛇蛻炒焦為末用豬頰車中髓調敷頂上日三四度曾有人作頭巾裹遮護之久而自合亦良法也
灸法 臍上臍下各五分各灸三壯灸瘡未發先合

囟陷

巢氏云小兒臟腑有熱渴引水漿致成泄利久則血氣虛弱不能上充腦髓故囟陷如坑不能平滿也。《聖濟用當歸散(方見腹痛)地黃丸(見前)
〔曾〕囟陷者虛之極也胃氣虛寒則囟陷慢驚中有之胃寒脾困吐瀉者為虛極急以金液丹固真湯(俱慢驚)及諸救元等藥治之外則貼以烏附膏有後枕陷者其證尤重治法以囟陷藥同不效亦為難療此大虛極百無一活耳
烏附膏 理囟門陷
綿川烏(生用) 綿附子(生用各五錢) 雄黃(二錢)
上件為末用生蔥和根葉細切爛杵入前藥末同煎空心作成膏貼陷處
聖惠 生乾地黃散 治小兒臟腑壅熱氣血不榮致囟陷不平者
生乾地黃(二兩) 烏雞骨(一兩酥塗炙令黃)
上搗細羅為末不計時候以粥飲調下半錢
又治小兒囟陷方
取豬牙車骨髓煎如膏塗囟上良
又方以狗頭骨炙令黃搗羅為末以雞子清調塗
又方以天靈蓋炙令黃搗羅為末以生油調塗
千金小兒囟陷灸臍上下各半寸及鳩尾骨端又足太陰各一壯

囟填

囟填者囟門腫起也脾主肌肉乳哺不常飢飽無度或寒或熱乘於脾家致使臟腑不調其氣上衝為之填脹囟突而高如物堆起自汗出毛髮黃而短是也若寒氣上衝則牢𩊅(音昂履頭也硬如履頭突起)熱氣上衝即柔軟小兒脅下有積者咳且啼而氣上逆者啼甚久其氣未定因而乳之者肝氣盛風熱上衝者皆能令囟填當一一審其因而治之寒者溫之熱者涼之氣上逆者和而降之肝氣盛者瀉青為主熱證里多大連翹湯表多柴胡散虛者以補中益氣湯送下地黃丸神而明之存乎其人言不盡意〔曾〕世言囟腫皆以為熱殊不知有陰陽二證切宜詳辨堅硬為陰紅軟為陽嬰孩寶書寒氣上衝則牢𩊅熱氣上衝則柔軟正比之謂若陰證以勻氣散理中湯主之陽證用玉露飲當歸散防風湯為治。《玉環集歌曰囟門腫起定為風此候應須也不中或若加坑如盞足七日之間命必終。《石壁經歌曰積聚脾中熱不通致令面赤口唇紅胸高夜嗽多䐜脹休使流傳肺有風喉里作聲涎上壅囟門腫起熱來沖但教涼膈安靈腑能使三朝速有功積有冷熱皆能作腫冷則糞白或酸臭氣衝人亦有蟲出其食物皆不能化腹脹滿而多困喉中亦鳴也熱則使多渴其糞赤面色亦黃赤口內臭氣亦蟲出各看其證候調治且須分水穀去積並調氣冷則溫脾胃熱則去其熱化涎止渴囟隱則冷也腫則熱也積熱囟虛腫宜將時氣門中三十六種除濕散濃煎桑白皮湯下。《形證論肺熱生風涎鳴囟腫將白丁香膏一二服或南星丸一二服便退。《秘要指迷論方凡小兒生下一月日內或囟門腫此乃受胎熱氣即用黃柏膏塗於足心湧泉穴如陷即用半夏膏塗手心此乃嬰兒腎流受冷氣邪干心致令病生(黃柏半夏皆為末皆冷水調貼

行遲

〔巢〕兒自變蒸至能言隨日數血脈骨節備髕骨成即能行骨是髓養稟生氣血不足者髓不充強故骨不成數歲不能行〔張〕凡兒生至周歲三百六十日膝骨成乃能行近世小兒多因父母氣血虛弱故令胎氣不強骨氣軟弱筋脈無力不能行步麝茸丹主之曾經大效
〔湯〕小兒稟受血氣不足者則髓不滿骨故軟弱而不能行腎主髓治法當用錢氏補腎地黃丸加鹿茸五加皮麝香則髓生而骨強自然行矣外甥黃知錄之子三歲不能行遂合此方服之有驗
〔張〕 麝茸丹 治數歲不能行
麝香(別研) 茄茸(酥炙黃) 生乾地黃 虎脛骨(酥塗炙黃) 當歸(洗焙乾) 黃耆(銼)
上件各一兩為細末用羊髓四兩煮爛和成膏如黍米大每服十粒摩沉香湯下乳食前日三服
〔錢〕 羚羊角丸 治小兒腎虛或病後筋骨弱五六歲不能行宜補益肝腎
羚羊角(尖細而節密者錯取末) 虎脛骨(敲破塗酥炙黃) 生乾地黃(焙) 酸棗仁(去皮稈炒) 白茯苓(各半兩) 桂(去皮取有味處不見火) 防風(去蘆頭焙) 當歸(同上) 黃耆(切各二錢半)
同為細末煉蜜和成劑每服一皂子大兒大者加之食前溫水化下日三四服久服取效
聖惠 生乾地黃丸 治兒十歲不行
生地黃 當歸(焙) 防風 酸棗仁(微炒) 赤茯苓 黃耆 芎藭 羚羊角 羌活 甘草(炙微赤) 桂心(各等分)
上搗羅蜜丸如綠豆大食前溫酒下十丸量兒加減
虎骨散
虎脛骨(酒炙) 生乾地黃 酸棗仁(酒浸去皮炒香) 辣桂(去皮) 白茯苓(去皮) 防風(去蘆叉) 當歸(去蘆) 川芎 牛膝(酒浸去蘆各等分)
為極細末每服一錢半以粥飲調次入好酒二滴再調食前服日二
一方用煉蜜丸如黍米大木瓜湯下
三因 五加皮散 治小兒三歲不能行者由受氣不足體力虛怯腰脊腳膝筋骨軟足故不能行用真五加皮為末粥飲調次入好酒少許每服一慄殼許日三服一方五加皮二錢半木瓜一錢二分半為極細末用粥飲入酒二滴調服
寶鑑兒骨熱肺脈寒長不能行。《顱囟兒自小傷抱腳纖細無力行立不得或骨熱疳勞肌肉消瘦宜服 柴胡飲
柴胡 鱉甲(米醋塗炙黃) 知母 桔梗 枳殼(去穰麩炒) 玄參 升麻
上件各等分細銼三歲以下藥半兩水五合煎二合分二服空心食前後忌毒物服後澡浴
澡浴方
苦參 茯苓皮 蒼朮 桑白皮 白礬(各半兩) 蔥白(少許)
上銼沸水二升浸藥一兩通與兒浴溫處避風
千金治數歲不行方
葬家未開戶盜食與哺日三便行(翼云未閉戶嬰孺就墓門中哺)
寶鑑灸兩足踝各三壯
良方左經丸 治筋骨諸疾手足不隨不能行步運動
草烏頭(生肉白者去皮臍) 木鱉(去殼) 白膠香 五靈脂(各三兩半) 當歸(一兩) 斑蝥(去翅足一百枚少醋煮熟)
上為末黑豆去皮生杵粉一斤醋糊丸雞頭實大酒磨下一丸不曾針灸傷筋絡者四五丸必效十歲兒一丸分三服此藥能通榮衛導經絡專治心腎肝三經服後小便少淋澀乃其驗也
此方非內有汙血痼積不宜用
丁時發治大人小兒銼骨行步艱難腳無力 續命丹
防風 乳香 蔓荊子 牛膝 麻黃 羚羊角 酸棗仁 草烏頭(去皮) 沒藥 白朮 茯苓(各二錢半) 天麻(酒煮) 胡麻(炒) 當歸 續斷(各半兩) 川烏頭(去皮) 黃耆(各四錢) 蒺藜(一錢二分半)
上為細末蜜丸小彈大每服一丸煎酒細嚼一日三五服用後洗藥服藥三日方洗
草烏頭 當歸 地龍 木鱉子 紫貝草 椒目 蔥須 荊芥(各一兩)
為末煎湯露腳指甲從上淋洗次用熏法
熏藥方
柴胡 草烏頭 赤小豆 吳茱萸 羌活 晚蠶砂(各一兩)
末黑豆三升熱水泡少頃去黑豆入前藥煮盆盛熏銼閃處令出骨中汗

齒遲

齒者骨之所終而髓之所養也小兒稟受腎氣不足不能上營而髓虛不能充於骨又安能及齒故齒久不生也地黃丸主之一小兒三歲言步未能齒髮尤少體瘦艱立發熱作渴服肥兒丸不應余曰此腎虛疳證也蓋肥兒丸脾胃經之藥久服則腎益虛其疳益甚不信牙發漸落令用地黃丸加鹿茸五味子半載而元氣壯健一小兒體瘦腿細行步艱辛齒不堅固發稀短少用六味地黃丸補中益氣湯年餘諸證悉愈形體壯實
〔張渙〕 香附丹 治齒不生
大香附子(揀淨刮去皮) 沉香(各一兩) 雄鼠糞(燒灰) 乾蟾(燒灰) 檳榔(各半兩)
上件搗羅為細末用羊髓四兩煮爛和成膏如黍米大每服十粒麝香湯下量兒大小加減
〔湯氏〕 芎黃散 治小兒齒不生
大川芎 生地黃(各半兩) 山藥 當歸 甘草(炙各一分)
上焙為末熱湯調服或時以藥末擦齒齦
千金翼方 溺坑中竹木主小兒齒不生正旦刮塗之即生
外臺·小品又方 取雌鼠屎三七枚以一枚拭齒根處盡此止二十一日齒當生
雌鼠屎頭尖是也。《千金。《楊氏產乳方用三十枚仍云雌糞用兩頭丸者是
聖惠治小兒齒不生或因落不生方
上取牛糞中黑豆二七枚小開去頭上皮以此豆頭開處注齒根上時時用之當效也

發遲

巢氏云足少陰為腎之經其華在發小兒有稟性少陰之血氣不足即發疏薄不生亦有因頭瘡而禿落不生者皆由傷損其血血氣損少不能榮於發也
苣勝丹(方張渙) 治發不生
當歸(洗焙乾) 生乾地黃 芍藥(各一兩)
以上搗羅為細末次用
苣蕂(一合研) 胡粉(半兩細研)
上件同研勻煉蜜和如黍米大每服十粒煎黑豆湯下兼化塗搽頭上無妨量兒大小加減
千金治少小頭不生髮以楸葉搗取汁敷頭上立生
又方 燒鯽魚灰末以醬汁和敷
千金冀治發薄不生方
先以醋泔清洗禿處以生布揩令火熱臘月豬脂並細研鐵生煎三沸塗之日三遍
本草甑氣水主長毛髮以物於炊飯時承取沐頭令髮長密黑潤不能多得朝朝梳小兒頭漸漸覺有益好
小兒白禿發不生搗榆皮末苦酒調塗
聖惠生髮神效 黑豆膏 治小兒腦疳頭髮連根作穗子脫落不生兼瘡白禿髮不生者並用生髮
黑豆 苣蕂(各三合) 訶黎勒皮(一兩)
上件藥搗羅為末以水拌令勻內於竹筒中以亂髮塞口用煻灰內煨取油貯於瓷器中先以米泔皂莢湯洗頭拭乾塗之日再用十日發生
又方
葛根末 豬脂 羊脂(各二兩)
上件藥入銚子內以慢火熬成膏收於瓷閤中每取一錢塗摩頭上日再用不過五七度效
香薷煎 治小兒白禿不生髮燥痛
陳香薷(二兩) 胡粉(一兩) 豬脂(半兩)
上件藥以水一大盞煎香薷取汁三分去滓入胡粉豬脂相和令勻塗於頭上日再用之
聖惠治小兒頭禿不生髮苦癢 蔓菁散
取蔓菁子搗為末以豬脂調塗於禿處
又方 貫眾燒灰細研油調敷
又方 麻子一升熬黑壓取脂敷頭上
又方 鹽湯洗過生油和蒲葦灰敷之雁脂熊白桃葉汁皆可塗雞子黃熬取汁

發黃

巢氏云足少陰腎經其血氣華於發若血氣不足則不能潤悅於發故發黃也錢氏曰小兒長大不行行則腳細齒久不生生則不固發久不生生則不黑皆屬氣血虛也宜大劑補之
千金冀發黃方
臘月豬脂和羊屎灰蒲灰等分敷之三日一為取黑止
又方 以醋煮大豆爛去豆煎令稠塗發
又方 熊脂塗髮梳之散頭床底伏地一食頃即出形盡當黑用之不過一升
安師傳治小兒發黃極妙方
破故紙不計多少銀石器中熳火炒熟為細末用地黃汁煎成膏和為丸綠豆大每服十五二十丸鹽湯送下食前

齒痛

清胃散 治胃火牙痛或連頭面
升麻(五分) 生地黃 牡丹皮 黃連(炒) 當歸(各三分)
上水煎服加柴胡山梔即加味清胃散
愚按前方治脾胃實火作渴口舌生瘡或唇口腫痛齒齦潰爛焮連頭面或惡寒發熱或重舌馬牙吐舌流涎等證子母並宜服之若因脾胃氣虛寒涼克伐或虛熱上行口舌生瘡弄舌發熱飲食少思或嘔吐困睡大便不實流涎齦爛者用五味異功散
〔張渙〕 藁本散 治卒齒痛
藁本 白附子 川芎 莽草(各半兩並搗羅為細末次用) 青黛 蘆薈 麝香(各一錢研細)
上件都再研勻每用一字塗揩患處
雄黃丸 治小兒牙齒黑蛀氣息疼痛
雄黃(二錢) 麝香(半錢)
上為細末軟飯和為梃子安在牙內

齒縫出血

外臺》《肘後用蚯蚓糞水和作團以火燒令極赤末之如粉以臘月豬脂和敷齒齦上日三即瘥
〔茅先生〕治小兒牙宣齒縫出血方
苦參(末一兩) 白礬(灰一錢)
上為末一日三次揩牙上立驗也
張銳雞峰方治齒間血出
以苦竹葉不以多少水濃煎取汁入鹽少許寒溫得所含之冷即吐了
又方 上用童子小便半升分為三兩次含之冷即吐了
〔莊氏〕 麝香散 治小兒唇口臭爛齒齦宣露
麝香 雄黃(生) 蘆薈 白龍骨(各一錢) 密陀僧(二錢) 石膽(半兩生) 乾蟾(一枚重半兩者入瓶燒存性)
上合研令極勻細先用綿子纏箸頭上以鹽礬漿水輕輕洗過然後上藥

齒齦腫痛

千金冀方
生地黃 獨活(各三兩)
上二味切以酒漬一宿含之
又方 常以白鹽末封齒齦上日三夜二
又方 扣齒三百下日一夜二即終身不發至老不病齒
又治齒牙根搖欲落方
上以生地黃大者一寸綿裹著牙上嚼咽汁汁盡去之日三即愈可十日含之更不發也
又齒根腫方
松葉(一握) 鹽(一合) 好酒(三升)
上三味煎取一升含之
治齒根空腫痛困斃無聊賴方
獨活(四兩) 酒(三升)
上二味於器中漬之煻火煨之令暖稍稍沸得半去滓熱含之不過四五度
又方 燒松柏槐枝令熱柱病齒孔須臾蟲綠枝出
又治牙齦疼痛方
杏仁(一百枚去皮尖及雙仁者) 鹽末(方寸匕)
上二味以水一升煮令沫出含之味盡吐卻更含不過再三瘥
養生必用治小兒牙方
牛蒡子(炒香一分) 乳香(一錢)
上為末入白麵少許溫水調塗
又方 用大硼砂研細水化雞羽掃

齲齒

巢氏云手陽明足太陽之脈併入於齒風氣入其經脈與血氣相搏齒即腫痛膿汁出謂之風齲
千金翼治齒齲方
切白馬懸蹄可孔塞之不過三度(聖惠方用夜眼)
聖惠 蝦蟆散 治小兒齒痛風齲連腮微腫
干蝦蟆(一枚) 青黛(細研) 柑子皮 細辛 白雞糞 薰黃(以上各一分) 麝香(細研) 乾薑(炮裂各半分)
上件藥搗細羅為散都研令勻以薄綿裹少許納齲齒孔中日一易之
又方
白附子 藁本 細辛 芎藭 莽草(以上各一兩)
上件藥搗細羅為散以薄綿裹少許著齲齒上
治小兒齲齒風疼及蟲蝕疼痛方
干蝦蟆(一枚燒灰) 青黛(一分) 蘆薈(半分)
上件藥同研令細以生地黃熬作膏塗於齒上
治小兒風齲齒痛及蟲蝕疼痛黑爛方
青黛(細研) 雞糞白(燒灰) 藁本 細辛 雄黃(細研各一分) 麝香(少許細研)
上件藥搗羅令細同研令勻旋取少許敷於齒上
又方 以郁李根白皮五兩以水一大盞半煎取一盞熱含冷吐之當吐蟲出
又方 以皂莢炙去皮子搗末取少許著齒痛上
又方 以松柏脂捏銳如錐柱齲孔內須臾齲蟲緣松脂出即瘥
又方 以雞舌香半兩以水一中盞煎至六分去滓熱含冷吐

蚛齒

千金翼治蟲蝕齒疼痛方
閉氣細書曰南方赤頭蟲飛來入某姓名裂齒里今得蠍蟲孔安置耐居上急急如律令小箋紙內著屋柱北邊蠍蟲孔中取水一杯禹步如禁法還誦上文以水沃孔以淨黃土泥之勿令泄氣永愈
又治蟲蝕齒根肉黑方
上燒腐棘取瀦塗之十遍雄黃末敷即愈若齒黑者以松木灰揩之細末雄黃塗齦百日日再塗之七日慎油豬肉神效
又治齒蚛方
以檐一枚令病人蹲坐橫檐於膝上引兩手尋使極住手伸中指灸中指頭檐上三壯兩頭一時下火病人口誦咒曰啖牙蟲名字鶻莫啖牙莫啖骨灸人亦念之
又治裂齒方
以腐棘針二百枚以水二升煮取一升含漱之日四五瘥止
又方 取死曲蟮末敷痛處即止
日華子治小兒風蚛牙方
濃煎郁李仁水含之
聚寶 黃龍散 治齒齦疳蝕有竅子不合者
龍實(龍骨中有之深黃或淡黃土蠍色緊掬人舌者是) 白礬(灰) 蝸牛殼 南粉 牛黃(各一錢)
上五味為末每用少許貼竅子內時時用之

齒落久不生

千金方
上以牛屎中大豆二七枚小開豆頭以注齒根處數度即生
經驗方治小兒大人多年牙齒不生
用黑豆三十粒牛糞火內燒令煙盡細研入麝香少許一處研勻先以針挑不生齒處令血出用末少許揩不得見風忌酸鹹物
聖惠治齒落久不生方
上取路旁遺卻稻粒於齒落處點三七下其齒自生神效
靈苑治大人小兒生齒神驗方
上用雄雌雞糞各十四顆焙乾同研如粉入麝香少許仍先以針挑破損齒腳下血出將散子敷之年高者不過二十日生年少者十日不計傷損及少自退落並再生

頰車蹉閃

千金治失欠頰車蹉閃不合方
用一人以手指牽其頤以漸推之則復入矣推當疾出指恐誤齧傷人指也
又方 消蠟和水敷之
又方 治牙車急口眼根引舌不轉方
牡蠣(熬) 伏龍肝 附子(炮去皮) 礬石(燒)
上四味等分末之以白酒和為泥敷其上干則易之取瘥止
千金灸法 失欠頰車蹉灸背第五椎一日二七壯滿三日未瘥灸氣衝二百壯胸前喉下甲骨中是亦名氣堂又 灸足內踝上三寸宛宛中或三寸五分百壯三報此三陰交穴也

〔張渙〕小兒耳中諸病由風入於腦停積於手太陽之脈則令耳聾風與濕相搏則兩耳生瘡兒稍大見月初生以手指之則耳下生瘡者名月蝕瘡乳母與兒洗浴誤令水入耳中水濕停積搏於血氣蘊結成膿謂之聤耳〔薛〕耳者心腎之竅肝膽之經也心腎主內症精血不足肝膽主外證風熱有餘或聾聵或虛鳴者稟賦虛也或脹痛或膿癢者邪氣客也稟賦不足宜用六味地黃丸(腎)肝經風熱宜用柴胡清肝散若因血燥用梔子清肝散(發熱)未應佐以六味丸間服九味蘆薈丸(疳)若因腎肝疳熱朝用六味丸夕用蘆薈丸若因食積內熱用四味肥兒丸(疳)若因乳母膏粱積熱而致者宜加味清胃散(齒痛)脾經鬱結而致者加味歸脾湯(驚悸)肝經怒火而致者加味逍遙散(虛熱)皆令乳母服之兼與其兒少許不可專於治外不惟閉塞耳竅抑亦變生他證延留日久遂成終身之聵矣慎之
寶鑑歌云太陽入耳損聽聰氣滯時多耳必聾鳴是風並氣相系痛應腦戶有邪風腎熱鬱蒸聤耳患日深疼痛出稠膿不有稠膿非此患只因滴水入其中

耳聾

巢氏云手太陽之經入於耳內頭腦有風入乘其脈與氣相搏故令耳聾
聖惠治小兒風熱兩耳聾鳴方
遠志(去心) 甘草(炙微赤銼) 柴胡(去苗) 菖蒲(各一分) 磁石(三分搗碎水淘去赤汁) 麥門冬(去心焙半兩)
上搗細羅為散每服以蔥白湯調下半錢日二服量兒大小以意加減
〔張渙〕 通鳴散 治耳聾
菖蒲(一寸九節者) 遠志(去心各一兩) 柴胡(去苗) 麥門冬(去心) 防風(各半兩) 細辛 甜葶藶(各一分) 以上搗羅併為細末次入磁石(一分搗碎水淘去赤汁) 杏仁(二七個湯浸去皮尖研)
上件都研勻每服半錢煎蔥白湯調下日二乳後
聖惠 細辛膏 治小兒耳聾或因腦熱或因水入或因吹著並宜用此
細辛 防風(去蘆頭) 川大黃(銼微炒) 黃芩(各一分) 川椒(去目十粒) 蠟(半兩)
上件藥細銼用清麻油三合煎藥紫色濾過下蠟候消為膏每日三度用一大豆大點於耳中
聖惠治小兒耳聾不瘥方
甜葶藶 杏仁(湯浸去皮) 鹽(各等分)
上件藥搗研如膏以少許豬脂和合煎令稠以綿裹如蕤核大塞耳中日一易之
又方
松脂 菖蒲(末) 烏油麻(各半兩)
上件藥相和搗熟綿裹如一紅豆大塞耳日一易
又方
菖蒲(末一分) 杏仁(湯浸去皮尖研如泥半兩)
上相和研令乳入每用少許綿裹內耳中日一易
又方
上取蔥白於煻灰中煨令熟以蔥白頭納耳中日三易
又方
蓖麻子(去皮十枚) 棗肉(七枚)同搗如膏每取蕤核大綿裹少許塞耳中日一易
又方
搗芥子令爛以人乳和綿裹少許塞耳中日一易之
麝香散 治沉耳
麝香(少許) 白礬(一錢火煅) 五倍子(二錢)
上件為末紙捻子點入耳中少許

耳鳴

巢氏云邪氣與正氣相搏故令耳鳴久即邪氣停滯遂成聾也
菖烏散 治小兒耳自鳴日夜不止
菖蒲 烏頭(炒各四分)
上為末綿裹內耳中日再

耳中痛

千金翼治耳疼痛方
附子(炮去皮) 菖蒲 
上二味等分裹塞之

耳瘡

證治見心部瘡瘍條

聤耳

巢氏云耳宗脈之所聚腎氣之所通小兒腎臟盛而有熱者熱氣上衝於耳津液壅結即生膿汁亦有因沐浴水入耳內而不傾瀝令盡水濕停積搏於血氣蘊結成熱亦令膿汁出皆為之聤耳久不瘥即變成聾也
〔張渙〕 紅藍花散 治聤耳久不瘥
紅藍花(洗焙乾) 黃柏(銼各一兩) 烏魚骨 黃芩(各半兩) 以上搗羅為細末吹用
雄黃(水磨細研半兩) 麝香(一分研細)
上件都研勻細以綿纏搵藥塞耳中日再換
〔田氏〕 紅玉散 治小兒膿耳
枯白礬 干胭脂 麝香(各一錢)
上同研勻先以綿裹杖子捻淨摻之
〔湯氏〕 龍黃散 治小兒停耳汁出不止
枯白礬 龍骨末 黃丹(炒各半兩) 麝香(一錢)
上同研細先以綿杖子搌膿水盡用散一字半分為兩處吹入耳內日二次
〔丹〕停耳硫黃末敷之日一夜一
秘要用蛐蟮灰末吹入立效有瘡者敷之(孫真人方同)
薛氏云諸外治方但可治腑證之輕者若系肝經風熱血燥等證必依前方論內服合宜之藥外用此以收膿濕亦無不可若專泥攻而失內治誤矣

百蟲入耳

詳見雜病準繩

五軟

五軟者頭軟項軟手軟腳軟肌肉軟口軟是也無故不舉頭腎疳之病項脈軟而難收治雖暫瘥他年必再發手軟則手垂四肢無力亦懶抬眉若得聲圓還進飲食乃慢脾風候也尚堪醫治肌肉軟則肉少皮寬自離吃食不長肌肉可服錢氏橘連丸(虛羸)莫教瀉利頻並卻難治療腳軟者五歲兒不能行虛羸腳軟細小不妨榮衛但服參耆等藥並服錢氏地黃丸(腎)長大自然肌肉充滿口軟則虛舌出口陽盛更須堤防必須治膈卻無妨唇青氣喘則難調治也〔薛〕夫頭軟者臟腑骨脈皆虛諸陽之氣不足也乃天柱骨弱腎主骨足少陰太陽經虛也手足軟者脾主四肢乃中州之氣不足不能營養四肢故肉少皮寬飲食不為肌膚也口軟者口為脾之竅下齦屬手足陽明陽明主胃脾胃氣虛舌不能藏而常舒出也夫心主血肝主筋脾主肉肺主氣腎主骨此五者皆因稟五臟之氣虛弱不能滋養充達故骨脈不強肢體痿弱原其要總歸於胃蓋胃水穀之海為五臟之本六腑之大源也治法必先以脾胃為主俱用補中益氣湯以滋化源頭項足三軟兼服地黃丸凡此證必須多服二藥仍令壯年乳母飲之兼慎風寒調飲食多能全形〔曾〕戴氏論五軟證名曰胎怯良由父精不足母血素衰而得誠哉是言以愚推之有因母血海久冷用藥強補有孕者有受胎而母多疾者或其父好色貪酒氣體虛弱或年事已邁而後見子有日月不足而生者或投墮胎之劑不去而竟成孕者徒爾耗傷真氣苟或有生譬諸陰地淺土之草雖有發生而暢茂者少又如培植樹木動搖其根而成者鮮矣由是論之嬰孩怯弱不耐寒暑縱使成人亦多有疾爰自降生之後精髓不充筋骨痿弱肌肉虛瘦神色昏慢才為六淫所侵便致頭項手足身軟是名五軟治法用調元散補腎地黃丸漸次調養日久乃安若投藥不效亦為廢人有小兒體肥容壯不為瘦瘁忽然項軟傾倒此名下竄皆因肝腎氣虛客邪侵襲風府傳於筋骨故成斯疾蓋肝主乎筋腎主乎骨筋骨俱弱則項軟垂下無力又名天柱倒與五軟相類不遠治同前藥吳江史萬湖子七歲患吐瀉囟目頓陷天柱骨倒兼面赤色先用補中益氣湯加附子一劑吐瀉止而諸證愈又用錢氏地黃丸料煎服頓安一小兒七歲夏間過食生冷之物早間患吐瀉面赤作渴手足並熱項軟囟陷午後面色頓白手足並冷脈微欲絕急以六君子湯加附子一劑諸證頓退囟頂頓起而安小兒元氣易虛易實故雖危證若能速用對病之藥亦可回生者一小兒九歲因吐瀉後項軟面白手足並冷脈微細飲食喜熱余先用六君子湯加肉桂五劑未應更加炮姜四劑諸證稍愈面色未復尺脈未起佐以八味丸月餘面色微黃稍有胃氣矣再用前藥又月餘飲食略增熱亦大減乃朝用補中益氣湯食前用八味丸又月餘元氣漸復飲食舉首如常又月餘而肌肉充盛諸病悉愈一小兒十二歲瘧疾後項軟手足冷飲食少思粥湯稍離火食之即腹中覺冷用六君子湯加肉桂乾薑飲食漸加每飲食中加茴香胡椒之類月餘粥食稍可離火又用前藥百劑飲食如常手足不冷又月餘其首能舉後飲食停滯患吐瀉項仍痿軟朝用補中益氣湯夕用六君子湯及加減八味丸兩月餘而項復舉畢姻後眼目昏花項骨無力頭自覺大用八味丸補中益氣湯三月餘元氣復而諸證退後每入房勞役形氣殊倦盜汗發熱服後二藥即愈一小兒十五歲手足痿軟齒不能嚼堅物內熱晡熱小便澀滯如淋服分利之劑小便如淋服滋陰之劑內熱益甚服燥濕之劑大便重墜余謂此稟腎氣不足早犯色欲所致故精血篇云男子精未滿而御女以通其精五臟有不滿之處異日有難狀之疾老人陰已痿而思色以降其精則精不出而內敗小便澀痛如淋若陰已耗而復竭之則大小便牽痛愈痛則愈便愈便則愈痛正謂此也遂朝用補中益氣湯夕用六味丸加五味子煎服各三十餘劑諸證漸愈後夢遺諸證復作手足時冷痰氣上急用十全大補湯加減八味丸料各八劑二便稍利手足稍溫仍用前二藥三月餘元氣漸復飲食如常又飲食停滯吐瀉腹痛按之不疼此脾胃受傷也用六君子湯加木香肉豆蔻治之其吐未已左尺右關二脈輕診浮大按之如無經云腎開竅於二陰用五味子散四服大便頓止後又傷食咽酸作瀉大便重墜朝用補中益氣湯夕用六君子湯加木香乾薑而痊一老年得子四肢痿軟而惡風寒見日則喜余令乳母日服加減八味丸三次十全大補湯一劑兼與其子年餘肢體漸強至二周而能行一小兒五歲稟父腿軟不便於行早喪天真年至十七畢姻後腿軟頭囟自覺開大喜其自謹寓居道舍遂朝服補中益氣湯夕用地黃丸料加五味子鹿茸煎服年餘而健一小兒項軟服前二藥而愈畢姻後患解顱作渴發熱以二藥作大劑煎熟代茶恣飲兩月餘而渴熱減年餘而顱囟合又年餘而肢體強若非慎疾雖藥不起

天柱倒

王先生云小兒久患疳疾體虛久不進飲食患來日久諸候退只是天柱骨倒醫者不識謂之五軟候須進金靈散生筋散。《形證論天柱才倒道難醫算來此病非心脾若患先須因吐瀉不曾調氣至尫羸大患傷寒無汗脈(鳳髓經此一句云卻被傷寒無浮脈)定應妙藥療他遲無此卒然生此患又兼不辨四肢肥身軟難堪頭似石面紅唇赤臉如緋此病多應傷腎熱後來因熱病相隨(此兩句在鳳髓經即云此患只應傷膽熱後來伏熱又相隨)肝受熱風天柱倒但將涼藥與維持貼須性熱筋方緩立見溫和請莫疑吐瀉項軟唯調氣傷寒柱倒不須醫此或傷寒或吐或瀉乘虛邪毒透入肝脈熱邪所侵是致令筋軟長或手足軟而不解舉或項頸軟而不解舉若有前證即須涼膈若吐瀉則先調胃氣貼項並服涼肝膽藥不可太熱亦恐過冷
金靈散
用白殭蠶不拘多少直者去絲炒為末每服半錢一錢薄荷酒調下一日三服更須用生筋散貼之
生筋散
木鱉子(三個) 蓖麻子(三十個)
上各取肉同研每用一錢許津唾調貼急抱揩項上令熱貼之
四十八候貼項藥方
川烏頭 白芷 地龍 五靈脂 赤小豆(各等分)
上末生薑自然汁與酒同調貼在項上更服竹茹散
竹茹散
菊花(三錢) 黃芩 人參(各一錢) 大黃(半兩) 甘草(二錢)
上為末竹葉煎湯下
三十六種貼項藥方
草烏頭 赤小豆(各等分)
上為末薑汁調攤帛子上貼經宿項立起
貼頭起項膏 (吉氏) 治小兒肝熱膽冷頭項軟倒
川烏(末) 肉桂(末) 蕓薹子 天南星 蓖麻子(各一錢) 黃丹(炒一錢匕)
上大蒜一頭煨熟去皮乳缽內研和藥細每用一錢入米醋和勻貼項上一日許
狼毒丸(吉氏) 治小兒膽熱肝風天柱倒折宜服此藥更用前起頭貼項藥
狼毒(酒浸焙) 白附子 大附子(尖) 天麻 防風 羌活(以上各一分) 硃砂 地龍(去土各一錢) 麝香(半字)
上為細末法酒煮糊為丸如小豆大每服七丸至十五丸用黑豆薄荷湯入酒一滴吞下

五硬

五硬者仰頭取氣難以動搖氣壅作痛連於胸膈腳手心冷而硬此陽氣不營於四末也經曰脾主四肢又曰脾主諸陰今手足冷而硬者獨陰無陽也故難治若肚筋青急者木乘土位也急用六君子湯加炮薑肉桂柴胡升麻以復其真氣若系風邪當參驚風治之此證從肝脾二臟受患當補脾平肝仍參急慢驚風門治之。《百問如審系風證依中風治之必有回生之理小續命湯加減
小續命湯 治中風不省人事涎鳴反張失音厥冷
麻黃(去節) 人參 黃芩 川芎 芍藥 甘草(炙) 杏仁(去皮尖炒) 漢防己 官桂(去皮各半兩) 防風(七錢半) 附子(炮去皮臍七錢半)
除附子杏仁外搗為粗末次入二味夾和每一錢薑棗煎食前服有熱去附子官桂減半
經云諸暴強直皆屬於風故收此方非的風證勿用

寒熱往來

凡寒熱往來無定期其有定期者瘧也巢氏曰風邪外客於皮膚而痰飲內漬於腑臟致令血氣不和陰陽更相乘克陽勝則熱陰勝則寒陰陽之氣為邪所乘邪與正相干陰陽交爭時發時止則寒熱往來也。《全生指迷論曰若其人翕翕如熱淅淅如寒無有時度支節如解手足痠疼頭目昏暈此由榮衛虛弱外為風邪相乘搏於陽則發熱搏於陰則發寒久不治成勞宜荊芥散又曰若寒熱如瘧不以時度腸滿膨脝起則頭暈大便不通或時腹痛胸膈痞悶此由宿谷停留不化結於腸間氣道不舒陰陽交亂宜備急丸經曰陽虛則外寒陰虛則內熱陽盛則外熱陰盛則內寒寒熱往來此乃陰陽相勝也故寒氣並於陰則發寒陽氣並於陽則發熱寸口脈微為陽不足陰氣上入陽中則惡寒尺脈弱為陰不足陽氣下入陰中則發熱陽不足則先寒後熱陰不足則先熱後寒陰陽不歸其分則寒熱交爭也上盛則發熱下盛則發寒陽盛則乍熱陰盛則乍寒陰陽相勝虛實不調故邪氣更作而寒熱往來或乍寒乍熱也少陽膽者肝之府界乎太陽陽明之間半表半裡之分陰陽之氣易於相乘故寒熱多主肝膽經證以小柴胡湯加減調之若只見寒熱起居如常久而不愈及大病後元氣未復悉屬陰虛生熱陽虛生寒宜用八珍湯(虛羸)補之甚者十全大補湯(汗)有食積為病亦令寒熱用保和丸(宿食)消之若兼嘔吐泄瀉用六君子湯(吐瀉)厥冷飲熱人參理中丸(瀉)作渴不止七味白朮散(渴)食積既消而寒熱尚作者肝邪乘脾所勝侮所不勝也用異功散(吐瀉)加柴胡山梔其瘧證寒熱詳見瘧門
〔湯〕食積寒熱如瘧渴瀉氣急要合地臥此候先當取下積只用平胃散次常服進食丸(平胃散見不乳食進食丸見積
〔錢〕曹宜德子三歲面黃時發寒熱不欲食而飲水及乳不止眾醫以為潮熱用牛黃丸不愈及以止渴乾葛散服之反吐錢曰當以白餅子下之後補脾乃以消積丸磨之此乃解也後果愈何以故不食但飲水者食伏於脾內不能消化致令發寒熱用止渴藥吐者藥沖脾故也故下之即愈
〔子和〕高巡檢子八歲病熱醫者皆為傷冷治之以熱藥欲飲冰水禁而不與內水涸竭煩躁轉生前後皆閉口鼻俱干寒熱往來咳嗽時作遍身無汗又欲灸之適遇戴人戴人責其母曰重裀厚被暖炕紅爐兒已不勝其熱尚可灸乎其母謝以不明戴人令先服人參柴胡飲子遂連進數服下爛魚腸之類臭氣異常渴欲飲水聽其所欲冰雪冷水連進數杯節次又下三四十行大熱方去又與通膈丸牛黃丸復下十餘行兒方大痊前後約五十餘行略計所用冰雪水飲計一斛向灸之當何如哉
太醫局小柴胡湯 治大人小兒傷寒溫熱病身熱惡風頸項強急胸滿脅痛嘔噦煩渴寒熱往來身面皆黃小便不利大便秘硬或過經未解或潮熱不除及瘥後勞復發熱頭痛婦人傷風頭痛煩熱經血適斷寒熱如瘧發作有時及產後傷風頭痛煩熱並宜服之
柴胡(去蘆頭秤半斤) 黃芩 人參(去蘆頭秤) 甘草(炙各三兩) 半夏(湯洗七次焙乾秤二兩半)
上五味同為粗末每服三大錢以水一盞半入生薑五片棗一枚擘破同煎至七分濾去滓稍熱服不拘時小兒分作二服更量大小加減
〔張渙〕 秦艽湯 治小兒寒熱往來
秦艽(去苗) 鱉甲(醋炙微黃去裙襴各一兩) 川大黃(銼碎微炒) 麻黃(去根節各半兩) 竹茹 甘草(炙各一分)
上件搗羅為粗散每服一錢水一盞入蔥白二寸同煎至五分去滓溫服量兒大小加減
人參前胡散
人參(去蘆頭) 前胡 柴胡(去苗各一兩) 桔梗 地骨皮 甘草(炙) 半夏(湯洗七遍焙乾各半兩)
上件搗羅為細末每服一大錢水一小盞入生薑二片煎至半盞去滓放溫服量兒大小加減
芍藥湯
赤芍藥(一兩) 黃芩 當歸(銼焙乾) 柴胡(各半兩) 肉桂 甘草(炙各一分)
上件搗羅為細末每服一錢水八分一盞入生薑二片棗一枚同煎至五分去滓溫服量兒加減
王氏手集 柴胡人參湯 治小兒脾熱生風往來寒熱(子和柴胡飲子有黃芩大黃當歸無茯苓) 柴胡 人參 芍藥 茯苓 甘草(炙各等分)
上每服二錢水一盞入生薑三片煎至四分溫服
全生指迷 荊芥散
荊芥穗 人參 白朮 當歸(切焙) 黃耆 芍藥 桂(去粗皮各一兩) 柴胡(去苗二兩) 甘草(炙半兩)
上為粗末每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服
全生指迷 備急丸
大黃(濕紙裹煨) 巴豆(去皮心去油) 乾薑(去皮各等分)
上為細末煉蜜和丸如豌豆大每服一丸米飲下羸人服一丸如綠豆大以大便快利為度
千金治小兒生一月至五月乍寒乍熱方
上細切柳枝煮取汁洗兒若渴絞冬瓜汁飲之
水鑑孩子百日內忽有寒熱何以治之與冷藥吃即乳寒嘔逆若與熱藥治之其病加甚無神法聖術因循喪兒之命博覽石室秘方用之應妙歌云桃花蔭末一錢余甘草沖湯力更殊藍花只消一兩字(陰乾)灌之入口立消除上三味為末每服半錢湯調灌之
莊氏家傳療少小卒寒熱不佳不能服藥李葉浴兒方
上用李葉不拘多少煮湯浴兒(又白芷又苦參
玉訣先調氣次解虛熱熱不去下真珠丸取
真珠丸 治小兒寒熱虛積五臟煩滿及下風涎積滯驚食疳積
南星 半夏 滑石(各末二錢) 輕粉(四錢匕) 巴豆(二七粒去心油)
上末之麵糊丸芥子大每服十五二十丸煎蔥湯吞下
嬰孺 六味湯 治少小寒熱進退啼呼腹痛
地黃 桂心(各八分) 芍藥 寒水石 黃芩(炙) 甘草(炙各二分)
上切細以水三升煮一升半一歲兒二合至三合量與服之
大黃丸 療小兒寒熱食不生肌肉
大黃(一兩蒸之二斗米下) 桂心 乾薑(炮各二分) 巴豆(五十粒去皮心熬) 消石(三分無者以芒硝代之)
上五味搗篩四味別搗巴豆令如泥合和以蜜更搗二千杵丸如梧子每一丸湯服之但熱在膈上當吐在膈下當利預作粥如服他吐下丸法服藥兩食頃不吐下以熱飲動之若不得吐下可更服一丸半能藥壯人可二丸此藥優於他下藥丸故宜大小下多冷粥解之若有瘡綿挺如指蜜和一丸塗挺頭旦內瘡中喁出之不瘥更作溫病不得大便服之得下佳宿食不消亦服之飛屍遁屍漿服半丸日一應須臾止心腹脹滿痛服一丸瘧者依發日先宿勿食清晨服一丸丁壯人服二丸得吐下忍飢過發時乃食婦人產後血結中奔走起上下或絕產無子或月經不調面目青黃服半丸小兒淋瀝寒熱臚脹大腹不欲食食不生肌三四歲如麻子大一丸日一服六七歲兒服二丸比三十日心腹諸病瘥兒小半之大良忌野豬肉蘆筍生蔥
病兒若無實積或有積而虛皆不宜用此若疳勞一路自當求之肥兒之屬
聖惠 柴胡散 治小兒寒熱往來乳食不下四肢無力心腹脹滿上焦痰壅漸漸羸瘦
柴胡(去苗) 鱉甲(塗醋炙令黃色去裙襴各一兩) 人參 前胡 桔梗 訶梨勒皮 地骨皮 赤芍藥 杏仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃) 甘草(炙微赤) 陳橘皮(湯浸去白各半兩)
上件藥搗篩為散每服一錢水一小盞煎至五分去滓不計時候溫服量兒大小加減
五味子散 治小兒寒熱往來不欲乳食羸瘦心脹
五味子 當歸(銼碎微炒) 人參 桔梗 前胡(各去蘆頭) 白朮 赤茯苓 黃芩(各用一分) 甘草(半分炙微赤銼) 麥門冬(半兩去心焙)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓溫服日三四服更量兒大小以意加減
人參散 治小兒寒熱往來食少羸瘦
人參(去蘆頭) 黃耆(銼) 柴胡(去苗) 白茯苓 鱉甲(塗醋炙令黃去裙襴) 木香(各半兩) 甘草(炙微赤銼) 白朮 桃仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃各一分) 訶梨勒皮(三分)
上件藥搗細羅為散不計時候以粥飲調下半錢量兒大小加減服之
黃耆丸 治小兒往來寒熱多汗心煩小便赤黃不欲乳食四肢羸瘦
黃耆(銼) 麥門冬(去心焙) 赤茯苓 白朮 子芩 甘草(各一分) 柴胡(去苗) 鱉甲(塗醋炙令黃去裙襴各半兩)
上件藥搗羅為末煉蜜和丸如綠豆大每服以粥飲下五丸日三四服量兒大小加減
張渙香甲散 治寒熱往來肌瘦
鱉甲(酥炙黃去裙襴) 木香(各一兩) 川大黃(微炒) 陳橘皮(去白焙乾) 當歸(洗焙乾) 柴胡(去苗) 知母 甘草(炙各半兩) 檳榔(三枚)
上件搗羅為粗散每服一錢水一小盞入生薑二片煎至六分去滓溫服量兒大小加減

(以下俱雜病於五臟無所敷故列於後)
〔婁〕治小兒瘧疾多與大人同法以出汗為瘥宜桂枝柴胡麻黃苓等輩又視其病食病痰以意消息之大抵多是飲食失節得之須以消導為先可也〔曾〕內經瘧論痎瘧皆生於風而發作有時何也岐伯曰夏傷於暑秋必病瘧謂腠理開而汗出遇風或得於澡浴水氣舍於皮膚因衛氣不守邪氣並居其疾始作伸欠寒慄腰背俱痛骨節煩疼寒去則內外皆熱頭疼而渴乃陰陽二氣交爭虛實更作而然陰氣獨盛則陽虛故先寒戰慄腰背頭項骨節皆痛陽氣獨勝則陰虛故先熱發時不嗜食善嘔頭疼腰痛小便不利陰盛陽虛則內外皆寒陽盛陰虛則內外俱熱此外感六淫或內傷七情蘊積痰飲病氣與衛氣並居故病日作衛氣晝行於陽夜行於陰得陽而外出得陰而內薄內薄五臟病氣深入不能與衛氣俱出則間日而作當衛氣所至病氣所在則發在陽則熱在陰則寒經曰亢則害極乃反俟陰陽各衰衛氣與病氣相雜則病休陰陽相搏衛氣與病氣再集則病復各隨其衛氣之所在與所中邪氣相合而然也先寒後熱者先傷寒而後傷風名曰寒瘧先熱後寒者先傷風而後傷寒名曰溫瘧但熱不寒者名曰癉瘧身重寒熱骨節痛腹脹滿自汗善嘔名曰濕瘧但寒不熱者名曰牝瘧蓋瘧之為病為證非一故處方之制隨其陰陽虛實脈病證治汗吐下溫對證施治以平為期然百病中人必因其正氣之虛感受邪氣留而不去其病為實自表傳裡先汗後下古今不易故治瘧之法必須先表用百解散(驚)水薑蔥煎投次小柴胡湯(往來寒熱)加桂水薑棗煎服以和解表裡之邪自然作效若表裡實用當歸散(潮熱)五和湯(裡熱)或烏犀丸(積)六聖丸(積)下之勻氣散(疝)止補後以藿香飲(不乳食)加草果良薑水薑棗煎投正胃氣去寒邪則自平復如解表後寒熱往來以二仙飲(本條)截之寒熱既除用平胃散(不乳食)加茴香湯(腹痛)和勻鹽湯空心調服溫胃燥脾進美飲食使中州之土既實則外邪不戰而自屈此為明論有寒多熱少經久不愈致脾胃弱飲食減神色變二姜丸(本條)及清脾湯(本條)為治〔薛〕經曰夏傷於暑秋必痎瘧其證先起於毫毛伸欠乃作寒慄鼓頷腰脊俱痛寒去則內外皆熱頭痛如破渴欲冷飲蓋邪氣並於陽則陽勝並於陰則陰勝陰勝則寒陽勝則熱陰陽上下交爭虛實更作故寒熱間發也有一日一發二日一發三日一發有間一日連二日發有日與夜各發有上半日發下半日發及發於夜者有有汗有無汗此其略也以詳言之當分六經五臟及痰鬼瘴之不同(六經五臟瘧詳見雜病準繩)痰瘧者胸膈先有停痰因而成瘧令人心下脹滿氣逆煩嘔是也食瘧者是飲食傷脾其人噫氣吞酸胸膈不和是也勞瘧者久而不瘥表裡俱虛客邪未散真氣不復故疾雖間遇勞即發是也暑瘧者其人面垢口渴雖熱已退亦常有汗是也鬼瘧者進退無時是也瘴瘧者感山嵐瘴氣其狀寒熱休作有時是也久而不愈名曰痎瘧痎瘧老瘧也老瘧不愈結癖於兩脅之間名曰瘧母此先失於解散或復外感風寒內傷飲食故纏綿不已也治法風暑之邪從外而入宜解散之解表後即宜扶持胃氣故丹溪曰無汗要有汗散邪為主有汗要無汗固正氣為主驟發之瘧宜解表久發之瘧宜補脾寒瘧宜溫溫瘧宜和癉瘧宜清挾痰則行痰兼食則消食勞瘧宜安暑瘧宜解鬼瘧宜祛瘴瘧宜散此亦其略也更以詳言之則熱多寒少者小柴胡湯寒多熱少者清脾飲子無汗者桂枝麻黃各半湯有汗者柴胡桂枝湯汗多渴者白虎湯渴而小便不利者五苓散小便赤熱多而渴者小柴胡湯熱多汗出腹滿便閟者大柴胡湯渴加葛根痰瘧者二陳湯(痰涎)加柴胡黃芩甚者加枳實食瘧者先用大安丸(宿食)次用異功散(吐瀉)勞瘧痎瘧並用補中益氣湯(虛熱)暑瘧者十味香薷飲鬼瘧者鬼哭散瘴瘧者四獸飲瘧母者鱉甲飲凡脾胃虛而患瘧者不拘有汗無汗三陰六經悉以六君子湯為主熱多加柴胡山梔寒多加乾薑肉桂有汗加黃耆浮麥無汗加蒼朮葛根元氣下陷及肝木乘脾並加升麻柴胡為善若用青皮草果常山等藥以為攻截良法正氣益虛邪氣益深是多延綿不止而為勞熱者有矣若乳母七情六慾飲食不調或寒熱似瘧肝火熾盛致兒為患者又當治其乳母斯無誤矣
全生指迷論曰寒熱之病或寒已而熱或熱已而寒若寒熱戰慄頭痛如破身體拘急數欠渴欲飲冷或先寒而後熱或先熱而後寒或晬時而發或間日而作至其時便發發已如常此謂之瘧瘧脈自弦弦數多熱弦遲多寒此皆得之於冬中風寒之氣藏於骨髓之中至春陽氣大發邪氣不能自出因遇大暑而後與邪氣相合而發寒多者宜溫之與薑桂湯熱多者宜解之與栝蔞湯寒熱等者宜調之與鱉甲湯大人小兒瘧疾若寒從背起冷大如手不甚戰慄似欲發熱而汗出或即頭痛嘔吐時作其脈遲小此由脾胃素弱因氣寒而收聚水穀不能克化變而成痰伏痰在內陰上乘陽陽為陰所乘所以作寒逼而成汗宜服旋覆花丸半硫丸

熱多於寒

小柴胡湯(往來寒熱)
全生指迷 栝蔞湯
栝蔞根(四兩) 柴胡(去苗八兩) 人參 黃芩 甘草(炙各三兩)
上為粗末每服五錢水二盞生薑三片棗一枚掰破煎至一盞去滓溫服

寒多於熱

清脾飲子 治癉瘧脈弦數但寒不熱或寒多熱少膈滿不食口苦舌乾煩渴小便黃赤大腸不利
青皮(炒) 厚朴(薑製) 白朮 草果 柴胡 茯苓 半夏(湯泡七次) 黃芩 甘草(灸各等分)
上每服二三錢水煎
全生指迷 薑桂湯
乾薑 牡蠣(火煆通赤) 甘草(炙各二兩) 桂(去粗皮取心三兩) 柴胡(八兩) 栝蔞根(四兩) 黃芩(二兩。《活人書用三兩)
上為粗末每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服不拘時候
草果飲 治寒多熱少手足厥冷遍身浮腫肚腹疼痛
厚朴(薑製) 青皮 草果 藿香 甘草(炙) 丁皮 神面 良薑 半夏曲
上等分㕮咀薑棗煎空心服
清脾湯 治諸瘧久不瘥者脾胃虛弱形容憔悴
厚朴(去粗皮薑汁拌勻釀一宿炒乾一兩) 烏梅(打破去仁) 半夏(湯煮透焙乾) 良薑(銼用東壁土炒) 青皮(去白各半兩) 甘草(炙三錢) 草果(炮去殼取仁二錢半)
上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分未發前並三服仍忌生冷油膩時果毒物
二姜丸 治瘧疾往來寒熱經久不愈者
良薑(一兩銼片東壁土炒) 白姜(一兩銼片巴豆九粒去殼同炒微黃去巴豆)
上為細末用豶豬膽汁和水煮麵糊丸麻仁大就帶潤以硃砂為衣熱多用溫湯早晨面北空心送下寒多亦於清旦用溫酒面南空心咽服若寒熱相停用陰陽湯以一半冷水一半熱湯參和是也不拘向南北投服

寒熱相等

胡黃連散 治小兒瘧
人參 胡黃連 草果 檳榔 甘草 柴胡(各等分)
上銼散水一盞煎三分服
〔張渙〕 桃仁湯
桃仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃) 鱉甲(酥炙微黃去裙襴各一兩) 桂心 黃芩 赤茯苓 川升麻(各半兩)
上為粗散每服一錢水一小盞煎至五分去滓溫服量兒大小加減
全生指迷 鱉甲湯
鱉甲(湯浸刮淨酷炙黃) 白朮 桂(去皮) 常山 柴胡(去苗各一兩) 牡蠣(半兩火煆赤)
上為粗散每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服

寒而不熱

〔張渙〕 烏梅丹 治小兒發寒瘧甚者
烏梅肉(一兩炒乾) 母丁香 乾漆(微炒) 當歸 桂心(各半兩以上搗羅為粗散吹入) 麝香(二錢半細研)
上件拌勻煉蜜和丸如黍米大每服十粒粥飲下量兒大小加減
全生指迷 旋覆花丸
旋覆花 桂心 枳實(麩炒) 人參(各五分) 乾薑 芍藥 白朮(各六分) 茯苓 狼毒 烏頭(炮去皮) 礬石(火煆一伏時各八分) 細辛(去苗) 大黃(濕紙裹煨) 黃芩 葶藶(炒) 厚朴(去粗皮薑汁炙) 吳茱萸(炒) 芫花(炒) 橘皮(洗各四分) 甘遂(三分炒)
上為細末煉蜜和丸如梧子大米飲下三丸未知加至七丸小兒黃米大二丸
半硫丸
半夏(湯洗七次三兩) 硫黃(二兩研飛)
上為末生薑汁煮麵糊丸如桐子大每服三十丸米飲下不拘時候小兒黍米大三五丸

熱而不寒

〔湯〕治癉瘧但熱不寒方用黃丹煅通紅臨發蜜湯調下能飲酒用酒調一法專服小柴胡湯次服人參前胡湯
〔張渙〕 知母丹 治小兒發熱瘧甚者
知母(微炒) 鱉甲(酥炙去裙襴) 川大黃(細銼微炒) 赤茯苓 硃砂(細研水飛各一兩) 川芒硝 川升麻(各半兩) 龍腦(一錢研)
上件同拌勻煉蜜和丸如黍米大每服五粒至七粒生薑湯下大便利下即愈量兒大小加減
活人書治瘧疾但熱不寒者
知母(六兩) 甘草(炙二兩) 石膏(一斤) 桂(去皮秤三兩) 粳米(二合)
上銼如麻豆大每服五錢水一盞半煎至八分去滓服

外散風暑之邪

桂枝麻黃各半湯 治發熱自汗或無汗
桂枝 白芍藥 生薑 甘草(炙) 麻黃(各一錢) 杏仁(十粒湯泡去皮尖)
水一鍾大棗二枚煎四分食遠服
知母麻黃湯 治傷寒或十數日或半月二十日終不惺惺常昏沉似失精神言語錯繆又無寒熱醫或作鬼祟或作風疾多般治之不瘥或朝夕潮熱頰赤或有寒熱似瘧都是發汗不盡餘毒在心胞絡間所致
知母 麻黃(去節) 甘草(炙) 芍藥 黃芩(各半兩) 桂枝(去粗皮半兩盛暑可減半)
上銼散每三錢水一盞煎七分去滓溫服令微汗若心煩不眠欲飲水當稍稍與之令胃氣和即愈未汗再服大小加減
柴胡桂枝湯 治瘧身熱多汗
柴胡(八錢) 黃芩 桂枝 芍藥 甘草(各三錢) 半夏(二錢半)
每服二三錢薑棗水煎
白虎加桂湯 治小兒瘧疾發渴
石膏(五錢碎如米) 知母(一錢) 甘草(五分) 桂枝(五分)
水一盞粳米一撮煎服
十味香薷散
香薷(一兩) 人參 白朮 黃耆 橘紅 白扁豆 乾木瓜 厚朴(薑製) 白茯苓 甘草(炙各半兩)
上為細末每服一錢不拘熱湯或冷水調下

內理中氣

養胃湯 治外感風寒內傷生冷溫中快膈能闢山嵐瘴氣寒瘧脾胃虛寒
厚朴(薑汁炙) 蒼朮(米泔浸去皮炒) 半夏(湯泡各一兩) 藿香 草果仁 茯苓 人參(各半兩) 甘草(炙) 橘紅(各二錢半)
上銼散每服三錢水一盞姜七片烏梅一個煎六分去滓熱服兼治冷飲傷脾發為瘧疾或中脘虛寒嘔逆噁心寒瘧加桂
又方
陳皮(湯浸去白三錢半) 甘草(炙) 厚朴(薑製) 半夏(泡各三錢) 人參 草果(各二錢) 白茯苓(四錢) 藿香(洗七錢) 青皮(去穰) 三稜(煨) 蓬朮(煨) 大腹皮(各一錢半) 蒼朮 烏梅(各五錢)
上銼散每服三錢薑棗水煎
四獸飲 治陰陽相勝結聚涎飲為瘧兼治瘴瘧
半夏 茯苓 人參 白朮 草果 橘紅(各等分) 甘草(減半)
上用烏梅薑棗濕紙裹煨香熟焙乾入藥每服二錢水煎服

鬼瘧

鬼哭散 止瘧疾
常山 大腹皮 白茯苓 鱉甲(醋炙) 甘草(炙各等分)
除甘草鱉甲炙外三味不得見火用桃柳枝各七寸同煎臨發略吐涎不妨只用常山白茯苓甘草亦效

瘴瘧

千金 大五補湯 治大人小兒時行後變成瘴瘧
桂心(一兩二錢半) 遠志 桔梗 川芎(各二兩) 茯苓 芍藥 人參 白朮 熟地黃 當歸 黃耆 甘草(各三兩) 竹葉(五兩) 半夏 麥門冬(去心各一斤) 生枸杞根 生薑(各一斤) 大棗(二十枚)
上十八味以水三斗煮竹葉枸杞取二斗內諸藥煮取六升分六服一日一夜令盡之小兒量大小加減以一合至二合漸服至一升止
聖惠 犀角散 治小兒熱瘴氣為瘧
犀角屑 甘草(炙微赤銼) 川大黃(銼碎微炒) 知母(各半兩) 鱉甲(一兩塗醋炙黃去裙襴) 柴胡 常山(各七錢半)
上搗羅為粗散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓溫服日三四服量兒大小加減

截瘧

三聖丸 治諸瘧不拘遠近
穿山甲(湯浸透取甲碎銼同熱灰鐺內慢火焙令焦黃色) 雞骨常山 雞心檳榔(二味各一兩薄銼曬乾)
上件再曬為末水煮糯米粉為糊丸綠豆大就帶潤以紅丹為衣陰乾每服三十丸至五十丸未發前隔晚用酒空心投一服重者二服經久不瘥下祛瘧丹
二仙飲 治同前
青蒿(去梗五月五日採曬乾用二兩) 桂枝(去粗皮半兩二味俱銼為細末)
上每服一錢寒熱未發前用涼酒調服或先隔晚以酒調下加香薷葉(二兩)好茶芽(半兩) 合研成末又名斬邪飲治證同法療暑瘧尤勝服法同前服
祛瘧丹 治瘧經久不瘥
常山(細銼二兩) 烏梅(和核一兩薄銼) 紅丹(好者半兩)
除烏梅屋瓦別焙常山或曬或焙仍同烏梅紅丹研為細末糯米粉煮糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸未發前涼酒空心送下或隔晚酒下重者二服輕則一服忌雞生冷飲食毒物

瘧癖

鱉甲飲子 治瘧久不愈腹中結為癥瘕名曰瘧母
鱉甲(醋炙) 白朮 黃芩 草果 檳榔 芎藭 橘紅 甘草 厚朴 白芍藥(各等分)
上為㕮咀水一鍾姜三片棗一枚煎服
經效 瘧丹 治瘧母結癖寒熱無已
真阿魏 雄黃(各二錢半) 硃砂(一錢半)
沸湯泡阿魏研散朱和之稀麵糊丸梧桐子大每服一丸人參湯候空冷心服瘴瘧桃枝湯冷服臨發磨一丸敷鼻頭口畔
瘧母丸
鱉甲(醋炙二兩) 三稜 莪朮(各醋浸透各一兩)
上為細末神麯糊丸如綠豆大每服二十丸白湯下量兒大小加減癖消一半即止
消癖丸
芫花(陳久者良好醋煮十數沸去醋以水浸一宿曬乾) 硃砂(另研水飛各等分)
上為末蜜丸二百日兒黍米大二丸日二服不知稍加之

瘧後浮腫

大腹皮湯 治小兒瘧疾用藥太早退熱變作浮腫外腎腫大飲食不進
大腹皮 檳榔 三稜 蓬莪朮(各五錢) 蒼朮 枳殼(各二兩) 甘草(三錢)
上銼散每服三錢生薑皮蘿蔔子椒目同煎
青皮湯 治小兒瘧後浮腫兼寒熱不退飲食不進
白朮 茯苓 厚朴 青皮 陳皮 半夏 大腹皮 檳榔 三稜 蓬莪朮 木通 甘草(各等分)
上㕮咀每服三錢姜水煎
上諸方皆克泄元氣之藥若病久脾虛而作腫者當以錢氏異功散為主少佐以五皮湯(方見雜病水腫)誤用此必至不救

鬾病

鬾(音奇)小鬼也乳下嬰兒未能行而母更有娠其兒病微微下利寒熱去來毛髮鬇鬡以為有惡鬼神導其腹中胎妒嫉而為此故名曰鬾病也以他人相近亦能相繼亦曰繼病妊娠婦人不必悉能致鬾亦時有此爾女子氣血上為乳汁下為經水小兒飲交乳且病況其大分已榮於胎而乳汁之漓可知能無使兒病乎則又何鬼神之咎為也。《千金炙伏翼熟嚼哺兒而懷妊者帶伯勞鳥毛白馬眼不能滋榮氣血乃徒剝裂禽獸海藏云生者為相繼死者為傳屍有脈而無氣謂之屍厥有氣而無脈謂之行屍丁奚露哺客忤無辜四異病也陽易陰易百合狐惑四奇病也
龍膽湯 治嬰兒出腹血脈盛實寒熱溫壯四肢驚掣吐哯者若已能進哺中滿食不消壯熱及變蒸不解中客人鬼氣並諸驚癇方悉主之
龍膽草 柴胡 黃芩 桔梗 釣藤皮 甘草(炙) 茯苓 芍藥(各二錢半) 蜣螂(二枚) 大黃(一兩)
上為銼散以水一升煮取五合為一劑十歲以下小兒皆可服若兒生一日至七日分一合為三服八日至十五日分一合半為三服十六日至二十日分二合為三服二十日至三十日分三合為三服皆以得下為止此劑為出腹嬰兒所作若日月長大者亦依此為例必知客忤及有鬾氣者可加人參當歸各二錢半一百日兒加一錢一字二百日兒加二錢半一歲加半兩余藥皆仿此。《聖惠 甘草散 
治小兒中鬾面色白赤而復變青者如醉色故復發作面赤若青黑色繞口不治覺病候晚者死覺之早者所中邪氣未入臟腑又微引乳者可服此
甘草(炙微赤銼) 龍骨 赤茯苓 牡蠣(燒為粉) 生乾地黃 黃芩 桂心(各一分) 當歸(半兩微炒)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞入淡竹葉七片煎至五分去滓入白蜜一錢更煎一兩沸量兒大小以意加減溫服日三四服
大黃丸 治小兒中鬾挾實
川大黃(銼碎微炒) 白蘚皮 甘草(炙微赤各半兩) 犀角屑 黃芩 赤茯苓 赤芍藥(各一分)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓量兒大小加減日三四服
〔張渙〕 虎骨丹 治被鬾病
虎頭骨(微炙) 鬼臼(去毛) 草龍膽 鬼箭(各一兩) 琥珀 白膠香(各半兩)
上件搗羅為細末煉蜜和丸如黍米大每服十粒乳香湯下量兒大小加減

客忤

巢氏云小兒中客忤者是小兒神氣軟弱忽有非常之物或未經識見之人觸之與兒神氣相忤而發病謂之客忤也亦名中客又名中人其狀吐下青黃白色水穀解離腹痛反倒天矯面變易五色其狀似癇但眼不上插耳其脈弦急數者是也若失時不治久則難治若乳母飲酒過度醉及房勞喘後乳者最劇能殺兒也(其脈急數者宜與龍膽湯下之加人參當歸各如龍膽秤分等多少也
千金論少小所以有客忤病者是外人來氣息忤之一名中人是為客忤也雖是家人或別房異戶雖是乳母及父母或從外還衣服經履鬼神粗惡暴氣或牛馬之氣皆為忤也執作喘息乳氣未定者皆為客忤凡小兒衣布帛綿中不得有頭髮履中亦爾白衣青帶青衣白帶皆令中忤凡非常人及諸物從外來亦驚小兒致病欲防之法諸有從外來人及異物入戶當將兒避之勿令見若不避者燒牛屎令常有煙氣置戶前則善小兒中客為病者無時不有此病也而秋初一切兒皆病者豈一切兒悉中客邪幼兒所以春冬少病秋夏多病者秋夏小兒陽氣在外血脈嫩弱秋初夏末晨夕時有暴冷小兒嫩弱其外則易傷暴冷折其陽陽結則壯熱胃冷則下痢故夏末秋初小兒多壯熱而下痢未必悉是中客及鬾也若治少小法夏末秋初宜候天氣溫涼有暴寒卒冷者其少小則多患壯熱而下痢也慎不可先下之皆先殺毒後下之耳小兒中客急視其口中懸癰左右當有青黑腫脈核如麻豆大或赤或白或青如此便宜用針速剌潰去之亦可爪摘決之並以綿纏釵頭拭去血也少小中客之病吐下青黃赤白汁腹中痛及反倒偃側喘似癇狀但目不上插少睡耳面變五色其脈弦急若失時不治小久則難治矣欲療之方用豉數合水拌令濕搗熟丸如雞子大以摩兒囟上足心各五六遍畢以丸摩兒心及臍上下行轉摩之食頃破視其中當有細毛即擲丸道中痛即止
真珠散 治客忤驚風鬼疰驚邪痰熱心舍不寧精神不定心常怔忡睡中驚跳時或咬牙五心煩熱有汗兼喘面赤舌白呵欠煩渴小便赤瀉或吐利黃沫常服辟邪安神
真珠 海螵蛸 滑石(各一錢) 白茯苓 人參 白附子 甘草(炙) 全蠍 麝香 腦子(另研各五錢) 生珠(另研一錢) 金箔(三十片) 銀箔(二十片)
上末和勻半錢煎燈心麥門冬湯入蜜少許調服日午臨臥各一
譚氏殊聖治客忤方
忽爾連連哭不休渾身壯熱脈如鉤驚啼不得冤神鬼客忤傷心不自由犀角雄黃相共搗桃符煎水看稀稠人參茯苓車前子丸吃三服請不憂
安神丸
生犀末(半錢) 雄黃(研) 人參 茯苓 車前子(各一分)
上為末取桃白皮一兩桃符一兩二味以水三升同煎至一升去滓更煎成膏和前藥丸如麻子大每服三丸芍藥湯下
又方 小兒哽氣築心連喘息多愁胃口涎唯有此疾宜早治為緣客忤氣相煎看看病狀醫難效速取真珠散半錢龍腦生犀香附子小兒餐了保身安
真珠散
真珠末(四錢) 生犀末(二錢) 香附子末(一錢) 龍腦(半字)
上同研每服一字桃仁湯調下乳母忌生冷油膩一切毒物半月
〔張渙〕 辟邪膏 嬰兒血氣未實皆神氣軟弱除父母及乳養之常照管外不可令見生人及抱往別房異戶及不可見牛馬獸畜等其父母家人之類自外及寅夜行歸家亦不可見兒恐經履鬼神粗惡暴氣若犯人令兒吐下青黃赤白水穀解離其狀似發癇者但眼不上戴脈不弦急名曰客忤(凡斷乳小兒亦有中惡卒暴者亦宜服此藥立至蘇省
降真香(銼) 白膠香 沉香 虎頭骨(微炒) 鬼臼(去毛) 草龍膽 人參 白茯苓
上件各半兩搗羅為細末次入水磨雄黃半兩細研水飛次研麝香一錢都拌勻煉蜜和如雞頭大每服一粒煎乳香湯化下及別丸如彈子大用綠絹袋子盛令兒衣服上帶之仍臥內常燒神妙
〔田〕客忤因而驚忤者治法用灶中黃土研二兩雞子一枚去殼二件相和入少許水調先以桃柳枝湯浴兒後將此藥塗五心及頂門上(陳無擇法用灶中黃土蚯蚓屎等分如此法塗之
治卒客忤噤口不能言細辛桂心等分納口中
元和紀用經療小兒客忤 搗菖蒲汁納口中又生艾汁納口中又磨刀水三四滴妙 又用好墨搗篩和水溫服半錢匕

中人忤

茅先生小兒生下犯人噤候面青黑合兩眼閉吐逆不下乳此候因生下來不免外人看問或有腋氣或因婦人月假不淨或外人帶邪神觸著生下來夾故乳哺使觸異氣之物氣血未就又被風邪擊致此所治者先用硃砂膏(方見驚積門中)乳上吮下後用鎮心丸(驚)夾腥脾散(不乳食)與服即愈如見不下乳眼視肚硬死候大凡初生下兒子家中人不見不可便與外人入房看問人家各有神只又恐婦人腋氣及月假不淨觸著恐中客忤此即是養兒之法
千金方剪取驢前膊胛上旋毛大如彈子大以乳汁煎之令毛消藥成著乳頭上飲之下喉即愈又燒母衣帶三寸併發合乳汁服之又取牛鼻津服之
又取牛口沫敷乳頭飲之
治少小見人來不佳腹中作聲者三物燒發散方
用向來者人囟上發十莖斷兒衣帶少許合燒灰細末和乳飲兒即愈

中馬忤

千金論曰凡諸乘馬行得馬汗氣臭未盥洗易衣裝而便向兒邊令兒中馬客忤兒卒見馬來及聞馬鳴驚及馬上衣物馬氣皆令小兒中馬客忤慎護之特重一歲兒也其狀腹痛吐下青黃白色水穀解離甚者致夭
千金治小兒中馬客忤法(中客中人皆可用
用粉為丸如豉法摩兒手足心及心頭臍上下行轉摩之咒曰摩家公摩家母摩家子兒苦客忤從我始扁鵲雖良不如善唾良咒訖棄丸道中
又法
取一刀橫灶上解兒衣發其心腹訖(發作撥)取刀持向兒咒之唾輒以刀擬向心腹啡啡(音非出唾貌)煌煌日出東方背陰向陽葛公葛公不知何公(云葛公葛母不知何公)子來不視去不顧過與生人忤梁上塵天之神戶下土鬼所經大刀環犀對灶君二七唾客愈兒驚唾啡啡每唾以刀擬之咒當三遍乃畢用豉丸亦如上法五六遍訖取此丸破視其中有毛棄丸道中馬客忤即愈矣
簡要濟眾治小兒中馬毒客忤取馬尾於兒面前燒令兒咽煙氣日燒之瘥為度
又方 取馬口角沫塗兒口中

中惡

巢氏云小兒中惡者是鬼邪之氣卒中於人也無問大小若陰陽順理榮衛平調神守強則邪不干正若精氣衰弱則鬼毒惡氣中之其狀先無他病卒然心腹刺痛悶亂欲死是也凡中惡腹大而滿脈緊大而浮者死緊細而微者生余勢不盡停滯臟腑之間更發後變為疰也治法先下蘇合香丸未醒以皂角末搐鼻次服沉香降氣湯加人參茯苓又能辟邪客忤亦宜服
蘇合香丸 治傳屍骨蒸諸項勞瘵順氣化痰卒暴心痛鬼魅瘧疾霍亂吐瀉赤白下痢小兒驚搐
蘇合香油(五錢入安息香膏內) 安息香(一兩另為末用無灰酒半升熬膏) 丁香 青木香 白檀香 沉香 蓽茇 香附米 訶子(煨取肉) 烏犀(鎊屑) 硃砂(研水飛各一兩) 薰陸香 片腦(研各五錢) 麝香(七錢半)
上為細末用安息香膏入煉蜜和劑丸如芡實大空心用沸湯化下小兒一丸老人四丸酒下亦可用蠟紙裹一丸彈子大用緋絹袋盛常帶之一切邪神不敢近去腦名麝香蘇合丸治一切邪神及胸膈噎塞腸中虛鳴宿食不消餘證並同
沉香降氣湯
降真香 沉香 白膠香 虎脛骨(酥炙) 人參 鬼箭 草龍膽(各五錢)
上為末次入雄黃五錢麝香一錢煉蜜丸乳香湯化下令兒帶及燒臥內尤妙
葛氏肘後救卒死或先病痛或常居寢臥奄忽而絕皆是中惡救之方
上取蔥黃心刺其鼻男左女右入七八寸小兒量度之若使目中血出佳扁鵲法同是後吹耳條中葛言此云刺鼻故別為一法
又方 上令二人以衣壅口吹其兩耳極則易人可以筒吹之並捧其肩上側身遠之莫臨死人上
又方 上以蔥葉刺耳耳中鼻中血出者莫怪無血難治有血是候時當捧兩手忽放之須臾死人目當舉手撈人言痛乃止男刺左鼻女刺右鼻中令入七八寸余大效小兒量度之亦治自縊死此與扁鵲方同
又方 上以綿漬好酒中須臾置死人鼻中手按令汁入鼻中並持其手足莫令驚
又方 上視其上唇裡弦有白如黍米大以針決去之
又方 上以小便灌其面數回即能語此扁鵲法也
又方 上末皂莢如大豆吹其兩鼻中嚏則氣通矣
又方 上割雄雞頸取血以塗其面干復塗並以灰營死人一周
又方 以管吹下部令數人互吹之氣通則活
千金治卒忤方 此病即今人所謂中惡者與卒死鬼擊亦相類為治皆參取而用之
鹽八合以水三升煮取一升半二服得吐即愈
備急方治鬼擊若小便不通筆頭七枚燒作灰末和服之即通
聖惠 桃奴散 治小兒中惡心腹堅脹疼痛顏色青黑大便不通
桃奴(五枚) 甘草(一分炙微赤銼) 麝香(細研一錢) 杏仁(二十枚湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃) 桔梗(去蘆頭) 赤芍藥 黃芩 柴胡(去苗) 川升麻 川大黃(銼微炒) 鬼臼(去毛各半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候溫服以利為度量兒大小心意加減
聖惠 鬼箭羽散 治小兒中惡心堅強卒痛欲困
鬼箭羽 真珠(末各一分) 羚羊角(屑) 桔梗(去蘆頭) 川朴硝 川升麻 赤芍藥 柴胡(去苗) 黃芩(各半兩) 桃仁(十枚湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃) 川大黃(一兩微炒)
服法同前
聖惠 雄黃丸 治小兒中惡心痛闢除邪氣
雄黃(細研) 真珠(末各半兩) 麝香 牛黃(各細研一錢) 巴豆(二十粒去皮膜心紙裹壓出油)
上件藥都研令勻入棗瓤及煉蜜和丸如粟米大每服以薄荷湯下三丸量兒大小加減服之
嬰孺 鬼箭羽湯 治小兒中惡心腹堅強卒痛欲困
鬼箭羽(三分) 硃砂(一分) 羚羊角(屑) 桔梗 鬼臼 朴硝(湯成下各半分) 升麻 芍藥 柴胡(各五分) 黃芩(六分) 大黃(八分) 桃仁(四十九個去皮尖)
上以水四升煮一升二合二歲兒為四分更量兒大小與服之
葛氏肘後灸法 以繩圍其死人肘腕男左女右畢伸繩從背上大椎度以下又從此灸橫行各半繩此法三灸各三即起令爪其病人人中取醒不起者卷其手灸下文頭隨年壯又灸鼻中三壯也又灸頤下宛宛中名承漿穴十壯大效又灸兩足大指爪甲聚毛中七壯此華陀法一云三七壯又灸臍中百壯也

卒死

巢氏云小兒卒死者是三虛而遇賊風故無病倉卒而死也三虛者乘年之衰一也逢月之空二也失時之和三也有人因此三虛復為賊風所傷使陰氣偏竭於內陽氣阻隔於外而氣壅閉陰陽不通故暴絕而死也若腑臟未竭良久乃蘇亦有兼挾鬼神氣者皆須邪退乃生也凡中客忤及中惡卒死而邪氣不盡停蓄心腹久乃發動多變成疰也
〔茅先生〕卒死候眼合嚌齒遍身如綿軟面青黑口鼻冷此候因本生下而遍身熱或因有驚患醫人一向退熱不曾下得驚積及奶積遂積聚被邪氣至此
上前件三個候都來一般只是要辨元初受患根源治之急下奪命散與吐下風涎 醒後便下勻氣散二服補除後下硃砂膏 鎮心丸與服如有伏熱來時即下大附散與調理二三日安樂前件三個形候只是此一般調理上件疾見鴉聲上啼偏搐汗如珠不得睡眼障淚出死候不治
金匱要略治小兒卒死而吐利不知是何病方
上以馬屎一團絞取汁灌之無濕者水煮乾者取汁
葛氏肘後救卒死而壯熱者
上用礬石半斤水一升半煮消以漬腳令沒踝
又方 救卒死而目閉者
上用騎牛臨面搗薤汁灌之耳中
又方 救卒死而四肢不收屎便者
上取牛洞一升溫酒灌口中洞者稀糞也
千金卒死無脈無他形候陰陽俱竭故也
上用牽牛臨鼻上二百息牛舐必瘥牛不肯舐著鹽汁塗面上即牛肯舐
又方 上炙熨斗熨兩脅下備急方又治屍厥
治魘死不自覺者方
上用慎燈火勿令人手動牽牛臨其上即覺若卒不能語取東門上雞頭末之以酒服
治卒魘死方 上搗韭汁灌鼻孔中劇者灌兩耳(張仲景云灌口中
治鬼不悟方 上末伏龍肝吹鼻中
又方 上末皂莢如大豆許吹鼻中嚏則氣通起死人集驗方治中惡
聖惠治小兒卒死方
上取女青末半錢用牛乳汁調服之
又方 上燒豶豬糞水解取汁服之
又方 上以苦參醋煮汁少許納口中即蘇水煮亦得酒煮爛棺木板取汁服少許
又方 上煎鹽湯令極咸以物拗口開灌之令入腹即活
又方 以熱湯和灰厚擁身上逡巡即蘇
嬰孺治小兒不知所病便死絕方
上取雄雞冠臨兒口上割血滴入口下即活
肘後灸法 卒死而四肢不收屎便者灸心下一寸臍上三寸臍下四寸各一百壯兒小者隨年
千金治卒死針間使各百餘息
又 灸鼻下人中一名鬼客廳肘後方又治屍厥

鬼持

巢氏云小兒神氣軟弱精爽微羸而神魂被鬼所持錄其狀不覺有餘疾直爾痿黃多大啼喚口氣常臭是也。《嬰童寶鑑小兒鬼持歌云小兒氣弱命中衰魂魄多應被鬼持其候痿黃多哭地不須用藥可求師鬼氣歌云鬼氣皮膚里相傳臟腑間腫虛如水病瘛瘲似驚癇熱發渾身澀心攣痛所攢小兒還有此服藥急須看
圖經治鬼持方 上用虎睛爪並指骨毛以系小兒臂上辟惡鬼
外臺·深師 五邪丸 療邪狂鬼魅妄言狂走恍惚不識人此為鬼忤當得殺鬼丸方
丹砂 雄黃(各別研) 龍骨 馬目毒公 鬼箭(各五兩) 鬼臼(二兩) 赤小豆(三兩) 芫青(一枚) 桃仁(百枚去皮尖別研)
上九味下篩細絹篩合諸藥拌令勻調後納蠟和之大如彈丸絳囊盛之係臂男左女右小兒系頭合藥勿令婦人雞犬見之所服蜜和丸如梧子大一服三丸日三服忌五辛生血物

疰病

(屍疰 蠱疰)
巢氏云疰之言住也謂其風邪鬼氣留人身內也人無問大小若血氣虛衰則陰陽失守風邪鬼氣因而客之留住肌肉之間連滯腑臟之內或皮膚掣動遊易無常或心腹刺痛或體熱皮腫沉滯至死死又疰易旁人故為疰也小兒不能觸冒風邪多因乳母解脫之時不避溫涼暑濕或抱持出入早晚其神魂軟弱而為鬼氣所傷故病也
千金治小兒疰方
上用灶中灰鹽等分相和熬熨之
千金 太乙備急散 主卒中惡客忤五屍入腹鬼刺鬼痱及中蠱疰吐血下血及心腹卒痛腹滿傷寒陰毒病六七日方
雄黃 芫花 桂心(各二兩) 丹砂 蜀椒(各一兩) 藜蘆 巴豆(各一分) 附子(炮裂去皮臍五分) 野葛(三分)
上九味巴豆別治如脂余合治下篩以巴豆合和更搗令勻調以銅器中密貯之勿泄有急疾水服一字匕可加至半錢匕老小半之痛在頭當鼻衄在膈上吐在膈下利在四肢當汗出此之所為如湯沃雪手下皆愈秘之非賢不傳
千金治疰病相染易及霍亂中惡小兒客忤長病方
獺肝(一具) 雄黃 莽草 丹砂 鬼臼 犀角 巴豆(各一兩) 麝香(二分) 大黃 牛黃(各一兩) 蜈蚣(一條)
上十一味末之蜜丸空腹服如麻子大二丸加至三丸以知為度

屍疰

巢氏云屍疰者是五屍之中一屍疰也人無問小大腹內皆有屍蟲屍蟲為性忌惡多接引外邪共為患害小兒血氣衰弱者精神亦羸故屍疰因而為病其狀沉嘿不的知病之處或寒熱淋漓涉引歲月遂至於死死又疰易旁人故名之為屍疰也張渙論小兒亦有疰病與大人所病無異久後疰易旁人傳染骨肉如屍疰蠱毒之類是也。《外臺·張仲景治大人小兒飛屍
走馬湯 方
巴豆(去心皮熬) 杏仁(去皮尖各二枚)
上二味取綿纏捶令極碎投熱湯二合捻取白汁服之須臾瘥未瘥更一服老小量之通療鬼擊有屍疰者常蓄此藥用驗忌野豬肉蘆筍。《備急
聖惠 木香散 治小兒屍疰心腹滿脹疼痛不可忍
木香 鬼箭羽 桔梗(去蘆頭) 當歸(銼微炒) 紫蘇莖葉(各半兩) 檳榔(三分)
上件藥搗羅為粗散每服一錢以水一小盞入生薑少許煎至五分去滓不計時候溫服更量兒大小加減服之
犀角散 治小兒屍疰及中惡諸病皆主之
犀角(屑) 川升麻 木香 川大黃(銼碎微炒) 桑根白皮(銼) 檳榔(各半兩) 麝香(一錢細研) 桃仁(二七枚湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃)
上件藥搗細羅為散每服以溫水調下半錢日四五服更量兒大小加減服之
〔張渙〕 雌黃丹 治屍疰病
雌黃 雄黃(各細研) 川大黃(慢火炮黑) 鬼臼(去毛各一兩) 桃仁(三十個湯浸去皮尖研) 白頭翁(半兩以上併為細末次用)麝香(一分另研) 巴豆(十粒去皮心膜紙裹壓去油)
上件都研勻以羊脂五兩熔和諸藥成膏服如黍米大三粒至五粒荊芥湯冷下量兒大小加減
立效湯
川大黃(炮銼) 干桃柳葉(洗焙乾各一兩) 梔子仁 赤芍藥(各半兩) 以上搗羅為細末次用
硃砂(細研水飛一兩) 麝香(別研) 雄黃(別研各一分)
上件都拌勻每服一錢蜜湯調下量兒大小加減

蠱疰

巢氏云人聚蛇蟲雜類以器皿盛之令相啖食餘一存者即名為蠱能變化或隨飲食入腹食人五臟小兒有中者病狀與大人老子無異則心腹刺痛懊悶急者即死緩者涉歷歲月漸深羸困食心臟盡利血心臟爛乃至死死又疰易旁人故為蠱疰也
外臺·範汪療大人小兒蠱疰百病癥瘕積聚酸削骨肉大小便不利卒忤遇惡風臚脹腹滿淋水轉相注殫門盡戶延及男女外孫醫所不能療更生
十七物紫參丸 方
紫參 人參 半夏(湯洗) 藜蘆 代赭石 桔梗 白薇 肉蓯蓉(各三分) 石膏 大黃 牡蠣(熬) 丹參(各一分) 蝦蟆(燒灰) 烏頭(炮各四分) 狼毒(七分) 附子(炮五分) 巴豆(七十枚去心皮熬)
上件藥搗篩蜜和為丸以飲下如小豆一丸日三服老小以意減之蜂蠆所螫以塗其上神良忌豬羊肉冷水一方無蝦蟆有乾薑四分
聖惠 羚羊角散 治小兒中蠱腹內堅如石面目青黃小便淋瀝變易無常
羚羊角(屑) 蘘荷(各一兩) 梔子仁(七枚) 赤芍藥 牡丹皮 黃連(去須各一分) 犀角(屑半兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓溫服日三四服更量兒大小加減
又方
敗鼓皮(三分炙令黃) 苦參(銼) 蘘荷根(各一兩)
上件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓溫服日三四服更量兒大小加減服之
升麻散 治小兒初中蠱毒
川升麻 桔梗(去蘆頭) 栝蔞根(各半兩)
上搗羅為粗散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓溫服日四五服量兒大小加減
雄黃散 治小兒飛蠱狀如鬼氣者宜服
雄黃 麝香(各細研) 犀角(末各半兩)
上件藥都研令勻每服以溫水調下半錢匕日四五服量兒大小加減
治小兒五種蠱毒悉主之方
上搗馬兜鈴根細羅為散每服一錢以水一小盞煎五分去滓空腹頓服當時隨吐蠱出未快吐即再服
又方 上用敗鼓皮一片燒灰細研為粉空心以粥飲調服一錢病人須臾當呼蠱主姓名病便愈
又方 上用薺苨一兩搗羅為末以粥飲調下一錢甚效量兒大小加減服之
治小兒畏忌中蠱欲死方
上用甘草半兩生銼以水一中盞煎至五分去滓分為二服當吐蠱出若平生預防蠱者宜熟炙甘草煮汁服之即內消不吐神效
治小兒中蠱毒令腹內堅痛面目青黃淋露骨立病變無常方
上用桃株寄生二兩搗細羅為散如茶點服之日四五服
又方 上用麝香半錢細研空腹以溫水調服即吐出蠱毒未效再服
治小兒中蠱下血欲死方
上取生赤雌雞翅下血服之立效
又方
上搗青藍汁頻頻與半合服
嬰孺 雄黃丸 治小兒疰病諸蠱魅精氣入心入腹刺痛黃瘦骨立
雄黃 雌黃(各四分) 丹砂 野丈人 徐長卿(各三分) 大黃(五分) 麝香(三棗大) 羚羊角(屑五分)
上為末以青羊脂和丸百日兒酒服黍大三丸日進二服或豆大亦可
〔張渙〕 雄麝散 專治蠱毒病
雄黃(水磨者細研) 麝香(別研) 羚羊角(屑) 赤芍藥 敗鼓皮(炙黃各一兩) 馬兜鈴根 薺苨 鬼臼(去毛各半兩以上除雄黃麝香外搗羅為細末)
上件八味都一處拌勻研細每服半錢濃煎甘草湯調下食前
麝犀湯
犀角屑 鬼箭 安息香 水磨雄黃(細研各一兩) 苦參 牡丹皮(各半兩) 以上搗羅為細末次用
麝香(半兩細研)
上件都拌勻每服一錢水一大盞煎至五分去滓放溫時時服