昔黃帝作《內經》十八卷，《靈樞》九卷，《素問》九卷，乃其數焉，世所奉行，唯《素問》耳。越人得其一二而述《難經》，皇甫謐次而為《甲乙》，諸家之說，悉自此始。其間或有得失，未可為後世法。則謂如《南陽活人書》稱：咳逆者，噦也。謹按《靈樞經》曰：新穀氣入於胃，與故寒氣相爭，故曰噦。舉而並之，則理可斷矣。又如《難經》第六十五篇，是越人標指《靈樞·本輸》之大略，世或以為流注。謹按《靈樞經》曰：所言節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也。又曰：神氣者，正氣也，神氣之所遊行出入者，流注也，井滎俞經合者，本輸也。舉而並之，則知相去不啻天壤之異。但恨《靈樞》不傳久矣，世莫能究。

夫為醫者，在讀醫書耳，讀而不能為醫者有矣，未有不讀而能為醫者也。不讀醫書，又非世業，殺人尤毒於梃刃。是故古人有言曰：為人子而不讀醫書，猶為不孝也。僕本庸昧，自髫迄壯，潛心斯道，頗涉其理，輒不自揣，參對諸書，再行校正家藏舊本《靈樞》九卷，共八十一篇，增修音釋，附於篇末，勒為二十四卷，庶使好生之人，開卷易明，了無差別。除已具狀經所屬申明外，准使府指揮依條申轉運司選官詳定，具書送秘書省國子監。今崧專訪諸名醫，更乞參詳，免誤將來，利益無窮，功實有自。

昔黃帝傳醫，欲不用毒藥砭石，先立《針經》，而欲以微針除百姓之病，故咨岐伯，而作《靈樞》，《靈樞》即《針經》也。《靈樞》乃《素問》之原，凡刺法、腧穴、經絡、臟象，皆自《靈樞》發之，而錯亂舛互，亦與《素問》相同，既解《素問》，《靈樞》不可不解矣。

丙子二月，方欲作之，澹明居士請先解《道德》。《道德》既成，於二月二十五日，乃創此草。正其錯亂，發其幽杳，五月二日書竣。丈夫當刪《詩》《書》，定《禮》《樂》，鸚鵡人言，不足為也。維時青陽初謝，朱夏方來，上臨赫日，下拂炎風，益以披裘帶索，食玉炊桂，鼻頭出火，心下如痗。申以梁生適越，陸子入洛，旅懷鬱陶，撫事彌深。風景山河之淚，又復淫淫欲下也。

顧憂能傷人，悲可隕性，前乎吾者，非泰山治鬼，則地下修文，而僕以沉菀偃蹇之身，巋然獨在，賴此尺籍，以消長日，憑此寸穎，以遣煩冤，岐黃之德普矣。而嘉惠藐躬，功亦不細，長生久視之法，即此而在，不必遠訪崆峒，遙羨蓬萊也。迨乎論成注畢，則已變泣成歌，破愁為笑。人之情，已富者不美，已貴者不榮，朱紱無擾，綠蘿常親，攤卷朗吟，其樂靡窮！吾今而知，莫富於山林之士，莫貴乎煙霞之人，此中真意，正自可悅耳。

慨自龍胡已去，聖藻猶存，而遺文顛倒，亂於俗士之手，遂經傳而義晦。自茲以還，玄珠永墜，赤水迷津。詎意斯文未喪，千載重明，日月光天，山河麗地，古聖心傳，昭然如揭。向使身都通顯，則今段奇功，淹沒於晏安豫樂之中矣，何以有此！然則窮愁著書，是乃岐黃之靈，抑亦彼蒼之心也，又何怨焉。

昔漢武愛司馬長卿文，僕文未必如長卿，而澹明最好之，書成十八九時，連索序草。逐臭海上之夫，輦上君子亦有此癖，序畢呈焉，恐未足發凌雲之意爾。

黃帝問於岐伯曰：餘子萬民，養百姓，而收其租稅。余哀其不給，而屬有疾病。余欲勿使被毒藥，無用砭石，欲以微針通其經脈，調其血氣，營其逆順出入之會，令可傳於後世，必明為之法，令終而不滅，久而不絕，易用難忘，為之經紀，異其章，別其表裡，為之終始，令各有形，先立《針經》，願聞其情。岐伯答曰：臣請推而次之，令有綱紀，始於一，終於九焉。

《針經》，即《靈樞經》。帝欲不用毒藥砭石，而以微針除百姓之病，先立《針經》，故咨岐伯，而作《靈樞》。

九針之名，各不同形，一曰鑱針，長一寸六分，二曰員針，長一寸六分，三曰鍉針，長三寸半，四曰鋒針，長一寸六分，五曰鈹針，長四寸，廣二分半，六曰員利針，長三寸六分，七曰毫針，長一寸六分，八曰長針，長七寸，九曰大針，長四寸。鑱，音讒；鍉，音低。

此九針長短之度。

鑱針者，頭大末銳，去瀉陽氣。員針者，針如卵形，揩摩分間，不得傷肌肉，以瀉分氣。鍉針者，鋒如黍粟之銳，主按脈勿陷，以致其氣。鋒針者，刃三隅，以發痼疾。鈹針者，末如劍鋒，以取大膿。員利針者，大如犛，且員且銳，中身微大，以取暴氣。毫針者，尖如蚊蛇喙，靜以徐往，微以久留之而養，以取痛痹。長針者，鋒利身薄，可以取遠痹。大針者，尖如挺，其鋒微員，以瀉機關之水也。九針畢矣。請言其道。犛、釐同。喙，音晦。

此九針之形狀功能。

小針之要，易陳而難入，粗守形，上守神，神乎神，客在門。未睹其疾，惡知其原！刺之微，在速遲，粗守關，上守機，機之動，不離其空。空中之機，清靜而微，其來不可逢，其往不可追。知機之道者，不可掛以發，不知機道，扣之不發。知其往來，要與之期。粗之暗乎，妙哉上獨有之。往者為逆，來者為順，明知逆順，正行無問。迎而奪之。惡得無虛，追而濟之，惡得無實，迎之隨之，以意和之，針道畢矣。

義見「小針解」。

凡用針者，虛則實之，滿則泄之，菀陳則除之，邪勝則虛之。《大要》曰：徐而疾則實，疾而徐則虛，言實與虛，若有若無，察後與先，若存若亡，為虛與實，若得若失。虛實之要，九針最妙。補瀉之時，以針為之。瀉曰必持內之，放而出之，排陽得針，邪氣得泄，按而引針，是謂內溫，血不得散，氣不得出也。補曰隨之，隨之意若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如還，去如弦絕，令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實，必無留血，急取誅之。

義見「小針解」。放而出之，出其惡血也。血不得散，氣不得出者，真血真氣也。去如弦絕者，出針之疾，所謂徐而疾則實也。以左屬右者，繆刺之法，從右引左，令從右，左注之，邪仍屬於右也。

持針之道，堅真為寶，正指直刺，無針左右，神在秋毫，屬意病者，審視血脈，刺之無殆。方刺之時，必在懸陽，及與兩衛，神屬勿去，知病存亡。血脈者，在腧橫居，視之獨澄，切之獨堅。夫氣之在脈也，邪氣在上，濁氣在中，清氣在下，故針陷脈則邪氣出，針中脈則濁氣出，針太深則邪氣反沉，病益甚。故曰皮肉筋脈各有所處，病各有所宜，各不同形，各以任其所宜，無實無虛。損不足而益有餘，是謂甚病。病益甚，取五脈者死，取三脈者恇，奪陰者死，奪陽者狂。針害畢矣。

懸陽，陽絡之外浮者，兩衛，左右之衛氣也，方刺之時，必在懸浮之陽絡與兩邊之衛氣，神屬於此而勿去，乃知病邪之存亡。《素問·皮部論》：陰絡之色應其經，陽絡之色變無常，寒多則凝位（同澀）。凝泣則青黑，熱多則淖澤，淖澤則黃赤是也。血脈者，在腧橫居，邪在穴腧之內，橫居而不流行，視之則獨澄，清也。切之則獨堅，不與真氣真血相同也。以下義見「小針解」。

觀其色，察其目，知其散復。一其形，聽其動靜，知其邪正。右主推之，左持而御之，氣至而去之。刺之而氣不至，無問其數，刺之而氣至，乃去之，勿復針。刺之害不中而去則致氣，中而不去則精泄，精泄則病益甚而恇，致氣則生為癰瘍。針各有所宜，各不同形，各任其所為，知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮。刺知要，氣至而有效，效之信，若風之吹雲，明乎若見蒼天。刺之道畢矣。

義見「小針解」。

凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也。五臟之氣已絕於內，而用針者反實其外，是謂重竭，重竭必死，其死也靜，治之者輒反其氣，取腋與膺。五臟之氣已絕於外，而用針者反實其內，是謂逆厥，逆厥必死，其死也躁，治之者反取其四末。

義見「小針解」。

黃帝曰：願聞五臟六腑所出之處。岐伯曰：五臟五腧，五五二十五腧，六腑六腧，六六三十六腧，經脈十二，絡脈十五，凡二十七氣，以上下。所出為井，所溜為滎，所注為俞，所行為經，所入為合。二十七氣所行，皆在五腧也。節之交，三百六十五會，所言節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也。五臟有六腑，六腑有十二原，十二原出於四關，四關主治五臟。五臟有疾，當取之十二原，十二原者，五臟之所以稟三百六十五節氣味也。五臟有疾也，應出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其應，而知五臟之害矣。

五臟六腑所出之處，臟腑之氣所出，通於經絡之處也。五臟之腧各五，曰井滎俞經合，五五二十五腧。六腑之腧各六，曰井滎俞原經合，六六三十六腧。經脈十二，絡脈十五（見「經別」）。凡二十七氣，以相上下。脈之所出為井，所溜為滎，所注為俞，所行為經，所入為合（義見本輸）」。二十七氣之所行，皆在此五腧，五腧者，經絡之源也。節之交，三百六十五穴會，所言節者，神氣之所遊行出入也，是言經脈之孔穴，非皮肉筋骨也。五臟之表有六腑，六腑之經有十二原，十二原出於四關（關節），四關主治五臟。五臟有疾，當取之十二原，十二原者，五臟之所以稟三百六十五節之氣味也。五臟有疾，其應出於十二原，十二原各有所出（義詳「本輸」）。明知其原，各睹其應，而知五臟之害矣。

陽中之少陰，肺也，其原出於太淵，太淵二。陽中之太陽，心也，其原出於太陵，太陵二。陰中之少陽，肝也，其原出於太衝，太衝二。陰中之至陰，脾也，其原出於大白，大白二。陰中之太陰，腎也，其原出於太谿，太谿二。肓之原，出於鳩尾，鳩尾一。育之原，出於脖胦，脖胦一。凡此十二原者，主治五臟六腑之有疾者也。脖，音勃。胦，音英。

二者，左右二穴也。鳩尾，蔽心骨上穴，脖胦即氣海，在臍下半寸，皆任脈穴。

今夫五臟之有疾也，譬猶刺也，猶汙也，猶結也，猶閉也。刺雖久，猶可拔也，汙雖久，猶可雪也，結雖久，猶可解也，閉雖久，猶可決也。或言久疾之不可取者，非其說也。夫善用針者，取其疾也，猶拔刺也，猶雪汙也，猶解結也，猶決閉也，疾雖久，猶可畢也。言不可治者，未得其術也。

言刺法治病之易。

所謂易陳者，易言也，難入者，難著於人也。粗守形者，守刺法也。上守神者，守人之血氣有餘不足，可補瀉也。神客者，正邪共會也。神者，正氣也，客者，邪氣也，在門者，邪循正氣之所出入也。未睹其疾者，先知邪正何經之疾也。惡知其原者，先知何經之病所取之處也。刺之微，在遲速者，徐疾之意也。粗守關者，守四肢而不知血氣正邪之往來也。上守機者，知守氣也。機之動，不離其空中者，知氣之虛實，用針之徐疾也。空中之機，清靜以微者，針以得氣，密意守氣，勿失也。其來不可逢者，氣盛不可以補也。其往不可追者，氣虛不可瀉也。不可掛以發者，言氣易失也。扣之不發者。言不知補瀉之意，血氣已盡，而氣不下也。知其往來者，知氣之逆順盛虛也。要與之期者，知氣之可取之時也。粗之暗者，冥冥不知氣之微密也。妙哉上獨有之者，盡知針意也。往者為逆者，言氣之虛而小，小者逆也。來者為順者，言形氣之平，平者順也。明知逆順，正行無問者，言知所取之處也。迎而奪之者，瀉也。追而濟之者，補也。

此解「九針十二原」小針之要。易陳說而難深入，以其難入，是以難著於人也。神乎神，客在門，神之所在，客亦隨之，言正邪之共會也。以神者，正氣也，客者，邪氣也，在門者，邪循正氣之所出入也。未睹其疾者，未能先知邪正何經之疾也。惡知其原者，未能先知何經之病所取之處也。粗守關者，守四肢之關節而不知血氣正邪之往來也。上守機者，知守氣機之動靜也。機之動，不離其空中者，知孔穴之中經氣之虛實，用針之徐疾也。空中之機，清靜以微者，氣機之動，難得易失，針以得氣，密意守氣，而勿失也。扣之不發者，言不知補瀉之意，血氣己至竭盡，而邪氣猶不下也（下，去也）。往者為逆者，言氣虛而小，往多於來，小者逆也。來者為順者，言形氣之平，來如其往，平者順也。

所謂虛則實之者，氣口虛而當補之也。滿則泄之者，氣口盛而當瀉之也。宛陳則除之者，去血脈也。邪盛則虛之者，言諸經有盛者，皆瀉其邪也。徐而疾則實者，言徐內而疾出也。疾而徐則虛者，言疾內而徐出也。言實與虛，若有若無者，言實者有氣，虛者無氣也。察後與先，若亡若存者，言氣之虛實，補瀉之先後也，察其氣之已下與常存也。為虛與實，若得若失者，言補者佖然若有得也，瀉則怳然若有失也。宛、菀同，音郁。佖，音必。

《素問·針解》：刺虛則實之者，針下熱也，氣實乃熱也。滿而瀉之者，針下寒也。菀陳則除之者，去惡血也。邪盛則虛之者，出針勿按。徐而疾則實者，徐出針而疾按之。疾而徐則虛者，疾出針而徐按之。言實與虛者，寒溫氣多少也。若無若有者，疾不可知也。察後與先者，知病先後也。為虛與實者，工勿失其法。若得若失者，離其法也。佖，滿也，揚子《校獵賦》驕衍佖路，佖然有得，得意之貌也。

夫氣之在脈也，邪氣在上者，言邪氣之中人也高，故邪氣在上也。濁氣在中者，言水穀皆入於胃，其精氣上注於肺，濁溜於腸胃，言寒溫不適，飲食不節，而病生於腸胃，故曰濁氣在中也。清氣在下者，言清濕地氣之中人也，必從足始，故曰清氣在下也。針陷脈則邪氣出者，取之上。針中脈則濁氣出者，取之陽明合也。針太深則邪氣反沉者，言淺浮之病，不欲深刺也，深之則邪氣從之入，故曰反沉也。皮肉筋脈各有所處者，言經絡各有所主也。取五脈者死，言病在中，氣不足，但用針盡大瀉其諸陰之脈也。取三脈者恇，言盡瀉三陽之氣，令病人恇然不復也。奪陰者死，言取尺之五里，五往者也。奪陽者狂，正言也。

氣之在脈也，邪氣在上者，言傷於風者，上先受之，邪氣之中人也高，故邪氣在上也。濁氣在中者，言水穀入胃，其精氣上注於肺，其濁氣溜於腸胃，寒溫不適宜，飲食不節儉，病生腸胃，鬱滿不運，故曰濁氣在中也。清氣在下者，言清濕地氣之中人也，必從足始，故曰清氣在下也。諸經孔穴，多在陷中，針陷脈則邪氣出者，取之上焦諸穴。針中脈則濁氣出者，取之陽明之合穴也（三里），刺其合穴，以瀉陽明胃氣之郁，故濁氣出。針太深則邪氣反沉者，言邪客皮毛，淺浮之病，不欲深刺，深則邪氣從之內入，故曰反沉也。皮肉筋脈各有所處者，言經絡淺深，各有所主也（淺則及皮肉，深則及筋骨）。五脈，五臟之五腧，取五脈者死，言病屬中，氣不足，又以針大瀉其諸陰之脈（瀉五臟五腧也），重傷其中氣也。三陽，手足三陽經，取三脈者恇，言盡瀉三陽之氣，令病人恇然怯弱，不能復舊也。五里，尺澤後之五里，奪陰者死，言取尺之五里，五往而氣盡者也（「玉版」：迎之五里，中道而止，五至而已，五往而臟之氣盡矣，故五五二十五，而竭其腧矣，此所謂奪其天氣者也。五里，手陽明經穴，禁刺者也）。奪陽者狂，正言也，狂者恇怯不寧，傷寒汗多陽亡，而生驚狂者也，取三脈者恇，正此謂也，故曰正言。

觀其色，察其目，知其散復者，視其目色，以知病之存亡也。所以察其目者，五臟使五色修明，修明則聲彰，聲彰則言聲與平生異也。一其形，聽其動靜者，言上工知相五色於目，又知調尺寸大小緩急滑澀，以言所病也。持寸口人迎以視其脈，堅且盛且滑者，病日進，脈軟者，病將下，諸經實者，病三日已，氣口候陰，人迎候陽也。知其邪正者，知論虛邪與正邪之風也。右主推之，左持而御之者，言持針而出入也。氣至而去之者，言補瀉氣調而去之也，調氣在於「終始」。一者，持心也。（視其目色二句，舊誤在「四時氣」。持氣口人迎六句，亦誤在「四時氣」）

右主推之，左持而御之者，言持針而出入也，針入則以右手推之，針出則以左手持而御之（按其針孔以御之，恐正氣泄而邪氣入也）。「終始」，本經篇名。一其形，聽其動靜，所以調其氣也，所謂一者，持其心而不亂也。

所謂五臟之氣已絕於內者，脈口氣內絕不至，反取其外之病處與陽經之合，又留針以致陽氣，陽氣至則內重竭，重竭則死矣。其死也，無氣以動，故靜。所謂五臟之氣已絕於外者，脈口氣外絕不至，反取其四末之輸，又留針以致其陰氣，陰氣至則陽氣反入，入則逆，逆則死矣。其死也，陰氣有餘，故躁。（輸與腧通）

陽氣反入，陽氣內陷也。

節之交，三百六十五會者，絡脈之滲灌諸節者也。

「九針十二原」：所言節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也，謂氣穴三百六十五也。

黃帝曰：余聞九針於夫子，眾多博大矣，徐猶不能寤，敢問九針焉生？何因而有名？岐伯曰：九針者，天地之大數也，始於一而終於九，故曰一以法天，二以法地，三以法人，四以法時，五以法音，六以法律，七以法星，八以法風，九以法野。黃帝曰：以針應九之數奈何？岐伯曰：夫聖人之起天地之數也，一而九之，故以立九野，九而九之，九九八十一，以起黃鐘數焉，以針應數也。一者天也，天者陽也，五臟之應天者肺，肺者五臟六腑之蓋也，皮者肺之合也，人之陽也，故為之治針，必以大其頭而銳其末，令無得深入而陽氣出。二者地也，人之所以應土者肉也，故為之治針，必筒其身而圓其末，令無得傷肉分，傷則氣得竭。三者人也，人之所以成生者血脈也，故為之治針，必大其身而圓其末，令可以按脈勿陷，以致其氣，令邪氣獨出。四者時也，時者四時八風之客於經絡之中，為痼病者也，故為之治針，必筒其身而鋒其末，令可以瀉熱出血，而痼病竭。五者音也，音者冬夏之分，分於子午，陰與陽別，寒與熱爭，兩氣相搏，合為癰膿者也，故為之治針，必令其未如劍鋒，可以取大膿。六者律也，律者調陰陽四時而合十二經脈，虛邪客於經絡而為暴痹者也，故為之治針，必令尖大如犛，且圓且銳，中身微大，以取暴氣。七者星也，星者人之七竅，邪之所客於經而為痛痹，舍於經絡者也，故為之治針，令尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留，正氣因之，真邪俱往，出針而養者也。八者風也，風者人之股肱八節也，八正之虛風，八風傷人，內舍於骨解腰脊關節腠理之間，為深痹也，故為之治針，必長其身，鋒其末，可以取深邪遠痹。九者野也，野者人之節解皮膚之間也，淫邪流溢於身，如風水之狀，而溜不能過於機關大節者也，故為之治針，令尖如挺，其鋒微圓，以取大氣之不能過於關節者也。

骨解，骨節也。

黃帝曰：針之長短有數乎？岐伯曰：一曰鑱針者，取法於巾針，去末寸半，卒銳之，長一寸六分，主熱在頭身也。二曰員針，取法於絮針，筒其身而卵其鋒，長一寸六分，主治分間氣。三曰鍉針，取法於黍粟之銳，長三寸半，主按脈取氣，令邪出。四曰鋒針，取法於絮針，筒其身，鋒其末，長三寸六分，主癰熱出血。五曰鈹針，取法於劍鋒，廣二分半，長四寸，主大癰膿，兩熱爭者也。六曰員利針，取法於犛針，微大其末，反小其身，令可深入內也，長一寸六分，主取癰痹者也。七曰毫針，取法於毫毛，長三寸六分，主寒熱痛痹在絡者也。八曰長針，取法於綦針，長七寸，主取深邪遠痹者也。九曰大針，取法於鋒針，其鋒微圓，長四寸，主取大氣不出關節者也。針形畢矣。此九針大小長短法也。九者，經巽之理，十二經脈陰陽之病也。

巾針、絮針、犛針、綦針、鋒針，皆古針名。巽，順也，九針者，經常巽順之理，具在於此，所治者，十二經脈陰陽之病也。（九者，經巽之理二句，舊誤在「周痹」）

凡刺之要，官針最妙。九針之宜，各有所為，長短大小，各有所施也，不得其用，病弗能移。疾淺針深，內傷良肉，皮膚為癰。病深針淺，病氣不瀉，支為大膿。病小針大，氣瀉太甚，疾必為害。病大針小，氣不瀉泄，亦復為敗。失針之宜，大者瀉，小者不移。已言其過，請言其所施。

大者瀉，小者不移，害之大者，瀉其正氣，小者，其病仍不移易也。

病在皮膚，無常處者，取以鑱針於病所，膚白勿取。病在分肉間，取以員針於病所。病在經絡，痼痹者，取以鋒針。病在脈，氣少當補之者，取以鍉針，於井滎分俞。病為大膿者，取以鈹針。病痹氣，暴發者，取以圓利針。病痹氣，痛而不去者，取以毫針。病在中者，取以長針。病水腫而不能通關節者，取以大針。病在五臟，固居者，取以鋒針，瀉於井滎分俞，取以四時。

九針名義，見「九針十二原」。

凡刺有九，以應九變。一曰腧刺，腧刺者，刺諸經滎俞臟腧也。二曰遠道刺，遠道刺者，病在上，取之下，刺腑腧也。三曰經刺，經刺者，刺大經之結絡經分也。四曰絡刺，絡刺者，刺小絡之血脈也。五曰分刺，分刺者，刺分肉之間也。六曰大瀉刺，大瀉刺者，刺大膿，以鈹針也。七曰毛刺，毛刺者，刺浮痹皮膚也。八曰巨刺，巨刺者，左取右，右取左。九曰淬刺，淬刺者，燔針取痹也。

巨刺，義詳《素問·繆刺論》。

凡刺有十二節，以應十二經。一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺後，以治心痹，刺此者，傍針之也。二曰報刺，報刺者，刺痛無常處也，上下行者，直內，無拔針，以左手隨病所按之，乃出針，復刺之也。三曰恢刺，恢刺者，直刺旁之舉之，前後恢筋急，以治筋痹也。四曰齊刺，齊刺者，直入一，傍入二，以治寒氣小深者，或曰三刺，三刺者，治痹氣小深者也。五曰揚刺，揚刺者，正內一，旁內四，而浮之，以治寒氣之博大者也。六曰直針刺，直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。七曰腧刺，腧刺者，直入直出，稀髮針而深之，以治氣盛而熱者也。八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺，浮刺者，旁入而浮之，以治肌急而寒者也。十曰陰刺，陰刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝後，少陰也。十一曰旁針刺，旁針刺者，直刺旁刺各一，以治留痹久居者也。十二曰贊刺，贊刺者，直入直出，數髮針而淺之，出血，是謂治癰腫也。

恢，擴也，前後恢筋急者，恢擴其筋，以舒其急也。

凡刺有五，以應五臟。一曰半刺，半刺者，淺內而疾髮針，無針傷肉，如拔毛狀，以取皮氣，此肺之應也。二曰豹文刺，豹文刺者，左右前後針之，中脈為故，以取經絡之血者，此心之應也。三曰關刺，關刺者，直刺左右盡筋上，以取筋痹，慎無出血，此肝之應也，或曰淵刺，一曰豈刺。四曰合谷刺，合谷刺者，左右雞足，針於分肉之間，以取肌痹，此脾之應也。五日腧刺，腧刺者，直入直出，深內之至骨，以取骨痹，此腎之應也。

合谷者，肉之大會為谷（《素問·氣穴論》語），針於分肉之間，合於肉之大會也。

黃帝問於岐伯曰：余聞九針於夫子，眾多矣，不可勝數，余推而論之，以為一紀。余司誦之，子聽其理，非則語余，請正其道，令可久傳，後世無患，得其人乃傳，非其人勿言。岐伯稽首再拜曰：請聽聖王之道。黃帝曰：用針之理，必知形氣之所在，左右上下，陰陽表裡，血氣多少，行之逆順，出入之合，謀伐有過。知解結，知補虛瀉實，上下氣門，明通於四海。審其所在，寒熱淋露，以輸異處。審於調氣，明於經隧，左右肢絡，盡知其會。寒與熱爭，能合而調之，虛與實鄰，知決而通之，左右不調，把而行之。明於逆順，乃知可治，陰陽不奇，故知起時。審於本末，察其寒熱，得邪所在，萬刺不殆。知官九針，刺道畢矣。

淋，小便淋澀。露，崩漏帶下之類。

明於五腧，徐疾所在，屈伸出入，皆有條理。言陰與陽，合於五行，五臟六腑，亦有所藏，四時八風，盡有陰陽。各得其位，合於明堂，各處色部，五臟六腑。察其所痛，左右上下，知其寒溫，何經所在。審皮膚之寒溫滑澀，知其所苦，膈有上下，知其氣所在。先得其道，稀而疏之，稍深以留，故能徐入之。大熱在上，推而下之，從下上者，引而去之，視前痛者，常先取之。大寒在外，留而補之，入於中者，從合瀉之，針所不為，灸之所宜。上氣不足，推而揚之，下氣不足，積而從之，陰陽皆虛，火自當之。厥而寒甚，骨廉陷下，寒過於膝，下陵三里。陰絡所過，得之留止，寒入於中，推而行之。經陷下者，火則當之，結絡堅緊，火所治之。不知所苦，兩蹺之下，男陰女陽，良工所禁。針論畢矣。

五腧，井、滎、俞、經、合也。徐疾所在，屈伸出入，即「逆順肥瘦」出入屈折，行之疾徐之義。明堂，鼻也。面上五色，各處其部，以察臟腑之所痛，經絡之寒溫也。膈有上下，清濁所分也。下陵，即陽明之三里也。兩蹺之下，即足太陽之申脈，足少陰之照海也。然蹺脈者，男子數其陽，女子數其陰（「脈度」語），則男宜灸陽，女宜灸陰。若男陰女陽，則為良工之所禁也。

用針之服，必有法則，上視天光，下司八正，以闢奇邪，而觀百姓，審於虛實，無犯其邪。是得天之露，遇歲之虛，救而不勝，反受其殃，故曰必知天忌，乃言針意。法於往古，驗於來今，觀於冥冥，通於無窮，粗之所不見，良工之所貴，莫知其形，若神彷彿。虛邪之中人也，灑淅惡寒。正邪之中人也微，先見於色，不知於其身，若有若無，若存若亡，有形無形，莫知其情。是故上工之取氣，乃救其萌芽，下工守其已成，因敗其形。是故工之用針也，知氣之所在，而守其門戶，明於調氣，補瀉所在，徐疾之意，所取之處。瀉必用圓，切而轉之，其氣乃行，疾入徐出，邪氣乃出，伸而迎之，搖大其穴，氣出乃疾。補必用方，外引其皮，令當其門，左引其樞，右推其膚，微旋而徐推之，必端以正，安以靜，堅心無解，欲微以留，氣下而疾出之，推其皮，蓋其外門，真氣乃存。用針之要，無忘其神。以上三段，舊誤在「官能」。

上視天光，下司八正，《素問·八正神明論》：合以天光，必合日月星辰，四時八正之氣也（合天光者，月生無瀉，月滿無補也。司八正者，所以候八風之虛邪也）。得天之露，遇歲之虛，義見「歲露論」。法於往古，驗於來今，至守其門戶，解見「八正神明論」。瀉必用員，補必用方，「八正神明論」作瀉必用方，補必用員，文異而義通。

凡刺之道，畢於終始，明知終始，五臟為紀，陰陽定矣。陰者主臟，陽者主腑，陽受氣於四末，陰受氣於五臟，故瀉者迎之，補者隨之。知迎知隨，氣可令和，和氣之方，必通陰陽，五臟為陰，六腑為陽。傳之後世，以血為盟，敬之者昌，慢之者亡，無道行私，必得夭殃。謹奉天道，請言終始。

四末，手足之端也。

終始者，經脈為紀，持其脈口人迎，以知陰陽有餘不足，平與不平，天道畢矣。所謂平人者不病，不病者，脈口人迎應四時也，上下相應而俱往來也，六經之脈不結動也，本末寒溫相守司也，形肉血氣必相稱也，是謂平人。少氣者，脈口人迎俱少，而不稱尺寸也，如是者，則陰陽俱不足，補陽則陰竭，瀉陰則陽脫，如是者，可將以甘藥，不可飲以至劑，如此者弗灸，不已者，因而瀉之，則五臟氣壞矣。

經脈為紀，經脈為綱紀也。

人迎一盛，病在足少陽，一盛而躁，在手少陽。人迎二盛，病在足太陽，二盛而躁，在手太陽。人迎三盛，病在足陽陰，三盛而燥，在手陽明。人迎四盛，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格，外格不通，死不治。

外格，陰盛而格陽，陽盛於外而絕於內也。

脈口一盛，病在足厥陰，一盛而躁，在手心主。脈口二盛，病在足少陰，二盛而躁，在手少陰。脈口三盛，病在足太陰，三盛而躁，在手太陰。脈口四盛，且大且數，名曰溢陰，溢陰為內關，內關不通，死不治。

內關，陽盛而關陰，陰盛於外而絕於內也。

人迎與太陰脈口俱盛四倍以上，命曰關格，關格者，與之短期。

必死不治也。

人迎一盛，瀉足少陽而補足厥陰，二瀉一補，日一取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。人迎二盛，瀉足太陽而補足少陰，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。人迎三盛，瀉足陽明而補足太陰，二瀉一補，日二取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。

上氣和者，手經之氣和也。此瀉陽補陰之法也。

脈口一盛，瀉足厥陰而補足少陽，二補一瀉，日一取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。脈口二盛，瀉足少陰而補足太陽，二補一瀉，二日一取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。脈口三盛，瀉足太陰而補足陽明，二補一瀉，日二取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。

此瀉陰補陽之法也。

所以日二取之者，太陰主脾，陽明主胃，大富於穀氣，故可日二取之也。人迎與脈口俱盛三倍以上，命曰陰陽俱溢，如是者不開，則血脈閉塞，氣無所行，流淫於中，五臟內傷，如此者，因而灸之，則變易而為他病矣。

人迎脈口俱盛三倍以上，命曰陰陽俱溢，不俟已至四倍也。此不開瀉，則氣血閉塞，淫傷五臟，再以灸助其邪，則他病叢生矣。

凡刺之道，氣調而止，補陰瀉陽，音氣益彰，耳目聰明。反此者，血氣不行。所謂氣致而有效者，瀉則益虛，虛則脈大如其故而不堅也，堅如其故者，適雖言效，病未去也，補則益實，實者脈大如其故而益堅也，如其故而不堅者，適雖言快，病未去也。故補則實，瀉則虛，痛雖不隨針，病必衰去。故陰陽不相移，虛實不相傾，取之其經。必先通十二經脈之所生病，而後可得傳於終始矣。

補陰瀉陽，補裡氣而瀉表氣也。實者瀉之則益虛，故脈不堅，堅者，病未去也，虛者補之則益實，故脈堅，不堅者，病未去也。故補則實，瀉則虛，痛雖不隨針減，而病必衰去矣。陰陽不相移者，有一定補瀉之陰陽也。虛實不相傾者，有一定補瀉之虛實也。取之其經者，取之其經之陰陽之虛實也。故必先通夫十二經脈之所生病，陰陽虛實之不同，而後可得傳於終始矣。

凡刺之屬，三刺至穀氣。邪僻妄合，陰陽易居，逆順相反，浮沉異處，四時不得，稽留淫泆，須針而去。故一刺則陽邪出，再刺則陰邪出，三刺則穀氣至，穀氣至而止。所謂穀氣至者，已補而實，已瀉而虛，故以知穀氣至也。邪氣獨去者，陰與陽未能調，而病知愈也。故曰補則實，瀉則虛，痛雖不隨針，病必衰去矣。

凡刺之屬，三刺則至穀氣。病之邪僻妄合，陰陽異居，逆順相反，浮沉異處，四時不得，稽留淫泆，此等顛倒悖亂，失政乖常，無不須針而去。故一刺則陽分之邪出，再刺則陰分之邪出，三刺則穀氣至。穀氣者，正氣也，穀氣至而止。所謂穀氣至者，己補而成實，已瀉而成虛，故以知穀氣至也。穀氣既至，邪氣必去，邪氣獨去者，雖陰與陽未即能調，而病可知愈也。故曰補則實，瀉則虛，痛雖不隨針，病必衰去矣。

陰盛而陽虛，先補其陽，後瀉其陰而和之，陰虛而陽盛，先補其陰，後瀉其陽而和之。三脈動於足大指之間，其動也，陽明在上，厥陰在中，太陰在下。必審其實虛，虛而瀉之，是謂重虛，重虛病益甚。凡刺此者，以指按之，脈動而實且疾者疾瀉之，虛而徐者則補之，反此者，病益甚。

和之，令其均平也。三脈動於足大指之間，其動也，陽明在上，衝陽也，厥陰在中，太衝也，太陰在下，大都也。

瀉須一方實，深取之，稀按其痏，以極出其邪氣，補須一方虛，淺刺之，以養其脈，疾按其痏，無使邪氣得入。邪氣來也緊而疾，穀氣來也徐而和。脈實者，深刺之，以瀉其氣，脈虛者，淺刺之，使精氣無得出，以養其脈，獨出其邪氣。

痏，針孔也。

脈之所居，深不見者刺之，微內針而久留之，以致其空脈氣也。脈淺者勿刺，按絕其脈乃刺之，無令精出，獨出其邪氣耳。所謂三刺則穀氣至者，先淺刺絕皮，以出陽邪，再刺少益深，絕皮致肌肉，則陰邪出，未入分肉間也，已入分肉之間，則穀氣出。故《刺法》曰：始刺淺之，以逐邪氣，而來血氣，後刺深之，以致陰氣之邪，最後刺極深之，以下穀氣，此之謂也。此段舊誤在「官針」。

致其空脈氣，致其空中之脈氣也（空與孔同。針孔也）。無令精出，無令精氣出也（精氣即正氣）。以逐邪氣，陽邪也。

刺諸痛者，其脈皆實。痛者陰也，深刺之，癢者陽也，淺刺之。痛而以手按之不得者，陰也。病在上者，陽也，病在下者，陰也。病先起陽者，先治其陽而後治其陰，病先起陰者，先治其陰而後治其陽。故曰從腰以上者，手太陰陽明皆主之，從腰以下者，足太陰陽明皆主之。病在上者下取之，病在下者高取之，病在頭者取之足，病在腰者取之膕　。病生於頭者頭重，生於手者臂重，生於足者足重。手屈而不伸者，其病在筋，伸而不屈者，其病在骨，在骨守骨，在筋守筋。膺腧中膺，背腧中背。肩膊虛者，取之上。重舌，刺舌柱，以鈹針。治病者，先刺其病所從生者也。

痛者，氣阻而不行也，故深在陰分。癢者，氣行而不暢也，故淺在陽分。

刺熱厥者，留針反為寒，刺寒厥者，留針反為熱。刺熱厥者，二陰一陽，刺寒厥者，二陽一陰。所謂二陰者，二刺陰也，一陽者，一刺陽也。久病者，邪氣入深，刺此病者，深內而久留之，間日而復刺之，必先調其左右，去其血脈。刺道畢矣。

厥病陰陽偏盛，故生寒熱。此非旦夕所成，故宜留針，以去其偏。凡諸久病根深，皆宜久留其針，去其病根也。

凡刺之法，必察其形氣。形肉未脫，少氣而脈又躁，躁厥者，必為繆刺之，散氣可收，聚氣可布。深居靜處，占神往來，閉戶塞牖，魂魄不散，專意一神，精氣之分，毋聞人聲，以收其精，必一其神，令志在針，淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休。男內女外，堅拒勿出，謹守勿內，是謂得氣。

男子不足於內，故堅拒勿出，女子不足於外，故謹守勿內。（音納）

凡刺之禁，新內勿刺，新刺勿內，已醉勿刺，已刺勿醉，新怒勿刺，已刺勿怒，新勞勿刺，已刺勿勞，已飽勿刺，已刺勿飽，已飢勿刺，已刺勿飢，已渴勿刺，已刺勿渴，大驚大恐，必定其氣，乃刺之，乘車來者，臥而休之，如食頃，乃刺之，出行來者，坐而休之，如行十里頃，乃刺之。凡此十二禁者，其脈亂氣散，逆其營衛，經脈不次，因而刺之，則陽病入於陰，陰病出為陽，邪氣復生。粗工勿察，是謂伐身，形體淫泆，乃消腦髓，津液不化，脫其五味，是謂失氣也。

腦髓津液，化於五味，脫其五味，脫其化生精液之源也。

太陽之脈，其終也，戴眼反折瘛瘲，其色白，絕汗乃出，出則終矣。少陽終者，耳聾，百節盡縱，目系絕，目系絕一日半則死矣，其死也，色先青白，乃死。陽明終者，口目動作，喜驚，妄言，色黃，其上下之經盛而不行則終矣。少陰終者，面黑，齒長而垢，腹脹閉塞，上下不通而終矣，厥陰終者，中熱，嗌乾，喜溺，心煩，甚則舌卷卵上縮而終矣。太陰終者，腹脹閉，不得息，氣噫善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，上下不通則面黑皮毛焦而終矣。

此段與《素問·診要經終論》同。《難經》：終始者，脈之紀也。寸口人迎陰陽之氣通於朝使，如環無端，故曰始也。終者，三陰三陽之脈絕，絕則死，死各有形，故曰終也。

雷公問於黃帝曰：針論曰得其人乃傳，非其人勿言，何以知其可傳？黃帝曰：各得其人，任之其能，故能明其事。雷公曰：願聞官能奈何？黃帝曰：明目者，可使視色。聰耳者，可使聽音。捷疾辭語者，可使傳論。語徐而安靜，手巧而心審諦者，可使行針艾，理血氣而調諸逆順，察陰陽而兼諸方。緩節柔筋，而心和調者，可使導引行氣。疾毒言語，輕人者，可使唾癰咒病。爪苦手毒，為事善傷者，可使按積抑痹。手毒者，可使試按龜，置龜於器下，而按其上，五十日而死矣。手甘者，復生如故也。各得其能，方乃可行，其名乃彰。不得其人，其功不成，其師無名。故曰得其人乃言，非其人勿傳，此之謂也。

黃帝問於岐伯曰：余聞刺有五節奈何？岐伯曰：固有五節，一曰振埃，二曰發蒙，三曰去爪，四曰徹衣，五曰解惑。黃帝曰：夫子言五節，余未知其意。岐伯曰：振埃者，刺外經，去陽病也。發蒙者，刺腑腧，去腑病也。去爪者，刺關節肢絡也。徹衣者，盡刺諸陽之奇腧也。解惑者，盡知調陰陽，補瀉有餘不足，相傾移也。

義詳下文。

黃帝曰：刺節言振埃，夫子乃言刺外經，去陽病，余不知其所謂也，願卒聞之。岐伯曰：振埃者，陽氣大逆，上滿於胸中，憤䐜肩息，大氣逆上，喘喝坐伏，病惡埃煙，𩜺不得息，請言振埃，尚疾于振埃。帝曰：善。取之何如？岐伯曰：取之天容。黃帝曰：其咳上氣，窮詘胸痛者，取之奈何？岐伯曰：取之廉泉。黃帝曰：取之有數乎？岐伯曰：取天容者，無過一里，取廉泉者，血變而止。𩜺與噎同。

憤䐜肩息，胸滿氣阻，喘氣肩搖也。病惡埃煙，惡見煙塵也。𩜺不得息，咽喉𩜺塞，不得布息也。天容，手太陽穴。一里，針刺之數。

黃帝曰：善哉！刺節言發蒙，余不得其意。夫發蒙者，耳無所聞，目無所見，夫子乃言刺府腧，去腑病，何腧使然？願聞其故。岐伯曰：妙乎哉問也！此刺之大約，針之極也，神明之類也，口說書卷，猶不能及也，請言發蒙，尚疾於發蒙也。黃帝曰：善。願卒聞之。岐伯曰：刺此者，必於日中，刺其聽宮，中其眸子，聲聞於耳，此其腧也。黃帝曰：善。何謂聲聞於耳？岐伯曰：刺邪以手堅按其兩鼻竅而疾偃，其聲必應於針也。

夫發蒙者，耳無所聞，目無所見，是以發其矇蔽，使之見聞也。乃言刺腑腧，去腑病，此何腑之腧使之聾瞶如此也？聽宮，手太陽穴。眸子，當是足少陽之童子髎也（童與瞳通）。邪氣在經，刺之以手堅按其兩鼻之竅而疾偃臥，氣不下通而鼓動於針孔之內，靜而聽之，其聲必應於針下也。

黃帝曰：善。此所謂弗見為之，而無目視，見而取之，神明相得者也。刺節言去爪，夫子乃言刺關節肢絡，願卒聞之。岐伯曰：腰脊者，身之大關節也，肢脛者，人之管以趨翔也，莖垂者，身中之機，陰精之候，津液之道也，故飲食不節，喜怒不時，津液內溢，乃下留於睪，血道不通，日大不休，俯仰不便，趨翔不能。此病滎然有水，不上不下，鈹石所取，形不可匿，常不得蔽，故命曰去爪。

腰脊者，一身之大關節也。四肢膝脛者，人之管以趨翔也。管，主也。莖垂者，宗筋之聚，身中之機（宗筋，所以束骨而利機關）。陰精輸泄之候，津液流注之道也。故飲食不節，喜怒不時，傷其脾肝，疏泄失政，津液內溢，乃下流於睪丸。經絡堙瘀，血道不通，睪丸日大不休，以致腰脊俯仰不便，肢脛趨翔不能。此病滎然內有積水，不上不下，停佇陰囊。鈹石所取，形不可匿，常不得蔽，取之則去，易如去爪，故命曰去爪。

黃帝曰：善。刺節言徹衣，夫子乃言盡刺諸陽之奇腧，未有常處也，願卒聞之。岐伯曰：是陽氣有餘而陰氣不足，陰氣不足則內熱，陽氣有餘則外熱，內外相摶，熱如懷炭，外畏綿帛近，不可近身，又不可近席，腠理閉塞，則汗不出，舌焦唇槁，臘干嗌燥，飲食不讓美惡。黃帝曰：善。取之奈何？岐伯曰：取之於其天府、大杼三痏，又刺中膂以去其熱，補足手太陰以出其汗，熱去汗稀，疾如徹衣。臘，音昔。

臘干，胸乾之訛（乾肉曰臘，於義無當）。飲食不讓美惡，不識美惡也。天府，手太陰穴。大杼、中膂，足太陽也。

黃帝曰：善。刺節言解惑，夫子乃言盡知調陰陽，補瀉有餘不足，相傾移也，惑何以解之？岐伯曰：大風在身，血脈偏虛，虛者不足，實者有餘，輕重不得，傾側宛伏，不知東西，不知南北，乍上乍下，乍反乍覆，顛倒無常，甚於迷惑。黃帝曰：善。取之奈何？岐伯曰：瀉其有餘，補其不足，陰陽平復，用針若此，疾於解惑。宛、菀同。

大風在身，閉其營衛，營衛郁遏，則血脈偏實，其風所未閉之經，則血脈偏虛。虛者不足，實乃有餘，輕重不相得，是以傾側宛伏，不知東西南北，自覺上下反覆，顛倒無常，此真甚於迷惑也。

黃帝曰：余聞刺有五邪，何謂五邪？岐伯曰：病有持癰者，有容大者，有狹小者，有熱者，有寒者，是謂五邪。黃帝曰：刺五邪奈何？岐伯曰：凡刺五邪之方，不過五章，癉熱消滅，腫聚散亡，寒痹益溫，小者益陽，大者必去，請道其方。凡刺癰邪，無迎隴，易俗移性，不得膿，詭道更行，去其鄉，不安處所，乃散亡，諸陰陽過癰者，取之其腧瀉之。凡刺大邪，日以小，泄奪其有餘，乃益虛，剽其通，針其邪，肌肉親視之，毋有反其真，刺諸陽分肉間。凡刺小邪，日以大，補其不足，乃無害，視其所在，迎之界，遠近盡至，其不得外，侵而行之，乃自費，刺分肉間。凡刺熱邪，越而蒼，出遊不歸，乃無病，為開通，闢門戶，使邪得出，病乃已。凡刺寒邪，日以溫，徐往徐來，致其神，門戶已閉，氣不分，虛實得調，其氣存也。闢、闢同。

持癰，蓄積癰膿也。容大，寬容廣大也。狹小，窄狹微小也。熱，癉熱也。寒，寒痹也。五章，五條也。癉熱消滅（熱），腫聚散亡（持癰）。寒痹益溫（寒），小者益陽（狹小），大者必去（容大），此刺五邪之五章也。凡刺癰邪，無迎其隴盛之勢（隴與隆同），若易俗移性，違其自然之宜，必不得膿，宜詭道更行，使腫聚去其鄉，而不安處所，乃能散亡，諸陰陽經絡之有過而成癰者，取之其腧而瀉之，此刺持癰之方也。凡刺大邪，日以漸小，瀉奪其有餘，乃始益虛，剽其通達之路（剽即刺也），以針其邪，肌肉親視之，毋有反其真，刺諸陽分肉之間，此刺容大之方也。凡刺小邪，日以漸大，補其不足，乃可無害，視其所在，而迎之於界，遠近之氣盡至，其不得外，侵而行之，乃自費（侵，當作浸，漸也。費，大也），宜刺分肉之間，此刺狹小之方也。凡刺熱邪，越而蒼（越，渫越也。蒼，當作滄，熱氣渫越，則變為滄涼），出遊不歸，乃無病（熱氣遊散），為開通，闢門戶，使邪得出，病乃已，此刺熱邪之方也。凡刺寒邪，日以溫（日以漸溫），徐往徐來，致其神，門戶已閉，氣不分（氣不分散），虛實得調，其氣存，此刺寒邪之方也。

黃帝曰：官針奈何？岐伯曰：刺癰者，用鈹針，刺大者，用鋒針，刺小者，用圓利針，刺熱者，用鑱針，刺寒者，用毫針也。請言解論，與天地相應，與四時相副，人參天地，故可為解。下有漸洳，上生葦蒲，此所以知形氣之多少也。陰陽者，寒暑也，熱則滋濡而在上，根荄少汁，人氣在外，皮膚致，腠理閉，汗不出，血氣強，肉堅澀。當是之時，善行水者，不能往冰，善穿地者，不能鑿凍，善用針者，亦不能取四厥，血脈凝結，堅摶不往來者，亦未可即柔。故行水者，必待天溫，冰釋凍解，而水可行，地可穿也。人脈猶是也，治厥者，必先熨，調和其經，掌與腋，肘與腳，項與脊，以調之，火氣已通，血脈乃行。然後視其病，脈淖澤者，刺而平之，堅緊者，破而散之，氣下乃止。此所謂解結也。

官針奈何，於九針中當用何針也？解論，解結之論也。下有漸洳之水，則上生葦蒲，形氣多少，必有外驗，亦如是也。

用針之類，在於調氣。氣積於胃，以通營衛，各行其道。宗氣留於海，其下者注於氣街，其上者走於息道。故厥在於足，宗氣不下，脈中之血，凝而留止，弗之火調，不能取之。用針者，必先察其經絡之實虛，切而循之，按而彈之，視其應動者，乃後取而下之。六經調者，謂之不病，雖病，謂之自已也。一經上實下虛而不通者，此必有橫絡盛，加於大經，令之不通，視而瀉之，此所謂解結也。

宗氣，肺中之大氣，一身諸氣之宗也。

上寒下熱，先刺其項太陽，久留之，已刺則熨項與肩胛，令熱下合乃止，此所謂推而上之者也。上熱下寒，視其虛脈而陷之於經絡者取之，氣下乃止，此所謂引而下之者也。大熱遍身，狂而妄見妄聞妄言，視足陽明及大絡取之，虛者補之，血而實者瀉之，因其偃臥，居其頭前，以兩手四指挾按頸動脈，久持之，卷而切推，下至缺盆中，而復止如前，熱去乃止，此所謂推而散之者也。

刺項太陽，足太陽之天柱、大杼也。令熱下合乃止，令上熱與下相合也。居其頭前，醫居病者之頭前也。按頸動脈，足陽明之人迎也。按之卷手而切推之，下至缺盆中，而復止如前，所以推其經熱而使之下也，熱去乃止而不推，此推而散之之法也。

黃帝曰：有一脈生數十病者，或痛、或癰、或熱、或寒、或癢、或痹、或不仁，變化無窮，其故何也？岐伯曰：此皆邪氣之所生也。黃帝曰：余聞氣者，有真氣，有正氣，有邪氣，何謂真氣？岐伯曰：真氣者，所受於天，與穀氣並而充身者也。正氣者，正風也，從一方來，非實風，又非虛風也。邪氣者，虛風之賊傷人者也，其中人也深，不能自去。正風者，其中人也淺，合而自去，其氣來柔弱，不能勝真氣，故自去。虛邪之中人也，灑淅動形，起毫毛而發腠理，其入深，內摶於骨，則為骨痹，摶於筋，則為筋攣，摶於脈中，則為血閉不通，則為癰，摶於肉，與衛氣相摶，陽勝者則為熱，陰勝者則為寒，寒則真氣去，去則虛，虛則寒，摶於皮膚之間，其氣外發，腠理開，毫毛搖，氣往來行，則為癢，留而不去，則為痹，衛氣不行，則為不仁。

此答帝問痛、癰、寒、熱、癢、痹、不仁之義。

虛邪偏客於身半，其入深，內居營衛，營衛稍衰，則真氣去，邪氣獨留，發為偏枯。其邪氣淺者，脈偏痛。虛邪之入於身也深，寒與熱相搏，久留而內著，寒勝其熱，則骨痛肉枯，熱勝其寒，則爛肉腐肌為膿，內傷骨，內傷骨為骨蝕。有所結，中於筋，筋屈不伸，邪氣居其間而不反，發為筋溜。有所結，氣歸之，衛氣留之，不得反，津液久留，合而為腸溜，久者數歲乃成，以手按之柔。已有所結，氣歸之，津液留之，邪氣中之，凝結日以益甚，連以聚居，為昔瘤，以手按之堅。有所結，深中骨，氣因於骨，骨與氣並，日以益大，則為骨疽。有所結，中於肉，宗氣歸之，邪留而不去，有熱則化而為膿，無熱則為肉疽。凡此數氣者，其發無常處，而有常名也。黃帝曰：善。請藏之靈蘭之室，不敢妄出也。

此推明黃帝未問之義。溜與瘤通。昔瘤，瘤成於夙昔，非旦暮所結者。骨疽，氣鬱於骨中而突起者。肉疽，氣鬱於肉中，無熱無膿，堅硬而突起者。

黃帝問於伯高曰：余聞氣有逆順，脈有盛衰，刺有大約，可得聞乎？伯高曰：氣之逆順者，所以應天地陰陽四時五行也。脈之盛衰者，所以候血氣之虛實有餘不足也。刺之大約者，必明知病之可刺，與其未可刺，與其已不可刺也。黃帝曰：候之奈何？伯高曰：無迎逢逢之氣，無擊堂堂之陣。《刺法》曰：無刺熇熇之熱，無刺漉漉之汗，無刺渾渾之脈，無刺病與脈相逆者。黃帝曰：候其可刺奈何？伯高曰：上工刺其未生者也，其次刺其未盛者也，其次刺其已衰者也。下工刺其方襲者也，與其形之盛者也，與其病之與脈相逆者也。故曰方其盛也，勿敢毀傷，刺其已衰，事必大昌。故曰上工治未病，不治已病，此之謂也。逢，音蓬。熇，音囂。漉，音鹿。

逢逢，盛也。熇熇，熱旺也。漉漉，汗多也。渾渾，脈大也。方襲，邪方感襲也，言已非未生時矣。

黃帝問於岐伯曰：余聞九針於夫子，而行之於百姓，百姓之血氣，各不同形，或神動而氣先針行，或氣與針相逢，或針已出氣獨行，或數刺乃知，或髮針而氣逆，或數刺病益劇。凡此六者，各不同形，願聞其方。岐伯曰：重陽之人，其神易動，其氣易往也。黃帝曰：何謂重陽之人？岐伯曰：重陽之人，熇熇高高，言語善疾，舉足善高，心肺之臟氣有餘，陽氣滑盛而揚，故神動而氣先行。黃帝曰：重陽之人，而神不先行者何也？岐伯曰：此人頗有陰者也。黃帝曰：何以知頗有陰也？岐伯曰：多陽者多喜，多陰者多怒，數怒而易解，故曰頗有陰，其陰陽之離合難，故其神不能先行也。黃帝曰：其氣與針相逢奈何？岐伯曰：陰陽和調而血氣淖澤滑利，故針入而氣出，疾而相逢也。黃帝曰：針已出而氣獨行者，何氣使然？岐伯曰：其陰氣多而陽氣少，陰氣沉而陽氣浮者內藏，針已出，氣乃隨其後，故獨行也。黃帝曰：數刺乃知，何氣使然？岐伯曰：此人之多陰而少陽，其氣沉而氣往難，故數刺乃知也。黃帝曰：刺入而氣逆者，何氣使然？岐伯曰：其氣逆與其數刺病益甚者，非陰陽之氣浮沉之勢也，此皆粗之所敗，上之所失，其形氣無過焉。熇，音枵。熇熇高高，氣高而揚也。數怒而易解，數怒而易消也。易解是其陽多，數怒是其有陰，故曰頗有陰也。粗之所敗，上之所失，粗工之所敗，上工之所失也。

黃帝曰：願聞其奇邪而不在經者。岐伯曰：血絡是也。黃帝曰：刺血絡而僕者何也？血出而射者何也？血少黑而濁者何也？血出清而半為汁者何也？髮針而腫者何也？血出若多若少而面色蒼蒼者何也？髮針而面色不變而煩悗者何也？多出血而不動搖者何也？願聞其故。

血絡，邪中於絡，氣阻而血壅者也。

岐伯曰：脈氣盛而血虛者，刺之則脫氣，脫氣則僕。血氣俱盛而陰氣多者，其血滑，刺之則射。陽氣蓄積，久留而不瀉者，其血黑以濁，故不能射。新飲而液滲於絡，而未合和於血也，故血出而汁別焉。其不新飲者，身中有水，久而為腫。陰氣積於陽，其氣因於絡，刺之血未出而氣先行，故腫。陰陽之氣，其新相得而未合和，因而瀉之，則陰陽俱脫，表裡相離，故脫色而蒼蒼然。刺之血出多，色不變而煩悗者，刺絡而虛經，虛經之屬於陰者，陰脫，故煩悗。陰陽相得而合為痹者，此為內溢於經，外注於絡，如是者，陰陽俱有餘，雖多出血，而弗能虛也。

脈之氣盛而血虛者，刺之則脫其氣，脫氣則身僕。血氣俱盛而陰氣多者，陰氣逼束，其血滑利，刺之則射，見竅而奔也。陽氣蓄積，經血久留而不瀉者，堙瘀腐敗，其血黑以濁，膠而莫流，故不能射。新飲水而液滲於絡，未經和合於血，故血出而清汁別焉。其不新飲者，身中宿有積水，久則流溢經絡，而為腫脹。水中陰氣積於陽分，其氣因於絡脈，已將作腫，刺之血未出而陰氣先行，充塞絡中，故發腫滿，不俟日久而四溢也。陰陽之氣，其新相得而未和合，彼此環抱不堅，因而瀉之，則陰陽俱脫，無以榮華皮膚，故脫色而面蒼蒼然。刺之血出多，色不變而煩悗者，刺其絡而虛其經，經為陰，虛其經之屬於陰者，陰脫，故生煩悗。陰陽相合而為痹者，隧道堙阻，此為氣血內溢於經，外注於絡，如是者，陰陽俱有餘，雖多出血，而弗能虛也，故不動搖。

黃帝曰：相之奈何？岐伯曰：血脈者，盛堅橫以赤，上下無常處，小者如針，大者如箸，則而瀉之，萬全也，故無失數矣。失數而反，各如其度。黃帝曰：針入而肉著者何也？岐伯曰：熱氣因於針則針熱，熱則肉著於針，故堅焉。

失數而反，各如其度，苟失其數則反其道，而各如其度也。

黃帝問於少俞曰：夫人之忍痛與不忍痛者，非勇怯之分也，夫勇士之不忍痛者，見難則前，見痛則止，夫怯士之忍痛者，聞難則恐，遇痛則動，夫勇士之忍痛者，見難不恐，遇痛不動，夫怯士之不忍痛者，見難與痛，面轉目盻，恐不能言，失氣驚悸，顏色變化，乍死乍生。余見其然也，不知其何由，願聞其故。少俞曰：夫忍痛與不忍痛者，皮膚之薄厚，肌肉之堅脆緩急之分也，非勇怯之謂也。黃帝曰：願聞勇怯之所由然。少俞曰：勇士者，目深以固，長衡直揚，三焦理橫，其心端直，其肝大以堅，其膽滿以旁，怒則氣盛而胸張，肝舉而膽橫，眥裂而目揚，毛起而面蒼，此勇士之由然者也。

長衡直揚，「五變」則作長沖直揚，言其目突而眉直也。

黃帝曰：願聞怯士之所由然。少俞曰：怯士者，目大而不減，陰陽相失，三焦理縱，𩩲𩨗短而小，肝系緩，其膽不滿而縱，腸胃梃，脅下空，雖方大怒，氣不能滿其胸，肝肺雖舉，氣衰復下，故不能久怒，此怯士之所由然者也。𩩲，音揭。藇，音於。

減與緘通，收也。𩩲𩨗，蔽心骨也。梃，長也（松長不收）。

黃帝曰：怯士之得酒，怒不避勇士者，何臟使然？少俞曰：酒者，水穀之精，熟谷之液也，其氣剽悍，其入於胃中，則胃脹，氣上逆，滿於胸中，肝浮膽橫，當是之時，故比於勇士，與勇士同類，不知避之，氣衰則悔，名曰酒悖也。

悖，亂也。

黃帝問於少俞曰：筋骨之強弱，肌肉之堅脆，皮膚之厚薄，腠理之疏密各不同，其於針石火焫之痛何如？腸胃之厚薄堅脆亦不等，其於毒藥何如？願盡聞之。少俞曰：人之骨強筋弱肉緩皮膚厚者耐痛，其於針石之痛，火焫亦然。黃帝曰：其耐火焫者，何以知之？少俞曰：加以黑色而美骨者耐火焫。黃帝曰：其不耐針石之痛者，何以知之？少俞曰：堅肉薄皮者，不耐針石之痛，於火hf焫亦然。黃帝曰：人之勝毒，何以知之？少俞曰：胃厚色黑大骨及肥者，皆勝毒，其瘦而薄胃者，皆不勝毒也。黃帝曰：人之病，或同時而傷，或易已，或難已，其故何如？少俞曰：同時而傷，其身多熱者易已，多寒者難已。

其身多熱者，陽盛而氣通，故易已，多寒者，陰盛而氣滯，故難已。

邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣喘，汗出，咳動肩背，取之膺中外腧，背三節、五節之旁，以手疾按之快然，乃刺之，取之缺盆中以越之。

肺藏氣而主皮毛，故邪在肺，則皮膚痛，寒熱汗出，上氣喘咳。膺中外腧，手太陰之雲門、中府也，背三節之旁，肺俞也，五節之旁，心俞也（皆足太陽經穴），按之快然，即是其穴，乃刺之。缺盆，足陽明經穴，「經脈」：肺手太陰之脈，是動則病肺脹滿膨膨而喘咳，缺盆中痛，故取之缺盆中以越之。越，散也。

邪在肝，則兩脅中痛，寒中，惡血在內，行善掣節，時腳腫。取之行間，以引脅下，補三里，以溫胃中，取血脈，以散惡血，取耳間青脈，以去其掣。

肝藏血而主筋，筋聚關節，脈行兩脅，故兩脅中痛，惡血在內，行善掣節（掣，牽也）。脾主四肢，木刑土敗，脾氣不能下達，關節壅阻，故時腳腫。寒中者，土被木賊，則寒水侮土也。取之厥陰之行間（穴名），以引脅下之痛。補陽明之三里，以溫胃中之寒。取血脈之結瘀，以散惡血。取耳間之青脈，以去其牽掣，足少陽之脈循耳間，厥陰與少陽為表裡也。

邪在脾胃，則病肌肉痛，陽氣有餘，陰氣不足，則熱中善飢，陽氣不足，陰氣有餘，則寒中腸鳴腹痛，陰陽俱有餘，若俱不足，則有寒有熱。皆調於三里。

脾胃同主肌肉，故邪在脾胃，則病肌肉痛。陽盛陰虛，則熱中善飢，陽虛陰盛，則寒中腸鳴腹痛，陰陽俱盛，若俱虛，則有寒有熱，陰盛則下寒，陰虛則下熱，陽盛則上熱，陽虛則下寒也。皆調於足陽明之三里，以均其寒熱。

邪在腎，則病骨痛陰痹，陰痹者，按之而不得，腹脹腰痛，大便難，肩背頸項痛，時眩。取之湧泉、崑崙，視有血者，盡取之。

腎主骨，故邪在腎，則病骨痛。腎為陰，陰旺則凝澀不行，故病陰痹（陰分痹著）。陰痹者，病在隱微，故按之而不得。水旺則土濕木陷，疏泄不行，故腹脹腰痛，大便難。少陰不升，則太陽不降，太陽行身之背，濁氣上逆，故肩背頸項痛。寒水主藏，時眩者，寒水失藏而膽火升浮也（膽木化氣相火）。湧泉，足少陰穴。崑崙，足太陽穴。

邪在心，則病心痛，喜悲，時眩僕。視有餘不足，而調之其腧也。

心痛，水賊火也。心主喜，肺主悲，喜悲，金侮火也。時眩僕，君火失根而升浮也。調之其腧，手厥陰心主之腧也。（少陰無腧）

黃帝曰：經脈十二者，別為五行，分為四時，何失而亂？何得而治？岐伯曰：五行有序，四時有分，相順則治，相逆則亂。黃帝曰：何謂相順？岐伯曰：經脈十二者，以應十二月，十二月者，分為四時，四時者，春秋冬夏，其氣各異，營衛相隨，陰陽已和，清濁不相干，如是則順而治。黃帝曰：何謂逆而亂？岐伯曰：清氣在陰，濁氣在陽，營氣順脈，衛氣逆行，清濁相干，亂於胸中，是謂大悗。故氣亂於心，則煩心密嘿，俯首靜伏，亂於肺，則俯仰喘喝，接手以呼，亂於腸胃，則為霍亂，亂於臂脛，則為四厥，亂於頭，則為厥逆頭重眩僕。悗，音悶。

清氣在陰，陷而不升也。濁氣在陽，逆而不降也。悗者，氣亂而不清也。接手以呼，以手捫心也。四厥，四肢厥逆也（四肢寒冷，謂之厥逆）。厥逆頭重眩僕，濁氣逆升而不降也。

黃帝曰：五亂者，刺之有道乎？岐伯曰：有道以來，有道以去，審知其道，是謂身寶。黃帝曰：善。願聞其道。岐伯曰：氣在於心者，取之手少陰、心主之俞。氣在於肺者，取之手太陰滎、足少陰俞。氣在於腸胃者，取之足太陰、陽明，不下者，取之三里。氣在於頭者，取之天柱，大杼，不知，取太陽滎俞。氣在於臂足，取之先去血脈，後取其陽明、少陽之滎俞。黃帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：徐入徐出，謂之導氣，補瀉無形，謂之同精，是非有餘不足也，亂氣之相逆也。黃帝曰：允乎哉道！明處哉論！請著之玉版，命曰治亂也。

有道以來，有由以來也。有道以去，有法以去也。手少陰之俞，神門也。心主之俞，大陵也。手太陰滎，魚際也。足少陰俞，太谿也。足太陰、陽明，太陰之俞，太白也，陽明之俞，陷谷也。三里，足陽明穴也。天柱，大杼，足太陽穴也。太陽之滎，通谷也。太陽之俞，束骨也。手陽明之滎俞，二間、三間也。手少陽之滎俞，液門、中渚也。足陽明之滎俞，內庭、陷谷也。足少陽之滎俞，俠谿、臨泣也。徐入徐出，謂之導氣，導其亂氣，使之復治也。補瀉無形，謂之同精，同其精氣之本原，未嘗增損也。精，正氣也。是非以其有餘不足而用補瀉也，為其亂氣之相逆，調之使其順而治耳。

黃帝問於岐伯曰：余聞刺有五禁，何謂五禁？岐伯曰：禁其不可刺也。黃帝曰：余聞刺有五奪。岐伯曰：無瀉其不可奪者也。黃帝曰：余聞刺有五過。岐伯曰：補瀉無過其度。黃帝曰：余聞刺有五逆。岐伯曰：病與脈相逆，故命曰五逆。黃帝曰：余聞刺有九宜。岐伯曰：明知九針之論，是謂九宜。

義詳下文。

黃帝曰：何謂五禁？願聞其不可刺之時。岐伯曰：甲乙日自乘，無刺頭，無發蒙於耳內，丙丁日自乘，無振埃於肩喉廉泉，戊己日自乘，四季無刺腹蒙去爪瀉水，庚辛日自乘，無刺關節於股膝，壬癸日自乘，無刺足脛，是謂五禁。

自乘者，日之乘時當令也。發蒙，發其矇蔽也。振埃，振其塵埃也。

黃帝曰：何謂五奪？岐伯曰：形肉已奪，是一奪也，大奪血之後，是二奪也，大汁出之後，是三奪也，大泄之後，是四奪也，新產及大血之後，是五奪也，此皆不可瀉。

五奪皆大虛證，故不可瀉。

黃帝曰：何謂五逆？岐伯曰：熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也，病泄，脈洪大，是二逆也，著痹不移，䐃肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也，淫而奪形，身熱，色夭然白，及後下血衃，血衃篤重，是滑四逆也，寒熱奪形，脈堅搏，是謂五逆也。

著痹不移，䐃肉破，氣偏痹塞不移，身難反側，臂肉磨傷也。淫而奪形，病氣浸淫不已，漸至形脫也。

黃帝曰：余以小針為細物也，夫子乃言上合之於天，下合之於地，中合之於人，余以為過針之意矣，願聞其故。岐伯曰：何物大於天乎！夫大於針者，唯五兵者焉，五兵者，死之備也，非生之具。且夫人者，天地之鎮也，其不可不參乎。夫治民者，亦唯針焉，夫針之與五兵，其孰小乎？

宇宙之中，無大於天者，天之所以大者，生也（天地之大德曰生），小針雖細，而亦能生人，故與天並大。五兵雖大，但能殺人，不能生人，何以為大！且夫人者，天地之鎮也（與天地並重），其不可不參焉，（與天地參）。佐天地以生人也。夫生人者，亦唯針耳，則針之與五兵，其孰大而孰小乎？

黃帝曰：病之生時，有喜怒不測，飲食不節，陰氣不足，陽氣有餘，營氣不行，乃發為癰疽，陰陽不通，兩熱相摶，乃化為膿，小針能取之乎？岐伯曰：聖人不能使化者為之，邪不可留也。故兩軍相當，旗幟相望，白刃陳於中野者，此非一日之謀也。能使其民令行禁止，士卒無白刃之難者，非一日之教也，須臾之得也。夫至使身被癰疽之病，膿血之聚者，不亦離道遠乎！夫癰疽之生，膿血之成也，不從天下，不從地出，積微之所生也，故聖人自治於未有形也，愚者遭其已成也。

聖人不能使天地自然之化以人力而為之，然而邪之在身，則不可留也。癰疽膿血者，邪氣伏留，積微成大之所生也。

黃帝曰：其已形，不予遭，膿已成，不予見，為之奈何？岐伯曰：膿已成，十死一生，故聖人弗使已成，而明為良方，著之竹帛，使能者踵而傳之後世，無有終時者，為其不予遭也，黃帝曰：其已有膿血而後遭者，不導之以小針治乎？岐伯曰：以小治小者其功小，以大治大者多害，故其已成膿血者，其唯砭石鈹鋒之所取也。

砭石，石針。鈹鋒，鈹針也。

黃帝曰：多害者，其不可痊乎？岐伯曰：其在逆順焉。黃帝曰：願聞逆順。岐伯曰：以為傷者，其白眼青，黑眼小，是一逆也，內藥而嘔者，是二逆也，腹痛渴甚，是三逆也，肩項中不便，是四逆也，音嘶色脫，是五逆也。除此五者，為順矣。

多害者，痊與不痊，其在逆順，順則可痊，逆則不可痊也。以為傷者，害之成傷者也。白眼青，木侮金也。黑眼小，火侮水也。內藥而嘔，胃敗而氣逆也。腹脹痛渴甚，風木之賊土也。肩項不便，肺氣逆沖也。音嘶色脫，肺肝俱敗也（肺主音，肝主色）。

黃帝曰：諸病皆有逆順，可得聞乎？岐伯曰：腹脹，身熱，脈大，是一逆也，腹鳴而滿，四肢清，泄，其脈大，是二逆也，衄而不止，脈大，是三逆也，咳且溲血，脫形，其脈小勁，是四逆也，咳，脫形，身熱，脈小以疾，是謂五逆也。如是者，不過十五日而死矣。

腹脹，身熱，脈大，里濕盛而表陽格也。腹鳴而滿，四肢清，泄而脈大，肝脾郁陷而敗泄也。衄而不止，脈大，肺胃阻逆而上脫也。咳且溲血，脫形，其脈小勁，中氣虧敗，肝陷而肺逆也。咳而脫形，身熱，脈小以疾，脾敗胃逆，肺膽不降也。

其腹大脹，四末清，脫形，泄甚，是一逆也，腹脹便血，其脈大，時絕，是二逆也，咳，溲血，形肉脫，脈搏，是三逆也，嘔血，胸滿引背，脈小而疾，是四逆也，咳嘔腹脹，且飧泄，其脈絕，是五逆也。如是者，不及一時而死矣。工不察此者而刺之，是謂逆治。

此之五逆，較上之五逆更劇，是死在頃刻之間者也。

黃帝曰：夫子之言針甚駿，以配天地，上數天文，下度地紀，內別五臟，外次六腑，經脈二十八會，盡有周紀，能殺生人，不能起死者，子能反之乎？岐伯曰：能殺生人，不能起死者也。黃帝曰：余聞之，則為不仁，然願聞其道，弗行於人。岐伯曰：是明道也，其必然也，其如刀劍之可以殺人，如飲酒使人醉也，雖勿診，猶可知矣。黃帝曰：願卒聞之。岐伯曰：人之所以受氣者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水穀氣血之海也。海之所行雲氣者，天下也。胃之所出氣血者，經隧也。經隧者，五臟六腑之大絡也，迎而奪之而已矣。黃帝曰：上下有數乎？岐伯曰：迎之五里，中道而止，五至而已，五往而臟之氣盡矣，故五五二十五，而竭其腧矣。此所謂奪其天氣者也，非能絕其命而傾其壽也。黃帝曰：願卒聞之。岐伯曰：窺門而刺之者，死於家中，入門而刺之者，死於堂上。黃帝曰：善乎方，明哉道，請著之玉版，以為重寶，傳之後世，以為刺禁，令民勿敢犯也。

駿與峻同，高大也。能殺生人，不能起死者也，言不能反也。迎而奪之，奪其胃氣也。五里，手陽明穴，此臟腑之大絡，經隧之要害，迎之於此，而奪其氣，則經隧之氣，中道而止，不過五至而已，針五下而臟氣絕，故五五二十五下，而竭其五臟之腧矣。此所謂奪其天氣，使之夭年，非能立絕其命，而即傾其壽者也。門，氣門（「生氣通天論」：氣門乃閉），即孔穴也。窺門而刺之者，刺入淺也。入門而刺之者，刺入深也。死於家中，死之稍遲也。死於堂上，死之至速也。「本輸」：陰尺動脈，在五里，五腧之禁也，《素問·氣穴論》：大禁二十五，在天府下五寸，即此迎之五里之義也。

黃帝曰：余聞先師有所心藏，弗著於方，余願聞而藏之，則而行之，上以治民，下以治身，使百姓無病，上下和親，德澤下流，子孫無憂，傳於後世，無有終時，可得聞乎？岐伯曰：遠乎哉問也！夫治民與自治，治彼與治此，治小與治大，治國與治家，未有逆而能治之也，夫惟順而已矣。順者，非獨陰陽脈，論氣之逆順也，百姓人民，皆欲順其志也。黃帝曰：順之奈何？岐伯曰：入國問俗，入家問諱，上堂問禮，臨病人問所便。黃帝曰：便病人奈何？岐伯曰：夫中熱消癉則便寒，寒中之屬則便熱。胃中熱則消穀，令人懸心善飢，臍以上皮熱，腸中熱則出黃如糜，臍以下皮熱。胃中寒則腹脹，腸中寒則腸鳴飧泄。胃中寒，腸中熱，則脹而且泄，胃中熱，腸中寒，則疾飢，少腹痛脹。黃帝曰：胃欲寒飲，腸欲熱飲，兩者相逆，便之奈何？且夫王公大人，血食之君，驕恣縱欲輕人，而無能禁之，禁之則逆其志，順之則加其病，便之奈何？治之何先？岐伯曰：人之情，莫不惡死而樂生，告之以其敗，語之以其善，導之以其所便，開之以其所苦，雖有無道之人，惡有不聽者乎。黃帝曰：治之奈何？岐伯曰：春夏先治其標，後治其本，秋冬先治其本，後治其標。黃帝曰：便其相逆者奈何？岐伯曰：便此者，飲食衣服，亦欲適寒溫。衣服者，寒無悽愴，暑無出汗，飲食者，熱無灼灼，寒無滄滄。寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻也。

中熱消癉則便寒，得寒而便也。寒中之屬則便熱，得熱而便也。腸中熱則出黃如糜，糞黃而膠黏也。胃中寒，腸中熱。則脹而且泄，泄即出黃如糜也。春夏先治其標，後治其本，陽氣發泄之時，多外熱而內寒也。秋冬先治其本，後治其標，陽氣收藏之時，多內熱而外寒也。

黃帝曰：余聞《九針》九篇，余親受其調，頗得其意。夫九針者，始於一而終於九，然未得其要道也。夫九針者，小之則無內，大之則無外，深不可為下，高不可為蓋，恍惚無窮，流溢無極，余知其合於天道人事四時之變也，然余願雜之毫毛，渾束為一可乎？

調，調度也。深不可為下，無有下之者也。高不可為蓋，無有蓋之者也。雜之毫毛，渾束為一者，合之大小高深，而歸於簡要也。

岐伯曰：明乎哉問也！非獨針道也，治國亦然。黃帝曰：余願聞針道，非國事也。岐伯曰：夫治國者，夫惟道焉，非道何可小大深淺雜合而為一乎！黃帝曰：願卒聞之。岐伯曰：日與月焉，水與鏡焉，鼓與響焉。夫日月之明，不失其影，水鏡之察，不失其形，鼓響之應，不失其聲，動搖則應和，盡得其情。

針法之要，不雜色脈，得其法者，如日月之明，不失其影，水鏡之察，不失其形，鼓響之應，不失其聲，凡有動搖，則應和之捷，纖毫不失，盡得其情也。

黃帝曰：窘乎哉！昭昭之明不可蔽，其不可蔽，不失陰陽也，合而察之，切而驗之，見而得之，若清水明鏡之不失其形也。五音不彰，五色不明，五臟波盪，若是則外內相襲，若鼓之應桴，響之應聲，影之似形。故遠者司外揣內，近者司內揣外，是謂陰陽之極，天地之蓋。請藏之靈蘭之室，弗敢使泄也。

明不可蔽，以善察色脈，不失陰陽也。合而察之，切而驗之，見而得之，直若清水明鏡之不失其形也。設其五音不彰，五色不明，則五臟波盪，必生大病。若是則外內相襲，若鼓之應桴，響之應聲，影之似形，無不符也。故遠者司外以揣內，近者司內以揣外，是謂陰陽之極，天地之蓋也（蓋者，大於天地也）。

雷公問於黃帝曰：細子得受業，通於《九針》六十篇，旦暮勤服之，近者編絕，久者簡垢，然尚諷誦弗置，未盡解於意矣。「外揣」言渾束為一，未知所謂也。夫大則無外，小則無內，大小無極，高下無度，束之奈何？士之才力，或有厚薄，智慮褊淺，不能博大深奧，自強於學若細子。細子恐其散於後世，絕於子孫，敢問約之奈何？

「外揣」：夫九針者，小之則無內，大之則無外，深不可為下，高不可為蓋，願雜之毫毛，渾束為一可乎？約之，即渾束為一，令其簡約也。

黃帝曰：善乎哉問也！此先師之所禁，坐私傳之也，割臂歃血之盟也，子若欲得之，何不齋乎！雷公再拜而起曰：請聞命。於是乃齋宿三日而請曰：敢問今日正陽，細子願以受盟。黃帝乃與俱入齋室，割臂歃血。黃帝親祝曰：今日正陽，歃血傳方，有敢背此言者，反受其殃。雷公再拜曰：細子受之。黃帝乃左握其手，右授之書曰：慎之慎之，吾為子言之。

先師，僦貸季。（帝曰先師之所禁，雷公曰旦暮勤服之，此「禁服」所由名也）

凡刺之理，經脈為始，營其所行，制其度量，內次五臟，外別六腑，審察衛氣，為百病母，調諸虛實，虛實乃止，瀉其血絡，血盡不殆矣。

風者，百病之始，先傷衛氣，乃生百病，故審察衛氣，為百病母。調諸虛實之偏，虛實乃止，止者，不偏虛不偏實也。瀉其血絡，血盡邪除，故人不殆也。

雷公曰：此皆細子之所以通，未知其所約也。黃帝曰：夫約方者，猶約囊也，囊滿而弗約，則輸泄，方成弗約，則神與弗俱。雷公曰：願為下材者，弗滿而約之。黃帝曰：未滿而知約之以為工，不可以為天下師。雷公曰：願聞為工。

下材，下士之材也。

黃帝曰：寸口主中，人迎主外，兩者相應，俱往俱來，若引繩，大小齊等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，名曰平人。人迎大一倍於寸口，病在足少陽，一倍而躁，在手少陽，人迎二倍，病在足太陽，二倍而躁，在手太陽，人迎三倍，病在足陽明，三倍而躁，在手陽明，盛則為熱，虛則為寒，緊則為痛痹，代則乍甚乍間。盛則瀉之，虛則補之，緊痛則取之分肉，代則取血絡且飲藥，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之，名曰經刺。人迎四倍，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格，死不治。必審按其本末，察其寒熱，以驗其臟腑之病。

溢陽，陽氣之滿溢。溢陽為外格，陰盛於內，陽氣絕根而格除於外也，故死不治。

寸口大一倍於人迎，病在足厥陰，一倍而躁，在手心主，寸口二倍，病在足少陰，二倍而躁，在手少陰，寸口三倍，病在足太陰，三倍而躁，在手太陰，盛則脹滿寒中食不化，虛則熱中出糜少氣溺色變，緊則痛痹，代則乍痛乍止。盛則瀉之，虛則補之，緊則先刺而後灸之，代則取血絡而後調之，陷下則徒灸之，陷下者，脈血結於中，中有著血，血寒，故宜灸之，不盛不虛，以經取之。寸口四倍，且大且數，名曰溢陰，溢陰為內關，死不治。必審察其本末之寒溫，以驗其臟腑之病，通其營輸，乃可傳於大數。大數曰盛則使瀉之，虛則徒補之，緊則灸刺且飲藥，陷下則徒灸之，不盛不虛，以經取之，所謂經治者，飲藥，亦曰灸刺。脈急則引，脈大以弱，則欲安靜，用力無勞也。

溢陰為內關，陽盛於內，陰氣絕根而關閉於外也，故死不治。以經取之，以經常之法取之，謂之經治。脈急則引，以導引之法，通達而鬆緩之也。脈大以弱，則欲安靜，用力無勞苦也。

雷公問於黃帝曰：「禁服」之言，凡刺之理，經脈為始，營其所行，制其度量，內次五臟，外別六腑，願盡聞其道。黃帝曰：經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。

凡刺之理，經脈為始，營其所行（營其所行之道路），制其度量（制其度量之長短），內次五臟（內次五臟之部），外別六腑（外別六腑之分）。六語，「禁服」之言。

肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈，屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者，從腕後直出次指內廉，出其端。是動則病肺脹滿膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。是主肺所生病者，咳，上氣喘喝，煩心，胸滿，　臑臂內前廉痛厥，掌中熱。氣有餘則肩背痛，風寒汗出中風，小便數而欠，氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，寸口大三倍於人迎，虛者，則寸口反小於人迎也。

手之三陰，自胸走手。肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，太陰陽明為表裡也。還循胃口，上膈，屬肺，從肺系橫出腋下，中府之分也。下循臑內（臂內嫩肉曰臑），行少陰厥陰二經之前（手三陰行於臂內，太陰在前），下肘中，循臂內上骨下廉（掌後高骨），入寸口而成尺寸，上魚（大指根肥肉日魚），循魚際（穴名，即寸口脈）。出大指之端，手太陰之少商也。其支者，從腕後直出次指內廉，出其端，而交於手陽明經。人迎，足陽明之動脈，在喉旁。

大腸手陽明之脈，起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出於柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。是動則病齒痛，頸腫。是主津液所生病者，目黃，口乾，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。氣有餘則當脈所過者熱腫，虛則寒慄不復。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，人迎大三倍於寸口，虛者，人迎反小於寸口也。

手之三陽，自手走頭。大腸手陽明之脈，起於大指次指之端，（大指之次指），手陽明之商陽也。循指上廉，出合谷（穴名，在大指次指兩岐，手陽明動脈），兩骨之間，（大指次指兩岐骨問），上入兩筋之中．循臂上廉（手三陽行於臂外，陽明在前），入肘外廉（髃骨，肩上巨骨），上出於柱骨之會上（柱骨，項後大柱骨，即督脈之大椎，六陽所會），下入缺盆，絡肺，陽明太陰為表裡也。下膈，屬大腸。其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左（之，至也），上挾鼻孔，手陽明之迎香也，自迎香而交於足陽明經。熱則疾之，疾出其針也。寒則留之，久留其針也。

胃足陽明之脈，起於鼻之交頞中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱。其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡脾。其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中。其支者，起於胃口，下循腹裡，下至氣街中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中指內間。其支者，下廉三寸而別，下入中指外間。其支者，別跗上，入大指間，出其端。是動則病洒洒振寒，善呻數欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木音則惕然而驚，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是謂骭厥。是主血所生病者，狂瘧溫淫汗出，鼽衄，口喎唇胗，頸腫喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺乳氣街股伏兔骭外廉足跗上皆痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱，其有餘於胃則消穀善飢，溺色黃，氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，人迎大三倍於寸口，虛者，人迎反小於寸口也。

足之三陽，自頭走足。胃足陽明之脈，起於鼻之交頞中（頞，鼻莖，即山根），旁納太陽之脈（足太陽脈起目內眥，足陽明脈由此下行），下循鼻外，足陽明之承泣也（穴在目下）。入上齒中，還出挾口環唇，下交承漿（任脈穴名），卻循頤後下廉，出大迎（陽明穴名），循挾車（陽明穴名），上耳前，過客主人（足少陽穴名），循髮際，至額顱。其支者，從大迎前下人迎（陽明穴名，喉旁動脈），循喉嚨，入缺盆（陽明穴名）。下膈，屬胃，絡脾，陽明與太陰為表裡也。其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中（陽明穴名，毛際兩旁動脈）。其支者，起於胃口，下循腹裡，下至氣街中而合，以下髀關（穴名），抵伏兔（穴名），下膝臏中（膝蓋曰臏），下循脛外廉（䯒骨曰脛。足三陽行於骽外，陽明在前），下足跗（足背），入中指內間（大指之次指），足陽明之厲兌也。其支者，下廉三寸而別，下入中指外間。其支者，別跗上，入大指間，出其端，而交於足太陰經。惡人與火，聞木音惕然而驚，獨閉戶塞牖而處，上高而歌，棄衣而走，義詳《素問》「脈解」、「陽明脈解」。骭，脛骨也，足陽明自膝臏而下脛外，故病骭厥。中指不用，即大指之次指也。

脾足太陰之脈，起於大指之端，循指內側白肉際，過核骨後，上內踝前廉，上踹內，循脛骨後，交出厥陰之前，上膝股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。其支者，復從胃別上膈，注心中。是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣則快然如衰，身體皆重。是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏，瘕泄，水閉，黃疸，不能臥，強立，股膝內腫厥，足大指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，寸口大三倍於人迎，虛者，寸口反小於人迎也。踹，音篆。

足之三陰，自足走胸。脾足太陰之脈，起於大指之端，足太陰之隱白也。循指內側白肉際，過核骨後（大指後圓骨），上內踝前廉（足三陰行於骽內，太陰在前），上踹內（骽肚），循脛骨後，交出厥陰之前（足太陰厥陰同起大指，其於踹下，厥陰在太陰之前，厥陰自中都上行，方出太陰之後，太陰自漏谷上行，方出厥陰之前），上膝股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，太陰與陽明為表裡也。上膈，挾咽，連舌本，散舌下。其支者，復從胃別上膈，注心中，而交於手少陰經。得後與氣則快然如衰，義見《素問·脈解》。

心手少陰之脈，起於心中，出屬心系，下膈，絡小腸。其支者，從心系上挾咽，系目系。其直者，復從心系卻上肺，下出腋下，下循臑內後廉，行太陰心主之後，下肘內，循臂內後廉，抵掌後銳骨之端，入掌內後廉，循小指之內，出其端。是動則病嗌乾心痛，渴而欲飲，是為臂厥。是主心所生病者，目黃脅痛，臑臂內後廉痛厥，掌中熱痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，寸口大再倍於人迎，虛者，寸口反小於人迎也。

心手少陰之脈，起於心中，出屬心系，下膈，絡小腸，少陰與太陽為表裡也。其支者，從心系上挾咽，系目系。其直者，復從心系卻上肺，下出腋下，手少陰之極泉也。下循臑內後廉（少陰在後），行太陰心主二脈之後，下肘內，循臂內後廉，抵掌後銳骨之端（少陰神門，手外踝上動脈），入掌內後廉，循小指之內，出其端，手少陰之少衝也。

小腸手太陽之脈，起於小指之端，循手外側，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩筋之間，上循臑外後廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸。其支者，從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中。其支者，別頰，上䪼，抵鼻，至目內眥，斜絡於顴。是動則病嗌痛頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折。是主液所生病者，耳聾目黃頰腫，頸頷肩臑肘臂外後廉痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，人迎大再倍於寸口，虛者，人迎反小於寸口也。

小腸手太陽之脈，起於小指之端，手太陽之少澤也。循手外側，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉（太陽在後），出肘內側兩筋之間，上循臑外後廉，出肩解，（肩後骨縫），繞肩胛（肩膊），交肩上，會於督脈之大椎。入缺盆，絡心，太陽與少陰為表裡也。循咽，下膈，抵胃，屬小腸。其支者，從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中，手太陽之聽宮也。其支者，別頰，上䪼，抵鼻，至日內眥，而交於足太陽經，斜絡於顴。

膀胱足太陽之脈，起於目內眥，上額，交巔。其支者，從巔至耳上角。其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊，抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱。其支者，從腰中下挾脊，貫臀，入膕中。其支者，從膊內左右別，下貫腫，挾脊內，過髀樞，循髀外，從後廉下合膕中，以下貫踹內，出外踝之後，循京骨，至小指外側。是動則病沖頭痛，目似脫，項似拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，膕如結，踹如裂，是為踝厥。是主筋所生病者，痔瘧狂癲疾，頭囟項痛，目黃，淚出，鼽衄，項背腰尻膕踹腳皆痛，小指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，人迎大再倍於寸口，虛者，人迎反小於寸口也。囟，音信。

膀胱足太陽之脈，起於目內眥，足太陽之睛明也。上額，交巔。其支者，從巔至耳上角。其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊，抵腰中，入循膂（脊兩旁肉），絡腎，太陽與少陰為表裡也。屬膀胱。其支者，從腰中下挾脊，貫臀（尻旁大肉），入膕中（膝後曲處）。其支者，從膊內左右別，下貫胛（此太陽經挾脊之外行），挾脊內，過髀樞（髀骨樞機），循髀外，從後廉下合膕中（太陽在後）。以下貫踹內，出外踝之後，循京骨（穴名）。至小指外側，足太陽之至陰也。

腎足少陰之脈，起於小指之下，邪走足心，出於然谷之下，循內踝之後，別入跟中，以上踹內，出膕內廉，上股內後廉，貫脊，屬腎，絡膀胱。其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。其支者，從肺出絡心，注胸中。是動則病飢不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目䀮䀮　如無所見，心如懸，若飢狀，氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥。是主腎所生病者，口熱舌乾，咽腫上氣，嗌乾及痛，煩心心痛，黃疸腸澼，脊股內後廉痛，痿厥，嗜臥，足下熱而痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。灸則強食生肉，緩帶被髮，大杖重履而步。盛者，寸口大再倍於人迎，虛者，寸口反小於人迎也。

腎足少陰之脈，起於小指之下，邪走足心，足少陰之湧泉也。出於然谷之下（穴名），循內踝之後（太谿，少陰動脈），別入跟中（腳跟），以上踹內，出膕內廉，上股內後廉（少陰在後），貫脊，屬腎，絡膀胱，少陰與太陽為表裡也。其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。其支者，從肺出絡心，注胸中，足少陰之俞府也。陷下，腎氣虛也，虛故灸之。灸則強食生肉，令其難消，緩帶被髮，大杖重履而步，令其用力，所以使脾土困乏，不至刑傷腎水也。

心主手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦。其支者，循胸，出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內，行太陰少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。其支者，別掌中，循小指次指，出其端。是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中憺憺　大動，面赤目黃，喜笑不休。是主脈所生病者，煩心心痛，掌中熱。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，寸口大一倍於人迎，虛者，寸口反小於人迎也。

心主手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦（三焦有上中下三部，故曰歷絡），厥陰與少陽為表裡也。其支者，循胸，出脅，下腋三寸，手厥陰之天池也。上抵腋下，循臑內，行太陰少陰之間（厥陰在中），入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循小指次指，出其端，小指之次指。而交於手少陽經。

三焦手少陽之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫時，循臑外，上肩，而交出足少陽之後，入缺盆，布膻中，散絡心包，下膈，循屬三焦。其支者，從膻中上出缺盆，上項，系耳後，直上出耳上角，以屈下頰，至䪼。其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳眥。是動則病耳聾渾渾焞焞，嗌腫喉痹。是主氣所生病者，汗出，目銳眥痛，頰痛，耳後肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，人迎大一倍於寸口，虛者，人迎反小於寸口也。

三焦手少陽之脈，起於小指次指之端（小指之次指），手少陽之關衝也。上出兩指之間（小指次指之間），循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘（少陽在中），循臑外，上肩，而交出足少陽之後（自天髎出足少陽後），入缺盆，布膻中（膻中者，心主之宮城也），散絡心包，少陽與厥陰為表裡也。下膈，循屬三焦（三焦部大，循其部而屬之）。其支者，從膻中上出缺盆，上項，系耳後，直上出耳上角，以屈下煩，至䪼。（目下）。其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人（足少陽穴）。前，交頰，至目銳眥，而交於足少陽經。

膽足少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，循頸，行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之後，入缺盆。其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眥後。其支者，別銳眥，下大迎，合於手少陽，抵於䪼，下加頰車，下頸，合缺盆，以下胸中，貫膈，絡肝，屬膽，循脅裡，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。其直者，從缺盆下腋，循胸，過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間。其支者，別跗上，入大指之間，循大指岐骨內，出其端，還貫爪甲，出三毛。是動則病口苦，善太息，心脅痛，不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。是主骨所生病者，頭痛頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀挾癭，汗出振寒，瘧，胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，人迎大一倍於寸口，虛者，人迎反小於寸口也。

膽足少陽之脈，起於目銳眥，足少陽之童子髎也。上抵頭角，下耳後，循頸，行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之後，入缺盆。其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眥後。其支者，別銳眥，下大迎（足陽明穴），合於手少陽，抵於䪼，下加頰車（足陽明穴），下頸，合缺盆，以下胸中，貫膈，絡肝，少陽與厥陰為表裡也。屬膽，循脅裡（足三陽自頭走足，陽明行身之前，太陽行身之後，少陽行身之側），出氣街（足陽明穴），繞毛際，橫入髀厭中（即髀樞）。其直者，從缺盆下腋，循胸，過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前（少陽在中。外輔骨，膝外高骨），直下抵絕骨之端（外踝上骨際），下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間，足少陽之竅陰也。其支者，別跗上，入大指之間，循大指岐骨內，出其端，還貫爪甲，出三毛，而交於足厥陰經。馬刀挾癭，瘰癧腫硬，如癭瘤歷絡累生，旁挾胸脅，彎如馬刀，少陽上逆之病也。經氣壅塞，故生此證。

肝足厥陰之脈，起於大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上膕內廉，循股陰，入毛中，過陰器，抵少腹，挾胃，屬肝，絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔。其支者，從目系下頰裡，環唇內。其支者，復從肝別貫膈，上注肺。是動則病腰痛不可以俯仰，丈夫㿉疝，婦人少腹腫，甚則嗌乾，面塵脫色。是主肝所生病者，胸滿，嘔逆，飧泄，狐疝，遺溺，閉癃。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，寸口大一倍於人迎，虛者，寸口反小於人迎也。

肝足厥陰之脈，起於大指叢毛之際（叢毛即三毛），足厥陰之大敦也。上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸（中都之上），交出太陰之後（厥陰在中），上膕內廉，循股陰，入毛中，過陰器，抵少腹，挾胃，屬肝，絡膽，厥陰與少陽為表裡也。上貫膈，布脅肋（足三陰自足走胸，太陰行身之前，少陰行身之後，厥陰行身之側），循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔。其支者，從目系下頰裡，環唇內。其支者，復從肝別貫膈，上注肺，而交於手太陰經。

此十二經之一周也，是即營氣所行之次。十二經孔穴，詳見《素問》「氣穴」、「氣府」諸篇。

經脈十二者，伏行分肉之間，深不可見，其可見者，手太陰過於外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。經脈為里，支而橫者為絡，絡之別者為孫。盛而血者疾誅之，盛者瀉之，虛者飲藥以補之。

手太陰過於外踝之上，即寸口也。（經脈為里至末，舊誤在「脈度」）

雷公曰：何以知經脈之與絡脈異也？黃帝曰：經脈者，常不可見也，其虛實也，以氣口知之，脈之見者，皆絡脈也。諸絡脈皆不能經大節之間，必行絕道而出入，復合於皮中，其會皆見於外。雷公曰：細子無以明其然也。黃帝曰：六經絡，手陽明少陽之大絡，起於五指間，上合肘中。飲酒者，衛氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛，故衛氣已平，營氣乃滿，而經脈大盛。脈之卒然動者，皆邪氣居之，留於本末，不動則熱，不堅則陷且空，不與眾同，是以知其何脈之動也。故諸刺絡脈者，必刺其結上甚血者。雖無結，急取之，以瀉其邪而出其血，留之發為痹也。

大節，大關節也，經脈必由大節而行，絡脈不能經大節之間，必行經脈之絕道而出入（絕道，經脈不行之處），周絡一身，復合於皮膚之中，其所會合，皆見於外也。六經絡脈，手陽明少陽之大絡，起於五指間，上合於肘中（手陽明之絡，名偏歷，分給於大指食指，出合谷之次，別走太陰，手少陽之絡，名外關，散絡於中指名指小指，出陽池之次，別走厥陰，是起於五指間也，即手背之青筋外露也。二脈上行，總於肘中，厥陰經曲澤之次相合）。飲酒者，酒氣剽悍，直走衛氣，衛氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛。故衛氣已平（盛極而平），然後內灌於經，營氣乃滿，而經脈大盛。凡脈之卒然動者，皆邪氣居之，留於經絡之本末，不動則熱，不堅則陷且空，不與眾同，是以知其何脈之動也。故諸刺絡脈者，必刺其結上盛血者。雖無結，亦急取之，以瀉其邪而出其血，留之則發為痹病也。

凡診絡脈，脈色青則寒且痛，赤則有熱。胃中寒，手魚之絡多青矣，胃中有熱，魚際絡赤。其暴黑者，留久痹也。其有赤有黑有青者，寒熱氣也。其青短者，少氣也。凡刺寒熱者，皆多血絡，必間日而一取之，血盡而止，乃調其虛實。其小而短者，少氣，甚者瀉之則悶，悶甚則僕，不得言，悶則急坐之也。

皆多血絡，皆多蓄血之絡也。

雷公曰：願卒聞經脈之始生。黃帝曰：人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為幹，脈為營，筋為剛，肉為牆，皮膚堅而毛髮長，谷入於胃，脈道乃通，血氣乃行。

人之初生，爰有祖氣，祖氣一分，精神皆化，而形質初兆，則先成其精，精者，官骸之始基也。腎藏精而主骨，腦髓者，腎精所結，故精成而腦髓生。腦髓生則骨立，骨為之干，脈為之營，筋為之剛，肉為之牆，皮膚以生，毛髮續長，形完胎落。谷入於胃，脈道乃通，血氣乃行。此經脈所由生也。

黃帝問於岐伯曰：余聞人之合於天道也，內有五臟，以應五音、五色、五味、五時、五位也，外有六腑，以應六律，六律建陰陽諸經，而合之十二月、十二辰、十二節、十二時、十二經水、十二經脈者，此五臟六腑之所以應天道。夫十二經脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止也，粗之所易，上之所難也，請問其離合出入奈何？岐伯稽首再拜曰：明乎哉問也！此粗之所過，上之所息也，請卒言之。

六律建陰陽諸經，以六律建立陰陽十二經也。上，上工。過，忽而過之。息，謂止而究之也。

足太陽之正，別入於膕中，其一道下尻五寸，別入於肛，屬於膀胱，散之腎，循膂，當心入散，直者從膂上出於項，復屬於太陽，此為一經也。

此足太陽之經別入者。

足少陰之正，至膕中，別走太陽而合，上至腎，當十四椎，出屬帶脈，直者系舌本，復出於項，合於太陽，此為一合。成以諸陰之別，皆為正也。

足少陰與足太陽為表裡，足少陰之正，至膕中而合太陽，此為一合也。諸陽經之正，成以諸陰之別道相合，皆為正脈，非支絡也。

足少陽之正，繞髀，入毛際，合於厥陰，別者入季脅之間，循胸裡，屬膽，散之上肝，貫心，以上挾咽，出頤頷中，散於面，系目系，合少陽於外眥也。

此足少陽之經別入者。

足厥陰之正，別跗上，上至毛際，合於少陽，與別俱行，此為二合也。

足厥陰與足少陽為表裡，足厥陰之正，至毛際而合少陽，此為二合也。

足陽明之正，上至髀，入於腹裡，屬胃，散之脾，上通於心，上循咽，出於口，上頞䪼，還系目系，合於陽明也。

此足陽明之經別入者。

足太陰之正，上至髀，合於陽明，與別俱行，上結於咽，貫舌中，此為三合也。

足太陰與足陽明為表裡，至髀上而合陽明，此為三合也。

手太陽之正，指地，別於肩解，入腋，走心，系小腸也。

此手太陽之經別入者。指地者，在外而內行也。

手少陰之正，別入於淵腋兩筋之間，屬於心，上走喉嚨，出於面，合目內眥，此為四合也。

手少陰與手太陽為表裡，至內眥而合太陽，此為四合也。淵腋，穴名。

手少陽之正，指天，別於巔，入缺盆，下走三焦，散於胸中也。

此手少陽之經別入者。指天，在內而外行也。

手心主之正，別下淵腋三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下，此為五合也。

手心主與手少陽為表裡，至完骨而合少陽，此為五合也。完骨，耳後骨。

手陽明之正，從手循膺乳，別於肩髃，入柱骨，下走大腸，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆，合於陽明也。

此手陽明之經別入者。

手太陰之正，別入淵腋少陰之前，入走肺，散之大腸，上出缺盆，循喉嚨，復合於陽明，此為六合也。

手太陰與手陽明為表裡，至喉嚨而合陽明，此為六合也。淵腋，足少陽穴。少陰，手少陰經。

手太陰之別，名曰列缺，起於腕上分間，並太陰之經，直入掌中，散入於魚際。其病實則手銳掌熱，虛則欠㰦，小便遺數，取之去腕半寸，別走陽明也。

列缺，穴名，在經渠後，手太陰自此別走於陽明。並太陰之經，太陰之正經也。手陽明起於手指，故實則手銳掌熱（銳掌，掌之盡處）。欠㰦，伸腰開口，以舒鬱悶也。取之去腕半寸，別走陽明之穴，即列缺也。

手少陰之別，名曰通里，去腕一寸半，別而上行，循經入於心中，系舌本，屬目系。其實則支膈，虛則不能言，取之掌後一寸，別走太陽也。

通里，穴名，在陰郄後，手少陰自此別走手太陽。支胭，膈上偏支作滿，金被火刑，肺氣不降也。不能言，心主言也（《難經》：肺主聲，入心為言）。掌後一寸，別走太陽，即通里也。

手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之間，循經以上，繫於心，包絡心系。實則心痛，虛則為頭強，取之兩筋間也。

內關，穴名，手心主自此別走手少陽。取之兩筋間，即內關也。

手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰，其別者，上循臂，乘肩髃，上曲頰，偏齒，其別者，入耳，合於宗脈。實則齲聾，虛則齒寒痹隔，取之所別也。

偏歷，穴名，手陽明自此別走手太陰。偏齒，半邊之齒也。合於宗脈，耳者，宗脈之所聚也。齲，齒病也。痹隔，經絡痹塞不通也。取之所別，即偏歷也。後仿此。

手太陽之別，名曰支正，上腕五寸。內注少陰，其別者，上走肘，絡肩髃。實則節弛肘廢，虛則生疣，小者如指痂疥，取之所別也。疣，音尤。

支正，穴名，手太陽自此別走手少陰。疣，贅瘤也。小者如指痂疥，如指上所生之疥粒也。

手少陽之別，名曰外關，去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心主。病實則肘攣，虛則不收，取之所別也。

外關，穴名，手少陽自此別走手心主。

足陽明之別，名曰豐隆，去踝八寸，別走太陰，其別者，循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嗌。其病氣逆則喉痹瘁喑，實則狂癲，虛則足不收，脛枯，取之所別也。

豐隆，穴名，足陽明自此別走足太陰。瘁，憔瘁也。

足太陽之別，名曰飛揚，去踝七寸，別走少陰。實則鼽窒，頭背痛，虛則鼽衄，取之所別也。

飛揚，穴名，足太陽自此別走足少陰。

足少陽之別，名曰光明，去踝五寸，別走厥陰，下絡足跗。實則厥，虛則痿躄，坐不能起，取之所別也。

光明，穴名，足少陽自此別走足厥陰。

足太陰之別，名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明，其別者，入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛，虛則鼓脹，取之所別也。

公孫，穴名，足太陰自此別走足陽明。

足少陰之別，名曰大鐘，當踝後，繞跟，別走太陽，其別者，並經上走於心包下，外貫腰脊。其病氣逆則煩悶，實則閉癃，虛則腰痛，取之所別也。

大鐘，穴名，足少陰自此別走足太陽。

足厥陰之別，名曰蠡溝，去內踝五寸，別走少陽，其別者，循脛上睪，結於莖。其病氣逆則睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢，取之所別也。睪，音高。

蠡溝，穴名，足厥陰自此別走足少陽。睪，丸，陰囊也。

任脈之別，名曰尾翳，下鳩尾，散於腹。實則腹皮痛，虛則癢搔，取之所別也。

尾翳，穴名，任脈自此別走沖、督。鳩尾，蔽心骨，穴名。詳尾翳，當是中庭別名，中庭在鳩尾之上，故曰下鳩尾，散於腹。舊注謂為會陰，非。

督脈之別，名曰長強，挾膂，上項，散頭上，下當肩胛左右別走太陽，入貫膂。實則脊強，虛則頭重，高搖之，挾脊之有過者，取之所別也。

長強，穴名，督脈自此別走任、沖。下當肩胛左右又別走太陽。高搖之，頭之高也。

脾之大絡，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅。實則身盡痛，虛則百節盡皆縱，此脈若羅絡之血者，皆取之脾之大絡脈也。

大包，穴名，脾為五臟之長，故另有大絡羅列也。此脈所部，若有絡血羅列可見者，皆取之大包。

《素問·玉機真臟論》：胃之大絡，名曰虛里，脾胃皆有大絡也。

凡此十五絡者，實則必見，虛則必下。視之不見，求之上下，人經不同，絡脈異所別也。（自手太陰之別以下十六段，舊誤在「經脈」）

諸經之別，皆絡脈也，共十五絡。實則必見於外，虛則必下，不可見也。視之而不見，當求之上下之間，蓋以人經虛實不同，絡脈異於其所別走之處故也。

足少陽之筋，起於小指次指，上結外踝，上循脛外廉，結於膝外廉。其支者，別走外輔骨，上走髀，前者結於伏兔之上，後者結於尻。其直者，上乘䏚季脅，上走腋前廉，繫於膺乳，結於缺盆。直者，上出腋，貫缺盆，出太陽之前，循耳後，上額角，交巔上，下走頷，上結於頄。支者，結於目眥，為外維。其病小指次指支轉筋，引膝外轉筋，不可屈伸，膕筋急，前引髀，後引尻，即上乘䏚季脅痛，上引缺盆膺乳頸，維筋急，從左之右，右目不開，上過右角，並蹺脈而行，左絡於右，故傷左角，右足不用，命曰維筋相交，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰孟春痹也。

伏兔，膝上六寸股外高肉。尻，尾，尾骶骨。䏚肋，季脅盡處軟肋骨。頄，顴頰間骨。維筋，維絡頭項胸膺之筋。少陽甲木從左右行，故右目不開，右足不用，以其維筋自左而右交也，故命曰維筋相交。以知為數，知，覺也。以痛為腧，痛者，是其腧穴也。孟春痹者，足少陽應正月之氣也，義見「陰陽系日月」中。

足太陽之筋，起於足小指，上結於踝，邪上結於膝，其下循足外踝，結於踵，上循跟，結於膕。其別者，結於踹外，上膕中內廉，與膕中並，上結於臀，上挾脊，上項。其支者，別入結於舌本。其直者，結於枕骨，上頭，下顏，結於鼻。其支者，為目上網，下結於頄。其支者，從腋後外廉結於肩髃。其支者，入腋下，上出缺盆，上結於完骨。其支者，出缺盆，邪上出於頄。其病小指支跟腫痛，膕攣，脊反折，項筋急，肩不舉，腋支缺盆中紐痛，不可左右搖，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰仲春痹也。

顏，額上也。完骨，耳後骨。小指支跟腫痛，痛連腳跟也。腋支缺盆中紐痛，紐折作痛，如物支拄也。仲春痹，足太陽應二月之氣也。

足陽明之筋，起於中三指，結於跗上，邪外上加於輔骨，上結於膝外廉，直上結於髀樞，上循脅，屬脊。其直者，上循骭，結於膝。其支者，結於外輔骨，合少陽。其直者，上循伏兔，上結於髀，聚於陰器，上腹而布，至缺盆而結，上頸，上頰口，合於頄，下結於鼻，上合於太陽，太陽為目上網，陽明為目下網。其支者，從頰結於耳前。其病足中指支脛轉筋，腳跳堅，伏兔轉筋，髀前腫，㿉疝，腹筋急，引缺盆及頰，卒口僻，急者目不合，熱則筋縱，目不開，頰筋有寒則急，引頰移口，有熱則筋弛縱，緩不勝收，故僻。治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以塗其緩者，以桑鉤鉤之，即以生桑灰置之坎中，高下以坐等，以膏熨急頰，且飲美酒，啖美炙肉，不飲酒者，自強也，為之三拊而已，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰季春痹也。

骭，脛骨也。伏兔，股外豐肉，足陽明經脈所行，故穴名伏兔。聚於陰器，陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長也（《素問·痿論》語）。腳跳堅，腳筋跳動而堅硬也。桑鉤鉤之，使口正而不僻也。高下以坐等，令坎中高下與人坐相等也。三拊而已．熨後拊摩病上，三次而愈也。季春痹，足陽明應三月之氣也。

手陽明之筋，起於大指次指之端，結於腕，上循臂，上結於肘外，上臑，結於髃。其支者，繞肩胛，挾脊。直者，從肩髃上頸。其支者，上頰，結於頄。直者，上出手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。其病當所過者支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰孟夏痹也。

上左角，絡頭，下右頷，左手之筋也，右手之筋，上右角，絡頭，下左頷，陽明之脈，左之右，右之左，筋亦如是。孟夏痹，手陽明應四月之氣也。

手太陽之筋，起於小指之上，結於腕，上循臂內廉，結於肘內銳骨之後，彈之應小指之上，入結於腋下。其支者，後走腋後廉，上繞肩胛，循頸，出走太陽之前，結於耳後完骨。其支者，入耳中。直者，出耳上，下結於頷，上屬目外眥。其病小指支肘內銳骨後廉痛，循臂陰，入腋下，腋下痛，腋後廉痛，繞肩胛引頸而痛，應耳中鳴痛，引頷，目瞑，良久乃得視，頸筋急則為筋瘻頸腫，寒熱在頸，其為腫者，復而銳之，本支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上頷，結於角，其痛當所過者支轉筋，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰仲夏痹也。

彈之應小指之上，彈之痠麻，應於小指之上也。頸筋急，則為筋瘻頸腫，瘰癧病也。復而銳之，復刺而用銳針，即小針也。仲夏痹，手太陽應五月之氣也。

手少陽之筋，起於小指次指之端，結於腕，上循臂，結於肘，上繞臑外廉，上肩，走頸，合手太陽。其支者，當曲頰，入系舌本。其支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上乘頷，結於角。其病當所過者即支轉筋，舌卷，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰季夏痹也。

季夏痹，手少陽應六月之氣也。

足太陰之筋，起於大指之端內側，上結於內踝。其直者，絡於膝內輔骨，上循陰股，結於髀，聚於陰器，上腹，結於臍，循腹裡，結於肋，散於胸中。其內者，著於脊。其病足大指支內踝痛，轉筋痛，膝內輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，上引臍，兩脅痛，引膺中脊內痛，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰孟秋痹也。

孟秋痹，足太陰應七月之氣也。

足少陰之筋，起於小指之下，並足太陰之筋，邪走內踝之下，結於踵，與太陽之筋合而上結於內輔之下，並太陰之筋而上循陰股，結於陰器，循脊內，挾膂，上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。其病足下轉筋，及所過而結者皆痛及轉筋，病在此者，主癇瘛及痙，在外者不能俯，在內者不能仰，故陽病者，腰反折，不能俯，陰病者，不能仰，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，在內者，熨引飲藥，此筋折紐，紐發數甚者，死不治。名曰仲秋痹也。

癇，驚也。瘛，筋急而抽引也。痙，筋短而身勁也。筋脈短急，其在外者，即不能俯（外，身後也），其在內者，即不能仰，故太陽病者，腰反折，不能俯，其經行身之後也，少陰病者，身傴僂，不能仰，其經行身之前也（少陰自前而行於後）。此筋折紐，折其樞紐也。紐發數甚，折紐數發而數甚也。仲秋痹，足少陰應八月之氣也。

足厥陰之筋，起於大指之上，上結於內踝之前，上循脛，上結內輔之下，上循陰股，結於陰器，絡諸筋。其病足大指支內踝之前痛，內輔痛，陰股痛，轉筋，陰器不用，傷於內則不起，傷於寒則陰縮入，傷於熱則縱挺不收，治在行水清陰氣，其病轉筋者，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰季秋痹也。

結於陰器，肝主筋，前陰者，宗筋之所聚也。絡諸筋，前陰皆聯絡於諸筋也。傷於內則不起，縱欲傷精，則陰痿也。傷於寒則陰縮入，寒則筋急也。傷於熱則縱挺不收，熱則筋松也。治在行水清陰氣，熱則補腎水，以清陰分之熱也。季秋痹，足厥陰應九月之氣也。

手厥陰之筋，起於中指，與太陰之筋並行，結於肘內廉，上臂陰，結腋下，下散前後，挾脅。其支者，入腋，散胸中，結於脅。其病當所過者支轉筋，前及胸痛，息賁，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰孟冬痹也。

息賁，喘息賁逆。孟冬痹，手厥陰應十月之氣也。

手少陰之筋，起於小指之內側，結於銳骨，上結肘內廉，上入腋，交太陰，挾乳里，結於胸中，循胸，下繫於臍。其病內急，心承伏梁，下為肘網，當所過者支轉筋，筋痛，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，其成伏梁，唾膿血者，死不治，名曰仲冬痹也。

銳骨，掌後銳骨。肘網，肘如網羅牽引。仲冬痹，手少陰應十一月之氣也。

手太陰之筋，起於大指之上，循指上行，結於魚後，行寸口外側，上循臂，結肘中，上臑內廉，入腋下，出缺盆，結肩前髃，上結缺盆，下結胸裡，散貫賁，合賁下，抵季脅。其病當所過者支轉筋，痛甚成息賁，脅急，吐血。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧。名曰季冬痹也。

賁，賁門，《難經》：胃為賁門（胃之上口）。季冬痹，手太陰應十二月之氣也。

經筋之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，陰痿不用。陽急則反折，陰急則俯不伸。淬刺者，刺寒急也，熱則筋弛不收，無用燔針。足之陽明，手之太陽，筋急則口目為僻，眥急不能卒視，治皆如右方也。

焠針即燔針，以火燒其針也。燔針治寒而筋急者，熱而筋縱者，不可用也。

黃帝問於岐伯曰：經脈十二者，外合於十二經水，而內屬於五臟六腑。夫十二經水者，其有大小深淺廣狹遠近各不同，五臟六腑之高下大小，受谷之多少亦不等，相應奈何？夫經水者，受水而行之，五臟者，合神氣魂魄而藏之，六腑者，受谷而行之，受氣而揚之，經脈者，受血而營之，合而以治奈何？刺之深淺，灸之壯數，可得聞乎？

義詳下文。

岐伯答曰：善哉問也！天至高，不可度，地至廣，不可量，此之謂也。且夫人生於天地之間，六合之內，此天之高、地之廣也，非人力之所度量而至也。若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之，其臟之堅脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短，血之清濁，氣之多少，十二經之多血少氣，與其少血多氣，與其皆多血氣，與其皆少血氣，皆有大數，其治以針艾，各調其經氣，固其常有合乎。黃帝曰：余聞之，快於耳，不解於心，願卒聞之。岐伯答曰：此人之所以參天地而應陰陽也，不可不察。

人之十二經脈，合於十二經水，其理玄遠。天之至高不可度，地之至廣不可量，何由而知天地與人相合也？且夫人生於天地之間，六合之內，渺焉中處，而天地之高廣，亦非人力之所度量而至也。若夫人，則無不可度量而知，外可切循，內可解剖，其臟腑之形象，氣血之多少，皆有大數。即其小者，以測大者，則經脈之與經水，固其常有合也。

足太陽外合於清水，內屬於膀胱，而通水道焉。足少陽外合於渭水，內屬於膽。足陽明外合於海水，內屬於胃。足太陰外合於湖水，內屬於脾。足少陰外合於汝水，內屬於腎。足厥陰外合於澠水，內屬於肝。手太陽外合於淮水，內屬於小腸，而水道出焉。手少陽外合於漯水，內屬於三焦。手陽明外合於江水，內屬於大腸。手太陰外合於河水，內屬於肺。手少陰外合於濟水，內屬於心。手心主外合於漳水，內屬於心包。

手足太陽，皆主水道，足太陽以寒水主令，手太陽以丙火而化寒水也。

凡此五臟六腑十二經水者，外有源泉而內有所稟，此皆內外相貫，如環無端，人經亦然。故天為陽，地為陰，腰以上為天，腰以下為地。故海以北者為陰，湖以北者為陰中之陰，漳以南者為陽，河以北至漳者為陽中之陰，漯以南至江者為陽中之太陽，此一隅之陰陽也，所以人與天地相參也。

經脈之陰陽配於經水之陰陽，故人與天地相參。

黃帝曰：夫經水之應經脈也，其遠近淺深，水血之多少各不同，合而以刺之奈何？岐伯答曰：足陽明，五臟六腑之海也，其脈大血多，氣盛熱壯，刺此者不深弗散，不留不瀉也。足陽明刺深六分，留十呼，足太陽深五分，留七呼，足少陽深四分，留五呼，足太陰深三分，留四呼，足少陰深二分，留三呼，足厥陰深一分，留二呼，手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，其刺深者皆無過二分，其留皆無過一呼，其少長大小肥瘦，以意科之，命曰法天之常。灸之亦然。灸而過此者，得惡火，則骨枯脈澀，刺而過此者，則脫氣。

此言刺法深淺之度，留針遲速之候。

黃帝曰：夫經脈之小大，血之多少，膚之薄厚，肉之堅脆，及　膕之小大，可為量度乎？岐伯答曰：其可為度量者，取其中度也，不甚脫肉，而血氣不衰也。若夫度之人痟瘦而形肉脫者，惡可以度量刺乎。審切循捫按，視其寒溫盛衰而調之，是謂因適而為之真也。痟與消同。

可為度量者，取其人之中度也，此不甚脫肉，而血氣不衰者也。若夫所度之人，痟瘦而形肉脫者，則不可以度量刺。宜審切循捫按，視其寒溫盛衰而調之，是謂因其所適而為之真也（真，切當也）。

黃帝曰：余聞十二經脈以應十二經水者，其五色各異，清濁不同，人之血氣若一，應之奈何？岐伯曰：人之血氣，苟能若一，則天下為一矣，惡有亂者乎？黃帝曰：余問一人，非問天下之眾。岐伯曰：夫一人者，亦有亂氣，天下之眾，亦有亂人，其合為一耳。黃帝曰：願聞人氣之清濁。岐伯曰：受谷者濁，受氣者清。清者注陰，濁者注陽。濁而清者，上出於咽，清而濁者，則下行。清濁相干，命曰亂氣。

干，犯也。

黃帝曰：夫陰清而陽濁，濁者有清，清者有濁，清濁別之奈何？岐伯曰：氣之大別。清者上注於肺，濁者下走於胃。胃之清氣，上出於口，肺之濁氣，下注於經，內積於海。

胃之清氣，上出於口，所謂濁而清者，上出於咽也。肺之濁氣，下注於經，內積於海，所謂清而濁者，則下行也。海，胃也。

黃帝曰：諸陽皆濁，何陽獨甚乎？岐伯曰：手太陽獨受陽之濁，手太陰獨受陰之清。其清者上走空竅，其濁者下行諸經。諸陰皆清，足太陰獨受其濁。

空竅，上焦諸官竅也。

黃帝曰：治之奈何？岐伯曰：清者其氣滑，濁者其氣澀，此氣之常也，故刺陰者，深而留之，刺陽者，淺而疾之，清濁相干者，以數調之也。

數，法也。

黃帝問於岐伯曰：凡刺之道，必通十二經絡之所終始，絡脈之所別處，五腧之所留，六腑之所與合，四時之所出入，五臟之所溜處，闊狹之度，淺深之狀，高下所至，願聞其解。岐伯曰：請言其次也。

十二經絡之所終始，十二經之起止也。絡脈之所別處，經別之十五絡脈也。五腧之所留，井滎俞經合五穴之所在也。六腑之所與合，六腑與五臟表裡相配合也。四時之所出入，四時陰陽之出入也。五臟之所溜處，五臟之滎穴，經氣之所溜也（所溜為滎）。闊狹之度，言其遠近。淺深之狀，言其浮沉。高下所至，言其上下也。

肺出於少商，少商者，手大指端內側也，為井木，溜於魚際，魚際者，手魚也，為滎，注於太淵，太淵，魚後一寸陷者中也，為俞，行於經渠，經渠，寸口中也，動而不居，為經，入於尺澤，尺澤，肘中之動脈也，為合，手太陰經也。滎，音營。

此手太陰肺經之五腧。手魚，手大指根豐肉，其形如魚。際，邊也。動而不居，不止也。

心出於中衝，中衝，手中指之端也，為井木，溜於勞宮，勞宮，掌中中指本節之內間也，為滎，注於大陵，大陵，掌後兩骨之間方下者也，為俞，行於間使，間使之道，兩筋之間，三寸之中也，有過則至，無過則止，為經，入於曲澤，曲澤，肘內廉下陷者之中也，屈而得之，為合，手少陰經也。

此手少陰心經之五腧。五腧皆手厥陰之穴，「逆順肥瘦」：手少陰之脈獨無腧，諸邪之在於心者，皆在於心之包絡是也。

肝出於大敦，大敦者，足大指之端及三毛之中也，為井木，溜於行間，行間，足大指間也，為滎，注於太衝，太衝，行間上二寸陷者之中也，為俞，行於中封，中封，內踝之前一寸半陷者之中，使逆則宛，使和則通，搖足而得之，為經，入於曲泉，曲泉，輔骨之下大筋之上也，屈膝而得之，為合，足厥陰經也。

此足厥陰肝經之五腧。使，使道也（《素問·十二臟相使》：使道閉塞而不通），使逆則宛，使道逆則鬱塞，肝木下陷，則經脈阻閉也。

脾出於隱白，隱白者，足大指之端內側也，為井木，溜於大都，大都，本節之後下陷者之中也，為滎，注於太白，太白，腕骨之下也，為俞，行於商丘，商丘，內踝之下陷者之中也，為經，入於陰之陵泉，陰之陵泉，輔骨之下陷者之中也，伸而得之，為合，足太陰經也。

此足太陰脾經之五腧。

腎出於湧泉，湧泉者，足心也，為井木，溜於然谷，然谷，然骨之下者也，為滎，注於太谿，太谿，內踝之後跟骨之上陷者中也，為俞，行於復留，復留，上內踝二寸，動而不休，為經，入於陰谷，陰谷，輔骨之後大筋之下小筋之上也，按之應手，屈膝而得之，為合，足少陰經也。

此足少陰腎經之五腧。

膀胱出於至陰，至陰者，足小指之端也，為井金，溜於通谷，通谷，本節之前外側也，為滎，注於束骨，束骨，本節之後陷者中也，為俞，過於京骨，京骨，足外側大骨之下也，為原，行於崑崙，崑崙，外踝之後跟骨之上也，為經，入於委中，委中，膕中央也，為合，委而取之，足太陽經也。

此足太陽膀胱經之六腧。

膽出於竅陰，竅陰者，足小指次指之端也，為井金，溜干俠谿，俠谿，足小指次指之間也，為滎，注於臨泣，臨泣，上行一寸半陷者中也，為俞，過於丘墟，丘墟，外踝之前下陷者中也，為原，行於陽輔，陽輔，外踝之上輔骨之前及絕骨之端也，為經，入於陽之陵泉，陽之陵泉，膝外陷者中也，為合，伸而得之，足少陽經也。

此足少陽膽經之六腧。

胃出於厲兌，厲兌者，足大指次指之端也，為井金，溜於內庭，內庭，次指外間也，為滎，注於陷谷，陷谷，上中指內間上行二寸陷者中也，為俞，過於衝陽，衝陽，足跗上五寸陷者中也，為原，搖足而得之，行於解谿，解谿，上衝陽一寸半陷者中也，為經，入於下陵，下陵，膝下三寸䯒骨外三里也，為合，復下三里三寸為巨虛上廉，復下上廉三寸為巨虛下廉，大腸屬上，小腸屬下，足陽明胃脈也，大腸小腸皆屬於胃，足陽明經也。

此足陽明胃經之六腧。大腸屬上，巨虛上廉也，小腸屬下，巨虛下廉也，此總是足陽明胃脈，以胃為六腑之長，故大腸小腸皆屬於胃。

大腸者，上合手陽明，出於商陽，商陽，大指次指之端也，為井金，溜於本節之前，二間，為滎，注於本節之後，三間，為俞，過於合谷，合谷，在大指歧骨之間，為原，行於陽谿，陽谿，在兩筋間陷者中也，為經，入於曲池，曲池，在肘外輔骨陷者中也，為合，屈臂而得之，手陽明經也。