醫方絜度

作者
錢敏捷
朝代

古醫方得人乃傳非人勿言故自漢以前皆稱禁方至後漢張仲景具濟世之才憫死亡之苦乃勤求古訓博採眾方特著傷寒雜病論合十六卷條分縷析審證處方俾業醫者潛心考究可以見病知源宛如指南有針皆可執此以治病庶不致茫無頭緒也良醫與良相同功信非虛語自後名醫輩出一人必有一證之專門亦必有良方之傳述先兄勤民秉性聰穎細承庭訓不僅醫道即天文地理奇遁等書無不洞悉原由與儒人談古論今互相辯論均皆折服此書乃君採擇後賢方義匯成一書名曰:《醫方絜度》,卷分三帙方共二百六十有餘首逐方註釋間附以親手試驗之作惟仲景經方概不採入雖非仲景之翼方隱然有繼述聖賢之意抑其一片濟世之慈心亦可以同垂不朽洵醫家之寶筏也
上敘一首原以另紙草稿夾於冊內茲移錄卷首一二筆誤之字亦已改正作此序者乃著者之弟錢緩之也

煎藥用水歌

急流迅速堪通便宣吐回瀾齏水宜百沸氣騰能取汗甘瀾雨水意同之陰陽霍亂與瘧用經絡痹阻酒可醫新汲無根皆取井除煩去熱補陰施地漿解毒露清暑臘雪寒冰療疫奇更有輕靈氣化水奇功千古少人知善調升降充津液滋水清金更益脾

服藥法則

急服有通口直飲重劑治下部宜之有趨熱連飲輕劑發汗宜之
緩服有趨熱徐徐小飲治肺病宜之有大劑頻頻連飲虛證熱證消證宜之有含在口隨津自下治咽喉病宜之
冷服有寒劑冷服治大熱證宜之有熱劑冷服治假熱病宜之
熱服有熱劑熱服治大寒病宜之有寒劑熱服治假寒病宜之
溫服有補劑溫服氣血虛者宜之有平藥溫服病不犯大寒熱者宜之
空心服病在肝腎者宜
食後服病在上部者宜之
有食遠方服病在中部者宜之
臨臥服病在上部素有積者宜之
一二滾服發散治上部者宜之
數十滾服溫補治中下部者宜之

丸藥法則

丸大而堅或蠟糊治下焦病宜之
丸小而鬆用水法或酒糊治上焦病宜之
丸如綠豆用蜜糊或曲糊治中焦病宜之

卷一

四君子湯(局方
主中氣虛弱面白言微肢軟脈弱
人參 白朮(各二錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢)
水煎服
張路玉曰人之一身胃氣為本胃氣王則五藏受蔭胃氣傷則百病叢生故久虛不愈惟有益胃補腎兩途氣虛者補之以甘溫四君子具坤順之德有乾健之功得甘溫中和之氣專培中土使藥氣四達則周身之機運流通水穀之精微敷布有如君子成人之德也
生鐵落飲(內經
主肝陽上升怒狂一切急暴之證
生鐵落(一兩)
水三杯煮取一杯飲水
王晉三曰鐵落生則氣寒味辛其性直行內降下氣疾速用其槌出之花庶得外走經絡開結於木火之中借金以平木質重以墜陽故治肝陽上升之怒狂立效經云奪其食則已是穀食又在禁例易以麥飯並可鎮肝候政
導赤散(仲陽)
主心熱移腸口糜舌碎莖痛溲黃赤
生甘草梢(一錢) 木通(二錢) 生地黃(三錢) 淡竹葉(一錢五分)
水煎服
錢鬥保曰赤色屬心導赤者導心經之熱從小腸而出也然心移熱於小腸故不用黃連直瀉而用生地滋腎涼心木通苦通火府竹葉通利小腸甘草梢瀉最下之熱導心經之熱也利水而不傷陰瀉火而不伐胃所以為妙
當歸龍薈丸(守真)
主肝經實火暴厥癇痙脅痛驚悸便閉淋癃陰囊腫脹耳聾頭痛痛經色紫
當歸 黃連 黃芩 龍膽 梔子 黃蘗(各一兩) 蘆薈 麝香 青黛 大黃(各五錢) 木香(二錢五分)
為末神麯糊丸
汪訒庵曰木為生火之本肝火盛則諸經之火併起故以黛薈龍膽直折其火先平其甚者諸火無不漸平當歸滋養血液以制陽光四黃梔子使三焦之火悉從二便而出麝泄氣開竅靈通周至則火自泄矣然非實火不可輕投
普濟消毒飲(明之)
主風火熱毒上蒙清竅頭面腫赤痛
鼠黏子(碎) 生殭蠶(各三錢) 板藍根 羚羊角 金銀花 馬勃 元參(各二錢) 菊花(二錢五分) 茶(一錢) 甘草 薄荷(各八分)
為末一半湯調頻服一半蜜丸噙化
吳鞠通曰東垣謂邪熱客於心肺之間上攻頭目乃為腫痛特製此方以治之此方之妙在馬勃殭蠶馬勃出於汙穢之地至大不腐蠶亦僵而不腐故能化穢毒而使還清以其得清氣獨全也清熱敗毒利肺氣制邪火羚羊熄風平肝避瘟疫茶宣泄風毒使從表出大抵此方皆以輕藥直走上焦肅肺泄風清熱消毒噙化頻服所謂在上不厭頻也若不應者宜五利大黃湯
何人飲(景岳
主瘧久元虧心腎不交不寐盜汗夜熱
何首烏(搗四錢) 人參(一錢五分)
水煎服
錢韻之曰久瘧元虛邪伏不出必用人參以托邪外泄扶養元氣與露姜飲為對待久瘧元津兩虧腎液不潮或暑入榮分陰液被爍心腎不交者宜此方人參以生津液首烏調和氣血外散客邪邪退元振病安從來然交藤首烏苗也治不寐交陰陽者宜用交藤為妙如液干便澀首烏為宜
香連丸(局方
主濕熱內阻食滯中宮下利赤白後重
廣木香(一錢五分) 黃連(二錢)
神麯糊丸
葉天士曰夏秋利疾固是濕熱積滯古人稱曰滯下謂滯在氣滯在血不獨食滯一因也木香調氣導滯黃連清化濕熱二物相須夏秋下利初起第一神方
歸脾湯(局方
思慮傷脾驚悸健忘不寐盜汗心脾作痛月經不調面唇無色失血過多膚黃肢軟
黃耆(炙) 人參 白朮(各二錢) 當歸(一錢五分) 茯苓 棗仁(各三錢) 木香(五分) 遠志(一錢去心) 炙甘草(七分) 龍眼肉(四錢)
水煎服
羅東逸曰夫心藏神其用為思脾藏智其出為意見神智思意火土合德者也故脾陽苟不運心腎必不交彼黃婆者若不為之媒合而心陰何所賴以養此取坎填離者所以必歸之脾也其藥一滋心陰一養脾陽取乎健者以壯子益母然恐脾郁之久思意不通故少取木香以開氣醒脾使能速通脾氣以上行於心脾之所歸正在斯耳
徐靈胎曰補脾有二法一補心以生脾血一補腎以壯脾氣此乃心脾同治法補後天以生心即所以調經又為血虛不復之聖方
射影散(椿田)
主沙蜮吐利肢麻而冷目陷脈伏
衛矛 雷丸 龍齒 中黃(各三錢) 射干(一錢五分) 肉桂 附子 炮姜 琥珀(各五分)
為末黃土湯調服
沙蜮一證非六氣非七情是射工之所傷其物也如蟲如鬼不能捕捉其傷人也含沙射影人影被射即吐利交作須臾不救病名沙蜮自古迄今療治之方惟此而已治之之法因其蟲也用雷丸以殺之因其鬼也用衛矛以殺之因其毒也用射黃以解之因其陰邪也用龍虎以鎮之因其傷陽也用桂附乾薑以挽之面面周到可謂神妙他如玉樞洗毒俱可參入若傳屍冷勞亦可假用但用此方必須細審如舌白滑脈伏而家家如是然即疫證也若有一毫熱象忌服宜用定亂等法為穩
半夏茯苓天麻湯(明之)
主風痰頭痛眩暈嘔吐
半夏(薑汁製) 天麻(各一錢五分) 茯苓(三錢)
水煎服
葉天士曰治痰須健中熄風可緩暈此方是也
汪訒庵曰痰飲非苓半不能除內暈非天麻不能定且三味並皆益氣健脾也
香薷飲(局方
主夏感寒濕或過生冷頭痛惡寒無汗水腫腹痛泄瀉
香薷 厚朴(各五分)
水煎溫服
薛生白曰此夏令感受寒濕或飲冷太過陽氣為陰寒所遏故用香薷之辛溫散寒利水發越陽氣厚朴苦溫除濕而行滯也
李東垣曰香薷乃夏月解表之藥猶冬月之用麻黃氣虛人不可多服今人謂能解暑誤矣
越鞠飲(震亨)
主氣鬱結
香附 神麯(各三錢) 蒼朮(八分) 梔子(一錢炒) 川芎(五分)
水煎服
費伯雄曰大凡郁病必先氣病氣得流通鬱於何有此方云統治六郁豈有一時而六郁並集者乎須知古人立方不過昭示大法氣鬱者香附為君濕鬱者蒼朮為君血鬱者川芎為君食鬱者神麯為君火鬱者梔子為君相其病在何處酌量加減方能得古人之意而不泥古人之旨讀一切方書皆當作如是觀
郁李飲(仲陽)
主驚恐後邪襲肝膽驚悸夢惕目不得瞑
郁李仁(酒浸三錢)
水酒煎服
薛生白曰滑可去著郁李仁性最滑脫錢氏治驚恐後肝系滯而不下始終目不瞑者邪留於膽膽為清淨之府藏而不瀉是以病去而內留之邪不去寐則陽氣行陰膽熱內擾肝魂不寧用郁李仁以泄邪必用酒浸者以酒氣獨歸膽也
牛黃清心丸(謐齋)
主溫邪內陷胞絡神昏譫語
牛黃(二分五釐) 辰砂(一錢五分) 黃連(五錢) 黃芩 梔子(各三錢) 鬱金(二錢)
蒸餅糊丸湯調服
王晉三曰溫熱入於心胞邪在裡矣草木之香僅能達表不能透里牛黃幽香物性乃能內透胞絡與神明相合梔子瀉心火鬱金通心氣硃砂鎮心神合之牛黃相使之妙定建奇功
玉女煎(景岳
主水虧火盛牙疼吐衄
石膏 生地(各五錢) 麥冬(二錢) 知母 牛膝(各一錢五分)
水煎服
錢韻之曰少陰之陰不足陽明之火有餘水虧火盛血熱妄行故以膏冬一瀉陽明之火一滋陽明之液知地一清少陰之火一補少陰之水使以牛膝滑通下竅則二經之火咸從下趨矣下部不固者忌服
蔥豉湯(肘後
主外感初起惡寒頭痛畏風無汗
蔥白(一握) 豆豉(一升綿裹)
水煎服
華岫云曰在內之溫邪欲發在外之新邪又加此方最為捷徑表分可以肅清
王孟英曰葉氏於新邪引動伏邪亦主是方蓋此方為外感初起必用之藥石頑謂虛人產後感冒靡不隨手獲效然胎前外感未嘗不是妙劑
威喜丸(局方
主飲食積滯蟲痞脹滿久瘧利沉冷積塞
木香 肉蔻(各四錢) 炒乾姜(二錢五分) 巴豆(二十粒去油) 杏仁(四十粒) 百草霜(五錢)
為末黃蠟一兩五錢酒煮一時去酒將蠟入麻油七錢拌勻趁熱丸如綠豆大每服三十丸
冷積於脾非香乾薑不能溫麻油不能下飲食於胃全賴命火烹煮乃能輸散若火一衰則食冷而停滯百草霜釜下之墨能扶命火所謂釜底添薪之法蠟和則不傷中而緩下積滯也
徐靈胎曰用蠟之義最精凡治積新病宜急下久病宜緩下此方治久患寒積之症乃緩下法也
補心丹(道藏
主思慮過度心血不足怔忡健忘舌瘡
生地(四錢) 人參 元參(炒) 丹參(去頭尾) 茯神 桔梗 遠志(炒各五錢) 棗仁(炒) 柏仁(炒去油) 天冬(炒) 麥冬(炒) 當歸身 五味子(炒各一兩)
為末蜜丸朱衣淡鹽湯送下
柯韻伯曰心者屬火所以主之者神也火盛則神困心藏神補神者必調其心補心者必清其火而神始安則心能任物矣
葉天士曰養神通志補而兼清制伏蹺陽道路則榮液升降如常矣
此方之妙在於桔凡思慮過度必心氣抑鬱鬱則化火火盛則血液傷而心神困憊矣若徒用參歸等滋陰清火不特郁不能開而脾胃素弱者得無妨食作瀉之慮乎佐此二味則藥不礙鈍且桔梗能宣心之郁遠志可交通心腎心郁開則火鬱散而滋血清火得其益矣腎水上濟則心神得養則聰明開而記憶強矣然病來非暴故用丸劑以緩調也若歸脾之木香妙香之麝香逍遙之柴胡皆此意也
致和湯(天士)
主溫熱病後津液不復胃氣不醒口渴不寐寐醒咽乾不飢不食便不通爽
石斛(三錢) 穀芽(五錢) 南沙參(一錢五分) 麥門冬(搗一錢) 貝母(去心二錢) 茯神(二錢五分) 枇杷葉(去毛四錢) 甘草(五分)
水煎服
華岫云曰凡著書立說竟將脾胃總論今觀葉氏之書始知脾胃當分析而論蓋藏府體用各殊也其立論云納食主胃運化主脾脾宜升則健胃宜降則和太陰濕土得陽始運陽明陽土得陰自安以脾喜剛燥胃宜柔潤凡遇稟質木火之體患燥熱之證或病後熱傷津液以致九竅不和都屬胃病先生必用降胃之法所謂胃宜降則和者非用辛開苦降亦非苦寒下奪以損胃氣不過甘平或甘涼濡潤以養胃陰則津液來復使之通降而已矣此義即宗內經所謂六府者傳化物而不藏」,以通為用之理也
徐靈胎曰此病解之善後方也蓋大病之後必有留熱治宜清養後人概用峻補以留其邪則元氣不能驟復愈補愈虛矣
王孟英曰凡溫病後氣液兩虧不能峻補皆可以此湯調理方出葉案惜未有名世人每多忽略故因名其方曰致和謂於撥亂返正之後以致中和則天地位萬物育化日舒長更何復病之有哉
麻蘇飲(叔微)
主老人產後血液衰少大便不通
蘇子 麻仁(各等分)
擂汁飲
葉天士曰血液枯燥風秘便艱皆可取用一以降氣一以潤腸雖藥味殊常而功效甚捷
三仙丹(飛霞)
主冷食積滯脾氣被遏痢疾誤澀
五靈脂(二兩) 木香(五錢) 巴豆仁(四十粒去油)
神麯糊丸
此方為冷食填於太陰而設與承氣為對待彼則熱結於胃此則寒滯於脾也故以木香宣揚脾氣靈脂導滯化食巴霜通便下積也若輕者用保和丸
犀角地黃湯(局方
主陽明熱盛少陰水弱血熱妄行牙宣吐衄口糜舌碎大便黑瘀
犀角 芍藥 丹皮(各三錢) 生地黃(一兩)
水煎服
吳鞠通曰邪在血分熱爍血液故以犀角入血分清熱引腎水上濟心火地黃去結熱積聚而補陰芍藥去瘀血安新血丹皮瀉惡血並血中伏火也
大殺鬼丸(曉瀾)
主鬼祟作狂罵詈不避親疏逾垣上屋
虎頭骨(三兩) 藜蘆 鬼臼 天雄 皂角 雄黃(各一兩) 桃木屑(酒浸一合)
為末蜜丸硃砂金箔為丸
錢韻之曰鬼祟為患必亂有情識之藏大要不出心肝膽三經必元氣不振鬼祟能附附則擾亂神明無所不作故以虎頭骨之威以辟邪鬼臼搜逐痰血蓋祟附必神魂離宅痰血輦入與鬼為伍去其痰血則祟無依附復以二雄金箔純陽之物迅掃陰邪鬼祟焉有不去之理哉或兼服玉樞丹亦可但邪祟一去即當大補元氣得強邪無容足矣
青蒿白薇湯(孟英)
主熱入陰分夜瘧有汗經淡超前
青蒿(三錢) 白薇(二錢)
水煎服
暑熱入營肝血熱熾必脈數舌紅故用白薇清陰血之熱青蒿領從少陽而外泄凡冬溫鬱火在血分皆宜用也
涼膈散(守真)
主時邪蘊熱內閉膈間身熱少汗目赤口渴口瘡唇乾吐衄昏煩便閉發斑發狂
連翹(四兩) 大黃(酒浸) 甘草 芒硝(各二兩) 梔子(炒) 黃芩(酒炒) 薄荷(各一兩)
為末竹葉十片白蜜一匙湯調服
王晉三曰膈者膜之橫蔽遮隔濁氣不使上熏心肺者凡蘊熱內閉於膈其氣先通心膻中火燔氣機似痹自當內外分消故以薄荷辛涼發散甘甘苦化陰芒硝從心小腸而下泄大黃引熱下行為散者散以散之之義庶幾燎原之場頃刻為虛靈之府古人贊其神妙信哉
喻嘉言曰風火上炎胸膈正燎原之地所以清心寧神轉舌涼膈之功居多不可以宣通腸胃輕訾之也
花蕊石散(可久)
主血凝壅聚胸膈進痛湧血色黯血逆血暈胞衣不下腳氣衝心 
花蕊石等分為末童便調服
張石頑曰此破血之峻劑功專化血為水故主陰凝暴湧之血或瘀血上衝之證葛氏與十灰散並出不分寒熱主治當知十灰主火炎上湧此方專導陰凝其用童便使所化之血領從下出且能降逆而止暈也
生脈散(千金
主熱傷元氣氣短倦怠口渴多汗脈散大
人參(三錢) 麥門冬(一錢五分) 五味子(一錢)
水煎服
吳鶴皋曰一補一清一斂養氣之道備矣脈得氣則充故名生脈也
徐靈胎曰此傷暑之後存其津液之方也即復脈內取參麥二味以止汗故加五味近人不論何病每用此方收住邪氣殺人無算蓋本為邪淨元虛而用也
半夏湯(內經
主陰陽不交目不得瞑
半夏(五合治) 秫米(一升)
勞水揚之萬遍取清者葦薪煮沸內藥再煎飲一小杯以知為度汗出則已
蔣寶素曰經謂胃不和則臥不安陰虛則不寐胃者衛之原不和則衛氣獨行於陽不入於陰則陽蹻脈盛目不得瞑半夏生當夏半感一陰而生調和陰陽秫米假道胃衛以入脾陰而達陽蹻復用流水輕揚葦薪武火寓升降交通之意陰陽和臥立至矣
三才湯(潔古)
主陰虧內熱自汗盜汗夜熱目眩乾咳
天門冬(二錢) 人參(三錢) 生地黃(四錢)
水煎服
汪訒庵曰藥有天地人之名而滋補亦上中下之分使天地位育參贊居中故曰三才為熱傷陰液神方
香附旋覆花湯(鞠通)
主邪留於絡脅痛咳嗽寒熱痞塊嘔逆脘痛腹痛奔豚
香附(三錢搗) 旋覆花(二錢綿裹)
水煎服
邪氣久羈內留經絡抑鬱傷肝木土失和故以香附疏肝解鬱調氣和絡旋覆和肝逐飲疏通經絡旋轉中樞二味相需庶經絡通而木土和邪郁焉有不解之理乎且不論內傷外感新久實虛氣血皆建奇功誠有利無弊之良方也惟大便泄瀉者忌用
清燥救肺湯(嘉言)
主諸氣膹郁秋燥傷肺乾咳
桑葉 石膏(各三錢) 甘草 胡麻(炒各一錢) 阿膠(八分) 麥冬(一錢五分) 人參 杏仁(各七分) 枇杷葉(三片去毛)
水煎服
王晉三曰燥曰清者燥為火氣當清以潤之肺曰救者肺為嬌藏不容緩圖當急救也喻云胃為肺之母故以膏草生津補土潤燥養肺枇杷清肅肺金氣化膠壯生水之源雖亢火害金水得承而制之則肺清肅而治節行尚何有喘嘔痿厥之患哉
二至丸(楊起)
主腎陰不足風陽上升牙宣吐衄頭痛眩暈
女貞子(一兩) 旱蓮草(七錢) 桑椹(一兩熬膏)
為末膏丸
女貞益肝補腎並瀉相火旱蓮補陰益精並熄內風桑椹流通關節滋養營血二藥採於冬夏二至又能暗轉陰陽也故陰虧人最宜長服
滋腎丸(明之)
主熱閉下焦陰火上衝癃淋呃忒口不渴
黃蘗(酒炒) 知母(酒炒各二兩) 肉桂(一錢)
為末蜜丸
李明之曰小便者膀胱所主生於肺金肺中伏熱水不能生是絕小便之源也渴而小便不通者肺氣不得降也故用氣薄淡滲之藥瀉火而清肺金之正化滋水之化源也若熱在下焦而不渴是絕其流而溺不泄也須用氣味俱厚之藥除其熱而泄其閉也一燥一潤相須為用佐以肉桂寒因熱用伏其所主而先其所因則鬱熱從小便出而關開矣又陰火上衝吸氣不入陰中伏陽衝脈上衝呃忒牙宣巔痛連足夜甚者用之立效
王孟英曰此能引肝火迅速下行若夾風者宜龍薈丸大泄風陽直折肝膽逆升之火所當分析也
費伯雄曰腎水大虧不能制火飛龍上亢此方用知柏以象二陰肉桂以象一陽仍取坎卦之義以通生化之原意義極精非尋常導龍歸海也
羅東逸曰此方以黃柏之苦以堅腎則能伏龍雷之沸火是謂浚其原而安其流知母之清以涼肺是謂沛之雨而騰之露然恐水火不相入而相射故益以肉桂為反佐兼以導龍歸海也
左金丸(震亨)
主肝火上逆木乘土位脘痛吐嘔疝瘕
黃連(六兩) 吳茱萸(一兩)
為末水丸
葉天士曰此方瀉肝謂肝家鬱火上衝大苦寒降其火大辛熱泄其氣
汪訒庵曰黃連瀉心清火茱萸解鬱引熱下行一者正治一者反治故能相濟以立功也名曰左金謂火熱清則金令行於左而肝自平
坎離丹(聖濟
主心腎不交面赤不寐怔忡眩暈舌碎
枸杞子(五錢) 元參(一兩) 甘草(三錢)
同搗為丸湯調服
心屬離火在上腎屬坎水在下離中耦畫生陰心氣日欲下交坎中奇畫生陽腎氣日欲上承火水相交何病之有苟失其交疾瘲蜂起杞子甘溫助君火之神元參苦寒滋天一之精氣欲交上下必調其中甘草甘平和中養胃交合腎心則火來坎戶水到離宮中樞旋運而諸病自痊矣陰陽水火雖屬一氣微有分別如半夏何人交陰陽也是方交心腎也交陰陽者橫也交水火者縱也
火劑湯(倉公)
主陰寒凝結二便不通勢甚危急
硫黃(二錢) 火硝(一錢) 巴豆(三粒)
長流水煮冷服
錢韻之曰陰濁上干下寒竊踞腹痛便閉此為陰結其勢孔亟諸寒攻下附和其陰多見格拒半硫來復無迅速之功非此剛劑不可硫黃純陽石火之精大破陰寒格拒補助命火疏利大腸宣導濁陰得火硝純陽之藥同氣相求迅掃濁陰使之下趨即以巴豆之猛急通大便便通則濁陰下出清陽得闢矣流水者取其行速也名曰火劑謂此劑如火之烈如火之急刻不容緩之詞也
犀角地黃湯(晉三)
主溫熱入絡神煩有汗諸藥不效者
犀角 連翹(各三錢) 生地(五錢) 甘草(五分)
水煎服
王晉三曰溫熱入絡舌絳脈數八九日不解經寒之散之攻之熱勢並熾得此立效者非解陽明熱邪解心經絡熱也犀地走心經專解營熱連翹入心散客熱甘草入心和血絡以治熱邪入絡於理無悖
大補陰丸(震亨)
主陰虛陽浮牙宣齒痛面赤遺精
黃蘗 知母 生地(各四兩) 龜膠(二兩)
為末膠丸
葉天士曰五志過動龍相無制陰精走泄欲固其陰先和其陽和陽之道在補陰以潛陽故取介以潛陽苦以堅陰甘以補陰也
龍膽瀉肝湯(局方
主肝膽實火濕熱耳腫陰挺淋濁
龍膽(酒炒一錢) 黃芩(酒炒) 梔子(炒各一錢五分) 木通(八分) 甘草(三分)
水煎服
錢韻之曰肝膽實火濕熱左脈必見弦數龍膽花開青碧得龍膽之名龍乃東方之神膽屬少陽甲木稟東方木氣而味苦澀寒主清斂肝膽之火化濕瀉熱一名游龍行性至速竄絡最急故以為君黃芩清內外濕火梔子瀉上下濕火合草木之通泄火府庶周身諸火一齊從小便而泄名曰瀉肝謂五藏之火肝必先生五志化火都從肝出言肝則可概其餘也
白虎加地黃湯(孟英)
主溫病氣血兩燔身熱多汗目赤口渴引飲
石膏 生地(各一兩) 甘草(一錢) 知母(五錢)
水煎服
溫邪化火津液欲竭氣血兩燔不得不用氣血雙清之法故用白虎退氣熱救胃津肅肺氣合生地清血熱保津液則氣血邪熱一齊掃清矣然必舌絳苔黃脈洪自汗方可用之較化斑湯為淺一層立法
玉液湯(濟生
主肝風痰飲眉稜骨痛
半夏(治二錢) 沉香(七分)
水煎服
肝風挾痰飲上逆急治之方惟此耳方取半夏消痰滌飲大凡木物入水必浮此則沉而不浮故降肝風之上僭也
紫雪(局方
主內外煩熱不解狂易叫走發斑發黃口糜腳氣瘴毒蟲毒熱毒藥毒鬼魅驚癇
黃金(一百兩) 寒水石 石膏 滑石 磁石(水煮各三斤去渣入後藥) 升麻 元參 甘草(炙各八兩) 犀角 羚羊角 沉香 木香(各五兩) 丁香(一兩並搗入前藥汁中煎去渣入後藥) 朴硝 硝石(各二斤剔淨入前藥汁中微火煎不住手將柳木攪後汁欲凝再加入後二味) 辰砂(三兩研末) 當門子(一兩二錢入藥拌勻)
冷水調服
葉天士曰溫熱時癘上行氣分而漸及血分非如傷寒六經順傳經絡者大抵熱氣鴟張必熏蒸經絡內竅故昏躁脹悶皆里竅之欲閉非此芳香逐穢宣竅開深伏之熱入藏府搜錮閉之邪安有轉機
徐靈胎曰邪火毒火穿經入藏無藥可治此能消解其效如神
邵步青曰煩躁發狂症在陽明清熱攻下用而不效其毒深矣草木無功進求金石黃金稟中央陰已之氣合西方從革之行且能鎮定可肅妄炎五石有冰霜之度二角有凜冽之風元參補其北硃砂瀉其南制以四香無增氣之虞君以朴硝有隆冬之象群陰並集賴升麻以導入陽明雖有苛毒行且消矣方名紫雪取其色表其功也
滲濕化毒湯(錦庭)
主下焦濕毒挾熱淋濁足腫或痛
萆薢 黃蘗 防己 忍冬(各等分)
水煎服
此方一以利便一以堅陰一以通絡一以解毒四味並有滲濕清熱之功
當歸補血湯(明之)
一切血虛血脫症似白虎
當歸(二錢) 黃耆(一兩)
水煎服
吳鶴皋曰凡甘皆補黃耆補氣當歸補血今耆多數倍而云補血者以有形之血不能自生生於無形之氣故也經言陽生陰長是之謂耳症似白虎者虛其陰血而陽獨治也
化斑湯(鞠通)
主陽明熱盛赤斑
石膏(一兩) 知母 元參(各四錢) 犀角 甘草(各二錢) 粳米(一合)
水煎服
吳鞠通曰陽明主肌肉斑家遍體皆赤自內而外故以石膏清肺胃之熱知母清金保肺而治陽明獨勝之熱甘草清熱解毒和中粳米清胃熱而保胃液元參啟腎水上交於肺庶水天一氣上下循環不致泉源暴絕也犀角救腎水以濟心火托斑外出而又敗毒闢瘟也再病至發斑氣血皆病故加二味涼血也
牛黃膏(震亨)
主熱入血室瘀結不行日清夜昏
牛黃 硃砂 鬱金 丹皮(各三錢) 冰片 甘草(各一錢)
為末蜜丸新水化服
錢韻之曰熱入血室不特婦人男子血後間或有之其治有四大約熱阻血瘀宜清熱以行瘀熱迫血行宜導熱以安榮血去熱湊宜養營以徹熱熱血相摶畜血如狂舌色紫絳宜此方行瘀以祛熱清氣以化結牛黃產自牛腹原從氣血而成混處氣血之邪藉此破其蘊結余則行瘀泄熱共襄清神開竅之功耳
雪羹(千金
主肝火痰飲胸脅作痛脘痞便秘癃淋
地慄(四枚搗) 海䖳(一兩漂淡)
水煎服
王晉三曰食物之味調和也喻其淡而無奇有清涼內沁之妙也地慄味甘緩急海䖳味鹹軟堅並皆性寒滑利凡肝火痰飲為患者用以清火泄熱和肝潤燥化痰消滯有如湯沃雪之神
王孟英曰木熱則脂流斷無肝火盛而無痰者海䖳本水結成煮水可化為水故消火煉津液之痰地慄清肝家之火最為神妙
銀花解毒湯(錦庭)
主風火熱毒自衛入營疫疹痧神昏
銀花(三錢) 地丁(四錢) 犀角(五分) 甘草(一錢)
水煎服
葉天士曰疫癘穢邪從口鼻吸入風溫由皮毛襲入自氣分而及血分內伏為熱久蘊成毒逆走膻中當清血絡以防結閉然必大用解毒以祛其邪庶無內閉外脫之虞
瓊玉膏(鐵甕)
主血液衰少乾咳吐血
生地黃(四斤搗汁) 茯苓(十三兩) 人參(六兩各研末) 白蜜(二斤)
上四味調勻磁器貯用紙封口隔水煮三日夜取出懸井中米飲沖服
此潤燥主方也地黃甘寒多滋多汁大補津血啟腎水上滋於肺人參益氣以生津血茯苓培後天生長之氣白蜜甘平柔潤可以固肺元可以潤肺燥可以緩其急可以滋津汁其妙用在於生物隔水煮則不失清和之氣而無烈火之性大凡治上焦者皆當用生此滋補之藥恐生服力薄故隔水煮之則體質柔潤滋養上焦津血其名曰膏膏者補物也郭機云起吾沉瘵珍賽瓊瑤膏名瓊玉有取乎此故徐氏贊為血症乾咳第一效方凡滋補上焦之藥皆宜仿此
羚羊角散(錦庭)
主風熱夾肝陽上逆頭脹耳腫目赤痛牙緊鸕鷀瘟
羚角(二錢) 夏枯(三錢) 象貝(二錢五分) 桑葉(四錢) 丹皮(一錢五分) 甘草(五分)
水煎服
錢韻之曰風溫偶襲少陽肝陽上逆羚角色白味辛外散風熱內熄肝陽夏枯和陽泄風貝母散風清熱甘草解毒緩急桑葉清少陽絡中氣分宣表泄邪丹皮清少陽絡中血分兼泄火熱合而論之共襄熄風清熱之功耳當與普濟消毒飲互相參用庶無誤也
桑菊飲(鞠通)
主風溫傷肺咳嗽身熱畏風頭痛
桑葉 菊花 牛蒡(搗各三錢) 薄荷 甘草(各五分) 杏仁(去皮尖) 土貝(各二錢)
上以水煮沸入薄荷溫服取汗
吳鞠通曰肺為清虛之藏微苦則降辛涼則平立此方清肅上焦宣通腠表不犯中下無開門揖盜之弊有輕可去實之能此葉氏立法所以迥出諸家也
硃砂安神丸(明之)
主熱傷心胞氣浮心亂虛煩口糜
硃砂 黃連(各五錢) 甘草(二錢) 當歸(二錢五分) 生地(三錢)
為末蒸餅糊丸硃砂為衣
張石頑曰凡言心經藥都屬心胞惟硃砂外稟離明內含真汞故能交合水火真入心藏但其性徐緩無迅掃陽焰之速效是以更需黃連之苦寒以直折其勢甘草之甘緩以款其微俾膈上之虛火實火悉從小腸而降泄允為勞心傷神動作傷氣擾亂虛陽之的方豈特治熱傷心胞而已哉然其奧又在當歸之甘溫養血地黃之濡潤滋陰以杜火氣復熾之路其動靜之機多寡之制各有至理良工調劑之苦心其可忽諸
紫金錠(龍宮)
主諸毒瘟疫山嵐瘴氣癰疽諸腫鬼祟陰邪穢濁霍亂毒蟲獸咬
山茨菇(去皮焙) 五倍子 千金霜(各二兩) 紅牙戟(焙一兩) 硃砂(飛) 雄精(各五錢) 麝香(三錢)
為末糯米飯糊作錠子端午七夕重陽日合忌見婦人孝服殘疾畜生不拘內服外敷並用水磨無不立效
徐靈胎曰此仙方也用藥之奇不可思議乃秘藥中之第一方也
王孟英曰虛人孕婦忌服又不可與甘草藥同進也
雞矢醴(內經
主臌脹心腹滿旦食則不能暮食
雞矢白(一升) 老酒(二斤)
燉熱漬雞矢趁溫絞汁服
張隱菴曰雞矢白雞之精也屬陽明秋金在卦配巽風木此乃脾土艱於運化以致脹滿不食風木製化土氣陽明燥合太陰醴主補益中土而先行營衛也
瀉青丸(仲陽)
主肝膽風火不能安臥多驚多怒目赤腫
龍膽 梔子 大黃 芎藭 羌活 當歸 防風(各等分)
蜜丸竹葉砂糖湯下
瀉青者瀉肝膽風火之有餘也肝為厥陰而屬風膽為少陽而屬火本經風火迅速上行安得不用大苦大寒以直折龍膽大苦澀寒熄風折火羌活宣散火風鬱結當歸滋陰養血血行則風自滅陰充則陽自息所以杜風火熾盛之原也大黃通大府梔子通火府庶邪有出路也蜜丸不使傷中且緩風火之急此與龍薈丸大同小異所以者彼重此輕也
磁朱丸(千金
主心腎不交虛陽上越神光短少耳鳴
磁石(二兩) 硃砂(一兩)
為末生神麯糊丸
柯韻伯曰天一之真水不足地二之虛火妄行所謂天氣者蔽塞地氣者冒明天明則日月不明則邪害空竅朱稟南方離火而中懷嬰奼降無根之火而安神明磁稟北方坎水而外發氤氳吸肺金之氣歸藏腎水二石體重而性降氣寒而涼陰真匡正辟惡之靈物也生曲和脾發越石性上交心神下達腎志志同道合奏功可立俟也
增液湯(鞠通)
主熱結液干便閉口渴
元參(一兩) 麥冬 細生地(各八錢)
水煎服
吳鞠通曰虛人熱結液干承氣急下嫌其峻猛則以此方代之元參壯水制火啟腎水上潮於天生地增液兼能走絡麥冬迴護其虛務存津液為陰虛陽亢之良法妙在潤腸通便腸為津液之府便通則液自生矣甚者合肉蓯蓉湯
達原飲(又可)
邪踞膜原寒熱如瘧口不知味
檳榔 厚朴 草果 知母 黃芩(各等分)
水煎服一劑寒熱大作二劑即止
邵步青曰時逢雨濕潮蒸鬱勃穢濁之氣口鼻觸受直走胃絡膜原分布三焦初起全在氣分草果辛溫雄烈除盤結之伏邪厚朴破戾氣所結檳榔疏利時邪直達膜原使邪氣潰散也
何報之曰此方初起舌苔白滑厚膩者可用若病成熱熾用此恐無濟而反增其病也
露姜飲(局方
主元虛瘧久不愈
人參 生薑(各等分)
露水煎服
王孟英曰邪衰正餒而瘧纏綿不已者始可用以截之白露降而炎暑消故取秋露以滌餘邪
葉天士曰久瘧氣餒故一以固元一以散邪
蘭草湯(內經
主脾癉口甘濕濁上蒙胸悶泛惡
蘭草(一握)
水煎服
邵新甫曰葉氏謂脾癉乃濕熱氣聚與穀氣相摶盈滿則上泛。《內經設一蘭草足以散結化濁除陳解鬱為濕濁泛溢之良方也
王孟英曰天士謂蘭草為佩蘭洄溪云建蘭余謂山蘭葉以清逸勝功並竹茹省頭草以猛烈勝略同草蔻臨證施治各有所宜也
斑龍托裡湯(伯雄)
主瘧久邪入陰分元陽陷伏寒多熱少腰項折三陰瘧疾
鹿角 蟬衣(各一錢) 人參 當歸 山甲 䗪蟲 半夏(治各一錢五分) 鱉甲 龜甲(各三錢) 生薑(三片) 大棗(五分)
水煎服
錢韻之曰大凡瘧疾既久勞傷陽氣當知有內損邪陷之理內經·瘧論:「邪客於風府循膂而下。」衛氣一日一夜大會於風府其明日日下一節故其作也晏其道遠其氣深其行遲不與衛氣俱行不得皆出也倘邪氣久羈陽氣傷矣其道遠矣其氣深矣其來久矣其作晏矣督脈不能總督諸陽邪伏陷而不出故用鹿角自督脈升陽托裡以發陷伏之邪蟬衣其脫從背能使陷膂之邪外出又恐邪久深伏必假瘀痰為伍故以三甲攻逐瘀痰且可調合陰陽同薑棗以和營衛然此猛攻之藥非久病所宜得參歸通陽補虛斯為備耳督脈有權邪氣自出營衛循環常度瘧疾焉有不止之理哉
凡治瘧者和陰陽泄邪氣此千古不易之成法即柴胡治瘧半貝何人皆不離此義也惟是病久入深邪混氣血則非此等套方所能治矣若此方亦和陰陽而徹邪耳假使和營衛之陰陽不能效須通督任之陰陽督任二經陰陽之宗故此方以鹿角升督脈龜板通任脈使任督交而陰陽和搜剔氣血絡中沉混之邪填補氣血使邪氣無容留之地半夏領邪氣由陰以達陽外出方名托裡確有此義
金沸草散(用和)
主外受風寒伏飲上逆咳嗽惡寒痰喘
金沸草 荊芥 前胡 赤芍(各二錢) 麻黃(四分) 甘草(五分)
水煎服
汪訒庵曰麻黃荊芥發汗而散寒前胡金沸降氣而滌痰飲風傷衛寒傷營芍藥色赤走血所以領營分之邪外出甘草調和諸藥而緩風急也
清心丸(丹溪)
主相火妄動陰虧濕熱夢遺帶下
黃蘗(一兩) 冰片(少許)
為末蜜水法丸
朱震亨曰主秘藏者腎也司疏泄者肝也二藏有相火而其繫上屬於心君火也為物所感則易於動心動則相火翕然隨之雖不交會精亦暗流滲漏矣此方以黃柏一味獨瀉相火清濕熱堅陰而治中年相火盛夢遺心悸或帶下日久者屢用屢效也
三仁湯(鞠通)
主濕溫阻氣惡寒身熱多汗胸痞口不渴
杏仁 苡仁(各三錢) 蔻仁(五分)
水煎服
吳鞠通曰濕溫乃土氣鬱蒸自長夏而來其來有漸其性氤氳黏膩最難速已不可汗惟以三仁湯輕宣肺氣蓋肺主一身之氣氣化則濕熱化矣若熱重濕輕舌黃脈數者不宜用慮其劫液耳
介潛湯(椿田)
主陰虧陽浮痰飲氣逆面赤足冷喘嗽
龜板 鱉甲 牡蠣 淡菜 蛤殼 螺螄殼 石決明 蚌珠(各等分)
水煎服
介形象離其神在坎介屬陰類皆可潛陽是引陽氣下歸於陰復通陰氣上行之藥也育陰潛陽之中各有專主之功神屋首入於腹能通任脈之陰神守隨日而轉能守君火之神牡蠣海水結成能引飛龍歸宅白螺紋形轉旋能斡身中之氣決明寒水所生能抑亢逆肝陽蛤蜊燥金之質能軟痰陰之堅蚌珠感月而胎能益至陰之精淡菜咸中之淡能補陰中之氣凡遇陰不潛陽之證有兼他病隨證採選可也
四烏賊一藘茹丸(內經
主血枯經閉胸滿唾血帶下
烏賊骨(四兩) 藘茹(一兩)
研末雀卵為丸小豆大每服五丸飯後以鮑魚汁一杯送下早晚二服
王孟英曰女子氣竭傷肝月事不來病名血枯蓋瘀血不去則新血日枯也此方及大黃䗪蟲丸正此義也後人但知彼血枯為虛而不知血得熱則瘀反用溫補豈能愈病又任脈虛而帶下不攝皆以此方久服無不收功真妙法也
緩風湯(元功)
主肝膽風火暈厥相因面赤足冷
鐵衣 青鉛(各一兩)
生地(五錢) 羚角(一錢五分) 夏枯(二錢) 豬膽汁(一枚) 甘草(五分)
用水先煮羚羊俟沸再入三味煎沸入膽汁溫服
秦元功曰肝膽火鬱火盛風生此為內風狂風勃發氣血大亂走竄空竅故以助金平木為要務以養血滋水為正治所謂治風先治血也
黃芩定亂湯(孟英)
主溫熱霍亂肢冷脈伏腹不痛口渴身熱神情煩躁
山梔(炒) 黃芩(炒) 半夏(治) 竹茹(各一錢四五分) 豉(三錢綿裹) 蠶砂(四錢綿裹) 橘紅(五分)
陰陽水煎徐徐服禁穀食一日
王孟英曰梔子苦寒善泄鬱熱豉經蒸腐性極和平凡霍亂多由濕鬱化熱挾穢濁惡氣或疫內停滯而擾攘中宮惟此二物最為對證良藥熱勝則佐以黃芩以清解溫邪蠶砂勝濕祛風以領濁氣下趨竹茹開痞行食清暑宣穢陰陽水者以濁陰不降清陽不升發為霍亂用之以分其陰陽使得其平也此溫邪霍亂之祖方也如轉筋合蠶矢入營合解毒甚則合連樸然照瀉心俱可參入若舌不黃而白者黃芩尚嫌其寒然徐服禁谷尤為至要蓋急服則必吐而不得藥性穀食則膩滯邪氣須以大麥粉易之
黃耆六一湯(立齋)
主氣虛自汗夜熱喘促心悸消渴不寐血證遺濁癃淋痘不灌漿面黃
黃耆(六兩) 甘草(一兩)
水煎服
錢韻之曰氣者氤氳浩大位天地育萬物人在氣中若魚在水中不可須臾離也氣之傷也不特六淫七情倘或血去過多氣隨以散亡津久渴氣亦自戕藥餌過投皆令氣損房勞過度每致氣傷病久食少則氣無資生病愈增也是方主一切氣不統血氣不固精氣不布津氣不自收之病取二味之甘能益氣也名六一者取先天水數以養後天元氣也

卷二

甘露消毒丹(天士)
主濕溫時疫發熱倦怠胸滿腹脹肢酸咽腫斑疹黃疸頤腫口渴吐瀉瘧痢
滑石(十五兩) 茵陳(十一兩) 黃芩(一兩) 菖蒲(六兩) 川貝 木通(各五兩) 藿香 射干 連翹 薄荷 白蔻(各四兩)
為末每服三錢
王孟英曰此濕溫時疫之總方也。《六元正紀五運分步每年春分後十三日交二運徵火王天乃漸溫芒種後十日交三運宮土王地乃漸濕溫濕蒸騰更加烈日之暑爍石流金人在氣交之中口鼻吸受其氣留而不去乃成濕溫疫癘之病但看舌苔淡白或厚膩或黃滑者是暑濕熱疫之邪尚在氣分悉以治之立效
六一散(守真)
主暑濕瘧痢黃疸水腫泄瀉疹㾦口瘡口臭
滑石(六兩水飛) 甘草(一兩)
為末新汲水調服
汪訒庵曰滑石滑能通竅寒能清熱淡能滲濕色白能開肺氣而下輸膀胱甘草和中緩滑石滲利故能隨引而走內走外也其數六一者取天一生水地六成之之義故又名天水散
徐靈胎曰滑利清涼通達水道而不傷陰所以為佳
茯苓丸(指迷)
主痰停中脘兩臂疼痛食滯脘痛拒按
生半夏 茯苓(各一兩) 枳殼(五錢) 風化硝(二錢五分)
為末生薑汁糊丸
汪訒庵曰半夏燥濕化痰茯苓和脾滲濕枳殼行氣化滯風化硝軟堅消積生薑製半夏之毒而散結故不特為痰飲之良方尤為食滯之妙藥
徐靈胎曰方極和平義精效速重者宜控涎丹
連翹金貝煎(景岳
主熱毒紅腫之瘍在陽分者
連翹 大貝 金銀花 夏枯草 蒲公英 紅藤(各等分)
水煎服
錢韻之曰此方治陽分之瘍清熱解毒和營消腫大有神功暑瘍熱癤並可用之
保胎飲(孟英)
主血虛有熱屢次墮胎
竹茹 桑葉 絲瓜絡 杜仲(各三錢)
水煎服
王孟英曰此方皆養血清熱而熄內風凡物之堅強莫如竹皮。《如竹箭之有筠是也皮肉之緊貼亦莫如竹故竹雖簁而皮肉不相離實為血證之要藥觀塞舟不漏可知矣桑葉蠶食之而成絲杜仲皮亦有絲絲瓜絡筋膜聯絡質韌子堅具包羅維繫之形且皆色青入肝肝虛而胎系不牢者勝於他藥多矣
青龍散(守真)
主風成熱中目黃煩渴
仙靈脾 地黃 首烏(各三錢) 防風 荊芥(各一錢五分)
為末沸湯調服三錢
內經·風論:「風氣與陽明入胃上循目內眥不得泄則熱中而目黃。」仙靈脾氣味辛寒散風泄熱地行血熄風防宣表散郁庶得血行郁散而病自瘳矣名曰青龍者青龍乃東方之神龍行而鬱散也
參附湯(局方
主陽脫汗多肢冷脈伏
人參 附子(各等分)
水煎服
錢鬥保曰先身而生謂之先天後身而生謂之後天先天之氣在腎是父母之所賦後天之氣在脾是水穀之所化先天之氣為氣之體體主靜故子在胞中賴母息以養生氣則神藏而機靜後天之氣為氣之用用主動故育形之後資水穀以奉生身則神發而運動天人合德二氣互用故後天之氣得先天之氣則生生而不息先天之氣得後天之氣始化化而不窮也補後天元氣無如人參補先天陽氣無如附子二藥相須用之得當則能瞬息化氣於烏有之鄉頃刻生陽於命門之內方之最神捷者也
固根湯(天士)
主下虛不固沖氣上衝咳喘失血遺滑腰痛面赤足冷多汗
人參(五錢) 枸杞(二兩) 牡蠣 紫石英 鉛(各一兩) 竹茹(三錢)
水煎服
錢韻之曰昔黃帝有以人應木之語譬如人者木也人之腎猶木之根也人之血猶木之津也腎中陰陽不可偏倚陰精一虧腎自不固則如木之根浮暴風莫御若衝陽上衝精血失守無非藏納之失司藥取質靜濃厚重著歸下血脫益氣故用人參枸杞培補精血鉛收鎮衝脈包裹大氣之散越牡蠣收其氣液導陽歸海務使腎職封藏衝陽不動根本自固矣
王孟英曰凡氣喘吸促根蒂欲漓者可重用杞子殊勝他藥也以其純甘多液能補精神氣血之耗傷又可以養心營可以潤肺燥可以緩肝急可以補脾陰其用多矣竹皮堅韌能固氣液之脫而清虛火即房勞而氣液兩虧者亦可以此法接續一線之生機復以參之大補氣血金石以鎮逆介屬以潛陽凡氣液虛而氣不納者可以挽性命於旦夕之間
交感丹(鐵甕)
主心腎不交肝鬱侮土心忪痞滿遺泄陰痿脘痛納食難運
香附 茯神(各一兩)
為末蜜丸
脾胃之氣不運升降失司上下否塞心火不降腎水不升又或肝氣抑鬱橫凌中土為病不止一端故以茯神補心火以生土香附解肝鬱以疏土使中焦流運上下斡旋五內和諧互相交感何虞諸恙不已哉
枇杷葉湯(天士)
主濕溫白㾦身熱有汗
枇杷葉(五錢去毛) 杏仁(去皮尖搗) 茵陳 豆卷(各三錢)
水煎服
平胃散(龍宮)
主脾經積濕中滿飲痞
蒼朮(五兩) 厚朴 陳皮(各三兩) 甘草(二兩)
為末調服
王孟英曰卑監乃是脾德有慚土不勝濕健運失職陽氣不升非胃病也夫脾字從卑原為陰土其性惡濕燥補相宜脾濕去而不滯脾得補而健運則是方也乃調脾土之卑監而名曰平胃者以脾氣健而升胃自平而降耳
人中黃散(震亨)
主溫疫熱毒疙瘩瘟霍亂痧痢
人中黃(一兩) 硃砂 雄黃(各一錢五分)
為末調服
凡病人人相染即為疫毒黃稟天地純陽之氣專闢瘟邪大解疫毒中黃本甘草之體藉糞尿之精氣味鹹寒大清熱毒且與穢濁同氣相求引穢濁熱毒使從下趨也
滋營養液膏(生白)
主肝氣不和頭暈耳鳴久不愈
女貞子 旱蓮草 沙苑 蒺藜 桑葉 芝麻 枸杞 菊花 白芍 歸身 地黃 穭豆 南燭 茯神 玉竹 陳皮 甘草(各四兩)
以天泉水桑火熬膏收以阿膠白蜜各三兩貯好日服五六錢
薛生白曰此方為林下服食之大藥肝氣不和之妙品蓮二味法二至以暗轉陰陽佐以桑為調風氣應候播植生機助以杞為升降之春秋亦承留以宣化歸芍辛酸一通一泄使無壅滯之情地黃蒺藜一填一養不致肌虛之困穭豆滋水熄肝南燭培元益氣茯神玉竹為營衛報使橘紅甘草為喉舌真司阿膠濟水造成激濁揚清之凜冽蜂蜜百花釀就和風甘雨之仁慈服之不特調元卻病且以見天地之生生有如是也
珍珠母丸(叔微)
主魂魄不安不寐驚悸
珍珠母 龍齒 虎睛(各等分)
為末蜜丸朱衣
許叔微曰珠母為鎮驚第一龍齒安魂虎睛定魄各言其類也東方青龍屬肝而藏魂西方白虎屬肺而藏魄故治魂飛揚者宜以龍齒治魄不寧者宜以虎睛萬物有成理而不失亦在夫人達之而已
通絡湯(天士)
主水濕橫溢一身洪腫二便澀少
蔥須(洗) 絲瓜絡 忍冬 赤豆(各等分)
水煎服
大凡經絡為病總以宣通為是濕熱相蒸經隧阻塞表裡俱病是方四味並通經絡冬豆泄之於內蔥須祛之於外合瓜絡則宣通太陽太陰之氣化氣化則水自行也。《內經》「開鬼門潔淨府」,正指此也
然照湯(孟英)
主暑穢挾濕霍亂吐下惡寒肢冷脘痞
梔子(炒) 佩蘭 半夏(治各一錢五分) 厚朴(四分) 豉(三錢綿裹) 滑石(二錢)
水煎服
薛生白曰霍亂本是濕熱穢濁直犯中焦故以梔豉上下分開之半滑中外滲泄之芳香辛散之藥橫解之以廓清諸邪吐下自止
王孟英曰霍亂而凜寒厥逆舌苔白厚有似寒象實濕熱穢濁內蒙也故必須具然犀之照庶不為病所蒙
交加散(叔微)
主營衛不通經脈不調癥瘕寒熱
生地(生薑汁炒) 生薑(生地汁炒)
各炒乾為末溫酒下三錢
氣血不行營衛不通邪聚經絡故以通絡脈和血積之地黃引辛散之生薑直入經絡行氣散結氣行結散經絡自和且姜得地而不燥地得姜而不凝交加取義若此凡邪深而祛邪之藥不能直達病所者皆可伊此用同氣藥引之也
檀香飲(天士)
主膻中郁遏肝氣不和心痛欲死
檀香(二兩) 丹參(五錢) 砂仁(一錢)
水煎服
錢韻之曰思慮過度大怒傷肝膻中郁遏氣壅不通或瘀血不通其痛大作檀香辛鹹溫而氣香利氣和肝散郁醒脾檀字從亶膻亦從亶理能入膻勻氣丹參苦辛色紫人心調血砂仁開曠胸中氣血調和膻中清靜則志意治陽氣固病自除矣怒氣傷肝宜用紫檀思慮傷脾宜用白檀臨證施用各有所宜也
駐車丸(千金
主下利崩脫日久不愈
黃連(六兩) 乾薑(二兩) 當歸 阿膠(各三兩)
為末膠丸
陳修園曰張路玉謂人身有車皆附脊而行以精氣神之運度羊車屬肺分當在上以職司化氣生精故位反在下鹿車屬腎分當在下以職司化火益氣故位反在中牛車屬脾分當在中以職司化味歸神故位反在上此平人之常度也平人失其常度而患下利崩脫良由鹿車過駃趲動羊車過動以致精不藏牛車過疲不能隨鹿車之駐驟以致水穀不克故用乾薑以助牛車之健運黃連以挽鹿車之傾危阿膠以救羊車之奔迫當歸以理血氣之散亂庶精神各歸其統而無崩脫之虞且冷利得乾薑可瘳熱利得黃連可瘳冷熱交錯得姜連可解阿膠可滋乾薑之燥當歸可和黃連之寒不特為久利神丹尤為休息之專藥
五花煎(椿田)
主氣滯血凝脘痛石瘕腹疼經水不調
月季花 山茶花 紅桃花 玫瑰花 水紅花(各等分)
水煎服
凡屬積聚多由肝經悒鬱氣不運行血凝成瘕此方獨取其花取花以散之也且皆色赤氣溫味苦能走血絡而和之行之足可卻疾非破積除癥之猛劑也虛人老人不耐攻伐者皆可採用也
稀涎散(局方
主中風暴僕痰涎壅盛氣閉不通牙緊喉閉
白礬 皂角 巴豆 藜蘆(各等分)
為末溫水灌五分取吐痰涎為度
徐靈胎曰此急救吊痰之法實見其痰在膈上則可用否則提其上升反成厥冒等疾
白薇湯(叔微)
主血厥內熱經色漸淡或結塊帶下寒熱
白薇 當歸 人參(各二錢) 甘草(五分)
水煎服
謝映廬曰形瘦多火面紅脈大汗多厥逆名曰血厥火氣焚灼血液衰弱陰陽相抱乃能動靜有常若陽失陰守則陽氣上而不下而為厥逆月事超前或陽維為病而苦寒熱法當生陰以維陽白薇降而涼血達衝任而利陰故主忽忽不知人狂惑歸生血液而固氣合甘草以緩火勢也
杉木湯(洵美)
主濕毒瘀血腳氣上衝脘腹痞硬欲死
杉木節 橘葉(各一升) 大腹子(七枚搗) 丹參(一兩) 童便(一杯衝入)
水煎服
錢韻之曰·柳柳洲云元和間得腳氣病夜半脘脅結痞如石不知人目上視用此湯服之立愈蓋足部有病多因濕毒經久不愈與瘀血為伍若衝至心肺則不治杉節堅硬屬金取節以止之金能鎮逆燥濕通氣流利關節橘以疏肝利氣檳則達下降逆丹參通瘀活血從上達下勢若奔馬童便領邪從濁道而出故一二劑即可救死但斯證終不除根不過使其仍歸於足而已
桑螵蛸散(寇氏)
主精神失守遺精溲數健忘心悸
人參 茯神 遠志 龍骨 當歸 石菖蒲 桑螵蛸(各等分)
為末龜膠泡湯調臨臥服
葉天士曰神傷於上精敗於下心腎不交里真無藏腎關不固心動神馳神馳精敗故急以螵蛸龍骨固之當歸滋血人參益氣菖蒲益心智龜膠滋腎精茯神理心脾以交腎遠志固腎氣以寧心色色俱到
柴胡地骨湯(守真)
主陰氣素虧熱入骨髓骨蒸內熱盜汗口糜牙宣
銀柴胡 地骨皮(各一兩)
水煎服
陰虧內熱或因素稟或因暑熱病後必見脈數舌黃柴地俱有滋陰養液之功又有直清髓熱之力若兼濕者甘露飲尤妙
竹茹湯(在涇)
主胃火上逆喘咳呃逆嘔惡吐血
竹茹(一升) 葦根(一尺) 枇杷葉(五張去毛)
水煎服
汪訒庵曰胃火上衝肝膽之火助之肺金之氣不得下降方以竹茹清肝膽火葦根清胃火枇杷葉降肺氣藥雖平衍無奇卻有輕以去實之能
紫菀湯(元義)
主肺氣不化胸痹便閉不寐不食咳喘身熱時邪症汗下溫清不應者
紫菀(八錢) 蘇子 鬱金 栝蔞皮(各一錢五分) 杏仁(三錢) 枳殼(一錢) 桔梗(三分) 枇杷葉(四錢去毛)
水煎服
葉天士曰天氣下降則清明地氣上蒸則晦塞上焦不行下脘不通陽氣痹塞濁陰自聚治法獨取太陰者以肺主一身之氣化也紫菀開肺之郁潤腸之燥旋運清陽一物而三扼其要郁宣其鬱結枳升降氣機蔞皮清肅氣化由肺直達大腸上痹之邪可從下解矣用之得當立奏奇功不中病機亦無大害誠妙方也
藿香正氣散(局方
感夏月不正之氣憎寒壯熱頭痛頭眩瘧痢泄瀉脘悶嘔惡
藿香 紫蘇 白芷 大腹皮 蒼朮 茯苓(各三兩) 陳皮 半夏 厚朴(各二兩) 桔梗 甘草(各一兩)
為末每服五錢
王孟英曰此治風寒外感食滯內停或兼濕邪或吸穢氣或傷生冷或不服水土等證的是良方若溫暑熱證不兼寒濕者在所切禁名曰正氣謂非時不正之氣此方皆能正之
金鈴子散(守真)
主肝木犯胃氣滯血凝下焦濕熱心痛脘痛嘔逆癥瘕溺赤淋濁下利腹痛奔豚帶下
金鈴子(三錢) 延胡索(一錢)
為末調服
李時珍曰用之中的妙不可言方雖小制配合存神卻有應手取效之功勿以輕淡而忽之
葉天士曰川楝苦寒清熱化濕直泄肝陽延胡專理氣滯血凝之痛以肝主疏泄故也
王晉三曰此方治熱厥心痛厥者逆也經以諸痛皆屬於心而熱厥屬於肝逆金鈴非但泄肝功專導去小腸膀胱之濕熱引心胞相火下行而堅下焦之陰延胡和周身氣血而止痛凡肝經鬱熱者皆可用之
治瘧湯(元功)
主暑溫伏暑瘧疾不寐
夏枯草(一兩) 生薑衣(一錢) 半夏(治二錢) 桑葉(五張)
露水煎服在發熱時
錢韻之曰經謂夏傷於暑秋必痎瘧」。又曰夏暑汗不出秋成風瘧」。瘧者暑熱伏於少陽秋涼束於皮毛少陽乃陰陽交界之所故以夏枯至夏即枯由陽入陰內清暑熱半夏至夏方生由陰達陽領邪外出二藥相濟陰陽交界之邪可出即以桑葉姜皮解肌發汗在表之邪從汗走泄矣此熱瘧皆可用之至若不寐亦惟調和陰陽而已
黃砂洗毒散(椿田)
主疫毒百病
雄黃(五錢) 硃砂(一兩水飛)
為末調服
此辟邪殺鬼敗瘟解毒安神定魄之神方也
交泰丸(曉瀾)
主肝胃不和相火妄行脘痛口糜舌碎
肉桂 黃連(各等分)
為末蜜丸
顧曉瀾曰夫人身氣血即天地之陰陽必二氣交泰方為穗歲偶有偏倚變幻即生今肝胃不和心火上炎腎火妄行非此莫愈蓋桂為平肝之聖藥既可引火歸原又能入心養營佐以黃連交濟俾水火兩得交感而無背戾自然龍藏海底金養水中血漸生而氣有所附不至或升或降遊騎無歸矣
此方一寒一熱一補一瀉一者正治一者反治乃治火證之良方也
蘇連飲(生白)
主肺胃不和乾嘔呃逆
蘇葉(三分) 黃連(五分)
水煎徐徐服
王孟英曰此方藥止二味分不及錢不但治上焦宜劑小而輕竟可愈重病所謂去實輕可也蓋氣貴流通而邪氣擾之則周身窒滯失其清虛靈動之機反覺實矣惟劑以輕清則正氣宣布邪氣潛消而窒滯自通設投重劑不但已過病所病不能去而無病之地反先遭其克伐矣黃連不但治濕熱乃苦以降胃火之上衝蘇葉味辛甘而氣芳香通降順氣獨擅其長然溫散之性故雖有黃連並駕尚減分許而節制之可謂方成知約矣用以治胎前惡阻甚妙
保和丸(震亨)
主食滯不消脘痛拒按吞酸惡食泄瀉
山楂(三兩) 神麯 茯苓 半夏(治各一兩) 陳皮 萊菔子 連翹(各五錢)
為末神麯糊丸麥芽湯下
凡感證而兼食滯則以此取一二味參於感證方中如肉滯用山楂麵食用萊菔糯米用麥芽若但食滯而無他證者則用此丸服三四錢名保和者謂食滯胃中則元氣潛消此方功專化滯而不傷正氣即是保合太和元氣也
分清泄濁丸(楊起)
主下焦濕火敗精瘀血阻竅淋濁
生大黃(研) 琥珀(研各等分)
雞子白為丸
淋屬肝膽濁屬心腎最宜分別其有濕火下注或敗精瘀血阻塞隧道皆能成此大黃苦寒清火化濕滌精敗瘀同琥珀則直走小便其道得通淋濁自止
十灰散(可久)
主火亢迫血妄行吐血如湧
大薊 小薊 藕節 柏葉 茅根 茜根 山梔 大黃 丹皮 棕櫚(各等分)
燒存性為末墨汁調服
周揚俊曰留得一分自家之血即減得一分上升之火故當急止耳
劉若金曰諸灰治血取其由水而化血又由血而歸水故能療血之病於火者總由水火合化之元更取水火轉化之氣原非用於止澀由水火轉化之氣更取水火蛻化之功亦且用之益虛握樞機以轉關矣
啟蒙煎(天士)
主風暑上蒙目赤頭脹耳頤腫痛
夏枯草 鮮菊葉 荷葉邊 綠豆衣 土貝(去心) 桑葉(各三錢) 苦丁茶(一錢五分) 羚角(二錢)
水煎服
葉天士曰頭面清竅皆清陽交會之所就外邪來乘亦必無質清邪經謂上焦如霧非清芬輕揚氣味何以卻邪壅遏得宣蒙竅啟清矣
黃芩滑石湯(鞠通)
主濕熱相蒸身熱汗多不解
黃芩(一錢五分) 滑石(三錢)
水煎服
吳鞠通曰濕家本有汗故不可汗解濕熱兩傷亦不可偏治故以黃芩清濕中之熱滑石利熱中之濕合則共成宣氣利小便之功氣化則濕熱化小便利則濕熱去矣然非汗多舌黃不可輕投
羊脂煎(千金
主虛人久利
羊脂 白蠟 白蜜 白米(各等分)
煎如粥服
張石頑曰羊脂性滑利人用治久利取滑利以通虛中留滯也
臥龍丹
主中惡霍亂五絕諸般卒倒急暴之證
牛黃 金箔(各四分) 冰片 荊芥 羊躑躅 花蕊(各二錢) 麝香(五分) 硃砂(六分) 牙皂(二錢五分) 燈心炭(二錢五分)
研末磁器密收
王孟英曰羊躑躅辛溫大毒不入湯劑入酒飲能殺人近目即昏翳今以此為君藥少許搐鼻取嚏救急最速垂危重證亦可以涼開水調灌分許癰疽發背蛇蠍蜈蚣受傷用酒塗患處極效
補中益氣湯(明之)
主中氣不足久利久瀉脫肛溲長
黃耆 人參 白朮(各一錢五分) 當歸 甘草(各一錢) 陳皮 升麻 柴胡(各五分)
水煎服
口問篇:「中氣不足溲便為之變。」中氣者脾氣也脾氣不足則清陽下陷下關不收瀉利無度脾宜升則健故以升柴升之所以健其脾氣虛者補之以甘溫陳甘溫氣味所以益其氣補之猶恐不及復以黃耆固在外之元氣甘草填在內之元氣故王晉三曰不僅名之曰補中而復申之曰益氣也
徐靈胎曰此方以升提中氣為主如果中氣下陷者最為合度若氣高而喘則非升柴所宜學者不可誤用也
二母湯(傅滋)
主溫邪爍肺熱痰燥痰喘咳身熱有汗
知母(三錢去毛) 貝母(五錢去心)
水煎服
錢韻之曰少陰熱熾煉液化痰或外感化火灼爍肺津化源欲絕故以知母甘苦寒清熱瀉火滋液潤燥復肺金清肅之權貝母甘淡化痰開鬱且其形象心又能護衛宮城凡溫熱時邪將欲入營者此方最妙喻嘉言曰凡肺病有胃氣則生無胃氣則死胃氣者肺之母氣也本草有知母之名謂肺藉其清涼知肺以清涼為母也貝母者謂肺藉其豁痰豁痰為肺之母也然屢施於火逆上氣咽喉不利而屢不應者名不稱矣
瀉白散(仲陽)
主腎火刑金喘咳氣急內熱有汗浮腫
桑白皮 地骨皮(各一兩) 甘草(五錢)
為末每服二錢入粳米百粒水煎
張綺石曰桑白皮辛能瀉肺氣之有餘甘能補肺氣之不足苦能逐三焦之水濕上部得之清火而滋陰中部得之利濕而益土下部得之逐水而消腫凡虛人喘腫二候金逆為火所逼高而不下則為喘土卑為水所侮陷而失堤則為腫天崩地陷之象也惟桑皮可以調之骨皮枸杞之根也入土最深故名地骨以其在下故能資腎家真水以其皮故能舒肺葉之焦枯以其寒故能退骨髓之炎蒸粳米調中不致倒胃甘草甘緩不致滑脾施治允當功力萬全若有一毫寒邪風邪便宜禁服
安東散(雲林)
主肝胃不和胃脘作痛
蘇羅子(一兩) 瓦楞子 蛤殼(各五錢) 香櫞(三錢)
為末調服
肝為剛藏官稱將軍其性躁暴病則侮其所勝其因不一若因氣鬱動肝或乘其王令或土弱受侮或金虛不制者皆宜此方安之天師慄安東方之木疏肝氣之郁蛤介屬屬金金能柔木香櫞調氣散郁則遂其條達之性而自安矣
金甲夜光散(旌陽)
主瘧臌
雄黃 穿山甲 夜明砂 常山 硃砂(各等分)
為末調服
瘧疾截之太早或久而不愈或變為瘧母者有之變為臌脹者有之此方治瘧臌者也雄黃主寒熱百蠱明砂主寒熱積聚常山搜剔伏邪硃砂安鎮神明使正氣存內邪氣外達寒熱仍作則可祛邪從表而泄矣
黃土湯(仲陽)
主肝風上僭脾胃虛寒瘛瘲失血吐瀉
黃土(二兩)
水煎服
劉若金曰黃土本火土相生之義俾水土各奠其位又必因水土合德之義俾土木互相為用是則黃土之用非漫然去濕也正欲用陽以化陰而俾濕化得行也濕化行而血乃化所以治血證者非以止澀為功蓋補生化之原乃為固脫耳更欲化陰以和陽而俾風化得平也風化平而氣乃化所以療風證者非以疏散為功蓋益其合化之原乃為靜風耳
神犀丹(天士)
主溫暑疫毒逆傳入營痙厥昏狂譫語癍疹痘瘄口糜目赤咽腐神煩
烏犀 菖蒲 黃芩(各六兩) 生地 銀花(各一斤) 金汁 連翹(各十兩) 板藍根(九兩) 豉(八兩) 元參(七兩) 花粉 紫草(各四兩)
生研爛為丸開水化下
王孟英曰溫暑疫毒邪不即解耗液傷營逆傳內陷但看舌乾光或紫絳或元硬或黑苔皆以此丹救之若初病即覺神情昏躁而舌赤口乾者是溫暑直入營分酷暑之時陰虛之體及新產婦人患此最多急須用此多可挽回切勿拘泥日多誤投別劑以僨事也
桃花丸(椿田)
主痰飲固結發狂咳嗽
桃花(一兩) 硼砂(一兩五錢) 白芥子(八錢)
為末水泛丸
痰飲日久根蒂牢固非此方不能破其固結桃花苦溫消痰滌飲通便最速復以硼之咸以軟堅芥之辛以開結堅結一解痰從便泄矣何有狂咳之患哉
五仁丸(震亨)
血虧氣滯腸液枯少大便閉結
麻仁 桃仁 柏仁 松仁 郁李仁(各一兩)
搗爛為丸
華岫云曰便閉一證本有承氣火劑之猛下豬膽蜜煎之外潤可謂無餘蘊矣然竟有不效者蓋因血液枯燥而氣亦滯致氣血結痹者非五仁養潤陰液行氣活血不能奏功也
敗毒飲(存橘)
主風溫內襲胸膈赤痛身熱咳嗽
紫荊皮 羚羊角(各二錢) 薄荷 甘草(各七分) 牛蒡子(三錢搗)
以水入羚角煮一沸內諸藥俟再沸入薄荷葉溫服取微汗
錢韻之曰風熱襲於肌腠胸膈赤痛名曰赤膈從古患者多死至戈氏得此方全活甚眾其大意在清熱泄風之中借荊皮之活血敗毒耳
煉雄丹(夷堅甲志
主暑毒濕毒瘧痢泄瀉
雄黃(水煮九次為末)
蒸餅糊丸甘草湯下
夷堅志昔虞丞相允文久患泄瀉醫藥莫痊一夕夢見壁上有韻語一方讀之云暑毒在脾濕氣連腳不泄則痢不痢則瘧獨煉雄黃蒸餅和藥甘草作湯服之安樂如法服之果效後凡見是證屢試屢驗
八汁飲(曉瀾)
主胃陰不足虛火上衝噎膈吐血
藕汁 梨汁 蔗汁 白蜜 竹瀝 萊菔汁(各一杯) 白果汁(半杯) 生薑汁(三匙)
和勻服
人身水火一負則一勝若胃中之陰液一虧陽火必然升越然非有餘之火胡可以苦寒直折且苦味入口其勢必吐諸汁氣味甘寒滋補胃中津液清上逆之虛火藕瀝又可止血蔗蜜又可緩急梨菔又可順氣白果其頭向北能令腎水以上濟虛火少佐生薑以宣三陽之結其氣清芬味美則胃氣自醒順序下行何有吐噎之虞
三甲煎(生白)
主邪入厥陰主客交混神昏不語久不愈
地鱉蟲(二錢酒醉) 鱉甲(三錢醋炒) 穿山甲(一錢五分) 桃仁(十二粒) 柴胡(三分) 生殭蠶(四錢)
水煎服
許益齋曰百脈一宗悉致其病元氣不布邪氣淹留乃祖仲景用異類靈動之物鱉甲入厥陰用柴胡引之俾陰中之邪盡出於表䗪蟲入血用桃仁引之俾血分之邪盡泄於下山甲入絡用殭蠶引之俾絡中之邪亦從風化而散緣病久氣鈍血滯非拘拘於恆法所能愈也
通津玉靈湯(保命
主裂胞難產血水已乾產戶枯澀
龍眼肉汁(六兩) 牛漆梢酒(一兩)
酒和服半日即產
王孟英曰龍眼甘溫大能補血力勝參耆如遇難產即並膝共瀹凡氣血不足單用龍眼蒸服殊勝他藥易產亦可服
阿膠湯(元功)
主燥傷陰分柔痙汗多
阿膠 生地 小麥(各三錢) 麥冬(一錢五分) 甘草(一錢) 豬膽汁(二匙衝入)
水煎服
錢韻之曰津血大虧風陽上僭經絡枯燥經謂肺移熱於腎傳為柔痙肺主皮毛故有汗而痙也以阿地滋液熄風膽汁清火和陽甘麥緩急止汗也
歸附丸(千金
主氣亂血病月事愆期崩帶胎產腹痛
當歸(四兩) 香附(八兩)
為末水法丸
婦女肝多抑鬱鬱則氣機愆度氣愆則不能帥血血病則月事愆期或崩或帶病非一端故以香附疏肝散郁流氣氣運則血自運當歸調和營血則血滯者可行虛者可補結者可散通者可止使血有所歸上下循環月事以時下胎前用之可以安胎產後用之可以調營誠妙方也
甘豆湯(蘇頌)
主毒邪百病
甘草(一兩) 綠豆 黑豆(各半升)
水煎服
錢韻之曰此解毒之統劑並神劑也
心脾雙補丸(生白)
主心脾氣鬱化火傷陰遺精怔忡
人參 元參 茯神 麥冬(各一兩) 五味 棗仁 柏仁 白朮 川貝 甘草 丹參 香附 硃砂(各五錢) 遠志(四錢) 桔梗(三錢) 生地(一兩五錢) 黃連(三錢五分)
為末桂圓肉搗為丸如彈大
薛生白曰經以心脾為女子立命之根凡心脾氣鬱鬱則從火久久不解漸耗五陰特製此方取人參養心氣麥冬益心津生地丹益心陰茯神遠安心神棗收心液草瀉心陽桔梗利心氣硃砂鎮心怯龍眼補心血白朮健脾陽香附暢脾陰川貝療脾郁為丸而細嚼吞下不致直趨下焦其功倍著矣
肉蓯蓉湯(景岳
主邪少虛多噤口痢久不愈便閉
肉蓯蓉(五錢漂)
水煎服
吳鞠通曰蓯蓉感馬精而生精血所生之草而有肉者也稟少陰水火之氣而歸太陰坤土之藥補下焦陽中之陰有殊功噤口痢日久陰陽兩傷水土俱損蓯蓉乃確當之品也且濡潤之質鹹甘之味復腸中之津液津足則糞矢自下矣
澤術麋銜散(內經
主酒風汗下如浴
澤瀉 術 麋銜(為末以三指撮)
百沸湯調服復以後飯
張隱菴曰山澤通氣澤瀉生於澤中而能瀉水術得山氣能通散脾氣於四旁麋銜無風自動有風不搖能去風除濕合三指撮者三乃木數取風木製化土氣後飯者復以穀氣助脾也
涼血湯(元功)
主熱利純血
槐花(炒) 紅曲 貫眾(各三錢) 黃芩(一錢五分) 藕汁(一杯沖) 砂糖(二錢)
水煎服
熱毒入於血分故用槐藕汁清血中之熱砂糖以緩急通利小腸若熱毒下利成溲貫眾尤為要藥
六神湯(堯封)
主痰迷心竅癲狂咳嗽產後神昏譫語惡露仍通者或嘔吐頭貟
菖蒲(一錢五分) 旋覆花(三錢綿裹) 半夏(治二錢) 膽星(七分) 茯神(五錢) 橘紅(五分)
水煎服
錢韻之曰:《內經:「氣因於中中氣如樞。」樞機不旋津液化痰痰阻機關病非一端狂言在心嘔吐入胃喘咳支肺眩暈注肝泄瀉踞脾胸脘痞滿一切怪證都屬於痰若病具如是而脈滑舌乾光者即當用之蓋此非津液竭而無苔實有苔如膜耳是方也旋覆有旋轉中氣之功菖蒲有蠲飲宣陽之力半則開結滌痰橘紅則化痰流氣茯神上安心主下利小便則痰飲不致復生清陽可以四布氣機流運痰飲自化病從何生
蒿丹散(松峰)
主瘧久不止
青蒿(三錢) 黃丹(一錢五分)
為末陰陽水調服
此截瘧方也瘧發有期必邪踞肝膽有情識之藏府故以青蒿色青入肝領邪氣由少陽而出表即以黃丹質重之藥鎮其虛怯葉氏所謂凡壯膽肝之氣皆可止瘧也然必邪氣欲清瘧發無休脈舌如平者方可用之若早用之有脹腫癥瘕之累矣
資生丸(仲淳)
主老人幼稚脾胃虛弱百病
人參 白朮(各三兩) 橘紅 楂肉 神麯(各二兩) 茯苓(一兩五錢) 甘草(五錢) 黃連 白蔻仁(各三錢五分)
為末蜜丸砂仁湯下
王孟英曰:《廣筆記:「妊娠三月胃脈養胎陽明脈衰胎無所養而易墮者宜此丸。」洄溪曰:「此治懷妊氣阻用消補互兼之法以止惡阻而固胎氣。」意頗可取余謂保胎止吐皆健運脾胃之功故曰資生夫脾胃位鎮中樞而司出納為人後天之本一失健運百病叢生凡衰老稚弱及飢飽不時勞逸過度思慮久傷之輩脾胃尤易受傷若能常服此丸俾升降不愆周流無滯揮霍撩亂於是弭也
清營湯(天士)
主溫熱入營內陷心包神昏譫語
犀角(一錢磨沖) 元參(四錢) 連翹(二錢) 鬱金(一錢五分) 竹瀝(一杯) 石菖蒲(七分)
水煎沸和瀝汁服牙緊者啟齒灌之
葉天士曰暑濕熱氣內郁化火心營肺衛胃液悉受熱焰蒸迫聰明智慧之氣俱被濁氣矇蔽既為邪蒙精華氣血不肯流行諸竅失司聰明矣急當宣解氣血之壅故以連翹入心散心包客熱參啟腎水上濟心陰以清燎原之熱郁辛香宣竅滌痰竹瀝救胃中津液除熱化痰無形令其旋轉三焦自有專司庶無內閉外脫之虞若閉結太甚此方不能宣竅清神宜調入至寶丹一粒或牛黃丸亦可
百花煎(濟生
主肺氣虛寒背寒咳嗽經久不休
百合 百部 款冬花(各一錢五分)
水煎服
錢韻之曰此治肺氣虛寒經年咳嗽之方也百合眾瓣合成象肺補肺百部溫肺散寒款冬溫肺止咳大凡溫藥皆燥此二物性溫而潤故亦不礙於肺虛也
溫膽湯(局方
主膽逆於胃熱痰為患嘔苦不眠驚悸
茯苓(七錢) 半夏(治) 竹茹(一兩) 廣皮(一兩五錢) 枳實(一兩) 甘草(四錢)
水煎服
王晉三曰膽氣橫逆移熱於胃而為病欲其旁通膽氣退熱為溫非膽寒而溫之也用半苓和胃降逆合橘皮則化痰合甘草則補中復以竹茹清上焦熱痰枳實泄下焦熱痰膽為生氣所出之府不得以苦寒傷之故用此輕劑也命曰溫者無過泄之戒詞
羅東逸曰膽屬東方木德少陽溫和之氣也若宿飲未消餘熱未盡必致傷少陽之和氣半有化痰滌飲之功草有運氣和中之力竹茹清少陽之熱枳實降熱痰之逆痰熱去則少陽膽氣溫和矣
天地煎(生白)
主濕熱化風口噤肢痙神昏角弓反張
生天蟲 桑葉 絲瓜絡(各三錢) 活地龍(三條洗) 桑枝(一兩) 竹茹 羚角 秦艽 威靈仙(各一錢五分)
以水入羚角先煮一沸內諸藥煎沸啟齒灌之
錢韻之曰人身皮腠之內經絡也觀仲祖邪走經絡必用蟲類攻逐故薛氏於濕熱化風走竄經絡特製此方以療治之羚羊蟲類搜攻絡中風熱合竹靈仙亦皆通絡熄風清熱化濕耳
至寶丹(局方
主熱入心包神昏不語熱疫煩躁或心肺積熱嘔吐邪氣攻心神魂恍惚
犀角 玳瑁 琥珀 硃砂 雄黃(各一兩) 龍腦 麝香(各一分) 牛黃(五錢) 水安息香(二兩)金箔 銀箔(各五六片)
為末水安息糊丸金銀箔為衣
王晉三曰此以有靈之品開通心竅重墜之藥安鎮神明佐以芳香搜剔幽隱諸竅故熱入心包神昏舌絳者以此丹入諸清營方中能立展神明有非他藥之可及若病起頭痛而後不語者此肝虛魂升於巔又非至寶所能蘇也凡心神外越神明撩亂者皆宜
椒附湯(叔微)
主腎氣攻背項強不能轉仄
附子(二錢) 川椒(二十粒) 生薑(七片) 鹽(少許)
水煎服
許叔微曰:「《千金方有腎氣攻背項強等證予處此方一服即瘥。」蓋逆行至此用椒以引歸經則安矣腎氣上達椒下達詩云:「椒聊且貽我握。」皆此意也
枳桔湯(朱肱)
主邪蔽胸膈胸痞吐酸呃逆咳嗽
枳殼(一錢) 桔梗(三分)
水煎服
錢韻之曰胸為氣息之路總宜曠若太空若邪蔽胸中肺氣不布清陽郁遏升降不調而為病者宜此方枳殼行氣散結桔梗開肺宣陽一降一升氣機旋運升降不愆邪氣自散
雄黃解毒丸(震亨)
主纏喉急痹陰寒結聚便閉不通
雄黃(一兩) 鬱金(二錢) 巴豆(十四粒去油)
為末醋丸津嚥下
吳鶴皋曰纏喉急痹緩治則死雄黃能破結氣鬱金能散惡血巴豆能下稠涎此方借治陰結不通厥氣上逆屢奏奇功
黃龍湯(又可)
主虛人實熱循衣摸縫或不能運藥者
生大黃(三錢) 生地 蓯蓉(各五錢) 元參(三錢五分) 人參(二錢五分) 當歸(二錢) 甘草(八分) 芒硝(一合)
水煎服
張石頑曰湯取黃龍命名專攻中央燥土雖曰用承氣不得參歸等鼓舞胃氣烏能興雲致雨或者以為因虛用參殊不知參在群行劑中則迅掃之威愈猛安望其補益之力歟
吳鞠通曰虛人熱盛不下即死或下之不通正虛不能運藥者亦死蓋正氣已虛邪氣復實不得不以人參補正大黃逐邪芒硝破結歸增液下通邪退即正存一線亦可大隊補陰而生此邪正合治也
瀉黃散(明陽)
主脾胃伏火口乾口臭口瘡熱在肌肉
防風(四兩) 藿香(七錢) 山梔(一兩) 石膏(五錢) 甘草(二錢)
為末略炒香蜜酒調服
吳鶴皋曰脾中伏火故用防風升陽散肝火發脾中伏火藿香理脾胃之氣石膏大寒瀉熱梔子使火屈曲下行從小便出甘草和中又能瀉火調以蜜酒所謂先誘之而後攻之也
端本丸(東宿)
主濕痰下流遺精白濁帶下面油
白螺螄殼(煅四兩) 牡蠣(二兩) 半夏(治) 葛根 柴胡 苦參 黃柏(各一兩)
神麯糊丸
錢韻之曰陰氣走泄濕熱痰飲乘虛下陷必見脈滑面亮為的螺螄水中旋行成道澄清降濁滲濕化痰牡蠣固正精而卻邪水化濕痰半夏以和陰陽柴葛以升清氣黃柏堅陰清火神麯開發氤氳為丸緩服則升者不致劇升使濕痰去而清者升則四體泰然遺濁自止矣
一貫煎(柳洲)
主肝血衰少脘痛脅疼
北沙參 麥冬 當歸(各一錢五分) 枸杞 生地(各三錢) 川楝子(二錢)
水煎服
肝者將軍之官謀慮出焉稍有拂鬱則橫凌中土理固然也若腎水虧損血液不足則肝失所養而虛矣大凡藏氣一衰必所勝侮之獨肝性剛暴虛則不但不肯受制而反欲侮其所勝矣倘但見病似實而抑之平之是更廣其病機也夫肝為剛藏宜濟以柔魏氏立此方所以避剛劑也生地補腎水,《難經所謂虛則補其母是也枸杞滋心血,《千金所謂子王則氣感於母是也麥冬益胃氣仲師所謂見肝之病知肝傳脾當先實脾是也沙參養肺氣內經所謂勝極必復」,是迎其復氣也當歸資本藏之血,《金匱所謂肝氣盛則肝自愈是也然肝為剛暴之藏恐得補而反助其勢故復以川楝泄肝之品以監製之命名一貫取五藏有相生循環之妙而一方貫之也
青娥丸(局方
主腎虛風冷腰痛而重喘咳
胡桃肉(二十個) 破故紙(六兩酒炒) 杜仲(十六兩薑汁炒)
為末蒜膏丸
王晉三曰腎虛為風冷所乘或處濕地或墜墮傷損皆令腰間似有物墜垂也骨脂胡桃以補左性右命之間杜仲蒜膏調和肝腎之氣溫腎納氣則喘咳平而腰腳自利矣一方加青鹽膏似覺更妙
五皮飲(澹寮)
主水溢皮膚遍身浮腫
五加皮(四錢) 桑白皮(一錢五分) 大腹皮(三錢) 生薑皮(六分) 新會皮(五分) 茯苓皮(三錢五分)
水煎服
汪訒庵曰諸藥滲濕健脾於散瀉之中猶寓調補之意皆取皮者水溢皮膚以皮行皮也
保元湯(明之)
主氣虛發熱肢軟面白痘陷不起
黃耆(三錢) 人參(二錢) 甘草(一錢) 肉桂(三分)
水煎服
錢鬥保曰保元者保守元氣之謂黃耆保在外一切之氣甘草保在中一切之氣人參保上外一切之氣加肉桂以鼓腎間動氣諸氣治則元氣足矣
清魂散(局方
主產後眩暈不知人神昏口噤
澤蘭 人參(各一分) 荊芥(一兩) 甘草(五錢)
為末酒下
汪訒庵曰產後氣血虛弱瘀留而又感風邪神魂蕩越人參甘草以補正荊芥以祛風澤蘭以行瘀風去瘀行氣血生則神清矣肝藏魂故曰清魂
三香湯(天士)
主暑濕穢濁不飢不食不便不寐胸煩
瓜蔞皮(炒) 鬱金(各一錢五分) 山梔(炒) 降香(各一錢) 豆豉(三錢) 枳殼(七分)
水煎服
葉天士曰濕濁暑穢觸自口鼻由膜原直走中道遂致清肅不行機竅不靈故以清熱開鬱芳香逐穢法也
甘露飲(局方
主胃經濕火口臭舌碎吐衄齒血
枇杷葉(去毛) 生地 天冬 枳殼 茵陳 麥冬 石斛 甘草 黃芩(各等分)
水煎服
天之暑熱一動地之濕濁自勝人在氣交之中感受其氣身中心火胃濕熏蒸上竅或腎水不足而致胃火上升或胃之陰虛而虛陽上冒者甘露飲最為的對此以陰虧而火王火王而濕動除其火熱則陰自生而濕自化也名曰甘露」,謂甘露從天下降炎暑自掃蕩無餘然降露之夜必天朗氣清故方中以枇杷葉之清涼肅清肺氣以象降露之天露之質究屬是水故以二冬滋津養液以象化露之水露之性甘潤清涼故以地芩甘苦氣寒清熱瀉火以象甘露之性如是則甘露成陰得養而熱自清濕可化矣然濕熱雖化而不使下泄仍有上蒙之患故復以枳殼通幽門茵陳通火府使濕熱濁邪一齊下趨矣制方之妙若此
斑龍丸(青囊
主督脈虧損天柱骨傾頭重高搖久利遺精崩漏帶下
鹿角膠 鹿角霜 鹿茸 補骨脂 柏仁 菟絲子 熟地(各等分)
為末膠糊丸
葉天士曰鹿茸升督脈之陽角霜通督脈之氣鹿膠補督脈之血骨脂獨入命門以收散越陽氣柏子涼心以益腎熟地味厚以填腎菟絲就少陰以升氣固精古語云:「尾閭不禁滄海竭九轉靈丹都漫說惟有斑龍頂上珠能補玉堂關下闕」。故治下部陽虛督損之病也
汪訒庵曰凡此峻補氣血之劑陽虛者宜之若真陰虧損虛火上乘者不可輕投恐反涸其水
控涎丹(無擇)
主痰飲膠結四肢牽引釣痛手足冷痹
甘遂 大戟 白芥子(各等分)
為末薑汁糊丸
王晉三曰引也湎涎也水流貌引三焦之水湎涎流出於水道也白芥白色入肺走皮裡膜外之水飲甘遂色黃入脾決經隧之水飲大戟色黑入腎逐藏府之水飲三者引經各異湎涎於水道則同當審用之能收奇功也
徐靈胎曰此乃下痰之方人實證實者用之
烏蠍四君子湯(士瀛)
主慢驚風
川烏(五分) 全蠍(三隻) 白朮(一錢五分) 甘草(四分) 人參(二錢) 茯苓(三錢)
水煎服
錢韻之曰慢脾驚風之稱何謂也慢者緩也脾之性也驚者肝膽之情也由於病久元虛脾陽不健肝膽之風逆沖脾土風性急而病反緩者不特脾性之緩慢抑亦邪正之不爭也病在幼稚者未得穀味精微耳若不窮其致風之由惟治其風淫之標豈不遺人夭枉乎烏頭峻補命火立建脾陽全蠍善竄疏絡定風人參致中和之氣白朮培中宮茯苓清治節甘草調五藏土氣砥柱木不動搖木平風熄病安從來
妙香散(荊公)
主心氣不足驚怖悲憂虛煩不寐夢遺汗
茯神(二兩) 人參 遠志 甘草(各五錢) 龍骨 黃耆(各一兩) 益智(四錢) 桔梗 硃砂(各三錢) 木香(二錢五分) 麝香(一錢) 山藥(六錢)
為末調服
古人謂五志過極都從火化以勞神太過心液受傷心陽妄動相火隨之火壯食氣氣不攝精遺而有夢是精神兩泄矣與房勞過度者有別人身三寶神也今精神兩傷氣孤無偶故急以人參保之黃耆固氣以固精龍骨斂神以斂精益智補命而澀精茯神補心而安神桔梗宣思慮之鬱結硃砂鎮妄動之心陽遠志醒脾氣以上安心神山藥補胃氣以下澀腎精甘草調和中氣以交通心腎然其妙則又在於二香蓋精神氣血之所以交戀不離者在乎一氣之運動也故以二香通行十二經八脈氣分為之轉輸不使滯於一處而偏勝則上下安和陰平陽秘精神乃治矣
解甲風(孔明)
主夏月汗秘頭疼惡寒發熱
麻黃(八兩) 綠豆(十兩)
為末每服二錢水茶煎飲
錢韻之曰此方乃武候南征所制時值夏月軍士解甲之頃風寒乘汗而入則無汗頭疼等症作矣然風寒外束內中不無暑熱故以麻黃散風寒於外綠豆清暑熱於中汗出邪散諸證悉除豈非神劑乎
解語湯(資壽)
主風中脾絡舌強不語半身不遂
羚角 天麻(各二錢) 桂枝(三分) 生薑汁(二匙) 竹瀝(一杯)
水入羚羊煮沸再入麻桂再沸和瀝汁服
錢韻之曰經云脾是動則病舌本強食入嘔此言肝風挾痰飲上衝於脾絡脾脈絡於舌本故舌強而不言也是方取羚天麻疏絡定風合薑則滌痰而流利機關也俟開言後即當玉屏風善後
參乳飲
主氣血交虧先天不足面黃羸瘦
人參末 人乳末(各等分)
蜜丸米飲調服
汪訒庵曰人參人乳用之以交補氣血虛人宜常服

卷三

來復丹(局方
主暑濕濁寒壅滯中宮氣塞填胸便閉
元精石(一兩) 硫黃 硝石(各一兩同硫炒結砂) 五靈脂 青皮(各二錢) 橘紅(一錢)
為末醋糊丸豌豆大米飲下
王晉三曰:《言一陽來復於下在人為少陽生氣所出之藏病上盛下虛則陽氣去生氣竭此丹能復陽於下故曰來復玄精乃鹽滷至陰之精硫黃乃純陽石火之精寒熱相配陰陽互濟有扶危拯逆之功硝石化硫為水亦可佐元硫以降逆靈脂引經入肝最速能引石性內走厥陰外達少陽以交陰陽之樞紐使以青橘者納氣必先利氣用以為肝膽之嚮導也
葉天士曰寒閉神昏用來復與熱閉用至寶為對待
張石頑曰此方以硝黃二味大理中宮寒涎宿垢更以元精清鎮肺金使氣化下行歸就膀胱二皮五靈以破食積痰血之滯雖大理腸胃而不礙乎陽虛故為治伏暑水瀉之聖藥但小便赤澀不利者禁用
章虛谷曰人有素來上盛下虛者暑濕濁邪壅於中宮氣不升降攻補難施惟此方能旋轉陰陽使濁邪上解元氣下復故名來復凡虛而有濁者皆宜不獨治暑病而已
集靈膏(內府)
主氣血兩虛身弱咳嗽咽乾羸瘦
人參 杞子(各一斤) 天冬 麥冬(各一斤十二兩) 生地(三斤) 牛膝(四兩酒蒸) 仙靈脾(五兩)
甜水砂鍋熬濃加白蜜六兩收膏白湯調服
王孟英曰凡少年但氣弱倦怠津液少虛火上炎者急宜服之免成勞損後惟魏玉橫先生善用此方極言其功效愚謂峻滋肝腎之陰無出此方之右若兼帶下遺精宜去牛膝加黃柏大便易滑者亦宜去
疏鑿飲子(濟生
主水氣洪腫喘急多渴二便不利
羌活椒目赤豆(各等分)
水煎服
錢鬥保曰水濕過盛表裡俱實故以羌活行在表之濕從皮膚而散椒豆行在裡之水從下竅而出上下內外分消甚勢亦猶神禹疏鑿江河之意也
獨聖散
主產後瘀血作痛或食肉不消脘痛拒按
山楂(一兩炒)
水煎和童便一杯砂糖半兩服
吳於宣曰山楂不惟消食健脾功專破瘀止兒枕痛更以砂糖之甘逐瘀而不傷脾童便之咸入胞而不涼下相得相需功力甚偉名曰獨聖誠不虛也
白螺丸(震亨)
主痰積中宮嘔吐脘痛吞酸
白螺螄殼(一兩) 蒼朮(一錢)
為末神麯糊丸
錢韻之曰脾氣一虛津液不輸積為痰飲瀰漫胸膈之間為病非一螺螄生於水中旋行成道開脾郁豁痰飲旋轉中氣而輸水濕下行蒼朮健脾去窠囊之積助以神麯推陳致新使積飲去納食加而病愈矣
清絡飲(天士)
主暑入肺絡身熱頭脹咳嗆耳聾而脹
西瓜翠(五錢) 絲瓜葉(一兩) 荷葉邊(三錢) 金銀花(一錢五分) 竹葉(十片)
水煎服
葉天士曰暑火傷氣肺先受邪經絡痹塞清竅為蒙治以清涼芬芳氣味廓清上焦氣分其邪不攻自罷合乎軒岐上病治上之方
黑膏(千金
主溫邪化火劫津灼血身熱無汗神昏譫語
生地(一兩) 豆豉(五錢)
熬膏服
錢韻之曰溫邪化火津液受劫氣血兩燔用此以雙解表裡之邪也生地專清營血之熱補腎水上制邪火豆豉發散衛分之邪隨生地可拽營熱使從表泄名曰黑膏黑者取黑水以平赤火膏者滋津以助作汗之具也此方與白虎地黃同為氣血兩清之劑有汗者宜白虎地黃兩清氣血之燔無汗者宜此方兩泄氣血之熱分而用之有如桴應鼓之神
玉壺丸(扁鵲)
主陽虛臌脹便閉百治不效
硫黃(八兩制九次)
為末水法丸開水送下
王晉三曰玉壺指人身而言道書云:「金精滿鼎氣歸根玉液盈壺神道至。」硫黃有水火既濟之妙凡命門陽虛陽氣暴絕臌脹便秘用以治之卻有神功
二金湯(天士)
主濕滯脾經黃疸腫脹
海金沙(綿裹) 雞內金(各三錢)
水煎服
錢韻之曰坤土不運水濕自生濕阻氣道氣機不行為臌為疸治以木畜之脾健脾運氣金沙其象似土能於土中布其流散之用而並達水濕從小便而祛故東垣治脾濕腫滿喘悶不快之病也
鎮火湯(元功)
主虛火上炎吐血咯血面赤足冷
龜板 赭石(各四錢) 阿膠(一錢五分) 三七(七分) 馬蘭根(三錢)
水煎服
錢韻之曰血者營養筋骨者也生於心統於脾藏於肝腎之龍火一動肝之雷火從之龍雷相蕩陽絡受傷肝失藏脾失統血無所主隨火奔騰越出上竅龜甲制龍火之上騰兼補腎藏真水赭石一名血帥帥血歸經鎮墜雷火阿膠得濟水沉伏滋陰降火三味功專鎮火之逆故以名湯復以三七馬蘭和絡止血火降則血止血止則陰生陰生則火不妄升矣
大力奪命丹(外臺
主胃虛氣逆噎膈
牛囀草(一握) 杵頭糠 元米(各半升)
為末牛涎泛丸
胃屬中土坐鎮諸氣胃氣一虛氣逆上奔乃為噎膈治以坤土之牛涎主滋養胃津囀草主扶脾運化糠主降逆米主調中胃氣既治病由何作
煨棗(曉瀾)
主營弱衛疏易感風邪汗多咳嗽
南棗(二斤) 黃耆 桑葉(各二兩) 菊花(一兩) 陳皮(五錢)
水煎五沸去藥滓空心啖棗七枚
錢韻之曰此病後杜虛風復入之方乃風引玉屏之變法也第風邪之復入本於營虛而衛疏故以黃耆實衛紅棗調營營衛和諧腠理致密桑菊熄風平肝蓋風之外襲必由肝風內招故以斯先平之陳皮不過疏耆棗之滯單食棗者省服藥之煩且不損胃土中和之氣耳
久瘧湯(元功)
主邪留經絡瘧久不休熱多寒少
何首烏(一兩) 蟬衣(五錢)
水煎服
暑邪日久邪歸經絡陰氣日虧邪氣日熾故以首烏調和氣血滋養陰液蟬衣搜剔絡中伏邪托之外出邪泄則正強而瘧止矣此與何人有邪正虛實之分彼則邪少虛多故取參之補正此則邪多虛少故用蟬之泄邪耳
蘇合香丸(局方
主寒阻關竅暴厥疰忤鬼氣瘴瘧傳屍
蘇合油 乳香(各五錢) 安息膏 丁香 木香 檀香 沉香 蓽茇 香附 訶子 犀角 硃砂(各一兩) 片腦(二錢) 麝香(三錢)
為末油膏蜜和丸如芡實大沸湯下
錢韻之曰李士材謂:「寒阻關竅宜此方。」蓋亦芳香開竅法也諸香調氣散郁溫散寒邪開通關隘犀角以為反間不然恐其格而不入耳凡溫暑濕邪入營昏痙舌苔滑白者亦可假以開竅通神
半硫丸(局方
主陽衰風秘冷秘痃癖冷氣
生半夏 硫黃(各等分)
為末生薑汁法丸
吳鞠通曰腎司二便肝主疏泄腎中真陽為濕所困久而彌虛失其本然之職故助之以硫黃熱而不燥能疏利大腸肝主疏泄風濕相為勝負濕凝則風熄而失其疏泄之能故通之以半夏能入陰燥勝濕辛下氣溫開鬱三焦通而二便利矣
搜邪解毒湯(宜亭)
主毒痧隱伏人人相染神昏
牛蒡子 貫眾 中黃(各三錢) 連翹 蟬衣 銀花 穿山甲 射干(各一錢五分) 浮萍 馬勃(綿裹) 犀角(各七分) 豬屎(五錢綿裹)
水煎服
錢韻之曰痧瘄者皮膚紅暈乃風熱毒蘊於肌腠也若已見而復隱者非涼風外束即內火上炎涼風外束表散為先故是方以萍穿大開腠理搜邪外出射清熱解毒於中豬勃化穢毒熱邪使之還清貫引血中熱毒使之還表此以表裡皆病故用由營透衛法若普濟消毒飲亦可互用
虎杖湯(叔微)
主敗精阻竅淋濁莖痛
虎杖汁(半杯) 麝香(一分)
隔水燉溫空心服
葉天士曰房勞強忍精血之傷乃有形敗濁阻於隧道故每尿必痛以尿與精同門異路耳故以杜牛膝通隧道之阻塞麝香逐敗瘀之精血也
失笑散(蘇沈
主瘀血不下心腹絞痛拒按血迷心竅不省人事月經停滯作痛
五靈脂 蒲黃(各等分)
為末溫酒調服
吳於宣曰經以心主血脾統血肝藏血故瘀血阻滯三經皆受其病血之瘀也由寒凝不消散氣滯不流行非甘溫破血行血不能攻逐蕩平也是方用靈脂之甘溫走肝生用則行血蒲黃之辛溫入肝生用則破血佐酒以行其力庶可直抉厥陰之滯而有推陳致新之功不覺諸證悉除直可以一笑而置之矣
霹靂劫巢湯(映廬)
主中風痰湧暴厥身不發熱
草烏 牙皂 麻黃(各三分) 細辛(一分) 殭蠶(三錢生) 全蠍(一錢五分) 南星(一錢) 半夏(一錢七分) 竹瀝(一杯) 薑汁(三匙) 天雄(四分)
水煎頻灌
謝映廬曰將息失宜痰飲日生關隘漸塞藏於隱微之中結成囊癖如燕之巢如蜂之窠其積之苦非一日也倏然外風襲入或肝風內動膠韌之痰隨風上湧清陽失位倒置或令暴僕或為痛厥或為嘔吐斯義惟喻嘉言透此一關取用氣味俱雄之藥所謂能變胃而不受胃變如寇匪蟠踞侵漫已極使非斬關奪門之將何以突圍而劫巢乎故以星通經入絡搜散風邪消癖攻痰然討寇之兵性情暴烈膈膜隱癖之區道路常多曲折非所易入恐難決勝故復使烏細辛氣味俱雄者有鋒銳巧捷之能搜邪關竅之用飲之下咽猶霹靂一聲號令一舉眾皆走而不守直達病所贊襄成事取功易易
斂神湯(元功)
主懈㑊不寒不熱神識時迷
龍骨 虎骨(各二兩) 龜甲 硃砂 五味子 紫石英(各一兩為末) 棗仁(三錢) 茯神(四錢)
煎湯調服
錢韻之曰經謂:「夏刺經脈血氣乃竭令人懈㑊寒不甚熱不甚惡見人見人惴惴然。」此言懈㑊之病象也。《靈樞:「神氣舍心魂魄畢具。」今心氣不足無以外護心血不足無以內營內外失守神不歸舍魂魄外越筋骨懈怠而為懈㑊治以龍虎之靈東西對待安魂寧魄水火交媾安神澀精助以茯交補心經氣血道經云:「龍從火里出虎向水中生。」「人寶惟有精葆得三者可永生。」方名斂神取斂攝神氣神斂則筋骨強矣
黑錫丹(局方
主陽氣不固陰氣衝逆暴厥暴血奔豚
沉香 附子 蘆巴 肉桂(各五錢) 茴香 骨脂 肉蔻 楝實 木香(各一兩) 黑錫(同硫黃炒成砂) 硫黃(各三兩)
為末酒麵糊丸如桐子大
張石頑曰黑錫水之精硫黃火之精二味為君諸香燥純陽之藥為臣以金鈴苦寒為反佐沉香引入至陰之分為使凡遇陰火逆沖真陽暴脫氣喘痰鳴之急證用以鎮固其陽使坎離交於頃刻續命神丹也
徐靈胎曰鎮納上越之陽氣為必備之要藥
更衣丸
主津液不足腸胃乾燥大便不通
蘆薈(七錢) 硃砂(五錢)
為末滴酒為丸酒下一錢二分
柯韻伯曰兩陽合明而胃家實仲景有承氣以下之三陽燥結而津液亡前賢又制此方以潤之古人入必更衣故以此命名也硃砂以汞為體性寒重墜下達蘆薈以液為質大苦大寒性能潤燥結從上導下而胃關開矣合以為丸兩者相須奏功甚捷
達原普濟飲(宜亭)
主內火熾盛毒痧隱伏
犀角(七分) 石膏(一兩) 鱉甲 惡實(各三錢) 歸身 桃仁 山甲 荊芥 連翹 蟬衣(各一錢五分) 母豬屎(五錢)
水煎服
錢韻之曰搜邪解毒因風邪外束而痧隱故重用散邪此以內火太盛經絡壅塞毒痧隱伏故需石膏之大清諸火鱉活血通絡甲以解肌犀角豬屎以化毒則痧自外達矣
玉屏風散(允宗)
主病後表虛易感風寒咳嗽自汗
黃耆 防風 白朮(各等分)
為末調服
柯韻伯曰邪之所湊其氣必虛故治風者不患無以驅之而患無以御之不患風之不去而患風之復來何則發散太過元府不秘故也昧者不知托裡固表之法遍試風藥以驅之去者自去來者自來邪氣留連無解期矣防風善於驅風得黃耆以固表則外有所衛得白朮以固里則內有所據風邪去而不復來此欲散風邪者當依如屏珍如玉也
柴胡人參湯(院使)
主陰虛內熱骨蒸盜汗
銀柴胡 人參(各五錢)
水煎服
溫邪久羈陰液受戕邪氣陷入又或素稟陰虛火旺皆勞損之萌也是方人參氣味甘寒養陰清熱且不伐中和之氣而補後天元氣也
二妙散(震亨)
主下焦濕熱足腫淋濁
蒼朮 黃柏(炒各等分)
為末調服
王晉三曰蒼朮黃柏一生一熟相為表裡治陰分濕熱大有殊功
蠶矢湯(孟英)
主濕熱穢濁霍亂轉筋
蠶砂(一兩) 苡仁(五錢) 豆卷(四錢) 木瓜(三分)
水煎服
王孟英曰蠶砂本桑葉所化夫桑葉主熄風化濕既經蠶食蠶亦主勝風去濕且蠶僵而不腐得清氣造物者獨純故其矢不臭不變色殆桑從蠶化雖走濁道而清氣獨全蠶砂既引濁下趨又能化濁使之還清性較雞矢更優故為霍亂轉筋之主藥治溫疫用人中黃散亦取領諸藥迅掃濁邪下趨陰竅較他之藉硝以達下者更覺貼切制方之義可謂精矣至來復丹之用五靈脂亦從雞矢白脫胎也木瓜善舒筋縮苡淡滲而主攣痹合而用之奏功甚速
君雷散
主蛔蟲腹痛吐沫面白唇紅喜食茶土炭
雷丸 使君子(各等分)
為末以其所喜者作湯調服
大凡殺蟲之劑皆伐生氣惟此方殺蟲而不傷生氣者也所以為佳
豬肚丸(松石)
主濕熱下流遺精白濁面黃帶下
牡蠣 白朮(各四兩) 苦參(三兩)
為末豬肚煮爛糊丸
王晉三曰此治濕熱醪蘊脾胃留伏陰中故以豬肚為水中之土厚胃泄水白朮健脾勝濕苦參泄濕清熱而堅腎陰牡蠣化濕清熱而固正精泄其邪固其正安有遺滑之患哉
清暑化濕湯(孟英)
主暑濕發瘧汗多不解
石膏(一兩) 厚朴(一錢) 杏仁(三錢) 竹葉 半夏(治) 知母(各一錢五分)
水煎臨熱時服一劑知二劑已
葉天士曰夏秋久熱口鼻吸暑偶有風涼外束裡熱欲出無路與營衛二氣交爭致發瘧疾夫暑必夾濕濕也熱也皆氣也聖帝論病本乎四氣其論藥方首推氣味理必苦降辛通斯熱清濕化石膏辛寒大清氣分暑熱厚朴辛溫燥濕導涼藥以達膜原半夏以和營衛竹專理陽明獨勝之熱杏仁降氣而手太陰肺亦得秋金肅化之司氣化則邪亦化矣一劑知謂藥已知其對證二劑已已者中病當愈之稱耳
奪命散(趙塋)
主產後血暈瘀血衝心發狂
血竭 沒藥(各等分)
為末童便溫酒調服
錢韻之曰新產之頃有三沖急症乃惡露不下而上衝心沖肺沖胃也血竭專破瘀血和絡定痛沒藥衛護心宮去瘀生新童便導濁下行能奪回性命於瞬息之間故為產後三沖急症之神方也
牽正散(士瀛)
主中風痰湧口眼喎邪無他證者
白附子 殭蠶 全蠍(各等分)
為末酒調服
汪訒庵曰白附辛溫祛風豁痰蠍辛鹹軟痰散風性動可使活絡有毒可使破結風性善行而有毒用行而攻行用毒以攻毒者所謂同氣相求」,《內經所謂衰之以其屬也」。不僅為內風之良方又為外中旋風之聖藥
辰砂散(蘇沈
主癲癇狂精神恍惚
辰砂(一兩) 棗仁(微炒) 乳香(各五錢)
為末溫酒調服令恣飲沉醉勿令至吐便安置床枕令睡病淺者一二日深者三五日睡覺即神魂定矣慎不驚觸
孫兆曰人但知安神而不知昏其神則神始安得睡者酒力也醉則神昏而反安矣辰砂鎮心泄火乳香入心散瘀痰棗仁補肝膽而寧心
清陰煎(天士)
主暑熱上冒入暮昏厥譫語或神呆痰潮
綠豆衣 赤豆衣 黑豆衣(各三錢)
地漿煎湯調入珍珠末四分冰片一分溫服
葉天士曰暑熱客氣由上受以行中道熱蒸上冒三焦否塞擾亂神明而為厥厥則邪深在陰故取地漿重陰之氣直清陰分之熱珍珠至陰之氣清心中之熱立展神明少佐冰片辛溫以開熱痹三豆清暑解毒由至陰而外達皮膚使其厥止厥止展清氣分可也
羊肉湯(祗和)
主亡陽脫血惡人倦臥時戰如瘧
羊肉(四兩) 生薑 附子(各二兩) 當歸 白芍 牡蠣(各一兩) 龍骨(五錢) 桂枝(一錢五分)
水煎服
韓祗和曰氣血欲脫若止救逆效必遲矣與羊肉湯病雖色見有陽是熱浮上焦中下二焦陰氣不化若調得下焦有陽則上焦之陽下降丹田知所歸宿矣
丁香柿蒂湯(扁鵲)
主因寒呃逆久利
丁香 柿蒂 蓮子 生薑(各等分)
水煎服
汪訒庵曰陰氣若盛陽火隨竭浮於胸中亦欲散矣故不用鎮降而反以溫藥丁香養胃益火暖腎柿蒂納氣歸腎蓮子輔胃鎮逆生薑開鬱散寒胃氣一和陽回寒散矣
四生丸(自明)
主血熱妄行吐血鼻血
生地 柏葉 生藕 艾葉(各等分)
搗丸調服
柯韻伯曰陰虛而陽無所附則火炎上焦陽盛則陽絡傷故血上溢也四味皆清寒之性盡取其生者所以全其水氣也生地多膏清心腎而通血脈之源柏葉西指清肺金而調營衛之氣艾葉芳香入脾胃而有去瘀生新之功生藕空通而和藏血攝血之用五志之火既清五藏之陰安堵則陰平陽秘血自歸經
養胃湯(元功)
主胃氣不蘇不飢不食噤口痢疾
扁豆花 茉莉花(各十朵) 蓮肉 綠豆衣(各二錢) 菖蒲 枳殼(各五分) 蘇梗(四分) 穀芽(五錢)
水煎服
經以九竅不和都屬胃病胃府屬陽以通為用暑濕痹於胃府出納之權交失茉芳芬以醒胃氣綠甘寒以清暑濕蓮以降逆蘇以調氣谷養其陰枳滌其濁胃中邪濁既清胃氣自然甦醒於是九竅咸利矣若非胃氣不醒而舌光或干絳者胃陰傷也宜致和湯
四磨飲(濟生
主七情感傷上氣喘急胸膈不快妨食
人參 檳榔 沉香 烏藥(各等分)
磨汁煎服
王又原曰聖人嗇氣如持至寶庸人役物反傷太和若正氣已衰即欲削堅破滯則邪氣難服法當用人參先補正氣沉香納之於腎而後檳榔烏藥從而導之所謂實必顧虛瀉必先補也
薛生白曰四磨取漸磨運化使手太陰得清肅之令足厥陰無剋制之暴
徐靈胎曰濃汁使藥存留胸中不即下達亦妙法也
解毒活血湯(孟英)
主溫暑入營霍亂斑疹腹痛利赤
地丁 紫菜 絲瓜絡 益母草(各三錢) 銀花(一錢五分) 綠豆衣(四錢)
水煎服
王孟英曰地丁主清血熱而解毒紫菜涼血解毒益母亦主涼營化濕瓜絡清絡中火毒凡暑濕入於營者服此奏功頗捷
滾痰丸(隱君)
主實熱老痰怪病
礞石 火硝(各一兩同礞石入罐煅黃) 沉香(五錢) 黃芩 大黃(各八兩)
為末水泛丸溫水下
汪訒庵曰礞石發剽悍之性能攻陳積伏歷之痰大黃以開下行之路黃芩以清上僭之火合沉香行氣則能迅掃老痰巢穴濁膩之垢不少留此滾痰之所由名也然非老痰怪病不輕投之
卻邪湯(嘉言)
主祟病鬼疰夜夢鬼交如醉如癡
犀角尖 羚羊角 虎骨 鹿角霜 龍齒 牡蠣 人參 黃耆(各等分)
為末羊肉湯調服
喻嘉言曰祟附於身與人之神氣交持亦逼處不安無隙可出故用諸多靈物之遺形引以羊肉之羶俾邪氣轉附骨肉移從大便而出仿上古移精變氣祝由遺事而充其義耳
白金丸(祗和)
痰血迷心癲狂失心者主之
白礬(三兩) 鬱金(七兩)
為末水泛丸
汪訒庵曰此病多因驚憂痰血塞於心竅所致白礬能軟頑痰鬱金能走心竅去惡血痰血去心竅開矣
昌陽瀉心湯(孟英)
主暑濕穢濁胸前痞塞呃逆吐逆
菖蒲(一錢) 黃連(四分) 黃芩 半夏(治) 竹茹(各一錢五分) 蘇葉(五分) 厚朴(三分) 枇杷葉(去毛) 葦根(各四錢)
煎服
王孟英曰此瀉心湯證也何必另立方治以暑濕穢濁與傷寒不同然終不能離其法故仍曰瀉心茲以菖蒲為君者謂掃滌濁邪而昌發清陽之氣也合諸藥以為劑共奏蠲痰泄熱展氣通津之績已歷試不爽矣
金鎖固精丸
主氣虛遺滑溲數
黃耆 沙苑(各三兩) 芡實 蓮鬚(各二兩) 龍齒(一兩) 牡蠣(四兩)
為末蓮肉煮爛丸淡鹽湯下
經以心藏神腎藏精肺藏氣此三者人身之寶也三者交戀無失則身健永生若神氣一虧皆令精損是方以金鎖固精名之明指氣不攝精而設苑氣味甘溫益氣固精蓮交心腎以澀精斯陰平陽秘精神乃治然氣衰精動皆由於火故復以龍牡導火歸原火靜則精得固而氣有所養神亦不困矣
桑麻丸(胡僧)
主陰虧風動肢麻眩暈耳鳴
桑葉 胡麻(各八兩)
為末蜜丸
汪訒庵曰桑葉祛外風而熄內風胡麻益腎精而補肝陰白蜜緩肝急而滋筋骨風去精充則精骨強而頭目清不亦宜乎
宣痹湯(天士)
主溫邪氣結喘咳神昏譫痙唇裂舌腐
石菖蒲(洗打) 竹葉(各一錢五分) 連翹(三錢) 貝母(二錢去心) 杏仁(二十粒) 射干(二分) 枇杷葉(五錢去毛)
水煎服
陳修園曰外感之危不過閉塞有清道濁道之分熱痹清道流行之氣亦痹不行郁遏不通其熱愈甚頻與寒涼發散熱仍不已惟葉氏云:「諸氣皆痹邪無出路有內閉外脫之虞。」欲宣內痹須得芳香菖蒲辛芳開痹結之氣翹解結聚之熱射宣通肺氣氣化則邪亦化矣深得之才輕可去實之旨
分清飲(士瀛)
主陽虛濕濁白濁溲數漩白如油便瀉
萆薢 菖蒲 烏藥 益智 甘草(各等分)
水煎服
陽火不足脾無所養濕濁自生下注二陰清濁交渾乃小腸失泌別清濁之職因脾土之升降不調也於是清陽不升濁陰不降清濁相干二便為變方以菖蒲宣發心陽以生脾土益智益火之原以消陰霾甘草調和脾土以助升降之權其妙在於烏藥萆薢一通一澀則通者通水濕專走前陰澀者澀滓穢不趨小便則清濁已分二便各歸正化名曰分清良不誣也
半貝散
主瘧疾初起
半夏 貝母(各等分)
為末陰陽水調服
錢韻之曰夫瘧之發而未久也真氣尚充安於內但邪氣亡戰於外乘其戰時藥用陰陽相反邀之所謂我不出利彼出不利我無出也引而去之令其半出而擊之利此之謂也
連樸飲(孟英)
主濕熱蘊伏霍亂寒熱胸痞口膩
厚朴 黃連(各四分)
水煎服
厚朴燥濕而祛濁黃連瀉熱而降逆凡濕熱穢濁之邪阻於胸膈脘間用此無不奏效然即瀉心變法也
朱蛤散(元化)
主血溢上竅吐血咯血咳血
蛤殼(四錢) 硃砂 三七(各一錢為末) 阿膠(一錢五分) 竹茹(三錢) 藕節(三枚)
煎湯調服
錢韻之曰血之暴溢也無非氣行急迫火炎上湧肝失其藏肺失其降經絡之血越於上竅是方以蛤殼潛陽降氣其字從合能召陽歸陰以陰闔陽使血不妄行硃砂色赤鎮心以心主血也使血有所主三七乃木火之數調養心肝使出絡之血消化循經之血安和所謂推陳致新也阿膠育陰制火竹茹竹之絡脈通人之絡脈其皮緊貼能固絡中之血藕本破血之物取其節者節以止之也其肉空通有絲能安絡中新血此方降火而不伐胃降氣而不溫燥止血而不留瘀去瘀而不損新其方之神妙若此
杏蘇散(局方
主風寒頭痛咳嗽鼻塞無汗
蘇葉(一錢五分) 杏仁(三錢) 前胡(二錢) 半夏(二錢五分)
水煎服
徐靈胎曰此乃感冒風寒之總方其病止在皮毛肌肉未入經絡者有食則兼用消食可也
水陸二仙丹(蘇頌)
主下關不攝遺精白濁
金櫻子膏 芡實末(各一斤)
和丸
汪訒庵曰二味甘能益氣潤能滋陰澀能止脫氣王陰充精關自攝櫻產于山芡生於水陰陽相和人健如仙
茶調散(局方
主久風化火頭痛目赤
白芷 黃芩(各二錢) 防風(一錢五分) 薄荷(八分) 甘草(一錢) 荊芥(一錢四分)
為末細茶泡湯調服
張石頑曰諸辛藥得甘草之甘辛甘散發僅可治風未能消火得芩茶以協濟之乃分解之良法故能輕揚解表三陽並治宣通上焦鬱熱也
蠲痹湯(士瀛)
主風寒濕周身痠痛
當歸 赤芍 黃耆 薑黃 防風 羌活(各七錢) 甘草(二錢五分)
水煎服
徐靈胎曰此為治痹之祖方營衛兼顧之中而又能祛風散寒利濕痹證之善方也
參胡飲(王璆)
主腎虛氣不收納喘咳不休吸入少力
人參(一錢) 胡桃(三枚)
水煎服
王晉三曰胡桃連皮能收肺經耗散之氣納之於腎連膈能通命門之火肉則消膈內之痰飲又能解梅斂之痰飲人參補真元凡年高腎氣不收咳嗽者最為要藥
土狗散(元化)
主水腫太甚二便皆閉
土狗(三隻)
瓦上焙為末溫酒調下或蟋蟀亦可
錢韻之曰土狗之性急速銳利善攻水土留結之所有如刀破竹之勢比之牽牛商陸等純敏多矣
槐花散(叔微)
主腸風藏毒下血
槐花(炒) 柏葉(炒) 枳殼(炒) 荊芥(炒各等分)
為末調服
汪訒庵曰血之在身有陰有陽熱傷陰絡血必滲入腸胃而下槐花苦寒瀉腸胃之熱而疏肝柏葉稟金氣而和肝木主升金主降升降相配夫婦之道和則血得歸肝矣荊芥搜風散瘀枳殼利氣帥血則血得經矣
三子湯(祗和)
主氣實痰盛喘咳痞滿
紫蘇子 白芥子 萊菔子(各等分)
為末調服
痰湧氣喘能致一時殞命不得不投峻猛豁痰之品紫蘇降氣白芥滌痰萊菔破結氣降則結散而痰化矣雖云峻猛較之礞石控涎猶為平妥也
烏藥散(局方
主下焦寒冷沖疝少腹臍旁睪丸掣脅痛不可忍大便不通
烏藥 木香 茴香 良薑 青皮 檳榔(各五錢) 楝實(十枚巴豆七十粒同炒去巴豆)
為末調服
吳鞠通曰此治寒濕客於肝小腸之方也烏藥祛下焦冷氣木香導氣透絡青皮行氣伐肝良薑溫藏劫寒茴香暖腎透絡楝實得巴豆之氣逐濕濁從小便而出檳榔直達肛門引邪氣由肛門而出則堅者潰聚者散一齊解化而病根拔矣
安胎飲(外臺
主屢次墮胎
蓮子 青苧 紋銀 元米(各等分)
水煎服
王晉三曰半產由於房勞傷損腎傷則精氣不固肝傷則血熱妄行脾傷則胎元自墮故以元米扶脾養胃紋銀涼血清肝蓮子澀精補腎青苧瀉淫欲之火滌子宮之垢兼固胎絡誠王道之劑也
薏苡仁湯(聖濟
主腸癰腹痛按之如淋
苡仁(一升) 桃仁 丹皮(各三兩) 冬瓜子(二升)
水煎服
古語云:「膏粱無厭發癰疽。」此指外瘍而言也然腸癰一證亦因膏粱積熱者多又或婦女經停氣血壅滯亦能致此冬瓜仁於人身氣血腐敗中全其生氣苡仁敗氣毒丹皮敗血毒桃仁攻逐膿血從大便泄也
香茸丸(叔微)
主陰陽兩傷久痢久瀉骨立不能食飲酒即泄崩帶遺濁久瘧
鹿茸(炙) 肉蓯蓉(煨各一兩) 麝香(五分)
為末飯丸米飲下
葉天士曰瀉利經久腎陽肝陰必虧中流乏砥柱坐鎮致狂瀾滔天此皆陰陽二氣微絕八脈無權下無收攝漏卮不已故用鹿茸辛甘理陽自督脈以煦提復以麝香之辛以散留結之邪且二味血肉有情栽培身中精血肉蓯蓉乃精血所生之草滋補精血育陰潛陽用之者恐香茸有過升之患也此方有升督陽固八脈散結邪培精血之功豈僅治瀉利一證而已哉凡陽虛邪伏者皆可用也
清骨散(士瀛)
主骨蒸夜熱有汗盜汗
銀柴胡 秦艽 地骨皮 青蒿 甘草(各等分)
為末鱉甲三錢煎湯調服
汪訒庵曰骨蒸有汗陽邪陷於陰血骨髓之中地骨柴能除陰分之熱而平之於內艽亦能除內熱而領出於外甘草和諸藥而退虛熱也
祛黃湯(洪緒)
主濕熱內郁黃疸溲赤
蒼耳子 薄荷 木通 茵陳(各二錢)
陳酒煎調入砂仁末一錢溫服
王洪緒曰薄散之於外茵泄之於內蓋疸證之成不外風寒固表濕熱內盛氣機不動腠理拂鬱內外分消則愈或疑黃疸濕症應忌酒不知酒本濕也今做緝濕捕善識濕穴領藥戰濕非酒不可且酒有流通肌腠之力也
雞鳴散(千金
主下焦寒濕腳氣上攻
檳榔 蘇葉(各二錢) 防己(一錢) 橘皮 吳茱萸(各七分) 木瓜(三分)
為末水煎雞鳴時冷服
陳修園曰寒濕著於下焦故用茱萸驅寒橘除濕皆以氣勝加以紫蘇血中之氣藥辛香撲鼻更助其氣氣盛則行速取著者行之之義也又佐木瓜之酸防己之苦經云:「酸苦湧泄為陰。」俾寒濕之氣得大氣之藥從微汗而解之戰則必勝之道也服於雞鳴取陽盛時則陽藥得力冷服者以陰從陰混為一家先誘之而後攻之也
寶華散(右陶)
主穢濁阻痹嘔瀉口膩神識模糊脘痞
鬱金 降香 荊芥 枳殼 銀花(各等分) 細辛(少許)
為末茶清下
穢濁由口鼻吸入走中道而分布三焦經絡瘀塞機竅不靈故用芳香之品調氣活血開竅逐穢也
大調經散(無澤)
主產後血虛惡露未化營衛不調寒熱腫滿自汗心怔神昏
炒大豆(一兩五錢) 茯神(一兩) 琥珀(一錢)
為末紫蘇湯調服
錢韻之曰產後心血虛而惡露未消氣為濁凝營衛不調血走皮腠故以神珀安鎮心神於上消瘀調經於下更以大豆養血消腫紫蘇調氣和營營衛和諧諸症屏息
止瀉湯(草窗)
主脾虛腹痛泄瀉久不止
白朮 白芍 陳皮 防風(各等分)
水煎服
脾虛則濕積肝實則凌脾故用白朮滲濕補脾陳皮調氣醒脾使脾健則濕化而不受肝乘矣白芍於土中瀉木防風於土中達木使木得其平則相疏而不相乘侮矣木土和而痛瀉止矣
蒼耳散(無擇)
主風寒襲腦清涕流溢頭額作痛
白芷 薄荷 辛夷 蒼耳(各等分)
為末調服
汪訒庵曰膽熱移腦則為鼻淵然亦有風寒者故用辛溫疏風散寒風寒散則腦液自固矣
震靈丹(局方
主奇經不攝崩帶淋濁
禹餘糧(煅) 赤石脂(煅) 紫石英(煅) 代赭石(煅各四兩) 乳香 沒藥 硃砂 五靈脂(各二兩)
為末糯飯糊丸
葉天士曰崩帶不止是沖帶諸脈不能固攝病在下焦故用此方直達衝任以固之收之也
青松藥酒(德軒)
主風痹攻痛色紅
松毛 海䖳 桑枝 黑豆 菊花 胡桃 白蜜(各四兩)
陳酒煎服
錢韻之曰松毛祛血中之風菊花平肝生之風桑枝流通關節海䖳濡潤經絡豆蜜胡桃緩肝潤血以熄風用酒煮者借酒性以行藥力也
龜鹿二仙膏
主諸虛百損羸瘦少氣
鹿角 龜甲(各二斤) 人參 杞子(各一斤)
熬膏服
李時珍曰鹿龜皆靈有壽龜首常藏向腹能通任脈故取其甲補心補腎補血以養陰也鹿首常返回尾能通督脈故取其角補命補精補氣以養陽也且血肉有情接補身中氣血人參益氣枸杞補血氣血交補陰平陽秘精神乃治填補之法此為最穩
樗皮丸(子和)
主濕熱下注白帶不止休息痢遺精
樗皮(一兩五錢) 白芍(五錢) 良薑(煅) 黃柏(煅各三錢)
為末粥丸
王晉三曰帶下熱勝於濕滑脫不禁故以樗皮苦澀清熱勝濕以澀之白芍收陰氣以約之良薑入胃和陽截生濕之源頭黃柏入腎堅陰固帶下之去路炒黑則收澀固脫也凡下部不固之因於濕熱者皆宜豈獨一帶下而已哉
五利大黃湯(叔承)
主風熱毒邪大頭瘟壯熱目閉紅腫
元明粉(七分) 大黃(酒炒一錢) 犀角(八分) 牛蒡子(三錢) 山梔(酒炒一錢五分)
水煎服
錢韻之曰大頭瘟初起表證悉具宜普濟消毒飲散之若散之不解漸見陽明實熱宜用此方所謂熱淫於內治以鹹寒也粉鹹寒瀉熱解毒黃梔苦寒泄火清熱用酒以引其上升升已而降則熱毒悉從便解復以牛蒡辛涼宣表使風熱從表而泄表裡雙解之法也
禹功散(子和)
主水腫喘急二便不通
黑牽牛(薑汁炒) 茴香(各等分)
為末調服
王晉三曰此方消水腫如神禹決水之功牽牛瀉水逐濕以茴香引之從戌入丙至壬開通陽道走泄濕邪決之使下一瀉無餘而水土得平然非體強脈實不可輕投
抑扶煎(宜亭)
主脾虛肝鬱脘痛吐酸
白朮 赤芍(炒) 神麯(各二錢) 橘絡 玫瑰花 金柑皮(各七分) 冬蟲夏草(一錢五分) 穀芽(五錢)
水煎服
錢韻之曰肝鬱土中陽微運滯故用朮谷扶脾健運柑抑肝理氣曲開鬱醒脾赤芍和其肝脾冬蟲夏草交其心腎五藏相生則肝藏欣欣向榮脾復健運之職何恙不已
韭白丸(天士)
主下焦濕熱淋濁脹痛淋下粒子疝證
大黃(韭根汁炒) 歸尾 楝實 山甲 桃仁(各二錢) 鼠矢(三十粒) 茴香(七分) 桂枝(四分)
為末韭白汁泛丸
葉天士曰此通泄厥陰氣血之方也痛甚於下濁結有形非辛香無以入絡非穢濁無以直走至陰之域以子和奉議合方
濕熱盤踞下焦或竄精室或走任脈或注厥陰或阻隧道又或房勞強忍精血為腐窒塞隧道故以楝實泄下焦濕熱茴化氣散結通經歸逐瘀血敗精甲滌精宮邪濁韭黃通隧路之阻塞使之下泄也
四竹湯(孟英)
主熱痰入膻昏譫肢痙喘咳痰潮
竹葉(三十片) 竹茹(一升) 竹瀝(一杯) 竹黃(五錢)
水煎服
錢韻之曰溫邪逆走膻中熱痰蔽阻痰乃熱熏津液所化膻中是清空之所邪結於此是用之最難故以竹葉清熱散結竹瀝滋液除熱竹茹宣通經絡竹黃清膻滌痰且四竹俱有熄風清竅之功熱退痰消神清咳止矣
毓麟珠(曉瀾)
主屢次墮胎在五月前者
絲毛雞子每一枚用絲綿包裹煮熟食復飲其湯
葉天士曰胎孕乃精血所結皆屬有形以草木無情為補益聲氣必不相應故以絲裹雞子象包羅維繫之形養胎固絡且血肉有情栽培身內精血而食物之品不伐沖和生氣但王道無近功多啖自有益
蜣螂散(天仁)
主噎膈反胃甚則嘔出糞水大便不通
蜣螂蟲(三隻炙)
為末調服
錢韻之曰嘔糞便閉腸胃傾亂倒施矣蛣蜣之智在於轉丸其推糞土成丸厥力甚巨用以開通大便奏功甚捷蓋便通則上嘔自止矣斯法是尤世輔所始用放屁蟲是惡毒更甚於此故舍彼而取此也
降氣飲(仲淳)
主肝氣上逆吐血呃逆咳嗽脅痛
蘇子(一錢五分) 枇杷葉(四錢去毛) 鬱金 降香 川貝(各二錢)
水煎服
人氣以成形耳法天行健左升主肝右降屬肺今肝有拂鬱氣升太過右降不及故以蘇貝開其鬱結郁降鎮其逆升枇杷葉以助降令俾氣暢郁舒升降和平不失常度血自歸經矣
三奇散(石頑)
主久痢久瀉腸鳴後重
防風 黃耆 枳殼(各等分)
為末米飲調服
張石頑曰久風成飧泄故用防風散風黃耆固氣一開一闔開闔有權下關自攝枳殼以破滯氣俾腸胃邪濁盡從下泄矣然後重稍減即宜補中益氣調之
都梁丸(吉老)
主風寒頭痛腦額巔痛項背拘急眩暈
白芷(等分為末蜜丸) 荊芥(一錢) 細茶(一錢五分)
泡湯送下
楊吉老曰此方初無名自都梁制用即以都梁名之能散頭腦中風寒又治婦人乍傷風邪目昏頭疼並皆有效
導氣湯(子和)
主一切疝氣
楝實(四錢) 木香(三錢) 茴香(二錢) 吳茱萸(一錢)
水煎服
張子和曰凡遺尿癃秘陰痿胞痹精滑白淫皆男子之疝也不月小腹有塊咽乾癃秘前陰突出後陰痔核皆女子之疝也但女子名瘕而不名疝川楝苦寒入肝舒筋使無攣急之苦導熱從小便而出木香升降諸氣通利三焦疏肝和脾茴香暖丹田而祛冷氣吳萸燥濕除寒宣通其氣使小便下行其邪自去矣
清肝導滯湯(陳氏實功)
主肝經濕熱玉莖腫痛小溲澀痛
瞿麥 萹蓄 滑石 甘草 大黃 燈心(各等分)
水煎服
肝經濕熱下阻隧道小便腫痛然非相火龍膽難投亦非精濁虎杖莫療此方決不可少瞿麥之命名瞿乃四通八達之路麥乃東方肝木之谷能暢發肝木復其疏泄之權兼能通瞿道之壅滯滑專清濕熱合甘燈則通泄火府大黃清濕熱而導積滯合諸藥為劑則垢濁導從小便而出矣積滯通而肝邪清矣
橘葉湯(錦庭)
主肝氣鬱結乳癰焮紅漫腫或結核而痛
橘葉 公英 象貝(去心) 香附(各三錢) 青皮 赤芍 夏枯草(各一錢五分)
水煎服
錢韻之曰經以肝為罷極之本生氣之所出也性喜條達而惡鬱結郁久不解則氣結於乳部以乳部屬肝也香附辛香流氣開鬱散結貝消塊軟堅芍和營消腫以營氣不從逆於肉理乃生癰腫也
煉雄丹(生白)
主暑穢痧邪直犯包絡神明閉塞昏憒如屍及霍亂初定驟爾神昏如醉如寐身不厥冷者
雄黃(一分) 焰硝(六分)
煉成清水俟凝用木通二錢通草一錢雪水煎去滓再入陳雨水和勻入犀角汁三分桃丹三釐徐徐冷灌服盡必吐清痰而愈此丹灶家秘製也安能強解
化陰煎(景岳
主水虧火盛癃閉淋濁疼痛牙宣齦衄
生地 綠豆衣(各三錢) 黃柏 知母 牛膝(各一錢五分)
水煎服
腎水有虧相火自旺陰精不守欲泄不泄阻於隧道又或龍相上炎血溢齦牙故以知地增水瀉火黃柏堅未動之陰綠豆解陰中毒火牛膝導相火下行逐敗精濁液俾腎職堅相火熄腐濁去何恙不已
首烏茅朮湯(自制)
主風熱濕毒相搏一身淫癢搔之流水諸瘡滋水淋漓
首烏(五錢) 樺皮 黃柏 苦參 荊芥 銀花(各一錢五分) 茅朮(一錢) 甘草(七分) 黑豆(一合)
水煎服
錢韻之曰濕熱風毒鬱於肌腠起塊流水者濕熱之淫泆也癢者風毒也苦參化濕清熱荊芥樺皮以祛風甘草銀花以解毒烏豆內調營血外散客邪邪去而營衛安和滋水收而癢止矣
紫草承氣湯
主濕毒斑疹不透便閉神昏
紫草 大黃(各四兩) 厚朴(二兩) 枳實(一兩) 芒硝(一字)
水煎服以利為度
王晉三曰溫病毒氣太盛即從中焦肆虐若痘疹初起板而不松紫而干滯煩亂昏憒此毒伏血中不能載毒外出故以承氣破中焦之實瀉血中之滯復以紫草清熱解毒內通血脈外達皮毛肌肉鬆而毒得泄矣
甘雨湯(自制)
主溫邪化燥津液受劫口渴舌乾齒燥
鮮石斛(二兩) 鮮生地 鮮沙參 元參(各一兩) 甘草(二錢)
雪水煎頻頻服
人身天真之氣謂之陽陽根於津陰化於液仲師云:「胃氣生熱其陽則絕。」謂溫邪化火胃土燥裂津液已竭陰陽交絕故薛生白曰:「感病以胃液之存亡訣病情之生死。」陳耕道曰:「病人之津液猶兵家之糧餉。」糧既匱矣兵勇何為救液之劑其可緩乎石斛津汁最多斛司出入胃亦司出入其能救回胃液可知甘草甘守津還地增水滅火沙參潤肺之燥肺潤則不盜胃津津液既還如久旱之忽逢甘雨萬物欣欣而向榮矣
陽和湯(真君)
主寒痰疽痎哮喘一切陰凝之證
熟地(一兩) 白膠(三錢) 麻黃(五分) 肉桂 甘草(各一錢) 白芥子(炒二錢) 炮薑炭(五分)
水煎服
錢韻之曰痎者寒痰深伏哮者寒痰上逆疽者阻也氣血既虧而經絡復阻其所阻者非寒即痰用白芥溫而消之鹿甘草溫而補之消補互用復得麻黃徹內徹外走竄經絡則補者不滯阻者自行氣血流運如春回寒谷陽和一布冰雪溶而草木萌動何疽痎之有哉
豭鼠矢湯(朱肱)
主陰陽易病
韭根(一把) 兩頭尖(十四粒)
水煎服黏汗出為度
王晉三曰易病者餘毒襲入也韭根滑利通陽疾於下行再以鼠矢之陰霾引入至陰之處通陰舒陽汗出為度者毒邪外泄也
追瘧飲(景岳
主邪入陰分瘧來寒多熱少面白唇淡
當歸 牛膝 半夏(治) 陳皮(各一錢五分)
水煎服
錢韻之曰瘧疾既久屢散不應邪氣不撤轉入陰分若瘧熱多者宜鱉甲何人輩之搜邪若寒多熱少必須此方以追瘧邪下泄當歸內調營血牛膝引邪下出半夏和其陰陽陳皮疏中利氣氣血和而瘧止矣
腎氣丸(濟生
主肺腎虛腰重浮腫氣喘咳嗽小便不利
地黃(八兩) 山藥 萸肉(各四兩) 丹皮 茯苓 澤瀉(各三錢) 肉桂 附子 牛膝 車前子(各一兩)
為末蜜丸如桐子大湯下
徐靈胎曰此方亦治腳氣乃驅邪水益正水之法也專利小便水去而陰不傷扶陽而火不升制方之妙固非一端
荷米煎(養老)
主津液不升清陽下陷便泄口渴
荷葉(三錢) 葛根粉(一錢) 粳米(一合)
煮粥食
脾胃氣衰清陽下陷津液不升故以荷葉升清陽而引生氣葛根啟津液以上潮粳米補胃氣而生津
四妙湯(示吉)
主痘後瘍潰調理
黃耆 當歸 銀花 甘草(各等分)
水煎服
蔣示吉曰此方益氣和血解毒托裡排膿最為神妙
護心丹(景岳
主邪氣攻心神未昏者
黃蠟 白礬末(各一兩)
以蠟溶化入礬末和丸
蠟成於蜜蜜者密也主固密護心礬主收神明而護心凡見腳氣露瘀癰毒蛇蟲咬毒將欲攻心於神未昏時急服此丹可免攻心昏憒即用祛邪解毒逐瘀治本所謂留人治病法也
真人活命飲
主一切腫瘍
白芷 防風 陳皮 角刺 山甲 土貝 花粉 當歸 赤芍 乳香 沒藥 銀花 甘草(各等分)
水煎服
王晉三曰瘍科之方最繁皆無深義難以選擇茲取和營消腫化毒清熱腫瘍可以通用者錄之
碧雪
主熱極火閉昏狂煩躁咽喉腫痛口糜齦爛舌瘡喉閉時疫發斑便秘
寒水石 火硝 朴硝 芒硝 牙硝 石膏(研末) 青黛(各等分)
用甘草一把煎湯溶化諸藥入膏黛俟凝涼水化下不能咽物者吹之
錢韻之曰此鹹寒瀉火法也
錫類散(瑞符)
主爛喉時症乳蛾牙疳口舌腐爛
象牙屑(焙) 珍珠(各三分) 青黛(六分) 冰片(三釐) 壁錢(十二個) 牛黃 指甲(各五釐)
研極細末吹患處
王孟英曰此方張瑞符傳此救人而得之故餘名之曰錫類散功效甚著不能殫述
百勞丸方
勞瘵積滯疾不經藥壞者百勞丸主之
當歸(炒) 乳香 沒藥(各一兩) 人參(二兩) 大黃(四兩) 梔子(十四枚去皮熬) 虻蟲 水蛭(各十四枚熬黑)
為末煉白蜜丸梧子大每服百丸百勞水下取下惡物為度服白粥十日
張石頑曰虻蟲以散血結即用人參以緩中補虛兼助藥力以攻乾血梔子以開通熱鬱服用百勞水者取其行而不滯也仲景按證用藥不慮其峻此方即血痹虛勞大黃䗪蟲丸一證其授陳大夫以此方已略為降等猶恐誤施故復云一切勞瘵積滯疾不經藥壞者主之可見慎重之至也
調氣飲方
赤白利小腹痛不可忍下重或面青手足俱變者調氣飲主之
黃蠟 阿膠(各三錢)
同溶化入黃連末五錢攪勻分三次熱服
李時珍曰黃蠟味淡而性澀質堅故止泄痢仲景治利有此方屢用屢驗乃知本經主下利膿血之言深當膺服也善用本經惟長沙一人而已
此二方乃仲景所制故變例書之