跌打秘方
論治法
大凡頭上受傷、腦髓出者,難治;骨色青者,亦難治。若他處骨肉破碎,即將空痛散敷之,內服疏風理氣湯五、六劑。傷口平復,再投補血順氣湯。若有破傷風,牙關緊閉,角弓反張之症,急以飛龍奪命湯投之。
若目受傷,將收珠散敷之,用銀簪腳以井花水蘸藥點血筋上,次以青布或用舊青絹湯洗揉,隨用還魂湯二服,待其平復,再服生血明目飲。
若鼻梁骨斷,先用接骨散敷之,次用生肌散菜油調搽,再服活血止痛散。
如口唇缺破,先敷代痛散,隨將青鶉尾下絨毛護之,以桑枝油線縫合,再敷生肌散,服活血止痛飲。有含刀在口,割斷舌頭尚未見落者,用雞蛋肉軟白衣袋其斷舌,將血丹用蜜調塗在患處,再以蜜和蠟調勻,敷在雞蛋衣上,取其微軟能通藥力。但藥在口中易散,勤勤敷之為妙。如不得速效,再以金瘡藥治之。如被人咬破舌頭者,以生蟹杵爛塗之,亦平復。
倘下頦骱骨脫落,先用寬筋散煎湯熏洗,次以綿裹大指入其口,指抵住下邊,外用手心托住,緩緩揉上推進骱骨而止,再服補腎和氣湯。有登高跌撲兩肩天井骨受傷,不便綁紮,但見傷損腫脹,即先服喘氣湯,使骨節相對,次用接骨散敷之,以綿包裹,斜連搭胸背敷之,再服活血湯。
蓋肩骱落與膝骱落同,而膝骱送上省力,肩骱送下省力,總屬易上。將一手按住其肩,一手托住其手,緩緩搖動,使其筋舒血暢,再令本人坐於低處,一人抱住其身,醫者以兩手又捏其肩,兩膝夾住其手,齊力一上。用綿包裹好,外敷接骨,內服生血補髓湯。
遇臂骱觸出,上用一手抬住其腕,下用一手按其手,內臁用足踝抵住,齊力一伸而上,即敷接骨散,以綿包之,內服生血補髓湯。
若手骱跌出,上用一手按其臼,下用一手托住指掌,用力一伸而上,此乃會脈之所宜,即服寬筋活血散,以接骨散敷之,用綿包裹,再用闊板一片,又用二寸長杉樹板四片幫貼患處,扎縛七日,可得平復。
手指有三骱臼,惟中節出者有之,然易出易上,用兩手抽伸法上之,服寬筋活血湯。有臂臼出而觸在腹內者,當另處人側臥出肉,用手隨內出外,又用手隨內上撲住其腰,下手捧住其腕,將膝揭住其上,出左向右扳,往右向左扳,一伸即上。服生血補髓湯。
蓋兩腿易於傷損,傷則兩段,先將寬筋散熏洗,使患側臥,外敷接骨散,好足同敷,用綿包裹,要四寸長杉板八片幫好,以綿繩三條綁縛,服活血止痛散三、四劑,再服壯筋續骨丹。
凡治膝蓋骨跌脫離骱,須用綿花衣捆作大包,令傷者仰臥,將包襯於膝下,一抬腳踝,若骨偏於左隨左而下,偏於右隨右而下。醫者扶定棉包,以上手挽住其膝,下手按住其腳,使臼骱相對,用力一扳,推起入骱矣。先敷接骨散,用棉包布裹挽下,以包按之,服生血補髓湯五劑,再服壯筋續骨湯。
如小膀有大小兩骨,一莖折者易治。俱折者難治。而骨折看有藕七頭(七字折斷理然而成字)易治。如兩骨平斷者難醫。更有戳穿皮肉者,尤難治也。此症與上大腿治同一法,如骨戳皮外,須將碎骨鑲上斷處,不可湯洗,將生肌散敷之。如骨折不破皮肉,以接骨散敷之。足踝之骱骨易出難上,須一手抬住其腳掬上以腳根,一手扳其腳指,左出偏其左,右出偏其右,將腳掬上,以腳根掬下,不可以一伸而上,內服寬筋活血散,腳偶被傷致令筋促痠痛,不便伸縮,宜用寬筋散煎湯洗之。
治失枕頸項強痛,令其低處坐定,一手扳其下頦,緩緩伸直矣。
凡刀槍所戳,但傷皮肉者,敷金瘡藥。傷內膜及腸胃者,不治。刀斧砍傷頭額,易發寒熱,脈細者可治,脈大者難治。損骨先療骨,傷肉先生肌,外敷金瘡藥,內服護風托裡散。自刎食管斷者,先以生半夏研細末摻之,再以青鶉絨毛和入人參末敷之,再以桑白皮油線縫之,以軟絹纏封,急切。無有青鶉絨毛,以茅針花搓軟代之,隨用紫金丹和入胎骨一分酒調,用匙灌下,再用護風托裡散服之。有肚皮破而腸出者,先去病人指甲。如腸出食可進者,急用紡紗車對患處,順搖勿使風傷患處,將溫水揉之令入,用桑白皮搓線縫合破處,外敷金瘡藥,服通腸活血湯。
一凡夾棍傷,出衙門即用熱童便一盆,將足浸之,如便冷燒紅磚二塊淬之即熱,直至童便面上浮起白油膩,其傷盡處,庶不爛潰。再用肥皂搗於泥,入雞蛋清和勻敷傷處,以草紙包裹,用腳帶條縛緊,一夜不動即效。內服湯藥末藥見後。
論傷各要害處不治
凡受傷之人,痰多及眼珠淡白者不治。
唇吊者不治。
失枕者不治。
口鼻黑及屎黑者不治。
目斜視氣響者不治。
喘急心高者不治。
耳鼻赤色者不治。
如斷蓋心骨及耳內腦後衣,並穿破陰囊陰戶,傷重痛苦難忍,瘀血攻心,未有不死者也
囟門蓋骨碎,腦髓出者不治。
鼻梁兩眼平對處,打斷不治。
兩太陽系空虛處,傷重者不治。
小心突結喉打斷不治。
結喉下橫骨上空潭處,塞下有橫骨,下直至人字骨,懸一寸三分為一節,傷下一節即凶一節,不易治。
心坎即前心,人字骨處受傷者必暈悶,久必吐血,血泛不治。
食肚在心坎下,傷者必反胃,不治。
丹田臍下一寸三分,內膀胱穴,若倒插,一月必死。
睪丸即外腎子,捏碎不治。外胞傷破尚可縫。
腦後與囟門被木器傷者,不治。
天柱骨與突對摺斷者,不治。
百旁(勞)穴與塞下相對,背傷重者不治。
兩腎與臍相對,在脊骨左右,受傷者,或哭或笑不治。
海底穴乃大小便交界空虛處,受傷不治。
氣門在乳上動脈處,傷即氣塞,救治稍遲,三時必死。
軟肋在左乳下即食肚,受傷救治稍遲,三時必死。
膻門在右乳,傷重即痰湧,不治。
血海右乳之下,膻門之右,是脅將盡處,傷重不治。
兩乳之上傷左者,久必發嗽,傷右者,久必發呃,醫遲不治。
中脘在心口下當胃處,傷重不治。
肺底在腰以上,中間高處是。如傷重者,不治。
章門在脊骨上第三節,傷重不治。
中會在中脘之下、丹田之上,傷重不治。
風門在左右胳肢下,傷重不治。
前心後背受傷者,久而成怯症(後背尾至十八節,則是背心)。
小膀肚受傷者,久則成黃病。
論用藥
自然銅乃接骨之要藥,惟敷藥不用,湯飲必須用之。以續斷、五加皮為佐;活血以紅花、當歸為主;理氣以青皮、枳殼為先;破血以桃仁、木通為君;補血以芍藥、生地為最。若欲疏風先須理氣,活血亦須順氣為要。在足木瓜為引經藥,在手桂枝、桑枝亦可。
論各穴要害之處
大凡人左胸為氣門,右胸為痰火;左肋為食肚,右肋為血海。前胸為龍潭穴,背心為海底穴。左乳傷發嗽,右乳傷發呃。兩腰為二珠穴,傷則發笑。男子傷於上部易治,以男子氣盛、上升故也,女子傷於下部者易治,蓋女子血盛、下降故也。
蓋大凡致命處,則頂心、太陽、耳竅、咽喉、胸膛、兩乳、心坎、肚臍、兩脅、腎囊、陰戶、腦後、耳根、脊膂、背心、兩後脅腰眼並頂心之偏左偏右、額顱、額角,傷重者皆能致命。
大凡人受全體者,死速。傷肩背死遲,傷左半身者氣促,面黃浮腫,右半身者氣呃,面白血少,傷背者雖不速死,百日後必死,以五臟皆繫於背故也,宜服延生藥酒。傷胸者必嗽咳迷悶,面黑,發主三四日死,以胸乃血氣往來之所,服七釐散、行氣活血湯。
大凡跌打傷輕不致命,但覺兩肋疼痛者,此肝火有餘,實是火盛之故也。或有平日登高跌撲者,原有瘀血瘀滯,今又因新傷而發痛也。或有痰積、食積而痛者,或有醉飽房勞、脾氣虛耗,肝木乘脾胃虧虛,當心連兩肋而痛者。又有傷寒發熱而兩肋痛者。左肋痛,氣與火;右肋痛,痰與食。瘀血痛者,傷處必有紅腫。若肥白色之人身發寒熱而兼肋痛者,多因氣虛;黑瘦之人發寒熱而痛者,大約陰陽兩虧,必日輕夜重,多怒腰痛,此亦瘀血凝滯故也。
論驗輕重傷訣
一看眼,凡內傷積有瘀血,白睛必有紅筋,筋多瘀血多,筋少瘀少。若眼珠動運有神氣者,可治,否則難治。
二看手指甲,以我手大指押病者指甲上,一放開血色即還原者,可治。若遲緩還原,或烏色或紫色者不治。
三看陽道,不縮及有小便者可治,否則難治。
四看足指,與看手指甲同一法。
五看腳底,紅色者易治,黃色難治,五色全犯者不治。
六看脈息,若胃氣和平者易治,六脈浮數兼有外感也,難治。六脈微絕,胃氣將盡者,不治。
論用藥要訣
凡治跌打損傷重症,不可匆忙下藥,若患者不能開口,先將烏梅嚼爛擦其牙齦,或將皂角末吹入鼻中得噴嚏,口即開,隨用韭菜根搗汁燉熱,和童便服之,不下咽者難治。若納下,即同瘀血吐出,視其傷之輕重,先服奪命神丹,隨服疏風理氣湯,外敷吊傷丹。若小便不通,用火灸法或熏洗法。如破碎傷,用封藥護之,次服接骨紫金丹。若腹痛者宜行,行後審症輕重,依方加減可也。
凡人被打,七日之內血氣未曾積聚,只宜發散活血。十四日之內瘀血積胸,其勢將歸大腸,故肚內作痛,宜用行藥。
凡人初打必有氣鬱,或受風寒,恐血氣攻心,宜服護心丹。
凡人看指甲,先看中指甲,黑色者傷重,腳指甲黑色者亦重。眼內有紅筋,或眼白珠赤色者亦凶,面黑者大凶,睪丸(即外腎子)上升者更凶,腳底黃色者亦凶。
凡人被打傷重,不能運動,用推法。以二人挽起其頭四五次,即吐出涎沫甦醒。如不吐,以牙皂末五分煮酒調灌,得吐即醒。牙緊不開,用烏梅擦牙法。
凡人受打,拳向上者其氣順,平打者其氣塞,倒插者其氣逆,逆則血瘀,故倒插傷尤難治也。
凡人受打自覺傷重,醫藥不及,將童便乘熱飲二三匙,或以生地龍五、七條,洗淨搗爛,熱酒沖服,渣敷傷處,然後急醫,方保無虞。
凡不肖醫生遇傷症,先用劫藥,將生半夏、草烏入口,即頭浮面腫眼腫,寒顫咬牙,不必驚駭,過三時自平復。為醫者當救人為急務。
凡用引經之藥,上部用川芎,手用桂枝,頭用白芷,胸腹用白芍,臍下用黃柏,左肋用青皮,右肋用枳殼,腰用杜仲,下部用牛膝,足用木瓜,身用羌活,當歸。不論跌打各傷,須要用看附。
傷肝部者,面色青兼紫紅色,眼赤發熱,主七日死,先服流傷飲,次服小續命湯,後服中和丸。
傷心口者,面青氣短吐血,呼吸大痛,身體不能動者,主七日死,先服流傷飲,次續命湯,後服中和丸。
傷食肚者,心下作陣痛,身發熱,腹高浮如鼓皮,氣促,飲食不進,眼閉口鼻面黑,主七日死,先服大續命湯,次服中和丸,倒插傷者不治。
傷兩腎者,兩耳即聾,額角黑色浮光,常如哭狀,主半月死,先服生血飲,次服流傷飲,後服中和丸。
傷小腹者,面腫氣急或時作痛,口吐酸水,主三日死,先服續命湯,後服中和丸。
傷大肚者,糞後血急而又澀,面赤氣滯,主半月死,先服流傷飲,次服續命湯,後服中和丸。
傷膀胱者,小便痛澀,不時有尿膨脹,發熱,主五日死,先服續命湯,次服行氣活血湯。
傷陰囊陰戶者,血從小便出,主三日死,先服護心養元湯,次服大續命湯。
傷胸背者,面白肉瘦,食少,發熱咳嗽,主半月死,先服流氣飲,次服中和丸。
傷氣海者,氣喘大痛身瘦,夜多盜汗,食少腫痛不寧,主一月內死,先服流傷飲,次服中和丸。
傷血海者,血妄行,口常吐出,胸前板住作痛,先服活氣湯,次服流傷飲,再服藥酒,若不取效,主一月內定死。
傷兩肋者,氣喘大痛,睡下如刀刺,面白氣虛,先服活血順氣湯,次服續命湯,主三日死。
論各傷主方
傷章門者用當歸紅花飲。傷血海者用血竭煎。傷氣海者用木香飲。傷中脘者用麻黃飲。傷中會者用乳香飲。傷風門者用五加皮飲。傷丹田者用十大功勞飲。傷肺底者香附飲或五加皮飲。傷後脅者用象膽煎。傷腰者用杜仲飲。打傷撲心者用九龍飲。傷頭者用羌活飲。傷手者用桂枝飲。傷囟門者及兩太陽服麻芎丸(眼傷亦可服之)。傷鼻梁及結喉用紫金丹服之。傷兩耳必暈悶,與下傷胸同一治法。傷胸前橫骨下三節必吐血或咯紅痰,服紫金丹童便浸煎,橫骨下服勝金丹收功。傷心坎下必口噤心悶,行動不得,服奪命丹。傷心坎下至小腹,先服猛蠅散,再用行藥。傷膀胱小腹,用灸臍散通之,再服行氣活血藥。腦後傷破服紫金丹、麻芎丸。陰囊碎破先用封藥,再用青鶉絨毛封之,又用桑皮線縫之,再服麻芎丸。傷左乳必發咳,先服紫金丹,次服勝金丸,再服六味地黃丸,方中加止咳藥。傷右乳發呃,先用奪命丹三服,次服猛蠅散,服之後用活血理氣之藥。傷前胸後背用桔梗、青皮為引,服活血理氣之劑。傷手用落得打草煎湯浸洗,服桂枝湯飲。傷腿用兩頭尖膏,再服活血補血藥。傷腰背用麩炒熨,再服煎劑。若腰痛用補骨脂、杜仲、鳳凰衣三味為末,切開豬腰子,入藥在內紮好,加青鹽、陳酒煮食。傷海底穴必因腳踢其氣上衝,覺耳內一聲響,即必暈絕倒地,先服護心散,再服活血藥,若便結用臍熨法。傷尾閭穴(在尻骨盡處),服車前子末七分,米湯下,再以麩皮、蔥姜糟同熱熨之,再服活血之藥。傷膀胱肚腹,服紫金丹,次服行血活血藥加茵陳。如治緩則成黃痛。傷顫門必口噤,目反張,在七日內服奪命丹,七日外用煎劑下之。若傷在上部,忌用行藥,先服紫金丹趕下瘀血,再服行藥。傷血海者,久而成血癖,治法以水拌麵,搓作長條,四圍安定,中放朴硝或芒硝,以紙三四層蓋之,外將腳帶捆定,將炭火燒紅入熨斗內熨之,聞腹中有響聲,血癖已消,再服活血補血之藥。傷氣門者,氣必塞,目反口噤身僵,過不得三時,救遲其氣下降,撒屁則無救矣。此時不可慌張亂治,急以我耳傍其口,聽候其氣息,如無氣者必傷於倒插,須揪其發伏我膝上,輕敲其背,若得氣從口出則醒。或氣門左右受打皆致悶暈,俱不可用表散,左服藥紫金丹,右服奪命湯丹,至三日上必發熱,仍服表汗藥去風可也。